黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黑02民终2052号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司，住所地齐齐哈尔市建华区卜奎大街90号。法定代表人：李志勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：李柏涛，黑龙江宇恒律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：胡文斌，男，1966年10月3日出生，汉族，住齐齐哈尔市铁锋区。委托诉讼代理人：杨晓棠，黑龙江文辞律师事务所律师。原审被告：齐齐哈尔中通公共交通有限责任公司，住所地齐齐哈尔市龙沙区南苑路1号。法定代表人：李彦明，该公司董事长。委托诉讼代理人：孙长刚，该公司职员。上诉人中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司（以下简称“人民财保齐分公司”）因与被上诉人胡文斌、原审被告齐齐哈尔中通公共交通有限责任公司（以下简称“中通公交”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服齐齐哈尔市铁锋区人民法院（2020）黑0204民初825号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月5日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。人民财保齐分公司上诉请求：撤销原判第二项中后续药费50,000.00元、外购药728.60元、营养费4，500.00元，合计55,228.60元，依法改判或发回重审；由被上诉人承担全部诉讼费用。事实和理由：被上诉人经司法鉴定已经医疗终结，不应发生后续药费。被上诉人外购药品，没有医生的医嘱和外购药品证明，原审不应支持；营养费计算过高；原审法院不准许上诉人重新鉴定，属于程序违法。胡文斌辩称，上诉人所称的司法鉴定意见书是针对胡文斌肢体残疾及相关伤情的鉴定，并不是针对胡文斌精神类疾病的鉴定，对于胡文斌的继续用药，无论是病历还是医嘱中都有明确的用量、用法和价格的记载，胡文斌由于外伤导致的精神疾病已经没有治愈的可能，只能靠精神病医院出具的处方药维持正常状态；对于外购药和营养费是根据胡文斌伤情客观需要，营养费100.00元也符合司法判例，请求二审法院维持原判。中通公交辩称，同意原审判决。胡文斌向一审法院起诉请求：1、请求依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司赔偿原告医疗费65834.06元、住院伙食补助费10100元、营养费9000元、外购药728.6元、后续药费255624.57元、残疾赔偿金191859.2元、误工费23875.2元、护理费32449.28元、交通费303元、精神损害抚慰20000元、鉴定费5110元、鉴定检查费1786.4元，合计616670.11元；2、超出交强险的部分由被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司在商业险限额内承担，仍不足部分由被告齐齐哈尔中通公共交通有限责任公司承担；3、判令本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年03月09日08时30分许在民航路与站前南大街交又路口处，被告向义驾驶黑B01679D号的大型普通客车由南向西左转弯时，与由南向北在人行横道内步行的行人胡文斌相撞，造成胡文斌受伤的交通事故。事故发生后，原告胡文斌被送往齐齐哈尔医学院附属第三医院接受治疗，2019年04月12日出院，住院治疗34天；2019年04月12日至6月18日在齐齐哈尔医学院附属第四医院住院治疗67天，原告实际住院治疗100天。2019年03月22日经齐齐哈尔市公安局交通警察支队铁锋大队出具的道路交通事故认定书第230204120190000029号，认定原告胡文斌无责任，被告褚向义负事故全部责任。中通公交在人民财保齐分公司投保了交强险和商业险，商业险保险限额是50万元。齐和平医院（2020）临司鉴字2号司法鉴定意见书鉴定意见“（一）、被鉴定人胡文斌评定为一个八级伤残；一个十级伤残。（二）、被鉴定人胡文斌治疗终结时间为六个月，自受伤日开始计算。（三）、被鉴定人胡文斌误工损失日评定为伤后180日；伤后60日内需护理，其中住院期间需2人护理，之后时间需1人护理；伤后90日内需增补营养。（四）、被鉴定人胡文斌未达到躯体伤残者护理依赖程度。（五）、被鉴定人胡文斌现已评残，不支持康复费用。”另查明，被告中通公交为原告胡文斌垫付医疗费2500元。上述事实有原告向本院提交的身份证及户口本复印件、道路交通事故认定书、医药费票据、诊断书、住院病例、鉴定意见书等为证及双方当事人开庭陈述记录在卷为凭。一审法院认为，公民健康权依法受法律保护，因健康权遭受损害，赔偿权利人主张权利的，赔偿义务人应予以依法赔偿。被告中通公司已投保了交强险和商业险，被告人民财保齐分公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告第二次治疗发生的医疗费系交通事故造成的必要治疗，应由被告人民财保齐分公司承担赔偿责任，被告人民财保齐分公司的辩称理由不予支持。被告其他辩称理由无证据证实，均不予支持。原告诉请的医疗费65834.06元、营养费9000元（90天×100元/天）、外购药728.6元，符合法律规定均予支持；关于原告诉请的住院伙食补助费、护理费、交通费，因原告实际住院治疗为100天，原告的住院伙食补助费、护理费及交通费应按100天计算，本院予以支持原告的住院伙食补助费10000元（100元/天×100天）、护理费32288.64元（160.64元/天×100天×2人）、交通费300元（3元/天×100天）；原告诉请的后续药费255624.57元，本院酌情予以支持50000元，其他后续药费可待实际发生后另行起诉；原告诉请的残疾赔偿金191859.2元（30945元/年×31%×20年）、误工费23875.2元（132.64元/天×180天），均符合法律规定本院予以支持，原告诉请的精神损害抚慰20000元，本院酌情支持3000元，所以原告因本次事故应得赔偿的合理费用为386885.7元。原告住院期间被告中通公交已垫付2500元（包含在原告诉请中）的医疗费，要求被告保险公司予以返还，为减轻当事人的诉累该费用于本案一并处理。故被告人民财保齐分公司在交强险限额内赔偿原告胡文斌120000元，被告人民财保齐分公司在商业三者险限额内赔偿原告胡文斌264385.7元、被告中通公交2500元。关于本案的鉴定费5110元及鉴定检查费1786.4元，因该项费用系为查明和原告伤情程度所支付必要的、合理的费用，应由保险人即被告人民财保齐分公司负担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条,第二十五条第一款之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司于本判决生效后十日内在较强险限额内赔偿原告胡文斌医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿原告胡文斌医疗费55834.06元、住院伙食补助费10000元、护理费32288.64元、后续药费50000元、外购药费728.6元、营养费9000元、交通费300元、误工费23875.2元、残疾赔偿金81859.20元、精神抚慰金3000元，共计264385.7元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内给付被告齐齐哈尔中通公共交通有限责任公司2500元；二审中，当事人并未提交新证据。本院经审理，对原审法院查明的案件事实予以确认。本院认为，被上诉人胡文斌因案涉交通事故，健康权受到侵害。该起交通事故经交警部门认定，胡文斌无责任，褚向义负事故全部责任。中通公司的肇事车辆在人民财保齐分公司投保了交强险、商业险。按照法律规定，胡文斌因本案涉案交通事故造成的各项损失，应当先由肇事车辆交强险的投保公司即本案上诉人人民财保齐分公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，不足部分由该车辆投保的商业险在责任范围内承担，仍有不足的由中通公司承担责任。原审法院依据鉴定结论结合本案其他证据及本地区实际情况，确定的胡文斌的各项损失数额并无不当，本院予以确认。原审审理过程中进行的司法鉴定，程序合法，结论合理，并无不当，上诉人申请重新鉴定的理由不符合法律规定，原审法院不予准许重新鉴定并无不当。关于外购药，为实际发生的费用，应当予以赔偿。胡文斌伤后，按照实际情况，仍需治疗由于此次外伤引起的其他疾病，该疾病并不包含在原审司法鉴定中，原审法院酌情支持后续治疗费用符合法律精神，并无不当。关于营养费原审法院依据本地区实际情况确认的数额亦并无不当。综上所述，上诉人人民财保齐分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1，180.72元，由中国人民财产保险股份有限公司齐齐哈尔市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 于 丹审判员 李宏艳审判员 赵怡虹二〇二〇年八月二十九日法官助理汤靖业书记员王迪