河南省新乡市红旗区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0702民初6242号原告：马自安，男，回族，1962年8月28日出生，住河南省太康县。委托诉讼代理人：任海涛,河南师大方正律师事务所律师。被告：申海涛，男，汉族，1979年5月24日出生，住新乡市红旗区文昌。委托诉讼代理人：郭培洋，河南舜信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司，住所地：新乡市和平大道(南)**。负责人：李华南，经理。委托诉讼代理人：田长伟，公司员工。委托诉讼代理人：董国强,河南瀛汉律师事务所律师。原告马自安诉被告申海涛、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称：人保财险新乡市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月17日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告马自安的委托诉讼代理人任海涛，被告申海涛及其委托诉讼代理人郭培洋，被告人保财险新乡市分公司的委托诉讼代理人田长伟、董国强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马自安向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保财险新乡市分公司在交强险和商业险范围内赔偿原告医疗费、误工费、营养费、护理费等各项损失暂计200000元（待伤残鉴定后重新确定赔付金额），申海涛承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费、保全费由被告承担。后原告将诉讼请求第一项中的数额变更为327602.19元。事实与理由：2019年5月12日22时01分许，被告申海涛驾驶豫Ａ×××**大众牌小型轿车（车主为被告）在新乡市新飞大道由北向南行驶至友谊路口时，将由东向西步行横过人行横道线的原告撞伤。经交警部门出具道路交通事故认定书认定，申海涛负此次事故的全部责任。事发后，原告向事发地新乡市红旗区人民法院申请保全了肇事车辆。（2019）豫0702财保77号。经查，被告豫Ａ×××**大众轿车投保于被告人保财险新乡市分公司，投保有交强险和商业三者险50万元。事故发生在保险期内。为维护原告的权益，现向贵院提起诉讼，请求依法判决。被告申海涛辩称：其在保险公司投保有交强险和商业险，应当先由保险公司进行赔偿，不足部分在合理的范围内由其承担赔偿责任。保险公司并没有进行免责条款的告知，免责条款系无效条款，投保单上及投保人声明处签字也均非其本人书写，保险公司应当承担赔偿责任。被告人保财险新乡市分公司辩称：本案事故中被保险人存在逃逸情形，逃逸是法律规定的禁止情形，也是商业三者险约定的免责情形，根据保险法司法解释二规定，商业三者险不应承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿责任。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下：2019年5月12日22时01分许，申海涛驾驶豫Ａ×××**号轿车沿新乡市新飞大道由北向南行驶至友谊路口时，与由东向西横过人行横道线的行人马自安相碰，造成马自安受伤的道路交通事故。事故发生后，申海涛驾车逃逸。经新乡市公安局交通管理支队事故处理大队认定，申海涛承担事故的全部责任。事故发生后，马自安被送往中国人民解放军第三七一中心医院进行治疗(2019年5月12日-2019年5月15日,住院3天)，被诊断为：呼吸衰竭、创伤性中型颅脑损伤、肋骨骨折、胫骨骨折、腓骨骨折、创伤性肺炎、心肌受损等。后马自安又相继去往郑州大学第一附属医院（2019年5月15日-2019年6月12日，住院28天)、太康县人民医院（2019年6月12日-2019年8月4日，住院54天)住院治疗。为此，马自安共花费医疗费280939.18元。另查明，豫Ａ×××**号大众牌小型轿车的登记所有人为申海涛，该车在人保财险新乡市分公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期间。还查明，在本案审理的过程中，根据马自安的申请，本院委托对马自安人体损伤后的伤残等级、出院后的护理依赖程度、护理期限及护理人数进行鉴定，河南国信司法鉴定中心出具新国信司鉴中心[2020]临鉴字第91号鉴定意见书，认定：1、马自安胸部损伤后伤残等级为十级；骨盆损伤后伤残等级为十级；2、建议出院后的护理依赖程度为部分护理依赖，护理期限拟定为120日，护理人数拟定为壹人。为此，马自安支出鉴定费2000元、鉴定检查费1299元。郑州大学第一附属医院及太康县人民医院住院病历长期医嘱单上均显示留陪1人。马自安长子马溢利、次子马浩然，均出生于2009年6月18日。还查明，庭审中，申海涛称投保单上投保人处签字并非其本人所签，人保财险新乡市分公司经庭下核实，在向本院提交的代理词中，确认投保单上申海涛名字非申海涛本人签署。本院确定马自安的经济损失为：1、医疗费280939.18元。2、住院伙食补助费4250元（50元/天×85天)。3、营养费1700元（20元/天×85天)。4、护理费18145.64元﹝（45677元/年÷365天×85天+（45677元/年÷365天×120天×50%)﹞。5、误工费42923.86元(45677元/年÷365天×343天)。6、残疾赔偿金75242.13元（34200.97元/年×20年×11%）。7、鉴定及鉴定检查费3299元。8、交通费1700元(20元/天×85天）。9、被扶养人生活费16918.1元（21971.57元/年×7年÷2×11%×2人）。10、精神损害抚慰金5000元。以上共计450117.91元。事发后，申海涛共为马自安垫付医疗费158654.44元（23249.49+125404.95+10000）。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，被告申海涛负事故的全部责任，其所驾驶的车辆在被告人保财险新乡市分公司投保有交强险和商业三者险。故对于马自安的损失，应由人保财险新乡市分公司在交强险限额内支付马自安医疗费10000元，在死亡伤残限额内支付马自安110000元（护理费18145.64元、误工费42923.86、鉴定及鉴定检查费3299元、交通费1700元、被扶养人生活费16918.1元、精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金22013.4元）。对于其余医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金330117.91元（450117.91元-10000-110000），应由人保财险新乡市分公司在商业三者险限额内予以赔付。故人保财险新乡市分公司共应在交强险及商业三者险限额内支付马自安450117.91元。马自安主张的外购药费用3840元，因仅提供支付凭证，未有医嘱及购药清单、购药发票，本院不予支持。马自安主张的护理费，因病历长期医嘱中明确陪护1人，故护理人员应按1人计算。马自安还主张外地就医住宿费，因该费用是指受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院产生的受害人及其陪护人员实际住宿费用，而马自安系在外地住院治疗，故其主张该费用，本院不予支持。人保财险新乡市分公司辩称投保单非投保人签字，不影响保险条款中关于事故后驾驶人离开现场商业三者险不承担保险责任的有效约定，商业三者险不应承担赔偿责任，对此，本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条规定：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。发生交通事故后逃逸固然系违法行为，应当受到惩戒，相关法律对该行为的处罚亦有明确规定，但根据上述保险法及司法解释的相关规定，即使申海涛存在逃逸情形，人保财险新乡市分公司亦不当然免责，其作为提供格式条款的一方，仍具有将逃逸免责的条款向投保人进行提示的义务，否则，该免责条款不产生效力。本案中，人保财险新乡市分公司提供的相关投保单上签字并非申海涛本人所签，其不能证明其已将相关免责条款对申海涛进行了提示，故本院对其辩称商业三者险不应承担赔偿责任的意见，不予采纳。因事发后，申海涛已为马自安垫付医疗费158654.44元，为简便履行手续，减少当事人诉累，故由人保财险新乡市分公司赔偿马自安291463.47元（450117.91元-158654.44元），并返还申海涛158654.44元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿马自安损失291463.47元，并返还申海涛158654.44元；二、驳回马自安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6214元，由申海涛负担5528元，由马自安负担686元；保全费1520，由申海涛负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判长  张敬美审判员  张习坤审判员  高 飞二〇二〇年八月十七日书记员  王 慈