内蒙古自治区鄂尔多斯市东胜区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0602民初1348号 原告：田某。 委托诉讼代理人：陶某，内蒙古义盟律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨某，内蒙古义盟律师事务所实习律师。 被告：张某1。 被告：中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司，统一社会信用代码：XXXXX。 法定代表人：张某2。 委托诉讼代理人：闫某，内蒙古锡尼律师事务所律师。 原告田某诉被告张某1、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日受理后，由审判员赵海峰适用简易程序公开开庭进行了审理。原告田某及委托诉讼代理人陶某、杨某、被告张某1、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司委托诉讼代理人闫某到庭参加诉讼。诉讼期间，原告田某申请对伤残级别和三期进行鉴定，鉴定期间依法扣除审限。本案现已审理终结。 原告田某向本院提出诉讼请求:1、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，财产损失赔偿限额内赔偿原告财产损失2000元；2、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司在第三者责任商业保险限额内对医疗费309390.54元（已减去在原告住院期间保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的10000元）、住院伙食补助费8200元、住院期间护理费20870元、住院期间营养费13780元、交通费3696.5元、住宿费1705元、救护车施救费3780元，残疾器具费460800元（其中假肢56800元、五年一更换，锁具5000元、四年一更换，硅胶套8000元、三年一更换），残疾器具维修保养费167520元（维修费每年8％），初装假肢陪护费3890.1元，初装假肢食宿费4800元，轮椅2580元、误工费92344.54元、康复期间的护理费11670.41元、康复期间的营养费9000元、残疾赔偿金344745元、精神损害抚慰金13500元、被抚养人生活费70023.38元（其中原告女儿32989.95元，原告父母37033.43元）合计1542295.47元，以上费用减去第一项请求的交强险死亡伤残赔偿限额110000元得1432295.47元的50％，即716147.74元给原告赔偿；3、如仍有不足部分由被告张某1按责任比例赔偿；4、依法判令二被告承担本案的诉讼费用、鉴定费1870元。事实与理由:2019年6月5日上午8时44分，被告张某1驾驶×××大众牌小轿车沿鄂尔多斯市东胜区伊克昭大街由西向东行驶至与园丁路交叉路口直行通过时，与原告田某驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。经鄂尔多斯市公安局东胜区分局交通管理大队第事故认定书认定被告张某1违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第一款之规定，是造成此次事故的同等过错，承担此次事故的同等责任。原告田某经东胜区人民医院、鄂尔多斯市中心医院急救和内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院治疗诊断为右胫腓骨粉碎性骨折伴神经血管肌肉损伤、右踝关节粉碎性骨折、右小腿创伤性骨筋膜室综合征、左锁骨骨折、左侧多发肋骨骨折伴血气胸形成、失血性休克、弥漫性轴索损伤、肺部感染、脓毒血症、硬膜下积液、左侧肺不张、双侧胸腔积液。在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院住院治疗至2019年8月25日出院。康复至2019年11月11日去位于包头市的内蒙古恩德莱康复器具有限公司安装假肢，支付假肢费69800元。此次交通事故给原告的身心造成了极大的伤害，为治疗伤病支出费用40多万，被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司只在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元医疗费。为维护原告合法权益，特依法诉至贵院，请求支持原告诉讼请求。 被告张某1辩称，由法庭审查。 被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司（以下简称人保财险鄂尔多斯市分公司）辩称，我公司同意在保险限额内给付，被告张某1车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险，限额1000000元，不计免赔，事故属于保险期间内，对原告请求数额存在部分异议，交强险医疗费已经垫付10000元。 原告田某向法庭出示以下证据: 证据一、鄂尔多斯市公安局东胜区分局交通管理大队出具的道路交通事故认定书（第150602120190000278号），证明:1、2019年6月5日8时44分被告张某1驾驶×××号小型轿车与驾驶电动自行车的原告发生交通事故的经过以及被告张某1承担此次交通事故的同等责任；2、被告张某1驾驶的×××小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险（保险单号:PDZA2019152000005610）与商业保险（保险单号:PDAA201815270000040699）； 证据二、鄂尔多斯市东胜区人民医院诊断书及住院病例1份、鄂尔多斯市中心医院诊断书及住院病例1份、内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院诊断书及住院病例1份，证明:1、证实原告因交通事故受伤后住院治疗82天的事实，住院期间为:鄂尔多斯市东胜区人民医院2019年6月5日至2019年6月5日、鄂尔多斯市中心医院2019年6月5日至2019年6月5日、内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2019年6月5日至2019年8月25日。2、原告住院期间所需伙食补助费8200元； 证据三、鄂尔多斯市东胜区人民医院、鄂尔多斯市中心医院、内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院三家医院的收费票据及出院结算清单及包头市滨河区老年公寓老年慢病康复医院门诊收据4份，鄂尔多斯市东胜区人民医院门诊收费票据2支，证明:原告因交通事故受伤住院共支付医疗费用319390.54元； 证据四、救护车费用收据1份、发票1份，证明因伤情严重需转院治疗原告花费的救护车费用3780元。 证据五、陪护协议书1份、护理服务协议书1份、陪护费发票2份，证明原告住院期间需要护理所花费的护理费20870元； 证据六、出租车票及火车票复印件1份、住宿费发票2份证明原告在住院期间家属因陪护原告所产生的交通费3696.5元，住宿费1705元； 证据七、内蒙古恩德莱康复器具有限公司营业执照复印件1份、内蒙古恩德莱康复器具有限公司假肢评估鉴定1份、假肢发票1份、轮椅车发票1份，证明原告因交通事故残疾后所需的残疾器具费用460800元（其中假肢56800元、五年一更换，锁具5000元、四年一更换，硅胶套8000元、三年一更换），残疾器具维修保养费167520元（维修费每年8％），初装假肢陪护费3890.1元，初装假肢食宿费4800元，轮椅2580元； 证据八、各类营养品发票4份、营养品购货收据1份。 证明原告住院期间所需营养费13780元； 证据九、身份证复印件2份、结婚证复印件1份。证明:袁海燕与原告田某为夫妻关系； 证据十、鄂尔多斯市安通司法鉴定中心司法鉴定意见书1份。证明:1、原告伤后的损伤致残程度分别为七级、十级伤残。2、原告护理期为30-90日、营养期为90日。3、原告伤残鉴定结果出具日期为2020年5月25日； 证据十一、结婚证复印件1份，户口本复印件3份。证明:原告育有一女，其女儿出生日期为2007年4月3日。原告父亲出生日期为1951年8月26日，原告母亲出生日期为1953年3月7日； 证据十二、原告田某电工作业证复印件1份，营业执照1份，证明原告的工作类别为高压电工，本人自营公司； 证据十三、鄂尔多斯市安通司法鉴定中心发票1份，证明:原告伤残程度及“护理期、营养期”进行司法鉴定费用1870元。 被告人保财险鄂尔多斯市分公司质证称，对原告证据一、二无异议；对证据三医疗费票据鄂尔多斯市中心医院2019年7月13日的3张票据不认可，因为当时在包头住院；对证据四救护车费用认可；对证据五，陪护协议不认可，护理费用最多认可90日，标准每天91.65元计算；对证据六交通费由法院酌情认定；对证据七不认可内蒙古恩德莱康复器具有限公司出具的假肢评估鉴定，不申请重新鉴定，计算费用不准确，应该是419691.73元，维修费也不准确，应该是153224.96元，陪护费、食宿费应该算在营养费里，轮椅费认可；对证据八营养品应该算在住院伙食补助费里，每日100元；对证据九、十无异议；对证据十一女儿出生日期认可，但一律按42％系数计算，父母的出生日期及和原告关系，如果能提供证明，我公司予以认可，母亲的费用应该是13年；对证据十二真实性认可，但是七级和十级，赔偿系数按42％计算，误工费，高压电工属于居民服务业，计算标准按每天91.65元计算；对证据十三无异议。 被告张某1质证称，同意被告保险公司的意见，第四项鉴定费不承担，其他由法庭判决。 被告张某1、被告人保财险鄂尔多斯市分公司未出示证据。 经审查，原告出示的证据来源合法，与本案有关联，是否采信下文详述。 经审理查明，一、2019年6月5日8时44分，张某1驾驶×××号大众牌小型轿车沿鄂尔多斯市东胜区伊克昭大街由西向东行驶至与园丁路交叉路口直行通过时，与沿园丁路由北向南违反交通信号灯指示驶入路口直行通过的田某驾驶的飞鸽牌电动自行车相撞，至田某受伤，造成两车受损的道路交通事故。该起事故经鄂尔多斯市公安局东胜区分局交通管理大队认定，被告张某1承担此次事故的同等责任，原告田某承担此次事故同等责任。二、本次事故造成原告田某在东胜区医院、鄂尔多斯市中心医院诊断检查，内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院住院治疗82天，包头市滨河老年公寓康复训练花费医疗费319390.54元。三、本次事故造成原告田某评定为七级、十级伤残，护理期30-90日，营养期90日。四、事故发生时，被告张某1驾驶的肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，后者限额1000000元。五、事故发生后被告人保财险鄂尔多斯市分公司垫付医疗费10000元。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定:被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条规定:侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第四十八条:机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。开庭后原告向本院递交申请，请求依《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定按照新颁布的《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》计算本案赔偿项目，该请求符合法律规定，本院予以支持。相关证据结合原告的诉讼请求，具体损失数额确定如下: （一）医疗费根据本院认可票据确定为319390.54元； （二）误工费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、原告出示了电工作业证和营业执照，证明原告的工作类别为高压电工，本人自营公司，应参照《2020年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》表第十三项“科学研究和技术服务业”年平均工资89701元计算，从原告受伤到评残前一天共354天，误工费确定为89701元/年÷365天×354日＝86998元，原告主张适用电力生产及供应业工资与原告职业不符，本院认为原告职业应属技术服务业； （三）护理费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》第二条规定，确定护理人数为一人，护理费标准每年50150元，护理期限依据本院认可的证据确定为90日，故原告的护理费为5050元/年÷365天×90日＝12365元，原告主张聘请护工支出超过前述数额的部分，本院不予支持； （四）交通住宿费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、第二十三条，《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十条、第十一条，交通费3696.5元因有对应票据且起始地点和原告治疗有关联，予以支持。住宿费原告主张1705元因不属于受害人客观原因不能住院而产生，故不予支持； （五）住院伙食补助费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条、《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》第三条规定确定住院伙食补助费标准为每日100元，原告住院82日，故住院伙食补助费确定为100元/日×82日＝8200元； （六）营养费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条、《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》第三条规定，确定营养费标准为每日100元，依据本院认可证据，营养期确定为90日，故营养费确定为100元/日×90日＝9000元； （七）残疾赔偿金，因《司法鉴定意见书》鉴定结论分别为七级、十级伤残，故依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十三条、《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》第五条、参考《北京市高级人民法院、北京市司法局关于伤残评定问题研讨会会议纪要》受伤人员两处以上伤残等级者综合伤残赔偿指数计算方法，原告伤残赔偿指数为45％。残疾赔偿金标准为每年40782元，故残疾赔偿金确定为40782元/年×20年×45％＝367038元； （八）残疾辅助器具费，原告主张假肢整套赔偿460800元，维修保养费167520元，轮椅2580元，共630900元。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条、《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十四条规定，原告提供了相应票据及配制机构意见，原告住院时46岁，距自治区人口平均寿命74.44周岁28年，结合配制机构意见，假肢56800÷5×28＝318080元，锁具5000元÷4×28＝35000元，硅胶套8000元÷3×28＝74667元，维修保养费69800元×0.08×28＝156352元，轮椅2580元，合计586679元，原告超出此额度费用不予支持。原告主张初装假肢陪护费和食宿费无法律依据，不予支持； （九）被抚养人生活费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条、《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第十六条、《2020年内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿调解标准》第八条规定自治区上一年度城镇居民人均消费性支出为25383元，农牧区居民人均年生活消费支出13816元，被抚养人田生荣、周俊秀（原告父母亲）农业户口，分别出生于1951年、1953年，包括原告共四名子女，故其生活费应按13816元×12年÷4×45％＝18652元、13816元×14年÷4×45％＝21760元，被扶养人杨睿予（原告女儿）出生于2007年，非农业户口，其生活费应按25383元×5年÷2×45％＝28556元，共计68968元； （十）精神抚慰金原告主张13500元，依照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第六条第（二）项规定，结合原告伤残赔偿指数45％，30000元×45％＝13500元，故原告主张符合规定的计算办法，本院予以支持； （十一）鉴定费，依据本院认可的证据确定为1870元； （十二）关于原告请求的救护车施救费3780元，考虑原告受伤状况及当日由东胜转院至包头，救护车费用属必要合理支出，予以支持。原告康复期间的护理费11670.41元、康复期间的营养费9000元，因包头医学院第一附属医院出院诊断证明书有“积极功能锻炼，必要时行专业康复训练，康复期间注意休息，专人陪护”的出院医嘱，但原告未提供康复机构出具的康复期间证据，故本院酌情支持30日康复期间护理费50150元/年÷365天×30日＝4122元，营养费3000元。原告住院期间购买营养品13780元中仅有5520元发票内容为购买人血白蛋白”，与原告手术治疗有关，其它营养品无对应医嘱无法证明必要性和关联性，不予支持。上述四项费用共16422元。 上述费用共计1494127元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告田某的损失先由被告人保财险鄂尔多斯市分公司在交强险责任范围内向原告赔付，不足部分，由人保财险鄂尔多斯市分公司在商业三者险保险合同内予以赔偿，依然不足部分由被告张某1承担。依照《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款［2006］1号）第八条规定，被告人保财险鄂尔多斯市分公司对原告医疗费319390.54元在交强险限额内赔偿10000元，原告的精神抚慰金13500元、误工费86998元、被抚养人生活费68968元赔偿9502元，共120000元。因被告人保财险鄂尔多斯市分公司已经垫付10000元，故应再支付110000元交强险赔偿后剩余项目及数额:医疗费309391元、护理费12365元、交通费3696.5元、住院伙食补助费8200元、营养费9000元、残疾赔偿金367038元、残疾辅助器具费586679元、剩余被抚养人生活费65528元、四项费用16422元（救护车费、康复期间护理费、营养费、住院期间买人血白蛋白）、鉴定费1870元，合计1374128元，应由被告人保财险鄂尔多斯市分公司在商业三者险保险合同内按同等责任50％予以赔偿，即应赔偿原告687064元。连同交强险赔偿1100000元，被告人保财险鄂尔多斯市分公司应当向原告田某赔偿797064元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至二十六条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下: 一、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司交强险责任范围内向原告田某赔偿110000元（医疗费10000元，精神抚慰金13500元、误工费86998元、被抚养人生活费9502元。共120000元核减已付的10000元），于本判决生效之日一次性付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司鄂尔多斯市分公司商业三者险保险合同内按同等责任50％向原告田某赔偿687064元（剩余医疗费309391元、护理费12365元、交通费3696.5元、住院伙食补助费8200元、营养费9000元、残疾赔偿金367038元、残疾辅助器具费586679元、剩余被抚养人生活费65528元、四项费用16422元、鉴定费1870元，），于本判决生效之日一次性付清； 三、驳回原告田某其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 诉讼费4961元（原告已预交），由被告张某1负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。 审判员  赵海峰 二〇二〇年八月一日 书记员  石晓玲 法条链接 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法的相关规定由侵权人予以赔偿； 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《北京市高级人民法院、北京市司法局关于伤残评定问题研讨会会议纪要》关于伤残等级和赔偿指数的评定 1.受伤人员符合一处伤残等级者，一级伤残（人体致残率100％）相当于伤残赔偿指数100％，二级伤残（人体致残率90％）相当于伤残赔偿指数90％，依次类推，十级伤残（人体致残率10％）相当于伤残赔偿指数10％ 2.受伤人员符合两处以上伤残等级者，需综合计算累计伤残赔偿指数，具体计算方法如下:累计伤残赔偿指数＝伤残等级最高处的伤残赔偿指数＋伤残赔偿附加指数。 伤残赔偿附加指数的确定:六～十级伤残，每增加一处，增加5％；二～五级伤残，直接增加10％ 伤残赔偿附加指数不得超过10％；累计伤残赔偿指数不得超过100％。