南通市通州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0612民初3906号 原告：季燕，女，1973年5月1日出生，汉族，住南通市崇川区。 委托诉讼代理人：徐妮，北京市炜衡（南通）律师事务所律师。 被告：南通大力运输有限公司，住所地南通市港闸区天生港镇街道龙潭村21组，统一社会信用代码9132061172062855XL。 法定代表人：顾侃书。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，营业场所南通市青年中路29号，统一社会信用代码9132060083829978X7。 负责人：卢勇其，总经理。 委托诉讼代理人：王海进，江苏瑞慈律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李亚鹏，江苏瑞慈律师事务所律师。 原告季燕与被告谢刚、中国人民财产保险股份有限公司南通市南通市港闸支公司（以下简称人保港闸支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月20日公开开庭进行了审理。审理过程中，原告季燕向本院申请撤回对被告谢刚的起诉，并以南通大力运输有限公司（以下简称大力运输公司）系肇事车辆的所有权人为由申请追加该公司为本案共同被告，经审查，原告的撤诉申请及追加申请均符合法律规定，本院裁定予以准许，并依法通知大力运输公司参加诉讼。开庭审理时，中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人保南通公司）到庭应诉，称人保港闸支公司系其公司的下辖四级分支机构，其公司愿意对人保港闸支公司在本案中的赔偿义务承担责任，原告遂申请将被告人保港闸支公司变更为人保南通公司，本院予以准许。开庭审理时，原告季燕与其委托诉讼代理人徐妮，被告人保南通公司委托诉讼代理人王海进到庭参加诉讼。被告大力运输公司经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告季燕向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告保险公司在保险范围内承担原告各项损失249061.86元；2.被告大力运输公司对上述赔偿金额承担补充赔偿责任；3.本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2019年6月24日11时，谢刚驾驶登记在大力运输公司名下的苏Ｆ×××××重型罐式货车由西向东左转弯行驶至南通市通州区平潮镇三港村南侧丁字路口时，与由北向南右转弯季燕驾驶的苏Ｆ×××××小型面包车发生碰撞，造成季燕受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，原告当即被送往南通市第一人民医院住院治疗，于2019年7月11日出院。出院诊断为：1.左股骨中段骨折；2.肺挫伤，少量气胸，右肺外伤性肺气囊；3.多发肋骨骨折。2019年6月25日，南通市通州区公安局交通警察大队作出事故认定书，认定谢刚、季燕各承担事故的同等责任。谢刚驾驶的机动车在被告人保港闸支公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。现原告为赔偿诉至法院。 被告人保南通公司辩称，对交通事故的基本事实和交警部门的责任认定没有异议，案涉车辆在其公司投保了交强险和限额为100万元的商业险100（含不计免赔），事故发生在保险期间内，同意在保险限额内赔偿原告的合理损失。事故后，其公司未垫付任何费用。 被告大力运输公司未答辩。 本院经审理查明认定事实如下： 关于原告诉称的事故事实和责任认定，谢刚驾驶登记车主为大力运输公司的苏Ｆ×××××重型罐式货车在被告人保港闸支公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内的事实，当事人均无异议，且有据可依，本院予以确认。 2020年5月11日，原告委托南通三院司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所于2020年5月19日作出鉴定意见:1.季燕外伤致左股骨中段骨折、两肺挫伤、少量气胸、左侧第2-7肋及右侧第1-6肋骨折、多发软组织损伤，其肋骨骨折评定为九级伤残。2.季燕二次手术费用约需8500元（取内固定不影响已评伤残等级）。3.建议季燕误工期限以240日为宜，护理期限以80日为宜（其中2人护理20日，1人护理60日），营养期限以90日为宜。取内固定建议误工期限以45日为宜，护理期限以15日（1人护理），营养期限以15日为宜。 被告人保南通公司对鉴定意见书的真实性没有异议，但对其关联性及合法性有异议，认为在原告住院期间，保险公司查勘后确认原告肋骨骨折数为10根，未达司法鉴定意见书载明的12根，故对原告因伤评定为九级伤残有异议；同时认为原告的误工期限240日偏长，二次手术费及相关的误工、护理、营养期限并未实际发生，应待实际发生后由原告另行主张，故当庭申请对原告的伤残等级以及三期重新进行司法鉴定。本院要求被告人保南通公司庭后三日内提交重新鉴定的书面申请，并告知其逾期未提供视为放弃要求重新鉴定的权利。但庭后被告人保南通公司未向本院提交重新鉴定的书面申请，故本院对原告提供的鉴定意见书三性予以认定，对原告因交通事故受伤评定为九级伤残及相关误工期限、护理期限、营养期限的鉴定意见予以采纳，并作为计算原告相关损失的依据。 关于原告的损失，本院作如下评判： 原告主张：1.医疗费98433.09元（实际发生的医疗费89933.09元+二次手术费8500元）；2.护理费11500元（20天×200元/天+75天×100元/天）；3.住院伙食补助费630元（35天×18元/天），实际住院天数28天，原告预估二次手术住院天数为7天；4.营养费1050元（105天×10元/天），期限包含二次手术的营养期限；5.误工费46170元（285天×162元/天），期限包含二次手术的误工期限，根据原告提供的工资表，计算出事故发生前半年原告的平均工资收入为162元/天；6.交通费500元，系原告估算，具体请求法院酌情认定；7.残疾赔偿金209840.64元［（23836+5636）×1.78×20×0.2］；8.精神损害抚慰金10000元，原告因伤评定为九级伤残；合计378123.73元。超过交强险部分的损失要求被告方承担50%的赔偿责任，故要求被告方一共赔偿249061.86元。鉴定费2820元，不包含在上述金额中，要求列入诉讼费用一并处理。 为证明上述损失，原告提供了南通市第一人民医院的门诊病历、出院记录、费用汇总清单、该院的医疗费票据，崇川区任港街道社区卫生服务中心的门诊收费票据，南通市雪燕工贸有限公司崇川分公司出具的收据，南通市通州区第八人民医院的门诊收费票据，南通市第三人民医院司法鉴定所的司法鉴定意见书以及鉴定费用票据，南通康百贸易有限责任公司的营业执照复印件、该公司出具的误工证明以及员工工资表，南通市人力资源和社会保障局于2019年7月12日出具的工伤认定申请受理决定书为证。 被告人保南通公司认为：1.根据原告提供的医药费发票计算出原告的医疗费金额为82550.51元，具体金额请求法院依法核实，另要求扣除10%的非医保用药费用。2.护理费标准认可100元/天，期限以重新鉴定期限为准。3.住院伙食补助费期限认可实际住院天数28天，标准认可18元/天，共计504元。4.营养费标准认可10元/天，期限以重新鉴定期限为准。5.误工费不认可，原告未在法定期限内提供切实有效的误工证据，且原告提供的工伤认定受理决定书说明原告已经认定了工伤，根据工伤保险条例的规定，原告在休息期间的工资应当由单位足额支付，故原告不存在误工费损失，其收入未实际减少。6.交通费请求法庭酌定。7.残疾赔偿金以重新鉴定意见为准。8.精神损害抚慰金应根据原告的实际伤情并结合原告在事故中的责任来确定，首先应当确定原告精神损害抚慰金的具体数额，然后按照原告在事故中的责任来计算。 本院认为，原告提供的南通市雪燕工贸有限公司崇川分公司金额为128元的收据，其购买内容为“胸带”，无相关医嘱或其他证据证明与本案的关联性，原告将该128元计入原告的医药费总额中，本院不予支持。原告提供的南通市第三人民医院的2张金额共计489元的医疗费票据，系因鉴定所产生的费用，可列入鉴定费范畴。原告提供的南通市通州区第八人民医院金额为300元的门诊收费收据，内容为“救护车费”，可列入交通费范畴。根据原告提供的医疗费票据，其医药费总额计算为88935.09元，被告人保南通公司要求扣除非医保费用，但未提供任何证据，故对其公司要求扣除非医保费用的意见，本院不予采纳。原告主张的二次手术费及相关的误工期限、护理人数及期限、营养期限有鉴定意见书为据，目前并无强制性规定上述费用须待实际发生后再行主张，为减少当事人讼累，本院认为原告主张的二次手术及相关费用在本案中一并处理为宜。故对原告主张的二次手术费8500元，本院予以支持。原告主张的护理费、营养费、残疾赔偿金均有据可依，本院予以支持。原告主张的住院伙食补助费标准符合法律规定，期限应按实际住院天数28天计算，故本院认定原告的住院伙食补助费为504元。原告主张的误工期限有鉴定意见为据，可以支持；关于误工标准，原告提供的证据可证明原告事故前在南通康百贸易有限责任公司工作，其主张的工资标准未超过同行业（批发和零售业）81583元/年的工资标准，可以支持。被告人保南通公司认为原告提供的工伤认定受理决定书说明原告已经认定工伤，其休息期间的工资应当由单位足额支付，因此原告收入未实际减少，不存在误工费损失。对此，本院认为，原告提供的工伤认定受理决定书并不能证明用人单位已支付原告停工留薪期工资，且即使用人单位已支付原告停工留薪期工资，因工伤赔偿责任属于劳动法赔偿责任，也不能免除本案被告的侵权赔偿责任。故本院对原告主张的误工费46170元予以支持。综合考虑原告的伤情及实际治疗需要，本院酌情认定原告的交通费为300元，原告提供的南通市通州区第八人民医院的救护车费票据载明的300元，亦应列入交通费范畴，故本院认定原告的交通费为600元。根据原告的伤情及事故责任，精神损害抚慰金本院酌情支持5000元。原告主张的鉴定费2820元，有鉴定费票据为证，本院予以支持，原告提供的南通市第三人民医院的2张金额共计489元的医疗费票据，系因鉴定产生的费用，亦应列入鉴定费范畴，故本院认定原告的鉴定费用为3309元。 综上，本院认定原告因案涉事故造成的损失为：医疗费88935.09元、二次手术费8500元、护理费11500元、住院伙食补助费504元、营养费1050元、误工费46170元、交通费600元、残疾赔偿金209840.64元、精神损害抚慰金5000元，合计372099.73元。鉴定费用3309元，列入本案诉讼费用范畴处理。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因案涉交通事故受伤，依法有权获得赔偿。关于事故事实和责任，有事故认定书为证，当事人均不持异议，可作为民事赔偿的依据。谢刚驾驶的机动车在被告人保南通公司投保交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告交强险限额内的损失120000元应由被告人保南通公司在交强险限额内先行承担，超过部分由被告人保南通公司根据谢刚的责任在商业三者险限额内承担50%的赔偿责任。本案中原告超过交强险限额的损失为252099.73元（372099.73元-120000元）。故由被告人保南通公司在交强险限额内赔偿原告120000元，超过交强险限额部分的损失由被告人保南通分公司承担126049.87元（252099.73元×50%），被告人保南通分公司合计赔偿原告损失246049.87元。 为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条之规定；判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告季燕因案涉事故造成的损失246049.87元。 二、鉴定费用3309元，由原告季燕负担40元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司负担3269元。 上述一、二两项合计，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效后十日内支付原告季燕249318.87元。 三、驳回原告季燕的其他诉讼请求。 案件受理费1646元，减半收取计823元，由原告季燕负担10元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司负担813元。 如果被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费1646元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。 审判员  朱洪 二〇二〇年八月二十八日 书记员  黄琴