江苏省宿迁市宿豫区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏1311民初6238号原告：张安，男，1993年3月1日出生，居民，住江苏省宿迁市宿豫区。委托诉讼代理人：王欢，江苏首诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨伟刚，江苏首诚律师事务所律师。被告：徐军，男，1977年1月17日出生，居民，住江苏省徐州市新沂市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司，住所地江苏省徐州市建国西路荣景胜苑A1—1—104。负责人：王虹，该公司总经理。委托诉讼代理人：李羿辉，江苏光亚律师事务所律师。原告张安与被告徐军、中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张安及其委托诉讼代理人王欢、被告徐军、被告保险公司的委托诉讼代理人李羿辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张安向本院提出诉讼请求：1.判令被告给付原告医疗费、护理费等损失61953.8元;2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年11月5日，原告驾驶电动自行车因躲避徐军驾驶的重型半挂车而摔伤。交警部门出具事故证明，后经法院审理，认定徐军承担事故60%责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险。为维护原告合法权益，故提起诉讼。徐军辩称：没有意见。保险公司辩称：一、本起事故的发生与被保险车辆未发生接触碰撞，交警部门也未能查清事故成因，所以本起事故的发生与被保险车辆没有因果关系。另被告徐军在停车后及时放置了闪光灯用于警示行人，原告发生事故系其疏于观察导致的，应由其自行承担后果，我司不应当承担责任。二、若法院判决我司承担责任，原告主张的医疗费应当扣减百分之十的非医保用药，其他主张数额明显过高，我司愿意在合理范围内予以赔偿。三、涉案车辆属于营业货运，被告除应当提供合法有效的驾驶证、行驶证外，还应当提供营运证以及从业资格证供我司审核，若不提供，我司在商业险范围内不予赔偿。四、我司已经在交强险和商业险范围内赔偿原告各项损失共计20469元。五、我司不承担本案诉讼费以及鉴定费等程序性费用。本院经审理认定事实如下：2016年11月5日21时许，在宿迁市宿豫区M处，张安驾驶电动自行车从西向东行驶，到达宿迁市宿豫区八里墩加油站门口时，未发现前方停放的徐军驾驶的苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车、苏Ｃ×××××号重型低平板半挂车，临近车辆时急刹车致其驾驶的电动自行车摔倒，造成张安受伤，两车未接触。本次事故经交警部门调查取证，无法查清本起道路交通事故成因，仅出具事故证明。事故发生后，张安于2016年11月6日到南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院治疗，当天办理住院手续，伤情诊断为左肱骨髁粉碎性骨折伴神经损伤，于2016年11月10日行左肱骨髁粉碎性骨折切开复位内固定术，共住院21天，后于2016年11月27日好转出院，出院医嘱为：建议一个月后来我院复查及摄片一次，根据骨折愈合情况决定下一步治疗计划；建议避免剧烈活动防止再骨折及内固定物断裂，待骨折愈合后二次手术取出内固定。原告张安就涉案事故曾于2017年2月向本院提起诉讼，本院于2017年4月26日依法作出（2017）苏1311民初606号一审民事判决书，后因张安不服该判决，向宿迁市中级人民法院提起上诉，中院于2017年9月19日依法作出（2017）苏13民终2783号终审判决书，确认以下事实：1.确认徐军与张安对交通事故发生均存在过错，认定张安与徐军承担本次交通事故同等责任，徐军对张安的损失承担60%赔偿责任。2.张安驾驶的车辆在保险公司处投保交强险及商业险三者险500000元，并投保了不计免赔，该事故发生在保险期限内。该车登记车主系张公君，实际车主为徐军。3.该案中保险公司在交强险范围内赔偿张安损失共10210元（含医疗费限额10000元、交通费210元）、保险公司在商业三者险限额内赔偿10259元。另查明：出院后，原告多次到宿迁市人民医院复查及摄片，共花费诊疗费用336元。2018年1月29日，原告张安至宿迁市人民医院住院治疗，入院诊断为：左侧肱骨踝骨折术后（取内固定），后于2018年2月1日行内固定取出术。原告于2018年2月8日办理出院手续，共住院10天，花费医疗费用7822.84元，出院医嘱为：加强营养，专人护理。患者肱骨踝内有一枚短克式针，第一次手术时已经埋在骨内，本次取内固定不易且不能取出。不适随诊等。再查明：诉讼中，原告申请对其因本起交通事故造成的伤残程度及误工、护理、营养期限进行鉴定，本院依法委托宿迁市泗阳县人民医院司法鉴定所进行鉴定，鉴定机构于2018年10月26日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张安本次损伤后果未达到道路交通事故伤残标准。其本次损伤后的误工、护理、营养期限分别以360日、120日、120日为宜。原告张安支出鉴定费2202元。又查明：原告系可功科技（宿迁）有限公司员工，月平均工资约为3877.5元。本院认为：公民的生命、健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，根据生效裁判，徐军应对原告的合理损失承担60%的民事赔偿责任。因徐军驾驶的机动车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，故原告损失应由保险公司在交强险和商业三者险限额内承担徐军应承担的民事赔偿责任，不足部分由徐军自担。原告张安因本起事故在本次诉讼中的损失如下：1.医疗费。本院根据原告提供的医疗费发票、病案资料等证据，经核对，原告的医疗费损失为8158.84元（7822.84+336）。对于保险公司要求扣除10%非医保用药的答辩意见，因保险公司未提供证据证实哪些用药属非医保用药，并提供医保用药中的最高价格的同类替代性药品的费用标准，故本院不予采纳；2.营养费1200元（10元/天×120天）；3.住院伙食补助费180元（18元/天×10天）；4.误工费46530元【（3877.5÷30）元/天×360天】；5.护理费9600元（80元/天×120天）；6.交通费酌情支持100元。（1-3）合计9538.84元，（4-6）合计56230元，被告保险公司在交强险限额内承担56230元、在商业三者险限额内承担5723元(9538.84×60%,取整），合计61953元。因调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司徐州市中心支公司自本判决生效之日起三日内给付原告张安医疗费、误工费、护理费等各项损失合计61953元；二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费减半收取310元、鉴定费2202元，合计2512元，由原告负担1005元，被告徐军负担1507元（原告已预付，被告徐军于本判决生效后十日内给付原告）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费。审判员 张 明二〇一九年一月二十四日书记员 李小玉附录：一、法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、本院标的款账户：户名：宿迁市宿豫区人民法院，开户行：工行宿豫支行。账号：11×××51。三、法律提示：本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。义务人应当承担不履行义务所产生的一切法律后果。申请执行的期间为二年。申请执行的期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。逾期申请的，人民法院不予立案执行。