文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0606民初12965号原告：廖卯天，男，1959年9月24日出生，汉族，住广西平乐县，委托诉讼代理人：潘家源，广东大良律师事务所律师。被告：邓平亮，男，1988年1月8日出生，汉族，住佛山市顺德区，被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地佛山市顺德区大良鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人：孙琪勇，系该公司员工。原告廖卯天与被告邓平亮、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月11日立案受理后，依法由罗洋担任独任审判员，适用简易程序分别于2018年8月10日、2018年11月8日公开开庭进行了审理。原告廖卯天及其委托诉讼代理人潘家源、被告邓平亮以及被告人保公司的委托诉讼代理人孙琪勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖卯天向本院提出诉讼请求：1.被告邓平亮在超出交强险部分赔偿给原告22946.17元；2.被告人保公司在交强险限额内赔偿原告11万元；3.本案诉讼费由两被告承担。被告人保公司辩称：一、被告人保公司承保粤Ｘ×××××号车辆交强险及不计免赔限额50万元商业三者险，本案事故发生在保险期间内。事故发生后，被告人保公司已向原告垫付医疗费1万元，交强险医疗费用限额已使用完毕，请法院核实本案其他被告垫付情况并依法予以扣减。二、本次事故中，被告邓平亮负同等责任，对于原告的损失，应首先在交强险限额内处理，超出的部分再依据责任比例在商业险限额内处理。三、对于原告的各项诉讼请求，提出如下意见：1.结合原告的病历资料、费用明细清单、广东恒泰司法鉴定所出具的鉴定意见书，原告主张的医疗费中部分为治疗自身疾病的支出（原告五次住院中后四次为治疗自身疾病），与本次交通事故无关，应予剔除；2.原告与人保公司于2018年1月26日共同委托了广东恒泰司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，结论为原告伤情未达伤残等级，故对于原告后又单方委托广东法源法医临床司法鉴定所进行鉴定的鉴定结论不予认可，原告的伤情并未致残；3.原告伤情未达残疾，被扶养人生活费不应予支持；4.原告五次住院中仅第一次住院与本次交通事故有关，故住院伙食补助费仅应按其第一次住院的天数计算12天；5.没有证据能够证明原告在事故发生后的实际误工损失，且误工费应按42天计算（第一次住院12天+医嘱休息30天）；6.交通费，无票据佐证且金额过高；7.原告在已和人保公司共同委托鉴定的情况下又单独委托鉴定，相关的鉴定费应由其自行承担。此外，鉴定费不属于保险责任，不应由人保公司承担；8.原告伤情未达伤残，其精神损害抚慰金不应予支持。四、人保公司非实际侵权人，诉讼费不应由人保公司承担。被告邓平亮辩称：被告邓平亮已经向原告垫付医疗费5000元，其他意见与人保公司的意见一致。本院经审理查明，2017年7月15日7时20分许，被告邓平亮驾驶粤Ｘ×××××号车辆行驶至顺德区××镇××路粮油市场对面路段时，与原告廖卯天驾驶的自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告受伤的道路交通事故。交警部门认定，原告廖卯天与被告邓平亮各负事故同等责任。事故发生后，原告先后在龙江医院住院治疗25天（2017年7月15日至2017年7月27日共12天、2017年12月15日至2017年12月22日共7天、2018年4月26日至2018年5月2日共6天）、勒流医院住院治疗22天（2017年11月8日至2017年11月17日共9天、2018年2月27日至2018年3月12日共13天）以及伦教医院门诊治疗，共花费医疗费38802.43元（其中被告邓平亮垫付5000元，被告人保公司垫付10000元，原告自付23802.43元）。2018年5月30日，广东法源法医临床司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人廖卯天胸部及胸腰椎多发性骨折评定为十级伤残。原告为此支付鉴定费1000元。另查明，被告人保公司承保粤Ｘ×××××号车辆交强险及不计免赔限额50万元商业三者险，本案事故发生在保险期间内。2018年1月5日，原告与被告人保公司共同委托广东恒泰司法鉴定所对原告伤残等级以及医疗费合理性进行鉴定。2018年1月26日，广东恒泰司法鉴定所出具鉴定意见：1.被鉴定人廖卯天本次交通事故损伤后未遗留明显功能障碍，未达伤残等级；2.廖卯天2017-11-08至2017-11-17入住佛山市顺德区勒流医院、2017-12-15至2017-12-22入住佛山市顺德区龙江医院、2017-11-25就诊佛山市中医院、2017-12-08就诊佛山市顺德区勒流医院，发生的治疗费用不宜归于本次交通事故理赔。本案审理过程中，根据被告的申请以及案情的需要，本院依法委托广东通济司法鉴定中心对原告的伤残程度进行重新鉴定。2018年9月29日，广东通济司法鉴定中心出具鉴定意见：被鉴定人廖卯天的损伤未达到伤残等级。被告人保公司为此垫付鉴定费1956元。本院还查明，原告于2012年4月至2018年5月期间参加了佛山市社会保险，参保单位为佛山市顺德区荣发机械制衣有限公司。原告因本案事故受伤评定为工伤，经鉴定为劳动功能障碍等级为九级，停工留薪期为2017年7月15日至2017年12月15日。原告将其医疗费用向佛山市顺德区社会保险基金管理局龙江办事处理赔，佛山市顺德区社会保险基金管理局龙江办事处经核定工伤保险基金理赔金额为6925.24元，不纳入公司保险支付金额为10996.09元。以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于本案交通事故造成原告的损失，应先由被告人保公司在交强险各分项责任限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告人保公司根据事故责任比例在商业三者险赔偿限额内直接向原告承担60%的赔偿责任。原告诉请的各项损失合计45252.03元（详见附表），其中第1-2项合计31774.76元，应由被告人保公司在交强险医疗费用赔偿项限额内赔偿给原告10000元（已垫付完毕），超出的部分21774.76元，应由被告人保公司根据事故责任比例在商业三者险限额内赔偿给原告60%即13064.86元；第3-7项合计13477.27元，未超出交强险死亡伤残项赔偿限额，应由被告人保公司向原告承担全部的赔偿责任。综上，被告人保公司应向原告赔偿26542.13元（13064.86元+13477.27元），由于被告邓平亮已为原告垫付5000元，该款项可视为被告邓平亮代人保公司支付给原告的赔偿款，邓平亮可另行向人保公司结算，因此，被告人保公司还需向原告赔偿21542.13元（26542.13元-5000元）。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”本案原告部分胜诉、部分败诉，应由胜诉、败诉方按照相应的比例酌情承担相关的诉讼费用。为此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内向原告廖卯天赔偿人民币21542.13元；二、驳回原告廖卯天的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为1479.46元（原告已获准缓交），由原告廖卯天负担1079.46元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担400元，并于本判决生效后三内直接向本院交纳。重新鉴定费1956元（被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司已垫付），由原告廖卯天负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于佛山市中级人民法院。审判员 罗 洋二〇一九年一月七日书记员 张捷云附表：                          赔偿项目              原告      主张              被告答辩              本院认定及理由                  1              医疗费27074.76元              38802.43元              结合原告的病历资料、费用明细清单、广东恒泰司法鉴定所出具的鉴定意见书，原告主张的医疗费中部分为治疗自身疾病的支出（原告五次住院中后四次为治疗自身疾病），与本次交通事故无关，应予剔除              根据原告提交的医疗费票据、用药清单以及相关的医疗证明材料，并结合广东恒泰司法鉴定所出具的鉴定意见以及一般生活常理，可以认定原告诉请的部分医疗费用属于治疗与本次交通事故无关的费用，本院综合本案的实际情况，酌定原告因本案事故产生的合理医疗费为34000元，扣除工伤保险基金理赔的6925.24元，余额为27074.76元。                  2              住院伙食补助费4700元              4700元              原告五次住院中仅第一次住院与本次交通事故有关，故住院伙食补助费仅应按其第一次住院的天数计算12天              虽然原告诉请的部分医疗费用属于治疗与本次交通事故无关的费用，但这不足以否认原告先后五次住院治疗与本案事故的关联性，该项损失应参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算为：100元/天×47天=4700元                  3              误工费9977.27元              9977.27元              没有证据能够证明原告在事故发生后的实际误工损失，且误工费应按42天计算（第一次住院12天+医嘱休息30天）              1.原告主张其事故发生前的月均工资为2906元，有其提供的佛山市社会保险参保缴费证明等予以佐证，足以认定，本院予以采信；2.原告主张其误工期103天，有医疗机构出具的相关证明材料予以佐证，符合《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（中华人民共和国公安部GB/T521-2004）的相关规定，且与原告的实际情况基本相符，本院亦予以采信。据此，原告的误工损失应计算为：2906元/月÷30天/月×103天=9977.27元                  4              残疾赔偿金（含被扶养人生活费）0元              101597.25元              原告的伤情并未致残，被扶养人生活费不应予支持              广东法源法医临床司法鉴定所出具鉴定意见系原告单方委托进行，且其鉴定结论与双方共同委托的广东恒泰司法鉴定所出具的鉴定意见以及本院委托的广东通济司法鉴定中心出具的鉴定意见相矛盾，本院依法不予采纳广东法源法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见，认定原告损伤未达伤残等级，原告的该项诉缺乏事实依据，本院不予支持                  5              鉴定费0元              1000元              原告在已和人保公司共同委托鉴定的情况下又单独委托鉴定，相关的鉴定费应由其自行承担。此外，鉴定费不属于保险责任，不应由人保公司承担              根据重新鉴定的结果，原告的损伤未能达到伤残等级，故原告主张的该项损失应由其自行承担                  6              交通费500元              500元              无票据佐证且金额过高              根据原告的病情、治疗的经过以及一般的生活常理，并参考原告的诉请，本院酌定为500元                  7              精神损害抚慰金3000元              10000元              原告伤情未达伤残，其精神损害抚慰金不应予支持              原告的损伤虽未达伤残等级，但综合原告的具体伤情、治疗的经过以及原告的身体年龄状况来看，本案事故造成的损伤势必给原告精神上造成较大的痛苦，原告可依法请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度，侵权的手段、场合、行为方式及造成的后果，结合侵权人承担责任的经济能力及本地平均生活水平，并综合本案的实际情况以及原告的诉请，本院酌定精神损害抚慰金为3000元                  合计              45252.03元