广东省博罗县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1322民初2581号原告：黄叶青，女，汉族，1956年9月27日出生，住广东省博罗县***********，公民身份号码442************624。委托诉讼代理人：张秀武，广东金卓越律师事务所律师。被告：徐新华，男，汉族，1985年12月6日出生，住广东省增城区石滩镇嘉誉街6号2404房，公民身份号码441************934。委托诉讼代理人：黎晓弟（徐新华之妻），住广东省增城区石滩镇嘉誉街6号2404房。被告：黎晓弟，女，汉族，1990年9月1日出生，住广东省增城区石滩镇嘉誉街6号2404房，公民身份号码440************147。被告：中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司，住所地：广州市****************、232号101房、234号101房、236号101房，统一社会信用代码：914***********164L。负责人：刘华雨。委托诉讼代理人：刘俊琦，男，该公司员工。原告黄叶青与被告徐新华、黎晓弟、中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司（以下简称“联合保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月1日公开开庭进行了审理。原告黄叶青委托诉讼代理人张秀武、被告徐新华委托诉讼代理人黎晓弟、被告黎晓弟、被告联合保险公司委托诉讼代理人刘俊琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告诉辩争议原告黄叶青向本院提出诉讼请求：1.判令被告联合保险公司在交强险和商业第三者责任险保险限额内向原告赔偿合计161588.7元（其中包括医疗费66664元、护理费4312.5元、住院伙食补助费2400元、营养费2000元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金71512.2元、交通费2000元、鉴定费2700元，精神损害抚慰金在交强险优先赔付）；2.判令被告徐新华、黎晓弟对上述款项承担连带赔偿责任；3.判令三被告承担本案诉讼费用。被告徐新华、黎晓弟辩称，事故发生后，答辩人已向被答辩人支付45000元，另被告联合保险公司已在交强险医疗费赔偿限额先行支付1万元，以上款项应予扣除；被答辩人各项赔偿项目由法院依法核定，被答辩人各项损失应由被告联合保险公司在交强险和商业险范围内赔付，答辩人无须承担连带责任。被告联合保险公司辩称，一、粤L*****号车辆在答辩人投保了交强险与商业险100万（含不计免赔），事故发生在保险期限内。答辩人依据相关法律法规规定及按照保险合同约定，对原告因本次交通事故造成的合法、合理的损失承担赔偿责任。二、对于被答辩人的各项损失意见如下：1、医疗费。首先，根据交强险条款第7条“参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊断诊疗指南和国家基本医疗保险标准，采取必要的处理措施所发生的医疗费用”，以及商业险条款第26条第（六）条，合同约定中已经明确答辩人对非医保项目费用不予以承担责任，故答辩人仅承担符合国家基本医疗保险标准的医疗费用。目前答辩人已向贵院申请进行非医保用药鉴定。其次，答辩人垫付1万元，被保险人垫付45000元，请法院依法扣减。2、护理费，应按照150元/天计算。3、伙食补助费，由法院认定。4、营养费，应计算为500元。5、精神损害抚慰金，过高，酌情5000元。6、残疾赔偿金，首先，答辩人仅提供一张物业证明，该证明无经办人签名，公章无代码，且该主体非行政机关，证明效力低，也非《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》规定的法定证据类型；其次，入院记录显示职业为农村，故不认可城镇标准。7、交通费，应计算为720元。三、答辩人并非事故侵权人，只承担保险法中须承担的相应费用，依法不应承担本案诉讼费用。本院查明的事实1、2019年7月19日7时40分许，被告徐新华驾驶粤L*****号小型轿车在博罗县********与原告黄叶青驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成双方车辆损坏及原告受伤的交通事故。经博罗县公安局交通警察大队作出第441************019号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告徐新华应负事故全部责任，原告不负事故责任。2、事故发生后，原告即被送往博罗县*****卫生院救治，产生医疗费764.9元；当日转院至惠州市中医医院治疗，诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨近端骨折等伤情，自2019年7月19日至2019年8月12日共住院24天，产生医疗费65899.1元。出院医嘱为住院期间陪护1人、出院后加强营养等。原告主张住院期间产生陪护费4312.5元，并向本院提供发票予以证明。2020年5月21日，本院依原告申请，委托广东西湖司法鉴定中心对其外伤与疾病的关系、伤残等级进行评定，该鉴定所于2020年5月28日作出司法鉴定意见书，认为：原告的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；原告右膝关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。原告为此花去鉴定费2700元。3、事故车辆粤L*****号小型轿车的所有人为被告黎晓弟，该车在被告联合保险公司处投保了交强险、商业第三者责任险（保额为100万元，投保不计免赔），本次事故发生在保险期间内。被告徐新华、黎晓弟垫付了原告医疗费45000元。被告联合保险公司在交强险医疗费用限额内垫付了1万元给原告。4、原告户籍所在地的城乡分类代码为220，属于农村。原告主张其自2018年6月起至事故发生前跟随女婿徐向宏、女儿周美勤共同生活在博罗县***************期1栋1203号房（城乡分类代码为122，属于城镇），并向本院提供户口本、不动产权证、结婚证及博罗县***************物业管理公司出具的《证明》等予以证明。本院判决理由和结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交警部门认定被告徐新华应负事故全部责任，原告不负事故责任，符合法律规定，本院予以采信。根据原告的诉请及本院查明的事实，原告因本次事故造成的损失有：1、医疗费。原告住院24天，产生医疗费共计66664元，有医疗费发票为证，本院予以支持。2、住院伙食补助费。原告住院24天，住院伙食补助费按100元/天×住院天数计算为2400元（100元/天×24天）。3、营养费。事故造成原告十级伤残，营养费按5000元×伤残赔偿指数为500元（5000元×10%）。4、护理费。原告住院24天，医嘱住院期间陪护一人，住院护理费按150元/天计算为3600元（150元/天×24天）。5、精神损害抚慰金。事故造成原告十级伤残，给原告造成了一定精神痛苦，原告请求精神损害抚慰金10000元，本院予以支持。6、残疾赔偿金。原告定残之日，已年满63周岁。原告主张其自2018年6月起至事故发生前跟随女婿徐向宏、女儿周美勤共同生活在城镇，并向本院提供户口本、不动产权证、结婚证及博罗县***************物业管理公司出具的《证明》等予以证明，本院予以采信。故残疾赔偿金按2018年城镇居民人均可支配收入的标准计算为71512.2元（42066元/年×17年×10%）。7、交通费。结合原告住院的情况，交通费依规计算为720元（30元/天×24天）。8、鉴定费。原告主张鉴定费2700元，有发票为证，本院予以支持。原告以上损失合计158096.2元。其中第1-3项合计69564元为交强险医疗费用赔偿项目，第4-8项合计88532.2元为交强险死亡伤残赔偿项目。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告联合保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额1万元范围内赔偿1万元，还应在死亡伤残赔偿限额11万元范围内赔偿88532.2元给原告，精神损害抚慰金在该限额内赔偿。交强险不足赔偿部分59564元（158096.2元-10000元-88532.2元），按照事故责任划分，再扣减被告徐新华、黎晓弟已赔偿的45000元，被告联合保险公司应当在商业三者险限额100万元范围内赔偿14564元（59564元-45000元）给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿88532.2元，在商业第三者责任险赔偿限额100万元范围内赔偿14564元，合计103096.2元给原告黄叶青；三、驳回原告黄叶青的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1766元，由原告黄叶青负担666元，被告中华联合财产保险股份有限公司广州市增城支公司负担1100元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 曹万畅二〇二〇年八月十一日法官助理 曾嘉莲书 记 员 江立基