云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0381民初2147号原告：刘中本，男，1962年10月9日生，汉族，宣威市人，住址：宣威市。（未到庭）委托代理人：张阿金，云南榕峰律师事务所律师，特别授权代理。被告：赵光阳，男，1986年1月20日生，汉族，宣威市人，住址：宣威市。被告：长安责任保险股份有限公司云南省分公司。法定代表人：朱峰，职务：经理。住所地：云南省昆明市西山区。委托代理人：徐瑞粒，该公司员工，特别授权代理。原告刘中本与被告赵光阳、长安责任保险股份有限公司云南省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员陈朝东独任审判，于2020年6月11日公开开庭进行了审理。原告刘中本的委托代理人张阿金、被告赵光阳、被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司的委托代理人徐瑞粒到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2019年6月28日，被告赵光阳驾驶车牌号为云Ｄ×××**的轻型货车，沿宣倘线行驶至宣倘线26公里300米来宾街道来宾供电所门口时，与原告刘中本驾驶的车牌号为云Ｄ×××**普通摩托车相撞，造成原告受伤两车受损的交通事故。原告受伤后被送至宣威市人民医院住院治疗，其伤情经医院诊断为：1、右股骨头骨折；2、右踝关节脱位；3、左眼睑结膜裂伤；4、左侧下唇裂伤；5、左侧筛板骨折；6、左侧筛窦、上颌窦腔内积血；7、额部头皮下血肿；8、左侧基底节区腔隙性梗塞；9、右肺中叶感染；10、多处挫伤（颜面、腰背部、双膝关节；11、高血压病3级（极高危组）12、右侧坐骨神经挫伤等。共住院治疗36天，产生相关医疗费用人民币21662.7元（其中长安责任保险股份有限公司云南省分公司垫付10000元，赵光阳垫付11662.7元），出院医嘱为：逐渐加强患肢功能锻炼、3个月内避免负重、定期复查等。因原告伤情严重，出院后复查显示股骨头坏死，并用去相关复诊复查费用1513.38元。原告伤情经鉴定为十级伤残，需后期治疗费用为36900元，并支付鉴定费用1800元。本次交通事故经宣威市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告赵光阳负事故主要责任，原告刘中本负次要责任。因事故车辆投保于被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司，事故发生在保期内。现为维护自身合法利益，原告向法院起诉，请求判令二被告赔偿原告：1、医疗费23176.08元；2、住院伙食补助费3600元；3、护理费5769.36元；4、误工费43430.46元；5、残疾赔偿金66976元；6、后期医疗费36900元；7、鉴定费1800元；8、交通费500元，合计141843.63元，由二被告承担本案诉讼费。被告赵光阳辩称，交通事故属实，对责任认定我没有意见，我在长安保险购买了交强险和限额30万元的商业第三者责任险。我对原告的诉讼请求没有意见。被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司辩称，赵光阳在我公司投保了交强险、第三者责任险和不计免赔险，对事故的法定和责任认定没有意见，事故发生后我公司垫付了1万元，请求确认赔偿金额后予以扣除，其他的质证后再发表意见。原告刘中本为证实其诉讼主张，向本院提交了以下证据：1、户口簿复印件1份，证明原告主体资格，及残疾赔偿金按城镇户口计算；2、责任认定书1份，证明事故经过及原被告责任承担；3、诊断书、出院证、护理证明各1份，证明原告伤情、住院天数和住院期间需要1人护理；4、医疗票据、住院费用明细清单、门诊收费票据共7份，证明原告住院期间产生医疗费用为21662.7元，复查复诊费用为1513.38元；5、司法鉴定意见书和鉴定费票据，证明原告鉴定为十级伤残需要后续治疗费36500元，鉴定费支付了1800元。经被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司质证，对第1、2、3组证据三性无异议，对第4组证据中医疗费21662.7元对方提供的是复印件，原件在赵光阳处，证明了医疗费是被告支付的，对第5组证据没有意见。被告赵光阳对原告提交的证据均无意见。本院认为，原告提交的第1、2、3组证据真实合法，且被告无意见，能证明原告身份情况，交通事故发生经过及责任划分及原告受伤住院天数、住院期间需人护理的事实，本院予以采信；第4、5组证据，住院期间医疗费用为21662.7元，其中被告长安财保责任保险公司云南省分公司垫付10000元，被告赵光阳垫付了11662.7元，复诊复查费用1513.38元，由原告支付，本院予以采信；第5组证据鉴定意见书及发票，能够证明原告伤情经鉴定为十级，需后期医疗费36500元。原告支付了1800元鉴定费的事实，且被告无异议，本院予以采信。被告赵光阳为证实其诉讼主张，向本院提交了以下证据：1、道路交通事故认定书1份，证明事故的认定；2、住院病历、用药明细清单、出院依据、住院医疗费票据各1份，证明我垫付了11662.7元，门诊收费票据清单1份，证明我还支付了1887.79元的门诊费，但发票丢失了，我重新去医院补的门诊费收据清单。原告刘中本对上述证据均无意见。被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司质证对上述证据无意见。本院认为，被告赵光阳提交的第1、2组证据真实合法，能证明交通事故发生过程，被告赵光阳垫付医疗费11662.7元。本院予以采信，但其主张还垫付门诊费1887.79元，无票据予以证实，住院明细清单费用为21662.7元，与住院费收据载明金额相同，对该事实不予认定。被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司提交了中国农业银行电子回单1份，证明该公司垫付了医疗费1万元。原告刘中本对该组证据无意见。被告赵光阳对该组证据无意见。本院认为，该电子回单真实合法，能证明被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司垫付医疗费人民币10000元，本院不予采信。根据庭审和举证、质证情况，本院确认如下法律事实：2019年6月28日，被告赵光阳驾驶车牌号为云Ｄ×××**的轻型货车，沿宣倘线行驶至宣倘线26公里300米来宾街道来宾供电所门口时，与原告刘中本驾驶的车牌号为云Ｄ×××**普通摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后被送至宣威市人民医院住院治疗，其伤情经医院诊断为：1、右股骨头骨折；2、右踝关节脱位；3、左眼睑结膜裂伤；4、左侧下唇裂伤；5、左侧筛板骨折；6、左侧筛窦、上颌窦腔内积血；7、额部头皮下血肿；8、左侧基底节区腔隙性梗塞；9、右肺中叶感染；10、多处挫伤（颜面、腰背部、双膝关节）；11、高血压病3级（极高危组）12、右侧坐骨神经挫伤等。共住院治疗36天，产生相关医疗费用人民币21662.7元。其中长安责任保险股份有限公司云南省分公司垫付10000元，赵光阳垫付11662.7元，因原告伤情严重，出院后复查显示股骨头坏死，并用去相关复诊复查费用1513.38元。2020年3月26日，经云南利民司法鉴定中心鉴定，原告伤情经鉴定为十级伤残，需后期治疗费用为36900元，原告支付鉴定费用1800元。本次交通事故经宣威市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定：被告赵光阳负事故主要责任，原告刘中本负次要责任。该事故车辆投保于被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司，投保了交强险和限额30万元商业第三者责任险，事故发生在保险期内。原告为此向本院起诉，提出如前诉讼请求。审理中，由于双方争议较大，调解未能达成协议。本院认为，被告赵光阳驾驶云Ｄ×××**号车与原告刘中本所骑摩托车车相撞，导致原告刘中本受伤属实，赵光阳应承担相应的赔偿责任。被告赵光阳所驾车辆在长安责任保险股份有限公司云南省分公司投保了交强险和限额30万元商业第三者责任险，被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司应在交强险范围和商业第三者责任险范围内承担相应赔偿责任。被告赵光阳及长安责任保险股份有限公司云南省分公司垫付的医疗费应予以扣减。关于双方争议的原告属城镇居民还是农村居民，残疾赔偿金应按照何种标准计算的问题，原告刘中本为宣威市凤凰街道所乐社区居委会居民，属于宣威市城镇范围，为城镇居民，相关赔偿应按照城镇居民标准予以计算。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》，原告刘中本的损失认定为：1、医疗费，为21662.7＋1513.38元＝23176.08元；2、住院伙食补助费：36天×100元／天＝3600元；3、误工费，自2019年6月28日起计算至定残日前一天即2020年3月25日，为160.26元／天×271天＝43430.46元；4、护理费，为160.26元／天×36天＝5769.36元；5、残疾赔偿金，为33488元×20年×0.1＝66976元；6、后期医疗费36900元；7、交通费，原告未提交交通费票据，酌情认定住院及鉴定所需交通费为200元；8、鉴定费1800元。以上八项合计181851.9元，其中医疗费项下第1、2、6项合计63676.08元，伤残赔偿项下3、4、5、7项合计116375.82元，鉴定费1800元，应由被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司在交强险范围内承担医疗费10000元、残疾赔偿金等110000元，超过交强险的医疗费用和务工等费合计61851.9元，因被告赵光阳负事故主要责任，以其承担70%较为适宜，故应由被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司在商业第三者责任险范围内赔偿70%，为43296.33元，其余费用由原告自负。被告赵光阳垫付医疗费11662.70元，系为保险公司先行垫付，应由保险公司偿付赵光阳。被告长安保险公司已垫付医疗费10000元，从赔偿金中相应扣减。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条一款（六）项之规定，判决如下：一、除已支付的10000元外，由被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司再赔偿原告刘中本医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等费用人民币153296.33元，扣除赵光阳垫付的11662.7元，实际给付刘中本141633.63元。限于本判决生效后30日内履行。二、由长安责任保险股份有限公司云南省分公司给付被告赵光阳垫付的医疗费11662.70元。案件受理费人民币3137元，减半收取1568.50元，由被告长安责任保险股份有限公司云南省分公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请执行的期限为二年。审判员  陈朝东二〇二〇年八月十四日书记员  周志超