文书内容重庆市奉节县人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0236民初32号原告:刘配春，男，1947年2月16日出生，汉族，居民，住重庆市奉节县。委托诉讼代理人：刘习，重庆贞枰律师事务所律师。被告：姜超，男，1993年12月21日出生，汉族，居民，住重庆市垫江县。被告：胡召香，女，1990年7月8日出生，汉族，教师，住重庆市奉节县。上述两被告共同委托诉讼代理人：王梼林，男，1995年11月23日出生，汉族，居民，住重庆市奉节县。被告：中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司，住所地重庆市垫江县桂阳街道桂西大道南二段2号财富商务大厦3楼部分，统一社会信用代码91500231753088668H。负责人：薛顺建，经理。委托诉讼代理人：钟帮华，重庆东尼律师事务所律师。原告刘配春与被告姜超、胡召香、中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司（以下简称平安财险垫江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年3月13日公开开庭进行审理。原告刘配春及其委托诉讼代理人刘习，被告姜超、胡召香，被告平安财险垫江支公司的委托诉讼代理人钟帮华到庭参加诉讼。因案情复杂，本案于2020年6月12日转入普通程序，并于2020年7月6日第二次公开开庭进行审理。原告刘配春的委托诉讼代理人刘习，被告姜超、胡召香的共同委托诉讼代理人王梼林，被告平安财险垫江支公司的委托诉讼代理人钟帮华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘配春向本院提出诉讼请求：一、被告共同赔偿原告医疗费22707.27元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费96天×60元/天=5760元、护理费29天×120元/天=3480元、误工费100元/天×（96+60）天=15600元、鉴定费800元、交通费1000元，以上费用共计57347.27元，品除被告姜超已垫付的24239.97元，还应赔偿原告共计33107.30元（没有包含被告给付的护理费5280元，护理费是被告直接给护工的；被告垫付的医疗费是20889.97元）；其中被告平安财险垫江支公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险赔偿限额范围内承担责任，被告姜超、胡召香在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险赔偿限额范围外承担赔偿责任。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月9日18时许，被告姜超驾驶小客车行驶至诗城东路客运中心路段时与行人即原告刘配春发生擦挂，致原告刘配春受伤。经送奉节县人民医院治疗，于2019年11月13日出院，被诊断为：1、右踝关节皮肤挫裂伤伴皮肤坏死；2、左肩创伤性肩周炎；3、全身多处软组织挫伤（右颧骨部、右手背、右肩）；4、肺气肿；5、慢性支气管炎；6、腔隙性脑梗塞；7、筛窦炎。出院医嘱：1、院外继续治疗；2、加强患者保护性功能锻炼，2月内避免重体力劳动；3、不适门诊随访。2019年8月9日，奉节县公安局交通巡逻警察大队出具编号为0016507的《事故认定书》，认定被告姜超承担本次交通事故的全部责任，原告刘配春不承担责任。2019年11月18日，重庆市奉节司法鉴定所出具渝奉司法鉴定所[2019]伤残鉴定字第295号《司法鉴定意见书》，评定：被鉴定人刘配春其后续医疗费评估为人民币8000元。经了解，在平安财险垫江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，且本次交通事故发生时该车辆还在保险期间内。事故发生后，被告姜超垫付了20889.97元医疗费及住院伙食费50元/天×67天=3350元。现因被告姜超未赔偿其他损失，为维护合法权益不受侵害，特向法院提起诉讼，望支持其诉求。庭审中原告陈述，事发时原告正在卖菜，从开始住院到2019年10月14日都是被告姜超请护工护理的，原告自己的家属是从2019年10月15日开始护理到出院，但总损失护理费应当计算全部住院时间；伙食补助费被告姜超给了3350元；医疗费我们自己承担了1817.27元，其余的医疗费都是姜超负担的。对于保险公司申请鉴定所作出的鉴定意见，其中第三项中载明审核出来982.65元与治疗外伤关系不大，该费用应由被告姜超、胡召香承担；对于鉴定意见第二项住院天数考虑为70天左右为宜，考虑到原告已经70多岁的高龄，鉴定已经在事故发生九个月之后了，病人感觉身体还有问题，住院96天根本没有解决到问题，实际上我们认为96天的住院天数并不违背客观规律，原告的伤口愈合很缓慢，产生的费用就应该由被告承担，保险公司不承担的部分由被告姜超、胡召香来承担。被告姜超辩称，对事故事实和责任划分无异议，已垫付医疗费20890元（含保险公司给付的10000元）、住院期间生活费3350元及住院期间66天护理费5280元，要求在本案中一并处理。同意医疗费以最后出院发票结账的为准，同意非医保用药按照医疗费总额20%扣除，而不以鉴定意见为准。原告已经超过法定退休年龄，主张的误工费不予认可。护理费应按80元/天的标准计算。交通费没有票据，原告也是住院治疗的，不应支持交通费；认可原告事发时正在卖菜，并且是原告儿子挑起的；对于保险公司申请鉴定所作出的鉴定意见无异议。请求依法判决。被告胡召香辩称，对事故事实和责任划分无异议，但住院时间太长。同意医疗费以最后出院发票结账的为准，同意非医保用药按照医疗费总额20%扣除，而不以鉴定意见为准。原告已经远远超过法定退休年龄，主张的误工费不予认可。护理费应按80元/天的标准计算。交通费没有票据，原告也是住院治疗的，不应支持交通费；认可原告事发时正在卖菜，当时还有一些菜没卖完；对于保险公司申请鉴定所作出的鉴定意见无异议。请求依法判决。被告平安财险垫江支公司辩称，对事故事实和责任划分无异议，肇事车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险100万元，事故发生在保险期内。同意医疗费以最后出院发票结账的为准，其中保险公司已经垫付1万元医疗费，应纳入本案一并扣除。原告有自身疾病，本次治疗费可能存在与本案治疗无关的，对其主张的后续治疗费我方申请是否需要、合理进行鉴定。对原告主张的伙食补助费，认为住院时长不合理，对住院时长申请合理性鉴定；对于护理费，被告姜超请的护工是80元/天，应该按照80元/天的标准计算；对于误工费，原告已经达到了退休年龄，没有提供充分的证据有实际收入减少的证明，不能以原告当天去卖菜就能说明原告就是以卖菜为主的，根据有关规定，年满60周岁的农民要提供充分的证据才能证明误工费，原告住院96天，院外60天没有任何证据，对原告主张的误工费不予认可；交通费没有票据，原告也是住院治疗的，不存在有交通费；保险公司不是本案的直接侵权人，对诉讼费和鉴定费不承担。对于我方申请鉴定所作出的鉴定意见法院应当予以采纳，治疗本次事故的非医保用药按医疗费的20%扣减，而不以我方申请的鉴定意见为准，非本次事故导致的费用由原告自行承担。鉴定意见载明原告的住院天数70天为宜，我们只认可70天，超过70天后的治疗费、护理费、伙食补助费均不予认可。本院经审理认定事实如下：2019年8月9日18时许，被告姜超驾驶小客车行驶至诗城东路客运中心路段时与行人即原告刘配春发生擦挂，致原告刘配春受伤。同日，奉节县公安局交通巡逻警察大队作出《事故认定书》（编号为0016507），认定被告姜超承担本次交通事故的全部责任，原告刘配春不承担责任。原告刘配春伤后被立即送入奉节华西医院，住院治疗96天后出院，共花去医疗费22707.27元（其中原告刘配春垫付1817.27元，被告姜超、胡召香垫付10890元、被告保险公司垫付10000元），出院诊断为：1、右踝关节皮肤挫裂伤伴皮肤坏死；2、左肩创伤性肩周炎；3、全身多处软组织挫伤（右颧骨部、右手背、右肩）；4、肺气肿；5、慢性支气管炎；6、腔隙性脑梗塞；7、筛窦炎。出院医嘱：1、院外继续治疗；2、加强患者保护性功能锻炼，2月内避免重体力劳动；3、不适门诊随访。2019年11月15日，原告方自行委托重庆市奉节司法鉴定所进行后续医疗费评估，该所于2019年11月18日出具渝奉司法鉴定所[2019]鉴字第295号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘配春，其后续医疗费评估为人民币8000元整。原告为此支出鉴定费800元。审理过程中，被告平安财险垫江支公司重新鉴定申请：1、原告刘配春的后续治疗费是否需要、合理进行鉴定；2、原告刘配春住院时长的合理性鉴定；3、医疗费与本次交通事故治疗无关的给予剔除。本院予以准许并委托重庆市渝万司法鉴定所进行鉴定。2020年5月11日，该所出具渝万司法鉴定所（2020）渝万鉴字第050号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘配春出院后行左肩关节对症等治疗具有必要性及合理性。2、被鉴定人刘配春主要为软组织损伤，其住院治疗期考虑为70天左右为宜。实际住院治疗96天，住院治疗期限不符合《规范》规定，其合理性依据欠充分。请结合庭审实际。3、被鉴定人刘配春在住院治疗期间使用有血塞通片及注射用血塞通、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液共计982.65元与治疗外伤关系不大；非医保类计979.27元。请结合庭审。被告平安财险垫江支公司为此支出鉴定费2700元。另查明，小客车的所有人系被告胡召香，事发时驾驶员系被告姜超，该车在被告平安财险垫江支公司投保了交强险和商业三者险100万，有不计免赔，事故发生在保险期间内。在原告住院期间，被告姜超、胡召香垫付了住院期间生活费3350元（2019年8月10日至2019年10月15日共67天）及住院期间66天（2019年8月10日至2019年10月14日）护理费5280元（66天×80元/天）。原告事发前长期在家务农，以种菜、卖菜为主。上述事实，有原、被告的当庭陈述以及原告提交的身份证复印件、被告保险公司信息、被告姜超驾驶证复印件、事故认定书、出院证、住院病历及费用汇总单、奉节华西医院证明，渝奉司法鉴定所[2019]鉴字第295号司法鉴定意见书及鉴定费发票、奉节县夔门街道百梯社区居民委员会证明两份，被告姜超提交的医药费发票6张（金额20890元）、住院期间生活费收条（金额3350元）、住院期间护理费收条（金额5280元），被告平安财险垫江支公司提交的渝万司法鉴定所（2020）渝万鉴字第050号司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据在卷佐证，这些证明材料已经开庭审理质证和本院审查，可以采信。本院认为，根据奉节县公安局交通巡逻警察大队作出的事故认定书所认定的事实及本院查明的事实，可以认定被告姜超在本次交通事故中存在过错，原告刘配春无过错，故被告姜超理应对原告因本次交通事故所遭受的损害承担赔偿责任。被告胡召香虽系肇事机动车所有人，但无证据证明其对损害的发生有过错，故被告胡召香在本案中不承担责任。因被告姜超驾驶的车辆在被告平安财险垫江支公司投了交强险和商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告的损失应先由被告平安财险垫江支公司在交强险的责任限额内进行赔偿，不足部分由被告平安财险垫江支公司在商业三者险的保额内承担赔偿责任，仍有不足部分才由被告姜超承担赔偿责任。结合原、被告的诉辩称意见及相关证据，根据法律规定确认原告损失如下：1.医疗费。原、被告双方均认可以最后出院结账的发票金额22707.27元为准，但渝万司法鉴定所（2020）渝万鉴字第050号司法鉴定意见书中载明刘配春在住院治疗期间使用有血塞通片及注射用血塞通、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液共计982.65元与治疗外伤关系不大，此部分金额应从医疗费总额中予以扣除由原告自行承担，故本案医疗费认定为21724.62元（22707.27元－982.65元）；其中非医保用药部分双方协商确定按医疗费总额的20%计算，即非医保用药费用为4344.92元（21724.62元×20%）；医保用药费用为17379.7元（21724.62元－4344.92元）。2.后续医疗费。原告自行鉴定的后续医疗费为8000元，被告平安财险垫江支公司提出异议并申请对其是否需要、合理进行鉴定，渝万司法鉴定所（2020）渝万鉴字第050号司法鉴定意见书中载明刘配春出院后行左肩关节对症等治疗具有必要性及合理性。故对该项请求本院予以支持，本案后续医疗费确定为8000元。3.住院伙食补助费。被告平安财险垫江支公司对原告住院时长的合理性申请鉴定，渝万司法鉴定所（2020）渝万鉴字第050号司法鉴定意见书中载明刘配春主要为软组织损伤，其住院治疗期考虑为70天左右为宜。实际住院治疗96天，住院治疗期限不符合《规范》规定，其合理性依据欠充分。故对于原告刘配春住院时长，本院确认为70天；原告主张60元/天的标准在合理范围内，本院予以支持；故本案住院伙食补助费确认为4200元（60元/天×70天）。4.护理费。被告已支付住院66天的护理费5280元，本院予以确认；因住院时长确认为70天，对于剩余4天的护理费，原告未证明护理人员的收入状况，本院酌情按120元/天/人的标准计算，确认为480元（4天×120元/天/人×1人），故本案护理费为5760元（5280元＋480元）。5.误工费。原告虽是已年满60周岁的农村居民，但其提供了证据证明“事发前长期在家务农，以种菜、卖菜为主”，并且本次交通事故发生时原告也正在卖菜，被告亦予以认可，故该证据能与双方当事人陈述相互印证，可以认定原告有误工损失存在；至于误工时间，根据出院医嘱载明的“2月内避免重体力劳动”，结合原告伤情及年龄，原告主张院外60日的误工期，本院予以支持，加上本院确认的原告住院时长70日，本案原告误工期为130天；至于误工费计算标准，原告主张100元/天在合理范围内，本院予以支持；故本案误工费计为13000元（130天×100元/天）。6.交通费。原告虽未提供相应票据，但考虑原告就医等实际支出之必须，本院酌定500元。7.鉴定费。原告方自行委托进行后续医疗费评估，所作出的渝奉司法鉴定所[2019]鉴字第295号司法鉴定意见书，本院予以采信，故该次鉴定费800元，理应纳入原告损失范围，本院予以支持；至于诉讼过程中，被告平安财险垫江支公司申请鉴定，其鉴定意见第一项是对原告后续医疗费是否需要、合理进行鉴定，该意见明确后续对症治疗具有必要性及合理性，本院予以采信，故该项意见的鉴定费900元（2700元÷3项）应由被告自行承担；鉴定意见第二项是对原告住院时长合理性进行鉴定，原告实际住院96天，鉴定意见为治疗期考虑70天左右为宜，本院予以采信，故该项意见的鉴定费900元（2700元÷3项）应由原告承担；鉴定意见第三项是对医疗费与本次交通事故治疗无关给予剔除，鉴定意见是住院治疗期间有982.65元与治疗外伤关系不大，并且非医保类费用计979.27元，但双方对于非医保费用协商确定按医疗费总额20%扣除而不采信鉴定意见，故该非医保费用鉴定部分的鉴定费450元（2700元÷3项÷2）应由被告自行承担，对于非治疗外伤部分的鉴定费450元（2700元÷3项÷2）由原告承担，故此次鉴定所产生的鉴定费应由被告平安财险垫江支公司自行承担1350元（900元＋450元），由原告承担1350元（900元＋450元），不应纳入原告损失范围。上述医保范围内的医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费共计29579.7元（17379.7元+4200元+8000元），由被告平安财险垫江支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内予以赔偿，不足部分19579.7元由被告平安财险垫江支公司在商业三者险范围内承担责任。上述护理费、交通费、误工费共计19260元（5760元+500元+13000元）由被告平安财险垫江支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内承担赔偿责任。即保险公司共计应赔偿48839.7元（29579.7元+19260元），保险公司垫付的10000元医疗费及2700元鉴定费中应由原告自行承担的鉴定费1350元在保险公司应付赔偿款中予以扣除，故被告平安财险垫江支公司还应赔偿原告37489.7元。被告姜超应赔偿的费用为非医保用药部分4344.92元、鉴定费800元，共计5144.92元，被告姜超、胡召香垫付的10890元医疗费及住院期间生活费3350元、护理费5280，共计19520元在其应付赔偿款中予以扣除，对于被告姜超多垫付的款项,由被告平安财险垫江支公司直付被告姜超。综上所述，本院依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司在交强险赔偿限额内及商业三者险范围内赔偿原告刘配春医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、后续医疗费等共计48839.7元，品除垫付的10000元医疗费及应由原告自行承担的鉴定费1350元后，被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司还应赔偿原告37489.7元；二、被告姜超赔偿原告刘配春的医疗费、鉴定费共计5144.92元；上述一、二项款项由被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司分别直接给付被告姜超14375.08元（已垫付的19520元-应赔付5144.92元），直接给付原告刘配春23114.62元（应赔付37489.7元-直付给姜超14375.08元），均限本判决生效后30日内给付。三、驳回原告刘配春的其他诉讼请求。如果未按判决书规定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元（原告已预缴），由被告姜超负担377元，原告刘配春负担23元。义务人如不履行义务，权利人可自本判决履行期限届满后次日起，2年内向本院或被执行财产所在地县、区级人民法院申请强制执行。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审 判 长  马 妮人民陪审员  张理友人民陪审员  张 毅二〇二〇年八月十日法官 助理  姚玉林书 记 员  陶 爽