四川省米易县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0421民初679号 原告：刘文华，男，1955年10月29日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 委托诉讼代理人：刘娇（刘文华之女，特别授权），1986年2月20日出生，汉族，农村居民，住四川省米易县。 被告：米易县顺达运业有限公司，住所地四川省米易县攀莲镇育才路**，统一社会信用代码915104217779405282。 法定代表人：范仲梅,系该公司总经理。 委托诉讼代理人：肖文清（特别授权），男，1952年1月25日出生，汉族，系该公司副总经理，住四川省米易县。 委托诉讼代理人：阙燕（特别授权），女，1977年2月27日出生，汉族，系该公司员工，住四川省米易县。 被告：范仕明，男，1981年5月6日出生，汉族，住四川省凉山州会理县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司，住所，住所地四川省攀枝花市炳草岗人民街**，会信用代码91510400904375446C。 负责人：郑旭瀚，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨碧铭（特别授权），系四川渡攀律师事务所律师，执业证号：15104201211717716。 原告刘文华与被告米易县顺达运业有限公司、范仕明、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月9日立案受理后，2019年7月2日-2020年4月13日期间系鉴定期间。依法由审判员赵志勇适用简易程序公开开庭进行了审理，原告刘文华及其委托诉讼代理人刘娇，被告范仕明、米易县顺达运业有限公司委托诉讼代理人肖文清、阙燕，人保财险公司委托诉讼代理人杨碧铭到庭参加了诉讼。庭审结束后，双方申请庭外和解，庭外和解期间未能达成一致意见。本案现已审理终结。 原告刘文华向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告米易县顺达运业有限公司，人保财险公司赔偿原告在该次交通事故中产生的医药费、交通费、误工费、住院伙食补助费、后续治疗费等各项合计97908.30元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年8月19日13时20份，范仕明驾驶米易县顺达运业有限公司所有的川Ｄ×××××号小型轿车（该辆车在人保财险公司投保了交强险，从米易县攀莲镇城中街方向经河滨路往城北方向行驶时与行人刘文华、刘柿妍相撞，造成刘文华、刘柿妍受伤的交通事故。经米易县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，刘文华、刘柿妍不承担此次交通事故责任，范仕明负此次事故的全部责任。刘文华受伤后被送往医院进行了三次治疗，自行垫付了医疗费7326元，门诊休息治疗至2019年5月18日共计222天。原告刘文华在此次交通事故中产生的损失如下：护理费21638.30元（37401元÷12个月÷21.75天×151天），误工费44744元（42940元÷12个月÷21.75天×272天），住院伙食补助费3900元（米易县人民医院15天×40元／天＝600元，攀枝花市中心医院33天×100元／天＝3300元），交通费300元，后续治疗费20000元，合计97908.30元。此次交通事故系范仕明过错造成，应由米易县顺达运业有限公司承担赔偿责任，人保财险公司在交强险责任限额内及商业险限额内承担赔偿责任，不足部分由米易县顺达运业有限公司承担赔偿责任。请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告米易县顺达运业有限公司辩称：一、对此次交通事故责任认定无异议。刘文华主张赔偿的医疗费、交通费、误工费、住院伙食补助费、后续治疗费，在原告出示相关证据由法庭依法予以确认后，由人保财险公司在交强险、商业险责任范围内予以赔偿。 二、此次事故发生后，公司为原告垫付的医疗费、预付护理费及驾驶员护理10天的护理费、生活费、营养费，接送原告往返攀枝花市中心医院3趟的交通费，共计38632.99元，请求法庭在本案中一并作出处理，由人保财险公司理赔给公司。 被告范仕明的辩称意见与米易县顺达运业有限公司的意见一致。 被告人保财险公司辩称：公司对此次交通事故责任划分无异议。对原告刘文华主张的医疗费应当扣除非医保部分15%；对原告主张的误工费，公司不予认可，应根据原告的实际年龄和身体状况确定原告的误工费，同时应考虑参与度；因原告未提供后续治疗费的证据，故对后续治疗费不予认可；对原告主张半月板的损失是没有法律依据的。原告主张的各项损失与米易县顺达运业有限公司主张所垫付的费用应该分开处理。 原告刘文华围绕其诉讼请求提交了以下证据： 第一组证据：1.2018年9月20日至2019年7月28日门诊与门诊检查费用原始发票38张，共计金额2863.51元；2.2018年12月4日攀枝花市中心医院住院费用结算票据1张，金额17437.51元；3.2018年12月11日米易县人民医院住院费用结算票据1张及住院费用清单，金额5961.07元，统筹支付4401.8元，应交现金1559.24元；4.2018年1月22日米易县人民医院住院费用清单及米易县人民医院出院证明书；5.米易县人民医院急诊病历、米易县人民医院疾病诊断证明书2份，长康医院疾病诊断书1份，米易县中医医院疾病诊断书2份，攀枝花市中心医院诊断书；6.2018年12月26日米易县人民医院住院病案首页，2018年12月12日米易县人民医院MR检查报告1张，攀枝花市中西医结合医院缴费凭证2张，共计金额759元；7.长康医院发票原件1张，金额为330元；8.2018年11月12日攀枝花中心医院入院通知书1张、出院证明书1张，拟证明原告在交通事故中受伤后在医疗机构进行治疗伤情情况、支付医疗费及休息天数。 第二组证据：1.米易县公安局交通警察大队交通事故责任认定书；2.客运车原始发票8张，共计金额234元；出租车发票45张，共计金额420元；3.瑞泉护理11月23日至11月30日活护理费收据1张金额1200元，11月23日生活护理费收据1张金额1000元，拟证明交通事故责任划分及原告受伤后进行治疗产生交通费及支付护理费的事实。 第三组证据：1.刘文华户口复印件1张、四川省食品生产经营人员预防性健康检查合格证、黄启芬户口簿复印件1张；2.黄启芬残疾人证复印件1张、陈万香户口本复印件1张、米易县小玉姐商店营业执照复印件1张，米易县攀莲镇新北社区居民委员会出具的证明，拟证明原告受伤前所从事的职业及经济收入状况。 被告米易县顺达运业有限公司围绕其辩称，提供了以下证据： 1.米易县公安局交警大队出具的《道路交通事故认定书》原件1份，拟证明本次道路交通事故发生的时间、地点、造成原告方2人受伤，其公司驾驶员负全部责任； 2.米易县人民医院出具的伤者刘文华的急诊病历，门诊发票5张原件各1份，计3页，《急诊病历》处理意见为：“休息3周，不适及时就诊，门诊随诊”，拟证明其公司事发当日为原告垫付门诊费1379.12元及原告受伤的情况； 3.米易县人民医院出具的伤者刘柿妍的急诊病历、门诊发票4张、市妇幼保健院门诊发票2张，市中心医院门诊发票2张原件各一份，计3页，拟证明其公司事发当日8月19日到8月20日为伤者刘柿妍垫付了门诊费603.00元，2018年8月22日在市中心医院垫付了门诊费166.5元，2018年9月3日在市妇幼保健院垫付了门诊费84.32元，计853.82元； 4.攀枝花市中心医院出具的原告刘文华的入院通知书、出院证明、住院费用清单、住院费发票等原件各一份，计5页。证明入院时间是2018年8月21日（事故发生后的第3天）,出院时间是2018年9月4日，共计住院14天，住院期间需1人护理、加强营养，拟证明其公司为原告垫付了住院费9630.05元； 5.攀枝花市中心医院出具的原告刘文华的病情说明复印件，米易县交警大队出具的《交通事故抢救费支付（垫付）通知书》复印件，《四川农信签购单》原件等各1份，计3页，证明原告于2018年11月12日，第二次到攀枝花市中心医院住院治疗膝关节，医院证明需要手术费1.5-2万元。米易县交警大队要求保险公司垫付抢救费，保险公司以当前不属抢救为由而拒绝垫付，最终由其公司于2018年11月22日为原告垫付了医疗费15000元； 6.攀枝花手拉手护理服务有限公司《生活护理收款收据》复印件一份1页（此证据是从原告方证据中获取），拟证明2018年11月22日其公司驾驶员范仕明还为原告预付了护理费现金1000元，当日向原告预付了生活费现金2000元（未开收据）,支付现金3000元； 7.微信转账截图原件一份计1页，拟证明原告第二次住院即将出院前称医疗费不够，其公司驾驶员范仕明分别于2018年12月2日和11日通过微信转账又向原告支付了现金3500元； 8.川Ｄ×××××号出租车机动车行驶证，道路运输证，驾驶员范仕明的机动车驾驶证，身份证，客运从业资格证，出租汽车驾驶员从业资格证等复印件各一份，计4页，拟证明川Ｄ×××××号出租车及驾驶员证照齐全有效，符合营运条件。证明其公司驾驶员护理原告的护理费应该按照行业标准计算; 9.人保财险公司出具的川Ｄ×××××号出租车机动车交强险、商业险、乘运人责任险保险单复印件各一份，保险有效期为2017年11月21日至2018年11月20日，本次事故发生在2018年8月19日，拟证明本次事故肇事车辆川Ｄ×××××号出租车保险齐全、有效，人保财险公司应依法承担赔偿责任。 被告人保财险公司向本院申请对刘文华伤情因果关系及参与度进行鉴定，攀枝花市法正司法鉴定中心出具攀法正（2019）临鉴字第829号鉴定意见书，鉴定费发票，拟证明刘文华交通事故损伤与脑梗塞之间的因果关系为轻微作用，其参与度为10%-20%；刘文华交通事故损伤与韧带断裂之间的因果关系为次要作用，其参与度为21%-40%。产生鉴定费3000元。 经质证，被告米易县顺达运业有限公司、范仕明、人保财险公司对原告刘文华提交的第一组、第二组、第三组证据的真实性无异议，但认为原告主张的各项费用应当依照法律规定予以确定；原告刘文华对米易县顺达运业有限公司提供的证据及垫付的费用的真实性无异议；人保财险公司认为米易县顺达运业有限公司垫付的费用应另行主张。原告刘文华、被告米易县顺达运业有限公司、范仕明、人保财险公司均对攀枝花市法正司法鉴定中心出具攀法正（2019）临鉴字第829号鉴定意见书鉴定意见的真实性无异议，但刘文华认为其受伤系在交通事故中所形成，其自身在交通事故中并无过错，其不明白参与度的意思，脑梗塞、韧带断裂均是在交通事故中所引起。本院对双方无异议的证据的真实性予以采信。 根据双方当事人的陈述和审查确认的证据，本院认定如下事实： 2018年8月19日13时20分，范仕明驾驶米易县顺达运业有限公司所有的川Ｄ×××××号小型汽车从米易县攀莲镇城中街方向经河滨路往城北方向行驶，当车行驶至河滨路广电路口人行横道处时，与横过公路的行人刘文华、刘柿妍相撞，造成刘文华、刘柿妍受伤的交通事故。米易县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，刘文华、刘柿妍不承担此次交通事故责任，范仕明承担此次交通事故的全部责任。 刘文华受伤后当天被送往米易县人民医院急诊，急诊病历载明：“现病史，患者被出租车撞倒致骶尾部、左膝及头部受伤，伤后患处疼痛，活动不利；体格检查：意识1级，头颅未见畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，骶尾部、左膝轻度肿胀，压痛存在；”急诊诊断：多处挫伤；处理意见：1.骨盆、左膝未见明显异常；2.颅内未见明显异常；3.给予镇痛及外用药品治疗；4.继续休息3周，加强营养，防止再次外伤；不适及时就诊，门诊随访。2018年8月21日，刘文华被送往攀枝花市中心医院住院治疗至2018年9月4日出院，经该院诊断:脑梗塞、脑供血不足、心脏瓣膜置换术后，颈动脉粥样硬化、颈椎退行性变。产生医疗费用9630.05元。 2018年9月20日刘文华在米易县中医院门诊治疗，诊断为左膝内侧韧带损伤，处理意见门诊随访、休息一周；2018年9月27日米易县中医医院诊断：左膝内侧韧带损伤，门诊随访每周1次，休息2周；2018年10月31日刘文华在米易县人民医院检查治疗MR检查报告显示：左膝关节股骨外侧及胫骨平台外侧缘骨挫伤外侧半月板前后角、体部及内侧半月板体部、后角损伤，内侧副韧带损伤、关节周围软组织稍肿胀。诊断意见：1.左膝挫伤；2.左膝关节半月板损伤；处理意见：外科进一步诊治。2018年11月1日，米易长康医院出具疾病诊断证明书，左膝半月板损伤、左膝韧带损伤，门诊随访。2018年11月12月至2018年12月1日刘文华在攀枝花市中心医院住院治疗，产生医疗费用17437.51元。治疗经过：2018年11月23日麻醉下行“左膝关节镜检，关节腔清理，滑膜切除术”。经该院诊断：左膝关节内侧副韧带损伤（I损伤）、房颤、脑梗塞后遗症、脑供血不足、心脏瓣膜置换术后，颈动脉粥样硬化、肠梗阻术后、慢性胃炎。出院医嘱：1.院外注意保护膝关节，避免剧烈运动及重体力劳动；每3-4日换药1次，术后2周拆线，术后2周避免屈曲膝关节；2.院外加强大腿肌肉力量训练，术后1月返院复查了解恢复情况，并指导下一步康复锻炼方案；3.院外休息1月，注意加强营养；4.院外注意保护患肢，随访，如有不适及时就诊。住院、休息期间需陪护。2019年1月4日，攀枝花市中心医院出具疾病诊断书：左膝关节内侧副韧带损伤、左股骨、胫骨挫伤，脑梗后遗症。医嘱休息1月，休息期间需陪护、加强营养；2019年2月21日攀枝花市中心医院出具疾病诊断书：左膝关节内侧副韧带损伤、左股骨、胫骨挫伤，休息1月，休息期间需陪护、加强营养；2019年4月18日，攀枝花市中心医院出具疾病诊断书：左膝韧带损伤、左股骨、胫骨挫伤，休息1月，注意留陪护，我科随访。 2018年12月11日-2018年12月26日，刘文华在米易县人民医院住院治疗，产生医疗费用5961.07元，统筹支付4401.8元，自行负担1559.24元。经米易县人民医院诊断为：脑梗死、心率失常、多个心瓣膜疾病术后、颈动脉硬化、右侧大脑中动脉狭窄，出院医嘱：适度功能锻炼，注意休息，有不适随诊。2018年9月20日至2019年8月7日，刘文华产生门诊治疗费3944.47元。 攀枝花法正司法鉴定中心出具攀法正（2019）临鉴字第829号鉴定意见书，鉴定意见为：刘文华交通事故损伤与脑梗塞之间的因果关系为轻微作用，其参与度为（10%-20%）；刘文华交通事故损伤与韧带断裂之间的因果关系为次要作用，其参与度为（21%-40%）。 同时查明，米易县顺达运业有限公司在此次交通事故发生后向刘文华支付了以下费用：1.2018年8月19日刘文华在米易县人民医院门诊治疗费用1379.12元；2.2018年8月21日至9月4日在攀枝花市中心医院住院费用9630.05元；3.2018年11月12月至2018年12月1日攀枝花市中心医院住院费用15000元；4.支付护理费1000元，生活费2000元；微信转账3000元。刘文华在住院期间，范仕明护理了10天。 同时，米易县顺达运业有限公司垫付了刘柿妍的门诊治疗费用853.82元。诉讼过程中，刘柿妍的法定代理人明确表示不向被告主张赔偿权利。 刘文华与黄启芬系夫妻关系，黄启芬系精神残疾人于2016年4月27日在米易县市场监督管理局注册办理了个体工商户营业执照，名称米易县小玉姐商店，经营范围：食品、卷烟、雪茄烟、日用百货零售，刘文华在米易县经营“米易县小玉姐商店”。 川Ｄ×××××号小型汽车在人保财险公司投保了交强险和商业险，此次事故发生在有效保险期间。 本院认为，本案中，各方当事人对交通事故的事实及责任认定无异议，本院予以确认。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本起交通事故的引发系范仕明驾驶机动车穿越人行横道线时，撞倒刘文华所致；本起交通事故造成的损害后果系受害人刘文华被机动车碰撞、致其全身多处挫伤。事故责任认定刘文华对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。虽然鉴定意见认为刘文华交通事故损伤与脑梗塞之间的因果关系为轻微作用，其参与度为10%-20%；刘文华交通事故损伤与韧带断裂之间的因果关系为次要作用，其参与度为21%-40%，刘文华年老,自身的个体体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，刘文华不因个人体质状况对交通事故导致的损害后果存在一定影响而自负相应责任。因此，刘文华对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。 同时，根据我国道路交通安全法的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而我国交强险立法并未规定在确定交强险责任时应依据受害人体质状况对损害后果的影响作相应扣减，保险公司的免责事由也仅限于受害人故意造成交通事故的情形，即便是投保机动车无责，保险公司也应在交强险无责限额内予以赔偿。因此，对于刘文华主张的符合法律规定的赔偿项目和标准的损失，均属交强险的赔偿范围，参照“参与度”确定损害赔偿责任和交强险责任均没有法律依据。本案中，范仕明本应当承担赔偿责任，由于范仕明系米易县顺达运业有限公司驾驶员，交通事故是在其履行职务中发生，其赔偿责任应由米易县顺达运业有限公司承担。案涉车辆在人保财险公司投保交强险和商业险，人保财险公司应当在保险赔付限额范围内承担赔偿责任，不足部分由米易县顺达运业有限公司承担。 对刘文华在此次交通事故中产生的各项损失认定如下： 1、医疗费，2018年8月21日至2018年9月4日攀枝花市中心医院住院医疗费9630.05元；2018年11月12月至2018年12月1日在攀枝花市中心医院住院医疗费用17437.51元；2018年12月11日至2018年12月26日米易县人民医院住院医疗费1559.24元；2018年8月19日门诊治疗费1379.12元；2018年9月20日至2019年8月7日门诊治疗费3944.47元，合计33950.39元。 2、护理费，刘文华在米易县天，攀枝花住院33天，根据医嘱需陪护，护理人数确定为1人；医疗机构出具的诊断证明，院外休息期间需人陪护，刘文华主张的护理天数151天，符合法律规定，本院予以确认。由于医嘱未确定陪护人数，本院根据刘文华的伤情确定陪护人员为1人。其中范仕明在住院期间护理10天的护理费按四川省2018年度交通运输、仓储和邮政业就业人员平均工资74481元／年÷12÷30天×10＝2069元；由于刘文华未提出证据予以证明其余住院期间及院外护理人员的收入状况，故本院参照四川省2018年度居民服务业平均工资39249元／年计算，即39249元／年÷12月÷30天×141天＝15372.52元。护理费确定为17441.52元。 3、误工费，虽然刘文华年满60周岁，但刘文华提交的证据能够证明其在发生交通事故前从事副食店经营，其主要经济收入因交通事故减少了收入，根据刘文华受伤住院天数及医疗机构出具的诊断证明，本院对其误工天数酌定为220天，参照四川省2018年度批发、零售业平均工资50813元/年÷12月÷30天×220天=31052.38元。 4、交通费，根据刘文华住院治疗及门诊复查、鉴定的次数，本院酌定交通费为1000元。 5、住院伙食补助费，参照米易县国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，攀枝花住院33天×100元／天＝3300元，米易县天×40元／天＝600元，小计3900元。 6、营养费，医疗机构出具的医嘱，刘文华的伤情需加强营养，本院酌定营养费为500元。 7、后续治疗费，由于刘文华并未向法院提交确实充分的证据予以证明后续治疗费的具体金额，故对刘文华主张的后续治疗费，本院不予支持。 综上，刘文华的各项损失费用分别为医疗费33950.39元、住院伙食补助费3900元、护理费17441.52元、误工费31052.38元、营养费500元、交通费1000元，合计87844.29元。 人保财险公司应在交强险伤残赔偿限额项下赔付49493.9元（误工费31052.38元、护理费17441.52元、交通费1000元）;人保财险公司抗辩主张应扣除非医保部分费用，由于双方对扣除非医保费用未能达成一致意见，也未申请鉴定的，本院对刘文华的非医保费用按8%进行扣除即33950.39元×8%=2716元；人保财险公司应在医疗费用赔偿限额项下赔付10000元（医疗费33950.39元、住院伙食补助费3900元、营养费500元），剩余28350.39元由人保财险公司在商业第三者责任险限额内赔偿25634.39元，不足部分2716元应由米易县顺达运业有限公司承担。 因米易县顺达运业有限公司已经垫付了医疗费等费用32009.17元及范仕明护理10天的护理费2069元，合计34078.17元应在刘文华的赔偿款中予以扣除。 故上述款项相互品跌后，由人保财险公司在应付刘文华的赔付款85128.29元中支付米易县顺达运业有限公司31362.17元（医疗等费32009.17元+护理费2069元-应当承担部分2716元），剩余部分53766.12元直接支付给刘文华。因刘柿妍未向本院主张权利，对刘柿妍的医疗费用由米易县顺达运业有限公司自行向人保财险公司按保险合同理赔。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《机动车强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、由中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司在交强险责任限额内赔偿刘文华医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费59493.90元； 二、由中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司在商业第三者责任险限额赔偿刘文华25634.39元； 三、由米易县顺达运业有限公司赔偿刘文华2716元； 四、由刘文华退还米易县顺达运业有限公司垫付医疗费用等34078.17元； 上述一至四项费用相互品跌后，由中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司支付刘文华53766.12元；支付米易县顺达运业有限公司31362.17元。此款定于本判决生效后十日内付清。 五、驳回刘文华的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1124元，由米易县顺达运业有限公司负担，鉴定费3000元，由中国人民财产保险股份有限公司攀枝花分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于四川省攀枝花市中级人民法院。 审判员  赵志勇 二〇二〇年八月十六日 书记员  范 佳