广东省湛江市霞山区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0803民初1641号原告：林海岸，男，1985年2月4日出生，汉族，住广东省湛江市市辖区***************，公民身份证号440************955。委托诉讼代理人：袁婉媚，广东向宁律师事务所律师。委托诉讼代理人：余建湛，广东向宁律师事务所律师。被告：许浒，男，1980年3月6日出生，汉族，住湖南省平江县**********，公民身份证号430************494。被告：中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地广东省湛江开发区乐山路23号恒兴大厦22层，统一社会信用代码914************609。负责人：谭川，经理。原告林海岸与被告许浒、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称平安财保湛江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林海岸的委托诉讼代理人袁婉媚到庭参加诉讼，被告许浒、平安财保湛江公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林海岸向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安财保湛江公司在保险限额内先行赔偿原告林海岸因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、司法鉴定费、交通费等损失共82284.41元；2.判令被告许浒在被告平安财保湛江公司赔偿剩余的部分对原告承担连带赔偿责任；3.判令由被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2017年11月28日在湛江市霞山区***湛江海关宿舍南门路段，1时50分许浒驾驶粤G*****号小型轿车在非机动车道内由东往西方向行驶至上述路段时，与林海岸在绿化带边缘步行时发生碰撞，造成林海岸受伤的道路交通事故。经湛江市公安局交通警察支队霞山大队现场勘查后，认定许浒承担此事故的全部责任，林海岸无责任。另外，粤G*****号小轿车在平安财保湛江公司投保了交强险及商业险，所以平安财保湛江公司应当在保险责任限额内先行对林海岸的损失承担赔偿责任，对于超出保险责任限额的部分，再由许浒承担连带赔偿责任。事故发生后，林海岸随即被送往湛江岭南医院（以下简称岭南医院）进行手术救治，伤情诊断为：1.左足第1趾末节趾骨粉碎性骨折；2.脑震荡；3.左足背碾压伤；4.全身多处软组织挫伤；5.头皮挫裂伤术后。2018年9月20日，林海岸出院。随后林海岸到调处综合服务中心进行调解，由调处中心委托到广东中博法医临床司法鉴定所对伤残及误工期、护理期、营养期进行鉴定，该鉴定机构作出鉴定意见，评定：1、林海岸不构成伤残；2、误工期150日，护理期60日，营养期90日。由于保险公司不按照统一标准及司法鉴定意见评定的误工、护理、营养时间进行调解导致无法达成调解协议。林海岸因本次交通事故造成的损失包括医疗费57218.79元、住院伙食补助费29600元、营养费2700元、护理费9000元、误工费17805.62元、交通费3000元、鉴定费1956元，共121280.41元，平安财保湛江公司已垫付38996元，被告仍需赔偿82284.41元。林海岸为维护合法权益，特向法院提起诉讼。被告平安财保湛江公司提交答辩状称，粤G*****车辆在我司投保交强险及商业三者险（100万含不计免赔），事故发生在保险期限内。针对原告的具体诉讼请求，答辩如下：1、医疗费，住院发票则结合正式的医疗费发票、住院病历、诊断证明书等由法院依法认定合理的部分，该案件应该按照保险合同约定处理，我司已在保险限额内支付38996元医疗费给林海岸，应该确认扣减，并参照机动车综合商业保险条款2014版第二章机动车第三章责任保险保险责任第二十六条第六款，医疗费应该结合国家基本医疗保险同类医疗费标准审核，即按照当地社保保险标准处理。林海岸未能提供医疗费发票原件，请求依据不足；2、伙食补助费，结合林海岸住院期间的长期医嘱、临时医嘱，其2017年12月21日之后就不再做实质性治疗，因此住院伙食补助费天数按照23天计算，计算标准100元/天；3、营养费，无医疗机构意见且被答辩人伤情轻微未构成伤残，请求依据不足；4、护理费，被答辩人未能提供相关护工护理依据，请求按照护工标准150元/天计算依据不足，应该按照农村标准115元/天计算；5、交通费，林海岸未能提供相关交通费发票，该项请求没有依据；6、误工费，林海岸未能提供相关误工损失证明，其请求误工费没有法律依据和事实依据；7、司法鉴定费，重新鉴定后，不构成伤残，且三期下降，该鉴定费应由林海岸承担。综上，请求法院查清事实，依法裁判。被告许浒不发表答辩意见，亦不提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。经审查，本院认定事实如下:2017年11月28日，许浒驾驶粤G*****号小型轿车在湛江市霞山区***北侧的辅道、非机动车道内东往西方向行驶，1时50分左右行驶至霞山乐山路湛江海关宿舍南门时，与林海岸在该路段的绿化带边缘由西往东方向步行时发生碰撞，造成林海岸受伤、车辆损坏的道路交通事故。同年12月13日，湛江市公安局交通警察支队霞山大队作出湛霞公交认字[2017]第00454号道路交通事故认定书，认定许浒承担道路交通事故全部责任，林海岸无责任。事故发生后，林海岸被送到岭南医院治疗，被诊断为左足第1趾末节趾骨粉碎性骨折、脑震荡、左足背碾压伤、全身多处软组织挫伤、头皮挫裂伤术后等。经手术治疗后，林海岸于2018年9月20日从岭南医院出院，共住院296天，产生医疗费57218.79元，其中平安财保湛江公司垫付医疗费38996元。岭南医院出具医嘱“住院手术治疗、建议休息一个月、加强营养、不适门诊随诊、住院期间留陪一人”。2019年10月21日，受湛江市区**********的委托，广东中博法医临床司法鉴定所作出粤中博司鉴所[2019]临鉴字第378号鉴定意见，评定：1、林海岸因交通事故造成左足第1趾远节趾骨远端粉碎性骨折，经治疗后并遗留左拇趾功能丧失42.4%（未达75%以上），其损害后果尚不构成致残程度等级；2、林海岸误工期150日、护理期60日、营养期90日。林海岸为此支付鉴定费19**元。因平安财保湛江公司不执行统一赔偿标准，致损害赔偿项目未能达成调解协议，林海岸提起本案诉讼。另查明，粤G*****号小型轿车的所有人系许浒，该车在平安财保湛江公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在两保险生效期间内。再查明，林海岸户籍所在地湛江市市辖区*******的城乡分类代码首位为“1”。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对湛江市公安局交通警察支队霞山大队对此事故作出的湛霞公交认字[2017]第00454号道路交通事故认定书均无异议，本院予以采纳，可作为本案的定案依据，认定许浒承担本次事故全部责任，对林海岸因本次交通事故造成的损失承担100%赔偿责任。关于林海岸因本次交通事故造成的各项合理损失。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》，结合本案实际情况，对林海岸因本次交通事故造成的各项合理损失核算如下：1、医疗费，根据林海岸在岭南医院的医疗费发票及医疗费用清单，本院确认林海岸的合理医疗费为57218.79元。2、住院伙食补助费，林海岸根据其住院天数主张住院伙食补助费29600元（100元/天×296天）合理，本院予以支持；平安财保湛江公司主张林海岸在2017年12月21日之后就不再做实质性治疗，住院伙食补助费天数按照23天计算未能提供证据证明，本院不予采纳。3、营养费，林海岸根据粤中博司鉴所[2019]临鉴字第378号鉴定意见评定的营养期及医嘱，主张营养费2700元（30元/天×90天）合理，本院予以支持。4、护理费，根据粤中博司鉴所[2019]临鉴字第378号鉴定意见评定的护理期，本院支持护理费7200元（120元/天/人×60天×1人）。5、误工费，林海岸未能证明其有稳定工作收入，其户籍所在地的城乡分类代码首位为“1”，主张应按2018年广东省国有行业农、林、牧、渔业收入标准43327元/年，根据粤中博司鉴所[2019]临鉴字第378号鉴定意见评定的误工期，计算误工费17805.62元(43327元÷365天×150天)有理，本院予以支持。6、鉴定费，林海岸为确定其损失支出鉴定费用1956元，两被告对该鉴定意见予以认可，故该费用应作为其合理损失予以计算。7、交通费，林海岸根据其住院天数主张交通费3000元合理，本院予以支持。综上，确认林海岸在本事故中的合理损失包括医疗费57218.79元、住院伙食补助费29600元、营养费2700元、护理费7200元、误工费17805.62元、鉴定费1956元、交通费3000元，共119480.41元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，对林海岸的损失，应由平安财保湛江公司先在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分根据许浒的责任比例在商业三者险限额内予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元及财产损失赔偿限额2000元。林海岸属于伤残赔偿限额项下的损失包括护理费7200元、误工费17805.62元、鉴定费1956元、交通费3000元，共29961.62元，由平安财保湛江公司赔偿29961.62元给林海岸；林海岸属于医疗费用赔偿限额项下的损失包括医疗费57218.79元、住院伙食补助费29600元、营养费2700元，共89518.79元，由平安财保湛江公司赔偿10000元给林海岸。超出交强险部分的损失79518.79元（119480.41元-29961.62元-10000元），扣除平安财保湛江公司垫付的38996元后，由平安财保湛江公司在商业三者险限额内赔偿40522.79元（79518.79元-38996元）给林海岸。平安财保湛江公司的保险限额已足以赔偿林海岸的损失，林海岸主张许浒承担赔偿责任于法无据，本院不予支持。许浒、平安财保湛江公司经本院合法传唤，无正当理由拒不出庭，应视为放弃抗辩权利，依法可缺席判决。综上所述，平安财保湛江公司应赔偿林海岸80484.41元（29961.62元+10000元+40522.79元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定，判决如下：一、限中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内赔偿林海岸80484.41元；二、驳回林海岸的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费929元，由林海岸负担20元、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担909元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员 黄细曼二〇二〇年八月二十七日法官助理 林巧思书 记 员 李兰分附相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。