福建省石狮市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0581民初6329号 原告：王明嫌，女，1970年1月25日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。 委托诉讼代理人：王振辉，男，1971年5月29日出生，汉族，住福建省石狮市，系王明嫌的丈夫。 被告：柯炳阳，男，1964年10月16日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。 委托诉讼代理人：王碧莉，福建醒狮律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：林天贺，福建醒狮律师事务所执业律师。 原告王明嫌与被告柯炳阳健康权纠纷一案，本院于2019年11月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王振辉，被告的委托诉讼代理人王碧莉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王明嫌向本院提出诉讼请求：1.判令柯炳阳立即赔偿给王明嫌经济损失226077.6元(其中医疗费98519.1元、住院伙食补助费2370元、营养费10000元、误工费31777.5元、护理费12711元、交通费及住宿费3000元、鉴定费15300元，矫正器械费用2400元、精神损害50000元)。2.本案诉讼费用由柯炳阳承担。事实和理由：王明嫌与柯炳阳原是朋友关系，柯炳阳妻子拖欠王明嫌外甥借款迟迟不肯归还，因款项是王明嫌介绍出借，王明嫌于2019年5月19日上门与之协商还款事宜，但是柯炳阳态度极其恶劣，辱骂甚至殴打王明嫌。当日10时许，柯炳阳不顾王明嫌的人身安全，于高层楼梯口捶打王明嫌，致使王明嫌摔倒在6楼楼梯拐角处，并对王明嫌胸口处、腰背处拳打脚踢，造成王明嫌身体多处损伤，腰部椎骨骨折，同时造成了王明嫌肺部严重病症爆发.王明嫌后被送到石狮市医院住院治疗，经诊断为：1.L1椎体压缩性骨折，2.双侧胸腔积液，3.纵膈淋巴结肿大，4.右肺上叶占位-腺癌可能，5.低钾血症。王明嫌后又前往泉州市第一医院、厦门弘爱医院进行治疗。经公安机关鉴定王明嫌腰部损伤程度为轻伤二级。王明嫌于2019年10月14日委托福建三晋司法鉴定所就伤情损害进行护理期及误工期司法鉴定。该鉴定所并出具司法鉴定意见书（闽三晋司鉴所[2019]临鉴字第328号），鉴定意见为所受伤害的护理期为60日，误工期为150日。王明嫌从事服装贸易生意，因此次事故身体受到严重伤害，日常生活受限，蒙受较大的物质经济损失和精神损害。王明嫌因柯炳阳的犯罪行为导致如下经济损失：医疗费98519.1元，住院伙食补助费2370元，营养费10000元，误工费31777.5元，护理费12711元，交通费、住宿费3000元，鉴定费15300元，矫正器械费用2400元，精神损害50000元，以上共计226077.6元。为此，王明嫌依法诉至法院，请求判如所请。 柯炳阳辩称，1.关于本案的伤害行为对王明嫌所造成直接后果，主要是L1椎体压缩性骨折，骨折压缩未超过1/3，损伤程度属轻伤二级，并非如王明嫌所述的还包括肺部严重疾病暴发。2.关于赔偿费用问题，柯炳阳认为王明嫌的主张超过法律规定，超过部分应驳回。王明嫌诊治的药费包含其他疾病，与本案腰椎受伤没有关系，因此应以石狮市医院治疗的费用为准；住院期间伙食费应以石狮市医院标准为准；营养费应以石狮标准计算；因为王明嫌一直居住在石狮，交通费、住宿费并没有实际发生；对于鉴定费不应得到支持，也非法律规定必要鉴定费；矫正费用是王明嫌自行购买，不应支持；精神损害抚慰金不应得到支持，王明嫌伤情并未经过伤残等级鉴定，没有事实和依据；误工期和护理期超过事实上需要的期间，对于超出部分依法应予驳回。 本院经审理认定事实如下：2019年5月19日10时许，柯炳阳在石狮市××镇××期××栋××楼××室住处，因其妻子和王明嫌存在债务纠纷，而与上门讨债的王明嫌发生口角进而引发互相拉扯。期间，柯炳阳拖拽王明嫌的手臂往楼下拉，致使王明嫌摔倒在6楼与5楼楼梯平台拐角处，造成王明嫌椎骨骨折。经鉴定，王明嫌外伤致Ｌ1椎体压缩性骨折，骨折压缩未超过1／3，损伤程度属轻伤二级。2019年10月8日石狮市人民检察院以狮检二部刑诉〔2019〕141号起诉书指控柯炳阳犯故意伤害罪向本院提起公诉。2019年11月20日本院作出（2019）闽0581刑初1300号刑事判决，判决柯炳阳犯故意伤害罪，处有期徒刑十个月。2019年的5月19日至6月12日王明嫌在石狮市医院住院治疗，共计住院24天，花费医疗费9110.68元。《石狮市医院出院记录》载明：“入院诊断：1.Ｌ1椎体压缩性骨折；2.右侧胸腔少量积液。出院诊断：Ｌ1椎体压缩性骨折；2.双侧胸腔积液；3.纵隔淋巴结肿大；4.右肺上叶-腺癌可能；5.低钾血症。”2019年的6月12日至6月29日王明嫌在泉州市第一医院住院治疗，于6月19日在该院施行左颈淋巴结活组织检查手术，花费医疗费19056.61元。2019年6月28日王明嫌委托厦门艾德医学检验所进行分子检测，支付检测费用14500元。2019年6月10日王明嫌向泉州市奥拓义肢矫形器有限公司购买一个胸腰椎矫形器支付2400元。2019年的7月22日至8月21日、8月27日至9月2日、10月8日至10月10日、11月21日至11月25日王明嫌在厦门弘爱医院住院治疗，入院科别为肿瘤内科住院，分别花费医疗费23131.15元、10880.20元、7906.15元、10380.29元。此外，2019年的9月至12月王明嫌多次到厦门弘爱医院看门诊取药（塞瑞替尼、双歧杆菌三联活菌胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊），支付门诊费及药费共计40442.87。2019年10月14日王明嫌委托福建三亚司法鉴定所对王明嫌的护理期及误工期进行司法鉴定，支付鉴定费800元。该鉴定所当日出具鉴定意见如下：1.被鉴定人王明嫌的护理期为60天；2.被鉴定人王明嫌的误工期为150天。2019年11月7日王明嫌向本院提起诉讼，并申请缓交诉讼费，本院予以准许。诉讼过程中，柯炳阳对福建三亚司法鉴定所鉴定意见书有异议，于2019年12月11日向本院申请对以下事项进行鉴定：1.王明嫌的因治疗Ｌ1椎体压缩性骨折所发生的必要的医疗费、治疗费、鉴定费；2.对王明嫌因本案所受伤的误工期及护理期。本院予以准许并依法委托福建侨乡司法鉴定所进行鉴定。2020年5月21日柯炳阳以经济困难无力缴交鉴定费为由申请撤回第2项鉴定申请。2020年5月27日该鉴定所出具鉴定意见如下：1.柯炳阳的伤害行为与王明嫌双侧胸腔积液存在因果关系，参与度建议不超过50%，具体比例由法院裁定；2.被鉴定人王明嫌因柯炳阳的伤害行为所发生的必要医疗费为首次住院医疗费，必要鉴定费800元。 王明嫌对福建侨乡司法鉴定所出具的鉴定意见书质证认为，该鉴定意见并不明确，可以理解为如果柯炳阳没有伤害王明嫌，王明嫌的疾病不会爆发，故柯炳阳应承担全部赔偿责任。柯炳阳对该鉴定意见书质证认为，第1项鉴定意见不科学严谨，医学问题不能由法院裁定。从该鉴定意见可以证明胸腔积液与护理期、误工期有关系，王明嫌请求的护理期及误工期应减少50%，对于第2项鉴定意见没有异议。双方均对鉴定程序没有异议。本院认为，双方均对鉴定程序没有异议，亦未申请重新鉴定，故该鉴定意见可以作为本院认定事实的根据。 对于本案王明嫌各项损失的赔偿标准及数额，本院依法认定如下： 1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。王明嫌认为其现在所花费的医疗费均是因柯炳阳的伤害所致，主张医疗费98519.1元。柯炳阳认为其只需对给王明嫌造成的骨折伤害负责，只须支付在石狮市医院治疗的费用，王明嫌治疗其他疾病所花费的医疗费应由她自行承担。本案王明嫌的医疗费应以其在石狮市医院住院医疗费为准，伤害行为与胸腔积液存在因果关系，参与度为50%，该项判断对王明嫌在石狮市医院住院治疗的费用并未影响，柯炳阳亦认为应以石狮市医院的医疗费为准。根据王明嫌提供的医疗费票据，结合疾病证明书、住院病历、出院记录单，医疗费应凭票确定为9110.68元。王明嫌主张其需要腰胸椎矫正器械，支付2400元，柯炳阳对此有异议。本院认为王明嫌购买该矫正器械有正式的票据为凭，该医疗器械对“功能锻炼，预防关节僵硬、肌肉萎缩”有一定帮助，支出的费用属于医疗费用且具有合理性，对该费用本院予以认可并计入医疗费，因此王明嫌因本案伤情支出的医疗费总额应为11510.68元，王明嫌主张的医疗费用超过部分不予支持。2.营养费，根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据王明嫌的伤情及住院情况，营养费按照医疗费的10%计算为1151元。王明嫌主张营养费10000元过高，超过部分不予支持。3.住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。王明嫌在石狮市医院住院24天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每日按50元计算，住院伙食补助费应为1200元。王明嫌主张住院伙食补助费按2370元过高，超过部分不予支持。4.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。王明嫌主张其误工时间为150天，误工费31777.5元。柯炳阳对王明嫌提供的福建三亚司法鉴定所司法鉴定意见书有异议，向本院申请对误工期及护理期进行鉴定后又撤回该项鉴定。本院认为福建三亚司法鉴定所司法鉴定意见书关于误工期150天及护理期60天的鉴定意见比较客观，可以作为本院认定事实的根据，故误工期按150天计算。柯炳阳关于误工期、护理期应按照伤害行为与胸腔积液的参与度50%进行减少，没有依据，不予采纳。王明嫌称其从事服装贸易生意，未能提供证据证明，其亦无法提供固定收入情况，且未能举证证明其最近三年的平均收入，可以参照福建省2019年度城镇居民服务、修理和其他服务业的平均工资66815元/年计算，其误工费为27458元（66815元÷365天×150天），王明嫌主张的误工费用超过部分不予支持。5.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。王明嫌主张其护理时间为60天，护理费用为12711元。王明嫌未能进一步提供证据证明雇用护工、护理人数、护工费用支出或者护理人员的误工收入等事实，结合王明嫌的伤情，本院酌情护理人数为一人，护理期限为60天，其中住院24天为完全护理（100%），出院后的护理时间36天为部分护理（50%），按福建省2019年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资66815元/年计算，其护理费为7688元（66815元/年÷365天×24天+66815元/年÷365天×36天×50%）。王明嫌关于护理费的主张，超过的部分不予支持。6.交通费和住宿费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。王明嫌主张交通费用住宿费用3000元。王明嫌就医治疗确需支出交通费，根据其就医地点及时间，交通费酌定为1000元。而住宿费用，王明嫌未提供相应的票据，不予支持。7.鉴定费，王明嫌主张15300元。王明嫌因本案伤情所作的鉴定系必要的鉴定，支付的鉴定费800元有鉴定机关出具的正式票据可以证实，予以支持。王明嫌所作的分子检测与本案伤情无关，该检测费用14500元由王明嫌自行承担。王明嫌关于鉴定费用的主张，超过部分不予支持。8.精神损害抚慰金。柯炳阳故意伤害王明嫌已被追究刑事责任，该刑事判决已对王明嫌进行精神上的抚慰，故王明嫌主张50000元的精神损害抚慰金，没有法律依据，不予支持。 上述各项合计为50807.68（11510.68+1151+1200+27458元+7688元+1000+800)元。 本院认为，公民享有生命健康权，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，柯炳阳与上门讨债的王明嫌发生口角进而引发互相拉扯，拖拽王明嫌的手臂往楼下拉，致使王明嫌椎骨骨折，依法应当承担民事赔偿责任。经本院认定，王明嫌的各项损失总额应确定为50807.68元。对于王明嫌超出法律规定的其他诉讼请求，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，判决如下： 一、柯炳阳应于本判决生效后十日内赔偿王明嫌的各项损失共计50807.68元； 二、驳回柯炳阳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4691元，减半收取计2345.5元，由王明嫌负担1818.5元，由柯炳阳负担527元；鉴定费用2400元，由柯炳阳负担1800元，由王明嫌负担600元，鉴于柯炳阳已先支付该费用，本判决生效后十日内王明嫌应向柯炳阳支付600元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判员  陈清真 二〇二〇年八月十日 书记员  杨少娜 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、适用的法律条文： 《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、执行申请提示: 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。