江西省乐平市人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0281民初262号原告徐火金，男，1958年10月7日出生，汉族，江西省乐平市人，住江西省乐平市。委托代理人程晨，江西弘乐律师事务所律师（特别授权）。被告彭新和，男，1983年9月23日出生，汉族，江西省乐平市人，住江西省乐平市。委托代理人邓育华，江西博煜律师事务所律师，一般代理。被告王光金，男，1975年6月12日出生，汉族，江西省乐平市人，住江西省乐平市。委托代理人缪春燕，江西千瓷律师事务所律师（一般代理）。被告浮梁县正骨医院，住所地景德镇市。负责人金剑飞。委托代理人刘德炎，系该院医师（一般代理）。委托代理人贾彦光，系该院医师（一般代理）。原告徐火金诉被告彭新和、王光金提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年9月5日作出（2019）赣0281民初2305号民事判决：一、被告彭新和赔偿原告徐火金因本次事故造成的经济损失计人民币22748.6元，被告王光金赔偿原告徐火金因本次事故经济损失159240.4元；二、驳回原告徐火金的其他诉讼请求；以上限本判决生效之日起十日内履行；案件受理费4465元，鉴定费2200元，由原告徐火金负担1333元，由被告彭新和负担666.5元，由被告王光金负担4665.5元。被告王光金不服，提起上诉。景德镇市中级人民法院作出（2019）赣02民终930号民事裁定书，认为：在一审中，王光金主张其垫付的医疗费35000元应一并处理，徐火金和彭新和同意合并处理，但一审法院对此未作处理，依法应予发回重审。之后，于2020年1月14日立案，本案受理后，依法另行组成合议庭，公开开庭进行审理。原告徐火金及其委托代理人程晨，被告彭新和，被告王光金及其委托代理人缪春燕，被告浮梁县正骨医院的委托代理人刘德炎、贾彦光均到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告徐火金向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决两被告连带赔偿原告经济损失210984.65元（医疗费78144.65元，住院伙食补助费50元／天×（95＋29）天＝6200元，营养费50元／天×（95＋29）天＝6200元，误工费130元／天×（95＋29＋30）天＝20020元，护理费120元／天×（95＋29）天＝14880元，伤残赔偿金14460元／年×20年×20%＝57840元，精神抚慰金10000元，继续医疗费12000元，鉴定费2200元，交通费3000元，物损500元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年11月，被告王光金叫原告徐火金去塔山街道办坎上彭家村帮助被告彭新和给房屋做河坎，约定日工资为260元／天。工作到第四天，也就是11月23日下午，原告不慎摔伤。后原告被送至乐平市人民医院治疗，但由于该院无法就原告徐火金的伤情进行手术，原告当天被送往景德镇浮梁正骨医院住院治疗，后原告徐火金又因伤情原因被送往南昌市附属医院住院治疗。现原告伤情稳定出院。原告认为被告彭新和作为房东没有提供安全的劳动场所，且被告彭新和选任的施工团队没有施工资质，被告彭新和应当承担过错责任。被告王光金与被告彭新和之间系承揽关系，被告王光金作为承揽人应当承担相应的法律责任。现原、被告就赔偿事宜无法达成一致意见，原告为维护自身合法权益诉至法院，请求法院依法支持原告诉请。原告为支持其诉请，提供以下证据：1、原告身份证，证明原告主体身份；2、乐平市人民医院门诊费发票三张，浮梁县正骨医院出院记录、医疗费发票、疾病诊断报告、费用清单，南昌大学第一附属医院出院记、医疗费发票、费用清单，证明原告接受治疗的事实及所花的费用；3、鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告因此次事故受伤构成九级伤残，后续需要花费医疗费12000元拆除内固定；4、交通费发票，证明原告因此次事故花费交通费的事实；5、证人施某1、施某2的谈话笔录、谈话照片，证明原告是被告王光金叫去帮被告彭新和做事的，工资是260元／天，工作的工具系被告王光金提供，原告系工作时间因工作原因摔伤；6、申请证人施某2出庭作证。被告彭新和辩称，对原告摔伤的事实没有异议，但原告与被告之间没有直接的法律关系，被告将做河坎的项目发包给被告王光金承建，原告是被告王光金雇请来做事的，故对原告的损失被告不应承担任何责任。事故发生后被告为原告垫付25000元医疗费，请求将该费用纳入本案一并处理。综上，请求法院依法驳回原告对被告的诉讼请求。被告为支持其辩称，提供以下证据：1、被告身份证复印件，旨在证明被告主体身份；2、借条十张，总金额295000元，旨在被告王光金收到被告给付的码石头的工程款；3、银行转账记录，旨在证明被告彭新和给被告王光金支付的工程款部分是转账；4、申请证人汪某、黄某出庭作证。被告王光金辩称，被告只是工作卖苦力的，被告自己的腿摔伤了都是老板出钱帮忙看的，对于工人摔伤与我无关，且也没有签订合同表明工人摔伤由谁负责，我请求法院依法驳回原告对被告的诉讼请求。被告浮梁县正骨医院辩称，答辩人对本案原告徐火金受到的伤害没有任何过错，不是直接的侵权人。原告到被告处治疗时，其伤害后果已经发生,答辩人不是直接的侵权人，原告伤害后果与答辩人无因果关系。二、答辩人对原告的治疗行为没有任何过错，对原告已经发生的伤害后果没有加重和扩大，答辩人对原告不应承担赔偿责任，也不应成为本案被告。(一)原告伤情严重且复杂的基本事实。2018年11月23日，原告徐火金到答辩人处就诊时，头部可见一长约10cm的流血不止的开放创口，伤口内可见细小砂石，右膝胫骨平台开放粉碎性骨折、腓骨头粉碎性骨折伴神经损伤、右膝韧带损伤断裂，伤情严重且复杂(这从原告受伤后立即被送往乐平市人民医院治疗，就其伤情无法进行手术的起诉状叙述内容中亦可证明)。答辩人诊断后及时向原告家属交待了原告的伤情，即有易致骨筋膜室综合征、血管栓塞、脂肪栓塞、截肢、危及生命的可能。(注:有原告入院时的病情告知书，家属签字为证。(二)答辩人中西结合的医疗效果显著。原告入院后，答辩人采取中西结合的方式积极实施救治，挽救了原告的性命，保住了原告的腿，并且取得了较好的功能恢复效果，使其伤残程度降到最低。原告头部、右膝创面清创缝合，中西医结合治疗有效阻止了内出血，避免了感染、骨筋膜室综合征、血栓等危及生命的并发症;原告右膝关节内开放粉碎性骨折，骨折复位漂亮、固定良好，取得良好的效果。经过医患密切配合，积极治疗，原告于2019年2月25日出院时，生命平稳，粉碎性骨折得到良好复位固定，右膝伤口情况已明显好转，伤口周围无红肿、疼痛，创面干燥无明显渗出;说明原告右膝部无感染，取得了比答辩人预先告知原告家属更好的效果。(注:有手术知情告知书、患者出院记录，患者/法定监护人签字为证。)(三)原告主张的事实与答辩人的医疗行为没有因果关系。关于原告出院时仍有内固定外露，这是其伤情严重,局部软组织严重挫伤导致的组织坏死，并非答辩人及其工作人员没有护理好所导致的感染。原告出院时伤口周围无红肿、疼痛，创面干燥无明显渗出，说明其右膝部无感染，答辩人积极有效的治疗，很好的控制了原告开放粉碎性骨折极易发生感染骨髓炎等严重并发症的情况。原告出院后到上级医院进步治疗，答辩人无权干涉，也尊重并且理解原告住院95天后想到上级大医院治疗的心情。针对创面修复，答辩人处可以皮瓣修复，也可以中医中药修复，还可以密切观察待骨折愈合后取出内固定时一并解决。西医常规皮瓣手术修复，皮瓣手术前，必须局部无感染、血运好，否则皮瓣术后会坏死，导致失败。原告到上级医院皮瓣手术成功，也充分说明了答辩人的治疗为原告皮瓣修复创造了良好条件。综上所述，答辩人对原告的治疗行为无任何过错，答辩人不是直接的侵权人，原告的伤害后果与答辩人无因果关系，答辩人不应成为本案被告，更不应对原告承担任何赔偿责任。恳请贵院依法驳回将答辩人追加为本案共同被告的申请。经审理查明，2018年11月，被告王光金帮被告彭新和做河坎，后被告王光金因做事缺少人手，经施某2介绍，原告徐火金帮忙被告王光金到被告彭新和处做河坎，当时口头约定工资为260元／天。2018年11月23日，原告徐火金在做事时从高处摔下受伤，被送至乐平市人民医院门诊治疗，由于乐平市人民医院无法做相关手术，原告徐火金于当天被转院至浮梁县正骨医院住院治疗95天，共花去医疗费70425.9元，出院诊断：1、右胫骨平台开放粉碎性骨折；2、右膝前交叉韧带断裂；3、右膝外侧副韧带损伤；4、右腓骨头粉碎性骨折伴腓神经损伤；5、头部开放伤术后；6、全身多处软组织损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，禁烟酒；2、保护患肢，近期禁止下地负重及剧烈活动，避免再次骨折；3、转院后继续治疗。2019年2月25日原告徐火金转院至南昌大学第一附属医院住院治疗29天，花去医疗费42715.75元。入院诊断：软组织感染（右），胫骨骨折（术后右）。出院诊断：软组织感染（右），胫骨骨折（术后右），出院医嘱：1、全休壹个月，注意保持切口清洁、干燥，每3日换药一次，术后2周伤口拆线；2、加强患肢关节功能康复锻炼，可扶双拐下地行走锻炼，避免右下肢过度负重及行走；3、术后定期门诊复查；4、不适及时门诊就诊。2019年5月4日，景德镇科信司法鉴定中心作出景德镇科信司法鉴定中［2019］伤鉴字第177号司法鉴定意见书，鉴定“徐火金摔伤评定为九级伤残，后续取内固定治疗费在壹万贰仟元内酌定”。证人施某2到庭作证称：我与原告徐火金是一起做事认识的，因为我帮被告王光金做过事，所以认识被告王光金，我之前是不认识本案的被告彭新和的。2018年11月份，被告王光金找到我，叫我帮他做事，就是在本案原告彭新和家做事，被告王光金当时说还少两个人，于是我就叫了本案的原告徐火金一起去做事，当时有20个人左右做事，都是被告王光金叫去做事的。当时口头说好工资是260元／天的。2018年11月23日，也就是原告徐火金在被告彭新和家做事的第四天，原告在撬石头的时候摔了下去，后来我们就打120将原告送至乐平市人民医院了。工作工具是被告王光金提供的，工作时工作场地没有安装防护措施。我们的工资是被告王光金支付的，被告王光金帮被告彭新和做事是按方计算的。证人汪某到庭作证称：我与被告彭新和、王光金是做事的时候认识的，我知道被告王光金帮被告彭新和做河坎，被告王光金包工包料帮被告彭新和做河坎，约定90元／立方，他们当时谈的时候我在场，双方只是口头约定，没有签订合同。现该工程已完工，被告王光金与彭新和也进行了结算。证人黄某到庭作证称：被告彭新和家的房子是我帮忙做的，被告王光金帮被告彭新和做事是我介绍的，被告王光金帮被告彭新和做事是按90元／立方计算的。现在该河坎已经完工，也丈量了工程的工作量。另查明，原告当庭承认共收到被告垫付的医疗费35000元，被告彭新和当庭认可该笔款包括在30万元的工程款中，被告王光金要求将该35000元放在本案一并审理，对该请求原告徐火金、被告彭新和均当庭表示同意，被告王光金也补交了该35000元请求的诉讼费。本案审理过程中，被告王光金申请追加浮梁县正骨医院为本案被告，认为被告浮梁县正骨医院在治疗原告徐火金过程中存在过错，认为被告的诊疗行为与原告徐火金的损害存在因果关系，并申请司法鉴定。之后，因被告王光金在法律规定的期限内，未缴纳鉴定费。上述事实，有原、被告提交的证据及庭审笔录等予以证实，足以认定。本院认为，承揽合同是承揽人按照定作人的要求完成工作，交付工作成果，定作人给付报酬的合同。2018年11月，被告王光金与被告彭新和口头约定，由被告王光金为被告彭新和做河坎工程，按90元/立方计算工程价款，现该工程已完结，双方已进行结算，被告彭新和向本院提交证据证明其已将工程款支付给被告王光金，被告王光金承认收到彭新和支付的工程款。故此，应当被告彭新和与被告王光金属于承揽合同关系。被告王光金以260元/天报酬雇请原告徐火金，属于提供劳务合同关系。原告徐火金在起诉状诉称“在工作中原告不慎摔伤”，属于原告自己的陈述，应当承担20%的责任。被告王光金雇请原告工作，属于接受劳务一方，应当承担60%的责任。被告彭新和作为定作人，选用不具有资质的被告王光金施工，且其建造的私房及河坎工程没有经过相关部门的审批，应当承担20%的责任。原告徐火金当庭承认已收到被告垫付的医疗费35000元，对于原告自认的事实本院予以确认。原告诉请的医疗费有医院的发票为证，本院予以认定；原告徐火金在事故发生时虽已年满60周岁，但通过证人证言，结合本案情况，本院认为原告徐火金仍然具有劳动能力，且一直在工作，故对原告徐火金主张的误工费本院予以支持，由于原告徐火金系农业户口，且未提供证据证明其居住在城镇，本院认为原告徐火金的误工费标准应当按照农林牧渔业标准计算，2018年城镇私营单位农林牧渔业就业人员年平均工资为29800元，即81.6元/天；营养费、住院伙食补助费、护理费应当按照实际住院天数计算；伤残赔偿金应当按照农村标准计算；精神抚慰金按照8000元计算；继续治疗费有司法鉴定书为证，被告彭新和、王光金对该司法鉴定书并未提出异议，本院依法予以认定；物损费用500元原告徐火金并未提供证据证明，本院不予支持；交通费原告并未提交3000元的票据，根据原告实际治疗情况，本院依法酌定为15元/天，按照实际住院天数计算。被告王光金要求将垫付的35000元医疗费放在本案一并审理并补缴了诉讼费，对该请求原告徐火金、被告彭新和均当庭表示同意，故本院将被告垫付的35000元医疗费放在本案一并处理。本案审理过程中，被告王光金申请追加浮梁县正骨医院为本案被告，认为被告浮梁县正骨医院在治疗原告徐火金过程中存在过错，认为被告的诊疗行为与原告徐火金的损害存在因果关系，并申请司法鉴定。之后，因被告王光金在法律规定的期限内，未缴纳鉴定费，视为放弃司法鉴定申请，为此，对被告王光金要求被告浮梁县正骨医院承担损害的赔偿责任的请求，本院不予支持。原告徐火金因本次事故造成的经济损失核算如下：医疗费113144.65元；住院伙食补助费50元/天×（95+29）天=6200元；营养费30元/天×（95+29）天=3720元；误工费81.6元/天×（95+29+30）天=12321.6元；护理费100元/天×（95+29）天=12400元；伤残赔偿金14460元/天年×20年×20%=57840元；精神抚慰金8000元；继续医疗费12000元；交通费15元/天×（95+29）天=1860元，以上共计人民币227486.25元。即被告彭新和赔偿原告徐火金经济损失45497.3元（227486.5×20%），被告王光金赔偿原告徐火金经济损失136491.9元（227486.5×60%）。综上，经本院审判委员会讨论决定，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告彭新和在判决书生效后十日内一次性赔偿原告徐火金因本次事故造成的经济损失计人民币45497.3元（227486.5×20%）。二、被告王光金在判决书生效后十日内一次性赔偿原告徐火金因本次事故经济损失101491.9元（227486.5×60%-35000元）。三、驳回原告徐火金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。上列款项到期后，如被告不自觉履行，原告可在本判决履行期届满第二日起二年内，向本院申请强制执行。案件受理费4465元，鉴定费2200元，由原告徐火金负担1333元，由被告彭新和负担1333元，由被告王光金负担3999元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  徐国江人民陪审员  滕建华人民陪审员  罗秀英二〇二〇年八月二十五日书 记 员  高 青