浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初2548号原告：李岳祥，男，1953年12月30日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：俞洁琼，浙江全力律师事务所律师。委托诉讼代理人：林陆仁，浙江全力律师事务所律师。被告：陈志康，男，1994年12月20日出生，汉族，住临海市古城街道许市。被告：李惠丽，女，1984年11月5日出生，汉族，住临海市。被告：华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部，住所地临海市古城街道绯桃路52号。统一社会信用代码：91331082779368502H。负责人：谢锦，经理。委托诉讼代理人：陈仁，男，该公司员工。原告李岳祥与被告陈志康、李惠丽、华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部（以下简称华安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，本案依法适用简易程序，于2020年8月14日公开开庭进行了审理。原告李岳祥及其委托诉讼代理人俞洁琼、林陆仁，被告陈志康，被告李惠丽，被告华安保险公司的委托诉讼代理人陈仁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李岳祥向本院提出诉讼请求：依法判令陈志康、李惠丽立即赔偿经济损失432004.33元（医疗费114285.33元、住院伙食补助费4560元、护理费21840元、营养费2000元、残疾赔偿金270819元、交通费1600元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费1900元）；依法判令华安保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。审理过程中，李岳祥变更诉讼请求，护理费标准182元/日变更为197元/日，护理费21840元变更为23640元；交通费1600元变更为3200元；残疾赔偿金270819元变更为84254.80元；增加拖车施救费150元。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2018年1月22日，陈志康驾驶浙Ｊ8××××号小型汽车自东往西行驶至临海市××街道××路××路交叉口处时，因“驾车时有其他妨碍安全行车的行为”与自南往北由李岳祥驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李岳祥受伤和车辆损坏的道路交通事故。2018年2月1日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈志康负事故全部责任，李岳祥不负事故责任。李岳祥受伤后，被送往台州医院治疗，经诊断为右股骨中上段粉碎性骨折（Ａ0：32-Ｃ3）、左侧肩胛骨骨折、左枕部及后颅窝硬膜外血肿、左侧肩锁关节半脱位、左侧多发肋骨骨折等，住院53日。2018年3月16日即李岳祥于台州医院出院当日，根据医嘱转至临海市中医院继续住院治疗87日。2019年1月22日，李岳祥再次在台州医院住院治疗12日，行“右股骨中上段骨不连切开取髂骨植骨术”。陈志康与李惠丽系同事关系，涉案的浙Ｊ8××××号小型汽车系李惠丽所有，陈志康在借用该车辆过程中发生本案交通事故，该车辆在华安保险公司投保交强险、商业三者险50万元和不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。事故发生后，陈志康向李岳祥预付20000元。李岳祥和陈志康就保险理赔范围之外的费用承担达成一致协议：陈志康承担60%，李岳祥承担40%。受李岳祥委托，台州求是司法鉴定所于2019年11月13日对其伤情作出法医临床鉴定意见书，评定意见为1.被鉴定人李岳祥因交通事故中受伤致右股骨骨折术后骨不连，视为右膝关节功能丧失75%以上，构成人体损伤八级残疾；2.综合评定其误工期为240日、护理期为120日（两期均自损伤之日起计算）、营养期为90日。本案审理过程中，华安保险公司申请对李岳祥伤残等级进行重新鉴定；李岳祥申请对其左肩部伤情进行伤残等级鉴定。本院委托浙江迪安司法鉴定中心对上述事项进行鉴定，2020年8月3日，浙江迪安司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人李岳祥右股骨干粉碎性骨折，经手术等对症治疗，目前影像学片未见骨不连征象，依据《人体损伤致残程度分级》相关规定，未构成伤残等级；因交通事故造成左肩胛骨粉碎性骨折伴肩锁关节半脱位，致左肩关节功能丧失25%以上的伤残程度为十级伤残。华安保险公司因申请鉴定预付鉴定费1560元。对李岳祥主张的经济损失，双方存在部分争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费114285.33元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单等。华安保险公司认为李岳祥所提交的医疗费中含非医保标准医疗费17726.69元（含伙食费2920.50元）根据保险合同约定属于保险公司免赔范围。经审核，李岳祥提供的医疗费为114285.33元，其中所含伙食费2920.50元因另项主张而予以扣除；台州恩泽健康产业有限公司出具的增值税发票581.50元不属于医疗费范畴应予剔除，其中所含的纸杯、短裤、湿巾等50元不属赔偿范围，其余531.50元应按医用辅料费用认定，并由陈志康按双方约定负责赔偿；符合医保标准的医疗费为96558.64元，非医保标准的医疗费为14224.69元根据保险合同约定不属保险公司赔偿范围。2.主张住院伙食补助费按住院时间152日、30元/日计算为4560元，符合规定，本院予以认定。3.主张护理费按护理时间120日、197元/日计算为23640元，符合规定，本院予以认定。4.主张残疾赔偿金按2019年度城镇居民人均可支配收入60182元/年、年限14年、赔偿系数10%计算为84254.80元，华安保险公司没有异议，本院予以认定。5.主张营养费2000元。华安保险公司同意赔偿300元，本院予以认定300元。6.主张精神损害抚慰金15000元。华安保险公司同意赔偿2500元。本院根据侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等认定精神损害抚慰金4000元。7.主张鉴定费1900元，并提供了鉴定费票据。华安保险公司抗辩认为该费用不属保险公司赔偿范围。本院认为，鉴定费系李岳祥为确定伤残等级和三期等而支出的必要费用，但因该鉴定中关于李岳祥伤残等级的结论被推翻，故对关于伤残等级的鉴定费1200元不予认定，对其余鉴定费700元予以认定。8.主张交通费3200元。华安保险公司同意赔偿1600元。本院根据李岳祥的就医地点、时间、次数等酌情认定2000元。9.主张拖车施救费150元，华安保险公司无异议，本院予以认定。本院认为，公民的健康权和财产权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对李岳祥的经济损失，华安保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司应在保险责任限额范围内赔偿符合医保标准的医疗费96558.64元、住院伙食补助费4560元、护理费23640元、残疾赔偿金84254.80元、营养费300元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费700元、交通费2000元、拖车施救费150元，合计216163.44元。陈志康按双方约定的协议赔偿非医保医疗费14224.69元和医用辅料531.50元的60%为8853.71元，已预付20000元，多付的11146.29元在本案中合并处理，由李岳祥在其所应得的保险金中予以退还。李岳祥未提供证据证明李惠丽对本案交通事故的发生存在过错，要求李惠丽承担民事赔偿责任的主张缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，李岳祥合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李岳祥经济损失216163.44元；二、陈志康赔偿李岳祥经济损失8853.71元，已预付20000元，多付的11146.29元由李岳祥在本判决第一项的款项中退还陈志康；三、上述第一、二项折抵，华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部所应支付的保险金中205017.15元归李岳祥所有，11146.29元归陈志康所有；四、驳回李岳祥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1644元，减半收取822元，由李岳祥负担52元，由陈志康负担770元；诉讼中产生的鉴定费1560元（华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部预交），由华安财产保险股份有限公司台州中心支公司临海市营销服务部负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年八月二十五日代书记员 金颖珠