河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1303民初801号原告：孔凡茹，女，1978年11月5日出生，汉族，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：金瑞强，河南梅溪律师事务所律师。被告：苏卓林，男，1965年9月6日出生，汉族，住南阳市卧龙区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司。负责人：张永桂，任经理。委托诉讼代理人：牛志安，男，1989年7月14日出生，汉族，住方城县。原告孔凡茹诉被告苏卓林、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月25日立案受理，于2020年8月12日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孔凡茹及其委托诉讼代理人金瑞强，被告保险公司的委托诉讼代理人牛志安，到庭参加了诉讼，被告苏卓林经传票传唤未到庭应诉，本院依法缺席审理。现已审理终结。原告孔凡茹向本院提出诉讼请求：（1）判决被告支付原告赔偿金327023.94元，赔偿项目为：医疗费119495.94元、后续医疗费15000元、营养费2250元、住院伙食补助费1950元、护理费11521.88元、误工费67148.75元、残疾赔偿金68401.94元、被抚养人生活费29295.43元、鉴定费1900元、交通费3000元、车辆损失费60元、精神抚慰金7000元；（2）诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月23日，被告苏卓林驾驶车牌号为豫Ｒ×××××号的小型普通客车行驶至南阳市××路阳光家园内停车时，与原告孔凡茹驾驶的电动车相撞，造成原告孔凡茹受伤，车辆受损。交警部门认定，苏卓林负该事故的全部责任，孔凡茹无责任。伤后孔凡茹住院治疗，支出大量医疗费，并构成伤残。被告苏卓林驾驶的车辆在人寿财险公司投保有交强险及商业第三者险，后者限额100万元，并有不计免赔。故提出如上请求。苏卓林未进行答辩，但电话告知本院，其垫付原告医疗费2万余元，具体数额不清。保险公司辩称，（1）事故无异议；（2）投保属实；（3）原告主张过高，应核减；（4）如无免赔情形，对于原告的合理损失，同意在各分项范围内承担，医疗费应扣除10%-20%的非医保用药；（5）鉴定费、诉讼费本公司不承担。经审理认定事实如下：2019年8月23日，被告苏卓林驾驶车牌号为豫Ｒ×××××号的小型普通客车行驶至南阳市××路阳光家园内停车时，与原告孔凡茹驾驶的电动车相撞，造成原告受伤，车辆受损。交警部门经简易程序认定，苏卓林负该事故的全部责任，孔凡茹无责任。事故发生后，孔凡茹被送往河南省洛阳正骨医院治疗，诊断为左胫骨平台骨折、左胫骨闭合性骨折、左膝关节积液、左下肢深静脉血栓形成，进行了2次手术治疗，住院37天，支出医疗费110593.55元。住院期间，支出门诊费6510.39元，根据医嘱购买人血白蛋白、生脉饮，支出费用2392元，医疗费合计119495.94元。孔凡茹住院期间，苏卓林向其转账20000元。孔凡茹系南阳市二中教师，平均月收入12129.75元，其提供学校证明一份，显示：“事业编工资2939.93元已发放，绩效性课时补助及班主任补助未发放，平均每月4783.4元，平时考核未发放，平均每月1300元，因交通事故导致高考绩效奖未发放，平均每月4406.25元，每月损失10489.65元”。2020年7月16日，南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告交通事故致左胫骨平台凹陷骨折后左膝关节功能损失35%以上鉴定为10级伤残，对其伤情恢复所需的误工期鉴定为150天，护理期鉴定为75天，营养期鉴定为75天左右，对后续取内固定费用鉴定为15000元，原告支出鉴定费1900元。孔凡茹兄弟姐妹3人，有4名被扶养人：父亲孔庆礼，1948年1月17日出生，在孔凡茹定残时72岁；母亲戚金凤，1949年3月28日出生，在孔凡茹定残时71岁，原告父母系农民；儿子赵冠程，2007年3月31日出生，在孔凡茹定残时13岁，儿子赵冠翔，2009年10月13日出生，在孔凡茹定残时10岁。诉讼中提供交通费票据3000元。孔凡茹的电动车在事故中受损，支出维修费60元。苏卓林驾驶的车辆在人寿财险公司投保有交强险及商业第三者险，后者限额100万元，并有不计免赔。上述事实，有原被告陈述、事故认定书、病历、诊断证明、医疗费发票、鉴定书等证明，并经庭审质证记录在卷。本院认为，苏卓林驾驶车辆与孔凡茹发生交通事故，造成孔凡茹受伤，苏卓林对孔凡茹构成侵权，应根据过错大小承担责任。事故认定书认定事实清楚，责任划分明确，本院予以认定。苏卓林为全部责任，应按100%的比例承担。苏卓林的车辆在保险公司投有交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应由保险公司在交强险限额内承担责任，超出部分，应由保险公司在商业第三者责任险限额内继续承担。孔凡茹的损失有下列项目：（1）医疗费119495.94元，属治疗外伤的支出，保险公司未提供哪些是非医保用药及其数额，也未提供证据证明已将非医保用药不予赔偿的条款告知投保人，对已发生的予认定，后续医疗费15000元，属于必然发生的费用，予以认定，医疗费合计134495.94元；（2）营养费，经鉴定营养期为75日，按每天20元计算，费用为1500元；（3）住院伙食补助费，住院37天，按每天50元计算，费用为1850元；（4）护理费，经鉴定护理期为75天，由于进行了2次手术，酌情确定2次手术前后共10天内按2人护理计算，根据护理行业日平均收入128元计算，费用为10880元；（5）残疾赔偿金，经鉴定构成10级伤残，费用为34200.97*20*0.1=68401.94元，被抚养人生活费应并入残疾赔偿金中，原告有4名被扶养人：父亲孔庆礼，1948年1月17日出生，在孔凡茹定残时72岁，母亲戚金凤，1949年3月28日出生，在孔凡茹定残时71岁，原告父母系农民原告兄弟姐妹3人，其父母的抚养费为21971.57*0.1*（8+9）/3=12450元，儿子赵冠程，2007年3月31日出生，在孔凡茹定残时13岁，儿子赵冠翔，2009年10月13日出生，在孔凡茹定残时10岁，费用为21971.57*0.1*（5+8）/2=14281元，被抚养人生活费合计26731元，残疾赔偿金合计95132.94元；（6）鉴定费，1900元予以认定；（7）交通费，酌情支持700元；（8）车辆损失费，60元，予以认定；（9）精神抚慰金，构成10级伤残，被告全责，酌情支持精神抚慰金5000元，应优先从交强险中支付。关于误工费，自受伤至定残共11个月，经鉴定误工期为150天，但原告提出实际误工时间远超150天，考虑原告出现了左胫骨平台骨折、左胫骨闭合性骨折、左膝关节积液、左下肢深静脉血栓形成，进行了2次手术治疗，《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第10.2.13条规定：“胫骨平台骨折手术治疗的误工期为120-180天”，考虑原告确实一致未实际上班，确定合理的误工期按180天计算为宜。就计算标准，原告在南阳市二中工作,担任高三班主任，其提供学校证明一份，显示：“事业编工资2939.93元已发放，绩效性课时补助及班主任补助未发放，平均每月4783.4元，平时考核未发放，平均每月1300元，因交通事故导致高考绩效奖未发放，平均每月4406.25元，每月损失10489.65元”。根据原告的实际情况，其收入减少的真实性，可能与实际相符，且其因未上课导致减少的收入也具有可预期性，按填平损害原则，就可预期的未来减少的收入，本应予以赔偿。但原告可预期的减少的收入远超出社会平均水平，对于过高的超出社会一般预料范围的损失，法律的保护是有边界的，不是无限的、绝对的。如一个每月收入20万元的人受伤，其赔偿问题已超出了一般原则的所倡导的理念范围，风险责任的成分便自然介入。法律不是单纯的等量相加或减除，而是伦理、社会心理、哲学、人文等多方价值的体现。本案原告的高考绩效问题属于不确定的收入，且原告毕竟未付出劳动，享受了一定的修养利益，故只能对其可预期的必然的收入减少予以支持，鉴于原告的预期收入减少远超出社会的一般预测，交通事故的赔偿具有定型化赔偿的导向，本院酌情按教育行业平均收入每月6133元计算误工费为宜。180天的误工费为36798元。上述费用合计288316.88元，应由保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内承担。苏卓林垫付20000元，扣除其应承担的诉讼费2700元，剩余17300元，应从保险公司支付原告的费用中扣除，扣除后，保险公司应支付原告271016.88元，支付苏卓林垫付的费用17300元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十七条、第二十八条之规定，判决如下：一、限判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司支付原告孔凡茹保险金271016.88元；二、限判决生效后十日内，被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司支付被告苏卓林垫付的费用17300元；三、驳回原告孔凡茹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3101元（已收取1650元，补交1451元），由原告孔凡茹承担401元，被告苏卓林承担2700元（不再另支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员 李 哲二〇二〇年八月二十四日书记员 任升辉