江苏省如东县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0623民初1895号原告：于小勇，男，1981年2月3日生，汉族，住如东县。委托诉讼代理人：周烈，江苏南黄海律师事务所律师。被告：东盈化学材料科技（南通）有限公司，住所地如东沿海经济开发区。法定代表人：陈永东，执行董事。委托诉讼代理人：杨立阳，上海世韬律师事务所律师。原告于小勇与被告东盈化学材料科技（南通）有限公司返还财产纠纷一案，本院于2020年5月13日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告于小勇及其委托诉讼代理人周烈，被告东盈化学材料科技（南通）有限公司的委托诉讼代理人杨立阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告于小勇提出的诉讼请求：被告返还原告保险理赔款220000元，并支付利息。后变更诉讼请求为：1.被告向原告返还保险理赔款159100元；2.被告支付原告自2018年1月23日至2020年7月1日的逾期利息，计17757.08元。2020年7月2日至实际给付之日止的逾期利息，以159100元为基数，按全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率4.25%每年的标准计算。事实与理由：原告于2016年4月进入被告处工作，2016年12月17日4时30分左右，原告在工作时不慎被烘干机绞伤右手。2017年1月9日，被告向如东县人力资源和社会保障局申请对原告的伤情进行工伤认定，该局于2017年2月14日作出认定工伤决定书，对原告的事故认定为工伤。2017年6月1日，南通市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论书，对原告的伤残情况鉴定为四级伤残。原告在被告处工作期间，被告在中国人民财产保险股份有限公司如东支公司投保了地方性安全生产责任保险。原告在被告处从事生产过程中，遭受生产安全事故导致伤残，符合该保险的理赔标准。因该事故的赔偿款应由被告先行垫付给原告，后被告才可到保险公司进行理赔。原、被告经协商，约定由原告配合被告先去保险公司办理理赔手续，等理赔款汇入被告账户后，再由被告返还给原告。2017年12月11日，原告配合被告去保险公司办理了理赔手续，理赔款己于2018年汇入被告账户，但被告至今都没有将理赔款返还给原告，被告的行为严重侵害了原告的合法权益。被告东盈化学材料科技（南通）有限公司辩称，1.被告向中国人民财产保险股份有限公司江苏分公司投保的安全生产责任险，是一种财产保险，并不是人身保险，投保人及受益人都是被告。被告取得理赔款有法律及合同依据，而原告并非保险合同的当事人，其主张没有依据。实际上，被告遭受的损失也远超过了获赔的金额。2.原告受伤以后，已经依法享受了工伤保险待遇，被告也给予了停工留薪的待遇，原告的工伤损失得到了补偿。3.被告从未与原告协商过将理赔款返还给原告，原告提交的协议书、收条也只是向保险公司理赔所要求的赔付手续，被告从未答应过在收到理赔款后将理赔款支付给原告。4.原告要求的159100元中包含了医药费及所谓的伤残补助金。原告发生事故以后，被告为其支付了假肢费用、停工留薪期间的工资、社保、住院期间的医药费，并协助原告取得21个月的伤残补助金，且原告本人早已领取伤残津贴。被告认为原告的工伤损失已经得到了赔偿，但是被告遭受的损失远超过了获赔金额。综上，请求驳回原告的诉讼请求。依据当事人的陈述，结合其举证、质证，本院确认如下事实：原告于2016年4月至被告处工作，从事操作工岗位。2016年12月17日下午4时30分左右，原告工作时不慎被烘干机绞伤右手，先后被送往如东县人民医院、南通大学附属医院、上海市第六人民医院和南通市第六人民医院治疗，诊断为右前臂离断伤。2017年2月14日，如东县人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认为原告受到的事故伤害，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2017年6月1日，南通市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论书，对原告的伤情鉴定为肆级伤残。原告已享受一次性伤残补助金、伤残津贴等工伤保险待遇，其因伤所付医疗费亦由被告垫付。2015年12月17日，被告在中国人民财产保险股份有限公司如东支公司（以下简称人保如东支公司）投保“地方性安全生产责任保险”，保险期限自2015年12月18日至2016年12月17日（投保人、被保险人均为被告）。保险条款第二条约定，在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、中国台湾）依法成立的煤矿、非煤矿开采企业，烟花爆竹、化学物品、民爆器材等危险品加工、制造企业，建筑业、冶金企业、汽车维修、加油站、液化气经营等企业，以及其他有雇工、负有安全生产责任义务的个体工商户、法人、企事业单位等，均可作为本保险合同的被保险人。第三条约定，在保险期间内，被保险人的从业人员在保险单载明的场所内从事生产、储存、经营等活动过程中，因遭受生产安全事故导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的人身损害经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。原告受伤后，被告向人保如东支公司提交理赔申请、与于小勇的协议书、于小勇的收条等材料，证明被告已与于小勇达成赔偿协议，一次性赔偿于小勇医疗费28742.18元、伤残补助金220000元，合计248742.18元，且于小勇已收到被告事故赔偿款220000元，故申请保险理赔。2018年1月23日，保险公司将理赔款159100元汇入被告账户。庭审中，原告提供收条一份，载明“今收东盈化学材料科技（南通）有限公司事故赔偿款220000元。注：1.此收条所述内容的东盈化学材料科技（南通）有限公司事故赔偿款220000元，所有款项没有汇入于小勇账户，于小勇也未收到东盈化学材料科技（南通）有限公司分文现金。2.此收条是为了配合中国人民财产保险股份有限公司所需的赔付手续。3.一式两份，双方签字为证，特此说明！”被告认可收条的真实性，并确认提交给保险公司的协议书、收条均为申请理赔款之用，双方未实际履行。休庭期间，本院向人保如东支公司经办人石爱红了解情况，石爱红表示被告向其公司申请理赔时的材料是否符合条件由其进行审核。“地方性安全生产责任保险”能获得理赔的其中一个条件是被保险人已经将赔偿款以现金或转账的方式实际支付给第三人。本院认为，原、被告对被告为获得“地方性安全生产责任保险”保险理赔款，与原告签订赔偿协议书，并由原告出具已收到被告事故赔偿款220000元收条的事实无异议。案件争议焦点：原告要求被告支付所获保险理赔款并支付利息的依据。关于原告要求被告返还保险理赔款的问题。本院认为，1安全生产责任保险是生产经营单位在发生生产安全事故以后对死亡、伤残者履行赔偿责任的保险，对维护社会安定和谐具有重要作用。在保险期间内，被保险人的工作人员在中华人民共和国境内发生保险合同约定的情形下的伤害并造成损失，且应由被保险人承担经济赔偿责任，保险人应按合同的约定负责赔偿。上述被保险人，是指根据保险合同，其财产利益或人身受保险合同保障，在保险事故发生后，享有保险金请求权的人。2、被告与中国人民财产保险股份有限公司间的保险合同约定，（1）被保险人为被告；（2）在保险期间内，被保险人的从业人员在保险单载明的场所内从事生产、储存、经营等活动过程中，因遭受生产安全事故导致伤残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的人身损害经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿。（3）发生保险责任范围内的损失，被保险人未向从业人员赔偿的，保险人不向被保险人赔偿保险金。依据上述合同约定，保险人向投保人支付安全生产责任保险理赔款需具备（1）被告作为投保人，同时亦是在发生保险事故后，依法享有保险金请求权的主体；（2）在保险合同约定的期间内，与被告存在劳动关系的劳动者，在为被告提供劳动过程中遭受生产安全事故并致伤残或死亡；（3）劳动者因伤害所受损失属保险合同约定责任范围内的损失，且上述损失应由被告承担；（4）被告应当依法履行了对受到伤害的劳动者的赔偿。若劳动者所受损失事实存在，但被告未实际赔偿的，保险人亦不得向被告（被保险人）支付保险金。原告于2016年4月至被告处工作，同年12月17日下午在工作时不慎绞伤右手。后被认定为工伤，伤情构成为肆级伤残。被告为原告投保工伤保险，原告在被认定工伤后，已享受一次性伤残补助金、伤残津贴等工伤保险待遇，且上述费用均由工伤保险基金支付。依据被告陈述，其因原告受伤所承担的费用主要包括工伤保险基金未报销的部分医疗费和向原告支付的停工留薪期工资。但原、被告签订的赔偿协议载明被告向原告赔偿的是医疗费和伤残补助金，被告据以向保险公司申请理赔的理由亦是其因原告受伤而向原告赔偿支付医疗费和伤残补助金。庭审中，原、被告确认被告向保险公司提交的协议书和收条均是为配合被告向保险公司申请理赔的需要，并未实际履行，即被告并未因原告受伤而向其支付协议中所载的医疗费28742.18和伤残补助金220000元。或者说被告在向保险公司提出理赔申请时应明知在其未实际向原告支付伤残补助金和医疗费的情况下不符合保险合同约定的理赔条件。至于原告要求被告向其支付所获理赔款的请求，如上所述，结合保险条款约定及设立该保险险种的目的，“地方性安全生产责任保险”系被保险人（投保人）为规避风险，减轻企业负担购买的商业保险。若被告的理赔申请符合合同约定并依法获取相应款项，理赔款的合同受益人亦应为被告，而非原告。原告的请求无事实和法律依据，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：驳回原告于小勇的诉讼请求。案件受理费2300元，由原告于小勇负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费4600元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。审 判 员 张晓红二〇二〇年八月十二日法官助理 镇永娟书 记 员 刘 丹