广西壮族自治区百色市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂10民终1849号 上诉人（原审原告）：许世文,男,1965年8月15日出生,壮族,职工,住广西靖西市。 委托诉讼代理人：农星所，靖西市法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：罗宝莲，靖西市法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：蒋波，男，壮族，1983年12月10日出生，住广西桂林市全州县。 被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司，地址：江苏省连云港市赣榆区青口镇宁海路**。 法定代表人：林军，总经理。 委托诉讼代理人：刘流，广西凌盛（凌云）律师事务所律师。 上诉人许世文与被上诉人蒋波、中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服靖西市人民法院（2019）桂1081民初557号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年9月10日受理后，依法组成合议庭进行审理。于2019年11月29日组织当事人到庭调查、质询和调解。上诉人许世文的委托诉讼代理人农星所、罗宝莲，被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司的委托诉讼代理人刘流到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人许世文的上诉请求：1、请求变更原审判决，依法改判支持被上诉人误工费14432元、护理费24657.8元；2、维持原审判决被上诉人赔偿上诉人医疗费38238.09元、住院伙食补助费8600元、营养费1600元、交通费600元；以上各项赔偿费用合计88127.89元，除了已支付部分费用24590元，被上诉人还要支付上诉人各项赔偿费63537.89元。3、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1、原审法院对上诉人提出的护理费诉求以重复诉讼为由判决不予支持属于事实不清，适用法律错误。所谓护理费，是指生活需要特殊照顾或无法自理的人（如住院病人、或在家因疾病吃喝拉撒有困难的人）需要他人护理而支出的费用。本案中，上诉人许世文因发生交通事故造成右股骨中段骨折等严重伤病住院，住院期间（86）天因行动不能，生活不能自理，确需要家属到医院陪护，照顾其吃喝拉撒等生活上的问题。同时，按照靖西市人民医院的出院医嘱，要求上诉人出院后必须全休三个月，加强看护，防跌倒，摔伤等，还需要家属全程护理三个月（90）天，故上诉人根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适应法律若干问题的解释》第21条之规定，主张住院期间及全休护理期间护理费51137÷365×（86+90）=24657.86元依法有据。原审法院以重复诉讼为由判决驳回上诉人的该项诉讼请求属于事实不清，适用法律错误。2、原审法院对上诉人提出的误工费诉求以证据不充分为由判决不予支持属于事实不清。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。本案中，上诉人在原审诉讼中提供了靖西市锰矿有限责任公司出具的“证明”，证明其为该公司职工，且结合靖西市人民医院出具的疾病诊断证明书、出院医嘱等材料予以证实，原审法院应参照该行业收入标准计算其误工费。退一步讲，即使原审法院不认可上诉人的“证明”，亦应按广西城镇居民人均可支配收入计算上诉人的误工费。而原审法院仅仅因为被上诉人不认可该证据即未采纳上诉人的合法证据驳回上诉人该项诉求属于事实不清。综上所述，为维护上诉人的合法利益，根据我国法律的相关规定特向贵院起诉，恳请人民法院查明事实，支持上诉人的诉讼请求。 被上诉人蒋波提交书面答辩辩称，一、原告主张的部分交通事故赔偿项目计算标准缺乏法律依据，请求法院依法给予核实确定。二、本案被答辩人的经济损失在保险公司的承保赔偿限额内，故应当由保险公司承担赔偿责任，答辩人无需承担赔偿责任。三、答辩人为救治被答辩人垫付了人民币24590元，被答辩人在诉状中已证实，保险公司应该赔偿给答辩人。希望法院将上述答辩人垫付的人民币24590元直接判令由保险公司支付给答辩人。 被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆支公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院维持一审判决。 上诉人许世文向法院起诉请求：一、判令被告赔偿原告医疗费39575.8元、住院伙食补助费8600元、护理费24657.8元、误工费27511元、营养费5280元、交通费1000元等，共计106624.56元，因二被告已经支付24590元，故未支付的82034.56元先由被告二在强制险和商业险范围赔偿，不足部分由被告一承担；二、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：对于当事人双方没有争议的事实，该院予以确认，对于当事人有争议的事实，该院经与案件的其他证据综合分析后认定如下：1、对于原告提出医疗费39575.8元的问题，经该院核实，原告于2018年12月11日到靖西市人民医院住院治疗，2019年3月7日出院。综上，原告实际住院治疗天数为86天。医疗费为38238.09元，数额合理，票据形式符合法律规定，且符合原告的病情，该院予以确认。2、对于原告提出住院伙食补助费的问题，经该院核实，原告住院伙食补助费为8600元（100元/天×86天）。3、对于原告提出营养费的问题，原告出院有医院医嘱建议需要营养饮食，故对其该项请求，该院予以支持。4、对于原告提出护理费的问题。根据原告提供的医疗机构出具的医疗住院收据票据均载明已收取的护理费911.4元，而原告主张的护理费24657.8元，未能提供证据证实受伤者确有必要多人护理，故原告的主张属于重复诉讼，于法无据，该院不予支持。5、对于原告提出误工费的问题，原告虽然提供证明，证实原告1986年4月至2019年3月19日一直在靖西县锰矿有限责任公司上班，但未能提供充分的证据，证明其从事工作，工资收入减少，故对原告的该项主张，该院不予支持。6、对于原告提出交通费的问题，原告受伤住院治疗期间，亲属往返医院看望确实需要支付一定的交通费，其该项费用属于合理必要支出费用，故原告的该项请求，该院予以支持。另查明，被告蒋波已经向原告先行垫付14590元，保险公司已经向原告先行垫付10000元；被告蒋波驾驶苏Ｇ×××××号小型轿车事发前在被告财产保险公司投保交强险和赔偿贵任限额为50万元的商业三者险，该事故发生在保险期限内。 一审法院认为，本案争议焦点之一：原告请求被告赔偿原告各项损失共计82034.56元有无事实和法律依据。本案系被告蒋波驾驶机动车未按标志标线行驶，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆、行人应当按照交通信号通行”之规定，其交通违法行为是导致事故发生的全部过错。靖西交警大队作出的该责任认定程序合法，认定得当，该院予以确认，并作为本案民事赔偿的定案依据。根据我国《侵权责任法》有关规定，公民享有生命健康权，任何人不得非法侵害，侵害他人民事权利的，依法应当承担侵权责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称《解释》)第十七条第一、二款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费等，你赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，被告应对原告因此造成的各项损失承担赔偿责任。据此，该院核对原告因本事故造成的经济损失为：1、医疗费，数额为38238.09元（389+142+37707.09），有医疗机构出具的收费票据予以证实，该院予以支持；2、住院伙食补助费8600元（100元/天×86天），数额合理，于法有据，予以支持；3、营养费，原告因本交通事故受伤住院治疗有医嘱需要营养饮食，但其主张该项损失5280元数额过高，根据其伤情及恢复情况，该院酌情支持1600元较为适宜，超出部分，不予支持；4、交通费，原吿受伤住院治疗其间,亲属往返医院看望确实需要支付一定的交通费，但原告主张1000元交通费过高，该院酌情支持600元较为适宜，超出部分，不予支持；护理费，原告请求属重复诉讼；误工费，原告未能提供充分的证据，证明其从事的工作，工资收入减少。根据谁主张、谁举证的原则，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的,由负有举证责任的当事人承担不利后果。原告未能举证证明因被告的侵权致其造成护理费、误工费等费用损失,应承担举证不能的法律后果，对原告的该主张，该院不予支持；综上，原告的各项损失合计为49038.09元（其中：属于交强险死亡伤残赔偿项目：交通费600元；属于医疗费赔偿项目：1、医疗费38238.09元、2、住院伙食补助费8600元、3、营养费1600元）。由于被告蒋波驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车在财产保险公司投保了交强险和赔偿责任限额为50万元的商业三者险，且事故发生在保险期限内。根据《道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项的规定“机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由机动车在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；……”的规定，被告财产保险公司应在该车投保的交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内赔偿原告该项损失600元，在交强险医疗费赔偿责任限额范围内赔偿原告该项损失10000元；同时，由于本案事发后，被告蒋波己垫付了医疗费14590元，理应予以扣减并返还给其；被告财产保险公司己垫付了医疗费10000元，理应予以扣减。故原告的该项损失尚未得到赔偿的部分为13848.09元(49038.09-600-10000-14590-10000)，依法应由被告财产保险公司在赔偿责任限额为50万元的商业三者险限额范围内赔偿13848.09元。本案争议焦点之二：本案受理费的负担问题。根据《诉讼费交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉，部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”的规定，本案诉讼费用依法由该院根据原、被告的胜负比例确定。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款、第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司在苏Ｇ×××××号小型轿车投保的交强险死亡伤残限额范围内赔偿原告许世文该项损失600元，在医疗费赔偿限额范围内赔偿其该项损失10000元，在赔偿责任限额为50万元的商业三者险限额范围内赔偿其该项损失13848.09元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司返还被告蒋波垫付的医疗费人民币14590元；三、驳回原告许世文的其他诉讼请求。案件受理费按简易程序审理减半收取925元，由原告许世文负担537元，被告蒋波负担388元。 二审期间，上诉人提供1、靖西市锰矿有限责任公司出具的证明，证明因交通事故受伤住院期间工资的损失每天是82元。证据2、靖西市龙临镇巴南村民委员会出具的证明，证实上诉人许世文在医院及家里全休期间由其爱人凌彩芬照顾。证据3是凌彩芬的身份证，证明目的和证据二一致。经质证，被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司认为不属于新证据，不应被采纳。第一份证明合法性由法院确认，真实性、关联性均有异议，无相应的工资发放流水及银行流水证明。对证据二、三的三性均有异议，没有居委会等证明出具人落款签字，形式不合法，与一审时上诉人提供的材料自相矛盾，一审时上诉人承认是由其儿子进行护理。本院认为，上述证据有相关单位、村民委盖章确认，本院将结合本案实际作参考依据。被上诉人均未提供新的证据材料。经查，二审查明事实与一审查明事实一致。 本院认为，综合当事人的诉辩意见，本案争议的焦点为：本案上诉人主张的护理费及误工费应否予以支持问题。 关于焦点。上诉人许世文因本案事故受伤住院86天，诊断证明：右股骨中段骨折切开复位内固定术后；右膝关节囊、髌上囊积液；全身多处皮肤软组织挫擦伤等，住院期间确实需要人员护理。医院收取的护理费属于医疗机构的诊断治疗行为，属于医疗费用范畴，上诉人主张护理费具有事实和法律依据。上诉人未提供证据证实护理人员收入情况，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定，护理费参照2018年度居民服务、修理和其他服务业的标准计算，故护理费为51137元/年÷365天×86天＝12048元，对于医嘱全休三个月，并无医疗机构需陪护人员进行护理的意见，故上诉人主张该期间的护理费没有依据，本院不予支持。对于误工费问题，上诉人提供证据证实其在靖西市锰矿有限责任公司上班，其中2018年月平均工资为3960元，受伤请假期间待遇为1500元，其因本案事故导致收入减少，故其主张误工费应予以支持，误工费计算为（3960元－1500元）÷30天×（86+90）天＝14432元，对此，一审认定有误，本院予以纠正。当事人对一审认定的医疗费38238.09元、住院伙食补助费8600元、营养费1600元、交通费600元当事人均无异议，本院予以确认。因此，上诉人许世文的各项损失合计为75518.09元，先由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿损失10000元，在死亡伤残限额范围内赔偿损失27080元（14432元+12048元+600元），总计赔偿37080元，扣除其已赔付的10000元，尚应赔偿27080元。因被上诉人蒋波负本案事故全责，故余下38438.09元应由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司在第三者责任商业保险50万元限额范围内赔偿上诉人许世文，扣除被上诉人蒋波垫付的14590元，尚应赔偿23848.09元。对于被上诉人蒋波垫付的14590元，其自行与被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司协商处理。 综上所述，上诉人许世文的上诉请求部分成立，应予支持。一审判决认定部分事实有误，本院予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下： 一、撤销靖西市人民法院（2019）桂1081民初557号民事判决； 二、由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司在交强险限额内赔偿上诉人许世文损失37080元，扣除其已赔付的10000元，尚应赔偿27080元。由被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司赣榆县支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿上诉人许世文损失38438.09元，扣除被上诉人蒋波垫付的14590元，尚应赔偿23848.09元； 三、驳回上诉人许世文的其他诉讼请求。 一审案件受理费925元，由上诉人许世文负担187元，被上诉人蒋波负担738元。二审案件受理费2324元，由上诉人许世文负担820元，被上诉人蒋波负担1504元。 上述应付债务，义务人应于本案生效判决送达之日起十日内履行完毕，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向一审法院申请执行。 本判决为终审判决。 审 判 长  刘 宁 审 判 员  马崧翔 审 判 员  何双安 二〇一九年十二月五日 法官助理  王明新 书 记 员  黄云翠