湖南省江**瑶族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1129民初925号 原告（反诉被告）：李均东，男,1962年1月3日生,瑶族,湖南省江永县人，住湖南省江永县。 委托诉讼代理人：赵辉，湖南瑶洲律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈丽珍，湖南瑶洲律师事务所律师。 被告（反诉原告）：赖坚，男，1986年4月10日生，汉族，江西广昌县人，住湖南省江**瑶族自治县。 委托诉讼代理人：吴联钰，湖南苍松律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司广昌支公司。 住所地：江西省抚州市广昌县盱江镇广莲路。 统一社会信用代码：913610305865974055。 负责人：何朝东，公司经理。 委托诉讼代理人：牛越。 原告（反诉被告）李均东（以下简称原告）与被告（反诉原告）赖坚（以下简称被告）、中国人寿财产保险股份有限公司广昌支公司（以下简称广昌人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李均东及其委托诉讼代理人赵辉，被告赖坚及其委托诉讼代理人吴联钰到庭参加了诉讼，被告广昌人寿财保公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李均东向本院提出诉讼请求：1.要求判令两被告赔偿原告误工费、住院伙食补助费等各项损失共计60492元，在审理过程中变更为64555元；被告广昌人寿财保公司先在保险责任内承担赔偿责任，不足部分由被告赖坚承担赔偿责任。2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年7月11日3时20分许，被告赖坚驾驶车牌号为赣Ｆ7××××的小型普通客车沿江**瑶族自治县沱江镇江**大道由东向西行驶，当车行驶至沱江镇江**大道与瑶都大道交叉路口红绿灯路段，在向右变更车道过程中，与右侧车道由李均东驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成原告李均东受伤及两车部分机件受损的交通事故。经江**县公安局交通警察大队认定，原告承担此次事故的次要责任，被告赖坚承担此次事故的主要责任。被告赖坚驾驶的赣Ｆ7××××在被告广昌人寿财保公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），事故发生在交强险有效期限内。对于原告的损失，首先由被告广昌人寿财保公司在保险责任内承担赔偿责任，不足部分由被告赖坚承担赔偿责任。原告在江**瑶族自治县人民医院治疗的费用41511.8元，被告赖坚已支付，原告剩余损失未予赔偿。 被告赖坚辩称：1.发生交通事故是实，但原告要求赔偿的部分损失项目过高：医疗费以票据金额为准；住院伙食补助天数过长，应予以核减；营养费酌情考虑500元；精神损害抚慰金过高，原告有过错，应予以核减；交通费与车辆维修费无证据证实，不予以支持。2.被告垫付的项款为47482.3元，包括42182.3元医疗费及5300元伙食费。该款应该在确认赔偿款项中依法予以减除，超出部分应予以返还。3.按规定，原告的损失应先在交强险限额内予以赔偿，商业三者险是否赔偿由法院认定。 被告广昌人寿财保公司辩称：1.肇事车辆Ｆ7Ｄ857小车在本公司投保交强险及商业三者险50万元和不计免赔。事故发生在保险有效期限内；2.交警事故认定书载明：驾驶员赖坚醉酒驾驶赣Ｆ7××××与李均东驾驶的二轮摩托车发生碰撞，赖坚违反保险合同的约定和法律禁止性规定，本公司只对医疗费用进行垫付，超出医疗费的交强险项目不负赔偿责任。对于垫付的抢救费用，本公司有权向致害人进行追偿，本公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任；3.本公司履行了免责提示义务，本公司拒赔商业三者险，有充分的事实依据和法律依据。4.对于原告的诉讼请求有部分过高和不合理的情形，具体如下：1）医疗费：对超出国家基本医保同类医疗费用标准的部分本公司不予以承担；2）后续治疗费；3）住院伙食补助费；4）营养费；以上四项已超过交强险1万元，本公司只在1万元限额内予以承担。5）护理费：原告主张费用过高，且无护理人员的身份信息及护理协议等证据，护理标准应当按照私营从业人员居民服务业标准36613元／年计算；6）误工费：原告误工证据不足，不能实质证明其事故前从事的行业，其误工费应当参照上一年度统计的当地最低工资标准计算；7）残疾赔偿金：应按照其户籍性质进行认定赔偿，原告应补充相关影像资料证明伤残的合理性；8）抚养费：原告未提供被抚养人情况，抚养费不予认可；9）交通费：原告未提供交通费相关票据，请法院合理确定其交通费用；10）精神损害抚慰金过高，应当按照过错责任予以确认，请法庭酌情核减；11）鉴定费：不属于保险赔偿范围。交强险医疗项下外的损失本公司不承担保险赔偿责任，如法院判赔本公司先垫付交强险，请求法院赋予本公司对交强险的追偿权。5.根据保险合同约定，本公司不承担案件受理费。 反诉原告赖坚向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判令反诉被告承担反诉原告车辆维修费2984元；2.本案的反诉费由反诉被告承担。事实与理由：2019年7月11日3时20分许，反诉原告赖坚驾驶车牌号为赣Ｆ7××××的小型普通客车沿江**瑶族自治县沱江镇江**大道行驶，与李均东驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成反诉被告受伤及两车部分机件受损的交通事故。经江**县公安局交通警察大队认定，反诉被告承担此次事故的次要责任。此次事故造成反诉原告车辆维修费共计5280元，请求人民法院支持反诉原告的反诉请求。 反诉被告李均东辩称：赖坚能提供证据予以证实其车辆维修的损失，同意赔偿。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原告提交的道路交通事故认定书、保单、赖坚的行驶证、驾驶证、李均东病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费收据、常住人口登记卡，被告赖坚提交的医疗费收据、原告出具的收条、修车清单及发票，被告广昌人寿财保公司提交的保单、保险条款、机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单、机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明等证据，本院予以确认并在卷佐证。对于原告提交的交通费用的收条，不是正式票据，不予认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院查明本案的法律事实如下：2019年7月11日3时20分许，被告赖坚醉酒驾驶赣Ｆ7××××的小型普通客车，沿江**瑶族自治县沱江镇江**大道由东向西行驶，当车行驶至沱江镇江**大道与瑶都大道交叉路口红绿灯路段，在向右变更车道过程中，与右侧车道由李均东驾驶的二轮摩托车发生相撞，造成原告李均东受伤及两车部分机件受损的交通事故。江**瑶族自治县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（江公交认字［2019］第0073号），认定赖坚承担此事故的主要责任，李均东承担此事故的次要责任。 事故发生当天，原告李均东送到江**瑶族自治县人民医院住院治疗155天，出院诊断：急性颅脑损伤，双肺肺挫伤，双侧胸腔积液，左侧多肋肋骨折，左锁骨中段骨折，左后踝粉碎性骨折，全身多处软组织挫裂伤。出院医嘱：注意休息，3个月后复查胸片，不适随诊。被告赖坚支付原告医疗费42182.3元，另支付原告5300元。 2019年11月27日，经江**瑶族自治县公安局交通警察大队委托，永州市冯河司法鉴定所作出司法鉴定意见书（永冯司鉴所[2019]临鉴字第429号），鉴定意见：1.被鉴定人李均东左2-9肋多肋多处骨折属轻伤一级，双肺肺挫伤、双侧胸腔积液（血）、（少量）属轻伤二级，构成十级伤残。2.双额部硬膜下血肿属轻伤一级，双侧顶骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血属轻伤二级，不构成伤残。3.左锁骨中段粉碎性骨折属轻伤二级，不构成伤残。4.左后踝粉碎性骨折，左侧内踝撕脱性骨折属轻伤二级，不构成伤残。5.全身多处软组织挫裂伤属轻微伤，不构成伤残。6.依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第4.7.2第、第7.2条、第7.6.1条、第10.2.1.b条规定，误工120日，护理60日，营养90日。一年后左锁骨折需拆除内固定物，所需要费用6000元。原告支付鉴定费1200元。 赣Ｆ7××××号车的所有人为赖坚，被告赖坚准驾车型为Ｃ1。赣Ｆ7××××号车在被告广昌人寿财保公司购买了交强险及商业三者险，约定不计免赔，事故发生在保险有效期内。湘Ｍ4××××普通二轮摩托车所有人为李均东，未购买交强险。 李均东母亲杨四妹，1937年1月6日生，生育李凤英、李均东、李均南、李新龙、李满妇女五个子女。 根据上述查明的事实和法律规定，本院确定原告李均东的损失120142元，分别为： 1.医疗费42182.3元，出具了医疗费发票及病历资料，可以支持。 2.住院伙食补助费，参照江**瑶族自治县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准县内40元/天，按住院天数计算，原告李均东主张6200元可以支持。 3.营养费酌情支持500元。 4.拆除内固定物费用6000元，有司法鉴定建议，可以支持。 5.护理费，按照湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工居民服务业年平均工资66816元，参照原告李均东的伤势情况及司法鉴定意见护理60日计算，原告李均东主张10980元可以支持。 6.误工费，因原告李均东未能举证证明其最近三年的平均收入状况，故参照湖南省上一年度城镇非私营单位在岗职工农业年平均工资54272元计算，参照司法鉴定意见误工120日计算，李均东误工费为17842.8元可以认定。 7.残疾赔偿金，根据李均东十级伤残等级，按照湖南省上一年度农村居民人均可支配收入标准15395元，计算二十年，认定为30790元。被扶养人杨四妹，被扶养年限为五年，按照湖南省上一年度农村居民人均生活消费支出13969元计算，认定为1396.9元。 8.精神损害抚慰金酌情支持3000元。 9.摩托车修理费，李均东未提供其摩托车维修费用的证据或损失评估的证据来证实其损失，故不予以支持。 10.交通费，原告出院的交通费用可以支持，酌情50元。 11.鉴定费1200元，为查明原告李均东的损失需要，可以支持。 赣Ｆ7××××号在江**瑶族自治县众鑫汽车美容养护中心进行修理，被告赖坚支付5280元修理费用。 本院认为，本案定性为机动车交通事故责任纠纷。本院确认原告李均东承担该起事故的次要责任，被告赖坚承担该起事故的主要责任。并以此作为划分本案民事责任的依据。被告赖坚驾驶的车辆在被告广昌人寿财保公司投保了交强险，发生本次交通事故时在保险期限内，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，原告李均东要求被告广昌人寿财保公司先在交强险范围内担责，本院予以支持。因被告赖坚有醉酒驾驶机动车的情形，被告广昌人寿财保公司可以在赔偿范围内向侵权人主张追偿权。 被告赖坚支付原告李均东的医疗费为不增加诉累，可以在本案中一并处理。 被告广昌人寿财保公司在交强险限额范围内赔偿原告李均东损失74059.7元（医疗费用赔偿限额项下10000元+伤残赔偿限额项下64059.7元）。原告李均东剩余损失为46082.3元，按责任划分，由被告赖坚承担70%责任即32257.61元。被告赖坚已经支付了47482.2元，在承担32257.61元后，超出15224.69元，可以从被告广昌人寿财保公司应赔偿的交强险予以抵减，被告广昌人寿财保公司实际赔偿原告李均东各项损失58835.01元（74059.7元-15224.69元）。 关于被告广昌人寿财保公司认为被告赖坚有醉酒驾驶机动车的行为，属商业三者险免责范围的主张。本院认为，道路交通事故认定书上已明确认定了赖坚事后有醉酒驾驶机动车行为的事实，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（二）项“不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定，依据被告广昌人寿财保公司提交的《中国保险行业协合机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）项第2点的约定以及赖坚签订的《投保人声明》，赖坚醉酒驾驶机动车的行为属保险人责任免除条款规定的情形，被告广昌人寿财保公司尽到了提示义务，该条款合法有效，故被告广昌人寿财保公司的主张理由充分，本院予以采信。 依照《最高人民法院的解释》第十九条之规定，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。本案中李均东所有的摩托车未依法投保交强险，故赖坚要求李均东先在交强险范围内予以赔偿后，超过责任限额的部分，按照其过错的比例承担责任的诉讼主张合法有据，本院予以支持。李均东先在交强险限额内赔偿2000元财产损失，剩余3280元，由李均东承担30%责任即984元，赖坚要求李均东赔偿车辆维修费用2984元（2000元+984元）的主张可以支持。 被告广昌人寿财保公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，可以缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司广昌支公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告李均东各项损失58835.01元； 二、限反诉被告李均东自本判决生效之日起十日内赔偿反诉原告赖坚车辆维修费2984元； 三、驳回原告李均东其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1312元，减半收取计656元，由被告赖坚负担638元，原告李均东负担18元；反诉案件受理费25元，由反诉被告李均东负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。 审判员  何少萍 二〇二〇年八月五日 法官助理罗娅琼 书记员首永平 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： （一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的； （二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的； （三）驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。 投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。