河北省平山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0131民初828号 原告：李某，男，2007年9月22日生，汉族，住平山县。 法定代理人：李银龙（原告之父），男，1983年5月8日生，汉族，住址同上。 委托诉讼代理人：张毅，河北归元律师事务所律师。 被告：平山县世纪中学 统一社会信用代码：52130131507090068J。 地址：石家庄市平山县孟耳庄村西。 法定代表人：齐文霞。 被告：中国人民财产保险股份有限公司平山支公司 统一社会信用代码：91130131808080357Y。 地址：平山县平山镇中山西路滨河雅园小区103-303。 负责人：李志军，总经理。 委托诉讼代理人：武叔红，河北凌众律师事务所律师。 委托诉讼代理人：殷自利，河北凌众律师事务所律师。 原告李某与被告平山县世纪中学、中国人民财产保险股份有限公司平山支公司（以下简称人保财险平山支公司）教育机构责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月21日公开开庭进行了审理。原告李某法定代理人李银龙、委托诉讼代理人张毅，被告人保财险平山支公司委托诉讼代理人殷自利到庭参加诉讼。被告平山县世纪中学经本院传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告李某向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决被告支付原告医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金共计111828元；二、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：原告在平山县世纪中学就读六年级。2019年9月27日17时，原告参加校方组织的大扫除，在二楼擦栏杆时因地面湿滑不慎滑倒，从栏杆外摔下，造成身体多处骨折，不得不住院接受治疗。原被告因赔偿数额未达成一致。 被告人保财险平山支公司辩称，被告平山县职教中心在我司投保校方责任险，限额为每人每次事故50万元，该保险是由河北教育厅统一投保，双方签订了保险协议，根据保险协议内容显示，该保险对象为河北省行政区域内国家和社会力量依法举办的全日制中小学在校学生，协议中针对赔偿金的赔偿标准双方做了约定，根据约定涉及到定残的标准为人体损伤致残分级标准，庭审前原告做的鉴定标准为劳动能力鉴定，显然与我方和河北省教育厅签订的协议不符，我司不认可该标准。 被告平山县世纪中学未到庭，也未答辩。 经审理查明，2019年9月27日，原告李某在放学后参加被告平山县世纪中学组织的校园大扫除活动，在二楼楼梯处擦栏杆时，因地面有水，不慎滑倒，从栏杆外摔下受伤。事故发生后，学校通知原告家长将原告送到平山中山医院住院治疗10天，医院诊断为：1、右股骨颈骨折；2、右肱骨踝上骨折；3、右桡骨远端骨折；4、右尺骨茎突尖骨折。出院医嘱为：1、继续卧床休息，术后12天右髋部伤口拆线，术后1个月、2个月、3个月来院复查，查看骨折愈合情况，遵医嘱功能锻炼。2、右上肢继续石膏固定，观察感觉、血运，固定四周后来院复查，遵医嘱拆除石膏。3、陪护1人，加强营养，在医师指导下功能锻炼，不适随诊。2020年1月11日至1月15日，原告在平山中山医院二次住院4天，医院诊断：右股骨颈骨折术后骨性愈合。出院医嘱：1、继续卧床休息，术后12天视伤口愈合情况拆除缝线；2、循序渐进进行右髋部功能锻炼；3、不适随诊。原告两次住院共花费医疗费12373.41元。 另查明，2018年8月河北省教育厅作为投保人与保险人中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司、中华联合财产保险股份有限公司河北分公司，经纪人世纪保险经纪股份有限公司河北分公司、中铁保险经纪有限责任公司河北分公司共同签订《河北省校方责任保险保险协议》，与本案相关的协议主要内容为：保险对象为河北省行政区域内国家或社会力量依法举办的全日制普通中小学校在校学生、中等职业学校在校学生、幼儿园在园幼儿。保险期限为2018年9月1日0时起至2019年8月31日24时止，赔偿限额为每生每次50万元。保险责任为：在保险期限和保险区域范围内，在学校实施的教育教学活动或者学校组织的校外活动中，以及在学校负有管理责任的教育教学设施和生活设施内，由于学校或者教职员工的过错造成的在校学生人身伤亡或财产损失等依法应由学校承担的经济赔偿责任或补充赔偿责任的，保险公司负责赔偿。其中“赔偿金计算方法”约定，保险赔偿标准适用《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国侵权责任法》，定残等级评定标准适用最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布的《人体损伤致残程度分级》执行。 但原告提供的中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司印发的《校方责任保险服务手册》（原告称该手册系事故发生后，原告方去教育局协商理赔时，由教育局交给原告）中，第一页即为“致客户书”，主要内容包括中国人保财险公司简介、河北省教育厅关于做好2018-2019学年度河北省校方责任保险工作的通知、2018-2019年度河北省校方责任保险保险协议摘要、理赔注意事项、学生安全事故防范、保险条款六个部分，其中第四部分“理赔注意事项”中“温馨提示”第（一）项“发生保险事故后，学校应该”后的第9项内容为“在进行残疾评定时，非道路交通事故参考工伤标准定残”，但在第三部分“2018-2019年度河北省校方责任保险保险协议摘要”第三条“服务性规范要求”第（四）项第4款“赔偿金计算”中却又写有“定残等级评定标准适用最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布的《人体损失致残程序分级》执行”的内容。 本案审理过程中，原告和被告人保平山支公司分别要求依照工伤标准和《人体损伤致残程度分级》标准向本院提出对原告进行伤残等级鉴定，原告同时要求护理期和营养期鉴定，本院委托平山司法鉴定中心对原告伤残等级和护理期、营养期进行评定。2020年6月18日，该中心出具平山县司法鉴定中心案件不予受理通知书，对被告人保平山支公司要求按照《人体损伤致残程度分级》对原告进行伤残评定的申请，认为鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范，作出案件不予受理通知书。2020年6月24日该中心出具平山司鉴【2020】临残鉴字第65号司法鉴定意见书，根据《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残登记》规定，评定李某右股骨颈骨折术后属九级伤残；李某右肱骨踝上骨折、右桡骨远端骨折均为十级伤残。李某护理期为110日，营养期150日。原告支付检查费140元、鉴定费2200元。 上述事实，有原、被告陈述，户口本、亲属证明、学校证明、校方责任保险服务手册、住院病历、诊断证明书、医疗费、鉴定费票据、司法鉴定意见书及河北省校方责任保险协议等证据在案佐证。 本院认为，原告李某作为被告平山县世纪中学的在校学生，在学校组织的大扫除中由于地面有水不慎滑倒后，从栏杆处摔下受伤，属于在学校生活期间被学校负责管理的生活设施，或学校或者教职员工的过错造成的在校学生人身伤害，均符合河北省教育厅为在校方组织活动、在校方负有管理责任的教学设施中及由于学校或教职员工过错而受到伤害的在校学生统一投保而与中国人民财产保险股份有限公司签订的河北省校方责任保险保险协议约定的保险公司应承担的保险责任范围之内，被告平山县世纪中学作为河北省行政区域内全日制普通中学，被告人保平山支公司作为中国人民财产保险股份有限公司的支公司，均应按保险协议约定的内容对原告在校受伤造成的经济损失承担赔偿责任。 原告李某提供的《校方责任保险服务手册》虽然来源于事故发生后协商过程中，但其第1页即为“致客户书”，故该《校方责任保险手册》并非被告人保平山支公司辩称的只是工作人员理赔时内部掌握使用，而是公开发行的针对河北省校方责任保险所涉及到的作为中国人民财产保险股份有限公司客户的所有具有保险利益的投保人和被保险人，原告作为被保险人有权依照该保险手册主张自己的权利。 河北省校方责任保险保险协议虽然明确约定了定残等级评定适用适用最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部发布的《人体损伤致残程度分级》执行，但在中国人民财产保险股份有限公司河北省分公司公开针对所有客户公开发行的《校方责任保险服务手册》不但写有上述标准，还明确载有“在进行残疾评定时，非道路交通事故参考工伤标准定残”的内容，对于中国人民财产保险公司自身在河北省校方责任保险保险协议与《校方责任保险服务手册》就同一事故列出了不同的理赔标准的责任不应由原告方承担，参照《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”的规定，对于定残等级评定标准应按照有利于被保险人即原告一方进行适用，故本院对原告主张按工伤标准定残并计算残疾赔偿金的要求予以支持，对被告人保平山支公司主张《人体损伤致残程度分级》定残并计算残疾赔偿金的要求不予支持。 原告李某的损失如下：1、经核实原告提供的医疗费票据，原告所支付医疗费总额为12373.41元，原告主张12372元，本院予以支持。2、住院伙食补助费14天×100元／天＝1400元。3、原告有加强营养的医嘱，营养期评定为150天，营养费为150天×20元／天＝3000元。4、原告护理期评定为110天，参照河北省2020年度居民服务业日平均工资115元的标准计算，护理费为110天×115元／天＝12650元。5、原告李某的伤情被评定为一个九级、两个十级，参照河北省2020年度农村居民人均年可支配收入15373元的标准计算20年，残疾赔偿金为15373元／年×20年×22%＝67641.2元，原告主张64566元，本院予以支持。6、原告李某刚刚13岁，属未成年人，因本次事故一个九级和两个十级伤残，对其心理和精神造成一定伤害，符合情理，要求精神损害赔偿金应当予以支持，本院酌情认定精神抚慰金6000元。7、原告两次住院，需支付交通费用，主张交通费500元，较为合理，本院予以支持。8、鉴定费2280元。上述损失共计102768元，未超保险理赔限额，由被告人保平山支公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十四条，《中华人民共和国合同法》第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司平山支公司于判决生效后十五日内给付原告李某保险赔偿金102768元； 二、驳回原告李某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2536元，减半收取为1268元，由被告中国人民财产保险股份有限公司平山支公司承担，判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审 判 员 杨新华 二〇二〇年八月三日 法官助理 刘 伟 书 记 员 齐 笑