福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0902民初339号 原告：汤树云，男，汉族，1969年3月24日出生，住福建省宁德市蕉城区。 委托诉讼代理人：李林锦，福建宽达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郭璐峰，福建宽达律师事务所实习律师。 被告：吴谢妹，女，汉族，1984年9月9日出生，住福建省屏南县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地福建省宁德市蕉城区城南镇城东路**华景嘉园****。 负责人：黄灿，总经理。 委托诉讼代理人：缪君智，福建宁美律师事务所律师。 原告汤树云与被告吴谢妹、中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称平安财险宁德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汤树云及其委托诉讼代理人李林锦、郭璐峰，被告吴谢妹，被告平安财险宁德支公司的委托诉讼代理人缪君智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汤树云向本院提出诉讼请求：判决被告向原告支付因交通事故致原告受伤造成的各项损失共计111036.05元。事实和理由：宁德市公安局交通警察支队直属一大队第350902420180000937号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定2018年10月16日14时10分，吴谢妹驾驶车牌号闽ＪＡ××××的小型客车，沿304省道金泰线由宁德往虎贝方向行驶，行驶至肇事路段，因操作不当车辆越过道路中心线，驶入对向车道，与对向由汤树云驾驶的Ｊ48302二轮摩托车相碰，造成汤树云受伤，两车受损的交通事故，当事人吴谢妹负全部责任，当事人汤树云无责任。事故发生后，原告当日即入住宁德市医院治疗至10月27日出院。事故造成原告鼻中隔骨折伴偏曲、上唇裂伤、21＋牙折等伤，由于所种植的牙齿不能终身使用，经福建正扬司法鉴定所闽正扬司鉴定所［2020］临鉴字（伤残）第004号《司法鉴定意见书》鉴定认定汤树云后续牙齿费用合计为60000元。各项损失具体为：医疗费45250.05元、护理费2816元、住院伙食补助费550元、营养费550元、误工费13875元、精神损害抚慰金2000元、交通费1000元、后续更换牙齿费用60000元。住院期间保险公司已按规定支付了10000元的交强险费用，被告也支付了5000元的医药费，因此，扣除15000元的款项后，实际损失为111036.05元。为维护原告的合法权益，请求法院判如诉请。 被告平安财险宁德支公司辩称：1.保险公司已经支付10000元，应给予扣除。2.原告主张不合理部分不予支持，原告无收入证明，不予支持误工费，如果支持误工费，应按农林渔牧业标准，住院天数扣除双休日计算；原告主张营养费、精神抚慰金没有依据不予支持；交通费偏高；原告已经种植牙齿，种植牙使用年限无依据可查，业内牙医介绍，其使用年限如正常牙齿，正扬司法鉴定所按照男性人均寿命73岁，原告剩下生存年限23岁计算，已经种植1次，还要种植3次，合计种植4次，实际认定种植牙使用年限不到6年，没有任何依据，在逻辑上，鉴定把可能性按照必然性做出鉴定，不能作为赔偿依据，原告后续如果需要再种植牙齿，可以待实际发生后主张。 被告吴谢妹辩称，答辩意见同平安财险宁德支公司一致，被告吴谢妹已支付原告5000元，应返还。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的部分，即原告的实际经济损失问题，本院认定如下： 1.医疗费。原告主张医疗费45250.05元，并提供医疗费票据为证。被告对此无异议，本院予以确认。 2.护理费。原告主张护理费2816元（66815元/年÷12个月÷21.75天×11天）。本院审查认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损赔偿解释》）第二十一条“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算”、第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，根据原告提供的出院记录，原告住院11天，本院认定护理期11天，原告的护理人员为家人，务农，故护理费标准可参照福建省2019年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资61785元/年计算，护理费为2604元（61785元/年÷12个月÷21.75天×11天）。 3.住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费550元（11×50元/天）。被告对此无异议，本院认为，该主张符合标准，予以确认。 4.营养费。原告主张营养费550元（11×50元/天）。本院认为，根据《人损赔偿解释》第二十四条关于“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，原告的出院医嘱中无加强营养的说明，故对该项主张不予支持。 5.误工费。原告主张误工费13875元（84374元/年÷365天×60天）。本院认为，根据《人损赔偿解释》第二十条关于“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。”“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，原告出院医嘱为“注意休息”，无具体误工说明，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》5.3.3鼻骨骨折a)线状骨折误工期为20至30天以及5.4.6牙齿损伤a）牙齿脱落或折断，误工期为30至45天，原告鼻骨骨折、牙折，病历中载明牙齿种植后，十天拆线，本院酌定误工期30天，误工费标准可参照福建省2019年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资61785元/年计算，误工费为7102元（61785元/年÷12个月÷21.75天×30天）。 6.交通费。原告主张交通费1000元。本院认为，鉴于原告治疗需要，其与家属陪护人员确需往返医院和住所之间，酌定交通费500元。 7.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金2000元。本院认为，原告因交通事故受伤住院，虽未达伤残等级，但受伤亦为其带去一定痛苦，本院对其精神损害抚慰金主张予以支持。 8.后续治疗费。原告主张后续治疗费60000元，并提供司法鉴定意见书为证。本院审查认为，鉴定意见书认为“依照专业医疗机构义齿安装及维护费用10000元/颗的标准，2颗一次费用为20000元，按照牙齿使用寿命及中国人均寿命计算，需更换三次，累计费用60000元”，被告平安财险宁德支公司对该意见提出异议，本院要求福建正扬司法鉴定所对牙齿使用寿命及依据、后续需要更换3次义齿的依据，以及安装和维护义齿费用的依据进行说明。福建正扬司法鉴定所书面答复：一是义齿的使用寿命主要是咨询三甲医院牙科专业种植牙医师和相关专业医师所提供的临床病例为基础结合牙医专业知识为依据。义齿安装后使用寿命与个人使用情况及个人对义齿的相容性有关，使用及维护得当，寿命延长10年以上，使用和维护不当，或个体无法相容义齿，寿命不足十年。二是安装费用以原告汤树云提供的自费安装2颗义齿实际费用29570元为参考，并以中国人均寿命为基数，共需更换三次。本院根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十八条规定，通知鉴定人出庭，接受原、被告双方及法庭的质询，鉴定人认为种植牙的使用寿命视个人的使用情况而定，根据常规医生临床经验大概十年。本院认为，鉴定意见中关于种植牙使用年限的依据并不明确，经搜索“类案智能推送”软件，关于种植牙齿的使用年限，鉴定机构评定的使用年限差异很大，存在10年、20年、30至40年等，有很大的不确认性，故本院对福建正扬司法鉴定所的司法鉴定意见书不予认可，原告可待实际发生后另行起诉，对原告主张的后续牙齿安装及维护费用不予支持。 原告的经济损失包括：医疗费45250.05元、护理费2604元、住院伙食补助费550元、误工费7102元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元，计58006.05元。 本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，任何不法侵害公民身体造成伤害的，依法应予以赔偿。本案中，被告吴谢妹对事故负全部责任，被告吴谢妹所驾驶的闽ＪＡ××××小型客车在平安财险宁德支公司投保了交强险和商业三者险，因此，依法应先行在交强险的限额内判决保险公司赔偿汤树云相应损失，不足部分在商业三者险内赔偿，仍有不足的由侵权人赔偿。审判实践中，当交强险的保险人与商业三者险的保险人系同一保险单位，且投保人允许的驾驶人在事故中负全责时，只要第三人（受害人）的经济损失在赔偿时不超出交强险与商业三者险限额之和，细分在交强险限额内的赔偿金额和在商业三者险内的赔偿金额无实际必要。现原告的合理损失58006.05元在保险限额内，保险人不存在保险免责情形，故扣除平安财险宁德支公司已支付的10000元，吴谢妹已垫付的5000元（未免诉累，平安财险宁德支公司宜直接向垫付人返还垫付款），平安财险宁德支公司还应赔偿原告43006.05元。原告诉求，合理部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效后10日内赔偿原告汤树云因交通事故造成的各项经济损失43006.05元； 二、驳回原告汤树云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2489元，减半收取计1245元，由原告汤树云承担905元，被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司承担340元（注：被告中国平安财产保险股份有限公司宁德中心支公司的诉讼费已由原告垫付，被告将应缴的诉讼费与赔偿款一并汇给原告即可）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审 判 员 林敏剑 二〇二〇年八月七日 法官助理 李蕊英 书 记 员 姚婷婷 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。