山东省济宁市任城区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0811民初8278号原告：盛太元，男，1970年7月1日出生，汉族，住济宁市微山县。原告：崔恒梅（系原告盛太元之妻），1970年8月30日出生，汉族，住址。二原告共同委托诉讼代理人：高永（特别授权），山东宏易律师事务所律师。二原告共同委托诉讼代理人：许涛（特别授权），山东宏易律师事务所律师。被告：吴学新，男，1971年11月15日出生，汉族，住济宁太白湖新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，驻济宁市洸河路56号，统一社会信用代码：91370800865949143E。负责人：李立辉，职务：总经理。委托诉讼代理人：来广宁（特别授权），山东公明政和律师事务所律师。原告盛太元、崔恒梅与被告吴学新、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称中国财保济宁分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔恒梅及二原告共同委托诉讼代理人高永、许涛、被告吴学新、被告中国财保济宁分公司的委托诉讼代理人来广宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告盛太元、崔恒梅向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告盛太元医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害赔偿金。鉴定费、车辆损失费等共计772880元；2.判令被告赔偿原告崔恒梅医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害赔偿金、鉴定费等共计197011元（明细见详单）。原告崔恒梅同意交强险首先减扣原告盛太元的赔偿款112000元，交强险部分中的10000元医药费保险公司已经赔付完毕。事实与理由：2019年12月22日15时33分，被告吴学新驾驶小型轿车与原告盛太元驾驶的二轮摩托车在环）发生碰撞，造成原告盛太元、崔恒梅受伤，事故发生后，二人因伤住院进行治疗。济宁市公安局交通警察支队北湖新区勤务大队对本次事故作出事故认定，认定被告吴学新负主要责任，盛太元负次要责任，崔恒梅无责任。另外，原告盛太元与原告崔恒梅系夫妻关系，被告吴学新驾驶的小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保交强险和商业三者险。被告中国财保济宁分公司已经赔付原告盛太元、原告崔恒梅第一次住院期间的医疗费、住院伙食补助费共计154256.48元（包括10000元交强险），被告吴学新赔付原告医疗费及住院伙食补助费共计14940元。本次起诉主张的金额不包括已赔付的金额，原告根据《侵权责任法》的规定，向贵院提起诉讼，望判如所请。被告中国财保济宁分公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险及第三者100万元商业险，不计免赔。事故发生后我公司已经向原告赔付医疗费、住院伙食补助费共计154256.48元，同意依法赔偿原告的合理损失，我公司对鉴定费、诉讼费用不予赔付。被告吴学新辩称，我已经赔偿了原告医疗费及住院伙食补助费共计14940元，该费用是诉讼之前赔偿的费用，与本次诉讼无关。被告中国财保济宁分公司说的投保情况属实，我对事故认定无异议，我应承担的合理损失我同意承担，应由保险公司承担的由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，两原告为支持其主张向本院提交证据：1、原告盛太元、原告崔恒梅的身份证、户口本复印件一份，证明原告的诉讼主体资格。2、道路交通事故认定书一份，证明本次交通事故发生的事实，被告吴学新负事故的主要责任，原告盛太元负事故的次要责任，原告崔恒梅无责任。3、原告盛太元济宁市第二人民医院住院病案一宗、诊断证明书一份、济宁医学院附属医院住院病案一宗、诊断证明一份,证明盛太元因交通事故受伤，在济宁市第二人民医院、济宁医学院附属医院住院治疗，在济宁市第二人民医院住院59天，在济宁医学院附属医院住院2天，住院期间需陪人两人。4、原告盛太元济宁医学院附属医院住院收费票据1张、门诊收费票据12张、广联医药发票1张。证明盛太元在济宁医学院附属医院医疗费花费共计7976.8元。（济宁市第二人民医院住院期间的医疗费、住院伙食补助费已经赔偿完毕）5、原告崔恒梅济宁市第二人民医院住院病案两宗、门诊病历一份、诊断证明书三份,证明原告崔恒梅因本次交通事故受伤，在济宁市第二人民医院住院治疗，先后住院共计29天。2019年12月22日至2020年1月16日住院期间需要两人陪护，2020年3月19日至2020年3月23日住院期间需要陪护一人。医院医嘱需加强营养。6、原告崔恒梅济宁市第二人民医院住院收费票据1张、门诊收费票据5张、济宁医学院附属医院门诊票据2张,证明原告崔恒梅医疗费花费共计3273.26元（济宁市第二人民医院2019年12月22日至2020年1月16日住院期间的医疗费、住院伙食补助费已经赔偿完毕）。7、济宁永正司法鉴定所法医学司法鉴定意见书3份、鉴定费发票3张,证明经鉴定机构鉴定原告盛太元伤残等级为五级，护理依赖程度为部分护理依赖。原告崔恒梅伤残等级为九级，后续治疗费18000元，伤后休息期、护理期、营养期评定为360日、120日、90日,原告盛太元支付鉴定费3600元，原告崔恒梅支付鉴定费2800元。8、亲属关系证明2份、被扶养人身份证复印件2份、户口本复印件1份。证明被扶养人与原告的亲属关系以及被扶养人的年龄,盛太元的被扶养人李光玲被扶养年限为5年，由四子共同负担；崔恒梅被扶养人马德凤被扶养年限为5年，由四子女共同负担；被扶养人盛树超被扶养年限为1年，由盛太元与崔恒梅共同负担。9、残疾辅助器具费发票1张，证明盛太元因伤致残，购买残疾辅助器具花费656元。10、护理人员身份证复印件2张，证明护理人员身份信息。被告中国财保济宁分公司对原告提交的证据1、2、5、8、9、10的真实性均无异议，对证据2中责任认定三七比例划分无异议。对证据3的真实性无异议，但认为济宁市医学院附属医院陪人应为一人。对证据4中广联医药4776元的发票一张，没有院外购药医嘱证明，无法证明与事故的关联性，不予认可，对剩余费用应扣减10%非医保费用。对证据6认为应扣减10%的非医保费用，对该证据及证明目的均无异议，对证据7伤残等级及后续治疗费评定标准过高，保留重新申请鉴定的权利，对原告盛太元的误工期限截止到定残前一日为188天，对鉴定费用属于间接损失，被告中国财保济宁分公司不予赔付。被告吴学新对原告提交证据的质证意见同被告中国财保济宁分公司的质证意见，但认为鉴定费用我不予承担，应由保险公司承担，我垫付的14940元是对原告起诉之前的费用赔偿，不包括这次起诉之中。非医保用药扣减10%我不认可，我不承担。本院认为，两被告对二原告提交的证据1、2、3、5、6、8、10的真实性均无异议，本院对原告提交的以上证据的真实性予以采信。被告吴学新及被告中国财保济宁分公司未向本院提交证据。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告盛太元与原告崔恒梅系夫妻关系。2019年12月22日15时33分，被告吴学新驾驶小型轿车与原告盛太元驾驶的二轮摩托车在环）发生碰撞，造成原告盛太元、崔恒梅受伤，事故发生后，二人因伤住院进行治疗。济宁市公安局交通警察支队北湖新区勤务大队对本次事故作出事故认定，认定：“吴学新负事故的主要责任，盛太元负次要责任，崔恒梅无责任。”被告吴学新所有的小型轿车在被告中国财保济宁市分公司投保交强险和100万元的商业三者险。被告中国财保济宁市分公司向原告盛太元、原告崔恒梅支付了第一次住院期间的医疗费、住院伙食补助费共计154256.48元，被告吴学新已赔偿原告医疗费及伙食补助费14940元，以上两被告的赔偿费用均在两被告起诉的本案的诉讼请求中已扣除。两原告申请鉴定，经济宁永正司法鉴定所对两原告的伤情进行鉴定，原告盛太元伤残鉴定结果为：“（一）被鉴定人盛太元因交通事故受伤致颈髓损伤等，遗留四肢不同程度瘫痪（左侧上下肢肌力4级，右侧上肢肌力3级，右侧下肢肌力2级）等后遗症，评定为五级伤残。（二）被鉴定人盛太元手术留置于颈椎的内固定物后续一般不再拆除；其所需残疾辅助器具（轮椅等）费建议以实际发生的费用为依据。（三）被鉴定人盛太元伤后休息期、护理期、营养期难以作出具体鉴定意见。”该鉴定所同时出具原告盛太元护理依赖鉴定结果：“被鉴定人盛太元因交通事故受伤致颈髓损伤等，遗留四肢不同程度瘫痪等后遗症，日常生活活动能力部分丧失，需要部分护理依赖。”鉴定原告崔恒梅伤情鉴定结果为：“（一）被鉴定人崔恒梅因交通事故致左股骨下端粉碎性开放骨折、左胫骨髁间棘骨折等，遗留左膝关节僵硬、功能大部分丧失，评定为九级伤残。（二）被鉴定人崔恒梅后续治疗费参考数额评定为人民币1.8万元左右（或依据实际发生的费用）。（三）被鉴定人崔恒梅伤后休息期、护理期、营养期分别评定为360日、120日、90日”。另查，原告主张对本次交通事故主次责任由被告吴学新负事故的70%责任，两被告均无异议。本案争议的焦点问题为：一、关于原告盛太元主张的各项损失如何认定的问题。二、关于原告崔恒梅主张的各项损失如何认定的问题。关于第一个焦点问题：1、医疗费：被告中国财保济宁市分公司主张应扣减10%非医保，被告吴学新对该辩解意见不予认可，因被告中国财保济宁市分公司未就10%非医保用药提交相应证据，本院对其该项辩解意见不予采纳；两被告辩解原告盛太元提交广联医药4776元应予以扣减，因原告盛太元提交的济宁医学院附属医院出院用药指导为：“阿哌沙班片，疗程为3个月。”原告盛太元提交的广联医药发票名称为阿哌沙班，长期医嘱中该药阿哌沙班片注明是自备，据此本院对两被告的上述辩解意见不予采纳，对原告的该项损失按7976.8元（住院费用1280.8元+门诊费用6696元）予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。2、住院伙食补助费：被告中国财保济宁市分公司辩解应按30元计算2天，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项损失按60元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。3、误工费：被告中国财保济宁分公司辩解按80元188天计算，因原告盛太元提交的身份证显示系农村户口，且原告未提交相应的误工证据，本院对该被告的辩解意见部分予以采纳，对原告的该项损失按80元190天合计15200元予以认定。4、护理费：原告主张住院期间护理费14152元，被告中国财保济宁分公司对辩解在济宁市第二人民医院每天80元按59天2人护理、济宁市医学院附属医院住院2天1人陪护认可每天80元，因原告未提交济宁市医学院附属医院关于2人护理的相关证据，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项诉讼损失按9600元（2*59*80+2*80=9600元）予以认定。原告主张出院后至护理依赖鉴定前的护理费17400元，被告中国财保济宁分公司辩解其出院后的护理费按出院护理依赖护理费主张，原告关于护理费中主张的二、三项中的第二项属于重复主张，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项主张不予支持；原告主张护理依赖鉴定作出后的护理费，被告中国财保济宁分公司辩解部分护理依赖系数认可30%，按农村居民纯收入标准计算三年，三年后如仍需要护理依赖，可以由原告另行主张的辩解意见，本院对该辩解意见不予采纳，因原告的护理依赖为部分护理依赖，参照原告的伤情及年龄，本院对原告的该项损失按80元每天部分护理依赖50%，暂定10年予以认定，即146000元（80*365*10*0.5=146000元）。5、营养费：被告中国财保济宁分公司辩解对营养期鉴定意见没有得出明确结论，且住院病案没有显示需要加强营养，因此对原告盛太元的营养费不予认可。因原告盛太元虽未提交医疗机构的相关鉴定意见，但原告盛太元申请的三期鉴定中第五页注明：“被鉴定人颈部脊髓损伤遗留四肢不同程度瘫痪，其日常活动能力障碍将伴随终生，但《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA/T1193-2014附录A.6条规定：“误工期、护理期、营养期”原则上不超过24个月，故其休息期、护理期、营养期难以做出具体鉴定意见。”原告的营养期未鉴定系超过了24个月的相关规定，难以做出具体意见，结合原告的伤情，原告主张的营养期计算至护理依赖前一日，即210天，本院对原告的该项损失按6300元（30元*210天=6300元）予以认定。6、伤残赔偿金：被告中国财保济宁分公司辩解伤残等级及评定标准过高，保留重新申请鉴定的权利，对原告的该项费用的计算方式无异议，因原告申请的鉴定系本院委托鉴定，且该被告未提交异议申请及反驳证据，本院对原告的该项损失按507948元予以认定，由被告中国财保济宁分公司在交强险及商业险限额内分责予以赔偿。7、被扶养人生活费：被告中国财保济宁分公司对原告的该项主张无异议，本院对原告主张的被扶养人生活费损失按28067.55予以认定。由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。8、交通费：被告中国财保济宁分公司辩解对原告主张的交通费认可500元，因原告未提交相应票据，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项损失按500元予以确认。9、残疾辅助器具费：被告中国财保济宁分公司辩解原告提交的相关证据为656元，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项损失按656元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。10、精神损失抚慰金：被告中国财保济宁分公司辩解同意赔偿5000元，结合原告的伤情，本院对该被告的辩解意见部分采纳，对原告的该项损失按10000元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。11、鉴定费：被告中国财保济宁分公司辩解鉴定费属于间接损失不予赔偿，因原告鉴定为其主张权利的必然支出，不属于间接损失，本院对该被告的辩解意见不予采纳，对原告的该项损失按3600元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿。12、车辆损失费：被告中国财保济宁分公司辩解车辆损失没有评估报告及车辆损失照片，不予认可，本院对该被告的辩解意见予以采纳，原告未就该项损失提交相应证据，本院对原告的该项损失不予支持。本院认为，原告主张的以上损失医疗费7976.8元、住院伙食补助费60元、误工费80*190天=15200元、护理费9600+146000=155600元、营养费6300元、伤残赔偿金507948元、被扶养人生活费28067.55元、交通费500元、残疾辅助器具费656元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3600元，以上合计735908.35元，原告崔恒梅认可本次事故的交强险均在原告盛太元的损失中扣减，两被告不持异议，本院对原告盛太元的损失首先扣除交强险限额的110000元（10000元的医疗费已前期垫付）后，剩余部分由被告中国财保济宁分公司在商业险限额内承担70%的赔偿责任，即438136元。二、关于第二个焦点问题。1、医疗费：被告中国财保济宁市分公司主张应扣减10%非医保，被告吴学新对该辩解意见不予认可，且被告中国财保济宁市分公司未就10%非医保提交相应证据，本院对其该项辩解意见不予采纳，被告中国财保济宁市分公司对原告崔恒梅主张的后续治疗费18000元不予认可，认为待实际发生时赔偿，因原告的鉴定系本院委托，且该被告未提交相应的异议申请，本院对该被告的辩解意见不予采纳，对原告主张的医疗费21273.26元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内按70%即14891.3元予以赔偿。2、住院伙食补助费：被告中国财保济宁市分公司辩解应按30元计算4天，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项损失按120元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿，即120元*0.7=84元。3、误工费：被告中国财保济宁分公司辩解按80元188天计算，因原告崔恒梅提交的身份证显示系农村户口，且无相应的误工证据，本院对该被告的辩解意见部分予以采纳，对原告的该项损失按80元至定残前一天即190天予以支持，即190天*80元=15200元。4、护理费：被告中国财保济宁分公司辩解同意住院期间2人*25天*80元及1人陪护*4天*80元予以赔偿，本院对该被告的辩解意见部分予以采纳，对原告主张的护理费按2人25天每天80元及1人护理95天每天80元予以认定，即11600元，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿70%，即8120元。5、营养费：被告中国财保济宁分公司辩解对营养费认可住院期间29天*30元，因原告已就营养期作出相应鉴定，该被告未就其辩解意见提交相应证据，本院对原告的该项损失按90天*30元=2700元予以认定，由被告中国财保济宁市分公司在商业险限额内分责予以赔偿70%，即1890元。6、伤残赔偿金：被告中国财保济宁分公司辩解伤残等级及评定标准过高，保留重新申请鉴定的权利，对原告的该项费用的计算方式无异议，因原告申请的鉴定系本院委托鉴定，且该被告未提交异议申请，本院对原告的该项损失按169316元予以认定，由被告中国财保济宁分公司分责予以赔偿70%，即118521.2元。7、被扶养人生活费：被告中国财保济宁分公司辩解对被扶养人生活费原告崔恒梅伤情较轻，对其主张的被扶养人生活费不予认可，本院对该被告的辩解意见不予采纳，因原告崔恒梅构成伤残，亦确有被扶养人，本院对其该项主张按9355.85元【母亲马德凤：6682.75元（26731元×5年÷4人×0.2）；儿子盛树超：2673.1元（26731元×1年÷2人×0.2），合计：9355.85元】予以认定。8、交通费：被告中国财保济宁分公司辩解对原告主张的交通费认可300元，因原告未提交相应票据，本院对该被告的辩解意见予以采纳，对原告的该项损失按300元予以认定。9、精神损害抚慰金：被告中国财保济宁分公司辩解对精神损害抚慰金认可2000元，结合原告的伤情，本院对该被告的辩解意见部分采纳，对原告的该项损失按3000元予以认定。10、鉴定费：2800元，被告中国财保济宁分公司辩解鉴定费属于间接损失不予赔偿，因原告鉴定为其主张权利的必然支出，不属于间接损失，本院对该被告的辩解意见不予采纳，对原告的该项损失按2800元予以认定。本院认为，原告崔恒梅主张的以上损失医疗费21273.26元、住院伙食补助费120元、误工费15200、护理费11600、营养费2700元、伤残赔偿金169316元、被扶养人生活费9355.85元、交通费300元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2800元，以上合计235665.11元，按原、被告责任划分，由被告中国财保济宁分公司在商业险限额内承担70%的赔偿责任，即164965.6元。综上所述，本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告盛太元主张保留后续治疗费诉权，本院不持异议。原告盛太元、崔恒梅的合理诉讼请求，根据交警部门出具的事故认定书，由被告吴学新负事故的主要责任，其公司车辆在被告中国财保济宁分公司投保，被告中国财保济宁分公司应在交强险财产责任限额内赔偿原告盛太元合理损失后，在商业三者险范围内赔偿二原告70%的合理损失，被告吴学新对保险之外的合理损失承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十五日内在交强险范围内赔偿原告盛太元伤残赔偿金110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险范围内赔偿原告盛太元医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、鉴定费共计438136元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险范围内赔偿原告崔恒梅医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、鉴定费共计164965.6元。四、驳回原告盛太元、原告崔恒梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取6749元，由原告盛太元、原告崔恒梅负担1822元，由被告吴学新负担4927元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 陈 平二〇二〇年八月十三日书记员 卫莉娜