广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤5202民初1543号原告：郭坤海，男，汉族，1957年11月18日出生，住广东省普宁市，委托诉讼代理人：陈海玲，女，汉族，1991年2月19日出生，住广东省陆丰市，系普宁市南溪镇郭畔村村民委员会推荐。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，地址：揭阳市榕城区东山站前大道中段金叶大厦一、二层。负责人：蒋超。委托诉讼代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：石翀，广东晨辉律师事务所律师。被告：洪伟生，男，汉族，1977年6月22日出生，住广东省揭阳市榕城区，原告郭坤海与被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称保险公司）、洪伟生机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员许晓青独任审判，公开开庭进行了审理。原告郭坤海的委托诉讼代理人陈海玲、被告保险公司的委托诉讼代理人石翀、被告洪伟生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭坤海诉称：2018年1月9日8时许，被告洪伟生驾驶粤Ａ×××××小轿车行驶至揭阳市梅云吉荣路××村路口时，与原告郭坤海驾驶的助力车发生碰撞，造成原告受伤交通事故。事故发生后，原告随即被送往揭阳骨伤医院，经医院中医诊断为：“骨折病（气滞血瘀症）”；西医诊断为：“1、右侧桡骨远端粉碎性骨折并下尺桡关节半脱位；2、右侧尺骨茎突撕托性骨折；3、胸背部外伤；4、右臀部外伤；5、右小指部分缺如”。2018年1月18日揭阳市公安局交通警察支队市区一大队出具《道路交通事故认定书》第20180109(1)号，认定了被告洪伟生应负事故的全部责任；原告郭坤海无责任。2018年5月14日在广东广济司法鉴定所进行鉴定，《司法鉴定意见书》确认鉴定意见为：“1、被鉴定人郭坤海右侧桡骨远端骨折，累及腕关节并下尺桡关节半脱位，行内固定术后改变，右腕关节活动丧失48%，评定为十级伤残；2、后续治疗费用10000元，康复费2000元；3、误工期124天、护理期75天、营养费500元(建议：伤后前20天配备护理人员2名/天；余55天配备护理人员1名/天)”。原告认为，被告保险公司作为被告洪伟生驾驶的粤Ａ×××××小轿车所投保的保险公司，应承保车辆在保险期间发生的交通事故，本次交通事故对原告造成的损失，应由被告保险公司在机动车交强险限额范围内和商业险限额范围内赔偿原告，保险赔偿不足部分应由被告洪伟生承担连带赔偿责任。综上，为维护原告合法权利，特提起诉讼，请求：一、判令二位被告连带赔偿原告人民币186352.21元。二、本案诉讼费由两位被告承担。被告保险公司辩称：一、保险公司对原告在本案的交通事故中所受到的损害深表同情与慰问。但保险公司只能依法依约按保险公司与被保险车辆粤Ａ×××××号车主签订的第三者“交强险”和“商业险”合同保险责任限额人民币12.2万元和100万元内对原告合理、合法、合约的损害承担保险赔偿责任。二、对粤ＡA017E6号车的车主和驾驶人在事故发生后是否已向原告支付了相关赔偿款，请法院依法查清后，依法对原告的诉请予以核减。另外，保险公司垫付了1万元医疗费也应抵扣。三、对原告诉请的医疗费不合理，根据行政和保险监管部门公布的第三者“交强险”和“商业险”合同条款，保险公司对第三者超出医保用药标准的用药不承担保险赔偿责任，原告的该部分损失应由事故的侵权人承担，对原告诉请不属医保用药标准范围的用药请法院依法审查后予以剔除，不由保险公司承担。四、原告的住院伙食补助以合理住院期间计算。五、原告诉请的后续治疗费和康复费过高，而且鉴定机构的鉴定意见是预计和参照，同时也有按实际产生费用计的意见，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，请法院驳回原告的该两项诉请，待其实际发生后再另行起诉主张。六、对原告诉请的营养费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，应参照医疗机构的意见确定，原告就医的医疗机构并未对原告需要营养支持出具具体意见，鉴定意见评定过高，请法院依法审查核减。七、对原告诉请的护理费，医疗机构未对原告给出过住院和出院后需护理的意见，鉴定机构的意见不客观，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费中已有支付，故属重复请求，应予驳回。如法院认为依法可支持的话，其未出示相应证据证实其已支出护理费用，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，应按合理住院的天数，每天一人护理，每人120元。八、对于原告诉请的误工费，原告已届满60周岁，原告未提供因误工而减少收入的合法证据，应驳回原告关于误工费的诉请。九、原告精神抚慰金以3000元为合理额度。十、原告诉求残疾赔偿金应按农村标准计算。十一、原告诉请的交通费无证据支持，应予驳回。十二、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费用。保险公司是因作为保险人而承担保险赔偿责任，而非事故中的侵权人，且依据保险公司与被保险车辆签订的第三者“交强险”和“商业险”合同约定和“保监会”的相关规定，保险公司不应承担被保险人因保险事故发生的诉讼费及其他因诉讼而发生的费用，故本案的诉讼费用及鉴定费用应由侵权人承担。被告洪伟生辩称，其答辩意见与保险公司一致。经审理查明：2018年1月9日8时许，被告洪伟生驾驶粤Ａ×××××小轿车行驶至揭阳市梅云吉荣路××村路口时，与原告郭坤海驾驶的助力车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告随即被送往揭阳骨伤医院住院治疗，至2018年4月16日出院，共住院90天。出院时诊断为：1、右侧桡骨远端粉碎性骨折并下尺桡关节半脱位；2、右侧尺骨茎突撕托性骨折；3、胸背部外伤；4、右臀部外伤；5、右小指部分缺如。2018年1月18日，揭阳市公安局交通警察支队市区一大队作出第20180109(1)号《道路交通事故认定书》，认定了被告洪伟生应负事故的全部责任；原告郭坤海无责任。另查明：1、原告郭坤海住所地为广东省××市××郭畔村后新厝10号，户口性质为农业家庭户口。2、粤Ａ×××××号小型轿车的登记车主为被告洪伟生，该车在被告保险公司处投保交强险及第三者责任险，交强险责任限额为122000元（医疗费用10000元、伤残赔偿金110000元、财产损失2000元），第三者责任险责任限额为1000000元，事故发生在保险期限内。3、经原告郭坤海自行委托，2018年5月21日，经广东广济司法鉴定所鉴定，作出广济司鉴所[2018]临鉴字第27号《司法鉴定意见书》,鉴定意见为：被鉴定人郭坤海右侧尺桡骨远端骨折，累及腕关节并下尺桡关节半脱位，行内固定术后改变，右腕关节活动度丧失48%，评定为十级伤残；后续治疗费用10000元，康复费2000元；误工期124天、护理期75天、营养费500元(建议：伤后前20天配备护理人员2名/天；余55天配备护理人员1名/天)。4、事故发生后，被告洪伟生为原告垫付医疗费用23625元;被告保险公司为原告郭坤海垫付了医疗费10000元。5、诉讼中，被告保险公司提出对郭坤海的住院医疗时限和医疗合理性进行鉴定，经本院准许并委托广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2018年11月26日作出正理司鉴所[2018]临鉴字第430号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：住院医疗时间具有合理性；医疗费用具有合理性。上述事实，有原告郭坤海的身份证、户口簿、保险公司的企业信息表、交通事故认定书、保险单、揭阳骨伤医院出具的诊断证明书、住院病历、医疗单据、广东广济司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》、广东正理法医临床司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、庭审笔录、质证笔录等证据证实。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。本案事故经揭阳市公安局交通警察支队市区一大队作出的第20180109(1)号《道路交通事故认定书》，认定了被告洪伟生应负事故的全部责任；原告郭坤海无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。被告保险公司为粤Ａ×××××号小型轿车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，原告郭坤海在本案交通事故所产生的损失费用应由被告保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿，不足部分，由被告保险公司在第三者责任险的责任限额内负责赔偿。广东广济司法鉴定所、广东正理法医临床司法鉴定所具有司法鉴定资格，广济司鉴所[2018]临鉴字第27号《司法鉴定意见书》系原告郭坤海委托其作出，正理司鉴所[2018]临鉴字第430号《司法鉴定意见书》经本院委托进行鉴定后作出，鉴定程序没有违法情形，鉴定结论依据充分，本院对此两份鉴定结论予以采信。原告郭坤海住所地广东省××市××郭畔村后新厝10号，户口性质为农业家庭户口，故应按农村居民标准计算赔偿款。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。1、医疗费，揭阳骨伤医院出具的医疗单据3单共33689.21元，予以确认；后续治疗费，参照鉴定机构的意见，认定继续治疗费10000元。医疗费合计43689.21元。2、住院伙食补助费，按住院90天每天100元计为9000元。3、营养费，参照鉴定意见酌情确定为500元。4、误工费，原告郭坤海已届退休年龄，且未提供合法有效的证据证明其存在误工事实，不予支持。5、护理费，原告郭坤海护理期75天，伤后前20天2人护理，余55天1人护理，对于住院期间的护理费，以其他服务业在岗职工年平均工资89449元计算（89449÷365×20×2+89449÷365×55×1）为23275元。6、康复费，原告郭坤海因伤致残，康复需要费用，且鉴定机构有明确意见，可予采信，确定为2000元。7、交通费，考虑到原告郭坤海及其必要的陪护人员因就医或者鉴定，确实需要支付交通费，可酌定为2000元。8、残疾赔偿金，原告郭坤海的伤残等级为十级伤残，伤残赔偿指数为10%，以2017年农村居民人均可支配收入15780元/年×20年×10%计算为31560元。9、鉴定费，按单据确定为2810元。10、精神损害抚慰金，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，确定原告郭坤海的精神损害抚慰金为5000元。本案道路交通事故损害赔偿项目：医疗费43689.21元，住院伙食补助费9000元，营养费500元，护理费23275元，康复费2000元，交通费2000元，残疾赔偿金31560元，鉴定费2810元，精神损害抚慰金5000元。上述各项合计人民币119834元,抵除被告洪伟生已垫付的医疗费23625元和被告保险公司已垫付的医疗费10000元，剩余人民币86209元，由被告保险公司在交强险及第三者责任险限额内赔偿。原告郭坤海请求赔偿数额超出部分，本院予以驳回。因赔偿款数额在保险限额内，原告郭坤海请求判令被告洪伟生承担连带赔偿责任，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿原告郭坤海人民币86209元。二、驳回原告郭坤海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2013元，鉴定费4008元，合共人民币6021元，由原告郭坤海负担1087元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担4934元。被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  许晓青二〇一九年一月二十二日书记员  章启豪