湖北省十堰市郧阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0304民初836号原告：商国楚，男，1978年4月9日出生，汉族，住陕西省白河县。委托诉讼代理人：姜明康，陕西秦鑫律师事务所律师。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解，提起反诉、上诉等。被告：杜中平，男，1972年4月26日出生，汉族，住湖北省十堰市茅箭区。委托诉讼代理人：杜雅唯，湖北邦辉律师事务所律师。代理权限：一般代理。委托诉讼代理人：张伟，湖北邦辉律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司。住所地：十堰市茅箭区朝阳路**。负责人：汪传发，系该公司经理。委托诉讼代理人：冯君霞，女，该公司工作人员。代理权限：一般代理。原告商国楚与被告杜中平、永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称永安财保十堰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告商国楚及其委托诉讼代理人姜明康，被告杜中平的委托诉讼代理人杜雅唯，被告永安财保十堰公司的委托诉讼代理人冯君霞均庭参加了诉讼。本案现已审理终结。商国楚向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失54715.49元,其中医疗费27317.69元、住院伙食补助费1710元、营养费2000元、误工费10773元、护理费6840元、交通费3074.8元、精神损害抚慰金3000元；2、本案诉讼费依法承担。庭审中，商国楚增加诉讼请求：请求被告赔偿治疗过程中产生的住宿费878元，申请鉴定产生的交通费800元、住宿费420元，合计2098元；放弃主张误工费诉讼请求。事实和理由：2017年11月11日，原告驾驶机动车行至316国道1698Km+500m处，与杜中平驾驶的机动车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故，经交警部门认定杜中平承担事故的全部责任。事故造成原告多处软组织受伤、感音神经性耳聋，听力下降，双耳耳鸣伴头晕，原告多次治疗未见明显好转。后与被告协商赔偿事宜未果，故而起诉。杜中平辩称，事故属实，精神损害抚慰金因没有伤残不予承担；因保险公司申请鉴定原告所发生的费用杜中平不予承担；杜中平为原告垫付了医疗费2000元、施救费800元、修车费19591元，请求法院一并处理。永安财保十堰公司辩称，对事故认定书无异议，保险公司在赔偿范围内承担赔偿责任，超过部分由杜中平负担；医疗费应当扣除自身疾病治疗及检查费用，只认可就诊当天产生的费用，营养费应当提供医嘱证明，住院伙食补助费按照当地司法惯例，认可住院期间的，标准按30元/天，护理费应当提供护理人员护理原告产生的损失，若无法证明应当按照居民服务业计算住院期间的护理费，交通费应当提供正式的票据，且与就医复查时间、地点、次数相一致，住宿费只支持住院期间产生的合理费用；因原告没有伤残，不应支持精神抚慰金，诉讼费、鉴定费保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月11日，杜中平驾驶鄂Ｃ×××**（临）重型货车行至316国道1698Km+500m处，与商国楚驾驶的陕Ｇ×××**号轿车（乘坐商忠毅、于延玖）发生碰撞，造成商国楚、商忠毅、于延玖受伤及车辆损坏的交通事故，后经交警部门认定杜中平承担事故的全部责任，商国楚、商忠毅、于延玖无责任。同日，商国楚被送往十堰市太和医院门诊治疗，被诊断为腹部外伤，次日，商国楚因耳鸣，伴听力下降、恶心到太和医院就诊，被诊断为感音神经性耳聋（双），花费救护车费500元、医疗费1071元、住宿费188元。2017年11月13日起，商国楚在陕西省白河县人民医院住院治疗56天，亦被诊断为感音神经性耳聋（双侧），出院医嘱“尽快到上一级医院进一步治疗，途中注意安全，不适随诊”，商国楚支出医疗费16219.53元。后商国楚多次到第四军医大学西京医院检查治疗感音神经性耳聋，花费检查治疗费2627.16元、住宿费690元。2018年3月6日，商国楚为治疗感音神经性耳聋，向陕西启唐医疗设备有限公司购买耳鸣治疗仪一台，花费6900元。2019年10月24日，商国楚因到十堰鉴定事宜，支出住宿费306元。本案诉至法院后，永安财保十堰公司申请对商国楚所患“感音神经性耳聋”与本次交通事故的关联性进行鉴定，后本院先后委托湖北医药学院法医司法鉴定所、武汉大学医学院法医司法鉴定所、湖北同济法医司法鉴定中心对上述关联性进行鉴定，2019年11月4日湖北医药学院法医司法鉴定所出具说明“不能就上述委托项目进行鉴定”，2019年11月19日，武汉大学医学院法医司法鉴定所出具不予受理告知书“因涉及听力障碍的伤病关系鉴定，以本鉴定机构的技术条件和鉴定能力无法顺利完成委托的鉴定事项”，2020年7月3日，湖北同济法医司法鉴定中心出具不予受理告知书“现因案情复杂，贵方委托的鉴定事项超出我中心技术能力，难以对贵方的委托事项进行准确判断”。各方当事人对上述司法鉴定机构出具的意见均无异议。另查明，杜中平驾驶鄂Ｃ×××**（临）重型货车所有人为十堰瑞万贸易有限公司，该车在永安财保十堰公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和单程提车保险（以下简称“商业险”，限额300000元），事故发生在保险期间，“商业险”保单中特别约定“上述保险仅限于商品车发送”，“十堰瑞万贸易公司不承担一切事故责任”。杜中平在驾驶该商品车发送时发生事故，因本次事故其向商国楚垫付医疗费2000元，支出商国楚车辆拖车费800元、维修费19591元。2017年11月21日，永安财保十堰公司对商国楚的车辆损失定损为19391.85元。2019年《湖北省道路交通事故赔偿标准》居民服务业年平均工资收入标准为38897元。庭审中，各方当事人均不要求车辆所有人承担本案赔偿责任，并同意杜中平垫付的医疗费、拖车费、车辆维修费在本案中一并处理。本院认为，本案属侵权损害赔偿纠纷,根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定,保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金,故永安财保十堰公司可以根据保险合同直接向商国楚进行理赔。商国楚因本案交通事故腹部受伤，头部撞到弹出的安全气囊，当日被十堰市太和医院诊断为腹部外伤，因耳鸣、伴听力下降、恶心，次日被诊断为感音神经性耳聋（双侧），永安财保十堰公司称商国楚感音神经性耳聋是自身疾病，与本案交通事故无关，并就关联性申请鉴定，本院亦三次委托鉴定，鉴定机构均不能对商国楚所患“感音神经性耳聋”与本次交通事故的关联性进行鉴定。商国楚在本案交通事故发生后的次日便因耳鸣、伴听力下降、恶心到医院就诊，被诊断为感音神经性耳聋，本案交通事故与商国楚感音神经性耳聋之间存在时间上的紧密联系；本案交通事故中商国楚头部撞击到弹出的安全气囊，而感音神经性耳聋亦属于头部病变，二者存在关联可能；无证据证实商国楚在本案事故发生前有感音神经性耳聋病史或其他导致发生感音神经性耳聋的原因。综合全案证据和查明的事实以及当事人陈述，本院认为商国楚关于其感音神经性耳聋与本案交通事故之间具有因果关系的主张相对较为可信，在永安财保十堰公司及杜中平不能提供相反证据证实的情况下，本院认定商国楚感音神经性耳聋与本案交通事故之间具有因果关系，商国楚因治疗感音神经性耳聋的合理支出，被告应予赔付。杜中平驾驶的鄂Ｃ×××**（临）重型货车在永安财保十堰公司投保的“商业险”的限额为300000元，本案中另外两名伤者尚忠毅、于延玖在本次事故中伤情轻微，承保车辆为全责，此限额足够赔偿商国楚、尚忠毅、于延玖的相关损失，故本院在交强险限额内不预留尚忠毅、于延玖的份额。关于商国楚因本次事故造成的损失，本院认定评述如下：二被告对商国楚医疗费的金额27317.69元（含6900元耳鸣治疗仪一台）无异议，本院予以确认；商国楚向陕西启唐医疗设备有限公司购买耳鸣治疗仪一台，其虽未提供医疗机构关于购买相关医疗器械的明确诊断意见或者医嘱，但综合商国楚感音神经性耳聋的病情及该治疗仪购买的时间、商国楚出院记录中关于“患者病情无明显好转”等情形，本院认为商国楚购买治耳鸣疗仪与其病情具有关联性，其主张购买耳鸣治疗仪的费用6900元并无不当，本院予以支持；原告主张住院伙食补助费按30元每天计算，二被告亦无异议，本院予以确认；住院伙食补助费为1680元（30元/天×56天）；商国楚因伤住院56天，主张营养费于法有据，但2000元数额较高，本院确定按30元/天计算其住院期间的营养费为1680元（30元/天×56天）；主张护理费于法有据，其住院期间由护工和其母亲护理，无法确认护理人员的固定收入，本院酌定参照2019年度湖北省居民服务业年平均工资收入标准（38897元/年）计算护理费为5967.76元（38897元/年÷365天×56天）；商国楚提交相关票据主张交通费3874.8元、住宿费1298元，考虑到其居住在陕西省××××镇，事故发生在十××市××区，事故后其先后在十堰市、白河县治疗、鉴定等，也多次到西安市检查治疗，交通费、住宿费支出数额可能较大，本院酌定支持其交通费3000元，住宿费支持其有住宿费发票的部分1184元；施救费800元双方均无异议，本院予以确认；商国楚的车辆因交通事故受损，经保险公司定损为19391.85元，本院对该金额予以确认；主张精神损害抚慰金无相关法律依据，本院不予支持。上述损失合计为61021.3元（27317.69元+1680元+1680元+5967.76元+3000元+1184元+800+19391.85元）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保“交强险”和“商业险”的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保“交强险”的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保“商业险”的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故杜中平全责，故永安财保十堰公司应在“交强险”及“商业险”限额内赔偿商国楚61021.3元，杜中平垫付的22191.85元由商国楚予以退还。永安财保十堰公司在书面答辩状中称肇事车辆未投不计免赔险，应当在“商业险”核定金额后扣除20%的免赔金额，但未提交相关证据予以证实，故本院不予采纳。本案在审理过程中，经本院主持调解，双方未能达成协议。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司十堰中心支公司于本判决生效之日起三十日内向原告商国楚赔偿因本次交通事故造成的各项经济损失共计61021.3元；二、原告商国楚在收到上述赔偿款后十日内向被告杜中平返还22191.85元；三、驳回原告商国楚其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费168元，由被告杜中平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，负有义务的一方当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年（该期间从判决履行期间的最后一日起计算；判决分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算）。审 判 长  张 磊审 判 员  权 彬人民陪审员  王雪平二〇二〇年八月二十日法官助理梅栋森书记员白京附：本判决所适用的法律法规及司法解释1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。