河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫04民终3402号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区凌云路中段（武警医院南20米），统一社会信用代码：91410400770872382X（1-1）。负责人：赵三畛，该支公司总经理。委托诉讼代理人：张罡，男，该支公司工作人员。被上诉人（原审原告）：杨新芳，男，1971年出生，汉族，住河南省叶县。被上诉人（原审被告）：曹军娥，女，1982年出生，汉族，住河南省叶县。被上诉人（原审被告）：王世伟，男，1981年出生，回族，住河南省叶县。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号，统一社会信用代码：91410100968106827Y（1-1）。负责人：彭永恒，该分公司总经理。被上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司平顶山分公司，住所地河南省平顶山新华区凌云路与园林路交叉口西南角李庄村九九绿墅园20号楼，统一社会信用代码：914104007694501152（1-1）。负责人：陈晓光，该分公司总经理。委托诉讼代理人：焦虎，男，该分公司工作人员。上诉人中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财险平顶山公司）因与被上诉人杨新芳、曹军娥、王世伟、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财险郑州公司）、太平财产保险有限公司平顶山分公司（以下简称太平财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省叶县人民法院（2019）豫0422民初1333号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人大地财险平顶山公司的委托诉讼代理人张罡，被上诉人杨新芳，被上诉人王世伟，被上诉人太平财险平顶山公司的委托诉讼代理人焦虎到庭参加诉讼。被上诉人曹军娥、被上诉人人民财险郑州公司经合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。大地财险平顶山公司的上诉请求：1．依法改判大地财险平顶山公司少承担赔偿款47196元；2．大地财险平顶山公司不承担二审诉讼费。事实和理由：1．王世伟所驾车辆被保险人是平顶山金晶生物科技股份有限公司，而一审法院在审理期间并未对该被保险人进行传唤或追加其为本案被告。2．本次事故发生于2018年3月17日，而2吨以下小货车是自2019年1月才取消从业资格证发放。驾驶员王世伟无从业资格证，按照商业险保险条款的规定，大地财险平顶山公司在承保的商业险部分不应承担赔偿责任，此项多判决大地财险平顶山公司承担47196元，应由驾驶人王世伟或被保险人平顶山金晶生物科技股份有限公司自行承担。杨新芳答辩称，请求二审法院依法驳回上诉，维持一审判决。太平财险平顶山公司答辩称，一审法院认定事实清楚，请求二审法院驳回大地财险平顶山公司的上诉请求，依法裁判。王世伟答辩称，请求二审法院依法驳回上诉，维持一审判决。曹军娥、人民财险郑州公司未到庭参加诉讼也未提交书面答辩意见。杨新芳向一审法院起诉请求：1．判令曹军娥、王世伟、人民财险郑州公司、太平财险平顶山公司、大地财险平顶山公司支付杨新芳在本次交通事故中的各种损失合计356918.23元。2．杨新芳不承担诉讼费。一审法院认定事实：2018年3月17日18时40分许，曹军娥驾驶豫Ｄ×××××号北京现代牌小型轿车沿叶县化工路由东向西行驶至中盐河南盐业物流有限公司路段时，将行人杨新芳撞倒，后曹军娥驾车逃逸。约25秒后，王世伟驾驶豫Ｄ×××××号五征牌三轮汽车由东向西行驶至该路段时，又与倒在地上的杨新芳发生拖挂，造成杨新芳受伤的交通事故。事故发生后，杨新芳被送往平煤神马医疗集团总医院住院治疗169天，花费医疗费103982元。2018年3月30日，叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定：1．在第一次事故中，曹军娥负此事故的全部责任；2．在第二次事故中，王世伟负此事故的全部责任；3．杨新芳无责任。2019年1月14日，平顶山和平法医临床司法鉴定所作出平和平司鉴所［2019］临鉴字第13号鉴定意见书，鉴定意见为：杨新芳交通事故损伤已经构成九级伤残，杨新芳支付鉴定费500元。曹军娥驾驶豫Ｄ×××××号北京现代牌小型轿车在人民财险郑州公司投有交强险，在太平财险平顶山公司投有商业三者险50万元（含不计免赔），事故均发生在保险期间内。王世伟驾驶豫Ｄ×××××号五征牌三轮汽车在大地财险平顶山公司投有交强险和商业三者险50万元（含不计免赔），事故均发生在保险期间内。一审法院另查明，事故发生后王世伟为杨新芳垫付40000元，曹军娥为杨新芳垫付66000元。一审法院认为，公民生命健康权受法律保护。叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定：第一次事故曹军娥负此事故全部责任，第二次事故王世伟负此事故全部责任，杨新芳无责任，并无不当，一审法院予以采信。因杨新芳的交通事故损失系王世伟、曹军娥共同侵权造成，故一审法院酌定对于杨新芳的损失曹军娥、王世伟各自承担50%的赔偿责任。又因曹军娥驾驶的车辆在人民财险郑州公司投有交强险，在太平财险平顶山公司投有商业三者险，王世伟驾驶的车辆在大地财险平顶山公司投有交强险和商业三者险，事故均发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，杨新芳的损失中50%部分首先由人民财险郑州公司在交强险限额内予以赔偿，超出或者不属于交强险赔偿部分，根据事故责任划分，由太平财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足部分，由相关责任人予以承担。杨新芳的损失中另50%部分首先由大地财险郑州公司在交强险限额内予以赔偿，超出或者不属于交强险赔偿部分，根据事故责任划分，由大地财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足部分，由相关责任人予以承担。关于免责条款问题，太平财险平顶山公司向一审法院提供保险条款一份称因曹军娥事故发生后逃逸，故其免除赔偿责任，曹军娥不予认可。一审法院认为该条款系免责条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案审理过程中，太平财险平顶山公司并未提交证据证明其履行了在签订投保合同时将该条款交付给投保人且就该条款的概念、内容及其法律后果向投保人做出常人能够理解的说明义务，故该条款在本案中不产生效力，太平财险平顶山公司主张免赔理由不足，其仍应当在保险限额内承担赔偿责任。关于放弃索赔问题，太平财险平顶山公司提供电话录音一份向一审法院主张因报案人放弃索赔，故其不承担赔偿责任。一审法院认为，该录音内容并不能证明放弃索赔者系本案索赔权利人曹军娥或杨新芳本人，二人在本案审理过程中对放弃索赔亦不予认可，故太平财险平顶山公司主张其不承担赔偿责任理由不足，一审不予支持。依照法律规定确认杨新芳的损失为：1．医疗费103982元；2．误工费19490元（39522元/年÷365天×180天=19490元，根据杨新芳的伤情，一审法院酌定其误工期为180天）；3．护理费30643元［根据医嘱2018年3月18日至28日，5月23日至出院期间为2人护理，故其护理费计算为39522元÷365天×（114天×2人＋55天×1人）=30643元］；4．住院伙食补助费8450元（50元/天×169天=8450元）；5．营养费1960元（20元/天×169天=3380元，原告主张1960元）；6．交通费3380元（20元/天×169天=3380元）；7．伤残赔偿金127497元（31874.19元/年×20年×20%=127497元，杨新芳交通事故损伤构成九级伤残，其伤残赔偿指数为20%）；8．精神损害抚慰金酌定为10000元；9．被扶养人生活费4198元（20989.15元/年÷5人×5年×20%=4198元）；以上共计309600元。王世伟、曹军娥应当分别予以赔偿154800元。杨新芳的损失中应由王世伟承担的154800元，首先由大地财险平顶山公司在交强险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费97604元［（19490元＋30643元＋3380元＋127497元＋10000元＋4198元）×1/2=97604元］，因王世伟负此事故的全部责任，故大地财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿47196元（154800元-10000元-97604元=47196元）。因王世伟为杨新芳垫付40000元，应从杨新芳的赔偿中予以扣减，由王世伟直接向大地财险平顶山公司申请理赔，故大地财险平顶山公司在交强险和商业三者险限额内赔偿杨新芳各项损失共计114800元（10000元＋97604元＋47196元-40000元=114800元）。杨新芳的损失中应由曹军娥承担的154800元，首先由人民财险郑州公司在交强险限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费97604元［（19490元＋30643元＋3380元＋127497元＋10000元＋4198元）×1/2=97604元］，因曹军娥负全部责任，故太平财险平顶山公司在商业三者险限额内予以赔偿47196元（154800元-10000元-97604元=47196元），又因曹军娥已经为杨新芳垫付66000元，应从杨新芳的赔偿中予以扣减，曹军娥可向人民财险郑州公司申请理赔18804元（66000元-47196元=18804元），向太平财险平顶山公司申请理赔47196元，故人民财险郑州公司在交强险限额内赔偿杨新芳各项损失共计88800元（10000元＋97604元-18804元=88800元）。杨新芳的其他过高诉讼请求，没有证据支持和法律依据，一审法院不予支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、人民财险郑州公司赔偿杨新芳各项损失共计88800元，于判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、大地财险平顶山公司赔偿杨新芳各项损失共计114800元，于判决发生法律效力后十日内履行完毕；三、驳回杨新芳的其他诉讼请求。如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6654元，由杨新芳负担2858元，曹军娥负担828元，王世伟负担1070元，人民财险郑州公司负担828元，大地财险平顶山公司负担1070元。本院查明的事实与一审查明的事实一致。另查明，二审中，大地财险平顶山公司提供的《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险第二十四条第（二）项6规定“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据大地财险平顶山公司的上诉及杨新芳、王世伟、太平洋财险平顶山公司的答辩，并征询当事人的意见，本案二审诉讼的争议焦点为：1．大地财险平顶山公司应否在商业三者险限额范围内承担赔偿责任。2．被保险人平顶山金晶生物科技股份有限公司是否应参加本案诉讼。一、关于大地财险平顶山公司应否在商业三者险限额范围内承担赔偿责任的问题。驾驶员从业资格证，只是作为从事营运的一种职业准入证，不能将其视为驾驶资格的一种。本案中，肇事车驾驶员王世伟持有准驾车型为B2的驾驶证，表明王世伟具有相应的驾驶资格，无从业资格证并不代表其失去了驾驶车辆的资格，且大地财险平顶山公司也未提供证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度。从其主张的商业三者险保险条款中关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书”的免责条款的字面内容看，该条款对于具体是哪些许可证、必备证书并未规定清楚、详细。根据《中华人民共和国合同法》第四十一条规定：“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。”因此，本案应当作出不利于提供格式条款一方大地财险平顶山公司的解释，该涉案免责条款无效。大地财险平顶山公司应当在其承保的商业三者险限额范围内承担赔偿责任。二、关于被保险人平顶山金晶生物科技股份有限公司是否应参加本案诉讼的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。……”，依据上述法律规定，本案已参加诉讼的当事人提供的证据能够确定大地财险平顶山公司的赔偿责任。因此，一审法院未追加被保险人平顶山金晶生物科技股份有限公司参加本案诉讼，并无不当。综上所述，大地财险平顶山公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费980元，由中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王会军审判员  翟建生审判员  赵红燕二〇一九年十二月十一日书记员  冯 晨