云南省剑川县人民法院民 事 判 决 书(2020)云2931民初382号原告：张富华，男，1973年4月10日出生，白族，云南省剑川县人，住剑川县。委托诉讼代理人：段杏伦，云南展腾（剑川）律师事务所律师，代理权限：一般授权代理。被告：曹俊，男，1971年09月21日出生，白族，云南省剑川县人，住剑川县。被告：中国邮政集团有限公司大理州分公司，住所地：云南省大理白族自治州大理市下关镇大理创新工业园区巍山路******，统一社会信用代码：91532900713467989F。负责人：胡兴华，该公司总经理。委托诉讼代理人：毕新平，1966年12月5日出生，白族，云南省剑川县人，住大理市，现住剑川县。代理权限：一般授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司，住所地，住所地：云南省大理白族自治州大理市（大理经济开发区）云岭大道**会信用代码：915329007670845370。负责人：任建峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴孔榕，云南谦恒律师事务所律师，代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：高杨茜，云南谦恒律师事务所实习律师，代理权限：特别授权代理。原告张富华与被告曹俊、中国邮政集团有限公司大理州分公司、中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称大地财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张富华及其委托诉讼代理人段杏伦，被告中国邮政集团有限公司大理州分公司的委托诉讼代理人毕新平，被告大地财险的委托诉讼代理人吴孔榕、高杨茜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张富华向本院提出诉讼请求：一、判令被告曹俊、中国邮政集团公司大理州分公司向原告支付赔偿金共计人民币48724.30元，具体项目包含：1、部分医疗费91.90元；2、住院伙食补助费1900.00元（100元／日×住院19日）；3、误工费12148.20元（134.98元／日×住院90日）；4、护理费12148.20元（134.98元／日×住院90日）；5、营养费3000.00元（50.00元／日×60日）；6、后续治疗费2200.00元；7、鉴定费2636.00元；8、住宿费2000.00元；9、交通费2000.00元；10、检查、复查伙食费1000.00元；11、货物损失费7600.00元（眼镜6件约120付金额7000.00元，新皮衣1件600.00元）；12、精神损害赔偿2000.00元。二、判决被告大地财险在保险责任限额范围内对原告进行赔付；三、本案诉讼费用由三被告承担。事实及理由：2020年01月02日，曹俊驾驶云Ｌ×××**号小型专用客车，沿石登村公路由东向西行驶，15时22分许行驶至石登村××××＋300米处上坡右转弯过程中避让牲畜，致其所驾车与道路左侧的防护墙相撞后再次与沿石登村公路由西向东行走的行人张富华相撞，造成张富华受伤及张富华手拉车内货物损坏的道路交通事故。本次事故经剑川县公安局交通警察大队第532931420200000363号认定书认定：当事人曹俊负事故全部责任，当事人张富华无责任。张富华受伤后被送往云南省剑川县人民医院住院救治因伤情严重被转往大理市第一人民医院救治，医院入院诊断：1、右中指末节不全离断；2、右环指开放性损伤。2020年01月03日在臂丛麻醉下行：1、右中指断指再植术；2、右环指清创拔甲甲床修复术。后因右手中指末节坏死，2020年1月10日原告在臂丛麻醉下行右中指外伤后末节部分坏死清除残端修复术，于2020年01月21日出院，以上住院共计19日。2020年6月16日，经大理滇西司法鉴定中心【2020】临鉴字第0706号鉴定意见书鉴定，被鉴定人张富华：1、右手中指远节指骨远端单纯性线性骨折致右手中指远节指骨部分缺如，遗留右手功能丧失分值为5分，右手无名指软组织擦挫伤的损伤，未达伤残；2、后期医疗费用为20000.00元人民币至2200.00元人民币；3、误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日。另，曹俊驾驶云Ｌ×××**号小型专用客车事发时登记车主为中国邮政集团有限公司大理州分公司且事发时在大地财险投有车辆保险，根据相关法律规定，赔偿金依法应由大地财险在保险限额范围内先行承担赔偿责任。被告曹俊、中国邮政集团有限公司大理州分公司辩称：原告诉述的事实情况属实。被告已支付了原告的医疗费人民币20172.52元。原告只支付了医药费90多元，其他的都是被告支付的。原告诉请中的伙食费，被告已经全部支付，原告不应该再要求。原告诉请中的第1、2、3、4、5项是合理的，第6、8、9、10项要求赔偿数额过高，第7项鉴定费是被告垫支给原告现款人民币3000.00元，第11项要求过高且原告没有事实依据，原告应该拿出证据加以证实，第12项不应该赔偿。被告大地财险辩称：一、大地财险与原告之间的法律关系问题：大地财险在本案中承担的是一种合同责任，而非侵权关系中的民事责任，应以《保险合同》为依据来认定大地财险的责任。中国邮政集团公司大理州分公司以云Ｌ×××**号汽车，向大地财险投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险，商业三者险限额为100万元，保险期限为2020年1月1日至2021年1月1日，本案所涉事故发生2020年1月2日，中国邮政集团公司大理州分公司因此与大地财险产生了保险合同法律关系。原告诉请中符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用，大地财险在责任限额内依约赔偿。对于不符合法律规定和合同约定范围内的赔偿费用及其他不当诉请部分，依法应当由交通事故当事人按照责任划分予以分担。二、原告损失中涉及的各项诉请的合法性、关联性及合理性：(一)根据交强险条款第八条的规定，医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费等属于“医疗费用赔偿限额”项下。1、医疗费：应根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算；2、后续治疗费：以鉴定结论为准，但应以合理为限，同时，该费用应当扣减原告出院后产生的、已在原告医疗费主张中的费用；3、营养费：需有医院出具的证明文件，以15元/天计算，营养天数以实际住院天数为准，原告未提交有效证明的，不予认可，同时，“三期”鉴定的营养天数应当包含住院天数；4、住院伙食补助费：根据法律规定计算，大理市内以100元/天计算，县份以50元/天进行计算，以实际住院天数为准。若以上医疗费用赔偿限额项下各费用总和已经超过10000.00元，则该项目下的超额费用只能由其他责任人承担，或通过商业险处理。(二)根据交强险条款第八条的规定，死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿：误工费、护理费、交通费、住宿费。同时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定：1、误工费：应以134.98元/天计算，误工天数以实际住院天数或鉴定天数为准，同时，“三期”鉴定的误工天数应当包含住院天数；2、护理费：该费用的确定应遵医嘱或以鉴定天数为准，以一人为限，参照误工费计算方式，按120元/天计算；原告方未提交有效证据的，不予认可；同时，“三期”鉴定的护理天数应当包含住院天数；3、交通费：该费用以实际发票为准，应与住院就医的时间地点相对应；此外，对非因住院就医产生的车旅费，依法属于因交通事故产生的间接费用，属间接损失，根据保险合同约定，大地财险仅赔偿事故给受害人造成的直接损失，因此，该部分费用应由其他当事人分担，大地财险依法不承担赔偿责任；4、住宿费：仅支持受害人自己产生的支出，以正式票据为准，以合理为限。若该费用系受害人近亲属支付的费用，则属于间接损失，根据保险合同约定，大地财险仅赔偿事故给受害人造成的直接损失，因此，该费用应由其它当事人分担，大地财险依法不承担赔偿责任。若以上死亡伤残赔偿限额项下各费用总和已经超过110000.00元，则该项目下的超额费用只能由其他责任人承担，或通过商业险处理。(三)货物损失费：该费用需经大地财险定损或提供合法有效的损失凭据，在交强险范围内以2000元为限，未提供有效证据的，不予认可。本案中，原告主张的货物损失包括眼镜及新皮衣，原告除需提供购买发票等合法有效的凭据外，还需原告证明其主张的货物损失系此次交通事故导致。(四)精神抚慰金：并不是发生交通事故就需承担精神损害赔偿责任，针对本案，虽然给原告方造成伤害，但并没有达到严重精神损害的地步，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。因此，对精神抚慰金我方不予认可。(五)检查、复查伙食费：本案中原告已主张住院伙食补助费，检查、复查伙食费包含在住院伙食费中，原告主张系重复计赔，大地财险依法不承担赔偿责任。(六）诉讼费、鉴定费：根据《保险条款》约定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，不在交强险、商业第三者责任险的赔付范围之内，应由其他当事人分担。因此，对诉讼费、鉴定费我方不予认可。三、要求被保险车辆驾驶人及车主提供有效驾驶证、行驶证、身份证原件及车辆外观照片、车架号照片，以确认本案原告所诉的车辆与答辩人承保车辆属于同一辆车，并将此作为答辩人理赔的依据，若缺少相应证件，则大地财险不承担保险赔偿责任。综上所述，大地财险作为保险合同的主体，在交通事故责任纠纷中，应遵循“严格、依约、依法”的原则，对于保险合同及条款约定之外的、不属于保险赔付范畴的诉讼请求，请求人民法院依法驳回，以维护大地财险的合法权益。原告为证明其诉讼主张向本院举证：1、张富华身份证复印件1张以证明原张富华的身份情况及诉讼主体适格；2、剑川县公安局交通警察大队第532931420200000363号道路交通事故认定书，以证明2020年01月02日，曹俊驾驶云Ｌ×××**号小型专用客车，沿石登村公路由东向西行驶，15时22分许行驶负石登村××××＋300米处上坡右转弯过程中避让牲畜，致其所驾车与道路左侧的防护墙相撞后再次与沿石登村公路由西向东行走的行人张富华相撞，造成张富华受伤及张富华手拉车内货物损坏的道路交通事故。本次事故经剑川县公安局交通警察大队第532931420200000363号认定书认定：当事人曹俊负事故全部责任，当事人张富华无责任；3、张富华住院病案，以证明张富华受伤后被送往云南省剑川县人民医院住院救治因伤情严重被转往大理市第一人民医院救治，医院入院诊断为：（1）右中指末节不全离断；（2）右环指开放向损伤。2020年01月03日在臂丛麻醉下行：（1）右中指断指再植术；（2）右环指清创拔中甲甲床修复术。后因右手中指末节坏死，于2020年01月10日在臂从麻醉下行右中指外伤后末节部分坏死清除残端修复术。2020年01月21日出院，以上住院共计19日。4、大理滇西司法鉴定【2020】临鉴字第0706号鉴定意见书，以证明2020年6月16日，经大理滇西司法鉴定中心【2020】临鉴字第0706号鉴定意见书，鉴定：被鉴定人张富华：（1）右手中指远节指骨远端单纯性线性骨折致右手中指远节指骨部分缺如，遗留石手功能丧失分值为5分，右手无名指软组织擦挫伤的损伤，未达伤残。（2）后期医疗费用为2000.00元人民币（贰仟元整人民币）至2200.00元人民币（贰仟贰佰元整人民币）。（3）误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日；5、医疗费单据3张，以证明事故发生后，原告门诊部分医疗费为91.9元；6、鉴定费票据2张，以证明张富华鉴定费用花费2636.00元；7、伙食费收据3张，以证明张富华检查、复查、鉴定期间部分伙食费花费125.00元；8、部分住宿费用票据3张，以证明张富华检查、复查、鉴定期间部分住宿费用为140.00元；9、部分交通费票据10张，以证明张富华检查、复查、鉴定期间部分交通费用为432.00元。经庭审质证，被告大地财险对原告提供的证据1、2、3、4的“三性”均没有异议，后续治疗费应该按照中间值进行确定2100元；对证据5中的门诊票据2张没有异议，卫生院的治疗处置单不是合法有效的报销凭证，对其三性均不认可；对证据6的鉴定费发票“三性”无异议，但不属于大地财险赔偿范围，对其中36元的复印费收据“三性”均不认可，其形式要件不合法；证据7、8形式要件不合法，对其“三性”均不认可；对证据9的真实性、合法性没有异议，但其与本案的关联性无法确定，所以对其关联性不予认可。被告曹俊、中国邮政集团公司大理州分公司的质证意见与被告大地财险的质证意见一致。被告曹俊向本院举证：1、包车费收据2张，以证明在本次事故中被告曹俊支付交通费850.00元；2、医疗费单据8张、清单1份、出院诊断1份，以证明在本次事故中被告曹俊支付原告医疗费合计12906.42元；3、综合家政服务合同复印件1份、收据1份、发票1份，以证明在本次事故中被告曹俊支付家政费用3660.00元；4、住宿费2张，以证明在本次事故中被告曹俊支付住宿费384.00元；5、餐费票据2张，以证明在本次事故中被告曹俊支付餐费248.00元；6、收据1张，以证明被告曹俊拿给原告现金3000.00元；7、电子票据2张，以证明被告曹俊支付原告住院期间的生活费490.00元。经庭审质证，原告张富华、被告中国邮政集团公司大理州分公司对被告曹俊提供的证据“三性”均没有异议。被告大地财险对被告曹俊提供的证据1的“三性”均不予认可；对证据2中羊岑卫生院的收据与本案无关联，不予认可，其中没有加盖医院公章的两张门诊票据形式要件不合法，“三性”均不予认可，其中有三张记账联不是法定的报销凭证，对其“三性”均不认可，对其他材料的“三性”无异议；对证据3的“三性”无异议，但该费用包含在原告的护理费中；对证据4真实性、合法性无异议，但该费用中含有被告曹俊包车驾驶员住宿，不予认可；对于证据5的形式要件不合法，并且付款人不明，“三性”均不认可；对证据6的“三性”无异议；对证据7的“三性”无异议，但该费用包含在原告住院期间伙食费中。被告中国邮政集团公司大理州分公司没有证据向法庭提交。被告大地财险提交下列证据：1、机动车辆保险报案记录（代抄单），以证明云Ｌ×××**号车的投保险种等情况；2、交强险保险条款、机动车综合商业保险条款，以证明“交强险”、商业三者险的赔偿方式及范围、项目、免赔情形等。经庭审质证，原告张富华、被告曹俊、中国邮政集团公司大理州分公司对被告大地财险提供的证据没有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有异议的原告所举证据5中的治疗处置单，证据7、证据8中没有原告姓名的两份收据；被告曹俊所举的证据2中的羊岑卫生院门诊收费收据、三张记账联票据；被告大地财险提交的证据2,均因不符合证据的“三性”，本院依法不予确认。对于当事人有异议的原告所举证据6中的复印费收据、证据9；被告曹俊所举证据2中的两张门诊收费票据、证据1、5，均因符合证据的“三性”，本院依法予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年01月02日，曹俊驾驶云Ｌ×××**号小型专用客车，沿石登村公路由东向西行驶，15时22分许行驶至石登村××××＋300米处上坡右转弯过程中避让牲畜，致其所驾车与道路左侧的防护墙相撞后再次与沿石登村公路由西向东行走的行人张富华相撞，造成张富华受伤及张富华手拉车内货物损坏的道路交通事故。2020年02月07日，剑川县公安局交通警察大队作出第532931420200000363号道路交通事故认定书认定：当事人曹俊负事故全部责任，当事人张富华无责任。张富华受伤后被送往云南省剑川县人民医院住院救治因伤情严重被转往大理市第一人民医院救治，医院入院诊断：1、右中指末节不全离断；2、右环指开放性损伤。2020年01月03日在臂从麻醉下行：1、右中指断指再植术，2、右环指清创拔中甲甲床修复术。后因右手中指末节坏死，于2020年1月10日在臂丛麻醉下行右中指外伤后末节部分坏死清除残端修复术，于2020年01月21日出院，原告住院共计19日，支出费用：1、医疗费12633.82元（其中，被告曹俊支付12562.92元）；2、护理费即家政服务费3660.00元（被告曹俊支付）；3、交通费1282.00元（其中，被告曹俊支付850.00元）；4、住宿费434.00元（其中，被告曹俊支付384.00元）；5、生活费738.00元（被告曹俊支付）。2020年4月14日原告向“剑川县邮政分公司杨炳全预支手指检查费3000.00元”。2020年6月16日，经大理滇西司法鉴定中心【2020】临鉴字第0706号鉴定意见书，鉴定：被鉴定人张富华：1、右手中指远节指骨远端单纯性线性骨折致右手中指远节指骨部分缺失，遗留右手功能丧失分值为5分，右手无名指软组织擦挫伤的损伤，未达伤残。2、后期医疗费用为2000.00元人民币至2200.00元人民币。3、误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日。原告支出鉴定费2636.00元。另，曹俊驾驶云Ｌ×××**号小型专用客车事发时登记车主为中国邮政集团公司大理州分公司，且事发时在大地财险投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，商业三者险限额为100万元，保险期限为2020年1月1日至2021年1月1日。2020年7月6日，原告以“诉称”为由向本院提起诉讼，要求解决。庭审中，被告曹俊不愿意调解，要求法院依法判决。本院认为，机动车上路应当遵守道路交通安全法规，违反交通规则给他人造成损害的应当承担赔偿责任。对于投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害的，应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同承担赔偿责任；仍有不足的，有过错的机动车一方承担赔偿责任。本案经交警认定，被告曹俊负事故的全部责任，应承担经济损失100%的赔偿责任。被告曹俊以车主中国邮政集团公司大理州分公司的名义对所驾云Ｌ×××**号小型专用客车向被告大地财险投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业第三者责任险，故对原告的合理损失，应由被告大地财险首先在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分，由被告大地财险在商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任，仍有不足的，由被告曹俊承担全部赔偿责任。关于原告在本案事故中产生的合理损失，本院依法作出如下确认：①医疗费，根据原告和被告曹俊提供的有效的医疗费用单据，确定为12633.82元；②住院伙食补助费，因原告住院19天，参照国家机关工作人员伙食补助标准每天100.00元计算，应为1900.00元；③误工费12148.20元（134.98元／日×90天），三被告均无异议，故本院予以确认；④护理费，应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，因原告未提供其护理人数及护理人员的收入证明，也未举证证明护理人员近三年的平均收入状况，故参照本院所在地相同行业上一年度职工平均工资标准，同时参照鉴定意见，以及护理期限从受伤之日起计算，护理人员结合原告伤情确定为一人，故护理费为13243.58元【3660.00元＋［134.98元／日×（90天－19天）］】；⑤营养费，参照鉴定机构的鉴定意见，同时参照本院所在地农村居民的生活消费水平，确认营养费为1686.58元（10260.00元／年÷365天×60天）；⑥后续治疗费，参照鉴定机构的鉴定意见，酌情支持2100.00元；⑦原告主张的鉴定费2636.00元有证据证实，应予以确认；⑧住宿费，根据原告和被告曹俊提供的有效的单据，确定为434.00元；⑨交通费，本院结合原告提供的有效证据，受伤后到各地医院住院治疗及司法鉴定等客观实际，确认为1282.00元；⑩生活费，根据原告和被告曹俊提供有效的单据，确定为738.00元；?财产损失即货物损失费，因原告未提供财产损失的证据，故原告主张赔偿人民币7600.00元，本院依法不予确认。?精神抚慰金，因被告曹俊虽给原告造成一定的精神损害，但并没有达到严重损害的后果，故原告主张要求被告赔偿精神抚慰金人民币2000.00元的请求，本院依法不予支持。综合上述各项认定细目，原告张富华在事故中的损害费用支出共计48802.18元。上述各项费用由大地财险在交强险赔偿限额项下先行赔偿原告医药费、误工费等费用人民币37107.78元、其余在商业第三者责任险赔偿限额项下赔偿原告医疗费、住院伙食补助费误工费、护理费、后续治疗费、鉴定费等费用人民币11694.40元。综上所述，原告要求被告赔偿的合理合法的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等各项费用，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下先行赔偿原告张富华医药费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费等费用人民币10000.00元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下先行赔偿原告张富华误工费、护理费、交通费、住宿费等费用共计27107.78元；上述两项费用合计人民币37107.78元(其中，由被告大地财险负责支付给原告张富华人民币15912.86元、支付给被告曹俊人民币18194.92元，支付给被告中国邮政集团公司大理州分公司人民币3000.00元)。限本判决生效之日起十日内支付完毕；二、被告中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司在商业三者险赔偿限额内赔付原告张富华医疗费、住院伙食补助费误工费、护理费、后续治疗费、鉴定费等费用人民币11694.40元，限本判决生效之日起十日内支付完毕；三、驳回原告张富华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1473.00元，减半收取计736.50，由原告张富华负担人民币199.39元，被告曹俊负担人民币537.11元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可以在判决规定的履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  马卓亮二〇二〇年八月十日法官助理杨灿山书记员马续祖