浙江省建德市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0182民初1662号 原告：粟泽元，男，1971年1月24日出生，侗族，住湖南省会同县。 委托诉讼代理人：章启升，建德市求是法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：徐小龙,建德市求是法律服务所法律工作者。 被告：洪克全，男，1954年11月5日出生，汉族，住浙江省龙游县。 委托诉讼代理人：洪涛，男，1970年10月5日出生，汉族，住浙江省龙游县，系被告洪克全的侄子。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司杭州市中心支公司，住所地杭州市下城区环城北路139号1幢第6层、第10层和第11层。 负责人：应继明，总经理。 委托诉讼代理人：楼佳，浙江金奥律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陆康，浙江金奥律师事务所律师。 原告粟泽元与被告江乐毅、洪克全、中国人寿财产保险股份有限公司杭州市中心支公司（以下简称人寿保险公司）健康权纠纷一案，纠纷经诉前引导未能达成协议，本院于2020年6月15日立案后，依法适用简易程序于2020年7月21日公开开庭进行了审理。原告粟泽元及其诉讼代理人徐小龙、被告洪克全的诉讼代理人洪涛、被告人寿保险公司的诉讼代理人楼佳到庭参加诉讼。在庭审过程中，原告粟泽元申请撤回对被告江乐毅的起诉，本院予以准许。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2018年8月11日15时许，被告洪克全雇佣江乐毅操作冀ＡＦ××××号汽车起重机在建德市大同镇的浙江安联矿业有限公司滑溜槽钢结构工程进行吊装时，因操作不当，致使吊机在起吊操作时，吊装的钢结构大梁将边上正在安装钢构设备的原告撞倒，造成原告受伤，事故发生后，报公安110处警。原告受伤后送建德市中医院急诊，后转建德市第一人民医院治疗，伤情为外伤性肠破裂、骨盆骨折、左胫骨骨折、腓骨骨折、腹膜后血肿，并进行手术治疗，现己治疗终结。 二、保险情况：冀ＡＦ××××号车辆向被告人寿保险公司投保了交强险和特种车辆第三者责任险100万元及不计免赔险、机动损失保险、车上人员（乘客、驾驶员）责任险、起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款、指定修理厂险。 三、鉴定结果：2020年4月15日，原告委托杭州华硕司法鉴定中心桐庐分所出具的编号为杭州华硕[2020]临（桐分）鉴字第159号的鉴定意见书，鉴定意见：1.原告粟泽元系重物撞击腹部致：①小肠破裂、离断，行“剖腹探查术+小肠切除术+小肠修补术”，评定为“人体损伤致残程度”九级伤残；②结肠损伤，行“剖腹探查术乙状结肠修补术”，评定为“人体损伤致残程度”十级伤残；2.误工期12个月，护理期以实际住院天数为宜、营养期120日。 四、原告各项损失确认如下： 1.医疗费，117301.28元。 2.住院伙食补助费，按照106天，50元/天计算，原告主张的5030元，符合法律规定。 3.营养费，营养期限120天，参照30元/天标准，计算为3600元。 4.误工费，按照360天，182元/天计算，原告主张的误工费64152元，符合法律规定。 5.护理期限106天，参照护工工资130元/天标准计算，合计13780元。 6.残疾赔偿金，60182元*20年*22%计算为264800.8元。 7.精神损害抚慰金，11000元。 8.交通费，酌情认定800元。 以上合计480464.08元。 五、被告已垫付费用，被告洪克全垫付医药费94200元，自行到保险公司理赔。 六、原告的诉讼请求和被告的辩称 原告的诉讼请求：1.判令被告人寿保险公司在交强险及商业险的保险责任限额范围内承担原告损失393876.08元（非医保用药及精神抚慰金在交强险内优先赔付），超过保险赔偿责任限额部分由被告洪克全承担；2.本案诉讼费由被告洪克全承担。 被告洪克全辩称，事故属实，我方雇佣了江乐毅操作冀ＡＦ××××号汽车起重机。事故发生后，我已经垫付了94200元。但是出了事故后，我们第一时间报警的，同时报了保险公司，后面是派出所过来的，人寿保险公司建德支公司到医院跟原告做过两次笔录。原告主张的赔偿金额没有意见。 被告人寿保险公司辩称，本案不属于道路交通事故，交强险不存在赔付，按照本案的案由，保险公司也不是本案的适格主体，不应在本案中处理。被告2在我司投保的是特种车辆第三者责任险100万，机动损失保险，还有车上人员（乘客、驾驶员）责任险，起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款，指定修理厂险。事故车辆是在我司投保的。对于其责任事故公安机关的登记表上没有认定车辆方承担责任，因为本案没有责任认定，我司认为应按50%承担。医药费应扣除非医保用药，乙类药5111.3元，丙类药18638.5元，限制用药1277.6元，无关用药235元，共计25262.44元。住院天数应是105天，住院伙食费按30元一天计算，营养费按105天计算，误工费认为180天较为合理，护理费按90天计算，误工和护理按120元每天，伤残赔偿金认可一处十级伤残，鉴定费不在保险公司承担范围内，精神抚慰金3000元，交通费300元，伤残赔偿金按农标指数计算。 争议的解决 1.被告人寿保险公司的诉讼主体问题。本案虽不是道路交通事故，但系特种车辆，被告洪克全为该车辆投保了特种车辆第三者责任险100万及不计免赔险，保险合同成立后中，投保人按约交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任，故被告人寿保险公司应在特种车辆第三者责任险范围内理赔。 2.关于原告粟泽元与驾驶员江乐毅的事故责任问题。在庭审过程中，原告粟泽元与被告洪克全均认可事故发生系因驾驶员江乐毅操作失误所致，应负全部责任，原告粟泽元无责，本院予以确认。被告人寿保险公司认为原告承担50%的责任，但未向本院陈述相应的理由，也未提供相应的证据证明，本院不予采信。 3.关于被告人寿保险公司提出超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用和精神损害抚慰金，适用《特种车综合商业保险条款》第二十三条的免责条款，被告人寿保险公司不负赔偿责任。被告人寿保险公司未提供免责条款告知书，未向本院提供已向投保人提示说明免责事项的证据，仅提供投保单，不足以证明保险人向投保人履行免责告知义务，故对被告人寿保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。 4.关于原告的残疾赔偿金标准问题。原告系进城务工人员，其收入来源于城镇，残疾赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入标准计算。 裁决结果 本院认为，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任。按上述案件确定的事实，原告粟泽元因本次事故遭受的合理损失为480464.08元，肇事车辆冀ＡＦ××××号车辆向被告人寿保险公司投保了特种车辆第三者责任险100万及不计免赔险等险种。被告人寿保险公司在特种车辆第三者责任险限额内赔付386264.08元（480464.08元-94200元＝386264.08元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第六十五条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司杭州市中心支公司于本判决生效后十日在特种车辆第三者责任险限额内支付原告粟泽元保险赔偿金386264.08元。 二、驳回原告粟泽元的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1185元，由被告洪克全负担1166元，原告粟泽元负担19元。 当事人在本判决书生效后十五日内到本院办理诉讼费用结算手续，逾期不缴纳应负担的诉讼费用，依法强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。并向杭州市中级人民法院指定账号预交上诉案件受理费。对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交。在收到《上诉费用交纳通知书》次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。杭州市中级人民法院户名、开户行、指定账号详见《上诉费用交纳通知书》。 审判员  汪晖 二〇二〇年八月十日 书记员  鲁奕 ?