包头市昆都仑区人民法院民事判决书（2019）内0203民初7279号原告：马清宝，男，1970年1月26日出生，住包头市。委托诉讼代理人：刘敏，上海市建纬（包头）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹雨晨，上海市建纬（包头）律师事务所律师。被告：黄靖源，男，1996年3月27日出生，住包头市。委托诉讼代理人：赵丹，内蒙古字仁律师事务所律师。委托诉讼代理人：马禄，内蒙古字仁律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司。负责人：韩锐。委托诉讼代理人：刘婷婷。原告马清宝与被告黄靖源、中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告马清宝及其委托诉讼代理人刘敏、邹雨晨，与被告黄靖源及其委托诉讼代理人马禄、被告保险公司委托诉讼代理人刘婷婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马清宝向本院提出诉讼请求：1.判令二被告支付原告医疗费为4376.46元、住院伙食补助费500元、交通费200元、残疾辅助器具费用1800元、病历复印费14元、残疾赔偿金122346元、护理费5908元、误工费40514元、营养费4300元、被扶养人生活费6345元、精神抚慰金4000元、鉴定费3419元，以上共计193722.46元；2.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年10月4日15时30分，被告黄靖源驾驶×××号小型客车(被告中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司系×××号车辆交强险承保公司)在本市钢铁大街与昆河东路交叉口东100米处从钢38街坊由南向北进入道路时，与沿钢铁大街由西向东行驶的原告骑自行车发生碰撞，造成原告受伤。包头市公安局交通管理支队昆都仑区大队认定本次事故中被告黄靖源负全部责任，原告无责任。被告保险公司应当在交通事故责任强制保险范围内承担赔偿责任。故原告诉至法院，请求判如所请。被告黄靖源辩称，不认可原告诉求，被告之前行为与原告损害结果之间并无因果关系，被告不应承担赔偿责任。被告保险公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期内，事发后黄靖源在我公司已注销案件，鉴于黄靖源不认可事故和其有关联性，我公司不同意承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：查明，2019年10月4日15时50分，被告黄靖源驾驶车牌号为×××号小型轿车在包头市××区交叉口东100米处从钢38街坊由南向北进入道路时，与骑行自行车的原告马清宝发生碰撞，造成一人受伤的交通事故。经包头市公安局交通管理支队昆都仑区大队认定，被告黄靖源负该起事故全部责任。事故车辆在被告保险公司投保交强险，事故发生在保险理赔期限内。另查明，2019年10月4日，原告马清宝被送往内蒙古包钢医院就诊，产生医疗费285元，其中被告黄靖源支付280元，原告自行支付5元。当日放射科检查报告单显示“双肺、心膈及所见肋骨未见明显异常，腰椎诸椎体及附件未见明显骨折及脱位，如症状不减，请结合临床、进一步检查”。医生建议原告回家静养并动态复查胸片，原告自行购买云南白药气雾剂、跌打损伤丸花费75元。2019年10月11日，原告因症状不减、右侧胸部疼痛再次前往内蒙古包钢医院就诊，放射科检查报告单显示“右侧多发肋骨骨折，左侧胸膜粘连、少量胸腔积液不除外、左下肺索条影，请结合临床”，原告为此支付挂号费5元。2019年10月12日，原告被送往内蒙古包钢医院住院治疗，诊断为：1.胸外伤、右侧6至10、12肋骨骨折、胸12右侧横突骨折、左侧胸膜粘连；2.腰1-4右侧横突骨折；3.头皮擦伤；4.软组织挫伤。原告住院治疗5天后于2019年10月17日主动要求出院，并自行支付住院期间医疗费4011.46元。出院医嘱为：1.出院2周后门诊复查；2.建议继续休息1月，1月后门诊复查随诊；3.继续佩戴硬质腰部护具，骨科门诊随诊；4.病情变化，门诊随诊。原告出院后复查花费医疗费260元。以上，截至原告起诉时，原告共计产生医疗费（含外购药）4636.46元，其中被告黄靖源支付280元，余款4356.46元由原告自行支付。原告出院后遵医嘱自行购买腰部固定支具花费1800元。还查明，2019年10月23日，内蒙古包钢医院出具的《关于患者马清宝投诉问题的答复意见》载明：患者2019年10月4日下午4点左右因2小时前小型汽车撞伤，右侧肢体疼痛入院，查体胸部挤压征阳性，胸部压痛阳性，即拍片，回报未见明显肋骨骨折等异常病变。心胸外科建议患者静养并动态复查胸片。10月11日患者因疼痛不缓解再次就诊我院心胸外科，复查胸片可见多发肋骨骨折。我院医疗纠纷鉴定委员会组织有关专家委员进行讨论，答复如下：1.我院所有辅助初筛检查均本着从简单到复杂，从低辐射到高辐射的原则。对位线很好的肋骨骨折外伤当时确实难以发现，经过一周左右，骨折线两端骨质有个吸收的过程，此时骨折线缝隙会变大，这是临床常见的问题。隐匿病情或病情变化后的诊断以最终专科诊断为主。2.心胸外科门诊的诊断不存在不妥之处。还查明，原告马清宝系包钢（集团）公司运输部原料站职工，事发前六个月平均工资为10605.79元。本院审理过程中，依原告马清宝的申请，本院依法委托内蒙古普德司法鉴定所对原告马清宝的伤情与交通事故的因果关系，以及原告的伤残等级进行鉴定。2020年4月17日该所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为不排除被鉴定人马清宝“右侧6至10、12肋骨骨折，胸12、腰1-4右侧横突骨折”与2019年10月4日交通事故存在因果关系；马清宝肋骨伤残等级为十级，横突伤残等级为十级。2020年7月14日，该所又出具《对马清宝鉴定（临鉴字第058号）的情况说明》，说明原告的骨折系近期受外力作用所致，但无法从法医学角度明确其骨折形成的具体时间及原因，可能存在以下情形：1.骨折系2019年10月4日交通事故所致；2.在交通事故发生后至行影像学检查发现骨折前，即2019年10月4日至2019年10月11日的时间段内受到外力作用导致骨折。原告马清宝为此支付鉴定费3410元。原告马清宝定残时年龄为五十周岁。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，有责任提供证据予以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，原告所举证据在证明被告黄靖源的侵权行为与原告所受损害之间存在一定因果关系方面已达到高度盖然性的民事证据证明标准，至此举证责任转移，应当由二被告就否认对方诉讼请求所依据的事实提供相应的反驳证据，以支持其抗辩主张，现二被告未提供相关反驳证据，应承担举证不能或者举证不利的诉讼后果。被告黄靖源违反道路交通安全的相关规定，致原告马清宝受伤，应按照交警部门的责任认定承担赔偿责任。被告保险公司应在交强险责任限额范围内承担理赔责任，超出部分由被告黄靖源赔偿原告马清宝。原告马清宝因本次事故造成的损失确认如下：医疗费，结合原告举证的医疗票据，凭据予以支持4356.46元；原告举证的外购药票据中购买消炎止痢灵花费的20元，未举证证明与本案的关联性，故对该票据金额不予支持。住院伙食补助费，参照上一年度内蒙古自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，结合原告实际住院天数，予以支持500元。护理费，原告虽未举证证明护理人员误工损失情况，但考虑到事故发生之日至原告出院之日共计13天原告受伤确需护理，护理标准均根据内蒙古自治区上一年度居民服务业职业平均工资标准，以一人护理计，按照全部护理依赖计算；出院后护理费的主张，结合原告的伤情及相关医嘱，护理标准均根据内蒙古自治区上一年度居民服务业职业平均工资标准，以一人护理计，按照部分护理依赖计算；予以支持3847.12元。残疾赔偿金，原告马清宝伤残等级为二处十级，赔偿标准应依据十级伤残等级标准再附加指数5%计算，结合原告定残时年龄，伤残赔偿系数按15％计算20年，依法予以支持122346元。精神抚慰金，结合原告的伤残等级，酌情予以支持4000元。残疾辅助器具费，结合相关医嘱，凭据予以支持1800元。误工费，结合原告的伤情及出院医嘱，根据原告事发前六个月的平均工资计算酌情43天，予以支持15201.63元。交通费，酌情支持100元。复印费，凭据予以支持14元。鉴定费，凭据予以支持3410元。复印费及鉴定费不属于保险公司理赔范围，由被告黄靖源承担赔偿责任。营养费，原告举证的病例中长期医嘱显示为普食，亦无加强营养的相关医嘱予以佐证，故不予支持。被扶养人生活费，原告未举证证明，故不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司包头中心支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告马清宝医疗费4356.46元、住院伙食补助费500元、交通费100元、残疾辅助器具费1800元、护理费3847.12元、误工费15201.63元、残疾赔偿金85051.25元、精神抚慰金4000元，共计114856.46元，于本判决生效后十五日内付清；二、被告黄靖源赔偿原告马清宝残疾赔偿金37294.75元；三、被告黄靖源赔偿原告马清宝复印费14元；以上由被告黄靖源赔偿的第二项至第三项共计37308.75元，于本判决生效后十五日内付清；四、驳回原告马清宝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4174元（原告马清宝已预交25元，补交4149元），由原告马清宝负担895元，由被告黄靖源负担3279元。鉴定费3410元（原告马清宝已预交），由被告黄靖源负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。审 判 长 苏仁娜人民陪审员 庞红霞人民陪审员 张秀琴 二〇二〇年八月二十八日书 记 员 杨 洋附：本判决及申请执行期限适用法律条文的具体内容《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应该赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属侵权承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。