广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初362号原告：林宜君，女，1968年7月30日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区*****************，公民身份号码：440************626。委托诉讼代理人：胡奉勇，广东可一律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所：漳州市********，统一社会信用代码：913************419。负责人：许捷宏，经理。委托诉讼代理人：郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。委托诉讼代理人：林曼衡，广东圣桥律师事务所律师。被告：刘峥荣，男，1982年12月19日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区**************，公民身份号码：445************618。原告林宜君诉被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称“人民保险”）、刘峥荣机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月13日立案后，依法由审判员张纯滔独任审判，于2020年6月29日公开开庭进行了审理。原告林宜君的委托诉讼代理人胡奉勇、被告人民保险的委托诉讼代理人林曼衡到庭参加诉讼，被告刘峥荣经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告林宜君诉称：2019年11月12日15时6分左右，被告刘峥荣驾驶粤V*****小型面包车（下称“肇事车辆”）在234省道8公里霖磐高速路口与一辆由原告林宜君驾驶的电动二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。本次事故经揭阳市公安局交通警察支队市区二大队于2019年11月25日作出第445************694号《道路交通事故认定书》，认定被告刘峥荣承担事故的全部责任，原告林宜君无责。事故发生后，原告林宜君先被送往揭阳产业转移工业园人民医院检查，随后当天转院至揭阳市人民医院检查住院治疗（2019年11月12日至2019年11月29日，共17天），经医院检查，伤势比较严重，医院出具诊断证明书，诊断：右桡骨下端骨折（巴通骨折）；面部软组织挫伤；全身多处皮肤软组织挫擦伤等多处伤情。建议及医嘱：建议患者出院后注意休息，注意饮食，循序渐进功能锻炼，术后1、3、6、12个月回院复查，根据骨折愈合情况决定患肢负重，骨折愈合后回院取除骨折内固定装置，继续休息治疗伍个月，不适随诊。原告于2019年12月10日回院门诊复诊。经查，被告刘峥荣为肇事车辆的驾驶员及车辆所有人，粤V*****小型面包车已在被告人民保险处购买了交强险和商业三者险。本次事故发生在保险期内，被告人民保险应对本次事故承担相应的赔偿责任，被告刘峥荣应对本次事故承担连带清偿责任。事故发生至今，被告方没有按照法律规定赔偿原告林宜君的损失，为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请求法院判令：1.被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的限额内赔偿原告林宜君因本次事故导致的损失共计182,379.64元，其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。2.被告刘峥荣对被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司赔偿后的不足部分承担连带赔偿责任。3.本案诉讼费用由二被告承担。被告人民保险辩称：一、被告人民保险已为原告林宜君垫付了1万元的医疗费，该款应当予以抵除。二、原告提出的各项赔偿请求有部分缺乏事实及法律依据，依法应予以驳回或剔减。具体理由如下：1、医疗费：根据交强险及第三者商业险保险条款的约定，被告人民保险有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于超出部分，应由原告或其他被告自行承担。2、后续治疗费：该费用评定过高，根据原告的伤情及结合当地医疗收费水平，最多也仅能支持8,000元。3、住院伙食补助费：原告的二次手术尚未实施，依法不能请求住院伙食补助费，该项费用仅能以实际住院期间17天进行计算。4、营养费：缺乏医生医嘱，依法不能予以支持。5、康复费：该部分费用均没有实际发生，属于理论数据，应待实际发生后再另行起诉。且原告已经评定伤残，即伤情稳定已经达到临床治愈再无恢复空间，因此不应当再给付康复费。6、护理费：原告没有证据证明其出院后还需要护理，因此护理期限仅能支持住院期间即17天。7、误工费：原告没有证据证明其存在持续误工，因此仅能支持其住院期间的误工请求，且根据法律的规定，最长也不能超过定残前一天，因此原告主张高达182天的误工期缺乏事实和法律依据，依法不能得到支持。另外，原告主张按照58,258元/年的标准计算误工费，缺乏法律依据，依法不能采用。8、残疾赔偿金：原告主张按照48,118元/年的标准予以计算缺乏法律依据，依法应当予以驳回。9、精神损害抚慰金：原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与原告的伤残等级及本地区的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减。10、交通费：原告没有提供相关合法有效的票据予以证明，依法不应予以支持。11、根据保险条款的约定，诉讼费、鉴定费及其他相关费用不属于保险人的赔偿范围，应由原告自行承担。被告刘峥荣没有答辩。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对于当事人存在争议的事实，本院作出如下认定：1、原告林宜君交通事故受伤后被送往揭阳产业转移工业园人民医院检查救治，当天转院至揭阳市人民医院住院治疗。原告林宜君提供了揭阳产业转移工业园人民医院的医疗费发票两张，揭阳市人民医院的医疗费发票三张，原告花费的医疗费共计28,164.45元。2、原告林宜君的户籍所在地为揭阳市揭东区******，该村城乡分类代码为122，故原告林宜君的赔偿标准应按照城镇居民标准计算。3、原告林宜君的营养费5,000元×10％=500元；精神损害抚慰金，本院酌定为5,000元。4、原告林宜君的护理期为75天（含二期手术住院15天），护理人员1名/天。5、原告林宜君的误工期为：住院时间＋出院后至定残前一天＋**手术住院时间=17天+158天+15天=190天，原告主张按182天计算，本院予以准许。6、原告林宜君的住院伙食补助费100元/天×（17+15）天=3,200元。7、交通费30元/天×（17+15）天=960元。8、粤V*****小型面包车原来的车牌号为闽D*****，被告人民保险为原告林宜君垫付了医疗费1万元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，本案原告林宜君因交通事故受伤并致残，事实清楚，证据充分，本院予以认定。本案事故被告刘峥荣负全部责任，原告林宜君无责任，故被告刘峥荣应承担事故100%的赔偿责任。由于被告刘峥荣驾驶的粤V*****号小型面包车在被告人民保险处投保了交强险和商业三者险（限额150万元）及不计免赔险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，被告刘峥荣造成原告林宜君的损失应由被告人民保险在交强险赔偿限额内对原告进行赔偿，仍有不足的，由被告人民保险在商业三者险赔偿限额内进行赔偿。因交强险和商业三者险已经足够赔偿原告的损失，故被告刘峥荣无需再承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和广东省高级人民法院印发的《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院对本案造成原告林宜君的损失作出如下认定：1、医疗费28,164.45元（其中：原告林宜君支付的医疗费为18,164.45元，被告人民保险支付的医疗费为1万元）。2、住院伙食补助费：100元/天×（17+15）天＝3,200元。3、后续治疗费：按广东榕江法医临床司法鉴定所的鉴定意见确认为12,500元。4、营养费：5,000元×10％=500元。5、残疾赔偿金：原告林宜君系城镇居民，应按城镇居民标准计算残疾赔偿金。原告林宜君因本次事故造成十级伤残1处，广东省上一年度城镇居民人均可支配收入为42,066元。即：42,066元/年×20年×10%＝84,132元。6、护理费：综合考虑原告林宜君的伤情及评定的伤残等级，本院对广东榕江法医临床司法鉴定所的护理鉴定意见予以采信，原告林宜君的护理期限为75天，护理期内配备护理人员1名/天。即原告的护理费为：150元/天×（17+15）天×1人+120元/天×43天×1人＝9,960元。7、康复费：根据医院病历和广东榕江法医临床司法鉴定所的鉴定意见确认为2,000元。8、交通费：原告林宜君因本次交通事故住院17天，二期手术需要住院15天，即交通费为30元/天×（17+15）天=960元。9、误工费：原告林宜君是城镇居民，应按城镇私营单位就业人员年平均工资58,258元/年计算，即：58,258元/年÷365天×182天＝29,049.19元。10、精神损害抚慰金：原告林宜君因本次交通事故构成十级伤残1处，后果较为严重，可确定为5,000元。11、本案鉴定费3,810元。以上1至11项，合共179,275.64元。被告人民保险在交强险和商业三者险限额内赔偿原告林宜君179,275.64元-10,000元（被告人民保险垫付的医疗费）=169,275.64元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告林宜君169,275.64元（已经抵除被告人民保险为原告林宜君垫付的医疗费1万元）。赔偿款直接汇入林宜君在广东揭东农村商业银行股份有限公司霖磐支行开立的账户，账号列：621728********59697。二、驳回原告林宜君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1,973元，由原告林宜君负担130元，由被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司负担1,843元。本案受理费1,973元，原告林宜君在起诉时已经向法院预交，被告人民保险应于本判决生效之日起十日内将受理费1,843元直接付还原告林宜君。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 张纯滔二〇二〇年八月六日法官助理 黄玲玲书 记 员 黄晓萍附：相关法律法规条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。