辽宁省庄河市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0283民初3990号原告：王兰英，女，1969年7月24日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住大连花园口经济区。原告：郑运兵，男，1969年1月2日出生，汉族，辽宁省庄河市人，现住大连花园口经济区。二原告的共同委托诉讼代理人：谭丽娟，系辽宁中衡律师事务所律师。被告：刘国军，男，1978年7月23日出生，汉族，辽宁省岫岩满族自治县人，现住辽宁省岫岩满族自治县。被告：东港市君康冷链物流有限公司。住所地：辽宁省丹东市东港市新兴区土房北五组。法定代表人：武君，系该公司经理。被告：浙商财产保险股份有限公司丹东中心支公司。营业场所：丹东市振兴区青年大街清花园小区9#103号。统一社会信用代码：91210600085316951R负责人：宋晓东，系该公司总经理。委托诉讼代理人：石福成，自然情况不详，系该公司职工，现住丹东市振兴区。原告王兰英、郑运兵与被告刘国军、东港市君康冷链物流有限公司、浙商财产保险股份有限公司丹东中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王兰英、郑运兵的共同委托诉讼代理人谭丽娟到庭参加了诉讼。被告刘国军、东港市君康冷链物流有限公司、保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求三被告赔偿二原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费等合计78465元。要求被告保险公司先在交强险范围内赔偿，剩余在商业三者险范围内按40%的比例赔偿，剩余再由被告东港市君康冷链物流有限公司按40%的比例赔偿，被告刘国军承担连带赔偿责任；2、请求第一、第二被告承担本案诉讼费用。事实和理由：二原告系夫妻关系。2019年8月7日15时20分许，原告郑运兵驾驶辽Ｂ×××××号三轮汽车沿201国道由西向东行驶至李大线交叉路口处时，由于同向前方被告刘国军超速驾驶辽Ｆ×××××号重型厢式货车紧急刹车，原告郑运兵驾驶的辽Ｂ×××××号三轮汽车未确保安全距离追撞前车，致原告郑运兵及其车上乘员原告王兰英受伤，车辆损坏。被告刘国军驾车离开现场。二原告被送至庄河市中心医院住院治疗，原告郑运兵受伤严重，医院诊断为右胫骨粉碎性骨折、右桡骨骨折、右尺骨茎突骨折、左膝部多发软组织挫裂伤。在庄河市中心医院原告郑运兵右胫骨骨折是保守治疗，花医疗费2万余元，住院14天，后因定期复查时发现右胫骨骨折愈合不好，所以于2019年10月21日入鞍山钢铁集团公司总医院住院行手术治疗，住院9天，又花医疗费2万余元。原告王兰英于发生事故当天入住庄河市中心医院，住院治疗11天，花医疗费7000余元。此事故经庄河市公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，被告刘国军负此事故的次要责任，原告郑运兵负主要责任，原告王兰英无责任。经交警大队查明被告刘国军驾驶的肇事车辆登记车主是第二被告，该车在第三被告保险公司投保了交强险和商业三者险。因本次事故原告郑运兵的损失有，医疗费51459.27元、营养费3000元（50元/天×60天）、住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）、后续治疗费10000元、误工费25057.20元（119.30元/天×210天）、护理费13500元（150元/天×90天）、交通费1000元、鉴定费1440元；原告王兰英的损失有，医疗费5858.32元、误工费1312.30元（119.30元/天×11天）、护理费1650元（150元/天×11天）、住院伙食补助费1100元（100元/天×11天）、交通费500元。对二原告的损失，被告未予赔偿，故二原告诉至法院，希望庄河市人民法院依法公正判决。被告保险公司辩称，我公司为辽Ｆ×××××号车辆保险投保公司，辽Ｆ×××××号车辆在我公司投保交强险，商业三者险100万（含不计免赔），事故发生在保险期间内，对于属于保险责任内的合理损失我公司同意赔付，具体答辩意见如下：1、按照《保险法》规定，保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。答辩人所承担的赔偿责任是基于保险合同所规定的保险责任，故答辩人所履行的赔偿责任也应当按照保险合同进行。而本起事故按照中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款（2014）第二章第二十四条第二款第一项机动车第三者责任保险责任免除内容，事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的情形，保险责任免除内容。本起事故按照保险合同约定属于责任免除情形，故答辩人商业险拒赔处理；2、原告郑运兵三期鉴定，依据GAT1193—2014，10.2.14a胫骨骨折误工期最高180天，鉴定意见210天无事实依据。后续医疗费单纯桡骨骨折内固定10000元较高，胫骨保守治疗，由于后续医疗费实际未发生且评定标准太高，故不予认可，可待实际发生后申请赔偿；3、按照《保险法》规定及保险合同约定，主要责任承担的比例标准为70%，次要责任承担的比例为30%，而原告请求人民法院主张被告按照次要责任承担40%的赔偿标准无事实依据，请求人民法院依法判决；4、按照国务院卫生部《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和当地国家基本医疗保险标准执行，超过医保范围的用药依法应由肇事方（侵权人）自行承担，与保险公司无关。商业险合同不具有强制性，是投保人与保险公司在自愿、平等的条件下订立的，是双方真实意思表示。事故损失应当由交强险先行赔付，超出部分由商业险按照责任比例赔付。我司认为，原告在治疗期间产生的医疗费用我司赔付应参照国家基本医疗保险标准执行，对于非本次事故造成的治疗及药品使用应予剔除；5、保险合同为保险人与被保险人双方在公平、公正的情况下双方自愿签订的合同，为保障双方的权益，答辩人在双方签订保险合同时已主动向被保险人出示“机动车辆保险投保单”、“机动车综合商业保险条款”、“机动车综合商业保险免责事项说明书”双方均予以确认。对于合同中的免责事项已向被保险人明示，在被保险人认可的情况下确认并签订保险合同，故此合同按照《保险法》及《合同法》对于保险人及被保险人均具有法律效力。另商业险合同不具有强制性，是投保人与保险公司作自愿、平等的条件下订立的，是双方真实意思的表示。综上，我司在保险合同约定的赔偿责任范围内同意赔付原告的合理损失，对于不属于保险责任以及其他不合理的诉求，请求法院予以驳回，予以保证答辩人的合法权益。被告刘国军未作答辩。被告东港市君康冷链物流有限公司未作答辩。经审理，本院认定事实如下：2019年8月7日15时20分许，原告郑运兵驾驶辽Ｂ×××××号三轮汽车沿201国道由西向东行驶至与李大线交叉口处时，未确保安全距离，在同向前方被告刘国军超速驾驶的辽Ｆ×××××号重型厢式货车紧急刹车时，原告郑运兵驾驶的辽Ｂ×××××号三轮汽车追撞该车后，又撞到南侧路边的树木，造成原告郑运兵及乘员原告王兰英受伤，车辆损坏。被告刘国军在不知情的情况下驾车离开现场。原告提供了庄河市公安局交通管理大队道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点及公安交通管理部门认定原告郑运兵负此事故的主要责任，被告刘国军负此事故的次要责任，原告王兰英无责任；提供住院病案、医疗费收据、用药明细、住院疾病诊断书、出院总结，证明事故发生后原告郑运兵在庄河市中心医院住院治疗14天，在鞍山钢铁集团公司总医院住院治疗9天，花医疗费51459.27元。原告王兰英在庄河市中心医院住院治疗11天，花医疗费5858.32元；提供大连衡泰法医司法鉴定所大衡临鉴[2020]第246号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人郑运兵2019年8月7日交通事故致右桡骨骨折、右尺骨茎突骨折及右胫骨骨折，后续治疗费10000元，或可按实际发生额处理。2、误工期为210天，需1人护理90天，需给予60天的营养费用；提供鉴定费收据，证明原告支付鉴定费1440元；提供户口本，证明二原告户籍性质为居民家庭户口，居住在大连花园口经济区，原告受伤期间由女儿郑晓芸护理，要求按城镇标准计算相关损失；提供结婚证，证明二原告系夫妻关系。根据原告的诉请，结合司法鉴定意见书和本院所确定的事实，参照国家统计局大连调查队公布的2019年度大连市城镇和农村居民人均可支配收入和人均消费支出标准，本院对二原告主张的各项经济损失分别审查确定如下：原告郑运兵的损失：1、医疗费。原告郑运兵提供住院病案、医疗费收据、用药明细等，证明因治疗交通事故受伤其在庄河市中心医院住院治疗14天，支付医疗费29464.50元；在鞍山钢铁集团公司总医院住院治疗9天，支付医疗费21982.17元。共计51446.67元。2、住院伙食补助费。参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费为2300元（100元/天×23天）。3、营养费。根据当事人的诉请，结合司法鉴定意见书，原告主张营养费50元/天符合规定，本院照准，营养费为3000元（50元/天×60天）。4、后续治疗费。根据原告的主张，结合司法鉴定意见书，原告要求赔偿后续治疗费符合法律规定，本院确定后续治疗费10000元。对被告保险公司称待实际发生后再予以赔偿的辩解不予采纳。5、护理费。参照大连市人力资源和社会保障局大人社发（2018）391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工12小时护理劳动报酬范围（150元/天—200元/天）的规定，酌定护理费计算标准为150元/天，原告的护理费为13500元（150元/天×90天）。6、误工费。依据鉴定结论，按原告的户籍性质，原告的误工费标准应为54.72元/天，误工费为11491.20元（54.72元/天×210天）。7、交通费。本院酌定给付500元。上述各项损失共计92237.87元。原告王英兰的损失：1、医疗费。原告王兰英提供住院病案、医疗费收据、用药明细等，证明其在庄河市中心医院住院治疗11天，支付医疗费5858.32元。2、住院伙食补助费。参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费为1100元（100元/天×11天）。3、护理费。根据原告的住院时间，参照大连市人力资源和社会保障局大人社发（2018）391号《关于发布2018年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位的通知》中医院护工12小时护理劳动报酬范围（150元/天—200元/天）的规定，酌定护理费计算标准为150元/天，原告的护理费为1650元（150元/天×11天）。4、误工费。按原告的户籍性质，原告的误工费标准应为54.72元/天，误工费为601.92元（54.72元/天×11天）。5、交通费。本院酌定给付200元。上述各项损失共计9410.24元。另查，原告王兰英向本院表示案涉交强险部分优先赔偿原告郑运兵。再查，辽Ｆ×××××号重型厢式货车登记所有人为被告东港市君康冷链物流有限公司，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险100万元，事故发生在保险期间内。本院认为，自然人的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告刘国军在前方超速驾驶重型厢式货车紧急刹车，原告郑运兵驾驶三轮汽车搭载原告王兰英未保持安全距离与其追撞，致二原告受伤的事实清楚、证据充分，侵权人对此应承担赔偿责任。关于事故发生后被告刘国军驾驶车辆离开现场是否属于逃逸，保险公司在商业三者险中是否应当承担赔偿责任的问题。从事故形成的原因及发生的经过来看，本起事故的发生主要是因为原告郑运兵驾驶三轮汽车未确保安全距离追撞被告刘国军驾驶的重型厢式货车，后又撞到路边的树木，并不是相对方向相撞，加之重型厢式货车自身有盲点等原因，公安交通管理部门认定被告刘国军在不知情的情况下离开现场，并认定负事故的次要责任，符合客观实际和相关法律规定，此种情况不属于肇事后逃逸，被告保险公司辩称商业三者险拒赔的理由不成立，本院不予采纳。本院确定原告的合理经济损失首先由被告保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内按30%的比例予以赔偿。原告郑运兵在交强险医疗费用赔偿限额项下产生的损失有：医疗费51446.67元、住院伙食补助费2300元、营养费3000元、后续治疗费10000元，合计66746.67元，由被告保险公司在该赔偿限额项下赔偿10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项下产生的损失有：护理费13500元、误工费为11491.20元、交通费500元，合计25491.20元，由被告保险公司在该赔偿限额项下予以赔偿。不足部分56746.67元（66746.67元-10000元），由被告保险公司在商业三者险范围内按30%的比例赔偿17024元（56746.67元×30%）。原告王兰英在交强险医疗费用赔偿限额项下产生的损失有：医疗费5858.32元、住院伙食补助费1100元，合计6958.32元，因被告保险公司在该赔偿限额项下已全额赔付给原告郑运兵，故该部分损失应由被告保险公司在商业三者险范围内按30%的比例赔偿2087.50元（6958.32元×30%）；在交强险死亡伤残赔偿限额项下产生的损失有：护理费1650元、误工费601.92元、交通费200元，合计2451.92元，由被告保险公司在该赔偿限额项下予以赔偿。综上，为了保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司丹东中心支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险赔偿限额范围内赔偿原告郑运兵合理经济损失35491.20元，在在商业三者险范围内赔偿原告郑运兵合理经济损失17024元，合计52515.20元；二、被告浙商财产保险股份有限公司丹东中心支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险赔偿限额范围内赔偿原告王兰英合理经济损失2451.92元，在在商业三者险范围内赔偿原告王兰英合理经济损失2087.50元，合计4539.42元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费1832元（其中案件受理费392元、鉴定费1440元），由原告郑运兵、王兰英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审判员  刘延风二〇二〇年八月二十日书记员  王 蔚附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。"上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。