辽宁省锦州市太和区人民法院刑 事 附 带 民 事 判 决 书（2020）辽0792刑初29号公诉机关锦州市太和区人民检察院。附带民事诉讼原告人张某，女，1927年3月13日出生，汉族,现住址锦州市太和区。系被害人王某2之母。附带民事诉讼原告人李某1，男，1960年1月24日出生，汉族，现住。系被害人王某2之夫。附带民事诉讼原告人李某2，男，1985年8月25日出生，汉族，现住。系被害人王某2之子。诉讼代理人张红，辽宁锦逸律师事务所律师。被告人肖某川，曾用名肖茗芹，女，1977年1月8日出生于辽宁省锦州市，汉族，中专文化，锦州市果树农场职工卫生站职工，户籍地锦州市太和区，捕前住锦州市太和区。因本案于2019年7月15日被刑事拘留，同年8月2日被依法逮捕。现羁押于辽宁省锦州市女子看守所。辩护人仇一通，辽宁木鱼石律师事务所律师。锦州市太和区人民检察院以锦太检松山公诉刑诉〔2019〕84号起诉书指控被告人肖某川犯非法行医罪暨附带民事诉讼原告人李某1提起刑事附带民事诉讼一案，本院于2019年12月30日作出（2019）辽0792刑初88号刑事附带民事判决书。宣判后，被告人肖某川和附带民事诉讼原告人李某1均不服，上诉至锦州市中级人民法院。锦州市中级人民法院经审理后认为，原审违反了法律规定的诉讼程序，于2020年3月26日以（2020）辽07刑终33号刑事附带民事裁定书裁定撤销原判，发回重审。本院依法另行组成合议庭，适用普通程序公开开庭审理了本案。锦州市太和区人民检察院指派检察员刘秀岩、王**昊出庭支持公诉，被告人肖某川及辩护人仇一通、附带民事诉讼原告人李某1、李某2及诉讼代理人张红到庭参加诉讼。现已审理终结。锦州市太和区人民检察院指控：2019年5月3日13时许，被害人王某2因患感冒让其丈夫李某1到泰景山城3号楼的盈优药房找被告人肖某川为其打针。15时30分许，被告人肖某川赶到泰景山城王某2家。在向王某2询问病情后，被告人肖某川在未取得医生执业资格且无其他医生指导的情况下，私自为被害人王某2开具克林霉素、炎琥宁、甲磺酸左氧氟沙星等三支处方针剂。被告人肖某川为王某2注射克林霉素，并告知王某2丈夫李某1三瓶点滴依次注射。后肖某川于15时50分许离开王某2家。王某2在注射克林霉素结束后，继续注射炎琥宁。在炎琥宁注射5分钟时，王某2出现呼吸严重困难症状。肖某川在得到消息后立即赶回现场对王某2实施抢救措施。17时30分许，120急救人员赶到现场进行抢救。18时30分许，王某2经抢救无效死亡。经辽希司法鉴定中心鉴定，王某2因为静脉滴注克林霉素和炎琥宁等药物致使过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡。被告人肖某川对被害人王某2的死亡原因提出异议，申请重新鉴定，公安机关聘请法大法庭科学技术鉴定研究所进行二次鉴定。经法大法庭科学技术鉴定研究所鉴定，王某2符合静脉滴注药物引起过敏性休克而死亡。认定上述事实，公诉机关提供了相关证据材料，并认为被告人肖某川的行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条之规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。提请本院依法判处。附带民事诉讼原告人张某、李某1、李某2诉称，请求依法判令肖某川赔偿包括急救费用在内的经济损失共计1023626.5元，其中，死亡赔偿金746840元、丧葬费34546.5元、被扶养人生活费132240元、精神损害赔偿金100000元、处理丧葬事宜10000元等相关费用。附带民事诉讼原告人的诉讼代理人提出与上述诉求一致的代理意见。被告人肖某川自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚，并表示积极赔偿被害人家属的经济损失。被告人肖某川的辩护人提出的辩护意见，1.本案系肖某川过失犯罪，主观恶性较小。2.案发后，肖某川及其家属积极筹措赔偿款项49万元和应缴纳的罚金2万元，具有良好的认罪悔罪态度。3.肖某川平素为民解忧，表现良好。综上，建议本院对其从宽处罚。经过审理查明：2019年5月3日13时许，被害人王某2因患感冒让其丈夫李某1到泰景山城3号楼的盈优药房找被告人肖某川为其打针。15时30分许，肖某川来到泰景山城王某2家中，在向王某2询问病情后，肖某川在明知自己未取得医生执业资格且无其他医生指导的情况下，开具克林霉素、炎琥宁、甲磺酸左氧氟沙星等三支处方针剂。肖某川为王某2注射克林霉素，并告知李某1三瓶点滴依次注射，于15时50分许离开王某2家。王某2在注射克林霉素后，继续注射炎琥宁5分钟时，出现呼吸严重困难症状。肖某川得知后立即赶回进行抢救。17时30分许，120急救人员赶到现场进行抢救。18时30分许，王某2经抢救无效死亡，其家属随即报警，肖某川在现场等待公安机关，后被带至办案单位。经辽希司法鉴定中心鉴定，王某2符合静脉滴注克林霉素和炎琥宁等药物致使过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡。公安机关将鉴定意见告知肖某川，并要求其到办案单位配合调查，肖某川遂到公安机关接受讯问。后经法大法庭科学技术鉴定研究所鉴定，王某2符合静脉滴注药物引起过敏性休克而死亡。另查明，附带民事诉讼原告人支付急救费用1020元。上述事实，有下列证据予以证明：1．户籍信息证明，肖某川自然情况，已达到刑事责任年龄。2．受案登记表、受案回执、立案决定书、立案告知书、案件来源证明，公安机关受案立案经过。3．到案经过证明，肖某川主动到公安机关投案。4．调取证据通知书、调取证据清单证明，公安机关调取本案相关证据情况。5．120急救病历证明，急救人员对王某2抢救经过。6．锦州市卫生健康委员会出具的证明材料证明，肖某川未获得执业医师资格。7．药品出库单证明，肖某川为王某2注射药物的来源。8．解剖尸体通知书、司法鉴定意见书、通知书和告知笔录证明，公安机关对王某2死亡原因进行鉴定，将鉴定意见告知当事人。9．证人李某1的证言证明，2019年5月3日，肖某川为王某2开具克林霉素、炎琥宁、甲磺酸左氧氟沙星三种处方针剂，进行注射后王某2出现反应，后经抢救无效死亡。10．证人李某2、陈某和王某3的证言证明，王某2在接受肖某川注射的药物后经抢救无效死亡。11．证人商某的证言证明，肖某川的档案关系在卫生管理站，其不具备行医资格。12．被告人肖某川的供述证明，2019年5月3日15时许，其在泰景山城三号楼二单元王某2家中，给王某2注射克林霉素、炎琥宁后，王某2身体出现药物反应，后经抢救无效死亡。13．辽希司法鉴定中心（2019)尸解鉴字第013号鉴定意见书证明，王某2符合静脉滴注克林霉素和炎琥宁等药物致过敏性休克，呼吸循环衰竭死亡。14．法大（2019)医鉴字第1386号鉴定意见书证明，王某2符合静脉滴注药物引起过敏性休克而死亡。15．现场勘验检查笔录证明，公安机关对犯罪现场进行勘验检查经过。16．视听资料证明，肖某川在案发时间段出入王某2家情况，李某1拨打120急救电话。17．急救收费单和票据证明，李某1支付急救费用1020元。18．户籍资料证明，本案附带民事诉讼原告人与王某2亲属关系情况。本院认为，被告人肖某川明知自己未取得医生执业资格，为王某2开具处方药物并注射，导致王某2因静脉滴注药物引起过敏性休克而死亡，其行为已构成非法行医罪，应依法惩处。公诉机关指控的犯罪事实清楚，证据确实、充分，本院予以支持。肖某川具有自首情节，依法减轻处罚。附带民事诉讼原告人提出的赔偿急救费、丧葬费的请求，有事实和法律依据，本院予以支持。对于交通费的请求，虽未提供票据，应以支持200元为宜。对于死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神损害赔偿金和处理丧葬事宜费用的请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条、第六十七条、第五十二条、第五十三条、《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百零一条、第一百零三条、第一百零四条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百五十四条、第一百五十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告人肖某川犯非法行医罪，判处有期徒刑九年，并处罚金人民币二万元；（刑期从判决执行之日起计算，判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2019年7月15日起至2028年7月14日止。罚金于判决生效后十日内缴纳。）二、被告人肖某川在判决生效后十日内赔偿附带民事诉讼原告人张某、李某1、李某2经济损失35766.5元；三、驳回附带民事诉讼原告人张某、李某1、李某2其他诉讼请求。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向辽宁省锦州市中级人民法院提出上诉，书面上诉的，应提交上诉状正本一份、副本二份。审 判 长 马 啸人民陪审员 郭 昊人民陪审员 王艳玲二〇二〇年八月二十七日书 记 员 薛诗洋赔偿明细表1.急救费：1020元2.交通费:200元3.丧葬费:34546.5元合计：35766.5元