江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0681民初3737号原告：孙晓天，女，汉族，1965年4月17日生，住启东市。法定监护人：陈某（孙晓天之夫），男，汉族，1963年4月29日生，住启东市。委托代理人：沈平，启东市新安法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司，住所地南通市崇川区洪江路**金瑞大酒店**。负责人：高继荣，该公司总经理。委托代理人：杨连涛，江苏瑞慈律师事务所律师。原告孙晓天与被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司（以下简称平安保险南通公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月22日、8月10日公开开庭进行了审理。审理中，原告孙晓天撤回对宋红华的起诉。原告孙晓天的法定监护人陈某及其委托代理人沈平，被告平安保险南通公司的委托代理人杨连涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙晓天诉称，2017年11月15日，宋红华驾驶苏Ｆ×××**号小型轿车，与孙晓天驾驶的摩托车发生碰撞，致孙晓天受伤。事发后交通警察部门对事故责任作出认定，由宋红华承担次要责任。宋红华驾驶的车辆在平安保险南通公司投保了交强险和商业第三者责任险，故请求：依法判令平安保险南通公司在交强险和商业险范围内赔偿原告医疗费等各项损失742553.21元。被告平安保险南通公司辩称，事故车辆在平安保险南通公司投保了交强险和商业第三者险限额150万(含不计免赔)无异议，事故发生在保险期内，同意赔偿合理损失。本案属于重复起诉，在2018年诉讼中已经明确了原告的伤情且治疗终结，经原告委托、法院摇号确定鉴定机构，对伤残等级及三期有明确的意见，该鉴定意见书应当作为原告的伤残等级以及相应的三期计算依据。2020年5月15日启东市人民法院委托的鉴定，是原告隐瞒了已经鉴定的事实，启东市人民法院在不了解情况下再次委托鉴定，因同起事故同样的伤情再次鉴定不符合法律规定，也违反了鉴定机构的鉴定规则。对鉴定后产生的医疗费不予认可，且已从医保中报支，未报支由原告自理。池塘承包合同的上下主体不一，真实性不予认可，按农民标准计算误工费，护理期限认可360天，残疾赔偿金由法院核定，精神抚慰金认可10000元，交通费酌定500元，鉴定费不认可，财损没有医嘱或鉴定意见，出院后使用尿布不予认可。经审理查明：冯某系孙晓天的外甥。2017年11月15日16时05分许，孙晓天驾驶苏Ｆ×××**号普通二轮摩托车（载冯某）沿启东市高新区南海路由西向东行驶至与高新区滨海大道交叉路口时，与沿滨海大道由南向北行驶通过上述路口由宋红华驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车发生碰撞，致孙晓天、冯某受伤、两车受损。2017年12月26日，启东市公安局交通警察大队依法作出启公交认字第11024号“道路交通事故认定书”：本起事故由宋红华负次要责任，孙晓天负主要责任，冯彥钦无责任。2017年11月15日至同年12月14日，孙晓天在启东市人民医院住院治疗，诊断为右额颞部硬膜下血肿、右颞部创伤性硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、右枕骨骨折、颅底骨折，行开颅血肿清除+去骨瓣减压术。2017年12月15日至同月22日，孙晓天在启东市人民医院住院治疗，诊断为脑外伤后综合征，脑干损伤。2017年12月22日至2018年2月3日，孙晓天在启东市中医院住院治疗，诊断为颅脑外伤术后。2018年3月7日至同月17日，孙晓天在启东市人民医院住院治疗，诊断为手术后颅骨缺失，头部外伤术后。2018年9月28日10月13日，孙晓天在启东市人民医院住院治疗，诊断为颅脑外伤术后，双侧肢体功能障碍，言语障碍，吞咽障碍，继发性癫痫。219年5月13日至2019年5月23日，孙晓天在上海市华山医院住院治疗，诊断为脑积水。上述治疗中，2017年11月15日至2018年10月13日间的医疗费用已通过诉讼处理，孙晓天在上海市华山医院治疗医疗费共计46791.47元，已通过启东市医疗保险报支21793.40元。2018年10月10日，经孙晓天申请由本院委托，南通大学附属医院司法鉴定所对孙晓天伤残等级、三期等进行司法鉴定。2018年11月12日，该司法鉴定所出具了通大附院司鉴所[2018]临鉴字第935号“司法鉴定意见书”：被鉴定人孙晓天因交通事故致蛛网膜下腔出血、右额颞部硬膜下血肿、右颞部硬膜外血肿、左额叶脑挫伤血肿等诊断成立，经开颅手术等治疗，目前其遗有肢体瘫及智能损害等，分别评定为六级伤残、三级伤残；其伤后的误工期限计算至伤残评定前一日即2018年10月15日，其伤后治疗及康复期间的护理以一个人护理360日为宜，之后存在护理依赖；其伤后的营养期限以180日为宜；其无取内固定费用及相关的三期。孙晓天支付鉴定费4420元。2020年4月3日，经孙晓天申请由本院委托，南通市精神卫生中心所司法鉴定所对孙晓天的智能与精神状态进行司法鉴定。2020年4月5日，该司法鉴定所出具了通精卫司鉴所[2020]精鉴字第157号“司法鉴定意见书”：被鉴定者孙晓天，罹患脑外伤后智能损害（重度），不能完全独立生活、需经常有人监护。2020年5月15日，经孙晓天申请由本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所对孙晓天伤残等级、三期、护理依赖程度等进行司法鉴定。2020年5月26日，该司法鉴定所出具了通一院司鉴所[2020]临鉴字第522号“司法鉴定意见书”：被鉴定人孙晓天因交通事故致重度颅脑损伤，精神专科鉴定为脑外伤智能损害（重度），不能完全独立生活、需经常有人监护，构成三级伤残；2、被鉴定人误工期为受伤当日至评残前一日，护理期为受伤当日至评残前一日，护理人数住院期间为二人，其余时间为一人，营养期为180日；3、被鉴定人构成大部分护理依赖（按完全护理依赖的80%计算），护理人数为一人。另查明，宋红华驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车，在平安保险南通公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额150万，含不计免赔率险），案涉事故发生在保险期限内。审理中，冯某的监护人承诺，交强险限额由孙晓天先行赔偿。再查明，孙晓天系农民，有家庭承担责任地1.633亩。上述事实，由孙晓天提供的交通事故认定书、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、鉴定意见书和鉴定费票据、身份证、启东市汇龙镇圩北村村民委员会证明、(2018)苏0681民初7134号民事判决书，及当事人在庭审中的陈述等证据佐证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。宋红华所驾驶的车辆在平安保险南通公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生保险期间；本起交通事故中造成孙晓天的损失，根据法律规定，首先由平安保险南通公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿；超出交强险部分，依法根据事故双方责任比例，由于本起事故由宋红华承担次要责任，且孙晓天驾驶机动车，故由承保商业三者险的平安保险南通公司承担30%的赔偿责任。关于司法鉴定意见书的效力问题。孙晓天提供2018年11月12日由南通大学附属医院司法鉴定所出具的鉴定意见书，该鉴定机构及人员具有相应的鉴定资证，鉴定程序合法、结论得当，对本案事实的认定具有证明力。对于孙晓天提供通精卫司鉴所[2020]精鉴字第157号“司法鉴定意见书”，通一院司鉴所[2020]临鉴字第522号“司法鉴定意见书”，在没有提供新鉴定材料情形下，申请启动鉴定程序又未告知已鉴定事实，鉴定结果亦与前一次鉴定一致，浪费司法资源，应当以通大附院司鉴所[2018]临鉴字第935号“司法鉴定意见书”作为本案计算依据及赔偿标准，平安保险南通公司该抗辩意见，本院予以采信。关于护理及期限问题，经鉴定孙晓天“不能完全独立生活、需经常有人监护”、“按完全护理依赖的80%计算”，故按1人护理的80%计算护理费，护理期限暂计算十年，即计至2028年11月15日。关于尿垫、尿裤损失，经鉴定孙晓天“在伤后整日卧床、生活不能自理、大小便需尿不湿料理”，故孙晓天依赖尿垫、尿裤生活，根据目前生活状况、生活所需、市场价格，按每天10元计算（每天尿垫五片、尿裤三片），时间暂计10年，即计至2027年11月15日。对孙晓天主张的各项损失，结合本案证据及诉辩意见，本院核定如下：1、医疗费，由门诊病历、用药明细、医疗票据等证据证实，认定医疗费24998.07元（扣除医保报支21793.40元）。2、住院伙食补助费，根据出院记录共住院92天，认定1656元（18元/天×92天）。3、营养费，结合司法鉴定意见书，认定1800元（10元/天×180天）。4、误工费，提供农村土地承包经营权证，能证明孙晓天系农民，按农业标准计算误工费，误工期间以鉴定意见为准，认定32785.50元（99.35元/天×330天）。5、护理费，按普通的误工标准，护理期限以司法鉴定意见书为准，鉴定之前为35766元（99.35元/天×360天）；鉴定之后为360000元（125元/天×360天/年×10年×80%），合计为395766元。6、残疾赔偿金，根据孙晓天的户籍年龄及司法鉴定意见书确定的伤残等级，认定47200元/年×20年×85%=802400元。7、精神损害抚慰金，结合本案事故发生、事故责任、伤残等级等因素，认定30000元。8、交通费，根据本案的实际救治情况，酌情支持2000元。9、鉴定费4420元，属于为查明案件事实所需的费用，予以认定；本案诉讼中鉴定费用，因孙晓天重复申请鉴定，鉴定费用由孙晓天自理。10、物损（尿垫、尿裤），孙晓天提供的出库单、领借款凭证、便条等证据，不足于证明尿垫、尿裤的用量和价格，根据孙晓天实际生活所需，酌定36000元（10元/天×360天/年×10年）。综上，孙晓天损失总额为1331825.57元，符合交强险限额损失金额为110000元+2000元=112000元（医疗费限额10000元已使用）；符合商业第三者责任险限内损失金额为1219825.57元，由平安保险南通公司承担30%的赔偿责任，即1219825.57元×30%=365947.68元，平安保险南通公司赔偿孙晓天损失合计为477947.68元。宋红华在本案中不承担赔偿责任。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内和商业第三者责任险限额内赔偿原告孙晓天因交通事故造成的损失477947.68元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告孙晓天的其他诉讼请求。本案受理费依法减半收取1976元（原告已预交），由原告孙晓天负担582元，被告中国平安财产保险股份有限公司南通中心支公司负担1394元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费3952元（户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员  张 军二〇二〇年八月二十八日法官助理  卢文龙书 记 员  沈煜华