四川省井研县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1124民初932号 原告：龚群芳，女，1956年9月8日出生，汉族，住四川省井研县。 委托诉讼代理人：曹莉，四川追求律师事务所律师。 委托诉讼代理人：候桥佳，四川追求律师事务所律师。 被告：卢伟，男，1985年8月29日出生，汉族，住四川省井研县。 被告：邹彬，男，1980年11月27日出生，汉族，住四川省井研县。 被告：内江鸿富运业有限公司，住所地四川省内江市东兴区平安路49号，统一社会信用代码91511011096234935A。 法定代表人：宋祖奎,总经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司，住所地山东省济宁市梁山县交通路17号，统一社会信用代码91370832869156749L。 负责人：李瑞庆，经理。 委托诉讼代理人：陈建，四川金顶律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司内江中心支公司，住所地四川省内江市市中区玉溪路249号、玉环巷44号1栋1单元2楼1号，统一社会信用代码91511000740001199F。 法定代表人：陈良玉，总经理。 委托诉讼代理人：王剑波，男，该公司员工。 原告龚群芳与被告卢伟、邹彬、内江鸿富运业有限公司（以下简称鸿富运业公司）、中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司（以下简称人保财险梁山支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司内江中心支公司（以下简称太平洋财险内江中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月16日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告龚群芳的委托诉讼代理人曹莉，被告卢伟、邹彬，被告人保财险梁山支公司的委托诉讼代理人陈建、太平洋财险内江中心支公司的委托诉讼代理人王剑波到庭参加诉讼。被告鸿富运业公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 龚群芳向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失共计207692.36元；2.被告人保财险梁山支公司、太平洋财险内江中心支公司在保险限额内直接将赔偿款支付给原告；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月18日，卢伟驾驶川Ｋ×××××号重型自卸货车从井研县三教乡方向往千佛镇方向行驶。6时40分许，当车行驶至井研县研城镇迎宾大道3-6号外路段，该车与从车行方向右侧往左侧正在通过人行横道的龚群芳相撞，造成龚群芳受伤的交通事故。本次事故经井研县交警大队认定，卢伟承担全部责任，龚群芳无责任。事故发生后，原告被送往井研县人民医院住院治疗，2019年12月31日出院，住院共计44天。出院医嘱：继续休息治疗3月后复查、住院期间1人护理、出院后继续1人护理、一年后左肱骨取钢板费用8000.00元、门诊随访等。卢伟驾驶的川Ｋ×××××号重型自卸货车登记车主为鸿富运业公司，实际车主为邹彬。该车在人保财险梁山支公司徐集营销服务部购买了交强险，由太平洋财险内江中心支公司承保商业三者险，事故发生均在保险期间。原告要求保险公司在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金。因双方对赔偿事宜无法达成协议，诉来法院，请求依法判决。 人保财险梁山支公司辩称，本次交通事故发生的事实和责任划分无异议；涉案车辆在我公司投保车牌为鲁Ｈ×××××号，后由于过户变更为川Ｋ×××××号，该车在我公司投保了交强险，事故发生在保险期内；对原告所产生的医疗费应当扣除20%自费药；取钢板的费用，该费用是尚未发生的费用，且原告年龄较大，该内固定并非必要取出，我们认为应当在实际产生后再主张；住院伙食补助费20元每天，计算43天；护理费90元每天，计算43天，不认可院外护理费；残疾赔偿金由于原告为农村户口，应当按照农村标准计算；同时被抚养人生活费，原告自身已经达到法定退休年龄，且无任何收入来源，不具备抚养的能力，该费用不支持；精神抚慰金认可5000.00元，交通费认可200.00元；鉴定费诉讼费不属于保险赔付范围；我方垫付给原告10000.00元医疗费要求在本案中一并处理。 太平洋财险内江中心支公司辩称，事故发生和责任认定无异议；本次事故中的车辆存在加装和超载情况，危险程度增加，根据保险条款，我方商业险拒赔，若法院认为危险程度未增加，根据法律规定，商业险也免赔10%；其他的答辩意见与人保财险梁山支公司一致。 卢伟辩称，我们的车辆并没有超载，当时出事故的时候后是进行了称重的，我们有过磅单，在交警队可查。 邹彬辩称，车辆没有超载，不同意交强险中扣除20%的自费药。 鸿富运业公司未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年11月18日，卢伟驾驶川Ｋ×××××号重型自卸货车从井研县三教乡方向往千佛镇方向行驶。6时40分许，当车行驶至井研县研城镇迎宾大道3-6号外路段，该车与从车行方向右侧往左侧正在通过人行横道的龚群芳相撞，造成龚群芳受伤的交通事故。本次事故经井研县交警大队认定，卢伟承担全部责任，龚群芳无责任。事故发生后，原告被送往井研县人民医院住院治疗至2019年12月31日出院，住院共计44天，花去住院医疗、门诊费共计34655.96元。出院医嘱：继续休息治疗3月后复查、每月复查ＤＲ片一次连续三次、住院期间1人护理、出院后继续1人护理、一年后左肱骨取钢板费用8000.00元、门诊随访等。2020年4月29日乐山科信司法鉴定中心对原告伤残程度评定为九级。卢伟驾驶的川Ｋ×××××号重型自卸货车登记车主为鸿富运业公司，实际车主为邹彬，邹彬与鸿富运业公司系挂靠经营关系，卢伟系邹彬雇请的驾驶员。该车在人保财险梁山支公司徐集营销服务部购买了交强险，由太平洋财险内江中心支公司承保商业三者险限额100万元，事故发生均在保险期间。因双方对赔偿事宜无法达成协议，诉来法院，请求依法判决，并要求在交强险范围内优先支付精神损害抚慰金。 另查明，1.2019年四川省城镇居民人均可支配收入为36154.00元、人均消费支出25367.00元，居民服务、修理和其它服务业平均工资44085.00元；2.原告龚群芳为农村居民，自2018年10月至今随其女儿夏某居住生活在井研县研城镇幸福大道幸福海岸小区，定残之日年满63周岁，龚群芳之父龚俊才86周岁、之母罗菊华82周岁，龚俊才、罗菊华2012年参加城乡居民养老保险，现每人每月领取100.00元，龚俊才、罗菊华共育有五个子女；3.人保财险梁山支公司为原告垫付医疗费10000.00元，邹彬为原告垫付医疗费3000.00元。 还查明，卢伟驾驶的川Ｋ×××××号重型自卸货车行驶证显示：整备质量14780ｋｇ、核定载质量16090ｋｇ，井研县公安局交通警察大队出具的2019年11月18日川Ｋ×××××号重型自卸货车过磅单毛重30.2Ｔ。 以上事实，有龚群芳身份证及户口本、卢伟驾驶证、川 Ｋ67335号机动车行驶证及交强险抄件、商业险保单复印件、道路交通事故认定书、井研县人民医院病情证明书、住院病人费用明细汇总单及病人用药明细汇总单、病历及住院费发票、门诊发票、鉴定意见书和鉴定发票、井研县高凤乡潜力村村民委员《证明》、井研县研城镇城南社区居民委员会《证明》、《商品房买卖合同》、《不动产产权证书》、夏某、罗菊华、龚俊才身份证、《家庭成员证明》、井研县社会保险事务中心《证明》、四川嘉和兴物业服务有限公司《证明》、《车辆挂靠协议》、证人夏某的证言以及过磅单予以证实。 本院认为：一、关于原告因交通事故造成各项损失的计算问题。 1.医疗费43，755.96元（含门诊、住院医疗费34，655.96元、续医费8，000.00元、住院伙食补助费1100.00元）。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。……。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告主张的医疗费、续医费有票据和医嘱为凭，本院予以支持。被告主张在医疗费中扣除20%自费药，无事实依据，本院不予支持；住院伙食补助费，《解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告的住院伙食补助费为：25.00元/天×原告住院天数44天＝1100.00元，原告请求中超出部分，本院不予支持； 2.护理费22，633.68元。《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”本案中，原告护理天数为44天+90天（医嘱休息3月需护理）=134天，护理人数为1人护理，参照2019年全省其他服务业平均工资44，085.00元/年的标准，原告护理费为：134天×（44，085.00元/年÷12月÷21.75天/月）＝22，633.68元。原告请求中超出部分，本院不予支持； 3.交通费200.00元。《解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告未提供交通费的相关票据，赔偿义务人认可200.00元，本院予以确认； 4.残疾赔偿金（含被抚养人生活费）132，590.40元。根据司法解释第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，本案中，原告在本次交通事故前一年居住生活在城镇，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告定残之日为63周岁，其残疾赔偿金的计算年限为17年。原告因本次交通事故造成的伤残等级为九级，原告的伤残赔偿系数为20%。原告的残疾赔偿金应为：2019年度全省城镇居民人均可支配收入为36，154.00元×17年×20%＝122，923.60元。 根据《解释》第二十八条规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”本案中，在龚群芳定残之日，其父、母均为75周岁以上，被扶养人生活费均计算5年。龚群芳之父母共有5个子女，龚群芳只承担相应的抚养义务。本案中，龚群芳残疾赔偿金按城镇居民标准计算，被扶养人生活费应按全省上年度城镇居民人均消费性支出25，367.00元扣除其每年领取的养老金1200.00元计算。即：（25，367.00元-1200.00元）/年×5年×20%÷5人×2人=9666.80元。原告请求中超出部分，本院不予支持； 5.精神抚慰金6000.00元。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本案中，因交通事故致受害人伤残，造成受害人精神损害，依前述法律规定，受害人可以请求精神损害赔偿。根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”的规定，本院确定精神抚慰金为6000.00元。 综上，原告的总损失为205，180.04元。 二、关于原告的损失应该如何分担的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，非机动车、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……。”之规定，本案中，根据本次交通事故责任划分以及事故车辆投保的情况，原告总损失205，180.04元中，由承保交强险的人保财险梁山支公司赔付120，000.00元（含医疗费赔偿项下10，000.00元、伤残赔偿项下110，000.00元）。剩余损失85，180.04元，按交通事故责任情况，由卢伟承担全部责任，卢伟系实际车主邹彬的雇员，被挂靠的登记车主鸿富运业公司在太平洋财险内江中心支公司为事故车辆投保商业三者险，卢伟承担的85，180.04元，应由太平洋财险内江中心支公司予以赔付。人保财险梁山支公司主张扣除自费药20%、太平洋财险内江中心支公司主张事故车辆超载不予以赔付或免赔10%，均无事实依据，本院不予以采纳。 综上，扣除被告向原告垫付的费用后，人保财险梁山支公司还应向原告赔付110，000.00元，太平洋财险内江中心支公司应向原告赔偿85，180.04元。邹彬向原告付垫付款3000.00元，表示自愿赠与给原告，该赠与行为系当事人对自己权利的处分，本院予以确认。 据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司在本判决生效之日起十日内向原告龚群芳赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失共计人民币110，000.00元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司内江中心支公司在本判决生效之日起十日内向原告龚群芳赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失共计人民币85，180.04元； 三、驳回原告龚群芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依法按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费为人民币769.00元，由被告邹彬、内江鸿富运业有限公司连带负担，限被告在本判决生效之日起十日内向本院交纳。鉴定费1000.00元，由被告邹彬、内江鸿富运业有限公司连带负担，限被告在本判决生效之日起十日内支付给原告龚群芳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  曹艳斌 二〇二〇年八月二十七日 书记员  徐清琳