湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘06民终4023号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地湖南省岳阳市岳阳楼区站前路**，统一社会信用代码914306008860930143。负责人：袁爱吾，总经理。委托诉讼代理人：付六三，湖南忠民律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：祝东生，男，1958年12月4日出生，汉族，住湖南省岳阳县。委托诉讼代理人：马清水，岳阳县忠信法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李六，男，1980年5月29日出生，汉族，住湖南省岳阳县。委托诉讼代理人：晏勃中，岳阳楼区华业法律服务所法律工作者。上诉人中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称人保财险岳阳市分公司）因与被上诉人祝东生、李六机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省岳阳县人民法院（2019）湘0621民初423号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月25日立案后，依法组成合议庭，因各方当事人未提交新的证据、事实，依法不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保财险岳阳市分公司上诉请求：撤销原审判决，查清事实后改判上诉人在保险范围内减少赔偿149744元。事实和理由：一、原审判决认定被上诉人祝东生后段护理时间过长，护理标准应按农林牧渔业行业标准计算。祝东生已被确认一级伤残，一审法院按15年确认后段护理时间过长，建议按5年计算护理时间。另外，祝东生为农村户口，治疗终结后现已经生活在农村，仍按城镇居民服务标准计算护理费应属于适用法律错误。应按农林牧渔业标准计算护理费；二、后段医疗费计算时间过长，标准过高。祝东生已确定为一级伤残，后段医药费时间一审法院确认15年过长，应以五年计算较为合适。且后段不需要药物治疗，只需要一些尿不湿，根本不需要50元一天；三、祝东生在事故中应承担一定的责任。本次交通事故适用简易程序作出认定责任错误，且事故现场勘查图记录的事实与责任认定书的事实不符，碰撞接触点离路边有八点四米，电动车有变道行驶的行为，而变道行为是造成事故的直接原因。祝东生辩称：人保财险岳阳市分公司的上诉理由不成立。一审判决祝东生护理时间是依法判断的，时间不长，法律规定最长不超过20年，判15年合情合理。护理标准应按城镇居民服务业标准计算，虽然请了一个人护理，但需要经常去医院检查，去医院检查时需要两个人搀扶。祝东生后段医药费是必然发生的，尿不湿是必须使用的，经过医生确定的，且必然会使用消炎药，50元/天的医药费并不多。祝东生目前还需要在医院做检查，甚至50元/天还不够。祝东生在本次事故中不应承担责任，是李六超速、强行超车才造成祝东生出事故。李六辩称：一审法院判决合情合理，恳请二审法院维持原判。祝东生向一审法院起诉请求：1、判令人保财险岳阳市分公司和李六赔偿祝东生因交通事故造成的各项经济损失共计2244662元；2、由人保财险岳阳市分公司和李六承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2018年12月13日，李六驾驶湘Ｆ×××**号小型客车,沿岳阳县荣公线8公里500米时,与祝东生驾驶的电动车相撞，碰撞运动车辆,致祝东生受伤及两车受损的交通事故。祝东生受伤后，被送往岳阳市二人民医院门诊及住院治疗211天,用去医药费177095.78元。2018年12月16日,岳阳县公安局交通警察大队按简易程序作出第430621420180001679号道路交通事故认定书,认定李六负事故全部责任,祝东生不负事故责任。2019年8月2日,岳阳市维正司法鉴定所经岳阳县公安局交通警察大队新墙中队委托对祝东生的伤情作了法医鉴定。鉴定结论为：1、祝东生构成一级伤残,需完全护理依赖。2、前段医药费凭正规医疗机构发票审核,后段需一般医疗依赖,具体费用参照医疗机构评估及市场价格评估。3、误工期自受伤之日起至定残之日止,护理期自受伤之日起至定残之日止。2019年8月13日,岳阳县仁雅康复医院经岳阳县公安局交通警察大队新墙中队委托对祝东生每天所需尿不湿、消炎药进行评估,所费需用约为每天50元。2017年12月23日,李六为其所有的湘Ｆ×××**号小型客车在人保财险岳阳市分公司投保了交强险和责任限额为1000000元商业三者险（含不计免赔特约险），该事故发生在保险期间。男性平均寿命为75岁。人保财险岳阳市分公司已支付祝东生110000元。2019年度湖南省道路交通事故及人身损害赔偿标准农村居民人均可支配收入为14093元,建筑业年平均工资为53886元,居民服务、修理和其他服务业年平均工资为61227元,住院伙食补助费为60元／人／天。医药费酌情确定按15%核减非医保用药。另查明,2019年8月27日,对该交通事故李六应付给祝东生赔偿款,祝东生与李六经协商自愿达成一致意见。根据本案事实和法律规定,确认祝东生此次交通事故造成的损失为：1、医药费450845.78元［前段医药费177095.78元,医保核减医药费25064.4元（167095.78元×15%）,后段医药费273750元（50元／天×15年×365天／年）］；2、误工费33807.74元（53886元／年÷365天×229天）；3、住院伙食补助费12660元（60元／天×211天）；4、前段护理费38412.46元（61227元／年÷365天×229天）;5、后段护理费918405元（61227元／年×15年）;6、残疾赔偿金281860元（14093元／年×20年）；7、精神损害抚慰金为：祝东生因此次交通事故构成一级伤残，祝东生不负事故责任，精神上受到巨大损害是客观事实，理应获得适当的赔偿，根据祝东生居住地的生活水平，酌情确定其精神损害抚慰金为50000元；8、交通费：祝东生因此交通事故在岳阳市二人民医院门诊及住院治疗共211天,没有提供交通费票据，酌情确定其交通费为2000元；9、法检费2000元；10、医疗器具费1600元；11、电动车修理费：酌情确定1000元。以上合计1792590.98元。一审法院认为，祝东生因此交通事故造成伤害后,遭受了经济损失,且不负事故责任，李六在人保财险岳阳市分公司投保了交强险和责任限额为1000000元商业三者险（含不计免赔特约险），该事故发生在保险期内。故祝东生要求李六赔偿经济损失和要求人保财险岳阳市分公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任的诉讼请求，予以支持。但祝东生的经济损失以一审法院确定的为准。祝东生的损失先由人保财险岳阳市分公司在保险责任限额范围内赔偿。不足部分,由李六赔偿。对该交通事故李六应付给祝东生赔偿款部分,祝东生与李六经协商自愿达成一致意见,予以采纳。人保财险岳阳市分公司抗辩祝东生伤残赔偿金应按农村标准计算,其抗辩理由成立，予以采纳。人保财险岳阳市分公司抗辩提出责任划分错误,祝东生在此事故中应承担部分责任，其抗辩理由不成立，不予采纳。判决：一、由人保财险岳阳市分公司在保险责任限额范围内支付祝东生经济损失1121000元（精神损害抚慰金50000元在交强险中优先支付，人保财险岳阳市分公司已支付祝东生110000元,人保财险岳阳市分公司仍应支付祝东生经济损失1011000元；二、驳回祝东生其他诉讼请求。上述赔偿义务，限赔偿义务人在判决生效后十日内履行。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18200元，减半收取计9100元,由祝东生负担。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院二审对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点问题是：一、一审判决认定祝东生的后段护理费是否正确；二、一审判决认定祝东生的后期医药费是否正确；三、一审判决认定的事故责任比例是否正确。关于焦点1，一审判决认定祝东生的后段护理费是否正确的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款、第三款规定：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”本案中，车祸致祝东生双下肢截瘫，伴有重度排便功能障碍与重度排尿功能障碍，评定为一级伤残，需完全护理依赖。交通事故发生时，祝东生年仅60周岁，一审法院考虑其伤情、年龄、护理依赖情况、精神状况等因素，支持其15年后段护理费并无不当。祝东生并未举证证明其护理人员有收入，故一审法院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算（即居民服务业标准）并无不当。关于焦点2，一审判决认定祝东生的后期医药费是否正确的问题。祝东生的伤情构成一级伤残，司法鉴定意见认定祝东生后段需一般医疗依赖，具体费用参照医疗机构评估及市场价格评估。后岳阳县仁雅康复医院对祝东生每天所需尿不湿、消炎药进行评估，所费需用约为每天50元。根据祝东生的伤情，其后续确需尿不湿、消炎药等费用。人保财险岳阳市分公司虽认为不需要50元一天，但未提供任何证据予以证明其主张。祝东生目前恢复情况较好，精神状态尚可，一审支持其15年后续医疗费并无不当。关于焦点3，一审判决认定的事故责任比例是否正确的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”本案中，岳阳县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书,认定李六负事故全部责任，祝东生不负事故责任。双方当事人对该事故认定书均无异议。现人保财险岳阳市分公司对该事故责任划分提出异议，认为祝东生应该承担相应的事故责任，但未提交相反的证据推翻该事故认定书，应承担举证不能的法律后果。一审判决采信该交通事故认定书并据此认定事故责任比例并无不当。综上所述，人保财险岳阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3294.88元，由中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  闾开海审 判 员  肖芝乐代理审判员  宋红燕二〇一九年十二月十一日书 记 员  廖梓婷附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。