山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0203民初11007号原告：孙某某，男，汉族，住青岛市市**。委托诉讼代理人：陈书山，山东中青律师事务所律师。委托诉讼代理人：代亚宁，山东中青律师事务所实习律师。被告：冯某某，女，汉族，户籍所在地湖南省临湘市，现住青岛市市**。委托诉讼代理人：马某某（被告之夫），男，汉族，户籍所在地青岛市黄岛区，现住青岛市市**。被告：中国某某财产保险股份有限公司青岛市分公司，营业场所：青岛市市南区。负责人：武某某，总经理。委托诉讼代理人：王亚宁，山东天华律师事务所律师。委托诉讼代理人：马逢骏，山东天华律师事务所律师。原告孙某某与被告冯某某、中国某某财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称“某某保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月17日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告孙某某的委托诉讼代理人陈书山、被告冯某某及其委托诉讼代理人马某某、被告某某保险公司的委托诉讼代理人马逢骏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、交通费等暂计10000元（伤残赔偿金、精神损害赔偿金待鉴定后确定）；2.本案诉讼费、鉴定费等均由被告承担。事实和理由：2019年5月5日10时，被告冯某某驾驶的鲁Ｂ×××**号车辆在黄台路、辽宁路路口不慎将在人行横道由北向南过马路的原告孙某某撞倒，致原告脊柱压缩性骨折，有青岛市公安局交警支队市北大队道路交通事故认定书。原告在青岛市立医院治疗，在家休养。被告冯某某所驾驶车辆在某某保险公司投保，本次交通事故冯某某负全责，原告发生事故后多次与被告协商未果，为维护原告自身合法权益，特起诉，望判如所请。本案审理过程中，原告孙某某变更第一项诉讼请求，要求被告赔偿原告医疗费23707.02元、住院伙食补助费600元、残疾赔偿金27242元、交通费2000元、护理费33280元、营养费8000元、后续治疗费5000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1300元，共计106129.02元。被告某某保险公司辩称，鲁Ｂ×××**在我公司投保交强险和商业三者险100万元含不计免赔，事故发生于保险期间内，该车所有人为冯某某，仅就原告的合理损失在保险责任范围内依法赔付，自费药、诉讼费、精神损害抚慰金、鉴定费均不属于保险公司赔付范围，依法不予赔付。后续治疗费未实际发生，不予赔付。我公司垫付医疗费1万元及给付青岛某某某保险公估有限公司220元。关于营养费，原告无相关证据，依法不予认可。住院伙食补助费600元，没有异议。在假如认可伤残等级的情况下，认可残疾赔偿金27242元。被告冯某某辩称，同某某保险公司的答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无争议的下列证据和事实，本院予以确认并在卷佐证：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认：一、2019年5月5日10时，被告冯某某驾驶鲁Ｂ×××**号车沿辽宁路由北向东左拐弯行驶至事故地点时，与孙某某沿人行横道线由北向南过马路发生事故，车辆前部左侧与孙某某身体相撞，造成孙某某受伤，车辆无损伤。经青岛市公安局交警支队市北大队出具道路交通事故认定书，认定被告冯某某承担事故全部责任。经查，肇事车辆鲁Ｂ×××**登记在被告冯某某名下，该车辆在被告某某保险公司投保了交强险和商业三者险100万元含不计免赔。二、原告孙某某受伤后，被送至青岛市立医院救治，经检查诊断胸椎骨折、颈椎间盘突出、腰椎滑脱等症，遂收治入院，共住院治疗6天，花费医疗费23380.7元（其中自费药为13390.46元），另有150元救护车费用。被告某某保险公司垫付医疗费10000元。被告冯某某称自费药比例太高，但经本院释明，其未在本院限定期间内提交原告用药合理性及必要性的鉴定申请。三、经原告孙某某申请，本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所就原告的伤残等级进行鉴定，该所于2019年12月27日出具司法鉴定意见书，认定被鉴定人孙某某胸11椎体骨折，行经皮椎体成形术，构成十级伤残。原告孙某某为此支付鉴定费1300元。上述事实，有原告孙某某提交的道路交通事故认定书一份、病历一份、收据一宗，被告某某保险公司提交的报案记录打印件一份，鉴定机构出具的司法鉴定意见书一份及当事人陈述在卷佐证。对当事人有争议的下列证据和事实，本院认定如下：被告某某保险公司、冯某某称，原告孙某某曾患有颈椎间盘突出、肺恶性肿瘤、腰椎等10种疾病，治疗该部分疾病的费用与本次事故无关，该费用依法应予剔除。鉴于两被告未在本院限定期间内就原告医疗费的必要性和合理性申请鉴定，故本院对两被告的该项异议，不予采纳。原告孙某某提交陪护合同及陪护发票一份，证明其支出陪护费用33280元（其中26天为两人护理，76天为一人护理，每人每天260元）。两被告质证称，对证据真实性无法确认，且根据医嘱，原告出院后不需要护理，被告只认可原告住院期间一人护理的护理费用，原告主张的护理期限过长，护理人数过多。原告、被告均未申请鉴定护理期限及护理人数。原告孙某某提交交通费发票一宗，证明其治疗期间花费交通费2000元，发票金额为95元。两被告质证称对发票真实性无异议，但对证明事项有异议，其中3张发票是同一辆车，时间段非常接近，明显与事实不符，同意按照住院期间每天10元计算交通费60元。鉴于原告的证据无法证明其支出交通费2000元，其应当承担举证不能的法律后果，本院酌定按照住院期间每天10元计算原告的交通费损失。另，被告某某保险公司称其垫付青岛某某某保险公估有限公司220元，但未提交证据证明其数额及与本案的关联性，原告孙某某亦不认可，本院对此不予认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案涉及的道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以采信。根据该道路交通事故认定书，被告冯某某承担事故全部责任，应当赔偿原告的合理损失，被告某某保险公司作为肇事车辆鲁Ｂ×××**交强险的保险人，依法应当首先在交强险分项限额内（医疗赔偿限额10000元、财产赔偿限额2000元、死亡伤残赔偿限额110000元）承担相应的赔偿责任，超出交强险分项限额部分，由保险公司在三者险限额内依据合同约定予以赔偿，自费药超出交强险医疗赔偿限额（10000元）部分由被告冯某某赔偿。原告孙某某的各项损失及产生的费用认定如下：1、医疗费与住院伙食补助费。原告提交的病历和医疗费单据及救护车费用单据合法有效，本院予以认定，原告的医疗费为23380.7元+150元=23530.7元（含自费药13390.46元）。原告因伤实际住院治疗6天，按照每天100元的标准计算，其住院伙食补助费应为100元/天×6天=600元。被告冯某某虽对原告孙某某自费药数额有异议，但其未在本院限定期间内提交原告用药合理性及必要性的鉴定申请，本院对其异议不予采纳。2、后续治疗费。原告主张后续治疗费5000元，但该费用尚未实际发生，亦无相应鉴定结论证明其后续治疗费的数额，本院对此不予支持，待实际发生后其可另行主张。3、营养费。原告主张其营养费8000元，但其未能举证证明其伤情需要额外加强营养，因此，对原告的该项诉讼请求，本院不予支持。上述原告的医疗费与住院伙食补助费共计23530.7元（含自费药13390.46元）+600元=24130.7元，应首先由被告某某保险公司在交强险医疗赔偿限额内赔偿原告10000元（含自费药10000元），超过部分的自费药13390.46元-10000元=3390.46元，由被告冯某某承担，剩余费用元24130.7元-10000元-3390.46元=10740.24元，应由被告某某保险公司在商业三者险限额内承担。4、护理费。原告的护理期间和护理人数，双方均未申请鉴定。根据法律规定，护理人员原则上为一人，在无医疗机构或鉴定机构明确鉴定意见的情况下，结合原告的伤情，本院酌定原告孙某某的护理期限为90天，护理人数为一人，鉴于其已实际按照每人每天260元支付了护理费，故本院以此为标准认定其护理费为260元/天×90天×1人=23400元。5、残疾赔偿金。根据鉴定结论，原告伤情构成十级伤残，其伤残系数应为10%，原告孙某某定残时已年满81周岁，其主张残疾赔偿金按照2019年青岛市城镇居民人均可支配收入54484元计算5年，符合相关法律规定，本院予以支持。原告的残疾赔偿金为54484元×5年×10%=27242元。原告因鉴定花费鉴定费1300元并有相应单据予以佐证，被告应予赔偿。6、精神损害抚慰金。原告因伤致残，严重影响其今后的生活，给其精神及身体造成极大损害，原告主张被告给付精神损害抚慰金，应予支持，但其主张5000元的数额过高，本院酌定为3000元。7、交通费。原告主张其交通费2000元，但无相关证据佐证，被告某某保险公司要求按照住院期间每天10元计算。根据原告的伤情和住院6天等治疗情况，本院酌定原告的交通费为60元。上述第4、5、6、7项（护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费）合计23400元+27242元+3000元+60元=53702元，应由被告某某保险公司首先在交强险中的死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告53702元。综上，被告某某保险公司应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计10000元+10740.24元+53702元=74442.24元，扣除其已垫付的1万元，还应赔偿64442.24元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国某某财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙某某各项经济损失共计64442.24元；二、被告冯某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告孙某某医疗费3390.46元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告孙某某的其他诉讼请求。案件受理费2423元，鉴定费1300元，合计3723元，由原告孙某某负担616元，被告冯某某负担77元，被告中国某某财产保险股份有限公司青岛市分公司负担3030元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过山东法院电子诉讼服务平台提交上诉材料，并向本院递交上诉状，按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判长  周英伟审判员  刘 伟审判员  吕艳丽二〇二〇年八月四日书记员  张 娜