云南省宁蒗彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0724民初572号原告：潘某，男，彝族，2014年2月28日出生，幼儿园中班学生，住宁蒗县。（未到庭）法定代表人（原告的父亲）：潘建林，男，彝族，1989年9月11日出生，小学文化，农民，住宁蒗县。法定代表人（原告的母亲）：罗以青，女，彝族，1987年5月3日出生，小学文化，农民，住址宁蒗县。（未到庭）原告委托代理人（一般授权）：李世民，云南蒗渠律师事务所律师。被告：中国人寿保险股份有限公司玉龙县支公司（简称人寿保险玉龙县支公司），统一社会信用代码：91530721MA6K875Q3B，营业场所：丽江市玉龙县黄山镇金鑫家园12号商铺，负责人：陈佐雄，系公司经理。（未到庭）被告委托代理人（特别授权）：松涛。被告：郭阿千，男，普米族，1980年3月15日出生，小学文化，农民，住宁蒗县。被告：熊六斤，男，普米族，1981年8月10日出生，住宁蒗县。第三人：潘建发，男，彝族，1992年2月3日出生，住宁蒗县。（未到庭）原告潘某与被告郭阿千、熊六斤、人寿保险玉龙县支公司，第三人潘建发机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年6月11日向本院起诉，本院受理后，依法适用简易程序于2020年7月1日公开开庭审理本案，原告法定代表人潘建林、委托代理人李世民，被告人寿保险玉龙县支公司委托代理人松涛、被告郭阿千、熊六斤到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告潘某诉称：2019年6月5日，被告郭阿千驾驶云Ｌ×××**号佳龙牌ＤＮＣ3030Ｇ-40型轻型自卸货车从翠玉乡驶往红桥镇方向。16时20分许，当车行至永宁线Ｋ29＋100Ｍ处时，因被告郭阿千驾驶机动车不注意行车安全，操作不当，与对向行驶的第三人潘建发所驾的云Ｐ×××**号骥达牌正三轮摩托车相撞，造成摩托车乘客潘某、潘鑫宁受伤，两车不同度受损的道路交通事故，该事故经宁蒗县交警大队认定为郭阿千全部责任。经查，肇事车辆的所有人系被告熊六斤，车辆登记住址为：云南省大理白族自治州大理市下关镇福文路126号，该车辆已向被告中国人寿保险股份有限公司玉龙县支公司投保了交通强制保险，该事故发生在保险有效期限内。原告潘某和潘鑫宁受伤后被送往宁蒗县人民医院抢救，因病情较重当日转到丽江市人民医院抢救，经医院诊断,潘某的伤情为:1、开放性重型颅脑损伤;2、原发性脑干损伤;3、中枢性呼吸衰竭;4、吸入性肺炎;5、弥漫性轴索损伤;6、右侧额叶、颞叶、左侧顶叶脑挫裂伤;7、颅内积气;8、右侧颞骨骨折;9、双侧顶骨骨折;10、左侧中颅窝底骨折；11、双侧额颞部硬膜下积液；12、左侧额颞顶部、双侧顶部头皮下血肿;13、额顶部头皮裂伤，左眼挫伤;14、视神经损伤；15、动眼神经损伤;16、循环衰竭;17、肺部感染;18、电解质紊乱;19、代谢性酸中毒;20、高乳酸血症;21、低钾血症;2、左右下牙嵌入性脱位；23、舌尖撕裂伤;24、右侧额颞顶慢性硬膜下血肿。行气管切开术，右侧额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术，经手术及对症康复治疗后存在双侧额叶、右侧基底节及放射冠区脑软化灶形成，面部痕及色素改变形成，牙齿缺失2枚，语言障碍。原告受伤后持续住院十余次，其中前后到昆明住院6次，直到现在尚未痊愈，有待继续住院治疗。经鉴定，潘某的伤残等级为四级伤残；后期医疗费评估为20000.00元，一次性护理用品费为600.00元／月，营养期评定为伤后730日，护理依赖程度评定为：大部分护理依赖。在重病医疗期间，被告郭阿千支付了第一次住院医疗费94200.16元，通过微信转账给原告父亲潘建林46300元。为维护原告的合法权利，向法院起诉，请求：一、此次交通事故造成原告潘某的各项损失共计1670139.73元，判决由被告人寿保险玉龙县支公司在强制险责任限额内赔偿给原告12万元后，扣除被告郭阿千支垫付的46300元现金后，由被告郭阿千、熊六斤连带赔偿原告1503839.73元，具体为:（一）、医疗费125752.67元（住院费112172.77元、门诊10770.7元、外购药品2809.2元）（二）、后期治疗费20000元;（三）、伤残赔偿金150752元（10768元／年×20年×70％）；（四）、护理费1052892元（20年×58494元／年×90）；（五）、定期更换一次性护理用品费144000元（600元／月×12个月×20年）］；（六）、营养费36500元（730天×50元）；（七）、住院期间伙食补助费18800元（188天×100元）；（八）、交通费12280.2元;（九）、住宿和生活费20000元；（十）、住院期间护理用品费38602.8元（微信支付）；（十一）、精神抚慰金50000元;（十ニ）鉴定费3370元。二、案件受理费由三被告承担。被告郭阿千辩称：我没有什么要讲的，对整个交通事故发生的经过、事实、事故责任认定、原告的伤情，住院情况，伤残鉴定及原告的诉讼请求均没有异议，请求法院依法计算原告的合理损失后判决。被告熊六斤辩称：肇事车辆是我已经卖给郭阿千了的，我们签得有买卖协议。该车辆我已经向被告人寿保险玉龙县支公司购买了较强险，肇事时该车辆还在保险期内，包括车辆的保险也是转让给郭阿千了的。车子的户还来不及转就发生了此事故，我对原告提出的事实、伤情鉴定结果等没有意见，对交通事故的发生我不清楚，我对此次交通事故没有责任。第三人潘建发向本院提交“答辩状”述称：原告潘某将我列为此案中第三人，根据道路交通事故认定书的认定，我在此次事故中无任何责任，所以在此案中本人不承担赔偿责任，请法庭依法判决。我因家庭贫寒，已经来到江西省赣州市南康区滩面上打工，本案跟我没有关联，所以我就不来参加审理此案。我本人在这一起交通事故中垫付了中医疗费用45000元，三轮摩托车已经损毁，无法使用，在交通责任认定书中郭阿千承担全部责任，经我们双方协商，郭阿千赔偿我车损所有费用，但只是口头答应我，没有赔偿我车损费用，请求法院替我做主讨回公道。被告人寿保险玉龙县支公司辩称：云ＰＬ581**号车在人寿保险玉龙县支公司投保了交强险，交通事故发生在保险期内，交通事故造成潘某及潘鑫宁受伤，应当依据答辩人与被保险人签订的保险合同、《机动车交通事故责任强制保险条款》及《机动车交通事故责任强制保险条例》进行理赔；根据交警部门出具的道路交通事故认定书所述，本案肇事驾驶员郭阿千持Ｄ类驾驶证驾驶轻型自卸货车，与准驾车型不符，根据《公安部交通管理局机动车驾驶证标准》的规定，持Ｄ类驾驶证只能驾驶普通三轮、二轮摩托车以及轻便摩托车，不能驾驶其他车辆。根据中国保监会《关于机动车交通事故责任保险中“未取得驾驶证资格”认定问题的答复》（保监函2007年3号）规定:在实务中，未取得驾驶资格包含驾驶人实际驾驶车辆与准驾车型不符的情形。根据我国机动车驾驶申领使用的相关规定，驾驶人需要驾驶某种类型的机动车，须经考式合格后取得相应的准驾车型资格，因此，实际驾驶车辆与准驾车型不符合的认定为未取得驾驶资格。在“准驾车型不符”的情形下，保险公司无论是在交强险范围内还是在商业险范围内均不承担保险赔尝义务。综合各方当事人诉辩主张，本案的争议焦点是：一、原告主张的各项费用计算是否符合法律、法规的规定？应如何计算？各被告应如何承担责任？原告为证明其诉讼主张，向本院提交了下列证据：1、身份证、结婚证、户口簿复印件各1份；2、交通事故认定书复印件1份；3、医院门诊发票复印件1份；4、住院费用发票复印件1份；5、外购药品发票复印件1份；6、住院病历资料复印件1份；7、鉴定费发票复印件1份；8、司法鉴定意见书1份；9、微信付款明细清单1份；10、交通费票据1份。以上述证据证明原告诉称的全部事实及诉讼主张。经质证，被告对上述证据均无异议。第三人未到庭质证。被告人寿保险玉龙县支公司针对其答辩理由，向本院提交了下列证据：1、交强险保险条款1份；2、机动车交通事故责任强制保险单抄件1份。以证明其答辩理由。经质证，原告及被告郭阿千、熊六斤对上述证据均无异议。第三人未到庭质证。被告郭阿千、熊六斤及第三人除陈述外未向本院提交其他证据。经举证、质证，本院认为，原告及被告人寿保险玉龙县支公司提交的证据具有客观性、合法性、关联性，本院予以确认为证明本案事实的有效证据。经各方当事人陈述、举证、质证、辩论，本院确认如下法律事实：2019年6月5日，被告郭阿千驾驶云Ｌ5**号佳龙牌ＤＮＣ3030Ｇ-40型轻型自卸货车从宁蒗县翠玉乡驶往红桥镇方向。16时20分，当车行至永宁线Ｋ29＋100Ｍ处时，因被告郭阿千驾驶机动车不注意行车安全，操作不当，与对向行驶的第三人潘建发驾驶的云Ｐ×××**号骥达牌三轮摩托车相撞，造成摩托车上的乘人原告潘某和潘鑫宁受伤，两车不同度受损的交通事故，该事故经宁蒗县交警大队认定为郭阿千全部责任。经查，肇事车的辆所有人系被告熊六斤，该车辆已向被告人寿保险玉龙县支公司投保了交通强制保险，该事故发生在保险有效期限内。原告潘某受伤后被送往宁蒗县人民医院抢救，因病情较重当日转到丽江市人民医院抢救，经医院诊断，潘某的伤情为:1、开放性重型颅脑损伤;2、原发性脑干损伤;3、中枢性呼吸衰竭;4、吸入性肺炎;5、弥漫性轴索损伤;6、右侧额叶、颞叶左侧顶叶脑挫裂伤;7、颅内积气;8、右侧骨骨折;9、双侧顶骨骨折;10、左侧中颅窝底骨折；11、双侧额颞部硬膜下积液；12、左侧额顶部、双侧项部头皮下血肿;13、额顶部头皮裂伤，左眼挫伤;14、视神经损伤:15、动眼神经损伤;16、循环衰竭;17、肺部感染;18、电解质条乱;19、代谢性酸中毒;20、高乳酸血症;21、低钾血症;2、左右下牙嵌入性脱位；23、舌尖撕裂伤;24、右侧额颞顶慢性硬膜下血肿。经行气管切开术，右侧额颞顶慢性硬膜下血肿钻孔引流术及对症康复治疗后存在双侧额叶、右侧基底节及放射冠区脑软化灶形成，面部痕及色素改变形成，牙齿缺失2枚，语言障碍。原告受伤后持续多次到丽江市医院住院，前后6次到昆明医科大学第二附属医院等医院住院治疗，共计住院188天，现尚未痊愈，有待继续治疗。经鉴定，潘某的伤残等级为四级伤残；后期治疗费评估为20000.00元，一次性护理用品费为600.00元／月。营养期评定为伤后730日。护理依赖程度评定为：大部分护理依赖。另查明，在潘某重病医疗期间，被告郭阿千支付了第一次住院医疗费94200.16元（该费用不在原告主张的医疗费内），通过微信转账给原告的父亲潘建林46300.00元。本院认为：公民的身体健康受法律保护，侵害公民身体造成损失的应承担侵权损害赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第四十八条的规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告郭阿千因违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，造成交通事故，经宁蒗县交警大队认定为被告郭阿千负全部责任，其应对原告潘某的各项损失承担侵权赔偿责任。由于被告郭阿千所驾车辆已向被告人寿保险玉龙县支公司投交强险，原告潘某的损失首先应由被告人寿保险玉龙县支公司在交强险内予以赔偿医疗费10000.00元及伤残赔偿金等其他损失110000.00元，共计120000.00元；被告人寿保险玉龙县支公司在交强险内赔偿的余额应由被告郭阿千予以赔偿。被告熊六斤及第三人潘建发在本案中不应承担赔偿责任。根据证据证明的事实及本案的实际情况，原告潘某在此次交通事故中主张的损失，本院确认为：共计1127482.87元，其中,（一）、医疗费125752.67元（住院费112172.77元、门诊10770.70元、外购药品2809.20元）；（二）、后期治疗费20000元;（三）、伤残赔偿金166628.00元（11902元／年×20年×70％）；（四）、护理费689752.00元（49268元／年×20年×70%）；（五）、定期更换一次性护理用品费144000（600元／月×12个月×20年）；（六）营养费21900.00元（730天×30元）；（七）住院期间伙食补助费18800.00元（188天×100元）；（八）交通费12280.20元;（九）住宿5000.00元（酌情）；（十）、精神抚慰金10000.00元;（十一）鉴定费3370.00元。第三潘建发关于在这一起交通事故中其垫付了中医疗费用45000元，三轮摩托车已经损毁，无法使用，在交通责任认定书中郭阿千承担全部责任，经双方协商，郭阿千赔偿其车损所有费用，但只是口头答应，没有赔偿其车损费用，请求法院替其做主讨回公道的主张未向本院提交证据证实，本院不予支持。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；参照《云南省高级人民法院关于印发2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》的相关规定，判决如下：一、由被告中国人寿保险股份有限公司玉龙县支公司在强制险责任限额内赔偿原告潘某医疗费及残疾赔偿金等各项损失120000.00元，此款限于本判决书生效之日起十日内支付。二、由被告郭阿千赔偿原告潘某医疗费及残疾赔偿金等各项损失1007482.87元，此款扣除被告郭阿千已垫付的支付了46300.00元后，余款961182.87元，定于本判决书生效之日起三十日内支付161182.87元，余款800000.00元定于2021年6月30日支付40000.00元，2022年6月30日支付400000.00元。三、被告熊六斤及第三人潘建发在本案中不承担赔偿责任。四、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费19831.00元，决定予以免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力，若负有义务的一方不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  王迪基二〇二〇年八月三十一日书记员  阿福艳