吉林省榆树市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0182民初4236号原告王中文，男，1970年10月29日出生，汉族，农民，现住吉林省榆树市大坡镇西许村**。委托代理人李经东，榆树市正源法律服务所法律工作者。被告李宗原，男，1998年9月12日出生，汉族，农民，，现住吉林省榆树市大坡镇两家村**被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司。负责人孟卫东，系公司总经理。委托代理人吴丹碧，系公司法务。被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司。负责人曹文华，系公司总经理。委托代理人潘国新，系公司职员。本院于2020年8月6日立案受理了原告王中文诉被告李宗原、天安财产保险股份有限公司吉林省分公司、安华农业保险股份有限公司长春中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王中文及其委托代理人李经东，被告李宗原、被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司的委托代理人吴丹碧、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司的委托代理人潘国新均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王中文诉称，2019年12月31日，被告李宗原驾驶吉AX67**号轿车沿东许屯至两家村水泥路由南向北行驶，行驶至东许屯垃圾场前与相对方向原告驾驶的三轮摩托车相撞，致使原告受伤。原告入住吉林大学中日联谊医院住院治疗30天。本起事故经交警部门处理，认定李宗原负事故主要责任，原告负事故次要责任。经查，李宗原驾驶的车辆在天安财产保险股份有限公司吉林省分公司处投保了交强险和商业三者险（保额100万元），并在安华农业保险股份有限公司长春中心支公司处投保商业三者险（保额50万元）。现原告王中文要求被告赔偿医疗费197890.87元、轮椅及腋拐费1700.00元、误工费39719.70元、护理费19431.60元、住院伙食补助费3000.00元、营养费9000.00元、后续治疗费21000.00元、交通费2000.00元、伤残赔偿金134730.40元、假肢安装费37000.00元、假肢更换费296000.00元、硅胶锁具配置费3800.00元、硅胶锁具更换费30400.00元、硅胶套配置费4300.00元、硅胶套更换费111800.00元、假肢维修保养费96200.00元、假肢安装往返车费1800.00元、安装假肢住宿费18000.00元、安装假肢陪护人员护理费29147.40元、被扶养人生活费11935.66元、精神抚慰金30000.00元、代理费30000.00元、鉴定费4500.00元，并要求诉讼费由三被告承担。被告李宗原辩称，我车全险，由保险公司负责，个人不同意赔偿。被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司辩称，对事故发生的事实没有异议，肇事车辆在我公司投保了交强险以及保额100万元含不计免赔的商业三者责任险，保单投保人为张天贺。经我公司核实，该车辆另在安华保险公司投保了保额50万元含不计免赔的商业第三者责任险，属于重复保险，依照法律规定原告损失先由我公司在交强险责任限额内计算赔偿，超出交强险限额部分的损失，因李宗原在事故中承担70%的责任，超交强险限额部分损失先乘以70%的比例，然后由我公司和安华保险按照三者险承保限额的比例进行分摊赔偿。鉴定费、律师代理费和诉讼费不在保险理赔范围内，我公司不予承担。被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投保商业三者险50万元不计免赔险，保险期在2019年9月24日-2020年9月23日，如肇事司机在发生事故时，其证件均年检审核有效，则我公司同意原告在此次事故中受到的损失对合理合法的费用根据事故责任比例及商业险投保额度比例进行赔偿。由于我公司非实际侵权人，精神抚慰金我公司不予赔偿，鉴定费、律师代理费和诉讼费不属于保险责任，我公司不负责赔偿。经审理查明，2019年12月31日17时30分许，李宗原驾驶吉AX67**号小型普通客车，沿东许屯至两家村水泥路由南向北行驶，行驶至东许屯垃圾场前时，因夜间冰雪路面未降低行驶速度、会车未靠右，与相对方向未取得三轮摩托车驾驶证（持C1证）的王中文驾驶的机件不符合技术标准的电动三轮（改装）相撞，致两辆车受损，王中文受伤。经榆树市公安局交通警察大队认定，李宗原承担事故主要责任，王中文承担事故次要责任。被告李宗原驾驶的车辆在被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司处投保了交强险和商业三者险100万元不计免赔，在安华农业保险股份有限公司长春中心支公司处投保商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。另查明，原告伤后入住吉林大学中日联谊医院住院治疗30天，诊断为脾破裂、腹腔积血、左侧内踝骨折、左侧腓骨下段骨折等，两次住院共花费医疗费186826.87元。此外，原告在榆树市人民医院、榆树市中医院、吉林大学中日联谊医院花费检查费共7148.04元，发生长春急救中心急救费167.00元。再查明，2020年4月14日，吉林省假肢康复中心出具假肢装配意见书：1.王中文安装国产普通适用型左小腿假肢，需人民币叁万柒仟圆（37000元）；2.王中文因患系统性红斑狼疮疾病，需配置硅胶套，需人民币：肆仟叁佰元（4300元）；需配置硅胶套锁具，需人民币：叁仟捌佰圆（3800元）；3.王中文小腿假肢和硅胶套锁具需要每三年更换一次，每年需本假肢10%的维修保养费用；硅胶套需要每壹年更换一次。4.王中文安装假肢每次需往返两次，住宿二十天，陪护一人，每人每天住宿费50.00元。5.王中文假肢赔偿年限请参照吉林省人均寿命调查报告来确定。2020年6月9日，王中文委托吉林立民司法鉴定所进行鉴定。意见为：1.被鉴定人王中文左下肢踝关节以上缺失构成七级伤残；被鉴定人王中文脾切除术后构成八级伤残；被鉴定人王中文左膝关节损伤后果构成十级伤残；被鉴定人王中文右侧踝关节损伤后果构成十级伤残。2.被鉴定人王中文多发损伤的误工期以270日为宜。3.被鉴定人王中文多发损伤的护理期以120日为宜。4.被鉴定人王中文多发损伤的营养期以90日为宜，营养费日均标准建议参照住院伙食补助标准。5.被鉴定人王中文的后续治疗费约需人民币贰万壹仟元。6.被鉴定人王中文左下肢踝关节以上缺失，后期需行假肢安装，费用及更换周期参照假肢生产安装机构的意见。最后查明，原告的被扶养人长子王文远于2004年12月10日出生，原告母亲孟庆芹已分得土地。现原告王中文为要求上述赔偿诉来本院。本院认为，本起事故发生后，经交警部门认定，被告李宗原负事故主要责任，原告王中文负事故次要责任，李宗原驾驶的车辆在被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔，在被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司处投保商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内，故对原告的合理损失，首先应由天安保险股份有限公司吉林省分公司在交强险限额内赔偿，不足部分由天安保险公司和安华农业保险股份有限公司在商业第三者责任险限额内按照70%的责任比例赔偿。原告主张赔偿医疗费应按193974.91元保护，外购药无医嘱，不予保护，2020年6月10日在榆树市人民医院门诊检查治疗的费用，因距事故发生时间较远，原告没有提供门诊手册证明该检查与本次事故有关，对该部分门诊费不予保护；住院伙食补助费3000.00元、后续治疗费21000.00元合理；轮椅及腋拐费1700.00元，结合原告伤情，应予保护；关于误工费，应计算至定残前一日，足月按月计算，保护17469.85元（3199.75元×5个月+147.11元×10天）；护理费足月按月计算，保护14088.32元（3522.08元×4个月）；营养费酌情保护4500.00元；残疾赔偿金应保护123732.00元（13748.00元×20年×45%）；关于假肢安装的赔偿期限问题，最高院人身损害赔偿解释规定残疾辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定，参照吉林省人均寿命76.18周岁，原告需更换假肢9次，故原告要求保护假肢安装费333000.00元（37000.00元×9次）、假肢维修保养费96200.00元、硅胶套配置费16100.00元（4300.00元×27年）、硅胶锁具配置费34200.00元（3800.00元×9次）合理，均应保护；关于假肢安装往返车费、住宿费、陪护人员护理费，应在实际发生时由原告另行主张，本院暂不保护；被扶养人生活费只保护长子王文远一人，原告要求保护5304.74元不违反法律规定，被扶养人孟庆芹有土地，其被扶养人生活费不予保护；交通费2000.00元过高，原告提供的票据多为连号票据或票据日期不能与入院出院时间相对应，酌情保护1000.00元（包括急救中心的费用），精神抚慰金过高，以保护25000.00元为宜；诉讼费、鉴定费4500.00元、代理费30000.00元，因二保险公司未能提供证据证明就相关免责事项在投保人投保时对其尽到提示解释说明义务，应由二保险公司在商业三者险范围内按70%的比例承担。上述赔偿总计924769.82元，由被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司在交强险限额内赔偿12万元，剩余804769.82元的70%即563338.87元，由被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司按2/3（100万/100万+50万）的比例赔偿375559.25元，由被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司按照1/3（50万/100万+50万）的比例赔偿187779.62元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司在交强险限额内赔偿原告王中文各项损失120000.00元（含精神抚慰金25000.00元）；二、被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告王中文各项损失375559.25元；三、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告王中文各项损失187779.62元；四、驳回原告王中文的其他诉讼请求。上述款项于判决生效后立即给付。案件受理费5910.00元由被告天安财产保险股份有限公司吉林省分公司负担1650.60元，由被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司负担1650.60元，由原告王中文负担2608.80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。审判员  刘立勋二〇二〇年八月二十六日书记员  赵宏伟