湖北省武汉市汉南区人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0113民初933号原告：杨中莲，女，1955年2月27日出生，汉族，武汉市汉南区人，住武汉市汉南区。委托诉讼代理人：李绚，湖北獬志律师事务所律师。被告：蒋若菡，女，1989年7月9日出生，汉族，武汉市汉南区人，住武汉市汉南区。委托诉讼代理人：任述超，男，1992年11月19日出生，汉族，湖北省公安县人，住湖北省公安县。系蒋若菡之夫。委托诉讼代理人：陈磊，湖北维力律师事务所律师。被告：安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地：武汉市武昌区民主路786号华银大厦15楼#。负责人：陈卫珍，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋业欢，该公司员工。原告杨中莲诉被告蒋若菡、安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月15日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告杨中莲的委托诉讼代理人李绚、被告蒋若菡的委托诉讼代理人任述超、陈磊、保险公司的委托诉讼代理人宋业欢均到庭参加诉讼。本案现己审理终结。原告杨中莲向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险和商业险限额内赔偿原告医疗费等费用共计376836.02元；2、判令被告蒋若菡在保险责任限额不足部分承担赔偿责任；3、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年2月20日19时30分，蒋若菡驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车沿兴一路由西向东行驶至兴一路御景华府附近路段处，与行人杨中莲发生碰撞，致车辆受损，杨中莲受伤的交通事故。事故发生后，杨中莲被送往武汉汉阳医院住院治疗88天，经武汉福田爱民司法鉴定中心鉴定，杨中莲伤残等级为一个九级和一个十级伤残，赔偿系数为22%；后续医疗费用贰万壹仟元整或以实际发生为准；自受伤之日起，误工时间210日，护理时间120日（均含二次手术时间）。武汉市公安局武汉经济技术开发区（汉南区）交通大队认定蒋若菡负事故全部责任，杨中莲无责任。事故车辆登记在蒋若菡名下，且在保险公司购买了交强险和50万元商业险，并购买了不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告杨中莲为支持其诉讼请求，向法庭提交如下证据：1.原告身份证、户口本，拟证明原告身份信息；2.交通事故认定书，拟证明交通事故发生经过事实；3.被告驾驶证、行驶证，拟证明被告身份信息；4.保单及保险公司工商信息，拟证明事故车辆购买了交强险及50万元不计免赔第三者责任险；5.医疗费发票、病历资料，拟证明原告因伤治疗所产生的医疗费；6.武汉福田爱民司法鉴定中心司法鉴定意见书，拟证明原告伤残等级为一个九级和一个十级，赔偿系数22%；后续治疗费21000元；伤后误工期210天；护理时间120天；法医鉴定费2300元；7.居住证明、土地证，拟证明原告事发前一直居住在城镇；8.误工证明及营业执照复印件，拟证明原告因交通事故产生的误工费用。被告蒋若菡辩称，对事故发生及定责无异议，原告部分诉请过高请求法院依法予以认定，被告蒋若菡在保险公司投保了交强险、50万元商业险及不计免赔险。请求保险公司在承保范围内予以赔付。我方在事故发生后垫付医疗费123888.8元和护理费11800元。被告保险公司辩称，在核实证据有效的况下，保险公司在限额内承担责任；扣除非医保用药；保险公司垫付医疗费10000元；诉讼费鉴定费保险公司不承担。本院组织当事人进行了质证，蒋若菡对杨中莲提交的证据1.2.3.4.5.7.8.无异议，保险公司对杨中莲提交的证据1.2.3.4.无异议，本院对杨中莲提交的证据1.2.3.4.予以认定。保险公司对杨中莲提交的证据5.的医疗费票据有异议，认为有两张医疗费发票的时间是在鉴定后产生的，不应计算在医疗费中。本院认为，杨中莲提交的医疗费发票均有门诊病历予以佐证，且在重新鉴定之前发生的，本院对杨中莲提交的证据5.予以采信。蒋若菡、保险公司对证据6.法医司法鉴定书有异议，保险公司申请重新鉴定，本院于2018年11月19日委托湖北中真司法鉴定所对杨中莲的伤情进行了重新鉴定，该所于2019年1月10日鉴定：杨中莲的损伤分别评定为十级、九级伤残，综合赔偿系数为22%，建议给予后期治疗费18000元或据实赔付；综合评定其误工期210日；护理期为90日。经庭审质证，各方当事人对鉴定结论均无异议，本院予以认定。保险公司对杨中莲提交的证据7.对居住证明、土地证有异议，认为杨中莲的户口本是属于农业户口，应按照农村标准计算赔偿金额，本院认为，根据杨中莲提交的证据，结合当事人的实际居住状况，本院认定杨中莲在城镇居住，应按城镇居民标准计算残疾赔偿金，对杨中莲提交的证据7.本院予以采信；保险公司对杨中莲证据8.误工证明有异议，认为杨中莲需提供工资表或银行流水进行佐证确实是在误工的地方工作，本院认为，杨中莲年满60周岁无固定收入来源，在个体经营户打工，月工资2400元只能保证其基本生活开支，本院对杨中莲证据8.予以采信。经审理查明，2018年2月20日19时30分，蒋若菡驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车沿兴一路由西向东行驶至兴一路御景华府附近路段处，与行人杨中莲发生碰撞，致车辆受损，杨中莲受伤的交通事故。事故发生后，杨中莲被送往汉阳医院住院治疗88天。经鉴定，杨中莲的损伤分别评定为十级、九级伤残，综合赔偿系数为22%，建议给予后期治疗费18000元或据实赔付；综合评定其误工期210日；护理期为90日。武汉市公安局武汉经济技术开发区（汉南区）交通大队认定蒋若菡负事故全部责任，杨中莲无责任。事故车辆在保险公司投保了交强险和50万元商业险，并购买了不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，蒋若菡垫付医疗费83888.8元及护理费11800元，共计95688.8元，武汉市道路交通事故社会救助基金管理人垫付医疗费40000元，保险公司垫付医疗费10000元。对杨中莲因交通事故造成的损失，本院认定如下：一、医疗费项下：1、医疗费177152.84元；2、住院伙食补助费4400元（50元/天×88天）；3、营养费4400元（50元/天×88天）；4、后期治疗费18000元，按法医鉴定意见；医疗费项下合计：203952.84元。二、伤残赔偿金项下：1、残疾赔偿金126280.44元（31889元/年×0.22×18年）；2、护理费12957.72元（11800元+35214元/年÷365天×12天），已支付78天的护理费11800元，另12天按行业标准计算；3、误工费16800元（2400元/月÷30天×210天）；4、交通费酌情认定1000元；5、精神损害抚慰金5000元。伤残赔偿金项下合计：162038.16元。三、其他费用：法医鉴定费2300元。以上三项合计：368291元。上述损失由蒋若菡承担赔偿责任，因蒋若菡驾驶的车辆在保险公司购买了交强险、50万元商业险及不计免赔险，应由保险公司在交强险及商业第三者责任险的限额内赔偿杨中莲的损失为365991元（203952.84元+162038.16元），扣除保险公司垫付医疗费10000元，还应赔偿杨中莲355991元。蒋若菡垫付医疗费95688.8元，扣除应由蒋若菡承担的2300元鉴定费，杨中莲应返还蒋若菡93388.8元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权法》第四十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司湖北分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨中莲各项经济损失355991元（已扣除保险公司垫付款10000元，赔偿款中包含武汉市道路交通事故社会救助基金管理人垫付医疗费40000元）；二、原告杨中莲收到上述赔偿款后，返还被告蒋若菡93388.8元；三、驳回原告杨中莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2184元，减半收取计1092元，由被告蒋若菡负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  李山海二〇一九年一月二十五日书记员  沙 莹