山东省博兴县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1625民初2091号原告：张玉兰，女，1960年12月24日出生，汉族，住山东省博兴县。委托诉讼代理人：韩卫东，博兴杰人法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：初志国，博兴方圆法律服务所法律工作者。被告：韩健，男，1970年11月21日出生，汉族，住山东省博兴县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司，住所地山东省滨州市黄河五路渤海十九路民政大厦。负责人：韩立霞，该公司总经理。委托诉讼代理人：高丽，该公司职工。委托诉讼代理人：邓雪静，山东志城律师事务所律师。原告张玉兰与被告韩健、中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司（以下简称人寿财险滨州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年08月06日立案后，依法适用简易程序，于2019年09月17日、2019年12月06日公开开庭进行了审理。原告张玉兰的委托诉讼代理人初志国，被告韩健，被告人寿财险滨州市中心支公司的委托诉讼代理人高丽第一次到庭参加诉讼。原告张玉兰的委托诉讼代理人韩卫东，被告韩健，被告人寿财险滨州市中心支公司的委托诉讼代理人邓雪静第二次到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张玉兰向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费等损失共计147000元；2.判令人寿财险滨州市中心支公司在保险限额内先行赔付；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年01月31日15时10分许，韩健驾驶鲁Ｍ×××**号小型轿车，沿省道233由东向西行驶至湖滨镇寨郝村十字路口处，因违反信号灯规定，与沿路由南向北行驶张玉兰驾驶的电动自行车相撞，致使张玉兰受伤。该交通事故经博兴县公安局交通警察大队认定，韩健承担事故的全部责任，张玉兰无事故责任。本次交通事故被告应在责任范围内赔偿张玉兰各项损失共计147000元。事故车辆鲁Ｍ×××**号车在人寿财险滨州市中心支公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。事故发生后，被告未对张玉兰的损失进行赔偿，故提起本诉。韩健辩称，发生事故后及时报警、报保险公司，陪同伤者去医院治疗检查，已经为原告垫付16000元医疗费。鲁Ｍ×××**号车在保险公司投有保险，应由保险公司赔付。事故事实及责任认定无异议。人寿财险滨州市中心支公司辩称，我公司需核实原告资料后，确定是否需要赔偿以及赔偿数额，韩健需提供合格有效的驾驶证、行车证，如证件失效，我公司不予赔付。原告医疗费需扣除非医保用药。鉴定费、诉讼费等间接损失我公司不予承担。本案经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的证据和事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于二被告主张扣除张玉兰用药明细中非医保用药及与涉案交通事故造成伤情无关联用药的认定。张玉兰提交博兴县人民医院住院病案1份、用药明细1份、住院收费票据1张、博兴县人民医院门诊病历1份及门诊收费票据8张、桓台起凤整骨医院门诊病历1份及门诊收费票据1张，拟证实张玉兰因涉案交通事故所受伤情、治疗情况及支出医药费28812.32元。二被告对上述证据的真实性无异议，但主张扣除张玉兰用药明细中非医保用药及与涉案交通事故造成伤情无关联用药。本院经审查认为，人寿财险滨州市中心支公司未提交证据证实其主张，故对其该项主张不予支持；2.关于张玉兰提交的博兴司法鉴【2019】临鉴字第228号司法鉴定意见书的认定。张玉兰提交上述司法鉴定意见书，拟证实张玉兰因涉案交通事故所受伤情后遗症分别构成十级伤残、误工期限120天、院内护理2人、院外1人护理42天、营养期限90天、后续治疗费7500元。经质证，二被告对上述证据真实性均无异议，但主张该鉴定意见书系张玉兰单方委托，程序性违法，其次，按照伤情来看，其伤情应不构成伤残，且误工、护理等期限过长，后续治疗费较高，二被告依法申请重新鉴定。后人寿财险滨州市中心支公司在限定期限内提交重新鉴定申请，本院依法委托滨州医学院附属医院法医司法鉴定所对张玉兰的伤残程度、误工期限、院内外护理人数及期限、后续治疗费用作出重新鉴定，该鉴定所于2019年11月20日作出滨医附院法医司法鉴定所【2019】临鉴字第576号司法鉴定意见书：张玉兰因交通事故造成左侧锁骨中远端骨折术后，医疗左肩关节功能丧失28%，评定十级伤残、误工期120天、住院期间需要2人护理、院外需要1人护理40天、后续手术取内固定物治疗费用8000元。经质证，张玉兰及韩健对该鉴定意见书均无异议，故对滨医附院法医司法鉴定所【2019】临鉴字第576号司法鉴定意见书依法予以采信，对张玉兰提交的博兴司法鉴【2019】临鉴字第228号司法鉴定意见书依法不予采信；3.关于张玉兰主张残疾赔偿金标准的认定。张玉兰提交身份证、退休证、银行流水各1份，拟证实张玉兰是本案适格主体，其于2015年12月退休并领取退休金，其生活来源于非农业，伤残赔偿金应按照城镇居民标准计算。经质证，二被告对上述证据的真实性无异议，但主张张玉兰并未提供该退休单位劳动证明等资料，且住院时经医生等询问，其为农村户籍，故其伤残应按照农村标准计算。本院经审查认为，张玉兰提交的证据可以相互结合足以证实其自2015年12月份退休后，开始领取退休工资，涉案交通事故发生前连续一年以上张玉兰的主要收入来源于非农业，故根据本案实际及张玉兰的主要收入来源，就其的残疾赔偿金应参照山东省上年度城镇居民人均可支配收入39549元/年计算12年为79098元（39549元/年×20年×10%）；4.关于张玉兰主张误工费的认定。张玉兰仅提交山东省博兴县万信酿酒厂出具的证明，且该证明无出具人员及相关负责人的签字或捺印，张玉兰也未提交其他有效证据予以佐证证实其误工及实际收入减少的情况，故对其该项主张不予支持；5.关于张玉兰主张护理费的认定。张玉兰提交护理人员穆英华、穆春燕身份证各1份、户口本索引页1份、博兴县康裕厨房设备厂营业执照1份、博兴县湖滨镇依诺厨房设备厂营业执照1份，拟证实两护理人员系张玉兰女儿，博兴县康裕厨房设备厂经营者为穆英华，博兴县湖滨镇依诺厨房设备厂经营者为穆春燕，两护理人员应按照批发零售业计算。经质证，二被告对上述证据的真实性无异议，但主张护理人员并未提供收入减少等证明，应按其户籍性质进行赔偿。本院经审查认为，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”及第二十一条第一款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。”规定，张玉兰提供的上述证据相互印证足以证实护理人员穆英华、穆春燕护理张玉兰的合理性及必要性，及二护理人员从事加工销售业，人寿财险滨州市中心支公司虽有异议但未提出足以反驳的证据，故就张玉兰主张的护理费计算标准结合其诉讼主张可参照批发零售行业年平均工资57055元/年（156.32元/天）计算为11880.32元（156.32元/天×18天×2人+156.32元/天×40天×1人）；5.关于张玉兰主张营养费2700元。本院经审查认为，张玉兰未提供证据证实其存在补充营养的必要需求及营养费的支出，故对其该项主张不予支持；6.关于张玉兰主张鉴定费2860元及鉴定检查费75元的认定。本院经审查认为，张玉兰提交的博兴司法鉴【2019】临鉴字第228号司法鉴定意见书系其自行委托，且依法未予采信，故对其主张的相应鉴定费及鉴定检查费依法不予支持。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。本案系机动车交通事故责任纠纷，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，人寿财险滨州市中心支公司作为鲁Ｍ×××**号车承保的保险公司应在机动车第三者责任强制保险限额范围内先行承担赔偿责任。超出机动车第三者责任强制保险限额的部分损失，由人寿财险滨州市中心支公司在机动车第三者责任保险限额范围内按照涉诉交通事故责任承担全部赔偿责任，不足部分由直接侵权人即韩健承担全部赔偿责任。根据张玉兰的诉请结合被告的质证意见及相关法律规定，其损失计算为：医疗费用：①医药费28812.32元。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合住院病案等相关证据确定；②住院伙食补助费900元（18天×50元/天）。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，并结合原告请求予以确定；③后续治疗费8000元。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“对于鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，故对张玉兰主张后续治疗费8000元，依法予以支持。伤残赔偿费用：①残疾赔偿金79098元；②护理费11880.32元；③交通费酌定600元；④精神损害抚慰金酌定1000元。以上共计130290.64元。人寿财险滨州市中心支公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿张玉兰损失102578.32元。超出机动车第三者责任强制保险限额范围的损失27712.32元，由人寿财险滨州市中心支公司在机动车第三者责任保险限额范围内全部赔偿张玉兰。在本案中，张玉兰因涉案交通事故造成的各项损失均在人寿财险滨州市中心支公司保险赔偿限额范围内，故韩健在本案中不再承担民事赔偿责任。韩健为张玉兰垫付治疗费用16000元，张玉兰应全额返还韩健上述垫付款。综上所述，张玉兰在本案中因涉案交通事故应获赔各项损失为114290.64元，其诉讼请求超出本院核定范围的，依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告张玉兰损失102578.32元，于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告张玉兰损失27712.32元，原告张玉兰取得上述赔偿款后即返还被告韩健垫付款16000元；二、被告韩健在本案中不再承担民事赔偿责任；三、驳回原告张玉兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1620元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司负担1500元，由原告张玉兰负担120元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  栾莹莹二〇一九年十二月十六日法官助理王小芳书记员郝丽娜