上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0109民初28958号原告：李刚，男，1959年1月18日出生，汉族，住安徽省巢湖市。委托诉讼代理人：张建成，上海福湾律师事务所律师。被告：史春龙，男，1984年3月7日出生，汉族，住安徽省。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市虹口区。负责人：万忠明，总经理。委托诉讼代理人：郭璐璐，上海松岚律师事务所律师。委托诉讼代理人：滕红兵，上海松岚律师事务所律师。原告李刚与被告史春龙、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“大地财保上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李刚的委托诉讼代理人张建成律师、被告史春龙、被告大地财保上海分公司的委托诉讼代理人郭璐璐律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李刚向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告大地财保上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)保险范围内赔偿原告医疗费60,489.84元、住院伙食补助费880元、营养费4,800元、误工费28,000元、护理费8,000元、残疾赔偿金450,691.20元、精神损害抚慰金18,000元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费8,400元、律师费6,000元，超出或不属于保险范围的由被告史春龙承担全部赔偿责任。事实和理由：2017年3月31日21时10分许，被告史春龙驾驶车牌号为豫NYXX**的小型普通客车行驶至本市浦东新区北蔡镇镇中心路五星路东侧施工地处时与骑三轮车途径此处的原告发生碰撞，致使原告受伤。事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告史春龙承担事故全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往上海中医药大学附属曙光医院(东院)、上海申诚医院、上海交通大学医学院附属仁济医院等处治疗。其伤情经鉴定机构鉴定，构成XXX伤残。豫NYXX**的轿车所有人为案外人石某某，事发时驾驶人员系被告史春龙，该车辆在被告大地财保上海分公司投保了交强险和商业三者险。因双方就赔偿事宜协商无果，原告遂诉至法院，要求判如所请。原告为证明自己的主张，提供证据如下：道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、交强险保单复印件、病历、放射诊断报告、超声报告单、肌电图报告单、急救医疗费发票、门急诊收费票据、一次性使用骨科手术包发票、注射费发票、一次性使用注射笔用针头发票、医疗器械发票、处方、曙光科技发展中心发票、申城医院发票、长虹医院发票、出院记录、住院收费票据附上住院费用清单、居住证明、上海市公安局北蔡派出所情况说明、单位证明、劳动合同书、营业执照复印件、原告银行明细清单、检验报告、长虹医院检验报告、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等。被告史春龙辩称：对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。对于鉴定意见同保险公司意见一致。肇事车辆所有人为案外人石某某，其系事发时驾驶员，同意由其承担本案合理的赔偿责任。豫NYXX**肇事机动车事发时在大地财保上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业险限额为不计免赔50万元，事发时均处于保险期间。事发后，其为原告垫付医疗费63,420.10元(含被告保险公司垫付的4万元)、残疾辅助器具费576元、现金1万元。为证明其垫付主张，被告史春龙提供如下证据：住院收费票据、门急诊收费票据、急救医疗费收据、处方、医疗器械发票及清单、收条。被告大地财保上海分公司辩称，对原告诉称本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。关于鉴定意见，该公司已与原告达成一致意见，故不再申请重新鉴定。涉案豫NYXX**机动车事发时在该公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额50万元，有不计免赔率特约条款。同意在交强险和商业三者险赔偿限额内承担相应的赔偿责任。事发后，该公司垫付4万元(包含在被告史春龙垫付的医疗费中)。原告对两被告的垫付情况予以确认，并同意本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2017年3月31日21时10分许，被告史春龙驾驶车牌号为豫NYXX**的小型普通客车行驶至本市浦东新区北蔡镇镇中心路五星路东侧施工地处时与骑三轮车途径此处的原告发生碰撞，致使原告受伤。事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告史春龙承担事故全部责任，原告无责任。豫NYXX**机动车在被告大地财保上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险赔偿限额50万元，有不计免赔率特约条款，事发时均处于保险期间。事故发生后，原告被送至上海中医药大学附属曙光医院(东院)处治疗，并于2017年3月31日至4月20日在该院住院治疗，期间于4月13日在全麻下行(右)锁骨切开复位内固定术。4月20日至5月4日，原告至上海申诚医院住院治疗。8月21日至8月29日，原告至上海中医药大学附属曙光医院(东院)住院治疗，于8月25日全身麻醉下行(右)肘管松解术(尺神经前置)+(右肩)关节镜下肩关节粘连松解术(+肱二头肌切断固定术)+(右锁骨)骨折内固定物取出术。期间，原告多次门诊治疗，共计产生医疗费118,765.02元(含被告史春龙垫付63,116.10元，并已扣除两次住院期间伙食费用共计466元)。2017年5月26日，上海市浦东新区北蔡镇五星村村民委员会出具居住证明一份，载明：“兹证明安徽来沪人员李刚，男，身份证号342……116，自2015年12月份起今，居住在本市浦东新区北蔡镇镇中心路五星村五队**出租房内。”，落款处有房东金志成签字及村民委员会公章。2017年12月18日，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所接受原告委托(上海市公安局浦东分局北蔡派出所推介)，对原告交通事故伤后伤残等级进行法医学评定，并对伤后休息、营养、护理期限进行评定，后该鉴定所于2018年5月21日至5月24日委托司法鉴定科学研究院对原告的阴茎勃起功能进行检测，最终该鉴定所于6月22日出具沪浦南司鉴所[2017]残鉴字第2267号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人李刚因交通事故致右锁骨骨折，右肩关节粘连，阴囊挫伤，右桡骨远端骨折，经手术及对症治疗，目前遗留右肩关节活动明显受限，左腕关节活动部分受限，有效勃起次数明显减少(平均每晚≤1次)，属严重影响勃起功能，分别评定为XXX伤残。2.其损伤后的休息期240日、营养期120日、护理期120日(包括后续治疗)。注：被鉴定人根据医嘱取除内固定，赔偿时应考虑其费用。”。2017年12月21日，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所接受上海市公安局浦东分局北蔡派出所推介，对原告进行XXX伤残程度鉴定，12月29日，该鉴定所出具沪浦南司鉴所[2017]精残鉴字第365号法医精神病鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人李刚因交通事故受伤，目前患有脑震荡后综合征，已构成XXX伤残。”，为此，原告支付鉴定费共计8,400元。审理中，被告大地财保上海分公司对上述鉴定意见表示异议，提出重新鉴定申请。后，该公司于11月15日书面撤回重新鉴定申请。2018年11月1日，原告向上海福湾律师事务所支付代理费6,000元。2018年11月15日，原告提供情况证明摘抄件一份，载明：“截止2018年11月15日，五星村总人口数3814人，其中农业人口数200人。特此说明。”，落款处加盖上海市公安局北蔡派出所户口专用章。因双方就事故所涉赔偿事宜协商未果，原告遂诉至本院要求被告赔偿其相应损失。本院认为，首先，关于本案民事损害赔偿责任的确定。本案所涉系机动车与非机动车之间发生的交通事故，原、被告双方对于公安机关交通管理部门就本案事故所作的责任认定均无异议，该责任认定应作为确定本案民事损害赔偿责任的依据。鉴于豫NYXX**机动车已向被告大地财保上海分公司投保了交强险及商业三者险，故应当先由保险公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，超出或不属于保险范围的由被告史春龙承担全部赔偿责任。其次，本案民事损害赔偿范围的确定。1、关于医疗费。被告大地财保上海分公司主张扣除非医保部分，无法律依据，本院对于被告大地财保上海分公司的上述辩称意见，不予采纳。根据原告提供的医疗费收据、病历等资料并结合双方当事人的陈述意见，本院确认原告产生医疗费118,765.02元(含被告史春龙垫付63,116.10元，并已扣除两次住院期间伙食费用共计466元)。2、关于住院伙食补助费。根据原告住院天数，本院确认为850元。3、关于营养费。根据原告伤情，并结合司法鉴定意见书提供的营养期，本院酌情以每天40元计算120天，为4,800元。4、关于误工费。根据原告提供的本人银行账户历史明细，其事发前一年的月平均工资为3,726.01元，事发后八个月共计发放工资3,484元，结合司法鉴定意见书提供的休息期240日，本院确定原告误工费26,324.08元。5、关于护理费。根据原告伤情，并结合司法鉴定意见书结论，本院酌情以每天60元计算120天，为7,200元。6、关于残疾赔偿金。根据原告提供证据，结合司法鉴定意见书提供的原告伤残等级及双方当事人陈述意见，按照本市上一年度城市居民人均可支配收入62,596元计算20年，本院确定原告残疾赔偿金为300,460.80元。7、关于精神损害抚慰金。据本起事故的事发经过、被告方驾驶员的过错程度以及损害结果对原告造成的伤害程度等因素，本院酌情支持原告精神损害抚慰金12,000元。8、关于残疾辅助器具费。根据被告史春龙提供的处方及发票，本院确定残疾辅助器具费为576元。9、关于交通费。根据原告就医情况，结合当事人陈述意见，本院酌情确定交通费300元。10、关于衣物损失费。原告因交通事故受伤，衣物受损确属合理，本院酌情确定衣物损失费300元。11、关于鉴定费。鉴定费系保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中鉴定费均属于为查明和确定被侵权人伤残等级及“三期”时限所支付的必要的、合理的费用，且保险公司未提供证据证明关于商业三者险保险条款中该费用的责任免除约定已向被保险人明确进行告知，故应由被告大地财保上海分公司在商业三者险范围内进行赔偿。根据原告提供的鉴定费发票及被告方的过错程度，本院支持原告鉴定费8,400元。12、关于律师费。根据本案案情及原告提供的律师费发票，结合律师收取代理费的相关规定及双方当事人当庭陈述，本院酌情支持原告律师费4,000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李刚医疗费、营养费、、住院伙食补助费合计1万元二、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李刚误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、残疾辅助器具费合计11万元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告李刚衣物损失费300元；四、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告李刚医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、残疾辅助器具费、鉴定费合计359,675.90元；五、被告史春龙赔偿原告李刚律师费4,000元；以上五项合计483,975.90元，扣除被告史春龙垫付原告李刚的医疗费63,420.10元(其中含被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司垫付的4万元)、残疾辅助器具费576元、现金1万元，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李刚409,979.80元；被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付被告史春龙钱款29,996.10元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7,750.45元，减半收取3,875.23元，由原告李刚负担150.38元，被告史春龙负担3,724.85元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  周剑鸣二〇一九年一月二十八日书记员  张律涵附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。四、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。六、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。