甘肃省成县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）甘1221民初220号 原告：陈某1，住成县。 委托诉讼代理人：高某（原告陈某1之父），住成县。 被告：袁某1，农民，住成县。 委托诉讼代理人：袁某2（被告袁某1之兄），住址同上。 委托诉讼代理人：王丕俊，甘肃成州律师事务所律师。 原告陈某1与被告袁某1机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2019年9月25日作出（2019）甘1221民初819号民事判决。宣判后，原告陈某1不服，向陇南市中级人民法院提起上诉。陇南市中级人民法院经审理，于2019年12月12日作出（2019）甘12民终1024号民事裁定，撤销本院（2019）甘1221民初819号民事判决，发回重审。重审中，本院依法另行组成合议庭，对本案公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人高某、被告委托诉讼代理人袁某2、王丕俊均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈某1原审向本院提出诉讼请求：1.依法确认原告应当赔付被告的后期治疗费用金额，以（2018）甘1221民初803号民事判决书之后至本案庭审辩论终结之时，法院查明的为准；2.依法判令被告袁某1返还原告垫付款341000元的余额；3.关于伤残鉴定与赔偿等暂时不能确定事项，由被告袁某1另外主张。重审中，原告将其诉讼请求变更为：依法确认原告应当赔付被告的后期治疗费用后，由被告向原告返还原告垫付款341000元中的剩余部分。事实及理由：2017年8月31日，原被告在成县城关镇德贤大桥发生了交通事故。2018年3月29日，袁某1提起民事诉讼，成县人民法院于2018年12月14日作出（2018）甘1221民初803号民事判决，袁某1的各项损失计402589.12元由原告陈某1承担，由保险公司在保险责任范围内支付。之后袁某1继续治疗，现已治疗完毕，但袁某1迟迟不愿意协商或者向法院起诉处理，致使原告此前支付给被告的341000元无法冲减应付部分后返还超支费用，并因此长期背负高额利息。为此原告提起诉讼，请求依法确认原告应当赔付被告的后期治疗费用总额，并由被告向原告返还超支费用，以彻底解决双方纠纷。 被告袁某1辩称，本次交通事故发生后,前期发生的费用已由抛沙法庭判决，由被答辩人向答辩人赔付402589.12元。现被答辩人要求将其垫付的341000元进行结算，多退少补，答辩人也同意，但要把抛沙法庭判决后发生的费用算一个总账。答辩人认为，被答辩人应向答辩人赔偿的后续费用为792999.22元，包括伤残赔偿金193940.4元（32323.4元/年×20年×30%）、后续治疗费50000元、误工费84694.5元、护理费337238.1元（153.99元/天×365天/年×20年×30%）、营养费11000元（20元/天×550天）、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、被扶养人生活费17449.02元〔9693.9元/年×（20-2）年÷3×30%〕、精神损害抚慰金50000元、鉴定费4300元（3700元+600元）、医疗费15402.34元、交通费9890.86元、住宿费7384元、残疾辅助器具费5000元、直接财产损失5000元。另外，答辩人对鉴定结论有一些异议，要求鉴定人员出庭解释。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告对原告提交的身份证复印件、收条无意见，原告对被告提交的身份证复印件、本院（2018）甘1221民初803号民事判决书、兰州大学第二医院门诊就诊证明书、第一次审理后被告袁某1治疗费票据、矫形器发票、司法鉴定费票据、被告母亲陈某2户口本复印件、成县城关镇石碑村委会证明无意见，本院予以确认并在卷佐证。 对有异议的证据和事实，本院认定如下： 1、被告袁某1提交其外出治疗的交通费票据一组，证明其外出治疗花费交通费共计9402.86元的事实。原告对该组证据部分有意见，认为被告外出治疗乘坐飞机的费用过高，不予认可，原告只认可被告乘坐班车和动车的费用。经核，被告从成县到北京的飞机票价为608元，从北京到兰州的动车票价为690元，从兰州到天水的动车票价为83元，据此可以认定被告外出治疗乘坐飞机支出的交通费属合理费用，本院予以支持。另外，被告提交的2018年11月6日产生的租车费用3000元，经本院核对，该笔费用在本院（2018）甘1221民初803号民事判决中已经处理，在本案中再不予处理。对其余交通费票据，与被告外出治疗的时间、护理人员等情形能够相互印证，本院予以采信。经核对，被告支出的交通费用共计5960.86元。 2、被告袁某1提交其外出治疗的住宿费票据一组，证明其外出治疗花费住宿费6930元的事实。原告认为，如被告提交的住宿费票据载明的住宿时间与被告外出治疗的时间相符，其对住宿费予以认可，但认为住宿费标准应按照国家工作人员出差住宿标准计算。经核，被告提交的住宿费票据与其外出治疗时间相印证，实际支出的住宿费未超过国家工作人员出差住宿标准，对其主张的住宿费予以采信。经核对，被告支出的住宿费用共计5839元。 3、根据原告申请，原被告共同协商，本院委托甘肃天弘司法鉴定所对袁某1的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，甘肃天弘司法鉴定所于2020年5月26日作出甘天弘（2020）临鉴字第119号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人袁某1右胫腓骨骨折未完全愈合，致右踝关节功能丧失，评定为十级伤残；2.被鉴定人袁某1骨折部位较前好转，但仍未完全愈合，需进一步治疗促使其骨折能够完全愈合，参照甘肃省市级医疗机构服务价格（基准价）标准，结合常规治疗，被鉴定人袁某1后续治疗费评定为叁仟元至肆仟元（3000.00元-4000.00元）人民币；3.被鉴定人袁某1误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日，护理期限评定为400日，营养期限评定为400日；4.被鉴定人袁某1不需要护理依赖。原告对该鉴定意见无意见，被告对该鉴定意见部分有意见，认为给其评定的伤残等级过低，对护理依赖程度的鉴定、护理期限的鉴定、后续治疗费的鉴定均有意见。经被告申请，本院通知鉴定人出庭接受质询。在质询中，原被告双方均同意对袁某1后续治疗费（内固定取除费用）进行补充鉴定，甘肃天弘司法鉴定所遂于2020年6月13日对袁某1后续治疗费作出补充鉴定，意见为：袁某1骨折部位较前好转，但仍未完全愈合，暂时不需要取除内固定，待其骨折完全愈合后可考虑是否取除内固定，如需取除内固定，参照甘肃省市级医疗机构医疗服务价格（基准价）标准，结合常规治疗，拟定住院治疗时间为15天，住院治疗各项费用需人民币12000.00元-14000.00元。原被告双方对该补充鉴定均无意见。本院认为，对于以上鉴定结论，虽被告对其中部分鉴定意见有异议，但该次鉴定程序合法，且鉴定人出庭接受了当事人质询，就被告有意见的部分进行了解释说明。在被告无有效证据推翻该鉴定结论的情况下，本院对以上鉴定意见予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月31日1时许，陈某1驾驶甘KK01**号小型客车，在途径成县城区德贤大桥东十字交叉路口时，与袁某1驾驶的两轮摩托车相撞，造成袁某1受伤，两车受损的交通事故。经成县公安局交通警察大队认定，陈某1承担本起事故的全部责任。2010年8月7日，袁某1将陈某1及案涉保险公司等诉至本院，要求赔偿其前期发生的各项费用。本院于2018年12月14日作出（2018）甘1221民初803号民事判决，由保险公司在赔偿限额内支付袁某1医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、住宿费、交通费等共计402589.12元。其中护理费按169天计算，误工费按448天计算，住院伙食补助费按169天计算，营养费按169天计算。在（2018）甘1221民初803号民事判决中，对袁某1的精神抚慰金酌定为5000元，因陈某1已向袁某1垫付各项费用341000元，在（2018）甘1221民初803号民事判决中对袁某1的精神抚慰金未予判决支付。（2018）甘1221民初803号民事判决已生效。2019年7月5日，陈某1将袁某1诉至本院，要求将其垫付的341000元与袁某1后期实际发生的各项费用进行结算后，将超付部分予以返还。在（2018）甘1221民初803号民事判决后，袁某1于2019年4月3日至4月11日在成县仁和骨外科医院住院8天，支出住院医疗费2848.4元，于2019年7月1日至7月8日在兰州大学第二医院住院7天，支出住院医疗费4364元，另支出门诊医疗费5142.51元，以上共计支出医疗费12354.91元。袁某1为治疗还支出矫形器具费1480元、交通费5960.86元、住宿费5839元。在本次审理中，经陈某1申请，原被告共同协商，本院委托甘肃天弘司法鉴定所对袁某1的伤残等级、后续治疗费、护理依赖程度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，甘肃天弘司法鉴定所于2020年5月26日作出甘天弘（2020）临鉴字第119号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人袁某1右胫腓骨骨折未完全愈合，致右踝关节功能丧失，评定为十级伤残；2.被鉴定人袁某1骨折部位较前好转，但仍未完全愈合，需进一步治疗促使其骨折能够完全愈合，参照甘肃省市级医疗机构服务价格（基准价）标准，结合常规治疗，被鉴定人袁某1后续治疗费评定为叁仟元至肆仟元（3000.00元-4000.00元）人民币；3.被鉴定人袁某1误工期限为自受伤之日起至伤残评定前一日，护理期限评定为400日，营养期限评定为400日；4.被鉴定人袁某1不需要护理依赖。在审理中，原被告双方均同意对袁某1后续治疗费（内固定取除费用）进行补充鉴定。甘肃天弘司法鉴定所遂于2020年6月13日对袁某1后续治疗费作出补充鉴定，意见为：袁某1骨折部位较前好转，但仍未完全愈合，暂时不需要取除内固定，待其骨折完全愈合后可考虑是否取除内固定，如需取除内固定，参照甘肃省市级医疗机构医疗服务价格（基准价）标准，结合常规治疗，拟定住院治疗时间为15天，住院治疗各项费用需人民币12000.00元-14000.00元。袁某1为鉴定垫付鉴定费3700元，垫付鉴定人出庭费用600元。 另查明，事故发生后，陈某1共向袁某1垫付医疗费等费用341000元。 袁某1受伤后由其亲属轮流护理，其亲属系农业人口。袁某1之母陈某2生于1958年2月10日，农民。陈某2共有三个子女。 2020年甘肃省城镇居民人均可支配收入为32323.4元/年，农、林、牧、渔业人均工资为56208元/年，农村居民人均生活消费支出为9693.9元/年。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。因机动车交通事故造成公民人身伤亡、财产受损的，侵权一方应当依据交通事故责任认定承担相应的民事赔偿责任。本案中，袁某1受伤后的前期费用已经本院判决由保险公司在赔偿限额内支付，对于陈某1垫付的费用，双方应及时结算。现陈某1要求对袁某1后续治疗费用进行结算，并由袁某1返还超付费用的请求，符合法律规定，本院予以支持。经本院依法核算，在本院（2018）甘1221民初803号民事判决生效后，陈某1还应赔偿袁某1的各项费用如下：1.医疗费12354.91元；2.后续治疗费，鉴于袁某1伤情恢复较慢的实际，本院对其后续治疗费按鉴定的高限予以认定，按4000元（常规治疗）+14000元（内固定取除）=18000元计算；3.误工费，原告主张按（998-448）天×153.99元/天=84694.5元计算适当，本院予以支持；4.护理费，应为（400-169）天×153.99元/天=35571.69元；5.交通费5960.86元；6.住院伙食补助费，应为15天（成县住院8天+兰州住院7天）×100元/天=1500元；7.营养费，根据袁某1伤情，每天酌定按20元计算，应为（400-169）天×20元/天=4620元；8.残疾赔偿金，依据司法鉴定意见书，袁某1为十级伤残，残疾赔偿金应为32323.4元/年×20年×10%=64646.8元；9.矫形器具费1480元；10.被扶养人生活费，袁某1母亲生于1958年2月10日，育有三子，被扶养人生活费应为9693.9元/年×(20-2)年÷3×10%=5816.34元；11.住宿费5839元；12.鉴定费4300元（鉴定费3700元+鉴定人出庭费用600元）；13.精神损害抚慰金，本院（2018）甘1221民初803号民事判决已支持5000元，但未实际支付，根据袁某1伤情和本案实际，对袁某1主张的精神损害抚慰金按5000元计算。以上共计249784.1元，原告实际垫付341000元，袁某1应向陈某1返还超付费用91215.9元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条一款（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 限本判决生效之日起十日内，由被告袁某1向原告陈某1返还超付的费用91215.9元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费512元，由原告陈某1负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于甘肃省陇南市中级人民法院。 审 判 长  王志薇 人民陪审员  张淑芳 人民陪审员  李 瑞 二〇二〇年八月十四日 书 记 员  张 蓓