安徽省繁昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0222民初1066号 原告：章玉秀，女，1956年2月7日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 委托诉讼代理人：杨园，安徽文理律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孙琪，安徽文理律师事务所律师。 被告：王荣军，男，1979年12月30日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 被告：铜陵鑫昊服饰有限公司，住所地安徽省铜陵市义安区，统一社会信用代码91340764MA2RL94E4G。 法定代表人：吴超。 被告：中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司，住所地安徽省铜陵市，统一社会信用代码91340700MA2NA4N110。 负责人：开新宇，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：滕玉华，安徽闻海律师事务所律师。 委托诉讼代理人：汪丽丽，安徽闻海律师事务所实习律师。 原告章玉秀诉被告王荣军、铜陵鑫昊服饰有限公司（以下简称铜陵鑫昊公司）、中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司（以下简称联合财保铜陵中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月9日立案，本案依法适用普通易程序,公开开庭进行了审理。原告章玉秀及其委托诉讼代理人杨园、被告王荣军、被告联合财保铜陵中心支公司的委托诉讼代理人滕玉华、汪丽丽到庭参加诉讼，被告铜陵鑫昊公司经公告送达开庭传票，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 章玉秀向本院提出诉讼请求：1、判令第一、二被告赔偿原告人身损害赔偿款412594.62元；2、判令第三被告承担相应保险赔偿责任；3、诉讼费由三被告承担。事实和理由：2018年08月29日17时15分，王荣军驾驶皖Ｇ×××××小型普通客车沿321省道由东向西行驶，途经321省道孙村镇犁山村电镀厂路段时，与同向章玉秀驾驶的电动车发生碰撞，造成章玉秀受伤及车辆损坏的道路交通事故。经繁昌县公安局交通管理大队认定，王荣军驾驶机动车未按操作规范安全驾驶，是引起本案交通事故的直接原因，负本起道路交通事故全部责任，章玉秀无责任。事故发生后，原告被送至皖南医学院弋矶山医院住院治疗。经安徽明德司法鉴定所鉴定，原告所受伤害构成九级，需要休息220日，护理150日，营养180日；且经鉴定后期需置换两次左全髋关节，每次置换费用40000元，置换周期12年一次。经查，第一被告的车辆在第三被告处投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间内。因双方就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院。 章玉秀向本院提交了如下证据材料： 1、原告身份证复印件，证明原告的主体资格。 2、驾驶证、行驶证、保单复印件，证明被告的主体资格和车辆投保情况。 3、道路交通事故认定书原件，证明事故的发生及责任的认定。 4、出院记录及医疗费发票原件，证明原告因交通事故导致受伤住院治疗及花费医疗费的情况。 5、司法鉴定意见书及鉴定费发票原件，证明原告因本起交通事故受伤构成九级伤残。 6、车辆维修费用原件，证明原告因本起交通导致的车辆维修费。 7、工资证明原件、村委会证明原件，工资流水复印件，证明原告在本起事故前有固定工作及收入，存在误工费损失的事实。 王荣军辩称：对事故的发生及责任的认定无异议，在原告治疗期间，我个人为原告垫付了医疗费29600元，我是铜陵鑫昊公司的驾驶员，我要求在本案中一并处理。 王荣军向本院提交了如下证据材料： 1、医疗费发票4995.81元（4份），收条一份（金额26000元），证明其为原告垫付的医疗费30995.81元。 铜陵鑫昊公司未作答辩。 联合财保铜陵中心支公司辩称：一、对本起事故发生的事实及责任认定无异议；二、肇事车辆在我司投保了交强险和100万的商业三者险，附加不计免赔，本起事故发生在有效的保险期间内；三、根据保险条款的约定，我司不承担非医保用药，且在法庭举证期间内也向贵院申请了非保用药的鉴定申请；四、根据保险条款的约定，我司不承担律师费、诉讼费、鉴定费等间接损失；五、原告的诉请金额过高，且部分赔偿项目无事实和法律依据，具体在辩论中予以具体阐述。 联合财保铜陵中心支公司向本院提交的证据材料如下： 1、投保单原件、保险条款原件，投保人声明，铜陵鑫昊有限公司营业执照复印件，机动车交通事故责任强制保险单的保单原件和商业保险的保单原件，证明肇事车辆在我司投保了交强险及100万的三者险，事故发生在有效的保险期间内；根据机动车交通事故责任强制保险条款第19条和机动车商业保险示范条款第26条第6项规定，我司不承担非医保用药及鉴定费、诉讼费等间接损失；上述的免责条款，我公司已尽到了向投保人一个告知解释和说明的义务。 本院经审理认定事实如下：2018年8月29日17时15分，王荣军驾驶皖Ｇ×××××小型普通客车沿321省道由东向西行驶，途经321省道孙村镇犁山村电镀厂路段时，与同向章玉秀驾驶的电动车发生碰撞，造成章玉秀受伤及车辆损坏的道路交通事故。经繁昌县公安局交通管理大队认定，王荣军负事故的全部责任，章玉秀无责任。 事故发生后，章玉秀入住繁昌县人民医院治疗，同年8月30日转至皖南医学院弋矶山医院住院治疗。入出院诊断：左股骨颈骨折，高血压，于同年9月25日出院，出院医嘱：加强营养支持及护理，暂全休3个月，加强切口护理，不适随诊等。 2018年10月23日章玉秀再次入住皖南医学院弋矶山医院治疗，入院诊断：左下肢深静脉血栓形成，左髋关节术后。于同年11月3日出院，出院医嘱：门诊随诊等。 2019年4月2日经安徽明德司法鉴定所鉴定，章玉秀因此起事故致左股骨颈骨折，行左全髋关节置换术，构成九级伤残；伤后误工期以受伤之日起至评残前一日止、护理期以150日、营养期以180日为宜；后续更换左全髋关节的费用约需40000元，更换周期一般为12年。 皖Ｇ×××××小型普通客车在联合财保铜陵中心支公司投保了交强险、及限额100万元的商业三者险，附加不计免赔率，本起事故发生在保险期间内。 本院认为，一、关于原告章玉秀因此起事故造成的损失，本院依法逐项确定如下： 1、医疗费，经审核章玉秀提交的票据，数额为126731.69元，其中王荣军支付26000元，章玉秀支付100731.69元；王荣军另支付4995.81元（不在原告章玉秀的诉讼请求范围内），合计131727.5元。 2、住院伙食补助费，经审核原告提交的出院记录及王荣军提交的繁昌县人民医院的2018年8月29日至同年8月29日的医疗费结算票据，原告前后住院合计38日，此项费用即为：38×30=1140元； 3、营养费，原告主张营养费5400元，被告对此无异议，本院对此予以确定； 4、护理费，原告主张的150日的护理期系经专业鉴定机构作出，被告对此无异议，本院对此予以确定；关于护理费的计算标准，原告并未提交护理人员因护理误工而造成损失的相关证据，依据芜湖市中院关于道路交通事故纠纷诉前调解平台试点网上办案实体审理指引的相关规定，住院期间的护理费计算标准，按每日120元计算，出院期间的护理费计算标准，按每日80元计算。此项费用即为（38×120）+（112×80）=13520元； 5、误工费，关于误工期，鉴定机构的鉴定意见为自受伤之日起至评残前一日止，符合法律规定，本院对此予以确定，即合计为215日。关于误工费的计算标准，原告于庭后提交了繁昌县金牛机械铸造有限责任公司加盖印章的2018年1-8月份的工资表，经核算月均收入为2152.5（17220÷8）元，因此此项费用即为215×2152.5÷30=15426.25元； 6、交通费，结合原告住院就医的情形，本院酌定800元； 7、电动车损，原告主张840元，经审核原告提交的二份票据，其中电动车维修费为660元，其余180元为拖车费，被告对此无异议，本院对此二项费用予以确定； 8、鉴定费3000元，联合财保铜陵中心支公司抗辩其不应承担，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案鉴定费是为了查明原告的伤残等级等所支付的必要的合理费用，应由联合财保铜陵中心支公司承担； 9、残疾赔偿金，原告定残之日已63周岁，故此项费用即为37540×（20-3）×20%=127636元； 10、精神损害抚慰金，因原告在本起事故中无过错，根据芜湖市中院关于道路交通事故纠纷诉前调解平台试点网上办案实体审理指引的相关规定，本院酌定12000元； 关于章玉秀主张的后续治疗费，可待实际发生后另行主张。 综上，章玉秀的各项损失合计应为311489.75元，其中因王荣军支付4995.81元医疗费，不在原告章玉秀的诉讼请求范围内，故原告章玉秀诉讼请求范围内的各项损失应为306493.94元。 三、关于本案责任的承担。依据公安交警部门的责任认定，王荣军负本起事故的全部责任，章玉秀无责任。因此王荣军应对章玉秀因此起事故造成的经济损失承担全部赔偿责任。王荣军辩称其系铜陵鑫昊公司的驾驶员，事发时系职务行为，但并未提交证据证明，因此对其该辩称本院不予采信。铜陵鑫昊公司虽系肇事车辆的所有人，但原告并未提交证据证明其有过错或应承担责任的法定情形，故对原告要求铜陵鑫昊公司承担赔偿责任的主张，本院不予支持。同时因肇事车辆在联合财保铜陵中心支公司投保了交强险、及限额为100万元的商业三者险，附加不计免赔率，本起事故发生在保险期间内，故联合财保铜陵中心支公司应在其承保的责任限额内承担赔偿责任。 关于非医保用药费用的鉴定与承担问题。联合财保铜陵中心支公司提交的投保单、投保人声明等书证，可证明其就非医保用药费用等免责事项已向投保人铜陵鑫昊公司作出明确说明。依据芜湖市中院关于道路交通事故纠纷诉前调解平台试点网上办案实体审理指引的相关规定，对联合财保铜陵中心支公司非医保用药费用的鉴定申请，本院不予准许；对于原告诉讼请求范围内的案涉医疗费用超过10万元的部分，即26731.69元，本院酌定以10%的比例计算，即26731.69×10%=2673.17元为非医保用药费用，不在本案交强险及商业险范围内赔付，由侵权人王荣军承担。 章玉秀的各项损失为306493.94元，其中医疗费项为133271.69元、财产项损失为660元、伤残项损失为172562.25元。扣除王荣军承担的非医保用药费用2673.17元，故联合财保铜陵中心支公司应在交强险中赔偿章玉秀120660元，在商业三者险中赔偿章玉秀183160.77元，合计为303820.77元。 关于王荣军垫付的医疗费26000元，系在原告章玉秀诉讼请求范围内，为减少讼累，可在本案中一并处理，原告章玉秀在联合财保铜陵中心支公司赔付后，应返还被告王荣军。 关于王荣军垫付的医疗费4995.81元，因不在原告章玉秀诉讼请求范围内，王荣军可与联合财保铜陵中心支公司另行协商处理。 四、关于本案的诉讼费，联合财保铜陵中心支公司应否承担的问题。依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款规定“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”，及安徽省高级人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条规定“道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分适用《诉讼费用交纳办法》。”故联合财保铜陵中心支公司应承担其交强险赔偿部分的诉讼费。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔偿原告章玉秀各项经济损失303820.77元；被告王荣军赔偿原告章玉秀医疗费2673.17元；原告章玉秀在被告中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔付后，返还被告王荣军26000元。为便于双方结算，由被告中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司分别赔付原告章玉秀280493.94元，支付被告王荣军23326.83元，均于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告章玉秀的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7488元（原告已预交），由被告中华联合财产保险股份有限公司铜陵中心支公司承担2181元，由被告王荣军承担3360元，由原告章玉秀承担1947元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。 审 判 长  杨良兵 人民陪审员  何元玉 人民陪审员  程文格 二〇二〇年八月二十八日 书 记 员  陈丽君 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质，原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。