江西省崇仁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1024民初468号原告：黄正发，男，1970年09月16日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县。委托诉讼代理人：邱艳芳，崇仁县河上镇法律服务所法律工作者，特别授权。委托诉讼代理人：黄好发，男，1974年07月27日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县。系原告黄正发弟弟。一般代理。被告：李上全，男，1974年04月24日出生，汉族，崇仁县人，住崇仁县礼陂镇左坊村庙上组**，现住崇仁县。委托诉讼代理人：陈国民，崇仁县城关法律服务所法律工作者，特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司，住所地：江西省抚州市老抚临路**。统一社会信用代码：913610007057881412。负责人：吴志华，经理。委托诉讼代理人：徐淑琴，江西赣硕律师事务所律师，一般代理。委托诉讼代理人：刘艳，中国人民财产保险股份有限公司崇仁支公司员工，特别授权。黄正发与李上全、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司（以下简称人民保险抚州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。黄正发及其委托诉讼代理人邱艳芳、黄好发、被告李上全及其委托诉讼代理人陈国民、人民保险抚州市分公司委托诉讼代理人徐淑琴、刘艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黄正发向本院提出诉讼请求：依法判令被告李上全赔偿原告因该次交通事故所产生的各项损失计236,252元，鉴于被告李上全已先行支付了医疗费32,750元，实际要求被告李上全再行赔付203,502元；被告人民保险抚州市分公司依保险合同在保险范围内承担保险赔付责任；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月28日22时20分许，被告李上全驾驶赣Ｆ×××**小型普通客车由崇仁县城方向往六家桥乡方向行驶，途经事故地点，因李上全驾车被对面来车刺到眼睛时安全注意不够，致使赣Ｆ×××**小型普通客车追尾撞到前方同方向行驶由原告黄正发驾驶的二轮电动车，造成两车受损及原告黄正发受伤住院一交通事故。事故发生后，被告李上全驾车逃逸，后于6月29日清晨7时到县交警大队投案。经崇仁县公安局交通管理大队认定：被告李上全应负此事故的全部责任，原告黄正发不负此事故责任。事故发生后，原告于当日被送往崇仁县人民医院接受住院治疗，至2019年8月9日共住院41天，经诊断：①右侧额叶、左侧颞叶脑挫裂伤；②创伤性蛛网膜下腔岀血；③L4椎体压缩性骨折；④T12椎体轻度压缩性骨折；⑤多处皮肤裂伤；医师建议：休息3个月，定期复查，不适随诊。治疗期间，花去医疗费：32,750元（被告李上全已付）。2019年11月12日经抚州金田法医学司法鉴定所鉴定：原告因该次交通事故导致伤残程度为九级；后续治疗费为2,000元；伤后误工期被评定为150日、护理期被评为60日，营养期被评为60日。由于肇事车辆在被告人民保险抚州市分公司处投了交强险和第三责任险，又因被告无驾驶证，被告人民保险抚州市分公司应依交强险规则承担垫付责任。赔付后，再依法向被告李上全追偿。综上事实和依据，请贵院依法判决支持原告的诉讼请求为感！黄正发各项损失赔偿清单：1、医疗费：32,750元（被告李上全已支付）；2、住院伙食补助费：1,230元（30元/天×41天）；3、伤残赔偿金：146,184元［4年×36,546元/年（江西省2019年度城镇居民年人均可支配收入标准）］；4、精神抚慰金：10,000元；5、后续治疗费：2,000元（鉴定机构意见）；6、误工费：12,000元［150天（鉴定机构意见）×80元/天］；7、护理费：8,220元（60天×137元/天）；8、营养费：1,800元（60元/天×30天）；9、交通费：500元；10、被抚养人生活费总计21,568元：①母亲杨二香（76岁）：5,442.5元［5年×10,885元/年（2018年江西省农村居民年均消费性支出）×20%/2］，②儿子黄毛毛：4,152元［2年×20,760元/年（2018年江西省城镇居民年均消费性支出）×20%］/2，③儿子黄志强：11,973.5元［11年×10,885元/年（2018年江西省农村居民年均消费性支出）×20%/2；11、鉴定费：1,900元；12、电动车损失：3,000元；以上合计236,252元。庭审过程中，原告变更诉讼请求金额237,928元，实际要求赔付205,178元。事实理由增加前往南昌鉴定增加重新鉴定费600元、油费及过路费316元和复查费760元。李上全辩称，一、原告各项主张偏高。1、原告伤残是自己单方面去做的，被告对其伤残等级有异议，要求重新鉴定，就是有伤残也应按照农村标准计算，因为原告居住在农村，精神抚慰金应根据伤残确定，每级4,000元；2、误工费应按原告受伤前12个月工资平均值乘以受伤之日到鉴定意见书生成之日的误工时间，应当不是12,000元；3、护理费和营养费按实际住院时间41天计算；4、两轮电动车按实际损失计算，以500元为宜。5、伤残鉴定费在有伤残的情况下，只认可1,300元，三期鉴定无实际意义，对应的600元鉴定费由原告承担。二、其他在质证和辩论中阐述。人民保险抚州市分公司辩称，一、答辩人对本次事故的经过及责任比例不持异议，由人民法院依法认定。二、答辩人在交强险限额内承担垫付责任，垫付后，答辩人享有向被告李上全追偿的权利，恳请人民法院在裁判文书中予以明确。三、本案被告驾驶员李上全无证驾驶且有逃逸行为，根据《商业第三者险条款》约定，答辩人在商业第三者责任险限额内不应承担任何赔偿责任。四、被答辩人的损失部分是否合法，待庭审质证、辩论阶段再行详细阐述。五、答辩人不承担本案的诉讼费。答辩人并不是实施侵权行为的侵权责任人，承担的也不是侵权之诉的侵权之债。答辩人作为被告参加诉讼，只不过是因为答辩人和告李上全之间形成了保险合同法律关系，在被告李上全必须承担赔偿责任的基础上，代替其垫付保险金的保险理赔责任。本院经审理认定事实如下：2019年6月28日22时20分许，被告李上全无证驾驶赣Ｆ×××**小型普通客车由崇仁县城方向往崇仁县六家桥乡方向行驶，途经236国道崇仁县工业园区公交公司门前路段，因李上全驾车被对面来车刺到眼睛时安全注意不够，致使赣Ｆ×××**小型普通客车追尾撞到前方同方向行驶的由原告黄正发驾驶的二轮电动车，造成两车受损及原告黄正发受伤住院的交通事故。事故发生后，被告李上全驾车逃逸，后于次日清晨7时到崇仁县公安局交通管理大队投案。7月25日，崇仁县公安局交通管理大队作出此次事故认定，被告李上全应负事故的全部责任，原告黄正发不负事故责任。赣Ｆ×××**小车年检有效期至2020年2月；该车在人民保险抚州市分公司投保了交强险、商业第三者责任保险（限额1,000,000元）及不计免赔，事故发生在保险期间。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险第二十四条责任免除条款，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿，其中第（二）项，1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；3、无证驾驶……。以上免责条款用粗体字印刷。事故发生后，原告于当日被送往崇仁县人民医院接受住院治疗，初步诊断：创伤性蛛网膜下腔岀血、多处皮肤裂伤；2019年8月2日修正诊断：1、右侧额叶、左侧颞叶脑挫裂伤；2、创伤性蛛网膜下腔岀血；3、L4椎体压缩性骨折；4、T12椎体轻度压缩性骨折；5、多处皮肤裂伤。原告住院41天至2019年8月9日出院；出院时情况：患者一般情况尚可，偶感头痛、头晕，腰部疼痛有所减轻，无肢体麻木，无感觉障碍，精神、食欲可，大小便正常。查体：神清，颈软，心肺无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，四肢肌力、肌张力正常，各关节活动可，神经系统未见异常。医师意见：建议休息3个月，定期复查，不适随诊。原告花去医疗费32,411.7元，李上全支付32,750元。黄正发住院期间，其家属雇请了护工为其护理。原告治疗期间，2019年7月31日之前的DR影像检查报告单均未见“T12椎体轻度压缩性骨折”，直到2019年7月31日DR号为“1912043”影像检查报告单才出现“T12椎体轻度压缩性骨折”。原告于2019年10月31日在崇仁县人民医院门诊花费760元，DR号为“1916647”影像检查报告单诊断意见为“1：T12椎体轻度压缩性骨折三个月及L4椎体轻度压缩性骨折四个月复查情况如上所述。2：胸椎及腰椎退行性改变”。2019年11月8日，黄正发单方委托抚州金田法医学司法鉴定所进行鉴定，11月12日该所作出鉴定意见：黄正发伤残程度为九级；后续治疗费为2,000元；伤后误工期被评定为150日、护理期被评为60日，营养期被评为60日。黄正发支付鉴定费1,900元。2020年4月20日，李上全向本院申请对黄正发的伤情进行重新鉴定，同年6月2日，江西求实司法鉴定中心作出鉴定意见“黄正发脊柱损伤伤残等级评定为九级”。重新鉴定期间，原告支付了油费及高速通行费共316元。原告另支付了600元对其颅脑进行鉴定，鉴定意见为“不构成伤残”。之后，李上全向江西求实司法鉴定中心提出异议认为原告的“T12椎体轻度压缩性骨折”系2019年7月31日诊断出来，距离事故发生1月有余，应与本案交通事故无关；江西求实司法鉴定中心回复，黄正发T12椎体骨折、L4椎体压缩性骨折诊断成立，与2019年6月28日交通事故存在关联性。黄正发系农业户口，其事故前在江西万泰铝业有限公司工作满一年，该公司位于崇仁县工业园区，该公司证明“2019年黄正发的月平均工资为2,473.8元，2019年6月28日发生交通事故后，每月领取基本生活费1,490元，直到2019年10月31日止”，原告的银行卡显示其从2018年6月至2019年11月，每月均收到江西万泰铝业有限公司工资，除了2019年8月至10月每月为1,470元之外，其他月份大多为2,300余元。黄正发的父亲黄叶顺已故，母亲杨二香于1944年8月12日出生，事故时75周岁；黄正发父母共生育黄正发等子女共4人，均已成年。黄正发的长子黄毛毛于2004年6月17日出生，次子黄志强于2013年4月17日出生。本院认为，崇仁县公安局交通管理大队对此次事故作出的认定合法有效，能够作为责任划分的依据。黄正发不负事故责任，李上全负事故全部责任。原告可依法计算的赔偿项目：（1）医疗费，根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告在崇仁县人民医院治疗及复查花费33,171.70元，有住院及门诊收费票据予以证明，本院予以认定。（2）后续治疗费，认定鉴定机构的意见2,000元。（3））住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准并结合审判实践确定为1,230元（30元/天×41天）。（4）营养费，根据伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案原告构成九级伤残，故本院认定鉴定意见，营养期为60日；故营养费为1,800元（60天×30元/天）。（5）护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告雇请护工护理，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，江西省2018年度城镇非私营居民服务业就业人员年平均工资标准为50,235元；鉴定机构认为原告护理期为60日，但根据原告出院时情况，并不足于证明原告出院后需要护理，故本院认定护理期为原告住院期间41天，故护理费为5,642.84元（50,235元/年÷365天/年×41天）。（6）误工费，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案原告所在公司出具的证明与原告提供的银行流水大致吻合，故本院认定公司证明，据此计算原告的误工费为3,935.20元【（2,473.8元/月-1,490元/月）×4月】。（7）残疾赔偿金，江西求实司法鉴定中心及鉴定人具备相应鉴定资质，本院对其鉴定意见予以采纳。原告九级伤残即20%，原告主要收入来源于城镇，故应按照江西省2019年度城镇居民人均可支配收入标准36,546元自定残之日起按二十年计算，故残疾赔偿金为146,184元（36,546元/年×20年×20%）。（8）精神损害抚慰金，按照伤残等级并结合审判实践确定为10,000元。（9）鉴定费，原告支出1,900元，综合考虑护理期、误工期未予认定，本院酌情支持1,500元。另外原告支出600元进行颅脑损伤鉴定，因未构成伤残，本院不予支持。（10）交通费，结合住院及重新鉴定支出，本院支持816元。（11）被扶养人生活费，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属；计算年限为二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。原告黄正发的被扶养人有杨二香、黄毛毛及黄志强。杨二香事故时75周岁，扶养义务人有黄正发等4人；黄正发的长子黄毛毛事故时距离18周岁尚有36个月，次子黄志强事故时距离18周岁尚有142个月，扶养义务人为2人；三人均系农业人口，亦无证据证明经常居住地为城镇，故被扶养人生活费均应按照农村居民人均年生活消费支出标准计算；杨二香为2,721.25元（10,885元/年×5年÷4×20%）；黄毛毛为3,265.50元（10,885元/年÷12月/年×36月÷2×20%）；黄志强为12,880.58元（10,885元/年÷12月/年×142月÷2×20%），原告主张11,973.50元，本院予以支持；三被扶养人生活费共计17,960.25元。（12）财产损失，原告未举证证明，本院酌情认定1,000元。上述赔偿项目合计225,239.99元。因李上全无证驾驶，故人民保险抚州市分公司只在交强险范围内承担垫付责任，在商业第三者责任险范围内免责，人民保险抚州市分公司在交强险范围内垫付后有权依法向李上全追偿。原告以上损失超出交强险医疗赔偿限额及伤残赔偿限额，故两项限额应赔付120,000元；财产损失1,000元未超出限额，故应赔付财产损失1,000元。综上，人民保险抚州市分公司应在交强险范围内赔付黄正发121,000元。李上全应赔偿黄正发104,239.99元，李上全已赔付32,750元，尚应赔偿71,489.99元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司赔付原告黄正发121,000元，限期在本判决生效之日起10日内付清；二、被告李上全赔偿原告黄正发71,489.99元，限期在本判决生效之日起10日内付清。案件受理费4,377.67元，减半收取计2,188.84元，由原告黄正发负担135.36元，被告李上全负担2,053.48元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并向江西省抚州市中级人民法院预交上诉案件受理费（上诉费交户名：江西省抚州市中级人民法院，开户行：中国农业银行抚州抚河支行，账号14×××29）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。如本判决生效后义务人未履行义务的，权利人应当在履行期限届满之日起二年内向本院立案庭申请执行。审判员  李少锋二〇二〇年八月二十一日书记员  章李琴