山东省阳谷县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1521民初701号原告：王某某，女，1971年8月14日出生，汉族，住阳谷县，现住阳谷县。委托代理人：张某某，山东荣法律师事务所律师。委托诉讼代理人：申某某，山东荣法律师事务所律师。被告：于某某，女，1982年10月10日出生，汉族，住阳谷县。委托诉讼代理人：张某某，山东舜天律师事务所律师。原告王某某与被告于某某医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王某某及委托诉讼代理人申某某、被告于某某的委托诉讼代理人张某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王某某向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项人身损害赔偿费用暂定10000元(待司法鉴定后确定具体数额)；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：在2017年2月份，原告经过阳谷狮子楼时，看到被告的景阳冈医务室，写着根治乳腺增生。原告进去后咨询，被告以医师的名义接待，并且保证根除，其给我的名片上面写着于大夫，××。两天以后，我又去被告处，××，××，保证没有事，××，不会对身体造成伤害，许诺三个半月就能治好，我就开始在被告处治疗。治疗方式是被告自己私配的黑膏药贴在乳房上，一两天换一次药。大约一个月以后，我的乳房皮肤开始出现白点，随后的几天，皮肤慢慢溃烂出浓水，越来越狠、疼痛难忍，慢慢的乳房皮肤全部烂掉。被告告诉我没事，这些都是正常现象，让我继续贴膏药治疗，让我相信她，所以我才继续贴膏药。后，我基本每天都去换一次膏药，期间疼痛难忍，乳房皮肤都有流血，治疗期间我还一直大量服用止疼片，皮肤一直溃烂了四个月，对我的身心造成了极大的伤害。在被告处贴了六个月以后，被告告诉我快好了，又给了我一个修复的膏药，还给我开了处方药，让我自己熬水洗乳房皮肤。洗了一个月之后，被告告诉我说看好了，并且告诉我过一年后去医院检查，伤疤也会好的，不会留下任何伤。然而，在贴完膏药的以后一年里，在贴膏药期间胸部留下大面积瘤状伤疤，这些伤疤有时候痒、有时候疼，每天晚上都痒的难受，尤其是遇到阴雨天，病情还会加重。2018年10月23日，我去阳谷县中医院做了乳房检查，乳腺增生没有看好，并且乳腺增生病情加重。后去聊城市人民医院诊疗，和阳谷县中医院诊断结果一样。被告在缺乏医疗资质的情况前提下对外宣传自身的医疗功效，进行虚假宣传、虚假承诺，并向原告使用了无批准文号的药品，其行为属于欺诈行为。因为被告欺诈的行为，原告在使用被告的产品时，病情不但没有好转反而加重，还遭受无法忍受的精神折磨。根据《侵权责任法》的规定，被告应赔偿原告医疗费、营养费、精神损害抚慰金等人身损害赔偿费。于某某辩称：1、原告之前就有乳腺增生、结节病情，原告只是在我处做健康理疗，理疗结束后一年多被告就称是原告行为致其损伤显然不能成立，原告也无直接证据证明其损伤是被告行为所致；2、经卫健局、公安机关调查也并未认定被告存在非法行医等违法行为，我不应赔偿原告损失。为支持自己的主张，王某某提交以下证据：1、2017年8月25日王某某与于某某签订的治疗协议书以及于某某的宣传名片三张，证明于某某曾经在狮子楼附近经营景阳冈医务室，宣传专业从事乳腺医疗诊治，××，原告在于某某处进行乳腺疾病治疗的事实。2、王某某于2016年2月26日、2018年10月26日在聊城市人民医院超声检查报告单，2019年2月12日鲁西南医院超声医学影像报告单，证明原告在于某某处治疗前存在乳腺增生、结节的病情，在于某某处治疗后出现双乳疤痕、乳腺持续增生、结节增大的事实情况。3、王某某向阳谷县卫生健康局的举报信、阳谷县卫生健康局的回复及对王玉芬、于某某、李某、国怀纪的询问笔录。4、博济桥派出所关于王某某、于某某、王某1、王某2、苏某、王某3、李某的询问笔录。证据3、4证明于某某在没有医师资格证的前提下非法进行医疗诊断活动，并用自制的膏药为原告进行治疗，由于于某某的过错，导致原告乳房的皮肤溃烂，并出现浓水的情况下，继续为原告贴膏药，最后形成疤痕，导致原告遭受重大精神损害的事实。5、王某某与于某某的微信聊天记录、王某某与于某某通话录音以及王某某乳房受损害的照片，证明由于于某某的过错，导致原告遭受重大损害的事实，于某某应当承担民事责任。6、阳谷县公安局法医人体损伤程度鉴定书一份，证明由于于某某的过错，导致原告受到人身损害的事实情况，并且原告的伤情为轻伤二级。于某某对以上证据的质证意见为：对证据1，景阳冈医务室并非我经营，被告仅在那里帮忙了一段时间；对证据2，可以证实原告之前就存在乳腺增生、结节病情，此后病情未好转也无法证明是被告的行为所致；对证据3、4，原告仅在被告处做健康理疗，不做行医治疗并且经卫健局、公安机关调查也并未认定被告存在非法行医等违法行为；对证据5，仅能证明原告在被告处做过理疗后双方发生争执，被告被迫将理疗费用1万元退还原告；对证据6，不能证明原告的轻伤二级是被告行为所致。综上，原告无充足证据证实其损害与被告行为存在因果关系，其赔偿主张不应得到支持。根据王某某的申请，法院调取以下证据：1.阳谷县公安局博济桥派出所对原告王某某、被告于某某的询问笔录，对证人王某1、王某2、苏某、王某3、李某的询问笔录；2.阳谷县卫生健康局关于对王某某实名举信的回复和卫生行政执法文书。王某某对上述证据无异议。于某某对上述证据的真实性无异议，对证明目的有异议，对证人的询问笔录内容有异议，证人与原告系朋友关系，存在利害关系，不能证明被告非法行医；同时也不能证明原告的损害系被告行为所致。经审理，本院确认以下事实:王某某于2016年2月26日、2018年10月26日在聊城市人民医院做超声检查，2019年2月12日在鲁西南医院做超声医学影像检查，检查单显示，王某某存在乳腺增生、结节的病情。王某某称其于2017年2月中旬起在阳谷县狮子楼东“景阳冈医务室”治疗乳腺增生，其在“景阳冈医务室”治疗时胸部受到伤害，向阳谷县公安局博济桥派出所报案，经阳谷县公安局刑事科学技术鉴定，阳谷县公安局刑事科学技术室于2019年7月2日出具（阳）公（刑）鉴（伤）字（2019）246号《法医学人体损伤程度鉴定书》，鉴定结论：王某某损伤属轻伤二级。阳谷县公安局现未就于某某对王某某损伤是否存在过错做出结论。2019年4月15日，王某某向阳谷县卫生健康局实名举报于某某非法行医，阳谷县卫生健康局于2019年5月13日作出《关于对王某某实名举报信的回复》：“……，由于场所已不存在，药物、器械等案件证据链严重不足，现不能以涉嫌非法行医罪立案查处。”诉讼间，王某某申请司法技术鉴定，要求对于某某对王某某实施的治疗行为有无过错等进行鉴定，本院司法技术部门“因本案的被申请人为个人，不是医疗机构，且没有病历资料，用药不详，经咨询多家鉴定机构，均不能对于某某实施的治疗行为有无过错及过错参与度进行鉴定”而终止委托。本院认为：当事人对自己的主张，有责任提供证据。王某某虽提交了治疗协议书以及于某某的宣传名片、与于某某的聊天记录，但因本案案涉场所已不存在，药物、器械等案件证据链严重不足，阳谷县卫生健康局不能进行立案查处，王某某亦不能提供于某某所开处方等，本院依现有证据亦无法委托鉴定机构对于某某对王某某实施的治疗行为有无过错等进行司法鉴定，依王某某提交的现有证据，不能证明王某某诉称所受到的损害系于某某造成，对王某某的诉讼请求依法不能支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：驳回王某某的诉讼请求。案件受理费50元，由王某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本。上诉于山东省聊城市中级人民法院。审 判 长  丁业波人民陪审员  王太壮人民陪审员  李道恩二〇二〇年八月二十四日法官助理孟丽芝书记员王名扬