湖南省永州市零陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1102民初2303号原告：眭爱华，男，1976年9月12日出生，汉族。原告：黄美艳，女，1974年7月9日出生，汉族。被告：曾益科，男，1992年11月23出生，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道**。法定代表人：夏学东，系该分公司总经理。委托诉讼代理人：黄滨，湖北斯洋律师事务所律师。原告眭爱华、黄美艳与被告曾益科、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保财险武汉公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告眭爱华、黄美艳、被告曾益科、被告人保财险武汉公司的委托诉讼代理人黄滨到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告眭爱华、黄美艳向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院判令被告曾益科赔偿原告眭爱华、黄美艳因交通事故医疗费、护理费、误工费、营养费等经济损失共计105,000元（已扣除保险公司垫付赔偿的医疗费10,000元及曾益科垫付赔偿的医疗费8,400元）；二、判令被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内对上述损失承担赔付义务；三、本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，二原告当庭提出变更诉讼请求，要求变更护理费、误工费标准为湖南省最新标准66816元/年计算。事实及理由：2020年4月29日05时57分，被告曾益科驾驶的并搭乘赵晃的重型自卸货车（登记车主为陈艳群）行驶至零陵区322线国道东湘桥中新石化加油站路段时因占道行驶，与原告眭爱华驾驶乘载黄美艳小型面包车相撞，造成两车受损，包括原告眭爱华、黄美艳、赵晃受伤的交通事故。此事故经永州市公安局交通警察支队零陵大队珠山交警中队处理，并作出道路交通事故认定书认定：曾益科负此事故的全部责任，原告眭爱华、黄美艳、赵晃不负此事故的责任。事故发生当天，两原告被送到永州市中心医院住院治疗，原告眭爱华共住院治疗44天，花费医疗费21,093.1元、黄美艳共住院治疗44天花费治疗费用12,504.15元。事故发生后，被告曾益科已垫付赔偿医疗费8,400元，人保财险武汉公司垫付赔偿了医疗费10,000元。原告眭爱华受伤后经永州市柳子司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定结果为：1、被鉴定人所受损伤目前未达伤残标准；2、建议：①被鉴定人伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2020年6月12日，鉴定费另计；②被鉴定人伤后壹人护理伍拾日、误工壹佰伍拾日，营养期伍拾日（建议营养费30元/日）；③出院后继续治疗费预计为肆仟元。原告黄美艳受伤后经永州市柳子司法鉴定所作出永柳子司鉴所[2020]临鉴字第380号司法鉴定意见书，鉴定结果为：1、被鉴定人所受损伤目前未达伤残标准；2、建议：①被鉴定人伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2020年6月12日，鉴定费另计；②被鉴定人伤后壹人护理伍拾日、误工壹佰日、营养期伍拾日（建议营养费30元/日）；③出院后继续治疗费预计为叁仟元，含额部皮肤色素改变修复费用。此次事故共造成两原告损失巨大，并严重影响了原告生活、工作，两原告出院后与二被告协商赔偿未果。原告认为，被告曾益科驾驶的重型自卸货车不注意交通安全，违规占道行驶将两原告撞倒受伤，应对两原告的损失承担全部赔偿责任，而陈艳群虽是肇事车辆车主但因此次交通事故中车主陈艳群并无侵权行为，故原告暂时不起诉，若法院需要再申请另行追加。另重型自卸货车在被告人保财险武汉公司投保了交强险及第三者责任险，并在保险期内，被告中国人保财险武汉公司应对原告的全部损失在保险责任范围内承担赔偿责任。综上所述，原告为维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请人民法院判如所请。被告人保财险武汉公司辩称，1、事故真实性没有异议，保险公司垫付了10,000元的医疗费用，我们在核实曾益科的车辆合法有效、驾驶资格合法有效的前提下愿意赔偿原告的各项损失；2、依照保险合同的约定作出合理合法的赔偿，我们要求扣减10%的非医保用药；3、原告的部分诉请过高且无相应证据证实，请法院依法核减；4、保险公司不是侵权人不承担本案的诉讼费、鉴定费用。被告曾益科口头辩称：他赔偿了原告医药费8,400元，其他意见同意保险公司答辩意见。原告为支持其诉请提交了以下证据：证据1、道路交通事故认定书，证实本案发生的事故被告曾益科负全部责任，两原告不负责任；证据2、身份证、驾驶证，证实被告主体资格；证据3、两原告出、入院记录诊断书，证实原告各自的受伤情况，以及原告眭爱华住院治疗44天、原告黄美艳住院治疗44天；证据4、门诊、住院发票、鉴定费发票，证实证实两原告急诊、住院、鉴定所发费用；证据5、司法鉴定意见书，证实两原告护理费、误工费、营养费等损失；证据6、保单，证实被告中国人保财险武汉公司的主体资格，且肇事车辆在保险期内；证据7、社区证明、村委会证明，证实两原告自2005年外出务工，2017年至今租住在零陵区城区。对上述证据，被告人保武汉公司质证意见如下：证据1、2无异议，证据2其公司还要求被告提供运营资格证、行驶证、从业资格证等；证据3、4、原告的入院诊断书，其他门诊费没有诊断证明等予以证实；证据5、司法鉴定意见书真实性无异议，对结论是否需要重新鉴定持保留意见；证据6、因该证据没有提交真实的交强险、商业险的原件和复印件，现在持保留意见；证据7、真实性有意异议，首先不能证明原告的误工等情况，且没有负责人的签字，具体情况请法院依法核定。对上述证据，被告曾益科质证意见为：以保险公司质证意见为准。被告曾益科向本院提交了如下证据：1、身份证、驾驶证、行驶证。证实被告曾益科主体资格。2、医疗费发票，证实被告曾益科共垫付了8,400元医药费，发票在原告在那里。对上述证据，原告眭爱华、黄美艳、被告人保武汉公司未表异议。被告人保武汉公司未向法庭提交证据。根据双方当事人的陈述、举证、质证及本院的认证，本院确认本案如下事实：2020年4月29日05时57分，由被告曾益科驾驶的重型自卸货车搭乘赵晃因占道行驶，与相对方向原告眭爱华驾驶乘载黄美艳的小型面包车相撞，造成两车受损，三人受伤的交通事故。此事故经永州市公安局交通警察支队零陵大队珠山交警中队处理，并作出道路交通事故认定书认定：曾益科负此事故的全部责任，眭爱华、黄美艳、赵晃不负此事故的责任。事故发生后，两原告被送入永州市中心医院南院先在急救中心检查治疗，后共同在该院住院治疗住院44天，花费医疗费21,093.1元（眭爱华）、12,504.15元（黄美艳)两人合计33,597.25元。两人出院后，原告眭爱华、黄美艳经零陵交警大队珠山中队委托永州市柳子司法鉴定所对原告眭爱华、黄美艳的伤势进行鉴定后，作出永柳子[2020]临鉴字第379号（眭爱华）、380号（黄美艳）《司法鉴定意见书》，原告眭爱华伤势鉴定结果为：1、被鉴定人所受损伤目前未达伤残标准；2、建议：①被鉴定人伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2020年6月12日，鉴定费另计；②被鉴定人伤后壹人护理伍拾日、误工壹佰伍拾日，营养期伍拾日（建议营养费30元/日）；③出院后继续治疗费预计为肆仟元。原告黄美艳伤势鉴定结果为：1、被鉴定人所受损伤目前未达伤残标准；2、建议：①被鉴定人伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2020年6月12日，鉴定费另计；②被鉴定人伤后壹人护理伍拾日、误工壹佰日、营养期伍拾日（建议营养费30元/日）；③出院后继续治疗费预计为叁仟元，含额部皮肤色素改变修复费用。此后，原、被告双方为赔偿事宜协商未果，二原告遂诉至本院，要求判如所请。另查明：肇事车重型自卸货车法定登记车主为陈艳群，此车辆在被告人保武汉公司投保了交强险和1,000,000元的第三者责任险，该事故发生在保险期间；事故发生后，被告曾益科垫付赔偿了医疗费8,400元,被告人保武汉公司垫付赔偿了医疗费10,000元。再查明，原告的面包车因交通事故损失严重，且发生事故后车辆被拖至车辆修理店的拖车费、车辆修理费共计花费6,465.89元（保险公司对车辆损失定损为6,065.89元，拖车费400元）。本院认为，本案发生交通事故属实，且此事故经交通警察部门作出道路交通事故责任认定书认定，被告曾益科负此事故的全部责任，原告眭爱华、黄美艳不负本事故的责任，本案原、被告及保险公司对此事故责任认定书均无异议。因此，本次发生交通事故给原告眭爱华、黄美艳造成的一切经济损失均由被告曾益科全部赔偿。因本次交通事故被告曾益科驾驶的重型自卸货车车辆在被告人保武汉公司分别购买了交强险及第三者责任险，且在保险期限内，故保险公司均应在保险责任范围内承担赔偿责任。关于本案的争议焦点有一是非医保用药问题，二是两原告的误工费、护理费损失计算问题。对于争议焦点一，本院评议如下：医保外用药是保险人与被保险人在保险合同中的约定，不能对抗在交通事故受伤的受害者，虽然本案被告人保财险武汉公司在答辩中提出要求扣减10%的非医保用药，但未向法庭提供相应的证据及鉴定申请，故保险公司在本案中在保险范围内赔偿就不能扣除受害人的非医保用药，但保险公司赔偿此款后，可依据保险合同向被保险人追偿。对于争议焦点二，本院评议如下：1、关于误工费的计算，两原告均系农业户口，虽然原告向法庭提供了租住在城区内并在城区务工的证据，但凭此证据计算原告的误工费证据不足，故本案可按农林牧渔业标准计算，即眭爱华54272元/年÷365天×150天=22,303.56元，黄美艳54272元/年÷365天×100天=14,869.04元；2、护理费的计算，两原告受伤后均在城区内医院治疗且两原告向法庭提供受伤前租住在零陵城区的证明，但未向法庭提供护理人员的收入证明，故两原告的护理费可按居民服务行业和其他服务行业的标准计算，即眭爱华66816元/年÷365天×50天=9,152.88元，黄美艳66816元/年÷365天×50天=9,152.88元；因此，本案原告眭爱华、黄美艳因本案交通事故遭受的经济损失，本院结合法医鉴定及住院病历资料计算如下：眭爱华医疗费21,093.1元；护理费9,152.88元；误工费22,303.56元；营养费30元/天×50天=1,500元；住院伙食补助费44天×60天=2,640元；交通费用未提供实际票据可酌情考虑500天；继续治疗费4,000元；面包车损失费6,065.89元；拖车费400元；鉴定费1,800元；共计69,455.43元。黄美艳医疗费12,504.15元；护理费9,152.88元；误工费14,869.04元；营养费30元/天×50天=1,500元；住院伙食补助费44天×60天=2,640元；交通费用未提供实际票据可酌情考虑500天；继续治疗费3,000元；鉴定费1,800元。共计45,966.07元。以上损失属于交强险范围内损失（因两原告系两夫妻不分别计算），1、医疗费10,000元；2、误工费22,303.56元+14,869.04元=37,172.6元；3、护理费9152.88元+9152.88元=18,305.76元；4、交通费1,000元；5、财产损失2,000元，合计68,478.36元。属于第三者责任险范围内的损失，1、医疗费23,597.25元；2、营养费3,000元，3、继续治疗费7,000元，4、住院伙食补助费5,280元，5、财产损失4,465.89元，合计43,343.14元，属于被告曾益科赔偿的范围是鉴定费3,600元。因本案被告曾益科已垫付赔偿医疗费8,400元，为避免诉累，除被告曾益科应依法承担的赔偿款除外，其多余的垫付款本院应判决应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款,第二款之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告眭爱华、黄美艳经济损失人民币68,478.36元（包括保险公司已垫付赔偿的10,000元）；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在第三者责任险限额范围内赔偿原告眭爱华、黄美艳经济损失人民币43,343.14元；三、由被告曾益科赔偿原告眭爱华、黄美艳鉴定费等损失共计3,600元；四、驳回原告眭爱华、黄美艳的其他诉讼请求。上述被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司、共计赔偿保险款111,821.5元，因被告曾益科垫付赔偿了8,400元，除去被告曾益科应承担的3,600元外，再扣除保险公司垫付的10,000元，后保险赔偿款101,821.5元中的97,021.5元给付原告眭爱华、黄美艳,4,800元给付被告曾益科，此款限被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司、在判决生效之日起七日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,400元，减半收取1,200元，由被告曾益科负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  蒋石峰二〇二〇年八月十八日书记员  唐小芹附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。