文书内容            江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2020年8月26日              （2020）赣0730民初2825号              简易程序              公开                  当事人              原告：温文生，男，汉族，1967年11月4日生，江西省宁都县人，住所地：江西省宁都县梅江镇。身份证号：36213119671104。      委托诉讼代理人：丁伯民，宁都县同心法律服务所法律工作者。      被告1：张金保，男，汉族，1980年8月25日生，江西省宁都县人，住所地：江西省宁都县大沽乡大沽村上里组。身份证号：362131198008256116。      被告2：中华联合财产保险股份有限公司义乌支公司，统一社会信用代码：913307827985985653（1/1）。以下简称“联合财险”。      住所地：浙江省义乌市稠城城中西路216、218号。      负责人：刘振刚，系公司经理。      委托诉讼代理人：戴玲，江西红土地律师事务所律师。                   原告诉讼请求及事实理由              1.请求判令被告赔偿原告在本案交通事故中造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计88128.49元，被告联合财险在保险责任限额内承担赔偿责任；      2.案件受理费由被告承担。      事实和理由：      2020年2月25日16时30分许，被告张金保驾驶浙GR83E7号小型轿车、从宁都县梅江镇翠微广场中国银行对面路段停车位转弯驶出道路时，与直行由原告驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交道事故。原告受伤后，即被送至宁都县中医院住院治27天，用去住院医疗费7214.99元。出院后，原告陆续到于林国口腔诊所（现代牙科）、宁都鸿康中医医院、宁都县人民医院检查治疗，用去门诊费共计1374元。2020年3月3日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公（交）简认字2020第3004号事故认定，被告张金保负事故全部责任、原告不负事故责任。2020年4月20日，宁都正道司法鉴定中心作出【2020】宁司临鉴定第286号鉴定意见，评定原告修复牙齿的后续治疗费22500元/次、十年需更换一次，原告为此支付鉴定费600元。另查实，浙GR83E7号小型轿车的实际车主为被告张金保、在被告联合财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期限内。因赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告张金保辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议； 2、浙GR83E7号小型轿车在被告联合财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，由被告联合财险在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、本人垫付医疗费6100元，请一并处理返还。      被告联合财险辩称：1、对事故发生事实及责任划分无异议； 2、浙GR83E7号小型轿车在本公司投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，原告的损失由法院依法核定，同意在保险责任限额内赔付；3、原告的诉请偏高，请法院依法核减；4、应扣除15%非医保用药；5、不承担诉讼费及鉴定费。                  本院查明事实              2020年2月25日16时30分许，被告张金保驾驶浙GR83E7号小型轿车、从宁都县梅江镇翠微广场中国银行对面路段停车位转弯驶出道路时，与直行由原告驾驶的两轮电动车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交道事故。原告受伤后，即被送至宁都县中医院住院治27天，用去住院医疗费7214.99元。2020年3月3日，宁都县交警部门对本案事故作出宁公（交）简认字2020第3004号事故认定，被告张金保负事故全部责任、原告不负事故责任。2020年4月20日，宁都正道司法鉴定中心作出【2020】宁司临鉴定第286号鉴定意见，评定原告修复牙齿的后续治疗费22500元/次、十年需更换一次，原告为此支付鉴定费600元。      另查明，被告张金保具备合法驾驶资质。浙GR83E7号小型轿车具有合法上路行驶资格，在被告联合财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔。在原告住院治疗期间，被告张金保垫付医疗费6100元。事发时，原告年满52周岁。      以上事实有:1、原告的身份证、被告联合财险的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公（交）简认字2020第3004号事故认定书；3、交强险保单；4、被告张金保的身份证及驾驶证、浙GR83E7号小型轿车的行驶证；5、宁都县中医院的会诊记录、医务证明书、疾病证明书、出院记录、住院收费收据、用药清单，宁都县人民医院的门诊收费收据；6、宁都正道司法鉴定中心作出的【2020】宁司临鉴字第286号鉴定意见书、鉴定费发票；7、预交款收据、微信转账记录，以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的宁公（交）简认字2020第3004号事故认定书，认定被告张金保负事故全部责任、原告不负事故责任，原、被告对此均无异议，本院予以认定；2、关于后续治疗费认定。原告的后续治疗费经宁都正道司法鉴定中心评定22500元/次、十年需更换一次，至鉴定之日即2020年5月15日，原告年满52周岁，结合中国人均寿命76周岁，原告需行三次换牙手术，故后续治疗费为67500元。被告联合财险对后续治疗费无异议，本院予以认定；3、关于“三期”认定。关于护理期。原告的护理期应结合其伤情及在宁都县中医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定27天(即：在宁都县中医院住院治疗27天)，原告主张护理费标准按102.5元/天计算，本院准许，护理费：102.5元/天×27天=2767.5元。关于误工期。原告的误工期应结合其伤情及在宁都县中医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，本院酌定误工期为57天(即：在宁都县中医院住院治疗27天+出院医嘱建议休息1个月，共计57天)。事发前，原告从事建材主管等，误工费标准可参照江西省2019年城镇私营单位分行业就业人员年平均工资标准（46341元/年），酌定原告的误工费标准为126.96元/天，误工费：126.96元/天×57天=7236.72元。原告的营养费应按住院天数27天、标准按50元/天计算，营养费共计1350元。原告的住院伙食补助费应按住院天数27天、标准按50元/天计算，共计1350元；4、原告主张交通费2000元，结合原告的伤情、治疗地点次数，本院酌定1000元；5、被告联合财险称应扣除15%非医保用药的理由是否成立。本院认为，原告受伤抢救治疗无法选择使用何种药物，被告联合财险均未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此不予采信；6、出院后，原告陆续到于林国口腔诊所（现代牙科）、宁都鸿康中医医院、宁都县人民医院检查治疗，用去门诊费共计1374元，符合客观实际，由利于辅助治疗，本院予以认定。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2019年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：76088.99元。原告受伤后，在宁都县中医院住院治27天，用去住院医疗费7214.99元。出院后，原告陆续到于林国口腔诊所（现代牙科）、宁都鸿康中医医院、宁都县人民医院检查治疗，用去门诊费共计1374元。后续治疗费经鉴定为67500元。以上共计76088.99 元。      2、营养费：1350元。      3、住院伙食补助费：1350元。      4、护理费：2767.5元。      5、误工费：7236.72元。      6、交通费：1000元。      7、鉴定费：600元。      以上共计：90393.21元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书，认定被告张金保负事故全部责任、原告不负事故责任。原告的上述损失90393.21元由被告张金保负责赔付。因被告张金保驾驶的浙GR83E7号小型轿车车在被告联合财险投保了交强险及100万元第三者责任商业险且不计免赔，故被告联合财险应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在残疾赔偿限额内赔偿护理费2767.5元、误工费7236.72元、交通费1000元，交强险责任限额共计赔偿21004.22元。根据第三者责任商业保险合同约定，被告联合财险不承担鉴定费，故鉴定费600元按照事故责任认定由被告张金保承担。原告的剩余损失68788.99元按照事故责任认定由被告张金保承担，该款68788.99元由被告联合财险在第三者责任商业险限额内负责赔付，由此可见，被告联合财险应在保险责任限额内赔付原告在本案交通事故中造成的损失共计89793.21元。被告张金保垫付医疗费用6100元，扣减其应承担的鉴定费600元、应承担的案件受理费费1003元后，原告仍应返还被告张金保在本案交通事故中的垫付款4497元，该款4497元由被告联合财险直接汇至被告张金保的银行账户上。由此可见，被告联合财险应向原告的银行账户汇付85296.21元                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：      一、限被告中华联合财产保险股份有限公司义乌支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内赔付原告温文生在本案交通事故中造成的损失85296.21元；      二、限被告中华联合财产保险股份有限公司义乌支公司在本判决生效后二十日内、在保险责任限额内给付被告张金保在本案交通事故中的垫付款4497元；      三、驳回原告温文生的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费2006，适用简易程序减半收取即1003元，由被告张金保承担（已扣除）。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。                        审 判 员    陈 连 保                  二〇二〇年九月十六日                  书 记 员    邓    勇            附1：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。附2：（温馨提醒）中华联合财产保险股份有限公司义乌支公司：该判决生效后，请在本判决指定履行期限内按“宁都县人民法院付款通知书”确定的内容要求及时理赔，并可与本庭工作人员：邓勇：187201080联系，逾期，将强制执行。附3：（温馨提醒）开户行：江西银行宁都县支行；户名：温文生；卡号：622275951839；开户行：中国银行宁都县支行；户名张金保；卡号：621790650004292。