江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0481民初7979号原告：贾忠福，男，1968年7月14日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：朱炫彦，江苏顺邦律师事务所律师。被告：王洪强，男，1976年2月10日生，汉族，宜兴市人，住宜兴市。被告：王小平，男，1983年8月13日生，汉族，宜兴市人，住宜兴市。被告：凤台县捷讯汽车运输有限公司，住所地安徽省淮南市凤台县李冲回族乡淮麟社区凤淮路南侧飞虎检测站东500米，统一社会信用代码913404215970744236。法定代表人：岳明，该公司执行董事兼总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区人民南路西侧综合楼，统一社会信用代码91340400850225871J。负责人：倪世波，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘先超，江苏曙牧律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司，住所地江苏省常州市钟楼区广化街281号，统一社会信用代码91320400837164963H。负责人：汪长毓，该公司总经理。委托诉讼代理人：蔡育舟，男，1993年6月4日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市，系该公司员工。原告贾忠福诉被告王洪强、王小平、凤台县捷讯汽车运输有限公司（以下简称运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司（以下简称淮南公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司（以下简称常州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用普通程序，于2020年5月13日对本案公开开庭进行了审理。原告贾忠福委托诉讼代理人朱炫彦、被告淮南公司委托诉讼代理人刘先超、被告常州公司委托诉讼代理人蔡育舟到庭参加诉讼，被告王洪强、运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。后原告贾忠福申请追加王小平为本案被告参与诉讼，后本院于2020年7月13日对本案公开开庭进行了审理。原告贾忠福委托诉讼代理人朱炫彦、被告淮南公司委托诉讼代理人刘先超、被告常州公司委托诉讼代理人蔡育舟到庭参加诉讼，被告王洪强、王小平、运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贾忠福诉称，2019年1月13日18时左右，贾忠福驾驶车牌号为苏Ｄ×××××二轮摩托车沿溧戴线由北向南行驶至溧戴线珠江路路口处因避让王洪强驾驶车牌号为皖Ｄ×××××／皖Ｄ×××××的重型半挂车不及，与相对方向王来根驾驶的苏Ｄ×××××轿车碰擦，事故致苏Ｄ×××××、苏Ｄ×××××受损及贾忠福受伤。经溧阳市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王洪强承担事故主要责任，贾忠福承担事故次要责任，王来根不承担事故责任。王洪强驾驶车辆实际车主为被告王小平，登记车主为被告运输公司，且该车辆在被告淮南公司投保了相关保险，王来根驾驶车辆在被告常州公司投保了交强险。后原告被送往医院进行救治，现原告诉至法院，要求被告赔偿因本次交通事故损失计款253497.30元，并承担本案的诉讼费用。被告淮南公司辩称，要求被告王洪强及运输公司提供驾驶员的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证原件供核对，否则不承担赔付责任，本案应扣除无责赔付限额。经核查，驾驶员王洪强在事故发生时驾驶营运性货车，不具备相应的从业资格证，根据道路运输从业人员管理规定第二条、第六条第一款、第三款以及保险条款第二十四条的规定，淮南公司不承担商业险的赔偿责任。医疗费要求扣除不低于10%的医保外用药，诉讼费、鉴定费不承担，具体诉讼请求在质证时一一发表。被告常州公司辩称，答辩意见同淮南公司意见，常州公司前期代位赔偿王来根车辆车损20230元以及拖车费300元，希望法院并案处理。被告王洪强、王小平、运输公司未作答辩。经审理查明，2019年1月13日18时左右，贾忠福驾驶车牌号为苏Ｄ×××××二轮摩托车沿溧戴线由北向南行驶至溧戴线珠江路路口处因避让王洪强驾驶车牌号为皖Ｄ×××××／皖Ｄ×××××的重型半挂车不及，与相对方向王来根驾驶的苏Ｄ×××××轿车碰擦，事故致苏Ｄ×××××、苏Ｄ×××××受损及贾忠福受伤。经溧阳市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王洪强承担事故主要责任，贾忠福承担事故次要责任，王来根不承担事故责任。王洪强驾驶的皖Ｄ×××××／皖Ｄ×××××的重型半挂车登记所有人为运输公司，该车辆主车在被告淮南公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元，不计免赔险种），挂车在被告淮南公司投保了商业第三者责任险（保险限额100000元，不计免赔险种），事故发生在保险期间内。王来根驾驶的苏Ｄ×××××轿车在被告常州公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于当日在溧阳市人民医院住院治疗，诊断为右髋关节脱位、右侧坐骨神经损伤、全身多处皮肤软组织挫裂伤、牙外伤，行右髋关节脱位闭合复位术、右股骨头骨折右髋臼后壁骨折切开复位内固定术，后于2019年1月31日出院，后原告又在溧阳市人民医院等进行门诊治疗。经原告申请，溧阳市人民法院依法委托南京医科大学司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定机构于2019年12月9日出具鉴定意见，车祸致贾忠福右髋关节脱位遗留髋关节功能丧失25%以上构成十级伤残，坐骨神经损伤遗留右足背伸不能、右踝关节功能丧失达50%构成十级伤残，伤后误工期限自受伤之日起至定残前一日止，伤后护理期限为120日，伤后营养期限为90日。现原告诉至本院，主张因本次交通事故造成损失为医疗费35747.07元，住院伙食补助费900元（50元/天×18天），营养费900元（10元/天×90天），护理费13320元（111元/天×120天），误工费84760元（原告主张受伤前在溧阳市新联劳务工程有限公司从事水泥工和看管挖机的工作，根据原告2018年的工资流水，2018年2月11日发放6394元，2月12日发放11600元，因为原告是劳务派遣至东南亚工作，春节期间并未回家，故该月份发放工资较高，3月8日发放1000元，3月30日发放2000元，3月30日发放6548元，4月28日发放6478.20元，4月28日发放707.80元，6月6日发放6478.20元，6月8日发放3153.80元，7月31日发放6478.20元，7月31日发放2517.80元，8月21日发放1621.80元，8月22日发放6478.20元，9月13日发放9332元，10月23日发放8856元，11月29日发放4800元，11月30日发放2580元，12月28日发放2800元，12月29日发放4880元，合计94704元，平均为每天260元，原告受伤后工资停发，主张按照260元/天×326天），残疾赔偿金157380.48元[（23836+5636）×1.78×20年×15%]，精神损害抚慰金7500元，交通费2000元，鉴定费3060元，要求赔偿253497.30元，并承担本案的诉讼费用。另查明，事故发生后，溧阳市公安局交通警察大队民警向被告王洪强询问，被告王洪强称，当时车上就其自己，皖Ｄ×××××／皖Ｄ×××××重型半挂车车主是王小平，年审保险都齐全的是新车子，其有Ａ2型机动车驾驶证。庭审中，原告就其误工损失向本院提供以下证据：1.中国银行交易流水明细清单复印件、原告结婚证复印件，证明原告受伤前在溧阳市新联劳务工程有限公司（现更名为溧阳市新阳建设工程有限公司）工作，工资由公司转账至原告妻子石水芬中国银行卡上，原告收入为每天260元，因原告被公司派遣至国外工作，不能办理国内的中国银行卡，故按公司要求由公司及尹丽莉（公司员工）将原告的工资转账至原告妻子石水芬中国银行卡。2.尹丽莉2018年溧阳市社会保险参保缴费证明，证明尹丽莉系溧阳市新阳建设有限公司员工，根据原告提供的银行流水可以看出原告的工资由新联公司（现新阳公司）及尹丽莉通过转账支付，且根据该流水上2018年2月11日尹丽莉的转账流水也备注贾忠福工资，可见，原告提供的银行交易流水、结婚证、尹丽莉的社保参保证明能够反映出原告的实际工资标准。被告淮南公司质证称，对道路交通责任认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件的真实性无异议，但对部分证明目的不予认可，由淮南公司承保的车辆其驾驶员王洪强没有相关规定所规定的从业资格证，且根据省高院的相关规定，其驾驶重型半挂牵引车必须具备相应从业资格证，故在本案中淮南公司对超过交强险部分的原告损失不承担赔偿责任，交强险部分也应扣除无责车险应承担的部分。对门诊病历、出院记录、医疗证明书、医疗费发票的真实性无异议，但应当扣除医保统筹支付部分的35元以及扣除不低于10%的医保外用药。对司法鉴定意见书、鉴定费发票的真实性无异议，但坐骨神经损伤造成踝关节十级伤残不予认可，淮南公司认可一处十级伤残，即使法院认定两处十级伤残有效，其计算系数应当为11%，同时三期过长，淮南公司认可误工期是定残前一个月止，护理期90日，营养期60日，要求对伤者进行复勘复核。对中国银行交易流水明细清单、原告结婚证复印件关联性不予认可，同时原告应当提供误工证明、劳动合同、纳税证明以及其自身的工资银行流水，否则对其误工费不予认可。对原告提供的尹丽莉2018年溧阳市社会保险参保缴费证明关联性不予认可。对原告主张的医疗费同质证意见；对住院伙食补助费无异议；对营养费认可每天10元计算60天；护理费认可每天111元计算90天；误工费不予认可；对残疾赔偿金标准无异议，认可104920.32元；对精神损害抚慰金根据责任比例计算，认可3500元；认可交通费300元；鉴定费不承担。被告淮南公司并向本院提供以下证据：1.由淮南公司承保的涉案车辆交强险保单及投保单、主车商业险保单及投保单、挂车商业险保单及投保单复印件、保险行业协议机动车综合商业保险示范条款，证明淮南公司在承保时已将驾驶营运车辆需要相应从业资格证，否则商业险拒赔的相关条款详细告知了运输公司，该公司也已盖章确认，根据保险条款第二十四条的约定，驾驶营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负赔偿责任。2.在国家政务服务平台上查询被告王洪强的道路运政从业人员查询信息显示“无结果”，王洪强的从业资格证照片打印件显示在考核记录页面无年检章，该证书核发2017年12月28日，根据正常的检验规范应当每年年检，事故发生时距离初次领证已经超过一年，这说明王洪强没有合法的从业资格证。3.任海龙的从业资格证及考核记录页面的打印件，证明正规的从业资格证考核记录页面是加盖了年检章，由淮南公司对案外人刘名对、杨远松的道路运政人员信息在国家平台上的查询显示页面，此二人的查询信息显示查询结果为证照状态有效，并载明发证机关、从业资格类别等，由以上三份证据可以证明王洪强不具备从业资格证，甚至伪造了从业资格证进行营运性车辆的驾驶活动，符合保险条款规定的免责情形，故淮南公司对商业险拒赔。4.投保单、保险单、免责声明、车辆出厂信息，证明当时已经就相应的免责条款对投保人运输公司进行了详细的告知，而且该公司有几十辆车连续多年在淮南公司投保，每次都进行了告知，对方对免责条款应当是明知的。被告常州公司对原告提供的证据及具体诉讼请求同被告淮南公司质证意见，对被告淮南公司提供的证据予以认可。被告常州公司并向本院提供估损单、代位求偿案件索赔申请书等证据，请求法院一并处理追偿事宜。原告针对被告淮南公司提供的证据发表意见称，对证据一、二的真实性不予认可，被告淮南公司提供的上述证据系复印件，要求提供原件予以核实；其次，根据原告提供的证据二王洪强的机动车驾驶证，王洪强持有A2驾驶证，根据相关规定，A2驾照的准驾车型为牵引车可以牵引重型、中型全挂、半挂车，根据被告提供的王洪强从业资格证可以看出本证的有效期限至2023年12月28日，该资格证尚在有效期内，可见，王洪强具有合法的驾驶资格；最后，保险公司提供的上述保险条款系格式条款，对于格式条款应尽到明确提醒告知的义务，根据保险公司提供的投保单，投保单只加盖了运输公司的公章，并没有相关负责人的签字，且对于免责条款的规定也与投保单相分离，免责条款上并没有运输公司的盖章及负责人签字，因此对于保险公司商业险拒赔，原告不予认可。对证据三与本案没有关联性，不予认可。对证据四真实性无异议，但是被告保险公司的免责条款中载明的是无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，并未明确要求驾驶人取得何种许可证书或必备证书，不能认定保险公司就本案驾驶员必须取得从业资格证向投保人履行了明确说明义务，免责条款与投保单也是互相分离的，免责条款上也没有运输公司的盖章确认，因此对于保险公司的商业险拒赔原告不予认可。原告针对被告常州公司提供的证据发表意见称，对证据的真实性不予认可，该组证据系被告常州公司单方制作，并不是专业的评估机构定损，故对于本次损失金额不予认可，且车损追偿与本案系不同法律关系，不同意并案处理。原告委托诉讼代理人并陈述，据称车辆实际所有人为被告王小平，王小平与运输公司系挂靠与被挂靠关系，王洪强为王小平雇佣的驾驶员。审理中，本院依法向山东省临沂市道路运输服务中心进行核实，该中心复函称“你院提供王洪强的道路运输从业资格证，经微机档案查询，未查询到其在我处办理道路运输从业资格证的记录。”经本院与被告运输公司工作人员核实，皖Ｄ×××××／皖Ｄ×××××重型半挂车实际车主为被告王小平，双方为挂靠关系。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、保单复印件、车辆行驶证复印件、驾驶证复印件、门诊病历、出院记录、医疗证明书、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、中国银行交易流水明细清单复印件、结婚证复印件、溧阳市社会保险参保缴费证明、从业资格证复印件，被告淮南公司提供的保险单、投保单、机动车综合商业保险示范条款、查询打印件、从业资格证、考核记录页面打印件、免责声明、车辆出厂信息，被告常州公司提供的机动车估损单、机动车估损清单、代位求偿案件索赔申请书、机动车辆索赔权转让书、维修发票、拖车费发票复印件、催款单，原告贾忠福委托诉讼代理人、被告淮南公司委托诉讼代理人、被告常州公司委托诉讼代理人庭审陈述等证据附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告贾忠福在事故中受伤，依法有权主张赔偿。溧阳市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定王洪强承担事故主要责任，贾忠福承担事故次要责任，王来根不承担事故责任，因原、被告对该认定书未向交警部门提出异议，本院依法确认其效力。南京医科大学司法鉴定所出具的鉴定意见书系本院依法委托具备鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，故本院依法确认鉴定意见书的证明效力。鉴于王来根驾驶车辆在被告常州公司投保了交强险，故被告常州公司应在交强险无责任赔偿限额范围内先于承担赔偿责任。被告王洪强驾驶车辆发生事故，被告王洪强系被告王小平雇佣的驾驶员，故应由被告王小平对外承担赔偿责任。被告王洪强驾驶车辆主车在被告淮南公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额1000000元，不计免赔险种），挂车在被告淮南公司投保了商业第三者责任险（保险限额100000元，不计免赔险种），根据法律规定，被告淮南公司应在交强险分项责任限额内先于承担赔偿责任；不足部分由淮南公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告王小平依法按责予以赔偿。被告王洪强持证驾驶的车辆登记所有人为运输公司，王小平系实际车主，且挂靠在运输公司从事营运，故被告运输公司作为被挂靠人应与被告王小平承担连带赔偿责任。对被告淮南公司主张的因被告王洪强驾驶营运车辆不具备相应的从业资格证商业第三者责任险应予免赔的意见。本案中，被告淮南公司虽已就商业第三者责任保险的相应免责条款以加粗黑体字予以标识，并由投保人运输公司在投保单签字确认，但由于免责条款对投保人利益有重大影响，免责条款的内容应明确、具体，以体现双方合同权利义务对等。虽然涉案《机动车综合商业保险条款》第二十四条中存在关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的约定，但该约定中有关“许可证或其他必备证书”概念过于宽泛，并无具体解释说明为何种许可证或必备证书。就本案而言，王洪强驾驶的涉案车辆虽为营业货运车辆，但淮南公司并未举证证明其在承保时就该车应具备何种许可证或必备证书已作出明确具体的解释说明，应当认定淮南公司未就上述免责条款尽到明确说明义务，故淮南公司主张在商业第三者责任险限额内免责没有事实和法律依据，本院不予支持。对于原告医疗费损失中10%非医保用药费用由原告与被告王小平按责承担。对原告主张的误工费，原告虽已向本院提供中国银行交易流水明细清单，但未能提供劳动合同、误工证明、个人所得税纳税凭证等足以证明其受伤前工资标准的相关证据，故结合鉴定机构出具的误工期限意见及原告主张的误工天数，本院依法酌定原告误工费损失为58679.11元（参照上一年度江苏省建筑业从业人员平均工资65699元/年÷365×326天）。结合双方当事人的陈述及相关法律规定，本院依法确定原告本次事故损失为：医疗费35747.07元，住院伙食补助费900元（50元/天×18天），营养费900元（10元/天×90天），护理费13320元（111元/天×120天），误工费58679.11元，残疾赔偿金157380.48元[（23836+5636）×1.78×20年×15%]，精神损害抚慰金7500元，交通费1200元，合计275626.66元。被告常州公司应在交强险限额内赔偿原告12000元；被告淮南公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告218036.36元；被告王小平、运输公司应赔偿原告2502.29元。对被告常州公司主张的王来根车损问题，与本案非同一法律关系，本案不予理涉，被告常州公司可另案主张。被告王洪强、王小平、运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为其对质证权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及相关民事法律之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决生效之日起10日内支付原告贾忠福赔偿款12000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司于本判决生效之日起10日内支付原告贾忠福赔偿款218036.36元。三、被告王小平、凤台县捷讯汽车运输有限公司于本判决生效之日起10日内支付原告贾忠福赔偿款2502.29元。四、驳回原告贾忠福的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5102元，鉴定费3060元，合计8162元（已由原告预交），由原告贾忠福负担1338元，被告王小平、凤台县捷讯汽车运输有限公司负担2194元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮南中心支公司负担4530元，中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司负担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费5102元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。本院履行款账户，户名：溧阳市人民法院，账号：62×××08，开户行：中国银行股份有限公司溧阳天目支行。审 判 长  王春伟人民陪审员  郑丽君人民陪审员  戈震东二〇二〇年八月二十日书 记 员  潘 陈