江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2017）苏0382民初5127号原告：马海威，男，1984年4月24日生，汉族，住邳州市。委托诉讼代理人：孙仲伟，江苏仲伟律师事务所律师。被告：杨传颂，男，1969年11月20日生，汉族，住邳州市。被告：彭晓虎，男，1989年12月16日生，汉族，住邳州市。以上两被告共同委托诉讼代理人：董士刚，江苏丰亚律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司。住所地邳州市建设北路东侧、黄河路北侧。法定代表人：王丰，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐为先，该公司法律顾问。原告马海威诉被告杨传颂、彭晓虎、中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司(以下简称人保邳州支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月13日立案受理后，依法组成合议庭，于2017年12月19日、2018年12月12日公开开庭进行审理。原告马海威及其委托诉讼代理人孙仲伟、被告杨传颂、彭晓虎的委托诉讼代理人董士刚、被告人保邳州支公司委托诉讼代理人唐为先到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费、交通费、后续治疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被抚养人生活费等各项损失计160359.89元；2、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2016年8月18日14时59分，被告杨传颂驾驶被告彭晓虎所有的苏Ｃ×××××号小型客车，沿邳州市建设路由南向北行驶至建设路与沿河路交叉路口南100米超车时,与相向行驶的原告马海威驾驶的无车牌号轻便摩托车碰撞，致马海威受伤，两车不同程度损坏。2016年9月25日,经邳州市公安局交警大队事故调查认定：被告杨传颂负此事故的全部责任，原告马海威不负事故责任。事故发生当日,原告被送往邳州市人民医院住院治疗53天，经诊断为：腹部闭合性损伤；左侧睾丸挫裂伤；右侧眼眶内侧壁凹陷性骨折；左侧鼻骨骨折。出院后医嘱：注意休息，加强营养；定期复查，不适随诊。2017年3月31日，原告再次因本次事故进入邳州市人民医院住院治疗5日。经诊断为：外伤性左侧睾丸萎缩；左附睾囊肿。出院后医嘱：休息；如有不适，及时随诊。2017年5月3日,原告因本次事故第三次入住邳州市人民医院住院治疗12日。经诊断为：左睾丸疼痛；左睾丸血肿；左精索静脉曲张；左附睾囊肿；双侧睾丸鞘膜积液，并行左睾丸内纤维化组织切除+左附睾囊肿切除+左睾丸鞘膜切除+左精索去神经术+左精索静脉结扎术。出院后医嘱建议：注意休息；定期复查，不适随诊。涉案苏Ｃ×××××号小型客车在被告人保邳州支公司投保了交强险和200万元不计免赔商业第三者责任险。为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，请求判如所请。被告杨传颂、彭晓虎辩称：涉案车辆在被告人保邳州支公司投保交强险和商业三者险200万元（不计免赔），事故在保险期间内，责任限额和保险金额足以赔付原告的全部损失，原告所主张的给付请求依法应由被告人保邳州支公司予以承担。事发后答辩人彭晓虎积极赔偿原告损失，原告第一次住院的全部医疗费18600.28元由答辩人彭晓虎垫付，而保险公司拒绝履行其先行垫付的义务；因原告多次联系答辩人要求找保险公司理赔，经原告授权答辩人携带原告提供的身份证、户口本、病历材料等与保险公司就前期医疗费、住院伙食补助费、住院期间的营养费、住院期间的护理费以及住院期间的误工费进行了理赔，共计13132元，答辩人之后联系原告欲将理赔款支付给原告，但原告又称赔偿数额低，后期还要治疗，可能还要鉴定，拒绝提供银行账号。请求法院将答辩人已经垫付医疗费18600.28元以及答辩人暂时保管的13132元在本案中一并处理。因保险公司无正当理由拒绝赔付，本案的诉讼费以及鉴定费应由保险公司承担。被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司辩称：对本次事故发生的事实没有异议。事发后，马海威与被保险车辆车主彭晓虎在保险公司与答辩人于2016年10月26日就本次事故达成了调解协议，一次性赔偿伤者32422元，终结本案，任何一方不得就本次事故向他方另行主张权利，答辩人已经依照协议支付了赔偿款。另，原告主张的医疗费用应扣除非医保用药，鉴于原告住院70天，交通费用在住院基础上按照每天10元，认可700元。本院经审理认定事实如下：被告杨传颂驾驶被告彭晓虎所有的苏Ｃ×××××号小型客车，于2016年8月18日14时59分沿邳州市建设路由南向北行驶至建设路与沿河路交叉路口南100米（南大桥桥面）超车时,与相向行驶的原告马海威驾驶的无车牌号轻便摩托车碰撞，致马海威受伤，两车不同程度损坏。2016年9月25日,经邳州市公安局交警大队认定：被告杨传颂负事故的全部责任，原告马海威不负事故责任。事故发生当日,原告被送往邳州市人民医院住院治疗53天，经诊断为：腹部闭合性损伤；左侧睾丸挫裂伤；右侧眼眶内侧壁凹陷性骨折；左侧鼻骨骨折。出院后医嘱：注意休息，加强营养；定期复查，不适随诊，花费医疗费用18600.28元。2017年3月31日，原告再次因本次事故进入邳州市人民医院住院治疗5日。经诊断为：外伤性左侧睾丸萎缩；左附睾囊肿。出院后医嘱：休息；如有不适，及时随诊。共花费医疗费用3799.11元。2017年5月3日,原告因本次事故第三次入住邳州市人民医院治疗12日。经诊断为：左睾丸疼痛；左睾丸血肿；左精索静脉曲张；左附睾囊肿；双侧睾丸鞘膜积液，并行左睾丸内纤维化组织切除+左附睾囊肿切除+左睾丸鞘膜切除+左精索去神经术+左精索静脉结扎术。出院后医嘱建议：注意休息；定期复查，不适随诊。花费医疗费用11890.68元。综上，原告三次住院共计70天。后原告又分别于2017年4月26日、2017年4月25日前往徐州市中心医院及南京军区总医院检查治疗，并支付医疗费1583.10元。以上医疗费用合计35873.17元，其中被告彭晓虎垫付18600.28元，剩余17272.89元由原告支付。另查，涉案苏Ｃ×××××号小型客车在被告人保邳州支公司投保了交强险和商业第三者责任险200万元（不计免赔）。庭审中，被告人保邳州支公司称本次事故发生后原告与被告彭晓虎在保险公司与被告人保邳州支公司于2016年10月26日就本次事故达成了调解协议，一次性赔偿伤者32422元，终结本案。2016年11月3日，人保邳州支公司依据调解协议向被告彭晓虎账户转款48082元，该48082元包括彭晓虎涉案车辆损失15360元及拖车费300元。对此原告不予认可，其质证认为调解协议及收条均不是其本人所签，原告也没有收到任何赔偿款，且对于赔偿明细中相关项目的赔付标准原告也不予认可。被告彭晓虎质证认为调解协议是原告授权其签订的，其又转授权另外一个人在调解协议上签了马海威的名字，但并未提供证据加以证明，对此原告也不予认可。被告人保邳州支公司又称如法院认为原先理赔不当，应当扣除答辩人已经支付的理赔金额，且对原告主张的医疗费应扣除10%非医保用药。2017年11月16日，本院根据原告的申请委托徐州医学院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理及营养期进行鉴定，鉴定意见为误工期限为12周左右，护理及营养期限同住院时间；同时该鉴定所认为原告的伤残等级鉴定送检材料超出该机构的鉴定技术条件而未予鉴定。原告为此支付鉴定费800元。2017年12月16日，因未鉴定伤残等级，原告遂自行委托连云港市东方医院司法鉴定所对其伤情再次鉴定，连云港市东方医院司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》标准之规定，认定原告的伤情构成十级伤残，后续治疗费1500元，误工期为伤后150天，护理和营养期均为伤后90天。原告为此支付鉴定费2350元。被告对该鉴定意见均不予认可，认为系原告自行委托，被告没有参与证据质证和选择鉴定机构。2018年10月22日，本院依据人保邳州支公司的申请，委托宿迁子渊司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，宿迁子渊司法鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准之规定，马海威所受损伤不构成道路交通事故伤残等级。被告人保邳州支公司支付本次鉴定费1300元。另查明，原告长期居住邳州市保河小区，系城镇居民。上述事实，有原告提供的身份证及常住人口登记卡、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单和商业三者险保单、邳州市人民医院三次住院病案、医疗费发票及住院用药清单、徐州市中心医院检查报告单及用药发票、南京军区总医院门诊病历及用药发票、徐州医学院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、连云港东方医院司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票，被告杨传颂、彭晓虎提供的车辆维修费用结算单、杨传颂中国建设银行个人账户交易明细，被告人保邳州支公司提供的索赔申请书、调解协议、赔偿明细、收条以及原告住院的病案材料、用药清单、医疗费发票、车辆维修发票及理赔收受理单、宿迁子渊司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费票据，当事人庭审陈述及庭审笔录等在案证实，本院予以确认。本院认为，公民的人身安全受法律保护,被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案原告因交通事故所造成的人身伤害依法有权获得赔偿。公安机关关于事故责任的划分并无不当，本院予以采纳。因事故车辆在被告人保邳州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，故对于原告的各项损失，应当先由保险公司在交强险及商业三者险限额内予以赔偿。关于鉴定意见的采纳问题。徐州医学院司法鉴定所和宿迁子渊司法鉴定所均系审理过程中经当事人申请，由本院进行委托，当事人共同参与并选择的鉴定机构，程序合法，鉴定材料也均经当事人质证确认，因而该两所鉴定机构出具的鉴定意见可以作为本案的定案依据。而连云港市东方医院司法鉴定所出具的鉴定意见系原告自行委托，被告并未没有参与鉴定机构的选取及鉴定材料的质证，不符合鉴定程序，且被告对于该份鉴定意见不予认可，因而对该份鉴定意见，依法不予采信。庭审中，原告认为其伤情虽然产生于2017年1月1日之前，但持续到2017年5月份，因而对于其伤残认定应该适用2016年4月18日发布的《人体损伤致残程度分级》标准，而宿迁子渊司法鉴定所依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》作出的鉴定意见不应采信。根据相关法律规定，对于伤残鉴定新旧标准交替过程中鉴定依据的选择，以事故发生时为选择时间点，故从本案事故发生的时间点来看，应当适用当时并未废止的《道路交通事故受伤人员伤残评定》作为鉴定依据，宿迁子渊司法鉴定所据此出具原告伤情伤残的鉴定意见并无不当，应当予以采信。被告人保邳州支公司提供的形成于2016年10月26日的调解协议，没有原告本人的签名确认且原告不予认可，被告彭晓虎虽称系根据原告的授权签订的该份协议，但未能提供证据加以证明，因而该份调解协议对原告不产生法律效力。关于该份调解协议及理赔金额，被告人保邳州支公司和被告彭晓虎可以另行解决，本案中不再予以理涉。关于原告主张赔偿的各项损失：1.医疗费17272.89元，有合法的医疗文证及医疗费发票为证，本院予以确认;被告人保邳州支公司辩称应扣除10%非医保用药，因交通事故发生时情况紧急，交通事故受害人不可能要求医疗机构仅按照医保用药救治伤者，医疗机构在救治伤者过程中只要用药合理，在被告人保邳州支公司未能举证原告存在明显用药不合理的情况下，从维护伤者的利益出发，应对原告合理医疗费予以赔偿，故其辩解意见本院不予采纳。被告彭晓虎垫付的18600.28元未包含在原告诉请的范围内，本院依法不予处理，被告彭晓虎可另行主张权利。2.住院伙食补助费，按照50元/天标准支持，即50元/天*70天=3500元；3.营养费，原告主张按照34元/天标准计算，符合法律规定，依法予以支持，但原告主张按90天计算的意见不予支持。依据徐州医学院司法鉴定所作出的营养期限同住院时间的鉴定意见，故营养费依法认定为34元/天*70天=2380元；4.护理费，原告未提供相关护理人员及因护理而减少收入的有效证据，故可参照护工工资80元/天予以支持，但原告主张按90天计算的意见不予支持。依据徐州医学院司法鉴定所作出的护理期限同住院时间的鉴定意见，护理费应为80元/天*70天=5600元；5.误工费，原告系城镇常住居民，其主张的误工费可按照上一年度城镇居民人均可支配收入43622元予以计算和支持，但原告主张按150天计算的意见不予支持。依据徐州医学院司法鉴定所作出的误工期限为12周左右的鉴定意见，误工费应为43622元/365天*84天=10039元；6.交通费，本院考虑到原告多次住院治疗、检查及陪护人员往返医疗单位、进行鉴定等需实际支出，故酌情支持1000元。7.精神损害抚慰金，原告伤情虽未构成残疾，但考虑到原告后来行左睾丸内纤维化组织切除+左附睾囊肿切除+左睾丸鞘膜切除+左精索去神经术+左精索静脉结扎术，且治疗期间长达8个多月，影响了原告的生产、生活，故其主张的精神损害抚慰金应当予以支持，但其主张赔偿5000元过高，本院酌情支持2000元。8.鉴定费,根据相关法律规定，诉讼费、鉴定费不属于保险公司保险限额内的损失，应由侵权人承担，因而徐州医学院司法鉴定所鉴定费800元，由侵权人即被告杨传颂承担。连云港市东方医院所的司法鉴定是原告自行委托的，且其鉴定意见未被本案所采纳，因而该笔鉴定费应由原告自行承担。宿迁子渊司法鉴定所的鉴定，由被告人保邳州支公司申请并预交了鉴定费1300元，其出具的鉴定意见否定了连云港市东方医院鉴定意见，故鉴定费1300元由被告人保邳州支公司承担650元，由原告承担650元。原告承担的650元鉴定费已由被告人保邳州支公司预交，故可从被告人保邳州支公司应赔付的款项中扣减。综上，原告的各项损失为：医疗费17272.89元,住院伙食补助费3500元，营养费2380元，护理费5600元，误工费10039元，交通费1000元，精神损害抚慰金2000元，鉴定费800元，合计42591.89元。上述损失中应首先由被告人保邳州支公司在交强险限额内负担28639元，在商业险限额内负担13152.89元，共计41791.89元，扣减原告应当负担的鉴定费650元，剩余41141.89元由。而对于原告支出的鉴定费800元应由被告杨传颂负担。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邳州支公司在交强险、商业三者险限额内赔付原告马海威各项损失共计41141.89元，于本判决生效后十日内一次付清。二、被告杨传颂赔付原告马海威鉴定费800元，于本判决生效后十日内一次付清。三、驳回原告马海威其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由被告杨传颂、彭晓虎负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  张元领人民陪审员  孙宝银人民陪审员  朱明娟二〇一九年一月二十四日书 记 员  钱 莉