福建省福州市晋安区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0111民初4572号 原告：蒋碧英，女，1968年12月30日出生，汉族，户籍地址重庆市忠县，现住福建省福州市晋安区。 委托诉讼代理人：黄周端，福建融成律师事务所律师。 被告：张建忠，男，1983年1月20日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司，住所地福建省福州市鼓楼区古田路**福达商厦**，统一社会信用代码91350100674016690B。 负责人：王兴飞，经理。 委托诉讼代理人：洪桥，福建麦博律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邱学智，福建麦博律师事务所律师。 原告蒋碧英与被告张建忠、中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司(以下简称人保福州六一公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告蒋碧英及其委托诉讼代理人黄周端，被告张建忠，被告人保福州六一公司的委托诉讼代理人洪桥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋碧英向本院提出诉讼请求：判令被告张建忠、人保福州六一公司共同赔偿原告各项损失共计427618元（被告人保福州六一公司在保险范围内对原告的损失承担赔偿责任且精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，被告张建忠对上述金额超出被告人保福州六一公司赔偿责任的部分承担赔偿责任）。事实和理由：2018年5月31日上午8时9分，被告张建忠驾驶闽Ａ×××××小车与原告发生碰撞，致使原告左脚部受伤，经福州市公安局鼓山派出所出警调查核实，被告张建忠对本起事故的发生有着直接原因，应负事故全部责任。事故发生后，原告被送往福州市第二医院治疗，按医院的建议进行ＣＴ拍片发现左腓骨骨折后进行门诊治疗，期间均在家卧床休息保守治疗。后因病情未见好转，经磁共振诊断发现本起事故还造成原告左脚部外侧半月板前后角挫伤，内侧半月板前后ＩＩ度损伤；前后交叉韧带、内侧副韧带、髌骨内侧支持带损伤等多处伤害。原告遂于2018年9月7日住院治疗，2019年1月23日出院，共住院138天。后因病情未见好转，原告于2019年3月5日再次住院治疗，2019年6月3日出院，总计住院229天。本起事故给原告造成重大的经济和精神损失，具体损失如下：医疗费150129.74元，住院伙食补贴50元／天×229天＝11450元，护理费231元／天×140天＋300元／天×229天＝101040元，残疾赔偿金45620元／年×20年×10%＝91240元，被抚养人生活费［30946元／年×5年×10%（黄浩）＋30946元／年×1年×10%（黄蓉）］÷2＝9283.8元，精神损害抚慰金6000元，营养费4000元，误工费230元／天×369天＝84870元，鉴定费1800元＋1200元＝3000元，交通费2290元，总计损失为463302.8元。扣除被告张建忠已经垫付的35684.8元，两被告还应赔偿原告损失共计427618元，原告因本起事故产生的后续治疗费用待实际产生后另行主张。经查，被告张建忠驾驶的闽Ａ×××××小车在被告人保福州六一公司投保交强险及商业第三者责任险，且本起事故发生时保险合同在有效期内，故被告人保福州六一公司应当在交强险和商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任。 被告张建忠辩称，一、答辩人认可原告诉请的费用，其中诉讼费、鉴定费、非医保的费用均应由被告人保福州六一公司承担，答辩人已垫付的35684.8元应予返还。二、2018年5月31日上午8时左右，在福建省肿瘤医院旧病房楼前露天停车场内，答辩人开车上班正常行驶准备倒车入库，原告从小路骑电动车出现在答辩人车辆的左侧，答辩人车辆左前侧和原告驾驶的电动车发生碰撞，原告的电动车压到其腿部。事故发生时，答辩人车辆已经停下来了，车辆前方无刮蹭痕迹。事故发生后，答辩人将原告送至福州市第二医院检查、拍片、治疗，双方先行撤离现场，鼓山派出所民警到场时双方均不在场，民警没有对双方进行现场询问。事后，答辩人到派出所接受询问，民警根据本人的陈述及手机拍摄的现场照片出具了情况说明，但未进行责任划分。事故当时保险公司勘察人员未到场，但后来双方有到保险公司去协调此事。本起事故的责任由法院依法认定。 被告人保福州六一公司辩称，一、闽Ａ×××××小型轿车在答辩人处投保了交强险及商业三者险（保额100万元，并附加不计免赔），本起事故发生在保险期间内。答辩人同意在法律规定和保险合同约定的保险责任限额范围内承担赔偿责任。二、本案案由为机动车交通事故责任纠纷，原告对其主张应当提供证据予以证明。对于事故责任的划分，应当明确事故发生的经过、事故当事人的驾驶情形及事故发生的原因等，再根据过错划分各方的责任。原告提供的《交通事故调查情况说明》，仅能体现“鼓山派出所民警郑增茂、龚宇现场出警，经调查，驾驶人张建忠应对该起事故的发生有着直接原因”，对于鼓山派出所如何确定张建忠应对事故发生有直接原因在该份情况说明中无法体现，也无法体现本案事故发生的经过及原告自己是否存在过错及责任。因此，本案现有证据不能认定被告张建忠对本起事故负全部责任，也无证据证明被告张建忠在本起事故中存在的过错程度。三、原告于2018年5月31日受伤，就诊于福州市第二医院，Ｘ线诊断报告单仅显示左腓骨近端骨折，左膝关节退行性改变，并无其他病状，且2018年7月27日前的病历上除骨折外，无其他病症的记载。受伤近两个月后，原告提交医疗材料，伤情被诊断为左腓骨头骨折、左膝关节内侧支持带断裂、前交叉韧带损伤等。原告现有证据不足以证明左膝关节内侧支持带断裂、前交叉韧带损伤系本起事故造成，该伤情产生的医疗费用等相关费用不予承担。四、答辩人同意对原告有理有据的损失承担赔偿责任，但不同意原告缺乏事实和法律依据的主张，具体如下：1.医疗费，原告自2018年9月7日住院治疗均是治疗左膝关节活动度，治疗上予以药物消炎止痛、改善循环、抗骨质疏松等治疗，并无治疗骨折的记录，说明原告因事故导致的左腓骨骨折在此前已治疗结束并康复。原告因不属于本起事故造成的左膝关节内侧支持带断裂、前交叉韧带损伤导致的活动度受限治疗产生的医疗费用不属于答辩人的赔偿责任，应当予以剔除。答辩人仅认可2018年7月27日前产生的三次门诊费用。另外，原告主张的医疗费中存在非医保用药，根据保险合同条款第二十六条第（六）项的约定，非医保金额30259.48元不属于保险责任，答辩人不予承担。2.住院伙食补助费，应当按照30元／天计算。3.营养费，原告治疗骨折的病历材料中并无加强营养等医嘱，原告主张营养费4000元没有依据，应当不予支持。4.误工费，该项目的计算遵从补偿原则，原告未举证证明出险后其存在实际误工损失，故答辩人不承担。退一步说，若支持原告误工费诉请，原告受伤之日离退休年龄50周岁仅6个月，误工天数应按180天计算，误工费标准应按1720元／月计算。5.护理费，原告并未提交相关的护理费支出票据，也未提供证据证明其出院后存在护理依赖程度，且答辩人仅认可原告2018年7月27日之前的治疗，故护理天数应按57天计算。因护理属于服务行业，故应按照居民服务业164元／天计算。6.残疾赔偿金，原告被评定为十级伤残系因左膝关节活动度受限，影响原告关节活动度主要原因是半月板损伤、左膝内侧副韧带断裂、前交叉韧带损伤，而非左腓骨骨折，若仅是左腓骨骨折无法评定为十级伤残。结合上述第三点答辩意见，答辩人对于残疾赔偿金不予认可。另外，原告系属农村户口，其主张按照城镇标准计算残疾赔偿金没有依据。7.被扶养人生活费，原告并未提供证据证明其存在劳动能力丧失或部分劳动能力丧失，被扶养人生活费应当不予支持。另外，黄蓉在定残时已年满十八周岁，黄浩在定残时已年满14周岁零6个月。8.交通费，原告主张交通费2290元过高，应不超过300元。9.精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金过高，因其自身存在过错，应不超过2500元。10.鉴定费、诉讼费用，根据保险条款的约定，不属于答辩人的赔偿范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供的交通事故调查情况说明、门诊病历、出院记录、住院疾病证明书、医疗收费票据、每日费用清单、医嘱单、司法鉴定意见书、福建增值税普通发票、暂住证、福建省暂住登记凭证、证明、房屋租赁合同、用工协议、户口簿、学生证明等，均与原件核对一致，本院予以确认并在卷佐证。本院根据被告人保福州六一公司的申请向福州市公安局鼓山派出所调取的处警报告，双方均无异议，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月31日8时许，在福建省肿瘤医院旧病房楼前露天停车场内，被告张建忠驾驶闽Ａ×××××号小型轿车在倒车入库过程中，遇原告驾驶晋安65Ｄ76号电动车经过，闽Ａ×××××小型轿车左前侧与晋安65Ｄ76号电动车发生碰撞，晋安65Ｄ76号电动车侧翻致原告左腿受伤。事故发生时，闽Ａ×××××小型轿车由被告人保福州六一公司承保交强险和商业三者险（保额100万元，并附加不计免赔）。事故发生后，福州市公安局鼓山派出所接警处理，后于2018年6月5日出具一份《交通事故调查情况说明》，记录本起事故发生的经过，并载明“经调查，驾驶人张建忠应对该起事故的发生有着直接原因”。事故发生后，原告被送往福州市第二医院治疗，ＣＴ拍片显示其左腓骨骨折，由于经过门诊治疗病情未见好转，原告于2018年9月7日住院治疗，入院诊断为陈旧性膝韧带损伤（左）、半月板损伤（左）、陈旧性腓骨骨折（左腓骨头），后于2019年1月23日出院，共住院138天。出院后，原告病情仍未见好转，其遂于2019年3月5日再次住院治疗，并于2019年6月3日出院，共住院91天。2019年6月12日，福建正方圆司法鉴定所受原告委托出具闽正方圆司鉴所［2019］临鉴字第388号《司法鉴定意见书》，评定原告损伤构成十级伤残；误工期369日、营养期369日、护理期369日，原告为此支出鉴定费1800元。2019年11月12日，福建正方圆司法鉴定所受原告委托出具闽正方圆司鉴所［2019］临鉴字第388-1号《司法鉴定意见书》，认定原告的左膝关节损害（左腓骨头骨折，左膝内侧副韧带、前交叉韧带、半月板损伤，左膝活动障碍）符合本案交通事故损伤的原发伤及后遗症，与外伤存在完全因果关系，原告为此支出鉴定费1200元。庭审中，双方当事人共同确认被告张建忠已垫付原告35684.8元。 另查明，原告长期在福州市工作生活，经常居住在晋安区，从事卫生清洁工作，与配偶黄和权育有一女黄蓉（2001年1月25日出生）、一子黄浩（2004年12月19日出生）。 诉讼中，被告人保福州六一公司申请对原告住院天数的合理性以及误工期、护理期、营养期等事项进行司法鉴定，福建南方司法鉴定中心接受本院委托后于2020年4月9日出具一份《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.原告因交通事故致左膝多条韧带损伤等，其住院治疗合理天数为180天；2.原告本次外伤误工期为238日，护理期为90日，营养期为60日。两被告对该鉴定结论无异议，原告虽提出异议但未提供足以推翻该鉴定结论的依据，故本院对该鉴定意见书的内容予以采信。 对各方当事人有争议的焦点问题，本院查明认定如下： 一、原告与被告张建忠在本起交通事故中的责任分担问题 原告与张建忠在福建省肿瘤医院旧病房楼前露天停车场内驾驶车辆应当遵守《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例等法律法规。根据现场照片以及双方当事人的陈述，张建忠在驾驶机动车倒车入库过程中，未注意观察路面及周围通行环境，未及时避让驾驶电动车的原告，违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条关于“机动车倒车时，应当查明车后情况，确认安全后倒车”的规定，结合福州市公安局鼓山派出所关于张建忠是导致本起交通事故发生直接原因的调查认定，本院认定张建忠应负事故主要责任。根据《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十九条的规定，驾驶非机动车上道路行驶应当与相邻或者前方行驶的车辆保持安全距离，原告驾驶电动车在医院停车场内未注意避让正在倒车入库的机动车，自身也有一定过错，本院认定原告负事故次要责任。 二、原告因本起交通事故所受损失的具体项目及金额问题 1.医疗费，原告主张医疗费150129.74元，有其提供的门诊病历、出院记录、住院疾病证明书、医疗收费票据、每日费用清单、医嘱单等为据，且原告的左膝关节损害经鉴定是本起交通事故损伤的原发伤及后遗症，为此治疗支出的医疗费150129.74元可予认定。被告人保福州六一公司抗辩主张其不承担治疗左膝关节活动度以及非医保部分的医疗费，缺乏依据，不予采纳。 2.住院伙食补助费，根据鉴定机构评定，原告因交通事故致左膝多条韧带损伤等，其住院治疗合理天数为180天，故参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算住院伙食补助费应为7200元（40元/天×180天）。 3.营养费，原告因本起交通事故受伤致十级伤残，根据其年龄、损伤及治疗情况，结合鉴定机构“营养期60日”的鉴定意见，本院酌情认定营养费为3000元。 4.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。鉴定机构评定原告自受伤之日起至首次住院治疗后出院之日止为其误工期，共计238日，本院予以认定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告从事卫生清洁工作，但提供的证据不足以证明其平均收入情况，本院参照按2018年福建省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资60174元／年的标准计算误工费为39236.75元（60174元／年÷365天×238天）。 5.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。鉴定机构评定原告护理期为90日，本院参照2018年福建省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资60174元／年的标准计算护理费为14837.42元（60174元／年÷365天×90天）。 6.交通费，原告未提供正式票据等证明该项支出，但考虑其因伤多次门诊就医及住院治疗，确需支出交通费用，本院酌情认定交通费为1000元。 7.残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告在福州市区工作生活，本起交通事故致其十级伤残，其主张按2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年的标准计算残疾赔偿金为91240元（45620元／年×20年×10%），于法有据，可予认定。 8.被扶养人生活费，根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁。鉴定机构于2019年6月12日初次评定原告伤残等级，此时原告之女黄蓉（2001年1月25日出生）已满18周岁，原告之子黄浩（2004年12月19日出生）为14.5周岁，故按2019年福建省城镇居民人均生活消费支出30946元/年的标准计算被扶养人生活费为5415.55元（30946元／年×3.5年×10%×0.5）。 9.精神损害抚慰金，原告因本起交通事故受伤致十级伤残，精神遭受损害，根据法律和司法解释的相关规定，本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元。 10.鉴定费，原告主张两次鉴定费共计3000元，但其中关于误工期、营养期、护理期的鉴定意见未被采纳，该部分鉴定费1800元应由原告自行承担，故本院认定鉴定费为1200元。 以上第1-3项属于交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的项目，合计160329.74元；第4-9项属于交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的项目，合计156729.72元；第1-10项合计318259.46元。 本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足的部分由机动车一方按照事故责任比例承担赔偿责任。被告人保福州六一公司系肇事车辆闽Ａ×××××号小型轿车的交强险承保人，故其应先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，合计120000元。原告损失超出交强险赔偿限额的部分为198259.46元（318259.46元-120000元），根据本院认定的事故责任比例，承保闽Ａ×××××号小型轿车商业三者险（保额100万元）的被告人保福州六一公司应承担80%的赔偿责任，即支付原告赔偿款158607.57元（198259.46元×80%）。被告张建忠已垫付费用35684.8元，该款应由被告人保福州六一公司在应支付给原告的款项中予以扣除，并付还被告张建忠。因此，被告人保福州六一公司应在商业三者险责任限额内实际支付原告赔偿款122922.77元（158607.57元-35684.8元）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内支付原告蒋碧英赔偿款120000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内支付原告蒋碧英赔偿款122922.77元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市六一支公司应于本判决生效之日起十日内支付被告张建忠垫付款35684.8元； 四、驳回原告蒋碧英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7714元，由原告蒋碧英负担3332元，由被告张建忠负担4382元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  林慧琴 人民陪审员  吴惠珍 人民陪审员  郑秀榕 二〇二〇年八月三日 法官 助理  林 楠 书 记 员  陈新建 附本案适用的主要法律条文及执行提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。