云南省丽江市古城区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0702民初357号原告：马树兰，女，汉族，1972年12月23日生，小学文化，务农，居民身份证住址：丽江市永胜县。指派委托代理人（一般授权）：覃曲，系云南泰联律师事务所律师。被告：王彦，男，汉族，1980年8月15日生，大专文化，自由职业，居民身份证住址：永胜县。被告：中国平安财产保险股份有限公司丽江中心支公司，住所：丽江市古城区雪山路丽月林语小区****。负责人：罗贵坚。委托代理人（特别授权）：赵明超。原告马树兰诉被告王彦、被中国平安财产保险股份有限公司丽江中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月24日受理后依法适用普通程序，于2020年6月2日在本院法庭公开开庭进行审理，原告马树兰及其委托代理人覃曲，被告王彦，被告保险公司的委托代理人赵明超到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.请求判令被告支付原告损害赔偿金共计132372.47元（已扣除二被告垫付的费用16641.45元）。其中医疗费20537.92元，住，住院伙食补助费1600元级伤残赔偿金66976元，误工费28800元，护理费18000元，营养费4500元，后期医疗费6000元，鉴定费2600元；2.判令被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年11月1日，原告骑电动车自西向北经过古城区太和路与庆云路交叉口时，被同时从东向西行驶的被告王彦的车辆所撞，造成原告受伤。原告于当日进入丽江市人民医院住院治疗，2017年11月7日因治疗需要，转至大理州医院住院治疗，共计住院16天。原告伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定，出具如下鉴定意见：左上肢损伤为十级伤残；后期医疗费6000元；误工期评定为伤后180日；护理期评定为伤后60日；营养期评定为伤后90日。交警认定原告与被告王彦负同等责任。另被告王彦的事故车辆在被告保险公司投保。目前，被告王彦垫付了6641.45元医疗费，被告保险公司垫付了10000元医疗费，除此之外，被告拒不承担其他责任。原告为维护其合法权益提起诉讼。被告王彦辩称：一、责任为同等责任，原告应自己承担一半责任；二、应由保险公司根据责任划分在保险范围内先行承担责任；三、护理费不合理。已垫付8404.95元，需予以返还；四、被告车损2205元，事故发生后被告被原告家人殴打受伤住院治疗支出1496.3元，应予以扣减。被告保险公司辩称：本案已经做了重新鉴定，重新鉴定未达伤残。我公司前期有垫付的费用，应予扣减。医疗费依据保险合同扣减医保后赔付，伙食补助费按照住院天数认可每天100元，误工费按照新标准农林牧渔业134.9元每天计算，护理费同误工费，营养费不予认可，后期治疗费认可鉴定报告中的9250元，第一次鉴定费不予认可，第二次鉴定费我方支付。今年新下发了赔偿标准，应按新标准计算。原告为证明其诉讼主张，向本院提交如下证据：1.身份证复印件；2.道路交通事故认定书；3.丽江市人民医院、大理州医院入院证、出院证、收费票据、费用汇总清单；4.云南云通司法鉴定中心《司法鉴定意见书》、鉴定费发票；5.居住证、发放回执、暂住登记证明、营业执照、工作经历证明、工资证明、工资结算单。被告保险公司对原告提交证据质证如下：第1、2组证据无异议；第3组证据依据法律规定，交通事故保险是不可以报销医保的，故不确认大理州医院住院花费明细；第4组证据我方已经申请了重新鉴定；第5组证据居住证、发放回执均在出险以后，租房协议书未提供房产所有权证明无法确定真实性，工资证明、工资结算单未加盖公章，无银行流水，且对护理人员每天300元的工资，应当缴纳个人所得税，证据无完税证明，不予认可。被告王彦质证意见与保险公司一致。经审查，本院认为原告提交的证据除了第4组，其余之间能够相互印证，与本次交通事故造成的损害具有直接关联，故本院对原告提交的除第4组以外所有证据的三性依法予以确认，作为认定本案法律事实的依据并附卷佐证，第4组鉴定意见因被告保险公司提出重新鉴定，本院经询问当事人意见，重新进行了委托鉴定，故不予认可该份由云南云通司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》及鉴定费发票。被告王彦为证明其诉讼主张，向本院提交如下证据：1.道路交通事故认定书；2.交强险保单、商业险保单；3.云南省门诊收费票据、存款回单、医疗住院收费票据、微信转账记录；4.车辆定损报告、增值税普通发票；5.门诊病历、DR检查报告、门诊收费票据。对被告王彦提交的证据，被告保险公司质证无异议。原告发表如下质证意见：第1、2组证据三性认可；第3组证据中2017年10月1日的门诊票据，经核实被告王彦确实支付了该费用，但是该费用未在我方诉请内，客户存款回单2000元，我方予以认可，收到了该费用；市医院住院的票据4641元认可，但是医院退回来的费用是王彦领取的，包括押金；第4组证据与本案无关，被告可另行起诉；第5组证据当时确实有争执，但是该主张与本案无关。经审查，本院对被告王彦提交的第4、5组证据当庭已释明被告可另行主张，其余证据之间能够相互印证，与本次交通事故造成的损害具有直接关联，故本院对被告王彦提交的第1-3组证据的三性依法予以确认，作为认定本案法律事实的依据并附卷佐证，第4、5组证据的关联性不予确认。被告保险公司未提交证据，但在举证期限内向本院申请对原告伤情进行重新鉴定。对于重新作出的鉴定意见书，原告方质证不予认可，二被告质证均无异议。经审查，本院认为该份证据来源合法，客观真实，与本案有关联，故本院对该证据三性依法予以确认，作为认定本案法律事实的依据并附卷佐证，根据双方当事人陈述及经认证的证据，本院确认如下法律事实：2017年11月1日18时21分，被告王彦驾驶云Ｐ×××**号车辆在庆云路上自东向西行驶时，遇原告骑电动车在庆云路自西向北太和路方向行驶，双方发生碰撞，造成原告马树兰受伤，车辆受损的道路交通事故。原告于当日进入医院住院治疗共计16天。原告第一次伤情经云南云通司法鉴定中心鉴定，出具如下鉴定意见：左上肢损伤为十级伤残；后期医疗费6000元；误工期评定为伤后180日；护理期评定为伤后60日；营养期评定为伤后90日。后被告保险公司以该鉴定系原告方单方申请，不确定是否存在应回避未回避事由，且被告保险公司无法了解其他鉴定真实情况为由向本院申请对原告伤情进行重新鉴定。本院经征求当事人意见重新委托了大理滇西司法鉴定中心进行鉴定，出具如下鉴定意见：1.原告伤情未达伤残；2.后期治疗费用为9000元至9500元；3.误工期为180日，护理为60日，营养期为90日。交警认定原告马树兰及被告王彦负本次事故同等责任。被告王彦驾驶的云Ｐ×××**号车辆在被告保险公司投保了交强险和100万商业第三者责任险且不计免赔。原告在市医院住院时自己预交了住院费2000元，被告王彦预交了5000元，后王彦结算的住院医疗费为4641.45元。被告王彦退回多余的押金后因双方沟通失误被告王彦退给原告马树兰的女儿史加梅3000元押金，多退了1000元。被告王彦垫付情况如下：原告住院前门诊费763.5元，在市医院的住院医疗费4641.45元医疗费，多退给原告女儿史加梅的押金1000元，原告在大理住院时支付2000元。被告保险公司垫付了10000元医疗费。本院认为，在本次交通事故中，依据交警认定的事故责任认定书，被告王彦承担本次交通事故的同等责任，因其驾驶的是机动车，故被告王彦依法承担60%的责任；原告马树兰承担同等责任，因其驾驶的是非机动车，依法承担40%的责任。云Ｐ×××**号车辆在被告保险公司投保了交强险和100万商业第三者责任险且不计免赔，故原告因本次事故造成的经济损失依法由被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，超过限额部分由原告马树兰及被告王彦按上述责任比例承担，其中应由被告王彦承担的部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内先行赔偿，超过限额的部分由被告王彦自行承担。对原告的赔偿数额及标准依法应当参照云公交〔2020〕64号《关于印发2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》计算，并依法进行分项计算：一、死亡伤残赔偿项下包括残疾赔偿金、护理费、误工费等费用：1.误工费160元/天×180天=28800元；2.护理费300元/天×60天=18000元。以上共计46800元，由被告保险公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿。二、医疗费项下包括医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费等费用：1.医疗费：住：住院前门诊医疗费763元+住院期间医疗费4641.45元+15896.47元=21301.42元；2.后期医疗费取鉴定中间值9250元；3.住院伙食补助费100元/天×16天=1600元；4.营养费50元/天×90天=4500元。以上共计36651.42元，扣除被告保险公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿的10000元，剩余26651.42元；故医疗费项下赔偿余款26651.42元，按上述比例由原告马树兰承担10620.57元，由被告王彦承担15990.85元，其中由被告王彦承担的15990.85元由被告保险公司在商业第三者责任险内予以承担。因本案进行重新鉴定，且重新鉴定的结论推翻了首次由原告自行鉴定的结论，故鉴定费用承担如下：首次鉴定费2600元由原告自行承担，第二次鉴定费用被告保险公司陈述由其自愿承担，本院予以认可。综上，本案赔偿总额为83451.42元，由原告马树兰自行承担10620.57元。由被告保险公司在机动车交通事故强制保险责任及商业第三者责任险限额内赔偿原告46800元+10000元+15990.85元=72790.85元。因被告王彦已先行垫付8404.95元医疗费，被告保险公司已先行垫付10000元医疗费，当事人一致同意垫付款进行合并处理一次性扣减，故由保险公司支付给原告马树兰因本次交通事故造成的经济损失72790.85元-8404.95元-10000元=54385.9元，支付给被告王彦垫付款8404.95元。综上，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司丽江中心支公司赔偿原告马树兰因本次交通事故造成的经济损失共计人民币54385.9元。（限本判决生效之次日起十日内付清）二、由被告中国平安财产保险股份有限公司丽江中心支公司支付给被告王彦垫付款8404.95元。（限本判决生效之次日起十日内付清）三、驳回原告马树兰的其他诉讼请求。案件受理费2948元，由原告马树兰承担1448元，由被告王彦承担1500元。如果未按本判决指定的期限履行金钱给付义务的，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审 判 长  宋 敏人民陪审员  杨丽澄人民陪审员  陈冬梅二〇二〇年八月十八日书 记 员  马 莹[本判决生效后，若负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定的履行期限届满后两年内向本院申请强制执行。]