辽宁省丹东市元宝区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0602民初540号原告：由春清，女，1955年2月26日出生，住丹东市元宝区。委托诉讼代理人：李晓宁,丹东市元宝区宏辉法律服务所法律工作者。被告：贾爱华，女，1973年1月4日出生，住丹东市元宝区。委托诉讼代理人暨被告：栾玉峰（系被告贾爱华的丈夫），男，1973年6月28日出生，住丹东市元宝区。被告：中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司，住所地丹东市振兴区。负责人：费赫明，该公司经理。委托诉讼代理人：李晶，女，1979年11月17日出生，住丹东市元宝区。原告由春清与被告贾爱华、栾玉峰、中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司（以下简称“人保财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告由春清的委托诉讼代理人李晓宁，被告贾爱华的委托诉讼代理人暨被告栾玉峰，被告人保财险公司的委托诉讼代理人李晶到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告由春清向本院提出诉讼请求：判令被告人保财险公司在保险范围内赔偿原告各项经济损失暂计1万元，不足部分由被告贾爱华承担。诉讼中，原告在伤残评定作出后将诉讼请求变更为：1、医疗费：50853.39元（含被告栾玉峰垫付的35000元）；2、用血互助金：400元；3、足裸夹板医疗器械费：552元；4、接骨中成药：3360元；5、伙食补助费：2850元（住院57天×每天50元）；6、护理费：8375.2元[一级护理1天×2人+二级护理56天）×每天144.4元计算]；7、误工费：9800元（住院加休息147天×月工资2000元÷30天）；8、交通费：228元（住院57天×每日4元）；9、伤残赔偿金：47730元（31820元×15年×伤残系数0.1）；10、精神损害抚慰金：9546元(31820元×3年×伤残系数0.1）；11、鉴定费：1808.2元，综上原告各项经济损失共计135502.79元，请求判令人保财险公司在保险范围内赔偿原告上述损失，不足部分由被告栾玉峰承担。事实与理由：2019年11月17日13时10分，被告栾玉峰驾驶辽Ｆ×××**号轿车沿县前街由东往西行驶至后聚宝街路口左转弯时，将驾驶自行车由西向东直行的原告由春清撞倒，致原告由春清受伤住院。经查，辽Ｆ×××**号轿车的车辆所有人系被告贾爱华，被告贾爱华在被告人保财险公司处投保了交强险及商业险第三者责任险（100万元，不计免赔)。庭审核实，被告栾玉峰除垫付35000元外，还垫付了120费用及夹板费用、X光132元检查费。但夹板费未在原告主张的医疗费数额中。关于误工费的问题，原告虽然已经达到退休年龄，但根据社区证明可以表明原告常年照顾一位视力残疾的老人孙某，孙某每月向原告支付2000元报酬，依据人身损害赔偿案件若干问题解释中关于误工费的条款，原告有实际收入的应当以原告实际收入为准计算误工费，没有实际收入的应当依据原告户籍性质计算误工损失，本案原告请求误工费合理。被告贾爱华、被告栾玉峰共同辩称，对原告诉讼请求没有异议。被告贾爱华与被告栾玉峰是夫妻关系。被告栾玉峰具备驾驶资格，涉案车辆是新车，未到年检期限。被告栾玉峰为原告垫付款包括：整数35000元，120出车121元，医用高分子夹板费用205元，X光检查费132元。另外在第一医院垫付买接骨药没有正式收据，只有个小条在原告处。被告人保财险公司辩称，1、涉案车辆在人保财险公司投保交强险及商业三者险（100万元，不计免赔）。2、原告医疗费中，超医保用药部分依据条款不属于保险责任，外购药没有医嘱，不能证明与本案有因果关系及必要性，不同意赔偿。3、门诊收费票据并没有提供相应门诊病志证明与本案存在因果关系，人保财险公司不同意赔偿。原告于2020年6月12日评为十级伤残，依据规定定残即视为治疗终结，2020年6月12日后发生的医疗费不同意赔偿。4、用血互助金是不确定费用，依据法律规定符合条件情况下可在一年后返还，不同意赔付。5、医疗器械未见医嘱不同意赔付。6、原告用药明细记载一级护理1天，二级护理56天，是医疗机构内部对病历等级认定，仅同意按照实际护理57天计算，每天1人。7、原告已经达到退休年龄且是城镇户籍，享受养老金待遇，不同意赔偿误工费。8、精神抚慰金过高请法院依法调整。9、依据保险条款诉讼费及鉴定费用不属于保险责任，不同意赔付。10、被告栾玉峰提出的各项垫付费用需要法庭审查是否在原告诉请中，如未包含须由被保险人携带证据到保险公司办理理赔。经审理查明：2019年11月17日13时10分，被告栾玉峰驾驶辽Ｆ×××**号轿车沿县前街由东往西行驶至后聚宝街路口左转弯时，将驾驶自行车由西向东直行的原告由春清撞倒，致原告由春清受伤，两车损坏的交通事故。2019年11月25日，丹东市公安交通警察支队元宝大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告栾玉峰负本起事故的全部责任；原告无责任。事故当日，原告由120送入丹东市第一医院急诊检查，同日被收治入院治疗，至2020年1月13日出院，实际住院57天，住院期间一级护理1天，二级护理56天。诊疗经过：入院后完善相关检查，明确诊断，给予左踝关节骨折手法复位石膏外固定治疗，待踝关节肿胀消退后予腰硬联合麻醉下行左踝关节骨折切开复位内固定手术治疗，术后抗炎、抗凝、消肿、止痛治疗。出院诊断：左踝关节骨折（内、外、后踝），左踝关节脱位。出院医嘱：1、术后1、3、6月我院门诊复查；2、加强患肢功能锻炼；3、随诊观察；4、出院后全休1个月。丹东市第一医院于2020年2月13日、3月13日分别为原告出具《转回诊疗单》1张，均建议:全休1个月，随诊。原告为此花费救护车费、门诊及住院医疗费合计50853.39元（其中被告栾玉峰垫付120出诊费121元、X光检查费132元、其它医疗费35000元），无偿献血互助金400元。住院期间，原告于2020年1月2日在沈阳某医疗器械有限公司购买足踝夹板，花费552元，取得《辽宁增值税普通发票》发票联1张。原告的住院医师白煜在发票中加盖医师签名章。2020年1月12日，北京某中医药研究院为原告出具《证明》1份，内容为：“由春清在我院买接骨保健产品四个疗程的，共计壹仟陆佰捌拾元（一个疗程420×8）。”2020年2月27日，北京某中医药研究院为原告出具《证明》1份：“兹证明由春清在我院购接骨续筋药四个疗程的，合计消费1680元。”诉讼中，原告申请依据《人体损伤致残程度分级》就原告因本次事故所受伤情是否构成伤残以及伤残等级进行鉴定。经丹东市中级人民法院委托，丹东市第一医院法医司法鉴定所于2020年6月12日作出丹一医司法鉴定所[2020]临鉴字第099号《丹东市第一医院法医司法鉴定意见书》，鉴定意见为：依照《人体损伤致残程度分级》的规定，被鉴定人目前（仅就骨折）左内、外、后踝骨折内固定术后，为拾级伤残。原告为此支出鉴定及检查费用1808.2元。2020年3月23日，丹东市元宝区七道街道办事处于家一社区出具《情况说明》1份，内容为：“孙某，男，家住于家路**楼****，系我社区居民，本人视力残一级，无儿无女，由弟妹由春清照顾日常生活，孙某每月支付由春清贰仟元。特此说明情况。”2020年8月5日，丹东市元宝区七道街道办事处于家一社区又为原告出具《情况说明》1份，与原说明内容基本一致。被告栾玉峰驾驶辽Ｆ×××**号小型轿车所有人登记为被告栾玉峰的妻子被告贾爱华。被告贾爱华为该车在被告人保财险公司投保了交强险及商业三者险，其中商业三者险保险限额为100万元，不计免赔。本次事故发生在交强险及商业三者险保险期间内。本院所确认的上述事实，有原告提供的《道路交通事故认定书》，丹东市第一医院住院病案、出院诊断书1张、转回诊疗单2张，用药明细、辽宁省医疗门诊收费票据9张、辽宁省医疗住院收费票据1张，丹东市中心血站收据1张，足踝夹板《辽宁增值税普通发票》发票联1张，北京某中医药研究院出具证明2份，护理人暨原告儿子身份证复印件，丹东市元宝区七道街道办事处于家一社区出具《情况说明》2份、孙某身份证、户口簿复印件、残疾证复印件，丹一医司法鉴定所[2020]临鉴字第099号《丹东市第一医院法医司法鉴定意见书》、鉴定费及检查费收据3张，被告栾玉峰机动车驾驶证、被告贾爱华机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单（正本）复印件；被告人保财险公司提供《人保公司车险受伤人员基本情况调查表》、商业险条款；被告栾玉峰提供的《道路交通事故责任认定书》、驾驶证、涉案车辆行驶证，丹东一院店付款凭证照片1张、2019年11月17日辽宁省医疗门诊收费票据照片1张以及当事人的陈述笔录等在案为凭，这些证明材料已经开庭审查，可以采信。本院认为,本案涉及下列法律关系：一是被告栾玉峰与原告所形成的侵权法律关系；二是被告贾爱华与被告人保财险公司间的保险合同关系。涉案交通事故已经丹东市公安交通警察支队元宝大队认定，被告栾玉峰负涉案交通事故的全部责任，原告无责任，该事故认定合法有效，本院予以采信。按事故责任认定，并结合本案事实，本院确认被告栾玉峰承担100%的事故责任。被告人保财险公司为肇事车辆辽Ｆ×××**号小型客车承保的交强险及商业三者险，符合法律规定，本院确认保险合同有效。超出交强险限额及商业三者险限额部分，应当由被告栾玉峰承担。鉴于所谓“投保全险保险公司全赔”的思想严重不利于行人及车辆安全，本院酌定原告为鉴定支出的鉴定费、检查费以及合理诉求对应的诉讼费用仍由驾驶人被告栾玉峰负担。本案中，原告除诉讼费、鉴定费以外在本次事故中受到的损失如下：1、医疗费50853.39元[其中含被告栾玉峰垫付35253元（35000元+121元+132元）]：原告提供丹东市第一医院辽宁省医疗门诊收费票据9张，其中2019年11月17日120及门诊收费票据4张，2020年2月28日外科门诊挂号及X光票据2张，2020年3月16日外科门诊挂号费9.6元票据1张，2020年6月14日骨外科门诊挂号及X光票据2张，与原告出院诊断要求出院医嘱术后1、3、6月丹东市第一医院门诊复查要求基本一致，本院予以支持；2、用血互助金400元：无证据证明原告符合退还条件，对被告人保财险公司以用血互助金是不确定费用不同意赔付的辩解，本院不予支持；3、足裸夹板医疗器械费552元：原告诊断为左踝关节骨折（内、外、后踝），左踝关节脱位，且住院期间原告购买足踝夹板，原告的住院医师白煜在发票中加盖医师签名章，可见该辅助器具费用系遵医嘱购买，本院予以支持；4、伙食补助费2850元：50元/天×57天；5、护理费7463.73元：（一级护理2人/天×1天+二级护理1人/天×56天）×辽高法〔2020〕92号《辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据》居民服务业46970元/年/人÷365天/年；7、误工费9800元：住院加休息147天（住院57天+休息3个月）×照顾孙某收入2000元/月÷30天/月；8、交通费114元：2元/天×57天；9、伤残赔偿金47730元：定残日原告已满65周岁，辽高法〔2020〕92号《辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据》全体居民人均可支配收入31820元/年×15年×伤残系数0.1；10、精神损害抚慰金9456元：辽高法〔2020〕92号《辽宁省2020年道路交通事故损害赔偿标准有关数据》全体居民人均可支配收入31820元/年×3年×伤残系数0.1。综上,原告各项经济损失共计129219.12元。原告请求的赔偿数据，以本院合法确定的数额为准，超出部分本院不予支持。原告主张的接骨中成药3360元，2020年1月12日北京某中医药研究院为原告出具《证明》明确载明系“保健产品”，且证明金额混乱，本院不予支持。被告人保财险公司提出的关于应当剔除超医保用药费用的辩解意见，经本院审查，被告人保财险公司没有提供证据证明其主张，应当承担举证不能的法律后果，故对被告人保财险公司的该辩解意见，本院不予采纳。被告人保财险公司提出的关于不同意赔偿原告误工天数的辩解意见，经本院审查，原告提供的住院病案、转回诊疗单、社区出具《情况说明》等证据能够证明原告因涉案交通事故产生了误工费损失，且其护理案外人所得报酬远低于居民服务业市价，被告人保财险公司依法应当予以赔偿，故对被告人保财险公司的该辩解意见，本院不予采纳。被告栾玉峰垫付医疗费有证据证明、原告自认的合计金额为35253元,原告收到保险公司赔付后应当返还给被告栾玉峰。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司于本判决生效后30日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告由春清129219.12元；二、被告栾玉峰于本判决生效后10日内赔偿原告由春清鉴定费1808.2元；三、驳回原告由春清的其他诉讼请求。被告栾玉峰、中国人民财产保险股份有限公司丹东市振兴支公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3010元，减半收取1505元，由原告由春清负担50.4元，由被告栾玉峰承担1454.6元（原告由春清已预交案件受理费1505元，被告栾玉峰于本判决生效后10日内给付原告由春清1454.6元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员  于巍巍二〇二〇年八月三十一日书记员  李 楠书记员  李 彦