湖南省汨罗市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0681民初1340号原告：吴四保，女，1967年8月20出生，汉族，湖南省汨罗市人，住汨罗市。委托诉讼代理人：周梦，系吴四保儿子，特别授权。委托诉讼代理人：颜王中，湖北灵均律师事务所律师，一般代理。被告：湖南省晏子食品有限公司汨罗分公司，住所地：汨罗市桃林寺镇江北大道。负责人：黄成林。委托诉讼代理人：程钢，湖南汉昌律师事务所律师，一般代理。被告：湖南省晏子食品有限公司，住所地:岳阳平江县向家镇工业区。法定代表人；田海波。原告吴四保与被告湖南省晏子食品有限公司汨罗分公司（以下简称晏子汨罗公司）、湖南省晏子食品有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2020年5月26日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告吴四保的委托诉讼代理人周梦、颜王中，被告晏子汨罗公司负责人黄成林、委托诉讼代理人程钢均到庭参加诉讼，被告湖南省晏子食品有限公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求，1、请求两被告赔偿原告医疗保险待遇损失25163.25元；2、请求两被告赔偿原告医疗保险造成损失的赔偿费用54649.5元；3、请求两被告支付原告医疗期内工资待遇3433.6元；4、请求两被告支付原告违法解除劳动关系赔偿金9156.2元。事实与理由：原告于2015年3月入职晏子汨罗公司处工作，工作岗位为操作员，入职后，晏子汨罗公司未替原告缴纳社会保险，也未与原告签订书面劳动合同。2019年3月6日，原告在正常工作的过程中，突发脑溢血，在湖南中医药大学第一附属医院住院治疗后，经诊断为出血中风，此次住院花费145344.9元，其中新农合补偿金额60606.2元，个人自费部分84738.88元，经汨罗市社保局按照城镇职工医保标准核算，原告可报销的费用为84954.79元。后原告转院至荆州市中医院住院治疗，此次花费医疗费用73253.29元，新农合报销18484元，自费54769.29元，经汨罗市社保局按照城镇职工医保标准核算，原告可报销的费用为19298.66元。因被告未替原告缴纳医疗保险，导致原告存在医疗保险待遇损失25163.25元。且自原告入院后，被告停发了原告全部工资待遇。原告于2020年4月将仲裁申请提交至汨罗市劳动人事争议仲裁委员会，该委作出不予受理的决定。被告晏子汨罗公司辩称，1、原告与该公司不存在劳动关系，原告曾提起劳动仲裁，但仲裁委作出不予受理决定，其理由是原告的申请不属于劳动仲裁受案范围，故原告申请的事项不受《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》及相关司法解释的调整，原告与晏子汨罗公司之间不存在劳动关系；2、原告自2015年3月开始不定期为公司从事包装工作，公司按包装数支付报酬，在原告受雇期间，其可以自由决定上班时间以及根据自身情况、天气情况等因素决定是否来上班，公司对其没有特别要求，原告上班时，公司管理人员负责记工，从公司发放给原告报酬的银行流水能看出原告上班的自由性；3、晏子汨罗公司属于食品行业，对卫生及规范化生产有要求，进入生产车间必须穿指定工作服，故原告有工作服是合理的。4、原告与公司系雇佣关系，公司没有义务为受雇人员购买社会保险，不用赔偿原告的医疗保险待遇损失，也无需支付医疗期内工资及解除劳动关系的赔偿金；5、原告并未举证证明其相应的损失，也未提供损失计算依据，原告应提供汨罗市医保局的相关资料证明医保报销数额比例。原告自身存在基础病，且明知身体有病仍带病上班，公司不应承担任何责任。被告湖南省晏子食品有限公司未答辩。原告向本院提交如下证据，1、两份汨罗市劳动人事争议仲裁委员会不予受理案件通知书；2、微信聊天记录、银行流水、工作服及工作帽的照片，拟证明原告于2015年3月入职晏子汨罗公司，原告与晏子汨罗公司存在劳动关系；3、湖南中医药大学第一附属医院医疗费发票、住院病历、用药清单、住院清单、城乡居民医疗保险结算单、城镇职工医疗保险住院费用审核单，拟证明原告因病在湖南中医药大学第一附属医院住院并花费医疗费145344.9元，新农合报销60606.2元，自费84738.8元，经核算职工医保可报销费用为84954.79元，故原告存在医疗保险待遇损失24348.59元；4、荆州市中医医院医疗费发票、城乡居民医疗保险结算单、出院记录、用药清单、城镇职工医疗保险住院费用审核单，拟证明原告在荆州市中医医院治疗，花费73253.29元，新农合报销18484元，职工医保可报销19298.66元，原告存在医疗保险待遇损失814.66元。被告晏子汨罗公司质证意见为，对于第一组证据三性有异议，两份不予受理通知书，有一份不予受理通知书系根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条不予受理的，故是因为受案时间问题，而第二份是因为不属于仲裁委受案范围不予受理的，且劳动争议案件有仲裁前置程序，若仲裁请求与起诉到法院的诉讼请求一致，则法院可以驳回；若请求不一致，则该案件应当先由汨罗市仲裁委仲裁；对于证据2三性有异议，微信聊天记录仅为打印件，原告的工作是包装计件工作，在工作聊天群内不能证明原告与被告之间系劳动关系，原告有工作服是因为被告的安全卫生生产要求；对于证据3、4，原告要证明的城镇职工医保的报销比例在证据里并未体现，故不能达到原告的证明目的，且职工医保审核单并无经办人签字或盖章，原告买了新农合，在城镇职工医保里核算不合理；对于其余证据无异议。对于证据1中的两份不予受理通知书，系汨罗市劳动人事争议仲裁委员会于同一日出具，先出具了超过劳动争议仲裁申请时效的通知书，后出具不属于仲裁委受案范围的通知书，本院以后出具的不属于仲裁委受案范围的不予受理通知书为准；对于证据2，真实合法且与本案相关，本院予以采信；对于证据3、4，经本院在汨罗市医疗保障事务中心核实，原告提供的汨罗市城镇职工医疗保险住院费用审核单属实，系汨罗市医疗保障事务中心参照与吴四保相类似参保及疾病人员医保报销比例核算，可用于费用报销参考，能反映原告存在职工医保待遇损失，本院予以采信；对于其他无异议的证据，本院予以采信。被告晏子汨罗公司向本院提交其在原告工作岗位上发现的原告平时吃的药物的照片作为证据，拟证明原告存在基础病，其明知有病仍带病上班应当自负责任。原告的质证意见为，对该证据三性有异议，不能证明照片中拍摄的药物系原告所有。对于该份证据，仅为照片，无法确认药物属于吴四保所有且无法达到被告的证明目的，本院不予采信。被告湖南省晏子食品有限公司未发表质证意见也未向本院提交证据。本院经审理查明如下事实，晏子汨罗公司是湖南省晏子食品有限公司（有限责任公司）的分公司，经营范围是方便食品的制造、销售，该公司的财务独立于湖南省晏子食品有限公司。吴四保自2015年3月进入晏子汨罗公司，在该公司从事食品包装工作，公司为其发放工作服与工作帽，按件计算工资，按月发放工资。吴四保在晏子汨罗公司微信群内，上下班有时间规定，如需请假则在工作群内跟晏子汨罗公司管理人员请假，此后双方一直未签订劳动合同，晏子汨罗公司未为吴四保购买医疗保险，吴四保自行购买了城乡居民医疗保险。至2019年3月6日，吴四保在工作时突发疾病，被送往湖南中医药大学第一附属医院治疗，其在湖南中医药大学第一附属医院住院治疗23天，花费医疗费145344.9元，其中城乡居民医疗保险支付金额为60606元，吴四保自费84738.88元，经汨罗市医疗保障事务中心核算，汨罗市城镇职工医疗保险可支付金额为84954.79元。吴四保于2019年3月29日转至荆州市中医医院住院治疗，在该医院共计住院111天，花费医疗费73253.29元，其中城乡居民医疗保险报销18484元，自费54769.29元，经汨罗市医疗保障事务中心核算，汨罗市城镇职工医疗保险可报销费用为19298.66元。吴四保住院期间，晏子汨罗公司未为其发放工资待遇，晏子汨罗公司工作人员于2019年3月19日将吴四保移除晏子汨罗公司的微信工作群。此后，晏子汨罗公司未通知吴四保解除劳动关系，也未告知其不用去上班，吴四保至今未去晏子汨罗公司上班。吴四保于2020年4月就本案起诉事项向汨罗市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，后该委于2020年5月11日作出不予受理案件通知书。本院认为，本案的争议焦点是双方是否存在劳动关系。吴四保在晏子汨罗公司做食品包装工作，该公司经营范围为方便食品的制造、销售，吴四保从事的工作属于该公司的业务组成部分，工作内容具有长期固定性，吴四保由该公司发放劳动报酬，上班期间穿戴该公司统一发放的工作服、工作帽，上下班有严格的时间规定，如需请假需跟公司工作人员报备，吴四保在人格上从属于晏子汨罗公司，本院认定双方之间存在劳动关系。原告在晏子汨罗公司工作，该公司作为湖南省晏子食品有限公司的分公司，财务独立于总公司，有独立承担民事责任的能力，关于吴四保的各项损失及待遇，应当由晏子汨罗公司赔偿。湖南省晏子食品有限公司不承担责任。原告主张被告赔偿其医疗保险待遇损失25163.25元，根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条的规定，用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。经本院向汨罗市医疗保障事务中心调查核实，劳动者可以同时参保城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险，在报销时，可以选择任意一种进行报销。因晏子汨罗公司未为吴四保购买医疗保险，致使其不能享受城镇职工医疗保险待遇，造成其损失，原告的损失为其本应该享受的城镇职工医疗保险待遇减去实际享受的城乡居民医疗保险待遇，故为84954.79元+19298.66元-60606元-18484元=25163.45元，原告的此项主张不违反法律规定，本院予以支持。原告主张被告赔偿未为其购买医疗保险造成损失的赔偿费用54649.5元，根据劳动部《违反有关劳动合同规定的赔偿办法》第三条的规定，造成劳动者工伤、医疗待遇损失的，除按国家规定为劳动者提供工伤、医疗待遇外，还应支付劳动者相当于医疗费用25%的赔偿费用，本院计算原告个人自付的医疗费用乘以25%为（84738.88元+54769.29元）*25%=34877.04元，故晏子汨罗公司应当支付原告医疗保险损失赔偿费用34877.04元。原告主张被告支付原告医疗期内工资待遇3433.6元，根据劳动部《关于发布的通知》第三条的规定，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，该职工实际工作年限十年以下，在本单位工作年限五年以下的，给予三个月的医疗期。根据劳动部《关于贯彻执行若干问题的意见》第59条的规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80%。汨罗市最低工资标准为1380元每月，本院按照最低工资标准的80%计算吴四保三个月医疗期工资待遇为1380元/月*80%*3个月=3312元，故晏子汨罗公司应当向其支付三个月医疗期工资待遇3312元。原告主张被告支付违法解除劳动关系的赔偿金9156.2元，但晏子汨罗公司并未通知原告解除劳动关系，原告在患病后至今未去上班，也并非晏子汨罗公司通知其不让其去上班，原告并未充分举证证明晏子汨罗公司有违法解除劳动关系的行为，本院对于此项主张不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第八十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下:一、被告湖南省晏子食品有限公司汨罗分公司支付原告吴四保医疗保险待遇损失25163.25元、医疗保险造成损失的赔偿费用34877.04元、工资3312元；二、被告湖南省晏子食品有限公司不承担责任；三、驳回原告吴四保其他诉讼请求。上述当事人应付款项，限在本判决生效之日起十日内履行完毕，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5元，本院予以免收。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  潘 杰人民陪审员  傅长安人民陪审员  刘玲芬二〇二〇年八月十七日书 记 员  罗 玫