广西壮族自治区博白县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0923民初2407号 原告：周庆贵，男，1965年10月5日出生，汉族，农民，住广西博白县。 被告：阙贤辉，男，1984年2月10日出生，汉族，住广西博白县。 被告：熊泽林，男，1988年6月16日出生，汉族，住广西南宁市青秀区。 被告：华泰财产保险有限公司广西分公司，住所地广西南宁市青秀区双拥路**南湖名都广场****。统一社会信用代码：914500005819955518。 负责人：胡献中，总经理。 委托诉讼代理人：梁剑，男，1983年4月27日出生，汉族，住广西柳州市柳**，系该公司员工。 原告周庆贵与被告阙贤辉、熊泽林、华泰财产保险有限公司广西分公司（以下简称华泰财保广西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月4日立案受理后，本庭依法适用简易程序公开开庭进行了审理。周庆贵，阙贤辉到庭参加诉讼，熊泽林、华泰财保广西分公司及其委托诉讼代理人梁剑无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 周庆贵向本院提出诉讼请求：1．判令阙贤辉、熊泽林、华泰财保广西分公司连带赔偿医疗费等经济损失合计35854.82元给原告；2．本案诉讼费用由被告负担。在庭审过程中，周庆贵变更诉讼请求第一项“连带责任”为“先由华泰财保广西分公司承担赔偿责任，不足部分再由阙贤辉、熊泽林承担”。事实和理由：2019年1月9日，阙贤辉驾驶桂Ａ×××××号轻型普通货车沿S216省道由南往北行驶，于当日4时05分许行驶至S216省道99公里+350米处超车时，其所驾驶车辆与相对方向行驶由周庆贵驾驶普通二轮摩托车相碰撞，造成周庆贵受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年2月8日，博白县公安局交通管理大队对此事故作出《道路交通事故认定书》，认定阙贤辉承担事故的主要责任；周庆贵承担事故的次要责任；熊泽林系桂Ａ×××××号轻型普通货车的车辆所有人，该车投保交强险、商业险。事故发生后，周庆贵得到1万元赔偿。周庆贵受伤当天被送到博白县人民医院住院治疗至2019年2月1日出院，共住院23天。事故造成周庆贵的损失为：1．医疗费40515.51元（34397.45元+118.06元+后续治疗费6000元）；2．住院伙食补助费2300元（100元/天×住院23天）；3．营养费2650元（50元/天×住院23天+全休30天）；4．护理费3035.08元（48166元÷365天×住院23天）；5．误工费6993.88元（48166元÷365天×住院23天+全休30天）；6．交通费1000元；1-3项合计45465.51元-10000元（交强险已付）=35465.51元×70%=24825.86元。4-6项合计11028.96元，24825.86元+11028.96元=35854.82元。因被告拒不赔偿，原告向法院提起诉讼，请求法院判如所请。 被告熊泽林未到庭答辩，亦未举证、质证。 华泰财保广西分公司未到庭参加诉讼，但提交书面答辩状辩称，1．其公司因保险合同关系参与本次诉讼，在本次事故处理中不存在过错，且没有侵权行为，根据交强险条款约定，其公司不承担本案的诉讼费。2．案涉事桂Ａ×××××号车辆在其公司投保有交强险、机动车第三者责任险及不计免赔率险（限额20万），事故发生在保险期间，其公司根据事故责任比例，在保险约定责任范围内予以承担赔偿责任。3．周庆贵主张医疗费40515.51元，要求过高，且无法律依据，其公司不予认可；按照相关规定应扣除医保外用药及对乙类、丙类医药按比例15%、30%予以扣减。4．周庆贵的医疗费34397.45元+118.06元=34515.51元中，根据住院费用清单显示，住院花费34397.45元，其中包含乙类药品费用12819.26元、丙类药品费用1514.16元、自费药品费用8072.5元。按自费比例为乙类12819.26元×15%=1922.89元、丙类1514.16元×30%=454.25元、自费8072.5元×100%=8072.5元，合计10449.64元。因此，其公司对该部分损失不承担赔偿责任，应由事故双方当事人根据责任比例自行承担。5．周庆贵主张的后续治疗费过高，且无实际发生，其公司不予认可。6．周庆贵主张的营养费无法律依据，其公司不予认可。7．其公司在周庆贵住院期间已在交强险内垫付医疗费10000元，因此交强险的医疗费用限额已赔偿完毕，该费用在原告的诉状中已载明，因此请求人民法院在认定原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费中，对自费的10449.64元、已垫付的10000元予以扣减，其公司对余下部分按事故主要责任70%比例进行赔偿。8．周庆贵主张的交通费1000元过高，且没有相关依据，其公司不予认可，鉴于周庆贵可能发生的交通所需，其公司主张补偿200元。 阙贤辉辩称，对交警作出的事实认定与事故责任认定无异议，但是其已垫付医疗费12153.32元，原告请求赔偿的35854.82元中应包括其垫付的钱，其他费用其不承担。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的周庆贵身份证、道路交通事故认定书、收费收据2张、费用清单、疾病证明、出入院记录、阙贤辉的身份证、收费收据4张、博白县人民医院缴款记录照片、广西壮族自治区高级人民法院关于审理机动车辆交通事故责任纠纷案件有关问题的解答（桂高法〔2014〕261号）、关于广西壮族自治区人力资源和社会保障厅关于印发广西城乡居民基本医疗保险暂行办法的通知（桂人社发〔2017〕1号）的政策解读、广西保险行业道路交通事故人身损害调处理赔统一标准、机动车综合商业保险示范条款等证据本院予以确认并在卷佐证。 对当事人有异议的病人住院费用自费清单、自费项目明细表，该等证据不能证明华泰财保广西分公司的主张，故本院不予采纳。 根据庭审笔录和经审查确认的证据，本院认定如下事实： 1．事发经过及责任认定：2019年1月9日，阙贤辉驾驶桂Ａ×××××号轻型普通货车沿S216省道由南往北行驶，于当日4时05分许行驶至S216省道99公里+350米处超车时，其所驾驶车辆与相对方向行驶由周庆贵驾驶普通二轮摩托车相碰撞，造成周庆贵受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年2月8日，博白县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》认定，阙贤辉承担事故的主要责任，周庆贵承担事故的次要责任。 2．伤情及治疗情况：原告周庆贵因伤共住院23天，诊断为“右足背软组织剥脱伤、右足远端第1趾骨远端骨折、右环指中节指骨骨折、胸部闭合性损伤、右侧第4、5、7肋骨骨折、右肺挫伤5、全身多处软组织擦伤”等。住院期间壹人陪护。疾病证明书载明“建议全休壹月，骨折愈合后返院拆内固定物所需费用约陆仟圆人民币”。周庆贵系农村居民。事故发生后，华泰财保广西分公司在交强险医疗费限额内预赔了10000元，阙贤辉预付了11100元。 3．车辆保险情况：桂Ａ×××××号轻型普通货车登记所有人为熊泽林，该车在华泰财保广西分公司投保了交强险、20万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。交强险有责保险限额为122000元（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）。 本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。双方当事人对交通事故责任认定书的事实认定及责任分担均无异议，本院予以确认。华泰财保广西分公司承保了桂Ａ×××××号轻型普通货车的交强险，故其应首先在交强险各限额内，对周庆贵的损失承担赔偿责任。超出交强险限额部分，按照事故责任，应由阙贤辉承担70%的赔偿责任，由华泰财保广西分公司对阙贤辉应承担的赔偿责任依照商业三者险保险合同条款约定直接赔偿给周庆贵。关于华泰财保广西分公司提出在赔偿医疗费用数额中按比例扣减医保外用药的抗辩，华泰财保广西分公司没有提供充分证据证明其已就“医保外用药不予理赔”的免责条款向投保人尽到明确的提示和说明义务，故该免责条款无效，华泰财保广西分公司在商业三者险限额内不能免责按比例扣减医保外用药费用。 参照2019年6月25日施行的《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》，本院对周庆贵的损失认定如下： 1．（1）医疗费34515.51元（按票据计算，包括华泰财保广西分公司垫付的10000元，阙贤辉垫付的11100元）；（2）住院伙食补助费2300元（以100元/天计算住院23天）；（3）后续治疗费6000元（按医嘱计算），共计42815.51元，属交强险医疗费用限额范围，故应先由华泰财保广西分公司按限额赔付10000元，超出交强险限额部分32815.51元，由阙贤辉承担70%即22970.86元，因未超出商业三者险限额范围，故应由华泰财保广西分公司直接承担。 2．（1）护理费3035.08元（按农、林、牧、渔业131.96元/天计算护理23天）；（2）误工费6993.88元（按农、林、牧、渔业131.96元/天计算住院误工23天，医嘱休息30天）；（3）交通费500元（酌情计算），共计10528.96元，属交强险死亡伤残限额范围，故应先由华泰财保广西分公司按限额赔付10528.96元，因未超出交强险死亡伤残限额范围，故应由华泰财保广西分公司直接承担。 关于华泰财保广西分公司提出后续治疗费过高的问题，根据医疗证明上记载的“骨折愈合后返院拆内固定物所需费用约陆仟圆人民币”内容，可以确定后续治疗费为必然发生的费用，华泰财保广西分公司提出后续治疗费用过高，但是没有提供相反证据证明，故该抗辩本院不予采纳。 关于华泰财保广西分公司提出不承担案件诉讼费的问题，华泰财保广西分公司无正当理由拒赔原告各项损失是导致本案诉讼发生的原因，故其抗辩本院不予采纳。 关于营养费的问题，周庆贵没有提供医疗机构出具的需要加强营养的意见，无法证实其存在必要的营养费损失，故该主张不具有事实和法律依据，本院不予支持。 关于阙贤辉提出除了垫付医疗费11100元以外，还另外垫付了449.15元和604.17元，要求华泰财保广西分公司予以返还的问题，因原告周庆贵在本案中并未主张该两笔（449.15元、604.17元）医疗费用损失，故本案不予一并处理，阙贤辉可与华泰财保广西分公司另行协商解决。 综上所述，华泰财保广西分公司应在交强险限额内赔偿20528.96元（10000元+10528.96元），应在商业三者险限额内赔偿22970.86元。华泰财保广西分公司垫付的10000元、阙贤辉垫付的11100元应予以扣减，即华泰财保广西分公司实应在交强险限额内赔偿10528.96元（20528.96元-10000元）；实应在商业三者险限额内赔偿11870.86元（22970.86元-11100元）。阙贤辉垫付华泰财保广西分公司应赔偿的11100元，由华泰财保广西分公司返还给阙贤辉。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告华泰财产保险有限公司广西分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告周庆贵交通事故损失10528.96元； 二、被告华泰财产保险有限公司广西分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告周庆贵交通事故损失11870.86元； 三、被告华泰财产保险有限公司广西分公司返还赔偿款11100元给被告阙贤辉； 四、驳回原告周庆贵其他诉讼请求。 案件受理费696元，减半收取计348元（原告周庆贵已预交），由原告周庆贵负担30元，被告华泰财产保险有限公司广西分公司负担318元。 上述金钱给付义务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起两年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人数提交副本，上诉于玉林市中级人民法院。 审 判 员  叶 明 二〇一九年十一月十八日 法官助理  邹异花 书 记 员  陈广滨