山东省潍坊市坊子区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0704民初2587号 原告：许美金，女，1956年10月10日生，汉族，住潍坊市高新区。 委托诉讼代理人：刘芳，山东致悦律师事务所律师。 被告：陈仁涛，男，1986年10月13日生，汉族，住昌乐县。 被告：华海财产保险股份有限公司，住所地：烟台市经济技术开发区长江路**内**。 法定代表人：赵小鸣，该公司董事长。 委托诉讼代理人：张鹏程，男，1994年2月26日生，汉族，公司员工，住。 原告许美金与被告陈仁涛、华海财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日受理后，依法由审判员徐子成适用简易程序，于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告许美金委托诉讼代理人刘芳,被告陈仁涛，被告华海财产保险股份有限公司委托诉讼代理人张鹏程到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告许美金向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿因交通事故造成的损失医疗费183931.32元、伙食补助费2750元、营养费2700元、二次手术费50000元、护理费34735.05元、护理依赖575674.4元、残疾赔偿金546890.68元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费和鉴定检查费3126元、车损818元、评估费100元，要求被告赔付385772.24元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年1月19日10时20分许，原告许美金驾驶电动三轮车沿潍胶路由东向西行驶至东侧处向南变道左转弯时，与沿潍胶路由东向西行驶至事故地点被告陈仁涛驾驶的鲁Ｇ783**号牌小型轿车相撞，造成道路交通事故，致许美金受伤，两车损坏。经潍坊市公安局交通警察支队坊子大队认定，被告陈仁涛承担事故次要责任。鲁Ｇ783**号牌小型轿车登记所有人为被告陈仁涛，该车辆在被告华海财产保险股份有限公司处投保交强险和商业三者险100万及不计免赔。 被告陈仁涛辩称,事故发生属实，对责任划分无异议，我投保交强险、商业三者险100万元，事故发生在保险期间内，由保险公司赔付。 被告华海财产保险股份有限公司辩称，事故发生属实，对责任划分无异议，投保交强险、商业三者险100万元含不计免赔属实，在核实事故车辆驾驶证、行驶证合法有效的前提下，合理损失在交强险各分项限额内承担，超出部分应按照商业险合同约定承担，本次诉讼费等间接费用不属于保险公司承担范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据及事实:对事故发生事实及责任划分，被告陈仁涛驾驶的肇事车辆鲁G783**号牌小型轿车在被告华海财产保险股份有限公司投保了交强险和100万元商业三者险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间；原告损失中的伙食补助费、车损的真实性,本院予以确认并在卷佐证，对有争议的原告许美金主张损失的证据和事实，本院认定如下： 被告华海财产保险股份有限公司对原告许美金申请的本院委托的潍坊医学院附属医院司法鉴定中心做出的司法鉴定意见书提出异议，认为营养期限认定过长，对营养费不予认可，但不申请鉴定机构派员出庭接受质询，应视为被告放弃自己申请鉴定人出庭接受质询的权利。且被告对自己的主张未提供有效证据予以支持，故对司法鉴定机构所做出的司法鉴定报告予以确认，对被告提出的异议本院不予支持。对于原告许美金依据鉴定报告确认的营养费、后续治疗费主张权利，并无不当，本院予以支持。 对于原告主张的医疗费，被告保险公司提出异议，对发票真实性无异议，对于阳光融合住院医疗费发票13245.29元无相关病例佐证，不予认可。原告庭后提交了阳光融合医院的住院病历。本院认为，对原告主张的阳光融合住院医疗费13245.29元，原告提交了阳光融合医院的住院病历，依据该住院病历，该医疗费用系原告的康复费用，是鉴定机构对原告的伤情进行鉴定，出具鉴定报告后产生的费用，与原告主张的后续治疗费系重复主张，原告既主张了后续治疗费，又对阳光融合医院的治疗费进行主张，对原告主张的阳光融合医院的治疗费，本院不予支持，原告医药费用为170686.03元。 对于原告主张的护理费，被告保险公司只对护工护理提出异议，认为原告提供的证据当中的护理费收据非正式发票，不予认可，且提供的保姆护理合同未注明护理伤者为许美金，对于该证据材料不认可，对于医佳人家政公司工作证不认可。原告提交了潍坊医佳人家政公司与原告家属签订的雇佣合同一份、收款收据一份、护工人员朱秀琴工作证复印件一张、护工人员郭爱荣工作证复印件一张，转款凭证三份，证明住院期间前一个月由2名护工护理，两人每天520元。提交了户口本、结婚证、身份证，证明护理人员陈圆圆和徐新新系原告的女儿和女婿，后期护理由两人护理，按照城镇标准每天115.97元计算。庭后提交了潍坊医佳人家政公司出具的说明一份、陪护费发票一份。本院认为，原告提交了潍坊医佳人家政公司与原告家属签订的雇佣合同一份、护工人员朱秀琴工作证复印件一张、护工人员郭爱荣工作证复印件一张、转款凭证三份、医佳人家政公司出具的说明一份、陪护费发票一份，证明该陪护费用确系护理原告许美金而支出的费用，本院予以确认。 关于原告定残后的护理依赖，被告保险公司提出异议，认可先行赔付5年，后续待实际产生后另行主张。原告主张依据伤残鉴定意见书为大部分护理依赖，按照80%依据城镇标准计算护理依赖的护理费。本院认为，关于原告主张的护理依赖的护理费，因原告在该次交通事故中造成一处四级伤残、一处五级伤残，鉴定机构确认的许美金护理依赖程度为大部分护理依赖。原告主张护理依赖的护理费按照80%，依据城镇标准计算并无不当，但主张护理依赖的期限17年过长，本院酌情支持护理依赖期限10年，护理依赖费用为338632.4元（115.97元/天*365*10年*80%=338632.4元）。原告后续的护理依赖的护理费10年后另行主张。 原告主张的伤残赔偿金，被告保险公司主张伤残等级系数应计算为72%。原告主张按照鉴定机构确认的伤残等级，依据潍坊市中级人民法院的《机动车交通事故责任纠纷赔偿项目证据审查及计算标准》，受害人有多处伤残的，以最高伤残等级的伤残赔偿指数为基础，每增加一处伤残所增加的附加指数，按照所增加伤残的伤残赔偿指数的十分之一增加，附加指数之和不超过10%，总赔偿系数不超过100%，主张按照残疾系数76%，按城镇标准计算。本院认为，原告主张按照鉴定机构确认的伤残等级，按照残疾系数76%，按城镇标准计算伤残赔偿金，并无不当，本院予以支持。 对原告主张的交通费，被告保险公司认可住院期间每天10元，认可55天。原告主张交通费1000元。本院认为，原告主张交通费1000元，因未提交有关单据，但系护理人员陪护期间有正常费用支出，本院酌情支持住院期间每天10元，共计550元。 对原告主张的精神抚慰金5000元，被告保险公司提出异议，认为按责任划分我公司担保车辆承担次要责任，过错较小，不应承担精神抚慰金。本院认为，在该次交通事故中，原告许美金承担事故的主要责任，故对原告主张的精神损害抚慰金本院不予支持。 综上所述本院确认本次交通事故给原告许美金造成的合理损失为1150988.16元。 另查明，针对原告的伤情，庭前原告与被告华海财产保险股份有限公司就交强险赔偿部分达成和解，华海财产保险股份有限公司对原告的损失在交强险限额内赔偿120818元。 本案的争议焦点为：本案的鉴定费、评估费由谁承担。 被告保险公司主张根据保险合同约定因本次交通事故造成的鉴定费、评估费不属于保险公司的赔偿范围，但其既未提供证据证明对以上事项进行了明确约定，也未提交证据对其主张的免赔范围向被保险人进行了明确说明，对其主张，本院依法不予支持。 本院认为，原告许美金与被告陈仁涛发生交通事故并致许美金受伤，车辆受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确认陈仁涛承担事故的次要责任、许美金承担事故的主要责任。本次事故发生在轿车与三轮电动车之间，许美金、陈仁涛应承担的责任比例为7:3为宜。被告陈仁涛应承担在该事故中给原告造成的合理损失30%的赔偿责任。 因被告陈仁涛驾驶的车辆鲁G783**号牌小型轿车在被告华海财产保险股份有限公司投保了交强险，被告华海财产保险股份有限公司对交强险部分与原告达成和解，在交强险范围内赔偿已经进行赔偿120818元，是双方当事人意思的表现，本院予以确认。对原告许美金的损失中超出交强险的损失1026944.16元及原告因本案交通事故导致的不属于交强险赔偿的损失鉴定费和鉴定检查费3126元、评估费100元，共计1030170.16元,对原告的该部分损失，由被告陈仁涛承担赔偿30%即309051.05元。 因鲁G783**号牌小型轿车同时在被告华海财产保险股份有限公司处投保商业第三者责任险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，根据保险合同的约定，该部分损失309051.05元应由被告华海财产保险股份有限公司在商业三者险合同的限额内赔偿。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告华海财产保险股份有限公司在商业险三者限额内赔偿原告许美金因本次交通事故造成的其他损失共计309051.05元，于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告许美金的其他诉讼请求。 三、上述款项，被告华海财产保险股份有限公司于判决生效之日起十日内通过银行将赔款309051.05元汇至原告许美金指定的徐新新在中国农业银行坊子长宁街支行开户的62×××73帐号中；被告陈仁涛于判决生效之日起十日内通过银行将诉讼费3543元（原告许美金已垫付诉讼费3543元）汇至原告许美金指定的徐新新在中国农业银行坊子长宁街支行开户的62×××73帐号中。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7087元，减半收取3543元，由被告陈仁涛负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 员 徐子成 二〇二〇年八月二十八日 法官助理 姜 姗 书 记 员 迟世飞 法律条文释明 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等到为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。