广西壮族自治区龙州县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1423民初742号 原告：玉耀方，男，1975年12月1日出生，壮族，广西龙州县人，农民，住所地广西壮族自治区崇左市龙州县。 委托诉讼代理人：农立民，广西睦南律师事务所执业律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司崇左中心支公司。住所地广西壮族自治区崇左市江州区丽川路9号恒和商贸城201号房。统一社会信用代码：91451402695380838M。 法定代表人：于志坚，该公司经理。 委托诉讼代理人：李奇钦，广西帮达律师事务所执业律师。 原告玉耀方诉被告中国平安财产保险股份有限公司崇左中心支公司（以下简称平安财产保险公司崇左支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。玉耀方及其委托诉讼代理人农立民，平安财产保险公司崇左支公司的委托诉讼代理人李奇钦均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 玉耀方提出诉讼请求：判决平安财产保险公司崇左支公司给付保险金44298.23元,其中玉耀方已垫付①何军雄医疗费1803.4元,②何献林医疗费9834.83元,③玉耀方桂Ｆ-×××××传祺车辆损坏维修费32660元。事实及理由：2018年9月18日,玉耀方名下桂Ｆ-×××××传祺车辆向平安财产保险公司崇左支公司投保购置强制险及商业第三者责任险。2019年1月2日20时30分许,玉耀方驾驶该车从龙州县城前往水口方向行至龙州县辖区,与何军雄驾驶搭载何献林的桂Ｆ×××××“五菱牌”货车对向行驶,在玉耀方行车超越同向前面车辆与何军雄车辆会车时发生碰撞,何军雄与何献林因事故受伤被送往龙州县人民医院,随后玉耀方赶到医院交给何军雄5000元作医疗费,还另付何军雄医疗费1803.4元,何献林住院治疗出院时另外为其垫付医疗费9834.83元。龙州县公安局交警大队经调查,于2019年1月16日作出第451423420190000007号道路交通事故认定，认定玉耀方负事故全部责任;玉耀方不服认定申请复核,崇左市公安局交通警察支队经复核决定维持。玉耀方车辆因事故损坏在事故发生后被交警大队暂扣调查,调查结束被何军雄驾驶车辆所有人**东申请采取保全措施被继续扣押,在**东起诉要求玉耀方赔偿其车辆损坏维修费,案件审理期间玉耀方提供担保,法庭依法解除保全后玉耀方把车辆提出来,于2019年4月25日交由修车公司修理,支付了维修费32660元。前述**东起诉案件,平安财产保险公司崇左支公司被追加为共同被告,2020年3月18日，龙州县人民法院作出(2019)桂1423民初211号民事判决认定《机动车综合商业保险条款》责任免除条款不产生效力,不支持平安财产保险公司崇左支公司在商业三者险责任免除主张,判决平安财产保险公司崇左支公司承担交强险责任不足部分,根据商业三者险合同予以赔偿。根据保险合同的约定承担保险责任,平安财产保险公司崇左支公司应赔付玉耀方垫付何军雄、何献林的医疗费以及玉耀方保险车辆因事故损坏产生的维修费用。恳请法院支持玉耀方诉求。 平安财产保险公司崇左支公司辩解称，首先，玉耀方当天发生交通事故自行离开现场属于保险合同免责事由当中的逃逸行为，因此对该事故产生的一系列费用不应当由平安财产保险公司崇左支公司来承担；第二，如果是判决平安财产保险公司崇左支公司承担赔偿责任，那么对于应承担何献林部分医疗费无异议，但对于应承担何军雄部分的医疗费有异议，认为玉耀方未能提供何军雄相关就诊记录及疾病证明书、出院记录等证据予以佐证，无法证实该医疗费的产生与本次交通事故有关联。关于玉耀方的车辆维修费问题，车辆未经定损确定维修的范围，玉耀方扩大了车辆的维修范围，维修的费用无法证实车辆与在2019年1月2日所发生交通事故造成损坏存在因果关系，维修清单中显示各配件的维修价格明显高于市场的同类维修价格。因此，应驳回玉耀方的诉请。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院依法组织当事人进行证据交换和质证。对当事人无异议的证据（1）公民身份证复印件；证据（2）行驶证；证据（3）保险单、机动车综合商业保险条款；证据（6）何献林部分医疗费用的材料；本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对于玉耀方提交的证据（4）道路交通事故认定书、道路交通事故复核结论，该证据可证实发生事故的经过及认定当事人责任的事实，与本案存在关联性，予以认可；对证据（6）协议书及何军雄的医疗票据，可证实何军雄因检查身体产生的医疗费用，与案件存在关联性，予以认可；对证据（7）《广西增值税普通发票、龙州县新劲汽车服务有限公司修理单》，可证实玉耀方车辆受损产生维修费用的事实，与案件存在关联性，予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月2日20时30分,玉耀方驾驶桂Ｆ×××××号“传祺”牌小型普通客车,沿龙州县城方向往水口方向行驶。车行至龙州县辖区,适有何军雄驾驶桂Ｆ×××××“五菱”牌普通货车搭载何献林对向行驶。玉耀方驾驶车辆超越同向车辆时,与何军雄的车辆发生碰撞，造成车上人员受伤及双方车辆受损的事实。何军雄与何献林因受伤被送往龙州县人民医院救治，过后玉耀方自行离开事故现场到医院为何献林垫支医疗费5000元，支付何军雄医疗费1803.4元。何献林出院时玉耀方另支付医疗费用9834.83元。2019年1月16日龙州县交警大队作出道路交通事故认定书,认定何军雄、何献林无事故责任,玉耀方承担事故全部责任。玉耀方驾驶的桂Ｆ×××××号“传祺”牌小型普通客车在平安保险崇左支公司投保交强险和商业三者险100万元,事故发生时在保险期限内。 2019年3月1日，桂Ｆ×××××“五菱”牌普通货车车主**东向龙州县人民法院起诉要求玉耀方及其承保的平安财产保险公司崇左支公司承担车辆的维修费并提出财产保全扣押玉耀方的桂Ｆ×××××号“传祺”牌小型普通客车。龙州县人民法院于2019年3月依法作出了判决，各方当事人均未上诉。玉耀方因提供相应担保事故车辆得以解封，2019年4月25日，玉耀方将车辆送至龙州县新劲汽车销售服务有限公司进行修理，产生修理费32660元。 本院认为，本案的争议焦点：玉耀方自行离开现场的行为是否属于交通事故当中的逃逸行为。玉耀方的各项诉请是否具有事实和法律依据，如有，应如何计算。 玉耀方为其所有的桂Ｆ×××××号“传祺”牌小型普通客车向平安财产保险公司崇左支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业三者险100万元，并交纳了全部保险费用，说明双方建立了保险合同关系。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”根据上述规定，对于保险合同中免除保险人责任的条款，保险人负有提示及明确说明义务。对于保险人以法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由的，保险人负有提示义务。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》第十一条第一款规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”保险人的提示，应符合上述规定。保险人的提示义务是主动义务，不仅要通过字体、符号等特别标识对免除保险人责任的条款作出标识，还应主动向被保险人出示该条款，并提醒投保人注意到该条款的存在。本院（2019）桂1423民初211号民事判决书中认定：“平安保险崇左支公司未对投保人玉耀方对于免责事由履行明确说明义务且玉耀方在本次事故当中自行离开现场行为不属于交通事故逃逸行为。各方当事人对该判决均未上诉，现平安财产保险公司崇左支公司以玉耀方行为属于逃逸行为的理由拒赔不应得到支持。因不存在免予赔偿免责事由，因此，玉耀方对平安财产保险公司崇左支公司的诉请具有事实及法律依据。 关于如何计算的问题。何献林的费用9834.83元，双方均无异议，予以认定。关于何军雄产生的费用1803.4元是否应当为此事故造成伤害检查产生的费用问题。经查，何军雄的病情虽无病历本及住院清单予以佐证，但费用的产生记录时间是在事故当天发生，且系因交通事故的突发而进入急诊诊疗，结合事故的突发性质及时间高度盖然吻合性，医疗费发票可证实费用的产生，应认定何军雄产生的该医疗费用系该事故所造成的。因此，对玉耀方已经为何军雄及何献林垫支的医药费平安财产保险公司崇左支公司应予负担赔偿。关于玉耀方车辆维修费32660元的问题。对于玉耀方提出修理时间因为车辆被法院扣押导致不能在事故发生后立即进行修理。经查，其所述符合客观事实，予以认可。平安保险崇左支公司无证据证实玉耀方存在扩大修理范围事实，玉耀方提交的票据费用与修理单的清单相互一致，可证实其车辆受损后修理产生的费用，因此对其诉请修理费的请求予以支持。以上三项合计44298.23元，因玉耀方所投保的强制险及商业险均为同一保险公司，因此该数额本院不再细分强制险或商业险的部分。 综上所述,依照《中华人民共和国合同法》第三十九条,《中华人民共和国保险法》第十七条、第五十五条规定,判决如下: 被告中国平安财产保险股份有限公司崇左中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告玉耀方保险金44298.23元(此款由被告转入本院账户后再转给原告,开户行:中国农业银行龙州县支行振龙分理处。户名:龙州县人民法院,账号:20×××98）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定履行期限届满的最后一日起二年内,向本院申请强制执行。 本案受理费908元,减半收取454元,由被告中国平安财产保险股份有限公司崇左中心支公司负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院或崇左市中级人民法院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于崇左市中级人民法院。 审判员 农  小  兰 二〇二〇年八月五日 书记员 陆  周  记 书记员 陆周记窗体顶端 附相关法律条文 《中华人民共和国合同法》 窗体底端 窗体顶端 第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。 格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 《中华人民共和国保险法》窗体顶端 《中人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 窗体底端 窗体顶端 窗体顶端 第五十五条投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。 投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。 保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。 保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。 窗体底端 窗体底端