湖北省黄冈市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂11民终1352号上诉人(原审被告)：太平财产保险有限公司黄冈中心支公司。统一社会信用代码：91421100058115791N，住所地：黄冈市黄州区大道98号。法定代表人：张贵林。被上诉人(原审原告)：金则芳，女，1946年10月17日出生，汉族，住湖北省罗田县。被上诉人(原审原告)：闫耀林，男，1969年8月2日出生，汉族，住海南省三亚市。被上诉人(原审原告)：闫秀丽，女，1970年12月14日出生，汉族，住河北省涿州市清凉寺区。被上诉人(原审原告)：闫荣刚，男，1973年7月18日出生，汉族，住湖北省罗田县。被上诉人(原审被告)：鄂玉龙，男，1986年9月9日出生，汉族，住罗田县。被上诉人(原审被告)：方莉红，女，1980年3月5日出生，汉族，住罗田县。上诉人太平财产保险有限公司黄冈中心支公司因与被上诉人金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚、鄂玉龙、方莉红机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省罗田县人民法院（2019）鄂1123民初2812号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月9日立案后，依法组成合议庭,对本案进行了审理。本案现已审理终结。太平财产保险有限公司黄冈中心支公司上诉请求：一、撤销罗田县人民法院(2019)鄂1123民初2812号民事判决，并依法改判由太平财产保险有限公司黄冈支公司在交强险范围内承担保险责任，并驳回被上诉人金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚对上诉人一审其他诉讼请求。二、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定事实不清，适用法律错误。本案事故发生后，上诉人公司勘察人员到事故现场调查清楚肇事车辆实际驾驶人为张良，不是判决书认定的驾驶人鄂玉龙，被上诉人鄂玉龙存在换驾行为，属于商业险拒赔范围。二、一审认定医疗费损失错误且判决超出一审原告诉请范围。在一审诉讼过程中，提供的有效医疗费票据仅为部分，在质证阶段上诉人已经发表了质证意见，对在医院已经发生的医疗费用，一审原告没有实际支付给医院，也未提供有效医疗费票据，故一审判决对该部分医疗费用的认定没有事实依据，应当予以撤销。其他当事人未答辩。金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚向一审法院起诉请求：一、判令鄂玉龙、太平财产保险有限公司黄冈中心支公司向金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚支付死亡赔偿金、医药费、护理费、精神损失费等合计307141．13元。二、鄂玉龙、太平财产保险有限公司黄冈中心支公司承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：金则芳系受害人闫某的妻子，闫耀林系受害人闫某的儿子、闫荣刚系受害人闫某次子、闫秀丽系受害人闫某女儿。2019年6月7日，鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车，行驶至平湖××××村方向时，与前方同向行驶闫某骑行的自行车发生碰撞，闫某伤后送罗田县人民医院医治无效死亡。此次事故经罗田县交警大队认定鄂玉龙承担事故的全部责任。另查明鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车在太平财产保险有限公司黄冈中心支公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内。另查明：鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车实际车主为方莉红，该车行驶证合法有效，鄂玉龙驾驶手续合法有效。受害人闫某1945年12月27日生，伤后在罗田县人民医院住院抢救9天后死亡，死亡时年满73周岁。闫某伤后在罗田县人民医院共用去医疗费用103039．3元，其中门诊费用6361．2元，住院费用96678．13元。鄂玉龙垫付12361．2元（鄂玉龙放弃原告要求返还的权利），太平财产保险有限公司黄冈中心支公司先行支付10000元。（尚欠罗田县人民医院80687．13元）鄂玉龙肇事后，于2019年7月2日被罗田县公安局刑事拘留，同年7月11日被逮捕，同年11月18日被取保候审，2019年12月2日被判处有期徒刑十一个月，缓刑一年六个月。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。本案中，鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车，致闫某伤后送罗田县人民医院医治无效死亡。此次事故鄂玉龙承担全部责任。因鄂玉龙驾驶的肇事小客车在太平财产保险有限公司黄冈中心支公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内。故金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚请求的各项损失应由太平财产保险有限公司黄冈中心支公司在保险责任范围内予以赔偿。太平财产保险有限公司黄冈中心支公司辩称鄂玉龙与他人换驾，商业险应该免赔，对此一审认为，该行为不属于保险合同责任免除条件，故不予支持。判决如下：一、太平财产保险有限公司黄冈中心支公司赔偿金则芳、闫耀林、闫秀丽、闫荣刚因交通事故造成闫某死亡的医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、亲属办理丧事的误工费和交通费、丧葬费、死亡赔偿金等共计244574．9元（已支付10000元予以抵扣）。二、上述应付款项限本判决发生法律效力后十日内付清。如未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1905元，减半收取952元，由鄂玉龙负担。二审中当事人未提交新证据。经审理查明，一审查明事实除医疗费外，其他事实属实。根据当事人一审提交的证据，本院另查明，闫某发生事故后，抢救费用除6361.20元提交了门诊抢救医疗费发票外，其他的住院医疗费因闫某经济困难欠罗田县人民医院未付。鄂Ｊ×××××号车在太平财产保险有限公司湖北分公司投保有交强险和100万元商业第三者责任保险，本次事故在保险期内。本院认为，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》第十条：“下列事实，当事人无须举证证明：……（六）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的基本事实”。本案中鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车致闫某受伤死亡有罗田县公安局交通警察大队事故认定书及罗田县人民法院(2019)鄂1123刑初117号刑事判决书予以印证，而太平财产保险有限公司黄冈中心支公司提交自已的调查笔录证明本案事故系案外人张良驾驶车辆所致，该证据不能对抗生效的罗田县人民法院(2019)鄂1123刑初117号刑事判决书，依照上述法律规定，应当认定鄂玉龙驾驶牌号为鄂Ｊ×××××小客车发事事故的事实。太平财产保险有限公司黄冈中心支公司提出本案的事故系案外人张良驾驶车辆所致，依照保险合同约定责任免除的上诉请求不能成立，本院不予支持。关于闫某住院医疗费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”本案中闫某受伤后进行了住院抢救，产生了住院医疗费用，上述事实客观存在，只是闫某经济困难没有交清全部医疗费用，但经过一审法院核实闫某实际发生的医疗费用共计103039．3元，依照上述法律规定，一审认定其住院医疗费共计103039.3元证据依据充分。综上所述，太平财产保险有限公司黄冈中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，处理公正合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1905元，由太平财产保险有限公司黄冈中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张焱奇审判员  林 俊审判员  涂建锋二〇二〇年八月三日书记员  朱思源