湖北省公安县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1022民初952号原告：余传凤，女，1983年3月28日出生汉族，住公安县。委托诉讼代理人：龚青松，公安县斗湖堤镇法律服务所法律工作者，特别授权。被告：牟立志，男，1995年8月12日出生汉族，住公安县。被告：阳光财产保险股份有限公司金华中心支公司(统一社会信用证代码91330702796493858D)，住所地浙江省金华市婺城区永康街639号北楼B座102室。负责人：郑剑峰，该公司经理。委托诉讼代理人：余帅，湖北博智律师事务所律师，特别授权。原告余传凤与被告牟立志、阳光财产保险股份有限公司金华中心支公司(简称阳光财保金华支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告余传凤及其委托诉讼代理人龚青松、被告阳光财保金华支公司的委托诉讼代理人余帅到庭参加诉讼，被告牟立志经本院传票传唤未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故遭受的各项损失495812元；2.由被告阳光财保金华支公司在保险责任范围内优先赔偿；3.由被告牟立志承担本案的诉讼费。事实和理由：2018年9月29日19时05分左右，牟立志驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车，在公安县××镇沿瓦闸线往斗湖堤方向行驶，当车行至闸口镇胜天叉村八组路段时，因在超车过程中与对向由余传凤驾驶的二轮轻便摩托车相撞，造成余传凤受伤及二车受损的交通事故。2018年10月15日，公安县公安局交通警察大队作出事故责任认定，牟立志承担事故的全部责任，余传凤无责任。原告受伤后在公安县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院共住院治疗458天，共用去医疗费199054元，2020年3月17日，原告经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定为三个十级伤残，后续治疗费约17000元。被告牟立志收到原告起诉状后称，原告受伤后我垫付医疗费4000元，在公安局交通警察大队交纳保证金10000元。被告阳光财保金华支公司辩称：一、对交通事故及责任划分没有异议；二、被告牟立志驾驶的浙Ｇ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险和100万元不计免赔三者责任险，在依法核实被告具有合法有效的驾驶证、行驶证后承担赔偿责任，且我公司为原告已垫付10000元医疗费，应在赔偿中一并扣除；三、我公司对原告误工期、护理期、营养期申请鉴定，且申请对原告住院合理性及非医保用药进行鉴定；四、原告各项诉请过高，其中：1.医疗费应扣减20%非医保部分；2.后期治疗费应待实际发生后另行主张；3.伙食费应以每天30元为准；4.营养费不能超过每天20元的标准；5.护理费应根据医院票据为准，不应再另外主张；6.误工费应按农林牧渔业标准计算；7.交通费只认可送医院就医及出院回家的费用；8.伤残赔偿金原告农村户口应按农村标准计算；9.精神抚慰金不超过3000元；10.财产损失应提供相应的正式修理费发票；四、我公司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理查明事实如下：2018年9月29日19时05分左右，被告牟立志驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车在公安县××镇沿瓦闸线往斗湖堤方向行驶，当车行至闸口镇胜天叉村八组路段时，因在超车过程中与对向由原告余传凤驾驶的二轮轻便摩托车相撞，造成原告余传凤受伤及二车受损的交通事故。2018年10月15日，公安县公安局交通警察大队作出事故责任认定，被告牟立志承担事故的全部责任，原告余传凤无责任。原告受伤后在公安县人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院共住院治疗458天，共用去医疗费199054元（欠公安县人民医院医疗费65527元），2020年3月17日，原告经公安九鼎法医司法鉴定所鉴定为三个十级伤残，后续治疗费约17000元，鉴定费1300元。另查明，原告系农村户口并从2014年1月开始居住在公安县××镇荆江蓄洪区工程管理局出租房屋至事故发生时。原告受伤后被告牟立志垫付医疗费4000元，被告阳光财保金华支公司垫付医疗费10000元。被告牟立志所驾驶的浙Ｇ×××××号小型轿车在被告阳光财保金华支公司投保了交强险和100万元不计免赔三者责任险，事故发生在保险期间内。上述事实，有原告的身份信息、事故认定书、诊断证明、出院记录、医疗费收据、鉴定报告、护理公司合同、护理发票、公安县荆江蓄洪区工程管理局房屋租赁合同、被告牟立志驾驶证、行车证、投保单等证据及庭审笔录在卷予以佐证，并经庭审举证、质证，可以采信。关于本案争议的焦点，本院认定如下：1.关于被告阳光财保金华支公司要求扣减原告医疗费中非医保用药部分的辨解。经查，原告提供了医疗费发票及用药明细，该明细未注明非医保用药，同时被告阳光财保金华支公司在庭审中也不能说明原告医疗费中哪些属非医保用药部分，故被告辩解理由不能成立，本院不予采信。2.关于原告在住院期间是否存在挂床现象,是否应扣减相应的费用，经查，原告于2018年9月29日受伤在公安县人民医院住院至2019年7月15日，共计289天，根据原告临时医嘱及长期医嘱显示其2019年5月份没有任何用药，后因原告骨不连转至华中科技大学同济医学院附属协和医院住院13天，2019年7月30日又在公安县人民医院住院至2020年1月2日出院，共计156天，根据原告临时医嘱及长期医嘱显示，2019年9月和11月两个月没有原告在医院用药的任何记录，原告在庭审中也未说明原因，本院根据上述事实认为原告挂床90天，且医疗费票据显示原告在此期间占有床位费每天为50元，护理费每天为27元，依据上述事实应扣减原告在住院期间的挂床时间为90天、应扣减医疗费中的床位费4500元、护理费2430元，合计6930元，本院予以确认。3.关于原告主张护理期及护理费的问题。原告受伤后无家人来照顾护理，并由公安县康健陪护管理中心护理，双方签订了护理合同，每天为150元，根据原告两次在公安县人民医院诊断证明及出院记录显示，原告受伤严重出院后是否能下地负重行走，需根据原告后期拍片决定，依据以上事实，本院确定原告护理时间为369天，护理费为每天150元。4.关于原告主张误工期及误工费的问题。经查，原告受伤因体质原因导致骨不连，共住院458天，出院后医嘱证明避免负重，在一年内观察骨折愈合情况，再考虑行内固定物取出，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十条第二款的规定“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日止”原告从受伤之日起到定残前一日止为524天，本院予以确认，其误工费原告因没有提供证据证明，考虑原告比较年轻，受伤前确有劳动能力，可按被告阳光财保金华支公司提出的农、林、牧、渔业标准计算。5.关于原告主张摩托车损失的问题，原告虽然提供了购车收据，但不能证明摩托车的损坏程度及费用，故本院不予支持。6.关于被告阳光财保金华支公司要求对原告误工期、护理期、营养期申请鉴定，同时要求有鉴定资质的单位对原告住院的合理性和非医保用药进行鉴定的意见，庭审后，本庭将被告保险公司的鉴定申请提交本院技术科进行审查认为，没有专业机构可以对这两项内容进行鉴定，同时认为被告阳光财保金华支公司申请对原告三期进行鉴定没有必要，可以适当考虑被告对原告三期的抗辩意见。根据上述事实，本院不予采信被告阳光财保金华支公司申请鉴定的请求。根据上述查明的事实，结合原告的诉讼请求和本院认定的事实，对原告余传凤可请求赔偿的损失作如下认定：1.医疗费192124元（含扣减挂床费6930元）；2.后期治疗费17000元（以医嘱建议及鉴定意见为准）；3.住院伙食补助费18400元[(458天-90天)×50元，参照国家机关一般工作人员出差伙食标准计算]；4.营养费7360元[（458天-90天×20元,以实际在院天数为准]；5.残疾赔偿金105283元（37601元/年×20年×14%，参照鉴定意见按城镇居民人均可支配收入标准计算）；6.护理费55350元（150元/天×369天，参照医嘱建议按护理公司收费标准计算）；7.误工费51479元（35859元/年÷365天×524天，按农、林、牧、渔业标准计算至定残前一日止）；8.精神抚慰金酌定3000元；9.交通费酌情考虑1000元；10.鉴定费1300元；11.护理用品203元，合计452499元。上述赔偿参照2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准。综上所述，本院认为：本案交通事故经公安县公安局交通警察大队事故责任认定，被告牟立志承担事故的全部责任，原告余传凤无责任，认定内容及结果客观、公正，当事人均不持异议，本院予以认可。当事人同时起诉侵权人和投保的保险公司，先由投保的保险公司在交强险限额内赔偿，余下的在三者责任险中赔偿，依据上述赔偿原则，由被告阳光财保金华支公司在交强险和三者责任险中赔偿452499元，减去垫付的医疗费10000元后，实际应赔偿442499元。原告余传凤在得到保险赔偿后应返还被告牟立志垫付的医疗费4000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和三者责任险中赔偿原告余传凤各项损失442499元（该款直接汇入公安县人民法院执行款账户上）；二、原告余传凤在得到保险赔偿后应返还被告牟立志垫付的医疗费4000元（未扣减诉讼费）；三、驳回原告余传凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8738元，减半收取4369元，由被告牟立志负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  陶业龙二〇二〇年八月十九日书记员  魏文菁