山东省平邑县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁1326民初5563号 原告：平邑八方运输有限公司，住所地平邑县城北环路西首，统一社会信用代码：913713260579469643 法定代表人：高西全，总经理。 委托诉讼代理人：郭银花，平邑县法律援助中心律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市金源路35号统一社会信用代码：913713268686923040。 负责人：王海峰，总经理。 委托诉讼代理人：杨久锋，山东铭星律师事务所律师。 原告平邑八方运输有限公司与被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2018年8月9日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人郭银花、被告委托诉讼代理人杨久锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告损失车损89520元、施救费3000元、医疗费3449.93元、误工费1491元、护理费700元、营养费210元、伙食补助费210、交通费500元、评估费3000元，共计102080.93元；2.诉讼费由被告承担。 中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司辩称，事故车辆在我公司投保车损险属实，涉案车辆驾驶员张得行无上岗证，根据保险合同约定属于免赔情形，我公司不承担赔偿责任。驾驶证、行驶证、运输证需核实原件，对保单无异议，报案记录真实性无异议，但需原告提交交通事故认定书。价格评估报告书评估价值过高，要求原告提交维修发票及明细证明其实际损失，我公司保留申请评估人员到庭质询的权利及庭后需核实评估时我公司人员是否到场，保留重新评估的权利。评估费系程序性费用我公司不承担。施救费无法证实与本次事故的关联性且要求数额过高，要求原告提交陈德河身份证。医疗费发票不是原件不予认可。误工费赔偿标准不认可，应根据受伤人员张得行户籍性质确认，原告提交的驾驶证、上岗证、仅能证明其有从事交通运输行业资格不能证实其长期从事该行业。护理费护理人员证据系复印件，要求提供原件，护理费应按农村标准计算。赔偿明细张得行损失部分原告应提交已赔偿张得行损失证据，否则原告对该部分损失无合法的诉讼主体资格，张得行并未构成伤残对于营养费不认可。交通费过高。医疗保险费用结算单要求原告提供原件对复印件不认可。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月28日10时58分许，张德行驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××重型自卸货车，在平邑县××××路上行驶中侧翻入沟，造成本车右侧受损，车上一人受伤的交通事故（盖有保险公司理赔业务专用章的机动车保险报案记录一份为证）。事故中，原告支付施救费3000元。后原告驾驶员张德行在平邑县人民医院住院治疗7天；张得行出具了平邑八方运输有限公司为其支付医疗费、护理费、误工费等证明。事故车辆鲁Ｑ×××××重型自卸货车，经临沂市天润价格鉴定评估有限公司评估，认定车辆损失价值为89520元。鲁Ｑ×××××重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司投保有交强险、车损险及车上人员责任险（司机），被保险人为平邑八方运输有限公司。张德行是原告的司机。 本院认为，这是一起因机动车交通事故引起的财产保险合同纠纷案件，原、被告签订的保险合同，是双方当事人的真实意思表示，不违反相关法律规定，合法有效，原告的损失理应按照保险合同的约定，依法得到赔偿。在诉讼中，中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司对临天润价评字（2018）第0352号评估报告提出异议，但该评估报告是依当事人申请并选择，法院依法委托鉴定机构作出的，程序合法正当，不违反法律相关规定，本院对临天润价评字（2018）第0352号评估报告，予以采信。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司主张，涉案车辆驾驶员张得行无上岗证，根据保险合同约定，保险公司不承担赔偿责任，本院认为，张得行持有合法有效的机动车驾驶证、行车证，上岗证只是对从事道路交通运输人员素养的一种评价，不涉及驾驶人员的驾驶能力和驾驶资格，没有上岗证与事故的发生并不存在必然的因果关系，也不能显著增加发生交通事故的概率，进而增加理赔风险；保险公司提供的车损险条款第八条第一项（6）作为保险合同的格式条款，免除了保险人的责任，加重了被保险人的责任，应属于免责条款，虽然保险公司能够证明尽到了提示义务，但没有证据证明其对被保险人尽到了明确说明义务，因此，本院对中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的主张，不予支持。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司对医疗保险费用结算单提出异议，对证据不予认可，本院认为，张德行的住院病案、医嘱单、患者费用汇总、医保审核单，能够相互印证其实际的个人医疗费用支出，对原告主张的医疗费用证据，予以采信。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司对误工费赔偿标准提出异议，认为应根据张德行的户籍性质认定，本院认为，原告提供的证据可以证明张德行拥有B2机动车驾驶证且从事交通运输业工作，其收入不再仅仅依靠农业收入，但原告提供的证据，不足以认定张德行实际的固定收入及因事故实际减少的收入，其误工标准可参照交通运输业标准和农村居民标准的平均数计算。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司主张护理人员张洪菊护理费应按农村标准计算，本院认为，原告提供的现有证据不能够充分证明护理人员的城镇居民身份，对中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的主张，予以支持。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司认为施救费过高，但没有提供过高的证据证明自己的主张，本院对原告的施救费发票证据，予以采信。本院对中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司不承担营养费的主张，予以支持；交通费酌定200元。中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司主张评估费不予承担，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”原告主张的评估费即属于查明和确定事故损失所支付的必要、合理费用，对中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的主张，不予支持。 结合案情，认定原告的损失为：车损89520元、施救费3000元、医疗费3449.93元、误工费[（213.29+69.75）÷2]×7=990.6元、护理费488.25元、伙食补助费210、交通费200元、评估费3000元，共计100858.78元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、到十七条、第二十三条、第五十七条、第六十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在车上人员险的范围内，赔偿平邑八方运输有限公司损失医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费等5338.78元； 二、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司在商业车辆损失险的范围内，赔偿平邑八方运输有限公司损失车损、施救费、评估费等95520元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 上述判决给付内容，在判决生效后七日内履行[如通过银行付款应注明案号，不得与其他案件混同划款。本案赔偿款及诉讼费用汇入一案一款对应账户：账户名称“平邑县人民法院”开户行“中国农业银行平邑县支行”账号“62×××64”（注：其他案件不适用该账号）]。 如果未按本判决指定的期限履行给付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1171元，中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担1054元，平邑八方运输有限公司负担117元。 如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及缴纳上诉费用（上诉费最迟在上诉期满后七日内缴纳，不再另行通知缴纳，逾期视为未上诉），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  徐长龙 二〇一九年一月十七日 书记员  高 岩