浙江省湖州市吴兴区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）浙0502民初8353号 原告：陆连江，男，1954年10月9日出生，汉族，住浙江省湖州市。 委托诉讼代理人：周淦生,湖州市吴兴区菰城法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：徐培华,湖州市吴兴区菰城法律服务所法律工作者。 被告：黄绪凯，男，1990年5月10日出生，汉族，住湖北省松滋市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司北京路营销服务部，住所地湖北省荆州市沙市区北京路**附**。 负责人：王玉臣。 委托诉讼代理人，黄兴，浙江六和（湖州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人，刘天任，浙江六和（湖州）律师事务所律师。 原告陆连江与被告黄绪凯、中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司（以下简称为保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2018年11月19日向本院起诉，诉请判令：一、被告黄绪凯赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计160676.70元；二、被告保险公司在保险限额范围内直接赔付原告，其中精神损害抚慰金优先赔付；三、本案诉讼费用由被告承担。本院受理后，依法由审判员孙利琴适用简易程序于2018年12月29日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 本院经审理，认定事实如下：2018年6月12日15时43分，原告陆连江骑电动自行车沿湖州市市区三环东路行驶至湖州市市区路口时与被告黄绪凯驾驶的车牌号为鄂Ｄ×××××的小型客车发生碰撞，致原告受伤、两车受损的道路交通事故。本次事故经湖州市公安局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》一份，认定原告负事故主要责任，被告黄绪凯负事故次要责任。原告受伤后被送至湖州市第一人民医院住院治疗，共住院24天，花费医疗费109392.89元。经原告委托，浙江商检司法鉴定所湖州分所于2018年11月5日出具《鉴定意见书》一份，鉴定意见为：原告右膝关节前后交叉韧带断裂，右膝内侧副韧带损伤，腰椎压缩性骨折（L1）等与2018年6月12日发生的交通事故系直接因果关系；原告因交通事故致腰1椎体骨折经手术治疗的伤残评定为十级，其右膝关节前后交叉韧带断裂、右膝内侧副韧带损伤、右膝内侧半月板后角撕裂经手术治疗后影响膝关节功能的伤残评定为十级。误工期建议自受伤之日起至评残前一日止，护理期（含住院）建议为90日，营养期建议为90日。原告支付鉴定费用2600元。 肇事车辆鄂Ｄ×××××小型客车登记所有人为被告黄绪凯，该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元及不计免赔率险。本次事故发生在保险期间内。机动车综合商业保险条款中机动车第三者责任保险第二十六条明确“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，保险人不负责赔偿。被告黄绪凯在投保人声明上手写“保险人已说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”并进行签名确认。事故发生后，被告黄绪凯已支付原告3000元，被告保险公司已支付原告医疗费10000元。 原告陆连江的户籍系非农业家庭户，其至定残之日止已满64周岁。原告于2018年1月在湖州职业技术学院资产经营有限责任公司从事保洁员工作,事故发生后，该公司仍有发放工资。 以上事实由原告提交的道路交通事故认定书、保险单、出院小结、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、湖州职业技术学院资产经营有限责任公司出具的证明、银行流水清单，被告保险公司提交的投保人声明、机动车综合商业保险条款及当事人的当庭陈述等证据予以证实。 本院认为：公民的生命权、健康权受法律保护，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案原告陆连江因道路交通事故致人身损害，依法有权请求侵权人承担赔偿责任。湖州市公安局交通警察支队事故处理大队对本次事故作出的事故认定并无不当，本院依法予以采纳。根据查明的事实，本院酌定由被告黄绪凯根据事故责任按40%的比例承担赔偿责任为宜。被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依法负有在责任保险限额范围内直接赔付被侵权人赔偿款之义务。为此，原告请求被告黄绪凯赔偿各项损失并由保险公司在责任保险限额内直接赔付原告的诉请，本院予以支持，但具体赔偿金额，以本院核定为准。为减少当事人的诉累，本院对两被告先期垫付款在本案中一并予以处理。 原告主张的各赔偿项目，被告保险公司对部分项目有异议。其中关于医疗费109392.89元，被告保险公司提出应按20%的比例扣除非医保用药费用的抗辩意见，本院认为，按20%的比例扣减非医保用药费用显属偏高，本院酌定按15%的比例扣减非医保用药费用为宜，故非医保用药费用金额为16409元。但非医保用药费用应优先在交强险医疗费限额内优先赔付，而扣减非医保用药费用并非是交强险法定免责事由，故非医保用药费用10000元，应由被告保险公司在交强险医疗费限额内予以赔付；剩余非医保用药费用6409元，根据查明的事实，可以认定被告保险公司在商业第三者责任保险投保时已尽到免责事项告知义务，应由被告黄绪凯根据事故责任自行赔偿原告。关于误工费，被告保险公司提出原告已达到法定退休年龄且不存在收入减少的情形，不予赔付的抗辩意见，本院认为，误工费是指因误工而减少的收入，原告已达到法定退休年龄，其虽仍从事劳务，但用人单位在事故发生后仍有发放劳动报酬，故原告现有证据无法证实其收入减少的事实，该项费用，本院不予支持，被告保险公司的抗辩意见，本院予以采信。关于残疾赔偿金，被告保险公司提出应适用农村标准的抗辩意见，因原告户籍系非农业家庭户，符合适用城镇标准的情形，该抗辩意见，本院不予采信。 综上，本院核定原告的损失为：1.109392.89元（其中非医保用药费用16409元），2.住院伙食补助费720元（30元×24天），3.护理费13903.15元（56385元÷365天×90天）,4.伤残赔偿金98421.12元（51261元×16年×12%）,5.精神损害抚慰金2400元（50000元×12%×40%），6.营养费2700元（30元×90天）,7.鉴定费2600元，8.交通费400元，9.康复器具费1747.57元，以上合计232284.73元。被告保险公司应在肇事车辆鄂Ｄ×××××小型客车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付原告因交通事故致人身损害造成的各项损失共计162350元〔（232284.73元-120000元-非医保用药费用6409元）×40%+120000元〕，扣除已赔付的医疗费10000元及被告黄绪凯先期垫付款436.40元（该款项由被告保险公司直接返还被告黄绪凯），尚需赔付原告损失151913.60元；被告黄绪凯应赔偿原告各项损失2563.60元（非医保用药费用6409元×40%）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司北京路营销服务部应在鄂Ｄ×××××小型客车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付本次交通事故造成的各项经济损失共计162350元，其中直接赔付原告陆连江因交通事故致人身损害造成的各项损失共计161913.60元，扣除已赔付的医疗费10000元，尚需赔付原告陆连江损失151913.60元，直接赔付被告黄绪凯先期垫付款436.40元，均限于本判决生效之日起十日内清偿； 二、被告黄绪凯应赔偿原告陆连江因交通事故致人身损害造成的各项损失共计2563.60元，与其先期垫付款2563.60元相互折抵后，无需另行赔付原告陆连江； 三、驳回原告陆连江其他诉讼请求； 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3516元，减半收取1758元，由原告陆连江负担63元，被告黄绪凯负担28元，被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市分公司北京路营销服务部负担1667元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。 审判员  孙利琴 二〇一九年一月二十五日 法官助理陈甜甜 书记员费晓莉