河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0205民初2744号原告：刘小景，女，回族，1984年7月24日生，住开封市祥符区。委托诉讼代理人：金小新，河南时代律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。被告：訾伟，男，汉族，1986年11月7日生，住河南省兰考县。被告：訾二琴，女，汉族，1971年2月3日生，住址同上。被告：中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司。住所地：驻马店市驿城区平安街**（计生服务培训中心）。统一社会信用代码：914117007822397520（1-1）。负责人：邓新民，该公司总经理。委托诉讼代理人，李**飞，河南辽源律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。原告刘小景诉被告訾伟、訾二琴、中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心支公司（以下简称联合保险驻马店中支）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月19日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘小景及其委托诉讼代理人金小新、被告訾二琴、被告联合保险驻马店中支的委托诉讼代理人李**飞到庭参加诉讼，被告訾伟经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令三被告赔偿原告医疗费52，643.23元、误工费7，018元、护理费6，375元、住、住院伙食补助费250元、营养费1，020元、交通费1，020元、评估费200元、财产损失615元，合计71，441.23元。事实与理由，2018年5月24日12时，被告訾伟驾驶豫Ｂ×××**号小型轿车沿开封市新宋路由西向东行驶至求实中学大门前时，与驾驶两轮电动车由北向南过马路的原告相撞，造成原告受伤、电动车受损的交通事故。原告住院51天，支出医疗费52，643.23元，车辆损失615元。该事故经交警部门处理，认定訾伟负事故全部责任。被告訾二琴辩称：事故发生是事实，对事故认定无异议。我垫付700元，也没有条，这个钱我放弃。被告联合保险驻马店中支辩称：如果不存在免赔的情况，我公司愿意在保险范围内赔付原告的合理损失；诉讼费、鉴定费不承担，医疗费扣除10%的非医保用药；对事故责任认定书真实性无异议，事故发生后，被告訾伟未保护事故现场，请法院依法处理；对财产损失评估报告有异议，是单方委托，评估程序不合法，评估金额过高；合作社的证明形式不符合要求，无单位负责人签字；第二次住院病历与本次交通事故无关联性；原告请求的医疗费，应当以第一次住院期间的各项费用和天数计算，第二次住院和各项费用不认可；对《法医临床司法鉴定意见书》意见不认可，认为没有关联性。经审理查明，2018年5月24日12时，被告訾伟驾驶豫Ｂ×××**号小型轿车沿开封市新宋路由西向东行驶至求实中学大门前时，与驾驶两轮电动车由北向南过马路的原告相撞，造成原告受伤、电动车受损的交通事故。事故发生当日，原告入住开封市人民医院，诊断为腰部及骶尾外部伤和第一尾骨撕脱骨折，住，住院26天出医疗费11，767.46元，出院医嘱显示：继续院外治疗，卧床休息；继续活血化瘀、接骨药物应用；定期复查，不适随诊，1月后拍片复查，根据复查情况决定锻炼方法。2018年6月25日，原告到开封市人民医院检查后，以左下肢疼痛不适3天为由现次入住开封市人民医院，于2018年7月20日出院，住，住院25天出医疗费39，458.67元，出院医嘱显示：继续院外治疗；继续活血化瘀、接骨，预防血栓抗凝药物应用；定期复查，不适随诊，按时拍片复查，根据复查情况决定锻炼方法；加强患肢股四头肌等收缩锻炼。2018年8月27日，原告到开封市人民医院检查，支出检查费等234.5元。原告支出上述检查费、医疗费合计51，718.23元。2018年6月6日，开封市公安局土柏岗派出所交管巡防大队作出道路交通事故认定书，认定訾伟负事故全部责任，刘小景不负事故责任。2018年6月12日，河南至公机动车鉴定评估有限公司对原告在本次交通事故中损坏的车辆损失进行评估，结论为车辆损坏修复费用为615元。2019年11月21日，原告申请伤残鉴定，后被鉴定机构以因个人原因暂不鉴定为由被退回。2020年6月18日，被告联合保险驻马店中支对原告第二次住院治疗左下肢血栓是否与本次交通事故有关，申请原因力大小（参与度）鉴定，2020年7月21日，山东金剑司法鉴定中心出具鉴定结论：1、被鉴定人刘小景静脉血栓形成与2018年5月24日交通事故存在因果关系；2、被鉴定人刘小景静脉血栓形成外伤（交通伤）参与度为60%-90%，该鉴定意见还显示，鉴于被鉴定人刘小景血栓形成不是交通伤后直接作用所造成，而是经过医院诊疗一段时间后而形成，不排除其他因素存在。被告联合保险驻马店中支接受豫Ｂ×××**号小型轿车所投交强险和第三者责任险（保险金额300，000元，含不计免赔险），事故发生在保险期（2018年3月1日期2019年2月28日）内。另查明，2018年1月15日，经开封市人民政府批准，开封市第二人民医院更名为开封市人民医院。以上事实有事故责任认定书、诊断证明、住院病历、医疗费票据、出院证、行驶证、驾驶证、司法鉴定意见书、评估报告、评估费票据及当事人陈述等在卷为证。本院认为，根据我国法律规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。公安机关作出的事故责任认定，原、被告均无异议，可以作为确认事故责任的依据。豫Ｂ×××**号小型轿车在被告联合保险驻马店中支投有交强险和第三者责任保险（限额300，000元），被告联合保险驻马店中支应当赔偿原告的合理损失。因审理中对原告第二次住院治疗进行了因果关系鉴定且鉴定机构出具了明确结论，故对原告请求的各项损失应当分别计算予以赔偿。对于原告第一次住院治疗，本院根据查明的事实，确认原告医疗费10，983.46元，住，住院伙食补助费100元，营养费520元，护理费3，250元，交通费520元。原告第一次出院时医嘱卧床休息，虽然原告出院，但根据其伤情、医嘱和不到一周又住院的情况综合分析，两次住院的间隔期间（7天），误工是必然产生的，故原告请求33天的误工费3，993元，本院予以确认；对于原告的三次院外检查费1，276.1元，原告是根据医嘱到医院复查，费用支出合理，故本院亦予以确认。关于原因力大小及鉴定意见采信问题。原告因交通事故受伤住院治疗，由于其受伤部位的特殊性即腰部及骶尾外部伤和第一尾骨撕脱骨折，原告在住院治疗期间长期卧床，必然导致活动减少，血流减慢，血液凝固性增高，从而促使血栓形成,鉴定机构给出的结论是原告血栓形成与2018年5月24日交通事故存在因果关系，参与度60-90%；对于其他因素，鉴定机构仅以不是交通伤后直接作用所造成，而是经过医院诊疗一段时间后而形成，不排除其他因素存在，显然未明确指出其他原因的存在，庭审中，当事人也未提交证据证明原告血栓形成是来源于外伤或其他情况，故本院酌定以上限比例（90%）采信原因力大小的作用。原告第二次住院25天，本院确认医疗费35，512.8元（39，458.67元×90%），以及对应的25天住院伙食补助费1，125元（1，250元×90%），营养费450元（500元×90%），误工费2，722.5元（3，025元×90%），护理费2，812.5元（3，125×90%）元、交通费450元（500元×90%）。超出部分，由原告自负。关于车辆损失615元及评估费200元问题。交通事故认定显示因本次交通事故车辆损坏，原告虽然是在诉前单方进行了评估，但其选择的评估机构具有质资，且庭审中被告联合保险驻马店中支明确表示不申请重新评估，从实际情况看，车辆损坏具有修复价值，原告选择修复也符合客观实际，故对原告请求的车辆损失615元，本院予以确认；评估费200元的产生也是因本次交通事故引起，故本院本院亦予以确认。本院确认的上述医疗费47，772.36元、住、住院伙食补助费225元、营养费970元、护理费6，062.5元、误工费6，715.5元、交通费970元、车辆损失615元、评估费200元，合计65，730.36元，不超出保险限额，由被告联合保险驻马店中支在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10，000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿13，748元，在财产损失赔偿限额内赔偿815元；超出10，000元部分的医疗费用，在第三者责任保险项下赔偿立41，167.36元。鉴于原告的合理损失已由被告联合保险驻马店中支在保险限额内予以赔偿，故对原告要求被告訾伟、訾二琴承担赔偿责任的请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心公司在交强险限额内赔偿原告刘小景医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、车辆损失、评估费合计24，563元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心公司在第三者责任保险限额内赔偿原告刘小景医疗费、住院伙食补助费、营养费合计41，167.36元。三、驳回原告刘小景对被告訾伟、訾二琴的诉讼请求。四、驳回原告刘小景的其他诉讼请求。上述判决第一、二项，于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1，493元，原告刘小景50元，被告中华联合财产保险股份有限公司驻马店中心公司负担1，443元。如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  徐松岭审 判 员  曹兴华人民陪审员  任治海二〇二〇年八月二十六日代书 记员  汪来超