吉林省长春市朝阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0104民初4705号 原告：葛远识，男，汉族，1986年2月4日生，住吉林省长岭县。 委托诉讼代理人：张连举，长春市朝阳区清和法律服务所法律工作者。 被告：新华人寿保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市朝阳区西安大路1429号2层、5-8层。 负责人：陈金友。 委托诉讼代理人：闫丁，吉林同信法大律师事务所律师。 原告葛远识与被告新华人寿保险股份有限公司吉林分公司人身保险合同纠纷一案，本院受理后适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张连举，被告的委托诉讼代理人闫丁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称：诉讼请求一、请求人民法院判令被告继续履行双方于2019年8月27日签订的《人身保险合同》并承担保险责任，赔付原告保险金400,000.00及利息；二、案件受理费由被告承担。事实与理由：2019年8月27日，原告在被告处投保了多倍保障大疾病保险，保险期限为20年，每年保费15,560.00元，同时投保了附加轻症豁免保费疾病保险，每年保费390.56元，合计每年15,950.56元。合同签订后，原告如实的履行了保费的缴付义务。2020年3月20日，原告因右听神经瘤入北京首都医科大学宜武医院住院治疗22天，现已治疗终结。出院后，原告向被告提出理赔中请，被告于2020年6月12日通知原告合同解除并不予理赔，经原告与被告多次协商未果，诉讼到法院，请求依法判决。 被告辩称，一、原告投保前故意不如实告知，保险公司解除合同拒赔合法有效。1.多家投保未如实告知。原告于2019年9月1日向我公司投保时，我公司明确向原告询问（投保告知第八项）您是否以被保险人的身份投保过或正在申请其他保险公司人寿保险？原告的回答为否。但我公司查勘调查发现其分别于2019年6月7日在太平洋人寿投保200,000.00大病险。2019年8月28日在中国人寿投保国寿福终身寿险800,000.00。2019年9月1日在平安人寿投保重疾险320,000.00元。2019年9月1日在天安人寿投保爱守护至尊宝终身重大疾病保险700,000.00。2.其他保险公司拒保、延期承保未如实告知。我公司投保时明确询问（投保告知第7项）您是否有被保险公司加费承保、或延期承保、或拒绝承保或附加特别约定承保的经历？原告回答为否。但其2019年9月12日向太平人寿投保大病险400,000.00元，提交2019年8月14日体检报告，诊断为双肺少许炎症、肺结节可能、肺钙化、脂肪肝，核保结论为延期承保。2019年8月中旬在太平洋保险投保重疾险150,000.00元，因体检结果为肺小结节可能，核保结论为延期承保。既往在大平洋保险有750万投保记录，因无法提供财务证明被拒保。3.投保前疾病未如实告知。我公司投保时明确询问您在过去两年内是否接受过X光超声、CT、核磁、心电图、内窥镜、病理检查、血液、尿液检查及其他特殊检查且检查结果异常？原告回答均为否，但其2019年8月14日的体检报告多项异常，其在明知如果告知保险公司保险公司会拒保的情况下，隐瞒其患病事实，导致保险公司错误承保。根据保险合同如实告知的约定及保险法十六条的规定，其故意未如实告知情况明显，我公司解除保险合同并不承担赔偿责任合法有效。二、原告在明知自己患病影响承保的情况下，恶意投保，主观故意明显。原告于2019年8月中旬向太平洋保险投保重疾险150,000.00元，提供体检报告，延期承保。既往在太平洋有750万投保记录，因无法提供财务证明拒保。2019年9月12日向太平人寿投保大病险400,000.00元，提供体检报告，延期承保。以上均未投保成功，原告在明知自己患病影响保险公司承保的情况下，为能成功投保不如实告知保险公司其患病及多家投保事实，于2019年8月27日至9月1日短期内多家投保大额保险，主观故意明显。三、轻症疾病保险金为80,000.00元。按照保险合同约定其所患疾病在轻症疾病保障范围内，轻症保险金为保额的20%，即400,000.00元的20%，80,000.00元。原告所主张的400,000.00元理赔款无事实依据，且保险合同已经解除我公司不应承担赔偿责任。四、原告要求给付利息于法无据。原告主张我公司给付利息于法无据，且保险公司解除保险合同拒赔原因系原告的故意不如实告知行为导致，过错在原告，我公司不应予以支付利息。综上，原告故意未如实告知其多家保险公司投保，多家保险公司拒保，及投保前患病情况，影响我公司决定是否承保，并导致我公司错误承保，我公司解除合同不给付保险金的行为合法有效，请人民法院依法驳回原告全部诉请。 经审理查明：2019年8月27日，原告在被告处投保了多倍保障大疾病保险、附加轻症豁免保费疾病保险，保险期间为终生，交费期间为20年，每年保费15,560.00元，附加轻症豁免保费疾病保险每年保费390.56元，合计每年15,950.56元，其中多倍保障重大疾病保险保险金额为400,000.00元。合同签订后，原告如实的履行了保费的缴付义务。2020年3月20日，原告因右听神经瘤，颅内占位性病变，入北京首都医科大学宜武医院住院治疗22天，做右听神经瘤手术后，现已治疗终结。出院后，原告向被告提出理赔中请，被告以原告不如实告知为由拒绝赔付。在保险条款疾病分组与给付限额表中，对重大疾病进行了约定，良性脑瘤排在第18号，属于重大疾病范围。被告认为原告在投保时没有如实陈述，审请本院调取在太平洋人寿保险公司有限公司的原告在吉林大学第一附属医院的体检报告。该体检报告显示检查结论为：双肺下叶少许慢性炎症；考虑右肺上叶炎症小结可能，建议复查；右肺下叶钙化灶，脂肪肝。以上检查结果均与原告所患有的右听神经瘤无关。 本院认为：根据合同约定良性脑瘤属于本案保险合同重大疾病的范围，而神经瘤作为脑瘤的一种，故原告所患疾病在保险合同理赔范围内。被告认为投保人在投保时没有如实陈述，因此拒绝赔偿。从被告调取原告在吉林大学第一附属医院的体检报告来看，原告的体检报告检查结论为：双肺下叶少许慢性炎症；考虑右肺上叶炎症小结可能，建议复查；右肺下叶钙化灶，脂肪肝。该检查结果与原告所患疾病并没有关联性，并且该体检报告明确写明，仅作为临床参考，不能作为诊断依据，《中华人民共和国保险法》第十六条规定，投保人故意或者重大过失未履行告知义务，足以影响保险人决定是否承保或者提高保费的，保险人才有权解除合同。该体检报告并非确诊病例，且身体问题较小，并不足以因此被告以原告没有如实陈述做过体检为由而拒绝赔偿的理由不充分，本院不予支持。原告主张被告支付利息的诉讼请求没有法律依据，本院不予支持。被告认为原告在多家保险公司投保，但是没有提供相关证据，故该主张证据不充分，本院不予认可。原告在太平洋寿险公司投保，是延期审核，而不是拒保，该事实不能说明原告具有骗保的可能。 综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十六条，的规定，判决如下： 一、原告葛远识与被告新华人寿保险股份有限公司吉林分公司2019年8月27日签订的人身保险合同继续履行。 二、被告新华人寿保险股份有限公司吉林分公司在本判决生效后立即给付原告葛远识保险金400,000.00元。 三、驳回原告葛远识的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。 案件受理费3,650.00元，由被告新华人寿保险股份有限公司吉林分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  江佰彦 二〇二〇年八月二十五日 书记员  张海双