广西壮族自治区百色市田阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1021民初902号 原告（反诉被告）：田阳县心之乐养老院，住所地广西壮族自治区百色市田阳区田州镇港口路**。统一社会信用代码：524510213159777801。 法定代表人：陶秀红，该院院长。 委托诉讼代理人：潘合根，广西源厚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蒙建强，广西源厚律师事务所律师。 被告（反诉原告）：石东轩，男，1949年8月16日出生，壮族，住所地广西壮族自治区都安瑶族自治县。 被告（反诉原告）：石景料，女，1963年4月18日出生，壮族，住所地广西壮族自治区百色市田阳区。 两被告委托诉讼代理人：王轩，广西伟宁律师事务所律师。 原告田阳县心之乐养老院（反诉被告）与被告石东轩、石景料（反诉原告）服务合同纠纷一案，本院于2020年5月18日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告田阳县心之乐养老院的法定代表人陶秀红及其委托诉讼代理人蒙建强，被告石景料，被告石东轩、石景料的委托诉讼代理人王轩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告田阳县心之乐养老院向本院提出诉讼请求:1.判令被告向原告退还垫付款48,791.23元；2.判令被告向原告支付拖欠的床位费等共1899元（2019年4月至2019年6月)；3.判令被告通过田阳县电视台向原告赔礼道歉；4.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年1月1日,原告与被告签订《田阳县心之乐爱心护理院入住协议书》，被告石东轩在被告石景料（亲属、监护人）的护送下于当日到原告处办理入住手续。被告石东轩在入住期间有暴力行为，多次踢伤咬伤原告工作人员，打砸损坏房间内衣柜、护理床，拉断电线损坏照明开关,性情狂躁不安，经常夜不入睡，在房内靠墙走动并不停用掌敲打墙壁和房门，还时常大声吵闹，严重影响其他院民的休息。从被告石东轩的各种表现看，疑似患有精神疾病，原告也多次劝被告石景料带老人去做精神鉴定或转院治疗。但是，被告石景料不屑原告的善意劝告。为维护原告工作人员的生命、财产安全，也为其他院民负责，原告曾于2018年8月20日对被告石东轩做劝退处理，并向被告石景料送达了《劝退书》。之后，被告石景料还拿《劝退书》到田阳县民政局无理取闹。迫于被告的强势和无理行为，原告只好忍让。2019年4月11日，被告石东轩精神状态差，不肯吃饭，原告工作人员电话联系被告石景料，并将老人送到田阳县人民医院住院治疗，医院检查后才知道肋骨摔断。老人住院期间，被告因家庭经济困难向原告求助，原告发扬人道主义精神竭尽所能先垫付住院费用、护理费用等。原告垫付的费用如下：1.在田阳县人民医院住院期间的部分医疗费20,370.41元、护理费11,000元；2.在广西壮族自治区人民医院住院期间的医疗费12,371.42元、门诊费699.40元（525.50元+173.90元）、护理费2750元（住院11天×250元/天）、交通费1600元（原告租车护送老人到南宁住院、出院来回交通费）。原告垫付的费用共计48,791.23元。被告石东轩患有老年痴呆、脑梗塞、高血压，生活不能自理，老人在入住原告处的一年多时间里，得到了原告护理人员的精心呵护。原告工作人员在护理被告石东轩的过程中，多次被踢伤咬伤，但被告石景料从未表示过歉意和问候，而是向田阳县民政局及田阳县公安局田州派出所报案，称原告殴打被告石东轩骨折重伤。后经派出所调查核实，被告石景料报案内容不属实。为维护原告工作人员及其他院民的生命、财产安全，原告已向两被告发出解除协议通知书。综上，被告违反协议约定，入院前故意隐瞒石东轩的病情，因自身疾病导致事故发生，还向派出所报案诬告系原告殴打致伤，已构成名誉侵权行为。原告的各项诉请，符合法律规定，请求人民法院支持原告的诉讼请求。 被告石东轩、石景料辩称，一、本案应当是养老服务合同纠纷。根据相关规定，追偿权纠纷包含两种情况，一种是担保责任追偿权纠纷，另一种是合伙债务追偿权纠纷。本案中，原告与被告存在养老服务合同关系。原告认为其已经履行了协议约定的安全保障义务，进而对石东轩的受伤无需承担法律责任，并按协议约定向法院起诉提出要求被告返还医疗费并赔礼道歉，故本案并不属于追偿权纠纷，而是养老服务合同纠纷。二、原告未提供相应的证据证明其已经履行了合同约定的安全保障义务，进而不需要支付石东轩的医疗费。根据《入住协议》的约定，石东轩作为全护理一级的对象入住原告处，由原告对全护理老人及痴呆老人实行全天轮班护理制度，护理人员在离开全护理老人及痴呆老人时，应采取相应措施来保障老人安全，防止意外发生。可见，原告对石东轩负有安全保障义务。根据《民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，原告应当就其是否履行了协议约定的安全保障义务承担举证责任。但是，原告提交的所有证据材料中没有任何一项证据是能够证明其已经履行了合同约定的安全保障义务。因此，原告应当承担石东轩老人的医疗费用。综上，原告各项诉请，没有事实和法律依据，请求人民法院依法予以驳回。 反诉原告石东轩、石景料向本院提出诉讼请求:1.反诉原告石东轩在田阳县人民医院以及广西壮族自治区人民医院治疗期间产生的所有医药费、护理费等费用共计51,291.23元，由反诉诉被告承担；2.判令反诉被告赔偿反诉原告损失28,687.71元；3.判令反诉被告退还反诉原告医疗备用金1000元；4.判令反诉被告向反诉原告赔礼道歉；5.判令反诉被告赔偿反诉原告精神损害抚慰金10,000元；6.判令反诉案件受理费由反诉被告承担。事实和理由：一、根据双方签订的《田阳县心之乐爱心护理院入住协议书》的约定，反诉被告对石东轩负有安全保障义务，防止老人发生意外。石东轩患有老年痴呆、脑梗塞、高血压，生活不能自理，双方约定的护理等级为全护理一级。因此，反诉被告的护理人员在离开石东轩时，应采取相应措施保障石东轩的安全，防止意外发生。但是，事发时反诉被告并没有采取相应措施来保障石东轩的安全，导致石东轩发生“摔伤”“肋骨骨折”等，故石东轩受伤住院产生的全部费用应由反诉被告承担。二、反诉被告垫付反诉原告石东轩住院期间的费用为：1.在田阳县人民医院住院期间的部分医疗费20,370.41元、护理费11,000元；2.在广西壮族自治区人民医院住院期间的医疗费12,371.42元、门诊费699.40元（525.50元+173.90元）。反诉原告石东轩在广西壮族自治区人民医院住院期间，是由反诉被告护理。但反诉被告主张护理费2750元，没有证据证实，不予认可。反诉被告租车送石东轩到南宁住院、出院接回田阳，反诉原告没有异议，但双方并没有协商交通费数额，反诉被告主张1600元，不予认可。反诉被告已经支付的部分，反诉原告不再主张。三、石东轩因本案受伤尚未得到赔偿的损失有：1.田阳县人民医院医疗费8500元（2500元+6000元）；2.人血白蛋白费用6400元；3.中成药-恒古560元；4.2次CT费用757.80元；5.治疗费、诊疗费、救护车费112.20元；6.输氧费及注射费等157.71元；7.住院伙食补助费6200元；8.营养费6000元，共计28,687.71元。四、反诉被告没有尽到养老服务协议约定的安全保障义务，导致石东轩发生意外受伤，作为合同过错一方，依法应当退还反诉原告支付的医疗备用金1000元。综上，根据相关规定，反诉被告违反合同约定，没有尽到安全保障义务，致使石东轩发生意外，侵害了反诉原告的合法权益，依法应当赔偿反诉原告的全部损失并向反诉原告赔礼道歉，请求人民法院支持反诉原告的诉讼请求。 反诉被告田阳县心之乐养老院辩称，反诉没有事实和法律依据，应当予以驳回。理由如下：一、反诉原告主张反诉被告承担责任，不符合合同约定。反诉原告石东轩属于意外摔伤，根据双方签订的协议第五条第四款的规定，反诉原告石东轩意外摔伤所产生的费用应由反诉原告承担。二、在办理入住手续时，反诉原告故意隐瞒老人有心脏病以及其他病的病史。根据协议第五条第二款的规定，反诉原告未提供真实病例，由此产生的后果，反诉被告不承担赔偿责任。三、反诉原告存在重大过错，应自行承担责任。石东轩存在疑似××的情形，多次踢伤咬伤反诉被告工作人员，性情狂躁不安，经常夜不入睡，在房内靠墙走动并不停用掌敲打墙壁和房门，还时常大声吵闹，严重影响其他院民的休息。为此，反诉被告也向反诉原告石景料（监护人）送达劝退书。但是，反诉原告石景料没有将石东轩接走，而是多次到民政局闹访。迫于无奈，反诉被告只能将老人留在养老院。反诉原告石景料没有按照协议约定，共同管理石东轩老人，对本次事故的发生存在过错，应自行承担责任。四、协议书第一条第四款已经明确约定，养老院并不是24小时贴身护理，反诉原告选择的护理项目是全护理一级，反诉被告已经按照护理项目履行了护理服务，对事故的发生不存在过错，不应对老人受伤的损失承担赔偿责任。五、对反原告诉请的赔偿项目的意见：1.人血白蛋白6400元，没有医嘱证实，不予认可；2.中成药560元，也没有医院的证明，不予认可；3.医疗费6000元，没有医疗票据，该费用不属于本次意外事件支出的费用，不予认可；4.营养费6000元，没有医疗机构出具需要加强营养的证明，不予认可；5.反诉原告在本次事故中存在重大过错，且精神损害抚慰金的给付需造成死亡或者残疾后果，故反诉原告诉请精神损害抚慰金10000元，没有事实和法律依据。综上，请求人民法院依法驳回反诉原告的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。一、原告（反诉被告）提供的证据有：1.民办非企业单位登记证书；2.法定代表人身份证明书及身份证；3.被告石景料、石东轩的身份证；4.院民入住档案；5.劝退书、照片；6.田阳县人民医院住院相关材料（门诊病历、CT诊断报告、疾病证明书、出院记录、出院证、费用清单）；7.收据2张、转款业务回单11张；8.广西壮族自治区人民医院住院材料（门诊病历、CT检查报告、疾病诊断证明书、出院记录、住院费用清单、住院收费票据1张、门诊收费票据2张）；9.护理人员身份证及收据；10.解除入住协议决定书；11.解除协议通知书；12.公告栏及护理内容；13.2019年4、5、6月被告拖欠费用明细的收款收据；14.老人入住登记表、广西壮族自治区老年人能力评估表；15.田阳县心之乐养老院关于更正民事反诉状石东轩在2019年3月10日发生摔伤、肋骨骨折的补充说明；16.田阳县心之乐养老院工作人员对石东轩2019年3月10日至4月12日期间饮食和夜间情况的陈述、护理人员身份证、田阳县心之乐护理院2019年3月-4月排班表、关于护理员持本专业培训证书已达到的比例和接受过上岗前培训的补充说明、民政厅文件、原告被评为三星级养老机构证书、护理人员工资表及结业证书、原告养老护理技能培训照片；17.田阳县心之乐养老院关于根据石东轩自身状况采取相应的护理方式及护理措施的补充说明3份及其工作人员的证明；18.何江询问笔录；19.田阳县心之乐养老院关于拆除石东轩房间内监控器的补充说明。被告（反诉原告）的质证意见：对证据1、2、3没有异议；对证据4的证明目的有异议，认为被告在入住登记表上已明确石东轩有脑梗和老年痴呆，原告称石东轩有精神问题但没有进行鉴定，且合同中第五条第4、5项应属于无效的免责条款；对证据5的关联性有异议，被告石景料确实已经收到了劝退书，但该证据不能证明原告履行了安全保障义务，也不能证明石东轩存在咬伤护理人员的事实；证据6、7，被告对石东轩在田阳县人民医院住院治疗的医疗费用数额没有异议，原告只支付了医疗费20,370.41元、护理费11,000元，但该证据不能证明原告尽到了安全保障义务;证据8、9，被告对石东轩在自治区人民医院住院治疗的住院医疗费12,371.42元及门诊费699.40元（525.50元+173.90元）没有异议，但该证据不能证实原告支出护理费2750元、交通费1600元的事实；对证据10、11的关联性有异议，认为该证据不能证明原告已经履行了安全保障义务，也不能证明发出解除协议通知书就不应承担石东轩的医疗费用；对证据12的关联性有异议，不能证明石东轩摔倒时，原告采取过安全保障措施；对证据13的证明目的有异议，认为本案要审理的是原告对石东轩的摔倒是否存在过错，且服务项目的费用也没有向石东轩提供过；对证据14-19的证明目的有异议。本院认为，原告提供的证据1-14、18合法有效，与本案存在关联性，本院予以确认，上述证据能否证明原告所主张的事实，本院在说理部分予以阐述；证据15、16、17、19系原告单方作出的说明意见，且说明上所附的书面证言系其工作人员的陈述，具有利害关系，本院作为反诉被告的答辩意见，予以综合认定。二、被告（反诉原告）提供的证据有：1.入住协议书；2.2019年3月10日石东轩嘴巴受伤及肋骨骨折的照片；3.黄彩金、黄彩色、李桂松、何江的讯问笔录；4.石景料与何江的录音；5.田阳县宝芝林大药房于2019年6月24日出具的广西增值税普通发票2张；6.田阳县人民医院门诊收费票据4张、住院票据1张、预交住院费500元的存根；7.石景料在2019年4月15日、18日通过POS机的形式向田阳县人民医院支付医疗费6000元的银行交易明细、POS机刷卡凭证；8.入住收费表、护理工作流程；9.田阳县人民医院于2019年6月2日出具需要使用人血白蛋白及恒古骨伤愈合剂的疾病证明书。原告（反诉被告）的质证意见：对证据1的证明目的有异议，不能证明原告没有采取安全措施；对证据2有异议，认为照片没有具体拍摄时间，不能体现石东轩是在2019年3月10日就已经受伤肋骨骨折的事实；对证据3的证明目的有异议，不能证明原告存在管理混乱的情况；对证据4有异议，根据法律规定，偷拍偷录不能作为案件事实的依据；对证据5有异议，购买日期是6月24日，而石东轩已治疗终结出院，没有再购买人血白蛋白的需要，对该费用不予认可；对证据6有异议，认为被告没有提供原件核实，被告可能已将原件拿去报医保，而无法提供原件，如果被告已报医保部分，请求法庭责令被告提供报销凭据，报销金额在本诉讼中应当全额返还原告，如果被告不能提供原件，也拒绝说明原件的去向，原告对被告开支部分不予认可；对证据7有异议，被告称其支付6000元医疗费，应提供票据予以证实，如果不能提供票据，原告不予认可；对证据8的证明目的有异议，石东轩是在2019年4月12日发生意外，原告当天就通知被告石景料并将老人送到医院治疗，不存在被告所称未发现肋骨骨折、不进行通知的事情；证据9由法院认定。本院认为，被告提供的证据1、3、6、8合法有效，与本案存在关联性，本院予以确认，上述证据能否证明其所主张的事实，本院在说理部分予以阐述；证据2不足以证实石东轩是在2019年3月10日发生骨折，本院不予采信；证据4与本案存在关联性，本院予以综合确认；证据7，石东轩在田阳县人民医院住院的医疗费用应以医疗票据为准，被告未提供医疗费票据佐证其支付了医疗费6000元，本院对该证据不予采信；证据5、9与本案存在关联性，是否能证实被告所主张的事实，本院在说理部分予以阐述。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年1月1日，田阳县心之乐爱心护理院（甲方）与石东轩（乙方）、石景料（乙方监护人）签订《田阳县心之乐爱心护理院入住协议书》，主要内容：1.甲方同意乙方的申请，经双方协商达成以下共识：入住年龄70岁，全护理一级；2.当乙方入住后，如出现情绪不稳定，容易激动，狂躁不安，精神分裂，大吵大闹等情况出现时，乙方在收到甲方通知后，应及时来院探望乙方，并协助甲方安抚乙方情绪；经甲乙双方共同努力后，老人的精神状况仍没有明显改善，且继续影响甲方正常的工作秩序和其他老人的正常生活，乙方必须将老人领回；3.凡老人入住我院，均需缴纳医疗备用金1000元（不住时退还）。 2018年8月20日，田阳县心之乐爱心护理院向石景料送达《劝退书》，主要内容：石东轩2018年1月1日入住田阳县心之乐爱心护理院至今，有暴力行为多次踢伤咬伤我护理院工作人员、打砸损坏房间内物品，性情狂躁不安，特别是每天半夜不入睡，在房内靠墙走动并不停敲打门墙，还时常大声自语，严重影响其他院民的休息。经多次劝阻无效，而且家属也不做配合带其去做精神鉴定。为了维护我院工作人员的生命安全和财产安全，也为其他院民负责，经我院研究决定对石东轩做劝退处理，请家属（监护人）石景料于2018年8月31日前到我院办理石东轩的出院手续，逾期我院将移交上级部门和公安部门处理。 2019年4月12日至6月2日，石东轩在田阳县人民医院住院治疗51天，住院医疗费22,870.40元、门诊费1027.71元（157.71元+378.90元+112.20元+378.90元）。2019年6月2日，田阳县人民医院向石东轩出具疾病证明书（编号：0046224），载明：左肋骨多发性骨折并左肺挫伤、左侧气胸、双侧胸腔积液、多发脑梗死、中度贫血、低蛋白血症，出院医嘱：建议到上级医院治疗。同日，田阳县人民医院向石东轩出具疾病证明书（编号：0057807），载明：因病情需要使用人血白蛋白及恒古骨伤愈合剂，费用以发票为准。 2019年6月3日至12日，石东轩在广西壮族自治区人民医院住院治疗9天，住院医疗费12,371.42元，门诊费699.40元（525.50元+173.90元），医院诊断：两侧肋骨多发骨折（左侧第2-9肋、右侧第2-4肋及第9-11肋）、左侧液气胸、代谢性酸中毒、高血压病3级很高危组、肺炎、脑梗死后遗症、冠心病，出院医嘱：低盐低脂饮食、注意保暖、避免感染；规律服药，监测血压、定期心内科、神经内科；定期复查肺部CT胸外科门诊随诊；出院带药。 本案受理前，田阳县心之乐养老院已支付石东轩的费用有：1.田阳县人民医院住院医疗费20,370.41元、护理费11,000元，共计31,370.41元（1000元+1000元+6000元+2000元+6000元+2000元+1500元+3500元+870.41元+1500元+6000元）；2.广西壮族自治区人民医院住院医疗费12,371.42元、门诊费699.40元（525.50元+173.90元）、护理费、租车送石东轩到广西壮族自治区人民医院住院及出院后租车接回的交通费。 另查明，田阳县心之乐爱心护理院的名称变更为田阳县心之乐养老院。 本院认为，本案案由应如何确定。原告田阳县心之乐养老院与被告石东轩、石景料签订了《田阳县心之乐爱心护理院入住协议书》,双方形成服务合同关系。根据《中华人民共和国合同法》第一百二十二条的规定,因当事人一方的违约行为,侵害对方人身、财产权益的,受损害方有权选择依照本法要求其承担违约责任或者依照其他法律要求其承担侵权责任。本案中，原告田阳县心之乐养老院依照上述协议的约定，诉请被告石东轩、石景料返还垫付的医疗费用，反诉原告石东轩、石景料认为反诉被告田阳县心之乐养老院未按合同约定履行安全保障义务，诉请反诉被告田阳县心之乐养老院承担赔偿损失的违约责任，双方均基于合同关系主张权利，故本案案由应为服务合同纠纷。 反诉被告田阳县心之乐养老院是否违约,应否承担赔偿损失的违约责任。2018年1月1日，反诉原告石东轩、石景料与反诉被告田阳县心之乐养老院签订入住协议书，双方形成了服务合同关系，反诉被告田阳县心之乐养老院应当按照服务合同的约定全面履行照顾之责。根据双方签订的《田阳县心之乐爱心护理院入住协议书》关于“如老人出现情绪不稳定、狂躁不安等情况，经双方共同努力后，仍未得到明显改善，且影响了养老院的正常秩序和其他老人的正常生活，反诉原告石景料必须将老人领回”之规定，反诉被告于2018年8月20日向反诉原告石景料送达《劝退书》，将反诉原告石东轩在养老院期间存在性情狂躁不安、半夜不入睡、敲打门墙等行为告知反诉原告石景料，并作劝退处理。但是，反诉原告石景料并没有将老人接回。鉴于合同双方对石东轩老人的精神状态都有所了解，双方对于石东轩老人在居住期间可能存在的危险都应当具有一定的预见性。反诉被告虽然已向反诉原告发出劝退书，但在双方妥善处理老人问题之前，仍应按合同约定的标准对老人提供周全的服务，其在护理过程中未针对老人的特殊情况尽到谨慎的注意义务，导致老人摔伤，具有过错，应当承担相应过错责任。反诉原告石景料作为反诉原告石东轩的家属，在接到养老院反馈意见后，未积极与养老院沟通、协商，也未按合同约定及时将老人接回，对老人在养老院可能存在的危险持放任态度，亦存在过错，应自行承担相应的责任。综合本案的实际情况及双方的过错程度,本院确定由反诉被告对反诉原告石东轩人身损害部分的损失承担50%的赔偿责任,反诉原告自负50%的责任。 关于反诉原告石东轩摔伤的损失应如何确定的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿标准和参照《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的规定，反诉原告石东轩因本案受伤诉请项目的合理损失为：1.医疗费36,968.93元（22,870.40元+157.71元+378.90元+112.20元+378.90元+12,371.42元+525.50元+173.90元）。反诉原告主张其于2019年4月15日、18日支付医疗费6000元，但未提供合法票据，本院不予支持。2.护理费12,444.78元（11,000元+58,594元/年÷365天×住院9天=12,444.78元)。双方当事人对在田阳县人民医院住院期间的护理费为11,000元的事实没有异议，本院予以确认。反诉被告认为石东轩在广西壮族自治区人民医院住院期间的护理费为2750元，且其已支付，但未提供充分证据予以证实，本院参照居民服务业标准确认石东轩在广西壮族自治区人民医院住院期间的护理费为1444.78元。3.住院伙食补助费6000元[100元/天×住院60天（51天+9天）]。4.交通费1600元。双方认可，反诉被告租车将反诉原告石东轩送往广西壮族自治区人民医院住院治疗，出院后又租车将老人接回，结合田阳至南宁的路程、油价、过路费等，反诉被告主张交通费1600元，符合客观实际，本院予以确认。上以四项共计57,013.71元。反诉原告未提供医院出具需加强营养的证明，诉请营养费6000元，本院不予支持。关于反诉原告诉请人血白蛋白费用6400元、中成药-恒古费用560元的问题，本院认为，石东轩于2019年4月12日至6月2日在田阳县人民医院住院治疗，人血白蛋白应为石东轩住院期间因病情需要根据医嘱到药店购买，但反诉原告提供的票据为2019年6月24日，且同一天出具的两份疾病证明书，关于使用人血白蛋白的疾病证明书编号在后，两份疾病证明书编号也相差甚远，反诉原告提供的证据不足以证实其在田阳县人民医院住院期间使用了人血白蛋白，故其诉请人血白蛋白费用、中成药-恒古费用，本院不予支持。 关于本诉、反诉诉请是否应得到支持的问题。一、关于反诉。1.如前所述，反诉原告石东轩因本案受伤损失57,013.71元，反诉被告田阳县心之乐养老院应承担50%的责任，即赔偿反诉原告石东轩损失28,506.86元（57,013.71元×50%）。本案受理前，反诉被告田阳县心之乐养老院已垫付反诉原告石东轩住院治疗的费用为47,486.01元（31,370.41元+12,371.42元+525.50元+173.90元+1600元+1444.78元），故反诉被告田阳县心之乐养老院因违约应承担的损害赔偿部分，其已经付清。2.反诉原告石东轩、石景料交纳的医疗备用金是用于老人生病时的医疗费用，现反诉原告石东轩住院的费用超过了反诉被告田阳县心之乐养老院垫付的部分，故医疗备用金应予以抵扣，反诉原告石东轩、石景料诉请退还医疗备用金1000元，本院不予支持。3.反诉原告未提供石东轩因骨折构成伤残的证据，诉请精神损害抚慰金，本院不予支持。二、关于本诉。1.原告田阳县心之乐养老院因违约需承担的损害赔偿损失为28,506.86元，其已垫付的费用为47,486.01元，原告田阳县心之乐养老院已垫付的超出其应承担的部分为18,979.15元（47,486.01元-28,506.86元），扣除抵扣的医疗备金用1000元，本案中被告石东轩、石景料应退还给原告田阳县心之乐养老院的数额为17,979.15元（18,979.15元-1000元）。原告田阳县心之乐养老院称被告石东轩已获得医保报销，医保费应予抵扣，因石东轩与医保机构之间为保险合同关系，而原、被告之间为服务合同纠纷，属于两种不同的法律关系，且被告石东轩在医保机构能否得到赔付与原告是否应赔偿被告损失不相关，故对原告田阳县心之乐养老院该项意见不予采纳。2.2019年4月12日至2019年6月12日期间，被告石东轩在医院住院治疗，原告田阳县心之乐养老院诉请期间的床位费，本院不予支持。2019年6月13日至26日，被告石东轩回到原告田阳县心之乐养老院处，床位费等应按14天计算，根据原告田阳县心之乐养老院提供的6月份的收款收据，本院确认被告石东轩、石景料欠付原告的费用为652.25元[床位费140元(10元/天×14天)+护理费448元+伙食费40元+水电费14元+消毒费7元+蚊香费3.25元]。本案中，双方当事人均诉请对方赔礼道歉，因双方均未提供证据证实构成名誉侵权的事实，且本案也非侵权之诉，故本院对双方关于赔礼道歉的诉请不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、第一百二十条、第一百二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百一十九条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条的规定，判决如下： 一、被告石东轩、石景料向原告田阳县心之乐养老院退还垫付款17,979.15元； 二、被告石东轩、石景料向原告田阳县心之乐养老院支付床位费、护理费、伙食费、水电费、消毒费、蚊香费共计652.25元； 三、反诉被告田阳县心之乐养老院赔偿反诉原告石东轩损失28,506.86元（已付清）； 四、驳回原告田阳县心之乐养老院的其他诉讼请求； 五、驳回反诉原告石东轩、石景料的其他诉讼请求。 上述债务，义务人应于本案判决生效之日起十五日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本诉案件受理费1020元，减半收取计510元，由原告田阳县心之乐养老院负担315元，被告石东轩、石景料负担195元。反诉案件受理费767元，减半收取计384元，由反诉原告石东轩、石景料负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于百色市中级人民法院。 审判员  李海连 二〇二〇年八月十四日 书记员  岑兰鲜