山东省日照市东港区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1102民初2084号 原告：徐宣军，男，1966年9月15日出生汉族，居民，住日照市东港区。 委托诉讼代理人：赵世新，日照东港正律法律服务所法律服务工作者。 被告：鲁绪军，男，1965年9月27日出生汉族，居民，住山东省莒县。 委托诉讼代理人：管仁珍，山东风顺律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司，住所地日照市经济技术开发区秦皇岛路与太原路交叉口中信银行**，统一社会信用代码91371100793913060M。 诉讼代表人：王锋，总经理。 委托诉讼代理人：王世玉，该公司职工。 原告徐宣军诉被告鲁绪军、阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告徐宣军的委托诉讼代理人赵世新，被告鲁绪军的委托诉讼代理人管仁珍，被告保险公司的委托诉讼代理人王世玉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：请求法院判令被告赔偿原告各项损失241655元。事实和理由：2018年9月6日14时许，在日夏线2KM100M处，被告鲁绪军驾驶鲁Ｌ×××××号牌普通货车与步行的原告徐宣军相撞，致原告徐宣军受伤，造成道路交通事故，交警认定被告鲁绪军负事故主要责任。另，鲁Ｌ×××××号牌普通货车在被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司投保保险。 被告鲁绪军辩称，事故发生属实，答辩人是涉案车辆的实际所有人和驾驶人，涉案车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间，原告的合理合法损失应由被告保险公司赔偿；答辩人已经为原告徐宣军垫付医疗费20000元，请求一并予以处理。 被告保险公司辩称，事故发生属实，涉案车辆在答辩人处投保交强险、50万元商业三者险及不计免赔险属实，被保险人为鲁守征，商业险主次责任答辩人按照70%比例赔偿，交强险已经垫付10000元，被告应提供驾驶证、行驶证，在合理有效的前提下赔偿原告的合理合法损失，鉴定费、诉讼费不予承担。 本院经审理认定事实如下：2018年9月6日14时18分，鲁绪军驾驶鲁Ｌ×××××号牌轻型货车，沿日夏线行驶至日夏线2公里100米（日照街道前将帅沟村路段）时，与行人徐宣军相撞，致徐宣军受伤，车辆受损。该事故经日照市公安局交通警察支队东港大队认定，鲁绪军承担事故主要责任，徐宣军承担事故次要责任。 事故发生后，原告即到日照市中医医院入院治疗，原告实际住院124天，经诊断为颅脑损伤（多发性脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、颅底骨折、脑脊液漏、颅内积气、头皮挫裂伤、面颅骨多发骨折）、胸部损伤（肋骨骨折、胸腔积液、肩胛骨骨折）、左尺骨茎突骨折、多处软组织损伤。原告的损伤经法医鉴定，构成十级伤残三处、内固定器取出手术费用为7000元。 另查明，鲁绪军驾驶的鲁Ｌ×××××号牌车辆的实际所有人系其本人。该车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司已经为原告徐宣军垫付医疗费10000元，被告鲁绪军已经为徐宣军垫付医疗费20000元。 原告主张了如下损失：1、医疗费102164.50元；2、误工费29080元，按照日照市人力资源市场部分职位（工种）工资价位中的建筑业标准59014元/365天×180天计算；3、护理费16800元，按照120元/天×140天计算；4、住院伙食补助费6200元，按照50元/天×124天计算；5、交通费2000元；6、残疾赔偿金118521.20元，按照42329元/年×20年×14%计算；7、精神损害抚慰金2000元；8、鉴定费2260元；9、营养费2480元，按照20元/天×124天计算；10、后续治疗费7000元。以上损失合计288505.70元，超出交强险部分，要求被告按照90%比例赔付，扣除垫付款，本案诉求金额241655元。原告向法庭提供证据：道路交通事故认定书、住院收费票据、门诊收费票据、住院病案、一日清单、鉴定费收据、个人活期存款账户交易明细记录、司法鉴定意见书。 对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对医疗费中的81元系其他费用，不予认可；医疗费中有一项是骨盆重建钢板22000元，西洋参等药物、材料明显不合理，床位费经查阅明细，原告实际住院天数应为108天，另外，长期医嘱单时12月10日停止医嘱，但出院时间为2019年1月8日，对是否挂床有异议，申请医疗费合理性鉴定、合理住院天数鉴定；住院伙食补助费认可按照50元/天计算96天；对营养费不予认可，因医嘱单有很多营养药物；护理费按照100元/天计算96天；对后续治疗费有异议，事故发生时间为2018年9月6日，已经达到取钢板的时间，如承担7000元后续治疗费，需提供最近复查片子是否钢板还未取出，否则不予认可，待实际发生后予以认可；残疾赔偿金认可39549元/年，计算20年，系数按照0.12计算，因保险公司跟踪鉴定时，有复查报告2019年9月9日的磁共振片子及报告未提供，如提供属实，则认可0.14的系数；对误工费有异议，对于原告从事建筑业无争议，但是通过银行流水交易记录发现，2018年9月21日有一次交易记录山东创融装饰工程有限公司，一直到19年1月28日有一次交易记录为日照丰平安装工程有限公司，交易金额为14051元，伤者从事的是包工程，但是误工收入并未减少180天，仅为4个月；交通费未提供票据，不予认可；精神损害抚慰金不予认可。 被告鲁绪军同意被告保险公司质证意见。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。鲁绪军驾驶鲁Ｌ×××××号牌车辆与原告徐宣军发生交通事故，致原告受伤，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。该事故经交警部门认定，鲁绪军承担事故的主要责任，徐宣军承担事故的次要责任，对该事故认定书的效力应予采信。结合事故发生的原因力及过错程度，本院酌定由鲁绪军与徐宣军按9：1的比例分担事故责任。故对因该次事故给原告造成的损失，应由被告鲁绪军按照90%的比例承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。因鲁Ｌ×××××号牌车辆在被告保险公司投有交强险，故被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失，应由被告保险公司在商业三者险限额范围内对被告鲁绪军应当承担的赔偿责任按照事故责任比例进行赔偿。不在保险公司赔偿范围内的部分，由被告鲁绪军予以赔偿。 被告保险公司对原告住院期间的用药合理性及实际住院天数有异议，申请鉴定，本院予以准许。经本院委托，山东省金盾残疾鉴定科学技术研究所出具鉴定意见书：1、被鉴定人徐宣军2018年9月6日因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折、颅脑损伤、胸部外伤等。根据其损伤特点，符合本次外伤所致，与本次交通事故外伤之间存在直接因果关系；医院对其本次原发性损伤的门诊及住院期间治疗费各项费用，与本次交通事故具有关联性费用为99606.81元。2、被鉴定人徐宣军住院期间对肝、胃溃疡、冠心病治疗产生医疗费用合计2558.38元（其中：多烯磷脂酰胆碱注射液，计362.70元；注射用硫普罗宁，计1479.80元；注射用泮托拉唑钠，计259.80元；注射用丹参多酚盐酸，计456.08元），上述疾病不符合本次外伤所致特征，与本次交通事故外伤之间无因果关系；上述疾病治疗产生的医疗费费用，与本次交通事故无关联性的医疗费费用为2558.38元。3、被鉴定人徐宣军本次损伤的合理治疗时间评定为124日。原告认为鉴定意见书中所剔除的医疗费是在治疗过程中医生进行的用药，不能由原告承担，被告保险公司所支出的鉴定费比剔除的医疗费要多，该费用也不应由原告承担；被告鲁绪军提供书面质证意见：对鉴定意见书的真实性、合法性、关联性均无异议，但对鉴定意见书中第3项评定的合理治疗时间为124天有异议，根据原告提供的住院病历显示，原告存在“挂床”行为，其合理治疗时间应为实际住院天数108天；被告保险公司申请医疗费合理性鉴定，剔除的医疗费金额为2558.38元，保险公司支出的鉴定费3300元，应当由原告承担。 对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、关于医疗费99606.81元，根据山东金盾出具的司法鉴定意见书，原告不合理用药金额为2558.38元，与本次交通事故有关联性的费用为99606.81元，本院予以认可；2、关于误工费，原告主张其从事建筑业，被告没有异议，对其从事建筑行业，本院予以认可，本院酌情支持按照山东省2018年分行业城镇非私营单位建筑业从业人员平均工资计算，原告主张的误工标准59014元/年不超出该行业标准，本院予以认可。关于误工期限，根据“三期”的相关标准，本院酌情支持误工期限145日，故误工费损失为23443.92元（59014元/365天×145天）；3、关于护理费，原告要求的护理标准120元/天不超出日照市护工工资的相关标准，本院予以支持。关于护理期限，根据鉴定意见书，原告本次损伤合理治疗时间评定为124日，本院予以认可，故护理费损失为14880元（120元/天×124天）；4、关于住院伙食补助费6200元（50元/天×124天），参照日照市财政部门公布的国家机关一般工作人员出差伙食补助每天50元的标准计算，原告实际住院124天，据此予以确认；5、关于交通费，考虑原告受伤后的实际住院治疗及处理交通事故等情况，本院酌情支持交通费2000元；6、关于残疾赔偿金，原告的伤情经法医评定为十级伤残三处，被告保险公司对原告的伤残评定有异议。被告保险公司未在本院指定期限内提交书面重新鉴定申请书，亦未提交证据证实原告的伤残评定存在程序或实体瑕疵，对原告的伤残等级，本院予以认可，故残疾赔偿金损失为118521.20元（42329元/年×20年×14%）；7、关于精神损害赔偿金，考虑原告因此次事故受伤，并构成十级伤残三处，结合被告的过错程度，本院酌情支持其精神损害抚慰金2000元；8、鉴定费2260元，原告提供鉴定费收据予以证实，本院予以确认；9、关于营养费，原告未提供需要加强营养的证据，本院不予支持；10、后续治疗费7000元，原告提供司法鉴定意见书予以证实，本院予以确认。以上予以确认的损失合计275911.93元。 对以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元（已经赔付）、误工费23443.92元、护理费14880元、交通费2000、残疾赔偿金67676.08元、精神损害抚慰金2000元，以上共计120000元；对于超出交强险限额的原告的医疗费89606.81元、住院伙食补助费6200元、残疾赔偿金50845.12元、后续治疗费7000元，共计153651.93元，由被告保险公司在商业三者险限额内按照90%的比例赔偿138286.74元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告徐宣军各项经济损失110000元（120000元-10000元），于判决生效后七日内付清； 二、被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司在机动车商业三者险限额内赔偿原告徐宣军各项损失138286.74元，于判决生效后七日内付清； 三、驳回原告徐宣军本案的其他诉讼请求。 被告鲁绪军已经为原告徐宣军垫付的医疗费20000元，与其赔偿义务相折抵后，从保险公司的赔偿款中支取。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4925元，由原告徐宣军负担125元，由被告鲁绪军负担4800元；法医鉴定费2260元，由被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司负担；鉴定费3300元，由原告徐宣军负担300元，由被告阳光财产保险股份有限公司日照中心支公司负担3000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审 判 长  陈祥勇 人民陪审员  陈凤华 人民陪审员  许传好 二〇二〇年八月二十日 法官助理郑文 书记员李爽