河南省镇平县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1324民初2633号原告：宋天喜，男,汉族,1957年5月23日出生。委托诉讼代理人：**，河南宛平律师事务所律师。特别授权。被告：李会明,男,汉族,1955年11月13日出生。委托诉讼代理人：齐廷华，女，汉族，1955年7月26日出生。（系李会明妻子）。被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司。住所地：浙江省杭州市中山中路151号底层-6楼。统一社会信用代码：91330100843033767F。负责人：楼磊。任总经理职务。委托诉讼代理人：陈业，河南长风律师事务所律师，一般代理。原告宋天喜与被告李会明、中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月8日依法公开开庭进行了审理，原告宋天喜的委托诉讼代理人**、被告李会明的委托诉讼代理人齐廷华、被告保险公司的委托诉讼代理人陈业均到庭参加，本案现已审理终结。原告宋天喜向本院提出以下诉讼请求：判令被告李会明赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费136649.65元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任；3诉讼费由被告承担。事实与理由:2019年10月24日15时许,被告李会明驾驶号牌小型轿车沿沪霍312国道（1087）自东向西行驶至路口处时，与原告宋天喜驾驶的普通两轮摩托车发生相撞，事故造成宋天喜受伤及车辆受损的交通事故。该事故经镇平县公安交通警察大队事故认定书认定，被告李会明负事故全部责任，原告宋天喜不承担事故责任。原告受伤后，先后在镇平县第二人民医院、南阳市中心医院治疗。被告驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险及不计免赔险。原告的损失应由保险公司在保险限额内赔偿。被告李会明辩称：事故属实。被告李会明的车辆在保险公司投保有保险，该原告的损失，由保险公司赔付。同时，被告李会明向原告垫付医疗费8000元，施救费拖车费1200元，要求保险公司向被告李会明返还。被告保险公司辩称：事故属实，车辆投保属实。保险公司在保险限额内，根据法律规定承担赔偿责任，超出医保范围和非本次交通事故造成的损失，保险公司不予赔付，保险公司不承担诉讼费等间接损失。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了证据交换和质证。对原告提交的身份证、户口本复印件、交通事故认定书、保险单，住院发票、诊断证明、出院证、病历、费用汇总表、被告李会明提供的驾驶证、行车证、保单、垫付医疗费收据，对上述证据原被告均对证据的真实性无异议，故对上述该证据的真实性予以采信。对于原告的伤残鉴定报告书，被告保险公司当庭未提出异议，庭审后认为原告的伤残等级不客观，申请重新鉴定，本院认为，被告仅提出不客观，未具体提出该鉴定报告不客观的具体表现，不符合重新鉴定的法定条件，故对原告提出申请，本院委托鉴定机构出具的鉴定报告予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月24日15时许,被告李会明驾驶号牌小型轿车沿沪霍312国道（1087）自东向西行驶至路口处时，与原告宋天喜驾驶的普通两轮摩托车发生相撞，事故造成宋天喜受伤及车辆受损的交通事故。该事故经镇平县公安交通警察大队事故认定书认定，被告李会明负事故全部责任，原告宋天喜不承担事故责任。事故发生时，被告李会明驾驶的号牌小型轿车在被告保险公司处投有交强险与商业三者险，交强险保险期限自2018年12月20日至2019年12月20日，交强险责任限额为122000元，其中，死亡伤残赔偿限额110000元（含丧葬费、死亡伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金）、医疗费赔偿限额10000元（含医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费）、财产损失赔偿限额2000元。商业险保险期限自2018年12月20日至2019年12月20日，商业第三者责任险责任限额1000000元，购买有不计免赔特约险。被告李会明持有C1驾驶证。原告宋天喜受伤后，经镇平县第二人民医院诊断：1、右胫骨平台骨折；2、半月板损伤；3、全身多处软组织损伤；4、膝关节积液；5、膝周韧带损伤；6、脑萎缩；7、支气管扩张。宋天喜在镇平县人民医院住院6天（2019.10.24-2019.10.30），支付医疗费用4913.57元。2019年10月30日原告出院医嘱为：1、患肢固定；2、继续治疗。2019年10月30日原告转院到南阳市中心医院治疗21天（2019.10.30-2019.11.20），支付医疗费用30165.91元。原告出院医嘱：1、院外陪护1人；2、院外加强营养，继续康复治疗；3、出院后1月、3月、半年、一年、一年半复查，根据复查结果适时取出固定物；4、院外继续支具外固定3个月，术后一个半月绝对卧床休养，3个月内避免患肢负重；5、不适随诊。原告的伤情经南阳镇中法医临床司法鉴定所鉴定：宋天喜右下肢损伤构成10级伤残。另查实：原告宋天喜其兄弟姐妹共5人，其母窦桂荣现年90岁。另查明，2018年度河南省居民服务和其他服务业平均工资为45677元，城镇居民人均可支配收入31874.19元。2019年度河南省居民服务和其他服务业平均工资为46858元，城镇居民人均消费支出为21971.57元。事故发生后被告李会明向原告垫付医疗费8000元。本院认为:车辆行驶应当遵守相关法律法规,违反规定造成他人损害的,应当承担相应的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内子以赔偿;(二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告李会明驾驶号牌小型轿车在被告保险公司投保有交强险和机动车第三者责任险,故被告张建伟的赔偿责任由被告保险公司先在交强险限额范围内予以赔偿,不足部分根据事故责任在机动车第三者商业责任险内予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定:“侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本案中，原告宋天喜实际损失为：1、原告在镇平县第二人民医院、南阳市中心医院的医疗费及购买医疗器具费用：4913.57元+30165.91元+1860元=37160.48元。2、住院伙食补助费,按50元/天计算,即50元/天×27天=1350元。3、营养费,按20元/天计算,即20元/天×27=540元，原告主张810元，超出部分，不予支持。4、住院期间的护理费,原告请求按照2018年度河南省居民服务业、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为45677元标准计算，予以准许,即45677元/年÷365天/年×(住院期间27天+出院医嘱45天)=9010.26元。5、残疾赔偿金,根据原告的受伤程度按2019年度城镇居民可支配收入34200.97元/年计算,34200.97元/年×18年×10%=61561.75元。6、因窦桂荣有5个子女，现年90岁，被扶养人窦桂荣的生活费为：21971.57元/年×5年×10%÷5=2197.16元。7、原告请求10000元精神抚慰金，根据原告的伤残程度，本院酌定为5000元。8、交通费20元/天×27天=540元。以上共计117359.65元。原告的损失项医疗费39050.48元，超出交强险10000元赔偿限额，超出部分在第三者责任商业保险赔付；2、伤残赔偿项，护理费9010.26元，交通费540元、被抚养人生活费2197.16元，精神损害抚慰金5000元，伤残赔偿金61561.75元，被抚养人生活费2197.16元，以上共计78309.17元，未超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，在该限额内直接向原告赔付。原告请求的误工费，因其年满60周岁且其提供的证据不足以证实其在劲松物业管理有限公司务工，故其主张的误工费不予支持。被告辩称原告病例中超出医保范围的检查费用237.39元化验费152元、医疗费用处置费46.2元、材料费609.6元、西药费乙类157.53元、丙类（地佐辛）5670元、保险公司不承担该费用，其辩解理由于法无据，不予采纳。被告辩称外固定支架没有医嘱，不是从医院购买，应当扣除，原告购买医疗器具系根据医生的医嘱购买，属于原告合理损失，故其辩解理由不予采纳。被告李会明垫付的医疗费用8000元，该部分费用应该由被告保险公司负担，故被告保险公司向原告赔付时，直接扣除向被告李会明支付。被告李会明辩称垫付施救费及停车费1200元，因其未提供证据，故对该部分费用不予支持。原告的部分诉讼请求未得到支持,故本案诉讼费用由原、被告合理分担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十九条、之规定,判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司在本判决生效后二十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告宋天喜损失88309.17元;在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告宋天喜损失29050.48元。（在向原告宋天喜赔付时扣除被告李会明向原告支付的8000元，该8000元直接向被告李会明支付。）。二、驳回原告宋天喜其他诉讼请求如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3033元，减半收取1516.5,元，鉴定费700元，共计2216.5元，原告宋天喜负担316.5元，被告负担李会明1900元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  侯涛二〇二〇年八月十日书记员  郭丹