安徽省涡阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1621民初2106号 原告:李某,男,2016年07月05日出生,汉族,住安徽省涡阳县。 法定代理人:李国栋,系李某父亲。 原告:徐桂侠,女,1971年11月10日出生,汉族,住安徽省涡阳县。 以上两原告共同委托诉讼代理人：曹勇，安徽蓝雁律师事务所律师。 被告:李德龙,男,1990年02月23日出生,汉族,住安徽省涡阳县。 被告:王影,女,1989年11月13日出生,汉族,住安徽省涡阳县。 以上两被告共同委托诉讼代理人：徐力、荆维功，安徽皖师律师事务所律师。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司,住所地安徽省亳州市魏武大道南段**,统一社会信用代码:91341600796416692R。 负责人:储强健,经理。 委托诉讼代理人：卢真真，公司员工。 委托诉讼代理人：唐兰伟，安徽国琛律师事务所律师。 原告李某、徐桂侠与被告李德龙、王影、中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司（以下简称太平洋财保亳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案，并依法适用简易程序，于2020年5月7日第一次公开开庭进行了审理。原告李某、徐桂侠的共同委托诉讼代理人曹勇、被告李德龙、王影及其共同委托诉讼代理人荆维功、太平洋财保亳州支公司的委托诉讼代理人唐兰伟到庭参加诉讼。开庭审理后因案件审理需要，本院依法于2020年8月20日第二次公开开庭进行了审理，原告李某、徐桂侠的共同委托诉讼代理人曹勇、太平洋财保亳州支公司的委托诉讼代理人唐兰伟到庭参加了诉讼，被告李德龙、王影经本院合法送达开庭传票等法律文书未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。审理中，鉴定及调解期间依法不计入审限。本案现已审理终结。 原告李某、徐桂侠向本院提出如下诉讼请求：一、判决被告赔偿原告李某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费和精神抚慰金等损失人民币2606816.11元,精神抚慰金在交强险限额范围内优先赔付;二、判决被告赔偿原告徐桂侠医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、残疾辅助器具费和精神抚慰金等损失人民币516734.26元,精神抚慰金在交强险限额范围内优先赔付;三、判决被告承担本案诉讼等费用。事实与理由：2019年05月29日19时50分许,李德龙驾驶皖Ｓ×××××车辆,由涡阳县曹市镇驶往涡阳县单集林场,由北向南行驶至涡阳县涡曹路单集林场中心十字街北路段处时,与行人徐桂侠、李某相撞,造成徐桂侠、李某两人严重受伤的道路交通事故。涡阳县公安局交通管理大队认定李德龙负本次事故的主要责任,原告徐桂侠、李某负本次事故的次要责任。经查,事故发生时李德龙是驾驶人,王影是皖Ｓ×××××车辆所有人,中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司是皖Ｓ×××××车辆投保的交强险和商业三者险承保公司。事故发生后,原告徐桂侠被送到涡阳县人民医院进行治疗,后又转院到蚌埠健桥康复医院做进一步治疗;原告李某在涡阳县医院进行抢救后,因伤势严重,被送到安徽省儿童医院等医疗机构进行治疗。原告受伤严重,原告治疗期间,先予执行保险公司医疗费300000,保险公司自行给付10000元,被告驾驶人给付徐桂侠医疗费9000元,给付李某几千元（具体票据被告持有,不确定）。两原告其他损失被告未依法赔付。为此,依法起诉至贵院,请予支持。 被告太平洋财保亳州支公司辩称，一、答辩人对本案交通事故的事实和责任划分没有异议，对于事故造成的合理损失，答辩人依法在保险责任范围内承担赔偿责任。二、本次交通事故中，答辩人承保车辆皖Ｓ×××××号车驾驶员负主要责任，被答辩人李某负事故的次要责任，徐桂侠也负事故的次要责任。根据以上责任的划分，对于超出交强险责任限额部分的合理损失，在商业第三者责任险限额内答辩人承担的赔偿责任不应超过60%。三、答辩人在前期已在交强险责任限额内为被答辩人垫付医药费10000元，在商业险保险责任限额内垫付300000元，答辩人垫付的款项应从被答辩人的合理损失金额内予以扣减。四、答辩人已申请对被答辩人的伤残等事项进行重新鉴定，对于相关费用应待重新鉴定后依据法律规定计算。五、被答辩人的其他部分诉讼请求缺乏事实和法律依据，费用过高，依法应不予支持。六、鉴定费和诉讼费答辩人不予承担。首先两项费用不属于保险责任赔偿范围。其次，鉴定费是因被答辩人单方提出，且鉴定结论不合理，不应由答辩人承担。再者，答辩人不是实际侵权人，即使认定需要赔偿该两项费用，也应由实际侵权人承担。 被告李德龙和王影辩称，我方已对两原告的伤残等级、三期、护理依赖程度、医疗费的合理性提出重新鉴定意见。原告诉请过高，待核实后认定，该案责任划分原告应承担40%的责任，被告垫付16，185.75元。 原告向本院提交如下证据：证据一，徐桂侠和李某身份证、户口本。证明原告诉讼主体资格。证据二，保险公司查询单、交强险和商业保险单。证明被告诉讼主体资格。证据三，道路交通事故认定书。证明道路交通事故发生的时间、、地点经过、结果及责任李德龙承担事故主要责任；徐桂侠、李某承担事故次要责任。证据四，住院病历、诊断证明、用药清单、医疗费发票、门诊病历。证明两原告伤情、住院治疗经过及医疗损失数额。证据五，司法鉴定意见书及鉴定费发票。证明徐桂侠三期、伤残等事实。证据六，安徽省儿童医院住院证明及陪护证、徐桂侠医疗机构证明。证明两人因伤情较重，住院期间需二人护理。 被告太平洋财保亳州支公司质证如下：证据一、二无异议。证据三无异议，从原告提供的事故认定书可以证明两原告分别承担事故的次要责任，应自行承担不低于40%的损失。证据四真实性无异议，我司认为应扣除相关非医保费用。证据五有异议，两份鉴定结论不合理，尤其是李某尚未治疗终结，且从相关病历获知恢复状态良好，鉴定结论偏高，已申请重新鉴定。证据六对儿童医院的证明真实性无异议，证明目的有异议，因李某在省立儿童医院住院多次，但不全是在康复科，康复科没有权利出具李某在其他科室治疗期间需他人陪护的这么多，涡阳医院证明真实性有异议，印章不清晰，不能反映开具证明的单位。 被告李德龙和王影质证如下：证据一、二、三无异议。证据四有异议，其两原告病历不全面、有缺失，请原告提供完整病历，对于原告部分发票的合理性，我们提出书面申请进行鉴定，特别是李某2019年5月30日的6000元发票，2019年7月13日和2019年12月19日发票均没有病历印证。证据五有异议，鉴定程序不合法，表现在单方委托，在鉴定的时候鉴定人员未做复核检查，鉴定人员全凭所谓的住院医嘱、病历等，李某案发时仅两岁，对其做完全护理依赖的鉴定，治疗未结束，其结论是错误的，同时，依据人体损伤致残程度分级附录ｂｂ.7应对其进行神经电生理等客观检查，方能鉴定出依赖程度。两原告的伤残等级过高，伤到头部大脑的伤残，均应经神经生理的客观检查才能得出结论，但未进行检查，其三期鉴定过高，我方已提出重新鉴定，其主张李某护理二十年，时间过长，依据护理有关规定，应以五年为限。证据六达不到证明目的，无法证明李某需要两人陪护，只是康复医学科提出与其在治疗中的护理无关，也未注明陪护时间，应以医嘱为准，但李某的医嘱和该证明是矛盾的。 被告太平洋财保亳州支公司向本院提交如下证据：垫付费用回执单，证明我司为原告垫付医疗费310，000元的事实。 原告、被告李德龙和王影对上述证据无异议。 被告李德龙和王影向本院提交如下证据：证据一，5张6次缴费票据及收条。证明两被告为原告垫付及现金给付16，185.75元。证据二，病历、费用清单。证明被告垫付费用的依据。 原告李某和徐桂侠质证如下：证明和收条不具有合法性，且不在原告诉请范围内，9000元现金收条无异议，病历无异议，发票及费用清单不在诉请范围，5元、117元的发票无异议，但也不在诉请范围。 被告太平洋财保亳州支公司质证如下：不在本案诉请范围，无异议。 第二次开庭被告太平洋财险向本院提交如下证据：安徽龙图司法鉴定中心出具皖龙图司鉴［2020］法临鉴字第479、480号司法鉴定意见书两份以及鉴定费发票两张，证明两原告的伤情经法院委托重新鉴定后其相应的各项赔偿依据应按照重新做出的鉴定意见为准，李某部分护理依赖根据安徽省高院的指导意见其护理依赖应控制在50%以内。保险公司为此预交鉴定费5000元，该费用应由法院依法判决各当事人承担。如有保险公司承担部分保险公司也仅在保险承保限额内承担。 原告李某和徐桂侠质证如下：对两原告伤残等级鉴定无异议，因与第一次相同，对三期我们认为以第一次鉴定较为客观真实，第一次的三期鉴定更接近其客观伤情。因徐桂侠伤残等级鉴定未改变，为重新鉴定的检查费用应由重新鉴定申请人承担，数额为1074元。 被告李德龙和王影没到庭，对该证据其提交的书面质证意见：安徽龙图司法鉴定中心出具皖龙图司鉴［2020］法临鉴字第479、480号司法鉴定意见书，对此意见书三性无异议。一、479号鉴定书第六项第三点：评定被鉴定人徐桂侠本次损伤误工期为自受伤之日起至首次定残前一日，护理期120日，营养期120日。原告徐桂侠主张的营养和护理期限过长，应按照龙图出具的479号鉴定意见书评定的时间计算误工期、护理期、营养期的天数。原告主张护理人数过多，根据伤情只需1人护理即可。二、480号鉴定意见书第六项第三点：评定被鉴定人李某本次损伤护理期为自受伤之日起至首次定残前一日，营养期90日。第四点：评定被鉴定人李某定残后存在部分护理依赖。1、原告主张的营养和护理期限过长，应按照龙图出具的480号鉴定意见书评定的时间计算护理期、营养期的天数。2、原告主张护理人数过多，根据伤情只需1人护理即可。原告主张20年护理期过长，因小孩恢复能力比较快，应按照5年支付。部分护理依赖，应是赔偿护理费的百分之五十。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经本院认定的证据，本院查明的事实如下：2019年5月29日，李德龙驾驶皖Ｓ×××××号大众牌小型轿车，由涡阳县曹市镇驶往涡阳县单集林场，19时50分许，由北向南行驶至涡阳县涡曹路单集林场中心十字街北路段处时，因遇行人横过道路未按规定避让和未确保安全车速与由西向东横穿道路的行人徐桂侠、李某相撞，造成徐桂侠、李某受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，李某在涡阳县附属医院治疗，其伤情诊断为车祸伤、重度颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、颅内出血、肺挫伤、肝功能、心肌损害、左侧锁骨骨折等。徐桂侠在涡阳县人民医院、蚌埠健桥康复医院治疗，其伤情诊断为多发性损伤、弥漫性轴索损伤、原发性脑干损伤、多发性大脑挫裂伤等。2019年7月29日，涡阳县公安局交通管理大队出具第341621120190000150号《道路交通事故认定书》,认定李德龙承担本次事故的主要责任，徐桂侠承担本次事故的次要责任，李某承担本次事故的次要责任。2020年3月20日，安徽永泰司法鉴定所出具安徽永泰司鉴所［2020］临鉴字第163号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、被鉴定人李某因交通事故致重度颅脑损伤，现遗留四肢瘫痪（右侧肌体肌力4级，左侧肌体肌力4级）的伤残等级为五级。2、被鉴定人李某的护理期和营养期均至伤残评定前一日。3、被鉴定人李某需要完全护理依赖。2020年3月20日，安徽永泰司法鉴定所出具安徽永泰司鉴所［2020］临鉴字第164号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、被鉴定人徐桂侠因交通事故致重度颅脑损伤，遗留右下肢瘫痪（肌力4级）的伤残等级为八级，右肱骨外科颈粉碎性骨折术后遗留右肩关节功能丧失42.9%的伤残等级为十级，两侧多发肋骨骨折的伤残等级为十级。2、被鉴定人徐桂侠的误工期、护理期、营养期均至伤残评定前一日。3、被鉴定人徐桂侠右肱骨内固定物取出的后续治疗费用为11000元。本院根据李德龙、李影以及太平洋保险公司申请依法委托安徽龙图司法鉴定中心重新予以鉴定。2020年7月31日，安徽龙图司法鉴定中心出具皖龙图司鉴［2020］法临鉴字第480号司法鉴定意见书，其鉴定意见：1.被鉴定人李某伤后医疗费均属合理范畴。2.被鉴定人李某因交通事故重度颅脑损伤（弥漫性轴索损伤、颅内出血），遗留四肢肌力4级，评定为五级伤残。3.评定被鉴定人李某本次损伤护理期为自受伤之日起至首次定残前一日，营养期90日。4.评定被鉴定人李某定残后存在部分护理依赖。2020年7月31日，安徽龙图司法鉴定中心出具皖龙图司鉴［2020］法临鉴字第479号司法鉴定意见书，其鉴定意见：1.被鉴定人徐桂侠伤后治疗医疗费均属合理范畴。2.被鉴定人徐桂侠因交通事故致颅脑损伤，遗留右下肢肌力下降，肌力4级，评定为八级伤残；3.评定被鉴定人徐桂侠本次损伤误工期为自受伤之日起至首次定残前一日，护理期为120日，营养期为120日。 另查明，李国栋、李某系父子关系。王影系皖Ｓ×××××轿车的登记所有人，李德龙为该车辆的实际驾驶人。李德龙与王影系夫妻关系。太平洋财保亳州支公司承保了皖Ｓ×××××轿车事故发生期间的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险100万元，并约定了不计免赔特别条款。事故发生后，太平洋财保亳州支公司垫付了310000元、李德龙垫付了15895.75元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告李德龙驾车肇事致受害人李某、徐桂侠受伤，且负交通事故的主要责任，被告李德龙应对受害人李某、徐桂侠即本案原告承担相应的民事侵权赔偿责任。被告王影作为车辆的登记所有人且与李德龙系夫妻关系，应与李德龙共同承担赔偿责任。因李德龙驾驶的皖Ｓ×××××轿车在太平洋财保亳州支公司投保有交强险和100万元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间，故原告的损失先由承保交强险的太平洋财保亳州支公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的太平洋财保亳州支公司根据保险合同予以赔偿，仍不足部分，由李德龙和王影承担赔偿责任。 因李某受伤，原告的合理损失分析如下： 1．医疗费，原告主张金额为189347.95元，并出示了出院记录、医疗收费票据等证据。经查，原告在涡阳县附属医院治疗期间所产生的医疗费用，是为了治疗因案涉交通事故所造成的损伤，有涡阳县附属医院出具的186265.85元的医疗票据、出院记录予以佐证，结合鉴定结论，对于被告李德龙和王影提出李某相关票据没有病历佐证的观点不予支持，本院认可李某医疗费用186265.85元。李某医疗服务言语康复指导及训练费用6800元有相应票据佐证，本院予以支持。 2．护理费，依据法律规定和鉴定结论，本院支持李某住院期间护理费123.48元／天×295天×1人即36426.6元和出院后护理费123.48元／天×365天×20年×1人×50%即450702元，共计487128.6元。 3.残疾赔偿金，原告诉请37，540元/年×20年×60%即450，480元符合法律规定，本院予以支持。 4.营养费，原告因本次交通事故受到伤害，综合本案中原告的伤情、住院情况、原告请求，本院酌情确定其营养费的标准为30元/日，结合鉴定天数90日，总计2，700元。 5.住院伙食补助费，原告主张住院159日、每日100元的标准，总计15，900元，符合法律规定，本院予以支持。 6.交通费，原告主张10000元，本院综合李某居住地、就医地点、住院天数等情况，酌情确定为5000元。 7．鉴定费，鉴定费按照鉴定机构出具的发票所载金额予以确定，鉴定费属于赔偿义务人赔偿范围。投保有商业三者险的，由车辆保险公司在商业三者险保险责任限额内负担。重新鉴定的，赔偿权利人此前单方委托鉴定机构出具的鉴定意见未被采纳的，单方鉴定费用由赔偿权利人自行负担；部分未被采纳的，合理酌定各方应承担的比例。因安徽永泰司法鉴定所的安徽永泰司鉴所[2020]临鉴字第163号司法鉴定部分意见未被采纳，故本院依法支持原告诉请司法鉴定费2000元。同时，因诉讼费是由法院根据案件审理情况依法确定由败诉方负担的费用，且太平洋财保亳州支公司未提供证据证明其不承担诉讼费、鉴定费有明确的合同约定，故其不承担诉讼费、鉴定费的意见，不予采纳。 8．残疾辅助器具费，原告主张3，300元，并提供相应票据佐证，本院予以支持。 9.精神损害抚慰金，原告主张50000元，结合原告李某的伤情、医院救治情况、法律规定及相关法律精神，本院支持40000元。 因徐桂侠受伤，原告的合理损失分析如下： 1．医疗费，原告主张金额为108，486.42元，经查，原告是为治疗因案涉交通事故所造成的损伤，有涡阳县人民医院、蚌埠健桥康复医院出具的108，486.42元的医疗票据、出院记录佐证，本院予以支持。徐桂侠为支持被告申请重新鉴定而支付的1074元医疗费用有相应票据佐证，本院认可。 2．护理费，本院支持123.48元/天×120天×1人即14，817.6元。 3.误工费，本院支持113.08元/天×295天即33，358.6元。 4.营养费，本院支持30元/天×120天即3，600元。 5.住院伙食补助费，原告主张住院63日、每日100元的标准，总计6，300元，符合法律规定，本院予以支持。 6.交通费，原告主张住院63日、每日30元的标准，总计1，890元，本院认可。 7．残疾赔偿金，本院支持37，540元/年×20年×30%即225，240元。 8．精神损害抚慰金，原告主张30，000元，结合原告的年龄、伤情、医院救治情况及相关法律规定，本院支持20，000元。 9.鉴定费，本院依法支持原告诉请司法鉴定费2，000元，理由同上。 10.残疾辅助器具费，因原告没有提供相关证据证明，本院不予支持。 综上，原告李某和徐桂侠的总损失额为（1199574.45元＋416766.62元）＋6895.75元即1623236.82元。被告太平洋财保亳州支公司就垫付的310000元，被告李德龙和王影就垫付的15895.75元（其中9000元为现金，6895.75元为预缴医疗费款且票据在，根据本案证据分析6895.75元不在原告诉请范围）要求在本案一并处理，各方当事人一致表示同意，本院予以处理。本起交通事故造成行人李某和徐桂侠受伤，应先在交强险责任限额范围内予以赔偿伤者李某（6316.7元＋84780元）即91096.7元，伤者徐桂侠（3683.3元＋25220元）即28903.3元。超出交强险部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，因被告李德龙负本起交通事故主要责任，故被告太平洋财保亳州支公司应赔偿原告［（1623236.82元-120000元）×70%＞1000000元］即1000000元（其中赔偿伤者李某740792.19元，伤者徐桂侠259207.81元）。超出部分由李德龙和王影赔偿原告（1052265.77元-1000000元）即52265.77元。因前期被告太平洋财保亳州支公司已经支付给原告310000元、被告李德龙和王影已经支付给原告9000元，故被告太平洋财保亳州支公司在保险范围内还应赔偿原告共计（1120000元-310000元）即810000元，被告李德龙和王影还应赔偿原告43265.77元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司自本判决生效之日起十日内在机动车保险限额内赔偿原告李某和徐桂侠共计810000元； 二、被告李德龙和王影自本判决生效之日起十日内赔偿原告李某和徐桂侠共计43265.77元； 三、驳回原告李某和徐桂侠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13334元，减半收取6667元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担1735元，被告李德龙和王影负担82元，原告李某和徐桂侠负担4850元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审判员 程 勇 二〇二〇年八月二十五日 书记员 曹如雷 书记员 陈木子