天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初4745号原告：张某某，男，1965年9月19日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：秦智慧，天津德玲律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司，住所地内蒙古自治区乌海市海勃湾区海北大街。负责人：任玮，该公司总经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所律师。原告张某某与被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月29日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张某某委托诉讼代理人秦智慧，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司委托诉讼代理人米建军到庭参加诉讼。诉讼中原告申请撤回对李某某、乌海市辉腾物流有限公司的起诉，本案现已审理终结。张某某向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告医药费19746.33元、住院伙食补助费1600元、营养费9000元、护理费15019.20元、误工费46242元、残疾赔偿金92238元、被扶养人生活费8702.76元、精神损害抚慰金10000元、交通费3000元、鉴定费1960元。事实与理由：2019年8月5日11时00分许，李某某驾驶蒙Ｃ3××**号重型货车，行驶至王口大瓦头路时，与张某某驾驶的轻型货车相撞，致双方车损，张某某受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定李某某负事故主要责任，张某某负事故的次要责任。被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，在行驶证、驾驶证、从业资格证均合法有效的前提下，同意在保险限额内承担相应的赔偿责任，超出交强险部分要求按照责任比例承担赔偿责任，医药费应扣除10%非医保用药，病历复印费我司不同意赔付，住院伙食补助费认可住院期间。三期期限过长，护理费、误工费认可按照天津市居民服务业标准赔付，营养费认可25元/天。残疾赔偿金及被抚养人生活费请法院依法核实计算，精神损害抚慰金过高，要求按照责任比例承担。交通费过高请法院酌定。不承担鉴定费、诉讼费。经审理本院认定事实如下，2019年8月5日11时00分许，李某某驾驶蒙Ｃ3××**号重型货车，行驶至王口大瓦头路时，与张某某驾驶的轻型货车相撞，致双方车损，张某某受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定李某某负事故主要责任，张某某负事故的次要责任。事故后原告张某某在静海区医院住院治疗16天，支付医疗费19730.33元，经本院委托天津医科大学司法医学鉴定中心对原告张某某的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该中心于2020年6月30日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为张某某右髋臼骨折伴股骨损伤，股骨间隙狭窄伴股方肌损伤构成十级伤残，张某某误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。支付鉴定费1960元。其符合条件的被扶养人有父亲张某某，1935年1月2日出生，子女4人。母亲高玉兰，1943年4月1日出生，子女4人。另查，蒙Ｃ3××**号重型货车登记所有人为乌海市辉腾物流有限公司，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保交强险及1000000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。张某某为天津市静海县张某某鲜肉经营部经营者。天津市静海区王口镇大瓦头村村委会出具证明证实张某某自2012年至今一直在经营天津市静海县张某某鲜肉经营部。以上事实有责任认定书、住院病案、费用明细、当事人提交的票据、鉴定报告、驾驶证、营业执照、行驶证、保险单及当事人陈述等证据证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定李某某负事故主要责任，张某某负事故的次要责任。并无不妥，本院予以确认。因李某某驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保交强险及1000000元商业三者险，故原告损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在强制保险限额内承担赔偿责任。不足部分由该公司在商业险三者险限额内承担70%赔偿责任。原告张某某主张的医药费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、被扶养人生活费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。因张某某为天津市静海县张某某鲜肉经营部经营者。天津市静海区王口镇大瓦头村村委会出具证明证实张某某自2012年至今一直在经营天津市静海县张某某鲜肉经营部。故其误工费应按天津市批发和零售业标准计算。根据原告张某某伤情及年龄，本院酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告张某某住院天数复查次数及往返距离，酌情支持交通费600元。此事故给原告张某某的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告张某某在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在强制保险限额内赔偿原告张某某精神损害抚慰金3500元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。原告张某某的损失本院依法作出如下认定：医药费19730.33元、住院伙食补助费1600元（每天100元×16天）、营养费2700元（每天30元×90天）、护理费15019.20元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天166.88元×90天）、误工费43119.12元（按天津市批发和零售业标准计算，每年87436元÷365天×180天）、残疾赔偿金92238元（按天津市城镇居民人均可支配收入标准计算，每年46119元×20年×10%）、精神损害抚慰金3500元、交通费600元、鉴定费1960元、被扶养人生活费8702.76元（父亲张某某，1935年1月2日出生，子女4人。按天津市城镇居民人均消费支出标准计算，每年34811元×5年×10%÷4人=4351.38元。母亲高玉兰，1943年4月1日出生，子女4人。按天津市城镇居民人均消费支出标准计算，每年34811元×5年×10%÷4人=4351.38元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在交强险限额内赔偿原告张某某医药费10000元、精神损害抚慰金3500元、残疾赔偿金92238元、被抚养人生活费8702.76元、护理费5559.24元，合计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在商业三者险限额内赔偿原告张某某医药费9730.33元、住院伙食补助费1600元、营养费2700元、误工费43119.12元、护理费9459.96元、鉴定费1960元、交通费600元，共计69169.41元的70%，即48418.59元。以上条款本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费603元，由原告张某某承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇二〇年八月二十八日书记员  张潇欲