安徽省宣城市中级人民法院 行 政 判 决 书 (2020)皖18行终111号 上诉人（一审原告）宁国市安亿电器有限公司，住所地安徽省宁国市宁国经济技术开发区南山园区杨山路**，统一社会信用代码9134188157709171XA（1-1）。 法定代表人李良忠，该公司总经理。 委托代理人徐夏霏，安徽地益律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）宁国市人力资源和社会保障局，，住所地安徽省宁国市西津街道人民路人社大楼统一社会信用代码1134170255631526X5。 法定代表人胡斌，该局局长。 委托代理人高琴，该局社会保险管理中心工作人员。 委托代理人周振华，安徽周振华律师事务所律师。 上诉人宁国市安亿电器有限公司（以下简称“安亿公司”）因诉被上诉人宁国市人力资源和社会保障局（以下简称“宁国市人社局”）劳动、社会保障行政给付一案，不服安徽省宁国市人民法院（2020）皖1881行初6号行政判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月4日受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理，现已审理终结。 一审法院审理查明，潘年花（1966年1月1日出生）于2012年6月15日受聘至安亿公司，从事冲压工作。2017年9月28日,潘年花在工作中手指受伤。2017年12月29日,宁国市人社局认定潘年花所受前述事故伤害为工伤。2018年4月18日，宣城市劳动能力鉴定委员会确认潘年花的劳动功能障碍程度为十级。2018年11月23日,潘年花向宁国市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁,该仲裁委员会裁决由安亿公司向潘年花支付住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金共计47147.8元。此后，潘年花通过向宁国市人民法院申请强制执行的方式获得了上述款项。2019年6月19日，安亿公司向宁国市人社局申请核定并支付潘年花的工伤保险待遇,宁国市人社局未予书面回应。2019年7月4日，安亿公司再次向宁国市人社局提交书面材料申请发放潘年花的工伤保险待遇。2019年7月18日，宁国市人社局作出《关于潘年花同志工伤保险待遇的函》，认为因潘年花受伤时已超法定退休年龄，故应由用人单位安亿公司承担工伤保险责任。安亿公司不服该答复，提起本案行政诉讼，请求判令宁国市人社局核发其代为向潘年花支付的工伤保险待遇共计43509元。 一审法院认为，《工伤保险条例》第五条规定，县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。据此，宁国市人社局作为该市社会保险行政主管部门，具有在本辖区内对工伤保险待遇进行核定及支付的行政职权。人力资源社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条第一款规定：“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任。”第二款规定：“用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害或患职业病的，如招用单位已按项目参保等方式为其缴纳工伤保险费的，应适用《工伤保险条例》。”该条规定是建立在达到或超过法定退休年龄的人员与用人单位之间无法建立劳动关系、无法再按照工资总额等常规方式缴纳工伤保险费的背景下，为保障一部分达到或超过法定退休年龄人员的工伤权益而制定，并非针对所有达到或超过退休年龄的人员。“项目参保等方式”是相对于按照工资总额等常规缴纳工伤保险费的方式而言的。人力资源社会保障部、住房城乡建设部、安全监管总局、全国总工会《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》（人社部发〔2014〕103号）明确了以建设项目为单位参保的，可以按照项目工程总造价的一定比例计算缴纳工伤保险费。人力资源和社会保障部、交通运输部、水利部、能源局、铁路局、民航局联合出台的《关于铁路、公路、水运、水利、能源、机场工程建设项目参加工伤保险工作的通知》（人社部发〔2018〕3号）也明确交通运输、铁路、水利等行业可参照建筑业执行项目参保。前述“项目参保方式”均是针对特定行业的职工，特别是农民工、灵活就业人员的工伤保险权益而制定。本案中，潘年花在安亿公司工作期间受到事故伤害之时（2017年9月28日）已经超过法定退休年龄但未办理退休手续，也未享受城镇职工基本养老保险待遇，虽然安亿公司在潘年花受伤前为其缴纳了工伤保险费，但该缴纳方式并不符合项目参保等方式，不应适用《工伤保险条例》，故潘年花的工伤保险待遇应由用人单位安亿公司承担。宁国市人社局作出《关于潘年花同志工伤保险待遇的函》事实清楚，证据充分。但是，宁国市人社局在潘年花已达法定退休年龄的情况下，仍接收安亿公司按照非项目参保方式为潘年花缴纳的工伤保险费，存有不当，予以指正。该院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决：驳回安亿公司的诉讼请求。案件受理费50元，由安亿公司负担。 安亿公司不服上述判决，向本院提起上诉称，一、一审法院关于“潘年花的参保方式不是项目参保，不应适用《工伤保险条例》，相关工伤保险待遇应由用人单位支付”的认定错误。1.潘年花系正常参保，理应适用《工伤保险条例》获得赔偿。2.我国现行法律并未排除潘年花正常参保的权利，并未将超过法定退休年龄的劳动者排除在《工伤保险条例》的调整范围之外，据此，在用人单位为职工正常缴纳了工伤保险费后，职工发生工伤的，仍属于《工伤保险条例》的调整范围。3.安亿公司已经为潘年花购买了工伤保险，参保期限至2018年1月，即宁国市人社局在潘年花达到法定退休年龄后长达两年的时间里一直在接受此项参保，相应的，宁国市人社局应当履行工伤保险待遇支付义务。二、人力资源社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条第二款针对的是已办理退休手续或已领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在无法与用人单位建立劳动关系，无法按常规方式缴纳工伤保险费的情况下，如招用单位按项目参保方式为其缴纳了工伤保险费，则应适用《工伤保险条例》，此款规定不适用于本案。此外，一审法院将该款所涉“项目参保等方式”仅理解为“项目参保”这一种方式，而忽视了“等”字，不符合立法本意。三、《工伤保险条例》第四十六条规定，经办机构具体承办工伤保险事务，按规定征收工伤保险费、核查并办理工伤保险。宁国市人社局作为工伤保险具体经办机构，在履职过程中应当做到仔细全面，宁国市人社局在接受参保时履职不当，未尽仔细核查职责，由此，不应由他人承担后果，即潘年花的工伤保险待遇不应由安亿公司承担。一审法院一方面认定宁国市人社局接受潘年花的参保行为存在不当，一方面却仅予以指正，仍判令潘年花的工伤保险待遇由安亿公司承担，有失公允。请求：1.撤销一审判决，改判支持其一审诉讼请求或将本案发回重审；2.本案诉讼费用由宁国市人社局负担。 宁国市人社局辩称，1.根据劳动合同法的相关规定，劳动者达到退休年龄就应退出劳动市场。潘年花发生案涉工伤事故时已超过法定退休年龄，由此，其与安亿公司之间系劳务关系，而非劳动关系。2.人力资源社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条第一款明确规定“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任”，据此，潘年花的工伤保险待遇应由安亿公司承担，不应由工伤保险基金承担。该条第二款针对的是特定行业按照项目参保等方式为职工参保的特殊规定，不适用于本案。3.安亿公司在潘年花超过法定退休年龄的情况下继续为其参保，此系安亿公司未认真核查所致，相应的不利后果应由安亿公司自行承担。请求：驳回上诉，维持原判。 经审查，一审法院证据认定意见正确，本院予以确认。经对本案有效证据的审查，本院对一审判决认定的案件事实予以确认。 本院认为，本案二审的争议焦点为：潘年花工伤保险待遇的承担主体如何确定，即应否由工伤保险基金支付。 人力资源社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条第一款规定“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间受到事故伤害或患职业病的之情形，用人单位依法承担工伤保险责任”。本案中，潘年花于2012年6月15日（1966年1月1日出生，年满46岁）进入安亿公司工作，在其达到法定退休年龄（2016年1月2日，年满50岁）后继续在安亿公司工作，且未办理退休手续或享受城镇职工基本养老保险待遇，并于2017年9月28日发生工伤事故，潘年花所受事故伤害符合前述法条所涉情形，故其工伤保险待遇应由用人单位安亿公司承担，不应由工伤保险基金支付。 人力资源社会保障部《关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见（二）》第二条第二款规定“用人单位招用已经达到、超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害或患职业病的，如招用单位已按项目参保等方式为其缴纳工伤保险费的，应适用《工伤保险条例》”。前述“招用”指向于用人单位新招用职工，即用人单位招用的劳动者在招用时已经达到或超过法定退休年龄，而潘年花在2012年进入安亿公司工作时并未达到法定退休年龄，故此条并不适用于本案。 安亿公司主张因宁国市人社局在潘年花已超法定退休年龄的情况下仍收取了潘年花的工伤保险费，故应由工伤保险基金承担潘年花的工伤保险待遇，关于此，本院认为，工伤保险基金的设立目的是为了保障符合工伤保险基金支付条件的职工切实能够得到救助，据此，工伤保险基金的支出必须符合法律规定，即使社会保险具体经办机构在工伤保险费征收过程中的相关行为存在不当，与职工的工伤保险待遇应否由工伤保险基金支付并无关联，用人单位可通过其他途径寻求救济。 综上，宁国市人社局作出被诉拒绝给付决定事实清楚，适用法律正确。安亿公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求本院不予支持。一审判决裁判结果正确，依法应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人宁国市安亿电器有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 谢 贞 审判员 王鸿梅 审判员 满先进 二〇二〇年八月三十一日 法官助理王娜 书记员周敏 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国行政诉讼法》 第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定； ……