江西省上饶市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）赣11民终2083号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司。住所地：江西省德兴市银城街道铜都贸易广场**景顺房产**商铺，统一社会信用代码913611817442542229。主要负责人：杨晓明，该公司经理。委托诉讼代理人：周佐亮，江西锦成律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张忠根，男，1977年10月28日出生，汉族，江西省德兴市人，住江西省德兴市。委托诉讼代理人：刘军，男，住江西省德兴市，系江西省德兴市昄大乡昄大村村委会推荐公民。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司因与被上诉人张忠根保险纠纷一案，不服江西省德兴市人民法院（2019）赣1181民初1370号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月13日立案后，依法组成合议庭，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，依法改判上诉人不承担责任；2.本案一审、二审案件受理费由被上诉人张忠根负担。事实和理由：一、一审判决采信德兴市公安局交通警察大队第361181420190000917号道路交通事故认定书作为认定事实的依据明显不当。首先，事故发生时间不明；其次，交警以疲劳驾驶认定责任缺乏事实及法律依据；再次，酒精检测不足以反映事故发生时的真实情况；最后，针对上述问题，上诉人派人前往德兴市公安局交通警察大队新岗山中队调取案卷材料，以便核查被上诉人张忠根事故发生前后的相关情况，但是该案经办交警拒不提供，向一审法院提出调查要求亦不被接受。因此，在德兴市公安局交通警察大队第361181420190000917号道路交通事故认定书认定事实存在疑问，且申请查阅卷宗不被准许，要求法院调查取证不被接受的情况下，上诉人认为该认定书不足以作为认定事实的依据。二、一审判决根据生命大于一切的原则，认定被上诉人张忠根在未依法采取措施的情况下，遗弃被保险机动车离开事故现场不具有故意或重大过失明显不当。（一）被上诉人张忠根明显违反法定义务，具有逃避责任的主观目的。本案交通事故虽然为单方事故，但仍属于需要“保护现场并立即报警”的情形，但是被上诉人张忠根在事故发生之后系自行离开现场，且不及时与交警部门取得联系。作为取得合法驾驶资格的驾驶员，被上诉人张忠根却违反法定义务，弃车离开现场，且在一审法庭询问时，其故意不告诉事故发生前在哪吃饭等问题，其行为导致法院、交警部门无法查清其事故发生时是否存在酒后、醉酒、吸毒的违法行为，更无法追究其法律责任，故其主观上存在逃避法律责任的目的。（二）被上诉人张忠根弃车离开且不与交警等部门联系缺乏合理理由。虽然生命高于一切，但是在被上诉人张忠根未提供任何证据证明其生命垂危或者是无法报案、接受交警调查的情况下，不足以根据生命大于一切的原则认定被上诉人张忠根在未依法采取措施的情况下，遗弃被保险机动车离开事故现场具有合理理由。张忠根辩称：一、《交通事故认定书》应成为人民法院认定案件事实的依据。德兴市交警大队作出的事故责任认定书，明确了事故的起因、经过，对事故的责任作出了权威的论证。《交通事故认定书》属于公文书证，从法律的角度讲，是一种具有很高证明效力的证据，如果上诉人无相反的证据或者足以推翻此证据的理由的，《交通事故认定书》应成为人民法院认定案件事实的依据。二、上诉人认为被上诉人张忠根不构成疲劳驾驶无事实依据。三、上诉人以被上诉人张忠根“在未依法采取措施的情况下，遗弃被保险机动车离开事故现场”成为其拒赔的理由不能成立。四、本案的三个证人证实了被上诉人张忠根离开事故现场的原因。五、上诉人无任何有效证据证实其观点。整个上诉状中，上诉人均由猜测贯穿其中，不具备任何的关联性及合理性。综上，请求二审法院驳回上诉，维持原判。张忠根向一审法院起诉请求：判令被告在车上人员险中予以赔偿原告医疗费782.3元、在车损险范围内赔偿车辆维修费165,000元，另原告租车费1,500元由被告承担，并由被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：原告张忠根所有的赣Ｅ×××**小型客车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司处投保了机动车损失险、车上司机责任险、车损险不计免赔率、车上司机责任险不计免赔率等险种。保险期间自2019年2月2日零时起至2020年2月2日24时止。2019年6月2日13时30分许，原告张忠根驾驶赣72V**小型普通客车从上饶市玉山县紫湖往德兴市昄大乡昄大村方向行驶，行驶至德兴市S202省道16公里+600米时,由于未确保安全、疲劳驾驶，车辆碰撞到道路左侧的行道树，导致赣Ｅ×××**车辆受损，原告张忠根一人受伤的单方面道路交通事故。该事故经德兴市公安局交警队认定原告张忠根负事故的全部责任。该事故发生后，原告张忠根在路人胡郁炜的帮助下送至德兴市昄大乡卫生院检查，后又送至德兴市人民医院检查，花去医疗费用782.3元。事故发生后，原告让送其去医疗机构治疗的胡郁炜给本案的被告报了案。原告张忠根所有的赣Ｅ×××**车辆经被告中国太平洋财产保险股份有限公司上饶中心支公司、原告张忠根及上饶市华胜汽车维修有限公司三方协议定损为该车辆损失总值为165,000元。该受损车辆赣Ｅ×××**在上饶市华胜汽车维修有限公司处维修，共需维修费用165,000元。一审法院认为，原告为其车辆在被告处投保，经承保后，被告交付原告机动车商业保险单，该保险单表明双方已建立保险合同关系，双方均应依照保险合同享受或承担相应权利或义务。被告以《机动车综合商业保险免责事项说明书》中第八条及商业保险条款第四十条，事故发生后，驾驶员在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，保险公司在机动车损失险和车上人员责任险范围内不承担赔偿责任。本案中，原告发生交通事故后，身体受伤在路人胡郁炜的帮助下送往医疗机构治疗，并非是因为原告故意或者重大过失未及时通知本案的被告，而是有正当理由需去医院治疗伤情,且到了医疗机构治疗后，原告让胡郁炜向被告报了案。根据生命大于一切的原则，发生单方交通事故人身受伤后，应以治疗为主，并不是机械地在原地等待本案的被告到达现场之后，再去医疗机构治疗。而被告以此认为,原告符合“在未依法采取措施的情况下，遗弃被保险机动车离开事故现场”作为拒赔的答辩意见，该院不予支持。经核实，对原告请求的赣Ｅ×××**车辆车损165,000元，该院确定该车损保险金为165,000元，该院予以支持。对原告请求的车上司机责任险，即原告张忠根的医药费用782.3元，确定为782.3元，该院予以支持。原告请求租车费用1,500元，因原告未提供证据证明，该院不予支持。综上，依据《中华人民共和国保险法》第十七条、第十八条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司于本判决书生效之日起五日内赔偿原告张忠根车损165,000元、医疗费用782.3元，共计165,782.3元。案件受理费1,823元(减半收取)，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司负担。二审中，当事人未提交新的证据。二审查明的事实与一审查明的事实一致。本院认为，一审法院对双方当事人保险合同关系合法有效的认定正确,本院予以确认。本案二审的争议焦点是上诉人提出的免赔主张能否成立。本案涉案保险合同在免责条款中约定了事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的,保险人均不负赔偿责任。对该约定本意的理解应是为避免因机动车驾驶人在事故发生后为逃避责任或为掩盖事实而逃离,导致责任无法认定或事实无法查清而引发保险人利益受损的情形。但现实情况往往是在特定的事故发生后,当事人受主观认识、客观因素及外界环境影响,不一定能够完全按照法律规定的程序及保险合同约定的规程履行相应的义务,事故现场的不确定性、事故后果的不可预测性同样也无法强制性的要求当事人必须完整的履行相应义务。如果当事人能够提供足以证实其离开现场具有合理性、必要性的证据，应当对其离开行为持肯定意见。本案中，张忠根在一审中提供了其离开现场进行住院治疗的相应证据，能够证实其行为的合理性，且该行为也并没有导致事故现场被破坏及事故责任无法确定，因此，该行为不符合保险合同免责条款第八条第（二）项第1款和第四十条第（二）项第1款之约定的情形。由于上诉人未提供张忠根的离开行为属于为逃避责任的恶意行为或存在酒驾醉驾等免责情形,上诉人据以拒绝理赔的理由不能成立。上诉人提出涉案交通事故认定书作为本案认定事实的依据明显不足的理由，本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十八条规定:“行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书、火灾事故认定书等,人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力,但有相反证据能够推翻的除外。”上诉人对自己的主张未提供证据证实，本院对上诉人的这一上诉理由不予采信。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司的上诉请求缺乏事实和法律依据，不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚,适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3,616元，由中国太平洋财产保险股份有限公司德兴支公司负担。本判决为终审判决。审判长  周立峰审判员  夏旭莉审判员  李少琴二〇一九年十二月十六日书记员  林 炜