上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初91611号原告盛娟文，女，1958年12月10日生，汉族，住上海市浦东新区机场镇望楼二村东方家宅**。委托代理人胡小汉，上海汉科律师事务所律师。委托代理人邱俊豪，上海汉科律师事务所律师。被告赵星海，男，1987年10月12日生，汉族，住，住上海市浦东新区机场镇邓镇三村赵家宅**/div>被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区常熟路**。负责人陈雪松，总经理。委托代理人鲁倩，上海市凌云永然律师事务所律师。委托代理人汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。原告盛娟文与被告赵星海、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“平安财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月7日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告盛娟文的委托代理人胡小汉，被告赵星海，被告平安财险上海分公司的委托代理人鲁倩到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告盛娟文诉称，2018年3月2日19时20分许，被告赵星海驾驶沪C9XX**小型轿车在本市浦东新区施新路出施湾路西约28米处，与案外人方某某驾驶的电动自行车(载乘原告)发生相碰，致原告及案外人方某某均受伤。经交警部门认定，被告赵星海负事故的主要责任，方某某负事故的次要责任，原告无责任。另沪C9XX**小型轿车在被告平安财险上海分公司处同时投保有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险。现原告提出事故造成其损失为医疗费178,861.90元(人民币，下同)、住院伙食补助费390元、医疗辅助器具费6,040元、鉴定费2,850元、营养费4,800元、护理费9,080元、误工费67,787元、残疾赔偿金294,460元、精神损害抚慰金10,000元、交通费500元、衣物损失费300元、律师代理费5,000元；要求先由被告平安财险上海分公司依次在交强险及商业三者险的责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿)；不足部分，由被告赵星海承担80%的赔偿责任(其中律师代理费全额赔偿)。被告赵星海辩称，对原告所述交通事故的基本事实及责任认定无异议，愿意依法承担赔偿责任；对原告主张的各赔偿项目及金额，认可律师代理费5,000元，其余均同意依法判定。被告平安财险上海分公司辩称，对原告所述事故的基本事实无异议，对责任认定由法院依法判定；认可沪C9XX**小型轿车于事发时在其公司处投保了交强险及商业三者险(责任限额150万元，含不计免赔险)，愿意在保险责任范围内承担赔偿责任；对原告的伤残等级及“三期”提出异议，申请重新鉴定；对原告主张的赔偿项目及具体金额均持有异议；另提出事发后曾给付原告现金50,000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2018年3月2日19时20分许，被告赵星海驾驶沪C9XX**小型轿车在本市浦东新区施新路出施湾路西约28米处，与案外人方某某驾驶的电动自行车(载乘原告)发生相碰，致原告及案外人方某某均受伤。经交警部门认定，被告赵星海负事故的主要责任，方某某负事故的次要责任，原告无责任。事故发生后，原告为疗伤共支出医疗费178,499.65元,并住院治疗19.5日(期间，原告聘请护工护理2日支出护理费200元)；为本次诉讼聘请律师支出代理费5,000元。期间，被告平安财险上海分公司曾给付原告现金50,000元。2018年12月19日，经上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，“被鉴定人盛娟文因车祸外伤致：左胫骨平台、髁间突粉碎性骨折；左腓骨小头骨折；左膝外侧副韧带、前交叉韧带损伤；左髌骨、股骨内外侧滑车骨软骨损伤；左股骨内外侧骨挫伤伴膝关节腔积液；左下肢软组织挫伤；左膝创伤性关节炎。上述损伤评定为XXX伤残；上述损伤合计给予治疗休息期300天、营养期105天、护理期135天。”为此，原告支出鉴定费2,850元。但审理中，被告平安财险上海分公司对该鉴定结论持有异议，申请对原告的伤残等级及“三期”予以重新鉴定。2020年6月12日，经本院委托，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，结论为，“被鉴定人盛娟文因交通事故致左膝胫骨平台及髁间嵴骨折、左腓骨小头骨折等，并发生膝关节创伤性关节炎，经膝关节置换术治疗，评定XXX伤残。酌情给予伤后休息至本次鉴定前一日，营养120日，护理150日。”另查明，原告系非农业人口。还查明，沪C9XX**小型轿车在被告平安财险上海分公司处同时投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险(责任限额1,500,000元、含不计免赔险)，且事发时均在保险期间内。再查明，本起事故中另一名伤者方某某就其经济损失已向本院提起了民事赔偿诉讼，本院于2020年3月10日作出了民事判决，确认由被告平安保险上海分公司在交强险内先行赔偿300元(即财产损失赔偿款)，由被告平安保险上海分公司在商业三者险内赔偿80%计5,293.36元。上述事实，由道路交通事故认定书(简易程序)、机动车行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险单、已生效(2019)沪0115民初100306号民事判决书、医疗病史、上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所司法鉴定意见书、华东政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见书、工资卡银行明细清单、户口簿、发票及当事人的陈述等证据证实。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车之间，并经交警部门认定，被告赵星海负事故的主要责任，原告无责任。故对原告的合理经济损失，应先由被告平安财险上海分公司在剩余的交强险责任限额范围内承担赔偿责任；不足部分，由被告方承担80%的赔偿责任，该损失由被告平安财险上海分公司在剩余的商业三者险责任限额范围内根据保险合同承担赔偿责任，余款再由被告赵星海予以承担。本案原告合理损失的确认：1、医疗费，本院经审查原告的医疗病史及票据，扣除附加支付部分后，凭据核定为178,499.65元。2、住院伙食补助费390元、医疗辅助器具费6,040元、营养费4,800元、护理费9,080元、残疾赔偿金294,460元、鉴定费2,850元、交通费500元、衣物损失费300元，原告的主张均并无不当，本院予以照准。3、误工费，根据原告提供的工资卡银行交易明细单，其受伤后工资收入未减少，虽对此原告提供了单位证明以证明系其同事为其顶班的，故受伤后发放的工资应属于其同事，但原告并未进一步举证证明受伤后取得的工资已交付给其顶班的同事，故现主张误工损失，缺乏依据，本院不予支持。4、精神损害抚慰金，原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持；具体金额，综合考虑原告的伤害后果、被告方的过错程度及经济承受能力等因素，本院酌情支持8,000元；原告主张该赔偿项目在交强险内优先赔偿，于法有据，本院予以支持。5、律师代理费5,000元，因被告赵星海愿意全额承担，故本院予以确认。综上，根据被告方车辆的保险限额及本案赔偿范围，本院确认被告平安财险上海分公司在本案中应当承担的强制保险赔偿款为120,300元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款300元)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险范围的损失为384,619.65元，由被告平安财险上海分公司承担80%即307,695.72元，故被告平安财险上海分公司共计赔偿原告427,995.72元；不属于保险责任范围的损失5,000元(即律师代理费)，由被告赵星海全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条第一、二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告盛娟文交强险及商业三者险保险金共计427,995.72元(已给付50,000元，尚需给付377,995.72元)；二、被告赵星海于本判决生效之日起十日内赔偿原告盛娟文5,000元；三、驳回原告盛娟文的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,860元，减半收取计2,930元(此款已由原告预交)，由被告赵星海负担576元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担2,354元；重新鉴定费3,900元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已缴纳)，被告方负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  陆波静二〇二〇年八月二十一日书记员  顾海琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。