北京市密云区人民法院民 事 判 决 书(2020)京0118民初2021号原告：廖文柱，男，1939年2月11日出生，汉族，农民，住北京市密云区。委托诉讼代理人：刘多森，北京仁道律师事务所律师。委托诉讼代理人：廖明岗（廖文柱之子），1974年11月9日出生，汉族，农民，住北京市密云区。被告：王彦超，女，1989年11月5日出生，汉族，居民，住北京市密云区。被告：中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司，营业场所北京市东城区朝阳门北大街17号。统一社会信用代码91110101801119474Q。负责人：郭少军，总经理。委托诉讼代理人：郝建，男，1987年12月3日出生，汉族，中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司职员。原告廖文柱与被告王彦超、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司(以下简称人保北京分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告廖文柱之委托诉讼代理人刘多森、廖明岗，被告王彦超，被告人保北京分公司之委托诉讼代理人郝建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。廖文柱向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费23602.7元，营养费1200元、伙食补助费2400元、护理费7800元、家属陪同就诊误工费6600元、交通费1143元（其中含救护车费92元）、电动三轮车修理费602.55元、衣物损失200元，以上共计43548.25元;2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月1日，在北京市密云区某镇董太路，原告驾驶电动三轮车由西向东行驶，适有被告王彦超同向驾驶小客车，与前面行驶的原告三轮车尾部发生接触，致原告撞在路边的石柱上，事故造成原告受伤、电动三轮车损坏。经交管部门认定，被告王彦超负主要责任，原告负次要责任，但原告认为自身正常行驶被追尾，不应对此次事故承担责任。事故发生后原告被救护车送至北京市密云区医院住院治疗，支付救护车费92元、车上药费128元，经诊断，此次事故造成原告右侧第5、6肋骨骨折，支付住院治疗费用13946.2元、护工费2800元、三轮车修理费602.55元，住院天数为13天。2019年8月12日至23日原告在北京市密云区医院二次住院治疗，住院天数11天，支付住院治疗费用2825.34元。2019年5月26日至8月30日期间共支付门诊医药费用6703.16元。原告治疗期间发生交通费1051元。经查，被告王彦超驾驶的车辆投保于人保北京分公司，事故发生在保险责任期间内，为维护原告合法权益，故诉至法院。王彦超辩称，1.对原告陈述的事故发生的时间及道路交通事故认定书均没有异议。交通事故认定书上双方当事人已签字确认，原告在此次事故中承担次要责任，认可交管部门当日开具的交通事故认定书。原告认为交管部门开具的责任认定书内容不合理，应咨询相关交管部门解决。2.我在人保北京分公司投保了交强险和商业险，其中第三者责任险保额1500000元且含不计免赔。此次事故中产生的合理且合法费用，应由我投保的保险公司全部承担。3.因此次事故我自己支付车辆维修费12600元并为原告垫付了急诊检查费用1946.33元。以上垫付的费用按交管部门责任划分，其中保险公司承担70%为10182.43元，原告承担30%为4363.9元。对于垫付的费用应由保险公司从此次事故的理赔款中直接报销至我的账户。4.原告住院就诊期间已雇佣护理人员，家属陪同就医误工费6600元，不属于此次事故中原告产生的直接损失，与此次交通事故责任的关联性方面不予认可，且两根肋骨骨折，按标准只可申请一名护理人员。营养费的认定需要参照医疗机构意见证明，原告主张的该项费用不合理。家属陪同就医误工费和营养费如果合理也应由保险公司承担赔偿责任。5.原告2019年8月12日至23日第二次住院治疗11天，住院诊断建议是慢性阻塞性肺疾病伴肺炎、叶酸缺乏，是陈旧性疾病，与交通事故没有关系。6.我在投保时，相关保险条款保险公司并没提前告知，因此造成我的损失、误工费用等，我保留进一步要求保险公司赔偿的权利。7.综上所述，原告在此次交通事故中应承担次要责任，我的责任部分费用由保险公司承担，我本人不应该承担任何赔偿。人保北京分公司辩称，王彦超驾驶的车牌号为×××的车辆在我公司投保了交强险和1500000元的不计免赔商业第三者险。关于原告的各项请求，我公司同意在交强险及商业第三者责任保险限额内赔偿原告合理合法的经济损失，商业险部分按照责任比例70％赔偿。其中关于原告第二次住院的一切费用与本次交通事故没有关系，不同意赔偿。医疗费部分应扣除医保报销费用，西田各庄卫生院的七张票据因没有对应的诊断证明，不予认可。营养费以第一次住院的实际住院天数为准，每天30元。护理费中第一次住院期间有护理费票据的部分认可，出院后有医嘱的部分同意按照家庭护理每天100元计算。家属陪同就诊误工费与原告的伤情没有关系，不同意赔偿。电动车损失我公司未进行定损，不同意赔偿。衣物损失没有证据，并且交通事故认定中没有认定衣物受损，不同意赔偿。原告主张的交通费用过高，请求法院予以酌定，不同意支付诉讼费用。本院经审理认定事实如下：2019年5月1日11时9分，在北京市密云区某镇其他道路某镇至某镇段董太路，王彦超驾驶车牌号为×××的小型轿车由西向东行驶，廖文柱驾驶电动三轮车由西向东行驶，小型轿车右前部与电动三轮车左后部接触后电动三轮车前部与路边石柱接触，发生交通事故，造成车辆接触部位损坏，廖文柱受伤。经北京市公安局密云分局交通大队溪翁庄中队认定，王彦超负主要责任，廖文柱负次要责任。事发当日，廖文柱被送至北京市密云区医院治疗，其伤经诊断为“右侧第5、6肋骨骨折”，自2019年5月1日至2019年5月14日住院治疗13天。2019年8月12日至2019年8月23日，廖文柱住院治疗11天，伤情诊断为“慢性阻塞性肺疾病伴肺炎、叶酸缺乏”，根据第二次住院病案记载“患者30余年来多于受凉后和冬夏交替时出现咳嗽、咳痰、喘息，每年累计发作达3月以上，……3年前于我院呼吸科住院治疗期间诊断为慢性阻塞性肺疾病。具体不详。……6天前于社区医院给予克林霉素抗炎6天……”。王彦超驾驶的车牌号为×××的小型轿车在人保北京分公司投保了机动车交通事故责任强制险和保险金额为1500000元的第三者责任保险（含不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。庭审中王彦超主张已支付的车辆维修费12600元应由人保北京分公司及原告负担，在本案中一并解决，经本院释明后，王彦超表示不要求在本案中处理。事故发生后，王彦超为廖文柱垫付了医疗费1946.33元。原、被告在庭审中对事故发生的过程均予以认可，但廖文柱认为其对事故的发生没有责任，对此其并未提交充分证据予以证明，且廖文柱未提交其在法定期限内对于交通事故认定书提出行政复议申请的证据。上述事实有双方当事人陈述、诊断证明、医疗费票据、住院费用清单、道路交通事故认定书等证据材料在案佐证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；仍有不足部分，由当事人按照过错程度承担。王彦超驾驶的车辆在人保北京分公司同时投保了交强险和商业三者险。基于王彦超负此次事故主要责任，本院确定，王彦超承担70%的责任，廖文柱承担30%的责任。故对于廖文柱因此造成的合理经济损失，人保北京分公司应在交强险限额内予以赔偿，不足部分，在商业三者险范围内承担赔偿责任，对于超出或不属于保险理赔范围的部分，由王彦超承担赔偿责任。虽廖文柱主张第二次住院的伤情与此次交通事故具有关联性，但未提交充分的证据予以证明，结合第二次住院病案记载内容，本院对廖文柱该次住院治疗的相关费用不予支持。关于医疗费，廖文柱计算的不准确，具体数额以本院核定为准。关于住院伙食补助费，根据廖文柱第一次住院天数予以酌定。关于护理费，依据廖文柱伤情，并结合住院期间的护工护理以及出院之后的家属护理情况予以确定。关于营养费，根据廖文柱第一次住院天数予以酌定。关于交通费，廖文柱提交的交通费票据中8月18日的两笔费用共69元，因廖文柱当时正处于住院期间，不予支持，其余票据根据廖文柱受伤情况、年龄情况、就医次数，数额合理，符合法律规定，本院予以支持。关于车辆维修费，根据正式票据予以确定。关于衣物损失费，根据衣物受损情况予以酌定。关于家属陪同就诊误工费没有法律依据，在护理费中予以计算。为节约诉讼成本，鼓励肇事方积极抢救伤者，王彦超为廖文柱垫付的医疗费，本案一并解决，由人保北京分公司直接返还给王彦超。廖文柱主张其在此次事故中不应承担责任，鉴于道路交通事故认定书已经对此次交通事故的发生及责任做出了认定，廖文柱现对该认定书提出异议，但其既未提交在法定期限内向有关部门提出行政复议申请的证据，亦未提交可以充分支持其意见的证据，故廖文柱关于其不应承担责任的意见，缺乏事实及法律依据，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告廖文柱医疗费一万元、护理费三千六百四十元、交通费一千零七十六元、车辆维修费六百零二元五角五分、衣物损失费五十元，共计一万五千三百六十八元五角五分，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告廖文柱医疗费五千六百六十八元七角五分、住院伙食补助费九百一十元、营养费四百五十五元，共计七千零三十三元七角五分，于本判决生效之日起十日内付清。三、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在第三者责任商业保险限额内返还被告王彦超垫付的医疗费一千九百四十六元三角三分，于本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告廖文柱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费四百四十四元，由原告廖文柱负担二百六十四元（已交纳），由被告王彦超负担一百八十元(限本判决生效之日起七日内交纳)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审 判 员 赵云江二〇二〇年八月五日法官助理 张 爽书 记 员 王忠利