四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川1823民初2037号 原告：李明忠，男，生于1981年2月14日，汉族，四川省汉源县人，农民，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：陈玉，汉源县九襄法律服务所法律工作者。 被告：耿春志，男，生于1966年11月19日，汉族，山东省沂水县人，农民，住山东省沂水县。 被告：蒙阴县通方汽车运输有限公司，住所地：山东省蒙阴县桃墟镇驻地。 法定代表人：卢兴臣，该公司执行董事兼总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，营业场所：山东省临沂市金源路35号。 负责人：王海峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李云，山东图文律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司，营业场所：山东省临沂市河东区人民大街和孝友路交汇处和美大厦。 负责人：国振华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨斯博，男，生于1991年6月13日，汉族，山东省临沂市人，住山东省临沂市河东区，系安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司员工。 原告李明忠与被告耿春志、蒙阴县通方汽车运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人保财险临沂分公司）、安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称安华农业保险临沂中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月17日立案受理后，依法适用简易程序，公开进行了审理。原告李明忠及其委托诉讼代理人陈玉到庭参加了诉讼，被告耿春志、蒙阴县通方汽车运输有限公司、人保财险临沂分公司、安华农业保险临沂中心支公司经本院依法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李明忠向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告承担致伤原告所花费用共计102105.53元，其中药费为18192.07元、误工费250天×120元=30000元、护理费110天×120元=13200元、营养费90天×30元=2700元，住院期间伙食补助费21天×30元=630元、评残费用2600元、残疾赔偿金12227元×20年×0.1=24454元、后续治疗费用4600元、精神损失费用1000元、住院期间交通费用2421.46元、住院期间伙食费用2048元、其他相关费用260元，以上费用均在被告购买交强险和商业险中予以赔付；2、判令被告承担原告川Ｔ×××××号小型面包车损失10000元，以上1、2项共计112105.53元；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年4月19日17时45分，被告耿春志驾驶登记车主为被告蒙阴县通方汽车运输有限公司鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型仓栅式半挂车，从荥经县方向往汉源县方向行驶，行驶至108国道2497KM+5M路段处，在超越同方向行驶的车时与相对方向行驶由原告驾驶的川Ｔ×××××号小型面包车发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被当即送到汉源县中医医院治疗一天，因伤情严重于第二天即2018年4月20日转入天全县中医医院治疗至2018年5月10日，病情得到好转，后因无人护理原告而被迫出院。原告伤情详见出院证明书，原告医治期间被告以及保险公司支付过10000元给原告支付医药费用，其余费用均由原告垫付。道路交通事故认定书认定被告耿春志承担事故全部责任，原告不承担责任。原告伤情经成都蓉城司法鉴定中心于2018年8月26日鉴定为10级伤残，后续治疗费用4600元，误工期酌定为250日，护理期酌定为110日，营养期酌定为90日。被告蒙阴县通方汽车运输有限公司为该车在被告安华农业保险临沂中心支公司和人保财险临沂分公司购买有交强险和商业险，事故发生在保险期内。原告受伤后相关损失费用至今得不到赔偿，为此，原告依据《中华人民共和国道路交通安全法》第77条、第76条和相关法律法规规定，向人民法院提起诉讼，请人民法院依法支持原告全部诉求。 被告耿春志辩称，一、原告的各项损失应当由保险公司在保险限额内赔偿。l、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，涉案的机动车已投保交强险，被告安华农业保险临沂中心支公司应当在交强险限额内先行赔偿。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案涉案的机动车在被告人保财险临沂分公司已投保100万元商业第三者责任保险及不计免赔特约险，在交强险赔付之外的合理、合法损失，被告人保财险临沂分公司应当在保险限额内承担赔偿责任。2、原告的司法鉴定意见书系原告单方委托，误工期限、护理期限明显过长，交通费用过高，存在众多不合理。原告系四川省汉源县清溪镇西河村村民，原告请求的残疾赔偿金、误工费、护理费等应当按照农村户籍标准计算；医疗费应当由住院病案、医药明细、诊断证明书佐证，且未超过医保标准及治疗过程与本案引发的伤情有关联性、合理性。综上，原告的诉讼请求应由人民法院依法对其请求项目和数额是否符合法律规定进行严格审查。二、被告耿春志已为原告垫付医疗费10000元，超出被告应当承担的多余部分，原告应当予以返还。该车辆是由被告耿春志从被告蒙阴县通方汽车运输有限公司分期购买，由被告耿春志实际经营支配，且原告在住院期间，被告耿春志于2018年4月21日为原告垫付医疗费10000元，对于保险免赔项目或者不足部分的合理合法损失，应当先从垫付的10000元中赔偿，超出部分原告应当予以返还被告。 被告蒙阴县通方汽车运输有限公司辩称，一、原告的各项损失应当由保险公司在保险限额内赔偿。1、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，涉案的机动车已投保交强险，被告安华农业保险临沂中心支公司应当在交强险限额内先行赔偿。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定：(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案涉案的机动车在被告人保财险临沂分公司已投保100万元商业第三者责任保险及不计免赔特约险，在交强险赔付之外的合理、合法损失，被告人保财险临沂分公司应当在保险限额内承担赔偿责任。2、原告的司法鉴定意见书系原告单方委托，其鉴定意见是否合理，请求的残疾赔偿金、误工费、护理费等应当按照农村户籍标准计算；医疗费应当由住院病案、医药明细、诊断证明书佐证，且未超过医保标准且治疗过程与本案引发的伤情有关联性、合理性；综上，原告的诉讼请求应由人民法院依法对其请求项目和数额是否符合法律规定进行审查。3、对于保险免赔项目或者不足部分的合理合法损失，应当由实际经营者耿春志承担赔偿责任。二、被告蒙阴县通方汽车运输有限公司依法不应承担民事责任。耿春志驾驶的鲁Ｑ×××××重型牵引车(鲁Ｑ×××××)重型仓栅式半挂车，系耿春志分期付款购买公司车辆，公司仅保留所有权，未收取任何费用；公司对该车没有运行支配权、管理权，没有任何收益；公司也不存在任何过错。因此，依照《最高人民法院关于购买人使用分期付款购买的车辆从事运输因交通事故造成他人财产损失，保留车辆所有权的出卖方不应承担民事责任的批复》的规定，公司依法不承担任何民事责任。综上所述，请求人民法院依法驳回原告李明忠对公司的诉讼请求。 被告人保财险临沂分公司辩称，一、涉案鲁Ｑ×××××车辆在公司投保第三者责任险100万元，附加不计免赔。原告损失应当由安华农业保险临沂中心支公司在交强险限额内先行赔付，超出部分被告人保财险临沂分公司在核实驾驶证、从业资格证、行驶证、营运证均符合法律规定且不存在合同约定的免赔拒赔情形下，同意在商业险范围内按照责任比例赔偿原告的合法合理损失，原告的各项损失应按照农村标准计算。二、鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担。 被告安华农业保险临沂中心支公司辩称，一、涉案车辆鲁Ｑ×××××在被告安华农业保险临沂中心支公司投保交强险属实，请求法庭依法核实有无无证、醉酒等免责情形，若不存在，则同意在交强险限额内赔偿原告合理合法损失。医疗费数额请求法庭依法核实，被告安华农业保险临沂中心支公司前期已为伤者垫付医疗费10000元。伤残系原告单方委托且等级评定过高；伤残赔偿金视为持续性误工费，若伤残成立误工期应当按照受伤至定残前一日计算，计算标准应按照其户籍性质计算；护理费根据《人身损害赔偿司法解释》第二十一条规定应当为住院期间一人护理，且应当提交亲属关系证明，护理标准应当参照户籍性质；后续治疗费已超出交强险限额；交通费过高，无法证实与本次事故关联度，请求法庭酌定；精神抚慰金不予承担；车辆索赔资格及损失由法庭依法审核。请求法庭依法判决。二、诉讼费、鉴定费不同意赔偿。被告安华农业保险临沂中心支公司不是实际侵权人，只是根据保险合同作为第三人参加诉讼，且诉讼费、鉴定费不属于交强险的赔偿项目，因此，诉讼费、鉴定费等因诉讼而产生的费用不同意赔偿。 本院经审理认定本案事实如下：2018年4月19日17时45分，被告耿春志驾驶鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车牵引鲁Ｑ×××××号重型仓栅式半挂车，从荥经县方向往汉源县方向行驶，行驶至108国道2497KM+5M路段处，在超越同方向行驶的车辆时与相对方向行驶由原告李明忠驾驶的川Ｔ×××××号小型面包车发生碰撞，造成原告李明忠受伤，双方车辆受损的道路交通事故。原告李明忠受伤后，当即被送往汉源县中医医院住院治疗，2018年4月20日，原告李明忠转至天全县中医院（雅安市骨科医院）住院治疗。2018年5月10日，原告李明忠好转出院，出院诊断其伤情为：1、（BGG000）骨折病（气滞血瘀症）；2、（S82.000）髌骨骨折；3、（BGS000）伤筋病（皮肉破损症）；4、（T00.901）多处挫伤。出院医嘱及建议：1、建议术后全休半年，一年内避免重体力劳动；2、出院后每隔三个月来院复查，视复查结果决定患肢负重方式及内固定物解除时间，具体费用以实际产生为准；3、如过早完全负重，或外伤致骨折不愈合、内固定物松动、断裂、脱出等，后果自负；4、坚持功能锻炼；5、如有不适，及时来院就诊。以上治疗中，原告李明忠共花去医疗费18078.07元，其中被告耿春志给付原告李明忠医疗费10000元，被告安华农业保险临沂中心支公司垫付医疗费10000元。 2018年5月19日，汉源县公安局交通警察大队作出第5118235201800043号道路交通事故认定书，认定耿春志承担此事故的全部责任，李明忠不承担此事故的责任。2018年5月30日，被告耿春志（甲方）与原告李明忠（乙方）在汉源县交通事故人民调解委员会的主持下达成了《交通事故损害赔偿调解协议书》：1、乙方因此事故造成的自垫医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、再医费、就医交通费、精神抚慰金等相关费用待乙方伤残评定后，双方配合通过诉讼程序以法院判决为准给与乙方；2、乙方因此事故造成的律师费、诉讼费、伤残鉴定费在甲方已向乙方垫付的10000元（大写：壹万元整）医疗费中扣除。2018年9月25日，成都蓉城司法鉴定中心对原告李明忠的损伤进行鉴定：1、被鉴定人李明忠因道路交通事故致左膝部损伤，损伤所致致残等级为十级；2、被鉴定人李明忠的后续治疗费共计约需人民币4600元（肆仟陆佰圆）；3、被鉴定人李明忠误工期酌定为250日，护理期酌定为110日，营养期酌定为90日。原告李明忠支出鉴定费2600元。原告李明忠为主张其权利，支出诉讼费1271元。被告人保财险临沂分公司对原告李明忠的车辆损失定损为8000元。 另查明：被告耿春志驾驶的鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车及鲁Ｑ×××××号重型仓栅式半挂车登记车主为被告蒙阴县通方汽车运输有限公司，该车系被告耿春志以分期付款方式向被告蒙阴县通方汽车运输有限公司购买，实际车主为被告耿春志。鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车在被告安华农业保险临沂中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险，在被告人保财险临沂分公司投保了限额为100万元的第三者责任商业保险并不计免赔。机动车第三者责任强制保险中医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失的赔偿限额为2000元。此事故发生在保险的有效期限内。 认定上述事实的证据有：原告李明忠身份证明，被告蒙阴县通方汽车运输有限公司、人保财险临沂分公司、安华农业保险临沂中心支公司登记信息，交通事故损害赔偿调解协议书、医疗费用垫付协议书，汉源县公安局交通警察大队第5118235201800043号道路交通事故认定书，汉源县中医医院出院病情证明书、病历材料、费用清单、住院费用结算票据，天全县中医医院出院病情证明书、病历材料、费用清单、住院费用结算票据、门诊票据，成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴[2018]临鉴897号司法鉴定意见书、鉴定费发票，保险单复印件，李明忠、耿春志驾驶证复印件，鲁Ｑ×××××号车、鲁Ｑ×××××号车行驶证复印件，收条，保留所有权的车辆买卖协议书复印件，签发缴费收据，中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书、诉讼费发票以及当事人的陈述等。 本院认为：公民的生命健康权、合法财产权受法律保护，因交通事故侵权行为造成他人人身伤亡、财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告李明忠因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对此次道路交通事故作出的事故责任认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定，本院依法予以确认，并确定此事故由被告耿春志承担全部赔偿责任。被告蒙阴县通方汽车运输有限公司虽为鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车及鲁Ｑ×××××号重型仓栅式半挂车登记车主，但涉案车辆系被告耿春志以分期付款方式向被告蒙阴县通方汽车运输有限公司购买，被告蒙阴县通方汽车运输有限公司在此次事故中并不存在过错，故其不应承担赔偿责任。原告李明忠因道路交通事故受伤后，依法有权请求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，具体的赔偿数额，本院结合其请求，根据法律规定并参照相关标准依法进行确认。本院根据医疗机构出具的医疗票据确定原告李明忠的医疗费为18078.07元。关于原告李明忠的误工时间，本院根据原告的住院时间、出院医嘱，确定其住院治疗期间的误工时间为201日；原告李明忠行二次手术取内固定物的误工时间本院酌情确定14日，故参照本院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算原告李明忠的误工费为25800元（215日×120元/日）。关于原告李明忠的护理时间，本院结合其伤情、出院医嘱、鉴定意见，酌情确定为74日，故本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算原告李明忠护理费为8880元（74日×120元/日）。原告李明忠主张的住院伙食补助费，本院结合其请求，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定其住院伙食补助费为630元（21日×30元/日）。原告李明忠主张的营养费，因无需要加强营养的医嘱，本院依法不予支持。原告李明忠主张的残疾赔偿金，本院结合其伤残等级，按照本院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准确定为24454元（12227元/年×20年×0.1）。原告李明忠主张的鉴定费，本院根据鉴定费发票确定为2600元。原告李明忠主张的后续治疗费，本院结合其伤情并根据司法鉴定意见确定为4600元。原告李明忠主张的精神损害抚慰金，本院结合其伤情、残疾程度等，酌情确定为1000元。原告李明忠主张的交通费，本院根据其就医地点、时间、人数、次数酌情确定为300元。原告李明忠主张的其他相关费用，不符合法律规定，本院依法不予支持。原告李明忠主张的车辆损失，本院根据保险公司的定损金额确定为8000元。 因鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车在被告安华农业保险临沂中心支公司投保了机动车第三者责任强制保险，在被告人保财险临沂分公司投保了限额为100万元的第三者责任商业保险并不计免赔，此次事故发生在保险有效期内，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”之规定，原告的损失应先由被告安华农业保险临沂中心支公司在交强险赔偿限额范围内赔偿，赔偿后不足的部分由被告人保财险临沂分公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告耿春志赔偿。此次道路交通事故中，原告李明忠涉及交强险医疗费用赔偿范围的费用含医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费，共计23308.07元，已超过交强险医疗费用赔偿限额，故应由被告安华农业保险临沂中心支公司在交强险限额范围内赔偿10000元，超过交强险限额的13308.07元，应由被告人保财险临沂分公司在商业三者险限额内赔偿。原告李明忠涉及交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用含误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计60434元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，故应由被告安华农业保险临沂中心支公司在交强险限额范围内赔偿60434元。原告李明忠涉及交强险财产损失赔偿限额范围的费用为车辆损失费8000元，已超过交强险财产损失赔偿限额，故应由被告安华农业保险临沂中心支公司在交强险限额范围内赔偿2000元，超过交强险限额的6000元，应由被告人保财险临沂分公司在商业三者险限额内赔偿。原告李明忠的鉴定费2600元，不属保险理赔范畴，依法应由被告耿春志赔偿。因被告耿春志已与原告李明忠自愿达成了“乙方（李明忠）因此事故造成的律师费、诉讼费、伤残鉴定费在甲方（耿春志）已向乙方垫付的10000元（大写：壹万元整）医疗费中扣除”的协议，原告李明忠未主张其所花律师费，本院在本案中对律师费不作处理，故原告李明忠因此次道路交通事故产生的诉讼费、伤残鉴定费共计3871元，应在被告耿春志为原告李明忠垫付的10000元中进行抵扣。被告安华农业保险临沂中心支公司为原告李明忠垫付的10000元医疗费，依法应在被告安华农业保险临沂中心支公司应赔偿原告李明忠的费用中予以抵扣，同时，被告耿春志为原告李明忠多垫付的费用由被告安华农业保险临沂中心支公司在其应赔偿原告李明忠的费用中予以抵扣后退还被告耿春志。综上，被告安华农业保险临沂中心支公司应赔偿原告李明忠56305元并退还被告耿春志6129元，被告人保财险临沂分公司应赔偿原告李明忠19308.07元。因本案诉讼费已在被告耿春志为原告李明忠垫付的费用中抵扣后给付了原告李明忠，故原告李明忠已预交的本案诉讼费应由被告李明忠自行承担。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，缺席判决如下: 一、原告李明忠的医疗费（含后续治疗费）、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失费、鉴定费共计94342.07元，在本判决发生法律效力后十日内由被告安华农业保险股份有限公司临沂中心支公司赔偿原告李明忠56305元并退还被告耿春志6129元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿原告李明忠19308.07元。 二、驳回原告李明忠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2542元，减半收取1271元，由原告李明忠负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  黄茂果 二〇一九年一月十四日 书记员  周雪莉 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。