浙江省平湖市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0482民初1919号原告：赵雪根，男，1950年8月20日出生，汉族，住平湖市。法定代理人：倪引弟，女，1948年3月8日出生，汉族，住平湖市，系原告妻子。委托诉讼代理人：赵英，女，1973年12月13日出生，汉族，住平湖市，系原告女儿。被告：靳天洪，男，1954年4月11日出生，汉族，住平湖市。委托诉讼代理人：王丽、富建国，浙江金品律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司平湖支公司，住所地平湖市城南西路680号，统一社会信用代码：913304827539973869。负责人：朱志伟，经理。委托诉讼代理人：汪宇佳，公司员工。原告赵雪根与被告靳天洪、中华联合财产保险股份有限公司平湖支公司（以下简称中华财险平湖支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月28日立案受理，依法由审判员冯保中适用简易程序，于2020年7月14日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵英、被告靳天洪委托诉讼代理人王丽、被告中华财险平湖支公司委托诉讼代理人汪宇佳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告靳天洪赔偿原告护理依赖费用等损失共计345481.63元（医疗费153887.59元、住院伙食补助费2340.00元、交通费9000元、护理依赖费262820.00元、辅助器具费3804.45元，合计431852.04元，按80%赔偿）；2、请求判令被告保险公司在商业险及交强险范围内赔偿上述各项费用；3、本案诉讼费由两被告承担。被告靳天洪辩称：答辩人对原告提出的护理费用的计算年限及金额262820元没有异议，根据事故责任应当由保险公司在商业三者险内先予赔偿，不足部分由答辩人承担。对原告的医疗费、住院伙食补助费、交通费、辅助器具费，在（2015）嘉平民初字第2108号案件中予以了处理，并达成了协议，现原告再次起诉已经处理完毕的款项属于重复起诉，且原告主张的费用并不属于因本次事故导致的后续医疗费，故答辩人均不予认可。请求依法判决。被告中华财险平湖支公司辩称：对事实和责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险、商业三者险100万元和不计免赔，根据（2015）嘉平民初字第2108号民事调解书，保险公司赔付了881508元，现在商业三者险限额还剩238492元，愿意在剩余限额内承担赔付责任。诉讼费不予承担。请求依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告提供的道路交通事故认定书、（2015）嘉平民初字第2108号民事调解书、嘉兴市康慈医院司法鉴定所和嘉兴志源司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、居民户口簿、身份证等证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提供的二被告有异议的出院记录、病历、医疗费发票、辅助器具购买记录，经本院审核，对出院记录、病历、医疗费发票、费用清单的真实性予以认定，但对其中2018年12月28日至30日、2018年12月30日至2019年1月22日、2019年9月7日至18日、2019年12月9日至23日的住院医疗费发票、费用清单和出院记录，因无其他证据佐证与本案的关联性，且原告已通过医保报销，本院不予认定。对辅助器具购买记录的关联性本院不予认定，该费用也不属于残疾辅助器具费。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对案件事实认定如下：2014年8月26日5时45分，被告靳天洪驾驶其本人所有的浙ＦＶ××××轿车沿中山路由西向东行驶至平湖市独山港镇中山路与海港路交叉路口东侧1公里路段时，与由南向北横过道路的原告驾驶的自行车发生碰撞，造成车辆损坏、原告受伤的事故。经平湖市公安局交警大队认定，被告靳天洪负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。事故发生后，原告被送往复旦大学附属医院住院治疗，同年12月23日出院。经嘉兴市康慈医院司法鉴定所鉴定，原告为：1、精神医学评定：脑外伤所致精神障碍：器质性智能损害（重度）。2、法律关系：与车祸系直接因果关系。3、伤残等级：评定为道路交通事故三级伤残。精神障碍护理依赖程度评定：完全护理依赖。经嘉兴志源司法鉴定所鉴定，原告除构成三级伤残（精神）外，还构成一个九级、二个十级伤残；误工、护理期至评残前一日，营养120日。被告靳天洪驾驶的浙ＦＶ××××轿车在被告中华财险平湖支公司投保了交强险、商业三者险100万元和不计免赔。2015年11月10日，原告向本院起诉，请求判令：1、被告中华财险平湖支公司在交强险范围内赔偿原告120000元（含精神损害抚慰金）；2、被告靳天洪赔偿原告余款1459805.40元的80%计1167844.30元，扣除已支付的260000元，尚需支付907844.30元。3、本案诉讼费由二被告赔偿。诉讼中，双方当事人一致确认原告因本起事故发生医疗费、护理费、护理依赖费等损失1201846元（其中护理依赖费从2015年4月20日计算至2020年4月19日，如今后原告仍需护理依赖的，可另行起诉）。2015年12月10日，原、被告自行达成如下协议并经本院确认：一、被告中华财险平湖支公司于2016年1月10日在机动车交通事故责任强制保险责任限额及商业第三者责任保险范围内赔偿原告赵雪根881508元；二、原告的其余损失由被告靳天洪赔偿100235元，因其已支付原告260000元，多支付了159765元，此款原告在收到被告中华联合财产保险股份有限公司平湖支公司的赔偿款后直接返还给被告靳天洪；三、原告自愿放弃其他诉讼请求；四、案件受理费4939元，减半收取2470元，由原告负担。2018年4月30日起，原告多次到医院进行门诊和住院治疗。本院认为：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身损害的，由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内先予赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因在前一次诉讼中，交强险限额已赔偿完毕，故原告的损失，由被告中华财险平湖支公司根据保险合同在商业三者险限额范围内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告靳天洪予以赔偿。关于原告损失，本院确认如下：医疗费经审核，为92473.26元（已剔除通过医保报销的4份住院医疗费发票，金额为61414.33元）。原告主张的护理依赖费262820.00元（52564元/年×5年，从2020年4月20日起算），本院予以确认。原告主张的住院伙食补助费，根据其在复旦大学附属金山医院的住院天数，按30元/日计算，为870元。交通费酌定2000元。上述原告的损失共计358163.26元，由被告靳天洪赔偿80%，即286530.61元，因其在被告中华财险平湖支公司投保了商业三者险，故被告靳天洪应赔偿的损失，由被告中华财险平湖支公司根据保险合同在商业三者险限额范围内赔偿238492元；不足部分，由被告靳天洪赔偿48038.61元。原告主张的医疗费，属后续治疗费，原告在实际发生后主张权利，符合法律规定。原告主张的住院伙食补助费、交通费，是在前一次诉讼后所发生，也不在（2015）嘉平民初字第2108号案件中双方当事人确认的损失范围。原告关于赔偿辅助器具费的请求，没有依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司平湖支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵雪根238492元；二、被告靳天洪于本判决生效后十日内赔偿原告赵雪根48038.61元；三、驳回原告赵雪根其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2128元，减半收取1064元，由原告负担148元，被告靳天洪负担916元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。审判员  冯保中二〇二〇年八月二十一日书记员  怀笑晶