山东省淄博市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2019）鲁03行终307号 上诉人（原审原告）孙小雁，女，1960年5月10日出生，汉族，住河南省项城市。 委托代理人刘西坤，山东敢当律师事务所律师。 上诉人（原审被告）淄博市周村区社会保险事业中心，住所地淄博市周村区市民之家。 法定代表人宋明磊，主任。 委托代理人王懿宣，山东淄明律师事务所律师。 上诉人孙小雁因与上诉人淄博市周村区社会保险事业中心（以下简称周村区社保中心）工伤保险待遇先行支付一案，不服淄博市周村区人民法院（2019）鲁0306行初44号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案。本案现已审理终结。 原审法院查明，原告是谢华伟的母亲。谢华伟生前是淄博圣景纺织有限公司职工。2015年11月24日，谢华伟下班途中发生交通事故受伤，后经医院抢救无效死亡。2016年2月17日淄博市周村区人力资源和社会保障局作出周人社工决字（2016）27号《认定工伤决定书》，认为谢华伟受到的事故伤害，符合《工伤保险条例》第十四条第（六）项、第十九条第二款、《工伤认定办法》第十七条之规定，属于工伤认定范围，认定为工伤。2016年4月20日淄博市周村区劳动人事争议仲裁委员会作出周劳人仲案字（2016）第20号《仲裁裁决书》，裁决：一、淄博圣景纺织有限公司支付孙小雁一次性工亡补助金623900元；二、淄博圣景纺织有限公司自本裁决作出之日按月支付孙小雁供养亲属抚恤金700元。以上款项，自本裁决生效之日起10日内由淄博圣景纺织有限公司支付给孙小雁。该裁决书生效后，淄博圣景纺织有限公司未履行义务，原告向法院申请强制执行，因淄博圣景纺织有限公司无财产可供执行，周村区人民法院于2016年8月30日作出（2016）鲁0306执566-2号《执行裁定书》，裁定“终结淄博市周村区劳动人事争议仲裁委员会周劳人仲案字（2016）第20号仲裁裁决书的本次执行程序”。2019年5月20日，原告向被告递交《先行支付申请书》，申请被告先行支付以下工伤保险待遇：1.一次性工亡补助金593900元；2.供养亲属抚恤金25900元。2019年6月21日，被告作出《工伤保险待遇先行支付决定书》，于2019年6月22日邮寄送达原告。 原审法院认为，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。”《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；……；（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的；……”。本案中，谢华伟被认定为工伤，用人单位淄博圣景纺织有限公司已被吊销营业执照，依法经仲裁、执行后原告不能获得工伤保险待遇，原告符合申请社会保险基金先行支付的条件。被告以原告申请不符合工伤保险待遇先行支付条件，并据此作出不予先行支付决定，不符合法律规定。原告要求撤销被告于2019年6月21日作出的《工伤保险待遇先行支付决定书》的诉讼请求，予以支持。关于原告要求被告支付一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金的诉讼请求，应先通过行政程序依法主张权益，在本案中对此不宜径行裁判。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第九十一条的规定，判决：一、撤销被告淄博市周村区社会保险事业中心于2019年6月21日对原告孙小雁作出的《工伤保险待遇先行支付决定书》；二、责令被告淄博市周村区社会保险事业中心在法定期限内对原告孙小雁于2019年5月20日递交的《先行支付申请书》重新作出处理；三、驳回原告孙小雁的其他诉讼请求。案件受理费50元，由被告淄博市周村区社会保险事业中心负担（于本判决生效后七日内交纳）。 宣判后，原审原告孙小雁不服原审判决，向本院提起上诉，请求：1、撤销原审判决第二项第三项；2、请求依法判决周村区社保中心于判决生效后5个工作日内履行工伤保险基金先行支付法定职责，从工伤保险基金中向上诉人支付一次性工亡补助金593900元、2016年4月20日至2019年6月19日供养亲属抚恤金26600元；3、请求依法判决周村区社保中心自2019年6月20日起按月支付上诉人供养亲属抚恤金700元，该数额遇供养抚恤金标准调整按山东省人力资源和社会保障厅、山东省财政厅文件规定的标准执行。上诉理由：本案应判决先行支付具有充足的法律依据，法院应当依法判决“在法定期限内履行先行支付法定职责”，而不是判决“重新作出处理”。淄博圣景纺织有限公司未为谢华伟缴纳工伤保险费，且该公司已被吊销营业执照，依法经仲裁、执行后上诉人不能获得工伤保险待遇，上诉人符合申请社会保险先行支付的条件。根据《社会保险法》第三十八条第八项、第四十一条第一款，《社会保险基金先行支付暂行办法》第八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十二条之规定，应当改判被上诉人“在法定期限内履行工伤保险基金先行支付法定职责”，而不是判决“重新作出处理”二、《社会保险基金先行支付暂行办法》明确规定了先行支付申请人可以对先行支付的数额提起行政诉讼，即法院具有对先行支付数额审查判定的司法审判权。根据各地法院判例，已经直接判决被上诉人先行支付具体项目和金额。本案中，上诉人申请支付的工伤保险待遇项目和金额确定，已经被生效裁决书确认，且孙小雁向被上诉人提出书面先行支付申请后，被上诉人已依法履行了一系列催告核实程序，不存在阻碍支付的其他情形，无需再“通过行政程序主张权益”，应当直接判决上诉人直接支付被上诉人具体工伤保险待遇项目及数额，否则，将会产生诸多不利的判后“后遗症”，如久拖不决。 上诉人周村区社保中心针对上诉人孙小雁的上诉未提交答辩意见。 原审被告周村区社保中心不服原审判决，向本院提起上诉，请求:依法撤销原判，一、二审诉讼费由被上诉人承担。上诉理由:上诉人所做决定符合法律规定，原审法院认定事实不清，适用法律错误，判决结果错误。被上诉人向淄博市周村区人民法院申请执行后，因淄博圣景纺织有限公司无财产可供执行，淄博市周村区人民法院于2016年8月30日作出(2016)鲁0306执566-2号《执行裁定书》裁定“终结山东省淄博市周村区人事争议仲裁委员会周劳人仲案字(2016)第20号仲裁裁决书的本次执行程序”。根据《民事诉讼法》之规定执行中止是执行过程中，因为某种特殊情况的发生而使执行程序暂时停止，待这种情况消失后，再行恢复执行程序的，而执行终结是指人民法院在执行过程中，由于出现了某种特殊情况，使执行程序无法或无需继续进行，从而结束执行程序，而终结本次执行程序后，申请执行人发现被执行人有可供执行财产的，可以向执行法院申请恢复执行。根据上诉人调查，淄博圣景纺织有限公司一直处于在业状态，没有申请破产清算，而且根据查询淄博市张店区人民法院于2017年11月9日发布的(2016)鲁0303执3375号文书记载“淄博圣景纺织有限公司有能力履行而拒不履行生效法律文书确定义务”，因此淄博圣景纺织有限公司有能力履行赔偿义务，但是被上诉人未再向淄博市周村区人民法院申请恢复执行，法律赋予了被上诉人可申请恢复执行的权利，但是被上诉人确没有用尽，根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第三项之规定，我单位做出对被上诉人申请为谢华伟先行支付工伤保险待遇不予支付的决定符合法律规定。 上诉人孙小雁针对上诉人周村区社保中心的上诉未提交答辩意见。 二审审理查明的事实与原审判决认定的事实一致，本院依法予以确认。 本院认为，《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款规定：职工被认定工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（一）用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的；……（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的。本案中，谢华伟受到的事故伤害经淄博市周村区人力资源和社会保障局周人社工决字（2016）27号《认定工伤决定书》认定，属于工伤认定范围，认定为工伤。淄博市周村区劳动人事争议仲裁委员会亦已作出周劳人仲案字（2016）第20号《仲裁裁决书》，对淄博圣景纺织有限公司应支付给孙小雁的相关款项进行裁决。该裁决书生效后，淄博圣景纺织有限公司未履行义务，且淄博圣景纺织有限公司已于2019年6月3日被核准吊销。因此，上诉人孙小雁向上诉人周村区社保中心申请先行支付工伤保险待遇，符合《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第一项之规定。另，上诉人孙小雁的亲属谢华伟生前所在单位淄博圣景纺织有限公司未依法支付工伤保险待遇，又经过淄博市周村区劳动人事争议仲裁委员会仲裁、原审法院强制执行，淄博圣景纺织有限公司仍未向上诉人孙小雁支付工伤保险待遇，原审法院依法作出终结本次执行程序的执行裁定。因此，上诉人孙小雁向上诉人周村区社保中心申请先行支付工伤保险待遇，符合法律规定，上诉人周村区社保中心应依法受理并予以审核、支付。综上，上诉人孙小雁、上诉人周村区社保中心的上诉理由均不能成立，其上诉请求，本院均不予支持。原审判决认定事实清楚，适用法律法规正确，审判程序合法，本院依法予以维持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费100.00元，由上诉人孙小雁、上诉人淄博市周村区社会保险事业中心各负担50.00元。 本判决为终审判决。 审 判 长  房 鹏 审 判 员  卢长普 审 判 员  张 丽 二〇一九年十二月三日 法官助理  马继东 书 记 员  王 琼