河南省卫辉市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0781民初3498号原告：李风宣，女，1933年11月29日出生，汉族，住辉县。原告：郜振风，女，1956年2月23日出生，汉族，住辉县。原告：梁卉卉，女，1981年7月13日出生，汉族，住辉县。原告：梁子熳，男，1988年1月7日出生，汉族，住址。四原告委托诉讼代理人：张伯承、李骞，河南大豫律师事务所律师。被告：新乡医学院第一附属医院。法定代表人：窦启锋，该院院长。委托诉讼代理人：薛芙蓉，河南百苑律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘尚国，1969年6月15日出生，汉族，住新乡。原告李风宣、郜振风、梁卉卉、梁子熳与被告新乡医学院第一附属××患者知情同意权责任纠纷一案，本院于2019年11月16日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告梁子熳及四原告委托诉讼代理人张伯承、李骞，被告新乡医学院第一附属医院的委托诉讼代理人薛芙蓉、刘尚国到庭参加诉讼，本院现已审理终结。原告向本院起诉称，要求被告赔偿原告21167.76元，住院伙食补助费每天100元计算6天为：100元/天×6天=600元，营养费每天50元计算6天为：50元/天×6天=300元，护理费每天125.14元计算6天为：125.14元/天×6天=1501.68元，交通费每天30元计算6天为：30元/天×6天=180元，死亡赔偿金按2019年河南省城镇居民人均可支配收入每年34200.97元计算18年为：34200.97元/年×18年=615617.46元，精神抚慰金100000元，丧葬费按2018年河南省城镇非私营单位在岗职工平均工资为64148元计算6个月为：64148元/年÷2=32074元，处理丧葬事宜支出的近亲属的误工费、交通费、住宿费5000元，原因力鉴定费16000元，被抚养人生活费按2019年河南省城镇居民人均消费性支出每年21971.57元计算：李风宣计算5年为：21971.57元/年×5年÷4人=27464.46元，郜振风63岁，计算17年为：21971.57元/年×17年÷3人=124505.56元，按责任的40%计算赔偿为:377764.37元。事实和理由：原告李风宣之子、郜振风之夫、原告梁卉卉、梁子熳之父梁某某2019年8月28日中午上班期间，感觉头晕眼花浑身无力，半侧肢体短暂麻木，原告梁子熳立刻开车将其送至被告医院治疗，在途中直接联系了五年前为梁某某做过食管癌术后治疗的被告医院刘尚国医生以便快速接受检查快速治疗。原告向刘尚国说明情况后，刘尚国与当时下午15:28时为梁某某办理完了入院手续，原告向刘尚国一再详细陈述梁某某的身体情况，多次强调头晕等问题，被告对梁某某的诊断为1、食管癌术后；2、头晕原因待查；3、高血压3级、极高危。当天下午17:46左右被告安排梁某某做完了脑部、上腹、胸部CT检查，原告于17:50第一时间告知刘尚国检查完毕，并请其在办公室电脑上看CT片诊断，刘尚国做出的诊断结果为梁某某无脑梗、脑出血，胸腹部没有问题，并一再强调没有事儿。而事实上该脑部CT已经显示梁某某右侧小脑、两侧枕叶多发脑梗死，两侧多发腔隙性脑梗死等结果，此事实亦有被告29日出具的CT检查文字报告单予以充分证明，而事后再打电话给刘尚国其却以其当时没看脑CT、看不懂脑CT、病人看起来没问题等理由搪塞。自28日入院后因梁某某一直头晕难受，原告家属当晚亦多次前去办公室询问是否先用药或进一步检查，刘尚国仍然自信的表示称患者没有事，不必用药等明天核磁检查结果出来再用药等说辞，直接导致梁某某病情拖延治疗。29号上午7:30时梁某某做核磁共振检查期间，因拖延采取治疗导致其休克，被送去急诊室抢救但已于事无补，9月3日下午16时01分梁某某在ICU病房去世。被告工作人员严重不负责任，违反医疗护理相关规范，在梁某某脑部CT已显示脑梗死，被告医生不予以治疗还向家属信誓旦旦说没有脑梗死、没有事，在原告当晚一再去办公室担心催促情况下仍然漠视不予以治疗，导致梁某某不治。被告依法应当承担其不可推卸的赔偿责任。然经协调至今未果，实为无奈，为此成诉。被告的过错导致了悲剧结果的发生，给原告及其家人中造成无法弥补的巨大身心伤害，被告不予赔偿的行为，是在原告饱受创伤心灵上撒盐之为。原告现根据有关规定提起诉讼，请求人民法院依法裁准原告前列之请求，以规范被告的医疗行为，避免类似悲剧的发生，亦为维护原告的合法权益。被告新乡医学院第一附属医院辩称：我们对司法鉴定没有意见，我院在诊疗过程中属于次要责任，我们认为应当承担20%的责任，××，食道癌手术后等多种原因住院，病情严重，××是导致其死亡的根本原因，我方的责任较小。原告补充称：医院的根本错误导致了死亡后果的发生，死亡的原因是多发脑梗死，××，被告单位医生主观上包括死者在内的患者是一种所谓的极不负责任的态度，延误治疗，没有采取任何治疗措施，长达17个小时，导致患者死亡的发生。原告提供的证据有：第一组证据四份，均为书证：1-1、梁某某的户口本及身份证复印件各一份；1-2、辉县市峪河镇峪河五街村民委员会、辉县公安局峪河派出所2019年9月18日出具的李风宣、郜振风系梁某某之母、之妻，梁卉卉、梁子熳系系粱卫克之子女的证明、粱卫克、郜振风的结婚证各一份；1-3、原告李风宣、郜振风、梁卉卉、梁子熳的身份证各一份；1-4、梁某某兄弟姊妹共四人的证明一份。证明对象：李风宣、郜振风、梁卉卉、梁子熳是本案适格原告。第二组证据四份、其中三份书证，一份录音材料：2-1、梁某某在新乡医学院第一附属医院2019年8月28日至2019年9月3日的住院病历、出院证各一份；2-2、辉县公安局峪河派出所及辉县市峪河镇峪河五街村民委员会出具的死亡证明一份；2-3、梁子熳与被告主治医生刘尚国的电话录音光盘及谈话内容文字记录各一份；证明对象：被告医生作为非专科医生，在CT片明显显示粱卫克已出现脑梗死等严重症状情况下，因其是非专科医生，却错误作出诊断称没有问题，明天检查后再做治疗；被告医生主观上对待患者是一种极端不负责任的态度，在原告一再、反复要求治疗情况下，被告不懂装懂却言之凿凿的声称没有问题，无需治疗，直至死亡后果发生后，被告医生才承认自己的错误称其不是专科医生（所以才耽误了）。其不负责任错误的主观态度，加剧了误诊、不予治疗的程度；被告在司法鉴定听证中一直言辞闪烁的回避反映其过错的词语，但原告与其的谈话录音证明了被告误诊而采取不予治疗主、客观过错的事实，以及被告不负责任的推脱其应当承担责任的事实，无论是从维护原告合法权益、给死者一个死亡原因的明白说法，还是从维护包括原告家属在内的患者的基本权益，被告都应当依法承担其不可推卸的赔偿责任。这既是被告依法应当承担的责任，亦是为了避免、减少被告此类不负责任行为的发生。2-4、河南省卫辉市人民法院通知鉴定召开听证会的通知书（附：北京博大司法鉴定所医疗纠纷陈述会通知书复印件）及北京博大司法鉴定所司法鉴定意见书各一份。证明对象：司法鉴定意见书确认，被告在对梁某某的诊疗过程中存在过错，其过错与粱卫克的损害后果之间存在因果关系。被告依法应当承担损害赔偿责任。第三组证据三份、均为书证：3-1、河南省卫辉市人民法院通知交纳鉴定费16000元的通知书及鉴定费发票各一份。3-2、梁某某在被告新乡医学院第一附属医院的医疗费票据一份；3-3、原告梁卉卉、梁子熳的工作证明各一份。证明对象：被告的过错行为给原告造成了医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费、处理丧葬事宜费、鉴定费、被扶养人生活费等损失，被告依法应对原告包括被抚养人生活费等损失承担赔偿责任。被告新乡医学院第一附属医院对原告提供的第1组证据无异议；2、对第2组证据真实性无异议，但对其所证明的内容有意见，应以鉴定结论为准；3、对第3组证据真实性没异议。原告补充称：对患者死亡后果被告应当承担全部责任。原告提供的第1、3组证据被告方不持异议，且系原告所要证明问题的真实反映，本院予以确认；原告提供的第2组证据被告方对其真实性不持异议，但称应以鉴定结论为准，因司法鉴定系经原、被告双方协商，法院委托有资质的鉴定机构作出的结论，该证据本院予以确认。依据有效证据及庭审情况，本院确认以下案件事实：原告亲属梁某某因食管癌手术后5年余，头晕2天于2019年8月28日入住被告新乡医学院第一附属医院就诊治疗、医院诊断为食管癌术后，头晕原因待查，高血压3级，极高危，于2019年8月29日行全脑血管造影术，于2019年9月3日15时28分心率降至38次/分钟，无自主呼吸，血压测不出，立即进行抢救，抢救33分种无效，于2019年9月3日16时1分宣告临床死亡。梁某某住院6天，花费医疗费21167.76元，经鉴定认为，梁某某患有高血压3级、极高危；食管癌术后；多发性脑梗死；小脑梗死；丘脑梗死；枕叶梗死；顶叶梗死；脑动脉粥样梗化；双侧椎动脉、基底动脉左侧颈内动脉闭塞；吸入性肺炎；于2019年9月3日抢救无效而死亡，××有一定的严重性、复杂性，被鉴定人的死亡情况应与多方因素有关，其死亡应为多因一果，由于患者死亡后未做尸检，××理死亡原因无法明确，××因素以及病情发生发展的情况，应与死亡后果具有主要关联性，结合医方的医疗过错情况，新乡医学院第一附属医院对梁某某的诊疗行为存在医疗过错，其过错与梁某某的损害后果之间存在一定因果关系，建议医方的过错原因力大小为次要责任。本院认为，原告的亲属梁某某因病在被告处住院治疗，后因治疗无效死亡，经鉴定，被告在对梁某某的治疗中存在一定的过错，现梁某某的亲属起诉要求赔偿符合相关法律规定，本院予以支持；原告要求赔偿医疗费21167.76元，护理费每天125.14元计算6天为：125.14元/天×6天=1501.68元，死亡赔偿金按2019年河南省城镇居民人均可支配收入每年34200.97元计算18年为：34200.97元/年×18年=615617.46元，丧葬费按2018年河南省城镇非私营单位在岗职工平均工资为64148元计算6个月为：64148元/年÷2=32074元，原因力鉴定费16000元，被抚养人生活费按2019年河南省城镇居民人均消费性支出每年21971.57元计算：李风宣计算5年为：21971.57元/年×5年÷4人=27464.46元，符合相关法律规定，本院予以支持；原告要求赔偿住院伙食补助费每天100元计算6天为：100元/天×6天=600元有误，应按每天50元计算为：50元/天×6天=300元；原告要求赔偿营养费每天50元计算6天为：50元/天×6天=300元有误，应按每天20元计算6天为：20元/天×6天=120元；原告要求赔偿交通费每天30元计算6天为：30元/天×6天=180元有误，应按每天20元计算6天为：20元/天×6天=120元；原告要求赔偿精神抚慰金100000元过高，且梁某某的死亡其本身系主要原因，因此，该项费用以10000元为宜；原告要求赔偿处理丧葬事宜支出的近亲属的误工费、交通费、住宿费5000元较高，以3000元为宜；原告要求赔偿被抚养人生活费郜振风63岁，计算17年为：21971.57元/年×17年÷3人=124505.56元，因郜振风不是梁某某的抚养对象，该项费用本院不予支持。被告新乡医学院第一附属医院赔偿原告方精神抚慰金10000元；赔偿原告医疗费21167.76元，住院伙食补助费300元，营养费120元，护理费1501.68元，交通费120元，死亡赔偿金615617.46元，丧葬费32074元，被抚养人生活费27464.46元，处理丧葬事宜支出的交通、误工、住宿费用3000元，原因力鉴定费16000元，计717365.36元的30%，即：717365.36元×30%=215209.61元，二项共计225209.61元。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、十九条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十七条、二十八条、二十九条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条之规定及相关法律规定，判决如下：一、被告新乡医学院第一附属医院于本判决生效后10日内赔偿原告精神抚慰金10000元；赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费、被抚养人生活费、处理丧葬事宜支出交通、误工等费用215209.61元，二项共计225209.61元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6966元，原告承担2629元，被告新乡医学院第一附属医院承担4337元。如不服本判决，可以在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判长  靖胜忠审判员  杨成勇陪审员  张文利二〇二〇年八月三十一日书记员  徐振秀