山东省菏泽市牡丹区人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁1702民初5936号原告：卞翠丽（系死者杨永建之妻），女，1975年4月16日出生，汉族，住菏泽市开发区。委托诉讼代理人：周景法，菏泽牡丹诚扬法律服务所法律工作者。原告：杨某1（系死者杨永建之子），男，2013年5月30日出生，汉族，住菏泽市牡丹区。法定代理人：卞翠丽（系杨某1之母），女，1975年4月16日出生，汉族，住菏泽市开发区。委托诉讼代理人：周景法，菏泽牡丹诚扬法律服务所法律工作者。原告：杨某2（系死者杨永建之女），女，2004年7月4日出生，汉族，住菏泽市牡丹区。法定代理人：卞翠丽（系杨某2之母），女，1975年4月16日出生，汉族，住菏泽市开发区。委托诉讼代理人：周景法，菏泽牡丹诚扬法律服务所法律工作者。被告：菏泽市牡丹人民医院。住所地：菏泽市牡丹区康庄路**。法定代表人：李华伟，该医院理事长。委托诉讼代理人:王志刚，男，汉族，1968年10月3日出生，该单位医患办主任，住菏泽市牡丹区。委托诉讼代理人：于海寅，山东贵和律师事务所律师。原告卞翠丽、杨某1、杨某2与被告菏泽市牡丹人民医院生命权纠纷一案，本院于2018年11月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告卞翠丽、杨某1、杨某2共同的委托诉讼代理人周景法，被告菏泽市牡丹人民医院的委托诉讼代理人王志刚、于海寅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。卞翠丽、杨某1、杨某2向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等共计10万元。事实及理由：2016年9月29日，杨永建因患病在被告医院耳鼻喉科一病区13号床住院治疗，2016年10月2日进行气管切开术。2016年10月4日24时许，杨永建被发现死于病号楼外地面上。虽多次与被告协商，但被告以杨永建系自杀为由拒绝赔偿。事发当天，杨永建的主治医师反复给死者交代，说死者病情为不治之症，随时可能死亡，也是造成死者死亡的原因之一。死者的护理为一级护理，在出事时，被告方几个小时内都没有护理记录，违反一级护理的标准与规范，存在过错。菏泽市牡丹人民医院辩称，患者杨永建夜间故意跳楼身亡，与医院的诊疗行为无关，因而医院不应承担任何责任；患者杨永建夜间跳楼，一是因自身因素所致，二是其家属陪护不当的原因，因而应当责任自负；原告诉称被告方护理不周，具有严重过错，造成杨永建死亡完全缺乏事实根据，依法不应采信。基于以上理由，应依法驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2016年9月29日起，杨永建（公民身份号码：3729011977********）在菏泽市牡丹人民医院耳鼻喉科住院治疗，入院诊断为：1、喉梗阻；2、舌癌术后；3、颈部淋巴结转移；4、颈颊部瘘口（右）。杨永建病床系位于该医院428病室的73号病床。428病室共设有3张病床，从病房门口到房间窗户的病床号依次为73、74、75，当时74、75号病床未入住患者。该病房窗户外未安装防护设施。杨永建病历“2016-10-04翟文磊主治医师查房记录”显示：翟文磊主治医师查看患者，患者进食差，下咽困难，不能进食水，拟给予鼻饲插管，患者突然出现呼吸困难、胸闷、全身大汗，查体：血压158/103mmHg,心率120次/分，恶病质，重度营养不良，端坐位全身大汗，气管套管通畅，痰液不多，呼出顺利，气管套管纱布血染，右侧颈部及面颊部肿胀。急查心电图，请心内科会诊，复查心电图示无明显动态演变，翟文磊主治医师嘱根据心内科处理给予查D2聚体，给予罗通定2毫升肌肉注射镇静治疗，并给予复方氨基酸、脂肪乳、复方氯化钠补液治疗，反复向患者及家属交代患者目前为肿瘤晚期病人，消瘦，恶病质，随时有大出血、全身脏器衰竭、呼吸道梗阻等意外，随时面临死亡，患者家属表示理解，对目前治疗无异议，继续观察患者病情变化。杨永建病历显示：患者入院后完善相关辅助检查，无手术禁忌，于2016-10-02在全麻下行气管切开术，于2016-10-04，23时夜班护士巡视病房病人病情无变化，其陪人一人酣睡，另一人外出未归。半小时后再次巡视病房时发现患者及家属都不在病床，寻找患者过程中，护士遇其陪人（其哥哥），家属也未见患者，急通知医生，分别寻找患者，其陪人在病室窗口发现患者疑似跳楼，紧急下楼确认，通知主任、护士长及医院总值班室并拨打110报警。下楼后发现病人在楼外地面，俯卧位，颅脑畸形，血液及脑组织溢出，触脉搏消失。翻身后触无颈动脉搏动，无呼吸、心跳及生命体征。经行心电图检查，确认患者死亡，死亡原因为“跳楼”，死亡诊断为“开放性颅脑外伤”。菏泽市公安局牡丹分局北城派出所“指挥中心接处警单位记录表”显示，2016年10月4日23时42分许，毕亚康以15552077752号电话报警，自称是医院医生，有一位癌症晚期病人跳楼了，已经没有生命迹象，已经死亡，男士，39岁，家人在现场。2016年10月5日，杨永建遗体在菏泽市殡仪馆火化。杨永建生前系菏泽市牡丹区北城办事处北辰社区居民委员会辘湾村居民，杨永建及其子杨某1、其女杨某**籍性质均系城镇居民。杨永建父母均已故，除本案原告之外，杨永建没有其他法定第一顺序继承人。至2016年10月4日，杨永建已年满39周岁而未年满40周岁，杨某1已年满3周岁而未年满4周岁，杨某2已年满12周岁而未年满13周岁。另查明：原告要求被告赔偿杨永建住院医疗费，但未提交医疗费单据；山东省2017年度城镇居民人均可支配收入为36789元，城镇居民人均消费支出为23072元，城镇非私营单位在岗职工年平均工资为69305元。本院认为：对于原告亲属杨永建病历显示的死亡原因，原告虽称系主治医生反复交代病情而导致，但未否认杨永建死亡的直接原因系跳楼自杀，故本院对于原告亲属杨永建死亡的直接原因系跳楼自杀的事实予以认定。因被告菏泽市牡丹人民医院医护人员曾向杨永建“反复交代患者目前为肿瘤晚期、随时有大出血、全身脏器衰竭、呼吸道梗阻等意外，随时面临死亡”，客观上难免会使患者本人产生巨大思想压力；且杨永建病房窗户上未安装防护设施，客观上未能防止杨永建自杀，故被告菏泽市牡丹人民医院对于杨永建死亡应承担部分赔偿责任，以按6%的比例承担责任为宜。对于原告的损失，本院确认如下：1、原告亲属杨永建丧葬费为34652.50元（69305÷12×6）。2、原告杨某1、杨某2的被扶养人生活费合计242256元（23072×6+23072×9÷2），故原告亲属杨永建死亡赔偿金合计978036元（36789×20+242256）。3、对于原告主张的精神损害抚慰金，根据事故责任情况，本院酌情支持1万元。4、原告要求被告赔偿医疗费但未提交医疗费单据，故本院不予支持。上述损失合计1022688.50元，故本院对于原告卞翠丽、杨某1、杨某2要求被告赔偿损失合计61361.31元（1022688.50×6%）的诉讼请求予以支持，对其过高部分的诉讼请求不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第十九条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条之规定，判决如下：一、被告菏泽市牡丹人民医院于本判决生效之日起十日内向原告卞翠丽、杨某1、杨某2赔偿损失合计61361.31元。二、驳回原告卞翠丽、杨某1、杨某2过高部分的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告菏泽市牡丹人民医院负担706元，由原告卞翠丽、杨某1、杨某2共同负担444元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。审判员  马营军二〇一九年一月十一日书记员  王 聪