苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0509民初5441号原告：潘浩萍，女，1984年1月26日出生，汉族，住苏州市吴江区。委托诉讼代理人：杨建忠，苏州市吴江区震泽法律服务所法律工作者。被告：昆山巴兰建材设备有限公司，住所地昆山市玉山镇中山路361号。法定代表人：蔡志军，执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：夏玉保，江苏晟贤律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司，住所地苏州市吴中东路158号利通大厦1幢1701室。负责人：黄玮，副经理。委托诉讼代理人：蔡东锋，系公司员工。原告潘浩萍与被告杜兵、昆山巴兰建材设备有限公司（以下简称“巴兰公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案受理，依法由审判员张金花适用简易程序独任审理，原告潘浩萍于2020年6月12日向本院申请撤回对被告杜兵的起诉，本院裁定予以准许，本案于2020年6月12日公开开庭进行审理，原告潘浩萍及其委托诉讼代理人杨建忠、被告巴兰公司的委托诉讼代理人夏玉保、被告保险公司的委托诉讼代理人蔡东锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘浩萍向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告巴兰公司赔偿原告住院伙食补助费2150元、营养费4500元、护理费18000元、误工费66468元、残疾赔偿金524601.6元、精神损害抚慰金25000元、残疾生活辅助具费1444080元、后续医疗费10000元、交通费3000元、财产损失3000元、鉴定费用2820元，合计2103619.6元；2、请求判令被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险限额范围内直接向原告支付；3、请求判令由被告巴兰公司承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年4月3日7时50分左右，杜兵驾驶重型特殊结构货车沿吴江区七都大道由东向西行驶至万宝路路口实施右转弯时，遇原告潘浩萍驾驶电动自行车搭载盛某沿七都大道非机动车道由东向西行驶至该路口，两车发生刮碰，导致原告潘浩萍和盛某受伤、两车受损的交通事故。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，杜兵负本起事故的全部责任，案涉车辆系被告巴兰公司所有，事故发生时案涉车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告巴兰公司辩称：对事故的事实及责任认定无异议，原告主张的各项费用金额偏高，在质证过程中具体发表意见。原告的残疾辅助器具费，被告巴兰公司申请对假肢的适用标准、假肢费用、维修费用、更换周期进行鉴定。被告巴兰公司在事故发生后在交警部门共计垫付了10万元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：对事故的事实及责任认定无异议，该司愿在保险范围内承担赔偿责任。经审理查明如下事实：2018年4月3日7时50分左右，巴兰公司的员工杜兵驾驶重型特殊结构货车沿苏州市吴江区七都镇七都大道由东向西行驶至万宝路路口实施右转弯时，遇潘浩萍驾驶一辆电动自行车搭载盛某沿七都大道非机动车道由东向西行驶至该路口，两车发生刮碰，导致潘浩萍、盛某二人受伤、两车受损的交通事故。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，杜兵负本起事故的全部责任，潘浩萍、盛某无责任。潘浩萍受伤后于2018年4月3日至4月26日、2018年5月1日至5月20日在苏州康立医院住院治疗，入院诊断为：左小腿毁损离断伤、左股骨干骨折、全身多处软组织损伤，并予以左小腿截肢术等相应的治疗。重型特殊结构货车的登记车主为巴兰公司，该车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元）及不计免赔附加险，本案交通事故发生在保险期间内。杜兵在本案交通事故发生时系在履行职务行为。巴兰公司在本案交通事故发生后，在交警队垫付了10万元，该10万元由潘浩萍、盛某分别使用了5万元。经潘浩萍委托，苏州同济司法鉴定所于2020年3月18日对潘浩萍的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数、后续治疗费进行鉴定，并于2020年3月30日作出鉴定意见书，鉴定意见为：潘浩萍因车祸致左小腿毁损离断伤遗留左下肢截肢（膝关节上缺失）构成六级伤残；潘浩萍的误工期为十二个月；护理期为酌情考虑一人护理五个月；营养期为三个月；潘浩萍的后续治疗费（内固定取出术）费用为一万元左右，具体亦可以实际发生额为准。潘浩萍支出了鉴定费2820元。西安博尔特假肢矫形器有限公司上海分公司（以下简称博尔特上海分公司）于2015年9月1日获得准予假肢和矫形器生产装配企业资格认定。2020年4月16日，博尔特上海分公司为潘浩萍出具了《关于潘浩萍装配康复辅助器具（假肢）的证明》，对潘浩萍的检查结果为：左大腿截肢、残端有植皮、残肢肌力较弱、血管微循环障碍，综合上述检查结果，根据患者年龄、体重、活动量及伤情的特殊需要，尽量弥补因截肢给患者生活所带来的影响，恢复部分生活自理能力，经诊断该患者适合装配普通适用型大腿假肢，价格为74000元，因残肢有植皮需配凝胶套一只，价格为6000元，假肢的使用寿命为4年，每年维修费为该假肢款的8%，凝胶套使用寿命为1年，装配训练期为40天，食宿费为120元/人/天，装配期间需陪护一人，假肢具体赔偿期限参照受诉法院所在地上一年度的人均寿命。潘浩萍支出了假肢费及凝胶套费共计80000元、假肢装配训练期间的食宿费9600元。关于本案交通事故，潘浩萍、盛某分别就前期医疗费用等向本院起诉。其中潘浩萍诉巴兰公司、保险公司等机动车交通事故责任纠纷一案（案号（2018）苏0509民初4755号），本院作出的生效判决确认保险公司在交强险限额范围内赔偿潘浩萍医疗费3000元、在商业险范围内赔偿潘浩萍医疗费损失138054.32元，共计141054.32元。盛某诉巴兰公司、保险公司等机动车交通事故责任纠纷一案（案号（2018）苏0509民初5831号），本院作出的生效判决确认保险公司在交强险限额范围内赔偿盛某医疗费7000元、辅助器具费100元、在商业险范围内赔偿盛某医疗费损失260871.55元，共计267971.55元。本案交通事故的另一伤者盛某的伤情经鉴定构成十级伤残。本院于2020年6月16日受理盛某诉巴兰公司、保险公司等机动车交通事故责任纠纷一案（案号（2020）苏0509民初7010号），盛某主张医药费89243.01元、住院伙食补助费3900元、营养费7500元、护理费18000元、误工费36000元、交通费2000元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3060元、财产损失2000元。庭审中，被告保险公司确认对原告潘浩萍的财产损失定损2650元，原告潘浩萍对该金额予以确认。庭审中，原告潘浩萍同意如法院判决其胜诉，诉讼费由被告直接支付给其。上述事实，有原告潘浩萍提交的道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、保单复印件、司法鉴定意见书、鉴定费收据、出院记录、资格认定证书、营业执照、准予行政许可决定书、收据、证明、增值税发票，本院调取的民事判决书，以及原、被告的当庭陈述等证据在案佐证。对于原告潘浩萍的损失，本院审核如下：1、住院伙食补助费2100元（50元/天*42天）。2、营养费4500元（50元/天*90天）。3、护理费18000元（120元/天*150天）。4、误工费。原告潘浩萍提交了其名下2015年1月1日至2020年4月27日期间的银行账户流水，显示2017年10月11日、11月23日、12月27日、2018年2月1日、7月4日分别由吴江市庙港化纤纺织有限公司发放2400元、2400元、2400元、12634元、4265元，庭审中原告称其在事故前两年多在吴江市庙港化纤纺织有限公司工作，岗位为挡车工，工资每月至少5000元左右，平时工资发放方式为：每月发2400元生活费，留底工资有时三四个月发一次，有时半年发一次，之前的工资是现金发放，2018年2月1日由吴江市庙港化纤纺织有限公司发放的12634元不记得发的是哪几个月的留底工资了；2018年春节后其换了一家工厂上班，工资还未发放。因原告的工作单位不肯为原告出具证明，故原告按照2016年江苏省制造行业平均工资66468元/年来主张误工费。本院认为，因原告所举证据不足以证明其在交通事故发生前的收入水平，但可以证明原告系在吴江市庙港化纤纺织有限公司工作，故其按照2016年江苏省制造行业平均工资66468元/年来主张误工费，不违反法律规定，本院予以确认。故本院认定误工费为66468元。5、精神损害抚慰金25000元。6、残疾赔偿金524601.6元（29472×1.78×0.5×20）。7、残疾生活辅助器具费。关于被告巴兰公司提出对假肢的适用标准、假肢费用、维修费用、更换周期进行鉴定的要求，本院认为原告装配假肢的博尔特上海分公司具备康复辅助器具生产装配企业资格认定证书，其根据对原告的检查结果及年龄、体重、活动量及伤情等需要为原告装配的假肢具有合理性，其出具的证明有客观性和科学性，故本院予以采信，对被告巴兰公司提出的鉴定要求不予准许。考虑到原告潘浩萍的年龄、假肢的使用寿命、将来的物价上升等因素，本院先行支持现在已安装的假肢的费用（包含假肢装配训练期间的食宿费）以及将来更换三次假肢的费用及相应的维修费用（即至2036年），经计算，共计496320元【（74000+74000×8%×4+6000×4）×4+9600】。8、交通费。因原告潘浩萍未提供票据，结合原告潘浩萍的治疗情况，本院酌情支持交通费500元。9、财产损失2650元。10、鉴定费2820元。关于原告潘浩萍主张的后续治疗费，因被告巴兰公司、保险公司不予认可，原告潘浩萍可待实际发生后另行主张。综上，原告的损失为：住院伙食补助费2100元、营养费4500元，小计6600元；护理费18000元、交通费500元、误工费66468元、残疾赔偿金524601.6元、精神损害抚慰金25000元、残疾生活辅助器具费496320元，小计1130889.6元；财产损失2650元；鉴定费2820元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。原告潘浩萍因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的损失依次由保险公司在交强险和商业三者险范围内赔付。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：重型特殊结构货车在保险公司投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，每份机动车交通事故责任强制保险赔偿限额分为：医疗费用赔偿、死亡伤残赔偿、财产损失赔偿。医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。本案中交强险项下的医疗费限额已使用完毕，死亡伤残限额还剩109900元，财产损失限额还剩2000元，因本案交通事故致潘浩萍、盛某二人受伤，考虑到二人的伤情及损失情况，本院为盛某预留交强险项下死亡伤残限额15000元、财产损失限额900元，故被告保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告潘浩萍财产损失、残疾赔偿金等共计96000元。其次，超过交强险限额的损失1046959.6元【（6600+1130889.6+2650+2820）-96000】，根据保险合同，保险公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。因本案交通事故中驾驶员杜兵负事故全部责任，原告潘浩萍无责任，且导致潘浩萍、盛某二人受伤，商业三者险限额还剩的601074.13元（1000000-138054.32-260871.55）不足以赔偿二人损失，考虑到二人的伤情及损失情况，本院为盛某预留商业三者险项下120000元，则被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告潘浩萍各项损失共计481074.13元。最后，原告潘浩萍超出保险范围以外的损失565885.47元（1046959.6-481074.13），应由侵权人杜兵予以赔偿，因杜兵在事故发生时系履行职务行为，故被告巴兰公司作为雇主应予以赔偿，扣除被告巴兰公司已支付的50000元，被告巴兰公司还应赔偿原告潘浩萍515885.47元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司在交强险限额范围内赔偿原告潘浩萍各项损失计96000元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告潘浩萍各项损失计481074.13元，共计577074.13元，于本判决生效之日起十日内履行。二、被告昆山巴兰建材设备有限公司赔偿原告潘浩萍各项损失共计515885.47元，于本判决生效之日起十日内履行。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5459元，由原告潘浩萍负担2527元，由被告昆山巴兰建材设备有限公司负担2932元，并于本判决生效之日起十日内直接支付给原告潘浩萍，原告潘浩萍预交的案件受理费中的2932元本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账户：江苏省苏州市中级人民法院；账号：10555301040017676），并将已交上诉费的凭证提交我院。审判员  张金花二〇二〇年八月十日书记员  徐一鸣附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。