云南省个旧市人民法院民 事 判 决 书（2020）云2501民初585号原告：许代宏，男，1995年11月10日生，汉族，个旧市村民，住该村。被告：天安财产保险股份有限公司红河中心支公司，住所地：蒙自市双河小区吉庆路万宝源酒店****。负责人：白萍，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈宏江，男，系该公司员工。代理权限为一般授权代理。被告：李体，男，1982年2月10日生，彝族，大理白族自治州弥渡县村民，住蒙自市。原告许代宏与被告天安财产保险股份有限公司红河中心支公司（以下简称“天安保险红河支公司”）、李体机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告许代宏、被告天安保险红河支公司的委托诉讼代理人陈宏江、被告李体到庭参加诉讼。本案现已审理终结。许代宏向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费13372.67元（住院8613.17元＋门诊4759.5元）、陪护费9000元（150元×60天）、营养费4800元（80元×60天）、交通费1000元、住院伙食补助费2400元（100元×24天）、误工费18000元（200元×90天），共计经济损失48572.67元；2.由二被告对原告因交通事故造成损害（阴茎勃起障碍、尾椎疼痛）的病情进行继续治疗至康复为止；3.本案全部诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2018年1月28日10时25分许，被告李体驾驶云Ｇ×××**号小型面包车行驶至个旧路段时，在右转弯时车辆右后部与原告许代宏驾驶的云Ｇ×××**号普通二轮摩托车前部相撞，造成原告许代宏受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经个旧市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定李体承担此事故的全部责任，许代宏不承担此次事故责任。被告李体驾驶的云Ｇ×××**号车辆投保于被告天安财产保险股份有限公司红河中心支公司，该公司应在承保范围内承担保险赔偿责任。事故发生后，原告被送往个旧市人民医院住院治疗，病情主要诊断为尾椎第一节粉碎性骨折，其他诊断为阴茎勃起障碍查因？因个旧市人民医院医疗技术及设备有限，建议原告先治疗尾椎粉碎性骨折，再到上一级医院治疗阴茎勃起障碍。原告于2018年1月30日住院治疗24天后于2月23日出院，期间个旧市人民医院对其阴茎勃起障碍病情进行会诊，建议至昆明进一步治疗。后因被告不愿意配合原告进一步治疗，原告多次找被告协商治疗事宜，被告均拒绝，对该病情，原告多次昆明、上海等地进行治疗，但因交通事故不在新农合承保范围内，因治疗病情需高额医疗费与被告协商无果，原告病情延误至今未得到治愈。为维护原告合法权益，故提起诉讼。天安保险红河支公司辩称，请求依据机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险合同条款的约定，核定原告的各项诉讼请求，依法确定其公司的赔偿责任范围。1.云Ｇ×××**号车辆在其公司投保交强险、商业第三者责任保险50万元，保险期从2017年3月4日零时起至2018年3月3日二十四时止，事故时间为2018年1月28日，事故发生在保险期内。2.原告的诉讼请求中医疗费应提供正规的医疗费发票、用药清单及医疗诊断证明予以佐证，并根据国家基本医疗保险政策执行，根据伤者的详细用药清单计算；陪护费结合原告出院医嘱酌情核定期限为60天，以100元／天计算；营养费根据医嘱是否有相关证明予以确定，如有证据则以30元／天计算；交通费根据原告就医或转院治疗实际发生的费用计算并提供正式发票；住院伙食补助费以原告实际住院24天，每天100元计算；误工费结合原告出院医嘱酌情核定期限为90天，以100元／天计算；原告所述阴茎勃起障碍结合医嘱诊断中“阴茎勃起障碍？”，未明确说明由本次事故造成，如不能提供医院明确医嘱，不应支持。李体辩称，其对原告起诉的交通事故事实及责任认定没有意见；其在原告住院及出院后已支付原告各项费用11000元，对原告起诉赔偿的各项经济损失与天安保险红河支公司的答辩意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对有争议的证据和事实：1.原告主张的各项损失是否合理？是否应由二被告承担？2.原告主张的继续治疗是否合理？是否应予支持？原告许代宏提交了以下证据：1.身份证复印件1份，欲证明原告的诉讼主体资格；2.《道路交通事故认定书》1份，欲证明个旧市公安局交通警察大队认定李体承担此事故的全部责任，许代宏不承担此次事故责任；3.个旧市人民医院住院病案首页复印件1份、入院记录复印件1份2页、出院记录复印件1份、放射科影像诊断报告单复印件4份、会诊单复印件1份，欲证明原告因交通事故受伤后住院诊疗及病情诊断情况；4.红河州滇南中心医院医疗门诊收费票据2份及住院收费票据1份及费用清单1份、昆明医科大学第二附属医院医疗门诊收费票据36份，欲证明原告因交通事故受伤后产生的治疗费用；5.昆明医科大学第二附属医院前列腺液常规报告1份、美国阴茎硬度周径及多参数测定1份、精液质量分析报告1份、医学检验科检验报告1份、尿动力学检测报告1份，欲证明原告于个旧市人民医院出院后至昆明医科大学第二附属医院检查的情况。6.《鉴定委托书》1份，欲证明原告曾到上海进行鉴定一事。经质证，被告天安保险红河支公司、李体对原告许代宏提交的证据1、2、3、4、5、6均无异议；但认为证据4中的部分门诊收费票据系记账联，不应重复计算。被告天安保险红河支公司未提交证据。被告李体提交了以下证据：微信转账记录复印件5份、收条1份，欲证明原告受伤后其向原告支付款项的事实。经质证，原告许代宏对被告李体提交的证据无异议，但认为3月11日的微信转账2000元与收条款项为同一笔。被告天安保险红河支公司对被告李体提交的证据无异议。为查明案件事实，本院向个旧市公安局交通警察大队调取了《证明》一份，经质证，原告许代宏、被告天安保险红河支公司、李体对该证据均无异议。本院认为，原告许代宏提交的证据1、2真实、合法，互相印证，能证明原告身份情况、本案交通事故发生过程及责任认定划分，予以采信；证据3、4、5真实、合法，互相印证，能证明原告因交通事故受伤后的治疗情况及相关费用，予以采信；证据6与本院调取的证据真实、合法，互相印证，能证明原告许代宏就本案交通事故受伤曾欲到司法鉴定科学研究院进行鉴定，但未得到结果的事实，予以采信。被告李体提交的证据真实、合法，经原告许代宏质证无异议，能证明被告李体向原告许代宏支付款项7300元的事实，予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年1月28日10时25分，被告李体驾驶云Ｇ×××**号小型面包车行驶至个旧路段时，车辆在右转弯时车辆右后部与原告许代宏驾驶的云Ｇ×××**号普通二轮摩托车前部相撞，造成原告许代宏受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。2018年1月29日，个旧市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告李体承担此次事故的全部责任，原告许代宏不承担此事故的责任。原告许代宏于2018年1月30日至2018年2月23日在个旧市人民医院住院治疗，实际住院天数24天；入院诊断为尾椎第一节粉碎性骨折，出院诊断为1.尾椎第一节粉碎性骨折，2.垂体形态及信号改变（性质待查），3.阴茎勃起障碍查因？出院医嘱为1.继续卧床至少2周，适当康复功能锻炼，2.保护患处，避免外伤，3.转上级医院继续诊治阴茎勃起障碍。原告许代宏于2018年1月28日支付个旧市人民医院门诊费用296.9元，并支付住院费用8613.17元。出院后，原告许代宏遵医嘱转上级医院即昆明医科大学第二附属医院进行相关检查，产生门诊费用合计2670元。云Ｇ×××**号小型面包车投保于被告天安财产保险股份有限公司红河中心支公司，投保交强险、商业第三者责任保险50万元，保险期自2017年3月4日0时起至2018年3月3日24时止，本案事故发生于保险期间内。2019年2月20日，个旧市公安局交通警察大队出具《鉴定委托书》，就原告许代宏在本案交通事故中受伤，委托司法鉴定科学研究院对原告许代宏进行伤残等级评定、后期医疗费用评估、三期（误工期、护理期、营养期）评定；后因原告许代宏未缴纳鉴定费用，故未进行相关鉴定，个旧市公安局交通警察大队也未收到关于原告许代宏人身损害的鉴定意见书及其他相关证明材料。现原告提起诉讼，要求二被告承担因此次交通事故造成损失的赔偿责任。庭审中，原告许代宏认可被告李体向其支付了住院费用2000元及其他费用7300元。经本院释明后，原告许代宏明确表示对伤残等级、后期医疗费用不申请司法鉴定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。针对本案中此次交通事故，个旧市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告李体承担此次事故的全部责任，原告许代宏不承担此事故的责任。故对原告许代宏因本案交通事故造成的伤害及经济损失，应按过错责任划分承担赔偿责任，即由保险公司（被告天安保险红河支公司）在保险限额范围内先行赔偿，不足部分由被告李体承担。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。原告对自己主张的各项经济损失，应提交相应的证据证实。本案中，原告许代宏因交通事故受伤造成的合理经济损失为：（1）医疗费：按照就医诊疗的有效票据计算为11580.07元，予以部分支持；（2）护理费：因原告许代宏系尾椎第一节粉碎性骨折，根据住院天数24天，结合出院医嘱以及二被告的答辩意见，酌情核定护理期天数总计60天，按每天100元的标准计算为6000元，予以部分支持；（3）营养费：按每天30元计算住院天数24天为720元，予以部分支持；（4）交通费：原告许代宏虽未提交证据予以证实，但原告许代宏因遵医嘱到上级医院即昆明医科大学第二附属医院进行相关检查，故酌情支持个旧到昆明的往返交通费300元；（5）住院伙食补助费：根据原告住院天数24天，参照云南省省级国家机关、事业单位工作人员出差伙食补助标准以每天100元计算为2400元，予以支持；（6）误工费：因原告许代宏系尾椎第一节粉碎性骨折，根据住院天数24天，结合出院医嘱以及二被告的答辩意见，酌情核定误工期天数总计90天，按每天100元的标准计算为9000元，予以部分支持；上述合理经济损失共计30000.07元。因“云Ｇ×××**号”小型面包车在被告天安保险红河支公司投保交强险和商业三者险，因此，原告许代宏的合理损失应先在交强险责任限额内赔偿医疗费用赔偿限额10000元，余款20000.07元扣减被告李体已实际支付的费用9300元，剩余部分10700.07元由被告天安保险红河支公司根据保险合同的约定在商业三者险责任限额50万元内承担赔偿责任。被告李体已支付的相关费用，由被告李体与被告天安保险红河支公司之间自行按照合同约定进行理赔。原告许代宏称其因交通事故造成的阴茎勃起障碍、尾椎疼痛的病情尚未痊愈，需要继续治疗，但原告提交的证据不足以证实其伤情是否尚未痊愈及是否需要继续治疗，经本院释明，告知原告对其主张的伤情是否仍需后续治疗的待证事实可以通过司法鉴定意见予以证实，原告许代宏明确表示对伤残等级、后期医疗费用不申请司法鉴定，故应由原告许代宏对该事实及主张自行承担举证不能的法律责任，对其要求由二被告对伤情继续治疗的主张，不予支持。综上所述，原告许代宏的主张不尽合理，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十条、第三十一条规定，判决如下：一、由被告天安财产保险股份有限公司红河中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告许代宏医疗费、营养费、护理费、误工费等各项经济损失合计20700.07元。二、驳回原告许代宏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1014元，由原告许代宏负担697元，由被告天安财产保险股份有限公司红河中心支公司负担317元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于红河哈尼族彝族自治州中级人民法院。审 判 长  王世豪人民陪审员  马 乾人民陪审员  张富君二〇二〇年八月二十八日书 记 员  王龙斋