上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初23308号原告：丁惠岚，女，1987年2月2日出生，汉族，住上海市浦东新区高桥镇龙叶村草庵头**。委托诉讼代理人：徐丹，上海韩明志律师事务所律师。被告：上海东佳汽车租赁有限公司，住所地住上海市奉贤区四团镇平港路******。法定代表人：董军，总经理。委托诉讼代理人：吴忠革，上海徐卫红律师事务所律师。被告：紫金财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海，住所地上海市长宁区淮海西路****>负责人：杨文涛，总经理。委托诉讼代理人：王颖，上海明伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄勐，上海明伦律师事务所律师。原告丁惠岚与被告上海东佳汽车租赁有限公司(以下至判决主文之前简称东佳公司)、紫金财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称紫金公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月27日公开开庭进行了审理。审理中，原告丁惠兰申请对其伤残等级及休息期、营养期和护理期进行司法鉴定。原告丁惠兰及其委托诉讼代理人徐丹，被告东佳公司的委托诉讼代理人吴忠革，被告紫金公司的委托诉讼代理人王颖到庭参加诉讼。本案经本院院长审批，适用简易程序延长一个月审理，现已审理终结。原告丁惠岚向本院提出诉讼请求：1、判令被告方赔偿各项损失：医疗费人民币27,341.49元(已扣除伙食费)、日用品费用72.20元、住院伙食补助费230元、交通费500元、残疾辅助器具费1,946元(手动轮椅车1,596元+强力腰带350元=1,946元)、律师费1万元、残疾赔偿金456,413元(73,615*20年*0.31)、精神损害抚慰金15,500元、误工费25,563.72元、营养费7,800元、护理费7,800元(195天*40元/天)、鉴定费2,850元。以上损失由被告紫金公司在交强险和商业三者险范围内依法承担赔付责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付，不属于保险理赔范围的部分由被告东佳公司承担赔偿责任；2、本案诉讼费依法由被告方承担。事实和理由：2018年3月7日7时29分，傅某某驾驶登记在被告东佳公司名下的牌照号为沪DBXX**大型普通客车行驶至上海市浦东新区张杨北路秋霞路南约3米处时，与骑行电动自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。上海市公安局浦东分局交通警察支队调查出具道路交通事故认定书，认定傅某某承担事故的全部责任，原告丁惠岚无责任。傅某某驾驶的沪DBXX**的车辆在被告紫金公司处投保了交强险和商业三者险，事发时尚在保险期限内。2018年12月21日，上海市浦东新区人民法院出具(2018)沪0115民初78530号民事判决书，判决被告紫金公司赔偿原告380,592.10元，被告东佳公司支付原告律师费4,000元、生活用品费433.90元。原、被告就赔偿事宜未达成一致意见，故原告提起本案诉讼。被告东佳公司辩称，其对事故经过、责任认定无异议，肇事车辆在保险公司投保交强险和商业三者险150万，含不计免赔。事故发生保险期限内。被告东佳公司要求保险公司在保险范围内依法承担责任。律师费，认为过高。日用品费，对金额无异议，同意承担。鉴定费，要求保险公司在保险理赔范围承担。其他各项费用的意见同意保险公司意见。被告紫金公司辩称，其对事故经过、责任认定无异议。肇事车辆在本被告处投保交强险和商业三者险150万，含不计免赔。事故发生保险期限内。被告紫金公司同意在保险范围内依法承担责任。本起事故原告就已经发生的医疗费起诉法院，故医疗费限额在交强险范围内已经用尽。对各项费用：医疗费27,341.49元(已扣除伙食费)金额无异议，但对2018年12月21日之前产生的医疗费保险公司不认可，因为该费用不是二次手术中产生的医疗费，在第一次诉讼中已经处理完毕。被告紫金公司要求扣除非医保部分。对于2019年5月10日的外购药，要求原告补充提交医嘱。日用品费用，金额无异议，但不在保险理赔范围。住院伙食补助费，无异议。交通费，认可200元。残疾辅助器具费，要求原告提供医嘱或者处方签。若原告无法提供，则不认可该项费用。律师费，不在保险理赔范围。残疾赔偿金，对伤残等级不认可，对计算年限无异议，对原告的城镇户口无异议。精神损害抚慰金，应根据实际伤残等级为准，对三期均有异议。误工费，不认可。被告紫金公司认可事发前月平均收入为5,403.70元，对事发后10个月的病假工资的金额也认可，但对休息期不认可。营养费，认可30元/天，对期限有异议。护理费，在原告第一次起诉时，被告紫金公司已经赔付11,440元，故应该在本次诉讼中扣除该项费用和护理天数。对住院期限以外的护理期限，认可40元/天，对护理期不认可。鉴定费，不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年3月7日7时29分，案外人傅某某驾驶登记在被告东佳公司名下的牌照号为沪DBXX**大型普通客车行驶至上海市浦东新区张杨北路秋霞路南约3米处时，因未确保安全与骑行电动自行车的原告相撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。上海市公安局浦东分局交通警察支队调查出具道路交通事故认定书，认定傅某某承担事故的全部责任，原告丁惠岚无责任。事发后，原告即被送往医院住院治疗。审理中，被告东佳公司认可傅某某事发时系从事职务行为，愿意为其行为依法承担赔偿责任。本案肇事车辆即牌号为沪DBXX**车辆在被告紫金公司投保机动车交通事故责任强制保险。其中，死亡伤残赔偿限额110,000元(已使用11,740元)、医疗费用赔偿限额10,000元(已用尽)、财产损失赔偿限额2,000元。该车辆的商业第三者责任保险亦投保于该公司(赔偿限额1,500,000元)，并投保不计免赔率险。商业险限额已使用358,852.10元。本案事故发生在保险期间内。原告为本案诉讼聘请律师，花费律师费10,000元。另查明，2018年10月17日，原告就本次事故向本院提起民事诉讼，主张两被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、律师费等损失。其中，护理费11,440元的护理期限自2018年3月12日至同年9月5日，合计177天。该案的案号为(2018)沪0115民初78530号。2018年12月21日，本院作出民事判决书，判决：一、被告紫金公司应于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔偿原告医疗费365,222.10元、住院伙食补助费3,630元、护理费11,440元、交通费300元，合计380,592.10元;二、被告东佳公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告律师费4,000元、生活用品费433.90元，合计4,433.90元;三、原告应于本判决生效之日起十日内返还被告东佳公司垫付款3万元；四、原告应于本判决生效之日起十日内返还被告紫金公司上海分公司垫付款5万元。该案现已生效。审理中，原告申请对其本次事故造成伤残等级及休息期、营养期和护理期进行司法鉴定。本院经审核后依法予以准许，并委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心进行鉴定。该中心于2020年4月27日出具司法鉴定意见书，结论为原告构成XXX伤残、XXX伤残，伤后休息240日、营养165日、护理165日；需遵医嘱择期二次手术治疗取内固定，可另予休息60日、营养30日、护理30日。被告紫金公司申请对原告因本次事故造成的伤残等级及休息期、营养期和护理期进行重新鉴定。理由为原告的伤情无法构成XXX伤残。本院经审核认为，被告紫金公司申请重新鉴定的依据不足，本院不予准许。针对2019年5月10日的外购药，原告补充提供了该外购药的医嘱。针对辅助器具，原告补充提供上海市第七人民医院2019年11月28日的病历，载明建议腰围固定。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。同时投保机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于赔偿责任，本案交通事故经交警部门认定，确定被告承担全部责任，原告无责任。本案肇事车辆在被告紫金公司处投保交强险及商业险150万元，并投保不计免赔率险。事故发生在保险有效期内。因此，对于原告主张的各项损失应由被告紫金公司在机动车交通事故责任强制保险范围及限额内先行赔付；其余损失由被告紫金公司在商业险范围内承担赔偿责任；未列入商业险理赔范围的部分由被告东佳公司承担赔偿责任。关于原告的各项损失，本院作如下认定：1、医疗费。被告紫金公司对原告主张的医疗费金额无异议，本院予以确认。被告紫金公司抗辩称2018年12月21日的医疗费在前次诉讼中已经处理，但根据现有证据，被告的该项抗辩意见依据不足，本院不予采纳。被告紫金公司对2019年5月10日外购药不予认可，但原告已经补充提供医嘱，故本院对该项抗辩意见不予采纳。被告紫金公司还抗辩称应扣除非医保部分的费用，但依据不足，本院亦不予采纳。因此，本院依法确认原告的医疗费损失为27,341.49元。2、住院伙食补助费。本院认定为230元。3、营养费。本院酌定为40元/天，计算195天，合计7,800元。4、护理费。(2018)沪0115民初78530号案件中已经处理原告住院期间(177天)的护理费，故结合鉴定意见确定的护理期195天，本院酌定住院期间以外的护理费为40元/天，计算18天，合计720元。5、残疾赔偿金。被告紫金公司对原告适用上海市城镇地区标准即73,615元/年无异议，本院予以确认。根据原告的伤残等级、年龄，本院对原告主张残疾赔偿金456,413元予以支持。6、精神损害抚慰金。本院对原告主张15,500元予以支持。7、交通费。本院酌定为300元。8、误工费。两被告对原告在事发前的月平均工资为5,403.70元以及事发后10个月内存在病假工资27,573.86元予以认可，故本院对该事实依法予以确认。结合司法鉴定结论确定的休息期10个月，本院依法确定原告的误工费为5,403.70元/月计算10个月，扣除27,573.86元。现原告主张误工费金额为25,563.72元，并无不当，本院依法予以支持。9、辅助器具费。对于强力腰带，原告已经提供医嘱及发票，故本院对该损失350元予以支持。对于轮椅，根据原告的伤情，确有必要购买轮椅辅助治疗及恢复伤势，但原告主张的1,596元过高，本院酌定为800元。上述费用合计1,150元。10、日用品费。被告东佳公司对该项费用72.20元无异议，并同意赔偿，故本院对此依法予以照许。11、鉴定费。该项损失2,850元系原告主张权利救济支出的必要费用，且有票据为凭，故本院依法予以支持。被告紫金公司虽抗辩称该损失不属于保险理赔范围，但未提供依据，故本院对该抗辩意见不予采纳。12、律师费。该项损失系原告主张权利救济支出的费用，但原告主张的金额1万元过高，且原告在前次诉讼中已经获赔律师费4,000元，故本院酌定在本案中应获赔的律师费为3,000元。结合本院已确认的赔偿责任，原告的上述损失中，律师费3,000元和日用品费72.20元，合计3,072.20元，由被告东佳公司赔偿。其余损失合计535,018.21元(不含鉴定费)，由被告紫金公司在交强险限额内赔偿98,260元(含精神损害抚慰金)。剩余损失436,758.21元，由被告紫金公司在商业险限额内承担赔偿责任。鉴于本案鉴定系原告申请本院委托，鉴定费应作为诉讼费用处理。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险理赔范围内赔偿原告丁惠岚98,260元；二、被告紫金财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任保险理赔范围内赔偿原告丁惠岚436,758.21元；三、被告上海东佳汽车租赁有限公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告丁惠岚3,072.20元。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9,403元，减半收取计4,701.50元，由原告丁惠岚负担91.50元，被告上海东佳汽车租赁有限公司负担4,610元。鉴定费2,850元，由被告紫金财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  励希彦二〇二〇年八月十二日书记员  周 钰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。