山东省莘县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1522民初92号 原告：马法元，男，1946年7月23日出生，汉族，农民，住莘县。 委托诉讼代理人：张振举、林玉保，莘县莘城法律服务所法律工作者。 原告：王振，男，1977年9月20出生，汉族，住莘县。 委托诉讼代理人：张善超，男，1983年3月3日出生，汉族，住莘县，系王振的亲戚。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司，住所地，聊城市东昌府区兴华西路**。 主要负责人：李杨，公司总经理。 委托诉讼代理人：杜彩彩，山东联森律师事务所律师。 原告马法元诉被告王振、中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，因被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司申请对原告患有双下肢静脉血栓、双侧大隐静脉曲张是否因本次交通事故造成，如果不是本事故造成，原告治疗双下肢静脉血栓、双侧大隐静脉曲张的医疗费用数额为多少进行司法鉴定而中止诉讼，鉴定后恢复审理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告马法元的委托诉讼代理人张振举，被告王振的委托诉讼代理人张善超，被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司的委托诉讼代理人杜彩彩，到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告马法元向本院提出诉讼请求：1、原告主张医疗费101504.37元、住、住院伙食补助费1150元计102654.37元，按责任比例要求被告赔偿93388.33元。其他损失待鉴定后另行主张。2、诉讼费由被告承担。 事实与理由：2019年7月17日12时12分许，被告王振驾驶鲁PZP3**号汽车，沿小康街自东向西行驶至莘亭路路口东150米处时，与横过道路的原告马法元驾驶的电动自行车发生碰撞，致马法元受伤、车辆受损的道路交通事故。莘县交警队出具事故认定书认定，王振承担此次事故的主要责任，马法元承担此次事故的次要责任。经查，王振驾驶的鲁PZP3**号汽车在被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司投保有交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期间，根据相关法律规定，原告的损失应由被告依法赔偿。 被告王振辩称：事故发生属实，对事故认定书无异议，涉案车辆为王振本人所有，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司投保有交强险、50万元商业三者险及不计免赔附加险，事故发生在保险期间，对于原告的损失应由保险公司进行承担。 被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司辩称：交通事故发生属实，该肇事车辆在我公司投保情况属实，事故发生在保险期间。我公司同意在交强险各分项限额内赔偿原告合理合法的损失，超出部分在商业险限额内按责任比例70%进行赔付。诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。 本院经审理认定事实如下：2019年7月17日12时12分许，被告王振驾驶鲁PZP3**号小型轿车，沿小康街自东向西行驶至莘亭路路口东150米处时，与横过道路的原告马法元驾驶的电动自行车发生碰撞，致马法元受伤、车辆受损的道路交通事故。2019年7月29日莘县交警队作出了第371522120190000436号道路交通事故认定书，认定鲁PZP3**号小型轿车驾驶人王振：未确保安全车速，遇情况采取措施不当，承担此事故的主要责任；电动自行车驾驶人马法元：横过道路未下车推行，承担此事故的次要责任。 事故发生后，原告被送至莘县中医医院住院治疗天，花去医疗费9814.69元。经经诊断为:主要诊断为左胫腓骨骨折，其他诊断：1.左额部、目内眦挫裂伤，2.左侧鼻泪管断裂，3.左侧眶内壁骨折，4.多发腔隙性脑梗死，5.右肾占位，6.双肺间质性改变，7.双侧大隐静脉曲张，8.双下肢股浅静脉血栓形成。出院医嘱：去上级医院进一步治疗。 原告于2019年7月20日转聊城市人民医院住院19天，花去医疗费91689.68元。经经诊断为:1.左胫腓骨骨折，2.左眼眶内壁骨折，3.双下肢静脉血栓，4.双侧大隐静脉曲张，5.多发软组织损伤，6.右肾占位。出院医嘱：1血管外科门诊复查，继卧床休息，患肢避免负重，继续外固定架固定……。2.出院后继续指导进行非固定关节、肌肉功能锻炼，……。3.继续抗感染及对症治疗，定期换药，积极预防伤口感染。加强护理，加强营养。4.如因不适当活动导致固体物失效、骨折移位、或骨折不愈合，后果自负。不适随诊，……。 被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司申请对原告患有双下肢静脉血栓、双侧大隐静脉曲张是否因本次交通事故造成，如果不是本事故造成，原告治疗双下肢静脉血栓、双侧大隐静脉曲张的医疗费用数额为多少进行司法鉴定。经被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司申请，本院委托泰安正合司法鉴定所于2020年7月3日作出了泰正司鉴所【2020】临鉴字第238号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人马法元双下肢静脉血栓是本次交通事故造成的，而双侧大隐静脉曲张不是本次交通事故造成的，但双侧大隐静脉曲张对双下肢静脉血栓形成有参与作用，其参与度为16%--44%。与双侧大隐静脉曲张（非外伤）有关的费用为4201.33元—11553.66元。 肇事车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司投保有交强险和50万元商业三者险及不计免赔附加险，事故发生在保险期间。 事故发生后，被告王振为原告垫付了部分医疗费，被告王振同意在原告下次起诉时再一并处理。 双方当事人对上述事实无异议，本院予以确认。 本院认为：公民依法享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费，因误工减少的收入，残疾者生活补助费等。 被告对原告诊断证明、病历、医疗费结算票据无异议，本院予以确认。 被告对原告提供的山东省医疗门诊收费票据,单据号为NO.B401093785777，价格为138元的单据不予认可，认为购买的药品并非出院医嘱中需要带的药品，不能证明与本次事故的关联性。因该票据属于聊城市人民医院出具的规范票据，盖有聊城市人民医院收费专用章，被告也没有提供该票据不合法的证据，故对该票据予以确认。 原告要求在交强险之外的损失由被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司赔偿90%的责任比例，被告对此不予认可，认为在商业三者险限额范围内应按主次责任由被告承担70%的赔偿比例。由于原告虽认为自己驾驶的电动自行车为非机动车，但没有提供相关的证据予以证明，本院认为被告王振驾驶的机动车在车辆结构、行驶速、安全性能及驾驶技术要求等各方面都优于原告驾驶的电动自行车，根据优者危险负担原则，可由被告保险公司在商业三者险限额范围内按80%的责任比例予以赔偿为宜。 被告要求按司法鉴定结论应从原告的医疗费中扣除11553.66元，是因为原告治疗双侧大隐静脉曲张而支付的医疗费，该病情并非本次交通事故所致。原告对该鉴定结论不予认可，认为该鉴定结论并未鉴定出哪些费用属于治疗双侧大隐静脉曲张，且并没有明确相关费用具体是多少，根据相关案例，损伤参与度确定损害赔偿责任没有法律依据，且本鉴定书已认可双侧大隐静脉曲张对原告双下肢静脉血栓形成有参与作用，故原告主张的相关医疗费合法有据，应当予以支持。本案中，经司法鉴定作出了原告马法元双下肢静脉血栓是本次交通事故造成的，而双侧大隐静脉曲张不是本次交通事故造成的，但双侧大隐静脉曲张对双下肢静脉血栓形成有参与作用，其参与度为16%--44%。与双侧大隐静脉曲张（非外伤）有关的费用为4201.33元—11553.66元的结论。原告虽对该鉴定意见不予认可，但没有提供足以推翻该鉴定意见的证据，对该鉴定结论的效力应予以确认。 该鉴定结论原告双侧大隐静脉曲张不是本次交通事故所造成，但对双下肢静脉血栓形成有参与作用，其参与度为16%--44%。而与双侧大隐静脉曲张（非外伤）有关治疗费用为4201.33元—11553.66元，且参与度虽与静脉血栓形成有参与作用，但参与度较低，与治疗双侧大隐静脉曲张相关的费用虽在4201.33元—11553.66元之间，但没有鉴定出专治疗双侧大隐静脉曲张的费用，故本院酌定原告治疗有关双侧大隐静脉曲张费用最高额11553.66元的40%为4621.46元，从原告医疗费中予以扣除。 原告要求被告赔偿住院期间的住院伙食补助费按50元/天计算，被告对此不予认可。根据相关规定标准原告住院期间的住院伙食补助费应按30元/天标准计算。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条的规定及有关统计数字标准，原告马法元的具体损失及数额为：医疗费101504.37元（9814.69元+91689.68元），住，住院期间伙食补助费660元0元/天×22天），合计102164.37元。扣除原告治疗双侧大隐静脉曲张的费用4621.46元，原告医疗费、住、住院伙食补助费为975421元（102164.37元-4621.46元）。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司在交强险医疗费用10000元限额内，赔偿原告的医疗费、住、住院伙食补助费10000元/div> 超出交强险之外原告剩余的医疗费、住、住院伙食补助费875421元（97542.91元-10000元），由被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司在商业三者险范围内按80%的责任比例赔偿为70034.33元。 综上，根据上述法律的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司在交强险医疗费用10000元限额内，赔偿原告的医疗费、住、住院伙食补助费10000元判决生效后20日内履行完毕（户名：莘县人民法院，开户行：中国建设银行莘县支行，账号：）。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市中心支公司在商业三者险范围内按责任比例赔偿原告超出交强险之外剩余的医疗费、住、住院伙食补助费700343元，待判决生效后20日内履行完毕（户名：莘县人民法院，开户行：中国建设银行莘县支行，账号：）。 三、驳回原、被告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1067元，由原告承担167元；被告王振承担900元。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。 审判员  李贵春 二〇二〇年八月二十五日 书记员  申晓宁