江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏12民终1299号上诉人（原审原告）：江苏钦谊管业有限公司，统一社会信用代码91321204MA1MF6FY0K，住所地泰州市姜堰区现代科技产业园兴姜路。法定代表人：陈小芹，该公司执行董事。委托诉讼代理人：顾晓亮，江苏公清律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：殷美云，女，1971年4月19日生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：陈亮，江苏清越律师事务所律师。委托诉讼代理人：刁晨伟，江苏清越律师事务所实习律师。上诉人江苏钦谊管业有限公司（以下简称钦谊公司）因与被上诉人殷美云劳动争议纠纷一案，不服江苏省泰州市姜堰区人民法院做出的（2020）苏1204民初537号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月26日立案受理后，依法组成合议庭，传票传唤各方当事人于2020年7月2日到庭公开进行调查、询问、质证、辩论和调解。上诉人钦谊公司的委托诉讼代理人顾晓亮，被上诉人殷美云及其委托诉讼代理人陈亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人钦谊公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判支持上诉人诉讼请求或发回重审；本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、上诉人为被上诉人缴纳了2018年12月份的工伤保险，一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费应当由工伤保险基金承担，而不应当由上诉人承担。2、上诉人工资制度就是最低工资标准+绩效，由于被上诉人刚到公司不久即发生事故，还在试用期内，试用期的工资就是当时的最低工资标准。因此，其停工留薪期间的工资应当按最低工资标准计算。被上诉人殷美云辩称，1、上诉人在被上诉人发生工伤事故后为被上诉人新增各项社会保险，且上诉人至本案一审判决前对被上诉人相关工伤待遇是否由工伤保险基金支付的行政争议未提起行政给付之诉，庭后经被上诉人向社会保险基金申请支付，社会保险基金管理部门不予支付，故应由上诉人按照工伤十级支付被上诉人各项工伤保险待遇。2、本案因被上诉人工作不到一个月即发生工伤事故，无法确定本人工资，应按照当月上诉人单位缴费工资计算一次性伤残补助金为3125元×7个月=21875元。同理，因被上诉人受伤前12个月应发平均工资无法确定，故停工留薪期的工资也应按上诉人单位当月平均缴费工资计算为3125元×10个月-7023元=24227元。综上请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。钦谊公司向一审法院提出诉讼请求：判令无需支付被告各项工伤待遇55602元（含停工留薪工资24227元、一次性伤残补助金21875元、一次性工伤医疗补助金5000元、一次性伤残就业补助金3000元、住院伙食补助费1500元）。一审法院经审理查明，2018年12月1日殷美云到钦谊公司单位工作，同月15日殷美云在钦谊公司单位南车间工作时右手被夹伤。2019年8月2日被工伤认定部门认定为工伤，同年10月10日被泰州市劳动能力鉴定委员评定劳动能力障碍程度十级。同年10月18日殷美云向钦谊公司递交解除劳动合同通知书，载明“鉴于本人身体原因，不能从事贵公司工作，根据《劳动合同法》的相关规定，本人现提出于2019年10月18日起与贵公司解除劳动合同”。因钦谊公司未支付殷美云各项工伤保险待遇，殷美云申请劳动仲裁，姜堰区劳动人事仲裁委员会作出裁决书，裁决钦谊公司支付殷美云各项工伤待遇55602元。钦谊公司不服该裁决，本案涉诉。另查明：1.殷美云于1971年4月19日出生，解除劳动关系时距离法定退休年龄不足二年；2.社会保险缴纳明细显示，钦谊公司于2018年12月17日为殷美云新增各项社会保险，工伤保险费自2018年12月17日开始缴纳；3.2018年12月钦谊公司单位职工社会保险缴费工资为3125元；4.殷美云发生工伤事故后住院治疗75天，住院期间，钦谊公司单位派人护理，未支付住院伙食费。5.庭审中，钦谊公司主张其实际支付殷美云停工留薪期间的工资8424.93元，但未提供证据证明。殷美云陈述其通过微信转帐和现金支付等方式实际收到钦谊公司发放的工资7023元。一审法院认为，根据《工伤保险条例》的相关规定，职工因工作遭受事故伤害的，享受该《条例》规定的工伤医疗待遇；并且，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照该《条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案中，由于钦谊公司在殷美云发生工伤事故后为殷美云新增各项社会保险，且钦谊公司至本案判决前对殷美云相关工伤待遇是否由工伤保险基金支付的行政争议未提起行政给付之诉，庭后，经殷美云向社会保险基金申请支付，社会保险基金管理部门不予支付，故该院认定钦谊公司按工伤十级支付殷美云各项工伤医疗待遇。具体分述如下：1.根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项的规定，钦谊公司应按殷美云本人工资标准支付7个月的一次性伤残补助金。《工伤保险条例》第六十四规定的“本人工资”，是指工伤职工因工受伤前12个月平均月缴费工资。本案因殷美云工作不到一个月即发生工伤事故，无法确定本人工资，应按照当月钦谊公司单位的缴费工资计算一次性伤残补助金为3125元*7个月=21875元。钦谊公司主张应按照最低工资标准计算缺乏法律依据，该院不予采信。同理，因殷美云受伤前十二个月应发平均工资无法确定，故停工留薪期工资亦应按钦谊公司单位当月平均缴费工资计算为3125元*10个月-7023元（已发部分）=24227元；2.根据《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条和《泰州市工伤保险管理办法》第五十条规定的标准，钦谊公司应支付殷美云一次性工伤医疗补助金25000元和一次性伤残就业补助金15000元，但因殷美云解除劳动合同时距离法定退休年龄不足二年，且钦谊公司并无《劳动合同法》第三十八条规定的违法情形，故该两项费用应当按20%标准计算为：一次性工伤医疗补助金25000元*20%=5000元；一次性伤残就业补助金计算为15000元*20%=3000元。此外，殷美云住院治疗75天期间，还应享受伙食补助费为75天*20元/天=1500元。综上，该院依照国务院《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《江苏省实施办法》第二十八条、第三十八条，《泰州市工伤保险管理办法》第五十条、第五十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决：一、驳回原告江苏钦谊管业有限公司的诉讼请求。二、江苏钦谊管业有限公司于判决生效后十日内支付殷美云一次性伤残补助金21875元、停工留薪期工资24227元、一次性工伤医疗补助金5000元、一次性伤残就业补助金3000元，以及住院伙食补助费1500元，合计人民币55602元。如江苏钦谊管业有限公司未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10元，减半收取5元，由殷美云负担。本院二审期间各方均未有证据提供。一审查明的事实有相应证据予以佐证，本院予以确认。经双方当事人确认，本案二审期间争议焦点为：一、被上诉人的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费是否应由上诉人承担；二、停工留薪期的工资标准如何确定。本院认为，关于争议焦点一，国务院《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案事故发生时，上诉人未为被上诉人缴纳工伤保险费，而是于事故发生之后才为被上诉人新增各项社会保险，且姜堰区社会保险管理中心明确不予支付各项工伤保险待遇，上诉人亦未就被上诉人相关工伤保险待遇是否由工伤保险基金支付的行政争议未提起行政给付之诉，故被上诉人的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费应当由上诉人支付。关于争议焦点二，上诉人在向社会保险经办机构缴纳社会保险时，其提供的被上诉人缴费工资基数即为3125元，一审法院据此认定被上诉人的工资标准并无不当。上诉人认为应当按照最低工资标准计算，与上述事实不符，本院不予采纳。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人江苏钦谊管业有限公司负担（已交）。本判决为终审判决。审 判 长 王军强审 判 员 潘贻杰审 判 员 顾连凤二〇二〇年八月十一日法官助理 田 扬书 记 员 叶 红