安徽省蚌埠市淮上区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0311民初1014号原告：李春培，男，1951年4月5日出生，住安徽省蚌埠市淮上区。委托诉讼代理人：朱文全，蚌埠市蚌山法律服务所法律工作者。被告:张正恒，男，1982年1月16日出生，安徽省滁州市凤阳县街。被告：凤阳县海峰汽车运输有限公司，住所地安徽省滁州市凤阳县府城镇安东桥东100米。法定代表人：王怀松，公司经理。委托诉讼代理人：曹启兰，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司，住所地安徽省滁州市南谯北路823号。负责人：蓝田玉，公司总经理。委托诉讼代理人：吴广远，安徽知秋律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴青云，安徽知秋律师事务所律师。原告李春培与被告张正恒、凤阳县海峰汽车运输有限公司（以下简称海峰公司）、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李春培的委托诉讼代理人朱文全、被告张正恒、海峰公司的委托诉讼代理人曹启兰、人民保险公司的委托诉讼代理人吴广远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李春培向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告医疗费、营养费等各项损失合计385117.03元；2.本案的诉讼费用由被告负担。在案件审理过程中，原告李春培将第一项诉讼请求变更为：判令三被告给付原告医疗费、营养费等各项损失合计385695.02元（具体变更项目是增加第二次鉴定时拍摄医学影像片费用578元）。事实与理由：2019年7月10日13时10分许，张正恒驾皖Ｍ×××××9号“解放”牌重型半挂车牵豫Ｎ×××××挂号“荣昊”牌重型自卸半挂车，沿306省道机动车道由东向西行驶至淮上区吴小街镇迟村路口时，向北右转弯时，与后同方向在非机动车道内行驶的李春培驾驶的无号“豪晨”牌两轮电动车发生刮碰，造成李春培受伤，两车损坏皖Ｍ×××××9号车在人民保险公司投有强制险和100万元三者商业险，本次事故认定，张正恒负全部责任，李春培无责任。李春培于2019年7月10日住进蚌医第一附属医院治疗，经诊断为：失血性休克，开放性肩胛骨骨折（左，粉碎性），肋骨骨折，胸腔积液等，进行手术治疗，2019年9月12日出院，住院64天，花去医疗费144649.02元。2020年4月22日李春培申请安徽中和司法鉴定中心对自己伤残及三期进行鉴定，意见为：1.被鉴定人李春培因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折伴左臂丛神经损伤，现遗留左肩关节功能丧失达50%以上评定为九级伤残；被鉴定人李春培因交通事故致左侧第2-7肋骨骨折（共六根）评定为十级伤残；2.被鉴定人李春培误工期为300日，护理期为150日，营养期为90日。原告依照相关法律及司法解释规定，要求三被告赔偿损失。被告张正恒答辩称，无意见。被告海峰公司答辩称，事故发生后，实际车主曹正向原告垫付医疗费10000元，车辆投保有不计免赔，原告损失合理部分及诉讼费应由人民保险公司赔偿。被告人民保险公司答辩称，涉案车辆在其公司投保有交强险和商业险100万元且不计免赔，交通事故发生在保险有效期内，在核实车辆行驶证、驾驶员驾驶证及从业资格证等相关证件年检有效且驾驶员具有驾驶涉案车辆资格的情形下，其公司方承担赔偿责任；原告诉请伤残赔偿金计算有误，定残之日原告已年满69周岁；误工费其公司不认可；精神抚慰金其公司认可8000元；住院伙食补助费其公司认可50元/天；医药费部分请求扣除10%的非医保用药；诉讼费、鉴定费不属于其公司赔偿范围。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审理认定事实如下：2019年7月10日13时10分许，张正恒驾皖Ｍ×××××9号“解放”牌重型半挂牵引车牵豫Ｎ×××××挂号“荣昊”牌重型自卸半挂车，沿306省道机动车道由东向西行驶至蚌埠市淮上区吴小街镇迟村路口处，向北右转弯时，与后方同方向在非机动车道内行驶的李春培驾驶的无号“豪晨”牌两轮电动车发生刮碰，造成李春培受伤，两车损坏。经蚌埠市公安局交通警察支队四大队作出道路交通事故认定书认定，张正恒承担此起道路交通事故全部责任，李春培无责任。李春培受伤后在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗64天，经诊断为，臂丛神经损伤（左）、失血性休克、开放性肩胛骨骨折（左，粉碎性）、肋骨骨折、胸腔积液等皖Ｍ×××××9号重型半挂牵引车行驶证登记所有人为海峰公司，该车在人民保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险100万元且不计免赔。事故发生后，实际车主曹正为李春培垫付医疗费10000元。上述事实有原告李春培提交的蚌埠市公安局交通警察支队四大队道路交通事故认定书、张正恒机动车驾驶证皖Ｍ×××××9号重型半挂牵引车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、蚌埠医学院第一附属医院住院病案及汇总清单、蚌埠市第二人民医院检查单、安徽省医疗住院收费票据1张、安徽省医疗门诊收费票据7张、蚌埠市紧急救援中心医疗急救收费专用收据1张、安徽增值税普通发票（施救费）1张、安徽民正司法鉴定所司法鉴定意见书（接触部位及行驶速度鉴定）、蚌埠市淮上区沫河口镇陈桥村村民委员会证明，被告海峰公司提交的收条1张以及双方当事人陈述在卷佐证，本院予以确认。另，安徽中和司法鉴定中心于2020年4月22日接受李春培委托对其伤残等级、“三期”（误工期、护理期、营养期）进行司法鉴定，并于2020年5月11日出具皖中和司鉴[2020]法临鉴字第461号司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人李春培因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折伴左臂丛神经损伤，现遗留左肩关节活动功能丧失达50%以上，评定为九级伤残；被鉴定人李春培因交通事故致左侧第2-7肋骨骨折（共6根），评定为十级伤残。（二）被鉴定人李春培误工期评定为300日，护理期评定为150日，营养期评定为90日。李春培支出鉴定费2000元。在案件审理过程中，被告人民保险公司向本院申请对李春培的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行重新鉴定。经本院委托，安徽天平司法鉴定所于2020年8月3日作出皖天司临鉴字[2020]第（288）号司法鉴定意见书鉴定意见为：1.被鉴定人李春培因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折伴左臂丛神经损伤，遗留左肩关节功能丧失达50%以上，构成九级伤残；左侧第2-8肋骨骨折,共计7根，构成十级伤残；2.被鉴定人李春培因交通事故致左肩胛骨粉碎性骨折伴左臂丛神经损伤，左侧2-8肋骨骨折，左肩部、左胸壁、左上肢多发皮下积气，左尺骨鹰嘴撕脱骨折，左侧胸腔积液，左侧创伤性湿肺，胸椎棘突多发骨折，左上肢挫裂伤伴出血，全身多处软组织挫伤，评定其误工期为300日，护理期为150日，营养期为90日。人民保险公司支出鉴定费1430元。上述事实有《安徽中和司法鉴定中心司法鉴定意见书》、《安徽天平司法鉴定所司法鉴定意见书》及安徽增值税普通发票（鉴定费）2份在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的健康权受法律保护，蚌埠市公安局交通警察支队四大队出具道路交通事故认定书，本院予以采信。被告张正恒驾驶皖Ｍ×××××号重型半挂牵引车致原告李春培受伤，对其损失应予赔偿。皖Ｍ×××××号重型半挂牵引车在人民保险公司投保交强险、商业三者险（100万元）及不计免赔，对李春培的合理损失应由人民保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出交强险限额的部分由人民保险公司在商业险范围内承担赔偿责任，不属于保险责任范围部分由张正恒赔偿。人民保险公司抗辩称，案涉车辆超载16.5%，商业险部分应扣除10%绝对免赔额，但未提供相应证据佐证其主张，本院不予采信。《安徽中和司法鉴定中心司法鉴定意见书》及《安徽天平司法鉴定所司法鉴定意见书》对原告的鉴定意见均为原告构成九级伤残一处、十级伤残一处，误工期为300日、护理期为150日、营养期为90日，本院予以认定。原告主张医疗费145227.02元，提供的证据中蚌埠医学院第一附属医院西药药品清单4张不是医疗费发票，本院不予认定；经本院核算原告医疗费合计137150.02元（住院费133126.37元+门诊费用4023.65元），有住院病案、病人汇总清单、医疗费发票予以佐证，本院予以认定；人民保险公司抗辩应扣除10%非医保用药部分，但未提供证据证明非医保用药的种类、范围、金额，本院不予采信；人民保险公司还抗辩称住院费中的伙食费708元、护理费8454元应予扣除，本院认为，住院费用中的伙食费、护理费是医疗费的组成部分，并不属于因遭受人身损害就医治疗而产生的住院伙食补助费和护理费范畴，故对其此项抗辩本院不予采信；主张营养费2700元（30元/天×90天），符合法律规定且不超相关标准，本院予以支持；主张住院伙食补助费3200元（50元/天×64天），人民保险公司认可该计算标准，结合原告住院天数，本院予以支持；主张误工费36000元（120元/天×300天），结合原告户籍性质及司法鉴定意见，误工费计算符合法律规定且不超相关标准，本院予以支持；主张护理费22500元（150元/天×150天），标准略高，依法支持20331元（135.54元/天×150天）；主张施救费260元，有施救费发票予以佐证，结合事故认定书认定事实，本院予以支持；主张救护费300元，有急救费收据佐证，本院予以支持；主张交通费640元（10元/天×64天），符合法律规定且不超相关标准，予以支持；主张车损费200元，未提供相应证据予以佐证，本院不予支持；主张残疾赔偿金157668元（37540元/年×20年×21%），因原告定残时已69岁，依法支持86717.4元（37540元/年×11年×21%）；主张精神抚慰金15000元，结合原告伤情及事故发生经过，酌情支持12000元；主张安徽中和司法鉴定中心鉴定费2000元，有鉴定费发票予以佐证，本院予以支持；人民保险公司抗辩该鉴定费属于非必要支出，本院认为该鉴定费是原告为了维护自身合法权益而产生的必要、合理费用，对人民保险公司的此项抗辩，本院不予采信；另，人民保险公司申请重新鉴定而支出的鉴定费1430元，因重新鉴定的原告伤残等级及“三期”与原告自行委托鉴定的结果一致，重新鉴定的费用应由人民保险公司自行承担。综上，原告各项损失合计301298.42元，应由人民保险公司在交强险范围内赔偿原告120260元［医疗费10000元+（护理费20331元+误工费36000元+残疾赔偿金41029元+精神抚慰金12000元+交通费640元）+施救费260元］。超出交强险范围的损失181038.42元（301298.42元-120260元），扣除原告已获得的医疗费垫付款10000元，余款171038.42元由人民保险公司在商业险范围内赔偿原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司赔偿原告李春培291298.42元，于判决生效之日起二十日内付清；二、驳回原告李春培其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7076元，减半收取计3538元，由原告李春培负担866元，被告张正恒负担2672元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省蚌埠市中级人民法院。审判员  董雯二〇二〇年八月二十五日法官助理刘治国书记员陈晓宇附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。