广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0823民初14号原告张义，男，1953年8月10日出生，身份证号码440************616，汉族，广东省遂溪县人，住遂溪县********民委员会平原队职工住宅小区。被告伍玉飞，男，1968年10月14日出生，身份证号码440************811，汉族，广东省雷州市人，住雷州市***********。委托诉讼代理人陈敏，女，系广东国邦律师事务所律师。被告辛宏权，女，1965年9月10日出生，身份证号码440************861，汉族，广东省雷州市人，住雷州市***********。被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地：湛江市赤坎区*******************。负责人：叶海芳。委托诉讼代理人梁漂慧，男，1987年2月9日出生，身份证号码440************335，汉族，系保险公司职员。原告张义诉被告伍玉飞、辛宏权、安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日受理后，依法组成合议庭，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告张义、被告伍玉飞及其委托诉讼代理人陈敏、被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人梁漂慧到庭参加诉讼，被告辛宏权经本院合法传唤不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张义向本院提起诉讼请求称：1、被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司在保险限额内给原告赔偿损失120000元；2、被告共同赔偿给原告张义因本案事故造成的损失239795.56元；3、本案的诉讼费用由被告负担。事实与理由：2019年3月23日8时许，在广东遂溪县*********，伍玉飞驾驶粤G*****号轻型仓栅式货车从北坡圩往下黎村方向行驶，行经下黎村路桥路段时，因避让对向来车致车辆驶出道路，张义驾驶无号牌两轮女装摩托车（搭载潘连英）刚好驶至事发路段，连人带车与轻型仓栅式货车右侧发送碰撞，造成张义、潘连英倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，遂溪县公安局交通警察大队派员赴现场处理并于2019年7月10日作出第440************191号《道路交通事故认定书》认定伍玉飞承担事故主要责任，张义承担事故次要责任，潘连英不承担事故责任。原告受伤后即被送往遂溪县北坡镇卫生院急救治疗，花去门诊费499.83元。因伤情严重于当日即被送至湛江中心人民医院住院治疗至2019年5月7日共住院45天，花去门诊费用3321.26元、住院治疗费301979.39元。原告经医院诊断为：1、肺挫伤；2、双侧气胸；3、多发肋骨骨折（右侧1-8肋骨及左侧2-7肋骨多发骨折）；4、双侧颈部、右侧胸腰部皮下及纵膈多发积气；5、胸腔积液（少量）；6、左足跟皮肤缺损；7、2型糖尿病医生建议：1、住院期间2人陪护；2、出院后左足处伤口定期换药；3、出院后继续治疗糖尿病，定期门诊复查，不适时随诊。出院后建议加强休息及应用，需1人陪护1月。出院后，原告于2019年8月28日委托广东中博法医临床司法鉴定所对其致残程度等级进行鉴定，广东中博法医临床司法鉴定所于2019年9月26日作出粤中博司鉴所【2019】临字鉴第497号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定结论为：张义因交通事故致左侧第2-7肋骨及右侧第1-8肋骨多发骨折（累计14根）其伤残程度等级评定为九级。原告与本案另一伤者潘连英为夫妻关系，其夫妻自2013年3月起即居住在遂溪县********民委员会平原职工住宅小区至今。原告因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费307824.29元（499.83元+3321.26元+301979.39元+2019年6月10日复诊花去412.5元+2019年7月11日复诊花去945.41元+2019年8月28日复诊花去665.9元）；2、住院伙食补助费4500元（100元/天X45天）；3、护理费18000元（150/天X45天X2人+150元X30天X1人）；4、营养费1000元（500元/天X20%）；5、交通费1500元；6、伤残赔偿金117784.8元（42066元/年X14年X20%）；7、精神损害抚慰金10000元；9、司法鉴定费1956元，上述合计462565.09元。被告辛宏权是粤G*****号轻型仓栅式货车的车辆所有人，其为该车在安城财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保交强险。根据现行的法律规定，原告因本案事故造成的损失应由被告安城财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在保险限额中先予赔偿120000元，余下部分239795.56元【（462565.09元-120000元）X0.7】由被告伍玉飞、辛宏权承担赔偿责任。综上所述，根据相关法律、法规之规定，特请求人民法院依法判决。原告张义为支持其诉请向本院提供如下证据（复印件）：1、居民身份证；2、道路交通事故认定书、道路交通事故（不予调解）通知；3、住院病案首页、入院记录、出院记录、疾病诊断证明书；4、医疗费发票、住院费用明细清单；证据5、缴交电费发票、居住证明、原告的常住人口登记卡；6、司法鉴定意见书。被告伍玉飞向本院提交答辩状称：一、原告主张的赔偿金额有误，应该扣减的金额，原告没有进行扣减。1、案发后，伍玉飞已经支付原告住院押金25000元，另外还支付了20000元给张义家属。2、由于双方均存在经济困难，无法支付巨额医疗费的情况，根据办案民警的提醒，申请了政府为交通事故抢救设立的救助基金，最终得到6万元住院费，因此，原告张义没有实际支出那么多的医疗费用。3、保险公司也已经支付了1万元治疗费给原告张义。综上，应该将总医疗费减去6万元救助金，再减去12万元交强险，然后乘于70%，最后扣减伍玉飞已经垫付的4.5万元，这样得出的金额才是被告应该赔偿的医疗费。二、原告主张的每一项赔偿金额的计算存在以下问题。第3项的护理费计算：原告张义住院期间的护理费按照150元/天计算，但是出院后的住院护理费应按照120元/天的标准计算，而不是150元/天，经计算后，护理费为17100元。另外，答辩人认为在原告住院期间不需要2名护理人员，1名护理人员就足够了，2名护理人员是否超过合理需求范围，请法院予以考虑。第5项的交通费：按照规定，市内的就医交通费应该按照30元/天的标准计算，按照住院天数计算，应该是1350元。第6项的伤残赔偿金：原告是农村户口，应该按照农村人均可支配收入17168元/年的标准计算。综上所述，原告张义的赔偿金额计算有误，希望法院能够核实清楚每一项赔偿金额的计算，对原告不合理部分的赔偿金额不予支持。被告伍玉飞为了支持其辩解意见而向本院提交的证据（复印件）有：1、报警回执；2、道路交通事故认定书；3、住院押金收据4张；4、收据；5、交通事故抢救费支付（垫付）通知书；6、业务回单。被告辛宏权既没有向本院提交书面答辩状，也没有向本院提交任何证据。被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司向本院提交书面答辩状称：一、对交警查明的事故基本事实及责任划分，我方没有新的意见补充，请求法院依法查明事故事实及各方应当承担的事故责任比例。二、经查询，粤G*****号小型普通客车在我司投保交强险，事故发生在保险期间，我司已在交强险内为伤者张义垫付1万元。原告起诉主体资格存在问题，恳请法院依法变更。另我司恳请法院首先对答辩人承保车辆的司机驾驶证、行驶证进行合法有效的审查，是否存在《交强险条款》约定的无证、醉酒、被盗、被保险人故意行为及违反安全装置规定等免赔事项，如存在相应行为属于保险免赔范围。三、原告诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，答辩人如下异议：1、医疗费：我司已在交强险内垫付医疗费1万元，故相关住院伙食费、营养费等无需再作赔偿。2、残疾赔偿金：原告为农村户口，其未能提供其住所的房屋所有权、房产证等证明，且没有固定收入，故我司主张按农村标准17168元/年×14年×20%＝48070.40元赔偿。3、护理费：伤者住院45天需两人护理，出院医医嘱需护理一月，其护理费应为17100元。4、交通费：按照法律规定，交通费应当是计算原告就医产生的费用，我方未见原告提供相应票据，因此，我方最多认可500元交通费。5、鉴定费：该项目不属于保险赔偿范围，我方不同意承担赔偿责任。6、精神损失费：由于原告在本次事故中也负有部分责任，其主张10000元精神损失费过高，我司同意在6000元范围内赔偿。四、答辩人依条约“因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用”系责任免除范围，答辩人不承担该诉讼费用。综上所述，请求法院依法作出公正判决，维护答辩人的合法权益。被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司没有向本院提交任何证据。经审理查明：2019年3月23日8时许，伍玉飞驾驶粤G*****号轻型仓栅式货车从北坡圩往下黎村方向行驶，行经遂溪下黎村仔至水口塘路下黎村桥路段与张义驾驶的无号牌两轮女装摩托车相碰撞，造成张义、潘连英倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，遂溪县公安局交通警察大队派员赴现场处理并于2019年7月10日作出第440************191号《道路交通事故认定书》认定：伍玉飞承担事故主要责任，张义承担事故次要责任，潘连英不承担事故责任。原告受伤后，被送到遂溪县北坡镇卫生院抢救治疗，因伤势严重，后转入湛江市**人民医院住院治疗，从2019年3月23日至2019年5月7日，共住院45天，一共用去医疗费307824.29元，住院期间2天两人护理，出院后需要加强营养，需1人陪护1个月。原告张义虽为农业户口性质，但根据其提供的居住证明与生活电费发票，可证实其于事故发生前已在城镇居住生活了一年以上。被告伍玉飞与辛宏权分别系粤G*****号轻型仓栅式货车的驾驶人与所有人，其为该车向被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司购买了交通强制责任保险12.2万元，本案交通事故发生在保险期限内。另查明，原告在医院住院治疗期间，被告伍玉飞垫付了医疗费45000元，被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司垫付在交强险医疗费限额内垫付了医疗费10000元，遂溪县公安局交通事故救助基金垫付了医疗费60000元。另案当事人潘连英同意在交强险范围内优先赔偿原告张义的损失。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷案件。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，交通管理部门对本案交通事故的责任认定准确，程序合法，本院依法予以认定。被告因交通事故造成原告损害，应依法承担赔偿责任。广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第497号司法鉴定意见书符合法律规定、双方均没有提出重新鉴定申请，本院亦依法予以采纳。一、根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（下简称“《解释》”）第十七条及第十九条的规定，原告住院期间共花费医疗费307824.29元，有原告提交的医疗收费票据、门诊病历、出院记录和诊断证明书等证据证明，本院依法予以支持。另，被告伍玉飞认为原告治疗糖尿病的医疗费不应计算，但从原告的治疗清单中无法辨清有治疗糖尿病的医疗费用，且原告的糖尿病与事故伤害的诱发是否有关联性无法判断，被告亦没有提出证据来佐证，故本院对被告伍玉飞的上述辩解意见不予采纳。二、根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费的问题。原告实际住院天数为45天，按100元/天标准计算，故原告请求的住院伙食费4500元（100元/天×45天）符合法律规定，本院依法予以支持。三、根据《解释》第二十一条的规定，原告主张的护理费问题，原告住院期间两人护理，出院后需1人陪护1个月，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（下面简称“《纪要》”）的标准，原告请求的护理费应为17100元（150元/天×45天×2人+120元/天×30×1人）。四、根据《解释》第二十四条的规定，原告主张的营养费问题，根据《纪要》的规定，原告构成九级伤残，故本院对原告请求的营养费1000元（5000元×20%），依法予以支持。五、根据《解释》第二十二条的规定，原告请求的交通费问题，根据原告就医的地点、时间、当地交通及其住院时间长短的实际问题，原告的交通费应为1350元（30元/天×45天），对原告请求的其他不合理部分，本院依法不予支持。六、根据《解释》第二十五条的规定，原告请求的残疾赔偿金问题，原告于1953年8月10日出生，至定残之日已满66周岁，故按照14年计算，原告张义虽为农业户口性质，但根据其提供的居住证明与生活电费发票，可证实其于事故发生前已在城镇居住生活了一年以上，其伤残赔偿金应按城镇户口计算，故本院对原告请求的残疾赔偿金117784.80元（42066元/年×14年×20%），依法予以支持。七、关于原告主张鉴定费1956元，该费用有司法鉴定意见书及鉴定费收据等证据证实，且为本交通事故造成的实际损失，被告应予以赔偿，对原告主张的司法鉴定费1956元，本院依法予以支持。八、本案交通事故造成原告残疾，不但给原告造成经济损失，还造成原告及家庭的精神创伤，故被告除应赔偿相应的残疾赔偿金外，还应赔偿适当数额的精神损害抚慰金。根据双方在本事故中的过错程度，原告主张的精神损害抚慰金10000元过高，本院依法支持9800元（14000元×70%）。据上，原告因受交通事故损害造成的上述合法损失共计人民币461315.09元（307824.29元+4500元+17100元+1000元+1350元+117784.80元+1956元+9800元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的合法损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括交通费1350元、护理费17100元、残疾赔偿金117784.80元、精神损害抚慰金9800元、司法鉴定费1956元，共147990.80元，先应由被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险死亡伤残赔偿项下限额110000元范围内给原告赔偿，超出交强险死亡伤残费用赔偿限额的损失费用为37990.80元（147990.80元-110000元），由被告伍玉飞按责任比例赔付；本案交通事故造成原告的合法损失属于医疗费用赔偿限额下的赔偿项目包括医疗费307824.29元、住院伙食补助费4500元、营养费1000元，共313324.29元，先由被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接给原告赔偿，超出交强险医疗费用赔偿限额的损失费用为303324.29元（313324.29元-10000元），由被告伍玉飞按责任比例赔付。据上，被告伍玉飞承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，因此，被告伍玉飞应承担本案原告超出交强险限额部分损失70%的赔偿责任，即应向原告赔偿238920.56元[（37990.80元+303324.29元）×70%]。综上，被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司应向原告支付赔偿款人民币120000元（110000元+10000元），扣减被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司已为原告垫付的医疗费10000元，被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司尚应向原告赔偿损失人民币110000元（120000元-10000元）。被告伍玉飞应向原告支付赔偿款人民币238920.56元，扣减被告伍玉飞已为原告垫付的医疗费45000元及遂溪县公安局交通事故救助基金垫付了医疗费60000元，被告伍玉飞尚应向原告赔偿损失人民币133920.56元（238920.56元-45000元-60000元）。被告辛宏权经本院合法传唤不到庭应诉，视为放弃和质证的权利。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条及参照《广东省2019年人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告安诚财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内支付给原告张义赔偿款人民币110000元。二、限被告伍玉飞于本判决发生法律效力之日起十五日内支付给原告张义赔偿款人民币133920.56元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告张义的其他诉讼请求。案件受理费6696.94元，由原告张义负担2156.80元，被告伍玉飞负担4540.14元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  莫卓颖人民陪审员  袁小红人民陪审员  谢秀娜二〇二〇年八月四日法官 助理  蔡景恩书 记 员  罗文浩附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人级其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。