江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0922民初1358号 原告:彭才康。 委托诉讼代理人：罗鸿，系江西天使律师事务所律所。 辛惠玲，系江西天使律师事务所律所。 被告：王胜。 被告：中国人民财产保险公司有限公司福州市分公司。 委托诉讼代理人：郑泽建，系福建汇成律师事务所律师。 张国贤，系福建汇成律师事务所律师。 原告彭才康与被告王胜、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告彭才康的委托诉讼代理人罗鸿、辛惠林，被告王胜，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司委托诉讼代理人张国贤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告彭才康向本院提出诉讼请求，1、判令被告王胜承担其因交通事故致使原告损伤的医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、纸尿裤费、鉴定费、残疾赔偿金、后续治疗费、康复治疗费、完全护理依赖、精神抚慰金等共计人民币1109387.25元;2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在交强险及商业第三者责任险的限额范围内承担赔偿责任。3、诉讼费用由被告承担。事实和理由:2010年起，原告就居住在自己购买座落在。2019年1月30日13时28分许，被告王胜驾驶小型轿车，从万载县南方家私方向经康乐大道往金乾大酒店方向行驶时，与同方向在前正在横穿道路由原告骑的两轮自行车发生碰撞，致使原告右颞部硬膜下血肿、右颞叶脑挫裂伤，枕骨骨折、创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折、开颅血肿清除术后颅骨缺损、头皮裂伤。经万载县公安交警大队责任认定，被告王胜负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后在万载县人民医院、宜春市人民医院住院治疗114天，现已治疗终结。2020年1月16日宜春赣西精神病学司法鉴定为:脑挫裂伤所致轻度(偏重)器质性智能损害;2020年3月24日江西宜春司法鉴定中心鉴定原告“四肢瘫”构成三级伤残，“精神障碍及智能减退”构成七级伤残;需误工期210日,护理期、营养期按实际住院天数计算，复查的后续治疗费3000元;同时瘫痪的康复治疗两年内在1000元/月，并评定为完全护理依赖。经查被告王胜驾驶的小型轿车在被告中国人民财产保险有限公司福州市分公司投保交强险及商业第三者责任险，因此被告中国人民财产保险有限公司福州市分公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内赔偿原告损失。事故发生后，被告王胜除支付原告30000医药费，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司支付原告45000元医药费外其余款项尚未赔偿。原告因无钱治疗及康复变卖住房现到万载百年颐康护理院寄养。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法判处。 被告王胜辩称，对事故责任划分无异议，事故发生后垫付了33400元，要求在事故中一并处理并予以返还，因为车不是我的车，王小乐是实际车主，他的车也是挂公司分期付款的保留所有权的，在所以投保情况不清楚。 被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司辩称，一、关于起诉程序问题。鉴定机构评定原告精神伤残等级为七级伤残，据此说明，原告本人智力存在明显障碍，其应为无民事行为能力或限制民事行为能力人，因此，本案通过特别程序宣告认定原告民事行为能力后，再指定监护人代位行使民事活动。未提起特别程序，直接提起诉讼，程序违法。二、关于追加被告问题。本案肇事车辆号所有权人为案外人福建喜相逢汽车服务股份有限公司江西分公司，因此，应依法追加该案外人作为本案共同被告。三、关于投保情况。案涉号车辆在答辩人处投保交强险和商业第三者责任保险（含不计免赔险），其中商业三者险的保险金额为100万，本起事故发生在保险期限内。四、关于垫付情况。被告人保公司已在交强险医疗赔偿限额内垫付10000元，商业第三者责任保险垫付35000元，合计45000元，上述垫付款应从原告的合理损失中予以相应扣减。五、关于事故责任问题。驾驶员在本次事故中承担主要责任，原告承担事故次要责任，据此对于超过交强险限额以外的损失，应由原告承担30%的赔偿责任，由被告王胜承担70%的赔偿责任。六、关于赔偿项目问题。1、医疗费：对于医疗费数额无异议，但是，依据《机动车第三者责任保险条款》第二十六条第六款之规定，“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，不属于保险人赔偿范围。暂按医疗费金额的15%计算，即178945.23元*15%=26658.87元，该费用不属于答辩人的赔偿范围，应由驾驶员及被保险人承担。2、误工费：（1）根据人身损害司法解释规定，误工费以实际收入减少为赔偿范围，原告依法对收入减少负有举证责任。本案中，定残时，原告年龄届满60周岁，且原告未提供任何证明其工作性质，实际收入减少的证据，该项主张没有事实与法律依据。（2）即便存在误工损失，原告关于误工费的计算方式也明显错误，误工费应为：37426元/365天*210天=21532.7元。3、住院期间护理费：根据原告提供的住院清单显示，原告大多数时间在ICU重症监护室住院治疗，且住院期间，医疗机构也收取的相应的护理费，因此，ICU重症监护室期间的护理费应予以剔除。其余时间应按照居民服务业标准102元/天计算。4、出院后护理费：鉴定机构是以双上肢肌力4级，下肢肌力3级评定原告构成三级伤残且需要完全护理依赖，肌力导致原告暂时截瘫不是不可逆转或康复的。鉴定机构也明确原告后续仍需要进行康复治疗，因此，随着治疗的持续，原告的肌力是完全可以康复或部分康复的。基于原告的年龄及肌力的可康护性，其出院后护理期限应先行酌定3年，三年后若仍需护理，原告可以另行主张权利。5、住院伙食补助费：原告住院期间大多数时间处在ICU重症监护室中，并无该费用产生，且住院伙食补助费的计算标准应为20元/天。6、营养费3420元：认可该金额。7、尿裤4491元。原告提供的“收据”真实性无法核实，与事故无关联性。8、鉴定费：数额无异议，但是该费用不属于保险赔偿范围。9、伤残赔偿金：对于伤残等级无异议，对赔偿标准有异议。原告为农村户籍，按照最高人民法院关于农村户籍按照城镇标准认定残疾赔偿金的相关规定，必须满足居住并收入来源于城镇满一年以上双重证明标准。原告并未提供任何证据证明其主要收入来源于城镇，根据原告提供《房屋产权证》《土地使用证》上显示为“注销”，因此，在事故发生前一年，原告并未居住在该地址。综上所述，残疾赔偿金按照农村标准14460元计算即：14460元*20年*80%=231360元。10、后续治疗费：该项主张没有事实与法律依据，不予支持。即便有，也应待实际发生再另行主张。11、精神损害抚慰金：原告在事故中存在过错，故应酌定在20000元以内。 经审理查明，2019年01月30日，王胜驾驶小型轿车从万载县南方家私方向经康乐大道往金乾大酒店方向行驶。13时28分许当车辆行驶至万载县康乐大道时与同方向在前正在横穿道路由彭才康骑行的两轮自行车发生碰撞，造成两车受损、彭才康受伤的道路交通事故。本次事故经万载县公安局交通警察大队作出交通故事认定书认定，被告王胜承担此事故的主要责任，原告彭才康承担此事故的次要责任。事故发生后，原告彭才康2019年1月30日至2019年3月22日于万载县人民医院住院治疗51天，花费医疗费99476.44元，出院诊断为:右颞部硬膜下血肿，右颞叶脑挫裂伤，枕骨骨折创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折，开颅血肿清除术后颅骨缺损，头皮裂伤。出院医嘱:1、继续口服药物治疗，定期复查肝肾功能2、加强营养及适当功能锻炼3、注意防护，防止头部受伤4、两个月后行颅骨修补术5、有情况随诊。医务鉴定证明书意见：患者病情危重，住院期间需2人以上护理，特此证明。2019年4月18日至2019年5月24日，原告彭才康于万载县人民医院住院治疗36天，花费医疗费65383.79元，出院诊断:脑外伤脑萎缩，右额颞顶部颅骨术后缺损，中枢性偏瘫，创伤后脑积水。出院医嘱:1、加强营养及适当锻炼2、转上级医院继续治疗。2019年5月25日至2019年6月12日，原告彭才康于宜春市人民医院住院治疗18天，花费医疗费12383.58元，出院诊断:1.外伤后脑积水2.脑外伤后综合征3.颅骨修补术后4.肺气肿5.肺大泡6.双肺感染。出院医嘱:1、如有不适，立即返院复诊2、神经外科门诊随诊。2019年6月12日至2019年6月21日，原告彭才康于万载县人民医院住院治疗9天，花费医疗费1219.42元，出院诊断:脑外伤后脑萎缩，右额颞顶部颅骨术后缺损，中枢性偏瘫，创伤后脑积水。出院医嘱:1、加强营养及适当锻炼。2、防止头部再次受伤3、加强防护，患者丧失生活自理能力及劳动能力4、有情况随诊5、建议上级医院进一步治疗。医务鉴定证明书意见：患者病情危重，住院期间需2人以上护理，特此证明。2020年1月9日，原告彭才康于宜春市第三人民医院门诊花费482元。综上，原告彭才康共计住院治疗114天，花费医疗费总计178945.23元。2020年1月16日原告彭才康经宜春赣西精神病学司法鉴定所鉴定为脑挫裂伤所致轻度(偏重)器质性智能损害，司法医学鉴定花费200元，精神病司法鉴定及精神状态鉴定共花费1800元；2020年3月24日经万载康乐司法鉴定中心评定为：1、被鉴定人彭才康“四肢瘫”构成三级伤残；“精神障碍及智能减退”构成七级伤残。2、被鉴定人彭才康的误工期210日，护理期、营养期按实际住院天数计算。3、被鉴定人彭才康复查的后续治疗费在叁仟(3000)元酌定，同时瘫痪(伤残三级以上、三个月以上)的康复治疗两年内在1000元/月酌定(护理材料等费用无法预估，建议以实际发生为准)。4、被鉴定人彭才康的护理依赖程度评定为完全护理依赖。花费鉴定费2500元，扫描费100元。此期间，被告王胜垫付了33400元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司垫付45000元。2020年5月18日，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司提出重新鉴定申请，2020年8月5日，原告彭才康经江西求实司法鉴定中心鉴定为脑外伤所致轻度智能损害，2020年8月10日，原告彭才康经江西求实司法鉴定中心鉴定为：(一)被鉴定人彭才康截瘫伴排尿功能障碍伤残等级评定为三级。(二)被鉴定人彭才康精神伤残等级评定为七级。(三)被鉴定人彭才康开颅术后伤残等级评定为十级。(四)被鉴定人彭才康需要完全护理依赖。花费鉴定费10030元。 同时查明，原告彭才康居住于万载县城内，2019年5月16日，原告彭才康将房屋变卖。 另查明，肇事车辆小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为1000000元）并附加不计免赔险。本次事故发生在保险期限内。 上述事实，有原告彭才康提供的道路交通事故认定书；出院记录、用药清单、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票；行驶至、驾驶证复印件；保单及原、被告双方当事人庭审陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本案系因机动车发生交通事故造成损害，因此应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本次事故经万载县公安局交通警察大队认定，被告王胜承担此次事故的主要责任，原告彭才康承担此次事故的次要责任。对此交警部门的认定结论，经庭审质证双方无异议，故本院依法予以确认万载县公安局交警大队作出的事故认定结论。小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司投保了交强险，事故发生在保险有效期内，因此，原告的各项损失首先在被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司交强险限额内赔偿，超出交强险部分由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿，仍有不足有被告王胜负担。关于被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司提出原告彭本人智力存在明显障碍，其应为无民事行为能力或限制民事行为能力人。本案中，原告精神鉴定诊断为“脑外伤所致精神障碍”，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司未提交证据证明原告民事行为能力，本院认为，彭才康已聘请律师作为其诉讼代理人，其向法院起诉，符合法律规定，故被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司的此项主张，本院不予采信。关于被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司辩称主张的本案遗漏诉讼主体问题。被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司虽提供证据证明肇事车辆所有权为案外人福建喜相逢汽车服务股份有限公司江西分公司，但未提供证据证明案外人福建喜相逢汽车服务股份有限公司江西分公司在本次交通事故中存在过错，按《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”故对中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司该主张本院不予支持。关于被告保险公司提出扣减原告非医保用药的辩称意见。因被告未提供非医保用药及非关联用药的药品范围及相应的药费数额，且未能举证证明投保过程中其就非医保用药的扣除尽到了如实告知义务，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。关于原告彭才康误工费问题，事故发生时，原告年龄未满60周岁，但未提供工作证明、工资流水或工资表，故误工费参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员居民服务、修理和其他服务业37426元/年计算。关于原告彭才康残疾赔偿金适用农村标准还是城镇标准问题：诉讼中，原告彭才康提交了康乐街道东门社区证明、房屋产权证、土地使用证、用水用电清单为凭证，本院予以认可原告彭才康残疾赔偿金适用城镇标准，对于保险公司提出其还需满足居住并收入来源于城镇满一年以上，本院不予认可。关于原告定残后护理费计算年限及如何履行问题，根据相关的法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。参照该规定，本院根据原告年龄、健康状况等因素确认原告护理期暂时计算5年，5年后发生的另行主张。关于护理依赖起算时间，因被告保险公司答辩意见中认可从出院后开始计算，结合原、被告意见，本院酌定从2019年6月21日起计算护理依赖。关于宜春赣西精神病学司法鉴定所鉴定费用及万载康乐司法鉴定中心鉴定费用4600元，按事故主次责任，由原告彭才康负担1380元，被告王胜负担3220元；江西求实司法鉴定中心鉴定费用10030元，因重新鉴定伤残等级及护理依赖未推翻原鉴定结果，故此鉴定费用由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担。综上，参照上年度有关统计数据，结合原告的诉讼请求，核定原告的损失如下: 1、医疗费：178945.23元【医疗费以实际票据为准】； 2、后续治疗费：3000元； 3、住院伙食补助费:114天×50元/天＝5700元； 4、营养费：114天×30元/天＝3420元； 5、护理费：114天×(37426元/年÷12÷30天)＋51天×(37426元/年÷12÷30天)＝17153.58元； 6、误工费：210天×(37426元/年÷12÷30天)＝21831.83元； 7、伤残赔偿金：33819元/年×20年×80%=541104元； 8、精神损害抚慰金：40000元； 9、完全护理依赖：37426元/年×5年=187130元； 10、康复治疗费：1000元/月×2年×12=24000元； 11、残疾辅助器具费：4491元； 12、鉴定费：4600元；以上合计1031375.64元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在交强险责任限额内赔偿原告彭才康医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、完全护理依赖、康复治疗费、残疾辅助器具费合计120000元，核减已支付的10000元，尚需支付110000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司在商业险责任限额内赔偿原告彭才康医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、完全护理依赖、康复治疗费、残疾辅助器具费合计634742.948元【（1031375.64-4600-120000）×70%】，核减已支付的35000元，尚需支付599742.948元。 三、被告王胜支付原告彭才康鉴定费合计3220元【4600×70%】。 四、原告彭才康返还被告王胜垫付款33400元，与上述第二项相抵，尚需返还30180元。 上述第一至四项限本判决生效后十五日之内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14785元，由原告彭才康负担4435元，由被告王胜负担10350元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  李 骏 人民陪审员  龙 艳 二〇二〇年八月二十六日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 附依据的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任;机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。