安徽省阜南县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1225民初1466号 原告：李培寿,男,1954年2月1日出生,汉族,住安徽省阜南县。 委托诉讼代理人：徐付忠，安徽颍南律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李茂，安徽洪淮律师事务所律师。 被告：刘静茹,女,1994年12月4日出生,汉族,住安徽省阜南县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司，住所地安徽省合肥市肥东县店埠镇沿河东路，统一社会信用代码913401226941112811。 负责人：秦婷，公司总经理。 委托诉讼代理人：孙明启，安徽修齐律师事务所律师。 原告李培寿与被告刘静茹、中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李培寿的委托诉讼代理人徐付忠，被告刘静茹，被告平安保险公司的委托诉讼代理人孙明启均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李培寿向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费426044.44元；2.本案诉讼费用由被告承担。原告于2020年5月13日申请变更诉讼请求，变更为：1.判令二被告赔偿原告各项经济损失823811.616元；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。原告在庭审过程中当庭要求减少诉讼请求132000元。事实与理由：2019年8月9日12时55分，原告驾驶二轮电瓶车沿环城北路由东向西行驶，行驶至环城北路与富坡大道交叉口时未按交通信号灯指示通行，与沿富坡大道由南向北行驶被告刘静茹驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事故经阜南县公安局交警大队认定，被告刘静茹负事故次要责任，原告负事故主要责任，涉事车辆系被告刘静茹所有，在被告保险公司处投有交通事故强制保险和商业保险。原告受伤后在阜南县人民医院和阜阳市第二人民医院住院治疗。 被告刘静茹辩称，其在平安保险公司购买有保险，事故发生后其将原告送到医院，垫付了2000元。 被告平安保险公司辩称，原告的诉求过高，部分请求没有事实及法律依据，原告在治疗中使用了大量非医保用药。平安保险公司垫付130000元，应予以扣除。原告主张伤残赔偿金、误工费、护理费过高，后续治疗费及二次手术费用属于重复主张不应支持，因原告已过66岁主张的误工费不应支持。原告驾驶的两轮电瓶车根据相关规定属于机动车范畴，为查明事实申请对车辆的属性申请鉴定。因原告在本事故承担主要责任，超出交强险部分，对原告的合理损失平安保险公司在商业险内承担30%的责任。原告主张精神损害赔偿过高。诉讼费及鉴定费不承担。 经审理，本院查明法律事实如下：2019年8月9日12时55分，原告李培寿驾驶二轮电瓶车沿环城北路由东向西行驶，行驶至环城北路与富坡大道交叉口时未按交通信号灯指示通行，与沿富坡大道由南向北行驶被告刘静茹（准驾车型Ｃ1）驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。阜南县公安局交通警察大队于2019年8月30日作出第341225120190000145号道路交通事故认定书，认定李培寿驾驶非机动车在道路上行驶，未按规定车道通行，行经由交通信号灯控制的交叉路口未按交通信号灯指示通行，其行为违反了《中华人民共和国交通安全法》第三十六条及第三十八条之规定，是造成事故的主要原因；刘静茹驾驶机动车在道路上行驶，行经路口未确保安全，采取措施不当造成事故，其行为违反了《中华人民共和国交通安全法》第二十二条第一款之规定，是造成事故的次要原因。故李培寿承担事故的主要责任，刘静茹承担事故的次要责任。 事故发生后，李培寿当日被送至阜南县人民医院进行治疗，主要诊断为闭合性颅脑损伤重型，于2019年8月10日出院，共住院1天，开支医疗费10755.98元（票据1张）。2019年8月10日，原告李培寿被送往阜阳市第二人民医院住院治疗，开支救护车费用1115元（票据1张），主要诊断为闭合性颅脑损伤重型，于2020年1月14日出院，共住院157天，开支医疗费337991.54元（票据1张）。原告在阜阳市第二人民医院住院期间另开支医疗费831.92元（票据4张）。原告在阜阳市第二人民医院住院期间需人血白蛋白治疗，花费30650元（票据8张），阜阳市第二人民医院神经外科于2020年1月14日出具证明一份，原告因重型颅脑复合伤，住院期间为抢救生命，纠正低蛋白血症，增加胶体渗透压，给予人血白蛋白治疗，患者需外购此物，具体见医嘱及外购发票。原告在阜阳市第二人民医院住院期间购买气垫床一张作为医疗辅助器具，花费350元（票据1张）。原告在阜阳市第二人民医院住院期间聘请芜湖德仁物业管理有限公司的员工进行护理，开支护理费44400元。 2020年4月12日，本院委托安徽公平司法鉴定所对原告的伤残等级、休息期、营养期、护理期、后续治疗费用、护理依赖程度进行鉴定。该所于2020年4月25日出具皖公平司[2020]临鉴字第276号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.被鉴定人李培寿因交通事故致重型颅脑损伤（蛛网膜下腔出血、右额叶脑挫伤、双顶叶脑挫裂伤、右颞叶硬膜下血肿/积液、胼胝体部梗塞、脑干脑梗塞）、左侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液、左胫腓骨中段粉碎性骨折伴移位等，经气管切开、左侧胫骨干骨折切开复位髓内钉内固定术、左顶结节钻孔慢性硬膜下积液置管冲洗外引流术后，目前遗留神志欠清、四肢瘫伴肌力3级以下等后遗症，致其日常生活完全不能自理，构成一级伤残；2.被鉴定人李培寿本次交通事故损伤后误工期自受伤之日起至评残前一日止，同时期需设护理并需增加营养（以上三期包括损伤后2次住院期间的误工期、护理期、营养期）；3.被鉴定人李培寿定残后需要完全护理依赖；4.被鉴定人李培寿行二次手术取出左胫骨交锁髓内钉内固定物约需10000元人民币（或待实际费用发生后据实计算）；5.被鉴定人李培寿后续需行对症支持治疗维持生命，暂定2年内，每年约需18000元人民币（或待实际费用发生后据实计算）。李培寿支出鉴定费2500元（票据1张）。 2020年6月29日，本院委托安徽瑞普司法鉴定所对李培寿住院期间的医疗费用中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准进行鉴定进行评估。该所于2020年7月20日出具皖瑞普司鉴[2020]法临鉴字84号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为被鉴定人李培寿住院期间的医疗费用中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准总计112174.05元。平安保险公司支出鉴定费费3500元（票据1张）。 另查明，皖Ａ×××××号小型轿车的车主系被告刘静茹，该车在被告平安保险公司投保有交强险及商业三者险（限额1000000元，不计免赔），事故发生在保险期限内。 另查明，刘静茹已赔偿原告损失2000元，平安保险公司赔偿原告损失130000元。 本案残疾赔偿金的标准，本院参照2019年度安徽省城镇居民人均可支配收入37540元执行；护理费的赔偿标准，本院参照安徽省2018年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资45070元，即每天123.48元（45070元÷365天）计算；住院伙食补助费，按照每人每天50元计算。 本院认为，当事人对本案事实责任认定未提出异议，本院予以认定。公民的生命健康权受法律保护。被告刘静茹驾驶车辆发生交通事故致李培寿损伤，作为侵权人应当赔偿原告的合理损失。该车辆在被告平安保险公司投保有交强险及商业三者险，被告平安保险公司应先在交强险限额内赔偿原告的合理损失,超出交强险部分，因刘静茹负此次事故的次要责任，本院酌情确定被告刘静茹赔偿原告合理损失的30%，由被告平安保险公司在商业三者险内赔偿。 公安交警部门作为交通事故的专职处理部门，其认定李培寿驾驶的二轮电瓶车系非机动车，被告平安保险公司辩称两轮电瓶车根据相关规定属于机动车范畴，本院不予采信，被告平安保险公司申请对李培寿驾驶的二轮电瓶车属性进行鉴定，本院不予准许。原告开支鉴定费属于为查明和确定保险标的损失所支付的必要的、合理的费用，平安保险公司辩称其不应承担该鉴定费无事实和法律依据，本院不予支持。 在交强险责任限额内保险人对医疗费用的赔偿并未区分医保与非医保用药，故非医保用药显然应在交强险赔偿范围内。即使保险人与被保险人有“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的相关约定，也不得对抗保险人在责任限额范围内赔偿受害者非医保用药的法定义务。故交强险责任限额范围内应当赔偿非医保用药费用。 对原告的各项损失，本院依据案件事实，结合相关法律规定认定如下：1.李培寿医疗费350694.44元（其中非医保用药112174.05元）；2.购买人血白蛋白费用30650元；3.住院伙食补助费7900元（50元/天×158天）；4.原告要求误工费32104.8元，因原告已超过60周岁，未提供证据证明其具有劳动能力及收入证明，故本院不予支持；5.关于护理费用，原告聘请护工从2019年8月10日至2021年1月14日进行护理，原告另主张此期间的护理费用属于重复计算，故原告护理费用为56994.96元（44400元+123.48元/天×102天），超出部分不予支持；6.李培寿定残后需要完全护理依赖，后续护理费暂计算5年，该费用为225375元（45070元/年×5年），后续护理费待实际产生后，原告可另行主张；7.营养费7800元（30元/天×260天），超出部分不予支持；8.二次手术费10000元，李培寿取出内固定物需进行二次手术，属于必要开支，本院予以支持；9.后续治疗费36000元，本院不予支持，待实际产生后原告可另行主张；10.残疾赔偿金563100元（37540元/年×15年）；11.李培寿因事故构成一级伤残，给原告的精神带来了一定的痛苦，结合当地的生活水平，本院酌情确定被告赔偿原告精神抚慰金70000元；12.医疗辅助器具费用350元，本院予以支持；13.原告要求被告赔偿交通费3100元，结合原告实际就医的路程，本院酌情支持2500元；14.原告因鉴定开支2500元，系合理费用。 平安保险公司应当在交强险限额内赔偿原告120000元（非医保用药费用10000元，精神损害抚慰金70000元，残疾赔偿金40000元），在商业三者险内赔偿331707.11元（1105690.35元×30%,不包括非医保用药费用）。剩余非医保用药费用102174.05元，由被告刘静茹赔偿30652.22元（102174.05元×30%），其余损失原告负担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告李培寿损失120000元（被告中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司已赔偿130000元，在履行时予以扣除）； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告李培寿损失331707.11元； 三、被告刘静茹于本判决生效之日起十日内赔偿原告李培寿鉴定费30652.22元（被告刘静茹已赔偿2000元，在履行时予以扣除）； 四、驳回原告李培寿其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5359元（原告预交6019元，因原告当庭减少诉讼请求，本院退还660元），由原告李培寿负担2081元，被告刘静茹负担3278元。非医保用药鉴定费3500元，由原告李培寿负担2450元，被告刘静茹负担1050元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  邰晓东 二〇二〇年八月十七日 法官助理王亚军 书记员李莽 适用的相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 告知：本案申请执行期限为二年，时间从本判决生效后规定的履行期间的最后一日起计算，逾期不申请人民法院强制执行，视为放弃权利；义务人如果主动履行本判决确定的义务，可以将款汇入或存入法院账户，开户名：阜南县人民法院执行标的款；开户行：中国银行股份有限公司阜南支行；账号：17×××07，并请通知主审法官邰晓东。