吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉2401民初4311号原告：荣桂云，女，1953年11月22日出生，汉族，环卫工人，现住延吉市。委托诉讼代理人：李勇汉，吉林吉延律师事务所律师。被告：刘瑛，女，1990年6月10日出生，汉族，个体工商户，现住延吉市。被告：太平财产保险有限公司吉林分公司，住所地长春市净月高新技术开发区生态大街3777号明宇广场A3栋第17层1701-1711。代表人：王立东，经理。委托诉讼代理人：马昌越，太平财产保险有限公司延边朝鲜族自治州分公司职员。原告荣桂云诉被告刘瑛、太平财产保险有限公司吉林分公司（以下简称太平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告荣桂云的委托诉讼代理人李勇汉、被告刘瑛、被告太平保险公司的委托诉讼代理人马昌越到庭参加诉讼。本案现已审理终结。荣桂云向本院提出诉讼请求：医疗费67441.79元（住院费61631.22元+门诊费5599.57元+急救交通费211元）、住院伙食补助费2000元（100元×20天）、误工费21255.31元（1850元÷23.5天×270天）、营养费4500元（50元×90天）、护理费14573.70元（161.93元×90天）、后续治疗费23000元（取钢板）、鉴定费1200元，共计130770.80元，要求保险公司在保险范围内赔偿，超出部分由刘瑛赔偿。事实与理由：2019年7月8日，刘瑛驾驶小型普通客车将环卫工人荣桂云碾压，造成荣桂云受伤的道路交通事故，刘瑛负事故全部责任。刘瑛辩称：对事故认定无异议，刘瑛的车辆在太平保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。荣桂云已满60周岁，属于丧失劳动能力，其误工费的请求不应得到保护,其损失由太平保险公司承担。鉴定费、诉讼费刘瑛同意承担。事故发生后刘瑛垫付现金1000元。太平保险公司辩称：对事故真实性及事故认定无异议，事故车辆在太平保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。医疗费按照国家基本医疗保险核定后赔付，误工费计算方式有异议，鉴定是270天为即9个月，每月工资为1850元乘以9个月，共计16650元。营养费同意每天给付30元，后续治疗费待实际发生后另行主张。护理费应当按照居民服务业月标准计算。诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，应由刘瑛承担，精神损害抚慰金无依据不同意赔偿。经本院审理查明：2019年7月8日，刘瑛驾驶×××“路虎”牌小型普通客车，在园南胡同梨花小学西门前处人行横道内停车起步向西右转弯时，将该处的环卫工人荣桂云碾压，造成荣桂云受伤的道路交通事故。经交警队认定：刘瑛负事故全部责任，荣桂云无事故责任。事故发生后，荣桂云在延边大学附属医院住院治疗20天，支付医疗费67230.79元（住院费61631.22元+门诊费5599.57元）、急救交通费211元。经鉴定，荣桂云的误工期限评定为270日、需1人护理90日、营养期限为90日、颌面骨骨折术之钢板取出术费用评估为10000元、左肱骨干骨折术之钢板取出术的费用评估为13000元。荣桂云支付鉴定费1200元。刘瑛垫付现金1000元。另查明，刘瑛驾驶的车辆在太平保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。刘瑛同意承担本案的诉讼费及鉴定费。再查，荣桂云系环卫工人，受伤前一年月平均工资为1860元，荣桂云主张月平均工资1850元，受伤后，荣桂云所在单位给其发放工资452元。诉讼过程中，太平保险公司同意按月工资1850元，赔偿9个月计16650元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，刘瑛承担事故的全部责任，应赔偿荣桂云的全部合理损失。因刘瑛驾驶的车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，荣桂云的损失，应由太平保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分由太平保险公司按照商业保险合同赔偿，仍有不足的，由刘瑛赔偿。刘瑛提出，荣桂云已满60周岁，属于丧失劳动能力，其误工费的请求不应得到保护。本院认为，虽然荣桂云已满60周岁，但无证据证明其丧失劳动能力，且其受伤时系环卫工人，存在误工的事实，刘瑛的抗辩意见不成立，本院不予支持。太平保险公司提出，医疗费应按照国家基本医疗保险核定后赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因保险公司未能提供相关证据证明其主张，其抗辩意见不成立，本院不予支持。太平保险公司提出，后续治疗费待实际发生后另行主张。本院认为，本案的后续治疗费系荣桂云后期取体内的固定钢板的费用，必然发生，其在本次诉讼中一并主张并无不妥，太平保险公司的抗辩意见不成立，本院不予支持。根据有效证据，本院确认荣桂云在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费67230.79元（住院费61631.22元+门诊费5599.57元）、急救交通费211元、住院伙食补助费2000元（100元×20天）、护理费14573.70元（161.93元×90天）、后续治疗费23000元（取钢板）、鉴定费1200元。对误工费21255.31元（1850元÷23.5天×270天）的主张，因其有固定工资收入，受伤前月平均工资1860元，其主张1850元，故本院支持误工费16198元（1850元/月×9个月-452元）。对营养费4500元（50元×90天）的主张，虽无医嘱，但太平保险公司同意每天赔偿30元，故本院支持2700元（30元/天×90天）。上述费用共计127113.49元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（住院费、门诊费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费）10000元、急救交通费211元、护理费14573.70元、误工费16198元，共计40982.70元，属于交强险赔偿范围，由太平保险公司赔偿，超出部分84930.79元（不包括鉴定费1200元）由太平保险公司赔偿，上述费用共计125913.49元。鉴定费1200元，由刘瑛赔偿，扣除垫付的1000元，尚需赔偿200元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司吉林分公司于本判决发生法律效力后立即支付原告荣桂云保险赔偿金125913.49元；二、被告刘瑛于本判决发生法律效力后立即支付原告荣桂云赔偿金200元；三、驳回原告荣桂云的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2915元（原告已预交），减半收取1457.50元，由原告荣桂云负担46.50元，由被告刘瑛负担1411元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  石勋波二〇二〇年八月二十九日书记员  周晓辉