福建省南平市延平区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0702民初3144号 原告：应爱珍，女，汉族，1968年10月25日出生，住福建省南平市延平区。 委托诉讼代理人：杨仁平，福建亚轩律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈天一，福建亚轩律师事务所实习律师。 被告：陈国平，男，汉族，1974年11月8日出生，住四川省内江市威远县。 被告：威远县翱翔运输有限公司，住所地四川省内江市威远县严陵镇内环路**。 法定代表人：王驰翔，经理。 被告：鼎和财产保险股份有限公司高新支公司，住所地四川省成都高新区科园二路******.****。 法定代表人：贺兵，经理。 委托诉讼代理人：颜许华，福建九越律师事务所律师。 原告应爱珍诉被告陈国平、威远县翱翔运输有限公司、鼎和财产保险股份有限公司高新支公司（以下简称鼎和财险高新公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告应爱珍及其委托诉讼代理人杨仁平，鼎和财险高新支公司委托诉讼代理人颜许华到庭参加诉讼。被告陈国平、威远县翱翔运输有限公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 应爱珍向本院提出诉讼请求：一、判令被告陈国平、威远县翱翔运输有限公司赔偿原告下列各项费用：医疗费14249元、误工费19800元、护理费6960元、住院伙食补助费870元、营养费750元、交通费580元、住宿费1000元、伤残赔偿金91240元、精神抚慰金4000元、司法鉴定费1800元，以上费用共计141249元。二、判令被告鼎和财险高新公司在交强险、商业第三者责任险承保的范围内承担赔偿责任。三、判令被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：2019年11月19日18时22分，陈国平驾驶车牌号为川Ｋ×××××大型汽车，沿江滨中路由水东往水南方向行驶，行驶至福建省南平市延平区路段与对向左转驶往一所方向的由应爱珍骑行的自行车相碰刮，造成车辆受损一人受伤的交通事故。南平市公安局交通警察支队延平大队于2019年11月20日作出第350702420198001080号道路交通事故认定书，认定：陈国平与应爱珍负同等责任。原告受伤后在南平市人民医院住院治疗58天，经福建闽北司法鉴定中心司法鉴定，评定伤残等级为十级，误工120日、护理50日、营养50日。被告威远县翱翔运输有限公司系川Ｋ×××××大型汽车车主，陈国平系该公司雇用的驾驶员，事故车辆在鼎和财险高新公司投保交强险与商业第三者责任险，被告鼎和财险高新公司应在投保的范围内承担赔偿责任。赔偿不足部分由陈国平、威远县翱翔运输有限公司承担。 陈国平未作应诉答辩。 威远县翱翔运输有限公司未作应诉答辩。 鼎和财险高新公司辩称，一、答辩人对事故发生的事实和责任认定均无异议。根据事故认定书，原告与被告陈国平负同等责任，因此，原告自身对事故造成的损失应当承担50％的赔偿责任。事故车辆在答辩人投保了交强险与商业第三者责任险并投保了不计免赔险。二、原告诉请的部分赔偿项目过高且不合理，具体如下：（一）医疗费，首先，事故发生后，答辩人已按规定向原告支付了医疗费限额10000元，已支付医疗费应当扣减。其次，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十二条之规定和保险条款的约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗标准的医疗费用，答辩人不负赔偿。为节约资源，答辩人同意按15％的比例扣减非医保费用。（二）误工费答辩人对闽北司法鉴定中心作出的《鉴定意见书》持有异议，原告的伤情达不到十级的标准，答辩人为此已依法申请重新鉴定。因此，对于误工期也持有异议，认为误工期应当按照实际住院天数加合理的恢复时间确定。结合原告的受伤情况，答辩人认为原告的误工期为90天较为合理。原告未提交误工费损失的证据，应以实际收入进行计算。（三）护理费对护理费有异议，原告未提交护理人员的具体信息以及护理费支出的证据,不能证明护理费实际发生，计算标准过高，不予认可。（四）住院伙食补助费按30天/元的标准计算无异议。（五）营养费，对于营养费有异议，医嘱未明确要加强营养，原告主张没有依据，不予认可。（六）交通费，原告未提供的交通票据，不能证明实际发生，不予认可。（七）伤残赔偿金。闽北司法鉴定中心作出的《鉴定意见书》缺乏客观依据，原告的伤情达不到十级的标准，答辩人为此已依法申请重新鉴定。退一步，即使原告的伤情经重新鉴定仍构成十级伤残，原告提供的证据也不能证明其实际居住于城镇且主要收入来源于城镇，伤残赔偿金也应当按照农村标准计算。（八）精神损害抚慰金过高，酌定3000元。根据保险条款的约定，不属于保险条款范围。（九）住宿费，应爱珍主张住宿费依据不足，不予认可。（十）鉴定费、诉讼费，根据保险合同规定，鉴定费、诉讼费均不属于答辩人的赔偿范围，不予认可。 根据当事人的陈述和本院经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月19日18时22分，陈国平驾驶车牌号为川Ｋ×××××大型汽车，沿江滨中路由水东往水南方向行驶，行驶至福建省南平市延平区路段与对向左转驶往一所方向的由应爱珍骑行的自行车相碰刮，造成车辆受损一人受伤的交通事故。南平市公安局交通警察支队延平大队于2019年11月20日作出第350702420198001080号道路交通事故认定书，认定：陈国平与应爱珍负同等责任。事故发生当日，应爱珍被送往南平市人民医院住院治疗，2020年1月16日出院，住院58天，产生门诊费538.5元，住院费17153.41元。出院医嘱：继续卧床休息，定期复查，门诊随访。出院后，应爱珍于2020年3月7日复查产生门诊费133.7元；2020年3月25日复查产生门诊费672.5元。2020年3月30日，福建闽北司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人应爱珍因车祸伤，评定为十级伤残。2、被鉴定人应爱珍因车祸伤，评定为误工120日、护理50日、营养50日。应爱珍支出鉴定费1800元。 又查明，应爱珍居住在延平区。事故发生前，应爱珍在延平区上班，月薪2760元，有加班工资3千多元。 又查明，威远县翱翔运输有限公司为川Ｋ×××××大型汽车车主，陈国平系该公司雇用的驾驶员，事故车辆在鼎和财险高新公司投保交强险与商业第三者责任险，保额1000000元，并投保了不计免赔险。事故发生后鼎和财险高新公司已垫付医疗费用10000元。陈国平垫付3000元。 上述事实，有经庭审质证认证的由应爱珍提交的道路交通事故认定书、南平市人民医院入院病案、出院小结、道路交通事故伤员疾病证明书、福建闽北司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书、医疗费票据、鉴定费票据、房屋所有权证等证据。鼎和财险高新公司提交的保险合同及保险条款，以及本案庭审笔录佐证。 本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。南平市公安局交警支队延平大队已对本起事故作出认定，认定应爱珍与陈国平负事故同等责任，双方在收到道路交通事故认定书后均未提出书面复核申请，该认定程序合法，事实清楚、责任划分明确，可以作为本案认定依据。由于事故车辆川Ｋ×××××大型汽车在鼎和财险高新公司投保了交强险与商业第三者责任险，依据保险法规定，鼎和财险高新公司应对应爱珍的损失承担赔偿责任。陈国平、威远县翱翔运输有限公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为陈国平、威远县翱翔运输有限公司自愿放弃诉讼权利。应爱珍起诉称陈国平系威远县翱翔运输有限公司雇员。对此威远县翱翔运输有限公司、陈国平均未提出书面或者口头异议。事故发生当日，陈国平系受威远县翱翔运输有限公司委派履行职务行为，根据《中华人民共和国侵权法》第三十四条之规定，由威远县翱翔运输有限公司承担侵权责任。应爱珍主张其亲属探望期间产生住宿费1000元，该主张缺乏法律依据，本院不予支持。应爱珍主张按照责任比例由侵权人承担60%。鼎和财险高新公司提出异议，认为南平市公安局交警支队延平大队作出的道路交通事故认定书认定应爱珍与陈国平负事故同等责任，同等责任的比例划分应为50%。本院认为，事故发生时应爱珍骑自行车，而自行车属非机动车，根据福建省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第五十三条第一款第（3）项规定，非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任。故鼎和财险高新公司抗辩理由不成立，本院不予采纳。应爱珍因本事故产生的损失可依法取得赔偿，但其主张赔偿的项目及数额应合理合法。应爱珍主张的各项损失本院确定如下： 1、医疗费，应爱珍主张医疗费18498.11元，有医疗机构出具的票据为凭，本院予以确认。鼎和财险高新公司提出应爱珍产生的医疗费中应以15%比例作为超出国家基本医疗保险范围外用药由侵权人承担。本院认为，对于应爱珍住院治疗期间是否存在国家基本医疗保险范围外的医疗项目支出，鼎和财险高新公司未能举证证明。考虑到患者病情的复杂性及医疗行为应急性，即便存在基本医疗保险范围外的费用，保险公司也应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付，故对鼎和财险高新公司提出的抗辩理由缺乏法律依据，本院不予采纳。 2、住院伙食补助费，应爱珍住院治疗58天，每日以30元计算住院伙食补助费为1740元。 3、营养费，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，虽然医疗机构未载明加强营养的医嘱，但福建闽北司法鉴定中心对应爱珍的营养期作出50日的鉴定，因此，营养费以每日30元计算为1500元。 4、误工费，对于误工期，福建闽北司法鉴定中心已作出120日的鉴定意见，该误工期未超过定残前一日。由于应爱珍庭审中陈述其较为固定月收入为2760元，因此应爱珍的误工费计算为11040元（2760元×4个月=11040元）。 5、护理费，应爱珍主张护理费6960元于法有据，本院予以确认。 6、残疾赔偿金，应爱珍主张残疾赔偿金91240元符合有关法律规定，本院予以确认。鼎和财险高新公司提出应爱珍自行委托福建闽北司法鉴定中心作出的司法鉴定意见不客观不真实，并向本院申请重新鉴定。本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定，对于应爱珍就专门性问题自行委托福建闽北司法鉴定中心作出的鉴定意见，鼎和财险高新公司并未提供证据或者理由足以反驳，且福建闽北司法鉴定中心具有司法鉴定资质，司法鉴定人员均具有执业证，故鼎和财险高新公司提出申请鉴定依据不足，本院不予准许。鼎和财险高新公司又提出应爱珍不具备居住在城镇且收入来源于非农业的条件，残疾赔偿金应按照农村居民标准认定。本院认为，从应爱珍提交的房屋所有权证能够证明应爱珍居住在城镇，故对鼎和财险高新公司提出的抗辩理由不成立，本院不予采纳。 7、精神损害抚慰金，因本起事故的发生造成应爱珍受伤并构成十级伤残，给应爱珍带来一定的精神伤害，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条，应爱珍主张精神损害抚慰金于法有据，本院予以支持。由于应爱珍在本起事故中负有一定的过错，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条规定，受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任，故精神损害抚慰金酌定3000元为宜。 8、交通费，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，应爱珍住院58天，交通费酌定580元。 9、鉴定费，鉴定费属应爱珍为证明自己的损失而支出的合理费用，故鉴定费1800元本院予以确认。 以上损失合计136358.11元。该款由鼎和财险高新公司在川Ｋ×××××大型汽车承保的交强险限额内赔偿应爱珍120000元（其中含精神损害抚慰金），扣除鼎和财险高新公司已垫付10000元，还应在交强险内赔偿应爱珍110000元；超出交强险损失16358.11元，由鼎和财险高新公司按照60%责任比例赔偿应爱珍8734.87元［（16358.11元-1800元）×60%＝8734.87元］。由陈国平、威远县翱翔运输有限公司赔偿应爱珍鉴定费1080元（1800元×60%＝1080元）,扣除陈国平已垫付医疗费3000元，应爱珍应返还陈国平1920元，为减少当事人的诉累，该款由鼎和财险高新公司从支付应爱珍赔偿款中扣除予以返还。综上，鼎和财险高新公司赔偿应爱珍各项损失116814.87元（110000元＋8734.87元-1920元＝116814.87元）。返还陈国平1920元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、鼎和财产保险股份有限公司高新支公司应于本判决生效之日起十五日内支付应爱珍各项损失116814.87元。 二、鼎和财产保险股份有限公司高新支公司应于本判决生效之日起十日内返还陈国平1920元。 三、驳回应爱珍的其他诉讼请求。 如果鼎和财产保险股份有限公司高新支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3124.9元，减半收取1562.45元，由应爱珍负担225元，由鼎和财产保险股份有限公司高新支公司负担1337.45元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员  张桂铭 二〇二〇年八月二十六日 书记员  刘明青 本案依据的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断、适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。