河北省临漳县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0423民初1761号 原告：蔡建民，男，1982年07月14日生，汉族，住临漳县。 委托诉讼代理人：贾良伟，河北临漳红日法律服务所法律工作者。 被告：临漳县信泽运输有限公司，住所地：河北省邯郸市临漳县城北环路中段北侧。 法定代表人：王亮，该公司总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司临漳支公司，住所地：临漳县建安路63号。 负责人：李义银，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李伟光，该公司员工。 原告蔡建民与被告临漳县信泽运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司临漳支公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡建民的委托诉讼代理人贾良伟和被告临漳县信泽运输有限公司的法定代表人王亮、保险公司的委托诉讼代理人李伟光到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡建民向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计150205.49元；2、诉讼费用由被告负担。事实与理由：2019年10月20日，原告蔡建民驾驶被告临漳县信泽运输有限公司所有的冀Ｄ×××××号货车，沿曹前线行驶至成安县时，因发动机水箱导管破损漏水导致发动机水温升高，无法行驶，于是原告将车辆停放至南豆公停车场门前检查修理，在使用手锯裁截导水管时不慎锯到左手，导致左手多手指外伤。原告当即前往魏县手足创伤医院住院治疗，被诊断为左手示、中、环、小指外伤伴血管神经肌腱断裂，在院治疗13天，花费医疗费31111.97元。2019年12月01日，原告在魏县手足创伤医院行清创术、皮瓣修复术手术，住院治疗8天，花费医疗费5617.52元。冀Ｄ×××××号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司临漳支公司处投保了司乘人员雇主责任保险，每人死亡伤残责任限额500000元，每人医疗责任限额60000元，误工费用每人每天200元，最高不超过180天。根据《保险法》第65条及《保险法解释四》第14条的规定，被告保险公司应当承担相应的赔偿责任。特提起诉讼。 被告临漳县信泽运输有限公司辩称，原告蔡建民系答辩人长期雇佣的驾驶员，2019年10月20日，蔡建民在修理发动机水箱导管时不慎锯到手，导致手部受伤。答辩人工作人员在向保险公司报案后，将蔡建民送往魏县手足创伤医院住院治疗，并为原告垫付医疗费36729.49元和误工费合计80000元。答辩人为冀Ｄ×××××号货车在被告保险公司投保了司乘人员雇主责任保险，每人死亡伤残责任限额为500000元，每人医疗责任限额为60000元，误工费用每人每天200元，最高不超过180天。被告保险公司应当承担相应的赔偿责任，并将答辩人垫付的医疗费和误工费共计80000元返还给答辩人。 被告保险公司辩称，对原告提出的请求，对本次事件发生的事实情况，无任何相关部门出具的证明，保险公司对本次事故不予认可。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对于当事人没有争议的事实，本院依法予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：原告蔡建民系被告临漳县信泽运输有限公司雇佣的货车驾驶员，意外发生前已在临漳县连续居住一年以上。2019年10月20日，原告蔡建民驾驶被告临漳县信泽运输有限公司所有的冀Ｄ×××××号货车，沿曹前线行驶至成安县时，因发动机水箱导管破损漏水导致发动机水温升高，无法行驶，于是原告将车辆停放至南豆公停车场门前检查修理，在使用手锯裁截导水管时不慎锯到左手，导致左手多手指外伤。被告临漳县信泽运输有限公司工作人员徐书平当即多次拨打被告保险公司客服热线95518报案，并拨打110和7496110报警，同时当即将原告送往魏县手足创伤医院住院治疗。原告在院治疗13天，花费医疗费31111.97元，被诊断为左手示、中、环、小指外伤伴血管神经肌腱断裂，在医师指导下行功能锻炼6个月。2019年12月01日，原告在魏县手足创伤医院行清创术、皮瓣修复术手术，住院治疗8天，花费医疗费5617.52元。根据原告申请，我院依法委托邯郸法证司法医学鉴定中心对原告的伤残等级进行了鉴定。该中心于2020年7月27日出具鉴定意见为：被鉴定人蔡建民的伤残等级评定为拾级伤残壹处。原告花费鉴定费1000元。意外发生后，被告临漳县信泽运输有限公司共计为原告垫付了80000元。 另查明，被告临漳县信泽运输有限公司为自己所有的冀Ｄ×××××号货车在被告保险公司处投保了司乘人员雇主责任保险，每人死亡伤残责任限额500000元，每人医疗责任限额60000元，误工费用每人每天200元，最高不超过180天。 以上事实有当事人陈述、书证等证据在卷证明。 本院认为，保险合同是投保人和保险人约定保险权利义务关系的协议。依法成立的保险合同，自成立时生效，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定全面履行自己的义务。事故发生后，被告临漳县信泽运输有限公司既向被告保险公司报案的也电话向公安机关报警，足以证明原告事故存在的真实性。被告保险公司在被告临漳县信泽运输有限公司多次电话报案的催促下，拒不查勘现场，是怠于履行合同义务的行为，应当承担对其不利的法律后果。被告保险公司虽然对原告主张的意外事实及雇佣关系有异议，但其并未提交相关证据证明其主张，故本院对其没有相关部门出具的证明不予承担赔偿责任的抗辩，不予支持。《保险单》特别约定第2条约定，车上人员只有在驾驶或乘坐本特别约定第1条指定的车辆行驶过程中或为了维护车辆继续行驶的临时停车过程中，如加油、加水、临时故障处理、换胎、装卸货物等情形而遭受意外伤害，本公司才按条款规定承担赔偿责任。本案系被告临漳县信泽运输有限公司作为投保人为本公司投保的雇主责任险，也即，被告临漳县信泽运输有限公司具有涉案保险合同的保险利益。原告蔡建民系被告临漳县信泽运输有限公司的雇佣司机，其在为了维护冀Ｄ×××××号车辆继续行驶的临时停车过程中，临时故障处理时遭受意外伤害，可以依据雇主责任保险合同的约定得到赔偿。原告主张的医疗费36729.49元，有相关证据予以佐证，且未超过医疗费保险限额，应予支持。原告主张的误工费36000元（200元×180天），有医疗机构出具的诊断证明，可以确定原告需要在医师指导下行功能锻炼6个月，应予支持。原告蔡建民意外发生前长期在城市居住、工作，原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金71476元（35738元×20年×10%），有相关证据予以佐证，也应予以支持。因本次意外造成原告拾级伤残的严重后果，原告主张的精神抚慰金5000元，也应予支持。原告主张的鉴定费1000元，系确定原告损失必然产生的合理费用，应予以支持。因被告临漳县信泽运输有限公司已在原告治疗过程中垫付80000元，因此原告在得到保险公司理赔后应当予以返还。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第三十条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（四）》第十五条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司临漳支公司于本判决书生效之日起五日内赔付原告蔡建民保险金150205.49元； 原告蔡建民在得到保险公司赔偿后应退还被告临漳县信泽运输有限公司垫付款80000元。 三、驳回原告蔡建民的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3304元减半收取1652元，由被告中国人民财产保险股份有限公司临漳支公司负担。 如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于邯郸市中级人民法院。 审判员  崔福印 二〇二〇年八月二十六日 书记员  郝飞超