江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初1736号原告：张桂珍，女，汉族，1967年2月20日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：尧先平，江西道善律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：雷霏，江西道善律师事务所实习律师，一般代理。被告：刘鑫，男，汉族，1988年8月8日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，统一社会信用代码913604008593114264，营业场所为江西省九江市浔阳区长虹大道98号。负责人：刘共智，系该公司总经理。委托诉讼代理人：尹川，江西惟民律师事务所律师，特别授权。原告张桂珍诉被告刘鑫、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张桂珍委托诉讼代理人尧先平，被告刘鑫，被告保险公司委托诉讼代理人尹川均到庭参加诉讼，本院依法进行审理，本案现已审理终结。原告诉称：2019年5月6日，被告刘鑫驾驶赣Ｅ×××**小车自南山往县里方向行驶，途经都昌县，与原告驾驶的“金大”二轮电动车相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经交警部门认定，被告刘鑫负事故全部责任，原告不负责任。被告刘鑫驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告多次找各被告索赔未果，为原告合法权益，诉至法院，请求判令被告赔偿原告各项费用合计252338.4元；诉讼费用由被告承担。庭审中，原告称因护理费标准变更，申请增加730元护理费的诉讼请求。原告张桂珍要求赔偿的具体清单：1.伤残赔偿金：36546元/年×20年×22%=160802.4元；2.住院伙食补助费：146天×100元/天＝14600元；3.营养费：146天×30元/天＝4380元；4.护理费：146天×141元/天＝20586元；5.误工费：180天×150元/天＝27000元；6.后续治疗费：5500元；7.交通费：2000元；8.精神损害抚慰金：12000元；9.鉴定费：3200元；10.电动车损失：3000元。被告刘鑫辩称：本案交通事故事故属实，事故发生后我垫付了全部医药费27902.51元，我要求在本案中一并处理由保险公司返还给我。关于原告的诉讼请求，我的车辆投保了车辆保险，由保险公司负责赔偿。被告保险公司辩称：对于事故发生及责任划分没有异议。事故车辆在保险公司投保交强险和100万元第三者责任险不计免赔，保险公司依据保险合同约定不承担本案鉴定费和诉讼费。对医疗费中超交强险部分要求核减20%的非医保用药。驾驶员需提供驾驶证、行驶证原件核对，否则保险公司不承担理赔责任。经审理查明：2019年5月6日14时20分许，被告刘鑫驾驶赣Ｅ×××**小车自都昌县南山往县城方向行驶，途径沿湖线阳光海岸门口地段，与原告驾驶的二轮电动车相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。2019年5月30日,都昌县公安局交通管理大队作出第360428120190000175号《道路交通事故认定书》，认定被告刘鑫负事故全部责任，原告张桂珍不负事故责任。事故发生后，原告即被送往都昌县人民医院住院治疗，住院146天后于2019年9月29日出院，出院诊断为：双侧四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折、胸骨骨折、多发性腰椎骨折、右侧桡骨骨折、右侧尺骨骨折等；出院医嘱为：注意休息、定期复查、有不适随诊等。原告张桂珍治疗共花费医疗费用27902.51元，均由被告刘鑫垫付。庭审中，被告刘鑫与被告保险公司就在交强险外扣减15%非医保用药达成一致意见。2019年10月24日，经原告委托，江西正一司法鉴定中心作出赣正一司鉴[2019]医鉴字第098号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级为一处九级伤残、两处十级伤残，后续治疗费5500元；原告支出鉴定费3200元。案件审理过程中，被告保险公司对原告右腕关节功能丧失50%以上的九级伤残提出书面重新鉴定申请，经本院委托，江西天剑司法鉴定中心作出[2020]临鉴字第（168）号《法医临床司法鉴定意见书》，评定原告右侧尺桡骨骨折致右腕关节活动功能障碍构成十级伤残。另查明，赣Ｅ×××**小型轿车的车辆所有人为杨德方，被告刘鑫称事故当时为借用其车辆。事故车辆在被告保险公司处投保交强险及100万元第三者责任险并不计免赔，本案事故发生在保险期限内。原告张桂珍自2012年10月起居住在都昌县，帮其女儿余平照顾小孩。上述事实，有原告身份证、户口簿，都昌县西街居委会出具的居住证明、身份证明、余平与段谟华的结婚证及房产证，道路交通事故认定书，都昌县人民医院疾病证明书、出院记录、住院收费票据、费用清单，江西正一司法鉴定中心［2019］医鉴字第098号《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，江西天剑司法鉴定中心［2020］临鉴字第（168）号《法医临床司法鉴定意见书》，被告刘鑫身份证、驾驶证、事故车辆行驶证复印件，交强险及商业险保单复印件等证据及各方庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为：本案交通事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告刘鑫负事故全部责任，原告张桂珍不负事故责任，双方均无异议，本院予以认定。因事故车辆在被告保险公司投保车辆保险，且事故发生在保险期限内，故本案赔偿责任应首先由被告保险公司在交强险及第三者责任险限额内承担，不足部分由被告刘鑫负担。根据都昌县人民医院出院记录，本院认定原告住院天数为146天，伤后护理期及营养期为146天。被告保险公司对原告后续治疗费提出异议，但并未向本院提出书面重新鉴定申请，故本院对原告后续治疗费5500元予以认可。根据都昌县西街居民委员会出具的居住证明、原告与余平的亲属关系证明、余平与段谟华的结婚证、段谟华地址为都昌县城沿湖路以北观湖国际25＃502室的房产证以及庭审查明事实，可以认定原告自2012年居住在都昌县观湖国际25栋1单元502室，帮助女儿余平照顾小孩。原告在照顾小孩期间，虽未在外参加工作，但承担了照料家庭工作，故本院酌定按都昌县在职职工最低工资标准49元／天计算原告的误工费，误工期计算至定残前一日为170天。原告称其驾驶的电动车因本案事故已报废，主张车辆损失3000元，但并未提供相应证据予以证明，其因本案事故确造成车辆损失，故本院酌定原告车辆损失为1000元。被告保险公司称重新鉴定降低了伤残级别，原告应承担重新鉴定费用，本院认为原告虽经重新鉴定改变了伤残等级，但并非因原告的过错导致，且原告因伤致残的事实依然存在，故被告保险公司该项意见本院不予采纳。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告因交通事故造成的各项损失合计175063.31元，扣除被告刘鑫垫付的27902.51元，原告的实际损失为147160.80元。具体损失清单如下：1.医疗费：28402.51元（含后续治疗费）；2.住院伙食补助费：146天×50元/天＝7300元；3.营养费：146天×22元/天＝3212元；4.护理费：146天×115元/天＝16790元；5.伤残赔偿金：36546元/年×20年×14%＝102328.80元；6.误工费：170天×49元/天=8330元；7.交通费：1500元；8.精神损害抚慰金：3000元；9.财产损失费：1000元；10.鉴定费：3200元。因被告刘鑫负担事故全部责任，被告刘鑫需赔偿原告非医保用药费用2685.38元及鉴定费3200元，被告保险公司需赔偿原告169177.93元。因被告刘鑫已垫付原告27902.51元，综合计算，被告保险公司还应赔偿原告147160.80元并返还被告刘鑫22017.13元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告张桂珍各项损失合计147160.80元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后十日内一次性返还被告刘鑫22017.13元；三、驳回原告张桂珍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5503.61元，由原告张桂珍负担2129.61元，由被告刘鑫负担3374元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  刘建新人民陪审员  余立新人民陪审员  吴寿泉二〇二〇年八月三十一日书 记 员  冯颖芳