江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0581民初5361号 原告：王福宝，女，1953年2月27日生，汉族，住江苏省常熟市。 委托诉讼代理人：倪洁，常熟市琴川法律服务所法律工作者。 被告：王文达，男，1969年4月20日生，汉族，住江苏省常熟市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号，统一社会信用代码913205058377495238。 负责人：高峰，总经理。 委托诉讼代理人：周俊宏，江苏世纪天合律师事务所律师。 原告王福宝与被告王文达、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王福宝及委托诉讼代理人倪洁、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司的委托诉讼代理人周俊宏到庭参加诉讼。被告王文达经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王福宝向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故所致的损失：医疗费28353.74元、住院伙食补助费900元、营养费4500元、护理费10800元、误工费30000元、残疾赔偿金68198.21元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2100元、车损680元，合计151031.95元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月24日7时20分许，被告一驾驶苏Ｅ×××××轿车与原告所驾电动车发生相撞，致原告受伤，车辆损坏。交警部门认定被告一负事故的全部责任，原告不负事故责任。肇事车辆在被告二处投保了交强险和商业险。为此原告诉讼至法院。 被告王文达未作答辩。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议；事故车辆在其公司投保有交强险和商业险150万含不计免赔，事故发生在保险期间内，其公司愿意在保险范围内承担赔偿责任；其公司已垫付了医疗费10000元；原告主张的医疗费应扣除25%的非医保用药、住院伙食补助费认可30元/天、营养费认可30元/天且扣除住院天数认可72天、护理费认可80元/天/人、误工费不予认可、残疾赔偿金无异议、精神损害抚慰金无异议、交通费认可300元、车损因未定损故不予认可、不承担鉴定费和诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2018年5月24日7时20分许，王文达驾驶苏Ｅ×××××轿车在常熟市海虞镇府东村大宅基村道由西向东行经小泾河桥后，与对向行驶的王福宝所驾无号牌电动车发生相撞，致王福宝受伤，两车不同程度损坏。常熟市公安局交通警察大队于2018年5月28日作出道路交通事故认定书，认为王文达驾驶机动车行至事故地，对路面车辆情况疏于观察，遇对向来车时未能靠右行驶，是造成该起事故的直接原因，因此认定王文达负该事故的全部责任，王福宝不负该事故责任。事故处理过程中，王文达给付王福宝人民币10000元，中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司垫付医疗费10000元。 王福宝受伤后至常熟市中医院（新区医院）治疗，被诊断为左肱骨近端骨折等，住院至2018年6月5日，计12天，花费医疗费计21991.09元。2019年12月24日，王福宝至该院行内固定取出术，住院至同年12月30日，计6天，花费医疗费计6362.65元。 2020年3月2日，常熟市琴川法律服务所委托苏州同济司法鉴定所对王福宝的伤残程度、误工期限、营养期限、护理期限及护理人数进行鉴定。2020年3月5日，苏州同济司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为王福宝因车祸致左肱骨近端骨折遗留左肩关节功能障碍构成十级残疾；王福宝的误工期限为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此，王福宝支付鉴定费2100元。 王福宝事故前在苏州绒织王针织服饰有限公司工作。2018年2月收入计160元，3月收入计2475元，4月收入计3350元，5月1日-23日收入计2795元，合计8780元。事故后该单位未发放工资待遇。 王福宝所驾无号牌电动车为其所有，该车因事故受损。事故后，该车经修理，花费修理费计680元。 王文达驾驶的苏Ｅ×××××轿车登记在其名下。该车在中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保了保险期限自2018年4月22日11时起至2019年4月22日11时止的交通事故责任强制保险及保险期限自2018年4月23日00时起至2019年4月22日24时止的商业第三者责任保险（责任限额为150万元含不计免赔）。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。超过责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出部分的，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，交警部门认定被告王文达负事故的全部责任，原告王福宝不负事故责任，符合事实和法律，本院予以采纳。被告王文达向被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司投保了第三者商业责任保险，双方之间的保险合同依法成立且合法有效，被告可依据合同约定要求被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司予以赔偿。故对原告王福宝因交通事故造成的损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿；超出交强险部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险范围内予以赔偿；仍有超出部分，由被告王文达予以赔偿。 至于事故造成的原告方的损失及其所主张的赔偿费用，应按照相关法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合原、被告的意见进行认定。 1、关于医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证，结合相关的就诊资料，计28353.74元。对于被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司提出的扣除25%非医保用药的抗辩意见，本院认为被告未举证证明该部分非医保用药及替代医保用药的具体构成，故对被告的该抗辩意见不予支持。 2、关于住院伙食补助费，按照50元/天计算，计900元。 3、关于营养费，根据司法鉴定意见，按照50元/天计算，计4500元。 4、关于护理费，根据鉴定意见，按照100元/人/天计算，计9000元。 5、关于误工费，根据司法鉴定意见，参照事故前收入情况，计17560元。 6、关于残疾赔偿金，根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营性收入之和乘以全省平均负担系数的标准，根据司法鉴定意见，自定残之日起计算13年，计68198.21元。 7、关于精神损害抚慰金，本院确定5000元。 8、关于交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算。根据本案实际情况，原告主张500元，本院予以准许。 9、关于鉴定费，此为诉前费用，根据凭证计2100元。对于被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司提出的不属保险责任范围的抗辩意见，本院认为该费用虽系间接损失，但系必要的、合理的费用，与案件的处理有密切的关联，且被告未举证证明该费用为免责条款约定的费用从而尽到了提示和明确说明义务的证据，故对被告的该抗辩主张不予支持，该费用应当在商业三者险的范围内赔偿。 10、关于车损，根据凭证计680元。 综上所述，本起事故造成的原告方的损失为：医疗费28353.74元、住院伙食补助费900元、营养费4500元、护理费9000元、误工费17560元、残疾赔偿金68198.21元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、鉴定费2100元、车损680元，合计136791.95元。上述损失，属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的死亡伤残赔偿限额项下的有护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，合计100258.21元，未超过责任限额；属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的有医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计33753.74元，超过责任限额23753.74元；属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的财产损失赔偿限额项下的有车损，计680元，未超过责任限额。上述损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿110938.21元。超出交强险部分23753.74元、鉴定费2100元，合计25853.74元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在商业三者险范围内予以赔偿，该金额未超过赔偿限额。故被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司合计赔偿136791.95元，扣除已付10000元，还应赔偿126791.95元。被告王文达已垫付10000元，在被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司向原告王福宝赔偿时予以扣除，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司直接给付给被告王文达。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司赔偿原告王福宝各项损失计人民币136791.95元，扣除已付的10000元，再扣除被告王文达垫付的10000元，余款116791.95元于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告王福宝指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××63）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司给付被告王文达垫付款人民币10000元，于于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入被告王文达指定账号；或汇入常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××63）。 三、驳回原告王福宝的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取578元，由原告王福宝负担131元，由被告王文达负担447元（原告同意其预交诉讼费剩余部分447元由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号10×××76，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行）。 审判员  陶云芬 二〇二〇年八月七日 书记员  蒋 琦