陕西省山阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕1024民初747号 原告：朱奎，男，1996年10月26日出生，汉族，住山阳县。 委托诉讼代理人：汪小军，系山阳县148法律服务所法律工作者。 被告：曹蔚，男，1971年9月10日出生，汉族，住陕西省山阳县。 被告：曹艳，女，1982年10月2日出生，汉族，住山阳县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称“平安财险陕西分公司”）。 住所地：西安市高新区XX路XX号XX中心XX座XX层。 负责人：韩宪君，系公司总经理。 委托诉讼代理人：曹安平，系陕西迈盛律师事务所律师。 原告朱奎与被告曹蔚、曹艳、平安财险陕西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日受理后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱奎及其委托诉讼代理人汪小军，被告曹蔚，被告平安财险陕西分公司的委托诉讼代理人曹安平到庭参加了诉讼，被告曹艳经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出以下诉讼请求：1、要求被告赔偿原告损失131797.36元（不包括被告已经支付的49000元），其中：医疗费68317.36元（被告已支付49000元）；误工费28500元（100元／日×285日）；护理费5000元（100元／日×50日）；营养费1000元（20元／日×50日）；住院生活补助费2500元（50元／日×50日）；伤残赔偿金72196元(36098×20年×10%)；交通费403元；鉴定费1200元；精神抚慰金2000元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年4月10日15时30分，被告曹蔚驾驶陕AXXXXX小型客车，沿福银高速行驶至福银高速1470KM+800M西安方向时，与郭某某驾驶的鄂FXXXXX重型货车碰撞，造成陕AXXXXX车的乘客朱奎和吴某某受伤的交通事故。事故发生后，原告朱奎被送往西安交通大学医学院附属市九院治疗。被告曹蔚驾驶的陕AXXXXX小型客车在被告平安财险陕西分公司投保有交强险、平安全车驾乘险。经鉴定：朱奎头部损伤属十级伤残。请求法院依法支持原告的诉讼请求。 原告朱奎为支持其诉讼请求，提供了以下证据： 1、身份证复印件1份。证明原告的身份情况。 2、道路交通事故认定书1份。证明事故发生的经过及责任划分。 3、西安市第九医院证明书1份、住院病案1册、住院患者结算清单1份、住院票据1张、门诊票据7张。证明原告受伤治疗情况及花费68317.36元，被告平安财险陕西分公司垫付1万元，曹蔚垫付3.9万元，其余医疗费系原告自负。 4、中国银行交易单7张。证明原告在住院期间向医院交费18176元。 5、陕西客运机发票13张、公交车票。证明原告住院期间以及复查产生交通费649元。 6、陕西国桥技术学校证明、办学许可证、登记证书各一份。证明原告在交通事故前在陕西国桥技术学校上班，每月工资5000元。 7、鉴定意见书1份、鉴定费票据1张。证明原告朱奎头部 损伤属十级伤残，原告支付鉴定费1200元。 8、曹蔚身份证、驾驶证复印件各一份。证明曹蔚具有合法的驾驶资格。 9、行驶证、交强险保单、个人短期健康险和意外伤害保险单各一份。证明事故车辆所有人系曹艳，车辆检验合格，车辆投保情况。 被告曹蔚辩称，事故属实，对责任划分无异议。我驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，原告的损失由保险公司进行全额赔偿。原告诉求的误工费、护理费过高，其余无异议。 被告曹蔚为支持其辩解，提供了以下证据： 1、微信转账记录截图。证明被告给原告转账1000元。 2、商业险保险单。证明车辆的投保情况。 被告平安财险陕西分公司辩称，1、事故车辆在我公司投保与本案有关的保险为平安驾乘人员意外伤害保险，赔偿项目有意外伤害医疗保额3万元；意外伤害身故和残疾保额30万元；平安附加意外伤害住院津贴保险保额9000元；座位险保额1万元。我公司愿意在核对行驶证、驾驶证无疑的情形下在没有其他免责的情形下，在三责车交强险公司承担责任后对于原告符合保险理赔项目的项目在法律规定的范围内予以赔偿。事发后我公司已经在意外伤害保险范围内给付1万元给原告。诉讼费和鉴定费不属于保险公司赔偿范围，我公司不承担。 被告平安财险陕西分公司为支持其辩解，提供了以下证据： 1、平安驾乘人员意外伤害保险条款。 2、人身保险伤残评定标准（行业标准）。 证明如果被保险人构成伤残，定残标准适用《人身保险伤残评定标准》，伤残赔偿分为10档，第一档对应的保险金比例为100%，第十档对应的保险金给付比例为10%。 上述证据经举证，质证。本院审查认为，原告朱奎提供的证据：1、身份证复印件1份，2、道路交通事故认定书1份，被告曹蔚、平安财险陕西分公司无异议，予以认定。3、西安市第九医院证明书1份、住院病案1册、住院患者结算清单1份、住院票据1张、门诊票据7张，被告曹蔚无异议，被告平安财险陕西分公司对真实性无异议，予以认定。4、中国银行交易单7张，被告平安财险陕西分公司虽不认可，但被告曹蔚无异议，予以认定。5、陕西客运机发票13张、公交票，被告曹蔚无异议，被告平安财险陕西分公司对真实性无异议，结合原告朱奎治疗情况确定。6、陕西国桥技术学校证明、办学许可证、登记证书各一份，因办学许可证、登记证书系复印件，无原件核实，也无劳动合同、工资发放表或流水印证，故不予认定。7、鉴定意见书1份、鉴定费票据1张，被告曹蔚无异议，被告平安财险陕西分公司对伤残等级认可，予以认定。8、曹蔚身份证、驾驶证复印件各一份，9、曹艳行驶证、交强险保单、个人短期健康险和意外伤害保险单各一份，被告曹蔚无异议，被告平安财险陕西分公司对真实性无异议，予以认定。 被告曹蔚提供的证据：1、微信转账记录截图，2、商业险保险单，原告、被告平安财险陕西分公司无异议，予以认定。 被告平安财险陕西分公司提供的证据：1、平安驾乘人员意外伤害保险条款，2、人身保险伤残评定标准（行业标准），原告对真实性无异议，被告曹蔚无异议，予以认定。 根据认定的证据及当事人陈述，可以确认以下案件事实：2019年4月10日15时30分，曹蔚驾驶陕AXXXXX小型客车，沿福银高速行驶至福银高速1470KM+800M西安方向时，与郭某某驾驶的鄂FXXXXX重型货车碰撞，造成陕AXXXXX车的乘客朱奎和吴某某受伤的交通事故。事故发生后，朱奎被送往西安市第九医院住院治疗，被诊断为：l、双侧额叶脑挫伤；2、蛛网膜下腔出血；3、颅内积气；4、额骨粉碎性凹陷性骨折；5、鼻骨、筛骨骨折；6、脑脊液鼻漏；7、右眼睑、额部、鼻根部皮下血气肿；8、额部皮肤挫裂伤；9、颈3-4、颈4-5、颈5-6、颈6-7椎间盘突出。朱奎于2019年5月30日出院，治疗花费67421.36元。出院时医嘱：注意休息，继续美容科治疗，不适随诊。后朱奎分别于2019年6月17日、9月8日、12月4日到西安市第九医院检查花费268元、184元、444元。 受山阳县司法局“148”法律服务所委托，陕西公正司法鉴定中心于2020年1月16日作出陕公正司鉴[2020]临鉴字第3071号“法医临床鉴定意见书”，鉴定：朱奎头部损伤属十级伤残。朱奎支付鉴定费1200元。 2019年4月12日，西安市公安局交XX队XX大队作出第610109420190002132号“道路交通事故认定书（简易程序）”，认定：曹蔚负全部责任，郭某某无责任，朱奎、吴某某无责任。 曹蔚持有C1驾驶证，其驾驶的陕AXXXXX小型客车为其妹曹艳所有，该车在平安财险陕西分公司投保了交强险、车上人员责任险（乘客，责任限额10000元/座）、平安驾乘人员意外伤害保险（其中意外伤害身故和伤残保险金额30万元，意外伤害医疗保险金额30000元）、平安附加意外伤害住院津贴保险（意外住院津贴保险金额9000元），保险单特别约定：意外伤害医疗费用每次事故免赔额100元，保险期间均自2019年3月18日0时起至2020年3月17日24时止。在朱奎住院期间，曹蔚支付医疗费40000元，平安财险陕西分公司垫付医疗费10000元。 本院认为，自然人的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人因侵权行为导致人身受到伤害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告曹蔚作为车辆驾驶人员对其驾驶的车辆及载乘的原告朱奎应尽到安全保障义务，但由于被告曹蔚在驾驶车辆过程中未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，导致与前车碰撞，造成原告朱奎受伤，被告曹蔚负事故的全部责任，双方当事人对事故责任划分均无异议，原被告双方也均未提出双方之间属于好意同乘，故被告曹蔚应当承担赔偿原告朱奎损失的民事责任。 原告朱奎要求被告曹艳承担赔偿责任。经审查，被告曹蔚驾驶的车辆登记所有人虽然为曹艳，但没有证据证明其在本案中存在过错，原告请求理由不能成立，不予支持。 被告曹蔚驾驶的陕AXXXXX小型客车在被告平安财险陕西分公司投保了车上人员责任险、平安驾乘人员意外伤害保险（包含意外伤害身故和伤残保险、意外伤害医疗保险）、平安附加意外伤害住院津贴保险，事故发生在保险期间，故被告平安财险陕西分公司应依据合同约定在车上人员责任险、平安驾乘人员意外伤害保险、平安附加意外伤害住院津贴保险范围内赔偿原告的损失。平安驾乘人员意外伤害保险条款约定：“在保险期间内，被保险人因乘坐或驾驶保险单中载明的机动车辆，在行驶过程中或为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障修理、换胎）的临时性停放过程中遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》（标准编号为JR/T0083-2013，以下简称《伤残评定标准》）所列伤残之一，保险人按该表所列给付比例乘以意外伤害保险金额给付保险金。”《伤残评定标准》规定：“本标准对功能和残疾进行了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100％，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10％，每级相差10％。”被告对原告的伤残等级认可，故被告平安财险陕西分公司在平安驾乘人员意外伤害保险意外伤害身故和伤残保险金额30万内赔偿10%即30000元。保险单同时特别约定：意外伤害医疗费用每次事故免赔额100元，故被告平安财险陕西分公司在意外伤害医疗保险保险金额内免赔额100元，赔偿原告29900元。在车上人员责任险责任限额内赔偿10000元。被告平安财险陕西分公司认为原告主张住院生活补助费，而其公司承保的是平安附加意外伤害住院津贴，二者不同。经审查，虽然原告主张的赔偿项目与被告承保的项目名称不同，但均指受害人住院期间的补助，故被告平安财险陕西分公司在平安附加意外伤害住院津贴保险金额内赔偿2500元。 被告平安财险陕西分公司认为其在三责车交强险公司承担责任后对于原告符合保险理赔项目予以赔偿。经审查，本案原告受伤是因被告曹蔚驾驶机动车与其他车辆发生碰撞所致，被告曹蔚为侵权人，原告主张被告平安财险陕西分公司赔偿损失是基于保险公司与投保人的保险合同关系，而非侵权，且被告曹蔚负事故的全部责任，三责车无责任，原告也未向无责方主张权利，故被告保险公司辩解理由不能成立，不予采纳。 核定原告朱奎的损失为：1、医疗费。经审查，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定为68317.36元。2、误工费。原告主张28500元（100元／日×285日）。经审查，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告主张误工期285日，但计算至定残日前一天为281日，虽然原告未提供其因伤致残持续误工的证明，但原告伤情较多，特别是额叶脑挫伤、额骨粉碎性凹陷性骨折，而《人身损害误工期、护理期营养期评定规范》（GA/T1193－2014）4.9颅脑损伤并发症及后遗症，误工期根据临床治疗情况确定。故误工时间可以计算至定残日前一天为281日。原告虽然提供了陕西国桥技术学校证明，但无劳动合同、工资流水等证据证明原告的收入，其误工费可参照陕西省2019年陕西省私营单位教育业就业人员年平均工资41040元计算，原告主张28500元，符合法律规定，予以支持。3、护理费。原告主张5000元（100元／日×50日）。经审查，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告主张护理期50天，符合法律规定。原告未提供护理人员收入证明，护理费可参照陕西省2019年陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资37522元计算，原告主张符合法律规定，予以支持。4、营养费。原告主张1000元（20元／日×50日）。经审查，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告虽然因交通事故受伤并构成十级伤残，但营养费并无医疗机构的意见，原告请求理由不能成立，不予支持。5、住院伙食补助费。原告主张2500元（50元／日×50日）。经审查，住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，原告在西安住院治疗，参照当地国家机关一般工作人员到西安的出差伙食补助标准100元/天确定，原告主张符合法律规定，予以支持。6、残疾赔偿金。原告主张72196元(36098×20年×10%)。经审查，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告定残时23周岁，计算20年。原告请求符合法律规定，予以支持。7、交通费。原告主张403元。经审查，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告请求符合法律规定，予以支持。8、鉴定费。原告主张1200元，有鉴定费票据，符合法律规定，予以支持。9、精神抚慰金。原告主张2000元。经审查，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。原告因交通事故受伤并构成十级伤残，其请求符合法律规定，予以支持。上述共计180116.36元。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国合同法》第六十条一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条一款、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条，《陕西省高级人民法院关于在全省XX镇居民人身损害赔偿标准的意见（试行）》之规定，判决如下： 一、原告朱奎的损失共计180116.36元。 1、由被告平安财险陕西分公司在平安驾乘人员意外伤害保险意外伤害身故和伤残保险金额内赔偿30000元，在平安驾乘人员意外伤害医疗保险金额范围内赔偿29900元，在平安附加意外伤害住院津贴保险金额内赔偿2500元，在车上人员责任险责任限额内赔偿10000元，共计72400元（平安财险陕西分公司已支付10000元，还需赔偿62400元）。 2、由被告曹蔚赔偿原告朱奎107716.36元（被告曹蔚已支付医疗费40000元，还需赔偿67716.36元）。 上述给付内容限本判决生效之日起15日内履行。 二、驳回原告朱奎其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1306元，减半收取653元，由原告朱奎负担10元，被告曹蔚负担643元。 如果未按本判决指定的期间履行义务，权利人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。 审 判 员 孙小智 二〇二〇年八月十八日 法官助理 朱 颖 书 记 员 张 钊 附：山阳县人民法院执行标的款账户 户名：山阳县人民法院。 账号：2608070929200109234。 开户行：中国工商银行山阳支行。 附：1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 5、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 6、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 7、陕西省高级人民法院《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见(试行)》 一、机动车事故责任纠纷案件中不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源等因素，其残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照陕西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。 1