福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0582民初15497号 原告：何某，男，2004年10月21日出生，汉族，住江西省南昌市进贤县。 法定代理人：何进广，男，1976年11月20日出生，汉族，住江西省南昌市进贤县，系原告之父。 委托诉讼代理人：李贻宣，福建泉佳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蔡聪生，福建泉佳律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市，统一社会信用代码：913100001322279017。 主要负责人：陈雪松，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：张晓冬，男，该公司职员。 原告何某与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人何进广、委托诉讼代理人蔡聪生到庭参加诉讼，被告经本院传票传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告交通事故损失8091.31元。事实和理由：2014年7月4日22时许，施正枫驾驶登记在肖培辉名下的沪Ｄ×××××号小型轿车在晋江市和美佳服装厂内与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故；经事故责任认定施正枫负事故全部责任，原告不承担责任；事故发生后，经本院以（2015）晋民初字第873号民事调解书调解，被告赔偿原告83879.67元，并约定原告如今后因本次交通事故需后续治疗，保留另行主张后续治疗费的权利。原告因伤情未愈，2018年继续到泉州正骨医院门诊和住院治疗，共计造成后续治疗费用损失8091.31元。 被告提交书面答辩状辩称，原告手术系2015年10月摔伤所致，非首次2014年7月交通事故所致，本次二次手术保险公司不应承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：关于原告支出医疗费用与本案的关联性。原告认为，本次医疗费用是因2014年7月的交通事故所造成的“右踝关节内翻畸形”而发生的后续治疗费。被告认为的医疗费是因2015年10月摔伤所致。本院认为，根据原告提供的病历，原告因2014年7月的交通事故造成其“右踝内翻畸形”，于2015年又摔伤，并于2016年9月5日实行了“右胫骨远端截骨矫正钢板螺钉内固定”手术，并于2018年7月2日在施行了“右胫骨下段钢板螺钉取出术”，即本案所诉争的医疗费是因2016年9月所施行的钢板螺钉内固定手术所产生的后续治疗费，而2016年9月的手术费用已经本院（2016）闽0582民初12764号民事判决书认定应由被告承担赔偿责任。被告未能提供新的证据证明本次医疗费的产生与2014年7月的交通事故无关，对被告的该项辩称意见不予采纳。 经审理查明，本院于2015年1月7日立案受理了原告诉施正枫、肖培辉及被告的机动车交通事故责任纠纷一案，后当事人各方达成调解协议，协议约定：被告赔偿原告各项经济损失共计83879.67元，如今后因本次交通事故需后续治疗，则保留后续治疗费另行向被告主张的权利。 原告因交通事故受伤，其损失可认定如下： 1.医疗费。根据医疗机构出具的收费票据结合病历资料、住院及门诊费用日清单，原告因本案交通事故再次支出医疗费用共计6430.21元（5417.79元+687.92元+207元+117.5元）。 2.营养费。原告因交通事故受伤并致第三次手术，术后确需加强营养，原告主张营养费按640元计算，可予支持。 3.住院伙食补助费。原告因本案事故在泉州市正骨医院住院治疗6日，原告主张按30元/日计算其住院伙食补助费未超过法律规定的范围，据此，住院伙食补助费计算为180元（30元/日×6日）。 4.护理费。原告因本案交通事故致右踝部畸形，在其住院期间可以认定存在护理必要，对原告主张住院期间的护理，本院予以确认。原告住院6日，该期间应认定为完全护理依赖。原告未能证明护理人员的收入，其主张按照106.85元每天计算护理费，未超过法律规定，予以支持，该项费用计算为641.10元（106.85元×6日）。 5.交通费。原告未能提供相关的交通费票据，但其住院及门诊期间，本人及其陪护人员确需交通往来，其主张交通费为200元，予以支持。 以上原告因本案事故致各项损失8091.31元。施正枫驾驶沪Ｄ×××××号车因违反道路交通安全法规与原告发生碰撞，根据晋江市公安局交警大队出具的道路交通事故责任认定书，施正枫负事故全责。沪Ｄ×××××号车向被告投保交强险及保额为100万元的商业三者险及附加不计免赔。被告应在保险责任限额内承担保险赔付责任。按照交强险各分项分类，在医疗赔偿责任项目下原告有医疗费、营养费及住院伙食补助费共7250.21元（6430.21元＋640元＋180元），被告已在（2015）晋民初字第873号一案中就交强险医疗赔偿责任项目下赔偿了10000元。故本案中医疗赔偿责任项目下原告损失7250.21元因超交强险赔偿限额，应在商业三者险保险限额内由被告全额承担；在伤残赔偿责任项目下原告有护理费及交通费共计841.1元（641.10元＋200元）。被告实际还应承担保险责任8091.31元（7250.21元＋841.1元）。 综上所述，本院认为，原告因交通事故造成人身损害，应由作为保险人的被告在其承保范围内赔偿8091.31元。原告经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条以及最高人民法院《关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在所承保的沪Ｄ×××××号车交强险及商业三者险限额内赔偿原告何某8091.31元； 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（本院账号：40×××50；开户行：中国银行晋江市支行；账户名：晋江市人民法院）。 案件受理费50元，因适用简易程序减半收取计25元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  姚加奖 二〇一九年一月二十八日 书记员  王清清 附件：本案所适用的法律和司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉执行程序若干问题的解释》 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条规定：申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。 －6－ －9－