江苏省南京市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0106民初11793号 原告：孟凡强，男，1968年7月26日出生，汉族，住江苏省南京市。 委托诉讼代理人：黄雅屏，江苏中虑律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赵银仁，江苏中虑律师事务所律师。 被告：南京市鼓楼区侨馨人家养老公寓，住所地江苏省南京市。 法定代表人：华宇明，该单位理事长。 委托诉讼代理人：沈佳，男。 委托诉讼代理人：杨若云，男。 第三人：孟凡荣，男，1971年3月10日出生，汉族，住江苏省南京市。 委托诉讼代理人：庄荣华，江苏圣典律师事务所律师。 委托诉讼代理人：傅双华，江苏圣典律师事务所律师。 原告孟凡强与被告南京市鼓楼区侨馨人家养老公寓（以下简称侨馨养老公寓）、第三人孟凡荣生命权纠纷一案，本院于2019年9月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告孟凡强及其委托诉讼代理人黄雅屏、赵银仁，被告侨馨养老公寓的委托诉讼代理人沈佳、杨若云，第三人孟凡荣的委托诉讼代理人庄荣华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告孟凡强向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告各项损失384933.5元。事实和理由：2018年4月17日，原告与第三人的母亲郝凤兰入住被告侨馨养老公寓。同年5月3日，郝凤兰在侨馨养老公寓摔倒，后枕部着地，局部皮肤破损，无意识障碍，无恶心呕吐，无肢体活动不利，经江苏省人民医院检查，头部CT：双侧颞极及右侧直回可见斑片状高密度影，脑挫伤可能，建议密切随访。后郝凤兰出现意识模糊，但被告并未通知原告，也未及时将郝凤兰送往医院紧急治疗，原告得知郝凤兰生病时，其已不省人事。在原告的要求下，原告及第三人紧急将郝凤兰送往医院治疗，但郝凤兰于2018年10月21日抢救无效死亡。原告认为，被告作为养老机构，有义务保障郝凤兰的人身安全，在郝凤兰摔倒后应给予必要的救助，而被告未尽到自己的义务，未积极进行救治，应当对郝凤兰的死亡承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现诉至法院，请求判如所请。 被告侨馨养老公寓辩称，1.郝凤兰在入住被告处时，已身患严重的骨质疏松症、脑梗死、帕金森等多种严重疾病，其死亡的直接原因系肺部感染，摔倒的原因系脑梗发作，其摔倒后至其死亡长达数月，该期间郝凤兰又入住了其他多家养老机构，其死亡与在被告处摔倒没有因果关系；2.被告已尽到照顾的义务，郝凤兰自身疾病极易引发摔倒，在其入住被告处时，被告已向送养人即第三人进行了风险告知。对于郝凤兰的突然摔倒，被告并不存在过错；3.在郝凤兰摔倒后，被告第一时间联系了第三人，并立即将其送往江苏省人民医院进行检查。综上，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 第三人孟凡荣述称，不认可原告的陈述，在郝凤兰生前，原告一直未对其尽赡养义务。在郝凤兰摔倒时，被告第一时间联系了第三人并送医救治，被告已尽到了养老机构应尽的义务，对郝凤兰的死亡不应承担法律责任。 本院经审理认定事实如下：原告与第三人系兄弟关系，郝凤兰生于1941年，系原告与第三人的母亲。 2018年4月17日，被告侨馨养老公寓（甲方、养老院）与郝凤兰（乙方、入住的老年人）、孟凡荣（丙方、法定赡养义务人或担保人）签订了《南京养老院入院协议书》，约定乙方、丙方经实地考察，自愿决定让乙方入住甲方，接受甲方提供的服务，并愿意向甲方支付相应费用；经丙方同意，乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理在本协议项下的相关事务；丙方作为乙方监护人，应承担监护人的责任和义务；甲方按协议约定向乙方提供符合标准的养老服务及配套的医疗、护理、康复服务，但不承担监护人之法定义务，当乙方发生紧急情况时应及时通知丙方或其他约定的联系人；各方还就其他事项进行了约定。 上述协议签订的当日，郝凤兰与第三人向被告签订了《入院须知》，郝凤兰与第三人选择的护理等级为特级护理，床位费为35元/天，护理服务费为100元/天。被告还就相关风险向第三人进行了告知。 2018年5月3日，郝凤兰摔倒后，被告通知了第三人，并将其送往江苏省人民医院进行了检查，CT检查报告单显示：枕骨骨折，请结合临床；双侧颞极及右侧直回可见斑片状高密度影，脑挫伤可能，建议密切随访；额部颅板下伪影较重，影响观察；颅内多发腔梗灶，必要时头颅MR；脑白质疏松；老年性脑改变。随后，被告护理人员及第三人将郝凤兰送回被告处进行观察。 2018年5月14日至2018年5月29日，郝凤兰入住江苏省中医院接受治疗，入院诊断为，中医：外伤性脑病、气滞血瘀证，西医：脑挫伤右侧颞叶、创伤性蛛网膜下出血、癫痫、枕骨骨折、肺部感染、胸腔积液、帕金森病、高血压病、脑梗死、慢性胃炎、骨质疏松、腰1椎体压缩性骨折。出院记录为（好转）：经治疗，患者意识清醒，呼之睁眼，无发热、喉中痰鸣、指脉氧波动在95-98%之间，肢体抽搐未作，双上肢震颤，保留导尿，鼻饲流质、二便正常。 2018年5月29日至2018年6月27日，郝凤兰入住南京建宁康复医院接受康复治疗。 2018年6月27日至2018年7月18日，郝凤兰入住第二军医大学长征医院南京分院接受治疗。 2018年7月18日至2018年9月17日、2018年9月18日至2018年10月18日，郝凤兰入住南京易发护理院接受康复治疗。 随后，郝凤兰又至东南大学附属中大医院接受治疗。2018年10月21日14时05分，郝凤兰死亡，直接死亡原因为重症肺炎。 审理中，原告孟凡强向本院提出申请，就郝凤兰在被告处摔倒引发的疾病（枕骨骨折、外伤性脑病、脑挫伤右侧颞叶、左侧额叶、气滞血瘀证、创伤性蛛网膜下出血、房颤、肺部感染、胸腔积液）与其死亡之间有无因果关系、原因力大小进行鉴定，本院依法委托了南京康宁司法鉴定中心、南京东南司法鉴定中心进行司法鉴定。2020年6月29日，南京康宁司法鉴定中心因郝凤兰死后未行尸体检验，具体死因无法明确而无法鉴定予以退案。2020年7月21日，南京东南司法鉴定中心因郝凤兰尸体已经火化，无法进行尸体解剖以及法医病理学检验而无法具体明确死亡原因，故终止此次鉴定工作。 原告主张的各项赔偿为护理费32000元、营养费5000元、住院伙食补助费4800元、就诊交通费3000元、丧葬费78267/2=39133.5元、死亡赔偿金236000元、办理丧葬事宜交通费7000元、住宿费8000元、精神损害抚慰金50000元，合计384933.5元。 上述事实，有当事人陈述、《南京养老院入院协议书》、病历、《退案函》、《终止鉴定告知书》以及本院开庭笔录等证据予以证实。 本院认为，本案为生命权纠纷，系一般的侵权行为，其构成应当从被告的行为、被告的行为与郝凤兰死亡后果之间的因果关系以及被告的过错等方面进行分析认定。根据法律规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，虽然郝凤兰入住被告处时选择的护理级别为特级，但并未约定由专人二十四小时对其一人进行照管，而郝凤兰在摔倒前患有脑梗等多种疾病，现有证据无法证明郝凤兰的摔倒行为系因被告未尽到照看的义务所致。因郝凤兰死亡后未行尸体检验，其具体（非直接）死亡原因无法明确，原告提交的证据不能证明被告存在过错的行为，亦不能证明其主张的郝凤兰因摔倒引发的疾病与其死亡之间存在因果关系，故原告主张被告赔偿护理费、营养费等各项损失共计384933.5元的诉讼请求，无事实和法律依据，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 驳回原告孟凡强的诉讼请求。 案件受理费2325元，由原告孟凡强负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。       审 判 长  韩 浩 人民陪审员  王芃芃 人民陪审员  徐集贵 二〇二〇年八月二十七日 书 记 员  张璐璐