湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂06民终1756号上诉人（原审被告）：谭遂枝，女，1961年10月21日出生，汉族，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：张帆，湖北亘恒律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：谭东云，女，1972年11月4日出生，汉族，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：梁万涛，男，1973年12月30日出生，汉族，系谭东云丈夫。委托诉讼代理人：饶章慧，襄阳市襄州区石桥镇法律服务所法律工作者。上诉人谭遂枝因与被上诉人谭东云健康权纠纷一案，不服襄阳市襄州区人民法院（2020）鄂0607民初251号民事判决书，向本院提起上诉。本院于2020年5月12日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。谭遂枝上诉请求：撤销原审判决，依法改判上诉人不承担赔偿费用；本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人的医疗费中有些项目与本案无关联,可直接排除，如病人费用清单中伤科接骨片73.18元、排石颗粒52.56元、常规心电图检查20元、肝胆脾彩超114元，另外，石桥卫生院医疗费已包括护理费805元，一审判决却在计算护理费时没有扣减。二、被上诉人在石桥卫生院以外的其它任何医疗机构进行的检查治疗与本案无关联。三、上诉人系残疾人，身患重病，被上诉人有错在先，先上门辱骂并殴打上诉人，给上诉人的身体和精神造成极大伤害，上诉人出于邻里友好的原则未住院治疗，被上诉人具有重大过错，即使被上诉人受伤属实，应由其承担完全责任或主要责任以上，一审判决认定上诉人承担的责任过重。被上诉人谭东云二审中书面答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉理由不能成立，请求二审法院驳回上诉，并加判谭东云在襄阳平安好医院医学影像有限公司支出的医疗服务检查费639元由上诉人赔偿。事实与理由：一、上诉称医疗费中有些项目与本案无关联,请求直接排除，该主张无法理依据，也没有医学专业的相关证据，应不予支持。2019年4月23日早上，答辩人与上诉人因下水管发生口角而后双方相互殴打，答辩人受伤住院，经石桥卫生诊断为右眼视神经挫伤、多发软性组织挫伤，伤情系具有医疗专业资质的专业医生诊断治疗的。二、上诉称答辩人在石桥中心卫生院以外的其他医疗机构进行的检查治疗与本案无关联，该诉称与事实不符。因石桥中心卫生院医生建议到上级医院进一步检查治疗并出具了相关医疗证明。三、上诉称答辩人有错在先，纯属颠倒是非。2019年4月23日早上，答辩人发现自己家刚修的下水管不知被什么人挖开偷走了，在路上谩骂，但未提及上诉人。上诉人觉得理亏，出门承认是其所为，并与答辩人发生了殴打，这是发生纠纷的主要原因。事后经襄阳市襄州区公安局立案处理，分别对谭遂枝给予行政拘留5日、谭东云行政拘留3日的行政处罚。四、谭遂枝应承担谭东云在襄阳平安好医院医学影像有限公司支出的医疗服务检查费639元。答辩人因疏忽没有在一审中提供在襄阳平安好医院医学影像有限公司检查治疗的相关证据。答辩人的右眼伤确实需要进一步的检查治疗。谭东云向一审法院起诉请求：依法判令被告赔偿原告医疗费6593.21元、误工费2643.12元（34455元/年÷365天×28天）、护理费2673.12元（38897元/年÷365天×28天）、营养费840元（30元/天×28天）、伙食补助费840元（30元/天×28天）、交通费336元，合计13895.45元；责令被告恢复原告的下水管；本案的诉讼费用全部由被告承担。一审判决认定事实：2019年4月23日，谭东云起床后发现自己家的下水管被挖开，谭东云就到路上去骂，谭遂枝听到骂人后，出来说是自己挖的，两个人为此事对骂起来，之后两个人撕扯到一起，谭东云将谭遂枝的脸部抓伤，谭遂枝将谭东云嘴部抓伤，谭东云眼部受伤。后原告谭东云被送往襄阳市××区石桥镇中心卫生院住院治疗28天，经诊断为：1、右眼视神经挫伤2、多发性软组织挫伤。出院医嘱：1、注意起居防护，适当功能锻炼，加强营养；2、不适随诊；3、建议到上级医院进一步检查治疗。原告为此支出医疗费3567.81元。原告住院期间由其丈夫梁万涛予以护理。2019年4月26日，原告到襄阳第一人民医院对右眼进行检查，原告为此支出各种检查费用719.8元（568.2元+4.5元+97.10元+50元）。2019年5月6日，原告到襄阳中医医院对右眼进行检查，支出检查费用203元。2019年5月8日，原告到襄阳中心医院对右眼进行了检查，支出检查费用1379.7元（42元+190元+192.40元+250元+192.40元+342元+170.90元）。襄阳市襄州区公安局于2019年7月31日作出襄州公（石）行罚决字（2019）2938号行政处罚决定书，对违法行为人谭遂枝处以行政拘留五日的处罚。同日，襄阳市公安局襄州区分局作出襄州公（石）行罚决字（2019）2934号行政处罚决定书，对违法行为人谭东云处以行政拘留三日的处罚。此后，原告向被告索赔损失无果，引起诉讼。一审法院认为，公民的合法权益受法律保护,行为人因违法行为造成他人人身损害的,应依法承担相应的民事赔偿责任。本案的争议焦点为：一、被告谭遂枝是否应对原告谭东云相应的损害结果承担赔偿责任；二、如应承担赔偿责任，相应的赔偿数额如何认定。本案中，原告所受损害结果与2019年4月23日被告伤害行为的关联性，原告提交了襄阳市公安局襄州区分局对被告的行政处罚决定书及襄阳市××区石桥镇中心卫生院的病情证明书、出院记录等证据，石桥镇中心卫生院首次病程记录中诊断依据：“…3、体检：神情，精神可，头面部见两处血肿，大小约3×3公分，多处抓痕伴出血右侧眼窝肿胀呈淤青紫色，视力模糊，腰腹部多处稍肿胀活动受限，四肢血循环感觉尚好”。原告的伤情被诊断为：1、右眼视神经挫伤，2、多处软组织挫伤。前述证据已经对于谭东云所诉损害结果与2019年4月23日被告伤害行为的关联性形成了较为完整的证据链，足以认定谭东云在石桥镇中心卫生院治疗的“右眼视神经挫伤，多处软组织挫伤”与2019年4月23日被告伤害行为之间的关联性。故被告谭遂枝应当对谭东云相应的损害结果承担赔偿责任。关于本案赔偿数额的认定和承担问题。本案中原告谭东云的经济损失如下：原告主张医疗费6293.21元，其中石桥镇中心卫生院花费3567.81元，有门诊病历、诊断证明、临时医嘱等相应材料印证，一审法院予以采信。其中襄阳平安好医医学影像有限公司于2019年4月23日出具的639元发票仅注明“医疗服务、检查费用”无其他证据印证，一审法院不予支持。其中襄阳中医医院医疗费230.2元中有27.2元票据非正规票据，应予以剔除，故一审法院确认203元（230.2元-27.2元）。其中襄阳第一人民医院检查费776.5元中有56.7元票据非正规票据，应予以剔除，一审法院确认为719.8元（776.5元-56.7元）。其中襄阳中心医院检查费1379.7元票据有门诊病历、门诊收费票据印证，一审法院予以采信。综上，原告的医疗费用一审法院确认为5870.31元（3567.81元+203元+719.8元+1379.7）。被告认为原告花去的医疗费用与其无关，且存在过度医疗，无相应证据证实，在一审法院指定期限内未提出鉴定申请，故被告的辩称理由一审法院不予采信。原告主张误工费2643.12元（34455元/年÷365天×28天），因原告系农村居民，参照2019年度湖北省道路交通事故赔偿标准中的农、林、牧、渔业年收入34280元的标准计算，原告的误工费确认为2629.70元（34280元/年÷365天×28天）。原告主张护理费2673.12元，参照2019年度湖北省道路交通事故赔偿标准中居民服务业、修理和其他服务业年收入38897元的标准计算，护理费为2983.88元（38897元/年÷365天×28天），原告只主张2643.12元，视为放弃部分权利，故一审法院确认护理费2643.12元。原告主张营养费840元（30元/天×28天），根据本地生活水平，酌情按每天20元的标准计算，故营养费确认为560元（20元/天×28天）。原告主张住院伙食补助费840元，同上酌情按每天20元的标准计算，住院伙食补助费确认为560元（20元/天×28天）。原告主张交通费336天过高，一审法院酌情支持280元。综上，原告的各项损失共计12543.13元（5870.31元+2629.70元+2643.12元+560元+560元+280元）。本案中，原、被告双方在处理下水管问题时均未能冷静克制、妥善处理。被告将原告致伤，被告应负纠纷发生的主要责任，原告处理问题方式欠妥，对双方纠纷的发生存在过错，应负纠纷发生的次要责任。依据该案起因及争执过程中的过错程度，一审法院确定原告与被告承担赔偿责任的比例为40%：60%。被告应赔偿原告各项损失为7526元（12543.13元×60%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下:一、被告谭遂枝赔偿原告谭东云各项损失12543.13元的60%即7526元，限于本判决生效之日起五日内付清；二、驳回原告谭东云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费300元，被告谭遂枝负担180元，原告谭东云负担120元。二审中，当事人未提交新证据。一审判决认定的事实无误，本院二审予以确认。本院认为：谭东云伤后经石桥中心卫生院治疗，体检发现谭东云头面部两处血肿，多处抓痕伴出血，右侧眼窝肿胀呈淤青紫色，视力模糊，腰腹部多处稍肿胀活动受限，石桥中心卫生院出具出院记录载明经查体、拍片，诊断为右眼视神经挫伤、多发软性组织挫伤，行预防感染、支持等治疗，出院情况为右眼视力下降未见明显好转，仍有多处疼痛，出院医嘱包括上级医院进一步检查治疗的建议。一审判决认定的石桥中心卫生院及其它医疗机构的治疗事实，有医疗资料为据。在无医学专业知识支持的情况下，谭遂枝称谭东云在石桥中心卫生院支出的医疗费中有些项目与本案无关联,在石桥卫生院以外的其它医疗机构进行的检查治疗与本案无关联，依据不足。住院治疗期间，除护士常规护理外，另外客观存在家属护理，一审判决认定医疗费外另外认定护理费，具有事实与法律依据。襄阳市襄州区公安局行政处罚决定书载明2019年4月23日，谭东云发现自己民家的下水管被挖开就到路上去骂，谭遂枝听到后出来说是自己挖的，二人为此事对骂，之后二人撕扯。谭遂枝上诉称谭东云先上门辱骂并殴打，与行政处罚决定书载明的事实不符。谭遂枝上诉主张谭东云具有重大过错，主张谭东云承担全部或主要责任，没有依据。综上，谭遂枝的上诉理由均不成立，对其上诉请求，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人谭遂枝负担。本判决为终审判决。审判长  涂晶晶审判员  江 涛审判员  柳 莉二〇二〇年八月十日书记员  汪玉杰