江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0829民初1180号原告：姚志强，男，1975年8月1日出生，汉族，江西省安福县人，住江西省安福县。委托诉讼代理人：陈亲亮，江西安平律师事务所律师。被告：姚望华，男，1987年10月15日出生，汉族，住湖北省武汉市东西湖区。被告：彭利珍，女，1990年9月19日出生，汉族，住湖北省武汉市东西湖区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地：江西省吉安市吉州区吉州大道与吉福路交叉口国隆花园里**楼，统一社会信用代码：913608007363761822。负责人：蔡赣梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：谢斌良，该公司职员。原告姚志强诉被告姚望华、彭利珍、中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称太平洋财保吉安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告姚志强及委托诉讼代理人陈亲亮，被告姚望华、太平洋财保吉安支公司委托诉讼代理人谢斌良到庭参加诉讼。被告彭利珍经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。姚志强向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告方赔偿原告护理费、误工费、伤残赔偿金等148143.07元；2、本案诉讼费用由被告负担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，请求被告增加赔偿去南昌鉴定产生的交通费200元、住宿费229元，再次鉴定门诊费525元。事实与理由：2019年11月5日15时14分，被告姚望华驾驶桂Ｃ×××**小型轿车沿Ｓ223省道由西往东行驶至Ｓ223省道148公里300米路段超车时，遇对向姚志强驾驶的吉安（临）274Ｍ8二轮燃油助力车由东往西直行时发生碰撞，造成原告受伤，车辆受损的交通事故。经安福县公安交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定姚望华承担事故主要责任，姚志强承担事故次要责任。原告受伤后送往安福县中医院住院治疗71天，支出医疗费20563.59元。出院后因病情需要，还多次到南昌大学第二附属医院门诊，支出门诊费2963.74元。经江西吉安司法鉴定中心鉴定，原告的伤残程度为十级伤残，受伤之日起误工期为4个月，护理期为3个月，营养期为3个月，后续治疗费为3000元（不含鉴定费）。事故发生后，姚望华、太平洋财保吉安支公司分别支付了10000元医疗费。姚望华驾驶的桂Ｃ×××**小型轿车车主为彭利珍，车辆在太平洋财保吉安支公司投保了交强险和商业险，因双方协商不成，为维护原告合法权益，诉至法院。姚望华辩称，原告损失按保险合同来赔偿，该我赔的我赔，我垫付了医疗费10000元，车辆修理费5123.23元，希望在本案中一并处理。太平洋财保吉安支公司辩称，对交警事故责任认定没有异议，桂Ｃ×××**事故车辆在我公司投保了交强险和商业险100万不计免赔，事故发生在保险期内，答辩人在保险责任范围内承担责任，原告自身饮酒驾驶，存在重大过错，应承担40%责任。医疗费具体金额以实际住院发票为准，超出基本医疗医保费用，答辩人不予承担，鉴定后的医疗费计入后续治疗费；住院伙食费以实际住院天数为准，每天30元；营养费同意原告意见；护理费115元／天，以实际住院天数为准；误工费原告需提供误工材料，如未提供工资或财务报表，不予认可；后续治疗费认可；残疾赔偿金按农村标准计算20年；被抚养人生活费按农村标准计算；精神抚慰金2000元；交通费以实际票据为准，或按5元每天计算；鉴定费按保险合同不予承担；财产损失以保险公司定损1000元为准；住宿费不认可；另外，保险公司垫付了10000元应抵扣。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告姚志强提交的身份证、道路交通事故认定书、入院、出院记录、疾病诊断书、医疗费发票、住院发票、费用明细汇总单、门诊发票、吉安司法鉴定中心鉴定书、鉴定费发票、交通费发票、住宿费发票、证明一份、户口本及父母身份证，被告姚望华及太平洋财保吉安支公司经质证没有实质异议，被告太平洋财保吉安支公司提供的江西神州司法鉴定中心鉴定意见书和发票客观真实，被告姚望华提供的垫付10000元医疗费支付凭证，姚志强予以认可，本院均予以确认并在卷佐证，对证据证明的赔偿标准问题，将在说理部分予以阐述。对原告姚志强提交的500元住宿费收据不是正式发票，本院不予采纳；对被告姚望华提供的汽车销售服务公司汽车修理票据没有正式修理发票，姚望华也未在本案中对其驾驶车辆维修损失提起反诉，本院不予处理。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月5日15时14分，被告姚望华驾驶妻子彭利珍所有的桂Ｃ×××**小型轿车沿Ｓ223省道由西往东行驶至Ｓ223省道148公里300米路段超车时，遇对向姚志强驾驶的吉安（临）274Ｍ8二轮燃油助力车由东往西直行时发生碰撞，造成姚志强受伤，车辆受损的交通事故。经安福县公安交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定姚望华承担事故主要责任，姚志强承担事故次要责任。姚志强受伤后当即送往安福县中医院住院治疗至2020年1月14日出院，共住院70天，支出医疗费20563.59元。出院后因病情需要，还多次到南昌大学第二附属医院门诊，治疗产生门诊费3833元，住宿费406元。2020年4月25日，经江西吉安司法鉴定中心鉴定，姚志强的损伤为十级伤残，受伤之日起误工期为4个月，护理期为3个月，营养期为3个月，后续治疗费为3000元（不含鉴定费）。为此，姚志强支付鉴定费3000元。事故发生后，姚望华、太平洋财保吉安支公司分别垫付了10000元医疗费。经太平洋财保吉安支公司申请，本院依法委托江西神州司法鉴定中心对姚志强伤情重新鉴定并对姚志强医疗费中超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用及无关费用进行鉴定，2020年8月4日，江西神州司法鉴定中心出具鉴定意见为：被鉴定人姚志强的伤残等级为十级；被鉴定人姚志强的医疗费用总金额为23986.53元，未见明显无关联费用，其中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为1749.92元。为此，太平洋财保吉安支公司支付鉴定费5000元。另查明，姚志强户口地址为安福县，为城镇区域，被扶养人有长子姚文杰（2002年11月14日出生），次子姚文彬（2013年11月3日出生），父亲姚明根（1949年7月15日出生），母亲周二英（1953年11月19日出生）。其父母居住在瓜畲乡瓜畲街磨下水库，户口性质为非农业家庭，其父母现有6个成年子女。姚望华驾驶的桂Ｃ×××**小型轿车车主为妻子彭利珍所有，该车在太平洋财保吉安支公司购买了交强险和责任限额100万元的商业第三者责任险并不计免赔，事故发生在保险期内。据此，姚志强因本起事故造成的损失有：1.医疗费23193.59元（20563.59元+2630元，含被告垫付医疗费）;2.后续治疗费3000元;3.住院伙食补助费2100元（30元/天×70天）;4.营养费1200元（20元/天×60天）;5.残疾赔偿金73092元(36546元/年×20年×10%);6.被扶养人生活费20828.74元〔22714元/年×22×10%÷6人+22714/年×11×10%÷2人〕;7.误工费12182元（36546元/年÷12个月×4个月）；8.护理费12440元(136元/天×90元)；9.交通费600元；10.精神抚慰金3000元；11.住宿费406元，12.助力车损失1000元，合计153042元。另姚志强支付鉴定费3000元。本院认为，公民健康权和财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身、财产损害的，应承担赔偿责任。姚望华驾驶机动车造成姚志强受伤，应当承担侵权赔偿责任。在本起道路交通事故中，姚望华负事故主要责任，姚志强主张超出交强险的损失由姚望华承担70%的责任符合法律规定，本院予以确认。因姚望华驾驶的肇事车辆桂Ｃ×××**小型轿车在被告太平洋财保吉安支公司投保了交强险和商业险，故姚志强的损失，应先由保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分在商业险范围内赔偿。姚望华、太平洋财保吉安支公司提出垫付医疗费各10000元在本案一并处理，不违反法律规定，本院予以确认。原告姚志强诉请后续治疗费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费、精神抚慰金、交通费均符合法律规定，本院予以支持；提交的门诊费发票总金额共3833元，其中1203元发生在2020年4月25日鉴定之后，应计入后续治疗费中；前往南昌门诊治疗不应计算住院伙食补助费，故住院伙食补助费只能计算在安福县中医院住院的70天；误工费标准计算不符合实际，被告不能提供误工导致的实际损失，也不能证明其所从事的行业，故误工费本院依法参照江西省2019年度城镇居民人均年可支配收入36546元／年标准计算鉴定意见确认的误工期4个月，计算误工费为12182元；原告要求赔偿鉴定门诊费525元，但未明确有哪些票据，也无法区分是鉴定检查还是就诊的门诊费，故对原告诉请的525元鉴定门诊费本院不予支持，应计入后续治疗费中；财产损失，太平洋财保吉安支公司认可1000元，本院予以确认；住宿费原告只提供406元正式发票，本院予以支持，对500元住宿费收据无法证明合法性和来源，本院不予支持。太平洋财保吉安支公司垫付的5000元鉴定费，经向江西神州司法鉴定中心核实，其中2600元属伤残等级重新鉴定费用，该鉴定结论并未改变姚志强提交的吉安司法鉴定中心十级伤残的鉴定意见，故2600元鉴定费由太平洋财保吉安支公司负担，剩余2400元鉴定费，鉴定意见为：未见明显无关联费用，其中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为1749.92元，太平洋财保吉安支公司自行扩大损失，应承担650元鉴定费，其他鉴定费4750元由姚志强自行承担30%即1425元，姚望华承担70%即3325元。综上，姚志强的损失先由被告太平洋财保吉安支公司在交强险赔偿限额内赔偿121000元，超出交强险损失22429元（153042元-121000元）×70%，以上共计143429元，品除姚望华、太平洋财保吉安支公司垫付款20000元后，姚志强的应得理赔款合计为123429元（143429元-20000元），此款由太平洋财保吉安支公司支付123429元。江西神州司法鉴定中心出具的鉴定意见认定姚志强的医疗费用中超过基本医疗保险同类医疗费用标准用药的费用金额为1749.92元，该费用超出了保险合同的约定，不属于太平洋财保吉安支公司的理赔范围，应由姚望华按责任比例承担1225（1749.92元×70%），故姚望华垫付款10000元，扣除其应承担的非医保费用1225元，剩余8775元由太平洋财保吉安支公司予以返还。彭利珍在本案中不存在过错，不应承担赔偿责任。被告彭利珍经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第二十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司在本判决生效后十五日内赔偿原告姚志强各项损失123429元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司在本判决生效后十五日内返还被告姚望华垫付款8775元；三、驳回原告姚志强的其他诉讼请求。综合判项一、二、三及案件受理费、鉴定费的负担，被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司支付原告姚志强126388元（该款直接打入姚志强以下账户，开户行：农商银行安福枫田分理处，卡号：62×××04）;被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司返还被告姚望华4066元（直接打入姚望华以下账户，开户行：中国工商银行武汉市东西湖支行，卡号：62×××96）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3262元，减半收取1631元（姚志强预交），鉴定费8000元（姚志强预交3000元，保险公司预交5000元），合计9631元，由原告姚志强负担1672元，被告姚望华负担4709元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司吉安中心支公司负担3250元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  杨晓兵二〇二〇年八月二十七日书记员  刘思骏附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（一下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。