河南省舞钢市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0481民初1926号原告：孙某某，男，2003年6月18日出生，汉族，住河南省舞钢市。法定监护人：孙存彬，男，1979年6月16日出生，汉族，住河南省舞钢市。委托诉讼代理人：张文平，女，1969年12月10日出生，汉族，住河南省舞钢市。被告：潘某某，男，1966年8月12日出生，汉族，住河南省舞钢市。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。统一社会信用代码91410100968106827Y。负责人：彭永恒，总经理。委托诉讼代理人:曹光垒，河南良承律师事务所律师。原告孙某某与被告潘某某、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称：中国人民财险郑州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月18日公开开庭进行了审理。原告孙某某委托诉讼代理人张文平，被告潘某某、中国人民财险郑州市分公司委托诉讼代理人曹光垒到庭参加庭审。本案现已审理终结。孙某某向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付孙某某医疗费104001元；2诉讼费由被告承担。庭审中，孙某某变更诉讼请求：增加院外购药4302元，诉讼标的变更为134303元。事实和理由：2019年5月20日8时许，潘某某驾驶豫Ｐ×××××号、豫QV960挂号重型半挂牵引车沿舞钢市迎宾大道由南向北行驶至枣林镇苗洼路口路段时，与孙某某驾驶的由苗洼路口由东向西横过道路的两轮自行车相撞，造车车辆损坏，孙某某受伤的交通事故；潘某某承担事故的主要责任；孙某某住院期间产生医疗费130001.45元；经查被告潘某某驾驶的肇事车辆在中国人民财险郑州市分公司投有交强险和100万元第三者责任险。原告为维护自身的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法裁判。潘某某辩称：对原告的起诉认可。我驾驶的车辆在人保财险郑州分公司投有交强险及100万第三责责任险。原告诉请的款项应当由保险公司在保险限额内承担。中国人民财险郑州市分公司辩称：在驾驶证、行驶证、从业资格证、运输证、保单等有效及事故属实，不存在免责情况，我司愿意在保险范围内承担赔偿责任；此次事故因原告承担次要责任应当按照事故责任比例予以划分，原告所要求的医疗费应扣除非医保用药，诉讼费应当由侵权人承担。在事故中我司已向原告赔付医疗费用186320元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。孙某某提交的证据有：证据一、舞钢市公安交通警察大队道路交通事故认定书一份，证明潘某某承担事故的主要责任、孙某某承担次要责任。证据二、河南省人民医院的出院证及诊断证明共四页（住院时间为2019年6月18日至2020年6月22日），证明孙某某在此次事故中受到伤害的治疗情况。证据三、河南省人民医院的住院病案共四份，证明孙某某在此次事故中受到伤害的治疗情况。证据四、漯河市源汇区妇幼保健院的诊断证明书及住院病案，证明孙某某在此次事故中治疗情况。证据五、河南省人民医院、漯河市源汇区妇幼保健院的医疗费票据共四张，证明孙某某治疗过程中所产生的医疗费用。证据六、外购药的医疗费票据共九张，院外购药的医疗费用共4302元。证据七、河南省舞钢市人民法院（2019）豫0481民初1835号民事判决书，证明孙某某在2019年5月20日至2019年5月22日在舞钢市人民医院产生的医疗费50212.33元及2019年5月22日至2019年6月18日在河南省人民医院产生的医疗费用180187.65元已赔偿完毕，另证明潘某某驾驶的车辆在人保财险郑州分公司投保有交强险及第三者责任险保险限额100万元。潘某某质证意见：对原告提交的证据认可。中国人民财险郑州市分公司质证意见：对于证据一有异议，该事故认定书系复印件，无法与原件核实，请法院予以核实；对于证据二病例、诊断证明及医疗票据真实性无异议，但应扣除非医保用药费用；原告提供的九张外购药医疗费发票，并没有提供医院出具的外购药证明，对此部分外购药费用我司不予认可。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月20日8时许，潘某某驾驶豫Ｐ×××××号、豫QV960挂号重型半挂牵引车沿舞钢市迎宾大道由南向北行驶至枣林镇苗洼路口路段时，与孙某某驾驶的由苗洼路口由东向西横过道路的两轮自行车相撞，造车车辆损坏，孙某某受伤的交通事故；事故发生后，孙某某入住医院治疗，截止2019年6月18日前产生医疗费186320元，已由中国人民财险郑州市分公司赔付。自2019年6月18日至2020年6月22日孙某某在河南省人民医院及漯河市源汇区人民医院共计产生医疗费130001.45元，院外购药4302元；该事故经舞钢市公安交通警察大队认定：潘某某承担此事故的主要责任，孙某某承担该事故的次要责任；本次事故中潘某某驾驶的豫Ｐ×××××号、豫QV960挂号重型半挂牵引车在中国人民财险郑州市分公司交强险和100万元第三者责任险，事故发生时，豫Ｐ×××××号、豫QV960挂号重型半挂牵引车在保险期间内。本院认为，公民的身体健康权和财产受法律保护，侵犯公民健康权和财产权的应当进行赔偿。本案中，潘某某驾驶机动车与孙某某发生交通事故，该事故经舞钢市公安交通警察大队认定：潘某某承担此事故的主要责任，孙某某承担此事故的次要责任；因本案交通事故发生时，潘某某驾驶豫Ｐ×××××号、豫QV960挂号重型半挂牵引车在中国人民财险郑州市分公司投有交强险和100万元第三者责任险，因此对孙某某因交通事故产生的医疗费用，应由中国人民财险郑州市分公司在保险限额内依据事故责任比例予以赔偿。根据孙某某提供证据及诉求，结合相关法律规定，孙某某因涉案交通事故产生的住院医疗费130001.45元，河南省人民医院临时医嘱中仅显示2019年7月11日、14日使用液体敷料计款796元，共计130797.45元。由中国人民财险郑州市分公司在商业险限额内赔付104637.96元（130797.45元×80%=104637.96元）；关于本案实际产生诉讼费1190元，因潘某某在本事故中存在重大过错，为对其予以教育警示，该费用应由其担负。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十五条、《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》第三十条、第三十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》一百六十四条、第六十四条第一款规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在本判决生效之日起十五日内，在保险范围内向孙某某赔偿医疗费款104637.96元；驳回孙某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1190元，由潘某某承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。7日内交纳上诉费，逾期未交纳，将视为对上诉权的放弃。审判员  闫红伟二〇二〇年八月二十三日法官助理韩飞书记员臧晓倩附相关法律规定：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《河南省道路交通事故社会救助基金管理办法》第三十条、第三十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。