汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初1721号原告：张怀安，男，1954年4月14日出生，汉族，住汕头市***********，公民身份号码440************714。委托诉讼代理人：邹汉华、陈穗伟，均系广东盈信律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区******怡景大厦一、二层，统一社会信用代码914***********170M。负责人：曹远，系该司总经理。委托诉讼代理人：**通，系广东遵道律师事务所律师。被告：汕头市鸿盛塑胶模具有限公司，住所地汕头市金平区潮汕路南楼工业区**，统一社会信用代码914************099。法定代表人：蔡某1。委托诉讼代理人：蔡仕葵，系该司员工。被告：蔡仕葵，男，1972年2月11日出生，汉族，住揭阳市揭东区***********，公民身份号码440************956。原告张怀安诉被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称保险公司）、汕头市鸿盛塑胶模具有限公司（以下简称鸿盛有限公司）、蔡仕葵机动车交通事故责任纠纷一案，本院于今年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，于同月28日公开开庭进行了审理。原告张怀安的委托诉讼代理人陈穗伟、被告保险公司的委托诉讼代理人**通、被告鸿盛有限公司的委托诉讼代理人蔡仕葵、被告蔡仕葵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在保险责任范围内赔偿原告经济损失248175.60元，被告鸿盛有限公司、蔡仕葵对该损失承担连带赔偿责任[具体损失：门诊医疗费343.70元、住院伙食补助费5200元、后续治疗费81000元(包括再次行左膝畸形翻修矫形术相关费用及误工损失60000元)、营养费1800元、残疾赔偿金43615.50元、残疾辅助器具费200元、护理费19710元、康复费2000元、交通费1560元、误工费86247.10元（包括因交通事故造成原告租金损失50400元）、精神损害抚慰金5000元、财产损失1500元，不包括三被告垫付的医疗费用）];2.判令被告鸿盛有限公司、蔡仕葵对原告超出保险责任限额部分的损失承担赔偿责任；3.判令三被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年7月23日10时50分，被告蔡仕葵驾驶粤D*****号轻型普通货车途经汕头市*****前路段与对面来车有会车可能时超越前车，车辆左前部等处与原告驾驶的无号牌两轮摩托车左前部等处发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：蔡仕葵负事故全部责任。被告保险公司系粤D*****号轻型普通货车机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）的保险人，故依法应就原告因本事故造成的损害承担赔偿责任。被告保险公司辩称，1.本被告已垫付1万元医疗费用，并向被告鸿盛有限公司预赔21500元。被告鸿盛有限公司和蔡仕葵如有垫付款，也应予扣除，已支付的费用另行向本被告理赔。2.原告请求再次行左膝畸形翻修矫形术的相关费用及误工损失60000元缺乏依据，本被告不予认可。后期需取出两处内固定的手术费用21000元已包括在鉴定结论的后续治疗费中。原告左膝部伤情仅为左膝关节活动稍受限，鉴定结论认定康复费用2000元，原告主张左膝畸形翻修矫形术费用缺乏依据。原告已按国有批发和零售业在岗职工年平均工资主张误工费，本被告不承担原告重复主张的再次手术所产生误工费的赔偿责任。3.租金损失50400元属于间接损失，不属于保险责任范围。收入证明不属居委会出具证明的事项，原告也未提供其单独经营商铺、事故后停业的现场照片以及依约缴付8期租金等材料证实损失的存在。4.残疾赔偿金应自定残之日起计算14年。5.原告请求财产损失1500元没有提供有效票据证明，本被告不予认可。6.原告主张的门诊费用发生在鉴定意见出具之后，不属保险赔偿范围。7.诉讼费用属保险责任免除范围，本被告不应承担。被告鸿盛有限公司辩称，被告蔡仕葵是本被告的雇佣司机；本被告为肇事车辆投保了交强险和赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险，应由被告保险公司承担保险赔偿责任。被告蔡仕葵辩称，本被告是被告鸿盛有限公司的雇佣司机，是在履职期间发生交通事故，其他答辩意见与被告鸿盛有限公司一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对各方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据各方提供的证据及陈述，对本案事实认定如下：2019年7月23日10时50分，被告鸿盛有限公司的雇佣司机蔡仕葵驾驶粤D*****号轻型普通货车途经汕头市*****前路段与对面来车有会车可能时超越前车，车辆左前部等处与原告驾驶的无号牌两轮摩托车左前部等处发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出责任认定：蔡仕葵负事故全部责任。粤D*****号轻型普通货车在被告保险公司处投保了交强险及赔偿限额为100万元并不计免赔率的商业三者险各一份；本次事故发生在保险期间。原告受伤后被送往汕头太安骨科医院住院治疗37天至同年8月29日，医疗费共计69816.86元（其中被告保险公司支付31500元、被告鸿盛有限公司支付38316.86元）。在鉴定后门诊一次，费用343.70元。原告户籍所在地的城乡分类代码首位数是“1”；原告自1999年10月14日起至本次事故前租用汕头市*******开办汕头市金平区**怀安建材门市部（个体工商户，经营者为原告）经营建材批发零售生意，其因本次事故没有经营，没有收入。诉前联调阶段，本院根据原告的申请，依法委托广东东方司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费、康复费等进行鉴定，该鉴定所于2020年3月30日作出“华民司鉴[2020]临鉴字第151号”《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告构成十级伤残；后续治疗费21000元、康复费2000元、残疾辅助器具费用200元；误工期180天、营养期90天、护理期105天（建议增加营养费1800元、伤后前37天每天配护理人员2名，之后68天每天配护理人员1名）。其中，对后续治疗费的评定为：左胫骨平台粉碎性骨折、左锁骨中断粉碎性骨折切开复位钢板内固定取出手术费21000元（需住院15天）。原告支付鉴定费3080元。后原告因伤情有恶化现象，向本院申请对其伤残等级、后续治疗等进行补充鉴定，本院发函要求广东东方司法鉴定所进行补充鉴定，该鉴定所于同年4月28日出具《复函》：1.2019年7月23日原告因交通事故受伤致左锁骨中断粉碎性骨折；左胫骨平台粉碎性骨折；左腓骨下头骨折。伤后行“左锁骨中断粉碎性骨折+左胫骨平台粉碎性骨折切开复位钢板内固定术”等治疗。出院后于2020年3月23日到鉴定所检查，按原告伤情作出司法鉴定意见书。2.根据2020年4月11日汕大附二骨外科病历摘要：左膝酸痛、行走左膝不稳感；体查左膝外翻畸形、不稳。X线检查诊断意见左下肢外翻，左胫骨平台骨折术后改变。意见再次手术行左膝畸形翻修矫形术，可在行左膝畸形翻修矫形术后再另行补充鉴定。因双方无法达成调解意见，本院于今年7月1日立案受理本纠纷。本院认为，在本交通事故责任纠纷中，公安交通管理部门已对本次交通事故作出责任认定，本院予以确认。司法鉴定所已对原告的伤情作出鉴定以及就原告提出的补充鉴定作出复函，本院对鉴定结论及复函予以认定；原告在后续行左膝畸形翻修矫形术后如需主张权利，可依法另行主张。现原告请求再次行左膝畸形翻修矫形术相关费用及误工损失60000元，本院不予支持。被告保险公司系粤D*****号轻型普通货车交强险及商业三者险的承保人，依法应当在交强险及商业三者险的赔偿限额内承担保险赔偿责任。原告主张的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.出院后门诊费用：因鉴定后的门诊费用343.70元已包括在康复费中，原告不应重复主张，故对该项请求，本院不予支持。被告保险公司关于门诊费用的抗辩，本院予以采纳。2.住院伙食补助费：按原告住院52天（含二次手术住院15天），以每天100元计算，住院伙食补助费为5200元。3.营养费：按鉴定意见为1800元。4.后续治疗费：按鉴定意见为21000元。原告请求再次行左膝畸形翻修矫形术的费用及误工损失，本院不予支持。被告保险公司关于后续治疗费的抗辩，本院仅采纳其中合理部分。5.康复费：按鉴定意见为2000元。6.护理费：按原告住院期间每人每天150元，出院后按每人每天120元计算，护理费为19710元（150元/天.人×2人×37天+150元/天.人×1人×15天+120元/天.人×1人×53天）。7.交通费：按原告住院52天（含二次手术住院15天），每天30元，交通费为1560元（30元/天×52天）。8.误工费：因原告未能举证证明其有固定收入，故误工费按2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元计算180天，为28729.97元（58258元/年÷365天/年×180天）。原告主张本次事故造成其租金损失50400元，因该损失属间接损失，故原告的该项请求于法无据，本院不予支持。原告请求超出部分，本院不予支持。被告保险公司关于误工费的抗辩，本院予以采纳。9.残疾赔偿金：按2018年汕头市***民年人均可支配性收入29077元，自定残之日起计算15年，原告十级伤残，赔偿指数为10%，故残疾赔偿金为43615.50元（29077元/年×15年×10%）。被告保险公司关于残疾赔偿金的抗辩，本院不予采纳。10.残疾辅助器具费：按鉴定意见为200元。11.精神损害抚慰金：因本次交通事故已造成原告十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，故依法酌定精神损害抚慰金为5000元。12.财产损失：原告主张财产损失1500元，缺乏事实依据，本院不予支持。被告保险公司关于财产损失的抗辩，本院予以采纳。13.鉴定费：3080元。被告保险公司关于鉴定费不属保险责任的抗辩，于法无据，本院不予采纳。原告以上各项损失合共131895.47元，因原告住院期间的医疗费69816.86元已由被告保险公司及鸿盛有限公司支付，故被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告103895.47元、在商业三者险责任限额内赔偿原告28000元。被告鸿盛有限公司支付的医疗费38316.86元，可依法向被告保险公司索赔。因本案保险责任限额已足够赔偿原告损失，故原告请求被告鸿盛有限公司、蔡仕葵承担连带赔偿责任，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、第六十六条，《最高人民法院》第十条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第二款、第十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起五日内向原告张怀安支付保险赔偿金131895.47元；二、驳回原告张怀安的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2511元（减半收取，原告张怀安已预交），由原告负担1039元；被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1472元，并于本判决生效之日起五日内迳付原告张怀安。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 李传胜二〇二〇年八月十三日法官助理 陈莹琪书 记 员 林咏琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条……道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替性交通工具的合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百六十四条当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。