山西省方山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋1128民初20号 原告赵志刚，男，1991年1月17日生，汉族，山西省临县人，现住吕梁市离石区。 委托代理人雒晋美，山西丰图律师事务所律师。 被告权平，男，1988年2月11日生，山西省方山县大武镇下庄村人，现住离石区。 被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司，统一社会信用代码：911411007515347671（1-1），住所地：离石区新华街**。 负责人王贵生，该公司总经理。 委托代理人高志龙，男，该公司职工。 委托代理人郝豪杰，男，该公司职工。 原告赵志刚诉被告权平、中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托代理人雒晋美，被告权平、保险公司委托代理人高志龙、郝豪杰到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告赵志刚向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令二被告赔偿原告医疗费86702.11元、住院伙食补助费2600元、护理费2600元、营养费2600元、交通费5000元，共计99502.11元。2、原告的伤残赔偿金、精神抚慰金、护理依赖、误工费、被抚养人生活费、假肢费用等待定残后由二被告连带赔偿。3、判决二被告承担本案的诉讼费用。庭审中变更为：1、请求依法判令被告赔偿原告医药费80593.11元、住院伙食补助费2600元、护理费12055.8元、营养费4500元、伤残赔偿金266096元、精神抚慰金20000元、误工费46783元、被扶养人生活费110026.8元、鉴定费4500元、交通食宿费5000元、假肢费492735元,共计1044889.71元。2、上述费用应由被告保险公司在保险限额内承担,不足部分由被告权平承担;3、判决被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年8月21日零时，被告权平驾驶晋Ｊ×××××号东风牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车，沿国道209线由东向西行驶至517KM时，碰撞于前方等待放行信号的原告赵志刚驾驶的晋Ｋ×××××号欧曼牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车，又撞向前方罗兵兵驾驶的陕Ｋ×××××号东风牌重型半挂牵引车带陕Ｋ×××××号半挂车尾部，致使原告赵志刚、被告权平受伤，三方车辆不同程度受损的交通事故。离石区公安局交警大队于2019年9月20日作出第141102120190000576号道路交通事故认定书，认定本起事故中，被告权平负全部责任，原告赵志刚、罗兵兵不承担责任。事故发生后，原告张志刚先后被送往山西省人民医院、太原市第八人民医院进行治疗，并在太原市第八人民医院住院26天，经诊断右足毁损伤。经查车辆J67793号东风牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车所有人为吕梁鑫森运输有限公司，实际所有人为权平，在被告保险公司投保交强险和商业险，为维护自己合法权益，原告提起诉讼。 原告赵志刚针对自己的主张提供下列证据材料： 1、原告身份证复印件一份,证明原告诉讼主体适格; 2、道路交通事故认定书一份,证明事故发生的事实及事故责任的划分,被告权平承担本起事故的全部责任,原告在本起事故中无责任; 3、被告权平的驾驶证行车证复印件各一份,证明被告权平属于合法驾驶; 4、事故车辆投保单交强险、商业险各一份,证明事故车辆在被告保险公司投保交强险、商业险各一份,且事故发生在保险期限内,被告保险公司应当承担赔偿责任; 5、吕梁市人民医院门诊票据一支、吕梁华康烧伤专科医院有限公司救护车发票一支、山西省人民医院医疗费票据一支门诊票据1支、太原市急救中心票据一支、太原市第八人民医院医疗费票据一支、门诊票据三支、出院证一份、诊断证明一支、病历一份、山西省吕梁泰化医院门诊票据6支、外购药发票四支,证明事故发生后,原告在吕梁市人民医院、山西省人民医院、太原市第八人民医院、山西省吕梁泰化医院等进行治疗,并在太原市第八人民医院住院治疗26天,经诊断为右足毁损伤; 6、凤山派出所居住证审批表一份、原告户口本复印件一份，证明原告在离石区袁家庄四巷居住,伤残赔偿金被扶养人生活费应当按照2019年城镇标准计算; 7、山西省孝义司法鉴定中心鉴定意见书一份,证明经原告申请，方山县人民法院委托,该鉴定中心对原告的伤残以及三期做出如下鉴定意见：伤残评定为七级伤残,误工期评定为180日,护理期评定为90日,营养期评定为90日; 8、山西省荣军康复辅具中心价值鉴定意见书一份，证明原告需安装小腿假肢一只，价格28500元/只，一生中需更换12次，假肢每年维修保养、腔体更换费用为假肢的5%、按照假肢更换假肢期间食宿费用，按照假肢安装更换期时间一般为25天，假肢维修一般为5天，食宿费及交通费按照有关规定执行，需一人陪护。 9、鉴定费票据一支,证明原告支付鉴定费2500元; 10、原告行车证驾驶证复印件一份,证明原告长期从事交通运输,误工费按照2019年交通运输业标准计算; 被告权平辩称，原告所说交通事故是事实，交通事故的责任车辆在保险公司投保交强险与第三者商业险，足以赔偿原告的所有损失，因此应当由保险公司承担本次交通事故的所有赔偿费用。 被告保险公司辩称，首先晋Ｊ×××××号东风牌重型半挂牵引车在我公司投保交强险及第三者商业责任保险，商业险担保限额为一百万元。事故发生时由于驾驶人权平的驾驶资格为A2实习期，其驾驶资格依据驾驶证申领规定，不应拖带挂车，商业险条款约定实习期内牵引挂车及未取得道路运输资格均属于责任免除，所以我公司不承担赔偿责任；其次原告诉求损失过高，原告的护理费过高，应当参照山西省高院文件中的护理费每天120元，计算为10800元；对原告提出的精神抚慰金不认可；误工费也参照山西省高院的文件，认可原告误工费每天80元，计算为14400元；被抚养人生活费，认可八年与十四年，也是参照山西省高院的文件，从定残之日开始计算；鉴定费只认可2500元的票据，假肢鉴定费未提交票据无法确认；交通食宿费无依据，不予认可；假肢辅助器具费用，认为鉴定报告中适用碳纤维制造的假肢，属于高档型假肢，不是普通适用，应当参照我省人社厅下发的2009年山西省工伤职工器具配置辅助器具项目跟费用限额表，小腿假肢费用限额7500元，适用年限4年，一共更换十二次，认可90000元的假肢费用。 被告保险公司针对自己的主张提供以下证据材料： 山西省高级人民法院晋高法2020【34】号，关于人身损害赔偿标准的办案指引复印件一份； 2、山西省人社厅下发的2009年山西省工伤职工配置辅助器具项目跟费用限额表复印件一份（共四页）。 本院开庭审理时，原被告对相对方的证据质证意见如下： 一、被告保险公司对原告提供证据的质证意见为： 对证据1、2、3、4无异议。对证据5，太原市第八人民医院的门诊票三支不认可、病历复印费和诊断书的费用不予认可；对泰化医院的六支医疗票据，属于非正规票据,所以我方不予认可;外购药发票三支，没有医院外购药的证明，只有付费收据，不能证明与病情治疗相关；对证据5的其他票据认可。对于证据6、证据7予以认可。对证据8假肢费用真实性认可，适用性不认可(所用材料碳纤维过于昂贵,不属于普通型号)，应当参照山西省人社厅最新印发的小腿假肢赔付标准。对于证据9认可。证据10驾驶证跟行车证的真实性认可，对证明目的不认可，原告赵志刚的驾驶证副页记载增架A2实习期至2020年6月20日，事故发生时，原告并未取得驾驶主挂牵引车的驾驶资格，所以不应当认定其从事交通运输业；而且原告赵志刚没有相应的道路运输资格证，不能证明其从事交通运输业。 二、被告权平对原告提供的证据无异议，要求保险公司赔偿原告的损失。 三、原告对被告保险公司提供证据的质证意见为：对证据1真实性认可，但应当从2020年7月1日之后的案件才适用；对证据2不认可，该证据与本案没有关联性，本案是交通事故，被告方提交的是工伤职工的。 四、被告权平对保险公司提供证据的质证意见为，对证据无意见，事故在保险公司投保了，具体赔付原告多少都应由保险公司赔偿。 经审理查明，2019年8月21日零时，被告权平驾驶晋Ｊ×××××号东风牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车，沿国道209线由东向西行驶至517KM时，与原告赵志刚驾驶的晋Ｋ×××××号欧曼牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车相撞，又撞向前方罗兵兵驾驶的陕Ｋ×××××号东风牌重型半挂牵引车带陕Ｋ×××××号半挂车尾部，致使原告赵志刚、权平受伤，三方车辆不同程度受损的交通事故。离石区公安局交警大队于2019年9月20日作出第141102120190000576号事故认定书，认定本起事故中，被告权平负全部责任，原告赵志刚、罗兵兵不承担责任。事故发生后，原告被送往山西省人民医院、太原市第八人民医院进行治疗，并在太原市第八人民医院住院26天，经诊断右足毁损伤，共支付住院医疗费86702.11元。山西省孝义司法鉴定中心以晋孝司鉴【2020】文字第24号司法鉴定意见书对原告赵志刚的伤残作出鉴定意见：赵志刚右下肢踝关节以下缺失，评定为七级伤残、误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为90日。山西省荣军康复辅具中心假肢鉴定意见书以晋荣康鉴字【2020】12号建议：1、赵志刚右侧小腿适配安装的国内普及型、骨骼式碳纤储能脚小腿假肢，价格28500元/只；2、假肢的安全使用年限为4年，按照我国人均寿命计算，赵志刚需要安装、更换假肢次数为12次；3、假肢每年的维修保养、腔体更换费用为假肢价格的5%；4、食宿交通费，安装假肢、更换假肢期间食宿费用，按照假肢安装期、更换期时间一般为25天计算，假肢维修期一般为5天计算，食宿费及交通费按照有关规定执行，需一人陪护。5、所有费用均为目前价格标准，未考虑物价浮动因素。被告权平驾驶晋Ｊ×××××号东风牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车在被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险限额122000元、商业险第三者责任保险限额1000000元，且事故发生在保险期限内。 此为本案事实，原、被告对该案件事实均无异议，本院予以确认。 本院认为，公民的人身、财产安全受法律保护，侵害公民身体造成伤害，以及侵害公民财产的，应当承担赔偿责任。本次事故经交警部门认定被告权平负本起事故全部责任，原告赵志刚、罗兵兵不承担责任。晋Ｊ×××××号东风牌重型半挂牵引车带晋Ｊ×××××号半挂车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险各一份，故对于原告的各项损失，依照交通安全法的有关规定应由被告保险公司在交强险各分项范围内理赔后；不足部分在商业第三者责任险限额内承担理赔；仍有不足部分，由被告权平承担。被告保险公司认为原告赵志刚的驾驶证副页记载增架A2实习期至2020年6月20日，事故发生时，原告并未取得驾驶主挂牵引车的驾驶资格，并未提供相关证据予以证明，本院认为驾驶员在实习期单独驾驶车辆，应当由行政部门处罚，故被告保险公司的理由本院不予采纳。原告赵志刚损失认定如下：1、医疗费共计80593.11元，其中吕梁市人民医院医疗费8支，共计2369元；吕梁华康烧伤专科医院救护车抢救费一支1150元；山西省人民医院医疗费票据1支111.05元；太原急救中心医疗票据一支200元；第八人民医院医疗费票据、门诊票据3支，共计72436.06元；外购药发票3支3840元；山西省吕梁市泰华医院门诊医疗票据6支137元。被告保险公司对第八人民医院的门诊票3支不认可，复印费和诊断书的费用不予认可；此费用属于实际发生的费用本院予以认可。对泰化医院的6支票据，保险公司认为这些票据属于非正规票据，不予认可，但是该费用均为在医院手术伤口拆线等支出，属于原告实际受伤情况需要发生的，本院予以认可。外购药发票3支，被告保险公司不予以认可，原告方提供外购药发票3支3840元，不属于医院正规发票，也无医嘱，故属于自行外购药3840元，本院不予认可，故原告的医疗费总计认定为76753.11元。2、原告主张护理费12055.8元，参照2019年居民服务业标准计算，被告保险公司认为原告的护理费的过高，应当参照山西省高院文件中的护理费每天120元，计算为10800元。本院收到山西省高院文件规定，2020年1月1日之前发生的交通事故不适用该规定，护理时间为鉴定90日，因此本院支持原告对护理费的请求。3、原告主张营养费4500元，二被告均无异议，本院予以认定；4、原告主张伙食补助费2600元，二被告无异议，本院予以认定。5、原告主张伤残赔偿金266096元，二被告均无异议，本院予以认定。6、原告主张精神抚慰金20000元，被告不予以认可，但原告赵志刚经司法鉴定中心评定为七级伤残一处，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》因侵权人致人精神损害，造成严重后果的，人民法院应当根据受害人一方的请求判令赔偿相应的精神损害抚慰金，故本院酌情认定精神抚慰金20000元。7、误工费原告主张46783元，被告认可原告误工费每天80元，计算为14400元，本院依据伤残评定原告七级伤残,误工期评定为180日，原告从事运输业有原告提供的行车证、驾驶证予以证明，故依据2019年度交通运输业94865元标准计算为94865÷365×180=46783元；8、被抚养人生活费原告请求110026.8元，被告只认可八年与十四年，原告长子赵宇航出生于2012年4月7日，次子赵宇琛出生于2015年10月21日，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，计算为21159元×11年×40%÷2=46549.8元，21159元×15年×40%÷2=63477元；9、鉴定费原告主张4500元，原告只提供2500元鉴定费票据，假肢鉴定费未提交票据无法确认，本院对被告方意见予以采纳；10、交通、住宿费中原告主张5000元，被告保险公司认为交通食宿费无依据，不予认可，本院考虑到交通费用实际的发生，本院酌情认定为3000元。11、原告主张假肢辅助器具492735元，被告认为鉴定报告中适用碳纤维制造的假肢，属于高档型假肢，不是普通适用，应当参照我省人社厅下发的2009年山西省工伤职工器具配置辅助器具项目跟费用限额表，小腿假肢费用限额7500元，适用年限4年，一共更换十二次，认可90000元的假肢费用，原告提供荣军康复辅具中心价值鉴定意见书一份，被告未提出异议，故本院依据该鉴定书意见确认原告假肢辅助器具为482735元；原告请求假肢护理、更换交通食宿费1万元，因该费用在实际中需要发生，故本院酌情认定5000元。原告的上述损失共计1034049.71元，由被告保险公司首先在交强险、商业险限额予以赔付。 综上所述，被告保险公司应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、住宿费等各项费用共计1036549.71元。原告的其他请求，属于证据不足，依法予以驳回。据此,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决如下: 一、被告中国人民财产保险股份有限公司吕梁市分公司限判决生效后十日内理赔原告赵志刚各项损失1034049.71元。 二、驳回原告赵志刚的其他诉讼请求。 案件受理费14106元,减半收取7053元，由被告权平负担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提交副本,上诉于吕梁市中级人民法院。 审判员 王 锋 二〇二〇年八月十日 书记员 冯泽霖