河南省郑州市中原区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0102民初1686号原告：陈爱莲，女，1970年3月11日出生，汉族，无业，户籍所在地郑州市，现住郑州市中原区。委托代理人：边伟刚，河南九格律师事务所律师。委托代理人：丁姣姣，河南九格律师事务所实习律师。被告：靳宇帆，男，2002年2月15日出生，汉族，挖掘机学徒，现住河南省原阳县。委托代理人：王玉乐，男，1963年7月8日出生，汉族，住河南省原阳县。原告陈爱莲诉被告靳宇帆健康权纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序由审判员刘黎青独任审理，于2020年8月24日公开开庭进行了审理。原告陈爱莲的委托代理人边伟刚、丁姣姣，被告靳宇帆及其委托代理人王玉乐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈爱莲向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费52186.39元、残疾赔偿金68401.94元、精神损害抚慰金5000元、误工费15017.1元、护理费11262.82元、营养费1200元、被扶养人生活费2746.45元、住院伙食补助费2600元、交通费2000元（酌定）、鉴定费1440元，总计161854.7元，扣除被告已支付的1000元后为160854.7元；2.本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月28日，在郑州市中原区凯旋路与兴国路交叉口东北角，被告驾驶郑州12663610黄牌两轮电动车因闯红灯与原告驾驶的郑州1089025黄牌两轮电动车相撞，致使陈爱莲受伤。经郑州市公安局交通警察支队二大队处理后，认定被告负本次事故的全部责任。原告受伤后在河南省直第三人民医院住院治疗，被诊断为右膝前交叉韧带断裂、右腓骨头骨折，共花费医疗费52186.39元，被告仅垫付1000元医疗费。《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定：××被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任”。现被告为了逃避责任不再接原告电话，无奈之下原告特向贵院提起诉讼，望判如所请。被告靳宇帆辩称：一、原告民事起诉状中陈述的××韧带断裂、右腓骨头骨折”的情况与被告无关。河南省直第三人民医院作为河南省外科手术顶级医院，具有完备的高级医疗器械和医疗检查设施以及精湛的技术人员团队，对有无骨折伤情应该及时检测出来，这不应该是困难之事。如果详阅原告第一次最初住院病历，不难看出2019年10月28日对原告作的最初DR检查报告单显示××诊断意见”为××右侧胫腓骨未见明显异常”，且影像显示××未见骨折征象”，××人当天最初在医院检查的病历记载是最重要的病情证据材料。如果到第二天再有另外的病情发生，那就不好说了，究竟是什么原因造成的就更不好界定了。详看原告病历，即使到10月29日第二天用MR再检查，报告的也是××考虑右侧腓骨骨头骨折”只是怀疑，并未定性，同时报告的右膝关节××内侧副韧带撕裂”而不是断裂。且要求结合CT检查，而当天CT检查结果仍然是××考虑右侧腓骨骨头骨折”，并没有观察出一定是骨折。所以最初并没有骨折和韧带断裂情况，以后再出现骨折、韧带断裂等情况就与被告没有关系了，被告也不会认可这些病情与自己的行为有关联。因为出事故当天，被告亲自问过医生情况，当时医生明确告诉被告及原告的家属，陈爱莲身上无骨折现象，韧带可能有点问题，并没有看出××韧带断裂”情况。当天处理事故的警察到医院询问原告笔录时，原告家属告诉警察说××没啥问题”，警察说××如没啥问题，你们双方说说算了”。因此，被告对原告后来出现的病情不应承担任何责任。二、原告出示的河南省直第三人民医院××手术记录”病历出现了重大问题，发生重大××医疗事故”。手术记录记载的术前诊断××右膝前交叉韧带损伤”，手术名称是××右膝前交叉韧带重建”。而手术过程却是××考虑内侧副韧带愈合能力强，MR上无明显断裂部分，决定不行内侧修复重建”，关节镜下探查可见患者左膝前交叉韧带体部完全断裂，决定开始对左前膝交叉韧带重建术。真是天大的稀罕事，到底是左腿有问题还是右腿有问题？这种病历难道也能作参考依据吗？也是法院判案的证据吗？三、河南唯实司法鉴定中心伤残鉴定程度意见书证据能力不足，无法作为定案依据1.我们没有见到该鉴定中心的机构营业执照副本、业务经营内容范围以及鉴定人员的资质证件或证明。2.鉴定结论明显依据不足。（1）鉴定意见书所依据的检材不真实，且相互矛盾。其在资料摘要部分依据的病历仍然是××关节镜下右膝前交叉韧带重建”，而手术过程仍然是××患者左膝前交叉韧带体部完全断裂”，对这种天壤之别的情况，作为司法鉴定中心难道没有发现吗，如果发现不一致，究竟谁对谁错为何不作鉴别分析呢？（2）鉴定意见书在××分析说明”部分却陈述××住院期间接受右膝前交叉韧带重建”，明显与河南省第三人民医院××手术记录”中××患者左膝前交叉韧带体部完全断裂，行左膝前韧带重建术”格格不入，相互冲突。（3）鉴定意见书的××鉴定过程”和××分析说明”部分均说明黄河中心医院影像片显示××右腓骨小头陈旧性骨折”，但并没有分析陈旧性的陈旧时间，很显然结论模糊不清。如果发现的是陈旧性骨折，不影响正常功能，那就不应该构上伤残等级。也就是说，鉴定意见书并没有分析论证功能如何受到影响，就下了粗糙含糊性的伤残程度十级的结论。总之，因鉴定意见书依据的检材不真实、不客观且相互矛盾，则该份鉴定意见就失去了合法性基础，自然不能作为定案的依据。3.鉴定程序违法。当司法鉴定机构明显发现，原住院病历有重大问题时，而不去调查落实原省直第三人民医院的医务人员和整理书写病历的责任人，直接以黄河中心医院检查的结果为依据，显然办案程序违法。黄河中心医院复检的材料未经当事人质证，直接予以引用，也是违法之处。四、原告要求的误工费、护理费标准没有合法根据，有关标准应当按照法律依据。交通费没有证据支持。综上所述，原告起诉被告人身损害赔偿，事实不清，证据不成立、不合法，无法作为法院定案的依据，为此，请求人民法院依法驳回原告的无理诉求，一彰国法。经审理查明：2019年10月28日20时00分许，被告驾驶郑州2663610黄牌两轮电动车沿凯旋路由南向北经兴国路路口时，因未按交通信号指示闯红灯与原告驾驶的郑州1089025黄牌两轮电动车发生相撞，致使原告受伤。2019年10月28日郑州市公安局交通警察支队作出第410102500000009035号道路交通事故认定，认定被告因未按交通信号灯指示闯红灯负全部责任，原告无责任。2019年10月28日20时52分，原告入住河南省直第三人民医院治疗，入院诊断为：1.右膝交叉韧带损伤3度；2.右膝内侧副韧带损伤2度；3.右膝外侧半月板后角撕裂；4.右膝关节骨挫伤；5.右腓骨头骨折。2019年11月6日，原告进行了××关节镜下右膝交叉韧带重建+半月板修复术”手术。医院医嘱：II级护理1日，留陪护一人。原告于2019年11月13日出院，出院医嘱：××1.手术后两周内每3天换药，观察切口愈合情况，2周后拆线；2.手术4周内右膝固定于伸直位，4周后开始练习屈伸活动，术后8周内康复锻炼需佩戴膝关节支具；3.院外继续行踝泵及直腿抬高锻炼，预防深静脉血栓形成、避免肌肉萎缩；4.继续口服活血消肿促进愈合药物；5.出院后2周、1月、2月、半年来院复查；6.如有不适及时就诊。”，此次住院期间原告花费医疗费41007.02元。2020年1月10日09时06分，原告入住河南省直第三人民医院康复医学科住院治疗，入院诊断：××1.膝关节韧带损伤术后；2.右膝内侧副韧带损伤术后；3.右膝外侧半月板损伤术后；4.右膝关节骨挫伤；5.右腓骨头骨折。医院医嘱：II级护理1日，留陪护一人。”原告于2020年2月15日出院，出院医嘱：××1.继续家庭康复训练；2.不适随诊；3.两周后复查。”，此次住院期间原告花费医疗费11179.37元。以上原告花费医疗费共计52186.39元。被告已给付原告医疗费1000元。诉讼中，本院根据原告的申请委托河南唯实司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，该所于2020年6月24日作出豫唯实司鉴中心[2020]临鉴字第349号鉴定意见为：陈爱莲交通事故致右膝关节功能障碍的伤残程度为十级，并出具评估意见：根据陈爱莲的损伤情况及临床治疗情况，依据GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》之规定，陈爱莲损伤后的误工期限为120日，护理期限为90日，营养期限为60日。原告为此花费鉴定费1300元、检查费140元。被告对上述司法鉴定意见提出异议，本院要求鉴定人作出解释、说明或者补充。河南唯实司法鉴定中心于2020年7月30日作出《关于郑州市中原区人民法院来函的回复函》，回复内容如下：××一、我中心鉴定资质及鉴定人资质将随函邮寄送达贵院，靳宇帆可通过河南省司法厅网站进行查询。二、1)关于我中心复查结果质证问题，鉴定人根据鉴定工作需要对被鉴定人进行影像学复查并阅片，该结果以阅片形式在鉴定意见书中予以体现，该过程为鉴定过程。2)××右膝关节韧带修复术后改变”指被鉴定人术后影像学表现符合右膝关节韧带修复术后改变。3)被鉴定人目前右膝关节活动丧失度符合十级伤残的鉴定标准。4)××右侧脐骨小头陈旧性骨折”指与伤后影像片对比，我中心复查影像片符合右侧腓骨小头陈旧性改变。三、被鉴定人手术记录复印件见附件。通过病史资料中查体情况、入院及出院记录、影像学检查资料等相关资料，被鉴定人伤后存在右膝关节韧带损伤，手术记录所记载的××左膝”为笔误。考虑到鉴定文书应当如实摘录鉴定资料，针对此处病历中存在的笔误，我中心未予以修正，由于影像学检查支持，该处笔误不影响鉴定结论。”。另查明，原告有母亲张凤英（1930年3月10日出生）需要扶养，母亲张凤英生育七个子女，其中一名子女从小被人领养，不对张凤英尽赡养义务。另有两名子女已经去世，目前仅有四名子女对张凤英尽赡养义务。因被告拒绝支付原告相关赔偿费用，原告向本院提起诉讼要求解决纠纷。上述事实有道路交通事故认定书、住院病历、住院收费票据、鉴定意见书、回复函及当事人的陈述在卷佐证。本院认为，公民享有生命健康权，公民由于过错造成他人人身损害的，应当承担民事责任。被告与原告之间发生的交通事故，已经公安机关作出的道路事故认定对事故责任进行了划分，被告负全部责任，原告无责任。故对因此次事故给原告造成的人身损害，被告应承担全部民事赔偿责任。原告主张医疗费52186.39元，有住院病历及医疗费票据为证，本院予以认定。原告主张伤残赔偿金68401.94元，按照法庭辩论终结时上一年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算，结合原告的十级伤残等级，自定残之日起按二十年计算，可计残疾赔偿金为68401.94元（34200.97×20×10%），符合法律规定，本院予以认定。原告主张精神损害抚慰金5000元符合法律规定，本院予以认定。原告主张误工费15017.1元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：××误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”。原告从事服务行业，参照法庭辩论终结时上一年度河南省居民服务业45677元/年计算，共计15017.1元（45677元/年÷365天×120天），本院予以认定。原告主张护理费11262.82元，标准参照法庭辩论终结时上一年度河南省居民服务业45677元/年计算，共计11262.82元（45677元/年÷365天×90天×1人），本院予以认定。原告主张营养费1200元（20元／天×60天）、符合法律规定，本院予以认定。原告主张被扶养人张凤英生活费为2746.45元，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照上一年度河南省城镇居民人均消费支出标准21971.57元/年计算，原告母亲刘美兰已经七十五周岁以上的，扶养费按五年计算为2746.45元（21971.57元/年×5年×10%÷4人），本院予以认定。原告主张住院伙食补助费2600元，原告实际住院天数为52天，住院伙食补助费应为2600元（50元／天×住院期间52天），本院予以认定。原告主张交通费2000元，本院按照住院天数及就诊次数酌定为1000元，对原告主张的过高部分交通费，本院不予认定。原告主张鉴定费1440元，有相关票据为证，本院予以认定。以上原告获得的赔偿数额总计为160854.7元。扣除被告已向原告支付医疗费1000元，被告应向原告赔付各项费用共计159854.7元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，判决如下：一、被告靳宇帆于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈爱莲医疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、被扶养人生活费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费共计159854.7元；二、驳回原告陈爱莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3524元，减半收取1762元，原告陈爱莲负担15元，被告靳宇帆负担1747元。如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式七份，上诉于河南省郑州市中级人民法院，并于上诉之日起七日内向河南省郑州市中级人民法院交纳上诉费，并将交费凭证交本院查验，逾期视为放弃上诉。审判员  刘黎青二〇二〇年八月二十八日书记员  刘建行