安徽省霍山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1525民初425号 原告：汪某某，女，1971年3月15日出生，汉族，住安徽省霍山县。 委托诉讼代理人：杨明芝，安徽徽蕴律师事务所律师。 被告：潘某某，男，1971年3月27日出生，汉族，住安徽省霍山县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司，住所地安徽省六安市霍山县衡山镇南岳西路****。 负责人：杨扬，经理。 委托诉讼代理人：李玉宝，公司员工。 原告汪某某诉被告潘某某、中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司机动车交通事故责纠纷一案，本院于2020年3月27日立案受理。依法由审判员适用简易程序公开开庭进行了审理。原告汪某某及其委托诉讼代理人杨明芝、被告潘某某、被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司委托诉讼代理人李玉宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告汪某某向本院提出诉讼请求:1.判令被告支付原告 医疗费49685.87元、住院伙食补贴6750元、护理费27783元、误工费43405.14元、营养费4500元、残疾赔偿金75080元、精神损害抚慰金6000元、电动车损失2000元、鉴定费1300元、交通费及住宿费4361.5元、门面租金3000元等共223865.51元，比除垫付款17000元，共206865.51元；2.判令保留后续医疗费的诉权；3.全部诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月3日6时58分左右，潘某某驾驶车牌号浙Ａ×××××小型轿车行驶至霍山县路段，与汪某某驾驶的电瓶车发生碰撞（后乘张某某），造成汪某某、张某某受伤及车辆受损的交通事故。经霍山县公安局交通管理大队认定，当事人潘某某负全部责任，汪某某、张某某无责任。浙Ａ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司投保了交强险和商业险，本起事故发生在保险期内。现原告汪某某为维护自己合法权益，特具状诉至贵院，望判如所请。 被告潘某某辩称，对发生交通事故的事实及责任认定无异议，被告潘某某垫付10963.24元（8011.56元，62.36元，422.6元，596.72元，1050元，820元），共6张票据，另外垫付了7180元医疗费，没有发票，包含在原告汪某某住院发票里。垫付费用要求在本案中一并处理。 被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司辩称，对本次交通事故的事实不持异议，被告公司垫付了医药费10000元，要求从原告汪某某诉请中一并扣除。原告汪某某各项诉请过高，部分诉请不合理，请法庭依法予以核减。被告公司不承担鉴定费和诉讼费。关于原告后续治疗费的诉权问题，被告公司认为原告的伤情治疗已经终结，已经进行了伤残鉴定，不应再主张后续医疗费。 经审理查明：2019年4月3日6时58分，被告潘某某驾驶浙Ａ×××××小型轿车，行驶至霍山县路段，与原告汪某某驾驶的电瓶车发生碰撞（乘张某某），造成汪某某、张某某受伤及车辆受损的交通事故。经霍山县公安局交通管理大队处理认定，被告潘某某负全部责任，原告汪某某、乘坐人张某某无责任。事故发生后，原告汪某某被送至霍山县医院进行救治，诊断为：1、头部脑震荡，2、全身多处软组织挫伤，住院治疗16天，于2019年4月19日出院，花费医疗费9093.24元（8011.56元、596.72元、422.60元、62.36元），外固定支具费820元，合计9913.24元，该费用由被告潘某某支付。2019年4月21日，原告汪某某再次入住霍山县医院，诊断为：1、头部脑震荡，2、双膝关节损伤，3、全身多处软组织挫伤，住院治疗89天，于2019年7月19日出院，花费医疗费27027.68元，其中被告潘某某给付7180元医疗费，被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司给付10000元医疗费。2019年7月29日，原告汪某某到安徽医科大学第一附属医院日间手术病房治疗，于2019年7月30日全麻下行膝关节半月板成形术，于2019年7月31日出院，住院治疗3天，支付医疗费13112.40元。同日，原告汪某某入住霍山县中医院，诊断为：1、膝关节创伤性关节炎，2、创伤性半月板损伤，住院康复治疗25天，住院治疗25天，于2019年8月24日出院，支付医疗费6046.11元。2019年9月30日，原告汪某某到安徽医科大学第一附属医院治疗，支付医疗费105.17元（104.17元、1元）。2019年10月8日，原告汪某某到安徽医科大学第一附属医院治疗，支付医疗费1082.80元。2019年10月28日，原告汪某某到六安中医院治疗，支付医疗费358.80元。2019年11月12日，原告汪某某到六安市人民医院治疗，支付医疗费456元（418元、38元）。2020年6月3日，原告汪某某到安徽医科大学第一附属医院治疗，支付医疗费803.11元（763.11元、40元）。治疗期间，原告汪某某为购买拐杖及膝关节固定支具共支付208元（58元、150元）。2019年12月9日，安徽皖西司法鉴定所对原告汪某某伤残等级、误工期、营养期、护理期进行鉴定，该所评定原告汪某某因道路交通事故致左膝关节半月板撕裂，剥脱性骨软骨炎（软骨实质部分缺失），行半月板成形术，目前遗留左膝关节丧失功能35.7%，达25%以上符合《人体损伤致残程度分级标准》实际伤残。综合评定误工期210日，护理期90日，营养期90日，原告为此支付鉴定费1300元。2020年6月28日，应被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司申请，本院依法委托安徽正宇司法鉴定所对原告伤残等级及剥脱性骨软骨炎与交通事故的关联性进行鉴定，该所评定原告汪某某因道路交通事故受伤致左膝半月板撕裂，左膝剥脱性骨软骨炎，做膝关节腔及髌骨上囊积液，已行手术治疗，现遗有左膝关节活动功能丧失程度达25%以上（未达50%），属十级伤残；原告汪某某本次外伤后，综合分析认为伤残与剥脱性骨软骨炎之间存在关联性。另查，原告汪某某系个体工商户，在霍山县经济开发区万象城经营霍山县学霞卤菜馆，2019年4月1日，原告汪某某租用何某门面，租赁期间2年，每年房租3000元。原告汪某某驾驶的电瓶车在事故中受损，支付维修费1600元。同时查明，浙Ａ×××××号小型轿车系被告潘某某所有，在被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司投保了机动车交通事故责任强制险和第三者责任保险，其中第三者责任保险限额为1000000元，并购买了不计免赔率，两份保险期间均为2018年8月25日至2019年8月24日。被告潘某某于2013年初次领取机动车驾驶证，有效期至2029年。以上事实，有原、被告各方身份证、营业执照副本、驾驶人信息、机动车信息、机动车辆保险报案记录（代抄单）、道路交通事故认定书、霍山县医院出院记录、霍山县医院门诊病历、霍山县医院住院病案、霍山县医院医疗费发票、安徽医科大学第一附属医院日间手术病房入出院记录及医疗费发票、霍山县中医院出院记录及医疗费发票、购买医疗器具增值税发票、安徽皖西司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、安徽正宇司法鉴定所司法鉴定意见书、六安中医院医疗费发票、六安市人民医院医疗费发票、个体工商户营业执照、房屋租赁合同、车辆定损单、修理费发票及收据、上海浦东发展银行网上银行电子回单等在卷佐证，本院予以认定。对于原告所举两张霍山县医院处方笺和住院药房取药单，系中药处方及取药凭证，不是医疗费发票，不能作为支付医疗费的依据，本院对其证明效力不予认定。对于原告所举交通费发票和住宿费发票，原告受伤后多次外出治疗，必然发生交通费用，本院根据其实际治疗情况酌定交通费数额。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。同时，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照机动车各自的过错比例分担责任。本案被告潘某某驾驶机动车发生交通事故，造成原告汪某某受伤，被告潘某某理应赔偿原告汪某某因交通事故造成的损失。事故车辆在被告投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间，被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司应当在机动车交通事故责任强制保险限额内替代赔偿。超出交强险限额部分的损失，因被告潘某某负事故的全部责任，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司按条款约定在第三者责任保险范围内替代赔偿。故原告汪某某要求被告潘某某、中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司赔偿因交通事故遭受损失的诉讼请求，符合法律规定部分，本院予以支持。原告汪某某要求被告赔偿房租损失的诉讼请求，因房租不是其直接经济损失，故本院不予支持。原告汪某某因交通事故所造成的损失为：1、医疗费58085.31元(9093.24元+27027.68元+13112.40元+6046.11元+105.17元+1082.80元+358.80元+456元+803.11元）；2、住院伙食补助费3990元（天×30元/天）；3、营养费2700元（90天×30元/天）；4、护理费,原告汪某某受伤后，多次住院治疗，实际住院133天，其护理期间应为133天，护理费为16422.84元（133天×123.48元/天）；5、误工费，原告汪某某系在城镇经营卤菜的个体工商户，其误工收入可参照城镇非私营单位在岗职工平均工资计算，即42793.8元（210天×203.78元/天）；6、残疾赔偿金75080元（37540元/年×20年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、交通费，原告汪某某因交通事故受伤，多次到外地医院门诊治疗，必然发生一定的交通费用，根据其治疗情况酌定为4000元；9、鉴定费1300元；10、残疾辅助器具费1028元（820元+208元）；11、车损1600元，合计211999.95元。被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿121600元（医疗费10000元、误工费29920元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金75080元、车损1600元），前期已经给付10000元医疗费应当在此款中扣除，尚需赔偿111600元；超出交强险限额90399.95元，因被告潘某某负事故全部责任，故由被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司在第三者责任保险范围内赔偿89099.95元（医疗费48085.31元、住院伙食补助费3990元、营养费2700元、护理费16422.84元、误工费12873.80元、交通费4000元、残疾辅助器具费1028元），鉴定费1300元，由被告潘某某赔偿，已经给付17093.24元（9913.24元+7180元），超出15793.24元，由原告汪某某在获得的保险赔偿款中扣除返还。关于原告汪某某要求本院判令保留后续医疗费的诉权的诉讼请求，本院认为诉权是指当事人提起诉讼的权利或权能，是由诉的法律制度所确定的赋予公民享有请求国家维护自己合法权益的基本权利。它的内容包括提起诉讼的权利和满足诉讼请求的权利。原告汪某某在交通事故中受伤，随即享有了请求保护其合法权益的基本的诉讼权利，本次诉讼中，本院依法处理了原告汪某某因交通事故遭受的已经实际发生的损失，至于其后续治疗费的诉权，不是本案规范处理的范畴，应当依据相关法律规定处理。 综上所述，原告汪某某要求被告潘某某、中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司赔偿因交通事故遭受损失的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院》第十七条、《最高人民法院关于适用解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告汪某某因交通事故遭受的损失121600元（医疗费10000元、误工费29920元、精神抚慰金5000元、残疾赔偿金75080元、车损1600元），扣除已经给付的10000元，尚需赔偿111600元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司霍山县支公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告汪某某因交通事故遭受的损失89099.95元（医疗费48085.31元、住院伙食补助费3990元、营养费2700元、护理费16422.84元、误工费12873.80元、交通费4000元、残疾辅助器具费1028元）； 三、被告潘某某赔偿原告汪某某因交通事故遭受的鉴定费损失1300元； 四、原告汪某某返还被告潘某某垫付费用15793.24元。 五、驳回原告汪某某的其他诉讼请求。 以上款项均于本判决生效之日起十日内付清，款交本院转付（账号：34×××10，户名：霍山县人民法院立案庭，开户行：中国建设银行股份有限公司霍山支行，汇款时请注明案号和当事人姓名）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4380元，减半收取2190元，由被告潘某某负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  李洁 二〇二〇年八月十七日 书记员  蔡丽 附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于适用解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的后果。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。