杭州市下城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0103民初3001号 原告：曹清清，女，1993年11月19日出生，汉族，住浙江省苍南县。 被告：杨浩峰，男，1987年1月27日出生，汉族，住浙江省兰溪市。 被告：天津沃趣人力资源有限公司，住所地：天津市武清区汽车产业园云景道1号汽车大厦316室。 法定代表人：高东兵。 委托诉讼代理人：魏楠，上海市海华永泰律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，营业场所：广东省广州市天河区体育东路160号14（南区）、15、16、17、27、28楼。 负责人：石合群。 委托诉讼代理人：徐红，浙江金麟律师事务所律师。 原告曹清清与被告杨浩峰、天津沃趣人力资源有限公司（以下简称沃趣公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安保险广东分公司）健康权纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曹清清，被告杨浩峰，被告沃趣公司的委托诉讼代理人魏楠，被告平安保险广东分公司的委托诉讼代理人徐红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曹清清向本院提出诉讼请求：1.判令被告杨浩峰、沃趣公司赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费及鉴定费等费用64891.46元；2.判令被告平安保险广东分公司在承保的保险范围内承担赔偿责任；3.判令三被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年10月16日17时10分许，被告杨浩峰驾驶车牌号为杭州2599317的电动车沿凤起路由西向东行驶至267号事故发生点时，与驾驶单车由西向东的原告发生刮擦事故，造成原告受伤的交通事故。杭州市公安局交通警察支队下城大队于2018年10月16日作出道路交通事故认定书，认定被告杨浩峰负事故全部责任，原告无责。事故发生后，原告被送往杭州市××字会医院进行救治，诊断为左膝胫骨平台骨折。后司法鉴定所依据对原告的伤势、三期等做了相应鉴定。经查，被告杨浩峰为车辆所有人，被告沃趣公司为被告杨浩峰的用人单位，被告平安保险广东分公司为事故车辆的保险公司，被告杨浩峰系在履行被告沃趣公司的工作中造成原告损伤。 被告杨浩峰辩称，事故发生时其正在送餐，需要到商家取餐，当时即将到商家门口，速度很慢。原告骑共享单车，可能因后方有人按喇叭故靠向被告的电动车，后配送箱将其带倒；对于交警的事故责任认定无异议。 被告沃趣公司辩称，一、被告杨浩峰和沃趣公司系劳务雇佣关系，经查证本案事故发生时，杨浩峰系在为沃趣公司履行职务。但本案中，被告杨浩峰负交通事故全部责任，存在重大过错，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定，雇员因故意或重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任，故杨浩峰与沃趣公司应对原告的损失承担连带赔偿责任；二、被告平安保险广东分公司应当在保险责任限额内按无免赔事项向原告先行赔付，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的保险人向投保人提供的保单，应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时，应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头的形式向投保人作出明确说明，未作提示或明确说明的，该条款不产生法律效力。本案中，从平安保险提供的保单可以看出，其所附的限制和免除保险人责任的特别约定部分字体很小且密集，不足以引起投保人的注意，且没有证据证明保险人向投保人作出了明确说明，故该特别约定部分不应产生法律效力。被告平安保险广东分公司应该在保险责任限额内，按无免赔项目向原告先行赔付。 被告平安保险广东分公司辩称，对事故经过及责任认定没有异议，被告沃趣公司为被告杨浩峰在平安保险广东分公司处投保有美团三者责任险保险，期间自2018年10月16日10时起至2018年10月17日1时止，三者险保额25万元，事故发生在保险期间。若原告或被告杨浩峰、沃趣公司可提供出险时配送的订单凭证，被告平安保险广东分公司可以依据保险合同在医疗费范围内赔偿，若无法提供则全部诉请予以拒赔；对原告的诉讼请求具体分项答辩如下：医药费经庭前核实原件，原告起诉金额4563.86元，被告对其中1494.77元不予认可，其他费用同意在保险责任范围内赔付；非医保金额是315.98元，其中有三张金额分别为22元、237元、339.77元的发票金额不予认可，其对应的门诊病历处明确写明患者本人未到场，另一张896元的辅助器械不属于保险理赔范围；误工费拒赔，原告未能提供因事故导致收入减少的证据；营养费拒赔，未见需要加强营养的医嘱；护理费、交通费、鉴定费拒赔，根据保险合同第二条第四款约定不属于保险理赔范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的道路交通事故认定书（简易程序）、保险单、门诊病历、医疗费发票、医疗证明书、检查报告单、鉴定意见书等证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1.医疗器械发票，三被告认为仅有复印件，且未有医嘱佐证，故不予认可。本院经审核认为，该证据为电子发票，其内容经核验无误，且与原告因事故受伤部位的恢复相关，故本院对该证据予以确认；2.误工证明及银行流水，三被告对银行流水真实性予以确认，但认为该组证据无法证明原告实际减少的收入情况。本院经审核，对银行流水真实性予以确认；3.交通费发票，三被告认为其中包含原告母亲发生的费用，且原告往返两个城市就医产生的费用过高。本院经审核，对该组证据的真实性予以确认；4.跑单记录，被告平安保险广东分公司认为系单方制作，且非原件，无法证明被告杨浩峰出险是处于工作时间。本院经审核认为，该证据不具备有效形式，故对其证据三性不予确认；5.微信对话记录，被告平安保险广东分公司认为无法证明事故发生时杨浩峰处于接单状态。本院经审核，对该证据真实性予以确认。 经审理，本院认定本案事故经过、责任认定、救治过程等事实与原告曹清清诉称的一致。另查明以下事实： （一）事故发生后，曹清清先后在杭州市××字会医院、浙江大学医学院附属第二医院、苍南县人民医院、温州××大学××医院接受门诊治疗。诊疗期间发生医疗费用共计6263.97元，其中杨浩峰垫付医疗费1700.11元。 （二）经曹清清委托，浙江商检司法鉴定所于2019年12月31日出具法医临床鉴定意见书，评定曹清清因交通事故致伤后误工期150日、护理期90日、营养期60日。曹清清因此支付鉴定费700元。 （三）沃趣公司为杨浩峰在平安保险广东分公司处投保了平安个人意外伤害责任险，附加第三者责任扩展条款，保险期间为2018年10月16日10时起至2018年10月17日01时止。第三者责任扩展条款规定每次事故每人赔偿限额为200000元。保险单另载明：在保险期间内，被保险人在中华人民共和国境内发生意外事故，造成第三者人身伤亡或财产损失，对依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险公司按照本保险合同约定负责赔偿；其中第三者医疗费用包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费、材料费、急救车费、营养费、误工费、住院期间的床位费；前述列明的死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用以外的项目和费用为除外责任，包括但不限于康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、扶养费、精神损害赔偿、赡养费、超出《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》的药品费用、超出事故发生地基本医疗保险诊疗项目范围和标准的任何费用等。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，根据交警部门的责任认定，被告杨浩峰承担事故全部责任，故其应对原告曹清清因本案事故产生的合理损失承担赔偿责任。被告平安保险广东分公司作为个人意外伤害责任险以及第三者责任扩展条款的承保人，应在约定责任限额内承担赔偿责任。被告平安保险广东分公司辩称交通费、护理费等不属于保险理赔范围，但因其未能提供证据证明其就保险合同中的免责条款已尽到向投保人充分提示和明确说明义务，故该免责条款依法不产生效力，本院对其该项答辩意见不予采纳。 经审核，原告曹清清的合理损失分析如下：1.医疗费4563.86元（已扣除被告杨浩峰垫付医疗费1700.11元），经核验票据无误，本院予以确认；2.误工费34483.50元，因原告有固定收入，故误工费应按照其实际减少的收入计算，根据工资流水清单并结合原告的陈述，本院酌情确定其误工费为15000元；3.护理费20690.10元，经司法鉴定，原告曹清清的伤后护理期限为90日，本院参照浙江省2019年度全社会单位在岗职工年平均工资72078元确认其护理费为17773元（72078元÷365天×90天）；4.营养费3000元，原告并未举证证明其因事故造成伤残等严重后果，亦未有相应医嘱，故本院不予认定；5.交通费1454元，根据原告的伤情以及实际就医需要酌情认定1000元；6.鉴定费700元，该费用系原告曹清清在诉前单方委托鉴定产生，双方当事人对费用的承担未作约定，故宜由原告自行负担。上述金额合计38336.86元，由被告平安保险广东分公司承担赔偿责任。原告曹清清的其他诉讼请求缺乏依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹清清医疗费、误工费等各项损失合计38336.86元； 二、驳回原告曹清清的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费549元，减半收取274.50元，由原告曹清清负担74.50元，由被告天津沃趣人力资源有限公司负担200元。 原告曹清清于本判决生效之日起十五日内向本院申请退费；被告天津沃趣人力资源有限公司于本判决生效之日起七日内，向本院交纳应负担的诉讼费。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省杭州市中级人民法院。 审 判 员  赵 楠 二〇二〇年八月十日 代书记员  冯荔波 ?*ArabicDash?? ?*ArabicDash??