云南省祥云县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）云2923民初1340号 原告：张某，男，1974年12月25日生，汉族，云南省祥云县人，小学文化，农民，住祥云县。 委托诉讼代理人：赵锦邦，云南匡州盛欣律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 被告：彭某，男，1969年10月14日生，汉族，云南省祥云县人，小学文化，农民，住祥云县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司云龙支公司。 统一社会信用代码：915329299188438966。 负责人：杨晓严，系公司经理。 住址：云南省大理白族自治州云龙县。 委托诉讼代理人：胡晓宇，云南展腾律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 原告张某与被告彭某、被告中国人民财产保险股份有限公司云龙支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月24日立案后，依法适用简易程序于2020年7月28日公开开庭进行了审理。原告张某的委托诉讼代理人赵锦邦，被告彭某、被告保险公司的委托诉讼代理人胡晓宇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张某向本院提出如下诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告张某各项经济损失合计人民币91342.4元，具体包括：1、医疗费666元；2、误工费28846.8元（180天×160.26元／天）；3、护理费9615.6元（60天×160.26元／天）；4、营养费2700元（90天×30元／天）；5、住院伙食补助费2400元（100元／天24天）；6、鉴定费2600元；7、残疾赔偿金23804元（11902元／年×20年×10%）；8、交通费1000元；9、后续治疗费15000元；10、精神抚慰金3000元；11、被抚养人生活费1710元（10260元／年×5年×2人×10%÷6人）。以上费用先由被告保险公司在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足部分由被告彭某承担赔偿责任。二、本案的诉讼费由二被告承担。事实及理由：2019年12月9日17时10分许，被告彭某驾驶车牌号为湘11-×××××号车，行驶至祥姚路（白鹤厂风电公路Ｋ5＋700米）时，与行走的原告张某发生碰撞，后所驾车辆驶离有效路面侧翻，造成原告张某、被告彭某受伤，彭某所驾车辆不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，被告彭某负此次事故的全部责任，原告张某无责任。原告受伤后于当日被送至祥云县人民医院治疗，入院诊断为：1、右侧孟氏骨折；2、胸部闭合性损伤：右侧第5、6、7肋骨骨折，左侧第2肋骨骨折可能；3、右侧少量气胸；4、肺挫伤；5、右上肢皮肤裂伤；6、多处软组织挫伤；7、肺部感染。原告住院治疗24天后出院。原告伤势经云南云通司法鉴定中心鉴定，鉴定结果为：1、胸部损伤评定为拾级伤残；2、后续治疗费为15000元；3、误工期180日，护理期60日，营养期90日。被告彭某驾驶的湘11-×××××号车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期限内，故原告的损失依法应由二被告承担。综上，为维护原告的合法权益，原告依法提起诉讼，请求法院裁处。 被告保险公司辩称，一、被告彭某以其驾驶的湘11-×××××号车在保险公司投保了交强险和20万元的商业三者险及不计免赔险，保险期限为2019年3月24日至2020年3月24日，本案所涉事故发生于2019年12月9日，事故发生时，该车处于保险期限内。在不具备免责事由的前提下，保险公司依约对原告的损失进行赔偿，首先在交强险责任范围内赔偿，不足部分在商业三者险保险限额内赔偿，仍有不足由彭某赔偿。二、原告诉请的各项赔偿项目的合理性、合法性问题：1、原告诉请的误工费、护理费、残疾赔偿金的计算标准应进行统一；2、原告伤残等级鉴定不客观，根据相关规定，达到十级伤残必须具备肋骨骨折四根以上并后遗两处畸形愈合两个条件，本案祥云县人民医院的诊断证明书等载明原告为5、6、7肋骨骨折与其ＣＴ影像报告所载的1、5、6、7肋骨骨折不一致，故本案原告的肋骨骨折是否达到四根存在疑点，且原告未证实其骨折并后遗两处畸形愈合，故原告达到十级伤残的鉴定意见不客观，以至于“三期”鉴定意见亦不客观；3、原告诉请的交通费用无相关交通票据予以证实，且其主张1000元的交通费用明显过高；4、原告诉请的被扶养人生活费，其未提交充分的证据证实，且该笔费用是根据伤残等级情况所主张的，因保险公司对原告的伤残等级不认可，故对该笔费用亦不认可；5、鉴定费不属于保险公司的赔付范围。综上，请法庭依法核实原告诉请中各项费用的真实性、合法性、合理性，依法裁决保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。 被告彭某辩称，彭某的意见与保险公司的意见一致。事故发生后，彭某为原告垫付的费用要求在本案中一并处理，且在被告保险公司的赔偿款中予以返还。 为支持自己的诉讼主张，原告向法庭提交了如下证据：A1、身份证复印件1份，欲证实原告的基本身份情况；A2、道路交通事故认定书原件1份，欲证实交通事故的基本情况及事故责任划分情况；A3、祥云县人民医院诊断证明书（骨科二病区）、出院证明、出院记录、手术记录复印件各1份、CT影像报告单复印件2份，欲证实原告受伤后到祥云县人民医院住院治疗24天及医院诊断的伤情情况；A4、门诊收费票据原件4份，欲证实原告支出医疗费666元的情况；A5、云南云通司法鉴定中心司法鉴定意见书原件1本，欲证实经鉴定原告胸部损伤评定为十级伤残，其后期医疗费为15,000元，误工期为180日、护理期为60日、营养期为90日；A6、发票原件1份，欲证实原告支出司法鉴定费2,600元；A7、证明原件2份（2020年5月11日、2020年7月21日）、户口册复印件1份，欲证实原告的被抚养人情况。 被告保险公司向法庭提交了下列证据：Ｂ1、机动车保险报案记录（代抄单）复印件1份，欲证实湘11-×××××号车辆的投保情况；Ｂ2、交强险、商业险保险条款各1份，欲证实被告保险公司按保险条款约定对原告合理合法的损失进行赔偿。 被告彭某向本院提交了下列证据：Ｃ1、身份证复印件1份，欲证实彭某的身份情况；Ｃ2、驾驶证、行驶证复印件各1份，欲证实彭某驾驶资格及湘11-×××××号车的相关情况；Ｃ3、祥云县人民医院住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、出院证明复印件各1份、诊断证明书（胸外科、骨科二病区）复印件2份、ＤＲ影像报告单复印件3份、ＣＴ影像报告单复印件5份、彩超图文报告单复印件2份、心电图报告单复印件1份，欲证实原告伤情及住院治疗的情况；Ｃ4、门诊收费票据原件3份、住院收费票据原件1份、担架轮椅服务收费卡1张、住院用药清单原件1份，欲证实彭某为原告垫付的费用情况。 上述证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据：A1、A2、A3中的手术记录、A4、A7中日期为2020年7月21日的证明原件、户口册复印件、B1、B2、C1、C2、C3中的手术记录、彩超图文报告单、心电图报告单及C4中门诊收费票据、住院收费票据、住院用药清单，本院予以确认并在卷佐证。当事人有异议的证据本院认定如下：证据A3、C3中部分诊断证明书、出院证明、出院记录、住院病案首页、入院记录记载原告伤情为右侧第5、6、7肋骨骨折，部分诊断证明、入院情况记载原告的伤情为右侧第1、5-7肋骨骨折，结合A3、C3中CT影像报告单，本院审查认为原告肋骨骨折情况应以CT影像报告单所载的右侧第1、5-7肋骨骨折予以确认；证据A5、A6本院结合在案其他证据，认为来源合法，内容相互印证，与本案有关联，本院予以确认；证据A7中日期为2020年5月11日的证明与A7中日期为2020年7月21日的证明所载内容不一致的部分，本院不予确认；证据C4担架轮椅服务收费卡1张，虽然形式要件有一定瑕疵，但与原告伤情、住院治疗情况及医院对上述费用处理的实际相符，本院予以确认。 根据当事人的陈述及本院认定的证据，本院确认以下案件事实：2019年12月9日17时10分许，被告彭某驾驶车牌号为湘11-×××××号车，行驶至祥姚路（白鹤厂风电公路Ｋ5＋700米）时，与行走的原告张某发生碰撞，后所驾车辆驶离有效路面侧翻，造成原告张某、被告彭某受伤，彭某所驾车辆不同程度受损的交通事故。经交警部门认定，被告彭某负此次事故的全部责任，原告张某无责任。原告受伤后于当日被送至祥云县人民医院治疗，入院后原告行Ｘ摄片、ＣＴ扫描，彩超、心电图等检查，经该院胸外科初步诊断，其伤情为：1、肺挫伤；2、胸部闭合性损伤：右侧第1、5、6、7肋骨骨折，左侧第2肋骨骨折可能；3、右侧少量气胸；4、右侧尺骨骨折；5、右上肢皮肤裂伤；6、多处软组织挫伤；7、肺部感染。原告入院后在该院胸外科住院治疗后又到该院骨科二病区住院治疗，并于2019年12月19日行右侧尺骨中断骨折切开复位内固定术，术后对症支持治疗，原告住院治疗24天后病情好转于2020年1月2日出院。此次住院期间，原告产生门诊医疗费1919.69元、住院医疗费17946.51元、担架轮椅服务费75元，上述费用由被告彭某垫付；住院期间，原告由彭某家人护理6天，该6天原告住院的伙食费等由彭某家人垫付。原告出院后于2020年1月20日、3月21日到祥云县人民医院复查，其中3月21日复查的ＣＴ影像报告单载明，原告右侧第1、5-7肋骨骨折，原告两次复查支出门诊医疗费666元。2020年4月26日，经云南云通司法鉴定中心鉴定，原告右侧第1、5-7肋骨骨折，第6、7肋骨折断端错位，骨痂形成，原告胸部损伤评定为十级伤残，后期医疗费用评估为人民币15000元，误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。为做上述鉴定，原告支出鉴定费2600元。 另查明，原告父亲张继武生于1940年2月25日，母亲孙枝凤生于1942年4月8日，张继武、孙枝凤夫妇生育包括原告在内的子女六人，六个子女均已成年。同时查明，彭某事发时驾驶的湘11-×××××号车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（限额20万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。诉讼中，彭某要求其为原告垫付的上述款项在本案中一并处理，对此，原、被告双方均予以同意，且原告同意判决被告彭某超额垫付的费用在保险公司的赔偿款中予以返还。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人人身和财产权益的，应当承担侵权赔偿责任。驾驶机动车发生交通事故造成他人人身和财产损失的，应当根据过错责任承担民事赔偿责任。本案中，原告因交通事故受伤，相关赔偿责任人应当依照法律的规定，承担相应的赔偿责任。关于赔偿责任如何分担的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险及商业第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人根据过错责任承担责任。本案中，被告彭某驾驶的湘11-×××××号车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，且交警部门认定彭某负事故全部责任，原告无责任，根据上述法律规定，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，根据本案事实及事故责任认定，由彭某承担100﹪的赔偿责任，又因彭某驾驶的湘11-×××××号车在被告保险公司投保了商业三者险（限额20万元）及不计免赔险，根据上述法律规定和保险合同约定，彭某应承担的赔偿责任未超过商业险赔偿限额的部分应当由被告保险公司承担。仍有不足部分，由彭某承担。 原告的医疗费以本院确认为有效的医疗费票据累加计算，即门诊医疗费1,919.69元、住院医疗费17,946.51元、担架轮椅服务费75元、复查门诊医疗费666元，合计20,607.2元；原告的误工期、护理期、营养期分别按照鉴定的180天、60天、90天予以计算，误工费、护理费标准按2019年云南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资49,268元/年计算，营养费按20元/天计算；原告的住院伙食补助费以住院24天为准，按50元/天标准计算；交通费根据原告的伤情、治疗实际确定为800元；本次交通事故给原告造成了一定的精神痛苦，经鉴定原告因本次交通事故的损伤达十级伤残，且原告无责任，故原告主张的精神抚慰金3,000元，本院依法予以支持；关于鉴定费承担问题，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，本案原告支出的鉴定费2,600元，依法由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内承担，被告保险公司认为鉴定费不予赔偿的答辩主张，与法律规定不符，本院不予采信。原告所诉请的其他赔偿项目，根据法律规定及在案有效证据，依法核定。 根据在案证据及查明的案件事实，原告的损失确定如下：1、医疗费20,607.2元（包含担架轮椅服务费75元）；2、误工费24,300元（135元/天×180天）；3、护理费8,100元（135元/天×60天）；4、营养费1,800元（20元/天×90天）；5、住院伙食补助费1,200元（50元/天×24天）；6、残疾赔偿金23,804元（11,902元/年×20年×10%）；7、被扶养人生活费1,710元，其中张继武被扶养人生活费855元（10,260元/年×5年÷6人×10%），孙枝凤被扶养人生活费元855元（10,260元/年×5年÷6人×10%）；8、后续治疗费15,000元；9、交通费800元；10、精神抚慰金3,000元；11、鉴定费2,600元。前述11项合计人民币102921.2元。就原告的损失，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费等合计人民币71,714元，剩余损失的31,207.2元，根据前述分析和认定，由被告彭某承担100%的赔偿责任，又因彭某在被告保险公司投保了限额为20万元商业三者险及不计免赔险，根据法律规定及合同约定，该损失由被告保险公司在商业三者险限额内承担。原告住院期间，被告彭某为原告垫付的医疗费用19,941.2元，为原告护理的6天的护理费810元（135元/天×6天），为原告垫付的6天的住院伙食补助费300元（50元/天×6天），合计21,051.2元，因原、被告双方均同意在本案中一并处理，且同意判决原告在保险公司的赔偿款中予以返还，从一次性解决争议角度出发，对此本院不持异议。被告彭某答辩其为原告护理8天及垫付8天的住院伙食补助费，因无证据证实，本院不予采信。被告保险公司答辩认为原告的伤残等级及“三期”鉴定不客观，虽其口头表示申请重新鉴定，但其申请重新鉴定无事实依据，本院不予准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司云龙支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险限额内赔偿原告张某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后期治疗费、被扶养人生活费等各项损失合计人民币102921.2元； 二、被告彭某为原告张某垫付的医疗费、护理费、住院伙食补助费等合计21,051.2元，由原告张某在被告中国人民财产保险股份有限公司云龙支公司的赔偿款中予以返还； 三、驳回原告张某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币455元，由被告彭某负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。 审 判 员 史有梅 二〇二〇年八月十三日 法官助理 杜能军 书 记 员 杨智杰