辽宁省西丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1223民初688号 原告：霍春林，男，1962年8月6日生，满族，居民，住西丰县。 委托诉讼代理人：郭洪志（霍春林女婿），男，1985年1月15日生，满族，个体，住西丰县。 委托诉讼代理人：王卫东，辽宁博衡律师事务所律师。 被告：张健，男，1987年4月27日生，满族，司机，住西丰县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，住所地铁岭市银州区辽海街保险公司综合楼。 负责人：陈勇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：关兰华，辽宁银冈律师事务所律师。 原告霍春林与被告张健、中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（以下本案中简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法适用普通程序，于2020年7月23日在本院第四审判庭公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郭洪志、王卫东，被告张健，被告人保财险委托诉讼代理人关兰华到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告霍春林向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费56557.21元、护理费14873.2元、住院伙食补助费5150元、伤残补助金59402元、精神抚慰金5000元、误工费27780.4元、辅助器具130元、被赡养人生活补助（父亲霍庆权、母亲施秀英）21398元/年×5年×2人×10%=5349.5元、交通费600元、鉴定费1000元，共计人民币175842.30元，由保险公司在交强险范围内应给付12万，超出部分由保险公司按照责任比例在商业三者险承担，共计应给付159089.61元；2、鉴定费、诉讼费被告张健按照责任比例承担。事实与理由：2019年12月20日10时10分，被告张健驾驶辽Ｍ×××××号轿车沿惠丰街由北向南行驶至西丰县工业园区圆上圆大门口时，与相对方向原告霍春林驾驶的二轮摩托车相撞，造成霍春林受伤，两车受损的交通事故。原告霍春林受伤后被送至西丰县第一医院抢救治疗，因病情较重转院至沈阳市骨科医院治疗,后转回西丰县第一医院住院治疗。诊断为：左膝半月板撕裂（内外侧）、左膝关节前十字韧带完全断裂、左膝关节软骨撕裂、左腓骨小头骨折、左膝髌上囊及关节腔积液、左胫骨平台挫伤，共住院103天。经西丰县公安局交通警察大队道路交通事故认定张健负主要责任，霍春林负次要责任。经查辽Ｍ×××××轿车分别在中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司和中国人民财产保险股份有限公司西丰支公司投保了机动车强制保险和商业保险。因被告的侵权行为给原告的身体及精神造成了极大伤害，根据《中华人民共和国侵权责任法》及人身损害赔偿司法解释的相关规定，被告应承担损害赔偿责任，保险公司应在保险责任范围内履行保险赔付义务。为了保护原告的合法权益起诉至法院，请求人民法院依法予以支持。 被告张健辩称，交通事故事实存在，我的事故车辆投保了交强险和商业三者险，具体赔偿事宜听从保险公司的意见。 被告人保财险辩称，被告张健驾驶的肇事车辆辽Ｍ×××××号小型轿车在我公司投保了交强险和商业三者险，其中商业三者险含不计免赔的最高保险金额为50万元。本次事故发生在保险期限内。针对原告的诉讼请求，合理部分我公司同意在交强险限额范围内予以赔偿，超出交强险限额部分按责任比例赔付，不合理部分不承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费等我公司不同意赔偿 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供证据及质证认证情况如下： 1、交通事故认定书一份，证明事故的过程及双方承担的责任。经质证，被告没有提出异议，已经当庭决定予以采信。 2、西丰县第一医院住院病案二份及药费清单各二份、沈阳骨科医院住院病案及药费清单各一份，医疗费收据九张，证明原告病情、治疗过程以及花费的费用。经质证，被告提出质证意见：对该组证据的真实性没有异议，对本次事故发生的医疗费用符合道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，公司予以承担，超出部分不予承担。需要公司的专业医师对诊疗项目和用药清单进行核查，向法庭申请保留7日内提出书面异议的权利，逾期未提出视为无异议。被告在7日内没有提出书面异议，经审查，原告医疗费收据中2020年4月15日收据一张金额72.00元系在西丰县第一医院复印病历的支出，2020年6月23日门诊收据一张金额568.00元，系原告住院治疗结束后另行支付的检查费用，在没有相关门诊病历、住院病案记载情况下不予采信，对该组证据其他部分经审查具有真实性、合法性、关联性，予以采信。 3、铁岭中天法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份，鉴定费收据一张，证明原告经鉴定伤残等级十级，花鉴定费1000元。经质证被告提出质证意见：对该组证据的真实性没有异议。鉴定意见书的结论因其专业性较强，需要公司的专业医师结合庭审中原告提供的住院病志等材料进行进一步确认。向法庭申请保留7日内提出书面异议的权利，逾期未提出视为无异议；对鉴定费1000元没有异议，因不在公司的赔偿范围内，我公司不予承担。被告在7日内没有提出书面异议，对该组证据经审查具有真实性、合法性、关联性，予以采信。 4、购买拐杖收据一份，金额130元。证明为医疗所必需的辅助器具支出。经质证，被告提出质证意见：因该收据非正规发票，且无医生的明确医嘱，因此对该部分费用公司不予认可，不同意赔付。经审查，根据原告所受伤害部位及程度，伤后根据治疗及康复需要购买拐杖支出属于实际需要，该证据具有客观真实性和关联性，予以采信。 5、交通费发票金额600元，其中400元系由西丰转至沈阳车费，200元是去铁岭进行司法鉴定车费。经质证，被告质证意见：关于该项费用请法庭依法酌定。经审查该组证据具有真实性、合法性、关联性，予以采信。 6、有关误工证明的证据包括工资表五份及原告所在单位营业执照一份，证明霍春林事故伤害前工资收入情况。经质证，被告质证意见：原告方不能提供其与单位的劳动合同和工资发放的银行流水，我公司对其主张的误工金额不予认可，同意按照全体居民可支配收入的标准计算误工费。经审查该组证据具有真实性、合法性、关联性，予以采信。 7、西丰县西丰镇六安村亲属关系证明一份，身份证复印件二份，证明被赡养人的具体情况。经质证被告没有提出异议，已经当庭决定予以采信。 被告人保财险提供证据情况如下： 8、机动车保单抄件一份和交强险投保情况截图1份，证明张健在我公司的投保交强险和商业三者险的基本情况。经质证，原告及被告张健没有提出异议，已经当庭决定予以采信。 根据当事人陈述和以上经庭审质证的证据，本院认定如下案件事实，2019年12月20日10时10分，被告张健驾驶辽Ｍ×××××号轿车沿惠丰街由北向南行驶至西丰县工业园区圆上圆大门口时，与相对方向原告霍春林驾驶的二轮摩托车相撞，造成霍春林受伤，两车受损的交通事故。经西丰县公安局交通警察大队道路交通事故认定张健负主要责任，霍春林负次要责任。事故车辆辽Ｍ×××××轿车在人保财险投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险（最高限额50万元，不计免赔）。 原告霍春林受伤后被送至西丰县第一医院抢救治疗，经诊断为：左膝部外伤、左大腿外伤、左腓骨小骨头骨折、左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤、左膝髌上囊及关节腔积液、左股骨髁挫伤、左胫骨平台挫伤等，实际住院4天后，遵医嘱：转上级医院治疗。长期医嘱单：二级护理4天。2019年2月24日原告到沈阳市骨科医院住院治疗，经诊断为：左膝半月板撕裂（内外侧）、左膝关节前十字韧带完全断裂、左膝关节软骨撕裂、左腓骨小头骨折等，于2019年12月26日进行左膝关节镜探查、滑膜清理、内外侧半月板部分切除术、内侧半月板缝合术。实际住院6天，长期医嘱单：二级护理6天。出院医嘱：1、继续按医嘱功能锻炼，2、继续按医嘱口服药物治疗，3、一周门诊复查，4、全休三个月，5、转至当地医院进一步治疗。2019年12月30日，原告转回西丰县第一医院住院治疗，实际住院93天，长期医嘱单：二级护理93天。原告在西丰县第一医院门诊及住院医疗费15948.12元，在沈阳市骨科医院门诊及住院医疗费39649.09元，共计支付医疗费用55912.21元。原告治疗期间根据治疗及康复需要购买拐杖一副，支出130.00元。本案诉讼中，原告申请经本院委托由铁岭中天法医司法鉴定所对原告进行了伤残等级鉴定，2020年6月29日该所出具司法鉴定意见：被鉴定人霍春林因交通伤，致左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板及外侧半月板前角损伤、左膝髌上囊及关节腔积液，行内外侧半月板部分切除术，左膝关节功能丧失33%，评定为人体损伤十级残疾。原告支付鉴定费1000元。原告为治疗交通事故损伤支付交通费600.00元。 另查，原告受到事故伤害前在西丰县工业园区内的辽宁圆上圆电子商务有限公司工作，事故发生前5个月平均工资4189.00元。原告父亲霍庆全1933年9月9日生，母亲施秀英1934年4月21日生，共计有包括原告在内的四名赡养人。 本院认为，本案系道路交通事故侵权责任纠纷，根据公安机关的交通事故认定书，本案交通事故事实清楚，责任明确。被告张健承担事故的主要责任，原告霍春林承担事故的次要责任。因此对于原告霍春林因本交通事故所受的相应损失，应由被告承担相应的赔偿责任。由于本案事故车辆在人保财险投保了交强险和商业三者险，故对于原告的损失应由人保财险在交强险各分项限额范围内赔偿原告的损失，对于超出交强险分项限额部分，由人保财险按70%的责任比例予以赔偿。对于不属于保险理赔范围的部分，由侵权责任人被告张健按70%的责任比例赔偿原告。 关于对原告合理损失的确定：1、医疗费，原告在西丰县第一医院门诊以及两次住院治疗的医疗费15948.12元，在沈阳市骨科医院门诊及住院医疗费39649.09元，合计55912.21元，属于合理医疗费用，予以确定；原告主张的医疗费用中2020年4月15日收据一张金额72.00元系在西丰县第一医院复印病历的支出应确定为复印费支出，此医疗费项目中不予确定；2020年6月23日门诊收据一张金额568.00元，系原告住院治疗结束后另行支付的检查费用，在没有相关门诊病历、住院病案记载情况下不予确定。2、住院伙食补助费，原告共计三次住院治疗103天，按每天50元标准计算，确定为5150.00元。3、护理费，原告共计三次住院103天，长期医嘱单均记载为二级护理，按居民服务业标准每天144.40元计算，确定为14873.20元。4、误工费，原告受到事故伤害为2019年12月20日，到伤残鉴定前一日2020年6月28日为192天，原告受到事故伤害前五个月平均工资收入为4189.00元，确定误工费为26809.59元。5、交通费600.00元，根据本案事故发生后原告治疗的实际情况，属于合理损失，予以确定。6、残疾赔偿金，原告伤后鉴定为十级伤残赔偿系数确定为10%，伤残赔偿金为29701元/年×20年×10%=59402.00元；原告父亲霍庆全、母亲施秀英均已经年满75周岁，属于丧失劳动能力需要原告扶养的被扶养人，根据原告的伤残等级以及包括原告在内有四名扶养人的情况，被扶养人生活费为21398元/年×5年×2人×10%÷4=5349.50元，合计确定为64751.50元。7、辅助器具费用，原告受伤为左膝部外伤、左大腿外伤、左腓骨小骨头骨折、左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板等损伤，并经手术治疗，原告所受伤害为下肢关键部位，伤后及手术后行走功能受限，因康复及治疗需要购买拐杖支付的130.00元费用，合情合理亦合法，予以确定。8、精神抚慰金，根据本案原告受到伤害后致十级伤残的后果并考虑本案中原告并无主要过错，本院酌定精神抚慰金为5000.00元。9、鉴定费1000.00元，属于实际支出，予以确定。10、复印费即原告主张的医疗费用中2020年4月15日收据一张金额72.00元，属于原告实际支出，虽不能计入医疗费范畴，但是属于原告的其他合理支出，予以确定。以上9-10项合计1072.00元依据保险合同约定，不属于保险公司理赔范围，应该由被告张健按70%的责任比例赔偿原告750.40元。其余1-8项属于保险公司理赔范围，应该由人保财险在首先在交强险的各分项限额范围内赔偿原告，对于超出交强险分项限额部分，再由人保财险在商业三者险范围内按70%的责任比例赔偿原告：其中1-2项55912.21元+5150元=61062.21元，属于交强险医疗费限额范围，由人保财险在限额范围内赔偿原告其中的10000.00元，剩余超出限额的51062.21元由人保财险在商业险范围内按70%赔偿原告51062.21元×70%=35743.55元；其中3-8项14873.20元+26809.59元+600.00元+64751.50元+130.00元+5000.00元=112164.29元属于交强险死亡伤残赔偿限额范围，首先由人保财险在限额范围内赔偿原告110000.00元，剩余超出限额的2164.29元，由人保财险在商业险范围内按70%赔偿原告2164.29元×70%=1514.94元。即人保财险在交强险范围内赔偿原告共计120000.00元，在商业三者险范围内赔偿原告35743.55元+1514.94元=37258.49元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司在交强险范围内赔偿原告霍春林医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、辅助器具费、精神抚慰金、交通费等损失共计120000.00元；在商业三者险范围内赔偿原告以上损失中超出相应责任限额损失的70%即37258.49元。以上共计157258.49元，被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司应于本判决书发生法律效力后15日内履行完毕。 二、被告张健赔偿原告霍春林鉴定费、复印费损失的70%即750.40元，被告张健应于本判决书发生法律效力后15日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3300元，原告霍春林承担990元；被告张健承担2310元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 审 判 长  王 玉 人民陪审员  张莹莹 人民陪审员  曹春华 二〇二〇年八月二十四日 书 记 员  王雪娇