广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2020）粤2071民初16461号原告：雷昌连，女，1970年12月26日出生，汉族，住四川省泸县***********，公民身份号码510************581。委托诉讼代理人：程钢，男，1999年7月3日出生，汉族，住四川省泸县***********，公民身份号码510************538，系原告儿子。被告：胡学宏，男，1984年2月23日出生，汉族，住广东省五华县******永红，公民身份号码441************518。委托诉讼代理人：刁海彦，广东东方大卫律师事务所律师。委托诉讼代理人：许霈珍，广东东方大卫律师事务所律师。原告雷昌连诉被告胡学宏机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案受理后，依法适用简易程序，于同年8月3日公开开庭进行了审理，原告雷昌连委托诉讼代理人程钢，被告胡学宏委托诉讼代理人刁海彦、许霈珍到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告雷昌连向本院提出诉讼请求：被告赔偿因交通事故对原告造成的损失928039.96元。事实和理由：原告是中山市沙溪镇城乡建设局的员工，负责公路街道环卫。2019年6月18日，原告在中山市***********灯柱对开路段正常工作，打扫公路时被被告驾驶无号牌三轮摩托车撞伤。经交警部门认定，原、被告均承担事故同等责任。事故造成原告损失有医疗费286220.98元、住院伙食补助费24600元（246天×100元/天）、住院期间陪护费44280元（246元天×180元/天）、营养费6000元、残疾赔偿金639403.20元（42066元/年×20年×70%+42066元/年×20年×50%×10%+42066元/年×20年×10%×10%）、后续治疗费（单补颅骨）45000元、后续护理费453600元（180元/天×70%=126元/天×30×12个月×10年）、精神抚慰金50000元、轮椅费700元、交通费4000元、误工费35200元（3200元/月×11个月）、评残费4000元、精神评残4536元、纸尿裤2526.43元。被告胡学宏辩称，事故发生后，被告已尽自己所能对原告进行救治，并支付了80000元医疗费。针对原告诉求：医疗费，原告已通过社保报销部分应予抵扣；营养费，没有医嘱，由法院酌情处理；后续护理费，未实际产生，不应计算；精神抚慰金、伤残赔偿金，原告主张过高，应予以调整；轮椅、交通费，没有相关单据，不予确认；误工费，原告未能提供工资证明，应重新核定；纸尿裤，没有相应单据，不予认可。事故没有造成原告财产损失，交强险赔偿限额计算应予调整。综上，原告损失的计算标准有误，请法院重新调整，对与法律规定不符的应予驳回。本院经审理查明：2019年6月18日，胡学宏未取得机动车驾驶证驾驶无号牌正三轮摩托车由宝珠路往岐江公路方向行驶，途经中山市***********灯柱对开路段时，碰撞在道路上作业的环卫人员雷昌连（未按规定做好防护措施），造成车辆损环，雷昌连受伤。中山市公安局交通警察支队沙溪大队作出道路交通事故认定书，认定胡学宏、雷昌连均承担事故同等责任。另查明：雷昌连于事故发生前在中山市沙溪镇住房和城乡建设局工作，中山市社会保险基金管理局出具的参保证明载明雷昌连于2017年1月至2020年3月在该局参保记录。又查明：雷昌连受伤后当天被送往中山市沙溪隆都医院住院治疗，医疗诊断为重度颅脑损伤，左额颞顶硬膜下血肿等。当天，雷昌连转至中山市中医院继续住院治疗。2020年2月19日，雷昌连出院，住院共246天，出院医嘱住院期间有一人陪护，休息1月。同年5月8日，程钢委托广东岐江司法鉴定中心对雷昌连伤情进行鉴定。同年5月19日，该鉴定所分别出具广东岐江司鉴[2020]临鉴字第A045号、精鉴字第A031号司法鉴定意见书，鉴定意见为雷昌连因道路交通事故致重型颅脑损伤，经临床行开颅术后，构成十级伤残；遗留右侧肢体偏瘫（上肢肌力Ⅱ级，下肢肌力Ⅲ级），构成四级伤残；护理依赖程度需要大部分护理依赖；单侧颅骨修补，需后续治费用：35000-45000元。雷昌连此次交通事故引发的“脑外伤所致器质性（中度）智能损害”符合颅脑损伤所致精神障碍或者中度智能减退，目前构成六级伤残。事故发生后，胡学宏支付了80000元。再查明：无号牌正三轮摩托车所有人是胡学宏，该车没有投保交强险及第三者责任险记录。本院认为，本案是发生在机动车与行人之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书，认定胡学宏、雷昌连均承担事故同等责任，符合法律规定，本院予以认定。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予以支持……”本案中，胡学宏作为无号牌正三轮摩托车实际使用人，系该车辆的投保义务人，其未按规定投保交强险，致使雷昌连不能在交强险责任限额内向保险公司主张自己的权利，故胡学宏应在交强险各限额范围先行向雷昌连赔偿；不足部分，本院酌定由胡学宏承担60%赔偿责任。根据雷昌连的举证情况，本院对其损失作如下确认：1.医疗费285786.38元（单据22326.60+费用清单263459.78）；2.后续治疗费（颅骨修补）40000元（根据鉴定意见酌定）；3.住院伙食补助费24600元（住院246天，其主张按100元/天计算符合当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，即100元/天×246天）;4.营养费3800元（根据其伤情酌定）；5.护理费401900元（住院246天，出院后根据其年龄及身体状况等，结合护理依赖程度酌定护理10年，参照当地同等护理级别劳务报酬标准酌定住院按150元/天、出院后按100元/天计算，即150元/天×246天+100元/天×365天×10年）；6.误工费35200元(根据其伤情，定误工期计至定残前一天即误工11个月，按其主张3200元/月计算合情合理，即3200元/月×11月）；7.残疾赔偿金639403.20元（四级、六级、十级各一个，残疾系数系76%，其经常生活居住在城镇，按广东省2019年度全省城镇居民人均可支配收入42066元/年计算20年即42066元/年×20年×76%）；8.伤残鉴定费8536元（按单据计算）；9.精神损害抚慰金38000元（酌定）；10.残疾辅助器具费（纸尿裤）120元（按单据计算，淘宝订单无相应票据，且为复印件，胡学宏又不予认可，不予计算）；11.交通费4000元（酌定）。上述1-11项合计1481345.58元，属应依法投保交强险医疗费用、死亡伤残赔偿金120000元赔偿限额范围，应由胡学宏在该限额内赔付，不足部分1361345.58元，由其按60%比例赔偿816807.35元给雷昌连，其已支付的80000元应予扣减。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条和四十二条的规定，被侵权人有权请求工伤保险基金或者其他社会保险支付工伤保险待遇或者其他保险待遇。故社会保险垫付的医疗费用不能从损害赔偿中直接扣减，侵权人不因社会保险机构支付了医疗费而减轻或者免除赔偿责任，社会保险机构有权追偿，且没有证据证明社会保险机构已垫付相应医疗费，胡学宏提出应扣减社保报销医疗费的抗辩理由不成立，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告胡学宏于本判决生效之日起七日内赔偿856807.35元给原告雷昌连；二、驳回原告雷昌连其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13080元，减半收取6540元（原告已预交6540元），由原告雷昌连负担502元，被告胡学宏负担6038元，该款被告在支付上述款项时迳付原告，本院不作退费处理。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员 李 玲二〇二〇年八月十三日书记员 程杰殷谢俊花