浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0182民初4340号 原告：吴洪财男，1978年10月17日出生，汉族，住江西省上饶市玉山县。 委托诉讼代理人：郑晓云，浙江春秋联合律师事务所律师。 被告：建德市城市管理局，住所地浙江省建德市新安江街道国信路**。 法定代表人：方新卫。 委托诉讼代理人：吴帆，男，数字城管监督指挥中心副主任。 被告：中华联合财产保险股份有限公司建德支公司，住，住所地浙江省建德市新安江街道汽车南站内/div> 负责人：雷建祥，经理。 委托诉讼代理人：夏文俊，浙江士宝律师事务所律师。 原告吴洪财与被告建德市城市管理局、中华联合财产保险股份有限公司建德支公司（以下简称中华联合财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，由审判员钱欢适用简易程序于2019年11月27日公开开庭审理。原告的诉讼代理人郑晓云、被告建德市城市管理局的诉讼代理人吴帆、被告中华联合财产保险公司的诉讼代理人夏文俊均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 事故发生概况：2018年8月3日11时11分许，原告吴洪财驾驶无号牌二轮电动车在沪瑞线351KM+280M路段未按交通信号灯通行，横过国道时，被正常通行由案外人吴帆驾驶的浙Ａ×××××号车碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况：经建德市公安局交通警察大队认定，原告吴洪财驾驶电动二轮车横过道路未按交通信号灯通行，负事故的主要责任，案外人吴帆经路口未减速慢行，负事故次要责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ａ×××××号车向被告中华联合财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、责任限额为1000000元的机动车交通事故责任商业第三者责任险（以下简称商业三者险）和不计免赔险，事故发生在保险期限内。 四、原告基本情况、被扶养人基本情况 原告吴洪财的父亲吴积辉于1947年2月12日出生，育有三子女：吴洪银（1976年8月15日出生）、吴洪财（1978年10月17日出生）、吴花芬（1985年2月2日出生）。吴洪财育有二子：吴光捷（2005年4月18日出生）、吴光浩（2007年2月28日出生）。 五、原告各项损失： 1.医疗费：13086.66元（非医保用药13086.66*15%=1963元）。 2.住院伙食补助费：11天*50元/天=550元。 3.护理费：60天*130元/天=7800元。 4.误工费：150天*65898元/365天=27081元。 5.营养费：60天*30元/天=1800元。 6.车损：2100元。 7.交通费：300元。 8.残疾赔偿金：266120.13元【残疾赔偿金：55574元/年*20年*20%=222296元；被扶养人生活费：43824.13元（父亲：34598元/年*8年/3*20%=18452.27元；吴光捷：34598元/年*4/2*20%=13839.2元；吴光浩：34598元/年*6年/2*20%=20758.8元），因原告仅主张43824.13元，故以原告主张的为准】。 9.精神损害抚慰金：4000元（10000*40%=4000元）。 合计：322837.79元。 六、原告的诉讼请求及被告答辩 原告吴洪财变更后的诉讼请求为：1.判令被告中华联合财产保险公司在保险责任范围内赔偿原告交通事故损失197591.46元（非医保用药和精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付），不足部分由被告建德市城市管理局负担；2.本案的诉讼费由被告建德市城市管理局负担。 被告中华联合财产保险公司辩称，我公司对事故发生经过及责任认定无异议。浙Ａ×××××号车在我公司投保了交强险、商业三者险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期限内。我公司对原告提出的赔偿项目：医疗费认可，但应扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费认可11天，按30元每天进行计算；精神损害抚慰金认可3000元；护理费、误工费、营养费、车损、交通费、残疾赔偿金无异议；被扶养人生活费不认可。 被告建德市城市管理局辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。浙Ａ×××××号车系被告建德市城市管理局所有，事故发生时的驾驶员系职务行为。事故发生后被告建德市城市管理局垫付原告医疗费5000元。其他意见与被告中华联合财产保险公司一致。 七、已赔付情况 事故发生后，被告建德市城市管理局垫付原告医疗费5000元。 八、鉴定情况 2019年3月7日，原告自行委托杭州华硕司法鉴定中心对原告的人身伤残程度，误工、护理及营养期限进行评定：1.被鉴定人吴洪财系交通事故造成胸3-5及胸7椎体轻度压缩性骨折、T12及L1-4右侧横突骨折，依据《人体损伤致残程度分级》相关规定，评定为“人体损伤致残程度”九级伤残。2.评定原告误工期150日，护理期60日，营养期60日。 2019年10月21日，本院委托浙江迪安司法鉴定中心对原告的伤残评定，误工期、护理期及营养期评定：1.伤残评定：二椎体以上压缩性骨折，评定为人体损伤九级伤残；2.误工期、护理期及营养期评定：建议误工期以150日、护理期以60日、营养期以60日为宜。 九、双方争议：1.案涉事故经建德市公安局交通警察大队认定，原告吴洪财负事故的主要责任，驾驶员吴帆负事故次要责任。因原告吴洪财驾驶的二轮电动车是非机动车，驾驶员吴帆驾驶的系机动车，机动车相对非机动车客观上危险程度更高，驾驶人也应具有更高的注意义务，故本院认为原告负60%的责任，驾驶员吴帆负40%的责任。又因用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。故驾驶员吴帆承担的40%责任由被告建德市城市管理局负担。2.因医疗保险属于社会保障体系范畴，具有社会福利的性质，而医疗费赔偿则属于侵权赔偿范畴，是一种侵权后果，且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并已实际发生为依据，不以医疗保险为限，故对原告主张的确有必要并已实际发生的医疗费，被告中华联合财产保险公司应在交强险责任限额范围内予以赔偿，被告中华联合财产保险公司要求扣除非医保用药的抗辩，本院不予采纳，且非医保外用药应在交强险限额内优先赔付。3.对于原告主张的被扶养人生活费，因原告提供的户口本中已显示了家庭成员，故本院对原告主张其父亲、儿子吴光捷、儿子吴光浩的被扶养人生活费予以认可。 十、裁决结果 按上述案件确定的事实，原告因道路交通事故造成的损失为322837.79元。原告自行应负担的损失金额为120502.67元【（322837.79元-122000元）*60%】，本案的非医保用药为1963元，该笔费用先由原告在其应负担的120502.67元中予以承担。因浙Ａ×××××号车在被告中华联合财产保险公司处投保了责任限额为122000元的交强险，责任限额为1000000元的商业三者险和不计免赔险，原告因本次事故遭受的合理损失由被告中华联合财产保险公司在交强险限额内赔偿122000元（10000元+110000元+2000元），在商业三者险中赔付80335.12元【（322837.79元-122000元）*40%】。因被告建德市城市管理局垫付原告医疗费5000元，故被告中华联合财产保险公司在交强险限额内再赔付原告117000元（122000元-5000元）。被告建德市城市管理局的垫付款，由其与被告中华联合财产保险公司另行结算。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 被告中华联合财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内支付原告吴洪财道路交通事故损害赔偿款117000元。 被告中华联合财产保险股份有限公司建德支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故商业第三者责任险限额内支付原告吴洪财道路交通事故损害赔偿款80335.12元。 当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4252元，减半收取计2126元，由原告吴洪财负担3元，被告建德市城市管理局负担2123元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院，并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交，在收到《上诉费用缴纳通知书》次日起七日内仍未缴纳的，按自动撤回上诉处理，杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用缴纳通知书》。 审判员 钱 欢 二〇一九年十二月二日 书记员 徐晓雪 ?