河北省平山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0131民初1242号 原告郭方琴，女，1951年8月3日出生，汉族，住平山县。 委托诉讼代理人盖永霞（郭方琴儿媳），女，1977年10月16日出生，汉族，住平山县。 委托诉讼代理人齐文巧，河北咏远律师事务所律师。 被告解苏刚，男，1991年5月11日出生，汉族，住平山县。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称太平洋保险石家庄中心支公司）。 住所地：石家庄市新华区新华路19号。 统一社会信用代码：91130100678518612P。 负责人孔秀敏，总经理。 委托诉讼代理人袁航，公司职员。 原告郭方琴与被告解苏刚、太平洋保险石家庄中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年5月11日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月16日公开开庭进行了审理。原告郭方琴的委托诉讼代理人盖永霞、齐文巧，被告解苏刚，被告太平洋保险石家庄中心支公司的委托诉讼代理人袁航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭方琴诉称，2019年5月11日15时11分，被告解苏刚驾驶冀Ａ×××××轿车，沿柏坡高速连接线公路自南向北行驶至路段，与前方相向行驶的原告郭方琴驾驶的电动三轮车尾部相撞，造成原告郭方琴受伤、两车损坏的交通事故。经平山县公安交通警察大队认定，被告解苏刚负事故的全部责任。事故发生后，原告郭方琴被送往平山中山医院住院治疗，伤情诊断为开放性颅脑损伤和左额骨骨折、头皮撕裂伤、面部撕裂伤……等多处损伤。经救治伤情不见好转，2019年5月21日转至中国人民解放军联勤保障部队第980医院救治。经诊断左手第1、4、5掌骨骨折，下肢深静脉血栓……。2019年10月8日好转出院，住院140天。2020年4月1日到中国人民解放军联勤保障部队第980医院后期治疗，2020年4月17日出院，住院16天。原告郭方琴严重残疾，左目毁坏，头额部大面积植皮，全身伤处疼痛、头晕，生活起居全靠儿子、儿媳两人护理。截至目前原告郭方琴事故当日财产损失3980元（电动三轮车3000元，菜350元，鹅蛋150元，鸡蛋180元。零钱300元），未报的医疗费9212.32元，营养费18250元，住院伙食补助费1600元，误工费60000元，护理费144000元及残疾赔偿金等经济损失。被告解苏刚驾驶的事故车辆在被告太平洋保险石家庄中心支公司投保交强险一份和商业三者险，请求依法判令二被告赔偿原告经济损失420699.35元。 被告解苏刚辩称，我的事故车辆在被告太平洋保险石家庄中心支公司投保交强险一份和商业三者险100万元，附加不计免赔。原告郭方琴合理合法的损失应由被告太平洋保险石家庄中心支公司赔偿。我垫付的医疗费，被告太平洋保险石家庄中心支公司已经赔付。 被告太平洋保险石家庄中心支公司辩称，被告解苏刚驾驶的事故车辆在我公司投保交强险一份和商业三者险100万元，附加不计免赔，事故发生在保险期限内。在核实车辆行驶证、驾驶证合法有效且无免赔拒赔的情况下，我公司依照事故责任比例承担原告郭方琴合理合法的损失。该事故前期已经通过和解的方式赔付原告郭方琴175000元，应当在本次诉讼中予以扣除。诉讼费、鉴定费等间接损失，不属于保险理赔范围，我公司不承担。 经审理查明，2019年5月11日15时11分，被告解苏刚驾驶冀Ａ×××××轿车，沿柏坡高速连接线公路自南向北行驶至路段，与前方相向行驶的原告郭方琴驾驶的电动三轮车尾部相撞，造成原告郭方琴受伤、两车损坏的交通事故。2019年5月24日平山县公安交通警察大队作出第130131120190000163号道路交通事故认定书，认定被告解苏刚负事故的全部责任，原告郭方琴无责任。原告郭方琴受伤后，被送往平山中山医院住院治疗10天，医院诊断：一：开放性颅脑损伤；1、左额骨骨折；2、右额骨凹陷性骨质；3、左眼眶内侧壁骨折；4、左眼眶外侧壁骨折；5、左上颌骨额突骨折；6、左上颌窦前壁骨折；7、右颞骨骨折；8、左侧颧骨骨折；9、鼻骨骨折；10、硬膜外血肿；11、外伤性蛛网膜下腔出血；12、颅底骨折伴脑脊液鼻漏；13、颅内积气；14、头皮撕脱伤；15、面部撕脱伤；16、左眼钝挫伤；17、左面部皮裂伤；18、左眼睑皮裂伤；19、头部软组织损伤；20、左面部软组织损伤；21、左眼睑软组织损伤；22、双下肢软组织损伤；23、左额叶脑挫伤；24、双额颞顶硬膜下积液；二、双肺炎症：1、双侧胸腔积液；2、双肺肺实变；三、左手1、4、5掌骨骨折；四、盆腔病变：1、盆腔内占位××变；2、右侧附件区囊肿；五、胆囊病变：1、胆囊炎；2、胆囊结石；六、下肢静脉血栓：1、右侧肌间静脉血栓；2、左侧胫后静脉血栓。出院医嘱：转上级医院治疗。2019年5月21日原告郭方琴转入中国人民解放军联勤保障部队第980医院住院治疗140天，医院诊断：1、头面部皮肤撕脱伤；2、颅骨多处骨折；3、左手第1、4、5、掌骨骨折；4、全身多处皮肤挫伤；5、硬膜外血肿；6、外伤性蛛网膜下腔出血；7、左额叶脑挫伤；8、下肢深静脉血栓；9、滤网置入术后；10、双肺肺炎；11、左眼钝挫伤；12、分泌性中耳炎。出院医嘱：1、额部避免剧烈撞击；2、额部如有新发创面及时就诊；3、3月视情况可行左眼睑粘连松解。2020年4月1日原告郭方琴到中国人民解放军联勤保障部队第980医院住院治疗16天，医院诊断：1、头面部撕脱伤植皮术后；2、头面部异物残留；3、颅骨多处陈旧性骨折；4、左手第1、4、5掌骨陈旧性骨折；5、下腔静脉滤网植入术后；6、左泪道堵塞；7、左下泪小点外翻；8、左下睑倒睫；9、左侧远内眦畸形；10、白内障（双）；11、左眼钝挫伤；12、右额骨骨折伴前壁骨质缺损；13、左侧颧弓及左上颌窦前壁骨折；14、副鼻窦炎；15、Ⅰ级高血压。出院医嘱：1、外用抗瘢痕药物积极预防瘢痕增生；2、术后1月复查；3、规律服用降压药，检测血压；4、加强营养，促进伤口愈合；5、怀疑残存异物影响局部外观及功能，再次就诊。 2019年5月14日被告太平洋保险石家庄中心支公司先行给付原告郭方琴医疗费10000元，2019年6月3日被告太平洋保险石家庄中心支公司给付被告解苏刚45000元。2019年10月23日被告太平洋保险石家庄中心支公司与被告解苏刚、原告郭方琴达成先行赔付人伤协议，主要内容为：经三方协商原告郭方琴两次住院医药费、住院伙食补助费共计176485.35元，被告太平洋保险石家庄中心支公司审核后扣除非医保用药1485.35元，需赔付175000元整。前期已赔付55000元，本次需赔付120000元，第二次住院时被告解苏刚垫付52000元。调解如下：1、被告太平洋保险石家庄中心支公司赔付原告郭方琴68782元；2、被告太平洋保险石家庄中心支公司赔付被告解苏刚51218元；3、原告郭方琴其他损失在治疗结束后，三方再行协商。协议签订后，被告太平洋保险石家庄中心支公司于2019年10月29日给付原告郭方琴之子肖国虎68782元，给付被告解苏刚51218元。原告郭方琴第三次住院（在中国人民解放军联勤保障部队第980医院）及前后复查共花医疗费9486.85元、病历取证费9元。本院根据原告郭方琴的申请，委托平山司法鉴定中心对其伤残等级及误工、护理、营养期进行评定。2020年6月24日该鉴定中心作出平山司鉴【2020】临残鉴字第57号司法鉴定意见书，鉴定意见：郭方琴头面部瘢痕形成属八级伤残，左眼视力障碍属八级伤残，脑挫伤后并脑软化灶形成属十级伤残，建议误工期170天、护理期166天、营养期166天。原告郭方琴支付鉴定费2200元，检查费270元。 另查明，被告解苏刚驾驶的事故车辆在被告太平洋保险石家庄中心支公司投保交强险一份和商业三者险100万元，附加不计免赔，事故发生在保险期限内。 上述事实，有原、被告陈述，道路交通事故认定书、保险单、医疗费票据、先行赔付人伤协议、支付回单、鉴定费票据及司法鉴定意见书等证据在案佐证。 本院认为，平山县公安交通警察大队所出具的第130131120190000163号道路交通事故认定书，认定被告解苏刚负事故的全部责任，原告郭方琴无责任，原、被告无异议，本院予以采信。被告解苏刚驾驶的事故车辆在被告太平洋保险石家庄中心支公司投保交强险一份和商业三者险100万元，附加不计免赔，事故发生在保险期限内。原告郭方琴合理合法的损失应由被告太平洋保险石家庄中心支公司在保险赔偿限额内承担。原告郭方琴前两次住院的医疗费和住院伙食补助费已由被告太平洋保险石家庄中心支公司与被告解苏刚、原告郭方琴达成先行赔付人伤协议，且履行完毕。原告郭方琴本次诉讼的医疗费9756.85元（9486.85元＋270元），有医疗费票据、诊断证明书及住院病历等证据，予以认定。原告郭方琴第三次住院16天，住院伙食补助费16天×100元／天＝1600元。原告郭方琴主张营养费14962元，仅提供收款收据，被告提出异议，不予支持。原告郭方琴因本次交通事故受伤比较严重，出院医嘱载明，加强营养，并且平山司法鉴定中心的鉴定意见为营养期166天，营养费166天×20元／天＝3320元。原告郭方琴居住平山镇××村，根据其提供的《统计用区划代码》和《统计用城乡划分代码》等证据，应认定为城镇居民。因其没有固定收入，可参照河北省2020年度城镇居民人均年可支配收入35738元计算误工费。平山司法鉴定中心的鉴定意见为误工期170天，误工费35738元／年÷365天×170天＝16645.1元。原告郭方琴1951年出生，因本次交通事故致两个八级伤残、一个十级伤残，残疾赔偿金按河北省2020年度城镇居民人均年可支配收入35738元计算11年，即35738元／年×11年×34%＝133660.12元。原告郭方琴主张精神损害抚慰金17000元，较为合理，予以支持。原告郭方琴的住院病历及出院医嘱均未载明需要二人陪护，故其主张二人护理，证据不足，不予支持。认定盖永霞护理原告郭方琴，符合客观实际，其从事零售业，护理标准为155.45元／天，平山司法鉴定中心的鉴定意见为护理期166天，护理费155.45元／天×166天＝25804.7元。原告郭方琴主张交通费4229.54元，虽提供机打发票，但无证据证明与本次交通事故的关联性，不予认定。根据交通事故发生地、原告居住地距就医医院的距离及住院天数，交通费酌定3500元。鉴定费2200元是为查清原告郭方琴的损失所支付的必要的合理的费用，对应交强险中的死亡伤残赔偿分项。原告郭方琴的车损虽未经相关评估机构评估，但损失数额不大，为减少当事人诉累，酌定2000元（被告解苏刚已支付600元）。上述损失累计215486.77元，与诉前赔偿的数额相加，未超保险理赔限额，由被告太平洋保险石家庄中心支公司承担。被告解苏刚已支付的车损600元，由被告太平洋保险石家庄中心支公司在赔付原告郭方琴款中扣除，予以返还。病历取证费9元，不属于保险理赔范围，根据交通事故责任划分，由被告解苏刚承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告郭方琴经济损失214886.77元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于判决生效后十五日内给付被告解苏刚款600元； 三、被告解苏刚于判决生效后十五日内赔偿原告郭方琴经济损失9元； 四、驳回原告郭方琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7610元，减半收取为3805元，原告郭方琴承担1545元，被告解苏刚承担2260元，判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审 判 员 史志平 二〇二〇年八月二十六日 法官助理 郝丽霞 书 记 员 范雪利