江苏省泰州市姜堰区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1204民初2107号原告：陈春芳，女，1966年5月13日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：李勇，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：钱亚涛，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。被告：陆敏，女，1989年3月6日出生，汉族，住泰州市姜堰区。被告：中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码91321200746841816M，住所地泰州市海陵区海陵南路289-23号。负责人：苗勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱静，该公司员工。原告陈春芳诉被告陆敏、中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下除判决主文简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费16397.05元、住院伙食补助费140元、营养费1200元、护理费9000元、误工费49999元（按照餐饮行业标准计算）、交通费500元、鉴定费900元，合计78136.05元。并由被告承担本案的诉讼费。本院于2020年5月28日立案后，依法适用简易程序于同年7月31日公开开庭进行了审理。原告陈春芳及其委托诉讼代理人李勇、被告陆敏、被告保险公司委托诉讼代理人朱静均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。经审理查明的基本事实一、泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书（简易程序）载明：2018年2月22日17时02分，陆敏驾驶苏Ｍ×××××号轿车由西向东行驶至泰州市姜堰区罗塘街道幸福北路海上海东侧十字路口向右转弯时，与由西向东行驶的由陈春芳驾驶的电动自行车发生事故，致两车受损，陈春芳受伤。陆敏负此次事故全部责任，陈春芳无责任。二、事故发生后，原告于次日及2月26日至泰州市第二人民医院门诊治疗，花费医疗费915.64元（被告陆敏垫付）；自2018年11月7日至同月13日，原告至该院住院治疗，行左膝关节镜探查＋滑膜清理＋半月板成形术，花费医疗费13401.43元，出院诊断为：左膝内侧半月板后角撕裂、左膝关节退行性变等伤情；自2018年6月25日起至2019年3月7日之间，原告在上述医院门诊治疗，花费医疗费2995.62元，以上医疗费用合计17312.69元。三、原告向本院申请伤残等司法鉴定，经本院委托泰州华德司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2019年4月28日作出司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见），鉴定意见：1、被鉴定人陈春芳目前左膝关节的损伤不构成人体损伤伤残等级。2、被鉴定人陈春芳误工期限为150天，护理期为90天，营养期为60天。原告支付鉴定费900元。四、苏Ｍ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期限内。五、事故发生后，被告陆敏为原告垫付医疗费915.64元，其要求在本案中一并处理。六、事故发生前，原告为姜堰区姜城餐馆业主，且经营超过一年以上。七、原告的损失情况：经本院审核，医疗费为17312.69元（含被告陆敏垫付款）、住院伙食补助费为120元（6天×20元/天）、营养费为1200元（鉴定意见60天×20元/天），以上合计18632.69元；护理费为9000元（鉴定意见90天×100元/天）、误工费为20076元[本案原告因交通事故误工，但其提供的证据仅证明了交通事故发生前原告经营姜堰区姜城餐馆，不能证明交通事故发生前最近三年的平均收入状况，原告经营餐饮，故其误工费可按2018年度江苏省细分行业餐饮业标准48852元/年计算，鉴定意见误工时间为150天。本院确认原告的误工费为20076元（48852元÷365天×150天）]、交通费300元（被告保险公司认可），以上合计29376元；鉴定费900元。综上，原告的总损失为48008.69元（不含原告支付的鉴定费用900元）。赔偿责任承担本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，被告陆敏驾驶在被告保险公司投保了交强险和商业三者险的机动车在行驶过程中与原告陈春芳驾驶的电动自行车发生事故，致原告陈春芳受伤，被告陆敏负事故的全部责任，原告陈春芳无责任。依照有关规定，被告保险公司应先在交强险限额范围内予以赔偿；超出部分按保险法和保险合同约定由商业三者险予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告保险公司应在交强险医疗费限额、伤残赔偿损失赔偿限额内赔偿原告10000元、29376元。超出医疗费限额部分8632.69元元未超出商业三者险责任限额，按保险法和保险合同约定由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿给原告。关于被告陆敏为原告垫付的医疗费915.64元，由被告保险公司从原告应得的理赔款中予以扣减，并返还给被告陆敏。综上，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告各项损失47093.05元，返还被告陆敏垫付款915.64元。被告保险公司辩称原告的医疗费中应扣除非医保用药，但其未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，本院对此不予采信。原告以每月核定纳税经营额为19400元为由主张按333元/天计算误工费，被告保险公司提出异议，认为该标准过高。本院认为，原告每月纳税经营额并非扣除了经营成本后的实际经营收入，原告未能提供证据证明其因交通事故受伤导致其实际经营损失减少，本院对被告保险公司该辩称之说予以采信；被告保险公司对护理费、鉴定费提出异议，但未举证，亦与本院查明的事实不符，均无事实和法律依据，本院均不予采信。判决结果依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额范围内赔偿原告陈春芳各项损失合计47434.05元（47093.05元＋诉讼费341元）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额范围内返还被告陆敏垫付款574.64元（915.64元－诉讼费341元）。三、驳回原告陈春芳其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费682元，减半收取计341元，由被告陆敏负担（原告同意其预交的案件受理费，由被告陆敏向其直接支付，本院不再退还，已纳入判决主文一并处理）；鉴定费900元，由被告中国平安财产保险股份有限公司泰州中心支公司负担，于本判决生效之日起十日内直接向原告支付。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费682元。审 判 员 姚铁林二〇二〇年八月十三日法官助理 孙佳乐书 记 员 钱 颖附：本判决援引法律条文《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。