江西省上饶市广信区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1121民初2217号原告：吕军，男，1971年11月18日生，汉族，住上饶市信州区。法定代理人：郑秀军，女，1972年8月1日生，汉族，住上饶市信州区，系原告吕军妻子。委托诉讼代理人：潘志远，上饶市红旗法律服务所法律工作者，一般代理。被告：冯智智，女，1993年11月06日生，汉族，住上饶市信州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司，住浙江省杭州市下城区体育场路********，统一社会信用代码913301008430342843。负责人：朱俞震，系该公司总经理。委托诉讼代理人：吴思帆，浙江远行律师事务所律师，特别授权。原告吕军与被告冯智智、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司（以下至判决前简称人民财险杭州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吕军法定代理人郑秀军及其委托诉讼代理人潘志远、被告冯智智、被告人民财险杭州市分公司委托诉讼代理人吴思帆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕军向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、餐饮费、购买护理用品费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计224277.51元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年10月11日9时15分许，被告冯智智驾驶赣Ｅ×××**轿车沿凤凰大道由西向东行驶，途经上饶市广信区时，碰撞到正在路面作业的行人原告吕军，造成吕军受伤的一起道路交通事故。2019年11月04日上饶县公安局交通警察大队第361121120190000262号道路交通事故认定书认定：“当事人冯智智负本起道路事故全部责任；当事人吕军不负本起事故责任”。2020年6月15日原告经上饶精神医学司法鉴定所鉴定：“被鉴定人吕军患有脑外伤所致轻度智能缺损”。2020年6月24日原告经江西百信司法鉴定中心鉴定伤残为九级，据悉，赣Ｅ×××**轿车在被告人民财险杭州市分公司投保了交强险及第三者责任险。原告在住院期间，被告冯智智只为原告在住院期间垫付了36176.57元，其它费用均未付。为此，要求法院依法支持原告的诉讼请求。被告冯智智辩称，以保险公司答辩为准。我垫付了2,6176.57元、护理费9,000，要求在本案一并处理。被告人民财险杭州市分公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险和商业险100万元，不计免赔。本案交通事故发生在保险期限内，对此无异议，对事故发生与责任认定无异议。且保险公司垫付1万元。经核算后医疗费总数为36,511.08元（包括了垫付的费用），但应当扣除非医保用药5,557.62元（保险公司内部审核），认可医疗费30,953.46元。误工费不认可，原告没有提供劳动合同、社保证明等证据证明其有稳定工资收入，且原告提交的工资明细证明原告没有实际减少工资收入。即使法院认定，标准不超过70元每天。护理费认可期限67天，标准100元每天，住院伙食补助费认可57天，住院伙食补助费认可57天可营养期67天，标准20元每天，交通费酌情认可300元，住宿费与本案无关联，非必，住宿费与本案无关联饮费与本案无关联，不予认可。护理用品不予认可。残疾赔偿金不认可伤残等级，庭前已经向法庭提交重新鉴定申请书，中型颅脑损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左颞叶脑挫裂伤具有评残病理基础，保守治疗出院愈后较好，该司法鉴定中心鉴定日常生活有关活动能力中度受限证据不足，鉴定前体检脑电图及脑地形图亦未在鉴定报告中体现具体检查结果，九级依据不足。根据上饶当地人伤调查伤者目前生活及工作状态，了解到伤者精神状态比较好，对答比较流畅，逻辑比较清晰。该鉴定为单方委托，未通知被告，缺乏公正性，故要求重新鉴定。鉴定费不属于保险公司理赔范围，是原告单方委托，且由原告举证支出，不予认可。精神损害抚慰金不认可伤残等级，庭前已申请重新鉴定。因保险公司不是直接侵权人，故不予理赔诉讼费。本院经审理认定事实如下：2019年10月11日9时15分许，被告冯智智驾驶赣Ｅ×××**轿车沿凤凰大道由西向东行驶，途经上饶市广信区时，碰撞到正在路面作业的行人原告吕军，造成吕军受伤的一起道路交通事故。2019年11月4日，上饶县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定被告冯智智负本起道路事故全部责任，原告吕军不负本起事故责任。事故发生后，原告被送往上饶和康医院住院治疗57天，用去医疗费36176.57元。2020年12月20日，原告到上海市复旦大学附属华山医院就诊。2020年5月5日，原告到上饶清水医院住院治疗10天，用去医疗费3833.61元。2020年6月11日，原告到上饶市第三人民医院就诊，用去医疗费183元。原告共用去医疗费40193.18元。被告冯智智垫付医药费26176.57元、45天护理费9000元，被告人民财险杭州市分公司垫付医药费10000元。2020年6月15日，原告经上饶精神医学司法鉴定所鉴定：患有脑外伤所致轻度智能缺损。2020年6月24日，原告经江西百信司法鉴定中心鉴定伤残等级为九级。另查明，赣Ｅ×××**轿车在被告人民财险杭州市分公司处投保交强险及商业第三者责任险100万元、不计免赔。其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。该事故发生在保险期限内。本院认为，本起道路交通事故，经交警部门认定，被告冯智智负本起道路事故全部责任，原告吕军不负本起事故责任，原、被告双方均无异议，本院对该责任划分予以采信，。因被告冯智智驾驶的赣Ｅ×××**轿车在被告人民财险杭州市分公司投保了交强险及第三者责任险，其对原告吕军所导致的损失应承担的赔偿责任按保险合同由该车辆投保的保险公司在保险责任范围内承担。被告人民财险杭州市分公司诉请扣除非医保用药，没有提供证据证明，不予支持。关于原告伤残等级，原告提供司法鉴定意见书足以证明，被告人民财险杭州市分公司虽提出异议，但未在法定举证期限内提出重新鉴定，不予支持。关于护理费，原告住院67天，护理天数按67天计算，其中45天由被告冯智智雇请护工护理，并提供了家政公司盖章、护工签字的护理费收据印证，该45天护理费应按实际支付每天200元计算即9000元,其余22天护理费标准参照2019年度江西省城镇非私营单位居民服务业就业人员平均工资137.63元／天计算。关于误工费，依据原告提供的银行流水简易明细，从2020年10月25日至2020年1月23日，原告持续收到上饶市信州区北门街道办事处财政所入账的工资，故原告未提供证据证明其实际减少工资收入，不予支持误工费。因原告吕军为九级伤残，营养费应按照1000元计算，精神抚慰金按照6000元计算。关于原告交通费，应当按照住院天数计算67天×20元＝1340元加上原告提供的至上海就诊火车票459元，共计1799元。原告诉请住宿费929元，超过法定标准，本院酌情按照300元计算。原告诉请住院伙食补助费2680元，没有超过标准，予以支持。原告吕军所在地为城镇，故其诉请伤残赔偿金应按照城镇标准计算。原告诉请鉴定费1300元，属于为查明保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由侵权人冯智智承担。原告诉请购买护理用品费用没有提供相应发票，不予支持。原告诉请餐饮费864.02元，没有相应法律依据，不予支持。原告因本次事故造成损失如下：1、医疗费40193.18元；2、护理费9000元﹢137.63元／天×22日＝12027.86元；3、营养费1000元；4、住院伙食补助费2680元、住院伙食补助费2680元；6、鉴定费1300元；7、交通费1799元；8、残疾赔偿金36546元／年×20年×20%＝146184元；9、住宿费300元，合计为2、住宿费300元元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。赣Ｅ×××**轿车在被告人民财险杭州市分公司投保了交强险及第三者责任险。故人民财险杭州市分公司在交强险及商业第三者责任险赔偿限额内应赔偿原告吕军211484.04元-鉴定费1300元＝210184.04元，扣除其垫付的医疗费10000元，仍应赔偿200184.04元。原告应返还被告冯智智垫付医疗费26176.57元及护理费9000元，因被告冯智智应承担本案鉴定费1300元、案件受理费2332元，两项相抵，原告吕军应支付被告冯智智31544.57元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二项），《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市分公司在交强险及商业险限额内赔偿原告吕军200,184.04元，限本判决生效后10日内付清；二、原告吕军返还被告冯智智垫付的医药费、护理费31,544.57元，限本判决生效后10日内付清；四、驳回原告吕军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,664元，减半收取2,332元，由被告冯智智负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于上饶市中级人民法院。在递交上诉状的同时，预交上诉案件受理费至江西省上饶市中级人民法院（收款户名：江西省上饶市中级人民法院，开户行：上饶市农行饶东支行，账号：36×××14）。在上诉期满七日内仍未预交的，按自动撤回上诉处理。审判员  徐亚英二〇二〇年八月十日书记员  彭偲毓提示：判决生效后，请于自动履行期限届满前将执行款交本院执行款专用账户，开户单位：上饶市广信区人民法院，开户账号：20×××75，开户银行：上饶银行城西灵山支行。