广东省遂溪县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0823民初8号原告：曾祥新，男，汉族，1937年9月26日出生，身份证号码440************913，广东省遂溪县人，住遂溪县*******。委托诉讼代理人：陈明轩，男，汉族，1947年7月8日出生，身份证号码440************314，广东省遂溪县人，住遂溪县************。被告：叶小玲，女，汉族，1989年12月15日出生，身份证号码440************7247，广东省遂溪县人，住廉江市**********。被告：叶金平，女，汉族，1991年9月30日出生，身份证号码440************224，住广东省遂溪县**********。被告：富德财产保险股份有限公司大邑支公司（以下简称“富德财保大邑支公司”）。住所地：四川省成都市*******************。负责人：李学。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司（以下简称“平安财保廉江支公司”）。住所地：广东省廉江市**********、二层。原告曾祥新诉被告叶小玲、叶金平、富德财保大邑支公司、平安财保廉江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员陆春远适用简易程序于2020年6月11日公开开庭进行了独任审理。原告曾祥新的委托诉讼代理人陈明轩、被告叶小玲到庭参加诉讼，被告叶金平、被告富德财保大邑支公司、被告平安财保廉江支公司经本院合法传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾祥新起诉认为：2019年9月30日11时40分许，被告叶小玲驾驶粤G*****号小型轿车沿省道290线从杨柑往洋青方向行驶，行至省道290线32公里350米路段时，车辆右前轮胎爆胎后失控碰撞同方向在前方行驶由原告曾祥新驾驶的正三轮电动车，造成原告曾祥新受伤即两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交通警察大队处理，作出第440***1********339号事故认定书认定叶小玲承担事故全部责任，原告曾祥新不承担事故责任。曾祥新受伤后被往湛江中心人民医院抢救治疗。经医院诊断为：1、右侧颞吉脑挫伤；2、右侧颞额顶部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、颅底骨折；5、左侧颞顶部软组织挫伤；6、锁骨骨折；7、左侧第3-5肋骨骨折。原告自2019年9月30日住院至2019年10月28日止已用去医疗费53363.56元，至今已欠医院15181.78元，医院提出仍需要缴交5万多元。原告伤愈出院后，经法院委托进行伤残鉴定评定为两个十级伤残。原告曾祥新的各项损失请求变更为：1、医疗费，从53363.56元变更为73951.26元（湛江中心人民医院53363.56元+遂溪县中医院20587.70元）；2、住院伙食补助费，从2800元变更为6500元（65天×100元/天）；3、护理费，从4200元变更为23700元（150元/天×51天×2人+150元/天×28天）；4、增加营养费1860元（20元/天×93天）；5、增加交通费2790元（30元/天×93天）；6、伤残赔偿金9442.40元（17168元/年×5年×11%）；7、精神损害抚慰金7000元；8、鉴定费2106元；9、电动车修复费1480元；10、评估费220元；合计139049.60元。被告叶小玲驾驶的粤G*****号小轿车的所有人是被告叶金平，该车分别在富德财保大邑支公司购买了交强险和在平安财保廉江支公司购买了商业三者险，此次交通事故发生在两个保险有效期内。根据《道路交通安全法》第76条意见最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》第16条等法律法规的规定，被告富德财保大邑支公司在交强险限额内承担原告的人身损失及财产损失赔偿责任，不足部分由被告平安财保廉江支公司承担赔偿。为维护原告的合法权益，现特向贵院提起诉讼，请求法院判决：一、判令被告赔偿原告曾祥新的人身损失费。二、被告赔偿原告的电动车损失费1700元；三、富德财保大邑支公司在交强险限额中承担赔偿责任，被告平安财保廉江支公司在商业三者险承担赔偿责任；四、被告承担本案诉讼费。原告曾祥新为支持其诉讼请求，在举证期限内向本院提交的证据（复印件）有：1、曾祥新的《居民身份证》、《户口登记卡》；2、《道路交通事故认定书》；3、湛江中心人民医院《诊断证明书》、《病情记录》；4、《住院明细清单》；5、《押金单》；6、《鉴定结论书》、《鉴定明细表》、《评估发票》；7、叶小玲的《行车证》、《驾驶证》；8、粤G*****号小轿车《保险单》；9、《诊断证明书》、《出入院记录》；10、《医疗发票》、《医疗清单》；11、《鉴定报告书》、《发票》；12、湛江中心人民医院《护理证明》。被告叶小玲答辩称：原告的这笔费用应该由保险公司赔偿。被告叶小玲在法定期限向本院提供的证据有：1、《收据》；2、《证明书》；3、《广东省医疗收费票据》；4、遂溪县人民医院《就诊信息表》。被告叶金平、富德财保大邑支公司在法定期限内既没有向本院递交书面答辩状，也没有向本院提供任何证据。被告平安财保廉江支公司答辩称：关于被答辩人曾祥新诉答辩人机动车交通事故责任纠纷一案，答辩如下：一。答辩人确认粤G*****号小轿车在答辩人处购买商业险第三者责任险100万元，不计免赔（事故发生在保险期限内）。如果本事故肇事司机驾驶证及肇事车辆行驶证合法有效，我司在保险限额内承担合法合理的赔偿。二、对被答辩人的各项请求，作以下答辩：1、医疗费，住院医疗费应结合正式医疗费发票、住院病历、诊断证明书等由法院认定合理的部分，应该按照当地社保保险标准处理，医疗费应先由交强险医疗费限额1万元内承担，超过部分再在商业三者险承担。2、伙食费，结合实际有效的住院天数计算。3、营养费，由法院不超过500元内核定。4、护理费、交通费、伤残赔偿费、精神抚慰金、鉴定费，该几项目金额之和未超过交强险死亡伤残赔偿限额11万元，结合道路交通安全法的规定，先由交强险保险限额内承担，不应由答辩人承担。请求法院在查明事实，适用法律正确的基础上作出公平合理的判决。被告平安财保廉江支公司在法定举证期限内没有向本院提供任何证据。经审理查明：2019年9月30日11时40分许，叶小玲驾驶粤G*****号小型轿车沿省道290线从杨柑往洋青方向行驶，行至省道290线32公里350米路段时，车辆右前轮胎爆胎后失控碰撞同方向在前方行驶由曾祥新驾驶的正三轮电动车，造成曾祥新受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经遂溪县公安局交通警察大队处理，作出第440************339号事故认定书认定叶小玲承担事故全部责任，曾祥新不承担事故责任。粤G*****号小轿车的所有人是叶金平，该车分别在富德财保大邑支公司投保了交强险和在平安财保廉江支公司投保不计免赔限额为100万元的商业三者险，此次交通事故发生在两个保险有效期内。曾祥新是其驾驶的正三轮电动车（发动机号码：13111873）的所有人。事发后，曾祥新被往遂溪县人民医院救治，支出门诊医疗费394.40元，叶小玲另垫付1523.23元；当日即转送湛江中心人民医院住院治疗至2019年11月11日共42天，产生医疗费53080.34元（其中门诊医疗费166.43元，住院医疗费52913.91元），叶小玲另垫付1011.77元。曾祥新的伤情经诊断为：1、右侧颞叶脑挫裂伤；2、右侧颞额顶部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、颅底骨折；5、左侧颞顶部软组织挫伤；6、左侧锁骨骨折；7、左侧第2-7肋骨骨折。曾祥新后于2019年11月12日至2020年1月2日转回遂溪县中医院住院治疗51天，产生医疗费20193.30元，住院期间留陪护人两人。经本院依法委托，广东中博法医临床司法鉴定所于2020年5月12日作出粤中博司鉴所[2020]临鉴字第03062号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人曾祥新因交通事故致左侧第2-7肋骨（共6根）骨折，评定其致残程度等级为十级伤残；右侧颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞额顶部硬膜下血肿、左侧乳突壁骨折并乳突积液（颅底骨骨折）伴有神经系统症状，其致残程度等级评定为十级伤残。鉴定费2106元。2019年10月23日，经湛江市正量价格评估咨询有限公司鉴定，曾祥新正三轮电动车（发动机号码：13111873）的损失总价为1480元，评估费220元。叶小玲已垫付11000元给原告本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案。遂溪县公安局交警大队对本案交通事故作出的第440************339号《道路交通事故认定书》认定被告叶小玲，合法、有效，本院依法予以采信。被告叶小玲驾驶粤G*****号小轿车发生事故导致原告曾祥新受伤致残，并承担事故全部责任，依法应当承担赔偿责任。因粤G*****号小轿车在被告富德财保大邑支公司投保机动车交强险及在被告平安财保廉江支公司投保不计免赔限额100万元的商业三者险，本案交通事故发生在两个保险有效期内，故被告富德财保大邑支公司、被告平安财保廉江支公司应在各自保险范围内承担相应赔偿责任。原告曾祥新因本案交通事故造成的各项损失，应依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”）和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定及相应事实证据依法确定。根据《解释》第十九条第一款的规定，原告曾祥新主张的医疗费73951.26元，实际应为73668.04元，有其提供医疗机构的《诊断证明书》、《出入院记录》、《医疗收费票据》、《住院费用明细清单》等佐证，本院予以确认。被告叶小玲垫付的医疗费2535元（遂溪县人民医院1523.23元+湛江中心人民医院1011.77元），也是原告因本案交通事故造成的实际损失，本院予以认定。根据《解释》第二十一条的规定，原告主张住院护理费按150元/天计算，合法合理，但其主张护理费金额23700元缺乏相应事实证据。按照原告的实际住院时间及遂溪县中医院出具的住院期间留两人陪护的诊断证明，其护理费应为21600元（150元/天×42天+150元/天×51天×2人），超过合理部分的诉请，本院不予支持。根据《解释》第二十二条及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告主张交通费2790元（30元/天×93天），合法、合理，本院予以支持。根据《解释》第二十三条的规定，原告主张住院伙食补助费6500元（100元/天×65天），没有超过法律规定的标准，本院予以支持。根据《解释》第二十四条及粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告主张营养费1860元明显过高，按照原告十级伤残的事实，营养费应为500元（5000元×10%）。根据《解释》第二十五条的规定及原告构成两个十级伤残的事实，其主张伤残赔偿金9442.40元（17168元/年×5年×11%），合法、有据，本院予以支持。根据《解释》第十八条的规定，原告因本案交通事故受伤致残，不但造成经济损失，还造成较严重精神创伤，根据当地经济生活水平和被告承担事故全部责任及原告构成十级伤残的事实，原告主张精神损害抚慰金7000元，合法、合理，本院予以支持。根据《解释》第一条第一款的规定，原告主张电动车修复费1480元、评估费220元，并提供湛江市正量价格评估咨询有限公司的《广东省道路交通事故车物损失价格鉴定结论书》、《发票》为凭，本院予以支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告曾祥新的损失总计为125735.44元。其中：属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费21600元、残疾赔偿金9442.40元、交通费2790元、精神损害抚慰金7000元，合计40832.40元，由被告富德财保大邑支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元的范围内赔偿。属于财产损失赔偿限额项下的赔偿项目包括电动车修复费1480元、评估费220元，合计1700元，由被告富德财保大邑支公司在交强险财产损失赔偿限额2000元内赔偿。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费76203.04元、住院伙食补助费6500元、营养费500元，合计83203.04元，由被告富德财保大邑支公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元；超出部分，由被告平安财保廉江支公司在商业三者险限额内赔偿给原告73203.04元（83203.04元-10000元），扣减被告叶小玲已垫付的11000元，尚应赔偿62203.04元。据此，被告富德财保大邑支公司应当赔偿给原告52532.40元（10000元+40832.40元+1700元），被告平安财保廉江支公司应当赔偿给原告62203.04元。被告叶金平、富德财保大邑支公司经本院合法传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利。本院依法作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院最高人民法院关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第一条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，判决如下：一、限被告富德财产保险股份有限公司大邑支公司在本判决发生法律效力后5日内向原告曾祥新支付赔偿款52532.40元。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司湛江市廉江支公司在本判决发生法律效力后5日内向原告曾祥新支付赔偿款62203.04元。三、驳回原告曾祥新的其他诉讼请求。本案受理费1540.50元、鉴定费2106元，由原告曾祥新负担受理费243.15元，被告叶小玲负担受理费1297.35元、鉴定费2106元共3403.35元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  陆春远二〇二〇年七月三十日书记员  陈琪聪附：相关法律法规条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，使用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和黄立行有异议的，应当承担相应的举证责任。”第二十一条第一款、第二款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”第二十二条“交通费根据受害人机器必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款交强险的责任限额包括死亡伤残限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失2000元，死亡伤残赔偿项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未按法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。