文书内容重庆市奉节县人民法院行 政 判 决 书（2020）渝0236行初104号原告刘进松，男，汉族，生于1964年12月26日，住重庆市奉节县。委托代理人吴前生，男，汉族，生于1963年11月1日，住重庆市奉节县，与原告系兄弟关系。被告重庆市奉节县社会保险局，住所地重庆市奉节县永安镇诗仙西路**，统一社会信用代码12500236663579615K。负责人薛毅,奉节县人力资源和社会保障局副局长,主持工作。委托代理人陈进琼，该局工作人员。委托代理人何伟，重庆夔府律师事务所律师。第三人重庆民强煤炭销售有限公司，住，住所地重庆市奉节县永安镇诗城西路******册号500236000002700。法定代表人罗权。原告刘进松诉被告重庆市奉节县社会保险局（简称县社保局）、第三人重庆民强煤炭销售有限公司（简称民强公司）工伤保险待遇行政给付一案，于2020年4月27日向本院提起行政诉讼，本院于同日受理后，经当事人同意适用简易程序进行审理，审理过程中发现不宜适用简易程序，于2020年5月20日依法转为普通程序。本院依法组成合议庭，于2020年6月16日公开开庭审理了本案。原告刘进松及其委托代理人吴前生，被告县社保局的委托代理人陈进琼、何伟到庭参加诉讼，第三人民强公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。被告县社保局的负责人没有出庭应诉。本案现已审理终结。被告县社保局于2020年4月9日作出《奉节县社会保险局关于刘进松工伤待遇的复函》（奉节社险函［2020］58号）（简称《复函》），刘进松从业期间（2003年至2017年1月）内，民强公司未为刘进松依法参加工伤保险并按时足额缴费，根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发［2012］22号）、《重庆市人力资源和社会保障局转发人力资源和社会保障部关于执行若干问题意见的通知》（渝人社发[2013]120号）的规定，刘进松的职业病工伤待遇应由民强公司承担。原告刘进松诉称，原告系第三人处的采煤工人，从2003年开始在第三人处从事井下采掘工作，原告工作期间第三人为原告参加了工伤保险。2016年5月23日原告被诊断为职业性煤工尘肺壹期，2016年10月28日认定为工伤，2017年2月17日鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。原告向被告申请支付工伤保险待遇，被告作出《复函》不予支付原告的工伤保险待遇。原告认为，被告作出的《复函》侵害其合法权益，为维护原告的合法权利，现提起行政诉讼，请求撤销被告于2020年4月9日作出的《复函》，判决被告核定并支付原告的工伤保险待遇，诉讼费由被告承担。原告刘进松向本院提交并举示了以下证据：1.刘进松身份证复印件；2.县社保局的基本情况；3.民强公司的企业信用信息公示报告；证据1-3证明原、被告告和第三人的基本信息。4.渝疾控职诊字201602723号职业病诊断证明书，证明原告被诊断为职业性煤工尘肺壹期。5.奉节人社伤险认决字［2016］674号认定工伤决定书，证明原告的职业性煤工尘肺被认定为工伤。6.奉节劳初鉴字［2017］112号初次鉴定结论书，证明原告职业病被鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。7.奉节社险函［2020］58号《复函》，证明原告申请被告支付其工伤保险待遇，被告作出的具体行政行为。被告县社保局辩称，依法参保并按时足额缴费是享受工伤保险待遇的必备条件，原告从业期间（2003年至2017年1月）用人单位未依法为原告参加工伤保险并按时足额缴费，故原告的职业病工伤待遇应由第三人支付。我局作出的《复函》认定事实清楚、适用法律恰当，请求驳回原告的诉讼请求。被告县社保局向本院提交并举示了以下证据、法律依据：1.事业单位法人证书，证明被告的诉讼主体资格。2.重庆市社会保险参保证明(个人历年），证明原告刘进松的参保时间。3.重庆市工伤保险待遇申领表；4.重庆市工伤保险职工待遇资格审核表；5.渝疾控职诊字201602723号职业病诊断证明书；6.奉节人社伤险认决字［2016］674号认定工伤决定书；7.奉节劳初鉴字［2017］112号初次鉴定结论书；8.银行卡复印件；9.刘进松身份证复印件；证据3-9证明原告申请工伤待遇的事实及提交的资料。10.重庆民强煤炭销售有限公司到账信息，证明第三人于2017年12月补缴2015年1月至2017年1月的工伤保险费。11.奉节社险函［2020］58号《复函》，证明被告收到原告申请工伤待遇资料后作出的具体行政行为。法律依据：1．《中华人民共和国社会保险法》；2．《工伤保险条例》；3．《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发［2012］22号）；4.《人力资源社会保障部关于执行若干问题的意见》（人社部发[2013]34号）。第三人民强公司未到庭参加诉讼，亦未提交证据。经庭审质证，原告举示的证据，被告对证据的真实性均无异议。被告举示的证据，原告均无异议。本院对上述证据认证如下：原、被告举示证据真实、合法、与本案具有关联性，予以采信。经审理查明，原告刘进松系第三人民强公司的采煤工人。第三人在2012年8月2日至2017年1月为原告参加工伤保险，原告参保期间第三人按时足额缴纳工伤保险费至2014年12月，2015年1月至2017年1月的工伤保险费于2017年12月补缴。2016年5月23日，原告经重庆市疾病预防控制中心诊断为职业性煤工尘肺壹期。2016年10月28日，原告的职业性煤工尘肺经奉节县人力资源和社会保障局认定为工伤。2017年2月17日，原告经奉节县劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级，无生活自理障碍。原告向被告申请支付其工伤保险待遇，被告作出《复函》，认为原告从业期间（2003年至2017年1月）用人单位未按时足额缴纳工伤保险费，原告的工伤待遇（一次性伤残补助金）应由第三人承担。原告对被告作出的《复函》不服，向本院提起行政诉讼。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第八条规定，社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，《工伤保险条例》第四十六条规定，社会保险经办机构按照规定核定工伤保险待遇。被告县社保局作为本行政区域内的社会保险经办机构，具有对本行政区域内工伤保险待遇进行核定支付的法定职权。本院认为，《工伤保险条例》第六十二条的规定，依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，应由用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用……,用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第五十一条第(二）项规定，用人单位应当参加工伤保险而未参加，或少报、漏报参保职工以及未按时足额缴纳工伤保险费的，按以下办法办理：（二）2011年1月1日后受伤的工伤人员及工亡职工的供养亲属，按《条例》第六十二条规定，用人单位补缴工伤保险费和滞纳金后的次月起，新发生的除一次性工亡补助金、一次性丧葬补助金和一次性伤残补助金外的应由工伤保险基金支付的工伤保险待遇由工伤保险基金支付。本案原告的“职业病诊断证明书”、“认定工伤决定书”均载明“刘进松自2003年到现在在重庆民强煤炭销售有限公司从事主采煤工作”，原告在庭审中陈述其离开第三人处是在2015年、2016年,在诊断职业病之后才退出工伤保险，原告2016年5月23日被诊断为职业病，原告对第三人从2015年1月开始欠缴工伤保险费，2017年12月进行补缴的事实无异议。即原告工伤发生时用人单位存在未按时足额缴纳工伤保险费的情形，根据上述规定，原告请求的工伤保险待遇不应由工伤保险基金支付。综上，原告请求撤销被告作出的奉节社险函[2020]58号《复函》的理由不成立，其诉讼请求应依法予以驳回。为保护公民、法人和其他组织的合法权益，监督行政机关依法行政，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：驳回原告刘进松的诉讼请求。案件受理费50元，由原告刘进松负担。如不服本判决，可在收到判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定交纳上诉案件受理费。递交上诉状并收到本院预交上诉费通知书后应当及时预交上诉案件受理费。未在本院预交上诉费通知书指定的期限内预交上诉案件受理费又未提出缓交、减交、免交申请的，按自动撤回上诉处理。审 判 长 欧 燕人民陪审员 杨 红人民陪审员 王远春二〇二〇年八月二十一日法官 助理 梁艳林书 记 员 陈林源