福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽03民终1967号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地福建省莆田市城厢区荔城南大道**。统一社会信用代码913503028553474805。 法定代表人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：郑紫莹、杨莉莉，女，公司员工。 被上诉人（原审原告）：蒋郭毛，男，1984年11月15日出生，彝族，住贵州省盘县。 委托诉讼代理人：陈庆清，福建省莆田市涵江区梧塘法律服务所法律工作者。 原审被告：苏志新，男，1990年12月10日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 原审被告：苏志聪，男，1994年1月17日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人蒋郭毛、原审被告苏志新、苏志聪机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省莆田市涵江区人民法院（2020）闽0303民初998号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销莆田市涵江区人民法院（2020）闽0303民初998号民事判决，并依法改判；本案诉讼费用由蒋郭毛承担。理由：1．原审法院未依法对蒋郭毛伤残进行重新鉴定明显错误，为查清本案事实，请求二审法院依法启动重新鉴定程序，并重新认定残疾赔偿金。2．原审法院认定蒋郭毛的被扶养人生活费44020.69元，没有事实依据，违反了法律规定。3．原审法院认定误工费明显错误，应予纠正。 蒋郭毛辩称：上诉人的上诉请求及所依据的事实与理由不能成立，应驳回上诉人的上诉请求，维持原判。1．上诉人在没有相反的证据足以推翻被上诉人向法院提供的鉴定意见书的时候，该鉴定意见应当予以采信。上诉人仅仅以鉴定时双方没有在场提出重新鉴定是不能成立的。2．关于被扶养人生活费的问题，丧失劳动能力程度的评定是在职工工伤和职业病伤残等级评定适用的，与交通事故的适用对象是不同的，在交通事故的司法实践中残疾赔偿金所依据的等级评定视人体损伤程度评定，并不是依据丧失劳动能力评定。上诉人的第二点上诉理由是对法律的曲解。原审法院依据伤残等级的评定确定被扶养人生活费是正确的。 苏志新、苏志聪未作答辩。 蒋郭毛向一审法院起诉请求：判令苏志新、苏志聪、保险公司共同赔偿蒋郭毛因交通事故造成的损失188007.38元（精神损害抚慰金要求在交强险项下优先赔付），并承担诉讼费用。 一审法院认定的事实，2019年8月13日6时29分许，蒋郭毛驾驶闽Ｂ×××××号二轮摩托车沿涵江区江口镇厚峰村村道行驶时，与苏志新驾驶的闽Ｂ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成蒋郭毛受伤及两车均损的交通事故。经莆田市公安局涵江分局交警大队认定，蒋郭毛负本事故的同等责任，苏志新负本事故的同等责任。事故发生后，蒋郭毛在莆田华侨医院住院治疗16天，期间行右下肢胫骨骨折切开复位＋髓内针固定术。出院诊断：1．右胫骨骨折；2．右腓骨骨折。出院医嘱：门诊随访，定期复查，注意休息。根据蒋郭毛的委托，2020年3月10日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2019］临鉴字第1639号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1．蒋郭毛的伤残程度属十级。2．蒋郭毛的损伤综合评定误工期为210日，护理期为90日。3．蒋郭毛的后期医疗费用共计约8000元。 蒋郭毛自2017年10月起即在莆田市涵江区居住生活，其残疾赔偿金可按城镇居民标准45620元／年、被抚养人生活费可按城镇居民标准30946元／年计算。结合蒋郭毛的务工证明，可认定事发前其月均收入为4015.5元，其误工费可按133.85元／天计算。结合本市司法实践及实际情况，本院确定蒋郭毛因本事故造成的损失如下：1．医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定为32480.54元。2．误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，根据蒋郭毛的损伤情况及医疗过程，鉴定机构评定其误工期为210日予以采信，即误工费为210天×133.85元／天＝28108.5元。3．护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理期按鉴定意见90天，标准按农林牧渔业平均工资165.78元／天计算，即护理费为90天×165.78元／天＝14920.2元。4．住院伙食补助费，参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，即为16天×50元／天＝800元。5．交通费16天×20元／天＝320元。6．营养费3240元（按医疗费的10%确定）。7．鉴定费2600元。8．残疾赔偿金45620元／年×20年×10%＝91240元。9．被抚养人生活费，蒋郭毛生育三女一男，长女蒋婷出生于2009年10月1日，二女蒋福蝶出生于2014年1月24日，三女蒋念浣出生于2016年2月21日，儿子蒋浩睿出生于2018年8月31日，自蒋郭毛定残日起计算，至其子女年满18周岁止，蒋婷的抚养年限为7.57年，蒋福蝶的抚养年限为11.88年，蒋念浣的抚养年限为13.96年，蒋浩睿的抚养年限为14.49年；根据被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额之规定，结合蒋郭毛的伤残等级（十级）及抚养人数（2人），即被抚养人生活费为13.96年×30946元／年×10%＋（14.49-13.96）年×30946元／年×10%×1／2＝44020.69元。10．后续医疗费，蒋郭毛因本事故在医院行右下肢胫骨骨折切开复位＋髓内针固定术，其后续取内固定物必然发生，结合鉴定意见，该项确定为8000元。11．精神损害抚慰金，蒋郭毛在本事故中负同等责任，其自身存在一定过错，结合其伤残等级（十级），该项确定为5000元。以上11项共计230729.93元。 苏志聪系闽Ｂ×××××号轻型普通货车登记所有人，该车检验有效期至2020年4月，并在保险公司投保交强险和保额50万元的商业三者险（附加不计免赔），本事故发生在保险期内。事发时苏志新的驾驶证在有效期内。闽Ｂ×××××号轻型普通货车投保时投保人苏志聪在投保单中“投保人声明”处及单独的“投保人声明”处签名，保险公司对免除保险人责任的条款已向投保人苏志聪履行了提示和明确说明义务，该条款合法有效。商业险保险条款第二十六条第一款第六项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。根据保险公司的委托，2020年4月7日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2020］临鉴字第0391号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：参照《莆田市医保中心医保项目标准》之规定，伤者蒋郭毛属非医保项目范围内的医疗费用共计5480.53元。 一审法院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。闽Ｂ×××××号轻型普通货车在保险公司投保交强险和保额50万元的商业三者险（附加不计免赔），事故发生在保险期内，保险公司应依据保险合同的约定承担赔偿责任。保险公司主张非医保费用免赔有合同依据，予以支持。鉴定费属于查明案件事实所支出的必要费用，保险公司主张不承担依据不足，不予支持。闽Ｂ×××××号轻型普通货车驾驶人苏志新负事故的同等责任，超出交强险责任限额的部分，闽Ｂ×××××号轻型普通货车一方应承担50%的赔偿责任。保险公司在本案应赔偿蒋郭毛：交强险120000元＋商业险（总损230729.93元-交强险120000元-非医保5480.53元）×50%＝172624.7元。苏志新在本案应赔偿蒋郭毛：非医保5480.53元×50%＝2740.27元。苏志聪在本案无过错，依法不承担民事责任。本案的鉴定机构及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，保险公司申请对蒋郭毛的伤残程度重新鉴定因依据不足，不予支持。苏志聪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃诉讼权利，依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，作出判决：一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿蒋郭毛因本案交通事故造成的损失172624.7元；二、苏志新于本判决生效之日起五日内赔偿蒋郭毛因本案交通事故造成的损失2740.27元；三、驳回蒋郭毛的其他诉讼请求。案件受理费1290元，减半收取计645元，由蒋郭毛负担32元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担603元，由苏志新负担10元。 本院二审期间，各方当事人未提供新的证据，保险公司对原审认定的事实有异议的部分已在上诉理由中列明，将在下文分析说理部分阐述。对其他无争议的事实，本院予以确认。 本案争议焦点：1．一审未采纳保险公司伤残程度重新鉴定申请是否不当？2．一审判决对被扶养人生活费、误工费的认定是否不当？ 本院认为，《最高人民法院关于民事证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。可见，一方当事人单方委托鉴定并不必然构成准许重新鉴定的法定情形。蒋郭毛因本案交通事故造成的伤情为右胫骨中段骨折、右腓骨中下段骨折等，福建科胜司法鉴定所通过对蒋郭毛进行体格检查及审查阅片，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.12款“一踝关节功能丧失50%以上”十级伤残标准，认定蒋郭毛构成十级伤残。保险公司在一审时申请对蒋郭毛的伤残等级进行重新鉴定，但并未提供证据从鉴定主体资格、鉴定程序的合法性、鉴定材料来源的合法性和真实性、鉴定所采取的技术手段的科学性、论证的科学逻辑性等方面对鉴定结论作出反驳，且福建科胜司法鉴定所及鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，故一审未准许其重新鉴定的申请，并采信该鉴定意见认定蒋郭毛的伤残等级为十级并无不当，亦不存在程序违法的问题，故本院对保险公司在二审提出的伤残等级重新鉴定申请亦不予准许。 如前所述，对于保险公司提出对伤残程度进行重新鉴定的申请不予支持，故保险公司提出应待伤残重新鉴定结论出来后再确认残疾赔偿金和精神损害抚慰金的上诉理由不能成立，不予支持。蒋郭毛在案发前具备扶养能力，其因伤致残可能导致劳动能力降低，现有法律没有规定一般侵权行为必须进行劳动能力丧失程度鉴定，法院可以综合考虑受害人伤情、所从事的工作等因素，判断受害人是否因伤残导致实际收入减少等情况确定受害人丧失劳动能力程度，故一审判决结合蒋郭毛的伤残程度、被扶养人人数、年限等实际需要，认定被扶养人生活费的数额，符合本市的司法审判实践，并无不当。保险公司称一审判决被扶养人生活费没有依据，违反法律规定的上诉理由不能成立，不予支持。原审根据蒋郭毛的损伤情况、医疗过程、收入状况及鉴定机构的鉴定意见，核定蒋郭毛误工期210日，误工费133.85元/天×210天＝28108.5元，于法有据，亦不违背本市司法实践，认定并无不当，故保险公司提出原审法院认定误工费明显错误的上诉理由不能成立，不予支持。 综上所述，保险公司的上诉理由不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审案件受理费1206元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年八月二十四日 书记员  吴黎丽 附：本案有关的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。