江苏省常州市金坛区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0413民初5100号原告：徐森林，男，1965年2月28日生，汉族，住常州市金坛区。委托诉讼代理人：王国芳，常州市金坛区水乡法律服务所法律工作者。被告：王静涛，男，1990年10月7日生，汉族，户籍地常州市金坛区，现住常州市金坛区。被告：中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司。住所地常州市新**绿都万和城****101/**。负责人：马勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：王锡锋，江苏通江律师事务所律师。委托诉讼代理人：沈鑫，男，该公司员工。原告徐森林与被告王静涛、中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，后转为普通程序公开开庭进行了审理。原告徐森林及其委托诉讼代理人王国芳，被告保险公司的委托诉讼代理人王锡锋三次庭审均到庭参加诉讼，被告保险公司委托诉讼代理人沈鑫第二次庭审到庭参加诉讼。被告王静涛经本院传票传唤拒不到庭。本案现已审理终结。原告徐森林向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告交通事故损失204164.07元（后变更为109764.07元）；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年1月30日19时21分许，王静涛驾驶苏Ｄ×××**号小型轿车沿金坛区尧塘镇镇南路由南向北行经北侧一百九十米路段，原告被王静涛的车辆撞伤，造成道路交通事故。原告被送往金坛区人民医院抢救，现伤情好转。原告已申请法院委托司法鉴定所对其伤情鉴定。为维护原告合法权益，特向法院起诉。被告王静涛未答辩。被告保险公司辩称：交警部门并未认定本起事故系王静涛驾驶车辆将原告撞伤，王静涛不应承担责任，我司不承担赔偿责任。如果确系王静涛开车致原告受伤，其在事故发生时没有及时报案并依法采取措施，反而驾车离开现场，已经构成商业三责险的免责情形，我司同样不承担商业三责险赔偿责任。关于原告的各项主张：医疗费，有24张总金额为2495.48元的医疗费票据系治疗糖尿病产生，与交通事故无关联，不予认可，其余应扣除10%医保外用药；营养费没有异议；住院伙食补助费天数应是34天；轮椅和拐杖收据关联性有异议，不予认可；护理费认可60元/天；残疾赔偿金和精神抚慰金不认可；误工费，误工期限认可，标准不认可；交通费认可300元；诉讼费、鉴定费我司不承担。原告在庭审中陈述：住院天数认可34天，治疗糖尿病的医疗费2495.48元同意不再主张。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理，认定事实如下：一、事故发生经过。根据交警部门出具的《道路交通事故证明》，2018年1月30日19时19分许，原告沿常州金坛区尧塘街道尧汤线由南向北步行至镇南××交叉路口，后继续向北步行一百九十米发生交通事故受伤。2018年1月30日19时21分许，王静涛驾驶苏Ｄ×××**号小型轿车沿金坛区尧塘镇镇南路由东向西行驶至尧汤线交叉路口右拐弯，后沿尧汤线由南向北行经北侧一百九十米路段。2018年1月30日19时22分许，王静涛驾驶苏Ｄ×××**号小型轿车沿尧汤线由南向北行驶至左拐弯。该时间段内，只有这一辆由南向北行驶的车辆左拐弯。交警部门经调查，无法查清原告受伤的具体情况及事故成因。王静涛在交警部门对其两次询问时分别陈述：“车辆行驶至尧汤线紫薇花园红绿灯路口时，我便右拐向北行驶。当车辆行驶至尧汤线××北大街交叉路口处后，我便在路口掉头，沿尧汤线由北向南行驶……沿尧汤线由北向南回紫薇花园的路上，我右侧反光镜刮到路边的行人”、“（2018年1月30日晚通过尧塘集镇的行驶轨迹）记不得了”。事故目击证人赵某在交警询问时陈述：“突然听到路南侧有一声撞击声……之后就是车子加速的声音……我准备看车子的特征及车牌号……天黑，我只看见是辆三厢轿车，感觉那辆车比较长，有点像Ｂ级车的长度，但具体什么车号颜色等都看不清”；事故目击证人吴某在交警询问时陈述：“看见那辆车加速向北走，在前方路口左拐弯了”；证人杜某在交警询问时陈述：“当我走到事故路段时，看见路东侧有一个人躺在地上，旁边站着两个人，就在我看见那几个人大约一分钟后，我突然被一辆由北向南行驶的轿车撞到了左手关节处，而后那辆车便加速离开了现场。（撞我的车辆）只看清是辆三厢轿车，深色，其他的细节就没有了”。二、王静涛驾驶车牌号为苏Ｄ×××**号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生时王静涛具有相应驾驶资质。保险公司提交商业保险投保单一份和保险条款一份，主张其已就责任免除的情形尽到提示和明确说明义务。三、事故发生后，原告即被送往常州市金坛区人民医院住院治疗，被诊断为右胫腓骨骨折、头部软组织挫裂伤、脑震荡、2型糖尿病，期间行右胫腓骨切开复位内固定术，于2018年2月24日出院。后又于2019年2月12日住院，入院诊断为右胫腓骨骨折内固定术后取除内固定装置、2型糖尿病，期间行右胫腓骨内固定取出术，于2019年2月21日出院。原告两次住院共计34天。原告提交的医疗费票据中24张总金额为2704.73元的医疗费，从票据上载明的项目/规格来看，根据一般医学常识，明显为治疗糖尿病的费用，与案涉交通事故无关联，应予以扣除。经核定，原告因案涉交通事故受伤所产生的医疗费为56688.53元。四、原告提交的轮椅收款收据纸张破损，购买人名称、商品名称、开票单位名称均无，本院不予采信。原告提交由常州市金坛区温馨护理服务有限公司出具的拐杖和助行器收据，本院予以采信。助行器、拐杖是残疾辅助器具，原告购买系为康复支出的合理费用，应予支持，该项费用为340元，应计入残疾辅助器具费中。五、经原告方申请，本院委托无锡中诚司法鉴定所进行鉴定，该机构于2019年5月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：徐森林右踝关节功能丧失50%以上（未达75%）评定为十级残疾；其误工期240日，护理期90日，营养期90日为宜。原告为此支出3060元鉴定费。保险公司对该鉴定报告的质证意见为：我司在法院复勘原告伤情时的测量数据发现，现右踝关节背伸已达20°，与鉴定报告相差20°之多。我司认为该鉴定报告鉴定结果不合理，严重脱离实际伤情，事实认定不清，故申请对原告的伤残等级进行重新鉴定或申请鉴定人参加庭审接受当事人质询。2020年7月30日本院组织无锡中诚司法鉴定所鉴定人员出庭接受当事人质询，鉴定人对鉴定报告作了相应说明，针对保险公司的疑问做了相应解释。因保险公司对鉴定报告仍有异议，本院经审查后委托南京医科大学司法鉴定所对原告伤残等级重新进行法医学评定。该鉴定机构于2020年7月13日出具终止鉴定告知书，载明“因原告无法接受鉴定相关风险（未在我所《司法鉴定告知书》上签名确认），我所无法对其进行法医临床活体检查”。原告方后陈述：放弃残疾赔偿金的主张，其他不变。关于是否采信无锡中诚司法鉴定所司法鉴定意见书，本院认为，司法鉴定是在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识的人员，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动，人民法院应当依照法定程序，全面、客观地对鉴定人出具的鉴定结论进行审查。案涉鉴定报告体格检查处载明“右踝关节背伸0°（左20°）、跖屈45°（左45°）”，与保险公司在2019年8月7日庭审当天测量的数据存在明显差异。案涉鉴定意见中十级伤残依据明显不足，对此本院不予采纳。对鉴定意见中的误工期、营养期、护理期部分，保险公司庭审中予以认可，本院予以采纳。六、原告为证明其误工损失，提交了劳动合同书、常州市金坛集友针毛织品厂出具的证明、扣缴个人所得税报告表（2017年10月1日至2018年1月31日）、2017年度工资表等证据材料，可以证明其事故发生前在常州市金坛集友针毛织品厂从事织造车间机修工工作，固定收入为每月3800元的事实。关于原告误工期，虽然该厂出具的证明已载明“停发他10个月的工资”，但无其他证据可予佐证，且鉴定意见书上确定的误工期为240天，原告主张的误工期也是240日，故本院确认原告误工期为240日。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告徐森林因交通事故受伤，其依法有权获得赔偿。关于本案的争议焦点：一、事故是否系王静涛驾驶的苏Ｄ×××**号小型轿车造成。本案涉事故，交警部门虽然没有出具事故认定书，但是从交警部门对王静涛所作的询问笔录、交警部门对三位证人所作的询问笔录、案涉时段监控录像形成的车辆行驶轨迹、交警部门出具的《道路交通事故证明》记载的事故发生时间段仅有王静涛驾驶的苏Ｄ×××**号小型轿车一辆由南向北的车辆左拐弯等情况来看，原告受伤系因与苏Ｄ×××**号小型轿车发生碰撞造成的事实存在具有高度可能性，对该事实本院予以认定。二、关于赔偿责任主体及赔偿比例。《中华人民共和国侵权责任法》第七十六第一款第二项规定：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，无证据证明原告对事故的发生存在过错，因此，原告的损失应由机动车一方即王静涛承担全部赔偿责任。王静涛驾驶的苏Ｄ×××**号小型轿车在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，故保险公司应在交强险和商业三责险限额内对原告的损失承担全部赔偿责任，不足部分由王静涛赔偿。三、关于保险公司应否在商业险内承担赔偿责任。首先，保险公司提交投保单和保险条款，欲证明其已就责任免除的条款尽到了提示和明确说明义务，王静涛发生事故后驾车驶离现场，根据免责条款应在商业险范围内免赔。本院认为，保险公司提交的投保单系复印件，且投保人签字处的“王静涛”笔迹与交警两次询问笔录中的“王静涛”签名笔迹差异较大，无法认定系王静涛本人所写，保险公司也未能提供其他证据证明已尽到提示或明确说明义务，故本院对保险公司相应意见不予采纳。其次，逃逸是指行为人在明知发生交通事故的情况下而为，结合本案庭审举证情况，尚不足以确认王静涛存在“逃逸”的情形，故本案不适用保险条款第二十四条规定的免责情形。且第二十四条载明的只要驾驶人在事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人即可拒赔的条款，属于合同法第四十四条规定的“加重对方责任、排除对方主要权利”的格式条款，即使保险人在订立合同时向投保人履行了提示及明确说明义务，也应当认定该保险免责条款无效。综上，保险公司应当在商业险内承担赔偿责任。四、关于原告诉请的各项损失：1.医疗费56688.53元，保险公司辩称原告的医疗费应扣除10%非医保用药费用，符合相关规定，本院予以支持，该费用由王静涛承担。2.住院伙食补助费50元/天×34天=1700元、营养费12元/天×90天=1080元，各方无争议，本院予以确认。3.护理费，结合原告伤情及本地一般标准，本院酌定80元/天×90天=7200元。4.残疾辅助器具费340元，有拐杖与助行器收据佐证，本院予以支持。5.误工费，原告因交通事故误工，有权获赔误工费。原告结合鉴定意见和事故发生前收入情况主张3800元/月×8个月=30400元，与本案现有证据及相关行业标准相当，本院予以支持。6.残疾赔偿金，庭审中原告放弃该项主张，系其对自身民事权益的自由处分，本院予以尊重。7.精神抚慰金，原告未构成伤残等级，故对该项诉请本院不予支持。8.交通费，结合原告就诊天数和地点等情况，本院酌定500元。上述损失合计97908.53元。其中，扣除10%的医保外用药费用为5668.85元，由王静涛承担。其他92239.68元由保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿。综上所述，原告的诉讼请求部分符合法律规定，应予支持。被告王静涛经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为对其答辩、举证、质证等诉讼权利的放弃。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国合同法》第四十四条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院》第一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第一百零八条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司常州中心支公司赔偿原告徐森林交通事故损失92239.68元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕。二、被告王静涛赔偿原告徐森林交通事故损失5668.85元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕。三、驳回原告徐森林其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2495元、司法鉴定费3060元、鉴定人员出庭费用1500元，合计7055元，由原告徐森林承担3400元、被告王静涛承担155元、被告保险公司承担3500元（此款原告已预交5555元；被告保险公司已预交1500元，尚需支付2000元；两被告承担的部分应于本判决生效之日起十五日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审 判 长  王 磊人民陪审员  符金和人民陪审员  王 萍二〇二〇年八月二十六日书 记 员  王于吉