湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0223民初13063号原告：罗树伟，男，汉族，湖南省攸县人。委托代理人：丁利民，湖南地博律师事务所律师。代理权限：一般代理。委托代理人：陈辉满，湖南地博律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告:中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司，住所地：内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区阿荣路**。法定代表人：张海龙，系该公司总经理。委托代理人：杜煌毅,湖南人和人律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：邓芝刚，男，汉族，湖南省攸县人。被告:宜丰县宏泰汽车运输有限公司，，住所地：江西省宜春市宜丰县花桥集镇法定代表人：王冬根。原告罗树伟与被告邓芝刚、中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司、宜丰县宏泰汽车运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月23日立案受理后，依法由审判员刘湘平适用简易程序于2019年1月31日公开开庭进行了审理。原告罗树伟及其委托代理人陈辉满、被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司委托代理人杜煌毅均到庭参加诉讼。被告邓芝刚和宜丰县宏泰汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告罗树伟诉称：2017年12月15日，原告搭乘案外人汤年生驾驶的湘BD18**的小型客车行驶至国道106攸县新市镇大同桥镇区被对向行驶的邓芝刚驾驶的赣C7A2**重型牵引车牵引赣C7B**的重型挂车碰撞，造成案外人汤年生和原告受伤。原、被告因赔偿问题协商不成，故诉至本院，请求判令三被告共计赔偿原告108218.76元。原告罗树伟为支持其诉讼主张，向本院提供了如下证据：1、事故认定书1份，拟证明本次事故发生的经过及责任划分的事实；2、攸县中医院住院病购药发票各1份，拟证明原告受伤后治疗情况及自购药品费用的事实；3、司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，拟证明原告之损伤构成九级伤残及花费鉴定费800元的事实；4、常住人口登记卡1份，拟证明原告相关费用应当按照城镇标准计算的事实；5、中南大学湘雅医院住院病历及发票各1份，拟证明原告在起诉后再次住院治疗7天及花费医疗费的事实；被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司辩称：一、医疗费应当扣除15%的非医保；二、我司不承担本案的诉讼费及鉴定费用；三、我方认为原告第二次治疗的是脑血栓与本案的事实无关，故我方不予认可；四、原告起诉相关费用，请求法院依法认定。被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司未向本院提供证据。被告邓芝刚未予答辩。被告邓芝刚向本院提供了医疗费发票1份，拟证明被告邓芝刚垫付原告医疗费27385.27元的事实；被告宜丰县宏泰汽车运输有限公司未予答辩，亦未向本院提供证据。经审理查明：2017年12月15日，被告邓志刚驾驶牌照赣赣C7A2**型牵引车牵引赣赣C7B**重型挂车沿106国道由北向南行驶至株洲市攸县新市镇大同桥镇区，超越前方货车，因道路上有浓烟未能发现对向驶来的原告汤年生驾驶的湘B湘BD18**型客车，避让不及，两车发生迎面碰撞，造成汤年生和原告罗树伟受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告罗树伟即被送往攸县中医院治疗，住院74天。本次事故经攸县公安局交通警察大队认定，被告邓志刚在本次事故中承担全部责任，汤年生和原告罗树伟在本次事故中不承担责任。另查明,被告邓志刚驾驶的牌照赣C赣C7A2**牵引车在被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司投保了交强险和第三者责任险及不计免赔险（保险责任限额为100万）。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。对交警部门所作的事故责任认定，本院予以采纳。现就本案争议焦点作如下分析认定：一、关于赔偿标准认定问题。经查明，原告罗树伟系城镇户口，故原告因本次交通事故伤残的赔偿标准应以城镇标准计算。二、各项损失计算及赔偿金额。依照湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，结合本案已查明的事实，对原告因本次事故造成的损失核定为：1、医疗费，根据对原告实际发生的医疗费票据，本院核定为36690.43元（含被告邓芝刚垫付的27385.27元）；2、住院伙食费原告主张8100元，本院核定为81天*40元/天=3240元；3、营养费原告主张2700元，本院核定为81天*20元/天=1620元；4、鉴定费原告主张800元，本院予以认可；5、护理费原告主张17602元，本院核定90天*100=9000元；6、交通费原告主张2000元，本院核定为1500元；7、伤残赔偿金原告主张115423.2元，本院核定为33948*17年*10%=57711.6元，本院予以确认；8、精神抚慰金原告主张10000元，本院核定为5000元。以上损失合计为115562.03元。三、各当事人在本案中应承担的责任及具体赔偿金额根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，道路事故责任强制保险限额为：1、医疗费项下赔偿限额为10000元，含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费；2、伤残赔偿限额为110000元，包括丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾器具费、护理费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；3、财产损失赔偿限额为2000元。本次事故中，原告罗树伟医疗费用赔偿限额项下的损失为41550.43元（医疗费36690.43元+住院伙食补助费3240元+营养费1620元）；在伤残赔偿限额项下的损失为74011.6元（残疾赔偿金57711.6元+护理费9000元+交通费2000元+精神损害抚慰金5000元+鉴定费800元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，应先由被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在交强险限额内赔付后，对超出交强险赔付限额部分的损失，应在商业险范围内根据责任比例予以赔付。故对原告1、交强险医疗项下限额内超出的部分31550.43元（41550.43元-10000元）应由被告邓芝刚在商业险内赔付给原告。2、交强险伤残项下限额内74011.6元，未超过交强险医疗险限额，应由被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在交强险限额内赔付给原告。被告邓志刚驾驶的牌照赣C赣C7A2**牵引车在被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司投保了交强险和第三者责任险及不计免赔险（保险责任限额为100万）。故以上应由被告邓芝刚赔付给原告的各项损失应由被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在交强险和商业险保险限额内予以赔付。根据攸县交通警察大队责任划分，被告邓芝刚承担本次事故的全部责任，原告罗树伟不承担本次事故的责任。故被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司应在商业险保险限额内赔偿原告115562.03元（交强险医疗项下10000元＋交强险伤残项下74011.6元＋商业险31550.43元）。被告邓芝刚已支付给原告罗树伟27385.27元，由被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司另行支付给被告邓芝刚。故被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司仍需赔偿原告各项损失共计88176.76元（115562.03元—27385.27元）。被告邓芝刚和宜丰县宏泰汽车运输有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害纠纷适用法律若干规定问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿保险股份有限公司呼伦贝尔市中心支公司在本判决生效之日起十日内支付原告罗树伟理赔款88176.76元；二、驳回原告罗树伟其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3202元，减半收取1601元，由被告邓志刚承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状七日内，按照不服本判决部分的上诉请求数额向株洲市中级人民法院交纳案件受理费。现金交纳的，直接向湖南省财政厅国库处非税收入汇缴；汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账户：810103210********。逾期未交纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  刘湘平二〇一九年一月三十日法官助理蒋语孜书记员谢小喜附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿:不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超国百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害。先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。