汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初1697号原告：郑会娟，女，1942年6月20日出生，汉族，住汕头市金平区***************，公民身份号码440************。委托诉讼代理人：郑梦娜、纪培锴，分别系广东铭扬律师事务所律师、实习律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区******怡景大厦一、二层，统一社会信用代码914***********。负责人：曹远，系该司总经理。委托诉讼代理人：蔡洁瑶、张瑜昭，均系该司员工。被告：何先有，男，1960年7月4日出生，汉族，住汕头市金平区****************，公民身份号码440***********。委托诉讼代理人：董辉，系广东思迪律师事务所律师。原告郑会娟诉被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称“保险公司”）、何先有机动车交通事故责任纠纷一案，本院于今年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，于同年7月23日公开开庭进行了审理。原告郑会娟的委托诉讼代理人郑梦娜、纪培锴、被告保险公司的委托诉讼代理人张瑜昭、被告何先有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）责任限额内赔偿原告各项损失82321元[具体损失：后续治疗费2000元、住院伙食补助费7200元、营养费1200元、交通费2160元、护理费20700元、康复费2000元、残疾赔偿金29077元、精神损害抚慰金15000元、残疾器具费2984元，合共82321元（不包括两被告垫付的医疗费用）]；2.判令被告何先有对保险赔偿不足部分承担赔偿责任；3.判令两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年7月16日8时10分，被告何先有驾驶粤*****号小型轿车途经汕头市金府旁路10号前路段时，与路过该路段的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：何先有负事故全部责任。被告保险公司系粤*****号小型轿车交强险及商业三者险的保险人，依法应承担保险赔偿责任；被告何先有系直接侵权人，应对原告超出保险赔偿的损失承担赔偿责任，故原告提出上述诉求。被告保险公司辩称，肇事车辆在本被告处投保交强险及赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险，发生事故时在保险期限内。本被告已为原告垫付医疗费44163.40元，另一被告何先有在本次事故中为原告垫付的费用，应在本案赔偿金额中予以抵除。原告部分诉求赔款标准偏高，且缺乏事实和法律依据：医疗费应扣除非医保费用5979.26元；住院伙食补助费按原告住院69天计算为6900元；原告诉求的护理期过长，护理人数应按1人计算；交通费诉求金额过高，请法院酌情认定；康复费、后续治疗费鉴定的金额偏高，应以实际发生为准；原告九级伤残，营养费应为1000元；对残疾赔偿金29077元无异议；精神损害抚慰金请求金额偏高；原告无提供医院医嘱及鉴定意见证明，故其诉求残疾辅助器具费于法无据，本被告不予承担；鉴定费、受理费不属保险赔偿范围。被告何先有辩称，本被告支付原告医疗费14507.02元、护理费18720元及现金6500元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对各方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据各方提供的证据及陈述，对本案事实认定如下：2018年7月16日8时10分，被告何先有驾驶粤*****号小型轿车途经汕头市汕头市金府旁路10号前路段时，与路过该路段的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：何先有负事故全部责任。粤*****号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险各一份；本次事故发生在保险期间。原告受伤后被送往汕头大学医学院第一附属医院急诊治疗，于同年7月19日住院治疗69天至9月26日出院，出院医嘱：门诊定期复查，院外继续绝对卧床3周，加强腰背肌功能锻炼；避免弯腰动作，佩戴腰部支具等。原告急诊及住院医疗费58670.42元(其中被告何先有支付14507.02元、被告保险公司支付44163.40元)，被告何先有还支付原告现金6500元及住院期间雇佣护工每天260元的护理费17940元（260元/天×69天）。原告出院后购买辅助器具费用共2984元（其中坐便器和腋拐198元、座便轮椅660元）。广东韩江司法鉴定所接受原告的委托，对原告伤残等级、后续治疗费、康复费等进行鉴定，该鉴定所于2018年12月10日作出“韩江司鉴[2018]临鉴字第305号”《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告伤残程度评定为九级伤残；后续治疗费2000元、康复费2000元；护理期评定为64日，建议每日配护理人员2名；营养期评定为60天，建议营养费1200元。被告保险公司支付鉴定费3091元。2020年4月23日，该鉴定所作出《司法鉴定意见补正书》：将韩江司鉴[2018]临鉴字第305号《法医临床司法鉴定意见书》中的护理期更正为“住院期间69日”。因双方在诉前联调阶段无法达成调解意见，本院于今年7月1日对该纠纷立案受理。本院认为，在本交通事故责任纠纷中，公安交通管理部门已对本次交通事故作出责任认定，本院予以确认。司法鉴定机构已就原告的伤情作出鉴定及补正，本院对鉴定意见书及补正书予以认定。被告保险公司系粤*****号小型轿车交强险及商业三者险的承保人，依法应当在交强险及商业三者险的责任限额内承担保险赔偿责任。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.住院伙食补助费：按原告住院69天，以每天100元计算，住院伙食补助费为6900元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于住院伙食补助费的抗辩，本院不予采纳。2.营养费：按鉴定意见为1200元。被告保险公司关于营养费的抗辩，本院不予采纳。3.后续治疗费：按鉴定意见为2000元。被告保险公司关于后续治疗费的抗辩，本院不予采纳。4.康复费：按鉴定意见为2000元。被告保险公司关于康复费的抗辩，本院不予采纳。5.护理费：按原告住院期间护理费每人每天150元计算，护理费为20700元（150元/天.人×2人×69天）。被告保险公司关于护理费的抗辩，本院不予采纳。6.交通费：按原告住院69天、以每天30元计算，交通费为2070元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于交通费的抗辩，本院采纳其合理部分。7.残疾赔偿金：按2018年汕头市城镇居民年人均可支配性收入29077元，自定残之日起计算5年，原告九级伤残，赔偿指数为20%，故残疾赔偿金为29077元（29077元/年×5年×20%）。8.精神损害抚慰金：本案交通事故已导致原告九级伤残，给原告造成了一定的精神损害，故依法酌定精神损害抚慰金为10000元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于精神损害抚慰金的抗辩，本院予以采纳。9.辅助器具费：根据原告的损伤及出院医嘱，本院对原告购买的坐便器、腋拐、座便轮椅费用共858元予以认定。对其他医疗器械费用，本院不予认定。被告保险公司关于辅助器具费的抗辩，本院采纳其中合理部分。原告以上各项损失合共74805元，由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告64705元，在商业三者险责任限额内赔偿原告10100元。上述费用扣除被告何先有支付原告的现金6500元及住院期间原告护理费17940元后由被告保险公司赔偿原告50365元（74805元-6500元-17940元）。被告何先有支付原告的现金6500元、原告住院期间护理费17940元及医疗费14507.02元，可依法向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条，《最高人民法院》第十条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起五日内向原告郑会娟支付保险赔偿金50365元；二、驳回原告郑会娟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费800元（减半收取，原告郑会娟已预交），鉴定费3091元（中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司已支付），原告郑会娟负担受理费281元；被告平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司限公司负担受理费519元及鉴定费3091元，并将所负担受理费519元迳付原告郑会娟。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 李传胜二〇二〇年八月六日法官助理 陈莹琪书 记 员 林咏琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。……《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。