上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0110民初211号原告：张业东，男，1967年5月8日出生，汉族，户籍地江苏省。委托诉讼代理人：褚琼卓，上海达隆律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈崭，上海达隆律师事务所律师。被告：陈夏夏，男，1992年3月4日出生，汉族，住上海市宝山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，营业场所上海市黄浦区。负责人：毛寄文，该公司总经理。委托诉讼代理人：肖丹丹,上海捷铭律师事务所律师。原告张业东与被告陈夏夏、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人民财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告张业东的委托诉讼代理人褚琼卓、被告陈夏夏到庭参加诉讼，被告人民财产保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张业东向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费77,963元、护理费8400元、营养费5250元、误工费26,191元、住院伙食补助费300元、残疾辅助器具费160元、交通费600元、物损费400元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2850元、律师费8000元，上述费用由被告人民财产保险公司在交强险和商业险范围内先行赔付，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付，尚有超出部分由被告陈夏夏承担80%的赔偿责任。事实和理由：2018年12月6日6时3分，被告陈夏夏驾驶车牌号为沪AFXXXX2小轿车在上海市杨浦区阜新路苏家屯路东北约1米处与骑驶电瓶车的的原告相撞，致使原告受伤。原告伤情经上海枫林司法鉴定有限公司鉴定,构成XXX伤残。经上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，被告陈夏夏负事故主要责任，原告负事故次要责任。被告人民财产保险公司是事故车辆的交强险和商业险承保单位，事发时正值保险期间。原告对司法鉴定科学研究院出具的重新鉴定书无异议，同意在医疗费中扣除住院伙食补助费355元。被告陈夏夏辩称：对事发经过、责任认定、重新鉴定结论无异议。对原告主张的各项费用无异议，要求由被告人民财产保险公司在交强险和商业险范围内先行赔付，还有超出部分由被告陈夏夏承担70%的赔偿责任。对律师费无力承担，要求由被告人民财产保险公司赔偿。被告人民财产保险公司提供书面答辩意见称：对事发经过、责任认定、司法鉴定科学研究院出具的重新鉴定意见书无异议。人民财产保险公司为事故车辆承保交强险和商业三者险，限额为1,500,000元，含不计免赔,同意依法承担赔偿责任。对医疗费金额由法院核定，要求扣除以下费用：住院伙食补助费355元；住院期间A等病房A类床位费5394元与同等三甲医院普通病房床位费之间的差价4696.5元；非医保部分。护理费认可按40元每天计算105天，共计4200元。营养费认可按30元每天计算105天，共计3150元。误工费认可按每月2381元计算9个月，共计21,429元。住院伙食费认可300元。残疾辅助器具费认可160元。交通费酌情认可300元。物损费酌情认可200元。鉴定费由法院审核认定。残疾赔偿金要求按农村标准计算。精神损害抚慰金要求考虑责任比例，在交强险范围内优先赔付。律师费不属于保险理赔范围，不同意赔付。本院经审理认定事实如下：2018年12月6日6时3分，在本市杨浦区阜新路苏家屯路东北约1米处，被告陈夏夏驾驶车牌号为沪AFXXXX2小轿车与骑驶电瓶车的的原告相撞，致使原告受伤。经上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，被告陈夏夏负事故主要责任，原告负事故次要责任。事发时，被告人民财产保险公司是事故车辆沪AFXXXX2交强险和第三者责任险(保额1,500,000元，含不计免赔)的承保单位，事发时正值保险期间。事发后，原告到新华医院就诊，花费医疗费77,963.51元。2015年8月18日，华东政法大学司法鉴定中心对原告的伤残等级及损伤后的休息、营养、护理期限评定出具司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人张业东之左侧股骨下段粉碎性骨折，经手术治疗后，目前遗留双下肢长度相差2.0cm，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情给予伤后休息期240天、营养期90天，护理期90天；遵医嘱择期行左侧股骨骨折内固定拆除术时，可酌情给予休息期60天，营养期30天。护理期30天，原告共计花费鉴定费2850元。审理中，被告人民财产保险公司对该司法鉴定意见书有异议，申请重新鉴定，本院遂委托司法鉴定科学研究院对原告精神状态进行伤残等级及三期期限进行重新鉴定，该中心于2020年3月30日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张业东右下肢交通伤，后遗右下肢短缩，构成人体损伤XXX残疾。伤后一期治疗休息240日，营养90日，护理90日。今后若行内固定取出术，酌情休息30日，营养15日，护理15日。人民财产保险公司支付重新鉴定费4570元。各方对上述鉴定意见均无异议。为诉讼，原告聘请律师，支付律师费10,000元。现原告具状来院，提出如上诉请。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案系一起由交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，交警部门就本起事故出具了交通事故认定书，认定被告陈夏夏负主要责任，原告负次要责任，原、被告均无异议，事故各方民事责任的负担依此确定，由被告陈夏夏承担80%的赔偿责任。人民财产保险公司作为事故车辆的保险人，应先在机动车交通事故责任强制险、第三者商业责任险范围内予以赔付。各方当事人对司法鉴定科学研究院出具的鉴定意见书均无异议，且上述鉴定结论客观、真实、关联，对本案具有证明效力，本院予以采纳，并据此确定原告的伤残等级及休息、护理、营养期。关于原告主张的损失，本院认定如下：对于医疗费，原告同意扣除其中的住院伙食补助费355元，本院凭据认定77,608元，对人民财产保险公司要求扣除住院期间A等病房A类床位费5394元与同等三甲医院普通病房床位费之间的差价4696.5元及非医保部分，由于人民财产保险公司和投保人之间签署的保险合同，系人民财产保险公司提供的格式条款，人民财产保险公司未能提供证据证明其对当事人详细释明A等病房A类床位费、非医保用药不予理赔的规定，故对人民财产保险公司该主张，本院不予采纳。对于护理费，根据15天的护理费发票确定为1200元，另90天酌情按60元每天计算。对营养费，本院根据原告伤情结合鉴定意见，酌情确定均按照40元计算105天。对于误工费，根据原告提供的劳动合同、原告农业银行的工资发放流水明细，结合鉴定意见，本院确定误工损失按每月2381元计算270日。关于交通费与衣物损，本院均酌情确定为200元。关于精神损害抚慰金，根据鉴定报告确定为5000元。关于鉴定费，系交通事故所支出的必要、合理的费用，凭据认定为2850元，根据保险法的相关规定，由人民财产保险公司在第三者责任保险限额内赔付。关于残疾赔偿金，原告提供其与上海同济建筑工程有限公司于2016年12月30日签订的无固定期限的劳动合同书、员工续聘意见书、岗位职位说明书及原告的参保人员城镇职工基本养老保险缴费情况，证明原告从2016年12月起居住在本市，故本院依据2019年上海市城镇常住居民人均可支配收入计算确认为147,230元。被告人民财产保险公司同意赔付住院伙食补助费、残疾辅助器具费，本院依法予以确认。原告聘请律师参与诉讼，支付律师费亦无不妥，根据案件疑难程度和工作量的付出，本院确定律师费为5000元。被告人民财产保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，本院依法缺席审理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告张业东医疗费5500元、营养费4200元、护理费6600元、住院伙食补助费300元、误工费21,429元、交通费200元、衣物损200元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费160元、残疾赔偿金76,611元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任险限额内赔付原告张业东医疗费57,686.4元、残疾赔偿金56,495.2元、鉴定费2280元；三、被告陈夏夏于本判决生效之日起十日内赔付原告张业东律师费4000元。如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5000元，减半收取2500元，由原告张业东负担500元，被告陈夏夏负担2000元。重新鉴定费4570元，由被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 张  青二〇二〇年八月三日法官助理 林 摇 雪书 记 员 李雪朱吟附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法有关规定承担赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。