云南省宾川县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2924民初1010号原告：张光明，男，1963年4月14日生,汉族，云南省宾川县人，农民，小学文化，住宾川县。被告：周正军，男，1962年8月27日生，汉族，云南省宾川县人，农民，高中文化，住宾川县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司，住宾川县金牛镇南苑路南段杨汝华租房。负责人：李**，支公司经理。委托诉讼代理人：杨宾杰，公司员工。代理权限为特别授权。原告张光明与被告周正军、中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告张光明，被告周正军、中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司委托诉讼代理人杨宾杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张光明向本院提出以下诉讼请求:1、请法院判令被告周正军依法赔偿原告医疗费36263.80元；后期医疗费评估人民币8000元；误工费15704.50元（98天×160.25元／天）；护理费8493.25元（53天×160.25元／天）；住院伙食补助费1900元（19天×100元／天）；营养费1590元（53天×30元／天）；伤残补助费23804（11902元／年×20年×0.1）；鉴定费2600元；交通费1000元；拖三轮车费300元；三轮摩托车修理费1350元。合计101005.55元。扣除被告周正军垫付5000元。尚应赔偿96005.55元。在上述赔偿费用中，先由被告保险公司在交强险责任范围内先行赔付，不足部分由原告与被告周正军各承担50%。2、法院案件受理费由二被告承担。事实与理由:2019年6月26日，被告周正军驾驶云Ｌ×××**号车沿全球通大道由东向西行驶。9时00分许行至大黑树大门进口处事故地点时，遇原告张光明驾驶云Ｌ×××**号车对向行驶左转，双方发现后制动避让不及，致使ＬＬＡ337号车正前部与云Ｌ×××**号车右侧相撞，造成原告张光明受伤，两车受损的道路交通事故。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十一条第一款（二）项之规定，认定被告周正军与原告张光明负此事故的同等责任。原告受伤后，首先到宾川县人民医院门诊治疗，后转大理州人民医院，后又到大理州人民医院凤仪分院进行骨科治疗，共支付医疗费36263.80元，转院救护车费500元，共住院19天。还支付了拖三轮车费300元，三轮摩托车修理费1350元。经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定：原告伤残等级10级，后期医疗费评估人民币8000元，误工期98日，护理期53日，营养期53日。为此支付鉴定费2600元。在住院期间，被告周正军垫付医疗费5000元。被告周正军所驾云Ｌ×××**号轿车，在被告中国人寿财产股份有限公司宾川县支公司投了交强险,被告保险公司应在交强险责任范围内先行赔付。2020年5月26日，宾川县公安局交通警察大队向原告出具道路交通事故损害赔偿调解终结书。现为维护原告自身合法权益，特依法起诉，请贵院判处。被告周正军辩称，发生交通事故是事实，对于原告起诉的诉讼请求我也不懂，由法院依据事实公正判决。另外，出事当天原告腰椎滑脱刚好医治了回来。被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司辩称，（一）根据交强险条款第八条的规定，“医疗费用赔偿限额”项下负责赔偿：医疗费、住院伙食补助费、营养费等。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿：误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费等。同时，各项费用还应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定予以确定：1、对于医疗费的计算：医疗费根据提供医疗费发票总金额酌情扣减25%确定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条、《机动车第三者责任保险条款》第二十七条的约定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险的标准，核定医疗费用的赔偿金额。据此，交强险、商业三者险医疗费的赔付必须按国家基本医疗保险标准审核，要求被答辩人提交医疗发票、用药清单，对CT、彩超、核磁共振等特殊检查费赔90%，内置钢板赔80%，乙类药赔90%，自费药及与事故无关的治疗费不在赔偿范围之内；若为私自转院，造成的非必要、合理性支出不予赔偿。（因伤者未向我公司提供医疗费用发票，要求当庭提交医疗费发票原件及出入院证明、诊断证明、用药清单，如后续提供发票金额扣除25%后仍超1万则认可一万元）；2、后续治疗费：该案件伤者医疗费已明显超过10000元，标的车单保交强险我公司不再赔付交强险医疗费项下的其他赔偿。3、对于误工费的计算：认可13228.04元，134.98元／天×98天，根据鉴定结论确定98天误工期，赔偿标准应参照2020年道路交通事故人身损害赔偿有关赔偿标准：农林牧渔业在岗职工年平均工资49268元÷365天，即134.98元／天计算；4、对于护理费的计算：7153.94元，134.98元／天×53天，根据鉴定结论确定53天护理期，赔偿标准应参照2020年道路交通事故人身损害赔偿有关赔偿标准：农林牧渔业在岗职工年平均工资49268元÷365天，即134.98元／天计算；5、对于住院伙食补助费：该案件伤者医疗费己明显超过10000元，标的车单保交强险我公司不再赔付交强险医疗费项下其他赔偿；5、对于营养费的计算：该案件伤者医疗费已明显超过10000元，标的车单保交强险我公司不再赔付交强险医疗费项下其他赔偿；6、对于残疾赔偿金的计算：认可23804元，11902元／年×20年×l0%，根据伤者鉴定结论十级伤残确定残疾系数0.1，按2020年农村户口残疾赔偿金赔偿标准11902元／年计算，伤者56岁赔偿年限20年；7、鉴定费：鉴定费不属于交强险保险责任，我公司不予认可；8、交通费：原告未向我公司提供往返大理州人民医院治疗时伤者实名制的交通费发票单据及相关证据佐证交通费单据，不予认可交通费;9、三轮车拖车费、修理费认可2000元。在诉讼过程中，原告张光明向本院提交下列证据：1、姓名为张光明的身份证一份、交通事故认定书复印件一份、调解终结书复印件一份；2、云南省医疗住院收费票据原件两份；云南省医疗门诊收费票据原件七份；大理白族自治州人民医院入院出院通知单原件一份；3、大理州人民医院病人结账清单原件两份；出院证原件一份；诊断证明书原件一份；4、云南通用机打发票原件三份；5、宾川县衡一司法鉴定中心司法鉴定意见书原件一份；云南增值税普通发票原件一份。在诉讼过程中被告周正军提交的证据如下：1、姓名为周正军的身份证一份、行驶证一份、驾驶证一份；2、保险单一份。被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司向本院提交下列证据：1、营业执照副本复印件一份、法定代表人身份证明书一份、法定代表人身份证复印件一份；2、机动车辆保险车辆损失情况确认书。本院对各方提交的上述证据经审核认为，原被告各方提交的证据来源合法、内容客观，且与本案具有关联性，依法确认为本案的有效证据。经庭审和质证，本院确认以下事实：2019年9月26日，被告周正军驾驶云Ｌ×××**号小型轿车沿宾川县金牛镇全球通大道由东向西行驶。9时00分许行至宾川县金牛镇大新社区大黑树大门进口处时，遇原告张光明驾驶云Ｌ×××**号正三轮摩托车对向行驶左转，双方发现后制动避让不及，致使ＬＬＡ337号车正前部与云Ｌ×××**号车右侧相撞，造成原告张光明受伤，两车受损的道路交通事故。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十一条第一款（二）项之规定，宾川县公安局交通警察大队认定被告周正军与原告张光明负此事故的同等责任；2020年5月26日，宾川县公安局交通警察大队向原告出具道路交通事故损害赔偿调解终结书，告知当事人可以向人民法院提起民事诉讼。原告张光明受伤后，首先到宾川县人民医院门诊治疗，后转大理州人民医院、大理州人民医院凤仪分院进行骨科治疗，经诊断，原告张光明颈椎骨折脱位Ｃ5／6;急性不完全性四肢瘫；右眼睑裂伤；原告张光明从2019年9月26日至2019年10月14日共在大理州人民医院住院19天；在疗过程中，原告方共支付医疗费36263.80元，其中被告周正军垫付医费5000元。原告张光明住院过程中，原告方使用私家车接送张光明。原告张光明的三轮摩托车被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司定损为2000元。原告张光明的伤于2020年1月6日经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定：伤残等级为10级，后期医疗费评估人民币8000元，误工期98日，护理期53日，营养期53日。为此原告张光明支付鉴定费2600元。被告周正军所驾云Ｌ×××**号轿车，在被告中国人寿财产股份有限公司宾川支公司投了交强险,保险期自2019年1月26日11时0分起至2020年1月26日11时0分止。本院认为，因交通事故导致他人人身、财产损害的，造成事故的责任人应按自己所负的责任承担民事赔偿责任；发生交通事故的机动车依法投保交通事故责任强制保险和第三者商业责任险的，根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告周正军驾驶的云Ｌ×××**号轿车向被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司投保了交强险，原告方的损失首先由被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超过部分根据原被告双方同等责任的事实各承担50%。原告张光明主张的交通费没有相应票据证实支付交通费1000元，本院根据原告方治疗情况，酌情确定为800元。原告张光明因交通事故受伤要求被告赔偿医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费的请求有事实和法律依据，本院予以支持。就原告张光明具体损失的确定，结合在案证据及庭审查明的事实，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》，原告张光明的损失具体确认为：医疗费：36263.80元、后期医疗费8000元、住院伙食补助费1900元（100元／天×19天）、误工费13228.04元（134.98元／天×98天）、护理费7153.94元（134.98元／天×53天）、营养费1590元（30元／天×53天）、残疾赔偿金23804元（11902元／年×20年×0.1）、鉴定费2600元、交通费800元；三轮摩托车修理费2000元。本次交通事故致原告张光明受伤，交强险限额为医疗费10000元、误工费13228.04元、护理费7153.94元、残疾赔偿金23804元、交通费800元、摩托车修理费2000元，合计56985.98元；超过交强险限额部分为医疗费：26263.80元、后期医疗费8000元、住院伙食补助费1900元、营养费1590元、鉴定费2600元，合计40353.80元；对超过交强险的部分，结合被告周正军、原告张光明负事故同等责任，由被告周正军承担50%赔偿责任即20176.90元，扣除被告周正军垫付的医疗费5000元，实际再赔偿15176.90元。原告方误工费、护理费按照2019年赔偿标准计算不符合本案事实，本院不予采纳。被告保险公司提出的张光明损失计算和赔偿范围的主张符合案件事实，本院予以采纳。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司宾川县支公司于判决生效后一个月内赔偿原告张光明医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、摩托车修理费合计56985.98元；二、由被告周正军于本判决生效后一个月内赔偿原告张光明医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费合计20176.90元，扣除被告周正军垫付的医疗费5000元，实际再赔偿15176.90元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取480元，由被告周正军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员 熊 斌二〇二〇年八月八日书记员 蒋跃娟