贵州省赫章县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)黔0527民初1060号 原告：刘茜，女，1974年11月6日出生，汉族，住贵州省赫章县。 委托诉讼代理人（特别授权）：胡义荣，贵州威迪（赫章）律师事务所律师。 被告：赵龙，男，1994年2月28日出生，汉族，住贵州省赫章县。 被告：阳光财产保险股份有限公司毕节中心支公司，住所地贵州省毕节市七星关区南部新区百里杜鹃路招商花园城酒店式公寓17层9至19号房间及20-24号房间，统一社会信用代码91520500675410008K。 负责人：唐承澧，男，1987年6月6日，汉族，住贵州省贵阳市南明区，系公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：糜磊，男，1985年10月15日出生，汉族，住贵州省毕节市七星关区，系公司员工。 原告刘茜与被告赵龙、被告阳光财产保险股份有限公司毕节中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘茜及其委托诉讼代理人胡义荣、被告赵龙、被告阳光保险公司的委托诉讼代理人糜磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘茜向本院提出诉讼请求：1.判决被告赵龙赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、器械费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金及后续治疗费共计171039.67元；2.判决被告阳光保险公司就前述款项在贵Ｆ×××××号机动车第三者责任保险限额范围内先予赔偿；3.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年10月7日22时30分许，被告赵龙驾驶在阳光保险公司投保第三者责任强制险等保险且在保险期内的贵Ｆ×××××号小型客车从赫章县城关镇卸旗村方向往赫章县白果镇方向行驶，至赫章县马家沟路口200米路段时，将在路上正常行走的原告及另一行人陈绍华撞倒，造成交通事故。后赫章县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定被告赵龙承担此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往赫章县人民医院救治，经诊断，其伤情为：1.右踝关节骨折；2.硬膜下血肿；3.腰3椎体右侧横突骨折。后因病情恶化转院到贵阳市人民医院继续治疗，病情好转后出院，在家继续通过中药包扎的方式治疗。原告出院后就赔偿事宜与二被告协商未果，为维护自身合法权益，特依法提起诉讼，请求判如所请。 被告赵龙辩称，对交通事故承担全部责任无异议，为原告垫付的8000元医疗费与原告另行协商解决。 被告阳光保险公司辩称，原告方提出的各项诉求标准过高，住院伙食补助费按20天计算，营养费按50元每天计算，精神损害抚慰金过高，保险公司只承担2000元，交通费只认可600元，被抚养人生活费请求法院核定。本次交通事故中有2名伤者，我公司已经为另一名伤者陈绍华垫付30000元医疗费，在交强险责任限额中是否预留份额，请法院依法认定。原告缴纳社保，系非灵活就业人员，请法院核实。 原告刘茜向本院提交的证据材料为：1.原告身份证复印件，拟证明原告诉讼主体适格；2.交通事故认定书复印件，拟证明原告因案涉交通事故受伤，被告赵龙承担本次交通事故的全部责任，原告刘茜无责任及肇事车辆在被告阳光保险公司投保了交强险且案涉事故发生在保险期内；3.赫章县人民医院病历及结账明细清单复印件、贵阳市人民医院疾病证明书复印件、病历及费用明细复印件、各类门诊记录，拟证明案涉交通事故导致原告受伤，共住院27天及原告出院后依照医嘱继续在门诊治疗及原告治疗期间产生的相关费用；4.各类治疗费发票、赫章县人民医院缴费明细、担架费及其他费用收据，拟证明原告因治疗涉案交通事故所受之伤共支出51039.34元（其中包含被告赵龙垫付的8000元）；5.鉴定费发票，拟证明原告支出鉴定费1900元；6.器械费发票一张，拟证明原告治疗涉案交通事故所受之伤，支出器械费900元；7.交通费发票，拟证明原告因治疗涉案交通事故所受之伤及进行鉴定，原告共支出交通费1613元；8.刘光兴身份证、龙泉社区证明，拟证明被扶养人刘光兴需扶养五年，扶养义务人共三人，原告应承担三分之一的扶养义务；9.司法鉴定意见书，拟证明原告伤残等级、误工期、营养期、护理期及后续治疗费。 被告赵龙对原告刘茜提交的证据材料无异议。 被告阳光保险公司对原告刘茜提交的证据第1组、第2组、第9组证据无异议；对第3组证据中赫章县人民医院住院病历无异议，对贵阳市人民医院住院病历有异议，认为应扣减在贵阳市人民医院产生的费用；对第4组证据中医疗发票的第1、2、12、21、22、23、24、25、28证据三性均有异议，相关票据为复印件。第20及第26药品医疗发票未见医生医嘱，该发票与本次交通事故无关，对第29收据的三性均有异议；第5组证据，鉴定费不应由保险公司承担；第6组证据中发票的真实性无异议，但是否是本次交通事故造成，需要医生的医嘱作为辅助证据，该费用不在保险公司的赔偿范围；第7组证据中的油费及过路费发票与本案无关；第8组证据中居委会证明不具有证明的法定义务（效力），应提交公安机关户籍管理部门的相关证明，请法院依法认定。 被告赵龙向本院提交了行驶证、驾驶证复印件及保单，拟证明事故车辆在被告阳光保险公司投保交强险和商业三者险。 原告刘茜和被告阳光保险公司对被告赵龙提交的证据无异议。 被告阳光保险公司向本院提交了保险条款，拟证明应对非医保类用药应进行扣减，非医保用药应由实际侵权人承担。 原告刘茜对被告阳光保险公司提交的证据材料的真实性无异议，但认为根据合同的相对性，该证据对原告不具有约束力，原告支出的合理治疗费用应得到赔偿。 被告赵龙对被告阳光财产保险股份有限公司毕节中心支公司提交的证据材料无异议。 经审查，结合各方的质证意见，本院对当事人所举的证据认定如下： 一、对原告刘茜提交的证据。对被告赵龙和被告阳光保险公司均无异议的第1组、第2组、第9组、第3组证据中赫章县人民医院的病历及第5组证据（对真实性无异议），本院依法予以采信并在卷佐证。对第3组证据中贵阳市人民医院的病历，根据原告伤情及需进一步治疗的实际，依法予以采信。第4组证据中第1、2、12虽为复制件，但均加盖有医院的财务专用章，客观真实，依法予以采信；第21、22、23、24、25系电子票据，客观真实，依法予以采信；第28系门诊记账凭证，未加盖医疗机构印章且无其他材料佐证，依法不予采信；第20和26票据为正式发票，结合本案原告刘茜受伤的实际情况，依法予以采信；第29票据非正式发票，且无相关病历等证据予以佐证，依法不予采信；其余票据客观真实，能够证明相应的事实，依法予以采信。第6组证据器械费发票，结合原告的伤情，依法予以采信。第7组证据系车票、停车费发票、加油发票、过路费发票，其中金额共计900元的18张定额车票，因无乘车人信息及乘车起止信息，依法不予采信；贵州麦迪克技术服务中心出具、金额为3元的发票，与本案不具关联性，依法不予采信，其余金额为710元的交通费发票，根据原告治疗及鉴定的实际情况，依法予以采信。第8组证据真实客观，可以证明被扶养人刘光兴需要扶养且有三名扶养义务人的事实，依法予以采信。 二、对被告赵龙提交的证据。原告刘茜和被告阳光保险公司均无异议，本院依法予以采信并在卷佐证。 三、对被告阳光保险公司提交的证据。达不到其证明目的，本院依法不予采信。 根据上述有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下案件事实：2019年10月7日，被告赵龙驾驶贵Ｆ×××××号小型普通客车从赫章县城关镇卸旗村方向往赫章县白果镇方向行驶，当日22时30分许，该车行驶至赫章县白果）马家沟路口200米路段处时，将路上行人陈绍华、刘茜撞到，造成路上行人陈绍华、刘茜受伤及车辆受损的交通事故。经赫章县公安局交通警察大队第5224XXXXXXXXX号道路交通事故认定书认定，被告赵龙应承担此次事故的全部责任，原告刘茜和陈绍华无责任。原告受伤后被送往赫章县人民医院住院治疗7天，其伤情被诊断为：1.右踝关节骨折；2.硬膜下血肿；3.腰3椎体右侧横突骨折。后因伤情需进一步治疗，转院到贵阳市人民医院继续住院治疗13天，其伤情被诊断为：右踝关节骨折，硬膜下血肿，腰3椎体右侧横突骨折。出院医嘱为：1.门诊换药二到三天一次，保持伤口清洁干燥，换药2天1次；2.佩戴腰围下地活动，注意避免体力活动，加强营养；3.术后的1月、3月、6月定期门诊复查Ｘ片（右踝、腰椎）；4.加强患肢功能锻炼；5.避免患肢负重，负重时间根据复查结果决定；6.避免外伤、剧烈运动；7.不适随诊。后双方就交通事故赔偿事宜协商未果，原告刘茜诉至本院请求处理。庭审过程中，原告确认其住院伙食费补助费的计算期间为20天，并主张其医疗费扣除被告赵龙垫付的8000元。 本案审理过程中，原告刘茜申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行鉴定，经本院委托贵州医科大学法医司法鉴定中心鉴定，原告刘茜因外伤致右胫骨远端内、外踝骨折遗留右踝关节活动受限评定为十级伤残；误工期评定为150日，护理期评定为60日，营养期评定为90日；骨折内固定取出术后续治疗费用为9000-10000元。原告为此次鉴定花费1900元鉴定费。 另查明，被告赵龙驾驶的贵Ｆ×××××号机动车在被告阳光保险公司购买机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”，保险限额122000元，保险期间自2018年12月6日起至2019年12月5日止）及机动车第三者责任保险（以下简称“商业三者险”，保险限额1000000元，保险期间自2018年12月6日起至2019年12月5日止，不计免赔）。此次事故发生在保险期间内。本次事故中受伤的陈绍华也起诉要求赔偿，案号为（2020）黔0527民初1744号。 庭审中，被告阳光保险公司申请对原告刘茜的非医保用药进行鉴定，确定数额后，由实际侵权人承担。鉴于即使鉴定出非医保用药的具体数额，本院对被告阳光保险公司扣减非医保用药的主张也不予支持，该鉴定申请对裁判结果无实际意义，故本院依法未予准许。 本院认为，本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由承保其他商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，还不足的，依法由侵权人予以赔偿。 一、关于原告刘茜各项损失的认定。 (一)医疗费。原告主张51039.34元，根据原告提交的有效票据，医疗费应为50288.35元,庭审中原告主动扣除被告赵龙垫付的8000元，故医疗费为42288.35元。 (二)误工费。原告主张按居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算为17940元，根据其系城镇户口、无固定工作、打零工的实际情况，按居民服务、修理和其他服务业平均工资计算并无不妥，其误工期被评定为150日，原告主张的该数额在法律保护的范围内，本院予以支持。 (三)护理费。原告主张护理费7176元，其护理期被评定为60天，该主张不违反法律规定，本院予以支持。 (四)住院伙食补助费。原告主张2700元，但庭审中其主张按20天计算，结合病历记载其住院天数为20天的实际情况，每天按100元计算，该项为2000元，超出部分依法不予支持。 (五)营养费。原告主张9000元，其营养期被评定为90天，本院酌定每天按50元计算，该项为4500元，超出部分依法不予支持。 (六)交通费。原告主张1613元，根据原告提供的有效票据，本院支持710元，超出部分依法不予支持。 (七)鉴定费。原告主张1900元，根据鉴定费发票，本院予以支持。 (八)器械费。原告主张900元（踝足矫形器），结合原告所受伤情的具体部位，本院予以支持。 (九)残疾赔偿金。1.原告刘茜的残疾赔偿金。其主张68808元，按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准（34404元/年）计算，司法鉴定意见评定原告伤残等级为十级，故残疾赔偿金为34404×20×0.1=68808元，原告的该项主张符合法律规定，本院依法予以支持。2.被扶养人生活费。刘光兴系刘茜父亲，1942年10月17日出生，已年满七十五周岁，计算五年，扶养义务人为刘霁霄、刘茜、刘明琳三人，按照上一年度城镇居民人均消费性支出额21402元计算，原告主张2463.33元在法律保护的范围，本院予以支持。被抚养人生活费依法计入残疾赔偿金，即残疾赔偿金为71271.33元（68808元+2463.33元）。 (十)精神抚慰金。原告主张6000元，根据原告的伤情已经构成十级伤残的实际情况，本院酌情支持2000元，超出部分本院不予支持。 (十一)后续治疗费。原告9500元，其鉴定意见为9000-10000元，原告主张9500元，本院予以支持。 以上费用共计160185.68元（被告赵龙垫付的8000元已扣除），因被告赵龙驾驶的贵Ｆ×××××号事故车辆在被告阳光保险公司购买了交强险和商业三者险，且被告赵龙承担全部责任，根据法律规定和保险合同约定，由被告阳光保险公司在交强险限额和商业三者险限额内承担此次事故的赔偿责任。此次事故共造成原告刘茜和陈绍华二人受伤，陈绍华在（2020）黔0527民初1744号案件中向本院起诉赔偿，陈绍华的伤情较为严重，为公平起见，交强险应酌情分摊，由陈绍华占交强险责任限额中的72000元、由原告刘茜占50000元。即原告刘茜的损失首先由被告阳光保险公司在交强险责任限额内赔偿50000元，剩余的110185.68元由被告阳光保险公司在商业三者险责任限额内赔偿。 二、关于被告阳光保险公司提出扣减非医保用药的问题。 被告阳光保险公司称医疗费应扣除非医保费用，在机动车交通事故责任纠纷中，受害人有权利获得医疗费用赔偿，保险合同涉及的赔付对象往往是不特定的交通事故受害人，受害人并未参与保险合同的订立，未经受害人同意而对受害人的合法权益作出限制有失公平，且受害人在医疗机构救治由医疗机构根据受害人伤情决定用药及相应的救治措施，受害人无法掌控，被告阳光保险公司也未提交充分的证据证明原告治疗过程中产生的非医保费用属于不合理、不必要的医疗开支，故该答辩理由不成立，本院不予采纳。被告赵龙垫付的费用，其主张另行协商解决，不违反法律规定，故在本案中不予处理。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二、第二十三条、第二十四、第二十五条、第二十八条、第三十一条，《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第八条、第十条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告阳光财产保险股份有限公司毕节中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告刘茜医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、器械费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费共计50000元； 二、由被告阳光财产保险股份有限公司毕节中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任保险限额范围内赔偿原告刘茜医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、器械费、残疾赔偿金、后续治疗费共计110185.68元； 三、驳回原告刘茜的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费956元，减半收取计478元，由被告赵龙负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省毕节市中级人民法院。 一方拒绝履行的，对方当事人可在本判决规定履行期间的最后一日起二年内向本院或者被执行的财产所在地基层人民法院申请执行。 审判员  陈超 二〇二〇年八月三十一日 法官助理柳丹 书记员王健超