文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初2248号原告：雷四毛，男。委托诉讼代理人：许小飞，湖南优驰律师事务所律师。被告：逯付明，男。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地湖北省襄阳市樊城区前进路**。代表人：罗涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：向小春，湖南居安律师事务所律师。原告雷四毛诉被告逯付明、中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称太平洋财险襄阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月6日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序,于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告雷四毛的委托诉讼代理人许小飞、被告逯付明、被告太平洋财险襄阳中心支公司的委托诉讼代理人向小春到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、二被告赔偿原告的损失130764元（包含医药费14863.24元、住院伙食补助费1800元、营养费3000元、残疾赔偿金：79684元、精神损害抚慰金5000元、护理费3930元、误工费24000元、交通住宿费1500元、鉴定费1600元）中的120764元，被告太平洋财险襄阳中心支公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月13日5时02分许，被告逯付明驾驶鄂FJQ5**重型货车，沿国道107由北往南方向行驶至1846公里900米处时，遇原告驾驶二轮摩托车在路边临时停车捆绑物品，避让不及刮撞原告驾驶的二轮摩托车，造成车辆受损及原告受伤的交通事故。经耒阳市公安局交通警察大队认定，被告逯付明负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。2019年7月13日，原告被送入耒阳市人民医院住院治疗，于2019年7月31日出院，共住院18天。经衡阳市云集司法鉴定鉴定，原告构成十级伤残，治疗及康复误工期120天、护理期30天、营养期45天。鄂FJQ5**货车向被告太平洋财险襄阳中心支公司投保了交强险，事故发生在保险期限内，该保险公司应在保险责任限额范围内承担保险责任。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告逯付明辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分所作出的认定结论无异议。鄂FJQ5**货车属被告逯付明所有，向被告太平洋财险襄阳中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，交强险保险期限自2018年11月3日起至2019年11月3日止，商业三者险的保险期限自2018年11月4日起至2019年11月3日止，本次事故发生在有效保险期内，故原告的合理损失应先由该保险公司在保险责任限额内赔偿。事故发生后，被告逯付明先行替原告向医院支付了11433.98元（包含住院费用10000元、门诊费用111.6元、急诊费用1322.38元），另向护工支付了护理费1100元，请求法庭将先行支付的部分纳入本案一并处理。被告太平洋财险襄阳中心支公司辩称：对交警队关于本次事故的基本事实、形成原因所作出的认定结论无异议，但责任划分不当，因原告系无证驾驶，其与被告逯付明应负同等责任。鄂FJQ5**货车在本司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，交强险保险期限自2018年11月3日起至2019年11月3日止，商业三者险的保险期限自2018年11月4日起至2019年11月3日止，本次事故发生在有效保险期内。根据保险合同约定，被保险人需提供合法有效并按时年检的驾驶证、行驶证，若驾驶证、行驶证不在有效期内，则该项损失不属于保险赔偿责任。营运车辆需提供道路运输从业资格证，机动车综合商业保险条款第二十四条约定，驾驶员驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负赔偿责任。原告的损失根据保险条款进行赔偿，在不存在免赔情况的条件下，核对驾照、行驶证原件在有效期内承担商业三者险保险责任。原告无证驾驶机动车在107国道路边停车捆绑物品，被告逯付明避让不及才刮撞原告，本司根据法律规定及保险合同约定，在不存在免赔情况的条件下，在责任范围内按事故责任比例承担责任。因受伤当事人伤势轻微，当时各方当事人一致签字同意公安交警部门适用简易程序处理，说明原告当时受伤不是很严重，对事后原告单方委托鉴定机构评定的十级伤残结论存疑。本案鉴定意见系原告起诉前单方委托鉴定，鉴定机构的选择没有征询被告的意见，鉴定资料也没有经过原、被告双方的确认或质证，同时，原告并未提供2019年7月15日影像科诊断报告书中的复查MRI清晰光片，本司不能核实原告的伤残是否属实，请原告提供复查MRI清晰光片。因此，本司在收到复查MRI清晰光片后，请求法庭给予七个工作日的准备期以确定是否申请重新鉴定，原告的伤残等级及其他损失标准待确定是否重新鉴定后确认。本司不是本案侵权人，但本司同意在法律规定及保险合同约定范围内承担赔偿责任，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔偿，医疗费应当扣减15%的非医保用药，并当庭申请对非医保用药部分进行重新鉴定。原告的误工费、营养费、护理费、精神损害抚慰金等其他费用，由于本司已对伤残申请重鉴且没有其他证据支持，故本司不予认可。根据保险合同及司法惯例，本司不承担本案的鉴定费及诉讼费用。交通费，原告未提供关联合理票据佐证，请求不予认可。经审理查明：鄂FJQ5**货车属被告逯付明所有，向被告太平洋财险襄阳中心支公司投保了交强险和责任限额为100万元且不计免赔的商业三者险，其中交强险的保险期间自2018年11月3日起至2019年11月3日止，商业三者险的保险期间自2018年11月4日起至2019年11月3日止。2019年7月13日5时2分，被告逯付明（持B2型驾驶证）驾驶鄂FJQ5**货车沿国道107线由北往南行驶至1846公里900米处时，遇原告驾驶的普通二轮摩托车在路边临时停车捆绑物品，避让不及，刮撞普通二轮摩托车，造成车辆受损、原告受伤的交通事故。耒阳市公安局交警大队于2019年7月15日作出第430481420190002968号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告逯付明负主要责任，原告负次要责任。原告受伤后在耒阳市人民医院等地治疗，共住院18天，产生的总医疗费为16297.22元，被告逯付明垫付了11433.98元，原告住院期间，被告逯付明替原告支付了护理费1100元。出院诊断：1、右髋臼骨折；2、右趾骨下支骨折；3、胸11椎体呈楔形改变伴轻度骨髓水肿；4、双肺下叶感染；5、双侧胸腔少量积液；6、多处软组织挫伤。经原告委托，衡阳市云集司法鉴定所于2020年2月27日作出衡云集司鉴所[2020]临鉴字第30号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：根据伤情检验，结合耒阳市人民医院住院病历、DX、CT、MRI检查、入院诊断、全面分析。被鉴定人雷四毛本次车祸损伤致全身多处、多部位骨折，胸11椎体压缩呈楔形改变。损伤程度的伤残等级评定为十级伤残；治伤及康复的误工时限为120日、护理时限为一个人30日、营养期限为45日。原告已支付鉴定费1600元。被告太平洋财险襄阳中心支公司对原告自行委托鉴定机构作出的伤残鉴定结论不服，向本院申请重新鉴定。本院依法委托湖南金泰诚司法鉴定中心予以鉴定，该鉴定中心于2020年7月27日作出湘金泰诚司鉴中心[2020]临鉴字283号司法鉴定意见书：雷四毛因交通事故损伤致胸11椎体压缩性骨折，评定为十级伤残；胸11椎压缩骨折与自身椎体疾病存在伤与病的共同作用关系，参与度为50%。被告太平洋财险襄阳中心支公司已支付鉴定费用2085元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告逯付明负主要责任，原告负次要责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，主次责任比例为7：3。鄂FJQ5**货车向被告太平洋财险襄阳中心支公司投保了交强险及限额100万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告太平洋财险襄阳中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超出交强险责任限额的部分，由事故双方按责任比例分担。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费16297.22元；2、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；3、营养费，参照鉴定机构评定的营养期45天，酌定按20元/天的标准计算为900元；4、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，结合鉴定机构评定的护理期30天，计3251元（39552元/年÷365天×30天）；5、误工费，参照湖南省城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34778元的标准，结合鉴定机构评定的误工期120天，计11433元（34778元/年÷365天×120天）；6、交通费，原告虽未提供交通费票据，但其因交通事故受伤后治疗，交通费必然发生，结合原告的实际就医情况，酌定为800元；7、残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）；8、精神损害抚慰金酌定为5000元；9、鉴定费1600元，上列1-9项合计120765.22元，其中第1-3项18997.22元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了限额，先由被告太平洋财险襄阳中心支公司赔偿1万元；第4-8项计100168元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，未超过限额，全部由被告太平洋财险襄阳中心支公司赔偿。原告未获交强险赔偿的10597.22元（120765.22元-1万元-100168元），按照前文责任比例划分，由原告自行分担30%计3179.17元（10597.22元×30%），由被告逯付明分担70%计7418.05元（10597.22元×70%），该7418.05元未超过被告太平洋财险襄阳中心支公司承保鄂FJQ5**货车商业三者险且不计免赔的100万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿。被告太平洋财险襄阳中心支公司共应赔偿原告117586.05元（10000元+100168元+7418.05元），因事发后，被告逯付明为原告垫付了12533.98元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，核减后，被告太平洋财险襄阳中心支公司还应赔偿原告105052.07元（117586.05-12533.98元），向被告逯付明支付保险金12533.98元。原告要求被告逯付明赔偿损失120764元（含被告逯付明先行支付的10000元）中的117586.05元，并由被告太平洋财险襄阳中心支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；对其过高部分及其他诉讼请求，不予支持。庭审中，被告太平洋财险襄阳中心支公司提出的公安交警部门就本次交通事故的责任划分作出的结论不当，原告应与被告逯付明负事故同等责任的反驳主张，因被告太平洋财险襄阳中心支公司未提供相反证据足以反驳，故对其该主张不予采纳；关于不承担非医保用药费用及鉴定费的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司赔偿原告雷四毛的损失105052.07元（被告逯付明预付的12533.98元已核减）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司向被告逯付明支付保险金12533.98元；三、驳回原告雷四毛的其他诉讼请求。上列第一、二项，限在本判决发生法律效力之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费2716元，减半收取1358元，由被告逯付明负担。原告已垫付1358元，被告逯付明应在执行中清偿。诉讼过程中产生的重新鉴定费用2085元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司襄阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二〇年八月三日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅