四川省兴文县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1528民初1366号 原告;刘敬明，男，汉族，生于1959年1月17日，住四川省兴文县。 委托诉讼代理人：吴天位，兴文县中兴法律服务所法律工作者。 被告；刘定文，男，汉族，生于1972年8月4日，住四川省兴文县。 被告；中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司，住所地；宜宾市兴文县古宋镇光明新城鸿誉大厦。 负责人；胡智春。 委托诉讼代理人：闫涛，该公司职工。 原告刘敬明与被告刘定文、中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司（以下至判决主文前简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘敬明的委托诉讼代理人吴天位及被告刘定文、被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司委托诉讼代理人闫涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告赔偿原告医疗费37260元（具体赔偿待伤残等级鉴定后予以计算）；2.本案诉讼费被告负担。在诉讼中，原告将赔偿损失变更为182060元。事实及理由：2020年1月27日，刘定文驾驶川Ｑ×××××号轻型货车从兴文县石海镇往兴文县古宋镇方向行驶，18时40分许，当该车行驶至兴文县境内（水口—蒿坝）194ＫＭ＋200Ｍ路段处时，与对向行驶来由刘敬明驾驶的正在左转弯的电瓶三轮车相撞，造成刘敬明受伤及两车受损的交通事故。特此诉讼至人民法院，请求人民法院委托相关伤残等级鉴定机构对原告伤残等级进行鉴定后，依法判决被告赔偿原告在该起事故中的损失。 被告保险公司辩称：事故真实性无异议，被告刘定文驾驶的车辆在我公司投保有交强险及商业险50万元，我公司在范围内合理赔偿，原告请求过高，医疗费我方垫付9999元要求一并处理，并扣除自费药15%。我公司不承担诉讼费。 被告刘定文辩称：我方垫付15000元，请求本案一并处理。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月27日，刘定文驾驶川Ｑ×××××号轻型货车在兴文县境内（水口—蒿坝）194ＫＭ＋200Ｍ路段处时与刘敬明驾驶的电瓶三轮车相撞，造成了刘敬明受伤及两车受损的交通事故。该事故经兴文县公安局交通管理大队事故责任认定为刘敬明负此次事故同等责任，刘定文负此次事故同等责任。 原告刘敬明受伤后在兴文县人民医院住院治疗，住院50天，花费治疗费36129.64元。出院后原告刘敬明在西南医科大学附属中医医院门诊检查，花费检查费791元。 本案在诉讼中，原告向本院申请对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定。本院委托宜宾新兴司法鉴定中心对原告刘敬明伤残等级、后续治疗费进行司法鉴定，该鉴定中心于2020年7月25日得出鉴定结论为刘敬明因交通事故所致评定为四处十级伤残，需后续治疗费约4000元。原告支出鉴定费1800元。 原告在治疗过程中，被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司垫付费用9999元。被告刘定文垫付费用15000元。 刘定文驾驶的川Ｑ×××××号轻型货车在中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司投保有交强险及商业险三者险50万元，事故发生在保险期内。 以上事实有《道路交通事故认定书》《兴文县人民医院住院病历、门诊费票据、住院费用结算票据》《西南医科大学附属中医医院门诊费票据》《宜宾新兴司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费票据》以及原、被告在庭审中的陈述予以证实。 本院认为，本案交通事故发生后，经兴文县公安局交通管理大队依法对事故责任作出了认定，原告刘敬明负同等责任，被告刘定文负同等责任责任，该责任认定程序合法，责任划分准确，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”的规定，参照兴文县公安局交通管理大队的责任认定，本院确认原告承担50%的民事责任，刘定文承担50%的民事责任。对宜宾新兴司法鉴定中心关于原告伤残等级和后续医疗费的鉴定意见，本院予以采信。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。”的规定，本院对原告刘敬明的各项损失核定如下：（一）医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。被告要求扣除15%的自费药，但未申请鉴定，且无相关条款约定，本院不予支持。根据原告提供的相关证据材料，本院支持医疗费36920.64元。（二）后续医疗费，被告同意按鉴定意见处理。经鉴定原告的后续医疗需要4000元，本院支持后续医疗费4000元。（三）住院伙食补助费，原告住院治疗50天，原告主张住院伙食补助费2500元的请求，本院支持1500元。（四）营养费，原告出院记录载有“并加强营养”的医嘱，原告请求2500元，本院支持营养费1500元。（五）护理费，原告主张7500元，被告认可5000元，本院支持护理费6500元。（六）误工费，原告请求26700元，但原告提供的证据证明其实际收入为3500元一月，本院支持误工费20648元。（七）残疾赔偿金原告主张89300.38元原告的损伤经鉴定构成四处十级伤残，对原告主张残疾赔偿金89300.38元的请求，本院予以支持。（八）精神损害抚慰金：原告的损伤经鉴定构成四处十级伤残，对原告主张精神损害抚慰金6500元的请求，本院予以支持。（九）鉴定费：原告主张鉴定费1800元，被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司认为不应该由其承担，原告诉前支付了伤残程度评定费1000元、后续医疗评定费800元，鉴定费1800元是本案的实际支出本院予以支持。（十）交通费：原告主张2000元，被告认可400元，原告在治疗过程中必然会支出交通费，本院酌情支持交通费800元。 原告刘敬明的各项损失合计为169469.02元。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”的规定，原告刘敬明主张由保险公司直接支付赔偿金的请求，本院予以支持。按照交强险限额，应列入交强险医疗费用赔偿限额范围的费用为医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计43920.64元；应列入交强险死亡伤残赔偿限额范围的费用为护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费，合计125548.38元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定,保险公司应当在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告残疾赔偿金等费用110000元，合计120000元。超出交强险医疗赔偿限额及死亡伤残赔偿限额范围部分的49469.02元，按本院划分的民事责任承担比例，原告自行负担24734.51元，刘定文负担24734.51元。刘定文负担的24734.51元，应由保险公司在承保的商业三者险赔偿责任限额范围内赔偿给原告。 关于医疗费是否应扣除15%非医保费用的问题。扣除15%非医保费用属于免除责任条款，保险公司未提供证据证明其与投保人签订保险合同时已将保险条款送达了投保人和尽到了提示或者明确说明义务，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，该免责条款对投保人不产生效力，故保险公司关于医疗费应扣除15%非医保费用的辩驳理由不成立，本院不予采纳。 在原告刘敬明住院治疗期间，保险公司为其垫付了医疗费9999元，刘定文为其垫付了相关费用15000元，其请求在本案中一并处理，符合法律规定，本院予以支持，原告应向保险公司及刘定文返还。经抵扣，保险公司应向原告赔偿119735.51元，向刘定文支付15000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司于本判决生效之日起五日内，向原告刘敬明赔偿损失119735.51元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司于本判决生效之日起五日内，向被告刘定明支付垫付费15000元； 三、驳回原告刘敬明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费1250元，由被告刘定文负担；被告刘定文负担的案件受理费，由被告中国人民财产保险股份有限公司兴文支公司在支付被告刘定文上述垫付费中扣除1250元，并同其支付本判决第一项款项时一并支付给原告刘敬明。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  方锐 二〇二〇年八月十五日 书记员  吴浪