湖南省沅陵县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1222民初1014号 原告：杜某，男，2006年7月12日出生，湖南省沅陵县人。 法定代理人：全某（系原告杜某的母亲），女，1971年10月1日出生，湖南省沅陵县人。 委托诉讼代理人：向元生，沅陵县正大法律服务所法律工作者，执业证号：31813021100083，代理权限：一般代理。 被告：向某，男，2005年8月24日出生，湖南省沅陵县人。 被告暨法定代理人：向某1（系被告向某的父亲），男，1975年6月4日出生，湖南省沅陵县人。 被告暨法定代理人：张某（系被告向某的母亲），女，1978年2月22日出生，湖南省沅陵县人。 三被告共同委托诉讼代理人：熊永东，湖南兴沅律师事务所律师，执业证号：14312201010848510，代理权限：一般代理。 被告：沅陵县楠木铺乡九年一贯制学校，住所地：沅陵县楠木铺乡楠木铺村，统一社会信用代码：124312224482529862。 法定代表人：向本翔。 委托诉讼代理人：李盛华，沅陵县楠木铺乡九年一贯制学校代理校长，代理权限：特别授权。 原告杜某与被告向某、向某1、张某、沅陵县楠木铺乡九年一贯制学校（以下简称楠九校）教育机构责任纠纷一案，本院于2019年1月24日受理后，2019年6月17日本院作出一审判决。原审原告杜某不服上诉至怀化市中级人民法院，2019年11月28日，怀化市中级人民法院以（2019）湘12民终2115号民事裁定书，撤销本院（2019）湘1222民初198号民事判决，发回本院重审。本院于2020年6月5日立案后，依法另行组成合议庭，适用普通程序于2020年8月11日公开开庭进行了审理。原告杜某的法定代理人全某、委托诉讼代理人向元生，被告向某1及被告向某、向某1、张某的委托诉讼代理人熊永东，被告楠九校的委托诉讼代理人李盛华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杜某向本院提出诉讼请求：1．判令四被告赔偿原告医疗费73000.67元、护理费31320元、住院伙食补助费13000元，营养费2700元、差旅费2000元、残疾赔偿金47720元、鉴定费2200元、精神抚慰金10000元、后期治疗费7800元，共计189840.67元；2．本案诉讼费由四被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为1．判令四被告赔偿原告医疗费43058.06元（扣除了湘雅三医院住院医疗报销6101.4元，怀化市第二人民医院住院医疗报销9049.15元，怀化市第二人民医院住院阑尾炎费用14792.06元）、护理费16475.18元、住院伙食补助费11500元、营养费2700元、差旅费2000元、残疾赔偿金61576元、鉴定费2200元、精神抚慰金10000元、后期治疗费7800元，共计157309.24元；2．本案诉讼费由四被告承担。事实与理由：原告杜某、被告向某系在被告楠九校在校学生。2016年9月29日8：50许，原告早自习下课吃完早饭后与同校学生向某玩弹珠的过程中被被告向某脚绊倒受伤，其他学生见状报告舒某老师。老师将原告送往楠木铺卫生院检查后，医院不敢治疗，要求转院治疗。老师就将向某家长喊至学校，将原告又送往沅陵县马底驿乡兴安村卫生所草医治疗几个月花医药费4258元。因伤情未愈，2016年12月1日原告被送往长沙中南大学湘雅三医院住院21天，花费医疗费20506.3元。2017年6月5日原告再次在怀化市第二人民医院治疗94天，花费医疗费18293.76元。2018年2月8日，原告经怀化市四方司法鉴定所鉴定，构成九级伤残，护理期为90天，营养期为90天。被告向某家长除支付3600元医药费外，没有任何赔偿，而被告楠九校始终认为此事与其没有关系。 被告向某、向某1、张某辩称：1．原告杜某受伤并非被告向某造成的，而是原告杜某自己跑的时候摔伤；2．原告受伤后选择的医疗机构，并非被告向某1做出的决定；3．原告杜某在怀化市第二人民医院治疗费用还包括治疗阑尾炎的费用；4．被告向某、向某1、张某向原告支付的3600元系出于人道主义，并非被告承担责任的赔偿款；5．原告受伤后导致损失扩大，自己应当承担责任；6．原告杜某无证据证明原告的伤是由被告向某造成；7．适用伤残赔偿标准应当按照原一审第一次起诉时的标准。 被告楠九校辩称：1．事件的发生是在课外，而不是在学校正常的教育教学期间内；2．杜某同学当时发生伤害事件的时候年满8周岁，有一定的民事行为能力，所以自己应该承担一定的责任；3．杜某受伤后，作为学校方已及时送到医院治疗，并通知家长来学校，学校已经尽到了管理职责；4．杜某同学治疗期间是到新安溪村卫生所草医治疗，没有到正规医院治疗，最后导致伤情加重，所以原告自己也是有一部分责任的。另外学校可以承担一定的责任，但是原一审判决的责任占比过高。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，合议庭组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本经合议庭评议予以确认并在卷佐证。对双方当事人有争议的证据，经合议庭评议认证如下： 1．原告提交的证人舒某的证人证言，欲证实2016年9月29日8时50分左右，向某、杜某等几位同学在学校操坪的南边打珠子时，向某突然伸脚，将杜某绊倒，使杜某的手摔骨折。因向某同学系向某2老师班上的学生，舒某及时将情况告诉了向某2老师。被告楠木铺九校对该证据无异议。被告向某、向某1、张某对该证据真实性有异议，认为证人舒某并不在现场，证明材料是证人的推测，证人是通过向某3同学讲的，是间接证据。经合议庭评议认为，证人舒某的证人证言内容可以与其他证据相互印证，经合议庭评议予以采信。 2．原告提交的证人舒某2、李某的证人证言，欲证明自己与杜某系同班同学关系；2016年9月29日杜某受伤，自己在现场亲眼目睹整个过程；杜某的伤是向某伸交绊倒杜某受伤的；事情发生以后，班主任舒某老师在班上了解情况时，自己将看到的情况告诉他。被告楠木铺九校对该证据无异议。被告向某、向某1、张某对该证据三性均有异议。该份证据并非新证据，证人没有出庭作证，证人缺乏证明自己在场的证据；在证人证言中，证人并不认识向某，其不能确定原告的伤系被告向某所致；在事发现场一起玩游戏的有很多人，事发时证人年仅10周岁，但其出具证明的时间是2019年，时隔4年，并不能如实陈述事发现场的事实；证人说认识向某，又说其听说原告系向某绊伤，其陈述相互矛盾，这两个证人的证言与原告提供的证据相互矛盾，但根据证人舒某的陈述其知道事情的来源系向某3所讲，并没有提到两个证人舒某2，李某。经合议庭评议认为，该证据来源合法，内容能与其他证据相互印证，能证明原告欲证事实，经合议庭评议予以采信。 3．原告申请的证人杜某当庭作证，欲证明2016年9月26日杜某受伤，其父母没有在家。是舒某2带着杜某来到杜某家的。当时，看到杜某的右手肿起来好大，正在我问杜某是怎么受伤的时候，向某及其祖母赶来了，杜某就指着向某说，是他用脚绊倒自己受伤的。在了解该情况以后，其祖母就回家喊向某1找来了车，我与向某1一起将杜某送往马底驿新安溪村卫生室治疗，向某1当场结了请车的费用和医药费。被告楠木铺九校对该证据无异议。被告向某、向某1、张某对该证据真实性有异议，证人说原告与向某不认识这个是不真实，从双方提供的信息来看，他们均是同村同组的人不可能不认识；证人的陈述均系传来，并没有在事发现场，系听原告陈述。经合议庭评议认为，该证据来源合法，内容能与其他证据相互印证，能证明原告欲证事实，合议庭评议予以采信。 4．原告申请的证人杜某1当庭作证，欲证明2016年9月29日上午，向某1及其母亲找到我说，他小儿子（向某）在学校把杜某绊倒了，伤得有点重，麻烦用我的车送他们去看医生。我就开车将杜某、向某1、杜某送往马底驿新安溪村卫生室，杜某的医药费和请车费是向某1付的。被告楠木铺九校对该证据无异议。被告向某、向某1、张某对该证据真实性有异议，基于证人与原告的亲属关系提出异议，是他开车无异议，但是对系向某1租他车这个事实有异议。证人与原告系亲属关系，且该证言系传来证据。经合议庭评议认为，证人杜某1虽与原告具有亲属关系，但该证据来源合法，内容能与其他证据相互印证，能证明原告欲证事实，合议庭评议予以采信。 5．原告提交的沅陵县马底驿乡新安溪村卫生室证明一份、药费证明一份，欲证明①2016年9月29日原告受伤后到该卫生室家属要求手法复位外固定治疗的事实，②开支医药费4258（其中第一次交600元）的事实。被告向某、向某1、张某及被告楠木铺九校均对该证据真实性有异议，没有正规的医药发票，没有相关的病例资料进行佐证，但对就诊事实无异议。经合议庭评议认为，当事人均认可原告受伤后在沅陵县马底驿乡兴安溪村卫生所治疗，上述证据中的沅陵县马底驿乡兴安溪村卫生所出具的证明与本案具有关联性，来源合法，虽形式存在瑕疵，但与当事人陈述一致，合议庭评议予以采信；其医药费酌情认定4000元。 6．原告提交的中南大学湘雅三医院《出院记录》、中南大学湘雅三医院医药发票，欲证明原告伤后到该医院住院治疗21天及出院诊断、出院医嘱的事实。原告开支医药费26607.7元，医疗保险报销6101.4元，实际原告开支20506.3元的事实。被告向某、向某1、张某及被告楠木铺九校均对该证据真实性无异议，但认为应该扣除医保报销的款项，原告应该对损失扩大承担一定责任。经合议庭评议认为，上述证据来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，合议庭评议予以采信。 7．原告提交的怀化市第二人民医院《出院记录》、怀化市第二人民医院医药发票，欲证明原告伤后到该医院治疗肘部、阑尾炎109天（其中治疗肘部94天、治疗阑尾炎15天）、出院诊断、出院医嘱的事实；原告开支医药费42134.97元（其中治疗阑尾炎费用14792.06元、治疗肘部医药费：27342.91元），肘部医疗保险报销9049.15元，实际治疗肘部开支医药费：18293.76元。被告向某、向某1、张某及被告楠木铺九校均认为仅凭该医师出具的说明并不能区分原告治疗手伤和阑尾炎的费用。经合议庭评议认为，原告提交的上述证据，来源合法，内容客观真实，但其中原告治疗阑尾炎而产生的费用与本案无关，应予以剔除，怀化市第二人民医院出具了相关说明，并提供了费用清单，能证实原告治疗肘部、治疗阑尾炎的两部分医疗费用，合议庭评议予以采信；该证据中的沅陵县城乡居民医疗保险住院补偿单，来源合法，内容客观真实，虽该补偿单含原告治疗阑尾炎的医疗费用，但能体现原告医疗费报销情况，与本案具有关联性，合议庭评议予以采信。 8．原告提交的怀化市四方司法鉴定所司法鉴定意见书及怀化市司法鉴定所鉴定发票，欲证明被鉴定人杜某伤残程度为九级伤残，医疗时限270天、护理期90天、营养期90天、后期治疗费预计7800元的事实；鉴定开支2200元。被告向某、向某1、张某及被告楠木铺九校均对鉴定结论无异议，鉴定误工期的鉴定费不能计算在本案中。经合议庭评议认为，原告提交的怀化市四方司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票除误工期相关部分不予采信外，其余部分来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，其后期治疗以实际发生4461.57元为准，且双方无异议，合议庭评议予以采信。 9．原告提交的车费发票，欲证明原告车旅费开支2000元。被告向某、向某1、张某及被告楠木铺九校均对该证据的真实性、合理性有异议，该证据系手撕发票，没有载明来往车费、班次和乘车人，由法院酌情认定。经合议庭评议认为原告提交的该证据，系手撕连号票据，形式不合法，无法核实其真实性，合议庭评议对上述票据不予采信，但应酌情考虑。 10．被告楠木铺九校提交的沅陵县楠木铺九年一贯制学校《证明》一份，欲证明舒某老师及时联系杜某家长，因该家长没有在家，就联系他人及时将杜某送往卫生院。向某2老师也及时将情况告诉向某家长，向某家长在获知情况后，及时赶往医院的事实。原告对该证据无异议。被告向某、向某1、张某对该证据真实性有异议，出具该份证据的是本案的当事人，应该提供其他证据予以佐证。经合议庭评议认为，该证据来源合法，内容客观真实，能与其他证据相互佐证，合议庭评议予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 原告杜某与被告向某均系被告楠九校学生。2016年9月29日上午下早自习休息期间，原告杜某和被告向某等人在被告楠九校的操场玩弹珠游戏，在游戏过程中，原告不慎被被告向某绊倒，导致其右肘受伤。事发后，被告楠九校接到学生报告，将原告送往楠木铺乡卫生院进行治疗，但该院未收治，要求原告转院。随即被告楠九校通知了原告的家长，因原告家长不在家，学校便通知原告亲属与被告向某1将原告送往马底驿乡兴安村卫生所进行救治。经过治疗后，原告伤情未能痊愈，2016年12月1日原告被送往中南大学湘雅三医院住院治疗共计21天，花费医疗费26607.7元，原告通过城乡居民医疗保险报销返还6101.4元，原告实际开支20506.3元。原告在该院的出院诊断为1．右侧肱骨髁上骨折畸形愈合（陈旧性）；2．右侧尺骨鹰嘴骨折（陈旧性）；3．肘关节骨化性肌炎。2017年6月5日，原告因右肘关节活动差，进入怀化市第二人民医院进行治疗，住院94天，花费医疗费27342.91元，并通过城乡居民医疗保险报销9049.15，原告实际开支18293.76元。2018年2月8日，原告经怀化市四方司法鉴定所鉴定，其鉴定意见为：原告的伤残等级为九级，护理期为90日，营养期为90日，后期治疗费用约为7800元或按手术实施医院实际发生费用发票为准。2018年3月5日，原告杜某前往怀化市第二人民医院进行后续治疗，住院24天，花费医疗费6157.47元，原告通过城乡居民医疗保险报销返还1695.9元，原告实际开支4461.57元。被告向某1向原告共计支付3600元。 另查明，湖南省2019年度农村居民人均纯收入为15395元/年，居民服务、修理和其他服务业职工年度平均工资为66816元/年。 原告杜某的损失计算如下： 1、医疗费，根据原告提供的发票、城乡居民医疗保险补偿单，原告在马底驿乡兴安村卫生所进行救治属实，但其只提供了一份证明，未能提供正式的医疗费发票，又无其他证据佐证，酌情考虑原告在马底驿乡兴安村卫生所的医疗费用为4000元；原告在中南大学湘雅三医院的医疗费用为20506.3元；原告在怀化市第二人民医院的医疗费用18293.76元；后期治疗费为4461.57元； 2、护理费，经鉴定原告的护理期为90日，原告的护理人员考虑为1人，本院参照上一年度居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资为66816元/年为标准计算其护理费，原告的护理费计算为66816元/年÷365天/年×90天＝16475.18元； 3、营养费，原告的营养期为90天，结合本案实际情况，本院考虑按30元/天计算，原告的营养费计算为30元/天×90天＝2700元； 4、住院伙食补助费，因原告在中南大学湘雅三医院住院21天，在怀化市第二人民医院住院94天（109-15）（原告在怀化市第二人民医院治疗期间的主治医师张乾坤证实原告在2017年6月13日至27日期间治疗阑尾炎，该期间一共15天与本案无关，该期间住院的伙食补助费不予计算），因住院均在沅陵县境外，本院考虑按照公务员出差伙食补助100元/天为标准计算，原告住院期间的伙食补助费为100元/天×（21＋94）天＝11500元； 5、差旅费，虽原告提交相关票据形式不合法，但原告就医、鉴定交通开支属实，结合本案原告前往沅陵县马底驿乡兴安村卫生所、中南湘雅三医院、怀化市第二人民医院治疗并去往沅陵县进行鉴定属实，酌情考虑1500元； 6、残疾赔偿金，因原告属农村居民，其残疾赔偿金应按一审法庭辩论终结时计算，按照2019年湖南省农村居民人均纯收入标准15395元/年计算，因原告定残之日只有十一周岁，其残疾赔偿应按二十年计算，又其伤残等级为9级，故原告的残疾赔偿金计算为15395元/年×20年×0.2＝61576元； 7、鉴定费，按原告提交的鉴定发票计算为2200元，其中误工期、护理期、营养期评定共计金额700元（含税），但原告系未成年人不能计算误工损失，原告的误工期鉴定费开支与本案无关，由此本院酌情考虑原告的鉴定费为2200-700÷3＝1966.67元； 8、精神抚慰金，结合原告实际情况，本院酌情考虑原告的精神抚慰金为5000元； 原告杜某的损失共计147979.48元。 本院认为，本案系一起限制民事行为能力人在学校学习、生活期间受到校园内限制民事行为能力人人身损害引起的纠纷。限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿合理的经济损失。无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。本案中，被告楠九校在学生在校期间互相嬉戏时缺少现场管理，导致发生伤害事故。在明知杜某受伤的情况下，虽将原告杜某送至楠木铺乡卫生院，但被告楠九校在楠木铺乡卫生院明确要求转其他医院救治的情况下，未将原告转送上级医院，应当认定其存有过错。由于被告楠九校未完全履行安全教育和管理职责，应承担相应的即30%侵权责任。原告杜某与被告向某在课间玩弹珠，均有负有谨慎的义务。被告向某将原告绊倒，致使原告右肘受伤，应承担相应的即35%侵权责任。因被告向某系限制民事行为能力人，造成他人损害的，应由监护人即被告向某1、张某共同承担侵权责任。被告向某1及其代理人辩称，原告杜某的伤不是被告向某所为。经查，该事实有现场目击同学的证实，有事后舒某老师及楠九校的证明，有证人杜某、杜某1的当庭作证证实，故其辩称理由不能成立，本院不予采纳。原告在楠木铺乡卫生院明确要求其转其他医院救治的情况下，未及时前往上级医院就医，应当认定其存有过错，自行承担35%的责任。原告杜某的损失共计147979.48元。因被告楠九校承担30%的责任，其应当赔偿原告各项损失共计147979.48×30%=44393.84元。被告向某承担35%的责任，其应当赔偿原告各项损失共计147979.48元×35%=51792.82元。被告向某系无财产的限制民事行为能力人，向某的民事责任应依法由其监护人向某1、张某承担。 据此，根据依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十六条、第三十二条第一款、第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定判决如下： 被告沅陵县楠木铺乡九年一贯制学校在本判决生效后三日内一次性赔偿原告杜某医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、差旅费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、后续治疗费各项损失共计44393.84元； 被告向某1、张某在本判决生效后三日内一次性赔偿原告杜某医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、差旅费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、后续治疗费各项损失共计51792.82元。（含已付的3600元） 三、驳回原告杜某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4094元，由原告杜某负担2018.18元，被告沅陵县楠木铺乡九年一贯制学校负担958.07元，被告向某1、张某负担1117.75元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 长 李云启 审 判 员 李金球 审 判 员 周恒新 二〇二〇年八月二十三日 法官助理 曾小芳 书 记 员 田 芳 附： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十二条无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护责任的，可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。 第三十九条限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。