河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民终2374号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司平顶山分公司，住所地河南省平顶山市新华区凌云路与园林路交叉口西南角李庄村九九绿墅园20号楼。统一社会信用代码914104007694501152。主要负责人：***，总经理。委托诉讼代理人：闫腾飞，男，系太平财产保险有限公司平顶山分公司员工。被上诉人（原告原告）：余永选，汉族，住河南省平顶山市新华区。委托诉讼代理人：孙金海，河南首位律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王飞飞，汉族，住河南省平顶山市新华区。上诉人太平财产保险有限公司平顶山分公司（以下简称太平保险公司）因与被上诉人余永选、王飞飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服平顶山市新华区人民法院（2020）豫0402民初1395号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平保险公司委托诉讼代理人闫腾飞、被上诉人余永选及其委托诉讼代理人孙金海到庭参加了诉讼，被上诉人王飞飞经本院依法传票传唤未参加诉讼。本案现已审理终结。太平保险公司上诉请求：1.依法改判一审判决书中太平保险公司赔偿余永选16524.37元中的2160元；2.本案的二审诉讼费用由余永选、王飞飞承担。事实和理由：一审诉讼中，余永选提供了平顶山煤业（集团）总医院劳动服务公司出具的河南省增值税普通发票一张，开票金额为2160元，开票项目为医疗仪器器械＊刨削刀头1个，根据余永选提供的住院病历、诊断证明、出院证等相关材料记载，并无任何医嘱和证明证明该刨削刀头需要在该开票单位购买并用于治疗交通事故造成的损伤的必须器械，该单位也并非正规医疗机构，出具的是非财政部监制的河南省医疗费收据票据。一审庭审中，太平保险公司对其相关证据逐一进行了质证说明，一审法院在未查清事实的情况下予以认可，明显不符合法律规定。余永选辩称，在余永选受伤送医院治疗过程中，主治大夫要求余永选家属向平煤总医院一楼门诊大厅药房购买用于治疗左腿后交叉韧带胫骨骨折的器具，余永选及其家人不具备专业医疗知识，认为主治大夫要求在其医院所购买的器械均属于医院要求或诊疗必须范围内，作为普通人不能要求伤者及其家属对医院所出具的发票有专业的认知，根据主治大夫出具的病历及事后出具的情况说明，均显示该刨削刀头系骨折手术过程中刨平骨折断裂部位所必须的器械。并且平煤总医院所出具的发票系国家规定的增值税发票，所购买的器械系手术过程中所必须使用的器械，既不存在超出医疗范围的过度治疗，也没有浪费医疗资源，其费用及损失依法应当由事故造成人王飞飞及太平保险公司承担。因此，请求二审法院驳回上诉，维持原判。王飞飞未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。余永选向一审法院起诉请求：1.判令王飞飞、太平保险公司支付医疗费16597.37元；2.本案诉讼费用由王飞飞、太平保险公司承担。一审法院认定事实：2020年1月10日7时50分许，王飞飞驾驶车牌号为豫Ｄ×××××的小型普通客车，沿平顶山市新华区园林路自西向东行驶至凌云路交叉口右转时，与沿凌云路自北向南行驶余永选驾驶的绿佳牌电动二轮车发生碰撞，造成余永选受伤、两车受损的道路交通事故。2020年1月14日，平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队出具《道路交通事故认定书》认定，王飞飞负全部责任，余永选无责任。事故发生当天，余永选被送至平煤神马医疗集团总医院救治，诊断为“左膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折”，2020年1月22日出院，出院医嘱为：“1.每隔3天换药1次；2.后2周拆线；3.肢支具固定4周；4.后3月避免患肢负重活动及外伤；5.患肢术区切口出现红肿、渗液等不适，请及时来院”。以上余永选共计住院12天，支出医疗费24045.37元，另产生门诊费等其他花费分别为3041元、179元、2160元、57元、140元，以上费用合计29622.37元。一审另查明，1.豫Ｄ×××××号车在太平保险公司投保有交强险、商业三责险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间；2.王飞飞为余永选垫付费用3041元，太平保险公司在豫Ｄ×××××号车投保的交强险医疗责任限额内为余永选垫付10000元。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤害的应当赔偿。案涉交通事故致余永选受伤，两车受损系事实。该事故经交警部门认定，王飞飞负全部责任，余永选无责任，该事故认定并无不当，予以采信。对余永选本次请求赔偿的合理损失，予以支持。余永选本次起诉的损失认定为：1.医疗费27086.37元（结合余永选所提交票据，及余永选对王飞飞垫付费用3041元认可的事实认定）；2.门诊费用2339元（票据为凭）；3.其他费用140元（票据为凭；超出部分，缺乏依据，不予支持）。以上各项损失共计29565.37元。扣除王飞飞垫付的3041元、太平保险公司垫付的10000元，下余16524.37元。因王飞飞负事故全责，王飞飞驾驶的豫Ｄ×××××号车在太平保险公司投保有交强险、商业三责险1000000元及不计免赔，同时豫Ｄ×××××号车的交强险医疗责任限额已用尽，故余永选的下余损失16524.37元由太平保险公司在豫Ｄ×××××号车投保的商业三责险任限额内予以赔付。因保险已足够赔付，王飞飞无需再承担赔偿责任。余永选的其他损失，待实际发生后，可另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决：一、太平财产保险有限公司平顶山分公司于判决生效之日起十日内在豫Ｄ×××××号车投保的商业险责任限额内赔付余永选各项损失共计16524.37元；二、驳回余永选的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费215元，减半收取计108元，由王飞飞负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。本院对一审判决认定的基本事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点在于太平保险公司的赔偿数额中应否扣除2160元的刨削刀头医疗仪器器械费用。首先，一审中余永选提交的证据22《平煤神马医疗集团总医院手术器械清点单》显示“左膝关节镜检、清理、后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折切开复位内固定术”手术治疗登记“物品名称”中含有“外来器械”项目，能够说明该手术过程中确实实际使用有外部购置的医疗器械。其次，一审中余永选提交的证据45《河南增值税普通发票》显示“开票日期：2020年01月16日”与证据22《平煤神马医疗集团总医院手术器械清点单》显示“手术日期：2020年01月16日”相互吻合，可以说明购买该医疗仪器器械*刨削刀头的时间与手术治疗时间一致。最后，该“*医疗仪器器械*刨削刀头”与余永选进行的“左膝关节镜检、清理、后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折切开复位内固定术”手术治疗内容相关。因此，余永选购买该刨削刀头医疗仪器器械费用2160元属事故手术治疗产生的费用，亦系余永选因交通事故造成的实际损失，应当计入太平保险公司的赔偿数额。故太平保险公司的该上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，太平财产保险有限公司平顶山分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项和第一百七十四条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由太平财产保险有限公司平顶山分公司负担。本判决为终审判决。审判长  楚军荣审判员  桓 旭审判员  张永波二〇二〇年八月二十七日书记员  张紫钰附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条缺席审判被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。第一百七十四条第二审人民法院审理上诉案件，除依照本章规定外，适用第一审普通程序。