吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉2401民初3096号原告：谭广清，男，1964年8月15日出生，汉族，无固定职业，现住龙井市。委托诉讼代理人：李延海，龙井市法律援助中心律师。被告：金艺花，女，1972年3月7日出生，朝鲜族，无职业，现住延吉市。被告：王欢，男，1991年2月11日出生，汉族，司机，现住延吉市。被告：周伟，男，1980年11月11日出生，汉族，司机，现住延吉市。被告：中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市局子街3632号。代表人：刘鑫，总经理。委托诉讼代理人：王印海，该公司职员。原告谭广清与被告金艺花、王欢、周伟、中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭广清的委托诉讼代理人李延海、被告金艺花、被告周伟、被告平安保险公司的委托诉讼代理人王印海到庭参加诉讼。被告王欢经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。谭广清向本院提出诉讼请求：医疗费40938.77元（住院费38623.96元+门诊费2315.77元）、残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、误工费43721.10元（161.93元×270日）、护理费19431.10元（161.93元×120日）、营养费4500元（50元×90日）、后续治疗费13000元、住院伙食补助费1700元（100元×17日）、鉴定费1900元、外购药费1800元、交通费（急救费）560元、残疾辅助器具费（右腿膝关节外固定支架）2200元，共计190895.47元。平安保险公司在保险范围内赔偿，其余部分由金艺花、王欢、周伟承担连带赔偿责任。事实与理由：2019年3月2日，金艺花驾驶车辆与周伟驾驶的车辆相撞，造成乘客井论永、谭广清、高松今受伤、车辆损坏的道路交通事故。金艺花承担事故的主要责任，周伟承担事故的次要责任，谭广清无事故责任。金艺花辩称：对事故认定无异议，事故车辆所有人系金艺花，该车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。事故发生后，垫付住院费17623.96元。王欢未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。周伟辩称：对事故认定无异议，王欢为事故车辆所有人，王欢雇佣周伟驾驶车辆，在履行职务期间发生本起事故。平安保险公司辩称：对事故的真实性及事故认定无异议，金艺花的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险）,事故发生在保险期间。事故发生后，垫付住院费10000元。诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围。医疗费根据国家基本医疗保险核定后赔付。误工费应按月标准计算，营养费应按每日30元计算，与外购药均需提供医嘱，后续治疗费待实际发生后凭票据理赔，谭广清本身有膝关节退行病变，应对其参与度鉴定。本院经审理查明：2019年3月2日14时10分许，金艺花驾驶×××号“奥迪”牌小型轿车，沿延吉市长白山路由东向西行驶至东方公寓前处左转弯准备进入小区时，与沿长白山路由西向东行驶周伟驾驶的×××号“北京现代”牌出租车相撞，造成出租车内乘客井论永、谭广清、高松今受伤及车辆损坏的道路交通事故。经交警队认定，金艺花承担事故的主要责任，周伟承担事故次要责任，井论永、谭广清、高松今无事故责任。事故发生后，谭广清在延边第二人民医院住院治疗17日，并在龙井市人民医院、延吉市中医医院、延边医院就诊，支付交通费（急救费）260元、门诊费2315.77元、住院费38623.96元。经鉴定，谭广清本次损伤评定为10级伤残、误工期限270日、护理期限120日、营养期限90日、后续治疗费13000元。谭广清支付鉴定费1900元。另查明，王欢雇佣周伟为其驾驶事故车辆，周伟在履行职务期间发生本次事故。金艺花的车辆在平安保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。事故发生后，金艺花垫付住院费17623.96元、平安保险公司垫付住院费10000元。再查，井论永、高松今放弃诉讼的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1.吉林康纯医药有限公司销售（出库复核）清单。谭广清欲证明其因本次事故购买白蛋白支付外购药费1800元的事实。周伟对该证据无异议，金艺花、平安保险公司认为该票据为出库复核清单，并非发票，不能证明购买白蛋白。本院认为，延边第二人民医院临时医嘱单有记载白蛋白（自带药），谭广清根据医嘱购买外购药并无不妥，吉林康纯医药有限公司销售出库复核清单能证明该费用实际发生，金艺花、平安保险公司的质证意见不成立，该证据本院予以采信。2.延吉市吉祥便民家政服务部额定发票。谭广清欲证明其因本次事故支付急救费用300元的事实。周伟对该证据无异议，金艺花认为该发票并非正规发票。平安保险公司认为该票据无日期、姓名，无法核实证据的真实性。本院认为，该票据无法证实与本案的关联性，金艺花、平安保险公司的质证意见成立，该证据本院不予采信。本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，金艺花承担事故的主要责任，周伟承担事故次要责任，谭广清无事故责任，谭广清的合理损失，以金艺花承担70%的赔偿责任、周伟承担30%的赔偿责任为宜。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿”之规定，因周伟不存在故意或者重大过失，其给谭广清造成的损失，由雇主王欢承担30%的赔偿责任。因金艺花的车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应由平安保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分的70%由平安保险公司根据商业保险合同赔偿，仍有不足的，由金艺花赔偿。平安保险公司提出，诉讼费、鉴定费不属于保险公司理赔范围，但未提供相关证据，该抗辩意见不成立，本院不予支持。平安保险公司提出，医疗费根据国家基本医疗保险标准核定赔付。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，因平安保险公司未能提供相关证据，其抗辩意见不成立，本院不予支持。平安保险公司提出，误工费应按月标准计算，后续治疗费待实际发生后赔付，其抗辩意见不成立，本院不予支持。平安保险公司提出，营养费应按每日30元计算，其抗辩意见成立，本院予以支持。平安保险公司提出，谭广清本身患有膝关节退行病变，应对伤残参与度鉴定。本院认为，虽然谭广清的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，谭广清不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，平安保险公司的抗辩意见不成立，本院不予支持。平安保险公司提出，谭广清购买膝关节外固定支具支付2200元，不能证明是根据医嘱购买。本院认为，谭广清因本次事故与伤前比较，膝关节功能进一步丧失，结合其伤情及受伤部位，其购买膝关节外固定支具具有合理性和必要性，平安保险公司的抗辩意见不成立，本院不予支持。根据有效证据，本院确认谭广清在本次事故中产生的合理损失如下：残疾赔偿金60344元（30172元×20年×10%）、误工费43721.10元（161.93元×270日）、后续治疗费13000元、住院伙食补助费1700元（100元×17日）、鉴定费1900元、外购药1800元、残疾辅助器具费（膝关节外固定支具）2200元、交通费（急救费）260元。对门诊费2315.77元、住院费38623.96元的主张，经本院核算共计40939.73元，因其主张医疗费为40938.77元，本院予以支持。对护理费19431.10元（161.93元×120日）的主张，经本院核算为19431.60元，因其主张19431.10元，本院予以支持。对营养费4500元（50元×90日）的主张，本院酌情支持2700元（30元×90日）。上述费用共计187994.97元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（门诊费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、外购药费）10000元，残疾赔偿金、误工费、残疾辅助器具费、护理费、交通费等共计120000元，属于交强险赔偿范围，应由平安保险公司。超出交强险赔偿部分67994.97元的70%即47596.48元，由平安保险公司按照商业保险合同承担赔偿责任。扣除金艺花垫付的住院费17623.96元、平安保险公司垫付的住院费10000元，平安保险公司尚需赔偿谭广清139972.52元（120000元+47596.48元-17623.96元-10000元），返还金艺花17623.96元。超出交强险赔偿部分67994.97元的30%即20398.50元，由王欢承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告谭广清保险赔偿金139972.52元；二、被告王欢于本判决发生法律效力后立即支付原告谭广清赔偿金20398.50元；三、驳回原告谭广清的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4057元（原告已预交），减半收取2028.50元，由原告谭广清负担324元，被告中国平安财产保险股份有限公司延边中心支公司负担1549.50元，被告王欢负担155元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员 姜 瑜二〇二〇年八月十四日书记员 张琳怡