湖北省武汉市汉阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0105民初686号原告（暨被告）：吴亚梅，女，汉族，1991年12月20日出生，住武汉市汉阳区。被告（暨原告）：武汉同策合和房产咨询有限公司，住所：武汉市洪山区欢乐大道**东湖MOMA（德成国贸中心）******。法定代表人：孙益功，公司董事长。委托诉讼代理人：孙青、付诗卓，该公司员工。一般代理。原告（暨被告）吴亚梅诉被告（暨原告）武汉同策合和房产咨询有限公司（以下简称同策合和公司）劳动争议纠纷一案，本院于2020年1月20日立案受理后，依法由审判员柯亚兰适用普通程序独任审理，于2020年7月9日公开开庭进行了审理。原告（暨被告）吴亚梅及被告（暨原告）同策合和公司的委托诉讼代理人付诗卓均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告（暨被告）吴亚梅向本院提出诉讼请求：判令同策合和公司支付：1、一次性伤残补助金差额3852.8元；2、一次性医疗补助金差额15025.5元；3、辅助治疗器械费35100元；4、一次性伤残就业补助金65362元；5、停工留薪期待遇7900元；6、工伤医疗费16226.63元；7、交通费1000元；8、本案诉讼费用。事实与理由：吴亚梅于2018年5月7日入职同策合和公司，岗位为运营专员，双方约定月基本工资为3600元，每月餐补300元、话补50元。2018年7月11日吴亚梅在上班途中发生交通事故受伤，同策合和公司在2018年7月27日申请工伤认定，又于9月16日非法辞退吴亚梅，并于2018年9月19日申请终止工伤认定。2019年1月11日吴亚梅被认定为为工伤，2019年3月15日被认定为工伤十级，给予配置国产普及型上颌列半口假牙。同策合和公司不服提起经行政复议和行政诉讼，最终确认吴亚梅为工伤，因同策合和公司未按照吴亚梅的实际工资缴纳工伤保险费，导致一次性伤残补助金标准降低，减少的部分应当由同策合和公司负责赔偿。同策合和公司违法解除劳动合同，导致社保机构按照劳动合同解除前一年标准计算一次性工伤医疗补助金，损害了吴亚梅的权利，应当按照判决前上一年度的标准予以计算。故诉至法院，望判如所请。被告（暨原告）同策合和公司辩称，我司已为吴亚梅缴纳了劳动关系存续期间的工伤保险，其主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费和辅助治疗器具费均应由工伤保险基金支付，不应由我司支付。我司与吴亚梅在2018年9月16日解除劳动关系，其一次性伤残就业补助金应当按照2017年度武汉市职工月平均工资为基数，计算为45328元。吴亚梅受伤后未停止工作，我司已向其支付了相应的工资，且吴亚梅曾另案主张过此期间的工资和加班工资，不应在本案中重复主张。吴亚梅主张的交通费没有正规发票，证据不足，不应得到支持。请求法院依法予以判决。被告（暨原告）同策合和公司向本院提出诉讼请求：判令我司：1、不为吴亚梅办理领取一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及报销医疗费手续；2、不支付吴亚梅一次性伤残就业补助金45328元；3、不承担本案诉讼费用。事实与理由：本案中作为证据的《认定工伤决定书》、《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》、湖北省武汉市中级人民法院《行政判决书》等均是依据证明力存在严重瑕疵且不具备真实性、合法性、关联性的《道路交通事故认定书》作出的，不应当被采信，更不应当作为案件审理的依据。有关吴亚梅工伤认定的行政诉讼纠纷一案已在湖北省高级人民法院立案申请再审，因工伤保险待遇涉及社会公共利益，在案件未最终定案前，我司不应为吴亚梅办理工伤保险待遇的申领手续，也不应向吴亚梅支付一次性伤残就业补助金。吴亚梅发生的交通事故系第三人侵权造成的，医疗费应当由侵权人承担。望法院判如所请。原告（暨被告）吴亚梅辩称，同策合和公司对工伤认定不服提起的行政诉讼经一审、二审已经作出了终审判决，认定工伤成立。同策合和公司虽然向湖北省高级人民法院申请了再审，但该院作出的（2020）鄂行申63号行政裁决已驳回了该再审申请，故吴亚梅的工伤事实清楚，认定正确，依法应当享受工伤保险待遇。因同策合和公司未足额缴纳社会保险和违法解除劳动合同，应对社保机构不予支付的部分承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人均无异议的证据当庭予以认定并在卷佐证。结合当事人的陈述及举证、质证情况，查明事实如下：吴亚梅于2018年5月7日入职同策合和公司处从事行政及数据统计工作，工作地点位于汉阳区江堤中路四新北路交汇处越秀·墨越湾畔售楼部。双方签订了2018年5月7日至2021年6月30日止的劳动合同。吴亚梅的月工资由基本工资3600元和话费补贴50元组成，每月由同策合和公司转账支付。2018年7月11日吴亚梅上班途中发生交通事故，同策合和公司在2018年7月27日向武汉市人力资源和社会保障局提交了工伤认定申请，该局于2019年1月11日出具了武人社工险决字（2018）第3793号《工伤认定决定书》，认定吴亚梅此次所受伤害为工伤，同年3月15日，武汉市劳动能力鉴定委员会出具武劳鉴结字（2019）0638号《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》，确认吴亚梅的工伤致残等级为十级，给予配置国产普及型上颌列半口假牙。同策合和公司对此不服提起行政诉讼，武汉市中级人民法院作出（2019）鄂01行终860号终审判决，维持了武汉市人力资源和社会保障局的工伤认定结论。同策合和公司向湖北省高级人民法院申请再审，该院作出（2020）鄂行申63号行政裁决，驳回了该司的再审申请。2019年4月16日，吴亚梅向武汉市汉阳区劳动人事争议仲裁委员会提出了书面仲裁申请，请求裁令同策合和公司支付其一次性伤残补助金27650元、一次性伤残就业补助金61640元、一次性工伤医疗补助金46230元、医疗费15465.55元和辅助治疗器具费35100元，后当庭变更仲裁请求为：1、履行工伤赔偿义务；2、支付伤残就业补助金57256.67元；3、支付停工留薪期待遇7900元；4、支付医疗费16176.63元；5、支付交通费1000元，该委经审理作出阳劳人仲裁字（2020）第2号仲裁裁决，裁令同策合和公司为吴亚梅办理领取一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及报销医疗费手续；支付吴亚梅一次性伤残就业补助金45328元，驳回了吴亚梅的其他仲裁请求。双方均不服该裁决，先后起诉来院。另查明：同策合和公司分别以3093.3元和3399.6元为标准为吴亚梅缴纳了2018年6月、7月的社会保险。2020年6月3日，武汉市工伤生育保险中心支付了吴亚梅一次性伤残补助金23797.2元和一次性医疗补助金33996元。同策合和公司在2020年6月按照3600元的工资标准为吴亚梅补缴了社会保险差额部分。再查明：吴亚梅受伤后一直在岗工作，未休病假。2018年9月16日，同策合和公司向吴亚梅出具《辞退函》终止了双方的劳动合同。吴亚梅在2019年1月18日诉至本院，要求同策合和公司支付其违法解除劳动合同赔偿金、2018年5月至9月的加班工资和8月至9月17日的工资，本院作出（2019）鄂0105民初580号民事判决，判令同策合和公司支付吴亚梅赔偿金3600元、休息日加班工资4303.45元、2018年8月份、9月份工资差额3012.41元。同策合和公司不服该判决上诉至武汉市中级人民法院，该院作出（2019）鄂01民终8506号民事判决，维持了一审判决。同策合和公司在2020年1月17日已按上述判决支付吴亚梅共计10915.86元。2017年武汉市城镇单位就业人员月平均工资为5666元（67992元/年÷12个月）。上述事实，有双方当事人陈述、吴亚梅提交的阳劳人仲裁字（2020）第2号《仲裁裁决书》、武人社工险决字（2018）第3793号《工伤认定决定书》、武劳鉴结字（2019）0638号《武汉市职工工伤与职业病劳动能力鉴定结论通知书》等、同策合和公司提交的参保记录、《武汉市工伤人员伤残待遇结算清单》、（2019）鄂01民终8506号《民事判决书》、招商银行电子回单等在案为证，足以认定。本院认为，法院生效判决已确认吴亚梅工伤十级的事实，吴亚梅依法可享受相应的工伤保险待遇。《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条规定，职工因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二））住院伙食补助费（三）报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金；（八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）停工留薪期工资福利待遇及生活护理费；（二）五级、六级伤残职工的伤残津贴；（三）一次性伤残就业补助金。根据上述规定，吴亚梅诉讼请求中医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、交通费、安装配置伤残辅助器具所需费用属于工伤保险基金支付范围，停工留薪期工资和一次性伤残就业补助金属于同策合和公司支付范围。对于工伤保险基金支付范围内的项目，同策合和公司应当为吴亚梅办理相关待遇的申领手续，吴亚梅在本案中直接要求同策合和公司予以支付缺乏法律依据。《工伤保险条例》第三十六条第二款规定，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。……。《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条规定，一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残的一次性伤残就业补助金标准为8个月。即劳动者享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的前提条件是劳动关系的解除，支付标准为劳动关系解除前上一年度武汉市城镇单位就业人员月平均工资。吴亚梅在其他诉讼中已就违法解除劳动合同主张了赔偿金并得到生效判决的支持，双方的劳动关系解除时间已确定为2018年9月16日，现吴亚梅再以违法解除为由否认劳动关系解除时间，从而要求按照判决前上一年度标准计算相关待遇，不仅与法院生效判决相矛盾，也缺乏事实和法律依据，本院对此不予支持，故一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的计算标准均应为5666元/月。社保机构已按照5666元/月的标准支付了吴亚梅一次性工伤医疗补助金33996元，不存在差额。同策合和公司应支付吴亚梅一次性伤残就业补助金45328元（5666元/月×8个月）。《工伤保险条例》第六十二条第三款规定，用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。因同策合和公司已于2020年6月补缴了相关工伤保险费用，故所产生的差额应当先由同策合和公司进行申报，并由社保机构予以审核处理。吴亚梅未能提交证据证明社保机构不支付一次性伤残补助金的差额，也未证明其已穷尽其他救济途径，吴亚梅在本案中直接向同策合和公司主张该差额缺乏事实和法律依据，本院不予支持。停工留薪期是指劳动者因工受伤后，需要暂停工作接受工伤医疗继续享受原福利待遇的期限，是劳动者的一项休息权利。吴亚梅受伤后虽然产生停工留薪期，但其一直在岗工作并未休病假，视为其放弃了该权利，同策合和公司也全额支付了此期间的工资报酬，现吴亚梅主张停工留薪期工资缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上，依照《工伤保险条例》第三十六条第二款、第六十二条第三款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、参照《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条之规定，判决如下：一、被告（暨原告）武汉同策合和房产咨询有限公司于本判决书发生法律效力之日起十日内一次性支付原告（暨被告）吴亚梅一次性伤残就业补助金45328元；二、被告（暨原告）武汉同策合和房产咨询有限公司于本判决书发生法律效力之日起十日内为原告（暨被告）吴亚梅办理一次性伤残补助金差额、医疗费、交通费、安装配置伤残辅助器具所需费用的申领手续，原告（暨被告）吴亚梅应当予以配合；三、驳回原告（暨被告）吴亚梅的其他诉讼请求；四、驳回被告（暨原告）武汉同策合和房产咨询有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费20元由原告（暨被告）吴亚梅负担10元（免于收取），被告（暨原告）武汉同策合和房产咨询有限公司负担10元（已缴纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  柯亚兰二〇二〇年八月六日法官助理李玉荣书记员吴永娟