汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初1442号原告：李振钦，男，1963年9月13日出生，汉族，住汕头市金平区*************，公民身份号码440************216。委托诉讼代理人：黄淑珍，系广东潮之荣律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区*****，统一社会信用代码914********。负责人：郭春，系该司总经理。委托诉讼代理人：高烘、谢秋喜，系该司员工。被告：汕头市南翔客运有限公司，住所地汕头市金平区************，统一社会信用代码914************。法定代表人：黄海泉，系该司总经理。委托诉讼代理人：沈彦生、郭东铭，均系该司员工。原告李振钦诉被告永安财产保险股份有限公司中心支公司公司（下称“保险公司”）、汕头市南翔客运有限公司（下称“南翔客运公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案受理后，依法适用简易程序，于同年6月10日公开开庭进行了审理。原告李振钦及其委托诉讼代理人黄淑珍、被告保险公司的委托诉讼代理人高烘、被告南翔客运公司的委托诉讼代理人沈彦生、郭东铭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在保险责任限额内赔付原告各项经济损失301802.52元[具体损失：医疗费14959.72元（不包括被告南翔客运公司支付的医疗费用201461.75元）、住院伙食补助费9900元、护理费35370元、交通费3090元、后续治疗费30000元、康复费6000元、营养费1100元、误工费58258元、残疾赔偿金127938.80元、精神损害抚慰金15000元、残疾辅助器具费186元、鉴定费2870元]；2.判令被告南翔客运公司对原告损失超出保险赔偿部分承担赔偿责任；3.判令两被告承担本案受理费、鉴定费。事实和理由：2019年5月17日14时20分，被告南翔客运公司雇佣的司机陈勇驾驶粤D*****号大型普通客车途经汕头市西堤路渡口码头停车场内路段时，车辆车头右前轮与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：陈勇负事故全部责任。被告保险公司系粤D*****号大型普通客车机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”）的承保人，故应承担保险赔偿责任；被告南翔客运公司是侵权人陈勇的雇主，本次事故发生在陈勇履行职务时，故被告南翔客运公司应赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失。被告保险公司辩称，粤D*****大型普通客车在本被告处投保了交强险及赔偿限额为150万元并不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期限内，本被告的赔偿责任只能依据交强险和商业三者险条款的约定范围内来确定。原告部分诉求不合理：医疗费应剔除非医保用药费用；二次手术住院未实际发生，只认可住院期间伙食补助费；护理费应按实际发生护理人数计算并提供护理收据核实；误工费最长仅能计算到定残前一天；交通费由法院依据原告就医或转院治疗必需的交通费票据予以认定；对原告主张的营养费、后续治疗费、康复费不予认可；残疾赔偿金只认可按一处九级伤残和一处十级伤残计算；精神损害抚慰金请求过高，应以8800元为宜；残疾辅助器具费应根据提供的票据予以认定；受理费、鉴定费不属保险赔偿范围。被告南翔客运公司辩称，本案原告的损失包括医疗费中的非医保用药费用应由被告保险公司进行赔偿；本被告已垫付原告住院医疗费201461.75元，该费用应由被告保险公司赔付给本被告；原告请求的项目和计算标准由法院依法审查核定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对各方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据各方提供的证据及陈述，对本案事实认定如下：2019年5月17日14时20分，被告南翔客运公司雇佣的司机陈勇驾驶粤D*****号大型普通客车途经汕头市西堤路渡口码头停车场内路段时，车辆车头右前轮与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：陈勇负事故全部责任。粤D*****大型普通客车在被告保险公司处投保了交强险及赔偿限额为150万元并不计免赔率的商业三者险各一份；本次事故发生在保险期间。原告受伤后被送往汕头市第二人民医院住院治疗至8月9日出院，住院医疗费201461.75元(被告南翔客运公司支付该费用)及门诊费用8030.76元。期间，原告外购人血白蛋白费用3316.06元。出院后原告门诊4次医疗费共2266.96元，另购买拐杖及助行器费用186元，中成药及伤疤修护凝胶共1346元。诉前联调阶段，本院根据原告的申请，依法委托广东东方法医临床司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、康复费等进行鉴定，该鉴定所于2020年4月13日作出“东方司鉴[2020]临鉴字第47号”《法医临床司法鉴定意见书》：原告构成九级伤残2处；后续治疗费为30000元，康复费6000元；误工期365天，护理期165天（建议伤后前84天每天配护理人员2名，之后81天每天配护理人员1名）。原告支付鉴定费2870元。因各方无法达成调解意见，本院于2020年5月20日对本纠纷立案受理。同年6月4日，被告保险公司委托广东华民司法鉴定所对原告住院医疗费中非医保用药费用进行鉴定，该鉴定所于同月8日作出“华民司鉴所[2020]临鉴字第386号”《法医临床书证审查司法鉴定意见书》：原告医疗费中非基本医疗保险标准用药费用金额为3026.70元。被告保险公司支付鉴定费2212元。本院认为，在本交通事故责任纠纷中，公安交通管理部门已对本次交通事故作出责任认定，本院予以确认。司法鉴定机构已对原告伤情及其住院医疗费中非医保用药费用作出鉴定，本院对鉴定意见予以认定。陈勇系被告南翔客运公司的雇佣司机，在从事职务时发生本次交通事故，因此由陈勇承担的原告损失应由被告南翔客运公司负责赔偿。被告保险公司系粤D*****大型普通客车交强险及商业三者险的承保人，依法应承担保险赔偿责任。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：13613.78元（该费用为门诊费用及人血白蛋白费用，但不包括住院医疗费201461.75元）。原告未能举证上述中成药及伤疤修护凝胶系依医嘱或处方购买，故对该费用1346元，本院不予认定。原告在本案中没有主张住院医疗费，因此有关其住院医疗费中的非医保用药费用3026.70元，在本案不作处理。两被告关于医疗费的抗辩，本院仅采纳其中合理部分。2.住院伙食补助费：按原告住院99天（包括二次手术住院15天），以每天100元计算，住院伙食补助费为9900元。被告保险公司关于二次手术住院15天不应计算住院伙食补助费的抗辩，本院不予采纳。3.营养费：原告九级伤残2处，赔偿指数为22%，故营养费为1100元（5000元×22%）。被告保险公司关于营养费的抗辩，本院不予采纳。4.后续治疗费：按鉴定意见为30000元。被告保险公司关于后续治疗费的抗辩，本院不予采纳。5.康复费：按鉴定意见为6000元。被告保险公司关于康复费的抗辩，本院不予采纳。6.护理费：按原告住院期间护理费每人每天150元计算，出院后护理费每人每天120元计算，护理费为35370元（150元/天.人×2人×84天+150元/天.人×1人×15天＋120元/天.人×1人×66天）。被告保险公司关于护理费的抗辩，本院不予采纳。7.交通费：按原告住院99天（含二次手术住院15天）、以每天30元，出院后门诊4次以每次30元计算，交通费为3090元。被告保险公司关于交通费的抗辩，本院不予采纳。8.误工费：按2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均58258元计算365天，误工费为58258元（58258元/年÷365天/年×365天）。被告保险公司关于误工费的抗辩，本院不予采纳。9.残疾赔偿金：按2018年汕头市城镇居民年人均可支配性收入29077元，自定残之日起计算20年，原告九级伤残2处，赔偿指数为22%，故残疾赔偿金为127938.80元（29077元/年×20年×22%）。被告保险公司关于残疾赔偿金的抗辩，本院不予采纳。10.精神损害抚慰金：本案交通事故已导致原告九伤残2处给原告造成了一定的精神损害，故依法酌定精神损害抚慰金为11500元。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于精神损害抚慰金的抗辩，本院仅采纳其中合理部分。11.辅助器具费：原告购买拐杖及助行器费用186元，本院对该费用予以认定。被告保险公司关于辅助器具费的抗辩，本院予以采纳。原告以上各项损失合共296956.58元，由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告176956.58元。被告南翔客运公司支付原告住院医疗费201461.75元（其中非医保用药费用3026.70元），可依法向被告保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条，《最高人民法院》第十条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起五日内向原告李振钦支付保险赔偿金296956.58元；二、驳回原告李振钦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2914元（减半收取），伤残鉴定费2870元（原告李振钦已预交受理费及支付伤残鉴定费）、非医保用药费用鉴定费2212元（被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司已支付该费用），由原告李振钦负担受理费44元，并由本院退回受理费2870元；被告永安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担受理费2870元、伤残鉴定费2870元及非医保用药费用鉴定费2212元，于本判决生效之日起五日内向本院交纳受理费2870元并将所负担的伤残鉴定费2870元直接付还原告李振钦，拒不缴纳受理费的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 李传胜二〇二〇年六月十七日法官助理 陈莹琪书 记 员 林咏琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。