广东省惠州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)粤13民终6378号上诉人（原审被告三）：鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司，所在地：惠州市惠城区江北21号小区富民路键熙大厦三楼301、302、8楼801，统一社会信用代码：914***********039L。负责人：严海丽。委托诉讼代理人：田荆愿，该公司法务。被上诉人（原审原告）：王爱英，女，汉族，1976年12月15日出生，身份证住址：江西省南昌市进贤县**************，公民身份号码：360************546。委托诉讼代理人：田皓文、田胤宏，广东砝码律师事务所律师以及实习律师。被上诉人（原审被告一）：梁海强，男，1991年6月10日出生，住址：广东省博罗县******委三厅小组，公民身份号码：441************811。被上诉人（原审被告二）：张广明，男，汉族，1995年12月5日出生，身份证住址：安徽省阜南县********白西队51-1号，公民身份号码：341************850。上诉人鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司因与被上诉人王爱英、梁海强、张广明机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省博罗县人民法院（2020）粤1322民初1193号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司向本院提出上诉请求：一、依法改判上诉人在商业第三者责任险赔偿限额范围内不承担赔偿责任；二、本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、上诉人商业第三者责任险赔偿限额范围内不应当承担赔偿责任，原审判决认为上诉人承担商业三者险的赔偿责任明显错误。本案肇事司机梁海强肇事逃逸，属于法律规定的禁止性行为，在投保时，保险人已经将保险条款交付给了投保人，保险条款关于该免责条款也通过黑体加粗的方式体现，同时该使用的保险条款亦是保监会监制的统一示范性版本，因此上诉人已经尽到法律规定的提示义务，免责条款已生效，上诉人不承担商业第三者责任险的赔偿责任。被上诉人王爱英书面答辩称：一、一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院对一审判决予以维持。二、上诉人提起上诉的理由是因梁海强肇事后逃逸而理应拒赔，其不应当对梁海强所造成的人身损害承担赔偿责任。而该问题已经由生效的（2019）粤1322民初233号民事判决及（2019）粤13民终4698号民事判决书作出处理。因此上诉人再以同样的理由提出上诉无非是想拖延时间，浪费司法资源。原审认定事实及判决：2018年11月5日20时00分，梁海强驾驶粤S*****号车在沿九潭X193路从九潭圩往龙华镇方向行驶，行至凤山村路段时，与相对方向行驶由付有华驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘王爱英）发生碰撞，造成付有华、王爱英受伤及车辆损坏的交通事故。事故后梁海强驾车逃逸，2018年11月14日，梁海强被抓获归案。博罗县公安局交通警察大队作出441322【2018】第ZB036号认定书，认定梁海强驾车发生交通事故后驾车逃逸，应对事故负全部责任。2018年12月28日，惠州市公安局交通警察支队作出惠市公交复字【2018】第1205号道路交通事故认定复核结论认为：博罗大队作出的441322【2018】第ZB036号道路交通事故认定，事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、责任划分公正、程序合法，予以维持。原告受伤后于2018年11月5日在东莞市第三人民医院住院治疗，2019年2月16日出院，共住院103天，住院费用180775.4元，出院医嘱：1.注意事项：早期避免左下肢负重，定期每月复诊1次；2.出院带药；3.加强营养，逐渐增加双下肢功能锻炼；4.休息4个月，休息期间需陪护1人；5.住院期间陪护2人；6.拟1年半以后再次住院，行内固定物拆除及皮瓣修薄整形术，估计费用1.5万元。2019年6月9日原告再次在东莞市第三人民医院住院治疗，2019年7月8日出院，花费住院费12632.2元，共住院29天，出院医嘱：继续治疗，加强功能锻炼，建议康复治疗，加强营养，陪人一人，后续治疗费用约5万，休息6个月。期间，花费门诊费用共计1652元。2019年10月14日，原告王爱英自行委托广东华南司法鉴定所对其进行法医评定，该所于2019年10月19日作出如下鉴定意见：王爱英伤残等级评定为一个九级伤残及两个十级伤残。原告为此鉴定支付鉴定费用3030元。2020年3月10日，经被告三申请原审法院委托广东惠中法医临床司法鉴定所对其进行法医评定，该所于2020年4月20日作出如下鉴定意见：王爱英的损伤与本次交通事故有直接因果关系，伤残等级评定为一个九级伤残及两个十级伤残。被告三为此鉴定支付鉴定费用3276元。被告一是粤S*****号车辆的驾驶人，被告二是粤S*****号车辆的所有人，粤S*****号车辆在被告三处投保交强险和商业第三者责任险1000000元（不计免赔），事故发生在保险期内。原告户籍为农村户籍；胥桂花（1953年8月14日出生）系原告的母亲，原告共三兄妹；付嘉乐（2006年6月19日出生）系原告儿子，由原告与配偶共同抚养。原审法院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门认定被告一负事故的全部责任，原告不负事故责任，符合法律规定，原审法院予以采信。粤S*****号车在被告三处投保了交强险和商业第三者责任险，所以，本案交通事故造成原告的损失，首先由被告三在交强险的赔偿限额内予以赔偿；不足部分，由被告三在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告一予以赔偿。被告二是粤S*****号车的登记车主，应对被告一的赔偿承担相应的责任。被告三辩称本案被告一肇事逃逸，按商业险和交强险相关保险条款的规定，答辩人不应承担保险赔偿责任，该问题已经生效的（2019）粤1322民初233号民事判决书及（2019）粤13民终4698号民事判决书作出处理，因此原审法院不予采纳。本次事故造成原告的损失应按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，具体计算如下：1.医疗费。根据原告提供的医疗收费票据，原告因交通事故受伤治疗支付医疗费195059.6元，原告请求超出部分，原审法院不予支持。2.后续治疗费。由于医嘱未明确该5万是何费用，原告在庭审未未说明，原告查实际发生后另行依法主张。3.营养费。原告伤残等级为一个九级伤残及两个十级伤残，原审法院酌情支持营养费1100元。4.住院伙食补助费。原告住院时间为132天，住院伙食补助费按100元/天计算为13200元。5.护理费。原告第一次住院103天，陪护2人，第二次住院29天陪护1人，按150元/天的标准计算；全休112天（2019年2月17日至2019年6月8日共112天）需陪护1人，按120元/天的标准计算，故护理费共计48690元（103天×2人×150元/天+29天×150元/天+112天×120元/天）。因全休6个月无医嘱等证据证实需陪护，故该6个月的护理费，原审法院不予支持。6.残疾赔偿金。原告是农村户口，按农村居民人均可支配收入标准计算，原告构成一个九级伤残两个十级伤残，为75539.2元（17168元/年×20年×22%）。7.被扶养人生活费。计至定残之日，胥桂花抚养人生活费计算为15411元/年×13.33年×22%÷3人=15064.77元，付嘉乐抚养人生活费计算为15411元/年×4.17年×22%÷2人=7069.03元，共22133.8元。8.精神损害抚慰金。原告伤残等级为一个九级伤残及两个十级伤残，原审法院酌情支持精神损害抚慰金22000元。9.误工费。原告是农村户口，根据广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工平均工资43327元/年计算，原告住院132天，全休6个月，计至定残日前一天为424天，误工费计算为50330.5元（43327元/年÷365天×424天）。10.司法鉴定费。因原告未与被告共同委托鉴定，其自行委托的鉴定费与被告三重新鉴定的费用分别由其自行负担。11.交通费。鉴于原告受伤后住院治疗，有交通费的发生是合理的，根据原告的住院天数及路程，原审法院酌情支持3000元。12、住宿费。原告的该请求没有事实依据，原审法院不予支持。根据查明的事实及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算，原告因本次交通事故受伤治疗损失合计431053.1元（详见附表），由于另一伤者亦向原审法院起诉【（2020）粤1322民初1192号】，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，本案原告交强险死亡赔偿数额为221693.5元（另一案为59829.7元），交强险死亡赔偿限额为原审法院按8：2的比例分配，则被告三在交强险剩余赔偿限额内赔偿原告74527.43元【（110000-16840.71）×80%】（具体赔偿项目和数额详见附表），精神损害金优先赔付；不足部分356525.67元（431053.1-74527.43），根据被告一在事故中的过错责任比例，被告一应承担356525.67元，由被告三在商业第三者责任险限额范围赔偿给原告。被告二经原审法院传票传唤无正当理由拒不到庭，视为放弃抗辩和质证的权利，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额范围内赔偿74527.43元、在商业第三者责任险限额范围内赔偿356525.67元给原告王爱英。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5330元（适用简易程序，已减半收取），由原告承担1724元，被告三承担3606元。本案中，双方当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。经交警部门认定，梁海强负事故全部责任，王爱英不负事故责任。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定：“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”针对上诉人鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司的上诉请求，本院处理如下：关于上诉人是否应在商业第三者责任险中承担赔偿责任的问题。根据已生效的（2019）粤1322民初233号民事判决书及（2019）粤13民终4698号民事判决书中查明认定，本案机动车辆商业保险投保单中投保人声明处签名“张广明”字样并非张广明本人亲笔书写，上诉人无法证明其已就免责事由向投保人履行提示义务，免责条款不发生法律效力，上诉人依法应在商业第三者责任险中承担赔偿责任。故对上诉人的主张本院不予采纳，原审判决正确，本院予以维持。综上所述，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。上诉人的上诉理由不充分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6648元，由上诉人鼎和财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 张佳誉审 判 员 沈 巍审 判 员 邹 戈二〇二〇年八月二十四日法官助理 黄湘燕书 记 员 王 清附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。