陕西省商洛市商州区人民法院民 事 判 决 书(2020)陕1002民初393号原告：舒高印，男，汉族，农民，住商洛市商州区。委托诉讼代理人：刘娅，陕西秦南律师事务所律师。被告：张玮，男，汉族，农民，住商洛市商州区。委托诉讼代理人：张小兵，（系被告张玮之父），男，汉族，农民，住商洛市商州区。被告：张小兵，男，汉族，农民，住商洛市商州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司，住所地商洛市商州区。负责人：刘波，公司经理。委托诉讼代理人：吕沼汇，中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司公司员工。原告舒高印与被告张玮、张小兵、中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司（以下简称人保商洛公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告舒高印的委托诉讼代理人刘娅、被告张玮的委托诉讼代理人即被告张小兵、被告人保商洛公司的委托诉讼代理人吕沼汇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告舒高印向本院提出诉讼请求：1、请求判决三被告共同赔偿原告医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等损失10000元（待残疾等级鉴定结论之后增加赔偿数额）；庭审中原告变更诉讼请求为：请求判决三被告共同赔偿原告医疗费39041元、后续治疗费18250元、误工费23200元、护理费7200元、住院伙食补助费1110元、营养费2700元、鉴定费3375元、残疾赔偿金134071.20元、被扶养人生活费10691.60元、精神损害抚慰金5000元，共计244810.80元；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年3月18日12时10分许，被告张玮驾驶被告张小兵所有的陕HXXX**号小型轿车，沿312国道由西向东行驶至1351KM+300M处将原告撞伤。原告被送往商洛市中心医院抢救治疗，因病情危重被转送至西安唐都医院抢救治疗，诊断为急性重型颅脑损伤。病情好转后原告到陕西省康复医院住院治疗。经交警部门认定，被告张玮负事故的全部责任，原告无责任。2017年8月原告向商州区人民法院提起诉讼，经法院调解，由被告中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司赔偿原告各项费用共269640.34元，并出具了调解书。原告在唐都医院及康复医院住院期间，医院为了防止颅脑外伤引发癫痫，原告的治疗方案中，给予预防外伤性癫痫的对症治疗。2018年11月12日上午8时许，原告突然四肢抽搐、口吐白沫，被送往商洛市中心医院住院治疗，诊断为：癫痫；颅内损伤术后，住院治疗20天，2018年12月3日出院。2019年2月18日，原告癫痫复发。原告所患癫痫是因交通事故中颅脑外伤所引发的，此前诉讼中，被告给付原告的赔偿金并未包括后续治疗费，故原告再次向法院提起诉讼，由保险公司在保险限额内替代张小兵赔偿原告治疗癫痫支出的费用。超过保险限额部分应由被告张玮和张小兵共同赔偿。请求法院依法予以判决。被告张玮、张小兵未书面答辩，审理中辩称，本次交通事故已经处理结束，被告现在不应承担赔偿责任。被告人保商洛公司未书面答辩，审理中辩称，人保商洛公司对于该案不再承担赔偿责任。本次交通事故发生后，原告已经通过商州区法院（2017）陕1002民初1615号民事案件进行了调解，并在调解书上已经说明，本次事故一次性处理终结，人保商洛公司已经按照调解书履行义务，故其不再承担赔偿责任。对原告的损失中医疗费，以原告方提交的正式发票扣减重复计算的费用，对原告无法提交票据原件的不予认可,且原告住院结算票据中医保类型为农合疗，对原告的医疗费不能重复计算；对后续治疗费按照鉴定意见每天2.5元没有异议，但赔偿期限应从鉴定之日起计算至中国人口平均寿命止，应计算15年；对住院伙食补助费没有异议；营养费因原告出院医嘱中无加强营养的记载，故对该项目不支持；对误工费根据原告的伤情及三期赔偿规范的期限，结合上次诉讼中已经赔付170天误工费，故本次误工费不应支持；护理费每天的标准没有异议，但护理期限应以实际住院天数37天计算；交通费不予认可；鉴定费不属于保险赔偿范围，不予认可；残疾赔偿金上一次诉讼中经鉴定颅脑损伤为十级伤残，本次鉴定癫痫为九级伤残，两次伤残等级是包含关系，故伤残等级应只认可九级伤残，赔偿系数按照20%计算，对原告主张的赔偿年限没有异议，标准应为上一年度城镇居民人均可支配收入36098元，再减去上次已经赔付的；被扶养人生活费，计算办法和残疾赔偿金一致；精神损害抚慰金不应支持。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人均无异议的证据，本院经审查后予以确认。对双方有异议的证据，认定如下：对医疗费票据，原告提供的商洛市中心医院医疗费票据中的两张住院结算单据载明系“补打”，且加盖有商洛市中心医院财务科的印章，该票据载明的住院时间与原告舒高印的住院时间相互对应，对该票据真实性予以认定；原告医疗费票据中2018年11月12日出诊费50元、救护车费70元各有两份，结合原告的住院病案，对重复计算的费用予以扣减。对交通费票据，被告认为原告无相关的医疗凭证证明该交通费是因交通事故产生的费用，不予认可，但该票据中2020年6月5日的票据与原告的鉴定时间一致，2019年11月12日的票据无其他证据佐证，故对原告的交通费认定为84元。被告对司法鉴定意见书真实性无异议，但认为2020年鉴定的九级伤残应该包含2017年鉴定的十级伤残，经征询鉴定人意见，原告舒高印癫痫病症是颅脑损伤的晚发后遗症，其伤残等级综合确定为九级，故对原告主张的残疾赔偿金及被扶养人生活费赔偿系数确定为20%。被告人保商洛公司提交的《计算书列表》载明，2017年12月25日被告人保商洛公司已将（2017）陕1002民初1615号民事调解书确定的赔偿款转入商州区人民法院执行工作局账户，其中交强险赔付103260元，第三者责任险赔付166380.34元，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年3月18日12时10分许，被告张玮驾驶陕HXXX**号小型轿车，沿312国道由西向东行驶至1351KM+300M处与同向骑自行车的原告舒高印相撞，致原告受伤，双方车辆受损，造成交通事故。原告被送往商洛市中心医院抢救治疗，随后被转送至西安唐都医院抢救治疗，诊断为：1.急性重型颅脑损伤1.1左侧额叶脑挫裂伤1.2左侧颞叶脑挫裂伤1.3蛛网膜下腔出血1.4多发颅骨骨折1.5顶部头皮挫伤2.双肺肺炎。原告住院治疗52天，支出医疗费214318.34元，其中被告张玮、张小兵垫付10616.60元。商洛市公安局交XX队XX大队于2017年5月26日作出131号交通事故认定书，认定被告张玮负事故的全部责任，原告舒高印无责任。原告于2017年8月15日诉至本院，诉讼中原告申请对伤残等级、护理期限进行鉴定，经商洛市中级人民法院委托，西安交通大学法医学司法鉴定中心于2017年9月25日作出西交司法鉴定中心[2017]临鉴字第780号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人舒高印的伤残等级属十级。2、被鉴定人舒高印的护理期限为自受伤之日起至评残前一日。原告支出鉴定费1680元。2017年11月1日，原、被告达成调解协议，本院作出（2017）陕1002民初1615号民事调解书，协议如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司赔偿原告舒高印医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、交通费合计269640.34元，限调解书生效后30日内付清；二、原告舒高印在收到中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司赔偿款时返还被告张玮、张小兵8398.60元；三、本次事故一次性处理终结。上述调解书确定的原告舒高印的残疾赔偿金为18792元，被扶养人生活费为2142元。2017年12月25日被告人保商洛公司已在交强险项下赔付原告103260元，在第三者责任险项下赔付原告166380.34元。原告舒高印亦履行了调解书确定的义务。2018年11月12日原告舒高印突发意识不清伴四肢抽搐，被送往商洛市中心医院住院治疗22天，诊断为：1、癫痫；2、颅脑损伤术后；3、肺部感染，原告支出医疗费22107.94元。2019年2月18日原告舒高印癫痫再次发作，被送往商洛市中心医院住院治疗15天，主要诊断：癫痫持续状态；其他诊断：肺部感染、脑出血术后、皮炎，原告支出医疗费15670.97元。经原告申请，商洛市中级人民法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心于2019年7月3日作出西交司法鉴定中心[2019]临鉴字第616号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人舒高印突发的癫痫病与2017年3月18日交通事故所致重型颅脑损伤之间存在因果关系。原告支出鉴定费1200元。后原告又申请鉴定：1、原告癫痫病情的伤残等级，2、治疗癫痫疾病的后续治疗费。商洛市中级人民法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心于2020年7月3日作出西交司法（2020）临鉴字第84号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人舒高印癫痫病情的伤残等级属九级。2.被鉴定人舒高印后续需要终身服用抗癫痫药物德巴**（控释片或缓释片），每日1片（0.5g），每片的费用约需人民币贰元五角整（￥2.5）。原告支出鉴定费1872元，交通费84元。经征询鉴定人意见，原告舒高印癫痫病症是颅脑损伤的晚发后遗症，其伤残等级确定为九级。原告舒高印父亲舒某某1940年XX月XX日出生，母亲董引1940年XX月XX日出生，二人生育四个子女，分别为舒高印、舒高柱、舒桂茸、舒桂花。被告张小兵与被告张玮系父子关系。发生事故的陕HXXX**号小轿车登记车主为被告张小兵，被告张玮驾驶车辆时发生本起事故。被告张小兵为事故车辆在被告人保商洛公司投保有交强险和责任限额300000元的商业三责险（含不计免赔），本起事故发生在保险期限内。在本案审理中，2020年7月29日原告舒高印与被告张玮、张小兵自愿达成协议：一、被告张玮、张小兵赔偿原告舒高印33000元（已给付）；二、原告舒高印与被告张玮、张小兵因2017年3月18日发生交通事故产生的纠纷处理终结，原告舒高印不得再以本次事故向被告张玮、张小兵主张权利。本院认为，公民的合法民事权益受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案交通事故发生过程及造成损害后果的事实清楚，经交警部门认定，被告张玮负事故的全部责任，原告舒高印无责任，双方当事人均无异议，可以作为确定当事人民事赔偿责任的依据。被告张玮作为陕HXXX**号事故车辆驾驶人应该承担侵权责任；被告张小兵与被告张玮系父子关系，其作为事故车辆所有人，自愿承担赔偿责任，本院予以确认。陕HXXX**号小轿车在被告人保商洛公司投保有交通事故责任强制保险和第三者责任险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，应首先由人保商洛公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额部分应在第三者责任险赔偿限额内根据责任比例和保险合同予以赔偿。被告人保商洛公司辩称事故发生后，其公司已经对原告的损失进行了赔偿，双方协议约定本次事故一次性处理终结，因此被告人保商洛公司不应该再承担赔偿责任。因原告本次诉讼主张的事实依据为前次诉讼事实依据后新发生的事实，其主张的损失亦是被告人保商洛公司赔偿后才产生的，且经过鉴定原告治疗的癫痫病情与2017年3月18日的交通事故有因果关系，故被告人保商洛公司的该辩解理由不能成立，被告人保商洛公司仍应在保险限额内继续承担赔偿责任。对原告各项损失确定为：1、医疗费：按照有效票据确定为37778.91元。被告主张原告的医疗费中农合疗已经报销，但农合疗的报销属社会保险关系，农合疗是否报销不影响侵权人依法应承担的侵权责任，二者不属同一法律关系，原告农合疗报销医疗费应该由相关社保经办部门依法予以处理。对被告保险公司的该辩称理由，不予支持。2、后续治疗费：原告主张后续治疗费按照鉴定意见每天2.5元计算20年为18250元，被告主张按照平均寿命计算15年。因原告主张20年法律依据不足，故原告的后续治疗费按照15年计算，确定为13687.50元。3、住院伙食补助费，原告主张住院37天，每天30元，共计1110元，被告无异议，本院予以确认。4、营养费：原告主张营养期90天按照30元每天计算。原告出院医嘱中虽无加强营养记载，但原告构成九级伤残，主张营养费应予支持。营养费按照原告住院37天20元每天计算，确定为740元。5、护理费：原告主张护理期限90天按照80元每天计算，被告对计算标准80元每天无异议，但只应计算住院37天。结合该案实际，对原告的护理费按照住院37天确认为2960元。6、交通费：原告主张172元，按照有效票据确认为84元。7、鉴定费：原告主张3375元，按照有效票据确认为3072元。原告提供的2020年6月5日的微信转账记录300元，无相关票据佐证，不予认定。8、残疾赔偿金：原告2017年前次诉讼中因颅脑损伤鉴定为十级伤残，本次诉讼中2018年癫痫发作经鉴定癫痫病情的伤残等级属九级，经征询鉴定人意见，原告舒高印癫痫病症是颅脑损伤的晚发后遗症，其伤残等级确定为九级。因此原告舒高印的残疾赔偿金按照2019年度陕西省城镇居民年人均可支配收入36098元结合赔偿比例20%计算20年为144392元，扣减2017年诉讼中已经赔偿的18792元，确定为125600元。并依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，将被扶养人生活费计入残疾赔偿金。原告父亲舒某某、母亲董引均属于被扶养人，二人均已年满75周岁，被扶养人生活费均应计算5年，扶养人均为4人。经核算舒某某、董引生活费均为5878.50元，扣减2017年诉讼中已经赔偿的2142元，确定为9615元。将以上被扶养人生活费计入残疾赔偿金，残疾赔偿金共计135215元。9、精神损害抚慰金：原告因交通事故造成颅脑损伤，后引起癫痫，对原告的精神带来较大伤害，原告主张精神损害抚慰金应该得到支持。结合原告的伤情及当地的生活水平等因素，原告精神损害抚慰金确定为2000元。原告主张误工费，但未提供证据；且原告因本次交通事故受伤后，被告已经对其赔偿了残疾赔偿金，残疾赔偿金是对原告因伤致残后丧失部分劳动能力给予的补偿，原告再主张定残后误工费应属重复主张，不予支持。综上，原告损失共计196647.41元，其中鉴定费3072元不属于保险公司赔偿范围，应该由被告张玮、张小兵赔偿。其余193575.41元，应首先由被告人保商洛公司在交强险剩余赔偿限额内赔偿，超出交强险赔偿限额部分在第三者责任保险剩余赔偿限额内赔偿，仍有不足的由被告张玮、张小兵予以赔偿。因2017年12月25日被告人保商洛公司已在交强险项下赔付原告103260元、在第三者责任险项下赔付原告166380.34元，故陕HXXX**号事故车辆剩余的交强险赔偿限额为16740元，第三者责任险剩余赔偿限额为133619.66元。被告张玮负事故的全部责任，故被告人保商洛公司应在保险限额内替代被告张玮、张小兵赔偿原告舒高印150359.66元。剩余部分损失本应由被告张玮、张小兵赔偿，但因在本案件审理中，原告舒高印与被告张玮、张小兵达成赔偿协议，被告张玮、张小兵赔偿舒高印各项损失共计33000元且已实际履行，上述协议是双方当事人自愿作出的意思表示，系当时人对自身权益的依法处分，不违反法律规定，本院予以确认，故被告张玮、陈小兵不应再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定,判决如下：一、原告舒高印医疗费37778.91元、后续治疗费13687.50元、住院伙食补助费1110元、营养费740元、护理费2960元、交通费84元、残疾赔偿金135215元、鉴定费3072元、精神损害抚慰金2000元，合计196647.41元。由被告中国人民财产保险股份有限公司商洛市分公司赔偿150359.66元；被告张玮、张小兵赔偿33000元（已给付）。限判决生效之日起10日内付清。二、驳回原告舒高印其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3300元，由原告舒高印负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。审 判 长  王贵珍人民陪审员  周 杏人民陪审员  王立祥二〇二〇年八月二十六日书 记 员  周 茜1