文书内容             江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2020年8月20日              （2020）赣0730民初2759号              简易程序              公开                  当事人              原告：张秀英，女，汉族，1965年07月16日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县。      委托诉讼代理人：曾水生，男，汉族，1992年10月19日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县。系原告之子。      委托诉讼代理人：李文科，江西赣和律师事务所律师。      被告1：吴友明，男，汉族，1965年9月12日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县。      被告2：赣州东鑫建筑工程有限公司，统一社会信用代码：913607306834911862。以下简称“东鑫建筑”。      住所地：宁都县竹笮乡布头村雄武亭。       法定代表人：吴东明。      委托诉讼代理人：叶忠东，赣州市兴源法律服务所法律工作者。      被告3：中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司，统一社会信用代码：91360730860680261C。以下简称“人保财险”。      住所地：宁都县梅江镇环西北路**。      负责人：廖太梯，系公司经理。      委托诉讼代理人：刘佳，江西宋城律师事务所律师。                  原告诉讼请求及事实理由              1、请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计519169.52元，被告人保财险在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付。      2、案件受理费由被告承担。      2017年10月22日11时50分许，被告吴友明驾驶赣B331**号重型结构货车、由北往南行驶至宁都县梅江镇登峰大道天鼎大酒店门口路段右转弯时，追尾碰撞到前方由原告驾驶的无牌绿佳电动车，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县中医院住院治疗4天，用去住院医疗费47367.42元，出院医嘱建议继续住院治疗。2017年10月25日，原告转诊赣州市人民医院住院治疗104天，用去住院治疗费158658.68元，出院医嘱术后3个月返院行骨折矫形手术，不适随诊。2018年3月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗143天，用去住院医疗费79538.88元，出院医嘱建议出院后继续治疗，不适随诊。2018年11月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗18天，用去住院医疗费9643.69元，出院医嘱注意休息、3个月后再行皮瓣修整术。2019年4月10日，原告到赣州市人民医院住院治疗30天，用去住院医疗费20316.34元，出院医嘱骨折愈合后行内固定拆除术，不适随诊。2020年4月8日，原告到赣州市人民医院住院治疗19天，用去住院医疗费18723.78元，出院医嘱建议不适随诊。期间，原告复查治疗，用去门诊费共计3338.7元。另，到乡村诊所治疗用去375元，购买拐杖支付435元。2017年11月13日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2017】第470号事故认定，被告吴友明负事故全部责任、原告不负事故责任。 2020年7月7日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第547号鉴定意见，评定原告人体损伤构成一个八级伤残、一个十级伤残、后续治疗费为20000元、护理期11个月、误工期24个月、营养期11个月，原告为此支付鉴定费1900元。另查实，赣B331**号重型结构货车的实际车主为被告东鑫建筑，在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告吴友明辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B331**号重型结构货车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告人保财险在保险责任限额内理赔；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、本人系被告东鑫建筑的员工（货车司机），依法不承担赔偿责任。      被告东鑫建筑辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B331**号重型结构货车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告人保财险在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、本公司垫付医疗费338812.42元、向原告支付现金15000元，共计353812.42元，请一并处理返还。      被告人保财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议；2、赣B331**号重型结构货车在本公司投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，在证件合法有限的前提下，同意在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、应扣除15%非医保用药；5、不承担诉讼费及鉴定费。                   本院查明事实              2017年10月22日11时50分许，被告吴友明驾驶赣B331**号重型结构货车、由北往南行驶至宁都县梅江镇登峰大道天鼎大酒店门口路段右转弯时，追尾碰撞到前方由原告驾驶的无牌绿佳电动车，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县中医院住院治疗4天，用去住院医疗费47367.42元，出院医嘱建议继续住院治疗。2017年10月25日，原告转诊赣州市人民医院住院治疗104天，用去住院治疗费158658.68元，出院医嘱术后3个月返院行骨折矫形手术，不适随诊。2018年3月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗143天，用去住院医疗费79538.88元，出院医嘱建议出院后继续治疗，不适随诊。2018年11月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗18天，用去住院医疗费9643.69元，出院医嘱注意休息、3个月后再行皮瓣修整术。2019年4月10日，原告到赣州市人民医院住院治疗30天，用去住院医疗费20316.34元，出院医嘱骨折愈合后行内固定拆除术，不适随诊。2020年4月8日，原告到赣州市人民医院住院治疗19天，用去住院医疗费18723.78元，出院医嘱建议不适随诊。期间，原告复查治疗，用去门诊费共计3338.7元。2017年11月13日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公交认字【2017】第470号事故认定，被告吴友明负事故全部责任、原告不负事故责任。 2020年7月7日，赣南医学院司法鉴定中心作出【2020】临鉴字第547号鉴定意见，评定原告人体损伤构成一个八级伤残、一个十级伤残、后续治疗费为20000元、护理期11个月、误工期24个月、营养期11个月，原告为此支付鉴定费1900元。诉讼中，被告东鑫建筑对原告人体损伤构成一个八级、一个十级、后续治疗费20000元提出异议、并向本院申请重新鉴定，对原告用药的合理性提出鉴定，经本院委托，2020年11月30日，江西赣州司法鉴定中心作出【2020】（伤）鉴字第998号鉴定意见，评定原告人体损伤构成一个八级、一个十级、后续治疗费18000元、不合理用药为2823.23元，被告东鑫建筑为此支付鉴定费2700元。      另查明，被告吴友明具备合法驾驶资质、系被告东鑫建筑的员工（聘请的驾驶员）。赣B331**号重型结构货车具有合法上路行驶资格，实际车主为被告东鑫建筑，在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。在原告治疗期间，被告东鑫建筑垫付医疗费338812.42元、向原告支付现金15000元，共计353812.42元。至评残之日即2020年7月7日，原告年满54周岁，残疾赔偿年限依法确定为20年。                                                                                                                                                以上事实有:1、原告的身份证及家庭户口簿、被告人保财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2017】第470号事故认定书；3、交强险和商业险保单；4、被告吴友明的身份证及驾驶证、赣B331**号重型结构货车的机动车查询信息卡；5、宁都县中医院的入院记录、DR报告、手术记录、疾病证明书、出院记录、住院收费收据、门诊收费收据，赣州市人民医院的入院记录、X报告、CT报告、MRI报告、超声报告、手术记录、诊疗证明书、出院记录、住院收费收据、门诊收费收据；6、赣南医学院司法鉴定中心作出的[2020]临鉴字第547号鉴定意见书、鉴定费发票，江西赣州司法鉴定中心作出的【2020】（伤）鉴字第998号鉴定意见书、鉴定费发票；7、银行汇款凭证、预交款收据、预借条，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公交认字【2017】第470号事故认定书，认定被告吴友明负事故全部责任、原告不负事故责任，事实清楚、证据充分、程序合法，本院予以认定；2、关于伤残等级及后续治疗费认定。原告的伤残等级经赣南医学院司法鉴定中心评定为一个八级伤残、一个十级伤残，被告东鑫建筑对此提出异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，江西赣州司法鉴定中心评定原告人体损伤构成一个八级、一个十级，本院予以认定。原告的后续治疗费经赣南医学院司法鉴定中心评定为20000元，被告东鑫建筑对此提出异议、并向本院申请重新鉴定，经本院委托，江西赣州司法鉴定中心评定原告的后续治疗费为18000元，本院予以认定；3、关于不合理用药的认定。诉讼中，被告东鑫建筑对原告住院治疗费用的合理性提出异议，并向本院申请鉴定，经本院委托，江西赣州司法鉴定中心评定原告的不合理用药为2823.23元，本院予以认定；4、关于“三期”认定。关于护理期。原告的护理期经鉴定为11个月，仅供参考，护理期应结合其伤情及在宁都县中医院、赣州市人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定328天（即：在宁都县中医院住院治疗4天+5次在赣州市人民医院住院治疗共计314天+结合伤情，本院酌定出院后需人护理10天，共计328天），原告主张护理费标准按139元/天计算，为向本院举证证明，本院不予采信，护理费标准可照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（居民服务、修理和其他服务业，41444元/年），本院酌定护理费标准为113.55元/天，护理费：113.55元/天×328天=37244.4元。关于误工期。关于误工期，原告的误工期应结合其伤情及在宁都县人民医院、赣州市人民医院的治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定为720天（即：从事发日2017年10月22日至最后一次出院2020年4月27日，原告持续治疗共计6次，其主张误工期间720天，合理，本院予以认定），原告主张误工费标准按208.57元/天计算，未向本院提供证据证明，本院不予采信。事发前，原告从事扎钢筋等，误工费标准可参照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资标准（46341元/年），本院酌定误工费标准为126.96元/天，误工费：126.96元/天×720天=91411.2元。原告的营养期本院酌定328天（即：在宁都县中医院住院治疗4天+5次在赣州市人民医院住院治疗共计314天+结合伤情，本院酌定出院后需加强营养10天，共计328天）、标准按50元/天计算，营养费共计16400元。原告的住院伙食补助费应按住院天数318天、标准按50元/天计算，，住院伙食补助费共计15900元5、关于残疾赔偿金是否按城镇标准计算。结合原告向本院提供的宁都县梅江镇老溪村村民委员会出具的务工证明及征地证明、宁都县城乡规划建设局出具的规划说明、曾村林等人出具的务工证明、原告的记工卡等，形成证据链且能相互印证，可以认定事发前原告主要收入来源非农，其残疾赔偿金可按2019年度江西省城镇居民人均年可支配收入36546元/年计算，原告人体损伤构成一个八级伤残、一个十级伤残，残疾赔偿系数依法确定为33%，残疾赔偿金：36546元/年×33%×20年=241203.6元。另，被抚养人父亲张德明的生活费：22714元/年×5年×33%÷5=7495.62元，由此可见，残疾赔偿金（含:被抚养人生活费）共计248699.22元；6、原告主张精神损害抚慰金20000元，结合伤情及当地生活水平，本院酌定13000元。原告主张交通费9540元，结合伤情、治疗地点次数，本院酌定7800元；7、原告主张车损3200元，经被告人保财险定损为1000元，本院认定车损为1000元；8、关于乡村诊所治疗费375元是否认定，原告出院后到乡村诊所就近换药治疗，符合客观实际，本院予以认定，该损失由当事人按事故责任比例承担；9、原告购买拐杖等支付435元，符合客观实际，且与伤情相吻合，本院予以认定；10、被告人保财险辩称应扣除15%非医保用药，本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告人保财险也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；11、被告东鑫建筑申请重新鉴定所缴纳的鉴定费2700元按照事故认定由其自行承担。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2019年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：353139.26元。原告受伤后，即被送至宁都县中医院住院治疗3天，用去住院医疗费47367.42元。2017年10月25日，原告转诊赣州市人民医院住院治疗104天，用去住院治疗费158658.68元。2018年3月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗143天，用去住院医疗费79538.88元。2018年11月5日，原告到赣州市人民医院住院治疗18天，用去住院医疗费9643.69元。2019年4月10日，原告到赣州市人民医院住院治疗30天，用去住院医疗费20316.34元。2020年4月8日，原告到赣州市人民医院住院治疗19天，用去住院医疗费18723.78元。期间，原告复查治疗，用去门诊费共计3338.7元。另，到乡村诊所治疗用去375元。后续治疗费经鉴定为18000元。以上共计355962.49元。扣除经鉴定的不合理用药2823.23元后，医疗费共计353139.26元。      2、营养费：16400元。      3、住院伙食补助费：15900元 。      4、护理费：37244.4元。      5、误工费：91411.2      6、残疾赔偿金：248699.22元。      6、精神损害抚慰金：13000元。      7、残疾器具辅助费：435元。      8、交通费：7800元。      9、车损：1000元。      10、鉴定费：1900元。      以上共计：786929.08元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告吴友明负事故全部责任、原告不负事故责任，原告的上述损失786929.08元，由被告吴友明承担。因被告吴友明驾驶的赣B331**号重型结构货车在被告人保财险投保了交强险及50万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告人保财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿110000元，交强险责任限额共计赔偿120000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任，雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任，……。事故认定被告吴友明驾车注意路面动态不够，遇险情未采取有效避让措施，不应认定被告吴友明具有重大过失，被告东鑫建筑也未向本院提供证据证明被告吴友明在本案事故中存在重大过失或故意的行为，故被告吴友明名下的事故责任应由被告东鑫建筑负责赔付。根据第三者责任商业保险合同约定，被告人保财险不承担鉴定费，故鉴定费1900元按照事故责任认定由被告吴友明承担，该损失1900元由被告东鑫建筑负责赔付。原告的剩余损失665029.08元按照事故责任认定由被告吴友明负责承担，该款665029.08元中的500000元由被告人保财险在第三者责任商业险限额内负责赔付，由此可见，被告人保财险应在保险责任限额内赔付原告在本案交通事故中造成的损失共计620000元。剩余损失165029.08元由被告东鑫建筑负责赔付，另，被告东鑫建筑应承担的鉴定费1900元、应承担的案件受理费4496元，抵扣其垫付的费用353812.42元（医疗费338812.42元、向原告支付现金15000元）后，原告仍应返还被告东鑫建筑在本案事故中的垫付款182387.34元，该款由被告人保财险直接汇至被告东鑫建筑的银行账户上。由此可见，被告人保财险应向原告的银行账户上汇至437612.66元。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：      一、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告张秀英在本案交通事故中造成的损失437612.66元。      二、限被告中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告赣州东鑫建筑工程有限公司在本案交通事故中的垫付款182387.34元。      三、驳回原告张秀英的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费8992元，适用简易程序减半收取即4496元，由被告赣州东鑫建筑工程有限公司承担。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审  判  员         陈连保                                              二〇二〇年十二月二十五日                 本件与原件核对无异      书  记  员         卢  丹            附1：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、、住宿费和误工损失等其他合理费用第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附2：（温馨提醒）中国人民财产保险股份有限公司宁都支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容及时理赔，在汇付理赔款时，请与本庭工作人员：卢丹：1392240****联系具体付款事宜，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：中国建设银行宁都县支行；开户名：张秀英；卡号：21267099801********；开户行：赣州银行宁都支行；开户名:赣州东鑫建筑工程有限公司;账号：28590001030********。