安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0826民初2707号原告：石瑞祥,男,汉族,1947年5月13日出生,住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：夏耘，安徽松圣律师事务所律师。委托诉讼代理人：李和平，安徽松圣律师事务所律师。被告：黄光华,男,汉族,1967年4月26日出生,住安徽省宿松县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司，住所地：安徽省宿松县孚玉镇人民路**。法定代表人：吴亚新。委托诉讼代理人：赵康，该公司职工。委托诉讼代理人：高相平，安徽文征律师事务所律师。原告石瑞祥与被告黄光华、中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司(以下简称人民财产保险公司宿松支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月10日公开开庭进行了审理。原告石瑞祥的委托诉讼代理人夏耘，被告黄光华、被告人民财产保险公司宿松支公司的委托诉讼代理人赵康、高相平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石瑞祥向本院提出诉讼请求：1.判令被告一赔偿原告人身伤害损失138175.74元，原告当庭明确诉讼请求为：134803.84元，被告二在保险限额内承担替代赔偿责任；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月28日,被告一驾驶皖Ｈ×××**的小型轿车,在皖2**省道5公里200米自北向西左转弯出来时,与自东向西原告驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞,导致原告受伤,两车受损的交通事故。宿松县公安局交通警察大队作出的第340826420190003470号《道路交通事故认定书》认定被告黄光华负全部责任,原告石瑞祥无责任。事故发生后,原告被送往附近医院抢救治疗,被诊断为“左肱骨近端骨折”,先后经宿松县东城医院、安徽医科大学第一附属医院、中铁四局集团中心医院等治疗,花去医疗费用五万多元,经安徽杏花司法鉴定所鉴定为十级伤残。原告在本此事故中经受了严重的人身伤害和经济损失,被告黄光华应依法承担侵权赔偿责任,被告保险公司是皖Ｈ×××**车辆的保险人,依法应承担保险限额内的替代赔偿责任。为了维护自身利益,故起诉至法院要求判如所请。黄光华辩称，原告诉称的受伤以及投保情况属实。原告具体损失由法庭认定。原告受伤后，我垫付了2000元，要求一并处理。人民财产保险公司宿松支公司辩称，1.事故发生是事实；2.事故车辆在我公司投保交强险、商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期间内，本公司愿意按照法律规定和合同约定承担保险责任；3.针对保险合同约定，保险公司对医药费应当扣除受害人医疗费中10%的非医保用药；同时不承担鉴定费以及诉讼费。本院经审理认定事实如下：2019年8月28日,被告黄光华驾驶皖Ｈ×××**的小型轿车,在皖2**省道5公里200米自北向西左转弯出来时,与自东向西原告石瑞祥驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞,导致原告受伤,两车受损的交通事故。宿松县公安局交通警察大队作出的第340826420190003470号道路交通事故认定书认定被告黄光华负事故全部责任,原告石瑞祥无责任。事故发生后,石瑞祥被送往附近医院抢救治疗,经诊断为“左肱骨近端骨折”,先后经宿松县东城医院、安徽医科大学第一附属医院、中铁四局集团中心医院等治疗住院56天，花去医药费用53708.22元。2020年5月8日，安徽杏花司法鉴定所出具皖杏花司鉴所[2020]临鉴字第95号《司法鉴定意见书》，对石瑞祥的伤残等级、三期、后续治疗费等的鉴定意见为：“1.评定被鉴定人石瑞祥因交通事故致左侧肱骨外科颈骨折，经手术治疗后遗左肩关节活动功能障碍的伤残等级为十级；2.评定被鉴定人石瑞祥误工期为伤残评定前一日，护理期为90日，营养期为90日；3.评定被鉴定人石瑞祥康复治疗的后续医疗费约人民币2000元。为此，石瑞祥花费鉴定费2200元。另查明，皖Ｈ×××**小型轿车在人民财产保险公司宿松支公司投保交强险及不计免赔险的商业三者险，保额为100万元，本起事故发生在保险期限内。事故发生后，黄光华为石瑞祥垫付费用2000元。根据石瑞祥的诉讼请求及本院查明的事实，石瑞祥因本起交通事故造成的损失为：1.医疗费，本院经审查医疗费发票及相关病史、凭据，核定医疗费总金额为53708.22元。2.误工费，根据鉴定意见误工期为评残的前一日即254天，按2018年度安徽省农林牧渔日工资113.08元/天计算，确定为28722.32元。3.护理费，原告当庭明确护理期为60日，按2019年度安徽省居民服务、修理和其他服务业的行业标准工资135.54元/天计算，护理费确定为8132.40元。4.交通费酌定1000元。5.住院伙食补助费，石瑞祥住院56天，按40元/天的标准计算，确定为2240元。6.营养费，根据鉴定意见营养期为90天，按40元/天计算，营养费合计3600元。7.残疾赔偿金，根据鉴定意见伤残等级为10级，按照2019年度安徽省城镇居民可支配收入37540元计算，确定为30032元（37540元×（20年-12年）×10%）。8.精神抚慰金酌定5000元。9.后续治疗费2000元；以上损失共计134434.94元。上述事实有石瑞祥提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、出院记录、医疗费票据（宿松县东城医院、安徽医科大学第一附属医院、中铁四局集团中心医院医药费收据）、司法鉴定意见书及鉴定费发票、千岭乡千岭村村委会出具的证明，黄光华提供的驾驶证和行驶证及各方当事人的陈述予以证实，本院予以确认并在卷佐证。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交通管理部门认定，黄光华承担本起事故的全部责任。黄光华所驾车辆在保险公司投保了交强险及不计免赔商业三者险，故保险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由保险公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。根据计算，石瑞祥的合理损失为134434.94元，该损失应由人民财产保险公司宿松支公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内承担72886.72元，共计人民财产保险公司宿松支公司应在交强险限额内赔偿石瑞祥82886.72元，下剩的损失51548.22元在商业三者险范围内予以赔付。对人民财产保险公司宿松支公司辩称不承担鉴定费的主张，因鉴定费系受害人为查明案件事实及损害后果而支出的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，故对该主张不予采信，另保险公司辩称应扣减10%的非医保用药的主张因其未举证证明，故对该主张亦不予采信。事故发生后，黄光华已垫付费用2000元，该垫付款应予返还。为避免支付反复，该垫付款从人保财险宿松支公司给付给石瑞祥的赔偿款中予以扣减，由人保财险公司径行支付给黄光华。综上所述，对石瑞祥合理的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告石瑞祥各项损失合计132434.94元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司于本判决生效之日起十日内给付被告黄光华垫付款2000元；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3064元，减半收取1532元，鉴定费2200元，合计3732元，均由中国人民财产保险股份有限公司宿松支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  杨宏遐二〇二〇年八月二十八日书记员  汪沙沙附本案适用的相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵权他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。