广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0513民初1124号原告：郑向荣，男，1973年5月10日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区***************，公民身份号码440************116。被告：向德文，男，1982年1月20日出生，汉族，住址重庆市丰都县*********，公民身份号码512************837。被告：中国人民财产保险股份有限公司昌江支公司，住所地海南省昌江县石碌镇人民北路**。负责人：高美雄。委托诉讼代理人：林钦成，广东思迪律师事务所律师。原告郑向荣与被告向德文、中国人民财产保险股份有限公司昌江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郑向荣、被告向德文和被告保险公司的委托诉讼代理人林钦成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑向荣向本院提出诉讼请求：1、判令保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告损失12万元；2、判令保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内与被告向德文连带赔偿原告各项损失39723.13元；3、案件诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年12月16日9时20分，被告向德文驾驶琼A*****号小型普通客车从潮阳和平往潮阳棉城方向行驶，途经324国道538KM＋350M路段变更车道时与郑向荣驾驶乘载郑璇欣的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成郑向荣、郑璇欣受伤的交通事故。事故发生后，当日郑向荣被送往汕头市潮阳区人民医院住院治疗。经诊断郑向荣的伤情为1.左锁骨骨折；2.左胸部、右膝部软组织挫伤；3.左第2、3肋骨骨折。至2020年4月20日出院，住院共126天。医疗费用共计36526.86元。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出第4405132019BF00458号道路交通事故认定书，认定向德文承担本次事故主要责任，郑向荣承担事故次要责任，郑璇欣在本次事故中无责任。另，琼A*****号小型普通客车的交强险和商业第三者险均由被告保险公司承保，保险期限均自2019年4月1日至2020年3月31日24时止，该事故发生在保险期限内。商业第三者险的保险金额为50万元，并且购买了不计免赔。故向法院起诉，请求判准原告诉讼请求。被告向德文辩称，事故发生后，其垫付原告门诊医疗费1234.21元，预缴医疗费8000元，保险公司支付1万元。被告保险公司辩称，一、被告向德文应提交其驾驶证和琼A*****号车行驶证的原件供保险公司核对，证明被告向德文在本事故发生时其具备驾驶小型客车的资格且驾驶证合法有效，证明在本事故发生时琼A*****号车已履行年检义务且符合上路行驶的条件。否则，保险公司有权依相关保险条款的约定，免予承担保险责任。二、本事故除造成原告受伤外，还导致另一伤者郑璇欣受伤。因此，请法院通知伤者郑璇欣到庭参加诉讼或者在保险公司承保交强险赔偿限额内预留其受偿的份额。三、原告主张赔偿的项目及对应金额部分缺乏依据：1、二次手术的住院伙食补助费、护理费、交通费。鉴定机构评定原告二次手术需护理15天，系对其二次手术相关损失的过度评价，请法院驳回原告关于赔偿二次手术的住院伙食补助费、护理费、交通费的请求。2、医疗费。依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条的约定，保险公司仅承担基本医疗保险标准用药费用。故此，原告医疗费中的非基本医疗保险标准费用3652.68元应由原告与被告向德文按事故责任比例各自承担。另，保险公司已通过转账方式向原告垫付了医疗费1万元，该款应在保险公司承担赔偿款中予以抵除。3、鉴定机构评定原告的后续治疗费为12000元明显过高，保险公司认为原告的后续治疗费应不超过8000元；粤鉴协（2018）31号附件3并未有关于康复费的评定依据，现鉴定机构评定原告还存在康复费损失明显缺乏依据，况且，原告出院时已医疗终结，客观上应不存在继续产生康复费损失的事实，请法院驳回原告关于赔偿康复费的请求。4、护理费。原告的护理期应以住院天数为限，请贵院依法给予认定。5、误工费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据本案病历材料反映，原告的职业为农民，故其误工费应按农业平均工资给予认定。6、残疾赔偿金及被扶养人生活费。第一，基于原告的职业为农民，故其残疾赔偿金及被扶养人生活费均应适用农业户口的标准予以计算。第二，原告提出被扶养人的扶养义务人为6人，应提出由公安机关出具的证明材料予以证明并按最高院人身损害司法解释第二十八条的规定计算。7、原告提出赔偿交通费3780元，但未能提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。8、精神损害抚慰金。请法院结合本事故双方的过错程度对原告的精神损害抚慰金予以降低认定。四、根据交强险和商业第三者险保险条款的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，保险公司不负责赔偿和垫付。因此，原告请求保险公司承担诉讼费应不予支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人对下列证据没有异议：原告身份证、户口本、门诊病历、入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗费单据、住院病人费用清单、道路交通事故认定书、保险单、鉴定费发票、向德文的机动车驾驶证、琼A*****号小轿车行驶证、《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》。对于无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1、原告郑向荣提交的汕头市潮阳区金浦街道三堡社区*民委员会《证明》，不具有关联性，不予认定；2、原告提交的广东韩江法医临床司法鉴定中心作出的韩江司鉴【2020】临鉴字第272号司法鉴定意见，被告保险公司提出后续治疗即二期手术取左锁骨骨折内固定物费用，以及康复费和护理期提出异议，但未能提供足以反驳的理由和依据，故对该鉴定意见应予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月16日9时20分，被告向德文驾驶琼A*****号小型普通客车从潮阳和平往潮阳棉城方向行驶，途经324国道538KM＋350M路段变更车道时与郑向荣驾驶乘载郑璇欣的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成郑向荣、郑璇欣受伤的交通事故，事故发生后，郑向荣被送往汕头市潮阳区人民医院住院治疗，至2020年4月20日出院，住院天数126天，医疗费用计37761.07元（其中住院医疗费票据1单36526.86元、门诊单据3单1234.21元），原告自行支付18526.86元，保险公司支付10000元，向德文支付9234.21元。出院经诊断：1.左锁骨骨折；2.左胸部、右膝部软组织挫伤；3.左第2、3肋骨骨折。出院医嘱：1.继续休息半年；2.适当药物治疗；3.适当时机取出内固定物。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本宗事故作出第4405132019BF00458号道路交通事故认定书，认定向德文承担本次事故主要责任，郑向荣承担事故次要责任，郑璇欣在本次事故中无责任。原告郑向荣于2020年4月29日委托广东韩江法医临床司法鉴定中心对郑向荣的伤情鉴定后，该中心于2020年5月6日作出的韩江司鉴【2020】临鉴字第272号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人郑向荣的伤残评定为十级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为12000元；康复费评定为2000元；误工期评定为120天；出院后的护理期评定为15日，建议其住院期间每日配护理人员1名、出院后15日每日配护理人员1名；营养费评定为500元。郑向荣支付鉴定费3000元。另查明，被告保险公司承保琼A*****号小型普通客车的交强险、商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。交强险保险金额中，死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元。商业第三者责任保险赔偿限额500000元，且投保不计免赔。再查明，郑向荣的户籍住所地的城乡分类为111。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，原告因本宗交通事故造成的损失依法应当得到赔偿。对于本次交通事故的责任划分当事人均没有异议，本院予以确认。保险公司主张不应承担因交通事故产生的诉讼费用及其他相关费用，对此，本院认为，鉴定费用属于诉讼费用，而诉讼费用的承担按由败诉方承担的原则处理。故保险公司的该项主张不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，本案原告的各损失认定如下：1.医疗费：原告因本次交通事故产生医疗费共计37761.07元。被告保险公司主张应剔除非社保用药，未能提供证据予以证明，本院不予采信。2.住院伙食补助费：原告住院126天，住院伙食补助费按每天100元计，共12600元。3.营养费：按司法鉴定意见，营养费500元。4.后续治疗费：根据司法鉴定意见，后续治疗费为12000元。5.护理费：结合原告伤情，参照司法鉴定意见，住院期间每日配护理人员1名、出院后15日每日配护理人员1名。住院期间护理费标准按每人150元/天，原告住院126天，护理费为150元/天×126天×1人+120元/天×15天×1人＝20700元。6.残疾赔偿金：原告郑向荣因本次交通事故致十级伤残1处，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，残疾赔偿金标准按照受诉法院所在地、本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度城镇居民人均可支配收入标准29077元/年计算，时间自定残之日起按20年计算。郑向荣的残疾赔偿金为29077元/年×20年×10%＝58154元。7.误工费：因原告未能举证证明其误工损失，误工费标准可参照本地区上一统计年度城镇私营单位就业人员年平均工资58258元计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，原告请求误工费19153.31元予以照准。8.康复费：根据司法鉴定意见，康复费为2000元。9.精神损害抚慰金：原告郑向荣在本宗事故中遭受了伤害，构成十级伤残1处。结合本地的经济情况及双方在事故中的过错程度，精神损害抚慰金酌定为3500元。10.交通费：本案原告因交通事故受伤住院及门诊治疗，虽未提供交通费票据，但产生的交通费是必须的，结合治疗事实，交通费酌定为3780元。11.鉴定费：根据鉴定费发票，鉴定费为3000元。综上，原告的损失共173148.38元，由被告保险公司机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告12万元。交强险赔偿不足部分53148.38元，根据事故责任，被告向德文承担70%、，即为37203.86元，该款由保险公司在商业第三者责任险的保险限额内赔付。原告上述赔偿款应抵除保险公司、向德文分别垫付原告的10000元与9234.21元。故此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司昌江支公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告郑向荣137969.65元。二、驳回原告郑向荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3494元，减半收取1747元。由原告郑向荣承担238元，被告中国人民财产保险股份有限公司昌江支公司承担1509元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  周昭宏二〇二〇年八月三日书记员  吴燕玲本案引用的法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失按劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。