安徽省合肥市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）皖01民终6408号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市蜀山区长江西路200号置地投资广场第19层。负责人：刘其森，该公司总经理。委托诉讼代理人：谢鹏，该公司员工。被上诉人（原审原告）：胡坤翠，女，1952年5月23日出生，汉族，住安徽省肥东县。委托诉讼代理人：程明，男，1961年11月24日出生，汉族，住安徽省肥东县，系安徽省肥东县八斗镇大邵村民委员会推荐。被上诉人（原审被告）：郭超，男，1996年12年31日出生，汉族，住安徽省肥东县。上诉人太平财产保险有限公司安徽分公司（以下简称太平财险安徽分公司）因与被上诉人胡坤翠、郭超机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省肥东县人民法院（2020）皖0122民初3087号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月5日受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》之规定，由审判员独任审理。本案现已审理终结。太平财险安徽分公司上诉请求：一、撤销安徽省肥东县人民法院（2020）皖0122民初3087号民事判决，依法改判或者发回重审（不服金额13500元）；二、本案一审、二审诉讼费由胡坤翠、郭超承担。事实和理由：1.一审判决确定精神损害抚慰金数额为7000元不合理。根据《安徽省高级人民法院审理人身损害案件若干问题的指导意见》第二十五条第三款规定，公民身体权、健康权遭受的伤害已经构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但不能高于8000元（依据相应伤残等级，按照每个级别递减10%计算），因此，即使胡坤翠构成九级伤残，精神抚慰金数额也不应超过10000元，同时合肥市中院网络数据一体化规定的伤残每级也应不超过5000元，故本案中，依照胡坤翠病情状况和相关法律规定，其精神损害赔偿金明显过高，不服金额为7000元-5500元=1500元。2.一审法院判决支付后续治疗费12000元不合理。胡坤翠在司法鉴定机构虽有一个建设性意见，但按照我国民法精神，赔偿一般适用实际损失原则，该费用尚未实际产生，胡坤翠可以待实际发生后另外通过合法途径解决，不服金额12000元。3.诉讼费不属于保险责任，根据保险合同的约定，依法不应由上诉人承担。综上，原审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院依法改判。胡坤翠辩称，一、一审判决确定的精神损害抚慰金数额合理。胡坤翠的伤情构成两处十级伤残，根据《安徽省高级人民法院审理人身损害案件若干问题的指导意见》以及合肥市中级人民法院的指导意见，公民身体权、健康权遭受伤害已经构成伤残等级，精神损害抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，侵权人有严重违反交通规则情形的，可酌情予以增加，有多处伤残的，按赔偿附加指数相应增加。二、后续治疗费是胡坤翠恢复健康必然要发生的费用，太平财险安徽分公司没有证据证明胡坤翠不需要恢复健康治疗。根据最高人民法院关于人身损害赔偿的司法解释规定，器官功能恢复训练所必要的康复费及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审判决为了节约司法资源、减少受害人诉累，作出公正判决是合情合理合法的。三、一审判决并没有判决太平财险安徽分公司承担诉讼费，其就此提出上诉是无稽之谈。郭超辩称，赔偿责任应由保险公司承担。其他意见同胡坤翠的答辩意见。胡坤翠向一审法院起诉请求：1.判令郭超、太平财险安徽分公司连带赔偿胡坤翠各项损失共计144410.38元；2.一审案件诉讼费由郭超、太平财险安徽分公司承担。一审查明事实：2019年9月18日13时30分，郭超驾驶车牌号为皖Ａ×××××的小型客车，沿桥头集路由北向南行驶至尚真小学附近时，刮碰行人胡坤翠，造成胡坤翠受伤的道路交通事故。经安徽省肥东县公安局交通警察大队认定：郭超负全部责任，胡坤翠无责任。胡坤翠伤情经鉴定评定：1.本起交通事故造成胡坤翠两处十级伤残；2.误工期180日、护理期90日、营养期90日；3.后续治疗费12000元。本起交通事故肇事车辆在太平财险安徽分公司投保了交强险和保险额度为50万元的商业三责险,附加不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，郭超已垫付1700元。一审法院认为：本起交通事故已由公安机关交警部门作出事故责任认定，虽太平财险安徽分公司对事故责任划分有异议，但未能提供证据推翻交警部门作出的责任认定，故对交警部门作出的责任认定予以确认。胡坤翠提供了医疗费用清单，太平财险安徽分公司辩称应扣除胡坤翠医疗费中的非医保用药费用，但其不能举证证明用药的具体免赔范围，故对该司辩称扣除非医保用药费用的意见不予采信。胡坤翠因本次交通事故造成的损失为：医疗费52895.58元（发票金额）、矫形器具费2200元（发票金额）、住院伙食补助费700元（50元／天×14天）、营养费4500元（50元／天×90天）、护理费11052元（护理期限90天）、残疾赔偿金49552.8元（37540元／年×12年×11%）、精神损害抚慰金7000元（酌定）、后续治疗费12000元、鉴定费2090元（发票金额）、交通费450元（酌定），共计142440.38元。郭超作为事故车辆的驾驶人及所有人，因其在本起事故中存有重大过错，其对胡坤翠造成的上述损失，由事故车辆的承保公司即被告太平财险安徽分公司依照法律规定和保险合同约定，在保险限额内承担相应的赔偿责任。郭超垫付的费用，包含在胡坤翠诉请中，为免诉累，在本案中一并处理。由太平财险安徽分公司从应支付给胡坤翠的赔偿款中扣除返还给郭超。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决：一、太平财产保险有限公司安徽分公司于判决生效之日起七日内在其承保的保险限额内赔偿胡坤翠各项损失142440.38元;二、驳回胡坤翠的其他诉讼请求。【履行方式：上述款项汇至肥东县人民法院在中国光大银行股份有限公司肥东支行的51×××31账户之中，支付胡坤翠140740.38元；支付郭超垫付款1700元】。一审案件受理费1594元，由胡坤翠负担22元，由郭超负担1572元。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。对一审判决所认定而为双方当事人无异议的事实，本院予以确认。双方当事人二审争议焦点：1.一审法院确定胡坤翠的精神损害抚慰金数额是否适当；2.一审法院确定太平财险安徽分公司赔偿胡坤翠后续治疗费是否符合法律规定。本院认为，关于精神抚慰金数额。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院可以根据受害方请求判定相应的精神损害抚慰金。本案中，胡坤翠因交通事故构成两处十级伤残，损害后果严重，必给胡坤翠带来极大精神痛苦，原审法院根据胡坤翠的伤情及双方过错程度、经济能力、法院所在地平均生活水平等综合因素判定胡坤翠的精神抚慰金为7000元，并无明显不当，本院予以确认。关于后续治疗费问题。后续治疗费,是指对损伤经治疗后体征固定而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，胡坤翠因交通事故造成身体受伤，手术后内固定在位，后续需行内固定取出术治疗，至时必然发生费用，且经鉴定后续治疗费为12000元，原审法院为减轻当事人诉累并根据上述法律规定，支持胡坤翠后续治疗费12000元，并无不当,本院对此予以确认。另一审判决并没有判决太平财险安徽分公司承担一审诉讼费，太平财险安徽分公司就此提出上诉，显然与事实不符。综上，上诉人太平财险安徽分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费137元，由太平财产保险有限公司安徽分公司负担。本判决为终审判决。审判员  王军二〇二〇年八月二十六日法官助理梁新鹏书记员乔思齐附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。