陕西省咸阳市渭城区人民法院  陕西省咸阳市渭城区人民法院民事判决书                      (2020)陕0404民初1284号 原告：殷联营，男，1966年5月9日出生，汉族，住陕西省咸阳市渭城区渭阳东路5号内3号楼1单元2楼东户。公民身份号码：610402196605090391。委托诉讼代理人：张宏伟，陕西宇斌诚律师事务所律师。    委托诉讼代理人：殷漫营，女，汉族，1973年10月11日出生，住陕西省咸阳市秦都区安定路7号内3号楼西单元302号。公民身份号码：610404197310110022。系殷联营之妹。被告：韩宝林，男，1972年1月4日出生，汉族，住陕西省宝鸡市岐山县雍川镇韩家村三组058号。公民身份号码：610323197201046811。    被告：岐山县恒远运输有限公司，住所地陕西省宝鸡市岐山县凤鸣镇朝阳路东段消防队十字向北100米。统一社会信用代码：9161032356379748XL。法定代表人：付卫成，该公司执行董事兼总经理。被告：天安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司，住所地陕西省宝鸡市高新开发区火炬路东段13号（公路局办公楼7层）。统一社会信用代码：91610301770027736B。负责人：上官亚斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：王林江，该公司员工。    原告殷联营与被告韩宝林、岐山县恒远运输有限公司（以下简称恒远公司）、天安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司（以下简称天安财险宝鸡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告殷联营的委托诉讼代理人张宏伟、殷漫营、被告天安财险宝鸡支公司的委托诉讼代理人王林江到庭参加了诉讼，被告韩宝林、被告恒远公司经依法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告殷联营向本院提出诉讼请求：1.判令韩宝林、恒远公司连带赔偿殷联营因交通事故截止2020年6月8日产生的医疗费共计109034.12元；2.判令天安财险宝鸡支公司在保险责任范围内对上述款项承担连带赔偿责任。事实和理由：2019年12月1日8时45分许，韩宝林驾驶陕C65009/陕C6323挂号重型半挂牵引车沿迎宾大道由北向南行驶至迎宾大道天保实业有限公司门口处右转进入天保实业有限公司时，与沿迎宾大道西侧非机动车道由北向南行驶至此的殷联营驾驶的绿驹牌二轮电动车发生碰撞，致殷联营受伤、电动车毁损。2019年12月9日，经西咸新区公安局秦汉新城分局交通巡逻警察大队第611702420190000308号道路交通事故认定书认定，韩宝林对本次事故负全部责任，殷联营无责任。经查实，韩宝林驾驶的陕C65009/陕C6323挂号重型半挂牵引车为恒远公司所有，韩宝林系恒远公司员工，事故发生时在完成恒远公司的工作任务期间。陕C65009牵引车在天安财险宝鸡支公司投保了交强险和商业三者险，陕C6323挂号半挂车在天安财险宝鸡支公司投保了商业三者险。事故发生后，殷联营被送往咸阳市中心医院紧急救治，确诊为下肢血管的损伤、创伤性胫后动静脉损伤、胫前动脉损伤、开放性胫骨骨折、下肢开放性伤口、下肢皮肤套脱伤、足部皮肤撕裂伤、开放性跟骨骨折、腓肠肌断裂、趾伸肌腱断裂、小腿前部肌群肌腱断裂等身体损伤。经住院治疗，殷联营于2019年12月1日出院，住院37天，住院费用95281.15元（其中殷联营支付65281.15元，韩宝林支付30000元）。出院后，殷联营遵医嘱定期进行门诊清创换药和恢复性治疗，并视骨折愈合情况进行创面植皮等二次手术。出院恢复期间，因伤口感染引发并发症，殷联营于2020年5月6日再次住院治疗，花费38216.67元。截止2020年6月8日，两次住院前后共产生门诊医疗费5536.3元。事故使殷联营遭受了巨大的身体损害和精神痛苦，也承担了很大的经济负担，故殷联营现起诉至法院。被告韩宝林、恒远公司未到庭，亦未提交答辩状。被告天安财险宝鸡支公司辩称，一、对事故发生的经过和责任划分认可。二、陕C65009牵引车在天安财险宝鸡支公司投保了交强险和商业三者险100万元（已投保不计免赔附加险），陕C6323挂半挂车在天安财险宝鸡支公司投保了商业三者险50万元（已投保不计免赔附加险），保险期间均为2019年5月25日零时起至2020年5月24日二十四时止。三、本次事故发生在保险期限内，天安财险宝鸡支公司按照保险合同的约定予以赔付，超出交强险部分在商业险的范围内承担，仍有不足的不予承担；诉讼费不属于保险赔偿范围。四、事故发生后，天安财险宝鸡支公司已支付医疗费10000元，后又根据先予执行裁定于2020年6月30日向殷联营支付了80000元。五、殷联营2020年1月7日出院时出院情况为右下肢伤口愈合可，植皮区创面干净已愈合，而后又于2020年5月6日因术后2月创口持续未愈合以皮瓣感染为由二次住院行手术治疗。殷联营有丙型肝炎及肝硬化疾病，肝病患者血液白蛋白含量降低，导致自身免疫功能低下、抵抗力弱，可直接影响伤口愈合程度。医院手术过程中对无菌操作不规范，亦可引起术后感染发生。此外，殷联营在住院治疗期间多次化验肝功、使用治疗肝病的药物等，导致产生与本次事故无关的费用，扩大了赔偿义务人的赔付责任。故请求对殷联营二次住院的伤情与本次事故之间的参与度进行鉴定。殷联营和天安财险宝鸡支公司围绕诉讼请求和答辩意见提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，韩宝林、恒远公司未提交证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：1.殷联营提交的复印费票据不属于法定赔偿范围，不予认定；2.殷联营提交的其他证据和天安财险宝鸡支公司提交的证据内容真实、来源合法，与本案具有关联性，故均作为认定案件事实的依据。根据有效证据和当事人的陈述，本院查明以下事实：2019年12月1日8时45分许，韩宝林驾驶陕C65009/陕C6323挂号重型半挂牵引车沿迎宾大道由北向南行驶至迎宾大道天保实业公司门口处右转进入天保实业公司时，与沿迎宾大道西侧非机动车道由北向南行驶至此的殷联营驾驶的绿驹牌二轮电动车发生碰撞，导致殷联营受伤、两车受损的交通事故。西咸新区公安局秦汉新城分局交通巡逻警察大队于2019年12月9日作出第611702420190000308号道路交通事故认定书，认为韩宝林驾驶的机动车观察不足且进出道路未按规定让行，应负此次事故的全部责任，殷联营在此次事故中无责任。事故发生后，殷联营被送往咸阳市中心医院治疗，出院诊断为：1.下肢开放性伤口（双侧）；2.开放性胫骨骨折（右侧）；3.下肢血管的损伤；4.下肢皮肤套脱伤（右小腿）；5.足部皮肤撕脱伤（左侧）；6.开放性跟骨骨折（双侧）；7.创伤性胫后动静脉断裂（右侧）；8.胫前动静脉断裂（右侧）；9.胫前动静脉断裂（右侧）；10.腓肠肌断裂（右侧）；11.趾伸肌及肌腱断裂（右侧）；12.胫前肌及肌腱断裂（右侧）；13.肝硬化；14.肝硬化腹水。殷联营于2019年12月1日出院，2020年1月7日出院，住院37天，花费住院医疗费用95281.15元（其中殷联营支付65281.15元，韩宝林支付30000元），出院情况“现患者病情稳定，一般情况可，生命体征平稳，夜休精神可，右下肢伤口愈合可，左大腿供区植皮区创面干净，未见明显渗出，创面已愈合，左侧足跟部可见约3×5cm大小创面组织坏死，创面肉芽组织新鲜，可见少量血性渗出，双下肢末梢血运可，感觉稍麻木，患者及家属要求出院，告知出院注意事项并签出院通知书后，通知出院”，出院医嘱及注意事项“1.注意休息及营养；2.继续门诊按期换药，观察左侧足跟部创面情况，酌情处理创面情况，必要时行创面植皮或皮瓣修复术；3.注意行双下肢功能锻炼，术后6-8周可扶拐逐渐左下肢负重活动锻炼，术后3月左右，左下肢根据复查骨折愈合情况，逐渐负重活动锻炼，术后1月、3月、6月定期复查骨折愈合情况，根据骨折愈合情况，考虑下一步治疗情况，定期复查，不适随诊”。殷联营于2020年5月6日再次在咸阳市中心医院住院治疗，诊断为：1.骨髓炎（右侧胫骨）；2.皮肤及皮下软组织感染；3.下肢开放性伤口后遗症；4.皮瓣移植状态；5.陈旧性胫骨骨折；6.丙型肝炎。殷联营于2020年6月4日出院，实际住院29天，花费住院医疗费用38216.67元，出院医嘱及注意事项：1.注意休息及营养；2.嘱患者注意行下肢功能锻炼，可不完全负重活动锻炼，定期门诊复查，本次术后6-8周，根据复查情况，考虑行植骨术；3.定期复查，不适随诊。此外，殷联营两次住院前后还产生门诊医疗费5520.07元，购买医药等支出488.03元。另查明，陕C65009牵引车在天安财险宝鸡支公司投保了交强险和商业三者险100万元（已投保不计免赔附加险），陕C6323挂半挂车在天安财险宝鸡支公司投保了商业三者险50万元（已投保不计免赔附加险），保险期间均自2019年5月25日零时起至2020年5月24日二十四时止。陕C65009/陕C6323挂号重型半挂牵引车的登记所有人系恒远公司，上述保险的被保险人亦为该公司。最后查明，本案审理期间，殷联营向本院申请先予执行，本院于2020年6月12日作出（2020）陕0404民初1284号民事裁定，裁定天安财险宝鸡支公司先予支付殷联营80000元。庭审中，殷联营已确认收到天安财险宝鸡支公司支付的80000元。此外，殷联营第一次                                                                                                                                                                                住院期间，天安财险宝鸡支公司还为其向医院支付了10000元医疗费。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人生命健康权和财产权益的，应依法承担侵权责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，韩宝林对此次交通事故的发生负有全部责任，殷联营无事故责任，故对殷联营因交通事故产生的损失应由天安财险宝鸡支公司在交强险和商业三者险责任限额内予以赔偿。截止本案法庭辩论终结前，殷联营因交通事故产生的医疗费用为139505.92元，因其自认已收到韩宝林支付的30000元和天安财险宝鸡支公司支付的90000元，故天安财险宝鸡支公司应在商业三者险责任限额范围内再向殷联营赔偿19505.92元。天安财险宝鸡支公司申请对殷联营二次住院的伤情与本次事故之间的参与度进行鉴定，本院认为侵权损害赔偿实行的是全部赔偿原则，即在损害与侵权行为存在相当因果关系的情况下应对损害全部予以赔偿，仅在受害人与有过失等情况下对赔偿范围予以限制，本案中殷联营二次住院与侵权行为存在相当因果关系，其自身疾病亦不构成与有过失，故没有鉴定的必要，本院对该申请不予准许。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、           《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、本判决生效后十日内，天安财产保险股份有限公司宝鸡中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿殷联营19505.92元。二、驳回殷联营的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1432元，减半收取计716元，由韩宝林和岐山县恒远运输有限公司连带负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。                                 审  判  员  牛传旺                          二〇二〇年八月四日                          书  记  员  刘  咪          附：相关法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条 同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：    （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；    （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；    （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。    被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。    受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条  医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。