天津市武清区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0114民初16298号原告：张兰英，女，1957年11月20日出生，汉族，住天津市武清区。委托诉讼代理人：单中卫，天津翠亨律师事务所律师。被告：兰岚，女，1977年2月3日出生，汉族，住天津市武清区。被告：太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司，住所地天津市宝坻区潮阳大道南侧诚品嘉园74-8号。负责人：马瑞松，该公司总经理。委托诉讼代理人:路娟，天津津瑞律师事务所律师。原告张兰英与被告兰岚、太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司（以下简称太平宝坻公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。庭前原告申请变更起诉状的被告太平财产保险有限公司天津分公司为太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司，本院裁定准许。原告张兰英的委托诉讼代理人单中卫、被告兰岚、被告太平宝坻公司的委托诉讼代理人路娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张兰英向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付医疗费90903.78元、营养费8250元（165天*50元/天）、住院伙食补助费4500元、误工费27535.2元（165天*166.88元/天）、护理费34932元（150天*166.88元/天+护工9900元）、交通费1000元、残疾赔偿金175252.2元（46119元*19年*20%）、被抚养人生活费11603.6元（34811元*5年*20%/3人）、精神抚慰金10000元、鉴定费2900元、车损1000元，共计367876.84元；2.判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年7月17日7时10许，被告兰岚驾驶津Ｄ9××××号东风标致车，行驶至杨崔公路与武宁路交口处，与骑行电动车的原告发生交通事故，造成原告受伤。该事故经武清区交警支队责任认定，被告兰岚负事故全部责任，原告无责任。原告认为，被告的行为对原告造成侵权，应当对原告的损失进行赔偿，遂依据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院人身损害赔偿解释》等相关法律法规的规定，向人民法院提起诉讼，望判如所请。另，被告车辆在被告保险公司投保交强险、100万商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内。太平宝坻公司辩称：事故车辆在我司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期内。原告诊断证明载明，除交通事故外伤外，其还患有高血压及慢性肾炎等自身疾病，后续医疗费要求扣减自身疾病的相关医疗费；原告医疗费超出交强险部分要求扣除15%非医保用药，原告外购药没有医疗机构出具的相应医嘱，不同意承担。原告鉴定费不属于保险公司理赔项目，我司不同意赔偿。治疗医院出具的护理人数证明认可真实性，不认可证明效力，没有司法鉴定机构的鉴定意见，我司不同意赔付二人护理费用，且医嘱单及住院清单中包括一级护理的相关收费，所以只同意按居民服务业标准赔偿一人护理的费用。原告提供被扶养人父亲张永顺无劳动能力也无生活来源的村委会证明效力不予认可。本次事故发生时原告超过50周岁退休年龄，仅有工作证明没有劳务合同或银行流水，不能证明其确因交通事故导致工资受损，或在事故发生前具有连续收入，对误工费我司不同意赔偿。兰岚辩称：无意见。本院经审理认定如下事实：1、事故经过及责任。2019年7月17日7时10许，兰岚驾驶津Ｄ9××××号小型汽车，在天津市武清区××路××路交口处，与张兰英骑电动自行车发生交通事故，造成两车损坏、张兰英受伤。经武清区交警支队东马圈大队出具《道路交通事故认定书》认定，兰岚负事故全部责任，张兰英无责任。2、兰岚驾驶的津Ｄ9××××号小型汽车登记在其名下，在太平宝坻公司投保交强险及商业三者险100万元附加不计免赔，事故发生在保险期间。3、原告治疗情况。原告于2019年7月17日至天津市武清区中医医院住院治疗，至8月31日出院，共住院45天，出院诊断为左侧股骨颈骨折、高血压病2级（极高危）、慢性肾炎、面部擦伤、脑外伤后综合征；该院出具《陪护证明》住院45天、一级护理45天、需二人陪护。原告提供医疗费票据金额共计90225.38元，外购药发票2张金额678.4元。4、原告伤情经本院委托，天津市天盾法医司法鉴定所2020年1月5日出具司法鉴定意见书：左髋关节损伤致关节假体置换术后，评定为九级伤残；误工期165天，护理期150天，营养期165天。原告支付鉴定费2900元。5、原告提供与护工李海珍签订的《护工雇佣合同书》、天津市武清区福汇家政服务中心营业执照、天津市人力资源和社会保障局核发的李海珍养老护理员培训合格证、李海珍身份证、护理费发票9900元，以证明原告住院期间雇佣护工护理，支付护理费9900元。6、原告提供某公司2019年12月1日出具的工作证明、2019年1月至6月每月3200元至4900元的工资表，以证明其在事故发生前为该公司员工任保洁工作。7、原告提供户口页及天津市武清区崔黄口镇李辛庄村委会出具的证明，以证明原告之父张永顺（1935年出生）为被扶养人，无劳动能力且无其他生活来源，张永顺有原告在内的三名成年子女。上述事实，有到庭当事人陈述、交通事故认定书、全部书证等在案佐证。本院认为：一、关于赔偿责任。兰岚驾驶车辆负事故全部责任，其驾驶的车辆在被告太平宝坻公司投保了交强险及商业三者险100万元附加不计免赔，该公司应当在交强险医疗费10000元限额内、伤残项110000元限额内、财产项2000元内承担赔偿责任；不足部分由该公司在商业三者险100万元限额内承担赔偿责任。二、对原告损失的分析确认:1.原告主张医疗费90903.78元，保险公司要求扣减自身疾病的相关医疗费、超出交强险部分扣除15%非医保用药、外购药没有医疗机构出具的医嘱不同意承担。本院认为，保险公司未提供扣减自身疾病医疗费的数额及证据，扣除15%非医保用药无事实及法律依据，均不予支持，对不承担外购药的主张理由正当，予以采信。故本院确认原告医疗费90225.38元；2.住院伙食补助费原告主张4500元符合规定，予以确认；3.营养费原告主张8250元（165天*50元/天），保险公司未提出异议，本院予以确认；4.护理费原告主张34932元（150天*166.88元/天+护工9900元），保险公司不认可医院证明需二人护理，要求司法鉴定机构出具鉴定意见，故只同意按居民服务业标准赔偿一人护理的费用。本院认为，治疗医院证明需二人护理，符合《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的规定，对二人护理予以确认。保险公司对原告提供的护工费9900元相关证据真实性未提出异议，本院予以确认，故确认原告护理费34932元；5.误工费原告主张27535.2元（165天*166.88元/天），保险公司不认可有误工费。本院认为，原告发生交通事故时已满60周岁，仅凭某公司两份证明，且证明无负责人、制作人签名或盖章，证据不足，本院对误工费不予采信；6.残疾赔偿金原告主张175252.2元（46119元*19年*20%）计算有误，赔偿年限按规定自定残之日起计算，原告定残之日已满62周岁，故应按18年计算，故原告残疾赔偿金为46119元*18年*20%=166028.4元；7.原告主张被扶养人生活费11603.6元（34811元*5年*20%/3人），符合规定，本院予以确认；8.精神损害抚慰金原告主张10000元并无不当，予以确认；9.原告鉴定费发票2900元，符合保险法规定，应由保险公司赔偿，故本院予以确认；10.交通费、车损费原告各主张1000元，均未提交证据，本院酌情确定交通费500元、车损费500元。综上，原告各项损失共计329439.38元。三、被告兰岚作为交通事故责任人，应承担全部诉讼费用。综上，原告的上述合理损失329439.38元应由保险公司在保险范围内予以赔偿，该数额未超出交强险和商业三者险总限额，故由保险公司全部承担；本案诉讼费用，由被告兰岚承担。此案经调解未果，本院依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及有关规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司天津分公司宝坻支公司于本判决生效后3日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告张兰英各项损失共计329439.38元（赔偿款直接汇入张兰英账户，户名：张兰英，账号：6228××××3876，开户行：中国农业银行天津大碱厂支行）；二、原告张兰英其他诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1070元，由被告兰岚承担。如不服本判决，应在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状、按对方当事人人数提交副本，并向本院缴纳上诉费，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  陈亚华二〇二〇年八月十四日书记员  程 艳附法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。