黑龙江省望奎县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑1221民初268号原告左明，男，1992年10月6日出生，汉族，司机，现住望奎县。委托代理段恩利，男，黑龙江光明律师事务所律师。被告望奎县顺大道路运输有限公司，统一社会信用代码91231221MA18XQEKXA，住所地：黑龙江省望奎县双龙汽车产业园**10门。法定代表人庞永刚，职务经理。被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分安达支公司，统一信用代码912312810617916002，，住所地：黑龙江省绥化市安达市润达学府苑**楼**商服法定代表人王文明，职务经理。委托代理人王喜和，男，华安财产保险股份有限公司绥化中心支公司职员。被告阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司，统一信用代码912301007778982866，，住所地：哈尔滨市南岗区天顺街****法定代表人李福忠，职务经理。委托代理人陆战，男，阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司职员。被告安华农业保险股份有限公司白城中心支公司，统一信用代码91220800778715234T，住所地，住所地：吉林省白城市长庆南街**iv>法定代表人赵东明，职务经理。委托代理人张启波，女，黑龙江釜民律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司汪清支公司，统一信用代码91222424826648241E，住所地：，住所地：汪清镇大川东路**v>法定代表人李国文，职务经理。委托代理人崔锐，男，黑龙江继东律师事务所律师。原告左明与被告望奎县顺大道路运输有限公司（以下简称顺大公司）、华安财产保险股份有限公司黑龙江分安达支公司（以下简称华安保险）、阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司（以下简称阳光保险）、安华农业保险股份有限公司白城中心支公司（以下简称安华保险）、中国人民财产保险股份有限公司汪清支公司（以下简称人民保险）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告左明及委托代理人段恩利、被告华安保险委托代理人王喜和、被告安华保险的委托代理人张启波、被告人民保险委托代理人崔锐，到庭参加诉讼，被告顺大公司、被告阳光保险经本庭合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，阳光保险在庭前向本院提交了答辩状。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：一、医疗费60883.13元；二、伙食补助费84日×100元/日=8400元；三、交通费9500元；四、诉讼费用由被告承担。以上合计78783.13元(营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金待鉴定后主张)。鉴定后补充的诉讼请求：一、伤残赔偿金30945元/年×20年×10%=61890元；二、护理费84日×164.63元=13828.92元；三、营养费84日×100元/日=8400元；四、精神抚慰金5000元；五、再行医疗费50000元；六、误工费300日×205.3元/日=61590元；七、伤残鉴定费3910元。在庭审中，原告变更了部分诉讼请求为：护理费84日×179.01元/日=15036.84元；误工费300日×227.64元/日=68292元；被扶养人生活费22165元/年×17年×10%÷2人=18840.25元。事实与理由：、2019年8月28日19时40分许，刘长城驾驶吉GXXX**号解放牌重型箱式货车，沿G203公路由南向北行驶至宁江区大洼镇小房身村北侧；路口处南路段，在驶入道路左侧过程中与相对方向林海南驾驶的吉AXXX**号解放牌重型自卸货车相撞，之后吉AXXX**号车又与路东侧路边发生故障的由张振国驾驶黑AMK18**号欧曼牌重型仓栅式货车和行人原告相撞，致原告受伤，车辆损坏的交通事故。此事故经松原市公安局交通警察支队事故处理大队（2019）第2019C093号道路交通事故认定书，认定刘长城承担事故主要责任、林海南承当事故次要责任、张振国承担事故次要责任，原告无责任。原告受伤后，被紧急送往松原中心医院救治，住院治疗12天，支出医疗费26261.07元，诊断为左眼下睑挫裂伤、左眼睑球挫伤、左侧额部挫裂伤、右侧额部软组织挫伤、双下肢皮肤擦伤并碱烧伤等。后到望奎县人民医院住院治疗9天，支出医疗费2774.44元，诊断为左侧小腿三度化学性烧伤，在哈尔滨市第五医院住院治疗40天，支出医疗费26955元，诊断为双下肢烧伤，后转院至望奎县人民医院住院治疗23天，支出医疗费4892.62元，诊断为多个部位化学性烧伤、右小腿两处二度化学性烧伤、左小腿二度化学性烧伤。由于原、被告就赔偿问题协商不成，现起诉到法院，恳请法院作出公正判决。被告华安保险辩称：黑MXXX**号货车在我公司投保交强险，此次事故发生在保险期限内，但由于原告左明为我公司投保人也是被保险人，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员被保险人以外的受害人的人身伤亡财产损失在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，所以原告的各项损失我公司不能承担。在事故发生后原告未向我公司报案，我公司也未进行现场查验，无法确认事故损失及真实情况。被告阳光保险辩称：原告对本案的事实部分，应出具交管部门的事故认定书予以佐证。本次事故的肇事车辆黑MXXX**号车，被保险人为左明，在我公司投保了商业第三者责任保险，保额100万元，投保不计免赔。根据机动车综合商业保险条款，第二章机动车第三者责任保险，第二十六条四款之规定：被保险人、被保险人允许的驾驶人、本车车上人员的人身伤亡，属于免责条款。即原告左明提出的所有诉讼请求我公司不予赔偿，请法庭对原告相应的诉讼请求予以驳回。被告安华保险辩称：1、医疗费部分，以医院出具的发票数额为准，扣除15%的非医保用药，应当提供每次住院需要转院的医嘱证明，如不能提供，则不能证实治疗的合理性，也不能证实每次治疗与本次事故有关；2、营养费部分，每日100元过高，应按每日50元计算；3、住院伙食补助费部分，每日100元过高，应按每日50元计算；4、后续医疗费部分，50000元过高，应按照合理性支出计算；5、精神损失抚慰金部分，原告请求精神抚慰金5000元过高，应当支持3000元；6、护理费部分，应当提供护理人员从事居民服务业的相关工作的证据及因护理而减少的收入的证明，否则不同意按照原告请求标准赔偿；7、误工费部分，原告应提供用工合同、工资表、单位的营业执照，单位的月工资收入证明及事故发生后工资停发的证明，及缴纳个人所得税发票，原告提供的证据不能证实原告受伤前一直从事该行业，所以不同意按照原告请求的标准进行赔偿；8、交通费部分，交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，否则不同意赔偿；9、鉴定费、诉讼费不应由答辩人承担。同时吉GXXX**号货车在我公司投保交强险和商业三者险（保额100万元），如果不能提供相关的证据，后三次住院的费用我公司不同意承担。再行医疗费请求过高，没有法律依据，应按照鉴定结论3000元的标准计算。原告请求误工费300日没有法律依据，应按照鉴定结论90日计算。其他请求和事项是否合理带庭审质证发表意见。被告人民保险辩称：1、吉AXXX**号货车在我公司投保一份交强险，本次事故发生在保险期限内，同时对事故的发生和认定没有异议，对于原告的合理损失数额待法庭确认后应予另两辆肇事车辆的交强险赔偿限额共同分摊赔偿；2、原告的部分诉讼请求缺乏事实法律依据，比如医疗费我公司在与被保险人签订交强险保险合同时已经履行，并明确说明了提示义务，同时约定医疗费按80%进行赔偿，所以在本案中我公司医疗费最高赔付8000元，对于其他诉请的答辩意见同意安华保险代理人的答辩意见；3、不承担本案诉讼费和鉴定费。原告为证明自己的诉讼请求向本院提交了如下证据：证据1、吉林省松原市公安局交通警察支队事故处理大队松公交事认字（2019）第2019C093号《道路交通事故认定书》，证明2019年8月28日19时40分，原告为行人，被三车连环相撞，致原告身体受伤，在被告安华保险投保的吉AXXX**号解放牌重型箱式货车负事故的主要责任，被告华安保险与阳光保险投保的黑MXXX**及人民保险投保的吉AXXX**均为次要责任，原告无责任；证据2、医疗费票据10份、用药清单、诊断书、病案，证明原告先后四次在松原市中心医院、望奎县人民医院、哈尔滨市第五医院住院治疗84天、诊断为左眼下睑挫裂伤、左眼睑球挫伤、左眼球结膜下出血、双下肢烧伤等，支付医疗费60883.13元。证据3、陶春雷的身份证，证明原告在住院期间由陶春雷护理，其为非农业户口，要求按照居民服务业每日179.01元赔偿护理费;证据4、驾驶证、从业资格证，证明原告为司机，应当按照交通运输业每日227.64元赔偿；证据5、结婚证**口，证明原告与苏晶婚生一子左博晗，2019年9月30日出生，目的要求赔偿被扶养人生活费。经原告申请，本院委托绥化市人民医院司法鉴定中心对原告的申请进行了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人左明颜面部损伤瘢痕累计长达15.2CM属十级伤残；2、双小腿烧伤瘢痕，需行修复术治疗，后续医疗费评估需人民币3千元或支持实际合理性支出；3、护理期限为伤后84日，每日护理1人；4、营养期限为伤后84日，参考值每日人民币100元；5、误工期限为伤后90日；6、无需康复治疗。鉴定费3910元。被告华安保险为证明其主张向本院提供了如下证据：证据1、保险单抄件，证明原告为肇事车辆黑MXXX**投保人；证据2、机动车强制保险条例，证明原告为投保人不在赔偿范围内。被告华安保险为证明其主张向本院提供了如下证据：证据1、安华农业保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险条款，按照该条款第九条的约定医疗费应扣除非医保用药15%；证据2、安华农业保险股份有限公司机动车综合商业保险条款、保险单抄件、告知通知书，证明原告应提供肇事车辆检验合格证、行车证、运输证，驾驶人员驾驶证及从业资格证，如不能提供属于免责范围，保险公司不予赔偿，同时保险公司已提示告知了上述权利与义务。被告人民保险为证明其主张向本院提供了如下证据：机动车保险报案记录代抄单、强制保险单抄件、强制保险责任免除告知书，证明肇事车辆在其投保交强险，就医疗费赔偿比例已告知当事人扣减20%，并且投保人已在告知书上签字。针对被告的证据，原告提出以下质证意见：1、对《道路交通事故认定书》无异议；2、认为鉴定意见中误工期限、护理期限过短，但不要求重新鉴定；3、原告对华安保险的质证意见：投保单仅能证明原告在被告华安保险投保交强险，不能说明其他问题。本次交通事故交通事故管理部门已认定原告为车外行人，被告华安保险就应当对车外人员原告进行赔偿。强制保险条例不是保险合同的一部分，原告与被告华安保险是合同关系，华安保险在与原告签订合同时，就强制保险条例中的免责条款未告知原告，该条例对原告不发生免责效力；4、原告对安华保险的质证意见：被告安华保险提交的证据全部是格式条款合同，被告没有向原告告知合同的具体内容，对原告不产生免责效力。交通事故认定书已明确证明原告为车下行人，被告安华保险应当依法赔偿；5、原告对人民保险的质证意见：被告人民保险提供的证据均为格式条款内容，没有履行明确说明义务，根据保险法的规定不产生免责效力，更不能对抗原告诉讼主张。三被告对原告提交的证据质证意见：1、被告华安保险因请求免除赔偿责任，不予赔偿，因此，被告华安保险不对证据发表质证意见；2、被告安华保险对《道路交通事故认定书》、鉴定意见书、被抚养人生活费方面证据无异议。对原告在松原市中心医院、望奎县人民医院2019年8月28日至9月19日两次住院没有意见。对在哈尔滨市第五医院与再次望奎县人民医院有异议，认为后两次住院没有转院手续，不能证明与本次交通事故存在因果关系，应扣除非医保用药费用15%。被告安华保险认为原告在望奎县人民医院与哈尔滨市第五医院住院治疗没有转院手续，治疗是否与本次交通事故相关，本院已释明被告安华保险，就其提出的相关问题进行司法鉴定，被告安华保险不请求进行司法鉴定。护理费的质证意见：原告在住院期间由陶春雷护理没有其他证据相佐证证实就是由陶春雷护理原告，也没有举示相关证据证实护理人实际减少的收入，护理费不能比照居民服务业标准赔偿。误工费的质证意见：对原告举示的驾驶证、从业资格证的真实性无异议，对待证事实有异议，原告有上述证件，但不能证明其就实际从事交通运输业，也不能证实原告的收入来源就是依靠运输业为主要来源，被告安华保险不同意按照交通运输业标准赔偿；3、被告人民保险对《道路交通事故认定书》、鉴定意见书、被抚养人生活费方面证据无异议。医疗费应按照强制保险责任免除告知书的约定，被告应扣减原告医疗费20%，其他意见同意安华保险的质证意见。当事人围绕诉讼请求，依法提交了证据，本院组织了当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院确认以下事实：2019年8月28日19时40分许，刘长城驾驶吉GXXX**号解放牌重型箱式货车，沿G203公路由南向北行驶至宁江区大洼镇小房身村北侧路口处南路段，在驶入道路左侧过程中与相对方向林海南驾驶的吉AXXX**号解放牌重型自卸货车相撞，之后吉AXXX**号车又与路东侧路边发生故障的由张振国驾驶黑AMK18**号欧曼牌重型仓栅式货车和行人原告相撞，致原告受伤，车辆损坏的交通事故。此事故经松原市公安局交通警察支队事故处理大队（2019）第2019C093号道路交通事故认定书，认定刘长城承担事故主要责任、林海南承当事故次要责任、张振国承担事故次要责任，原告无责任。原告在诉讼期间向本院提出申请，要求进行司法鉴定。本院委托绥化市人民医院司法鉴定中心对原告的申请进行了鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人左明颜面部损伤瘢痕累计长达15.2CM属十级伤残；2、双小腿烧伤瘢痕，需行修复术治疗，后续医疗费评估需人民币3千元或支持实际合理性支出；3、护理期限为伤后84日，每日护理1人；4、营养期限为伤后84日，参考值每日人民币100元；5、误工期限为伤后90日；6、无需康复治疗。鉴定费3910元。原告与苏晶婚生一子左博晗，2019年9月30日出生。2019年黑龙江省城镇常住居民人均可支配收入为30945元/年，城镇居民人均可消费支出为22165元/年。原告左明，男，1992年10月6日出生。扣除原告住院治疗重叠的一天，原告实际住院治疗为43日。对原、被告均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于被告举示的《机动车强制保险条例》是法律法规适用问题，不能作为证据。三被告向本院提交的其他证据均为保险合同的部分内容，因为保险合同均为格式条款合同，三被告未能提交完整的保险合同，其所提交的证据无法证明已向投保人释明免赔或少赔的义务，因此、三被告提交的证据本院不予采信。该案的争议焦点为：1、被告华安保险、阳光保险不予赔偿的理由是否成立。2、安华保险认为原告后两次住院治疗不合理的问题。3、被告人民保险与被告安华保险要求扣减原告医疗费20%与15%，是否应当扣减的问题。4、保险公司是否承担诉讼费的问题。5、误工费、护理费给付的标准问题本院认为，一、被告华安保险、阳光保险不予赔偿的理由是否成立的问题：对于交强险赔偿责任与商业三者险，虽然《机动车交通事故强制保险条例》第三条将被保险人排除在交强险赔偿对象范围之外，但《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持，但投保人为本车上人员的除外。”最高人民法院的司法解释在后，应当适用司法解释的规定，因此，华安保险应当承担交强险赔偿责任，被告阳光保险应在商业三者险约定的限额赔偿。被告华安保险、阳光保险要求不予赔偿的请求，本院不予支持；二、安华保险认为原告后两次住院治疗不合理的问题：在庭审过程中、本院已释明被告安华保险就原告后两次住院是否合理问题进行司法鉴定，被告安华保险在本院限定的时间内未提出申请，也未缴纳鉴定费，本院视为被告安华保险放弃该项主张，被告安华保险的请求，本院不予支持；三、被告人民保险与被告安华保险要求扣减原告医疗费20%与15%，是否应当扣减的问题：人民保险与安华保险要求扣减原告医疗费20%与15%的理由是按照保险合同的约定和医疗报销目录指南的规定，在庭审质证中，二被告未能详细说明扣减药品的名称及扣减的比例，仅是粗略的说明扣减比例，本院无法为其扣减，因此，二被告要求按照20%与15%的比例扣减原告医疗费的请求，本院不予支持；四、各被告是否承担诉讼费与鉴定费的问题：根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”四被告华安、安华、人民、阳光保险不承担诉讼费、鉴定费的理由是保险合同有约定，但四被告华安、安华、阳光、人民保险未能向本院提交保险合同，没有证据证实，已约定不承担诉讼费、鉴定费条款，四被告华安、安华、阳光、人民保险主张不承担诉讼费、鉴定费的意见，本院不予支持；五、原告误工费、护理费赔偿标准问题：原告误工费，原告向本院提交驾驶证、从业资格证及被告华安提交投保单证明原告为投保人可以相互印证原告是从事交通运输业，证据之间已形成证据链条，可以证实原告的工作性质。原告的护理人为城镇居民，护理业也属于居民服务业范畴，因此，原告请求按照交通运输业赔偿误工费和按照居民服务业赔偿护理费符合法律的规定，本院予以支持。六、交通费问题：原告发生交通事故后，先后往返于吉林松原、哈尔滨市就医，确实发生了必要的交通费，但原告要求赔偿5000元过高，本院酌情确定为3000元。综上所述，三车发生连环相撞，致原告身体受伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第八条：“二人以上共同实施侵权行为，造成他人损害的，应当承担连带责任”的规定，应由三车的交强险与商业三者责任保险负责赔偿，不足部分由肇事车辆所有人与责任人赔偿，三车分别在被告安华保险、阳光保险华安保险、人民保险投保商业三者责任保险与交强险，四被告保险公司依法应承担共同侵权造成原告人身损害的赔偿责任。对于原告的赔偿数额本院确认如下：1、医疗费60883.13元、后续医疗费3000元、营养费84日×100元/日=8400元、住院期间伙食补助费83日×100元/日=8300元，合计80583.13元。被告华安保险、安华保险、人民保险各自在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，余款50583.13元，由被告安华保险在商业三者责任保险约定的限额赔偿原告50583.13元×70%=35408.19元，被告阳光保险赔偿原告15174.94元；2、伤残赔偿金30945元/年×20年×10%（十级伤残）=61890元、护理费84日×179.01元/日=15036.84元、误工费90×227.64=20487.60元、被扶养人生活费22165元/年×17年×10%÷2人=18840.25元。精神抚慰金考虑到原告除有伤残外，还有腿部烧伤，本院酌情确定为3000元。交通费问题，原告往返吉林松原和黑龙江省哈尔滨市就医，交通费确定为3000元。以上各项合计122254.69元，被告华安保险、被告安华保险、被告人民保险在强制保险死亡伤残限额各自赔偿原告40751.56元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第八条第十六条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《最高人民法院》第十八条第十九条第二十条第二十一条第二十二条第二十三条第二十四条第二十五条第二十八条最高人民法院》第十六条第十七条《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分安达支公司赔偿原告左明50751.56元；二、被告阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司赔偿原告左明15174.94元三、被告安华农业保险股份有限公司白城中心支公司赔偿原告左明86159.75元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司汪清支公司赔偿原告左明50751.56元；五、驳回原告左明其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2745元、原告自行承担753元，被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分安达支公司、被告阳光农业相互保险公司、哈尔滨分公司被告安华农业保险股份有限公司白城中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司汪清支公司各承担498元。鉴定费3910元，被告华安财产保险股份有限公司黑龙江分安达支公司、被告阳光农业相互保险公司、哈尔滨分公司被告安华农业保险股份有限公司白城中心支公司、被告中国人民财产保险股份有限公司汪清支公司各承担978元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省绥化市中级人民法院。审判员 马 军二〇二〇年八月二十四日书记员 赵国强