成都市成华区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0108民初9072号 原告：胡志勇，男，汉族，1971年12月28日出生，住四川省射洪县。 委托诉讼代理人：邱晨，四川蜀信律师事务所律师。 被告：袁鹏，男，汉族，1985年12月10日出生，住四川省遂宁市船山区。 被告：袁旭林，男，汉族，1958年6月12日出生，住四川省遂宁市船山区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司遂宁中心支公司，营业场所遂宁市河东新区五彩缤纷路37号五彩大世界2层12号。 法定代表人：彭博。 委托诉讼代理人：朱文婷，四川盛豪律师事务所律师。 原告胡志勇诉被告袁鹏、袁旭林、中国人寿财产保险股份有限公司遂宁中心支公司（以下至判决主文前简称“中国人寿遂宁中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月30日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡志勇及其委托诉讼代理人邱晨，被告袁鹏、袁旭林、中国人寿遂宁中心支公司的委托诉讼代理人朱文婷均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告胡志勇向本院提出诉讼请求：判令三被告向原告赔偿医疗费（以实际发生为准）、住院伙食费30×92天＝2760元、营养费30×92天＝2760元、后续治疗费约10000元、残疾赔偿金33216×20×0.2＝132864元、精神抚慰金6000元、护理费120×（92＋30）天＝14640元、误工费39157÷12÷30×（92＋30）＝13269.87元、被抚养人生活费：女儿23484×0.2×（18-13）÷2＝11742元，父母（23484×0.2×19＋23484×0.2×13）÷2＝75148.8元、交通费500元、鉴定费1300元，共计270984.67元；被告三在保险责任范围内承担赔偿责任。诉讼中，原告变更诉讼请求为：医疗费确认为46101.94元，残疾赔偿金及被扶养人生活费均按照2019年新标准计算，误工费按照2019年批发零售行业计算，其他项目未发生变更。事实和理由：2019年3月31日12时30分，被告袁鹏驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型客车，沿Ｇ42沪蓉高速南充向成都行驶至1909公里500米时，与李长禄驾驶车牌号为川Ｊ×××××的轻型货车追尾碰撞，致川Ｊ×××××号车与1909公里500米护栏发生碰撞，川Ａ×××××号车再次与1909公里500米中央隔离护栏发生碰撞，造成两车及路产受损，川Ｊ×××××的驾驶员李长禄及乘车人胡志勇受伤的交通事故。根据交警部门的道路交通事故认定书，被告袁鹏负事故全部责任，李长禄无责。川Ａ×××××的小型客车在中国人寿遂宁中心支公司投保了交强险及商业第三者险。 被告袁鹏辩称，我方在本次交通事故中垫付了医疗费35，101.94元、护理费5，950元，请求在本案中一并处理。 被告袁旭林辩称，无意见发表，请求法院依法判决。 被告中国人寿遂宁中心支公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及商业三者险1，500，000元及不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司在保险范围内承担赔偿责任，对于事故发生及责任认定无异议，针对原告的各项赔偿项目：1.医疗费：认可46，101.94元，按照15%扣除自费药；2.住院伙食补助费：50天×30元/天；3.营养费：无医嘱，不予认可；4.后续治疗费：认可8，000元；5.残疾赔偿金：认可十级伤残，且我公司仅承担70%的赔偿责任；6.精神抚慰金：认可3，000元；7.护理费：无医嘱，我公司仅认可45天×100元/天，超出被告垫付部分的护理费，原告未提供相应证据予以证明，无法核实该项费用产生的真实性，根据原告的住院病历及体温单显示，原告在院居住时间最多为50日，存在挂床行为；且被告陈述其垫付45天的护理费，故我司主张护理费按照45天计算；8.误工费：不予认可，原告未提供相应证据证明其因本次交通事故造成其收入实际减少，也未证明其在事故发生前的收入情况；若法院对于此项主张予以认定，我公司认为应担按照农林牧渔业标准计算至评残前一日即2019年7月23日（时长共114日）；9.被扶养人生活费：我公司仅认可原告女儿、母亲的被扶养人生活费的主张，其父亲系退休人员，领取社保并有收入来源，该项主张不应当予以支持，且本案存在多名被扶养人，在计算被扶养人生活费时年赔偿总额不超过上一年度人均消费性支出总额，且根据《中华人民共和国婚姻法》的相关规定，夫妻之间具有抚养义务，原告母亲的被扶养人生活费计算时应当将其父亲一并计算在内，且我公司主张被扶养人生活费按照农村标准计算；10.交通费：原告未提交证据证明实际产生，请求法院予以酌定；11.第一次鉴定费：对于金额1，300元无异议，不属于保险公司赔偿范围，应当由责任方承担；第二次鉴定，我公司垫付鉴定费2,700元，因伤残等级下降，鉴定费应当由原告方承担。 本院经审理认定事实如下：2019年3月31日12时30分，被告袁鹏驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型客车，沿Ｇ42沪蓉高速南充向成都行驶至1909公里500米时，与案外人李长禄驾驶车牌号为川Ｊ×××××的轻型货车追尾碰撞，致川Ｊ×××××号车与1909公里500米护栏发生碰撞，川Ａ×××××号车再次与1909公里500米中央隔离护栏发生碰撞，造成两车及路产受损，川Ｊ×××××的驾驶员李长禄及乘车人胡志勇受伤的交通事故。2019年4月1日，交警部门出具第518102420190001032号《道路交通事故认定书》，认定被告袁鹏承担事故全部责任。原告受伤后，随即被送往金堂第三人民医院治疗，后于2019年3月31日至同年7月1日在射洪县中医院住院治疗92天；射洪县中医院出具的《出院病情证明书》载明：胡志勇……入院情况：因“车祸致伤左大腿肿胀疼痛活动受限7小时”……出院诊断：中医：左股骨远端粉碎性骨折，症型：血瘀气滞；西医：1．左股骨远端粉碎性骨折；2.右侧颈部软组织擦伤；3.左膝部软组织擦伤……出院医嘱及建议：1.休息治疗一月；……4.门诊随访1年，每月复查Ｘ现片致骨折愈合，骨折愈合后行内固定取出术（估计费用一万元）……。2019年7月23日，四川旭日司法鉴定所作出川旭鉴［2019］临鉴字第793号《司法鉴定意见书》，确定原告胡志勇的伤残等级为九级，产生鉴定费1300元。 诉讼中，被告中国人寿遂宁中心支公司以鉴定系原告单方提交、原告鉴定时间距离受伤时间过短、原告存在陈旧伤等理由向本院提交《鉴定申请书》，申请事项：1.对原告的伤残等级进行重新鉴定；2.对原告左膝损伤与本次交通事故是否有因果关系进行鉴定，若有因果关系，鉴定损害参与度比例，分析原告2017年陈旧伤在车祸前造成的膝关节活动障碍是否构成一定伤残等级。经各方当事人同意，本院准予被告中国人寿遂宁中心支公司的鉴定申请。2020年6月18日，四川西南司法鉴定中心出具川西南鉴【2020】临鉴第0487号《司法鉴定意见书》，载明：1.被鉴定人胡志勇左膝关节功能障碍的伤残等级评定为十级；2.2019年3月31日外伤为目前膝关节伤残等级的主要原因力。在该份《司法鉴定意见书》第五大项分析说明第二小项“伤残等级与2019年3月31日外伤因果关系”处载明，“被鉴定人胡志勇目前存在左膝关节功能障碍，膝关节由内外侧胫骨关节面和髌股关节组成，其关节活动主要在胫骨关节面上进行水平的屈伸运动，而内外侧胫骨关节由股骨内外侧髁、胫骨及内外侧髁构成。2019年3月31日外伤造成胡志勇左股骨下端粉碎性骨折，折线累及外侧髁及髁间窝、骨折块且有移位。根据上述解剖结构，该类型损伤影响胫骨关节从而影响其关节活动功能。胡志勇2017年外伤致左髌骨粉碎性骨折，现已2+年，复阅2019年3月31日X片及CT示‘左髌骨陈旧骨折内固定术后，髌骨骨折愈合良好，未见明显骨折线，髌骨关节面平整’，提示其髌骨骨折已经愈合，髌骨关节面结构无明显异常，且髌骨的主要功能为增加股四头肌的力量，髌股关节伸屈的活动范围相对较小。综上所述，2019年3月31日外伤为目前膝关节遗留伤残等级的主要原因力。本次鉴定产生鉴定费2，700元。 另查明，被告袁鹏与被告袁旭林系父子关系，被告袁鹏系肇事车辆的驾驶员，该肇事车辆登记在被告袁旭林名下，该车在被告中国人寿遂宁中心支公司投保了交强险和商业三者责任险不计免赔1，500，000元，本次交通事故发生在保险期限内。 庭审中，原告提交房屋产权证书及射洪县子昂街道办事处何家桥社区居民委员会出具的《居住证明》，拟证明被告自2016年7月6日起居住在四川省遂宁市射洪县。 庭审中，原告提交户口簿，载明：原告胡志勇户别为家庭户口，配偶王建秀，育有一女胡润佳；胡润佳，女，2006年3月22日出生；还载明：胡正明，男，1958年7月12日出生，吴贵珍，女，1951年12月10日出生。原告还提交四川省遂宁市射洪县太乙镇白鹤庙村村民委员会出具的《亲属关系证明》，载明胡正明和吴贵珍夫妻二人育有子女二人，分别是胡志勇和胡艳；且胡正明和吴贵珍年老体迈，无劳动能力和其他生活来源，完全靠二个子女赡养。 庭审中，原告提交了射洪县城南综合市场出具的《证明》，载明原告在四川省遂宁市射洪县门面经营食品批发零售活动。原告还提交了《射洪县城南综合市场业批发固定摊位租赁合同》，其中合同乙方为原告胡志勇，合同甲方为射洪县城南综合市场，合同尾部乙方签名为王建秀。 庭审中，原告陈述其父亲有退休工资、母亲（系农村户口）无退休工资，两人现和原告共同居住在射洪县；原告还有一个妹妹；原告共有两名子女，大儿子生于1998年1月11日，小女儿生于2006年3月22日。 庭审中，被告袁鹏陈述，我方支付了45日的护理费，至于是否存在挂床行为不清楚，但原告在45天左右并未出院。 庭审中，各方当事人就下列事项达成一致：医疗费合计46，101.94元，自费药比例为15%；其中被告袁鹏垫付了医疗费35，101.94元、45天护理费5，950元。 上述事实有：1.原、被告身份信息；2.交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证；3.出院病情证明书、病历、费用汇总及医疗费发票；4.居住证明、房屋所有权证书；5．工作证明、摊位租赁合同；6.亲属关系证明、原告户口信息、被扶养人户口信息；7.交强险、商业险保单、护理费发票；8.二次司法鉴定意见书及鉴定费发票；9.庭审笔录等证据在案证实。 本院认为，被告袁鹏驾驶机动车辆发生交通事故致原告胡志勇受伤，经公安交警部门认定被告袁鹏承担事故的全部责任。对于原告胡志勇在本次交通事故中产生的合理损失应由被告袁鹏赔偿。肇事车辆在被告中国人寿遂宁中心支公司处投保了交强险和第三者责任险，被告中国人寿遂宁中心支公司应对原告的损失在保险责任范围内承担保险赔偿责任。关于原告胡志勇的损失，庭审中，各方当事人就医疗费用达成一致，本院予以认可：1.医疗费46，101.94元，自费药比例为15%为6，915.29元。对于其他费用，本院酌定如下：2.后续治疗费用10，000元，有医嘱证明，本院予以确认。3.住院伙食补助费30元/天×住院92天＝2，760元。4.营养费20元/天×住院92天＝1，840元。5.护理费11，040元，院内护理92天×120元∕天＝11，040元；对于被告中国人寿遂宁中心支公司提出的原告存在挂床情形，结合庭审和现有证据不足以证明被告主张，本院不予采纳；对于原告主张的院外护理，医嘱中未予以明确，本院不予支持；被告袁鹏垫付的院内45天护理费5，950元，本院认可45天×120元∕天＝5，400元，对于超过标准的550元由被告袁鹏自行承担。6.误工费18，458.1元，本院结合医嘱和案件事实，酌定原告误工期为92天+30天＝122天；原告提交了《工作证明》和摊位租赁合同，本院酌定按照2019年度四川省批发零售业年度平均工资标准计算，即55，223÷365天×122天＝18，458.1元。7.残疾赔偿金72，308元，结合庭审和现有证据，本院确定原告的伤残等级十级，按照城镇标准计算原告伤残赔偿金，即36，154元∕年×20年×10%＝72，308元。对于原告主张伤残等级九级的诉讼请求，不予支持。对于被告中国人寿遂宁中心支公司提出的应考虑到原告自身陈旧伤对伤残等级的影响，对残疾赔偿金按照70%计算的主张，本院认为，四川西南司法鉴定中心出具川西南鉴【2020】临鉴第0487号《司法鉴定意见书》已经明确“胡志勇2017年外伤致左髌骨粉碎性骨折，现已2+年，复阅2019年3月31日X片及CT示‘左髌骨陈旧骨折内固定术后，髌骨骨折愈合良好，未见明显骨折线，髌骨关节面平整’，提示其髌骨骨折已经愈合，髌骨关节面结构无明显异常，且髌骨的主要功能为增加股四头肌的力量，髌股关节伸屈的活动范围相对较小……2019年3月31日外伤为目前膝关节遗留伤残等级的主要原因力”；且现有证据也不能证明原告2017年陈旧伤构成伤残等级，故对于被告中国人寿遂宁中心支公司的该项主张，本院不予采纳。8.被扶养人生活费21，561.95元，原告父亲胡正明有退休工资，故对原告父亲胡正明的生活费不予支持；参照原告的误工期及伤残标准，本院酌定原告母亲吴贵珍为（25，367元×12.4年×0.1）÷2＝15，727.54元；原告女儿胡润佳为（25，367元×4.6年×0.1）÷2＝5，834.41元，合计21，561.95元；对于被告中国人寿遂宁中心支公司提出的原告父亲有退休工资，对配偶有抚养义务，原告母亲的被扶养人生活费计算时应当将其父亲一并计算在内的主张，本院认为，夫妻之间的扶养义务与侵权法中的抚养义务并不一致，不宜混同，故对于被告中国人寿遂宁中心支公司的该项主张，本院不予采纳。9．交通费酌情认定300元。10.鉴定费4，000元，第一次1，300元，第二次2，700元。11.精神抚慰金3，000元。原告以上损失共计191，369.99元。由被告袁鹏承担10，915.29元（自费药6，915.29元+鉴定费4，000元），由被告中国人寿遂宁中心支公司对原告的损失在保险责任范围内承担180，454.7元；品迭被告袁鹏已支付40，501.94元（35，101.94元+5，400元），被告中国人寿遂宁中心支公司还应向原告支付150，868.05元，向被告袁鹏支付29，586.65元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决生效后十五日内向原告胡志勇支付150，868.05元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司在本判决生效后十五日内向被告袁鹏支付29，586.65元； 三、驳回原告胡志勇的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1，755元，减半收取计677.5元，由被告袁鹏承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 张 鹏 二〇二〇年八月二十七日 书记员 倪海娟