江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0123民初1250号原告：徐正根，男，1964年2月15日出生，汉族，住江西省南昌市西湖区。被告：江西省安义县人民医院，住所地：江西省南昌市安义县。法定代表人：张水平，系该院院长。委托诉讼代理人：袁鹏，系江西赣辉律师事务所律师。原告徐正根与被告江西省安义县人民医院（以下简称安义县医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月17日公开开庭进行了审理。原告徐正根、被告安义县医院的委托诉讼代理人袁鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告徐正根向本院提出诉讼请求：1.被告违规拒绝治疗痔疮导致原告提起诉讼的诉讼时效未超过三年；2.确认医保定点医院的被告收取参保人原告首次就诊卡费、新增诊查费和急诊观察费违规，赔偿原告500元；3.确认二级甲等的被告对原告所患痔疮实施拒绝治疗的活动违规，并对原告就近求医的健康权受到被告拒绝治疗的侵犯给予11580元赔偿；4.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告因左手拇指被异物划伤并感染在被告处住院，住院期间出现痔疮，要求被告予以诊治，但被告拒绝治疗。原告于2016年9月14日向其上级主管部门安义县卫计委举报，但安义县卫计委不予处罚，原告于同年12月22日向安义县人民政府申请行政复议申请，2017年7月18日，原告收到安义县人民政府驳回行政复议申请决定书，2020年7月18日，原告向安义县人民法院提起诉讼的期间未超过三年诉讼时效。被告于2016年2月9日22时收取原告首次就诊卡费1元，违反《江西省发展改革委江西省卫生计生委关于规范我省医疗机构就诊卡收费的通知》关于患者到医疗机构就诊时，医疗机构不得向患者收取首次就诊卡费的规定。同时，作为医保定点医疗机构的被告以禁止参保患者的原告获得实惠的方法，将调增的医疗技术服务价格新增诊查费13元和新增急诊观察费由参保人原告个人承担，不纳入医保统筹基金支付范围，违反《江西省发展改革委江西省卫计委江西省财政厅江西省人力资源和社会保障厅关于调整我省县级公立综合改革试点医院医疗技术服务价格的通知》的规定，欺诈消费者，应给予三倍赔偿，不足500元的按500元赔偿。原告系在安义县公交枢纽站工作的员工，且居住该站，被告系安义县唯一一所综合性二级甲等医院。原告因左手拇指划伤感染住院期间出现痔疮，请求被告就近治疗，被告拒绝治疗，要求原告转院，原告不同意转医，被告仍拒绝医治，原告被病痛所迫只好到百里之外的江西中医药大学附属医院求医，花费医疗费10556.16元及交通费28元。被告在诊疗活动中对原告所患痔疮拒绝治疗存在执业过错，根据《侵权责任法》的规定，对原告因此产生的治疗费、交通费及住院伙食补助费被告应予赔偿。被告安义县医院辩称，提起人身损害侵权诉讼的诉讼时效为一年，原告在2017年收到安义县人民政府行政复议决定书时就已经知晓其人身权益受到侵害，原告的诉请已过诉讼时效；原告要求被告因违规收取首次就诊卡费、新增诊查费和急诊观察费赔偿500元，无事实及法律依据；原告未提供任何证据证明被告存在侵权行为以及侵权行为与其所谓的损害结果存在因果关系，被告在诊疗过程中不存在任何过错，不应承担任何侵权责任。本院经审理认定事实如下：原告徐正根户籍地址为南昌市，居住地址为安义县凤凰山开发区迎宾大道**136公交枢纽站，2011年9月1日由南昌市劳动和社会保障局颁发南昌市社会保障卡，参加医疗保险。2016年2月9日，原告徐正根因左侧拇指及前臂疼痛伴畏寒、发热入被告安义县医院就诊，被告安义县医院向原告徐正根收取就诊卡费1元、新增诊查费13元、急诊观察费11.80元，共计25.80元，均由原告徐正根个人账户支付。次日，原告徐正根在被告安义县医院办理入院手续住院进行治疗，在住院治疗期间，原告徐正根出现直肠粘膜脱垂（痔疮）症状，经被告安义县医院经治医师诊查，对原告徐正根的直肠粘膜脱出建议转院治疗。原告徐正根对建议转院治疗直肠粘膜脱出的医嘱不服，认为对于其痔疮疾病按规定被告安义县医院可以收治，要求被告安义县医院就近治疗，被告安义县医院予以拒绝。2016年2月17日，原告徐正根在被告安义县医院办理出院手续，同年2月23日入江西中医药大学附属医院住院治疗，至同年3月14日出院，共住院20天，花费医疗费10556.16元。原告徐正根对被告安义县医院拒绝治疗其痔疮的行为于2016年12月22日向安义县卫计委举报，安义县卫计委未作答复。2017年2月14日，原告徐正根向安义县人民政府对安义县卫计委的行政不作为行为申请行政复议。安义县人民政府于2017年5月12日作出安府复【2017】01号行政复议决定书，驳回原告徐正根的行政复议申请，原告徐正根于2017年7月18日签收，并向江西省南昌市中级人民法院提起行政诉讼，该院于2017年8月8日告知其向安义县人民法院提起诉讼。另查明，被告安义县医院为一所二级甲等综合医院。2014年12月30日，江西省发改委、江西省卫计委、江西省财政厅、江西省人力资源和社会保障厅联合发布赣发改收费【2014】1412号《江西省发展改革委江西省卫计委江西省财政厅江西省人力资源和社会保障厅关于调整我省县级公立综合改革试点医院医疗技术服务价格的通知》，该通知规定取消挂号费，普通门诊诊查费调整为14元／次，调整后的医疗技术服务价格按规定纳入医保统筹基金支付政策范围，门诊诊查费由医保经办机构和试点医院结算。该通知自印发之日起执行，试点医院为南昌县等22个县级公立医院，被告安义县医院不在试点县级公立医院范围内。被告安义县医院于2015年10月1日印发宣传单向社会公众宣传其自2015年10月1日零时起正式启动公立医院改革试点，改革政策依据为上述赣发改收费【2014】1412号通知。本院认为，消费者因其权益受到侵害提起诉讼的诉讼时效期间为三年，原告徐正根知晓被告安义县医院提供医疗服务侵害其消费者权益的时间应自江西省南昌市中级人民法院2017年8月8日告知其向本院提起诉讼之日起开始计算，因此原告徐正根要求被告安义县医院赔偿其消费者损失未过诉讼时效。根据赣发改收费【2014】1412号通知，22个县级公立医院综合改革试点县的人民医院应将调整后的医疗技术服务价格纳入医保统筹基金范围。被告安义县医院虽非上述改革试点医院，但其于2015年10月1日向社会公众宣传其医院自该日零时起正式启动公立医院改革试点，政策依据为赣发改收费【2014】1412号通知。2016年2月9日，被告安义县医院对原告徐正根进行诊疗所产生的医疗技术服务费即新增诊查费13元、急诊观察费11.80元，按试点改革要求应由医保统筹基金支付，而被告安义县医院却令原告徐正根个人支付，存在误导、欺骗消费者的情形，应按《消费者权益保护法》的规定赔偿消费者接受服务费用三倍的损失，损失不足500元的按500元计算，故原告徐正根要求被告安义县医院赔偿其消费损失500元的请求应予支持。原告徐正根诉称被告安义县医院违规向其收取首次办理就诊卡费1元，未提供证据证明其2016年2月9日到被告安义县医院就诊为首次就诊办理就诊卡，证据不足，不予采信。原告徐正根要求被告安义县医院对拒绝治疗其直肠粘膜脱垂侵犯就近求医的健康权的诉请，属身体受到伤害的请求赔偿权，诉讼时效期间为一年，其向江西省南昌市中级人民法院提起行政诉讼、该院2017年8月8日告知其向本院提起诉讼时应当知晓权利被侵犯，诉讼时效应自该日起开始计算，故其2020年7月29日向本院提起身体侵害赔偿诉讼已过诉讼时效期间，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条，《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条之规定，判决如下：一、被告江西省安义县人民医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告徐正根损失人民币500元。二、驳回原告徐正根的其他诉讼请求。如被告江西省安义县人民医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费102元，减半收取51元，由原告徐正根负担40元，被告江西省安义县人民医院负担11元，于上述给付时间一并给付。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员  付忠良二〇二〇年八月二十一日法官助理肖晶书记员张俏附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部