长春汽车经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0192民初571号 原告：李宝祥，男，1970年6月20日生，汉族，住辽宁省大连市甘井子区经四街5号2-3-3。 委托诉讼代理人：李再福，吉林常春律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杜盛男，吉林常春律师事务所律师。 被告：娄兴泉，男，1968年9月26日生，汉族，住黑龙江省富裕县富路镇得胜村1组。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市二道区东盛大街2811号上东街区40号楼。 负责人：杨万武，该公司总经理。 委托诉讼代理人：潘红，吉林睿旺律师事务所律师。 原告李宝祥诉被告娄兴泉、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称：平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭，原告李宝祥的委托诉讼代理人李再福、杜盛男、被告平安保险公司的委托诉讼代理人潘红到庭参加诉讼，被告娄兴泉经本院传票传唤未到庭参加诉讼。第二次开庭、第三次开庭，原告李宝祥的委托诉讼代理人李再福、被告娄兴泉、被告平安保险公司的委托诉讼代理人潘红到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 经审理查明：2018年6月11日08时35分，娄兴泉驾驶吉A269M8号吉利牌小型客车，沿西湖大路由北向南行驶至车城万达广场附近时与在此处由东向西横过西湖大路的李宝祥相撞，造成李宝祥伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车经济技术开发区大队认定：娄兴泉承担事故全部责任，李宝祥无事故责任。事发后，李宝祥于当日被送往一汽总医院就医，该院急诊经检查后以“头部外伤”将其收入该院神经外科住院治疗。同日，李宝祥行左枕顶部头皮裂伤清创缝合术。2018年6月13日出院，共计住院2天，出院诊断为头皮挫裂伤、头皮血肿、右胫骨平台骨折、右侧腓骨头骨折、胸部闭合性损伤、创伤性湿肺、双肘皮肤挫擦伤、双膝皮肤软组织挫伤、T12锥体压缩性骨折、高血压病3级、2型糖尿病。出院医嘱为：外院继续治疗。2018年6月13日，李宝祥为求进一步手术治疗前往吉林大学第二医院创伤外科住院治疗。2018年6月16日，李宝祥行右侧胫骨平台粉碎性骨折切开复位植骨内固定术、右膝内外侧副韧带损伤骨锚修补术。2018年7月2日出院，共计住院19天，出院诊断为右侧胫骨平台粉碎性骨折、右膝关节软组织损伤、右膝脱套伤、右膝关节半月板损伤、右膝关节前后交叉韧带损伤、右膝后外侧韧带复合体损伤、右膝后内侧韧带复合体损伤、右股骨远端软骨剥脱、左膝关节擦皮伤、左膝关节软组织损伤、右肘关节擦皮伤、头部外伤、头皮挫裂伤、头面部擦皮伤、胸部闭合性损伤、双肺挫伤、创伤性肺炎、高血压病2级（极高危）、糖尿病、缺血性心脏病、不稳定心绞痛。出院后要求和注意事项为：休息三个月，加强营养，术后第6周、第3、6个月复查；继续右下肢具固定，继续抗凝、消肿、接骨、止痛及对症治疗；积极降压、降糖，治疗心脏疾病，视右膝关节稳定性，二期行右膝关节镜手术治疗；禁止负重行走，何时右膝关节功能锻炼及下地部分负重活动依复查结果定；有变化随诊。2018年9月20日，李宝祥遵医嘱前往吉林大学第二医院复查。2018年10月8日，李宝祥因“术后遗留右膝关节疼痛、活动受限”前往大连港医院骨关节康复一区住院治疗。2018年12月7日出院，共计住院60天，出院诊断为右胫骨平台粉碎性骨折内固定术后、右膝关节活动受限、右膝关节半月板损伤、右膝关节侧副韧带损伤修补术后、高血压病2级、2型糖尿病。出院医嘱为：立即于大连医科大学附属第一医院创伤外科汤欣教授处就诊；继续在康复治疗师指导下进一步扩大右膝关节活动度，增强右膝关节相关肌群的肌力训练，进行步行训练，纠正坡行步态；每周一至周四上午骨关节康复门诊随诊；加强营养，步行时需要他人监护，避免跌倒摔伤。2018年12月24日，李宝祥再次前往吉林大学第二医院复查。2019年1月4日，李宝祥前往北京大学第三医院运动医学门诊就医，医生处理意见为功能康复、取钢板后复查。2019年3月18日，李宝祥为取出内固定物前往吉林大学第二医院创伤外科住院治疗。2019年3月19日，李宝祥行胫骨内固定装置去除术。2019年3月25日出院，共计住院7天，出院诊断为取出骨折内固定装置、右侧胫骨平台骨折（术后骨性愈合）、糖尿病、高血压、右侧陈旧性膝韧带损伤（前、后交叉韧带、侧副韧带）。出院后要求和注意事项：全休叁个月，定期切口换药；定期复查（术后一个半月、三个月、半年、一年）；患肢暂时避免负重，视复查情况决定何时下地负重行走；继续加强护理、加强营养；继续对症治疗，继续积极进行患肢功能锻炼；建议去北医三院会诊；病情变换随诊。2019年5月13日，李宝祥遵医嘱前往北京大学第三医院康复医院中心复查。2019年6月10日，李宝祥为求交叉韧带治疗前往北京大学第三医院就诊，该院门诊以“右膝前交叉韧带断裂”将其收入该院运动医学科住院治疗。次日，李宝祥行右膝关节镜检、前交叉韧带重建、粘连松解、病灶清理术。2019年6月14日出院，共计住院4天，出院诊断为右膝前后交叉韧带断裂、关节粘连、创伤性关节炎。出院注意事项为：术后2-3周拆线，2-4周复查；休息3个月；依康复计划书及门诊康复复查进行。2019年11月20日，李宝祥前往北京大学第三医院复查。2020年1月6日，李宝祥经吉林公正司法鉴定中心鉴定：右膝关节损伤致右膝关节功能障碍评定为十级伤残，误工期限以320日为宜，护理期限以187日为宜，营养期限以135日为宜（每日营养费标准以100.00元/日为宜）。2020年5月7日，李宝祥为索要赔偿诉讼来院，其变更后的最终诉讼请求依法判令赔偿其医疗费等各项损失共计473,232.36元，上述费用先由平安保险公司在保险限额内予以理赔，不足部分由娄兴泉赔偿。对此诉请，娄兴泉认为李宝祥的损失应由平安保险公司进行赔偿。平安保险公司同意赔偿李宝祥的合理损失。医疗费同意按医保用药范围进行赔偿，精神损害抚慰金及交通费过高，请依法核减。误工费足月应按月标准进行赔付，且李宝祥应提供劳动合同、银行流水、完税证明等误工损失真实发生的证据，否则不予认可。营养费同意按照30.00元每日赔付。住宿费、快递费、复印费不属于法定赔偿费用，不予赔偿，律师代理费、鉴定费、诉讼费不在保险理赔范围内。 另查：1.本案审理过程中，经娄兴泉申请，本院委托吉林千迈司法鉴定中心对“投保人声明”中娄兴泉的签名是否为本人所写进行鉴定，该中心于2020年7月16日出具《吉林千迈司法鉴定中心司法鉴定意见书》【吉千迈司鉴中心（2020）文鉴字第29号】，鉴定意见为：2017年8月15日《投保人声明》中投保人签章处签名字迹“娄兴泉”不是娄兴泉所写。2.本案审理过程中，经平安保险公司申请，本院委托吉林释然司法鉴定中心对李宝祥的医疗费合理性及住院时长合理性进行鉴定，该中心于2020年6月19日出具《吉林释然司法鉴定中心司法鉴定意见书》【吉释然司鉴中心（2020）临鉴字第145号】，鉴定意见为：①李宝祥2018年6月11日至2018年6月13日就诊于一汽总医院•吉林大学第四医院期间医疗费基本合理；2018年6月13日至2018年7月2日就诊于吉林大学第二医院期间医疗费用基本合理；2019年3月18日至2019年3月25日就诊于吉林大学第二医院期间医疗费用基本合理；2019年6月10日至2019年6月14日就诊于北京大学第三医院期间医疗费用基本合理。2018年6月11日120急救医疗费及5张外购药品费用合理。大连港医院住院票据、大连市牟氏医院门诊票据、大连四院门诊票据、大连医科大学医院门诊票据因未提供医嘱、病历费用汇总清单等详细材料，因此无法确定上述诊疗过程中的治疗费以及检查费等医疗费用的合理性。②李宝祥的此次损伤的住院时长均在合理范围内。吉林释然司法鉴定中心于2020年7月3日出具《吉林释然司法鉴定中心司法鉴定意见书》【吉释然司鉴中心（2020）临鉴字第167号】，鉴定意见为：李宝祥因右膝关节损伤，在大连港医院康复治疗的住院时长及医疗费用均为合理。3.吉A269M8号吉利牌小型客车登记所有人为娄兴泉，该车辆在平安保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险（保险金额500,000.00元，不计免赔），事故发生在保险期限内。4.庭审中，李宝祥认可平安保险公司为其垫付费用90,000.00元，该垫付费用包含在其本次诉请中。5.李宝祥1970年6月20日生，其自2013年12月24日起在其子李忠禹名下大连市甘井子区经四街57号楼2单元3层3号房屋居住。6.李宝祥系大连万佳机电安装工程有限公司员工，其事故发生前月平均工资为6，004.17元/月，住院及休息期间未取得工资。 本院认为：1.就李宝祥主张的各项损失，本院综合案件实际，经计算核定，按如下数额予以保护：医疗费164,174.35元、住院伙食补助费9,200.00元（100.00元/天×92天）、护理费39，248.50元（护理人员原告妻子为交通运输业6，299.92元/月×6.23月）、营养费4,050.00元（30.00元/天×135天）、伤残赔偿金79,554.00元（辽宁省城镇居民2019年人均收入39,777.00元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5,000.00元、误工费63,644.20元（6，004.17元/月×10.6个月）、残疾辅助器具费1,055.00元、交通费8,000.00元、鉴定费3,400.00元、复印费20.00元、住宿费4,900.00元、快递费130.00元、律师代理费10，000.00元。2.对本次确定的赔偿数额，应由平安保险公司在交强险医疗责任限额内赔偿李宝祥医疗费10，000.00元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿李宝祥精神损害抚慰金5，000.00元、残疾赔偿金79,554.00元、护理费25,446.00元。上述费用共计120，000.00元。3.医疗费余额154,174.35元、住院伙食补助费9,200.00元、营养费4,050.00元、护理费余额13,802.5元、误工费63，644.20元、残疾辅助器具费1,055.00元、交通费8,000.00元、住宿费4,900.00元，上述费用共计258,826.05元由平安保险公司在商业第三者责任保险限额500,000.00元内赔偿。4.《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，平安保险公司虽主张鉴定费、律师费及案件受理费不在其理赔范围内，但就其上述主张未能提供充分证据予以证明，故应由其承担举证不能的不利后果，其应在商业三者险责任限额内赔付李宝祥鉴定费3,400.00元、律师代理费10,000.00元及案件受理费（具体数额以本判决案件受理费承担部分所确定数额为准）。因平安保险公司已为李宝祥垫付费用90，000.00元，故平安保险公司应赔偿李宝祥各项损失共计302226.05元（120,000元＋258,826.05元＋3,400元＋10,000元-90,000元）。5.娄兴泉应承担复印费20元、快递费130.00元。 综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十五日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告李宝祥医疗费等各项损失共计302,226.05元； 二、被告娄兴泉于本判决生效后十五日内赔偿原告李宝祥复印费20.00元、快递费130.00元，上述费用共计150.00元； 三、驳回原告李宝祥的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,150.00元，由原告李宝祥承担1，500.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司承担2,650.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  裴铭浩 二〇二〇年八月二十七日 书记员  程 红