济南市槐荫区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0104民初663号 原告：宋晶，女，1969年7月30日出生，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：历彦平，山东环周律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张朋朋，山东环周律师事务所律师。 被告：蒙延芳，女，1975年1月2日出生，汉族，住济南市。 委托诉讼代理人：张立斌，山东圆梦律师事务所律师。 原告宋晶与被告蒙延芳侵权责任纠纷一案，本院于2018年1月18日立案后，依法适用简易程序，由审判员高峰独任审判，于2018年6月27日公开开庭审理了本案。后裁定转为普通程序，于2018年10月22日公开开庭审理了本案。原告宋晶的委托诉讼代理人张朋朋、被告蒙延芳的委托诉讼代理人张立斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 宋晶向本院提出诉讼请求：1.医疗费108804.41元；2.误工费40316元；3.住院伙食补助费7300元；4.护理费16300元；5.交通费1702元；6.残疾赔偿金73578元；7.营养费6000元；8.被扶养人生活费6153元；9.精神损害抚慰金10000元；10.财产保全责任保险保费500元；11.鉴定费2000元；12.后续治疗费待实际发生后另行主张。事实与理由：2017年3月15日，蒙延芳驾驶两轮电动车，沿本市槐荫区纬十二路东侧非机动车道，由南向北行驶至经七纬十二路公交站牌处，将步行由西向东的宋晶撞伤，造成宋晶左额部蛛网膜下腔出血、额骨右侧及右侧顶骨骨折、右枕部头皮挫伤伴皮下血肿、左下肢外伤。宋晶于2017年3月15日至2017年5月27日在山东省立医院西院治疗共计74天。2017年3月27日，济南市公安局交通警察支队槐荫区大队作出济（槐荫）公交认字〔2017〕第10312号《道路交通事故认定书》，认定蒙延芳承担事故全部责任，宋晶不承担事故责任。为维护自身合法权益，宋晶起诉至法院，望判如所请。 蒙延芳辩称，其对事故的真实性没有异议，同意在合法合理的范围内进行赔偿，之前已经垫付的7000元一并处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实，本院认定如下： 宋晶左膝部受伤是否为本次交通事故所致及该伤情是否构成十级伤残。宋晶提交山东省立医院西院门诊病历、住院病案、山东大舜司法鉴定所《司法鉴定意见书》佐证，证明其左膝部受伤因本次交通事故导致，被鉴定为十级伤残。蒙延芳辩称左膝部外伤可能是陈旧伤，宋晶受伤后行走自如，其伤情不应该构成十级伤残，并且向鉴定机构提交了《鉴定意见异议书》。经审查，宋晶因本次交通事故受伤后，被送至山东省立医院西院就诊，在事发当日门诊病历上明确记载“左下肢外伤”，事发当日住院病案明确记载“入院诊断……4.左下肢外伤（膝部外伤）”，可以证实宋晶因本次交通事故导致左膝部外伤。宋晶在山东省立医院西院住院期间行左膝关节MRI检查，诊断意见载明“1、符合左膝髌骨、股骨、胫骨及腓骨骨挫伤MRI表现，建议结合CT检查；符合腓骨周围肌群水肿MRI表现；2、符合左膝前交叉韧带损伤MRI表现；……”。山东大舜司法鉴定所也依据上述伤情作出了构成十级伤残的鉴定意见。另外，山东大舜司法鉴定所依法接受委托，鉴定程序、鉴定意见明确得当、依据充分，对蒙延芳提出的异议，作出《关于宋晶案件异议回复函》，对异议内容作出的明确回复，经审查，该复函内容合法有据，蒙延芳也仅发表辩解意见但未提交证据加以佐证，故对蒙延芳的异议内容，本院不予采信；对上述鉴定机构作出的鉴定意见，本院予以采信。综上，本院认定本次交通事故导致宋晶左膝部外伤，伤情构成十级伤残。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年3月15日15时30分，蒙延芳驾驶台铃牌电动二轮车，沿本市槐荫区纬十二路东侧非机动车道由北向南行驶至经七纬十二路公交站牌处时，遇宋晶步行在此处由西向东过非机动车道，电动二轮车与宋晶相撞，造成宋晶受伤的道路交通事故。2017年3月27日，济南市公安局交通警察支队槐荫区大队作出济（槐荫）公交认字〔2017〕第10312号《道路交通事故认定书》，认定蒙延芳承担事故全部责任，宋晶不承担事故责任。 另查明，宋晶受伤后被送至山东省立医院西院就诊，并在该院住院治疗，后多次到该院门诊处复查，共计花费医疗费108804.41元，其中蒙延芳垫付医疗费7000元。 宋晶申请就本次交通事故导致的伤残等级、护理期限及人数、营养期限进行鉴定，山东大舜司法鉴定所接受委托后于2018年4月19日作出大舜司鉴所〔2018〕临鉴字第165号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人宋晶因道路交通事故致伤左膝部，目前遗留左膝关节活动功能部分障碍，鉴定为十级伤残。2.被鉴定人宋晶伤后护理期限为90日，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。3.被鉴定人宋晶伤后营养期限为60日。宋晶为此支出鉴定费2000元。 蒙延芳对上述鉴定意见存有异议，提交《鉴定意见异议书》，异议内容如下：一、根据2017年3月28日山东省立医院MRI会诊报告单，宋晶所受的左膝部外伤，是否属于陈旧伤，非本次事故造成，能否作为本次事故的鉴定依据？二、宋晶的右膝并未因本次交通事故受到损伤，但在鉴定过程中，其测量的屈曲为105°，并未达到《法医临床检验规范》中关于膝关节活动度检验的正常人标准120°到150°之间。由此可见其双膝原本活动度就受到影响，不能达到正常人的标准，并非本次事故直接造成的，因此，本次鉴定确定其左膝伤情构成伤残，是否存在不妥？三、在鉴定过程中，对于宋晶的膝关节活动度的测量是否准确，宋晶是否完全配合了本次鉴定？山东大舜司法鉴定所于2018年5月25日作出《关于宋晶案异议回复函》，内容：“1.根据送检鉴定材料，被鉴定人宋晶于2017年3月15日受伤，入院诊断明确记载“左下肢外伤（膝部外伤）”，入院当日行“左胫腓骨X线片”以排除左膝部外伤可能导致的骨折。2017年3月28日（伤后第13日）山东省立医院MRI会诊报告单示：符合左膝髌骨、股骨、胫骨、及腓骨骨挫伤MRI表现，符合腓骨周围肌群水肿MRI表现，符合左膝前交叉韧带损伤MRI表现。被鉴定人左膝部外伤后软组织表现为肿胀等特点，为损伤早期的改变，除其自身膝关节退行性变之外，未见既往损伤晚期或修复性改变。因此，认为被鉴定人左膝部外伤为本次交通事故所致，可作为本次交通事故的鉴定依据。2.不同的致伤因素作用于人体不同的部位，影像学表现及临床表现等均不同，被鉴定人双膝关节活动功能障碍应分别对待，其双膝关节活动功能障碍的原因（新鲜伤或陈旧伤）的判断主要以临床资料为依据。因此，异议人由被鉴定人右膝关节活动度未达正常人标准推断其既往双膝原本活动就受限的命题，缺乏证据依据。被鉴定人有明确的交通事故外伤史，头部有伴随损伤；伤后MRI检查示被鉴定人确实存在左膝髌骨、股骨、胫骨、及腓骨骨挫伤及腓骨周围肌群水肿、左膝前交叉韧带损伤；本次临检查体见其左膝关节活动功能明显受限；所以本次交通事故外伤与其左膝关节受限之间存在直接因果关系。3.本所对鉴定人的查体工作，完全按照《法医临床检验规范》（SF/ZJD0103003-2011）中规定进行，被鉴定人本次伤残评定的依据为其左膝关节的“被动活动度”。鉴定人在查体时，利用外力推动其膝关节（同时兼顾并排除被鉴定人因疼痛或伪装必然存在的肌肉紧张收缩的状态的影响），结合损伤的程度、以鉴定人既往经验识别并排除伪装，达到准确测量被鉴定人膝关节被动活动度的目的。本所对鉴定人查体时，当事双方均到场见证，因此，本所对被鉴定人的鉴定过程无不妥之处。” 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，蒙延芳驾驶非机动车在道路上逆向行驶，且未在确保安全、畅通的原则下通行的违法行为是本次交通事故发生的全部原因，交警部门认定蒙延芳承担事故的全部责任，双方当事人对此均无异议，本院予以采信。对宋晶因本次交通事故造成的损失，蒙延芳作为侵权人应承担相应的侵权责任。 宋晶主张医疗费108804.41元，提交山东省立医院西院门诊病历、住院病案、病人费用清单、门诊收费票据、住院收费票据佐证，蒙延芳辩称宋晶存在过度治疗，可能存在二次受伤。经审查，宋晶提交的上述就诊病历及支出票据可以证实其因本次交通事故受伤就诊支出医疗费的相关事实，蒙延芳仅发表辩解意见未提交证据加以证实，应承担不利后果，故对蒙延芳的辩解意见，本院不予采信。经审查，上述医疗费108804.41元中包含蒙延芳垫付的7000元，宋晶自行支出医疗费101804.41元，故本院支持医疗费101804.41元，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张住院伙食补助费7300元，住院73天，每天主张100元。蒙延芳辩称宋晶实际住院时间并未达到73天，主张费用过高。经审查，住院病案上明确载明宋晶的住院天数为73天，宋晶对此也无异议，蒙延芳仅发表辩解意见并未提交证据加以证实，按照相关法律规定，应承担不利后果。加之，宋晶主张的住院伙食补助费计算标准与本地国家机关工作人员出差补助标准相当，故宋晶主张住院伙食补助费7300元合法有据，本院予以支持，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张残疾赔偿金73578元，按照2017年度山东省城镇居民人均可支配收入36789元标准，结合十级伤残的鉴定意见予以计算。蒙延芳辩称对十级伤残不予认可，不应赔偿。经审查，十级伤残的鉴定意见已被本院采信，加之宋晶主张的计算标准也符合法律规定，故对宋晶的该项诉求，本院予以支持，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张误工费40316元，主张按照2017年度山东省城镇居民人均可支配收入36789元，自受伤之日至定残日前一天计算。蒙延芳辩称宋晶作为在职人员，有固定的收入，其既未提交收入减少证明，也没有提交相关工资卡的流水明细，故对该费用不予认可。经审查，宋晶系农业银行泺源支行的工作人员，有固定收入，按照法规定，误工费应按照其实际减少的收入计算，但宋晶并未提交证据证实其因本次交通事故实际减少收入的相关事实，应当承担不利后果，故本院对宋清的该项诉求不予支持。 宋晶主张护理费16300元，提交护理人员身份信息佐证，结合护理期限为90日（住院期间需2人护理，余时间需1人护理）的鉴定意见，主张按照每人每天按照100元标准计算，蒙延芳辩称护理人员属于有固定收入的人群，应当参提交收入减少证明及工资卡的银行流水，证实实际减少收入情况。经审查，宋晶的护理人员均系银行工作人员，有固定收入，但未提交证据证实其因护理宋晶减少收入的相关事实，应承担不利后果，故对宋晶的该项诉求，本院不予支持。 宋晶主张交通费1702元，提交交通费票据佐证，蒙延芳辩称定额发票无法确定具体的用途，也无法与其治疗的情况相互印证，不予认可。经审查，宋晶因本次交通事故受伤较重，其就诊及护理人员护理确需支出交通费用，结合宋晶的实际情况，本院酌定支持交通费500元，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张营养费6000元，结合营养期限60日的鉴定意见，每天主张100元。蒙延芳辩称应为30元每天。经审查，营养期限的鉴定意见已被本院采信，结合宋晶的实际伤情，本院酌定支持营养费1800元，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张被扶养人生活费6153元，提交结婚证、户口簿、亲属关系证明佐证，被扶养人系其配偶王殿臣的母亲陈庆荣，72周岁，由宋晶、王殿臣、王殿云三人扶养，王殿云系王殿臣妹妹，蒙延芳对此不予认可，辩称陈庆荣非系宋晶近亲属，伤残程度达不到五级伤残不应赔偿。经审查，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，陈庆荣非为宋晶的成年近亲属，故宋晶的该项诉求依法无据，本院不予支持。 宋晶主张精神损害抚慰金10000元，结合十级伤残的鉴定意见予以主张，蒙延芳辩称由法院酌定。经审查，宋晶因本次交通事故致伤严重，伤情构成十级伤残，其精神生活受到较大影响，故本院酌定支持精神损害抚慰金1000元，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张财产保全责任保险保费500元，提交保险费发票佐证，用以证实支出保全费500元。蒙延芳辩称该费用不应当由其承担，亦不属于交通事故赔偿的范围。经审查，宋晶因本次交通受伤，蒙延芳承担全部事故责任，财产保全责任保险保费系保全申请人支出的合理必要费用，属于合理支出的诉讼费用，应由败诉方承担，故宋晶主张财产保全责任保险保费500元合法有据，本院予以支持，蒙延芳应予赔偿。 宋晶主张鉴定费2000元，提交鉴定费发票佐证，蒙延芳认为该费用属于间接损失，不予承担。经审查，鉴定意见已被本院采信，该鉴定意见为认定双方相应权利、义务的必要支出费用，属于侵权人应赔偿范畴，故宋晶主张鉴定费2000元合法有据，本院予以支持。 宋晶主张后续治疗费待实际发生后，另行主张权利，蒙延芳对此不予认可。经审查，根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的后续治疗费可以与已经发生的治疗费一并赔偿，而后续治疗费尚未实际发生，治疗项目与数额亦不明确，故本案对此不予处理，待实际发生后宋晶可另行主张权利。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶医疗费101804.41元； 二、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶住院伙食补助费7300元； 三、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶交通费500元； 四、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶残疾赔偿金73578元； 五、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶营养费1800元； 六、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶精神损害抚慰金1000元； 七、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶财产保全责任保险保费500元； 八、被告蒙延芳于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋晶鉴定费2000元； 九、驳回原告宋晶的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5390元，原告宋晶负担1664元，被告蒙延芳负担3726元。诉中保全费1520元，由被告蒙延芳负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审 判 长  高 峰 人民陪审员  姜丽丽 人民陪审员  董继美 二〇一九年一月七日 书 记 员  张芳谦