江西省丰城市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0981民初756号 原告：周海锋，男，1982年8月9日出生，汉族，住所地：江西省丰城市。 委托诉讼代理人：陈恩义，江西金丰律师事务所律师。执业证号码：136××××66830。 被告：中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司，住所地：江西省丰城市人民路156号。统一社会代码：91360981861070190U。 负责人：熊超，系该公司经理。 委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师，执业证号：13609201010598918。 原告周海锋（下称原告）与被告中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司（下称人民财保丰城公司）保险合同纠纷（立案案由为机动车交通事故责任纠纷）一案，本院于2020年4月3日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈恩义、被告人民财保丰城公司的委托诉讼代理人熊中华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周海锋向本院提出诉讼请求：1、判令被告在交强险和商业第三者责任保险限额内赔偿原告交通事故损失622476.57元（详见赔偿清单）；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月25日2时38分许，徐剑驾驶赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车，由丰城往新干方向行驶，行至樟树市处，与由通盐路左转弯往丰城方向由熊小波驾驶的赣Ｆ×××××重型自卸货车发生碰撞，造成熊小波经医院抢救无效死亡、两车受损的道路交通事故。2019年10月11日，樟树市交警大队认定徐剑、熊小波分别负本次事故同等责任。原告系赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车实际所有人，徐剑系原告雇请的司机，赣Ｃ×××××在被告处投保了交强险和商业第三者责任险（保险金额为110万元，不计免赔率）。本事故造成原告损失如下：赔偿死者方人身和车辆损失918000元，上述损失被告应予赔偿622476.57元。现其未予赔偿，为此，原告为维护自身合法权益不受侵犯，故诉至法院，望判如所请。 被告人民财保丰城公司辩称：一、事故发生后，原告方司机驾驶员具有以下违法情形：1、肇事逃逸；2、顶包；3、实习期内驾驶牵引挂车，上述违法情形也属保险条款中商业险免责情形，故我司商业三者险不承担赔偿责任。二、我司仅在交强险内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿，但本案中，侵权人即是被保险人，也是终局责任承担者，故交强险我司也不承担赔付责任。三、原告部分赔偿请求过高，计算不符合规定。其中：1、医疗费应扣除15%的非医保用药；2、死亡赔偿金和被抚养人生活费按户口性质确定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额；3、交通费提供正式票据合理确定；4、处理丧葬事宜的误工费应为3人3天，每人每天不超过100元；5、本案是保险合同纠纷，精神抚慰金不应支持，即使支持不超过30000元，并按事故责任比例划分；6、车辆修理费需提供修理票据，修理费用过高，施救费未提供正式票据；7、保险公司不承担鉴定费、诉讼费。 根据双方当事人的诉辩主张和举证情况，本院确认如下事实： 2019年9月25日2时38分许，徐剑驾驶赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车，由丰城往新干方向行驶，行至樟树市处，与由通盐路左转弯往丰城方向由熊小波驾驶的赣Ｆ×××××重型自卸货车发生碰撞，造成熊小波经医院抢救无效死亡、两车受损的道路交通事故。事故发生后，熊小波先后被送往樟树市人民医院、丰城市人民医院住院抢救治疗1天，共花去医疗费16107.14元。2019年10月11日，江西省樟树市公安局交警大队作出了第360982120190000255号《道路交通事故认定书》，该责任认定书载明“交警到达事故现场询问驾驶员是谁，原告周海锋冒名顶替徐剑充当赣Ｃ×××××货车驾驶人，徐剑本人也一直在事故现场，后经查实，赣Ｃ×××××货车驾驶员是徐剑，徐剑行为属交通事故逃逸。”道路交通事故证据及事故形成原因分析：根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条和第九十二条“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任，但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任”之规定，认定徐剑、熊小波均负事故的同等责任。熊小波于1979年3月19出生，熊小波儿子熊佳豪于2002年6月12日出生，熊小波的父亲熊平和于1955年2月25日出生，母亲吴新莲于1952年12月8日出生，四人均系失地农民，熊小波有兄弟姐妹3人。2019年12月12日，经宜春市金桥二手车鉴定评估有限责任公司评估，赣Ｆ×××××重型自卸货车车损评定为125470元，为此花去鉴定费1500元。 另查明，肇事车辆赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车登记车主为江西丰联物流有限公司，实际车主为原告周海锋，徐剑系原告周海锋雇请的司机，徐剑持有Ａ2有效驾驶证，有合法驾驶资格。肇事车辆赣Ｃ×××××车、赣Ｃ×××××车在被告人民财保丰城公司处投保了交强险和110万元的商业三者险且不计免赔，该事故发生在保险责任期间内。江西丰联物流有限公司声明赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车实际车主为原告周海锋所有，授权并同意由周海锋以其个人名义就该车于2019年9月25日在樟树市盐城大道发生的交通事故向保险公司提起诉讼和索赔，所得赔偿款由周海锋个人所有。 再查明，2019年10月2日，原告周海锋及徐剑与死者熊小波家属达成赔偿协议，原告周海锋及徐剑赔偿死者熊小波家属因交通事故造成的死亡赔偿金、丧葬费、车损等各项损失共计918000元并已全部履行完毕。 本院认为，被保险人江西丰联物流有限公司授权并同意由原告周海锋以其个人名义就赣Ｃ×××××、赣Ｃ×××××重型半挂牵引车于2019年9月25日在樟树市盐城大道发生的交通事故向保险公司提起诉讼和索赔，所得赔偿款由周海锋个人所有，且原告周海锋已向死者家属赔偿了全部的损失，故原告周海锋主体适格。被保险人江西丰联物流有限公司向被告人民财保丰城公司投保了交强险 、第三者责任商业保险、不计免赔率险等险种，被告收取了保险费出具了保险单证，原、被告之间的保险合同依法成立。依法成立的保险合同具有法律约束力，合同双方应依约履行各自的合同义务。故此，本次交通事故发生后，被告应按照合同约定和法律规定及时履行赔偿或者给付保险金的义务。但未经保险人书面同意，被保险人私自承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。 根据法律规定并结合原告的诉讼请求,对有关保险的赔偿范围、赔偿项目、赔偿标准、损失金额等相关事实做如下审核认定:赣Ｆ×××××车死亡人员、财产的定损情况：1、医疗费16107.14元。2、丧葬费35386元。3、死亡赔偿金883980元【33819元／年×20年＋20760元（根据法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均年消费支出，故第一年的三人的被扶养人生活费为20760元＋20760元／年×12年÷3＋20760元／年×15年÷3）。根据最高人民法院《关于贯彻〈侵权责任法〉的通知》精神,将被扶养人生活费计入死亡赔偿金】。4、精神损害抚慰金30000元。综合考虑本案侵害行为发生原因、侵权人的过错程度、损害后果以及受诉法院所在地平均生活水平因素，本院确认原告精神损害抚慰金为30000元。5、亲属办理丧葬事宜支出的交通费1000元，误工费1500元。原告虽未提交交通费和误工损失的相应证据，但办理丧葬事宜必然产生相应交通费用和误工损失，故本院酌定交通费为1000元，误工费为1500元。6、车损125470元。7、鉴定费1500元。施救费因未提供正式发票，故不予认可。以上费用合计1094943.14元。 至于商业三者险是否免赔问题。徐剑在发生交通事故后未向公安机关表明自己驾驶员的身份，导致处理事故的交通警察无法对其本人进行相关的检测，而是找他人顶包，即使没有逃离事故现场，但其主观上具有逃避法律追究的故意，客观上实施了混淆视听的顶包行为，本质上属于交通肇事逃逸，该行为属严重违法行为，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条禁止性规定，也有违公序良俗，对此逃逸行为应作否定性评价。被告人民财保丰城公司在事故发生前已将保险合同及保单交付于被保险人，并在保险合同中对免责事由进行了加粗加黑，被告人民财保丰城公司已尽到提示义务，免责条款生效，而且，普通民众均周知逃逸是违法犯罪行为，为社会公德所不允，故保险公司也无需对此免责事由作特别提示和明确说明义务。因此，本院对被告人民财保丰城公司要求商业三者险免赔的意见予以支持。 综上，对原告因交通事故造成的合理损失应由被告人民财保丰城公司在交强险限额内承担122000元的赔付责任，超出交强险限额部分由原告自行承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十九条、第一百七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告周海锋因本案交通事故受到的各项损失共计122000元，于本判决生效后十日内付清； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息 二、驳回原告周海锋的其他诉讼请求。 案件受理费10025元，由原告周海锋负担8060元，被告中国人民财产保险股份有限公司丰城支公司负担1965元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  葛春兰 人民陪审员  罗菊英 人民陪审员  杨春梅 二〇二〇年八月二十六日 书 记 员  熊淑艳 附： 《中华人民共和国民法总则》 第一百一十九条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人的约定，履行民事义务，承担民事责任。 《中华人民共和国合同法》 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 第六十条第一款当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明或者该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十条第一款在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二） 第十条规定保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。