云南省凤庆县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0921民初738号原告：周庭菊，女，汉族，生于1965年4月8日，住云南省临沧市凤庆县。原告：严之海，男，汉族，生于1965年2月10日，住云南省临沧市凤庆县。原告共同委托诉讼代理人：杨文远，云南善庭律师事务所律师，执业证号：15309200910341546，代理权限：特别授权代理。被告：华银荟，女，汉族，生于1981年10月25日，住云南省临沧市凤庆县。被告：中国人民财产保险股份有限公司云县支公司。住所地：云南省云县草皮街，统一社会信用代码：9153092221955004XX。法定代表人：杨明祥，公司负责人。委托诉讼代理人：朱蓉，云南任通律师事务所律师，执业证号：15309201411553618，代理权限：特别授权代理。原告周庭菊、严之海与被告华银荟、中国人民财产保险股份有限公司云县支公司（以下简称财产保险云县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告周庭菊、严之海共同委托诉讼代理人杨文远，被告华银荟、财产保险云县支公司委托诉讼代理人朱蓉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告周庭菊、严之海向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告以下损失：（1）医疗费：8233.29元；（2）误工费：180天×160元／天＝28800元；（3）护理费：60天×160元／天＝9600元；（4）营养费：90天×50元／天＝4500元；（5）住院期间生活补助费：11天×100元／天＝1100元；（6）残疾赔偿金：10768元×20年×20%＝43072元；（7）被赡养人生活费：周仕聪9123元×5年×20%÷5人＝1824.6元，段朝言9123元×5年×20%÷5人＝1824.6元；（8）后续治疗费：8000元；（9）鉴定费：2600元；（10）交通费：293元；（11）摩托车修理费：380元；（12）精神抚慰金：3000元。上述费用共计：113227.46元，扣除被告华银荟垫付的3500元后，还应赔偿原告109727.46元。2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年7月15日，被告华银荟驾驶云Ｓ×××**号小型普通客车由雪山街向新化方向行驶，当车辆行至新联公路Ｋ0＋900Ｍ处时，与原告严之海驾驶的云Ｓ×××**号摩托车（后载原告周庭菊）相撞，造成两原告受伤，摩托车受损的道路交通事故。事故发生后，原告周庭菊、严之海到雪山镇卫生院对伤口进行包扎处理后，同日转到云县人民医院，周庭菊的伤情诊断为：左尺骨鹰嘴骨折；左尺神经损伤、多处软组织擦挫伤。住院治疗11天后，于2019年7月26日出院回家休养。该事故由凤庆县公安局雪山派出所作出交通事故认定书，认定被告华银荟负全部责任，两原告无责。被告华银荟驾驶的云Ｓ×××**号小型普通客车在被告财产保险公司云县支公司投保了交强险和综合商业险，事故发生在保险有效期内。原告周庭菊此次损伤经云县人民医院司法鉴定所鉴定为：左侧肘关节功能丧失，评定为九级伤残；三期评定为：误工180天；护理60天；营养90天；需后续治疗费8000元。因各方当事人未能达成一致意见，故诉请人民法院判决。被告华银荟辩称，原告所诉主张的事实与发生交通事故的时间、地点是对的，但被告驾驶的车辆没有跟原告驾驶的摩托车相撞，我超车行驶100米左右看见摩托车倒了才去扶他们，他们就说是我挂倒他们，事发后原告没有到雪山镇卫生院包扎过伤口，就直接到云县医院治疗。医疗费一共用了9000元，原告只支付了3500元，其他全部都是我支付。雪山派出所作出《交通事故责任认定书》我没有见到过，也没有签过字，我不认可。被告财产保险公司云县支公司辩称，被告华银荟驾驶的车辆在本公司投保有交强险12.2万元，第三者责任险100万元，车上乘客责任险6万元，不计免赔等险种，保险合同期限：2019年2月16日0时0分至2020年2月15日24时止。本次交通事故发生在保险合同期限内，愿意对原告的合理损失承担保险代偿责任。第一、本公司对发生此次交通事故的事实无异议，但对双方的责任划分有异议。该起交通事故的责任认定，违反我国《道路交通安全法》之规定，责任认定主体不适格，该责任认定书无效。请法庭结合查明案情重新予以认定。第二、对原告的医药费、诊疗费、住院伙食补助费、营养费、必要合理的后续治疗费等，根据交强险保险合同约定应在交强险医疗费限额（1万）项下赔偿，超出部分应在商业第三者险项下，按双方责任按比例划分。另本案原告此次交通事故的医疗费大部分已经由被告华银荟垫付，相关费用应返还华银荟。第三、对原告主张的误工费、护理费、营养费计算标准偏高，恳请法庭查明事实后，结合普通农村居民的实际收入作适当调整。第四、对原告主张的摩托车修理费已由被告华银荟垫付，请结合案情予以认定，返还华银荟。第五、原告主张交通费，应结合案件事实、费用产生时间与就诊的关联性、必要性进行确认。第六、保险公司是根据保险合同的约定承担保险代偿责任，不是侵权人，故本公司不承担诉讼费用以及司法鉴定费用。综合双方诉辩主张，本案的争议焦点为：凤庆县公安局雪山派出所作出的交通事故责任认定书是否合法有效，赔偿数额如何确定？为证明自己主张，原告向本院提交了如下证据：一、二原告身份证复印件，欲证明原告诉讼主体资格及原告身份信息。二、被赡养人身份证复印件、户口册复印件、新化村委会《证明》，欲证明被赡养人身份信息和与原告的身份关系及其被赡养人的子女情况。三、交通事故认定书，欲证明事故发生的时间、地点、经过和责任划分。四、诊断证明书、出院证，欲证明原告此次受伤的伤情和在云县人民医院住院治疗的事实和天数。五、医疗费发票，欲证明原告因此次受伤支出的医疗费情况。六、鉴定费发票，欲证明原告为鉴定伤情支出的鉴定费为2600元。七、鉴定意见书，欲证明原告此次受伤构成九级伤残，三期时限为误工180天，护理60天，营养90天，需后续治疗费8000元。八、摩托车修理费发票，欲证明原告的摩托车因此次事故受损，支出修理费380元。九、交通费发票，欲证明原告因此次事故支出的交通费情况。被告华银荟质证认为，医药费原告说被告只支付了3500元不是事实，原告摩托车当时也没有损害，对交通事故责任书本人没有签字，不认可，其他的质证意见与财产保险公司云县支公司一致。被告财产保险云县支公司，对原告提交的第一、二组证据三性无异议。对第三组证据三性不予认可，认为根据我国道路交通安全法及相关规定，交通事故的处理是法律授权给交通主管部门，要处理人伤的交警必须具有初级以上资格的交警，本案的交通事故认定书不符合法律的规定。对第四、五、六、七组证据三性均无异议，对第八组证据三性不予认可，摩托车修理费是被告华银荟支付的。对第九组证据不予认可，所提交的车票都是非实名制，无从查明乘车人，跟原告去诊疗之间缺乏关联性，不予认可。对双方当事人无争议的第一、二、四、六、七组证据本院予以采信，对第三组证据雪山派出所作出的交通事故责任书，被告华银荟不认可，应当自收到认定书之日起三日内向上一级公安机关交通管理部门申请复核。雪山派出所享有参与交通管理、处理轻微交通事故的职能职责，故雪山派出所作出的交通事故责任认定书本院予以采信，对发生交通事故的时间、经过、地点和责任划分的事实予以确认。第八组证据摩托车修理费380元，被告华银荟认为摩托车未损坏，被告财产保险云县支公司认为是被告华银荟支付，本院认为原告提交的凤庆县宏福摩托车修理店增值税发票，来源合法，客观真实，与本案有关联，本院予以采信，对原告支付380元摩托车修理费的事实予以确认。第九组证据交通费发票，二被告质证，对三性均不认可，车票是非实名制票据，无从查明乘车人。本院认为原告提交的车票非实名登记，时间与检查身体票据不对应，乘车目的地混乱，故本院不予采信。但原告为治病实际多次发生从老家到云县医院的车费，正常情况下每人每次17元，本院酌定二原告应发生三次（出院、复查、伤残鉴定）交通费102元。被告华银荟围绕诉讼请求向本院提交了下列证据：一、云县医院诊断证明书，欲证明原告严之海的伤情；二、云县人民医院门诊就诊指引单及云南省医疗门诊收费票据，欲证明被告华银荟在门诊时支垫的费用；三、自己手写记录一份，欲证明被告华银荟共垫交住院费5000元，分别于7月15日垫交500元，7月18日垫交2500元，7月21日垫交200元。经原告质证，对被告提交的第一组证据认可，对第二组证据云县人民医院的门诊就诊指引单没有异议，但不能证明这些费用是被告支付的，要以发票为准，且这些钱不包括我们起诉书所诉的医疗费用，对第二组证据不予认可，经与原告联系，被告华银荟事实上垫支了3500元住院费。被告财产保险云县支公司对被告华银荟提交的三组证据予以认可。本院认为，被告华银荟提交的第二组证据云县人民医院的门诊就诊指引单是到门诊收费处缴费凭证，发生的费用要以云南省医疗门诊收费票据为准。被告已将指引单和收费票据的数额相加，但实际才发生一次交费，经核对云南省医疗门诊收费票据共计1166.2元，其中周庭菊795.1元，严之海371.1元。两原告门诊费1166.2元由被告华银荟垫付的事实予以确认。对被告华银荟提交的第三组证据住院费垫付的问题，原告认可垫付3500元，被告华银荟未能提供垫支5000元的有力证据，故本院确认被告华银荟为原告垫付住院费3500元的事实。被告财产保险云县支公司围绕诉讼请求，向本院提交证据保险单两份，欲证明华银荟的车辆投保于被告公司。经原告周庭菊、严之海及被告华银荟质证认可，对双方当事人无争议的证据本院予以采信。根据当事人的陈述和本院确认的证据，本院认定本案事实如下：2019年7月15日11时8分，被告华银荟驾驶号牌为云Ｓ×××**号小型普通客车驶至新联公路Ｋ0＋900Ｍ处路段时，在超车过程中操作不当致使驾驶车辆右侧碰撞到正常行使的原告严之海驾驶的号牌为云Ｓ×××**号二轮摩托车，造成摩托车驾驶员严之海左脚、右手等多处部位不同程度受伤，摩托车同乘人员周庭菊（系严之海妻子）左手、左脚、头部等多处受伤，云Ｓ×××**号二轮摩托受损，云Ｓ×××**号小型普通客车右侧车身及车门受损的交通事故。事故发生后原告周庭菊、严之海到云县人民医院就诊，经检查周庭菊诊断为：左尺骨鹰嘴骨折；左尺神经损伤、多处软组织擦挫伤。严之海诊断为多处软组织损伤。周庭菊于事故当日住进云县医院，于2019年7月26日出院回家休养。共支付医疗费8233.29元（不包括华银荟垫付门诊费795.1元），经云县人民医院司法鉴定所鉴定评定，周庭菊为九级伤残，三期评定：误工180日，护理60日，营养90日，需后续医疗费8000元。原告严之海支付门诊费371.1元，摩托车修理费380元。被告华银荟驾驶的云Ｓ×××**号小型普通客车在被告财产保险公司云县支公司投保了交强险和综合商业险等险种，事故发生在保险有效期内。本院认为，侵害他人造成人身损害的。应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案被告华银荟在超车过程中操作不当，与原告严之海驾驶的二轮摩托车相撞，造成人员受伤和车辆受损的交通事故。根据凤庆县公安局雪山派出所作出的《交通事故责任认定书》，被告华银荟应承担本事故的全部赔偿责任。被告财产保险云县支公司同意将被告华银荟垫支的费用并案处理。原告主张本事故的相关费用按云公交〔2019〕56号文件的标准计算。经核算支持二原告在本事故中造成的损失计算如下：1、医疗费9399.49元，其中周庭菊9028.39元（住院费8233.29元＋门诊费月795.1元），严之海门诊费371.1元；2、周庭菊误工费28800元（180天×160元/天），参照凤庆劳动力价格每天160元并不过高；3、周庭菊护理费9600元（60天×160元/天）；4、周庭菊营养费4500元（90天×50元/天）；5、周庭菊住院期间伙食补助费1100元（11天×100元/天）；6、周庭菊残疾赔偿金43072元（10768元×20年×20%）；7、周庭菊被赡养人生活费3649.2元（周仕聪：9123元×5年×20%÷5人＝1824.6元，段朝言：9123元×5年×20%÷5人＝1824.6元）；8、周庭菊后续医疗费8000元；9、周庭菊鉴定费2600元；10、周庭菊、严之海交通费102元（2人×3次×云县至新联每人每次17元）；11、周庭菊精神抚慰金3000元；12、严之海摩托车修理费380元。上述赔偿费用共计114202.69元（周庭菊产生的费用113451.59元，严之海产生的费用751.1元），因被告华银荟在被告财产保险云县支公司投保了交强险、100万第三者责任险等险种，故应由财产保险云县支公司代被告华银荟赔偿。医疗费包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费计22999.49元，已超出交强险赔偿范围12999.49元，由被告财产保险云县支公司用商业第三者责任险赔付外，其他费用均在交强险限额内赔付。被告华银荟已为原告垫付住院费3500元、门诊费1166.2元，合计4666.2元在被告财产保险云县支公司赔付时予以扣除返还被告华银荟。综合上述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云县支公司赔付原告周庭菊、严之海各项费用计114202.69元，扣除被告华银荟垫支的4666.2元，实际赔付二原告109536.49元，于本判决生效后30日内支付。二、前项扣除的4666.2元，由被告中国人民财产保险股份有限公司云县支公司直接支付被告华银荟。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2495元，适用简易程序审理减半收取1248元，由被告华银荟负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。负有义务的一方当事人应当自觉履行法律文书确定的给付义务，如不自觉履行，享有权利的一方当事人有权在判决确定履行期限届满之日起两年内，向本院申请强制执行。审判员  汤家碧二〇二〇年八月二十四日书记员  杨忆宁