江西省宜春市中级人民法院行 政 判 决 书(2020)赣09行终135号上诉人（原审被告）：上高县人力资源和社会保障局，住所地上高县敖山大道2号。统一社会信用代码：1136082801474529X3。法定代表人：黄雪林，局长。委托诉讼代理人：喻洋波、潘艳群，该局工作人员。被上诉人（原审原告）：张传学，男，汉族，1961年10月26日生，高安市人，住高安市。被上诉人（原审原告）：刘福连，女，汉族，1962年6月28日生，高安市人，住高安市。被上诉人（原审原告）：陈江燕，女，汉族，1991年1月16日生，高安市人，住高安市。法定代理人：胡六花，女，汉族，1968年6月22日生，高安市人，住高安市，系陈江燕母亲。三被上诉人的共同委托诉讼代理人：聂俊军、邱家腾，高安市筠兴法律服务所法律工作者。原审第三人：江西新威动力能源科技有限公司，住所地上高县工业园黄金堆，统一社会信用代码91360923568675326F。法定代表人：余江，经理。委托诉讼代理人：袁水清，该公司法务部负责人。张传学、刘福连、陈江燕与上高县人力资源和社会保障局（以下简称上高人社局）工伤行政确认一案，上高人社局不服高安市人民法院作出的（2020）赣0983行初20号行政判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。原审法院经审理查明，张传学、刘福连系死者张某某的父母，陈江燕系其妻子。死者张某某于2015年3月7日入职第三人公司工作，2016年1月1日入住第三人公司倒班楼。上班时间为两班倒，头班从上午6点到下午6点，二班从下午6点到第二天上午6点。2019年6月29日张某某身体不舒服，同事李某某陪同其前往诊所打针，吃了中饭后回公司宿舍休息。6月30日，张某某再次到上高县敖山镇廖家村卫生所打针，临床诊断为：上呼吸道感染。7月1日上午，张某某正常上班，中午和其他同事共6人到高安杨圩探望生病的同事胡某，中午在杨圩吃过中饭，下午1点40左右回到公司上班。张某某因身体不舒服，加上下午要做的事不多，就在下午4点多钟离开公司直接到上高县敖山镇廖家村卫生所看病打针，卫生所临床诊断为：上呼吸道感染。张某某在打针过程中死亡。上高县人民医院出具的《居民死亡医学证明书》，记载张某某死亡原因：猝死。2019年8月25日江西宜春司法鉴定中心作出尸检（字）第868号《医疗事故争议尸检报告书》记载尸检结论为：死者符合基底动脉脑桥支的分支血管畸形破裂出血，至脑桥和延脑出血，导致心血管和呼吸中枢功能急剧衰竭而急死，肺出血、水肿对患者死亡有加剧作用。在分析说明中写明：慢性咽炎、轻度脂肪肝、副脾为生前疾病或发育畸形，与死亡无直接关系。2019年7月9日，张某某的兄弟张某向上高人社局申请张某某的死亡为工伤，第三人在《工伤认定申请表》用人单位意见栏写明：同意根据法定程序认定工亡。上高人社局于2019年8月28日作出《不予认定工伤决定书》（编号：201909），不予认定张某某为工伤。张传学、刘福连、陈江燕三人不服诉至本院，请求撤销被告作出的编号为201909号《不予认定工伤决定书》并判令被告重新作出工伤认定。原审法院认为，依据《工伤保险条例》第五条第二款规定，上高人社局作为县级劳动保障行政部门，具有负责受理本行政区域内工伤认定申请并作出是否认定工伤决定的法定职权。各方当事人对死者张某某系第三人聘用的员工，双方建立了劳动关系的事实无异议。本案的争议焦点是：死者张某某的死亡是否符合《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定的视同工伤情形。《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。本案中，首先，虽然张某某死亡时不在工作岗位，是在日常正常上班时间内治疗过程中发生，但没有证据证明有其他原因导致其死亡。所以张某某死亡应当属于在工作时间和工作地点突发疾病。其次，张某某是否属于突发疾病问题，根据《工伤保险条例》的规定和原劳动和社会保障部“关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见”（劳社部函【2004】256号）中解释，“突发疾病”包括各类疾病。一般指职工在上班期间突然发生的任何种类的疾病，一般多为心脏病、脑出血、心肌梗塞等突发疾病。且从该条规定来看，其对突发疾病的疾病类型，疾病是否与工作原因有关，是否是固有疾病等均未作限制性规定，故不能排除张某某原有或已有疾病是在工作岗位、工作时间突发。同时，每个人对于疾病突发的身体反应与忍受力并不相同，张某某是在上班期间发病后自行到医疗部门就诊，所以不能否定其疾病在工作时间和工作岗位突发的事实，张某某虽然此前到诊所就诊过上呼吸道感染，但7月1日是因自感无发热，但乏力、喉痛不适前去就诊，在输液过程中出现不适，最终猝死。尸检结论为：死者符合基底动脉脑桥支的分支血管畸形破裂出血，至脑桥和延脑出血，导致心血管和呼吸中枢功能急剧衰竭而急死，肺出血、水肿对患者死亡有加剧作用。从尸检结论来看，不能确认张某某突发疾病是在6月29日或6月30日，张某某应当符合在48小时之内经抢救无效死亡的要件。综上，张某某的死亡符合《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定的视同工伤情形。上高人社局对张某某死亡作出的不予认定工伤决定适用法律法规错误。为了保护劳动者的合法权益，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项的规定，判决如下：一、撤销上高县人力资源和社会保障局作出的编号为201909号《不予认定工伤决定书》。二、限上高县人力资源和社会保障局在本判决发生法律效力后六十日内重新作出关于张某申请张某某工伤认定的行政行为。上高人社局不服上述判决向本院提起上诉，请求依法撤销一审判决。其提起上诉的主要事实与理由如下：1.原审法院认定事实错误，张某某于7月1日下班后前往诊所打针，在打针过程中死亡。而原审法院认定张某某是在上班期间发病后自行到医疗部门就诊，7月1日是张某某因自感无发热但乏力、喉痛不适前去就诊与事实不符。2.原审法院适用法律错误，本案中张某某是于6月29日早上在宿舍发病并去诊所进行了相关的诊断治疗，7月1日下午张某某在打针过程中死亡。张某某于6月29日到7月1日前往诊所使用同样的药物治疗相同的疾病，并无其他的新的突发疾病。因此不能认为张某某可能是7月1日发病，也没有任何证据可以证明张某某是在工作时间和工作岗位上突发疾病。另外，《工伤保险条例》第十五条第一款第一项本来就是视同工伤的情形，上诉人认为对于在视同工伤的基础上不宜再作扩大化解释。被上诉人张传学、刘福连、陈江燕三人辩称：张某某虽然此前到该诊所就诊过上呼吸道感染，但是7月1日是因自感无发热，却乏力、喉痛不适前往就诊，在输液过程中出现不适最终猝死。从尸检结论来看，不能确认张某某突发疾病是在6月29日或6月30日，张某某应当符合在48小时内经抢救无效死亡的情形。上高人社局上诉的事实和理由偏离了客观事实，而原审法院认定事实清楚、适用法律正确，特请求依法驳回上高人社局的上诉请求，维持原审判决。原审第三人江西新威动力能源科技有限公司在二审期间未向本院提交书面陈述意见。一审证据材料均已随案移送本院，本院经审理查明的事实与一审裁定认定的事实一致，对此予以确认。本院认为，根据《工伤保险条例》第十五条第一款第一项之规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同为工伤。本案中，新威动力能源科技有限公司职工张某某在车间上班时身体感觉不适，遂于7月1日下午4点多离开公司前往邻近的上高县敖山镇廖家村卫生所进行诊断治疗，张某某在诊所输液过程中突发脑出血，经抢救无效于当日死亡的情形符合职工在工作时间和工作岗位，突发疾病在48小时之内经抢救无效死亡的法律规定。需要指出的，根据查明事实，虽然张某某早在6月29日就因上呼吸道感染到诊所输液治疗，但输液后张某某仍正常上班至7月1日，张某某系于7月1日因身体不适提早下班继续输液治疗过程中因突发脑出血经抢救无效死亡，对张某某突发脑出血疾病的起算时间不应从6月29日开始计算。因此，对于上诉人关于张某某早在6月29日就已突发疾病，已经超过48小时的上诉主张与事实不符，本院不予支持。综上，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，依法予以支持。上诉人的上诉理由缺乏事实与法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元由上诉人上高县人力资源和社会保障局承担。本判决为终审判决。审判长  吴建平审判员  黄 礼审判员  潘丽平二〇二〇年八月三十日法官助理毛凌晖书记员卢倩