河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终3805号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司，住所地甘肃省天水市秦州区大众路46-2。 负责人：周继明，该公司经理。 委托代理人：杨继平，甘肃端方律师事务所律师。 委托代理人：马智涛，甘肃端方律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张计文，男，1970年4月1日出生，汉族，司机，住滦州市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司因与被上诉人张计文财产保险合同纠纷一案，不服河北省滦州市人民法院（2019）冀0223民初3616号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司上诉请求：1.请求依法撤销一审判决；2.请求依法改判驳回被上诉人诉请；3.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决认定事实错误。1.依据交通管理部门规定，识别车辆是车辆牌照、发动机号、车架号、厂牌型号、车辆识别代码统一下才可以认定一辆车，被上诉人提供的冀Ｂ×××××号车不属于我公司承保车辆。而一审法院却错误地只以车辆识别代码和发动机号认定冀Ｂ×××××号与我公司存在保险关系。2.被上诉人在投保时，是通过自己委托的所谓的保险代理人进行投保的，被上诉人委托的保险代理人与我公司毫无关系，其提供的信息应视为委托人的意思表示，经公安机关核实，其投保时提供的信息为伪造信息。3.与我公司存在保险合同关系的是甘Ｍ×××××号车，我公司与被上诉人的冀Ｂ×××××号车不存在保险合同关系。我公司通过报纸公告及邮寄送达解除保险合同通知书方式，依据保险法十六条规定，与甘Ｍ×××××号车于2017年11月24日解除了保险合同关系，对于解除前及解除后发生的保险事故依法不承担赔偿责任。被上诉人在收到解除保险合同通知书后，未向我公司提出任何异议。上诉人对投保人提交的证件只是形式上的审查，也无权对投保人身份证、行驶证进行实质性审查。4.被上诉人在2017年11月15日提起的诉讼：2017年10月15日发生车辆侧翻事故，2017年10月23日进行公估，诉请十万余元，唐山市中级人民法院终审判决驳回被上诉人诉请。2019年10月23日又提起本次诉讼：2017年11月2日发生两车相撞事故，诉请12万余元。两次事故发生之间相隔仅半月，从第一次事故公估损失到第二次事故仅9天时间，从常理上讲，车辆高达十多万余元的损失，其维修时间也不是短时间内可以完成的，因此，被上诉人存在虚假诉讼情形。二、一审法院对证据采信错误。1.被上诉人提交的公估报告本身属于无效公估报告，一审法院却以此为参考认定被上诉人的损失是错误的行为。被上诉人提交的北京全天候保险公估有限公司不属于国家司法鉴定机构，是无资质公司以及无资质人员作出的无效的公估报告。2.被上诉人提供的维修发票是2019年10月8日，距离事故发生两年时间，因此该发票并不能证实被上诉人车辆损失为本次事故所产生，而一审法院却错误地认定为是被上诉人的损失。 张计文答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请依法驳回上诉请求，维持原判。 张计文向一审法院起诉请求：1.依法判令被告给付原告保险理赔款127440.37元；2.本案诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2017年8月28日，张计文通过河北省唐山市的保险中介代理人张岩，与中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司签订了保险单号为ＰＤＡＡ201762050000013075的保险合同，该保单载明：“被保险人为张计文、号牌号码甘Ｍ×××××、厂牌型号福田ＢＪ3318ＤＭＫＦ自卸汽车、车架号ＬＲＤＶ7ＰＥＣ1ＣＨ021447、发动机号1412Ｈ022976、保险期限为2017年9月17日零时起至2018年9月16日二十四时止，机动车损失保险保险金额为159460元且不计免赔率、保费合计18673.06元、保险人名称：天水市秦州支公司出租车业务部、公司地址：甘肃省天水市秦州区。”该保单同时加盖了中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司承保业务专用章。2017年11月15日，张计文曾就案涉车辆2017年10月15日发生侧翻造成车辆损失104450元向本院提起诉讼。本院经审理于2017年12月29日作出（2017）冀0223民初4560号民事判决，判后中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司不服提起上诉，唐山市中级人民法院于2018年6月7日以（2018）冀02民终3605号民事裁定发回本院重审，本院依法另行组成合议庭公开开庭进行了审理并作出（2018）冀0223民初2587号民事判决，判决中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司赔偿张计文车辆损失104450元。中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司不服提出上诉，唐山市中级人民法院经审理认为该案事故的真实性有待核实，不能排除合理怀疑，修理费发票、销售清单不能证明与该次交通事故存在关联性，终审判决撤销（2018）冀0223民初2587号民事判决，驳回原告张计文的诉讼请求。2017年11月28日，天水市公安局秦州分局向滦县人民法院呈送天公秦函［2017］40号《函》，提出因张计文诉中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司财产保险合同纠纷一案中涉嫌刑事犯罪，已立案侦查建议中止审理的函告。同日，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司向法院递交《中止审理申请书》，以张计文可能涉嫌保险诈骗罪，请求中止对本案的审理。本院于2018年9月5日发函天水市公安局秦州分局，调查以下情况：1．张计文是否为天公秦公（以）立字【2017】3433号的犯罪嫌疑人；2．天公秦公（经）立字【2017】3433号案件的进展情况。2018年9月14日天水市公安局秦州分局以天公秦函【2018】46号函告知本院：“该案正在侦查办理中，犯罪嫌嫌疑人张岩于2018年8月15日移送天水市秦州区人民检察院审查起诉。目前张计文未列入犯罪嫌疑人立案侦查”。2017年12月4日，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司以特快专递方式向张计文邮寄《机动车保险合同解除通知书》，通知书载明：“投保人张计文：您于2017年8月在中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司下属的秦州支公司投保的甘Ｍ×××××（牌照号码）机动车，保险单号ＰＤＡＡ201762050000013075，因故意未履行如实告知义务，根据《保险法》规定，我公司已于2017年11月24日在《甘肃经济日报》第三版刊载《关于解除机动车辆保险合同的公告》，书面公告通知投保人解除保险合同。现公告期已届满，保险人依法解除本保险合同，相关保险单和保险凭证随之作废。对于解除前发生的保险事故，我司不承担赔偿保险金的责任，之后发生的事故与司无关，并不退还保险费。现再次书面通知您，请予以配合。”该通知张计文已2017年12月13日收悉。2019年10月23日，张计文以2017年11月2日00时20分，其驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车在古冶区外环线小寨收费站南侧与刘燕鹏驾驶的车牌号为冀Ｂ×××××的重型货车尾部相撞，致车辆受损。经保险公估，车辆损失为120816.37元，花费公估费3624元，施救费3000元。经唐山市公安交通警察支队第四大队认定，张计文负事故全部责任。事故车辆在中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司处投保请求赔偿为由向本院提起诉讼。另查明：中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司留存的张计文身份证复印件信息住址为甘肃省庆阳市，但身份证号与张计文的身份证号相符。张计文实为河北省唐山市滦县雷庄镇前张亭子村人，投保车辆为其于2012年9月购买，并在河北省唐山市滦县车辆管理所办理了车辆登记手续，行驶证中登记车牌号为冀Ｂ×××××号，车辆识别代码、发动机号码与保单载明的一致。一审法院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。本案的争议焦点一是原、被告之间是否存在保险合同关系；二是事故是否真实存在，张计文的具体损失是多少，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司是否应当理赔。关于第一个争议焦点。原、被告之间签订的保险合同系纸质保单而非电子保单，虽然保单载明号牌号码为甘Ｍ×××××，但发动机号、厂牌型号、车辆识别代码、注册日期与案涉车辆完全一致；中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司留存的原告身份证复印件虽然住址表明为甘肃省，但号码与张计文的真实身份证号码相同，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司工作人员应当具有识别身份证号码的一般常识。但中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司并未提供相应证据证明对车牌号及原告的住址等问题提出过询问，因而不能确认投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务。另从中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司提交的证据来看，该公司存在大量虚假异地投保情形，本案并非个案，说明管理存在严重问题，不排除被告为业绩、利润公司相关工作人员与不法保险中介相互勾结欺骗保户、违规操作跨区域投保，事后为推卸责任、免除赔偿，采取向公安机关报案、解除合同等救济途径的可能。至本案庭审，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司无证据证明留存虚假信息系张计文本人提供、公安机关已对张计文刑事立案侦查。中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司收取了张计文的保费，并将盖章确认的保单交付张计文，本院确认合同实际履行，保险合同为有效合同，保险标的与案涉车辆应为同一标的物，原、被告之间存在保险合同关系。关于第二个争议焦点。中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司本次庭审提交了公安机关出具的道路交通事故认定书原件，且张计文委托具有鉴定资质的鉴定机构做出公估报告，综合考量可以认定本次事故的真实性及车辆造成了一定的损坏，张计文损失确实存在。但公估报告为单方委托、中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司未参与拆解、修车发票和维修明细为后期开具，对该证据本院评判不予认定，公估费不予支持。中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司在本次事故发生后、未予赔偿的情况下虽然向张计文邮寄解除机动车保险合同通知并进行公告，单方提出在合同期限内保户损失不予赔偿违反了诚实、信用原则且不符合法律规定，对中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司提交的相关证据不予确认，辩解不予采纳，对张计文的损失应予赔偿。施救费3000元为合理必要的支出，本院予以确认，车辆损失本院参照公估报告维修项目按照估损金额120816.37元的70%计84571.2元酌情确认。判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张计文各项损失人民币87571.2元；二、驳回原告张计文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1424元由被告中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司负担979元，原告张计文负担446元。 本院认为，本案被上诉人张计文在上诉人中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司为其所有的厂牌型号福田BJ3318DMKF自卸汽车、车架号LRDV7PEC1CH021447、发动机号1412H022976的机动车投保了机动车商业险，保险期限为2017年9月17日零时起至2018年9月16日二十四时止，机动车损失保险保险金额为159460元且不计免赔率、保费合计18673.06元，该车虽在上诉人处投保时的车牌号和被上诉人实际使用的车牌号不一致，但实际为同一辆机动车。本案交通事故发生后，唐山市公安交通警察支队第四大队出具的第1302041201701854号道路交通事故认定书（简易程序），能够确定本案交通事故真实发生，上诉人对事故的事实性有异议，但未提交足以反驳的证据予以证明，亦未到交通警察部门对事故的真实性进行核实，一审法院综合考量本次交通事故的真实性及车辆造成了一定的损坏，参照公估报告等证据，酌情确定事故车辆损失为84571.2元，本院予以确认。上诉人主张被上诉人投保时提供了虚假信息，事故车辆并非保险车辆，保险公司不应承担保险赔偿责任，但上诉人作为保险人对在其公司投保的机动车实际状况承担核查的义务，而上诉人在接受保险费后亦没有对投保车辆的实际状况进行核查，故上诉人应对本案保险合同的形成存在过错，应对事故车辆即保险车辆的各项损失承担一定的赔偿责任，被上诉人张计文因投保时未能提供完整的投保信息，对保险合同存在的瑕疵未及时提出异议，亦应对自身损失承担一定的责任，本院酌定上诉人对被上诉人的各项损失承担50%的理赔责任。即上诉人应给付被上诉人的保险理赔款为：43785.6元[（车损84571.2元+施救费3000元）*50%]。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销河北省滦州市人民法院（2019）冀0223民初3616号民事判决； 二、上诉人中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司于本判决生效后十日内赔偿被上诉人张计文各项损失人民币43785.6元； 三、驳回被上诉人张计文的其他诉讼请求。 一审案件受理费1424元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司负担506元，被上诉人张计文负担918元。二审案件受理费1989元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司天水市分公司负担1029元，被上诉人张计文负担960元。 本判决为终审判决。 审判长  邹辉平 审判员  李贵志 审判员  任素霞 二〇二〇年八月二十一日 书记员  付 瑞