江西省湖口县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0429民初891号原告：徐锦庆，女，汉族，1991年3月21日出生。委托代理人：余效谋，江西博德律师事务所律师。被告：石涛，男，汉族，1993年12月29日出生。被告：中国平安财产保险股份有限公司安义支公司，住所地为江西省南昌市安义县龙津镇新城区财富广场商铺101。统一社会信用代码9136012367241613XY。负责人：李伟光，该支公司经理。委托代理人：陈新泽，江西惟民律师事务所律师。被告：张良凤，女，汉族，1989年6月15日出生。原告徐锦庆与被告石涛、中国平安财产保险股份有限公司安义支公司（以下简称平安财保安义支公司）、张良凤机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐锦庆的委托代理人余效谋、被告平安财保安义支公司的委托代理人陈新泽、被告张良凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐锦庆向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项损失479039.68元（详见赔偿清单）；2、判令被告二在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年7月26日20时05分许，石涛驾驶赣Ａ×××**小型轿车行驶至湖口县万家灯火宾馆对面路段时处，与前方由南向北在斑马线上由张良凤骑行横过公路的绿源牌二轮电动车（后座搭载原告徐锦庆）发生碰撞，造成电动车乘坐人徐锦庆受伤的道路交通事故。事故发生后，徐锦庆被送往湖口县人民医院住院治疗52天，后因病情加重转送入九江学院附属医院继续治疗7天，再转院送往九江第三人民医院住院治疗四次合计51天。经湖口县公安局交通警察大队作出第36042912019000024号道路交通事故认定书认定：石涛与张良凤负本次事故同等责任，徐锦庆不负本次事故责任。经查肇事车辆在被告二处投保了交强险、商业险及不计免赔，该事故发生在保险有效期间内。被告石涛辩称：事故情况属实，在平安财保安义支公司购买了交强险、第三者责任险（100万元含不计免赔）。被告平安财保安义支公司辩称：交通事故属实，依据保险合同约定赔偿原告合理损失，本案中有两个受害人，应该在交强险内按比例赔付。商业险扣减非医保用药15%，承担不超过50%的赔偿责任。诉讼费和鉴定费不承担。在本案中已垫付5,000元。被告张良凤辩称：我那个案子保险公司也垫付了5,000元，我16号拿的判决书，现在应该生效了。原告徐锦庆为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：1、徐锦庆身份证、户口簿复印件，张良凤身份证复印件、石涛驾驶证复印件，保险公司企业信息表打印件，徐和峰身份证复印件，居住证明、家庭成员表各一份，拟证明原、被告主体适格，原告父亲需要赡养，所有赔偿应按城镇标准计算。2、湖口县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，拟证明事故的事实及责任划分，被告石涛、张良凤负本次事故同等责任，原告徐锦庆不负本次事故责任。3、徐锦庆在湖口县人民医院、九江学院附属医院、九江第三人民医院的出院记录、疾病证明书、住院发票、费用明细各一份，门诊费发票、急救费发票若干，拟证明原告被送往湖口县人民医院住院治疗52天，后因病情加重转送入九江学院附属医院继续治疗7天，再转院至九江第三人民医院住院治疗四次，合计110天，用药情况，医疗费合计102,451.77元。4、江西开元司法鉴定中心司法鉴定意见书、南昌大学第一附属医院人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见书及鉴定费发票各一份，拟证明原告因此次交通事故损伤构成八级伤残，误工期180日；后续治疗费评定为2,000元；鉴定费3,400元。5、行驶证、保单复印件，拟证明肇事车辆赣Ａ×××**小型轿车在平安财保安义支公司投保了交强险、商业险及不计免赔，事故发生在保险期内。6、中国银行流水明细四份、招商银行流水明细一份，拟证明原告事发前在湖口县中医院工作，事发前工资6951元/月。对原告提交的上述证据，被告张良凤均表示无异议；被告石涛、平安财保安义支公司发表如下质证意见：对证据1中的户口簿要核对原件，不能达到原告的证明目的，原告父亲有收入来源，不需要赡养；对证据2的真实性无异议，原告应当承担相应过错责任，因为电动车是不能载12周岁以上成年人的，原告作为成年人应当知晓，原告应当承担事故的次要责任，应当减轻张良凤和石涛的赔偿责任；对证据3的真实性无异议，湖口县人民医院、九江学院附属医院的诊疗过程我们认可，但九江第三人民医院的治疗与本次事故无关，对其关联性有异议，九江第三人民医院的相关费用均与本次事故无关，急救车的发票看不清楚金额，不予认可；证据4中的伤残等级由法院依法认定，误工期过长，计算至定残前一天大约150日，护理期和营养期认可湖口县人民医院52天加九江学院附属医院6天共58天，后续治疗费没有具体项目组成，不予认可，鉴定费不承担；对证据5，投保属实；对证据6中银行流水的真实性无异议，对其关联性有异议，因为原告有固定的工作单位，需要单位出具工资被扣发的证明。另被告石涛表示非医保用药只同意扣减10%，被告平安财保安义支公司表示同意扣减10%（交强险5,000元以外），按有效的发票金额扣减，九江第三医院的费用发票均不是原件，已经进行了报销。被告石涛为支持其答辩意见，向本院提交发票一张、住院凭证两张，拟证明给原告垫付了5,331.79元医疗费，要求一并处理。对该组证据，原告表示听亲属说大概垫了5,000多元，具体金额不清楚；被告平安财保安义支公司、张良凤表示不清楚。被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司为支持其答辩意见，向本院提交江西民信和成司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，拟证明徐锦庆在九江第三医院的诊疗费用与本次事故的外伤无关，相应的其他费用也与本次事故无关，鉴定费用我司缴纳4,500元，第二项的鉴定费用原告应当承担（1,500-1,600元）。对该证据，原告表示对其真实性无异议，对其合法性、关联性有异议，原告受伤后在湖口县人民医院诊疗记录中有骨盆骨折，而在九江第三人民医院住院治疗入院诊断的时候也有骨盆骨折，而且九江学院附属医院出院记录明确记载了原告因外伤后咳嗽咳痰入住其院治疗，而九江第三人民医院出院记录中也载明了反复咳嗽咳痰入住本院，结合这些出院记录，原告认为其到九江第三人民医院治疗与本次交通事故有关联；非医保用药是被告石涛与保险公司内部约定，不能对抗原告，原告在治疗期间无法左右用什么药；鉴定费应由保险公司自行承担，鉴定意见的伤残等级仍然为八级伤残，并未改变。被告石涛、张良凤表示无异议。被告张良凤未向本院提交证据。本院经审理认定事实如下：2019年7月26日晚间，石涛驾驶领克牌赣Ａ×××**号小型客车自湖口县人民医院出发，往王新华小区方向行驶，当晚20时05分许，行驶至湖口县万家灯火宾馆对面路段时处，碰撞前方自南向北在斑马线上由张良凤骑行的横过公路的绿源牌二轮电动车，造成电动车骑行人张良凤、后座乘客徐锦庆受伤及两车受损的道路交通事故。2019年8月9日，湖口县公安局交通警察大队对此作出第36042912019000024号《道路交通事故认定书》认定：张良凤、石涛负本起道路交通事故的同等责任；徐锦庆不负本起交通事故的责任。事故发生当日，原告徐锦庆被送往湖口县人民医院住院治疗，入院诊断为：失血性休克、骨盆骨折、1型糖尿病，住院52天，花去医疗费84123.48元（含急救费220元；其中，被告石涛垫付5331.79元，被告平安财保安义支公司垫付5000元），出院医嘱为：继续治疗。2019年9月16日，原告转院至九江学院附属医院继续治疗，住院7天，花去医疗费6995.59元（含急救费800元），出院医嘱为：注意休息，合理饮食；骨盆骨折，骨科随诊；糖尿病内分泌科随诊；外院继续治疗肺部阴影；不适随诊及时随访。自2019年9月23日起至2020年3月31日，原告陆陆续续在九江第三人民医院住院治疗四次，住院天数合计51天，出院诊断为；××病感染、骨折、1型糖尿病、白细胞减低，花去医疗费33231.68元（其中已报销医疗费合计21780.19元，未报销医疗费合计11451.49元）。另原告在南昌大学第一附属医院治疗花去医疗门诊费合计313元。以上医疗费合计102883.56元（不含已报销医疗费部分，含被告石涛提交的医疗费发票金额431.79元）。经原告委托，江西开元司法鉴定中心于2019年12月18日作出赣开元司法鉴定中心［2019］临鉴字第12031号《法医学鉴定意见书》认定被鉴定人徐锦庆：伤残等级评定为八级；误工期180日，护理期100日，营养期100日；后续治疗费2,000元。原告为此花去鉴定费3400元（含专家咨询费用）。对此，被告平安财保安义支公司申请重新鉴定，经双方选定鉴定机构、本院委托，江西民信和成司法鉴定中心于2020年6月20日作出赣民信和成司法鉴定中心［2020］临鉴字第05049号《法医学鉴定意见书》认定被鉴定人徐锦庆：伤残等级评定为八级；在九江第三人民医院住院诊疗费用与本次交通事故外伤无关；住院期间的医疗费中超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用进行审核，核减金额为9,524.21元。被告平安财保安义支公司为此花去鉴定费4500元。另查明，赣Ａ×××**号小型客车的车主为石涛，该车在被告平安财保安义支公司处投保了交强险、商业第三者责任险（责任限额为100万元）及其不计免赔率险，保险期间均自2018年11月至2019年11月。另查明，原告徐锦庆与被告张良凤协商一致，保险公司赔付的交强险医疗费项下两人平分各5000元，伤残项及财产项赔付比例按照徐锦庆60%赔付，张良凤40%赔付。另被告平安财保安义支公司已赔付原告28600元（不含前述医疗费5000元）。原告系非农业家庭户口，现在湖口县中医医院上班。事发前一年，平均月工资约为7275元。事故发生后，每月发放工资为1633元。原告的父亲徐和峰（身份证号码3604291956********）已年满60周岁，其父母现有两名子女。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告徐锦庆因此次交通事故造成损失，赔偿义务人应依法予以赔偿，本次交通事故发生后，湖口县公安局交通警察大队对本次事故作出的《道路交通事故责任认定书》于法并无不当，可作为认定本案民事赔偿责任的依据。另因赣Ａ×××**号小型客车在被告平安财保安义支公司处投保了交强险及责任限额为100万元的商业三者险（含不计免赔率险），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，先由被告平安财保安义支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照相关规定并结合本案案情，由被告石涛与被告平安财保安义支公司承担50%，由被告张良凤承担40%，原告自行承担10%（本案系好意同乘，且原告不应搭乘电动车，故应适度减轻张良凤应承担的责任）。根据江西省统计局公布的有关统计数据和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的赔偿范围和标准，对原告方的损失核定如下：1、医疗费93,432.07元（按医疗费发票核定，不含在九江第三人民医院的医疗费，另含后续治疗费）；2、住院伙食补助费1,180元（酌情支持20元/天，住院天数按59天计算）；3、营养费2,600元（酌情支持26元/天，营养期按鉴定意见100天）；4、护理费13,902.47元（原告未提交证据证明护理人员收入状况，本院酌情按江西省2019年度城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准50,744元/年及鉴定意见100天计算护理费）；5、误工费33,852元（原告的银行流水显示其事发前一年平均月工资约为7,275元；事发后每月发放工资1,633元，另原告误工期按鉴定意见180天计算，故本院酌情支持其误工费为7,275元/月×6个月-1,633元/月×6个月=33,852元）；6、残疾赔偿金272,214元（含被扶养人生活费）（原告虽系非农业家庭户口，伤残等级评定为八级，故其残疾赔偿金应为36,546元/年×20年×0.3=219,276元；因被扶养人徐和峰居住于城镇，故其生活费应为20760元/年×17年×0.3÷2人=52,938元）；7、精神损害抚慰金6,000元（酌定）；8、交通费1,200元（酌定），9、残疾辅助器具费398.40元（按发票金额核定），以上损失合计424,778.94元。对于上述损失，应先由被告平安财保安义支公司在交强险责任限额内赔付，因该公司已于另案在交强险内赔付张良凤49,000元（含医疗费5,000元），故剩余部分71,000元（120,000元-49,000元）（含医疗费5,000元）应赔付给原告。另因被告平安财保安义支公司已赔付原告医疗费5,000元，故其还应在交强险责任限额内赔付原告66,000元。对于不足部分353,778.94元（424,778.94元-71,000元），应由被告石涛与被告平安财保安义支公司承担50%即176,889.47元，由被告张良凤承担40%即141,511.58元，原告自行承担10%即35,377.89元。另因被告石涛已赔付原告5,331.79元，被告平安财保安义支公司另赔付原告28,600元（不含医疗费5,000元），故被告平安财保安义支公司还应在商业第三者责任险的责任限额内赔付原告142,957.68元（176,889.47元-5,331.79元-28,600元）。对于本案医疗费中的非医保用药，因被告石涛与被告平安财保安义支公司协商一致按10%扣减（交强险5000元外），故本院酌情认定被告石涛应承担的非医保用药费用为（91,432.07元-5,000元）×10%×50%=4,321.60元，返还被告石涛多垫付的费用1,010.19元（5,331.79元-4,321.60元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款、第一百四十二条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告徐锦庆因交通事故造成的各项损失66,000元（已扣除其已赔付的5,000元）；二、被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险责任限额内赔付原告徐锦庆因交通事故造成的各项损失142,957.68元（已扣除其已赔付的28,600元），返还被告石涛多赔付的费用1,010.19元；三、被告张良凤于本判决生效之日起十日内赔付原告徐锦庆因交通事故造成的各项损失141,511.58元；四、驳回原告徐锦庆其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4,243元，由被告石涛负担2,121.50元，由被告张良凤负担1,697.20元，由原告徐锦庆负担424.30元；初次鉴定费3,400元，由被告石涛负担1,700元，由被告张良凤负担1,360元，由原告徐锦庆负担340元；二次鉴定费4500元，由被告中国平安财产保险股份有限公司安义支公司负担2,250元，由被告石涛负担750元，由原告徐锦庆负担1,500元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  吴龙波二〇二〇年八月十八日书记员  王 红