四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2018)川1823民初2090号 原告：余光琼，女，生于1958年10月15日，彝族，农民，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：白雪松，四川同兴律师事务所律师。 被告：李文全，男，生于1974年7月30日，汉族，农民，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：李彩霞，女，生于1972年6月26日，汉族，住四川省汉源县,系李文全之姐。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司，住所地：汉源县富林镇江汉大道175号。 负责人：权兴福，该支公司经理。 委托诉讼代理人：雷兵，四川天责律师事务所律师。 原告余光琼诉被告李文全、中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称人保汉源支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人白雪松,被告李文全的委托诉讼代理人李彩霞、被告人保汉源支公司的委托诉讼代理人雷兵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告余光琼向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决上列二被告赔偿因道路交通事故给原告造成的医疗费6360.59元、护理费7200元（60日×120元/日）、住院伙食补助费960元（32日×30元/日）、营养费2700元（90日×30元/日）、残疾赔偿金73362元、误工费34800元（290日×120元/日）、交通费3100元、评残费2600元、精神抚慰金5000元、二次手术费8000元，合计144082.59元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年1月6日7时许，李文全驾驶川Ｔ×××××号普通二轮摩托车，沿108国道由汉源向荥经方向行驶，行驶至108国道2520公里200米时，与行人余光琼发生碰撞，造成余光琼受伤的道路交通事故。此事故经汉源县公安局交通警察大队认定李文全承担此事故全部责任，余光琼不承担此事故责任。原告受伤后立即被送到汉源县人民医院进行救治，医生鉴定伤情比较严重，当天转往雅安市人民医院治疗，于2018年1月7日出院转入雅安市骨科医院住院治疗，又于2018年1月23日出院再转入四川省骨科医院住院治疗，于2018年2月7日出院。2018年9月27日，原告的伤情经成都蓉城司法鉴定中心评定为八级伤残。另查，川Ｔ×××××号车在人保汉源支公司投保了交强险和商业三者险，此事故发生在保险有效期内。根据法律规定，人保汉源支公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由李文全承担。故原告诉至法院，提出前述主张。 被告李文全辩称：被告李文全对此次事故发生的事实和事故责任认定没有异议，被告李文全驾驶的川Ｔ×××××号车在被告人保汉源支公司购买了交强险和商业三者险，被告李文全持有驾驶证和行驶证，符合保险理赔条件，原告的损失应当由保险公司承担；原告治疗过程中，被告李文全为其垫付了医疗费21464.65元（被告李文全持有的医疗结算票据总金额为24464.65元，其中3000元为原告自行垫付），其他费用6000元。被告李文全垫付的费用，请求在本案中一并处理，由保险公司直接退还给被告李文全。 被告人保汉源支公司辩称：对本次事故发生的事实和责任划分没有异议。李文全驾驶的车辆在保险公司投保了三者险和赔偿限额为10万的商业三者险，未购买不计免赔，本次事故发生在保险期限内。因李文全未为其车辆购买不计免赔，因此，原告的损失超出交强险理赔范围的按商业保险合同约定应当扣除20%不计免赔。原告的医疗费应当扣除20%自费药费用；护理费按住院31天每天100元计算；住院伙食补助费按住院31天每天30元计算；出院医嘱中没有加强营养的医嘱，对营养费不予认可；事故发生时原告已经59岁，且原告未提交其务工、误工依据，对误工费不予认可；对原告的伤残鉴定八级伤残不予认可，认可十级伤残按农村标准计算；交通费酌情认定800元；精神损害抚慰金过高；后续治疗费认可6000元；鉴定费、诉讼费依照法律规定不应由保险公司承担。 本院经审理认定事实如下：2018年1月6日7时40分许，李文全驾驶川Ｔ×××××号普通二轮摩托车，沿108国道由汉源向荥经方向行驶，行驶至108国道2520公里200米时，与行人余光琼发生碰撞，造成余光琼受伤的道路交通事故。此事故中，李文全驾驶机动车在夜间行驶未降低行驶速度的行为是导致事故发生的原因，经汉源县公安局交通警察大队认定李文全承担此事故全部责任，余光琼不承担此事故责任。余光琼受伤当日被送往汉源县人民医院检查后转入雅安市人民医院住院治疗，于2018年1月7日出院。出院诊断：1、左锁骨骨折；2、左肩胛盂骨折可能；3、左眼眶内侧壁骨折，左眼球挫伤；4、左侧头皮血肿；5、全身多处软组织伤。出院医嘱：1、院外继续治疗；2、眼科随访。当日，原告转入雅安市骨科医院继续住院治疗，于2018年1月23日出院。出院诊断：1、左锁骨中外段粉碎性骨折；2、左侧框内侧壁骨折；3、左侧眼球挫伤；4、头皮血肿；5、左大腿软组织损伤；6、左侧腋静脉及肱静脉血栓形成。出院医嘱及建议：转上级医院行进一步诊治。当日，原告再次转入四川省骨科医院继续住院治疗，于2018年2月7日出院。出院诊断：中医诊断：股肿；辩证：气滞血瘀。西医诊断：1、左上肢静脉血栓形成；2、左锁骨中外段粉碎性骨折术后；3、左侧眶内壁骨折、眼球挫伤；4、左大腿软组织损伤；5、左侧小腿肌间静脉血栓。出院医嘱及建议：1、出院后1周、半月、1月、3月、半年定期门诊复查；2、院外继续服用华法林口服药物抗凝治疗3-6个月，定期复查血常规、凝血全套及上肢静脉彩超；3、伤肢严禁剧烈活动，避免外伤，定期骨科门诊复查；4、适当服用钙片，预防骨质疏松；5、注意观察左上肢病情变化，必要时住院治疗。治疗期间，余光琼花费医疗费共计27724.19元。李文全为余光琼垫付了医疗费21375.15元，其他费用6000元。2018年9月27日，成都蓉城司法鉴定中心作出评定，余光琼左眼视力下降，其致残等级为八级；外伤致左锁骨外侧段损伤遗留左肩关节活动功能受限，其损伤所致致残等级为十级；余光琼的后续治疗费共计约需人民币8000元；余光琼的护理期酌定为60日，营养期酌定为90日；余光琼花费鉴定费2600元。 另查明，余光琼系农村居民。李文全在人保汉源支公司为其所有的川Ｔ×××××号车购买了交强险和赔偿限额为10万元的商业三者险，未购买不计免赔，按商业保险条款约定，负全部事故责任实行20%的事故责任免赔率。此事故发生在保险有效期内。 认定上述事实的证据有：原、被告的身份证明，道路交通事故认定书，汉源县人民医院检查单、门诊票据，雅安市人民医院出院病情证明书、住院费用结算票据、检查单、门诊票据，雅安市骨科医院（天全县中医院）出院病情证明书、住院费用结算票据、门诊票据，四川省骨科医院出院病情证明书、住院费用结算票据、门诊票据，汉源县中医院检查单、门诊票据，成都市第二人民医院检查单、门诊票据，成都蓉城司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，机动车交通事故强制保险单复印件、机动车商业保险保险单复印件，收条、转账凭证，驾驶证、行驶证以及当事人的陈述等。 本院认为：公民的生命健康权和合法财产受法律保护，因道路交通事故侵权行为造成他人人身伤亡、财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对此作出认定李文全承担本次事故的全部责任，余光琼不承担本次事故的责任，符合法律规定，本院依法予以确认。 原告请求损失的具体数额，本院结合其住院治疗的实际和相关医疗票据等证据，参照相关赔偿标准依法予以确认其合理部分。根据有效医疗费票据确定其医疗费为27724.19元；根据其治疗情况参照鉴定意见确定其后续治疗费为8000元；结合其住院天数依据相关计算标准确定其住院伙食补助费960元（32日×30元/日）；结合其住院情况和鉴定天数依据相关计算标准确定其营养费为2700元（90日×30元/日）；结合其住院天数和治疗情况酌情认定其误工期为122日依据相关计算标准确定其误工费为14640元（122日×120元/日）；依据其住院天数和病情结合其鉴定意见依据相关计算标准确定其护理费为7200元（60日×120元/日）、依据其伤残鉴定等级结合其年龄按照农村标准计算确定其残疾赔偿金为73362元（12227元×20年×0.3）；结合其就医情况、治疗次数、时间、地点及双方当事人的认可情况认定其交通费为1500元；依照原告在事故中无过错及其身体受损害程度等情况，认定其精神损害抚慰金为3000元；根据有效票据确定其鉴定费为2600元。综上，本院确定原告余光琼在本次交通事故中的损失除鉴定费外共计139086.19元，该损失依法应当由被告李文全承担。 因被告李文全为其所有的川Ｔ×××××号二轮摩托车在被告人保汉源支公司购买了交强险和商业三者险，此事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据交强险保险条款约定，交强险中医疗费用赔偿限额为10000元包含医疗费、营养费、住院伙食补助费等，死亡伤残赔偿限额为110000元包括护理费、交通费、住宿费、伙食费等，财产损失赔偿限额2000元。原告余光琼的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费合计39384.19元，超过了交强险中医疗费用赔偿限额，由被告人保汉源支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告余光琼10000元；原告余光琼的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计99702元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额，由被告人保汉源支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内全额赔偿原告余光琼；原告超出交强险赔偿限额的款项合计29384.19元，按责由被告李文全承担；因川Ｔ×××××号二轮摩托车在被告人保汉源支公司购买了商业三者险但未购买不计免赔，被告李文全对本次事故负全部责任,其免赔率为20%；故上述29384.19元扣除20%即5876.84元免赔后剩余23507.35元，由被告人保汉源支公司在商业三者险中赔偿原告余光琼，扣除的20%免赔即5876.84元由被告李文全赔偿原告余光琼。综上，被告人保汉源支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告余光琼109702元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告余光琼23507.35元。为减少当事人的诉累，被告李文全为原告余光琼垫付的27375.15元（医疗费21375.15元、其他费用6000元）扣除其应当承担的5876.84元，剩余21498.31元，由人保汉源支公司在赔偿原告的金额中扣除并返还给被告李文全。原告的鉴定费属举证产生的费用，不属于保险公司理赔范围，按责由被告李文全承担。对人保汉源支公司提出的医疗费需扣除20%自费药费用的主张，依据不充分，本院依法不予支持。 综上，原告余光琼的医疗费27724.19元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费960元、营养费2700元、误工费14640元、护理费7200元、交通费1500元、残疾赔偿金73362元、精神损害抚慰金3000元，共计139086.19元；由被告人保汉源支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告余光琼109702元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告余光琼23507.35元；由被告李文全赔偿余光琼5876.84元；被告李文全为原告余光琼垫付的27375.15元扣除其上述应当赔偿原告余光琼的5876.84元，剩余21498.31元，由被告人保汉源支公司在上述总计赔偿原告余光琼的133209.35元中予以扣除并返还被告李文全；原告余光琼的鉴定费2600元，由被告李文全承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、原告余光琼的医疗费27724.19元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费960元、营养费2700元、误工费14640元、护理费7200元、交通费1500元、残疾赔偿金73362元、精神损害抚慰金3000元，共计139086.19元；由被告中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告余光琼109702元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告余光琼23507.35元；由被告李文全赔偿余光琼5876.84元； 二、被告李文全为原告余光琼垫付的27375.15元扣除其应当赔偿原告余光琼的5876.84元后，剩余21498.31元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司在上述总计赔偿原告余光琼的133209.35元中予以扣除并返还被告李文全； 三、原告余光琼的鉴定费2600元，由被告李文全承担。 上述一、二、三项在本判决生效之日起三十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3024元，减半收取1512元，由被告李文全负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 李 舟 二〇一九年一月二十五日 书记员 赵雨驰 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。