云南省巧家县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0622民初1056号原告：李朝伟，男，生于1977年3月15日，云南省巧家县人，住巧家县。委托代理人：刘邦海，云南南极律师事务所律师。被告：胡潮，男，生于1982年10月18日，云南省巧家县人，住巧家县。被告：刘顺学，男，生于1971年5月28日，四川省宁南县人，住四川省宁南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司（以下简称人民财保有限公司）。统一社会信用代码：9153010099212227XQ。地址：昆明市东风西路123号三合商利写字楼。法定代表人：王彦，公司总经理。委托代理人：唐蓉，云南海合律师事务所律师。原告李朝伟诉被告胡潮、刘顺学、中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月16日立案受理后，依法由审判员潘洪富适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李朝伟及其委托代理人刘邦海、被告胡潮、被告刘顺学、被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司的委托代理人唐蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李朝伟诉称：2019年10月26日22时29分，原告驾驶云Ｃ×××**号普通二轮摩托车搭乘孕妇李某某在巧家县××地路段被被告胡潮驾驶的一辆云Ａ×××**重型半挂式牵引车（牵引云Ａ×××**重型罐式半挂车）刮擦，造成李朝伟受伤、孕妇李某某受伤并导致李某某在120急救车上紧急产下一名女婴和车辆受损的交通事故。事故发生后，驾驶员胡潮驾车逃离现场，原告报案后，金塘派出所证实了上述交通事故的事实。经巧家县公安局交通警察大队对事故作出认定，被告胡潮承担此事故的全部责任，原告李朝伟无责任，当事人李某某无责任。原告受伤后共进行四次住院治疗，于2019年10月26日在巧家县人民医院进行治疗，支付医疗费5960.00元；后因病情严重转院至云南省人民医院住院治疗23天，伤情诊断为左胫腓骨干开放性骨折、左足开放性损伤及头外伤，原告于2019年11月19日出院，支付治疗费72338.28元；于2019年11月19日在巧家县人民医院进行第二次住院治疗，于2019年12月1日出院，住院12天，支付治疗费4945.84元；于2020年2月17日至2020年3月13日原告到巧家县人民医院住院治疗16天，支付医疗费8637.24元。综上，原告因此次交通事故共支付医疗费92019.36元，其中保险公司垫付了10000.00元医疗费。李朝伟的伤经云南昭通滇东北乾城司法鉴定中心鉴定，李朝伟的损伤属九级伤残，后续治疗费评估为8000.00元，评定误工期180日、护理期80日、营养期90日。胡潮驾驶的云Ａ×××**号车辆车主系被告刘顺学，该车辆向被告人民财保有限公司购买了交强险和第三者商业险，事故发生在保险期间内。现原告起诉至法院，要求三被告赔偿原告医疗费92019.36元、伤残赔偿金47608.00元（11902元×20年×20%）、后续治疗费8000.00元、误工费37120.00元（160元／天×232天）、护理费21120.00元（160元／天×132天）、营养费7100.00元（50元／天×142天）、住院伙食补助费5200.00元（100元／天×52天）、交通费及住宿费950.00元、鉴定费2600.00元、精神抚慰金10000.00元，合计231717.36元，扣除保险公司已支付的10000.00元，还应赔偿221717.36元。并由三被告承担本案的诉讼费。被告刘顺学辩称：其对交通事故发生的事实及责任认定无意见，刘顺学的车辆云Ａ×××**号拖挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司投保了交强险及商业险，商业第三者险的赔偿限额为100万元，含不计免赔；刘顺学认为应当由保险公司先进行赔偿，不足部分再由刘顺学和驾驶员胡潮承担。刘顺学和驾驶员胡潮都没有垫付过相应费用。刘顺学认为驾驶员胡潮并非是逃离现场，而是不知情，所以驾车离开，后来派出所通知胡潮，胡潮就去参与调查处理了。被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司辩称：本案的驾驶员属于肇事逃逸，属于商业险免除的范围，公司仅在交强险范围内进行赔偿，且公司已经在交强险限额内垫付了李朝伟10000.00元的费用。被告胡潮未作答辩。综合诉辩双方主张，本案原、被告双方争议的焦点是：原告的诉讼请求是否应当得到支持？原告李朝伟为证明其主张，向法庭提交了以下证据：1.原告李朝伟身份证复印件一份，用于证明原告李朝伟身份信息及诉讼主体资格。2.巧家县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，用于证明此次交通事故发生的事实及责任分担，被告胡潮承担此次事故的全部责任，原告李朝伟无责任，李某某无责任。3.云南省人民医院出具的病历、诊断证明书、出院记录、出院证、住院费用清单，用于证明原告在2019年10月27日开始在云南省人民医院住院治疗，住院23天后，于2019年11月19日出院，治疗费72338.28元。4.巧家县人民医院出具的病历、住院证、费用清单等，用于证明原告在2019年11月19日在巧家县人民医院第二次住院医治，2019年12月1日出院，住院12天，治疗费共4945.84元。5.巧家县人民医院出具的出院证、费用清单，用于证明原告于2020年2月27日至2020年3月13日第三次到巧家县人民医院住院治疗16天，治疗费8637.24元。6.云南昭通滇东北乾诚司法鉴定中心鉴定意见书，用于证明原告因交通事故造成的伤残等级为玖级伤残，后续所需要的治疗费为捌仟元，因此次交通事故损伤的误工期为180日、护理期90日、营养期为90日。7.2019年10月27日巧家县人民医院的门诊发票，用于证明原告在事故发生后第一时间到巧家县人民医院的入院治疗花费治疗费共5960.00元。8.2019年10月27日云南省人民医院出具的医疗住院收费票据及门诊收费票据，用于证明原告2019年10月27日到云南省人民医院（红会医院）住院治疗的费用为72338.28元。9.2019年11月19日巧家县人民医院出具的住院收费票据及门诊收费票据，用于证明原告2019年11月19日第二次到巧家县人民医院住院治疗费用共4945.84元。10.2020年1月3日巧家县人民法院出具的门诊收费票据，用于证明原告2020年1月3日在巧家县人民医院第二次住院治疗出院后的检查费用138.00元。11.2020年2月27日巧家县人民医院出具的住院收费票据及门诊收费票据，用于证明原告2020年2月27日第三次在巧家县人民医院住院治疗费用共计8637.24元。12.2020年3月17日云南昭通滇东北乾诚司法鉴定中心出具的发票，用于证明原告申请伤残鉴定花费的费用为2600.00元。13.就餐发票及交通费发票，用于证明原告在因交通事故受伤后花费住宿费及交通费共计950.00元。经质证：被告人民财保有限公司对原告提交的第1、2、3、4、5组证据无意见；对第6组证据的真实性、合法性无意见，但对证明目的有意见，对其鉴定意见仅认可伤残等级为九级的鉴定结论，不认可三期的评定的结论；对第7组证据三性认可；对第8组证据无意见；对第9组证据中医院出具的票据无意见，对其余收据有意见，不予认可；对第10、11、12组证据无意见；对第13组证据中针对交通费发票4张金额为400.00元予以认可，其余发票不予认可。被告刘顺学赞同保险公司代理人的质证意见，没有新的意见发表。被告胡潮未发表质证意见。被告人民财保有限公司为证明其主张，向法庭提交了以下证据：1.机动车综合商业保险条款第5-6页复印件，用于证明保险责任的范围及保险赔偿条例。2.机动车保险报案记录代抄单、计算书列表，用于证明本案出险时间为2019年10月26日，报案时间为2019年10月29日，本案中被告已于2019年12月2日在机动车交强险范围内向原告支付10000.00元赔偿。经质证：原告对被告人民财保有限公司提交的第1组证据有意见，认为不应当作为证据使用；对第2组证据是保险公司单方制作，没有投保人的签字，不予认可，该两组证据的证明目的与最高人民法院的司法解释等相关规定相违背，不予认可。认可保险公司已垫付了原告李朝伟医疗费10000.00元。被告刘顺学赞同原告对保险公司提交的证据的质证意见，认为其驾驶员胡潮是没有发觉已经发生了交通事故，并非逃离现场。被告胡潮对保险公司提交的第1-2组证据有意见，不予认可。被告刘顺学为证明其主张，向法庭提交了以下证据：交强险保险单、商业险保单，用于证明刘顺学的车辆云Ａ×××**号牵引车投保于中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司，其中商业第三者险限额为100万元，含不计免赔；云Ａ×××**号重型罐式半挂车的保险单复印件一份，用于证明该车辆已向被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司投保了商业险，其中，商业第三者险限额为20万元，含不计免赔。经质证：原告李朝伟对被告刘顺学提交的保单的三性予以认可，认为该保单属于格式合同，按照相关规定，本案中保险公司所述的拒赔理由不能成立。被告人民财保有限公司对刘顺学提交的牵引车保单三性认可，但主张该商业险保单内容中明确了责任免除条款，保险公司已经尽到了提醒义务；对刘顺学提交的云Ａ×××**号重型罐式半挂车的保险单予以认可，该半挂车的机动车商业险适用的条款与牵引车的一致，针对半挂车，保险公司并未接到报案。被告胡潮对刘顺学提交的保险单无意见。被告胡潮为证明其主张，向法庭提交了以下证据：驾驶证及从业资格证复印件，用于证明胡潮具备相应的驾驶资质及从业资格。经质证：原告李朝伟、被告人民财保有限公司及刘顺学对被告胡潮提交的证据均无意见。通过原、被告双方对上述证据的举证、质证，本院认为：原告李朝伟提交的第1、2、3、4、5、6、7、9、10、11、12组证据，证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信并作为定案证据使用。对于原告提交的第8组证据，其中金额为80.00元的收款收据不属于医院出具的正规收费票据，本院不予确认；其余医院出具的票据，证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信。对于原告提交的第13组证据，其中交通费票据，因被告方无意见，本院予以确认；其余餐费票据，无法证明原告的诉讼主张，本院不予确认。对于被告人民财保有限公司提交的第1、2组证据，本院对其中保险公司为原告垫付医疗费10000.00元的计算书列表予以确认，其余证据不能达到被告保险公司的证明目的，本院不予确认。对于被告胡潮、刘顺学提交的上述证据，因原告及人民财保有限公司均无意见，且证据来源合法，内容客观真实，与本案相关联，本院予以采信并作为定案证据使用。综上所述，本院确认如下法律事实：2019年10月26日，被告胡潮驾驶车牌号为云Ａ×××**号的重型半挂牵引车，牵引云Ａ×××**号重型罐式半挂车，由巧家县向县城方向行驶，22时29分，行驶至巧家县××地路段超车时与李朝伟驾驶的车牌为云Ｃ×××**号的普通二轮摩托车（搭乘孕妇李某某）发生刮擦，造成李某某、李朝伟受伤，并导致李某某在120急救车上紧急产下一名女婴李应涵和车辆受损的道路交通事故。经巧家县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，由胡潮承担该事故的全部责任，李朝伟、李某某无责任。被告胡潮驾驶的云Ａ×××**号重型半挂牵引车（牵引云Ａ×××**号重型罐式半挂车）的车主系刘顺学，胡潮具有驾驶该车辆的资质和从业资格。胡潮驾驶的云Ａ×××**号重型半挂牵引车车辆在中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司投保了交强险及第三者责任商业保险（含不计免赔），其中第三者责任商业险赔偿限额为1000000.00元，云Ａ×××**号重型罐式半挂车车辆在中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司投保了第三者责任商业保险（含不计免赔），其中第三者责任商业险赔偿限额为200000.00元，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于2019年10月27日经巧家县人民医院检查治疗，支付医疗费5960.00元；于2019年10月27日至2019年11月19日转院到云南省人民医院住院医治23天，伤情诊断为：左胫腓骨开放性骨折、左足开放性损伤、头外伤，支付医疗费72258.28元；原告于2019年11月19日至2019年12月1日到巧家县人民医院住院治疗12天，支付医疗费4945.84元；原告于2020年1月3日到巧家县人民医院检查，支付检查费用138.20元；原告于2020年2月27日至2020年3月13日到巧家县人民医院住院治疗15天，支付医疗费8637.24元；2020年3月13日，原告的伤情经云南昭通滇东北乾诚司法鉴定中心鉴定，原告李朝伟的损伤属九级伤残，后续治疗费评估为8000.00元，李朝伟的此次损伤评定为误工期180日、护理期80日、营养期90日。原告支付鉴定费2600.00元。在原告李朝伟住院治疗期间，被告人民财保有限公司垫付了原告李朝伟的医疗费10000.00元。本院认为：（一）根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由事故当事人按照事故责任比例进行分担。同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称交强险）和第三者责任商业险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由保险公司在第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告胡潮驾驶的车辆已向中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司投保了交强险及第三者责任商业保险（含不计免赔）。所以，应当先由人民财保有限公司在保险限额内承担赔偿责任，剩余部分再由事故当事人胡潮按照事故责任比例进行赔偿。（二）根据云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2020]64号文件及相关法律的规定，结合原告提交的相关医院病例材料、收费票据、鉴定意见书、鉴定费发票等证据，本院支持原告的医疗费91939.56元、伤残赔偿金47608.00元（11902元×20年×20%）、后续治疗费8000.00元、误工费24300.00元（135元/天×180天）、护理费10800.00元（135元/天×80天）、营养费4500.00元（50元/天×90天）、住院伙食补助费5000.00元（100元/天×50天）、交通费400.00元、鉴定费2600.00元。对于原告主张的精神抚慰金，结合本案实际，本院酌情支持原告精神抚慰金2000.00元。原告以上各项损失合计197147.56元。因本次交通事故导致李朝伟、孕妇李某某受伤，且李某某在120急救车上产下一名女婴李应涵，故对交强险赔偿范围内的医疗费赔偿限额应对李朝伟及李某某进行支付，本案系李朝伟单独起诉，李某某、李应涵已另案在（2020）云0622民初1058号案件中起诉，该另案中在交强险医疗费赔偿限额内预留了5000.00元给李朝伟，李某某、李应涵在交强险死亡伤残赔偿限额内应获得的赔偿金额为2565.00元。所以，本案中，应当先由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在交强险范围内赔偿原告李朝伟医疗费、伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金，共计112435.00元，不足部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费等84712.56元，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在第三者责任商业保险范围内进行赔偿。对于被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在原告受伤后垫付的医疗费10000.00元，应在赔偿金额中予以扣减。本案中，对于被告人民财保有限公司提出的胡潮系肇事逃逸的辩解主张，因被告人民财保有限公司未能提交相应的证据予以证明，本院不予支持。本案原告李朝伟的各项损失已由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司在交强险及第三者责任商业保险限额内全部赔偿，被告胡潮、刘顺学不需再承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、除被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司已垫付原告李朝伟的医疗费10000.00元外，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司于本判决生效后三十日内在交强险及第三者责任商业险范围内赔偿原告李朝伟医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费等合计187147.56元。二、被告胡潮、刘顺学不承担赔偿责任。三、驳回原告李朝伟的其余诉讼请求。案件受理费1609.00元，减半收取为804.50元，由被告中国人民财产保险股份有限公司昆明市分公司承担640.00元，由原告李朝伟承担164.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  潘洪富二〇二〇年八月三日书记员  周 盟