天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初963号原告：元增林，男，1959年6月4日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：李雪，天津善文律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市南开区东马路**仁恒置地国际中心**。负责人：李剑云，该公司副总经理。委托诉讼代理人：昝敏，天津云创律师事务所律师。被告：胥楠楠，男，1988年11月8日出生，汉族，住天津市静海区。原告元增林诉被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司、被告胥楠楠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案受理，依法由审判员闫志勇适用简易程序公开开庭进行了审理。原告元增林及其委托诉讼代理人李雪、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人昝敏、被告胥楠楠到庭参加诉讼。庭审前原告申请撤回对华安财产保险股份有限公司山东分公司的起诉。本案现已审理终结。原告元增林诉称，2018年10月11日12时12分许,胥楠楠驾驶鲁ＮＭ××**号小型普通客车沿道路由西向东行驶至天津市静海区子牙新城静馨园东口北侧十字路口,其车左侧与由北向南元增林驾驶的天津218××**号电动自行车前部相撞、致双方车损,元增林及其乘车人元兆乾受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：胥楠楠负事故的全部责任，元增林、元兆乾不负事故责任。诉请赔偿医疗费50586.99元、住院伙食补助费8600元、误工费35932.60元、护理费19780元、营养费4300元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金8000元、交通费2500元、鉴定费2340元。以上损失，首先扣除交强险应承担的120000元之后，再由被告保险公司在商业三者险限额内承担，仍有不足由其他被告承担，诉讼费由被告承担。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保1000000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。本案损失应首先扣除由交强险公司承担的120000元后，再由我司承担其合理合法损失。我司需核实被告行驶证、驾驶证，以确定不具有免赔事项。原告诉请中医疗费扣减10000元后，我司要求扣除10%非医保用药，该项应由实际侵权人承担。营养费我司认可每天25元。误工费计算应当提供上一年度月平均收入来进行月平均计算。护理费部分原告所提交的相关证据，首先护工并未出庭，陪护协议中陪护时间起止日期与住院期间高度吻合，我司认为其为后签的协议。护理费发票并非合同签订之日开具的发票，也是后补的发票。综上，我司认为该组证据不能证明其护理费的实际损失。交通费没有相关明细，我司认可500元，具体以法院酌定为准。残疾赔偿金无异议，精神损害抚慰金明显过高，且应当由交强险保险公司进行承担。鉴定费属于间接损失，应由侵权人承担。被告胥楠楠辩称，事故车辆登记所有人和实际所有人是我，事故时是由我驾驶，对事故事实及责任认定无异议。事故后没有为原告垫付过任何费用。在庭审中原告补充称，交强险公司在我方立案后，该保险公司与我方和胥楠楠三方协商后给了我方120000元。经审理查明，2018年10月11日12时12分许,胥楠楠驾驶鲁ＮＭ××**号小型普通客车沿道路由西向东行驶至天津市静海区子牙新城静馨园东口北侧十字路口,其车左侧与由北向南元增林驾驶的天津218××**号电动自行车前部相撞、致双方车损,元增林及其乘车人元兆乾受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队道路交通事故认定书认定：胥楠楠负事故的全部责任，元增林、元兆乾不负事故责任。事故后原告元增林入天津市静海区医院住院治疗86天，共计支付医疗费50107.99元。经原告申请，本院依法委托天津市中天法医司法鉴定所进行伤残等级、误工期间、护理期限、营养期限评定，该鉴定所于2019年11月15日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为:元增林肋骨骨折损伤评定为十级伤残。元增林误工期评定为150天，其护理期评定为86天，其营养期评定为86天。原告共支付鉴定费2340元。另查，胥楠楠驾驶的事故车辆登记所有人为其本人。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有道路交通事故认定书，车辆行驶证、驾驶证、车辆商业三者险保单、诊断证明、住院病案、费用明细、鉴定意见书、票据及当事人陈述等证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。因原告撤回对华安财产保险股份有限公司山东分公司，胥楠楠负事故的全部责任，其驾驶车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保商业三者险并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内，故原告损失应首先在扣除交强险应承担的120000元后，不足部分在商业三者险责任限额内承担。鉴定意见系本院依法委托有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，结论依据充分，故本院认可该鉴定结论，对其确定的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限，本院予以确认。原告主张的医疗费计算有误，按50107.99予以支持。原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费，计算标准正确，本院予以支持。关于误工费，原告只提交了营业执照，未提交其收入实际减少的其他证据，故对其主张的误工费标准不予支持，误工费标准按每天166.88元计算。原告主张按每天230元计算护理费，证据不足，本院不予支持，护理费标准按每天166.88元予以支持。根据侵权人在本次事故中的过错程度及当地生活水平，本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。根据原告伤情，营养费酌情支持每天30元。根据原告伤情、住院时间、复查次数，酌情支持交通费600元。关于非医保用药是否属于保险范围，因保险条款系格式条款，不应做扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由承担商业险的保险公司在商业三者险限额内赔偿。原告损失依法认定如下：医疗费50107.99元，住院伙食补助费8600元（100元/天×住院86天），营养费2580元（30元/天×鉴定86天），误工费25032元（166.88元/天×鉴定150天），护理费14351.68元（166.88元/天×鉴定86天），残疾赔偿金92238元（46119元/年×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，鉴定费2340元，交通费600元，以上共计200849.67元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条判决如下：。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告元增林医疗费40107.99元、住院伙食补助费8600元、营养费2580元、误工费12270元、护理费14351.68元、鉴定费2340元、交通费600元，以上共计80849.67元。以上执行事项于本判决生效后十日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费660元，已减半收取，由被告胥楠楠负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者诉讼代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  闫志勇二〇二〇年八月三日书记员  范菲凡