福建省福州市长乐区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0112民初1924号 原告：谢某1，男，汉族，2004年1月4日出生,住长乐区。 法定代理人：谢某2，男，系谢某1父亲。 被告:陈兰芳，男，汉族，1965年1月9日出生,住长乐区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地：福州市鼓楼区。 诉讼代表人：李雄。 委托诉讼代理人：杨婧，福建汇成律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地：福建省漳州市龙文区。 诉讼代表人：李振胜。 委托诉讼代理人：陈锦水、李贵娇，福建联合信实（福州）律师事务所律师。 原告谢某1与被告陈兰芳、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的法定代理人谢某2、被告陈兰芳、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司的委托诉讼代理人杨婧和被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托诉讼代理人李贵娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 谢某1向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失273990元（其中医疗费47388.14元、护理费7672.5元、住院伙食补助费2150元、营养费2700元、交通费1000元、残疾赔偿金182480元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2600元、后续治疗费18000元），精神抚慰金等由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在交强险有责赔偿范围内先行赔偿；不足部分，由中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司在商业险赔偿范围内赔偿，仍还有不足部分，由陈兰芳予以赔偿。2、本案诉讼费用由被告承担。 谢某1诉称，2019年6月23日19时46分左右，陈兰芳驾驶闽Ａ×××××小型轿车，沿201省道由松下往长乐方向行驶至长乐区左转弯进入南新路时，与骑二轮自行车沿南新路正常行驶的谢某1发生碰撞，造成谢某1受伤、两车受损的交通事故。福州市长乐区公安局交通警察大队作出交通事故认定书认定：陈兰芳负事故全部责任，谢某1无责任。 事故发生后，谢某1被送往长乐区医院住院治疗抢救，次日转到福建医科大学附属第一医院抢救，2019年6月27日入住院治疗39天，出院时医嘱建议：ｌ、门诊复诊；2、继续行张口训练；3、一年后取出内固定手术。 2019年12月23日，福建行健司法鉴定所对谢某1伤残程度进行鉴定，鉴定意见：1、谢某1的损伤构成九级伤残。2、谢某1的营养期为90日，护理期为50日。3、谢某1后续治疗费用为18000元。 现谢某1因向被告索赔损失未果，故诉至法院。 陈兰芳对事故发生经过及责任认定无异议，辩称事故发生时，其所驾驶车辆投保有交强险和商业三者险，具体赔偿应由保险公司负责赔偿。 中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司对事故发生经过及责任认定无异议，确认事故发生时闽Ａ×××××车辆在其公司投保交强险，其公司在事故发生后已向谢某1垫付10000元。对原告诉求各项损失，辩称：医疗费应扣减10%非医保费用。医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费这四项损失其公司只承担10000元。护理费认可原告住院39天，按165／天计算。交通费酌情认定为300元。残疾赔偿金、精神损害抚慰金表示异议，其公司申请重新鉴定。因为鉴定报告中有明显的错误：首先，原告的张口度不存在受限的情形；其次，司法鉴定书中说明张口度1度受限是九级伤残，而事实上张口度1度受限根据规定仅构成十级伤残。鉴定费、诉讼费属于保险除外责任，不应由保险公司承担。 中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司对讼争事故发生经过及责任认定无异议，确认事故发生时陈兰芳所驾驶车辆在其公司投保限额为1000000元第三者责任商业保险，事故发生后，其公司已向原告垫付了29338元。除对原告的伤残等级表示异议并申请重新鉴定外，对原告所诉请的各项损失，答辩如下，1、医疗费：部分医疗费无费用清单，应补充；门诊发票无门诊病历相对应，也应补充；否则不予认可。非医保费用不属于保险责任，按20%核减。2、护理费。住院护理费：住院天数只有39天，主张护理费偏高。出院后护理费：原告的出院记录并无出院后仍需继续护理的医嘱，其主张出院后的护理费无依据。3、住院伙食补助费主张偏高。4、营养费。无加强营养医嘱，不予认可。5、交通费。应以正式票据为凭，原告未提供正式交通发票，不予认可。6、伤残赔偿金。鉴定为原告自行委托且其公司已申请重新鉴定。7、精神抚慰金。鉴定为原告自行委托且其公司申请重新鉴定，另主张偏高。8、鉴定费不属于保险责任，不应由其公司承担。且后续治疗费还未实际发生，不应被支持，其相对应的鉴定费也不应被支持。9、后续治疗费未实际发生，应待实际发生后另行主张。 对于保险公司所提出对原告的伤残等级进行重新鉴定的申请。因福建行健司法鉴定所具有出具涉案鉴定意见的相应资质，其对原告伤情所作出的鉴定意见并不违反相关规定，且各鉴定机构之间并无隶属关系，保险公司现未提供证据证明原告所提供的鉴定结论存在需要重新鉴定的法定情形，故本院对保险公司重新鉴定的申请不予采纳。 对原、被告双方均无异议的事故发生经过、责任认定、原告就诊经过、事故发生时陈兰芳所驾驶车辆投保情况，本院予以确认。对双方存在争议的事实，本院认定确认如下：2019年12月17日，谢某1的父亲谢某2委托福建行健司法鉴定所对谢某1的伤残程度、营养期、护理期及后续治疗费用进行评定。2019年12月23日，福建行健司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：1、谢某1的伤残程度为九级伤残。2、谢某1的人身损害营养期为90日、护理期为50日。3、谢某1的后续治疗费用为18000元。 现谢某1因索赔未果，故诉至法院。诉讼过程中，谢某1确认中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司已向其垫付了10000元、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司已向其垫付了29338元。 对谢某1所诉请的损失，本院予以确认为254460.64元【其中：1、医疗费47388.14元。2、护理费7342.5元（165元／天×39天＋出院后护理费165元／天×50%×11天）。原告未提供护理人员及其具体收入情况，本院予以参照上一年度与护理行业相近的居民服务行业职工平均工资标准予以按原告所主张的165元／天确定护理费。谢某1的伤情经鉴定护理期限50天，其住院期间已计算39天（原告所主张的在重症病房期间，因该期间系由医院专门人员进行看护，护理人员并无法对患者进行护理，故对该期间护理费，本院未予认定，住院伙食补助费天数理由与此相类），本院确定其出院后仍需要护理天数为11天。因谢某1未提供其出院后的护理依赖程度，本院依部分护理予以确定护理费。3、住院伙食补助费1950元（50元／天×39天）。4、营养费2700元（30元／天×鉴定意见确定的营养期90天）。5、交通费酌定800元。6、伤残赔偿金182480元（45620元／年×20年×20%）。7、精神损害抚慰金酌定10000元。8、后续治疗费用另行主张。因后续治疗费用尚未实际发生，可待实际发生后另行主张。9、鉴定费1800元。原告为支持其诉请自行委托申请鉴定并支出鉴定费2600元，其中800元为确定后续治疗费用的鉴定费用，因原告未采用与此相关的鉴定意见支持原告对后续治疗费用的诉请，故与此相关的鉴定费用800元应由原告自行承担】。 本院认为，讼争交通事故业经公安机关作出事故认定，且事故各方当事人均未表示异议，本院予以确认。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，陈兰芳对事故的发生负全部责任，陈兰芳事故发生时所驾驶车辆在中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司投保交强险，谢某1在本案诉请的损失中并无财产部分的损失，故本院判决中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在交强险限额内赔偿谢某1120000元。对谢某1超出交强险限额部分的损失，因陈兰芳事故发生时所驾驶车辆在中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保商业三者险，且赔偿额在商业三者险限额内，故本院判决由中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司予以赔偿。中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司在事故发生后向谢某1垫付的款项应在各自应承担的赔偿总额中予以扣减。 保险公司所作医疗费应剔除非医保用药的辩解。因对伤者的用药系医疗机构根据伤者的病情所作评判，受害人不可能判断及决定用药的具体内容和范围，对非医保类用药的支出，受害人并无过错，保险公司亦未提交证据证明其中非医保费用系不合理、非必要费用，故对保险公司所作医疗费应剔除非医保用药的辩解不予采纳。鉴定费系交通事故受害人在事故发生后为确定其损失而产生的必要费用，保险公司关于该费用不应由其承担的辩解，本院不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起10日内赔偿谢某1110000元（已扣减中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司向谢某1垫付的10000元）。 二、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿谢某1105122.64元（已扣减中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司向谢某1垫付的29338元）。 三、驳回谢某1的其他诉讼请求。 如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5409.8元，减半收取计人民币2704.9元，由谢某1负担441.9元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担1250元，由中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司负担1013元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  卓文贵 二〇二〇年八月二十一日 书记员  陈 铨