贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)黔27民终2103号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城区东莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层，统一社会信用代码91441900981970935R。 负责人：何晓东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈桂红，女，该公司职员。 被上诉人（原审原告）：马勇，男，1967年10月7日生，苗族，贵州省金沙县人，个体户，原住贵州省金沙县西洛乡冒沙井村让塘组，现住金沙县。 委托诉讼代理人：邓永欢，贵州一策律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：韦宣和，男，1988年5月16日生，水族，贵州省三都水族自治县（以下简称三都县）人，住贵州省三都县。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司，住所地广西壮族自治区柳州市中山中路37号，统一社会信用代码91450200973179991X。 负责人：陈雪斌，该公司总经理。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称太平洋财保东莞分公司）因与被上诉人马勇、韦宣和、中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司（以下简称人民财保柳州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服三都县人民法院（2019）黔2732民初1665号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月17日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。现已审理终结。 太平洋财保东莞分公司上诉请求：撤销一审判决，改判太平洋财保东莞分公司不承担商业险赔款315373.77元。事实和理由：一审法院认为商业三者险逃逸与醉酒驾驶的免赔条款无效，属于认定错误。韦宣和肇事逃逸及醉酒驾驶的行为违反法律禁止性规定，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条的规定，太平洋财保东莞分公司对免除保险人责任的违反法律禁止性规定的行为只需要履行提示义务。另根据上述司法解释第十一条的规定，太平洋财保东莞分公司已向一审法院提供保险条款，保险条款在韦宣和投保时随保单正本送达其本人，条款对免责情形进行加粗加黑提示，以及韦宣和独有的保单正本（保单正本背后附有上述人提交的同款条款）重要提示一栏明确提示：“请您详细阅读所附保险条款，特别是加黑突出标注的、免除被保险人责任部分的条款内容”。以上已充分证明太平洋财保东莞分公司已对被保险人即韦宣和履行了提示义务。针对韦宣和逃逸与醉酒而保险免赔的情形，太平洋财保东莞分公司不需尽说明义务，一审法院认定太平洋财保东莞分公司未尽说明义务没有任何法律依据。酒后驾驶、肇事后禁止逃逸是我国法律规定的禁止性行为，从商业三者险设立的目的来看，酒后驾驶、肇事逃逸的免赔条款具有加大违法成本从而促使其遵章守法的导向作用。如果认定上述免赔条款无效，判令太平洋财保东莞分公司商业险承担赔偿责任，则免除了肇事者的经济赔偿负担，变相鼓励肇事逃逸、酒后驾驶的做法。综上，请求二审改判支持太平洋财保东莞分公司的上诉请求。 马勇、韦宣和、人民财保柳州分公司二审均未作书面答辩。 马勇向一审法院起诉请求：1.请求判令韦宣和、人民财保柳州分公司、太平洋财保东莞分公司赔偿马勇各项经济损失共计人民币：791088.45元（其中医疗费483657.21元、误工费54000元、护理费19950元、交通费9867元、住院生活补助费13200元、营养费133000元、残疾赔偿金75820.8元、残疾辅助器具费180元、日常护理品1484.24元、父亲抚养费33260.8元、母亲抚养费37418.4元、精神损害抚慰金30000元、后续治疗费14000元、鉴定费1900元）；2、本案案件受理费由韦宣和、人民财保柳州分公司、太平洋财保东莞分公司承担。 一审法院认定事实：2018年12月14日23时13分许，韦宣和醉酒后（血检结果为：207㎎／100ｍｌ）驾驶粤Ｓ×××××号小型普通客车由三都县邮政局十字路口往三都县老虎洞方向行驶，行驶至三都县金桥商业街路段时车辆右前部碰撞行人马勇，造成马勇受伤的道路交通事故。事故发生后，马勇被送至三都县人民医院住院治疗，入出院诊断：1、左肺大面积挫伤；2、腹腔脏器闭合性损伤？2、急性呼吸窘迫综合症；3、创伤性休克；4、全身皮肤软组织挫伤；5、心脏挫伤；6、急性肝损伤；7、急性肾损伤；8、隔疝？。住院10小时后转院至黔南州人民医院重症医学科（ＩＣＵ）抢救，2018年12月16日转入贵州医科大学附属医院急诊ＩＣＵ科（急诊骨胸科）进行治救，2019年2月15日出院诊断：一、多发伤：1）闭合性颅脑损伤；原发性脑干损伤；弥漫性轴索损伤；左侧顶叶、桥脑挫伤；2）胸部闭合伤：左侧创伤性隔疝；左肺挫裂伤；胸主动脉广泛挫伤；3）腹腔脏器伤：肝左叶挫伤；胃左前壁挫伤；4）骨盆多发骨折：左侧骶髂关节骨折并分离；5）主动脉夹层；二、横纹肌溶解综合症；三、脓毒血症。出院医嘱劝告继续康复治疗。2019年2月15日转入康复科治疗至2019年3月12日出院。2019年3月12日转入院至贵州省金沙县中医院针灸康复科治疗至2019年4月27日出院。贵州省黔南州公安局交警支队三都县交警大队于2019年1月10日作出三公交认字［2018］第00096号《道路交通事故认定书》认定：1、韦宣和醉酒后（血检结果为：207㎎／100ｍｌ）驾驶机动车上道路行驶，其观察、判断事物能力下降，注意力缺陷、安全意识不足，在行经城市商业路段时未减速慢行，在遇行人横过道路时，未按规定避让，且在事故发生后没有停车抢救受伤人员、保护现场，而是驾驶肇事车辆逃离事故现场，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款、第四十七条、第七十条第一款之规定；2、马勇不存在与此次事故有关的违法过错行为。认定韦宣和承担此事故的全部责任，马勇不承担此事故的责任。2019年8月9日马勇到贵州医科大学法医司法鉴定中心对伤残等级、误工、护理、营养三期、后续诊疗费用进行评定。2019年9月10日该鉴定中心作出编号：贵医大司法鉴定中心［2019］临鉴字第4265号司法鉴定意见书。鉴定意见：（一）伤残等级鉴定1、马勇因交通事故致左侧隔肌撕裂行修补术后属十级伤残；2、马勇因交通事故致左肺挫裂伤行修补术后属十级伤残；3、马勇因交通事故致骨盆多发骨折畸形愈合属十级伤残。（二）误工期、护理期、营养期评定马勇因交通事故致颅脑损伤、胸部多发损伤、骨盆多发骨折等误工期定为180日、护理期133日、营养期为133日。（三）后续治疗费评估马勇左侧第7、8肋骨骨折内固定取出约需人民币壹万贰仟元至壹万肆仟元（12000--14000元）。马勇支付鉴定费1900元。马勇住院期间，韦宣和总计支付了283600元医疗费等费用，人民财保柳州分公司于2018年12月19日垫付了1万元医疗费。一审另查明，韦宣和于2018年3月16日购买宝骏ＬＺＷ6463ＣＪＶＹ多用途乘用车，在人民财保柳州分公司投保机动车交通强制保险，保险期限：自2018年3月16日15时30分至2019年3月16日15时30分止。在太平洋财保东莞分公司投保有商业第三者责任险，最高限额为50万元。一审庭审中，韦宣和、人民财保柳州分公司、太平洋财保东莞分公司对投保事实和事故发生时处于保险期内均无异议，对马勇住院治疗132天的实际住院天数无异议，伤残司法鉴定意见书的三性没有异议，韦宣和向马勇支付了283600元医疗费用和人民财保柳州分公司垫付1万元医疗费各方均无异议。经询问人民财保柳州分公司和太平洋财保东莞分公司在签订保险合同时，是否告知韦宣和保险条款中免责事由的签字确认证据时，上述二保险公司均答复有相关证据，在一审法院规定的补充证据的期限内，二保险公司均未提交证据。一审庭审中马勇提供了三都县三合街道都柳江社区居民委员会2019年9月2日证明，证明马勇长期在三都县金桥商业街卖粉，于2016年2月24日租住在三合街道××都柳江社区××组（河滨东路××）白小五家（提供有《房屋租赁协议》）与妻子王艳（2018年7月16日办理“三都县王艳小吃店”个体工商户营业执照）。马勇父母亲户口簿及居委会证明。 经一审法院审查，马勇因本次交通事故所造成的各项经济损失，认定如下：1.医疗费用483640元。原告诉求医疗费483657.21元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”马勇因事故受伤后，先后在三都县人民医院、黔南州人民医院、贵州省医科大学附属医院、金沙县中医医院进行治疗，向法院提交了三都县人民医院医疗住院费正式票据10份，医疗费为6784.88元；黔南州人民医院医疗费正式票据1张，医疗费10253.03元；贵州医科大附属医院医疗费正式票据7份，医疗费为456896.3元（其中骨胸科426227.85元，康复科30668.45元）；金沙县中医医院正式医疗票据2张，医疗费为9383.3元；上述医院正式票据20张共计483317.51元。ＩＣＵ病房时药店购药单据8张，合计322.2元；票据等收据凭证能够证明治疗的必要性和合理性，予以采信483639.71元，酌定医疗费为483640元。2.误工费21630.57元。马勇诉求误工费54000元；根据马勇受伤后在三都县人民医院、黔南州人民医院、贵州医科大附属医院、金沙县中医院共住院治疗132天的事实。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”马勇因交通事故入院治疗，依据贵医大司法鉴定中心［2019］临鉴字第4265号司法鉴定意见书鉴定意见，误工期评定180日，马勇要求按照每天300元计算，于法无据，按照马勇从事餐饮业的证明，根据《2018年贵州省分行业非私营单位就业人员年平均工资》住宿和餐饮业职工年平均工资业（年／人）2018年为43862元／年，误工费计算方式为：43862元／年÷365天×180天＝21630.57元。3.护理费15906.8元。马勇诉求护理费：19950元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”根据马勇实际住院为132天，综合手术情况及其医嘱，鉴定机构评定护理期为133日，法院采纳133日。马勇未提供护理人员收入状况和护理人数，根据《2018年贵州省分行业非私营单位就业人员年平均工资》中居民服务、修理和其他服务业2018年为43654元／年，护理费计算标准为：43654元／年÷365天×133天＝15906.8元。4.交通费9000元。马勇诉求交通费9867元；根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”马勇提供相关交通费正式票据150张，结合马勇实际住院情况和需要往返事实，酌情支持交通费9000元。5.住院伙食补助费13200元。马勇诉求住院伙食补助费13200元；依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补住标准予以确定。”根据《2017年贵州省道路交通事故人身损害赔偿标准》第六条：“国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准：省内100元／天。”住院伙食补助费为：住院132天×100元／天＝13200元。马勇的诉求不违反法律规定，予以支持。6.营养费11511.6元。马勇诉求营养费133000元；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”依据马勇实际住院时间为132天。根据鉴定机构评定，营养期为133日。按照2018年贵州省城镇常住居民人均消费支出为31592元／年。营养费计算标准为：31592元／年÷365天×133天＝11511.6元。7.残疾赔偿金75820.8元。马勇诉求残疾赔偿金75820.8元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”马勇经贵州医科大法医司法鉴定中心《司法鉴定意见书》鉴定为三个十级伤残。马勇是贵州省金沙县人，与妻子王艳在三都县县城从事餐饮业超过一年以上。2019年4月15日公布的《中共中央、国务院关于建立健全城乡融合发展体制和政策体系的意见》明确提出“统筹城乡社会救助体系”“改革人身损害制度，统一城乡居民赔偿标准”的要求，虽然马勇系农村居民户口，但其已在城镇连续居住、生活一年以上，经常居住地在城镇，其在城镇生活的消费水平与城镇户口的成年人的生活水平是一样的，故应按城镇居民标准计算其残疾赔偿金。伤残赔偿额＝受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准×赔偿责任系数×（几个伤残等级最高的伤残赔偿指数＋伤残赔偿附加指数1＋伤残赔偿附加指数2＋……＋伤残赔偿附加指数ｎ）】。伤残赔偿金计算方式为：31592元／年（2018年度贵州省城镇常住居民人均可支配收入）×20年×伤残赔偿系数【10%＋1%＋1%】＝75820.8元。原告的诉求75820.8元不违反法律规定，予以支持。8.残疾辅助器具费1000元。马勇诉求残疾辅助器具费180元、日常护理品1484.24元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定。”马勇提供担架费用和购买护理垫等票据，虽然票据不严谨，但部分确实是护理残疾期间需要的护理费用，酌情支持1000元。9.马勇应负担被抚养人生活费62364元。马勇诉求父亲马登华抚养费33260.8元，母亲王志容抚养费37418.4元；依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被抚养人是指受害人依法应承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均生活消费支出额。”马勇提供了贵州省金沙县西洛街道群立社区居民委员会证明和户籍复印件，马勇父亲马登华（公民身份号码：5224241946××××××××）和母亲王志容（公民身份号码：5224241947××××××××）共生育五个子女，均已成年。当前我国户籍制度改革的政策框架基本构建完成，城乡统一的户口登记制度全面建立，各地取消农业户口与非农业户口性质区分。人身损害赔偿标准继续区分农村居民和城镇居民将与户籍制度改革不相适应，根据贵州省高级人民法院《关于授权开展人身损害赔偿标准城乡统一试点的通知》。一审法院属于试点地区，因此一审法院按照受诉所在地上一年度城镇居民人均消费性支出计算被抚养人生活费。马勇父亲马登华生活抚养费：20788（贵州省2018年城镇常住居民人均消费性支出）元／年×［20年-（73岁-60岁）］÷5人＝29103.2元；马勇母亲王志荣生活抚养费：20788（贵州省2018年城镇常住居民人均消费性支出）元／年×［20年-（72岁-60岁）］÷5人＝33260.8元；马勇因本次事故伤残后应负担被抚养人生活费共计62364元。10.精神抚慰金10000元。马勇诉求精神抚慰金30000元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条“精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人伤残的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。”本案因交通事故韦宣和给马勇造成身体残疾和精神上的创伤。残疾赔偿金不足以安慰马勇精神上的损害，因此，对马勇的精神抚慰金酌情支持10000元。11.后续治疗费13000元。马勇诉求后续治疗费14000元；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”经鉴定机构鉴定马勇左侧第7、8肋骨骨折内固定取出约需人民币壹万贰仟元至壹万肆仟元（12000--14000元）；双方均按其所需要求，一审法院酌情确定为13000元。12.鉴定费1900元；马勇诉求鉴定费1900元。马勇因本次交通事故受伤致残，经审查，贵州医科大法医鉴定中心鉴定机构和鉴定结果没有违反相关法律规定。因此，对马勇提供合法票据的鉴定费1900元主张予以支持。根据各方当事人提供的证据，经核实马勇因交通事故造成的各项经济损失为：医疗费用483640元＋误工费21630.57元＋护理费15906.8元＋交通费9000元＋住院伙食补助费13200元＋营养费11511.6元＋残疾赔偿金75820.8元＋残疾辅助器具费1000元＋被抚养人生活费62364元＋精神抚慰金10000元＋后续治疗费13000元＋鉴定费1900元＝718973.77元。扣除韦宣和已支付的283600元，人民财保柳州分公司垫付的医疗费10000元。马勇因交通事故造成的各项经济损失为：718973.77元－283600元－10000元＝425373.77元。 一审法院认为：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”第五十三条“机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；…”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应付的赔偿责任为保险标的的保险。”第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，韦宣和醉酒后驾驶粤Ｓ×××××号小型普通客车上道路行驶碰撞马勇造成受伤后逃逸（韦宣和已承担了刑事责任），经交警部门认定，韦宣和承担此次事故的全部责任，马勇不承担本次事故的责任。因此，马勇因本次事故所造成的各项合理经济损失应该由韦宣和负担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第五十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款明确了保险公司在发生交通事故后应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任的基本原则。人民财保柳州分公司应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，这里的责任限额是指一次事故的最高责任限额，并没有对被保险人对构成交通事故是否有责任进行区分，也没有对医疗费、死亡残疾赔偿、财产损失等分项进行区分。因此，无论被保险车辆有无过错，保险公司均负有在强制保险责任限额内向受害第三者直接赔付的法定义务。因此，在处理此类案件时人民法院仍可按照不分责和不分项的原则进行处理。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿；在道路交通事故中受害者因投保人的侵害造成了人身和财产的损失，为了更好地弥补自身的损失，受害者在伤情严重的情况下会对自己的伤情做伤残等级鉴定，这一费用归根到底是由于侵权人的侵害行为造成的，属于受害者合理财产损失的范围。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”因此，马勇因此次事故造成的合理经济损失425373.77元已经扣除人民财保柳州分公司已垫付的医疗费10000元后。人民财保柳州分公司在交强险责任保险限额内还应承担110000元；太平洋财保东莞分公司为韦宣和所驾驶车辆承保50万元商业第三者责任险，提出因此次交通事故中韦宣和酒驾和肇事逃逸的属于保险条款中免责事由，因太平洋财保东莞分公司并未按照《中华人民共和国保险法》第十七条规定，提供“保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明”的相关证据，庭审中说有但在一审法院给予的期限内未提供，仅提供中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，不足以证明太平洋财保东莞分公司尽到了免责明确说明的提示，因此，免责事由的辩解，不予支持，因此，太平洋保险东莞分公司应在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任；韦宣和答辩提出由保险公司把垫付款支付给韦宣和的请求，因韦宣和未就垫付问题提起诉讼，不告不理原则是法院审理的原则也是民事诉讼法的基本原则，案件在审理中，法院只能按照当事人提出的诉讼事实和主张进行审理，对超过当事人诉讼主张的部分不得主动审理。韦宣和未向法院提起诉讼，且韦宣和与保险公司的保险金的给付属于保险合同纠纷，不属于本案处理范围，因此，对韦宣和答辩的损失主张，不予审理。综上所述，马勇诉韦宣和、人民财保柳州分公司、太平洋财保东莞分公司赔付其因交通事故造成的各项合理经济损失425373.77元。人民财保柳州分公司在交强险责任保险限额内承担赔付110000元，太平洋财保东莞分公司在商业三者险赔付315373.77元；韦宣和答辩主张的损失赔付违反民事纠纷不告不理原则，不予主动审理，韦宣和可另行主张权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第四条、第六条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条、第一百五十二条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限责任公司柳州市分公司在判决生效后十日内在交强险限额范围内赔付马勇因交通事故造成的各项合理经济损失110000元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在判决生效后十日内在商业三者责任险限额范围内赔偿马勇各项经济损失315373.77元；三、驳回马勇的其他诉讼请求；如未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11710元，已减半收取5855元，由马勇负担3300元，中国人民财产保险股份有限责任公司柳州市分公司负担2000元，中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司负担555元。 二审中，双方当事人均未向本院提交新的证据。 经本院审理，二审查明的事实与一审查明的事实一致。 综合双方当事人在一、二审诉讼中的诉辩请求和理由，归纳本案二审主要争议焦点为：扣除交强险和韦宣和垫付的各项费用外，马勇的剩余经济损失315373.77元应由谁承担。 本院认为：本案中，各方当事人对于交警部门作出的事故认定、一审法院对马勇因本次交通事故造成的各项经济损失的认定，以及韦宣和、人民财保柳州分公司在本案前分别向马勇支付了283600元医疗费和垫付了10000元医疗费的事实不持异议，本院予以确认。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。一审法院据此判决人民财保柳州分公司先在其承保的交强险120000元限额内承担赔偿责任，并在扣除人民财保柳州分公司先期垫付的10000元医疗费后，判决该公司向马勇赔偿各项经济损失110000元，并无不当，本院予以维持。 关于扣除交强险和韦宣和垫付的各项费用外，马勇的剩余经济损失315373.77元应由谁负担的问题。从交警部门作出的事故认定看，马勇的伤情系因韦宣和醉酒后驾驶机动车上道路行驶，且肇事后驾驶车辆逃离事故现场所导致。从太平洋财保东莞分公司提交的保险条款看，酒后驾驶和肇事后逃逸行为，均为保险条款约定的责任免除的情形，且太平洋财保东莞分公司已在上述保险条款中用加黑、加粗字体对该免责条款作出了提示，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”，第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”的规定，由于韦宣和在本案二审诉讼中认可其在投保商业险后已收到了商业险保单和保险卡等资料，而商业险保单中又包含有保险条款，说明太平洋财保东莞分公司已经尽到了免责条款的提示义务，因此，根据保险合同的约定，太平洋财保东莞分公司对韦宣和酒后驾车、肇事逃逸给马勇造成的经济损失，不应当承担保险理赔的义务，马勇的315373.77元损失，应由侵权人韦宣和自行承担。一审法院对此认定不当，本院予以纠正。 综上所述，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司的上诉请求成立，予以支持。依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持三都水族自治县人民法院（2019）黔2732民初1665号民事判决第一项； 二、撤销三都水族自治县人民法院（2019）黔2732民初1665号民事判决第二项、第三项； 三、被上诉人韦宣和于本判决生效之日起十五日内向被上诉人马勇赔偿因本次交通事故造成的各项经济损失315373.77元； 四、驳回被上诉人马勇的其余诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费11710元，减半收取5855元，由被上诉人马勇负担2700元，被上诉人中国人民财产保险股份有限责任公司柳州市分公司负担820元，被上诉人韦宣和负担2335元；二审案件受理费6030元，由被上诉人韦宣和负担。 本判决为终审判决。 审判长  石明锋 审判员  蔡云飞 审判员  朱代昀 二〇二〇年八月二十一日 法官助理郑晔 书记员陈彦淞