江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初835号原告：陈华林，男，1969年10月11日出生，汉族，住江西省高安市。委托诉讼代理人：李学峰，系江西洪城律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡鸽，系江西洪城律师事务所律师。被告：付院宏，男，1982年8月9日出生，汉族，住湖北省黄梅县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司，住所地：湖北省黄冈市。负责人：钟宇，系该公司经理。委托诉讼代理人：夏军，系北京大成（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：傅友旺，系北京大成（南昌）律师事务所律师。原告陈华林与被告付院宏、中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司（以下简称太平洋保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告陈华林及其委托诉讼代理人李学峰、胡鸽，被告太平洋保险的委托诉讼代理人夏军到庭参加了诉讼，被告付院宏经传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈华林向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令别告付院宏赔偿原告陈华林各项经济损失共计人民币321342.8元；2.请求判令被告太平洋保险在保险范围内对上述损失承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用、鉴定费由被告太平洋保险承担。事实与理由：2019年10月30日14时50分，被告付院宏驾驶鄂Ｊ×××**小轿车由北向南行驶至安义县凤凰山工业园区引凤路安苑小区东门时与驾驶两轮电动车由西向东行驶的原告陈华林发生碰撞，造成两车受损，原告陈华林受伤。事故发生后，原告陈华林即被送往安义县人民医院进行救治，经诊断为：“多处软组织损伤，胸椎、腰椎骨折、左双踝骨折、胫骨骨折、左膝关节损伤”，原告陈华林住院65天，花去医疗费56918.16元。两被告从未垫付一分钱更不谈安抚原告。本案事故经安义县公安局交通警察大队作出第360123120190000249事故认定书，认定被告付院宏承担事故的全部责任，原告陈华林无责。另被告付院宏驾驶的车辆在事故发生期间于被告太平洋保险处购买了交强险及第三者责任险。原告陈华林住院期间多次找到被告付院宏、太平洋保险，两被告均不予赔偿。原告陈华林逐出院后委托江西天剑司法鉴定中心做伤残等级、误工费、营养期、护理期、后续治疗费的鉴定。鉴定中心2020年3月5日出具司法鉴定意见书，认定原告陈华林构成九级伤残两处、十级伤残一处，误工期180日、护理期65日、营养期90天，后续治疗费共计20000元。被告付院宏未到庭，亦未提供任何证据。被告太平洋保险辩称,一、应当核实被保险车辆鄂Ｊ×××**的行驶证及驾驶人的驾驶证，确保不存在保险免除情形；二、我公司在原告陈华林住院期间垫付了10000元住院费用，请求法院一并处理；三、原告陈华林的伤残等级我公司不予认可，已经申请了重新鉴定，伤残赔偿金应当按照重新鉴定的意见予以计算；四、原告陈华林的户籍，伤残赔偿金应当按照农村标准计算；五、原告陈华林主张的各项过高部分应当依法予以核减，医疗费应当以医疗费发票为准，并要求核减15%的非医保用药，误工费原告陈华林应当提供劳动合同以及一年以上的工资银行流水证明其工作性质及工资收入标准，如不能提供的，应当按照最低工资标准计算，营养费应当按照20元每天予以计算，电动车损坏费用应当提供车辆修理费发票，或者定损鉴定，如不能提供车辆车损费用我公司不予承担；六、诉讼费用、鉴定费用不属于我公司的赔偿范围，应当由实际侵权人承担，我公司将依法依约在保险责任范围内承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2019年10月30日14时50分许，安义县凤凰山工业园区引凤路龙安苑小区东门，被告付院宏驾驶鄂Ｊ×××**小型轿车由北向南行驶至安义县凤凰山工业园区引凤路龙安苑小区东门时碰撞由西向东行驶的由原告陈华林驾驶的无号牌两轮电动车，造成两车受损，原告陈华林身体受伤的道路交通事故。2019年11月11日，安义县公安局交通警察大队对本起交通事故作出第360123120190000249号道路交通事故认定书，认定被告付院宏驾驶车辆于没有交通标志、标线控制的，在进入路口前未停车瞭望、未让右方道路的来车先行，是造成事故发生的根本原因，应承担事故的全部责任，原告陈华林无责任。事故发生后，原告陈华林即被送往安义县人民医院住院治疗，经诊断为多处软组织损伤，胸椎骨折，左双踝骨折、肋骨骨折、左膝关节损伤，至2020年1月3日出院，共住院治疗65天，花费医疗费56918.16元。2019年12月30日，原告陈华林经江西天剑司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为原告陈华林胸12要1椎体压缩性骨折评定为九级伤残；左膝关节损伤致左膝关节活动功能障碍评定为九级伤残；左双踝骨折致左踝关节活动功能障碍评定为十级伤残，误工期180日，护理期65日，营养期90日（均自受伤之日起计算），后续治疗费20000元。2020年6月15日，因被告太平洋保险对原告陈华林提供的江西天剑司法鉴定中心出具的鉴定意见有异议，向本院申请重新对原告陈华林的伤残等级进行鉴定。本院依法选定的江西建成司法鉴定中心评定原告陈华林损伤为一个九级、一个十级伤残。原告陈华林在事故发生前一年内在城镇居住，且收入来源主要来源于城镇。自2018年起至事故发生时在江西东胜铝业有限公司务工，月平均工资为4658元。另该肇事车辆由被告付院宏于2018年12月1日在被告太平洋保险处分别投保了交强险、商业第三者责任险各一份，保险期限均为一年，商业第三者责任险投保限额1000000元，不计免赔。原告陈华林现年50周岁，与其他三位兄妹共同抚养被抚养人陈光明，被抚养人陈光明现年69周岁，系农村户籍。被告太平洋保险已垫付医疗费10000元。被告付院宏已赔付费用2000元。本院认为，被告付院宏驾驶机动车辆上路行驶在进入路口前未停车瞭望，未让右方道路来车先行，是造成本起交通事故发生的根本原因，应负事故的全部责任，原告陈华林驾驶两轮电动车无道路交通违法行为，不应承担事故责任，安义县公安局交通警察大队对本起交通事故作出的责任认定，事实清楚，程序合法，应予认定。被告太平洋保险即为肇事车辆的交强险保险人，又为肇事车辆的商业第三者责任险保险人，本起交通事故发生在保险期间内，安义县公安局交通警察大队未认定被告付院宏具有无证驾驶、准驾车型不符及酒后驾驶、醉酒驾驶、故意制造交通事故等交通事故责任强制保险免赔情形，故被告太平洋保险应该在其承保的交强险限额内全额赔付原告陈华林的损失，不足部分由被告太平洋保险在商业第三者责任保险承保限额内全额赔付，非医保用药费用及鉴定费不属保险范围，应由侵权人即被告付院宏承担，原告陈华林护理期限的鉴定，不属法定的必须鉴定范畴，不予采纳。根据法定的赔偿范围、标准以及本案查明的事实，本院对原告陈介林的损失请求项目认定如下：（1）原告陈介林的医疗费56918.16元，有原告陈华林提供的安义县人民医院住院费票据证实，应予认定，但其中包含非医保用药费用应予以扣除10%，计5691.82元，故本院认定医保范围内医疗费为51226.34元；（2）住院伙食补助费按100元/天按住院天数计算，为100元/天×65天=6500元；（3）营养费，应以20元/天的标准按住院天数计算，为20元/天×65天=1950元；（4）护理费，原告陈华林主张103元/天，不违反法律规定，其护理费为103元/天×65天=6695元；（5）误工费，原告陈华林在务工，提供了该公司出具的工资表、工资发放的银行交易流水证实，予以认定，根据其提供的工资银行交易流水计算，其事故发生前12个月的日平均工资为元，误工费应计算至定残前一天止，共计50天，误工费为（61408÷12÷30元/天×50天=8529元）；（6）伤残赔偿金，原告陈华林在事故发生前一直在城镇居住、生活，该事实有其提供的社保缴费证明及房屋租赁合同证实，本院予以认定。原告陈华林身体损伤构成一个九级伤残及一个十级伤残，该事实有江西建成司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书证实，应当按照2019年城镇居民可支配收入36546元/年×0.21×20年=153493.2元，予以认定；（7）后续治疗费20000元由鉴定机构鉴定确认，两被告未就此申请重新鉴定，应予认定；（8）交通费，原告陈介林未提供交通费发票，考虑其住院治疗及进行伤残鉴定确需发生交通费，住院期间按每天10元计算，进行鉴定酌情认定20元，共计690元；（9）车损费，原告陈介林未提供购车发票及维修清单证明，亦未对车损情况进行鉴定，本院不予支持；（10）鉴定费2800元，有江西天剑司法鉴定中心出具的收据证实，予以认定；(11)被抚养人生活费，原告陈华林的被抚养人陈光明现年69周岁，由包含原告陈华林等四人共同抚养，被告抚养人生活费应按照2019年度农村居民人均生活消费支出标准22714元/年×0.21×11年÷4=13117.34元，予以认定；(12)精神抚慰金，根据受诉法院当地的生活水平，综合评定为6300元。综上所述，原告陈华林的各项赔偿费用为医疗费76918.16元（含继续治疗费20000元），其中医保范围内医疗费共计69226.34元、非医保用药7691.82元，住院伙食补助费3900元，营养费1950元，护理费6695元，误工费8529元，交通费690元，鉴定费2800元，伤残赔偿金153493.20元，被抚养人生活费13117.34元，精神抚慰金6300元，合计338765.86元。上述费用由被告太平洋保险在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付医保范围内医疗费10000元；死亡伤残赔偿限额内赔付伤残赔偿金110000元。被告太平洋保险已垫付10000元，有其提供的银行回单证实，原告陈介林无异议，应在其赔付款中予以扣减。其余医保范围内医疗费59226.34元，住院伙食补助费3900元，营养费1950元，护理费6695元、误工费8529元、交通费690元，被抚养人生活费13117.34元，精神抚慰金6300元，伤残赔偿金43493.20元，共计143900.88元，由被告太平洋保险在机动车第三者责任保险限额范围内赔付。原告陈介林的非医保用药7691.82元，应由侵权人即被告付院宏承担。鉴定费2800元，不属保险理赔范围，应由侵权人被告付院宏承担。被告付院宏已垫付2000元，原告陈介林不持异议，应在其赔付款项中予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交通事故责任强制保险限额内赔付原告陈华林人民币110000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任保险限额内赔付原告陈华林人民币143900.88元。三、被告付院宏于本判决生效之日起十五日内赔偿原告陈华林人民币5691.82元。四、驳回原告陈华林的其他诉讼请求。如被告中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司、付院宏未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5820元，减半收取2910元，鉴定费3800元，由原告陈华林负担1523.80元，被告付院宏负担5186.20元，于上述给付时间一并给付。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 员 付忠良二〇二〇年八月二十日法官助理 肖 晶书 记 员 张 俏附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部