广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0113民初2245号原告：何仔阳，男，1985年6月18日出生，布依族，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县。法定代理人：何某，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县，系原告父亲。委托诉讼代理人：罗锋，北京市中伦文德（广州）律师事务所律师。被告：吴贤波，男，1987年10月7日出生，汉族，住贵州省正安县。被告：广州市番利货物运输服务有限公司，住所广州市番禺区东环街迎星中路南侧自编五号首层。法定代表人：钟远漩。被告：紫金财产保险股份有限公司广东分公司，住所广州市天河区华强路9号803房。负责人：陈勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：张梓灏，男，该公司工作人员。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所广州市天河区体育东路160号15、16、17、27、28楼。负责人：石合群，该公司经理。委托诉讼代理人：周美珍，女，该公司工作人员。原告何仔阳诉被告吴贤波、广州市番利货物运输服务有限公司（以下简称“番利公司”）、紫金财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称“紫金保险公司”）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年3月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告何仔阳的委托诉讼代理人罗锋，被告吴贤波，被告紫金保险公司的委托诉讼代理人张梓灏到庭参加了诉讼。被告番利公司、平安保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告何仔阳向本院提出诉讼请求：1、判令被告紫金保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、鉴定费、残疾批诶尝尽、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失120000元，被告平安保险公司在交强险限额内赔偿原告上述各项损失12000元；被告紫金保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告上述各项损失720358.88元。合计852358.88元；2、判令被告吴贤波、番利公司对第一项诉讼请求承担连带赔偿责任；3、由四被告承担本案全部诉讼费。庭审中，原告当庭变更诉讼请求，变更后总诉请金额共计为865558.41元。事实和理由：2017年4月26日8时22分许，吴贤波驾驶粤Ａ×××××轻型普通货车，在行驶到广州市番禺区市新路南村七星岗市新115号路灯对开路口准备右转弯驶入市新路时，因忽视行车安全、转弯的机动车未让直行的车辆，与何仔阳所骑南往北行驶的自行车发生碰撞，何仔阳倒地时与黎建崧驾驶的南往北行驶的粤Ａ×××××轿车发生刮擦，粤Ａ×××××轻型普通货车在碰撞市新路中心护栏后停车，造成何仔阳受伤，车辆及市新路中心护栏损坏的交通事故。事故发生后，原告被立即送往广州市番禺区何贤纪念医院抢救治疗，经诊断为重度颅脑损伤等。2017年6月13日，因病情严重转入南方医科大学珠江医院治疗。经广东天鉴司法鉴定所鉴定，此次事故给原告造成颅脑损伤的伤残等级为十级伤残，精神伤残的伤残等级为六级伤残。2017年6月8日，广州市公安局交通警察支队番禺大队对本起交通事故作出交通事故认定书，被告吴贤波承担此次事故的全部责任，何仔阳、黎建崧无责任。被告吴贤波是肇事车辆粤Ａ×××××轻型普通货车的登记车主。被告紫金保险公司是粤Ａ×××××轻型普通货车机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的保险人。被告平安保险公司是粤Ａ×××××轿车机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险的保险人。因本起交通事故给原告身体、工作、精神造成了巨大损害，为维护原告的合法权益，根据《道路交通安全法》、《侵权责任法》、《最髙人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》及相关法律规定，特诉至贵院，望裁如所诉。被告紫金保险公司辩称，粤Ａ×××××在我司购买了机动车交通事故强制保险和第三者责任保险，事故发生在保险期限内，我司尽在保险限额内赔付，我司已垫付医药费145000元。根据《机动车第三者责任保险条例》第二十四条第二款第6项的规定：经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动。但驾驶员吴贤波未持有从业资格证驾驶粤Ａ×××××从事经营性道路客货运输，我司可依据商业险条款免赔。我司在机动车辆保险单中“重要提示”上已特别提示需要“详细阅读保险条款，特别是责任免除和投保人、被保险人义务”，且该提示是用加黑加粗的字体作出的。答辩人已就驾驶员驾驶营业机动车无交通事故运输管理部门核发的许可证书作为免责事由尽到提示义务。对于原告的医疗费诉请，我司仅认可正规医疗费票据有用药清单对应的部分，且对于非医保用药费用我司不同意承担责任；误工期不应当超过150天，误工费标准因为没有证据证明具体收入以及行业，应当按照农村居民纯收入14512.2元/年标准计算；护理费仅认可住院期间的费用，按100元/天计算为宜，出院后的护理费不予认可；交通费没有发票，不予认可；残疾赔偿金应当按农村标准计算，赔偿系数应当计算51%，并要求重新鉴定；精神损害抚慰金主张过高，应当以21000元为宜；诉讼费和鉴定费不属于保险责任不予认可。被告平安保险公司书面答辩称，粤Ａ×××××我司投保特种车辆交强险、特种车商业第三者责任险100万元及不计免赔。根据交警事故认定书，答辩人只在交强险无责限额内分项进行赔偿，无责赔偿限额中医疗费用赔偿限额为1000元，死亡伤残赔偿限额为11000元，超出部分不应由答辩人承担。答辩人不是侵权方，在事故中不存在任何过错，诉讼费不应由答辩人承担。被告被告吴贤波辩称，与被告紫金保险公司答辩意见一致。被告番利公司没有到庭没有答辩。本院经审理认定事实如下：2017年4月26日8时22分，原告吴贤波驾驶粤Ａ×××××轻型普通货车，在行驶到广州市番禺区市新路南村七星岗市新115号路灯对开路口准备右转弯驶入市新路时，因忽视行车安全、转弯的机动车未让直行的车辆，与何仔阳所骑自行车发生碰撞，何仔阳倒地时与黎建崧驾驶的粤Ａ×××××轿车发生刮擦，粤Ａ×××××轻型普通货车在碰撞市新路中心护栏后停车，造成致何仔阳受伤，车辆及市新路中心护栏损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出穗公交番认字[2017]第440126201700101_01号《道路交通事故认定书》，认定吴贤波应承担此次事故的全部责任，何仔阳、黎建崧无责任。事故发生当日，原告被送往广州市番禺区何贤纪念医院急诊转住院治疗至2017年6月13日，共计住院48天，花费住院医疗费102980.62元。出院诊断：1.重度颅脑损伤并脑疝；2.双侧额颞叶脑挫伤；3.左侧额颞顶部硬膜下血肿；4.右侧颞骨骨折；5.颅底骨折。疾病证明书建议：1.住院期间陪人一名；2.转珠江医院康复治疗，加强营养；3.注意休息，全休3个月，3个月后回院行颅骨修补术。2017年6月13日，原告至南方医科大学珠江医院住院治疗至2017年7月12日，共计住院30天，花费住院医疗费43438.7元。出院诊断：1.重型颅脑损伤康复期；2.左侧额颞顶部颅骨缺损。出院医嘱：建议继续康复治疗。2017年7月12日，原告至南方医科大学珠江医院住院治疗至2017年8月7日，共计住院26天，花费住院医疗费27346元。出院诊断：1.重型颅脑损伤康复期；2.左侧额颞顶部颅骨缺损。出院医嘱：按嘱服药，加强营养，全休半年，需有一人长期看护，坚持康复治疗，术后3-6个月行颅骨修补术（预计费用六万元），不适随诊。2017年10月25日，原告至广州市番禺区何贤纪念医院门诊复诊，花费门诊治疗费727元。2017年10月31日，原告至广州市番禺区何贤纪念医院住院治疗至2017年11月27日，共计住院27天，花费住院医疗费45000元。出院诊断：1.左侧额颞顶部手术后颅骨缺失。疾病证明书建议：1.住院期间陪人一名；2.全休3个月，加强营养。门诊随诊。2018年10月18日，原告至六盘水市人民医院门诊治疗，花费挂号费6元，并于当日转入该院住院治疗至2018年11月20日，共计住院33天，花费住院医疗费79967.52元。出院诊断：1、继发性癫痫；2、癫痫持续状态；3、肺部感染；4、胸腔积液（双侧）；5、双下肺肺不张。出院医嘱：1、注意休息，加强看护；2、……定期复查肝肾功能；……。2018年11月26日，原告至六盘水市人民医院门诊复诊，花费门诊医疗费7元、419.17元。病历复印花费30元。2017年12月18日，原告经广东天鉴司法鉴定所鉴定，评定何仔阳颅脑损伤的伤残程度为十级伤残。2017年12月20日，原告经广东天鉴司法鉴定所鉴定，该所出具粤天鉴（2017）精鉴字第0018号及0010号鉴定意见：一、被鉴定人何仔阳目前符合“脑外伤所致精神障碍（中度智能损害）”的诊断；二、被鉴定人何仔阳目前应构成六级伤残、何仔阳颅脑损伤的伤残程度为十级伤残。上述鉴定，原告支付鉴定费6492元。被告紫金保险公司对上述粤天鉴（2017）精鉴字第0018号鉴定意见提出异议，并申请对何仔阳交通事故伤残等级事项进行重新鉴定，双方协商一致委托中山大学法医鉴定中心鉴定。2018年11月5日，中山大学法医鉴定中心出具鉴定意见：被鉴定人何仔阳患脑外伤所致精神障碍（器质性遗忘、器质性智能损害），其精神残情符合七级伤残。为此，被告紫金保险公司支付鉴定费5036元、邮寄费62元。原告何仔阳，户籍地址是贵州省××自治县新发乡××组。原告为证明其在城镇居住生活满一年的事实，向法庭提交了以下证据：1.原告持有的广东省居住证，现居住地址为广东省广州市番禺区坑头北约街东二巷20号104，有效期为2015年6月16日至2016年6月16日；2.证明单位处有“陈国英”字样签名的《居住证明》，该证明记载何仔阳于2015年6月起至今，居住在广州市番禺区坑头北约街东二巷20号104房，落款日期为2017年12月29日；3.房屋押金收据、房东出租登记记录若干；4.何仔阳持有的银行卡交易明细若干、农业银行自动发卡机业务回单及个人结算账户申请书、捷信个人贷款申请表、邮政储蓄短信服务申请书、邮政储蓄银行广州南村支行个人账户开户申请书、聚友e家宽带业务申请表、原告购买洗衣机发票，地址为广州市番禺区南村镇板桥村陈地街二街1号、何仔阳2015年6月16日至番禺区南村医院门诊就医发票一张、吴灵凤持有的番禺区流动人口计划生育服务登记证及从业人员健康检查表、番禺区南村医院生化申请单、中国电信业务登记单、商品质量保证单、购物收据、电器销售票据等。原告为证明其在本次交通事故前的工作情况，向法庭提交了2017年7月13日广州市番禺区劳动人事争议仲裁委员会作出的穗番劳人仲案字[2017]第2267号《仲裁裁决书》，裁决确认被诉人广州市番禺区南村红城叶服装厂与申诉人何仔阳双方在2017年3月18日至2017年5月19日期间存在劳动关系。原告为证明其因本次交通事故而产生交通费的情况向法庭提交了事故发生后，其本人及吴灵凤、何子银、何梅、朱勋滟、何天龙等人贵阳北至广州南、贵阳至六盘水、中山至广州南等高铁票若干、登机牌一张。2018年2月23日，威宁彝族回族苗族自治县新发布依族乡乐居村村民委员会出具《亲属关系证明》，记载原告的父亲何某（1961年4月8日出生）与母亲李全芬（1961年11月15日出生）共生育了何仔阳、何紫香、何红、何梅四名子女。何仔阳育有儿子何森金（2008年5月3日出生）及女儿何佳鑫（2016年10月3日出生）。本案在诉讼中，原告向本院提出先于执行申请，请求被申请人吴贤波、番利公司、紫金保险公司先行向原告先于支付医疗费11万元。本院经审查后于2018年11月2日作出（2018）粤0113民初2245号民事裁定书，裁定被申请人紫金财产保险股份有限公司广东分公司于本裁定送达之日起三日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险范围内先行赔偿申请人何仔阳110000元。上述裁定作出后，被告紫金保险公司已为原告何仔阳支付医疗费110000元。另查明，被告吴贤波驾驶的粤Ａ×××××号轻型普通货车登记所有人是被告番利公司。该车在被告紫金保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，事发时在有效保险期限内。粤Ａ×××××号轻型普通货车经检验合格且在有效检验期内。被告吴贤波持有准驾车型相符且在有效期内的驾驶证，在诉讼中，吴贤波及番利公司没有提供道路运输从业资格证。吴贤波向法庭陈述，事故发生时，其与被告番利公司系劳务关系，番利公司聘请吴贤波作为司机。吴贤波在事故发生前20多天才入职番利公司，于2017年6月离职。案外人黎建崧驾驶的粤Ａ×××××号车在被告平安保险公司投保了特种车辆交强险及特种车商业第三者责任险100万元及不计免赔。事故发生在有效保险期内，被告平安保险公司确认在交强险无责限额内赔偿医疗费1000元，死亡伤残赔偿金11000元。事故发生后，被告番利公司垫付了80000元医疗费给原告，被告紫金保险公司垫付了255000元医疗费（包括先予执行的110000元）给原告。被告吴贤波、平安保险公司没有垫付费用。另查明，在诉讼中，原告何仔阳与平安保险公司达成和解协议，平安保险公司赔偿给何仔阳损失12000元，原告何仔阳于2018年12月19日向本院申请撤回对平安保险公司的起诉。本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的道路交通事故认定书，认定被告吴贤波承担本次事故全部责任，原告何仔阳及案外人黎建崧无责任，该认定事实清楚，定性准确，本院予以确认。本案被告紫金保险公司作为粤Ａ×××××号轻型普通货车的交强险及商业三者险承保公司，本次交通事故发生于保险期间内。被告紫金保险公司虽抗辩认为《机动车第三者责任保险条例》第二十四条第二款第6点明确约定了保险人不负责赔偿的情形之一是驾驶出租机动车或营业机动车无交通事故运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的。但根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”被告紫金保险公司提出的《机动车第三者责任保险条例》第二十四条第二款第6点虽列明了保险人的免责情形，但并未列举出具体的交通运输管理部门及相应的证书，亦未对此条款作出明确的解释说明，故对紫金保险公司提出的上述免赔事由，本院不予支持。案外人黎建崧在本次事故中虽不承担事故责任，被告平安保险公司作为粤Ａ×××××号车的交强险承保公司，确认其在交强险无责限额内分项进行赔偿，其中医疗费用赔偿限额1000元，死亡伤残赔偿限额11000元。在诉讼中，平安保险公司已赔付12000元给原告何仔阳，原告何仔阳亦已撤回了对平安保险公司的起诉。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告紫金保险公司在交强险各分项责任限额范围内不计事故责任赔偿；扣除被告平安保险公司在交强险无责赔偿限额中已赔付的医疗费1000元、死亡伤残赔偿11000元，不足的部分，再由紫金保险公司在商业第三者责任险责任限额100万元范围内赔偿。根据原告何仔阳的诉求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院确定原告何仔阳因本事故造成的损失如下：一、医疗费299892.01元。事故发生后，原告在广州市番禺区何贤纪念医院住院治疗至2017年6月13日，花费住院医疗费102980.62元；2017年6月13日至2017年7月12日，原告在南方医科大学珠江医院住院治疗，花费住院医疗费43438.7元；2017年7月12日至2017年8月7日，原告在南方医科大学珠江医院住院治疗，花费住院医疗费27346元；2017年10月25日，原告至广州市番禺区何贤纪念医院门诊复诊，花费门诊治疗费727元；2017年10月31日至2017年11月27日，原告在广州市番禺区何贤纪念医院住院治疗，花费住院医疗费45000元；2018年10月18日，原告至六盘水市人民医院门诊治疗，花费挂号费6元，并于当日转入该院住院治疗至2018年11月20日，花费住院医疗费79967.52元；2018年11月26日，原告至六盘水市人民医院门诊复诊，花费门诊医疗费7元、419.17元。原告共计花费医疗费299892.01元。上述医疗费有相应的医疗费发票、门诊病历、出院记录、费用清单等佐证，本院予以确认。二、住院伙食补助费16300元。事故发生后至2018年11月20日期间，原告先后五次住院，共计住院164天，原告主张住院伙食补助费16300元的诉讼请求合理合法，本院予以支持。三、营养费2050元。原告主张6000元，结合原告的伤残等级及“加强营养”的医嘱建议，本院酌情支持2050元。四、护理费18400元。原告主张其住院期间及医嘱建议全休半年的护理费共计42450元。事故发生后至2017年11月27日，原告先后四次住院，共计住院131天。2017年7月12日至2017年8月7日，原告在南方医科大学珠江医院住院治疗，医嘱建议全休半年，需有一人长期看护；2017年10月31日至2017年11月27日，原告在广州市番禺区何贤纪念医院住院治疗，医嘱建议全休3个月。原告于2017年12月18日经鉴定确定伤残等级，故护理费应当计算至定残前一天即2017年12月17日，共计151天。2018年10月18日至2018年11月20日，原告在六盘水市人民医院住院33天，故原告的护理期应当计算为184天（151天+33天）。被告保险公司同意按照100元/天计算护理费，原告的护理费共计18400元（184天×100元/天）。五、误工费21234.61元。原告主张参照广东省制造业2016年度职工平均工资45859元/年计算住院103天及全休180天的误工费共计36050.26元。关于原告的误工期计算问题，本院认为应当参照第四项护理费的计算，认定误工期为184天。关于误工费计算标准问题，原告未提供相关证据证明其收入情况。根据广州市番禺区劳动人事争议仲裁委员会作出的《仲裁裁决书》，确认事发前原告在广州市番禺区南村红城叶服装厂从事车工工作，本院酌情参照国有同行业在岗职工年平均工资42123元/年计算原告的误工费21234.61元（42123元/年÷365天×184天）。六、残疾赔偿金335995元。原告何仔阳因本次交通事故受伤，经司法鉴定机构鉴定，其颅脑损伤的伤残程度为十级伤残，精神残情符合七级伤残。何仔阳定残时不满60周岁，其残疾赔偿金可计算20年，赔偿系数本院酌定为41%。原告主张适用城镇标准计算，并提供了居住证等证据证明其在城镇生活居住满一年的事实，本院予以采信并参照广东省上一年度人身损害赔偿标准之一般地区城镇居民可支配收入标准40975元/年计算残疾赔偿金。被告保险公司对残疾赔偿金计算标准提出异议，认为应当适用农村标准计算，但未提供证据予以推翻原告的主张，本院不予采纳。本院认定原告何仔阳的残疾赔偿金计为335995元（40975元/年×20年×41%）。七、被扶养人生活费218218.3元。原告的母亲李全芬（1961年11月出生），定残时年满56周岁，其被扶养年限应计算为20年，扶养人数为四人；原告的儿子何森进（2008年5月出生），定残时年满9周岁7个月，其被扶养年限应计算为101个月，抚养人数为两人；原告的女儿何佳鑫（2016年10月出生），定残时年满1周岁2个月，其被扶养年限应计算为202个月，抚养人数为两人。本院参照上一年度全省一般地区城镇居民人均消费性支出30198元/年计算被抚养人生活费为218218.3元（30198元/年×20年×41%÷4+30198元/年÷12月×101月×41%÷2+30198元/年÷12月×202月×41%÷2）。八、交通费4890元。原告主张6000元，考虑原告看病就医的合理需要，本院酌情支持4890元。九、精神损害抚慰金41000。原告主张60000元，结合原告的伤残情况及事故责任比例，本院酌情支持41000元。该项目计入交强险赔偿限额内。上述第一项损失299892.01元，属于交强险医疗费用赔偿限额的损失项目；上述第二至九项损失合计658087.91元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失项目。被告紫金保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告何仔阳上述第一项损失10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告何仔阳上述第二至九项损失110000元；另外扣除被告平安保险公司在交强险医疗费无责1000元限额内已赔偿给原告何仔阳上述第一项损失1000元，在交强险死亡伤残赔偿无责11000元限额内已赔偿给原告何仔阳上述第二至九项损失11000元。不足部分825979.92元再由被告紫金保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。扣除被告番利公司垫付的80000元及紫金保险公司垫付的145000元（不包含先于执行的款项），被告紫金保险公司还应在交强险和商业三者险限额内赔偿原告720979.92元。原告何仔阳超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告何仔阳720979.92元（经本院另行裁定，被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司已先予赔偿给原告何仔阳110000元，本判决发生法律效力后该款可予抵扣，抵扣后被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司实际赔偿给原告何仔阳为610979.92元）；二、驳回原告何仔阳的其余诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12456元，由原告何仔阳负担2081元，由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担10375元；鉴定费5036元由被告紫金财产保险股份有限公司广东分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按《诉讼费用交纳办法》的有关规定向广东省广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  陈 忠人民陪审员  彭莹莹人民陪审员  黄苑仪二〇一九年一月二十一日书 记 员  李颖瑶