河南省郑州市中级人民法院行 政 裁 定 书（2020）豫01行终428号上诉人（原审原告）张春会，男，1979年9月11日出生，汉族，住郑州市金水区。被上诉人（原审被告）郑州市妇幼保健院，住所地郑州市金水路**、秦岭路南段（闫垌村）、郑州市金水路85号。法定代表人赵学勇，院长。委托代理人徐建民，男，医院职工。委托代理人张亚飞，北京大成（郑州）律师事务所律师。原审第三人许芳，女，1983年6月18日出生，汉族，住郑州市金水区。委托代理人张春会（系许芳配偶），男，1979年9月11日出生，汉族，住郑州市金水区。原审第三人张某，女，2020年2月29日出生，汉族，住郑州市金水区。法定代理人许芳（系张某之母），女，1983年6月18日出生，汉族，住郑州市金水区。委托代理人张春会（系张某之父），男，1979年9月11日出生，汉族，住郑州市金水区。上诉人张春会因要求撤销被上诉人郑州市妇幼保健院作出的《出生医学证明》一案，不服河南省郑州市金水区人民法院（2020）豫0105行初51号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。原审法院经审查认为，公民、法人或者其他组织提起行政诉讼，应当属于人民法院受案范围及符合起诉与受理条件。本案中，原告要求被告出具《出生医学证明》并撤销已出具的标号为U4XX48的《出生医学证明》，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第二条规定，公民、法人或者其他组织认为行政机关工作人员的行政行为侵犯其合法权益，有权依照本法向人民法院提起诉讼。前款所称行政行为，包括法律、法规、规章授权的组织作出的行政行为。《出生医学证明》的出具是医疗结构基于医院和产妇之间的医患关系，对产妇生产和新生儿出生情况的记载和证明，出具《出生医学证明》的行为本身不设定或确认行政管理意义上的权利义务，不属于医疗机构行使行政职权的具体行政行为。综上，被告向第三人出具《出生医学证明》的行为不属于人民法院行政诉讼的受案范围，应当驳回原告的起诉。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第四十九条第（四）项，参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第六十九条第一款第（一）项、第三款规定，裁定：驳回原告张春会的起诉。案件受理费50元，由原告负担。上诉人张春会不服，上诉称：1.一审裁定认定事实错误且适用法律、法规错误，请求依法改判，支持上诉人在一审的诉讼请求；2.一、二审诉讼费用全部由被上诉人承担。经本院释明，上诉人将上诉请求第一项请求依法改判变更为请求依法作出裁定或判决。事实与理由：一、一审裁定认定事实错误。一审法院认为《出生医学证明》不属于医疗机构行使行政职权的具体行政行为，事实认定错误。首先，《出生医学证明》是规范户籍管理的基础依据。《卫生部、公安部关于加强〈出生医学证明〉管理有关问题的通知》（卫基妇发〔2003〕23号）确定“《出生医学证明》是《中华人民共和国母婴保健法》规定的具有法律效力的重要医学文书”，并要求“规范出具《出生医学证明》有关内容，为户口登记机关确认公民身份及出生符码提供了科学、准确的信息”。其次，《出生医学证明》是公民进行户籍信息登记的依据。卫生部关于加强新版《出生医学证明》启用管理的通知（卫妇社发〔2004〕319号）中明确规定：“《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，证明婴儿出生状态、血亲关系，申报国籍**籍，取得公民身份号码的法定医学证明”、“各地卫生行政部门要加强《出生医学证明》的日常监督管理，对发现的问题坚决予以纠正”。《西宁市公安机关办理户口登记工作规范》有“婚生婴儿申报户口所需材料：出生申报表、《出生医学证明》、结婚证、提交随父或母落户一方户口簿”的规定。在郑州警民通的公众号中也有依据《出生医学证明》办理入户相关的规定。郑州市公安局与民政、卫计部门于2017年5月联合下发了《关于解决无户口人员登记户口问题的办法》中有凭《出生医学证明书》办理入户的相关规定。最后，上诉人在郑州市公安局户籍登记处被告知，因被上诉人出具的《出生医学证明》上登记的信息不完整，不能在户籍上对上诉人与原审第三人张某的血亲关系进行登记、原审第三人张某不能直接在上诉人的户口簿上进行登记。上述事实和规范证明，被上诉人出具《出生医学证明》的行为，属于授权的行政确认行为，一审法院认定事实错误。二、一审法院遗漏上诉人追加的对被上诉人依据文件合法性审查的诉讼请求。根据《婚姻法》第36条规定，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。参照长沙市卫生局关于印发《长沙市〈出生医学证明〉管理实施细则（试行）》的规定：“首次签发《出生医学证明》的，由新生儿接生的医疗保健机构签发《出生医学证明》。新生儿父母或监护人应提交下列资料：（1）新生儿父母或监护人填写并提交的《〈出生医学证明〉首次签发申请表》；（2）新生儿父母或监护人出具的《亲子关系声明》；（3）接生的医疗保健机构《新生儿出生医学记录》或相应的病历资料复印件；（4）新生儿父母或监护人居民身份证或护照、户口簿、结婚证或离婚证原件及复印件”。被上诉人依据《河南省卫生和计划生育委员会关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（豫卫妇幼〔2017〕9号）与《关于进一步加强出生医学证明管理的通知》（郑卫妇幼〔2017〕23号）文件第二条规定在上诉人提交上述材料的情况下，在《出生医学证明》（编号为：U4XX48）,不予出具父亲为上诉人的证明，限制了上诉人的权利，其依据规定的内容违法。三、一审法院依据错误的事实认定，依据《行政诉讼法》第六十九条裁定，适用法律错误。综上所述，上诉人认为一审法院认定事实错误且适用法律错误，请求依法改判。另外，一审裁定认为出生医学证明的行为本身不设定或者确认行政管理意义上的权利义务，不属于医疗机构行使行政职权的具体行政行为是错误的。理由如下：除《中华人民共和国母婴保健法》第二十三条的授权，出生医学证明本身符合公共行政职能的本质特征，该授权属于公共行政职能性质的授权。首先，出生医学证明是国家的一项行政管理措施，具有很强的公共利益。其次，出生医学证明是国家的一项行政管理制度，具有很强的国家意志性。出生证明的国家意志性不仅体现在国家通过母婴保健法授权医疗机构行使这项职能。还体现在国家部委、、地方政府及其部门通过大量的规章及规范性文件对其进行规制等方面第三，出生医学证明作为一种国家制度行为，对社会个体在宪法和法律上的权利具有重要的影响，这种影响主要表现在影响社会个体的国籍登记权、户籍登记权、血亲关系认定，取得保健服务权等方面。被上诉人郑州市妇幼保健院辩称：一、本案一审裁定仅涉及案件的程序问题，并没有涉及上诉人的诉讼请求是否合理。上诉人的第一项诉求是要求二审法院直接改判，并支持其诉讼请求，违反了法律规定，且侵犯了被上诉人对于案件实体问题的上诉权，应予驳回。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国行政诉讼法〉的解释》第一百零九条规定，针对一审驳回原告起诉的案件，如原告对一审裁定不服，向二审法院提出上诉。此时二审法院只能就案件是否符合起诉条件，人民法院是否应当受理这一程序性问题进行审查。如一审驳回起诉的裁定有误，就需按照法律规定撤销原裁定，指令原审法院继续审理，而不能在二审中径行审查当事人的诉讼请求是否合理这一实体问题，否则就剥夺了当事人对实体问题的上诉权。上诉人的第一项诉求是要求二审法院依法改判，支持其一审的诉讼请求。该项上诉请求已经明显违反且侵犯了被上诉人对于本案实体问题享有的上诉权，依法应予驳回。二、被上诉人并非行政机关，仅是一个医疗机构，且出具《出生医学证明》只是一种医学证明行为，本案并不设定或确认行政管理意义上的权利义务，不属于行政诉讼受案范围，一审裁定正确，应予维持。首先，从《出生医学证明》的性质来分析，《出生医学证明》在性质上属于医学上的一种证明，与医院开具的处方、诊断证明、出院证等材料一样，并不是针对社会事务进行具体的行政管理。其次，从内容上看，《出生医学证明》主要记载婴儿的姓名、出生日期、、地点健康状况、身体状况及接生机构等自然客观事实。最后，根据母婴保健法第二十三条的规定，出生医学证明系医疗服务合同中的医疗机构法定义务，仅用于证明产妇生产和新生儿的出生情况，本身并不设定或确定行政管理上的权利义务，不具备一般行政行为所要求的国家意志性、法定性、单向性、强制性等特点。因此，本案不属于行政诉讼受案范围，一审裁定正确，应予维持。综上，应依法驳回上诉，维持原裁定。本院认为，《出生医学证明》是医院对产妇生产和新生儿出生情况的证明，不具有一般行政行为所要求的国家意志性、法定性、单向性、强制性的特点，不属于行政诉讼受案范围。原审裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确，应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项的规定，裁定如下：驳回上诉，维持原裁定。一审案件受理费50元，二审案件受理费50元，均退还上诉人张春会。本裁定为终审裁定。审判长  吕家祥审判员  董正方审判员  郭凤彩二〇二〇年八月二十五日书记员  乔梦龙