福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0203民初8467号 原告：梁新翠，女，1958年1月13日出生，土家族，住湖南省保靖县。 委托诉讼代理人：赵晶晶，福建明嘉律师事务所执业律师。 被告：陈发年，男，1965年3月15日出生，汉族，住江西省萍乡市芦溪县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：余涛，福建天翼律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：宋文强，福建天翼律师事务所执业律师。 原告梁新翠与被告陈发年、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“人保厦门市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日受理后，依法适用简易程序，于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告梁新翠委托诉讼代理人赵晶晶，被告人保厦门市分公司委托诉讼代理人余涛到庭参加诉讼，被告陈发年经本院合法传唤，无正当理由据不到庭参加诉讼，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。 梁新翠向本院提出诉讼请求：1.陈发年赔偿梁新翠经济损失39224.76元；2.人保厦门市分公司在商业险限额内向梁新翠承担赔偿责任；3.陈发年、人保厦门市分公司承担诉讼费。事实与理由：2017年7月12日19时40分许，陈发年驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车与梁新翠骑行的自行车在厦门市海沧区孚邮局路段发生碰撞，造成梁新翠受伤及车辆损害的交通事故。梁新翠负本次事故同等责任。梁新翠病情经诊断为重度颅脑损伤等相关疾病。2018年4月10日，梁新翠就已经产生的损失向厦门市思明区法院提起诉讼，该案已审结。梁新翠于2019年1月22日被送往厦门长庚医院住院治疗，2019年2月1日出院。由此产生相关费用，陈发年作为直接侵权人，理应承担相应的赔偿责任，人保厦门市分公司作为肇事机动车的商业险保险人，应在本案直接承担商业险的赔偿责任。 人保厦门市分公司辩称，一、本案的实际侵权人是陈发年，答辩人仅是基于与陈发年的保险合同关系及《道路交通安全法》第76条规定参与本案诉讼，是否赔偿及赔偿范围应根据保险条款、法律规定以及事故认定书予以确定。二、本案被保险车辆在答辩人处投保交强险及商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。三、陈发年在事故发生时应具有与其所从事的交通活动相应的驾驶资格，被保险车辆也应具有经审验合格的行驶证，并向答辩人提交上述证件材料。若陈发年及被保险车辆不符合上述理赔条件，则答辩人不承担交强险及商业第三者责任险的赔偿责任。四、梁新翠诉求的部分项目没有事实与法律依据，且金额明显不合理。具体如下：1.医疗费：医疗费中的超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准的金额8317.27元不属于答辩人的赔偿范围。2.营养费：没有加强营养的医嘱，也没有鉴定营养期，不予计算。3.护理费：未提供证据证明其护理人数及护理人员的收入状况，没有提供证据证明其住院期间的护理依赖程度，无法证明其需要护理。4.交通费：应按照住院10天，每天10元计算。5.诉讼费：根据保险条款的规定，不属于答辩人的赔偿范围。 陈发年未作答辩。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年7月12日19时40分许，陈发年驾驶闽Ｄ×××××号小型普通客车与梁新翠骑行的自行车在厦门市海沧区孚邮局路段发生碰撞，造成梁新翠受伤及车辆损害的交通事故。梁新翠负本次事故同等责任。梁新翠病情经诊断为重度颅脑损伤等相关疾病。事故发生后，梁新翠自2017年7月13日开始在厦门市长庚医院住院接受治疗。肇事车辆在人保厦门市分公司投保了100万元不计免赔商业第三者责任险。2018年4月10日梁新翠向本院提起诉讼，请求：1.人保厦门市分公司在机动车交强险限额内优先赔偿梁新翠经济损失120000元，并在商业第三者责任保险限额内优先赔偿梁新翠经济损失227673．43元（精神损害抚慰金及非医保在交强险限额内优先赔付）；2.陈发年对人保厦门市分公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任。本院于2019年3月13日以（2018）闽0203民初6765号民事判决书判决，确认至2019年1月21日，梁新翠共产生各项医疗费用合计154949.20元，并据此判决：一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿梁新翠各项损失275779.83元；二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十五日内支付陈发年款项7710.86元；三、驳回梁新翠的其他诉讼请求。上述各项损失包括2019年1月21日前产生的医疗费用。梁新翠于2019年1月22日被送往厦门长庚医院住院治疗，2019年2月1日出院。之后陆续到医院就诊。梁新翠自2019年1月22日至2019年7月1日期间支付的医疗费用共计51729.6元。 以上事实，有梁新翠提供的（2018）闽0203民初6765号判决书、发票、费用清单、出院记录、病历、疾病诊断证明书及本院的法庭笔录为证。被告陈发年未到庭参加诉讼，又未书面提出异议并提供证据材料，视为自愿放弃在本案中的抗辩权利。 本院认为，陈发年驾驶机动车在本案事故中导致驾驶非机动车的梁新翠受伤并承担事故同等责任，陈发年的责任比例为60%。 梁新翠的各项损失本院认定如下（单位：元）：                            赔偿项目                       金额                       计算公式/方法                       商业险                       保险外金额                               医疗费用             赔偿限额                       医疗费                       51729.6                       发票                                                                           住院伙食             补助费                       1000                       100元/天×10天                       57902.56                       0                               营养费                       5172.96                       51729.6元×10%                                                     小计                       57902.56                       -                               死亡伤残             赔偿限额                       护理费                       2000                       200元/天×10天×1人                       2100                       0                               交通费                       100                       10元/天×10天                                                     小计                       2100                       -                               以上项目合计                       60002.56                       -                       60002.56                       0                               按责任比例计算后合计                       60002.56×60%=36001.54                       0                               计算说明                       ①人保厦门市分公司主张梁新翠医疗费51729.6元其中超出国家基本医疗保险的同类医疗费用标准8317.27元不予支付没有依据不予采信。②梁新翠伤情严重，其主张营养费可予支持，但计算标准过高，应予调整。③梁新翠术中清除右额颞叶部分脑组织构成九级伤残，附加两处十级伤残，伤情较重，故其主张住院期间护理费可予支持。④梁新翠未提交交通费票据，其交通费按一天10元酌定。                综上所述，陈发年已为肇事车辆投保商业第三者责任险，陈发年应承担的赔偿责任应由人保厦门市分公司在商业第三者责任险责任限额内赔偿，即人保厦门市分公司应赔偿给梁新翠自2019年1月22日至2019年7月1日期间产生的各项损失共计36001.54元。本院对梁新翠的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿梁新翠各项损失36001.54元； 二、驳回梁新翠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费350元，减半收取计175元，由梁新翠负担14元，陈发年负担161元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，应向本院主动报告财产情况，并不得有隐匿、转移财产或高消费行为。本条款即为执行通知，本案进入执行后，人民法院不再另行发出执行通知。违反本条规定的，人民法院可以依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 林晞吟 二〇二〇年八月七日 代书记员 郑立坤 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。