贵州省遵义市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）黔03民终4750号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司。住所地：贵州省遵义市汇川区人民路国投综合大厦1幢18楼，统一社会信用代码：91520300798848958Y。负责人：钟建萌，总经理。被上诉人（原审原告）：赵明安，男，1954年12月17日出生，汉族，住贵州省遵义市红花岗区。被上诉人（原审被告）：刘洪，男，1970年9月22日出生，汉族，住贵州省遵义县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称大地财产保险公司）因与被上诉人赵明安、刘洪机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省遵义市红花岗区人民法院（2019）黔0302民初10960号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月7日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。大地财产保险公司上诉请求：撤销原判，依法改判或者发回重审。事实和理由：赵明安提供了餐厅出具的务工证明，证实其在餐厅务工及因交通事故一直处于请假状态，请假时间长达九个月，明显不符合客观事实。上诉人到医院探视时了解到，因妻子患有癌症，赵明安长期在家照顾，并未外出务工；且上诉人去餐厅调查，餐厅所列的从业人员中没有赵明安信息，因为从事餐饮业的人员都需要提供健康证并在墙上明示。故一审支持误工费依据不充分，明显属于认定事实不清。被上诉人赵明安、刘洪二审未提交答辩意见。赵明安向一审法院起诉请求：1.依法判令被告刘洪赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计123901.22元；2.依法判令大地财产保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年12月8日19时20分，被告刘洪驾驶贵Ｃ×××××号小型轿车从红花岗区忠庄镇方向往迎红桥方向行驶，当车行驶至红花岗区海尔大道富华国际人行横道路段时，贵Ｃ×××××号小型轿车左前部车体与车行方向由左往右通过人行横道的行人赵明安相撞，造成车辆受损、行人赵明安受伤的交通事故。经遵义市公安局交通警察支队红花岗大队遵公交认字（2018）第0000032号道路交通事故认定书认定刘洪承担事故全部责任，赵明安无责任。后原告赵明安被送往遵义市红花岗区人民医院救治，于2018年12月8日入院2019年3月5日出院，住院87天，费用59348.12元。出院医嘱为：1、注意休息，避免再次外伤；2、继续口服阿托伐他汀钙片20mg/次，每晚1次；3、2周返院复查头颅CT；4、合理膳食（糖尿病饮食），加强营养，规律使用胰岛素，并监测血糖；5、不适随诊。出院后至2019年6月期间，原告赵明安复查产生费用976.4元。遵义市第一人民医院法医司法鉴定所于2019年6月26日出具遵一医司鉴（2019）临鉴字第0250号《司法鉴定意见书》，评定原告2019年3月1日所受损伤：致颅脑多发损伤并软化灶形成且遗留有神经系统症状，目前情况评定为十级伤残（拾级）；致左侧多发肋骨骨折，目前情况评定为十级伤残（拾级）。本次鉴定产生鉴定费用700元。2019年7月18日，原告再次在遵义市红花岗区人民医院治疗，至2019年8月7日出院，住院20天。出院诊断为：脑外伤后遗症期；2、颈椎间盘突出症；3、腰椎间盘突出症；4、2型糖尿病。这次住院产生费用6865.3元。另，赵明安在遵义市红花岗区人民医院复印病案产生费用110元。庭审中，原、被告各方均认可第一次住院医疗费用59348.12元是被告及保险公司付清，被告大地财产保险公司垫付医疗费20000元，其余医疗费39348.12元由被告刘洪支付。被告刘洪另支付了急诊费用1792.37元，护理费19360元，抬床费和医疗器械费116元，车辆施救费500元、修车费4500元。案涉车辆贵Ｃ×××××号小型轿车在被告大地财产保险公司投保了交强险及1000000元商业险，事故发生于保险期间内。2019年11月25日，被告中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司申请对原告赵明安2019年7月18日至2019年8月7日在遵义市红花岗区人民医院治疗产生费用与本案交通事故因果关系进行鉴定。2020年4月14日，原告赵明安到庭明确表示不配合鉴定，故鉴定无法进行并已撤回。一审法院认为，本次道路交通事故经交警部门作出《道路交通事故认定书》认定车方承担本次事故的全部责任，原告赵明安不承担责任，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任.（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，首先应由被告大地财产保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分再由被告大地财产保险公司在商业险限额内承担责任，再不足的部分由被告刘洪承担责任。关于原告诉请的赔偿数额问题，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定以及贵州省交通事故赔偿数据，本次事故共产生费用：1.医疗费为62116.89元，以票据为准（其中第一次住院59348.12元、急诊费用1792.37元、复查费用976.4元）；被告大地财产保险公司垫付20000元、被告刘洪垫付41140.49元；2.护理费，原告受伤住院，被告已为其聘请了专业的护理陪护，花费19360元，以票据为准；3.误工费，虽然事发时原告已经达到退休年龄，但原告举证证明其在餐厅务工每月工资2500元，故对该项费用支持16583.34元（2500÷30×199）；4.营养费，医嘱中加强营养，结合住院天数，支持4350元（50元/天×87天）；5.住院伙食补助费，结合本市实际酌情认定为6960元（80元/天×87天）；6.残疾赔偿金，原告所受伤害系十级伤残、十级伤残，故残疾赔偿金为55601.92元（31592元／年×16年×0.11）；7.鉴定费700元，以票据为准，予以支持；8.精神抚慰金5000元，事故的损伤给原告造成了一定的伤害，予以支持；9.交通费2000元，原告住院治疗，需产生一定的费用，予以支持；10.病案复印费110元，以票据为准，予以支持；11.被告刘洪支付的拖车费、修理费共计5000元，以票据为准；被告刘洪在庭审中要求一并处理5000元的车损费用，为减少当事人诉累，节约司法成本，采纳被告刘洪的要求，决定在本案中一并处理；12.被告刘洪主张的抬床费和医疗器械费116元，票据无法客观反映收费时间等情况，故对这两项费用，不予支持。以上各项共计177782.15元，扣除交强险限额122000元，车方还应承担55782.15元（177782.15元-122000元），该数额未超出商业险（1000000元）赔偿限额，故应由被告大地财产保险公司承担。被告刘洪垫付了65500.49元（41140.49元+19360元+5000元），由被告大地财产保险公司直接赔付。被告大地财产保险公司垫付20000元，还需向原告赵明安赔付92281.66元（177782.15元-65500.49元-20000元）。原告赵明安2019年7月18日至2019年8月7日第二次住院产生的相应费用，因住院时间点是在伤残鉴定之后，且原告赵明安不配合被告大地财产保险公司申请的因果关系鉴定，也未提交证据证明第二次住院与本案交通事故的关联性，故对原告赵明安诉请中主张的因第二次住院产生的相应费用，均不予支持。一审法院判决：一、由被告中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告赵明安92281.66元；二、由被告中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效后十日内支付被告刘洪65500.49元；三、驳回原告赵明安的其他诉讼请求。案件受理费460元，由被告刘洪负担。二审期间，当事人未提交新证据，本院对一审查明事实予以确认。本院认为,赵明安的误工事实，有务工单位罗胜利餐厅出具的证明证实，且一审对该餐厅负责人进行了核实，故赵明安误工损失证据充分，应予认定。大地财产保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费920元，由中国大地财产保险股份有限公司遵义中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张启飞审判员  施正高审判员  娄 强二〇二〇年八月十八日法官助理杨恩高书记员冯滢