江西省修水县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0424民初1275号原告：王邱平，男，1981年10月16日出生，汉族，住江西省修水县。委托诉讼代理人：付菊梅，江西东太律师事务所律师。被告：朱晓辉，男，1981年8月2日出生，汉族，住江西省武宁县。被告：中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司，住所地江西省武宁县九岭大道**1-2，统一社会信用代码91360423087130034L。负责人：张吉清，该公司经理。委托诉讼代理人：黄双发，该公司工作人员。原告王邱平诉被告朱晓辉、中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王邱平及其委托诉讼代理人付菊梅、被告朱晓辉、被告保险公司委托诉讼代理人黄双发到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王邱平向本院提出诉讼请求：请求判令两被告赔偿原告各项损失共计284602.74元，其中医疗费95086.96元、后续治疗费20000元、残疾赔偿金87710.4元、误工费36744.3元、护理费16330.8元、营养费2070元、住院伙食补助1600元、交通费2000元、鉴定费3300元、精神抚慰金3000元、铺面租赁损失9000元、陪护椅费用270元、被扶养人生活费40490.28元。事实与理由：2019年8月10日被告朱晓辉驾驶赣Ｇ×××**号小型轿车在行驶过程中与原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告先后在南昌大学第二附属医院及修水县中医院住院治疗。修水县公安局交通管理大队认定被告朱晓辉负事故的全部责任，原告不负事故责任。原告伤情经江西天剑司法鉴定中心鉴定为两个十级伤残，后续治疗费20000元。被告朱晓辉驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间内。现原、被告协商无果，原告诉至本院，提出上述诉讼请求。被告朱晓辉辩称，事故发生属实，责任划分没有异议，事故车辆系本人所有，已垫付13,000元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，保险属实，依法赔付。对事故认定有异议，原告驾驶机动车应当持有相应的驾驶资格，其对本次事故发生存在一定的责任，请求法院撤销事故认定书并对责任划分重新认定。原告医疗费中存在大量治疗本身疾病的费用，申请对无关联用药进行鉴定，并要求核减20%的非医保用药费用。对伤残等级有异议，申请重新鉴定，其标准应按农村标准计算。原告父亲未年满60周岁，其赡养费不应支持，对子女抚养费计算年限及标准无异议。三期评定有异议，申请重新鉴定。店铺损失为间接损失，不应支持。原告已主张护理费，不应再计算陪护费。其他诉请过高部分，请求法院依法核减。不承担本案诉讼费及鉴定费。本案经审理认定事实如下：2019年8月10日被告朱晓辉驾驶赣Ｇ×××**号小型轿车与原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告在南昌大学第二附属医院住院治疗两次，在修水县中医院住院治疗一次，共计住院32天，花费医疗费95086.96元。原告家属在护理期间花费防护椅费用270元。2019年11月1日修水县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告朱晓辉负事故的全部责任，原告不负事故责任。2020年4月23日江西天剑司法鉴定中心对原告损伤作出司法鉴定意见书，评定原告损伤为两个十级伤残，误工期270天，护理期120天，营养期90天，后续治疗费20000元，原告花费鉴定费3300元。审理过程中，被告保险公司申请对原告伤残等级、三期评定、后续治疗费及无关联用药费用进行重新鉴定，本院审查后予以准许并委托江西求实司法鉴定中心进行鉴定。2020年7月20日该鉴定中心作出鉴定意见，评定原告损伤为一个十级伤残，误工期270天，护理期120天，营养期90天，后续治疗费17000元，无关联用药费用为35969.09元，被告保险公司支付鉴定费4552元。另查明，原告王邱平（1981年10月16日出生）户籍地为江西省修水县，事故发生前其与配偶余于梅共同租赁修水县义宁镇百汇街9号1号铺面从事美容养生服务，于2017年9月25日注册成立修水县康欣养生会所，其配偶余于梅为注册经营者，夫妻双方持有上岗健康证，事故发生后未再工作。诉讼过程中，被告保险公司委托江西亮剑企业管理咨询有限公司对原告的生活工作情况进行调查，调查内容显示原告因在修水县城店铺经营不景气，且为照顾家庭，自己开铲车6000元一个月，并在村里购买农用车装货，贴补家用；调查意见为原告本人确认其在事故发生前，一直生活在修水县四都镇大坪村一组23号，建议按农村标准进行赔付。原告系上门女婿，其父亲邱庆付于1962年2月12日出生，母亲余爱莲于1959年7月5日出生，赡养义务人为两人。另原告长子余邱康（2006年3月12日出生）、次女邱余欣（2012年2月20日出生）需要抚养。再查明，被告朱晓辉持Ｃ1Ｄ类机动车驾驶证，赣Ｇ×××**号小型轿车系其所有，该车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、限额为100万元的第三者责任险和不计免赔，事故发生在保险期间内。被告朱晓辉在本案中垫付原告医疗费13000元，被告保险公司垫付医疗费20000元。庭审中，两被告就非医保用药费用无法进行协商，且被告保险公司表示不申请非医保用药鉴定。以上事实，有原、被告身份信息证明、户口簿、道路交通事故认定书、出院记录、疾病证明书、医疗费及门诊发票、用药清单、鉴定意见书及发票、保单、行驶证、驾驶证、房产证、租赁合同、营业执照、结婚证、居委会及村委会证明、调查报告、证人证言等相关证据及当事人相一致的陈述在卷佐证，且经庭审质证，足以认定。本院认为，修水县公安局交通管理大队认定被告朱晓辉负事故的全部责任，原告不负事故责任，该事故认定书认定事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。赣Ｇ×××**号小型轿车已在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险，且该事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，原告在此次事故中所受到的损失，应由被告保险公司在交强险承保范围内予以先行赔付。江西求实司法鉴定中心所作出的鉴定意见，系本院依法委托，程序合法，实体公正客观，本院予以采信，原告损伤为一个十级伤残，误工期270天，护理期120天，营养期90天，后续治疗费17000元，无关联用药费用为35969.09元。重新鉴定费4552元属于被告保险公司的举证费用，由其自行承担。对于城镇标准问题，本院认为原告户籍地为江西省修水县，该地址城乡分类代码为122，属于镇乡结合区，根据国家统计局于2010年6月2日公布的第十四号令规定，该地址属于城镇范畴，且原告事故发生前与其配偶在修水县城从事美容养生工作，有社区居委会、村委会证明、房屋出租人出庭所作之证言、营业执照及上岗健康证予以证实，无论是从其户籍地性质，抑或是居住地点、收入来源方面认定，本案均应按城镇标准计算。被告保险公司委托第三方的调查报告，暂且不讨论调查机构在调查时存在的假报身份、未表明调查目的及偷拍偷录等行为，亦不讨论其是否具有调查资质的问题，单就其调查结果表明原告长期居住于修水县四都镇大坪村，本院就可据此认定原告损失按城镇标准计算，其调查结果建议被告保险公司按农村标准赔付，表明其对法律适用问题存在严重的偏差及理解错误。综上，原告主张损失按城镇标准计算，本院予以支持，伤残赔偿金为73092元。对被抚养人生活费问题，原告父亲未年满60周岁，且未提供证据证明已丧失劳动能力，故其赡养费不应支持。原告母亲已年满55周岁，其赡养费应予支持，结合原告的诉请，赡养费为12497元（12497元／年×20×10%÷2），两子女抚养费为8747.9元（12497元／年×14×10%÷2），被扶养人生活费共计21244.9元。原告虽为上门女婿，但其对岳父岳母并不存在法律意义上的赡养义务，其主张岳父岳母的赡养费，于法无据，本院不予支持。原告事故发生前从事美容养生工作，事故发生后未再工作，其误工费无论是按照原告主张的江西省居民服务、修理和其他服务业行业标准计算，还是按照被告保险公司委托调查报告中载明的6,000元/月计算，其主张136.09元/天均属合理，本院予以支持，误工费为36,744.3元（136.09元/天×270天）。原告未提供证据证明其在住院期间的护理人员情况，其主张护理费按江西省2018年度居民服务、修理和其他服务业行业标准136.09元/天计算，本院予以支持，护理费为16,330.8元（136.09元/天×120天）。结合原告的伤情及诉请，本院酌定原告营养费为23元/天，住院伙食补助标准为30元/天，营养费为2,070元（23元/天×90天），住院伙食补助为960元（30元/天×32天）。结合原告两次市外住院及一次省外门诊复查的情况，其主张交通费2,000元本院予以支持。结合原告的伤残等级，其主张精神抚慰金3,000元尚属合理，本院予以支持。原告护理期间产生的270元陪护椅费用，有发票予以证实，本院予以支持。对于原告主张其受伤期间因租赁铺面所产生的9,000元租金问题，本院认为该费用系原告夫妻因经营需要必然会产生的支出，并非事故导致的直接损失，且本院已支持原告的误工费，故对该费用不予支持。对于非医保用药费用问题，该费用的核算已超过法官专业性要求，非经过鉴定不能认定其具体数额，双方亦无法进行协商，且被告保险公司庭审中表示不申请鉴定，故本院认为原告合理医疗费应由被告保险公司全额赔付。综上所述，本院结合原告的诉讼请求以及根据江西省统计局发布的统计数据，确认原告的损失范围为：1、医疗费59,117.87元（95,086.96元-无关联用药费用35,969.09元）；2、后续治疗费17,000元；3、营养费2,070元；4、住院伙食补助960元；5、伤残赔偿金94,336.9元（73,092元＋被扶养人生活费21,244.9元）；6、误工费36,744.3元；7、护理费16,330.8元；8、交通费2,000元；9、精神抚慰金3,000元；10、陪护椅费用270元；11、鉴定费3,300元，以上1至10项共计231,829.87元，由被告保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿。第11项鉴定费3,300元由被告朱晓辉承担。无关联用药费用35,969.09元由原告自行承担。被告朱晓辉垫付的13,000元在扣除3,300元鉴定费及减半收取的诉讼费2,784.5元后，由被告保险公司返还6,915.5元。被告保险公司垫付的20,000元应予以扣除。综上，被告保险公司应赔偿原告204,914.37元（231,829.87元＋3,300元＋2,784.5元-13,000元-20,000元），返还被告朱晓辉垫付款6,915.5元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司在本判决生效后十日内赔偿原告王邱平交通事故损害赔偿款204,914.37元。二、由被告中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司在本判决生效后十日内返还被告朱晓辉垫付款6,915.5元。三、驳回原告王邱平其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,569元，减半收取2,784.5元，由被告朱晓辉承担（已处理）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员  胡衍望二〇二〇年八月五日书记员  黄晖晖