北京市丰台区人民法院民 事 判 决 书（2017）京0106民初21838号原告：任晓菊，女，1984年10月9日出生，汉族，无业，住北京市大兴区。委托诉讼代理人：李成鼎，北京市扬剑律师事务所律师。被告：祝艳灵，女，1968年2月19日出生，汉族，农民，户籍地河南省淮阳县。委托诉讼代理人：陈延军，北京市包银律师事务所律师。原告任晓菊与被告祝艳灵身体权纠纷一案，本院于2017年8月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。任晓菊及其委托诉讼代理人李成鼎，祝艳灵及其委托诉讼代理人陈延军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。任晓菊向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告医疗费9253.57元、住院伙食补助费1300元、误工费25000元、营养费6000元、护理费7200元、交通费1000元、辅助器具费120元、鉴定费2100元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年5月1日17时40分，原告骑自行车在本市丰台区南大红门路由南向北行驶，行至首航超市门前，遇被告驾驶电动二轮车。两车同向行驶，原告在前，被告在后。因前方非机动车道内停有车辆，原告躲避时，被后方被告驾驶的电动二轮车撞倒在地，致使原告受伤。原告打电话叫来救护车，被送到北京航天总医院治疗，住院13天。经医院诊断为：腰椎横突骨折（L2、3）、软组织损伤、泌尿系感染。原告为此支付了医疗费，同时造成护理费和误工费等损失。事故经公安交通管理部门认定，被告负事故全部责任，原告无责任。被告拒绝向原告赔偿人身损害等损失。鉴于上述事实，原告依据相关法律、法规和司法解释的规定，现提起诉讼，请人民法院查明事实，依法裁判。祝艳灵辩称，我在南大红门胡同骑电动车行走，看到前方任晓菊骑小黄车掉头，我就把车停了，任晓菊突然就向我的电动车上倒下来，后来她站起来走十来步到旁边马路边报了警。当时任晓菊说是旁边有汽车停的挡她的路了后来交警来了，交警并没有问其他情况，只是问了谁前谁后。故我认为交警责任认定书不公平我就拒签，当时我也是受了很严重的伤。我认为本案中应该是机动车交通责任事故纠纷，而不是生命权健康权的纠纷，对本案案由有异议。另外任晓菊是为了躲那辆占道的车，那个车本身也是责任方，任晓菊在诉状中也对该情况做了描述。应该把那辆车追加为本案被告，责任认定书是不全面的。任晓菊对事故发生的本身也是有重大过错的，她骑的自行车在机动车道行驶、掉头逆行，且在骑自行车的时候跟人聊天、没有观察路面情况。任晓菊和我是相对倒地，她在机动车道掉头时倒在我车上，不是我把她撞出去。任晓菊所称泌尿系统感染是妇科病，出交通事故不可能会造成泌尿系统感染。腰椎横骨没有说明左横骨还是右横骨，挫伤没写明具体部位。交通责任书的表述我车子前部跟她车左侧相撞，没有撞到他人身上，不认可交通责任认定书。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年5月1日17时40分，在北京市丰台区南大红门路首航超市门前，任晓菊骑自行车、祝艳灵驾驶电动二轮车，均由南向北行驶。任晓菊遇非机动车道内有停车，遂驶入相邻机动车道，与后方机动车道内行驶的祝艳灵相撞，祝艳灵车前部与任晓菊车左侧相撞，两车均倒地，两车损坏，两人均受伤。当天，北京市公安局公安交通管理局丰台交通支队大红门大队（以下简称大红门大队）做出《简易程序处理交通事故认定书》，认定祝艳灵为全部责任，任晓菊无责任。祝艳灵拒绝在该事故认定书上签字。2018年6月21日，大红门大队作出《道路交通事故认定书》，认为祝艳灵驾驶电动二轮车未确保安全的违法行为发生交通事故，与本起道路交通事故的发生有因果关系，是事故发生的原因，确定祝艳灵为全部责任，任晓菊无责任。任晓菊对该事故认定书提出复核。2018年7月3日，大红门大队作出《道路交通事故认定复核终止通知书》，决定终止复核。事故当日，任晓菊前往航天总医院检查、治疗、开药，支出了医疗费1456.05元、救护车费50元。2017年5月2日，任晓菊前往北京航天总医院住院治疗，诊断为：腰骶横突骨折、下背软组织损伤、泌尿系感染，住院13天，支出医疗费7396.86元。出院医嘱：嘱患者2周后门诊复查，绝对卧床休息，2周后可逐步开放功能锻炼。诊断证明书载明：全休两个月，门诊复查，加强营养两月，陪护1人两月。任晓菊提供其2017年5月3日购买护腰的票据，显示价格为120元。2017年8月9日，任晓菊前往航天总医院拍摄腰椎X线检查并开具药品，共支出了医药费400.66元。任晓菊主张其就医、复查时支出了开车、打车的费用共计1000元，向法庭提交票据若干。任晓菊提交其与用人单位的劳动合同书、解除或终止劳动关系的证明、银行流水，欲证明：1、其在发生事故之时保底工资3000元每个月，另有月底提成。2、2017年6月25日因其在此次事故受伤，不能继续工作，故而与用人单位解除了劳动合同，此后一直待业在家。任晓菊主张其由其爱人护理，按照60天，每天120元的标准要求误工费。在本案审理过程中，任晓菊申请对其误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，本院依法委托北京中正司法鉴定所对上述事项作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：任晓菊的误工期限可考虑为45-150日、护理期限可考虑为45-60日、营养期限可考虑为45-60日。对此，任晓菊支付了鉴定费2100元。收到该鉴定意见书后，祝艳灵提出鉴定异议书面答复申请书，称《鉴定意见书》是否存在明示或暗示原告任晓菊的腰椎横突骨折（L2、3）、软组织损伤、泌尿系感染与所谓2017年5月1日17时40分，地点北京市丰台区南大红门路首舭超市门前天桥下机动车道与非机动车道之间设有隔离设施的路段，同时三叉路口、桥梁地点50米以内的路段发生的所谓交通事故具有“因果关系”或必然性。原告任晓菊的腰椎横突骨折（L2、3）、软组织损伤、泌尿系感染明显不等于脊柱骨折。北京中正司法鉴定所出具说明函，载明：“每块脊椎骨分椎体和附件两部分。腰椎骨折包含单纯附件骨折如椎板骨折与横突骨折。横突骨折往往是背部受到撞击后腰部肌肉猛烈收缩而产生的撕脱性骨折。故我所依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范（GA/T1193-2014）》之第9.1.1条‘脊柱骨折非手术治疗：误工45-150日，护理45-60，日，营养45-60日’，进行评定，鉴定结论正确。……贵院委托项目中，无相关因果关系的鉴定，故未对该项目进行详细评定。”随后，祝艳灵申请对如下事项进行鉴定：1、任晓菊的腰椎横突骨折（L2、3）、软组织损伤、泌尿系感染所谓伤情与交通事故是否存在因果关系进行鉴定；2、若存在因果关系，合理的医疗期、营养期、护理期、误工期有多长；3、要求确认所谓原告的腰椎横突骨折（L2、3）是左腰椎横突骨折还是右腰椎横突骨折以及横突骨折的程度；4、原告花费的医疗费中与本次交通事故有关系的是多少？本院依法委托北京通达首诚司法鉴定所对上述事项进行鉴定，2018年11月30日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、任晓菊腰椎横突骨折、软组织损伤在本次事故中可形成。受伤当日诊断：血尿待查，肾挫伤？泌尿系感染？与本次事故之间存在因果关系。住院期间诊断泌尿系感染，难以排除与本次事故之间的关联性。2、被鉴定人任晓菊治疗终结时间应按照实际治疗终结时间认定。建议任晓菊误工期为90日-120日；护理期为45日-60日；营养期为45日-60日。3、任晓菊为腰椎左侧横突骨折，骨折线清晰，断端稍错位。4、根据提供的病历的资料，被鉴定人任晓菊2017年5月1日外伤，诊断为腰椎可疑骨折，血屎待查，肾挫伤？泌尿系感染？l.外伤当日所行的各项检查为外伤诊断所需，其花费费用合理；2．所开具的龙血竭片、治伤软膏、洛芬待因缓释片与治疗外伤存在直接因果关系，其所花费用合理；3．开具的头孢克肟胶囊、硫酸依替米星氯化钠注射液、奥硝唑氯化钠注射液为预防性抗感染，与外伤存在因果关系，其所花费用视为合理。2017年5月2日—2017年5月15日，被鉴定人任晓菊因外伤，入北京航天总医院住院诊治。1.住院期间所行检查为明确外伤所需，其所花费用合理；2．住院期间给予治疗主要为消肿、止痛、改善骨代谢对症治疗，与外伤直接存在因果关系，其所开具的药物：氨酚羟考酮片、通络祛痛膏、致康胶囊、骨肽、七叶皂苷钠片与外伤有关，其所花费用合理；3．住院期间“嘱患者绝对卧床”，其运动量减少，可导致排泄不畅，2017年5月6日开具的开塞露为便秘所需用药，与外伤之间存在关联性，其花费的费用视为合理；4．住院期间临床诊断泌尿系感染，临床给予了泌淋清胶囊治疗，因提供的资料中未有病程及专科会诊意见，故难以排除泌尿系感染与本次事故之间的关联性。2017年8月9日被鉴定人任晓菊拍摄了腰椎X线检查，属外伤后正常复查所需，其所花费用合理；当日开具的甲钴胺片用于治疗腰部疼痛，与外伤有关其所花费用合理。提供2017年5月？日北京市安达康乐医疗用品销售部购买护腰收据1张，护腰为腰部损伤后所使用辅助器具，根据被鉴定人任晓菊的损伤情况及症状，此花费合理。对此，祝艳灵支付了鉴定费6600元。祝艳灵对该鉴定意见书提出书面异议，内容为：一、请求事项1的鉴定结论明显依据不足，原告泌尿系感染是妇科病而不是外伤，原告腰椎横突骨折是疾病而不是外伤，均与交通事故不存在因果关系。二、请求事项2的鉴定结论明显违法，原告任晓菊实际住院13日，可《鉴定意见书》称误工期为90日-120日、护理期为45日-60日、营养期为45日-60日，另与北京中正司法鉴定所《鉴定意见书》明显矛盾。三、请求事项3没有鉴定结论。四、请求事项4没有鉴定结论。五、《鉴定意见书》没有明确的鉴定结论，大量使用猜测、推断或者评论下语言。六、鉴定程序严重违法，《鉴定意见书》称委托日期2018年10月15日，事实上任晓菊未到现场。七、鉴定人未出具鉴定资格的证明。北京通达首诚司法鉴定所针对祝艳灵的异议出具回复函，称：一、患者受伤当日（2017-5-1）主诉未见、泌尿系感染的表现，如“尿频、尿急、尿痛”等。尿常规显示：潜血结果25（2+）↑，白细胞检验阴性，临床来明确诊断“泌尿系感染”，根据患者的临床表现及客观的检查（尿常规）无法认定受伤当日患者存在泌尿系感染及妇科疾患。根据提供的病历及影像学资料分析，被鉴定人任晓菊受伤当日入院查体：腰椎左侧压痛明显，屈伸略受限，以腰1-腰4横突旁压痛为重。提示被鉴定人任晓菊有明确的外伤史。阅任晓菊2017-5-2腰椎CT显示L2、3横突骨折，骨折线清晰，边缘锐利，断端稍错位，根据其骨折形态特征，符合新鲜损伤，此次外伤可形成。二、患者损伤为L2、3横突骨折，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193-2014第9.1.1条之规定，脊柱骨折非手术治疗误工45-150日，护理45-60日，营养45-60日。鉴定人根据患者的病历、影像片受伤当日与复查片的对比情况，综合分析后给出鉴定结论。三、在《司法鉴定意见书》六、鉴定意见3．已明确写明“任晓菊为腰椎左侧横突骨折”。横突骨折的致伤方式法院未委托此项鉴定。四和五、在《司法鉴定意见书》五和六已经给出意见。六、根据法院的委托事项，此案无需对被鉴定人任晓菊进行体格检查活动，另法院委托函、笔录中均未注明需双方同时到场鉴定。七、在鉴定人签名处均附有《司法鉴定人执业证》证号。本院认为：公民的合法权利受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，交通管理部门对该起事故作出了道路交通事故认定书，祝艳灵虽不认可该事故认定书中对事故原因和事故责任的划分，但该道路交通事故认定书在复核程序中未被撤销，祝艳灵亦未提出充分证据推翻该事故认定书的结论，故本院对该道路交通事故认定书的意见予以采信，认定祝艳灵为全部责任、任晓菊无责任，祝艳灵应当向任晓菊赔偿其合理损失。关于任晓菊主张的各项损失，本院认定如下：经鉴定，任晓菊所支出医疗费均属合理，其主张的医疗费，本院按照其提交的医疗费发票计算为9253.57元。根据任晓菊的伤情、医嘱、鉴定意见以及任晓菊提供的证据，本院认定误工期90日、护理期和营养期45日，在此基础上，本院依法确认住院伙食补助费1300元、误工费10800元、营养费2250元、护理费4500元、交通费300元。任晓菊要求祝艳灵支付辅助器具费120元、鉴定费2100元，于法有据，本院亦予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条之规定，判决如下：一、祝艳灵于本判决生效之日起七日内赔偿任晓菊医疗费9253.57元、住院伙食补助费1300元、误工费10800元、营养费2250元、护理费为4500元、交通费300元、辅助器具费120元、鉴定费2100元；二、驳回任晓菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1099元，由任晓菊负担533元（于本判决生效之日起七日内交纳），由祝艳灵负担566元（于本判决生效之日起七日内交纳）。鉴定费6600元，由祝艳灵负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。审 判 长  杨 薇人民陪审员  张惠玫人民陪审员  李艳玲二〇一九年一月三十一日书 记 员  朱 黎刘姝辰