建平县人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1322民初1612号原告国占卓，男，2000年8月21日出生，汉族，学生，住建平县。委托代理人翟立军（国占卓母亲），1965年2月18日出生，汉族，农民，住建平县。委托代理人宫晋辉，辽宁承远律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司，住所地建平县叶柏寿镇双虹社区岫笔名苑**楼**。法定代理人宋立志，经理。委托代理人张立平，女，1974年6月12日出生，汉族，该公司职工，住建平县。被告谷红军，男，1980年2月1日出生，汉族，农民，住建平县。原告国占卓诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司（以下简称太平洋保险建平支公司）、谷红军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月19日立案受理。依法由审判员胡汉志适用简易程序公开开庭进行了审理。原告国占卓的委托代理人宫晋辉、被告太平洋保险建平支公司的委托代理人张立平、被告谷红军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告国占卓诉称：2018年10月2日，被告谷红军驾驶辽Ｎ×××**号小型轿车行驶至老宽线与原告国占卓驾驶的两轮摩托车相撞，导致原告受伤住院，经诊断为重型颅脑损伤，手术后回家休养。原告花费医药费、门诊检查费等相关费用，住院期间由家属护理。本次交通事故经交警部门认定，原告承担次要责任，被告谷红军承担主要责任，被告谷红军的车辆在被告太平洋保险建平支公司投保了交强险及商业险。原告起诉请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故所产生的医疗费、护理费、伙食补助费、财产损失、交通费、医疗用具费等合计10万元，后续治疗费、出院后护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、营养费、鉴定费依据鉴定结论计算；2.判令被告太平洋保险建平支公司在保险责任范围内承担赔偿责任并优先承担精神抚慰金；3.被告承担本案的诉讼费、鉴定费。被告太平洋保险建平支公司辩称：被告谷红军的辽Ｎ×××**号车辆在答辩人处投保了交强险及商业险，保险期限为2018年2月6日至2019年2月6日，此次交通事故发生在保险期间内，答辩人在保险责任范围内承担赔偿责任，答辩人承保的车辆承担主要责任，原告承担次要责任，因原告未取得驾驶资格驾驶车辆严重违反了交通规定应承担40%的责任。原告诉请的医疗费，应首先扣除与本次交通事故无因果关系的治疗费用，其次应扣除超医保用药的相关费用，交强险药费限额为1万元，我公司已经先行垫付，超出交强险限额应该按照责任比例赔偿，总药费金额87175.52元，应该剔除其中的一次性服务费、医疗器械费用、输血费用、眼镜费用及白蛋白费用没有正规发票应该予以剔除，剔除金额为18381元。本案原告及护理人员为农业户籍，赔偿标准应该按照农村标准计算，超出交强险限额应该按照责任比例赔偿。精神抚慰金应按照一个级别3000元计算，应按照责任比例赔偿。交通费应该按照实际发生费用计算赔偿，原告请求数额过高。营养费，病历有记载需要加强营养的或需要流食的才给付营养费。被告谷红军辩称：交通事故属实，我的车投保了交强险和商业险应该由保险公司赔付。当时通过交警队垫付费用1万元。经审理查明：2018年10月2日16时许，被告谷红军驾驶辽Ｎ×××**号小型轿车，由东向西行驶至老宽线29km处，与前方原告国占卓驾驶的轻便二轮摩托车相撞，造成原告国占卓受伤住院治疗，两车不同程度损坏的交通事故。经建平县公安局交通警察大队认定被告谷红军承担此次事故的主要责任，原告国占卓承担此次事故的次要责任。原告国占卓受伤后于事发当日入住建平县医院住院治疗，被诊断为重型颅脑损伤、脑挫伤、右侧硬膜下血肿、颅骨骨折、脑内血肿、吸入性××、多发软组织损伤。住院治疗73天，住院期间一级护理10日，二级护理63日，花费医疗费85842.06元。在建平县医院花费门诊治疗费1061.5元，购买白蛋白花费8250元，购买防褥疮气垫花费550元，输血花费400元。以上合计96103.56元。2019年7月4日原告入住建平县康宁医院治疗，诊断为脑外伤性精神障碍，住院治疗15日，住院期间一级护理1日，二级护理14日，花费医药费合计1082元。2019年在建平县医院门诊治疗合计花费1486元。在榆树卫生院门诊治疗合计花费2208.25元。原告以上两次住院治疗及门诊治疗合计花费100879.81元。在原告国占卓住院期间被告谷红军为其垫付医疗费5000元。被告太平洋保险建平支公司垫付医疗费1万元。被告谷红军驾驶的辽Ｎ×××**号小型轿车在被告太平洋保险建平支公司投保了交通事故强制险及商业险。其中交通事故强制险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间为2018年2月6日至2019年2月6日。商业第三者责任保险金额为100万元，保险期间为2018年2月6日至2019年2月6日。本次交通事故发生在保险期间内。2019年6月25日，原告国占卓的车祸后颅脑损伤经建平县医院法医司法鉴定所鉴定构成十级伤残，花费鉴定费1000元。2020年7月13日，经朝阳龙城精神疾病法医司法鉴定所鉴定原告国占卓因交通事故致脑外伤所致精神障碍，评定为七级伤残，花费鉴定费3700元。被告太平洋保险建平支公司同意赔偿原告车辆损失2000元。上述事实，有下列证据证明：1、原告提交的建平县公安局交通警察大队的道路交通事故认定书，证明了发生交通事故的时间、地点、经过及双方的、地点2、原告提供的建平县医院的住院诊断证明书、病例、住院病人费用汇总表、出院通知单、住院收费收据22枚，证明原告在建平县医院住院治疗及花费情况；原告提交的建平县康宁医院的住院病历、诊疗介绍单、住院收费收据3枚，证明原告在建平县康宁医院住院治疗及花费情况；原告提交的榆树卫生院的收费收据9枚，证明原告在榆树卫生院花费情况；原告提交的白蛋白用药医嘱及购买医疗器具收据一枚，输血收据2枚证明了原告因为治疗购买药品及器械的花费情况。3、原被告的陈述及被告太平洋保险建平支公司提交的出险车辆信息表2枚及支付回单1枚，证明了被告谷红军为原告垫付医疗费及其在被告保险公司投保交强险、商业险及被告保险公司为原告垫付医疗费的事实；4、原告提交的鉴定意见书2份及鉴定费收据38枚，证明了原告所受伤害构成的伤残等级及花费的鉴定费用的事实。以上证据经庭审质证、认证，具有证明效力，本院予以采信。本院认为：原告骑行轻便摩托车与被告谷红军驾驶的小型轿车相撞发生交通事故致原告谷红军及两车辆不同程度损坏，原告因本次交通事故所受的损失应当首先由被告谷红军驾驶的肇事车辆投保的保险公司在交强险限额内进行赔付，不足部分按事故责任比例由保险公司在第三者责任保险限额内负担。原告请求的医疗费等各项相关费用的合理部分损失本院予以支持。本案中原告各项损失的具体数额为：1、医疗费100879.81元；2、护理费11323.84元【128.68元/日*11日*2人）+（128.68元/日×77日）】；3、伙食补助费4400元【50元/日×（73+15）日】；4、交通费本院酌定为400元；5、伤残赔偿金260924元（31820元/年×20年×0.41）；6、鉴定费4700元；7、精神抚慰金39138.6【31820元/年×0.41×3年】；8、直接财产损失费原被告双方均认可为2000元；以上合计423766.25元。原告要求被告赔偿营养费缺乏事实依据，对此本院不予支持。被告太平洋保险建平支公司为原告垫付1万元应该予以扣除。被告谷红军为原告垫付的医疗费原告应予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司于本判决发生法律效力后十日内，在交通强制保险财产损害赔偿限额内给付原告国占卓财产损失2000元；在死亡伤残赔偿限额内给付原告国占卓残疾赔偿金11万元，在医疗费赔偿限额内给付原告国占卓医疗费1万元。以上各项合计122000元，扣除被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司已经给付的原告的医疗费1万元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司应该给付原告112000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司于本判决发生法律效力后十日内，在第三者责任保险限额内赔偿原告国占卓211236.38元{（医疗费90879.81元+护理费11323.84+伙食补助费4400元+交通费400元+伤残赔偿金150924元+鉴定费4700元+精神抚慰金39138.6元）×70%}。三、原告国占卓于本判决发生法律效力后十日内返还被告谷红军垫付的医疗费5000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取450元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司建平支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。审判员  胡汉志二〇二〇年八月二十七日书记员  单英波