湖南省岳阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0621民初1208号 原告：周有珍，女，1938年6月1日出生，汉族，岳阳县人，住湖南省岳阳县。 委托诉讼代理人：徐安保，男，1957年8月12日出生，汉族，住湖南省岳阳县,系周有珍之子。 委托诉讼代理人：杨琴，湖南中楚律师事务所律师。 被告：张成员，男，1973年8月1日出生，汉族，住湖北省襄樊市襄阳区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司，住所地湖北省孝感市文化路123号。 负责人：陶俊明，总经理。 委托诉讼代理人：周贵德，湖北睡虎律师事务所律师。 原告周有珍与被告张成员、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司（以下简称人民财险孝感市分公司）机动车交通事故责任纠纷一 案，本院于2020年6月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周有珍的委托诉讼代理人徐安保、杨琴，被告人民 财险孝感市分公司的委托诉讼代理人周贵德到庭参加诉讼，被告张成员经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终 结。 周有珍向本院提出诉讼请求：1、判令张成员赔偿周有珍因本案交通事故所产生的各项损失共计146763.47元；2、判令中国人民财产保险股 份有限公司孝感市分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担保险赔偿责任；3、判令二被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由 ：2019年6月18日20时许，张成员驾驶鄂Ｆ×××××号牌重型半挂牵引车沿国道107行驶至国道1071496公里800米时，与步行的周有珍相撞，造 成周有珍受伤的交通事故。经岳阳县公安局交通警察大队认定，张成员负此次事故的全部责任，周有珍不负此次事故责任。车牌号鄂 FL6157的重型半挂牵引车的车辆登记所有人是张成员，且在人民财险孝感市分公司投保了交强险和100万元限额的第三者责任险及不计免赔 ，此次事故发生在保险期内。事故发生后，周有珍被送往岳阳市中医院、岳阳县人民医院进行住院治疗。经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定 ，周有珍因此次事故的损伤程度构成一个八级伤残和一个十级伤残。之后，各方就赔偿事宜无法达成一致，周有珍遂具状起诉，请求判如 所请。 张成员未到庭，亦未提交书面答辩状。 人民财险孝感市分公司辩称：1、对于本案交通事故发生事实及责任划分无异议，同意在核实被保险人有效证件后在保险范围内依法赔偿； 2、诉求总额过高，请求依法核减；3、保险公司不承担鉴定费、诉讼费；4、保险公司预付了10000元，请求在本案赔偿中进行扣减；5、如 果被保险车辆超载，保险公司要扣减10％的免赔额。 周有珍为支持其诉讼请求，向本院提交了身份证、驾驶证、行驶证、企业信用信息公示报告、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商 业保险保险单、道路交通事故认定书、病历资料及费用票据、鉴定意见书及票据作为证据，上述证据经当庭与原件核对无异，内容真实、 来源合法，本院予以采信并在卷佐证。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，对本案事实本院认定如下：2019年6月18日20时45分，张成员驾驶车牌号为鄂Ｆ×××××的重型货车， 沿国道107行驶至国道1071496公里800米时，撞倒行人周有珍，导致周有珍受伤的交通事故。事发后，周有珍被送往医院进行住院治疗。经 湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，周有珍因此次事故的损伤程度构成一个八级伤残和一个十级伤残。经岳阳县公安局交通警察大队认定，张 成员负此次事故的全部责任，周有珍不负责任。鄂Ｆ×××××重型货车在人民财险孝感市分公司投保了交强险和100万元限额的第三者责任险及 不计免赔，此次事故发生在保险期内。案件审理过程中，人民财险孝感市分公司要求医疗费商业险赔偿部分的非医保用药按10%进行核减， 各方当事人均未提出异议，本院予以确认。 本院确认本案中周有珍的损失为：1、医药费：根据周有珍提供的票据认定为77530.51元，后期医药费2000元；2、住院伙食补助费：60元/ 天×100天(住院天数)=6000元；3、营养费：30元/天×60天(营养期)=1800元；4、护理费：61227元/年(参照2018城镇非私营单位居民服务 、修理和其他服务业在岗职工年平均工资)÷365天×60天=10064.7元；5、残疾赔偿金：39842元/年×5年×33％=65739.3元；6、交通费： 周有珍没有提供票据，结合其实际住院时间、地点等，本院酌情认定1000元；7、精神损害抚慰金：16500元；8、鉴定费：根据周有珍提供 的票据认定4401.6元。综上，周有珍的以上各项损失共计为185036.11元。 本院认为,张成员驾驶的案涉车辆在人民财险孝感市分公司投保了交强险、100万元责任限额的商业第三者责任险及不计免赔率险，同时张 成员在本次事故中负全部责任，周有珍不负责任，周有珍因交通事故造成的损失，应先由人民财险孝感市分公司在交强险限额内予以赔偿 ，剩余损失由人民财险孝感市分公司在商业三者险责任限额内予以赔偿，超出部分由张成员赔偿。因此，周有珍的损失185036.11元，由人 民财险孝感市分公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元（含医疗费、住院伙食补助、营养费，已超出限额10000元，按10000元计算）， 在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（含残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费，已超出限额110000元，按110000元计算）；周 有珍的其他损失65036.11元（185036.11元-120000元），在核减医保目录外医药费6753.05元[（前期医药费77530.51元-交强险已赔偿医药 费10000元）×10%=6753.05元]后为58283.06元，没有超出商业三者险的范围，由人民财险孝感市分公司在商业第三者责任险限额内予以 赔偿,医药费核减部分6753.05元由张成员予以赔偿。张成员经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审判。综上，由人民财 险孝感市分公司在保险限额内支付周有珍保险理赔款共计178283.06元，核减其已垫付的医药费10000元，应支付给周有珍的保险理赔款共 计168283.06元。由张成员支付给周有珍赔偿款6753.05元，核减其已垫付的42000元医药费，应由周有珍归还张成员的先行垫付款35246.95 元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通 事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条 第一、二款，第十九条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一 百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司公司支付原告周有珍的保险理赔款共计168283.06元（已扣减之前已支付的10000 元医药费）；由原告周有珍支付被告张成员的垫付款共计35246.95元； 二、驳回原告周有珍的其他诉讼请求。 上述款项限被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司公司在本判决生效后十日内支付到本院指定账户(户名：岳阳县人民法院，开 户行:华融湘江银行股份有限公司岳阳县支行，账号：80×××72）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《 中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3236元，减半收取计1618元，由被告张成员承担1466元，由原告周有珍承担152元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省 岳阳市中级人民法院。 审判员  李远鹏 二〇二〇年七月二十三日 书记员  杨念祖 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成 残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担 。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交 通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、 住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被 扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿 费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和 合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗 费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿 。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的 护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应 当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居 民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被 执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。