武川县人民法院民事判决书（2020）内0125民初341号原告：王策，男，现住内蒙古武川县。委托诉讼代理人：李强，武川县法律援助中心律师。被告：高江，男，司机，住河北省张家口市怀安县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司张家口市中心支公司，住所地张家口市桥东区建设东街2号欣盛家园南苑4号。法定代表人：张峰，该公司经理。委托诉讼代理人：郭高峰，内蒙古文义律师事务所律师。原告王策与被告高江、中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司张家口市中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王策及其委托诉讼代理人李强，被告太平洋保险公司诉讼代理人郭高峰到庭参加诉讼。被告高江经本院传唤无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案已审理终结。原告王策向本院提出诉讼请求：1.判令被告太平洋保险公司赔偿在交强险医疗限额内赔偿原告王策医疗费、住院伙食补助费及营养费3468.78元，太平洋保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告王策护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费50394.2元；2.超出交强险限额医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、检查费454263.68元，由被告太平洋保险公司赔偿136279.10元（454263.68元×30%）；3.鉴定费2070元，由被告高江负担621元；4.诉讼费用由被告负担。事实与理由：2020年1月3日10时10分许，刘梅英驾驶×××号“晶锐”牌小型轿车沿武川县可镇金山角蒙古大营西侧乡村道路由北向南行驶至S104公路交叉路口左转弯时，与沿S104公路由西向东行驶被告高江驾驶的×××（×××）号“解放”牌重型半挂车发生交通事故，造成×××号“晶锐”牌小轿车驾驶员刘梅英、乘车人王策（本案原告）及姚翠英、王严受伤。事发当日，原告王策被送往武川县医院急诊检查后，转至内蒙古医科大学附属医院（以下简称附属医院）住院治疗20天支出医疗费40823.79元（其中住院34854.84元，门诊5968.95元）。呼和浩特市公安局交通警察支队武川大队作出第150125120200000001号《道路交通事故认定书》（以下简称事故认定书），认定刘梅英负事故的主要责任，被告高江负事故次要责任。2020年6月15日，经武川县人民法院委托，内蒙古迪安恒正司法鉴定中心作出蒙迪安【2020】临床鉴字第272号《司法鉴定意见书》，评定：1.被鉴定人王策偏瘫（肌力4级以下）评定为七级伤残；一侧部分面瘫评定为十级伤残；复视评定为十级伤残；肋骨骨折4根以上并后遗2处以上畸形愈合评定十级伤残；2.被鉴定人王策的误工期150-180日，护理期60-120日，营养期60-120日。被告高江驾驶肇事车辆在太平洋保险公司投保了交强险，商业三者险，且事故发生在保险期限内，应由被告太平洋保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分，按责任比例由被告高江承担。被告太平洋保险公司辩称，对事故发生的时间、经过、责任认定无异议，对事故认定书、诊断证明无异议，医疗票据中京科门诊挂号费25元由于不是发票不认可，对病例、清单无异议，对鉴定报告认可，对检查费无异议。被告高江未作答辩。本院经审理认定事实如下：1.原告出示的交通事故责任认定书，被告太平洋保险公司无异议，本院予以确认。王策出具的附属医院诊断证明书、病历、医疗票据，因来源合法，内容客观真实，且被告太平洋保险公司均认可，故本院予以采信。对京科门诊挂号费票据25元，由于无转诊证明，故本院对该份票据不予采信。对王策出具的司法鉴定意见，内容客观真实与本案具有关联性，可以作为本案的定案依据。对被告高江出具交强险、商业三者险保单，本院予以采信。2.2020年1月3日10时10分许，刘梅英驾驶×××号“晶锐”牌小型轿车沿武川县可镇金山角蒙古大营西侧乡村道路由北向南行驶至S104公路交叉路口左转弯时，与沿S104公路由西向东行驶的被告高江驾驶的×××（×××）号“解放”牌重型半挂车发生交通事故，造成本案原告王策、姚翠英（另案处理）、刘梅英（另案处理）、王严（另案处理）受伤。事发当日，王策被送往武川县医院急诊检查后转至附属医院治疗，被诊断为：1.右侧基底节出血；2.左额硬膜外血肿；3.蛛网膜下腔出血；4.左侧颧骨、眼眶骨折；5.脾破裂？；6.腹水；7.盆腔积血；8.左侧7-11肋骨骨折；9.双肺下叶创伤性湿肺；10.双侧胸腔积液；11.颜面部软组织开放伤。住院20天，支出医疗费40798.79元。后经王策申请，本院委托内蒙古迪安恒正司法鉴定中心（以下简称恒正鉴定中心）对王策三期及伤残等级进行司法鉴定，恒正鉴定中心于2020年6月17日作出司法鉴定意见书。经鉴定，王策偏瘫（肌力4级以下）评定为七级伤残；一侧部分面瘫评定为十级伤残；复视评定为十级伤残；肋骨骨折4根以上并后遗2处以上畸形愈合评定十级伤残。综合赔偿指数应为46%。2.被鉴定人王策的误工期150-180日，护理期60-120日，营养期60-120日。共计支出鉴定费3736元（鉴定费2070元+检查费1666元）。本次事故经呼和浩特市公安局交通警察支队武川大队作出道路交通事故认定书，认定刘梅英负事故的主要责任，被告高江负此次事故次要责任。3.被告高江驾驶的×××（×××）号“解放”牌重型半挂车在太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险各一份，交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，商业三者险责任限额为1000000元，附加不计免赔，且事故发生在保险期内。另查明，王崇义与姚翠英系夫妻关系，刘忠成出生于1946年9月9日，姚翠英出生于1946年11月10日，共生育五个子女，长子王宣、次子王策、三子王严、四子王飞、女儿王小青。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告高江驾驶的×××（×××）号“解放”牌重型半挂车与刘梅英驾驶×××号“晶锐”牌小型轿车相撞，致王策及其车内人员，即另案处理的刘梅英、王严、姚翠英受伤。对上述事实，双方当事人均无异议，本院予以确认。对该起交通事故，公安交警部门已作出责任认定，刘梅英负事故的主要责任，被告高江负交通事故的次要责任，本院酌定由高江承担赔偿的责任比例为30%。故此，王策要求被告高江赔偿医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金等诉求，理据充分，本院予以支持。由于被告高江在太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险，高江应承担的前述赔偿责任，由被告太平洋保险公司按照法律规定在交强险、商业三者险责限额内先行赔付，不足部分，由被告高江赔偿王策。最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三人责任强制保险（‘以下简称交强险’）和第三者责任商业保险（‘以下简称商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”该法第二十二条规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”本案中，被告高江驾驶的×××（×××）号“解放”牌汽车在太平洋保险公司处投保了交强险及商业三者险，故先由太平洋保险公司对王策因该起事故造成的损害在交强险限额范围内按照各被侵权人的损失比例予以赔偿；对于交强险赔偿不足部分，再由太平洋保险公司按照本院确定的责任比例在商业三者险的赔偿责任限额内赔偿王策，若仍不足的部分，由被告高江承担赔偿责任。关于赔偿金额确定：王策主张医疗费40823.79元（其中住院34854.84元，门诊5968.95元），有相应的医疗票据予以佐证，但对其中的京科门诊部的挂号费25元因无转诊证明，本院不予支持，剩余合理部分40798.79元本院予以确认。王策主张住院伙食补助费2000元（100元×20天）赔偿项目计算标准符合法律规定，本院予以确认。王策主张营养费天数按90天计算，计9000元（100元×90天）。王策主张护理费天数按90天计算，计12365.75元（50150元/年÷365×90天）。王策主张误工费天数按165天计算，计24953.88元（55201元/年÷365×165天）。王策主张残疾赔偿金375194.4元（40782元/年×20年×46%）。王策主张被扶养人生活费28022.84元[其中王策父亲王崇义14011.42元（25383元/年×6年×46%÷5）,母亲姚翠英14011.42元（25383元/年×6年×46%÷5）。王策主张精神抚慰金13800元（30000元×46%）。王策主张的前述赔偿项目，计算标准符合法律规定，本院予以确认。王策主张交通费300元，因无相关票据，本院酌定200元。上述赔偿项目金额共计506335.66元。被告太平洋保险公司在交强险分项责任限额医疗费用赔偿限额内10000元赔偿王策3467.92元[10000元×(51798.79元÷149365.68元)]，由被告太平洋保险公司在交强险分项责任限额死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿王策51859.13元（110000元×454536.87元÷964132.19元），超出交强险赔偿限额部分451008.61元[(51798.79元-3467.92元）+（454536.87元-51859.13元）]，由太平洋保险公司按照责任比例在商业三者险赔偿限额内赔付王策医疗费135302.58元（451008.61元×30%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司张家口市中心支公司在机动车交通事故责任强制险分项责任限额医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告王策医疗费、住院伙食补助费、营养费3467.92元，在机动车交通事故责任强制险分项责任限额死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告王策护理费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金及交通费共计51859.13元，在商业三者险赔偿限额内赔付原告王策135302.58元，共计赔付190629.63元，款于本判决生效后十日内付清；二、被告高江不再承担上述款项给付义务；三、驳回原告王策的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费2058元，由被告高江负担，由原告王策负担1元；鉴定费3736元，由被告高江负担1120.8元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区呼和浩特市中级人民法院。审判员 郭立新二〇二〇年八月二十五日书记员 张忆涵附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条规定同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。