湖北省枝江市人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0583民初654号原告：徐兴超，男，1982年4月18日出生，汉族，住河北省邢台市平乡县。委托诉讼代理人：陈明海，湖北江峡律师事务所律师。特别授权。被告：刘晨，男，1986年12月30日出生，汉族，住枝江市。委托诉讼代理人：刘晓军，湖北演绎律师事务所律师。特别授权。被告：中华联合财产保险股份有限公司枝江支公司。住所地枝江市马家店街办沿江大道与南岗路西北处“领秀之江”**1—2F（06—07）。统一社会信用代码：91420583780944431P。负责人：袁晓松，公司经理。委托诉讼代理人：王健，公司员工。一般代理。原告徐兴超与被告刘晨、中华联合财产保险股份有限公司枝江支公司（以下简称中华联合财险枝江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月10日立案受理。依法适用简易程序于2020年7月16日公开开庭进行了审理。原告徐兴超及其委托诉讼代理人陈明海、被告刘晨及其委托诉讼代理人刘晓军、被告中华联合财险枝江支公司的委托诉讼代理人王健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐兴超向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、误工费、护理费及车辆损失等362102.83元。2、判令被告保险公司在保险范围内承担赔付责任。事实和理由：2019年10月12日00时50分许，被告刘晨驾驶鄂Ｅ×××**小型轿车沿沪聂线1260公里+200米（董市晋煤大道）由北向南行驶至紫云铁路门前路段时，因操作不当，将车驶入晋煤大道东侧路面与正常行驶的原告徐兴超驾驶的鄂Ｅ×××**小型面包车发生碰撞，致原告徐兴超受伤、两车受损的道路交通事故。经枝江市公安局交通警察大队认定，被告刘晨负本次事故全部责任，原告徐兴超不负本次事故责任。原告伤后被送往枝江市人民医院，并于当日转入武汉大学人民医院湖北省人民医院住院治疗24天，被诊断为左股骨远端粉碎性骨折，左膝内外侧半月板损伤，双肺挫伤等，出院医嘱：休息三月，加强营养；避免患肢负重；加强患肢肌肉及关节功能锻炼；定期复查；待骨折愈合后，择期取出内固定等。2020年5月14日，宜昌仁和司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定：徐兴超因交通事故致左膝关节功能障碍评为十级伤残，左股骨骨折复查及两处钢板取出术的后续治疗费约需22000元。伤后误工期300天，护理期120天，营养期90天（含后续治疗的误工期30日、护理期20日、营养期20日）。被告刘晨驾驶的肇事车辆在被告中华联合财险枝江支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。原被告因赔偿事宜协商未果，特此起诉。被告刘晨辩称：1、对交通事故发生的事实没有异议，对责任认定没有异议。2、被告刘晨驾驶的鄂Ｅ×××**轿车投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，应该由保险公司承担赔偿责任。3、原告的诉讼请求部分赔偿数额过高，部分损失计算不符合法律规定。4、被告刘晨为原告垫付了61373元，应当在本案中一并进行处理。被告中华联合财险枝江支公司辩称：1、对交通事故发生的事实没有异议，对事故责任认定无异议。2、本案事故发生在保险公司的保险期限内，事故车辆投保了交强险和商业险，被告刘晨因醉酒驾驶机动车造成本案的交通事故，醉酒驾驶是法律明文禁止的行为，且保险公司只需要尽到提示义务即可。饮酒后驾驶属于保险公司的免赔情形，保险公司不承担赔偿责任。保险公司存在垫付义务，并且有权向被告刘晨进行追偿。请求法院判决在交强险的限额内赔偿之后，保险公司有权进行追偿。刘晨向原告垫付61373元，涉及到保险公司的追偿问题，不应该返还。3、对医疗费，应该扣减18%的非医保用药。4、误工费，误工天数应当计算至定残的前一天为213天，应该计算原告工资减少的收入，原告主张工资9160元/月标准过高。5、护理费，护理期限认可90天，每日护理标准认可106元/天。6、住院伙食补助费，应当按照30元/天的标准计算24天。7、残疾赔偿金，应该按照34455元/年的标准计算，保险公司认可68910元。8、被扶养人生活费，许凤彩生活费应当计算为6973元（13946元/年×20年×10%÷4人），徐培俊生活费应当计算为5578.4元（13946元/年×16年×10%÷4人），徐洋鑫生活费应当计算为3599.4元（23996元/年×3年×10%÷2人），徐洋轩生活费计算为10798.2元（23996元/年×9年×10%÷2人），合计26949元。9、营养费，保险公司认可1800元（60天×30元/天）。10、后续治疗费，保险公司认可15000元。11、交通费，原告主张的7000元大部分与本案无关，保险公司认可原告徐兴超本人的3张火车票费用469.5元，转院车费因原告提供的不是正规发票，酌情考虑1500元。12、住宿费，保险公司不予认可。13、司法鉴定费，不应当由保险公司承担。14、精神损害抚慰金，保险公司认可2000元。15、财产损失，保险公司定损金额为1000元。本院经审理认定如下事实：本起交通事故发生经过、交警部门责任认定、原告伤后的治疗经过及宜昌仁和司法鉴定所出具的鉴定意见如原告所述。被告刘晨驾驶的肇事车辆在被告中华联合财险枝江支公司投保了交强险和商业三者险（含不计免赔，限额100万元），事故发生在交强险及商业三者险保险期内。事故发生后，被告刘晨为原告垫付费用61373元。被告刘晨在本次交通事故中系饮酒后驾驶机动车，因涉嫌危险驾驶，现在枝江市公安局立案侦查。被告刘晨投保交强险及商业三者险时，仅向保险公司业务员通过转账方式支付了保险费用，但未在投保单、机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单、免责事项告知书、机动车辆保险单证签收单上签字，也未签收上述材料。原告自2019年1月1日起在河北建设勘察研究院有限公司从事炊事员工作，长期居住在河北省邢台市××河古镇××公寓××楼××单元××房，2019年1月至2019年10月平均工资为3150.17元/月。原告长子徐洋鑫，生于2005年10月28日。原告次子徐洋轩，生于2011年1月23日。原告父亲徐培俊（生于1956年9月13日）、原告母亲徐凤彩（生于1960年5月2日）居住在河北省××××号，共生育四子女，分别是长子徐兴超、次子徐兴普、三子徐兴龙、女儿徐书霞。上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、交强险保单、商业险保单、枝江市人民医院出院记录及病情证明书、武汉大学人民医院出院记录及诊断证明、冀中能源邢矿集团总医院报告单、原告户口簿、不动产登记证、平乡县瑞兴物业服务有限公司出具的证明、劳动合同、原告银行工资流水、河北建设勘察研究院有限公司营业执照、平乡县平乡镇东徐庄村委会出具的证明2份、原告父母的户口簿、原告母亲徐凤彩的残疾证、原告母亲徐凤彩特殊重大慢性病补偿申请表及清单、司法鉴定意见书、医疗费票据、鉴定费票据、护理合同及票据、交通费票据，被告保险公司提供的交强险和商业险投保单、保险单签收单、投保人声明、被保险人驾驶证及行驶证复印件、刘晨缴纳保费的转账凭证、保险公司询问笔录、宜昌仁和司法鉴定所出具的关于刘晨血液酒精含量的司法鉴定意见书，枝江市公安局立案决定书及当事人的当庭陈述等证据在卷佐证。本院认为：（一）关于民事责任的认定问题。本次交通事故造成原告受伤，被告刘晨负本次事故全部责任。被告刘晨应对原告造成的经济损失予以赔偿。被告刘晨驾驶的肇事车辆在被告中华联合财险枝江支公司投保有交强险和商业三者险，保险公司应当先在交强险责任范围内承担赔偿责任，不足部分，由保险公司按照商业三者险保险合同的约定予以赔偿。保险公司辩称被告刘晨饮酒后驾驶机动车，保险公司不应当承担赔偿责任。但保险公司提供的投保单及免责情形告知书均不是被告刘晨签字确认，保险公司也不能提供证据证明向刘晨送达了上述材料，故保险公司未对饮酒后驾驶机动车这一免责情形尽到提示义务。对保险公司该辩称，本院不予支持。保险公司在本案中主张其享有追偿权，但其主张并非本案审查范围，保险公司可另行解决。（二）关于原告损失的核定问题。1、医疗费，原告因伤花费医疗费合计86517.85元，有正规医疗费票据佐证，本院予以认定。保险公司要求核减非医保用药，但未在本院指定期间对核减的合法性及核减方案提供证据佐证，本院不予支持。2、误工费，根据原告提供的工资流水，可知原告平均工资标准为3150.17元/月。其误工天数计算至定残前一日，合计214天。原告误工费计算为22471.21元（3150.17元÷30天×214天）。3、护理费，护理天数结合司法鉴定意见认定为120天，护理费参照居民服务业计算为12788元（38897元÷365天×120天）。4、住院伙食补助费计算为2400元（100元/天×24天）。5、残疾赔偿金，保险公司对原告按城镇标准计算无异议，本院予以认定。残疾赔偿金可按新标准计算为75202元（37601元/年×20年×10%）。6、被扶养人生活费，应当结合原告住所地、主要收入来源等来确定被扶养人生活费的计算标准。原告经常居住在城镇，收入主要来源于城镇，残疾赔偿金也是参照城镇标准计算，其被扶养人生活费也应当参照受诉法院所在地城镇居民人均消费性支出标准计算。原告父亲徐培俊生活费计算为10198.3元（23996元×17年×10%÷4），原告母亲徐凤彩生活费计算为11998元（23996元×20年×10%÷4），原告长子徐洋鑫生活费计算为4799.2元（23996元×4年×10%÷2），原告次子徐洋轩生活费计算为10798.2元（23996元×9年×10%÷2）。原告被扶养人生活费合计37793.7元，计入原告残疾赔偿金。7、营养费，营养天数结合司法鉴定意见认定为90天，营养费本院酌情认定为2700元（30元/天×90天）。8、后续治疗费，后续治疗费为原告伤后必然要发生的费用，且司法鉴定结论22000元亦在合理范围，本院予以采信。9、交通费为原告伤后必然要发生的费用，结合原告转院及住院治疗情况，交通费本院酌情认定为3000元。10、司法鉴定费2280元，有正规票据佐证，本院予以认定。11、精神损害抚慰金，被告刘晨饮酒后驾驶机动车，涉嫌危险驾驶，现枝江市公安局已经立案侦查，精神抚慰金不属于本案赔偿范围。原告主张精神损害抚慰金，本院不予支持。12、财产损失，原告驾驶车辆在交通事故中损坏，原被告在庭后达成一致意见，由保险公司赔偿4200元，由被告刘晨赔偿200元，本院予以认定。综上，原告经济损失合计271552.76元，其中保险公司需在交强险范围内赔偿122000元。超出交强险部分由保险公司在商业三者险范围内赔偿147072.76元。保险公司合计需赔偿原告269072.76元。司法鉴定费2280元，由被告刘晨承担。本案诉讼费889元，被告刘晨自愿承担，本院予以支持。被告刘晨需赔偿原告司法鉴定费2280元、财产损失200元、诉讼费889元，合计3369元。被告刘晨为原告垫付61373元，扣减后，下余58004元应予返还。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司枝江支公司于本判决生效后十日内赔偿原告徐兴超经济损失合计269072.76元（其中直接向原告徐兴超赔偿211068.76元，直接向被告刘晨转付58004元）；二、被告刘晨于本判决生效后十日内赔偿原告徐兴超经济损失3369元（已支付）；三、驳回原告徐兴超的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取889元，由被告刘晨负担（已扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  曹自豪二〇二〇年八月十二日书记员  黄燕妮