山东省临沂市罗庄区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁1311民初6130号 原告：曹赵氏，女，1928年6月10日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 原告：孙玉印，男，1942年8月12日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 原告：孙红海，男，1976年3月17日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 原告：孙广涛，男，1971年10月9日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 原告：孙广蕾，女，1987年4月19日出生，汉族，住福建省南靖县。 原告：孙广坤，男，1968年9月20日出生，汉族，住临沂市罗庄区。 六原告共同委托诉讼代理人：徐晓艳，临沂罗庄罗正法律服务所法律工作者。 被告：临沂市罗庄区综合行政执法局（罗庄区城市管理局），住所地：临沂市罗庄区绣花城路中段。 法定代表人：王庆广，局长。 委托诉讼代理人：徐海霞，山东有泰律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地：临沂市金源路35号。 负责人：王海峰，总经理。 委托诉讼代理人：公菲，山东启阳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：葛继静，山东启阳律师事务所律师。 曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海与临沂市罗庄区综合行政执法局（罗庄区城市管理局）（以下简称罗庄区行政执法局）、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的共同委托诉讼代理人徐晓艳，人民保险公司的委托诉讼代理人公菲、罗庄区行政执法局的委托诉讼代理人徐海霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿损失800000元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：原告亲属曹桂美系罗庄区行政执法局职工，2018年8月27日6时50分许，丁士银驾驶电动三轮车沿湖西路由南向北行驶至宝泉路路口北300米处，与曹桂美发生相撞，造成曹桂美经医院抢救无效死亡。罗庄区行政执行局在人民保险公司购买了雇主责任保险，为此，现请求法院支持原告诉求。 罗庄区行政执法局辩称，我局职工曹桂美系我单位的环卫工人，在工作时发生人身伤亡，因我单位已经为其在人民保险公司购买了雇主责任险，应当由保险公司依据雇主责任投保合同约定，承担赔付义务。 人民保险公司辩称，原告与人民保险公司之间不存在保险合同关系，人民保险公司并非适格的被告，请法院依法查明事实，驳回原告对被告保险公司的诉讼请求。 经审理查明，2018年2月25日，罗庄区行政执法局作为甲方与人民保险公司所属罗庄支公司作为乙方签订采购合同，约定：甲方于2018年1月委托代理采购人临沂天达信招标咨询有限公司，通过招标的形式向社会公开招标，采购项目名称为：临沂市罗庄区综合行政执法局环卫工人保险项目，乙方接到招标信息后，积极投标，于2018年1月26日开标后，被确定为中标单位，中标价为348600元，环卫工人540人，单价为每人每年645.55元。采购项目为《中国人民财产保险股份有限公司雇主责任保险》。保险责任：在保险期间内，被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外，包括但不限于下列情形，导致负伤、残疾或死亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。合同有效期为一年，自双方签字并加盖公章之日生效，至2019年2月25日终止。附页名单中第239号载明：曹桂美，女性，身份证号为。 2018年2月6日，人民保险公司向罗庄区行政执法局出具保险单，载明：投保人为临沂市罗庄区综合行政执法局（罗庄区城市管理局）。投保人数314。保障内容：按照《雇主责任保险条款》，责任名称：人身伤亡责任，每人伤亡责任限额800000元。医疗费用责任，每人50000元，每次事故每人医疗费用免赔额100元。保险费合计204100元。保险期间共12个月，自2018年8月零时至2019年2月7日二十四时。 2018年8月27日6时50分许，丁士银驾驶“大运牌”电动正三轮轻便摩托车沿湖西路由南向北行驶至宝泉路路口北300米路段时，车辆左侧前部与曹桂美发生碰撞，造成曹桂美经医院抢救无效死亡、车辆部分受损的道路交通事故。曹桂美在罗庄中心医院支付医疗费用33587.96元。 另查明，曹桂美生前近亲属为：其母亲原告曹赵氏，其夫原告孙玉印，长子原告孙广坤，次子原告孙广涛，三子原告孙红海，女原告孙广蕾。 曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海本案要求被告赔偿的损失明细为：工亡赔偿金735780元，医疗费33587.96元，护理费201.58元，伙食补助费60元，交通费20元，丧葬费34652元，处理丧葬误工费3527.65元，处理丧葬交通费350元。 上述事实，根据当事人提供证据及庭审查证材料认定，有关书证均收集记录在卷。 本院认为，罗庄区行政执法局与人民保险公司于2018年2月25日签订的采购合同，系双方真实意思表示，不违反法律、法规的强制性规定，应为有效合同。因保险公司已于2018年2月6日向罗庄区行政执法局出具保险单，该保险单对保险责任、投保人、被保险人、保费金额、保险期限等记载明确，因此，应认定双方签订的保险合同的生效开始时间为2018年2月6日。本案的焦点为：1.曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的主体是否适格；2.曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的近亲属曹桂美的死亡是否符合保险合同约定的保险责任的情形。3.曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海因近亲属曹桂美死亡的损失的认定。 1.曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海主体是否适格。①罗庄区行政执法局为其雇佣的环卫工人投保雇主责任保险，目的是当被保险人曹桂美等314人因从事保险单载明的业务工作遭受意外，导致负伤、残疾或死亡，依法应由被保险人承担经济赔偿时，保险公司能够及时给付保险金，弥补罗庄区行政执法局作为用人单位的损失，因此，当罗庄区行政执法局所投保人员出现保险责任时，被保险人或其近亲属有权利主张相关损失。②关于曹桂美的身份。在罗庄区行政执法局与人民保险公司所签订的采购合同附件中，明确记载第239号“曹桂美”在投保人员名单中。根据临沂公安局交通警察支队罗庄大队出具的道路交通事故认定书确认的信息，对2018年8月27日6时50分因丁士银发生交通事故受伤经抢救无效死亡的“曹桂美”系保险合同所投保的“曹桂美”应予以确认。③曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海为曹桂美的近亲属，《中华人民共和国侵权责任法》第十八条规定，被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。④曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海基于其近亲属曹桂美生前与罗庄区行政执法局的利害关系及罗庄区行政执法局与人民保险公司之间的保险合同相对人关系，诉求人民保险公司承担给付保险金的责任，该诉讼不违背法律的强制性规定，没有加重保险公司的负担，也符合我国保险法立法目的，本院应予支持。人民保险公司所称原告与人民保险公司之间不存在保险合同关系，人民保险公司并非适格的被告的主张，理由不当，本院不予支持。综合以上理由，曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海为本案适格的主体。 2．曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的近亲属曹桂美的死亡是否符合保险合同约定的保险责任的情形。①根据交警部门认定的事实，曹桂美发生交通事故的时间和地点符合曹桂美作为环卫工人的工作场所及工作时间的特点，应认定系在工作时间受到意外伤害，符合保险合同约定的保险责任。②关于罗庄区行政执法局与曹桂美之间劳动关系问题。曹桂美虽然年满60周岁，但根据我国劳动法规定，没有限制年满60周岁以上人员参加劳动，相反，对年满60周岁的人员是鼓励通过劳动获得报酬。罗庄区行政执法局聘用年满60周岁以上人员进行力所能及的劳动，是上述人员劳动价值体现，同时，为保护上述人员因工作中受到伤害及时得到救助，与人民保险公司签订雇主责任保险，也符合保险法的目的。罗庄区行政执法局对与曹桂美之间的用工关系已予认可，人民保险公司所称对曹桂美身份存有异议的主张，证据不足，本院不予采信。综合以上分析，曹桂美为罗庄区行政执法局所雇佣的环卫工人，在工作中受伤害死亡，符合罗庄区行政执法局所投保的雇主责任保险的情形。 3.曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海因近亲属死亡的损失的认定。根据罗庄区行政执法局与保险公司保险合同约定，人民保险公司理赔的范围为当被保险人因工作出现死亡、伤残时，罗庄区行政执行局所应承担的赔偿责任。就本案而言，因罗庄区行政执法局与曹桂美之间为劳动关系，因此，关于罗庄区行政执行局的赔偿责任应适用劳动法、劳动合同法及工伤保险条例的相关规定，曹桂美的相关损失应参照因工死亡的相关规定认定。据此，曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的相关损失为：关于一次性工亡补助金，根据上一年度全国城镇居民人均可支配收入，本院支持727920元（36396元*20倍）。关于医疗费，根据提供的票据及明细，本院支持33587.96元。关于护理费，根据住院时间。本院酌情支持201.58元。关于住院伙食补助，根据住院时间，参照国家机关一般工作人员日出差伙食补助标准，本院支持60元。关于丧葬补助金，根据上一年度职工月平均工资，本院支持31722元（5287元/月*6个月）。关于交通费、处理丧葬事宜的误工费、交通费，于法无据，本院不予支持。曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海因近亲属曹桂美因工死亡的损失为793491.54元。 综上，曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海要求人民保险公司支付保险金，理由正当，本院予以支持。曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海诉求中的近亲属一次性工亡补助金727920元、丧葬补助金31722元，合计759642元，该数额在伤亡责任限额范围内，本院予以支持。关于医药费33587.96元、护理费201.58元、伙食补助费60元，合计33849.54元，该数额在医疗费用责任限额范围内，本院予以支持，因保单中约定免赔额为100元，应予以扣除，据此，医疗费用责任部分为33749.54元。上述保险金，人民保险公司应予以赔付。因曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海未提供人民保险公司拒赔的相关证据，其要求人民保险公司负担诉讼费的主张，本院不予支持。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十二条、第二十三条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔付原告曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海保险金793391.54元于本判决生效后十日内履行； 二、驳回原告曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11800元，由原告曹赵氏、孙玉印、孙广涛、孙广蕾、孙广坤、孙红海负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 长  杨化恕 人民陪审员  王玉玺 人民陪审员  主父峰 二〇一九年一月二十四日 书 记 员  陈薪如