山西省清徐县人民法院   民事判决书   （2020）晋0121民初1541号   原告：山西同富祥工贸有限公司，住所地山西省太原市清徐县王答乡同戈站村商业街中段路****。   法定代表人：王伟，经理。   委托诉讼代理人：任瑞龙，男，该公司员工，住山西省清徐县徐沟镇北关村新村二巷**。   被告：锦泰财产保险股份有限公司双流支公司，住所地四川省成都市双流区黄水镇板桥枫林涧槽南街**商铺。   负责人：王凯，总经理。   委托诉讼代理人：郭鸿燕，山西泰一律师事务所律师。   原告山西同富祥工贸有限公司（以下简称同富祥公司）与被告锦泰财产保险股份有限公司双流支公司（以下简称锦泰保险公司）保险纠纷一案，本院于2020年8月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告同富祥公司的委托诉讼代理人任瑞龙，被告锦泰保险公司的委托诉讼代理人郭鸿燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   同富祥公司向本院提出诉讼请求：请求判令锦泰保险公司赔偿同富祥公司赔付伤者王军强的医疗费26598．84元、残疾赔偿金72593．4元、误工费41217元、护理费8427元、住院伙食补助费1700元、营养费5350元、交通费1000元、后续治疗费12000元、司法鉴定费2700元，合计171586．24元。事实和理由：2019年10月18日11时许，同富祥公司员工王军强在清徐县徐沟镇庄子营村，从其驾驶的××××××号车主驾驶位下车时摔下，造成王军强受伤的事故。经清徐县公安局交通警察大队调查处理，证明王军强从主驾驶位下车时摔下受伤属实。同富祥公司为其支配的×××号车在锦泰保险公司投了一份商业保险，事故发生在保险期间。发生事故后，同富祥公司已赔付伤者王军强全部费用，但锦泰保险公司未尽赔偿同富祥公司的义务，为了维护同富祥公司的合法权益，同富祥公司向人民法院起诉，请求支持同富祥公司的诉讼请求。   锦泰保险公司辩称，1.同富祥公司在我公司投有车上人员责任险，保险金额200000元，本案事故发生于2019年10月18日，同富祥公司提供的证据显示交警队证明出自2020年1月，但未提供相应的报警记录，对于本次事故的真实性不予认可。同富祥公司现有的证据无法证明本次事故属于保险事故。2.同富祥公司提供的驾驶员从业资格证，经我公司查询，未查到相关信息，对其提供的从业资格证真实性不予认可，且同富祥公司未提供涉案车辆的营运许可证，根据保险法第四十条第二款第六项规定，以及道路交通从业人员管理办法第六条规定，对于同富祥公司此次的赔偿损失请求我公司不予承担。3.对同富祥公司诉请的具体费用的意见：医疗费票据真实性没有异议对金额也没有异议；残疾赔偿金，同富祥公司没有提供计算依据,伤者是一直在山西居住工作,应当按照山西省的标准认定,且结合身份证可以看出来伤者是农业户口,残疾赔偿金应当按照农业户口进行计算；误工费不认可,根据公安部下发的评定标准,已经包含了住院的天数,医疗机构也没有明确说明197天的误工时间,同富祥公司的计算不符合法律规定,锦泰保险公司认为不超过120天；护理费意见同误工费意见；住院伙食补助费没有异议,营养费没有相关医疗建议,不予认可；交通费没有提供证据,不予认可；伤残鉴定意见书有异议，保留重新鉴定的权利；后续治疗费,该鉴定结论并不客观，后续治疗是现在无法确定的一定会发生的费用,待实际发生后另行主张。4.保险公司不承担诉讼费、鉴定费。5.鉴于对同富祥公司的事故真实性有异议,向法院申请调取证据,随后提交调取证据申请书。   本院经审理认定事实如下：同富祥公司是×××解放牌重型半挂车的登记所有人，该公司作为被保险人，为其所有的×××车在锦泰保险公司投保车上人员责任险（驾驶员）等商业险及不计免赔，车上人员责任险（驾驶员）保险金额200000元，保险期间2019年5月31日0时至2020年5月30日24时。2019年5月12日，同富祥公司和王军强签订劳务合同，工作期限2019年5月12日至2024年5月12日，王军强的基本工资为5000元/月，同富祥公司每月10日发放工资，至少每月以货币形式向王军强支付一次工资。2019年10月18日11时许，在清徐县徐沟镇庄子营村，王军强从其驾驶的××××××号车驾驶室驾驶员位下车时摔下受伤，并于同日向110报警，清徐县公安局交通警察大队事故科在2020年1月14日出具加盖公章的证明。事故发生当日，王军强被送到太谷骨科医院住院治疗，诊断为：右侧桡骨远端粉碎性骨折，右侧尺骨鹰嘴骨折，右侧尺骨茎突骨折，住院期间行右侧尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术+右侧桡骨远端粉碎性骨折切开复位内固定术。王军强于2019年11月4日出院，住院17天，产生医疗费26598.84元。经王军强申请，山西光大司法鉴定意见所于2020年5月21日作出晋光司鉴[2020]临鉴字第F200103号《司法鉴定意见书》,鉴定意见：1.王军强的右肘关节损伤程度达十级伤残;右腕关节损伤程度达十级伤残；2.王军强的后续治疗费用(取内固定)约需12000元。王军强支付鉴定费2700元。2020年5月22日，同富祥公司、王军强达成如下赔偿协议：同富祥公司赔偿王军强医疗费26598.84元、残疾赔偿金72593．4元、误工费41217元、护理费8427元、住院伙食补助费1700元、营养费5350元、交通费1000元、后续治疗费12000元、司法鉴定费2700元，合计为171586．24元。双方就此事一次性了结，互不纠缠。王军强同日给同富祥出具收到171586.24元的收条。   另查明，王军强户别为家庭户，户籍地址河北省保定市竞秀区仁惠街********。王军强申领有A2驾驶证和道路货物运输驾驶员从业资格证，该证2020年4月3日在河省保定市进行了最近的一次年检。   法庭调查结束前，锦泰保险公司提交调取证据申请，申请法院调取2019年10月18日122、110报警记录及通话记录和×××车2019年10月18日GPS记录。同富祥公司庭审中陈述，损失是按河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿计算的。   本院认为，同富祥公司与锦泰保险公司签订的保险合同系双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的效力性强制性规定，保险合同合法有效。同富祥公司为其所有的晋A58**车在锦泰保险公司投保车上人员责任险（驾驶员）等商业险，双方之间的财产保险合同成立。同富祥公司允许的合法驾驶人王军强驾驶被保险机动车在保险期间发生事故，造成自己受伤，锦泰保险公司应按双方保险合同的约定予以赔偿。锦泰保险公司辩解对王军强事故发生的真实性有异议，并在开庭时向本院提交调取证据申请，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十条规定：“当事人及其诉讼代理人申请人民法院调查收集证据，应当在举证期限届满前提交书面申请”，锦泰保险公司申请法院调查证据已超过法律规定的期限，对该申请不予准许；清徐县公安局交通警察大队事故科对王军强发生事故的经过出具了证明，对该证明予以认定。   锦泰保险公司对同富祥公司请求的住院伙食补助费1700元无异议，予以支持。同富祥公司请求的医疗费26598.84元，提供医院正规发票，予以支持。残疾赔偿金，王军强的伤情经山西光大司法鉴定所鉴定为两处十级伤残，锦泰保险公司虽有异议，但并没有提供足以推翻该鉴定结论的相关证据，故对鉴定结论，本院予以支持。王军强户籍为家庭户籍为家庭户，民标准计算20年，河北省2019年度城镇居民的均可支配收入32997元低于山西省2019年城镇居民人均可支配收入33262元，同富祥公司按照王军强户籍地河北户籍地河北省2019年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金，同富祥公司按11%伤残系数请求，不违反法律规定，本院支持的残疾赔偿金为32997元×20年×11%=72593.4元。误工费、护理费、营养费，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.5尺桡骨折b）手术治疗：误工90-180日，护理30-60日，营养60-90日规定，王军强误工期、护理期、营养期分别认定为150日、45日、75日；同富祥公司和王军强签订的劳务合同约定每月工资5000元，误工费为25000元；护理费，同富祥公司不能证明护理人员的收入状况，参照120元/天标准计算，为5400元；营养费，按每天50元标准计算，为3750元。交通费，同富祥公司未提供证据，但该费用必然发生，酌情认定400元。后续治疗费，山西光大司法鉴定所鉴定王军强的后续治疗费用(取内固定)约需12000元，根据该鉴定结论，对后续治疗费12000元予以支持。鉴定费，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，故锦泰财产保险公司对鉴定费2700元应予赔付。   综上所述，本院支持的同富祥公司的损失为医疗费26598.84元、误工费25000元、护理费5400元、住院伙食补助费1700元、营养费3750元、残疾赔偿金72593.4元、交通费400元、后续治疗费12000元、鉴定费2700元，共计150142.24元。依照《中华人民共和国保险法》第十二条第二款、第十三条第三款、第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：   锦泰财产保险股份有限公司双流支公司于本判决生效后十日内赔偿山西同富祥工贸有限公司医疗费26598.84元、72593.4元、误工费25000元、护理费5400元、住院伙食补助费1700元、营养费3750元、交通费400元、后续治疗费12000元、鉴定费2700元，共计150142.24元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1866元，由山西同富祥工贸有限公司负担233元，锦泰财产保险股份有限公司双流支公司负担1633元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省太原市中级人民法院。   审判员 赵启珺     二〇二〇年八月二十六日   书记员 李 娜