湖南省益阳市赫山区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0903民初2172号原告：蔡志清，男，1963年11月10日出生，汉族，住益阳市赫山区。委托代理人：贾晖，湖南大民律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：谢献兵，男，1975年4月29日出生，汉族，住益阳市赫山区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司宁乡支公司，住所地宁乡市玉潭街道新康社区二环路与花明北路交汇处中央领御2栋103、201号。负责人：陈利娟。委托代理人：叶晓星，代理权限为特别授权。原告蔡志清（以下简称原告）与被告谢献兵、中国太平洋财产保险股份有限公司宁乡支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告蔡志清的委托诉讼代理人贾晖，被告谢献兵及被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁乡支公司的委托诉讼代理人叶晓星均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告谢献兵赔偿原告因交通事故而产生的所有损失共计146393.48元（未包含被告谢献兵垫付的医药费）；2、判令被告太平洋保险公司对原告的损失在保险限额内承担赔偿责任；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2020年3月14日，被告谢献兵驾驶自有的湘Ａ×××××小型客车在益阳市赫山区路段时越过道路交通中心线与正常行驶的原告车辆湘Ｈ×××××发生碰撞，造成原告受伤和两车受损。该交通事故经益阳市公安局交警三大队道路交通事故认定书确认被告谢献兵负全部责任，原告无责任。事故发生后原告被送往医院治疗，至5月20日出院，共花费医疗费28339.24元，两被告垫付了部分医疗费，6月4日原告经益阳市梓山司法鉴定所鉴定构成十级伤残，伤后休息120天，护理60天，营养60天。根据出院医嘱，原告出院后需继续服药和六次定期复查，在6月2日进行的第一次复查中，共用去诊疗、检查和医药费1621.58元，原告后续治疗费估计为9729.48元。原告系衡龙桥镇居民，无自用土地，自1992年起在衡龙桥镇建房居住，2007年起成为衡龙桥个体工商户至今，符合城镇居民条件，无被扶养人。原告认为被告谢献兵的车辆给原告造成了损失，理应承担赔偿责任，被告保险公司应在保险限额内承担赔付责任。原告为维护自身权益，故向法院提起诉讼。被告太平洋保险公司辩称：1.被保险人在被告太平洋保险公司处购买了交强险、商业险及不计免赔险，被告太平洋保险公司愿意在保险限额内承担赔偿责任；2.根据保险条款约定，被告太平洋保险公司主张扣减10%至20%的非医保用药；3.原告的损失部分过高，请求核减，其中，后续治疗费无鉴定依据，应以实际发生为准；关于财产损失，没有证据证明，不应认可；交通费没有发票，不应认可；4.被告太平洋保险公司不承担鉴定费及诉讼费。被告谢献兵辩称：请求法院依法裁判。经审理查明：2020年3月14日16时20分，被告谢献兵驾驶湘Ａ×××××小型客车沿Ｇ319国道由益阳往宁乡方向行驶，行至益阳市赫山区路段越过道路交通中心线驶入对向车道时，与正常行驶的由原告驾驶的湘Ｈ×××××小型轿车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后原告即被送入益阳市第一中医医院治疗，在住院67天后于2020年5月20日出院，出院诊断为“中医诊断：躯干骨折、伤筋；西医诊断：左侧第5.6.7.8前肋骨骨折、右侧第6.7前肋骨骨折、双下肺肺挫伤、双侧胸腔少量积液、左眼眶内侧壁及下壁骨折、胸腹壁挫伤、2型糖尿病、胆囊多发结石、××恢复期、肝血管瘤？、高血脂症”，出院医嘱：“……5.伤后6个月内禁止从事重体力劳动及剧烈体育运动；6.定期复查（出院后半月、1月、2月、3月、4月、6月）……”。原告在益阳市第一中医医院住院期间共计花费医疗费28339元（取整数），被告谢献兵为其垫付了22339元（取整数）,其余部分由原告自行支付。2020年6月2日，原告在益阳市第一中医医院进行了第一次复查，花费医疗费共1621.52元。2020年3月16日，益阳市公安局交通警察支队直属三大队出具交通事故认定书，认定被告谢献兵负该起事故的全部责任，原告蔡志清无责任。2020年6月4日，经原告委托，益阳市梓山司法鉴定所对原告因交通事故受伤的伤情进行鉴定，并出具了益梓山司鉴所[2020]临鉴字第92号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：“1.被鉴定人蔡志清之损伤构成十级伤残；2.伤后需休息120天、护理60天、营养60天”。原告为进行此次鉴定，向益阳市梓山司法鉴定所支付了鉴定费1,000元。另查明，被告谢献兵为其所有的湘Ａ×××××小型客车在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通强制险，并购买了机动车综合商业保险及不计免赔险，交强险的保险限额为122000元，第三者责任险的保险金额为500000元，本案事故发生时上述保险均在保险期内。另查明，原告户籍地为益阳市赫山区，未分配有责任田土。原告系个体工商户，自2019年9月5日起，其在益阳市赫山区旁经营了盛龙综合营业部,其主要经营范围为：家禽、水产品、干鲜果、蔬菜、副食、卷烟、雪茄烟零售。以上事实有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、住院病历资料、鉴定意见书、鉴定费发票、保险单、营业执照及当事人陈述等证据在卷予以佐证。本院认为，被告谢献兵驾驶牌照为湘Ａ×××××小型客车与原告驾驶的湘Ｈ×××××小型轿车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故，事实清楚，证据充分；益阳市公安局交警支队直属三大队对该交通事故作出事故认定书，认定被告谢献兵负事故的全部责任、原告不承担责任；对此，原、被告均无异议，本院予以确认。对于原告主张的各项赔偿项目和金额，本院分别认定如下：（1）医疗费28,339元；（2）住院伙食补助费3,350元（50元/天×67天）；（3）营养费本院酌定为1,800元；（4）后续治疗费：根据益阳市第一中医医院出院医嘱，原告出院后需进行六次复查，原告于2020年6月2日已复查一次，共花费医疗费1,622元（取整数），因后续治疗费暂未发生，无法确定后续复查产生的医疗费用数额，原告可在行后续5次复查后另行主张权利；（5）护理费10,064元：因原告未提供证据证实护理人员及其收入，根据鉴定意见书，本院参照居民服务业行业标准计算原告产生的护理费为10,980元（60天×183元/天），原告诉讼请求中主张其护理费为10,064元，本院对此予以支持；（6）残疾赔偿金79,684元（39,842元/年×20年×10%，取整数），根据鉴定意见书，原告因交通事故受伤造成十级伤残，其虽系沧水铺镇衡龙桥村村民，但未分配有责任田土，其职业为个体工商户，故其残疾赔偿金应按城镇标准计算；（7）交通费为客观之必然发生，但原告未向法庭提供交通费的发票，出具租车费证明的证人也未出庭作证，本院对其因交通事故受伤产生的交通费酌情支持2,000元；（8）误工费20,060元：根据原告提供的由其经营的个体工商户的营业执照，其主要为经营家禽、水产品、鲜果、副食等零售，但其未提供其收入等证明，本院依据批发零售行业标准计算其误工费为20,640元（120天×172元/天），原告诉讼请求中主张其误工费为20,060元，本院对此予以支持；（9）精神损害抚慰金：原告因此次交通事故造成十级伤残，综合考虑原告的伤残等级、过错程度、受伤后对其生活造成的影响，本院酌情认定5,000元；（10）鉴定费：原告因交通事故受伤进行鉴定而支付的鉴定费，系证明其伤残情况所发生的实际费用，根据其提供的鉴定费发票应为1,000元；（11）关于财物损失，原告未提供相关证据予以证实，本院对此不予支持。以上各项费用共计152919元。被告谢献兵为湘Ａ×××××小型客车在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通强制保险、第三者责任险及不计免赔险。根据益阳市公安局交警支队直属三大队出具的认定书，由被告谢献兵承担本次交通事故的全部责任，故被告太平洋保险公司需在保险责任范围内承担原告的上述全部赔偿费用。庭审中已查明，被告谢献兵已为原告垫付了22,339元（取整数）医疗费，其已垫付的款项应由被告太平洋保险公司在保险理赔款中予以支付。被告太平洋保险公司关于要求核减原告所花的医药费中10%到20%的非医保用药的答辩意见，其未向法庭提供证据证实，本院不予支持。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁乡支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告蔡志清152,919元；支付明细：被告中国太平洋财产保险股份有限公司宁乡支公司支付原告蔡志清152,919元，其中，原告蔡志清在该保险理赔款中得130,580元，被告谢献兵在该保险理赔款中得22,339元。二、被告谢献兵不承担赔偿责任；三、驳回原告蔡志清的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1,030元，减半收取515元，由原告蔡志清承担50元，被告谢献兵承担465元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审判员  陈静二〇二〇年八月十七日书记员  张舞附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。