上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0113民初11670号原告：刘阳学(曾用名刘洋学)，男，1957年9月16日生，汉族，户籍地河南省。被告：陆明祥，男，1971年8月12日生，壮族，户籍地云南省。委托诉讼代理人：左宗岭，上海融孚律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵婉璐，上海融孚律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：王艳，中豪律师集团(上海)律师事务所律师。原告刘阳学与被告陆明祥、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月3日受理，经审理于2019年11月8日作出(2019)沪0113民初1292号民事判决；被告保险公司不服，提起上诉。上海市第二中级人民法院于2020年3月16日作出(2020)沪02民终433号民事裁定，撤销本院的(2019)沪0113民初1292号民事判决，将案件发回本院重审。本院重新立案后，适用普通程序，组成合议庭公开开庭进行了审理。原告刘阳学、被告陆明祥及其委托诉讼代理人左宗岭、被告保险公司的委托诉讼代理人王艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘阳学向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费人民币(以下币种均同)270,717.75元(已扣除住院膳食费41元，其中12,055.10元是被告陆明祥垫付的、10,000元是由被告保险公司支付的)、住院伙食补助费1,080元(20元/天×54天)、营养费6,000元(1,200元/月×5个月)、护理费10,500元(2,100元/月×5个月)、误工费28,000元(3,500元/月×8个月)、残疾赔偿金489,844.80元(68,034元/月×20年×36%)、精神损害抚慰金18,000元、交通费3,335元、鉴定费2,600元、衣物损500元、残疾辅助器具费1,460.70元、车辆维修费980元。上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)，超出部分由被告陆明祥承担。事实和理由：2017年6月11日11时30分许，被告陆明祥驾驶苏D9XX**小型轿车行驶至本区月丰路园和路口东侧50米处时，与行经此处骑电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏。后经交警部门于2017年7月19日认定，认定被告陆明祥负事故全部责任，原告无责任。被告陆明祥辩称，对事故发生时间、地点无异议，责任认定由法院依法处理，事故发生时间为2017年6月11日，本被告驾驶机动车与骑驶电动自行车的原告相撞，现场就我们两个，本被告打了110报警电话和120救护电话，因原告伤情比较严重，本被告将原告送到医院再返回现场等待警察处理，公安机关也出警勘查了现场，2019年6月19日公安机关根据勘查情况及本被告的描述，认定原告负事故次要责任，被告负事故主要责任，后来原告家属不认可事故认定书，经相关人员协商后，本被告愿意承担全部责任，才有2017年7月19日的第二次事故认定书。事发后被告垫付了12055.1元，要求在本案中一并处理，其他赔偿项目和金额由法院依法处理。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点无异议，责任认定以2019年6月19日的事故认定为准，认为原告在事故中有过错，应承担次要责任，机动车在保险公司处投保了交强险及商业险(100万元，含不计免赔)，事发在保险期间内。对于原告主张的各项费用：医疗费中涉及心血管科、消化科、眼科、老年科、中医科等治疗费用(共计11,323.20元)与事故无关，不予认可；住院伙食补助费无异议；营养费、护理费认可1,200元/月，误工费认可2,420元/月，期限按重新鉴定报告确定的期限；残疾赔偿金认可农标，年限具体由法院酌定，系数认可；精神损害抚慰金由法院酌定；交通费酌情认可800元；衣物损酌情认可200元；残疾辅助器具费金额无异议，但没有医嘱不同意赔偿；修车费票据金额无异议，不同意赔偿；首次鉴定费金额无异议，不同意赔偿，重新鉴定费用4,500元由被告保险公司支付。事发后被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行支付了10,000元，要求在赔偿款中予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，行驶证、驾驶证、保单、出院小结、费用清单、病历、医疗费发票、护工费发票、辅助器具费发票、居住证明、租赁协议、营业执照、公安机关户籍证明、车辆维修费发票、鉴定费发票，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、事故责任认定书，结合原、被告陈述及事发后公安机关的询问笔录，本院确定以2019年6月19日的事故认定书意见为准；2、关于鉴定意见，被告保险公司在答辩期内提出重新鉴定的申请(仅就原鉴定意见书中胸部损伤的XXX伤残)，经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心作出重新鉴定意见，认定胸部等处交通伤评为XXX残疾，从鉴定时间来看，重新鉴定在后，应更符合原告实际、稳定的后遗症状，故本院以首次鉴定意见及重新鉴定意见(胸部损伤重新鉴定意见)处理有关赔偿事宜。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：一、2017年6月11日11时30分许，被告陆明祥驾驶苏D9XX**小型轿车行驶至本区月丰路园和路口东侧50米处时，与行经此处骑电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏。2019年6月19日经交警部门认定，被告陆明祥负事故主要责任，原告负事故次要责任。二、苏D9XX**小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及商业险(100万元，含不计免赔)，事发在保险期间内。三、原告为治疗本次伤情，支出医疗费共计259,394.55元，为治疗病情及鉴定、处理事故等所需，支出一定数额的交通费。四、2018年4月26日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，原告因事故受伤分别构成XXX伤残，伤后可酌情予休息210日，营养期120日，护理期120日。若今后行内固定取出术，予休息60日、护理30日、营养30日。为此原告支出鉴定费2,600元。审理中，被告保险公司对原告肋骨骨折是否构成XXX伤残及三期申请重新鉴定，本院委托司法鉴定科学研究院对原告肋骨骨折是否构成七伤残及三期重新鉴定。2019年8月15日，司法鉴定科学研究院出具鉴定意见书，原告肋骨骨折伤后构成XXX伤残，伤后可酌情予休息210-240日，营养150日，护理150日。鉴定费4,500元，由被告保险公司预付。五、原告系个体工商户，自2014年居住于上海市宝山区月浦镇长春村大路口宅XXX号出租房内。六、事故发生后，被告陆明祥垫付了12,055.10元，被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行支付了10,000元，原告同意在本次赔偿款中予以扣除。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，本院采纳交警部门于2019年6月19日出具的事故认定书，被告陆明祥负事故主要责任，原告负事故次要责任，本院以此确定本案的民事赔偿责任。至于被告陆明祥垫付的12,055.10元，及被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行支付的10,000元，可在本案中一并予以处理。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费259,394.55元，系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，且与相关就医记录相互印证，本院予以支持，原告主张的其余医疗费用，未能证明该费用的发生与本次事故具有关联性，本院难以支持；2、住院伙食补助费1,080元，被告方无异议，本院予以确认；3、营养费，根据原告伤情及鉴定报告，本院酌情支持150日营养费6,000元；4、护理费，根据原告伤情、鉴定意见、护工费发票，本院酌情支持150日护理费6,640元；5、误工费，根据原告伤情、鉴定意见、工作及收入情况，本院酌情支持240日误工费18,400元；6、残疾赔偿金，根据原告的伤残等级、居住情况、工作情况，原告主张残疾赔偿金489,844.80元，并无不当，本院予以支持；7、精神损害抚慰金，根据原告的损害后果及被告的过错程度，本院酌情支持14,400元；8、交通费，根据本案实际情况，本院酌情支持800元；9、衣物损费，根据本案实际情况，本院酌情支持200元；10、辅助器具费1,460.70元、车辆修理费980元，原告凭据主张，本院予以支持；11、鉴定费2,600元，原告凭据主张，本院予以支持。上述费用共计801,800.05元，扣除被告保险公司在医疗费用赔偿限额内先行支付的10,000元后，被告保险公司还应在交强险内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金(14,400元)、辅助器具费、衣物损费、车辆修理费合计111,180元，尚余的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、辅助器具费、鉴定费合计680,620.05元，由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿544,496.04元，原告自担136,124.01元。至于被告陆明祥垫付的12,055.10元，由原告予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司还应在交强险内赔偿原告刘阳学误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、辅助器具费、衣物损费、车辆修理费合计111,180元，该款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在商业三者险内赔偿原告刘阳学医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、辅助器具费、鉴定费合计544,496.04元，该款于本判决生效之日起十日内；三、原告刘阳学返还被告陆明祥12,055.10元，该款于本判决生效之日起十日内付清。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费收取计13,124元(原告刘阳学已垫付)，由原告刘阳学负担124元，由被告陆明祥负担13,000元。重新鉴定费4,500元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司负担(已付)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 长  王国侠审 判 员  顾华忠人民陪审员  王惠英二〇二〇年八月十日法官 助理  杨 猛书 记 员  杨 猛附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。