陕 西 省 眉 县 人 民 法 院   民事判决书   （2020）陕0326民初1361号   原告：王生财   委托代理人：王龙飞,系王生财之子。（特别授权）   委托代理人：刘盼，陕西康佳律师事务所律师，（特别授权）    被告：段漠。   被告：中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司负责人：杨红强，公司经理。   委托代理人：高纪军，公司员工，（特别授权）   原告王生财与被告段漠、中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，由审判员依法独任公开开庭进行了审理。原告委托代理人、被告段漠、被告保险公司委托代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告王生财提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因道路交通事故造成的人身损害赔偿金共计236409.36元。2、诉讼费由被告承担。   事实与理由：2020年1月21日7时许，XX号XX道由西向东行驶至眉县关中压缩机厂门前路段时，与同向前方行人王生财相撞，致王生财受伤，车辆受损，发生道路交通事故。经眉县公安局交通警察大队作出事故认定，段漠负事故的全部责任，王生财无事故责任。事发后，原告被送往眉县人民医院急诊治疗，随后送入宝鸡高新人民医院住院治疗，伤情经诊断为：左股骨上段粉碎性骨折、颅脑损伤中性、脑干挫伤、颅骨骨折、双侧胸腔积液、多发肋骨骨折、颈右侧横突骨折、腰1-3右侧横突骨折等，原告在高新人民医院住院治疗99天。原告的伤情经陕西中园司法鉴定中心鉴定为十级伤残，误工期180日，护理期180日，营养期为120日，后续治疗费9000元。经查证，第一被告系肇事车辆所有权人，第一被告在第二被告处投有交强险、第三者责任险等车辆保险，事发在承保期内。现请求各被告在相应赔偿范围内对原告的损失承担赔偿责任。原告各项损失费用计算如下：医疗费208640.36元（其中被告段漠垫付80300元，被告保险公司垫付10000元）、后续治疗费9000元、住院伙食补助费99×60=5940元、营养费120天×30元=3600元、误工费180天×100元=18000元、护理费54000元、伤残赔偿金36098元×5年×10%=18049元、鉴定费2400元、残疾辅助器具580元、交通费1500元、精神损害抚慰金5000元。总计326709.36元，扣减垫付费用90300元，实际请求236409.36元。对被告段漠提供驾驶证、行驶证复印件，无异议。被告段漠提供的眉县人民医院事发当日救治票据6张金额1310.59元、宝鸡高新医院事发当日救治票据1张417.24元、宝鸡中医院票据3张337.6元、2020年1月23日外购6瓶人血蛋白费用3300元，共5365.43元，无异议，也不包括在原告起诉的医疗费之内。对被告保险公司提供的保险报案记录代抄件和直接垫付原告1万元医疗费转账回单记录，无异议。   被告段漠辩称：对事发事实、经过、责任划分无异议。事发后，我向原告垫付费用除原告所说的80300元外，还有被告段漠分别垫付的眉县人民医院事发当日救治医疗费1310.59元、宝鸡高新医院事发当日医疗费417.24元、宝鸡中医医院医疗费337.6元、2020年1月23日外购6瓶人血蛋白费用3300元，共5365.43元，请求一并处理。对原告提供的事故认定书、眉县人民医院门诊病历、检查报告单、患者个人信息修改申请书、宝鸡高新人民医院门诊病历、住院病历、诊断证明及出院通知书等证据无异议。对原告提供的高新医院门诊票据、费用清单、检查报告单、住院票据、宝鸡市中医医院门诊票据、眉县医院门诊票据、处方、证明、发票、费用清单、眉县XX街道XX村委会证明、营业执照复印件、护理证明、护工执业证书复印件、身份证复印件、发票等，同意保险公司质证意见。对原告提供的司法鉴定意见书、鉴定费票据，同意保险公司关于误工及护理的意见，被告不承担鉴定费。对原告提供的身份证复印件，无异议。对原告提供的购买轮椅票据和加油费票据，同意保险公司质证意见。对被告保险公司提供的保险报案记录代抄件和直接垫付原告1万元医疗费转账回单记录，无异议。   被告保险公司辩称：对事发事实、经过、责任划分无异议，事故发生在保险期内，肇事车辆在我司承保交强险和商业险，商业险100万元，含不计免赔，我司愿意在保险责任范围内对原告的合理合法损失进行赔偿，超出保险条款责任范围及法律规定的费用不予赔偿，鉴定费、诉讼费以保险条款、保险责任为准。保险公司在交强险项下预付医疗费1万元。对原告提供的事故认定书、眉县人民医院门诊病历、检查报告单、患者个人信息修改申请书、宝鸡高新人民医院门诊病历、住院病历、诊断证明及出院通知书等证据无异议。对原告提供的高新医院门诊票据、费用清单、检查报告单、住院票据、宝鸡市中医医院门诊票据、眉县医院门诊票据、处方、证明、发票、费用清单中，对外购药品应有处方或证明，否则金额应予剔除。姓名不对应的费用应予剔除。证明和药品时间不一致，对原告住院期间在宝鸡中医院的7张门诊票据有存疑，其余票据无异议。对原告提供的眉县XX街道XX村委会证明，被告保险公司认为原告系退休职工，有退休费，且年龄80多岁，对有收入的退休人员不存在误工费之说，对误工费计算及金额不认可。对原告提供的营业执照复印件、护理证明、护工执业证书复印件、身份证复印件、发票等，被告保险公司认为护理费金额过高，认可护理人员每人每天不超过80元，护理天数应从事发之日计算至鉴定前一日，实际计算不足180天。对原告提供的司法鉴定意见书、鉴定费票据，被告保险公司认为因被鉴定人已退休，且年龄超出80岁，故该所对误工期限项目检测没有必要做。护理天数应从受伤之日计算至鉴定前一日。鉴定费保险公司不承担。对原告提供的身份证复印件，无异议。对原告提供的购买轮椅票据和加油费票据，对轮椅的电子发票请依法处理，加油票非交通费票据，不认可，原告住院期间的合理交通费认可200元。对被告段漠提供驾驶证、行驶证复印件，无异议。被告段漠提供的眉县人民医院事发当日救治票据6张金额1310.59元、宝鸡高新医院事发当日救治票据1张417.24元、宝鸡中医院票据3张337.6元、2020年1月23日外购6瓶人血蛋白费用3300元，被告保险公司认为眉县人民医院、宝鸡高新医院的票据无名氏应有证明佐证，以证明为准，宝鸡中医院虽有伤者名字，但未见检查单据佐证。加原告提交的外购药证明，外购药超购5瓶。   综合原、被告提交的证据及当事人庭审的陈述，可以认定下列事实: 2020年1月21日7时许，XX段XX号XX道由西向东行驶至眉县关中压缩机厂门前路段时，与同向前方行人原告王生财相撞，致原告王生财受伤，车辆受损，发生道路交通事故。事发当日原告被送往眉县人民医院急诊治疗后，即被送至宝鸡高新人民医院住院治疗99天，其伤情被诊断为：开放性颅脑损伤中型（脑干损伤、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、头皮血肿、创伤性颅内积气），闭合性胸部损伤（肋骨骨折、双侧胸腔积液），急性呼吸窘迫综合症，左股骨上端粉碎性骨折，创伤性休克，颈6右侧横突骨折，腰1-腰3右侧横突骨折，右侧额颞顶部硬膜下血肿等。在该院住院期间，因治疗所需，原告在宝鸡市中医医院4次购药，并外购人血白蛋白27瓶。眉县公安局交警大队于2020年2月7日作出道路交通事故认定书，认定：被告段漠应承担本起事故全部责任，原告王生财无事故责任。后原告分别在眉县人民医院、宝鸡高新人民医院门诊复查。经原告王生财委托陕西宝鸡中园法医司法鉴定所于2020年7月3日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王生财本次交通事故受伤致左股骨转子间粉碎性骨折，现遗留左髋关节活动功能受限后遗症，经测量计算，左髋关节活动功能丧失达25%以上，构成十级伤残。2、王生财后期取除左股骨转子间粉碎性骨折固定物费用约需9000元。3、王生财本次交通事故受伤误工期限应评定为180天、护理期限应评定为180天、营养期限应评定为120天。原告涉诉本院要求判如所请。   又查，被告段漠驾驶的陕CXXXXX号解放牌轻型仓栅式货车在被告保险公司投有机动车交通事故强制责任保险及第三者责任保险，其中第三者责任保险限额为100万元（含不计免赔）。此事故发生在保险承保期限内。   再查,被告段漠分别垫付原告眉县人民医院事发当日救治医疗费1310.59元、宝鸡高新人民医院事发当日救治医疗费417.24元、宝鸡高新人民医院住院医疗费80300元、宝鸡中医医院医疗费337.6元、2020年1月23日外购6瓶人血蛋白费用3300元，以上共计85665.43元。被告保险公司垫付原告宝鸡高新人民医院住院医疗费10000元。   另查，原告王生财为宝鸡二建退休职工，其月平均离退休费约为3300元。   原告的各项损失核定如下：1、医疗费：原告及被告段漠提交的医疗费相关票据，经审核为214005.79元（其中包括被告段漠垫付医疗费85665.43元、被告保险公司垫付医疗费10000元），有医疗费、住院病案等相关证据佐证，费用客观，予以确认。2、后续治疗费：经鉴定机构鉴定需9000元，本院予以确认。3、住院伙食补助费：原告主张按住院天数99天×60元/天计算该费用为5940元，符合规定，予以认定。4、营养费：原告请求营养费按评定营养期120天×30元/天计算3600元，符合规定，予以认定。5、残疾赔偿金：原告主张按陕西省2019年度城镇居民年均可支配收入36098元，赔偿5年，结合十级伤残赔偿指数10%，计算为18049元。该数额计算合法适当，本院予以确认。6、误工费：原告请求误工费按评定误工期180天×100元/天计算18000元，二被告辩解原告为退休职工，有退休费，且年龄80多岁，不应计算误工费，本院经审查认为，原告为退休职工，有退休费，已年满83周岁，且原告提供的其村委会证明，不足以证实原告关于因本次交通事故致其种植猕猴桃收入减少的主张，故对原告该项诉请不予支持。7、护理费：原告请求护理费按评定护理期180天×护工工资300元/天，计算54000元，二被告辩解主张过高，本院经审查认为，结合原告实际治疗情况及2人陪护的医嘱，对原告住院期间护理费应按住院天数99天×护工工资300元/天计算为29700元，出院后的护理费应按评定护理期180天－99天即81天，按2人护理，每人每天100元，计算为16200元。故综上，原告护理费共计45900元。8、伤残器具（轮椅）费：原告主张580元，有票据为证，本院予以认定。9、交通费：原告主张加油费1500元，本院结合原告的实际治疗情况，酌定为500元。10、精神损害抚慰金：原告主张5000元，本院结合原告伤残等级情况，予以认定。11、鉴定费：原告支出鉴定费2400元，有鉴定费正式票据为证，本院予以确认。以上原告各项损失共计304974.79元。   上述事实，有当事人陈述、交通事故责任认定书、住院病案、医疗费票据、机动车交通事故责任强制保险及商业三者险保单、司法鉴定意见书等证据在卷可证。   本院认为，公民享有生命健康权。受害人王生财因交通事故所遭受的损害，有权利请求赔偿义务人赔偿损失。由于本起赔偿纠纷系因机动车发生交通事故引起，依据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车交强险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。故被告保险公司应在交强险医疗费项下赔偿原告王生财10000元，在伤残项下赔偿原告王生财残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金等共计70029元，以上共计80029元，扣减垫付原告医疗费10000元，实际再赔偿原告70029元。原告王生财超出上述交强险限额的除鉴定费2400元外的其余各项损失共计222545.79元，因被告段漠承担交通事故的全部责任，故应依法由被告保险公司在第三者责任险范围内赔偿原告各项损失共计222545.79元。综上所述，被告保险公司应依法在交强险范围内分项赔偿原告王生财各项损失共计80029元，扣减垫付原告医疗费10000元，实际再赔偿原告70029元，在第三者责任险范围内赔偿原告王生财各项损失共计222545.79元。关于被告段漠垫付的医疗费共计85665.43元，待被告保险公司赔偿后由原告予以返还。至于鉴定费2400元，根据保险法的规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，故应当依法由被告保险公司承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《陕西省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第六十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：    一、由被告中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司于判决生效后十五日内在交强险范围内分项赔偿原告王生财各项损失共计80029元，扣减被告保险公司垫付医疗费10000元，实际再赔偿70029元。   二、由被告中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司于判决生效后十五日内在第三者责任险范围内赔偿原告王生财各项损失共计222545.79元。   三、本案鉴定费2400元，由中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司承担。   四、待被告保险公司赔偿款到位后，由原告王生财返还被告段漠垫付的医疗费共计85665.43元。   五、驳回原告王生财的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   本案诉讼费4836元，减半收取2418元，由被告段漠负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起，十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交副本，并预交上诉费，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。           审判员  闫 占 彬     二〇二〇年八月二十日                                        书记员  张 粉 宁                             1