广东省广州市黄埔区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0112民初12401号原告：龙杏梅，女，1958年9月2日出生，汉族，住广州市开发区，委托代理人：罗维维，广东众群律师事务所律师。被告：李海军，男，1974年4月18日出生，汉族，住广州市黄埔区，被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广东省广州市天河区体育东路160号14（南区）、15、16、17、27、28楼，统一社会信用代码91440000890350458F。负责人：石合群。委托代理人：彭亚，广东环球经纬律师事务所律师。委托代理人：刘丹，广东环球经纬律师事务所实习律师。原告龙杏梅与被告李海军、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财保广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月19日立案受理后，依法适用简易程序于2020年7月28日公开开庭进行审理。原告龙杏梅的委托代理人罗维维、被告平安财保广东分公司的委托代理人彭亚、刘丹到庭参加诉讼。被告李海军经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告龙杏梅向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告人民币260078.74元（总金额313578.74元-保险垫付50000元-车方垫付3500元，其中医疗费98166.57元，住院伙食补助费3200元，护理费7910元，误工费19951.37元，伤残赔偿金159850.8元，残疾鉴定费2450元，交通费1050元，营养费1000元，精神损害抚慰金20000元在交强险限额内优先赔付）；2.本案受理费由各被告承担（迳付原告）。事实理由:2019年6月6日12时21分，被告李海军驾驶自己所有的粤Ａ×××××号小轿车在广州市黄埔区开创大道万科路段变更车道时与原告驾驶的电动车发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。事故发生之后，广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告李海军承担事故的全部责任，原告没有责任。事故发生后原告即被送往中山大学附属第三医院岭南医院急诊治疗，因病情需要，转入骨科病区住院治疗，直到2019年7月8日才出院(共住院32天)，住院期间医疗费用共80200.67元。原告自受伤之日起至今产生门诊费用合计1053.9元;原告住院期间遵医嘱到药房购买芷诺1盒、德莫林1支、恩经复8支药品费用共1912元。2019年10月10日暨南大学司法鉴定中心对原告伤残程度作出司法鉴定意见书，鉴定意见为:原告的损伤评定为九级伤残;原告为此支付鉴定费2450元。原告系广州居民户口，所以原告的各项赔偿均应按城镇标准计算。另经交警查明，肇事粤Ａ×××××号小轿车在被告平安财保广东分公司处购买了机动车交强险及商业第三者责任险(保险金额为100万元)及不计免赔险，事故发生在两保险期限内。为此，原告根据相关法律规定，特依法诉诸贵院，请求贵院依法判令各被告承担民事责任。原告庭审时变更诉讼请求为:1.判令二被告赔偿原告人民币261403.84元（总金额314903.84元-保险垫付50000元-车方垫付3500元=261403.84元，其中医疗费99491.67元，住院伙食补助费3200元，护理费7910元，误工费19951.37元，伤残赔偿金159850.8元，残疾鉴定费2450元，交通费1050元，营养费1000元，精神损害抚慰金20000元在交强险限额内优先赔付）；2.本案受理费由各被告承担（迳付原告）。被告李海军既未出庭应诉，也未提交书面答辩意见。被告平安财保广东分公司庭审中答辩称：一、肇事车辆粤Ａ×××××号小轿车在答辩人处投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险100万元（含不计免赔），本次事故发生在保险期限内，因此答辩人对本案在交强险和商业险的责任限额内进行赔付。二、答辩人对本案道路交通事故的经过和责任认定没有异议，但对被答辩人主张的部分费用存在异议，需重新予以认定，具体如下：1.后期拆除内固定物费用：原告在诉请中并未能明确后期拆除内固定物费用的金额，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释》第十九条第二款的规定，应待实际产生该费用后再另行主张；2.护理费：原告提供《陪护费收费收据》中的护理费远超出《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中的计算标准，应按150元/天×32天计算为4800元；3.误工费：事发时被答辩人已达法定退休年龄，且其工作证明属于原告单方制作，且未提供证明其确有劳动收入的银行流水等的材料，答辩人不予认可；4.鉴定费：系被答辩人未与答辩人协商而单方自行委托进行鉴定，不符合法律规定，答辩人对此不予确认；5.交通费：被答辩人未提供事故发生后就医与住院过程中产生的交通费票据，应酌定为500元；6.精神损害抚慰金：原告主张偏高，应酌定为15000元。经审理查明：2019年6月6号12时21分，被告李海军驾驶粤Ａ×××××号小型轿车在广州市黄埔区开创大道万科路段变更车道与原告驾驶的电动车发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。后广州市公安局交通警察支队黄埔大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告李海军承担事故的全部责任。被告李海军是粤Ａ×××××号小型轿车的车主，被告平安财保广东分公司承保了该车的交强险与商业第三者责任险（100万，含不计免赔），事故发生在保险期间内。原告受伤后被送往中山大学附属第三医院岭南医院治疗，共住院32天，自2019年6月2日至7月8日。出院诊断：1.锁骨骨折（左侧），2.脑挫伤（右侧颞叶，硬膜下少许积血），3.开放性颅骨骨折（左侧颞骨），4.颞骨骨折（左侧，左侧乳突积血），5.肋骨骨折（左侧第2-9后肋骨骨折），6.××（双肺慢性炎症），7.肺挫伤（左肺），8.肺结节病（右肺），9.脑缺血灶（双侧额叶、半卵圆中心、放射冠及侧脑室旁缺血、梗塞灶），10.动脉瘤（右侧颈内动脉瘤），11、创伤性耳聋（左耳，合并外耳道炎），12、蝶窦囊肿（右侧），13、软组织疾患（全身软组织多处挫伤），14、高脂血症。出院医嘱：1.注意休息，避免劳累，加强营养，出院后继续行康复锻炼，建议全休三个月；2.出院带药，按医嘱服用；3.出院后1,3,6个月后返院复诊；4.不适，随时就诊；5.出院后继续到胸外科、神经外科、耳鼻喉等专科进一步诊治专科疾病；6.术后1-2年根据骨折愈合情况拆除内固定，手术费用初步评估大约8000-15000元。原告为此支出住院期间医疗费80200.67元。原告于2019年7月22日、24日、9月23日分别前往中山大学附属第三医院、广州市萝岗区中医院门诊就诊，分别花费医疗费72元、193.5元及788.4元，共计1053.9元。2019年10月30日、11月19日、20日、26日、2020年4月21日分别前往中山大学附属第三医院门诊就诊，分别花费医疗费391.6元、99元、144.1元、190.4元、500元，共计1325.1元。中山大学附属第三医院岭南医院出具《证明》，载明：患者龙杏梅于2019年6月6日至2019年7月8日在该院神经外科住院治疗，因治疗需要，要求病人家属到药房购买，神经生长因子，芷诺（肠蠕医用胶贴）A型、德莫林（皮肤创面）等药品用于治疗龙杏梅的伤，情况属实。原告出具购买上述药品的发票，金额分别为688元和1224元，共计为1912元。2019年9月19日，原告自行委托暨南大学司法鉴定中心对龙杏梅的伤残等级进行鉴定，2019年10月10日暨南大学司法鉴定中心出具的暨大司鉴中心[2019]临鉴字第L1144号《司法鉴定意见书》认定：被鉴定人龙杏梅复核钝性暴力致右侧颞叶脑挫裂伤，左侧第2-9肋骨骨折等，现5处肋骨畸形愈合，评定为九级伤残，原告为此支出鉴定费2450元。因被告平安财保广东分公司以原告单方委托鉴定为由对该《司法鉴定意见书》提出异议并要求重新鉴定，本院予以准许并于2020年6月19日委托南方医科大学司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定，被告平安财保广东分公司先行垫付鉴定费用2136元。2020年7月7日，南方医科大学司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》的鉴定意见为：“龙杏梅左侧第2-9肋肋骨骨折后遗6处畸形愈合的伤残程度为九级。”原告提交户口本证明其系广州居民户口，并提交《工作证明》及《个体工商户营业执照》拟证明其有劳动收入，《个体工商户营业执照》载明龙杏梅系广州经济技术开发区龙杏梅汤料档的经营者，《工作证明》由广州经济技术开发区龙杏梅汤料档出具，载明：龙杏梅自2013年1月起至今在该公司担任老板一职，月工资平均8000元。其自2019年6月6日因遭遇交通事故严重受伤，至今没有来该公司上班，该公司已停发其工资。在事故发生后，李海军垫付了龙杏梅于中山大学附属第三医院岭南医院的治疗费用3500元。被告平安财保广东分公司已垫付了50000元。以上事实有《道路交通事故认定书》、机动车信息查询结果单、病历、中山大学附属第三医院岭南医院疾病证明书、出院记录、广东省医疗收费票据、中山大学第三附属医院费用结算清单、门诊报告单、病历、广东增值税普通发票、护理费收费收据、《证明》、《司法鉴定意见书》、户口本、《工作证明》、《个体工商户营业执照》、被告平安财保广东分公司提交的垫付清单、保险信息表以及庭审陈述等证据证实。本院认为：本案是发生在机动车与非机动车之间的交通事故责任纠纷。本案原告同时起诉侵权人和保险公司，且请求保险公司在交强险及第三者责任商业保险内承担赔偿责任，根据相关司法解释，对于本案事故造成原告的损失，应由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告平安财保广东分公司应当在交强险限额内先予赔偿原告的损失。超出部分由承保商业第三者险的被告平安财保广东分公司按其承保车辆在事故中的承责比例承担责任。原告龙杏梅与被告李海军在发生交通事故后，经广州市公安局交通警察支队黄埔大队进行责任划分，由被告李海军承担此次事故的全部责任，黄市湘无责任。结合本院查明的事实，参考交警部门对本案事故发生的原因力的分析，本院确定被告李海军对原告超出交强险的损失承担100%的赔偿责任。被告平安财保广东分公司承保了车辆的商业第三者险，故其应当依据保险合同在商业第三者险限额内予以赔偿。对于原告的各项损失，本院核定如下:1.医疗费84491.67元。原告事故发生后送往中山大学附属第三医院岭南医院住院治疗32天，住院期间产生医疗费80200.67元，并持医嘱到药房购买药品花费1912元，出院后多次门诊治疗共产生2379元（1053.9元+1325.1元），共计84491.67元，有中山大学第三附属医院岭南医院疾病证明书、出院记录、广东省医疗收费票据、《证明》、广东增值税普通发票、门诊报告单、病历予以证实，本院予以确认。2.后续治疗费12000元。医嘱明确原告需二次手术拆除内固定，费用约8000-15000元。该费用为必然发生，为避免讼累，本案酌定为12000元，如后期实际产生费用高于此数额，原告可另行主张。3.住院伙食补助费3200元。原告受伤住院32天，原告请求住院伙食补助费为3200元（32天×100元/天），符合法律规定，本院予以支持。4.营养费1000元。原告因交通事故造成伤残，医嘱需加强营养，酌情支持营养1000元。5.护理费7910元。原告住院共32天，原告住院产生护理费7910元，有原告提交的医院出具的护理费收据予以证明，本院予以支持。6.交通费1050元。原告因交通事故受伤住院32天，出院后原告共8次前往门诊复查，有相应的门诊病历、听力检测报告、广东省医疗收费票据佐证，原告主张1050元，本院予以支持。7.误工费19472.5元。关于误工时间，原告因交通事故受伤共住院32天，出院医嘱建议全休三个月，本院计算其误工时间为122天。原告虽已达法定退休年龄，但其所提交证据证明其在广州经济技术开发区龙杏梅汤料档，确有劳动收入，故本院对原告提出误工费的主张予以支持，但原告提交的《工作证明》系其自行制作，其未提交其他证据佐证其收入情况，故本院酌情按照2018年广东省城镇私营单位就业人员平均工资58258元/年计算其误工费，故原告误工费计算为19472.5元（58258元/年÷365天×122天）。8.残疾赔偿金159850.8元。因原告被评定为九级伤残，其伤残赔偿指数应为20%。原告为城镇户籍，应按照城镇标准计算其残疾赔偿金，故按上一年度城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，残疾赔偿金为159850.8元（42066元×19年×20%）。关于鉴定费。原告因本次交通事故造成伤残，其为了查明残疾等级，单方自行向鉴定机构申请伤残鉴定而支出鉴定费2450元本院不予支持。原告上述1-9项损失合计288974.97元。原告因本次交通事故导致九级伤残，使原告遭受了精神痛苦，原告请求精神损害抚慰金于法有据，结合双方的过错程度，本院酌情支持精神损害抚慰金为20000元。原告的上述损失，由被告平安财保广东分公司在交强险限额内赔偿120000元，其中交强险医疗费限额10000元已支付，故被告平安财保广东分公司在交强险限额内赔偿110000元。原告的剩余损失共计188974.97元（288974.97元+20000－120000元）由被告平安财保广东分公司在商业三者险限额内赔偿，除交强险垫付的10000元外，被告平安财保广东分公司还另行垫付了40000元，被告李海军已垫付3500元，故平安财保广东分公司还需在商业第三者责任险限额内赔偿原告145474.97元。被告李海军已垫付的部分可向被告平安财保广东分公司另行主张权利。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告龙杏梅各项损失共110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告龙杏梅各项损失共145474.97元；三、驳回原告龙杏梅的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2601元，由原告龙杏梅负担59元，由被告平安财保广东分公司负担2542元。原告预缴的诉讼费本院不再退还，被告应负担的部分受理费由其履行本判决时迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  阮丹二〇二〇年八月二十六日法官助理杨泳珊书记员邓晖燕