江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初4548号原告：臧千梅，女，1969年12月10日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：张苗，江苏苏沂律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹娟，江苏苏沂律师事务所律师。被告：郭建飞，男，1982年1月8日出生，汉族，住新沂市。被告：中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司，住所地新沂市市府路**。主要负责人：潘霞，该公司总经理。委托诉讼代理人：聂新尚，江苏翰公律师事务所律师。委托诉讼代理人：余永军，江苏翰公律师事务所律师。原告臧千梅与被告郭建飞、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司(以下简称人保新沂支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告臧千梅及其委托诉讼代理人张苗，被告人保新沂支公司的委托诉讼代理聂新尚到庭参加诉讼，被告郭建飞经本院传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。臧千梅向本院提出诉讼请求：判令郭建飞、人保新沂支公司赔偿医疗费46588.48元（33891.24元+12697.24元）、营养费5400元（120天×45元/天）、住院伙食补助费2500元（50天×50元/天）、误工费25870元（180天×143.7元/天）、护理费4800元（60天×80元/天）、残疾赔偿金104920.32元（52460.16元×2年）、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2500元、交通费2000元，合计244578.8元。此款在交强险范围内赔偿120000元，余下124578.8元在商业三者险范围内赔付。事实和理由：2019年8月31日15时许，郭建飞驾驶苏Ｃ×××**小型轿车由西向东左转弯驶入非机动车道时，与由北向南臧千梅驾驶的电动自行车碰撞，致臧千梅受伤，两车损坏。该事故经新沂市公安机关认定，郭建飞承担事故全部责任，臧千梅无责任。苏Ｃ×××**小型轿车在人保新沂支公司购买交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。对臧千梅的医疗费、住院伙食补助费等损失，郭建飞、人保新沂支公司未予赔偿。人保新沂支公司辩称，1.对于事故发生的事实及责任认定无异议。2.苏Ｃ×××**小型轿车在本公司购买交强险及商业三者险（限额150万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。本公司需核实是否具有免赔情节，如有免赔情况本公司将不予赔付。3.对于臧千梅主张的医疗费应当扣除10%非医保用药及与事故无关联性疾病用药，部分医疗费票据本公司不予认可，臧千梅部分诉讼请求过高，鉴定意见三期过高，不符合公安部的规定，请求法庭在合理范围内确定三期。4.本公司非事故的直接侵权人，不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用郭建飞未作答辩。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：2019年8月31日15时许，郭建飞驾驶苏Ｃ×××**小型客车由西向东左转弯驶入非机动车道时，与由北向南臧千梅驾驶的电动自行车碰撞，致臧千梅受伤，两车损坏。该事故经新沂市公安机关认定，郭建飞承担事故全部责任，臧千梅无责任。臧千梅受伤后，2019年8月31日至2019年9月10日，至新沂市人民医院住院治疗10天，伤情诊断为颧骨骨折、肋骨骨折，共计支出医疗费6197.71元。2019年9月10日至2019年10月4日，至新沂市中医医院住院治疗24天，伤情诊断为颧骨骨折、肋骨骨折、腰椎椎弓根峡部断裂，共计支出医疗费27685.53元。2019年11月7日，新沂市中医医院向臧千梅出具病情证明书，建议1.住院手术治疗；2.出院后休息二月；3.6-12月需再次手术取出骨折植入体（约需1.5万元）。2020年4月14日至2020年4月30日，至新沂市中医医院住院治疗16天，并于2020年4月16日进行颧骨内固定取出术，共计支出医疗费12691.24元。总计住院治疗50天，总计支出医疗费46574.48元。经臧千梅申请，本院委托，连云港市第三人民医院司法鉴定所于2020年6月17日作出连三院司鉴所（2020）临鉴字第159号鉴定意见，被鉴定人臧千梅2019年8月31日车祸伤。左侧6根肋骨骨折，评定为拾级伤残。休息（误工）期以180日，护理期以60日、营养期以120日为宜。后续医疗费以实际发生为妥。另查明，1.郭建飞驾驶的苏Ｃ×××**小型轿车在人保新沂支公司投保交强险及商业三者险（限额150万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。2.臧千梅因复印住院病案支付14元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，臧千梅因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。该事故经公安机关认定，郭建飞承担事故全部责任，臧千梅无责，本院将此作为评判各方赔偿责任的依据。对臧千梅的各项损失，应首先由人保新沂支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，由人保新沂支公司在商业险范围内承担赔偿责任。关于人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药及与事故无关联性疾病用药的问题。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药及与事故无关联性疾病用药，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务；也未提供证据证实臧千梅的非医保用药及与事故无关联性疾病用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于人保新沂支公司要求扣除10%非医保用药及与事故无关联性疾病用药的主张，本院不予支持。人保新沂支公司对臧千梅的部分医疗费不予认可，认为该部分费用与本案不具有关联性。根据臧千梅提交的证据，足以证明其提交的发票为此次交通事故造成的损失，且人保新沂支公司未提供相应的证据予以推翻，故本院依法确认臧千梅因此次交通事故支出的医疗费为46574.48元。臧千梅主张按照143.7元/天的标准计算误工费，但由于其未提供相关的证据证明其主要收入来源于城镇，故对其误工损失应当按照农村标准62元/天予以计算。交通费属于合理支出，本院考虑臧千梅的居住地、就医地、治疗时间等情况，酌定交通费为1000元。臧千梅因本次事故造成的经济损失确定为：医疗费46574.48元、营养费4800元（120天×40元/天）、住院伙食补助费2500元（50天×50元/天）、误工费11160元（180天×62元/天）、护理费4800元（60天×80元/天）、残疾赔偿金104920.32元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×20年×10%]、精神损害抚慰金酌定5000元、鉴定费2500元、交通费1000元、复印费14元，合计183268.8元。对臧千梅主张超出部分，本院不予支持。对于上述损失，首先应由人保新沂支公司在交强险限额赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金、护理费等120000元，剩余损失63268.8元（183268.8元-120000元），由人保新沂支公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效后十日内赔偿臧千梅医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等合计183268.8元；二、驳回臧千梅其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1622元，由臧千梅负担306元，由中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司负担1316元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长  周华人民陪审员  张超人民陪审员  乔亚二〇二〇年八月十一日法官 助理  郑慧书 记 员  何伟