江苏省南通市港闸区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0611民初3684号原告：赵晶珠，女，1965年1月2日出生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：陈一飞，如东县民益法律服务所法律工作者。被告：南通曙光危险品运输有限公司，住所地南通市港闸区城港路**。法定代表人：刘亮，执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：宋国娟，江苏高仁律师事务所律师。第三人：如东县医疗保险管理中心，住，住所地如东县掘港镇泰山路**/div>原告赵晶珠诉被告南通曙光危险品运输有限公司（以下简称曙光公司）、第三人如东县医疗保险管理中心提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵晶珠及其委托诉讼代理人陈一飞、被告曙光公司的法定代表人刘亮及其委托诉讼代理人宋国娟到庭参加诉讼。第三人如东县医疗保险管理中心经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵晶珠向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿医疗费77097.54元、二次手术费10000元、残疾赔偿金209840.64元、误工费40260元、护理费14036元、住院伙食补助费288元、营养费1000元、交通费5000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2820元，共计370342元。事实和理由：原告退休后到被告处从事押运员工作，2018年8月29日，原告为被告从广东湛江运货返回韶关路上，因中途需要停车检查车辆，原告下车检查货物时，脚踩空后跌倒，送至医院后诊断为腰椎体爆裂性骨折，构成九级伤残。之后原告虽已报销了部分医疗费，但因不属于医保报销范围，现已将该部分费用退还给第三人。原告系在工作时受伤，被告理应承担相应的赔偿责任。被告曙光公司辩称，原告未能举出证据证明是为被告运货时跌倒受伤，被告为原告出具的说明仅是为了原告医保报销之用，并不能证明原告受伤的原因。即使原告确因跌倒受伤，主要原因也是原告自身不小心。被告得知原告受伤后，要求其回南通接受治疗，但原告予以拒绝，扩大了损失。请求法院依法判决。第三人如东县医疗保险管理中心未到庭作述称，于庭前向本院邮寄说明一份，载明：“赵晶珠已报销部分的医疗费不属于医保报销范围，要求其全额退回。赵晶珠已于2020年5月6日将已报销的45724.2元如数退回至如东县医疗保险管理中心”。本院经审理认定事实如下：2018年起，赵晶珠在曙光公司从事押运员工作。2018年8月29日，赵晶珠与丈夫王晓星驾驶苏Ｆ×××**从湛江运货至韶关途中，从副驾驶座下车时，不慎踩空跌倒受伤。2018年9月3日，赵晶珠前往韶关市第一人民医院就医，诊断为腰椎骨折，于当日住院治疗，行腰4椎体成形术、腰2椎骨折闭合复位内固定术等手术后，于2018年9月19日出院，共计住院17天。赵晶珠支付了医疗费77097.54元。事故发生后，曙光公司支付了赵晶珠工资16500元。2020年4月16日，受本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所对赵晶珠的伤残程度等进行鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人赵晶珠因外伤致腰2椎体爆裂性骨折，腰4椎体压缩性骨折，构成九级伤残。被鉴定人误工期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人，营养期为90日。被鉴定人现二次手术费为10000元，相关的误工期为40日，护理期为10日，护理人数为一人，营养期为10日。”另查明，2019年1月11日，赵晶珠就医疗费向如东县医疗保险管理中心报销，曙光公司为赵晶珠出具证明，载明：“我公司员工赵晶珠在车辆苏Ｆ×××**执行运输业务时受伤，该车辆苏Ｆ×××**系我司南通曙光危险品运输有限公司所有车辆。”赵晶珠共计报销45724.2元。2020年5月6日，如东县医疗保险管理中心表示赵晶珠已报销部分的医疗费不属于医保报销范围，要求其全额退回。赵晶珠于当日将已报销的45724.2元退还至如东县医疗保险管理中心。本案的争议焦点为：一、赵晶珠是否是在履行职务过程中受伤；二、赵晶珠的损失如何确定。本院认为，关于争议焦点一，对于赵晶珠与曙光公司之间存在劳务关系，双方均没有异议，本院予以确认。雇员的行为是否属于从事雇佣活动，应当从雇员行为是否受到雇主的指挥、是不是为了雇主的利益及与雇佣活动是否有关联等方面进行判断。赵晶珠在曙光公司从事押运员工作，事故发生时从湛江运货至韶关，事故发生后曙光公司亦为赵晶珠出具说明确认赵晶珠系在执行运输业务时受伤，故能够认定赵晶珠系在工作过程中发生事故造成伤害，曙光公司作为雇主，没有尽到管理及提醒安全注意等相应职责，应当对赵晶珠承担赔偿责任。但赵晶珠在运输过程中下车时，自身没有尽到谨慎注意义务，导致自身受损，也存在一定过错，根据《侵权责任法》第二十六条的规定，可以减轻曙光公司的赔偿责任。本院酌定曙光公司对赵晶珠的损失承担70%的赔偿责任。关于争议焦点二，本院依据赵晶珠提供的证据及赵晶珠、曙光公司的当庭陈述对赵晶珠的因伤损失认定如下：1.医疗费，根据赵晶珠提供的票据，本院确认医疗费77097.54元；2、二次手术费，根据鉴定意见，赵晶珠二次手术费用为10000元，虽然该费用并未实际发生，但是确为必要支出，为减少讼累，本院确认二次手术费为10000元；3.残疾赔偿金，上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入为23836元，经营净收入为5636元，故残疾赔偿金为209840.64元[（23836+5636）×1.78×0.2×20]；4.误工费，根据鉴定意见，赵晶珠误工期限220天，赵晶珠受伤前在曙光公司从事押运员工作，事发当日也在从事相关工作，赵晶珠在受伤前的月工资为5500元，故赵晶珠的误工费为40260元（5500÷30×220）；5.护理费，根据鉴定意见，赵晶珠护理期为90日，护理人数住院期间为二人，出院后为一人，二次手术护理期为10日，护理人数为一人，酌情按100元/天的标准计算，护理费共计11700元[（17×2+73+10）×100]；6.住院伙食补助费，赵晶珠共住院17天，以每天18元的标准，赵晶珠主张住院伙食补助288元于法有据，本院予以确认；7.营养费，根据鉴定意见，营养期为100日，以每天10元计算，营养费共1000元（100×10）；8.交通费，赵晶珠虽无相应票据，但赵晶珠腰椎骨折，行动不便，且需二次手术，故本院酌定交通费2000元；9.鉴定费2820元，有相应票据予以证明，本院予以确认。以上各项损失合计355006.18元。综上，曙光公司应当赔偿赵晶珠各项损失合计248504.33元（355006.18×70%）。根据双方的过错程度、受害人的伤残状况以及事故发生原因等因素，本院酌定曙光公司赔偿赵晶珠精神损害抚慰金5000元。曙光公司应赔偿赵晶珠共计253504.33元（248504.33+5000），扣除曙光公司已经支付的16500元，曙光公司还应当赔偿赵晶珠237004.33元（253504.33-16500）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条规定，判决如下：南通曙光危险品运输有限公司于本判决生效后十日内一次性赔偿赵晶珠237004.33元。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1952元，由赵晶珠负担586元，南通曙光危险品运输有限公司负担1366元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1952元（户名：江苏省南通市中级人民法院账号：46×××65开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 长  肖红波审 判 员  徐剑峰人民陪审员  柯月梅二〇二〇年八月十一日法官 助理  戴夕雨书 记 员  顾 琳