河北省邯郸市复兴区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0404民初687号 原告：王香玲，女，1963年6月6日出生，汉族，现住河北省邯郸市丛台区。 委托诉讼代理人：石永建，河北维民权律师事务所律师。 委托诉讼代理人：马文明，河北维民权律师事务所律师。 被告：邯郸市市政工程管理处，住所地邯郸市邯山区渚河路92号。 法定代表人：王志海，该处处长。 委托诉讼代理人：程丹丹，河北神威律师事务所律师。 委托诉讼代理人：廖艳，河北神威律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市经济开发区友谊路以南东环路东侧颐高大厦。 负责人：李金钊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：武凯豪，男。 原告王香玲与被告邯郸市市政工程管理处（以下简称市政管理处）、阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称邯郸阳光财险）身体权纠纷一案，本院于2020年7月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王香玲及其委托诉讼代理人石永建、被告市政管理处委托诉讼代理人程丹丹、廖艳、被告邯郸阳光财险委托诉讼代理人武凯豪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王香玲向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费29323.38元、误工费3205.32元、护理费1254.25元、营养费2300元、住院伙食补助费900元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元，以上合计40482.95元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月27日7时45分许，原告骑电动自行车沿邯郸市人民路由西向东在自行车道正常行驶，当行驶到王郎村口时，由于路面塌陷较深，导致原告连车带人摔倒在地，致使原告口部受伤严重。原告被送到邯郸市医院急诊科接受治疗，经诊断为：下颌软组织贯通伤，牙外伤（11、12、13、21），右侧面部软组织挫伤，外伤后眩晕。原告住院治疗9天。现原告治疗基本结束，要求被告承担赔偿责任。被告市政管理处作为城市该路段的养护维修单位，应保障路面的平整通畅，达到安全通行的路况条件。原告摔倒受伤的路面，塌陷较深，未达到安全通行的路况条件，被告未及时维修，也未设置安全注意标志，是其未尽到道路管护职责，导致原告摔倒受伤。另市政管理处在被告邯郸阳光财险投保有公众责任险，二被告应当对原告的损失承担赔偿责任，故原告诉至法院。 原告举证如下：1、原告身份证复印件一份；2、二被告的工商信息登记；3、诊断证明书；4、住院病历一份；5、医药费票据59张合计34769.33元；6、原告摔伤现场照片6张（由目击证人聂文君拍摄）；7、被告市政管理处维修涉案路面的照片3张（2018年12月19日原告拍摄）；8、光盘一份，内容如下：①涉案路面洼陷处附近门市证人证言视频，②涉案路面洼陷状况视频，③市政刘所长与原告查看涉案路面洼陷处时的对话录音；9、事故目击者聂文君身份证复印件、证人证言及法院询问笔录各一份；10、2018年10月29日原告丈夫与孩子去现场时又发生一起摔倒事件，路人骑车摔倒照片一张；11、原告误工证明（原告租房经营自行车店）：出租证明，自行车店照片；12、手机截屏照片两张，证明原告受伤后向110报警的记录;但110没有出警，接线人说邯郸市道路坑坑洼洼多着呢，说原告摔伤是其自己的责任；13、原告摔伤时现场未安装公共监控摄像头的照片及后期已安装摄像头的照片，证明原告无法提供摔倒当时的监控摄像，摄像头是疫情后才安装的。 被告市政管理处辩称，原告现有证据无法证明原告损伤与市政管理处有因果关系；原告未尽到安全谨慎驾驶的义务，对其损害后果的发生存在过错，应承担主要责任；如市政管理处需承担一定责任，其已在被告邯郸阳光财险投保公众责任险，应由保险公司在15万元限额内予以赔偿；原告主张各项损失部分无法律依据。 被告市政管理处举证如下：保险单（原件）及投保单（复印件）各一份，证明:市政管理处在被告邯郸阳光财险处投保了公众责任险，邯郸阳光财险应当在15万元赔偿限额内对原告予以赔偿；保险单与投保单条款中特别约定属于格式条款，系免除邯郸阳光财险相关责任，也未对市政管理处做出相关提示说明，因此对市政管理处不产生效力；另外投保单特别约定条款系邯郸阳光财险在市政管理处盖章后私自添加，对市政管理处不产生效力,且保险单与投保单的特别约定条款内容不一致。 被告邯郸阳光财险辩称，不认可原告受伤与路面有因果关系，系原告驾驶技术不娴熟导致事故的发生；如果说有因果关系，需要相关部门出示事故证明，区分事故责任比例，且须事故当日向保险公司报案才能理赔。 被告邯郸阳光财险未举证。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对原告举证1-6、9、13,被告无异议，本院予以认定。对原告举证7，被告对真实性无异议，但质证认为与原告受伤无关，本院对被告已维修涉案路面洼陷不平处的事实予以认定。对原告举证8，被告对真实性无异议，但质证认为不能证明原告受伤的原因，本院对该证据真实性予以采信。对原告举证10，被告质证认为与本案无关，本院对被告意见予以支持。对原告举证11，被告质证认为无房产证及营业执照，无法证明原告租房经营自行车店的事实，本院对被告意见予以支持，对原告误工费参照河北省居民服务业和其他服务业2019年度平均工资115元／日计算。对原告举证12，被告质证认为原告是否与公安110通话不清楚，从手机截屏照片来看原告电话均不显示通话时间长短，本院对原告所主张在事故随后期间原告数次拨打市民服务热线、110报警电话、市政管理处电话进行联系予以采信。对于被告市政管理处举证保险单（原件）及投保单（复印件）各一份，被告邯郸阳光财险质证称保险单与投保单不一致的，以保险单为准，且市政管理处应当知晓保险单的“特别约定清单”内容；当事人对该证据的真实性均无异议，本院对此予以认定；保险条款系格式条款，根据合同法相关规定，提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效；故对于保险单中“没有公安机关出具的责任证明不予赔付，当日出险当日报否则不予赔付”的条款，原告及被告市政管理处不认可该条款有效，本院予以支持。综上，对本案事实认定如下：2018年10月27日早7时45分许，原告骑电动自行车沿邯郸市人民路由西向东行驶到王郎村口附近时，在道路路面一洼陷不平处原告连车带人摔倒在地，其口部受伤严重。随后有路人相帮原告，有目击者为原告拍照留证据，有人告知如何索赔，原告当场拨打过12345市民服务热线、110报警电话无果，于是先行求医；当时现场未安装公共监控摄像头。原告到邯郸市医院急诊科接受治疗，经诊断为：下颌软组织贯通伤，牙外伤（11、12、13、21），右侧面部软组织挫伤，外伤后眩晕。原告住院治疗9天，由其家人护理。后原告又多次至邯郸市口腔医院、邯郸市第三医院进行牙伤治疗及复诊。为此原告前后共计花费医疗费34769.33元。另查明，事发时被告市政管理处已在被告邯郸阳光财险处投保有公众责任保险，保险约定每人赔偿限额15万元，每次事故绝对免赔：无。 本院认为，原告骑车在城市道路洼陷不平处摔伤，被告市政管理处作为邯郸市主城区内城市道路养护及管理单位，对城市道路妨碍通行的安全隐患负有清除职责，市政管理处对涉案道路洼陷不平存在的安全隐患未能及时消除，存在一定过错，对此次事故应承担相应责任。原告骑车应当选择安全路线行驶并谨慎驾驶，其未尽到安全注意义务，亦存在过错及相应责任。根据发生事故的时间、地点、道路过往通行情况等，本院确定被告市政管理处对原告事故损失承担30%的赔偿责任。因市政管理处在被告邯郸阳光财险投保有公众责任险，邯郸阳光财险应当在其15万元的保险限额内对市政管理处应赔偿部分直接向原告进行赔付。原告具体损失认定如下：1、医疗费34769.33元，2、误工费：据原告住院、治疗复诊时间及次数，酌定其误工25日，计算为115元×25日＝2875元，3、护理费：原告住院期间1人护理，护理费标准同误工费，115元×9日＝1035元，4、营养费20元×9日＝180元，5、住院伙食补助费50元×9日＝450元、6、交通费酌定500元，7、精神损害抚慰金：原告伤在面部，治疗期限较长，被告始终拒绝赔偿原告，给原告造成一定精神损害，本院对此酌定500元；以上合计40309.33元。被告市政管理处对原告损失承担30%的赔偿责任即12093元，该款由被告邯郸阳光财险直接赔付原告。 综上所述，被告邯郸阳光财险赔偿原告损失共计12093元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司赔偿原告王香玲共计12093元，于本判决生效后十日内履行； 二、驳回原告王香玲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费812元，减半收取计406元，由被告邯郸阳光财险负担122元，原告负担284元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  韦安兵 二〇二〇年八月二十七日 书记员  王雅楠 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《中华人民共和国合同法》 第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条下列情形，适用民法通则第一百二十六条的规定，由所有人或者管理人承担赔偿责任，但能够证明自己没有过错的除外： （一）道路、桥梁、隧道等人工建造的构筑物因维护、管理瑕疵致人损害的； （二）堆放物品滚落、滑落或者堆放物倒塌致人损害的； （三）树木倾倒、折断或者果实坠落致人损害的。 前款第（一）项情形，因设计、施工缺陷造成损害的，由所有人、管理人与设计、施工者承担连带责任。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 ——