福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0525民初1610号 原告：苏秀燕，女，1980年5月14日出生，汉族，住福建省永春县。 委托诉讼代理人：林多毅，福建林多毅律师事务所执业律师。 被告：姚礼福，男，1990年8月6日出生，汉族，住福建省永春县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地福建省泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦**门店第4-第7间、兴祥大厦北面第**及第**，统一社会信用代码9135050085610312XA。 法定代表人：林金保，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈学阳，该公司员工。 原告苏秀燕与被告姚礼福、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苏秀燕的委托诉讼代理人林多毅、被告姚礼福到庭参加诉讼，被告平安保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 苏秀燕向本院提出诉讼请求：1.判令平安保险公司在交强险赔偿责任限额内直接赔偿苏秀燕经济损失57348.74元；2.判令姚礼福赔偿苏秀燕经济损失12923.74元，该款由平安保险公司在商业险赔偿责任限额内直接将其支付给苏秀燕；3.本案诉讼费用由姚礼福、平安保险公司承担。事实和理由：2019年12月8日10时55分许，姚礼福驾驶闽Ｃ9××××号小型轿车沿永春县××镇××村道××线）从蓬壶镇街道往蓬壶镇观山村方向行驶，行驶至永春县××镇××村道××线）14公里960米处时，因违法掉头而碰刮到同向苏生培驾驶的闽ＣＭ××××号普通二轮摩托车后载苏秀燕，造成苏秀燕及苏生培二人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经过交警部门认定，姚礼福应承担本事故的全部责任，苏秀燕及苏生培无责任。苏秀燕受伤后被送往永春县医院救治，共住院治疗71天，伤情经医院诊断为1、脑震荡，2、牙松动，3、Ｃ4-5、Ｃ5-6椎间盘轻度突出，4、多处软组织挫伤，5、多处皮肤擦伤，医院建议苏秀燕出院后牙科进一步行牙齿修复，院外继续休息治疗2个月。2020年5月19日，经福建安泰司法鉴定所鉴定，苏秀燕出院后的护理期为60天。因本起交通事故，造成苏秀燕的各项经济损失为医疗费11803.25元、营养费1770.49元、误工费22174.37元（131天×169.27元／天）、护理费22174.37元（131天×169.27元／天）、住院伙食补助费3550元（71天×50元／天）、交通费3000元、鉴定费800元和补牙齿费用5000元，合计70272.48元。闽Ｃ9××××号小型轿车已向平安保险公司投保交强险及商业险并且不计免赔率，本起交通事故发生在保险期限内，故平安保险公司应在交强险赔偿责任限额内直接赔偿苏秀燕经济损失57348.74元【医疗费10000元（优先支付医疗费中的非医保部分）、误工费22174.37元、护理费22174.37元和交通费3000元】并且承担本案诉讼费用。剩余经济损失12923.74元（医疗费1803.25元、营养费1770.49元、住院伙食补助费3550元、鉴定费800元和补牙齿费用5000元），姚礼福作为闽Ｃ9××××号小型轿车驾驶员兼车主应全额予以赔偿，该款由平安保险公司在商业险赔偿责任限额内直接将其支付给苏秀燕。另，交强险中的医疗费用赔偿金额1万元全部赔偿给苏秀燕。本案中，苏秀燕有收到姚礼福垫付款1500元。 姚礼福辩称：涉案车辆车主和驾驶员都是答辩人，该车辆在平安保险公司投保交强险、第三者责任险100万及不计免赔，事故发生在保险期限内。答辩人有垫付1500元，对交警的事故认定无异议，应由平安保险公司承担赔偿责任，具体数额由法院依法认定。 平安保险公司庭前向本院邮寄书面答辩状辩称，一、若诉争车辆系投保车辆，对诉争事故应根据保险法、交强险条例规定及保险合同约定确定保险人是否承担保险责任及其责任范围。1.保险人若应对诉争事故承担交强险保险责任，应在交强险各分项赔偿限额内（其中医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失限额2000元）确定保险人的交强险责任。其中医疗费用赔偿项下包括医疗费、伙食补助费、营养费、后续治疗费、整容费；死亡伤残赔偿项下包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金等。2.本案诉讼费及与诉讼有关的鉴定费等其他费用不属交强险赔偿范围，保险人不应承担。二、保险人若应对诉争事故承担保险责任，苏秀燕请求的各个赔偿项目超过法律规定的范围或缺乏依据的，不应得到支持。1.医疗费：医疗费应有病历资料、用药清单、合法关联正式票据为证，否则不能得到支持。依合同约定非医保用药的费用不属保险责任范围。2.营养费：医嘱中未诉需加强营养，且苏秀燕伤情轻，营养费不应得到支持。3.伙食补助费：苏秀燕主张50元/天无法定依据，明显偏高，建议按20元/天计算。4.交通费：苏秀燕未提供相关票据，应承担举证不能的后果，不予认可。5.护理费：苏秀燕伤情脑震荡、软组织挫伤等，日常生活自理影响小，且无全职人员护理必要，主张院外护理应按部分护理计算。6.误工费：依照公安部发布的人身损害受伤人员误工损失日评定准则（GA/T521-2004），软组织挫伤、脑震荡，最高误工时长30天；苏秀燕未提供误工证明及误工收入损失证明，苏秀燕主张依据不足，超出部分不应获得支持。7.补牙费用：苏秀燕主张补牙费用5000元，依诊断为一颗牙齿松动，明显诉求偏高，主张5000元无任何依据，应按实际发生另行主张处理。 苏秀燕为支持其诉讼请求依法提交了身份证、内资企业登记基本情况表、道路交通事故认定书、道路交通事故人体伤亡简图、永春县医院疾病证明书、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、强制险及商业险保单等证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证，姚礼福对上述证据均无异议。平安保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，对苏秀燕的举证又未书面提出异议并提供证据，视为自愿放弃举证、质证等权利。经庭审审核，苏秀燕提供的上述证据具有真实性、合法性及与本案的关联性，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月8日10时55分许，姚礼福驾驶闽Ｃ9××××号小型轿车沿永春县××镇××村道××线）从蓬壶镇街道往蓬壶镇观山村方向行驶，行驶至永春县××镇××村道××线）14公里960米处时，因违法掉头而碰刮到同向苏生培驾驶的闽ＣＭ××××号普通二轮摩托车后载苏秀燕，造成苏秀燕及苏生培二人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定：姚礼福应承担本事故的全部责任，苏秀燕及苏生培无责任。事故后，苏秀燕被送往永春县医院住院治疗71天（自2019年12月8日起至2020年2月17日止），出院诊断为：1、脑震荡；2、牙松动，3、Ｃ4-5、Ｃ5-6椎间盘轻度突出，4、多处软组织挫伤，5、多处皮肤擦伤。出院医嘱：院外继续休息治疗贰个月，牙科进一步行牙齿修复，门诊随访。2020年5月19日，经福建安泰司法鉴定所鉴定，苏秀燕出院后的护理期为60天。苏秀燕为此支付鉴定费800元。本事故中，姚礼福已垫付给苏秀燕1500元。 另查，苏秀燕系农村居民。姚礼福驾驶的本人所有的闽Ｃ9××××号小型轿车向平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险100万元（以下简称商业险）、不计免赔险等，本案事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，侵权人应承担相应的侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，由保险公司在机动车交通事故责任强制险范围内予以赔偿，超出部分由双方根据过错程度及商业险保险合同的规定承担相应的责任。本案中，交通事故责任认定书认定姚礼福负本起事故全部责任，故平安保险公司作为肇事车辆闽Ｃ9××××号小型轿车的承保人，依法应在交强险及商业险责任限额范围内予以赔偿。苏秀燕作为受害人，系本案适格的赔偿权利主体，其有主张并获得合理赔偿的权利。苏秀燕因交通事故造成的各项损失标准和金额本院依法作如下认定：苏秀燕系农村居民，其请求本案的赔偿按农村居民有关标准计算，符合法律有关规定，本院予以准许。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中苏秀燕提供的与其姓名相符的医疗费票据与疾病证明书、出院记录、道路交通事故人体伤、亡简图等能相互印证的医疗费认定为11803.25元。平安保险公司主张扣除非医保用药，但未提供证据反驳非医保用药的必要性、合理性，故对该答辩意见不予采纳。合理营养是康复身体的物质基础，苏秀燕因交通事故受伤请求营养费本院予以支持，金额酌定1000元。苏秀燕因伤住院71天，住院伙食补助费可参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元计算，住院伙食补助费认定为2130元（71天×30元／天）。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。苏秀燕因伤住院71天，医生建议继续休息治疗贰个月，故误工时间可根据其接受治疗的医疗机构出具的证明确定。现苏秀燕请求误工时间131天未超出上述法律规定的标准，误工费认定为22174.37元（131天×169.27元／天）。苏秀燕因伤住院71天，出院后护理期限评定为60天，结合苏秀燕的伤情，其出院后的护理按部分护理依赖30%计算为宜，苏秀燕请求护理费169.27元／天未超出法律规定的标准，本院予以支持，护理费认定为15065.03元（71天×169.27元／天＋60天×169.27元／天×30%）。苏秀燕虽未提交交通费正式票据，但根据其住院治疗确需支付交通费的事实，结合居住、住院的地点，交通费酌定300元。苏秀燕主张补牙齿费用5000元，虽然永春县医院出具的出院医嘱有建议进一步行牙齿修复，但苏秀燕却未提供证据证明其实际损失情况，故对该诉请，本院不予支持。鉴定费800元系苏秀燕因交通事故受伤产生的费用，依法应予以赔偿，对此本院予以支持。综上，苏秀燕因事故造成的经济损失为：医疗费11803.25元、营养费1000元、住院伙食补助费2130元、护理费15065.03元、误工费22174.37元、交通费300元、鉴定费800元，合计53272.65元。姚礼福在本案事故中承担全部责任，故平安保险公司应从交强险中直接赔偿苏秀燕医疗费（因本事故造成苏生培、苏秀燕受伤，并分两案起诉，审理中，苏生培同意交强险医疗费10000元赔付给苏秀燕）、误工费、护理费等共计47539.4元；姚礼福应赔偿超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费等计5733.25元，款由平安保险公司从商业险中直接支付给苏秀燕。姚礼福已垫付给苏秀燕1500元可抵扣平安保险公司应支付的赔偿款，故平安保险公司在商业险限额内只需实际支付4233.25元（5733.25元-1500元）。姚礼福垫付的1500元由其自行向平安保险公司理赔。综上，苏秀燕合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。平安保险公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内支付给苏秀燕47539.4元； 二、姚礼福赔偿苏秀燕医疗费、住院伙食补助费等计4233.25元，款由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在本判决生效后十日内从机动车商业第三者责任保险中直接支付给苏秀燕； 三、驳回苏秀燕的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1568元，减半收取计784元，由苏秀燕负担190元、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担594元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  周英萍 二〇二〇年八月十二日 书记员  刘龙光 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。