广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1323民初3925号原告：贾碧琼，女，1969年6月16日出生，汉族，四川新渠县人，住渠县，委托诉讼代理人：郭显超，广东华途律师事务所律师。被告：许海滨，男，1995年10月31日出生，汉族，广东省陆丰市人，住陆丰市，被告：中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司，地址惠州市江**小区双子星国际商务大厦********A2201-A2210，****A2。负责人：郭伟超。委托诉讼代理人：吴玉梅，广东瀛仁律师事务所律师。被告：张曲英，女，1981年12月15日出生，汉族，广东省紫金县人，住紫金县，委托诉讼代理人：张泽鹏，广东汇和律师事务所律师。第三人：惠州市第三人民医院，地址惠州市桥东学背街**。法定代表人：马显力。委托诉讼代理人：罗君荣，男，1972年7月9日出生，汉族，惠州市惠城区，系该医院员工。原告贾碧琼与被告许海滨、中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司、张曲英、第三人惠州市第三人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，惠州市惠城区人民法院立案受理后，以本案存在特殊原因，不能行使管辖权为由，向惠州市中级人民法院申请指定管辖。惠州市中级人民法院作出（2018）粤13民辖595号民事裁定，指定本院审理本案。本院于2018年7月13日立案受理后，依法适用普通程序于2018年9月29日第一次开庭审理，于2019年1月15日第二次开庭审理。原告贾碧琼的委托诉讼代理人郭显超、被告张曲英的委托诉讼代理人张泽鹏、第三人惠州市第三人民医院的委托诉讼代理人罗君荣两次开庭到庭参加诉讼；被告许海滨、中国人民财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人吴玉梅第一次开庭到庭参加诉讼，第二次开庭未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告贾碧琼变更后的诉讼请求为：1.请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司在保险责任范围内优先赔偿原告591529.23元，且精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，不足部分由被告许海滨、张曲英赔偿（医疗费200122.67元、后续治疗费50000元、住院伙食补助费10300元、营养费1100元、误工费56513元、护理费60060元、精神损害赔偿金22000元、伤残赔偿金180290元、被扶养人生活费6643.56元、交通费2000元、鉴定费2500元）；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司在保险责任范围内优先向第三人赔付原告所欠医疗费171782.31元，不足部分由被告许海滨、张曲英依法赔付；3.判令三被告承担案件受理费。第二次庭审时，鉴于伤残等级发生变化，原告贾碧琼对赔偿项目作了调整，要求伤残赔偿金增加8195元，被扶养人生活费增加302元。被告许海滨辩称，没有其他答辩意见，我方垫付了医药费10000多元，还有我的车辆损失5286元。被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司辩称，一、关于交强险的赔偿。答辩人是事故车辆粤Ｌ×××**号车的交强险合同的保险人，在第三者人身损害时可以依据《道路交通安全法》第七十六条和《机动车交通事故责任强制保险条例》规定和保险合同约定，直接向受害者赔付交强险保险金，但应当按照交强险条款约定遵循分项赔偿的原则，对于超出法律规定外的赔偿金额和赔偿项目，答辩人不负有在交强险范围内赔偿的义务。另，答辩人已经在交强险医疗费赔偿限额内支付了10000元。二、对于被答辩人的诉求，答辩人可以按照保险合同的约定进行处理，并需符合合同的约定和法律的规定。答辩人承保了粤Ｌ×××**号车的交强险和商业第三者责任保险，保险金额1000000元，有投保不计免赔率保险。对于商业三者险的赔偿处理，依法应按保险合同约定处理，即按照第三者责任险条款的约定处理。答辩人承保的车辆在本次事故中负同等责任，另一被告张曲英为无号牌电动车，应为机动车的范围，故商业第三者险部分答辩人只承担50%的赔付责任。三、被答辩人部分诉讼请求没有事实依据和法律依据，依法不应得到支持。本次交通事故发生于2017年6月14日，应适用广东省2017年度道路交通事故人身损害赔偿标准。1、误工费部分，被答辩人请求赔偿误工费31523元，被答辩人2017年12月11日进行鉴定，实际误工天数为176天，根据劳动合同法的规定，被答辩人的用人单位在员工非因工负伤期间仍应为员工支付一定比例的工资，骏发（惠州）饼干厂有限公司出具的证明，被答辩人的工资为转账支付，故答辩人要求被答辩人的工资银行流水在银行打印至2018年1月，以确定被答辩人因误工实际减少的收入。2、精神抚慰金部分，被答辩人请求赔偿精神损失费22000元，精神损害赔偿的基本功能是补偿受害人所受的精神损害，抚慰受害人遭受的精神痛苦。答辩人认为残疾赔偿金已经具有精神损害抚慰金的成分，故不应再支持被答辩人的此项请求。3、营养费部分，被答辩人请求赔偿营养费4500元，营养费的计算依据医疗机构的意见，被答辩人提供的医嘱虽有加强营养的内容，但根据被答辩人的伤情和伤残等级答辩人认为应以1000元为宜。4、交通费部分，被答辩人请求赔偿交通费5000元，交通费的计算依据实际发生的原则，被答辩人没有提供任何交通费的有效票据，也没有异地就医的情形，故不应支持被答辩人此部分的请求。5、鉴定费部分，鉴定费是被答辩人为证明其伤残等级而支出的费用，应由侵权人承担，不属于法定的保险赔偿项目，不应由答辩人承担。6、被抚养人生活费部分，被答辩人母亲为农村户口，没有证据在城镇居住生活，故应按照农村标准计算被抚养人生活费在其评定伤残等级时已满16周岁，抚养费应只计算2年。7、后续治疗费部分，后续取出内固定的费用虽有医疗机构的医嘱约50000元，答辩人取出内固定的费用应由鉴定机构依法鉴定或待实际发生后另行主张，对于此部分的费用答辩人不予认可。三、答辩人不承担本案的任何诉讼费用。补充：1、在举证期限内我方向法庭提交了重新鉴定申请，在申请书中详细说明了具体的理由，同时我们在鉴定中还提出了对于后续医疗费，即原告拆除内固定费用的鉴定。针对鉴定所出具的说明函，我们认为说明函的本身属于自证正确的范围，本身的鉴定的作出者就是该鉴定所，现在由其对自己的行为作出说明，虽然很多法院都用这样的方法处理案件，但是我们认为这种做法的本身是没有法律依据的，所以我们坚持要求对于原告方的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，以切实保护各被告人的合法权益。2、同时，关于原告变更诉请的部分，其医嘱中间除了出院医嘱之外的，由第三人盖章但是是属于手写部分的需要休息和加强营养，包括出院后仍需护理的内容的合法性不予认可，原告在2017年9月25日出院时，第三人的出院证明书已经写的非常明确是全休三个月，并且原告在发生事故后已经住院103天，从医学的普通常识角度，住院103天基本上已经是原告处于完全康复的状态，且不说原告在103天里是否有挂床的行为，在出院后全休三个月后，原告每月到第三人处开具一张全休一个月的证明，总共开具了5张，我方认为这部分的疾病证明书为医师手写，所以对这部分的内容不予认可。3、出院后是否需要护理，是全部护理还是大部分护理是需要有鉴定机构的意见，故医嘱对于出院后是否需要护理的内容不合法。被告张曲英辩称，1、我方同意扣除交强险后按照我方4车方6的比例进行赔偿的赔偿方式。2、原告是农村户籍，虽然提供了收入来源于城镇，也应该提供居住地为城镇的证据材料才能按照城镇标准。3、我方对鉴定意见的有效性持有异议，理由是原告其腰椎有压缩性骨折，而该部位进行了内固定的处理，而腰椎是可以活动的关节部位，根据相关规定，在没有拆除内固定进行的鉴定应当是不予采纳的。4、关于赔偿数额：医疗费请求按照医院的费用清单数额进行赔偿；后续治疗费因为医嘱只是讲大约50000元，没有实际发生，请求在实际发生后再行主张；住院伙食费没有异议；营养费没有异议；误工费有异议，应当是按照住院的时间及全休的时间计算，医嘱只是说全休三个月，计算时间应该按照这个时间来计算；护理费的计算时间跟误工费的计算时间是一致的；关于伤残赔偿金要求按照农村标准计算；抚养费按照农村标准计算；其他的没有意见。第三人惠州市第三人民医院述称，原告在我院住院期间共用医疗费196782.31元，已交押金25000元，仍欠171782.31元，请求法院判决时在原告赔偿金额中优先由保险公司直接支付给我院。本院查明的事实本院经审理查明：2017年6月14日1时59分许，许海滨驾驶粤Ｌ×××**号小型轿车从三环路沿龙湖往横沥镇方向行驶，当行驶至龙湖东江幼儿园路口路段时，与相对方向逆向行驶由张曲英驾驶的无号牌二轮电动车（乘载：贾碧琼）发生碰撞，造成张曲英、贾碧琼受伤及车辆损坏的道路交通事故。惠州市公安局交通警察支队江东大队作出441304[2017]N0009号道路交通事故认定书，认定许海滨、张曲英负事故的同等责任(认定张曲英负事故同等责任的原因在于：张曲英驾驶二轮电动车在道路上逆向行驶，违反《中华人民共和国道路安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”的规定，也是事故造成的原因，存在过错)，贾碧琼不负事故责任。事故发生后当天，原告贾碧琼被送到惠州市惠城区水口人民医院治疗，花费门诊医疗费2891.4元，然后于当天到第三人惠州市第三人民医院住院至2017年9月25日，共住院103天，花费住院医疗费196782.31元（被告许海滨垫付了12000元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司垫付了10000元，原告自行支付3000元，欠费171782.31元），合计医疗费199673.71元。惠州市第三人民医院出院证明书诊断为：1、腰1椎体压缩性骨折2、骨盆多发骨折：左耻骨联合、上支骨折粉碎性骨折，左髂骨体部粉碎性骨折3、左膝关节后交叉韧带断裂4、左膝关节半月板损伤5、左膝部皮肤软组织挫裂伤6、右肾囊肿；出院意见为：1、定期复查，指导功能锻炼，必要时康复科继续治疗。2、住院期间2人陪护，出院后需1人陪护，加强营养。3、根据复查情况决定取出内固定物，取内固定物总费用约50000元。4、全休3个月，不适随诊。原告贾碧琼自行委托广东惠中法医临床司法鉴定所对其伤残等级进行评定，预交了2500元鉴定费，该鉴定所于2017年12月13日作出鉴定意见为：1、贾碧琼的损伤与本次交通事故有直接因果关系；2、贾碧琼腰1椎体压缩性骨折，经手术内固定治疗后，构成十级伤残；3、贾碧琼左髂骨体部、左侧髂骨翼粉碎性骨折左耻骨联合，左耻骨上下支粉碎性骨折，骨折明显错位，骨盆环状结构明显破坏，骨盆严重畸形愈合，构成九级伤残；4、贾碧琼左膝关节后交叉韧带断裂、左膝关节半月板损伤，经韧带重建术治疗，据本所目前检查其膝关节活动功能丧失33%以上，构成十级。因被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司对该鉴定意见有异议，申请重新鉴定，本院具函广东惠中法医临床司法鉴定所，该鉴定所于2018年8月28日复函认为鉴定意见书评定贾碧琼一个九级伤残和两个十级伤残的结论公平、公正，且鉴定程序合法。本院依法委托广东中法司法鉴定所对原告贾碧琼的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司预交了鉴定费3500元。广东中法司法鉴定所于2018年12月18日作出如下鉴定意见：1、评定被鉴定人贾碧琼脊柱损伤达九级伤残；骨盆损伤达九级伤残；左膝关节功能丧失达十级伤残。2、评定被鉴定人贾碧琼后续用于腰1椎弓根钉、髂骨粉碎性骨折钢板内固定物拆除的治疗费用为26000元。原告贾碧琼提供的证据[户口簿、骏发（惠州）饼干厂有限公司营业执照、骏发（惠州）饼干厂有限公司出具的证明及厂牌、贾碧琼的账户交易明细（客户）、惠州市惠城区地方税务局水口税务分局出具的缴费证明]能够证明其在事故发生前一年一直在骏发（惠州）饼干厂有限公司工作，收入来源于城镇。原告贾碧琼提供的证据（渠县柏水乡鼓岭村村民委员会盖章出具，并由渠县公安局贵福派出所盖章确认的证明）能够证明被扶养人胡世玉（1930年7月8日出生，至定残前一日2018年12月17日，年满88岁）生育包括原告贾碧琼在内的5个子女。事故车辆粤Ｌ×××**所有人系被告许海滨，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司承保了该车辆的交强险、商业第三者责任险（1000000元、不计免赔）。被告张曲英系无号牌电动车车主。原告贾碧琼提供如下证据用于证明其支付该费用：康复护具增值税发票285元，女用小便器、护理伴隔尿垫增值税发票50元，便椅113.96元（衡水禄康医疗器械有限公司出具的收款收据），合计448.96元。原告贾碧琼将该448.96元纳入医疗费一并主张权利。原告贾碧琼提供从2017年12月24日至2018年4月24日每月出具的共五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》，该五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》均加盖“惠州市第三人民医院东院区疾病诊断证明”章，均为科医师付允签名出具，治疗意见均为“全休壹个月，加强营养，需一人陪护，加强功能锻炼”。被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司、张曲英对该五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》有异议，被告许海滨及第三人惠州市第三人民医院对该证据无异议，且第三人惠州市第三人民医院对此作了如下解释：原告是出院后复查的情况，惯例都是门诊诊断手写证明。被告张曲英提供证据证明其受伤住院花费医疗费，但表示暂时不提起诉讼，经原告贾碧琼与被告张曲英协商，均同意在交强险死亡伤残赔偿限额内预留10000元份额给被告张曲英。被告许海滨提供修理费发票金额5286元，主张其车辆维修花费5286元。本院判决理由和结果本院认为,本案交通事故经交警部门作出事故认定书后，原、被告方均无异议，且该事故认定未违反法律规定，本院予以采信。按事故责任划分，被告许海滨与被告张曲英负事故同等责任，事故认定书没有认定张曲英驾驶的二轮电动车为机动车，也没有认定该二轮电动车超标，可以认定张曲英驾驶的二轮电动车为非机动车，按照机动车与非机动车发生交通事故的责任比例划分，应由机动车一方即被告许海滨承担60%的赔偿责任，由被告张曲英承担40%的赔偿责任。广东中法司法鉴定所及其鉴定人员具有鉴定资质，接受本院依法委托后，作出的鉴定意见明确，当事人对此均无异议，本院对该鉴定意见予以采信。本案第一次开庭审理时间为2018年9月29日，在第一次庭审辩论终结前，《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》已经印发，且原告贾碧琼主张按《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》计算相关赔偿项目，故本案应适用《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》。医疗费问题。凭有效票据计为199673.71元（被告许海滨垫付了12000元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司垫付了10000元，原告贾碧琼欠第三人惠州市第三人民医院医疗费171782.31元）。原告贾碧琼在提起本案诉讼时将惠州市第三人民医院列为本案第三人，并主张优先向第三人赔付原告所欠的医疗费，被告方对此没有异议，本院予以支持。后续治疗费问题。根据鉴定意见，予以支持的后续治疗费按26000元计。营养费问题。原告贾碧琼受伤构成两个九级伤残和一个十级伤残，原告贾碧琼诉请营养费按1100元计，理由充分，予以支持。误工费问题。对原告贾碧琼提供的除加盖“惠州市第三人民医院”印章的《惠州市第三人民医院出院证明书》之外的五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司、张曲英对该五张证据虽有异议，但第三人惠州市第三人民医院对此无异议，且其解释合符常理，本院对该五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》予以采信，即全休时间可计算至2018年5月24日共8个月，广东中法司法鉴定所于2018年12月18日作出的评残意见被采信，但该鉴定结论不是在治疗终结前3个月内作出，误工时间应计算为2018年5月24日往后推3个月，原告贾碧琼住院103天，故误工时间计为433天（103天+8个月+3个月），现原告贾碧琼主张按346天计，本院予以照准；原告贾碧琼主张按每月4900元计算误工费，但其提供的证据不足以证明每月平均工资为4900元，应按2017年全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元/年计算。故本院予以支持的误工费按53347元/年÷365天×346天=50570.03元。护理费问题。原告贾碧琼住院103天，医嘱住院期间2人陪护，出院后1人陪护，全休3个月。此后，从2017年12月24日至2018年4月24日每月出具的共五张《惠州市第三人民医院疾病证明书》治疗意见均为“全休壹个月，加强营养，需一人陪护，加强功能锻炼”。故护理费可计为59700元[（150元/天×2人×103天）+120元/天×8个月（240天）]。伤残赔偿金问题。按2017年全省城镇居民人均可支配收入一般地区40975元/年的标准计算，原告贾碧琼伤残程度为两个九级和一个十级，赔偿系数为23%，计为40975元/年×20年×23%=188485元。关于被扶养人生活费问题。被扶养人胡世玉（1930年7月8日出生，至定残前一日2018年12月17日，年满88岁）生育包括原告贾碧琼在内的5个子女，其被扶养人生活费应计为30198元×5年÷5人×23%=6945.54元。关于交通费问题。原告方没有提交交通费单据予以佐证，本院酌情按每天30元计住院期间的交通费，原告贾碧琼诉请按2000元计，本院予以照准。精神损害抚慰金问题。原告贾碧琼伤残程度为两个九级和一个十级，原告贾碧琼诉请22000元，理由充分，予以支持。残疾辅助器具费问题。原告贾碧琼将用于康复护具、女用小便器、护理伴隔尿垫、便椅合计448.96元纳入医疗费一并主张权利，该费用为实际发生的费用，本院归类为残疾辅助器具费予以支持。鉴定费问题。原告贾碧琼支付的鉴定费凭票计为2500元，被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司支付的鉴定费凭票计为3500元，鉴定费合计6000元，为其他诉讼费用，纳入案件受理费一并处理。综上，根据广东省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准，原告贾碧琼的损失共556923.24元（不包括鉴定费），先由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在承保的交强险死亡伤残赔偿限额100000元（预留10000元给被告张曲英）范围内优先赔付精神损害抚慰金22000元及赔付伤残赔偿金188485元中的78000元，在承保的交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔付10000元（实际已赔付）。原告贾碧琼的损失未在交强险中赔付的款项为446923.24元（556923.24元-100000元-10000元）。按责任划分，应由被告许海滨承担60%赔偿责任，即赔偿268153.94元，由被告张曲英承担40%的赔偿责任，即赔偿178769.30元。扣除被告许海滨垫付的12000元，被告许海滨尚应赔付256153.94元，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，此款256153.94元由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在承保的商业第三者责任险1000000元范围内先行赔付。因原告贾碧琼拖欠第三人惠州市第三人民医院医疗费171782.31元，由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司在承保的交强险死亡伤残赔偿限额100000元范围内赔付给原告的78000元中直接赔付23628.37元给第三人惠州市第三人民医院，在承保的商业第三者责任险1000000元范围内直接赔付148153.94元给第三人惠州市第三人民医院，赔付108000元给原告贾碧琼。被告许海滨垫付的医疗费、支付的车辆维修费，可另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条及上述司法解释规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起7日内一次性在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿10000元限额范围内、在死亡伤残赔偿限额100000元范围内分别赔付10000元、76371.63元，合计赔付86371.63元给原告贾碧琼（10000元已实际支付，尚应赔付76371.63元）；二、被告张曲英于本判决生效之日起7日内一次性赔偿178769.30元给原告贾碧琼；三、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起7日内一次性在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内直接赔付23628.37元给第三人惠州市第三人民医院；四、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起7日内一次性在商业第三者责任险限额范围内赔付108000元给原告贾碧琼。五、被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司于本判决生效之日起7日内一次性在商业第三者责任险限额范围内直接赔付148153.94元给第三人惠州市第三人民医院；六、驳回原告贾碧琼的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9800元(缓交)，由原告贾碧琼负担686元，由被告许海滨负担2868元，由被告张曲英负担3646元，由被告中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司负担2600元；鉴定费6000元，由原告贾碧琼负担2500元，由中国人民财产保险股份有限公司惠州市分公司负担3500元。如不服本判决，可在判决生效之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 长  杨光辉审 判 员  罗晓燕人民陪审员  叶卓谊二〇一九年一月二十四日法官助理李琦书记员朱嘉敏