湖南省衡阳市蒸湘区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0408民初1426号 原告：衡阳市友发彩钢制品有限公司，住所地：湖南省衡阳市蒸湘区呆鹰岭镇工业园。 法定代表人：祝友生，该公司经理。 被告：付世友，男，1983年4月22日出生，汉族，住重庆市开州区。 原告衡阳市友发彩钢制品有限公司（以下简称友发公司）与被告付世友劳动争议纠纷一案，本院于2019年9月25日作出（2019）湘0408民初1511号民事判决。友发公司、付世友不服该判决，提起上诉，衡阳市中级人民法院作出（2020）湘04民终397号民事裁定，以“对付世友缴纳工伤保险的具体时间、数额、期限等内容以及付世友应享有的工伤保险待遇、月平均工资等相关事实均未查清”为由，将本案发回本院重审。本院于2020年6月12日立案后，另行组成合议庭，于2020年7月14日对本案公开开庭进行了审理。原告友发公司的法定代表人祝友生，被告付世友到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告友发公司向本院提出诉讼请求：1、判令原告不承担一次性医疗补助金、一次性伤残补助金；2、判令按2100元/月计算被告一次性就业补助金12600元；3、判令原告不支付被告停工留薪工资36621元。事实和理由：原告在衡阳市社保局为被告购买了工伤保险并支付了社保费用，故原告不承担被告一次性医疗补助金和一次性伤残补助金。劳动仲裁认定被告月工资4069元有误，被告工资应为2100元/月。劳动仲裁认定原告支付被告停工留薪9个月工资，缺乏事实和法律依据，原告为维护其合法权益，故诉至法院。 被告付世友辩称，被告月工资应认定为4069元；原告应当按照法律规定支付被告一次性伤残补助金、一次性医疗补助金和一次性就业补助金；依据工伤保险条例规定，原告应当支付被告停工留薪期间的工资。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1、原告提供的保险单，拟证明原告为被告购买了工伤保险，所有工伤费用由工伤保险支付。经庭审质证，被告对该证据有异议，本院经审核认为，该证据可以证实原告于涉案事故发生当日即2018年2月3日按2800元/月的标准为被告补缴了工伤保险，该证据应作为本案的定案依据； 2、原告提供的工资单，拟证明原告支付被告2个月工资的情况，其中2018年1月4069元、2月728元（2月3日发生事故，只发放了3天的工资），经庭审质证，被告对该证据有异议，本院经审核认为，被告同样向法庭提供了该证据证明其工资情况，可见其对该工资表的真实性无异议，被告自2017年12月27日入职原告处，所发放的2018年1月工资为4069元，2月份3天的工资为728元，根据《工伤保险条例》第六十四条第一款“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总和”，包含了基本工资、津贴、奖金等多项收入，原告主张应按基本工资计算被告的工伤保险待遇，不符合法律规定。被告只在原告领取了一月的足月工资4069元，所领取的2月份3天的工资728元折合成一个月为5278元（728元÷3天*月计薪天数21.75天），因此，被告主张按4069元作为其月工资标准计算工伤保险待遇，符合法律规定，该证据应作为本案的定案依据； 3、原告提供的停工留薪工资规定，拟证明停工留薪一个月是社会保障部门执行的规定，经庭审质证，被告对该证据有异议，本院经审核认为，《湖南省工伤职工停工留薪期分类目录》，是计算停工留薪期限的指导性文件，可以为被告的伤情所对应的停工留薪期提供参照； 4、原告提供的被告的医疗单，拟证明被告过度医疗，超过其实际应负担的费用，经庭审质证，被告对该证据有异议，本院经审核认为，被告作为伤者，其具体医疗手段、用药标准等都是根据医疗机构根据有利于伤者的原则进行确定，并不是自己确定，因此，该证据只能证实被告所花费的医药费情况，并不能以此认定被告的医疗费用过高； 5、被告提供的住院病历、二次手术病历资料，拟证明其手术情况，经庭审质证，原告对该证据有异议，本院经审核认为，该证据系被告在南华大学附属第二医院的住院病历情况，可以证实被告的具体伤情、住院情况，该证据应作为本案的定案依据； 6、被告提供的工伤认定申请表、衡阳市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书，经庭审质证，原告对该证据有异议，本院经审核认为，该证据系衡阳市人力资源和社会保障局及衡阳市劳动能力鉴定委员会对被告的工伤认定及劳动能力鉴定情况，可以证实被告构成工伤，其劳动能力等级为十级，该证据应作为本案的定案依据。 本院经审理认定的事实如下： 被告于2017年12月27日入职原告处，从事剪、折扳机械工作，双方签订了书面劳动合同。原告向被告发放了2018年1月工资4069元、2月份工资（2月1日至3日）728元。2018年2月3日被告在原告处上班期间左手受伤并入院治疗23天，于2月26日出院，经南华大学附二医院诊断为左手第3、4掌骨中段骨折。2019年3月4日，被告在南华大学附二医院进行了第二次手术。被告两次住院治疗期间所产生的全部医疗费用原告已经全部支付。事故发生当日即2018年2月3日下午16时56分，原告为被告在社保部门按2800元/月的标准为被告缴纳了工伤保险，参保期限自2018年2月3日。2018年6月15日，原告向衡阳市人力资源和社会保障局申请工伤认定，2018年8月10日被确认为工伤。同年11月26日经衡阳市劳动能力鉴定委员会鉴定被告为伤残拾级，无护理依赖，没有丧失劳动能力。被告自2018年2月3日受伤后再未到原告处上班。2019年4月，被告向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁，同年5月28日，衡阳市蒸湘区劳动人事争议仲裁委员会作出裁决，裁决：1、原告支付被告一次性伤残就业补助金24414元、一次性工伤医疗补助金24414元、一次性伤残补助金28483元；2、原告支付被告停工留薪工资待遇36621元；3、原告支付被告二次手术期间工资待遇542.6元；4、驳回被告其他仲裁请求。 本院认为，本案为劳动争议纠纷。原、被告之间的劳动争议经衡阳市蒸湘区劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决后，原告不服而诉至本院，原仲裁裁决不发生法律效力，本院无须对原仲裁裁决作出评判，而应对原、被告之间的劳动争议事项进行全面审查。被告付世友并未对仲裁裁决提起诉讼或者反诉，视为其对仲裁结果没有异议，故本院在本案中仅针对原告的诉讼请求进行审查即可。 一、关于被告工资标准的问题。根据《工伤保险条例》第六十四条第一款“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总和”，该工资包含了基本工资、津贴、奖金等多项收入，原告主张应按基本工资计算被告的工伤保险待遇，不符合法律规定，本院不予支持。被告自2017年12月27日入职被告公司，至2018年2月3日即发生工伤事故，被告在原告领取了2018年1月的工资4069元，2月份的工资728元（2月1日至3日），按已发放的2月份3天的工资标准折合成一个月的工资为5278元（728元÷3天*月计薪天数21.75天），因此，被告主张按4069元作为其月工资标准计算工伤保险待遇，符合法律规定。 二、关于本案工伤保险待遇的认定问题。被告构成十级伤残，且受伤后未到原告处上班，双方的劳动合同事实上属于解除状态。根据《工伤保险条例》第三十七条及《湖南省实施办法》第二十六条之规定，职工构成十级伤残的，由工伤保险基金发放相当于7个月本人工资的伤残补助金即28483元（4069元*7个月）、6个月本人工资的一次性工伤医疗补助金即24414元（4069元*6个月），由用人单位支付相当于6个月本人工资的一次性伤残就业补助金即24414元，以上合计77311元。但本案中，原告存在工伤当日交纳工伤保险及未足额给被告缴纳工伤保险的情节，根据《工伤保险条例》第六十二条第二、三款“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用”及《湖南省实施办法》第三十七条第二款“用人单位参加工伤保险后未按规定足额缴纳工伤保险费，造成职工工伤保险待遇损失的，由用人单位补足差额”之规定，上述原应由工伤保险基金给付的损失可能存在由用人单位承担的情形。具体分析，本案原告的损失的支付主体为两方：第一部分属于工伤保险基金给付范围内的损失，即工伤保险部门按照被告的缴费时间、基数等核发的一次性医疗补助金、一次性伤残补助金或是补缴工伤保险情形下的“新发生的费用”；第二部分为用人单位给付范围的损失，包含一次性伤残就业补助金、用人单位实缴金额（2800元）与应缴金额（4069元）的差距导致原告无法向工伤保险部门领取的一次性医疗补助金差额损失、一次性伤残补助金差额损失以及如存在补缴情形下工伤保险基金给付的“新发生费用”之外的损失。因核发一次性医疗补助金、一次性伤残补助金属于工伤保险部门的职权，原告是否存在补缴工伤保险的情形、补缴工伤保险情形下哪些属于“新发生的费用”等均属于工伤保险部门的审核范围，本院无权作出评判。正常情况下，被告必须先到工伤部门办理申领手续后，对不能向工伤保险基金申领的部分再向用人单位主张权利。基于此，本院书面函告被告向工伤保险基金部门办理保险待遇的申领手续。但因工伤保险部门向被告反馈的结果为必须取得劳动合同解除凭证后才能办理工伤保险待遇申领手续，原告未配合被告办理劳动合同解除协议书，导致被告无法领取到工伤保险待遇，进而导致原告应赔偿给被告的金额无法确认。为节约当事人的诉累，本院特判令原、被告于本判决生效后一同到工伤保险部门办理工伤保险待遇的申领手续，对不能申领的部分由原告直接赔付给被告。 三、关于原告是否应当支付被告停工留薪工资36621元的问题。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，被告因工作遭受事故伤害后接受工伤医疗的，原告应当支付被告停工留薪期间的工资，综合考虑被告工伤情况及住院天数，本院酌情计算3个月的停工留薪工资，即原告应当支付被告停工留薪工资12207元（4069元/月×3个月）。对于被告付世友主张的二次手术误工费问题，因本院已经按照被告正常的工资标准核发了其三个月的停工留薪期的工资，并在认定双方劳动合同事实上终止的前提下核算了被告可获得的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，因此，被告要求原告支付误工费，依据不足，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第（二）、（三）项及《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条之规定，判决如下： 一、原告衡阳市友发彩钢制品有限公司与被告付世友的劳动关系解除； 二、被告付世友可享受的工伤保险待遇包含一次性伤残补助金28483元、一次性工伤医疗补助金24414元以及一次性伤残就业补助金24414元。原、被告于本判决生效之日起十日内共同就一次性伤残补助金28483元、一次性工伤医疗补助金24414元到工伤保险部门办理申领手续，扣除工伤保险基金发放的保险金额后，该两项的不足部分由原告衡阳市友发彩钢制品有限公司在申领手续完结后十日内一次性支付给被告付世友。 三、原告衡阳市友发彩钢制品有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告付世友一次性伤残就业补助金24414元； 四、原告衡阳市友发彩钢制品有限公司于本判决生效之日起十日内支付被告付世友停工留薪工资12207元； 五、驳回原告衡阳市友发彩钢制品有限公司的其他诉讼请求； 六、驳回被告付世友其他仲裁请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取10元，由原告衡阳市友发彩钢制品有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 长  覃志平 人民陪审员  范召富 人民陪审员  李受恩 二〇二〇年八月十一日 法官助理熊艳 代理书记员  刘 佳 附相关法律条文： 《中华人民共和国劳动合同法》 第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同： (一)未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的； (二)未及时足额支付劳动报酬的； (三)未依法为劳动者缴纳社会保险费的； (四)用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的； (五)因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的； (六)法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。 用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。 《工伤保险条例》 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。