江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0922民初2743号 原告：钱河南。 委托诉讼代理人：辛洪斌，江西求理律师事务所律师。 被告：黄福军。 被告：中国人民财产保险股份有限公司万载支公司。 负责人：王新勇，职务：经理。 委托诉讼代理人：孙林安，系该公司法务。 原告钱河南与被告黄福军、中国人民财产保险股份有限公司万载支公司（下称人保万载支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月7日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告钱河南的委托诉讼代理人辛洪斌，被告黄福军，被告人保万载支公司的委托诉讼代理人孙林安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告钱河南向本院提出诉讼请求，1、依法判令被告赔偿原告因交通事故受伤发生的医疗费、鉴定费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计165847元；2、本案诉讼费用由被告负担。2019年10月16日18时50分，被告黄福军驾驶轻型仓栅式货车，沿着220国道行驶至220国道1653KM万载县三兴镇花塘村路路段时，与原告钱河南驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。当日原告被送往万载县人民医院住院治疗。2019年11月18日经万载县公安交警大队认定被告黄福军负事故全部责任。2020年3月13日原告委托万载康乐司法鉴定中心鉴定，经评定构成九级伤残，护理期为60日、营养期为60日。事故车辆在被告人保万载支公司投保了交强险及商业第三者责任保险，仅被告黄福军支付了部分医疗费外，未赔偿其他费用。故诉至法院请求依法判决。 被告黄福军辩称，对事故责任划分无异议，我在中国人保万载支公司投保了交强险和商业三者险100万不计免赔，事故发生后我垫付了41218.93元，不包含保险公司垫付的10000元在里面，总的费用是51218.93元，要求在本案一并处理并予以返还。 被告人保万载支公司辩称，第一对本案事故发生的事实经过和责任划分无异议。第二在审核驾驶证行驶证合法有效且无其他免责事由的前提下，被保险机动车在本公司投保交强险和商业三者险100万不计免赔，故原告合理必要损失在保险限额内赔付。第三赔偿清单，医疗费保险公司先行垫付了10000元，包含在51218.93元这张住院发票的金额内，总的医疗费应核减20%非医保用药。原告垫付的2485元因为对原告垫付的该两笔费（拍片和买药）用是否与本次交通事故有关联保险公司提出异议，理由是原告住院期间是2019年10月16号到2019年11月13号，原告垫付的525元门诊费仅凭收费票据无法认定与本案事故相关联，同济大药房的1960元，发票上仅仅是写中成药品，并没有药品清单，即无法体现是否与本案相关联，仅此对原告垫付的2485元其关联性提出异议，公司不便赔付。鉴定费根据保险条款约定属于保险免责范围我司不予赔偿。误工费据公司调查，原告是三兴小学的退休老师，月收入有4000元左右，原告并没有提供其他的误工收入减少的证明，以及银行流水等证据材料，因此无法证明原告因本次交通事故导致了收入的减少，因此对误工费不予赔付，退一步讲，即使法院支持误工费，医院的医嘱是休息三个月，而计算误工期为148天应当是定残前一天，公司意见以出院医嘱计算误工期，为三个月。护理费的计算方式应当是41444元除以12除以30天等于115元再乘以护理期，141元的护理期标准过高，护理期以实际住院天数28天计算为宜，伙食补助费公司意见每天30元为宜，交通费原告未能提供交通费发票，故请法院酌定每天10元乘以实际住院天数28天为宜。营养费公司意见标准以每天20元为宜，营养期以住院实际天数计算，伤残等级无异议，精神抚慰金10000元略高，以8000元为宜，诉讼费属于保险责任免除范围且事故属于侵权纠纷我司不是侵权人故对诉讼费不予承担。 经审理查明，2019年10月16日18时50分，被告黄福军驾驶轻型仓栅式货车，沿着220国道行驶至220国道1653KM万载县三兴镇花塘村路路段时，与原告钱河南驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的道路交通事故。本次事故经万载县公安交警大队认定被告黄福军违反了《中华人民共和国道路安全法》第四十三条之规定未于前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，应承担本次事故全部责任。原告钱河南受伤后在万载县人民医院住院治疗28天，花费医疗费51218.93元，经诊断为双侧多发肋骨骨折、创伤性脾破裂、右侧颧骨骨折、L1-4椎体左侧横突骨折、右侧肩胛骨骨折.....出院医嘱为建议全休三个月，加强营养。另原告花费门诊费及院外购药合计2485元。2020年3月13日原告委托万载康乐司法鉴定中心鉴定，经评定构成九级伤残，护理期为60日、营养期为60日。本次鉴定费为1300元。 另查明，原告钱河南为非农业家庭户口，居住于，从2015年开始在万载县力行辅导中心从事书法培训工作，事发前十二个月平均工资为3460元。轻型仓栅式货车在人保万载支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为100万元）并附加不计免赔险，事故发生在保险期限内，事故发生后人保万载支公司垫付了10000元，被告黄福军垫付了41218.93元。 上述事实，有原告钱河南提供的户口簿、事故认定书、保险单、驾驶证及行驶证、出入院记录、疾病诊断证明书、医疗费收据、用工证明及收入证明、司法鉴定意见书及鉴定费发票；被告黄福军提供的医疗费发票、用药清单以及双方庭审陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本案系因机动车发生交通事故造成损害，因此应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本次事故经万载县公安交警部门认定被告黄福军负事故全部责任，原、被告双方对事故认定结论无异议，故本院对交警部门作出的认定结论予以确认。因肇事车辆轻型仓栅式货车在被告人保万载支公司投保了交强险及商业三者险（责任限额为100万元）并含不计免赔险，事故发生在保险期限内，因此原告的损失先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；因被告对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。关于原告钱河南的伤残赔偿金适用标准问题，因汪友生已参保城镇职工养老保险，故伤残赔偿金以城镇标准计算为宜。综上，参照上年度有关统计数据，结合原告的诉讼请求，核定两原告的损失如下： 1、医疗费：53703.93元【一审辩论终结前发生的医疗费，以实际发生为准】； 2、住院伙食补助费:28天×50元/天＝1400元； 3、营养费：60天×30元/天＝1800元； 4、护理费：41444元/年÷12月÷30天×60天=6907元； 5、误工费：3460元/月×118天÷30=13609元（误工期住院天数结合医嘱确定118天）； 6、交通费结合就医及住院等情况酌情认定为300元; 7、伤残赔偿金:36546元/年×15年×20%=109638元； 8、精神损害抚慰金：10000元； 9、鉴定费:1300元，以上合计198658元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司赔偿原告钱河南医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费合计156139元，核减已支付的10000元，尚需支付146139元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司支付被告黄福军垫付的医疗费41218.93元。 三、被告黄福军支付原告钱河南鉴定费1300元。 上述第一至三项限本判决生效后十五日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4556元，被告黄福军负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  邓碧梅 人民陪审员  李 骏 人民陪审员  高七牙 二〇二〇年八月二十八日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 账号：15×××17（请注明案号） 附：依据的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。