四川省宣汉县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川1722民初1902号 原告:唐进玉，男，汉族，生于1953年9月26日，住四川省宣汉县。 委托诉讼代理人（特别授权）：向小均，四川图南律师事务所律师。 被告：张能权，男，汉族，生于1976年1月8日，住宣汉县。 被告：都邦财产保险股份有限公司重庆分公司万州支公司，住所地：重庆市万州区王牌路68号11-A室，统一社会信用代码：9150010166087458XF。 负责人：牟育，该分公司经理。 委托诉讼代理人：乔春长，重庆索通（万州）律师事务所律师。 原告唐进玉与被告张能权、都邦财产保险股份有限公司万州支公司（以下简称都邦财险万州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月21日立案受理后，依法由审判员文健适用简易程序进行独任审理，书记员李星妍担任法庭记录，分别于2018年9月5日、2019年1月8日两次公开开庭进行了审理。原告唐进玉的委托诉讼代理人（特别授权）向小均，被告都邦财险万州支公司的委托诉讼代理人乔春长到庭参加了诉讼。被告张能权经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。 原告唐进玉向本院提出诉讼请求：1、被告张能权赔偿原告唐进玉医药费30567.00元、残疾赔偿金92181.00元、住院护理费3040元、住院伙食补助费760元、交通食宿费11419.40元，精神损害抚慰金10000.00元，后续治疗费2940.00元，鉴定费1800.00元，共计152707.40元；2、被告都邦财险万州支公司在保险限额内赔付；3、案件受理费由被告负担。事实和理由：2017年12月3日，原告驾驶摩托车与被告张能权驾驶的皖10／×××××号凯马牌变形拖拉机在南坝至塔河路上相撞，致使原告多处受伤。后经宣汉县第二人民医院、达州市中心医院治疗至伤情稳定后出院。达州市金证司法鉴定中心评定为九级伤残，需要后续治疗费9800.00元。原、被告就赔偿事宜协商未果，故诉讼来院。 被告张能权书面辩称，因案外人杜朝玉、唐进玉夫妻二人酒后无证驾驶三轮机动货车，致使其车辆受损，无法营业驾驶，导致损失数万元，应当由唐进玉、杜朝玉赔偿。发生此次交通事故的主要原因是原告唐进玉造成，被告张能权无责，应由被告都邦财险在保险限额内赔付相关损失费用。 被告都邦财险答辩称，本案原告唐进玉年事已高，属于保险免赔的范畴，故本公司不承担其相应的医疗等其他赔偿费用，本案诉讼费也不应当由被告都邦财险承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织了证据交换和质证。对原、被告身份信息、工商营业执照，交通事故责任认定书，金证司法鉴定意见书，住院病历两套，医疗费发票的病人留存联两张，住院费用明细清单，保险单，均系书证原件或与原件核对无异的复印件，对其真实性，本院予以认定并在卷佐证。对宣汉县南坝镇龙文社区证明、工作证明、购房证明、社保缴费情况、劳动合同，原房屋照片，本院将根据庭审查明事实进行综合认定。 经审理查明，2017年12月3日，原告唐进玉无证驾驶无号牌豪门牌正三轮摩托车搭乘杜朝玉由宣汉县塔河镇王宣汉县南坝镇方向行驶，被告张能权驾驶皖10／×××××号凯马牌变形拖拉机由宣汉县南坝镇往宣汉县塔河镇方向行驶。即日16时50分许，辆车行驶至南坝至塔河5KM+200M处相撞，造成原告唐进玉和杜朝玉受伤、两车受损的道路交通事故。当即，原告唐进玉被送入宣汉县第二人民医院住院治疗，诊断为：1、肩胛骨骨折；2、股骨颈骨折；3、髋臼骨折；4、肋骨骨折；5、肺挫伤；6、蛛网膜囊肿。2017年12月17日，原告唐进玉出院，共住院治疗14天，用去医疗费13287.03元（其中被告张能权垫付1500.00元）。其出院诊断为：左股骨头粉碎性骨折、左侧肩胛骨粉碎性骨折、左侧髋臼后壁粉碎性骨折、左侧髋臼后柱粉碎性骨折、左侧4.5肋骨骨折、双肺挫伤，出院医嘱为：转上级医院治疗。 2017年12月15日，宣汉县公安局交警大队作出宣公交认字（2017）第00196号道路交通事故认定书载明：原告唐进玉负此次交通事故的主要责任，被告张能权负次要责任。 2017年12月17日，原告唐进玉转入达州市中心医院住院治疗，入院诊断为：1、左侧髋臼后壁粉碎性骨折；2、左侧髋关节脱位；3、左股骨头骨折；4、左股骨大转子骨折；5、左肩胛骨粉碎性骨折；6、双侧多发肋骨骨折；7、双肺挫伤伴左侧胸腔积液；8、右侧要腰1-腰4横突骨折；9、腰2椎骨折内固定术后。2018年1月10日，原告唐进玉出院，共住院治疗24天，用去医疗费55470.98元。其出院诊断为：左侧髋臼粉碎性骨折、左髋关节脱位、左股骨头骨折、左股骨大转子骨折，左肩胛骨粉碎性骨折，双侧多发肋骨骨折，双肺挫伤伴左侧胸腔积液，右侧腰1-腰4横突骨折，腰2椎骨折内固定术后。出院医嘱为：1、休息壹月，术后1.2.3.6.12月复查复诊，指导进一步治疗，如髋关节创伤性关节炎、股骨头坏死，则建议进一步关节置换手术治疗。2、院外继续治疗，左下肢牵引、穿防旋鞋，对症治疗，暂不下地、不负重活动，留陪护1人照顾患者生活起居，防治褥疮、肺部感染、深静脉血栓等卧床并发症。3、在专科医生指导下进行左下肢功能训练，不过度活动，避免外伤。视复查复诊情况，决定去除左下肢牵引时间及左下肢下床负重活动时间。4、骨折骨性愈合后，手术取出内固定器。5、病情变化，及时就诊。 2018年3月15日，达州金证司法鉴定中心出具达金司鉴中心（2018）临鉴字第119号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、唐进玉本次车祸伤致左侧髋臼粉碎性骨折，左侧髋关节脱位，左股骨头粉碎性骨折，左股骨大转子骨折等，导致左髋关节功能障碍的致残等级为玖级。2、左髋臼钢板等内固定物取出的后续治疗费大约需要玖仟捌佰元。原告唐进玉用去鉴定费1800.00元。审理中，被告都邦财险万州支公司对该鉴定意见不服，于2018年8月30日书面申请要求进行重新鉴定。2018年11月29日，被告都邦财险万州支公司书面申请撤回该重新鉴定申请。 被告张能权系皖10／×××××号凯马牌变形拖拉机的所有权人。2017年6月2日，被告张能权为该车在被告都邦财险万州支公司投保了机动车交通事故强制保险（交强险），保险限额为：死亡伤残赔偿限额：110000.00元，医疗费用赔偿限额：10000.00元，保险期限为：2017年6月3日零时至2018年6月2日24时止。同日，被告张能权在被告都邦财险万州支公司为该车投保了机动车综合商业保险，保险限额为：机动车第三者责任险200000.00元，保险期限为：2017年6月3日零时至2018年6月2日24时止，但未投保不计免赔率。在被告都邦财险提交的保险条款第二十七条载明“保险人在依据本保险合同约定及时赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负事故次要责任的，实行5%的事故免赔率…”。审理中，被告都邦财险万州支公司与原告唐进玉均同意扣除18%的自费药品费用。休庭后，被告张能权亦同意按该比例扣除自费药品费用。原告唐进玉未向本院提交交通食宿费的相关证据。 同时查明，2013年2月8日，原告唐进玉之子唐小利在宣汉县南坝镇龙文村7组（小地名：老虎洞）邹仕平联建房四楼住房一套。因原告唐进玉年事已高，一直与子唐小利在该房屋居住。唐小利自2016年起一直在广东省东莞市程宇精密模具有限公司工作，与该公司签订了劳动合同，并交纳了社保费用。 本院认为，2017年12月3日，原告唐进玉无证驾驶三轮摩托车（搭乘杜朝玉），与被告张能权驾驶的皖10／×××××号凯马牌变形拖拉机在南塔路5KM+200M处相撞，造成原告唐进玉受伤的道路交通事故。宣汉县公安局交通警察大队认定原告唐进玉负此事故的主要责任，被告张能权负此事故的次要责任。原告唐进玉、被告张能权、被告都邦财险万州支公司对该事故认定书均无异议。因此，对该事故认定书，本院予以确认。原告唐进玉应承担事故的主要（70%）民事赔偿责任，被告张能权应承担事故的次要（30%）民事赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为租赁和开发支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，原告唐进玉的诉讼请求，本院予以支持。 原告唐进玉的伤经达州金证司法鉴定中心鉴定为玖级伤残，后续治疗费9800.00元。被告都邦财险万州支公司对该鉴定意见不服，于2018年8月30日向本院申请重新鉴定。在重新鉴定过程中，被告都邦财险万州支公司于2018年11月29日向本院书面申请撤回重新鉴定，其意思表示真实，本院予以准许。因此，对达州金证司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，本院予以认定，即原告唐进玉的伤残等级为9级，后续治疗费为9800.00元。 原告唐进玉，系农村居民，已年满65周岁，与其子唐小利在宣汉县南坝镇龙文村7组居住。原告唐进玉虽向本院提交了其子唐小利的工作情况的相关证据，但未向本院提交其主要收入来源于城镇的相关证据，依照《最高人民法院的复函》（[2005]民一他字第25号）“。人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定使用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。”和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，由责任提供证据”的规定，原告唐进玉应承担举证不能的法律后果，其相关赔偿标准应按农村居民标准计算，其相关赔偿费用分别为： 1、医疗费：依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下称《人身损害司法解释》）第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，原告唐进玉的医疗费用为78558.01元（宣汉县第二人民医院13287.03元+达州市中心医院55470.98元+后续治疗费9800.00元），本院予以认定。因原、被告均同意按18%扣除自费药品费用，故原告唐进玉的治伤医疗费为64417.57元（78558.01元×82%），自费药品费用为14140.44元（78558.01元×18%）。 2、护理费：依照《人身损害司法解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”的规定，原告唐进玉受伤后宣汉县第二人民医院住院治疗14天，在达州市中心医院住院治疗24天，共计38天。同时，2018年1月10日在达州市中心医院的出院医嘱中要求“休息一月”，故原告唐进玉的护理天数为68天（38天+30天），其护理费4080.00元（68天×60.00元/天）。但原告唐进玉主张的护理费为3040.00元，应以其主张的数额为准。 3、交通费：依照《人身损害司法解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算。”的规定，原告唐进玉主张赔偿交通食宿费5000.00元，但未向本院提交相关证据证明。考虑原告唐进玉受伤后先后在宣汉县第二人民医院和达州市中心医院住院治疗的实际情况，本院酌情认定其交通费为2000.00元。 4、住院伙食补助费：依照《人身损害司法解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人有必要到外地租赁，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员时间发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，原告唐进玉共住院治疗38天，其住院伙食补助费为760.00元（38天×20.00元/天）。 5、残疾赔偿金：依照《人身损害司法解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉人民法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告唐进玉的伤残等级为九级伤残，其残疾赔偿金为36681.00元（12227.00元/年×残疾系数0.2×15年）； 6、精神损害抚慰金：依照《人身损害司法解释》第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”的规定，原告唐进玉的精神损害抚慰金为10000.00元（50000.00元/年×残疾系数0.2）； 7、鉴定费：原告唐进玉的伤经达州金证司法鉴定中心鉴定为玖级伤残，用去鉴定费1800.00元。被告都邦财险万州支公司虽授权重新鉴定，后其又书面撤回重新鉴定申请，对达州金证司法鉴定中心的司法鉴定意见书，本院予以认定，对原告唐进玉支付的鉴定费1800.00元，本院予以认定。 综上所述，原告唐进玉的所有赔偿费用为：医疗费用78558.01元（其中治伤医疗费为64417.57元，自费药品费用为14140.44元），护理费3040.00元，交通费2000.00元，住院伙食补助费760.00元，残疾赔偿金36681.00元，精神损害抚慰金10000.00元，鉴定费1800.00元，共计132839.01元。 被告张能权将皖10／×××××号车在被告都邦财险万州支公司投保交强险和商业第三者责任险，但未投保不计免赔，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定，对原告唐进玉的治伤医疗费64417.57元，住院伙食补助费760.00元，共计65177.57元，由被告都邦财险万州支公司在皖10／×××××号车的交强险医疗费用赔偿限额10000.00元内赔偿10000.00元后，剩余55177.57元，由被告张能权赔偿16553.27元（55177.57元×30%），由原告唐进玉自负38624.30元（55177.57元×70%）。对被告张能权赔偿的16553.27元，由被告都邦财险万州支公司在皖10／×××××号车的商业第三者责任险责任限额200000.00元内赔偿。因被告张能权未投保不计免赔，按照保险合同条款的约定，因被告张能权负事故的次要责任，被告都邦财险达州公司应免赔5%，故被告都邦财险达州公司应赔偿15725.61元（16553.27元×95%），由被告张能权赔偿827.66元（16553.27元×5%）。 对原告唐进玉的护理费3040.00元，交通费2000.00元，残疾赔偿金36681.00元，精神损害抚慰金10000.00元，共计51721.00元，由被告都邦财险万州支公司在皖10／×××××号车的交强险死亡伤残费用赔偿110000.00元内赔偿。 对原告唐进玉的自费药品费用14140.44元，根据本案确定的赔偿责任比例，由被告张能权赔偿4242.13元（14140.44元×30%），由原告唐进玉自负9898.31元（14140.44元×70%）。 对原告唐进玉主张的鉴定费1800.00元，应由被告张能权负担540.00元（1800.00元×30%），由原告唐进玉负担1260.00元（1800.00元×70%）。对被告张能权垫付的医疗费1500.00元，应在其赔偿数额中扣减。 对诉讼费用，根据保险合同的约定，诉讼费用不属于保险公司理赔范围，被告都邦财险万州支公司对本案诉讼费用应不予赔偿，应由被告张能权和原告唐进玉按责任比例负担。 综上所述，对原告唐进玉的所有赔偿费用132839.01元，由被告都邦财险万州支公司在皖10／×××××号车的交强险保险限额内赔偿61721.00元，在商业第三者责任险限额内赔偿15725.61元，共计77446.61元，由被告张能权赔偿5609.79元，由原告唐进玉自负49782.61元。扣除被告平张能权已支付的医疗费用1500.00元，被告张能权还应赔偿4109.79元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院的复函》和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、原告唐进玉的治伤医疗费为64417.57元，护理费3040.00元，交通费2000.00元，住院伙食补助费760.00元，残疾赔偿金36681.00元，精神损害抚慰金10000.00元，共计116898.57元，由被告都邦财产保险股份有限公司重庆分公司万州支公司在皖10／×××××号车的机动车交通事故强制保险和商业第三者责任险责任限额内向原告唐进玉理赔77446.61元；由被告张能权赔偿827.66元，由原告唐进玉自负38624.30元； 二、原告唐进玉的自费药品费用14140.44元，由被告张能权赔偿4242.13元，由原告唐进玉自负9898.31元； 三、鉴定费1800.00元，由被告张能权赔偿540.00元，由原告唐进玉自负1260.00元； 四、驳回原告唐进玉的其他诉讼请求。 以上（一）至（三）项，被告都邦财产保险股份有限公司重庆分公司万州支公司共计理赔77446.61元；被告张能权应赔偿5609.19元，扣除已支付费用1500.00元，还应赔偿4109.79元。 上述金钱给付义务，限于本判决生效后三十日内履行。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1677.00元，由被告张能权负担503.10元，由原告唐进玉负担1173.90元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员 文 健 二〇一九年一月二十三日 书记员 李星妍