河北省怀来县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0730民初1652号 原告：栗鹏，男，1987年5月16日出生，汉族，住怀来县。 被告：中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地张家口市桥**祭凤台街**搜候大厦小区**商业及写字楼。 负责人：李航，总经理。 委托诉讼代理人：伊志刚，男，1980年9月23日出生，汉族。 委托诉讼代理人：王萍，女，1980年9月29日出生，汉族。 原告栗鹏与被告中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告栗鹏、被告中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司的委托诉讼代理人伊志刚、王萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 栗鹏向本院提出诉讼请求：1.要求被告理赔原告保险金20万元；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年8月11日，原告向被告保险公司投保了1份《人保寿险无忧人身重大疾病保险》并交纳了保费，该保险期限为终生，保险合同于2018年8月12日起生效。2019年9月25日本人因患支气管哮喘在河北北方学院附属第一医院住院治疗14天，花费医疗费5万余元，诊断为支气管哮喘（危重）、呼吸衰竭、过敏性鼻炎、肝功能异常。后本人持相关手续根据保险合同第7.18.55条的约定向被告保险公司进行保险理赔，被告提出多种理由不予理赔。因被告违反合同约定不履行合同义务，现诉至法院，请求判决被告承担保险责任。 中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司辩称，一、投保人栗鹏于2018年8月11日在答辩人处投保了《无忧人生重大疾病保险》，基本保险金额20万元，保险期间终身，缴费期间19年，年交保费5820元；二、根据《保险法》第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失致未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。原告未如实履行如实告知义务，影响了答辩人的承保结果，所以答辩人有权解除保险合同，对原告不予理赔；三、根据《人身保险电子投保单》第五部分第三条之规定，根据《保险法》规定，保险公司对投保人及被保险人的有关情况有权进行询问，请您如实告知，如您故意或因重大过失未如实告知，我公司有权解除保险合同。答辩人对原告未如实履行如实告知的后果进行了明确的告知。综上所述，原告未履行《保险法》第十六条之规定，影响了答辩人承保结果，请人民法院查明事实，支持解除保险合同。 本院经审理认定事实如下：2018年8月11日，原告向被告保险公司投保了1份《人保寿险无忧人身重大疾病保险》（保险合同号130255170433008），合同生效日2018年8月12日零时零分。本合同保险期间为终身，交费期间19年，缴费方式为年交，保险费5820元，基本保险金额200000元。合同条款2.4保险责任重大疾病保险金约定：“在本合同有效期内我们承担如下保险责任：被保险人自本合同生效之日起180日内，因意外伤害以外的原因，初次被确诊患有本合同约定的重大疾病（见7.18）（一种或多种），我们按您所交本合同的保险费（不及利息）给付重大疾病保险金，本合同终止”。7.18条重大疾病55款对严重哮喘的约定为：“严重哮喘必须明确诊断，并且满足下列标准中的三项或三项以上：（1）过去两年中有哮喘持续状态病史；（2）身体活动耐受能力显著且持续下降；（3）慢性肺部过度膨胀充气导致的胸廓畸形（桶状胸，X线显示肺野透明度增强，心胸比例＜0.35）；（4）持续每日口服皮质类固醇激素，至少持续服用六个月以上”。2019年9月25日原告因支气管哮喘呼吸衰竭昏迷被家人送入河北北方学院附属第一医院治疗，住院14天，花费医疗费50540.15元，医保报销29490.06元。诊断为支气管哮喘危重、呼吸衰竭、肺炎、过敏性鼻炎、脂肪肝、肝功能不全。原告出院后向被告公司咨询理赔事项，被告公司以原告病历记载“间断喘憋12年”属投保时未如实履行如实告知义务，带病投保，拒绝理赔。原告认为自己所患病情，属双方保险合同约定的重大疾病，被告应当给付重大疾病保险金200000元，遂诉至本院。 上述事实有双方提供的保险合同、张家口市基本医疗保险定点医院出院结算收据、住院病历、电子投保单在卷佐证。 本院认为，原告栗鹏与被告中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司签订的《人保寿险无忧人身重大疾病保险》合同是双方真实意思表示，属有效合同。依照合同约定，原告被确诊患有本合同约定的重大疾病后，被告应当依照合同约定给付重大疾病保险金200000元，合同终止。双方争议焦点为：一、原告是否未履行如实告知义务，带病投保；二、原告所患病情是否符合本合同约定的重大疾病。 一、被告认为，原告住院病历记载显示患者（原告）主因“间断喘憋12年，加重两天”入院，原告系带病投保，投保时保险公司对投保人及被保险人的有关情况进行了询问，对原告未如实履行如实告知的后果进行了明确的告知，原告未如实履行如实告知义务，保险公司有权解除保险合同，不予理赔。被告向法庭提交了原告住院的全部病历及电子投保单，原告予以否认。本院认为，病历显示，原告本次症状系两天前从草原旅游三天回来，当天（2019年9月23日）出现症状自行喷咽药物后缓解，25日5点症状加重昏迷入院。原告病历诊疗经过显示：“入院后完善相关检查，依据：患者青年男性，以发作性喘憋为主要症状。既往有过敏性鼻炎病史，结合查体体征及其他辅助检查结果。（2019-09-27）：艾蒿：174.49阳性6、猫上皮：0.99阳性2、普通豚草：4.43阳性3、柳树：0.48阳性1。……诊断为：1.支气管哮喘，危重2.呼吸衰竭3.过敏性鼻炎4.肺炎5.脂肪肝6.肝功能不全”。上述检查结果显示原告患多种植物过敏与原告自认的多年过敏性鼻炎史相一致。被告提供的原告病历不能证实原告系带病投保或有其他诊疗严重哮喘病史，以及未如实履行如实告知义务情形，对其抗辩意见，本院不予支持。 二、保险合同7.18条重大疾病55款对严重哮喘的约定为：“严重哮喘必须明确诊断，并且满足下列标准中的三项或三项以上：（1）过去两年中有哮喘持续状态病史；（2）身体活动耐受能力显著且持续下降；（3）慢性肺部过度膨胀充气导致的胸廓畸形（桶状胸，X线显示肺野透明度增强，心胸比例＜0.35）；（4）持续每日口服皮质类固醇激素，至少持续服用六个月以上”。原告病情符合（1）、（2）、（4）项属保险合同约定的重大疾病，被告应当给付重大疾病保险金。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条的规定，判决如下： 被告中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效后十日内给付原告栗鹏保险赔偿金20万元，双方于2018年8月11日签订的《人保寿险无忧人身重大疾病保险》（保险合同号130255170433008）合同终止。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2150元，由被告中国人民人寿保险股份有限公司张家口中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。 审判员  任春新 二〇二〇年八月十八日 书记员  张爱斌 附相关法条： 《中华人民共和国合同法》 第四十四条依法成立的合同，自成立时生效。 法律、行政法规规定应当办理批准、登记等手续生效的，依照其规定。 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。