河南省焦作市解放区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0802民初2437号原告：锁坚堡，男，1973年4月29日出生，汉族，住焦作市解放区。委托诉讼代理人：张振瑞，河南国银（焦作）律师事务所律师。被告：郭福瑞，男，1965年3月15日出生，汉族，住焦作市修武县。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，营业场所：郑州市西太康路121号。负责人：彭永恒，总经理。委托诉讼代理人：闫攀登，河南裕达律师事务所律师。原告锁坚堡诉被告郭福瑞、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司(以下简称人民财险郑州公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月11日公开开庭进行了审理。原告锁坚堡的委托诉讼代理人张振瑞，被告郭福瑞、被告人民财险郑州公司的委托诉讼代理人闫攀登到庭参加诉讼。现已审理终结。原告锁坚堡向本院提出诉讼请求：一、判令被告郭福瑞赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计：243665.23元;二、判令被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在其保险责任赔偿范围内对上述款项承担赔付责任;三、由两被告承担本案诉讼费用。在审理过程中，原告将各项赔偿总金额变更为242855.41元（扣除车辆维修费960元）。事实和理由：2019年5月2日09时许，被告郭福瑞驾驶豫Ｐ×××××号的轻型仓栅式货车经影视路由西向东行驶至影视路缝山针公园门前机动车道139号灯杆处时，以67km／h（限速30km／h）的速度与骑二轮电动车的原告相撞，造成原告受伤及电动车毁损的交通事故。经交警部门认定郭福瑞承担该起事故的同等责任，原告承担同等责任。事故当日原告被送往焦作市第五人民医院抢救治疗。第一次手术后，原告即出现肢体抽搐症状，根据医嘱一直服用丙戊酸镁片控制。但是2020年2月5日，原告癫痫复发本案伤残鉴定时，原告就外伤性癫痫所致伤残等级一并申请伤残等级鉴定，由于鉴定标准，需要在癫痫症状出现后药物控制一年，并根据控制效果确定伤残等级，现在不满一年鉴定条件，暂时无法鉴定，但满足条件后，原告就外伤性癫痫另行申请鉴定，并根据鉴定结果主张赔偿。综上，被告郭福瑞侵权事实明确，应承担相应事故赔偿责任，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司作为肇事车辆保险公司，应承担理赔责任。据此，为维护自身合法权益，原告特向贵院提起诉讼，请求法院依法支持原告所列诉讼请求。被告郭福瑞辩称，被告没有什么意见，但被告郭福瑞垫付原告医疗费10000元，应从中扣除。被告人民财险郑州公司辩称，若原告或被告能够提供合法有效的驾驶证、行驶证、保险单，被告人民财险郑州公司在在交强险和三责险范围赔偿原告合理合法的损失，但应医疗费扣除10%的非医保用药费用。本案系同等责任，被告人民财险郑州公司在三责险范围内承担不超过50%的范围保险责任。事故发生后，被告人民财险郑州公司已经在交强险范围垫付元医疗费一万元，应从原告诉讼金额中扣除，诉讼费鉴定费等间接损失，被告人民财险郑州公司不承担.根据原、被告的诉辩意见，本院总结本案争议焦点为:1.原告各项费用应如何确定；2.被告郭福瑞应承担何种赔付义务；3.被告人民财险郑州公司在交强险和三责险的范围内应赔付何种赔付义务；4.二被告主张垫付的费用是否应于扣除。原告锁坚堡为支持自己的主张，在庭审中向本院提交了下列证据：1.交通事故责任认定书一份，证明2019年5月2日被告郭福瑞驾驶豫Ｐ×××××汽车以时速67km/h（限速30km/h）与原告驾驶电动车发生碰撞，造成原告头部受伤，电动车损坏。经交警部门认定双方承担同等责任。2-1、住院病历一份，共41页；诊断证明2份，2页；出院证一份，1页，证明因本次事故，导致原告创伤性重型颅脑损伤、多发性颅骨骨折等极严重受伤结果。进行双侧开颅手术并住院治疗61天，××发病。根据医嘱住院期间陪护贰人，出院后仍需休息半年，半年后进行颅骨缺损修补手术，期间每月2次头颅复查；为脱水降颅压需服用人血白蛋白，为控制肢体抽搐应服用丙戊酸镁片。2-2住院病历一份，共18页；门诊病历一份，2页；诊断证明7份，7页；出院证一份，1页，证明因事故导致右额颞顶及左顶枕颅骨缺失，进行颅骨缺损修复手术，住院治疗29天，住院期间陪护贰人。因受伤较重，原告一直存在癫痫复发风险，为控制癫痫长期服用丙戊酸镁片，出院后需要每月定期进行头部复查；因病情严重且长期服用精神药物导致暴躁易怒、情绪异常，医生多次建议住院康复治疗，但因原告经济困难，根据医嘱在家休养，期间需要1人陪护。2020年2月5日原告癫痫复发。3.焦作市第五人民医院出具的医疗住院发票两张，2页；焦作市第五人民医院门诊收费票据6张，6页；焦作蓝十字医药连锁有限公司发票7份，7页；焦作市国控大药房连锁有限公司发票5张，共5页。证明指向：因本次事故，原告住院花费123725.39元，根据医嘱购买治疗药品花费4063.4元。4.户主为锁坚堡户口本一份，共三页，证明原告身份，及被抚养人锁豪身份。5.户主为锁焕云户口本一份，2页，结婚证一份，共1页，身份证两张。证明：陪护人员锁焕云、唐爱霞身份。6.证明一份，1页；户主为杨小娥户口本1份，共三页，被扶养人杨小娥身份及长期居住地址。7.焦作天援法医临床司法鉴定所鉴定意见书1份，出具的发票一份。证明原告因颅脑损伤导致十级伤残，现因资料不全不符合因癫痫所致伤残鉴定条件，故因癫痫所致伤残等级无法鉴定。伤残鉴定原告支出鉴定费用为700元。8.被告郭福瑞的驾驶证（复印件）、行驶证（复印件）。及在被告人民财险郑州公司处的投保单2份（复印件）（交强险和商业三责险50万不计免赔）。被告郭福瑞对原告提交的上述证据质证后，发表如下质证意见：均无异议。被告人民财险郑州公司对原告提交的上述证据质证后，发表如下质证意见：对证据1、2、4、5、8三性均无异议，对证据3中的医疗费发票无异议，对焦作蓝十字医药连锁有限公司和焦作市国控大药房连锁有限公司发票真实性无异议，关联性有异议，外购药物非医院正规发票；对证据6应由户籍所在地公安机关出具；对证据7鉴定意见书真实性、合法性无异议，关联性有异议，是否构成伤残需要保险公司进行核定，对鉴定发票无异议。被告郭福瑞、人民财险郑州公司均未向本院提交证据。本院对当事人提交的证据认证如下：原告提交的证据1、2、3、4、5、7、8，二被告对其真实性均无异议，本院对其真实性予以采信。原告提交的证据6能够证明原告母亲杨小娥与原告的关系，本院对其真实性予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月2日09时许，被告郭福瑞驾驶豫Ｐ×××××号的轻型仓栅式货车经影视路由西向东行驶至影视路缝山针公园门前机动车道139号灯杆处时，以67km／h（限速30km／h）的速度与骑二轮电动车的原告相撞，造成原告受伤及电动车毁损的交通事故。经焦作市公安交通管理支队解放交警大队认定，被告郭福瑞负事故同等责任，原告锁坚堡负事故同等责任。事故发生当天，锁坚堡被送往焦作市第五人民医院住院治疗。入院诊断：1.创伤性重型颅脑损伤，2.胸部闭合性损失伤，双肺挫伤，3.多处软组织损伤。经住院治疗61天，于2019年7月2日原告出院。出院医嘱：1.注意休息，休息半年，住院期间陪护贰人；2.术后半年来医院行颅脑损伤修补手术；3.定期复查头部CT。原告住院期间支出医疗费85594.09元。2019年11月12日原告又住院治疗，经治疗29日，于2019年12月11日出院。2019年12月11日的诊断证明书载明，原告住院期间陪护两人。2019年12月11日的出院证载明的出院医嘱：1.注意休息，休息一个月，陪护一人，2.继续口服相关药物，定期复查，3.必要时随诊。原告住院期间支出医疗费38131.3元。2019年12月30日的诊断证明书载明原告术后需长期服用丙戊酸钠片、美托洛尔片、硝苯地平缓释片。2020年1月11日的诊断证明书，2020年2月11日的诊断证明2020年3月11日的诊断证明书，2020年4月11日的诊断证明书，2020年6月10日的诊断证明书，均载明原告需休息一个月，陪护一人。原告在焦作市第五人民医院门诊支出检查费612元（130元+252元+100元+130元）。原告住院期间在蓝十字大药房外购药支出1702.6元（14元+20元+20.3元+1560元+40元+28元+20.3元），在国控大药房外购药支出1425.8元（1170元+100元+84元+26.8元+45元）。原告共计支出医药费127465.79元（85594.09元+38131.3元+612元+1702.6元+1425.8元）。在原告住院期间，被告郭福瑞方垫付告医疗费10000元，被告人民财险郑州公司垫付原告医疗费10000元。后原告锁坚堡与二被告协商赔偿事宜未果，诉至本院。审理过程中，原告认可二被告各垫付的医疗费10000元。另查明，1.原告锁坚堡于1973年4月29日出生。原告的母亲杨小娥1938年8月24日出生。原告母亲在原告定残时（即2020年5月26日）已经年满81岁。原告的父亲于2009年去世。原告父母共育有子女五人，均已成年。原告与妻子育有一子，其儿子锁豪于2006年6月24日出生，原告定残时，年满13周岁。2.豫Ｐ×××××号轻型仓栏式货车登记在周口市祥顺汽车运输有限公司，该车辆在被告人民财险郑州公司投保了交强险及商业第三者责任险（不计免赔50万元）。保险期间为2018年8月28日至2019年8月27日。此次交通事故发生在保险期间内。3.诉前，经原告申请，本院委托焦作天援法医临床司法鉴定所对原告作出伤残等级鉴定，该司法鉴定所于2020年5月26日作出焦天援司鉴所[2020]临鉴字第98号司法鉴定意见书，鉴定原告锁坚堡的伤残程度为十级伤残。为此原告支出鉴定费700元，支出鉴定检查费323.5元（212.5元+111元）。4.2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年。2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年。2019年度河南城镇居民人均消费性支出21971.57元。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。被告郭福瑞驾驶的豫Ｐ×××××号轻型仓栏式货车与原告锁坚堡发生碰撞致原告受伤。经公安交通管理部门认定，被告郭福瑞承担事故的同等责任，原告锁坚堡承担事故的同等责任。关于原告各项损失的确定：原告的医疗费，原告受伤后，在焦作市第五人民医院住院两次共计90天（61天+29天），治疗支出医疗费127465.79元。住院伙食补助费，按50元/天计算90天为4500元。营养费，按20元/天计算90天为1800元。关于护理费，原告于2019年5月发生事故，两次住院治疗共计90天，诊断证明书记载住院期间陪护2人，诊断证明书记载出院后陪护1人。两次住院期间，2019年7月3日至2019年11月11日（原告主张130天）陪护一人，第二次手术出院后2019年12月12日至2020年7月10日（原告主张180天）诊断证明书载明陪护一人，原告主张其护理费参照2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年计算，原告主张为61348.6元[45677元÷365天×90天×2人+45677元÷365天×（130+180天）×1人）],不违反法律规定，本院予以准许。原告误工费，原告主张从事故发生之日2019年5月2日计算至定残前一日即2020年5月25日，原告主张383天，参照2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资45677元/年计算，原告的误工费为47928.62元（45677÷365天×383）。经本院委托焦作天援法医临床司法鉴定所于2020年5月26日对原告的伤残等级进行鉴定。原告为作上述伤残等级鉴定，支出鉴定费700元，鉴定检查费323.5元，共计1023.5元。属于原告为确定自己损失的合理支出，应计入原告的损失范围。关于残疾赔偿金，原告于1973年4月29日出生，其伤残程度为十级，原告主张其残疾赔偿金按照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算20年不违反法律规定，本院予以支持，其残疾赔偿金应为68401.8元（34200.97元/年×20年×10%）；原告的伤情已经构成十级伤残，其精神也受到一定的创伤，精神抚慰金本院酌定为3000元。原告交通费，住院期间交通费的支出符合客观实际，原告住院90天，本院酌定为1800元。被扶养人生活费，原告的母亲杨小娥，原告定残时其已年满81周岁，有5名成年子女，参照2019年度河南城镇居民人均消费性支出21971.57元计算5年为2197.16元（21971.57元×5÷5×10%）。原告的儿子锁豪，原告定残时，其已年满13周岁，应计算5年，为5492.89元（21971.57元×5÷2×10%）；被扶养人生活费共计7690.05元（2197.16元+5492.89元）。原告主张被扶养人的生活费共计7497.8元（5398.88元+2098.925元）不违反法律规定，本院予以确认。综上，原告的损失有：医疗费127465.79元、住院伙食补助费4500元、营养费1800元、护理费61348.6元、误工费为47928.62元、残疾赔偿金68401.8元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、鉴定检查费323.5元，交通费1800元，被扶养人生活费共计7497.8元，共计324766.11元。原告各项诉讼请求中超出部分，本院不予支持。关于各被告应承担的责任。本案中，被告郭福瑞驾驶豫Ｐ×××××号轻型仓栏式货车与原告锁坚堡相撞，造成原告锁坚堡受伤的道路交通事故。被告郭福瑞承担事故的同等责任，原告承担同等责任，被告郭福瑞应承担60%的赔付义务，被告应在过错范围内对原告的各项损失承担赔偿责任。豫Ｐ×××××号轻型仓栏式货车登记在周口市祥顺汽车运输有限公司名下。该车辆在被告人民财险郑州公司处投保了机动车交强险和商业第三者责任险，责任限额50万元（不计免赔），本案事故发生于保险期间，被告人民财险郑州公司应在责任限额内予以赔付。在交强险范围内，被告人民财险郑州公司在医疗费用赔偿限额内赔付原告10000元（医疗费127465.79元+住院伙食补助费4500元+营养费1800元），在死亡伤残赔偿限额内赔付原告110000元（护理费61348.6元+残疾赔偿金68401.8元+精神损害抚慰金3000元+鉴定费700元+鉴定检查费323.5元+交通费1800元+被扶养人生活费共计7497.8元）。在商业三者险范围内，被告人民财险郑州公司赔付原告122859.67元[（医疗费127465.79元+住院伙食补助费4500元+营养费1800元-10000元）+（护理费61348.6元+误工费为47928.62元+残疾赔偿金68401.8元+精神损害抚慰金3000元+鉴定费700元+鉴定检查费323.5元+交通费1800元+被扶养人生活费共计7497.8元-110000元）]×60%。审理过程中，原告认可二被告分别垫付其医疗费10000元。故被告人民财险郑州公司应赔付原告222859.67元（10000元+110000元+122859.67元-20000元）。被告人民财险郑州公司应直接向被告郭福瑞支付其垫付的医疗费10000元。原告主张超过部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司应于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔付原告锁坚堡各项损失计222859.67元；二、驳回原告锁坚堡的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务和其他义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4956元，减半收取计2478元，由被告郭福瑞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员 李 艳二〇二〇年八月二十七日书记员 司艳利