山西省运城市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋08民终2904号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司，住所地：安徽省祁门县。 法定代表人：项朝晖，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：谷六德，山西华尧律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：康张臣，男，1980年10月15日出生，汉族，闻喜县河底镇。 委托诉讼代理人：昝红豆，山西庆新平律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人康张臣保险合同纠纷一案，不服山西省夏县人民法院（2019）晋0828民初321号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人谷六德、被上诉人康张臣的委托诉讼代理人昝红豆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判或发回重审（不服金额120000元）；2、一、二审诉讼费用由康张臣承担。事实和理由：依据保险合同约定，康张臣的损失应当先由三者车在交强险限额内承担120000元之后，再按照主次责任在商业险限额内分担。一审法院认为双方之间的机动车商业保险合同真实有效，保险合同依法成立。既然合同真实有效，依法成立，那么就应按保险合同的约定进行赔偿。 康张臣辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院予以维持。康张臣驾驶的晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××解放牌重型车辆在上诉人保险公司投保了车某责任险（司机），限额为200000元，双方订立的保险合同真实有效，保险合同依法成立，被保险车辆在保险期间发生交通事故致康张臣受伤所造成的损失属于保险合同的承保范围。关于保险公司提出的应扣除交强险120000元，保险公司未对保险条款以及责任划分对康张臣履行明确告知义务，且依据《保险法》以及《保险法司法解释二》第19条规定，康张臣有权利根据保险的约定向保险人主张权利，保险人不得以康张臣未要求第三者承担责任为由进行抗辩。 康张臣向一审法院起诉请求：1、依法判令保险公司赔偿康张臣各项损失共计200000元；2、案件受理费由保险公司承担。 一审法院认定事实：康张臣驾驶的晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××解放牌重型半挂牵引车登记车主为河津市越盛运输有限公司，该车在保险公司投保了车某责任险（司机），限额为200000元，投保期限自2017年9月6日至2018年9月5日止。2018年6月11日23时50分左右，康张臣驾驶晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××解放牌重型半挂牵引车，由东向西行驶至国道209线908KM+50M处时，与相对方郭彦超驾驶的晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××大运牌重型半挂牵引车发生碰撞，造成郭彦超当场死亡，康张臣受伤住院，双方车辆不同程度受损的交通事故。该事故经夏县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第1408281201800000921号事故认定书认定，康张臣负事故主要责任，郭彦超负事故次要责任。事故发生后，康张臣被送往运城市中心医院住院治疗，康张臣经诊断为：1、左侧胫腓骨骨折；2、左小腿、右手皮肤撕裂伤；3、头部外伤；4、双小腿软组织损伤，住院24天，花医疗及门诊费用共计58398.53元。2019年5月29日，康张臣的伤情经山西省盐湖司法鉴定中心鉴定并作出盐湖司鉴中心【2019】临鉴字第212号鉴定意见书，鉴定意见为：康张臣双下肢损伤达X（十）级伤残；右胫腓骨、左胫骨骨折内固定取出费用为人民币壹万贰仟元（12000）；误工期180日，护理期90日，营养期90日。另查明，康张臣的长子于2003年9月2日出生，次子于2014年8月29日出生。康张臣父亲康郭平于1956年6月12日出生，母亲张金星于1957年7月18日出生，二人生育的子女为：儿子康张臣、女儿康丽丽。一审法院认为，康张臣所驾驶的车辆在保险公司投保了车某责任险（司机），双方之间的机动车商业保险合同真实有效，保险合同依法成立。被保险车辆在保险期间发生交通事故致车某（司机）受伤所造成的损失属于本案保险合同的承保范围，故保险公司应在车某责任险（司机）险种200000元限额内对康张臣的损失承担主要即70％的责任。保险公司辩解应扣除交强险120000元，超出部分按照70％的责任赔偿，该辩解理由理据不足，不予支持。康张臣主张：1、医疗费及门诊费用共计58398.53元，有医院出具的结算单及门诊收费票据证实，予以认定；2、住院伙食补助2400元，康张臣计算标准及方法适当，予以认定；3、护理费10500元，鉴定意见护理期为90日，保险公司对计算标准无异议，予以认定；4、误工费43951.07元，康张臣计算标准及方法适当，予以认定；5、后续治疗费12000元，有鉴定意见书在案佐证，予以认定；6、残疾赔偿金62070元，因康张臣系农村户口，其提供的租房合同并不能证实其居住生活在城镇一年以上，且事故发生时该租房合同已到期，故残疾赔偿金应按照农村标准计算为（10788元+8424元）×20年×10％=38424元；7、被扶养人的生活费应按照农村标准计算，康张臣父母康国平、张金星的抚养费应计算为9172元/年×（17+18）×10％÷2=16051元，康张臣儿子康奇峰、康展豪的抚养费应计算为9172元/年×（2+13）×10％÷2=6879元；8、精神抚慰金3000元，结合康张臣的伤残程度，予以认定；9、鉴定费3500元，属于康张臣合理损失，予以认定；10、营养费4500元，予以认定；11、交通费2000元，康张臣虽未提供正式发票，但保险公司认可200元，一审法院予以考虑200元。判决：一、中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司于本判决生效后十日内赔偿康张臣各项损失费用139862.52元。二、驳回康张臣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，由康张臣负担1290元，由中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司负担3010元。 在二审中，双方当事人对原判认定的基本事实没有异议，本院对原判认定的基本事实予以确认。 根据上诉请求及答辩意见，二审争议焦点为：康张臣的损失是否应先扣除三者车的机动车交强险赔偿部分？ 二审中，当事人针对争议焦点没有提交新的证据。 本院认为，根据当事人主张的民事法律关系的性质，本案案由为保险合同纠纷。现围绕本案焦点问题具体评析如下：关于康张臣的损失是否应先扣除三者车的机动车交强险赔偿部分的问题。本案中，康张臣驾驶的晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××解放牌重型半挂牵引车与郭彦超驾驶的晋Ｍ×××××、晋Ｍ×××××大运牌重型半挂牵引车发生碰撞，保险公司主张应先扣除三者车即郭彦超驾驶的车辆交强险赔偿的部分。经查，康张臣认为其可以依据驾驶的车辆在保险公司投保的机动车商业保险合同直接起诉保险公司，现其并未向三者车主张交强险赔偿部分，保险公司亦无证据证明康张臣已经取得了三者车在交强险责任限额范围内予以赔偿的部分。本案中考虑到对受害人利益的保障，保险公司可以在车某责任险（司机）范围内先对案涉损失予以赔偿，对三者车机动车交强险应赔偿的部分，可以由保险公司另行向三者车投保义务人予以追偿。故上诉人保险公司主张应先扣除三者车机动车交强险赔偿部分的上诉理由，本院不予支持。综上所述，上诉人保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2700元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司祁门支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 靳 彦 审判员 毛松伟 审判员 张山平 二〇一九年十二月六日 书记员 穆 冲