安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1503民初4244号 原告：李乃付，男，汉族，1976年2月13日生，住安徽省六安市裕安区。 委托诉讼代理人：王丽丽，安徽晟成律师事务所律师。 被告：陈宗法，男，汉族，1968年2月5日生，住安徽省六安市金安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司，住所地安徽省六安市球拍路人保大厦，统一社会信用代码:9134150070499762X4。 负责人：李良炳，公司总经理。 委托诉讼代理人：叶佳佳，安徽中仪律师事务所律师。 原告李乃付诉被告陈宗法、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月28日公开开庭进行了审理。原告李乃付及其委托代理人王丽丽、被告陈宗法、中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司的委托诉讼代理人叶佳佳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李乃付向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告李乃付医疗费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金等各项损失合计428741元;2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由:2019年12月9日19时17分,被告陈宗法驾驶皖Ｎ×××××号中型自卸货车,载钢管沿六安市裕安区裕丰大道由北向南行驶至玖隆商贸有限责任公司门前路段倒车时,原告李乃付驾驶皖Ｎ×××××号轻型普通货车撞上皖Ｎ×××××号中型自卸货车所载超长的钢管上,造成原告受伤、两车损坏的交通事故。后该起交通事故经交警部门认定,被告陈宗法负事故的主要责任。另查,肇事车辆投保于被告保险公司处,事故发生至今,原、被告多次协商未果,现为维护原告合法权益,特具状诉至贵院,望判如所请。 被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司辩称：对事故事实及责任划分无异议；原告部分诉请过高，对误工费没有充分证据证明，按照农村标准113元每天计算，护理费按照123元每天计算；原告自身在事故中存在过错，即使伤残，精神损害抚慰金数额不超过12000元；二次手术费过高；不合理请求应驳回。事故车辆商业险仅在公司投保20万元，未投保不计免赔，且事故中被保险车辆存在超载情形，根据商业险保险合同约定，应加扣25%免赔额，商业险赔付限额不超过15万元；不承担诉讼费、鉴定费、医疗费中10%非医保；被告陈宗法应提供驾驶证、行驶证、从业资格证，否则公司不承担责任。 被告陈宗法未向本院提交证据。 案经庭审举证、质证，本院认证如下：原、被告提交的证据，质证无异议的部分，本院予以认定。被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司对原告提供的司法鉴定意见书有异议，未提出其他证据或者申请重新鉴定，故本院对该证据予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司对原告提供外购人纤维蛋白原医药费发票有异议，该药是原告受伤住院治疗所需，是原告因本起事故造成的损失，故对该医药费发票予以采信。被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司对原告提交的误工证明有异议，该证明是原告口述在天安食品有限公司上班，故原告的误工情况应由其工作单位出具相关证明而非居民委员会，故对该组证据不予采信。原告李乃付对被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司提交的商业险保险条款、投保单有异议，被告陈宗法对该组证据无异议说明该条款系被告陈宗法在投保时所认可的，对其具有约束力，故本院对该组证据予以采信。 当事人围绕其诉讼请求依法向法庭提交了证据，本院予以确认并在卷佐证。本院查明的事实如下：2019年12月9日19时17分许,被告陈宗法驾驶皖Ｎ×××××号中型自卸货车载钢管沿六安市裕安区裕丰大道由北向南行驶至玖隆商贸有限责任公司门前路段倒车时,原告李乃付驾驶皖Ｎ×××××号轻型普通货车撞上皖Ｎ×××××号中型自卸货车所载超长的钢管上,造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经六安市公安局交通警察支队四大队认定，原告李乃付驾驶皖Ｎ×××××号轻型普通货车夜间行驶时未降低行驶速度负事故次要责任，被告陈宗法驾驶皖Ｎ×××××号中型自卸货车载钢管倒车时未确保安全且装载货物超长、超载负事故主要责任。事故发生后，原告李乃付在六安市第二人民医院住院治疗70天，支付医疗费212480.65元。经安徽正源司法所鉴定，原告李乃付的伤情构成九级伤残两处、十级伤残一处，误工期270日、护理期90日、营养期90日，后期面部瘢痕修复需6000元，右上颌骨植骨术需25000元，烤瓷义齿修复需16000元，更换周期为10年。 另查明：皖Ｎ×××××号中型自卸货车登记在被告陈宗法名下，在被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司处投保了交强险和商业三者险200000元，未投保不计免赔，事故发生在保险期内。 案件审理过程中，原告李乃付与被告陈宗法达成调解，被告陈宗法自愿一次性赔偿原告因本起事故造成的损失100000元，原告李乃付放弃要求被告陈宗法在本案中承担赔偿责任。 本院认为：公民享有生命健康权，因侵权致他人遭受人身损害的，应承担赔偿责任。原告诉请主张误工费，鉴于原告并未丧失劳动能力，故其误工费按2019年度安徽省农、林、牧、渔业平均工资128.54元/天计算。被告陈宗法在购买商业三者险时未投保不计免赔，根据《机动车综合商业保险条款》第二十七条约定，其在本起事故中负主要责任，实行15%的事故责任免赔率，被告陈宗法在事故发生时存在超载情形，违反安全装载规定，实行10%的绝对免赔率，故被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司的辩称予以采信，其在商业三者险限额内享有25%免赔率。原告因本起事故造成的损失，依照法律规定应获得赔偿。本院确定原告的损失为：医疗费212480.65元、后续医疗费79000元（6000+25000+1600×3）、住院伙食补助费2100元（30元×70天）、营养费2700元（30元×90天）、护理费12195元（135.5元/天×90天）、伤残赔偿金172684元(37540元/年×20年×23%)、误工费34705.8元（128.54天/元×270天）、精神抚慰金酌定9100元、鉴定费3900元、交通费酌定1100元，合计529965.45元。原告李乃付的损失应当由保险公司依照法律规定和合同约定直接予以赔偿，被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险范围内赔偿原告李乃付120000元，超出交强险部分为213184.36元[(529965.45-3900-120000)×70%×75%]，该款超出被告陈宗法投保的商业三者险赔偿限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李乃付200000元。不足部分，原告李乃付与被告陈宗法已达成调解，被告陈宗法不再赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六项、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告李乃付医疗费、住院伙食补助费等10000元，残疾赔偿金限额内赔偿原告李乃付伤残赔偿金、误工费、精神抚慰金等110000元，合计120000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李乃付医疗费、后续医疗费、伤残赔偿金、误工费等200000元； 三、驳回原告李乃付的其他诉讼请求。 上述款项于本判决生效之日起十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（开户行：六安工行裕龙支行账户名称：六安市裕安区人民法院账号：13×××61） 案件受理费7740元，减半收取3870元，由原告李乃付负担1000元，被告中国人民财产保险股份有限公司六安市分公司负担2870元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  陈浩 二〇二〇年八月六日 法官助理邵莉莉 书记员姜亚男 附本案相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。