广东省深圳市罗湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0303民初7442号原告：贺艳凤，女，1986年11月4日出生，汉族，身份证住址湖南省安仁县，被告：深圳睿京医疗美容门诊部，住所地深圳市罗湖区南湖街道国贸大厦国贸天虹商场5楼5001号，统一社会信用代码914403003197545841。法定代表人：罗秋，任总经理。委托诉讼代理人：赵慧，广东慧尔斐司律师事务所律师，执业证号14403201311092494。委托诉讼代理人：叶成隆，广东慧尔斐司律师事务所律师实习律师。原告贺艳凤与被告深圳睿京医疗美容门诊部医疗服务合同纠纷一案，本院于2020年3月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贺艳凤、被告深圳睿京医疗美容门诊部委托诉讼代理人赵慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贺艳凤向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告一次性向原告赔偿鼻子修复费280000元；2.请求法院判令被告一次性向原告赔偿检查与药费958.93元；3.判令被告一次性向原告赔偿停车费829元、过路费1821元；4.判令被告一次性支付2020年7月9日产生的医院检查费295元、药费152元、挂号费83元；5.请求判令被告一次性支付原告误工费16000元及资金占用期间利息（按中国人民银行同期银行贷款利率，从2018年4月19日起暂计至2020年7月24日）；6.请求判令被告一次性支付原告精神损失费100000元；7.请求判令被告承担本案律师费79921.79元；8.判令被告承担本案诉讼的全部费用。事实和理由：原告于2017年10月12日在被告处做了膨体鼻假体隆鼻手术，手术后发现鼻子有异物排除，鼻尖部有溃疡小点，经检查为膨体排异，原告找到被告，被告于同年10月16日作出承诺：1、免费为原告取出膨体，并保证没有后遗症及其他功能性障碍；2、膨体取出后退还该手术所缴纳的全部费用；3、恢复过程中所产生的费用由被告承担，包括交通费、手术费、医疗费及误工费，恢复期为6个月，被告将在6个月恢复期后三日内一次性支付给原告。但被告并未给原告进行治疗以及赔偿，原告多次找到被告要求治疗，被告都以各种理由回绝，原告为此还向深圳市卫生局投诉，但仍未得到解决，被告行为已经构成了违约。后经原告对医生执业注册信息的调查，为其实施手术的王海实为执业助理医师，与被告在其网页上宣传王海为主任医师和教授以及经营场所前台公示信息不一致，被告擅自让没有资质的人员对原告实施手术，对造成原告损害具有全部过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”以及《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关法律规定，被告就此次事故具有过错，侵犯了原告的人身权益，原告作为女子，面貌受损，遭受他人异样眼光，承受了本不应当承担的精神压力，因此被告应当赔偿原告遭受的财产损失以及精神损害。原告无奈，为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。被告深圳睿京医疗美容门诊部答辩称：第一、本案的案由是医疗服务合同纠纷，在被告为原告进行隆鼻手术以后，因原告的个人原因对植物材料产生了排异反应，被告鉴于此情况，取出了植入的假体，并退还了原告支付的隆鼻手术费，双方的医疗服务合同，因不能实现合同目的，已依法解除，并恢复到履行前的状况，因此原告依据医疗服务合同向被告提出的请求没有事实和法律依据。第二、原告主张的各项赔偿项目，均没有事实依据，也没有与之对应的证据相佐证。因此被告也提出了对涉案相关费用的鉴定申请，对于其提出的鼻子修复费、误工费、精神损害抚慰金应以原告达到的伤残等级为证据基础，并且其主张的检查费958.93元，被告已经实际支付给了原告，在另案中已经明确了该事实。其主张的交通费、律师费没有直接的法律依据，并且其主张的律师费不属于应由被告承担的项目，且也没有提供律师费支付凭证，律师费发票，代理协议。由于司法鉴定是2020年6月9日双方共同到鉴定机构配合检查，因此不存在因鉴定而产生的检查费用，而且被告已经在鉴定前预交了鉴定费用，鉴定机构也于2020年6月30日出具了鉴定结论。由于鉴定结论明确原告的误工期是30日，因此被告认为其主张的误工费16000元没有事实和法律依据，因此其主张的利息没有计算的基础。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据双方当事人的陈述及确认的证据，本院认定事实如下：一、2017年10月12日，原告前往被告处进行“鼻综合+膨体置入”手术，手术前原告签署了《手术知情同意书》，载明手术存在的医疗风险。之后被告为原告进行了手术诊疗。二、2017年10月16日，原告由于手术部位出现脓水及白点，遂前往被告处复查，经被告诊断为膨体排异产生感染，经双方协商，被告为原告进行第二次手术取出鼻部膨体。同日，原、被告签署一份《承诺书》，约定：被告免费为原告进行膨体鼻假体取出手术；膨体取出后退还该台手术所交纳的全部费用；恢复过程中产生的费用由被告全额支付，包括交通费、手术费、医药费及6个月的误工费共计16000元，误工费由被告于6个月的恢复期之后的三个工作日内一次性向原告支付。三、庭审中，被告陈述已向原告退还手术费9060元，并向原告额外支付了1289.5元，原告对此予以确认。四、被告向本院提出司法鉴定申请，要求对原告伤残程度、误工时限及后期医疗费进行评定，广东中一司法鉴定中心于2020年6月30日出具编号为粤中一鉴【2020】临鉴字第0260号《司法鉴定意见书》，鉴定结论：1.被鉴定人鼻部瘢痕形成不构成伤残；2.被鉴定人因鼻小柱至左鼻翼瘢痕挛缩，导致左鼻翼缘轻度挛缩、鼻孔不对称、鼻尖肥厚增生，后期需进行瘢痕修整与淡化、鼻翼及鼻小柱畸形矫正、鼻孔大小调整、鼻前庭下方探查、鼻尖肥厚增生矫正等；因上述治疗方案无统一标准规定具体费用，建议本鉴定人至国内三甲医院专科做相关检查与诊疗，具体费用以实际发生费用为准；3.被鉴定人误工期30日。鉴定费8692元，已由被告预交。本院认为，本案系医疗服务合同纠纷。原告前往被告处经过诊疗并进行手术，双方形成合法有效的医疗服务合同关系，双方均应按照合同约定行使权利和履行义务。原告主张被告违约导致合同无法履行，应就被告存在违约行为提供证据予以佐证；原告主张被告指派为其手术的医生不具备相关资质，同样未就此提供证据证明。涉案《手术知情同意书》明确载明了手术后存在的医疗风险，原告在手术前签署该份同意书，视为其已对手术后的医疗风险知悉并接受。被告为原告免费进行膨体鼻假体取出手术，系依照被告对原告的承诺进行。在无其他证据佐证的情况下，现有证据并不能认定被告在向原告提供医疗服务过程中存在违约行为。被告基于对原告的承诺，双方签署《承诺书》，系双方真实意思表示，内容不违反法律、法规及强制性规定，合法有效，双方均应该遵守履行。关于原告主张被告支付鼻子修复费280000元。由于原告未能举证证明其鼻子的损伤与被告存在因果关系，且原告主张的鼻子修复费尚未实际产生，故原告要求被告支付鼻子修复费的诉讼请求，没有依据，本院不予支持。关于原告主张被告支付2017年10月至12月期间医疗费958.93元。根据被告在庭审中的陈述，被告已经按照双方在《承诺书》的约定向原告支付了1289.5元的医疗费，原告亦对此予以确认。被告已支付的1289.5元已超过原告主张的金额，故对原告该诉讼请求，本院不予支持。关于原告主张被告支付2020年7月9日产生的医院检查费295元、药费152元、挂号费83元。由于原告未对此提交证据证明，对原告该诉讼请求，本院不予支持。关于原告主张被告支付停车费829元、过路费1821元。根据原告提交的证据以及双方对原告恢复期间的交通费由被告承担的约定，本院酌定被告应向原告支付交通费500元。关于原告主张被告支付误工费16000元及利息。根据双方在《承诺书》的约定，被告应在原告六个月的恢复期之后的三个工作日内一次性向原告支付误工费16000元。被告未依约付款，构成违约，应承担相应违约责任。故原告有权要求被告支付资金占用期间的利息，由于自2019年8月20日起，中国人民银行已经授权全国银行间同业拆借中心于每月20日9时30分公布贷款市场利率，中国人民银行贷款基准利率这一标准已经取消，因此，原告可主张2018年4月19日至2019年8月19日期间的利息按照中国人民银行同期贷款利率标准计算；2019年8月20日之后的利息应按照全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率标准计算。对原告请求超出部分，本院不予支持。关于原告主张被告支付精神损失费100000元。根据广东中一司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》显示，原告鼻部瘢痕形成不构成伤残，故原告要求被告支付精神损失费的诉讼请求，没有法律依据，本院不予支持。关于原告主张被告支付律师费79921.79元。由于双方未对该项费用作出约定，且原告亦未对其主张提交证据予以佐证，故原告要求被告支付律师费的诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。关于鉴定费。被告向本院申请对原告伤残程度、误工时限及后期医疗费进行评定司法鉴定，并预交了鉴定费，被告要求按比例承担鉴定费。本院认为，本案属于医疗服务合同纠纷，原告主张被告承担违约责任而非侵权责任，原告未在本案中申请鉴定及主张鉴定费，被告亦未就鉴定费提出反诉主张，故对被告要求按比例承担鉴定费的主张，本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告深圳睿京医疗美容门诊部应于本判决生效之日起十日内向原告贺艳凤支付误工费人民币16000元及利息（以16000元为基数，自2018年4月19日至2019年8月19日按照中国人民银行同期贷款利率标准计付，自2019年8月20日起按照全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利率标准计至全部款项付清之日止）。二、被告深圳睿京医疗美容门诊部应于本判决生效之日起十日内向原告贺艳凤支付交通费人民币500元。三、驳回原告贺艳凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1495元，由原告贺艳凤负担1400元，被告深圳睿京医疗美容门诊部负担95元。前述费用已由原告贺艳凤预交，被告深圳睿京医疗美容门诊部负担之数应于本判决生效之日起七日内迳付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员  林显志二〇二〇年八月三十日法官助理蔡冰冰书记员黄欢婷