陕西省镇安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕1025民初242号 原告：陈明凤，女，1943年6月13日出生，汉族，农民，住陕西省镇安县，公民身份号码：61252XXXX306136141。 委托诉讼代理人：方英君，镇安县148法律服务所法律工作者。 被告：崔东，男，1984年9月26日出生，汉族，农民，住陕西省镇安县，公民身份号码：61252XXXX409267599。 被告：阳光财产保险股份有限公司陕西省分公司，住所地：陕西省西安市雁塔区朱雀大街西侧七星国际一至三层。统一社会信用代码：91610000797911847T。 负责人：马正，该公司总经理。 委托诉讼代理人：赵文涛，陕西恒邦律师事务所律师。 原告陈明凤与被告崔东、阳光财产保险股份有限公司陕西省分公司（以下简称阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，于2020年7月21日公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人方英君、被告崔东、被告阳光财险公司诉讼代理人赵文涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈明凤向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告误工费4500元、护理费6000元、住院伙食补助费2730元、营养费2400元、后续治疗费10,000元、残疾赔偿金18,049元、鉴定费2736元、交通费230元，共计46,645元，由阳光财险公司分别在交强险和商业三者险责任限额内直接向原告赔偿，不足部分，由被告崔东赔偿；2.判令被告阳光财险公司在交强险责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金3000元；3.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年12月13日9时许，崔东驾驶陕AXXXXX小型汽车沿XX路由北向南行驶，行驶至花园小区十字时与横过公路的行人陈明凤发生剐蹭，造成行人陈明凤受伤的交通事故。崔东将原告送往镇安县医院医治，经该院诊断为右股骨粗隆间粉碎性骨折，住院治疗91天。该起事故经镇安县公安局交通管理大队镇公交认字[2020]009号道路交通事故认定书认定：崔东在该起事故中承担全部责任，陈明凤在该起事故中不承担责任。经了解，崔东驾驶的陕AXXXXX小型汽车在阳光财险公司投保了交强险和商业三者险，该起事故发生在保险期间。原告为维护自身合法权益，向本院提起诉讼。 被告崔东辩称，原告诉称交通事故事实和责任认定、车辆投保情况属实。原告受伤当天，是他租车送医的，花费交通费100元，但无正式票据。原告住院期间花费医疗费29,384.67元，其中10,000元是阳光财险公司垫付的，其余19,384.67元是他垫付的，另外他垫付门诊检查费166.4元。原告住院期间他雇人护理74天，提供原告住院伙食，垫付护工工资及其伙食费共计12,160元。以上他垫付费用共计31,544.67元。原告主张的各个赔偿项目及数额，以阳光财险公司意见为准，最终由阳光财险公司向原告赔付。对他垫付的费用，请求在本案中一并处理，由阳光财险公司直接支付予他。 被告阳光财险公司辩称，对原告诉称交通事故事实、责任认定和车辆投保情况均认可。他公司已经垫付10,000元，在最终赔偿时应予扣减。原告花费合理的部分他公司在保险范围内赔偿，但医疗费应扣除10%的非医保用药，并扣除与本事故无关的、治疗骨质疏松、消化不良等自身疾病的用药费用985.75元。医嘱单显示实际用药时间自2019年12月13日至2019年12月31日共计19天，后续70多天没有任何诊疗和用药记录，表明原告存在挂床行为。他公司只认可原告实际住院天数19天，相应的赔偿项目应以19天计算，护理费认可每天80元、住院伙食补助费认可每天30元、营养费认可每天20元。医疗费应以正式医疗费票据为准。误工费不认可。后续治疗费，建议实际发生后另行主张。残疾赔偿金和精神抚慰金，不认可。交通费酌情认可200元。鉴定时未通知他公司到场参与鉴定过程，且鉴定意见书中对关节功能丧失程度是如何测算的未写明，故对鉴定意见不认可。诉讼费和鉴定费不属他公司赔偿范围。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月13日9时许，崔东驾驶陕AXXXXX小型汽车沿镇安县XX路由北向南行驶，行驶至花园小区十字时与横过公路的行人陈明凤发生剐蹭，造成行人陈明凤受伤的交通事故。崔东遂将陈明凤送到云盖寺镇中心卫生院治疗，经检查伤势较重，同日转送到镇安县医院治疗，经诊断为：1.右股骨粗隆间粉碎性骨折；2.骨质疏松症；营养不良性贫血；双侧颈动脉、股动脉粥样硬化斑块形成。原告在该院住院治疗91天，花费医疗费29,384.67元，其中阳光财险公司垫付10,000元，崔东垫付19,384.67元，另外崔东垫付门诊费166.4元（其中云盖寺镇中心卫生院30元、镇安县医院136.40元）。原告住院后，崔东雇人从其入院时起护理至2020年2月24日，之后由原告家属护理至2020年3月13日出院。崔东垫付其负责护理期间原告的住院伙食费和护理费。 该起事故经镇安县公安局交通管理大队作出镇公交认字[2020]009号道路交通事故认定书，认定：崔东在该起事故中承担全部责任，陈明凤在该起事故中不承担责任。崔东驾驶的陕AXXXXX小型汽车在阳光财险公司投保了交强险、商业三者险（责任限额1000000元）及不计免赔率险，该起事故发生在保险期间内。 本案诉讼过程中，经原告申请、商洛市中级人民法院委托，陕西正义司法鉴定中心于2020年6月15日作出陕正义司鉴[2020]临鉴字第631号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.陈明凤右股骨粗隆间粉碎性骨折属十级伤残；2.陈明凤的后续治疗费用约需人民币壹万元；3.陈明凤的误工期限为180天，护理期限为100天，营养期限为100天。 上述事实，有道路交通事故认定书、镇安县医院诊断证明书及住院病案、病人费用清单、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交强险电子保单、商业险电子保单、谈话录音等证据和法庭笔录在卷佐证。 本院认为，公民享有生命健康权，侵权人由于过错侵害他人人身造成损害的，应当依法承担相应的民事赔偿责任。二被告对原告所主张的交通事故损害事实及责任认定不持异议，本院予以确认。因崔东驾驶的车辆在阳光财险公司投保了交强险和商业三者险，且本起事故发生在保险期间内，故原告所主张各项损失中符合法律规定的部分，依法应由阳光财险公司首先在交强险责任限额内分项予以赔偿，不足部分，由其在商业三者险责任限额内予以赔偿，如仍有不足，则由崔东予以赔偿。 本院对原告各项损失认定如下：1.医疗费：门诊和住院共计29,551.07元（166.4元＋29,384.67元），均为正式医疗费凭证，阳光财险公司提出应扣除10%的非医保用药无法律依据，另根据药品的适应症对原告的部分用药、根据医嘱单记载对原告住院治疗期限的合理性和必要性提出异议。本院认为，医疗具有高度专业性，仅凭药品通常适应症即对用药的合理性作出判断，医嘱单在某时间段持续无用药和检查记录即认为病人存在挂床，依据均不充分，阳光财险公司对此未能进一步举证，对其抗辩主张不予采纳，对原告医疗费认定29,551.07元。2.误工费：原告对其受伤前的身体及收入情况未提供证据，结合其年龄，对误工费不予支持。3.护理费：参照鉴定意见并结合当地实际，认定10,000元（100天×100元／天），其中崔东负责护理74天，计7400元。4.住院伙食补助费：认定3640元（91天×40元／天），其中崔东负责支出74天，计2960元。5.营养费：参照鉴定意见并结合当地实际，认定3000元（100天×30元／天）。6.后续治疗费：参照鉴定意见，认定10,000元。7.鉴定费：原告为做司法鉴定实际支出鉴定费2736元，予以认定。8.交通费：认定200元。9.残疾赔偿金：根据原告伤残等级、陕西省XX镇居民人均可支配收入及原告年龄，其残疾赔偿金为18,049元（36,098元／年×5年×10%），予以认定。10.精神损害抚慰金：原告因伤导致十级伤残，原告主张3000元，予以支持。 原告以上各项损失共计80,176.07元。由阳光财险公司首先在交强险责任限额内医疗费用项下赔偿10,000元，死亡伤残项下赔偿31,249元（含护理费10,000元、残疾赔偿金18,049元、交通费200元、精神损害抚慰金3000元），共计赔偿41,249元，减去已付的10,000元，还应赔偿31,249元。不足部分36,191.07元（含医疗费19,551.07元、后续治疗费10,000元、住院伙食补助费3640元、营养费3000元），由阳光财险公司在商业三者险责任限额内予以赔偿，以上共计赔偿67,440.07元。鉴定费2736元由崔东负担。为减轻当事人诉累，崔东垫付费用29,911.07元（医疗费19,551.07＋护理费7400元＋住院伙食补助费2960元），抵减其应负担的鉴定费2736元，由原告在本案执行时向崔东返还27,175.07元。 综上所述，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司陕西省分公司于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额内赔偿原告陈明凤各项损失31,249元，在商业三者险责任限额内赔偿原告陈明凤各项损失36,191.07元，共计67,440.07元； 二、原告陈明凤在本案执行时向被告崔东返还27,175.07元； 三、驳回原告陈明凤其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1041元，由被告崔东负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省商洛市中级人民法院。 审 判 长  孟晓海 人民陪审员  刘顺祥 人民陪审员  赵名全 二〇二〇年八月十四日 书 记 员  刘莉莉 1