浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初4533号 原告：胡炳荣男，1960年2月27日出生，汉族，住建德市。 委托诉讼代理人：张弘，浙江宪梓律师事务所律师。 被告：王超男，1989年2月11日出生，汉族，住建德市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司桐庐支公司，住所地桐庐县桐君街道迎宾路30号。 负责人：尤建新，总经理。 委托诉讼代理人：金露，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：王涛，男，该公司员工。 原告胡炳荣与被告王超、中国人民财产保险股份有限公司桐庐支公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，由审判员钱欢适用简易程序于2019年12月2日公开开庭审理。原告胡炳荣的诉讼代理人张弘、被告人民财产保险公司的诉讼代理人金露均到庭参加诉讼，被告王超经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2017年6月2日14时30分许，建德市乾潭镇下包村由被告王超驾驶的浙Ａ×××××号小型轿车在事故地点与由建德市三都镇三江口村双桥头洪宗坞15号由原告胡某驾驶的电瓶三轮车相碰，造成二车损害及原告受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，被告王超、原告胡某各负事故的同等责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号小型轿车向被告人民财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、责任限额为500000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险）和不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、原告各项损失： 1、医疗费：8192.19元（非医保用药1100.08元）。 2、营养费：15天*30元/天=450元。 3、住院伙食补助费：12天*50元/天=600元。 4、护理费：15天*130元/天=1950元。 5、误工费：120天*180.5元/天=21660元。 6、残疾赔偿金：27302元/年*20年*10%=54604元。 7、交通费：150元。 8、精神损害抚慰金：5000元*60%=3000元。 9、车损：1500元。 以上合计92106.19元。 五、原告的诉讼请求及被告答辩 原告胡某变更后的诉讼请求为：1.判令被告人民财产保险公司在保险责任范围内赔偿原告交通事故损失94356.19元（非医保用药、精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告王超负担）；2.本案的诉讼费由被告王超负担。 被告人民财产保险公司辩称，我公司对事故发生经过及责任认定无异议。浙Ａ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险、商业三者险500000元及不计免赔，事故发生在保险期限内。因我公司承保的肇事车辆承担同等责任，故我公司超过交强险按照50%的比例赔付。我公司对原告提出的赔偿项目：原告主张的医疗费认可，扣除非医保用药1100.08元；营养费因原告无大出血，无手术，故不予认可；住院伙食补助费天数认可，标准按照30元每天计算；护理费认可住院天数12天，标准按照100元每天进行计算；误工费不认可，因原告未提供劳动合同、工资清单、银行打款记录，以及因本次事故减少的误工损失的证明，若法院认可，我公司认可误工天数60天；残疾赔偿金不认可，原告的颅脑CT未见明显器质性损伤、病理基础不足；交通费认可120元；精神损害抚慰金不认可；车损认可。此外，被告王超庭前告知我公司，在事故发生后，被告王超给原告2000元用于急诊治疗，事后原告将相应的发票交给被告王超，发票金额不到2000元，该笔垫付款由被告王超与各方当事人庭后另行处理。 鉴定情况 2018年2月8日，原告胡某的亲属胡建中委托上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所对被告鉴定人胡某损伤后的精神伤残等级进行鉴定，并作因果关系评定：被鉴定人胡某因2017年6月2日交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成十级伤残；精神障碍与2017年6月2日的交通事故系直接因果关系。 2018年2月22日，原告胡某的亲属胡建中委托浙江迪安司法鉴定所对被鉴定人胡某的误工期、护理期、营养期评定：被鉴定人胡某于2017年6月2日发生道路交通事故造成头部外伤，脑震荡，头皮裂伤，遗留器质性精神障碍；建议误工期以150日、护理期以30日、营养期以30日为宜。 2019年8月2日，我院委托杭州市第七人民医院司法鉴定所对有无精神障碍或智能障碍，与交通事故的因果关系，伤残等级评定：1.精神医学评定：脑震荡后综合征；2.法律关系：精神障碍与交通事故系直接因果关系；3.伤残等级：精神障碍评定为人体损伤十级伤残。 2019年10月23日，我院委托杭州明皓司法鉴定所对胡某的伤后误工期、护理期、营养期进行鉴定：胡某伤后的误工期在120日左右、护理期在15日左右、营养期在15日左右较为合理。 七、双方争议：1.因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告人民财产保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，被告人民财产保险公司要求扣除非医保用药的抗辩，本院不予采纳，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。2.对于原告主张的护理费、营养费、残疾赔偿金，本院委托的杭州明皓司法鉴定所已出具了相关的司法鉴定意见书，故本院对原告的该两项主张予以认可。3.对于原告主张的误工费，因事故发生时原告未满60周岁，故本院对原告主张的误工费予以认可。 八、裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因道路交通事故造成的损失为92106.19元。因浙Ａ×××××号小型轿车在被告人民财产保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险，责任限额为500000元的商业三者险和不计免赔，原告因本次事故遭受的合理损失由被告人民财产保险公司在交强险限额内赔偿92106.19元（9242.19元+81364元+1500元）。被告王超经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院可以缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司桐庐支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告胡炳荣道路交通事故损害赔偿款92106.19元。 驳回原告胡炳荣的其他诉讼请求。 当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2158元，减半收取计1079元，由原告胡炳荣负担28元，被告王超负担1051元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院，并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交，在收到《上诉费用缴纳通知书》次日起七日内仍未缴纳的，按自动撤回上诉处理，杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用缴纳通知书》。 审判员 钱 欢 二〇一九年十二月六日 书记员 徐晓雪 ?