陕西省榆林市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）陕08民终4130号上诉人（原审被告）：吴堡冀东特种水泥有限公司，住所地：陕西省榆林市吴堡县宋家川街道办事处王家川村。法定代表人：张斌，该公司董事长。委托诉讼代理人：张雪梅，陕西文星律师事务所律师。委托诉讼代理人：薛亚丽，陕西文星律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：薛锋，男，1977年10月4日出生，汉族，吴堡冀东特种水泥有限公司职工，住陕西省吴堡县。委托诉讼代理人：李依利，女，1981年8月19日出生，汉族，住陕西省吴堡县。系薛锋妻子。委托诉讼代理人：李佳丽，吴堡县辛家沟镇司法所职工。上诉人吴堡冀东特种水泥有限公司因与被上诉人薛锋工伤保险待遇纠纷一案，不服陕西省吴堡县人民法院（2019）陕0829民初185号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月14日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。吴堡冀东特种水泥有限公司上诉请求：依法撤销陕西省吴堡县人民法院（2019）陕0829民初185号民事判决，依法改判停工留薪工资按实际工资待遇2140.39元计算，上诉人不再重复承担停工留薪期间的护理费及住院伙食补助费（争议金额86743.32元）。2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、依据《工伤保险条例》第三十三条规定，其内容为原工资福利待遇，并非购买工伤保险的法定工资标准。本案中，上诉人已实际向被上诉人支付了停工留薪工资，因此，一审判决以非私营单位从业人员年平均工资60%计算停工留薪期间的工资，明显与事实不符，没有法律依据。2、被上诉人的护理费和住院伙食补助费均为重复请求，被上诉人受伤治疗期间上诉人派专人护理该笔费用（包括住院期间的其他费用）均由上诉人实际承担，一审判决认定被上诉人生活不能自理，需要护理费用没有任何依据。薛锋辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。薛锋向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告工伤八级各项赔偿款共计259573.32元，并承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：原告在被告吴堡冀东水泥公司的工作岗位为煤磨巡检工。2014年11月7日，原告在巡检时发现窑头烧粉仓有火星，拿灭火器灭火并通知了调度，突然起火，火势较大因躲闪不及导致全身着火受伤。原告受伤后，被送往吴堡县医院，经诊断为：颈面部、双手腕、臀、背部、双大腿烧伤（深浅Ⅱ度30%），建议转上级医院治疗，花费医疗费2383.04元。当日，原告转入榆林市中医医院住院治疗，经诊断为：1.烧伤；2.火毒伤津证；3.全身多处烧伤Ⅱ-Ⅲ度28%，住院235天，花费医疗费179013.2元，出院医嘱：1.出院后继续抗疤痕治疗；2.继续康复治疗；3.如有不适请前往上级医院继续治疗。原告住院期间的医疗费181396.24元，均由被告支付。2014年11月28日，被告向榆林市人力资源和社会保障局提出工伤认定申请，2015年1月28日，榆林市人力资源和社会保障局作出[榆人社伤险认决字（2015）14号]工伤认定决定书，认定原告属于工伤。2015年11月6日，榆林市劳动能力鉴定委员会作出[榆劳鉴字（2015）966号]初次鉴定结论书，原告的鉴定结论为：劳动功能障碍程度捌级。2016年1月29日，陕西省劳动能力鉴定委员会作出[陕劳鉴（2015）110号]再次鉴定结论书，原告劳动功能障碍程度：八级。2017年8月29日，吴堡县工伤保险经办中心向被告电汇一次性伤残补助金32142元。2018年8月29日，原告向吴堡县劳动人事争议仲裁院提出仲裁申请，2018年9月4日，吴堡县劳动人事争议仲裁院作出[吴劳人仲字（2018）第02号]不予受理案件通知书，以超出申请仲裁时效为由，决定不予受理。另查，2015年度榆林市非私营单位从业人员年平均工资为58443元。原告在被告吴堡冀东水泥公司2014年1月至2016年2月每月平均工资为2140.39元。原告受伤后，被告支付原告2014年12月至2016年2月工资共计33343.2元。一审法院认为：原告在被告处工作期间遭受身体伤害，由榆林市人力资源和社会保障局依法认定为工伤，并构成八级伤残，故应当依法享受工伤保险待遇。故原告的合理诉请，本院予以支持。2015年度榆林市非私营单位从业人员年平均工资为58443元，原告在被告吴堡冀东水泥公司2014年1月至2016年2月每月平均工资为2140.39元，低于榆林市非私营单位从业人员年平均工资60%，因此相关费用应按榆林市非私营单位从业人员年平均工资60%计算。依照《工伤保险条例》相关规定，原告依法享有以下工伤保险待遇：一次性伤残补助金：32142元（2922元/月×11个月）；停工留薪期工资：35064元（2922元×12个月）；停工留薪期护理：35064元（2922元×12个月）；住院伙食补助费：42300元（90元/天×235天×2人）。上述费用共计144570元，由用人单位即本案被告根据《工伤保险条例》的规定向原告支付相应的工伤保险费用。对被告已支付原告2014年12月至2016年2月工资共计33343.2元，被告在支付上述费用时予以扣除。被告辩解本案中原告已超过诉讼时效的辩解理由，因本案事故发生在2014年11月7日，2015年1月28日，榆林市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，2015年11月6日，榆林市劳动能力鉴定委员会作出初次鉴定结论书，2016年1月29日，陕西省劳动能力鉴定委员会作出再次鉴定结论书，2017年8月29日，吴堡县工伤保险经办中心向被告电汇一次性伤残补助金，2018年8月29日，原告向吴堡县劳动人事争议仲裁院提出仲裁申请，2018年9月4日，吴堡县劳动人事争议仲裁院作出不予受理案件通知书，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一款“劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算”及第二款“前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算”规定，本案中原、被告一直向有关机关提出相应民事权利的请求，原告在起诉之前最后一次主张权利在2018年8月29日，向吴堡县劳动人事争议仲裁院提出仲裁申请，故对被告的该辩解理由本院不予采纳；对被告的其他辩解理由，或无证据支持，或无法律依据，本院均不予采纳。对原告诉请由被告支付营养费、精神损害抚慰金、抚养费、赡养费等费用的其他诉讼请求，因《工伤保险条例》未作规定，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条、第二十七条，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条第一款第一项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、在本判决生效后五日内，被告吴堡冀东特种水泥有限公司一次性支付原告薛锋一次性伤残补助金、停工留薪期工资、停工留薪期护理、住院伙食补助费等各项工伤保险费用，共计144570元（其中被告吴堡冀东特种水泥有限公司已支付原告33343.2元）；二、驳回原告薛锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费100元，由被告吴堡冀东特种水泥有限公司负担。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明的事实与一审法院查明的事实相同，予以确认。本院认为，薛锋在2014年11月7日工作期间被烧伤，住院治疗235天产生医疗费181396.24元，均系吴堡冀东特种水泥有限公司支付。后经榆林市人力资源和社会保障局作出[榆人社伤险认决字（2015）14号]工伤认定决定书，认定薛锋属于工伤。2015年11月6日，榆林市劳动能力鉴定委员会作出[榆劳鉴字（2015）966号]初次鉴定结论为：劳动功能障碍程度捌级。2016年1月29日，陕西省劳动能力鉴定委员会作出[陕劳鉴（2015）110号]再次鉴定结论，薛锋仍为劳动功能障碍程度：八级。在一审庭审时劳动者薛锋与用人单位吴堡冀东特种水泥有限公司均明确表示，双方之间没有解除劳动关系。故本案依据薛锋诉讼请求，仅判决一次性伤残补助金，对于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金未予涉及。现上诉人认为，其已实际向被上诉人支付了停工留薪工资33343.2元，不应再以非私营单位从业人员年平均工资60%计算停工留薪期工资。本案中，一审判决的停工留薪期工资，是根据工伤保险经办中心核算薛锋的一次性伤残补助金每月缴费工资2922元/月（58443元÷12个月×60%）为基数所得出，上诉人实际支付薛锋工资33343.20元，应予扣减即（35064元-33343.20元=1720.8元）再支付1720.8元停工留薪期工资。上诉人提出，被上诉人薛锋的护理费和住院伙食补助费均为重复请求，然，上诉人仅提供《冲抵薛峰工伤期间相关费用的请示》，并无批件及财务报销票据，或者薛锋签字确认的花费条据予以佐证，故对该上诉理由不予支持。薛锋于2014年11月7日受伤，至2015年11月6日作出工伤等级八级鉴定，期间365天亦即为12个月，一审判决薛锋停工留薪期护理费35064元并无不当。薛锋本人的住院伙食补助费按住院235天，为21150元（235天×90元/天），其家属的伙食补助已经在护理费内所涵盖，不予重复支持。综上所述，上诉人吴堡冀东特种水泥有限公司对于伙食补助有误的上诉理由成立，应予支持；其余上诉理由均不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，唯对家属伙食补助判决不当，依法应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持陕西省吴堡县人民法院（2019）陕0829民初185号民事判决第二项、迟延履行告知条款、一审案件受理费负担；二、变更陕西省吴堡县人民法院（2019）陕0829民初185号民事判决第一项为：由吴堡冀东特种水泥有限公司于本判决生效后五日内，支付薛锋一次性伤残补助金32142元、停工留薪期工资35064元、护理费35064元、住院伙食补助费21150元，共计123420元（已付33343.20元），剩余90076.80元。二审案件受理费10元，由吴堡冀东特种水泥有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  高慧云审判员  霍 韬审判员  惠莉莉二〇一九年十二月十八日书记员  段欣兵