江西省泰和县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0826民初289号原告：泰和县鹏辉货物运输有限公司，住所地：江西省吉安市泰和县文田工业园鹏辉集团。统一社会信用代码91360826772354642H。法定代表人：胡志鹏。委托诉讼代理人：彭英，江西丰繁律师事务所律师,特别授权。委托诉讼代理人：肖小青，肇事车实际车主，特别授权。被告：天安财产保险股份有限公司吉安中心支公司泰和支公司。住所地：江西省吉安市泰和县上田商业街月池**。统一社会信用代码91360826309245751H。负责人：钟小文，公司总经理。委托诉讼代理人：康敏、黄志刚，江西轩瑞律师事务所律师，特别授权。原告泰和县鹏辉货物运输有限公司（下称鹏辉公司）与被告天安财产保险股份有限公司吉安中心支公司泰和支公司（下称天安财保泰和支公司）保险纠纷一案，本院于2020年1月17日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告鹏辉公司的委托诉讼代理人彭英、肖小青，被告天安财保泰和支公司的委托诉讼代理人黄志刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。鹏辉公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告保险理赔款259665.57元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月7日，司机钟文峰驾驶赣Ｄ×××**／赣Ｄ×××**号重型厢式半挂车由南往北行驶至大广高速公路东线2992ＫＭ＋10Ｍ处时，车辆撞上公路右侧护栏，造成钟文峰受伤、车辆及高速公路设施受损的道路交通事故。经交警部门认定，驾驶人钟文峰负事故的全部责任。肇事车实际车主为肖小青，该车挂靠在原告公司名下。事故发生后，2019年4月8日该车实际车主就将所有事故外围手续办妥，同时受损车辆也送至4Ｓ店汽车修理厂并完成了拆卸工作，但被告一直没有前来办理定损等事宜，直到5月下旬实际车主向保监会投诉被告后，被告才开始来办理相关事宜，并承诺十五天内修理好。车辆修好后，被告又拒绝支付修理费，原告只好于2019年7月3日自行支付修理费将车子提走。原告对肇事车辆在被告处投保了交强险和商业险，保险公司对事故损失应当承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特诉至法院。天安财保泰和支公司辩称，一、答辩人不承担诉讼费、鉴定费；二、被答辩人诉请过高，交通费过高，应按每天10元计算；护理费是每天104元，营养费伙食补助费是每天20元请法庭依法核定；三、因钟文峰道路货物运输驾驶员从业资格证为虚假证件，因此按答辩人《机动车综合商业保险条例》第一部分即责任免除条款第二十四条“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿”第二款第6项“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的规定，答辩人不承担商业保险责任。答辩人对免责事项进行了说明，原告在保险单及附件确认签收单、机动车综合商业保险免责事项说明书进行了确认。钟文峰是车主雇请的，其受伤所致损失应由雇主承担责任，并且，按照答辩人《机动车综合商业保险条款》相关规定，对钟文峰自身的受伤情况，答辩人也不承担责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月7日3时25分许，司机钟文峰驾驶赣Ｄ×××**／赣Ｄ×××**号重型厢式半挂车由南往北行驶至大广高速公路2992ＫＭ＋10Ｍ处时，车辆撞上公路右侧护栏，造成钟文峰受伤、车辆及高速公路设施受损的道路交通事故。经交警部门认定，驾驶人钟文峰过度疲劳仍继续驾驶机动车在高速公路上行驶，导致发生交通事故，驾驶人钟文峰负事故的全部责任。肇事车实际车主为肖小青，该车挂靠在原告鹏辉公司名下。事故发生后，驾驶人钟文峰被送到泰和县人民医院住院治疗8天，花医疗费4981.62元。2019年4月8日肇事车被送到吉安市鑫昊汽车服务有限公司进行维修，但进厂拆解后，被告天安财保泰和支公司一直未对该车进行定损，正式定损时间是2019年5月22日。经保险公司与修理厂双方确定维修费为10.1万元。肇事车于2019年6月3日修好，天安财保泰和支公司未支付修理费，实际车主肖小青于2019年7月3日自行支付修理费后将车提走。事故发生后，实际车主肖小青花费施救费19872元、路损费32090元。2020年7月29日，经信德保险公估有限公司江西分公司评定：赣Ｄ×××**／赣Ｄ×××**号重型厢式半挂车在2019年维修停运期间每月的纯收入为39088.38元，花评估费4000元。原告对肇事车辆赣Ｄ×××**／赣Ｄ×××**号重型厢式半挂车在被告天安财保泰和支公司处投保了交强险和商业险，其中机动车损失险202800元、第三者责任险1000000元、车上人员责任险（司机）50000元、车上人员责任险（乘客）50000元。本院认为，根据诉、辩双方意见及法庭查明的事实，归纳本案的争议焦点为：1、被告天安财保泰和支公司应否承担赔偿责任？2、肇事车停运损失如何确定以及事故损失的核定？3、保险公司应否承担诉讼费？一、关于被告天安财保泰和支公司应否承担赔偿责任的问题。本院认为，持有机动车驾驶证并驾驶与准驾车型相符车辆的驾驶员即是合法驾驶人，道路运输从业资格证属于行政管理范畴，与驾驶车辆的能力和资格及交通事故之间无因果关系，无从业资格证也不会显著增加承保车辆运行的危险程度。虽然在《天安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十四条中约定“驾驶出租车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证或其他必备证书”的情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用、保险人均不负责赔偿。但该免责条款并没有明确约定道路运输从业资格证，应当作出对保险人不利的解释。本案肇事司机钟文峰准驾车型为A2E型，其驾驶的肇事车与准驾车型相符，因此，被告天安财保泰和支公司以肇事司机没有从业资格证为由，主张免责的理由不成立，本院不予采纳，被告天安财保泰和支公司应在保险限额范围内根据双方合同约定进行赔偿。二、关于肇事车停运损失如何确定以及事故损失的核定问题。事故发生第二天，肇事车就被送到修理厂，但进厂拆解后，被告天安财保泰和支公司直到2019年5月22日才对该车正式定损。肇事车于2019年6月3日修好，天安财保泰和支公司未支付修理费，实际车主肖小青于2019年7月3日自行支付修理费后将车提走。本案肇事车赣Ｄ×××**／赣Ｄ×××**号重型厢式半挂车为运输车辆，为了有效减少停运损失，被告天安财保泰和支公司应在第一时间对肇事车辆进行定损，庭审中保险公司提出事故发生后一个半月才定损是因原告要求更换驾驶室、而驾驶室达不到更换要求的原因所致，但未向法庭提交证据证明。肇事车于2019年6月3日修好后，被告天安财保泰和支公司认为肇事司机没有从业资格证，保险公司不应当承担赔偿责任而未支付修理费，在这种情况下，原告作为车主自己也应当及时支付并提取车辆。本案肇事车因事故停运时间为2019年4月7日至2019年7月3日，导致修理时间过长被告应当负主要责任，原告自身也应当承担相应责任。综上所述，法庭认为被告应当承担停运50天的损失，根据信德保险公估有限公司江西分公司评定：肇事车在2019年停运期间每月的纯收入为39088.38元，故确认肇事车停运损失为65147.3元（39088.38元×50÷30）。根据当事人诉、辩意见及法庭查明的事实，本院对原告因事故所致损失核定为：1、车辆损失101000元；2、肇事司机钟文峰受伤损失8613.62元，其中：医疗费4981.62元、住院伙食补助费30元／天×8天＝240元、营养费20元／天×8天＝160元、护理费136元×8天＝1088元、交通费酌定200元、误工费243元×8天＝1944元；3、施救费19872元；4、路损费32090元；5停运损失费65147.3元；6、鉴定费4000元。合计230722.92元。因涉案事故为单方责任事故，肇事司机钟文峰负事故全部责任，保险公司对上述损失承担80%的赔偿责任计184578.34元；三、关于诉讼费的承担问题。本院认为，本案为保险合同纠纷，如果双方对诉讼费的承担进行了约定，则从其约定。本案原告起诉主张的是车辆损失和肇事司机受伤的损失，而在《天安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第一章《机动车损失保险》、第三章《机动车车上人员责任保险》条款中并未对诉讼费的承担进行约定，因此，本案诉讼费的承担应当根据国务院颁布的《诉讼费用交纳办法》的规定由败诉方承担。综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十条、第十四条、第十七条、第十九条、第五十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：限被告天安财产保险股份有限公司吉安中心支公司泰和支公司于本判决生效之日起七日内支付原告泰和县鹏辉货物运输有限公司各项损失184578.34元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国事民诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。本案诉讼费5500元，减半收取2750元，原告泰和县鹏辉货物运输有限公司承担754元，被告天安财产保险股份有限公司吉安中心支公司泰和支公司承担1996元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  刘辉明二〇二〇年八月二十五日书记员  廖白梅