增广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0118民初4892号原告：陈小菊，女，1970年12月6日出生，汉族，住四川省蓬安县。法定代理人：唐某，男，系陈小菊的丈夫。委托诉讼代理人：刘二春，广东君孺律师事务所律师。被告：姚锡洪，男，1994年11月2日出生，汉族，住广东省广州市增城区。委托诉讼代理人：黄泳华，广东兆鹏律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司，营业场所广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦。负责人：郁宝玉，该公司总经理。委托诉讼代理人：梁梓玄，该公司员工。原告陈小菊与被告姚锡洪、中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈小菊的法定代理人唐某及委托诉讼代理人刘二春、被告姚锡洪的委托诉讼代理人黄泳华、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司的委托诉讼代理人梁梓玄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈小菊向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告各项损失2369929.87元；2.被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在交强险、商业险责任限额内直接承担赔偿责任；3.对超出交强险、商业险赔偿限额的部分由被告姚锡洪承担赔偿责任；4.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年8月27日20时许，姚锡洪驾驶粤Ｓ×××××号小车在广州市增城区江龙大道北出石滩镇建设西路北190米处将行人原告致伤，原告被送往增城区人民医院救治。2020年3月30日，经中山大学法医鉴定中心鉴定，原告被评定为一级、十级伤残各一项，护理依赖程度为完全护理依赖，原告目前呈植物生存状态，二年内需治疗费3000元/月，需购置轮椅费、防褥疮床垫，后期还需作颅骨修补术，需4.5万元。原告的生命权、健康权遭受损害，特诉至法院。被告姚锡洪辩称，一、我方认为中山大学法医鉴定中心出具的鉴定报告程序严重违法，其鉴定意见不足采信，为确保司法公正，我方特依法向法院申请共同委托有鉴定资质的鉴定机构对原告的伤残等级、护理依赖程度和护理年限进行重新鉴定，具体理由与申请书一致。二、对原告起诉的各项损失，意见如下：医疗费我方已垫付43000元，请法院依法扣减；不认可医疗费中的白蛋白，因为没有医嘱；对伤残赔偿金不认可，鉴定报告是原告单方委托，违反程序，应当重新鉴定，另外原告没有证据证明其收入来源是在城镇，应按照农村标准赔偿；精神抚慰金过高，请法院依法调整；误工费，原告没有证据证明其收入情况，根据法律规定，无固定收入的农村居民应按照广东农村农林牧渔业的标准43327元/年计算，误工时间应当是住院时间加上出院后医嘱的休息时间；护理费不认可，应当按照150元/天×医嘱上的护理人数×住院天数，另外如果医疗费发票上有护理费项目的，应当扣减，不应当重复计算；住院伙食补助费不认可，应当按100元/天×住院天数；营养费不认可，应当按照残疾赔偿系数×5000元，即是营养费最高不超过5000元；交通费、住宿费不认可，交通费应当按照30元/天×住院天数，住宿费是原告女儿个人住宿，不认可；被扶养人生活费不认可，被扶养人目前的状况不清楚，应当提交人口查询信息予以确认是否尚在人世；后期护理费不认可，我方申请重新鉴定，对伤残等级、护理年限、护理依赖系数需重新鉴定，另外后期护理费的标准应当按照120元/天×护理依赖系数乘年限；对原告诉请的11-16项不认可，我方申请重新鉴定，项目13、16明显存在重复计算的开支，请法院依法扣减。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司辩称，一、粤Ｓ×××××号车在我司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔），保险期间均为2019年4月23日0时至2020年4月23日0时，本案交通事故发生在保险期限内。二、事故发生后，我司前期垫付医疗费226000元，剩余保险额为894000元，其中交强险剩余110000元，商业三者险剩余784000元，对于超出保额的损失部分，我司不承担赔偿责任，请法院依法核实本案其他被告的垫付情况，并在赔款中予以相应扣减。三、原告提供的人血白蛋白费用属于非医保报销用药，且无外购药医嘱，故该部分非医保用药需扣减至少15%；原告户籍地为农村，应以农村标准计算残疾赔偿金，原告提供的两张居住证明没有负责人签名，不符合证据规则，且时间上有重叠，故对其真实性存疑；本案为侵权纠纷，我司并非本案交通事故的侵权人，不应由我司承担精神损害抚慰金；原告提供的两张误工证明均没有负责人的签名，不符合证据规则，且无劳动合同、社保证明及银行流水等佐证，故不认可按土木工程建筑业标准计算，根据原告提供的银行流水，工资收入大部分只有2000元，故原告诉请过高，应据实计算；无医嘱需要两人护理，应按1人计算，原告应提供误工期间流水佐证实际收入损失，否则应按150元/天计算，另原告在ICU治疗期间不产生护理费，应扣减ICU治疗的护理天数；按原告实际住院天数计算住院伙食补助费，并扣减ICU治疗期间的天数；营养费不应超过5000元；原告未提供交通费票据，不认可交通费；无住宿费发票，且原告一直在医院住院，未有外出就医，故不认可住宿费；原告提供的生育赡养证明未见村委会和政府负责人签名，不符合证据规则，请法院依法核实；原告经鉴定为完全护理依赖，应按120元/天计算后期护理费，结合原告自身情况，先按5年计算；后续治疗费、颅骨修补费未实际发生，应待实际发生后凭票据计算；结合原告伤情，应按发票金额计算轮椅、防褥疮床垫费与纸片、床垫等日用品开支；鉴定费、诉讼费不属于保险责任，我司不予认可。原告陈小菊围绕其诉讼请求提交了如下证据：道路交通事故认定书、姚锡洪驾驶证、粤Ｓ×××××号小型轿车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单、诊断证明书、司法鉴定意见书、居住证明、工作证明、一本通/绿卡通交易明细、中国建设银行个人活期账户交易明细、临时医嘱单、广东省医疗机构诊金收费收据、广东省医疗收费票据、广东增值税普通发票、收据、电子普通发票、户口簿、证明、收入证明、中国银行交易流水明细清单、鉴定费发票、交通费票据、个人房屋租赁合同、生育赡养证明、出院小结、出院病人费用明细清单、病历等。被告姚锡洪提交了如下证据：住院押金单、微信聊天记录截图、账户交易明细查询清单、国家统计局城乡代码及网上查询。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司提交了如下证据：支付回单。对当事人提交的证据，本院组织当事人进行了质证并在卷佐证。根据当事人的陈述及经审理确认的证据，本院认定事实如下：粤Ｓ×××××号小型轿车的登记所有人是姚锡洪，事故发生时由姚锡洪驾驶。中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司承保粤Ｓ×××××号小型轿车的机动车第三者责任强制保险，其中死亡伤残责任限额为110000元，医疗费用责任限额为10000元，财产损失责任限额为2000元，保险期间自2019年4月23日0时起至2020年4月22日24时止。同时，中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司承保粤Ｓ×××××号小型轿车的机动车第三者责任商业保险，赔偿限额为1000000元，保险期间自2019年4月23日0时起至2020年4月22日24时止。2019年8月27日20时20分许，姚锡洪驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车沿江龙大道北由南往北行驶，行驶至江龙大道北出石滩镇建设西路北190米处与正在通过人行横道的行人陈小菊发生碰撞，造成行人陈小菊受伤，车辆损坏的交通事故。2019年9月26日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出第440183120190000620号《道路交通事故认定书》，认定姚锡洪承担事故的全部责任，陈小菊不承担责任。事故发生后，陈小菊被送往广州市增城区人民医院治疗，住院至2020年5月28日，共住院276天，产生医疗费272825.3元。陈小菊的伤情经诊断为：一、急性特重型颅脑损伤：1、左侧额颞叶、右侧额叶多发脑挫伤，2、蛛网膜下腔出血、左额颞顶硬膜下血肿，3、颅内积气，4、脑疝形成，5、多发颅骨、颅底骨折、左侧鼻骨骨折；二、双肺挫伤、右肺下叶肺大泡、吸入性××？三、L3、L4左侧横突、L5双侧横突、多发骶骨、右侧髋臼、右侧耻骨上下支及右侧耻骨联合多发骨折；四、多处软组织挫伤。出院医嘱及建议：继续康复治疗，择期行颅骨修补术，注意休息及营养，住院期间留陪人一位。2019年9月3日至2019年9月29日期间，陈小菊购买人血白蛋白共支出22820元。2019年9月8日至2020年4月8日期间，陈小菊购买护理床垫、纸尿裤、口罩、蛋白粉、匀浆膳等共支出3088.66元。2020年3月30日，根据陈小菊家属的委托，中山大学法医鉴定中心作出中大法鉴中心[2020]临鉴字第L68179号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、陈小菊符合《人体损伤致残程度分级》一级、十级伤残各一项；2.陈小菊属完全护理依赖；3.陈小菊目前呈植物状态生存，二年内，应给予后续治疗费用2000-3000元/月，轮椅600-1000元，防褥疮床垫2500-3000元，颅骨修补费用为3.5-4.5万元人民币。陈小菊为此支付鉴定费5080元。2020年6月20日，姚锡洪以中山大学法医鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》是陈小菊单方委托，用以鉴定的证据未经质证，且鉴定时陈小菊仍在住院，应待治疗终结再鉴定为由，申请对陈小菊的伤残等级、护理依赖系数、护理年限进行重新鉴定。2020年7月2日，中山大学法医鉴定中心作出中大法鉴[2020]函字第844号《答复函》，载明：被鉴定人于2019年8月27日发生交通事故受伤，2020年3月9日进行鉴定，伤情已经稳定，符合6个月以上的时间规定；鉴定时被鉴定人伤情稳定，住院给予的一般对症支持治疗，鉴定人根据鉴定时被鉴定人的状况作出伤残等级、护理依赖、后续治疗费用的鉴定意见。陈小菊是农村居民家庭户口，2018年3月至2019年1月期间在中国华西企业有限公司京基御景时代大厦项目部从事木工工作，2019年2月至2019年6月期间在安徽环融世纪建设工程有限公司广东顺德杏坛镇高赞大桥诚湾悦府项目从事木工工作。陈小菊的父亲（已去世）与母亲唐全珍（XXXX年XX月XX日出生）共生育包括陈小菊在内的四名子女。事故发生后，姚锡洪垫付陈小菊医疗费43000元，中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司垫付陈小菊医疗费226000元（其中机动车第三者责任强制保险垫付10000元，机动车第三者责任商业保险垫付216000元）。本院认为，陈小菊因交通事故受伤的事实清楚且交通事故责任业经交警部门认定，本院予以确认并据此认定姚锡洪承担事故全部责任的比例为100%。陈小菊虽然是农村居民家庭户口，但自2018年3月至2019年6月期间陈小菊在工地从事木工工作，收入来源于城镇，故陈小菊的损失可按城镇标准计算。对于中山大学法医鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》，姚锡洪提出异议并申请重新鉴定。本院认为，案涉《司法鉴定意见书》是在本案交通事故发生后六个月后委托鉴定的，鉴定时中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司也有派员到场，中山大学法医鉴定中心亦作出《答复函》确定陈小菊鉴定时伤情稳定，鉴定时机符合规定。姚锡洪未能提交证据证明案涉《司法鉴定意见书》存在鉴定机构或者鉴定人员不具备鉴定资格、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等情形，故对姚锡洪的重新鉴定申请不予采纳。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》及当事人的主张，计得陈小菊的损失有：一、医疗费295645.3元。（凭票计算，包含购买白蛋白费用）。二、残疾赔偿金841320元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。陈小菊在事故发生时年满49周岁，计算20年，陈小菊因交通事故构成一级、十级伤残，伤残赔偿指数是100%，由此计得残疾赔偿金为42066元/年×20年×100%=841320元。三、精神损害抚慰金80000元。根据侵权人的过错程度、侵权造成的后果、当地的生活水平等确定，结合陈小菊因本次交通事故致一级、十级伤残各一项及姚锡洪承担事故全部责任的情况，陈小菊主张精神损害抚慰金80000元，本院予以支持。四、误工费39703元。从事故发生当天至原告定残前一天共216天。根据陈小菊提交的工作证明及银行流水，本院确认陈小菊从事木工工作，其主张按土木工程建筑业标准67092元/年计算误工费，本院予以支持，由此计得误工费67092元/年÷365天×216天=39703.76元，原告主张39703元，本院予以准许。五、护理费260400元。陈小菊住院276天，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准150元/天，按一人计算，由此计得住院期间的护理费150元/天×1人×276天=41400元，医嘱为一人护理，故原告主张2人护理，本院不予采纳。陈小菊因本次交通事故受伤并被评定为一级、十级伤残各一项，护理依赖程度为完全护理依赖，护理依赖系数为100%，护理年限暂计5年，由此计得出院后的护理费为120元/天×100%×5年×365天=219000元。因此，护理费为41400+219000=260400元。六、住院伙食补助费27000元。陈小菊共住院276天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元/天计算，由此计得住院伙食补助费100元/天×276天=27600元，原告主张27000元，本院予以准许。七、营养费5000元。陈小菊因本次交通事故受伤并被评定为一级、十级伤残各一项，伤残赔偿指数为100%，故营养费为5000元×100%=5000元。八、交通费5116.23元。陈小菊住院276天，按30元/天计得交通费8280元，原告主张5116.23元，本院予以准许。九、住宿费3600元。陈小菊为四川省人，其在广州市增城区人民医院住院治疗，家属陪护确实需要产生住宿费，结合原告提交的证据，原告主张住宿费3600元，本院予以支持。十、被抚养人生活费19263.75元。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。陈小菊因本次交通事故构成一级、十级伤残各一项，伤残赔偿指数为100%。被扶养人唐全珍在原告定残时年满76周岁，由四人扶养5年，由此计得被抚养人生活费为28875元/年×5年÷4人×100%=36093.75元，原告主张19263.75元，本院予以准许。十一、后续治疗费60000元。医院医嘱继续康复治疗，结合鉴定意见2年内后续治疗费用2000-3000元/月，本院酌定按2500元/月计算，由此计得后续治疗费2500元/月×2年×12月=60000元。十二、轮椅费800元。根据鉴定意见，本院酌定800元。十三、防褥疮床垫费2750元。根据鉴定意见，本院酌定2750元。十四、颅骨修补术费40000元。医院医嘱择期行颅骨修补术，结合鉴定意见，原告主张40000元，本院予以支持。十五、鉴定费5080元（凭票计算）。十六、购买护理床垫、纸尿裤等费用3088.66元、陈小菊因本案交通事故致一级伤残，呈植物生存状态，确实需要购买护理床垫、纸尿裤等用品，结合原告提供的票据计得3088.66元。原告提供的浙江、安徽、山东等地的票据，本院不予采纳。以上损失合计1688766.94元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，陈小菊的损失由中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在机动车第三者责任强制保险的医疗费用责任限额项下赔偿10000元（已经垫付），在机动车第三者责任强制保险的死亡伤残责任限额项下赔偿各项损失110000元；由中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司在机动车第三者责任商业保险的赔偿限额范围内赔偿各项损失784000元（保险限额1000000元，已经垫付216000元），由姚锡洪赔偿525766.94元[（损失总额1688766.94元-机动车第三者责任强制保险赔偿的120000元）×100%-机动车第三者责任商业保险赔偿的1000000元-姚锡洪垫付的43000元]。综上所述，原告的诉讼请求，合法有据部分，本院予以支持，依据不足部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车第三者责任强制保险的死亡伤残责任限额内赔偿原告陈小菊各项损失110000元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车第三者责任商业保险的保险限额内赔偿原告陈小菊各项损失784000元；三、被告姚锡洪于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告陈小菊各项损失525766.94元；四、驳回原告陈小菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12880元，由原告陈小菊负担3702元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广东分公司负担6087元，由被告姚锡洪负担3091元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  王春融二〇二〇年八月十二日书记员  谢柳雪附相关法律条文：1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。5.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。