福建省泉州市丰泽区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0503民初9217号 原告：蔡雪珍，女，1972年3月17日出生，汉族，住福建省永泰县。 委托诉讼代理人：马文忠，福建秦剑律师事务所律师。 被告：黄志福，男，1983年10月1日出生，汉族，住福建省泉州市丰泽区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦一楼门店第4、第7间、兴祥大厦背面第三层及第四层及兴祥大厦附属宿舍楼二楼房屋一部分，统一社会信用代码9135050085610312XA。 负责人：耿捷，该公司总经理。 委托诉讼代理人：阮至国，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：付蓉蓉，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 原告蔡雪珍与被告黄志福、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安财险泉州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡雪珍的委托诉讼代理人马文忠、被告平安财险泉州支公司的委托诉讼代理人阮至国到庭参加诉讼，被告黄志福经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 蔡雪珍向本院提出诉讼请求：判令黄志福、平安财险泉州支公司共同赔偿蔡雪珍各项经济损失暂定为97434.7元。庭审过程中，蔡雪珍当庭变更诉讼请求：判令黄志福、平安财险泉州支公司共同赔偿蔡雪珍各项经济损失333937.54元。事实和理由：2017年12月20日18时许，黄志福驾驶闽Ｃ7××××号轻型普通货车沿丰海路由西往东方向行驶至丰海路泉州市中级人民法院路段，未注意减速慢行，遇蔡雪珍驾驶自行车沿人行横道由路右往路左横过道路时，黄志福采取避让措施不及致两车发生碰撞，造成蔡雪珍受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，黄志福承担本事故主要责任，蔡雪珍承担次要责任。事故发生后，蔡雪珍前往泉州市正骨医院进行治疗，经医院诊断的伤情为：左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位，于2018年2月9日出院，出院后多次进行门诊治疗，后又于2019年1月2日前往泉州市正骨医院继续住院治疗，经医院诊断的伤情为：1．泌尿系感染；2．左大腿根部淋巴结炎；3．左大腿中段液化性脂膜炎；4．左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位术后；5．左膝半月板损伤；6．肝囊肿，于2019年1月22日出院。以上蔡雪珍共计住院88天。起诉之时，蔡雪珍的各项经济损伤暂定为：1．医疗费84080.18元；2．营养费8410元；3．住院伙食补助费3500元（70天×50元／天）；4．住院护理费16642.56元（88天×189.12元／天）；5．交通费2000元，合计114632.74元，本案在审理过程中，经法院依法委托鉴定机构对蔡雪珍的伤残等级、出院后护理期限、后续治疗费用等进行鉴定，鉴定结论：蔡雪珍的损伤评定为十级伤残，出院后护理期限评定为60天，后续治疗费评定为10000元左右，蔡雪珍根据前述鉴定结论，相应变更诉讼请求为：1．医疗费84080.18元；2．营养费8410元；3．住院伙食补助费3500元（70天×50元／天）；4．住院护理费18387.6元（88天×208.95元／天）；5．出院后护理费6268.5元（60天×208.95元／天×50%）；6．误工费156085.65元（747天×208.95元／天）；7．残疾赔偿金91240元（45620元／年×20年×10%）；8．精神损害抚慰金8000元；9．后续治疗费10000元；10．交通费2000元；11．鉴定费2600元，合计387421.93元。闽Ｃ7××××号轻型普通货车向平安财险泉州支公司投保交强险、商业险及不计免赔险，本案发生在保险期限内，平安财险泉州支公司应承担赔付责任。蔡雪珍的各项损失应由黄志福、平安财险泉州支公司在交强险限额内承担120000元、商业险限额内承担213937.54元（267421.93×80%）承担共同赔偿责任，其中精神损害抚慰金、非医保费用在交强险范围内优先赔付。 黄志福未作答辩。 平安财险泉州支公司辩称，一、本案肇事车辆在平安财险泉州支公司处投保商业险和交强险及不计免赔。二、平安财险泉州支公司已经垫付10000元。三、蔡雪珍诉请的各项赔偿项目及赔偿标准不合理，具体如下：医疗费，非医保医疗费15859.51元以及鉴定费不属于保险人承保范围，平安财险泉州支公司不予承担，根据蔡雪珍二次住院诊断结论，并非治疗与本案有关的伤情，第二次的医疗费用不应由平安财险泉州支公司承担；住院伙食补助费应按每天30元计算；营养费适宜在5000元以内确定；护理费应按居民服务业标准计算，出院后的护理系数应按30%计算；误工费，蔡雪珍没有证据证明其存在持续误工，误工时间最多按180天计算，误工费标准应按居民服务业标准计算；残疾赔偿金，蔡雪珍没有证据证明其收入来源于城镇，残疾赔偿金应按农村标准计算；精神损害抚慰金不合理，应在4000元以内确定；交通费应在1000元以内确定。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。黄志福未到庭参加诉讼，又未书面提出异议并提交证据，应视为其自愿放弃答辩、质证等相关诉讼权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 结合当事人庭审陈述，本院对本案主要事实作如下认定：2017年12月20日18时许，在泉州市丰泽区丰海路泉州市中级人民法院路段，黄志福驾驶闽Ｃ7××××号轻型普通货车沿丰海路由西往东方向行驶至肇事路段，未注意减速慢行，遇蔡雪珍驾驶自行车沿人行横道由路右往路左横过道路时，黄志福采取避让措施不及致两车发生碰撞，造成蔡雪珍受伤及两车损坏的交通事故，事故经泉州市公安局交通警察支队丰泽大队作出《道路交通事故认定书》认定：黄志福应承担事故主要责任，蔡雪珍应承担事故次要责任。 蔡雪珍受伤后被送往泉州市正骨医院住院治疗，行“左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位切开复位钢板螺钉内固定术”，出院诊断为：左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位，共住院51天，出院后进行多次门诊治疗，后又于2019年1月2日至泉州市正骨医院住院治疗，出院诊断为：泌尿系感染，左大腿根部淋巴结炎，左大腿中段液化性脂膜炎，左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位术后，左膝半月板损伤等，第二次住院20天，前后共支出医疗费84080.18元。本案在审理过程中，蔡雪珍申请对其伤残等级、出院后护理期限、后续治疗费进行鉴定，平安财险泉州支公司申请对蔡雪珍支出的医疗费中非医保用药费用以及误工期限进行鉴定，本院依法委托福建天行司法鉴定所鉴定，鉴定意见：蔡雪珍的伤残等级为十级伤残，出院后护理期限评定为60日，误工期限评定为180日，后续治疗费评定为10000元左右，蔡雪珍的医疗费中不符合医保项目费用为15859.51元，符合医保项目费用为68220.69元。蔡雪珍为此支出鉴定费2600元。 另查明，事故发生时，黄志福持有有效的驾驶证，准驾车型为Ｃ1。肇事车辆闽Ｃ7××××号轻型普通货车登记所有权人为黄志福，该车向平安财险泉州支公司处投保了机动车交通事故责任强制险、商业第三者责任险及不计免赔，案涉事故发生在保险期间内，其中保险条款第二章机动车第三者责任保险第二十六条第一款第（六）项约定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。前述条款字体均加粗加黑。事故发生后，黄志福、平安财险泉州支公司各垫付给蔡雪珍10000元，合计垫付20000元。 蔡雪珍向本院提交由泉州市丰泽区泉秀街道灯星社区居民委员会出具的《流入人口计划生育信息登记卡》，载明蔡雪珍户口性质为农业户口，流入时间为2016年5月16日，现居住于该社区。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。黄志福驾驶机动车与蔡雪珍发生碰撞，致使蔡雪珍受伤的交通事故，事实清楚、证据充分，予以认定。事故经交警部门对事故事实的认定及形成原因的分析作出了事故责任认定书，认定黄志福承担事故的主要责任，蔡雪珍承担事故的次要责任，该事故认定书叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信，可以作为本案的定案依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，黄志福应向蔡雪珍承担侵权赔偿责任。 关于蔡雪珍损失的赔偿标准。蔡雪珍提供的证据可证实其经常居住地位于泉州市丰泽区，故其损失应参照城镇居民标准计算。蔡雪珍在案涉交通事故中各项损失认定如下：（1）医疗费：蔡雪珍因案涉交通事故支出医疗费84080.18元，有其提供的疾病诊疗证明书、病历记录、收费票据、费用汇总清单等证据佐证，予以认定，平安财险公司泉州支公司辩称蔡雪珍二次住院治疗与案涉交通事故无关的伤情，因未能提供证据予以证实，不予采信；（2）营养费：根据蔡雪珍所受之伤情以及治疗情况，其请求营养费8410元合情合理，予以照准；（3）住院伙食补助费：蔡雪珍共住院71天，其请求按每天50元的标准计算住院伙食补助费，未超过国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，故对其主张的住院伙食补助费3500元（50元/天×70天）予以支持；（4）后续治疗费：蔡雪珍因案涉交通事故受伤行“左髋臼粉碎性骨折伴髋关节中心型脱位切开复位钢板螺钉内固定术”，需行必要的后续治疗，其请求后续治疗费10000元有鉴定机构的评定予以佐证，合法有据，应予支持；（5）护理费：护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，因原、被告双方均无法举证证明护理人员所从事的行业及收入状况，蔡雪珍属于城镇居民，护理费参照福建省2018年度城镇居民从业人员平均工资74316元的标准计算，蔡雪珍住院71天，经鉴定机构评定蔡雪珍的损伤出院后护理期为60天，结合其伤情及治疗情况，其出院后护理依赖酌定为30%，故蔡雪珍的护理费调整为18120.9元（74316元/年÷365天×71天+74316元/年÷365天×60天×30%）；（6）误工费：应根据受害人的误工时间和收入状况确定。蔡雪珍自认其是保洁钟点工，从事的行业归属服务业，根据福建省2018年度统计信息，福建省2018年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资60174元，蔡雪珍述称月收入为5500元，高于福建省2018年度的平均工资水平，但其无法提供相应的证据予以证明其实际收入状况，故误工费标准参照福建省2018年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资60174元予以计算。蔡雪珍的误工期限经鉴定机构评定为180天，则误工费按29674.85元（60174元/年÷365天×180天）予以确定；（7）交通费：交通费是蔡雪珍治疗必须支出的费用，根据其就医地点和治疗时间及医嘱等因素，蔡雪珍请求交通费2000元，合情合理，予以支持；（8）残疾赔偿金：蔡雪珍因本事故造成十级伤残，其系城镇居民，其请求残疾赔偿金按福建省2019年度城镇居民人均可支配收入45620元/年的标准计算为91240元（45620元/年×20年×10%），合法有据，应予支持；（9）精神损害抚慰金：蔡雪珍因事故致伤残，精神遭受一定的痛苦，根据其伤残等级程度及本地平均生活水平等因素，精神损害抚慰金酌定为5000元；（10）鉴定费：蔡雪珍因鉴定伤残等级、出院后护理期限、后续治疗费等而支出鉴定费2600元，该费用系其为维护自身的合法权益，明确权利和责任而支出的必要合理费用，且提供了相应的鉴定费发票予以证明，可以认定。以上各项损失共计为254625.93元，其中医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费合计为105990.18元，护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计为146035.75元。 肇事车辆闽Ｃ7××××号轻型普通货车已在平安财险泉州支公司投保了交强险及商业险，本案事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，蔡雪珍的损失应先由平安财险泉州支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由黄志福与平安财险泉州支公司根据保险合同约定进行赔偿。平安财险泉州支公司应在交强险责任限额内赔偿蔡雪珍120000元，包括医疗费用赔偿限额内赔偿的10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿的110000元。蔡雪珍超出交强险责任限额的各项损失为132025.93元（不包含鉴定费），因黄志福承担事故的主要责任，蔡雪珍承担事故的次要责任，黄志福为机动车一方，蔡雪珍为非机动车一方，该超出交强险责任限额的损失应由黄志福承担80%的赔偿责任，即105620.74元，根据保险合同的约定，该部分损失应由平安财险泉州支公司承担。平安财险泉州支公司辩称非医保费用系保险免责事由，不予承担，但其无法举证证明其已就免责事由向投保人尽到提示告知义务，其抗辩理由不能成立。鉴于事故发生后，黄志福、平安财险泉州支公司共计预付给蔡雪珍20000元，该款项应从平安财险泉州支公司应付赔偿款中扣除，至于黄志福垫付的款项，由其与平安财险泉州支公司另行处理。本案的鉴定费系用于对案涉交通事故造成蔡雪珍的损伤进行鉴定，蔡雪珍的相关损失已认定应在保险责任中赔付，故相应的鉴定费应由平安财险泉州支公司根据事故责任比例承担80%的赔偿责任，即2080元，鉴于蔡雪珍已经向鉴定机构交纳了该项费用，该项费用计入蔡雪珍的损失之中，由平安财险泉州支公司直接支付给蔡雪珍。综上，平安财险泉州支公司应赔偿蔡雪珍因交通事故造成的各项损失合计207700.74元。黄志福经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿蔡雪珍因交通事故造成的各项损失合计207700.74元； 二、驳回蔡雪珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6309元，减半收取计3155元，由蔡雪珍负担1193元，由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担1962元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  林娟美 二〇二〇年八月二十五日 书记员  张佳发 附：主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者城镇居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。