上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初44938号原告：金明，男，1970年11月17日出生，汉族，住上海市浦东新区。原告：金袁清，女，2006年3月9日出生，汉族，住上海市浦东新区。法定代理人：金明(系原告金袁清的父亲)，住同原告金袁清。原告：袁绪民，男，1942年7月27日出生，汉族，住陕西省西安市。原告：寇峰蝉，女，1943年12月1日出生，汉族，住陕西省西安市。上列四原告共同的委托诉讼代理人：栾晓丽，上海市中天阳律师事务所律师。上列四原告共同的委托诉讼代理人：徐刚，上海市中天阳律师事务所律师。被告：上海交通大学医学院附属仁济医院，住所地上海市浦东新区。法定代表人：李卫平，院长。委托诉讼代理人：童剑云，上海市康正律师事务所律师。原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉诉被告上海交通大学医学院附属仁济医院(以下至判决主文前简称仁济医院)医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序。后于2020年7月29日公开开庭进行了审理。原告金明及四原告共同的委托诉讼代理人栾晓丽，被告仁济医院的委托诉讼代理人童剑云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿四原告各项损失1,232,999.25元[具体包括：1、住院伙食补助费880元(20元/天×44天)；2、营养费1,760元(40元/天×44天)；3、护理费4,400元(100元/天×44天)；4、交通费1,000元；5、丧葬费57,480元；6、死亡赔偿金1,388,840元(69,442元/年×20年)；7、被抚养人生活费207,067.50元；8、精神损害抚慰金5万元；9、律师费2万元。其中1-7项计1,661,427.50元，按70%主张为1,162,999.25元，第8、9项全额主张]；二、判令本案鉴定费7,000元、诉讼费由被告负担。事实和理由：原告袁绪民、寇峰蝉系患者袁园父母。原告金明与患者袁园系夫妻关系，两人生育原告金袁清。2015年2月17日，患者突发胸闷、气短、咳嗽3天至西安交通大学第一附属医院就诊，查肺动脉CTA示两肺弥漫肺动脉栓塞，下肢静脉超声示右侧胫后静脉血栓形成，即被收住入院。入院诊断为肺栓塞、右下肢静脉血栓形成、肺动脉高压(中度)，入院当天行下肢静脉顺行造影+下腔静脉、肺动脉造影+滤器置入术，术后继续给予抗凝、消肿治疗。2015年2月26日，患者出院，出院时口服利伐沙班20mg/次，1次/日。2015年3月4日，患者至被告医院就诊，当天即收治入血管外科。入院时体检：神清，气平，精神可，全身淋巴结未及。正常面容，颈静脉无充盈。血压160/80mmHg，心率80次/分，心律齐，未及杂音。双侧呼吸音清，未及明显啰音。腹软，无压痛，未及肿块。入院诊断：肺栓塞，下腔静脉滤器植入术后。入院长期医嘱：血外护理常规，Ⅱ级护理，普食，吸氧，速碧林1支Hq12h，NS100ml+西力欣1.5静滴qd，凯那1#Bid。氧饱和度监测，心电监测。胸部肺部CTA检查，放射学诊断：两侧肺动脉分支内多发血栓形成，两肺散在渗出、实变灶，请治疗后复查。B型纳尿肽430pg/ml。2015年3月5日停凯那，予以5%GS100ml+凯时2支静滴qd，5%GS250ml+舒血宁2支静滴qd。2015年3月7日NS100ml+信立威2.0静滴qd，沐舒坦及盎司美口服，绝对卧床休息。血常规：白细胞6.05×109/L，嗜中性粒细胞69.7%，淋巴细胞20.8%，红细胞3.09×1012/L，血红蛋白90g/L，血小板58×109/L。D-二聚体4.407ug/ml，凝血酶时间18.5s，部分凝血活酶时间34.8s，纤维蛋白原降解产物33.00ug/ml，纤维蛋白原1.45g/L，凝血酶原INR1.17。2015年3月8日停西力欣，3月9日停信立威，停凯时，用凯那1#tid，NS100ml+西力欣1.5静滴qd。2015年3月10日，血常规：白细胞6.76×109/L，嗜中性粒细胞70.7%，淋巴细胞22.3%，红细胞3.0911×1012/L，血红蛋白93g/L，血小板78×109/L。D-二聚体4.407ug/ml，凝血酶时间15.1s，部分凝血活酶时间37.3s，纤维蛋白原1.63g/L，凝血酶原INR1.19。心超检查提示：三尖瓣附瓣多发团块，重度反流，肺动脉高压，右心增大。2015年3月11日，血沉6，抗凝血酶Ⅲ86.0%，高敏C反应蛋白14.4mg/L。被告为患者行下腔静脉滤网回收术。术后患者即逐渐出现胸闷气促。2015年3月12日，被告血管外科请心血管外科会诊，会诊记录记载：同意贵科治疗，如无手术禁忌，转我科行手术治疗。当天被告将患者转入心血管外科。心血管外科长期医嘱：速碧林0.4mlHq12h，凯那1#tid，5%GS250ml+舒血宁2支静滴qd，双克50mgqd等。2015年3月16日，胸部CT放射学诊断：两肺散在小斑片状磨玻璃影及条索影，胸腔积液，请随访。肝胆胰脾肾超声检查未见异常。心电图：窦性心动过速(心率107次/分)、T波改变，请结合临床。2015年3月17日，行超声心动图检查，超声描述：三尖瓣增厚，三瓣叶上分别可见7.5×10.5、7×8、13×9.1mm大小带蒂的毛绒状赘生物，随血流在三尖瓣瓣口摆动，彩色多普勒示中度三尖瓣反流，跨瓣压差46mmHg。心超提示：1、三尖瓣占位(赘生物可能)。2、中度三闭。临时医嘱给予速尿。2015年3月18日，给予0.9%NS100ml+青钠480万Uq8h。2015年3月19日，给予速尿、新泰洛其。2015年3月20日，给予新泰洛其及沐舒坦口服液。2015年3月24日，核医学SPECT-CT检查意见：左肺上叶舌段、右肺下叶基底段通气/灌注不匹配，考虑肺栓塞可能大，建议治疗后短期随访。2015年3月26日，停速碧林。2015年3月28日，患者有小便出血的情况，临时医嘱单上有今停华法令抗凝，请泌尿外科会诊，给予SB片2#Bid。2015年3月30日，超声检查提示：左肾结石，膀胱充盈中等，膀胱内壁毛糙，右肾、双侧输尿管未见明显异常，另见：腹盆腔积液，盆腔等回声团块。该日19：24泌尿外科会诊记载：患者抗凝治疗后出现无痛肉眼血尿，现已无明显肉眼血尿，泌尿系超声未见异常，考虑凝血功能障碍所致，建议随访。2015年4月1日，凝血酶原时间18.3s，凝血酶原INR1.62。2015年4月3日，血常规：白细胞11.36×109/L，嗜中性粒细胞76%，淋巴细胞16.0%，红细胞3.5×1012/L，血红蛋白107g/L，血小板45×109/L。凝血酶时间12.0s，部分凝血活酶时间28.6s，凝血酶原时间10.0s，纤维蛋白原3.72g/L，凝血酶原INR0.91。2015年4月7日，血常规：白细胞5.49×109/L，嗜中性粒细胞71.6%，淋巴细胞18.0%，红细胞3.43×1012/L，血红蛋白104g/L，血小板46×109/L。凝血酶时间19.0s，凝血酶原INR1.71。给予0.9%NS100ml+佩罗欣1.0静滴Bid(4月11日停)，阿莫仙2#tid。2015年4月8日，高敏C反应蛋白22.6mg/L，凝血酶原时间21.3s，凝血酶原INR1.88。给予CA125、CA199、CEA、AFP、免疫相关指标检查。妇科B超检查提示：子宫左侧旁实性占位，左附件来源？盆腔积液，请结合临床。停青钠。2015年4月9日，癌胚抗原22.07ug/L，糖类抗原199116.2u/ml，糖类抗原365.9u/ml。类风湿因子＜00.5IU/ml，免疫球蛋白G15.8g/L、免疫球蛋白A2.27g/L、免疫球蛋白M0.82g/L，凝血酶原时间26.1s，凝血酶原INR2.33。2015年4月13日，吗丁啉2#tid，0.9%GS100ml+佩罗欣1.0静滴Bid。临时医嘱使用利尿剂20mg的记录。2015年4月14日临时医嘱利尿剂20mg，还因为发热使用复氨1支、新泰洛其。2015年4月15日中午，患者由其二姐陪同去做增强CT，做好回到病房已经很吃力，告诉医生，无特殊处理。原告金明出差去北京，出发前，被告医院医生还向原告金明说患者没问题去吧。2015年4月16日，9：00及19：00两次给予利尿剂。2015年4月17日凌晨2时许，患者感到胸闷气促，值班医生做了血气检查、给予SB，但患者病情仍逐渐加重。4时45分被告医院才给予患者心电监护，5时10分才将患者转入ICU，并给予抢救，用药至7时50分。8时15分宣告患者死亡。四原告认为，被告医院存在如下过错：1、被告存在伪造、篡改病史的行为，电子病历鉴定意见书已经反映出部分记录创建时间、审核时间、提交时间严重滞后于病历上呈现的记录时间，还进一步呈现出修改的时间和次数，足以说明这部分病史非真实的原始记录。应推定其存在过错。2、被告为患者进行下腔静脉滤器取出术前，心超检查提示：三尖瓣赘生物，肺动脉高压，提示细菌性心内膜炎。但被告未及时请心内科会诊，也未及时进行相应的诊断和积极的治疗，未进行血培养，未及时调整抗生素。3、被告违反下腔静脉滤器取出术的诊疗常规，没有进行充分的术前准备及相应的评估，在未排除禁忌症时，即患者肺栓塞仍未治愈下肢仍有血栓时，就为患者进行下腔静脉滤器取出术。4、被告在患者肺栓塞未好转的情况下，停止使用速碧林，违反抗凝药的使用原则，造成患者肺栓塞病情再次加重。5、被告在患者三尖瓣赘生物增多的情况下，未进行密切随访和进一步的诊断，瓣膜功能不全未得到及时正确的处理，也是导致患者病情恶化的原因之一。6、被告在明知患者为肺栓塞时，没有及时寻找其成因和危险因素，以致未能及早发现妇科肿瘤，未能在病情稳定后再转妇科诊断和治疗原发病。7、被告对患者下腔静脉肺栓塞加重时未及时作出诊断和处理，在患者病情变化时未采取积极有效的措施，未考虑肺栓塞再发或加重，最终仍使患者不幸死于肺栓塞。综上，被告医院违反诊疗常规，诊治不当，最终造成患者死亡，给患者家属造成极大的精神痛苦，故要求被告医院赔偿。被告仁济医院辩称，不同意原告的全部诉讼请求。四原告曾就本案事实起诉过，后撤诉。本案经区、市两级医学会的鉴定，鉴定意见均认为被告在诊疗过程中，诊疗行为符合诊疗规范，不存在医疗过错，故原告方要求被告赔偿无事实和法律依据。根据双方没有争议的证据材料及原、被告的庭审陈述，本院确认如下事实：原告袁绪民、寇峰蝉系患者袁园父母。原告金明与患者袁园系夫妻关系，两人生育原告金袁清。2015年2月17日，患者袁园因肺栓塞，右下肢深静脉血栓形成，肺动脉高压(中度)于外院行下肢静脉顺行造影+下腔静脉、肺动脉造影+滤器置入术。术后予抗凝、消肿治疗。2015年3月4日，患者因肺栓塞下腔静脉滤器植入术后15天入住被告处。诊断：肺栓塞、下腔静脉滤器置入术后。查胸部CTA示两侧肺动脉分支内多发血栓形成，两肺散在渗出、实变灶。3月10日，检查心脏超声示三尖瓣附瓣多发团块(考虑感染性心内膜炎赘生物形成)，重度反流，肺动脉高压(推算肺动脉收缩压51mmHg),右心增大。凝血酶原时间13.2秒(参考值9.4-12.5秒)，凝血酶原INR1.19R(参考值0.8-1.15R)。3月11日，患者行右足背静脉造影示右小腿腘静脉内有血栓形成，右股浅、髂静脉通畅，B超引导下右颈静脉穿刺置鞘长约15mm抓捕器取出滤器，术顺。3月13日，患者转心外科，予抗凝，强心、利尿治疗。3月17日，心超提示三尖瓣占位(赘生物可能)，中度三闭(压差46mmHg)。3月20日，患者晨起有咳嗽，干咳，无发热，两肺呼吸音粗，双下肢不肿，怀疑感染性心内膜炎，给予青霉素抗感染。查血常规白细胞6.68×109/L(参考值3.69-9.16×109/L)，嗜中性细胞59.8%(参考值50-70%)。3月24日，肺功能提示通气功能基本正常，弥散功能明显减退。肺灌注显像提示肺栓塞可能大。继续予青霉素抗感染治疗。3月28日，查凝血酶原时间34秒，凝血酶原INR3.02R。3月30日，患者胸闷气促较前好转，双下肢不肿，四肢干暖。超声检查提示左肾结石，膀胱充盈中等，膀胱内壁毛糙，腹盆腔积液，盆腔等回声团块，建议进一步检查。给予华法林抗凝，继续青霉素抗感染治疗。4月7日，改用佩罗新抗感染。4月8日，查盆腔超声提示子宫左侧旁实性占位，左附件来源？盆腔积液。4月9日，查癌胚抗原22.07ug/l(参考值0-4.8ug/l)，糖类抗原199116.2u/ml(参考值0-33u/ml)，糖类抗原125365.9u/ml(参考值0-35u/ml)。4月10日，患者诉干咳胸闷，查体：体温最高38℃。两肺呼吸音粗，未及啰音及杂音。告知家属有恶性肿瘤可能，肺栓塞也可能为肿瘤来源。4月11日，妇科会诊建议胃镜、肠镜检查，心内科会诊评估心肺功能，限期手术等。4月13日，患者诉咳嗽胸闷气促，体温最高38℃，查体：右下肢轻度浮肿，四肢干暖。给予抗感染，强心利尿对症治疗。4月15日，上腹部CT示双侧髂静脉散在栓子，下腔静脉栓子形成(右肾静脉水平以下6cm范围)，左侧附件肿瘤病变改变，子宫上方偏右侧软组织结节影，肿大淋巴结？肝左右叶包膜下局部变性考虑，胆囊炎，右肾上极小囊肿，盆腹腔积液，双侧腹股沟小淋巴结。4月17日2时30分，患者诉胸闷气促，查血气分析提示严重代谢性酸中毒，给予碳酸氢钠纠酸处理，改善内环境。4时22分查PCO220mmHg，PO276mmHg，继续纠正内环境紊。4时41分患者突发全身冷汗，气促，端坐，烦躁，随即出现心跳骤停，给予心肺复苏、麻醉科插管，呼吸机辅助，纠正环境紊乱等处理。8时15分患者循环无法维持，家属表示放弃心肺复苏，宣告临床死亡。经本院委托，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对被告医院电子病历系统中患者住院病案首页、外科入院记录、首次病程记录、病程记录、死亡记录、会诊答复单的形成时间及修改情况进行鉴定。2016年12月22日，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具司鉴中心[2016]数鉴字第325号鉴定意见书。经原告申请，本院委托上海市长宁区医学会对本案医疗争议进行鉴定。该会于2017年8月16日出具沪长医损鉴[2017]009号鉴定意见书，鉴定意见为：1、本例不属于对患者人身的医疗损害。2、仁济医院在医疗活动中存在对患者病情的严重性与家属沟通不足的医疗过错，但与患者死亡的人身损害后果无因果关系。并分析认为：1、下腔静脉滤器取出术有指证。根据患者主诉肺栓塞下腔静脉滤器植入术后15天，下肢无肿胀，结合术中静脉造影未发现右下肢静脉新发血栓。考虑该滤器为临时性滤器，植入术已近临时滤器取出的最后时间窗，且患者已进行规范抗凝治疗，医方据此对患者行下腔静脉滤器取出术有指证。2、心外科处置符合诊疗规范。3月10日，患者因心脏超声检查提示三尖瓣附多发团块，重度反流，肺动脉高压，右心增大，经心内、心外科联合会诊后，转入心外科继续诊疗，入科后即给予抗凝、抗感染、强心、利尿等治疗，并连续监测抗凝强度，进行腹部相关检查后，确定暂无无手术指证。医方诊治措施符合心外科诊疗规范。3、该患者抗凝治疗期间，医方因病人出现血尿，调整了用药方案，停用速碧林，改用华法林治疗，属于正常药物替换治疗，不违反用药原则。4、终末期抢救过程符合诊疗规范。4月17日，患者突发病情变化，随即出现心跳骤停后医方即刻实施心肺复苏，呼吸机辅助通气，血管活性等药物治疗，医方抢救措施符合诊疗规范。5、死亡原因：本例患者存在有下肢静脉血栓和三尖瓣赘生物等肺栓塞疾病基础，因未做尸解，根据患者临床症状体征、相关辅助检查结果及病情演变过程，临床综合分析系急性肺栓塞出现循环呼吸衰竭致死，其肺栓塞的栓子可能来源于盆腔肿瘤高凝状态所致下肢静脉血栓或三尖瓣赘生物脱落致肺栓塞，该疾病发病急骤，死亡率极高。6、存在问题。医方在诊治过程中存在对患者病情的严重性与家属沟通不足。但此缺陷与患者死亡无因果关系。综上，医方不承担患者人身损害后果的责任。为此，原告方垫付鉴定费3,500元。原告方对上海市长宁区医学会的鉴定结论不服，申请至上海市医学会进行再次鉴定。本院委托上海市医学会对本案进行再次鉴定，该会于2018年6月25日出具沪医损鉴[2018]076号鉴定意见书，鉴定意见为：1、本例不属于对患者人身的医疗损害。2、仁济医院在医疗活动中检查不完善、病史记录欠规范的医疗过错，但与患者袁园死亡的人身损害结果无因果关系。并分析认为：1、患者因肺栓塞、右下肢深静脉血栓形成、肺动脉高压(中度)于外院行下肢静脉顺行造影+下腔静脉、肺动脉造影+滤器置入术。3月4日入住医方。根据CTA、心超、造影等检查未发现有下腔静脉滤器取出禁忌症。医方于术后15天取滤器未违反诊疗常规。患者于取滤器后1月余死亡，无依据表明死亡与滤器取出相关。2、患者抗凝治疗过程中出现血尿，医方停止速碧林，改用法华林，未违反抗凝治疗用药原则。4月9日-4月16日患者INR值均在2-3之间，在治疗范围内，抗凝治疗与患者死亡无因果关系。3、患者心超显示患者三尖瓣赘生物伴三尖瓣关闭不全，有右心衰表现，医方予抗感染、纠正心衰等治疗未违反医疗常规。病情变化后医方予心肺复苏、呼吸机辅助通气、药物抢救等处理。医疗过程符合诊疗常规。4、患者3月30日检查发现盆腔占位。肿瘤标志物均升高，考虑存在肿瘤可能。根据现场询问，患者既往体健，体检无明显异常，滤器取出前盆腔检查不是必需检查指标。5、医方的不足：缺乏血培养等检查，但患者非感染所致死亡，故此不足与患者死亡无因果关系；医方还存在病史记录不完善、不及时的欠缺。6、因患者未做尸解，故死亡原因不明。为此，原告垫付鉴定费3,500元。嗣后，原告方要求上海市医学会就下列问题予以补充说明：1、根据分析意见第1条中认为“患者于取滤器后1月余死亡，无依据表明死亡与滤器取出相关”。请问患者入院后肺部CTA的检查仍提示两侧肺动脉分支内多发血栓形成，两肺散在渗出、实变灶，手术当日右足背静脉造影示右小腿腘静脉内有血栓形成，这些是否就是下腔静脉滤器取出的禁忌症？术后15天取滤器是否存在禁忌症？取出滤器前被告对患者是否需要进行评估？本案中被告对患者取出滤器对患者是否作了评估？2、根据分析意见第2条中“认为抗凝治疗与患者死亡无因果关系”，请问被告停用速碧林，且使用华法林不符合药典、诊疗指南及专家共识，与加重肺栓塞或者加重下腔静脉血栓加重无因果关系吗？3、根据分析意见第3条中认为“患者心超显示患者三尖瓣赘生物伴三尖瓣关闭不全，有右心衰表现，医方予抗感染、纠正心衰等治疗未违反医疗常规”，请问被告对心脏病变治疗是否及时？是否需要对心衰情况进行评估？另外，分析意见第3条认为“病情变化后医方予心肺复苏、呼吸机辅助通气、药物抢救等处理，医疗过程符合常规”，请问对于下腔静脉血栓形成，当日不需要进行急诊手术或加强治疗吗？如果及时进行手术或加强治疗，也必然再次发生急性肺栓塞导致死亡吗？患者病情变化后，被告的抢救措施及时吗？4、分析意见第4条认为“根据现场询问，患者既往体健，体检无明显异常，滤器取出前盆腔检查不是必需检查指标”，请问根据《中国急性肺栓塞诊断与治疗指南》中介绍了肿瘤是肺栓塞的易患因素，为何认为滤器取出前盆腔检查不是必需检查指标？不要尽早进行排除诊断吗？5、分析意见第5条认为“医方还存在病史记录不完善、不及时的缺陷”，请问被告没有违反法律法规关于病史记录的规定吗？6、分析意见第6条认为“因患者未做尸检，故死亡原因不明”，但被告出具的居民死亡医学证书上的死亡原因明确为肺栓塞，原告对此也不持异议，鉴定意见书认为死因不明依据是什么？2019年2月18日，上海市医学会的《函》答复如下：关于血栓的转归是，血栓-机化-再通，机化过程在血栓形成后1-2天即已开始，较长的血栓在2周后已可完成机化，机化的血栓和血管壁有牢固的黏着，不再有脱落的危险。1、下腔静脉滤器的作用只能防止下腔静脉内的新鲜血栓进入肺内，根据血栓形成的自然转归，患者术后15天取出滤器无禁忌。2、患者INR值3月26日、3月27日为1.26、1.46，3月28日-3月30日停用法华林，停药后3月28、29日的INR值均达标临床数值。患者4月17日突发肺栓塞与停药无关。3、患者平素体检，现场询问其按时体检，故无需重复更多检查。4、肿瘤是栓塞的诱发因素之一，但疾病的筛查及治疗是逐步的过程。本院认为，公民享有生命健康权。患者袁园至被告仁济医院就诊，双方由此建立了医疗法律关系。医疗损害赔偿责任的承担，是以医疗行为有无过错以及过错与损害后果之间是否存在因果关系为基本条件。为查明医疗机构及其医务人员在医疗活动中，是否存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等过错造成患者人身损害的行为，应当由医学会予以鉴定。本案的医疗争议经区、市两级医学会的鉴定，结论均为本例不属于对患者人身的医疗损害。故原告方要求被告赔偿各项损失的诉请，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。原告方要求专家出庭作证，但原告方要求回复的问题，已经在两次鉴定会时作为争议焦点提出，亦在原告方要求上海市医学会进行补充说明的问题中予以体现，故原告方要求专家出庭作证的请求，本院不予准许。原告方要求至中华医学会进行再次鉴定的申请，本院亦不予准许。但应当指出的是，无论是上海市长宁区医学会还是上海市医学会的鉴定意见，均指出被告存在一定的医疗过错，上述过错虽与患者的死亡不存在因果关系，但会导致患者家属产生合理的怀疑，进而引发医患纠纷，故由此产生的鉴定费由被告仁济医院承担，并由被告仁济医院对四原告进行适当的补偿较为合理，具体金额经本院考虑本案的实际情况酌定由被告一次性补偿四原告6万元。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，判决如下：一、被告上海交通大学医学院附属仁济医院于本判决生效之日起十日内支付原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉鉴定费7,000元；二、被告上海交通大学医学院附属仁济医院于本判决生效之日起十日内一次性补偿原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉6万元；三、驳回原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15,830元，减半收取计7,915元，由原告金明、金袁清、袁绪民、寇峰蝉共同负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  钱燕二〇二〇年八月三十一日书记员  曾乐附：相关法律条文一、《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。