文书内容江西省上饶市信州区人民法院民 事 判 决 书(2020)赣1102民初1801号原告：谌某，女，2006年8月生，汉族，江西省上饶县人，住住江西省上饶县。法定代理人：刘和金，女，1984年5月生，汉族，湖南省辰溪县人，住江西省上饶县。委托代理人：周益盛，上饶县法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：王威，男，1989年6月生，汉族，江西省上饶县人，住江西省上饶县。被告：中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司（以下简称人民财保信州支公司），住所地江西省上饶市信州区带湖路29号。负责人：周欣，该公司经理。委托代理人：舒培义，公司法律顾问，特别授权代理。原告谌某诉被告王威、人民财保信州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月9日立案受理。依法由审判员黎藜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告谌某的委托代理人周益盛、被告王威、被告人民财保信州支公司的委托代理人舒培义到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谌某诉称，2019年3月17日16时00分许，王威驾驶赣Ｅ×××××号小型轿车从田墩镇七峰村往皂头镇方向行驶，途经占道行驶时，与对向由刘和金驾驶并搭乘谌燕卓、谌某的二轮电动自行车发生碰撞，致使刘和金、谌燕卓、谌某受伤及两车受损。本次事故经交警部门认定，王威负事故主要责任，刘和金负次要责任，谌燕卓、谌某不负责任。为此原告起诉要求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计168482.39元;2、本案诉讼费由被告承担。被告王威辩称：垫付全部医疗费。被告人民财保信州支公司辩称：1、投保了交强险和100万不计免赔商业险；保险公司在之前的刘和金案中交强险已赔完毕。本案肇事车辆为主责，应按责任比例承担；2、对本案原告的伤情保险公司认为不构成伤残，已向法庭提交了重鉴申请。膝盖处没有实质性损伤，只是股骨和手骨折，而鉴定认为是膝关节了障碍，保险公司认为不客观，所以向法庭提出重鉴；3、医疗费扣除非医保，后续治疗费是拆除内固定，实际上原告已拆除内固定，应当扣除已经发生的费用。护理期限过高，标准过高，营养费待确定原告是否构成伤残后再确定，住院伙食费过高，交通费过高，伤残赔偿金、精神损害抚慰金待确定原告是否构成伤残后再确定。原告伤残赔偿金城镇标准证据不足；6、诉讼费、鉴定费不承担。经审理查明，2019年3月17日16时00分许，王威驾驶赣Ｅ×××××号小型轿车从田墩镇七峰村往皂头镇方向行驶，途经占道行驶时，与对向由刘和金驾驶并搭乘谌燕卓、谌某的二轮电动自行车发生碰撞，致使刘和金、谌燕卓、谌某受伤及两车受损。谌某受伤后被送入上饶清水医院住院治疗68天，其伤情为：1、左股骨干骨折；2、左桡骨中下段骨折；3、左尺骨远端青枝骨折；4、头皮血肿；5、左髌骨骨挫伤；6、左股骨内髁骨挫伤；7、左胫骨平台骨挫伤。本次事故经交警部门认定，王威负事故主要责任，刘和金负次要责任，谌燕卓、谌某不负责任。2020年7月8日经司法鉴定机构重新鉴定原告谌某的伤情为十级伤残。另查明，被告王威驾驶的肇事车辆赣Ｅ×××××号小型轿车所有人为案外人王帅，该车在被告人民财保信州支公司投保了交强险和100万不计免赔三者商业险。事故发生在保险期间内。原告谌某受伤后送上饶清水医院住院治疗68天，共花去医疗费36315.09元，全部由被告王威垫付。保险公司在同一起交通事故另一伤者刘和金、谌燕卓一案中，交强险限额已全部赔偿完毕。以上事实，有原告身份证、户口本、事故认定书、入院记录、医疗费发票及清单、出院小结、疾病证明书、鉴定报告及发票（二期手术取出内固定）、学校证明（原告在2018年9月起在该校上学的事实）等证据证实。本院认为，侵害公民人身造成伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、伤残赔偿金等费用。本次事故经交警部门认定，王威负事故主要责任，刘和金负次要责任，谌燕卓、谌某不负责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。庭审中，保险公司书面申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，经本院委托江西求实司法鉴定中心重新评定，原告谌某左下肢损伤伤残等级仍构成十级伤残，对该评定意见，经庭审质证，本院予以确认。庭审中，原告请求增加重鉴期间交通费、食宿费合计896元，经本院审核餐饮费未提交票据，交通费人数超标，最后本院核定费用629元。原告骨折内固定物已实际拆除，故后续治疗费按实际产生核赔，二期治疗住院天数为16天，费用为6790.20元（均为被告王威垫付）。但可能存在骨不连情况，如仍需继续治疗，原告可待实际发生另行主张或直接向保险公司理赔。关于赔偿标准问题，保险公司辩称原告在校未满一年，但法律仅规定城镇在校学生可按城镇标准，并未限定需在校一年以上，况且原告小学学习亦系在城镇就读。故保险公司的上述辩解理由不成立，本院不予采信。原告的相应赔偿依法按城镇标准核赔。为此，原告谌某的各项损失医疗费为36315.09元、后续治疗费为6790.20元、住院伙食补助费为（68＋16）天×40元／天＝3360元、营养费为5000×10%＝500元、交通费为（68＋16）天×15元／天＝1260元、护理费为（68＋16）天×141元／天＋（120-84）天×115元／天＝15984元、伤残赔偿金为36546元／年×20年×10%＝73092元、精神损害抚慰金为2000元、鉴定费为1900元，以上合计141201.29元，对此本院予以确认。上述损失除鉴定费外仅在三者商业险限额内按机动车与非机动车责任比例8：2分担，即保险公司的赔偿额为629+（141,201.29-1,900）×80%=112,070元。鉴定费1900×80%=1,520元由被告王威赔偿，第二次鉴定费由人民财保上饶市信州支公司承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上饶市信州支公司在三者险限额内赔偿原告谌某医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计112070元；二、被告王威赔偿原告谌某鉴定费1520元；三、驳回原告谌某的其他诉讼请求。上述判决所确定的义务限被告于本判决生效后十五日内履行完毕，并按下列方式和金额由保险公司直接汇入当事人账户。【原告谌某法定代理人户名：刘和金，开户行：江西省农村信用社（农商银行）,账号：62×××49，金额为72314.71元（112070-36315.09-6790.2＋1520＋1830）。返还被告王威垫付款金额为39755.29元（36315.09＋6790.2-1520-1830），被告户名：王威,开户行：中国农业银行，账号：62×××76】。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,830元（已减半），由被告王威负担（已在上述判决中扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江西省上饶市中级人民法院。审判员  黎藜二〇二〇年八月二十四日            本件与原本核对无异      书记员  何云