湖北省云梦县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0923民初1105号原告：冯逸，男，2006年3月6日出生，汉族，湖北省云梦县人，户籍地云梦县，经常居住地云梦县，法定代理人：冯某，男，1983年10月23日出生，汉族，湖北省云梦县人，住云梦县，系冯逸之父。法定代理人：李某，女，1984年9月13日出生，汉族，湖北省汉川市人，住云梦县，委托诉讼代理人：龚立华，湖北梦云律师事务所律师。被告：许孟军，男，1977年9月18日出生，汉族，湖北省云梦县人，自由职业，户籍地云梦县，经常居住地云梦县，被告：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司。住所地：孝感市文化路123号，统一社会信用代码91420900880814669X。主要负责人：陶俊明，该公司经理。委托诉讼代理人：周贵德，湖北睡虎律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨德明，湖北书院律师事务所律师。原告冯逸诉被告许孟军、被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司（以下简称人保财险孝感市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冯逸的委托诉讼代理人龚立华、被告许孟军、被告人保财险孝感市分公司的委托诉讼代理人杨德明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯逸向本院提出诉讼请求：1.判令被告许孟军赔偿原告各项损失共计195798元；2.被告人××孝感市分公司在保险责任限额范围内先予承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告许孟军承担。诉讼期间，原告变更第一项诉请为：判令被告许孟军赔偿原告各项损失共计203343元。事实和理由：2019年6月13日19时20分许，许孟军驾驶的鄂Ｋ×××××号小型越野客车沿云梦县城关镇楚王城大道自北向南行驶至环卫所路段，其车在左转弯掉头过程中，遇冯逸驾驶无号牌二轮摩托车沿楚王城大道自南向北行驶至此，双方车辆发生碰撞，造成冯逸受伤、两车受损的交通事故。云梦县交警出具事故认定书认定许孟军负事故的全部责任，冯逸无责任。冯逸受伤后即被送往云梦县人民医院救治，后转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗，先后住院治疗34天，共花费医疗费78010.21。冯逸伤情经云梦立中法医司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，评定护理期为120日，营养期为90日，评估后续治疗费20000元。经查鄂Ｋ×××××号小型越野客车已在人××孝感市分公司投保交强险及责任限额50万元的第三者责任险（投有不计免赔附加险），事故发生在保险期间内。现原、被告未就赔偿事宜达成一致意见，故诉至法院，请求依法判处。被告许孟军辩称，被告涉案车辆已投保，原告主张损失应由保险公司承担赔偿责任，被告已垫付20000元，扣减应承担的相关费用后原告予以返还。被告人××孝感市分公司辩称，1.对事故的发生及交警部门的事故责任认定无异议；2.被告许孟军需要提供有效的驾驶证、行驶证、保单原件，如果证件齐全，保险公司愿意在保险责任限额内承担赔偿责任；3.保险公司垫付了医药费10000元，应予扣减；4.原告主张的部分诉求过高；5.保险公司不承担本案诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对原告提交的证据五，被告许孟军无异议；被告人××孝感市分公司认为该鉴定系单方委托，且鉴定意见分析中前后矛盾、结论明显依据不足、不符合相关评定规范，故鉴定意见不予认可，并申请重新鉴定；本院认为，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定，一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院才应予准许。本案中，原告提供的鉴定结论意见书系具有合法资质的鉴定机构依照法定程序作出的鉴定结论，且该鉴定意见所依据的原告病历档案材料经庭审质证保险公司并无异议，被告人××孝感市分公司在无充足的证据证明该鉴定结论存在鉴定程序严重违法，鉴定机构和鉴定人员不具备相关鉴定资格，鉴定结论明显违反客观规律或与当事人提供的证据明显不一致等情形，其提出的异议理由鉴定机构已作出书面答复，其仅以该鉴定系单方委托，且笼统认为结论明显依据不足、不符合相关评定规范为由申请重新鉴定，没有充分法律依据，本院不予采纳，本院对该鉴定意见书依法予以采信。对原告提交的证据八、十，被告许孟军无异议，被告人××孝感市分公司均不认可；本院认为，保险公司虽对两组证据有异议，但未提供相反的证据予以反驳，两组证据中云梦县城关镇幸福社区出具的证明、原告家庭使用自来水报表、原告父亲冯某个体营业执照及门店租赁合同、原告在云梦县实验外国语学校出入证等证据相印证，能够证明原告家庭在云梦县城居住经商及原告在云梦县县城中学就读的事实，故对该证据本院予以采信。依据上述有效证据及当事人当庭陈述，本院对本案交通事故发生的经过，交警部门对该事故的责任认定，冯逸伤情经云梦立中法医司法鉴定所鉴定构成十级伤残，被告许孟军驾驶的鄂Ｋ×××××号小型越野客车已在人××孝感市分公司投保交强险及责任限额50万元的第三者责任险（投有不计免赔附加险），事故发生在保险期间内等事实予以确认。另查明，冯逸受伤后即被送往云梦县人民医院救治，后转至华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗，先后住院治疗34天，共花费医疗费78010.21。事故发生后，人××孝感市分公司垫付费用10000元，许孟军垫付费用20000元。自2015年起，冯逸在云梦县城关居住生活及现今在县城中学就读。本院认为，本案系机动车相撞发生道路交通事故引起的侵权责任纠纷。云梦县交警出具事故认定书认定许孟军负事故的全部责任、冯逸无责任，认定事实清楚、程序合法，适用法律正确，双方当事人均无异议，本院依法予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，结合原告主张的诉讼请求，本院认定许孟军应对冯逸造成的损失承担全部赔偿责任。许孟军驾驶的鄂Ｋ×××××号小型越野客车在人××孝感市分公司投保交强险及责任限额50万元的第三者责任险（投有不计免赔附加险），依据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，对上述冯逸造成的损失，先在承保交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，根据保险合同在商业第三者责任险限额内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。冯逸主张的合理损失如下：1、医疗费78010.21元，许孟军无异议，人××孝感市分公司主张应扣减10％的非医保用药，本院认为，人××孝感市分公司主张扣除非医保用药属免责条款，公司未向本院举证存在该免责条款且在投保时向投保人就该条款作出提示或说明，该条款即使存在，对投保人也没有法律约束力；其也不能举证证明该医药费中存在不必要、不合理的费用，故本院对医疗费78010.21元予以认定。2、后续治疗费20000元，许孟军无异议，人××孝感市分公司虽有异议，但在其重新鉴定申请被驳回的前提下，本院依有效的鉴定结论对后续治疗费20000元予以认定。3、住院伙食补助费1700元（34天×50元/天=1700元），被告无异议，本院予以认定。4、营养费4500元，人××孝感市分公司认为标准过高，应当核减；本院认为，综合考虑原告年龄及身体伤残情况，本院对冯逸主张的该项费用酌定为2700元（90天×30元/天=2700元）。5、护理费14031元（42677元/年÷365天×120天），人××孝感市分公司虽对护理天数有异议，但其重新鉴定申请未予准许，本院对冯逸主张的护理费14031元予以确认。6、关于冯逸主张的残疾赔偿金75202元，被告人××孝感市分公司认为应以鉴定为准，本院认为，人××孝感市分公司重新鉴定申请未予准许，且冯逸家庭居住在城镇，收入来源于城镇，已融入城镇生活，故应以城镇标准计算冯逸残疾赔偿金为75202元（37601元/年×20年×10%）。7、对于冯逸主张的精神损害抚慰金5000元的问题，被告人××孝感市分公司认为应以重新鉴定为准。本院认为，人××孝感市分公司重新鉴定申请未予准许，冯逸的伤情构成了伤残，根据侵权人的过错程度，事故的损害后果及本地平均生活水平，本院对冯逸主张的精神损害抚慰金5000元予以认定。8、交通费3000元，本院综合考虑就医地点、时间、人数、次数等因素，本院酌情确认1000元；9、鉴定费1900元，双方无异议，本院予以确认；以上合理损失合计为199543.21元，本院予以认定。对上述合理损失，依据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，人××孝感市分公司交强险责任限额范围内赔偿105233元（医疗费10000元+残疾赔偿金75202元+护理费14031元+精神损害抚慰金5000元+交通费1000元），根据保险合同在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任为92410.21元（医疗费78010.21元+住院伙食补助费1700元+营养费2700元+后续治疗费20000元-10000元=92410.21元），合计应赔偿197643.21元，减去其已垫付10000元，还应赔偿187643.21元。冯逸主张的鉴定费1900元，由侵权人许孟军承担，双方平衡结算，冯逸待保险公司赔偿后应返还许孟军垫付款18100元（20000元-1900元）。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司限本判决生效后十日内在交强险及商业三者险责任限额范围内赔偿原告冯逸各项损失共计187643.21元；二、原告冯逸待被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司赔偿后应立即返还许孟军垫付款18100元；三、驳回原告冯逸其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1079元，减半收取539.50元，由被告许孟军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省孝感市中级人民法院。审判员 王 斌二〇二〇年八月三十一日书记员 景艳秋