福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0102民初1810号 原告：陈秀英，女，1975年2月16日出生，汉族，住云南省临沧市沧源佤族自治县。 委托诉讼代理人：陈俊山，河北昌宁律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：刘石，上海沪铭律师事务所执业律师。 被告：林焕坤，男，1990年2月28日出生，汉族，住福建省福州市鼓楼区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市芗城区延安北路**（漳州公路大厦主楼**）。 负责人林艺芳，副总经理。 委托诉讼代理人：张秋兰，女，1985年3月29日出生，汉族，住福建省福州市仓山区。系公司员工。 原告陈秀英与被告林焕坤、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称“中华联合财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月2日立案受理，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序，由审判员公开开庭进行了独任审理。原告陈秀英的委托诉讼代理人陈俊山、被告林焕坤、被告中华联合财保公司的委托诉讼代理人张秋兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈秀英向本院提出诉讼请求：1．判令林焕坤赔偿陈秀英医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费等共计187780元；庭审中陈秀英变更诉讼请求第一项的总金额为194778元。2．前项赔偿金额由中华联合财保公司在交强险及商业险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；保险赔偿不足部分由林焕坤赔偿；3．本案的诉讼费用由林焕坤和中华联合财保公司承担。事实与理由：2019年5月20日，林焕坤驾驶闽ＡＳ××××轿车，沿湖前路往东行驶至五四路湖前路口右转弯时，遇陈秀英骑鼓楼79Ｎ39号电动自行车沿五四路西侧北往南行驶，两车相碰，造成陈秀英受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队认定：林焕坤负全部责任，陈秀英无责任。陈秀英受伤后被送往福州市第二人民医院治疗后转入福州市××医院继续治疗，共住院10天，出院诊断主要有：股骨颈骨折。出院医嘱主要有：加强营养，加强护理，待取内固定等，告知存在骨折不愈合，畸形愈合，关节功能障碍等可能，必要时需行髋关节置换手术治疗。福建晟蓝司法鉴定所对陈秀英伤残评定为十级，误工360天、护理150天、营养180天，后续取固定物治疗费用需7000元。陈秀英认为，林焕坤系本起事故的直接侵权责任人，应对陈秀英的损伤承担赔偿责任，中华联合财保公司为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。具体损失金额如下：1．医疗费512元；2．后续取内固定医疗费7000元；3．住院伙食补助费1000元（100元／天×住院10天）；4．营养费10800元（60元／天×180天）；5．误工费39600元（110元／天×360天）；6．护理费31200元（208元／天×150天）；7．残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）；庭审中变更为91240元。8．鉴定费2600元；9．交通费1808元；10．精神损害抚慰金8000元；11．残疾辅助器具费1018元；以上费用共计194778元。 林焕坤未提交书面答辩意见，庭审中其辩称，非医保费用、鉴定费、诉讼费用应当由中华联合财保公司承担。事故发生当时，林焕坤立即将陈秀英送往医院就医，在其住院期间，经常询问其身体状况并且时常到医院看望，其主张精神损害抚慰金过高，要求降低至5000元。另要求中华联合财保公司优先偿付林焕坤垫付的医疗费24454.28元。其他赔偿计算标准同意中华联合财保公司意见。 中华联合财保公司辩称，一、中华联合财保公司非本案侵权人，鉴定费和诉讼费不予承担；二、闽ＡＳ××××机动车在中华联合财保公司投保交强险、责任限额为100万元的商业三者险，含不计免赔。三、事故发生后，中华联合财保公司已向陈秀英垫付人民币10000元，应予以扣除。四、陈秀英主张的赔偿项目不合理部分应当予以酌减，如下：1．医疗费：512元，其为外购药发票，无医嘱保险公司不承担；2．住院伙食补助费：应按30元／天为标准计算，住院10天，共计300元；3．营养费：陈秀英在住院治疗过程中已经给予充分的药物营养支持，因此陈秀英主张营养费没有依据，但考虑到陈秀英的伤情，认可500元；4．误工费：根据陈秀英提供的医疗材料，其住院10天，医嘱建休三个月，因此误工期应为100天，按照陈秀英诉称3200元／月计算，共计10666元；5．护理费：陈秀英住院10天，住院期间按照164元／天的标准计算，共计1640元。本案无出院后继续护理的医嘱，且鉴定机构未对出院后护理依赖程度进行鉴定，陈秀英主张出院后护理费没有依据，应予以驳回；6．残疾赔偿金：陈秀英户籍为农村，按照农村标准计算残疾赔偿金；7．精神损害抚慰金：主张偏高，保险公司认为4000元合理；8．后续治疗费：本案无法确定陈秀英是否实际取出内固定，鉴定机构也未明确后续治疗的具体明细和相关国家标准，陈秀英后续治疗费可待实际发生后另行主张；9．交通费：认可408元；10．残疾辅助器具费：无医嘱不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：A6．房屋租赁合同、房租缴费记录、居住证明、劳动合同、企业信息表以及结婚证、吴洪均身份证，大英县金元镇峡码口村村民居委会证明书。以上证据，可以相互印证，形成证据链，本院予以采信。 根据上述已认定的有效证据及双方当事人的当庭陈述，本院认定如下事实： 一、事故发生概况：2019年5月20日14时30分，林焕坤驾驶闽ＡＳ××××轿车，沿湖前路西往东行驶至五四路湖前路口右转弯时，遇陈秀英骑鼓楼79Ｎ39号电动自行车沿五四路西侧非机动车道北往南行驶，两车相碰，造成两车损坏及陈秀英受伤的交通事故。 事故发生后，陈秀英被送往福建中医药大学附属第二人民医院，于2019年5月21日出院，共住院1天，出院医嘱：当地医院继续治疗。2019年5月21日，陈秀英前往福州市第二医院住院治疗，于2019年5月30日出院，共住院9天，出院诊断：股骨颈骨折（右）。出院建议：1、随诊，定期摄片复查；2、患肢暂不负重，根据摄片复查情况决定负重时间；3、加强营养，加强护理；4、如有异常及时复诊；5、建休3个月；6、告知存在骨折不愈合、畸形愈合、关节功能障碍等可能，必要时需行髋关节置换术治疗；7、注意伤口情况，若伤口出现流脓、渗液等情况及时复诊。 陈秀英共住院10天，花费门诊费用1923.56元，住院费用21105.16元，共计23028.72元，该费用由林焕坤垫付；2019年12月2日，经福建晟蓝司法鉴定所鉴定，陈秀英伤残等级为十级，陈秀英误工360日，护理150日，营养180日，后续治疗费用7000元；陈秀英为此花费鉴定费2600元。林焕坤向福州第二医院支付护理费1951元，其向陈秀英转账支付护理费6474.56元。 二、福州市公安局交通警察支队鼓楼大队的责任认定结果：林焕坤负事故的全部责任；陈秀英无责任。 三、事故受害人情况：根据闽侯县荆溪镇永丰社区居民委员会提供的居住证明，陈秀英于2018年4月28日起，至今租住在詹春燕家，地址位于福州市闽侯县××村牛远亭56号。根据陈秀英提供的工资流水，显示其于2018年6月开始即在餐饮店打工。 四、车辆投保情况：事故发生时，林焕坤驾驶的闽ＡＳ××××轿车系其本人所有，该车在中华联合财保公司投保了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险，事故发生在保险期间。 五、受害人获赔情况：事故发生后，中华联合财保公司已赔付陈秀英医疗费10000元。 本院对陈秀英的损失核定如下： （一）医疗费：陈秀英主张外购医疗费用为512元，该费用产生时间系交通事故发生后，亦是住院期间，陈秀英主张按照医生要求，具有合理性，予以支持。另住院期间医疗费23028.72元，合法、有据，亦予以支持。故陈秀英的医疗费用为23540.72元； （二）住院伙食补助费：陈秀英因治疗伤情住院治疗10天，陈秀英主张按100元/天计算住院伙食补助费，缺乏事实和法律依据，其住院伙食补助费应按30元/天×10天计算，即300元； （三）护理费：依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，陈秀英主张208元/天计算护理费无证据支持，其护理费应当按2019年度居民服务、修理和其他服务业年平均工资66815元/年计算护理费。另，福建闽西司法鉴定所对原告陈秀英的护理期限鉴定为150日，结合陈秀英的伤情及治疗情况，该鉴定意见可以作为计算护理费的参考，其护理费为：66815元/年÷365天×150天≈27450元，故陈秀英的护理费为27450元； （四）误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。陈秀英的伤情为右股骨颈骨折并接受手术治疗，福建晟蓝司法鉴定所对陈秀英的误工期限鉴定为360日，该鉴定意见可以作为计算误工费的参考；关于陈秀英的损失应当按照城镇标准还是农村标准计算。陈秀英虽为农村居民，但从其提供的租房合同、居住证明、工资收入流水等证据，可以推断陈秀英并非以农业收入作为主要收入来源。但陈秀英未举证证明其最近三年的平均收入状况，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”按照同行业收入标准，2019年住宿和餐饮业年平均工资为46676元，即128元/天，现陈秀英主张误工费按照110元/天计算，系其合理处分自己的权利，予以确认。故误工费为110元/天×360天=39600元； （五）营养费：根据陈秀英治疗支出的医疗费用及其伤情，酌定营养费5400元； （六）残疾赔偿金：陈秀英提供工资收入流水、租房合同、居住证明，可以证明其收入来源于城镇，故陈秀英的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。陈秀英的伤残等级为“十级”，主张其残疾赔偿金为45620元/年×10%×20年=91240元，于法有据，予以支持； （七）交通费：陈秀英主张交通费1808元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗、复查等实际发生的费用计算，陈秀英虽提供部分交通费用票据，但综合陈秀英住院天数及就医地点，酌定交通费1300元； （八）司法鉴定费：陈秀英提供了鉴定发票予以证实，其主张鉴定费用2600元，予以支持； （九）精神损害抚慰金：陈秀英因本事故造成十级伤残，其主张精神损害抚慰金8000元标准过高，本院不予采纳，精神损害抚慰金酌情确定5000元； （十）残疾辅助器具费：陈秀英提供了医疗仪器器械轮椅的发票予以证实，其主张残疾辅助器具费1018元，该费用中轮椅费用为486.73元，予以支持；其余531.27元用于购买头孢妥仑匹酯片及醋酸钙胶囊，陈秀英未对此予以合理说明，不予支持。 （十一）后续取内固定医疗费，可待实际产生后予以主张。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权造成损失的，应当承担民事责任。本起交通事故经福州市公安局交通警察支队鼓楼大队作出《道路交通事故责任认定书》认定，林焕坤负事故的全部责任，陈秀英无责任。该事故认定书认定事实清楚，分析原因全面，划分责任恰当，可作为认定本案当事人承担民事责任的依据。 林焕坤驾驶的闽ＡＳ××××小型轿车在中华联合财保公司投保了机动车交强险和限额为100万元的商业第三者责任险，对机动车发生交通事故造成的损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；交强险不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经核定，陈秀英的损失有：医疗费23540.72元（含林焕坤垫付的医疗费23028.72元）、住院伙食补助费300元、护理费27450元（含林焕坤垫付的护理费8425.56元）、误工费39600元、营养费5400元、残疾赔偿金91240元、交通费1300元、司法鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费486.73元，合计196917.45元。中华联合财保公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿陈秀英医疗费中的10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿陈秀英残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、精神抚慰金、交通费110000元；对于超出交强险限额部分的74317.45元，中华联合财保公司在商业三者险范围内赔偿陈秀英；余下司法鉴定费2600元由林焕坤向陈秀英支付。综上，中华联合财保公司扣除已支付的10000元，应在交强险及商业三者险赔偿限额范围内赔偿陈秀英152863.17元；中华联合财保公司向林焕坤支付其垫付的医疗费及护理费31454.28元。关于后续治疗费用，陈秀英可在实际发生后另行主张。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司漳州中心支公司应在判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任限额范围内赔偿陈秀英因交通事故造成的各项损失194317.45元，扣除已支付的10000元，赔偿陈秀英152863.17元；并向林焕坤支付其垫付的医疗费及护理费31454.28元； 二、林焕坤应在判决生效后十日内赔偿陈秀英因交通事故造成的损失2600元； 三、驳回陈秀英其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的履行期间履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4055元，由被告林焕坤负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  黄人堃 二〇二〇年八月二十七日 书记员  姜洁玫 附：本案适用的相关法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第九条精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。