吉林省德惠市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0183民初493号 原告：赵新久，男，汉族，住德惠市。 委托诉讼代理人：王敏辉，女，1961年10月5日出生，汉族，住德惠市。 委托诉讼代理人：李广军，德惠市光大法律服务所法律工作者。 被告：德惠市中医院,住所地德惠市拥军街育红路交汇处。 法定代表人：宫占富，院长。 委托诉讼代理人：周海峰，医务科科长。 委托诉讼代理人：王志强，吉林天光律师事务所律师。 原告赵新久与被告德惠市中医院（以下简称中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵新久及其委托诉讼代理人王敏辉、李广军，被告中医院的委托诉讼代理人王志强、周海峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵新久向本院提出诉讼请求：1.判令被告立即赔偿原告住院医疗费2471.82元(2288.62元+门诊183.2元)、误工费1960元、护理费1133.51元、伙食补助费700元、交通费520元、司法鉴定费3200元、出院后六个月误工费50400元，合计60385.33元；2.案件受理费、律师代理费及相关费用由被告承担。事实和理由：2018年11月26日原告因病入住被告医院，经医院诊断为左侧腹股沟疝，于2018年11月27日行充填式无张力疝修补术，原告在被告医院处住院7天，花各项经济损失60385.33元。出院后不到一个月左下腹出现疝，原告于2019年1月9日去德惠市人民医院检查，诊断为，左腹股沟术后，左腹股沟软组织团块考虑痂。被告在医疗诊治过程中存在医疗过错，应当承担过错责任，赔偿原告各项经济损失。原告多次找被告要求解决此事未果，原告于2019年1月25日委托吉林公正司法鉴定中心对原告进行司法鉴定，鉴定意见为:原告术后出现的左腹部疝与被告存在因果关系，故原告诉至法院，具体诉讼请求如前，望贵院依法判决。 中医院辩称，原告的诉讼请求没有任何事实及法律依据，请求贵院驳回原告的诉讼请求；原告主张的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费等系原告治疗原发疾病而发生的费用，与被告无关，应当由原告自行承担；原告没有提供司法鉴定意见证明出院后全休六个月，原告主张出院后六个月的误工费没有任何法律依据，原告按照280元/天主张没有法律依据；此案已经经过吉林公正司法鉴定中心鉴定，结论为被告存在医疗过错，其过错与原告术后出现的左腹部疝存在因果关系，其参与度应承担主要责任，退一步说假设被告承担赔偿责任，被告最多承担60%的责任；因此案被告支出鉴定费3200元，原告应当给付被告鉴定费1280元。 本院经审理认定事实如下：1.原告赵新久因病于2018年11月26日到被告中医院处进行治疗，经被告中医院诊断为腹股沟疝，期间原告住院治疗7天；2.在本案审理前经原、被告共同委托，吉林公正司法鉴定中心作出鉴定意见，中医院对赵新久左腹部疝的治疗过程中存在医疗过错，其过错与赵新久术后出现的左腹部疝存在因果关系，其参与度为主要责任；3.原告赵新久在审理过程中，申请对因医疗事故造成的伤残等级、后续治疗费、必要营养费、护理期限进行鉴定，原告申请后本庭向本院立案庭司法辅助部门进行委托移送，2020年7月7日本院立案庭向本庭作出《结案说明》，立案庭因原告撤回鉴定申请，鉴定终止，本案委托的（2020）吉0183委鉴48号案件办理完毕；4.经被告中医院申请，经本院立案庭司法辅助部门委托，吉林释然司法鉴定中心作出司法鉴定意见，赵新久此次损伤误工期限评定为30日。原告对该鉴定结论提出异议认为在病历出院诊断中已经载明出院后6个月避免重体力劳动及剧烈运动，为什么本次鉴定确定的误工期却为30日。针对原告异议，本院依法向吉林释然司法鉴定中心发函要求该中心对此进行解释、说明、补充。2020年7月27日吉林释然司法鉴定中心向本院作出书面《情况说明》，该说明主要内容为，赵新久2018年11月27日于德惠市中医院所进行的填充式无张力疝修补术，为小型无菌手术，手术切口为7cm。根据中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中附录第A.7条款，本标准以外的损伤，应根据临床治疗情况对此次损伤评定误工期限。并参照标准中的8.1.2条款，皮肤创长度小于20cm规定，误工期限应评定为15日-30日为宜。依照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中2.1误工期术语定义，误工期为人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需的时间。鉴定人认为中医院对赵新久出院后要求和注意事项中的“出院后6个月内避免重体力劳动及剧烈运动”为医院长期医嘱，不是休息期或恢复期，与误工期限评定是两个不相同的概念，并不矛盾。原告在收到鉴定人书面答复后，在本院指定期限内并未向本院申请鉴定人出庭也未向本院预交鉴定人出庭费用。 以上事实，有原告的陈述、被告的答辩、病历、鉴定意见、本院立案庭出具的《结案说明》、鉴定部门出具的《情况说明》等证据予以证实。 本院认为，本案系医疗损害责任纠纷，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定:“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案中，应当由有过错的医疗机构承担赔偿责任。吉林公正司法鉴定中心的鉴定意见，经原、被告共同委托，双方对此均无异议，本院予以采信。根据鉴定意见中医院为主要过错责任，结合本案具体情况，被告主张其承担60%责任过低，应以被告应承担80%的赔偿责任为宜。经本院核定原告合理损失如下:1.医疗费2471.82元（原告在中医院住院治疗费6060.43元-原告在新农合报销的3771.81元+中医院挂号费17元+长春中医药大学附属医院复查门诊费用166.2元）；2.误工费5627.7元（187.59元/日×30日），关于误工工资标准的问题，原告提交了长春新星宇建筑安装有限责任公司的证明、协议书等证据，欲证明赵新久在该单位工作，每月工资8400元。本院经审核认为，证明误工工资标准，不仅应提供用工协议，还应提供工资流水，特别是原告称其工资已经达到8400元，该数额已经达到个人所得税缴纳标准，原告亦应提供个税缴纳凭证，原告未能提交上述证据，因此原告主张其280元/天的工资证据不足，本院不予采纳。不过结合以上，虽然原告提交证据不能证明其工资标准，但可以证明其系建筑行业从业人员，故原告工资可以按照吉林省建筑行业职工平均工资187.59元/日计算。关于误工期限的问题，吉林释然司法鉴定中心受本院立案庭委托依法作出鉴定结论，在原告提出异议后，该鉴定中心书面向本院作出解释说明，原告在鉴定中心作出解释说明后，在本院指定期限内并未申请鉴定人出庭也未预交鉴定人出庭费用，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十八条规定：“当事人在收到鉴定人的书面答复后仍有异议的，人民法院应根据《诉讼费缴纳办法》第十一条规定，通知有异议的当事人预交鉴定人出庭费用，并通知鉴定人出庭。有异议的当事人不预交鉴定人出庭费用的，视为放弃异议。”根据上述规定，应视为原告放弃异议，原告的误工期限应以释然鉴定中心鉴定结论30日计算；3.护理费1133.51元（161.93元/天×7天）；4.住院期间伙食补助费700元；5.交通费，本院根据本案具体情况酌定应以500元为宜；6.鉴定费3200元；7.代理费5000元，以上费用共计18633.03元，被告应负担以上费用的80%，即14906.42元。关于被告要求鉴定因果关系的鉴定费由原告负担的问题，因被告未提交证据本院不予支持；关于被告要求原告负担误工费鉴定的问题，被告向本院提交了1420元的鉴定费票据，综合本案具体情况，因鉴定结论低于原告主张标准，本院酌定应以原、被告各负担710元鉴定费为宜。被告中医院最终应赔偿原告14196.42元（14906.42元-710元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告德惠市中医院于本判决生效之日起三日内立即给付原告赵新久各项赔偿费用共计14196.42元； 二、驳回原告其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费655元，由被告负担524元，由原告负担131元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于长春市中级人民法院。 审判员  朱立奇 二〇二〇年八月十九日 书记员  魏丹爽