河南省许昌市魏都区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1002民初7568号原告：曹永亮，男，汉族，1969年3月12日生，住河南省许昌市魏都区。委托诉讼代理人：姜子林，许昌市魏都区志信法律服务所法律工作者。被告：吴健波，男，苗族，1989年2月14日生，住湖北省利川市。被告：谭世谋，男，土家族，1966年1月3日生，住湖北省利川市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司利川市支公司，住所地利川市东城办事处关东村**（金龙北路**）。负责人：王娇，任总经理。委托诉讼代理人：胡延辉，河南金泰律师事务所律师。原告曹永亮与被告吴健波、谭世谋、中国人寿财产保险股份有限公司利川市支公司（以下简称人寿利川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹永亮的委托诉讼代理人姜子林，被告人寿利川公司的委托诉讼代理人胡延辉到庭参加诉讼。被告吴健波、被告谭世谋经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹永亮向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、误工费、护理费、牙齿修复费、财产损失、拖车施救费、鉴定费、交通费等共计55419.5元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年10月15日14时许，被告吴健波驾驶鄂Ｑ×××**号轻型普通货车沿许昌市学院路由北向南行驶至学府街交叉口右转弯时，与原告驾驶的轻便摩托车发生交通事故，造成原告受伤、乘车人胡安宁受伤、驾驶车辆受损、衣服撞烂、胡安宁手机受损。经公安交警部门认定，被告吴健波负事故的主要责任。被告谭世谋系事故车辆的实际车主。事故车辆在被告公司投有保险。原告就赔偿事宜与被告协商无果，特诉至贵院，请求依法判决。被告吴健波递交书面答辩状辩称，1.被告吴健波为原告垫付医疗费11000元整，要求与本案一并处理，垫付费用的诉讼费被告自愿承担；2.原告因交通事故产生的各项损失应由保险公司进行理赔；3.本案诉讼费已与原告庭外达成和解。被告谭世谋递交书面答辩状辩称，1.被告所有车辆投有保险应由保险公司对原告各项损失进行赔偿；2.本案诉讼费及保险外各项损失被告不予承担。被告人寿利川公司辩称，1.如果本次事故属实，原告提供证据确实充分，车主提供车辆行驶证、驾驶证等与保险信息核对无误，另不存在保险免赔情形，则愿意在保险范围内对原告的合理损失进行赔偿；2.本次事故还有另外一个伤者胡安宁未起诉，交强险应为其预留必要的保险份额；3.原告在本次诉讼中主张的医疗费应当扣除15%至25%的非医保用药，同时保留对原告医疗费合理性必要性的鉴定权利；4.诉讼费、鉴定费不予承担。经审理查明：2018年10月15日14时00分，被告吴健波驾驶鄂Ｑ×××**号轻型普通货车沿许昌市学院路由北向南行驶至学府街交叉口右转弯时，与原告曹永亮驾驶的沿学院路由北向南行驶的无号牌轻便摩托车发生交通事故，致无号牌轻便二轮摩托车驾驶员曹永亮和乘车人胡安宁受伤、手机受损及两车不同程度受损。该事故经许昌市公安局交通管理支队第一执勤大队依法适用简易程序出具第411001420180003018号道路交通事故认定书，认定吴健波负事故的主要责任，曹永亮负该事故次要责任，胡安宁不负该事故责任。事故发生时，被告吴健波持C1D驾驶证。驾驶证、行驶证均在审验有效期内。事故发生当日14时55分，原告曹永亮以车祸后右肩部、右膝部、右肘部、右踝部疼痛、肿胀、活动受限1小时为主诉被送至许昌仁和骨伤医院进行治疗。原告伤情诊断为：1.右侧锁骨远端骨折；2.右踝韧带损伤；3.多发软组织损伤；4.右上中侧切牙、左上中侧切牙松动。2018年10月15日起至2018年11月5日共计住院21天。长期医嘱单显示住院期间留陪护一人。出院医嘱：1.继续药物对症治疗，出院后休息2个月等。住院期间共产生医疗费7999.12元。2018年11月22日，原告曹永亮在许昌县人民医院门诊复查，产生门诊费935元。被告吴健波为原告垫付11000元费用。2018年11月16日，原告就其牙齿伤情在许昌市小白象口腔门诊部就诊，该门诊部增值税发票显示原告支出15750元义齿修复费。2018年12月27日，原告就其牙齿修复后续费用单方委托许昌莲城法医临床司法鉴定所进行鉴定。该鉴定机构于2018年12月30日作出许莲司鉴所[2018]临鉴字第808号鉴定意见书，鉴定意见为：曹永亮的义齿修复建议左上1、2、3、4及右上1、2、3、4固定义齿修复，单颗烤瓷冠费用在300-2000元间，共修复八颗义齿，使用寿命十年左右。原告支付鉴定费及检查费800元（鉴定费600元+鉴定检查费200元）。诉讼过程中，三被告对该鉴定意见均予以认可。事故发生后，原告的二轮电动车经河南冷王物流有限公司施救，该公司为原告出具价税合计188元的增值税普通发票。后原告曹永亮将该事故车辆送至许昌市建安区悍达电动车修理部进行维修，该公司出具价税合计1350元的增值税普通发票。鄂Ｑ×××**号轻型普通货车的登记所有人和被保险人均为被告谭世谋。该事故车辆在被告人寿利川公司投有交强险与商业险，其中交强险的责任限额为122000元（死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额为2000元），商业三者险的责任限额为1000000元，保险期间均自2018年2月6日0时起至2019年2月5日24时止。2019年10月30日，曹永亮作为甲方，胡安宁作为乙方签订协议书一份，主要内容为：“一、乙方胡安宁的医疗费由上述车辆交强险限额内由乙方优先使用5000元，上述鄂Ｑ×××**号交强险财产损失限额由甲方曹永亮优先使用，乙方应获得的其他一切赔偿，乙方不再向甲方主张，乙方同意和货车车主或司机协商；二、本协议签订后，甲乙之间的一切事宜纠纷彻底终结，双方互不追究任何责任…”。胡安宁事故发生后被送至许昌仁和骨伤医院，伤情诊断为：1.轻度颅脑损伤；2.左小腿肌肉挫伤。以上事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、病历、诊断证明、住院证、出院证、医疗费发票、门诊费票据、牙科门诊病历、牙科门诊情况说明、更换义齿增值税发票、许莲司鉴所[2018]临鉴字第808号鉴定意见书、鉴定费票据、鉴定检查费票据、重新鉴定申请书、撤回重新鉴定申请、衣物发票两张、施救费发票、车辆修复费用发票、户口本、收入证明、工资停发证明、工资表、协议书及庭审笔录等在卷为凭。本院认为，公民享有人身健康权及财产权。吴健波驾驶车牌号为鄂Ｑ×××**号车辆与原告曹永亮驾驶的二轮电动车发生交通事故造成原告受伤。该事故经公安交警部门认定，吴健波承担事故主要责任，曹永亮承担事故次要责任，鉴于双方当事人对该认定书均没有异议，故该认定书应作为本案民事赔偿的依据。因鄂Ｑ×××**号事故车辆在被告人寿利川公司投保有交强险、商业三者险及不计免赔率险，故原告的损失应先由被告人寿利川公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的损失，由被告人寿利川公司在商业三者险范围内按事故责任比例承担，根据本案案情，酌定对超出交强险责任限额的损失赔偿比例为70%为宜。关于义齿修复费用问题。结合许昌仁和骨伤医院病历记载以及原告在许昌小白象牙科就诊时间和就诊病历记载，本院对原告的牙齿系本次事故造成的事实予以确认，被告人寿利川公司提出的无关联性的抗辩意见证据不足，本院不予采信。残疾辅助器具费指因伤致残的受害人为补偿遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理配置器具所需费用。本案原告安装义齿的目的是为了恢复遭受创伤器官的功能，符合残疾辅助器具的特征，且是否需要配置辅助器具不以是否达到伤残等级为前提，而应从恢复器官功能的实际出发。参照《工伤保险条例》第三十二条规定，义齿安装费用应属于残疾辅助器具费用，故应在交强险死亡伤残赔偿限额项下计赔。结合鉴定意见、原告的年龄以及原告已更换一次义齿的实际，本院酌定其后续更换次数为2次，每次更换费用为9200元（8颗×1150元/颗）。经本院依法审核，原告曹永亮的合理损失为：1.医疗费8934.12元，被告公司辩称的扣除非医保用药的意见，于法无据，本院不予支持。2.住院伙食补助费为1050元（50元/天×21天）。3.营养费为420元（20元/天×21天）。4.鉴于原告未提供护理人员具体的收入状况，本院按照居民服务业平均工资标准39522元/年予以计算其护理费为2273.87元（39522元/年÷365天×21天），以其请求的2120元为准。5.参考《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合原告的伤情和相关医嘱，酌定原告误工期为60天，鉴于原告未提供具体的工资发放银行流水明细等，结合其户籍性质及被告质证答辩意见，本院按照居民服务业平均工资标准39522元/年予以计算其误工费为6496.77元（39522元/年÷365天×60天）。6.更换义齿辅助器具费为34150元[后续更换18400元（9200元/次×2次）+第一次修复费用15750元]。7.交通费酌定为420元（20元/天×21天）。8.车辆损失费1350元。9.施救费188元。10.鉴定费及检查费800元。上述损失属于交强险财产损失赔偿分项1538元（1350元+188元），根据原告曹永亮与案外人胡安宁达成的协议，由交强险优先支付给原告曹永亮1538元。上述损失属于交强险医疗费用赔偿分项10404.12元（8934.12元+1050元+420元），扣除原告曹永亮与案外人胡安宁协议预留交强险医疗费分项5000元份额后，由被告人寿利川公司在交强险范围内赔偿5000元，在商业三者险赔偿3782.88元[（10404.12元-5000元）×70%]，共计8782.88元。上述损失属于交强险死亡伤残赔偿分项45524.77元（2120元+6496.77元+34150元+420元+800元），结合案外人胡安宁的伤情，两人均未构成伤残，合计死亡伤残赔偿分项损失未超出交强险死亡伤残赔偿责任限额，故原告的该部分损失全部由被告人寿利川公司予以赔偿。上述损失共计55845.65元（1538元+8782.88元+45524.77元）。扣除被告吴健波垫付11000元费用后，下余44845.65元由被告人寿利川公司承担赔偿责任。被告吴健波不再承担该部分的赔偿责任。鉴于被告吴健波垫付11000元费用，事故车辆投有保险，为一并解决本次纠纷，应由被告公司在保险限额内予以返还该笔垫付款。原告自愿负担本案诉讼费本院予以准许。原告的其他过高请求，证据不足，理由不力，本院不予支持。被告公司辩称的其他意见，理由不力，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：本判决生效之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司利川市支公司赔偿原告曹永亮各项损失共计44845.65元；本判决生效之日起十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司利川市支公司返还被告吴健波垫付款11000元；三、驳回原告曹永亮的其他诉讼请求。案件受理费624元，由原告曹永亮自愿负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  袁少武二〇一九年十二月二日书记员  赵发强