江西省丰城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0981民初2840号 原告：徐志平，男，1981年5月4日，汉族，司机,住所地：江西省丰城市。 委托诉讼代理人：蔡文波，江西浩剑律师事务所律师，执业证号：13609201010804300。 委托诉讼代理人：刘聪聪，江西浩剑律师事务所律师，执业证号：13609201910101448。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路**。统一社会信用代码：91360900492000671P。 负责人：傅俊，系该公司主要负责人、经理。 委托诉讼代理人:王和平，江西守一律师事务所律师。执业证号：13609199610458502。 第三人：江西宇航物流有限公司，住，住所地：江西省宜春市丰城市总部经济基地一社会信用代码：91360981MA368PRF4C。 法定代表人：杨清华，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨**，男，1986年3月18日出生，系该公司职工，住，住所地：江西省丰城市/div> 原告徐志平（下称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（下称被告）、第三人江西宇航物流有限公司（下称第三人）保险纠纷一案。本院于2020年7月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人蔡文波、被告委托诉讼代理人王和平、第三人委托诉讼代理人杨**到庭参加了诉讼，现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：要求判令被告赔偿其各项损失共计122704元（其中医疗费20801元、误工费18942元、护理费2064元、住院伙食补助费450元、营养费390元、交通费130元残疾赔偿金73092元、鉴定费700元、精神抚慰金5000元、子女抚养费1135元），并承担本案的诉讼费。事实和理由：原告是第三人聘用的司机，第三人在被告处为原告等司机办理了《团体机动车驾驶人员意外伤害保险》。2019年3月28日，原告驾驶赣Ｃ×××××车到厚田码头装载货物运货，在监督装载货物时不慎摔倒，导致受伤，后送至丰城市中医院住院治疗。住院天数为13天，出院医嘱建议休息3个月。2019年7月19日，经丰城市丰安司法鉴定中心鉴定，原告构成十级伤残。治疗结束后，原告与第三人起到被告处理赔，但被告不予理赔，遂酿成纠纷。 被告委托诉讼代理人辩称：1、原告按照城镇户口作为赔偿计算依据缺乏法律依据；2、被告不应按照团体意外保险合同特别约定第一条规定承担赔偿责任。 第三人未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认，并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对涉及原告劳动过程中受伤、第三人在被告处为原告等27名司机投保了团体机动车驾驶人员意外伤害保险、事故的发生及报案、医疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、子女抚养费等方面的证据，予以采信；误工费证据不充分，误工费可参照城镇私营交通运输业标准计算。 经审理查明，原告是第三人聘用的司机，2018年7月30日，第三人在被告处为原告等27名司机投保了团体机动车驾驶人员意外伤害保险，保险期间为2018年7月30日零时起至2019年7月30日24时止，该合同特别约定第1条约定“本保险合同仅承担被保险人作为驾驶员在车辆行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障修理、换胎、指挥倒车、装卸货物、为货物盖棚布或雨布）的临时停放过程中发生的意外伤害事故：每人死亡赔偿限额为100万元，伤残最高赔偿限额为60万元，医药费赔偿限额为10万元”。2019年3月28日，原告驾驶赣Ｃ×××××车到厚田码头装载货物运货，在监督装载货物时不慎摔倒，导致受伤，后送至丰城市中医院住院治疗，住院天数为13天，用去医疗费20801元。出院医嘱建议休息3个月。2019年7月19日，经丰城市丰安司法鉴定中心鉴定，原告构成十级伤残。 另查明，原告系非农业家庭户口，徐冰（身份证号3609812003××××××××）是原告与妻子熊淑媛（身份证号3622021980××××××××）的女儿。原告是在保险期间内发生的意外伤害事故。 根据法律规定并结合原告的诉讼请求，对有关保险的赔偿范围、赔偿项目、赔偿标准、损失金额等相关事项做如下审核认定：1、医疗费20801元；2、误工费47134元÷12÷21.75×（13天+90天）=18600元（原告是司机，属非农业户口，按照城镇私营单位交通运输业平均工资计算）；3、护理费41444元÷12÷21.75×13天=2064元；4、住院伙食补助费原告声明只要求450元可以支持；5、营养费30元/天×13天=390元；6、交通费酌定10元/天×13天=130元；7、残疾赔偿金36546元/年×20年×10%=73092元；8、鉴定费700元；9、子女抚养费原告声明只要求1135元可以支持。因本案属意外事故，精神抚慰金不予支持。损失总额核定117362元。 本院认为,公民享有生命健康权,其合法民事权益受法律保护，本案属意外事故。原告系第三人聘请的员工，第三人在被告处投保了团体机动车驾驶人员意外伤害保险，原告的意外受伤是在保险合同约定的期间内装卸货物时发生的，理应适用该保险合同特别约定的第1条进行赔偿，原告要求被告赔偿的项目除精神抚慰金外可以支持,但应结合相关的证据依法计算，被告对原告未予以理赔是造成本案纠纷的原因。 据此,依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下: 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春分公司应赔付原告徐志平各类赔偿款117362元(其中：1、医疗费20801元；2、误工费18600元；3、护理费2064元；4、住院伙食补助费450元;5、营养费390元；6、交通费130元；7、残疾赔偿金73092元；8、鉴定费700元；9、子女抚养费1135元)。限本判决生效后十日内付清; 二、驳回原告徐志平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2754元,原告徐志平负担120元,被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司负担2634元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  罗应亮 人民陪审员  黄长发 人民陪审员  李永新 二〇二〇年八月二十六日 书 记 员  黄琪云 附： 一、《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因务工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所指出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。