四川省高县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1525民初980号 原告：王某1，女，2007年7月28日出生，汉族，学生，住四川省高县。 法定代理人：王某2（原告王某1之父），1974年1月14日出生，住四川省高县。 法定代理人：舒某（原告王某1之母），1974年3月30日出生，住四川省高县。 委托诉讼代理人：周宗华，高县庆符法律服务所法律工作者。 被告：万华兴，男，1976年12月8日出生，汉族，住宜宾市叙州区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市翠屏区沿江路树高富邻金沙3号楼。 负责人：阮洪涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：平森铭，系该公司职员。 原告王某1与被告万华兴、中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下至判决主文前简称平安财险宜宾支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王某1的法定代理人舒某以及委托诉讼代理人周宗华、被告万华兴、被告平安财险宜宾支公司委托诉讼代理人平森铭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告的交通事故损失196878.46元；2.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年1月23日10时40分，原告搭乘高县庆岭乡凤凰村6组村民单某的两轮摩托车从高县文江镇往落润乡方向行驶，当车行驶至省道206线335千米+200米处时，遇被告万华兴驾驶的川Q×××××号小型轿车逆向行驶与单某的摩托车正面相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告在宜宾市第一人民医院住院130天后出院。经医院诊断为：左股骨中段开放性骨折、左胫骨上段开放性骨折、左腓骨中段骨折、左下肢皮肤缺损、左小腿皮肤软组织缺损、左小腿瘢痕粘连，左下肢皮肤感染、左踝关节僵硬，中度贫血，低蛋白血症。住院初期，医院征求原告家属意见最好截肢处理，因失血过多，贫血严重，家属坚决不同意截肢，医院集中专家反复研究制定方案才保住原告左腿未行截肢手术。住院期间及出院后，主治医生反复嘱咐：必须加强营养补充，方能促进肌体恢复。住院共用去医疗费180216.38元，其中原告垫付10000元，其余费用由被告向医院支付。2020年2月4日，高县交警队对事故作出责任认定，被告万华兴承担事故全部责任，单某与原告不承担事故责任。2020年7月23日，原、被告经协商在四川鑫正司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，原告评为十级伤残，约需后续治疗费36100元。被告万华兴在平安财险宜宾支公司为川Q×××××号车购买了机动车交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，原告的各项损失应当由被告平安财险宜宾支公司进行赔偿。 被告万华兴辩称，对发生交通事故造成原告受伤以及事故认定没有异议。川Q×××××号车在被告平安财险宜宾支公司投保了交强险、商业第三者险和不计免赔，原告的损失应由保险公司支付。原告治疗期间，我方垫付了生活费5200元，医疗费75216.38元，要求法院在本案中判决保险公司予以赔偿。 被告平安财险宜宾支公司辩称，对交通事故的事实和川Q×××××号车投保事实没有异议。我公司垫付了医疗费95000元。原告主张的医疗费中有6957.80元是在后续医疗费鉴定报告作出后产生，应当包含在鉴定出的后续医疗费中。住院伙食补助费同意按每天30元计算，营养费每天按20元计算。按病历长期医嘱，护理费按一人，每天按100元计算。原告受伤部位无致残损伤基础，残疾赔偿金和精神抚慰金不应支持。因受伤休学造成的学杂费不是保险责任范围。交通费按提供的票据计算。鉴定费和诉讼费不属于保险责任赔偿范围，不应由我公司承担。对原告和被告万华兴主张赔偿的医疗费，应扣除20%的自费用药。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年1月23日10时40分，被告万华兴驾驶川Q号小型轿车从高县落润镇往高县文江镇方向行驶，当车行驶至省道206线335公里+200米处时，车辆超过道路中心实线与从对面行驶过来的由单某驾驶并搭乘原告王某1的川Q×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成单某、原告王某1受伤及两车受损的交通事故。2020年2月4日，高县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告万华兴承担此次事故全部责任，单某与王某1不承担责任。 事故发生后，原告于当日被送往宜宾市第一人民医院住院治疗，2020年6月1日出院，共住院治疗130天。入院诊断为：左股骨中段开放性骨折、左胫骨上段开放性骨折、左腓骨中段骨折、左下肢皮肤缺损（左小腿皮肤软组织缺损）、左小腿瘢痕粘连、左下肢皮肤感染（皮肤软组织）、左踝关节僵硬、中度贫血、低蛋白血症。出院医嘱：1.继续对症康复治疗，加强左下肢功能锻炼，防跌倒，避免再次受伤，观察皮肤瘢痕情况，烧伤科随诊；2.注意休息，加强营养；出院后每隔3月复查左大腿、左小腿X线片，根据结果到骨科取除内固定，骨科随访；3.门诊随访（康复医学科、骨科、整形烧伤科、血液科等），如有不适，及时就诊。住院共用去医疗费180216.38元，其中原告垫付10000元，其余费用由被告向医院支付。原告另行垫付急救车费150元，原告出院后门诊治疗用去846.66元。 2020年7月23日，原、被告经协商在四川鑫正司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，原告王某1左胫、腓骨骨折致左踝关节活动功能丧失程度达50%以上，评定为十级伤残；王某1本次交通事故伤后应进行软化左小腿瘢痕、防止左小腿瘢痕继续增生治疗和左股骨、左胫、腓骨处内固定物取除术，后期医疗费共计约需36100元。此后，原告到医院再次治疗，用去医疗费6957.80元。 被告万华兴在平安财险宜宾支公司为川Q×××××号车购买了机动车交强险、第三者责任保险以及不计免赔，其中机动车第三者险保险金额为1000000元。本案交通事故发生在保险期内。 本院认为，被告万华兴驾驶机动力违反标志标线行驶发生两车相撞的交通事故，导致原告王某1受伤致残，依法应承担相应的侵权赔偿责任。被告万华兴在此次事故中应承担全部责任，高县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定事实清楚、适用法律正确、认定程序合法，本院予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，对交通事故造成的损失中超出交强险责任限额的部分，由机动车一方承担。因川Q×××××号车在被告平安财险宜宾支公司投保第三者责任险以及不计免赔，对超出交强险责任限额的部分，按照保险合同的约定应由被告平安财险宜宾支公司承担赔偿责任。 本案在诉讼过程中，经双方当事人协商一致后对伤残等级和后续治疗费进行了鉴定，对该鉴定意见本院应予采纳，原告构成十级伤残，其主张的残疾赔偿金和精神抚慰金依法应予支持。但原告主张的精神抚慰金明显过高，本院仅对合理部分予以支持。原告在后续医疗费鉴定作出后产生的医疗费用，与鉴定意见中后续治疗方案基本一致，应当包括在后续医疗费中，在本案中不应再行支持。原告主张受伤造成休学的学杂费损失于法无据，本院不予支持。原告主张的住院伙食补助费和营养费过高，本院分别按每天30元和20元计算；原告提供宜宾市第一人民医院出具的陪护证明，证实原告住院期间陪护人员需两人，但未提供证据证明陪护人员实际造成的误工损失，对原告主张的护理费，本院酌情按每人每天120元计算；因原告王某1未提供住院期间的交通费票据，后续医疗费鉴定报告作出后实际治疗产生的交通费未包括在后续医疗费中，因已实际产生，可在本案中一并处理，本院酌情支持交通费为1400元；被告平安保险宜宾支公司提出本案扣减医疗费20%的非医保自费费用，因未提交证据证明保险合同对相应内容进行了约定并且保险人已履行明确说明义务，故本院对该主张不予采纳。本案产生的鉴定费用，是为了确定保险事故所造成的损失程度而支出的必要费用，按照《中华人民共和国保险法》的规定，应当由保险人承担。按照《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担。因此，被告平安保险宜宾支公司提出不承担案件受理费、鉴定费的辩解意见于法无据，本院不予采纳。综上，本院对原告王某1因本次交通事故造成的各项损失确定如下：1.医疗费47096.66元（含后续治疗费36100元）；2.住院伙食补助费3900元；3.护理费31200元；4.营养费2600元；5.残疾赔偿金72308元；6.精神抚慰金5000元；7.交通费1400元；8.鉴定费1800元。各项共计165304.66元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王某1各项损失共计165304.66元。扣除被告万华兴已支付的住院生活费5200元，还应向原告赔偿160104.66元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿被告万华兴垫付的费用共计80416.38元； 三、驳回原告王某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2119元，由原告王某1承担256元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担1863元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 员 李清才 二〇二〇年九月三十日 法官助理 肖 源 书 记 员 梁 露