河北省泊头市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0981民初1159号 原告：韩占荣，女，1953年10月11日出生，汉族，住址:泊头市（现住泊头市）。 委托诉讼代理人：**，河北震坤律师事务所律师。 被告：郭德东，男，1968年3月10日出生，汉族，住址：泊头市（现住泊头市）。 被告：阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司，统一社会信用代码：91130900663650151C。 住所地：河北省沧州市运河区新华路6号报业大厦。 法定代表人：刘继青、经理。 委托诉讼代理人：张程晴，该公司职工，男，1984年7月10日出生，汉族。 原告韩占荣与被告郭德东、阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩占荣的委托诉讼代理人**，被告郭德东、被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人张程晴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韩占荣向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告因交通事故受伤造成的损失共计201299.2元；二、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年10月27日10时，被告郭德东驾驶冀Ｊ×××××号小型轿车，在至海天线166公里10米（莫八里村口处）由东向西行驶时，与推行电动三轮车由北向南横过道路的行人韩占荣相撞，造成韩占荣受伤，车辆损坏的交通事故。原告韩占荣先后在泊头市医结合医院住院治疗。经泊头市公安交通警察大队道路交通事故书认定：郭德东负事故全部责任，韩占荣无责任。冀Ｊ×××××号小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险和第三者责任保险，保险公司应在限额内予以赔偿。现因原、被告就赔偿事宜无法达成一致意见，特诉至法院，请依法支持原告的诉讼请求。 被告郭德东辩称：对交通事故发生的事实没有意见，被告投保的有交强险和商业三者险100万元，原告的损失应由被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司赔偿。 被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称：一、在核实承保车辆行驶证、驾驶证合法有效的情况下，在保险限额内进行赔付；二、诉讼费和鉴定费不属于保险责任，不予赔付。 当事人围绕自己的主张依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。 原告主张的损失具体如下：一、医药费100434.36元。二、住院伙食补助费5200元。原告称其共住院52天，住院伙食补助费按每天100元计算。三、营养费2700元。原告称经鉴定营养期为90天，主张营养费按每天30元计算。四、护理费23075元。原告称经鉴定护理期为90天，住院期间一级护理27天需二人护理，其中专业护工护理52天，护理费15600元，原告女儿护理产生的护理费为（90-52+27）×115=7475元，共23075元。五、伤残赔偿金60039.84元。原告因交通事故构成两个十级伤残，依照2019年度城镇居民人均可支配收入35738元计算14年（原告1953年10月11日出生，现66岁），伤残赔偿金为60039.84元。六、交通费1250元。七、鉴定费1600元。八、精神抚慰金7000元（原告要求交强险限额内优先赔偿）。原告主张以上各项损失共计201299.2元。 原告围绕自己的诉讼请求提交了以下证据：一、泊头市交警大队道路交通事故认定书一份，用以证明交通事故发生的经过及责任划分；二、保险单复印件两份，用以证明事故车辆在被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险和商业三者险的事实；三、被告郭德东驾驶证及事故车辆行驶证复一件各一份，用以证明郭德东的驾驶资格和车辆信息；四、原告韩占荣在泊头市市医院、沧州市中西医结合医院的诊断证明书、住院病历、费用清单各一份，泊头市市医院的医疗费票据一张，沧州市中西医结合医院的医疗费票据两张，用以证明原告住院治疗情况及医药费用；五、沧州市康乐之家家政服务有限公司营业执照、护理协议、护工梁金云身份证及家政技能证书复印件各一份，护理费发票两张，护理人员陈增艳（系原告之女）身份证复印件一份，用以证明原告受伤后的护理费用；六、房屋产权证书、电费缴纳票据复印件各一份，用以证明原告虽为农村户口，但一直在城镇居住生活，收入来源地为城镇，赔偿金额应按城镇居民标准计算；七、交通费用单据，用以证明原告花费的交通费用；八、鉴定费发票，用以证明司法鉴定费用为1600元；九、沧州市法医鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，用以证明原告的伤残等级、营养期、护理期及护理人数。 被告郭德东质证意见如下：对原告提交的上述证据的真实性没有异议。对住院伙食补助费应根据沧市财行（2015）9号文件规定，为每天50元。原告提供的证据不能证实其实际居住或者经济收入来源于城镇且满一年以上，赔偿金应按农村居民收入进行赔偿。除此之外，被告垫付医药费5000元。 被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司质证意见如下：对原告提交的证据的真实性无异议。对交通事故认定书中注明的违反道路交通安全法的第七条第一款规定，驾驶员驶离现场为我公司商业险责任免除情形，故我公司商业险不予赔付。对于医药费，根据交强险和商业险条款，我公司只承担医保用药，非医保用药不予赔付。对于住院伙食补助费，我公司认可每天50元。对于营养费，我公司认可每天20元。对于护理费，原告住院期间为二人护理，应按照居民服务业和农林牧渔业计算，出院外的护理费按照农林牧渔业标准计算。对于伤残赔偿金，我公司认为伤残系数为百分之11，因原告仅提供房屋产权本，无法证实其在城镇居住和收入满一年以上，赔偿标准应按照农村户籍计算。对于交通费，原告提交的票据多为连号，不符合实际情况，我公司认可交通费为500元。对于鉴定费，因其不属于保险范围不予赔付。对于精神抚慰金，我公司认可3000元。除此之外，被告公司垫付医药费10000元。 被告郭德东针对被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司的质证意见抗辩如下：交通事故发生以后，其驾车驶离现场是为送原告去医院接受救治并为原告垫付医药费5000元，之后返回现场处理交通事故并报警。 本院经审理认定事实如下：2019年10月27日10时00分，被告郭德东驾驶冀Ｊ×××××号小型轿车，在至海天线166公里10米（莫八里村口处）由东向西行驶时，与推行电动三轮车由北向南横过道路的行人原告韩占荣相撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经泊头市公安交通警察大队认定，被告郭德东负事故全部责任，原告韩占荣无责任。被告郭德东系冀Ｊ×××××号小型轿车的车主，在被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司投交强险和100万元的第三者责任商业险。原告受伤后分别在泊头市医结合医院住院治疗。后经沧州市法医鉴定中心鉴定：原告因胸12椎体压缩骨折，评定伤残十级；左肩关节损伤致肩关节活动功能受限，评定伤残十级。护理期评定为90日，营养期评定为90日，护理人数评定为住院期间一级护理二人，余护理期限内一人护理。发生交通事故后，被告郭德东为原告垫付医药费5000元，被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司为原告垫付医药费10000元。 对于原告的各项损失本院认定如下：1、医药费100434.36元。原告在泊头市医院的医疗费为7445.09元，因病情严重，在沧州市中西医结合医院继续医治，治疗费用为92989.27元，共计100434.36元。被告阳光财产保险抗辩称非医保用药不予赔偿，未举证说明非医保用药的具体项目和数额，本院不予采纳。2、住院伙食补助费2600元。原告主张住院伙食补助费按每天100元计算，数额过高，本院不予支持。被告阳光财产保险抗辩意见为按每天50元计算，标准合理，本院予以采纳。3、营养费1800元，原告主张营养费按每天30计算，数额过高，被告阳光财产保险抗辩意见为每天20元，符合标准，本院予以采纳。经鉴定，原告的营养期为90天，营养费为1800元。4、护理费23065.74元。原告经鉴定护理期限为90天，住院期间一级护理27天需二人护理，其中专业护工护理52天，产生护理费用15600元，有原告提交的家政护理协议及相关票据证明，本院对此予以采信。原告女儿护理65天，参照2019年度河北省居民服务和其他服务业年平均工资41923元计算护理费用，护理费共计23065.74元。5、伤残赔偿金55036.52元。原告提交的证据足以证明原告已在城镇居住数年，故原告主张按2019年度河北省城镇居民人均可支配收入35738元标准计算伤残赔偿金，本院予以支持。原告经鉴定为两个十级伤残，其主张伤残赔偿系数为百分之十二过高，本院不予支持，被告抗辩称伤残赔偿系数为百分之十一，较为合理，本院予以确认。6、交通费750元。原告所提交的交通费票据并不能证明交通费的真实数额，原告主张的1250交通费数额过高，被告认可按500元计算，数额合理，予以确认。原告因转院治疗花费转院车费250元，属合理费用，本院予以支持，交通费共计750元。7、鉴定费1600元。被告主张鉴定费不属于保险赔偿范围，无事实与法律依据，其抗辩意见本院不予采纳。8、精神抚慰金7000元。原告构成两个十级伤残，主张精神抚慰金7000元，数额合理，本院予以确认。以上各项损失共计192286.62元。 本院认为，被告郭德东事故发生后驶离现场，系为及时救治伤者且其后又返回现场处理交通事故并报警，行为得当。被告阳光财产保险公司称属商业险免赔情形，也未提供证据证明，故其抗辩意见，本院不予采纳。依照法律规定，原告损失应首先由被告阳光财产保险公司在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿精神损害抚慰金7000元、伤残赔偿金55036.52元、护理费23065.74元、交通费750元，计85852.26元。超出交强险责任限额内的96434.36元，阳光财产保险公司应在第三者责任商业险限额内予以赔偿。扣除被告阳光财产保险公司垫付的10000元医疗费及被告郭德东垫付的5000元医疗费，被告阳光财产保险公司还应再赔偿原告177286.62元。因此次赔偿数额并未超过第三者责任商业险的责任限额，被告郭德东暂不承担赔偿责任，其垫付的医疗费5000元，被告阳光财产保险公司应给付被告郭德东。 综上所述，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 1、被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效后十日内在交强险和第三者责任商业险的责任限额内赔偿原告韩占荣177286.62元，给付被告郭德东垫付款5000元。 2、驳回原告韩占荣的其他诉讼请求。 如果未按照本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2160元，由被告郭德东负担。 如不服本判决，可以在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉至河北省沧州市中级人民法院。 审判员  马春发 二〇二〇年八月七日 书记员  张 絮