66 安徽省望江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0827民初1498号 原告：郝结珍,男,1951年3月23日生,汉族,住安徽省安庆市望江县。 法定代理人：杨某,女,1952年10月14日生,汉族,住址同上,系原告郝结珍妻子。 委托诉讼代理人：金等来，安徽雷城律师事务所律师。 委托诉讼代理人：方珍，安徽雷城律师事务所实习律师。 被告:何玉霞,女,1981年12月25日生,汉族,安徽省安庆市望江县号。 委托诉讼代理人：袁阳结，望江县鸦滩镇法律服务所法律工作者。 被告：中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称“大地财保安庆公司”）,住所地安徽省安庆市开发区中兴大街199号安徽新昌大厦5层13-15室，统一社会信用代码91340800786540227M（1-1）。 负责人:高蔚，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐汪兵，该公司员工。 原告郝结珍诉被告何玉霞、大地财保安庆公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。1189原告郝结珍委托诉讼代理人金等来、方珍，被告何玉霞委托诉讼代理人袁阳结，被告大地财保安庆公司委托诉讼代理人徐汪兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郝结珍向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告各项损失439540元；2.本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2019年6月13日7时15分许,郝结珍驾驶无号牌三轮电动车沿鸦滩-葛林村由西向东行驶,行驶至鸦滩镇葛林村梨湾塘交叉路口处左转弯时,与沿鸦滩镇葛林村刘家湾村村通公路由北向南行驶经过该路口何玉霞驾驶皖Ｈ×××××A号小型轿车发生碰撞,致郝结珍受伤,两车不同受损的交通事故。原告受伤后被送往安庆市立医院抢救治疗,现已出院。事故经望江县公安局交警大队认定：此次事故郝结珍负同等责任,何玉霞负同等责任。经查皖Ｈ×××××A号小型轿车属于第一被告所有,在第二被告处投保了交强险和商业险,且该事故发生在保险期间内。事后原、被告协商未果，原告为维权,诉至法院请求判令两被告赔偿原告各项损失439540元（医疗费273512.43元、误工费42510元、护理费55620元、交通费7710元、住院伙食补助费12850元、营养费12850元、残疾赔偿金360384元、精神抚慰金80000元、司法鉴定费3415元、购买轮椅、气垫床费用1550元、三轮电动车修理费1300元，总计850401元，要求赔偿(850401元-120000元)×60%+120000元+1300元-两被告已付120000元=439540）。 被告何玉霞辩称，对交通事故发生、责任划分无异议。被告何玉霞已垫付40000元医药费，请求在本案中一并处理并予以返还。诉讼费、鉴定费应该由被告保险公司承担。对误工费、护理费应该按照农林牧渔业标准128.54元/天、服务业标准135.54元/天计算。鉴定费由保险公司和原告按照责任划分予以承担。其他赔偿事项的意见同被告保险公司意见一致。同意原告对于其超出交强险部分的损失要求被告保险公司在商业险中按照60%比例承担赔偿责任。 被告大地财保安庆公司辩称，对事故真实性、责任认定无异议。保险公司已向原告支付162000元，请求在本案中一并处理。本案原告驾驶的三轮电动车属于超标电动车（时速40码以上的机动车），商业三者险中保险公司按照50%比例赔付。根据保险合同，医药费中应扣除10%的非医保用药并剔除新农合报销的部分。保险公司不是直接侵权人，不承担本案诉讼费用、鉴定费。误工费、护理费保险公司不予认可。交通费按法庭核实的住院天数、10元/天计算。住院伙食补助费、营养费按法庭核实的住院天数、40元/天计算。伤残赔偿金按11年计算。精神抚慰金，保险公司认可20000元。购买轮椅、气垫床未见医嘱，不予认可。三轮电动车修理费发票未提供修理发票及清单，不予认可。 原告郝结珍围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1、原告身份证、户口簿复印件、望江县鸦滩镇葛林村村民委员会证明，拟证明原告及其配偶杨某身份情况；2、道路交通事故认定书，拟证明被告何玉霞身份信息、本案交通事故发生经过、责任认定情况、事故致原告受伤及其车辆受损等情况；3、交强险、商业三者险保单复印件，拟证明被告何玉霞驾驶车辆投保情况；4、安庆市立医院诊断证明书、出院记录、费用统计清单、住院收费票据（1张）、门诊收费票据（3张），安庆博爱医院诊断证明书（2张）、出院记录（2张）、费用汇总清单（2份）、住院收费票据（2张）、望江县医院住院收费票据（1张）、安庆市望江县城乡居民医疗保险住院补偿结算单（1张、望江县中医院）、安徽国胜大药房连锁有限公司发票（购人血白蛋白1800元、1张），拟证明原告伤情、住院治疗经过、治疗费用等情况；5、安徽绿苑司法鉴定所司法鉴定意见书，拟证明原告因交通事故导致其三级伤残以及“三期”情况；6、鉴定费发票（1张），拟证明原告支付的鉴定费用情况；7、购买气垫床、轮椅票据（2张），拟证明原告购买气垫床和轮椅所花费用情况；8、新宇新陪护服务中心护理费收据（3张），拟证明原告在住院期间,其中246天雇请护工支付护理费44280元；9、望江县鸦滩镇葛林村村民委员会证明及原告粮补存折复印件，拟证明原告虽年满60周岁,但在事故发生前一直从事农业生产,并以此为其主要生活来源。 被告何玉霞对原告郝结珍提交的证据发表如下质证意见：对证据2提示法庭注意，被告何玉霞车辆在事故中也受损。对证据7、8，不是正规税务发票，请法院核实。对原告其他证据的质证意见同保险公司意见一致。 被告大地财保安庆公司对原告郝结珍提交的证据发表如下质证意见：对证据1、2、3、5无异议。对证据4中的3张住院收费票据内已含有护理费，应在原告护理费项中予以剔除；对2019年6月23日开出的1800元的发票（购人血白蛋白），未见医嘱，保险公司不予认可。对证据6，保险公司不是直接侵权人，保险公司不承担。对证据7，未见医嘱，证据“三性”均有异议。对证据8，对其真实性、证明目的有异议，证据8不是正规票据，未提供护工的联系方式及身份信息，请求法庭要求原告提供护理机构的营业执照予以核实其是否有护理专业资质。对证据9，对真实性有异议，原告已年满69岁，属于被赡养人，未提供误工的具体损失，故保险公司不予认可。 被告何玉霞围绕辩称主张依法提交了如下证据：1、被告身份证复印件，拟证明被告身份信息；2、道路交通事故认定书，拟证明事故责任划分情况、被告驾驶车辆受损情况；3、驾驶证、行驶证复印件、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单，拟证明被告驾驶资格、车辆行驶资格及投保情况；4、收条、安庆市红十字博爱医院收费清单、望江县医院住院部病人预收款收据（2张），拟证明被告何玉霞垫付款金额40000元。 原告郝结珍对被告何玉霞提交的证据发表如下质证意见：对证据1、2、3、4均无异议。 被告大地财保安庆公司对被告何玉霞提交的证据发表如下质证意见：对被告何玉霞四组证据均无异议。 被告大地财保安庆公司围绕辩称主张依法提交了如下证据：电子回单（7张），拟证明被告保险公司向原告垫付款162000元。 原告郝结珍对被告大地财保安庆公司提交的证据发表如下质证意见：无异议。 被告何玉霞对被告大地财保安庆公司提交的证据发表如下质证意见：无异议。 当事人围绕诉讼请求、辩称主张依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经本院依法审核且双方当事人无异议或有异议但无充分理由、相反证据予以反驳的证据，即原告证据1、2、3、5、6和被告何玉霞证据1、2、3、4，被告大地财保安庆公司证据本院予以认定并在卷佐证。原告证据4中的住院收费票据内含有护理费，但该护理费系医护人员护理而产生的费用，与原告因事故住院有非医护人员护理产生护理费损失不是重合性；购人血白蛋白发票，虽未见医嘱内容，但结合原告受伤部位、伤情、购买时间等因素，购人血白蛋白有其合理性，故本院对证据4予以认定。证据7本院予以认定且作为残疾辅助器具费用项，理由同认定证据4中购人血白蛋白发票的理由相同。证据8，两被告均未有相反证据予以反驳并推翻该证据的证明内容，故本院予以认定。证据9可达到其证明目的，本院予以认定。 经审理查明，2019年6月13日7时15分许,原告郝结珍驾驶无号牌三轮电动车沿鸦滩-葛林村由西向东行驶,行驶至鸦滩镇葛林村梨湾塘交叉路口处左转弯时,与沿鸦滩镇葛林村刘家湾村村通公路由北向南行驶经过该路口被告何玉霞驾驶的皖Ｈ×××××号小型轿车发生碰撞,致原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。原告受伤后于事故当日被送往望江县医院抢救，后于事故当日转至安庆市立医院抢救治疗,住院50天（2019.6.13-2019.8.2），花去医药费143173.13元（票据：5410.99元、1800元、135962.14元）；后前往安庆市红十字博爱医院治疗，住院171天（2019.8.2-2020.1.20），花去医药费117730.1元（票据：117730.1元）；原告于2020年1月20日在安庆市立医院门诊部就诊花费910.4元（票据：782.5元、117.9元、10元）；后在安庆市红十字博爱医院继续治疗，住院36天（2020.2.27-2020.4.3），花去医药费13315.08元（票据：13315.08元）；原告于2020年4月28日在望江县中医医院治疗，住院21天（2020.4.28-2020.5.19），花去医药费12075.40元（已实际补偿费用8280.69元、自付费用3794.71元）。原告伤诊断为：特重度颅脑损伤、广泛脑挫裂伤伴脑内血肿、左侧急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑疝、额部头皮裂伤、口腔及颌面部外伤、创伤性脑积水、全身多处软组织损伤、言语障碍、吞咽障碍、右侧肢体偏瘫等；原告后经安徽绿苑司法鉴定所出具司法鉴定意见：被鉴定人郝结珍患有脑外伤所致精神障碍（重度智能减退），评定为三级伤残；精神科评定其误工期（休息期）、护理期自受伤之日起至鉴定前一日、营养期60日。该起事故经望江县公安局交通警察大队第340827120190000102号道路交通事故认定书认定：在本次事故中郝结珍负同等责任，何玉霞负同等责任。被告何玉霞驾驶的皖Ｈ×××××号小型轿车在被告大地财保安庆公司处投保了交强险和限额为100万元商业三者险（不计免赔），保险期限为2019年4月14日至2020年4月13日，事故发生在保险期限内。事故发生后,被告何玉霞向原告垫付医药费用共计40000元，被告大地财保安庆公司向原告垫付医药费用共计162000元。原告损失未获足额赔偿，现原告诉至本院要求两被告赔偿其各项损失合计439540元（含两被告部分垫付款）并承担本案诉讼费用7893元。 另查明，原告郝结珍系望江县鸦滩镇葛林村村民，事故发生前在家从事农业生产并以此为其主要生活来源。原告郝结珍在住院治疗期间，因雇请护工护理而支出护理费共计44280元（2019.6.25-2019.8.2共计39天，180元/天，计7020元；2019.8.3-2020.1.20共计171天，180元/天，计30780元；2020.2.27-2020.4.2共计36天，180元/天，计6480元。）原告因本次交通事故受伤并经鉴定而产生的鉴定费用3415元。 本院认为，根据民事法律及相应司法解释的明确规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，由保险公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由事故当事人按事故责任比例承担。本案原告郝结珍的损失依法应由被告大地财保安庆公司先在交强险中赔偿，超出部分，依据交警部门做出的道路交通事故认定书，本院依法确认由被告何玉霞对原告损失的60%部分承担赔偿责任；由于被告何玉霞驾驶的肇事车辆投保了限额为100万元的商业三者险（不计免赔），故依保险合同约定由被告大地财保安庆公司在商业三者险限额内对被告何玉霞应承担的赔偿部分替代赔偿。 针对原告请求赔偿的具体项目，结合被告何玉霞、大地财保安庆公司提出的异议，本院就医药费项，保险公司认为应当扣除10%非医保用药，但其未举证证明非医保用药的具体数额，亦未举证证明其就非医保费用不予赔偿已向被保险人何玉霞尽到了解释提示和明确说明的义务，故对保险公司在医药费中扣除10%非医保用药的意见不予采纳，医药费按经认定的医院治疗费用票据据实核算；误工费项，原告系农村居民并在家务农，提供当地村委会证明、郝结珍个人粮补存折（存折中有稻谷补贴等内容）主张误工费的，人民法院理应支持其误工损失，故误工费根据鉴定机构出具的鉴定意见、参照上一年度安徽省农林牧副渔行业职工平均工资计算；护理费根据实际支出情况及护理人员的收入状况和护理人数、护理期限（鉴定机构意见）确定；交通费根据受害人就医地点、时间等因素，依法酌定；住院伙食补助费按住院天数予以支持；营养费根据按住院天数予以支持；残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入标准（37540元/年）并结合原告年龄（年满68周岁）核算；原告在本次交通事故中身体遭受较严重损害，应依法获得精神损害赔偿，本院依据受害人在本起事故中的过错程度及伤残等级、受诉法院所在地的生活水平，精神损害抚慰金项依法酌定；鉴定费是原告因本次交通事故发生的费用，应属经济损失的一部分，故鉴定费根据票据据实核算；购买气垫床、轮椅费用凭票据并纳入残疾辅助器具费用项中核算；原告三轮电动车在本起事故中受损系事实，但原告主张修理费用损失未提供相关证据证明，对该项本院酌定。 根据相关法律和司法解释的规定，对原告郝结珍诉求的赔偿项目和数额本院确认如下：医药费278923.42元（143173.13元、117730.1元、910.4元、3794.71元、13315.08元）、误工费42032.58元（至定残前一日计327天×128.54元/天）、护理费55258.74元（44280元+81天×135.54元/天）、交通费酌定6000元、住院伙食补助费10280元（257天×40元/天）、营养费10280元（257天×40元/天）、残疾赔偿金360384元（37540元/年×12年×0.8）、精神损害抚慰金酌定50000元、鉴定费3415元、残疾辅助器具费用1550元、修理费（财产损失）酌定300元，以上合计818423.74元。被告大地财保安庆公司在交强险限额内赔偿原告损失120300元（精神损害抚慰金优先赔偿），剩余损失698123.74元按60%比例由被告大地财保安庆公司在商业三者险限额内承担，即418874.24元（698123.74元×60%），剩余40%损失279249.50元（698123.74元×40%）由原告自负；被告大地财保安庆公司已垫付162000元作扣减后，其还应向原告赔付377174.24元。被告何玉霞垫付40000元理应由原告返还。据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司依法赔偿原告郝结珍损失合计377174.24元（已扣减垫付款162000元），于本判决生效之日起20日内付清；该款汇入本院指定账户（户名：望江县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司望江县支行，账号：62×××66）。 二、原告郝结珍于本判决生效之日起20日内返还被告何玉霞垫付款40000元。 三、驳回原告郝结珍的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。 案件受理费7893元，由原告郝结珍负担135元，被告中国大地财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担6958元，被告何玉霞负担800元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审 判 长  杨济勇 人民陪审员  任恒愈 人民陪审员  陆幼海 二〇二〇年八月三十一日 书 记 员  胡曼婷 附法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。… 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。…… 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。…… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。