四川省简阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0180民初1815号 原告：蒋某，男，2003年3月25日出生，汉族，住四川省简阳市。 法定代理人：陈某（系蒋某母亲），女，住四川省简阳市。 委托诉讼代理人：杨华碧，简阳市平泉法律服务所法律工作者。 被告：樊苏陈，男，1990年9月9日出生，汉族，住四川省简阳市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都分市公司，住所地成都市武侯区老马路**，统一社会信用代码915101009019512765。 负责人：谢川峰，总经理。 委托诉讼代理人：钟飞，四川理创律师事务所律师。 原告蒋某与被告樊苏陈、中国人民财产保险股份有限公司市成都分公司（以下简称人保财险成都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后依法适用简易程序于2020年6月12日公开开庭进行审理后，人保财险成都公司申请对蒋某重新作伤残鉴定，本院予以准许。本案于2020年7月22日复庭继续审理。原告蒋某及其法定代理人陈某、委托诉讼代理人杨华碧，被告樊苏陈，被告人保财险成都公司委托诉讼代理人钟飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蒋某向本院提出以下诉讼请求：1.判令被告樊苏陈赔偿原告因交通事故受伤所产生的各项费用142195.12元；2.判令被告人保财险成都公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。事实及理由：2019年9月8日22时01分，被告樊苏陈驾驶川Ａ7××××小型轿车，由简阳市沱二桥方向沿简阳市射洪坝街道办东滨南路驶往沱四桥方向，行至风景里小区时由双实线掉头，与沱四桥方向沿简阳市射洪坝街道办东滨路南段驶往沱二桥驾驶普通二轮摩托车的原告蒋某发生碰撞。致原告将恩武受伤住院治疗。简阳市公安局交通警大队对该起事故依法作出第510185420190005803号道路交通事故认定书，认定被告樊苏陈承担此次事故的主要责任，原告将恩武承担事故次要责任。该车在人保财险成都公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，事故发生在保险合同期限内。 樊苏陈辩称，对交通事故发生经过及责任认定无异议。樊苏陈为本次事故伤者垫支了费用5800-5900元。樊苏陈驾驶的川Ａ7××××小型轿车在人保财险成都公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险。 人保财险成都公司辩称，对本起事故的发生和事故责任的划分无异议；川Ａ7××××号小型轿车在人保财险成都公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险责任限额是100万元，不计免赔，保险期间2019年1月28日至2020年1月27日，事故发生时，处于保险期间；事故发生后，人保财险成都公司垫付了10000元医疗费用，请求在本案中一并处理。 审理查明：2019年9月8日22时01分，樊苏陈驾驶自有的川Ａ7××××小型轿车，由简阳市沱二桥方向沿简阳市射洪坝街道办东滨南路驶往沱四桥方向，行至风景里小区时由双实线掉头，与沱四桥方向沿简阳市射洪坝街道办东滨路南段驶往沱二桥方向，蒋某驾驶的无号牌普通二轮摩托车（搭乘人：胡永建，男，住简阳市××镇××村××组××号，公民身份号码512081200407××××，）发生碰撞。致蒋某和胡永建受伤。蒋某于2019年9月9日至9月29日入住简阳市中医医院治疗，诊断为“左股骨骨折”，行内固定术。出院医嘱“1、禁忌患肢完全负重。2、门诊定期随访，每周一次，门诊指导功能锻炼。3、术后第1.2.3.6.9.12月复查ＤＲ片一次。4、由医生根据骨折愈合情况决定患肢负重时间，若过早负重可导致骨折移位等”，住院医疗费开支38205.12元，出院后治疗费开支354元。简阳市公安局交通警大队认定：樊苏陈承担此次事故的主要责任，蒋某承担事故次要责任，胡永建不承担事故责任。川Ａ7××××小型轿车在人保财险成都公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险（保险责任限额100万元，不计免赔），事故发生在保险合同期限内。人保财险成都公司垫付了医疗费10000元，樊苏陈垫付了费用5800-5900元（含为原告垫付住院伙食费1428元），胡永建因“左膝、踝软组织损伤”住院治疗6天，开支医疗费用6382.12元。 2019年12月12日，四川旭日司法鉴定中心根据陈某委托，对蒋某的伤残等级、后续治疗费作出鉴定意见：一、被鉴定人蒋某外伤致左髋关节功能部分丧失，其伤残等级评定为十级；二、被鉴定人蒋某的后续治疗费评定为12900元（包括取内固定8000元-12000元，医嘱6次Ｘ片900元）。此次鉴定费2000元。诉讼中，人保财险成都公司对四川旭日司法鉴定中心关于蒋某的伤残等级十级的鉴定意见提出异议，并申请重新鉴定，经本院委托四川中信司法鉴定中心重新鉴定，被鉴定人蒋某之损伤未达伤残等级。本次鉴定费1200元，系人保财险成都公司垫付。蒋某及家人共三人为了到四川中信司法鉴定中心做鉴定，开支交通费219元。原被告未就商业第三者责任险理赔时对医疗费用扣减非医保用药达成一致。 以上事实，有原被告的陈述，原告的身份证、户口簿、被告樊苏陈的身份证、驾驶证、川Ａ7××××车的行驶证、被告人保财险成都公司的营业执照、法定代表人身份证明、四川旭日司法鉴定中心和四川中信司法鉴定中心分别作出的司法鉴定意见书、交通事故责任认定书、川Ａ7××××车交强险保险单、机动车保险报案记录（代抄单）两份、保险公司垫付10000元的转款记录，原告的出院证明、住院费发票、门诊发票，胡永建的出院证明、住院费发票等证据佐证，以上证据已经质证，本院依法予以确认。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任”的规定，本案原告蒋某作为机动车一方因交通事故受伤，承保川Ａ7Ｎ**车机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额内依法承担赔偿责任，超过责任限额的，由蒋某与樊苏陈根据责任分担。故人保财险成都公司应当在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿蒋某相关费用；超过机动车第三者责任强制保险责任限额的费用应当由樊苏陈赔偿70%。因川Ａ7Ｎ**车在人保财险成都公司投保了商业第三者责任险100万元，并附加不计免赔，故该70%赔偿费用也应由人保财险成都公司承担。 因原被告未就商业第三者责任险理赔时对医疗费用扣减非医保用药达成一致，本院于7月22日庭审中，责令被告人保财险成都公司及时提交商业第三者责任险保险条款，但人保财险成都公司至今未提交。鉴于该保险条款系人保财险成都公司减轻自己责任的合同条款，而不是法律规定或者不需要证据证明的事实。故本案中，人保财险成都公司主张商业第三者责任险保险合同理赔时应当扣减非医保用药，没有证据证明，本院不予支持。 因本次事故另一伤者胡永建系未成年人，本院要求原告通知胡永建及家长到庭，原告称，胡永建的家长在外打工联系不上，胡永建本人也已外出，其住院期间的费用全部由原被告垫支。鉴于此，本院征求本案第三人意见，各方未达成在交强险医疗责任限额内为胡永建预留费用的意见。因本案原告的医疗费用已经远超10,000元，且被告人保财险成都公司已经全额垫付交强险医疗责任限额（10,000元），胡永建不承担事故责任，本院不考虑为其在交强险医疗责任限额内预留费用。 本案中，蒋某因交通事故受伤后产生的全部赔偿费用核定如下：1、医疗费38560.12元;2、后续治疗费10900元（属于根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，鉴定机构认为取内固定需8000元-12000元，本院确定内固定费用为10000元）;3、住院伙食补助费25元／天×25天＝625元;4、营养费25元／天×55天（考虑原告为未成年人，出院后应加强营养，酌定30天）＝1375元;5、护理费4800元（住院期间120元／天，出院后考虑护理30天，60元／天）;6、交通费酌定500元（含诉讼中鉴定的交通费）;7、两次鉴定费3200元。以上共计59960.12元。上述费用中第1、2、3、4项合计51460.12元，应由人保财险成都公司在机动车第三者责任强制保险医疗费用责任限额内赔偿10000元，其余41460.12元应由人保财险成都公司在商业第三者责任险范围内赔偿70%，即29022.10元；上述费用中第5、6项合计5300元，未超过机动车第三者责任强制保险伤残赔偿费用责任限额110000元，应由人保财险成都公司赔偿。上述费用中第7项即鉴定费3200元，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，第一次鉴定的费用2000元，是原告起诉前为了确定损失必须支付的，该费用应由人保财险成都公司承担，第二次鉴定的费用1200元，因推翻了第一次的鉴定意见，该费用由原告承担。以上费用实际支付时，应当扣减人保财险成都公司预付医疗费10000元，被告樊苏陈预付生活费1428元。即人保财险成都公司应向原告蒋某实际支付赔偿费用35122.10元（10000元＋29022.10元＋5300＋2000元-10000元-1200元），蒋某还应当退还樊苏陈1428元。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司成都分市公司于本判决生效后十日内赔偿蒋某35122.10元； 二、蒋某于本判决生效后十日内退还樊苏陈1428元； 三、驳回蒋某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取计541元，由蒋某负担406元，樊苏陈负担135元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  凌俊杰 二〇二〇年八月七日 书记员  肖 丽