文书内容河南省许昌市中级人民法院民 事 判 决 书河南省许昌市中级人民法院民事判决书（2020）豫10民终1604号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司郑州分公司，住所地：郑州市金水区郑汴路138号附1号。负责人：张帆，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵军委，河南天苑律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐帅鹏，男，1991年4月24日出生，汉族，住。被上诉人（原审原告）：娄云玲，女，1964年3月2日出生，汉族，住。二被上诉人委托诉讼代理人：丁茹茹，河南先利律师事务所。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司，住所地：四川省南充市嘉陵区南干道。负责人：吴先林，该公司经理。原审被告：张善堃，男，1987年3月23日出生，汉族，住。上诉人太平财产保险有限公司郑州分公司因与被上诉人娄云玲、徐帅鹏、原审被告张善堃、中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服禹州市人民法院（2020）豫1081民初1357号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月16日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人太平财产保险有限公司郑州分公司的委托诉讼代理人赵军委、被上诉人娄云玲、徐帅鹏的委托诉讼代理人丁茹茹到庭参加诉讼，原审被告张善堃、中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。太平财产保险有限公司郑州分公司上诉请求：1、依法撤销河南省禹州市人民法院（2020）豫1081民初1357号民事判决，改判驳回上诉人多支出的医药费48984.36元、误工费298.75元、亲属误工费1251.4元，共计50534.51元的诉讼请求或发回重审；2、本案上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院在计算赔偿项目和赔偿标准上存在错误，应当依法予以纠正。一、医药费应当扣除20%的非事故性疾病用药和非医保用药。根据被上诉人提供的病例材料显示，受害人徐得印在6年前外伤致“脑出血”住院治疗，××进行了治疗。根据被上诉人提供的长期、临时医嘱清单的用药情况可以看出存在大量的非医保用药。因此，在计算医疗费赔偿数额时，应当在医疗费总数额上依法扣除20%，即48984.36元。二、误工费计算标准错误，应当按照河南省农、林、牧、渔业标准计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题解释》、《河南省道路交通事故损害赔偿计算标准》等规定，误工费应当提供用人单位登记材料、劳动合同、社保证明、连续六个月以上的工资银行流水，以及用人单位出具因误工实际收入减少的证明。被上诉人仅提供煤矿年度工资查询单，系单方制作，且查询单上无经办负责人或会计（出纳）签字予以确认，无法核实该证据的真实性和客观性，没有提供该煤矿公司营业执照等信息予以核实，未提供相关工资银行流水和社保证明，用人单位误工证明等材料，难以认定受害人徐得印生前在该煤矿工作及因事故误工的情况。结合被上诉人提供的户籍性质系农业家庭户口，徐得印误工费应当按照河南省农林牧渔业在岗职工上一年度年平均工资44314元/年计算，即44314元/年＋365×80天=9712.65元。三、亲属办理丧葬事宜误工费不应得到支持。在本案中，截止一审法庭辩论终结前，被上诉人未提供任何证据证明徐得印亲属办理丧葬事宜的误工证明及误工计算标准。根据“谁主张谁举证”原则，被上诉人未提供证据予以证明，应当承担举证不能的责任，因此亲属误工费1251.4元诉请于法无据。综上所述，请求二审支持上诉人诉讼请求。徐帅鹏、娄云玲辩称，一、本案所涉医药费全部为受害人因本次交通事故所支出费用，赔偿义务人应予赔偿。徐得印事前身体状况良好，在医院治疗和所用药物均是针对本次交通事故导致的疾病进行治疗，怎样治疗、××人的需要进行决定，受害人没有选择的权利和决定的能力。上诉人主张扣除非医保用药没有事实和法律依据。××已经痊愈，与此次交通事故的住院治疗无关，且其2013年12月一直从事工作，可印证徐得印事故前身体××上诉人认为徐得印六年前的“脑出血”在本次事故中治疗没有事实依据。二、一审对误工费的认定与事实相符。被上诉人一审提交有劳动合同书、工资查询表，足以证明徐得印事故前在许昌新龙矿业公司长期上班，其误工费应以每月平均工资计算。三、被上诉人请求支付亲属办理丧葬事宜误工费有法律依据。受害人死亡时，其妻子娄云玲55岁、儿子徐帅鹏28岁，二人年龄符合应支付误工费年龄。二被上诉人无固定收入，一审按照城乡居民平均工资标准酌定该费用符合事实和法律规定，且该费用也是按常理应支出的费用。综上，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审驳回上诉人的上诉请求。中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司提交书面答辩意见称：本案一审判决后，其公司已按照一审判决向娄云玲方支付了交强险的赔款，保险赔偿事宜已实际履行，在本案中不应当再承担赔偿责任。徐帅鹏、娄云玲向一审法院起诉请求：1、依法判令三被告赔偿二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、鉴定费、精神抚慰金、交通费、车辆损失费等各项经济损失共计843490元；2、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告当庭放弃车辆损失费1895元及鉴定费300元的诉讼请求，请求数额变更为841295元。一审法院认定事实：2019年07月24日01时50分，张善堃驾驶豫ADE7550号轻型厢式货车沿郑新103省道由北向南行驶，至郑新103省道78公里处，与前方由北向南徐得印驾驶的二轮电动车相撞，造成两车受损和徐得印受伤的交通事故。张善堃负此事故的全部责任，徐得印不承担责任。徐得印受伤后被送往禹州钧都医院抢救及治疗，经抢救治疗无效死亡，住院80天，共支出医疗费244921.83元。豫ADE7550号车在被告人保财险嘉陵公司投保有交强险，在被告太平财险郑州公司投有第三者责任险保险限额100万元及不计免赔率，本次事故发生在保险期间内。徐得印住院抢救期间，人保财险嘉陵公司已垫付10000元，太平财险郑州公司已垫付190000元。被告张善堃与原告方经协商，当庭赔付原告诉讼费鉴定费6000元，本案诉讼费原告自愿自己承担。另查明：1、死亡受害人徐得印生于1965年1月15日，原告娄云玲系死亡受害人徐得印妻子，二人育有一子即原告徐帅鹏，自2018年3月起二原告与受害人徐得印一起居住于禹州市××大道南侧××东路东侧亿合佳苑；2、徐得印生前是许昌新龙矿业公司职工，事故发生前12个月月平均工资为4281.5元／月；3、河南省城镇居民年人均可支配收入为34200.97元／年，河南省居民服务和其他服务业从业人员年平均工资为45677元／年，河南省职工年平均工资为64148元／年。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险限额内应赔偿的损失              商业险限额内应赔偿的损失                  1.医疗费              244921.83              244921.83              10000              920895                  2.住院伙食补助费              4000              4000                  3.营养费              1600              1600                  4.护理费              10011.4              10011.4              110000                  5.误工费              11417              11417                  6.交通费              2000              1600                  7.死亡赔偿金              684019.4              684019.4                  8.丧葬费              32074              32074                  9.亲属办理丧葬事宜误工费              1251.4              1251.4                  10.精神抚慰金              50000              50000                  合计              1041295              1040895              120000              920895      一审法院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身损害，对方的肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任。本案中，张善堃负此事故全部责任。被告人保财险嘉陵公司作为承保豫ADE7550号交强险的保险人、太平财险郑州公司作为承保豫ADE7550号商业三责险的保险人，应当对二原告的损失在交强险及商业三责险责任限额内替代张善堃予以赔偿。被告太平财险郑州对二原告主张医疗费有异议，认为已经工伤保险报销，经当庭核实，原告方工伤保险部分未报销医疗费，原始票据已提供在卷。原告的损失经本院认定共计1040895元，因被告人保财险嘉陵公司交强险限额内已赔偿原告娄云玲、徐帅鹏10000元、被告太平财险郑州公司已赔偿原告娄云玲、徐帅鹏190000元，故人保财险嘉陵公司应在交强险限额内赔偿原告娄云玲、徐帅鹏110000元、太平财险郑州公司应在商业三责险限额内赔偿原告娄云玲、徐帅鹏730895元。原告娄云玲、徐帅鹏的其他请求于法无据，不予支持。判决:一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司于判决生效之日起五日内赔偿原告娄云玲、徐帅鹏各项损失共计110000元；二、限被告太平财产保险有限公司郑州分公司于判决生效之日起五日内赔偿原告娄云玲、徐帅鹏各项损失共计730895元；三、驳回原告娄云玲、徐帅鹏的其他诉讼请求。本案受理费减半收取6117.45元，由原告娄云玲、徐帅鹏承担。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，根据各方的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：一审判决认定的医疗费、误工费、亲属办理丧葬事宜误工费是否正确。关于是否应扣除非事故用药和非医保用药，上诉人不能举证主张剔除的药品或费用用于治疗非事故性疾病，应承担举证不能的法律后果，即主张扣除非事故用药缺乏事实和依据，不应予以支持。关于是否扣除非医保用药问题，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。因上诉人未提交证据证明医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故其诉求扣除非医保用药缺乏依据。关于一审确定误工费标准是否有依据问题，被上诉人一审提交有受害人与所在单位签订的劳动合同、所在单位查询工资情况，证实受害人事故前从事的职业和收入状况，一审根据受害人收入确定误工费标准符合法律规定，对误工费的认定正确。关于是否支持受害人亲属办理丧葬事宜的误工费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款规定：“受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用”；按照传统民俗，受害人死亡后其亲属需在一定期限内办理丧葬事宜，该期间内不能从事劳动、工作导致收入减少，该损失系当事人实际产生的费用，一审结合受害人亲属办理丧葬事宜的客观情况，支持亲属办理丧葬事宜的误工费符合法律规定。综上所述，太平财产保险有限公司郑州分公司、中国人民财产保险股份有限公司南充市嘉陵支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1603元，由上诉人太平财产保险有限公司郑州分公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙根义审判员李兵审判员李艳伟二〇二〇年八月十九日法官助理丁盈盈书记员张标执行催告通知书履行义务人：根据2016年9月25日中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的意见》，你方应在生效判决指定的期限内主动履行判决确定的义务。如果有财产拒不履行，你将承担如下法律责任：1、增加执行成本。未在指定期间履行的，支付迟延履行金或加倍支付迟延履行期间的债务利息，承担执行费用。如实报告财产，否则罚款，拘留。2、消费行为限制。限制乘坐一等以上动车、高铁、飞机、入住星级宾馆、酒店、旅游度假、上夜总会、高尔夫球场、新建、扩建、装修房屋、出境。3、经商立项限制。限制设立金融类公司、社会组织、发行债券、股票、终止股权行权、从事不动产、国有资产交易、使用国有自然资源、获得政府补贴、政策支持、海关认证、从事药品、食品等行业及房地产、建筑企业资质、授信。4、就业就学限制。限制招录（聘）为公务员或事业单位工作人员、担任国企高管、金融机构高管、事业单位法定代表人、社会组织负责人、党代表、人大代表、政协委员、子女就读高收费私立学校。5、评先受奖限制。不得评为道德模范、获得慈善类奖项，已获得的予以撤销。单位或其领导成员成为失信被执行人的，不得参评文明单位，已取得文明单位的撤销。6、控制资金财产。查封、扣押、冻结、划拨、变价、扣留、提取、拍卖、变卖可供执行的存款、债券、股票、基金、收入及财产。7、追回债权抵债。对你享有到期债权的第三人发履行到期债务通知，追讨你担保、与他人共有、第三人占有的财产。8、拘传拘留罚款。对无正当理由拒不到场的拘传，拒不履行的处十五日以下拘留，个人罚款十万以下，单位罚款五万以上一百万以下。9、刑事自诉追究。申请执行人对拒不执行判决、裁定的被执行人，在公安、检察机关不予追究刑事责任的情况下，可以提起刑事自诉。10、刑事责任承担。有能力而拒不执行法院判决、裁定，情节特别严重的，处三年以上，七年以下有期徒刑，并处罚金。邮编：461000地址：许昌市魏都区前进路与魏文路交叉口