广西壮族自治区桂平市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0881民初3238号 原告:樊帆，男，20ｌ5年4月22日出生，汉族，户籍所在地：桂平市，现住桂平市。 法定代理人:樊师永（原告父亲），男，1985年5月23日出生，汉族，户籍所在地：桂平市，现住桂平市。 法定代理人:李婷（原告母亲），女，1989年7月20日出生，汉族，户籍所在地：桂平市，现住桂平市。 委托诉讼代理人：王永安，广西桂力律师事务所律师。 被告:桂平市妇幼保健院，住所地:桂平市城北街**。 法定代表人：方成波，该医院院长。 委托诉讼代理人：李俊杰，广西李俊杰律师事务所律师。 原告樊帆诉被告桂平市妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年8月5日立案后，依法适用简易程序，原告的法定代理人樊师永及其共同委托诉讼代理人王永安、被告的委托诉讼代理人李俊杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、请法院依法判令被告赔偿原告残疾生活补助费、后续护理费、精神损害抚慰金、交通费等合计290753元。二、本 2 案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年4月20日，原告的母亲李婷因产期临近，在原告父亲樊师永的陪同下到被告桂平市妇幼保健院办理入院手续，准备在被告处住院分娩。原告母亲李婷入院后，被告桂平市妇幼保健院的医务人员对原告的母亲李婷进行了产前的各项检查，孕妇及胎儿均正常，符合分娩条件。2015年4月22日下午3点多，被告桂平市妇幼保健院的医务人员把原告母亲李婷的羊水放掉，之后，对原告母亲李婷置之不理，直到当日晚上11点多，胎儿才从母体分娩出来。从放掉羊水到胎儿才从母体分娩出来时间长达8个多小时。期间，被告的医务人员不闻不问，置之不理，既不采取任何措施，也不履行告知义务，没有告知原告的母亲因胎儿长时间留在母体内的后果及隐患，致使原告樊帆出生后，患上严重脑瘫。原告樊巩后在被告处住院治疗23天，由于病情没有好转，于2015年5月24日曾到南宁市妇幼保健院门诊治疗，于2015年6月4日至6月19日、2015年7月21日至8月7日在广西区妇幼保健院住院治疗，2015年5月28日至9月28日期间不定期在广西区妇幼保健院门诊治疗，但没有取得明显的治疗效果。原告曾于2016年3月28日起诉被告要求赔偿各项损失，其中一项属原告的伤残损失。但因原告当时年幼，无法进行伤残等级鉴定，但原告在庭审中已声明保留该项诉权，桂平市人民法院于2016年9月29日作出(2016)桂0881民初1410号民事调解书。现原告已经4岁多，己经具备进行伤残等级鉴定的条件，因此提起本案诉讼。原告认为，被告桂平时妇幼保健院的医务人员在原告的母亲李婷住院分娩的过程中存在严重的医疗过错行为，是导致原告樊帆患上脑瘫的直接原因。被告存在严重过错，依法应承担赔偿责任。由于原告樊帆患上脑瘫，原告的家庭遭受了极大的精神痛苦及经济损失。本案造成原告的损失有:（原告在变更诉讼请求后，事实理由也相应变更为）原告变更后的诉讼请求如下（参照2019年广西壮族自治区道路交 3 通事故人身损害赔偿项目计算标准):1、残疾生活补助费:32436元/年×30年×100%(暂按一级计算)=973080元(原告虽然是农村户口，但其长期生活在城镇，主要收入来源于城镇，应参照城镇居民赔偿标准)。2、后续护理费:171元/天×365天×30年=1872450元(参照上年度在岗职工平均工资计算，原告从事的是零售业)。3、精神损害抚慰金:20159元/年×3年=60000元(参照城镇居民人均消费支出计3年)。4、交通费:2000元。上述4项合计:2907530元。由于桂林正诚司法鉴定中心于2016年1月15日作出[2015]临鉴字第1524号医疗过错司法鉴定意见书，认定被告对原告的母亲李婷生育过程的医疗行为存在过错，过错行为在一定程度上影响产程的进展，对新生儿脑瘤的损害后果的发生作用，过错程度达10%。因此被告桂平市妇幼保健院该承担的经济赔偿责任为188l320元×10%=188132元。为维护原告的合法权益，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《民事诉讼法》有关的规定，提起诉讼，请法院依法支持原告的诉讼请求。被告依法承担l0%的责任:2907530元×l0%=290753元。 被告辩称，一、原告主张答辩人的医务人员在原告的母亲李婷住院分娩的过程中存在严重的医疗过错行为，是导致原告患上脑瘫的直接原因，缺乏事实依据，不能来信。原告及其母亲出院后，答辩人与李婷经协商一致，于2015年11月26日共同委托桂林市正诚司法鉴定中心对答辩人在对李婷住院生育过程的医疗行为及对造成原告脑瘫的人身损害是否存在医疗过错行为进行鉴定。该中心于2016年1月15日作出鉴定意见书，鉴定意见为:桂平市妇幼保健院对李婷生育过程的医疗行为存在过错，过错在一定程度上影响产程的进展，对新生儿(樊帆)脑瘫的损害后果的发生属于轻微作用，故建议参与度10%。因此，原告主张答辩人的医务人员在原告的母亲李婷住院分娩的过 4 程中存在。严重的医疗过错行为，是导致原告患上脑瘫的直接原因，缺乏事实依据，不能采信。二、原告请求答辩人赔偿188132元，证据不足，不能全部支持。在本案中，原告主张其损失有:1、残疾赔偿金:32436元/年X20年X100%(暂按一级伤残标准)=648720元;2、后续护理费:132元/日X365日X2O年=963600元;3、精神抚慰金:50000元;4、必要的营养费:3O元/日X365日X20年=219000元;以上4项合计1881320元。答辩人承担l0%的赔偿责任，向原告赔偿188132元。原告的上述主张，明显证据不足。第一、原告主张按一级伤残标准和2019年广西城镇居民人均可支配收入32436元/年计算残疾赔偿金，没有事实依据。原告脑瘫，尚未依法进行伤残等级鉴定，不能按一级伤残标准计算。原告及其父母都是桂平市木乐镇罗贤村樊屋屯农村居民，职业为粮农。因此，不能按2019年广西城镇居民人均可支配收入32436元/年计算残疾赔偿金，应按2019年广西农村居民人均可支配收入12435元/计算残疾赔偿金。第二、原告主张后续护理费963600元，缺乏事实和法律依据。原告脑瘫，尚未依法进行伤残等级和护理依赖程度鉴定，不能按生活完全不能自理计算生活护理费。第三、原告主张精神损害抚慰金50000元，缺乏事实和法律依据，不予支持。第四、原告主张营养费219000元，缺乏事实和法律依据，不予支持。本案中，答辩人在诊疗活动中有一定的过错，过错在一定程度上影响产程进展，对原告脑瘫的损害后果的发生起轻微作用，参与度为10%，因此，答辩人依法承担本案原告实际损失的10%。原告请求答辩人赔偿290753元，证据不足，并且适用法律错误，在本案中，原告的上述主张，明显证据不足。 本院经审理和桂平市人民法院（2016）桂0881民初1410号民事调解书认定事实如下：2015年4月20日23时20分，原告李婷到被告 5 桂平市妇幼保健院分娩，4月22日23时10分生产下原告樊帆。原告樊帆出生后因“新生儿感染、巨大儿”转入新生儿科治疗，后于2015年5月15日出院，出院诊断为“1、新生儿缺氧血性脑病恢复期；2、新生儿颅内出血恢复期；3.产瘤；4、新生儿肺炎；5、尿布皮炎”。原告樊帆于2015年5月24日在南宁市妇幼保健院门诊治疗，于2015年6月4日至6月19日、2015年7月21日至8月7日在广西壮族自治区妇幼保健院住院治疗，2015年5月28日至9月28日期间不定期在广西壮族自治区妇幼保健院门诊治疗。事发后，原告樊帆的法定代理人与被告经协商共同委托桂林市正诚司法鉴定中心对被告对原告的诊疗过程是否具有过错进行鉴定，该中心于2016年1月15日作出桂林正诚司法鉴定中心[2015]临鉴字第1524号医疗过错司法鉴定意见书，鉴定意见：妇幼保健院对李婷生育过程的医疗行为存在过错，过错在一定程度上影响产程的进展。对新生儿脑瘤的损害后果的发生属于轻微作用，建议参与度10%。南宁市中一司法鉴定所对原告樊帆的伤残程度进行鉴定，于2020年6月18日作出鉴定意见：樊帆缺氧血性脑病导致的躯体伤残为二级残疾。 本院认为，根据广西壮族自治区公安厅、高级人民法院、人民检察院关于印发《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目技术标准》的通知，因被告桂平市妇幼保健院对原告的母亲医疗行为导致原告受到医疗损害的具体赔偿数额如下：1、残疾生活补助费:32436元/年×20年×80%(按二级残疾计算)=518976元(原告虽然是农村户口，但其长期生活在城镇，主要收入来源于城镇，应参照城镇居民赔偿标准)；2、后续护理费:171元/天×365天×20年=1248300元(参照上年度在岗职工平均工资计算，原告的父母从事的是零售业)；3、精神损害抚慰金:30000元。4、交通费:1000元；上述4项合计:1798276元。根据鉴定意见：妇幼保健院对 6 李婷生育过程的医疗行为存在过错，过错在一定程度上影响产程的进展。对新生儿脑瘤的损害后果的发生属于轻微作用，建议参与度10%，为此被告应赔偿原告经济损失为179827.6元（1798276元乘以10%）。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条之规定，判决如下： 被告桂平市妇幼保健院应赔偿原告樊帆残疾生活补助费、后续护理费、精神损害抚慰金、交通费等合计179827.6元。 本案受理费2031元（原告已预交），司法鉴定费用780元，合计2811元（原告已预交），由原告负担811元，由被告负担2000元。 上述给付义务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院（立案庭）递交上诉状，并按对方当事人人数加五提出副本，上诉于贵港市中级人民法院。同时应在上诉期届满后七日内预交上诉案件受理费4062元，款汇至户名为：广西壮族自治区贵港市中级人民法院非税收入财政汇缴专户，账号：20×××16，开户行：农行贵港分行。逾期不交也未提出司法救助申请的，则按自动撤回上诉处理。 审判员  罗圣茂 7 二〇二〇年八月二十日 书记员  陆细伟