文书内容重庆市万州区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0101民初540号原告：贾小红，女，1991年12月23日出生，汉族，住重庆市巫溪县。委托诉讼代理人：王春晖，重庆承业律师事务所律师，特别授权。被告：杜力明，男，1996年8月13日出生，汉族，住重庆市巫溪县。委托诉讼代理人：王宗财(继父子关系)，男，1972年11月22日出生，汉族，住重庆市巫溪县，特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司万州中心支公司，住所地重庆市万州区新城路20号第六层，统一社会信用代码91500101736567763Q。负责人：陈家勇，系总经理。委托诉讼代理人：何雄，重庆融益律师事务所律师，特别代理。委托诉讼代理人：晏承武，重庆融益律师事务所律师，一般代理。原告贾小红诉被告杜力明、中国太平洋财产保险股份有限公司万州中心支公司(以下简称太平洋财险万州支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告贾小红的委托诉讼代理人王春晖，被告杜力明的委托诉讼代理人王宗财，被告太平洋财险万州支公司的委托诉讼代理人何雄均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。经审理查明本案相关事实如下：一、事故发生概况：2018年10月8日下午，杜力明驾驶渝D9Rxxx小型普通客车从重庆市巫溪县菱角镇街道方向沿S102省道往巫溪县塘坊街道方向行驶，15时15分，行驶至重庆市巫溪县省道102线454km+200m一右转弯处，因杜力明违规驾驶，致使渝D9Rxxx小型普通客车驶向道路南侧至路边岔路口，挂撞岔路口上行人贾小红、陈应娟及怀抱的婴儿姚如意，又刮擦路边电线杆，造成贾小红、陈应娟、姚如意倒地受伤及车辆部分损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：杜力明承担事故全部责任，贾小红、陈应娟、姚如意不承担责任。三、关于保险合同的主体和类型：渝D9Rxxx小型普通客车在太平洋财险万州支公司投保了交强险、商业三者险(限额100万元)、不计免赔险。四、受害人基本情况：1.贾小红系农村居民，事故发生前在福建省莆田市务工，未在巫溪老家生活居住，事故发生前十二个月的月平均收入为6767元；与其丈夫汤大茂于2014年3月5日生育一子卢葉坔。2.事故发生后，贾小红于2018年10月9日被送至重庆三峡中心医院住院治疗至2018年10月22日，实际住院13天。出院医嘱为：注意休息，加强营养；定期换药；继续外支架护理常规；转贵科终止妊娠手术治疗后请血管外科会诊协助行滤网取出术；神经外科、血管外科，我科随访。2018年10月22日，贾小红转至该院江南分院住院住院治疗至2018年10月25日，住院治疗3天，并接受了终止妊娠及流产后刮宫术手术。出院医嘱为：转血管外科进一步治疗，注意阴道出血情况，若阴道流血1月未净或多于经量，及腹痛等不适及时就诊。禁性生活及盆浴1月。2018年10月25日，贾小红转至该院血管外科住院治疗至2018年11月15日，实际住院21天，出院医嘱为：院外继续口服利伐沙班10mgQd(一天一次，一次一片)，服用利伐期间，若出现呕血、咯血、便血、黑便、血尿、皮肤瘀斑、头昏、头痛等情况及时复查凝血象，并视复查结果及专科医师意见调整药物剂量以及何时停药；左下肢外固定骨科门诊随访；我科专科门诊每月至少随访一次，如有不适，及时就诊。2018年11月15日，贾小红被送至巫溪县人民医院住院治疗至2019年5月30日，实际住院196天，出院医嘱为：2019.5.26患者要求上级医院行外支架取出术(具体不详)，建议患者出院，患者拒绝出院，嘱患者离院时签订医患沟通，并告知外出相关风险，外出期间出现一切后果自负。2019.5.30患者告知要于上级医院住院治疗，需于我院出院，罗彬科住院准予出院，于9时31分自动出院。2019年5月28日-2019年6月21日，贾小红于重庆三峡中心医院住院治疗24天，出院医嘱为：建议休息3月，加强营养、护理、口服药物对症治疗；患肢勿负重、受力、避免出现内固定物松动、断裂等情况发生，保护下逐步加强患肢功能锻炼，定期复查X片，了解骨折愈合情况，视骨折愈合情况决定患肢负重、受力时机，若骨折出现不愈合或愈合延迟，必要时需进一步处理（如再次手术等），骨折愈合后可行内固定物取出术，继续加强患肢各关节功能锻炼；门诊随访。2019年6月24日-2019年8月12日，贾小红于巫溪县人民医院住院治疗49天，出院医嘱为：院外继续治疗；出院后1.3.6.9.12月复查CR片；不适门诊随访。3.2019年8月28日，受贾小红委托，重庆市渝东司法鉴定中心作出鉴定意见：贾小红颅脑损伤遗留智能减退的伤残程度系九级伤残；左膝关节运动功能受限的伤残程度系九级伤残；贾小红后期手术取出左股骨内固定物的住院手术医疗费用预估15000元，住院时间三周，出院后尚需休息1月，或以实际发生额为准；贾小红本次外伤的康复费用预估3000元；贾小红本次外伤出院后的部分护理时限评定为三个月为宜。贾小红为本次鉴定支出鉴定费2800元。4.贾小红于2019年9月29日前往西南医院进行门诊治疗。5.案件审理过程中，太平洋财险万州支公司对贾小红的伤情申请鉴定。受本院委托，重庆市弘正司法鉴定所于2020年7月6日作出鉴定意见：贾小红颅脑损伤的伤残等级为九级；右膝关节功能部分丧失，伤残等级为九级；贾小红后期医疗费约为15000元（建议取内固定住院护理时限为15日）。太平洋财险万州支公司支付鉴定费1400元。五、费用支出及已获赔偿情况：1.贾小红共支出医疗费196416.03元，在药房购买药品支出5572元，购买座便椅、拐杖、轮椅支出1450元，第二次鉴定期间支出检查费502.12元。2.杜力明垫付医疗费52000元，太平洋财险万州支公司垫付医疗费10000元。六、查明其他事实：1.事故发生时，贾小红已怀孕20周+5天左右，交通事故发生后，因伤情严重于医院行引产手术。行引产手术后，因胎儿丧葬需要，贾小红支出丧葬费用680元。2.杜力明与太平洋财险万州支公司协商确认非医保费用为30000元，并由杜力明自愿承担。七、诉讼请求：1、请求法院判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、出院后护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、二次手术费、营养费、康复费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、辅助器械费、遗体火化费、住宿费共计580608.77元。本院认为，对原、被告均认可的事实本院予以确认。交警部门出具的道路交通事故认定书程序合法、认定事实清楚、责任划分适当，本院予以认可，本次事故由杜力明承担事故全部责任，贾小红不承担责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，贾小红因本次事故产生的合理损失，首先应由太平洋财险万州支公司在交强险及商业险保险范围内进行赔付，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人杜力明予以赔偿。对贾小红因交通事故产生的各项损失，依据查明事实确认为：1.医疗费，经本院查实，贾小红实际产生医疗费202490.15元(医疗费196416.03元+购买药品支出5572元+第二次鉴定期间支出检查费502.12元)；贾小红主张其实际产生医疗费199255.54元，系其对自身权利的处分，本院予以确认；结合诉辩意见，非医保费用确认为30000元。2.住院伙食补助费，标准确认为60元/天；2019年5月28日至2019年5月30日期间，贾小红在两个医院的住院时间有重合，只应计算一次住院时间，结合第二次鉴定意见确定的住院时间，住院伙食补助费确认为19080元【（13天+3天+21天+196天+24天-3天+49天+15天）×60元/天】。3.护理费43560元【（13天+3天+21天+196天+24天-3天+49天+15天）×120元/天+（90天×120元/天×50%）】。4.误工费，贾小红提供了相关工作证明及收入证明，故其误工费标准确认为6767元/月，误工时限计算至定残日前一天为608天，结合诉讼请求，误工时限确认为324天，本院认定为73083.60元（324天×6767元/月÷30天/月）。5.残疾赔偿金，依据贾小红在福建省莆田市工作居住的事实，本院认定残疾赔偿金的标准为福建省莆田市城镇常住居民人均可支配收入，被扶养人生活费的标准为福建省莆田市城镇居民人均消费支出，结合鉴定意见书，残疾赔偿金确认为176286元（40065元/年×20年×22%）；结合第二次伤残等级确定时，被扶养人的年龄，被扶养人生活费确认为35034.12元（26541元/年×12年×22%÷2），该项计入残疾赔偿金；残疾赔偿金确认为211320.12元（176286元+35034.12元）。6.后续治疗费，结合鉴定意见，确认为15000元。7.营养费，结合伤情及医嘱，酌情支持2000元。8.康复费，结合鉴定意见，确认为3000元。9.交通费，结合治疗情况，本院酌情支持2000元。10、精神损害抚慰金，因本次交通事故造成贾小红九级伤残且导致腹中胎儿夭折，对贾小红造成了严重的精神损害，本院酌情认定50000元。11.鉴定费4200元。12.残疾辅助器具费，结合票据确认为1450元。13.胎儿丧葬费，结合票据确认为680元。14.住宿费，结合票据确认为300元。以上损失共计624929.26元。应由太平洋财险万州支公司在交强险范围内赔付120000元，在商业险范围内赔付474929.26元，共赔付594929.26元。杜力明赔付非医保费用30000元。摒除太平洋财险万州支公司支付的10000元及垫付的1400元鉴定费、杜力明支付的52000元后，应由太平洋财险万州支公司赔偿贾小红561529.26元（624929.26元-10000元-52000元-1400元），太平洋财险万州支公司支付杜力明22000元（52000元-30000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第五十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司万州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告贾小红561529.26元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司万州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内支付被告杜力明22000元；三、驳回原告贾小红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3222元，由被告杜力明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决生效之日起，权利人可以向本院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  刘洪月人民陪审员  熊树森人民陪审员  张成康二〇二〇年八月二十七日书 记 员  程可琴