河北省顺平县人民法院民 事 判 决 书（2018）冀0636民初721号原告：刘增良，男，1974年9月25日出生，汉族，住顺平县。委托代理人：刘增库（系原告弟弟），男，1979年1月29日出生，汉族，住顺平县。委托代理人：张思齐，河北尚言律师事务所律师。被告：李秀军，男，1984年10月12日出生，住顺平县。委托代理人：康滨，河北心缘律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司（以下简称中国人保南市支公司）住所地：保定市永华南大街**。统一社会信用代码：911306007158520127。负责人：刘文军，该公司总经理。委托代理人：杨亚，河北金房律师事务所律师。原告刘增良诉被告李秀军、中国人保南市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘增良的委托代理人刘增库、张思齐，被告李秀军及其委托代理人康滨、被告中国人保南市支公司的委托代理人杨亚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘增良向本院提出诉讼请求：一、依法要求被告赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费等共计500000元（其他损失保留诉权）；二、判令中国人保南市支公司在交强险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任；三、本案诉讼费用由被告负担。事实与理由：2018年4月16日9时30分许，被告李秀军驾驶冀Ｆ×××**号小型普通客车，沿良顺路由东向西驶至莹凯百货批发门前处，与原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，两车受损。顺平县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书，认定李秀军负此事故的全部责任，刘增良无责任。原告因该事故导致面部、颈髓损伤，受伤后在顺平县医院住院治疗2天，因伤情严重转入河北医大第三医院，已花费医疗费45万余元，现仍在治疗中，但二被告仍未赔偿原告损失，故原告依法提起诉讼，请贵院依法支持原告的诉讼请求。被告李秀军辩称，一、本案交通事故的责任划分极其错误，故意偏袒被答辩人。首先，答辩人驾驶冀Ｆ×××**号小型普通客车正常行使时，被答辩人驾驶的三轮车突然逆向行驶，答辩人立即刹车，被答辩人的三轮车撞到了答辩人的车上，导致被答辩人从三轮车上摔下来，故被答辩人对事故有着不可推卸的责任。其次，被答辩人没有驾驶机动车的资格，无视道路安全法规，违规驾驶机动车逆向行驶是导致事故发生的根本原因，应依法承担主要责任。二、被答辩人案发前身体多病，患有严重的脑血栓、胸椎管狭窄、糖尿病等多种严重疾病，被答辩人高额的医疗费用与本案交通事故没有直接因果关系，被答辩人的医疗费用不应有答辩人及其投保的保险公司承担。被告中国人保南市支公司辩称，2018年5月4日我司在交强险内垫付医疗费10000元，另外应查明被答辩人产生的费用与该交通事故是否具有关联性。本院经审理认定事实如下：2018年4月16日9时30分许，被告李秀军驾驶冀Ｆ×××**号小型普通客车，沿良顺路由东向西驶至莹凯百货批发门前处，与原告驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，两车受损。顺平县公安局交通管理大队作出顺公交认字（2018）第04004号道路交通事故认定书，认定李秀军负此事故的全部责任，刘增良无责任。被告李秀军驾驶冀Ｆ×××**号小型普通客车在中国人保南市支公司投有交强险及第三者责任险(保险限额50万），且投有不计免赔险，保险期限2017年7月30日至2018年7月30日，事故发生在保险期内。被告李秀军对交通事故发生的经过有异议，其主张事故发生时原告驾驶三轮车由西向东行驶，并在道路的左侧逆向行驶，并且占用了李秀军的机动车道，原告的上述违法行为是导致交通事故发生的根本原因，应负事故的主要责任。原告就交通事故发生的经过提供了道路交通事故认定书，被告李秀军就其主张未提供证据。另查明，原告刘增良受伤后在顺平县医院住院治疗，经初步诊断为1、头面部外伤2、颈部外伤3、右肩部外伤4、糖尿病5、强直性脊柱炎。2018年4月18日转入河北省医科大学第三医院住院治疗，初步诊断为1、颈部损伤2、头皮搓裂伤伴皮下血肿3、2型糖尿病4、双侧基底节区腔梗5、胸椎管狭窄术后。2018年4月25日河北省医科大学第三医院为刘增良实施了颈椎后路切开减压内固定术。手术记录载明：“该手术顺利，麻醉满意，手术历时2小时20分钟，术中出血500ml，患者术前及术中生命体征平稳，术后安返病房”；2018年6月21日刘增良实施了颈后部伤口清创骨水泥覆盖术；2018年7月10日又进行了颈后部切口清创内固定物取出术。2018年7月21日刘增良出院。出院医嘱:1、建议进一步治疗，并进行康复训练，逐渐延长脱机时间2、注意检测血气分析、血常规、生化全项。住。住院期间告李秀军先行垫付医疗费5000元，被告中国人保南市支公司垫付医疗费10000元。上述事实，由原告提供的顺平县医院诊断证明、住、住院病历及票据北医科大学第三医院的诊断证明、住、住院病历及票据予以证实/div>二被告对原告刘增良的治疗及费用与本案交通事故的关联性产生质疑，庭审时，被告李秀军申请对原告的治疗及费用与本案交通事故的关联性进行鉴定。顺平县人民法院委托天津迪安司法鉴定中心对该事项进行鉴定，2019年1月8天津迪安司法鉴定中心作出津迪安（2018）临床鉴字第405号司法鉴定意见书：被鉴定人刘增良的治疗及费用与本案交通事故之间存在共同因果关系。原告对该鉴定的真实性无异议，但认为原告的特殊体质不能减轻被告的侵权责任；二被告主张被鉴定人自身疾病与本次交通事故共同造成了原告的伤情现状，应承担50%的民事责任。庭审时，原告主张的各项经济损失及相关证据如下：一、医疗费:448034.42元。1、顺平县医院住院费用6268.08元，附诊断证明、住、住院病历及住院收费票据北医科大学第三医院住院费用441766.34元，附医院诊断证明、住、住院病历及住院收费票据、医疗辅助器具费19550元。证据:河北医大第三医院诊断证明及石家庄惠瑞普医疗保健有限公司发票。三、误工费7111.77元。证据：顺平县医院、河北医大第三医院诊断证明、病历，证实原告因本次事故住院，误工时间为2018年4月16日至起诉之日共计111天，计算标准为2017年河北省农林牧渔，故误工费计算方法23384元/365天*111天=7111.77元。四、护理费11358.63元。护理人员系原告妻子石卫芳，因原告出院至今仍瘫痪在床，故护理期限主张至起诉之日，2017年居民服务、修理和其他服务业平均工资37349元，护理费计算方法应为37349元/365天*111天=11358.63元。五、住、住院伙食补助费9600元告因本次交通事故住院96天，计算方法100元*96天=9600元。六、营养费5550元。原告因本次交通事故住院96天，出院后至今瘫痪在床，营养费按每天50元计算，50元*111天=5550元。七、交通费1000元。原告主张的赔偿数额共计502204.82元。被告李秀军对原告主张的损失范围、数额及依据提出如下质证意见：1、对原告住院费票据的真实性无异议，但对该费用与本次交通事故的关联性有异议。2、辅助器具与本案不具关联性且没有出具外购医疗器械的证明。3、误工费应为住院期间的费用。4、护理费应按农林牧渔标准计算至出院止。5、住、住院伙食补助无法计算该费用包括治疗其自身疾病。6、营养费标准较高。7、交通费无相应票据。被告中国人保南市支公司同意被告李秀军的质证意见。上述事实，由庭审笔录及原告提供的相关证据予以证实。本院就原告刘增良在该事故中主张的赔偿数额、范围及证据，结合被告的答辩及对证据的认证、质证，作出以下认定：（一）、医疗费448034.42元。1、原告因交通事故在顺平县医院住院治疗并转入河北医大第三医院住院治疗，通过原告提供的医院诊断证明、住、住院病历及住院发票已构成完整的证据链分证实了因交通事故造成其头面部外伤及颈部损伤等伤情并实施了颈椎后路切开减压内固定术、颈后部伤口清创骨水泥覆盖术、颈后部切口清创内固定物取出术，故对原告在顺平县医院的医疗费6268.08元及河北省医科大学第三医院的医疗费441766.34元予以支持。(二）、医疗辅助器具费19550元。原告因交通事故入院治疗并通过多次手术，河北医科大学第三医院的出院记录中出院情况载明：“--持续呼吸机辅助通气，模式ST，吸氧2L/MIN---；出院医嘱:建议进一步治疗，逐渐延长脱机时间”,故医疗辅助器具系原告所需的必备物品，原告就其主张提供了石家庄惠瑞普医疗保健有限公司的发票，对原告该项主张应予支持。（三）误工费7111.77元。原告因交通事故住院治疗至今仍未康复，原告所主张误工费的计算标准及计算方式符合法律规定，本院予以支持。（四）、护理费11358.63元。法律规定，护理费是根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。其参考标准为《河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿相关数据》居民服务、修理和其他服务业的数据37349元，原告主张护理期限至起诉之日即2018年4月16日至8月6日，因原告出院至今仍需辅助医疗器具，故原告生活依旧需要护理人员护理，原告主张的护理费的标准及计算方式均符合法律规定，本院予以支持。(五）营养费4800元。原告因交通事故受伤并多次手术，应加强营养，更利于恢复，法院应予支持的营养费为50元×96天=4800元。（六）、住、住院伙食补助费9600元律规定，住，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定告住院96天，冀财行（2014）42号文规定河北省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元，故应为100元/天×96天=9600元。（七）、交通费700元。交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告主张交通费1000元，原告虽未提供相关票据，但是原告住院、转院、出院必然产生交通费，本院根据原告伤情、就诊医院的距离、陪护人员等相关信息酌定为700元。综上，法院应予支持的原告损失合计为501154.82元。本院认为，公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的应当承担赔偿责任。原告的损失系由被告李秀军驾驶机动车造成原告受伤所致，故原告之经济损失应由被告承担相应的赔偿责任。在此交通事故中，经顺平县公安局交通管理大队认定：李秀军负此事故的全部责任，刘增良无责任。经审理已查明，被告李秀军驾驶冀Ｆ×××**号小型普通客车在中国人保南市支公司投有交强险及第三者责任险(保险限额50万），且投有不计免赔险，保险期限2017年7月30日至2018年7月30日，事故发生在保险期内。依照有关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。庭审时，被告李秀军申请对原告的治疗及费用与本案交通事故的关联性进行鉴定。2019年1月8天津迪安司法鉴定中心作出津迪安（2018）临床鉴字第405号司法鉴定意见书：被鉴定人刘增良的治疗及费用与本案交通事故之间存在共同因果关系。本次事故造成的后果系受害人刘增良与李秀军发生交通事故，造成刘增良受伤所致，且事故责任认定刘增良无责任。原告虽然自身存在疾病，但受伤前可驾驶电动三轮车出行，仅是事故造成的客观原因，并无法律上的因果关系，其诊断证明及病例显示造成原告损伤的直接原因系交通事故导致的颈部受伤所致。故原告合理的损失应由侵权人承担，本院认定的原告合法损失501154.82元未超出保险限额，应由被告中国人保南市支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分在其商业第三者险范围内予以赔偿。被告中国人保南市支公司已给原告垫付医疗费10000元，应予扣除，被告李秀军给原告垫付的医疗费5000元应予返还。依照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司于本判决生效后五日内一次性赔偿原告刘增良各项经济损失486154.82元。二、中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司于本判决生效后五日内一次性返还被告李秀军垫付款5000元。三、驳回原告刘增良其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4400元，由原告刘增良负担50元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司负担4350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。审判员  鲍红莲二〇一九年一月二十五日书记员  贾 雪