四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1703民初1767号 原告:孙世辉，男，汉族，生于1951年6月12日，住四川省达州市通川区。 委托诉讼代理人：蒋信斌，四川法之缘律师事务所律师。 被告:达州新天泰药业集团有限公司，住所达州市通川区魏兴镇达州市农产品加工集中区医药大道4号。 统一社会信用代码：91511700210252855Y。 法定代表人:池友敏，系该公司董事长。 委托诉讼代理人：李德发，男，汉族，生于1964年11月8日，住四川省平昌县，系该公司员工。 委托诉讼代理人：钟国强，四川天地大律师事务所律师。 被告:王春，男，汉族，生于1973年10月4日，住四川省达州市达川区。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司达州市中心支公司，住所四川省达州市通川区西外新区南北干道东侧巨鑫园小区A幢1楼15号、2楼2号。 统一社会信用代码：91511700060338820E。 负责人:潘韬，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘徐华，女，汉族，生于1984年1月6日，住四川省达州市达川区，系该公司员工。 委托诉讼代理人：苟桂林，四川远创律师事务所律师。 原告孙世辉与被告王春、达州新天泰药业集团有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司达州市中心支公司（以下简称人寿财保达州市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙世辉及其诉讼代理人蒋信斌，被告达州新天泰药业集团有限公司的委托诉讼代理人李德发、钟国强，被告王春、被告人寿财保达州市支公司的诉讼代理人刘徐华、苟桂林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孙世辉向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告各项损失195934（误工费115438.5元、护理费25550元、医药费39008元、后续治疗费30000元、住院伙食补助费4140元、营养费4140元、交通费2000元），第三被告在保险责任范围承担赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。庭审中，原告增加诉讼请求，增加抢救费395.81元，共计196329.8元。事实及理由:2017年10月26日，被告王春驾驶被告一所有的川Ｓ×××××号轻型厢式货车，从达川区黄庭往达川区大树镇方向行驶，当行驶至达川区时，将原告孙世辉挂倒致其受伤，形成交通事故。2017年11月17日达州市公安局交通警察支队直属二大队做出交通事故认定书，认定被告王春承担本次事故的全部责任，原告无责任。同时查明，川Ｓ×××××号轻型厢式货车在第三被告处购买了交强险、三者险等相关商业保险。原告受伤后，被送往达州市骨科医院抢救治疗，2018年5月21日出院，共住院治疗207天。医疗费全部由被告支付。期间，原告买坐便器用去365元。2017年12月27日，原告在住院期间，达州骨科医院出具病情证明，证明原告“入院初步出现左上第6牙齿缺损，左上及右下第7牙齿缺如，未对有松动的牙齿进行专业口腔检查及记录，因我院无口腔科，具体以专科医院或上级医院检查诊断为准”。2017年12月29日，原告到达州市第二人民医院门诊部检查治疗，门诊诊断3颗牙齿脱落，7颗牙齿松动，需拔除并修复。2018年5月23日，原告在达州骨科医院出院后再次到达州市第二人民医院检查治疗牙齿，该院要求原告住院治疗，并填写好住院证等相关住院资料，但要求预缴医药费4万元，原告家庭极其贫困，无法缴纳，遂多次找到二被告垫付医药费，但二被告不管不问，致原告一直无法住院治疗损伤牙齿。2018年6月7日，达州市公安局交通警察支队直属二大队向被告发出道路交通事故抢救费支付（垫付）通知书，责令被告对原告有责支付（垫付）医疗抢救费用40000元。但二被告置若罔闻，仍然不予理睬。原告无奈只得多次到被告办公地点主张权利要求被告垫付医药费。2019年10月9日，在原告多次不断向被告主张权利后，双方达成付款协议，被告达州新天泰药业集团有限公司借支原告医药费20000元，由原告先行治疗牙齿，待人民法院判决后与赔偿款相互抵扣。至此，原告方才到达州市第二人民医院治疗损坏的牙齿，但为了节约医疗费，原告未住院治疗，全程以门诊方式治疗。至起诉时止，原告治疗好了7颗牙齿，用去医药费59008.26元，但还有3颗牙齿未治疗好，医院证明需后续治疗费30000元。因被告支付的医药费远远不够实际费用，原告因交通事故后又无法工作，治疗牙齿举债巨大，后面的牙齿已无钱医治。综上所述，被告的行为严重损害了原告的合法权益，故诉至法院。 被告达州新天泰药业集团有限公司答辩称：1.原告的第一项诉讼请求不属实，是夸大了的。原告受伤到达州骨科医院，达州骨科医院向交警二大队人员出具了一份垫付通知书，该通知书写明了原告是因为车祸导致右髂骨骨折、肋骨骨折、多处软组织损伤，这是对原告诊断的项目。根本不涉及原告牙齿方面的任何问题，也就是说原告的牙齿是自身造成，不是车祸所致；2.原告增大损失多达100余天，按照骨科医院诊断的原告的三项损伤，住院时间实际为29天，即在达州骨科医院的住院天数只有29天，原告确转入康复科，扩大被告的损失，该费用由原告承担；3.医疗费，根据骨科医院诊断的三项，达州新天泰药业集团有限公司已向原告支付36683.43元，即结算了这三项的伤病，不存在其他应该承担的费用。原告计算的误工费是11万多元，原告已经68岁，误工费是天文数字。护理费25550元，达州新天泰药业集团有限公司按照每天150元计算的，共计向原告支付5500元，这个也是被告被逼支付的，请法院酌情认定。其他的费用都是按照207天计算的，应减去178天的康复治疗天数。被告达州新天泰药业集团有限公司已经付原告36683.43元，因为不存在后续治疗的问题，后续的费用不应该承担。交通费需要证据来说明。本案中并未造成原告牙齿的损害。4.由于原告到被告公司吵闹，被告被逼达成协议，我们要求本案一旦判决，该扣除的就必须扣除。 被告王春答辩称：是我开车，我是为达州新天泰药业集团有限公司打工，对责任没有异议，其他意见和达州新天泰药业集团有限公司的答辩意见一致。 被告人寿财保达州市支公司答辩称：1.本次事故，原告受害不大，原告在发生事故前十年就安装假牙，本次受伤致使牙齿脱落，未损害；2.原告的误工费不应支付，原告68岁，不应支持误工费；3.护理费不应支持；4.医疗费过高，大部分治疗与本次事故无关，法院判决应考虑原告自身伤情，应减去，因为原告住院病历记载：假牙脱落，未产生其他损害，牙齿由原告自行承担；5.住院伙食补助费应扣除178天，按20元每天计算；6.营养费不应该支持；7.后续治疗费不应认可；8.交通费没有票据，由人民法院酌情考虑。 本院经审理认定事实如下：2017年10月26日，被告王春驾驶被告达州新天泰药业集团有限公司所有的川Ｓ×××××号轻型厢式货车，从达川区黄庭往达川区大树镇方向行驶，即日14时许，该车行驶至达川区，将原告孙世辉挂倒，造成孙世辉受伤的交通事故。2017年11月17日达州市公安局交通警察支队直属二大队做出交通事故认定书，认定被告王春承担本次事故的全部责任，孙世辉无责任。原告受伤在达州市达川区中心卫生院门诊治疗，花去费用395.81元。当日被送往达州骨科医院住院治疗，2018年5月21日出院，花去医疗费36683.43元（此费用由被告达州新天泰药业集团有限公司已向原告支付）。出院诊断：1.右髂骨翼骨折；2.右肋骨骨折（陈旧性可能性大）；3.胸12.腰1椎体压缩性陈旧性骨折；4.双侧胸腔少量积液；5.左上第6牙齿缺损；6.左上及右下第7牙齿缺如。出院医嘱：1.建议转入上级医院对症治疗；2.勿劳累、勿受凉、勿负重；3.如有不适请立即到我院或当地医院就诊。但从原告提供的的体温单显示140余天的请假及外出。2017年12月27日，达州骨科医院出具证明证实孙世辉于2017年10月26日入住我院康复科8床，情况属实；当时入院初步出现左上第6牙齿缺损；左上及右下第7牙齿缺如，未对有松动上网牙齿进行专业的口腔检查及记录，因我院无口腔科，具体以专科医院或上级医院检查诊断为准。 2017年12月29日开始，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊要求安装假牙，处理及建议为：1.拔除左上第6牙齿残根及松的左下第4、5牙齿；2.择期修复左上第6、7颗、左下第4、5颗、右下第7颗缺牙。2018年1月12日，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊处理为：左上第6颗、右下第8颗拔除，左下第4、5颗烤瓷冠及左下第5颗残根拔除。2018年3月12日，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊处理为：右上第6、7、8局麻下开髓，清根、封CP，一周后复诊。建议为：左上第6、7颗、左下第4、5颗、右下第6、7、8颗择期进行修复。2018年4月3日，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊处理为：1.局麻下拔除左上第8颗及左下第8颗，诊断：左上第8颗、左下第8颗、右下第7颗牙周炎；2.择期拔除右上第7颗；3.待创口愈合后修复缺牙。2018年5月13日，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊处理为：1.局麻下行左下第6、8颗拔除术；2.口服头孢克洛+替硝哇。2018年11月2日，原告孙世辉到达州市中西医结合医院门诊处理为：择期修复左下第4、5、6牙齿。诊断:左下第4、5、6牙齿缺损。原告在达州市中西医结合医院门诊治疗期间先后共计花去医疗费58594.28元。综上，原告在本次交通事故受伤中，共计花去医疗费95673.52元（达州新天泰药业集团有限公司36683.43元+58594.28元+395.81元）. 同时查明：一、2019年19月9日，原告孙世辉与被告达州新天泰药业集团有限公司达成《协议》，双方协商为孙世辉向达州新天泰药业集团有限公司借支人民币贰万元整（20000.00），该借款在支付交通事故赔款时扣除，交通事故赔偿款以人民法院判决为准，如人民法院判决的交通赔款低于贰万元（20000.00），由孙世辉退回达州新天泰药业集团有限公司。 二、原告在达州骨科医院住院，从原告提交的病历资料等看出原告从2017年10月26日入住该院骨四科，从2017年11月24日转入该院康复科。于2017年11月25日、2017年11月29日、2018年2月6日、2018年4月10日在局麻下行右髋针刀松解术。但从原告提交的达州骨科医院的病历中病情诊断、临时医嘱记录单，体温单等相关证据，足以证实因原告在转入该院康复科治疗期间存在测量体温及请假外出等挂床现象。且庭审中，原告认可其请假外出是因到达州市中西医结合医院进行治疗牙齿。 三、原告向本院提交了其孙世辉领取护理费领条两张，其中，孙世辉于2017年1月28日出具领条一张，该领条载明：“领到车方李老板护理每天壹佰伍，领叁千元，用完后再领。伤者孙世辉，车方老板，2017年10月28日。”同时，孙世辉于2017年11月21日出具领条一张，该领条载明：“代为领取护理费17天，每天150元，合计2550元。以上两张领条孙世辉共计领取共计为5550元，均由达州新天泰药业集团有限公司支付。 四、原告向本院提交了达州市中西医结合医院于2020年4月16日出具的门诊病历单，上面载明患者孙世辉初步诊断意见为：28、38、48牙列缺损。处理为：建议28、38、48照CB、CT后，根据牙槽骨情况择期修复，如果能够做种植牙，费用大概三万元左右。 五、川Ｓ×××××号轻型厢式货车的驾驶员系被告王春，达州新天泰药业集团有限公司系该车车主，该车在人寿财保达州市支公司投保了机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险等险种，本次事故发生在车的保险期内。 六、该机动车交通事故责任强制保险条款第八条约定了死亡伤残赔偿限额为110000元及医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等；医疗费用赔偿限额下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费等。同时该保险条款第十条约定了因交通事故产生的诉讼费及其他相关费用等不负责赔偿。 七、根据四川省统计局发布的2019年度有关统计数据：2019年度城镇居民人均可支配收入36154元/年。 本院认为，本次交通事故发生后，达州市公安局交警支队直属二大队针对本次交通事故作出交通事故责任认定书，认定王春承担本次事故的全部责任，孙世辉无异议。原、被告双方均对此无异议。故对该交通事故责任认定，本院予以采信，予以确认王春承担本次事故的全部责任。 本次交通事故致原告受伤，侵犯了原告的身体权、健康权，由此给原告造成的损失，应依法予以赔偿。原告系城镇居民，其相关损失，应当按照城镇居民标准予以计算。被告王春驾驶的车辆在被告人寿财保达州市支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，故被告人寿财保达州市支公司应在保险限额内赔偿原告损失。庭审中，被告人寿财保达州市支公司申请对伤情因果参与度鉴定，本院认为被告人寿财保达州市支公司提出鉴定申请，但是不能明确鉴定的伤情具体部位，也不能明确该伤情中对其新伤或者旧伤中哪一种伤情因果参与度鉴定。故其申请伤情因果参与度鉴定其内容不清楚，本院不予准许。原告虽然向本院提交了田文雄出具的证明予以证实原告在受伤当月工资为155元／天，但未提交用工合同等证据予以佐证，故原告受伤其误工费标准按照达州市城镇居民标准80元／天予以计算。原告各项损失的项目及标准:1、医疗费95673.52元；2、误工费，结合原告提交的达州骨科医院的病历中病情诊断、临时医嘱记录单，体温单等相关证据，原告2017年10月26日入住该院骨四科，从2017年11月24日转入该院康复科前实际住院30天。因原告在转入该院康复科治疗期间存在测量体温及请假外出等大量挂床情形，同时结合于2017年11月25日、2017年11月29日、2018年2月6日、2018年4月10日在局麻下行右髋针刀松解术实际情况，故本酌情认定原告该院康复科住院时间两个月，即60天。因原告在达州骨科医院挂床进行康复科治疗期间，且庭审中，原告认可其请假外出是因到达州市中西医结合医院进行治疗牙齿。同时，结合原告提交达州市中西医结合医院门诊病历可以足以证实其先后于2017年12月29日、2018年1月12日、2018年3月12日、2018年4月3日、2018年5月13日、2018年11月2日到达州市中西医结合医院门诊进行其有关安装假牙、牙清除、清根及修复等诊疗的实际情况，故本酌情认定原告前往该院诊疗及检查及在家休息所耽误的时间为两个月即60天。综上，本院确定原告的误工天数，本院确定为150天（30天＋60天＋60天），故原告的误工费以每天80元计算为12000元（150×80元／天）。3.住院伙食补助费，以原告实际住院天数为30天及本酌情认定原告在达州骨科医院康复科及前往达州市医结合医院门诊院诊疗及检查伙食补助的时间为两个月即60天计算，共计90天，为1800元（90天×20元／天）；4、营养费，以原告实际住院天数为30天及本酌情认定原告在达州骨科医院康复科及前往达州市医结合医院门诊院诊疗及检查伙食补助的时间为两个月即60天计算，共计90天，1800元（90天×20元／天）；5、护理费，以原告实际住院天数为30天及本酌情认定原告在达州骨科医院康复科及前往达州市医结合医院门诊院诊疗及检查伙食补助的时间为两个月即60天计算，共计90天，因在原告住院期间，被告达州新天泰药业集团有限公司按照150／天的标准支付了37天共计5550元的护理费，剩余天数53天（90天-37）天护理费按照80元／天的标准予以计算为9790元（53天×80元／天＋5550元）；6、后续治疗费，原告提交了达州市中西医结合医院于2020年4月16日出具的门诊病历单虽载明，诊断28、38、48牙列缺损。处理为：建议28、38、48照ＣＢ、ＣＴ后，根据牙槽骨情况择期修复，处理意见为如果能够做种植牙，费用大概三万元左右；故本院认为达州市中西医结合医院的该建议处理意见为不确定情况，并不能确定将必然种植牙，且该数额较大，为显示公平，对原告主张的后续治疗费，本院不予支持，待其实际产生后由原告另行主张权利；7.交通费，原告受伤后实际应产生相应的交通费用，原告向本院提交了部分交通费票据，本院酌定交通费用800元。8.复印费，原告主张复印费49元，因该费用不是《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的赔偿项目，对原告的该主张，本院不予支持。 综上，原告孙世辉因本次交通事故受伤，其损失本院确认为：医疗费95673.52元、误工费12000元，住院伙食补助费1800元、营养费1800元、护理费1800元、交通费1000元，共计114073.52元。因被告王春所驾驶车辆投保了机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险，且王春承担本次事故的全部责任，故被告人寿财保达州市支公司应承担理赔款为114073.52元。因被告王春系被告达州新天泰药业集团有限公司的工作人员，其在履行职务的过程中造成第三人损伤，其在本案中的责任应由被告达州新天泰药业集团有限公司承担；同时，因被告达州新天泰药业集团有限公司被告达州新天泰药业集团有限公司在本案中的垫支款62233.43元（医疗费36683.43元+护理费5550元+2019年10月9日原告借支款20000元），故该款项62233.43元应由被告人寿财保达州市支公司向被告达州新天泰药业集团有限公司支付。综上，被告人寿财保达州市支公司在保险限额内向原告孙世辉理赔5184009元（114073.52元-62233.43元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司达州市中心支公司自本判决生效之日起20日向原告孙世辉支付赔偿款5184009元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司达州市中心支公司自本判决生效之日起20日向被告达州新天泰药业集团有限公司支付垫支款62233.43元; 三、驳回原告孙世辉其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2109元，由被告达州新天泰药业集团有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审 判 员 何有发 二〇二〇年八月二十一日 法官助理 贾秋菊 书 记 员 李友娟