文书内容重庆市万州区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0101民初489号原告：彭美成，男，1965年2月15日出生，汉族，住重庆市万州区。委托诉讼代理人：陈爱忠，重庆市万州区牌楼法律服务所法律工作者。被告：陈刚，男，1971年5月27日出生，汉族，住重庆市万州区。被告：重庆市万州区环境卫生管理处，住所地重庆市万州区沙龙路三段218号，统一社会信用代码125001017116550707。法定代表人：刘刚，系该处主任。委托诉讼代理人：黄磊，重庆渝万律师事务所律师。被告：亚太财产保险有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝北区洪湖西路18号18幢第4、6层，统一社会信用代码915000005922671625。负责人：李斌，总经理。委托诉讼代理人：刘晓晓，北京市京师(重庆)律师事务所律师。委托诉讼代理人：张文凤，该公司员工。原告彭美成诉被告陈刚、重庆市万州区环境卫生管理处、亚太财产保险有限公司重庆分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人、被告陈刚、被告重庆市万州区环境卫生管理处和亚太财产保险有限公司重庆分公司的委托诉讼代理人到庭参与诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告因交通事故产生的各项费用509383.43元，保险公司在保险责任范围内承担责任；2、案件受理费由被告承担。被告亚太财产保险有限公司重庆分公司辩称，对两次鉴定意见关于智力的伤残等级部分不予认可，因为检测都是在同一家医院进行，申请再次鉴定；原告未举示务工情况和收入来源证据；残疾赔偿金按农村居民标准计算，被抚养人生活费不应支持；院后护理费不应支持，误工期只能计算至第一次鉴定前一日且误工标准为每天100元，后续医疗费不应支持，精神损害抚慰金只能支持2000元，原告承担40%的事故责任比例；鉴定费、诉讼费不承担；被告重庆市万州区环境卫生管理处辩称，鉴定费愿意承担其中一次的费用。被告陈刚辩称，开车时速只有30码，转弯时没注意原告。经审理查明本案相关情况如下：一、事故发生概况：2019年4月5日5时40分，陈刚驾驶中型特殊结构货车，沿万州区高铁大道行驶左转弯转入高铁大道VIP通道时对路面观察不仔细，未确保安全驾驶，与未经人行横道横过道路行人彭美成碰撞，致彭美成受伤的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：重庆市万州区交巡警支队周家坝勤务大队对本次事故作出认定，本次交通事故由陈刚负主要责任，彭美成负次要责任。三、受害人概况：1、彭美成的户籍地原天城镇塘坊村村民委员会于2015年12月30日撤村设居设为诗仙社区居委会，并纳入了城镇规划。彭美成和山西凯琳建筑劳务有限公司于2018年6月10日签订《劳动合同书》，彭美成在长治市屯留区棚改工程从事木工，自2018年6月10日至工作任务完成止。2、彭次金(1943年5月25日出生)和夏远珍（1942年8月3日出生）夫妇生育彭美成在内的四个子女，彭美成称被抚养人每个月领取1200元社保。3、事故发生当日，彭美成被送往万州区第一人民医院抢救，后被送往重庆三峡中心医院百安分院住院治疗，于2019年5月28日出院，住院53天。后于2019年5月31日至8月16日继续在该院住院治疗77天，医嘱为加强营养、患者有发生继发性癫痫可能、注意陪护、复查头颅胸部CT、佩戴助听器、完善动态脑电图检查了解双手震颤情况、必要时行鼓膜修补术、门诊随访等。2019年9月16日，彭美成在重庆三峡中心医院门诊诊断为癫痫、脑外伤后遗症，建议休息7天。4、经彭美成委托，重庆市万州司法鉴定所于2019年9月26日作出司法鉴定意见书，意见为彭美成颅脑外伤致日常生活有关能力重度受限伤残程度属X级、颅脑外伤致外伤性癫痫伤残程度属X级、颅脑外伤致开颅术后伤残程度属X级，后续医疗费约需12000元左右（含定期复查X片），颅脑损伤术后误工期180天、出院后护理期90天、营养期90天。本次鉴定费3500元由彭美成垫付。亚太财产保险有限公司重庆分公司对伤残等级和护理时限申请重新鉴定，经各方抽签选定重庆市渝东司法鉴定中心为第二次鉴定机构，本院委托鉴定后，亚太财产保险有限公司重庆分公司向该鉴定机构提交探视录像，原告对该录像不予认可，后该鉴定机构终止鉴定。本院立案后，再次通知各方抽签选定重庆市明正司法鉴定所为正选机构、重庆市开州司法鉴定所为备选机构，重庆市明正司法鉴定所接受委托后于2020年5月13日作出《不予受理函》并将鉴定材料退回，重庆市开州司法鉴定所接受委托后，函电本院要求彭美成补充鉴定材料，彭美成于2020年6月5日在重庆三峡中心医院平湖分院智力鉴定IQ值X，于2020年6月4日在重庆三峡中心医院门诊脑电图检测为症状性癫痫。2020年7月16日，重庆市开州司法鉴定所作出鉴定意见书，意见为彭美成颅脑损伤后智力缺损、日常生活有关活动能力重度受限评定为X级伤残，开颅术后评定为X级伤残，出院后护理期30天。本次鉴定费3150元由亚太财产保险有限公司重庆分公司垫付。对伤后继发创伤性癫痫，因未提供系统治疗1年来的临床病历资料，该鉴定机构目前尚不能作出伤残等级评定。四、关于保险合同的主体和类型：中型特殊结构货车所有人系重庆市万州区环境卫生管理处，在亚太财产保险有限公司重庆分公司投保了交强险和商业三者险(1000000元含不计免赔)，事故发生在保险期限内，陈刚本次驾驶系履行该管理处的职务行为。五、被告方垫付情况：彭美成出院后支付门诊医药费1962.88元，彭美成在万州区第一人民医院门诊费6149.05元和重庆三峡中心医院两次住院175076.44元合计181225.49元，其中由重庆市万州区环境卫生管理处垫付171225.49元、由亚太财产保险有限公司重庆分公司垫付10000元，该管理处另垫付住院期间7天护工护理费990元。六、其他与本案相关情况：各被告同意以20%比例剔除非医保费用。本院认为，对原、被告双方均认可的事实本院予以确认。高铁大道在多处均设置了斑马线，行人在非斑马线处过马路应当有充分预判，彭美成未举示其挨着斑马线或径行在斑马线行走的证据，事故认定书亦未载明陈刚存在超速情形，结合事故责任人的过失大小、原因力比例等，本院确定由彭美成与陈刚按2：8的比例分担责任为宜。用人单位工作人员执行工作任务造成他人损害，由用人单位承担侵权责任。彭美成因本次事故受到的损害，应由亚太财产保险有限公司重庆分公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分由该公司根据保险合同在商业三者险中赔偿，仍有不足的由彭美成和重庆市万州区环境卫生管理处按事故责任比例承担。本院对赔偿范围和数额确定如下：医疗项下费用项目1、住院期间伙食补助费7800元(60元/天×住院130天)；2、营养费彭美成伤情较重，酌情支持2000元；3、后续医疗费彭美成自行委托的鉴定意见约需12000元，但载明其包括定期复查X片、定期理疗等，彭美成出院后产生的门诊费1962.88元显然属于后续医疗费范畴，故该1962.88元不应重复主张，应在12000元范畴内；4、医疗费住院期间医疗费181225.49元，其中非医保费用36245.10元；医疗项下合计203025.49元伤残项下费用项目5、残疾赔偿金(含被抚养人生活费)彭美成户籍地已纳入城镇规划范畴，且撤村设居，应居住于城镇，且在外务工，收入来源于城镇，应按城镇标准支持残疾赔偿金。虽两次鉴定意见智力伤残部分参考的材料均来自于同一家医院，但医生执业具备一定的专业性和独立性，问诊检测治疗是不可能受到任何外界影响，检测结果客观真实，申请方提出来自于同一家医疗机构的检测结果不应被采信，本院对该辩论意见不予采纳，则残疾赔偿金为311099.80元(37939元/年×20年×系数41%)。彭美成的父母经通过社保服务电话查询每月领取养老保险1951元，则父亲彭次金的被抚养人生活费为1216.16元（25785元/年-1951元/月×12月）×41%×5年÷4人，母亲夏远珍的被抚养人生活费为1216.16元（25785元/年-1951元/月×12月）×41%×5年÷4人，纳入残疾赔偿金共计313532.12元；6、精神损害抚慰金结合其伤残程度和过错程度，本院酌情支持10000元；7、护理费住院期间护理费990元+(130天-7天)×120元/天=15750元，鉴定意见书未作出出院后护理依赖程度的意见，则本院视为部分护理依赖，出院后护理费1800元（30天×60元/天）。护理费共计17550元；8、交通费酌情认定1000元；9、误工费彭美成举示其事故前从事木工工种的证据，但未举示工资收入明细，故应按建筑行业城镇私营单位标准计算。彭美成在第二次鉴定时仍存在颅脑损伤致日常生活能力重度受限的状态，符合持续误工的情形，但彭美成自行委托的第一次鉴定意见评定颅脑损伤术后误工时限为180日，彭美成系2019年7月11日行颅骨修补术，则误工时间应计算至2020年1月7日，则误工期为278天(2019年4月5日至2020年1月7日)，误工费为43710元（57389元/年÷365天/年×278天）。伤残项下合计385792.12元财产项下费用项目10、轮椅费结合医院诊断和鉴定意见书，彭美成活动能力受限必然需购置轮椅便于生活，虽票据未加盖公章，但结合费用金额和伤者实际情况，对该355元本院直接予以支持；其它费用项目11、鉴定费彭美成自行委托的鉴定，营养时限为不必要鉴定，其余意见部分被第二次鉴定予以改变，则纳入本案处理的为1750元由重庆市万州区环境卫生管理处承担，其余1750元由彭美成自行承担。亚太财产保险有限公司重庆分公司垫付的第二次鉴定费用3150元，因第一次鉴定被改变的部分已判令由彭美成自行承担，对3150元中的1950元由申请人即亚太财产保险有限公司重庆分公司自行承担，不纳入本案处理，对另1200元鉴定人员的交通费、生活费等开支，由侵权人重庆市万州区环境卫生管理处承担，在亚太财产保险有限公司重庆分公司应支付给重庆市万州区环境卫生管理处的款项中扣除。以上共计590922.61元(385792.12元+203025.49元+355元+1750元)，由亚太财产保险有限公司重庆分公司在交强险范围内承担120355元（医疗项10000元+伤残项110000元+财产项355元），超出交强险的470567.61元，由彭美成承担93763.52元（470567.61元-鉴定费1750元）×20%，由重庆市万州区环境卫生管理处承担30746.08元（非医保36245.10元×80%+鉴定费1750元），由亚太财产保险有限公司重庆分公司在商业三者险范围内承担346058.01元（470567.61元-93763.52元-30746.08元）。亚太财产保险有限公司重庆分公司在保险范围内共计承担466413.01元。摒除重庆市万州区环境卫生管理处垫付的172215.49元(171225.49元+990元)和亚太财产保险有限公司重庆分公司垫付的10000元后，亚太财产保险有限公司重庆分公司应支付重庆市万州区环境卫生管理处141469.41元（172215.49元-30746.08元）、支付彭美成314943.60元（466413.01元-141469.41元-10000元）。另扣除重庆市万州区环境卫生管理处应承担的第二次鉴定费用1200元后，亚太财产保险有限公司重庆分公司实际应支付重庆市万州区环境卫生管理处140269.41元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司重庆分公司在本判决生效后十五日内支付原告彭美成314943.60元。二、被告亚太财产保险有限公司重庆分公司在本判决生效后十五日内支付被告重庆市万州区环境卫生管理处140269.41元。三、驳回原告彭美成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2676元，由被告重庆市万州区环境卫生管理处承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方拒绝履行的，权利人可以向本院申请执行，申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长 夏 斌人民陪审员 谭 乡人民陪审员 刘定玲二〇二〇年八月十四日书 记 员 骆大琼