广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0113民初512号原告：康某华，男，1974年6月4日出生，汉族，身份证住址湖南省新化县。委托诉讼代理人：李政，广东正派律师事务所律师。委托诉讼代理人：凌蔼华，广东正派律师事务所律师。被告：邓壮，男，1989年4月17日出生，汉族，身份证住址河北省秦皇岛市抚宁区。被告：秦皇岛市庆翔物流有限公司，住所河北省秦皇岛市山海关区石河镇张庄村西侧（博兴物流院内）。法定代表人：王朝阳，职务经理。委托诉讼代理人：李小魁，该公司职员。被告：永安财产保险股份有限公司河北分公司石家庄市行唐营销服务部，营业场所河北省行唐县西二环车辆管理所对面临街商铺。负责人：郭广辉，职务总经理。被告：永安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，营业场所秦皇岛市经济技术开发区天台山路25号201室。负责人：黄冰，职务总经理。上述二被告共同委托诉讼代理人：李安谟，永安财产保险股份有限公司广州中心支公司职员。被告：李小魁，男，1987年11月2日出生，汉族，身份证住址河北省秦皇岛市抚宁区抚宁镇旧县。原告康某华与被告邓壮、秦皇岛市庆翔物流物流有限公司（以下简称庆翔物流公司）、永安财产保险股份有限公司河北分公司石家庄市行唐营销服务部（以下简称永安财险行唐服务部）、永安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称永安财险秦皇岛支公司）、李小魁机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告康某华的委托诉讼代理人李政、凌蔼华，被告永安财险行唐服务部、永安财险秦皇岛支公司的共同委托诉讼代理人李安谟到庭参加诉讼。被告邓壮、庆翔物流公司、李小魁经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告康某华向本院提出诉讼请求：一、判令被告永安财险行唐营销服务部、永安财险秦皇岛支公司在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费等损失共128184.09元，被告邓壮、庆翔物流公司、李小魁对超出保险赔偿限额部分承担连带赔偿责任；二、判令各被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2019年11月22日，在广州市番禺区石化公路出蒙地大路南33米，被告邓壮驾驶车牌号为冀Ｃ×××**号解放牌重型半挂牵引车牵引冀Ｃ×××**号华宇达牌重型低平板半挂车与原告康某华发生碰撞，造成原告康某华受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往广州医科大学附属第二医院救治。2019年12月9日，医院出具疾病诊断证明书，证明原告因本次事故造成创伤失血性休克；右股骨近端开放性复杂性骨折；右股动脉、静脉及股神经开放性断裂伤；右大腿皮肤软组织重度碾挫裂伤；右上臂软组织碾挫裂伤；低蛋白血症等严重伤情。医嘱急需住院及手术治疗，需继续多次手术治疗，暂需住院费用30万元，以实际发生为准；加强营养治疗，改善血蛋白水平，促进伤口及全身情况好转，适时注输人血白蛋白制剂等。2019年12月10日广州医科大学附属第二医院出具的一日清单项目证实，原告住院期间已产生住院医疗费共计227703.57元。原告认为被告邓壮作为冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车牵引冀Ｃ×××**重型低平板半挂车的驾驶人，在本次事故中造成了原告重大损失，应当承担事故的全部责任，被告庆翔物流公司作为冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车牵引冀Ｃ×××**重型低平板半挂车的登记车主，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，被告邓壮、被告庆翔物流公司应当对原告的损失承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，被告永安财险行唐营销服务部、永安财险秦皇岛支公司作为肇事车辆的承保公司，应当在保险赔偿限额内赔偿原告的损失。原告具体损失如下：1、医疗费423199.11元；2、住院伙食补助费10200元，合计433399.11元。诉请金额（433991.11元-10000元）×80%+10000元-220535.20元（被告垫付）=128184.09元。被告邓壮未答辩。被告庆翔物流公司书面辩称，冀Ｃ×××**、冀Ｃ×××**货车挂靠在我公司，该车实际所有人为李小魁，双方签有《运输车辆挂靠协议》，涉及上述二车的一切风险均由李小魁个人承担，与我公司无关。被告永安财险行唐服务部、永安财险秦皇岛支公司共同辩称，一、医疗费422663.91元予以确认，我方主张按照广州的医疗保险赔付标准赔付，我方已提供相应的鉴定报告，报告中已注明不属于医保范围费用为39626.78元，对其主张的535.2元医疗费因没有相应的门诊病历、药费清单我方不予确认；伙食补助费无异议。二、我司确认冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车在永安财险行唐服务部购买了交强险，垫付了1万元医疗费。在永安财险秦皇岛支公司承保了100万商业三者责任险含不计免赔，本次事故发生在保险期限内，垫付了18万元医疗费。被告李小魁书面辩称，一、我方系冀Ｃ×××**、冀Ｃ×××**货车的实际所有权人，上述二车挂靠在庆翔物流公司，有挂靠协议证明，上述二车的被保险人也系我方，依据法律和司法解释规定，庆翔物流公司不承担赔偿责任；二、冀Ｃ×××**、冀Ｃ×××**货车的驾驶人邓壮系我方雇佣的司机；三、事故发生后，我方垫付康某华医疗费535.20元，并经邓壮、王成柱（也是我方雇佣的司机）通过微信转账垫付了30000元医疗费，有原告妻子黎兰花出具的收条证明，我方垫付的上述费用要求永安财险秦皇岛支公司支付给我方；四、冀Ｃ×××**、冀Ｃ×××**货车在永安财险秦皇岛支公司投保机动车保险，其中交强险保额122000元，第三者责任险保额1000000元含不计免赔，我方车辆行驶证、道路运输证、驾驶人驾驶证、从业资格证均在合法有效期间，保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任；五、对原告的各项主张，请法院依法认定。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院依法组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年11月22日06时00分，邓壮驾驶冀Ｃ×××**（冀Ｃ×××**）号重型半挂牵引车沿广州市番禺区化龙镇行驶，至石化公路进蒙地大路北332米路段西往东倒车时，与北往南由康某华驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成车辆损坏，康某华受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队于2019年12月20日作出第440113120190000451号《道路交通事故认定书》，记载邓壮驾驶机件不符合标准的车辆不按规定倒车，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条规定，是事故发生的主要原因；康某华驾驶机动车未悬挂号牌，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条规定，是事故发生的次要原因。依据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第二项规定，邓壮承担本次事故的主要责任，康某华承担本次事故的次要责任。2019年11月22日，康某华至广州市番禺区化龙医院急诊就诊，花费挂号费42元和医疗费493.20元（均由邓壮垫付）。2019年11月22日至2020年3月3日，康某华至广州医科大学附属第二医院住院治疗102日，该院出院当日出具的诊断证明记载诊断为：创伤失血性休克、右股骨近端开放性复杂性骨折、右股动脉、静脉及股神经开放性断裂伤、右大腿皮肤软组织中度碾挫裂伤、右上臂软组织碾挫裂伤。建议：定期复诊，休息12月，扶拐下地行走，视右大腿残端情况回院进一步行右股骨残端骨质手术或配置假肢，住院期间需陪人两名，出院后全休期间需陪人一名，加强营养及康复治疗。备注：自2019年11月22日至今在我院骨科住院治疗，无外出情况。该院出具了康某华2019年11月22日至2020年3月3日的医嘱费用信息，记载上述住院期间费用总金额为422663.91元。另查明，邓壮驾驶的冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车、冀Ｃ×××**号重型低平板半挂车登记所有人均为庆翔物流公司。李小魁提交《运输车辆挂靠协议》，记载庆翔物流公司与李小魁约定冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车、冀Ｃ×××**号重型低平板半挂车由李小魁出资购买，李小魁为车辆实际所有权人，李小魁将车辆挂靠在庆翔物流公司运营，由李小魁自主运营、自负盈亏、自担风险，合同期限自2018年7月至2023年6月。经本院询问，邓壮、李小魁称邓壮系李小魁聘请的劳务人员，事故发生时正在执行工作任务。冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车在永安财险行唐服务部投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在永安财险秦皇岛支公司投保责任限额100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），被保险人均为李小魁，本次事故发生在上述保险期间内。其中，交强险医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。事故发生后，邓壮为康某华垫付挂号费42元和医疗费493.20元。黎x花出具《收条》，记载其为康某华妻子，收到邓壮垫付康某华医疗费30000元。永安财险行唐服务部、永安财险秦皇岛支公司共同提交《快钱付款凭证》2份，记载永安财产保险股份有限公司分别向广州医科大学附属第二医院转账10000元、180000元。康某华对各被告垫付的上述费用均予以确认。康某华起诉前向本院申请诉前财产保全，本院于2019年12月26日作出（2019）粤0113财保797号民事裁定，查封庆翔物流公司价值300000元的财产，并实际查封、扣押了庆翔物流公司名下冀Ｃ×××**号（冀Ｃ×××**）重型半挂牵引车，查封期限二年。此后，康某华向本院申请解除上述财产保全措施，本院于2020年3月9日作出（2019）粤0113财保797号之一民事裁定，解除对庆翔物流公司名下冀Ｃ×××**号（冀Ｃ×××**）重型半挂牵引车的查封、扣押。审理过程中，康某华提出先予执行申请，请求永安财险行唐服务部、永安财险秦皇岛支公司先行赔偿200000元。本院于2020年8月6日作出（2020）粤0113民初512号民事裁定，裁定如下：永安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本裁定送达之日起五日内在机动车商业第三者责任保险赔偿限额内先行支付康某华50000元。本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的《道路交通事故认定书》，认定邓壮承担事故主要责任，康某华承担事故次要责任，该事故认定事实清楚，定性准确，本院予以采纳。康某华对上述事故认定有异议，认为康某华驾驶机动车未悬挂号牌对事故的发生和结果不产生任何影响，仅需承担行政责任，而邓壮驾驶车辆灯光性能不合格、不按规定倒车才是事故发生的全部原因，应由邓壮承担事故全部责任。本院认为，本院经审查认为，第一、《道路交通事故认定书》系由广州市公安局交通警察支队番禺大队形成，广州市公安局交通警察支队番禺大队作为国家机关，其依职权制作的事故认定书具有较强的证明力，如康某华对上述《道路交通事故认定书》有异议，应当承担举证责任，康某华就其异议均未提交新证据。第二、广州市公安局交通警察支队番禺大队根据现场勘查、当事人陈述、证人证言、检验鉴定等证据查明事故过程、分析事故形成原因，并依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》、《道路交通事故处理程序规定》作出的事故认定事实清楚，依据充分，故康某华的上述异议不成立，本院不予采纳。康某华作为此次交通事故的受害人，有权请求赔偿义务人赔偿其因此所遭受的损失。永安财险行唐服务部承保冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车的交强险，永安财险秦皇岛支公司承保冀Ｃ×××**号重型半挂牵引车的商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，对于康某华的损失，应先由永安财险行唐服务部在交强险各分项责任限额内不计事故责任比例地赔偿。超出交强险赔偿限额的部分，因本案为机动车之间的事故，应由永安财险秦皇岛支公司在商业第三者责任险赔偿限额内参照邓壮的责任比例赔偿70%。根据康某华的诉讼请求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本院确定康某华因本事故造成的损失如下：一、医疗费423199.11元。2019年11月22日，康某华至广州市番禺区化龙医院急诊就诊，花费挂号费42元和医疗费493.20元（均由邓壮垫付）。2019年11月22日至2020年3月3日，康某华至广州医科大学附属第二医院住院治疗102日，该院出具的医嘱费用信息记载上述住院期间费用总金额为422663.91元，康某华称因目前尚欠医疗费用，医院无法出具医疗费收费票据。康某华上述治疗期间共产生医疗费423199.11元，有医疗费收费收据、疾病证明书、医嘱费用信息等证实，本院予以确认。永安财险行唐营销服务部、永安财险秦皇岛支公司共同辩称康某华2019年11月22日的急诊挂号费、医疗费共535.20元无相应的门诊病历和清单，对关联性不予确认。本院认为，本案事故发生于2019年11月22日上午06时，根据当日广州市番禺区化龙医院出具的挂号收据2份，记载挂号时间为事故当日上午06时54分、07时26分，挂号科室为急诊外科、内儿科急诊，可合理推断出上述挂号费及医疗费均为康某华因交通事故急诊产生，故本院对上述抗辩意见不予采纳。永安财险秦皇岛支公司另辩称须在商业第三者责任险限额内扣减非医保用药39626.78元，并提交了广东衡正司法鉴定所出具的鉴定意见书佐证。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”经本院释明，永安财险秦皇岛支公司未在本院指定期限内提交投保单或投保人声明等证据证明其就非医保用药的免赔条款向投保人履行了提示及明确说明义务，故其上述抗辩意见依据不足，本院不予采纳。二、住院伙食补助费10200元。2019年11月22日至2020年3月3日，康某华至广州医科大学附属第二医院住院治疗102日，住院伙食补助费按100元/日计为10200元。康某华上述第一至二项损失共433399.11元，均属交强险医疗费用赔偿限额内的损失。永安财险行唐服务部已在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元，已履行完毕交强险医疗费用赔偿限额内的赔付义务。康某华超出交强险赔偿限额的损失共计423399.11元，应由永安财险秦皇岛支公司在商业第三者责任险赔偿限额内参照邓壮的责任比例赔偿70%，即296379.38元。扣除邓壮垫付的30535.20元（42元+493.20+30000元）和永安财险秦皇岛支公司垫付的180000元，永安财险秦皇岛支公司还应在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿康某华85844.18元（296379.38元-30535.20-180000元）。邓壮垫付的款项，可自行按照保险合同理赔，本案不作处理。康某华超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。邓壮、庆翔物流公司、李小魁经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃相应的诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车商业第三者责任险保险赔偿限额内赔偿原告康某华85844.18元（已包含先予执行的50000元）；二、驳回原告康某华的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2864元（原告康某华已预交），由原告康某华负担946元，由被告永安财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担1918元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  姚 琳人民陪审员  余淑嘉人民陪审员  刘舒眉二〇二〇年八月六日书 记 员  叶嘉莹