湖南省岳阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0621民初1187号原告：周晓兵，男，1970年11月2日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区。委托诉讼代理人：刘跃进，岳阳市岳阳楼区求真法律服务所法律工作者。被告：刘翔军，男，1992年3月18日出生，汉族，住湖南省岳阳县。被告：华安财产保险股份有限公司湖南分公司，住湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段**天健芙蓉盛世花园******。统一社会信用代码：914300007170512519。负责人：李云焕，总经理。委托诉讼代理人：罗坚，男，1987年4月29日出生，汉族，住湖南，住湖南省汨罗市iv>原告周晓兵与被告刘翔军、华安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称华安财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周晓兵及委托诉讼代理人刘跃进，被告刘翔军，被告华安财险湖南分公司的委托诉讼代理人罗坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周晓兵向本院提出诉讼请求：1、判令刘翔军赔偿周晓兵各项损失共计136237元；2、判令华安财产保险股份有限公司湖南分公司公司在保险责任限额范围内承担赔付义务；3、判令二被告承担本案的全部诉讼费用。庭审中，周晓兵变更第1项诉讼请求为：1、判令刘翔军赔偿各项损失共计171860元。事实与理由：2018年11月2日10时28分，刘翔军驾驶车牌号湘Ｆ×××**小型客车，在岳阳县城南路行驶至城××三一一加油站时，因操作不当，与周晓兵驾驶的摩托车发生碰撞，造成周晓兵受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，周晓兵被送到岳阳县人民医院治疗，后转至岳阳市人民医院治疗，并于2019年2月20日出院。后经岳阳市平安司法鉴定中心对鉴定，构成1个十级伤残，休息时间／误工期为180日，住院期，住院期间护理1人药费3000元。事故经交警部门认定，刘翔军负主要责任，周晓兵负次要责任。刘翔军驾驶的肇事车辆在华安财险湖南分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。之后，各方就赔偿事宜无法达成一致，周晓兵遂具状起诉，请求判如所请。刘翔军辩称，对诉称事实无异议；对交警的事故责任划分有异议，认为自己应承担的是次要责任;本人已垫付医药费共计28743.39元。华安财险湖南分公司辩称：1、周晓兵无证驾驶无牌车辆，违反法律规定，应承担全部责任；2、周晓兵主张的各项损失请求过高，请求依法判决；3保险公司已垫付医疗费用10000元，请求在赔款中予以扣减；4、医疗费商业险赔偿部分的非医保用药按20%进行核减，否则，请求申请非医保用药数额鉴定；5、保险公司不承担鉴定费、诉讼费。周晓兵为支持其诉讼请求，向本院提交了身份证、道路交通事故认定书、住院病历及医药发票、鉴定意见书及发票、机动车驾驶证、行驶证、保险单、户籍证明、中洲乡北垸村委会证明作为证据，上述证据经当庭与原件核对无异，内容真实、来源合法，本院予以采信并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，对本案事实本院认定如下：2018年11月2日10时28分，刘翔军驾驶车牌号湘Ｆ×××**小型客车，沿岳阳县城南路行驶至城××三一一加油站时，与周晓兵驾驶的摩托车发生碰撞，致周晓兵受伤、两车受损的交通事故。本次事故经交警部门认定，刘翔军负主要责任，周晓兵负次要责任。事故发生后，周晓兵被送往医院治疗，于2019年2月20日出院。后经岳阳市平安司法鉴定所鉴定，周晓兵的损伤致残程度构成十级伤残。刘翔军驾驶的肇事车辆在华安财险湖南分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。案件审理过程中，华安财险湖南分公司要求医疗费商业险赔偿部分的非医保用药按20%进行核减，结合具体案情，本院酌情认定按15%进行核减。本院确认本案中周晓兵的损失为：1、医药费：45478.39元，根据提供的医药费发票，本院予以确认；2、后续医药费：3000元；3、营养费：30元/天×90天=2700元；4、住院伙食补助费：60元/天×(66+42)天=6480元；5、误工费：66816元/年（参照居民服务业标准）÷365天/年×180天=32950元；6、护理费:66816元/年（参照居民服务业标准）÷365天×(66+42)天=19770元；7、被抚养人生活费：13969元/年×5年×10%×2÷4=3492元；8、残疾赔偿金：39842元/年×20年×10％=79684元；9、鉴定费：周晓兵提供了票据，本院予以确认1500元；10、精神损害抚慰金：5000元；11、交通费：周晓兵没有提交相关票据，本院结合具体案情，酌情认定为800元；12、摩托车修理费用：周晓兵没有提供相关证据予以证实，本院不予确认。综上，周晓兵的以上各项损失共计200854.39元。本院认为,本案交通事故经交警部门现场勘查，认定刘翔军负主要责任，周晓兵负次要责任，双方应当根据交警部门的责任认定承担相应民事赔偿责任。刘翔军驾驶的案涉车辆在华安财险湖南分公司投保了交强险、100万元责任限额的商业第三者责任险及不计免赔率险，故周晓兵因交通事故造成的损失，应先由华安财险湖南分公司在交强险限额内予以赔偿，剩余损失由华安财险湖南分公司在商业三者险责任限额内予以赔偿，超出部分由刘翔军赔偿。因此，周晓兵的损失200854.39元，由华安财险湖南分公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元（含医疗费、住院伙食补助、营养费，已超出限额10000元，按10000元计算），在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（含残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费，已超出限额110000元，按110000元计算）；周晓兵的其他损失80854.39元（200854.39元-120000元），在核减医保目录外医药费5321.76元[（前期医药费45478.39元-交强险已赔偿医药费10000元）×15%=5321.76元]后为75532.63元，综上75532.63元×70%=52872.84元，没有超出商业三者险的范围，由华安财险湖南分公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿,医药费核减部分3725.23元（5321.76×70%=3725.23元）由刘翔军予以赔偿。综上，由华安财险湖南分公司在保险限额内支付周晓兵保险理赔款共计172872.84元（52872.84元+120000元），核减其已垫付的医药费10000元，应支付给周晓兵的保险理赔款共计162872.84元。由刘翔军支付给周晓兵赔偿款3725.23元，核减其已垫付的28743.39元医药费，应由周晓兵归还刘翔军的先行垫付款25018.16元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告华安财产保险股份有限公司湖南分公司支付原告周晓兵的保险理赔款共计162827.84元；由原告周晓兵支付被告刘翔军的垫付款共计25018.16元；二、驳回原告周晓兵的其他诉讼请求。上述款项限被告华安财产保险股份有限公司湖南分公司在本判决生效后十日内支付到本院指定账户（户名：岳阳县人民法院，开户行:华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，账号：80×××72）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3024元，减半收取计1512元，由被告刘翔军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李远鹏二〇二〇年八月十三日书记员  杨念祖附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、住宿费和误工损失等其他合理费用iv>第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费、住院费等收款凭证历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。