四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2020)川1703民初1924号 原告：林天翠，女，生于1967年7月13日，汉族，户籍所在地四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人：陈建东，达州市达川区南外法律服务所法律工作者。 被告：李云啸，男，生于1973年10月17日，汉族，户籍所在地四川省达州市达川区。 被告：李大平，男，生于1966年3月22日，汉族，户籍所在地四川省达州市达川区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司，住所地四川省大竹县白塔街道体育大道106号名豪国际B区3号楼2-3号。 统一社会信用代码：9151172459045786XY。 负责人：唐香勋。 委托诉讼代理人：夏鸿飞，四川远创律师事务所律师。 林天翠与李云啸、李大平、中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司（以下简称平安财险大竹支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。林天翠委托诉讼代理人陈建东，李云啸，平安财险大竹支公司委托诉讼代理人夏鸿飞到庭参加了诉讼，李大平经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案依法缺席审理，现已审理终结。 林天翠向本院提出诉讼请求：1.判决李云啸、李大平赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计120817元；2.判决平安财险大竹支公司在保险限额内将前述损失直接理赔给林天翠；3.案件受理费由李云啸、李大平、平安财险大竹支公司负担。庭审中，林天翠将损失总额变更为127477.58元。事实和理由：2019年9月12日，李云啸驾驶川Ｓ×××××号车行驶至达川区，在躲避道路上犬只过程中，驶入道路左侧将林天翠撞倒，造成林天翠受伤及车辆受损的交通事故。受伤后，林天翠入住达川区人民医院住院治疗70天，现伤势经鉴定为十级伤残，且本次事故经交警部门认定由李云啸承担全部责任，故诉至法院请求依法支持如诉所请。 李云啸辩称，对林天翠起诉的事实没有异议，对其主张的各项损失由法院依法认定并进行判决。事发后，林天翠在住院期间的医疗费，我垫付31364.33元，平安财险大竹支公司垫付10000元，现要求纳入本案一并处理。 李大平未作答辩、亦未向本院提交证据。 平安财险大竹支公司辩称，对交通事故责任认定没有异议，对林天翠主张的各项损失金额过高，其应按农村居民标准计算相关损失，鉴定费、诉讼费不由保险公司承担。同时，对医疗费应按20%扣除非医保部分费用，我公司已垫付的医疗费应纳入本案扣减。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月12日，李云啸驾驶川Ｓ×××××号车从达川区碑高乡往达川区百节镇方向行驶，即日12时40分左右，该车行驶至在达川区，在躲避道路上犬只过程中，驶入道路左侧将行人林天翠撞倒，造成林天翠受伤及车辆受损的交通事故。受伤后，林天翠被送至达川区人民医院住院治疗69天，诊断为：左锁骨远端骨折；左侧第2-5肋骨骨折；腰2-4右侧横突骨折；腰5左侧横突骨折；右侧耻骨梳骨折；骶骨左侧分骨折；轻型脑伤；颈2／3-5／6椎间盘突出；左侧颞顶部头皮血肿；左侧臀部血肿；右手第2趾近端背侧皮肤擦伤；左侧腰部皮肤挫伤；左侧外踝皮肤擦伤；左足踇趾背侧皮肤擦伤；右侧上颌窦炎；左侧气胸；双肺挫伤。出院医嘱：院外继续止痛、促进骨折愈合等对症治疗；休息3月，预防再次外伤；院外加强营养促进骨质愈合；术后1、3、6、12月回院随访，指导功能锻炼及内固定取出时间；取出内固定费用约7000元左右；骨科门诊随访；如有不适，及时就诊。同年10月8日，达州市公安局交通警察支队直属二大队对本次事故作出达公交认字［2019］第Ｂ089号道路交通事故认定书，认定由李云啸承担事故全部责任，林天翠无责任。同时，该事故认定书载明事故形成原因：李云啸驾驶机动车，遇紧急情况采取措施不当，将车辆驶入道路左侧，是形成本次事故的直接原因。 2019年12月17日，达州金证司法鉴定中心对林天翠的伤势作出达金司鉴中心[2019]临鉴字第0776号司法鉴定意见书，其鉴定意见为：1、被鉴定人林天翠外伤致腰2-4右侧横突及腰5左侧突骨折评定为十级伤残；2、被鉴定人林天翠左锁骨骨折内固定取出后续治疗费约为10000元左右；3、被鉴定人林天翠外伤致左锁骨骨折、腰2-4右侧横突、腰5左侧横突骨折及左侧第2-5肋骨骨折误工期为150天，护理期为60天，营养期为90天。 另查明，一、林天翠因本次交通事故受伤后在达川区人民医院住院期间开支医疗费41364.33元，该费用由李云啸垫付31364.33元、平安财险大竹支公司垫付10000。林天翠在住院期间，由李云啸雇请护工护理并支付护理费11100元。另进行伤残评定，林天翠开支鉴定费2600元。 二、李云啸持有Ｃ1型机动车驾驶证，初次领证日期2010年1月29日，档案编号511710011051，发证机关四川省达州市公安局交通警察支队。川Ｓ×××××号车所有人系李大平，车辆检验有效期至2020年1月31日，该车在平安财险大竹支公司投保了交强险122000元、商业第三者责任1000000元（含不计免赔），保险合同有效期自2019年1月10日至2020年1月9日止。 三、文昌珍（女，生于1938年8月4日）婚后生育一子林金、一女林天翠。林天翠与汤兴强婚后于2006年7月26日生育一子汤奇达。2015年10月17日，汤兴强与达州市龙兴运业有限公司签订《客运车辆经营目标责任书》后至今夫妻双方便以从事农村客运承包经营为主要收入来源，承包车辆号牌为川Ｓ×××××，运行往返路线为达州市达川区赵家-碑高。2019年四川省城镇居民人均可支配收入为36154元、2019年四川省城镇居民人均消费支出为25367元。 四、庭审中，平安财险大竹支公司对林天翠的伤残等级鉴定结论不服，向本院口头申请了重新鉴定，但该公司未在本院指定的期限内提交书面申请及缴纳鉴定费用。 本院认为，此次交通事故导致林天翠受伤，该事故经达州市公安局交通警察支队直属二大队认定由李云啸承担全部责任，对该责任认定各方当事人均无异议，故达公交认字［2019］第Ｂ089号道路交通事故认定书认定事实清楚、程序合法，应作为本案的定案依据，本院依法予以采信，由此本次交通事故给受害人林天翠造成的经济损失，应由李云啸承担赔偿责任。平安财险大竹支公司对林天翠的伤残等级鉴定结论不服，虽向本院口头提出了重新鉴定申请，但该公司未在本院指定的期限内提交书面申请及缴纳重新鉴定费用，应视为该公司自愿放弃重新鉴定的权利，因此本院对达金司鉴中心［2019］临鉴字第0776号司法鉴定意见书，依法予以认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”之规定，川Ｓ×××××号车在平安财险大竹支公司投保了交强险、商业第三者责任险，双方之间订立了保险合同，且本次交通事故发生在保险期内，基于保险合同的成立，平安财险大竹支公司应当依据保险合同的约定在该车的交强险、商业第三者责任险限额内对林天翠因交通事故受伤产生的损失承担赔偿责任，对超出保险限额或不属于保险赔付的费用应由李云啸承担。 本次交通事故发生后，李云啸、平安财险大竹支公司积极垫付医疗费救治伤者林天翠，现要求将垫付费用纳入本案一并处理，符合法律的规定，本院予以支持。对于林天翠主张的护理费，因其在住院期间由李云啸雇请护工进行护理并支付护理费，故林天翠住院期间护理费应由平安财险大竹支公司直接理赔给李云啸。 本案争议焦点：一、林天翠主张的残疾赔偿金计算标准。二、案涉医疗费非医保费用的扣出比例。三、川Ｓ×××××号车所有人李大平在本案中是否承担赔偿责任。针对该案件焦点，本院评议如下： 一、林天翠主张的残疾赔偿金计算标准。 根据庭审查明的事实，林天翠虽系农村居民，但于2015年10月17日起至今与其夫汤兴强以共同承包经营农村客运车辆为主要收入来源，且双方经营的车辆往返线路及地点包括达州市达川区赵家镇、碑高乡场镇，故林天翠的主要收入来源地应为城镇。本院参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》[川高法（2019）215号]第二十三条第三款“经常居住地为城镇或者主要收入来源地为城镇的农村居民（包括未征地农村居民转城镇居民），可以按照城镇标准计算死亡（残疾）赔偿金”的规定，对案涉残疾赔偿金，林天翠主张按城镇标准计算的证据、理由充分，本院应予支持。 二、案涉医疗费非医保费用的扣出比例。 对于案涉医疗费，庭审中平安财险大竹支公司虽提出按20%的比例扣除非医保费用，但李云啸未予确认，且李大平未到庭应诉。现因各方当事人对扣除比例未达成一致意见，参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》[川高法（2019）215号]第四十二条“保险公司赔偿的医疗费可以根据保险合同扣除非医保费用部分。在非医保部分费用不能确定的情况下，当事人可以就非医保费用进行协商或委托鉴定。当事人就非医保部分费用不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可综合案件具体情况酌定非医保部分费用扣除比例，扣除比例最高不超过15%。”的规定，本案中，平安财险大竹支公司、李云啸、李大平对非医保部分比例未协商一致，且平安财险大竹支公司对非医保部分未向本院申请司法鉴定，依据前述规定，对本案所涉医疗费非医保部分本院确定按15%比例进行扣除。 三、川Ｓ×××××号车所有人李大平在本案中是否承担赔偿责任。 本案中，李大平将其所有的川Ｓ×××××号车交由李云啸使用前，车辆安全及性能经检验合格，符合安全驾驶条件，且该车已在平安财险大竹支公司投保了交强险、商业第三者责任险等险种，同时李云啸已取得了符合准驾车型的机动车驾驶证。根据事故认定书载明的事故形成原因，此事故并非机动车机件性能不合格或酒驾等原因所致，而是李云啸驾驶车辆遇紧急情况采取措施不当，其将车辆驶入道路左侧由此发生的交通事故。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“租赁、借用机动车造成损害时的赔偿责任。因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生过错的，承担相应的赔偿责任”的规定，本院认为，按照过错责任的举证原则，受害人只有在举证证明机动车所有人对被租用、借用的机动车发生交通事故具有过错的，才能请求承担赔偿责任。本案中，林天翠所举证据不能证明李大平在将川Ｓ×××××号车交由李云啸使用时存有过错，故林天翠因本次交通事故受伤所产生的损失，李大平对此不承担责任。 本院确认林天翠因本次交通事故产生的损失如下：1、达川区人民医院医疗费41364.33元，本院予以认定；2、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，林天翠生于1967年7月13日，因本次交通事故于2019年12月17日评定伤残等级，自定残之日起林天翠已年满52周岁，故残疾赔偿金获赔年限应为20年，本院确认残疾赔偿金为72308元（36154元/年×20年×10%）；3、精神损害抚慰金，确认为5000元（50000元×10%）；4、林天翠因本次受伤共住院69天，本院确认住院伙食补助费为1380元（20元/天×69天）；5、鉴定费2600元，本院予以确认；6、关于误工费、护理费、营养费及后续治疗费，林天翠为主张前述损失虽举证提供了司法鉴定书，其鉴定意见为误工期为150天，护理期为60天，营养期为90天，后续治疗费为10000元。对于误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，林天翠本次受伤住院69天，出院医嘱为休息3月，而司法鉴定意见评定的误工期150天，故根据住院、出院医嘱院外休息天数及鉴定的误工期均已远超过定残前一日，因此依据前述法律的规定，对林天翠的误工期本院确定为96天（2019年9月12日至同年12月16日）；林天翠虽以从事农村客运承包经营为主要收入来源，但所举证据不能充分证实最近三年的平均收入状况，如参照2019年度四川省交通运输、仓储和邮政业平均工资84105元／年的标准计算确实过高，因此本院酌定按每天120元的标准予以计算误工费。对于护理费，林天翠受伤住院69天，本院确定为每天80天，因林天翠住院期间由李云啸雇请护工护理，故该费用应由平安财险大竹支公司理赔支付给李云啸，对李云啸已支付的护理费超出部分由其自行承担。对于营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”依据前述法律规定，营养费应参照医疗机构的意见确定，故对林天翠主张的营养费计算天数应为69天，其标准为每天20元。对于后续治疗费，为减少当事人的诉累，节约司法资源，故本院确定将后续治疗费纳入本案一并处理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本院对林天翠的后续治疗费以医疗机构载明的金额予以确定。综合前述理由及分析，本院确认林天翠的误工费为11520元（96天×120元/天）、护理费为5520元（80元／天×69天）、营养费1380元（20元／天×69天）、后续治疗费7000元；7、被扶养人生活费，林天翠之母文昌珍生于1938年8月4日、之子汤奇达生育2006年7月26日，在林天翠因本次交通事故受伤定残之日起文昌珍已年满81周岁，汤奇达已年满13周岁，故文昌珍、汤奇达的生活费获赔年限各为5年，本院确认文昌珍、汤奇达的生活费各为6341.75元（25367元÷2人×10%×5年），该两人的生活费总额为12683.50元（6341.75元×2）；8、交通费，林天翠住院69天，其虽未提供交通费票据，但考虑到交通费属于必然发生的费用，故本院酌情认定交通费为600元。 林天翠因本次交通事故受伤产生的损失本院确定为医疗费41364.33元、残疾赔偿金72308元、精神损害抚慰金5000元、住院伙食补助费1380元、鉴定费2600元、误工费11520元、护理费5520元、营养费1380元、后续治疗费7000元、被扶养人生活费12683.50元、交通费600元，共计161355.83元。该损失由李云啸承担8804.65元（41364.33元×15%＋2600元），由平安财险大竹支公司在川Ｓ×××××号车交强险限额、商业第三者责任险限额内承担152551.18元（161355.83元-8804.65元）。扣减各方垫付费用后，由平安财险大竹支公司支付李云啸应收款28079.68元（31364.33元＋5520元-8804.65元）、支付林天翠赔偿款114471.50元（152551.18元-28079.68元-10000元）。 综上，林天翠因本次交通事故受伤，应依法获得赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司赔偿原告林天翠114471.50元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司支付被告李云啸28079.68元； 三、驳回原告林天翠的其他诉讼请求。 案件受理费1358元，由被告李云啸负担。 上述判决主文第一、二项及案件受理费品迭后，由被告中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司在本判决生效后10日内直接支付原告林天翠115829.50元（114471.50元+1358元）、支付被告李云啸26721.68元（28079.68元-1358元）。 如果被告中国平安财产保险股份有限公司大竹中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  唐旭辉 二〇二〇年八月二十一日 书记员  严媛媛 书记员  张 渝