上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0114民初13250号原告：陆礼贵。委托诉讼代理人：栾琳琳，上海互堂律师事务所律师。被告：田永。被告：大家财产保险有限责任公司安徽分公司。主要负责人：王德升，总经理。委托诉讼代理人：王媛媛，上海松岚律师事务所律师。原告陆礼贵与被告田永、大家财产保险有限责任公司安徽分公司(以下简称大家保险安徽分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月16日公开开庭审理本案。原、被告到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆礼贵向本院提出诉讼请求：要求判令两被告赔偿原告因本起交通事故受到的损失：医疗费人民币(以下币种同)47,947.46元、后续医疗费15,000元、住院伙食补助费190元、营养费5,100元、护理费6,954元、误工费41,250元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元、交通费800元、财物损失500元、鉴定费2,850元及律师费5,000元。事实和理由：2019年8月13日11时50分许，在上海市嘉定区和静路出墨玉路东约xxx米(停车场)，被告田永驾驶皖SAXX**轻型普通货车(该车在安邦保险安徽分公司处投保交强险及保额为1,000,000元的商业三者险，不计免赔率，事故发生在保险期间)启动操作不当，原告在车辆起步时摔下车，发生交通事故致原告受伤。本起事故经交警部门认定，田永负全部责任，原告无责任。2020年2月26日，上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见，鉴定意见主要为：原告外伤后左侧股骨颈骨折，经手术治疗后遗留左髋关节部分功能丧失(25%以上)，评定XXX伤残；伤后可给予误工期180日，营养期150日、护理期150日；遵医嘱择期行内固定物取出术，可酌情予以误工期45日、营养期20日、护理期20日，赔偿时应考虑其费用，费用以医疗机构意见为准。被告大家保险安徽分公司明确安邦保险安徽分公司保险的相应权利义务由其继受。原告在事故发生时已经转化为车外人员，属于第三者，保险公司应承担赔偿责任。故诉至法院，望判如所请。被告田永辩称，承认原告主张事故经过、责任认定、投保情况，未购置车上人员险。对司法鉴定意见真实性无异议。原告在被告车上卸货，并让被告车子动一下。被告车子启动后，因为是车子平板没有扶手，原告从车后面摔落受伤。原告的损失应当由保险公司承担赔偿责任。各项费用同意被告大家保险安徽分公司的意见。被告大家保险安徽分公司辩称，承认原告主张的事故经过、责任认定及投保情况。对司法鉴定意见书真实性无异议，等级、三期过高，但不申请重新鉴定。原告系车上人员，不属于保险赔偿范围，合同依据为商业三者险条款第四条、第二十六条第四款，条款已经送达被保险人。医疗费认可45,597.45元，外购药不认可；后续医疗费未实际产生，缺乏依据；住院伙食补助费20元/日；营养费、护理费按30元/日计算；误工费依据不足不认可；残疾赔偿金适用农村标准；交通费、财物损失依据不足；鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。鉴于被告田永、大家保险安徽分公司承认原告主张的事故经过、责任认定、投保情况及司法鉴定意见，经本院审查并无不当，本院对原告主张的上述事实予以确认。本院另查明：1.原告陆礼贵系农业户籍人口，事故发生前居住于上海市嘉定区小庙村；2.原告受伤就医治疗，住院9.5日，支出医疗费47,947.46元及护工费154元(2日)；3.原告与上海佑路建筑工程有限公司签署劳动合同，约定从事施工管理员工作，月工资5,500元，但未提供工资发放凭证；4.机动车综合商业保险条款第四条约定“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员”；5.被告田永认为保险投保单上投保人非其本人签章，但未提交书面笔迹鉴定申请；6.为伤残鉴定及本次诉讼聘请律师，原告支出鉴定费2,850元及律师费5,000元。本案争议焦点：原告在事故发生时属于交强险、商业三者险的“第三者”还是“车上人员”。本院认为，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及机动车辆保险合同的约定，机动车辆第三者责任险中的“第三者”，是指除投保人、被保险人和保险人以外的，因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或财产损失的保险车辆下的受害者；“车上人员”，是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人员。判断因保险车辆发生意外事故而受害的人属于“第三者”还是“车上人员”，应以事故发生时这一特定时间是否处于保险车辆之上为依据。根据事故认定书记载及原、被告陈述，原告原位于事故车辆上，系因车辆启动时事故发生，因事故而从车上跌落继而受伤，故事故发生时原告应属于车上人员。且根据现已查明的事实，无依据证实其伤情系因从车上跌落后又与车辆发生碰撞所致。故原告因本起交通事故受伤所致损失不属于交强险及商业三者险赔偿范围，且本案中车辆未投保车上人员责任险，原告要求被告大家保险安徽分公司在保险范围内承担赔偿责任缺乏法律依据，本院不予支持。同时，车上人员不属于交强险、商业三者险赔偿范围，系由险种本身性质所决定，不属于免责条款范畴，保险公司是否履行免责条款的提示、告知义务与本案无涉。本起事故经交警部门认定，被告田永启动操作不当，对本起事故负全部责任，故原告因本起交通事故受伤所致的合理损失，应由被告田永承担全部赔偿责任。至于原告的损失项目及金额，应依法确定。原告的鉴定意见系经有资质的鉴定机构作出，被告虽称等级过高、三期过长，但并无证据推翻该鉴定意见，也不申请重新鉴定，本院对该鉴定意见予以采信，并据以计算原告的损失。1.原告主张的医疗费47,947.46元、住院伙食补助费190元、营养费5,100元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,850元合法有据，本院予以支持；2.残疾赔偿金，原告系农业户籍人口，其主张按照城镇标准计算依据不足，本院核定为66,390元；3.误工费，现有证据尚不足以证实原告收入实际减少的情况，本院结合建筑行业标准及休息期限核定为33,680.63元；4.后续医疗费，该费用尚未实际发生，本院不予处理，原告可待实际发生后另行主张；5.原告主张的其余费用金额过高，结合本案案情及审判实践，本院酌定护理费6,874元、交通费500元、财物损失200元及律师费3,000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告田永应于本判决生效之日起十日内赔偿原告陆礼贵医疗费47,947.46元、住院伙食补助费190元、营养费5,100元、护理费6,874元、误工费33,680.63元、残疾赔偿金66,390元、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、财物损失200元、鉴定费2,850元及律师费3,000元，合计171,732.09元，该款被告田永应汇至原告陆礼贵名下银行账户，开户行：农业银行徐行支行，账号：XXXXXXXXXXX********；二、驳回原告陆礼贵的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,062元，减半收取计2,531元，由原告陆礼贵负担664元，被告田永负担1,867元。被告田永负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  纪学鹏二〇二〇年八月二十六日书记员  姚 青附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……