安徽省蚌埠市淮上区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0311民初1692号原告：满艳，女，1970年6月15日出生，汉族，住安徽省蚌埠市禹会区。委托诉讼代理人：朱新华，安徽淮河律师事务所律师。被告：代慕飞，男，1994年8月30日出生，汉族，住安徽省蚌埠市蚌山区，被告：代阔，男，1994年8月8日出生，汉族，住安徽省蚌埠市淮上区，被告：田康，男，1996年8月14日出生，汉族，住安徽省蚌埠市蚌山区，被告：太平财产保险有限公司蚌埠中心支公司，住所地安徽省蚌埠市龙腾路**绿地珠峰**2402至2405，统一社会信用代码913403007830682461。主要负责人：王峰，公司总经理。委托诉讼代理人：刘煜丽，公司员工。原告满艳与被告代慕飞、代阔、田康、太平财产保险有限公司蚌埠中心支公司（以下简称太平财险蚌埠公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告满艳的委托诉讼代理人朱新华，被告田康，被告太平财险蚌埠公司的委托诉讼代理人刘煜丽到庭参加了诉讼。被告代慕飞、被告代阔经合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。满艳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费129123.90元、营养费35250元（705天×50元/天）、住院伙食补6870元（229天×30元/天）、护理费84513.30元（615天×137.42元/天）、误工费73517元（705天×104.28元/天）、交通费2290元、残疾赔偿金82588元（37540元/年×20年×11%）、鉴定费700元、精神损害抚慰金9000元、医院拍片诊断费2978.31元、残疾辅助器具858元，外购药品4387.64元、保全费620元，第一次判决确认的门诊费4186.55元、急救费200元，合计437082.75元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年9月13日，被告代慕飞驾驶皖Ｃ×××**号轿车将原告满艳撞伤，经认定，代慕飞负事故全部责任，皖Ｃ×××**号轿车所有人为田康，该车在太平财产保险有限公司蚌埠中心支公司投保。田康将该车借给代阔，代阔又转借给代慕飞。原告满艳第一次起诉，淮上区人民法院作出（2014）淮民一初字第02524号判决，太平财保蚌埠公司不服提起上诉，蚌埠市中级人民法院以（2015）蚌民一终字第00723号判决驳回上诉，维持原判。原告为后续治疗，分别于2014年12月19日，2015年12月1日，2017年2月19日，2020年3月20日在蚌埠医学院第一附属医院住院，2020年6月29日经安徽天平司法鉴定所鉴定两处十级伤残。原告前期的部分医疗费已由法院判决解决，现就后续医疗及相关损失诉至法院，请支持原告诉讼请求。被告田康辩称，事故发生后，我垫付了医疗费4000元，票据给原告家属了。被告代慕飞、代阔未发表答辩意见。被告太平财险蚌埠公司辩称，对事故事实及责任划分无异议，代慕飞无证驾驶且肇事逃逸，是法律明令禁止性行为，属于保险免责范围，交强险、商业三者险我公司均不赔偿，诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本次事故经蚌埠市公安局交通警察支队一大队认定：代慕飞负事故的全部责任，原告无责任。满艳受伤后被送往蚌埠医学院第一附属医院救治，住院96天，共花费医疗费177661.57元，其中被告代慕飞垫付48000元。原告就前期损失诉至本院，请求判令四被告共同赔偿原告医疗费150000元，并承担本案诉讼费。本院（2014）淮民一初字第02524号《民事判决书》已查明以下事实：皖Ｃ×××**号轿车车主为被告田康，该车在被告太平财保蚌埠公司投保了交强险和50万元商业三者险，不计免赔率。事故发生在保险期间内。经本院委托，南京东南司法鉴定中心对被告太平财保蚌埠公司提供的投保单上田康的签字进行了司法鉴定，鉴定意见为不是田康本人所签。2014年9月1日，田康将皖Ｃ×××**号轿车借给代阔，2014年9月4日代阔将该车转借给代慕飞。代阔具有合法驾驶资格。并判决被告太平财险蚌埠公司在保险责任限额内赔偿原告满艳医疗费102000元（扣除代慕费垫付的48000元）。太平财险蚌埠公司不服该判决上诉至蚌埠市中级人民法院，蚌埠市中级人民法院以（2015）蚌民一终字第00723号判决驳回上诉，维持原判。为在蚌埠医学院第一附属医院进行后续治疗，原告于2014年12月19日第二次住院80天，2015年12月1日第三次住院20天，出院医嘱建休三周，加强营养及护理，2017年2月19日第四次住院16天，出院医嘱建休半年，加强营养、护理，2020年3月20日第五次住院17天，出院医嘱建休半年，加强营养及护理。共花费医疗费及医疗器具费、外购药合计113325.85元。2020年6月19日，经安徽天平司法鉴定所鉴定，原告因交通事故至左肱骨大结节骨折伴左肩关节脱位，遗留左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；骨盆多发骨折，经内固定手术治疗，遗留骨盆畸形愈合，构成十级伤残。上述事实，有身份证、户口本、户籍证明、《民事判决书》、住院病案5份、住院费和门诊费票据、用药清单、外购药发票外购医疗器具发票、医疗证明书、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证明，本院予以确认并在卷佐证。原告所举证据外购气垫床、穿绳折叠床、拐杖、支具、护理垫费收据合计318元，未提供正式发票，不予确认。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。满艳在交通事故中受伤，其合法损失应由赔偿义务人予以赔偿。蚌埠市公安局交通警察支队一大队出具的道路交通事故认定书，原、被告双方均无异议，本院予以采信。被告代慕飞在本次事故中承担全部责任，其驾驶的皖Ｃ×××**号轿车在太平财保蚌埠公司投保有交强险和50万元不计免赔商业三者险，原告的合理损失应由被告太平财保蚌埠公司首先在交强险责任限额内赔偿，超过交强险限额部分的赔偿责任由谁承担是本案争议的焦点。被告太平财保蚌埠公司辩称代慕飞无机动车驾驶证驾驶机动车且存在逃逸行为，属于保险公司免责范围，投保单虽不是田康本人签字，却是田康亲属的代理行为，田康已缴纳保险费，进行了追认，保险合同已经成立生效，且肇事逃逸、无证驾驶是法律禁止行为，不应当得到保险理赔。本院认为，被告太平财保蚌埠公司未能举证证明投保单上田康二字是田康亲属所签，法律的禁止性规定并不等同于保险免赔责任，保险公司将法律的禁止性规定情形作为免责事由的，应就该免责事由向投保人履行提示说明义务，免责条款方可生效，因投保单上签字并不是田康本人所签，保险公司也未能提供其他证据证明已就免责条款履行了提示说明义务，被告太平财保蚌埠公司的赔偿责任不能免除，应当在商业险限额内承担赔偿责任。不属于保险责任范围的部分，由侵权人代慕飞承担，代阔在将肇事车辆借给代慕飞时未能审查代慕飞是否具有合法驾驶资质，存在过错，应与代慕飞承担连带赔偿责任。综上所述，原告所主张的赔偿数额以本院核算的为准：1、医疗费、医疗器具费、外购药费用140987.42元（177661.57元-15万元＋113325.85元），原告第一次住院及门诊花费177661.57元，减去第一次诉讼时已赔偿15万元，加上后期花费的医疗费、医疗器具费、外购药费用；2、住院伙食补助费6870元（229天×30元/天）；3、营养费14450元（289天×50元/天），原告主张的营养期705天过长，第二次至第五次出院医嘱没有载明加强营养天数，出院后的营养天数根据其伤情酌情支持每次15天，加上住院天数229天，合计289天；4、护理费39171.06元（289天×135.54元/天），原告主张的护理期615天过长，第二次至第五次出院医嘱没有载明加强护理天数，出院后的护理天数根据其伤情酌情支持每次15天，加上住院天数229天，合计289天，护理费标准按照安徽省2019年度服务业从业人员年平均工资计算；5、误工费60990.05元【（96天+80天+90天+20天+21天+16天+180天+17天+73天）×102.85元/天】，原告主张的误工期705天过长，原告五次住院229天，前四次出院医嘱建休时间本院予以确认，第五次出院时间为2020年4月6日，至评残前一日2020年6月18日为73天，合计593天，误工费按照安徽省2019年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算；6、交通费2290元（229天×10元/天），交通费支持住院期间，每天按照10元计算；7、残疾赔偿金82588元（37540元/年×20年×11%），原告构成两处十级伤残，伤残系数为11%，残疾赔偿金按照安徽省2019年度城镇常住居民人均可支配收入标准计算20年；8、鉴定费700元；9、精神损害抚慰金根据其伤情酌情支持7000元，以上合计355046.53元，应由太平财险蚌埠公司在保险责任限额内赔偿除鉴定费以外的各项损失合计353726.53元，鉴定费700元、保全费620天，合计1320元不属于保险责任范围，由被告代慕飞赔偿，代阔与代慕飞承担连带赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条,《最高人民法院》第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十一条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司蚌埠中心支公司在保险责任限额内赔偿原告满艳因交通事故造成的各项损失合计353726.53元，于本判决生效之日起20日内付清；二、被告代慕飞赔偿原告满艳鉴定费、保全费合计1320元，被告代阔承担连带赔偿责任，于本判决生效之日起20日内付清；（以上款项支付方式：直接转入原告提供的银行账户：徽商银行蚌埠中荣支行，户名：满艳，账号：62×××29。）三、驳回原告满艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7856元，减半收取计3928元，由原告满艳负担728元，被告代慕飞负担3200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。审判员 万 敏二〇二〇年八月二十四日书记员 陈佳欣附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。最高人民法院《关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。