重庆市江北区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0105民初10067号原告：吴某，男，1976年6月6日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。委托诉讼代理人：李川薇，重庆非子律师事务所援助律师。委托诉讼代理人：刘倩，重庆非子律师事务所律师。被告：广州天力物业发展有限公司重庆分公司，地址重庆市江**洋河路**，统一社会信用代码915001056664028074。负责人：鄢庆华，职务董事长。委托诉讼代理人：韩海霞，女，该公司员工。原告吴某诉被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司工伤保险待遇纠纷一案，本院2020年5月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴某及其委托诉讼代理人李川薇、刘倩，被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司的委托诉讼代理人韩海霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴某向本院提出诉讼请求：判决被告支付原告一次性伤残补助金30395.88元（3377.32元/月×9个月）、一次性伤残就业补助金61326元（6814元/月×9个月）、一次性工伤医疗补助金27256元（6814元/月×4个月）、住院期间护理费9150元（150元/天×61天）、住院期间伙食补助费3050元（50元/天×61天）、医疗费15837.10元、交通费1000元。事实和理由为：2018年11月15日，原告在工作期间受伤。嗣后，原告在重庆市沙坪坝区陈家桥医院住院治疗，住院55天，住院期间产生医疗费用41673.10元。2019年12月4日，原告因取出内固定再次住院，产生医疗费6144元。2019年2月18日，重庆市江北区人力资源和社会保障局认定原告受伤性质为工伤。同年7月31日，重庆市江北区劳动能力鉴定委员会认定原告伤情为伤残九级。医疗费用可以冲抵借支，但医疗费用未报销部分应当由被告负担。本案经劳动仲裁后，原告为维护合法权益，诉至法院。被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司辩称，1.被告依法为原告购买了工伤保险，原告诉请的住院伙食补助费、医疗费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残补助金应当由工伤保险基金支付。2.关于交通费，如果原告有市外就医产生交通费，应由工伤基金支付；市内就医交通费，没有法律依据。3.原告申请劳动仲裁时的一次性伤残就业补助金为27256元，应当按照仲裁请求金额计算。本院经审理认定的事实如下：原告系被告员工。2018年4月至2020年1月期间，被告为原告购买了工伤保险。2018年11月15日，原告在工作期间受伤。2018年11月15日，原告在重庆市沙坪坝区陈家桥医院住院治疗工伤，住院55天，产生医疗费41673.10元。2019年12月4日，原告因取出内固定装置再次在重庆市沙坪坝区陈家桥医院住院治疗工伤，住院6天，产生住院医疗费3830.14元。原告并未到统筹地区外就医。原告就工伤治疗向被告借支32000元用于医疗费用支出，并承诺工伤报销费用后立即/先行归还被告前述借支款项。2019年2月18日，重庆市江北区人力资源和社会保障局认定原告在富力城河畔里处理水管堵塞时摔伤的受伤性质为工伤。2019年6月23日，重庆市江北区社会保险局出具江北区工伤保险待遇申领及结算表，载明，核定原告医疗费报销22402.81元、住院伙食补助费184元。2019年12月20日，重庆市江北区社会保险局出具江北区工伤保险待遇申领及结算表，载明，核定原告诊疗费197.60元。2020年4月21日，重庆市江北区社会保险局出具江北区工伤保险待遇申领及结算表，载明，核定原告门诊费534.10元、住院费2929.12元、劳动能力检查费803元、住院伙食补助费48元。2019年7月31日，重庆市江北区劳动能力鉴定委员会认定原告伤情为伤残九级，无生活自理障碍。2020年1月7日，原告就解除劳动关系、工伤保险待遇等事项向重庆市江北区劳动人事争议仲裁委员会提请仲裁。经仲裁审理后，同年4月24日，该委作出仲裁裁决书：一、确认双方劳动关系于2020年1月7日解除；二、被告支付原告护理费6100元、一次性伤残就业补助金27256元；三、驳回原告的其他仲裁请求。2020年5月11日，双方当事人收到前述仲裁裁决书。被告收到仲裁裁决之后，认可仲裁裁决结果。2020年1月7日，双方劳动关系解除。庭审中，原告还举示票据（复印件），拟证明原告在康复期间必要花费2333.86元。被告质证对证据真实性不认可。以上事实，有劳动合同两份、社会保险参保证明、住院病历、承诺书、借条六张、认定工伤决定书、初次鉴定结论通知书、工伤保险待遇申领及结算表三份、重庆市工伤保险费用核定表两份、仲裁申请书、仲裁庭审笔录、仲裁裁决书等书面证据及当事人庭审陈述在卷为证，并经庭审质证。本院认为，关于双方劳动关系解除问题。双方均认可2020年1月7日劳动关系解除，同时，双方未对仲裁裁决的确认双方劳动关系解除事项提起诉讼，系双方对仲裁裁决前述事项的认可，本院予以确认。关于医疗费问题。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用……由此，原告主张的医疗费用应当由工伤保险基金支付。原告诉称除工伤保险基金报销外的费用应当由被告支付，其主张并无法律依据，对其诉称意见，本院不予采纳。因此，对原告此项诉讼请求，本院不予支持。同时，原告向被告借支款项用于支付治疗工伤医疗的费用，是否抵扣，双方可以另案处理，本院在本案中不予处理。关于一次性伤残补助金的问题。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……九级伤残为9个月的本人工资……被告为原告缴纳了工伤保险，一次性伤残补助金应当由工伤保险基金而非被告支付，对原告此项诉讼请求，本院不予支持。关于一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的问题。根据《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条规定……由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金……一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数……九级9个月……被告为原告缴纳了工伤保险，那么一次性工伤医疗补助金的支付主体并非被告，对原告此项诉讼请求，本院不予支持。根据双方劳动关系解除时间，一次性伤残就业补助金61326元（2019年度重庆市城镇非私营单位职工月平均工资6814元×9个月）。被告辩称原告仲裁请求金额为27256元，仲裁裁决因原告起诉并未发生法律效力，应当以原告本次诉讼主张为准，对被告辩称，本院不予采纳。关于原告住院期间护理费问题。《工伤保险条例》第三十三条规定……生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。根据原告伤情，其住院期间需要护理，被告应当支付该期间的护理费。对住院期间护理费的标准，本院酌情按100元/天主张。结合查明原告住院期间，被告应当支付原告住院期间护理费计算为6100元（100元/天×61天）。关于住院期间伙食补助费、交通费的问题。《工伤保险条例》第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇……职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付……原告并未到统筹地区外就医，其交通费并无事实和法律依据，对其交通费的主张，本院不予支持。被告举示的工伤保险待遇申领及结算表三份、重庆市工伤保险费用核定表也可以证明原告的住院伙食补助费已经核定并支付，原告向被告主张住院伙食补助费，系重复主张且诉请主体错误，对该项诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司于本判决生效之日起三日内支付原告吴某一次性伤残就业补助金61326元（6814元/月×9个月）。二、被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司于本判决生效之日起三日内支付原告吴某住院期间护理费6100元（100元/天×61天）。三、驳回原告吴某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元、减半收取5元，由被告广州天力物业发展有限公司重庆分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  赵树龙二〇二〇年八月十五日书记员  陈晓宇