江苏省启东市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0681民初5081号原告：周允菊，女，汉族，1958年11月8日生，住启东市。委托代理人：沈平，启东市新安法律服务所法律工作者。委托代理人：朱玉娟，启东市王鲍法律服务所法律工作者。被告：季辉，男，汉族，1967年5月4日生，住启东市。被告：中国人民财产保险股份有限公司启东支公司，住所地启东市汇龙镇公园北路**。负责人：姜仪，该公司经理。委托代理人：李红，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所，住所地南京市建邺区兴隆大街**div>法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托代理人：施俊，该公司员工。原告周允菊与被告季辉、中国人民财产保险股份有限公司启东支公司（以下简称人保启东公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年8月18日公开开庭进行了审理。审理中，根据紫金保险公司的申请，本院依法追加为紫金保险公司为第三人参与诉讼。原告周允菊及其委托代理人朱玉娟，被告季辉，被告人保启东公司的委托代理人李红，第三人紫金保险公司的委托代理人施俊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周允菊诉称，2018年9月28日，季辉驾驶苏Ｆ×××**号小型轿车，与周允菊驾驶的电动自行车发生碰撞，致周允菊受伤、车某。事发后交通警察部门对事故责任作出认定，由季辉承担全部责任。季辉驾驶的车辆在人保启东公司投保了交强险和商业第三者责任险，故请求：依法判令季辉、人保启东公司赔偿原告医疗费等各项损失158775.27元。被告季辉辩称，对交通事故的发生和责任认定无异议，对原告提供的证据无异议，要求依法处理。被告人保启东公司辩称，事故车辆在人保启东公司投保了交强险和商业第三者险限额100万(含不计免赔)无异议。根据事故认定书记载，驾驶证处于超分扣留状态，属于无证驾驶，且季辉事故后驾车逃逸，事故期间服用国家管制药品（甲基苯丙胺），根据保险合同约定，属于交强险、商业三者险责任免除范围，保险公司不承担赔偿责任。医疗费中非正式票据应予剔除，伙补费、营养费无异议；鉴定意见书的三期过长，护理期限、标准由法院依法审核，误工费不予认可；护理床没有医嘱，不予认可，物损未定损，也无相应照片，不予认可；鉴定费不属于赔偿范围。第三人紫金保险公司述称，对发生交通事故无异议，原告治疗期间，紫金保险公司垫付医疗费39121.91元，要求在赔偿款中优先返还。经审理查明：2018年9月28日17时33分许，季辉驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车，沿启东市汇龙镇滨江大道由南向北行驶至汇龙镇人民路交叉路口左转弯时，与沿人民路由东向西行驶通过上述路口由周允菊驾驶电动自行车发生碰撞，致周允菊受伤、两车受损。交通事故发生后，季辉从医院返回事故现场驾车逃逸。2018年11月5日，启东市公安局交通警察大队依法作出第320681120180000296号“道路交通事故认定书”：本起事故由季辉承担全部责任，周允菊不承担责任。2018年9月28日至同年10月24日，周允菊在启东市人民医院住院治疗，诊断为双侧股骨粉碎性骨折，行双侧股骨骨折切开复位内固定术。2020年3月2日至同月9日，周允菊在启东市人民医院住院治疗，诊断为双侧股骨骨折术后，行取内固定术。上述治疗，医疗费共计75546.87元（含担架费130元）。季辉已垫付60000元，紫金保险公司垫付医疗费39121.91元。2020年6月5日，由启东市新安法律服务所委托，南通三院司法鉴定所对周允菊的三期等进行司法鉴定。2020年6月20日，该司法鉴定所出具了通三院司鉴所[2020]临鉴字第1748号“司法鉴定意见书”：1、周允菊因交通事故致左股骨中上段多段粉碎性骨折、右股骨中下段螺旋形骨折；2、建议周允菊误工期限以480日为宜（含取内固定期间，下同），护理期限以120日为宜（其中2人护理40日，1人护理80日），营养期限以90日为宜。周允菊支付鉴定费900元。另查明，2018年7月1日，季辉驾驶的苏Ｆ×××**号小型轿车，在人保启东公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额100万，含不计免赔率险），案涉事故发生在保险期限内。季辉投保时，在投保人声明上签字确认：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。附“机动车综合商业保险条款”第二章责任免除第二十四条，在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留。再查明，周允菊系农民，有家庭承担责任地1.56亩，另种植他人土地2.74亩。上述事实，由周允菊提供的交通事故认定书、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、鉴定意见书和鉴定费票据、启东市汇龙镇双庆村村民委员会证明，人保启东公司提供的交强险和商业险保险单、投保人声明、机动车综合商业保险条款，及当事人在庭审中的陈述等证据佐证。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。季辉所驾驶的车辆在人保启东公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生保险期间；本起交通事故中造成周允菊的损失，根据法律规定，首先由人保启东公司在机动车交通事故责任强制保险限额内进行赔偿；超出交强险部分，依法根据事故双方责任比例，由于本起事故由季辉承担全部责任，故由承保商业三者险的人保启东公司承担赔偿责任。又由于本起交通事故发生后，季辉驾车离开现场，符合商业保险合同约定的保险人免责条件，故由季辉承担赔偿责任。人保启东公司该抗辩意见，本院予以采信。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。依照上述法律规定，人保启东公司抗辩免除交强险责任，不符合法律规定，本院不予采纳。关于司法鉴定意见书的效力问题。人保启东公司认为，鉴定结论三期时间过长。本院认为，周允菊提供的鉴定意见书，该鉴定机构及人员具有相应的鉴定资证，鉴定程序合法、结论得当，对本案事实的认定具有证明力。人保启东公司对鉴定结论有异议，未提供证据证明其抗辩事由，故人保启东公司的抗辩意见，本院不予采信。对周允菊主张的各项损失，结合本案证据及诉辩意见，本院核定如下：1、医疗费，由门诊病历、用药明细、医疗票据等证据证实，认定医疗费75546.87元（含担架费130元）。提供华武保安公司的其他收款收据无客户名称，票号274468的收款收据无客户名称、无收款单位，外购护理床无医嘱，予以剔除。2、住院伙食补助费，根据出院记录共住院33天，认定594元（18元/天×33天）。3、营养费，结合司法鉴定意见书，认定900元（10元/天×90天）。4、误工费，周允菊有农村承包土地系农民，另从事力所能及的劳动，考虑其年龄因素，按80元/天标准计算误工费，误工期间以鉴定意见为准，认定38400元（80元/天×480天）。5、护理费，按普通的护工标准，护理期限以司法鉴定意见书为准，认定为20030.40元（125.19元/天×160天）。6、交通费，根据本案的实际救治情况，酌情支持300元。7、鉴定费900元，属于为查明案件事实所需的费用，予以认定。8、物损，事故认定书记载车某，酌定600元。综上，周允菊损失总额为137271.27元，符合交强险限额损失金额为10000元+60230.40元=70230.40元，由人保启东公司承担赔偿责任；其中代周允菊返还紫金保险公司垫付款39121.91元，赔偿周允菊31108.49元。符合商业第三者责任险限内损失金额为67040.87元，人保启东公司免责，由季辉承担赔偿责任，扣除已付60000元，实际再赔偿7040.87元。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告周允菊因交通事故造成的损失31108.49元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内代原告周允菊返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款39121.91元。三、被告季辉于本判决生效之日起十日内赔偿原告周允菊因交通事故造成的损失67040.87元，扣除已付60000元，实际再赔偿7040.87元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回原告周允菊的其他诉讼请求。本案受理费依法减半收取597元（原告已预交），由原告周允菊负担276元，被告中国人民财产保险股份有限公司启东支公司负担301元,被告季辉负担20元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1194元（户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员  张 军二〇二〇年八月二十八日法官助理  卢文龙书 记 员  沈煜华