山东省单县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1722民初1104号原告：史学诗，男，1962年12月30日出生，汉族，住山东省单县。委托诉讼代理人：朱勇，单县天乐法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司。地址:菏泽市人民路658菏建数码大厦八楼。统一社会信用代码：91371700552225689K。负责人：仝晓勇，总经理。委托诉讼代理人：韩景玲，山东晟韵律师事务所律师。原告史学诗与被告张传彬、张传星、中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月22日公开开庭进行了审理。原告史学诗的托诉讼代理人朱勇，被告张传彬、张传星及委托诉讼代理人李杰，被告保险公司的委托诉讼代理人韩景玲到庭参加了诉讼。2020年8月3日，原告因其与被告张传彬、张传星自行和解而申请撤回对被告张传彬、张传星的起诉，本院予以准许。本案现已审理终结。史学诗向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车辆损失共计200000元，待伤残鉴定后另行增加赔偿数额；后诉讼请求变更为570207.40元。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月8日6时25分许，张传彬驾驶鲁Ｒ×××××小型普通客车(该车号变更系鲁Ｒ×××××，登记车主系单县中岭置业有限公司)沿单县谢集至李新庄公路自北向南行驶至陈庄路段时，与同向行驶的原告史学诗驾驶的福田五星牌电动三轮车相撞发生交通事故，造成原告受伤，电动车损坏。住院期间张传彬支付医疗费22000元，保险公司支付10000元。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。保险公司辩称，在核实驾驶证、行驶证及保单真实合法有效的前提下，保险公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。鉴定费、诉讼费等间接费用不在保险公司赔偿范围内，保险公司不承担。事故发生后保险公司为原告垫付10000元，应从赔偿数额中扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、被告对原告提交的道路交通事故认定书真实性无异议，但对认定的事故形成原因及责任划分有异议，认为本次事故起因是原告在前面行车过程中突然转向，导致张传彬驾驶的车辆躲避不及，所以原告应对本次事故承担主要责任。即使依据本认定书划分责任，认定书显示原告存在操作不当行为，是本案事故发生的原因之一，所以对主次责任划分时，被告方应当在60%比例以内进行赔偿。经本院审查，证据真实合法，被告对其异议理由未提供相应证据，该项证据的效力予以认定。2、被告对原告提交的医疗费单据，诊断证明，用药清单、病历复印件各一份部分有异议，认为医疗费单据加盖有相关医院公章的票据无异议，对未加盖公章的不予认可。在山东省千佛山医院病历中，离院方式一栏中显示医嘱转院，准备接收医疗机构的名称是单县人民医院，但是原告转入的医院是单县中心医院，存在相关的医疗费用及检查费用数额提高。对2019年9月24日-9月30日单县中心医院病历及费用清单及相关医疗费票据不予认可，在所有的病历中均显示原告抽烟、饮酒三十年，平均每天抽20支烟，而在原告住院期间显示有对肺部炎症治疗的情形及存在慢性支气管炎、肺气肿的诊断，原告主张的医疗费用应扣除治疗肺部炎症及慢性支气管炎的相关费用。在相关病历中显示，原告居住地是单县李新庄镇张楼舒庄，且病历显示其身份为农民。对销货清单（轮椅）及奇玉公司的销售单不认可，不是正规发票。经本院审查，尾号为6980、6981、4959、4966、4967、4956、4968的门诊票据，无医院印章，证据形式不合法，证据效力不予认定。单县新华医疗器械有限公司销货清单、单县奇玉医疗器械有限公司销售单不符合证据的形式要件，证据效力不予认定。被告认为原告有治疗与本次交通事故无关的疾病的用药，但未提供相应证据，亦未申请鉴定，其抗辩理由不予采信。3、被告对原告提交的物业证明有异议，认为不能证明原告及其护理人员在原告受伤之前1年连续居住生活在此，和收入来源于城镇，其护理费和误工费应按农村标准进行计算。经本院审查，原告提交的商品房买卖合同、居住证明、垃圾清运费收据、燃气费收据、水电费收据，足以证明在事故发生前原告在城镇连续居住一年以上的事实，该项证据的效力予以认定。4、被告对司法鉴定意见书部分有异议，认为鉴定依据不充分，依据的是原告住院期间的病历和检查进行的鉴定，在鉴定时没有对原告进行相关的检查，而原告最后一次住院时间为2019年10月，鉴定时间为2020年4月，相隔6个月，从原告恢复情况来看，其恢复状况良好，双上肢近端和双下肢肌力均为4级，双上肢远端肌力3＋级，按照原告的恢复状况，其肌力级别应在4级以上，其鉴定的伤残等级过高，对营养期限、护理期限也鉴定过高，保留重新鉴定的权利。司法鉴定意见书根据鉴定程序规定，对伤者的鉴定是需要在事故发生后3个月后才可以鉴定，目的是为了参考受伤人员恢复情况。而该鉴定机构在鉴定时并没有对原告的肌力进行重新鉴定，仅仅是依据住院期间的病历及检查报告而直接得出的鉴定结论，明显忽略了原告自身恢复情况，根据原告的住院病历显示，其4次住院中，肌力分别从发生事故时的0级到4级，由此可见，其恢复情况良好，鉴定机构在鉴定时没有重新检查，其评定伤残的依据明显不充分，因此对其伤残等级保险公司不予认可，并申请重新鉴定；后续治疗费尚未实际发生，该费用应在实际发生后另行主张，经本院审查，该项证据真实合法，被告对其异议理由未提供相应证据，申请重新鉴定，但不存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》规定的重新鉴定的情形，不予准许，该项证据的效力予以认定。5、被告保险公司对原告提交的鉴定费、评估费发票有异议，认为均属于间接费用，保险公司不予赔偿。经本院审查，证据真实合法，鉴定费、评估费是原告做司法鉴定实际支出的费用，是原告的实际损失，该项证据的效力予以认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月8日6时25分，张传彬驾驶鲁Ｒ×××××小型普通客车沿单县谢集-李新庄公路自北向南行驶至李新庄镇陈庄路段时，与同向行驶向东转弯的史学诗驾驶的福田五星牌电动三轮车相撞发生交通事故，造成史学诗受伤，双方车辆损坏。此事故经单县公安局交通警察大队处理认定，张传彬承担此事故主要责任，史学诗承担此事故次要责任。事故发生后，原告史学诗被送往单县中心医院诊疗，支付医疗费6630.32元（6260.32元+370元）。当天转入山东省千佛山医院住院治疗16天，支付住院医疗费111209.40元，支付门诊医疗费10元。2019年9月24日，转入单县中心医院住院治疗6天，支付住院医疗费9059.26元。2019年9月30日，转入单县中医院住院治疗9天，支付住院医疗费5448.12元。2019年10月9日，转入单县中心医院住院治疗2天，支付住院医疗费3431.77元。2019年10月11日，转入单县海吉亚医院住院治疗71天，支付住院医疗费31694.31元。原告购买外固定支具花费660元。住院期间由其妻子徐素梅、儿子史福义护理，身份系农民，在城镇居住。2020年4月25日，菏泽郓城县人民医院司法鉴定所出具关于史学诗伤残程度等事项鉴定意见书。鉴定意见：根据检验结果及分析说明，史学诗伤后伤残等级、误工时间、护理期限及人数、营养期限、后续治疗费用如下：1、伤残等级：五级伤残；2、误工时间为：伤后至评残前一日；3、护理期限及人数为：230日，住院96日，特级护理，一级护理16日，护理人数2人，214日为1人护理；4、营养期限为：150日；5、后续治疗费用约为：11000元人民币。原告支付鉴定费2900元。原告的受损车辆经山东舜师价格评估有限公司评估，确定该车在评估基准日的修复价格为人民币：1520元。原告支付评估费100元。原告转院治疗支付交通费5150元。涉案车辆鲁Ｒ×××××小型普通客车实际车主系张传星，张传彬借用张传星的车辆。该车在被告保险公司投保了交强险及限额为300000元的商业三者险，且不计免赔。张传彬具备驾驶资格，事故车辆在检验合格期内，事故发生在保险期间。事故发生后，被告保险公司支付原告10000元。山东省统计局公布的2019年城镇居民人均可支配收入为42329元，单县机关工作人员出差伙食补助标准为每天80元。本院认为：本案交通事故造成史学诗受伤，两车损坏。此事故经单县公安局交通警察大队处理认定，被告张传彬应负此事故的主要责任；史学诗应负此事故的次要责任。上述事实清楚，适用法律正确，原、被告均无异议，本院予以认定。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条规定:“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”针对原告的诉讼请求，原告史学诗因此事故造成的损失包括：医疗费168143.18元（6630.32元+111209.40元+10元+9059.26元+5448.12元+3431.77元+31694.31元+660元），要求住院伙食补助费7760元，予以支持；营养费4500元（30元×150天），后续治疗费11000元，要求误工费23436元，予以支持；要求护理费26568元，予以支持，残疾赔偿金507948元（42329元×20年×60%），交通费5150元，车辆损失1520元，要求鉴定费2900元，予以支持。本次事故造成原告五级伤残的后果，确给其精神上造成一定伤害，原告要求精神损害赔偿6000元，予以支持。原告因此事故造成的损失共计764925.18元。涉案车辆鲁Ｒ×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及限额为300000元的商业三者险。其中交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款[2006]1号）第八条规定：死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”根据上述法律规定，由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费计款10000元，在死亡伤残赔偿限额赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿、交通费计款110000元，在财产损失赔偿限额赔偿原告车辆损失1520元。不足部分643405.18元，依法应由张传彬根据其在本次事故中所负的责任，按70%的比例予以赔偿，计款450383.63元。因涉案车辆在被告保险公司投保了限额为300000元的商业三者险，故由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿原告300000元。被告保险公司辩称不承担鉴定费，于法无据，不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司菏泽市中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告史学诗因此事故造成的损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害赔偿、交通费、车辆损失、鉴定费计款411520元，于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9502元，减半收取4751元，由原告史学诗负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。（本页无正文）审判员  赵景臣二〇二〇年八月三日书记员  张曼曼