山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁16民终3056号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地：山东省临沂市金源路**。负责人：王海峰，公司总经理。委托诉讼代理人：杨根源，山东启阳律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭晓，男，1991年1月15日出生，汉族，住山东省邹平市。委托诉讼代理人：商艳丽，山东年轮律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人保临沂市分公司）因与被上诉人郭晓机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省邹平市人民法院（2020）鲁1626民初7号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保临沂市分公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审；2.上诉费由被上诉人承担。事实与理由：一、原审程序违法。一审法院委托鉴定的司法鉴定意见书依据的2020年4月2日周村区人民医院三维CT片（片号00232894）未经质证，不应作为鉴定依据。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十四条，人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。未经质证的材料，不得作为鉴定的根据。一审法院并未组织对该证据进行质证，在病历中也未提及肋骨骨折的具体根数，鉴定依据未经质证的CT片得出主要鉴定结论，程序违法。二、误工费、护理费依据不足。被上诉人举证的营业执照及工商信息查询截图，不足以证明存在误工和护理损失及金额。三、根据上诉人的勘查，肇事车辆存在超载的违法行为，应扣除10%的免赔率。根据上诉人对事故的现场勘验，肇事车存在的超载超限的违法行为，是导致事故发生原因之一，按照保险合同约定，应扣除10%的免赔率。郭晓辩称，一审郭晓所作鉴定是经邹平市人民法院委托，经双方共同选取的鉴定机构，鉴定程序合法。其鉴定所依据的病例及相关的检查报告X片、CT片，已经郭晓诉保险公司的（2019）鲁1626民初1613号案件的第一次赔偿中交人保临沂市分公司进行质证。因此，一审认定事实清楚，适用法律准确，应当予以维持。郭晓向一审法院起诉请求：1.判决人保临沂市分公司赔偿郭晓医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计100000元（具体赔偿金额待评残后确定）；2.本案诉讼费由人保临沂市分公司承担。一审法院认定事实：2019年3月17日22时20分左右，曹泽仁驾驶鲁Ｑ×××**(鲁Ｑ×××**)号重型半挂货车由南向北倒车至邹平市周西路南洋藤业公司门口时，与由西向东行驶的载有赵景生的郭晓驾驶的鲁Ｍ×××**号小型普通客车发生事故，致车辆损坏，郭晓受伤，赵景生死亡。该事故经邹平市公安局交通警察大队认定，曹泽仁负主要责任，郭晓负次要责任，赵景生无事故责任。事故发生后，郭晓在解放军第一四八医院住院治疗29天，支出医疗费共计158313.61元，经诊断其伤情为创伤性休克、血气胸、肝出血、髋臼骨折、肋骨骨折等。郭晓主张因本次事故造成的前期损失于2019年5月21日向一审法院提起诉讼，2019年7月31日，一审法院作出（2019）鲁1626民初1613号民事判决。该判决认为，因本次事故造成郭晓受伤，赵景生死亡，人保临沂市分公司在交强险限额范围内赔偿郭晓医疗费5000元，在商业三者险赔偿限额范围内赔偿郭晓医疗费、伙食补助费、交通费共计108684.52元（按70%比例计算）。事故发生后郭晓对赵景生死亡造成的损失进行了赔偿，后因向人保临沂市分公司追偿于2020年1月2日向本院提起诉讼，2020年1月10日，本院作出（2020）鲁1626民初1号民事判决，判决：一、人保临沂市分公司在交强险限额范围内赔偿郭晓死亡赔偿金、精神损害抚慰金55000元；二、人保临沂市分公司在第三者责任险限额范围内赔偿郭晓死亡赔偿金、丧葬费、误工费、交通费656043.58元；三、驳回郭晓其他诉讼请求。综合上述两份判决内容，肇事鲁Ｑ×××**(鲁Ｑ×××**)号重型半挂货车在人保临沂市分公司所投保的交强险剩余限额为62000元（其中医疗费限额5000元、死亡伤残赔偿限额55000元，车辆损失限额2000元），商业险剩余保险限额为235271.9元（1000000元-108684.52元-656043.58元）。自2020年5月11日开始，郭晓在邹平市中医院做康复训练，支出康复训练费及医疗费用2285元。中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院（原解放军第一四八医院）出具诊断证明，建议郭晓出院后需卧六个月，复查时建议再需休息三个月。后经郭晓申请，通过一审法院委托，诉讼双方参与选定淄博周村区人民医院法医司法鉴定所于2020年4月份对其伤残等级、护理时间及护理人数进行了鉴定。鉴定结论为：郭晓右侧第5-8肋骨及左侧第4-8肋骨骨折，其中右侧第5-8肋骨、左侧第6、7肋骨错位畸形愈合，构成九级伤残；肝破裂修补术后，构成十级伤残；右髋臼粉碎性骨折术后，右髋关节活动受限，构成十级伤残；护理时间为120日，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理。郭晓因做上述鉴定支出鉴定费2100元。郭晓主张人保临沂市分公司赔偿其精神损害抚慰金10000元。郭晓住院期间由其妻子赵元华、父亲郭思水护理，出院后由郭思水护理。郭晓之父郭思水设立邹平宏庭家私有限公司，系家庭共同经营企业，郭晓为公司监事。郭晓主张其妻子赵元华、父亲郭思水均在该公司工作，其误工费、护理费均应依据2018年度制造业从业人员年收入63247元计算。郭晓被抚养人有其子郭骅子闰（出生于2017年4月28日）、女儿郭骅希沐（出生于2015年7月17日），该两被抚养人均系邹平市好生街道办事处平原村居民。另查明，事故车辆鲁Ｑ×××**号半挂牵引车登记车主系临沂市罗庄区佰祥运输有限公司，曹泽仁具有合法的驾驶资格，该车在人保临沂市分公司投保了交强险及保险金额为1000000元的商业三者险各一份，并附加不计免赔险，本次事故发生在保险期间。郭晓因后续赔偿问题再次向一审法院提起诉讼。一审法院认为，公民的人身权利以及合法财产权利受法律保护，公民、法人由于过错造成他人人身损害和财产损失的，应承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身及财产损害的，应当由过错方承担相应的赔偿责任。郭晓本次诉讼损失一审法院确定如下：1.康复训练费及医疗费用2285元。自2020年5月11日起，郭晓在邹平市中医院做康复训练，支出康复训练费及医疗费用2285元，有病历及医疗费票据为凭，予以确认。2.误工费49833.33元。结合郭晓伤情及医院诊断证明，参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，郭晓出院后休息9个月符合其伤情实际情况，予以确认，其误工期限为299天。郭晓父亲郭思水设立邹平宏庭家私有限公司，郭晓为公司监事，郭晓主张其误工费按2018年度制造业从业人员年收入63247元计算符合相关规定，但依据年收入63247元计算其月工资收入超出5000元个人所得税纳税起征点，但郭晓并未提交完税证明，故对于超出5000元部分本院不予支持，郭晓误工费可按每月5000元计算，应为49833.33元（5000元÷30天×299天）。3.护理费23363.13元。郭晓住院29天，期间由其妻子赵元华、父亲郭思水护理，出院后由其父亲郭思水护理91天。郭思水系邹平宏庭家私有限公司董事长，郭晓主张郭思水护理费按2018年度制造业从业人员年收入63247元计算符合实际情况，但依据年收入63247元计算郭思水月工资收入超出5000元个人所得税纳税起征点，郭晓未提交郭思水的工资完税证明，故对于超出5000元部分本院不予支持，郭思水护理费按每月5000元计算。郭晓未提交证据证实其妻赵元华在邹平宏庭家私有限公司工作，故赵元华护理费应按2019年山东省城镇居民人均可支配收入42329元计算。综上，郭晓护理费应为23363.13元（42329元÷365天×29天+5000元÷30天×120天）。4.残疾赔偿金292995.36元（残疾赔偿金203179.2元+被抚养人生活费89816.16元）。郭晓残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入42329元标准计算二十年，郭晓伤残等级分别为一处九级、两处十级，其残疾赔偿金应为203179.2元（42329元×20年×24%）。郭晓被抚养人有：儿子郭骅子闰，出生于2017年4月28日，需被抚养15年；女儿郭骅希沐，出生于2015年7月17日，需被抚养13年，该两被抚养人生活费总额应为89816.16元（26731元×15年÷2人×24%+26731元×13年÷2人×24%）。5.精神损害抚慰金2500元。郭晓因交通事故致其三处伤残，使其遭受精神痛苦，其要求精神损害抚慰金10000元，人保临沂市分公司对此有异议，本院综合郭晓伤残程度、当地社会生活水平、本案侵权行为情节，确认郭晓精神损害抚慰金为2500元。6.鉴定费2100元。郭晓因鉴定伤残支出鉴定费2100元客观真实，予以确认。7.交通费300元。结合郭晓在医院康复治疗情况及做伤残鉴定情况，对其交通费本院酌情支持300元。郭晓以上损失总额为372376.82元。人保临沂市分公司在交强险剩余限额范围内赔偿郭晓康复训练费及医疗费用2285元、精神损害抚慰金2500元、残疾赔偿金52500元，共计57285元；在第三者责任险剩余限额范围内赔偿郭晓误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费共计220564.27元[（372376.82元-57285元）×70%]。人保临沂市分公司共计赔偿郭晓损失277849.27元元，郭晓其他诉讼请求证据不足，一审法院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿郭晓康复训练费及医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（包括被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费共计277849.27元；二、驳回郭晓其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2900元，由郭晓负担214元，中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担2686元。本院二审期间，当事人未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院二审查明的事实与一审认定的事实一致。本院认为，针对被上诉人郭晓的伤残等级、护理时间及人数，一审法院依据被上诉人郭晓的申请，依法委托淄博周村区人民医院法医司法鉴定所进行了鉴定。淄博周村区人民医院法医司法鉴定所的鉴定意见系依据一审法院的委托作出，鉴定机构与鉴定人员均具有相应资质和资格，本案鉴定程序合法。在鉴定过程中，鉴定人员审阅了郭晓的住院病案，依据阅片所见及现场检查情况评定了郭晓的伤残等级，该鉴定意见结论客观、公正，应当作为本案有效证据予以采信。上诉人称郭晓的CT报告在一审中未经质证，但上诉人并未提供充分证据证明本案鉴定意见存在不应予以采信的情形，故一审法院依据淄博周村区人民医院法医司法鉴定所的鉴定意见，认定被上诉人郭晓的伤残等级并无不当。关于被上诉人郭晓的误工费和护理费，有其提交的营业执照及工商查询信息予以证明，事实清楚，证据充分。上诉人主张涉案事故车辆违法超载，应扣除10%的免赔率，但上诉人未提供相应证据证明违法超载事实的存在，对上诉人该上诉请求本院不予支持。综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5800元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李添珍审判员  张发荣审判员  王 琳二〇二〇年八月十九日法官助理贾梦琦书记员孙昊