文书内容天津市南开区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0104民初1862号原告：王林成，男，1964年1月14日出生，汉族，无职业，住天津市红桥区。委托诉讼代理人：明生芳，天津致方律师事务所律师。被告：张晨晖，男，1970年11月30日出生，汉族，住天津市红桥区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市河西支公司，住所地天津市河西区新围堤道2号。负责人：苗青，总经理。委托诉讼代理人：陈路，男，该公司职员。原告王林成与被告张晨晖、中国人民财产保险股份有限公司天津市河西支公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王林成的委托诉讼代理人明生芳，被告张晨晖，被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人陈路到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王林成向本院提出诉讼请求：1.二被告赔偿原告医疗费102175.75元、住院伙食补助费1800元、营养费6100元、误工费5672元、护理费9813元、交通费1000元；2.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年11月18日7时25分许，张晨晖驾驶车牌号为津ＦＮ××××的小型轿车，沿南大道由东向北行驶至广开四马路交口时，遇原告骑电动自行车沿广开四马路由南向北行驶至此，张晨晖用车前部撞原告车右侧，造成原告倒地受伤，双方车辆损坏的交通事故。经天津市公安交通管理局南开交警支队南马路大队认定，张晨晖负全部责任，原告无责任。张晨晖事发时驾驶的车辆向人民财产保险公司投保了保险。现原告因案涉事故产生医疗费等各项损失，故成讼。被告张晨晖辩称，对原告所述交通事故发生经过及责任认定均无异议。事发时驾驶的车辆为本被告所有并向人民财产保险公司投保了交强险和商业三者险。事发后本被告为原告垫付了医疗费和交通费共1295.6元，现原告损失应由保险公司赔偿。被告人民财产保险公司辩称，对原告所述事故发生经过、责任认定均无异议，张晨晖事发时驾驶的车辆由本被告承保交强险和限额100万元、不计免赔的商业三者险，事发在保险期限内，本被告尚未垫付过费用。从原告提交的病案、检查报告可见，其在2019年11月18日MR诊断报告书中显示的伤情属于退行性病变，并非案涉事故的外伤导致。经本被告了解，原告住院病案病程记录中记载的手术名称主要针对椎管狭窄，该病情与案涉事故不具有关联性，因此产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费等相关费用，本被告均不予认可，申请进行案涉事故与原告伤情的参与度鉴定。本院经审理认定事实如下：对事故双方无争议的案涉交通事故发生经过、责任认定、张晨晖事发时驾驶的车辆由人民财产保险公司承保情况等事实，本院予以确认。原告自2019年11月18日事发当天至2019年12月7日在天津市人民医院门诊治疗，于2019年12月7日至2019年12月25日在该医院住院治疗共18天，经诊断为颈部损伤、颈部脊髓损伤、脊髓性颈椎病、高血压，并于住院期间接受了“颈后路颈3-7单开门椎管成形Rita钛板内固定术”，出院医嘱“休息，佩戴颈部支具3月，避免剧烈运动，继续营养神经对症治疗，3、6、12月后复查，变化随诊”。上述医疗期内医疗费共计103043.65元，其中1271.3元由张晨晖垫付，余款101772.35元为原告支付。2019年12月12日、12月20日原告外购药物产生费用共403.4元。本案中，原告主张的营养期、护理期、误工期均为2019年11月18日至2020年1月18日。天津市人民医院分别于2019年11月23日、11月30日、12月26日开具诊断证明书，共建议原告休假1个月14天。原告按照事发前六个月的月均工资2836元主张误工费并提交了工资账户明细；2019年12月12日，原告与天津瑞吉物业管理有限公司签订委托协议书，由原告自该公司雇佣护工一人在2019年12月12日至2019年12月23日期间按照每天210元的标准对其进行护理。2020年1月2日原告向该公司支付了护理费2310元。在其余的护理期间内，原告按照本市上一年度居民服务业在岗职工年平均工资标准主张护理费。另，张晨晖事发后为原告垫付了交通费24.3元。本案审理中，因人民财产保险公司对原告在医疗期内所治疗的伤情与案涉事故引发的外伤之间的参与度有异议，应其申请，本院委托天津市中慧物证司法鉴定所对交通事故与原告伤情的参与度进行了鉴定。2020年7月13日，鉴定单位作出司法鉴定意见，载明“分析说明：……本例被鉴定人王林成存在颈椎退行性改变基础上加重其症状和体征，其损伤符合《人体损伤致残程度分级》标准适用指南伤病关系处理原则。外伤与疾病之间为次要作用。依据SJB-C-2009《损伤与疾病法医学鉴定规范》4.1.3间接因果关系及4.3损伤与疾病参与程度（次要作用）16%-44%。鉴定意见：被鉴定人王林成此次外伤与疾病之间存在间接因果关系，参与程度为16%-44%”。人民财产保险公司支付了司法鉴定费。经质证，张晨晖、人民财产保险公司对司法鉴定意见没有异议；原告虽对司法鉴定意见的真实性没有异议，但认为在侵权责任事故中，不区分侵权行为与损害后果之间形成的是直接或间接因果关系，认为只有在受害人有过错的情形下才能减轻侵权人责任，但原告在案涉事故中没有过错，即使外伤与疾病之间的参与度为16%-44%，也不应据此减轻被告的赔偿责任。现双方当事人对保险公司应否以原告疾病与外伤之间参与度比例作为依据，是本案争议焦点。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。因此在交通事故案件中，计算损失数额是否应当扣减时，应根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，虽然原告的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这并非侵权责任法等法律规定的“过错”，原告不应因个人体质状况对交通事故导致的损害存在一定影响而自负相应责任。案涉交通事故造成的损害后果系作为受害人的原告被机动车碰撞所致，公安交管部门认定原告在案涉事故中无责任，说明其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。虽然原告患有颈椎退行性改变，但仅是造成损害后果的客观因素，并无法律上的因果关系。因此，原告对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。综上，本院对人民财产保险公司主张参照“损伤参与度”确定损害赔偿责任的抗辩理由不予支持。张晨晖在事发时驾驶的车辆已投保交强险和商业三者险，原告因交通事故所受损失应由人民财产保险公司在交强险限额内优先赔偿，超出交强险限额的部分在商业三者险限额内赔偿，仍有不足部分由张晨晖赔偿。结合证据，对原告主张的赔偿项目、数额作出如下认定：            具体项目              原告主张              本院认定              交强险赔偿              商业险赔偿                  医疗费              102175.75              103447.05              10000              93447.05                  住院伙食补助费              1800              1800                            1800                  营养费              6100              1800                            1800                  误工费              5672              5672              5672                                护理费              9813              4813              4813                                交通费              1000              400              400                    营养费按原告伤情酌定；误工费，认定原告提交的医疗机构诊断证明中建议休假时长，考虑除此之外原告另有18天为住院期间，故支持其主张伤后自2019年11月18日至2020年1月18日为误工期及每月误工费标准，确认误工费5672元；护理费，对原告提交的2019年12月12日至2019年12月23日住院期间护理费2310元予以支持，另考虑其伤情，再按照本市上一年度居民服务业在岗职工年平均工资标准60912元支持护理期15天的护理费2503元，以上全部护理费共计4813元，原告超出部分的诉请不予支持；交通费按就医次数酌定。另，原告收到赔偿款后返还张晨晖垫付医疗费和交通费共1295.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市河西支公司在交强险限额内赔偿原告王林成医疗费10000元、误工费5672元、护理费4813元、交通费400元，共计20885元；二、本判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司天津市河西支公司在商业三者险限额内赔偿原告王林成医疗费93447.05元、住院伙食补助费1800元、营养费1800元，共计97047.05元；三、原告王林成收到赔偿款后返还被告张晨晖垫付的医疗费和交通费共计1295.6元；四、驳回原告王林成其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费931元，减半收取计465.5元，由被告张晨晖负担，于本判决生效后十五日内直接给付王林成。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  曲威二〇二〇年八月三十一日书记员  赵满附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的华农均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的华农均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的华农均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制车辆损失的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。宣判后当事人权利义务告知书一、上诉权的行使。当事人不服我院第一审判决、裁定，有权在判决、裁定书指定的期限内提出上诉。逾期不上诉，我院作出的判决书、裁定书即发生法律效力。当事人提出上诉的，应在上诉期内，将上诉状正、副本递交本院，并按照相关规定预交上诉费用。未在上诉期内递交上诉状的，视为未提起上诉。经对方当事人申请，该案件即有可能进入人民法院执行程序。二、申请再审权的行使。当事人对已经发生法律效力的判决、裁定，认为有错误的，可以向上一级人民法院申请再审；当事人一方人数众多或者当事人双方为公民的案件，也可以向我院申请再审。当事人申请再审的，不停止判决、裁定的执行。当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后六个月内提出；有《中华人民共和国民事诉讼法》第二百条第一项、第三项、第十二项、第十三项规定情形的，自知道或者应当知道之日起六个月内提出。三、主动履行。判决书发生法律效力后，负有履行义务的当事人应当主动向对方当事人履行判决书确定的义务，也可与主审法官联系主动履行事宜。四、申请执行权的行使。发生法律效力的判决书、裁定书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。该期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。申请执行人逾期申请执行的，人民法院不予受理。