江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0481民初6994号原告：张云芳，女，1972年1月8日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：刘鹏、刘先超，江苏曙牧律师事务所律师。被告：征建洪，男，1969年1月21日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司，住所地：溧阳市燕山路**。统一社会信用代码91320481137556771W。负责人：李炜，该公司总经理。委托诉讼代理人：戴骉、许云春，江苏顺超律师事务所律师。原告张云芳与被告征建洪、中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月6日立案受理后，依法由审判员阮留生适用简易程序，于2018年10月12日公开开庭进行了审理。原告张云芳及其委托诉讼代理人刘先超，被告征建洪，被告保险公司委托诉讼代理人戴骉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张云芳诉称，2018年2月25日，征建洪持证驾驶车牌号为苏Ｄ×××**小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，事故造成原告受伤、致残。该事故经公安交警部门处理，认定征建洪负事故主要责任。事故车辆在被告保险公司投保了交强险及限额为100万元的第三者责任险，且事故发生在保险期限内。因相关损失未得到赔偿，现诉请法院判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计143728元，并承担本案的诉讼费。被告征建洪辩称，事故车辆在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险，相关损失应由保险公司在保险限额内承担；事故发生后，为原告垫付医疗费1366.93元及赔付现金15000元，请求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，一、对事故发生的事实、责任的认定及车辆投保的事实均无异议。二、医疗费应当扣减10%的医保外用药的费用。三、误工费、护理费、营养费均无异议。四、对于原告的损伤与本案交通事故是否具有因果关系及原告的伤残程度及“三期”，申请予以司法鉴定，鉴定费用由原告承担；且不应承担本案的诉讼费用。经审理查明，2018年2月25日11时许，征建洪持证驾驶车牌号为苏Ｄ×××**小型轿车行驶至本市002县道竹安街路口处，与张云芳驾驶的电动自行车发生碰撞，事故造成张云芳受伤，两车受损。该事故经公安交警部门处理，认定征建洪负事故主要责任，张云芳负事故次要责任。原告张云芳受伤后，至溧阳市人民医院等住院及门诊治疗（住院29天、医药费合计35493.76元（其中原告支付34126.83元,被告征建洪支付1366.93元）），经诊断为脑震荡、头部软组织挫伤、脊椎损伤等。原告驾驶的电动自行车在本案交通事故中，车损为1500元。在审理过程中，经被告保险公司的申请，本院委托司法鉴定机构鉴定确认：一、张云芳所受之伤不构成伤残等级；二、原告的肩部损伤不排除与本案交通事故之间存在因果关系；三、误工期120日、护理期90日、营养期90日（为此支付鉴定费4860元）。据此，原告张云芳在庭审中主张的损失为：医药费34126.83元、营养费900元（10元/天×90天）、住院伙食补助费1450元（50元/天×29天）、护理费9540元（106元/天×90天）、误工费12720元（106元/天×120天）、残疾赔偿金92789元（含被抚养人生活费5545元）、精神损害抚慰金5000元、交通费1200元、鉴定费3060元、车损费1500元，合计162285.83元，实际主张143728元。另查明，苏Ｄ×××**小型轿车在被告保险公司投保了交强险及限额为100万元的第三者责任险（投保不计免赔），事故发生在保险期限内。本案交通事故发生后，被告征建洪为原告张云芳垫付医药费1366.93元另赔付现金15000元。张云芳家庭取得第二轮农村土地承包经营权，种植经营承包地4.24亩。上述事实有道路交通事故认定书、保险单复印件、驾驶证与行驶证复印件、门诊病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、车辆修理费票据及当事人陈述等附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权和财产权受法律保护，原告张云芳因交通事故受伤、财产受损，依法有权获得赔偿。依照规定，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，本院对原告的医药费支出，依照庭审中提供的票据，确定为35493.76元。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。在本案诉讼过程中，被告保险公司申请对原告的损伤与本案交通事故是否具有因果关系及伤残程度等进行司法鉴定。依照上述规定，该费用属于查明原告损伤程度所需要的合理和必要的费用，该费用应当由被告保险公司承担。因原告未构成伤残等级，故本院对其主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金等不予支持。对于被告保险公司不承担本案诉讼费的辩解意见，本院认为，根据国务院《诉讼费用交纳办法》的规定，应由案件当事人根据承担民事责任情况，依法确认诉讼费用的承担。故本院对保险公司不承担伤残鉴定费及诉讼费的辩解意见不予采纳。综上，本院对被告保险公司不承担本案诉讼费及鉴定费的辩解意见不予采纳，并对于不应支持原告残疾赔偿金及精神损害抚慰金的辩解意见予以采纳。根据原告伤情及治疗的实际，酌情将其交通费调整为800元；原告主张的其他费用或标准符合相关规定或者被告保险公司也无异议，本院予以支持。综上，本院对原告张云芳的各项损失依法认定如下：医药费35493.76元、营养费900元、住院伙食补助费1450元、护理费9540元、误工费12720元、交通费800元、车损费1500元，合计62403.76元。本院酌情将医药费的10%即3549.37元，作为医保外用药费用，由在事故中负主要责任的征建洪承担75%即2662.03元，其余25%由原告自行承担。因事故车辆在被告保险公司处投保了交强险，该公司应在上述保险限额内承担34560元。超出交强险以外的损失为24294.39元，由在事故中负主要责任的征建洪承担75%即18220.79元，其余25%由原告自行承担；事故车辆在被告保险公司投保了第三者责任险，故征建洪上述赔付责任由被告保险公司在该保险限额内承担，据此，被告保险公司应当在交强险及第三者责任险限额内赔付合计52780.79元。鉴于被告征建洪为原告垫付各项费用合计16366.93元，超出其应承担的13704.90元，视为代保险公司的垫付，由该公司向其返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司溧阳支公司在交强险及第三者责任险限额内赔付原告张云芳医药费、误工费等各项损失合计52780.79元；其中向原告张云芳支付39075.89元；向被告征建洪支付13704.90元；上述赔付义务应于本判决生效之日起15日内履行完毕。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1587元（已减半收取），由原告负担1000元、被告保险公司负担587元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3174元。（本案履行款缴纳信息：开户名称：溧阳市人民法院；开户行：中国银行溧阳天目支行；开户账号：62×××38）审 判 员 阮留生二〇一九年一月二十二日法官助理 杨文豪书 记 员 陈 玥