湖北省荆门市掇刀区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鄂0804民初1511号 原告：梅正萍，女，1974年1月15日出生，汉族，荆门市人，个体工商户，住荆门市东宝区石桥驿。 委托诉讼代理人：马云金，湖北新天律师事务所律师。 被告：荆门市第一人民医院，住所地荆门市象山大道**。 法定代表人：段睿，该院院长。 委托诉讼代理人：刘建生，湖北京中金律师事务所律师。 原告梅正萍与被告荆门市第一人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年10月30日立案后，依法适用简易程序，于2018年11月16日公开开庭进行了审理。原告梅正萍及其委托诉讼代理人马云金，被告荆门市第一人民医院的委托诉讼代理人刘建生到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梅正萍向本院提出诉讼请求：判令被告荆门市第一人民医院赔偿住院费17824.90元、误工费7015.92元、护理费5981.76元、住院伙食补助费1860元及以后因此造成原告的类似损失。事实和理由：原告与被告医疗损害责任纠纷一案，荆门市东宝区人民法院于2017年9月18日立案受理后，以（2017）鄂0802民初X号民事判决支持了原告的诉讼请求，被告亦履行判决义务。2017年10月8日至10月23日、2018年2月26日至3月19日、2018年8月24日至9月19日，原告因被告的输血行为感染丙肝并肝硬化复发，在荆门市第二人民医院住院治疗共计62天，支付医疗费17824.90元。为此，请求人民法院对原告的诉讼请求予以支持。 被告荆门市第一人民医院辩称，1、原告曾于2017年9月18日以相同案由医疗损害责任纠纷在荆门市东宝区人民法院起诉被告，该院作出的（2017）鄂0802民初X号民事判决书已发生法律效力。现原告再次起诉，属重复起诉，应驳回其起诉。2、原告治疗肝硬化与被告为其输血导致感染丙肝不具有因果关系，且被告对血站提供的血液没有义务进行病毒检测，不存在过错行为，不应承担责任。3、被告依据（2008）东民一初字第Z号民事调解书向原告支付了医疗费（含后续治疗费）、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金等7万元，另按协议内容为原告进行了免费体检、检查，因此，被告再没有义务对原告进行赔偿。现原告时隔近10年在第三方医院诊断其肝硬化造成的经济损失，已由东宝区人民法院判决，因此上述损失系原告自身造成，与被告输血、诊疗行为等无关联。4、原告主张的住院费已经社保支付，被告不予重复支付，误工费应按实际误工证明、收入证明予以计算，原告并未伤残，也无护理医嘱，其主张护理费无事实依据。综上，原告没有证据证明被告输血存在过错及因输血导致丙肝并肝硬化不存在因果关系，其主张不符合医疗损害侵权责任的特征，且属于重复起诉，请求驳回原告的诉讼请求。 原告就其诉讼主张提交了相关证据，经庭审质证，本院审核，现认定如下：1、身份证复印件（梅正萍）、营业执照（个体工商户，经营者：梅正萍），被告对其真实性无异议，本院予以采信。2、荆门市东宝区人民法院（2017）鄂0802民初X号《民事判决书》、荆门市第二人民医院《出院诊断证明》1份及《出院记录》3份、医疗费票据1组（14张）、新型农村合作医疗住院费结算单1份，被告对该组证据的真实性无异议，对其关联性有异议，认为原告的损害后果与被告的输血行为没有因果关系。本院认为，该组证据客观真实，能相互印证原告因慢丙肝并肝硬化进行治疗以及支出相关医疗费的相关事实，本院予以采信。 被告荆门市第一人民医院未向本院提交相关证据。 根据以上采信的证据，结合当事人的当庭陈述，本院对本案事实确认如下： 1995年6月3日，原告梅正萍在当地医院出现产后大出血、休克等病症，后转至被告荆门市第一人民医院住院治疗。住院期间，被告于同月3日在手术中为原告输入供血者为竺枚、伍伏良的“A型”血400ML，治疗完毕后于同年6月8日出院。 2007年12月25日，原告以在被告处住院输血感染丙肝造成损失为由，要求被告赔偿70000元及此后五年内免费体检。该案诉至荆门市东宝区人民法院后，经主持调解，双方达成一致协议，该院制作了（2008）东民一初字第Z《民事调解书》，其主要内容为：一、被告荆门市第一人民医院支付原告梅正萍医疗费（含后期治疗费）、误工费、护理费、交通费、营养费、精神抚慰金等费用70000元；二、2008年至2012年，被告荆门市第一人民医院每年给原告进行一次肝功能丙肝抗体、肝脏彩超检查。同月26日，原告向被告出具1份内容为“今收到荆门一医医疗赔付款柒万元（70000元）整”的收条。 2016年10月21日，原告病情经华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科诊断为肝硬化，原告因此于2016年11月7日（住院35天）、2017年1月30日（住院9天）、2017年3月6日（住院25天）、2017年10月8日（住院15天）先后四次入住荆门市第二人民医院住院治疗共计84天，其中个人支付前三次住院期间的医疗费共计23740.35元。之后，原告就上述住院期间产生的医疗费以及相关误工费、护理费、住院伙食补助费等损失起诉至荆门市东宝区人民法院，请求判令被告荆门市第一人民医院予以赔偿。该院审理后，于2017年12月15日作出（2017）鄂0802民初X号民事判决，其中对原告主张的医疗费23740.35元（前三次住院期间的医疗费合计）以及四次住院期间的误工费8892.03元、护理费7520.19元、住院伙食补助费1680元予以了支持，对其余诉讼请求予以驳回。该判决发生法律效力后，被告履行了法律义务。 此后，原告于2017年12月24日至2018年2月20日间继续在荆门市第二人民医院门诊治疗，支出西药费共计873.10元。2018年2月26日，原告因“乏力、腹胀一周”入住荆门市第二人民医院治疗，经诊断，其病情为：慢丙肝并肝硬化、高血压病，后于同年3月19日出院，期间产生医疗费12103.51元（其中医保统筹支付6852.94元，原告个人支付5250.57元）。2018年8月24日，原告因“上腹部不适伴乏力、纳差5日”再次入住荆门市第二人民医院治疗，经诊断，其病情为：1、肝炎后肝硬化失代偿期；2、慢性病毒性丙型肝炎；3、高血压病；4、2型糖尿病；5、过敏性皮炎。同年9月19日出院，期间产生医疗费15013.93元（其中医保统筹支付8732.50元，原告个人支付6281.43元）、门诊费531.30元（皮防所门诊支出治疗费、西药费）。2018年10月8日，原告继续在该院门诊治疗，支出西药费共计597.50元。 另查明，原告梅正萍为个体工商户，其经营场所位于荆门市东宝区石桥驿镇盐池街，从事农副产品、中药材、水产品购销。原告2017年10月8日至2017年10月23日住院期间的住院费为8037.85元（其中农合基金补偿、保险赔付原告共计4290元，原告个人支付3747.85元）。 本院认为，被告荆门市第一人民医院于1995年6月3日为住院治疗期间的原告梅正萍输入“A型”血400ML的事实，以及该输血行为导致原告感染丙肝所产生的争议业经荆门市东宝区人民法院（2008）东民一初字第Z号案件确认和处理，被告对原告当时的诉讼主张未予否认并予以赔偿，由此可证实被告的诊疗行为对于原告感染丙肝的损害后果存有过错。现原告病情为慢丙肝并肝硬化、肝炎后肝硬化失代偿期、慢性病毒性丙型肝炎，系感染丙肝后的演变结果，故原告现患病症与被告之前的诊疗行为存在因果关系。 《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。本案中，被告的诊疗行为对于原告感染丙肝的损害后果存有过错，原告现患病症与被告之前的诊疗行为存在因果关系，故被告应当对原告由此遭受的损害后果承担赔偿责任。 原告现就后续治疗实际产生的费用主张权利，符合法律规定，本院审核确认如下：一、医疗费16750.45元（原告个人实际支出费用，具体为2017年10月8日至10月23日期间的个人支付部分3747.85元；2017年12月24日至2018年2月20日期间的门诊费873.10元；2018年2月26日至3月19日期间的个人支付部分5250.57元；2018年8月24日至9月19日期间的个人支付部分6281.43元；2018年10月8日的门诊费597.50元），以上合计16750.45元。原告主张门诊费531.30元（2018年9月6日、10日门诊收据），因系治疗过敏性皮炎而支出，与被告的过错行为不具有关联性，本院不予支持。二、误工费、护理费、住院伙食补助费合计11263.08元（各项均以住院天数47天计算，原告主张的计算标准符合法律规定，本院予以采纳。其中误工费为5318.52元、护理费为4534.56元、住院伙食补助费为1410元）。原告主张的计算天数因包括了2017年10月8日至10月23日住院期间的15天，该部分误工费、护理费、住院伙食补助费已在荆门市东宝区人民法院（2017）鄂0802民初**案件中处理，原告再次主张无法律依据，本院不予支持。 对于被告提出本案构成重复起诉的意见，因原告此次主张的诉讼标的与前荆门市东宝区人民法院（2017）鄂0802民初X号医疗损害责任纠纷案中的诉讼标的并不相同，因此不构成重复起诉。被告提出的该意见不能成立，本院不予采纳。 原告讼请判令被告赔偿以后因此造成的类似损失，因诉讼标的不明确，不具体，且原告庭审过程中亦予以了放弃，本院因此不予处理。 综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院》第二条第二款之规定，判决如下： 一、被告荆门市第一人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告梅正萍医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费合计28013.53元； 二、驳回原告梅正萍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费600元，减半收取300元，由被告荆门市第一人民医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。 审判员 解 兵 二〇一九年一月九日 书记员 杜玉洁