黑龙江省兰西县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑1222民初1369号原告：李国华，男，1953年5月14日出生，汉族，农民，住黑龙江省兰西县。法定代理人：王某（李国华妻子），女，1955年5月14日出生，汉族，农民，住黑龙江省兰西县。委托诉讼代理人：毕长虹，黑龙江匡正律师事务所律师。被告：安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司。住所地：哈尔滨市呼兰区亿兴小区**楼**门市。负责人：刘亮亮，职务：总经理。委托诉讼代理人：刘建，系安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司职员。被告：哈尔滨海添顺经贸有限公司。住所地：哈尔滨市呼兰区胜利街人民法院楼**法定代表人：杨云忠，职务：总经理。委托诉讼代理人：王铁志，系哈尔滨海添顺经贸有限公司法务专员。委托诉讼代理人：胡运兵，系哈尔滨海添顺经贸有限公司法务职员。被告：赵国庆，男，1983年10月31日出生，汉族，住黑，住黑龙江省哈尔滨市呼兰区div>原告李国华与被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司、哈尔滨海添顺经贸有限公司、赵国庆机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李国华的委托诉讼代理人毕长虹、被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司的委托诉讼代理人刘建、哈尔滨海添顺经贸有限公司的委托诉讼代理人王铁志、胡运兵到庭参加诉讼。被告赵国庆经传票传唤，未到庭参加诉讼，故依法缺席审理。本案现已审理终结。李国华向本院提出诉讼请求：1、判令安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司在交强险限额内赔偿120，000.00元，在商业三者险限额内赔偿300，000.00元；哈尔滨海添顺经贸有限公司与赵国庆按次要责任连带承担被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司赔偿不足部分116，794.79元；2、诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年12月12日17时许，原告驾驶三轮电动车，沿兰西康荣乡荣发村何家窝堡屯村道由东向西行驶，至黑大公路510公里加100米处与赵国庆驾驶的黑Ａ×××**号五菱牌货车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。经兰西交警大队出具第231222120180000054号事故认定书，认定原告李国华负事故的主要责任，赵国庆负事故的次要责任。赵国庆系被告哈尔滨海添顺经贸有限公司雇员，其驾驶的黑Ａ×××**号货车在被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告受伤后在兰西县人民医院检查后，转往哈医大一院住院治疗21天，后转至黑龙江省海员总医院住院治疗22天，诊断为：重度开放性颅脑损伤，右颞顶硬膜下血肿，多发脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，脑疝、肺挫伤、颅骨骨折，头皮裂伤，双××症，双侧胸腔积液，低血蛋白血症，低钠血症。共计发生医疗费170,812.56元。因病情无好转且负担不起巨额医疗费用回家调理。经绥化人民医院司法鉴定中心出具鉴定意见，评定原告为一级伤残。根据《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》等相关法律规定，原告请求赔偿总金额为536,794.79元，安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司在交强险限额内赔偿120，000.00元，在商业三者险限额内赔偿300，000.00元；哈尔滨海添顺经贸有限公司与赵国庆按次要责任连带承担被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司赔偿不足部分116，794.79元。请法院依法审查，支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司（以下简称安邦公司）辩称，被告赵国庆驾驶的黑Ａ×××**车辆的所有人哈尔滨海添顺经贸有限公司在我司承保交强险（每次事故医疗费限额1万元，每次事故死亡伤残限额11万元），保险期限2018-10-15至2019-10-15，商业第三者责任险，保险期限2018-10-17至2019-10-16，保险金额30万。事故发生在保险期限内。本次事故被告赵国庆承担本次事故的次要责任，原告李国华承担本次事故的主要责任。针对原告诉请损失，我方认为，我司在交强险限额内承担原告合理损失，超出交强险部分的损失在商业险限额内按事故责任比例30%承担赔偿责任。对于原告的人伤损失，我司已于2018-12-20垫付医疗费用1万元。1，交警队事故认定书所载事实经过及责任无异议。2，原告诉请医疗费，实际有效票据共计28张（20张兰西医院门诊盖章票据+医大一院医疗住院费票据+海员医院医疗住院费票据+6张药店发票1878元+240元+316.2元+434元+6826.5元+125元），我司认为依据交强险及商业险条款约定，医疗费用按基本医疗保险标准核定，应剔除合理用药费用的20%，我司已于2018-12-20在交强险限额内垫付医疗费用10,000.00元，剩余合理损失金额在商业险范围内按30%承担赔偿责任。不认可票据及原因如下：1、2018年12月12日发票号181423495045，金额368元，无医院盖章，非有效发票，我司不同意赔付；2、2018年12月26日“黑龙江利塔诺医疗科技有限公司”开具的894元为营养品发票”，2019年1月20日“哈尔滨震尚医疗器械有限公司”出具的出库单150元“胃管钢丝”，2019年1月23日销售单475元的“吸痰管硅胶、一次性使用12#硅胶”，2018年12月18日“哈尔滨夏美大药房”出具的付货票60元的“可维加”，以上四张票据非医嘱治疗用药，且非正规发票，我司不同意赔付；2019年1月14日“哈尔滨人民同泰医药连锁店（大桥分店）”出具的信誉卡72元“可力洛”，2018年12月14日由“哈尔滨瑞康医药经销公司”出具的740元的“雾化器”和“气垫床”，虽然为医嘱用药，但非正规发票，不能用来报销使用；收据号9013055的收据及发票号为381210378302的门诊费票据为病例复印费，非治疗费用，不属于保险责任，我司不同意赔付。3、原告诉请住院伙食补助费，我司同意4300.00元损失金额，在商业险范围内承担30%赔偿责任。4、原告诉请营养费，我司同意诉请金额2400.00元，在商业险范围内承担30%赔偿责任。5、原告诉请再行医疗费，我司不同意先行赔付，如确需后续手术费用，应待实际发生后另行主张。6，原告诉请误工费，我司认为，原告自身肢体4级残疾，且已远超退休年龄，并无证据证明原告伤前有工作，不同意赔付误工费。7、原告诉请护理费，我司认为应依据原告年龄及身体状况，结合实际伤残等级及护理依赖程度，先行赔付3-5年较为合理，超交强险部分在商业险限额内承担30%赔偿责任。如后续仍需护理，再另行主张。8、原告诉请辅助器具费，我司认为应依据原告年龄及身体状况，护理床、防褥疮床垫应暂按一个更换周期赔付，尿垫应暂按3-5年赔付，如3-5年后仍存活，再另行主张。超交强险部分在商业险限额内承担30%赔偿责任。9、原告诉请伤残赔偿金，原告2010年由绥化市残疾人联合会签发四级肢体残疾证，证明原告受伤前已丧失部分劳动能力，且本次鉴定依据为四肢瘫，原肢体残疾对本次伤情鉴定结论有一定影响。另原告自身高血压3级（极高危），对颅脑出血有参与因素。我司认为伤残赔偿金应按比例赔付，且伤残赔偿年限计算有误，按伤残评定时实际年龄计算应为14年。超交强险部分在商业险限额内承担30%赔偿责任。10、原告诉请精神损害赔偿，无法律依据，我司不予赔付。11、诉讼费用及司法鉴定费用不属于保险理赔范围，我司不予承担。哈尔滨海添顺经贸有限公司（以下简称海添顺公司）辩称，被告赵国庆驾驶车辆系我公司所有，肇车时是执行公务行为，原告所主张的赔偿责任，应由我公司承担。因我公司在安邦公司投保交强险及限额300，000.00元的三者险，并投保了不计免赔，肇事时在保险期间内，本案的赔偿责任应先由安邦公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分按次要责任30%在第三者保险内予以赔偿。仍有不足部分由我公司赔偿。原告诉讼请求中因原告人构成肢体四级残，其伤残赔偿金扣减相应的赔偿系数，并且定残时其年龄已经到66周岁，系数应按14年计算，因原告已经达到退休年龄，不应支持误工费，对于其主张的护理费，应按护理人实际误工损失计算，如果没有实际误工损失的证据，应按其所在地农村及其户籍依据农、林、牧、渔业标准予以计算，其他答辩意见同安邦公司一致。赵国庆未作答辩。本院经审理认定事实如下：2018年12月12日17时许，李国华无证驾驶无号牌金牛牌三轮电动车，沿兰西康荣乡荣发村何家窝堡屯村道由东向西行驶，至国道爱大公路（黑大）510公里加100米处道口左转弯时，与沿黑大公路由北向南行驶由赵国庆驾驶的黑Ａ×××**号五菱牌轻型普通货车发生相撞，造成致李国华受伤，两车损坏的交通事故。此事故经兰西交警大队认定，作出第231222120180000054号道路交通事故认定书，认定李国华负此交通事故的主要责任，赵国庆负此交通事故的次要责任。李国华受伤后，到兰西县人民医院处置后，到哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗，诊断为：重度开放性颅脑损伤、右颞顶硬膜外血肿、右颞顶硬膜下血肿、多发脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑疝、肺挫伤、颅骨骨折、头皮裂伤、双××症、双侧胸腔积液、低血蛋白血症、低钠血症，于2019年1月2日出院，住院，住院21天华于2019年1月2日到黑龙江省海员总医院住院治疗，诊断为：脑外伤恢复期，创伤性脑出血，坠积性××，高血压病3级（极高危）、昏迷，偏瘫。于2019年1月24日出院，共住院22天。李国华在兰西县人民医院支出医疗费3,007.80元。李国华在哈尔滨医科大学附属第一医院支出医疗费137，243.11元。李国华在黑龙江省海员总医院支出医疗费16，904.75元。经哈尔滨医科大学附属第一医院医生医嘱，李国华在哈尔滨人民同泰医药连锁店购药支出556.20元，在黑龙江利塔诺医疗科技有限公司购药支出894.00元，在黑龙江省大众平安医药连锁有限公司健民大药房购药支出2,003.00元，在哈尔滨林诚大药房有限公司购药支出6,826.50元，在哈尔滨嘉美大药房有限公司购药支出434.00元。李国华共计支出医疗费167，869.36元。李国华复印在哈尔滨医科大学附属第一医院的病例，支出复印费98.50元。依海添顺公司申请，经法院委托，绥化市第一医院司法鉴定所对李国华进行司法鉴定，于2019年11月11日作出绥第一医司法鉴定所[2019]临司鉴字530号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、李国华属一级伤残；2、误工定残前1日；3、护理12个月，为2人护理；4、营养24个月，每日需100.00元；5、再行医疗费50，000.00元按实际合理支出计算；6、完全护理依赖（按100%的比例计算），从受伤12个月后开始计算；7、护理床1张10，000.00元，最低使用年限7年，至终生，防褥疮床垫1个1，500.00元，最低使用年限5年，至终生，尿套每包300.00元，每月1包，至终生。李国华出生于1953年5月14日，事故发生时65周岁。赵国庆系海添顺公司员工，肇事时系执行海添顺公司工作任务。肇事车辆黑Ａ×××**号五菱牌轻型普通货车在安邦公司投保交强险及保险金额为300，000.00元的机动车第三者责任保险，交强险保险期间为2018年10月15日至2019年10月15日，机动车第三者责任保险的保险期间为2018年10月17日至2019年10月16日，事故发生在保险期间内。事故发生后，安邦公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿李国华10，000.00元。上述事实有下列证据为证：1、兰西交通警察大队作出的第231222120180000054号道路交通事故认定书；2、李国华在哈尔滨医科大学附属第一医院的住院病例及诊断书、在黑龙江省海员总医院的住院病例及诊断书；3、李国华在兰西县人民医院治疗的门诊票据21张，在哈尔滨医科大学附属第一医院的住院费票据1张、复印费票据1张及住院费用结算清单1份，在黑龙江省海员总医院的住院费票据1张及住院患者费用明细清单1份，李国华在哈尔滨人民同泰医药连锁店购药发票2张，在黑龙江利塔诺医疗科技有限公司购药发票1张，在黑龙江省大众平安医药连锁有限公司健民大药房购药发票两张，在哈尔滨林诚大药房有限公司购药发票1张，在哈尔滨嘉美大药房有限公司购药发票1张。李国华复印在哈尔滨医科大学附属第一医院的病例的门诊票据1张；4、哈尔滨医科大学附属第一医院医生张欣健出具的证明；5、绥化市第一医院司法鉴定所作出的绥第一医司法鉴定所[2019]临司鉴字530号司法鉴定意见书。本院认为，在该起交通事故中，李国华受到伤害，且负事故的主要责任，应获得赔偿。赵国庆负事故的次要责任，应对李国华按30%责任予以赔偿。赵国庆系海添顺公司的工作人员，在执行工作任务时造成李国华损害，赵国庆的赔偿责任由海添顺公司承担。李国华的医疗费167，869.36元，李国华住院共计43天，其住院伙食补助费为4，300.00元（100.00元每天X43天），李国华的再行医疗费50，000.00元，李国华的营养费为72，000.00元（100.00元每天X24个月X30天），上述合计294，169.36元，扣除安邦公司已赔付的10，000.00元，剩余284，169.36元。事故发生于2018年12月12日，定残为2019年11月11日，误工期为328天，李国华的误工费为27，791.04元（2018年黑龙江省农、林牧渔业平均工资30，926.00元÷365天X328天）。李国华受伤后12个月的护理费为118，533.70元（2018年黑龙江省居民服务、修理和其他服务业平均工资60，090.00元÷365天X12个月X30天X2人）。李国华为一级伤残，属完全护理依赖，根据其年龄、伤残程度等因素，本院确定李国华的护理年限为10年，扣除2人护理12个月，应再计算护理期限9年即108个月，护理费用为533，401.64元（2018年黑龙江省居民服务、修理和其他服务业平均工资60，090.00元÷365天X108个月X30天X1人），李国华总的护理费651，935.34元。李国华定残时66周岁，其伤残赔偿金计算14年，残疾赔偿金为193，256.00元（2018年黑龙江省农村居民人均可支配收入13，804.00元X14年），根据李国华伤残程度及在事故中负主要责任，其要求赔偿精神损害抚慰金30，000.00元，本院予以支持。李国华的残疾辅助器具费为：价值10，000.00元护理床一张，防褥疮床垫2个共3，000.00元，尿套120包，价值36，000.00元，残疾辅助器具费为49，000.00元。李国华的病例复印费98.50元。李国华的误工费、护理费、残疾赔偿金、精损害抚慰金、残疾辅助器具费共计951，982.38元，李国华病例复印费支出98.50元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故适成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。安邦公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿李国华误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费共计951，982.38元中的110,000.00元，扣除安邦公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿的110，000.00元和在医疗费用赔偿限额内赔偿的10，000.00元，共剩余1,126,250.24元，30%为337,875.07元,由安邦公司在商业三者险赔偿限额内偿给李国华300，000.00元，由海添顺公司赔偿给李国华37，875.07元。对李国华提交的哈尔滨震尚医疗器械有限公司提交的出库（随货同行）单两份，无购货单位名称，没有公章，故本院不予确认。对李国华提交的购药信誉卡8张，因无公章，不是发票，故本院不予确认。对李国华提交的哈尔滨瑞康医药经销公司出具的收据，因不是正式票据，无购货人名称，故本院不予确认。对李国华提交的2019年2月13日黑龙江省海员总医院出具的复印收据，因未注明复印内容，不是正式票据，故本院不予确认。李国华提交的哈尔滨夏美大药房出具的付货票，不是收据，故本院不予确认。原告称经兰西交警大队委托，在绥化市人民医院司法鉴定中心交纳鉴定费5，700.00元，因该鉴定不是法院委托，未被采信，故李国华要求赔偿该鉴定费，本院不予支持。李国华所提交的在医院雇工证明，因未提交相应的正式收据，本院不予采信。安邦公司称李国华在受伤前为残疾四级，并提交了残疾人证复印件，李国华有异议，安邦公司未提供证据证实该残疾人证复印件的来源，故本院不予确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第二十六条、第三十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司于本判决生效之日起五日内在机动车第三者责任强制险赔偿限额内赔偿原告李国华110，000.00元；二、被告安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司于本判决生效之日起五日内在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告李国华300，000.00元；三、被告哈尔滨海添顺经贸有限公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告李国华37，875.07元；四、驳回原告李国华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4，583.00元，由李国华负担485.00元，由安邦财产保险股份有限公司呼兰支公司3，725.00元，哈尔滨海添顺经贸有限公司负担373.00元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于绥化市中级人民法院。审判员  王奎林二〇一九年十二月二日书记员  汤宏志