吉林省长春市朝阳区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0104民初4289号 原告：景兴志，住吉林省公主岭市。 委托代理人:向丽君、刘法鑫，吉林敦宜律师事务所律师。 被告:营口奥承环保工程有限公司，住所地辽宁省营口大石桥。 法定代表人:侯桂立，经理。 委托代理人:汪思含，吉林首华律师事务所律师。 被告:中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。 负责人:陈雪松，总经理。 委托代理人:潘红，吉林睿旺律师事务所律师。 原告景兴志诉被告营口奥承环保工程有限公司（以下简称奥承环保）、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安保险）劳务合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告景兴志及其委托代理人向丽君、刘法鑫、被告奥承环保的委托代理人汪思含、平安保险的委托代理人潘红到庭参加了诉讼。本案现己审理终结。 原告景兴志诉称，原告与被告一系雇佣法律关系，日常工作为供热管线维护。被告一在被告二保险公司投保了雇主责任险，保险期限为2019年2月1日至2019年2月28日。2019年2月10日，长春市朝阳区电台街与南湖大路交汇湖光小区供热外网管道漏水，原告受被告一指派到该小区进行供热外网管线维护抢修。原告在掀一处下水井盖时，被井盖砸伤脚趾。受伤后，原告以为无大碍，未就医。两天后，原告疼痛难忍，随即到长春骨伤医院入院治疗。长春骨伤医院诊断：“右足踇指末节趾骨粉碎性骨折、右足砸伤。”经吉林常春司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，作出司法鉴定意见：“原告此次外伤误工期120日、护理期60日、营养期60日”。诉讼请求：判令被告一承担雇主赔偿责任，赔偿原告各项损失共计：47，622.37元（其中，医疗费4702.37元、住院伙食补助费700.00元、医药费393.4元、营养费6，000.00元、护理费9，715.8元、交通费1，000.00元、鉴定费2，600.00元、误工费22，510.8元）；被告二在雇主责任险保险赔偿限额范围内承担赔偿责任；本案诉讼费、律师代理费由二被告承担。 被告奥承环保辩称，被告一在被告二处投保了雇主责任险，事故发生在保险期内，应当由被告二赔偿原告的各项合理合法损失。根据原告诉讼请求，列举的费用共计加起来不足47622.37元，其余答辩意见同质证意见。 被告平安保险辩称，对于原告增加的误工费，因根据保险责任范围，我方按照当地最低月工资标准如属于保险责任同意按100元每天给予赔付误工费，原告诉前超过保险范围内的我方不予认可。(一)涉案险种为平安雇主责任险，保险期间自2019年2月1日00时起至2019年2月28日24时止，保单约定只承担被保险雇员在履行被保险人工作所遭受的意外事故或者与工作有关的职业病等可视为工伤的情形，赔偿项目按照保单及保险条款约定只赔偿医疗费、伤残死亡赔偿金、住院津贴、误工费四项，其他营养费、护理费、交通费、精神损害赔偿等项目均为除外责任不在保险理赔范围内。其中医疗费赔偿限额为5万元，死亡伤残限额为40万元，住院津贴为160.00元/天，误工费对于超过5天的误工期按照当地最低月工资标准赔偿误工费最长赔付365天。结合保险范围及限额本案中，我司只赔付医保用药部分的医疗费、住院补助津贴部分、误工费部分合理损失，其他均不属于保险赔偿范围。(二)律师费、诉讼费、鉴定费等间接损失不在保险合同理赔范围内。 经审理查明,被告奥承环保与长春市轻轨供热有限公司签订《运行维护项目协议书》，由被告奥承环保负责长春市轻轨供热有限公司供热锅炉房、换热站、一二次管网及热用户2018-2019年供热运行维护工作事宜。被告奥承环保在被告平安保险投保了雇主责任险，约定保险期间为2019年2月1日零时起至2019年2月28日二十四时,医疗费赔偿限额5万元，住院津贴住院期间160元/天，误工费超过5天期间的误工费按当地最低月工资标准赔偿，最高给付365天。原告景兴志受雇于被告奥承环保从事管网维护工作。2019年2月10日，原告在工作过程中被下水井盖砸伤脚趾。2019年2月12日，原告到长春骨伤医院住院治疗，诊断为右足踇趾末节趾骨粉碎性骨折、右足砸伤，住院7天。出院诊断书出院后注意事项载明“……石膏固定6-8周，每周复查线片决定拆除外固定及下步治疗方案。患肢严禁负重、剧烈运动，防止骨折移位。如骨折移位需二次手术治疗。定期复查，1周1次，病情变化随时就诊……全休壹个月……”。原告于起诉前委托吉林常春司法鉴定中心对原告护理期限、误工期限、营养期限进行司法鉴定。该中心于2019年8月15日出具吉常春司鉴中心[2019]临鉴字第583号司法鉴定意见书，鉴定意见为“1、景兴志此次外伤护理期限为60日。2、景兴志此次外伤误工期限为120日。3、景兴志此次外伤营养期限为60日。”原告支付鉴定费2，600.00元、律师代理费5，000.00元。上述事实有保险单、门诊手册、住院病历、鉴定意见书、证明、收费票据、笔录等在卷为证。 本院认为，依据原、被告当庭陈述原告受雇于被告奥承公司从事管网维护工作，可以认定原、被告间为劳务合同关系，且原告在从事劳务工作中遭受人身损害，其因此所受损失应由雇主被告奥承环保承担赔偿责任；对原告所受损失应由被告平安保险在雇主责任险赔偿范围内先行赔付，不足部分再由被告奥承环保赔偿。原告因此次事故发生的各项损失范围及数额为，1、医疗费，原告在长春骨伤医院住院医疗费为4，702.37元(4，172.37元+130.00元+130.00元+130.00元+130.00元+10.00元)，有收费发票为凭，属合理费用，应予保护。2、误工费，原告提供其身份证明其为农村居民，误工费应按农、林、牧、渔业标准计算，并根据鉴定意见，其误工费为17，653.2元（147.11元/日×120日），依法应予保护。3、护理费，依据鉴定意见及非医护人员护理费标准，原告护理期限为60日，护理费为9，715.8元（60日×161.93元/日]，依法应予保护。4、住院伙食补助费700元（7日×100.00元/日），应予保护。5、营养费，根据鉴定意见，并结合本市经济发展水平应按50元/日计算营养费，即营养费3，000.00元（60日×50元/日）予以保护。6、交通费，原告主张数额过高，结合本案实际情况酌情保护300.00元。7、鉴定费2，600.00元，有票据为凭，应予保护。8、律师代理费5，000.00元，有票据为凭，属合理费用应予保护。关于原告主张的其他医药费，因未提供相应证据证明其必要性与合理性，本院不予支持。综上，此次事故给原告造成的损失为医疗费4，702.37元、误工费17，653.2元、护理费9715.8元、住院伙食补助费700.00元、营养费3，000.00元、交通费300.00元、鉴定费2，600.00元、律师代理费5，000.00元，计43，671.37元，依法应予保护。依据雇主责任保险合同约定，被告平安保险同意按100.00元/日标准赔付误工费，故其应在保险限额内赔偿原告医疗费、误工费、住院津贴等计17，322.37元[4，702.37元+（120日-5日）×100.00元/日+7天×160.00元/天]。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内赔偿原告景兴志医疗费、误工费、住院津贴等计17，322.37元。 二、被告营口奥承环保工程有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告景兴志护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、律师代理费等计26，349.00元（43，671.37元-17，322.37元）。 三、驳回原告景兴志的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取495.00元由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  王文涛 二〇二〇年八月二十日 书记员  张大伟