福建省连江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0122民初2042号 原告：杨平江，男，1963年3月7日出生，汉族，住四川省渠县。 委托诉讼代理人：吴若兰，福建宽达（建瓯）律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所执业律师。 被告：余飞，男，1993年7月28日出生，汉族，住福建省连江县。 被告：余诚，男，1970年9月11日出生，汉族，住福建省连江县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地湖北省襄阳市高新区追日路汉北科技孵化园主楼1、2层及附楼2层＃。 负责人：蒋治文，总经理。 委托诉讼代理人：庄艳媛，福建八闽律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：黄家美，福建八闽律师事务所执业律师。 原告杨平江与被告余飞、余诚、中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨平江及其委托诉讼代理人吴若兰、被告余诚、被告保险公司的委托诉讼代理人黄家美到庭参加诉讼，被告余飞经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 杨平江向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司在交强险及商业险保险责任限额内直接向杨平江赔偿医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续取内固定医疗费、精神损害抚慰金、财产损失等共计279944元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付；2.保险赔偿不足部分由余飞、余诚承担连带赔偿责任；3.诉讼费用由余飞、余诚、保险公司承担。 事实和理由：2020年1月17日，余飞驾驶车辆鄂Ｆ×××××行驶至连江县（漳东线）时，与杨平江驾驶的普通摩托车发生碰撞，致杨平江受伤、两车损坏的交通事故。经连江县公安局局交通警察大队认定：余飞负本事故的全部责任，杨平江无责任。杨平江受伤后被送往福州海福手外科医院进行治疗，出院诊断主要有：左髋臼粉碎性骨折伴髋关节脱位，共住院35天。出院医嘱主要有：建议休息3个月，待取内固定等。福建晟蓝司法鉴定所对杨平江伤残评定为9级，误工180天、护理90天、营养90天，后续取固定物治疗费用需10000元。 余飞系车辆驾驶人，本起事故的直接侵权责任人，应对杨平江的损伤承担赔偿责任，余诚系车辆登记的所有人，应与余飞承担连带责任，保险公司为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。 杨平江具体损失金额如下：1、医疗费45141.98元；2、后续取内固定医疗费10000元；3、住院伙食补助费3500元(100元／天×住院35天)；4、营养费5400元(60元／天×评定90天)；5、误工费37440元(福建省2018年城镇在岗职工平均劳动报酬76266元×365天=208元／天×评定180天)；6、护理费18720元(208元／天×评定90天)；7、残疾赔偿金182480元(45620元／年×20年×20%)；8、鉴定费2600元；9、交通费1000元；10、财产损失2000元（摩托车损坏）；11、精神损害抚慰金12000元。以上费用共计320281.98元，扣除保险公司已支付的40335.73元，余飞、余诚、保险公司还需实际赔偿279944元。 余飞未作答辩。 余诚辩称，本案赔偿费用由保险公司承担。余飞的父亲与余诚是好朋友。事故发生当日，余飞无偿借用余诚的车辆出去买菜。 保险公司辩称，一、闽FK36**号车在保险公司投保交强险及商业三者险保额1000000元，事故发生在保险期间内，保险公司愿意按照保险合同的约定承担赔偿责任。二、保险公司已经支付赔偿款40335.73元，应在赔偿总额中扣除。三、对于具体赔偿项目及计算方式答辩如下：1、医疗费:660元的床位陪伴费属于护理费范围，不属于医疗费；1497.98元属于外购药，部分是发生在住院期间，没有相应医嘱，不予认可；2020年4月20日的门诊108元无相应的病历，无法确认与本事故有关联性，不予认可。另根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条、第十九条的规定以及与被保险人签订的商业第三者险合同第十七条的约定，非医保费用不在交强险及商业第三者险的赔偿范围之内，按医疗费的总额20%比例核减，非医保部分由被保险人或侵权责任人承担。2、后续治疗费：没有实际发生，应当待实际发生后另行起诉。3、住院伙食补助费：应按每日30元标准计算。4、营养费：杨平江主张无依据，对营养期鉴定不合法，相应的鉴定费用应当由杨平江承担，医疗机构没有加强营养的建议，也没有证据证明有营养费实际损失，对于营养费主张不予认可。5、误工费：应当根据实际损失计算，且最长不超过鉴定日前一天，故不认可误工期鉴定，该鉴定不合法，相关鉴定费由杨平江自行承担。没有证据证明杨平江有误工损失，请求酌情按照福州市最低工资标准每月1650元计算误工损失，误工天数酌情认可3个月。6、护理费：根据最高院司法解释，护理费应当以实际发生额为计算依据，护理期鉴定对于本案没有任何参考意义，也不能证明杨平江的护理费损失，相关鉴定费应由杨平江自行承担。没有证据证明杨平江有护理费损失，酌情按每日150元标准计算住院期间护理费。7、残疾赔偿金：对于杨平江的伤残鉴定有异议，杨平江在鉴定的时候内固定未取出，必然对活动度有影响，且该鉴定为单方鉴定，相关鉴定的材料未经保险公司质证，申请法院重新委托有资质的鉴定机构进行重新鉴定。另外，杨平江的户籍地代码是122，为镇乡结合区，该区域内仍然有田地可以耕种，本质上属于农村而不是属于城镇，故应当按照农村标准计算。8、鉴定费：不属于保险理赔项目，另外后续治疗费和三期鉴定属于不必要的鉴定，相关鉴定费应当由杨平江承担。9、交通费：无证据证明，且事发当时，杨平江有救护车接送，酌定350元。10、财产损失：没有证据证明，不予认可。11、精神抚慰金：杨平江主张偏高，根据重新鉴定后的伤残情况确定。四、保险公司不是本案侵权责任人，且已垫付医疗费，没有怠于履行保险责任，不应当承担本案诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2020年1月17日15时40分左右，余飞驾驶鄂Ｆ×××××小型轿车行驶至连江县（漳东线）时，与杨平江驾驶的普通摩托车发生碰撞，致杨平江受伤、两车受损的交通事故。2020年1月21日，连江县公安局交通警察大队出具第350122420200000180号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定余飞负事故全部责任，杨平江无责任。 事故发生当日，杨平江被送往连江县医院门诊治疗，支付医疗费用2834.77元(其中救护车费475元)。同日，杨平江到福州海福手外科医院住院治疗，于2020年2月21日出院，共计住院35天，支付医疗费用40335.73元。出院诊断为：左髋臼粉碎性骨折伴髋关节脱位。出院医嘱：“1.半年内避免患肢负重，半年后患肢负重渐增，据复查情况随诊指导。2.适当加强患肢功能锻炼。3.待骨折充分愈合后，可选择行内固定取出术。4.建议暂休3个月。5.门诊定期复查，不适随诊。”上述医疗费用共计43170.5元，其中由保险公司垫付40335.73元。2020年5月10日，福建晟蓝司法鉴定所根据杨平江的委托事项，对杨平江的伤情作出闽晟蓝司鉴所［2020］临鉴字492号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人杨平江因发生道路交通事故致左髋臼粉碎性骨折伴髋关节脱位，现遗留左髋关节功能丧失达51.3%，评定为九级伤残。2.被鉴定人杨平江误工180日，护理90日，营养90日。3.被鉴定人杨平江后续治疗费用10000元。”杨平江支出鉴定费用2600元。 肇事车辆鄂Ｆ×××××号小型客车所有权人为余诚，该车在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业保险。机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者商业责任保险赔偿限额1000000元且不计免赔率。本案交通事故发生在保险期限内。 另查明，杨平江户籍地为四川省渠县，根据国家统计局城乡划分代码为122，系镇乡结合区，属于城镇范围。 2018年度福建省城镇居民人均可支配收入为42121元，2018年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为60174元。2018年福州市最低工资为1650元/月。 对于当事人有争议的事实，结合证据，本院认定如下： 一、关于杨平江的赔偿标准。本院认为，杨平江户籍地系镇乡结合区，属于城镇范围，故其赔偿标准按照福建省城镇居民相关标准赔偿计算。保险公司辩解杨平江相关赔偿费用标准按农村居民标准计算，于法无据，本院不予采信。 二、1.医疗费用：杨平江提供的连江县医院门诊费用清单、福州海福手外科医院出院小结、疾病证明书、住院收费票据、住院病人费用汇总等证据，相互印证医疗费用为43170.5元(其中救护车费475元)。其余的福建增值税普通发票、福建增值税电子普通发票、收款收据，无相关病历、医嘱佐证，故不予认定。 2.后续治疗费：杨平江主张后续治疗费10000元，已经福建晟蓝司法鉴定所鉴定，故本院予以认定。 3.住院伙食补助费：杨平江住院伙食补助费标准按照本院所在地福建省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准在福州市辖区天计算，其住院伙食补助费为1400元（40元／天×住院35天）。 4.营养费：杨平江的营养期经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为90天，故本院酌定营养费为2000元。 5.误工费：杨平江主张误工标准按照福建省2018年城镇在岗职工平均劳动报酬76266元计算，但未提供其存在务工及误工损失的证据，故不予采信，因杨平江在诉讼中明确赔偿标准按2018年度数据不进行变更，故其误工费标准按照2018年度福州市最低工资1650元/月计算，误工时间为3个月22天［2020年1月17日事故发生之日至定残日前一天(2020年5月9日)］，误工费为6160元(1720/月×3个月22天)。 6.护理费：杨平江的护理期经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为90天，其护理费标准按照2018年度福建省居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资60174元计算，住院35天护理费为5770.11元(60174元/年÷365天×35天)；出院后的55天护理费，因杨平江未提供证据证明具体护理依赖程度，本院按部分护理计算为4533.66元(60174元/年÷365天×55天×50%)，则护理费计为10303.77元。 7.残疾赔偿金：杨平江主张残疾赔偿金为168484元[42121元/年(2018年福建省城镇居民人均可支配收入)×20年（事故发生时其未满60岁）×20%（九级伤残系数）]，依法予以支持。 8.鉴定费：杨平江提供的福建晟蓝司法鉴定所出具的福建增值税普通发票，证明杨平江因鉴定伤残程度、误工期、护理期、营养期、后续治疗费支出鉴定费2600元。 9.交通费：杨平江虽未提供交通费票据，然考虑其就医及鉴定次数，本院酌定交通费500元。 10.财产损失：杨平江主张2000元（摩托车损坏），未提供证据证明，故不予认定。 11.精神损害抚慰金：杨平江构成九级伤残，已造成严重精神损害，故本院酌定精神损害抚慰金10000元。 上述各项费用共计254618.27元。 本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案交通事故经认定余飞负全部责任、杨平江无责任，故余飞的行为已构成侵权，应依法承担侵权损害赔偿责任。保险公司是肇事鄂Ｆ×××××号小型客车的交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的保险人，对发生在保险期间的交通事故，依法在机动车交通事故责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额110000元项下和医疗费用赔偿限额10000元项下先予赔偿；不足部分在承保的第三者商业责任保险赔偿限额1000000元项下赔偿；仍有不足的，由余飞承担赔偿责任。杨平江主张精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿，可予以支持。故保险公司应先予在机动车交通事故责任强制保险责任医疗费用10000元赔偿限额项下赔偿杨平江医疗费10000元；在伤残赔偿110000元限额项下赔偿杨平江精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金100000元；赔偿不足的医疗费33170.5元（43170.5元-10000元）、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1400元、营养费2000元、残疾赔偿金68484元（168484元-100000元）、护理费10303.77元、误工费6160元、交通费500元、鉴定费2600元，计134879.6元，保险公司在在商业第三者责任险赔偿限额1000000元项下赔偿。保险公司垫付的医疗费40335.73元，应在其赔偿费用中予以扣除，即保险公司应当赔偿杨平江各项赔偿费用共计214282.54元（254618.27-40335.73元）。 保险公司申请对杨平江伤残等级进行重新鉴定并对司法鉴定书提出异议。本院认为，杨平江虽是单方委托鉴定，但福建晟蓝司法鉴定所及鉴定人员具有法定资质，提供的鉴定材料在进行鉴定时虽未经质证，但均系杨平江在医院治疗过程中形成的，保险公司未提供足以推翻鉴定意见的相反证据，亦未能举证证明鉴定机构在鉴定过程中存在鉴定程序违法、鉴定人员需要回避等情形，仅依据主观判断申请重新鉴定并对鉴定意见书提出异议，本院不予采纳。福建晟蓝司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，本院予以采信。 保险公司辩解非医保费用不在交强险及商业第三者险的赔偿范围之内，按医疗费的总额20%比例核减。本院认为，该辩解不符合《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）＞》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，不予采信。 保险公司辩解其不承担鉴定费及诉讼费。本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费是为查明案件损失所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费用由保险公司承担。保险合同赔偿项目与诉讼费负担分属不同法律关系，保险公司没有提供证据证明具有《诉讼费用交纳办法》规定可以不交纳或者免予交纳诉讼费用情形，故应在败诉范围内承担相应诉讼费用。对保险公司的该辩解，本院依法不予采信。 诉讼中，余飞经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，依法缺席审理并判决。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在本判决生效之日起10日内，赔偿杨平江医疗费、后续治疗费、精神损失费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费，计214282.54元。 二、驳回杨平江的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5499元，减半收取2749.5元，由杨平江负担492.5元，中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担2257元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审 判 员  陈 溶 二〇二〇年八月三日 法官助理  何 君 书 记 员  高敏敏 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 五、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。