天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2020)津0119民初3609号原告：宋焕宝，男，1971年5月16日出生，汉族，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：郭天宁，天津沃恒律师事务所律师。委托诉讼代理人：宗朋，天津沃恒律师事务所律师。被告：马小娇，男，1989年1月9日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：王小安，天津云诺律师事务所律师。被告：肖杰，男，1987年4月8日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：赵德柱，天津陈宝堂律师事务所律师。被告：安盛天平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区卫津南路与吴家窑大街交口中海广场9层08、09单元。负责人：卢绍庆，总经理。委托诉讼代理人：姚程，该公司职员。原告宋焕宝与被告马小娇、肖杰、安盛天平财产保险有限公司天津分公司（以下简称：安盛保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郭天宁，被告马小娇的委托诉讼代理人王小安，被告肖杰及其委托诉讼代理人赵德柱，被告安盛天平财产保险有限公司天津分公司委托诉讼代理人姚程到庭参加诉讼。本案现已审理终结。宋焕宝向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告各项损失共计74937.98元。其中包括医药费29509.18元，住院伙食补助费4800元，营养费4500元，护理费11109.6元，误工费22219.2元，就医交通费1000元，鉴定费1800元，由被告安盛保险公司在强制险限额内承担赔偿责任，超出保险的部分由被告马小娇和肖杰承担连带赔偿责任。庭审中，原告变更、增加诉讼请求：护理费变更为15019.2元，误工费变更为30038.4元。其他项目与诉状一致。事实和理由：2018年6月28日21时10分许，被告马小娇醉酒后驾驶津ＨＸ××××号小型轿车在洇溜镇何庄村处与原告相撞，导致原告受伤的交通事故。事故发生后原告被送至天津市蓟州区人民医院住院治疗。该事故经天津市公安局蓟州分局交通警察支队四大队认定，被告马小娇负事故全部责任，原告不负事故责任。经查，被告马小娇醉酒后驾驶车牌号为ＨＸ××××号小型轿车所有人为被告肖杰，该车在被告安盛保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告一直未赔偿原告损失，为维护自身合法权益，原告特具状起诉，望贵院判如所请。马小娇辩称，发生事故后，马小娇积极救治了原告，马小娇自己也受了伤，找来家属积极救治原告，也垫付了医疗费，马小娇愿意让原告去天津骨科医院治疗，尽快恢复，没有拖延治疗时间。肖杰车辆有交强险和商业险，在保险公司赔付后，将马小娇垫付的15000元返还。肖杰辩称：被告马小娇驾驶的津ＨＸ××××归肖杰所有，该车在安盛保险公司投保交强险及保额1000000元商业三者险，不计免赔，事故发生在保险期间，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任；事故车辆系马小娇向肖杰借用，本次事故属于侵权责任事故，根据侵权责任法第四十九条及最高院关于审理道路交通事故的司法解释第十八条及天津市高级人民法院关于机动车交通事故审理指南相关规定，车辆所有人肖杰只承担过错责任，在本次事故中，涉案车辆年检合格，被告马小娇具有驾驶资格，向肖杰借用车辆，肖杰主观上不存在过错，故肖杰不应该承担责任，请求法庭驳回原告对被告肖杰的全部诉讼请求。安盛保险公司辩称，津ＨＸ××××号车辆在我司投保交强险及商业三者险，事故发生时马小娇有醉酒逃逸行为，在交强险限额内我司可先行垫付，后期保留对实际侵权人的追偿权利，在商业险内马小娇醉酒逃逸是法律禁止性行为，且商业三者险保险合同条款中载有饮酒及逃逸后驾驶机动车免责的约定，故在商业三者险限额内我司不同意承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2018年6月28日21时10分许，被告马小娇醉酒后驾驶津ＨＸ××××小型轿车，沿蓟州区洇溜镇富王庄至渔阳镇同乐园小区道路由西向东行驶至事故地点处（何庄村处），未确保安全，在南侧非机动车道内，其车前侧偏右部撞到前方顺行原告宋焕宝驾驶的无号牌两轮轻便摩托车后部，造成双方车辆损坏、原告宋焕宝及其乘车人张雅东受伤的交通事故。事故发生后，被告马小娇弃车逃逸。津ＨＸ××××小型轿车归被告肖杰所有，事故当日，被告肖杰所有的津ＨＸ××××号牌车辆进津限号，故与被告马小娇所有的小轿车互换使用。在换车使用期间发生交通事故。被告肖杰所有的津ＨＸ××××号牌的小型轿车，在被告安盛保险公司投保有机动车交强险和赔偿限额为1000000元商业三者责任保险，不计免赔率。事故发生在保险期间。事故当日，原告被送往天津市蓟州区人民医院住院治疗48天，原告开支医疗费29479.18元，救护车费30元。被告马小娇已为原告垫付15000元。经原告申请误工期、护理期、营养期鉴定，本院委托，天津市天昊法医司法鉴定所于2018年11月1日作出鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宋焕宝误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。鉴定费1800元。上述事实有到庭当事人陈述、事故认定书、交警队对被告马小娇、肖杰的询问笔录、法医鉴定书、住院病历、诊断证明、医疗费收据、保险单等证据在卷证实。本院认为，本起机动车交通事故，双方对被告马小娇醉酒后与原告乘坐的两轮摩托车发生交通事故的事实及认定被告马小娇负事故全部责任均无异议，本院予以采信。各方当事人主要争议焦点为：被告安盛保险公司应否在商业三者责任保险范围内承担赔付责任问题；被告安盛保险公司主张，投保人已经缴纳保费的视为其对代签字或者代盖章行为的追认，我司已向投保人提供了保险单及保险条款，并对免责条款尽到了提示义务，对于醉酒逃逸我司只尽到提示义务即可。所以，保险公司在商业险限额内不予赔付，交强险限额我公司可先行垫付，后期向实际侵权人进行追偿，未提交相关证据。被告肖杰辩解，自己是通过微信转账的形式缴纳保费，只收到交强险和商业险保单两页，未收到商业保险条款，更不清楚免责条款具体内容。保险公司未尽告知义务，且当庭没有举证应当承担举证不能的后果。本院认为，依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》（以下简称《解释二》）第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”庭审中，被告安盛保险公司只有陈述而没有提交相关能够证明其完成了提示和说明义务的证据，故本院对被告安盛保险公司所辩解已完成法定义务的事实主张不予认定。关于被告马小娇饮酒后驾驶机动车是否属于禁止性规定免责问题，《解释二》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由，主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”据此，保险公司只要完成提示义务，其免责、减责条款就发生法律效力。在本案中，肇事车辆司机被告马小娇虽是醉酒后驾驶，违反法律行政法规中的禁止性规定，属于保险合同中约定的免除保险公司赔偿责任的事由。但没有证据证明被告安盛保险公司完成了提示义务，本院认定保险公司没有完成特殊情形下的提示义务，被告安盛保险公司合同中的免责条款对投保人和受益人不发生法律效力。综上，被告安盛保险公司应在商业第三者责任保险限额范围内承担原告损失的赔付责任。关于被告肖杰是否与被告马小娇互负连带责任问题，经查，被告马小娇在饮酒后驾驶被告肖杰所有车辆时，被告肖杰并不知道马小娇饮酒的事实，被告肖杰不存在过错，故被告肖杰不负连带责任。关于各被告主张误工费和护理费按照事故发生时的标准计算，不符合相关法律规定，本院不予支持。关于各被告主张鉴定误工期限问题，鉴定时不足180天，应计算到评残前一日。首先，原告伤情不构成伤残，因此，不符合误工期最多计算至定残前一日的规定；其次，鉴定机构根据原告伤情确定其恢复健康、能够正常参加工作或者从事经营活动的期间。故对各被告该主张不予支持。关于被告安盛保险公司主张扣除10%的非医保用药。但其未提供证据证明其对免责条款尽到了提示及明确说明义务，亦未提出非医保用药具体项目和数额，故对其主张不予支持。关于被告马小娇主张陪护原告4天，应扣减4天护理费问题，被告马小娇提交微信截屏，但通过截屏内容，不能证明陪护的事实，故本院对其该主张不予支持。关于被告马小娇主张原告过度治疗，要求扣除相应比例的医疗费问题，因被告马小娇对自己的主张只有陈述而不能提出其他相关证据予以佐证，故本院不予支持。关于原告主张就医交通费1000元争议问题，根据原告伤情、就医地点、住院时间、陪护人数，本院酌定就医交通费330元（含救护车费）。综合证据确认原告因本次事故造成损失为：医疗费29479.18元，住院伙食补助费4800元（100元/天×48天），护理费15019.2元（166.88元/天×90天），误工费30038.4元（166.88元/天×180天），营养费4500元（50元/天×90天），鉴定费1800元，就医交通费330元，合计85966.78元。因本次交通事故另一伤者张雅东另案起诉，通过审理认定总损失为303677.26元，考虑宋焕宝与张雅东系夫妻关系，交强险医疗费赔偿限额各分配5000元，伤残赔偿限额赔偿宋焕宝护理费、误工费、就医交通费合计45387.6元，余下限额赔偿张雅东。被告安盛保险公司在交强险限额内赔付原告损失后，其有权向致害人被告马小娇追偿，故对被告马小娇已为原告垫付15000元应在安盛保险公司交强险赔偿范围内予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款第（一），《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔付原告宋焕宝损失医疗费5000元，护理费15019.2元、误工费30038.4元、就医交通费330元，合计50387.6元，扣除被告马小娇垫付15000元后，再给付35387.6元；二、被告安盛天平财产保险有限公司天津分公司在商业第三者责任保险限额范围内赔付原告宋焕宝医疗费24479.18元、住院伙食补助费4800元、营养费4500元、鉴定费1800元，共计35579.18元；上述两项均于判决生效之日起15日内付清，并直接汇入原告宋焕宝提供的天津农村合作银行账户，账号：6223××××8564。三、驳回原告宋焕宝其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费275元（已减半，原告已预交），由被告马小娇负担并直接付至原告上述银行账户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  毛永军二〇二〇年八月二十七日书记员  张力杨附：（一）本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款第（一）项有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决（二）特别提示：1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。