安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0826民初2041号原告：甘水喜，男，1953年5月26日生，汉族，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：夏复田，安徽人人律师事务所律师。被告：孙四中，男，1977年5月22日生，汉族，住安徽省宿松县。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，住所地：江西省九江市浔阳区长虹大道**。负责人：刘共智。委托诉讼代理人：郭林，九江顺合律师事务所律师。原告甘水喜与被告孙四中、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司(以下简称人民财产保险九江市分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月30日、8月13日两次公开开庭进行了审理。原告甘水喜委托诉讼代理人夏复田、被告人民财产保险九江市分公司的委托诉讼代理人郭林到庭参加诉讼。被告孙四中经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。期间根据中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司的申请，本院于2020年7月31日委托安徽全诚司法鉴定中心对甘水喜的伤残等级进行重新鉴定，2020年8月5日该所作出了皖全诚司法鉴定中心[2020]临鉴字第1267号司法鉴定意见书。本案现已缺席审理终结。原告甘水喜向本院提出诉讼请求：判令被告孙四中赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失等共计132673.77元及鉴定费3500元和诉讼费（详见诉讼请求明细）。被告人保财险九江分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)分项赔偿责任限额和第三者责任保险(以下简称三责险)保险金额内承担替代赔偿责任。事实和理由：2019年9月30日17时15分许,被告孙四中驾驶赣Ｇ×××**号小型轿车沿坝滨线自东向西至14Km+600M十字交叉路口处,碰撞由南向北自汇口街往张月方向原告驾驶的普通二轮摩托车，致原告右侧颅脑多发挫裂伤、右胫腓骨开放性粉碎性骨折,二轮摩托车受损。宿松县公安局交通管理警察大队认定,被告孙四中与原告甘水喜均负事故同等责任。据被告孙四中陈辞,肇事赣Ｇ×××**号小型轿车为其保有,事发时已向被告人保财险九江分公司投保交强险和保险金额300.000.00元不计免赔率三责险。诉前,应原告委托,安徽明德司法鉴定所评定原告的人体损害致残程度为双十级,后期医疗费10000元,误工期180日、护理期90日、营养期90日。甘水喜为维护自己的合法权益,起诉至法院要求判如所请。孙四中未作答辩。人民财产保险九江市分公司辩称，1.本案原告应提供驾驶证和行驶证、投保单正本予以核实；2.交强险应当按照分项原则予以赔付，商业险按照合同约定进行处理，本案中原告自身付事故的同等责任，保险公司在三责险范围内承担50%的赔付责任；3.原告部分诉请过高，应当依法予以调整。医疗费部分保险公司要求核减15%的非医保用药。同时根据原告提供的费用明细单可以清楚的看出有相应的自费用药以及国家报销80%的用药。以及不报销的丙类用药，相应的非医保用药应当予以扣减，后期治疗费应当在发生时主张。鉴定意见明显过高。误工费原告已经年满67周岁，属于退休人员并且其子女有义务赡养原告，其误工费不应支持，对于误工天数为住院天数加医嘱应当是105天，护理费应当以住院天数为35天，伙食补助费、营养费由法院认定，营养天数过高。残疾赔偿金对其标准由法院认定，对其伤残系数，我们申请重新鉴定，如果保险公司一审认可其伤残，就撤回鉴定申请，同时根据原告的鉴定报告的原件第6页的附件当中的相应的检查照片和影像片仅仅显示原告胫腓骨的骨折，并没有颅脑损失的影像片，不符合法律规定。说明鉴定没有相应的事实依据。精神损害抚慰金，根据最高院的相应规定，原告负有同等责任，存在一定过错。该费应当予以核减。交通费由法院依法认定。鉴定的交通费不应当由保险公司承担。并且未提供相应的票据，不能核实该费用实际发生。财产损失，原告提供的证据是收款收据，应当提供税务发票和维修清单供法庭核实。保险公司并非是侵权人，不承担鉴定费和诉讼费。本院经审理认定事实如下：2019年9月30日17时15分许,被告孙四中驾驶赣Ｇ×××**号小型轿车沿坝滨线自东向西至14Km+600M十字交叉路口处,碰撞由南向北自汇口街往张月方向原告驾驶的普通二轮摩托车，致原告甘水喜受伤，二轮摩托车受损。本起事故经宿松县公安局交通管理警察大队认定,被告孙四中与原告甘水喜均负事故同等责任。事故发生后原告甘水喜被送往九江市中医医院接受治疗，经中医诊断为骨折病；西医诊断为：1.右胫腓骨开放性粉碎性骨折、2.右小腿皮肤挫裂伤、3.右侧额、顶、枕骨骨折,伴右侧颅脑多发挫裂伤,蛛网膜下腔出血,右侧硬膜下少量血肿、4.右侧胸腔少量积液,两侧胸膜增厚、5.两肺小叶中心型肺气肿,多发肺大泡、6.肝左叶多发病灶、7.骨质疏松。住院35天花去医疗费用38712.07元。2020年4月9日，安徽明德司法鉴定所出具皖明德司鉴所[2020]临鉴字第Q138号《司法鉴定意见书》，对原告甘水喜的伤残等级、后续治疗费、三期时间的鉴定意见为：1.被鉴定人甘水喜因交通事故致颅脑损伤后遗脑软化灶形成,伴有神经系统症状,属十级伤残;被鉴定人甘水喜因交通事故致右胫腓骨下段骨折,目前遗有右踝关节功能丧失50%以上,属十级伤残；2.被鉴定人甘水喜伤后的误工期180日、护理期90日、营养期90日为宜；3.被鉴定人甘水喜的后续医疗费用一般约人民币10000元；为此，甘水喜花费鉴定费3500元。后因人民财产保险九江市分公司对甘水喜的伤残等级申请重新鉴定，经安徽全诚司法鉴定中心鉴定，并作出皖全诚司法鉴定中心（2020）临鉴字第1267号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人甘水喜因道路交通事故致颅脑损伤后遗脑软化灶形成，伴有神经系统症状，构成十级伤残，余损伤不构成伤残等级。故对安徽明德司法鉴定所对甘水喜的因交通事故致右胫腓骨下段骨折,目前遗有右踝关节功能丧失50%以上的伤残等级为十级的鉴定意见不予采信。另查明，赣Ｇ×××**小型轿车在人民财产保险九江市分公司投保了交强险及不计免赔保额为300000元的商业三者险，本起事故发生在保险期间内。根据甘水喜的诉讼请求及本院查明的事实，本院认定甘水喜因本起交通事故造成的损失为：1.医疗费，本院经审查医疗费发票及相关病史、凭据，核定医疗费总金额为38712.07元。2.误工费，根据鉴定意见误工期确定为180日，按2019年度安徽省农林牧渔日工资128.54元/天计算，确定为23137.15元。3.护理费，根据鉴定意见护理期为90日按2019年度安徽省居民服务业日平均工资135.54元/天计算，护理费确定为12198.58元。4.交通费酌定500元。5.住院伙食补助费，甘水喜住院35天，按40元/天的标准计算，确定为1400元。6.营养费，根据鉴定意见营养期为90天，按40元/天计算，营养费合计3600元。7.车辆维修费860元。8.残疾赔偿金，根据鉴定意见伤残等级为10级，按照2019年度安徽省城镇居民可支配收入37540元计算，确定为48802元（37540元×13×10%）。9.精神抚慰金5000元。10.后续治疗费用为10000元。以上损失合计144209.8元。上述事实有甘水喜提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、出院记录、疾病诊断证明、医疗费票据（九江市中医医院）、司法鉴定意见书、汇口镇三兴村村民委员会出具的证明、肇事车辆赣Ｇ×××**小型轿车行驶证、孙四中驾驶证、交强险、商业险保险单复印件及庭审笔录等在卷佐证，足可认定。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交通管理部门认定，孙四中、甘水喜负事故同等责任。孙四中所驾车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，故保险公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任，对于超出交强险的损失，故本院按照交通管理部门认定的责任比例判定孙四中承担50%的赔偿责任。并由保险公司在商业三者险的限额内替代赔偿。根据计算，甘水喜的合理损失为144209.8元，该损失应由人民财产保险九江市分公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，在财产损失赔偿限额内承担860元，在死亡伤残限额内赔偿89637.73元，故人民财产保险九江市分公司应在交强险限额内赔偿甘水喜100497.73元。对于甘水喜超出交强险限额部分的损失共计43712.07元，由人民财产保险九江市分公司替代孙四中承担50%的赔偿责任，即赔偿21856.04元。对人民财产保险九江市分公司辩称不承担鉴定费的主张，因鉴定费系受害人为查明案件事实及损害后果而支出的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，故对该主张不予采信，另保险公司辩称应扣减15%的非医保用药的主张因其未举证证明，故对该主张亦不予采信。人民财产保险九江市分公司对村委会出具的甘水喜务工证明有异议，本院认为，甘水喜生活在农村，其所在的村委会出具的证明能证明其主要收入依靠农业生产，对人民财产保险九江市分公司的该项辩称意见亦不予采纳。综上所述，对甘水喜合理的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告甘水喜122353.77元；二、驳回原告甘水喜的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2954元，减半收取1477元，鉴定费4270元，由原告甘水喜负担2873.5元，由中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司2873.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  杨宏遐二〇二〇年八月三十一日书记员  汪沙沙附本案适用的相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵权他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。