湖南省临澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0724民初840号 原告：赵业芳，女，1969年7月21日出生，汉族，住湖南省临澧县。 委托诉讼代理人：李素平。 被告：熊炎，男，1991年12月20日出生，汉族，住湖南省临澧县。 委托诉讼代理人：程晓丽，湖南前进律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段**华创国际广场********及**24、25、26。 负责人：吴刘沪，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王子琦，男，该公司法务。 原告赵业芳与被告熊炎、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司（以下简称“人寿财保长沙公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告赵业芳的委托诉讼代理人李素平、被告熊炎的委托诉讼代理人程晓丽、被告人寿财保长沙公司的委托诉讼代理人王子琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵业芳向本院提出诉讼请求：一、判令熊炎赔偿赵业芳医疗费（14597.15元）、住院伙食补助费（2400元）、护理费（3900元）、营养费（4500元）、误工费（27000元）、交通费（600元）、鉴定费（1530元）等各项损失共计54527.15元;二、判令人寿财保长沙公司在保险范围内先行赔付。事实和理由：2020年1月22日，原告亲属苏宏菊驾驶电动三轮车搭乘亲友赵业芳从临澧县新安镇街道往家中行驶，13时38分许，当行驶到临澧县新安镇文昌社区××组“Ｔ”型交叉路口靠右侧道路停靠等待其他车辆通过时，被熊炎驾驶湘ＡＳ××××号小轿车超速行驶至此撞倒，造成苏宏菊及乘车人员赵业芳受伤、两车受损的交通事故；苏宏菊、赵业芳分别被送往石门县人民医院、临澧县第三人民医院治疗，苏宏菊因抢救无效于2020年2月27日死亡；该事故经临澧县公安局交通警察大队（以下简称“临澧交警队”）认定，熊炎负事故全部责任；熊炎驾驶的上述车辆在人寿财保长沙公司投有交强险和商业三者险。 熊炎辩称，对事故责任认定无异议；涉案车辆投有保险，保险公司应当承担全部理赔责任；对非医保用药问题，根据相关规定，非医保部分及精神损害抚慰金应当在交强险范围内优先赔付；对于熊炎垫付的款项，在原告方获得保险公司理赔后应退还给熊炎；对熊炎支付的相关财产损失，要求保险公司将其客观真实的费用5500元（1500+2500+1500）支付给熊炎。 人寿财保长沙公司辩称，涉案车辆在保险公司投有保险，愿意在保险范围内赔偿，但熊炎需提供驾驶证，经核对在事发时确实具有驾驶资质后再进行赔付；对原告方的损失部分，应扣除15%的非医保用药部分，伙食费、营养费应分别按60元/天、20元/天的标准计算，交通费过高，鉴定费不属于保险责任赔付范围；熊炎负事故全部责任，且涉及刑事案件未结，故申请中止审理，待刑事案件审结后再予审理民事部分。 本院经审理认定事实如下： 2020年1月22日，熊炎驾驶湘ＡＳ××××号小型轿车自临澧县安福街道驶往临澧县新安镇双楼村，13时38分许，当行驶到临澧县新安镇文昌社区××组“Ｔ”型交叉路口路段（嘉二线）时，逢苏宏菊驾驶电动三轮车（载赵业芳）停驶在右侧道路路口，由于熊炎驾车超速行驶且未按照操作规范驾驶，湘ＡＳ××××号小型轿车偏离原行驶轨迹，致使该车先后与电动三轮车、路外行道树相撞，导致苏宏菊连人带车倒地，造成苏宏菊受伤经抢救无效于2020年1月27日死亡、赵业芳受伤（已另行起诉至本院）和两车、张升喜房屋玻璃等受损的交通事故。赵业芳在事发后被送往临澧县血防院共住院24天，花去医疗费14597.15元。2020年3月19日，临澧交警队对上述事故作出如下认定：熊炎负事故全部责任，苏宏菊、赵业芳不负事故责任。2020年4月22日，常德市倚天司法鉴定所对赵业芳的伤情作出如下鉴定结论：赵业芳不构成伤残，但其损伤需治疗，医疗费用按实际诊治支出计算，评定误工期为180天，护理期30天，营养期90天。赵业芳为此花去鉴定费1500元。事故发生后，熊炎共垫付赔偿款14652元。 另查明，赵业芳现登记为农业户口。湘ＡＳ××××号小型轿车的登记所有人为熊炎（诉讼中经本院核对持有有效驾驶证），该车在人寿财保长沙公司投保了保险期间自2020年1月17日0时起至2020年1月16日24止的交强险和不计免赔的保险限额为1000000元的商业三者险。 湖南省统计局公布的2019年统计数据表明，农、林、牧、渔业年平均工资为54272元，居民服务业在岗职工年平均工资为66816元。 上述事实，有赵业芳提交的身份证复印件、住院资料、驾驶证和行驶证复印件、保单、保险公司企业信息、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书及发票、医疗费发票、住院费用清单，熊炎提交的收据、账户明细、住院收费发票、收条以及庭审中当事人的一致陈述在卷予以证实。 本院认为，本案的主要争议焦点为：一、本案是否应当中止审理；二、原告方的各项损失应按什么标准计算以及如何确定；三、熊炎的垫付款是否应当返还以及其他财产主张是否支持。 关于焦点一。因本案无证据显示涉嫌刑事犯罪而正在进行刑事案件审理，且即使已经刑事立案，但依照法律规定，受害方可选择首先由其单独另行提起民事赔偿方面的诉讼，而无需等待刑事案件的审理结果，故不符合诉讼中止的法定条件，本案无需中止审理。 关于焦点二。1、医疗费。在我国现行法律法规无明文规定的情况下，各种医疗保险待遇是受害人享有的一项福利，且属另一种法律关系,与损害赔偿无关，不能替代或抵消受害人应当获得的赔偿，不能以此项受害人自己享受的福利待遇而减轻侵害人的责任，即不能因为医疗费用为医疗保险或公费报销而影响交通事故损害赔偿诉讼中医疗费的赔偿数额，该部分医疗费应以医院出具的相关正式发票或司法鉴定意见核定，不能扣减医保部分，人寿财保长沙公司对此项的辩解主张，于法无据,本院不予采信;2、护理费。按司法鉴定意见确定护理人数（1人）和护理期限（即30天）,并结合湖南省居民服务业在岗职工年平均工资的标准进行核算，原告方对该项的主张未超出法定范围,本院予以采信；3、交通费。原告方虽然未能提供交通费票据及其他证据，但考虑到其到医院治疗等实际情况，本院酌定为200元；4、住院伙食补助费。共实际住院24天，本院确定按100元/天计算，原告方对此项的主张未超出标准，本院予以支持；5、营养费。按照鉴定意见和其他具体情况，原告方对此项的主张未超出标准，本院予以支持；6、误工费。按照鉴定意见确定的期限，因原告方系农业人口，参照湖南省农、林、牧、渔业的平均工资标准，本院核定为26764元（180天×54272元/年÷365天/年）。综上，本院确定原告方因此次交通事故遭受的损失为：医疗费14597.15元、住院伙食补助费2400元（24天×100元／天）、护理费3900元（30天×130元／天）、误工费26764元、营养费4500元、交通费200元、鉴定费1500元，以上合计53861.15元。 各方当事人对临澧交警队作出的事故责任认定均未提出异议，该事故认定符合法律规定，本院予以采信。依据该事故认定，熊炎负事故全部责任，据此本院确定熊炎承担100%的赔偿责任。熊炎所驾事故车辆在人寿财保长沙公司投有交强险和不计免赔的保险限额为1000000元的商业三者险，因本次交通事故造成的总损失未超出交强险和商业三者险的总和，故熊炎所应赔偿的损失应当均由人寿财保长沙公司在保险范围内承担，即人寿财保长沙公司除去鉴定费外共应赔偿赵业芳52361.15元。赵业芳的其余损失（鉴定费1500元），则由熊炎赔偿，因熊炎已垫付14652元，故赵业芳在获得保险公司的赔付款后应返还熊炎13152元。 关于焦点三。根据焦点二，因原告方的损失已由保险公司赔付，故熊炎所垫付给原告方的款项，在原告方获得保险公司赔付后应返还给熊炎。至于熊炎关于其他财产损失的主张因未向本院提出反诉，故本院在本案中不予处理。 综上所述，原告方因本次交通事故导致的损失本院予以部分支持，未支持的部分诉讼请求，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司于本判决生效之日起7日内赔偿赵业芳医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、交通费等共计52361.15元； 二、赵业芳于上述第（一）项履行完毕之日返还熊炎垫付的赔偿款13152元； 三、驳回赵业芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1163元，减半收取计581.5元，由熊炎负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 本案权利人申请执行的期限为二年。 审判员  李跃军 二〇二〇年八月七日 书记员  苏 洁