安徽省潜山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0824民初2004号 原告：葛海波，男，1954年5月17日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市。 原告：林金平，女，1953年6月8日出生，汉族，农村居民，住安徽省潜山市。 原告：孙建中，男，1972年12月7日出生，汉族，农村居民，乡村医生，住安徽省潜山市。 原告：孙钊，男，1998年10月19日出生，汉族，农村居民，在校学生，住安徽省潜山市。 上述四原告共同委托诉讼代理人：汪恭文，潜山市彭岭法律服务所法律工作者。 被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市宜秀区独秀大道与祥和路交汇处恒禾东尚小区S3商业楼**********，统一社会信用代码91340800734963092T。 负责人：陈翀，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘风田，该公司员工。 原告葛海波、林金平、孙建中、孙钊与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告葛海波、林金平、孙建中、孙钊的委托诉讼代理人汪恭文、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司的委托诉讼代理人刘风田到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 葛海波、林金平、孙建中、孙钊向本院提出诉讼请求：依法判令被告向四原告给付保险金100万元整。事实和理由：四原告近亲属葛良银（已故）于2015年3月13日在被告中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司投保了险种名称及款项为“安行宝两全保险”人身保险。“安行宝两全保险”保险期间自2015年3月14日零时起至2045年3月13日二十四时止，保险金额为每份10万元。前述人身保险的保险条款的2.3条均约定了有关“保险责任”（详见各保险合同的保险条款），其中2.3条对“交通工具意外身故保险金或交通工具意外全残保险金”约定：若被保险人身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”=10×本合同的基本保险金额即赔付金额应为基本保险金额的10倍。2018年7月17日上午9时许，四原告近亲属葛良银（被保险人）在安徽骏达建设工程有限公司承建的水吼至痘姆农村道路畅通工程工地驾驶洒水车作业时，因车辆侧翻受伤经抢救无效死亡。因已投保前述人身保险，四原告于事故发生后向被告申请理赔，要求被告按保险合同约定履行保险责任，给付保险金，而被告以种种理由拒赔。四原告认为，其近亲属葛良银（被保险人）因意外事故身故，符合前述人身保险合同约定的保险赔付情形。被告的拒赔行为违反的保险合同约定和保险法律规定，严重损害了四原告的合法权益。故诉请依法支持原告的诉讼请求。 中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司辩称：2015年3月13日，葛良银（投保人，被保险人）为自己投保了安行宝两全保险，业务员为孙建中。葛良银驾驶营运机动车发生事故，应当按照“意外身故保险金”申请理赔，其不符合“交通工具意外身故保险金”理赔条件。讼涉保险事故发生时，被保险人驾驶工地洒水车在施工场地范围内行驶时发生事故导致身故。根据《安行宝两全保险条款》第2.3条规定，被保险人因意外伤害导致身故，保险人承担“意外身故保险金”的保险责任，讼争保险事故符合本条约定的给付意外身故保险金10万元的情形。而“交通工具意外身故保险金”必须符合驾驶或乘坐“非营运机动车”，被保险人系在作业过程中发生事故，属于驾驶营运机动车情形，显然不符合“交通工具意外身故保险金”的理赔情形。故四原告主张按“交通工具意外身故保险金”理赔的诉讼请求不应予以支持。 本院经审理认定事实如下：葛良银于2015年3月13日在中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司投保了险种名称及款项为“安行宝两全保险”一份。其保险单号和投保单号均为110081501102337，投保人和被保险人均为葛良银，身故受益人及分配方式为法定，保险期间自2015年3月14日零时起至2045年3月13日二十四时止或本合同列明的终止性保险事项发生时止，基本保险金额为100000元/份×1份=100000元，交费方式为按年（10次交清），每期保险费1672元。上述《个人人身保险保险单》注明业务员为孙建中。《个人人身保险保险单》投保人被保险人项有葛良银电子签名，《个人人身保险产品投保提示书》、《客户电子签名》、《客户权益保障确认书暨保险合同回执》均显示有葛良银签名。 《安行宝两全保险条款》2·3“意外身故保险金或意外全残保险金”约定：若被保险人遭受意外伤害，并自该意外发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，我们按如下约定的金额给付“意外身故保险金”或“意外全残保险金”，本合同终止：（1）若被保险人身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“意外身故保险金”或“意外全残保险金”=本合同的基本保险金额；（2）……。“交通工具意外身故保险金或交通工具意外全残保险金”约定：若被保险人以乘客身份乘坐水陆公共交通工具，或者被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的非营运机动车，在交通工具上遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，我们按如下约定的金额给付“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”，本合同终止：（1）若被保险人身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），“交通工具意外身故保险金”或“交通工具意外全残保险金”=10×本合同的基本保险金额；（2）……。10.7“意外伤害”释义为：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。本合同所述意外伤害导致身故，不包括猝死。10.8（1）“经营客运业务的机动车”释义为：指经相关政府部门登记许可的以客运为目的的机动车。10.9“非营运机动车”释义为：指非经营客运且非经营货运业务的机动车。10.16“机动车”释义为：指以动力装置驱动或者牵引，上道路行驶的供人员乘用或者用于运送物品以及进行工程专项作业的轮式车辆。 2018年7月17日上午9时许，葛良银在安徽骏达建设工程有限公司承建的水吼至痘姆农村道路畅通工程工地驾驶洒水车作业时，因车辆侧翻受伤经抢救无效死亡。潜山县公安局黄铺派出所出具的《死亡证明》注明死亡原因为“其它死亡”。 葛海波、林金平、孙建中、孙钊分别系葛良银父亲、母亲、配偶、儿子。孙建中于2012年任中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司（潜山）业务员，持得保险从业人员资格证，因其系所在地乡村医生，外出活动时间受限，便叫妻子葛良银协助对外联系。葛良银小学文化程度，对保险业务知识不甚了解，但能掌握保险单操作基本流程。2015年3月份，孙建中为当年保险业绩考量，便由葛良银去中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司驻潜山业务大厅投保了讼涉保险，均由其自行操作，孙建中不在现场。事故发生后，孙建中向中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司要求给付葛良银身故保险金未果，致诉始。 本院认为，葛良银与中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司签订的个人人身保险合同，是双方当事人真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，当事人应当依照保险合同的约定履行。讼涉个人人身保险投保人被保险人葛良银于保险期间内务工过程中，在工地上驾驶洒水车作业时，因车辆侧翻受伤经抢救无效后身故。其驾驶的洒水车系进行洒水专项作业的轮式车辆，既是洒水工具亦为洒水作业的交通工具，该车作业行使范围仅限于作业工地区域内，显然属于非经营客运且非经营货运业务的非营运机动车。故葛良银所遭受的保险事故当属其驾驶非营运机动车、在交通工具上遭受意外伤害身故的情形，中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司应当承担给付交通工具意外身故保险金的保险责任。中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司认为葛良银身故属意外伤害导致身故的意见，规避了讼涉人身保险合同中交通工具意外身故保险金约定情形，与事实不符，本院不予采信。原告葛海波、林金平、孙建中、孙钊作为葛良银的近亲属，要求中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司给付保险合同约定的交通工具意外身故保险金1000000元（10×100000元）的诉讼请求，本院予以支持。 综上，依照《中华人民共和国继承法》第二条、第三条第（七）项、第十条，《中华人民共和国民法总则》第一百二十九条、第一百七十六条，《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第二十四条第一款的规定，判决如下： 被告中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性给付原告葛海波、林金平、孙建中、孙钊安行宝两全保险保险金1000000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13800元，减半收取6900元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司安庆中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  储昭著 二〇二〇年八月二十五日 法官助理张庆国 书记员陈艳芳 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国继承法》 第二条继承从被继承人死亡时开始。 第三条遗产是公民死亡时遗留的个人合法财产，包括： …… （七）公民的其他合法财产。 第十条遗产按照下列顺序继承： 第一顺序：配偶、子女、父母。 第二顺序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。 继承开始后，由第一顺序继承人继承，第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的，由第二顺序继承人继承。 本法所说的子女，包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有扶养关系的继子女。 本法所说的父母，包括生父母、养父母和有扶养关系的继父母。 本法所说的兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、养兄弟姐妹、有扶养关系的继兄弟姐妹。 《中华人民共和国民法总则》 第一百二十九条民事权利可以依据民事法律行为、事实行为、法律规定的事件或者法律规定的其他方式取得。 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 《中华人民共和国合同法》 第四十一条对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第二十四条投保人为被保险人订立以死亡为给付保险金条件的保险合同，被保险人被宣告死亡后，当事人要求保险人按照保险合同约定给付保险金的，人民法院应予支持。 履行义务告知书 依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。 如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施： 1、扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产； 2、将被执行人纳入失信人员名单； 3、对被执行人限制高消费、限制出境； 4、采取罚款、搜查、拘留等强制措施； 5、情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。 以上强制措施，可以同时采取，希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。