湖南省张家界市永定区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0802民初988号原告：龚玉仙，女，1965年11月18日出生，土家族，住湖南省张家界市永定区。委托诉讼代理人：张东升，湖南天门律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告：中国人民人寿保险股份有限公司张家界市中心支公司，统一社会信用代码91430800591027204F，住所地张家界市永定区崇文路**人保股份张家界市分公司办公楼**。负责人：杨森，总经理。委托诉讼代理人：吴若彬，湖南金旅律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告龚玉仙诉被告中国人民人寿保险股份有限公司张家界市中心支公司（以下简称为“张家界市人寿保险公司”）健康权纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龚玉仙及其委托诉讼代理人张东升、被告张家界市人寿保险公司的委托诉讼代理人吴若彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚玉仙向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因受伤所产生的医疗费19473.37元、误工费44696.22元、护理费33522.16元、营养费3000元、住院伙食补助费300元、残疾赔偿金79684元、精神抚慰金5000元，以上各项共计185675.75元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告系被告公司的业务员。2019年4月25日，被告公司在教字垭镇龙洞湖举办了一次业务拓展培训活动。原告在参与该活动中一项集体分组竞赛活动时，由于集体人群强大的惯性冲击作用，导致原告双膝扑倒在地，造成原告双膝严重受伤。受伤后，原告当时自己花费了199.57元用于买药治疗，几天后伤势发展严重，遂于4月28日至5月2日在张家界市人民医院门诊治疗花费451.29元，效果甚微。后于6月5日转入张家界市中医院住院治疗花费2489.60元。以上共计花费医疗费3140.46元，由被告赔付2114.46元，另外尚欠的1026元已由被告公司经理凉小爽微信支付给原告。后来，原告的膝关节仍然疼痛难忍，遂于9月9日至10月26日在家界市人民医院门诊治疗花费2167.60元，于10月29日至11月1日在张家界市人民医院住院手术治疗花费14667.57元，于2019年11月22日至2020年1月10日在张家界市人民医院门诊治疗花费1137.20元，现已治疗终结。2020年3月6日，原告的伤经张家界市维民司法鉴定所做出鉴定，鉴定意见是：1、被鉴定人龚玉仙符合外伤所致左膝关节半月板损伤，现遗留左膝关节功能丧失30%，评定为10级伤残；2、被鉴定人龚玉仙外伤所致左膝关节半月板损伤，左膝关节滑膜皱襞增生，双膝关节前交叉韧带损伤，综合评定其误工期120日；护理期为90日；营养期60日。以上共计花费医疗费19473.37元，原告因此向被告主张权利无果。原告认为，作为被告公司的业务员，积极参加被告公司组织的业务拓展培训活动，被告没有保障原告的人身安全，应当对原告承担赔偿责任。现在，原告为维护自己的合法权益，特诉至法院。被告张家界市人寿保险公司辩称：原告诉称2019年4月25日，被告举办业务拓展培训活动与客观事实不符合，被告所组织的是根据保险代理人的要求与其所代理的客户增强友谊的联谊活动。原告诉称在活动中由于强大的惯性冲击作用导致原告扑倒在地与事实不符，因为原告在活动中所站的位置是倒数第二，不存在惯性冲击。原告的伤事实上是因原告当时穿的高跟鞋，没有遵守活动中不得穿高跟鞋的公司要求，以及后面的第三人将原告推倒所致。原告的伤残与其自身没有及时住院治疗，耽误最佳医疗时机的原因分不开。被告在整个活动过程中，没有任何过错，没有对原告实施任何不当行为，原告的损伤应由原告自己和第三人承担责任。原告所主张的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费等相关费用标准过高，与法律规定和事实不符合。请求驳回原告对被告的全部诉讼请求。查明的事实根据原、被告双方诉辩主张和举证质证情况，本院认定以下法律事实：一、双方当事人无争议的事实1、2017年7月5日，原告龚玉仙与中国人民人寿保险股份有限公司湖南省分公司签订了《银行保险业务人员代理合同书》，根据该代理合同约定，原告龚玉仙系被告公司的保险业务代理人员。2、2019年4月25日，被告公司在张家界市永定区龙洞湖举办了一次保险业务联谊活动。当时参加该活动的人员有被告公司的员工、保险代理人、保险代理人的客户或朋友等，其中，被告公司的员工、保险代理人是由被告公司邀请参加的，其他参加人员都是由保险代理人员自行邀请的。3、在参加本案诉争活动过程中，原告龚玉仙手拿手机、脚穿中等高跟鞋。并且，在参与该活动中一项集体分组游戏活动时（该游戏活动规则为由多人参加、后者的双手抓住前者的双肩集体跑动而进行的），原告龚玉仙不慎摔倒致使其双膝受伤。4、受伤后，原告龚玉仙自行购药进行了治疗，当时花费了治疗费199.57元。2019年的4月28日至5月2日，原告在张家界市人民医院门诊进行了治疗，花费治疗费451.29元。因治疗效果不好。原告龚玉仙遂于2019年6月5日转入张家界市中医院住院进行治疗(住院时间共4天：2019年6月5日至2019年6月9日)，共花费治疗费2489.60元。后来，原告的膝关节仍然疼痛难忍，遂于2019年9月9日至10月26日在家界市人民医院门诊进行了治疗，共花费治疗费2167.60元，并于2019年10月29日至11月1日在张家界市人民医院住院进行了手术治疗(住院时间共3天：2019年10月29日至2019年11月1日)，共花费治疗费14667.57元，并于2019年11月22日至2020年1月10日在张家界市人民医院门诊进行了治疗，共花费治疗费1137.20元。原告龚玉仙因受伤治疗共花去医疗费21112.83元【张家界市中医院住院治疗费2489.6元+张家界市人民医院住院治疗费14667.57元+门诊费3756.09元+自行购药费199.57元】。并且，被告已给原告支付了治疗费用3140.46元【2114.46元+微信支付款1026元】。5、2020年3月6日，经原告龚玉仙委托，张家界市维民司法鉴定所对原告龚玉仙的伤残进行了司法鉴定，并作出了张维民司鉴所（2020）临鉴字第32号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（1）被鉴定人龚玉仙符合外伤所致左膝关节半月板损伤，现遗留左膝关节功能丧失30%，评定为10级伤残；（2）被鉴定人龚玉仙外伤所致左膝关节半月板损伤，左膝关节滑膜皱襞增生，双膝关节前交叉韧带损伤，综合评定其误工期为120日；护理期为90日；营养期为60日。本案在审理过程中，被告对原告的伤残鉴定结果提出了异议，并申请了重新鉴定。经本院委托后，2020年7月13日，湘雅二医院司法鉴定中心作出了湘雅二司鉴中心（2020）临鉴字第691号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人龚玉仙目前情况评定为10级伤残，误工期评定为120日；护理期评定为60日；营养期评定为60日。6、在湘雅二医院司法鉴定中心鉴定期间，原告龚玉仙的丈夫前去陪同进行鉴定，并且，被告已给原告龚玉仙支付了鉴定相关费用3500元。7、原告龚玉仙在被告公司从事保险业务代理期间，原告龚玉仙受伤前12个月（2018年4月至2019年4月）的平均工资收入为8145.9元。原告龚玉仙受伤后继续在被告公司从事保险业务代理工作，并且，原告龚玉仙受伤后在2019年5月至2019年9月期间的平均工资收入为6906.58元。二、双方当事人有争议的事实1、关于在举办本案诉争保险业务联谊活动时，被告是否履行了安全告知、督促和保障义务的事实。原告认为，被告在举办本案诉争保险业务联谊活动时，仅仅口头告知参加人不能拿手机，并没有其他的安全要求。被告认为，被告在举办本案诉争保险业务联谊活动时，已经将活动的注意事项和安全要求口头告知了参加人，被告已经履行了安全告知、督促和保障义务。本院认为：被告在举办本案诉争保险业务联谊活动时，被告已经告知原告等参加人不能拿手机，这佐证了被告已经履行了安全告知义务，但是，当原告拿着手机、穿着高跟鞋参与相关游戏活动时，被告不仅未采取措施予以制止，而且还允许其参与，因此，被告并未履行安全督促和保障义务。2、关于原告在重新鉴定期间支付了多少相关费用的事实。原告认为，原告龚玉仙在重新鉴定时支付了鉴定费1690元、检查费877.5元、乘坐火车费1538元（火车票费751元+保险费18元+其他消费769元）、出租车费140元、餐饮费259元、住宿费306元，共计4810.5元，都是客观存在的事实，该事实有原告提交的相关证据予以佐证。被告认为：原告龚玉仙在重新鉴定时支付的鉴定费应当以鉴定单位出具的鉴定费发票上的数额1660元予以认定；原告在乘坐火车过程中所支付的费用存在重复计算的情形，且乘车保险费不能作为损失计算；原告提交的出租车额定发票、餐饮收据和住宿登记单和押金单都不符合证据的法律规定，对该部分费用应不予认定；在重新鉴定期间，原告夫妻二人每天均乘车往返于张家界至长沙，故在长沙不需要住宿。本院认为：原告龚玉仙在重新鉴定期间共计三天时间，住宿二晚符合日常情理，因鉴定需要，原告在鉴定期间虽多次往返于张家界至长沙，但从乘车时间来看，原告确实在长沙住宿了二晚，并且，原告住宿所支付的306元费用没有违反法律规定，故本院对该事实予以认定；因鉴定单位出具的鉴定费发票所确定的数额为1660元，故原告支付的鉴定费应当为1660元；在鉴定期间，原告所支付的餐饮费（包括乘坐火车时的消费）确实存在证据不足的情形，原告鉴定期间所支付的餐饮费应当参照湖南省国家公务员出差补助100元/天的标准予以计算，故原告所支付的餐饮费应为600元（100元×2人×3天）；因原告提交的出租车发票中只有76元的发票符合法律规定，故本院只能认定原告乘坐出租车支付的费用为76元；因原告乘坐火车时必须购买乘车保险，该保险费属于鉴定时的合理支出费用，故原告所支付的乘坐火车保险费18元，也应当计算在原告所支付的费用中；原告所支付的乘坐火车费751元有火车票予以佐证，本院予以采信；另外，被告对原告所支付的检查费877.5元没有异议；综上，原告龚玉仙在重新鉴定时所支付的相关费用应当为4289元【(检查费)877.5元+（鉴定费）1660元+（出租车费）76元+（餐饮费）600元+（住宿费）306元+（火车票费）751元+（乘坐火车保险费）18元】。判决的理由与结果本院认为，本案双方的争议焦点是：（1）造成原告龚玉仙受伤的原因是什么，应当如何承担本案诉争的赔偿责任；（2）原告龚玉仙诉讼请求赔偿的损失是否应当予以支持，应当如何计算赔偿。一、关于造成原告龚玉仙受伤的原因是什么，应当如何承担本案诉争的赔偿责任。由于本案诉争的游戏活动本身就存在人身损害的安全隐患，然而，在游戏活动过程中，原告龚玉仙作为一名完全民事行为能力人却不注意自身安全拿着手机、穿着高跟鞋进行游戏活动，原告自己没有尽到合理审慎和注意安全的义务，这是造成原告龚玉仙受伤的主要原因，原告龚玉仙自己存在主要过错。由于被告是本案诉争游戏活动的举办方，在本案诉争游戏活动中，被告应当履行安全教育、监督和防护措施的安全义务，虽然，被告已经告知原告龚玉仙等参加人不能在游戏活动中拿手机，但是，原告拿着手机、穿着高跟鞋参与游戏活动时，被告不仅未采取措施予以制止，而且还允许其参与，被告并未履行游戏活动的安全督促和保障义务，这是造成原告龚玉仙受伤的次要原因，被告对原告龚玉仙的受伤存在次要过错。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条第一款关于“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”的规定，被告应当对原告龚玉仙的伤害承担相应的赔偿责任。在本案诉争游戏活动过程中，原告龚玉仙后面的游戏参与人与原告有肢体接触并相互用力，这是基于游戏活动的特性和规则的需要，至于后面游戏参与人是否故意将原告龚玉仙推倒，或者是否存在重大过失，从被告提交的活动现场视频证据中无法体现。故被告要求由原告龚玉仙后面的游戏参与人承担相关赔偿责任的辩称意见，理由不正当，证据不足，本院不予采纳。综上，因原告龚玉仙对其受伤存在主要过错，故根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条关于“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”的规定，可酌情减轻被告的赔偿责任。本案原告龚玉仙应当自行承担本案诉争损害70%的赔偿责任，被告应当承担本案诉争损害30%的赔偿责任，并且，被告已支付的相关费用应当予以抵减。二、关于原告龚玉仙诉讼请求赔偿的损失是否应当予以支持，应当如何计算赔偿。因原告的伤已构成十级伤残，因此，根据湘雅二司鉴中心（2020）临鉴字第691号《司法鉴定意见书》的鉴定意见，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，原告龚玉仙要求被告赔偿的医疗费、误工费、护理费、住院期伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求，符合法律规定，本院应予以支持，但是，原告要求赔偿损失的计算标准不符合法律规定，应当予以纠正，具体计算如下：（1）因原告要求被告赔偿的医疗费19473.37元没有超过其实际花去的治疗费21112.83元，因此，原告要求赔偿医疗费19473.37元应当予以支持；（2）因原告受伤后在治疗期间，原告仍在被告公司工作并取得了相应的部分工资收入，原告的误工费应当以实际减少的收入予以计算，因此，原告要求赔偿的误工费应当为4957元【｛8145.9元（受伤前12个月的平均工资收入数）-6906.58元（受伤后5个月的平均工资收入数）÷30天×120天｝】；（3）参照2019年度湖南省居民服务、修理和其他服务业的年平均工资61227元的标准计算，原告要求赔偿的护理费应当为10065元（61227元÷365天×60天）；（4）因原告因受伤先后在两家医院住院治疗共计7天时间，故按每天100元的标准计算，原告要求赔偿的住院伙食补助费300元没有超过该标准，应当予以支持；（5）营养费1800元（60天×30元）；（6）参照2019年度湖南省城镇居民可支配收入39842元的标准计算，残疾赔偿金应当为79684元（39842元×20年×10%）；（7）因造成原告龚玉仙受伤的主要过错在于原告自己，并且原告的伤仅构成十级伤残，因此，原告要求被告赔偿的精神抚慰金5000元过高，应酌情予以赔偿3000元较为适宜；（8）重新鉴定支出的费用应为4289元。以上（1）、（2）、（3）、（4）、（5）、（6）、（7）、（8）项，共计123568元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款第（一）项，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民人寿保险股份有限公司张家界市中心支公司赔偿原告龚玉仙的各项经济损失30430元【应赔款数37070元（123568元×30%）-已付赔款数6640元（已付治疗费3140.46元+已付重新鉴定费3500元）】；二、驳回原告龚玉仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1228元，减半收取614元，由原告龚玉仙负担430元，由被告中国人民人寿保险股份有限公司张家界市中心支公司负担184元。本判决书发生法律效力后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可向人民法院申请执行，申请执行的期限为二年。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。审判员  符军二〇二〇年八月十二日书记员  黄倩附相关法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第三十七条：宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。3、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。4、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。