黑龙江省黑河市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑11民终447号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司孙吴支公司，住所地孙吴县中央街334号。负责人：宋丽，该支公司经理。委托诉讼代理人：苏红生，男，该公司理赔中心主任。委托诉讼代理人：苏雪，女，该公司职员。被上诉人（一审原告）：孙晓艳，女，1971年10月19日出生，汉族，工人，住孙吴县。委托诉讼代理人：陈雷，孙吴县孙吴法律服务所法律工作者。被上诉人（一审被告）：吴莹莹，女，1988年1月16日出生，汉族，个体业主，住孙吴县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司孙吴支公司（以下简称中国人保孙吴支公司）因与被上诉人孙晓艳、吴莹莹机动车交通事故责任纠纷一案，不服孙吴县人民法院（2020）黑1124民初256号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月13日立案后，依法组成合议庭，采取阅卷、调查和询问当事人的方式审理了本案。上诉人中国人保孙吴支公司的委托诉讼代理人苏红生、苏雪，被上诉人孙晓艳的委托诉讼代理人陈雷到庭参加询问。本案现已审理终结。中国人保孙吴支公司上诉请求：1.改判中国人保孙吴支公司不承担孙晓艳的残疾赔偿金及各项不合理费用，申请鉴定因果关系及参与度；2.孙晓艳、吴莹莹负担诉讼费用。事实和理由：1.哈尔滨市康德矫形器有限公司出具1,800元下肢矫形器未提供医嘱，该部分费用应予扣除。2.孙晓艳在农村拥有土地，主要收入为务农，应按黑龙江农林牧渔标准计算。3.孙晓艳受伤期间，由其爱人进行护理，也应按黑龙江农林牧渔标准计算护理费。4.根据黑河市第一人民医院司法鉴定所鉴定意见，孙晓艳桡骨骨折致右腕关节功能丧失43%，并非本次事故所致，即使存在关系，需要进行因果关系及参与度鉴定，包括医疗终结时间、护理期限、营养期限。5.待鉴定参与度确定是否应赔付被抚养人生活费。6.根据保险条款约定，鉴定费、精神抚慰金不应由中国人保孙吴支公司承担。孙晓艳辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。孙晓艳所受的伤害不应重新鉴定因果关系。护理人员属于孙吴县红色边疆农场（非农业），按城市标准计算并无不当，也符合黑高法（2019）241号关于统一城乡人身损害标准试点工作意见的通知，中国人保孙吴支公司的上诉理由不能成立，应予驳回。吴莹莹未答辩。孙晓艳向一审法院起诉请求：1.吴莹莹赔偿孙晓艳各项经济损失暂定20,000元，待鉴定结论之后再行确定赔偿数额；2.中国人保孙吴支公司在保险范围内承担赔偿责任；3.吴莹莹承担诉讼费用。庭审过程中孙晓艳变更诉讼请求，要求吴莹莹赔偿130,570.04元，第2项、第3项请求不变。一审法院认定事实：2019年10月12日15时41分许，吴莹莹驾驶黑Ｎ×××××小型普通客车，沿孙吴县交通街自东向西行驶，行驶至交通街与东一路路口处左转弯时，与于艳慧驾驶的两轮摩托车发生交通事故，造成孙晓艳受伤住院，此起事故经孙吴县公安交通警察大队第231124120190000089号道路交通事故认定书认定吴莹莹负此起事故的全部责任。吴莹莹在中国人保孙吴支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。孙晓艳在受伤住院后，关于赔偿问题与吴莹莹无法达成调解，故孙晓艳诉至法院。庭审过程中，孙晓艳依据黑河市第一人民医院司法鉴定所司法鉴定书中的人身伤害标准明细变更诉讼请求，要求吴莹莹赔偿各项损失130，570.04元；中国人保孙吴支公司在保险范围内承担赔偿责任。一审法院认为，公民的生命健康权依法不受侵犯。孙晓艳因本案交通事故致人身损害，其有权请求侵权人承担侵权责任。孙吴县公安交通警察大队对本案事故已作出责任认定，认定吴莹莹负事故全部责任，本院依法予以采纳。根据查明的事实，吴莹莹应按事故责任100%的比例赔偿孙晓艳因道路交通事故受伤造成的各项经济损失。中国人保孙吴支公司作为吴莹莹小型轿车的保险人，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，应在该车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接支付孙晓艳赔偿款。因此，孙晓艳请求吴莹莹赔偿因本次交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金等损失及由中国人保孙吴支公司在保险责任范围内承担赔付责任的诉请，符合法律规定，本院予以支持，具体数额以本院核定为准。一审法院核定孙晓艳的损失为：一、医疗费12,565.89元；二、误工费，依照上年度黑龙江省就业人均平均工资标准60,780元/年，本院予以确认的数额为29,973.6元（60,780元÷365天×180天）；三、护理费，参照上年度黑龙江省就业人均平均工资标准60,780元/年，本院予以确认的数额为12,322.48元（60,780元÷365天×2人×14天+60,780元÷365天×1人×46天）；四、营养费3,000元（50元×60天）；五、住院伙食补助费1,400元（100元×14天）；六、残疾赔偿金，参照上年度城镇居民孙晓艳的标准，本院予以确认残疾赔偿金为58,382元（29,191元／年×20年×10%）；七、被扶养人生活费6,661.07元（殷静雯3,155.25元、代淑芬1,752.91元、孙广福1,752.91元）；八、交通费539元；九、鉴定费2,726元；十、精神损害抚慰金3,000元；上述损失合计130,570.04元。上述损失由中国人保孙吴支公司在吴莹莹小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付孙晓艳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条规定，判决：吴莹莹应赔偿孙晓艳因交通事故造成的各项损失共计130,570.04元，该损失由中国人保孙吴支公司在吴莹莹小型轿车投保的机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险限额范围内直接赔付孙晓艳，于本判决生效之日起十日内清偿。案件受理费2,911元，由被告吴莹莹负担，于本判决生效之日一并交纳。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议的主要焦点问题是一审法院认定孙晓艳应获得的各项赔偿费用是否合理。关于哈尔滨市康德矫形器有限公司出具的1,800元票据，因此次交通事故致孙晓艳下肢受损，在哈尔滨市康德矫形器有限公司购买矫形器花费1,800元，一审庭审时中国人保孙吴支公司对该票据无异议，故中国人保孙吴支公司上诉认为无医嘱应予将该部分费用扣除的理由不能成立。关于误工费问题，因孙晓艳在孙吴县城区有固定住所长期居住，并在县内打零工作为生活主要来源，一审法院按照黑龙江省就业人均平均工资计算误工费并无不当，故中国人保孙吴支公司上诉认为按照农林牧渔标准计算误工费的理由不能成立。关于护理费问题，孙晓艳住院期间由其爱人护理，其爱人在孙吴县城区有固定住所并长期居住，无固定职业，孙晓艳没有提交证据证明最近三年的平均收入，此种情形下一审法院按照黑龙江省就业人均平均工资计算误工费符合法律规定，故中国人保孙吴支公司上诉主张应按农林牧渔标准计算护理费的理由不能成立。关于伤残赔偿金问题，黑河市第一人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书载明，根据病案记载及先查所见孙晓艳右桡骨远端骨折，且2019年10月13日孙吴县人民医院55624号CT片显示右桡骨骨折，以上证据足以说明此次交通事故与孙晓艳右桡骨远端骨折具有因果关系。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有一定的过错，可以减轻侵权人的责任”。因此，交通事故中在计算残疾赔偿金是否应扣减时应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，即便孙晓艳事故发生时右桡骨陈旧性骨折对损害结果的发生具有一定的影响，但不是《中华人民共和国侵权责任法》规定的过错，孙晓艳不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应的责任，且孙吴县交通警察大队认定孙晓艳无责任，孙晓艳对事故的发生无过错，不能参照损伤参与度确定损害赔偿责任，故中国人保孙吴支公司要求进行因果关系参与度鉴定的上诉理由不能成立。关于精神抚慰金、鉴定费问题，中国人保孙吴支公司在签订商业三者险时，对免责条款负有告知义务，但中国人保孙吴支公司未举示有效证据证明其已履行告知投保人商业三者险对精神抚慰金、鉴定费免责的义务，该免责条款对投保人没有约束力，故中国人保孙吴支公司上诉主张不应承担精神抚慰金、鉴定费的理由不能成立。综上所述，中国人保孙吴支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费应收2,597元，由中国人民财产保险股份有限公司孙吴支公司负担；实收2,911元，应退回中国人民财产保险股份有限公司孙吴支公司314元。本判决为终审判决。审判长  刘云峰审判员  王晓芳审判员  曹 伟二〇二〇年八月二十六日法官助理张婷婷书记员赵洋