上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初70972号原告汪建华，男，1969年1月12日生，汉族，住上海市浦东新区航头镇长达村长浜****。委托代理人赵雪宏，上海岷颉律师事务所律师。被告夏柱，男，1990年1月9日生，汉族，户籍地安徽省宿州市埇桥区祁县镇祁县村前夏组**。被告华安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地中国(上海)自由贸易试验区浦建路******。负责人严建国，总经理。委托代理人谢铁成，男，华安财产保险股份有限公司上海分公司工作。原告汪建华与被告夏柱、华安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称“华安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年9月4日公开开庭进行了审理，原告汪建华的委托代理人赵雪宏、被告夏柱、被告华安保险上海分公司的委托代理人谢铁成到庭参加诉讼。审理中，经被告华安保险上海分公司申请，本院委托鉴定机构对原告的伤残等级以及三期期限进行了重新鉴定。本案现已审理终结。原告汪建华诉称，2019年1月5日，被告夏柱驾驶牌号为皖L6XX**的机动车沿上海市浦东新区航头路进沪南公路行驶时，与骑电动自行车的原告相撞，致使原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告夏柱负事故全部责任。肇事车辆投保于被告华安保险上海分公司处。现原告的损失为：医疗费1,767.93元(人民币，下同)、营养费3,000元、护理费4,950元、误工费19,840元、残疾赔偿金272,136元、精神损害抚慰金10,000元、交通费500元、鉴定费2,850元、律师费5,000元。审理中，原告变更诉讼请求，要求残疾赔偿金按照2019年上海市城镇居民人均可支配收入每年73,615元计算；三期期限按照重新鉴定结论计算。上述损失，要求被告华安保险上海分公司依次在交强险及商业险的责任限额范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔偿)；不足部分，要求被告夏柱承担赔偿责任。被告夏柱辩称，对事故经过及责任认定无异议，同意承担相应的赔偿责任。肇事车辆是其亲戚邱小可的，邱小可经营饭店，其平时帮邱小可买菜拉回饭店，事发时其买好菜在回来的路上，其并非在从事营运行为。被告华安保险上海分公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。肇事车辆在其公司投保了交强险及商业险，商业险保额为100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，肇事车辆按照非营运性质投保，事发时在从事餐饮送货，属营运行为，因此商业险范围内拒赔。对原告伤情评定XXX伤残及三期期限均持有异议，要求重新鉴定。对原告主张的赔偿项目及具体金额持有异议，由法院依法确认。经审理查明，2019年1月5日23时20分许，在上海市浦东新区航头路进沪南公路西约86米处，被告夏柱驾驶皖L6XX**轻型厢式货车在倒车时与骑电动车的原告不慎相撞，造成原告受伤。经交警部门认定，被告夏柱负事故全部责任，原告无责任。原告伤后被送医治疗。2019年6月17日，上海扬欣健康管理咨询有限公司司法鉴定所对原告的伤情进行评定后，出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人汪建华因车祸外伤致：左肱骨远端粉碎性骨折；左桡骨颈、左尺骨冠突骨挫伤；左尺神经损伤；左肘关节囊积血伴周围软组织挫伤。上述损伤评定为XXX伤残。上述损伤合计给予治疗休息期240天，营养期75天，护理期105天。被鉴定人内固定物拆除遵医嘱，赔偿时应考虑后期内固定拆除手术治疗费用。”原告为此支出鉴定费2,850元。为此次诉讼，原告支出律师费5,000元。另查明，皖L6XX**车辆在被告华安保险上海分公司处投保了交强险、商业险(责任限额为100万元)，同时购买了不计免赔特约险。本起交通事故发生在保险期内。再查明，原告系本市非农业人口。还查明，原告已就其前期损失向本院提起民事赔偿诉讼。本院判令被告华安保险上海分公司赔偿原告77,861.99元，被告夏柱赔偿原告1,500元。交强险医疗费用赔偿款已用尽，交强险死亡伤残赔偿款已使用4,080元，交强险财产损失赔偿款已使用1,025元，商业险赔偿款已使用62,756.99元。审理中，经被告华安保险上海分公司申请，本院委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级及三期期限进行了重新鉴定。2020年8月5日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人汪建华因交通事故所致左肱骨踝及踝上粉碎性骨折，左肘部尺神经损害，遗留左侧尺神经相应肌群肌力4级以下、左肘关节功能丧失25%以上，分别构成XXX残疾。2、汪建华伤后可予以休息540日、营养60日、护理90日。3、需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、营养15日、护理15日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。”上述事实，由当事人的陈述、病史资料、医疗费发票、机动车行驶证、驾驶证、保单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、户口簿、(2019)沪0115民初37787号民事判决书等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故发生于机动车与非机动车驾驶人之间，并经相关职能部门认定作为机动车一方的被告夏柱负事故全部责任。本案中被告华安保险上海分公司抗辩涉案车辆按非营运性质投保，但实际用于营运，故商业险拒赔。对此，被告夏柱予以否认，被告华安保险上海分公司也未能提供证据证明事发时被告夏柱正在从事营运行为，故对其上述意见，本院不予采纳。原告因本次事故造成的前期损失，被告华安保险上海分公司已在保险责任范围内予以赔偿。对于原告后期产生的合理损失，本院确认由被告华安保险上海分公司先在交强险剩余限额内予以赔偿。超出交强险责任限额的部分，本院根据事故双方的过错程度，确认由被告夏柱一方承担100%份额的赔偿责任，该损失先由被告华安保险上海分公司在商业险剩余限额内予以赔偿，不足部分由被告夏柱予以赔偿。本案原告合理损失的确认：1、医疗费1,767.93元，本院经审查医疗费发票及相关病史，原告的主张并无不当，本院予以支持。被告华安保险上海分公司提出扣除非医保费用之意见，缺乏依据，本院不予采信。2、营养费3,000元、护理费4,950元，原告的主张均属合理，本院予以支持。3、误工费，原告按照最低工资标准主张每月2,480元，被告华安保险上海分公司并无异议，本院予以照准，结合鉴定结论计算19个月，误工损失确认为47,120元。4、残疾赔偿金，本院根据原告的户户籍性质、残等级和定残日时的年龄，确认为176,676元。5、精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残等级，确认为6,000元，该项费用在交强险内优先赔偿。6、交通费，本院酌情支持200元。7、重新鉴定结论改变了原鉴定结论，初次鉴定费2,850元，本院确认由原告自行承担。8、律师费5,000元，原告的主张尚属合理，本院予以支持，该项损失由被告夏柱承担。以上各项损失合计247,563.93元，本院确认由被告华安保险上海分公司在交强险责任限额内承担105,920元(死亡伤残赔偿项下)；由被告华安保险上海分公司在商业险责任限额内承担133,793.93元；不属于保险责任范围的损失即律师费5,000元，由被告夏柱承担；鉴定费2,850元由原告自行承担。被告华安保险上海分公司合计需赔偿原告239,713.93元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告汪建华239,713.93元；二、被告夏柱于本判决生效之日起十日内赔偿原告汪建华5,000元；三、驳回原告汪建华的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6,026元，减半收取计3,013元(原告汪建华已预交)，由原告汪建华负担673元，被告夏柱负担1,061元，被告华安财产保险股份有限公司上海分公司负担1,279元。两被告各自应负之款于本判决生效之日起七日内交至本院。重新鉴定费4,050元，由被告华安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  姚彩虹二〇二〇年八月二十七日书记员  邢茜莹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。