天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初4427号原告：王福喜，女，1959年10月8日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：赵强（原告之夫），男，1962年8月17日出生，汉族，住天津市静海区。被告：英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市河**光复道街海河东路**茂业大厦******。负责人：潘民，公司总经理。委托诉讼代理人：翟倩，天津昊哲律师事务所律师。被告：朱**水,男,1963年9月9日出生，汉族，住天津市静海区。原告王福喜诉被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司、被告朱**水机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王福喜的委托诉讼代理人赵强，被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人翟倩，被告朱**水到庭参加诉讼。庭审前原告申请撤回对天津轩宇汽车租赁有限公司的起诉。本案现已审理终结。原告王福喜诉称，2019年5月1日17时许、朱**水驾驶津ＡＤ6××**号小型轿车沿地纬路东升楼小区由北向南驶出后右转弯时，撞行人王福喜及其停放的人力三轮车后，人力三轮车在移动过程中撞张萌停驶的津ＫＦ××**号小型轿车，致各方车损，王福喜受伤的交通事故。事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队出具道路交通事故认定书认定，朱**水承担事故全部责任；张萌及王福喜不承担事故责任。朱**水驾驶的事故车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险并投保不计免赔。诉请赔偿医疗费162228.13元、住院伙食补助费3000元、误工费25032元、护理费15019.20元、营养费3000元、残疾赔偿金87626.10元、精神损害抚慰金5000元、交通费3000元、鉴定费2500元。以上损失，首先由被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内承担，不足部分由被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内承担，诉讼费由被告承担。被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险和200000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。首先，因被告未起诉无责车，无责车应承担的无责赔偿限额应予扣除；其次，被保险人应提供保单、行驶证、驾驶证，在行驶证、驾驶证、年检均合法有效及被告驾驶人无任何免赔事由的前提下，我公司同意在保险责任范围内赔偿原告合理合法损失；第三，原告诉求整体偏高，部分请求不合理，请法院依事实情况依法判决。医疗费金额请法院依法核实，超出交强险部分要求扣除10%非医保用药。医疗费票据中有一张880元和一张440元的无偿献血互助金，不属于赔偿范围，不同意承担。鉴定费属于间接损失，不在保险赔偿范围内，不同意承担。营养费标准过高，请法院酌减，同意每天赔付30元。精神损害抚慰金过高，请法院酌定。关于误工费，事故发生时原告已过退休年龄，其兼职所得的收入应按劳务报酬、应税项目缴纳个人所得税，收入每月超800元的要提供纳税证明，如果原告提供不了劳动证明、工资扣发证明、完税证明、收入证明等证据，我方不同意承担。交通费过高，交通费要提供相应的票据，我司同意按实际发生的交通费用承担。被告朱**水辩称，事故车辆登记所有人是天津轩宇汽车租赁有限公司，事故时是由我驾驶，对事故事实及责任认定无异议。事故后为原告垫付现金4000元。原告王福喜当庭表示不申请追加无责方车辆，同意扣除无责方应承担的无责赔偿限额。经审理查明，2019年5月1日17时许、朱**水驾驶津ＡＤ6××**号小型轿车沿地纬路东升楼小区由北向南驶出后右转弯时，撞行人王福喜及其停放的人力三轮车后，人力三轮车在移动过程中撞张萌停驶的津ＫＦ××**号小型轿车，致各方车损，王福喜受伤的交通事故。事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队出具道路交通事故认定书认定，朱**水承担事故全部责任；张萌及王福喜不承担事故责任。事故后原告王福喜入天津市天津医院住院治疗30天，支付医疗费162228.13元（含救护车票据中的院前危急重症抢救费220元）。经原告申请，本院依法委托天津市中胜物证司法鉴定所进行伤残等级、误工期、护理期、营养期评定，该鉴定所于2020年7月13日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王福喜左下肢损伤构成十级伤残，其误工期为150天，其护理期为90天，其营养期为60天。原告支付鉴定费2500元。另查，朱**水驾驶的事故车辆登记所有人为天津轩宇汽车租赁有限公司，该事故车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及200000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。原告王福喜户口本中服务处所处显示“无”，职业处填写“无业”。以上事实，有道路交通事故认定书，被告车辆查询信息、驾驶证、机动车保险报案记录（代抄单），诊断证明、住院病案、费用明细、鉴定意见书、票据及当事人陈述等证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。因朱**水承担事故的全部责任，其驾驶事故车辆在被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和商业三者险并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内；同时，因原告未起诉无责车，故原告损失应首先由被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内承担（同时扣除无责车应承担的赔偿数额），不足部分由被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险责任限额内承担。被告朱**水为原告垫付4000元，原告应予退还。鉴定意见系本院依法委托有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结论依据充分，故本院认可该鉴定结论，对其确定的伤残等级、误工期、护理期、营养期，本院予以确认。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，标准计算正确，证据充分，本院均予以支持。根据侵权人在本次事故中的过错程度及当地生活水平，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。根据原告伤情，营养费酌情支持每天30元。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费1800元（包括救护车费用）。关于误工费，事故发生时原告尚不满60周岁，其提交的户口本中原告王福喜服务处所处显示“无”，职业处填写“无业”，被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司虽对误工费有异议，但未提交证据证实，故对其抗辩意见，本院不予支持。关于非医保用药是否属于保险范围，因保险条款系格式条款，不应作扩大解释，同时保险公司未提交其已尽到明确提示告之义务的相关证据，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由承担商业险的保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费162228.13元，住院伙食补助费3000元（100元/天×住院30天），营养费1800元（30元/天×鉴定60天），误工费25032元（166.88×鉴定150天），护理费15019.20元（166.88×鉴定90天），残疾赔偿金87626.10元（46119元/年×19年×10%），精神损害抚慰金5000元，鉴定费2500元，交通费1800元，以上共计304005.43元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在交强险责任限额内赔偿原告王福喜医疗费10000元；误工费25032元、护理费15019.20元、残疾赔偿金74148.80元、精神损害抚慰金5000元、交通费1800元，小计121000元中的110000元，共计120000元。二、被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告王福喜医疗费151228.13元（已扣除交强险无责方应承担的1000元）、住院伙食补助费3000元、营养费1800元、残疾赔偿金13477.30元、鉴定费2500元，以上共计172005.43元。三、原告王福喜退还被告朱**水4000元。以上执行事项于本判决生效后十日内执行（被告英大泰和财产保险股份有限公司天津分公司给付款中的3083元直接打入被告朱**水在中国农业银行开设的银行卡中，卡号为6228********，余款288922.43元直接打入原告王福喜在中国工商银行开设的银行卡中，卡号为6212********）。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费917元，已减半收取，由被告朱**水负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  闫志勇二〇二〇年八月二十六日书记员  李广政