湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0121民初8004号原告莫立君，女，1963年11月29日出生，汉族，住湖南省桃江县。委托诉讼代理人易妙娴，湖南天地人律师事务所律师。被告汪长征，男，1991年9月22日出生，汉族，住湖南省长沙市长沙县。被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司，住所地：湖南省长沙县星沙镇金贸路290号。负责人邬继军，经理。委托诉讼代理人李嘉敏，女，1991年12月30日出生，汉族，户籍地湖南省益阳市赫山区。原告莫立君（以下简称原告）与被告汪长征、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。现已审理终结。原告请求判令：1、汪长征赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失共计68953元；2、保险公司在保险范围内承担保险责任；3、二被告承担本案诉讼费。被告汪长征答辩要点：垫付的5922元请一并处理。被告保险公司答辩意见：1、保险公司依据保险合同约定在保险限额内承担理赔责任，对超出交强险范围内的合理经济损失保险公司依据保险合同约定承担相应的赔偿责任；2、医疗费要求核减非医保用药费用；原告提交的微信收入记录不能认定为原告的误工收入来源，根据原告所提供的营业执照，属于城镇私营行业，原告非独立自主经营门店，且在交通事故发生后所经营的门店并未关门歇业，对其实际的收入来源并未造成减少，原告误工损失应按2019年城镇私营餐饮标准32577元/年计算，原告未提供相关鉴定意见佐证误工伤休期限，依据长沙市中医医院出院记录，误工期限应当计算60天；护理期限应以原告实际住院天数为限，标准应按39552元/年计算；3、不承担诉讼费。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：1、2019年5月17日，汪长征驾驶其所有的湘Ａ×××××小型客车，与原告站在该路段路边相撞，造成原告受伤，车辆受损。交警队认定汪长征承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。2、原告因受伤住院治疗14天，用去医疗费8207.37元（不含有争议的2367.3元）。出院医嘱载明：全休2个月。汪长征垫付原告5922元。3、湘Ａ×××××小型客车在保险公司投保了交强险、商业三者险（限额100万元）以及不计免赔特约险，事发在上述保险期限内。4、原被告确认：汪长征承担医保用药费用，按【（法院认定的医疗费总额-1万元）*0.15】计算。二、双方当事人有争议的事实原告损失的认定。原告认为其主张的各项损失合理合法，应予支持;被告认为原告主张的损失过高，应予核减。本院认为，原告的损失应作如下认定：1、医疗费，被告对8207.37元医疗费无异议，本院予以确认；保险公司对原告自购药产生的2367.3元不认可，认为无医院相关医嘱予以佐证，并不能认定为因本次交通事故合理的用药支出，病历载明原告存在自身骨质疏松症状，不排除自身疾病用药。原告提供了自购药发票（载明原告姓名、时间等）、病历，并合理陈述（3张增值税发票，金额1140元，用于购买云南白药喷雾、疏筋活血片、大活络丸；长沙市中医医院病历上医嘱写了中成药，活络消痛胶囊，该药疏筋活络，用于原告骨头痛；221.7元用于购买吲哚美辛片，治疗疼痛，原告病历上记载了双足及踝关节肿痛、活动受限半年，该药缓解手术后创伤后疼痛与肿胀；1005.6元用于购买消痛贴膏、伤科跌打片、独一味胶囊，适用跌打损伤、淤血肿痛、伤筋动骨，用于原告楔骨骨折，原告购买药治疗与交通事故有关），与原告因本次交通事故造成的伤情及对症用药治疗吻合，本院予以采纳并认定该费用。故该项费用为10574.67元；2、营养费，原告主张4500元，根据原告伤情、“加强营养”的医嘱等，本院酌情认定1000元；3、住院伙食补助费840元（60*14）；4、护理费，原告住院14天，原告因本次事故造成楔骨骨折，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/A1193-2014）10.2.16“楔骨骨折：护理期30-60日”之规定，结合原告伤情，本院认定护理期为45日；其由家人护理，可按2019年度湖南省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资66816元计算，故护理费为8237.59元(66816÷365×45)；5、交通费，原告主张1500元，根据原告伤情、住院时间和审判惯例等，本院酌情认定400元；6、误工费，原告住院14天，出院医嘱载明：全休2个月。结合原告伤情，本院认定误工期为74日；其提供了与丈夫共同经营长沙县星沙街道俊巧小吃店的营业执照，陈述从事餐饮行业工作，未提供收入银行流水等充分的证据证明其最近三年的平均收入情况，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资即2019年湖南省城镇非私营单位住宿和餐饮业在岗职工年平均工资40030元计算，故误工费为8115.67元（40030元/365×74）。以上损失共计29167.93元。判决的理由与结果本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，保险公司系湘Ａ×××××小型客车交强险的保险人，原告的损失应由保险公司在交强险责任限额范围内分项赔偿。汪长征承担本次事故的全部责任，原告不承担事故责任。故交强险赔偿后的不足部分由汪长征赔偿。原告的护理费8237.59元、交通费400元、误工费8115.67元，合计16753.26元，由保险公司在交强险的死亡伤残赔偿限额内先行向原告赔付；原告的医疗费10574.67元、住院伙食补助费840元、营养费1000元，合计12414.67元，由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内先行向原告赔付10000元；故保险公司在交强险责任限额内共应向原告赔偿26753.26元（16753.26元+10000元）。原告其余的损失2414.67元(29167.93元-26753.26元)由汪长征赔偿。根据《保险法》第六十五条之规定、汪长征承担86.2元【（10574.67-1万元）*0.15】非医保用药费用之约定，保险公司在商业三者险责任限额100万元内向原告赔偿2328.47元（2414.67元-86.2元），汪长征向原告赔偿86.2元。汪长征已垫付的5922元予以折抵后多赔了5695.8元（5922元-86.2元-应负担的受理费140元）。为便于本案的执行，汪长征多赔的5695.8元由保险公司从交强险、商业三者险的赔偿款直接支付给汪长征。故保险公司在交强险、商业三者险内最终应向原告赔偿23385.93元（26753.26元+2328.47元-5695.8元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市长沙县支公司在本判决生效后十日内，在机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告莫立君因本次交通事故而造成的各项损失23385.93元；二、驳回原告莫立君的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费289元，减半收取145元，由原告莫立君负担5元，由被告汪长征负担140元（该款已在应退还的款项中予以抵扣，不再负担）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  谭立强二〇二〇年八月十二日法官助理刘颖仪书记员刘颖仪（兼）