淮安市清江浦区人民法院行 政 判 决 书（2020）苏0812行初65号原告李燕，女，汉族，1972年11月10日出生，住河南省方城县。原告李珍先，女，汉族，1948年7月12日出生，住河南省方城县。原告连人杰，男，汉族，1995年6月9日出生，住河南省方城县。原告连人贵，男，汉族，2001年8月24日出生，住河南省方城县。原告连人超，男，汉族，2001年8月24日出生，住河南省方城县。原告连桂云，女，汉族，1972年8月6日出生，住河南省方城县。原告连小云，女，汉族，1977年6月26日出生，住河南省方城县。以上原告共同委托代理人李磊、郑思源，山东鼎杰律师事务所律师。被告淮安市洪泽区社会保险基金管理中心，住所地淮安市洪泽区洪泽湖大道**。法定代表人王俊，职务主任。委托代理人王晓峰，淮安市洪泽区人社局工作人员。委托代理人许杰，江苏泽之源律师事务所律师。原告李燕、李珍先、连人杰、连人贵、连人超、连小云、连桂云（以下至判决主文前简称“李燕等人”）诉被告淮安市洪泽区社会保险基金管理中心（以下至判决主文前简称“洪泽区社保中心”）工伤保险待遇先行支付一案，于2020年3月10日向本院提起诉讼。本院于当日立案受理后，向被告送达了起诉状副本、应诉通知书及举证通知书。本院依法组成合议庭，于2020年7月22日公开开庭审理了本案。原告李燕等人的委托代理人李磊，被告洪泽区社保中心的法定代表人王俊及委托代理人王晓峰、许杰到庭参加诉讼。本案经合议庭评议，本院审判委员会讨论决定，现已审理终结。原告李燕等人诉称，工亡职工连金明生前系淮安泰源船舶工程公司员工。2013年5月5日，在工作时突然发病后经抢救无效死亡。同年12月24日，启东市人社局认定连金明为工伤且经法院判决确认。后原告近亲属（妻子李燕、父母李珍先、连保华、子女连人杰、连人贵、连人超）提起诉讼，启东市法院作出（2014）启明初字第00094号民事判决，判令泰源公司向连金明六位亲属支付工伤待遇，丧葬费24699.5元、一次性工亡补助金491300元，自2013年6月起给付连保华、李珍先、连人贵、连人超供养亲属抚恤金每人每月各1198.87元，其中连保华、李珍先给付至身故，连人贵、连人超给付至18周岁。该判决经南通市中院二审维持。后，原告申请启东市法院强制执行该判决，泰源公司支付五万后因无财产可供执行，法院裁定终结本次执行程序。2017年3月，工亡职工父亲连保华去世，其去世前共计46个月抚恤金为55148元，与执行阶段的五万元相抵。因连保华去世，其女儿连桂云、连小云参加先行支付申请和本案诉讼。2020年1月7日，原告向被告社保大厅窗口提出书面先行支付申请，并按规定提交了申请材料。被告于2020年1月14日针对原告的申请以电话形式口头告知不予支付并拒绝出具书面决定。原告不服提起本案诉讼，要求判令被告审核并先行支付七原告应获得的工伤保险待遇，即先行支付工亡职工连金明的丧葬补助金24699.5元，一次性工亡补助金491300元，李珍先、连人贵、连人超供养亲属抚恤金核定发放。为支持其诉请，原告向本院提交以下证据：证据1，《工伤保险基金先行支付申请书》，证明原告2020年1月7日向被告提出书面申请。证据2，被告工作人员2020年1月14日与原告代理人李磊律师的电话录音文字整理打印件，证明被告2020年1月14日针对原告的申请，作出不予支付的口头答复，并拒绝出具不予先行支付的书面决定。证据3，原告户口簿、连保华死亡注销证明、亲属关系证明，证明原告的身份信息及亲属关系情况，证明原告连小云、连桂云与工亡职工是兄妹关系，是因为其父亲连保华去世，按照继承权的顺序参与诉讼。证据4，鉴定意见书，证明死因。证据5，认定工伤决定书，证明死者被认定为工伤。证据6，南通中院判决书2份、执行裁定书1份。证明生效判决认定死者为工伤，但是淮安泰源船舶工程有限公司拒不支付。证据7，用人单位淮安泰源船舶工程有限公司工商企业信息，证明工商登记情况，证明注册地在被告辖区内。法律依据：苏人社发[2017]310号《省人力资源和社会保障厅关于工伤保险待遇先行支付有关问题的通知》，证明应该由注册地履行先行支付的职能。被告洪泽区社保中心辩称:一、原告亲属连金明所在单位未在我单位参加工伤保险，该事故发生地也不在我单位所在区域。二、根据事故发生时适用的《江苏省实施办法》第三十四条规定，用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险的，职工受到事故伤害在生产经营地进行工伤认定，并按照生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。因此，先行支付责任应当由生产经营地的相关部门承担。三、原告提出苏人社发[2017]310号规定，显然与人社部发[2016]29号规定不一致。综上，结合事故发生时适用的省政府令29号、人社部发[2016]29号规定及法院判决确认事实，该工伤保险先行支付责任主体应当在生产经营地，即事故发生地的相关部门。请求驳回原告的诉讼请求。被告洪泽区社保中心在法定举证期限内向本院提交以下法律依据：《江苏省实施办法》第三十四条，人社部发[2016]29号《关于执行工伤保险条例若干问题的意见2》第七条。经庭审质证，结合当事人的陈述、辩论意见，本院认定以下案件事实：死者连金明系淮安泰源船舶工程有限公司（以下简称“泰源公司”）职工，泰源公司注册地在洪泽区，该公司没有为连金明办理工伤保险。原告李燕、李珍先、连人杰、连人贵、连人超分别为死者连金明的妻子、母亲和三个儿子。连保华为死者连金明的父亲，于2017年3月死亡，原告连桂云、连小云为连保华、李珍先的女儿。2013年5月5日，连金明在泰源公司承揽的工程（（地点在南通工作时，突发疾病并在48小时之内经抢救无效死亡。2013年12月24日，启东市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定连金明予以视同为工伤。泰源公司不服该认定工伤决定提起行政诉讼，该案经海门市法院一审、南通市中院二审，均判决驳回泰源公司的诉讼请求。李燕、连保华、李珍先、连人杰、连人贵、连人超与泰源公司工伤保险待遇纠纷一案，启东市法院于2015年2月13日作出（2014）启民初字第00094号民事判决，认为连金明被认定为工伤，作为用人单位的泰源公司未为连金明办理工伤保险等社会保险，应当承担相关工伤保险待遇的赔偿责任。判决：1、泰源公司向李燕等人给付丧葬补助金24699.50元（按南通地区2012年职工平均工资计算六个月）；2、泰源公司向李燕等人支付一次性工亡补助金491300元（2012年度全国城镇居民人均可支配收入24565元/年的20倍）；3、泰源公司自2013年6月起，给付连保华、李珍先、连人贵、连人超供养亲属抚恤金每人每月1198.87元，其中连保华、李珍先给付至身故，连人贵、连人超给付至18周岁。自2015年起，社会保险部门对南通地区供养亲属抚恤金标准调整的，则按规定调整给付。泰源公司不服上诉，南通市中院于2015年9月18日作出（2015）通中民终字第01015号民事判决，驳回上诉，维持原判。2015年10月13日，李燕等人向启东市法院申请强制执行该院于2015年2月13日作出（2014）启民初字第00094号民事判决，泰源公司履行了5万元义务，该院经查询发现泰源公司暂无可供执行财产，李燕等人同意此案暂缓执行，因此于2015年12月4日作出执行裁定，终结本次执行程序。2020年1月7日，七原告向被告洪泽区社保中心递交《工伤保险基金先行支付申请书》，申请先行支付“丧葬补助金24699.5元，一次性工亡补助金491300元，李珍先、连人贵、连人超供养亲属抚恤金核定发放，共计515999.5元。其中，执行阶段用人单位支付5万元，抵扣连保华的供养亲属抚恤金，本次未再申请”。同年1月14日，被告工作人员电话联系七原告，口头拒绝了七原告的先行支付申请并告知可以向南通地区相关部门申请支付。七原告不服，提起本案诉讼，请求判令被告洪泽区社保中心审核并先行支付七原告应获得的工伤保险待遇，包括丧葬补助金24699.5元，一次性工亡补助金491300元，李珍先、连人贵、连人超供养亲属抚恤金核定发放。另查明，原告李燕等人在南通地区未向相关部门申请过先行支付，且未获得本案诉求的相关工伤保险待遇。本院认为，本案的主要争议焦点为：一、关于本案工伤保险待遇先行支付的责任主体问题；二、关于原告李燕等人的申请是否符合先行支付的法定条件，被告是否履行了法定职责。一、关于本案工伤保险待遇先行支付的责任主体问题。对于用人单位注册地和生产经营地不在同一社会保险统筹地区，职工被认定为工伤后需要先行支付其社会保险待遇的，由用人单位注册地还是由用人单位生产经营地的社会保险经办机构先行支付的问题，社会保险法并未作出明确规定。根据《江苏省人力资源和社会保障厅关于工伤保险待遇先行支付有关问题的通知》（苏人社发[2017]310号）规定，用人单位在注册地与生产经营地均未参加工伤保险的，工伤职工申请先行支付，应由注册地社会保险行政部门及工伤保险经办机构根据生产经营地社会保险行政部门作出的工伤认定结论、劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定等级，按规定从工伤保险基金中根据注册地工伤保险待遇标准先行支付工伤保险待遇。本通知从2017年9月15日实施。实施前已经完成的工伤保险待遇先行支付与本通知不一致的，不再重新办理。本通知实施后尚未进行工伤保险先行支付的，按本通知执行。本案中，七原告于2020年1月向被告洪泽区社保中心申请工伤保险待遇先行支付，且七原告之前未享受过本案诉求的工伤保险待遇，应当适用上述通知的规定。死者连金明为泰源公司职工，泰源公司在注册地洪泽、生产经营地南通均没有为连金明参加工伤保险，根据上述通知的规定，应当由注册地社会保险部门即被告洪泽区社保中心根据注册地工伤保险待遇标准先行支付工伤保险待遇。故，本案工伤保险待遇先行支付的责任主体应为被告洪泽区社保中心。关于被告提出根据《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见（二）》（人社部发[2016]29号）规定应当由南通地区相关部门承担工伤保险先行支付的观点。根据该意见第七条第三款规定，职工受到事故伤害或者患职业病后，未参加工伤保险的职工，应当在生产经营地进行工伤认定、劳动能力鉴定，并按照生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。可见，该意见仅规定未参保的职工由用人单位根据生产经营地规定依法支付工伤保险待遇，但并未规定用人单位无法支付后，工伤职工申请先行支付的责任主体，苏人社发[2017]310号文件针对先行支付的责任主体进行规定，与被告提出人社部发[2016]29号文件并不存在冲突，应当参照适用。故被告的该项主张不予支持。二、关于原告李燕等人的申请是否符合先行支付的法定条件。《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第三项规定，职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的。第八条规定，用人单位未按照第七条规定按时足额支付的，社会保险经办机构应当按照社会保险法和《工伤保险条例》的规定，先行支付工伤保险待遇项目中应当由工伤保险基金支付的项目。本案中，生效民事判决已经确认泰源公司应当向李燕、连保华、李珍先、连人杰、连人贵、连人超支付相应的工伤保险待遇。李燕等人向法院申请强制执行民事判决时，法院经查询认为泰源公司无可供执行财产，出具执行裁定终结本次执行程序。该情形符合《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第三项的规定，李燕等人的申请符合先行支付的法定条件，被告应当对李燕等人的先行支付申请进行审核并予以先行支付。由于工亡职工连金明的父亲连保华已于2017年3月死亡，原告连桂云、连小云作为连保华的法定继承人，有权与李艳、李珍先、连人杰、连人贵、连人超一同向被告提出先行支付申请。至于被告应当向七原告进行先行支付的标准及具体数额等问题，仍需由被告在审查中予以确定，本案不作审查。综上，七原告的申请符合先行支付的法定条件，被告洪泽区社保中心应当履行受理、审核并予以先行支付的法定职责。鉴于先行支付标准和数额等问题尚需行政机关在审查中予以确定，本案中不作审查。依据《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条之规定，判决如下：责令被告淮安市洪泽区社会保险基金管理中心于本判决生效之日起60日内，对原告李燕、李珍先、连人杰、连人贵、连人超、连小云、连桂云先行支付工伤保险待遇的申请，依法受理、审核并予以先行支付。本案案件受理费50元，由被告淮安市洪泽区社会保险基金管理中心承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。同时根据《诉讼费用缴纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款人：江苏省淮安市中级人民法院，开户行：中国银行股份有限公司淮安清江浦支行，账号：62×××02）。审 判 长  方卫东审 判 员  邹晓琴人民陪审员  郑蓉华二〇二〇年八月二十九日法官 助理  顾 羽书 记 员  胡 琪附：相关法律依据《最高人民法院关于适用的解释》第九十一条原告请求被告履行法定职责的理由成立，被告违法拒绝履行或者无正当理由逾期不予答复的，人民法院可以根据行政诉讼法第七十二条的规定，判决被告在一定期限内依法履行原告请求的法定职责；尚需被告调查或者裁量的，应当判决被告针对原告的请求重新作出处理。