重庆市第五中级人民法院民 事 判 决 书(2020)渝05民终3903号上诉人（原审被告）：锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市江**聚贤岩广场**力帆中心**办公楼第****，统一社会信用代码91500105MA5U5M06XQ。负责人：徐昊，副总经理。委托诉讼代理人：刘寅，重庆康实律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡玲菊，女，1975年3月2日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。委托诉讼代理人：黄波，重庆市江津区双福法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：吴开胜，男，1966年4月19日出生，汉族，住重庆市江津区。上诉人锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称锦泰保险公司）因与被上诉人胡玲菊、吴开胜机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市江津区人民法院(2019)渝0116民初8382号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月18日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理，上诉人锦泰保险公司的委托诉讼代理人刘寅，被上诉人胡玲菊及其委托诉讼代理人黄波，被上诉人吴开胜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。锦泰保险公司上诉请求：撤销原判，依法发回重审或依法改判。主要事实和理由：一、一审法院认定被上诉人胡玲菊的住院天数为103天不当，进而影响住院伙食补助费、护理费和误工费的计算，应予纠正。胡玲菊最后一次开具长期医嘱后仅行换药治疗，住院治疗并无合理性和必要性；且经上诉人的工作人员实地查勘，胡玲菊在后期并未在医院住院治疗，确存在挂床事实，故应重新认定胡玲菊的住院天数为41天，住院伙食补助费为2460元，护理费为4920元，误工费为4100元。二、一审法院认定被上诉人胡玲菊的误工费标准不当，应予以纠正，应按照41天×100元/天=4100元计算。因此，一审判决错误，请求二审依法予以改判。胡玲菊辩称，胡玲菊提供的证据可以证明胡玲菊住院103天，上诉人仅凭猜测就认定胡玲菊住院41天是错误的。事故发生后，上诉人派人到胡玲菊上班的地方跟踪，完全清楚胡玲菊和其丈夫一起共同经营门市。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，证据充分，请求维持原判。吴开胜辩称，请求法院依法判决。胡玲菊向一审法院起诉请求：“1.判令被告支付原告医疗费25348.80元、住院伙食补助费6180元、误工费24351.02元、护理费12360元、营养费1030元、交通费300元；2.锦泰保险公司在保险范围内承担承担赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。”一审法院经审理认定事实如下：2019年2月11日10时40分，吴开胜驾驶车牌号为渝D32R**小型汽车，在重庆市江津区双福新区双福国际农贸城路段与胡玲菊骑电动自行车发生交通事故，造成两车受损，胡玲菊受伤的交通事故。经主管机关认定，吴开胜负全部责任，胡玲菊无责任。胡玲菊受伤后即被送往重庆市江津区第一人民医院住院治疗103天。出院诊断：1.右小腿挤压伤；2.右小腿皮肤擦挫伤伴感染；3.右小腿皮肤软组织坏死。出院医嘱载有：院外继续休息1月；适当加强营养；如皮肤出现发黑、坏死、渗血、渗液必须复诊等。胡玲菊治疗伤害共产生医疗费25348.30元。吴开胜垫付了9849.24元、锦泰保险公司垫付了6000元，当事人同意垫付费用在本案中结算抵扣。胡玲菊受伤前与其丈夫从事个体批发和零售业。渝D32R**车辆在锦泰保险公司投保了交强险及限额100万元的商业三者险，并投保了不计免赔险，本次事故发生在保险期内。一审法院认为：自然人的身体权、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡的，由锦泰保险公司在保险限额范围内予以赔偿，不足部分，由各方按过错比例分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和锦泰保险公司的，先由承保交强险的锦泰保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的锦泰保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有证明责任的当事人承担不利后果。本案中，经交警部门认定，吴开胜承担本次事故全部责任，胡玲菊不承担责任，一审法院予以确认。综合全案事实，对胡玲菊住院103天予以确认。胡玲菊主张的医疗费25348.30元、住院伙食补助费6180元、护理费12360元，有相应证据加以证明且符合相关规定，一审法院予以确认。医疗费中超出交强险限额的部分，酌情按照20%的比例扣除非医保费用并由吴开胜承担。胡玲菊遵医嘱出院后继续休息1月，酌定误工时限为133天。胡玲菊受伤前与其配偶从事个体批发和零售业，其误工费标准可以按照2018年度重庆市城镇私营单位批发和零售业就业人员年平均工资标准计算，误工费为16940.19元（46490元/年÷365天×133天）。胡玲菊出院医嘱载明加强营养，酌定营养费1000元。胡玲菊治疗受伤必然产生一定的交通费，酌定交通费300元。综上，胡玲菊的损失共计62128.99元。该损失，先由锦泰保险公司在交强险责任限额内赔偿39600.19元（医疗费10000元+护理费12360元+误工费16940.19元+交通费300元），再由锦泰保险公司在商业三者险责任限额内赔偿19459.04元（医疗费15348.30元×80%+住院伙食补助费6180元+营养费1000元），吴开胜赔偿医疗费3069.76元（医疗费15348.30元×20%）。吴开胜垫付的9849.24元、锦泰保险公司垫付的6000元，应在本案中予以抵扣。吴开胜多垫付的6779.48元（9849.24元-3069.76元），在锦泰保险公司赔偿给胡玲菊的款项中扣划并转付给吴开胜。锦泰保险公司就其抗辩意见，未举示证据加以证明，一审法院不予采纳，并由其承担举证不能的后果。综上所述，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：“一、被告锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后七日内在交强险责任限额内赔偿原告胡玲菊医疗费、误工费、护理费、交通费等共计39600.19元（结算抵扣已经垫付的6000元，实际还需赔偿33600.19元）；二、被告锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后七日内在商业三者险责任限额内赔偿原告胡玲菊医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计19459.04元（结算抵扣被告吴开胜垫付的9849.24元，实际还应赔偿原告胡玲菊12679.56元，另给付被告吴开胜6779.48元）；三、被告吴开胜赔偿原告胡玲菊医疗费3069.76元（此款已以垫付的方式履行，不再实际给付）；四、驳回原告胡玲菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1488元，减半收取744元，由被告吴开胜负担。此款原告胡玲菊已预缴，经其同意，限被告吴开胜于本判决生效后七日内给付原告胡玲菊案件受理费744元。”二审中，双方当事人均未提交新证据。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，被上诉人胡玲菊在一审中提交了医药费收据、出院证等证据证明自己受伤部位、住院治疗时间等情况，上诉人锦泰保险公司认为胡玲菊后期住院治疗并无合理性和必要性，但锦泰保险公司既未依法提出相关鉴定申请，也未提交足以推翻前述证据的相反证据，故一审依据胡玲菊提交的证据认定住院治疗时间并计算住院伙食补助费、护理费等费用，并无不当。同时，一审认定胡玲菊受伤前与其丈夫从事个体批发和零售业，依据充分且符合常理，故本院对锦泰保险公司提出误工费标准应按100元计算的上诉理由，不予采信。一审对胡玲菊误工费等损失的计算符合相关法律规定，本院均予以支持。综上所述，锦泰保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费687元，由上诉人锦泰财产保险股份有限公司重庆分公司负担。本判决为终审判决。审判长  夏兴芸审判员  段晓玲审判员  周 舟二〇二〇年八月十七日书记员  陈 丽