宁夏回族自治区青铜峡市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）宁0381民初228号 原告：闫金玉，男，回族，小学文化，农民，住青铜峡市，公民身份号码。 委托诉讼代理人：马博衍，宁夏塞北律师事务所律师，特别授权。 被告：马建林，男，回族，初中文化，农民，住青铜峡市，公民身份号码 被告：中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司，统一社会信用代码。 负责人：乔文玉，该公司经理。 委托诉讼代理人：赵永辉，宁夏兴业律师事务所律师，特别授权。 原告闫金玉与被告马建林、中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司（以下简称人民财险吴忠支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告闫金玉及其委托诉讼代理人马博衍，被告马建林、被告人民财险吴忠支公司的委托诉讼代理人赵永辉到庭参加诉讼。诉讼过程中，被告人民财险吴忠支公司于2020年3月19日向本院提出申请，要求对原告闫金玉的多发肋骨骨折的伤残等级及与本次道路交通事故的因果关系进行重新鉴定，3月29日本院依法委托银川市第一人民医院司法鉴定中心进行鉴定，现鉴定已结束。本案现已审理终结。 闫金玉向本院提出诉讼请求：1.判令被告马建林支付原告各项损失共计337859.9元，其中医疗费48302.58元、住院伙食补助费1300元（13天×100元）、误工费18504元（154.2元×120天）、护理费9252元（154.2元×60天）、营养费5400元（50元×90天）、交通费1000元、残疾赔偿金204129.28元（31895.2元×20年×32%）、精神抚慰金20000元、被抚养人生活费26372.04元（闫学德8790.68元=21976.7元/年×5年÷5人×32%；闫林17581.36元=21976.7元/年×5年÷2人×32%）、鉴定费1600元、财产损失2000元；2.判令被告人民财险吴忠支公司在保险范围内承担保险赔偿责任；3.由被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，闫金玉变更第一项诉讼请求中医疗费部分为：医疗费6420.28元、辅助器具及护理用品费1584元、复印费16元，共计8022.28元；其他赔偿项目不变，各项损失共计为297579.6元。事实和理由：2019年7月12日12时50分，被告马建林驾驶×××号“起亚”牌小型轿车沿青铜峡市马青公路由东向西行驶至峡口镇“谭桥卫生室”路口时，遇原告闫金玉驾驶“爱玛”牌电动自行车沿谭桥村硬化路由北向南行驶至该处，两车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。经青铜峡市公安局交通管理大队认定，马建林承担此次事故的主要责任，闫金玉承担次要责任。经查×××号“起亚”牌小型轿车在被告人民财险吴忠支公司投保商业险。 事故发生后，原告被送往宁夏医科大学总医院住院治疗13天，医生诊断为：脾破裂、左肺挫伤、左侧肋骨多发骨折等伤情。原告之伤经法医鉴定构成八级伤残附带十级伤残。该事故造成原告较重伤害，原告需赡养父亲并抚养一未成年孩子。 马建林辩称，对案件事实没有异议，愿意依法赔偿原告损失；原告在宁夏医科大学总医院住院期间，我垫付医疗费35000元，平安保险公司垫付医疗费10000元，出院结算时，原告自己支付3302.58元，住院花费共计48302.58元；原告门诊治疗时，我给垫付9446.9元；另外，我还通过手机微信给原告哥哥转账支付300元营养费；被告保险公司申请重新鉴定，我又给原告垫支检查费800元，这些费用应返还给我。 人民财险吴忠支公司辩称，我公司只是案涉×××号“起亚”牌小型轿车的商业三者险承保公司，愿意依法赔偿原告的损失，但原告诉请的损失没有扣除交强险应当或者已付的赔偿款，也没有扣除其应自行承担部分。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的《道路交通事故认定书》、宁夏医科大学总医院的疾病诊断证明、出院证、住院病历、住院医疗费收据、银川市第一人民医院司法鉴定中心的法医临床司法鉴定意见书、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》，本院予以确认并在卷佐证。被告人民财险吴忠支公司对原告提交的宁夏医科大学总医院门诊票据4张（金额313.28元）、宁夏回族自治区人民医院门诊票据2张（金额422元）、银川市第一人医院门诊票据1张（金额704元）、青铜峡市峡口中心卫生院门诊票据2张（金额42.12元）、挂号单票据1张（金额1元）、益可思大药房连锁有限公司出具的宁夏增值税普通发票及零售单各2张（姓名马艳萍、金额287.9元；姓名闫金玉、金额1068元）的真实性认可，对关联性有异议，认为门诊票据只证明支出金额，原告未提交门诊病历及用药清单，不能证明原告支出的门诊费用与事故的关联性，外购药虽有发票，但没有医嘱建议，用药不具有合理性；对收据8张的证据三性及证明目的不认可。对原告提交的证泰司鉴所[2019]鉴（临床）字第446号司法鉴定意见书、宁夏增值税发票1张（金额1600元）有异议，虽然认可原告伤残等级构成八级附十级伤残，但综合赔偿系数应为31%，对鉴定意见中关于误工期120日、护理期60日、营养期90日的意见不认可；对闫学德的身份证和户籍信息复印件、闫林的户籍信息复印件、青铜峡市峡口镇谭桥村村民委员会出具的证明1份均不认可，认为原告的伤残等级未达到丧失劳动能力，其主张近亲属的被抚养人生活费，也没有提交司法鉴定意见来证明成年近亲属丧失劳动能力或没有生活来源，故被抚养人生活费不应支持。被告马建林质证意见与被告保险公司一致。 原告对被告马建林提交的青铜峡市人民医院门诊票据14张（金额2972.71元）、宁夏医科大学总医院门诊票据25张（金额6474.19元）、涉案款收取票据1张（金额800元）及银川市第一人民医院门诊票据3张无异议；对马建林提交的微信转账截图有异议，否认收到马建林支付的300元现金。被告人民财险吴忠支公司认可上述证据的真实性，但对证据的关联性有异议，认为马建林是本案被告，在本案中没有诉权，马建林垫付的上述医疗费并不在本案原告诉请的损失范围，马建林可根据证据另案向原告主张。 经本院审查认为，原告提交的宁夏医科大学总医院门诊票据4张（金额313.28元）、宁夏回族自治区人民医院门诊票据2张（金额422元）、银川市第一人医院门诊票据1张（金额704元）、青铜峡市峡口中心卫生院门诊票据2张（金额42.12元）真实、合法，证据效力本院予以确认；其提交的挂号单票据1张（金额1元）无相关医疗机构加盖印章，真实性无法核实，证据效力不予确认。原告提交的益可思大药房连锁有限公司出具的宁夏增值税普通发票及零售单，其中姓名为马艳萍、金额287.9元的发票，与原告的主张无关联性，证据效力不予确认；姓名闫金玉、金额1068元的发票，因没有医疗机构关于需外购药的医嘱，证据效力本院亦不予确认。原告提交收据8张，欲证实其支出辅助器具、护理品、生活用品花费共计1584元及复印费18元，因收据不符合证据要件，证据效力本院亦不予确认。证泰司鉴所[2019]鉴（临床）字第446号司法鉴定意见书、宁夏增值税发票可证实原告之伤经法医鉴定伤残程度属8级附10级伤残，并为此支付鉴定费1600元的事实，本院予以确认，关于鉴定意见中有关误工期、护理期、营养期的意见，本院将综合考虑原告受伤治疗及恢复情况予以认定；身份证、户籍信息复印件、青铜峡市峡口镇谭桥村村民委员会出具的证明，可证实原告父亲闫学德及儿子闫林基本情况，证据效力本院予以确认。 被告马建林提交的青铜峡市人民医院门诊票据14张（金额2972.71元）、宁夏医科大学总医院门诊票据25张（金额6474.19元）、涉案款收取票据1张（金额800元）及银川市第一人民医院门诊票据3张，可证实马建林在事故发生后垫付原告医疗费及检查费的事实，证据效力本院予以确认。其提交的微信转账截图，因原告不认可，且无其他证据佐证马建林向原告哥哥转款300元，微信转账截图的证据效力，本院不予确认。 本院经审理认定事实如下：2019年7月12日12时50分许，被告马建林驾驶×××号“起亚”牌小型轿车沿青铜峡市马青公路由东向西行驶至峡口镇“谭桥卫生室”路口时，遇原告闫金玉驾驶“爱玛”牌电动自行车沿谭桥村硬化路由北向南行驶至该处，两车相撞，造成闫金玉受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送到青铜峡市人民医院急救，被告马建林垫付门诊费2972.71元。当日，原告转往宁夏医科大学总医院住院手术治疗，诊断为：1.失血性休克；2.脾破裂、腹腔致密粘连；3.左侧肋骨多发骨折；4.肺挫伤；5.左侧气胸；6.双肺炎症；7.双侧胸腔积液；8.头皮血肿形成。7月25日，原告出院，共计住院13天，花门诊费6474.19元、住院医疗费48302.58元，其中被告马建林垫付41474.19元，平安保险公司在交强险限额内垫付医疗费10000元，原告自付3302.58元。2019年7月12日至11月4日期间，原告先后在宁夏医科大学总医院、青铜峡市峡口中心卫生院、宁夏回族自治区人民医院、银川市第一人医院门诊检查治疗，支付门诊费用共计1481.4元。2019年7月26日，青铜峡市公安局交通管理大队作出第640381420190000701号《道路交通事故认定书》，认定：马建林承担事故的主要责任，闫金玉承担事故的次要责任。 2019年10月10日，宁夏证泰司法鉴定所接受委托对原告伤残程度及误工期、护理期、营养期进行评定，10月25日作出证泰司鉴[2019]鉴（临床）字第446号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：闫金玉因交通事故致脾破裂，经脾切除治疗后，伤残程度属8级伤残；多发肋骨骨折，已构成10级伤残；误工期120日、护理期60日、营养期90日。诉讼过程中，被告人民财险吴忠支公司提出申请，要求对原告多发肋骨骨折的伤残等级及与本次道路交通事故的因果关系进行重新鉴定，银川市第一人民医院司法鉴定中心接受本院委托，于2020年7月7日作出银一医司法鉴定中心〔2020〕医鉴字第0405号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：闫金玉多发肋骨骨折与本次外伤存在直接因果关系，伤残等级属十级。被告马建林为原告垫付鉴定检查费800元。 另查明，案涉×××号“起亚”牌小型轿车车辆所有人为被告马建林，在中国平安财产保险股份有限公司吴忠创展业务部投保机动车交通事故责任强制保险，在被告人民财险吴忠支公司投保了商业三者险。事故发生时，车辆在保险期限内。事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司已赔付原告闫金玉交强险120000元，含垫付的医疗费10000元。 另查，闫学德系原告闫金玉之父，1936年7月15日出生，育有四子，现随闫金玉生活。闫林系原告闫金玉长子，2006年4月10日出生。闫学德、闫林均系乡村家庭户。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告闫金玉因交通事故造成伤害，其有权要求侵害人进行赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，由保险公司按照事故责任和保险合同的约定在第三者责任保险限额内赔偿，第三者责任保险之外的部分，由侵权人按事故责任比例承担。本案中，被告马建林驾驶小型轿车与原告闫金玉驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤，车辆不同程度受损，构成机动车交通事故，经公安机关交通管理部门认定，马建林承担事故的主要责任，闫金玉承担事故的次要责任。庭审中，双方当事人对事故责任均无异议，本院对该事实予以确认。因此，原告闫金玉的损失，应由承保×××号“起亚”牌小型轿车交强险的平安保险公司在交强险责任限额范围内向原告赔付，超出交强险限额部分，由该车辆承保商业三者险的保险人即被告人民财险吴忠支公司在商业第三者责任险限额内赔付。超出保险限额范围部分，应由被告根据其承担的事故责任比例予以赔偿。本案中，被告马建林承担事故的主要责任，应承担70%的赔偿责任，原告承担事故的次要责任，自负30%的赔偿责任。 对于原告闫金玉的各项损失问题。原告闫金玉实际产生的医疗费用为60030.88元，其中包含被告马建林垫付的45246.9元、平安财产保险公司垫付的10000元，该数额本院予以确认，原告在收到理赔款后应返还被告马建林的垫付款。原告主张1300元住院伙食补助费，符合客观事实和法律规定，本院予以支持。因二被告对原告的八级伤残附带十级伤残不表异议，原告主张按照2019年度宁夏回族自治区道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿标准，参照伤残等级计算残疾赔偿金符合法律规定，但要求计算的伤残比例应按照31%计算为宜，即31895.2元/年×20年×31%=197750.24元。原告主张误工费、护理费按照其受伤前从事的建筑行业每日154.2元的标准，分别计算120日、60日，即误工费为18504元、护理费为9252元，不违反法律规定，本院予以支持。其主张的营养费5400元，明显过高，本院结合其伤情及住院治疗天数，按照每天25元的标准，计算60天，即1500元（25元/天×60天）。原告因伤致残，其子闫林（事发时13岁）、其父闫学德（事发时已满80岁），均需抚养和赡养，现原告主张被抚养人生活费符合法律规定，但要求按照受诉法院所在地2019年度城镇居民人均消费性支出标准21976.7元/年计算，不符合本案实际；本院庭审查明闫学德、闫林均系乡村家庭户，应按照受诉法院所在地2019年度农村居民人均年生活消费支出标准10789.6元/年，分别计算5年，闫学德被抚养人生活费为10789.6/年×5年÷4人×31%=4181元，闫林被扶养人生活费为10789.6/年×5年÷2人×31%=8362元。原告主张交通费1000元，符合实际，本院予以支持。原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤残程度及侵权人过错，本院认定精神损害抚慰金5000元。原告为查明和确定受伤损害程度所支付的必要、合理的鉴定费用1600元，本院予以确认。原告主张的电动车损失2000元，无证据证实，本院不予支持。综上，本院认定原告各项经济损失共计308480.12元，因事故发生后，承保×××号“起亚”牌小型轿车交强险的平安保险公司已在交强险限额范围内赔付原告损失120000元，故原告下剩医疗费50030.88元、住院伙食补助费1300元、营养费1500元、残疾赔偿金87750.24元、误工费18504元、护理费9252元、交通费1000元、被抚养人生活费12543元、精神损害抚慰金5000元，应由被告人民财险吴忠支公司在×××号“起亚”牌小型轿车商业第三者责任保险限额范围内按照70%的比例予以赔偿，即130816.08元。鉴定费1600元，由被告马建林按照责任比例承担1120元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司吴忠支公司在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告闫金玉医疗费50030.88元、住院伙食补助费1300元、营养费1500元、误工费18504元、护理费9252元、残疾赔偿金87750.24元、交通费1000元、被抚养人生活费12543元（其中闫学德4181元、闫林8362元）、精神损害抚慰金5000元的70%即130816.08元，于判决生效之日起10日以内履行完毕； 二、原告闫金玉退还被告马建林垫付的费用45246.9元，于判决生效之日起10日以内履行完毕； 三、鉴定费1600元，由被告马建林负担1120元，于判决生效之日起10日以内履行完毕； 四、驳回原告闫金玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计3184元，由原告闫金玉负担1785元，被告马建林负担1399元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。 审判员  董** 二〇二〇年八月十六日 书记员  谭瑞雯 引用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。