安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0822民初1318号 原告：汪结才，男，汉族，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：卢淑香，安徽省怀宁县高河镇法律服务所法律工作者。 被告：郑志国，男，汉族，住安徽省安庆市大观区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，住所地江西省九江市。 法定代表人：刘共智，该公司经理。 委托诉讼代理人：谢花，江西顺合律师事务所律师。 委托诉讼代理人：彭治杰，江西顺合律师事务所实习律师。 原告汪结才与被告郑志国、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月30日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪结才及其委托诉讼代理人卢淑香，被告郑志国、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司的委托诉讼代理人谢花、彭治杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 汪结才向本院提出诉讼请求：1.判令郑志国赔偿汪结才各项损失100642.91元；2.判令中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在保险限额内承担赔偿责任；3.案件受理费及鉴定费由郑志国、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司共同负担。事实和理由：2018年11月21日8时35分，郑志国驾驶赣Ｇ×××××号重型普通货车沿怀宁县平山镇212省道由南向北行驶至212省道8Ｋｍ＋400ｍ路段处，与同向汪结才驾驶的三轮电动车发生刮擦，造成汪结才受伤，三轮电动车受损。汪结才受伤后先后到多家医院进行住院治疗。该起道路交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，郑志国负事故的全部责任，汪结才不负事故责任。赣Ｇ×××××号重型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为1000000元不计免赔率第三者责任商业保险。该起事故造成汪结才的损失为：医疗费43649.05元、护理费15034.46元（333.33元／天×30天＋123.48元／天×22天＋122元／天×19天）、误工费20399.40元（113.33元／天×180天）、住院伙食补助费4880元（40元／天×37天＋100元／天×34天）、营养费5000元、交通住宿费6000元、三轮电动车损失380元、施救费300元、精神损害抚慰金5000元，合计100642.91元。汪结才为维护自身合法权益，请求法院依法支持其前述诉讼请求。 郑志国辩称，事故发生后，郑志国为汪结才垫付医疗费7600元及施救费300元，请求在本案中一并处理。 中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司辩称，1.对事故发生及责任认定没有异议，赣Ｇ×××××号重型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为1000000元不计免赔率第三者责任商业保险；2.汪结才伤情较为轻微，原治疗医院怀宁县中医骨伤医院系二级甲等医院，医嘱建议转上一级医院治疗，汪结才可以去当地的三甲医院就近治疗,因个人原因坚持前往上海市治疗，在往返过程中增加了的时间和经济成本，伤情也未得到及时有效治疗，故对于前往上海市治疗而支付的交通费、医疗费、误工费等，应由汪结才自行承担；3.安徽正邦司法鉴定所出具的皖正邦司鉴所【2020】临鉴字第762号鉴定意见书确定汪结才住院天数为61天，中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司对鉴定结论的误工期、护理期、营养期没有异议，但汪结才在事发时已经年满65周岁，已达法定退休年龄，汪结才提交的证据不足以证明其存在误工情形，因此误工费不应支持，如果法院认定其存在误工，其误工费标准应按2018年度安徽省农业的行业工资标准计算，汪结才主张的营养费、住院伙食补助费、护理费标准过高，汪结才主张的三轮电动车损失过高；4.安徽正邦司法鉴定所出具的皖正邦司鉴所【2020】临鉴字第761号鉴定意见书的鉴定结论中认定汪结才与本案损伤无关联性药物费用4069.66元，该费用应由汪结才自行承担；司法鉴定意见书中认定汪结才自身疾病导致溃疡形成愈合时间延迟损伤的参与度为60%-80%，根据该鉴定意见，法院在依法确定汪结才的损失后应当适用参与度即按60%的比例由中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司予以赔付；5.汪结才的伤情轻微，精神损害抚慰金不应支持,交通住宿费，没有提供任何发票予以佐证，该费用系汪结才自行到上海治疗扩大的损失，应由其自行承担；6.中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司不承担本案的案件受理费及鉴定费。 经审理查明：2018年11月21日8时35分，郑志国驾驶赣Ｇ×××××号重型普通货车沿怀宁县平山镇212省道由南向北行驶至212省道8Ｋｍ＋400ｍ路段处，与同向汪结才驾驶的三轮电动车发生刮擦，造成汪结才受伤，三轮电动车受损。汪结才受伤后在怀宁县黄龙镇卫生院简单治疗后被送至怀宁县中医骨伤医院进行住院治疗，汪结才的伤情诊断为：1.颅脑闭合性损伤；2.头皮血肿；3.左小腿皮肤挫裂伤；4.右手外伤；5.左下肢大隐静脉曲张。汪结才入院后给予清创缝合、抬高患肢，及换药、抗炎、消肿、活血化瘀等对症治疗，汪结才头部及右手疼痛明显好转，伤口每次换药都有渗出，伤口皮瓣有部分逐渐变黑坏死，入院时及每天查房医生都反复跟患者及家属交代伤口难以愈合有必要去上一级医院治疗，拆线后换药伤口仍没有好转并且伤口未愈合裂开伴有坏死组织，汪结才遂于2018年12月9日出院，并于2018年12月10日转至上海市医结合医院进行住院治疗，汪结才的伤情诊断为：1.下肢溃疡；2.糖尿病；3.高血压2级高危；4.冠状动脉粥样硬化性心脏病；5.心律失常。汪结才于2018年12月27日出院，院后用药及建议带药：1.陈兰花颗粒×2大包1小包ｂｉｄｐｏ；2.清洛通脉片×3瓶6粒ｔｉｄｐｏ；3二甲双胍缓释片0.5ｇ×1盒0.5ｇｂｉｄｐｏ,4百克瑞纱布×7张外用；5汇涵术泰100ｍ1×1瓶外用。同时医嘱患者继续清洁换药，积极控制血糖，门诊随访。治疗结果为好转。汪结才于2019年1月3日又因下肢溃疡到上海市医结合医院进行住院治疗，院后用药及建议带药：1.单硝酸异山梨酯缓释胶囊50ｍｇ×3盒50ｍｇｑｄｐｏ；2.复方卡托普利片×3粒1粒ｐｏ；3.二甲双胍缓释片0.5×2盒0.5ｂｉｄｐｏ；4.液体伤口敷料350ｍ1×1瓶外用；5.百克瑞纱布×10张外用。同时医嘱患者继续清洁换药，积极控制内科疾病，门诊随访。治疗结果为好转。汪结才于2019年10月13日再次因左下肢破溃伴感染到上海市医结合医院进行住院治疗，院后用药及建议带药：1.阿司匹林片（合资）（0.1ｇ）0.1ｇ1盒ｑｎ口服；2.出院建议建议抬高患者，避免久站久立，必要时弹力支持治疗。（1）出院后的治疗康复患者入院时心超、心电图提示风心，房颤，建议患者心内科进一步诊（2）出院后随访患肢疾病我科门诊随访。治疗结果为治愈。汪结才在前述治疗过程中共支付医疗费43116.2元（凭据计算）。该起道路交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，郑志国负事故的全部责任，汪结才不负事故责任。事故发生后，郑志国为汪结才垫付医疗费用7600元及施救费300元。汪结才为修理电动三轮车支付修理费380元。2020年7月1日，本院委托安徽正邦司法鉴定所分别对汪结才因本次交通事故受伤导致的伤情所需的必要住院天数、非医保费用、无关联性药物费用以及汪结才的误工期、护理期、营养期进行鉴定，2020年7月8日，安徽正邦司法鉴定所出具皖正邦司鉴所【2020】临鉴字第761号《司法鉴定意见书》，其中记载了汪结才住院天数为61天，汪结才自身疾病导致溃疡形成愈合时间延迟损伤的参与度为60%-80%，鉴定结论为：1.无法对被鉴定人汪结才因道路交通事故致左下肢损伤具体所需的住院时间做出评判；2.根据审核，与损伤无关的药物费用人民币4069.66元，无非医保用药及费用。中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司为此支付鉴定费2100元。2020年7月8日，安徽正邦司法鉴定所出具皖正邦司鉴所【2020】临鉴字第762号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：被鉴定人汪结才因道路交通事故致左下肢创伤并溃疡形成，给予伤后误工期105日，护理期61日，营养期90日。汪结才为此支付鉴定费1000元。赣Ｇ×××××号重型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为1000000元不计免赔率第三者责任商业保险。本起交通事故发生在上述保险合同的保险期间内。 另查明：汪结才自2017年起在安庆市大观区敦复交通安全设施经营部从事标线工作，月收入为3400元，因伤误工期间单位停发了工资。 认定上述事实的证据有：汪结才身份证复印件，怀宁县公安局交警大队出具的《道路交通事故认定书》，怀宁县黄龙镇卫生院的医疗费发票一份，怀宁县中医骨伤医院的出院记录、诊断证明书、医疗费发票、住院汇总清单各一份，上海市医结合医院的出院小结三份、上海市医结合医院的医疗费发票六份、上海市医结合医院的费用清单两份，上海一德大药房连锁经营有限公司的增值税发票两份，安庆市大观区敦复交通安全设施经营部的营业执照、安庆市大观区敦复交通安全设施经营部出具的《证明》、工资表复印件、安徽省怀宁县黄龙镇大坂村村民委员会出具的《证明》，电动三轮车的修理费及施救费发票，安徽正邦司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》两份、鉴定费发票两份，赣Ｇ×××××号重型普通货车的《行驶证》复印件、郑志国的《驾驶证》复印件，保险单复印件等。 本院认为，郑志国驾驶赣Ｇ×××××号重型普通货车发生道路交通事故致汪结才受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。安徽正邦司法鉴定所出具的两份《司法鉴定意见书》，其鉴定结论客观公正，应予采信，汪结才的住院天数为61天，误工期、护理期和营养期分别为105天、61天和90天；汪结才的药物费用中与损伤无关的药物费用为人民币4069.66元，无非医保用药及费用。中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司所持的不承担案件受理费及鉴定费的辩解理由于法相悖，不予采纳。汪结才遵循医嘱选择在上海市医结合医院进行治疗合法适当，中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在答辩中所持的第2项抗辩理由不能成立。汪结才主张的医疗费中应当扣除与损伤无关的药物费用4069.66元，其在怀宁县黄龙卫生院2019年8月13日至8月23日期间所产生的医疗费费用（总费用为2436.82元，其中新农合补偿额为1904元，汪结才自付额为532.82元）无其他证据佐证与本起交通事故具有关联性，因此不予支持，汪结才与本案具有关联性的医疗费为39046.54元。根据查明的事实，汪结才按113.33元／天主张误工费有事实依据及法律依据，应当予以支持。汪结才主张的交通费过高，根据其治疗的时间和地点，酌定为4000元。根据侵权人的过错程度，侵权行为的后果等因素，汪结才主张精神损害抚慰金5000元，合法适当，本院予以支持。汪结才护理期为61天，其按照123.48元／天×22天以及122元／天×19天主张护理费，本院予以支持，但其对于下剩的护理期限按333.33元／天主张，证据不足，本院按2019年度安徽省居民服务业的行业工资标准135.54元／天予以确认。汪结才主张的住院伙食补助费及营养费过高，本院按40元／天的标准计算住院伙食补助费及营养费。据此，汪结才的损失确认为：医疗费39046.54元、护理费7745.36元（135.54元／天×20天＋123.48元／天×22天＋122元／天×19天）、误工费11899.65元（113.33元／天×105天）、住院伙食补助费2440元（40元／天×61天）、营养费3600元（40元／天×90天）、交通住宿费4000元、三轮电动车损失380元、施救费300元、精神损害抚慰金5000元，合计74411.55元。虽然鉴定意见书中记载汪结才自身疾病导致溃疡形成愈合时间延迟损伤的参与度为60%-80%，但汪结才在本起事故中没有过错，其患病的体质以及伤后治疗效果等因素不属于减轻侵权人责任的事由，因此中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司所持汪结才的各项损失适用因果关系参与度60%的辩解理由不能成立。赣Ｇ×××××号重型普通货车已在中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为1000000元不计免赔率第三者责任商业保险，中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司应在在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿汪结才各项损失39325.01元（医疗费10000元＋护理费7745.36元＋误工费11899.65元＋交通住宿费4000元＋三轮电动车损失380元＋施救费300元＋精神损害抚慰金5000元），在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿汪结才各项损失35086.54元（医疗费29046.54元＋住院伙食补助费2440元＋营养费3600元）。汪结才在领取上述赔偿款后，应返还郑志国垫付款7900元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告汪结才各项损失74411.55元； 二、驳回原告汪结才其他诉讼请求。 以上赔偿款汇至开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，户名：怀宁县人民法院，账号：1XX31，汪结才应当返还郑志国垫付款7900元。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2312元，减半收取计1156元，由原告汪结才负担256元，被告郑志国负担450元，被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司450元；鉴定费3100元（其中被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司缴纳2100元，汪结才缴纳1000元），由被告郑志国负担1000元，被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司负担2100元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  江挺 二〇二〇年八月五日 书记员  陈锋