安徽省旌德县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖1825民初2号 原告：张某2，男，1983年12月5日生，汉族，农民，住安徽省旌德县。 原告：张某1，女，2013年3月31日生，汉族，农民，住址同上。 法定代理人：张某2，系张某1父亲。 原告：陈宪法，男，1956年6月21日生，汉族，农民，住河南省汝州市。 原告：邵小亲，女，1956年3月4日生，汉族，农民，住址。 上述四原告共同委托诉讼代理人：沈新星，安徽皖盛律师事务所律师。 上述四原告共同委托诉讼代理人：谢丹，安徽皖盛律师事务所律师。 被告：旌德县人民医院，住所地安徽省旌德县旌阳镇城东北路117号。 法定代表人：王朝富，院长。 委托诉讼代理人：童玉翠，该院职工。 委托诉讼代理人：朱云海,旌德县云天法律服务所法律服务工作者。 原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲诉被告旌德县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月2日立案受理。原告一并向本院递交《重新鉴定申请书》，要求对陈晓杰的死亡原因进行重新鉴定。本院于2019年1月3日组织双方当事人进行了庭前证据交换，并依法委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对陈晓杰死亡原因进行重新鉴定。复旦大学上海医学院司法鉴定中心于2019年2月20日出具《司法鉴定意见书》。原告于2019年3月22日向本院递交《鉴定申请书》，要求对被告旌德县人民医院在对患者陈晓杰的诊疗过程中是否具有过错以及过错与陈晓杰死亡原因是否具有因果关系进行鉴定。本院于2019年4月12日组织双方当事人进行了庭前证据交换，并依法委托浙江大学司法鉴定中心对旌德县人民医院在对患者陈晓杰的诊疗过程中是否具有过错以及过错与陈晓杰死亡原因是否具有因果关系进行鉴定。浙江大学司法鉴定中心于2020年6月17日出具《司法鉴定意见书》。本院依法适用普通程序，于2020年7月31日公开开庭进行了审理。四原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲的委托诉讼代理人沈新星，被告旌德县人民医院委托诉讼代理人朱云海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张某2、张某1、陈宪法、邵小亲向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项经济损失共计1769324.39元〔其中：医疗费396.39元，住院伙食补助费30元（30元/天×1天），营养费30元（30元/天×1天），护理费133元（133元/天×1天），丧葬费32575元，死亡赔偿金1058760元（52938元/年×20年），被扶养人生活费622400元（女儿249080元、父亲186660元、母亲186660元），精神损害抚慰金50000元，办理丧事人员交通费、误工费、住宿费等费用5000元〕。庭审中，原告变更诉讼请求为：1、丧葬费：39518.5元；2、死亡赔偿金：62522元/年×20年=1250440元；3、被抚养人生活费1056268.5元：女儿：43113元/年×13年÷2=280234.5元，父亲：43113元/年×18年÷2=388017元，母亲：43113元/年×18年÷2=388017元；综上，总损失增加至2401816.39元，其他赔偿项目及数额不变。按照被告方承担40%的责任，被告需赔偿960726.55元；4、按照变更之后的赔偿总额来计算本案的诉讼费，由被告承担。 事实与理由：2018年9月30日，原告亲属陈晓杰因“头昏伴四肢无力、咽痛一天”进入被告旌德县人民医院门诊治疗，被告的医生在未对陈晓杰进行详细的检查、未查清病因的情况下，诊断病情为“上呼吸道感染”，给予简单的输液消炎等处理。次日上午即10月1日上午，陈晓杰因病情加重，再次到旌德县人民医院治疗，被告在陈晓杰入院后又因未及时对其进行相关检查、治疗，致使陈晓杰病危。期间被告的医生要求将陈晓杰转至上级医院治疗，但因被告无救护车运送而告终。最终，陈晓杰因治疗不及时于当日21时45分死亡。陈晓杰死亡后，经原告、被告领导及旌德县医调委多次协商沟通，确认由皖南医学院的司法鉴定机构对陈晓杰的尸体进行死亡原因鉴定。然而，直至2018年10月7日鉴定前一刻，原告才发现被告安排的鉴定单位竟然是安徽龙图司法鉴定中心。因尸体已经解冻且解剖时间已到最后期限，原告当时已无选择余地，不得已而同意由安徽龙图司法鉴定中心鉴定。2018年11月21日，安徽龙图司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定结论是陈晓杰符合弥漫性糖尿病肾小球硬化并发肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒致急性循环功能衰竭而死亡。因被告在与原告已就鉴定机构的选择协商一致的前提下突然私自更换鉴定机构，原告对该份鉴定结论表示严重怀疑。原告亲属陈晓杰在被告治疗过程中去世，被告在诊疗行为中具有过错，浙江大学司法鉴定中心《司法鉴定意见书》中鉴于被告医院规模小、医疗条件和设备简陋而认定该院仅承担35%的责任，显然不合理。鉴于患者在治疗过程中的弱势、被动地位，结合被告承担的次要责任，建议法庭酌情认定被告承担40%的赔偿责任为宜。因陈晓杰死亡前长期居住在深圳，工作在深圳，而深圳的标准明显高于安徽的标准，若按照安徽标准计算原告的损失显然不公。故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条“赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。”的规定，原告的死亡赔偿金和被抚养人生活费应当按照深圳标准进行计算。综上，请求法庭依法支持原告的诉请，以维护原告的合法权益。 旌德县人民医院辩称，1、对原告陈述的陈晓杰在被告处诊疗的事实无异议。2、关于陈晓杰的死亡原因、因果关系及过错程度参照司法鉴定结论，但过错程度不应超过30%；原则上认可浙江大学司法鉴定意见书，该案主要原因是因为患者自身的因素，根据安徽省高级人民法院审理医患纠纷的指导意见，必须要考虑到被告作为县级医院的诊疗条件和技术水平，被告认为最高承担30%的责任。3、原告主张的赔偿数额过高，医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费是原告治疗疾病产生的费用，不应纳入本案计算；丧葬费应当以丧葬事实发生当年的标准计算，即按照2018年的标准计算。说明一下被告支付了陈晓杰的火化费6000余元，应当在丧葬费中扣除；死亡赔偿金应按照安徽省的标准进行计算，尽管原告提供了在深圳购买社保的证据，但没有提供其在深圳工作的证据；被抚养人生活费计算的标准应当按照被抚养人实际生活地的标准计算，不应按照深圳标准计算，且被抚养人生活费每年支出不能超过一个人的标准，原告的主张是超过了，应予核减；精神损害抚慰金在没有乘比例之前按5万元计算没有异议；交通费和误工费、住宿费过高，由法院酌定。 当事人围绕诉讼请求和答辩意见，向本院提交了证据，本院组织了质证，当事人的质证意见和本院认证意见如下： 一、张某2、张某1、陈宪法、邵小亲提交的证据： 1、陈晓杰的身份证复印件和原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲的身份证复印件各1份，《家庭关系证明》2份，证明原告的身份情况及与死者陈晓杰的近亲属关系，陈晓杰生前需对其父亲陈宪法和母亲邵小亲进行赡养的事实。旌德县人民医院对该组证据无异议。本院对该组证据予以确认并在卷佐证。 2、旌德县人民医院《门诊病历簿》（2018年9月30日和2018年10月01日）、《住院病人费用分类清单》、医疗费发票（4张）、《居民死亡医学证明（推断）书》复印件各1份，证明：（1）陈晓杰于2018年9月30日因“头昏伴四肢无力、咽痛一天”进入被告门诊治疗，医院诊断病情为“上呼吸道感染”，给予简单的输液消炎等处理的事实；（2）陈晓杰在2018年10月1日因病情加重到达被告住院治疗的事实；（3）陈晓杰在被告支付医疗费396．39元的事实；（4）2018年10月5日被告出具死亡证明，证明陈晓杰于2018年10月1日在医院死亡的事实。旌德县人民医院对该组证据的真实性没有异议。本院对该组证据予以确认并在卷佐证。 3、安徽龙图司法鉴定中心《司法鉴定意见书》1份，证明安徽龙图司法鉴定中心于2018年10月7日接受旌德县卫生和计划生育委员会的委托对陈晓杰尸体解剖、病理组织学检验及死亡原因鉴定，鉴定意见为陈晓杰符合弥漫性糖尿病肾小球硬化并发肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒致急性循环功能衰竭而死亡。旌德县人民医院对该证据没有异议。本院对该证据予以确认并在卷佐证。 4、《死亡原因鉴定申请书》1份，证明陈晓杰死亡后，原告与被告医院领导以及旌德县人民医院医调委领导协商由皖南医学院司法鉴定所作死亡原因鉴定，但10月7日才知道鉴定机构为安徽龙图司法鉴定中心。2018年12月2日原告张某2提出申请，要求被告对陈晓杰死亡原因进行重新鉴定，被告及旌德医调委均已受理该申请的事实。旌德县人民医院对该证据没有异议。本院对该证据予以确认并在卷佐证。 5、《深圳经济特区居住证》、《社会保障卡》、陈晓杰社保缴费网上查询明细单（4页）、《个人收入证明》及公司营业执照、《深圳市企业职工养老保险死亡待遇核准决定书》、三溪镇建强村委会出具的《证明》各1份，证明陈晓杰常年居住在深圳，为深圳市卓尔美电子材料有限公司的职工，其死亡赔偿金、被抚养人生活费用应当按照深圳标准进行计算的事实。旌德县人民医院对《深圳经济特区居住证》、《社会保障卡》、《深圳市企业职工养老保险死亡待遇核准决定书》证据三性无异议；对《个人收入证明》有异议，认为原告要提供公司工资发放具体情况以证明陈晓杰确在该公司上班，且需提供劳动合同；对村委会《证明》的真实性无异议，但没有明确是在深圳务工。因此，对该组证据的证明目的有异议，应按照安徽省的标准进行计算。经审查，该组证据符合证据的真实性、合法性和关联性，能相互印证陈晓杰死亡前常年居住在深圳，为深圳市卓尔美电子材料有限公司的职工，本院对该组证据予以认定。 6、原告当庭提交的《关于传发广东省2019年度相关统计调查数据的通知》打印件1份，证明广东省公安厅于2020年5月29日发布2019年度相关调查数据，其中深圳市2019年城镇居民人均可支配收入为62522元/年，城镇居民人均生活消费支出为43113元/年，高于安徽省标准的事实，根据最高人民法院的司法解释，要求按照深圳的标准计算死亡赔偿金及被扶养人生活费。旌德县人民医院请法院核查。经查询，该证据符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以认定。 7、原告当庭提交公证书4份，证明陈晓杰与四原告的家庭关系，四原告是本案的适格原告。旌德县人民医院对该组证据无异议。本院对该组证据予以确认并在卷佐证。 8、浙江大学司法鉴定中心《司法鉴定意见书》及鉴定费电子发票各1份，证明陈晓杰在被告治疗期间，被告诊疗行为存在过错，其过错参与度35%左右，被告垫付鉴定费5200元。旌德县人民医院对该组证据三性无异议，但要求鉴定费纳入案件一并处理并按责承担。本院对该组证据予以确认并在卷佐证。 二、旌德县人民医院提交的证据 1、复旦大学上海医学院的鉴定费发票，证明被告因复旦大学医学院鉴定支付鉴定费15000元，该笔费用应纳入案件一并处理并按责承担。四原告无异议。本院对该证据予以确认并在卷佐证。 2、被告庭后提交的安徽龙图司法鉴定中心鉴定费发票复印件1张，证明被告支付了鉴定费9000元，该笔费用纳入本案一并处理，应由原告依责承担。原告对该发票的真实性无异议，但认为不应当由原告承担。经审查，安徽龙图司法鉴定中心鉴定意见只是作为证据的一种，被告在处理该起医疗事故中，为明确责任而支付的鉴定费用，该笔费用应由被告承担，原告的质证意见成立，本院予以采信。该证据符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以认定，但达不到被告要求应由原告依责承担的证明目的。 3、被告庭后提交的泾县殡仪馆发票复印件1份及收费单、收款收据、《大额支付往账凭证》复印件4页，证明陈晓杰丧葬事宜在泾县殡仪馆进行，被告支付了陈晓杰的火化费6847元，应当在原告主张的丧葬费中扣除。原告对该发票的真实性无异议，但认为其中的冷藏费924元不应当由原告方承担，该费用不是传统意义上的丧葬必然支付的项目。经审查，冷藏费是陈晓杰尸体火化过程中产生的费用，属于丧葬费范围，应在原告主张的丧葬费中扣减，原告的质证意见不成立，不予采信。该组证据符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以认定。 根据对上述证据的认证，并结合当事人的陈述，本院认定本案的法律事实为： 张某2系陈晓杰丈夫，张某1系陈晓杰女儿，陈宪法、邵小亲系陈晓杰父母。2018年9月30日，陈晓杰因“头昏伴四肢无力、咽痛一天”到旌德县人民医院门诊治疗，初步诊断病情为“上呼吸道感染”，旌德县人民医院给予陈晓杰输液消炎等处理。次日即10月1日，陈晓杰因“仍烦躁不安，感呼吸困难”再次到旌德县人民医院就诊，门诊诊断“糖尿病酮症酸中毒？”，并于当日15时35分入院治疗，入院诊断为：“糖尿病伴有并发；酸中毒；高血压”，入院后予降糖、补液等治疗，2018年10月1日21时45分陈晓杰出现意识丧失，呼之不应，经抢救无效死亡。陈晓杰在旌德县人民医院花费门诊费396.39元。《住院病人费用分类清单》显示：陈晓杰在旌德县人民医院入院时间：2018年10月1日，出院时间：2018年10月2日；护理级别为一级护理。同年10月5日旌德县人民医院出具死亡证明。2018年10月7日安徽龙图司法鉴定中心受旌德县卫生和计划生育委员会的委托，对陈晓杰尸体解剖、病理组织学检验及死亡原因鉴定。2018年11月20日安徽龙图司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为陈晓杰符合弥漫性糖尿病肾小球硬化并发肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒致急性循环功能衰竭而死亡，鉴定费10000元由旌德县人民医院支付。陈晓杰家属不认可该鉴定意见，2018年12月2日张某2向旌德县人民医院、旌德县医调委提交《死亡原因鉴定申请》，要求对陈晓杰死亡原因进行重新鉴定，旌德县人民医院、旌德县医调委已受理。2019年1月2日张某2、张某1、陈宪法、邵小亲具状本院，本院受理后，根据原告2018年12月28日向本院提交的《重新鉴定申请书》，依法委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心对陈晓杰死亡原因进行鉴定。2019年2月20日复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人陈晓杰死因符合糖尿病并发酮症酸中毒。鉴定费用为15000元，由旌德县人民医院垫付。2019年3月22日原告向本院递交《鉴定申请书》，要求对旌德县人民医院在对患者陈晓杰的诊疗过程中是否具有过错以及过错与陈晓杰死亡原因是否具有因果关系进行鉴定，本院依法委托浙江大学司法鉴定中心对旌德县人民医院在对患者陈晓杰的诊疗过程中是否具有过错以及过错与陈晓杰死亡原因是否具有因果关系进行鉴定。2020年6月17日浙江大学司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：旌德县人民医院在收治患者陈晓杰治疗过程中，门诊已经明确糖尿病酮症酸中毒的诊断，但是医院对患者的病情监测、监控和治疗措施等方面存在着较为明显的滞后和不足，导致患者陈晓杰在发生了糖尿病急性并发症-糖尿病酮症酸中毒，并危及生命时，未能及时、有效的积极治疗，最终患者未能抢救成功而亡。因此认为，本案例的情况被告医院存在诊疗上的不当。被告医院的诊疗行为和患者陈晓杰的死亡存在一定的因果关系，鉴于该院规模较小，内科没有内分泌专科，医疗条件和设备较为简陋，患者病情严重且发展迅速，综合考虑建议被告医院承担次要责任，其原因力为35%左右为妥，请委托法庭根据具体情况酌情考虑。鉴定费用为5200元，由旌德县人民医院垫付。 另查明，陈晓杰死亡前常年居住在深圳，为深圳市卓尔美电子材料有限公司的员工。陈宪法、邵小亲（陈晓杰父母）共生育两个子女：女儿陈晓杰，儿子陈晓珂（1985年7月20日生）。张某2与陈晓杰于2013年3月31日生育张某1。 又查明，旌德县人民医院支付殡葬服务费6847元。 再查明，广东省深圳市2019年度城镇居民人均可支配收入为62522元/年，人均消费性支出43113元/年；安徽省2019年度城镇居民人均可支配收入为37540元/年。 根据本院认定的证据，原告方的诉求并结合双方当事人的陈述，对陈晓杰死亡产生的损失分别认定如下： 1、丧葬费39518.5元（79037元/年÷12个月×6个月），依据原告主张及安徽省2019年度城镇非私营单位就业人员年平均工资计算； 2、死亡赔偿金1250440元（62522元/年×20年），按照广东省深圳市2019年城镇居民人均可支配收入标准，按二十年计算； 3、被扶养人生活费776034元〔（43113元/年×13年）+（43113元/年×5年×2人）÷2〕。被抚养人生活费按照广东省深圳市2019年度城镇居民人均消费性支出标准计算；被抚养人为未成年人的，计算至18周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算20年；但60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年；75周岁以上的，按5年计算；被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额； 4、精神损害抚慰金50000元，被告无异议，本院予以确认； 5、办理丧事人员交通费、误工费、住宿费等费用2000元，本院酌定。 以上合计：2117992.5元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。患者在诊疗过程中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，患者陈晓杰因“头昏伴四肢无力、咽痛一天”到旌德县人民医院门诊治疗，初步诊断病情为“上呼吸道感染”，旌德县人民医院给予陈晓杰输液消炎等处理。次日，即10月1日，陈晓杰因“仍烦躁不安，感呼吸困难”再次到旌德县人民医院就诊，门诊诊断“糖尿病酮症酸中毒？”，于2018年10月1日15时35分入院治疗，入院诊断为“糖尿病伴有并发；酸中毒；高血压”，入院后予降糖、补液等治疗，2018年10月1日21时45分陈晓杰出现意识丧失，呼之不应，经抢救无效死亡。经浙江大学司法鉴定中心鉴定，旌德县人民医院在收治患者陈晓杰治疗过程中，门诊已经明确糖尿病酮症酸中毒的诊断，但是医院对患者的病情监测、监控和治疗措施等方面存在着较为明显的滞后和不足，导致患者陈晓杰在发生了糖尿病急性并发症-糖尿病酮症酸中毒，并危及生命时，未能及时、有效的积极治疗，最终患者未能抢救成功而亡。被告存在诊疗上的不当，被告医院的诊疗行为和患者陈晓杰的死亡存在一定的因果关系，浙江大学司法鉴定中心鉴于该院规模较小，内科没有内分泌专科，医疗条件和设备较为简陋，患者病情严重且发展迅速，综合考虑建议被告医院承担次要责任，其原因力为35%左右为妥。根据浙江大学司法鉴定中心鉴定意见分析本案医疗过错与损害后果之间因果关系程度评定所考虑的各种因素,以及以上案件事实,关于民事损害赔偿比例,本院综合确定旌德县人民医院对四原告承担35%的民事赔偿责任。经核算，被告应赔偿四原告各项损失合计741297.38元（2117992.5元×35%），扣除被告已支付的丧葬费用6847元，被告尚应赔偿四原告各项损失合计734450.38元。 关于被告垫付的复旦大学上海医学院司法鉴定中心、浙江大学司法鉴定中心两次鉴定费用共20200元，属于本案的诉讼费用，由本院按照与原告主张的诉讼请求数额及被告应承担的赔偿数额决定双方的负担比例。关于被告支付的安徽龙图司法鉴定中心鉴定费10000元，安徽龙图司法鉴定中心鉴定意见只是作为证据的一种，是被告在处理该起医患纠纷中，为明确责任而支付的鉴定费用，被告主张该笔费用应由原告依责承担，理由不能成立，该笔费用应由被告自行承担。 综上所述，四原告诉请要求被告承担因医疗过错而造成的各项损失请求，对合理的部分予以支持，不合理部分不予支持。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费系原告治疗疾病产生的费用，不是因被告的医疗过错而产生，故被告抗辩原告诉请赔偿数额过高，医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费不应纳入本案计算的抗辩理由成立，本院予以采纳。原告提供的证据能够证实患者陈晓杰死亡前经常居住地在广东省深圳市，且在该市工作多年，广东省深圳市2019年度城镇居民人均可支配收入高于安徽省2019年度城镇居民人均可支配收入，四原告主张按广东省深圳市的标准计算死亡赔偿金、被扶养人生活费符合法律规定，本院予以支持。被告抗辩按安徽省2019年度城镇居民人均可支配收入计算死亡赔偿金、被扶养人生活费的理由不能成立，本院不予采纳。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条第一款、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定,判决如下: 一、被告旌德县人民医院于本判决生效之日起三十日内赔偿原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲各项损失734450.38元； 二、驳回原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13410元(原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲已预交10360元)，由原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲负担2270元，被告旌德县人民医院负担11140元；鉴定费20200元，由原告张某2、张某1、陈宪法、邵小亲负担4760元，被告旌德县人民医院负担15440元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。 审 判 长  吴利民 审 判 员  吴丽娟 人民陪审员  施雪华 二〇二〇年八月二十七日 法官助理 李欣欣 书记员 曹周平 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 ……。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十八条被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。 被侵权人死亡的，支付被侵权人医疗费、丧葬费等合理费用的人有权请求侵权人赔偿费用，但侵权人已支付该费用的除外。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 ……。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 ……。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被抚养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地法院上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被抚养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条…… 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： (一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； (二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； (三)侵权行为所造成的后果； (四)侵权人的获利情况； (五)侵权人承担责任的经济能力； (六)受诉法院所在地平均生活水平。 ……。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 ……。