安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1222民初5439号原告:王凤彩，女，汉族，1963年6月15日出生，住太和县。委托诉讼代理人：李虎，太和县双浮镇法律服务所法律工作者。被告：宋森，男，汉族，1995年10月18日出生，住太和县。被告：宋伟，男，汉族，1971年12月8日出生，住址同上。被告：中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地：阜阳市颍州区一道河路666号蓝色雅典36#楼101室201室（或阜阳市前进西路186号），统一社会信用代码：913412007263188384N。负责人：吕亮，该公司经理。委托诉讼代理人：孙明启，安徽修齐律师事务所律师。原告王凤彩诉被告宋森、宋伟、中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称“平安保险阜阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告王凤彩的委托诉讼代理人李虎、被告宋森、被告宋伟、被告平安保险阜阳中心支公司的委托诉讼代理人孙明启到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王凤彩向本院提出诉讼请求；1、依法判决被告赔偿原告损失合计203855.76元；2、本案诉讼费用由被告承担。被告宋森辩称：对事故发生的概况、交警部门认定结果、医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、司法鉴定意见书、鉴定费、器具费、保险合同的主体及保险合同内容无异议；商业险保险金额为100万元，且不计免赔；我为原告垫付10000元医疗费，要求从赔偿款中予以扣除。被告宋伟辩称：对事故发生的概况、交警部门认定结果、医疗费、护理费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、司法鉴定意见书、鉴定费、器具费、保险合同的主体及保险合同内容无异议。平安保险阜阳中心支公司辩称：对事故发生的概况、交警部门认定结果、受害人状况、护理费、住院伙食补助、营养费、精神抚慰金、保险合同主体及内容无异议；对医疗费真实性无异议，后续治疗费并未实际发生，应以实际发生为准，其自身患有股骨头坏死等疾病，对于其治疗自身疾病的费用我司不承担，非医保用药部分我司不承担，应扣减15%，同时我司垫付垫付的10000元应予以扣除；对原告主张的误工费计算天数及标准有异议，其第一次定残的时间为2020年4月6日，其计算天数为126天，且原告已超过退休年龄，其误工费不应支持；交通费中因鉴定租车费用不应支持；伤残赔偿金有异议，其股骨头坏死与交通事故没有关联性，对于该部分造成的损失应该自行承担；对司法鉴定意见书泰和司鉴127号真实性无异议，其误工费应计算到定残前一日，后续治疗费以实际发生为准，对中和司法鉴定所的鉴定无异议，对于泰和司鉴328号鉴定意见有异议，结合原告的病历，其股骨头坏死与交通事故没有关联性，其在太和县中医院住院期间，诊查显示其有股骨头坏死的情形，因此股骨头坏死和交通事故没有关联性，对伤残等级十级无异议；鉴定费我司不承担，医疗器具费没有医嘱，不应支持。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年12月30日5时40分许,宋森驾驶皖Ｋ×××××号“北京现代”牌小型普通客车,沿京珠线自北向南行驶至890KM+300M（太和县双浮镇政府门前段）时，与自西向东横过道路的行人王凤彩发生刮碰，致使皖Ｋ×××××号“北京现代”牌小型普通客车失控与道路西侧绿化带再次发生碰撞，造成王凤彩受伤、车辆及绿化带损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：太和县公安局交警大队第341222120190001059号道路交通事故认定书认定：宋森负全部责任,王凤彩无责任。三、受害人概况：王凤彩，女，汉族，1963年6月15日出生，农业户口。四、医疗费：34867.27元。五、误工费：12596.92元（128.54元/天×98天）。六、护理费：12198.6元（90天×135.54元/天）。七、交通费：1430元（43天×10元/天+1000元）。八、住院伙食补助费：2150元（43天×50元/天）。九、营养费：2700元（90天×30元/天）。十、残疾赔偿金：90096元（37540元/年×20年×12%）。十一、精神损害抚慰金：5000元（原告主张）。十二、鉴定费：3300元。十三、后续治疗费：15000元。十四、器具费：2400元。十五、垫付款：20000元（其中宋森垫付10000元、平安保险阜阳中心支公司垫付10000元）。十六、保险主体及合同内容：事故车辆皖Ｋ×××××号“北京现代”牌小型普通客车在平安保险阜阳中心支公司投保有交强险和保险金额为1000000元的商业第三者险，且不计免赔，事故发生在保险期内。十七、其他情况：王凤彩住院治疗43天，经安徽泰和司法鉴定所鉴定，原告因本次事故受伤构成三个十级伤残；误工期180日、护理60日、营养90日；后续治疗费15000元。经安徽中和司法鉴定中心重新鉴定，王凤彩构成三个十级伤残,误工期为受伤之日起至评残前一天、护理90日、营养90日。以上事项中，双方有争议的事项第四项、第五项、第七项、第十项、第十三项、第十四项、第十七项有异议，其他事项双方无争议。综上所述，原告的诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。太和县公安局交警大队第341222120190001059号道路交通事故认定书认定宋森承担此起事故的全部责任，王凤彩无责任，原告的损失应由被告宋森承担全部赔偿责任。被告宋森与被告宋伟系父子关系，宋伟虽系事故车辆所有人，但该车辆实际使用人为宋森，宋伟在本次事故中无过错，不承担赔偿责任。事故车辆皖Ｋ×××××号“北京现代”牌小型普通客车在平安保险阜阳中心支公司投保有交强险和保险金额为1000000元的商业第三者险，且不计免赔，事故发生在保险期内。原告的损失应由被告平安保险阜阳中心支公司在交强险限额内优先赔偿，不足部分在商业第三者险内赔偿。鉴定费3300由被告宋森赔偿。被告平安保险阜阳中心支公司在诉前调解时申请对原告的伤残等级及三期进行重新鉴定，本院根据双方共同选定的鉴定机构，委托安徽中和司法鉴定中心重新鉴定，经鉴定，王凤彩仍构成三个十级伤残,误工期为受伤之日起至评残前一天、护理90日、营养90日。该鉴定意见基本上未能推翻原告提交的鉴定意见。原告王凤彩于重新鉴定后又自行委托安徽泰和司法鉴定所作出【2020】临鉴字第328号鉴定意见书，该意见书载明委托鉴定的事项为伤病关系，但鉴定意见却为伤病关系及伤残等级，该鉴定意见超出了委托人的委托鉴定事项，对该意见书载明的伤残等级，本院不予认定。故原告的伤残指数应按12%予以计算，误工费计算至评残前一天为98天，护理费、营养费均按90日予以计算。原告主张交通费中鉴定支出的租车费1000元，根据原告的伤情，为实际支付的费用，本院予以认定。原告于出院后自行购买的轮椅、拐杖等支付的2162元，未有医嘱，本院不予支持，对其住院期间因治疗所购买的医疗器械、固定支具费2400元，为原告治疗所必需，本院予以支持。平安保险阜阳中心支公司主张原告的医疗费应扣除15%的非医保费用，因未提供证据证明原告治疗中使用了非医保用药，本院不予采信。原告主张后续治疗费15000元，虽未实际发生，但鉴定机构根据原告的伤情确定系必然发生的费用，本院予以支持。本案应在原告的诉讼请求范围内予以处理。原告王凤彩的损失为181738.79元（医疗费34867.27元+误工费12596.92元+护理费12198.6元+交通费1430元+住院伙食补助费2150元+营养费2700元+残疾赔偿金90096元+精神损害抚慰金5000元+鉴定费3300元+后续治疗费15000元+器具费2400元）。由平安保险阜阳中心支公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金5000元）。原告余下损失58438.79元（181738.79元-120000元-鉴定费3300元），由被告平安保险阜阳中心支公司在商业第三者险中赔偿。被告宋森垫付的医疗费10000元，扣除其承担的鉴定费3300元，余款6700元应从平安保险阜阳中心支公司的赔偿款中予以扣除，再扣除平安保险阜阳中心支公司垫付款10000元，平安保险阜阳中心支公司应赔偿原告王凤彩损失合计161738.79元（120000元+58438.79元-10000元-6700元）。被告宋森垫付的医疗费余款6700元，可向平安保险阜阳中心支公司另行主张。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王凤彩损失161738.79元；二、驳回原告王凤彩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4358元，减半收取2179元，由被告宋森负担1729元，由原告王凤彩负担450元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  韩光明二〇二〇年八月二十七日书记员  杜 洁附本判决所适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。