江苏省宿迁市宿豫区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏1311民初6770号原告：姚四妹，女，1979年10月1日出生，居民，住贵州省镇远县。委托诉讼代理人：张海军，江苏三佳律师事务所律师。委托诉讼代理人：张凯，江苏三佳律师事务所律师。被告：刘友涛，男，1971年4月26日出生，居民，住山东省临沂市兰山区。被告：闫加军，男，1964年3月24日出生，居民，住山东省莒南县。以上二被告共同委托诉讼代理人：刘承军，山东珏晟律师事务所律师。被告：临沂鼎通运输有限公司，住所地山东省临沂市兰山区义堂镇双岭路与京沪高速交汇处路南。负责人：陈秀云，该公司经理。被告：临沂市顺驰运输有限公司，住所地山东省临沂市兰山区义堂镇双岭路与俄黄路交汇处东200米大顺停车场**。负责人：高秀雷，该公司经理。以上二被告共同委托诉讼代理人：孙金成，公司职工。被告：浙商财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所，住所地山东省临沂市经济开发区沂河东路**云龙国际div>负责人：何余静，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈垒，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地山，住所地山东省临沂市金源路**v>负责人：王海峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙绍亮，山东鲁蒙律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，住所地江苏，住所地江苏省宿迁市洪泽湖路**金桥商务大厦第**>负责人：刘扬，该公司总经理。委托诉讼代理人：许勇，该公司员工。原告姚四妹与被告刘友涛、临沂鼎通运输有限公司（以下简称：鼎通公司）、临沂市顺驰运输有限公司（以下简称：顺驰公司）、浙商财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称：浙商保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称：人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。在审理过程中，原告申请追加闫加军作为被告，不违反法律规定，本院依法予以准许。紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司(以下简称：紫金保险公司)申请作为第三人参加诉讼，符合法律规定，本院依法予以准许。原告姚四妹的委托诉讼代理人张海军，被告刘友涛、闫加军的共同委托诉讼代理人刘承军，被告鼎通公司、顺驰公司的共同委托诉讼代理人孙金成，被告浙商保险公司的委托诉讼代理人陈垒，被告人民保险公司的委托诉讼代理人孙绍亮，第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人许勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。姚四妹向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿各项费用计108385元;2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年7月26日，被告刘友涛驾驶被告鼎通公司与顺驰公司所有的重型半挂牵引车／重型低平板半挂车沿宿新公路，与案外人周磊驾驶的电动自行车相撞，造成两车受损、周磊和电动自行车乘车人姚四妹受伤。经交警部门认定，刘友涛承担本起事故的全部责任，周磊、姚四妹无责任。肇事车辆在浙商保险公司与人民保险公司投保了交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，故提起诉讼。刘友涛、闫加军辩称：1.对事故发生事实和责任认定无异议；2.肇事车辆在浙商保险公司投保交强险和商业险100万元含不计免赔、在人民保险公司投保了商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间；3.被告闫加军系肇事车辆的实际车主，主车系闫加军在被告鼎通公司处购买，挂车系闫加军在被告顺驰公司处购买，双方签订买卖合同，因国家强制性规定，该种类型车辆行驶证、营运证只能办理在公司名下，受益和经营由闫加军享有和管理，而被告刘友涛是闫加军雇用的驾驶员，事故发生在刘友涛履行雇佣活动过程中；4.对于原告符合法律规定的损失，由法院认定后闫加军同意向原告赔偿，但保险公司应当先予赔偿；5.事故发生后，闫加军已经向原告垫付赔偿款10万元，请求法院一并处理，判决原告予以返还；6.保险公司的证据是复印件，投保人没有负责人签字，仅有盖章。被告刘友涛根据事故认定书记载是离开事故现场，但其在事故发生时不知情，在知道事故发生后迅速返回现场协助交警处理事故，根据保险法30条的规定，保险条款存在多项释义时，应当做有利于被保险人的解释，因此对于保险公司主张的免责条款，刘友涛没有违反。同时，根据保险公司提供的证据并不能证实其已经尽到了告知义务，因此对于保险公司的免赔主张不予认可。鼎通公司、顺驰公司辩称：1.同被告刘友涛、闫加军的意见；2.事故车辆行驶证驾驶证等证件均符合法律规定，不存在保险公司免赔拒赔的情形，原告合理合法的损失应由保险公司全额赔付；3.本案的诉讼费、鉴定费是事故发生造成的直接损失，应由保险公司承担；4.合同的印章系我公司所盖，但是被告保险公司提供的是程序性的格式条款，其在办理业务时并没有逐章逐款进行免责提示，车辆投保都是成批量的盖章，对于保险公司主张的向我方进行的提示义务没有相关视频予以证实，我方不认可。而且该条款严重损害了事故受害人的合法权益，依据保险法规定系无效条款。因此原告合理合法的损失应由保险公司在保险限额内赔付。浙商保险公司辩称：一、对事故发生事实和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保交强险和商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间。二、事故认定事故发生后肇事车辆驾驶员刘友涛驾车驶离现场，且保险声明被保险人已经盖章确认，故根据我司商业三者险责任免除条款，我司不予赔偿。三、我司同意在交强险限额内承担赔偿责任，诉讼费鉴定费我司不承担。四、对于赔偿明细意见如下：1.医疗费用我司只承担10000元，超出部分我方按照商业险免责条款不予赔付；2.护理人员工资发放没有关联性，也没有护理证明，我司不认可；3.用血费用不认可，要求扣除10%的非医保用药；4.对于伙食补助费、营养费在交强险范围内认可；5.原告主张误工费、护理费标准过高，我司不予认可，同时期限我司认可住院期间；6.交通费认可住院期间10元每天；7.交强险医疗费限额内应为另一伤者保留份额。人民保险公司辩称：1.对事故发生事实和责任认定无异议；2.肇事车辆在我司投保了商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间；3.事故认定书记载该车辆在事故发生后驾车驶离现场，根据投保人与我司保险约定的免责条款内容，我司不承担保险赔偿责任，同时应当由法庭核实，投保车辆的行驶证、运输证、驾驶员的驾驶证与从业资格证均不存在其他免赔事由；4.鉴定费诉讼费我司不承担；5.除交强险，其他对于赔偿明细的意见同浙商保险公司。第三人紫金保险公司述称：事故发生后，为原告垫付医疗费42693.02元。本院经审理认定事实如下：2018年7月26日23时07分，刘友涛驾驶鲁Ｑ×××**重型半挂牵引车／鲁Ｑ×××**重型低平板半挂车沿宿新公路从南向北行驶时，与沿晓仰线从东向西行驶周磊驾驶的电动自行车相撞，致两车损坏，周磊、电动自行车乘坐人姚四妹受伤。事故发生后，刘友涛驾车离开现场。该起事故经交警部门认定，刘友涛承担本起事故的全部责任，周磊、姚四妹无责任。姚四妹受伤后被送到宿迁市东方医院门诊治疗，次日办理住院手续，伤情诊断为：左踝关节开放性脱位伴内踝粉碎性骨折、左侧肩胛骨粉碎性骨折、左锁骨骨折、腰4椎体左侧横突骨折、骨盆骶骨骨折、左侧多发肋骨骨折等。原告于2018年9月20日出院，共住院54天，出院医嘱为：继续口服药物对抗治疗，建议休息叁个月，加强营养、护理，每月门诊复查，不适随诊等，原告合计花费医疗费88444.9元（包含用血费用6160元，其中42693.02元系紫金保险公司为原告垫付）。事故发生后，被告闫加军给付原告人民币100000元。另查明：鲁Ｑ×××**重型半挂牵引车在浙商保险公司投保交强险和商业险100万元（投保了不计免赔险），鲁Ｑ×××**重型低平板半挂车在人民保险公司投保了商业险100万元（投保了不计免赔险），本次事故发生在保险期间内。商业第三者责任保险条款第二十四条规定：“……下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”再查明：鲁Ｑ×××**重型半挂牵引车／鲁Ｑ×××**重型低平板半挂车系营运车辆，闫加军系该车辆实际车主，刘友涛系闫加军雇佣的驾驶员，本起事故发生在履行雇佣活动中。鲁Ｑ×××**重型半挂牵引车登记在鼎通公司名下、鲁Ｑ×××**重型低平板半挂车登记在顺驰公司名下从事营运活动。又查明：原告姚四妹系旭派电源有限公司员工，月平均工资约为4391元。本院认为：公民的生命、健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，刘友涛驾驶重型半挂牵引车、挂重型低平板半挂车与案外人周磊驾驶的电动自行车相撞，致两车损坏，周磊、电动自行车乘坐人姚四妹受伤。根据事故责任认定，刘友涛应对原告的合理损失承担全部民事赔偿责任。因肇事车辆在被告浙商保险公司、人民保险公司投保了交强险及商业三者险，故原告的合理损失应由浙商保险公司在交强险和商业三者险限额内、人民保险公司在商业三者险限额内承担刘友涛应承担的民事赔偿责任，仍有不足的，由刘友涛的雇主闫加军自担。刘友涛在本起事故中有重大过错，应与其雇主承担连带赔偿责任。鼎通公司、顺驰公司作为肇事车辆的登记车主，且该车辆以其公司名义从事营运活动，应系挂靠关系，鼎通公司、顺驰公司也应承担连带赔偿责任。对于浙商保险公司、人民保险公司认为刘友涛驾驶车辆离开现场，故根据商业三者险条款应免赔的意见，对此原告及其他被告均不予认可，认为刘友涛驾驶车辆离开现场的行为，并不违反该条款的规定，且保险公司未尽到提示及明确说明义务，应当为无效的格式条款。本院认为，涉案商业三者险条款第二十四条约定：“……事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”，根据该约定，保险公司不承担赔偿责任的前提是“未依法采取措施的情况下离开事故现场”，所谓未依法采取措施的情况下离开事故现场，首先驾驶人主观上应具有逃避法律责任的心理态度。本案被告刘友涛虽在事故发生后离开现场，但无证据证实其明知发生本起事故，交警部门也未认定其系逃逸。同时事故发生时间系夜间，刘友涛驾驶的是重型半挂牵引车／重型低平板半挂车，而事故发生形态是擦碰，肇事车辆的接触部位在半挂车右后侧的轮胎上，发生此类事故驾驶员很难察觉。且肇事方在接到交警部门通知后，及时将车辆开到交警部门接受勘查，未作出更换轮胎等掩盖事实的行为。由以上可见，刘友涛并无逃避法律责任的心理态度，并积极配合交警部门作出责任认定，故本院认为事故认定书上记载的刘友涛驾驶车辆离开现场的行为，不属于商业三者险条款二十四条规定的免赔情形，保险公司以此免赔商业三者险的意见不成立，本院对其上述意见不予采纳。原告姚四妹因本次事故在本次诉讼中主张的损失支持如下：1.医疗费。根据原告医疗费发票、病案资料等证据，经本院核对，原告医疗费损失为88444.9元；对于保险公司要求扣除10%非医保用药的答辩意见，因保险公司未提供证据证实哪些用药属非医保用药，并提供医保用药中的最高价格的同类替代性药品的费用标准，故本院不予采纳；2.营养费。原告主张550元（10元/天×55天），根据原告伤情及医嘱，本院依法予以支持；3.住院伙食补助费972元（18元/天×54天）；4.误工费。关于误工期限，根据原告伤情，结合医嘱，本院支持144天（54+90）；故原告误工费损失为21076.8元【（4391÷30）元/天×144天】；5.护理费。关于护理期限，考虑原告实际伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌定暂算为伤后90天。关于护理标准，原告主张按65038元/年计算，证据不足，本院根据原告伤情，酌情按上一年度江苏省城镇居民人均可支配收入43622元/年计算为宜；故原告护理费损失为10756.11元【（43622÷365）元/天×90天】；6.交通费酌情支持540元。（1-3）合计89966.9元，（4-6）合计32372.91元，因本起事故造成两人受伤，故交强险限额本院酌定两人各半享有。故被告浙商保险公司应在交强险限额内承担37372.91元(5000+32372.91)、在商业三者险限额内承担42483.45元【（89966.9-5000）×50%】，合计承担79856.36元。被告人民保险公司在商业三者险限额内承担42483.45元【（89966.9-5000）×50%】。同时根据《江苏省道路交通事故社会救助基金使用及追偿管理细则（暂行）》第二十一条第一款规定，交通事故赔偿义务人在赔付道路交通事故受害人赔偿款时，应优先支付救助基金所垫付的费用，故本院酌定浙商保险公司从上述赔偿款中给付第三人紫金保险公司垫付款42693.02元，剩余赔偿款37163.34元（79856.36-42693.02）给付原告。另闫加军诉前已给付原告100000元，本案闫加军、刘友涛须承担诉讼费521元，因原告伤情仍须继续治疗，故本院酌情人民保险公司赔偿款42483.45元暂退还给闫加军，闫加军支付给原告的剩余款项56995.55元（100000-42483.45-521）待原告下次诉讼时再行处理。因调解不成，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司临沂中心支公司自本判决生效之日起十日内给付第三人紫金财产保险股份有限公司宿迁中心支公司垫付款42693.02元；二、被告浙商财产保险股份有限公司临沂中心支公司自本判决生效之日起十日内给付原告姚四妹医疗费、误工费、护理费等各项损失37163.34元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司自本判决生效之日起十日内给付闫加军垫付款42483.45元；四、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费减半收取521元，由被告闫加军、刘友涛承担（原告已预交，被告已给付）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。同时向该院预交上诉案件受理费。审判员 张 明二〇一九年一月十一日书记员 李小玉附录：一、法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、本院标的款账户：户名：宿迁市宿豫区人民法院，开户行：工行宿豫支行。账号：11×××51。三、法律提示：本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请强制执行。义务人应当承担不履行义务所产生的一切法律后果。申请执行的期间为二年。申请执行的期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。逾期申请的，人民法院不予立案执行。