江西省井冈山市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0881民初606号原告：胡金生，男，1965年5月27日生，汉族，住江西省井冈山市。委托诉讼代理人：瞿鑫馨，江西赣中律师事务所律师，代理权限为一般代理。委托诉讼代理人：胡冀明，男，汉族，住江西省井冈山市，系胡金生之子，代理权限为特别代理。被告：颜金芳，男，1975年1月24日生，汉族，住江西省井冈山市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司井冈山支公司，住所地江西省井冈山市新城区绿地鑫城C4-C5店面，统一社会信用代码91360881677972215R。负责人：王琴，支公司经理。委托诉讼代理人：谢斌良，男，1991年12月5日生，汉族，住井冈山市，系中国太平洋财产保险股份有限公司井冈山支公司员工，代理权限为特别代理。原告胡金生与被告颜金芳、中国太平洋财产保险股份有限公司井冈山支公司（以下简称井冈山保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日受理立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡金生及其委托诉讼代理人胡冀明、瞿鑫馨，被告颜金芳、被告井冈山保险公司委托诉讼代理人谢斌良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。胡金生向本院提出诉讼请求：1、判令被告颜金芳立即向胡金生支付各项赔偿费用129423.97元；2、判令被告井冈山保险公司在交强险和商业保险等系列保险限额范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2018年12月12日17时50分，被告颜金芳驾驶赣Ｄ×××××轻型货车沿螺溪-茨坪行驶至左转弯时，与原告驾驶的车牌号为赣Ｄ×××××普通摩托车发生碰撞，导致车辆受损、原告受伤的道路交通事故。经井冈山市公安局交通警察大队认定，被告颜金芳付此次道路交通事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往井冈山市中心医院就诊，诊断为“胸骨骨折，肺挫伤，下颌部软组织损伤。”后被转往井冈山大学附属医院，于2018年12月17日在手术下行胸骨骨折切开复位内固定术。术后给予换药、营养支持等治疗，住院14天，花费各项治疗费用46900元（被告方已垫付）。2019年10月18日，经吉安吉州法医学司法鉴定中心鉴定，原告因此次事故导致十级伤残，误工期为120日、营养期50日、护理期30日，后续治疗费5000元整（不含鉴定费）。2019年12月19日，原告至井冈山大学附属医院术后复查治疗，于12月20日在全麻下行胸骨骨折内固定物取出术，术后对症治疗。2019年12月23日出院，住院4天，花费医疗费用10475.42元。经查，被告颜金芳驾驶的赣Ｄ×××××轻型货车在被告井冈山保险公司处投保了交强险和商业险。经原告与被告多次协商无果。原告为维护自己的合法权益，向法院提起诉讼，望判如所请。颜金芳辩称，交通事故是事实，我已垫付36900元医疗费，我要求一并处理，从保险理赔款中拿回我的垫付款。井冈山保险公司辩称，颜金芳驾驶的赣Ｄ×××××轻型货车在我公司投保了交强险、商业险、不计免赔险，事故发生在保险期间内。医疗费以实际发票为准，保险公司只在医保范围内赔付。医疗费尽量协商，协商不了我方申请鉴定。5000元后续治疗费不应重复计算。误工费没有看到原告提供的证据，不应支持。住院伙食补助费根据吉安地区的规定是30元每天，天数以实际住院天数为准。护理费以农民就业人员平均工资计算，天数以实际住院天数为准。营养费20元每天，天数以实际住院天数为准。交通费以实际票据为准。鉴定费根据保险合同约定，保险公司不承担。精神抚慰金3000元。伤残这项，吉安吉州法医学司法鉴定所鉴定依据和原告在井冈山大学附属医院的诊断不符，医院诊断是一根肋骨骨折，对伤残存疑。如果后续原告能提供完整的证据链，核实伤情属实，再做决定。胡金生围绕诉讼请求依法向法庭提交了以下证据：1、原告身份证复印件、户口本复印件各1份，原告机动车驾驶证、行驶证复印件各1份，证明原告身份信息、诉讼主体资格及合格的驾驶资格；2、颜金芳在井冈山保险公司处的投保单复印件3张，证明赣Ｄ×××××号轻型普通货车的交强险和商业险投保情况；3、交通事故责任认定书原件1份，证明事故的发生及责任划分情况；4、井冈山大学附属医院出院记录、疾病诊断证明书、出院结算凭证、住院费收费票据原件各1份，证明原告第二次住院治疗花费各项费用计10475.42元（首次治疗费用46900元，被告方已全额垫付）；5、吉安吉州法医学司法鉴定所鉴定意见书原件1份，发票原件4张（鉴定费3张，ＣＴ费1张），证明经鉴定，原告评定为十级伤残，误工期120日，营养期50日，后续治疗费5000元，鉴定费2278元；6、原告车辆修理费明细、村委会出具的证明、木工工资明细原件各1份，证明原告车辆修理费用562元，摩托车是在个体修车车行修理的；工资明细都是雇主写的工资情况，证明原告一直从事木工行业。颜金芳向法庭提交了以下证据：1、保险单原件三张，证明颜金芳所有的赣Ｄ×××××在井冈山保险公司处投保了交强险、商业险；2、井冈山市中心医院、井冈山大学附属医院票据原件共4张，井冈山大学附属医院出院病人费用清单、医保患者身份核对表、出院结算凭证、出院记录、ＣＴ检查报告单、诊断证明书原件各1份，井冈山市中心医院ＣＴ检查报告单原件1份，证明颜金芳共垫付医疗费46900元，其中自己垫付36900元，井冈山保险公司垫付10000元。井冈山保险公司向法庭提交了以下证据：支付回单1张，证明井冈山保险公司垫付医疗费10000元。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定的事实如下：2018年12月12日17时50分，颜金芳驾驶的赣Ｄ×××××轻型货车沿螺溪-茨坪行驶至左转弯时，与胡金生驾驶的赣Ｄ×××××普通摩托车发生碰撞，导致车辆受损、胡金生受伤的道路交通事故。经井冈山市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，颜金芳负此次道路交通事故的全部责任，胡金生无责任。事故发生后，胡金生被送往井冈山市中心医院就诊，花费医疗费1900元（由颜金芳垫付），后转往井冈山大学附属医院住院治疗14天，花费各项治疗费用42149.4元（其中颜金芳垫付35000元，井冈山保险公司垫付10000元）。2019年10月18日，经吉安吉州法医学司法鉴定所鉴定，原告因此次事故评定为十级伤残，建议误工期120日，护理期30日，营养期50日，后续治疗费5000元整（不含鉴定费）。并花费鉴定费2278元。2019年12月19日，原告至井冈山大学附属医院术后复查治疗，行胸骨骨折内固定物取出术，术后对症治疗。2019年12月23日出院，住院4天，花费医疗费用10475.42元。另查明，颜金芳驾驶的赣Ｄ×××××号轻型货车在被告井冈山保险公司处投保了交强险、保险金额为300000元的不计免赔第三者责任商业险，发生交通事故时在保险期间内。在诉讼过程中，井冈山保险公司明确表示撤回重新鉴定伤残等级的申请。颜金芳表示自愿承担井冈山保险公司提出的在医疗费中剔除6000元的非医保用药部分，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权依法应予保护。本案道路交通事故，井冈山市公安局交通警察大队认定颜金芳承担事故的全部责任，对此责任认定双方当事人均无异议。经审查该认定并无不当，本院对该事故认定予以采信。吉安吉州法医学司法鉴定所对本案所作的鉴定意见书，客观、真实，程序合法，本院予以采信。井冈山保险公司承保了赣Ｄ×××××号车辆的交强险及商业险，事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”。故原告诉请井冈山保险公司在机动车交通事故责任强制保险及商业责任险限额范围内予以赔偿，本院予以支持。关于胡金生诉请的各项赔偿项目，依法核定如下：1、医疗费54524.82元（1900元+42149.4元+10475.42元），其中医疗费10475.42元系发生在吉安吉州法医学司法鉴定所鉴定后，故对鉴定意见书中的后续治疗费5000元不再重复计算；2、误工费按城镇私营单位标准计算16182.9元（49223元/年÷365×120天）；3、住院伙食补助费420元（30元/天×14天）；4、营养费1500元（30元/天×50天）;5、护理费4080元（136元/天×30天）；6、残疾赔偿金31592元（15796元/年×20年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、交通费酌定800元；9、摩托车损失酌定400元。以上共计114499.72元。核减颜金芳已垫付原告医疗费36900元，井冈山保险公司已支付原告医疗费10000元，井冈山保险公司应在机动车交通事故责任强制保险及商业责任限额范围内赔偿原告62599.72元，精神抚慰金5000元。同时，井冈山保险公司应在理赔款中支付颜金芳垫付款30900元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司井冈山支公司于本判决发生法律效力后十日内支付原告胡金生赔偿款62599.72元、精神抚慰金5000元，合计67599.72元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司井冈山支公司于本判决发生法律效力后十日内支付被告颜金芳垫付款30900元；三、驳回原告胡金生的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1836.15元，减半收取918.08元，鉴定费2278元，共计3196.08元，由被告颜金芳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。本判决书生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向本院申请执行。申请执行的期间为二年，从本判决书规定履行期的最后一日起计算。审判员  肖如兵二〇二〇年八月二十六日书记员  王 君法律链接：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。