江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初1738号原告：姜秋福，男，1955年3月18日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：陈正华，都昌县大树法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：查地喜，都昌县中馆法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：陈叶勇，男，1983年11月11日出生，汉族，浙江省景宁畲族自治县人，住浙江省景宁畲族自治县。被告：阳光财产保险股份有限公司绍兴中心支公司，统一社会信用代码913306006628818396，地址为浙江省绍兴市迪荡梅龙湖路**财智大厦****。负责人：陈剑，系该公司总经理。委托诉讼代理人：尹川，江西惟民律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告姜秋福诉被告陈叶勇、阳光财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日受理立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告姜秋福及其委托诉讼代理人查地喜、被告陈叶勇、被告保险公司委托诉讼代理人尹川到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告姜秋福向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告向原告赔偿支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、后续治疗费、精神抚慰金共计121329.42元；二、请求判令被告保险公司在保险责任限额内向原告直接支付赔偿款。事实和理由：2019年12月25日6时10分许，在都昌县路段，被告陈叶勇驾驶浙Ｄ×××**的轻型厢式货车沿都中公路由三汊港往县城方向行驶，至上述路段时，与对向行驶由原告驾驶的三轮摩托车（赣Ｇ×××**）发生碰撞，造成原告姜秋福受伤、两车受损的交通事故。事故发生后原告被送往都昌县人民医院治疗。都昌县公安局交通管理大队赣公交认字第360428120190000459号《道路交通事故认定书》认定，被告陈叶勇承担主要责任，原告姜秋福承担次要责任。治疗终结后，大树法律服务所委托九江南湖司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见为原告姜秋福伤残等级为十级，后续治疗费15000元，其误工期评定为180日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。经查，被告陈叶勇为车辆浙Ｄ×××**登记的所有权人，该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求依法裁判。被告陈叶勇辩称：事故属实，事故责任划分无异议。我垫付原告医疗费41888元及我车辆的车损4712元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：1.事故的发生及责任划分无异议，事故车辆在我司投保交强险、第三者责任险100万并不计免赔，我司在事故中已经预付10000元医疗费，要求在赔偿款中一并核减。2.不承担本案的诉讼费、鉴定费。3.医疗费中超出交强险部分扣除15%的非医保用药。经审理查明：2019年12月25日6时10分许,在都昌县路段，被告陈叶勇驾驶浙Ｄ×××**的轻型厢式货车沿都中公路由三汊港往县城方向行驶，至上述路段时，与对向行驶由原告驾驶的三轮摩托车（赣Ｇ×××**）发生碰撞，造成原告姜秋福受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后，被立即送往都昌县人民医院住院治疗，经诊断，原告左胫骨上端开放性粉碎性骨折、左髌骨骨折、左腓骨小头骨折等。原告于2020年1月7日行左胫骨近端骨折切开复位钢板螺钉内固定术、左髌骨骨折切开复位张力带内固定术。原告住院46天后于2020年2月9日出院，出院医嘱为全休三月、加强营养、加强护理等。原告住院期间，被告陈叶勇垫付医疗费41888.75元，被告保险公司垫付10000元。经原告姜秋福本人委托九江南湖司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定中心的鉴定意见是：1．被鉴定人姜秋福的伤残等级评定为十级伤残；2.被鉴定人姜秋福的后续治疗费评定为15000圆整；3．被鉴定人姜秋福误工期评定为180日，护理期评定为60日，营养期评定为90日。原告花费鉴定费2700元。答辩期限内被告保险公司对原告伤残等级及后续治疗费鉴定有异议，并申请了重新鉴定，本院委托江西神州司法鉴定中心进行重新鉴定，该鉴定部门的鉴定意见是：被鉴定人姜秋福的伤残等级为十级；后续治疗费15000元。被告保险公司支付重新鉴定费3200元。经都昌县公安局交通管理大队第360428120190000459号《道路交通事故认定书》认定,被告陈叶勇承担事故主要责任，原告姜秋福承担事故次要责任。被告陈叶勇持有Ｃ1驾照，为浙Ｄ×××**的轻型厢式货车登记所有人，其为该车在被告保险公司投保了交强险及100万第三者责任险并不计免赔，本次事故发生在保险期限内。另查明，原告户籍地已于2012年7月11日被纳入都昌县城规划区内城中村范围。以上事实，有原告提供的身份证、户口簿、道路交通事故认定书、都昌县人民医院入院记录、出院记录、手术记录单、都办字[2012]66号关于印发《都昌县城规划区内村民建房管理控制暂行办法》的通知、九江南湖司法鉴定中心浔南司[2020]临鉴字第0059号司法鉴定意见书及鉴定费发票，被告陈叶勇提供的身份证、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、都昌县人民医院费用清单及住院费发票，被告保险公司提供的江西神州[2020]临鉴字第F361号司法鉴定意见书及鉴定费发票，并结合庭审笔录记录在卷，予以认定。本院认为，原告因交通事故受伤，要求两被告依法赔偿经济损失，符合有关法律规定，本院予以支持。本案交通事故经交警部门认定，被告陈叶勇负事故的主要责任，原告姜秋福负事故的次要责任，双方对交警出具的事故认定均无异议，故本院按照交警部门划分的事故责任认定被告陈叶勇承担70%的赔偿责任，原告姜秋福承担30%的赔偿责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。因此，本案原告损失先由被告保险公司在交强险责任限额内赔付，超出部分交强险限额的由被告保险公司在第三者责任险限额内赔付，剩余不足及按照保险合同约定保险公司不予承担的部分，由被告陈叶勇与原告姜秋福按照事故责任比例分摊。庭审中，被告陈叶勇要求将其垫付的医疗费在本案中一并处理，本院予以支持。关于非医保费用核减问题，庭审中，原被告均同意在交强险范围以外按照12%的比例核减，本院予以支持，该核减部分[（51888.75-10000）×12%=5026.65元]由被告陈叶勇及原告姜秋福按责任比例承担。对于原告因本次交通事故所造成的损失，本院依据交通法律法规及有关司法解释，并参照江西省上一年度有关统计数据核定如下：１．医疗费按正规发票计算53836.35元（包含因重新鉴定产生的检查费）；2.原告主张的营养费标准偏高，结合原告伤情，本院认定22元／天，因医嘱载明出院后加强营养，故营养期限按司法鉴定意见90天计算，即营养费为22元／天×90天＝1980元；3.住院伙食补助费，原告主张2300元并无不当，本院予以支持；4.后续治疗费15000元为原告取出内固定物及后期康复必然需要产生的费用，本院予以支持；5.护理费，原告按照江西省上一年度城镇非私营单位居民服务行业标准136元／天计算，本院予以支持，因医嘱载明出院后加强护理，故护理天数按照司法鉴定意见60天计算，故原告主张护理费8160元本院予以支持；6．误工费，原告虽已达到法定退休年龄，但其提供了工作单位的营业执照、务工证明、雇主出庭作证等证据证实一直从事蔬菜运输，且庭审中被告陈叶勇认可原告工作情况，故本院对原告务工情况予以认可，误工天数计算至定残前一日为113天，即误工费为150元／天×113天＝16950元；7.伤残赔偿金，因原告户籍地已纳入县范围，故其伤残赔偿金原告主张按照城镇标准计算58473.60元本院予以支持；8.精神抚慰金，结合原告伤残等级，原告主张3000元本院予以认可；9.交通费，结合原告就医治疗的时间、地点本院酌定、地点本院酌定800元定产生的交通费）；10.财产损失，按被告保险公司定损金额1800元计算；11.鉴定费，第一次鉴定费2700元由原告姜秋福与被告陈叶勇按照事故责任比例分摊，因重新鉴定后的结论并未改变，故重新鉴定费3200元（该费用被告保险公司已实际支付）由申请人被告保险公司承担。上述原告姜秋福损失合计人民币164999.95元，其中第1-4项医疗费项下合计73116.35元，第5-9项伤残项下合计89183.60元。被告保险公司承担10000+89183.60+（73116.35-10000-5026.65）×70%=139846.39元，扣除已经支付的医疗费10000元，还应赔付129846.39元。被告陈叶勇承担（5026.65+2700）×70%=5408.66元，扣除垫付的41888.75元，还应得被告保险公司返还款36480.09元。综上，被告保险公司赔付原告93366.30元，返还被告陈叶勇垫付的医疗费36480.09元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司绍兴中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔付原告姜秋福因交通事故造成的各项损失共计人民币93366.30元；二、被告阳光财产保险股份有限公司绍兴中心支公司于本判决生效后十日内一次性返还被告陈叶勇垫付的医疗费共计人民币36480.09元；三、驳回原告姜秋福的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3564.40元，由被告陈叶勇负担2495元，原告姜秋福负担1069.40元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  刘玉林人民陪审员  江立财人民陪审员  余三禾二〇二〇年八月二十八日书 记 员  谭珍珍