云南省永德县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0923民初546号原告：何跃群，男，1975年8月15日出生，汉族，公务员，住云南省临沧市永德县。委托诉讼代理人：杨卫荣，云南庆耀律师事务所专职律师。代理权限：特别授权代理。被告：王斌，男，1973年7月21日出生，汉族，户籍登记地四川省华蓥市，现住云南省临沧市永德县。被告：中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司，住所地：临沧市临翔区旗山工行小区。统一社会信用代码：91530900797224801F。负责人：曹学明，系公司总经理。委托诉讼代理人：孙德志，云南君晟律师事务所专职律师。代理权限：特别授权代理。原告何跃群诉被告王斌、中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月29日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告何跃群及特别授权委托诉讼代理人杨卫荣，被告王斌、中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司特别授权委托诉讼代理人孙德志到庭参加诉讼；被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司法定代表人曹学明未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何跃群提出诉讼请求：1.请求人民法院判决二被告赔偿原告护理费、医疗费、营养费、后续治疗费、鉴定费等各项费用共计42745.3元；2.由此产生的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年6月10日，被告王斌驾驶云Ｓ×××**号小型轿车，沿施孟线由孟定方向向施甸方向行驶，17时50分行驶至施孟线Ｋ139＋650Ｍ处时，车辆失控滑入对向车道与对向驶来由符瀚驾驶的云Ｓ×××**号小型越野客车（载何跃群、李志明、周兴龙）相撞，造成原告、李志明、周兴龙、符瀚、王斌五人受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。经永德县公安局交通警察大队于2019年6月12日作出第20190612001号道路交通事故认定书，认定被告王斌负此事故的全部责任。原告受伤后被送至永德县人民医院治疗，经诊断原告的伤情为：1.左肱骨中段骨折；2.左肩部软组织损伤，后原告转院至临沧市人民医院继续治疗。经治疗好转出院。原告于2019年9月27日经云南云通司法鉴定中心鉴定评定如下：1.需后续治疗费20000元；2.误工期评定270日、护理期评定90日、营养期评定90日。原告在此次事故的损失为：1.护理费90日×160.25元＝14422.5元；2.后续治疗费20000元；3.营养费90日×50元＝4500元；4.医疗费432.8元；5.住院期间伙食补助费11天×100元＝1100元，6.鉴定费1600元；7.油费（交通费）450元；8.住宿费240元；9.伙食费300元；以上各项共计43045.3元。综上所述，事故发生后，被告王斌支付了原告的医疗费后，其余费用没有给付，被告保险公司也没有赔付原告的相关费用。经双方协商没有达成一致意见，现原告依据法律的相关规定，对被告提起诉讼，请求人民法院依法判决二被告赔偿原告的各项损失。被告王斌辩称：被告不赔偿，是原告要求过高，赔偿不了，从被告撞伤原告后，被告和妻子在临沧市人民医院打地铺照顾原告，原告想吃什么被告就买什么，被告没有不尽到责任，等原告伤好了之后，我们说私下解决，但是原告要求过高，还骂被告的妻子。被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司辩称：一、本案包含侵权责任关系和保险合同关系，被告在保险合同关系内承担责任。（一）案外人鲁文群仅在被告处投保了本案肇事云Ｓ×××**号机动车的交通事故责任强制保险，被告只在该保险约定的事项和限额内承担相应责任。鲁文群在被告投保了本案肇事云Ｓ×××**号机动车的交通事故责任强制保险明确约定了被告的责任事项和限额，即：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。因此，本案中，被告只赔付所有不包含云Ｓ×××**号机动车内的伤者医疗费用最高限额为10000元。（二）原告何跃群起诉的护理费、营养费、鉴定费、油费、住宿费、住院期间伙食补助费等均不是机动车交通事故责任强制保险应赔付的项目。如前所述，机动车交通事故责任强制保险是国家规定的强制性投保险种，其保险条款亦由相关国家机构作出明确强制规定，超过规定的事项和限额受到的损失均不应赔付。因此，被告在本案中赔付的医疗费最多为10000元。以上是被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司的答辩意见，敬请贵院采纳为谢。原告何跃群围绕诉讼请求依法向本院提交了以下七组证据：1.原告何跃群身份证复印件，欲证明原告的身份信息及原告是适格的诉讼参与人。2.第20190612001号道路交通事故认定书，欲证明事故发生的经过及被告承担事故的全部责任，原告不承担责任。3.交通事故损害赔偿调解终结书，欲证明原、被告经永德县交警大队组织调解，但调解无果的事实。4.永德县人民医院诊断证明书，永德县人民医院出院证、临沧市人民医院诊断证明书、临沧市人民医院出院证，欲证明原告在此次事故中所遭受的伤情及原告就医的相关情况。5.云南省医疗门诊收费票据4张448.8元，欲证明原告出院后继续用药的情况。6.云南通用定额发票3张300元、云南增值税普通发票6张(油费450元、伙食费300元、住宿费240元、鉴定费1600元)，欲证明原告到临沧复查支出的吃、住、交通费及支出鉴定费的事实。7.司法鉴定意见书，欲证明原告受伤经云南云通司法鉴定中心鉴定，评定为后续治疗费20000元，误工期评定为270日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。经质证，被告王斌对原告提交的证据1、2、3、4、7无异议。证据5不予认可。证据6认为原告产生的费用是否符合一个人从永德到临沧的实际住宿、伙食费。被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司对原告提交的证据1、2、3、4、7无异议。证据5中X光票据的三性及证明目的予以认可，药物票据不能证明与原告的伤情有关，需要提交相关病例及医嘱予以证实，药物票据不予认可，第三张挂号单据予以认可。证据6的真实性、合法性予以认可，关联性不认可一部分，认为交通费应该按照公共交通的交通费用标准计算，伙食费和住宿费也有国家相应的标准，认为超过标准的不应当认可。被告王斌在举证期限内未提交证据，当庭提交了一组证据：1.永德县人民医院住院汇总清单、云南省医疗单位住院医疗收费收据1张695.38元、临沧市人民医院疾病诊断证明书、临沧市人民医院住院费用清单、临沧市人民医院出院证、云南省医疗住院收费票据1张29827.30元。欲证明原告受伤后住院治疗11天及产生医疗费30522.68元。经质证，原告及被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司对被告王斌提交的证据1无异议。被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司在举证期限内未提交证据，当庭提交了一组证据：1.机动车交通事故责任强制保险单，欲证明云Ｓ×××**号小型轿车案外人鲁文群只投保了机动车交通事故强制保险的事实。经质证，原告及被告王斌对被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司提交的证据1无异议。本院组织当事人进行了当庭质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：原告提交的证据5中临沧市人民医院3张票据金额分别为78.9元、11元、78.9元，共168.8元，本院予以采信。永德县宏生大药房1张票据金额为264元，本院不以采信。原告提交的证据6中原告到临沧复查时支出的伙食费300元、住宿费240元，本院予以采信；交通费450元，本院酌情支持300元；鉴定费1600元，本院予以采信。根据双方当事人陈述和举证、质证，本院认定法律事实如下：2019年6月10日，被告王斌驾驶云Ｓ×××**号小型轿车，车辆所有人为鲁文群，沿施孟线由孟定方向向施甸方向行驶，17时50分行驶至施孟线Ｋ139＋650Ｍ处时，车辆失控滑入对向车道与对向驶来由符瀚驾驶的云Ｓ×××**号小型越野客车（载原告何跃群、李志明、周兴龙）相撞，造成原告、李志明、周兴龙、符瀚、被告王斌五人受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。2019年6月12日永德县公安局交通警察大队作出第20190612001号道路交通事故认定书，认定被告王斌负此事故的全部责任。原告受伤后被送至永德县人民医院治疗，经诊断原告的伤情为：1.左肱骨中段骨折；2.左肩部软组织损伤，后原告转院至临沧市人民医院继续治疗。原告受伤后住院治疗11天，产生医疗费30522.68元，由被告王斌支付。2019年9月25日，原告向云南云通司法鉴定中心申请对后期医疗费评估及三期评定，2019年9月27日，经云南云通司法鉴定中心鉴定，鉴定意见如下：1.需后续治疗费20000元；2.误工期评定270日、护理期评定90日、营养期评定90日。被告王斌驾驶云Ｓ×××**号小型轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，交通事故发生在保险期限内。另查明，本次交通事故造成李志明、周兴龙、符瀚受伤，三人明确表示受伤的医疗费已由被告王斌支付，不再提起民事诉讼。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成的伤害，应当承担民事责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入”的规定，原告受伤后所产生的各项费用认定如下：1.医疗费，通过核实原告及被告王斌提交的医疗费票据，予以支持的为原告受伤后住院医疗费为30522.68元（被告王斌支付），复查支出医疗费168.8元（原告支付），共30691.48元，本院予以支持。2.后续治疗费20000元，经过司法鉴定评估得出，本院予以支持。3.护理费90日×160.25元＝14422.5元，原告主张符合法律规定，本院予以支持。4.营养费90日×50元＝4500元，原告主张符合法律规定，本院予以支持。5.住院伙食补助费11天×100元＝1100元，原告主张符合法律规定，本院予以支持。6.鉴定费1600元，是原告进行司法鉴定支出的费用，本院予以支持。7.油费（交通费）450元，原告主张到临沧复查乘坐私家车，加油支出450元，本院酌情支持交通费300元。8.住宿费240元，原告主张到临沧复查支出的住宿费，本院予以支持。9.伙食费300元，原告主张到临沧复查支出的伙食费，本院予以支持。综上，本院予以支持的费用为医疗费30691.48元、后续治疗费20000元、护理费14422.5元、营养费4500元、住院伙食补助费1100元、鉴定费1600元、交通费300元、住宿费240元、伙食费300元，共计73153.98元。本案中，被告王斌驾驶云Ｓ×××**号小型轿车，车辆所有人为鲁文群，该车在被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险，交通事故发生在保险期限内。因被告王斌负此事故的全部责任，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”的规定。原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费为56291.48元，先由被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额内赔付原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费10000元。原告的护理费、交通费、住宿费、伙食费、鉴定费为16862.5元，未超过机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额110000元，由被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额内进行赔付。在机动车交通事故强制保险赔付后剩余的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费为46291.48元，由被告王斌进行赔偿，扣除被告王斌已支付的30522.68元，还应支付15768.8元。另外，在本次交通事故中，还造成李志明、周兴龙、符瀚受伤，本院与李志明、周兴龙、符瀚调查核实，三人明确表示受伤的医疗费已由被告王斌支付，不再提起民事诉讼。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，参照云公交[2019]56号文件的规定，判决如下：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司临沧中心支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故强制保险责任限额内赔偿原告何跃群医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费10000元；护理费、交通费、住宿费、伙食费、鉴定费16862.5元，共计26862.5元。二、被告王斌于本判决生效后三十日内赔偿原告何跃群医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费15768.8元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取434元，由被告王斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  陶萍二〇二〇年八月二十四日书记员  张怡附本判决适用的法律条款：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费作赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。6、云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2019]56号文件2018年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准：农、林、牧、渔业在岗职工平均工资58494元；国家机关、事业单位工作人员出差补助费每人每天补助100元。