河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终7584号上诉人（原审原告）：刘提，男，汉族，1981年12月1日出生，住郑州市高新技术开发区。委托诉讼代理人：苗巧莲，河南修谨律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：长城人寿保险股份有限公司河南分公司，住所地河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路88号2号楼1单元23层2301-2303。负责人：常勇，总经理。委托诉讼代理人：王斌，男，汉族，1981年7月2日出生，住郑州市金水区，系该公司员工。委托诉讼代理人：王莹，女，汉族，1982年10月6日出生，住郑州市，系该公司员工。上诉人刘提因与被上诉人长城人寿保险股份有限公司河南分公司（以下简称长城人寿河南分公司）人身保险合同纠纷一案，不服河南省郑州高新技术产业开发区人民法院（2020）豫0191民初2099号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月23日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。刘提上诉请求：1、撤销一审判决，发回重审或者依法改判支持刘提一审诉讼请求；2、本案一审、二审诉讼费用由长城人寿河南分公司承担。事实与理由：一、一审判决关于长城医享无忧百万医疗保险投保及生效时间的事实查明存在错误。该保险刘提于2018年9月21日在长城人寿河南分公司处进行投保，合同生效时间是2018年9月22日，保险期间为1年。根据该份《保险合同》4.2条关于续保合同交费期第一款的约定，若在（60日内）续保合同交费期内发生保险事故，长城人寿河南分公司仍要承担保险责任，即长城人寿河南分公司的保险责任期应至2019年11月20日结束。刘提是于2019年8月29日被确认为肺腺癌，一审第三项诉讼请求所主张的医疗费用计算截止日期为2019年11月2日。故，刘提诉讼请求所依据的合同也包括刘提于2018年9月21日在长城人寿河南分公司处投保的长城医享无忧百万医疗《保险合同》。刘提在一审提供提交的（合同成立日为2019年08月11日，合同生效日为2019年09月22日）长城医享无忧百万医疗《保险合同》，是根据原保险合同4.2条规定，经长城人寿河南分公司同意续保之后的《保险合同》。一审法院未经认真审查，错误认定刘提于2019年8月份才开始投保长城医享无忧百万医疗《保险合同》应予纠正。二、一审认定刘提未尽到如实告知义务的依据不足：首先，根据《保险法》第十六条第一款规定，我国《保险法》采用的是询问告知模式，即由保险人进行询问，投保人就询问的问题进行告知，投保人告知的范围仅限于保险人询问的问题。刘提已经提供录音证据证明在办理投保时保险业务员（销售代理人）陶小凤仅通过电话对刘提进行过简单询问，对此刘提均进行了如实告知。保险业务员承认未就投保书上的告知事项逐一向刘提进行询问（更未向刘提询问过告知事项第5条“关于两年内是否做过血压、血液化验、心电图、X光、B超、超声心电图、CT、核磁共振、内窥镜即活体组织检查”的问题）。通过录音证据亦可知《保险合同》告知事项中的答案均是陶小凤进行的标注填写。在该格式合同中，每一项都罗列几种或者数十种情况让勾选是与否，明显加重了投保人的责任，减轻了保险人的义务。本案中“投保人、被保险人或法定监护人授权和声明”处虽然有刘提的签字，但是一审已经认定“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书”属于刘提抄写部分，表明其未真正详细了解保险合同内容。事实上，刘提也不可能了解全部合同内容。因为在投保前，除了保险业务员的口头宣传介绍外，刘提根本未见到具体保险合同条款，只是在确定购买时，保险业务员才将信息基本填写完毕的电子保险合同链接发给刘提，并指导刘提直接签字确认。在刘提已经举证证明不存在对告知事项第5条未尽告知义务的情形下，根据《最高人民法院关于适用若干问题解释》（二）》第六条的规定，应由长城人寿河南分公司承担进一步的举证责任。一审在长城人寿河南分公司未提交就告知事项第5项内容向刘提进行过询问及说明证据的情况下，就认定刘提未履行如实告知义务过于片面。其次，刘提在主观上不存在故意或重大过失不予告知的情节，长城人寿河南分公司无权解除合同。依据《保险法》第十六条的规定，只有投保人明知存在重大疾病，故意隐瞒或者因重大过失未予告知，才可认定投保人未履行如实告知义务。本案中，2017年12月16日刘提因咳嗽到河南中医学院第一附属医院门诊检查，医生让拍摄CT（刘提并未领取结果，因为医生可以联网电脑直接看到检查结果），当时医生只告知刘提是肺部炎症，并未提到肺部结节问题，且刘提服药后症状消除。2018年8月30日（经保险业务员近两个月的推销）刘提才投保人身健康保险，且刘提此后并未投保过其他保险公司险种。2019年8月29日，刘提初次诊断为肺腺癌（恶性肿瘤四期）。如果刘提在投保时明知结节会导致重大疾病，不可能相距这么长时间后才去诊断治疗。试问，谁会为了这些赔偿，耽误癌症最佳治疗期限，谁会为了30多万保险金而搭上自己37岁的生命！最后，长城人寿河南分公司作为保险人，在订立保险合同时有能力对告知事项的第5条及其他事项进行审查，以决定是否承保及提高保费。法律虽规定投保人的如实告知义务，但并未免除保险人的谨慎审查义务。本案中，根据《保险合同》“投保人、被保险人或法定监护人授权和声明”第7条和第10条，可知刘提已经同意并授权长城人寿河南分公司可以向任何医生、医院机构、保险公司或者任何组织机构查询有关投保人即被保险人的资料或索取其他证明。但长城人寿河南分公司作为专业的保险机构，其一存在劝说刘提购买保险时未尽合同条款解释和详细询问义务，其二存在事后不对刘提的资料尽相应的审查、审核之责，其三，在刘提罹患癌症之前长城人寿河南分公司从未就承保事宜向刘提提出过任何异议，并按照合同约定扣划了第二年度保费继续同意承保。现长城人寿河南分公司只因刘提突然罹患肺腺癌申请理赔就决定终止保险合同，这明显有违合同公平诚实信用原则。三、《理赔决定通知书》拒赔和终止合同的事由不明：首先，刘提向长城人寿河南分公司提出理赔申请时，依据的是河南中医药大学第一附属医院和郑州大学第一附属医院诊断结论：肺腺癌（肺恶性肿瘤）、肺部感染、胸腔积液。而长城人寿河南分公司仅对胸腔积液的理赔申请进行了拒赔答复，且拒绝赔付的理由未予以明确说明。对真正的重大疾病肺腺癌进行了回避，未作出任何理赔决定说明。其次，长城人寿河南分公司只是作出退还人民币19111元（这两年来刘提交纳的所有保费）和终止涉案两份保险合同的决定，而对于终止保险合同的理由依然未作说明。长城人寿河南分公司诉前不告知拒赔及终止的理由，在诉讼中才亮明拒赔意见的一系列动作，属于典型不诚信行为。四、2019年8月29日刘提被确诊为肺腺癌后，及时向长城人寿河南分公司进行了报险，并按照要求递交了理赔资料。10月8日长城人寿河南分公司派员对刘提进行了理赔调查询问。10月22日、23日，长城人寿河南分公司先后从刘提的银行账户直接足额划扣了续期保费，表明其同意承保。11月1日长城人寿河南分公司才向刘提做出了拒绝理赔和解除合同决定。这种行为应当推定长城人寿河南分公司已经了解到刘提的相关情况。根据保险法第十六条第六款的规定，保险公司不得解除合同，发生保险事故的，应当承担赔偿和给付保险金的责任。刘提初次投保时，因为保险业务员的问题，导致自己没有填写告知事项，从而被推定未履行告知义务。那么按照刘提先提交保险资料，后保险公司继续同意承保的事实，保险公司也应当承担保险义务，不应当解除合同。长城人寿河南分公司辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。第一，刘提提到的医享无忧百万医疗保险合同是一个一年期保险合同，刘提住院时属于第二年保险合同成立期间，第二年保险合同从2019年9月22日生效，所以一审法院认定事实正确。第二，刘提在投保时没有履行如实告知义务，2017年刘提曾经做过CT，但在投保书进行询问时，询问的内容是其最近两年是否做过CT，刘提选择的是否，显然没有将实际情况如实告知长城人寿河南分公司。关于刘提提到的录音，一审时经过质证，该录音不能证明通话人员的身份，更不能证明投保过程，相反在2019年10月12日，保险代理公司业务员陶小凤向长城人寿河南分公司出具了一份展业经过，该份材料显示，整个投保过程是客户自己操作（健康告知、签名均是本人亲签），这足以证明刘提对于投保书的内容是认可的。同时询问被保险人的情况是保险法赋予保险人的权利，也是投保人的义务。本案中长城人寿河南分公司询问刘提，两年内是否做过CT等检查，并没有加重投保人的责任。第三，投保人在一审包括上诉状中都不否认其在2017年12月16日做过CT检查，但是在投保时包括投保后长城人寿河南分公司对其所作的询问笔录中，其均不承认做过CT检查。第四，由于刘提的保险合同是在2018年8月份进行投保，所以在每年对应的生效日，保险公司会扣划下一年的保费。2019年10月8日长城人寿河南分公司对刘提进行询问，刘提并不承认其存在未如实告知的情形，所以10月22日、23日扣划了其保费。随后长城人寿河南分公司经过多方调查，调取了其2017年12月16日做CT检查的报告，才确认其投保时存在未如实告知的情形，所以在2019年11月1日通知其解除合同。整个过程完全符合事实及法律规定。扣划保费的行为并不意味着长城人寿河南分公司知晓刘提存在未如实告知的情形，更不意味着同意在刘提未如实告知的情况下继续承保。第五，根据保险法司法解释三第五条的规定，保险合同订立时，被保险人根据保险人的要求，在指定医疗服务机构进行体检，当事人主张投保人如实告知义务免除的，人民法院不予之支持。由此可见即便投保人进行了体检，其同样应当承担如实告知义务。虽然投保书中的投保人声明处显示投保人授权保险人就保险相关事宜可以向医院等机构查询或索取其他证明等内容。但是根据上述法律规定，该授权同样不能免除投保人的如实告知义务。因为法律没有要求，而且保险公司也不可能到所有的医院去查询客户的情况，如果要求保险公司到所有的医院去查询客户的情况，这显然违反了诚信原则。因此本案当中投保人应当就其投保以前的情况，根据长城人寿河南分公司的询问进行如实告知。刘提向一审法院起诉请求：1、依法确认长城人寿河南分公司作出的《理赔决定通知书》不发生解除合同的效力，长城人寿河南分公司应当继续履行与刘提签订（保单号为：9025000241025588，9025000243845488）的两份《保险合同》；2、依法判令长城人寿河南分公司给付刘提长城吉康人生重大疾病保险金300000元及长城附加住院医疗保险金10000元；3、依法判令长城人寿河南分公司给付刘提（长城医享无忧百万医疗保险）重大疾病医疗保险金（计算日期暂时截止到2019年11月2日之前的医疗费用）59004.31元，共计369004.31元；4、本案诉讼费用由长城人寿河南分公司承担。一审法院认定事实：1、刘提投保了保险单号为9025000241025588保险合同一份，合同成立日为2018年8月30日，该份保险项目包含长城吉康人生重大疾病保险限额为300000元，保险期间为终身，交费年期为30年，长城附加意外伤害医疗保险限额为10000元，保险期间为1年，交费年期为1年，长城附加意外伤害保险（2014）限额为50000元，保险期间为1年，交费年期为1年，长城附加住院医疗保险（2007）限额为10000元，保险期间为1年，交费年期为1年；刘提在长城人寿河南分公司处投保第二份保险单号为9025000243845488保险合同一份，合同成立日为2019年8月11日，合同生效日（责任承担日）为2019年9月22日，该份保险合同长城医享无忧百万医疗保险（方案一）的年度保险金额为一般医疗保险金1000000元，重大疾病医疗保险金1000000元，年度免赔额10000元。2、2017年12月16日河南中医学院第一附属医院多层螺旋CT检查报告显示刘提右肺下叶炎症、右肺下叶结节，追踪观察；2019年8月29日河南中医学院第一附属医院住院记录记载考虑转移为原2017年CT右肺下叶小结节明显增大，该项检查均发生在投保两份保险之前；3、2018年3月20日健康检查档案中肝、胆、脾等项目在内科检查中和腹部彩超中均显示检查结果，但肺部检查只在内科检查中显示一次，在长城人寿河南分公司提供的2019年10月8日理赔调查询问记录中刘提回答未做过体检；4、刘提在长城人寿河南分公司处投保第二份保险单号为9025000243845488保险合同成立日为2019年8月11日，合同生效日（责任承担日）为2019年9月22日，且刘提2019年8月29日就已在河南中医学院第一附属医院进行住院治疗；4、2018年3月20日健康检查档案显示刘提的单位名称为2017核工业工程勘察院工会委员会，2019年10月8日理赔调查询问记录中刘提称自己从事工艺品网店，在开网店之前在郑州辉鸿信息技术公司做程序相关工作；5、人身保险投保书健康告知事项第5条您在过去两年内是否做过血压、血液化验、心电图、X光、B超、超声心动图、CT、核磁共振、内窥镜及活体组织检查？若是，请在“健康告知说明栏”中注明检查原因、检查时间与检查结果。该被保险人在此处勾选否选项；6、投保人、被保险人或法定监护人授权和声明本人确认第1条本投保书和相关问卷以及对长城人寿保险股份有限公司（以下简称“贵公司”）体检医生的各项声明与陈述准确无误。若不属实，且该不如实告知足以影响贵公司决定是否同意承保或提高保险费率的，贵公司有权依法解除保险合同，并且对合同解除前已经发生的保险事故不承担赔偿责任，投保人、被保险人刘提已抄写“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品的特点和保单利益的不确定性”，并进行本人签字。一审法院认为，依法成立的保险合同自成立时生效。保险合同不同于一般的合同，保险合同的标的是将来不确定的危险，在投保之前及投保期间内，都要履行如实告知义务，所以保险合同要求当事人的诚实信用程度大大超出其他一般的合同。最大诚信原则作为保险合同的基本准则，也是投保人履行如实告知义务的理论基础。由于信息不对称，保险人对保险标的的真实情况的掌握有赖于被保险人最大诚信的履行如实告知义务。本案中，刘提在投保保险之前曾在2017年12月16日河南中医学院第一附属医院多层螺旋CT检查报告显示刘提右肺下叶炎症、右肺下叶结节，并做过体检，但人身保险投保书健康告知事项第5条您在过去两年内是否做过血压、血液化验、心电图、X光、B超、超声心动图、CT、核磁共振、内窥镜及活体组织检查？若是，请在“健康告知说明栏”中注明检查原因、检查时间与检查结果。该被保险人在此处勾选否选项，且已抄写“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，并进行签字，故刘提未尽到如实告知义务，其诉讼请求一审法院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十六条之规定，判决如下：驳回刘提的诉讼请求。案件受理费6835元，减半收取3417.5元，由刘提负担。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院二审经审理查明的事实与一审认定的事实一致。本院认为，刘提在长城人寿河南分公司处投保的两份涉案人身保险合同合法有效，双方均应按照合同约定依法履行合同义务。刘提在涉案两份人身保险合同的保险期间内被确诊为肺腺癌，据此向长城人寿河南分公司申请保险理赔，长城人寿河南分公司拒绝给付保险金并通知刘提涉案两份人身保险合同终止。对此，分析如下：首先，刘提投保的保单号为“9025000243845488”的“长城医享无忧百万医疗保险”合同显示合同成立日为2019年8月11日，合同生效日为2019年9月22日，保险期间为1年，但是该合同中“人身保险投保书”中“投保人、被保险人或法定监护人授权和声明”一栏中显示的投保人签署日期则为2018年9月18日。二审庭审中，刘提和长城人寿河南分公司均认可刘提是于2018年9月首次投保“长城医享无忧百万医疗保险”，该首次投保的保险合同生效日期为2018年9月22日。长城人寿河南分公司称，该保险的保险期间为一年，一年到期后保险合同自动终止，本案有效的“9025000243845488”“长城医享无忧百万医疗保险”合同生效日期为2019年9月22日。根据长城人寿河南分公司提供的保险合同及其陈述，能够认定，长城人寿河南分公司仅在刘提2018年9月首次投保“长城医享无忧百万医疗保险”时要求其填写了“人身保险投保书”，由于投保人需要如实填写的“告知事项”包含在“人身保险投保书”中，也就是说，长城人寿河南分公司仅在刘提2018年9月首次投保“长城医享无忧百万医疗保险”时向其询问了需要其如实告知的有关事项，而在该保险合同到期终止后双方重新订立“长城医享无忧百万医疗保险”合同时，长城人寿河南分公司并未向刘提询问需要其如实告知的事项。根据《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款、第四款、第五款的规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。本案中，由于涉案保单号为“9025000243845488”的“长城医享无忧百万医疗保险”合同订立前，长城人寿河南分公司并未向刘提询问需要其如实告知的有关事项，故长城人寿河南分公司以刘提未履行如实告知义务而拒绝给付该合同保险金并终止该合同的行为，不符合上述法律规定。其次，长城人寿河南分公司主张，刘提曾于2017年12月16日在河南中医学院第一附属医院做过CT，但是在涉案保险合同“人身保险投保书”健康告知事项的填写中，对于第5条“您在过去两年内是否做过血压、血液化验、心电图、X光、B超、超声心动图、CT、核磁共振、内窥镜及活体组织检查？若是，请在‘健康告知说明栏’中注明检查原因、检查时间与检查结果”，刘提勾选的是“否”，显然未履行如实告知义务。但从查明的案件事实看：第一，2017年12月16日河南中医学院第一附属医院多层螺旋CT检查报告显示刘提“1、右肺下叶炎症；2、右肺下叶结节，追踪观察；3、轻度脂肪肝”，这与刘提最终被确诊为“肺腺癌”属于两类不同性质、不同程度的病症，长城人寿河南分公司并未举证证明该CT检查结果与刘提被确诊为“肺腺癌”具有直接因果关系，亦未举证证明未被告知的该CT检查结果足以影响长城人寿河南分公司决定是否同意承保或者提高保险费率。第二，长城人寿河南分公司主张，刘提曾于2018年3月20日进行过体检，但是却在2019年10月8日长城人寿河南分公司对其进行理赔调查时称未做过体检。然而，该2018年3月20日检查机构为郑州美年大健康科技有限公司门诊部的健康检查档案显示刘提肺部“未见异常”，因此也能从侧面反映其2017年CT检查结果与其2019年被确诊为“肺腺癌”不具有直接因果关系。第三，涉案两份保险合同在“投保人、被保险人或法定监护人授权和声明”一栏中均显示：“本人授权贵公司就有关保险事宜，可以向任何医生、医院、诊所、保险公司或任何组织机构查询有关投保人及被保险人的资料或索取其他证明，本人同意贵公司持有、使用该资料处理与本人保险合同相关的审核、服务、理赔事宜。”结合长城人寿河南分公司在刘提确诊为“肺腺癌”申请理赔后随即调取了刘提2017年CT报告和2018年体检报告的事实，可以看出，长城人寿河南分公司在刘提投保购买涉案保险时，就有能力向有关医疗机构等查询刘提的健康状况，但其并未对刘提的健康状况进行相应的调查核实，反而在刘提被确诊为“肺腺癌”后才对刘提在投保前的健康状况进行调查，该行为有违合同法的诚实信用原则。再次，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款和第二十四条的规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人。保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。本案中，长城人寿河南分公司向刘提出具的《理赔决定通知书》载明，“您提交的关于被保险人刘提因胸腔积液的理赔申请，经公司审核后，根据相关规定，因依据条款，不予给付保险金。退还人民币19111元，9025000241025588号保险合同终止，9025000243845488号保险合同终止”。在该理赔决定通知书中，长城人寿河南分公司并未对刘提关于“肺腺癌”的理赔申请进行回应，亦未说明不予给付保险金的具体原因。二审庭审中，长城人寿称其向刘提邮寄《理赔决定通知书》的同时也向刘提邮寄了一份《理赔结论告知书》，该告知书载明，对于刘提因肺部感染、胸腔积液、肺恶性肿瘤、右肺腺癌住院治疗所提出的理赔申请，因其未履行如实告知义务，该公司不承担给付保险金的责任，解除合同并退还保费，据此该公司已履行告知义务。但是，一方面，长城人寿河南分公司提供的挂号信收据不能证明其已将该《理赔结论告知书》邮寄送达给刘提，刘提也否认收到该《理赔结论告知书》；另一方面，该《理赔结论告知书》仅载明“因未履行如实告知义务，我公司不承担给付保险金的责任，解除保单号为9025000241025588下所有的险种，退还所交保费”，而对于涉案保单号为“9025000243845488”的“长城医享无忧百万医疗保险”则未载明是否解除以及解除原因。综上，长城人寿河南分公司以刘提未履行如实告知义务而拒绝给付保险金并通知解除涉案人身保险合同的行为，不符合保险法的相关规定，本院不予支持。对于刘提主张长城人寿河南分公司给付长城吉康人生重大疾病保险金30万，结合审核涉案《长城吉康人生重大疾病保险条款》第2.3条“重大疾病保险金”的规定，因该保险的基本保险金额为30万元，故刘提主张长城人寿河南分公司给付长城吉康人生重大疾病保险金30万元符合上述保险条款规定，本院依法予以支持。对于刘提主张长城人寿河南分公司给付长城附加住院医疗保险金1万元，结合涉案《长城附加住院医疗保险（2007）条款》第2.2“住院医疗保险金”的规定，刘提提供的其住院医疗费用总金额为69004.31元，而该保险的基本保险金额为1万元，故刘提主张长城人寿河南分公司给付长城附加住院医疗保险金1万元符合上述保险条款规定，本院依法予以支持。对于刘提主张长城人寿河南分公司给付长城医享无忧百万医疗保险重大疾病医疗保险金（暂计算至2019年11月2日之前的医疗费用）59004.31元，结合涉案《长城医享无忧百万医疗保险条款》第2.2条“重大疾病保险金”的规定，因该保险的基本保险金额为方案一，即一般医疗保险金年度保险金额为100万，重大疾病医疗保险金年度保险金额为100万元，年度免赔额为1万。而刘提提供的截至2019年11月2日其医疗费用总额为69004.31元，且其已在涉案长城附加住院医疗保险中主张保险金1万元，故其主张长城人寿河南分公司给付长城医享无忧百万医疗保险金（暂计算至2019年11月2日之前的医疗费用）59004.31元符合上述保险条款规定，本院依法亦予以支持。综上所述，刘提的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国保险法》第十六条第一款、第二款、第四款、第五款，第二十三条第一款，第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销河南省郑州高新技术产业开发区人民法院（2020）豫0191民初2099号民事判决；二、长城人寿保险股份有限公司河南分公司继续履行与刘提签订的保单号为9025000241025588和9025000243845488的两份长城人寿《保险合同》；三、长城人寿保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内支付刘提长城吉康人生重大疾病保险金30万元和长城附加住院医疗保险金1万元；四、长城人寿保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起十日内支付刘提长城医享无忧百万医疗保险金59004.31元（暂计算至2019年11月2日之前的医疗费用）。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6835元，减半收取3417.5元，由长城人寿保险股份有限公司河南分公司负担。二审案件受理费6835元，由长城人寿保险股份有限公司河南分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘玉华审判员  成 锴审判员  李文兵二〇二〇年八月二十七日法官助理余滢书记员冯维维