黑龙江省鹤岗市工农区人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0403民初560号原告：芦胜华，女，汉族，1957年6月21日出生，系鹤岗铁路集体退休职工，住鹤岗市工农区。委托代理人：金成，系鹤岗市益民法律服务所法律工作者。委托代理人：梁春江，男，1982年8月18日出生，汉族，无固定职业，住鹤岗市工农区。系原告芦胜华女婿。被告：王彦山，男，1963年8月1日出生，汉族，系哈尔滨铁路局鹤岗车辆段工人，住鹤岗市工农区。委托代理人：于静（与王彦山系夫妻关系），女，1963年2月15日出生，汉族，系龙煤集团鹤岗分公司退休职工，住鹤岗市工农区。原告芦胜华诉被告王彦山健康权纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告芦胜华及其委托代理人金成、梁春江，被告王彦山及其委托代理人于静到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告芦胜华向本院提出诉讼请求：要求被告承担以下：1、医疗费：114125.24元；2、误工费：共9个月26天，按2019年批发零售业工资标准参考数据，60286元/年，5023.80元/月×9个月＝45214.20元。另26天每天167.46元，共4353.96元。误工费合计49568.16元。3、护理费：按黑龙江省就业人员平均工资60780元/年，每月5065元，每天168.83元，第一次住院治疗半月板19天，19×168.83元＝3207.77元，剩余71天71×168.83＝11986.93元，护理费共计15194.70元。4、住院伙食补助费：54天×100元＝5400元。5、营养费：120天×100元＝12000元。6、伤残十级：30945元/年×17年×10%＝52606.50元。7、鉴定费：6310元。8、精神抚慰金2000元。以上，我方认为医疗费114125.24元+护理费15194.70=伙食补助费5400元+营养费12000元=146719.94元，根据鉴定比例×70%=102703.95元，其他四项伤残52606.50元、误工49568.16元、鉴定6310元、精神抚慰金2000元共110484.66元由被告全额给付，以上主张项目合计：213188.61元。事实及理由：原告于2019年9月18日早6时左右，在工农区铁路市场卖鱼时，被告王彦山摔倒将原告砸伤。赴医院治疗后，发现左膝关节半月板损伤，左膝内侧副韧带、髌内侧支持带损伤，左膝关节创伤性滑膜炎，左下肢深静脉血栓相等，住院54天。分别住鹤岗市中医院19天，转院住鹤岗市人民医院20天，转哈尔滨医科大学附属医院5天。第二次住院10天。共发生医疗费用111991.24元。被告王彦山辩称，不认可原告的诉讼意见。当时原、被告到派出所，民警不给立案，原告打电话让派出所民警给做的笔录，民警开始称给调监控，但又说市场附近没有监控。当时是别人把被告撞倒的。2019年9月18日早6时，被告买完牛奶后，往北方向去买菜，原告在世纪家园高层西侧铁皮围墙处（快到十五中桥的位置）卖鱼，路过买的苦瓜，买完苦瓜从原路返回，到门口主食店前面，看看有没有卖豆腐的，人没来。然后又去市场准备买其他菜，这段路程路过原告摊位，往前走时，后面过来一个人撞被告左肩后侧，将被告撞倒，被告右膝着地，站起来后站在原告卖鱼盆的外侧，被告身后站个人，便问他你撞我干啥，他说他没撞。原告对被告说撞她了，把她腿砸了，被告称不是其撞的她，而是别人撞的被告，旁边卖豆腐的、卖水果的还有市场管理，说撞人了得上医院，被告就跟着一起到医院了拍片治疗了。本案在审理过程中，经原告申请，本院依法委托鉴定。鉴定委托内容为：1.医疗终结时间。2.是否需要护理及护理人数、期限。3.是否需要营养及营养期限。（因原告先后住院四次，请鉴定机构就此四次需要的以上鉴定内容分别列明）4.原告半月板撕裂、副韧带扭伤与被告砸伤行为的因果关系力（参与度）。原告左下肢深静脉血栓形成与被告砸伤行为的因果关系力（参与度）。5.伤残等级（若原告所受两伤均构成伤残，请分别列明）。鹤岗天正司法鉴定中心向本院出具鉴定意见：1.被鉴定人芦胜华伤情为伤残10级（左膝关节丧失功能达25%以上）；2.医疗终结时间为伤后三个月，根据病情延长至鉴定之日止；3.需一人护理90日（含四次住院）；4.需营养期限为120日（含四次住院）；5.左下肢深静脉血栓形成滤器置入取出不能定残，为原损伤的并发症，损伤的责任相关度为主要因素，参与度为60-70%；6.被鉴定人韧带损伤与被砸伤存在直接因果关系。因原、被告双方对鉴定结论真实性无异议，且该鉴定结论能证实本案相关事实，本院予以确认并附卷佐证。另，被告王彦山认为鉴定意见中对原告芦胜华伤情的鉴定结果应当系芦胜华本人旧伤所致。但：1.本案鉴定结论对砸伤行为与伤情作出了鉴定意见；2.被告王彦山没有事实理由以及其他证据证实其主张。故本院对被告王彦山不认可鉴定结论的意见不予采信。原告芦胜华为证明其诉讼主张向本院提交了以下证据材料：事发当时在派出所被告陈述事情经过的音频光盘，欲证实被告将原告砸倒的事实。被告王彦山质证认为，事实是别人将被告撞倒的，当时周围人多，环境嘈杂。原告说是被告撞到她腿了，被告也不清楚到底是不是自己撞到原告腿了，但还是领原告去医院了。毕竟有可能是撞到了。当时在公安局确实是说的这些话，只是以为自己撞了原告。本院认为，因该录音双方当事人均认可系在公安机关做笔录时发生的，且被告认可在公安机关调查时陈述过其撞了原告等表述。因公安机关调查程序系严肃的法律程序，任何人均应当认真对待，且被告王彦山系成年人，应当在国家机关询问时对自己的言行负责。故本院认定被告将原告砸倒的事实成立，该证据予以采信。四次住院病历4份及出院证明4份，X光片9张（出示之后原告自行保存），医疗费据10张(均为原件)，证实原告受伤诊断治疗过程及发生治疗费用，共113441.24元。被告王彦山质证认为，因未参与原告的治疗过程，故不予质证。本院认为，以上病例材料、医疗费材料等从形式上系国家相关医疗部门出具的，并加盖公章。且可以反映本案相关事实。本院对以上证据予以采信。3.鉴定时检查票据2张，合计金额为684元。欲证实：原告在组织鉴定需要的医疗检查费用。被告王彦山质证认为，对证据的真实性及证明问题均有异议。不认可原告的证据，原告鉴定的伤都是旧伤，不应由我方赔偿。本院认为，在鉴定过程中发生医学检查费用是正当情况，且费用数额符合常理，故本院对以上证据予以采信。被告王彦山为反驳原告诉讼主张向本院提交了：1.视频资料一份，欲证实视频中原告在卖馒头的右侧，卖豆腐的对面，卖豆腐与卖馒头中间是1.9米(地砖是0.1米*0.2米的规格，卖豆腐与卖馒头中间有19块砖)，卖豆腐到铁皮围墙有11块0.2米长的砖，距离是2.2米。过往行人都从那走。当天卖豆腐的床位前摆的都是鱼，仅剩2米的过道，原告说“我摆着盆，隔着盆，盆都砸翻了。道本来就窄，那老头（撞被告的人）再一挤被告，一下把被告挤摔了，被告就折过来了。”证明被告在人行道上走，被别人撞倒，摔在鱼盆外，两米的人行道再除去摆的盆，也只能剩一米的人行道。被告摔在鱼盆外，原告在鱼盆内，被告怎么能坐到原告的腿上，更不可能坐在膝盖上。原告芦胜华质证认为，视频中不是第一现场，真实性及证明的来源性和与本案的关联性均有异议，无法证实原告自认为所陈述的证明内容，对证明内容有异议，从该视频无法看到原告自认为的相关证明内容。本院认为，因：1.在原告证据1中，被告已经在录音中承认了其砸到了原告，且该录音双方均认可系在公安机关调查时发生。2.经观看此视频，过道比较狭窄，系有可能发生一人跌倒隔过盆等物体砸到盆对面的人等类似情况。综上，对被告以此证据认为不能砸到原告的意见，不予采信。录音一份（当庭播放），欲证实原告说“道本来就窄，那人不挤他，他也摔不了，那老头一挤他，一下子就折过来了，我也没防。”说明原告看见是别人将被告撞倒。被告不应当承担责任。原告芦胜华质证认为，对证据的真实性及证明问题均无异议，就是因为老太太没躲开才受伤的。本院认为，该证据不足以证实因他人撞到被告王彦山后，王彦山将原告芦胜华砸倒的事实，也无法直接认定因他人行为致被告王彦山免除责任的事实和理由。且该录音中“挤”、“拆”、“防”等动作，亦不能当然反映被告无责任。故对被告欲以该证据证实其因他人原因不承担责任的事实主张，本院不予采信。但若确因他人行为导致被告王彦山砸到原告芦胜华，在符合法律规定的前提下，被告王彦山有权就其所承担的相关损失向该人主张权利。根据当事人的举证、质证及本院对上述证据的认证意见并结合当事人庭审陈述，本院查明本案事实如下：原告芦胜华出生于1957年6月21日，现63周岁。2019年9月18日上午6时许，原告芦胜华在铁路村市场卖鱼时被行人被告王彦山摔倒后砸伤。2019年9月27日至2019年10月16日，因原告伤情未愈，在鹤岗市中医院住院治疗，共住院19天。诊断为：1、膝半月板撕裂；2、左下肢静脉血栓形成。2019年10月16日至2019年11月5日，原告在鹤岗市人民医院住院治疗，共住院20天。诊断为：左下肢静脉血栓形成，下腔静脉滤器血栓形成。2019年11月5日至2019年11月10日，原告在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗，共住院5天。诊断为：左下肢深静脉栓形成，下腔静脉滤器置入术后，左下肢半月板撕裂，左下肢韧带撕裂，下腔静脉血栓形成。出院医嘱口服拜瑞妥（利伐沙班）。2019年12月10日至2019年12月20日，原告在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗，共住院10天。诊断为：下腔静脉可回收滤器置入术后取滤器，左下肢半月板撕裂，左下肢韧带撕裂，下腔静脉血栓形成。出院医嘱口服拜瑞妥（利伐沙班）。以上四次住院及按医嘱购买拜瑞妥（利伐沙班）药物，原告发生治疗费用共113441.24元（有医嘱及10张医疗费票据证实）。在庭审过程中，本院依法委托司法鉴定，鹤岗天正司法鉴定中心向本院出具鉴定意见：1.被鉴定人芦胜华伤情为伤残10级（左膝关节丧失功能达25%以上）；2.医疗终结时间为伤后三个月，根据病情延长至鉴定之日止；3.需一人护理90日（含四次住院）；4.需营养期限为120日（含四次住院）；5.左下肢深静脉血栓形成滤器置入取出不能定残，为原损伤的并发症，损伤的责任相关度为主要因素，参与度为60-70%；6.被鉴定人韧带损伤与被砸伤存在直接因果关系。原告发生鉴定费6310元，以及鉴定过程发生放射检查费684元。本院认为，被告王彦山摔倒将原告砸倒的事实清楚，有双方当事人均认可的在公安机关调查时被告王彦山承认的录音为证。在早市等狭窄环境，行人及摊主均应当注意，被告王彦山未完全尽注意义务，导致摔倒砸伤原告，系存在过错。被告王彦山证据不足以证实其摔倒行为存在不可抗力、意外事件等免责或部分免责事由。亦不足以证实原告芦胜华存在被害人过错等免责事由。经鉴定，鉴定机构出具的鉴定结论认为原告出现的伤情与被告砸到的行为存在因果关系。原告亦因受伤住院治疗花费各项费用及存在损失。故依照法律规定，被告王彦山应当对砸伤原告芦胜华承担民事赔偿责任。原告明确诉讼请求给付内容为：1、医疗费：114125.24元；2、误工费：共9个月26天，按2019年批发零售业工资标准参考数据，60286元/年，5023.80元/月×9个月＝45214.20元。另26天每天167.46元，共4353.96元。误工费合计49568.16元。3、护理费：按黑龙江省就业人员平均工资60780元/年，每月5065元，每天168.83元，第一次住院治疗半月板19天，19×168.83元＝3207.77元，剩余71天71×168.83＝11986.93元，护理费共计15194.70元。4、住院伙食补助费：54天×100元＝5400元。5、营养费：120天×100元＝12000元。6、伤残十级：30945元/年×17年×10%＝52606.50元。7、鉴定费：6310元。8、精神抚慰金2000元。以上，我方认为医疗费114125.24元+护理费15194.70=伙食补助费5400元+营养费12000元=146719.94元，根据鉴定比例×70%=102703.95元，其他四项伤残52606.50元、误工49568.16元、鉴定6310元、精神抚慰金2000元共110484.66元由被告全额给付，以上主张项目合计：213188.61元。本院经过审查认为：医疗费及药费。发生金额为113441.24元。住院伙食补助费。原告四次住院合计54日，按100元/天计算，合计5400元。护理费。根据鉴定意见确定的护理期限90日，1人护理，按黑龙江省2019年度职工平均工资68416元/年计算，共17104元。原告诉讼请求护理费15194.70元，不违反法律规定，予以支持。营养费。鉴定意见需要营养期限共120日，按100元/天计算，合计12000元。以上1-4项，原告诉讼请求按照鉴定意见认为的60-70%中70%计算。本院经审理，酌情认为以60%计算为宜。故本院对原告诉讼请求要求被告支付医疗费及药费113441.24元+住院伙食补助费5400元+护理费15194.70元+营养费12000元总数的60%，计87621.56元范围内予以支持，对超出部分不予支持。误工费。因原告从事市场卖鱼工作，故本院认定其有工作。误工期限依法自2019年9月18日（受伤之日）至2020年7月14日（定残之日），计9个月26天，按黑龙江省2019年度批发和零售业职工平均工资60286元/年计算，共49585.24元。原告诉讼请求误工费超出法律规定部分，超出部分不予支持。伤残赔偿金。鉴定意见为伤残10级（左膝关节丧失功能25%以上），且韧带损伤与砸伤系直接因果关系，黑龙江省2019年度城镇居民人均可支配收入为30945元，原告芦胜华定残之日63周岁。即：30945元×10%×（20-3）年=52606.5元。鉴定费用。原告共花费鉴定费6310元，鉴定过程发生放射检查费684元，合计6994元。精神抚慰金2000元，符合法律规定。以上第5-8项，原告诉讼请求在上述法律规定范围之内予以支持，对超出部分不予支持。即：对原告诉讼请求要求被告支付误工费49585.24元+伤残赔偿金52606.5+鉴定费用6994+精神抚慰金2000元=111185.74元范围内予以支持，对超出部分不予支持。故对原告的诉讼请求，本院支持要求被告赔偿医疗费及药费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金，合计198807.3元范围内予以支持，对超出部分不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第（一）项，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：被告王彦山于本判决生效之日起10日内支付原告芦胜华医疗费及药费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、伤残赔偿金、鉴定费、精神抚慰金，合计198807.3元；驳回原告芦胜华其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4276.15元，减半收取2138.07元，由被告王彦山承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鹤岗市中级人民法院。审判员  辛泽西二〇二〇年八月二十日书记员  吴 迪