福建省莆田市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽03民终1850号 上诉人（原审被告）：亚太财产保险有限公司莆田中心支公司，住所地福建省莆田市城厢区荔城中大道******。统一社会信用代码91350300683079378B。 代表人：曾荣芳，总经理。 委托诉讼代理人：陈煜，系该公司员工。 被上诉人（原审原告）：康燕喜，男，1965年2月2日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：曾伟宁、马榕辉，福建理争律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：王耿杰，男，1978年5月2日出生，汉族，住广东省揭阳市揭**。 被上诉人（原审被告）：莆田市荔城区黄石耿杰模具厂，住所地福建省莆田，住所地福建省莆田市荔城区黄石镇横塘村马头路**92350304MA31QQ7E5P。 经营者：王耿杰。 上诉人亚太财产保险有限公司莆田中心支公司（以下简称“亚太财保莆田支公司”）因与被上诉人康燕喜、王耿杰、莆田市荔城区黄石耿杰模具厂（以下简称“黄石耿杰模具厂”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省莆田市秀屿区人民法院（2020）闽0305民初723号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 亚太财保莆田支公司上诉请求：撤销原审判决第二项判决内容；依法改判，驳回被上诉人对上诉人的原审诉讼请求；二审上诉费由被上诉人承担。理由：1.原审法院拒绝上诉人对伤残项目重新鉴定，缺乏法律依据。2.被上诉人康燕喜伤残项目的赔偿标准应该使用农村标准。 康燕喜辩称：1.保险公司提出重新鉴定缺乏事实和法律依据，一审法院以十级伤残作出判决具有法理基础。2.本案一审以城镇标准作出判决无误。综上，一审判决以事实为依据，以法律为准绳，请求二审法院驳回上诉人的上诉。 王耿杰、黄石耿杰模具厂未作答辩。 康燕喜向一审法院起诉请求：依法判令王耿杰、黄石耿杰模具厂、亚太财保莆田支公司共同赔偿给其因本案交通事故造成的损失计160818.34元，包括医疗费22579.04元、内取固定物费用9000元、营养费3600元、误工费300元/天×97天＝29100元、护理费208.95元/天×60天＝12536.88元、住院伙食补助费50元/天×13天＝650元、交通费500元、鉴定费2600元、伤残赔偿金42121元/年×20年×10%＝84242元、精神损害抚慰金8000元、被扶养人生活费28145元/年×5年×10%×1/6＝2345.42元、财产损失费665元。 一审法院认定的事实，2019年4月12日17时10分，王耿杰驾驶闽Ｂ×××××的小型轿车沿犀山线自忠门往莆田方向直行行驶在路右第二车道上，途经犀山线502公里200米凤山公园路段自路右第二车道往路右第三车道变更车道时，与沿犀山线自忠门往莆田方向直行行驶在路右第三车道上的康燕喜驾驶闽Ｂ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成两车不同程度损坏、康燕喜受伤，普通二轮摩托车的乘客郑双受伤的道路交通事故。事故发生后，康燕喜被送往莆田盛兴医院治疗，花去医疗费81.04元＋1034.88元＝1115.92元。同日，康燕喜转入解放军第九五医院住院治疗于2019年4月25日出院，住院13天，花去医疗费15元＋71.6元＋21302.69元＝21389.29元。出院后，康燕喜又在解放军第九五医院门诊治疗，花去医疗费73.83元，以上共计花去医疗费22579.04元。2019年4月15日，北岸交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定王耿杰负事故全部责任；康燕喜无责任；案外人陈双无责任。2019年7月18日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定康燕喜构成十级伤残，康燕喜自受伤之日起的误工期为120日，护理期为60日，康燕喜的后期医疗费评定为9000元，并花去鉴定费2600元。2020年1月14日，康燕喜诉至一审法院，要求赔偿其损失。诉讼期间，福建科胜司法鉴定所接受亚太财保莆田支公司的委托，于2020年2月25日作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定康燕喜支出的医疗费用中的非医保用药费用为4566.93元。事故发生后，黄石耿杰模具厂支付给康燕喜医疗费5000元、亚太财保莆田支公司支付给康燕喜医疗费10000元。案经审理，因王耿杰、黄石耿杰模具厂未到庭参加诉讼，致本案无法调解。 一审法院另查明，肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车的登记所有人为黄石耿杰模具厂，王耿杰系黄石耿杰模具厂雇员，本事故发生时由亚太财保莆田支公司承保交强险和保额为1000000元的商业险（附不计免赔率险），保险期限均自2018年5月31日至2019年5月31日。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。北岸交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。康燕喜的损害系王耿杰实施的过错行为造成的，应承担相应过错责任。王耿杰系黄石耿杰模具厂的雇员，其在履行职务过程中致害，且负事故全部责任，故应与雇主黄石耿杰模具厂承担连带赔偿责任。康燕喜系肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车交强险和商业险的第三者，故保险人即亚太财保莆田支公司负有相应的保险赔偿义务。 关于康燕喜主张的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据，可确定为22579.04元。二、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据康燕喜户籍，可参照我省上一年度农村居民按159.09元／天的标准计算，其主张按300元/天计算依据不足，不予采纳。误工时间根据康燕喜损伤情况，结合相关医嘱及鉴定意见，可至长计算至定残日前一天，计97天(含治疗期间)。故此，应认定误工费为159.09元／天×97天＝15431.73元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可根据康燕喜家庭户籍，参照我省上年度农业职工平均工资的标准计算。护理期限根据康燕喜的损伤、治疗情况，可综合确定为30天(含治疗期间)。故此，护理费应为159.09元／天·人×30天×1人＝4772.7元。四、住院伙食补助费根据康燕喜实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，康燕喜主张50元/天合法有据，可予照准。故此，住院伙食补助费应为50元／天×13天＝650元。五、营养费根据康燕喜的损伤和治疗情况，参照医疗机构意见，可酌定2250元。六、交通费系必然支出，康燕喜虽未提供相关支出凭证，但可结合康燕喜的就医地点、治疗时间等酌定260元。七、残疾赔偿金应根据康燕喜的伤残等级、定残时年龄，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，应为42121元／年×20年×10％＝84242元，八、康燕喜因本起事故致十级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金6000元。九、康燕喜主张因鉴定伤残等级、误工期、护理期、后续治疗费而支出的鉴定费用2600元，有鉴定机构出具的相关收费凭证为据，应予认定。十、康燕喜主张的后续治疗费9000元，并提供出院记录、疾病证明书、鉴定意见等证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限司法资源，可一并予以处理。十一、康燕喜的父母共生育六个子女。康燕喜的母亲康顺治（1942年2月4日出生）系康燕喜依法应当承担扶养义务的近亲属，其于康燕喜定残时年龄已超过75周岁，扶养年限搂5年计算；康顺治的扶养人包括康燕喜在内子女六人。扶养人的年赔偿总额累计不能超过农村居民人均消费性支出额（根据扶养人户籍地确定），故满限确定扶养费为14943元/年·人×5年×10％÷6人＝1245.25元。十二、康燕喜主张的车辆维修费665元，并提供发票加以证实，可予认定。综上，本院核定康燕喜的损失包括医疗费22579.04元、误工费15431.73元、护理费4772.7元、住院伙食补助费650元、营养费2250元、交通费260元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2600元、后续治疗费9000元、被扶养人生活费1245.25元、财产损失665元，合计149695.72元。 根据交强险规定和康燕喜的损失情况，亚太财保莆田支公司应在交强险责任范围内先予承担医疗费用赔偿项下（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额5000元（为另一伤者预留5000元）、伤残赔偿项下残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、被扶养人生活费限额55000元（为另一伤者预留55000元）和财产损失665元（未逾限额2000元），合计60665元。亚太财保莆田支公司提供的“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，故根据《保险法》第十七条规定，亚太财保莆田支公司有关非医保费用4566.93元免责主张有效，应予支持。据此，交强险以外的损失89030.72元扣减非医保费用4566.93元后的其余损失84463.79元应按责论赔，现根据肇事车辆驾驶人王耿杰负事故全部责任及投保的具体情况，故由保险人亚太财保莆田支公司承担该部分全部损失即84463.79元。黄石耿杰模具厂应自负的赔偿额为4566.93元，抵扣黄石耿杰模具厂已付赔偿款5000元，余433.07元属垫付性质，可从亚太财保莆田支公司应付的赔偿款中抵扣。抵扣后，其可另行向亚太财保莆田支公司主张权利。至此，抵扣亚太财保莆田支公司已付赔偿款10000元后，亚太财保莆田支公司应再赔偿给康燕喜赔偿款为60665元＋84463.79-10000元-433.07元＝134695.72元。亚太财保莆田支公司申请要求对康燕喜的伤残等级进行重新鉴定，其依据不足，不予支持。王耿杰、黄石耿杰模具厂经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，作出判决：一、王耿杰、莆田市荔城区黄石耿杰模具厂应在判决生效之日起十日内连带赔偿给康燕喜因本案交通事故造成的损失4566.93元（已实际给付）；二、亚太财产保险有限公司莆田中心支公司应在判决生效之日起十日内赔偿给康燕喜因本案交通事故造成的损失134695.72元（不含莆田市荔城区黄石耿杰模具厂垫付款433.07元和亚太财产保险有限公司莆田中心支公司已付赔偿款10000元，指定支付方式为汇款至康燕喜于中国农村商业银行忠门支行开设的账户62×××56）；三、驳回康燕喜对王耿杰、莆田市荔城区黄石耿杰模具厂、亚太财产保险有限公司莆田中心支公司的其它诉讼请求。案件受理费1154元，减半收取577元，由康燕喜负担110元，亚太财产保险有限公司莆田中心支公司负担467元。 本院二审期间，各方当事人未提供新的证据。对一审查明的事实，因各方当事人均无异议，本院予以确认。本案争议焦点为：1.原审未予准许对康燕喜的伤残等级进行（重新）鉴定是否不当？2.原审对康燕喜伤残项目的赔偿标准认定是否存在不当？ 本院认为，关于第一个争议焦点，《最高人民法院关于民事证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。可见，一方当事人单方委托鉴定并不必然构成准许重新鉴定的法定情形。《人体损伤致残程度分级》中对鉴定时机的规定为：“应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定”，康燕喜的伤残程度鉴定在其伤后三个多月，经“左锁骨骨折切开复位内固定术”等住院治疗结束出院后才进行，伤情基本稳定，已达到评残时机，并不违反相关鉴定规定。福建科胜司法鉴定所出具的鉴定意见认为康燕喜左肩关节功能丧失25%以上（达34.63%），根据《人体损伤致残程度分级》【2017】第5.10.6.11条“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上”之规定，评定为十级伤残。亚太财保莆田支公司虽在一审时申请重新鉴定，但并未提供足以反驳的证据，且福建科胜司法鉴定所及鉴定人员均具备相应的资质，鉴定程序合法、鉴定时机适当、鉴定结论较为客观，原审对亚太财保莆田支公司提出重新鉴定的申请不予准许并无不当。故亚太财保莆田支公司提出原审法院拒绝上诉人对伤残项目重新鉴定，缺乏法律依据的上诉理由不能成立，不予支持。 关于第二个争议焦点，原审根据康燕喜的住所地属性，结合其伤残等级、定残时年龄，参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准，计算残疾赔偿金的数额，符合法律规定，亦不违背本市的司法实践，认定并无不当。故亚太财保莆田支公司提出被上诉人康燕喜伤残项目的赔偿标准应该使用农村标准的上诉理由不能成立，不予支持。 综上所述，亚太财保莆田支公司的上诉理由不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律及判决正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 本案二审案件受理费467元，由亚太财产保险有限公司莆田中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈若男 审判员  陈寿统 审判员  刘爱兵 二〇二〇年八月六日 书记员  吴黎丽 附本案适用相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第一款第（一）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。