贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔05民终4432号上诉人（原审原告）：贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿，住所地：贵州省毕节市威宁县新发乡先锋村，统一社会信用代码：91520000356332137T法定代表人：曹海波，该公司总经理委托诉讼代理人（一般授权）：杨义，贵州贵达（毕节）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：叶加国，男，1970年8月3日出生，汉族，住贵州省威宁县。上诉人贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿（以下简称：煤炭沟煤矿）因与被上诉人叶加国工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院(2019)黔0526民初7611号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人煤炭沟煤矿上诉请求：撤销一审判决，依法改判支持上诉人的一审诉讼请求；一审、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误。被上诉人叶加国从未在上诉人处工作，双方从未建立过劳动关系或事实劳动关系，被上诉人患职业病的工伤赔偿责任不应由上诉人承担。职业性煤工尘肺病是因煤矿工人在采煤过程中，长期接触生产环境中粉尘所引起的肺部病变，该职业病多见于采煤工、选煤工、煤炭装卸工。而根据（2017）黔05民终2283号民事判决查明的事实：叶加国于2015年3月到煤炭沟煤矿上班，从事的工作为井下机修工作；2016年7月2日，叶加国到六盘水矿务集团总医院进行体检，被查出疑似职业病，于2016年7月12日到贵阳市人民医院体检，被查出有职业病。故即使（2017）黔05民终2283号民事判决认定上诉人与叶加国之间从2015年3月起存在劳动关系，但叶加国仅在上诉人处工作一年三个多月，且其从事井下机修工作并不会长期接触煤尘。因此，不能证明被上诉人在2015年3月之前并未患上职业性煤工尘肺病。且根据叶加国在其提供的病例及职业病诊断证明书中其关于职业病接触史的陈述可知：叶加国自2003年2月起至入职前长期从事井下采煤工作，直接接触煤尘。故其罹患职业性煤工尘肺病主要系其入职上诉人前长期从事井下采煤工作，直接接触煤尘所致。故即使（2017）黔05民终2283号民事判决认定上诉人与被上诉人之间从2015年3月起存在劳动关系，但该判决并不能证明被上诉人所患煤工性尘肺病系被上诉人在上诉人处工作导致。二、一审法院适用法律错误。叶加国从未在上诉人处工作，亦未与上诉人建立过劳动关系或事实劳动关系，故不存在原告向被告发放工资的事实。即使根据（2017）黔05民终2283号民事判决认定事实，叶加国在该案中提供的工资表证明其2015年12月份的工资为4998元、2016年1月份的工资为1936元，即：叶加国的月平均工资应为3467元。一审法院以2018年度贵州省城镇单位就业人员年平均工资67952.00元、2018年度城镇单位从业人员年平均工资61349.00元为标准计算上诉人支付被上诉人叶加国七级工伤一次性伤残补助金66461.33元、一次性工伤医疗补助金67952.00元、一次性伤残就业补助金67952.00元、停工留薪期间工资：15127.00元、住院期间护理费11003.20元、住院期间伙食补助费920元、鉴定费520元、医疗费19202.54元、复查费76元适用法律错误。被上诉人叶加国未进行答辩。煤炭沟煤矿向一审法院起诉讼请求：1.判令原告无须支付被告叶加国七级工伤一次性伤残补助金63，388.00元、一次性工伤医疗补助金58,512.00元、一次性伤残就业补助金58,512.00元、停工留薪期待遇14,628.00元、住院期间护理费9,660.00元、住院期间伙食补助费920.00元、鉴定费520.00元、医疗费19,202.54元、复查费276元，以上合计人民币225,618.54元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：叶加国于2015年3月到煤炭沟煤矿上班，从事井下机修工作。2016年7月2日，叶加国到六盘水矿务集团总医院进行体检，被查出疑似职业病。后于2016年7月12日到贵阳市人民医院体检，被查出有职业病，要求住院观察。叶加国于2016年10月9日向威宁县人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求确认其从2014年9月2日起与煤炭沟煤矿存在事实劳动关系，该委员会仲裁后叶加国不服裁决提起诉讼。一审法院作出判决后，叶加国向毕节市中级人民法院提起上诉，2017年10月18日毕节市中级人民法院作出（2017）黔05民终2283号民事判决：确认叶加国与煤炭沟煤矿从2015年3月起存在劳动关系。2018年3月20日，叶加国至贵阳市公共卫生救治中心住院治疗92天，产生医疗费19402.54元，后到毕节市人民医院复查，产生复查费76.00元。2018年12月7日，经毕节市人力资源和社会保障局认定，叶加国所受损伤为工伤；2019年4月29日，经毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定，叶加国所受损伤达七级伤残，停工留薪期为90天（自2018年6月19日至2018年9月16日止）。后叶加国向威宁县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，请求解除与原告的劳动关系，并请求裁决由原告支付一次性伤残补助金75400.00元，一次性工伤医疗补助金69600.00元，一次性伤残就业补助金69600.00元，停工留薪期间工资17400.00元，护理费17756.00元，鉴定费520.00元，车旅住宿费1000.00元，住院期间伙食补助费920.00元，医疗费19202.54元，复查费276.00元。以上合计：271674.54元。2019年12月3日，威宁县劳动人事争议仲裁委员会作出威劳人仲字【2019】第94号仲裁裁决：一、准予叶加国与煤炭沟煤矿解除劳动关系；二、煤炭沟煤矿支付叶加国七级工伤一次性伤残补助金63388.00元、一次性工伤医疗补助金58512.00元、一次性伤残就业补助金58512.00元、停工留薪期工资14628.00元、住院期间护理费9660.00元、住院期间伙食补助费920.00元、鉴定费520.00元、医疗费19202.54元、复查费276.00元，合计人民币225618.54；三、驳回叶加国的其他仲裁请求。原告不服，于2019年12月16日提起诉讼。另查明，2018年度贵州省城镇单位就业人员年平均工资为67，952.00元，毕节市2018年城镇单位从业人员年平均工资为61，349.00元，2018年居民服务、修理和其他服务业年平均工资为43，654.00元。一审法院认为，本案系一起解除劳动关系及工伤损害赔偿纠纷案件。应适用《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》及相关行政法规的规定予以调整。本案中，被告与原告间存在劳动关系这一事实已经生效民事判决确认，故对于原告提出其与被告不存在劳动关系的主张，不予采纳。经毕节市人力资源和社会保障局确认及毕节市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告属工伤，劳动功能障碍程度为伤残七级。被告因伤残不能在被告煤矿继续工作，其请求解除与原告之间的劳动关系，并要求按工伤保险待遇相关规定进行赔偿，予以支持。根据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条，《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》（黔人社厅发〔2011〕27号）第六条、第七条，贵州省人力资源和社会保障厅《关于工伤保险基金省级统筹若干问题的处理意见(一)》（黔人社厅通【2014】341号）第一条之规定，叶加国一次性工伤医疗补助金，一次性伤残就业补助金应按2018年度贵州省城镇单位就业人员年平均工资67，952元为标准予以计算，其一次性伤残补助金、停工留薪期工资应结合叶加国本人工资、工种、受伤时间，以毕节市2018年城镇单位从业人员年平均工资61，349.00元为标准予以计算；同时，关于叶加国主张的车旅住宿费1000.00元，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，因其未提供任何相关票据予以证实，应承担不利的法律后果，不予支持。综上，叶加国应享受的工伤保险待遇为：1.一次性伤残补助金为66，461.33元（61349÷12个月×13个月）;2.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：一次性工伤医疗补助金为67,952.00元（67,952元÷12个月×12个月），一次性伤残就业补助金为67,952.00元（67,952元÷12个月×12个月）;3、停工留薪期间工资：15，127.00元（61，349.00元÷365天×90天）；4、护理费为11，003.20元（43，654元÷365天×92天）；5、鉴定费520.00元；6、住院期间伙食补助费920.00元（被告仲裁请求额度未超过按相应标准计算额度，故以被告请求额度计）；7、医疗费19，202.54元（被告仲裁请求额度未超过实际产生费用，故以被告请求额度计），8、复查费76.00元（被告仲裁请求额度较高，以实际产生费用计）；以上合计：249，214.07元。据此，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十三、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、被告叶加国与原告贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿解除劳动关系。二、由原告贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿于判决生效之日起十日内一次性支付被告叶加国一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、鉴定费、护理费、住院期间伙食补助费、医疗费、复查费等合计人民币249，214.07元。三、驳回原告贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿的诉讼请求。四、驳回被告叶加国的其他请求。案件受理费5.00元，由原告贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿承担。本院审理本案期间，双方当事人均未提供证据。经审理查明：本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为:本院于2017年10月18日作出的（2017）黔05民终2283号民事判决认定上诉人与被上诉人之间从2015年3月起至今存在劳动关系；案涉《认定工伤决定书》及《劳动能力初次（复查）鉴定结论书》认定的用人单位均为上诉人。上诉人主张其与被上诉人之间不存在劳动关系与查明的事实不符，不予采纳。被上诉人在与上诉人劳动关系存续期间，于2016年7月12日经贵阳市人民医院体检查出患职业病，上诉人不能举证证明被上诉人所患职业病并非在上诉人处工作所致，应由上诉人承担相应的工伤保险责任。一审法院根据查明的事实判决上诉人承担工伤赔偿责任并无不当，本院予以确认。因上诉人未提供证据证明被上诉人的工资发放情况，一审法院参照毕节市2018年城镇单位从业人员年平均工资61349.00元计算停工留薪期工资及一次性伤残补助金并无不当。《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》（黔人社厅发〔2011〕27号）第六条、第七条规定一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金标准以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，一审法院根据上述规定以2018年度贵州省城镇单位就业人员年平均工资67952元为标准计算叶加国一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金正确。上诉人主张叶加国月平均工资为3467元，主张一审计算各项工伤保险待遇的标准错误无事实及法律依据，不予采纳。本案案由应为工伤保险待遇纠纷，一审认定为劳动争议纠纷不当，本院予以纠正。综上，上诉人的上诉理由不能成立，原审认定事实清楚，判决结果正确,依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人贵州鸿熙矿业有限公司威宁县新发乡煤炭沟煤矿负担。本判决为终审判决。审判长 王 云审判员 吉 雪审判员 郭少华二〇二〇年八月十八日书记员 高 进