广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1322民初1161号原告：梁志伟，男，汉族，1999年5月29日出生，住广东省博罗县*********尾小组，公民身份号码441************519。委托诉讼代理人：石佳宁，广东新龙律师事务所律师。委托诉讼代理人：尹晶，广东新龙律师事务所律师助理。被告：梁柱傍，男，1993年6月10日出生，住广东省博罗县******委会马嘶小组六队，公民身份号码441************533。被告：陈茹雪，女，汉族，1994年9月8日出生，住广东省博罗县******委会马嘶小组六队，公民身份号码441************862。以上两被告共同委托诉讼代理人：刘厚顺，广东泰伦律师事务所律师。以上两被告共同委托诉讼代理人：卢海兰，广东泰伦律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，住所地：广东省惠州市************************商铺及29层1、2、3、4、5、6、7号，统一社会信用代码：914***********894L。负责人：杨丙江。委托诉讼代理人：李智超，广东汇和律师事务所律师。原告梁志伟与被告梁柱傍、陈茹雪、中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月1日公开开庭进行了审理。原告梁志伟委托诉讼代理人石佳宁，被告梁柱傍、陈茹雪共同的委托诉讼代理人卢海兰，被告平安保险公司委托诉讼代理人李智超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告梁志伟向本院提出诉讼请求：1.判令三被告向原告赔偿共计439160.03元（包括医疗费179916.03元、住院伙食补助费4500元、营养费5000元、护理费6750元、误工费42000元、残疾赔偿金168264元、精神损害抚慰金20000元、司法鉴定费2730元、交通费10000元）；2.本案诉讼费用由三被告承担。被告梁柱傍、陈茹雪辩称，一、答辩人分别于2019年2月2日、2019年9月19日向被答辩人支付了医疗费38000元、赔偿款80000元，共计118000元，则答辩人已支付给被答辩人的前述费用应在被答辩人应获得的赔偿总额中作相应扣除。二、涉案车辆在被告平安保险公司处购买了交强险及商业险，事故发生在保险期内，故应当由被告平安保险公司在保险限额内予以赔偿。三、经司法鉴定，答辩人就涉案车辆进行投保时，被告平安保险公司的保单中签名并非答辩人所签，由此可知，被告平安保险公司就其免责条款对答辩人尽到提示义务、注意义务，故按照法律规定，被告平安保险公司不得以答辩人违反了免责条款而主张免赔。四、被答辩人诉请与相关事实和法律规定不符，请法院依法予以纠正或调整。1、被答辩人在东莞市第三人民医院住院时，答辩人垫付了38000元，因被答辩人第一次起诉医疗费时，答辩人未出庭应诉，故未在该案中主张扣除该38000元医疗费。现被答辩人主张医疗费179916.03元，应扣除该38000元。2、营养费，无相关医嘱，即使需要注意营养，营养费5000元过高，应以1000元为限。3、护理费过高，按100元/天计算。4、被答辩人虽提供了误工证明、打卡记录、工资单，但前述证据没有劳动合同、社保缴费证明、银行工资流水予以佐证，其主张月工资4000元，误工费42000元，没有事实和法律依据，应予驳回。5、精神损害抚慰金过高，请法院予以调整。6、交通费，没有交通费票据，且住院期间不可能产生交通费，被答辩人去广州、佛山治疗，也只是来回一趟，故应以500元为限。被告平安保险公司辩称，1、依据交警部门出具的交通事故责任认定书，被告梁柱傍驾驶被告陈茹雪所有的机动车在事故发生后弃车逃逸，导致承担事故全部责任。根据商业保险条款第24条第2款第1项约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人均不负赔偿责任。被告陈茹雪投保时已经在投保单及免责条款、说明书投保人签名处签名确认，答辩人已经尽到提示告知义务，故在商业第三者责任中不应当承担赔偿责任。2、对被答辩人的伤残鉴定结论不予认可，该鉴定是被答辩人单方委托，答辩人已经提交重新鉴定申请书。3、对被答辩人诉请的住院天数不予认可，从被答辩人提交的证据材料中，并没有中山大学附属第三医院的住院病历资料及发票，故答辩人对被答辩人诉请在上述医院住院15天的事实不予认可，请求法院对被答辩人赔偿项目中涉及住院天数的计算项目依法调整。4、被答辩人户籍为园洲镇禾山村，城乡代码为220，农村，故相应的赔偿项目应当按照农村标准支付。5、被答辩人诉请的交通费、误工费、精神损害赔偿金、营养费明显偏高，请求法院依法调整。6、答辩人不是本案侵权人，不应承担本案诉讼费及鉴定费。本院查明的事实1、2019年1月1日4时30分，被告梁柱傍驾驶粤L*****小型轿车由石龙镇往禾山村方向行驶，行至博罗县*******基大钢材店路段时，追尾碰撞同方向行驶的由梁焕豪驾驶无号牌二轮摩托车（搭乘原告梁志伟），造成梁焕豪、原告受伤及车辆损坏的交通事故。发生事故后，被告梁柱傍现场弃车逃逸，2019年1月1日10时许，被告梁柱傍到园洲交警中队投案自首。案经博罗县公安局交通警察大队于2019年3月12日作出441322[2019]第ZB008号《道路交通事故认定书》，认定被告梁柱傍负事故全部责任，梁焕豪、原告不负事故责任。2、事故发生后，原告被送往东莞市第三人民医院治疗，诊断为特重型颅脑损伤、上下颌骨骨折等伤情，自2019年1月1日至1月26日住院治疗25天，产生门诊医疗费3969.8元、住院医疗费110076.2元。出院医嘱为注意休息、均衡饮食、一年后返院行颅骨修补术等。出院后，原告分别于2019年2月17日、2019年3月20日在暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）治疗，产生门诊医疗费共计905.96元。后因行上颌外伤性牙缺失种植术等，原告2019年4月17日至4月22日期间在暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）住院治疗5天，产生门诊治疗费20019.6元、住院医疗费12399.73元，出院医嘱为注意休息及营养，5月5日复诊等。2019年5月5日，原告回院复诊，产生门诊医疗费79.57元。后又因行左侧颅骨缺损修补术，原告2019年6月18日至7月3日期间在中山大学附属第三医院住院治疗15天，产生住院医疗费127327.65元。出院后，原告分别于2019年10月9日、2019年10月31日、2019年11月14日、2019年12月12日在暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）治疗，于2019年10月14日在东莞市第三人民医院治疗，产生门诊医疗费共计15213.72元。起诉前，原告单方委托广东岭南法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行了鉴定，结论为九级伤残。原告为此花去鉴定费2730元。2020年4月22日，本院依被告平安保险公司申请，依法委托广东惠中法医临床司法鉴定所对原告伤病关系、伤残等级及文证审查进行重新评定，该鉴定机构于2020年5月20日作出[2020]临鉴字第156号司法鉴定意见书，认为：1、原告提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，鉴定资料符合并满足其委托鉴定事项的要求；2、原告的损伤与本次交通事故有直接因果关系；3、原告特重型颅脑损伤（脑疝、急性创伤性脑肿胀、左侧额颞顶枕部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下出血），开颅术后，构成十级伤残。被告平安保险公司为此花去鉴定费3276元。3、事故车辆粤L*****小型轿车的所有人为被告陈茹雪，该车在被告平安保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险（保额为100万元，投保不计免赔），本次事故发生在保险期间内。被告梁柱傍与被告陈茹雪系夫妻关系。事故发生时，被告陈茹雪将事故车辆出借给被告梁柱傍使用。被告梁柱傍、陈茹雪已赔偿原告118000元。4、原告户籍地城乡代码为“220”，属于农村。原告主张其自2017年8月10日起至事故发生前在东莞市横沥友联木制品加工店工作，月收入4360元，并向本院提供误工证明、打卡记录、工资单予以证明。5、被告平安保险公司主张在商业第三者责任保险限额内对原告的损失不负责赔偿，并提供电子投保单、机动车综合商业保险条款（2014版）予以佐证。该保险条款第二十四条载明：“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”。该电子投保单投保人处有陈茹雪电子签名字样。2020年4月22日，本院依被告陈茹雪申请，依法委托广东中法司法鉴定中心对检材WS202004012-JC1、WS202004012-JC2号物证上的“陈茹雪”电子签名字迹与样本WS202004012-YB1、WS202004012-YB2、WS202004012-YB3、WS202004012-YB4号物证上的“陈茹雪”签名字迹是否同一人所写，该鉴定机构于2020年7月15日作出粤法[2020]文鉴字第04012号文书司法鉴定意见书，鉴定意见为检材WS202004012-JC1、WS202004012-JC2号物证上的需检“陈茹雪”电子签名字迹与样本WS202004012-YB1、WS202004012-YB2、WS202004012-YB3、WS202004012-YB4号物证上的“陈茹雪”签名字迹不是同一人所写。被告陈茹雪为此花去鉴定费9405元。6、2019年5月6日，原告向本院提起诉讼，要求三被告支付其医疗费110076.2元，本院作出（2019）粤1322民初2117号民事判决，判决被告平安保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告7000元，在商业三责险100万元保险限额范围内赔偿原告103076.2元，合计110076.2元。被告平安保险公司已履行该判决给付义务。此次事故另一伤者梁焕豪向本院提起诉讼，案号为（2020）粤1322民初1162号。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。博罗县公安局交通警察大队于2019年3月12日作出441322[2019]第ZB008号《道路交通事故认定书》，认定被告梁柱傍负事故全部责任，梁焕豪、原告不负事故责任，符合法律规定，本院予以采信。此外，本院依法委托广东惠中法医临床司法鉴定所对原告伤残等级重新评定，该鉴定机构作出司法鉴定意见书认为原告构成十级伤残，本院予以采信。对原告诉前单方委托鉴定的鉴定意见，本院不予采信。关于被告平安保险公司是否在商业第三者责任保险限额内免责的问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，针对肇事逃逸这一法律规定的禁止性情形，被告保险公司应就保险条款第二十四条的内容在订立合同时在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示。本案中，电子投保单并非被告陈茹雪签名，被告平安保险公司未提供证据证明其已将保险条款交付给被告陈茹雪，亦未提供证据证明在签订格式合同时已向投保人履行了相应的提示义务，故上述免责条款不生效，被告平安保险公司仍应依法在商业第三者责任险限额内承担赔付责任。根据原告的诉请及本院查明的事实，原告因本次交通事故造成的损失有：1、医疗费。原告住院共计45天，门诊共计8次，产生医疗费289992.23元，有发票为证，本院予以采信。扣减本院在前次诉讼时已经处理的医疗费110076.2元，本案处理的医疗费为179916.03元。2、住院伙食补助费。原告住院共计45天，住院伙食补助费按100元/天×住院天数计算为4500元（100元/天×45天）。3、营养费。事故造成原告十级伤残，营养费按5000元×伤残赔偿指数为500元（5000元×10%）。4、护理费。原告主张护理费6750元，因无相关医嘱，本院不予支持。5、残疾赔偿金。原告为农村居民，主张其自2017年8月10日起至事故发生前在东莞市横沥友联木制品加工店工作，并向本院提供误工证明、打卡记录、工资单予以证明，本院予以采信。事故造成原告十级伤残，残疾赔偿金按2018年城镇居民人均可支配收入的标准计算为84132元（42066元/年×20年×10%）。6、误工费。原告提供了工作证明，证明其月收入4000元，不超过2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准，本院予以采信。因医嘱未建议休息，误工时间按住院时间45天加门诊次数8次计算，共计误工53天。误工费计算为7067元（4000元/月÷30天/月×53天）。7、精神损害抚慰金。事故造成原告十级伤残，给原告造成了一定精神痛苦，原告要求精神损害抚慰金理由成立，本院予以支持10000元。8、鉴定费。原告自行委托鉴定的鉴定费由其自行承担。本院委托鉴定的鉴定费3276元、9405元，分别由被告平安保险公司、陈茹雪垫付。9、交通费。原告未提供交通费票据，结合原告的住院及门诊情况，交通费依规计算为1590元[30元/天×（45天+8次）]。以上损失共计300386.03元。其中第1-3项合计184916.03元为交强险医疗费用赔偿项目，第4-7项合计115470元为交强险死亡伤残赔偿项目。前次诉讼时被告平安保险公司在交强险医疗费用限额内使用70%赔偿原告7000元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，（2020）粤1322民初1162号案中原告梁焕豪在交强险死亡伤残赔偿限额损失为6480元，该限额内的余额103520元应当赔偿给本案原告。交强险不足赔偿部分，按照事故责任划分，再扣减被告梁柱傍和被告陈茹雪已赔偿的118000元、被告陈茹雪垫付的鉴定费9405元、被告平安保险公司垫付的鉴定费3276元，被告平安保险公司应当在商业三者险限额100万元范围内赔偿66185.03元（300386.03元-103520元-118000元-9405元-3276元）给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿103520元、在商业三者险限额100万元范围内赔偿66185.03元，合计169705.03元给原告梁志伟。二、驳回原告梁志伟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3944元，由原告梁志伟负担2344元，由被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 曹万畅二〇二〇年八月三日法官助理 曾嘉莲书 记 员 刘秋菊