重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）渝0112民初9253号 原告：贺永模，男，汉族，1946年5月16日出生，住重庆市渝北区。 委托诉讼代理人：陈柳，重庆月印律师事务所律师。 被告：潘建国，男，汉族，1989年9月21日出生，原住四川省平昌县，现住重庆市沙坪坝区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司合川支公司，住所地重庆市合川区南津街道办事处江城大道476号2-4，统一社会信用代码91500117747478598T。 负责人：王啸，系公司总经理。 委托诉讼代理人：刘航，系公司员工。 原告贺永模与被告潘建国及中国平安财产保险股份有限公司合川支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，原告申请对其伤残等级等进行鉴定，鉴定程序于同年7月20日终结。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告贺永模代理人陈柳，被告潘建国，被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司的代理人刘航到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告贺永模向本院提出诉讼请求：要求二被告赔偿医疗费2009.7元、住院伙食补助费2220元、营养费2000元、续医费5000元、残疾赔偿金68290.2元、精神抚慰金10000元、护理费11220元、交通费1000元、鉴定费2450元，共计104189.9元；被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司在交强险及商业三责险内承担赔偿责任，且在交强险内优先赔偿精神抚慰金；诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年12月13日，潘建国驾驶车牌号为渝CXXXXX的小型普通客车沿渝北区龙兴镇两江大道从黄金嘉年华往和合家园方向行驶，其行驶至渝北区两江大道龙兴镇红绿灯路口附近路段时，与横过道路的行人原告贺永模发生碰撞，造成该车受损和原告受伤的交通事故。交警部门认定原告承担事故次要责任，潘建国承担事故主要责任。被告潘建国为其车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司投保，事故发生在保险期内。原告为维护自身权益，特提起诉讼。 被告潘建国辩称：对事故事实、责任划分无异议，愿意依法赔付原告的损失。事故发生后，我为原告垫付了住院期间的部分医疗费，另垫付住院期间护理费8880元以及伙食费600元。 被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司辩称：对事故事实、责任划分无异议，我司为事故车辆承保了交强险及不计免赔的商业险100万元，事故发生在保险期内。事发后我司垫付医疗费40000元，其中交强险10000元支付给了医院，其余30000元支付给了潘建国。原告的医疗费请法院依法审查；对于住院伙食补助费、营养费、续医费无异议；对残疾赔偿金标准以及年限无异议，伤残系数请法院依法审查；我司认可营养费500元，精神损失费2000元，交通费500元。超出交强险部分医疗费扣除20%的非医保费用。本次交通事故划分主次责任，超出交强险部分我司承担70%。我司不承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2019年12月13日11时20分许，被告潘建国驾驶车牌号为渝CXXXXX的小型普通客车沿渝北区龙兴镇两江大道从黄金嘉年华往和合家园方向行驶，其行驶至渝北区两江大道龙兴场镇红绿灯路口附近路段时，与横过道路的行人即原告贺永模发生碰撞，造成该车受损和原告受伤的交通事故。交警部门认定原告负事故次要责任，被告潘建国负事故主要责任。被告潘建国为该车在被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司投保了交强险及不计免赔的商业三者险100万元，本次事故发生在保险有效期内；该商业三责险保险条款规定，保险人按照国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用。 原告受伤后住院治疗37天于2019年1月19日出院，出院诊断为多发性大脑挫裂伤伴血肿形成、创伤性脑梗死、创伤性蛛网膜下腔出血、额骨骨折、肺挫伤等。出院医嘱为1月后来院复查头颅MR及胸椎CT；患者外伤后听力障碍，耳鼻喉科门诊随访，必要时予以佩戴助听器；注意营养支持；加强护理，避免跌倒；如有不适，及时就诊等。原告为治疗花医疗费89462.64元；其中，被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司垫付10000元，被告潘建国垫付77453.57元。另，被告潘建国垫付了原告住院期间37天的护理费8880元以及伙食费600元，被告潘建国共计已为原告垫付86933.57元（被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司已向被告潘建国理赔30000元）。 2020年6月30日，重庆法医验伤所受本院委托对原告作出了鉴定意见：被鉴定人贺永模目前伤残等级属八级；贺永模今后门诊随访、复查（如摄片）及康复等费用需人民币5000元；贺永模误工期为180日左右，护理期为150日左右。原告为鉴定花费2450元。 原告贺永模的户籍性质系城镇户籍，定残时74岁。2019年度重庆市城镇居民年人均可支配收入为37939元。 上述事实，有双方当事人陈述、交通事故责任认定书、住院病历、医疗费票据、费用清单、鉴定意见及鉴定费用票据、户口本、生活护理协议、护理费票据、垫付支付回单、保单、保险条款等证据材料予以证实，足以认定。 本院认为：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的合理费用及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理，继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人有权请求精神损害赔偿。根据前述法律规定，对原告的损失作如下认定： 1、医疗费，原告共花费89462.64元； 2、后续治疗费，据鉴定意见需5000元； 3、住院伙食补助费，住院37天，每天60元，计2220元； 4、残疾赔偿金，按照城镇标准计算，为68290.2元（37939×6×30%）； 5、护理费，护理时限为150天，住院期间，请护工护理支付护理费8880元；出院后的113天，每天120元，计22440元； 6、鉴定费，原告花费2450元； 7、交通费，酌情认定400元； 8、营养费，酌情认定1000元； 9、精神抚慰金，酌情认定6000元。 以上损失总计197263元（取整数）。 行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告潘建国违反道路交通安全法规驾驶机动车发生交通事故，导致原告贺永模人身损害，负事故主要责任，应当按照其过错程度赔偿原告因本次事故造成的损失。原告负事故次要责任，对其损害结果的发生具有过错，应当适当减轻被告潘建国的民事责任，根据本案实际情况，以减轻20%即由被告潘建国对原告的损失承担80%的赔偿责任为宜。 机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，再由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，不足的部分，依照道路交通安全法及侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司为本案事故车方承保了交强险及商业三者险，本案交通事故发生在保险期间内，被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司应先在交强险有责赔付限额内赔偿原告的损失；再根据商业三者险合同的约定赔偿原告的其余损失。被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司未能举示证据证明原告的医疗费超出了国家基本医疗保险的同类医疗费用标准，且对该免责条款已尽到提示和说明义务进而已经发生法律效力的事实，应当承担不利后果即视为该免责条款没有发生法律效力；同时，该商业险保险条款并没有鉴定费不属保险赔付范围的明确约定，对该被告关于不赔付鉴定费及非医保医疗费的辩称意见不予采纳。原告在本案中的损失均属保险赔付范围，被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司应当依照法律规定及保险合同约定承担赔偿责任。 综上所述，原告的损失197263元，由被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司先在交强险有责赔付限额内赔偿107130.2元（医疗费10000元、交通费400元、残疾赔偿金68290.2元、护理费22440元、精神抚慰金6000元）；其余损失90132.8元（197263元-107130.2元）由被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司再在商业三责险内赔偿80%即72106元（取整数）。被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司共计应赔偿原告的损失为179236元（107130.2元+72106元，取整数），已赔付10000元；被告潘建国已为原告垫付86933.57元，扣减该被告应负担的受理费322.5元，该被告多赔付的86611元应在前述保险赔款中抵扣。被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司最终应赔偿原告的损失为82625元（179236元-10000元-86611元，取整数；被告潘建国可就该多赔付的86611元申请保险理赔，被告潘建国已获得保险理赔30000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司合川支公司于本判决生效后10日内赔偿原告贺永模的损失82625元； 二、驳回原告贺永模的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费921元，减半收取460.5元，由原告贺永模负担138元，被告潘建国负担322.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重 庆市第一中级人民法院。 审 判 员 杨儒跃 二〇二〇年八月四日 法官助理 郭鹏飞 书 记 员 孙 靖