江西省寻乌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0734民初1204号原告：陈某，男，2014年6月17日出生，汉族，户籍地福建省政和县，现住江西省寻乌县。法定代理人：潘某，女，1991年11月30日出生，汉族，户籍地福建省政和县，现住江西省寻乌县，系原告陈某母亲。被告：潘昌祥，男，1985年7月8日出生，汉族，户籍地江西省寻乌县，现住江西省寻乌县。被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司黄金营销服务部（以下简称“中国人民财保赣州市分公司黄金营销部”），地址：江西省赣州市开发区华坚南路101栋，统一社会信用代码：91360700799478805M。法定代表人：张武，职务：经理。委托诉讼代理人：陈新添，江西神光律师事务所法律工作者。原告陈某与被告潘昌祥、中国人民财保赣州市分公司黄金营销部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈某法定代理人潘某、被告潘昌祥、被告中国人民财保赣州市分公司黄金营销部诉讼代理人陈新添到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决认定原告因本案交通事故造成的医疗费：21229.48元；护理费14178元（139元／天×102天）；住院伙食补助费1200元（100元／天×12天）；营养费10200元（100元／天×102天）；交通费2000元，住宿费320元；以上共计赔偿49127.48元。二、请求依法判决上述损失由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在保险限额内赔偿原告损失，不足部分再由被告潘昌祥赔付给原告。三、本案诉讼费用由被告潘昌祥承担。事实与理由：2020年4月13日下午，被告潘昌祥驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车从寻乌县长宁镇城关小学出发往寻乌县中山路新桥西路停车场方向驾驶，16时45分许，途经寻乌县幼儿园（中山园）门口路段撞到行人甘子耀、原告陈某，造成甘子耀、原告陈某受伤的交通事故。该交通事故发生后，原告被及时地送往寻乌人民医院和梅州市人民医院住院治疗。原告的伤势经医生诊断为：1、双肺挫伤；2、左侧肋骨骨折；3、头皮血肿；4、皮肤挫伤；5、左侧耳廓开放性损伤；6、扁桃体肥大伴有腺样体肥大等，原告前后住院治疗了12天，花费医疗费用20725.48元。原告住院期间的医疗费已由被告潘昌祥垫付。该交通事故发生后，经寻乌县公安局交通管理大队现场勘查，并依法作出《道路交通事故认定书（简易程序）》第360734120200000037号，认定由被告潘昌祥负事故全部责任，原告不负事故责任。经查，被告潘昌祥在本案交通事故中驾驶的赣Ｂ×××××小型普通客车的所有人是其自己，该车已向被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司投保了机动车强制保险和第三者责任保险及不计免赔险种。综上，本案交通事故已经由交警部门依法作出道路交通事故责任认定，认定被告潘昌祥负事故全部责任。被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司承保了赣Ｂ×××××小型普通客车的机动车强制保险和第三者责任保险，其依法应在所承保的保险限额内承担赔偿责任，不足部分理应由被告潘昌祥承担。为此，原告为维护自己的合法权益，根据相关规定，特向贵院提起诉讼，请求依法判如所请。被告中国人民财保赣州市分公司对本案发生交通事故的事实、事故责任认定均无异议。辩称：原告诉求中的各项费用明显偏高，医疗费应按原告住院期间实际票据计算；护理费按照原告实际住院天数结合医嘱120元/天计算；住院伙食补助费应当根据原告实际住院天数60元/天计算；营养费应当根据原告医嘱是否需要加强营养，以实际住院天数按照50元/天计算；交通费根据原告住院期间产生的交通费发票为准；住宿费应当剔除。被告潘昌祥对本案发生交通事故的事实、事故责任认定均无异议，辩称其垫付了原告的所有医疗费，我方已投保保险，保险公司在保险责任内承担赔偿责任，请求法院判令原告在取得赔偿款后予以返还。本案的主要争议焦点为：原告陈某诉求中的护理费、住院伙食补助费和营养费的适用标准。原告陈某围绕诉讼请求向本院提交的证据有：1、原告陈某的户口簿复印件、出生证明和监护人潘某的身份证复印件，拟证明原告的身份信息及主体资格，原告法定代理人的身份情况；2、江西省寻乌县公安局交通管理大队出具第360734120200000037号《道路交通事故认定书》，拟证明被告潘昌祥应负事故全部责任，陈某、甘子耀不负事故责任；3、原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的疾病证明书，拟证明原告因本案交通事故受伤的治疗情况；4、原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的出院记录，拟证明原告因本案交通事故受伤的出院医嘱情况；5、原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的医疗费发票、费用汇总清单和祛疤膏发票，拟证明原告因本案交通事故受伤而用去的医疗费情况；6、住宿费、交通费发票，拟证明因原告受伤后，按医生建议需复查和鉴定其伤势的后续治疗等情况产生的住宿费和交通费；7、租店合同和幼儿素质教育评定手册、“阿陈金店”营业执照复印件，拟证明原告发生事故前，其经常居住地为城镇，各项赔偿损失应按照城镇标准计算。被告潘昌祥提交的证据有：1、被告潘昌祥的身份证、行驶证、驾驶证复印件，拟证明身份信息及主体资格；2、原告陈某的医疗费发票、门诊病历、出院记录、费用汇总清单、疾病证明书，拟证明垫付原告医疗费20725.48元；3、微信转账记录一张，拟证明原告方退回潘昌祥垫付款88元，潘昌祥垫付费用以原告的实际医疗费发票为准。被告中国人民财保赣州市分公司未依法提交证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的下列证据本院予以确认并在卷佐证：原告陈某的户口簿复印件、出生证明和监护人潘某、的身份证复印件，江西省寻乌县公安局交通管理大队出具第360734120200000037号《道路交通事故认定书》，原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的疾病证明书，原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的出院记录，原告陈某在寻乌县人民医院和梅州市人民医院治疗的医疗费发票、费用汇总清单，被告潘昌祥的身份证、行驶证、驾驶证复印件，拟证明身份信息及主体资格，被告潘昌祥提交的原告陈某的医疗费发票、门诊病历、出院记录、费用汇总清单、疾病证明书，被告潘昌祥提交的微信转账记录一张。对原告的诉讼请求及有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告医疗费中的江西黄庆仁栈华氏大药房有限公司寻乌县八分店开具的购买除疤膏发票504元，被告中国人民财保赣州市分公司对此提出异议，辩称医疗费应按原告住院期间实际票据计算。经本院审理查明，原告在梅州市人民医院的出院记录中已经载明“...头皮血肿、皮肤挫伤...”，结合原告是小孩，购买祛疤膏是因为小孩因手术后留有疤痕，是正常合理的支出，对该笔费用本院予以认可，故对被告的质证意见不予采纳。经双方当庭核算确认原告实际支出医疗费为21229.48元（含祛疤膏费用504元，其中被告潘昌祥垫付20725.48元），对原告的该项诉求予以支持。2、对原告提出护理费14178元（102天×139元／天）的诉讼请求，被告中国人民财保赣州市分公司辩称护理费按照原告实际住院天数结合医嘱120元／天计算。经审理查明，原告住院期间由其母亲潘某护理照顾，潘某在寻乌县经营“阿陈金店”，该金店主要经营金银首饰的销售，是潘某一家人在共同经营，潘某平时负责管理看店。本院结合原告实际住院12天、梅州市人民医院的出院记录载明“全休贰月，需一人陪护”以及梅州市人民医院复查病例载明“全休壹月，留陪护1人”，酌定原告的护理期限为102天；其护理费的标准，参考按2019年江西省城镇私营服务业就业人员平均工资标准，结合本地医院聘请护理人员行业的工资水平及本院以往案例，酌定原告的护理费按135元／天计算。综上，原告的护理费损失为13770元（135元／天×102天），对原告诉求中多出部分予以核减。3、对原告提出住院伙食补助费1200元（12天×100元/天）；营养费10200元（102天×100元/天）的诉讼请求，被告中国人民财保赣州市分公司辩称住院伙食补助费应当根据原告实际住院天数60元/天计算，营养费应当根据原告医嘱是否需要加强营养，以实际住院天数按照50元/天计算。本院结合原告实际住院天数12天，参照相关国家机关单位工作人员出差下乡补助标准及上级法院指导意见，酌定原告的住院伙食补助费为720元（12天×60元/天）；结合原告实际病情、出院医嘱载明需加强营养及上级法院指导意见，酌定原告的营养费按50元/天计算，营养期102天，为5100元（102天×50元/天），对原告诉讼请求中多出部分予以核减。4、对原告提出的交通费2000元、住宿费320元的诉讼请求，被告中国人民财保赣州市分公司辩称交通费根据原告住院期间产生的交通费发票为准，原告在梅州市人民医院住院时间是2020年4月14日至2020年4月25日，其住宿费和交通费发票都是2020年7月24日发生的，住宿费应当剔除。经本院审理查明，原告去赣州的交通费、油费和住宿费发票是真实、合法的，但原告仅有这些票据而没有去赣州诊疗的证据予以佐证，该证据与本案无关联性，故对该证据中的住宿费320元、油费211元、车票80元、过路费95元不予认可，原告的合理交通费为原告从梅州市人民医院出院回寻乌时原告及其父母的拼车费125元，2020年7月2日原告母亲和原告去梅州市人民医院复查的往返拼车费150元，两笔费用虽没有真实票据，但属于合理费用支出，本院予以认可；住院期间市内交通费按10元/天计算，12天共计120元。故原告的交通费损失为395元，对原告诉讼请求中多出部分予以核减。根据当事人陈述和经庭审审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月13日下午，潘昌祥驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车从寻乌县长宁镇城关小学出发往寻乌县中山路新桥西路停车场方向行驶，16时45分许，途经寻乌县幼儿园（中山园）门口路段撞到行人陈某、甘子耀，造成陈某、甘子耀受伤的交通事故。本次事故经江西省寻乌县公安局交通管理大队作出第360734120200000037号《道路交通事故认定书》，认定被告潘昌祥应负事故全部责任，陈某、甘子耀不负事故责任。被告潘昌祥驾驶的驾驶赣Ｂ×××××小型普通客车实际所有人为其本人，该车向中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司黄金营销服务部投保了交强险及商业三者险100万，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，原告陈某先后在寻乌县人民医院和梅州市人民医院住院治疗，现已治疗终结。后各方当事人对损失赔偿不能达成一致意见而诉至本院，因而成讼。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。同时投保交强险和第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险及商业三者险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、财产损失费等合理费用。双方当事人对事故都有责任的，超出交强险部分的损失按责任大小分担。本案中被告潘昌祥应负事故全部责任，其责任由被告中国人民财保赣州市分公司在其投保的赣Ｂ×××××小型普通客车在交强险及商业三者险限额内承担赔偿责任。根据当事人提交且经审查认定的证据及本院认定的事实，结合2019年江西省统计局公布的相关统计数据标准，核定原告合理损失如下：1、医疗费21229.48元（含祛疤膏费用504元，其中被告潘昌祥垫付20725.48元），2、护理费13770元（135元／天×102天），3、住院伙食补助费720元（12天×60元／天），4、营养费为5100元（102天×50元／天），5、交通费395元；以上五项共计人民币41214.48元，上述损失由被告中国人民财保赣州市分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费13770元、交通费395元，合计24165元；在第三者责任险限额内赔偿原告医疗费余额11229.48元、营养费5100元、住院伙食补助费720元，合计人民币17049.48元。诉讼费的承担，则由本院依据相关规定予以确定。原告在取得保险公司的赔偿款中直接退回被告潘昌祥垫付的费用20725.48元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财保赣州市分公司在交强险限额内赔偿原告陈某损失24165元，在第三者责任险限额内赔偿原告损失17049.48元，合计人民币41214.48元。二、原告在取得中国人民财保赣州市分公司的赔偿款中直接退回被告潘昌祥垫付的费用20725.48元，对除被告潘昌祥应承担的诉讼费514元，仍应退回人民币20211.48元。三、驳回原告其他诉讼请求。以上款项，限于本判决生效之日起二十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案的案件受理费514元由被告潘昌祥承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  赖月生二〇二〇年八月二十六日书记员  黄小梅附：一、执行标的款收款账号：1、原告陈某应进标的款人民币21003元，该款打入其法定代理人潘某账户，由被告中国人民财保赣州市分公司支付，收款账号：户名：潘某账号：62×××59开户行：江西省寻乌县农商银行城北支行2、被告潘昌祥应进标的款人民币20211.48元，该款由被告中国人民财保赣州市分公司支付，收款账号户名：潘昌祥账号：62×××02开户行：中国工商银行股份有限公司寻乌支行二、相关法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》：第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十四道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。6、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。法官寄语：交通事故是场悲剧，事故各方均遭受不同程度的伤害，各方当事人应本着相互理解、实事求是、无愧于良心的态度自觉承担责任，尽量避免不必要的因诉讼带来的人力、财力、精力的消耗；再者，交通事故亦警示人们：遵章而行，谨慎驾驶，是对自己、家人和社会负责的基本态度！