山东省平邑县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1326民初7740号 原告：郭增田，男，1956年2月3日生，汉族，住平邑县。 委托诉讼代理人：张灿峰，山东鲁南律师事务所律师。 被告：平邑县柏林镇卫生院，住所平邑县柏林镇驻地，统一社会信用代码123713264953156013。 法定代表人：徐刚，该卫生院院长。 委托诉讼代理人：尹士国，山东鲁南律师事务所律师。 原告郭增田与被告平邑县柏林镇卫生院（以下简称柏林卫生院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年11月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郭增田委托诉讼代理人张灿峰，被告柏林卫生院委托诉讼代理人尹士国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郭增田向本院提出诉讼请求：1.判令柏林卫生院赔偿郭增田伤残赔偿金、误工费等暂计10000元，具体数额待评残后确定；2.本案诉讼费、鉴定费等由柏林卫生院负担。诉讼过程中，郭增田变更诉讼请求第1项：判令柏林卫生院赔偿郭增田医疗费500元、误工费129396元（65600元÷12个月×23.67个月）、护理费106520.55元（4500元×12个月÷365天×720天）、住院伙食补助费20640元（30元×688天）、营养费5400元（30元×180天）、交通费3503.6元、残疾赔偿金304768.8元（42329元×18年×40%）、精神抚慰金30000元、鉴定费8550元、检查费615元，共计609893.95元。事实与理由：2018年3月3日，郭增田因病到柏林卫生院处就诊，柏林卫生院诊断其为右腹股沟斜疝，当日收住入院并进行手术治疗，手术过程中郭增田出现下肢剧烈疼痛跳动，术后出现左下肢疼痛剧烈伴活动受限屈踝障碍，尿储留现象。2018年3月5日，柏林卫生院将郭增田送至临沂市人民医院住院治疗8天，后转到平邑县人民医院治疗至今，仍未治愈，现郭增田身体左侧整日疼痛难忍，左腿行动严重受限，小便失禁，无性功能。郭增田因病住院，因柏林卫生院过错致郭增田遭受伤害，柏林卫生院虽支付了医疗费，但误工费等损失没有赔偿，故诉至法院。 柏林卫生院辩称，郭增田因病在柏林卫生院就医属实，郭增田的损害是柏林卫生院在治疗过程中治疗不当造成，同意赔偿其合法损失。郭增田主张的各项费用过高，住院伙食补助费应当根据其住院病历记载的实际天数计算；郭增田已年满62周岁，不存在误工费的问题；残疾赔偿金应当按照现在的年龄64周岁计算；精神抚慰金主张过高。郭增田的治疗费用均由柏林卫生院已实际支付，其住院治疗期间的交通费不予认可，同意支付其因做伤残鉴定而产生的交通费。 在当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：郭增田提交的证据3.山东汇海粮油食品有限公司出具其职工宋冉冉2017年4月份至2018年3月份工资表及扣发工资证明，证实护理人员宋冉冉因护理郭增田未能参加工作，自2018年3月3日起停发宋冉冉的工资，同时证明护理费的数额应按宋冉冉的月工资4500元计算；证据4.临沂伟亚新能源开发有限公司出具的郭增田2017年3月份至2018年2月份工资表及扣发工资证明，证实郭增田因住院治疗，自2018年3月3日起停发郭增田的工资，同时证明郭增田的误工费的计算标准；证据6司法鉴定科学研究院出具的司法鉴定意见书，证实郭增田伤残等级及误工时间、护理时间、营养期。 柏林卫生院质证认为，对证据3有异议，如宋冉冉是山东汇海食品有限公司的职工，应当提供劳动合同，交纳五险一金的证明及工资发放银行流水，但对郭增田的护理费，同意按照农村居民标准予以计算。对证据4有异议，郭增田已年满60周岁以上，不存在误工费。对证据6的真实性无异议，但认为鉴定的伤残等级过高，误工、护理期限评定过长 本院对当事人提交的证据予以审查，认为郭增田提交的证据3、4、6真实、合法，且与本案关联，本院予以确认。 根据当事人的陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下：2018年3月3日，郭增田因其右腹沟区可复性包块10余年到柏林卫生院就诊，柏林卫生院诊断其为右腹沟斜疝，当日收住入院并在腰硬联合麻醉下行右腹股沟斜疝修补术治疗。麻醉过程中郭增田出现左下肢剧烈疼痛跳动，术后出现左下肢疼痛活动受限，曲踝障碍，尿储留。2018年3月5日，柏林卫生院将郭增田转送至临沂市人民医院住院治疗，临沂市人民医院诊断郭增田病情为神经损伤，损伤的外部原因为医疗操作作为病人异常反应或以后并发症原因。郭增田在临沂市人民医院住院治疗8天，病情稳定后，2018年3月13日，郭增田转院到平邑县人民医院住院治疗，平邑县人民医院诊断郭增田病情为神经损伤，损伤的外部原因为与有害事件有关的麻醉手术器械、材料和装置（包括缝线），郭增田继续在平邑县人民医院住院治疗至2020年1月20日，先后共计住院治疗688天，柏林卫生院为其支付此期间所有的治疗费用。郭增田在入住柏林卫生院治疗时预交住院费500元，在后期治疗过程中柏林卫生院支付郭增田10000元。郭增田出院后，双方就赔偿事宜协商未果，2019年11月29日，郭增田以其诉求诉至本院。 同时查明，诉讼过程中，郭增田向本院申请对其人身损害的伤残等级、误工期、护理期、营养期及护理人数进行法医学鉴定，本院技术室依合法程序对外进行委托。2020年6月29日，司法鉴定科学研究院作出司鉴院[2020]临鉴字第1555号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郭增田2018年3月3日接受治疗后发生左侧腰骶神经根损伤等，目前遗留左足全肌瘫（肌力2级以下）、左下肢单瘫（肌力4级）的后遗症，已达到人体损伤七级残疾；其神经损伤后可酌情给予休息690-720日，护理690-720日（护理人数建议1人），营养180日。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构以及医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案，郭增田因右腹沟斜疝在柏林卫生院行斜疝修补术出现不良反应，根据其在临沂市人民医院及平邑县人民医院诊疗时的临床表现及医院的诊断结果，其因右腹股沟斜疝修补术而发生神经损伤的损害后果明确，柏林卫生院对此损害后果系由其在治疗过程中存在过错而致予以认可，且同意赔偿郭增田的合法经济损失，对此本院予以确认。关于郭增田因损伤的经济损失，对双方争议的部分，本院认为，残疾赔偿金的数额根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定应当以定残之日起计算，应为270905.6元（42329元×16年×40％）；精神损害抚慰金考虑致害人为法人单位，受害人对损害结果没有过错，损害程度以达七及伤残的严重程度，参照当地的平均生活水平，郭增田请求的30000元本院予以确认；交通费，郭增田因伤残鉴定之需而支出的交通费为1540元，对此柏林卫生院予以确认并同意赔偿，根据郭增田住院治疗688天的实际情况，本院酌定交通费合计为2540元；误工费，郭增田虽年满60周岁，但其仍以其劳动收入为家庭主要生活来源，且郭增田也正在从事务工活动，郭增田主张的误工费应予支持；司法鉴定科学研究院司法鉴定意见书对误工期及护理期的鉴定意见为690日-720日，从公平原则考虑本院确定为705日。根据郭增田提交的证据并参照山东省2020年度人身损害赔偿标准，本院确认郭增田因损伤所受经济损失如下：医疗费500元，住院伙食补助费20640元（30元×688天），营养费5400元（30元×180天），残疾赔偿金270905.6元（423290元×16年×40％），鉴定费8550元，检查费615元，精神抚慰金30000元，交通费2540元，护理费104301.37元（54000元÷365天×705天），误工费126706.85元（65600元÷365天×705天），共计570158.82元。扣除柏林卫生院已支付的10000元，柏林卫生院应赔偿郭增田各项损失共计560158.82元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任》第六条、第十五条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 平邑县柏林镇卫生院于本判决生效后十日内赔偿郭增田因损害经济损失共计560158.82元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱之义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9898元，由平邑县柏林镇卫生院负担9402元，郭增田负担496元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 长  颜景泰 审 判 员  华志诚 人民陪审员  公 磊 二〇二〇年八月五日 法官 助理  闫 寒 书 记 员  常 亮