山东省济南市市中区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0103民初7014号原告：张升花，女，1971年10月29日出生，汉族，中国石油天燃气股份有限公司济南分公司员工，原籍山东省五莲县，现住济南市市中区。委托诉讼代理人：李泽峰，北京市中伦文德（济南）律师事务所律师。被告：王建军，男，1971年9月19日出生，汉族，济南监狱职工，住济南市历下区。委托诉讼代理人：李云庆，山东崇则律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市槐荫区经七纬十二东南侧（经七路**连城国际**）。主要负责人：徐运海，总经理。委托诉讼代理人：李涵，男，1983年10月15日出生，汉族，该公司员工，住。原告张升花与被告王建军、永安财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称永安保险济南公司）道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2020年7月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张升花及其委托诉讼代理人李泽峰、被告王建军的委托诉讼代理人李云庆、被告永安保险济南公司主要负责人徐运海的委托诉讼代理人李涵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张升花向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费9123.33元、住院伙食补助费1200元、精神损害抚慰金2000元、交通费800元、营养费4500元、护理费20800元、误工费23014.8元、残疾赔偿金169316元、鉴定费2860元、后续治疗费12000元、车辆维修费450元，共计246064.13元；2、本案诉讼费用全部由被告承担。事实与理由：2019年7月29日7时53分许，原告驾驶电动二轮车经过济南市市中区国道104线496公里济南监狱宿舍门口时，与被告一驾驶的鲁Ａ×××**号小型轿车发生道路交通事故，致使原告车辆损坏人员受伤。该起事故经济南市公安局交通警察支队市中区大队出具的第370103120190000468号道路交通事故认定书认定，被告一负本次交通事故的主要责任，原告负次要责任。被告二作为肇事车辆鲁Ａ×××**号小型轿车保险人理应在保险范围内承担保险责任，不足部分及保险范围之外部分由侵权人被告一承担赔偿责任。为维护原告合法权益，特诉至贵院，望判如所请。被告王建军辩称：对交通事故基本事实和责任认定均有异议，2019年7月29日7时53分许，原告张升花在驾驶电动车过程中因拨打电话未尽到安全驾驶义务，驾驶电动车撞向王建军停止在路边瞭望的鲁Ａ×××**号车辆，虽然原告驾驶车辆为非机动车，原告应对此次事故承担主要责任，对原告的诉求应按原告承担70%责任比例计算。被告永安保险济南公司辩称：对交通事故基本事实和责任认定均有异议，同第一被告意见；肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险，同意在交强险各分项限额内赔偿原告合理合法损失，对超出交强险的部分，我司承担不超过30%的赔偿比例，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年7月29日7时53分许，王建军驾驶鲁Ａ×××**号北京现代牌小型轿车从济南监狱宿舍由北向南行驶至市中区国道104线496公里济南监狱宿舍门口非机动车道时，适遇张升花驾驶爱玛牌电动二轮车由东向西行驶，双方发生碰撞，造成张升花受伤、车辆损坏的道路交通事故。2019年9月8日，济南市公安局交通警察支队市中区大队作出第370103120190000468号道路交通事故认定书。交通事故成因分析：王建军未按照操作规范安全驾驶机动车上道路行驶且驾驶机动车借道通行时妨碍其他车辆通行，张升花驾驶电动自行车在非机动车道内行驶时超过最高时速限制，王建军的违法过错行为相比张升花的违法过错行为对此次事故的发生所起作用大。确定王建军承担此次事故的主要责任，张升花承担事故的次要责任。鲁Ａ×××**号北京现代牌小型轿车登记所有权人为被告王建军，该车辆在被告永安济南公司处投保机动车交通事故责任强制保险，交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额为1万元，伤残死亡赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元；该车同时在该被告处投保商业三者险，限额20万元，并投保不计免赔，该交通事故发生在交强险和商业三者险合同期间内。本案诉前调解过程中，原告张升花申请对其伤残等级、误工时间、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定。山东永鼎司法鉴定中心接受本院委托后，于2020年4月28日出具该所[2020]临鉴字第258号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张升花的胸12椎体损伤构成九级伤残；误工时间建议为180天（含住院期间）；护理时间建议为90天（含住院期间），其中住院期间建议2人护理，其余时间1人护理；营养期建议为90天；后续治疗费用预计需人民币壹万贰仟圆，供参考，或以实际合理支出为准。被告永安保险济南公司垫付医疗费10000元、王建军垫付医疗费21101元，均包含在原告诉讼请求中；另，道路交通事故救助基金垫付医疗费36998.08元，不包含在原告诉讼请求中。原告张升花主张，该费用在原、被告分担完比例后，应当各自偿还给救助基金（收款名称：济南市公安局道路交通事故社会救助基金管理办公室，开户行：齐鲁银行杆石桥支行，账号：11×××90）。原告张升花经鉴定构成九级伤残，主张残疾赔偿金169316元，两被告对该费用无异议。对于上述事实，本院予以确认。关于原告张升花主张的各项费用及其计算方式：1、原告张升花主张医疗费9123.33元，提交济南市第五人民医院医疗费发票14张共计9123.33元、住院病案1份、门诊病历1份；提交偿还道路交通事故垫付费用通知书1份，证明原告住院期间申请了道路交通事故救助基金，救助基金共支付医疗费36998.08元，现原、被告双方均未支付该笔医疗费。被告永安保险济南公司称，原告所花费的医疗费根据医保用药规定和保险条款约定，应当扣除10%的非医保用药；原告主张的救护车费用220元、290元应当计入交通费中；住院医疗费发票中显示的护理费175元应在护理费用中扣除；原告应当提供用药明细以佐证其医疗费的实际支付情况。被告王建军称，请求法院按照被告保险合同中交强险及商业险依法赔付，另，被告王建军垫付的医疗费21101元应由保险公司在向原告支付时予以扣减返还。2、原告张升花主张住院伙食补助费1200元，伤后住院治疗12天，按每天100元主张。两被告同意按每天80元计算。3、原告张升花主张精神损害抚慰金2000元，原告因本次交通事故构成九级伤残，故按照精神损害的赔偿标准及实际精神及身体伤害，主张2000元。两被告称，根据被告王建军提供的监控视频录像显示，标的车在事故中过错较小，不同意支付精神损害抚慰金。4、原告张升花主张交通费800元，系原告住院期间及护理人员护理期间打车所花费的费用，无证据提供，请求法院酌定。两被告称，原告主张交通费无任何证据提交，结合住院天数，认可200元。5、原告张升花主张营养费4500元，依据鉴定意见，原告伤后营养期限为90天，按每天50元主张。两被告称，原告主张的营养费无任何购买营养品的发票，该费用未实际支出，不同意支付。6、原告张升花主张护理费20800元，依据鉴定意见，原告伤后护理时间90天（含住院期间），其中住院期间建议2人护理，其余时间1人护理，原告住院12天期间由护工吴**花（24小时护理）、原告丈夫李新宝2人护理，出院后由护工吴**花1人护理；提交泉城大姐家政服务合同2份、吴**花身份证复印件1份（加盖泉城大姐单位公章）、护理费发票2张金额20800元。两被告称，原告住院期间由护工24小时护理，故住院期间仅需1人护理，根据对护工吴**花的询问，其对所护理人员及护理地点闪烁其词，前后表述不一，故对该护理合同及发票的真实性均有异议，要求原告提交实际支付护理费的转款记录，或请求法院依法调取该家政公司对涉案护理费的收支情况。若原告及护理人员存在夸大损失的行为，请求将该案件移交经侦机关处理。原告张升花称，支付护理费部分现金形式、部分微信转账，现微信支付凭证已删除，但泉城大姐家政公司有收支情况，原告实际支付了护理费，若被告有疑问，可以去家政公司核实。7、原告张升花主张误工费23014.8元，依据鉴定意见，伤后误工时间180天（含住院期间），原告受伤前在中国石油股份有限公司工作，受伤前一年工资总收入为46029.82元，月平均工资为3835.8元，提交原告中国工商银行工资流水1份、社保记录1份。两被告称，首先，原告提交的银行流水仅有事故发生前的工资发放情况，事故发生后6个月银行流水缺失，要求其提交事故发生后的银行流水，以证实其实际收入减少；且该单位也未出具原告扣发工资的证据，对原告的误工费请求不予认可。8、原告张升花主张鉴定费2860元，系做司法鉴定支出，提交鉴定费发票1张。被告永安保险济南公司称，鉴定费属于间接损失，应当由直接侵权人赔偿。被告王建军请求依法判决。9、原告张升花主张后续治疗费12000元，依据鉴定意见主张。被告永安保险济南公司称，后续治疗费尚未实际发生，且鉴定金额过高，应待实际发生后另行主张。被告王建军请求法院依法判决。10、原告张升花主张车辆维修费450元，事故致使原告驾驶的爱玛牌电动车损坏，花费维修费450元，提交市中区延贺电动自行车商行收款收据2张。两被告对于2份收据的真实性均不予认可，且其中1份收据无收款日期，无法证实是对原告车辆进行修理，应当提交该单位出具的正式机打发票以及原告实际支付维修费的支出凭证。关于原、被告有争议的各项费用，本院认为：（1）医疗费及后续治疗费。原告提交济南市急救中心显微外科分中心收据1张金额290元，证实其支出急救费290元，本院予以认定。提交济南市第五人民医院住院病案、住院收费票据1张金额6210.63元，门诊收费票据12张金额共计2622.7元，其中一张为复印费，非医疗费范畴，应当予以扣除，故本院对原告在济南市第五人民医院支出的8786.83元予以认定。被告永安保险济南公司要求扣除非医保用药等，没有法律依据，本院不予采纳。综上，本院认定原告张升花的医疗费共计为9076.83元。原告依据鉴定意见主张后续治疗费12000元，本院予以认定。（2）住院伙食补助费。原告张升花住院治疗12天，主张按照每天100元计算住院伙食补助费，并无不当，本院对其主张的住院伙食补助费1200元予以认定。（3）精神损害抚慰金。原告张升花因本次事故构成九级伤残，对其精神造成较大伤害，故被告有赔偿其经济损失以抚慰其精神伤害之必要，根据原告张升花的伤残程度及本次事故的事故责任，本院酌情认定其精神损害抚慰金为2000元。（4）交通费。根据原告张升花的治疗情况，结合本地交通状况及两被告的意见，本院酌情认定其交通费为200元。（5）营养费。原告张升花经鉴定伤后营养期限为90天，故购买营养品加强营养并无不当，本院对其主张的营养费4500元予以认定。（6）护理费。原告张升花经鉴定伤后护理时间90天，住院期间2人护理，出院后1人护理。张升花住院治疗12天，故本院认定其住院12天由2人护理，出院后78天由1人护理。原告称住院期间由护工吴**花及家属李新宝护理，但是根据其提交的护理合同，吴**花系从8月13日开始护理，故本院认定原告自2019年7月29日至8月10日住院期间两护理人员的护理费标准按照济南市同等级别护工的护理标准每天120元计算共计3120元。根据原告提交的护理合同，护工吴**花系从8月13日开始护理，护理费为每天200元，故本院认定吴**花护理76天的护理费为15200元，原告8月11日、12日的护理费，本院按照济南市同等级别护工的护理标准每天120元计算为240元。综上，本院认定原告的护理费共计18560元。（7）误工费。原告张升花经鉴定伤后误工时间180天，本院予以认定。原告称其在中国石油股份有限公司工作，其提交的社保个人权益记账单及银行流水等证据仅能证明事故发生前的工作状况及收入状况；原告有固定工作，但未提交事故发生后的银行流水或单位工资扣发的其他相关证明，不能证实因本次事故误工导致收入减少的事实，故对其主张的误工费不予认定。（8）鉴定费。原告张升花为确定损失，申请司法鉴定支出鉴定费2860元，有鉴定费发票为证，本院予以认定。（9）车辆损失费。原告车辆因本次事故受损，为维修车辆必然支出车辆维修费，结合其损坏状况及提交的维修费收据，本院根据日常生活经验，本院对其主张的车辆维修费450元予以认定。综上所述，本院认为，被告王建军与原告张升花于2019年7月29日发生的道路交通事故，公安交警部门认定被告王建军承担本次事故的主要责任，张升花承担事故次要责任，本院予以认定。根据双方当事人的过错程度及双方行为对本次事故的作用，根据法律规定，本院认定王建军承担70%的责任比例，张升花承担30%的责任比例。根据法律规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车乙方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿责任。法律同时规定，超出交强险的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据上述法律规定及本次事故的责任，本院认定的原告张升花的损失，首先应当由被告永安保险济南公司在交强险赔偿责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险赔偿责任限额范围内按照70%的责任比例予以赔偿，仍有不足的，由被告王建军按照70%的责任比例予以赔偿。关于被告永安保险济南公司应承担的赔偿费用问题，应首先对其应承担的交强险限额进行分析。对本院已经认定原告张升花的后续治疗费12000元，由被告永安保险济南公司在交强险医疗费责任限额范围内赔偿10000元；本院已经认定原告张升花因本次事故产生的残疾赔偿金中的108000元、精神损害抚慰金2000元，由被告永安保险济南公司在交强险11万元死亡伤残责任限额范围内予以赔偿；本院已经认定原告张升花因本次事故产生的车辆维修费450元，由被告永安保险济南公司在交强险2000元财产损失责任限额范围内予以赔偿。上述费用中应扣除被告永安保险济南公司垫付的10000元。除去交强险应赔偿的费用外，本院已经认定的原告张升花的因本次事故产生的残疾赔偿金中的61316元、医疗费9076.83元、住院伙食补助费1200元、交通费200元、营养费4500元、护理费18560元、后续治疗费中的2000元，由被告永安保险济南公司在商业三者险责任限额范围内按照70%的责任比例予以赔偿。本院认定原告张升花因本次事故产生的鉴定费2860元，由被告王建军按照70%的责任比例予以赔偿2002元，与其已垫付的21101元相互折抵后，原告张升花返还被告王建军19099元。济南市公安局道路交通事故社会救助基金管理办公室为原告张升花垫付的医疗费36998.08元，由被告永安保险济南公司按照70%的责任比例支付25898.66元，原告张升花按照30%的责任比例支付11099.42元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告张升花后续治疗费10000元、残疾赔偿金108000元、精神损害抚慰金2000元、车辆损失费450元等共计120450元，扣除已垫付的10000元，余款110450元于本判决生效之日起十日内付清。二、被告永安财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告张升花残疾赔偿金42921.2元、医疗费6353.78元、住院伙食补助费840元、交通费140元、营养费3150元、护理费12992元、后续治疗费1400元等共计67796.98元。三、被告王建军赔偿原告张升花鉴定费2002元，与其已垫付的21101元相互折抵后，原告张升花于本判决生效之日起十日内返还被告王建军19099元。四、被告永安财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿责任限额范围内支付济南市公安局道路交通事故社会救助基金管理办公室为原告垫付的医疗费25898.66元。五、原告张升花于本判决生效之日起十日内支付济南市公安局道路交通事故社会救助基金管理办公室为其垫付的医疗费11099.42元。六、驳回原告张升花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4990元，减半收取计2495元，由原告张升花负担803元，被告王建军负担1692元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。审判员 王 燕二〇二〇年八月二十六日书记员 孙燕荣