云南省师宗县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0323民初1005号原告：李纯飞，男，1990年5月8日生，汉族，中专文化，住云南省曲靖市师宗县，现住云南省曲靖市师宗县。委托诉讼代理人：毛绍明，男，1962年6月2日生，汉族，高中文化，住云南省曲靖市师宗县。系李纯飞之舅舅，一般授权委托代理。被告：岑树芳，男，1973年10月3日生，壮族，职高文化，农民，住云南省曲靖市师宗县。被告：商丘安驰物流有限公司（未到庭）。统一社会信用代码：91411423MA3X6TF690。法定代表人：沈其真。地址：河南省商丘市宁陵县产业集聚区（京城花园楼下）。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。统一社会信用代码：91410100667243879X。负责人：贾国军，职务：总经理。地址：河南省郑州市金水区。委托诉讼代理人：卓威峰，河南中锦律师事务所律师，特别授权委托代理。原告李纯飞与被告岑树芳、商丘安驰物流有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月24日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李纯飞及其委托诉讼代理人毛绍明、被告岑树芳、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的特别授权委托诉讼代理人卓威峰到庭参加诉讼，被告商丘安驰物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告李纯飞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失合计人民币288968.52元。其中医药费155237.02元、残疾赔偿金33488元×20年×0.22＝147347.2元、护理费94天×224元／天＝21056元、住院期间生活补助费94天×100元／天＝9400元、营养费94天×100元／天＝9400元、误工费390天（13个月）×160元／天＝62400元、后期治疗费14400元、鉴定费1800元、交通费3000元、精神抚慰金20000元；原告垫付医疗费、检查费10165.32元，共计454205.54元，扣减被告垫付的165237.02元，合计288968.52元；2.上述损失费先由第三被告保险公司在保险责任限额范围内承担，不足部分再由第一、第二被告承担；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月9日，李纯飞驾驶无号牌电动车沿师宗县通源大街由灰山南路向凤凰大道方向行驶，于21时52分许行驶至通源街恩荣村路段处时，与岑树芳停放于行车道内的豫ＮＲ9071号重型特殊结构货车尾部相撞肇事，事故造成李纯飞受伤及两车不同程度受损的道路交通事故，事故发生后岑树芳驾车逃离现场。原告受伤后被送往师宗县人民医院住院治疗，原告的伤情经师宗县人民医院诊断为：1.重型开放性颅脑损伤（上矢状窦破裂）；2.右侧额叶脑内血肿并脑挫裂伤并脑组织外溢；3.创伤性颅内积气；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右侧额骨开放多发粉碎凹陷骨折并部分骨缺失；6.颅内（脑组织内）多发碎骨块存留；7.胸廓挤压伤并肺挫伤；8.额部头皮裂伤；9.上唇部软组织裂伤；10.牙折；11.牙体缺陷牙损伤；12.鼻部软组织擦挫伤；13.右侧小腿皮肤擦挫伤；14.频发室性早搏。原告在师宗县人民医院住院治疗68天，于2019年5月16日办理出院手续回家静养。2019年10月23日到昆明医科大学第一附属医院准备二次颅骨修补手术，入院诊断手术后颅骨缺失，治疗过程：经完善相关检查，手术指证明确，但普通心电图提示多个室性早搏，并进一步完善24小时动态二合一见。请麻醉科及心内科会诊后，建议口服琥珀酸美托洛尔观察1-2周后，再次复查动态心电图及心肌酶，住院治疗14天，于2019年11月5日办理出院手续回家调理。经当地医院复查心电图、心肌酶、甲功等。2019年11月15日再次到昆明医科大学第一附属医院复查24小时动态二合一见室性早搏次数较前次明显减少，患者及家属同意手术治疗，于2019年11月18日在全麻下行颅骨修补术，共住院治疗12天，于2019年11月26日办理出院手续回家静养。2020年3月30日经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定：1.原告本次颅脑损伤脑叶部分切除属九级伤残；2.原告本次颅脑损伤脑软化灶形成拾级伤残；3.原告的后期手术费及治疗费：壹万肆仟肆佰（14400.00）元人民币。本次交通事故经师宗县公安局交通警察大队认定第一被告承担此事故的全部责任，原告不承担此事故责任。事故发生后，被告除了垫付165237.02元费用之外，对于其他相关费用的赔偿双方未能达成一致意见。同时，第一被告驾驶的豫ＮＲ9071号重型特殊结构货车在第二被告处挂靠，该车辆又在第三被告保险公司处投保了相关保险，故将其列为本案的共同被告参与诉讼。因此，在双方多次协商赔偿事宜均无果的情况下，为了维护原告的合法权益，特依法向法院提起诉讼，请法院查明事实依法公正处理为谢！被告岑树芳辩称，我驾驶的车辆投保了交强险及商业险，商业险为100万元，肇事时在保险期内，我在投保时，我没有在保险合同上签过字，关于免责条款不适用我。肇事车辆实际车主是我，我的车挂靠在商丘安驰物流有限公司，我有驾驶证，事故发生后我垫付了一部分钱，原告的各项经济损失先由保险公司赔偿，不够再由我赔偿，如果我垫付的是多的，应当在保险公司赔偿给原告的费用中扣减后返还给我。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司辩称，一、核实事故发生是否真实，并未查到案件的任何报案信息，原告方应当提供事故认定书、事故证明，来证明事故发生的真实性及合法性，否则我司不承担任何赔偿责任。二、应核实驾驶人是否酒驾、无证等免赔的情形，核实驾驶人驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证、保险单等原件以及车辆的车架号，并未查到在我公司的相关信息，无法核实在我公司的投保信息情况，不提供相关的证据，我公司不承担任何赔偿责任。三、若是投保属实，不存在酒驾、无证等免赔的情形，根据诉状显示可以看出驾驶人岑树芳驶离事故现场，根据保险合同约定，事故发生后驶离事故现场的，是商业险免赔的范围，我司在商业险范围内不承担赔偿责任。四、医药费部分依据保险合同约定，应当扣除20%的非医保费用，住院伙食费每天不应当超过50元，营养费每天不超过20元，后期治疗费并未实际发生，不应当赔偿，交通费应当提供证据予以支持。五、鉴定费和诉讼费依据保险合同约定，属于间接损失，不属于赔偿责任，应当由直接侵权人承担。六、本次交通事故发生在2019年3月9日，原告户籍地属于农村，其各项赔偿标准应按农村标准进行计算。被告商丘安驰物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，未向本院提交书面答辩状。庭审中，原告李纯飞针对其诉讼主张向本院提交如下证据：1.原告身份证复印件一份，欲证实原告基本信息及本案诉讼主体适格；2.道路交通事故认定书一份，欲证实事故的发生，被告岑树芳承担事故的全部责任，原告李纯飞无责任；3.曲靖市人民医院师宗医院（第一次住院）病情证明、医疗费发票、费用清单各一份，欲证实原告因本次交通事故造成受伤后在师宗县人民医院住院的情况及用去的费用情况；4.昆明医科大学第一附属医院住院（第二次、第三次）病情证明、医疗费发票、费用清单，欲证实原告因伤情过重，到昆明医科大学第一附属医院住院治疗的情况及用去费用情况；5.证明一份，欲证实原告系云南交投集团曲靖分管处的员工，费用应当按照城镇标准计算；6.鉴定意见书一份，欲证实原告的伤残等级为九级、十级，需后期治疗费14400元；7.鉴定费发票，欲证实原告因鉴定用去1800元；8.交通费发票，欲证实原告用去交通费的情况；9.住宿费发票，欲证实原告用去住宿费的情况。被告岑树芳对原告提交的证据质证后认为：请求法庭核实有关的户口属农村户口还是城镇户口，并且核实原告的单据是否属实。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司质证后认为：证据1，根据原告提供的身份证复印件，原告居住的是农村，应当是农村户口，其费用应当按照农村标准赔偿；对证据2的真实性、合法性没有意见，事故认定书载明岑树芳明知发生交通事故后未立即抢救受伤人员，保护现场，驾车逃离现场不属于我公司的商业险赔付内，我公司商业险不承担赔偿责任；证据3曲靖市一人民医院师宗医院入院记录本案原告现住址是大普安村，职业为农民，其赔偿应当按照农村标准计算，该住院情况也并未由曲靖市人民医院师宗医院的院章予以确认，无法查明其提供材料真实性，该组证据的诊断证明也记载原告的职业以及住址均为农村；对证据4有意见，该住院并没有住院期间的医嘱，无法查明原告在该次住院用药及花费情况，也并没有师宗县人民医院医生相关的转院证明，是否需要到昆明医科大学医院进行住院，无法查清，对于在昆明医科大学医院住院缺乏证明，我公司对于原告两次在昆明医科大学医院住院的材料均不予认可；对证据5不予认可，其住院病历均显示职业和住所地为农村，该证明并没有负责人的签字，也没有提供居住在城镇哪里以及城镇收入的相关材料；对证据6有意见，该鉴定是原告单方委托鉴定，我公司已经提交重新鉴定申请书，请求法院依法指定具有鉴定资质的司法鉴定机构进行重新鉴定；对证据7有意见，鉴定费不应当由保险公司承担，其次是原告单方进行鉴定；对发票编号为35466365不予认可，并没有医嘱或者医生的证明需要外购药物以及对4920元、1118元的单据不予认可；对于正规的门诊发票或者收据予以认可；证据8交通费票据，与本案无关的票据以及不是本案原告的票据，保险公司不予认可，两张信息卡不予认可，该信息卡显示不能作为报销；证据9住宿费600元并未显示住宿人员，也不是正规的发票，不予认可。被告岑树芳针对其抗辩主张向本院提交驾驶证、行驶证、运输证、资质证、保险单复印件各一份，欲证实被告岑树芳的基本情况以及本案肇事车辆的投保情况。原告李纯飞对被告岑树芳提交的证据质证后无异议。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司对被告岑树芳提交的证据质证后认为：对驾驶证、行驶证、运输证、保险单没有意见，对资质证有意见，有效期是2019年6月25日到2025年6月25日，事故的发生是2019年3月9日，不在有效期内，我公司在商业险范围不承担赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司针对其抗辩主张向本院提交了投保单、保险条款各一份，欲证实保险公司已经向投保人告知义务，驶离事故现场属于在免赔的范围内。原告李纯飞对被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司提交的证据质证后无异议。被告岑树芳对被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司提交的证据质证后认为：保险公司没有向我本人告知商业险条款，我也没有签过字，我的车辆符合，有效期也合法的。本院对原、被告提交的以上证据审核后认为：原告提交的证据1-7及编号0235452662门诊票据来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信，其余票据属重复计算，本院不予采信；原告提交的证据8中昆明至师宗时间为2019年11月5日名字李纯飞的交通费来源合法、内容客观真实，与本案具有内在关联性，本院予以采信，其余交通费发票来源合法、内容客观真实，但与本案不具有关联性，本院不予采信。被告岑树芳提交的证据及被告中国人寿保险股份有限公司郑州市中心支公司提交的证据来源合法、内容客观真实，与本案具有关联性，本院予以采信。本案审理过程中，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司对原告李纯飞的伤情是否构成伤残及伤残等级申请重新鉴定。双方共同约定重新鉴定机构为云南鼎丰司法鉴定中心，2020年7月15日被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司撤回申请重新鉴定。庭后原告李纯飞补充提交《曲靖市劳动合同书》一份。被告岑树芳质证后认为，该证据不能证实原告的各项费用按城镇户口计算，因为原告的户口是农村户口，应当按照农村户口计算，事故后我垫付了一部分钱，就是原告诉状上写的165237.02元。被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司质证后认为，对该劳动合同的合法性没有异议，合同约定在合同的履行期间工资为每月1400元，但并没有提供所在单位误工的证据，或者有单位出具的签字盖章的其他方面的材料，证明在事故发生住院期间是否有工资发放的材料，否则，在住院期间仍然有工资发放的情况下再主张误工费不应当得到支持。被告商丘安驰物流有限公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，故未参与庭审质证，亦未向本院提交任何证据。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2019年3月9日21时52分许，原告李纯飞驾驶无号牌二轮电动车沿师宗县通源大街由灰山南路向凤凰大道方向行驶至通源大街恩荣村路段处时，与被告岑树芳驾驶停放于行车道内的豫ＮＲ9071号重型特殊结构货车尾部相撞肇事，造成原告李纯飞受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。本次交通事故经师宗县公安局交通警察大队认定：被告岑树芳承担此事故的全部责任，原告李纯飞无责任。事故发生后，当天原告李纯飞被送至曲靖市人民医院师宗医院住院治疗，经诊断为：1.重型开放性颅脑损伤（上矢状窦破裂）；2.右侧额叶脑内血肿并脑挫裂伤并脑组织外溢；3.创伤性颅内积气；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.右侧额骨开放多发粉碎凹陷骨折并部分骨缺失；6.颅内（脑组织内）多发碎骨块存留；7.胸廓挤压伤并肺挫伤；8.额部头皮裂伤；9.上唇部软组织裂伤；10.牙折；11.牙体缺陷牙损伤；12.鼻部软组织擦挫伤；13.右侧小腿皮肤擦挫伤；14.频发室性早搏。共住院治疗68天，用去医疗费49418.41元。2019年10月23日到昆明医科大学第一附属医院住院治疗，经诊断为：1.手术后颅骨缺失；2.室性期前收缩（频发），共住院治疗14天，用去医疗费4986.44元。2019年11月15日到昆明医科大学第一附属医院住院治疗，经诊断为：右额颅骨缺损，共住院治疗12天，用去医疗费93134.67元。2020年3月30日，原告李纯飞的损伤经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为：1.李纯飞本次颅脑损伤脑叶部分切除属玖级伤残；2.李纯飞本次颅脑损伤脑软化灶形成属拾级伤残；3.李纯飞本次损伤的后期治疗费：壹万肆仟肆佰（￥14400.00）元人民币。另查明，被告岑树芳驾驶的豫NR9071重型特殊结构货车挂靠于被告商丘安驰物流有限公司，该车实际车主为被告岑树芳，该车投保交强险与第三者责任保险于被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，保险有效期至2019年6月8日，发生事故时在保险期内，交强险的保险金额为122000元，第三者责任保险金额为1000000元。事故发生后，被告岑树芳垫付了165237.02元。原告李纯飞于2017年11月15日与云南省交通投资建设集团有限公司签订了《劳动合同》，在事故发生时属于该公司员工。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，剩余部分由保险公司在第三者责任保险范围内按照事故责任比例予以赔偿，不足部分由事故当事人按照各自过错的比例分担责任。本案中，根据道路交通事故认定书的责任划分，被告岑树芳承担此事故的全部责任。因本案被告岑树芳驾驶的车辆豫NR9071号重型特殊结构货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保交强险与第三者责任保险，故应由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司先在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在第三者责任保险范围内按照事故责任比例予以赔偿，再不足部分，由被告岑树芳按比例责任划分承担。被告岑树芳驾驶的豫NR9071号重型特殊结构货车虽然挂靠于被告商丘安驰物流有限公司，但该车的经营者是被告岑树芳，被告商丘安驰物流有限公司并未从中经营中获利，故被告商丘安驰物流有限公司不承担赔偿责任。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司主张被告岑树芳系逃离事故现场，且双方签订合同约定了权利义务，保险公司在第三者责任险中免责。根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告中国人寿财产保险有限公司郑州市中心支公司与被告岑树芳签订的合同为格式合同，被告中国人寿财产保险有限公司郑州市中心支公司将逃离事故现场作为保险免责条款，其未向本院提交双方所签合同或其他证据证明其已做到应尽义务可以免责，故其应承担赔偿责任。关于原告李纯飞的费用计算问题：原告李纯飞诉请的残疾赔偿金147347.2元、后期治疗费14400元、鉴定费1800元、住院伙食补助费9400元、护理费21056元，本院依法予以确认；原告李纯飞诉请的医疗费155237.02元，经核实，该笔费用实际为147539.52元；原告李纯飞诉请的误工费62400元，经核实，原告李纯飞共住院94天，但因致残，其误工期再酌情支持3个月，误工天数为184天（94天+90天），该费用为29440元（184天×160元/天）；原告李纯飞诉请的交通费3000元，其未提供相应的证据加以证实，本院根据本案实际情况，酌情支持500元；原告李纯飞诉请的营养费9400元，并未有医嘱需要加强营养，对该费用本院不予支持；原告李纯飞诉请的精神抚慰金20000元，于法无据，本院不予支持。本院认定原告李纯飞的各项费用为：医疗费147539.52元、误工费29440元、护理费21056元、住院伙食补助费9400元、残疾赔偿金147347.2元、后期治疗费14400元、鉴定费1800元、交通费500元，以上费用共计371482.72元。原告李纯飞的费用371482.72元由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交通事故责任强制保险限额内医疗费项下赔偿原告李纯飞10000元（含医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费），伤残赔偿金项下赔偿原告李纯飞110000元（含残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费），合计120000元（10000元+110000元）。被告岑树芳驾驶的豫NR9071号重型特殊结构货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司投保第三者责任保险，故剩余的249682.72元（371482.72元-120000元-1800元）应当由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在第三者责任险范围内赔偿。剩余鉴定费1800元不属于被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的赔偿范围，应由被告岑树芳承担。因被告岑树芳驾驶的豫NR9071号重型特殊结构货车投保的第三者责任保险足额赔偿，故被告岑树芳不再承担赔偿责任。被告岑树芳在事故发生后已经垫付165237.02元，扣除需要赔偿的鉴定费1800元，被告岑树芳对原告李纯飞多垫付的163437.02元（165237.02元-1800元），原告李纯飞应当予以返还给被告岑树芳。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起30日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告李纯飞因交通事故造成的各项费用共计120000元；二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起30日内在第三者责任保险范围内赔偿原告李纯飞因交通事故造成的各项经济损失共计249682.72元（被告岑树芳已经垫付163437.02元，应当从被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司赔偿给李纯飞的费用中扣减后返还给被告岑树芳）；三、驳回原告李纯飞的其他诉讼请求。本案受理费100元，减半收取计50元，由被告岑树芳承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判员  牛爱民二〇二〇年八月十一日书记员  农培君