贵州省兴义市人民法院民 事 判 决 书（2018）黔2301民初7603号原告:夏明星，男，1992年12月27日生，汉族，贵州省兴义市人，初中文化，公司法定代表人，住贵州省兴义市。委托诉讼代理人：金志娟，贵州晶正律师事务所律师，特别授权代理。被告：华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司，住所地贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市坪东办西湖路**。负责人：龙或江，该支公司总经理。委托诉讼代理人：龙壤平，兴义市鲁屯镇法律服务法律工作者，特别授权代理。原告夏明星与被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司（以下简称华安保险黔西南支公司）保险纠纷一案，本院于2018年8月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏明星及其委托诉讼代理人金志娟，被告华安保险黔西南支公司的委托诉讼代理人龙壤平均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告夏明星向本院提出诉讼请求:1.判令华安保险黔西南支公司赔偿夏明星车辆修理费90430元、车辆损失评估委托费5700元、拖车费650元、诊疗费298元，共计97078元；2.本案诉讼费由华安保险黔西南支公司承担。事实与理由：2018年4月27日，夏明星驾驶贵Ｅ×××**号捷豹车在兴义市××东镇枫洞湾路段时，撞到了路边的围墙，造成贵Ｅ×××**号捷豹车损坏，事故发生后，夏明星即拨打了保险公司的报险电话并向桔山交警队报案。车辆受损后，夏明星要求华安保险黔西南支公司对其车辆进行定损，并对其损失进行评估，但是华安保险黔西南中心支公司一直没有对受损车辆进行定损，也没有出具书面的定损报告，夏明星无奈之下，只能自行委托第三方评估公司对事故车辆进行定损和损失费用评估，因为该事故车辆在华安保险黔西南支公司投保了机动车损失险等相关保险，事故发生后夏明星即向华安保险黔西南支公司理赔，但是华安保险黔西南支公司一直以各种理由拒绝赔偿，故夏明星诉至法院要求判决支持前述诉讼请求。被告华安保险黔西南支公司辩称，本次事故发生的事实我方不认可，因为本次事故发生后，夏明星在申请赔偿时未出示有效的相关证书及本次事故的责任认定书，本次事故发生的原因不明确。在本次事故中，驾驶员是否有违法行为等相关情况无法确定，同时，根据贵Ｅ×××**号捷豹车投保的商业保险条款第四条第（八）项“事故发生后被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或遗弃保险车辆逃离事故现场或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的”的规定，夏明星的行为属于免责范围。夏明星提出赔偿要求所出具的评估报告不客观、真实，是夏明星自行委托，不具备资质的鉴定，所以夏明星的诉请不应得到法律支持，应驳回。本院经审理认定事实如下：2018年4月27日凌晨2时0分左右，夏明星驾驶贵Ｅ×××**号小型轿车行驶至兴义市××东镇枫洞湾旁，因操作不当致车辆撞向路边石墙，造成贵Ｅ×××**号小型轿车损坏的交通事故。事故发生后，夏明星拨打了华安保险黔西南支公司的电话9****对事故进行了报险，华安保险黔西南支公司接到报险后派查勘人员对事故现场进行了查勘，并要求向夏明星向兴义市××警察大队（电话：322****）报警，夏明星按查勘人员的要求向兴义市××警察大队电话报警后，告知查勘人员兴义市××警察大队答复此次事故系单方事故不出现场，要求夏明星自己拍照后第二天到兴义市××警察大队快处快赔中心去处理。查勘人员怀疑夏明星饮酒驾驶再次向兴义市××警察大队报警，兴义市××警察大队出警到达现场后夏明星已离开事故现场，交警便将事故车辆拖到兴义市××警察大队的停车场内。事故当晚，夏明星离开现场回家后不久，发现胸口不舒服于当日凌晨5点33分到兴义市人民医院挂号急诊科就诊，经临床诊断为外伤致胸痛，影像诊断未见异常，夏明星花费挂号费及检查费共计298元。2018年4月28日，夏明星到兴义市××警察大队办理快处快赔，被告知需要华安保险黔西南支公司出具查勘的相关证明才能办理，夏明星即到华安保险黔西南支公司要求出具查勘证明，华安保险黔西南支公司于2018年5月4日作出《机动车车辆保险查勘报告》载明出险经过：驾驶员夏明星驾驶标的车贵Ｅ×××**行驶至枫洞湾经过弯道时撞到围墙。工作记录：我司查勘员于2018年4月27日凌晨02:01分接派工后赶到现场查勘，在与驾驶员夏明星交谈时发现驾驶员有酒味，查勘员拨打交警队报警电话322****，请交警队出警查勘，待交警到达现场后，贵Ｅ×××**驾驶员夏明星已自行离开事故现场。后华安保险黔西南支公司于2018年5月17日向夏明星送达《客户理赔告知书》，夏明星在《客户理赔告知书》上客户栏签名确认。此后，华安保险黔西南支公司作出《拆检通知书》，对受损车辆定损为40000元，夏明星未在该通知书上签字确认。后因双方对定损金额一直有分歧，夏明星即到兴义市××警察大队要求将事故车辆拖走自行修复后通过法律途径处理与华安保险黔西南支公司的纠纷。后夏明星将事故车辆送到兴义市宏祥汽车服务有限责任公司进行维修，兴义市宏祥汽车服务有限责任公司于2018年6月1日制作维修清单，载明需更换项目为45项，维修金额为90430元，于2018年7月17日开具维修发票，载明：贵Ｅ×××**号车辆劳务维修及材料费90430元。同时，夏明星于2018年6月10日委托泛华保险公估股份有限公司贵州分公司对事故车辆受损损失进行评估，泛华保险公估股份有限公司贵州分公司于2018年6月20日作出《公估报告书》，载明：事故车辆的损失评估金额为90430元，夏明星为此花费鉴定咨询服务公估费5700元。后夏明星向华安保险黔西南支公司索赔未果，诉至本院要求判决支持前述诉讼请求。另查明，夏明星驾驶的贵Ｅ×××**号捷豹车系其在二手车市场向案外人曾光梅购买取得，2018年1月2日登记为夏明星所有，该车在华安保险黔西南支公司投保机动车损失险（保险金额500000元）、车上人员责任险（司机座位：保险金额20000元/人、乘客投保4个座位:保险金额20000元/人）等，投保人为曾光梅，被保险人为夏明星，第一受益人为中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行，保险期限自2017年12月30日零时起至2018年12月29日24时00分止，本次交通事故发生在保险责任期间内。庭审后，本院依职权通知第一受益人中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行作为本案有独立请求权第三人参加诉讼，中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行称需考虑后再决定，后夏明星向本院提交中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行于2018年11月9日向保险公司出具的《分期付款证明》载明：我行汽车消费分期付款客户夏明星，在我行办理汽车消费分期付款购车一部，车牌号贵Ｅ×××**，截止2018年10月25日止该客户按期还款，请贵单位协助其办理车辆保险赔付手续，将该笔车辆保险赔付款项划入夏明星账户。中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行在本院指定的时间内未就是否作为本案有独立请求权的第三人向本院作出任何口头或书面的答复。上述事实，有原、被告陈述，原告夏明星提交的夏明星身份证及驾驶证各一份、《机动车综合商业保险单》一份、《公估报告书》及公估费发票各一份、受损车辆维修发票和肇事车辆维修清单各一份、兴义市人民医院诊断报告一份和缴费小票三份、夏明星通话记录一份、《机动车辆保险查勘报告》及《客户理赔告知书》各一份、中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行《分期付款证明》；被告华安保险黔西南中心支公司提交的《交通事故证明》一份、《机动车综合商业保险单》及《机动车辆商业保险条款》各一份、庭审笔录及询问笔录在卷予以佐证，本院予以确认。本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务。本案中，事故车辆原所有人曾光梅向华安保险黔西南支公司为其所有的贵Ｅ×××**号车辆投保机动车损失险（保险金额500000元）、车上人员责任险（司机座位：保险金额20000元/人、乘客投保4个座位:保险金额20000元/人）等险种，并缴纳了相应的保险费，华安保险黔西南支公司对曾光梅投保险种进行了承保，并出具了《机动车综合商业保险单》，根据《中华人民共和国保险法》第十三条的规定，该投保行为及承保方式系双方的真实意思表示，且不违反法律规定，故保险合同合法有效，合同双方应按约定履行合同义务。依照《中华人民共和国保险法》第十四条：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”的规定，投保人曾光梅依约向华安保险黔西南支公司缴纳了保险费，华安保险黔西南支公司应当在保险范围内承担保险责任。本案双方争议的焦点在于：一、事故车辆驾驶人夏明星是否酒驾，是否免除保险人责任；二、夏明星离开事故现场是否属于保险合同约定的免责范围；三、夏明星主张的赔偿项目及数额是否合法有据。关于事故车辆驾驶人夏明星是否酒驾，是否免除保险人责任的问题。根据庭审查明情况，虽然华安保险黔西南支公司查勘人员到事故现场进行查勘时怀疑夏明星酒驾，并在要求夏明星向交警部门报警后再次报警，但华安保险黔西南支公司未在怀疑夏明星酒驾的第一时间内积极主动地向交警部门报案并要求夏明星留在事故现场等待交警出警处理，却要求驾驶人自己报警，而对于驾驶人报警后是自行离开事故现场，还是华安保险黔西南支公司的查勘人员同意后离开，双方均无证据证实，故华安保险黔西南支公司称本次交通事故驾驶人有酒驾的违法行为应提供证据予以证明，华安保险黔西南支公司未能提供证据予以证明，仅凭猜测推断夏明星系酒驾没有事实与法律依据，本院对此辩解不予采信。关于夏明星离开事故现场是否属于保险合同约定的免责范围的问题。虽然事故发生后夏明星未等交通警察到达就离开了事故现场，但事故发生后，夏明星已向事故车辆承保的保险公司华安保险黔西南支公司报险，并在事故现场等待华安保险黔西南支公司的查勘人员到达现场进行查勘，同时根据查勘人员的要求及提供的报警电话向交警部门进行了报警，可以认定夏明星已尽到了作为机动车驾驶人在事故发生后应履行的义务，而对于夏明星未在交警到达之前离开现场，双方各执一词，均未能提供证据予以证明，不能当然就认为夏明星系遗弃保险车辆逃离事故现场。故夏明星离开事故现场不属于华安保险黔西南支公司《机动车辆商业保险条款》第四条第八项：“发生意外事故时，驾驶人有以下情形之一的，保险人不负赔偿责任：（八）事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的”的约定情形，华安保险黔西南支公司辩称夏明星离开事故现场属于保险条款免责范围的理由不能成立。关于夏明星主张的赔偿项目及数额是否合法有据的问题。对于夏明星主张的车辆修理费90430元、车辆损失评估委托费5700元、拖车费650元。因夏明星对华安保险黔西南支公司的《拆检通知书》的定损价格40000元有异议，故其将受损车辆送至兴义市宏祥汽车服务有限责任公司进行维修，同时自行委托泛华保险公估股份有限公司贵州分公司对事故车辆受损损失进行了评估，虽然维修价格与评估价格金额均为90430元，但经本院审查，夏明星向本院提交的《公估报告书》仅由一名公估师作出，且该《公估报告书》上未载明这名公估师是否具有公估资质，鉴定程序不符合法律规定，该《公估报告书》不能作为认定受损车辆受损损失的依据，本院不予采信，因该评估而产生的车辆损失评估委托费5700元本院不予支持。但夏明星提交的兴义市宏祥汽车服务有限责任公司的《肇事车维修清单》载明了被保险车辆受损后需要更换的项目，且对受损车辆进行了维修，夏明星也实际支付了维修费90430元，兴义市宏祥汽车服务有限责任公司出具了维修发票，华安保险黔西南支公司虽然不认可该组证据的三性，但亦未指出需要更换的项目具体哪些不合理，故本院结合被保险车辆受损部位及夏明星从交警部门将受损车辆拖走的时间，综合采信被保险车辆已进行实际维修及产生费用金额的真实性，对受损车辆实际维修产生的维修费90430元予以确定；夏明星主张的拖车费650元未举证予以证明，故对该诉请不予支持；对于夏明星主张的诊疗费298元，虽然事故发生后夏明星没有明显受伤的伤情，但结合事故发生的情形（撞到了路边的石墙）、事故发生的时间及夏明星到医院就诊时间与门诊诊断情况，可以认定夏明星作为被保险车辆驾驶人，因为被保险车辆发生撞击而导致胸痛的可能性较大，故夏明星花费的诊疗费与本案事故有关联，本院予以支持，且被保险车辆投保了车上人员责任险，其中司机座位的保险金额为20000元/人，夏明星主张的诊疗费298元未超过保险金额，应予支持。综上所述，事故车辆原所有人曾光梅作为投保人向华安保险黔西南支公司投保了车辆损失险和车上人员责任险，具有驾驶资格的夏明星驾驶被保险车辆发生交通事故系在保险责任期限内，作为第一受益人的中国工商银行股份有限公司贵阳中西支行在本院规定时间内未作出任何是否作为本案有独立请求权的第三人参加诉讼的表示，视为其放弃主张的权利，夏明星作为被保险车辆所有人，因保险事故发生产生的修理费及诊疗费用，未超过华安保险黔西南支公司承保的车辆损失险限额及车上人员责任险限额。华安保险黔西南支公司虽然怀疑夏明星系因酒驾而离开事故现场，但并未提供任何证据予以证明；另，华安保险虽然怀疑夏明星有违法行为但又向夏明星送达了《客户理赔告知书》及《拆检通知书》对被保险车辆进行了定损，该定损行为应视为华安保险黔西南支公司放弃了免责主张，其应当在保险范围内承担保险责任，赔偿夏明星车辆维修费及诊疗费。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十三条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司于本判决生效后十日内在机动车损失险及车上人员责任险范围内赔偿夏明星因交通事故产生的车辆修理费90430元、诊疗费298元，共计90728元；二、驳回夏明星的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2228元，减半收取1114元，由华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司负担1000元，由夏明星负担114元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。逾期不上诉，本判决即发生法律效力。权利人可以在判决书规定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。审判员  罗云霞二〇一九年一月三日书记员  岑兴梅