湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0624民初1788号原告：陈宗田，男，汉族，1944年12月9日出生，户籍地：河南省罗山县彭新镇张堆村胜利组，现住湘阴县。委托诉讼代理人：陈传伟（特别授权），男，汉族，1972年1月27日出生，住湖南省岳阳市岳阳楼区，系原告儿子。被告：万磊，男，汉族，1986年5月7日出生，住长沙市望城区高塘岭街道胜利村大洲五组52号，公民身份号码：43012219860507031X。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地：长沙市雨花区城南东路291号，统一社会信用代码：91430100883848127Q。负责人：姚惠明，系公司总经理。委托诉讼代理人：彭云松（一般代理），北京德恒（长沙）律师事务所律师。原告陈宗田与被告万磊、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保财险长沙市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案受理后，依法适用简易程序由审判员贺应征独任审判，公开开庭进行了审理。本案当事人及双方的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈宗田向本院提出以下诉讼请求：1．请求人民法院判令被告赔偿原告因道路交通事故造成的各项损失49134.92元人民币。2．本案诉讼费用由被告承担。原告当庭提出护理费变更为14644.6元，增加护理费1225元，各项损失变更为50359.92元。事实与理由：2019年12月28日8时30分许，被告万磊驾驶湘Ａ×××××轿车沿Ｇ240湘阴至汨罗，由南向北在六塘乡六塘水库附近金岳路口行驶时与陈宗田驾驶的电动三轮车发生交通事故，致原告陈宗田受伤，三轮车严重损坏。湘阴县公安局交警大队认定：被告万磊承担事故的主要责任。原告陈宗田违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，承担事故的次要责任。经湘阴县人民医院、岳阳市湘岳医院诊断，后经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定，原告陈宗田为右髌骨骨折，腰椎Ｌ1-3左侧横突骨折、左侧横突骨折后改变。经住院手术治疗后，患者仍不可负重，不可从事体力劳动，需继续休养治疗。被告的行为给原告造成了人身损害和经济损失，损失包括：医疗费12415.32元（被告万磊支付了10000元），后续治疗费1500元，住院伙食补助费1900元，必要的营养费900元，误工费15000元，护理费14644.6元，交通费1500元，鉴定费1000元，三轮车报废损失费1500元（原价4200元，折旧后计），共计50359.92元人民币。被告万磊辩称：他已经垫付了原告方医药费10,000元，请法院一并处理，原告的诉讼请求请法院依法判决。被告人保财险长沙市分公司辩称：一、医疗费建议按15%核减非医保用药；二、原告的诉求部分过高，请依法判决；三、原告伤者已经满了75岁，存在持续误工的情况，保险公司存疑，请求调查取证；四、公司不承担诉讼费，鉴定费。经审理查明：原告陈宗田所诉因本次交通事故受伤事实存在。事故发生后，原告陈宗田先后在湘阴县人民医院住院11天、岳阳市湘岳医院住院6天，共计17天，共用医药费12,415.32元，被告万磊垫付医药费10,000元。原告陈述电动车受损属实，但是没有修理，已经卖给别人500元处理。被告人保财险长沙市分公司当庭陈述对于原告的电动车确实没有定损。湘阴县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定：被告万磊驾驶机动车负事故主要责任，原告陈宗田驾驶非机动车上道路行驶，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负次要责任。2020年7月2日，原告陈宗田经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定，司法鉴定意见：陈宗田因交通事故受伤后，全休150天、其中80天护理一人、营养30天，预计后续医疗费用1,500元。双方均同意按15%核减医保外费用。被告万磊所驾驶的小车，已在被告人保财险长沙市分公司投保了交强险、商业三责险50万元及不计免赔，事故在保险期限内。原告陈宗田与被告万磊于开庭当日达成协议，对于本案应由被告万磊承担的费用由原告陈宗田承担，万磊的车损及其他费用由万磊承担，双方互不支付其他费用，原告损失由法院判决保险公司承担。又查明，原告陈宗田与妻子在湘阴县居住已经5年，同时也在湘阴县林科高产油茶专业合作社务工4年，从事施肥，除草等，房子由老板安排居住，平时收入每月工资3000元，并提供了工资发放表。被告人保财险岳阳市分公司申请本院调查原告在本次交通事故发生前的务工情况，本院向该所负责人罗支林调查，其发来信息证明原告在该所务工事实存在，每月工资3000元；被告人保财险长沙市分公司代理人对此表示没有意见，由法院依法认定，保险公司没有提供相反的证据。以上事实和经过，有当事人提供的证据、本院庭审笔录等在卷佐证，足以认定。本院认为，本案争议的焦点：一、原告的损失金额如何确定；二、原告的损失赔偿责任如何确定。一、原告损失金额的确定。本院依法审核原、被告提供的证据，参照原告提供的法医鉴定意见，确定如下：1、医疗费，计算有效医药费票据，包括万磊垫付的医药费10,000元在内，认可12,415.32元；2、后续治疗费，认可1,500元；3、住院伙食补助费，按每天60元计算住院时间17天，认可1,020元；4、营养费，按每天30元计算30天，认可900元；5．护理费，参照居民服务与其他服务业年平均工资66,816元计算80天，认可14,644.6元；6、误工费，参照原告提供的证据及务工证明、工资发放表，按月工资3,000元计算150天，认可15,000元；7、交通费，被告保险公司有异议，考虑原告往返湘阴、岳阳住院治疗，交通费用必然发生，认可1,000元；8、鉴定费，有鉴定费票据，认可1,000元；9、财产损失：原告主张1,500元，其电动车确实受损，保险公司对于损失金额有异议，因保险公司没有及时定损，考虑原告电动车受损的实际情况，酌情认可1,200元；以上总计48,679.92元（按15%计算医保外费用为362.3元），其中属于医疗费项下15,835.32元，伤残赔偿部分30,644.6元，财产损失1,200元，鉴定费1,000元。二、原告陈宗田的损失赔偿责任的确定。湘阴县交警大队出具的道路交通事故认定书，认定原告陈宗田驾驶非机动车上道路行驶，负事故次要责任，被告万磊驾驶机动车负事故主要责任，双方均无异议，本院对于湘阴县交警大队出具的事故认定书予以确认；对于原告的损失，因系机动车与非机动车之间发生的交通事故，确定由被告万磊承担80%的赔偿责任，原告自身承担20%的责任；被告万磊驾驶的车辆，在被告人保财险长沙市分公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔，事故在保险有效期内。依《中华人民共和国保险法》的相关规定，原告的损失应首先由被告人保财险长沙市分公司在机动车交强险限额内赔付41,844.6元，由被告人保财险岳阳市分公司在商业三者险范围代为被告万磊赔偿4,378.42元（5,473.02元＊80%），合计46,223.02元；其余损失，因为被告万磊与原告陈宗田达成协议，系双方真实意思表示，可以按双方协议处理，即被告万磊不再承担原告的费用损失，其垫付的10,000元，由原告予以退还；余下损失由原告陈宗田自身承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在机动车保险责任限额内赔偿原告陈宗田46223.02元，限赔偿义务人在本判决生效后十日内付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：43×××56，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。二、原告陈宗田的其余损失由其自身承担，被告万磊垫付的10,000元，由原告陈宗田在上述赔偿款到位后予以退返。三、驳回原告陈宗田的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1,028元，减半收取514元，由原告陈宗田承担（按双方协议处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  贺应征二〇二〇年八月十八日书记员  陈 启附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十条因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。