文书内容河南省襄城县人民法院民 事 判 决 书            案由:机动车交通事故责任纠纷              适用程序:      简易程序              案号：（2020）豫1025民初1522号                              当            事            人                                      原            告              原告：潘庆超，男，汉族，1988年5月25日生，住河北省广平县南韩村乡孙村138号，身份证号码:130432198805251316。      委托代理人：章志峰，河北十力（广平）律师事务所律师。                              被                  告              被告:中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司。      住所地：安徽省阜阳市颍州区清河东路365号。      负责人:郭磊，任该公司总经理。      委托代理人：常子君，安徽相和律师事务所律师。      被告：袁小燕，男，汉族，1967年6月3日生，住河南省新蔡县月亮湾办事处城郊村委袁庄村，身份证号码：412828196706036319。      委托代理人：闫羽鹏，男，汉族，1986年8月23日生，住河南省长葛市后河镇行政街2号，身份证号码：41108219860823121X。                  诉      讼      请      求              1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费、交通费等共计349559.3元。      2、本案诉讼费由被告承担。                              答            答                  辩                  理                  由              被告保险公司辩称：1.被告袁小燕应当提供合法有效的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证以及保单原件，证明事故发生时该事故车辆驾驶员系合法驾驶，并属于我司承保车辆，否则我司拒绝赔偿。2.原告系河北省农村，残疾赔偿金应按照河北省农村标准计算，原告的伤残等级较轻，被抚养人生活费不应当支持，精神抚慰金明显过高。3.原告的各项损失首先在驾驶员座位险保险限额内进行承担，不足部分扣除交强险按照事故责任比例进行承担。4.原告的合理损失，应在两车的交强险限额内进行承担，超出部分按照事故责任比例进行划分。5.原告的医疗费应扣除10%的非医保用药以及白蛋白用药部分。      被告袁小燕辩称：1.被告保险公司所提供的商业险免责事项说明书并未实际交付袁小燕，仅凭一张复印件不能证明保险人就保险免责事项向被保险人尽到了完全说明提示义务责任。根据保险法规定，保险人不能以格式条款减免自身的赔付责任。2.本次事故原告已经提供了袁晓晓的驾驶证和车辆行驶证，且双证在审验有效期内，因此袁晓晓及事故车辆就具备了符合道交法规定的上路资格。是否具备从业资格证不是保险人应当免除自身责任的依据。3.本次事故车辆保险人在对方车辆代位追偿过程中已经形成一次实际赔付，在前次追偿过程中商业险没有免赔，那么在本次诉讼过程中商业险同样不能免赔。4.鉴于本次事故我方车辆驾驶员在另一起交通事故中死亡，且袁小燕仅是车辆的被保险人，因此相关间接费用不应由袁小燕承担。                        案      件      事      实                                                案                  件                  事                  实                                                                                                                        案            件            事            实              2019年7月3日4时许分，许芮奖驾驶冀DW6996-冀D57H8挂号重型半挂牵引车沿郑新103省道由北向南行驶至96km+500m路段时，与袁晓晓驾驶的皖KN8330号重型自卸货车相撞，造成两车及皖KN8330号重型自卸货车上的货物损坏、许芮奖、潘庆超受伤的道路交通事故。襄城县公安局交警大队第411025120190000564号道路交通事故认定书认定：许芮奖负该交通事故的主要责任，袁晓晓负该交通事故的次要责任，潘庆超无责任。      事故发生当日潘庆超被送往襄城县人民医院住院治疗。诊断意见为：腰3椎体爆裂骨折伴双下肢瘫痪。至2019年7月3日出院，期间共住院1天，花去医疗费2570.92元。      2019年7月3日潘庆超转至邯郸市第一医院住院治疗。诊断意见为：1.腰椎椎体爆裂骨折（L3）2.继发性腰椎管狭窄证3.双肺挫裂伤4.腰椎突出骨折（L1L2L3）5.右肾囊肿。住院24天，花费医疗费77836.56元。住院期间均需2人护理。      2019年8月6日，2019年9月2日，2019年10月8日，2019年11月29日，2020年3月22日，2020年7月3日，，2020年7月7日原告潘庆超在邯郸市第一医院，门诊花费X线摄影、诊查费、阿法骨化醇片、金天格胶囊、秦皮接骨胶囊共计2071.85元。于2020年7月5日在邯郸医药大厦连锁有限公司购买阿法骨化醇软胶囊、金天格胶囊共计334元。于2020年5月12日在许昌市人民医院花费检查费366.6元。      受本院委托，许昌建安司法鉴定所于2020年5月15日作出许建司鉴所[2020]临鉴字第80号司法鉴定意见书：被鉴定人潘庆超外伤致L3椎体爆裂骨折评定为9级伤残。L2-4椎体处内固定物取出费用评定为捌千元左右，误工期评定为120-180天，护理期评定为60-90天，营养期评定为60-90日。潘庆超支付鉴定费1900元。      潘庆超与妻子黄俊翠共生育2个子女，长子潘浩宇生于2011年1月4日，次子潘浩泽生于2012年7月26日。      另查明，袁晓晓驾驶的皖KN8330号重型自卸货车所有人为袁小燕，该车在中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司投保有交强险和商业三责险（50万元），事故发生在保险期限内。许芮奖驾驶的冀DW6996-重型半挂牵引车所有人为广平县恒泽运销有限公司，冀D57H8挂号重型仓栅式半挂车所有人为广平县谢亮运输有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司投保有车上人员责任险（乘客）。      2020年7月15日，潘庆超申请撤回对中国人民财产保险股份有限公司邯郸市中心支公司和袁晓晓（在另一事故中已死亡）的起诉，本院已裁定准许。      2020年8月11日，潘庆超申请撤回对广平县恒泽运销有限公司和广平县谢亮运输有限公司的起诉，本院已裁定准许。      2020年8月11日，原告潘庆超与被告许芮奖、潘纪飞已达成调解，被告潘纪飞赔偿原告潘庆超7000元，潘纪飞为原告垫付的医疗费81037.33元由原告潘庆超向涉案保险公司主张。      本事故中另一伤者许芮奖同意交强险优先赔付潘庆超。                        裁      判      理      由                                    裁            判            理            由                    公民的生命健康权依法应当受到保护。潘庆超与袁晓晓发生交通事故，各方当事人对公安交警部门作出《道路交通事故责任认定书》均无异议，本院予以采信。原告潘庆超因此次交通事故要求被告赔偿所遭受的损失，理由正当，本院予以支持,但过高要求不予支持。      根据中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司提供的2019年7月3日“机动车保险赔款费用计算书”，保险公司已对该事故中许芮奖驾驶的冀DW6996-冀D57H8挂号重型半挂牵引车的车损进行了赔偿，车损金额为57860元。商业险并未免赔。因此保险公司辩称被告袁小燕应当提供合法有效的驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证以及保单原件，否则拒绝赔偿的理由不成立，中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司仍应在商业三者险限额内承担赔偿责任。      《保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。据此规定，原告向被告保险公司主张赔偿权利，理由正当，应予支持。被告辩称原告应先在座位险限额内主张权利，不足部分再按事故责任比例支付的理由不能成立。      保险公司辩称原告的医疗费应扣除10%的非医保用药以及白蛋白用药部分。其未提供相应的合同依据，本院不予采信。      根据原告潘庆超提供的驾驶证及从业资格证，可以证明其从事交通运输业，故原告的误工费应按交通运输业标准进行计算。      该事故的发生是在郑新103省道（襄城县境内），故原告的各项赔偿标准应按照事故纠纷处理地标准计算。      袁晓晓驾驶的皖KN8330号重型自卸货车未在中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司投保有不计免赔，因被告袁晓晓在该事故中负次要责任，故商业三者险部分应扣除5%的绝对免赔率。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      赔            偿            项            目                                                                                                赔      偿      项      目                    损失项目              金额及依据                        医疗费              2570.92元+77836.56元+2071.85元+334元+366.6元=83179.93元              合计：93929.93元                  后续治疗费              8000元                  营养费              20元/天×75天=1500元                  住院伙食补助费              50元/天×50天=1250元                  护理费              45677元/年÷365天×75天=9385.68元              合计：230174.72元                  误工费              71392元/年÷365天×150天=29339.18元                  伤残赔偿金              34200.97元×20年×20%      =136803.88元                  精神抚慰金              10000元（酌定）                  被扶养人生活费              21971.57元×19年×20%÷2人=41745.98元                  交通费              1000元（酌定）                  鉴定费              1900元                  医疗费商业险限额保险公司应承担：（93929.93元-10000元）×30%×95%=23920.03元                  医疗费商业险限额袁小燕应承担：（93929.93元-10000元）×30%×5%=1258.95元                        死亡伤残商业险限额保险公司应承担：（230174.72元-110000元）×30%×95%=34249.80元                  死亡伤残商业险限额袁小燕应承担：（230174.72元-110000元）×30%×5%=1802.62元                  保险公司共支付原告：23920.03元+10000元+34249.80元+110000元=178169.83元                  袁小燕共支付原告：1258.95元+1802.62元=3061.57元                        判            决            主            文                                                                  判            决            主            文                                                                                                              综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：      一、 被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司赔偿原告潘庆超医疗费等各项损失共计178169.83元。      二、 被告袁小燕赔偿原告潘庆超医疗费等各项损失共计3061.57元。      三、 驳回原告潘庆超的其他诉讼请求。      以上一、二项于本判决生效后十日内履行完毕。      如果未按照判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费减半收取3272元，由原告潘庆超负担1310元，由被告袁小燕负担1962元。      如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。      期满不上诉，则本判决发生法律效力，双方当事人必须自觉履行。否则，本院将根椐对方当事人的申请予以强制执行。当事人应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内申请执行，逾期不申请，本院将视为放弃权利。                                           审 判 员    王 晓 莉                                         二〇二〇年八月二十五日                                         书 记 员    赵 倩 男