广西壮族自治区阳朔县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）桂0321民初1150号 原告：黎玉芳，女，汉族，居民，住广西壮族自治区阳朔县。 委托诉讼代理人：秦小荃，广西嘉合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：余庆，广西嘉合律师事务所实习律师。 被告：葛振，男，汉族，居民，住广西壮族自治区桂林市七星区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司桂林中心支公司，住所地广西壮族自治区桂林市安新北路**。统一社会信用代码：91450300735167741R 负责人：王显坤，该公司总经理。 委托诉讼代理人：曾祥博，该公司员工。 原告黎玉芳与被告葛振、中国太平洋财产保险股份有限公司桂林中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月30日受理后，依法由审判员肖云成独任审判，公开开庭进行了审理。原告黎玉芳的委托诉讼代理人秦小荃、被告保险公司的委托诉讼代理人曾祥博到庭参加诉讼。被告葛振经本院合法传唤无故不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黎玉芳向本院提出诉讼请求：1、判决原告的各项经济损失68680.2元（其中医疗费36707.91元、误工费9112.29元、住院伙食补助费6600元、陪护费11880元、营养费1980元、交通费2400元）由被告保险公司在交强险和商业险范围内赔偿，不足部分由被告葛振赔偿；2、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：原告黎玉芳与被告葛振、被告保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，业经阳朔县人民法院、桂林市中级人民法院作出生效判决。一审判决确认被告保险公司赔偿原告医疗费等各项损失，二审判决维持原判。由于（2018）桂03民终866号案件审理周期较长，在诉讼过程及结束后原告需要到临桂等地继续康复治疗，从而产生医疗费及交通费等费用。为此，原告再次向人民法院起诉，请求支持原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。 被告保险公司辩称，原告的诉讼请求是治疗自身疾病所 产生的一些费用，与交通事故无关。我司已按（2018）桂03民终866号判决书已履行赔付，伤者因交通事故造成的人伤损失的赔偿已赔付完毕，不应由我司承担责任。我司已在举证期提出了关于治疗费用的合理性及伤情关系的鉴定申请，请求法院支持。我司不应承担本次诉讼费用。 经过开庭审理，原告在诉讼中提供如下证据： 身份证复印件（经核对与原件无异），证明原告的主 体资格及原告为城镇居民、个体工商户。 2、（2017）桂0321民初699号民事判决书、（2018）桂03民终866号民事判决书，证明葛振对此次交通事故负全部责任，并应赔偿原告医药费、护理费、交通费等费用。 3、梁桥水中西医结合医院记录、疾病证明书及发票，证明2017年10月12日至2017年12月17日，2018年4月16日至2018年8月15日，原告在梁桥水中西医结合医院治疗，花费医药费35460.41元。 4、陪护证明、李金芳身份证明、护理费收据，证明原告自2017年10月12日-12月17日聘请李金芳护理，支付护理费11880元。 5、社会医疗机构收费收据，证明原告2018年6月9日购买西药费1247.50元。 6、交通费收据，证明原告及亲属从2017年10月12日至2018年6月9日阳朔至桂林的往还车费2400元。 被告葛振未到庭参加诉讼，视为其放弃举证和质证的权利。 被告保险公司对其辩解在举证期限内未提供证据证实。但向本院申请对原告于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用合理性及伤病关系进行鉴定，没有申请对原告2018年1月3日及1月23日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用合计1538.97元进行鉴定。本院委托桂林市正诚司法鉴定中心对被告的申请事项进行鉴定，鉴定意见如下： 1、黎玉芳于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院诊断的L1椎体陈旧性骨折与道路交通事故存在直接因果关系；L4/L5、LS/S1椎间盘变性膨出、L3-5两侧竖脊肌损伤、腰椎退行性骨关节炎、骨质疏松症等与交通事故无因果关系。 2、黎玉芳于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用中，与道路交通事故相关的医疗费用为24353.28元（人民币大写贰万肆仟叁佰伍拾叁元贰角捌分）；与道路交通事故无关联性的费用为8117.77元（人民币大写捌仟壹佰壹拾柒元柒角柒分）。 经过开庭质证，被告保险公司对原告提供的证据提出如下质证意见：对1、2、组证据均无异议，对第3、4、5、6组证据真实性无异议，对关联性有异议，从提供的证据证明原告是治疗本身疾病，从梁桥水中西医结合医院出院记录西医诊断：L1椎体陈旧性骨折是上次交通事故造成，其他4项诊断均是自身疾病，与此次交通事故无关。对桂林市正诚司法鉴定中心的鉴定意见及复函的真实性、合法性无异议，对鉴定报告中关于与交通事故无关的费用应当剔除。原告对上述鉴定意见提出异议，认为鉴定意见计算有误。 由于上述鉴定意见对原告在梁桥水中西医结合医院的治疗费用计算有误。为此，鉴定部门向本院出具正诚【2019】函字第19号，补充说明：按照本案鉴定意见书的费用合理性鉴定意见，漏计算1450.56元，合理部分为1087.92元，不合理部分为362.64元。上述说明原告提出异议，但认可分配比例，被告保险公司无异议。 本院对司法鉴定意见书、复函及原告提供的经质证无异议的证据，予以认定。对于双方有争议的证据，本院作如下分析与说明：被告保险公司对原告提供的证据第3、4、5、6组证据真实性无异议，对关联性有异议，认为与此次交通事故无关。本院认为，司法鉴定意见书已经明确原告治疗的L1椎体陈旧性骨折与道路交通事故存在直接因果关系。因此，原告在梁桥水中西医结合住院治疗的医院记录、疾病证明书、发票、收费收据、交通费票据等，均与本案有关联性。本院对上述证据予以认定并作为本案认定事实的依据。原告提供的临桂县社会医疗机构收费收据，没有提供相应的医疗机构证明，对该项证据，本院不予采信。 本院根据双方提供的上述证据，结合双方当事人的陈述，确认如下法律事实： 2016年6月21日11时25分，被告葛振驾驶桂Ｃ×××××号轿车由阳朔往桂林方向行驶至国道321线555ＫＭ＋300Ｍ时，碰刮在前行驶的黎玉芳驾驶的两轮电动车，造成黎玉芳受伤、两车受损的道路交通事故。本次事故经阳朔县公安局交通警察大队认定，被告葛振承担此次事故的全部责任。原告受伤后被送入阳朔县人民医院住院治疗，后到广西壮族自治区南溪山医院住院治疗。2017年6月2日，原告向本院提起诉讼，要求被告保险公司及被告葛振承担赔偿责任，本院于2017年11月21日做出（2017）桂0321民初699号民事判决书，判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司桂林中心支公司在交强险和商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告黎玉芳医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、被扶养人生活费、精神抚慰金等损失合计192281.97元。被告保险公司不服，提出上诉，桂林市中级人民法院于2018年4月13日作出（2018）桂03民终866号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。由于二审审理周期较长，在诉讼过程及结束后原告到临桂梁桥水中西医结合医院继续康复治疗66天，从而产生医疗费35460.58元、陪护费12060元及交通费2400元等费用。原告为维护自己的合法权益，再次诉至本院，提出上述诉讼请求。被告保险公司对原告诉请提出异议，向本院申请对原告于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用合理性及伤病关系进行鉴定，本院委托桂林市正诚司法鉴定中心对被告的申请事项进行鉴定，鉴定意见如下：1、黎玉芳于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院诊断的Ｌ1椎体陈旧性骨折与道路交通事故存在直接因果关系；Ｌ4／Ｌ5、ＬＳ／Ｓ1椎间盘变性膨出、Ｌ3-5两侧竖脊肌损伤、腰椎退行性骨关节炎、骨质疏松症等与交通事故无因果关系。2、黎玉芳于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用中，与道路交通事故相关的医疗费用为24353.28元（人民币大写贰万肆仟叁佰伍拾叁元贰角捌分）；与道路交通事故无关联性的费用为8117.77元（人民币大写捌仟壹佰壹拾柒元柒角柒分）。上述鉴定意见对原告在梁桥水中西医结合医院的治疗费用计算有误。为此，鉴定部门向本院出具正诚【2019】函字第19号，补充说明：按照本案鉴定意见书的费用合理性鉴定意见，漏计算1450.56元，合理部分为1087.92元，不合理部分为362.64元。被告保险公司没有申请2018年1月3日及1月23日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用合计1538.97元进行鉴定。 综合原告起诉及被告答辩，本院归纳本案的争议焦点为：原告请求赔偿的医疗费等费用是否与本案交通事故有因果关系。 本院认为，依据桂林市正诚司法鉴定中心鉴定意见：黎玉芳在梁桥水中西医结合医院诊断的L1椎体陈旧性骨折与道路交通事故存在直接因果关系；L4/L5、LS/S1椎间盘变性膨出、L3-5两侧竖脊肌损伤、腰椎退行性骨关节炎、骨质疏松症等与交通事故无因果关系。上述鉴定结论已经明确双方争议焦点问题，即治疗原告L1椎体陈旧性骨折的医疗费等费用与道路交通事故存在直接因果关系。被告保险公司没有申请2018年1月3日及1月23日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用合计1538.97元进行鉴定，应视为被告保险公司对该治疗费1538.97元的合理性没有异议。据此，黎玉芳于2017年10月12日至12月17日、2018年4月16日至2018年8月15日及2018年1月3日及1月23日在梁桥水中西医结合医院的治疗费用中，与道路交通事故相关的医疗费用为26980.17元（24353.28元＋1087.92元＋1538.97元=26980.17元）；与道路交通事故无关联性的费用为8117.77元。对原告其他诉请的赔偿费用，系原告到临桂梁桥水中西医结合医院治疗L1椎体陈旧性骨折而产生，依据上述结论，也应与本案交通事故有因果关系。因此，原告的损失，本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照2017实施的《广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准》及本院做出（2017）桂0321民初699号民事判决书确定的标准进行计算。具体计算如下：误工费9112.29元（138.065元/天×66天）、住院伙食补助费6600元（100元/天×66天）、陪护费按原告诉请11880元计算（实际为12060元）、营养费1980（30元/天×66天）元、交通费2400元，合计58952.46元。原告提出的上述赔偿项目均在保险责任赔偿范围之内。故原告的合理请求本院予以支持。由于本案损失已全部由被告保险公司承担，故被告葛振在本案中不再承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司桂林中心支公司在交强险和商业第三者责任保险责任限额范围内赔偿原告黎玉芳医疗费26980.17元、误工费9112.29元、住院伙食补助费6600元、陪护费11880元、营养费1980元、交通费2400元，合计58952.46元。 驳回原告其他诉讼请求。 本案受理费1517元，适用简易程序审理，减半收取758.5元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司桂林中心支公司负担。 上述义务，义务人应于本案判决生效之日起二十日内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或桂林市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费1517元［户名：桂林市中级人民法院，帐号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行］，上诉于桂林市中级人民法院。递交上诉状后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 员 肖云成 二〇一九年一月十六日 法官助理 陆海波 书 记 员 黎 丽