上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初34163号原告：刘寿春，男，1956年12月19日生，汉族，户籍地江苏省，现住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：杨国政，上海尚域律师事务所律师。委托诉讼代理人，项昌军，上海尚域律师事务所律师。被告：上海浦东新区金高公共交通有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人：许才贵，总经理。委托诉讼代理人：顾晔，男。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：朱懿庭，男。原告刘寿春诉被告上海浦东新区金高公共交通有限公司(以下至判决主文前简称金高公司)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月6日公开开庭进行了审理，原告刘寿春及其委托诉讼代理人项昌军，被告金高公司的委托诉讼代理人顾晔、被告保险公司的委托诉讼代理人朱懿庭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘寿春向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费2,128.65元、营养费1,200元、护理费1,800元、误工费26,000元、伤残赔偿金125,145.50元、精神损害抚慰金5,000元(交强险内优先赔偿)、交通费500元、物损费1,000元(其中500元为送货用的小车、500元为衣物损失费)、鉴定费1,950元、律师费5,000元，合计169,724元。上述费用要求被告保险公司在交强险限额内先行赔偿，超出交险的部分由被告保险公司在商业三者险责任限额内赔偿，仍有不足或不属于保险赔偿的，由被告金高公司承担赔偿责任。事实与理由：2019年7月5日13时40分，原告乘坐被告金高公司的公交车至杨高路胶东路，原告下车由东向西推小车步行，与该公交车由西向北行驶相碰撞，致原告受伤。原告受伤后被送至上海市第七人民医院救治，伤情稳定后，经被告委托司法鉴定机构对原告伤情进行鉴定，确认构成XXX伤残，“三期”分别为休息期120日，营养期30日，护理期30日。原告为主张债权聘请律师支付律师费5,000元。经查。被告金高公司的车辆在被告保险公司处投保了保险，事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益。故原告诉至法院。被告金高公司辩称，对事发经过及责任认定没有异议，对具体的赔偿项目及金额听从保险公司的意见。本起事故中,被告为原告垫付医疗费42,521.40元、护理费2,775元(住院37天)、交通费156元、残疾辅助器具费160元、医疗辅助用品194元，合计45,806.40元，要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称，对事发经过及责任认定没有异议。肇事车辆在本被告处投保了交强险和保额为15万元商业三者险，但不含不计免赔条款，事故发生在保险期间内，同意依法承担保险赔偿责任。因事故为全责，因此商业三者险要求扣除20%的免赔率。对原告诉请赔偿标的部分标准过高、部分法律依据不足，被告不予认可。对原告主张各项损失答辩如下：对原告主张的医疗费及被告金高公司垫付的医疗费金额无异议，但该费用中包含有住院期间的伙食费和医保统筹支付的283.15元，要求扣除，另医疗费中应扣除非医保的部分。2019年12月14日和23日的医疗费没有相应病历，不予认可；住院伙食补助费应按20元/日标准计算，原告要求按实际支出的计算不予认可；营养费认可按30元/日计算30天，护理费认可按75元/日计算30天，多余部分由原告自负或被告金高公司承担。对于误工费，原告已到法定退休年龄，现没有提供事发前后的工作考勤记录、个人所得税缴税凭证或发放工资的银行流水，仅提供法人的声明，无法证明其实际工作及收入情况，故对原告的该项主张不予认可；原告提供的房屋租赁合同非其本人的，且未提供房屋租赁备案通知书，其提供的由袁家桥居委会出具的居住证明，无法证明其居住情况，因此原告的伤残赔偿金不同意按城镇标准计算；对于物损费，原告认为事故中的手推车遭损坏，但该车没有经被告公司定损，不予认可，衣物损失费认可200元；交通费酌情认可300元,被告金高公司垫付的交通费非就诊发生,不予认可；律师费不属保险赔偿范围。对于被告金高公司为原告购买的腹带，确定为残疾辅助器具费,予以认可，对于购买的湿化杯等医疗用品未提供处方笺不予认可。鉴定费属商业三者险赔偿范围。本院经审理认定事实如下：2019年7月5日13时40分，在上海市浦东新区杨高北路胶东路口，被告金高公司驾驶员章剑驾驶牌号为沪DDXXXX大型普通客车与手推小推车步行的原告发生交通事故，导致原告受伤及车辆损坏。本起交通事故经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，被告金高公司承担事故全部责任，原告无责任。事发后，原告由120急救车送至上海市第七人民医院就诊，诊断为肋骨骨折。当即住院治疗，于2019年8月17日出院，期间共住院42.5天，出院后，原告于2019年10月2日回老家时到当地医院复诊一次,同年年12月14日又到上海市第七人民医院复诊一次,12月23日原告向医院支付60元取回摄片3张。原告经治疗发生医疗费43,453.90元(已扣除伙食费913元和原告医保统筹支付的283.15元)，被告金高公司为原告垫付医疗费42,521.40元、37天的护理费2,775元、原告家属交通费156元、为原告购买腹带2个计160元、湿化杯6只114元、雾化装置一套80元，合计45,806.40元。2020年1月9日，原告委托上海法衡医学科技有限公司司法鉴定所为原告伤情进行鉴定，于2020年2月25日出具鉴定意见书，鉴定意见为，被鉴定人刘寿春因交通事故致肋骨骨折6根以上(左侧第4-9肋骨骨折)，行保守治疗，评定为人体损伤致残程度十级。损伤后治疗休息期为120日，营养期为30日，护理期为30日。原告支付鉴定费1,950元。原告系外地农村来沪人员，于2018年5月来沪随其儿子借住在上海市嘉定区华亭镇浏翔公路XXX弄XXX号XXX室至2020年1月14日。原告自认已退休，每月有退休金收入，其为证明事发时还在上海庆津贸易有限公司工作并有工资收入的事实，向本院提供上海庆津贸易有限公司的营业执照复印件、劳动合同、公司法定代表人出具的声明，证明原告与公司签订劳动合同，期限自2018年3月1日至2021年2月28日，2019年7月5日原告因发生交通事故，聘用合同终止，期间现金发放每月工资6,500元，含午餐费500元、交通费600元、通讯费200元。但原告未能提供工资签收单等证据。另查明，沪DDXXXX事故车辆在被告保险公司处投保了交强险和保额为15万元的商业三者险，不含有不计免赔条款。本案交通事故发生在保险期间内。审理中，原告确认医疗费中283.15元为统筹支付，并同意扣除。原告与两被告一致确认营养费按30元/日计算30天，交通费确认300元，被告金高公司为原告垫付的原告家属交通费156元，金高公司同意由其承担；护理费按75元/日标准计算30天，对于金高公司已多付7天的护理费金高公司同意由其承担；衣物损失费确定为200元，车损费确定为300元，其中车损费金高公司同意由其承担；律师费确定为4,000元；原告住院期间实际发生伙食费913元，被告保险公司认可20元/日计算42.5天，对于差额63元，被告金高公司同意由其承担。以上事实，有道路交通事故认定书、车辆行驶证、驾驶证、保险单、门急症病历记录、出院小结、住院病人费用清单、验血检查报告、CT放射诊断报告、各类费用发票、司法鉴定意见书、上海市嘉定区华亭镇袁家桥社区居委会出具的居住证明、实有人口居住登记表、以及当事人的庭审陈述在案佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，被告金高公司驾驶员承担事故全部责任，被告金高公司就事故车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险，事发时均在保险期限内，被告保险公司应在交强险限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，超过交强险但属于商业三者险的部分，由被告保险公司在商业三者险责任限额内承担，因商业三者险中不含有不计免赔条款，被告保险公司扣除20%的免赔率。对仍有不足的或不属于保险范围的损失，由被告金高公司承担赔偿责任。被侵权人请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，应予支持。对于赔偿项目，本院根据原、被告的诉辩意见及相关法律、法规的规定，确认如下：1、医疗费。经本院审查医疗费发票及相关病史，凭据核定为43,453.90元。对于被告保险公司要求扣除非医保报销范围的费用缺乏法律依据，依法不予支持。2、营养费。根据原、被告协商结果及鉴定意见确定的营养期限，营养费本院确定为900元。3、护理费。鉴定意见确定原告伤后护理天数为30天，现实际发生37天的护理费，对30天的护理费按实际支付的标准计算，多余的7天，由被告金高公司承担。本院确认属保险赔偿范围的护理费为2,250元。4、误工费。原告已到法定退休年龄，原告提供的证明不足以证明事发时其还在工作，并有正常收入，故对原告的该项请求本院难以支持。5、残疾赔偿金。原告系外地农村来沪人员，但于事发前在本市城镇地区居住满一年，原告要求按城镇标准计算残疾赔偿的请求本院予以支持。原告伤情构成XXX伤残，定残时为63周岁，根据当前的赔偿标准，残疾赔偿金确定为125,145.50元。6、精神抚慰金。原告伤情构成XXX伤残，确定为5,000元，在交强险内优先赔偿。7、交通费。根据原、被告的协商结果确定为300元。对于被告金高公司为原告垫付的其家属交通费由被告金高公司自行承担。8、物损费。本院根据原、被告的协商确定为200元，对于推车损失费300元，由被告金高公司承担。9、住院伙食补助费。原告住院42.5天，本院确定850元，现原告住院期间实际发生913元，对多余的63元，由被告金高公司承担。10、残疾辅助器具费。原告受伤后，购买的腹带为治疗所需，被告保险公司不持异议，本院予以认可。11、医疗辅助用品费。原告住院期间、购买的一次性雾化装置及湿化杯，为被告金高公司垫付钱款购买，虽没有医院处方笺，但确为原告治疗伤病所用，本院予以确认。12、鉴定费。原告为处理事故，主张自己的权益，支出的鉴定费为原告的必要损失，本予以确认，由被告保险公司承担。13、律师费。根据原、被告的协商结果确定为4,000元。综上，根据事故车辆投保的交强险责任限额及本案赔偿范围，本院确认被告保险公司在本案中承担的交强险赔偿款为120,200元(其中医疗费用赔偿款10,000元、死亡伤残赔偿款110,000元、财产损失赔偿款200元)；根据法律规定及保险合同约定，确认属于商业三者险责任范围内损失为60,203.40元(医疗费用赔偿款35,397.90元、伤残赔偿款22,855.50元、鉴定费1,950元)，由被告保险公司承担80%，为48,162.72元，被告金高公司承担20%，为12,040.68元。不属于保险责任范围的损失中律师费4,000元和保险赔偿之外的住院伙食费63元、护理费525元、车损费300元、交通费156元，合计5,044元，由被告金高公司承担。以上被告保险公司合计应赔偿原告168,362.72元，被告金高公司合计应赔偿原告17,084.68元,鉴于金高公司已垫付45,806.40元，故原告应退还被告金高公司28,721.72元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘寿春168,362.72元。二、原告刘寿春于本判决生效之日起十日内返还被告上海浦东新区金高公共交通有限公司28,721.72元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,612元、减半收取计1,806元，由原告刘寿春负担284元、被告上海浦东新区金高公共交通有限公司负担1,522元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  高洁华二〇二〇年八月十三日书记员  王佳璐附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。