德阳市旌阳区人民法院 民 事 判 决 书                     案由                   机动车交通事故责任纠纷                   案号                   （2020）川0603民初2735号                         当           事           人                   原告：张友莲，女，1958年3月3日出生，汉族，住四川省德阳市旌阳区。           委托诉讼代理人:黄娇,四川三目律师事务所律师。                         被告：胡美富，男，1976年1月15日出生，汉族，住湖北省黄冈市蕲春县。           被告：中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司（以下简称平安财保旌阳支公司）,住所地四川省德阳市渭河路**山海天花园****,统一社会信用代码915106006841804515。           负责人:高巍，该公司经理。           委托诉讼代理人：庹代艳，女，该公司员工。                                                                 诉辩意见                                                                               原告           诉称                   请求判令：一、被告胡美富赔偿原告各项损失共计97891.62元 [不含二被告已支付的款项，具体计算损失为：1.医疗费：二次住院5992.16元+门诊5252.86元+挂号24元=11269.02元；2. 住院伙食补助费：(46+5)天×30元/天=1530元；3.营养费：60天×30元/天=1800元；4.院外护理及二次住院护理费：(120+5)天×120.80元/天=15100元（医嘱2月+休假诊断证明2月=4月院外护理计算120天，审理中原告明确前述休假诊断证明2月即为病假证明书载明的病休时间）；5.伤残赔偿金：36154元/年×19年×10%=68692.60元；6.精神损害抚慰金5000元；7.鉴定费1000元；8.交通费1000元。以上共计105391.62元，扣减被告平安财保旌阳支公司预赔的7500元，实际主张赔付97891.62元。注：第一次住院医疗费及护理费被告胡美富已支付，原告未纳入诉请]；二、判令被告平安财保旌阳支公司在保险责任范围内承担责任，并将赔偿款直接支付给原告；三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月10日9时45分许，被告胡美富驾驶川AXXX**小型客车行驶至德阳市西街水井巷路口左转时，与横过人行道的行人原告相撞，导致原告受伤的交通事故发生。事故发生后，原告即被送往德阳市人民医院住院治疗，经诊断为：左内外踝骨折，左踝功能障碍；左足趾皮肤挫裂伤。原告经治疗于2018年9月21日行左内外踝骨折节开复位内固定术，并于2018年10月26日出院，出院医嘱：休息2月、慎起居、留陪护、加强营养、定期复查、门诊随访决定取内固定等内容。2019年11月28日原告行内固定取出术再次入院，并于同年12月3日出院。原告所受损伤于2020年3月12日经德阳正源司法鉴定中心鉴定为9级伤残。2018年10月16日，德阳市公安局交通警察大队直属一大队作出道路交通事故认定书认定：胡美富承担事故全部责任，张友莲无事故责任。被告胡美富所驾驶车辆在平安财保旌阳支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。原告受伤产生的损失，被告胡美富只承担了原告第一次住院期间的医疗费和护理费，其余损失未予赔付，经协商未果，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求支持原告诉讼请求。                         被告           辩称                   平安财保旌阳支公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，请求按18%比例扣除自费药，护理期过长，请求按公安部颁布的三期评定规范载明的相应护理期限进行赔偿，伤残赔偿金按18年计算，重新鉴定推翻原鉴定结论故鉴定费不予赔付，交通费请法院酌情认定。已支付费用37500元，请求一并处理。           胡美富辩称，对事故发生及责任认定无异议，同意按18%比例扣除自费药，其他意见同平安财保旌阳支公司一致。已支付医疗费15034.85元、护理费5950元，请求一并处理。                         查明事实                   事故           状况                   德阳市公安局交通警察支队直属一大队出具的《道路交通事故认定书》认定：1.当事人胡美富应承担事故全部责任；2.当事人张友莲无事故责任。                         治疗           情况                   事故发生后，原告张友莲于2018年9月10日被送往德阳市人民医院住院治疗46天，于2018年10月26日出院。德阳市人民医院出院病情证明书载明：出院诊断：1.左内外踝骨折 左踝功能障碍；2.左足踇趾皮肤挫裂伤。出院医嘱及建议：1.出院后休息贰月，慎起居，避风寒；留陪护，预防跌伤、摔伤等意外；加强营养促进骨折愈合，继续左踝关节功能训练；2.康复医学科门诊随访指导功能训练，如有不适，及时就诊；3.定期术后1月、2月、3月、6月、1年复查平片了解骨折愈合情况，并骨科门诊随访决定患肢负重时间及取内固定时间；4.出院带药。           2018年12月20日，德阳市人民医院疾病诊断书载明：目前诊断：1.左内外踝骨折 左踝功能障碍；2.左足踇趾皮肤挫裂伤。医嘱建议：休息壹月，慎起居，避风寒；留陪护，预防跌伤、摔伤等意外。           2019年1月15日，德阳市人民医院疾病诊断书载明：目前诊断：1.左膝前叉韧带损伤；2.左膝内侧支持带损伤；3.左膝髌上囊积液；4.左踝骨折术后运动功能障碍；5.左膝运动功能障碍。医嘱建议：注意休息，避免长时间行走，骑车、登山等运动；2.康复理疗3月；3.我科门诊随访。           2019年2月25日，德阳市人民医院疾病诊断书载明：目前诊断：1.左内外踝骨折 左踝功能障碍；2.左足踇趾皮肤挫裂伤。医嘱建议：加强看护，积极预防跌倒、摔伤等意外，建议留陪一人；2.继续康复治疗改善左踝活动度，提高步行能力。           德阳市人民医院于2018年12月20日、2019年1月18日、2019年1月20日出具的病假证明书载明了：张友莲左踝关节骨折术后分别各需病休30天。             2019年11月28日，原告张友莲因取内固定再次到德阳市人民医院住院治疗5天，于2019年12月3日出院。德阳市人民医院出院病情证明书载明：出院诊断：左踝关节骨折内固定术后骨愈合。出院医嘱及建议：1、休息壹月，避免患肢过度负重及跌倒外伤；2、出院后2-3日回院换药一次，术后2-3周根据切口愈合情况拆除手术缝线；3、术后1、2、3、6、9、12月门诊随访，根据复查情况决定进一步锻炼方式；4.门诊随访，如有不适，及时就诊。                         保险           情况                   交强险和100万商业险（含不计免赔）。                         鉴定           情况                   事故发生后，原告张友莲于诉讼前委托德阳正源司法鉴定中心对其伤残等级进行了鉴定，德阳正源司法鉴定中心于2020年3月12日出具编号为DYZY-2020-临-052号司法鉴定意见书载明：“据送检材料及检查，张友莲目前左踝关节功能丧失程度属九级伤残。”原告支付该次鉴定费用1000元。           本院先行调解诉讼中，平安财保旌阳支公司因对原告自行委托的鉴定意见有异议而向本院申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，后本院委托经双方共同协商选择的德阳明睿司法鉴定所对原告张友莲的伤残等级进行重新鉴定，德阳明睿司法鉴定所于2020年4月23日出具编号为德阳明睿司鉴所[2020]临鉴字第45号司法鉴定意见书载明：“被鉴定人张友莲因外伤造成左内外踝骨折致左踝关节功能丧失的伤残程度为十级。”                         其他情况：             双方当事人对下列损失费用确认无异议：医疗费共计56689.54元，按18%比例扣除自费药；住院伙食补助费1530元；营养费1800元；精神损害抚慰金5000元。           被告平安财保旌阳支公司已支付医疗费37500元；被告胡美富已支付原告医疗费15034.85元、护理费5950元。审理中，被告胡美富书面说明：针对其已支付的原告住院期间（共46天）护理费5950元，同意按法定费用标准予以抵扣处理，对超额支付部分其自愿承担并无需原告及平安财保旌阳支公司进行找补。                         裁判理由                   医疗费                   56689.54元。双方当事人确认无异议，本院予以支持。                         住院伙食补助费                   1530元。双方当事人确认无异议，本院予以支持。                         营养费                   1800元。双方当事人确认无异议，本院予以支持。                         护理费                   120.78元/天×167天=20170.26元。根据德阳市人民医院出院病情证明书、疾病诊断书、病假证明书载明内容，本院认定原告的护理期限为：46天+60天（至2018.12.25日止）+56天（至2019.2.19日止）+5天=167天。根据被告胡美富的自认，本院对其已支付原告46天的住院护理费认定在本案中的抵扣金额为5555.88元。                         残疾赔偿金                   36154元/年×18年×10%=65077.20元。                         精神损害抚慰金                   5000元。双方当事人确认无异议，本院予以支持。                         鉴定费                   因重新鉴定推翻了原告诉前鉴定的伤残程度，故本院对原告支付的诉前鉴定费用不予支持。                         交通费                   800元。根据原告住院治疗等情况及本地区交通状况，酌定予以支持。                         支持合计                   151067元。                         承担情况                   医疗费56689.54元，扣除18%自费药10204.11元（由被告胡美富承担），余款46485.43元+住院伙食补助费1530元+营养费1800元=49815.43元，由被告平安财保旌阳支公司在交强险医疗费限额内向原告赔偿10000元，余款39815.43元由被告平安财保旌阳支公司在商业三者险范围内向原告进行赔偿；残疾赔偿金65077.20元+护理费20170.26元+精神损害抚慰金5000元+交通费800元=91047.46元，由被告平安财保旌阳支公司在交强险伤残限额内向原告进行赔偿。综上，被告平安财保旌阳支公司应向原告赔偿140862.89元、被告胡美富应向原告赔偿10204.11元，扣除被告平安财保旌阳支公司已支付费用37500元、被告胡美富已支付费用20590.73元（15034.85元+5555.88元），被告平安财保旌阳支公司还应向原告赔偿92976.27元；扣除被告胡美富应承担的赔偿款10204.11元后，被告平安财保旌阳支公司应直接向被告胡美富支付理赔款10386.62元。                         裁判依据                   《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条第一款第（八）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条。                         裁判主文                   一、被告中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司于本判决生效之日起十日内向原告张友莲支付赔偿款92976.27元；           二、被告中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司于本判决生效之日起十日内向被告胡美富支付理赔款10386.62元；           三、驳回原告张友莲的其他诉讼请求。           如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。           案件受理费1124元（减半征收），由被告胡美富负担。                         告知内容                   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。           审 判 员 方显琼 二〇二〇年八月三十一日 法官助理 何松满 书 记 员 张 敏