安徽省六安市裕安区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1503民初2255号 原告:刘启友,男,1949年6月29日生,汉族,住六安市裕安区。 委托诉讼代理人：邹廷锐，安徽皋陶律师事务所律师。 被告:沈厚银,男,1963年1月5日生,汉族,住六安市裕安区。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司,住所地六安市经济技术开发区东城路南段六安市理会门窗公司综合楼**,统一社会信用代码91341500675869062G。 负责人:王周杨,总经理。 委托诉讼代理人：汪媛媛，女，1982年6月25日生，汉族，住安徽省六安市裕安区，系该公司员工。 原告刘启友诉被告沈厚银、中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司（以下简称人寿财保六安中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的特别授权代理人邹廷锐、被告沈厚银，被告人寿财保六安中心支公司的特别授权代理人汪媛媛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘启友向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿医疗费85797.27元、住院伙食补助费1750元、营养费4500元、护理费11113.2元、误工费20354.4元、伤残赔偿金45048元、鉴定费1900元、交通费1050元、精神损害抚慰金15000元,上述款项合计189512.87元;本案诉讼费用全部由被告承担。 事实与理由: 2018年10月25日10时40分,被告沈厚银驾驶车牌号为皖Ｎ×××××的小型轿车行驶至六安市裕安区路段时,与原告驾驶的车牌号为皖Ｎ×××××的普通二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤车辆受损的交通事故,该起事故经公安机关认定,被告沈厚银负事故的全部责任。原告受伤后被送至六安中医院住院治疗,现已治疗终结。另查,被告驾驶的机动车系在人寿财保六安中心支公司购买了交强险和商业险,且事故发生保险期限内。现原告为维护自身合法权益,特具状诉至贵院,望判如所请。 沈厚银辩称，对事故事实及责任划分无异议，答辩人垫付了10000元医疗费要求一并处理。 人寿财保六安中心支公司辩称，答辩人垫付医疗费10000元；原告的部分诉请过高，其中住院伙补、营养费应当按照30元/天计算。原告的年纪较大，务工证明不足，不应支持误工费。对医疗费及伤残我司已申请伤残等级鉴定及非医保用药鉴定，故伤残赔偿金和精神抚慰金应以重新鉴定结论为依据。交通费未见合法票据，不予支持；答辩人不承担本案的鉴定费、诉讼费、非医保用药费用。 刘启友提供的证据： 1、原告身份证复印件，证明原告的主体身份情况； 2、被告户籍信息查询单、企业信息，证明两被告的主体身份情况； 3、交通事故认定书、被告沈厚银驾驶证、事故车辆皖Ｎ×××××的小型轿车行驶证、交强险保单、商业险保单复印件，证明（1）被告沈厚银与原告发生交通事故，沈厚银承担事故的全部责任；（2）被告沈厚银具有合法的驾驶资格，且事故车辆皖Ｎ×××××小型轿车具备上路行驶的合法状态；（3）被告沈厚银驾驶的皖Ｎ×××××小型轿车与投保交强险、商业险的车牌号为皖Ｎ×××××系同一辆车，被告沈厚银系向原车主刘家凤购买所得；（4）被告沈厚银驾驶皖Ｎ×××××小型轿车发生事故时处于保险期间，被告中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司应当在保险责任范围内承担保险责任； 4、出院记录、医疗费票据、费用清单，证明（1）原告在发生交通事故受伤后，被送往六安市中医院住院治疗；（2）原告住院治疗的花费合计85797.27元以及用药情况； 5、司法鉴定意见书、司法鉴定费发票，证明（1）原告因交通事故造成损害，经安徽高诚司法鉴定所评估构成三处十级伤残，三期评定为误工期180日、护理期90日、营养期90日；（2）原告后期仍需做二次手术，二次手术费用为20000元；（3）原告因伤残司法鉴定花费1900元； 6、村委会证明，证明原告居住生活在农村，原告虽年满六十周岁，但原告不仅承包了土地，现仍在从事农业生产经营活动，原告受伤期间有相应的务工损失； 7、车辆维修费发票，证明原告驾驶的车辆花费维修费3000元。 沈厚银的质证意见：对原告的证据无异议。 人寿财保六安中心支公司的质证意见：对证据1、2、3无异议；对证据4无异议，医疗费金额请法院核实，其中门诊发票应当补充门诊病例佐证；对证据5，我司已申请了重新鉴定，鉴定费不在保险理赔范围；对证据6，未见原告提供土地承包合同佐证，故达不到其证明目的；对证据7，维修费发票上未见车牌号，也无维修清单，无法证明是维修本事故车辆。 人寿财保六安中心支公司提供的证据： 1、付款凭证，证明我司已垫付原告医疗费10000元的事实； 2、保险条款，证明非医保费用不在保险理赔范围； 3、保单，证明我司对保险条款中责任免除等内容及法律后果已向保险人尽到提示说明义务； 4、重新鉴定意见书，证明原告因交通事故造成损害，经重新鉴定构成三处十级伤残。 刘启友的质证意见：对证据1三性无异议；对证据2三性均有异议，仅是格式条款，并不是投保人与保险人签订保险合同时的合同内容，对合同双方及第三方均没有约束力；对证据3真实性无异议，但对证明目的有异议，并不能说明在投保人投保时保险人已经尽到了告知投保人免责事由及免责条款，因此，该免责事由及免责条款对投保人没有约束力；对证据4无异议。 沈厚银的质证意见：对保险公司提交的证据无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。审理查明的事实：2018年10月25日10时40分,被告沈厚银驾驶车牌号为皖Ｎ×××××的小型轿车行驶至六安市裕安区路段时,与原告驾驶的车牌号为皖Ｎ×××××的普通二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤车辆受损的交通事故。原告因左侧肋骨骨折、左胫腓骨下段工作、右胫骨平台骨折、右腓骨近端被骨折等住院治疗36天，花去医疗费中85797.27元，其中沈厚银垫付10000元，人寿财保六安中心支公司垫付10000元。原告的伤情经重新鉴定构成三处十级伤残，其误工期为180日，护理期90日，营养期90日，后续医疗费20000元，花去鉴定费1900元。原告的车辆花去维修费3090元。 另查明，本起事故经公安机关认定，沈厚银负事故的全部责任，刘启友无责任。沈厚银是皖Ｎ×××××的小型轿车车主，在人寿财保六安中心支公司投保了交强险和1000000元第三者责任险，且不计免赔。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民因生命、健康遭受侵害，有权请求赔偿义务人赔偿其遭受的损失。沈厚银驾驶车辆与原告驾驶普通二轮摩托车发生碰撞，应当承担相应的赔偿责任。人寿财保六安中心支公司作为肇事车辆的保险人，依法在相关保险限额内承担保险责任。原告因交通事故造成的损失为：医疗费65797.27元（含被告沈厚银、人寿财保六安中心支公司各垫付的10000元），后续医疗费20000元，住院伙食补助费1080元（30元/天×36天），营养费2700元（30元/天×90天）；误工费20340元（113元/天×180天），护理费11113.2元（123.48元/天×90天），交通费酌定400元，残疾赔偿金45048元（37540元/年×10年×12%），精神损害抚慰金10000元，车辆损失3090元，鉴定费1900元，合计181468.47元。上述损失除由被告沈厚银赔偿鉴定费1900元外，余款179568.47元均在被告人寿财保六安中心支公司在交强险和第三者责任险限额内，由被告人寿财保六安中心支公司负责赔偿。人寿财保六安中心支公司在审理中提出鉴定申请，主张不承担非医保用药部分，本院认为其提出该主张，系限定伤者用药范围以减轻己方责任，不符合公平原则，且非医保用药的使用，并非原告和被告沈厚银可以控制，故本院对该主张不予采纳。被告沈厚银垫付医疗费10000元及人寿财保六安中心支公司垫付医疗费另行处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险费》第六十四条、第六十五条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司于本判决生效之日起五日内一次性在交强险和第三者保险限额内赔偿原告刘启友交通事故各项损失计179568.47元； 二、被告沈厚银于本判决生效之日起五日内一次性赔偿原告刘启友鉴定费1900元。 如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（本院开户行六安工商银行裕龙支行；账号13×××61；收款单位六安市裕安区人民法院）。 案件受理费减半收取为2050元，已由被告沈厚银负担1000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司六安市中心支公司负担1050元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  卢继宏 二〇二〇年八月二十六日 书记员  管颖颖 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第六十四条医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 第六十五条因污染环境造成损害的，污染者应当承担侵权责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。