黑龙江省双鸭山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黑05民终683号上诉人（原审原告）：王振荣，女，1966年6月11日出生，汉族，住双鸭山市尖山区。被上诉人（原审被告）：王立春，男，1972年4月13日出生，汉族，住双鸭山市尖山区。被上诉人（原审被告）：天安财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司，住所地双鸭山市尖山区建设路百合园3号。法定代表人：常俭春，系该公司总经理。诉讼委托代理人：王国斌，系该公司职员。上诉人王振荣因与被上诉人王立春、天安财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司（下称天安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服尖山区人民法院（2019）黑0502民初530号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人王振荣、被上诉人天安财险公司委托诉讼代理人王国斌到庭参加诉讼，被上诉人王立春经合法传唤未到庭。本案现已审理终结。王振荣上诉请求：一、请求依法撤销尖山区人民法院（2019）黑0520民初530号的民事判决，依法改判支持上诉人伙食补助费6800元（100元×68天）；营养费6000元（100元×60天）；交通费4310元；住院外再治疗费2942.40元；护理费23816.70元；财物损失1550元；二、请求二审法院保护赔偿数为60844.54元；三、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审判决伙食补助费按每天60元，按20天计算错误，应参照国家一般公务员出差补助标准每天100元，按实际住院68天计算；二、二级护理费、营养费标准错误；三、因交通费是客观实际发生的费用，一审没有支持错误，应按实际发生的交通费及住院之外再治疗费支持上诉人的该项请求。因病例已体现上诉人脑外伤神经症、半月板损伤，建议关节镜手术…，出院医嘱为继续对症治疗膝关节伤情，进行关节镜手术，脑外伤神经症建议到上级医院及精神专科医院进一步诊疗；四、上诉人住院68天，其中48天一审认定挂床依据不足。上诉人在医院治疗期间于2月13日、3月8日、4月2日请假到佳木斯精神病医院诊治脑外伤神经症。根据医生建议进行关节镜手术，另外48天上诉人在医院观察治疗；五、对上诉人的财物损失没有赔偿不当，请求二审法院依法予以纠正。天安财险公司辩称，同意一审判决。被上诉人不同意上诉人在原审基础上增加的各项请求。王振荣向一审法院起诉请求：一、被告王立春、天安财险公司赔偿王振荣医疗费用及各项损失47166.14元，其中住院费13704.89元、门诊费1605.32元、外购药1520.64、伙食补助费68天×60元=4080元、营养费60天×60元=3600元、护理费90天×164.63元=14816.70元、交通费1514元（住院期间市内交通费68天×3-204元，外出交通费和打车费用1310.50元）、住宿费用200元、辅助器具费用670元（支具40元、周林频谱仪630元）、财产和衣物损失1550元（手机损失500元、现金500元、文胸损坏250元、鞋损坏300元）、打字复印费100元、鉴定费1500元、精神损失费5307.5元，以上共计50169.05元，减去已付的3000元，应给付47166元。二、本案诉讼费用由王立春、天安财险公司承担。一审法院认定事实：2018年1月26日16时30许，王立春驾驶黑Ｒ×××××号轿车沿尖山区六马路由西向东行驶至新兴大街交叉路口处往北左转弯时，由于未停车让行，将在人行横道内行走的王振荣撞倒，造成王振荣受伤及随身物品损坏。当日，王振荣到双鸭山市人民医院住院治疗，共计住院治疗68天，诊断为右膝外伤、右髋部外伤、腰部外伤、头外伤、腰椎间盘突出、多处软组织挫伤、头皮挫伤、脑外伤神经症性反应、右膝关节外侧半月板前、后角损伤、右膝关节腔及髌上囊积液、右膝内侧副韧带损伤，共花费医疗费13704.89元，住院期间为二级护理。2018年4月4日出院，出院医嘱为继续对症治疗，右膝部理疗烤电，观察病情变，如症状不缓解，建议行膝关节手术治疗（建议去上级医院进一步治疗），定期复查，适当功能锻炼，神经科等其它症状，建议患者去上级医院及精神专科医院进一步诊疗，病情变化随诊。交通事故经市公安局交警支队认定王振荣无责任，王立春承担事故的全部责任。诉讼中，王振荣申请鉴定，宝清县人民医院司法鉴定所鉴定意见为：王振荣伤后需1人护理90日；营养期伤后60日。上述事实，各方均无异议，且有住院病案、鉴定意见书等证据证实，予以确认。庭审中王振荣提出的花销其他医疗费用及门诊费用，除当日在双鸭山市人民医院门诊票据费用251元外其他票据存在票据显示其他人姓名情况，且无证据佐证与本次交通事故发生的损伤治疗具有关联性，不予认定。从其提交的2018年2月13日、3月8日、4月2日王振荣到佳木斯精神疾病防治院门诊就诊，其在上述日期并未在双鸭山市人民医院住院治疗，其住院病案也未显示上述日期的诊疗方式，仅口服用药，不应属于必须住院情形，本院认定实际住院期间为20天，其余48天存在挂床现象，本院不予认定；庭审中王振荣主张财产损失，但没有充分证据证实所损失财物及具体价值。另查明，王立春在天安财险公司投保了交强险及商业险，事故发生后，王立春为王振荣垫付医疗费3000元。一审法院认为，根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由交强险公司先行赔付，不足部分由承保商业三者险的保险公司承担，仍有不足，由侵权人予以赔偿，本案中王立春已在天安财险公司投保了交强险、商业险，天安财险公司应当承担赔偿责任。王振荣主张住院医疗费13704.89元、营养费60天×60元=3600元、护理费90天×164.63元=14816.70元，予以支持；王振荣主张住院期间伙食补助费，应按20天计算，为20元×60=1200元；王振荣主张辅助器具费用670元，予以支持；王振荣主张打字复印费100元，予以支持；天安财险公司同意给付王振荣当日门诊费用251元及交通费204元，本院准许；庭审中王振荣主张的其他门诊费、外购用药费，因其无证据佐证其与交通事故发生损害具有关联性，不予支持；王振荣主张北京交通费、住宿费因其无法证实，门诊等治疗项目的关联性，不予支持；王振荣主张财产损失，但未能提交充分证据证实，不予支持；王振荣主张精神损失费，无事实和法律依据，不予支持。王立春垫付的3000元医疗费，由天安财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司给付王立春。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的规定》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一—条、第二十三条、第二十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，一审判决：一、被告天安财产保险股份有限公司双鸭山中心支公司于本判决生效后十日内给付原告王振荣各项损失人民币31546.59元（住院医疗费13704.89元、营养费3600元、伙食补助费1200元、护理费14816.70元、辅助器具费用670元、打字复印费100元、门诊费251元、交通费204元，合计34546.59元，扣除王立春已给付王振荣医疗费3000元）；二、驳回原告王振荣的其他诉讼请求。本院二审期间，王振荣提交了两份证据，证据一、2019年9月6日双鸭山市人民医院医务科、骨二科主任田红军出具的证明一份，证明市人民医院没相应科室可以用药治疗上诉人神经症，建议上诉人外出看病用药；证据二、外购药收据1305.5元被上诉人应予给付。天安财险公司对证据一的真实性、合法性、关联性均有异议，认为该证据不属于医院格式化的证明及诊断书，上诉人在二审期间提供该证据不合法，无法证明上诉人所患神经症与交通事故具有关联性。天安财险公司对证据二的真实性无异议，对关联性有异议，该证据无法证明所购买的药品是治疗上诉人因交通事故产生的合理医疗费。对当事人二审争议的事实，本院依职权调查证实：因王振荣涉及医疗费报销问题，医院医务科出具了“证明”，王振荣于2018年1月26日至2018年4月4日在骨二科住院治疗，后期基本不在病房，医护人员多次通知其回病房，但患者本人既不回医院，也不来医院办理出院手续，导致后期病程记录中无记载，为王振荣出具的“证明”不能代替转诊单。其他事实本院与一审查明的事实一致。本院认为，王立春驾车与在人行横道内行走的王振荣发生交通事故，造成王振荣受伤及随身物品损坏属实。该起交通事故经交警部门认定王立春承担事故全部责任，故王立春应对王振荣做出赔偿，天安财险公司作为王立春机动车投保公司，应对王立春造成王振荣的合理损失在保险限额内予以赔偿。现王振荣上诉主张的伙食补助费、营养费标准100元/天及交通费4310元均属于二审程序中王振荣增加的诉讼请求，因天安财险公司对超出原审的上诉主张不同意，故本院不予支持。王振荣上诉主张的住院外再治疗费2942.40元，因其对再治疗举证不充分，天安财险公司不予认可，本院不予支持。王振荣在交通事故中财物受损事实存在，因其对具体损失数额无证据证实，原审不予支持正确，该项损失可待其证据充分后另行主张。因王振荣住院期间外出，经医护人员多次通知后其既不返回医院也不同意出院，无后期病程记录，故原审按其病例中实际体现的治疗天数20天确定伙食补助费无不当之处。王振荣主张应按住院68天主张该项损失与事实不符，本院不予支持。原审确定护理费、营养费标准无不当之处。上诉人其他请求无事实与法律依据，不予支持。综上，王振荣的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费979元，由上诉人王振荣负担。本判决为终审判决。审判长  祝玉付审判员  李景华审判员  杨利国二〇一九年十二月十日书记员  冯 硕