湖南省郴州市北湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1002民初3066号原告屈克俭，男，1958年8月10日出生，汉族，湖南省资兴市人，住郴州市。委托诉讼代理人万卫兵，湖南春立律师事务所律师。被告胡春生，男，1969年2月15日出生，汉族，住湖南省新田县。委托诉讼代理人周德春，湖南火龙律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地湖南省衡阳市高新区解放大道**。法定代表人石劲松，系该公司经理。委托诉讼代理人陈莉玲，女，1987年3月7日出生，汉族，住郴州市北湖区，系该公司法务。原告屈克俭与被告胡春生、中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称太平洋保险公司衡阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告屈克俭及其委托诉讼代理人万卫兵，被告胡春生的委托诉讼代理人周德春，被告太平洋保险公司衡阳支公司的委托诉讼代理人陈莉玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告屈克俭请求本院判令：1、支付原告医疗费45827.48元；2、伤残补助金69726.2元；3、伤残鉴定费2200元；4、误工费270天×333元＝89910元；5、护理费55天×122元＝6710元；6、营养费90天×30元＝2700元；7、住院伙食补助20天×100元＝2000元；8、住院期间护理费20天×160元＝3200元；9、后续治疗费11000元；10、交通费80元；11、精神抚慰金5000元；12、本案诉讼费用由两被告承担，合计238353.68元。被告胡春生答辩要点：1、对交通事故认定书有异议，交通事故的认定未遵循客观事实，被告提供的证据可以证明被告驾驶的机动车与原告驾驶的电动车有一定距离，双方并未发生碰撞。交通事故认定书所依据的法律不当，原告车辆非机动车，被告不应承担事故责任；2、原告诉请的损失过高，医疗费应扣减医保报账的费用，原告已经达到法定退休年龄，不存在误工费，护理费、住院伙食补助费均过高，精神抚慰金不应计算。被告太平洋保险公司衡阳支公司答辩要点：湘Ｄ×××**号小型普通客车在太平洋保险公司衡阳支公司处投保交强险和1000000元商业第三者责任险含不计免赔，事故发生在保险期内，但本案出险车辆与投保车辆车牌不一致。原告诉请的医药费按照保险合同的约定需要剔除非医保用药比例15%及与事故无关的其他费用。对伤残补助金无异议，原告已达到法定退休年龄，经被告公司原告核实原告系返聘员工，月收入2300元，误工费应按受害人接受治疗的天数计算。原告主张的护理费、住院伙食补助费过高，后续治疗费应待实际发生之后再另行主张。伤残鉴定费、精神抚慰金、本案诉讼费不应由被告承担。查明的事实根据当事人的举证、质证和本院认证的情况，结合庭审中当事人的陈述，本院确认如下案件事实：一、2019年9月10日7时50分许，胡春生驾驶湘Ｍ×××**号小型普通客车沿郴州（园泉路）由北往南行驶，行驶至郴州（园泉路）湘南大市场前路段变更车道时，与同向左侧由屈克俭驾驶的电动自行车相撞，造成屈克俭受伤及两车受损的道路交通事故。2019年9月25日，郴州市公安局交通管理支队二大队作出事故认定书（简易程序），认定当事人胡春生的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》有关“第四十四条第二款，在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶”的规定，负全部责任，屈克俭无责任。2019年10月15日，胡春生向郴州市公安交通警察支队对交通事故提出书面复核申请，2019年11月7日，郴州市公安交通警察支队作出郴公交复字结论［2019］第1275号道路交通事故复核结论：郴州市交警支队二大队对该道路交通事故认定事实清楚，证据确实，决定维持原道路交通事故认定。二、事故发生后，屈克俭被送至郴州市人民医院治疗，主要诊断为：右肱骨近端骨折、头部浅表损伤：面部裂伤、2型糖尿病。至2019年9月30日，共住院20天，共产生医疗费45755.38元。出院医嘱：加强营养，并行相关功能锻炼；每月返院复查Ｘ线决定负重情况，待骨折愈合后可行内固定取出术；骨科、胸外科、内分泌科门诊就诊。2019年11月20日，屈克俭复查花费医疗费72元。三、2019年12月18日，经屈克俭自行委托，郴州市科诚司法鉴定所作出鉴定意见：屈克俭本次右肱骨近端骨折及局部软组织损伤经手术等治疗，现遗留右肩关节功能丧失40%，评定为人体损伤十级伤残；误工期270日、护理期75日、营养期90日；后续治疗费预计约11000元。原告屈克俭自行垫付伤残等级鉴定费800元，三期鉴定费700元，后续治疗费鉴定费700元。2020年3月9日，胡春生认为屈克俭不构成伤残，向本院申请重新鉴定。2020年6月1日，郴州市旺昇司法鉴定所发来函告，因胡春生拒绝参加该案的重新鉴定相关程序，该所终止对屈克俭的司法鉴定。四、肖美娟系湘Ｍ×××**号小型普通客车（车辆识别代码：ＬＮＢＭＤＬＡＡ2ＥＲ442816）车主，胡春生驾驶湘Ｍ×××**号小型普通客车发生本次交通事故，并拒绝告知其与肖美娟的关系，也拒不提交证据。经本院释明后，屈克俭表示不追加肖美娟为被告，放弃要求肖美娟承担责任。湘Ｄ×××**号小型普通客车与湘Ｍ×××**号小型普通客车系同一辆车。胡春生驾驶的车辆原车牌号为湘Ｄ×××**，后变更为湘Ｍ×××**。湘Ｄ×××**号小型普通客车（车辆识别代码：ＬＮＢＭＤＬＡＡ2ＥＲ442816）在太平洋保险公司衡阳支公司投保了交强险和第三者责任险1000000元含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。五、屈克俭于2013年退休后领取退休金。屈克俭称其退休后至2019年3月1日在郴州中天大酒店管理有限公司上班。2019年6月，在郴州德源木业有限公司上班，担任总监一职，年薪120000元，至事故发生时，尚未发工资，并提交了与郴州德源木业有限公司签订的劳动合同。判决的理由和结果本院认为，原告因此次交通事故权利受到侵害，可向侵权人主张权利。本案在审理过程中有如下几个争议焦点，本院作出如下判定：一、关于原、被告的责任认定。被告对本次交通事故发生的经过及郴州市公安局交通管理支队二大队的责任划分有异议，并向郴州市公安交通警察支队申请复核，该支队维持了原事故认定。被告胡春生抗辩原、被告车辆有一定距离，并未发生碰撞，与被告提交的现场照片不相符，现被告提交的证据并不足以推翻交警部门的认定结论，故对被告的辩解，本院不予支持。交管部门出具的道路交通事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，划分责任明确，本院予以采信，并认定本次交通事故由胡春生负全部责任，屈克俭无责任。二、关于原告的损失认定。1、医疗费45827.38元，有住院病案及发票予以佐证，本院予以认定。被告太平洋保险公司衡阳支公司抗辩医疗费应剔除非医保医疗费部分，被告胡春生抗辩应剔除治疗原告糖尿病的用药部分，原告屈克俭的治疗过程完全由医疗机构决定，但被告太平洋保险公司衡阳支公司未举证证明医疗机构在对原告屈克俭使用非医保医疗手段上不具有必要性和合理性的事实，被告胡春生未举证证明糖尿病用药部分，故对以上抗辩不予采信。2、住院伙食补助费，本院酌情按80元/天认定为80×20=1600元。3、误工费，原告在事故发生时已年满六十周岁，其主张在达到法定退休年龄后仍持续劳动并获取报酬，应依法提交事故发生前一年的劳动合同书、工资银行流水等证据，原告屈克俭提交了2018年1月至2019年3月期间的工资流水，其于2019年3月离职，并于2019年6月与郴州德源木业有限公司签订劳动合同，但未提交证据证明2019年3月之后的工资收入，原告未能完成自己的举证责任，故对其误工费主张本院不予支持。4、护理期、营养期的鉴定意见与主治医院出具的出院医嘱不相符时，应以主治医院出具的出院医嘱作为认定依据，原告的出院医嘱并无全休的医嘱，故护理期认定为20天，原告出院医嘱有加强营养的医嘱，本院酌情认定营养期为30天，按30元/天认定为30×30=900元；护理费无护理人员收入情况的证据，本院参照郴州地区同级别护工的劳动报酬认定为120×20=2400元。5、被告胡春生虽对原告的伤残等级申请重新鉴定，在鉴定过程中又拒不配合，导致重新鉴定程序被终结，本院对郴州市科诚司法鉴定所作出的伤残等级鉴定意见予以采纳。原告构成十级伤残，按湖南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，残疾赔偿金认定为39842×19×10%=75699.8元。原告要求支付残疾赔偿金69726.2元未超过法律规定，本院予以支持。6、精神抚慰金参照郴州地区审判实践结合原告的伤残等级，认定为5000元。7、因伤残等级鉴定意见经本院采信，由此发生的鉴定费800元，本院予以认定，因三期鉴定意见未经本院采信，由此产生的鉴定费700元，本院不予认定。8、原告主张后续治疗费11000元，提交了鉴定意见，结合原告构成十级伤残的伤情，并需每月返院复查X线，骨折愈合后行内固定取出术，后续治疗费的发生具有必要性，为减少诉累，本院予以支持。后续治疗费的鉴定费系原告为完成自己举证责任所支出的，该费用不应由被告承担，故本院不予支持。9、交通费虽无证据佐证，但考虑原告出入院发生交通费的必然性及医院与其经常居住地的距离，其主张交通费80元，本院予以支持。以上共计137333.58元。太平洋保险公司衡阳支公司应在交强险医疗责任限额内（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）先行赔偿屈克俭10000元，在交强险伤残责任限额内（含护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费）先行赔偿屈克俭78006.2元。超出交强险责任限额的49327.38元，由太平洋保险公司衡阳支公司在第三者责任险限额内替代胡春生承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款，《最高人民法院关于适用解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗责任限额内赔偿原告屈克俭10000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险伤残责任限额内赔偿原告屈克俭78006.2元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衡阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任险责任限额内赔偿原告屈克俭49327.38元；四、驳回原告屈克俭其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2438元，由原告屈克俭负担1033元，被告胡春生负担1405元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院至。审判员  李阳春二〇二〇年八月三日法官助理侯婷元书记员张雨杏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。《最高人民法院关于适用解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。