文书内容盐城经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0991民初462号原告：尤永洲，男，1971年6月10日出生，汉族，居民，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：詹洪芹，女，1977年6月11日出生，汉族，居民，住址同上。委托诉讼代理人：荣国清，江苏新中一律师事务所律师。被告：张玉梅，女，1988年1月3日出生，汉族，居民，住盐城经济技术开发区。被告：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路1号华邦东厦2幢101、704-709室。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱云，江苏因果律师事务所律师。原告尤永洲与被告张玉梅、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安财险盐城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理。原告尤永洲的委托诉讼代理人詹洪芹、荣国清，被告张玉梅、被告平安财险盐城支公司的委托诉讼代理人朱云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告尤永洲向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告医疗费等各项损失合计980533.43元（已扣除保险公司垫付的185000元）；2、本案全部诉讼费和鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年4月18日15时30分左右，张玉梅驾驶苏Ｊ×××××小型轿车，沿盐城经济技术开发区松江路口由西向东行驶至五台山路与松江路交叉口时，与沿五台山路由北向南尤永洲驾驶的车牌号为亭湖462854电动自行车发生碰撞造成事故。事故致尤永洲受伤，两车受损。本起事故经认定：张玉梅、尤永洲负事故的同等责任。苏Ｊ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，故本案损失应由保险公司先行赔偿。现因原、被告双方对交通事故赔偿事宜未能达成一致意见，故原告特具诉状，请求法院依法判决。被告张玉梅辩称，对交通事故的发生和责任认定无异议，事故发生后我垫付了20000元，请求在本案中一并处理。被告平安财险盐城支公司辩称：1、对交通事故的发生没有异议，责任认定请求法院依法审核。肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险。事故发生后我司为原告垫付了185000元，其中交强险10000元。我司不承担诉讼费和鉴定费；2、对原告主张的各项损失异议如下：医疗费，按照保险合同约定应当扣除10%的非医保用药费用，如有医保报销的部分应当予以扣除，外购药品需提供病历和医嘱；住院伙食补助费，标准无异议，按照实际住院天数计算；营养费，标准无异议，期限过长；护理费，定残前认可1人护理、按80元/天的标准计算，定残后暂认可5年、按80元/天的标准计算；误工费，认可盐城市区最低工资标准1830元/月计算；残疾赔偿金，对于计算方法无异议；精神损害抚慰金，按事故责任最高认可6000元；后续治疗费，不予认可；交通费，认可500元；财物损失，以我司定损金额500元为准；辅助器具费，根据医嘱认定。对于超出交强险部分的金额我司承担60%的赔偿责任。                        法院认定事实              2018年4月18日15时30分左右，被告张玉梅驾驶苏JC500B号小型轿车，沿盐城经济技术开发区松江路口由西向东行驶至五台山路与松江路交叉口时，与沿五台山路由北向南尤永洲驾驶的亭湖462854号电动自行车发生碰撞造成事故。事故致尤永洲受伤，两车受损。事故发生当日，尤永洲入盐城市亭湖区人民医院治疗，于次日转至盐城市第一人民医院住院治疗，于2018年9月18日出院；于2019年4月23日入盐城市第一人民医院行内固定取出术，于2019年4月30日出院。      2018年5月10日，盐城市公安局交通警察支队五大队对本起事故出具了道路交通事故认定书，认定：张玉梅、尤永洲负事故的同等责任。      2019年8月5日，盐城市第四人民医院司法鉴定所对尤永洲的伤情进行鉴定，鉴定意见为：1、尤永洲因交通事故受伤致弥漫性轴索损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，右侧第3、4、5、6、7、8、9肋骨多处骨折（计7根）等，构成下列伤残：A、颅脑外伤所致共济失调（非肢体瘫运动障碍）（中度），构成人体损伤五级伤残；B、颅脑外伤后轻度智能减退伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力重度受限），构成人体损伤八级伤残；C、6根以上肋骨骨折，构成人体损伤十级伤残。2、建议误工期限计算至评残之日，护理期限计算至评残之日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限计算至评残之日。3、评残后存在部分护理依赖。2019年10月30日，盐城市第四人民医院司法鉴定所出具《关于尤永洲补充鉴定意见》，对其牙齿后续治疗费用进行补充鉴定，鉴定意见为：关于后续治疗（牙齿修复）费用，被鉴定人因外伤致21、11、22、23、25、26、27缺失，共需10枚牙钛合金烤瓷牙修复（其中3枚为烤瓷桥），参照市（县）物价局医疗收费标准，每枚钛合金烤瓷牙修复需1000元，约每十年更换一次。      庭审中，尤永洲为证明其误工损失情况，向本院提交了江苏亭湖经济开发区南林社区居民委员会出具的《证明》，载明（摘要）：“兹证明我社区居民尤永洲夫妻在2018年4月发生交通事故前常年从事摆摊油炸小吃生意。2018年4月发生交通事故后一直在家休息。”      另查明，苏JC500B号小型轿车系被告张玉梅所有，在被告平安财险盐城支公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告平安财险盐城支公司垫付了185000元，原告尤永洲予以认可，且在本案诉讼请求中已予扣除。被告张玉梅垫付了20000元。                  具体项目              当事人主张（单位：元）              相应证据或计算方式              法院认定（单位：元）                  医疗费              383235.15              票   据              382457.15（已核）                  住院伙食补助费              4800              160天×30元/天              160天×30元/天=4800                  营养费              7110              474天×15元/天              474天×15元/天=7110                  护理费              435240              70240元+365000元              （474+160）天×80元/天+365天/年×80元/天×5年×0.5=123720                  误工费              75608.84              474天×58222元/年÷365天/年              1830元/月×474天÷30天/月=28914                  残疾赔偿金              671490.05              20年×64%×52460.16元/年              671490.05                  精神损害抚慰金              10000                            6400（酌定）                  后续治疗费              20000              10000元/次×2次              20000                  交通费              2000                            2000（酌定）                  财物损失              2500                            500（酌定）                  辅助器材费              778                            778                  合计              1612762.04，扣除保险公司垫付费用，实际主张980533.43                            1248169.2，按照事故责任比例，实际应赔偿（1248169.2-120500）×0.6+120500-185000= 612101.52      本院认为，公民的合法权益受法律保护。原告尤永洲发生交通事故造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。经审查，盐城市公安局交通警察支队五大队作出的道路交通事故认定书，符合客观事实和法律规定，本院以此作为定案依据。盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见，程序合法，符合原告尤永洲的伤情，本院予以认定。被告平安财险盐城支公司辩称鉴定意见三期过长且不认可关于牙齿后续治疗费用的补充鉴定意见，因其未提供相关证据，故对此辩解意见，本院不予采信。根据责任认定，原告尤永洲因本起交通事故造成的各项损失，由其自行承担40%责任，由被告张玉梅承担60%责任。应由被告张玉梅承担的赔偿责任由被告平安财险盐城支公司在交强险和商业险范围内代为赔偿。被告平安财险盐城支公司垫付的185000元，本院在原告的合计损失中予以扣除。被告张玉梅垫付的20000元，在本案中予以一并处理。关于原告尤永洲主张各项损失的审核、赔偿范围及项目均应按国家有关规定计算。关于医疗费，被告平安财险盐城支公司辩称需扣除10%的非医保用药费用，但未对非医保用药明细及具有类似诊疗效果的可替代药进行举证，故本院不予采信。经审核原告尤永洲提交的票据，本院认定医疗费为382457.15元；住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以认定；护理费，依据鉴定意见，结合原告尤永洲伤残等级、护理项目等因素综合认定其评残前的护理费为（474+160）天×80元/天=50720元，评残后暂按五年计算，护理费暂计365天/年×80元/天×5年×0.5=73000元，护理费合计123720元。原告尤永洲评残五年之后仍需护理的，可另行提起诉讼；误工费，原告尤永洲提交的证据不足以证明其关于误工费的主张，结合原告年龄等综合情形，本院酌情按盐城市区最低工资标准1830元/月计算其误工费；精神损害抚慰金，因原告尤永洲对本起事故发生具有同等过错，本院酌情支持6400元；后续治疗费，依据补充鉴定意见，结合原告年龄，本院酌定牙齿修复费用1000×10×2=20000元；交通费，鉴于原告尤永洲住院天数较长，其主张的2000元本院予以支持；财物损失，依据被告平安财险盐城支公司定损金额认定500元；辅助器具费，依据相关票据，本院予以认定。据此，本院认定原告尤永洲因本起交通事故造成的各项损失为1248169.2元。关于被告张玉梅垫付的20000元，因其尚需承担本案诉讼费4218元、鉴定费2635元，合计6853元，余款13147元由保险公司代原告予以返还。原告尤永洲因本起交通事故造成的各项损失，由被告平安财险盐城支公司赔偿（1248169.2-120500）×0.6+120500=797101.52元，扣除垫付的185000元，仍需赔偿612101.52元，其中直接支付原告尤永洲598954.52元，代原告尤永洲返还被告张玉梅13147元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告尤永洲因本起交通事故造成的各项损失合计612101.52元，其中直接支付原告尤永洲598954.52元，代原告尤永洲返还被告张玉梅13147元；二、驳回原告尤永洲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13606元，减半收取6803元，由原告尤永洲负担2585元，由被告张玉梅负担4218元；鉴定费4249元，由原告尤永洲负担1614元，由被告张玉梅负担2635元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时，根据《诉讼费用交纳办法》向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 员  施 悦二〇二〇年八月二十一日法官助理  蔡楠楠书 记 员  蒋翠珠附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任：双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。