四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1102民初559号 原告：乐山市八千里路商贸有限公司。住所地，四川省犍为县玉津镇圣泉路97号。统一社会信用代码，91511123MA6BMURJ7M。 法定代表人：谭光军，总经理。 委托诉讼代理人（特别授权代理）：刘勇强，北京威诺（成都）律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市高新区安港路489号1幢5楼。统一社会信用代码：91511100754734529X。 负责人：刘凤斌，总经理。 委托诉讼代理人（一般代理）：程平，男，1964年10月22日出生，汉族，公司员工，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人（一般代理）：吴治惠，女，1983年3月24日出生，汉族，公司员工，住四川省夹江县。 第三人：管福枝，女，1934年9月9日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。 委托诉讼代理人（特别授权代理）：李娟莉，女，1989年6月2日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。 第三人：罗秀容，女，1965年4月22日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。 委托诉讼代理人（特别授权代理）：李娟莉，女，1989年6月2日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。 第三人：李娟莉，女，1989年6月2日出生，汉族，农民，住四川省乐山市沙湾区。 原告乐山市八千里路商贸有限公司（以下简称商贸公司）与被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称中华联合乐山支公司）、第三人管福枝和罗秀容以及李娟莉保险合同纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告商贸公司的委托诉讼代理人刘勇强，被告中华联合乐山支公司的委托诉讼代理人吴治惠，第三人李娟莉及管福枝、罗秀容的委托诉讼代理人，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告商贸公司向本院提出诉讼请求：1、判决被告向第三人支付保险金40万元；2、被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年7月22日，原告为李庆等5名员工在被告处投保为期一年的雇主责任保险，死亡保险赔偿限额为40万元。2019年12月30日，李庆在下班时发生交通事故，于2020年1月4日因抢救无效死亡。事后，公安机关认定李庆在事故中无责任，有关部门认定李庆的损害系工伤。之后，被告与第三人就工伤赔付达成合意，约定由被告向第三人支付保险金的形式来解决工伤赔偿事宜。原告因此向被告提供了全部理赔资料，要求被告向第三人支付保险金，但被告仅口头告知不能足额赔付，一直未向第三人支付保险赔偿金。2020年7月14日，五通桥区劳动争议仲裁委员会作出裁决书，裁决原告向第三人一次性支付工亡补助金847180元。因此，原告提出上述请求。 被告中华联合乐山支公司辩称：1、对支付40万元金额无异议，保险合同死亡限额是40万元。2、根据保险条款第二十五、二十八条和工伤决定书，原告应承担的因李庆死亡的赔偿责任由我公司承担，但是原告未向第三人赔偿，合同未约定要将赔偿金直接支付给第三人，故认为不该直接支付给第三人。3、本案诉讼费被告不承担。 第三人管福枝、罗秀容、李娟莉述称：对原告诉称的事实和诉讼请求无异议。 经审理查明：第三人管福枝、罗秀容、李娟莉分别是李庆的母亲、妻子、女儿，李庆的父亲先于李庆死亡。李庆生前系原告的员工，但原告未为李庆投保工伤保险。2019年7月22日，原告为李庆等5名员工在被告处投保雇主责任保险，被告向原告出具了格式条款《雇主责任保险（2018版）条款》、雇主责任险保险单。其中的雇主责任险保险单载明：保险期间为2019年7月23日0时至2020年7月22日24时，其中每名员工伤亡责任限额为20万元。2019年7月23日，原告申请变更伤亡责任限额由20万元为40万元，并于2019年7月24日0时起生效。《雇主责任保险（2018版）条款》第二十七条约定：“保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：…（二）仲裁机构裁决；（三）人民法院判决…”，第二十八条约定：“被保险人给员工雇员造成损害，被保险人未向该员工雇员赔偿的，保险人不负责向被保险人赔偿保险金”。 2019年7月19日，原告还为李庆等5名员工在中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司投保雇主责任保险，每名员工伤亡责任保险赔偿限额也为40万元，保险期间为2019年7月20日0时至2020年7月19日24时。 2019年12月30日，李庆在下班途中，被李亚玲驾驶的川Ａ×××××号小型轿车撞伤，于2020年1月4日经医院抢救无效死亡。2020年2月5日，乐山市公安局五通桥区分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定李亚玲负事故全部责任，李庆和同时被碰撞受伤的李志强不负事故责任。2020年5月22日，乐山市人力资源和社会保障局作出乐人社工伤决定（五通桥区）［2020］0083号认定工伤决定书，认定李庆在事故中受到的伤害为工伤。2020年4月22日，乐山市五通桥区人民法院作出（2020）川1112民初168号民事判决书，判决川Ａ×××××号车的保险人在交强险和商业三者险内赔偿三名第三人死亡赔偿费用42万元，李亚玲赔偿三名第三人死亡赔偿费用310850.50元。该判决于2020年5月13日生效。 在本案起诉前，原告与三名第三人约定，原告应就李庆的工伤承担赔偿费用，由本案被告和中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司在承保的雇主责任险赔偿限额内支付保险金给三名第三人的方式解决，但未明确原告需要向三名第三人赔偿的具体金额。被告收到原告的理赔要求后，没有与原告和第三人达成一致意见，至今未向第三人作出保险赔偿。由于原告认为被告应当向第三人支付伤亡保险金40万元，遂于2020年7月13日向本院提起诉讼，主张上述请求。审理中查明，经三名第三人申请，乐山市五通桥区劳动人事争议仲裁委员会于2020年7月14日作出五劳人仲案[2020]37号仲裁裁决书，裁决原告在该裁决书生效之日起10日内一次性向三名第三人支付一次性工亡补助金847180元。该裁决书于2020年7月14日向双方送达，于2020年7月30日生效，原告至今未向三名第三人支付裁决确定的补助金。审理中还查明，2020年7月6日，原告还向本院另案提起诉讼，诉请中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司向三名第三人支付伤亡保险金40万元。 本院认为，原告就其员工李庆等五人向被告投保雇主责任险，所缔结的《雇主责任保险（2018版）条款》、雇主责任险保险单，是双方当事人的真实意思表示，所约定的内容不违反法律规定，合法有效，双方都应当切实履行。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第十四条的规定，在原告对第三人应负的赔偿责任确定时，被告才应当根据原告的请求，直接向第三人赔偿保险金。原告在2020年7月13日提起本案诉讼前虽然要求过被告向第三人支付保险金，但并没有与第三人就赔偿金额达成过一致意见，直到五劳人仲案[2020]37号仲裁裁决书于2020年7月30日生效时，才确定原告应向第三人承担的死亡赔偿费用为847180元。因此，原告是被告直接向第三人支付保险金的条件还未成就的情况下提起本案诉讼，应承担酿成本案纠纷的责任，承担本案受理费。五劳人仲案[2020]37号仲裁裁决书于2020年7月30日生效，确定原告应向第三人承担的赔偿费用为847180元，原告要求被告直接将保险金支付给第三人，符合法律规定，本院予以支持。《雇主责任保险（2018版）条款》第二十七条和第二十八条的约定抗辩不应直接支付给第三人，该约定第二十八是指被保险人给员工雇员造成损害的情形，本案不能适用。五劳人仲案[2020]37号仲裁裁决书已生效，属于第二十七条责任的基础，故被告的答辩意见均不能成立，也与法律规定相悖，故本院不予支持。 原告为李庆在被告处和在中国人寿财产保险股份有限公司乐山市中心支公司投保雇主责任险的伤亡保险责任限额均为40万元，两者之和80万元未超过第三人应从原告处获得的工伤保险赔偿金847180元，不是重复保险，被告应直接向第三人支付的伤亡保险金为40万元。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第五十六条第四款，《中华人民共和国合同法》第四十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（四）》第十四条的规定，判决如下： 被告中华联合财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十日内，向第三人管福枝、罗秀容、李娟莉支付保险金40万元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取3650元，已由原告乐山市八千里路商贸有限公司预交，由原告乐山市八千里路商贸有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  刘思义 二〇二〇年八月二十四日 书记员  陈 洁