福建省上杭县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0823民初1278号 原告：林福耀，男，1957年11月3日出生，汉族，农民，住上杭县。 委托诉讼代理人：黄庆源，福建正廉律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上杭支公司，统一社会信用代码91350823676534571F，住所地：上杭县临江镇北环路（交警大队一楼）。 负责人：黄占林，经理。 委托诉讼代理人：邓庆榜，该公司员工。 被告：游孙园，男，1965年1月21日出生，汉族，住上杭县。 委托诉讼代理人：游**，男，1989年12月10日出生，汉族，住上杭县。 原告林福耀与被告中国太平洋财产保险股份有限公司上杭支公司（以下简称太平洋保险公司）、游孙园机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月27日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林福耀及其委托诉讼代理人黄庆炎，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人邓庆榜，被告游孙园的委托诉讼代理人游**到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林福耀向本院提出诉讼请求：1.判令太平洋保险公司、游孙园赔偿林福耀因交通事故造成的各项损失共计100791.5元：其中由太平洋保险公司在机动车第三者责任强制险与第三者责任商业险限额范围内先行赔偿（精神损害抚慰金在机动车第三者责任强制险范围内优先赔偿），保险赔偿不足部分由游孙园赔偿；2.诉讼费用由太平洋保险公司、游孙园承担。事实与理由：2019年8月10日07时05分许，游孙园驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车沿上杭城区二环路由北往南行驶，途经帝豪时代广场北侧时与林福耀驾驶的闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车（后载林冬兰）相碰撞，造成林福耀、林冬兰受伤及两车损坏的交通事故。2019年8月27日，上杭县公安局交通警察大队作出“第350823420190002270号”《道路交通事故认定书》，认定游孙园负事故的全部责任、林福耀、林冬兰无责任。林福耀受伤后被送往上杭县医院住院治疗49天，经诊断伤情为：左肺骨上段骨折、左侧多发肋骨骨折、脑震荡、左侧颧弓骨折、全身多处皮肤挫擦伤等，花去医疗费7127.14元。2019年11月18日，林福耀按上杭县医院的医嘱前往龙岩市人民医院复查，支出门诊费680.5元。经福建鼎力司法鉴定所鉴定，林福耀因左侧肋骨骨折构成十级伤残，为此支出鉴定费1000元。林福耀因此次交通事故造成的损失有：1.医疗费8106.59元，2.住院伙食补助费2450元（住院49天×50元／天），3.营养费700元，4.护理费8085元（住院49天×165元／天），5.交通费600元，6.残疾赔偿金82116元（45620元／年×18年×10%）,7.精神损害抚慰金5000元，8.医疗辅助器具费160元，9.鉴定费1000元，合计108217.59元。事发时游孙园所驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在太平洋保险公司处投保了机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险，根据《道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《侵权责任法》等相关法律的规定，林福耀的上述损失应由太平洋保险公司在第三者责任强制险和第三者责任商业险限额范围内先予赔偿，保险赔偿不足部分由游孙园赔偿。扣除太平洋保险公司已支付的5000元及游孙园已垫付的2426.09元，太平洋保险公司与游孙园仍需赔偿100791.5元。因赔偿事宜各方未能达成协议，现诉至法院，请求判如所请。 太平洋保险公司辩称，根据医疗费发票及费用清单计算，林福耀诉请的医疗费中有2466元属非医保费用，根据相关法律的规定及保险合同的约定，该费用不应由太平洋保险公司承担。林福耀的户籍地为上杭县，属于农村范畴；林福耀提供的居住证明无经办人签字，该证明不符合《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第115条的规定，且上杭县临城镇城南社区居民委员会出具的证明已被撤销，不能作为认定本案事实的依据，因此伤残赔偿金应按农村标准计算。林福耀主张的交通费600元过高，应按300元计算。根据保险合同的约定，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，故该费用不应由太平洋保险公司担承。 游孙园辩称，事故发生时游孙园所驾驶的肇事车已向太平洋保险公司投保了机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险，林福耀的损失应由太平洋保险公司承担赔偿责任。太平洋保险公司主张医疗费中的非医保部分的医疗费用由法院认定谁承担，如法院认定应由游孙园承担，游孙园愿意承担该费用。事故发生后，林福耀的医疗费除林福耀自行去龙岩复查的门诊医疗费680.5元及太平洋保险公司垫付了5000元外，其余医疗费都已由游孙园垫付，另案外人林冬兰的医疗费也已全部由游孙园垫付。 林福耀提供的证据及需证明的内容有：1.交通事故责任认定书一份，证明林福耀在交通事故中受伤，游孙园负事故的全部责任，林福耀及案外人林冬兰不承担事故责任的事实；2.出院小结1份、诊断证明书2份、Ｘ线检查诊断报告单1份、ＣＴ诊断报告单1份、医疗费发票2份及增值税普通发票1份、住院费用汇总清单1份，证明林福耀的伤情以及住院治疗49天，花去住院治疗费及门诊治疗费共8106.59元（该8106.59元包含一笔由游孙园垫付的298.95元门诊医疗费，发票在游孙园处）以及购买医疗辅助器具费160元的事实；3.福建鼎力司法鉴定中心鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明林福耀因左侧肋骨骨折，已构成十级伤残，花去鉴定费1000元的事实；4.上杭县临城镇城南社区居委会出具的证明以及金田复合肥有限公司出具的证明各1份，证明林福耀自2013年起至今都居住在，属于城镇居民的事实。 经太平洋保险公司质证，对证据1、2、3无异议，但认为鉴定费不属于太平洋保险公司的赔偿范围；对证据4的三性均有异议，认为城南社区居委会出具的证明没有经办人的签名不符合证据格式，金田复合肥公司出具的证明不属于该公司的业务范围。 经游孙园质证，对证据1、2、3无异议；对证据4的质证意见与太平洋保险公司的一致。 本院审查分析认为，林福耀提供的证据1、2、3真实合法，与本案相关联，可以作为认定本案事实的依据，本院予以认定；证据4本院将结合当事人的陈述及其他证据综合认定。 太平洋保险公司提供的证据及需证明的内容有：城南社区居委会出具的证明声明一份，证明城南社区居委会向林福耀出具证明时未经调查落实，林福耀出具的该证明是无效证据。 林福耀庭审质证认为，对该证据的真实性无异议，但不能证明太平洋保险公司的主张，不能作为证据使用，而且该声明也不能证明林福耀没有在城南社区居住的事实，从金田复合肥公司出具的证明看，林福耀确实有在城南社区居住。 经游孙园庭审质证，认为该证据可以证明太平洋保险公司的主张。 该证据本院将结合当事人的陈述及其他证据综合认定。 本院经审理认定事实如下：2019年8月10日07时05分许，游孙园驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车沿上杭城区二环路由北往南行驶，途经帝豪时代广场北侧时与林福耀驾驶闽Ｆ×××××号普通二轮摩托车（后载林冬兰）发生碰撞，造成林福耀、林冬兰受伤及两车损坏的交通事故。事故责任经上杭县公安局交通警察大队第350823420190002270号《道路交通事故认定书》认定，游孙园负事故的全部责任，林福耀、林冬兰无责任。林福耀受伤后被送往上杭县医院住院治疗49天，经诊断伤情为：左肺骨上段骨折、左侧多发肋骨骨折、脑震荡、左侧颧弓骨骨折、全身多处皮肤挫擦伤等；2019年11月18日，林福耀按上杭县医院的医嘱前往龙岩市人民医院复查，经诊断，左侧第3、4、5、6、7、8前肋骨骨折。林福耀受伤后共花去医疗费8106.59元，其中在上杭县医院花去住院治疗费7127.14元、门诊医疗费298.5元，计7425.64元，该款由太平洋保险公司垫付了5000元，其余2425.64元由游孙园垫付；在龙岩人民医院复查花去门诊医疗费680.5元，该款由林福耀自行支付。另林福耀因康复治疗需要购买压力绷带一个花去160元。经福建鼎力司法鉴定所鉴定，林福耀因左侧第3、4、5、6、7、8前肋骨骨折构成十级伤残，为此支出鉴定费1000元。游孙园所驾驶的肇事车闽Ｆ×××××号小型轿车在太平洋保险公司处投保了机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险，事发时在保险有效期内。另查明，案外人林冬兰在此事故中亦有受伤并造成损失，本案诉讼中林冬兰向本院提出声明，表示交强险限额赔偿款优先由林福耀受偿；林福耀的户籍在上杭县湖洋镇太平村，身份为农民，平时在户籍地仍有饲养鸡鸭、利用承包的责任田耕种农作物进行农业生产。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷案，经上杭县公安局交通警察大队认定，游孙园负事故全部责任，林福耀不负事故责任，该认定可以作为划分当事人责任的依据。根据各方当事人提供的证据、陈述及相关法律、法规的规定，林福耀在本次交通事故中造成的损失认定如下：1.医疗费，其中上杭县医院的门诊费298.95元及住院治疗费7127.14元，龙岩市人民医院的门诊费680.5元，合计8106.59元，各方当事人亦已确认，本院予以认定；林福耀在上杭县腾辉医药有限公司第三药房购买辅助治疗用品（压力绷带）费160元，有相关票据为证，且购买该压力绷带符合康复治疗的实际需要，应属医疗费范畴，本院予以认定，因此医疗费应为8266.59元。2.住院伙食补助费，林福耀主张其住院49天，有出院记录为证，赔偿标准要求按上杭县公职人员县内出差补贴50元／天的标准计算符合法律规定，本院予以支持，故住院伙食补助费认定为2450元（50元／天×49天）；3.林福耀主张营养费按700元计算，根据林福耀的住院天数及伤情，该主张合理且符合法律规定，本院予以认定；4.护理费，林福耀住院治疗49天，住院期间由他人护理是必然的，林国耀主张以福建省2019年度居民服务业从业人员的平均工资为标准合理，现仅要求按165元／天计算低于该标准，本院予支持，故护理费为165元／天×49天＝8085元。5.交通费，林福耀未提供相关票据证实，但该费用是必然发生的，根据林福耀的住院天数及到龙岩复查的实际情况，现林福耀主张按600元计算合理，本院予以认定。6.残疾赔偿金，林福耀提供的由城南居委会出具证明已被城南社区居委会撤销，而金田复合肥公司出具的证明因无其他证据佐证，该证据不足以证明其长期生活的上杭县城，根据林福耀的自述，其户籍在上杭县湖洋镇太平村，身份为农民，平时在户籍地仍有饲养鸡鸭、利用承包的责任田耕种农作物进行农业生产的客观实隙地，林福耀主张其居住在城镇，应按城镇居民标准计算的理由不当，本院不予支持；林福耀生于1957年11月，事故发生时已满62周岁未满63周岁，结合其伤残等级十级及2019年度福建省农村居民人均可支配收入为19568元／年，认定残疾赔偿金为35222.4元（19568元／年×18年×10%）。7.伤残鉴定费1000元，有林福耀提供的鉴定费发票为证，该费用也是必然发生的费用，本院予以认定；8.林福耀在事故中受伤造成十级伤残，精神受到较大的伤害，现林福耀主张精神抚慰金按5000元计算，太平洋保险公司、游孙园亦未提出异议，结合游孙园的过错及上杭的平均生活水平，林福耀的该主张符合法律规定，本院予以支持。综上，林福耀在事故中受伤造成的损失为：医疗费8266.59元、住院伙食补助费2450元、营养费700元、护理费8085元、交通费600元、残疾赔偿金35222.4元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金5000元、合计61323.99元。游孙园驾驶的闽Ｆ×××××小型轿车在太平洋保险公司投保了机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险，根据相关法律法规的规定，林福耀的损失应由太平洋保险公司在第三者责任强制险的赔偿限额内先予赔偿，超出部分在第三者责任商业险限额内赔偿，仍有不足的由游孙园赔偿。因林福耀在此次事故中所造成的损失未超过机动车第三者责任强制险和第三者责任商业险的赔偿限额，因此林福耀的损失应由太平洋保险公司承担。林福耀主张精神损害抚慰金应在第三者责任强制险赔偿限额内先予赔偿，符合法律规定，本院予以支持。太平洋保险公司主张其不承担鉴定费、诉讼费，无法律依据，本院不予支持。太平洋保险公司主张医疗费有2466元属非医保费用，该费用不应由太平洋保险公司赔偿，因太平洋保险公司未提供证据证实医疗费中有2466元属非医保费用，且林福耀的医疗费不足10000元，因此太平洋保险公司的该主张证据不足，理由不当，本院不予支持。事故中林福耀及案外人林冬兰均受伤并造成损失，现案外人林冬兰自愿将第三者责任强制险的赔偿额由林福耀优先受偿不损害他人利益，本院予以准许。综上，太平洋保险公司应在第三者责任强制险赔偿限额内及第三者责任商业险赔偿限额内向林福耀赔偿61323.99元，其中精神抚慰金应在第三者责任强制险赔偿限额内先予赔偿；扣除太平洋保险公司已垫付的医疗费5000元及由游孙园垫付的医疗费2425.64元，仍应赔偿53898.35元。因游孙园无义务赔偿林福耀的损失，其垫付的2425.64元医疗费应认定为代太平洋保险公司垫付，该款应由太平洋保险公司向游孙园返还。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司上杭支公司应在本判决生效后十日内在第三者责任强制险限额内及第三者责任商业险限额内再向林福耀赔偿各项损失53898.35元（其中精神损害抚慰金在第三者责任强制险赔偿限额内先予赔偿）； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司上杭支公司应在本判决生效后十日内返还游孙园垫付的医疗费2425.69元； 三、驳回林福耀的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2316元，适用简易程序减半收取1158元，由林福耀负担539元，由中国太平洋财产保险股份有限公司上杭支公司负担619元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  蓝树高 二〇二〇年八月二十五日 代理书记员  周 鑫 附相关法条： 《中华人民共和国民法通则》第九十二条没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； 侵权行为所造成的后果； （三）侵权人的获利情况； （四）侵权人承担责任的经济能力； （五）受诉法院所在地平均生活水平。 （六）法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。