江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初5856号原告：徐琳，女，1988年3月1日生，汉族，住江西省南昌市西湖区。委托诉讼代理人：文武，江西明实律师事务所律师，执业证号：13601201210331161。被告：南昌万达国际电影城有限公司，住所地：江西省南昌市东湖区八一大道**万达购物广场，统一信用代码：91360100784125724T。法定代表人：曾茂军。委托诉讼代理人：陈一民，江西洪城律师事务所律师，执业证号：13601201310532241。委托诉讼代理人：熊玲皓（公司员工），女，1979年10月11日出生，汉族，住江西省南昌市东湖区。原告徐琳与被告南昌万达国际电影城有限公司（以下简称“南昌万达影城”）劳动争议纠纷一案，本院于2020年6月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月7日公开开庭进行了审理。原告徐琳及其委托诉讼代理人文武、被告的委托诉讼代理人陈一民、熊玲皓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐琳向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付一次性就业补助金59517元；2.判令被告向原告支付一次性伤残补助金31509元、一次性工伤医疗补助金19894元，合计51403元;3.判令被告承担原告为本案纠纷所支出的律师费6000元；4.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：原告于2016年10月7日入职南昌万达影城，并签订了为期3年的劳动合同。2018年4月23日8:30左右，原告在上班途中发生交通事故，造成左胫腓骨骨折，交警部门认定肇事司机负全责。被告于2018年5月16日提出工伤认定申请，南昌市人力资源和社会保障局于2018年5月29日认定本次事故为工伤，2018年12月25日南昌市劳动能力鉴定委员会伤残鉴定为九级。2019年8月1日原告向被告提出离职申请，双方于2019年9月6日经协商一致解除了劳动合同。后因双方就工伤待遇、解除劳动关系的经济补偿等劳动争议未能达成一致意见，据此，为了维护自身的合法权益，原告向南昌市东湖区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称“仲裁委”）申请劳动仲裁，原告不服仲裁委于2020年5月26日做出的仲裁裁决，原告认为其工资数额和“月平均工资”应为3501元，被告帮原告购买的团体意外险，是原告应享受的福利。故诉至法院，请求支持原告诉请。被告南昌万达影城辩称，被告为原告购买团体意外险，目的是为了分散降低被告的用工风险，在原告发生工伤后，被告投保的团体人身保险公司进行了理赔，保险公司赔付了原告3万元，而且在原告离职时，被告还支付了6000元的工伤赔偿，该部分费用应当与被告需支付的一次性就业补助金等费用相抵扣。根据江西省工伤保险条例实施办法的规定，原告的一次性就业补助金应当以解除劳动合同前12个月的平均工资为基数。原告要求支付律师费的诉请，于法无据，不应当支持。被告认可仲裁委的裁决，请求驳回原告第1.3.4项诉请。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提交的身份信息、仲裁裁决书及送达回执、南昌市医疗保险事业管理处出具的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金凭证、工伤认定决定书、鉴定结论书、民事判决书，被告提交的保险发票、付款申请单、理赔申请书及结案通知书、转账记录、中国银行交易明细（2019.9.28），本院予以确认并附卷佐证。根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下:原告于2016年10月7日入职被告处从事运营部服务员工作，并签订了书面劳动合同。2018年4月23日，原告在上班途中发生交通事故造成受伤，经南昌市西湖交警大队认定原告不负此次事故责任,后原告提起机动车交通事故责任纠纷诉讼，该案经南昌市西湖区人民法院审理后作出（2019）赣0103民初11287号民事判决，审理查明原告发生事故前1年平均每月实发工资为2761元。原告此次事故经南昌市人力资源和社会保障局于2018年5月29日认定为工伤，2018年12月25日，原告伤情由南昌市劳动能力鉴定委员会评定构成九级伤残。2019年8月1日，原告向被告提出书面离职申请，双方于2019年9月6日解除劳动合同关系。后原告因工伤赔偿事宜向仲裁委申请劳动仲裁，要求被告向其支付一次性就业补助金48314元、停工留薪期补差工资7214.15元、支付一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金共计51403元、支付解除劳动关系的经济补偿金2650.63元。被告于仲裁过程中提出反诉，要求原告返还被告停工留薪期满后多发的2个月工资差额981.72元、返还病假工资5375元、返还病假期间垫付的社保费用和公积金4521元等。仲裁委于2020年5月26日做出仲裁裁决：1.被告向原告支付一次性伤残补助金及解除劳动关系的一次性工伤医疗补助金共计51403元；2.驳回原告的其他仲裁请求；3.驳回被告的全部反诉请求。原告对仲裁裁决驳回的一次性就业补助金48314元不服，故诉至本院。被告未提起诉讼。另查明，原告工资主要由基本工资、补贴、加班费及销售提成组成，原告仲裁时主张其每月平均工资为2842元，根据原告名下工资流水显示，被告于2019年9月28日双方解除劳动关系后向原告支付5875.37元。被告已为原告缴纳社会保险费（含工伤保险），同时在经营期间为员工购买了团体意外伤害险，原告发生交通事故后，由被告投保的百年人寿保险股份有限公司于2018年9月11日向原告支付理赔款3万元。被告于2019年9月29日向南昌市医疗保险事业管理处申领原告的一次性伤残补助金31509元及一次性工伤医疗补助金19894元，现工伤保险机构已将上述款项合计51403元转付被告。本院认为，职工在遭受工伤事故后有获得医疗救治、经济补偿等权利。被告已为原告缴纳工伤保险，原告主张的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金应按照《工伤保险条例》的规定从工伤保险基金中申请支付，本院不在本案中进行处理；现因被告已领取工伤保险机构向原告发放的一次性伤残补助金31509元及解除劳动关系的一次性工伤医疗补助金19894元，合计51403元，为减少双方诉累，故确认被告应将该款项转付原告。现原告仅就仲裁裁决的一次性伤残就业补助金存在异议，对仲裁裁决的其他事项未提起诉讼，故对双方无争议的裁决事项，本院予以确认。关于一次性伤残就业补助金。根据《江西省实施办法》（省政府令204号）第二十二条规定，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，以解除或者终止劳动关系时本人工资为基数，九级17个月；本案争议焦点为原告解除劳动关系时的工资数额？劳动者本人工资系因履行劳动义务而获得的、由用人单位以货币方式支付的对价，包括计时或计件工资以及奖金、津贴等货币性收入，而且不可低于最低工资标准，原告发生事故后未到岗上班，被告向其支付的款项系停工留薪期待遇及生活津贴，而非劳动报酬，现被告未提交原告工资的具体组成数额，因此，本院认为工资数额以原告遭受工伤前12个月实发的月平均工资2761元为标准较为妥当，即原告应享受的一次性就业补助金为46937元（17×2761元）。原告主张按其工伤保险缴费基数3501元计算，因该缴费基数与被告实际的工资数额不相符，原告仲裁时自认的平均工资数额亦低于该缴费基数，而且《江西省实施办法》中未另行规定计算一次性伤残就业补助金的本人工资最低限标准，故原告的该主张，缺乏事实与法律依据，本院不予采纳。本案中，原告已通过被告投保的商业保险获赔3万元，参照《江西省劳动人事争议裁审衔接工作座谈会纪要》第十八条“用人单位主张从其应承担的工伤保险赔偿中扣除劳动者依据人身保险或者其他商业保险已获得的赔偿金的，不予支持；但保险费系用人单位支付的除外”的规定，如劳动者自行购买的商业保险可另行赔付，但用人单位为职工购买商业保险是为了缩小经营损失，可用以抵扣用人单位需支付的工伤待遇；同时被告辩称其在解除劳动合同后向原告支付了工伤赔偿5875.37元，原告主张该款项为被告支付的遣散费，因本案被告不存在需向原告支付解除劳动合同经济补偿金的情形，且当时双方正处于协商处理工伤赔偿的时期，故对被告的辩称主张，本院予以采信；综上，被告需向原告支付的一次性就业补助金为11062元。对于原告主张的律师费6000元，因该诉请未经仲裁前置程序处理，且无相关法律依据，故本院不予确认。据此，依照《工伤保险条例》第三十七条、《江西省实施办法》第二十二条之规定，判决如下：一、被告南昌万达国际电影城有限公司于本判决生效之日起十日内向原告徐琳支付一次性伤残就业补助金11062元；二、被告南昌万达国际电影城有限公司于本判决生效之日起十日内向原告徐琳支付领取的一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金合计51403元；三、驳回原告徐琳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告徐琳已预交），减半收取5元，由被告南昌万达国际电影城有限公司负担（于本判决生效后十日内交纳），退回原告徐琳5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院交纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务。一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴莉二〇二〇年八月三十一日书记员  刘柳附：相关法律条文《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《江西省实施办法》第二十二条五至六级工伤职工本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系，七级至十级伤残职工劳动、聘用合同期满终止或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时本人工资为基数，其中一次性工伤医疗补助金标准为：五级20个月、六级17个月、七级13个月、八级10个月、九级7个月、十级4个月的本人工资。一次性伤残就业补助金标准为：五级32个月、六级28个月、七级25个月、八级21个月、九级17个月、十级13个月的本人工资。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。五级至十级工伤职工距法定退休年龄不足五年的，一次性伤残就业补助金每差一年扣减10％；不足一年的按照一年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。