上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0104民初13321号原告：李风梅，女，1969年9月29日出生，汉族，住江苏省淮安市楚州区。委托诉讼代理人：韦雪雁，上海肃澜律师事务所律师。委托诉讼代理人：张亮，上海肃澜律师事务所律师。被告：上海巴士第二公共交通有限公司，住所地上海市闵行区。法定代表人：周荣，总经理。委托诉讼代理人：李娜，上海赛迎律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：辛剑飞，上海市华通律师事务所律师。原告李风梅诉被告上海巴士第二公共交通有限公司(以下简称“巴士二公司”)、中国人民财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“人保财险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告李风梅的委托诉讼代理人韦雪雁、被告上海巴士第二公共交通有限公司的委托诉讼代理人李娜、被告人保财险上海分公司的委托诉讼代理人辛剑飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李风梅向本院提出诉讼请求：原告损失：医疗费404元、住院伙食补助1,660元(20元/天×83天)、营养费3,600元(40元/天×90天)、护理费5,400元(60元/天×90天)、误工费17,360元(2,480元/月×7个月)、残疾赔偿金500,582元(73,615元/年×34%×20年)、精神抚慰金17,000元、交通费500元、衣物损失费500元、鉴定费7,100元、律师费6,000元。上述损失由被告人保财险上海分公司在交强险范围内承担赔偿责任，并在交强险内优先赔付精神抚慰金；超出或不属于交强险范围的部分由人保财险上海分公司在商业险范围内按责赔偿；超出或不属于商业险范围的，由巴士二公司按责赔偿。事实与理由：2018年11月27日1时35分许，巴士二公司员工驾驶牌照号为沪BDXX**大型普通客车在本市零陵路斜土路西北约2米处与原告乘坐的电动自行车相撞，致原告受伤。交警部门认定巴士二公司承担本起事故的主要责任、驾驶电动自行车的李某某承担次要责任，原告无责。肇事车辆系巴士二公司所有，由人保财险上海分公司承保事故发生时的机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和15万元商业第三者责任保险(以下简称“商业三者险”)。原告伤情经治疗及鉴定，构成精神XXX伤残及两个肢体XXX伤残，相应休息、营养、护理期限均已确定。被告巴士二公司辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、鉴定机构的鉴定意见、肇事车辆的投保情况均无异议。本案发生时是履行职务行为。关于具体赔偿意见同保险公司。原告住院共计产生医药费410,764.16元、住院用品费1,508.5元、残疾辅助器具316元、护工费3,040元，共计415,628.66元，其中巴士二公司已垫付309,448元。被告人保财险上海分公司辩称，对本起交通事故的事发经过、交警部门的责任认定、肇事车辆的投保情况均无异议，肇事车辆在我司投保了交强险及15万元的商业三者险，未附加投保不计免赔特约保险，保险公司免赔15%。对于原告主张的具体损失：医疗费，江苏部分需要补充病历，另3张鉴定后发生的发票不认可；住院伙食补助认可20元/天，住院天数80.5天，住院期间的伙食费应予扣除；营养费认可2,700元；护理费认可40元/天的标准计算90天，扣除巴士二公司垫付费用；衣物损失及交通费均认可200元；残疾赔偿金不认可城镇标准；其余均依法判决。本院认定事实如下：2018年11月27日1时36分许，巴士二公司驾驶员朱忠明驾驶牌照号为沪BDXX**大型普通客车在本市徐汇区零陵路斜土路西北约2米与搭载原告的案外人李某某驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。上海市公安局徐汇分局交通警察支队(以下简称“徐汇交警支队”)认定本起事故是朱忠明驾驶大型普通客车违反禁令标志和违反禁止标线通行，未按规定使用转向灯及超速行驶到导致本起事故原因，起主要作用。李某某驾驶电动自行车违反规定载人及超速行驶也是导致本起事故的原因，起次要作用。据此认定朱忠明承担本起交通事故的主要责任，李某某承担次要责任，原告无责任。同日，原告被送往上海市第六人民医院(以下简称“市六医院”)就诊，于2018年11月27日至2019年1月8日住院治疗，期间于2018年11月27日全麻下行“左侧颅内血肿清除术，颅骨去骨瓣减压术，颅内监测导管置入术”，于2018年12月22日行右肩胛骨骨折切开复位内固定术。出院诊断为：左创伤性急性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、左颞脑挫伤、右颞骨骨折、多处肋骨骨折、弥漫性轴索损伤、软组织疾患、右肩峰骨折。后原告入住上海新起点康复医院进行康复治疗。2019年3月26日至2019年4月20日，原告再次入住市六医院，于2019年4月9日全麻下行左侧颞顶颅骨缺损修补术。出院诊断为：左侧顶颅骨缺损修补。共计产生医药费410,764.16元(含住院伙食费418.6元、846元、468元)、住院用品费1,268.5元、手术剃头费240元、残疾辅助器具316元、护工费3,040元，共计415,628.66元，其中巴士二公司已垫付309,448元。之后原告复诊产生医药费404元。2019年6月12日，上海枫林司法鉴定有限公司受上海市公安局徐汇分局交警支队委托，对原告分别进行精神及XXX伤残等级和相应休息、营养、护理期限评定。同月26日，该鉴定公司出具XXX伤残鉴定意见认为：李风梅之颅脑多发损伤(左侧颞枕叶脑挫伤伴颅内血肿，脑疝，蛛网膜下腔出血，左侧颞部硬膜下出血，右侧颞顶部皮下血肿等)致轻度智能减退，日常生活能力重度受限，构成XXX伤残。酌情给予休息期180日、营养期90日、护理期90日；出具XXX伤残鉴定意见认为：李风梅之颅脑多发损伤(左侧颞枕叶脑挫伤伴颅内血肿，脑疝，蛛网膜下腔出血，左侧颞部硬膜下出血，右侧颞顶部皮下血肿等)经医院行左侧颅骨开颅术后，构成XXX伤残；左侧第4、5肋骨骨折畸形愈合，构成XXX伤残。酌情给予休息期150日、营养期60日、护理期60日。遵医嘱需择期行右肩胛骨骨折内固定拆除术，可予休息期60天、营养期30天、护理期30天。李风梅为此支付鉴定费4,500元及2,600元。2019年10月18日，原告为聘请律师代理本案诉讼与上海肃澜律师事务所签订《聘请律师合同》并支付律师费6,000元。再查明，肇事车辆登记为巴士二公司所有，于事故期间由人保财险上海分公司承保交强险和商业三者险。交强险责任限额为122,000元，包括：死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。商业三者险责任限额为150,000元，未约定不计免赔。上述事实，除当事人陈述外，另有徐汇交警支队道路交通事故认定书、机动车驾驶证、肇事车辆行驶证、门急诊病历、出院小结及医疗费用票据、住院日用品发票、护理费发票、司法鉴定鉴定意见书及鉴定费发票、人保财险上海分公司保险单及保险条款、律师合同及律师费发票等证据证明，本院予以确认。审理中，李风梅表示确认巴士二公司垫付费用。另为证明其误工费及居住情况，提供张码办事处李湾村民委员会出具的证明、上海新锐绿化工程有限公司出具的居住证明、营业执照复印件及房屋租赁合同复印件。巴士二公司、人保财险上海分公司对原告真实性不予认可。本院认为，自然人的健康权、财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害、财产损失的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案系机动车道路交通事故引发的损害赔偿案件，交警部门根据涉案交通事故经过作出的事故责任认定，并无不妥，本院予以确认。被告人保财险上海分公司作为肇事车辆的保险人，依法应在保险范围内先行赔偿原告的合理损失；超出部分由被告巴士二公司按责承担。但因本次事故有两位伤者，任意一位伤者的损失均远超过商业三者险限额，现另一伤者李某某同意将所有商业三者险给李风梅使用，其仅要求人保公司在交强险限额内予以理赔，对此，本院予以确认。本案原告的合理损失认定如下：1.医疗费，本案凭据确认409,675.56元(已扣除住院伙食费，包含剃头费及复诊费)。2．住院伙食补助，鉴于原告住院期间医药费已包括伙食费，且高于住院伙食补助金额，故本案不认可该部分费用。3.营养费，依据原告伤情及恢复情况，本院酌情确定按每月1,200元的标准，结合鉴定意见确定的营养期计算90日，支持3,600元(含后续治疗)。4.护理费，除住院期间的护理费发票，其余按每日50元标准，结合鉴定意见确定的护理期计算认定6,540元(含后续治疗)。5.误工费，因原告的仅举证了上海新锐绿化工程有限公司出具的居住证明，缺乏完整的收入明细、养老保险缴纳记录、个人所得税完税等证明反映的受伤前收入情况，主张误工损失缺乏充分依据，本院难以采信。但考虑到原告因伤住院治疗确会对其正常工作产生不利影响，本院酌情按本市最低工资标准的标准结合鉴定意见确定的休息期计算210日，支持17,360元(含后续治疗)。6.残疾赔偿金，结合原告提供的证据，原告因土地被征收而变为城市居民，且其于2016年2月至事发其均居住于上海市区，其收入来源亦来自于上海。故原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金，与法无悖，本院予以支持。结合鉴定意见书确定的伤残等级及定残时的年龄，本院支持残疾赔偿金500,582元。7.精神损害抚慰金，原告因本起事故达到等级伤残，精神遭受痛苦，根据其伤残系数，本院认定为17,000元，要求在交强险范围内优先赔付亦于法有据，本院均予支持。8.交通费，考虑到原告复诊、鉴定、事故处理及其家属前往探望照料所需而言，本院酌情认定交通费为300元。9.鉴定费，本院凭据认定鉴定费为7,100元。10.衣物损失，原告并无相关依据，但考虑到交通事故的突发性和冲击力，确会造成原告衣着及随身物品损坏，本院酌情认定200元。11.律师费，原告聘请律师代理诉讼，有利于充分实现司法救济，本院综合案件标的额、垫付费用情况、律师参与程度以及行业收费标准，酌情支持5,000元。上述损失共计968,947.56元，应由被告人保财险上海分公司在交强险范围内先行赔偿原告损失60,200元(含精神损失费17,000元)。剩余908,747.56元的80%，计726,998.05元，应由被告人保财险上海分公司在商业三者险范围内赔偿原告127,500元，尚余599,498.05元扣除巴士二公司已垫付的309,448元，巴士二公司尚需向原告赔偿290,050.05元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿李风梅损失187,700元；二、李风梅于本判决生效之日起十五日内返还上海巴士第二公共交通有限公司290,050.05元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4,198元(李风梅已预缴)，由上海巴士第二公共交通有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 周 薇二〇二〇年八月二十日书记员 范凌琳附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。