江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书(2020)赣1002民初3802号原告李栋良，男,1957年3月7日出生，汉族，抚州市金溪县人，户籍地江西省抚州市金溪县，经常居住地江西省抚州市。委托诉讼代理人彭永星，江西三松（乐安）律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告谢志保，男，1974年1月18日出生，汉族，抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区。被告抚州润豪混凝土有限公司，住所地江西省抚州市抚北南路1号。统一社会信用代码：91361000309236986Ｃ。法定代表人肖柳，总经理。委托诉讼代理人殷国强，系公司负责人。代理权限为特别授权。被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司，住所地江西省抚州市临川区赣东大道1988号赣抚财富广场6＃楼Ｂ座1-4楼。统一社会信用代码：91361000672434960Ｋ。负责人操光荣，总经理。委托诉讼代理人张川、牛越，公司员工，代理权限为特别授权。原告李栋良与被告谢志保、抚州润豪混凝土有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李栋良委托诉讼代理人彭永星，被告谢志保，被告抚州润豪混凝土有限公司委托诉讼代理人殷国强，被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司委托诉讼代理人张川、牛越到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李栋良向本院提出诉讼请求：请求判令第一、二被告赔偿原告医疗费16579.26元（加上被告垫付73425.8元，合计90005.06元）、后续治疗费6000元、伙食补助费1590元、营养费1590元、护理费7368.31元、误工费29294.66元、伤残赔偿金68341.02元、残疾辅助器具费2950元、精神抚慰金5500元、鉴定费1500元、交通费1000元、财产损失2000元，损失合计217139.05元，扣除被告垫付费用，原告要求赔偿金额为143713.25元，第三被告（保险公司）在保险范围内承担赔偿责任；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年11月19日19时17分许，被告谢志保驾驶赣Ｆ×××××车沿抚州市西津大道由南往北方向行驶至新一中路段时，碰撞到原告李栋良驾驶的从花圃内行驶至机动车道内的两轮电动车，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。抚州市公安局交通警察支队直属一大队依法对此次交通事故作出了事故认定，被告谢志保负事故全部责任，事故车辆赣Ｆ×××××号车登记在被告二名下，在被告保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险100万及不计免赔，事故发生在保险期间。原告受伤后当日被送往抚州市第一人民医院住院治疗，原告于2019年12月23日出院，住院治疗34天，出院诊断为右胫腓骨上段开放性骨折、右小腿皮肤裂伤等，现已治疗终结。此次交通事故给原告造成了身体的伤害和经济损失，为了维护原告的合法权益不受损害，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定，原告特向人民法院起诉，请求依法判决。被告谢志保辩称，1、对事故发生的事实及责任划分无异议；2、我是抚州润豪混凝土有限公司聘请的司机，事发时是履行职务行为；3、事发后未垫付费用。被告抚州润豪混凝土有限公司辩称，1、车辆投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，相关赔偿由保险公司承担；2、谢志保是我司员工，相关责任我司承担；3、事发后我方垫付原告医疗费63426元，要求一并处理。被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司辩称：1、车辆投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，事发在保险期内，我司在审核相关证件合法有效的情况下依法依约承担；2、事故发生后垫付原告医疗费1万元，要求予以核减；3、医疗费以正式票据为准，需核减非医保费用；4、护理费未证明护理人员收入，应按照私营单位居民服务业标准计算；5、原告已达退休年龄，未提供任何证据，主张误工费无法律及事实依据；6、原告户籍性质为农业家庭户，家里有农田，闲时在抚州做小工，根本无时间在金溪带小孩，残疾赔偿金应按照农村标准计算；7、主张交通费过高，未提供任何证据材料；8、诉讼费及鉴定费我司不予承担；9、事故车辆为特种车辆，事发时谢志保没有从业资格证，根据保险条款约定，我司商业险拒赔；10、精神抚慰金过高，应按照3000元赔付。经审理查明，2019年11月19日19时17分许，谢志保驾驶赣Ｆ×××××号混凝土搅拌车沿抚州市西津大道由南往北方向行驶至新一中路段时，碰撞到原告李栋良驾驶的从花圃内行驶至机动车道内的两轮电动车，造成车辆受损、李栋良受伤的道路交通事故。2019年12月4日，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队《道路交通事故认定书》认定：当事人谢志保当日驾驶机动车上路行驶未确保安全，承担本次事故全部责任；原告李栋良事故发生后即被送往抚州市第一人民医院住院治疗，于2019年12月23日出院，住院34天，花费医疗费73425.8元。原告出院诊断:1、右胫腓骨上段开放性骨折2、右手掌腕关节脱位3、右小腿皮肤裂伤4、头皮裂伤。出院医嘱:1、自动出院；2注意休息，加强营养，预防切伤口感染,2-3天／次换药，逐渐加强患肢功能锻炼,3避免右下肢负重活动至骨折愈合为止（至少约术后叁个月，视复查Ｘ线情的情况酌情是否负重），约术后3到6个月视情况可酌情取出外固定支架再行内固定术，定期复查，随诊。原告李栋良于2020年2月2日至2020年2月21日在抚州市第一民医院住院治疗19天，花费医疗费16419.61元。原告出院诊断:1、右胫腓骨骨折术后取外固定2、滑膜炎。出院医嘱:1、自动出院；2、注意休息，加强营养，逐渐加强患肢功能锻炼，活血促骨愈合药物治疗。3、避免右下肢负重活动至骨折愈合为止（至少约术后叁个月，视复查Ｘ线情况的酌情是否负重），取除外固定支架后1到2个月视情况可酌情行内固定术，定期复查，随诊。综上，原告医疗费合计89845元，住院天数合计53天。原告购买矫形器、轮椅费合计2950元。原告的车辆损失保险公司定损600元，原告予以认可。经原告申请，本院委托抚州金田法医学司法鉴定所于2020年8月3日对原告的伤残程度、后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见如下：1、被鉴定人李栋良右胫腓骨近端粉碎性骨折伤残程度评定为十级；2、被鉴定人李栋良右掌腕关节脱位伤残程度评定为十级；3、被鉴定人李栋良后续治疗费评定为陆仟元整(6000元)。花费鉴定费1500元。事故发生后，被告抚州润豪混凝土有限公司垫付原告医疗费63426元，被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司垫付原告10000元。被告谢志保驾驶的赣Ｆ×××××号混凝土搅拌车车主为被告抚州润豪混凝土有限公司，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司投保了交强险、100万元商业第三者责任险和不计免赔。保险期间从2018年12月6日至2020年12月5日。被告谢志保系被告抚州润豪混凝土有限公司工作人员，事发时系履行职务。原告李栋良为农业家庭户口，事故发生前几年在抚州做小工。本案审理中，被告抚州润豪混凝土有限公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司就被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司提出扣除非医保用药达成一致意见，同意按12%的比例扣除。以上事实，有李栋良身份证、户口本、被告谢志保驾驶证复印件、行驶证复印件、保单复印件、企业信息查询单、道路交通事故认定书、抚州市第一人民医院出院记录、疾病诊断证明书、费用清单、医疗费发票、门诊票据、抚州金田法医学司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、矫形器发票、轮椅发票等证据及原、被告在庭审中的陈述记录，经庭审质证，足以认定。本院认为，被告谢志保当日驾驶机动车上路行驶未确保安全。经抚州市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书，认定被告谢志保承担本次交通事故的全部责任，该事故认定客观真实，本院予以采信。被告谢志保驾驶的赣Ｆ×××××号混凝土搅拌车在被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司投保了交强险、100万元商业第三者责任险和不计免赔。被告谢志保负事故全部责任。事故发生在保险期间，应由保险公司在交强险责任限额范围承担赔偿责任，超出部分在商业第三者责任险责任范围承担赔偿责任。原告鉴定费应由被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司在交强险赔偿限额内承担。被告谢志保作为抚州润豪混凝土有限公司的工作人员，在从事职务活动中致人损害，被告抚州润豪混凝土有限公司应当承担赔偿责任。被告抚州润豪混凝土有限公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司就被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司提出扣除非医保用药达成一致意见，同意按12%的比例扣除。本院予以确认。原告李栋良为农业家庭户口，但事故发生前，原告收入来源于城镇，主张按城镇标准计算残疾赔偿金，予以支持。原告主张伙食补助费、营养费、护理费按住院天数53天计算，符合法律规定，予以支持。结合原告实际误工情况，原告误工损失主张按私营单位服务行业工资标准计算，予以支持，但主张计算误工期258天过长，结合原告伤情，计算180天为宜。原告李栋良因本次交通事故损失费用，本院按相关事实及法律规定做如下确定：1、医疗费89845元，原告李栋良、被告抚州润豪混凝土有限公司都有垫付，提供了医院的正式票据，申请一并处，予以支持；后续治疗费，以鉴定意见确定的6000元计算。医疗费合计95845元；2、住院伙食补助费，该项费用应为1590元（53天×30元／天）；3、营养费，该项费用应为1590元（53天×30元／天）；4、护理费，应按本地服务行业标准计算，该项费用应为7294元（50235元／年÷365天×53天）；5、误工费，该项费用为20438元（41444元／年÷365天×180天）；6、残疾赔偿金，原告损伤构成二个十级伤残，该项费用应为68341元（36546元／年×17年×11%）；7、精神损害抚慰金,原告主张该项费用5500元，结合原告伤情，本院予以支持；8、鉴定费，原告花费1500元，提供了合法有效的票据，予以支持；9、交通费，原告主张1000元过高，结合原告住院时间、地点等情况，本院酌定530元；10、残疾辅助器具费，原告购买矫形器、轮椅费合计2950元，提供了合法有效的票据，结合原告的伤情，予以支持；11、财产损失，原告同意保险公司的定损金额600元，本院予以确认。以上合计206178元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条至第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司在赣Ｆ×××××号混凝土搅拌车交强险责任限额范围赔偿原告李栋良医疗费10000元、护理费7294元、误工费20438元、残疾赔偿金68341元、精神抚慰金5500元、鉴定费1500元、交通费530元、辅助器具费2950元、财产损失600元，合计117153元，扣除已付10000元，还应支付107153元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司在赣Ｆ×××××号混凝土搅拌车商业险责任限额范围赔偿原告李栋良各项损失共计85845元（95845元-10000元）、住院伙食补助费1590元、营养费1590元，合计89025元，扣除非医保费用10781元（89845元×12%），计78244元；三、原告李栋良的医疗费扣除非医保用药费用10781元，由被告抚州润豪混凝土有限公司承担向原告李栋良支付；四、原告李栋良返还被告抚州润豪混凝土有限公司垫付费用63426元；五、驳回原告李栋良其他诉讼请求。综上，被告中国人寿财产保险股份有限公司抚州市中心支公司应给付原告李栋良185397元；原告李栋良返还被告抚州润豪混凝土有限公司垫付费用52645元。以上款项限在本判决生效后15日内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；账号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1587元，由原告李栋良负担121元，被告抚州润豪混凝土有限公司负担1466元。如不服本判决，可在接到本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费(户名：江西省抚州市中级人民法院，账号：14×××29，开户行：中国农业银行抚州高新支行），上诉于江西省抚州市中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在两年内向本院申请执行。审判员  黄冬辉二〇二〇年八月二十八日书记员  艾 艳