福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0203民初2323号 原告：叶素联，女，1970年7月12日出生，汉族，住福建省厦门市同安区。 委托诉讼代理人：宋文强、黄斯祺，福建天翼律师事务所执业律师。 被告：周永松，男，1992年3月25日出生，汉族，住四川省长宁县。 被告：厦门市思明区虎阳建筑材料经营部，住所地福建省厦门市思明区莲坂商业广场北区915号之二，统一社会信用代码92350203MA2YNMQA4W。 经营者：周永松，男，1992年3月25日出生，汉族，住四川省长宁县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市思明区环岛东路1801A号塔14层1401、1402、1403，统一社会信用代码91350200769266393W。 主要负责人：刘纯玉，总经理。 委托诉讼代理人：卢真、王蓓，该公司职员。 原告叶素联与被告周永松、厦门市思明区虎阳建筑材料经营部（以下简称虎阳建材经营部）、中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称大地财险厦门分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶素联委托诉讼代理人宋文强，被告周永松，被告大地财险厦门分公司委托诉讼代理人卢真到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶素联向本院提出诉讼请求：1.判令大地财险厦门分公司在机动车交通事故强制责任险赔偿122000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付），并在第三者责任保险限额内优先赔偿叶素联因本起交通事故造成的各项损失共计461895.05元；2.判令周永松、虎阳建材经营部在大地财险厦门分公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任；3.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年6月4日12时25分许，周永松驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车与叶素联驾驶的ＤＣＦ833号二轮摩托车发生碰撞，造成叶素联受伤，两车损坏的损害后果。本起事故经交警大队依法出具《道路交通事故认定书》认定：周永松承担本次事故全部责任，闽Ｄ×××××号肇事车辆的登记车主为虎阳建材经营部，保险投保于大地财险厦门分公司。事故后，叶素联被送往医院抢救治疗，住院2次，共135天。经鉴定，叶素联伤情构成十级伤残附加一处十级伤残，伤后误工期至定残前一日，营养期90日，院外护理期90日，叶素联为此花费鉴定费1800元。叶素联因本次交通事故遭受了巨大的身体和精神痛苦，并为此产生了诉讼请求所列诸项实际损失，依据法律规定，大地财险厦门分公司应在机动车交通事故贡任强制保险的限额内先行承担赔偿责任，且应当在商业第三者责任保险限额内优先赔偿叶素联。周永松、虎阳建材经营部对大地财险厦门分公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任。 大地财险厦门分公司辩称，1.关于非医保部分，本案发生非医保金额是39386.216元，不属于保险责任，应当由被告一、二承担。医药费：叶素联未提交住院医疗发票，不属于叶素联实际医疗费用支出，住院医疗费用不予认可。假使欠款为真实，此项费用的诉求主体也应该为厦门第三医院，叶素联无权诉求，应依法追加第三人。根据交强险条例及我司机动车第三者责任保险，第二十六条：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。”我司前期已在交强险保险责任范围内垫付叶素联医疗费用1万元，此款项应在后期判决款中扣除。叶素联提交的医疗费发票金额148元（No.05734020），148元（No.14478548），金额151元（No.00660622），金额970元（No.00740551）及金额729元（No.04034233）均无相应的门诊病历支持，不能证明本案伤情治疗的关联性，应当扣除。2.伙食补助费：3.营养费：诉求不合理，叶素联已鉴定营养期为90天，按照司法实践，按照50元/天计算较为合理。而且叶素联住院时间为135天，超出了鉴定营养期45天，按照医药费的比例计算也不合理。4.残疾赔偿金：叶素联应提交户口簿，核实其户籍才能按照厦门相关标准进行赔偿，而且事故发生在2018年，不应当按照今年新标准进行赔偿。5.护理费：诉求不合理，叶素联并未提交任何护理人工资损失的证明，故不应当赔偿护理费。而且叶素联并未提交护工护理的证明，护理费标准不应当计算为200元/天。叶素联出院后护理并无护理依赖，也没有护理依赖程度鉴定，按照司法计算应计算50%的部分护理依赖程度。6.交通费：诉求不合理。叶素联并未提交任何与事故及就诊相关的交通费票据，不应当赔偿。如若法庭认为叶素联确需支出交通费，按照司法实践，按照住院天数，计算为10元/天较为合理。7.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第二十条，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”叶素联并未提交任何工作及误工证明，误工费不应当赔偿。根据我司前期探视了解得知，叶素联事故前是在亿临竹木藤艺有限公司工作，工资为4000元/月，工资发放方式为银行转账，叶素联需提供银行流水，按照其实际损失计算误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。”根据疾病证明记载，叶素联在第一次出院后建议休息三个月。该份疾病证明是其接受治疗的医疗机构厦门第三医院出具，该医师对其伤情及愈合情况最为了解，故按照医疗机构建议误工期计算为3个月较为合理。8.精神损害抚慰金：诉求过高，按照司法实践5000元较为合理。9.鉴定费：鉴定费属于叶素联举证成本，应由其自行承担。10.车损认可。 虎阳建材经营部、周永松共同辩称，与大地财险厦门分公司意见一致，但是非医保部分应当由大地财险厦门分公司赔付。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人没有争议的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。 根据当事人的到庭陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下： 2018年6月4日12时25分，周永松驾驶闽Ｄ×××××号的小型轿车由同南线（县道414线）西侧小路进入同南线（县道414线）左转弯时，与由路岭路进入同南线（县道414线）由北往南方向行驶由叶素联驾驶的闽Ｄ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成叶素联受伤，两车损坏的损害后果。经交警部门认定，周永松负事故全部责任；叶素联不负事故责任。事故发生当日，叶素联被送往医院住院治疗，住院135天。经叶素联自行委托，福建义成司法鉴定所于2019年9月25日评定叶素联构成十级伤残附加一处十级伤残，予以误工期至定残前一日，出院后护理期90日，营养期90日。经大地财险厦门分公司申请，本院委托福建鼎力司法鉴定中心厦门分所对叶素联误工期进行鉴定。鉴定机构于2020年6月17日评定叶素联误工期评定为365日。闽Ｄ×××××号的小型轿车所有人为虎阳建材经营部，车辆机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险投保于大地财险厦门分公司，其中商业第三者险保险金额为100万元。大地财险厦门分公司已赔偿叶素联10000元。 本院认为，周永松在本案事故中导致叶素联受伤并承担事故全部责任，周永松的责任比例为100%。大地财险厦门分公司作为肇事车辆承保公司，应依照法律规定和合同约定承担交强险及商业第三者险保险限额内的赔偿责任。 叶素联的各项损失本院认定如下（单位：元）：                            赔偿项目                       金额                       计算公式/方法                       交强险                       商业险                       保险外金额                               医疗费用赔偿限额                       医疗费                       55628.73                       发票                       10000                       79128.73                       0                               住院伙食补助费                       13500                       100元/天×135天                               营养费                       20000                       酌定                               小计                       89128.73                       -                               死亡伤残赔偿限额                       误工费                       36098.5                       98.9元/天×365天                       110000                       99288.1                       0                               护理费                       36000                       200元/天×135天×1人+200元/天×90天×50%×1人                               交通费                       1350                       酌定                               残疾赔偿金                       129839.6                       59018元/年×20年×11%                               精神损害抚慰金                       6000                       酌定                               小计                       209288.1                       -                               财产损失                       车辆维修费                       2000                       各方确认                       2000                       0                       0                               小计                                                                           其它                       鉴定费                       1800                       发票                       0                       0                       1800                                                     小计                       1800                       -                               以上项目合计                       302216.83                       -                       122000                       178416.83                       1800                               按责任比例计算后合计                       -                       100%                       122000                       178416.83                       1800                               垫付款项                                                                   178416.83                       0                               抵扣垫付款后                       290416.83                       1800                               计算说明                       1.医疗费，已有发票金额共计55628.73元，2018年6月4日至2018年9月28日住院费用汇总清单金额164257.23元未有正式发票，不予支持，叶素联可待实际结算后另案主张。2.误工费：根据叶素联提交的银行流水，2018年6月至2019年6月期间工资收入共计38569.13元，平均每日98.90元/日，故误工费为89.90×365=36098.5元。3.叶素联未举证证明院外护理依赖程度，故按部分护理依赖计算。4.大地财险厦门分公司未举证证明超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准的金额，故其所主张的非医保不予理赔不予支持。                综上所述，被告大地财险厦门分公司在交强险赔偿限额及商业第三者险内赔偿叶素联290416.83元，周永松应赔偿叶素联1800元。本院对叶素联的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿叶素联各项损失290416.83元； 二、周永松应于本判决生效之日起十日内向叶素联支付1800元； 三、驳回叶素联的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取1635元，由周永松负担818元，叶素联负担817元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，应向本院主动报告财产情况，并不得有隐匿、转移财产或高消费行为。本条款即为执行通知，本案进入执行后，人民法院不再另行发出执行通知。违反本条规定的，人民法院可以依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员 吴兆安 二〇二〇年八月二十五日 法官助理 姚婷婷 代书记员 黄婷婷 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。