安徽省阜阳市颍东区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1203民初4010号原告：吴芬，女，1956年6月12日出生，汉族，小学文化，农民，住安徽省阜阳市颍**。委托诉讼代理人：储筠，安徽尊天律师事务所律师。原告：王金伍，男，1986年7月1日出生，汉族，初中文化，农民，住安徽省阜阳市颍**。被告：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司，住所地安徽省阜阳市颍州区清河东路**，统一社会信用代码913412007117862653。负责人：郭磊，总经理。委托诉讼代理人：刘维宇，公司员工。原告吴芬与被告王金伍、中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下称财保阜阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告吴芬及其委托诉讼代理人储筠，被告王金伍，被告财保阜阳分公司的委托诉讼代理人刘维宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吴芬请求：1、请求判决被告向原告支付各项赔偿275072.23元；2、精神抚慰金在交强险范围内优先支付；3、本案诉讼费用及其他合理费用由被告承担。事实和理由：2018年7月22日，被告王金伍驾驶车牌号为皖Ｋ×××**小型客车，沿305省道由东向西行驶至插花新建街上时，撞到正在由南向北过路的原告，导致原告多处受伤。经事故大队认定，被告王金伍全责，原告无责。原告受伤导致身上多处骨折、右肾及肾上腺挫伤，分别在中国中铁阜阳中心医院住院治疗18天、安徽省立医院住院治疗15天、阜阳市人民医院住院治疗17天。由于事故导致原告右肾积水，右侧输尿管闭塞，需在身上插管，为将导管取出，原告分别于2019年5月6日至15日在安徽省六安市人民医院住院9天；2019年6月18日至24日在郑州大学第一附属医院住院6天；2019年7月16日至22日在安徽医科大学附属阜阳医院住院6天。但由于受伤严重，只能终生带管，并需每月更换一次造瘘管。经安徽公平双方鉴定所鉴定：原告本次交通事故导致左肱骨外科颈粉碎性骨折伴移位、左肩胛骨外侧缘骨折累及肩关节盂，经左肱骨头人工关节置换术后构成九级伤残；致双侧耻骨联合部骨折伴移位、左侧坐骨支骨折致双侧骨盆环不对称，后遗留骨盆畸形愈合构成十级伤残；致腰2、3、4、5左侧横突及腰4右侧横突骨折伴移位后遗留腰部活动受限构成十级伤残；致右肾挫裂伤经右肾周引流术后、右肾形态不规则、部分硬化构成十级伤残。自受伤起，原告所花治疗费137620.95元，被告垫付32000元的费用。现向贵院起诉，请求依法查清事实，作出公正判决。原告吴芬提供的证据有：1、身份证复印件，证明原告的诉讼主体资格及原告为农村户口的事实；2、驾驶证、行驶证复印件、企业信息公示单，证明被告的诉讼主体资格、被告王金伍具有驾驶资格、被告王金伍系车辆所有人；3、保险单，证明事故车辆的投保情况；4、道路事故认定书，证明事故责任的划分；5、鉴定报告，证明原告的伤残等级、三期期限；6、收费票据，证明原告住院产生的费用、鉴定费的支出；7、安徽医科大学附属阜阳医院诊断书、收费票据，证明原告每月更换一次造瘘管，所需89.31元的事实；8、发票，证明事故发生后，原告多次住院产生费用的事实；9、村委会证明，证明原告吴芬的误工费计算依据。被告王金伍辩称，对原告的诉求及事实理由均无异议。被告王金伍未向本院提供证据。被告财保阜阳分公司辩称，对事故的发生、投保情况及责任的划分无异议；对原告主张的医疗费应当提供合法有效、关联的票据及病历、出院记录、用药清单；被告财保阜阳分公司将申请对原告所花费的医疗费中非医保用药进行鉴定，并按照合同约定予以扣除；原告的误工期过长，其误工期应计算至定残前一日；原告年龄在事故发生时已年满六十二周岁，主张误工费应提供以耕地为主要生活来源的证据，未提供，不应支持误工费；对原告的护理期、营养期无异议，但营养费以每天30元计算；对原告的住院伙食补助费无异议；交通费应提供合法、有效且能够证明该交通费与本次事故有关联性，否则，不予支持；鉴定费不属于保险赔偿范围；护工费应提供相应的医嘱证明及相应费用的相关证据，否则，该主张不应得到法院支持，且从原告提供的医疗费票据看，其中包括院内护理672元、428元、177元，应从原告主张的护理费中予以扣除；对更换导管的费用应当提供相应的票据；对另提供的医疗费应当提供相应的医嘱证明，否则不予承担；精神抚慰金过高，应在10000元以内确定；对伤残赔偿金无异议；对后续更换导管费用，应当在实际发生后凭票另行主张；保险公司已垫付10000元；鉴定费、诉讼费不予承担。被告财保阜阳分公司向本院提供的证据有：1、银行转账回单、费用计算书，证明被告财保阜阳分公司垫付10000元费用的事实；2、投保单、保险单，证明相应的免责事由已向投保人履行了明确说明义务的事实。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月22日，被告王金伍驾驶车牌号为皖Ｋ×××**小型客车，沿305省道由东向西行驶至插花新建街上时，撞到正在由南向北过路的原告吴芬，导致原告吴芬多处受伤。原告吴芬受伤后被送到中国中铁阜阳中心医院住院治疗18天，诊断为：左肱骨外科颈骨折、左肩胛盂骨折、左侧额叶脑挫伤、右侧肋骨骨折、右肾及右肾上腺挫伤、双侧耻骨联合骨折、失血性贫血、低蛋白血症，花费医疗费29751.95元;2018年9月20日，原告吴芬转至安徽省立医院住院治疗15天，花费医疗费24577.70元；2018年8月24日转至阜阳市人民医院住院治疗17天，花费医疗费50627.10元；2019年5月6日，原告吴芬转至安徽省六安市人民医院住院治疗9天，花费医疗费11410.62元；2019年6月18日，原告吴芬转至郑州市第一附属医院住院治疗6天。被告王金伍已先行垫付费用22000元；被告财保阜阳分公司先行垫付医疗费10000元。2018年7月31日，阜阳市公安局交通警察支队直属事故大队作出第341203420180000747号道路交通事故认定书认定被告王金伍承担该事故的全部责任，原告吴芬及李占影（已另案处理）无责任。2019年4月3日，安徽公平司法鉴定所对原告吴芬的伤情作出皖公平司［2019］临鉴字第611号司法鉴定意见书认定：被鉴定人吴芬因交通事故止左肱骨外科颈粉碎性骨折伴移位、左肩胛骨外侧缘骨折累及肩关节盂，经左肱骨头人工关节置换术后构成九级伤残；致双侧耻骨联合部骨折伴移位、左侧坐骨支骨骨折致双侧骨盆环不对称，后遗留骨盆畸形愈合构成十级伤残；致腰2、3、4、5左侧横突及腰4右侧横突骨折伴移位后遗留腰部活动受限构成十级伤残；致右肾挫裂伤经右肾周引流手术后、右肾形态不规则、部分硬化构成十级伤残。吴芬本次交通事故误工期自受伤之日起至评残前一日止、护理期180日、营养期150日为宜（以上三期包括住院期间的误工期、护理期、营养期）。为此，原告吴芬支付鉴定费1300元。另查明，皖Ｋ×××**小型客车所有人系被告王金伍，该车在被告财保阜阳分公司投保有交强险和不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。原告吴芬从事农业生产，以农业生产为其主要生活来源。原告吴芬外购药4850元。安徽医科大学附属阜阳医院医嘱：每一月左右更换造瘘管（所产生的费用为89.31元）。本次事故造成李占影受伤，被告财保阜阳分公司已另案赔偿58000元。认定上述事实证据有：原告提供的身份证复印件、驾驶证、行驶证复印件、企业信息公示单、保险单、道路事故认定书、鉴定报告、收费票据、安徽医科大学附属阜阳医院诊断书、收费票据、发票、村委会证明，被告财保阜阳分公司提供的银行转账回单、费用计算书、投保单、保险单及当事人陈述在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民享有生命健康权，由于过错侵害他人人身的应当承担民事责任。本起事故中，因被告王金伍负事故的全部责任，故原告吴芬的损失应由被告王金伍全承担；因被告王金伍所有的皖Ｋ×××**小型客车在被告财保阜阳分公司投保有交强险和不计免赔商业三者险，故根据法律的规定和合同的约定，原告吴芬的各项损失应由被告财保阜阳分公司承担。关于原告吴芬主张的护工费1440元的问题，因鉴定意见中的护理期已包括住院期间，如支持该部分费用系重复计算，故本院不予支持；关于2018年11月2日安徽省立医院出具的22元收费票据，因系检索、复印费用，不属于医疗费，故本院不予支持。关于被告财保阜阳公司的诉讼费、鉴定费不予承担的辩解，因其提供的特别约定栏中均系空白，故不能证明已向投保人尽到提示说明义务，但该部分费用原则上由侵权人承担。结合原告吴芬提供的证据，本院确定其各项损失为：医疗费142359.64元（其中包括4850元外购药）；营养费4500元（150天×30元）；住院伙食补助费3550元（71天×50元）；护理费22226.40元（180天×123.48元），原告诉求21115.08元，不超过法律规定，本院予以支持；误工费28722.32元（113.08元×254天）；交通费酌定3000元；鉴定费1300元；伤残赔偿金54724.36元（13996元×17年×23%）；精神抚慰金25000元；更换造瘘管费用12860.64元［89.31元/次×（75周岁-63周岁）×12次］。因被告财保阜阳分公司以先行支付原告吴芬医疗费10000元（已支付）及另案李占影58000元，故还应在伤残赔偿限额内赔偿原告吴芬52000元（110000元-58000元）；在商业三者险限额内赔偿原告吴芬211832.04元（142359.64元+4500元+3550元+21115.08元+28722.32元+3000元+54724.36元+25000元+12860.64元-10000元-22000元-52000元）。综上，被告财保阜阳分公司应赔偿原告吴芬各项损失合计263832.04元（52000元+211832.04元）。被告王金伍先行垫付22000元，因调解未果，应另案主张。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条、第二百五十三条，最高人民法院关于的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告吴芬各项损失共计263832.04元；二、驳回原告吴芬的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5426元，减半收取2713元，鉴定费1300元，合计4013元，由被告王金伍负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员 汪 辉二〇一九年十二月九日书记员 刘泽华附：相关法律规定及司法解释《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于审理确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条伤残赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照以下规则确定赔偿责任：（一）先有承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第三十四条当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。