河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1325民初1021号原告：时彩霞，女，汉族，1962年4月14日出生，住内乡县。委托诉讼代理人：钱凯，男，河南定信律师事务所律师（特别授权）。原告：孙诗蕊，女，汉族，2011年3月10日出生，住内乡县。法定代理人：孙培韩，男，汉族，住内乡县，系孙诗蕊之父。委托诉讼代理人：钱凯，男，河南定信律师事务所律师（特别授权）。被告：李占武，男，汉族，1969年5月2日出生，住内乡县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司，住所地南阳市工业路**，统一社会信用代码91411300X1464531X1。负责人：吴文光，男，该公司经理。委托诉讼代理人：谢坤，男，河南鼎新律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：贺玉平，女，河南鼎新律师事务所律师（特别授权）。原告时彩霞、孙诗蕊与被告李占武、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称人民财险南阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告时彩霞、孙诗蕊委托诉讼代理人钱凯，被告李占武，被告人民财险南阳公司委托诉讼代理人谢坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告时彩霞、孙诗蕊诉称：1、请求判决被告支付时彩霞医疗费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失395529.65元；2、请求判决被告支付孙诗蕊医疗费、护理费、交通费等损失166383.24元；3、请求判决被告支付时彩霞与孙诗蕊其他费用11120元，其中专家诊疗费6000元、交通费2820元、损车损2300元；4、请求判决被告支付时彩霞与孙诗蕊鉴定费1900元。5、本案的诉讼费、律师费及其他费用由被告承担。事实与理由：2017年12月，被告胡保乾驾驶号牌为豫Ｒ×××**的重型货车由西向东行驶至内西332省道12公里交叉口路段右转弯时，与原告驾驶的号牌为豫Ｒ×××**两轮摩托车相撞，造成时彩霞及两轮乘坐人孙诗蕊受伤、车辆有损的交通事故。被告李占武辩称：事故发生属实，对责任划分无异议，我的车投有保险由保险公司替我承担赔偿责任，我垫付原告2万元扣除我需要承担的，剩余部分要求返还。被告人民财险南阳公司辩称：1、事故发生属实，事故车辆在我公司投保有交强险，第三者责任险保险保额为100万元，事故发生在保险期间，在被告胡保乾、李占武能够依法提供合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证以及营运证的前提下，我公司对原告合理损失按照保险条款约定进行赔付；2、原告起诉的赔偿项目以及赔偿标准当中部分项目不合理，请求法院对不合理的部分依法不予支持；3、案件所产生的诉讼费以及鉴定费用保险公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告时彩霞、孙诗蕊出示的身份证、户口簿，交通事故认定书，住院病历及票据，村委会证明;被告李占武出示的身份证、驾驶证、行驶证、从业资格证、营运证、保单、放车协议。被告保险公司提交的司法鉴定意见书和咨询意见书。上述证据，双方当事人均无异议。对双方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下:1、时彩霞的护理人员，被告保险公司异议提出医院出具诊断证明二人护理有异议，与时彩霞住院病历长期医嘱第三行显示陪护一人相矛盾，时彩霞住院期间应当按照一人护理。本院审查认为,保险公司异议有事实依据,理由成立,本院予以采纳。2、时彩霞其他陪护费,保险公司对河南泰心护理发票有异议，没有提供签订陪护合同，也不显示具体的陪护人员以及陪护时间，因此护理费仅应当按照居民服务业标准进行计算。本院审查认为,原告已经按照居民服务业标准计算护理费,河南泰心公司护理费系重复计算,保险公司异议能够成立,本院予以采纳。3、非医保用药,保险公司要求扣除时彩霞非医保用药,本院审查认为,患者在住院期间用何种药物，如何治疗，系医疗机构根据病情需要用药使用，患者无权选择和控制，患者支付的相关医疗费用属于必要开支，且已经实际支付，依法应予保护，保险公司要求扣除非医保用药没有事实依据和法律依据。4、交通费,保险公司认为应当按河南统一标准和实际住院期间计算，原告提供大量加油费发票，超出乘坐普通交通工具规定，超出部分不应当支持。本院认为,保险公司异议理由成立,本院予以采纳。5、精神抚慰金,保险公司认为精神抚慰金最高不超过5000元。本院根据原告时彩霞残疾等级及事故责任等案情,时彩霞精神抚慰金酌定为10000元。6、专家费,保险公司异议专家费6000元于法无据。经本院审查,时彩霞请求的专家费,没有提交任何医疗费凭据,事实证据不足,保险公司异议意见成立,本院予以支持。7、车辆损失,保险公司异议提出原告未提供车辆损失证明材料，车辆损失不应当支持。本院审查认为保险公司异议意见成立,本院予以支持。依据上述有效证据，本院确认案件事实如下：2017年12月1日6时50分许，胡保乾驾驶号牌为豫Ｒ×××**的重型货车由西向东行驶至内西332省道12公里交叉口路段右转弯时，与原告驾驶的号牌为豫Ｒ×××**两轮摩托车相撞，造成时彩霞及两轮乘坐人孙诗蕊受伤、车辆有损的交通事故。2018年4月13日，内乡公安交通警察大队出具内公交认字（2017）第00615号道路交通事故认定书，认定胡保乾应负此次事故的全部责任,原告时彩霞、孙诗蕊无责任。事故发生后，时彩霞、孙诗蕊被送往内乡人民院治疗，孙诗蕊两次住院合计44天,支付住院医疗费及门诊费合计32758.1元。2018年11月15日经南阳万和法医临床司法鉴定所鉴定,孙诗蕊右膝关节活动度丧失属十级伤残,护理期为120日,营养期为90日,二次去除髓内针手术费为7000元,支付鉴定费1900元。时彩霞在内乡人民院住院41天，支付医疗费47870.53元,支付门诊费计2274.8元;在南阳万和医院住院5天,支付医疗费8788.71元;在郑州市骨科医院住院18天,支付医疗费35742.54元。时彩霞共计住院64天,支付医疗费94676.58元。2018年11月15日,经时彩霞申请,南阳万和法医临床司法鉴定所鉴定,时彩霞右膝关节活动度丧失属九级伤残,右髋关节活动受限属十级伤残,后期治疗费为9000元,时彩霞护理期为210天,营养期为210天。支付鉴定费1900元。保险公司对时彩霞和孙诗蕊伤残等级及时彩霞后期治疗费不服,申请重新鉴定,2020年7月13日,经南阳市溯源法医临床司法鉴定所鉴定，时彩霞因外伤致右下肢损伤属九级伤残,致右手损伤属十级伤残,致面部裂伤疤痕属十级伤残,后期治疗费为10000元,支付鉴定费1300元;孙诗蕊因外伤致颅脑、右下肢损伤不构成伤残,支付鉴定费720元。另查明，胡保乾驾驶号牌为豫Ｒ×××**的重型货车归李占武所有，挂靠在西峡县笃信物流有限公司。在被告人民财险南阳公司投保有交强险,商业三者险保额100万元，有不计免赔，本事故发生在保险责任期间。事故发生后，李占武向原告垫支20000元。又查明，原告时彩霞的被扶养人母亲张玲焕，生于1948年9月25日,共生育子女四人。2019年度河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元，2019年度河南省城镇居民人均消费性支出为21917.57元。本院认为：公民的健康权受法律保护。机动车驾驶人在道路上行驶，应当遵守交通安全法律法规，文明操作，安全行驶。胡保乾驾驶的重型货车与时彩霞驾驶的两轮摩托车相撞，造成时彩霞及摩托车乘坐人孙诗蕊受伤、车辆有损的交通事故。经内乡公安交通警察大队道路交通事故认定，胡保乾应负此次事故的全部责任,原告时彩霞、孙诗蕊无责任。该事故认定书结论客观、准确，原、被告双方对事故认定书均无异议，本院予以采纳,并作为本案赔偿依据。事故车辆在被告人民财险南阳公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。故应由被告人民财险南阳公司在保险约定限额范围内向原告承担赔付责任，对原告请求合理部分，本院予以支持。根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文件通知，经本院核实原告时彩霞获赔项目及数额：1、医疗费：94676.58元;2、住院伙食补助费：50元/天×64天=3200元；3、营养费：20元/天×210天=4200元；4、护理费：125元/天×210天=26250元;5、误工费：121元/天×348天(定残钱一天)=42108元；6、交通费：20元/天×64天=1280元；7、伤残赔偿金：（1）34200.97元/年×20年×22%=150484元，（2）被扶养人生活费：21971.57元/年×10年×22%÷4人=12084元；8、精神抚慰金酌定为10000元；9、后续治疗费10000元；以上合计354282.58元。10、鉴定费3200元。原告孙诗蕊获赔项目及数额：1、医疗费：32758.1元;2、住院伙食补助费：50元/天×44天=2200元；3、营养费：20元/天×90天=1800元；4、护理费：125元/天×120天=15000元;5、交通费：20元/天×44天=880元。以上合计52638元。鉴定费2620元。被告人民财险南阳公司在保险范围内赔付原告时彩霞各项损失354282.58元，赔付原告孙诗蕊各项损52638元。关于被告人民财险南阳公司辩称不同意承担诉讼费和鉴定费，鉴于该事故被告胡保乾负此次事故的全部责任，为了给予驾驶人员以惩戒和提醒，维护公共安全，文明驾驶，本院认为应由其雇主李占武代为其承担。人民财险南阳公司不同意承担诉讼费和鉴定费的辩称，本院予以采纳。被告李占武垫付原告20000元，要求扣除其需要承担部分,要求返还剩余部分。本院认为,原告请求依法应得赔偿款,已由保险公司赔付,被告李占武要求返还剩余垫付款,理由成立,本院予以支持。故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告时彩霞医疗费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计354282.58元，实际支付原告时彩霞354282.58元-9391元(20000元-7509元-1900元-1200元)=344891.58元，支付被告李占武20000元-7509元-1900元-1200元-720元=8671元;被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告孙诗蕊医疗费、护理费、交通费、后续治疗费等各项损失共计52638元;驳回原告时彩霞其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9549元，由被告李占武负担7509元（垫付款中已扣除），原告时彩霞、孙诗蕊负担2040元;时彩霞支付鉴定费1900元,由李占武负担（从垫付款中扣除）;孙诗蕊支付鉴定费1900元,由孙诗蕊负担700元,李占武负担1200元（从垫付款中扣除）;被告人民财险南阳公司支付时彩霞鉴定费1300元,由被告人民财险南阳公司负担,支付孙诗蕊鉴定费720元,由李占武负担李占武共计负担11329元（从垫付款中扣除）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状，交纳诉讼费，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  冯 雁人民陪审员  王志荣人民陪审员  郑建瑞二〇二〇年八月十三日书 记 员  席荣丽附件：时彩霞、孙诗蕊(附有声明书)指定收款账号收款人：时彩霞开户行：中国邮政储蓄银行乍曲邮政支行账号：62×××55