湖北省荆州市荆州区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1003民初817号原告：李妙卓，女，2004年10月4日出生，汉族，住荆州市荆州区。法定代理人：何某，男，1972年6月1日出生，汉族，住荆州市荆州区，系原告父亲。委托诉讼代理人：朱新柳，湖北三鼎律师事务所律师。被告：文涛，男，1989年8月3日出生，汉族，住荆州市荆州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司，住所地：湖北省江陵县郝穴镇花园路。负责人：聂志，系该公司经理。委托诉讼代理人：彭长利，湖北昭信律师事务所律师。原告李妙卓与被告文涛、中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司（以下简称人保财险江陵公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李妙卓的法定代理人何某及委托诉讼代理人朱新柳、被告文涛、被告人保财险江陵公司委托诉讼代理人彭长利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李妙卓向本院提出诉讼请求：判令被告文涛赔偿原告李妙卓医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费共计826944.8元，精神抚慰金要求在交强险中优先赔付，被告人保财险江陵公司在交强险及商业险范围承担赔偿责任；2、本案诉讼费由诸被告承担。在诉讼过程中，原告将第一项诉讼请求变更为：请求被告文涛、人保财险江陵公司赔偿原告李妙卓845773.82元。事实和理由：2019年7月4日15时10分许，被告文涛驾驶车牌号为鄂Ｄ×××**的轻型自卸货车，沿荆州市荆州区荆秘路由西向东行驶至与繁荣街交叉路口右转弯时，与同向在其右侧行驶至此由陈凤梅驾驶的荆州10435二轮电动车（后载原告李妙卓）发生刮擦，造成李妙卓受伤及两车受损的道路交通事故，事故发生后，原告李妙卓被送往荆州市中心医院救治，住院96天，共进行手术5次，共花费172796.64元。荆州市公安局交通管理局一大队下达了第421003120190000147号道路交通事故认定书，认定被告文涛承担本次事故全部责任，原告李妙卓、陈凤梅不承担本次事故责任。原告李妙卓出院后，于2019年11月27日委托了荆州长江法医司法鉴定所对原告李妙卓的伤残等级、后续治疗费等项目做出了评定，后2019年12月10日荆州长江法医司法鉴定所出具了（2019）临鉴字第460号司法鉴定意见书，鉴定结论为：原告李妙卓伤残程度为一个九级伤残和两个十级伤残，后续治疗费42000元，护理期、营养期均为360日。后原告于2019年11月28日委托武汉艾格美康复器材有限公司对辅助器具费用、更换年限、维修费用、赔偿期限作出鉴定，该公司于同年12月8日出具了武汉艾格美鉴字[2019]第098号残疾辅助器具鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人需装配部分足假肢，价格为6000元/年，每年更换一次；2、假肢和硅胶套更换次数参照被鉴定人所在地人均寿命。被告文涛驾驶的车辆系其所有，且事故车辆在被告人保财险江陵公司购买了交强险及商业三者责任险（保险金额100万元且不计免赔）。事故发生时，处于保险期间内，应由被告人保财险江陵公司在保险责任范围内承担替代赔偿责任。现为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律规定，特向贵院提起诉讼，望贵院查清事实，判如所诉。被告文涛辩称，对本案事实无异议，交通事故发生后我垫付了5000元。被告人保财险江陵公司辩称：（一）先由本公司在交强险各分项限额予以赔偿，超出部分在商业险范围内依据合同约定承担赔偿。（二）原告部分赔偿项目标准过高、依据不足：1、请法院依法核实医药费发票原件金额，根据保险条款，对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分予以扣减；2、后期治疗费根据原告的伤残情况，费用不应超过35000元；3、营养费诉请过高，应按照20元/天的标准，支持300天；4、护理费，应根据居民服务业标准，支持300天；5、依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应以正式票据为凭；6、伤残赔偿金，由于2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准还未有正式文件下达，应延用2019年度标准予以认定，赔偿指数为22%；7、精神抚慰金过高，请法院予以扣减，标准应不高于8000元;（三）答辩人不承担鉴定费和诉讼费的赔偿。本院经审理认定事实如下：2019年7月4日15时10分许，被告文涛驾驶鄂Ｄ×××**轻型自卸货车，沿荆州市荆州区荆秘路由西向东行驶至与繁荣街交叉路口右转弯时，与同向在其右侧行驶至此由陈凤梅驾驶的荆州10435二轮电动车（后载原告李妙卓）发生刮擦，造成原告李妙卓受伤及两车受损的交通事故。原告李妙卓于2019年7月4日入荆州市中心医院住院治疗96天，期间共进行5次手术治疗，共计支付医疗费166585.14元。出院诊断为左下肢毁损伤：1、左胫腓骨开放性骨折；2、左小腿皮肤脱套伤；3、左足皮肤坏死并缺损；4、左足舟楔关节、跖楔关节、跖趾关节、趾间关节脱位；5、左足足底皮肤脱套伤；6、左足1-4趾缺如。出院医嘱为：1、三月内避免左下肢负重，卧床期间积极行患肢功能锻炼，预防关节僵硬及下肢血栓；2、术后1、2、3月骨科专家门诊拍片复查，根据骨折愈合情况，决定何时下地活动，骨折愈合后可考虑行内固定取出，一般在术后1年；3、多食含钙丰富的食物，防止骨质疏松，促进骨折愈合，警惕感染的发生，关节局部红、肿、痛及不适，应及时复诊；4、定期专科专家门诊复查，不适随诊。2019年7月11日，荆州市公安局交通管理局一大队作出道路交通事故认定书，认定被告文涛承担此次事故全部责任，陈凤梅及原告李妙卓不承担此次事故责任。原告李妙卓在住院期间于2019年8月30日购买了拐杖及轮椅，支付了830元。2019年9月8日，原告李妙卓因术后低蛋白血症，需输注人血白蛋白，其自行购买8瓶人血白蛋白后，在荆州市中心医院予以输注，原告为此支付了3956元。2019年9月10日，原告李妙卓在荆州中心医院整形美容科进行诊查及治疗，支付了892.5元。原告李妙卓于2019年11月22日在荆州市中心医院进行复查，支付医疗费511元。2019年12月7日，原告李妙卓在武汉艾格美康复器材有限公司装配了国产普及性硅胶部分足假肢，支付了6000元。2019年12月8日，武汉艾格美康复器材有限公司受原告李妙卓委托，作出武汉艾格美鉴字[2019]第098号残疾辅助器具鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1、被鉴定人需装配国产普及性硅胶部分足假肢，装配价格为6000元，硅胶假肢正常使用时间为壹年，正常使用期间无维修费用；2、被鉴定人装配假肢需装配和康复适应时间为7日左右；3、假肢和硅胶套的更换次数，参照被鉴定人所在地人均寿命。原告李妙卓为此支付1800元鉴定费。2019年12月10日，原告李妙卓伤情经荆州长江法医司法鉴定所鉴定，其因交通事故致左下肢损伤的伤残程度为一个九级伤残和两个十级伤残，后续治疗费42000元，护理期360日，营养期360日。原告李妙卓为此支付3000元鉴定费。另查明，原告李妙卓户籍地为荆州市××区××西村，为非农业户口。本案肇事车辆鄂Ｄ×××**轻型自卸货车系被告文涛所有，该车在被告人保财险江陵公司投保有交强险和100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告文涛垫付了5000元。本院认为，公安交管部门就本次事故作出的道路交通事故认定书符合本案事实及法律规定，且原、被告双方均无异议，本院予以采信。本案中，被告文涛负此次事故全部责任，因本起交通事故发生在保险期间内，故原告李妙卓主张的各项损失应由被告文涛所承担的部分，由被告人保财险江陵公司在交强险和商业三者险赔偿范围内承担赔偿责任。本院对原告李妙卓所列赔偿项目中，被告文涛、人保财险江陵公司无异议的住院伙食补助费4800元、残疾器具辅助费366000元，依法予以认定。对被告文涛、人保财险江陵公司有异议的医疗费、后期治疗费、护理费、营养费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金确认如下：1．原告主张的医疗费172796.64元（166585.14元+892.5元+511元+830元+3978元），原告主张的医疗费中在荆州市中心医院治疗及复查的费用167988.64元（166585.14元+892.5元+511元），有合法有效的票据及相关的出院记录、医嘱等予以佐证，本院予以支持；同时原告主张的其购买拐杖及轮椅的830元费用，因原告左足受伤，为方便行动购买轮椅及拐杖，系合理支出且有票据予以佐证，本院予以支持；至于原告购买人血白蛋白及复方板蓝根颗粒所支付的3978元，其中购买人血白蛋白支付的3956元有荆州市中心医院医生出具的相关证明予以佐证，本院予以支持，购买复方板蓝根颗粒的22元没有相关的医嘱予以佐证，本院不予支持；另虽被告人保财险江陵公司辩称原告主张的医疗费应扣减10%的非医保用药，但因其未能提供相关证据予以佐证，本院对该抗辩理由不予采纳；综上，本院对原告主张的医疗费支持172774.64元（166585.14元+892.5元+511元+830元+3956元）。2.原告主张的后期治疗费42000元，被告人保财险江陵公司提出的后续治疗费不应超过35000元的抗辩意见，因未提供相应的证据予以佐证本院不予采纳，现原告依据鉴定意见主张42000元后续治疗费，符合法律规定，本院予以支持。3.原告主张的护理费42092.38元（42677元/年÷365天×360天），本院根据原告的伤残情况、住院时间、医疗机构出具的医嘱、鉴定意见等，对原告的护理期支持300天，则本院对原告主张的护理费支持35076.99元（42677元/年÷365天×300天）。4．原告主张的营养费10800元（30元/天×360天），根据其伤残情况，参照医疗机构的意见，本院对该主张予以支持。5.原告主张的残疾赔偿金180484.8元（37601元/年×20年×24%），原告李妙卓居住及生活在城镇，其按2020年度《湖北省道路交通事故受伤人员赔偿标准》中确定的2019年城镇居民人均可支配收入主张残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。6.原告主张交通费2000元，因原告未提供合法有效票据，本院不予支持。7.原告主张的鉴定费4800元，有合法有效的票据予以佐证，本院予以支持。8.原告主张的精神损害抚慰金20000元，根据原告的伤残情况、侵权人的过错程度及侵权行为所造成的后果，本院予以支持。综上，本院对原告李妙卓的损失认定为836736.43元。其中鉴定费4800元，由被告文涛赔偿给原告李妙卓。原告李妙卓剩余部分损失831936.43元，则由被告人保财险江陵公司在交强险及商业三者险范围内赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司赔偿原告李妙卓的各项损失831936.43元；二、被告文涛赔偿原告李妙卓鉴定费4800元；三、驳回原告李妙卓的其他诉讼请求。上述应付款项，应在本判决生效后十日内履行完毕。如逾期履行，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取6034元（原告已交纳），由被告文涛负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  范志国二〇二〇年八月二十四日法官助理郑幸书记员李清颖