湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0702民初2053号原告：覃光娥，女，1956年10月7日出生，土家族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：周晓艳，特别授权代理。被告：席在钢，男，1972年3月12日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：李杨，湖南洞庭律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区龙港路**。负责人：贺仕喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：许强，湖南湘旭律师事务所律师，一般授权代理。原告覃光娥与被告席在钢、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称平安财保常德中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告覃光娥的委托诉讼代理人周晓艳，被告席在钢的委托诉讼代理人李杨、平安财保常德中心支公司的委托诉讼代理人许强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。覃光娥向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告共同承担因交通事故造成原告的各项经济损失，共计125923.23元（当庭变更后诉讼请求）；二、请求判令被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年10月13日07时20分许，被告席在钢驾驶湘Ｊ×××**的小型轿车在常德市武陵区路段时与该路段步行的原告相撞，造成原告倒地受伤的道路交通事故。该事故发生后原告先后在湘雅常德医院就诊，在常德市第四人民医院住院治疗29天。常德市司法鉴定中心鉴定原告此次受伤构成拾级伤残。本次事故因延迟报案，经常德市公安局交警支队直属二大队调查走访取证，证明确有该事故发生，出具了该事故说明。原告认为，被告席在钢的行为违反了相关法律规定，给原告覃光娥造成了严重的人身损害，应当给予原告赔偿；因被告席在钢在被告中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司购买了交强险和商业险，故该公司应当在承保范围内承当其赔偿。席在钢辩称：一、对事实发生没有异议；二、席在钢为覃光娥垫付了医药费30160.83元，另支付20000元现金。平安财保常德中心支公司辩称：一、涉案车辆在本公司投保了交强险、机动车第三者责任保险、机动车车上人员责任险。保险期限均自2019年1月19日0时起至2020年1月18日23时59分59秒止；二、涉案事故不属于保险责任范围，常德市公安局交通警察支队直属二大队出具的道路交通事故证明，系公文书证，该书证明显违法。其一，书证抬头明显有误，没有命名为常德市公安局交通警察支队。其二，该证明没有文书号明显不符合公安机关办理案件出具文书的形式要求。其三，因案涉事故时间间隔太长，关键证据消失，公安机关不能仅凭当事人的陈述确定事故时间、地、地点和当事人四，公安机关办理案件，出具事故证明，应当以调查的客观事实为准，不能经当事人请求，就出具事故证明。本案案涉事故发生后时隔四个月，当事人才到交警部门报案，导致案涉事故的责任和原因无法查明，该部分举证不能的不利后果应当由覃光娥自行承担。本案事故发生后，未报警和报保险，对于事故发生时的实际驾驶人，是否存在无证驾驶、酒驾、醉驾或者毒驾等情形均无法确定。现有证据仅能证明，覃光娥因事故受伤，对于受伤的原因、经过、当事人、责任等事实均无法确定。另本案不能仅以当事人的陈述为准，不能因为席在钢自认对其不利的事实，就当然认定本公司需要对其自认的事实承担不利后果。再者，案涉事故发生后，覃光娥在医院做了检查，认为身体没有大碍，并与席在钢私下进行了和解。从病例资料和后续处理来看，覃光娥自身患有膝关节退行××变和右髌骨软化症等慢性疾病。其膝关节手术处理后导致膝关节活动功能受限，并不必然与此次是事故具有关联性。经审理查明，本院确认下列案件事实：2019年10月13日上午7时20分许，席在钢驾驶湘Ｊ×××**号小型轿车沿常德市武陵区与行人覃光娥相撞，事故发生后，席在钢立即将覃光娥送往常德湘雅医院检查，经检查，覃光娥右膝关节内侧压痛，稍肿，右膝关节活动良好，右足内侧压痛，稍肿，右足活动受限。双髋关节活动时有疼痛，活动轻度受限。经诊断，右足内侧楔骨骨折？右足第2跖骨骨折？腰背部及右膝关节软组织损伤。当日仅将右足用石膏固定，未住院治疗。席在钢与覃光娥当日均未就该事故进行交通事故报案处理，席在钢亦未进行保险报案。2019年11月17日，覃光娥再次前往常德湘雅医院检查，后诊断，右足底二跖骨基底部骨、右膝关节内侧副韧带损伤、右膝半月板损伤。2020年2月2日，覃光娥在常德市第四人民医院住院治疗29天，住院费用20139.42元。另覃光娥在常德第一中医院、常德湘雅医院、常德第四人民医院花费门诊医药费14137.24元，购买医疗辅助器材706元，共计花费医药费34982.66元。席在钢支付医药费30160.83元，由席在钢另行向覃光娥支付20000元。覃光娥的伤情经常德市司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人覃光娥评定为十级伤残；2、被鉴定人误工时间为120日，1人护理90日，营养时间60日。覃光娥支付鉴定费1500元。另查明，本案交通事故发生时，席在钢驾驶湘Ｊ×××**号小型轿车在平安财保常德中心支公司购买了交强险及保险限额为500000元的商业险及不计免赔率。本起交通事故发生在保险期间内。席在钢购买上述两份保险系通过电子投保的方式进行购买，平安财保常德中心支公司向本院提交的电子保单中仅有席在钢的电子签名，对于保险条款中免责条款是否履行告知义务，平安财保常德中心支公司并未提供相应证据，且其提交的机动车商业保险免责事项说明书及机动车综合商业保险条款（2014版）第二十二页投保人确认事项均为空白。再查明，2020年2月10日，覃光娥的丈夫刘冬元向常德市公安局交通警察支队二大队报案，常德市公安局交通警察支队二大队接到报案后，经调查走访，取证确有该事故发生。因时间间隔太长，关键证据消失，常德市公安局交通警察支队二大队出具了道路交通事故证明。覃光娥的损失核算与认定如下：1、医药费34982.66元。2、住院伙食补助费2900元。（100元/天×29天）=2900元。3、营养费3000元。（50元/天×60天）=3000元。4、护理费16470元。（90天×183元/天）=16470元。(按照2019年居民服务业标准计算)。5、残疾赔偿金67731.4元。39842元/年×17年×10%=67731.4元(按照2019年城镇居民平均可支配收入计算)。6、精神损害抚慰金5000元。7、误工费不予支持。（覃光娥已年满60周岁，且未提供工资银行流水或者工资表等证据予以证明，本院对其误工费不予支持）8、交通费酌定500元。9、鉴定费1500元。以上总计132084.06元，其中1-3项医疗费用赔偿限额共计40882.66元，其中4-8项伤残费用赔偿限额共计89701.4元。以上事实，有行驶证、道路交通事故证明、司法鉴定意见书、保险单、医疗费票据等证据予以证明。本院认为，本案争议焦点为：一、席在钢与覃光娥在本次交通事故的责任承担问题？二、本案事故是否属于保险公司保险责任范围？关于争议焦点一：本次交通事故中，席在钢、覃光娥均未及时报警，因时间间隔太长，关键证据消失，事故责任无法认定，事后报案，常德市公安局交通警察支队直属二大队出具道路交通事故证明一份，经调查走访，取证确有该事故的发生。席在钢作为机动车驾驶人，驾驶车辆在菜市场路况复杂路段行驶过程中未注意观察导致与行人覃光娥相撞，席在钢应当承担事故的主要责任，覃光娥作为行人，也应当充分注意自身安全，应当承担事故的次要责任。关于争议焦点二：本案交通事故经交警部门依法确认，确有该交通事故发生。平安财保常德中心支公司抗辩认为交警部门出具的事故证明违法，但未能提供相关证据予以证明，交警部门的事故证明系根据目击证人、司机、伤者、医院诊断等证据确认本次事故的发生，故对平安财保常德中心支公司的该辩称意见，本院不予采信。另平安财保常德中心支公司辩称在已对席在钢投保的商业三者险中的免赔条款进行了提示说明义务，但未提供证据予以证明其已经尽了提示说明义务，且其提供的机动车综合商业保险条款（2014版）投保人确认签名处为为空白，在保险人不能充分举证履行免责条款说明义务的情况下，该免责条款对投保人不具有法律效力。因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由造成交通事故的相关责任方按各自过错比例分担责任。席在钢驾驶湘Ｊ×××**号小型轿车在平安财保常德中心支公司购买了交强险及保险限额为500000元的商业险及不计免赔率。应当由平安财保常德中心支公司在保险限额范围内承担赔偿责任。本案覃光娥的总损失中医疗费用赔偿限额共计40882.66元，扣除平安财保常德中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，剩余医疗费用24706.13元（40882.66-10000元）×80%由平安财保常德中心支公司在第三者责任险范围内赔偿，覃光娥的总损失中伤残费用赔偿限额共计89701.4元由平安财保常德中心支公司在交强险伤残费用限额内赔偿，综上，平安财保常德中心支公司总计应向覃光娥赔偿124407.53元（10000元+24706.13元+89701.4元），席在钢垫付的50160.83元在扣除其应承担的鉴定费后应在上述款项中予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效之日起十日内向覃光娥赔偿124407.53元，其中向覃光娥支付75746.7元，向席在钢支付48660.83元（50160.83元元-鉴定费1500元）；二、驳回覃光娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2777元，减半收取1388.5元，由席在钢负担1110.8元，由覃光娥负担277.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  曾宪元二〇二〇年八月十四日法官助理吴宁辉书记员刘文婷附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。