江苏省沭阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏1322民初2182号 原告：郭纯兴，男，1943年10月5日出生，江苏省沭阳县人，居民，住沭阳县。 原告：陆秀英，女，1941年10月11日出生，江苏省沭阳县人，居民，住沭阳县。 二原告共同委托诉讼代理人：崔高楼，江苏铭云律师事务所律师。 二原告共同委托诉讼代理人：许露娟，江苏铭云律师事务所律师。 被告：倪以杰，男，1971年3月8日出生，江苏省沭阳县人，居民，住沭阳县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州市高新区运河路**，统一社会信用代码：913205058377495238。 负责人：高峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：董淑锦，江苏苍梧律师事务所律师。 原告郭纯兴、陆秀英诉被告倪以杰、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月2日受理后，依法适用简易程序由审判员何占付独任审判，于2020年4月23日、2020年7月16日公开开庭审理，二原告共同委托诉讼代理人崔高楼、倪以杰两次庭审均到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称“人民财保苏州分公司”）参加第一次庭审，经本院合法传唤未到庭参加第二次庭审。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：原告郭纯兴因交通事故产生的医疗费18249.42元、住院伙食补助费680元、营养费3210元、护理费14958.6元、交通费2000元、拖车费200元、电动三轮车修理费2970元，扣除被告人民财保苏州分公司已垫付10000元医疗费，由被告赔偿32268.02元；原告陆秀英因交通事故产生的医疗费73658.89元、住院伙食补助费1480元、营养费2400元、残疾赔偿金52460.16元、护理费11184元、交通费4000元、精神损害抚慰金30000元、手镯修理费4500元、鉴定费2411元，共计182094.05元，由被告赔偿。事实与理由：二原告系夫妻，2019年6月25日13时40分，被告倪以杰驾驶苏Ｎ×××××货车追尾郭纯兴驾驶的电动三轮车（附载陆秀英），致两车损坏，郭纯兴、陆秀英受伤，致陆秀英手镯及项链损坏。经交警部门处理，认定被告倪以杰负事故全部责任。 被告倪以杰辩称：我当时购买保险时并未让我提供从业资格证，是打电话联系业务员，保险费通过微信交的，保险单投保人声明处签名不是我本人签写的。 被告人民财保苏州分公司辩称：对事故事实无异议，原告电动三轮车载人违反法律规定，应适当承担责任。我公司前期已垫付原告郭纯兴医疗费10000元。事故发生时被告倪以杰没有道路运输从业资格证，根据保险条款约定，该情形属于保险免赔事项，被告倪以杰已在投保单上签名确认，我公司就免责条款已尽提示和明确说明义务，我公司在商业险限额内免除赔偿责任。原告陆秀英的伤残鉴定系单方鉴定，我公司不认可，申请重新鉴定。对原告郭纯兴主张的各项费用意见为：护理期、营养期只认可住院期间；电动三轮车损失不认可；拖车费不认可。对原告陆秀英主张的各项费用意见为：医疗费以正规发票金额为准；护理期、营养期、住院伙食补助费期限只认可住院期间；交通费认可200元；精神抚慰金认可4000元；手镯修理费不认可。 原告郭纯兴、陆秀英对被告的答辩意见为：原告陆秀英的伤情已经交警部门委托鉴定，非原告单方委托，不同意被告人民财保苏州分公司申请重新鉴定。被告人民财保苏州分公司主张商业险免赔，但未提供证据证明其已向投保人说明主管部门核发的具体证书的种类和名称，被告倪以杰否认在免责条款上签字，被告人民财保苏州分公司就商业险免责条款未尽到提示与说明义务。 本院经审理认定事实如下：2019年6月25日13时40分，被告倪以杰驾驶苏Ｎ×××××货车沿沭阳县沭悦线由东向西行驶至沭阳县沭悦线12公里200米时，追尾郭纯兴驾驶的电动三轮车（附载陆秀英），致两车损坏，郭纯兴、陆秀英受伤，致陆秀英手镯及项链损坏。该起事故经公安交警部门处理，认定被告倪以杰负事故全部责任，郭纯兴、陆秀英无责任。 原告郭纯兴于2019年6月25日-2019年7月12日在沭阳中山医院住院治疗，出院诊断为：左手背皮肤挫裂伤、右侧第5肋骨骨折、全身多处皮肤擦伤、高血压病，出院医嘱为：休息叁月，加强营养等，产生医疗费18249.42元。 原告陆秀英于2019年6月25日-2019年6月26日在沭阳中山医院住院治疗，出院诊断为：左手背脱套伤伴异物残留、左手食指中指伸肌腱断裂、左侧肋骨骨折、左上肢多发皮肤挫裂伤、头皮挫裂伤伴异物残留、高血压病、糖尿病，产生医疗费16271.89元；于2019年6月26日-2019年8月1日在淮安市第一人民医院住院治疗，出院医嘱为建议休息3个月、加强营养等，产生医疗费57386.95元。 原告陆秀英的伤情、护理期限、营养期限经沭阳县公安局交通警察大队委托沭阳县中医院委托鉴定，因该鉴定过程未通知被告倪以杰、人民财保苏州分公司，剥夺被告参与鉴定的权利，且被告人民财保苏州分公司申请重新鉴定，本院予以准许并委托南京金陵司法鉴定所对陆秀英的伤残等级、护理期限、营养期限进行鉴定，2020年6月30日该所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人陆秀英左手功能丧失分值≥25分构成九级伤残。2.被鉴定人陆秀英护理期限以80日为宜，营养期限以80日为宜。被告人民财保苏州分公司支出鉴定费3075元。 苏Ｎ×××××货车在被告人民财保苏州分公司投保交强险、第三者责任商业险100万元并投保不计免赔率险，事故发生在保险期间。 上述事实，由当事人陈述、交通事故认定书、出院记录、医疗费收费收据、费用清单、司法鉴定意见书、发票等证据证实，足以认定。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，受到侵害有权获得赔偿。被告人民财保苏州分公司主张原告应承担事故责任，但未提供证据证明，本院不予支持。本院对交警部门作出的事故责任认定依法予以确认。根据事故发生原因及原、被告过错，本院确定被告倪以杰对二原告的损失承担全部赔偿责任。苏Ｎ×××××货车在被告人民财保苏州分公司投保交强险、第三者责任商业险100万元并投保不计免赔率险，二原告的损失由人民财保苏州分公司在交强险、第三者责任商业险限额内赔偿。被告人民财保苏州分公司主张被告倪以杰事故发生时未取得从业资格证，属于保险条款约定约定的免赔情形，被告倪以杰已在保险单签字，证明被告人民财保财保苏州分公司已就免责条款尽了提示和明确说明义务，但被告倪以杰主张保险单的签名非自己所签，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告人民财保苏州分公司未在本院指定期限内申请对保险单中倪以杰的签名进行鉴定，也未提供其他证据证明其已向被告倪以杰就免责条款尽了提示和明确说明义务，该条款对投保人倪以杰不产生效力，故被告人民财保苏州分公司不能免除赔偿责任。 本院根据已查明的事实认定郭纯兴各项损失如下：医疗费18249.42元、住院伙食补助费680元（40元／天×17天）、营养费900元（30元／天×30天）、护理费4196.4元（139.88元／天×30天）、交通费200元、拖车费200元、酌定电动三轮车修理费为2000元，以上共计26425.82元。 本院根据已查明的事实认定陆秀英各项损失如下：医疗费73658.84元、住院伙食补助费1480元（40元／天×37天）、营养费2400元（30元／天×80天）、护理费11184元（139.8元／天×80天）、残疾赔偿金为52460.16元（52460.16元／年×0.2×5年）、交通费650元、精神损害抚慰金10000元、酌定手镯及项链损坏为1000元，以上共计152833元。 由被告人民财保苏州分公司在交强险、第三者责任商业险限额内赔偿。被告人民财保苏州分公司已垫付给郭纯兴的10000元应予扣除。被告人民财保苏州分公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，不影响案件审理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告郭纯兴各项损失共计16425.82元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告陆秀英各项损失共计152833元。 如果未按本判决指定的期限履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取815元，鉴定费3075元，共计3890元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担3690元，由原告陆秀英负担200元。 （上述款项汇至郭纯兴、陆秀英共同指定账户，户名：郭纯兴；开户行：沭阳农村商业银行耿圩支行；账号：62×××15） 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。 审 判 员 何占付 二〇二〇年八月十日 法官助理 梁 雪 书 记 员 刘 璐 书 记 员 舒星星 附录： 一、履行义务提示 调解书、判决书生效后，当事人应当按相关文书确定的时间和内容履行义务。当事人可直接向对方履行，也可以将金钱交付到人民法院的该案件专用账号。 开户银行：中国银行沭阳北京路支行 户名：沭阳县人民法院执行款专户 专用账号：62×××43（进入强制执行程序后根据执行通知账号缴纳） 不按时履行的，进入强制执行程序后，被执行人身份将严重影响当事人的信用；拒不履行的，人民法院将依法对被执行人采取限制消费、纳入失信名单等措施进行联合信用惩戒。 二、法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： 机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际产生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。