内蒙古自治区科尔沁左翼中旗人民法院民事判决书（2020）内0521民初3065号原告：马某，住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：刘某，内蒙古宏冠律师事务所律师。被告：李某，住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：佟某（系被告李某大伯），住内蒙古自治区通辽市。公民身份号码：×××。被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，经营场所：内蒙古自治区通辽市科尔沁区明仁大街中段。负责人：卢某。委托诉讼代理人：薛某。原告马某与被告李某、中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马某及其委托诉讼代理人刘某，被告李某及其委托诉讼代理人佟某，被告保险公司的委托诉讼代理人薛某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马某向本院提出诉讼请求：1.要求被告李某赔偿原告医疗费14619.86元（14966.57元-346.71元），护理费8039.54元（62日×129.67元），营养费6200元（62日×100元），伙食补助费6200元（62日×100元），合计15059.94元（35059.94元-20000元）；2.要求判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年11月14日8时50分许，被告李某驾驶的×××号比亚迪小型轿车沿宝龙山镇内公路由西向东行驶至北大荒粮库门前路口转弯后由北向南行驶时，与由道路上由北向南徒步行走的原告马某相撞，至原告马某受伤，车辆损失的交通事故。原告受伤后拨打120救护车到通辽市医院住院治疗62天，被诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、右侧眶骨骨折、左侧颞叶挫伤、右额部头皮裂伤、右膝部皮肤擦伤等，花费医疗费合计35059.94元，被告李某已经支付医疗费20000元。余款未予以给付。此次事故经科左中旗交警大队认定，被告李某负全部责任，原告马某无责任。被告驾驶的车辆在被告保险公司投保商业第三者险，事故发生在保险期限内。被告李某答辩称，对事故发生的经过及责任认定没有异议，因被告驾驶的车辆是购买的二手车，事故发生时机动车交强险是原车主的名字，且已过期了，当时在被告保险公司投保商业险30万，被告李某已经垫付过20000元医疗费，剩余赔偿款应由被告保险公司承担赔偿责任。被告保险公司答辩称，对事故的发生经过及责任认定均无异议，被告在我公司承保了商业险，未承保交强险，期限是2019年5月29日至2020年5月28日，事故发生在保险期间内，但事故发生时，驾驶员的驾驶证是暂扣状态，根据保险条款不属于保险责任，我公司不承担赔偿责任。本案争议焦点是：原告要求二被告赔偿各项损失的数额、依据及二被告是否有赔偿的义务、赔偿的数额。针对本案的争议焦点，原告马某向本院提交如下证据：证据1.科左中旗公安局交通警察大队交通事故认定书1份，证明事故发生的经过及责任认定的事实；证据2.通辽市医院门诊收费专用收据6枚、诊断证明书1份、住院病例1份（30页）、费用明细清单4页、科尔沁左翼中旗宝龙山镇耀华医院收据1枚（救护车），证明原告因此起事故住院治疗及费用支出的事实，费用清单第3页中有治疗肺大泡费用346.71元已扣除。被告李某质证认为，没有异议。被告保险公司质证认为，没有异议。被告李某、被告保险公司未向法庭提交证据。经审查认为，原告马某所举证据来源合法，内容客观、真实与本案有关联性，本院予以采信。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。被告李某驾驶证记分达12分暂扣期间驾驶机动车，在行车中未确保安全，与在道路上徒步行走的原告马某相撞，致原告马某受伤，车辆损坏的交通事故。经交警部门认定被告李某对该起事故负全部责任，马某无责任。被告李某驾驶的车辆在被告保险公司投保商业三者险，且事故发生在保险期限内，故原告的损失应由被告保险公司在商业三者责任保险范围内予以赔偿；被告保险公司辩称，被告驾驶员的驾驶证是暂扣状态，根据保险条款不属于保险责任，被告保险公司应在商业三者险责任范围内免除责任，对此被告保险公司未提供证据证实其已向投保人履行了提示告知义务，该约定对投保人不产生效力，被告保险有限公司应在商业第三者责任保险范围内应予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。”第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任；（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”第九十一条：“人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外：(一)主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任；（二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任”。综上所述，原告马某要求被告李某、被告保险公司赔偿医疗费等各项损失的诉讼请求，结合其向本院提交的证据，本院认定医疗费为14619.86元（14966.57元-346.71元），护理费8039.54元（129.67元×62日），营养费6200元（100元×62日），伙食补助费6200元（100元×62日），以上费用合计35059.94元，本院予以支持。被告李某已垫付医疗费20000元，应予以扣除。被告保险公司的辩解理由，因未提供证据予以证实，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、第六十六条，《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司于本判决发生法律效力后立即赔偿原告马某医疗费等各项损失合计15059.94元；二、驳回原告马某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取88元,由被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司负担。如果不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。审判员 吴桂荣二O二O年八月十三日书记员 李晓颖