江西省奉新县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0921民初1099号 原告：邱翔，男，1976年8月19日出生，汉族，驾驶员，住江西省宜春市奉新县。 原告：奉贵华，女，1980年8月12日出生，汉族，住江西省宜春市奉新县。 俩原告共同委托诉讼代理人：熊建国，奉新县海华法律服务所法律工作者。执业证号：31409091109564。（一般代理） 被告：孙年生，男，1968年12月30日出生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司。住所地：江西省南昌市西湖区站前西路226号。统一社会信用代码：9136010066477608XL。 负责人：张文新，系该公司经理。 委托诉讼代理人：刘峰，北京市中银（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601201810040626。（特别授权） 原告邱翔、奉贵华（以下简称共同原告）诉被告孙年生、中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司（以下简称太平洋财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。共同原告及其委托诉讼代理人熊建国、被告孙年生、太平洋财保的委托诉讼代理人刘峰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、请求法院依法判决被告赔偿共同原告各项损失142878.03元（邱翔损失：1.医疗费：9715.33元；2.护理费：2400元；3.住院伙食补助费：1000元；4.营养费：600元；5.误工费：79958.62元；6、摩托车修理费：1664元；7、交通费：300元，以上共计:95637.95元。奉贵华损失：1.医疗费：20026.28元；2.护理费：3840元；3.住院伙食补助费：1600元；4.营养费：960元；5.误工费：13413.8元；6、后续治疗费：6000元；7、交通费：400元；8、鉴定费：1000元，以上共计47240.08元。两人损失共计:142878.03元。）；二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月4日上午10:29许，被告孙年生驾驶赣Ｍ×××××小型轿车行驶至奉新县路段时，与原告邱翔驾驶的两轮摩托车（后载奉贵华）发生碰撞，造成共同原告受伤，二车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，两原告被送往奉新县人民医院住院治疗，原告邱翔住院20天，原告奉贵华住院32天。该事故经奉新县交警大队认定被告孙年生与原告邱翔负事故同等责任。被告孙年生驾驶的车辆在被告太平洋财保处投保了交强险及商业三者险。为了维护共同原告的合法公益，现根据法律有关规定，提出前列诉求，请求法院依法判决。 被告孙年生辩称：我对原告的诉请无异议。我预付了10000元医疗费，请求在本案中一并处理。 被告太平洋财保辩称：1、对原告邱翔的诉请答辩如下：其诉请的误工费标准缺乏事实和法律依据，原告从事汽车运输行业，运费并不等于工资收入，其中还包括运输成本等费用，在原告不能提供事故发生前一年以上工资银行流水或者工资收入证明或完税证明的情况下，应按照江西省私营运输行业的平均工资计算其误工费；护理费在不能提供护理人员的工资收入情况下应按照私营服务行业的平均工资114元/天计算；伙食补助及营养费按30元/天计算；2、对原告奉贵华的诉请答辩如下：我公司已经预付医疗费1万元，请求在本案中予以扣除；误工费应提供事故发生前一年以上工资银行流水或者领取工资的原始财务凭证予以佐证；护理费意见同上；伙食补助及营养费按30元/天计算；后续治疗费因原告至今均未实际发生，应待其实际产生后具实主张或者按照4000元协商；鉴定费不属于保险公司的范围。两原告的医疗费超出交强险部分应按15%的比例扣除非医保用药，其余损失超出交强险部分我公司在商业险至多承担50%的赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：1、2019年10月4日上午10时29分许，被告孙年生驾驶赣Ｍ×××××小型轿车行驶至奉新县路段时，与原告邱翔驾驶的无牌普通两轮摩托车（后载奉贵华）发生碰撞，造成共同原告受伤，二车不同程度损坏的交通事故。2、本次事故经奉新县公安局交通警察大队于2019年10月22日作出奉公交认（2019）第1004Ｂ号交通事故认定书，认定被告孙年生与原告邱翔负事故同等责任。3、事故发生后，两原告被送往奉新县人民医院住院治疗，原告邱翔住院20天，经诊断为：右桡骨远端骨折、右肘关节皮肤檫伤、左腕关节软组织损伤、双下肢组织损伤、肋骨骨折。原告奉贵华住院32天，经诊断为：肺挫伤、腓骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿、皮肤挫伤。4、赣Ｍ×××××小型轿车登记在被告孙年生名下，在太平洋财保处投保了交强险及不计免赔率商业三者险（保险限额30万元），事故发生在保险期间内。5、被告孙年生事故发生后向原告垫付了医疗费用共计10000元，被告太平洋财保垫付了10000元。6、2020年6月5日经江西神州司法鉴定中心对原告奉贵华的后续治疗费进行评定，后续治疗费为6000元。7、庭审过程中，原告奉贵华明确表示放弃原告邱翔应向原告奉贵华赔偿损失的部分。 本院认为，奉新县公安局交通警察大队作出的《交通事故认定书》，认定事实清楚，适用法律法规正确，本院予以确认。因原告邱翔与被告孙年生负事故同等责任，故俩原告的损失超过交强险部分应按5:5的比例由原告邱翔与被告孙年生共同分担。 对原告邱翔的各项损失认定为：1、原告诉请医疗费9715.33元。根据原告提供的出院记录及发票能够证明原告邱翔因本次事故共花费医疗费9715.33元。被告太平洋财保提出应当核减非医保用药的辩解意见。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定并没有将医疗费限定在医保用药范围内，且受害人的医疗用药并非受害人所能决定的，是医生根据患者伤情需要决定的，不应局限于医保或非医保用药。医保限定药品的适用范围，目的是为了控制医保药品费用支出，而本案保险合同是一份商业性保险合同，保险公司收取的保险费高于医保，投保人对保险理赔的利益期待也高于医保。被告太平洋财保以按照国家基本医疗保险标准进行赔偿的抗辩缺乏事实和法律依据，本院不予采信。对原告邱翔诉请的医疗费9715.33元本院予以采信；2、原告诉请护理费2400元。原告邱翔的护理费应按私营服务行业年平均工资41444元及住院天数计算，故原告的护理费应为3175.79元（41444元/年÷12个月÷21.75天×20天）。原告邱翔诉请2400元系原告邱翔自由处分其诉讼权利的真实意思表示，故对原告邱翔诉请的护理费2400元予以采信；3、原告邱翔诉请的住院伙食补助费1000元，营养费600元，计算标准及方式符合法律规定，予以采信；4、原告邱翔诉请交通费300元。根据原告住院时间的长短，医院与原告家庭距离的远近，本院酌定原告的交通费为200元；5、原告邱翔诉请误工费79958.62元。被告太平洋财保提出原告邱翔从事汽车运输行业，运费并不等于工资收入，其中还包括运输成本等费用，在原告不能提供事故发生前一年以上工资银行流水或者工资收入证明或完税证明的情况下，应按照江西省私营运输行业的平均工资计算其误工费。被告太平洋财保的辩解意见符合事实及法律规定，故原告邱翔的误工费应按城镇私营单位交通运输行业就业人员年平均工资47134元计算，其误工时间根据医院医嘱需休息三个月加上住院天数20天共计110天，故原告邱翔的误工费应为19864.90元（47134元/年÷12个月÷21.75天×110天）。6、原告邱翔诉请摩托车修理费1664元。原告邱翔提供了摩托车需要修理部位的照片，收据中有各个修理部位的名称及价格，故对原告诉请的摩托车修理费1664元予以采信。 对原告奉贵华的各项损失认定为：1、原告奉贵华诉请医疗费20026.28元。根据原告提供的出院记录及发票能够证明原告奉贵华因本次事故共花费医疗费20026.28元。被告太平洋财保提出应当核减非医保用药的辩解意见。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定并没有将医疗费限定在医保用药范围内，且受害人的医疗用药并非受害人所能决定的，是医生根据患者伤情需要决定的，不应局限于医保或非医保用药。医保限定药品的适用范围，目的是为了控制医保药品费用支出，而本案保险合同是一份商业性保险合同，保险公司收取的保险费高于医保，投保人对保险理赔的利益期待也高于医保。被告太平洋财保以按照国家基本医疗保险标准进行赔偿的抗辩缺乏事实和法律依据，本院不予采信。对原告奉贵华诉请的医疗费20026.28元本院予以采信；2、原告奉贵华诉请护理费3840元。原告奉贵华的护理费应按私营服务行业年平均工资41444元及住院天数计算，故原告的护理费应为5081.26元（41444元/年÷12个月÷21.75天×32天）。原告奉贵华诉请3840元系原告奉贵华自由处分其诉讼权利的真实意思表示，故对原告奉贵华诉请的护理费3840元予以采信；3、原告奉贵华诉请的住院伙食补助费1600元，营养费960元，计算标准及方式符合法律规定，予以采信；4、原告奉贵华诉请交通费400元。根据原告住院时间的长短，医院与原告家庭距离的远近，本院酌定原告的交通费为320元；5、原告奉贵华诉请误工费13413.8元。被告太平洋财保提出原告奉贵华的误工费应提供事故发生前一年以上工资银行流水或者领取工资的原始财务凭证予以佐证。原告奉贵华提供的证明不足以证明原告奉贵华的工资收入，原告提供的租赁合同能够证明原告居住在城镇的事实，故原告奉贵华的误工费应按城镇居民人均可支配收入36546元计算，误工时间按医院医嘱需要休息三个月加上住院天数32天，共计122天，故原告奉贵华的误工费应为17082.80元（36546元/年÷12个月÷21.75天×122天）。原告奉贵华诉请13413.8元系原告奉贵华自由处分其诉讼权利的真实意思表示，故对原告奉贵华诉请的护理费13413.8元予以采信；6、原告奉贵华诉请后续治疗费6000元及鉴定费1000元，原告奉贵华提供了鉴定意见书及鉴定费发票予以证明，本院予以采信。 综上所述，原告邱翔的各项损失合计35444.23元（医疗费项11315.33元+伤残赔偿项22464.9元+财产损失1664元）。原告奉贵华的各项损失合计47160.08元（医疗费项28586.28元+伤残赔偿项18573.8元）。肇事车辆在太平洋财保处投保了交强险，事故发生在保险期间内，被告太平洋财保应在交强险责任限额内向原告邱翔理赔29128.9元（医疗费项5000元+伤残赔偿项22464.9元+财产损失1664元）。不足部分6315.33元（35444.23元-29128.9元）由被告太平洋财保在商业三者险责任限额内赔偿3157.67元（6315.33元×50%）。被告太平洋财保应在交强险责任限额内向原告奉贵华理赔23573.8元（医疗费项5000元+伤残赔偿项18573.8元）。不足部分23586.28元（47160.08元-23573.8元）由被告太平洋财保在商业三者险责任限额内赔偿11793.14元（23586.28元×50%）。被告太平洋财保共应向俩原告赔偿67665.99元，扣除被告太平洋财保已垫付的10000元，被告太平洋财保还应向俩原告赔偿57665.99元。俩原告在收到被告太平洋财保理赔款的同时应向被告孙年生返还垫付款10000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司于本判决生效之日起二十日内向原告邱翔、奉贵华支付理赔款57665.99元； 二、原告邱翔、奉贵华在收到被告中国太平洋财产保险股份有限公司南昌中心支公司理赔款同时向被告孙年生返还垫付款10000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3158元，减半收取后为1579元，由被告孙年生负担748元，由原告邱翔、奉贵华共同负担831元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起7日内，预交上诉案件受理费人民币3158元，款汇至江西省宜春市中级人民法院，户名：宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行，如未在指定的期限内交纳，按自动撤回上诉处理）。 审 判 员 谭皓 二〇二〇年八月十日 代书记员 刘芳