天津市津南区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0112民初1667号原告：孙文德，男，1965年2月28日出生，汉族，住天津市津南区。委托诉讼代理人：王鑫，天津致信律师事务所律师。委托诉讼代理人：庞陆乾，天津致信律师事务所律师。被告：尚利伟，男，1983年8月19日出生，汉族，住天津市。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号，统一社会信用代码91120000803062678Y。负责人：高健，职务总经理。委托诉讼代理人：赵洪忠，男，该公司职员。原告孙文德与被告尚利伟、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙文德的委托诉讼代理人王鑫，被告尚利伟，被告保险公司的委托诉讼代理人赵洪忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙文德向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿医疗费136614.7元、住院伙食补助费3600元、营养费4500元、误工费30038.4元、护理费17014.08元、伤残赔偿金92238元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4060元、交通费1200元，共计294265.18元，被告保险公司在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金5000元，不足部分在商业三者险限额内赔偿80%，超出部分由被告尚利伟赔偿80%；2.诉讼费由被告方承担。事实及理由：2019年9月8日2时15分，被告尚利伟驾驶车牌号为津Ｋ1××××的小型轿车，沿津沽公路由东向西行驶，至津沽公路与韵海路交口西侧100米处时，遇原告孙文德骑自行车自南向北横过津沽公路。被告尚利伟车前部与原告车辆右侧相接触，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经交管部门认定：被告尚利伟承担事故主要责任，原告孙文德承担事故次要责任。涉案车辆津Ｋ1××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，事发时均在保险期间内。原告伤情经鉴定构成十级伤残，需要误工期180天，营养期和护理期各90天。尚利伟辩称，对交通事故事实及责任认定无异议，尚利伟为原告垫付部分医疗费用；其驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险；对原告的各项诉讼请求无异议，应由保险公司理赔。保险公司辩称，对交通事故事实及责任认定无异议；被告尚利伟驾驶的事故车辆在我公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险（不计免赔），发生交通事故时均在保险期限内；原告主张的医疗费用应扣除非医保用药，住院床位费应按普通间费用计算，原告主张的营养费过高，应按每日20元计算，重症监护期间不应计算护理费，鉴定费和诉讼费属于间接费用不应由被告保险公司承担，超出交强险的部分同意承担70%。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本次交通事故发生后，被告叫急救车送原告前往天津市海河医院急救，又转往天津市环湖医院急救，后又转往天津医科大学总医院住院。被告尚利伟为原告垫付急救费和医疗费2930.96元。原告于2019年9月8日至2019年9月11日在天津医科大学总医院住院，2019年9月11日转院至天津市海河医院住院至2019年10月14日出院，共住院治疗36天。原告花费医疗费135272元（扣除医保报销部分）。原告雇佣护工护理24天，花费护理费6000元。经原告申请，本院依法委托天津市津实司法鉴定中心对原告的伤残等情况进行鉴定，于2020年7月30日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告孙文德外伤致左胫腓骨远端粉碎性骨折、左踝距骨骨折，经行左胫腓骨骨折切开复位内固定术，现遗留左踝关节功能丧失50%以上，为十级伤残；建议误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。原告花费鉴定费4060元。另查明，尚利伟驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中医疗费用赔偿限额为1万元、死亡伤残赔偿限额为11万元、财产赔偿限额为2000元；在被告保险公司投保了限额为100万元的商业三者险（不计免赔）。上述事实有孙文德提交的道路交通事故认定书、医疗费票据、住院病案、住院费用清单、诊断证明书、护理费发票、《司法鉴定意见书》及鉴定费发票和尚利伟提交的医疗费票据等证据材料为证。本院认为，双方均对交通事故事实及责任认定无异议，应根据交通事故责任认定书承担事故责任，故尚利伟应当对原告的损失承担相应的民事赔偿责任。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”本案中，尚利伟驾驶的事故车辆在保险公司投保了交强险及商业三者险，故应当由保险公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由保险公司在商业三者险的责任限额范围内根据尚利伟在本次交通事故中应当承担的责任比例予以赔偿，因本次系机动车与非机动车碰撞事故，尚利伟应承担80%的赔偿责任,保险公司应承担80%损失；仍有不足的，由尚利伟承担80%的赔偿责任。关于赔偿的范围及数额：1.医疗费138202.96元，有票据为证，其中尚利伟垫付2930.96元。原告虽住双人间病房，但并非恶意扩大损失，对被告保险公司要求按普通病房计算费用的意见不予采纳。2.住院伙食补助费3600元，按住院36天，每天100元计算，原告的主张符合法律规定，本院予以支持。3.营养费，根据鉴定意见，按营养期90天，每天50元计算，计4500元。4.误工费，根据鉴定意见，误工期180天，按天津市上一年度居民服务业年收入标准60912元计算，计30038.4元。5.护理费，根据鉴定意见，护理期90天，原告住院期间24天支付护理费6000元，其他66天按照天津市上一年度居民服务业的标准计算，共计11014.08元，合计17014.08元。被告保险公司称在重症监护室无需家属护理，不符合客观情况，本院不予采纳。6.伤残赔偿金，原告伤情构成十级伤残，按天津市上一年度城镇居民人均可支配收入46119元计算20年乘以伤残系数10%，计92238元。7.精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级情况，本院酌情考虑5000元；8.鉴定费4060元，有票据为证。9.交通费，根据原告实际就医情况，酌情考虑800元。原告的损失共计295453.44元。其中被告保险公司应交强险医疗费用限额内赔偿医疗费1万元，伤残费用限额内赔偿伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费和部分护理费共计11万元。超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费共计175453.44元，被告保险公司应承担80%，计140362.75元。对于被告保险公司抗辩应扣除非医保用药部分，该部分用药并非伤者可自行选择的用药，且可在交强险理赔部分和原告自担部分优先计算非医保用药，故商业三者险部分不应扣除非医保用药费用。对原告被告保险公司抗辩称鉴定费属间接损失，不属于理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，本案鉴定费属于保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。综上所述，被告保险公司应赔偿原告257431.79元，给付被告尚利伟垫付的医疗费2930.96元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决书生效后十五日内赔偿原告孙文德经济损失257431.79元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决书生效后十五日内给付被告尚利伟垫付的医疗费2930.96元。如果被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。减半收取的案件受理费元，原告孙文德负担元，被告尚利伟负担元。被告尚利伟于本判决生效后七日内向本院缴纳案件受理费元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  国艳二〇二〇年八月二十四日书记员  张晟附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。