广东省广州市白云区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0111民初7580号原告：何福生，男，1986年9月15日出生，汉族，住湖南省道县，委托诉讼代理人：余原源，广东盈安律师事务所律师。委托诉讼代理人：顾玉欣，广东盈安律师事务所律师。被告：郭立强，男，1989年1月17日出生，汉族，住湖北省郧县，被告：中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司，住所地湖北省十堰市茅箭区北京中路**（华府名邸大厦**楼**）。负责人：郭莉莉，总经理。委托诉讼代理人：王忠文，男，1987年6月22日出生，汉族，住江西省赣州市宁都县，系中国大地财产保险股份有限公司广东分公司员工。委托诉讼代理人：曾凯，男，1985年1月18日出生，汉族，住广东省南雄市，系中国大地财产保险股份有限公司广东分公司员工。原告何福生诉被告郭立强、中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序，由审判员谢晓婷独任审理。原告何福生的委托诉讼代理人余原源,被告保险公司的委托诉讼代理人曾凯到庭参加了诉讼；被告郭立强经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2019年4月5日13时6分，被告郭立强驾驶鄂Ｃ×××**号小型普通客车行驶至夏良高桥西路时，与原告驾驶悬挂桂Ｊ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：广州市公安局交通警察支队白云一大队作出第440111420190003175号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告郭立强驾驶车辆转弯时未让直行的车辆先行，负主要责任；原告未取得机动车驾驶证驾驶车辆，负次要责任。三、受害人的治疗经过：事发后，原告于2019年4月5日被送往广州市第八人民医院住院治疗至2019年4月12日，共住院7天，出院诊断为“1.累及膝关节（前）（后）十字韧带的扭伤和劳损（后交叉韧带完全性撕裂，前交叉韧带及外侧副韧带损伤）；2.右膝关节外侧半月板前角、内侧半月板后角撕裂；3.胫骨骨折（右侧胫骨前上缘骨折、胫骨结节撕脱性骨折）；4.髌骨骨折（右侧髌骨下极撕脱性骨折）；4.膝挫伤（右侧膝关节挫擦伤）”，出院医嘱建议患肢禁负重，继续骨科专科治疗，不适随诊。2019年4月12日，原告到广州市第一人民医院住院治疗至2019年4月15日，共住院3天，出院诊断为“1.累及膝关节（前）（后）十字韧带的扭伤和劳损，（1）右膝关节后交叉韧带完全性断裂，（2）右膝关节前交叉韧带损伤，（3）右膝关节外侧副韧带损伤；2.右膝半月板损伤（外侧半月板前角、内侧半月板后角撕裂）；3.右侧胫骨骨折（右侧胫骨前上缘撕脱性骨折）；4.右侧髌骨下缘撕脱性骨折”，出院医嘱建议注意休息，患肢避免极限动作等。2019年5月13日，原告到广州市第一人民医院住院治疗至2019年5月28日，共住院15天，出院诊断为“1.累及膝关节（前）（后）十字韧带的扭伤和劳损，（1）右膝关节后交叉韧带断裂，（2）右膝关节前交叉韧带损伤，（3）右膝关节外侧副韧带损伤；2.右膝半月板损伤（外侧半月板前角、内侧半月板后角撕裂）”，出院医嘱建议注意休息，出院后患膝支具固定3个半月，术后2周内维持患膝活动度在0-10°范围内，以后每周增大一次患膝活动度，增幅约10°等。四、受害人鉴定的情况：2019年7月25日，广东德胜法医临床司法鉴定所根据原告的委托，作出粤顺司鉴所[2019]临鉴字第339号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告的伤残程度评定为九级伤残。为此，原告支付了鉴定费2500元。诉讼中，被告保险公司抗辩原告为单方委托鉴定，且术后未对原告进行相应的后抽屉试验等，未对关节是否失稳进行检查，不适用粤鉴协[2018]31号3.2.4.3）进行鉴定，故申请对原告的伤残等级重新鉴定。本院依法摇珠选定由广东恒鑫司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，该所于2020年6月1日作出粤恒[2020]临鉴字第80号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告的伤残等级为十级。为此，被告保险公司支付了鉴定费3000元。五、医疗费：原告主张的医疗费66337.58元，有医疗费发票、明细清单、病历材料等为证，本院予以认定支持。被告保险公司虽抗辩应扣除自费药及非医保报销部分的费用，但未提交证据证明有相应的条款依据且已履行了提示和明确说明的义务，故本院对被告保险公司的抗辩不予采纳。六、住院伙食补助费：原告主张按100元/天的标准计算三次住院25天的伙食补助费为2500元，两被告对此均无异议，故本院予以支持。七、营养费：原告主张营养费500元，两被告对此均无异议，故本院予以支持。八、护理费：原告主张按150元/天的标准计算三次住院25天的护理费为3750元，两被告对此均无异议，故本院予以支持。九、误工费：本次事故发生在2019年4月5日，原告因事故造成的损伤第三次住院治疗至2019年5月28日，出院医嘱建议患膝支具固定3个半月等。原告于2020年6月1日重新评定伤残等级。由于原告并无证据显示其因伤致残持续误工，故原告主张误工时间计算至重新定残的前一天，依据不足，本院不予支持。综合原告的伤情及医嘱，本院认定原告的误工时间为自事发之日计至第三次出院之日即2019年5月28日以及该次出院医嘱建议需支具固定的3个半月，共计158天。由于原告提交的工资证明、工资表、企业信用信息，无备案的劳动合同、连续6个月以上的工资发放记录、社保缴费记录等予以佐证，不足以证明其工作收入及因事故造成的实际损失情况，故本院酌情按广州市同期最低工资标准2100元/月计算原告的误工费为11060元（2100元/月÷30天×158天）。十、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：由于原、被告对于原告重新鉴定为十级伤残的结论均未提出异议，故原告的伤残系数为0.1。综合原告提交的工资证明、房屋租赁合同、收据、交易明细等证据，本院采信原告在事发前已在城镇居住生活满一年，故原告主张的残疾赔偿金按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准，以伤残系数0.1计算20年为84132元（42066元/年×20年×0.1），并无不当，本院予以支持。另，被扶养人生活费亦应计入残疾赔偿金，且被扶养人生活费的计算标准应根据扶养人的情况来确定，即按照上述赔偿标准中一般地区城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准进行计算。根据原告提交的亲属关系证明、户口本，本院认定实际被扶养人为原告的母亲刘玉兰（1954年12月4日出生）、女儿何友萱（2012年9月1日出生）、女儿何佳燕（2016年4月22日出生），扶养年限分别为15年（即180个月）、10年3个月（即123个月）、13年11个月（即167个月），扶养义务人均为2人。由于被扶养人生活费年赔偿总额累计不应超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，因此，原告的被扶养人生活费应为41748.44元[28875元/年÷12个月×167个月×0.1+28875元/年÷12个月×（180个月-167个月）×0.1÷2人]。因此，原告的该项损失总计为125880.44元（84132元+41748.44元）。十一、鉴定费：原告自行委托广东德胜法医临床司法鉴定所进行伤残鉴定所产生鉴定费2500元，因该鉴定结果并未被采纳，故该笔鉴定费由原告自行承担。本院委托广东恒鑫司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定所产生的鉴定费用3000元，属于本次事故造成的合理损失，本院予以认定。十二、交通费：考虑到原告就医的实际需要，并结合选择交通工具的合理性，本院酌情支持原告交通费750元。十三、残疾辅助器具费：原告主张的残疾辅助器具费469.39元，有发票为证，两被告对此均无异议，故本院予以支持。十四、精神损害抚慰金：原告因本次交通事故造成十级伤残，根据原告伤情以及责任划分，原告主张精神损害抚慰金10000元，并无不当，本院予以支持。十五、机动车使用人与机动车所有人、管理人：鄂Ｃ×××**号小型普通客车的登记车主及事发时的驾驶人均为被告郭立强。十六、肇事车辆投保情况：鄂Ｃ×××**号小型普通客车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；商业第三者责任险的限额为1000000元，含不计免赔。十七、受害方已获赔偿的情况：被告郭立强为原告垫付了医疗费2770元，被告保险公司为原告垫付了医疗费10000元。十八、原告的诉讼请求：1.被告郭立强赔偿原告因交通事故所产生的各项损失合计262260.61；2.被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.二被告承担本案诉讼费。裁判理由与结果本院认为：根据事故责任划分以及交通事故的归责原则，对于本次事故造成原告的损失，应由被告郭立强承担70%的损害赔偿责任，由原告自行承担30%的损失。由于鄂Ｃ×××**号小型普通客车已在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险赔偿限额内就原告因事故造成的损失先行承担赔偿责任；原告超出交强险责任限额的损失部分，由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内按70%的责任比例承担赔偿责任。根据前述查明的情况，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费损失共计69337.58元，护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金损失共计154909.83元。由于被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元内为原告支付了医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内为原告支付了重新鉴定的伤残鉴定费3000元，则被告保险公司尚应在剩余的交强险死亡伤残赔偿限额107000元（110000元-3000元）内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金损失共计107000元（优先赔偿精神损害抚慰金）。原告超出交强险限额的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、残疾辅助器具费损失104247.41元（69337.58元+154909.83元-10000元-3000元-107000元），按70%的责任比例划分并扣减去被告郭立强垫付的2770元后，应由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿70203.19元（104247.41元×70%-2770元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、自本判决生效之日起五日内，被告中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内向原告何福生赔偿107000元；二、自本判决生效之日起五日内，被告中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告何福生赔偿70203.19元；三、驳回原告何福生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5233.91元，由原告何福生负担1697.48元（已预交5233.91元），被告中国大地财产保险股份有限公司十堰中心支公司负担3536.43元（应于本判决生效之日起五日内向本院交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提供副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  谢晓婷二〇二〇年八月二十日书记员  黎海婷