河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1503民初1136号原告胡万明，男，汉族，1968年5月26日生，住信阳市平桥区。法定监护人汤桂梅，女，汉族，1969年3月14日生，住址同上，系原告胡万明之妻。委托代理人陈传应，男，汉族，1951年9月16日生，住信阳市平桥区。被告董友谊，男，汉族，1957年1月23日生，住信阳市。被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司。负责人肖宏，该公司经理。委托代理人祝卫东，河南文开律师事务所律师。原告胡万明诉被告董友谊、阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称阳光财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告胡万明的法定监护人汤桂梅及委托代理人陈传应，被告董友谊，被告阳光财保的委托代理人祝卫东到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告胡万明法定监护人诉称，2017年12月16日23时许，原告行走在信阳市××桥区××大街大洋渔具店门前，遭遇被告董友谊驾驶的豫Ｓ×××**号小型轿车撞倒致伤，当时昏迷，不醒人事。经信阳市第四人民医院全力抢救，脱离生命危险。本次交通事故造成原告：1、重型颅脑损伤，双侧颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧颞骨骨折，右顶部头皮撕脱伤；2、右侧3-5肋骨骨折；3、双肺下叶挫伤，双侧胸腔积液；4、脾上缘挫伤；5、左侧肱骨外科颈骨折。半年后经同济医学院协和医院复查：1、双侧大脑半球及桥脑多发腔隙性脑梗塞伴多发软化灶形成，左侧额颞叶软化灶并周围胶质增生改变；2、轻度脑萎缩；3、脑动脉粥样硬化；4、颈椎建行性改变。经信阳市平桥勤务大队委托信阳德正法医临床司法鉴定所鉴定，原告急性重型颅脑损伤伤残程度十级，××司法鉴定所鉴定脑外伤所到精神障碍七级伤残。被告董友谊的豫Ｓ×××**号车在被告阳光财保投保有交强险和第三者责任险。二被告应当对原告因本次交通事故造成医疗费、康复费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交勇费、误工费、伤残补助费、残疾辅助器具费、精神损失费、鉴定费、律师费等损失89万元进行赔偿。被告董友谊辩称，我的车辆在阳光财保投有保险，所有经法庭认定的合理合法的赔偿项目及金额，由阳光财保在保险限额内予以赔偿。事故发生后，我为原告垫付了4273.5元的相关费用，该费用原告应当从其获得的赔偿款中返还给我。我不应承担律师费用。被告阳光财保辩称，肇事车辆在我公司投有交强险和第三者责任险，限额以保单记载为准，肇事车辆应当提供合法有效的行驶证和驾驶证。本次交通事故为主次责任，超出交强险限额部分，商业险合同约定是70%承担赔偿责任。医疗费中非医保用药我公司不予赔偿。我公司依法不应承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。事故发生后，我公司向原告垫付了10000元相关费用，在计算赔偿时应当扣除。经审理查明，2017年12月16日23时许，被告董友谊驾驶其豫Ｓ×××**号小型轿车，沿信阳市××桥区××大街由北向南行驶至大洋渔具店门前，将由西向东步行横过道路的原告胡万明撞倒致伤。事故发生后，信阳市公安交警支队平桥勤务大队经过调查后作出信平公交认字（2018）第036号道路交通事故认定书，认定被告董友谊驾驶机动车上道路行驶，对路面观察不细，遇情况采取措施不当，未确保安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条的规定，应负事故主要责任；原告胡万明在没有人行横道和过街设施路段横过道路，没有在确认安全后通过，其行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条之规定，应负事故次要责任。对于该事故认定书，各方当事人均没有提出异议。原告胡万明在事故中遭受严重损伤，被当即送到信阳市第四人民医院治疗，经诊断，原告胡万明的损伤为：1、重型颅脑损伤，双侧颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，右侧颞骨骨折，右顶部头皮撕脱伤；2、右侧3-5肋骨骨折；3、双肺下叶挫伤，双侧胸腔积液；4、脾上缘挫伤；5、左侧肱骨外科颈骨折。住院治疗至2018年3月14日出院，共住院88天，出院后于2018年6月其又到同济医学院协和医院进行了复查，复查结果：1、双侧大脑半球及桥脑多发腔隙性脑梗塞伴多发软化灶形成，左侧额颞叶软化灶并周围胶质增生改变；2、轻度脑萎缩；3、脑动脉粥样硬化；4、颈椎建行性改变。原告胡万明为治疗、检查、康复共花医疗费等费用56845.4元。原告胡万明在住院治疗期间，被告董友谊为其垫付费用4273.5元，被告阳光财保为其垫付了费用10000元。因原告胡万明伤情危重，在住院期间处于特级护理、一级护理中，由二人陪护。交警部门在事故处理中为了事故的处理，××司法鉴定所对原告胡万明的伤残程度进行了鉴定，信阳德正法医临床司法鉴定所的鉴定意见：胡万明因车祸受伤致：急性重型颅脑损伤，经保守治疗，现言语、思维功能明显受限，参照《人体损伤致残程度分级》第5.10.1.2条款，胡万明急性重型颅脑损伤伤残等级系十级；××司法鉴定所在对原告胡万明鉴定分析说明：根据材料结合本次调查及精神检查发现：被鉴定人胡万明既往除高气压外，余无特殊病史，大学文化，后当教师，工作能力强，性格开朗。2017年12月16日因道路交通事故受伤后昏迷，被急送医院救治，经检查诊断为：急性重型颅脑损伤等。伤后至今，呆傻，言语表达能力差，记忆力差，个人生活料理差等异常。本次精神检查见被鉴定人胡万明意识清，仪表欠整，接触被动，检查欠合作，问话少答，答话简单，语速缓慢，思维迟缓，思维内容贫乏，注意迟钝，有记忆力障碍，情感平淡，表情呆滞，谈及车祸受伤情况时缺乏相应情感流露，意志活动减退，生活懒散、被动，动作迟缓。社会功能缺陷筛选量表：有社会功能缺陷。日常生活能力量表：明显功能障碍。综合以上情况，被鉴定人胡万明目前存在的精神障碍发生于交通事故后，与交通事故致脑损伤的部位和严重程度相一致，评定为与交通事故存在因果关系。对照《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》，符合“脑外伤所致精神障碍”的诊断，伤残评定：根据《人体损伤致残程度分级》5.7.1.1评定为七级伤残。原告胡万明原为教师，2012年停薪留职，伤前在信阳市创业之星实业有限公司工作，月工资为3500元，因本次交通事故而离职。肇事车辆豫Ｓ×××**号车系被告董友谊所有，在被告阳光财保投保有交强险和第三者责任险（最高赔偿限额100万元，不计免赔），事故发生在保险合同期内。本院认为，遵守交通法规，确保道路交通安全是每个交通参与人员的责任和义务。本次事故发生后，公安交警部门对事故发生经过、成因、过错及责任作出认定，其程序合法，结论公正，双方当事人均没有提出异议，本院予以采信。结合事故的成因，具体责任以原告胡万明承担20%，被告董友谊承担80%为宜。原告胡万明因本次交事故所造成的损失，应当得到赔偿。因豫Ｓ×××**号车在被告阳光财保投保了交强险和第三者责任险，其损失首先应当在交强险各项下限额内予赔偿；交强险不足的部分，在第三者责任险限额内按80%赔偿；仍不足的部分及不属保险理赔范围的部分，由被告董友谊按80%赔偿。原告胡万明的损失认定，应当符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，具体认定如下：1、医疗费56845.4元；2、营养费88天×20元/天=1760元；3、住院伙食补助费88天×50元/天=4400元；4、护理费88天×125.1元/天（居民服务业标准）×2人=22017.6元；5、误工费根据住院时间及医嘱全休时间，按五个月计算，即3500元/月×5个月=17500元；6、伤残补助费34200.97元/年×20年×41%=280448元；7、精神抚慰金根据原告胡万明的伤情、侵权人的过错责任、当地的生活水平等因素，酌定为25000元；8、交通费根据原告胡万明的就医、复查的情况，酌定为3294元；9、鉴定费3300元，以上损失中，医疗费、营养费、住院伙食补助费共计63005.4元，在交强险中获得10000元赔偿，超出交强险部分的53005.4元，应当在第三者责任险限额内按80%赔偿，即42404.32元；护理费、误工费、伤残补助费、精神抚慰金、交通费348259.6元，在交强险内获得110000元赔偿，超出交强险的部分238259.6元，应在第三者责任险限额内按80%赔偿，即190607.68元；鉴定费3300元，按保险合同约定，不属保险理赔范围，应由被告董友谊按80%赔偿，即2640元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告胡万明各种损失353012元（履行时应当扣除已垫付的10000元）；二、被告董友谊于本判决生效后十日内赔偿原告胡万明损失2640元，该款在被告董友谊垫付的4273.5元费用中扣除，超出部分应予退还。三、驳回原告胡万明的其他诉讼请求。如果未按本判决书所指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费12700元，由原告胡万明负担6700元，被告董友谊负担6000元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判长  易松审判员  何俊审判员  彭洁二〇二〇年八月十日法官助理段月姣书记员陈翔