文书内容重庆市忠县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0233民初2465号原告：王宗琼，女，生于1955年9月11日，汉族，住重庆市忠县。委托诉讼代理人：周斌(系王宗琼之子)，生于1980年11月15日，汉族，住重庆市忠县，特别授权。被告：邹孝忠，男，生于1991年9月12日，汉族，住重庆市忠县。委托诉讼代理人：袁康琼(系邹孝忠之妻)，生于1991年12月19日，汉族，住重庆市忠县，特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司忠县支公司，住所地重庆市忠县忠州镇大桥路21号，统一社会信用代码915002337094437572。负责人：喻淇芮，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：晏承武，重庆融益律师事务所律师，特别授权。原告王宗琼与被告邹孝忠、中国太平洋财产保险股份有限公司忠县支公司(以下简称太平洋忠县公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年6月19日受理后，依法适用简易程序，由审判员黄昌棋独任审判，于2020年7月6日、7月28日公开开庭进行了审理。原告王宗琼的委托诉讼代理人周斌，被告邹孝忠的委托诉讼代理人袁康琼，被告太平洋忠县公司的委托诉讼代理人晏承武到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王宗琼诉称，2019年12月27日8时40许，邹孝忠驾驶渝XX小车在忠县省道103线215公里+200米小地名“戚家河路口”附近时，将她刮撞，导致她受伤。后经重庆市忠县公安局交通巡逻警察大队认定，邹孝忠在本次事故中承担全部责任，她不承担责任。事故发生后，她被送到忠县人民医院治疗，经诊断她多发肋骨骨折，右侧肱骨大结节骨折。2020年1月21日，她病情好转出院后，委托忠县司法鉴定中心进行人体损害鉴定，鉴定结论为：右侧肱骨大结节骨骨折评定为十级伤残，误工期评定为180日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。由于邹孝忠驾驶的渝XX小车在太平洋忠县公司投保了交强险和商业险，且均在保险期内。而她与二被告就交通事故损失赔偿又无法达成一致意见，因此，请求法院判令：1、被告邹孝忠在其责任范围内赔偿她因交通事故造成的残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、司法鉴定费等人身损失共计69962.8元；2、太平洋忠县公司在交强险和商业险限额责任范围内对上述款项承担保险赔偿责任，并由二被告承担本案的诉讼费用。被告邹孝忠辩称，发生交通事故属实，同意依法赔偿原告的损失。被告太平洋忠县公司辩称，他公司对交通事故的基本事实和责任划分没有异议，涉事车辆在他公司投保交强险和第三者责任险100万元以及不计免赔属实，并且在保险期内。事故发生后，他公司已在交强险医疗赔偿限额范围内为原告垫付了10000元，对原告诉讼请求中住院期间的护理费、伙食补助费、残疾赔偿金无异议，但其他损失均有异议。综上，他公司同意对原告的损失依法予以赔偿。经审理查明，2019年12月27日8时40分，被告邹孝忠驾驶车牌号为渝XX的小型客车行驶在重庆市忠县省道103线215公里+200米小地名“戚家河路口”附近时，发生将行人原告王宗琼刮撞，致原告受伤的交通事故。原告受伤后，当即被送往忠县黄金中心卫生院治疗，后转入忠县人民医院住院治疗25天，共花去医疗费15975.91元(其中：太平洋忠县公司垫付10000元，邹孝忠垫付5975.91元)。出院诊断为：1、右侧多发肋骨骨折；2、右侧肱骨大结节骨折；3、右侧骶骨翼骨折；4、原发性高血压。出院医嘱为：注意休息，加强营养，建议1个月后门诊随诊肋骨骨折、肱骨骨折、骶骨骨折；不适门诊随诊。经原告委托，重庆市忠县司法鉴定所2020年6月2日作出【2020】司鉴字第94号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、王宗琼车祸造成右侧肱骨大结节骨折目前遗留右肩关节活动功能丧失评定为十级伤残；2、王宗琼车祸造成右侧肱骨大结节和右侧第4-7肋骨以及右侧骶骨翼骨折后误工期评定为180天，护理期评定为60天，营养期评定为90天。原告为此支付鉴定费1500元。另查明，重庆市忠县公安局交通巡逻警察大队第四勤务中队作出第500233420190002942号《道路交通事故认定书》(简易程序)，认定被告邹孝忠承担本次事故全部责任，原告王宗琼不承担此事故责任。事故发生时，被告邹孝忠驾驶的渝XX小型普通客车在被告太平洋忠县公司投保了交强险、商业第三者责任险100万元和不计免赔，而且事故发生在保险期内。审理中，被告太平洋忠县公司与被告邹孝忠达成了被告邹孝忠承担原告非医保用药费用比例为超过交强险10000元限额的原告医疗费用的20%，即1195.18元[(15975.91元-10000元)×20%]的协议。上述事实，有原、被告委托诉讼代理人的当庭陈述和辩解。原告提交的身份证、道路交通事故认定书、重庆市忠县司法鉴定所司法鉴定意见书、重庆市忠县人民医院住院病历、重庆增值税普通发票；被告邹孝忠提交的原告诊断证明书、出院证明、重庆市忠县人民医院病人费用清单、交费清单、门诊医药费专用收据等证据在案佐证，本院予以认定。本案争议焦点：1、二被告是否应当赔偿原告的误工损失？2、原告的损失范围如何确定？本院根据原、被告的举证以及双方的质证意见和相关法律法规的规定，作如下分析评述。一、二被告是否应当赔偿原告的误工损失？原告主张误工费18000元(100元/天×180天)，二被告不予认可，一是原告已经超过了法定的劳动年龄，不应该主张误工费，即使认定误工费也应该以医疗机构的结论为准，不能以原告提交的鉴定结论中对原告误工期评定的180天为准。二是原告主张的误工费标准太高。原告主张自己虽然已满六十四周岁，但不代表自己不能参加劳动，事实上，在发生事故前，自己很长一段时间都在重庆市恒水农业发展有限公司务工(临时工)。原告为证明其主张成立，向本院提交了重庆市恒水农业发展有限公司出具的工作证明、重庆市恒水农业发展有限公司巴楚果业黄金村果园6月份至11月份工资发放表、重庆农村商业银行股份有限公司对私客户账户明细等证据予以证明。经庭审质证，二被告抗辩原告提交的工作证明中没有法定代表人或经办人的签字，其中也没有具体说明原告的工种及起止时间，且工资标准与工资发放不一致，上面记载的工资也没有原告主张的那么高；误工期限应以医疗机构为准，因此，对原告主张的误工费不予认可。本院认为，原告虽已年满六十四周岁，但从其提供的工作证明、重庆市恒水农业发展有限公司巴楚果业黄金村果园6月至11月份工资发放表、重庆农村商业银行股份有限公司对私客户账户明细可以确定，2019年6月至11月原告在巴楚果业黄金村果园做临时工，说明原告有一定工作能力，能够获得相应的工资收入，但因原告已经超过了法定的劳动年龄，所以原告主张的误工损失可以部分支持，其计算标准和时间长短应根据有关规定和原告的身体状况等因素综合确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告的误工天数按照“可以计算至定残日前一天”计算为158天。原告无固定收入，仅提交了2019年6月至11月的部分收入证明，未能提供最近三年的实际收入，无法确定原告最近三年的平均收入，原告每天的误工费标准只能参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，即重庆市2019年度农、林、牧、渔业城镇私营单位平均工资标准计算，但考虑到原告已超过退休年龄，劳动能力确有下降，结合原告提交的巴楚果业黄金村果园6月至11月份工资发放表记载的工资发放标准和农商行“对私客户账户明细”“备注”栏中注明为“工资”的打款记录，酌情确定原告每天的误工费标准为60元，因此，原告的误工费计算为9480元(60元/天×158天)。二、原告的损失范围如何确定？1、医疗费：原告因此次交通事故支出的医疗费用为15975.91元，其中黄金镇卫生院门诊费用610.13元，忠县人民医院门诊费用1504.07元，忠县人民医院住院费用13861.71元。太平洋忠县公司垫付10000元，邹孝忠垫付5975.91元，原、被告对此无异议，本院予以认定。2、护理费：原告主张7200元(120元/天×鉴定意见护理期60天)，二被告认可5100元，抗辩原告住院25天，按每天120元计算，出院后35天按部分护理60元计算。根据《最高人民法院关于审理〈人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，原告住院期间的护理费，本院参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准认定为120元/天，原告住院25天，因此，原告住院期间的护理费计算为3000元(120元/天×25天)；由于原告经过了一段时间的治疗，身体状况较住院期间应该有所好转，只需要部分护理即可，所以院外护理费标准酌情支持60元/天，因此，原告出院后护理费计算为2100元(60元/天×35天)，故原告的护理费本院认定为5100元。3、交通费、住宿费：原告主张500元，二被告抗辩太高，只认可200元。根据《最高人民法院关于审理〈人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告并未向本院提供交通费、住宿费发票等证据，因此原告主张的交通费，本院酌情支持300元。4、住院伙食补助费：原告主张1500元，二被告无异议，本院予以认定。5、营养费：原告主张2000元，二被告抗辩过高，只认可400元。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，原告出院医嘱中建议“注意休息，加强营养”，因此，本院根据原告的身体状况和受伤情况，酌情支持500元。6、残疾赔偿金：原告主张24212.8元，二被告无异议，本院予以认定。7、后续治疗费：原告主张10000元，二被告不予认可。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”的规定，原告并未向本院提交还需要后续治疗的证据，因此，本院不予支持。8、精神损害抚慰金：原告主张5000元，二被告只认可2000元。根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十八条第一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”和《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条第一款“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；(三)侵权行为所造成的后果；(四)侵权人的获利情况；(五)侵权人承担责任的经济能力；(六)受诉法院所在地平均生活水平”的规定，本院酌情支持2000元。9、鉴定费：原告主张1550元，并提交了鉴定费发票佐证。邹孝忠无异议；太平洋忠县公司也表示无异议，但抗辩鉴定费不属于他公司的赔偿范围。因原告主张的该损失有其提交的金额为1500元的鉴定费发票为据，且被告方均无异议，故本院予以支持。根据以上分析认定，原告王宗琼因本次交通事故产生的有效损失为医疗费15975.91元、误工费9480元、护理费5100元、交通费300元、住院伙食补助费1500元、营养费500元、残疾赔偿金24212.8元、精神抚慰金2000元、鉴定费1500元，共计60568.71元。综上，本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。行为人因为过错侵害他人人身权益，应当依法承担民事责任。本案被告邹孝忠驾驶渝XX小型客车，因操作不当，将行人王宗琼刮撞，造成交通事故，致使原告王宗琼受伤的事实清楚，证据充分，有交警部门对事故责任的认定和被告邹孝忠的委托诉讼代理人的当庭自认，因此被告邹孝忠应该赔偿本案事故对原告造成的损失。事故发生前被告邹孝忠已在太平洋忠县公司购买了交强险和商业三者险以及不计免赔，并均在保险期内，因此，被告太平洋忠县公司应在保险限额内为被告邹孝忠承担赔偿责任和支付义务。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定和合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，中国保险行业协会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元；(二)医疗费用赔偿限额为10000元；(三)财产损失赔偿限额为2000元；(四)被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”的规定，原告王宗琼的有效损失为60568.71元，其中在交强险死亡伤残限额内赔偿残疾赔偿金24212.8元、护理费5100元、交通费300元、误工费9480元、精神损害抚慰金2000元，计41092.8元，在交强险医疗责任限额内赔偿医疗费10000元；在商业三者险责任限额内赔偿的费用为超过交强险医疗责任限额10000元的医疗费5975.91元，按二被告协议，邹孝忠承担20%的非医保医疗费后，太平洋忠县公司应承担的医疗费4780.73元[5975.91元×(1-20%)]，住院伙食补助费1500元、营养费500元，计6780.73元；邹孝忠应赔偿原告损失为超过原告交强险医疗责任限额10000元的医疗费5975.91元的20%非医保医疗费1195.18元(5975.91元×20%)和不属于保险赔偿责任范围内原告垫支的鉴定费1500元，计2695.18元。当然，在实际赔付中还应扣抵邹孝忠、太平洋忠县公司已垫支的款项。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条第一款，中国保险行业协会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告邹孝忠在本判决生效后十日内赔偿原告王宗琼医疗费、鉴定费2695.18元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司忠县支公司于本判决生效后十日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗责任限额内支付原告王宗琼医疗费10000元，在死亡伤残责任限额内支付原告王宗琼残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费41092.8元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司忠县支公司于本判决生效后十日内，在商业第三者责任险限额内支付原告超过交强险医疗责任限额医疗费、住院伙食补助费、营养费6780.73元；四、以上款项摒除后，被告中国太平洋财产保险股份有限公司忠县支公司还应支付被告邹孝忠3280.73元(邹孝忠垫支5975.91元-应承担医疗费、鉴定费2695.18元)，支付原告王宗琼44592.8元(交强险医疗费10000元+交强险残疾赔偿金项下41092.8元+商业三者险医疗费等6780.73元-太平洋忠县公司垫支10000元-应支邹孝忠3280.73元)；五、驳回原告王宗琼的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，减半收取300元，由被告邹孝忠负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。同时，直接到本院第三人民法庭领取《预交上诉费通知书》，并在重庆农村商业银行忠县支行汝溪分理处预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交上诉费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效后权利人可以向本院申请强制执行。本案申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定的履行期限的最后一日起计算。审 判 员 黄昌棋二〇二〇年八月二十八日法官助理 李 莎书 记 员 刘国红