河南省镇平县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1324民初3715号原告：张永，男，1991年2月10日出生，汉族，住河南省新野县。委托诉讼代理人：张桂林，河南荣祥律师事务所律师。特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司，住所地南阳市工业路57号。统一社会信用代码：91411300X1464531X1。负责人：吴文光，任该公司经理。委托诉讼代理人：刘顺国，河南鼎新律师事务所律师。特别授权。原告张永与被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称“人民财险南阳分公司”）责任保险合同纠纷一案，本院于2020年8月4日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月18日公开开庭审理了本案。原告张永的委托诉讼代理人张桂林、被告人民财险南阳分公司的委托诉讼代理人刘顺国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张永向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告支付原告保险金共计78812.7元；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：原告张永系南阳佰世物流有限公司的雇佣司机，在该公司从事半挂货车运输工作。2019年9月8日8时15分许，张永驾驶豫Ｒ×××××（豫RXY93挂）号重型半挂牵引车，沿沪陕高速自东向西行驶至上行线745公里+300米处时，因在同车道行驶中，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与谢耀权驾驶的苏Ｈ×××××（苏HM580挂）号重型半挂牵引车发生追尾碰撞，致驾驶员张永及乘坐人万青红受伤、车辆受损的交通事故。该事故经六安市公安交通警察支队高速公路一大队认定，张永负此事故全部责任。事故发生后，原告先后在六安市第六人民医院、镇平县第二人民医院住院治疗，给原告造成巨大经济损失。原告驾驶的豫Ｒ×××××（豫RXY93挂）号重型半挂牵引车登记所有人为南阳佰世物流有限公司，该车在被告保险公司处投保有机动车车上人员责任险，且事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，现提起诉讼，请求依法判决。被告人民财险南阳分公司辩称：在原告提供完整真实的理赔资料情况下，若不存在免责事由，我公司同意在保险限额范围内予以赔偿；原告的部分诉请过高，依法应予核减；原告的损失应首先由事故对方车辆在交强险无责限额范围内予以赔付。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了交换和质证。对当事人无异议的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。对原告提交的南阳佰世物流有限公司出具的证明及雇佣合同，被告提出异议，认为原告未提供工资支付凭证及工资停发证明，不能证实其减少收入的实际情况，现有证据也不能证明原告系该公司的员工。因被告未提供证据予以反驳，故本院对该组证据的真实性予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月8日8时15分许，张永驾驶豫Ｒ×××××（豫RXY93挂）号重型半挂牵引车，沿沪陕高速自东向西行驶至上行线745公里+300米处时，因在同车道行驶中，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与谢耀权驾驶的苏Ｈ×××××（苏HM580挂）号重型半挂牵引车发生追尾碰撞，致驾驶员张永及乘坐人万青红受伤、车辆受损的交通事故。该事故经六安市公安交通警察支队高速公路一大队认定，张永负此事故全部责任。原告受伤当天被送往六安市第六人民医院住院治疗，于2019年9月10日出院，支付医疗费共计2437.64元。入院诊断为：1、右胫骨上段开放性粉碎性骨折；2、右后踝骨折；3、右小腿皮肤挫裂伤。出院医嘱：1、按自动出院处理；2、继续治疗。原告于2019年9月11日到镇平县第二人民医院住院治疗，于2019年9月25日出院，支付医疗费22473.78元。入院、出院诊断均为：1、右胫骨骨折；2、全身多处软组织损伤；3、右侧髋臼骨折；4、右侧骼骨体骨折；5、右侧坐骨体骨折。出院医嘱为：1、注意休息；2、加强营养，建议休息3月以上，适当功能锻炼；3、定期复查，不适时随诊。原告于2020年5月10日到镇平县第二人民医院住院治疗，于2020年5月22日出院，支付医疗费9020.75元。入院诊断：右胫骨骨折术后，诊疗经过及出院时情况：入院后详细询问病史，仔细查体，积极完善相关检查，查无明显手术禁忌症后于2020年5月10日在硬外麻下行“骨折内固定装置取出术”，术后继续抗感染及对症治疗，现患者症状好转，要求今日出院。出院医嘱：1、注意休息、饮食；2、定期复查，不适随诊。豫Ｒ×××××（豫RXY93挂）号重型半挂牵引车在被告人民财险南阳分公司投保有机动车车上人员责任保险（司机）（车上司）及不计免赔险，保险责任限额为300000元，保险期间为自2018年11月2日0时起至2019年11月1日24时止。另查明：原告于2012年12月3日取得A2驾驶证，长期从事货物运输工作，2019年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工平均工资为75865元/年，居民服务业和其他服务业职工平均工资为46858元/年。本院认为，南阳佰世物流有限公司为其所有的豫Ｒ×××××（豫RXY93挂）号重型半挂牵引车在被告人民财险南阳分公司处投保机动车商业保险，双方形成保险合同关系。《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”南阳佰世物流有限公司的驾驶员张永在驾驶该车辆期间内发生交通事故并受伤，被告保险公司应当在机动车保险限额范围内承担相应的赔偿责任。故原告要求被告依据保险合同的约定赔偿相应损失的理由成立，本院予以支持。原告张永受到的损失为：1、医疗费，379.4元+2058.24元+22473.78元+9020.75元=33932.17元。2、护理费，按2019年度河南省居民服务和其他服务业职工平均工资46858元/年，按1人陪护计算，原告住院共计28天，结合其具体伤情等因素，本院酌定院外护理期限为30天，合计58天，即46858元÷365天×58天=7445.93元。3、误工费，根据原告提供的证据，应按照交通运输业标准计算损失，原告住院共计28天，根据原告受伤部位、医疗机构医嘱等，本院酌定原告院外误工期为90天，共计118天，即（75865元/年÷365天）×118天＝24526.22元。4、住院伙食补助费，按照每人每天50元计算，为50元/天×28天=1400元。5、营养费，按照每人每天20元标准计算，原告住院共计28天，根据出院医嘱，本院酌定出院后营养期为30天，共计58天，即20元/天×58天=1160元。6、交通费，按20元每天计算28天，为560元。以上原告的各项损失合计为69024.32元。《中华人民共和国保险法》第六十条第一款规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。”因此，被告赔偿原告损失后，可向相关责任主体代位请求赔偿。故被告辩称应按事故责任由事故对方车辆在交强险无责限额范围内承担赔偿责任的理由不能成立，本院不予采纳。因被告应当赔偿而未赔偿，引发诉讼，故应承担本案诉讼费用。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司于本判决生效后十五日内在机动车车上人员责任险（司机）责任限额范围内支付原告张永医疗费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费等各项损失共计69024.32元；二、驳回原告张永的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1770元，减半收取计885元，由原告张永负担35元，被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司负担850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 员 刘香勇二〇二〇年八月十八日书记员代 靖