山东省昌邑市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0786民初3550号 原告:杨晓庆，女，1975年6月25日出生，汉族，现住昌邑市。 法定代理人：李会波，男，1977年2月9日出生，汉族，现住昌邑市。系杨晓庆之夫。 委托诉讼代理人：赵佃彬，昌邑昌大法律服务所法律工作者。 被告:王亮亮，男，1981年11月20日出生，汉族，现住滨州市滨城区。 委托诉讼代理人：石新山，山东英天律师事务所律师。 被告：山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司。 被告：阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司。 负责人：安晋清，总经理。 委托诉讼代理人：马如松，山东诚凯律师事务所律师。 原告杨晓庆与被告王亮亮、山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司、阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨晓庆的委托诉讼代理人赵佃彬、被告王亮亮的委托诉讼代理人石新山、阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司的委托诉讼代理人马如松到庭参加了诉讼，被告山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。 原告杨晓庆向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告经济损失1183866元；2、诉讼费用由被告负担。 事实与理由：2019年6月25日20时10分许，杨晓庆驾驶电动自行车沿昌邑市北孟镇生产路由南向北行驶，驶入国道309行驶至国道309157ＫＭ＋371ｍ处，与沿国道309由西向东行驶王亮亮驾驶的鲁Ｍ×××××、鲁ＭＥＥ15挂重型半挂牵引车相撞，造成杨晓庆受伤，电动自行车损坏的道路交通事故。事故发生后，王亮亮驾驶鲁Ｍ×××××、鲁ＭＥＥ15挂重型半挂牵引车驶离现场。该事故经昌邑市交警大队认定，杨晓庆与王亮亮承担事故的同等责任。被告王亮亮驾驶的涉案车辆所有人为被告山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司，在被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保交强险及商业险，为了维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判决。 被告王亮亮辩称，所驾车辆并没有与原告驾驶的电动车发生接触，所以我们认为交警部门认定双方发生交通事故属主观臆断，证据不足，请求法庭予以审查;涉案车辆在阳光保险投保交强险及商业险，事故发生在保险期间，应由保险公司在保险限额内全部承担。 被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司辩称，车辆在我公司投保属实，事故发生在保险期间内。王亮亮驾驶的车辆并没有与原告驾驶的电动自行车发生接触，对交警部门的事故认定有异议，请求法院依法调取事故卷宗确定事故发生情况。发生事故后，王亮亮存在驶离现场的行为，该情形属于商业险免赔的情形，商业险不予赔付。 被告山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司未到庭，亦未提交书面答辩意见。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审理认定事实如下：2019年6月25日20时10分许，杨晓庆驾驶电动自行车沿昌邑市北孟镇生产路由南向北行驶，驶入国道309行驶至国道309157ＫＭ＋371ｍ处，与沿国道309由西向东行驶王亮亮驾驶的鲁Ｍ×××××、鲁ＭＥＥ15挂重型半挂牵引车相撞，造成杨晓庆受伤，电动自行车损坏的道路交通事故。事故发生后，王亮亮驾驶鲁Ｍ×××××、鲁ＭＥＥ15挂重型半挂牵引车驶离现场。该事故经昌邑市交警大队认定，杨晓庆与王亮亮承担事故的同等责任。事故发生后，原告杨晓庆在昌邑市人民医院住院治疗1天、潍坊市脑科医院住院治疗30天，共计花费医疗费及门诊费116993.7元、海王星药房购药719.97元、购买医疗器械3918元。根据原告的申请，本院依法委托潍坊昌邑法医司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、护理依赖、营养期限、后续治疗费进行了司法鉴定，鉴定意见为:原告杨晓庆构成一级伤残；伤后误工休息时间计算至伤残评定前一日;住院期间建议2人护理（31日）;目前属于完全护理依赖;建议出院后1人护理至其恢复生活自理能力时为止，具体护理时间请人民法院予以确定；营养期限建议计算至伤残评定前一日；后续治疗费（颅骨修补术费用）30000元左右，亦可按实际发生费用计算；其余后续治疗费用（与此次外伤有直接因果关系的医疗、康复、护理、残疾辅助器具、一次性卫生用品等费用）按实际发生费用计算。原告为此花费鉴定费3560元。 根据原告的申请，本院依法委托山东省德鸿假肢鉴定中心对原告的残疾辅助器具进行了鉴定，鉴定意见为:1、杨晓庆需配置高靠背轮椅，每次需人民币1500元，使用周期为3年。2、杨晓庆需配置一次性护理尿片和一次性纸尿裤，每次需人民币2000元，使用周期为1年。3、杨晓庆需配置防褥疮坐垫，每次需人民币800元，使用周期为2年。4、杨晓庆需配置防褥疮床垫，每次需人民币3000元，使用周期为3年。5、杨晓庆需配置医用多功能护理床，每次需人民币2500元，使用周期为3年。6、杨晓庆辅助器具更换次数依据目前中国人口平均寿命结合辅助器具使用周期、被鉴定人年龄进行核算。原告为此花费鉴定费3980元、鉴定人员出诊费600元。 为此，原告杨晓庆因本次交通事故主张造成经济损失医疗费116993.7元、出院后购药花费719.97元、医疗器械费用3918元、住院伙食补助费1550元、残疾赔偿金846580元、误工费36505.6元（城中村）、护理费736025.6元、营养费11040元、后续治疗费（颅骨修补术费用）30000元、残疾辅助器具费共计97000元，辅助器具鉴定费3980元，鉴定人员出诊费600元，交通费610元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费3560元、复印费28元，以上损失共计1899110,87元。要求被告赔偿原告损失1183866元。 针对原告的上述主张，被告王亮亮、阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司发表质证意见认为，医疗费要求扣除非医保用药、出院后购药花费及医疗器械费用无其他证据佐证不予认可、后续治疗费待实际发生后另行主张、鉴定费保险公司不予承担、营养费应提供营养费单据以及医生的医嘱来确定、误工费应按农村标准计算、住院期间的护理费按照护工标准计算、对原告提供的雇佣护工的发票不予认可、原告主张护理依赖时间过长、交通费应为住院期间每天10元、原告主张辅助器具费时间过长、原告主张精神损害抚慰金数额过高。 另查明，被告王亮亮驾驶的涉案车辆鲁Ｍ×××××、鲁ＭＥＥ15挂重型半挂牵引车，所有人为被告山东滨州银河国际物流有限公司国际业务分公司。该车辆在被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业三者险（主车100万元、挂车50万元），并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。 对于以上事实，原告提交身份证复印件、昌邑市公安局交通警察大队道路交通事故认定书、潍坊市公安局交通警察支队道路交通事故复核结论、昌邑市人民医院住院病历、住院费单据、费用明细、门诊病历、门诊费单据、潍坊市脑科医院住院病历、住院费单据、费用明细、海王星购药发票、医疗器械票据、潍坊昌邑法医司法鉴定所司法鉴定意见书、山东省德鸿假肢鉴定中心鉴定意见书、鉴定费单据、复印费票据、常住人口登记卡复印件、结婚证复印件、奎文区北海福顺家政服务中心证明、营业执照复印件、护理人员身份证复印件、护理费发票、涉案机动车交通事故责任强制保险单，机动车辆商业保险单等及原、被告的陈述在案为证，已经当事人质证和本院审查，可以采信。 对原告杨晓庆主张的以上损失，原被告双方无争议的部分，本院直接予以确认;对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、关于医疗费用，保险公司要求扣除非医保用药，但未提交相关证据予以证实，故对其辩称理由，本院不予支持。 二、关于出院后购药花费及医疗器械费用，本院通过查阅原告两次住院病历，上述花费系原告因事故受伤治疗必然支出，对原告的该项主张，本院予以支持。 三、关于后续治疗费，根据鉴定报告，原告需行颅骨修补术，但未实际发生，原告可待实际行颅骨修补术后，另行主张后续治疗费用。 四、关于鉴定费及鉴定人员出诊费，本院认为，该项费用系原告鉴定伤情必然支出，对原告的该项主张，本院予以支持。 五、关于营养费，本院认为，营养费是指受害人在诊疗期间，为了及时恢复健康，在医生的指导和要求下，为购买营养物品所支出的费用。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构或者鉴定机构的意见确定。本案原告因伤致残，需补充必要的营养物质，以提高治疗质量或加速损伤康复的时间，根据鉴定机构的鉴定意见，原告本次事故构成一级伤残，营养期限计算至伤残评定前一日，故本院对原告的该项主张予以支持。 六、关于误工费，保险公司要求按照农村标准计算，本院予以支持。 七、关于护理费及护理依赖期限、雇佣护工的发票，本院通过查阅原告两次住院病历、鉴定报告、奎文区北海福顺家政服务中心证明、营业执照复印件、护理人员身份证复印件、雇佣护工的发票等相关证据，本院认为，原告因伤分别在昌邑市人民医院、潍坊脑科医院住院治疗，期间需要护理人员进行护理，根据原告提交的以上证据，对其主张的雇佣护工费用11865.6元，本院予以确认。至于护理依赖期限，根据原告的伤残等级、年龄、身体状况，本院酌定为10年为一个护理周期，期满后需要继续护理的，可另行主张。故原告的护理费调整为11865.6元＋99.2元／天×10年＝373945.6元。 八、关于交通费，本院认为，交通费是指受害人及其必要的陪护人员在就医或者转院治疗过程中，因需乘坐交通工具而实际发生的费用。本案原告交通事故受伤后在昌邑市人民医院住院治疗1天、潍坊市脑科医院住院治疗30天，在此期间产生的交通费用610元，本院予以支持。 九、关于残疾辅助器具费，本院认为，残疾辅助器具费是指在受害人因人身伤害致残的情况下，为补偿其丧失的器官功能，辅助其实现生活自理或者从事生产劳动而购买、配备的生活自助器具，因此而支出的费用。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第26条及山东省德鸿假肢鉴定中心出具的鉴定报告，原告的具体伤残情况、身体状况、年龄、检测结果等综合因素论证:原告需配置高靠背轮椅、需配置一次性护理尿片和一次性纸尿裤、需配置防褥疮坐垫、需配置防褥疮床垫、需配置医用多功能护理床。辅助器具更换次数依据目前中国人口平均寿命结合辅助器具使用周期、被鉴定人年龄进行核算，故对原告主张的该项费用调整为10年即52000元，期满后需要继续残疾辅助器具费用的，可另行主张。 十、关于精神损害抚慰金，本院认为，精神损害抚慰金应根据侵害人的过错程度，侵害行为所造成的后果，承担责任的经济能力及受诉法院所在地平均生活水平等综合确定。本案中，杨晓庆、王亮亮虽承担事故的同等责任，但本次事故致使原告杨晓庆伤残一级，给其自身身体及家人造成极大的痛苦和不便，故本院对原告主张的精神损害抚慰金10000元，予以支持。 综上，原告杨晓庆因交通事故在本次诉讼中本院确认的损失有医疗费116993.7元、出院后购药花费719.97元、医疗器械费用3918元、住院伙食补助费1550元、残疾赔偿金846580元、误工费30330.56元、护理费373945.6元、营养费11040元、残疾辅助器具费共计52000元，辅助器具鉴定费3980元，鉴定人员出诊费600元，交通费610元，精神损害抚慰金10000元，鉴定费3560元、复印费28元，以上损失共计1455855.83元。 本院认为，杨晓庆与王亮亮发生交通事故并致使杨晓庆受伤，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定杨晓庆与王亮亮承担事故的同等责任，本院对此予以确认。杨晓庆驾驶的系非机动车，故王亮亮应承担60％的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。被告王亮亮驾驶的涉案车辆在被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司处投保的机动车交通事故责任强制险，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，应由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任即120000元。因本案肇事车辆同时在被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保机动车第三者责任商业保险，根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。故原告剩余损失1335855.83元（1455855.83元—120000元）由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司按照被告王亮亮承担的事故责任，在商业三者险限额内承担60％即801513.5元。关于被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司提出的对交警部门的事故认定有异议，被告王亮亮驾驶的车辆并没有与原告杨晓庆驾驶的电动自行车发生接触;发生事故后，王亮亮存在驶离现场的行为，该情形属于商业险免赔的情形，商业险不予赔付。针对被告的辩称理由，本院调阅了昌邑市公安局事故卷宗发现，被告王亮亮曾申请过复核，2019年9月23日，潍坊市公安局交通警察支队的复核结论认为原道路交通事故认定书认定事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正、程序合法，依据《道路交通事故处理程序规定》第七十六条第一款之规定，决定维持昌邑市公安局交通警察大队的第370786120190000281号道路交通事故认定书。为此，本院认为，被告王亮亮驾驶的车辆与原告杨晓庆驾驶的电动自行车相撞，致使原告杨晓庆受伤具有高度盖然性;至于发生交通事故后，被告王亮亮存在驶离现场的行为，是否属于商业险免赔情形的问题，本院认为，事故认定书中载明的“驶离现场”，是对事实发生经过的客观描述，而不是“逃离”事故现场，被告王亮亮没有主观逃避责任的故意，故不属于被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司提出的免赔情形，该公司要求商业险不予赔付，依据不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司赔偿原告杨晓庆交通事故损失921513.5元，于本判决生效之日起五日内付清。 二、驳回原告杨晓庆的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费15454元，由被告阳光财产保险股份有限公司滨州中心支公司负担13015元，被告杨晓庆负担2439元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 长  刘永波 人民陪审员  葛方宁 人民陪审员  李学华 二〇二〇年八月五日 书 记 员  王海燕