湖北省罗田县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1123民初262号原告：许助辉，男，1964年1月4日出生，汉族，住湖北省罗田县。委托诉讼代理人：方雪峰，湖北楚邦律师事务所律师。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：占辉，湖北楚邦律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：张小宝，男，1988年3月4日出生，汉族，住山东省郓城县。被告：张甲宪，男，1970年11月24日，汉族，住山东省郓城县。被告：巨野龙韵实业有限公司，营业场所：巨野县开发区麒麟大道西段路南（公路管理局大楼院内）。统一社会信用代码：913717247953328336。法定代表人：李传建。被告：安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司。负责人：龙泉，该公司总经理。统一社会信用代码：91371700685516101F。营业场所：菏泽市黄河东路2266号。委托诉讼代理人：邢芳威，山东曹州律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告许助辉与被告张小宝、张甲宪、巨野龙韵实业有限公司、安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。本案原告许助辉的委托诉讼代理人方雪峰、被告张小宝、被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司的委托诉讼代理人邢芳威到庭参加诉讼。被告张甲宪，被告巨野龙韵实业有限公司经传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告许助辉向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费等共计52897元。2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年12月15日19时5分许，张小宝驾驶鲁Ｒ×××××号大货车，自事故地点罗田县××××村掉头过程中，与许助辉驾驶的鄂Ｊ×××××号两轮摩托车相碰撞，致两车受损，许助辉受伤的交通事故发生。罗田县公安局交通警察大队认定张小宝承担此事故的主要责任，许助辉承担此事故的次要责任。许助辉因危险驾驶被罗田县人民法院判决为危险驾驶罪。事故发生后，许助辉先后被送往罗田县人民医院、罗田县卫生院住院治疗。经查明，鲁Ｒ×××××号大货车为张甲宪所有，该车挂靠在巨野龙韵实业有限公司名下，在安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。被告张小宝辩称，一、对交通事故发生的事实及交警部门的责任划分无异议。二、被告张小宝是由张甲宪雇请，被告张小宝的责任应由张甲宪承担，被告张甲宪所有的车辆挂靠在被告巨野龙韵实业有限公司，且该车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三责险30万元。原告的损失应当由被告保险公司承担。三、交通事故发生后被告张小宝为原告许助辉垫付了18500元费用，请求原告予以返还。被告张甲宪、被告巨野龙韵实业有限公司未答辩亦未提交证据。被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司辩称，对事故发生的事实无异议，涉案车辆鲁Ｒ×××××号是箱式运输车，在事故发生时投保了交强险及商业三者险30万元不计免赔，事故发生在保险期间内，对于原告合理合法的损失，结合事故发生的时间2016年12月15日及原告起诉时间2020年1月23日，原告的诉讼时效已超过法定期限，其诉求不应当得到支持。同时保险公司不承担案件的诉讼费等其他间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司对原告许助辉提交的证据一被告的身份信息无异议，对原告的身份信息要求核实原件。对证据二认为该证据为复印件，且显示的车辆所有人为张甲宪与行驶证所有人为郓城县正通物流运输有限公司不一致。对证据四事故认定书的真实性无异议，对其责任划分有异议，认为结合原告的证据七，原告系在事故时醉酒、无证驾驶机动车辆，其应当负事故的主要责任或同等责任，保险公司在商业险赔偿范围承担的责任应为30%-50%。对证据五的真实性无异议，但对于第一次住院其收费单据上明确载明是用于合作医疗，结合被告张小宝的证据原告在第一次治疗时应当使用合作医疗并报销了相关的费用，因本次事故原告受伤是属于侵权行为，原告并不能报销合作医疗，所以其报销合作医疗的行为是属于骗取国家合作医疗资金违法犯罪行为，请求法院将此移交公安机关。另对于其医疗费用，保险公司要求扣除15%的非医保用药。对证据六认为缺少第一次在罗田县人民医院住院的完整病历及用药明细、第二次在凤山镇卫生院住院病历及用药明细等相关证据。对证据七真实性无异议，但认为该证据看原告系醉酒且无证驾驶，应当负事故的主要责任或同等责任。本院认为，对原告许助辉提交的证据一、证据二主要是涉及原、被告的主体资格，本院已在当庭重新进行了核实，被告保险公司无异议，故对该证据本院予以采信。对证据四道路交通事故认定书系公安交警部门依据事实和法律作出的技术性结论，且两被告也未提供相反证据予以推翻，故本院对该证据予以采信。对证据五医疗费用，原告许助辉确实在社会医疗保险部门报销了一部分，但根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。因此，受害人已在社会医疗保险部门报销的部分或全部医疗费用不应再医疗费中扣除，该费用仍应由侵权人承担。如已通过医疗保险机构报销部分或全部医疗费的，应由医疗保险机构进行追偿，不能因此减轻侵权人的赔偿责任。另非医疗保险用药系医疗机构根据病情需要所决定，患者对此没有选择权。同时，非医疗保险用药的作用仍是用于治疗患者伤情，故非医疗保险用药不应咋医药费中扣除。故本院对该证据予以采信。对证据六，原告许助辉虽然提交的手续不很齐全，但能够反映其在该院住院及用药情况，故本院对该证据予以采信。证据七客观真实合法，本院亦予以采信。经当事人举证、质证，本院查明如下事实：2016年12月15日19时5分许，被告张小宝驾驶鲁Ｒ×××××号大货车，在罗田县××××村掉头过程中，与原告许助辉驾驶的鄂Ｊ×××××号两轮摩托车相碰撞，致两车受损，许助辉受伤的交通事故发生。原告许助辉在罗田县人民医院住院治疗12天，在罗田县卫生院住院6天，用去医疗费22927.73元。此次事故经罗田县公安局交通警察大队认定张小宝承担主要责任，许助辉承担次要责任。另查明，鲁Ｒ×××××号大货车为被告张甲宪所有，该车挂靠在巨野龙韵实业有限公司，在安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险30万元，事故发生在保险期间内。原告许助辉因交通事故受伤造成的损失，本院核定如下：一、住院医疗费：22927.73元；二、住院伙食补助费：900元（18天×50元/天）；三、营养费：540元（18天×30元/天）；四、后续治疗费：原告许助辉要求赔偿10000元，因其于2018年6月3日已进行了左髌骨、左胫骨平台骨折术后内固定取出术，实际产生的费用已经计算，故该费用本院不予支持；五、误工费：12678.9元〔135天×（34280元/年÷365天）〕；六、护理费：1800元；七、交通费：500元（酌定）；以上费用合计39346.63元。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，机动车之间发生事故的，由有过错一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告张小宝驾驶机动车转弯未让直行车辆先行，是导致此事故发生的主要原因，承担此事故的主要责任；原告许助辉醉酒后驾驶机动车，是导致此事故发生的次要原因，承担此事故的次要责任。结合本案案情，本院确定被告张小宝承担事故的70％责任，原告许助辉承担事故的30％责任。因被告张小宝驾驶的事故车辆在被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司投保了交强险及不计免赔第三者责任险，故被告张小宝应承担的责任由被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额范围内和商业第三者责任险赔偿限额范围内予以赔偿，不足部分由被告张小宝与原告许助辉按过错比例承担责任。在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额10000元内，原告许助辉的损失有：住院医疗费22927.73元、住院伙食补助费900元、营养费540元，合计24367.73元，超出部分为14367.73元，由被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司在第三者责任险内承担10057.41元（14367.73元×70％），原告许助辉自己承担4310.32元（14367.73元×30％）。另伤残赔偿限额110000元内，原告许助辉的损失有误工费：12678.9元，护理费1800元，交通费：500元，合计14978.9元，未超出交强险限额，由被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司承担。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条规定：以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条规定：雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。故许助辉请求被告张甲宪、被告巨野龙韵实业有限公司承担连带赔偿责任，本院予以支持。被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司提出原告许助辉的诉讼时效已超过法定期限，本院认为，在交通事故发生后，原告许助辉因伤情较重，其于2018年6月3日至6月9日在罗田县卫生院进行左髌骨、左胫骨平台骨折术后内固定取出术。故其诉讼时效应当从2018年6月10日起算，至起诉之日，并未超过3年的诉讼时效期间，故对该请求本院不予支持。综上所述，被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险责任限额范围内和第三者责任险合同约定范围内赔偿原告许助辉受伤后造成的损失共计35036.31元（10000元+10057.41元+14978.9元）。因本案赔偿金额未超过保险公司的保险金额，故被告张甲宪、被告巨野龙韵实业有限公司承担的连带赔偿责任免除，据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条以及《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内及第三者责任险合同约定范围内赔偿许助辉因交通事故受伤造成的损失共计金额35036.31元。二、张小宝垫付款18500元，由许助辉在其应得赔偿款中返还给张小宝。三、驳回许助辉的其他诉讼请求。上述应付款项限本判决发生法律效力后十日内付清。如被告未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费429元，由张小宝负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员 尹 勇二〇二〇年八月二十八日书记员 李瑾行