广西壮族自治区陆川县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0922民初1487号 原告：梁琼，女，1976年9月11日出生，汉族，住广西博白县。 委托诉讼代理人：香均文，男，汉族，1952年11月10日出生，博白县法律服务所法律工作者。 被告：彭**，男，汉族，1989年1月1日出生，住江西省抚州市南丰县。 委托诉讼代理人：林玉井，广西鹏越律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市昌北支公司，住所地：江西省南昌市昌北庐山南大道**。 法定代理人：姜某，该公司总经理。 委托诉讼代理人：周剑树，江西锦成律师事务所律师。 委托诉讼代理人：马保军，江西锦成律师事务所律师。 原告梁琼诉被告彭**、中国人民财产保险股份有限公司南昌市昌北支公司（以下简称中保南昌市昌北支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原、被告的共同委托诉讼代理人依时到庭参加诉讼外，其余诉讼参加人不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告梁琼向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告中保南昌市昌北支公司在交强保险限额范围赔偿住院医药费人民币10000元，住院误工费15571.28元，住院护理费31142.56元，合计51713.84元给原告（除已付药费5000元外）；2、请求判令被告中保南昌市昌北支公司商业三者责任保险的保险限额范围内赔偿住院医药费188445.39元，住院伙食费11800元，住院营养补助11800元，交通费5000元，合计117045.39元给原告（除去已付100000元外）；3、被告中保南昌市昌北支公司赔偿的不足部分由被告彭**负责赔偿；4、本案诉讼费由二被告负担。 事实及理由:被告彭**于2018年8月28日2时25分，驾驶权属其本人所有的赣Ｆ×××××号牌小型轿车，沿朱市夹一文地线由文地往朱市夹方向行驶，当其驾驶该车辆到朱市夹一文地线3km＋600m处时，与由当事人梁恒龙驾驶的桂Ｋ×××××号二轮摩托车搭载原告梁琼朱市夹一文地线，由朱市夹往文地方向行驶的二轮摩托车发生碰撞，造成当事人梁恒龙和原告梁琼受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，陆川县公安局交通管理大队处理，认定被告彭**承担此交通事故的全部责任。原告受伤被送到玉林市第一人民医院救治，住院118天，共计经济损失为273759.23元，其中住院医药费为198445.39元（加后续费15000元在内）、住院误工费15571.28元（即131.96元/天×118天）、住院护理费31142.56元（即131.96/天×118天×2人）、住院伙食补助费11800元(即100元天×118天)。营养补助费11800元(即100元/天×118天)。交通费为5000元。合计为168759.23元（除已付105000元外）。被告彭**在事故发生前，在被告中国财保公司为肇事车辆购买了交强险和商业三者责任保险，该事故是发生保险期限之内，所以被告中国财保公司应在交强险和商业三者责任保险限额范围内承担赔偿责任，被告中国财保赔偿不足部分由被告彭**负责赔偿。 被告彭**辩称：在中保南昌市昌北支公司为肇事车辆购买了交强险和商业三者责任保险，原告的损失应当由保险公司赔偿；被告彭**已经支付出了20000元给原告，应当由保险公司返还；医药费由法院核实，后续治疗费以发票为准，但原告没有提供拆除内固定的费用；住院护理费、住院误工费、住院伙食补助费没有异议；营养费应当按20一天计算，交通费没有票据不予认可。 被告中保南昌市昌北支公司辩称：1、被保险人需要提供保险车辆行驶证、驾驶员驾驶证、保险单原件，以确定在本公司购买保险的情况，排除法定及合同约定的免责事由。案外人梁恒龙无证驾驶未年检机动车上路行驶，明显存在违法行为，交警部门认定彭**负事故的全部责任明显不当，答辩人请求法院结合梁恒龙的违法行为，认定其至少负事故的次要责任，被告彭**至多负事故的主要责任。2、原告医疗费金额应以正规发票原件确定，同时，依据交强险条例及保险条款约定，答辩人按照国家基本医疗保险标准赔偿，同意在20%范围内协商扣除非医保费用由被保险人方承担，如协商不成，答辩人已依法申请对非医保费用金额鉴定，相关费用应待鉴定结论出具后予以扣除。答辩人预付的医疗费，应予以抵扣。3、原告诉请金额过高及无证据支持部分，应重新核定。后续治疗费因左股骨内固定已拆除，应按实际花费的金额确定。误工费因原告为农村居民，应参照私营单位农林牧渔业平均工资计算。护理费不宜超过100元/天，护理人数应按一人计算;伙食补助费不宜超过50元/天;营养费应按20元/天计算;交通费应提供与就医时间、地点相吻合的大众交通票据确定。 本院经审理认定事实如下：2018年08月28日02时25分，被告彭**驾驶赣Ｆ×××××号牌小型轿车，沿朱市夹—文地线由文地往朱市夹方向行驶，梁恒龙驾驶的桂Ｋ×××××号二轮摩托车搭载梁琼，沿朱市夹—文地线由朱市夹往文地方向行驶，至朱市夹一文地线3km＋600m处时，赣Ｆ×××××号牌小型轿车往左侧行驶与对向车道桂Ｋ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成梁琼、梁恒龙受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2018年10月4日，陆川县公安局交通管理大队处理，认定被告彭**承担此交通事故的全部责任；梁琼、梁恒龙不承担此事故的责任。事故发生后，原告先到博白县文地中心卫生院治疗，共用医疗费838.61元。后到玉林市第一人民医院住院治疗，医院诊断：1、左开放性股骨班干骨折；2、左股骨粗隆间骨折；3、左胫骨骨折；4、左跟骨开放性骨折；5、右腓骨远端骨折；6、左大腿、左小腿、左足软组织挫裂伤并血管神经肌腱损伤；7、右下肢多处皮肤破损；8、脑震荡。从2018年8月28日至12月24日止，住院118日，共用医药费182826.38元（已包含门诊费用），住院期间需2人陪护。2020年4月3日，原告又到玉林市第一人民医院拆除骨折内固定装置，共用医疗费6446.48元。被告中保南昌市昌北支公司支付了105000元，彭**支付了20000元。双方因赔偿问题协商未果，原告向本院起诉要求处理。 赣Ｆ×××××号牌小型轿车在被告中保南昌市昌北支公司购买有交强险和商业险（保险限额2000000元，且不计免赔），本次事故发生在保险期限内。 根据本案的事实及原告的请求，依照法律和2019年6月25日起实施的广西壮族自治区道路交通事故损害赔偿项目计算标准，本院核定原告的经济损失为：1、医疗费190111.47元（根据住院及门诊发票核定）；2、住院伙食补助费11800元（100元/天×118天）；3、护理费31142.56元(参照农、林、牧、渔业人均收入48166元/年÷365天×118天×2天)；4、误工费15571.28元（参照农、林、牧、渔业人均收入48166元/年÷365天×118天）；5、营养费2360元（20/天×118天）；6、交通费800元（本院酌情确定）。合计251785.31元。 本院认为,陆川县公安局交通管理大队对本起交通事故所作的道路交通事故认定书，程序合法、责任划分准确，故本院对该交通事故认定书予以采信。本案是机动车与机动车之间发生的交通事故，原告因本起交通事故受伤，有权依法要求赔偿义务人赔偿因此事故造成的损失。被告中保南昌市昌北支公司主张该交通事故应由彭**负事故主要责任，梁恒龙负次要责任，但无法提供证据证明，本院不予支持其主张。故原告要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费的请求,合理合法,本院依法应予支持。但请求的医疗费计算有误，以本院核定的赔偿，被告中保南昌市昌北支公司主张医疗费扣除非医保费用，向本院申请鉴定，本院不予准许，在医疗费中酌情扣减10%。至于原告诉请的后续治疗费15000元，因并未实际发生，不符合法律规定，本院不予支持其主张，原告可待实际发生后再另行起诉。营养费计算标准过高，以本院核算为准。交通费没有正式票据足以证明，本院根据案情酌情确定。住院伙食补助费、误工费、护理费计算符合法律规定，本院予以确认。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，赣Ｆ×××××号牌小型轿车在被告中保南昌市昌北支公司处购买了交强险和商业三者险（不计免赔200万元），并且事故发生在保险期限内，应由被告中保南昌市昌北支公司在交强险范围内赔偿原告损失。被告中保南昌市昌北支公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿本案原告及梁恒龙各5000元，仍应在交强险范围内赔偿原告的护理费、误工费、交通费共47513.84元。超出交强险限额部分199271.47元，由被告中保南昌市昌北支公司在商业三者险范围内赔偿，扣减已赔偿的100000元以及被告彭**已赔偿的20000元，仍需赔偿79271.47元。关于医疗费中扣减的10%（即190111.47元×10%=19011.14元），按照被告彭**与被告中保南昌市昌北支公司签订的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》的约定，由被告彭**承担。因商业三者险能足额赔偿原告损失，被告彭**垫付的20000元应由被告中保南昌市昌北支公司扣减19011.14元后，返还988.86元给被告彭**。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市昌北支公司赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费共126785.31元给原告梁琼。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市昌北支公司返还垫付款988.86元给被告彭**。 三、驳回原告梁琼的其他诉讼请求。 本案依法收取受理费1838元（原告已预交1838元），原告梁琼负担458元，被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市昌北支公司负担1380元。 上述款项，限义务人在本案判决生效之日起十日内履行完毕。逾期则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉林市中级人民法院。 审判员 陈 静 二〇二〇年八月三日 书记员 温丽霖