甘肃省正宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）甘1025民初421号 原告：杨乾月，男，正宁县人。系甘XXX**号普通二轮摩托车所有人兼驾驶人。 委托诉讼代理人：左政乾，甘肃三清律师事务所律师。 被告：任小宁，男，正宁县人。系甘XXX**号大型普通客车实际所有人兼驾驶人。 委托诉讼代理人：于芳芳（系任小宁妻子），女，正宁县人。 被告：中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司。 负责人：王志伟，该公司经理。 委托诉讼代理人:拜伍奎，男，该公司职工。 原告杨乾月与被告任小宁、中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司（以下简称人保财险正宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨乾月及其委托诉讼代理人左政乾、被告任小宁的委托诉讼代理人于芳芳、被告人保财险正宁支公司的委托诉讼代理人拜伍奎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨乾月向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费40761.33元（不含被告垫付费用）、误工费58828元、护理费14938元、住院伙食补助费6500元、营养费3250元、交通费2671元、住宿费1872元、重症监护室用具费57.80元、财产损失费5000元、残疾赔偿金64646.80元、被扶养人生活费9693.90元、后续治疗费6270元、精神损害抚慰金10000元；2.本案诉讼费、鉴定费由被告任小宁负担。事实和理由：2019年7月3日12时05分许，被告任小宁驾驶甘XXX**号大型普通客车在正宁县城文明路安居小区西门掉头后向南行驶时，与原告杨乾月驾驶甘XXX**号普通二轮摩托车沿文明路由南向北行驶时相撞，致原告受伤，两车局部受损，造成道路交通事故。事故发生后，原告杨乾月受伤治疗，共计花医疗费40761.33元。 被告任小宁辩称，其对道路交通事故认定书责任划分无异议，甘XXX**号大型普通客车在被告人保财险正宁支公司投保了交强险和商业三者险。事故发生后，其为原告垫付了正宁县人民医院所有医疗费及延安大学咸阳医院18000元医疗费，具体数额以医疗费票据为准，该费用内包含被告人保财险正宁支公司垫付的10000元。 被告人保财险正宁支公司辩称，其公司对道路交通事故认定书的责任划分无异议，被告任小宁驾驶的甘XXX**号大型普通客车在其公司投保了交强险和商业三者险。对原告合理的诉讼请求，其公司同意在保险限额范围内向原告予以赔偿，另其公司为原告垫付了正宁县人民医院医疗费10000元。 原告杨乾月围绕诉讼请求依法提交了如下证据：第一组：道路交通事故认定书1份；第二组：正宁县人民医院住院病历1份、门诊收费票据2张；第三组：延安大学咸阳医院住院病历1份、诊断证明1张、费用结算单1份、住院收费票据1张、门诊收费票据3张、检查报告单1张、院外护理指导单1份；第四组：正宁县人民医院重症监护室住院须知1张、正宁县城锦绣润发商贸有限公司发票1张；第五组：加油费票据7张、高速公路通行费票据7张、住宿费票据7张、咸阳九步大药房发票2张、正宁县百和堂发票5张；第六组：原告当庭提交打印照片复印费1张、庆阳市人民医院门诊票据2张、住宿费发票1张、延安大学咸阳医院检查报告单2张、门诊预交金收据3张、村委会证明1张、常住人口登记卡复印件3张、王娥身份证复印件1张。被告任小宁当庭提交正宁县人民医院住院费用明细1份、住院收费票据1张、门诊收费票据7张、收条3张。被告人保财险正宁支公司当庭提交机动车保险报案记录2张、赔款通知书1张。 对于原告提交的六组证据，被告任小宁均无异议，被告人保财险正宁支公司对原告提交的病历复印费票据、加油费票据、高速公路通行费票据、住宿费票据、医药公司购药票据、打印照片复印费票据、门诊预交金收据不予认可，对原告提交的其余证据均予以认可。因病历复印费系原告为主张自身权利所提交的证据，产生费用应由原告自负；加油费、高速公路通行费系原告住院期间产生，且产生费用时间过于频繁，不予认定，原告交通费应由本院依据实际情况酌情认定；住宿费产生时间系原告住院期间，原告既住院治疗又在外住宿，不予认定，但对原告伤残鉴定时产生的住宿费予以认定；医药公司购药票据系原告住院期间产生的，无医嘱，不予认定，原告出院后产生的购药票据，有医嘱予以认定；打印照片复印费系鉴定期间产生，予以认定；门诊预交金票据不属于正式票据，不能作为报销凭证，不予认定。对原告提交的其他证据，二被告无异议，予以认定。二被告当庭提交的证据，双方均无异议，均予以认定。 案件审理过程中，经原告申请，2020年7月13日甘肃医科司法鉴定所作出[2020]临鉴字第（06）F019号司法鉴定意见书，对于该鉴定意见书，原、被告均无异议，予以釆信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：甘XXX**号大型普通客车实际所有人为被告任小宁。2019年7月3日12时05分许，被告任小宁驾驶甘XXX**号大型普通客车在正宁县城文明路安居小区西门掉头后向南行驶时，与原告驾驶的甘XXX**号普通二轮摩托车沿文明路由南向北行驶时相撞，致原告受伤，两车局部受损，造成道路交通事故。原告受伤后，当天被送往正宁县人民医院住院治疗，入院后诊断为：1.创伤性重型颅脑损伤；1.1左颞顶部硬膜下血肿；1.2左颞叶脑挫裂伤；1.3蛛网膜下腔出血；1.4右侧颧弓骨折；2.左侧尺桡骨骨折；3.左眼睑皮肤裂伤；4.上唇裂伤；5.多处软组织损伤（面部、左膝）；6.肺大疱；7.泌尿系感染；8.双肺坠积性肺炎；9.双侧胸腔积液。原告在该院住院治疗33天，花门诊医疗费948.50元、救护车费45元、住院医疗费39376.01元，根据医院医嘱购买日用品57.80元。2019年8月5日原告出院，出院医嘱：1.注意休息，加强营养，避免劳累；2.定期复查头颅、胸部CT检查（出院1月后）；3.1周后复查左侧尺桡骨平片，根据复查结果决定是否取外固定；4.不适骨科随诊。2019年8月6日原告在延安大学咸阳医院住院治疗，经诊断为：1.重型颅脑损伤恢复期；2.慢性外伤后头痛；3.左侧桡骨干骨折；4.左侧尺骨茎突骨折；5.左下尺桡关节脱位；6.肺大泡。此次原告住院治疗25天，花门诊医疗费1430元、住院医疗费33069.33元，出院后原告购买药品费用1131元。2019年8月31日原告出院，出院医嘱：1.出院后口服吡拉西坦颗粒；2.分别于1月后、2月后、3月后及半年后复查左尺桡骨下段X线片；3.如有不适，随时就诊。院外护理指导：按医嘱继续服用健脑，促进神经功能恢复的药物；加强营养，增加蛋白质，高维生素的摄入……。原告两次住院期间被告任小宁垫付了正宁县人民医院医疗费用30369.51元（含救护车费用）、被告人保财产正宁支公司垫付医疗费10000元，在延安大学咸阳医院住院时被告任小宁向原告垫付医疗费18000元。 另查明：2019年7月17日，正宁县公安局交通警察大队就本起事故作出第6228251201900001391号道路交通事故认定书，认定被告任小宁负本起事故全部责任，原告杨乾月无责任。甘XXX**号大型普通客车在被告人保财险正宁支公司投保了交强险、商业三者险，事故发生在保险期内，其中交强险赔偿限额为：医疗费用赔偿限额10000元；死亡伤残赔偿限额110000元；财产损失赔偿限额2000元。商业三者险赔偿限额为：第三者责任险赔偿限额1000000元。 本案在审理过程中，经原告申请，2020年7月13日甘肃医科司法鉴定所作出[2020]临鉴字第（06）F019号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人杨乾月受伤伤残属十级；2.取除内固定物手术费用6270元；3.护理期限为90日。本次鉴定费为3500元，打印照片费用191元、检查费用490元。 原告母亲王娥，为农村居民并在农村居住生活，1944年10月8日出生，原告母亲育有5个子女。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中被告任小宁未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，及机动车未实行右侧通行，是造成事故的全部原因，其应承担本起事故全部责任。因被告任小宁驾驶的甘XXX**号大型普通客车在被告人保财险正宁支公司投保了交强险、商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，对原告合理的损失，应由被告人保财险正宁支公司先在机动车交强险限额范围内承担赔偿责任，不足的部分，按照保险合同约定，由被告人保财险正宁支公司在机动车商业三者险限额范围内予以赔偿。因被告人保财险正宁支公司在机动车交强险、商业三者险限额范围内赔偿后无余额，被告任小宁不再向原告承担赔偿责任，故原告应返还被告任小宁垫付的费用。对于原告的各项诉讼请求、二被告的辩解意见，应由本院结合证据的认定，具体赔偿以核定的数额为准。 关于原告杨乾月请求的各项费用依据赔偿标准审查核定如下： 1.医疗费：对此应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告受伤后，在正宁县人民医院住院治疗33天，花门诊医疗费948.50元、住院医疗费39376.01元；原告在延安大学咸阳医院住院25天，花门诊医疗费1430元、住院医疗费33069.33元，出院后原告购买药品费用1131元；在甘肃医科司法鉴定所鉴定花检查费用490元；上述费用合计为76444.84元（内含被告任小宁垫付医疗费48324.51元、被告人保财险正宁支公司垫付费用10000元），予以认定； 2.误工费：对此根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告2019年7月3日受伤，定残前一日为2020年7月12日，误工天数为374天，误工费应为154元/天×374天=57596元； 3.护理费：对此根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告经司法鉴定护理期限评定为90日，护理费应为154元/天×90天×1人=13860元； 4.住院伙食补助费：对此可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告在正宁县人民医院住院33天，住院伙食补助费应为40元/天×33天=1320元，在延安大学咸阳医院住院25天，住院伙食补助费应为50元/天×25天=1250元，住院伙食补助费合计为2570元； 5.营养费：涉残的营养费包括在残疾赔偿金中，不再另行计算，故不予认定； 6.交通费：对此根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。原告受伤后花救护车费45元（被告任小宁支付），原告其他交通费酌情认定为1500元，交通费合计为1545元； 7.住宿费：原告提交的陕西省住宿费票据系原告住院期间产生，不符合住院规定，不予认定，原告伤残鉴定期间住宿费148元，符合规定，予以认定； 8.重症监护室用具费：该项费用57.80元有医院医嘱，予以认定； 9.财产损失费：对该项费用，原告未提交任何证据，被告人保财险正宁支公司认可1500元，该费用酌情认定为2000元； 10.残疾赔偿金：对此根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告现年53岁，受伤伤残属十级，残疾赔偿金为32323.40元/年×20年×0.1=64646.80元; 11.被扶养人生活费：被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。原告母亲王娥，1944年10月8日出生，现年76岁，原告母亲育有5个子女，被扶养人生活费为9693.90元/年×5年×0.1÷5人=969.39元； 12.后续治疗费：伤残鉴定取除内固定物手术费用6270元，予以认定； 13.精神损害抚慰金：原告受伤伤残属十级，程度相对较轻，酌情认定为2000元； 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、原告杨乾月的医疗费76444.84元（内含被告任小宁、中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司垫付费用）、住院伙食补助费2570元、后续治疗费6270元，合计85284.84元，由被告中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司在第三者责任强制保险医疗费用责任限额范围内赔偿10000元（已赔付），并在第三者责任商业保险限额范围内赔偿75284.84元； 二、原告杨乾月的误工费57596元、护理费13860元、交通费1545元、住宿费148元、重症监护室用具费57.80元、残疾赔偿金64646.80元、被扶养人生活费969.39元、精神损害抚慰金2000元，合计140822.99元，由被告中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司在第三者责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，并在第三者责任商业保险限额范围内赔偿30822.99元； 三、原告杨乾月的财产损失2000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司正宁支公司在第三者责任强制保险财产损失赔偿限额内全部赔偿； 四、原告杨乾月返还被告任小宁垫付的医疗费48324.51元、救护车费45元，合计48369.51元； 五、驳回原告杨乾月的其他诉讼请求。 上述判决第一、二、三、四项，限本判决生效之日起十五日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1320元，减半收取计660元，鉴定费3500元、打印照片费用191元，合计4351元，由被告任小宁全部负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于甘肃省庆阳市中级人民法院。 审判员  郭建伟 二〇二〇年八月三十一日 书记员  巩 璞