山西省运城市盐湖区人民法院 行 政 判 决 书 （2020）晋0802行初130号 原告王自温，男，系王某某之父。 原告杨莲莲，女，系王某某之母。 原告王梦洁，女，系王某某之女。 原告陈海琴，女，系王某某之妻。 委托代理人：高运平，山西弘明律师事务所律师。 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心。 出庭负责人任慧荣，副主任。 委托代理人孙旺哲，山西明煌律师事务所律师。 第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司。 委托代理人张建峰，男，该公司员工。 原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁诉被告运城市盐湖区工伤保险服务中心履行支付工伤待遇法定职责一案，于2020年5月9日向本院提起行政诉讼。本院于2020年7月22日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年8月19日公开开庭审理了本案。原告王自温、杨莲莲、王梦洁的委托代理人高运平及原告陈海琴，被告运城市盐湖区工伤保险服务中心的出庭负责人任慧荣副主任、委托代理人孙旺哲，第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司的委托代理人张建峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心以第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司为职工王某某缴纳工伤保险费晚于事故发生时为由，拒绝向原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁支付工伤保险待遇。 原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁诉称，2019年10月12日下午，王某某在第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司办公室正常上班，因突发疾病抢救无效而死亡。经运城市中心人民医院诊断为“心源性猝死”。运城市盐湖区人力资源和社会保障局于2019年11月20日受理第三人工伤认定申请后，认定王某某受到的事故伤害符合《工伤保险条例》第十五条第一项规定，认定为工伤。现原告要求被告按照国家标准支付工伤待遇。被告拒不支付，原告为维护其合法权益诉至法院，1、请求人民法院判令被告履行支付原告一次性工亡补助金785020元，丧葬补助金29736元及供养亲属抚恤金；2、被告承担本案诉讼费。 原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁向本院提交以下证据：1、工伤职工基本情况登记表；2、王某某身份证复印件；3、死亡殡葬证；4、王某某户口注销证明；5、工伤认定决定书、工伤认定补正书；6、芮城县某某镇村委会证明；7、王自温、杨莲莲的户口本及身份证复印件；8、汽运社区出具的证明；9、陈海琴、王梦洁身份证复印件、户口登记卡；10、运输公司出具的证明；11、工亡赔偿协议；12、王某某工资表。 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心辩称，第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司的职工王某某的死亡认定为工伤，被告不持异议。王某某系2019年10月12日下午在第三人办公室正常上班突发疾病死亡，根据被告处登记显示，王某某所在公司系发生意外之后才在被告处为王某某补缴的工伤保险，因此，王某某的死亡属于《工伤保险条例》第62条规定的新发生的费用，根据《工伤保险条例》若干问题意见（二）第三条之规定，王某某参保后新发生的符合条件的供养亲属抚恤金被告愿意承担。其他的丧葬补助金、一次性工亡补助金不属于该条规定的工伤保险基金支付范围，被告不应当承担。 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心向本院提交关于王某某缴费登记情况表。 第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司述称，王某某系第三人单位正式职工，2019年10月12日下午上班期间突发疾病死亡，2019年11月20日运城市盐湖区人力资源和社会保障局作出工伤认定，认定为工伤。第三人按照人社局的交纳习惯申报缴费开票按时交纳工伤保险，希望被告在法定范围内予以工伤赔偿。 第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司向本院提交证据：1、2018-2019年工伤保险申报缴费开票登记表；2、被告征缴年月到账日期。 本院对上述证据认证如下：各方提交的证据来源合法，与本案具有关联性，均可作为分析案情、认定事实的依据。 经审理查明，原告王自温、杨莲莲系王慧峰之父母，陈海琴系王慧峰之妻，王梦洁系王慧峰之女。王某某系第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司的职工。第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司在2019年9月份前为其职工王某某一直缴纳工伤保险费用。2019年9月30日被告运城市盐湖区工伤保险服务中心出具编号为10××8的《盐湖区工伤保险费缴费通知单》，被告于2019年10月14日实收第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司缴纳的工伤保险费。2019年10月12日20时许，王某某家属因长时间未联系到王某某，到其办公室寻找王某某，在办公室发现王某某已病倒在办公室。经山西省运城市中心医院诊断为：心源性猝死。2019年11月20日运城市盐湖区人力资源和社会保障局受理第三人公司的工伤认定申请后，认定：王某某受到的事故伤害，视同工伤。原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁要求被告运城市盐湖区工伤保险服务中心支付王某某的工伤保险待遇，被告拒不支付，原告诉至法院，请求人民法院支持原告的诉请。 本院认为，《工伤保险条例》第一条规定“为了保障因工作遭受事故伤害或患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险，制定本条例。”这一规定体现了《工伤保险条例》的立法目的。该条例第二十二条第二款规定，“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”《中华人民共和国社会保险法》第四十一条规定：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇……。”根据上述规定社会保险机构在具体案件中应当结合实际情况，对用人单位缴纳工伤保险费是否属于“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费”的情形作出合理认定，既要维护法律的严肃性，又不至于机械执法，充分保护劳动者用人单位的权益，以实现保护劳动者、分散用人单位的工伤风险的立法目的，促进企业积极缴纳工伤保险费，从而保障《工伤保险条例》在社会实践中得以顺利实施。 《社会保险费征缴暂行条例》第十条第一款“缴费单位必须按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经社会保险经办机构核定后，在规定的期限内缴纳社会保险费。”第十三条规定“缴费单位未按规定缴纳和代扣代缴社会保险费的，由劳动保障行政部门或者税务机关责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金，滞纳金并入社会保障基金。”本案中，王某某系第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司职工，第三人为王某某在2019年10月前一直缴纳工伤保险费，第三人在2019年10月14日足额缴纳了当月的工伤保险费。被告运城市盐湖区工伤保险服务中心并未收取滞纳金，说明被告对第三人的缴费方式予以认可，在认可第三人缴费方式的情况下，被告应承担发生工伤事故的职工工伤保险待遇。综上，本案原告请求支付的工伤保险待遇属于应从工伤保险基金中支付的项目，被告应根据相关法律规定进行审查核实后，履行法定职责。 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心主张2019年9月30日对第三人山西汽运集团运城汽车运输有限公司出具了缴费通知单，第三人在2019年10月14日缴费，属于补缴，只能支付新发生的费用（即丧葬补助金和一次性工亡补助金不予支付），本院认为，相关法律法规规定，社会保险费的缴纳方式是按月缴纳，被告要求第三人提前缴纳无法律依据，故对被告的主张本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条之规定，判决如下： 被告运城市盐湖区工伤保险服务中心于本判决生效后30日按相应的规定，向原告王自温、杨莲莲、陈海琴、王梦洁核定支付王某某工伤保险待遇。 案件受理费50元，由被告运城市盐湖区工伤保险服务中心负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审判长 贾朝波人民陪审员解淑联人民陪审员文琴 二〇二〇年八月二十五日 书记员 谢        晓        英