重庆市合川区人民法院民 事 判 决 书（2020)渝0117民初2089号原告：胡小伍，男，1958年5月14日出生，汉族，住重庆市合川区。委托诉讼代理人：郑静，重庆昆德律师事务所律师。被告：陈维华，男，1970年9月20日出生，汉族，户籍地重庆市合川区。被告：天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市惠城区河南岸**小区德明国际公寓******房**房****房**房****房，统一社会信用代码91441300740833753A。负责人：袁名林，该支公司总经理。委托诉讼代理人：李娇娇，重庆欧林律师事务所律师。委托诉讼代理人：范壮青，男，公司职工。原告胡小伍与被告陈维华、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡小伍及其委托诉讼代理人郑静、被告陈维华、被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司的委托诉讼代理人李娇娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡小伍向本院提出诉讼请求：1、判令被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告医疗费509.65元、住院伙食补助费3300元、后续治疗费15000元、护理费8700元、误工费27000元、残疾赔偿金136580.4元、被扶养人生活费51570元、鉴定费2250元、营养费2000元、交通费1000元、精神抚慰金8000元，其中精神抚慰金在交强险范围内优先支付，超出保险赔偿部分由被告陈维华承担；2、判令本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月11日18时58分许，被告陈维华驾驶粤LF61**小型客车，沿重庆市合川区沙坪大道龙川北郡往花果山方向行驶，行驶至义乌批发市场路段人行横道处时，因未停车让行步行横过马路的原告胡小伍，与其发生擦挂，导致原告胡小伍受伤致残，并住院治疗55天。经交警部门认定，被告陈维华应负本次事故全部责任。事故发生后，原被告双方未能就赔偿事宜达成一致意见，故诉至法院，请求如前。被告陈维华辩称，对于事故认定没有异议，也同意按15%的比例来扣除非医保用药费用。但是在事故发生后其垫付了医疗费10000元，后又通过微信转给原告1700元用于购买支架，支付合州医院费用2710元，给原告购买生活用具共65元，轮椅219元，以及人血白蛋白2200元。此外，治疗过程中保险公司垫付了医疗费50000元，但并没有用完，我已经将剩余的10232元退还给了保险公司。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司辩称，对本次交通事故的发生以及责任划分无异议，事故车辆在我司投保了交险强和150万元的第三者商业险。原告损伤治疗所产生的医疗费用中超过交强险医疗费用赔偿限额的部分，应按照15%的比例扣除非医保用药的费用，鉴定费及案件受理费不属于该公司保险赔偿范围。被告陈维华退还未用完的医疗费10232元属实。原告胡小伍围绕其诉讼请求当庭举示了道路交通事故认定书、重庆长城医院住院病案、门诊医疗费发票、结婚证、常住人口登记卡、营业执照、误工证明；被告陈维华当庭举示了费用清单、住院及门诊医疗费发票、生活用品收据、人血白蛋白收据及收款收条；被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司当庭举示了汇款凭证；以上证据，经当庭质证，本院予以确认。根据双方当事人陈述及经审查确认的证据，本院确认以下事实：2020年1月11日18时58分，被告陈维华驾驶粤LF61**小型轿车，沿重庆市合川区沙坪大道龙川北郡往花果山方向行驶，行驶至沙坪大道义乌批发市场路段人行横道处时，因未停车让行过马路的原告胡小伍，与原告发生擦挂并致其受伤。经重庆市合川区公安局交通巡逻警察支队合阳勤务大队认定，被告陈维华驾驶机动车违反《道路交通安全法》第四十七条第二款关于“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”的规定，应负本次交通事故全部责任。原告受伤后随即被送往重庆市合川区合洲医院接受初步诊治，后于当日转入重庆长城医院住院治疗至2020年3月6日出院，其伤情被诊断为：1、右膝关节血管神经肌腱损伤；2、右股骨内外踝、髌骨陈旧性骨折；3、右胫骨上段陈旧性粉碎性骨折；4、右腓骨多段陈旧性骨折；5、左足第1趾血管肌腱损伤；6、左肱骨近端粉碎性骨折（Neer分型型）；7、左膝关节皮肤挫伤；8、2型糖尿病。出院医嘱包括全休一月、按时换药、功能锻炼、门诊随访等。原告接受前述门诊和住院治疗的医疗费用合计54133.04元由被告陈维华、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司分别垫付，被告陈维华另垫付了原告在此期间的部分其他相关费用。出院后，原告因继续接受门诊检查或治疗自行支出医疗费509.65元。本案诉讼过程中，经当事人申请并由本院依法委托，重庆法正司法鉴定所于2020年6月30日对原告因伤构成的伤残等级、后续治疗费、伤后护理和误工时限、陈旧伤参与度等进行了鉴定，鉴定结论为：1、胡小伍目前左肩关节功能障碍属X级伤残；2、胡小伍后续医疗费为15000元左右；3、胡小伍护理时限综合评定以伤后90日认定为宜；4、胡小伍误工时限综合评定以伤后270日为宜。同时，鉴定意见书的分析说明中载明“本次右膝外伤进一步加重右膝关节功能障碍的依据明显不充分，另右踝关节功能障碍与本次外伤无关联性”。法庭审理过程中，各方当事人对被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司提出的就原告因本次交通事故所产生的医疗费用中超过交强险医疗费用赔偿限额的部分，按照15%的比例扣除非医保用药费用的意见均无异议。另查明，被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司承保了肇事车辆粤LF61**小型轿车交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保险限额为1500000元，并不计免赔率。还查明，原告胡小伍系城镇居民家庭户口，受伤前长期受雇于重庆贤集饮食文化传播有限公司从事食堂管理工作，其妻喻奇秀生于1961年2月20日，并与原告育有一女胡敏。本院认为，公民的健康权依法受法律保护。被告陈维华驾驶机动车违反道路交通安全法律法规，行经人行横道而不停车避让过往行人，造成交通事故致原告受伤致残。法庭审理过程中，原、被告双方对交警部门作出的应由被告陈维华承担此次事故全部责任的认定结论均无异议，本院予以采纳。原告胡小伍受伤后住院治疗55天，除被告方垫付部分外，自行支出门诊医疗费509.65元，并另产生住院伙食补助费3300元（60元/天×55天）；原告因委托鉴定支出鉴定费2250元，并经鉴定尚需后续治疗费15000元；以上费用，本院予以确认。根据相关鉴定结论，原告伤后护理时限为90日，原告方请求其住院期间和出院后护理费分别按照120元/天和60元/天计算，本院予以支持，故其护理费数额为8700元（120元/天×55天+60元/天×35天）。原告受伤前虽已年满六十周岁，但并未丧失劳动能力，且长期并持续受雇从事餐饮工作并以此作为收入来源，故原告主张其因伤产生误工损失，本院予以确认，其请求以100元/天作为其误工损失计算标准，本院予以支持；根据原告损伤程度及其治疗康复情况，并结合相关鉴定结论，原告因伤所致误工时限应自受伤之日起计算至其评定伤残等级前一日，合计170天，故其误工费数额为17000元（100元/天×170天）。原告系城镇居民家庭户口，现因伤构成九级伤残，且定残时已年满六十二周岁，故其残疾赔偿金应按照重庆市上一年度城镇居民人居可支配收入计算18年，数额为136580.4元（37939元/年×20%×18年）。法庭审理过程中，原告方并未举示证明原告之妻已丧失劳动能力且无其他生活来源，本院对其提出的被扶养人生活费赔偿请求不予支持。根据原告方受伤后进行住院和转院治疗的实际情况和合理需要，本院酌情主张交通费800元；考虑到原告因伤所致伤残程度及其因此所受心理创伤和精神痛苦，本院酌情主张精神抚慰金5000元。因原告方并未举示医疗机构明确意见证明其具有加强营养的需要，本院对其提出的营养费赔偿请求，本院不予支持。综上，除去被告方已先行垫付部分，原告因本次交通事故受伤所产生的损失合计189140.05元（医疗费509.65元+住院伙食补助费3300元+鉴定费2250元+后续治疗费15000元+护理费8700元+误工费17000元+残疾赔偿金136580.4元+交通费800元+精神抚慰金5000元）。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司承保了肇事车辆粤LF61**小型轿车交强险，本次事故发生在保险期限内，故原告因本次交通事故所受损失中属于交强险赔偿项目的部分，应由该公司在相应的赔偿限额内先行赔付。该公司已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付原告医疗费用10000元，还应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告相应项目的损失110000元。被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司还承保了肇事车辆粤LF61**小型轿车商业第三者责任险，故还应依据保险合同的约定就原告所受损伤中属于约定赔偿范围的损失，承担继续赔偿的责任。除鉴定费之外，原告在交强险限额内获得赔付后的剩余损失合计76890.05元，其中的医疗费509.65元，按照原、被告双方共同确认的非医保用药费用扣除比例，属于商业第三者责任险赔偿范围的部分合计76813.6元，其并未超出扣除被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司已先行垫付的部分费用后商业者责任险的剩余限额，故该公司应按照保险合同的约定承担继续赔偿的责任。原告在交强险和商业第三人责任险限额内获得赔付后的剩余损失合计2326.45元，应由被告陈维华负责赔偿。被告陈维华、天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于事故发生后各自为原告先行垫付的部分费用，各方当事人均认可在本案中不作处理，由二被告另行解决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告胡小伍因本次交通事故所受损失在除去被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司及陈维华垫付部分之后的剩余损失189140.05元，由被告天安财产保险股份有限公司惠州中心支公司赔偿186813.6元，由被告陈维华赔偿2326.45元，限本判决生效后十日内付清。二、驳回原告胡小伍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1638元，减半收取819元，由原告胡小伍承担200元，由被告陈维华承担619元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员  池 海二〇二〇年八月六日法官助理  刘春云书 记 员  朱丽娜