宁夏回族自治区石嘴山市大武口区人民法院民事判决书（2020）宁0202民初1925号原告：李小勇，男，1975年9月29日出生，汉族，个体，住石嘴山市。委托诉讼代理人：白光耀，宁夏崇源律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司，营业场所位于石嘴山市大武口区黄河东街395、397号。负责人：吴兴坤，系该公司总经理。委托诉讼代理人：龚其华，男，1974年3月11日出生，汉族，系该公司员工，住宁夏石嘴山市大武口区。被告：者江，男，1987年6月18日出生，回族，大武口区太西洗煤厂员工，住大武口区。原告李小勇与被告者江、中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李小勇及其委托诉讼代理人白光耀、被告者江、被告保险公司委托诉讼代理人龚其华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。李小勇向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司在保险范围内赔偿原告的各项损失73183.13元，其中医疗费7296.13元、护理费2282元、误工费56100元、住院伙食补助费1400元、营养费700元、辅助器具费98元、交通费800元、复印费282元、财产损失4225元，不足部分由被告者江承担赔偿责任；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月22日17时50分，被告者江驾驶小型轿车，在大武口区世纪大道科技馆门口由东向西进入道路时未确保安全，与沿世纪大道东侧非机动车道由南向北直行李小勇驾驶三轮电动车发生碰撞，致原告李小勇受伤及双方车辆不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告被送往石嘴山市第二人民医院接受治疗，住院14天，经诊断外踝骨折、跖骨骨折、左足中间楔骨撕脱骨折、左外踝韧带软组织损伤，胸腰段软组织损伤、闭合性颅脑损伤轻型。经交警部门认定，被告者江承担本次交通事故的全部责任，原告无责任。经查询，被告者江驾驶的宁A7X5**号小型轿车在被告中国大地保险股份有限公司石嘴山中心支公司投保交强险和商业险。就本次事故，给原告造成各项经济损失，原告与被告多次协商未果。为此，原告诉至法院，望判如所请。保险公司辩称，一、事故真实性和责任划分。被告者江驾驶的车在我公司投保有交强险、第三者商业保险（50万）、车损险、不计免赔特约条款。本次事故发生在保险期间内，对于事故的真实性无异议。依据交警出具的道路交通事故认定书，被告者江承担事故全部责任。二、原告诉请各赔偿项目不合理，金额过高。1.医疗费：依据交强险条款及第三者责任险条款，超出《道路交通事故受伤人员临床医疗指南》和国家基本医疗保险同列医疗费用标准的部分属于我司责任免除范围，不应由保险人承担，应当扣除25%的非医保费用，扣减后的费用由我公司承担。2.住院伙食补助费、营养费：住院伙食补助费以实际住院天数为准，按照每天100元的标准计算。营养费应当依据医嘱说明来认定，伤情未达到相应程度的，不应当主张营养费。3.误工期及误工费：原告主张的误工费过高，应按批发零售业社会平均工资标准154元核定。误工期过长，法院应依据受害人的伤情及医疗机构出具的证明等酌情确定相应期限。4.辅助器具费：对于原告主张的辅助器具费，并无相关医嘱说明，不予认可。5.交通费：应根据原告就诊的时间、距离、方式综合考虑，原告并且未提供相应票据，根据住院14天每天10元计算，认可140元。6.财产损失：依据我司定损，被告者江支付原告电动车维修费400元，予以赔付，以其举证的摊位费、采暖费、卫生费等不在财产损失范围内，不予认可。7.复印费、诉讼费：不属于保险公司理赔范围，我公司不承担赔偿责任，在实际司法判例中，依据（2018）宁0104民初13144号民事判决书，银川市兴庆区人民法院明确说明了鉴定费、复印费、诉讼费由不属于保险理赔范围，应当由实际侵权人承担。综上所述，请求法院依法作出公正判决，保障答辩人的合法权益。者江辩称，同意保险公司的意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对李小勇提交的证据认定如下：道路交通事故认定书一份，客观、真实，能够证实交通事故发生的时间、地点、经过及原告无责任等相关事实，本院予以确认。机动车交通事故责任强制保险单抄件一份，机动车综合商业保险单抄件一份，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实被告者江驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及商业险的事实，本院予以确认。石嘴山市第二人民医院住院病案一份、门诊收费票据22张、医疗费收据1张，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实原告因本次交通事故住院治疗14天，产生医疗费7296.13元的事实，本院予以确认。出院证及住院记录各一份、疾病证明书三份、诊断证明书七份、门急诊病例九份，证明原告出院后按照医嘱进行复查的事实，本院予以确认。诊断证明书一份，就诊日期由2020年7月27日涂改为2020年3月23日，医师签名下方书写“2020年7月27日补”，有明显涂改痕迹，真实性无法核实，本院不予确认。宁夏增值税普通发票一张，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实原告购买不锈钢钢拐花费98元的事实，本院予以确认。门诊收费票据一张，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实原告复印病历花费30元的事实，本院予以确认。收据一张，与本案关联性无法核实，本院不予确认。场地证明及证明各一份，场地证明系石嘴山市大武口区城市建设投资有限公司开具，证明系石嘴山市顺达源房屋租赁有限公司开具，真实、合法、与本案有关联性，能够证实原告从事批发零售业的事实。收据三份，系原告向石嘴山市顺达源房屋租赁有限公司缴纳采暖费、卫生费的票据，与本案无关，本院不予确认。宁夏增值税普通发票1张，系原告向石嘴山市大武口区城市建设投资有限公司缴纳2019年度房屋租赁费的票据，与本案无关，本院不予确认。对被告者江提供的证据认定如下：住院病人费用明细清单两份（打印件），住院押金收据一张（打印件），医疗费票据7张，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实被告者江向原告支付医疗费2800元、垫付门诊费882.13元的事实，本院予以确认。修理原告电动车收据一张，真实、合法、与本案具有关联性，能够证实被告者江修理原告电动车花费400元的事实，本院予以确认。被告保险公司未向法庭提交证据。根据当事人陈述、举证、质证及本院对证据的认证，本案经审理认定事实如下：2019年11月22日17时50分，被告者江驾驶小型轿车，在大武口区世纪大道科技馆门口由东向西进入道路时未确保安全，与沿世纪大道东侧非机动车道由南向北直行李小勇驾驶三轮电动车发生碰撞，致原告李小勇受伤及双方车辆不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，被告者江承担本次交通事故的全部责任，原告无责任。被告者江驾驶的小型轿车在被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司投保交强险和商业险。2019年11月25日，原告入住石嘴山市第二人民医院，被诊断为：左外踝骨折、左足第2、3跖骨骨折、左足中间楔骨撕脱骨折、左外踝韧带软组织损伤、胸腰段软组织损伤、急性闭合性颅脑损伤。住院治疗14天，期间花费医疗费6137.18元，其中被告者江支付2800元。后原告定期复查，石嘴山市第二人民医院分别于2019年12月9日、2019年12月23日、2020年1月6日、2020年1月20日、2020年3月2日、2020年4月9日、2020年5月13日向原告开具诊断证明书，建议原告休息两周。共计花费门诊费1158.95元。现原告诉至法院，要求二被告向其赔偿各项经济损失。另查明，被告者江还替原告垫付了门诊费882.13元及电动车修理费400元。本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。涉案交通事故交警部门认定被告者江对本次事故负全部责任，故者江应对李小勇的合理损失予以赔偿。者江驾驶的涉案车辆在被告保险公司投保有机动车交强险和限额为50万元的商业三者险，故按照相关法律规定，李小勇的损失应先由被告保险公司在机动车交强险的赔偿限额内赔付，不足部分再由被告保险公司在商业三者险限额内赔付，仍有不足的，由者江赔付。关于李小勇主张的各项费用：1.医疗费7296.13元，扣减被告者江支付的2800元，剩余4496.13元；2.住院伙食补助费1400元；3.原告主张营养费700元，营养费应根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告并未提交医嘱证明需加强营养，故本院不予支持；4.交通费800元，原告并未提供任何证据证实该笔费用的支出，但考虑到原告就医的距离及次数，本院酌情支持400元；5.原告主张护理费2282元，原告并未提供证据证实是否需要护理、由谁护理等问题，但考虑到原告实际住院14天的情况，本院酌情考虑按照2019年居民服务、修理、其他服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费，护理期计算14天，即护理费为2282元【（59519元/年÷365天）×14天】；6.原告主张误工费56100元，误工费根据受害人的误工时间及收入状况确定，经庭审查明，原告从事批发零售业，故应按2019年批发和零售业在岗职工年平均工资为标准计算误工费。结合原告提供的证据及原告的伤情，本院酌定误工期为112天，即误工费为17328元【（56472元/年÷365天）×112天】；7.辅助器具费98元，有票据为证，本院予以支持；8.原告主张复印费282元，但其中252元的收据与本案的关联性无法核实，故本院支持复印费30元；9.原告主张财产损失4225元，其中包含摊位费、房屋租赁费、卫生费、取暖费，均不是因本案产生的直接损失，且房屋租赁费为2019年整年产生的，与本案无关，故本院不予支持。综上，被告保险公司应在交强险范围内向原告赔偿：1.医疗费4496.13元；2.误工费17328元；3.交通费400元；4.护理费2282元；5.辅助器具费98元；6.住院伙食补助费1400元，合计26004.13元。在商业险范围内向原告李小勇赔偿复印费30元。由于原告李小勇的上述各项损失均在交强险和商业三者险赔偿范围内由保险公司赔付，故者江不承担赔偿责任。关于者江垫付的门诊费882.13元及电动车修理费400元，者江可另行起诉被告保险公司，要求其给付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司于本判决生效后五日内赔付原告李小勇各项损失合计26034.13元；二、驳回原告李小勇的其他诉讼请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1630元，减半收取815元，由原告李小勇负担525元，由被告中国大地财产保险股份有限公司石嘴山中心支公司负担290元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于石嘴山市中级人民法院。审判员 张海成 二〇二〇年八月十二日书记员 田 芳附：本案适用的法条《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。本院特别提醒：当事人上诉的，应当于递交上诉状之日起至上诉期届满后七日内，向石嘴山市中级人民法院交纳上诉案件受理费，逾期则视为放弃上诉。