福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初750号 原告：中鼎国际工程有限责任公司德化分公司，住所地：福建省德化县美湖镇阳山村。 负责人：袁仕新，公司项目经理。 委托诉讼代理人：何磊，男，公司员工。 委托诉讼代理人：林培松，男，公司员工。 被告：乐升很，男，1971年6月3日出生，汉族，住福建省大田县。 委托诉讼代理人：徐华娇，福建闽曦律师事务所律师。 原告中鼎国际工程有限责任公司德化分公司（以下简称中鼎公司德化分公司）与被告乐升很工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年3月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。审理过程中，本院发现本案案情复杂，不宜适用简易程序，于2020年5月29日转为普通程序，由审判长陈志群与人民陪审员陈采怡、陈克聪组成合议庭进行审理。原告中鼎公司德化分公司的委托诉讼代理人林培松、被告乐升很及其委托诉讼代理人徐华娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 中鼎公司德化分公司向本院提出诉讼请求：1、请求法院对德化县劳动人事争议仲裁庭所做的裁决书支付乐升很护理费、停工留薪工资及一次性伤残就业补助金，交通费等工伤保险待遇人民币157984.16元重新裁定。护理费为11826.86元、停工留薪期工资14900元（停薪工资应以劳动合同为准）、一次性伤残就业补助金54929.2元、交通费200元，合计81856.06元；护理费和一次性伤残就业补助金应当在办理社保后再经过社保单位出具的补偿标准后予以支付；2、判令乐升很承担本案所有诉讼费用。诉讼过程中，中鼎公司德化分公司变更停工留薪期工资部分的诉讼请求，要求停工留薪期的工资应为8940元。乐升很对此表示不需要重新指定举证期限和答辩期限。事实与理由：原告与被告就工伤待遇纠纷一事，经德化县劳动人事仲裁委员会（以下简称德化仲裁委）作出德劳仲案(2019)106号裁决(以下简称106号仲裁裁决）。中鼎公司德化分公司认为裁决认定中对停工留薪一块认定事实错误，裁决不符合法律规定，理由如下：1、裁决书中所认定停工留薪工资为9072.83元，仅依据个人对个人的微信转账记录金额，除以两人平分得出的金额，即(22973元+23719元+1500元+10847元+22000元+68428元+11876元+21000元+10625元+1000元+10000元+13780元)÷12÷2=9072.83元。这样的算法不符合实际工资标准。2、裁决书中所提出的2018年泉州企业人均成本水平及构成情况(泉人社(2019)106文)规定，采矿业从业人员成本为73494元/年，即每月为6124.5元/月，也是不符合实际，根据泉州市行业人员工资指导价，采矿业人员分为几大类，矿山行业有地质勘探人员工资，测绘人员工资，矿山工程技术人员工资，矿井开掘工工资，井下采矿工工资，各工种不同，人均工资也不同，而乐升很为本公司采矿工，其工资不能同技术人员并同。不能一概而论。(详见附表中各类工资指导价)。3、根据泉州市人力资源和社会保障局关于发布2018年部分行业工资指导线的通知。第一条中企业经济效益亏损，职工工资发放出现困难，工资可以零增长但其支付给依法提供正常劳动职工的工资标准不低于当地最低工资标准。众所周知，矿山行业属于建筑行业中的一种，矿山具有特殊性、复杂性。不可能长年开工，都是半工半停，工人上班也没有正常性、连续性，所以企业也处于半工半停状态，现要求以超出德化县平均工资来支付，对企业者来说负担重且不合理。4、一次性伤残就业补助金应当在社会劳动保险中心办理核报手续后，由社保中心出具一次性伤残医疗补助金，一次性伤残就业补助金的金额后再进行支付，而并非由劳动仲裁委直接裁定。 乐升很辩称，一、106号仲裁裁决中所认定的乐升很的工资为9072.83元的事实清楚、于法有据。1、仲裁庭审时，乐升很所提交的王泽强给乐升很的微信转账记录上的工资金额与存款明细账上的金额一致，且田有灶的证言也能证明乐升很的工资结构和工资标准。乐升很已对自己的工资数额进行了举证；2、仲裁庭审时，中鼎公司德化分公司也认可了王泽强是其施工队队长任金太手下的组长。中鼎公司德化分公司认可任金太发放工资一事，但具体是任金太亲自发放还是由王泽强发放，中鼎公司德化分公司自己都弄不清楚。事实上，乐升很的工资是由王泽强发放的；3、根据2017年泉州市企业人工成本水平及构成情况（泉人社[2017]246文）规定，采矿业从业人员人均成本水平为57524元/年，即每月4794元。2018年泉州市企业人工成本水平及构成情况（泉人社[2019]106文）规定，采矿业从业人员人均成本为73494元/年，即每月为6124.5元。这些数据说明，原、被告双方于2018年3月3日签订的劳动合同中约定的计时工资1490元/月是极其不符合采矿业的工资水平及生活常识；4、在仲裁庭审时，中鼎公司德化分公司陈述乐升很的工资是按吨计算，与劳动合同中约定的计时固定工资不符，可见中鼎公司德化分公司存在工资造假的情形；5、依照法律规定，乐升很的劳动报酬数额的举证责任在中鼎公司德化分公司。中鼎公司德化分公司已在仲裁庭审时明确表示其不能提供乐升很的工资发放记录。由此可见，乐升很有意规避自己的法律义务，应承担举证不能的法律后果；6、中鼎公司德化分公司并未能举证证明其处在半工半停状态。所以，中鼎公司德化分公司所主张的企业处于半工半停状态、工人上班没有正常性、连续性的陈述是站不住脚的；7、中鼎公司德化分公司通过组长发放员工工资从而想达到规避自己应尽的法律责任的目的是极度不负社会责任的表现。中鼎公司德化分公司不提供乐升很的发放记录的目的无非是想让法院根据泉州市行业人员工资指导价的中档或者低档来认定乐升很的工资标准，从而减轻自己应承担的义务。这种做法是不可取的，将会形成严重不良的社会导向。司法部门应及时制止。根据《工伤保险条例》第三十条的规定，在停工留薪期内的工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 二、关于一次性伤残就业补助金的问题。根据《工伤保险条例》第三十七条第二项规定，一次性伤残就业补助金是由用人单位支付的，而根据《福建省实施办法》第二十六条和第二十七条第二款之规定，乐升很的一次性伤残就业补助金的计算方式为（70.89-48.5）×0.3个月=6.717月。根据福建省人民政府关于印发《福建省实施办法的通知》第二十七条第一项规定七至八级低于10个月的，按10个月支付。因此，德化仲裁委裁决由中鼎公司德化分公司支付乐升很一次性伤残就业补助金符合法律法规的相关规定。 三、关于交通费的问题。仲裁庭依据乐升很的病情治疗情况以及到泉州市劳动能力鉴定委员会申请劳动功能障碍鉴定和进行劳动功能障碍等级的这一事实，而酌定乐升很的交通费为500元并无不当。 经审理查明：自2016年10月起，中鼎公司德化分公司雇用乐升很从事井下钻工工作。2018年8月17日，乐升很在中鼎公司德化分公司承包的安石坑矿区+790m中段环十采场处理顶板浮石的过程中，因顶板浮石脱落，砸到乐升很脚上，导致乐升很受伤。受伤后，乐升很被送至德化县医院救治，共住院治疗77天。出院诊断为：左胫骨开放性骨折并缺损、左腓骨开放性骨折、左小腿损伤并皮肤缺损、右足开放性损伤右侧骰骨、第5跖骨骨折、重度贫血、全身多处皮肤挫伤、肝功能异常、低蛋白血症电解质紊乱、低钙低钾血症。2019年7月3日，乐升很以“左胫骨短缩外固定术后”返院治疗，住院5天，出院诊断为：左胫骨骨折外固定装置存留。2018年9月10日，中鼎公司德化分公司向德化县人力资源和社会保障局提出工伤认定申请。2018年11月13日，德化县人力资源和社会保障局作出德人社工认字（2018）249号认定工伤决定书：予以认定为工伤。2019年8月22日，泉州市劳动能力鉴定委员会作出泉劳鉴委伤字（2019）1526号劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为：劳动功能障碍等级（伤残）八级，未达到生活自理障碍等级。双方当事人共同确认中鼎公司德化分公司已为乐升很缴交工伤保险。事故发生在工伤保险期间内。中鼎公司德化分公司已垫付部分医疗费共计50000元。 2019年10月28日，乐升很向德化县仲裁委申请劳动仲裁，请求：一、解除双方的劳动关系；二、中鼎公司德化分公司赔偿乐升很各项因工受伤的费用合计581586.92元。德化仲裁委审理后认为，营养费属于民事法律关系调整范围，不属于劳动法律关系调整范围。德化仲裁委对营养费的请求不予支持；因后续治疗费尚未实际发生，乐升很可另行提起仲裁。2019年12月2日，德化仲裁委作出106号仲裁裁决，裁决：一、中鼎公司德化分公司应于仲裁裁决书生效之日起3日内支付乐升很护理费11826.86元、停工留薪期工资90728.3元、一次性伤残就业补助金54929.2元、交通费500元等工伤保险待遇合计157984.46元；二、医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、配置辅助器材、住院伙食补助费属于德化县社会劳动保险管理中心管辖范畴，双方当事人应相互配合到德化县社会劳动保险管理中心办理核报手续，德化仲裁委不予处理；三、驳回乐升很的其他仲裁请求。 事故发生后，中鼎公司德化分公司已向乐升很支付医药费50000元。 上述事实，有双方当事人对真实性无异议的106号仲裁裁决复印件、认定工伤决定书复印件、劳动能力鉴定结论书复印件、劳动合同书复印件、付款回单复印件及当事人的陈述为据，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。中鼎公司德化分公司系依法成立的企业，具有合法的用工主体资格。乐升很在中鼎公司德化分公司工作期间受伤而被认定为工伤，伤残程度被鉴定为八级伤残，应当享受工伤保险待遇。 依照《中华人民共和国社会保险法》第三十九条“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。”的规定和《工伤保险条例》第三十三条第三款“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”的规定，结合本案的案情和乐升很在仲裁阶段的仲裁请求，应由中鼎公司德化分公司支付的工伤保险待遇的项目包括停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金和护理费。审理中，根据双方当事人的诉辩意见，中鼎公司德化分公司、乐升很对护理费11826.86元、一次性伤残就业补助金54929.2元均无异议，本院予以确认，不再另行评析。 关于乐升很停工留薪期工资。中鼎公司德化分公司认为，乐升很的停工留薪期间的工资为：1490元/月（以中鼎公司德化分公司提供的《劳合同书》上所约定的1490元/月为工资标准）×6个月=8940元。为此，中鼎公司德化分公司提供《劳动合同书》一份为据。乐升很认为，依照《工伤保险条例》的规定，治疗工伤期间的福利待遇不变。根据其在仲裁时提供的《存款明细账》，其认为应为9072.83元/月为准。根据其受伤治疗情况，停工留薪期为7—13个月。德化仲裁委评定为10个月是应得到支持的。本院认为，中鼎公司德化分公司关于乐升很月工资应以《劳动合同书》约定的1490元为据的主张明显与福建省社会经济发展水平的实际情况不符。本院对中鼎公司德化分公司的上述主张不予采信。而在无其他证据佐证的情况下，《存款明细账》只能体现乐升很和王泽强之间的资金往来情况，并不能证明《存款明细账》上的交易款项即为乐升很的工资。在双方均未能进一步举证证明乐升很在遭受工伤事故前12个月的实际月工资数额的情况下，本院认为乐升很停工留薪期期间的月工资可参照所在地区同行业平均工资数额确定。根据泉州市企业人工成本水平及构成情况(泉人社〔2019〕106文)规定，2018年采矿业从业人员人均成本为73494元/年，即每月为6124.5元。根据乐升很的伤情、治疗情况并结合《福建省工伤职工停工留薪期管理办法》、《福建省工伤职工停工留薪期分类目录》的规定，本院酌定乐升很的停工留薪期为10个月，故乐升很的停工留薪期工资为61245元（6124.5元/月×10个月）。 关于交通费。依照《工伤保险条例》第三十条第四款“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”之规定，工伤保险待遇中的交通费系工伤职工到统筹地区以外就医所产生的交通费用。福建省目前以设区的市为统筹地区。乐升很到德化县住院治疗系在统筹地区以内就医。所以，乐升很所主张的住院期间交通费不属于工伤保险待遇，乐升很的该项诉讼请求缺乏法律依据，本院不予支持。 综上所述，中鼎公司德化分公司应向乐升很支付的工伤保险待遇为护理费11826.86元、停工留薪期工资61245元、一次性伤残就业补助金54929.2元，合计128001.06元。中鼎公司德化分公司关于护理费和一次性伤残就业补助金应当在办理社保后再经过社保单位出具的补偿标准予以支付的主张于法无据，本院不予支持。 依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、《工伤保险条例》第三十条第四款、第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款、最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条规定，判决如下： 一、中鼎国际工程有限责任公司德化分公司应于本判决生效之日起十日内支付乐升很护理费、停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金等工伤保险待遇合计128001.06元； 二、驳回中鼎国际工程有限责任公司德化分公司的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由中鼎国际工程有限责任公司德化分公司负担（已预交）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审 判 长  陈志群 人民陪审员  陈采怡 人民陪审员  陈克聪 二〇二〇年八月二十六日 书 记 员  郑雅婷 附：一、判决书主要法律条文 1、《中华人民共和国社会保险法》 第三十六条第一款：职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 第三十八条：因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。 第三十九条：因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 2、《工伤保险条例》 第三十条第四款：职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 第三十三条：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。 工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十四条第二款：本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 3、《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 第九十一条：人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外： （一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任； （二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。