天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0117民初1793号原告：程建，男，1970年7月1日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：吴彤，天津德玲律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋金凯，天津德玲律师事务所律师。被告：景迎秋，男，1979年9月3日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：邢士玉，女，1982年4月4日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号。负责人：高健，总经理。委托诉讼代理人：唐昊，天津津瑞律师事务所律师。原告程建与被告景迎秋、邢士玉、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人民财险天津公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程建的委托诉讼代理人吴彤、被告景迎秋、被告人民财险天津公司的委托诉讼代理人唐昊到庭参加诉讼。被告邢士玉经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。程建向本院提出诉讼请求：1．请求法院依法判令被告连带赔偿原告：医疗费20,000元；2．保险公司在承保范围内承担先予赔偿责任；诉讼费由被告承担。庭审中，原告增加诉讼请求，并列明各项损失明细：1．医疗费27,507.09元；2．二次手术费12,000元；3．住院伙食补助费800元；4．营养费9,000元；5．护理费10,012.8元；6．误工费30,038.4元；7．残疾赔偿金92,238元；8．被抚养人生活费20,886.6元；9．精神损害抚慰金10,000元；10．交通费3,000元；11．鉴定费5,000元；12．施救费100元；13．车辆损失2,000元，合计222,582.89元，要求被告按责任承担182,349.73元。事实和理由：2019年11月27日19时55分，程建骑电动自行车沿滨玉公路由东向西行驶至事故地点左转弯过程中，其车右侧与对行的景迎秋驾驶的津Ｆ×××××的小型客车前部相撞，造成程建受伤、两车损坏的交通事故。经公安机关出具《道路交通事故认定书》认定景迎秋、程建承担事故同等责任。邢士玉系津Ｆ×××××号肇事车辆的所有人，津Ｆ×××××号机动车在人民财险天津公司投保了交强险和商业三者险，以上保险公司应在承保范围内先予承担赔偿责任。人民财险天津公司辩称，事故车辆在本公司投保了交强险及商业三者险50万元附加不计免赔，事故发生在保险期间内，在核实被告车辆双证合法有效，且无其他保险免赔情形，同意在保险限额内，按照责任比例赔偿原告合理合法的损失，医疗费凭票需扣除15%非医保用药，二次手术费并未实际发生，不予赔偿，住院伙食补助费没有异议，营养期天数过长，同意按照住院天数每天赔偿25元，护理费、误工费标准无异议，但天数过长，残疾赔偿金计算方式没有异议，但是对于原告伤残等级不认可，被扶养人生活费不同意按城镇标准支付，精神抚慰金主张金额过高，结合原告伤情及本次事故中的过错程度，认可2,500元，交通费过高，请法院根据原告伤情以及就医情况酌情判决，鉴定费不属于保险理赔范围，车损及施救费不同意赔偿，诉讼费不属于理赔范围。景迎秋辩称，同意保险公司意见，同意承担部分诉讼费。邢士玉未提交书面答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。二被告对原告提交的事故认定书、住院病案、医疗费票据、住院费用清单、鉴定费票据、证明、户口本复印件的真实性无异议。以上证据能够证明相关事实，本院予以采信。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、司法鉴定意见书：被告人民财险天津公司称，本报告分析说明部分载明，被鉴定人因交通事故行手术内固定治疗，导致肩关节活动受限，构成十级伤残，若经过后续治疗取出内固定，则可能不构成活动受限，因此有可能影响到伤残等级，同一鉴定报告对伤残等级以及后续治疗同时得出鉴定结论明显相互矛盾，不认可鉴定结论。经原告申请，本院依法委托天津市天意物证司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行鉴定。司法鉴定意见书中分析说明部分记载，“根据本次送鉴病历材料、影像学资料及目前检查所见：被鉴定人程建因交通事故伤致右肩胛骨下粉碎性骨折，行手术内固定治疗。检查可见右肩关节活动受限，功能丧失25%以上。参照《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6条11）款之规定，其右肩关节损伤符合十级伤残”。《人体损伤致残程度分级》标准适用指南指出，如果内固定物并不跨越肢体大关节，其是否取出一般对致残程度等级的鉴定结果影响不大，可按骨折愈合标准选择适宜的鉴定时机。被告并无证据证明其主张，对被告主张本院不予支持。该司法鉴定机构具有相应鉴定资质，鉴定程序合法，论证严谨，结论准确，本院予以采信。二、拖运费发票：经核实，该票据购买方记载的名称为电动车，并无原告名称，无法证明系原告支出，不能证明与本次交通事故的关联性，对此票据本院不予采信。三、电动自行车收据：被告人民财险天津公司对该收据的三性均不认可。该收据非正式票据，且不能证明该车辆在此次交通事故中造成的损失金额，故对此票据本院不予采信。本院经审理认定事实如下：2019年11月27日19时55分，程建饮酒后（经检验其血液中酒精含量达到醉酒状态）骑电动自行车沿滨玉公路由东向西行驶至滨玉公路与津榆支路交口处左转弯过程中，其车右侧车身与对行的景迎秋驾驶的津Ｆ×××××的小型客车前部相撞，造成程建受伤、两车损坏的交通事故。经天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，景迎秋、程建承担事故同等责任。景迎秋为津Ｆ×××××号车的实际所有人，该车在人民财险天津公司投保了交强险和商业三者险50万元，并不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，原告入天津市宁河区医院急救，于2019年11月27日至12月5日住院8天，被诊断为：1．右肩胛骨粉碎骨折（A0分型不稳定关节外骨折）；2．湿疹；3．可疑上肢静脉血栓形成。原告住院期间行肩胛骨骨折切开复位钢板内固定术。2020年7月10日，天津市天意物证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，程建右肩关节损伤符合十级伤残；程建自外伤之日起误工期180日，护理期60日，营养期90日；建议其后期内固定取出术医疗费约12,000元。本院认为，原告因交通事故受伤，因此花费医疗费及其他各项合理损失，赔偿义务人应予赔偿。交警部门出具道路交通事故认定书，认定程建、景迎秋承担事故同等责任，认定准确，本院予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条的规定，本院认定，被告景迎秋在本次事故中应承担除交强险赔偿外60%的民事责任。事故车辆已投保交强险和商业三者险50万元，并不计免赔，且事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告各项合理损失，应先由保险公司在交强险相应赔偿限额内依法予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权责任人予以赔偿。原告各项损失认定如下：一、医疗费：被告人民财险天津公司要求扣除15%非医保用药，未提交相关证据，该主张无事实和法律依据，本院不予支持。经本院核算，医疗费合计为27,507.09元。二、住院伙食补助费：原告共计住院治疗8天，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，参照天津市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即100元/天，计算住院伙食补助费为800元（100元/天×8天）。三、营养费：依据原告伤情及病案、诊断证明等证据，本院酌定按50元/天计算，依据鉴定机构出具的鉴定意见，营养期为90天，营养费为4,500元（50元/天×90天）。四、后续治疗费：原告要求被告按鉴定机构出具的鉴定意见给付后续治疗费12,000元，有法律依据，本院予以支持。五、误工费：原告定残时年满50周岁，未提交从事行业等相关证据，误工费参照天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算，依据鉴定机构出具的鉴定意见误工期为180天，原告要求误工费为30,038.40元（166.88元/天×180天），符合法律规定，对此本院予以支持。六、护理费：依据原告病案、诊断证明等证据，本院确认一人护理。原告未提交护理人收入等证明，应参照天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资计算，依据鉴定意见护理期为60天，原告主张护理费10,012.80元（166.88元/天×60天），符合法律规定，对此本院予以支持。七、残疾赔偿金：依据鉴定机构出具的鉴定意见，原告伤情构成十级伤残，赔偿指数为10%。依据《天津市高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》的规定，本院按天津市上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，程建在其定残时年满50周岁，残疾赔偿金计算20年，为92,238元（46,119元×20年×10%）。八、精神损害抚慰金：原告伤情构成十级伤残，造成严重的精神损害，对此项请求，本院予以支持，但原告对损害的发生亦负有一定的民事责任，酌定精神损害抚慰金3,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额中优先赔偿。九、交通费：根据原告及其必要的陪护人员就医、复查次数、原告伤情、住院时间、就医地点及可供选择的交通工具的种类等因素，本院酌定交通费400元。十、被扶养人生活费：原告父亲程在棠，1945年5月26日出生，原告母亲李金荣，1946年9月12日出生，由二子女程建、程芳共同扶养。原告定残时程在棠满75周岁，李金荣满73周岁，原告要求按天津市上一年度城镇居民人均消费性支出分别计算5年、7年，符合法律规定，本院予以支持，计算为20,886.60元（34,811元/年×12年×10%÷2人）。十一、鉴定费：鉴定费用5,000元，属于保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应由保险人承担，对原告此项请求，本院予以支持。十二、拖运费：原告请求被告赔偿拖运费100元，证据不足，本院不予支持。十三、车辆损失：因原告提交的证据不足以证实其电动自行车在本次交通事故中的价格损失，对原告此项诉讼请求，本院不予支持。以上各项损失中，医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费，合计44,807.09元，应先由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10,000元，超出部分的60%，即20,884.25元，应由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、残疾赔偿金，合计156,575.80元，应先由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110,000元，超出部分的60%，即27,945.48元，由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。鉴定费不属于交强险赔偿范围，应由保险公司在商业三者险赔偿限额中承担60%，即3,000元。诉讼费不属保险赔偿范围，应由侵权责任人承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后三日内在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内，赔偿原告程建医疗费10,000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告程建精神损害抚慰金、误工费、护理费、被抚养人生活费、交通费、残疾赔偿金，合计110,000元；以上合计120,000元。二、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后三日内在机动车商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告程建医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，合计20,884.25元；疾赔偿金27,945.48元；鉴定费3,000元。以上合计51,829.73元。以上款项合计171,829.73元。（程建银行账户：62×××79，开户行中国农业银行股份有限公司天津宁河支行，行号：103110005007）三、被告景迎秋、邢士玉对本案赔偿之债不承担民事责任。四、驳回原告程建其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取606元，由景迎秋负担364元，由程建负担242元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  林长山二〇二〇年八月二十四日书记员  崔 蕊附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任；（五）在高速公路等封闭道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之五的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过二万元；在其他道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之十的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过四万元。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。