江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1012民初1711号原告：张礼亮，男，1953年2月11日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：张宗辉，扬州市江都区宏远法律服务所法律工作者。被告：李爱荣，男，1979年3月1日出生，汉族，住扬州市江都区。被告：尤志刚，男，1985年10月20日出生，汉族，住扬州市江都区。共同委托诉讼代理人：徐广招，扬州市江都区武兴法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司，住所在高邮市文游中路**。负责人：许永慧，该公司总经理。委托诉讼代理人：王萍，江苏友余律师事务所律师。原告张礼亮与被告李爱荣、尤志刚、中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月9日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月9日公开开庭进行了审理。原告张礼亮的委托诉讼代理人张宗辉，被告李爱荣、尤志刚及其共同委托诉讼代理人徐广招、被告保险公司的委托诉讼代理人王萍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张礼亮向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计675647.14元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年5月10日21时10分左右，被告李爱荣驾驶被告尤志刚所有的苏Ｋ×××**号小型普通客车由西向东行驶至扬州市江都区兴武路红绿灯西200M路段时，与同方向原告张礼亮驾驶的自行车发生交通事故，致原告张礼亮受伤，车辆受损。本起事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告李爱荣负事故的全部责任，张礼亮不负事故的责任。另查明，苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险有效期内。事故发生后，李爱荣、尤志刚就已垫付的部分费用向保险公司理赔，保险公司在交强险项下已赔付10000元，商业险项下已赔付209179.6元；在本案中李爱荣还垫付了部分费用。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告的各项损失。被告李爱荣、尤志刚共同辩称，对于本起事故发生的事实、责任认定无异议，苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，李爱荣为原告垫付医疗费29653.35元、护理费12909元、救护车费610元、交通费1525元，给付现金10000元，共计54697.35元；被告尤志刚垫付的费用已向保险公司理赔完毕。本案鉴定费、诉讼费应由保险公司承担。被告保险公司辩称，对于本起事故发生的事实、责任认定无异议，苏Ｋ×××**号小型普通客车在我公司投保了交强险和100万不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，我公司向被告尤志刚赔付医药费交强险项下10000元、商业险项下209179.6元。对原告的损失在质证时发表意见。我公司不承担诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月10日21时10分左右，被告李爱荣驾驶被告尤志刚所有的苏Ｋ×××**号小型普通客车由西向东行驶至扬州市江都区兴武路红绿灯西200M路段时，与同方向原告张礼亮驾驶的无号牌自行车发生交通事故，致原告张礼亮受伤，车辆受损。本起事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告李爱荣负事故的全部责任，张礼亮不负事故的责任。另查明，苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险有效期内。原告受伤后即被送往医院，分别在扬州洪泉医院住院1天、扬州大学临床医学院住院119天、在扬州市江都区卫生院住院30天、在东南大学附属中大医院21天，出院诊断：1、颈椎管狭窄，2、颈椎间盘突出，3、C5-7颈椎前路减压植骨内固定术后，4、左侧臂丛神经损伤，5、左侧肩关节脱位，6、冠状动脉粥样硬化性心脏病，7、室性早搏，8、心房扑动，9、不完全性右束支传导阻滞，10、心功能不全，11、慢性胃炎，12、前列腺增生，13、阑尾切除术后。出院医嘱：注意休息，加强营养，适当活动锻炼等。事故发生后，李爱荣、尤志刚就已垫付的部分费用向保险公司理赔，保险公司在交强险项下已赔付10000元，商业险项下已赔付209179.6元；在本案中李爱荣还垫付原告了54697.35元。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定。根据原告的申请，本院委托扬州东方医院司法鉴定所对原告的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人张礼亮左上肢肌力2级，构成五级伤残。从受伤之日起，其误工期限至伤残评定前一日止，营养期限为180日，护理期限为280日，被鉴定人未达到护理依赖程度。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××**号小型普通客车的行驶证、李爱荣的驾驶证、保险单、扬州市通用门诊病历、出院记录、医疗费票据、扬州东方医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张253.70元，提供医疗费发票为证。被告李爱荣认为其垫付了医疗费29653.35元、救护车费610元，合计30263.35元，提供医疗费发票、费用清单等为证。被告保险公司认为，对医疗费中的伙食费、自购药费用、医保统筹费用等不予认可，要求予以扣减；同时对扣减后的金额要求扣除10%的非医保用药。本院认为，被告保险公司的抗辩主张于法无据，本院不予采纳；原告和被告李爱荣提供的证据能够证明其主张，故认定原告的医疗费为30517.05元。2、住、住院伙食补助费告主张6840元（171天×40元/天），提供出院记录为证。本院认为，原告主张住院伙食补助费6840元，符合法律规定，予以支持。3、营养费，原告主张5400元（180天×30元/天），提供鉴定意见书为证。本院认为，原告主张营养费5400元，符合法律规定，予以支持。4、护理费，原告主张28000元（280天×100元/天），提供司法鉴定意见书为证，不包含被告李爱荣垫付的费用。被告李爱荣认为其垫付了原告90天护理费12909元，要求在本案中一并处理。被告保险公司认可住院期间80元/天，出院后50元/天，对鉴定结论的护理期限不予认可，该期限超过三期评定规范确定的标准，认可护理期90天。本院认为，根据原告伤情及本地护工工资标准，原告住院期间请护工护理90天，产生护理费12909元合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，认可住院期间其余的护理费标准为80元/天，期限为81天；出院后的护理费标准为50元/天，期限为109天。综上，认定原告的护理费为24839元（12909元+81天×80元/天+109天×50元/天）。5、误工费，原告主张83400元（4625元/月×18月+4625元/月÷22天×5天），提供江苏金鑫电器有限公司出具的证明、银行流水、司法鉴定意见书为证。被告保险公司认为，对原告提供的误工证据真实性无异议，根据保险公司对于原告2017年全年工资进行测算，原告月平均工资是4514元，对于原告的休息期限不予认可，超过三期评定规范，对原告工资发放表中2019年2月3日支付的工资14591.42元，因在事故后发放要求予以扣除。本院认为，原告提供的证据能够证明原告工作及其收入的事实，结合原告的工资银行流水，认定原告的误工工资标准为4514元/月，期限为544天，故认定原告的误工费为67262.45元（4514元/月÷30天×544天-14591.42元）。6、残疾赔偿金，原告主张472141.44元（52460.16元/年×15年×60%），提供司法鉴定意见书为证。被告保险公司认为对残疾赔偿金，原告主张的标准无异议，对鉴定结论有异议，原告自2018年5月10日受伤在洪泉医院检查为左臂丛神经损伤，但在2018年5月11日开始自苏北人民医院治疗，苏北人民医院一直未记录其左臂丛神经损伤的病情，也未予以相应治疗，现我公司认为原告多次住院且住院时间长达100多天，但医院并未进行相应病情的治疗，对原告的损害结果存在一定过错，我公司申请调取原告在苏北人民医院住院治疗的相关病案材料，核实后要求苏北人民医院为本案被告承担医疗救治对原告造成损害的相应责任，扬州东方医院司法鉴定所采用苏北人民医院出具的肌力检测报告作为伤残鉴定的依据不符合司法程序，该鉴定报告程序有瑕疵。本院认为，被告保险公司对原告的鉴定结论有异议，因其未提供足以推翻原告上述证据的依据，故不予采纳；原告定残时的年龄为66周岁，认定原告残疾赔偿金年限为14年，故原告残疾赔偿金为440665.34元（52460.16元/年×14年×60%）。7、精神抚慰金，原告主张50000元，提供事故认定书、鉴定意见书。被告保险公司认为精神损害抚慰金原告主张过高，请法庭结合司法鉴定意见书及我公司赔偿责任依法认定。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为30000元。8、鉴定费，原告主张4952元，提供鉴定费发票为证。被告保险公司对鉴定费票据无异议，但认为该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告因交通事故产生的部分损失，应由保险公司在交强险限额内优先赔付；经本院核实，认定原告的鉴定费为4952元。9、交通费，原告主张10000元，请求法院酌定。被告李爱荣认为其垫付了交通费1525元，要求在本案中一并处理。被告保险公司认可500元。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为3500元。综上，原告各项损失认定为613975.84元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司处投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，且被告李爱荣负事故的全部责任，张礼亮不负事故的责任，故应由被告保险公司在保险限额内赔偿原告各项损失613975.84元。被告李爱荣垫付原告54697.35元，原告应予返还。另本案受理费减半收取计3010元，由被告李爱荣负担；此款已由原告垫付，被告李爱荣应予给付。综上，被告保险公司应在保险限额内给付原告剩余赔偿款562288.49元（613975.84元-54697.35元+3010元），返还被告李爱荣51687.35元（54697.35元-3010元）。对原告认为被告李爱荣给付的现金10000元系对原告的补偿，因原告未能提供证据证明，故本院依法不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告张礼亮各项经济损失共计613975.84元；其中给付原告张礼亮562288.49元，返还被告李爱荣51687.35元；二、上述款项由被告保险公司直接汇入原告张礼亮指定的银行账户（开户行：江苏江都农村商业银行武坚支行，账号：62×××38，户名：张礼亮）和被告李爱荣指定的银行账户（开户行：江苏江都农村商业银行锦西支行，账号：62×××71，户名：尤志刚）。三、驳回原告张礼亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计3010元，由被告李爱荣负担（已在返还款中予以扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇二〇年八月二十四日法官助理 傅银华法官助理 王雨霖书 记 员 何 青