河北省承德市双桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0802民初975号 原告郭慧军，女，1963年4月30日出生，满族，住承德市双桥区。 委托代理人张志良，河北建兴人和律师事务所律师。 被告承德市金之旅国际旅行社有限公司，住所地承德市双桥区水泉沟晨都花园**（美泉雅苑）一号楼二层商业，统一社会信用代码证号91130802766614428K。 法定代表人齐维龙，职务总经理。 委托代理人成立伟，河北滦江律师事务所律师。 被告承德金海岸旅行社有限公司，住所地承德市双桥区火神庙金海岸蓝牌子院里旅游百事通，统一社会信用代码证号91130802779187592H。 法定代表人黄瑞玲，职务总经理。 委托代理人王德芳。 被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司，住所地石家庄市长安区方北路**，统一社会信用代码证号911300008043277628。 负责人袁廷会，职务总经理。 委托代理人姚飞飞，女，1987年8月21日出生，满族，该公司员工，住。 被告内蒙古草原印象旅行社有限公司，，住所地内蒙古自治区锡林郭勒盟多伦县金海商业街龙泽迎宾楼统一社会信用代码证号91152531MA0N01R88G。 法定代表人王智鹏，职务经理。 委托代理人孟德智，男，1985年1月4日出生，满族，该公司员工，住。 被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司，，住所地内蒙古自治区锡林郭勒盟多伦县诺尔镇多大街**统一社会信用代码证号911525317014793258。 负责人宋玲艳，职务经理。 委托代理人郭建忠，内蒙古经远律师事务所律师。 原告郭慧军与被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司、被告内蒙古草原印象旅行社有限公司、被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司侵权纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张明华独任审判，公开开庭进行了审理。原告郭慧军及其委托代理人、被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司、被告内蒙古草原印象旅行社有限公司的委托代理人到庭参加诉讼。被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司经本院依法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本院依法缺席开庭审理，本案现已审理终结。 原告郭慧军诉称，2019年7月25日，原告在承德市金之旅国际旅行社有限公司报名参加内蒙古多伦两日游，承德市金之旅国际旅行社有限公司将此团转让给被告承德金海岸旅行社有限公司。2019年7月28日，被告组织越野车穿越草原时，越野车在翻越山沟时，车身剧烈颠簸，原告身体重重弹起，原告腰部受伤。原告先后在承德市中心医院和承德市中医院住院治疗108天。原告多次与被告协商赔偿事宜，未果。故原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项经济损失人民币194,079.72元。本案诉讼费、鉴定费用由被告承担。 被告承德市金之旅国际旅行社有限公司辩称，1、根据本案案由的确定，本案为侵权类案件，我公司不属于实际侵权人，故不应作为本案被告参加诉讼。2、根据原告的起诉书中事实和理由部分可以证实，受害人所受伤的服务项目为乘坐SUV越野车时受伤，旅游中该项目属于自费项目，故责任应该由SUV越野车经营主体和经营者承担相应责任。3、有关该案的责任比例，原告系成年人，所接受的项目有一定人身危险性，故我公司认为其应该承担一定比例的责任。4、无论是合同类纠纷还是侵权类纠纷都由保险公司对旅游者的人身和财产提供相应保障，本案也应该由保险公司承担相应的损失。 被告承德金海岸旅行社有限公司辩称，1、本案为侵权责任纠纷，并非是合同纠纷，我方不是本案的侵权人，故原告将我公司列为本案被告主体不适格。2、原告诉请各项费用过高。原告受伤后，我公司垫付了护理费、医疗费应该在诉讼中予以减扣返还。原告对我公司诉讼请求缺乏法律依据，应该依法驳回原告的诉讼请求。3、我公司在平安保险公司投保了保险。 被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司辩称，1、本案起诉是侵权责任纠纷，在我司非意外履行合同纠纷，原告主体不适格。2、被告承德金海岸旅行社有限公司在我公司投保的是江泰国内旅游意外险，保险责任为被保险人在履行期间，遭受意外伤害事故。就被保险人在事故达成之日起180天内，实际支付的按当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100.00元的部分，给付医疗保险金。医疗费保额1万元，对于超出1万元的部分，我司不承担责任。伤残保险责任相关之规定。保额是10万元，保险人按照伤残比例乘以伤残金额，给付保险金。3、伤残评定，因为在我司投保的是旅游意外险，应该按照人身保险伤残评定标准来进行伤残鉴定。本案提供伤残鉴定意见书，是依照人体损伤致残标准评定，我司不予认可，对伤残等级不予认可，是否构成伤残申请重新鉴定。申请按照人身保险伤残评定标准进行鉴定。 被告内蒙古草原印象旅行社有限公司辩称，1、原告所起诉的费用过高，请求法院按照国家规定标准执行。2、乘坐越野车没有向原告收取过费用，我公司承接被告承德金海岸旅行社有限公司的旅游团，该车是运输乘客，因为大巴车过不去。3、车辆应承担的费用、我方所承担的费用，在本次事故中的责任，都是应该由我公司所投保的保险公司承担。 被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司辩称，原告乘坐的越野车在被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司处投保了《国寿通泰交通团体意外伤害保险》，投保单号1144150010146529，保险合同号2019152521953700001761，保费365.00元，投保人白明东，保单生效日期2019年5月24日，车牌号码蒙Ｈ×××××，目前原告尚未前往我公司进行理赔。根据《国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》的规定，获得基本医疗等补偿赔付的，免赔额0元，赔付比例90%，未获得基本医疗等补偿赔付的，免赔额为100.00元，赔付比例80%。我公司条款中道路交通事故受伤人员伤残评定的伤残程度与保险给付比例九级伤残给付比例最高上限20%。具体理赔事宜应按照被保险人提供的有效医疗票据及二级以上（含二级）医院／本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人人伤残程度的资料或身体伤残程度鉴定书等相关证明材料。因原告未到我公司理赔，我公司无法进行理赔测算，请人民法院依法认定事实及原告理赔的证据材料的情形下，根据合同条款及理赔的约定，裁决被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司在保险责任内承担保险责任。 庭审中，原告出示以下证据：1、承德市中心医院住院病历一份；2、中心医院急诊病历一份；3、承德中医院诊断书一份；4、承德中医院的住院病历一份；5、承德中医院急诊病历一份；6、交通费一份，金额579.00元；7、金之旅旅行社发布的报团及导游冯小桐微信聊天记录截图；8、鉴定书及鉴定费发票，伤残等级9级，鉴定费金额是4,550.00元。 被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司认可原告出示的病情类的证据。对于微信截图可以证实，原告所选择的旅游项目，SUV越野车是自费项目，对原告出示的其他证据没有异议。 被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司不认可评残标准及评残结果，对原告出示的其他证据与被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司的意见相同。 被告内蒙古草原印象旅行社有限公司没有意见。 庭审中，被告承德金海岸旅行社有限公司出示以下证据，1、同行确认单传真件，证明原告乘坐的SUV在与我公司签订的旅行合同之外的；2、人寿的保单传真件；3、原告在承德市中心医院住院病历一份；4、原告在承德市中心医院及承德市中医院产生的医疗票据及费用明细，金额32,965.57元；5、原告在承德市中心医院及承德市中医院治疗期间的护理费合同一份及发票，金额23,320.00元；6、为原告在住院期间购买的生活用品票据金额248.50元。 原告不认可被告承德金海岸旅行社有限公司主张的乘坐越野车是合同之外的自费项目，无安全警示标识、安全保障措施。其他的证据无异议。 被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司、被告内蒙古草原印象旅行社有限公司对被告承德金海岸旅行社有限公司出示的证据无异议。 庭审中，被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司出示以下证据，1、保险抄单一份；2、平安旅行伤害意外保险条款一份；3、人身保险伤残评定标准一份。 原告对被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司出示的证据的真实性没有异议，但是对提供标准只是法律法规，不属于证据。 被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司、被告内蒙古草原印象旅行社有限公司对被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司出示的证据无异议。 庭审中，被告内蒙古草原印象旅行社有限公司及被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司各出示保单一份。 原告及被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司、被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司对被告内蒙古草原印象旅行社有限公司、被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司出示的证据无异议。 经庭审质证，本院对原、被告出示的证据的真实性予以认定，对上述证据能够证明的事实予以采信。 经审理查明，2019年7月25日，原告在被告承德市金之旅国际旅行社有限公司报名参加内蒙古多伦两日游，原告交纳旅游服务费298.00元。被告承德市金之旅国际旅行社有限公司将此团转让给被告承德金海岸旅行社有限公司。被告承德金海岸旅行社有限公司将该旅行团转交给被告内蒙古草原印象旅行社有限公司提供旅游服务。2019年7月28日，原告到达内蒙古多伦，原告再次交纳旅游服务费200.00元。当日，原告乘坐被告内蒙古草原印象旅行社有限公司安排的蒙Ｈ×××××号越野车穿越草原途中，因车身颠簸，原告腰部受伤。2019年7月28日18时57分，原告到承德市中心医院急诊科就诊，原告在该院急诊观察治疗，2019年7月31日入该院住院治疗。原告住院治疗23天，于2019年8月23日出院。出院诊断为腰部闭合性损伤、腰2、3椎体骨折、腰部软组织伤。2019年8月23日，原告入承德市中医院住院治疗，原告住院治疗81天，于2019年11月12日出院。被告承德金海岸旅行社有限公司为原告垫付医疗费32965.57元、住院期间的生活用品费248.50元，垫付2019年7月30日至2019年10月17日期间的护理费17600.00元。 2020年7月7日，北京中衡司法鉴定所对原告郭慧军伤残程度进行鉴定，原告所受损伤属九级伤残，护理期60日，营养期60日，原告支付鉴定费4,550.00元。 另查明，原告乘坐的蒙Ｈ×××××号越野车在被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司处投保了《国寿通泰交通团体意外伤害保险》，保险责任为意外伤害身故／意外伤害伤残／意外伤害烧伤，每人保额分别为200000.00元。《国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险》，保险责任为意外伤害医疗，每人保额20000.00元。《国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险》，保险责任为意外住院定额给付，每人保额18000.00元。投保单号1144150010146529，保险合同号2019152521953700001761，保费365.00元，投保人白明东，保单生效日期2019年5月24日，合同期满日2020年5月23日。《国寿通泰交通团体意外费用补偿医疗保险（2017版）》规定，获得基本医疗等补偿赔付的，免赔额0元，赔付比例90%，未获得基本医疗等补偿赔付的，免赔额为100.00元，赔付比例80%。 再查明，2019年7月26日，被告承德金海岸旅行社有限公司为原告郭慧军在被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司处投保平安交通工具意外伤害保险，保险金额100,000.00元。平安旅行意外伤害保险，保险金额100,000.00元。平安附加旅行期间医疗费用补偿保险，保险金额10,000.00元。保险期间自2019年7月27日00时00分00秒至2019年7月28日23时59分59秒止。 本院认为，原告报名参加了被告承德市金之旅国际旅行社有限公司组织的内蒙古多伦两日游的旅游团，被告承德市金之旅国际旅行社有限公司未经原告同意将原告转让给被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司，原告与上述三被告形成旅游服务合同关系。上述三被告在提供旅游服务中，应保障原告的人身及财产安全。因三被告提供的旅游服务不符合旅游服务合同的约定，致原告受伤，原告可以选择上述三被告承担违约责任或侵权责任。被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司均投保了相应的保险，原告受伤的事故发生在保险合同期间，应首先由被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司及被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司承担相应的保险责任。不足部分由被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司平均负担，共同向原告承担赔偿责任。被告承德金海岸旅行社有限公司垫付的相关费用在保险责任范围内的由保险人直接赔付给被告承德金海岸旅行社有限公司。因原告已达到退休年龄，且原告未出示因误工而收入实际减少的相关证据，因此，对原告请求被告赔偿误工费的请求，本院不予支持。原告的各项损失为医疗费32,965.57元、伙食补助费5,350.00元（50.00元/天×107天）、营养费2,140.00元（20.00元/天×107天）、护理费20,300.00元（100.00元/天×27天＋17,600.00元）、交通费579.00元、住院期间的生活用品费248.50元、残疾赔偿金142,952.00元（35,738.00元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金10,000.00元，以上合计214,535.07元。应赔付原告的伤残赔偿金142,952.00元，由被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司国寿通泰交通团体意外伤害保险限额内赔付。被告承德金海岸旅行社有限公司为原告垫付的医疗费32,965.57元首先被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司在国寿附加通泰交通团体意外住院定额给付医疗保险限额内赔付18,000.00元，所余14,965.57元，由被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司在国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险限额内赔付11,892.46元〔（14,965.57元-100.00元）×80%〕，所余医疗费3,073.11元由被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司在平安旅行期间医疗费用补偿保险限额内赔付2,973.11元。所余医疗费100.00元以及应赔付原告的伙食补助费5,350.00元、营养费2,140.00元、护理费20,300.00元、交通费579.00元、住院期间的生活用品费248.50元、精神损害抚慰金10,000.00元，合计38,717.50元，由被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司平均承担。扣除被告承德金海岸旅行社有限公司垫付的护理费、医疗费、住院期间的生活用品费，合计17,948.50元，所余20,769.00元，由上述三被告共同给付原告。综上，依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条、第一百二十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条、第七条、第八条、第十条、第二十一条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司于本判决生效之日起10日内在国寿通泰交通团体意外伤害保险限额内赔付原告郭慧军伤残赔偿金142,952.00元。 二、被告中国人寿保险股份有限公司多伦县支公司于本判决生效之日起10日内在国寿通泰交通团体意外伤害保险、国寿附加通泰交通团体意外费用补偿医疗保险限额内赔付被告承德金海岸旅行社有限公司为原告郭慧军垫付的医疗费29，892.46元。 三、被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司于本判决生效之日起10日内共同赔付原告郭慧军医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、住院期间的生活用品费、精神损害抚慰金，合计20,769.00元。 四、被告中国平安财产保险股份有限公司河北分公司于本判决生效之日起10日内在平安旅行期间医疗费用补偿保险限额内赔付被告承德金海岸旅行社有限公司为原告郭慧军垫付的医疗费2,973.11元。 五、驳回原告郭慧军其他诉讼请求。 被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。加倍部分债务利息的计算方法依照《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条计算。 原告减半预交案件受理费1,935.00元、鉴定费4,550.00元，合计6,485.00元，由被告承德市金之旅国际旅行社有限公司、被告承德金海岸旅行社有限公司及被告内蒙古草原印象旅行社有限公司平均负担。 如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提交副本，上诉于承德市中级人民法院。 审判员  张明华 二〇二〇年八月十八日 书记员  吴文利 附相关法条： 《中华人民共和国合同法》 第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 第一百二十二条因当事人一方的违约行为，侵害对方人身、财产权益的，受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的规定》 第三条因旅游经营者方面的同一原因造成旅游者人身损害、财产损失，旅游者选择要求旅游经营者承担违约责任或者侵权责任的，人民法院应当根据当事人选择的案由进行审理。 第七条旅游经营者、旅游辅助服务者未尽到安全保障义务，造成旅游者人身损害、财产损失，旅游者请求旅游经营者、旅游辅助服务者承担责任的，人民法院应予支持。 因第三人的行为造成旅游者人身损害、财产损失，由第三人承担责任；旅游经营者、旅游辅助服务者未尽安全保障义务，旅游者请求其承担相应补充责任的，人民法院应予支持。 第八条旅游经营者、旅游辅助服务者对可能危及旅游者人身、财产安全的旅游项目未履行告知、警示义务，造成旅游者人身损害、财产损失，旅游者请求旅游经营者、旅游辅助服务者承担责任的，人民法院应予支持。 旅游者未按旅游经营者、旅游辅助服务者的要求提供与旅游活动相关的个人健康信息并履行如实告知义务，或者不听从旅游经营者、旅游辅助服务者的告知、警示，参加不适合自身条件的旅游活动，导致旅游过程中出现人身损害、财产损失，旅游者请求旅游经营者、旅游辅助服务者承担责任的，人民法院不予支持。 第十条旅游经营者将旅游业务转让给其他旅游经营者，旅游者不同意转让，请求解除旅游合同、追究旅游经营者违约责任的，人民法院应予支持。 旅游经营者擅自将其旅游业务转让给其他旅游经营者，旅游者在旅游过程中遭受损害，请求与其签订旅游合同的旅游经营者和实际提供旅游服务的旅游经营者承担连带责任的，人民法院应予支持。 第二十一条旅游者提起违约之诉，主张精神损害赔偿的，人民法院应告知其变更为侵权之诉；旅游者仍坚持提起违约之诉的，对于其精神损害赔偿的主张，人民法院不予支持。