河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书(2020)豫1381民初4333号原告：王正柱，男，生于1958年7月4日，汉族，住邓州市。原告：王心怡，女，生于2012年10月10日，汉族，住邓州市。法定代理人：王来，男，生于1988年7月22日，汉族，住邓州市，系王心怡之父。二原告的委托诉讼代理人：许超，河南三贤律师事务所律师，执业证号14113201010928109。被告：罗建柱，男，生于1970年1月22日，汉族，住邓州市。委托诉讼代理人：牛新梅，女，生于1974年4月4日，汉族，住邓州市，系罗建柱之妻。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司,住所地南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层，统一社会信用代码9141130067005119XP。负责人：张永桂，任该公司总经理。委托诉讼代理人：赵泓瑜，该公司员工。原告王正柱、王心怡与被告罗建柱、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称“人寿财险”）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王正柱、王心怡的委托诉讼代理人许超、被告罗建柱的委托诉讼代理人牛新梅，被告人寿财险的委托诉讼代理人赵泓瑜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王正柱、王心怡向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告赔偿原告王正柱各项费用共计228288.5元；2.依法判令二被告赔偿原告王心怡各项费用共计12194.5元。事实与理由：2019年11月29日07时30分，王正柱驾驶电动三轮车，行驶至邓州××（××线）高集镇王庄村路口，与罗建柱驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车发生碰撞，致使车辆损坏，王正柱和电动三轮车乘坐人王紫贤、王心怡受伤，造成交通事故，故二原告起诉要求被告承担赔偿责任。被告人寿财险辩称：1.事故责任无异议，投保属实，同意在交强险和商业三者险按照事故责任比例承担原告的合理合法损失；2.原告部分诉求过高，医疗费扣除非医保用药；3.诉讼费、鉴定费保险公司不应当承担；4.本案造成三人受伤，另一位伤者未主张，应阐明在交强险限额内是否需要预留份额。被告罗建柱辩称：1.车辆投保有交强险和商业三者险100万元；2.已向王正柱垫付20000元、王心怡垫付5000元，要求返还。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告王正柱提交的第三组证据，被告人寿财险称其住院期间应为陪护一人，依据原告提交的长期医嘱单12月16日08时19分记载陪护二人，与诊断证明书中的住院期间有两人陪护相互印证，故对该组证据诊断证明中记载陪护两人部分，本院予以采信；原告王正柱提交的第五组证据，被告人寿财险有异议，但其经本院释明后未在限定的期限内提交重新鉴定申请，视为对该部分权利的放弃，且被告人寿财险未提交证据证明该鉴定存在重大错误或瑕疵，故对该组证据本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月29日07时30分，王正柱驾驶电动三轮车，行驶至邓州××（××线）高集镇王庄村路口，与罗建柱驾驶的豫Ｒ×××××号小型轿车发生碰撞，致使车辆损坏，王正柱和电动三轮车乘坐人王紫贤、王心怡受伤，造成交通事故。原告王正柱、王心怡受伤后被送往邓州市中心医院住院治疗分别38天、28天，王正柱住院期间陪护二人，王正柱花费医疗费87678.56元、购买外购药花费2956元，王心怡花费医疗费11581.23元。本次事故经邓州市交警大队交通事故认定书认定，王正柱、罗建柱负此事故的同等责任，王紫贤、王心怡无责任。经原告王正柱申请，邓州市人民法院委托南阳峡光法医临床司法鉴定所对王正柱身体伤残程度、身体损伤出院后护理期、营养期、二次手术费进行评定，2020年6月26日，该鉴定所出具鉴定结论：“1.王正柱颈胸椎椎体压缩性骨折愈合属九级残，右肘关节损伤遗留右肘关节运动明显受限属九级残，膈肌破裂修补术后属十级残，肝破裂修补术后属十级残，骨盆骨折畸形愈合属十级残；2.身体损伤出院后护理期80日，营养期80日为宜；3.身体损伤二次手术费约13000元（壹万叁仟元）”，王正柱为此支付鉴定费2100元。肇事车辆在被告人寿财险投保了交强险和第三者商业险限额1000000元，事故发生在保险期间。审理中，因双方意见分歧较大，调解不获成立。另查明，被告罗建柱分别原告王正柱、王心怡垫付20000元、5000元。本院认为，公民的健康权应当受到保护。本案交通事故经邓州市交警大队事故认定书认定，事实清楚，故对原告王正柱、王心怡主张的合理诉求，本院予以支持。本案交通事故认定书认定被告罗建柱负此事故的主要责任，故超出交强险部分，由被告人寿财险承担50％赔偿责任。被告人寿财险辩称医疗费应扣除非医保用药，但并未阐明二原告治疗期间确实存在有非医保用药及具体数额，故对该辩解理由，本院不予支持。被告人寿财险辩称，不承担本案鉴定费，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，鉴定费对应计算在交强险中死亡伤残赔偿分项范围内，故对被告人寿财险的辩解理由，本院不予支持。事故发生时，原告已达到法定退休年龄，亦未举证证明其有务工收入，故对其主张的误工费诉求，本院不予支持。依照相关法律规定，经庭审举证、质证，对二原告的损失核定如下：一、原告王正柱的损失核定如下：（一）、医疗费用共计107894.56元，其中：1、医疗费90634.56元=（87678.56元＋2956元）；2、营养费2360元=【20元/天×（38天+80天）】；3、住院伙食补助费1900元=（50元/天×38天）；4、后续治疗费13000元。（二）、伤残赔偿费用共计195341.89元，其中：1、护理费20027.28元=（128.38元×38天×2人＋128.38元×80天×1人）；2、伤残赔偿金162454.61元=（34200.97元/年×19年×25％,原告1958年7月4日出生，王正柱颈胸椎椎体压缩性骨折愈合属九级残，右肘关节损伤遗留右肘关节运动明显受限属九级残，膈肌破裂修补术后属十级残，肝破裂修补术后属十级残，骨盆骨折畸形愈合属十级残）；3、精神抚慰金10000元；4、交通费760元=（20元/天×38天）；5、鉴定费2100元。上述（一）至（二）项共计303236.45元。二、原告王心怡的损失核定如下：（一）、医疗费用共计13541.23元，其中：1、医疗费11581.23元；2、营养费560元=（20元/天×28天）；3、住院伙食补助费1400元=（50元/天×28天）。（二）、伤残赔偿费用共计4154.64元，其中：1、护理费3594.64元=（128.38元×28天×1人）；2、交通费560元=（20元/天×28天）。上述（一）至（二）项共计17695.87元。原告王正柱、王心怡各项损失超出交强险，医疗费用限额应按照王正柱、王心怡的损失比例89:11赔付，伤残赔偿限额内应按98:2，故被告人寿财险在交强险医疗费用限额内赔付原告王正柱8900元=10000元×89％，赔付原告王心怡1100元=10000元×11％。被告人寿财险在交强险伤残赔偿限额内赔付原告王正柱107800元=110000元×98％，赔付原告王心怡2200元=110000元×2％。被告人寿财险应在交强险限额赔付原告王正柱各项损失116700元=8900元＋107800元，赔付原告王心怡3300元=1100元＋2200元。超出交强险部分，被告人寿财险在商业第三者责任限额内赔付原告王正柱93268.23元=（303236.45元-116700元）×50％，赔付原告王心怡7197.94元=（17695.87元-3300元）×50％。被告人寿财险应在保险限额内赔付原告王正柱各项损失共计209968.23元=（116700元＋93268.23元），赔付原告王心怡各项损失共计10497.94元=（3300元＋7197.94元）。被告罗建柱已向二原告垫付25000元，扣除其应承担的诉讼费2454元，剩余22546元由被告人寿财险返还给被告罗建柱。综上所述，为保护当事人的合法权利，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后二十日内在豫Ｒ×××××号小型轿车保险限额内赔付保险理赔款209968.23元，其中，192422.23元直接支付给原告王正柱，17546元直接支付给被告罗建柱；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后二十日内在豫Ｒ×××××号小型轿车保险限额内赔付保险理赔款10497.94元，其中，5497.94元直接支付给原告王心怡，5000元直接支付给被告罗建柱。如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4907元，减半收取计2454元，由被告罗建柱负担（计算返还垫付款时已扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本同时交纳上诉案件受理费（交费指定账户中国邮政储蓄银行，账号62×××19），上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未按规定交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  李雪存二〇二〇年八月十三日法官助理兰庆亚书记员曹洪