四川省泸州市江阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0502民初1564号 原告：张正会，女，汉族，1965年1月19日出生，住四川省泸州市江阳区。 委托诉讼代理人：曾雪，四川五月花律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周锋，四川五月花律师事务所律师。 被告：周伟，男，汉族，1990年4月12日出生，住四川省合江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，营业场所：泸州市江阳区江阳西路保险大厦，统一社会信用代码915105009047030323。 法定代表人：王敏，总经理。 委托诉讼代理人：秦笳洪，四川蜀泸律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘登利，四川蜀泸律师事务所律师。 原告张正会与被告周伟、中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称人保泸州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张正会及其委托诉讼代理人曾雪，被告周伟，被告人保泸州公司的委托诉讼代理人刘登利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张正会向本院提出诉讼请求：1.判决被告周伟对原告因本案交通事故造成的包括医疗费、护理费、误工费、营养费、被扶养人生活费、交通费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住宿费、病历打印费、续医费等损失共计277926元，诉讼中，原告将诉讼标的变更为291298.34元；2.判决被告人保泸州公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任，且在交强险内优先赔付精神损害抚慰金；3.本案诉讼费由二被告承担。事实及理由：2019年6月19日21时50分许，被告周伟驾驶川Ｅ×××××小型客车，沿城南大道行驶至城南大道时，将正在人行道上行走的原告撞倒在地，造成原告严重受伤的交通事故。经泸州市公安局交通警察支队认定：被告周伟负此次事故的全部责任，原告无责任。事发后，原告被送往泸州市中医医院住院治疗，诊断为：左膝前交叉韧带损伤，左膝外侧副韧带损伤，左膝半月板损伤，左膝胫骨平台骨折，右肱骨近端粉碎性骨折，骨盆骨折等。出院医嘱休息3月，休养期间需护理人员一名，并加强营养。经四川菲斯特司法鉴定所鉴定：1.张正会的伤残程度（右肩关节、左膝关节二处损伤）分别评定为九级伤残；2.张正会的误工期、护理期、营业期分别评定为360日、120日、90日；3.张正会的后续治疗费用评估为12000元。被告的行为给原告造成了巨大的人身和精神损害，为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求判如所请。 被告人保泸州公司辩称，对本次交通事故发生的事实及责任划分以事故认定书为准；案涉车辆在被告人保泸州公司投保了交强险和100万元限额的商业三者险并不计免赔，被告人保泸州公司愿意在保险限额内对原告的合理损失予以赔付，但原告部分诉请项目过高，被扶养人应当核实其是否享受社保待遇；原告主张的门诊医疗费建议扣除15%为非基本医疗费并由被告周伟赔偿；二被告已对原告住院期间的医疗费140911.19元及其中的非基本医疗费处理完毕，不再要求在本案中扣减；被告人保泸州公司垫付护理费8700元，请求在相应赔偿款中扣减；被告人保泸州公司不承担本案诉讼费和鉴定费。 被告周伟辩称，与人保泸州公司的答辩意见一致，原告门诊费中的非基本医疗费同意扣除比例为15%。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年6月19日21时50分许，被告周伟驾驶川Ｅ×××××小型轿车，沿城南大道行驶至城南大道时，与行人即原告张正会刮撞，造成原告受伤的交通事故。经泸州市公安局交通警察支队直属二大队作出《道路交通事故认定书》认定：被告周伟负全部责任，原告无责任。 原告受伤后被送往泸州市中医医院住院治疗87天（至2019年6月19日至2019年9月14日），出院诊断为：1.左膝前交叉韧带损伤；2.左膝外侧副韧带损伤；3.左膝半月板损伤；4.左膝胫骨平台骨折；5.左腓骨头粉碎性骨折；6.右肱骨近端粉碎性骨折；7.骨盆骨折：右侧髂骨、耻骨上下支、耻骨联合右份；8.骶1椎骨折；9.骶骨翼右侧骨折；10.骶2椎骨髓挫伤；11.胸部闭合性损伤：双侧创伤性湿肺；12.左眼上睑软组织裂伤；13.上唇部软组织裂伤；14.左眼球钝挫伤：视神经挫伤？15.轻型闭合性颅脑损伤；16.全身多处软组织损伤；17.中度贫血；18.低钾血症；19.左肾肿瘤；20脂肪肝；21.胆囊息肉。出院医嘱主要为：1.出院后1月、2月、3月、6月、1年门诊复查并定期复查，出院后扶双拐行走，3月内患肢佩戴关节支具保护下行走活动，左膝关节禁止扭转及深蹲活动；2.口服氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨；口服骨折丸促进骨折愈合，口服金天格胶囊抗关节炎治疗，继续口服中药滋补肝肾，强筋壮骨；3.出院后继续休养3月，休养期间需护理人员一名，照顾患者起居饮食，休养期间患者需加强营养促进骨折愈合及韧带愈合；4.患者康复后根据情况行骨折内固定物取出术，大约需要费用一万元左右。原告共计产生住院医疗费和门诊费143740.19元，其中，二被告垫付住院医疗费140911.29元，且二被告已对该笔垫付费用的承担和非基本医疗费处理完毕，原告自行支付门诊费2829元。原告住院期间由被告人保泸州公司支付护理人员护理费8700元。 2019年11月22日，原告自行委托四川菲斯特司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1.张正会伤残程度（右肩关节、左膝关节二处损伤）分别评定为九级伤残；2.张正会的误工期、护理期、营养期分别评定为360日、120日、90日；3.张正会的后续治疗费用评估为12000元。原告用去鉴定费2600元。诉讼中，被告人保泸州公司申请对原告的伤残等级重新鉴定，经本院委托四川求实司法鉴定所后，该所于2020年6月17日出具鉴定意见为：张正会此次交通事故所致损伤的致残程度为十级、十级、十级。被告人保泸州公司支付鉴定费1770元。 川Ｅ×××××小型轿车在本次交通事故发生期间属被告周伟所有，该车在被告人保泸州公司投保了交强险、机动车第三者责任保险、不计免赔险等险种，本次事故发生在保险有效期内。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元，机动车第三者责任保险的责任限额为1000000元。 同时查明，原告张正会系四川省泸州市江阳区村民，原告在本次交通事故发生前，长期在张正书位于泸州市江阳区经营的门店从事缝纫工作并居住于此。 还查明，原告父亲张从林出生于1937年10月22日，户籍在四川省泸州市江阳区，现健在，张从林共计生育包括原告在内的子女五人。 以上事实，有双方的身份证明，驾驶证，行驶证，道路交通事故认定书，出院证及住院病历，医疗费票据，交通费票据，证明，营业执照，机动车交强险保险单和商业保险单，机动车综合商业保险条款，计算书列表，司法鉴定意见书，鉴定费发票，证人证言，当事人庭审中的陈述等证据予以佐证，足以认定。 本院认为，公民的身体健康权依法受法律保护，侵权行为人应当在其责任范围内承担民事赔偿责任。本案交通事故经交警部门认定被告周伟承担本次事故的全部责任，原告无责任，该责任认定无违反法律法规及客观事实之处，本院依法予以采信。被告周伟应当在其责任范围内承担赔偿责任，被告人保泸州公司在保险责任范围内承担赔偿责任。对原告产生的损失，首先由人保泸州公司在其交强险范围内赔付，交强险不足部分，由被告人保泸州公司根据第三者责任保险合同的约定进行赔偿。 关于原告损失计算标准问题。虽然原告为农村户籍，但长期在城镇工作生活，根据最高人民法院民一庭（2005）民一他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》“受害人虽然为农村户口，但在城市工作、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算”的规定，原告应视为城镇居民，应当以城镇标准计算其残疾赔偿金等相关损失。 关于原告伤残等级鉴定问题。双方当事人在诉讼中选择四川求实司法鉴定所出具的鉴定意见，与原告在诉讼前自行委托四川菲斯特司法鉴定所出具的鉴定意见相比，更具有客观性，故本院对四川求实司法鉴定所出具的鉴定意见予以采信。 对原告请求的损失，本院确定如下： 1、门诊医疗费2829元，有相应票据，本院予以确认，其中，非基本医疗费为424.35元（2829元×15%）应当由被告周伟赔付。 2、原告请求住院伙食补助费5220元（60元/天×住院87天），被告认为偏高。根据案发地实际，本院确定为2610元。 3、原告请求营养费7050元｛住院（50元/天×住院87天）+院外营养费（30元/天×休息90天），｝，被告认为偏高。结合出院医嘱和案发地实际，本院确定为5310元。 4、原告请求护理费22440元｛（住院120元/天×87天+院外100元/天×120天｝，被告认为偏高。结合原告的伤情、出院医嘱、司法鉴定意见、案发地实际等，本院确定为19440元｛（住院120元/天×87天+100元/天×90天｝，其中，被告人保泸州公司已垫付8700元。 5、原告请求误工费60000元（5000元/月×12个月），被告认为偏高。根据原告出院医嘱、伤情和本院认定的事实，原告没有提供其持续误工的证据，故本院确定原告的误工时间为177天（住院87天+休息90天）；根据已查明的原告在本次交通事故发生前所从事的工作，本院确定原告的误工费为21378.21元（44085元/年÷365天×177天）。 6、原告请求残疾赔偿金159077.60元（36154元/年×20年×22%），根据司法鉴定意见和本院认定的事实，本院确定原告的残疾赔偿金为86769.60元（36154元/年×20年×12%）。 7、原告请求精神损害抚慰金8800元，根据原告的伤情和司法鉴定意见，本院确定为4800元。 8、原告请求交通费3600元，原告提供了部分交通费票据，但本院结合突发损害发生后，必然产生一定交通费用的客观事实，结合原告就医的地点、住院时间和次数、必要陪护人员以及需到鉴定机构鉴定等，本院酌情确定原告的交通费为1500元。 9、原告请求被扶养人生活费为5580.74元（25367元/年×5年÷5人×13%）。被告认为应当核实被扶养人有无领取社保但未提交相应证据，原告当庭予以否认，故本院对被告的抗辩主张不予采信。本院认为，张从林所属村民委员会已出具相关的证明，结合张从林的居民身份证，被告没有证据证明张从林有其他收入来源，故本院确定张从林系原告之父且须原告赡养。被扶养人生活费赔偿标准按照扶养人的赔偿标准，从有利于被扶养人的角度确定，原告计算残疾赔偿金是按照城镇标准计算，本案被扶养人生活费也应按照城镇居民人均消费支出标准计算，故本院确定被扶养人生活费为3044.04元（25367元/年×5年×12%÷5人）。 10.原告请求住宿费2400元，原告未提供住宿费票据，但本院结合原告到成都鉴定必然产生一定住宿费用的客观事实，故酌情确定原告的住宿费为300元。 11.原告请求病历打印费30元，该费用是用于提取病历产生的，属原告的损失，但不属被告人保泸州公司赔付范围，应当由被告周伟赔付。 12.原告请求续医费12000元，由于鉴定机构与医疗机构出具的意见不一致，被告认为应当按实处理。本院认为，原告请求的后续治疗费可以待实际发生后另行主张，本案不予处理。 13.原告请求鉴定费2600元，本院认为，该费用虽系原告诉前为了查明伤残程度等而支出的费用，但因其鉴定结论本院未采信，故该笔鉴定费应当由原告自行承担。被告人保泸州公司诉讼中支出的鉴定费1770元，不能作为损失，应为诉讼费用的范畴并由被告周伟承担。 以上原告产生的损失共计148010.85元，因被告人保泸州公司在交强险医疗费用赔偿限额内已赔付相应医疗费，故该限额不再赔付原告主张的医疗费。被告人保泸州公司在交强险伤残赔偿限额内赔付110000元（精神损害抚慰金4800元应当由被告人保泸州公司在该限额内优先予以赔付）。被告周伟应当赔付原告非基本医疗费424.35元、病历打印费30元，合计454.35元，其余损失37556.50元（总计损失148010.85元-交强险限额110000元-周伟应当赔付的454.35元），由被告人保泸州公司在第三者责任保险限额内支付原告。被告人保泸州公司共计赔偿147556.50元（交强险伤残赔偿限额110000元＋第三者责任限额37556.50元），扣除被告人保泸州公司垫付的护理费8700元后，由被告人保泸州公司在保险责任限额内赔偿原告138856.50元（共计应赔偿147556.50元-垫付护理费8700元）。原告实际应获赔偿139310.85元（总计损失148010.85-被告人保泸州公司垫付护理费8700元），由被告人保泸州公司在保险责任限额内赔偿原告138856.50元，被告周伟赔偿原告454.35元。 综上，为保护各方当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张正会医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、住宿费等损失合计138856.50元； 二、被告周伟于本判决生效之日起十日内赔偿原告张正会非基本医疗费、病历打印费454.35元； 三、驳回原告张正会的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费本院减半收取2835元（原告张正会已预交），鉴定费1770元（被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司已预交），合计4605元，由原告张正会负担1205元，被告周伟负担3400元（其中，被告周伟支付原告张正会1630元，支付中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司1770元）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  颜永春 二〇二〇年八月十一日 书记员  杨其鹏