江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0382民初8168号原告：顾某1，男，1955年3月18日生，汉族，居民，住邳州市。委托诉讼代理人：沙盼盼，江苏景来（云龙）律师事务所律师。被告：高某1，男，1992年9月22日生，汉族，居民，住邳州市。被告:中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地邳州市建设北路东侧、黄河路北侧。负责人：郭春芬，该公司经理。委托诉讼代理人：解艳华，该公司法律顾问。原告顾某1诉被告高某1、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州分公司（下称人财保徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月2日立案受理后，依法适用普通程序于2020年5月11日公开开庭进行了审理。原告顾某1的委托诉讼代理人沙盼盼、被告高某1、被告人财保徐州公司委托诉讼代理人解艳华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告顾某1向本院诉请：1、判令被告赔偿原告医药费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等各项赔偿费用共计166535元；2、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年6月11日，被告高某1驾驶车牌号为苏Ｃ×××××的小型轿车沿平安机动车检测站北由西向东行驶时，与同方向行驶的驾驶电动三轮的顾某1相撞，致顾某1受伤，花费医疗费五万余元。经查，肇事车辆在太平洋财产保险股份有限公司江苏分公司投保交强险（已理赔完毕），在人财保徐州公司投保商业险。对于原告的损失，被告拒不赔偿，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求法院查明事实，依法判决。被告高某1辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议，其是肇事车辆的实际所有人，车辆在人财保徐州公司投保了商业险，原告的损失应由保险公司承担，伤者住院前期已先行垫付了8000元。人财保徐州公司辩称：1、对于事故发生的事实及责任认定无异议；2、肇事车辆在我公司投保了30万元商业三者险并约定不计免赔；3、在交强险损失范围外的损失在三者险范围内赔偿，应扣除10%的非医保用药；4、原告存在挂床现象，不存在误工费，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。经审理查明：2018年6月11日，高某1驾驶车牌号为苏Ｃ×××××的小型客车，沿平安机动车辆检测站北东西水泥路由西向东行驶时，撞到前方同方向顾某1驾驶的三轮电动车，致顾某1受伤，两车受损。本次交通事故经邳州市公安局交通警察大队认定：高某1负事故全部责任，顾某1无责任。原告伤后即入住邳州市中医院住院治疗，入院诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、右侧中颅底骨折、多发性肋骨骨折、头皮挫裂伤、颈部左肩部及腰部软组织顿挫伤。于2018年11月27日出院，住院天数169天，花费医疗费52116.93元。被告高某1垫付医疗费8000元。2018年11月8日至9日到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院（总院）就诊，花费医疗费1208.85元，住宿费422元，11月8日-10日交通费154.5元，2019年6月10日的乘车发票28元。2018年12月12日至2018年12月17日原告入住邳州东大医院消化内科，入院诊断为糜烂性胃炎，花费医疗费4926.23元。2018年12月27日至2019年1月4日入住城北社区卫生服务中心，花费医疗费3702.08元。2019年7月26日，原告自行购买助听器一个，花费6580元。2019年12月6日，原告向本院申请对原告的伤情伤残等级及三期进行鉴定。本院委托宿迁子渊司法鉴定所进行鉴定，2020年3月26日该鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人顾某1肋骨骨折12根以上构成人体损伤九级伤残，误工期限以120日为宜，护理期限以60日为宜，营养期限以60日为宜。花费检查费680元，鉴定费2300元。另查明，被告高某1为涉案车辆的实际所有人，在太平洋保险公司投保了交强险，已经理赔12万元，在被告人财保徐州公司投保了30万元不计免赔的第三者责任商业险。再查明，原告顾某1于2015年12月份退休，现为个体工商户，经营邳州市顺风停车场管理服务部。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、商业险保单、医疗文证、医疗费票据、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、营业执照及本院庭审笔录等在案证实，本院予以确认。本院认为：被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。原告顾某1因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。综上，关于原告的各项损失：1、医疗费，原告在邳州市东大医院入院诊断为糜烂性胃炎，无法确认与本案事故的关联性，其在东大医院住院期间花费的医疗费不予支持。其在城北社区卫生服务中心住院治疗，无医疗文证证实，本院不予支持。原告因车祸导致的神经性耳聋至上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就医，与本案有关联性，产生的医疗费、住宿费、交通费本院予以支持。医疗费原告主张55151元，本院支持53325.78元。被告保险公司辩称扣除10%非医保用药，其未能提供非医保医疗项目清单、对应的医保范围内的费用标准以及医保相关规范性文件，应当承担举证不能的法律后果；且交通事故事发突然，患者在治疗期间无法就用药作出选择，本院对被告扣除非医保用药的抗辩意见不予采信。2、住院伙食补助费，可以参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元/天予以确定，因原告实际住院治疗天数超出鉴定的误工天数，住院伙食补助天数本院酌情支持120天，扣除至上海就医3天，计算117天，按50元/天计算为5850元，原告主张9050元，予以部分支持。3、营养费，按38元/天计算60天，原告主张2280元，予以支持。4、护理费，可参照护工从事同等级别护理的劳务报酬标准80元/天予以计算57天（护理期60天扣减3天），为4560元。原告主张4800元，予以部分支持。5、误工费，原告为邳州市顺风停车场管理服务部的经营人，在其住院期间无法对停车场进行管理，其另选任他人管理停车场必然产生误工费用，对其误工费本案按照133.3元/天【（21948+5386元）*1.78/365天】计算120天为15996元，原告主张17244元，本院予以部分支持。6、残疾赔偿金，原告经鉴定构成九级伤残，残疾赔偿金为165425.4元【（21948+5386）*1.78*17*20%四舍五入】，原告主张178364元，本院予以部分支持。7、精神损害抚慰金，原告主张10000元，根据原告的伤残等级及双方过错，本院予以支持。8、交通、食宿费，原告至上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院就医产生的交通、住宿费用共计576.5元，伙食补助酌情支持100元，两者共计676.5元。原告主张958.5元，本院予以部分支持。2019年6月10日的交通费发票无法确认与本案关联性，不予支持。9、原告主张购买助听器的费用6388元，因无医嘱，本院不予支持。10、鉴定检查费用680元，鉴定费2300元，本院予以支持。综上，原告的损失为：医疗费53325.78元、住院伙食补助费5850元、营养费2280元、护理费4560元、误工费15996元、残疾赔偿金165425.4元、精神损害抚慰金10000元、交通、食宿费676.5元，以上费用合计258113.68元，扣除太平洋保险公司赔付的交强险12万元，剩余损失为138113.68元，由被告人财保徐州公司赔偿。鉴定费2300元、检查费680元由被告高某1负担，其垫付的8000元扣除其应负担的鉴定费、检查费后，余款5020元由人财保徐州公司的赔偿款中返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州分公司在商业险限额内赔偿原告顾某1132413.68元，于判决书生效后十日内一次付清。二、被告高某1垫付的5020元从以上款项中予以返还。三、驳回原告顾某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1175元，鉴定费2300元，合计3475元，由被告高某1负担3262元（鉴定费已扣除），由原告负担213元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  董志军审 判 员  汤步银人民陪审员  黄继廷二〇二〇年八月三十日法官 助理  薛红玲书 记 员  王 静