浙江省宁波市鄞州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0212民初1660号 原告：方凡，男，1979年12月26日出生，汉族，户籍所在地：广东省清远市清新区。 委托诉讼代理人：任丽双,浙江宇邦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨宇艇,浙江宇邦律师事务所律师。 被告：陈凯，男，1988年7月25日出生，汉族，户籍所在地：浙江省宁波市海曙区。 被告：阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司，住所地：浙江省宁波市鄞州区樟树街515号6层（6-1）、（6-7），7层，8层（8-1）-（8-3），惊驾路712号、汉德城公寓4号4-1，统一社会信用代码91330200799513703K。 代表人：金杰锋。 委托诉讼代理人：董耀彪，浙江合创律师事务所律师。 委托诉讼代理人：仇倩蒙，浙江合创律师事务所律师。 原告方凡为与被告陈凯、阳光财产保险股份有限公司宁波市直属支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年3月26日向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序审理。审理期间，被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司(以下简称阳光财保）应诉，原告亦同意变更为被告阳光财保。原告诉请（变更后）：1.被告陈凯赔偿原告各项损失共计192068.30元，具体赔偿项目如下：医疗费44436.45元、误工费29491元、护理费8633元、营养费1800元、残疾赔偿金120268元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元、住院伙食补助费2900元、交通费1900元、被扶养人生活费18040元，扣除两被告已垫付合计43000元；2.被告阳光财保对上述费用在保险范围内优先赔偿（精神抚慰金在交强险内优先赔付），不足部分由被告陈凯承担。本院于同日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月22日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。 被告陈凯答辩称：对事故的发生、经过、责任认定无异议。事故发生后，其为原告方凡垫付了医疗费33000元。同意依法承担责任。 被告阳光财保答辩称：对事故的发生、经过、责任认定无异议。其为本案肇事浙Ｂ9××××号轻型普通货车交强险、第三者责任险（限额1000000元）的保险人，保有不计免赔，事故发生在保险期限内。对原告主张的赔偿费用，答辩意见如下：1.医疗费金额以发票金额为准，由法院确定，但其中5921.75元属于非医保部分，不予理赔；2.误工费，原告未提供证据证明其务工情况，仅认可按每月3300元计算，认可16500元；3.护理费认可的计算标准为住院期间120元／天，出院后60元／天；4.营养费按30元一天标准，认可1800元；5.残疾赔偿金，对十级伤残有异议，申请重新鉴定，如不重新鉴定，仅认可96214.40元；6.精神损害抚慰金认可2000元；7.鉴定费2600元金额予以认可，但该费用应由被告陈凯承担；8.住院伙食补助费仅认可按每天35元计算，认可1015元；9.交通费仅认可300元；10.被扶养人生活费，因原告提供的丧失劳动能力依据不足，收入不会因为丧失劳动能力而减少，故对被扶养人生活费不予认可。事故发生后，其为原告方凡垫付了医疗费10000元。 本院经审理查明以下事实： 2019年5月15日8时50分许,被告陈凯驾驶车牌号为浙Ｂ9××××号小型轿车，沿鄞县大道自西往东行驶至鄞县大道与蕙江路路口右转弯过程中，与同向直行的由原告驾驶的宁波临时215869号电动自行车发生碰撞,造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。宁波市公安局交通警察局鄞州大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈凯承担此次事故的全部责任。事故发生后,原告被送往宁波明州医院救治，诊断为左侧肩胛骨、左冈上肌腱撕裂等。截至2019年6月13日，共住院29天，支付医疗费44536.45元（被告陈凯已垫付33000元，被告阳光财保已垫付10000元）。经鉴定，宁波诚和司法鉴定所出具甬诚司鉴［2019］临鉴字第2400号意见书,认定原告因交通事故致左肩部损伤，左肩袖损伤，左肩胛骨骨折等，目前遗留左肩关节活动功能部分受限，评定其致残等级为十级伤残；建议休养期限为5个月、护理期限为2个月、营养期为2个月。被告阳光财保系浙Ｂ9××××号小型客车交通事故责任强制保险、第三者责任险（限额1000000元）的保险人，保有不计免赔，事故发生在保险期限内。 对原告因本起交通事故造成的经济损失，本院综合原告的主张、双方提交的证据，被告的答辩及质证意见，确定如下： 1.医疗费44536.45元，其中被告陈凯垫付33000元、被告阳光财保垫付10000元。 2.住院伙食补助费。原告住院29天，要求被告按每天100元的标准支付住院伙食补助费，被告阳光财保认为标准过高。本院认为原告主张的住院伙食补助费未违反法律规定，本院认定住院伙食补助费为2900元。 3.营养费。原告经鉴定营养期为60日，原告主张营养费1800元，被告阳光财保对此无异议，本院对该笔费用予以认定。 4.护理费。原告主张护理费8633元，被告阳光财保认为原告主张的护理费标准过高。本院认为原告主张的护理费未违反法律规定，本院认定护理费为8633元。 5.误工费。原告无固定职业，其主张按照上一年度宁波市在岗职工平均工资的标准计算误工费，本院予以支持，确定其误工费为29491元。 6.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金120268元，被告阳光财保认可96214.40元。本院认为，原告受伤致十级伤残，其主张的残疾赔偿金符合规定，被告阳光财保对伤残等级有异议，但未提供证据予以反驳，本院对被告阳光财保的答辩意见不予采信，故本院认定残疾赔偿金金额为120268元。 7.被抚养人生活费。原告要求被告赔偿被扶养人生活费18040元，被告阳光财保对此不予认可。本院认为原告因本案交通事故构成十级伤残，司法鉴定意见书认定原告部分失去劳动能力，根据原告提供的证明及户成员信息，本院对该笔费用予以认定。 8.精神损害抚慰金。原告要求被告支付精神损害抚慰金5000元，被告阳光财保认为该标准过高，愿意支付2000元。本院根据事故责任、原告伤势及构成伤残的后果，酌情确定为3000元。 9.交通费。原告主张交通费1900元，被告阳光财保认为原告仅提供其来回老家的车票，仅认可300元，本院酌定交通费为500元。 10.鉴定费。原告主张鉴定费2600元，被告阳光财保对该笔费用金额无异议，但认为应由被告陈凯负担。因原告已实际支出鉴定费2600元，故本院对该笔鉴定费予以认定。 以上合计为231768.45元。 上述事实由原告提供的《道路交通事故认定书》、医疗费发票、出院记录、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票，被告陈凯提供的发票、住院费用清单，被告阳光财保提供的投保单、机动车综合商业保险免责事项说明书，以及双方当事人的陈述予以证明。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足的或不属保险赔偿范围的，由责任人赔偿。根据《道路交通事故认定书》所载，被告陈凯对事故发生承担全部责任，其应按规定承担相应法律责任。被告阳光财保关于非医保部分的医疗费不属于保险理赔范围的答辩意见，因其未提供原告医疗费中属于非医保部分的药品具体明细，也没有提交可以替代该部分药品的相关证据，且未提供充分证据证明其已向投保人明确告知在商业第三者责任险中非医保部分的医疗费应由被保险人承担，故对被告阳光财保的上述答辩意见本院不予采纳。因被告陈凯在庭审中同意承担鉴定费2600元，故剩余部分由被告阳光财保在保险范围内承担本案理赔款229168.45元（231768.45元-2600元）。被告陈凯、阳光财保先行支付的33000元、10000元赔偿款可予折抵，多付款项应返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司在保险范围内赔偿原告方凡合计229168.45元，扣除其已垫付的10000元以及代原告方凡返还给被告陈凯30400元，还应支付原告方凡188768.45元，限于本判决生效之日起五日内履行完毕； 二、被告陈凯赔偿原告方凡损失2600元，与被告陈凯垫付的33000元抵扣后，原告方凡尚需返还被告陈凯30400元，由被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司代付，限于本判决生效之日起五日内履行完毕； 三、驳回原告方凡的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×延迟履行期间）。 案件受理费4141元，减半收取计2070.50元，由原告方凡负担33.50元，由被告阳光财产保险股份有限公司宁波市分公司负担2037元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 张梦琬 二〇二〇年八月十八日 代书记员 李雪琼