四川省沐川县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1129民初606号 原告：杨应安，男，1950年2月2日出生，汉族，住四川省沐川县。 委托代理人（特别授权）：刘兵，男，四川智凯律师事务所律师。 被告：徐联春，男，1964年10月27日出生，汉族，住四川省马边彝族自治县。 被告：吕朝俊，女，1983年3月18日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。 委托代理人（特别授权）：龙麒，男，自贡市盐都法律服务服务所律师。 被告：张发强，男，1978年7月18日出生，汉族，住四川省自贡市自流井区。 委托代理人（特别授权）：龙麒，男，自贡市盐都法律服务服务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司，住所地乐山市市中区嘉定北路149号。 法定代表人：黄建余，职务：经理。 委托代理人（特别授权）：孙旭，男，四川川乐宁律师事务所律师。 被告：永诚财产保险股份有限公司锦江支公司，住所地四川省成都市锦江区庆云南街69号3栋1505、1507、1509、1511。 法定代表人：孙睿，职务：经理。 委托代理人（特别授权）：张琪椿，男，汉族，生于1989年3月5日，四川省乐山市市中区，系公司员工。 原告杨应安与被告徐联春、张发强、吕朝俊、中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司（以下简称人财保乐山公司）、永诚财产保险股份有限公司锦江支公司（以下简称永诚财保锦江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。第一次开庭时原告的诉讼代理人刘兵、被告徐联春、被告吕朝俊及张发强共同的委托代理人龙麒、被告人财保乐山公司的诉讼代理人孙旭、被告永诚财保锦江公司的诉讼代理人张琪椿到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告徐联春、张发强、吕朝俊立即向杨应安支付因交通事故造成的各项损失共计86825.96元；二、判令被告人财保乐山公司、永诚财保锦江公司在保险责任范围内直接支付赔偿款，其中精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿；三、案件受理费、公告费由被告负担。庭审过程中，原告以统计数据更新为由，将诉讼金额变更为88432.76元。事实及理由：2018年5月27日，被告徐联春驾驶川Ｌ×××××号小型普通客车由利店镇往马边县城方向行驶，当车辆行至省道103线265公里700米处时，与同向正前方正在超车的张发强所驾驶的川Ｃ×××××号小型越野客车发生追尾碰撞，致使川Ｃ×××××号车失控后与原告相撞，造成原告受伤及辆车受损的交通事故。同日，原告被送往乐山市人民医院住院治疗后于2018年7月9日出院。出院医嘱为：1.休息叁月，大部分护理依赖，普食；2.出院后继续正规医院治疗。2020年5月20日，乐山科信司法鉴定中心对原告伤情作出评定，确认其所受损伤的人体伤残程度为十级。经沐川县公安局交通警察大队认定：被告徐联春承担事故的主要责任、被告张发强承担事故的次要责任、原告杨应安无责任。川Ｌ×××××号车在被告人财保乐山公司处购买了交强险、商业险；川Ｃ×××××号车在被告永诚财保锦江公司处购买了交强险、商业险。事故发生在保险合同有效期间内。为维护自身合法权益诉来法院要求判如所请。 被告吕朝俊、张发强共同辩称：对事故发生的事实及责任划分无异议；对原告住院天数无异议，但出院后的护理90天依据不足，护理费用应按照乐山当地标准以150.00元/天进行计算，除医疗费用外，原告方所主张的其他费用过高，应适当调整；事故发生后，被告张发强向原告垫付了2000.00元，请求在本案中一并处理。 被告人财保乐山公司辩称：肇事车辆（川Ｌ×××××号）在其处购买了交强险和商业险及不计免赔，商业险保险责任限额为100.00万元，且事故发生在保险合同有效期内。事故发生后，被告人财保乐山公司已垫付医疗费10000.00元，请求在本案中一并处理；对原告的损失构成：医疗费部分应当扣除20%的自费药，总金额应为48763.76元，住院期间伙食费以25.00元／天的标准认可42天；护理费：只认可住院期间的护理费用，标准以108.00元／天的标准计算，对出院护理不予认可；残疾赔偿金：同意按农村标准进行计算，但是时长应计算为10年；鉴定费不属于保险公司理赔范围；精神抚慰金只认可2000.00元；交通费酌情认可300.00元；本次事故时两车共同致害，赔偿金额应首先由两家保险公司在交强险总金额24万元内赔付，超过交强险的部分由人财保乐山公司承担70%的赔偿责任。 被告永诚财保锦江公司辩称：对事故事实和事故认定无异议，被告吕朝俊投保了交强险和100万的商业险，含不计免赔。本次事故系两车共同担责，应由两车投保的两家保险公司共同承担，超过交强险部分被告永诚财保锦江公司与被告人财保乐山公司按照3:7的比例分担；事故发生至今已超过2年，已超过诉讼时效，故永诚财保锦江公司不承担赔偿责任。 被告徐联春辩称：事故发生后已向原告垫付了2000.00元，请求在本案中一并处理。其他观点与人财保乐山公司意见一致。庭审过程中，被告徐联春补充意见为不承担自费药品。 经本院审理后查明：2018年5月27日，被告徐联春驾驶川Ｌ×××××号小型普通客车由利店镇方向往马边县城方向行驶。当车行至省道103线265公里700米处时，与同向前方由被告张发强驾驶的川Ｃ×××××号小型越野客车发生碰撞。致川Ｃ×××××号车失控与前方行人即本案原告相撞，致原告受伤两车受损。事故发生后，原告即被送往乐山市人民医院住院治疗，2018年7月9日，原告家属主动要求出院。经诊疗医院同意后出院。出院诊断为：1.多处骨折，2.酒精戒断综合征；3.酒精性脑炎；4.腰1椎爆裂骨折；5.腰4椎骨折；6.右肩锁关节半脱位；7.左锁骨肩峰端骨折；8.左侧骶块、双侧髋臼前柱、右侧趾骨上下支及左趾骨下支骨折；9.左侧枕骨骨折；10.右额颞部头皮裂伤伴异物残留；11.右颧部软组织挫裂伤；12.右耳血肿；13.左眉弓皮肤裂伤；14.左颧部皮肤擦伤；15.左小腿上段软组织挫裂伤；16.全身多处皮肤擦挫伤。出院医嘱为：休息叁月，大部分护理依赖，普食；出院后正规医院继续治疗。沐川县公安局交通警察大队对该事故以第51112920180000023号道路交通事故认定书对事故责任作出认定：被告徐联春应承担事故主要责任，被告张发强承担事故次要责任，原告无责任。2020年5月28日，乐山科信司法鉴定中心以乐科司法鉴定中心［2020］临鉴字第0958号司法鉴定意见书，评定原告所受损伤的人体损伤致残程度为十级。 另查明：事故发生后，被告人财保乐山公司向原告垫付了10000.00元，被告徐联春、被告张发强分别向原告垫付了2000.00元。肇事车辆川Ｌ×××××号车在被告人财保乐山公司处投保了交强险和限额为100万元的商业险，肇事车辆川Ｃ×××××系登记在被告吕朝俊名下的车辆，事故发生时由被告张发强驾驶。被告吕朝俊与被告张发强系夫妻关系，该车在被告永诚财保锦江公司投保了交强险和限额为100万元的商业险。事故发生在保险合同有效期内。 上述事实，有道路交通事故认定书、医疗病历资料、司法鉴定意见书、身份证、保单、收条及当事人在庭审中的一致陈述等材料予以证实，本院予以确认。 根据交通事故责任认定书，本院对责任比例确认为被告徐联春负事故的主要责任（70%），被告张发强承担事故的次要责任（30%），原告无责任。本次事故发生在保险合同有效期内，故被告人财保乐山公司、被告永诚财保锦江公司应在保险责任范围内直接承担赔偿义务。参照上一年度四川省各行业统计数据，本院对原告的各项损失认定如下： 一、医疗费：根据在案全部医疗费票据为48673.76元（已扣减票据中未记载伤患名字的票据，金额30.00元）。被告人财保乐山公司与被告永诚财保锦江公司均主张要求扣减医疗费用中的自费药，但医疗费用当中扣减自费药品的金额，属于保险合同的责任免除条款。保险承保人应当在签订该保险合同时对保险条款中的免责条款尽到明确的告知和提示义务。本案中，保险公司并未提供必要证据证明其主张，故对被告人财保乐山公司及被告永诚财保锦江公司的该项抗辩，本院不予采纳。本院确认原告的医疗费为48673.76元。 二、住院期间伙食补助费，本院确认为1050.00元。（住院42天×25.00元/天） 三、护理费：原告住院42天，出院医嘱休息叁月，大部分护理依赖。被告人财保乐山公司、徐联春、吕朝俊、张发强均不认可出院后的护理费用，同时主张按照108.00元/天的标准计算住院期间的护理费。本院认为：乐山市人民医院作为原告的诊疗机构，在原告出院时根据其治疗期间的恢复情况对原告的身体状况作出的评估足以信赖。参照其出院医嘱：休息叁月，大部分护理依赖。原告主张护理费标准按照150.00元/天计算，未超过法定标准。本院确认原告的护理费用为17100.00元（住院天数42天×150.00元/天+出院休息时长90天×150.00元/天×大部分护理依赖系数0.8） 四、伤残赔偿金：原告生于1950年2月2日，至定残之日已年满七十周岁，按照农村居民的标准，结合乐山科信司法鉴定中心的司法鉴定意见。本院确认其伤残赔偿金为14670.00元（14670.00元/年×10年×系数0.1）； 五、伤残鉴定费：鉴定伤残等级系原告明确损失的必要手段，依据原告所提交的票据，本院确认为1000.00元； 六、精神抚慰金：本院酌情确认为3000.00元； 七、交通费：原告并未提供任何票据，结合其受伤住院及鉴定的客观情况，本院酌情认可300.00元。 原告自2018年5月27日受伤后于2020年5月28日被评定为十级伤残。依照民法总则一百八十八条之规定，原告的起诉并未超过诉讼时效。 上述各项损失共计85793.76元，其中医疗项下49723.76元；伤残赔偿项下36070.00元。被告人财保乐山公司应在交强险医疗赔偿责任范围内赔偿10000.00元，伤残赔偿责任限额内赔偿18035.00元（伤残赔偿项总额36070.00元÷2份交强险）；被告永诚财保锦江公司应在交强险医疗赔偿限额内赔偿医疗费10000.00元，伤残赔偿责任限额内赔偿18035.00元（伤残赔偿项总额36070.00元÷2份交强险）。医疗费中不足部分共计29723.60元（医疗赔偿项总额49723.76元-交强险医疗赔偿总额20000.00元），应由被告人财保乐山公司及被告永诚财保锦江公司在商业险中按照责任比例进行分摊，其中被告人财保乐山公司在商业险责任范围内还应赔偿20806.63元（29723.60元×责任系数0.7），被告永诚财保锦江公司在商业险责任范围内还应赔偿8917.13元（29723.60元×责任系数0.3）。即被告人财保乐山公司在保险责任范围内应向原告赔偿48841.63元，被告永诚财保锦江公司在保险责任范围内应向原告赔偿36952.13元。被告人财保乐山公司在事故发生后向原告垫付了10000.00元，被告徐联春、张发强在事故发生后向原告分别垫付了2000.00元，且均要求在本案中一并处理。为避免各方诉累，本院予以准许。前述费用经品迭后，被告人财保乐山公司应向原告赔偿36841.63元，向被告徐联春返还事故垫付款2000.00元；被告永诚财保锦江公司应向原告赔偿34952.13元，向被告张发强返还垫付款2000.00元。综上，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效之日起十日内向原告杨应安赔偿因交通事故造成的各项损失共计36841.63元； 二、被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司于本判决生效之日起十日内向原告杨应按赔偿因交通事故造成的各项损失共计34952.13元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司乐山市分公司于本判决生效之日起十日内向被告徐联春返还事故垫付款2000.00元； 四、被告永诚财产保险股份有限公司锦江支公司于本判决生效之日起十日内向被告张发强返还事故垫付款2000.00元。 驳回原告杨应安的其他诉讼请求。 案件受理费985.00元（已减半）由被告徐联春负担690.00元，由被告张发强负担305.00元。 如未按生效判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  聂大超 二〇二〇年八月十二日 书记员  孙敏窈