辽宁省锦州市凌河区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0703民初580号原告：王凤贤，女，1961年6月14日出生，汉族，店员，住锦州市凌河区。委托诉讼代理人：胡林海、胡**，辽宁古塔律师事务所律师。被告：张迪，男，1991年2月27日出生，汉族，出租车司机，住锦州市凌河区。被告：中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司，住所地锦州市古塔区士英街7-108甲号、乙号。负责人：张志宇，该公司经理。委托诉讼代理人：孙林杰、吕琪明，该公司职员。第三人：锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地锦州市太和区市府路62号。法定代表人：颜德志，该中心主任。委托诉讼代理人：梅雪，该中心职员。原告王凤贤与被告张迪、被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司、第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王凤贤的委托诉讼代理人胡林海、胡**、被告张迪、被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司的委托诉讼代理人孙林杰、吕琪明、第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心的委托诉讼代理人梅雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王凤贤向本院提出诉讼请求：一、要求各被告赔偿原告各项经济损失共计为180275元，包括：医疗费56137.65元，（包括第三人垫付的医疗费21531.20元）、伙食补助费3850元、护理费11552元、交通费500元、支具费133元、财物损失1000元、伤残赔偿金71282元、二次手术费9500元、精神抚慰金7000元、误工费17600元、鉴定费1720元。二、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年11月22日，张迪驾驶车牌号为辽Ｇ×××××的小型客车，沿云飞街由南向北行驶至解放路与云飞街路口向东右转时，与沿云飞街由南向北行驶的王凤贤骑电动自行车相撞，致王凤贤受伤，两车受损的交通事故。2019年11月22日，锦州市公安局交通警察支队凌河大队作出第210703420190003005号《道路交通事故认定书》，认定张迪负此次事故全部责任，王凤贤无责任。同日原告被送往锦州市第二医院，诊断为：左胫骨平台粉碎骨折、左腓骨小头骨折、左膝韧带、半月板损伤等症状，手术治疗住院77天，一级护理3天，二级护理74天，第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告垫付部分医疗费。经司法鉴定原告为十级伤残，二次手术费约为9500元。张迪驾驶车牌号为辽Ｇ×××××的小型客车在被告保险公司投有保险。被告张迪驾驶车辆发生交通事故，其应承担民事侵权责任，被告车辆所投保的保险公司应承担相应赔偿责任，故为维护原告合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国保险法》等规定特提出本次诉讼。被告张迪辩称，对于保险限额之外的钱我同意赔付，其他同保险公司意见一致。被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司（以下简称财保古塔公司）辩称，被告在我公司投保的交强险和商业三者50万及不计免赔，事故发生在保险期限内，就其合理合法部分我公司在保单约定内进行赔付。经司法鉴定对原告做出的伤残鉴定报告存在重大瑕疵，我司只认可胫骨平台功能丧失的十级伤残，也就是59402元，原告鉴定报告有一项是5.10.6.6条款，条款内容为一侧膝关节韧带、半月板半副韧带撕裂，经手术治疗后影响功能，原告的病历中只进行了胫骨平台手术，没有韧带、半月板半副韧带的手术，因此此伤残标准为虚列伤残标准。该鉴定报告第二项既不符合事实也违反了鉴定原则，因此我司拒绝赔付两个十级伤残，只赔付一个十级伤残，我司申请重新鉴定。关于误工费，原告现已退休无工作，我司可提交住院跟踪调查表证明原告在事故前没有任何工作，误工情况失实，不同意赔付误工费。根据合同约定我司不承担鉴定费；精神抚慰金我司依惯例认可赔付5000元；关于车损我公司有照片，实际定损为500元；交通费同意赔偿按住院期间每天4元计算，共计308元；支具费不同意赔助行器，同意赔腋下拐，根据原告伤情，腋下拐即可满足伤者的日常行动，助行器无医嘱。第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心述称，要求本案中交通事故责任人优先偿还第三人为原告垫付的抢救费21531.20元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和庭审质证。对当事人无异议的证据本院予以确认。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：原告王凤贤为支持其主张向本院提交了如下证据：证据一、锦州市公安局交通警察支队凌河大队第210703420190003005号《道路交通事故认定书》。欲证明原告无责任，被告张迪负事故全部责任及原告电动车损坏的事实。证据二、王凤贤、裴桐、王艳芳身份证及户口本复印件。欲证明原告及护理人员的身份情况。证据三、锦州市第二医院急诊病历住院病案及费用明细表，欲证明原告住院治疗及原告受伤情况。证据四、医疗门诊收费票据3张、住院收费票据2张，欲证明原告共花费医疗费及第三人垫付医疗费21531.20元的事实。证据五、王凤贤劳动合同、凌河区君利面制品加工店营业执照、王凤贤停发工资证明、王凤贤8、9、10月份工资表，欲证明原告每月有2400元固定收入，因该起交通事故未能工作停发工资至今造成误工费损失17600元。证据六、助行器发票1张、腋下拐发票1张。欲证明原告购买支具共花费133元。证据七、锦州市医科大学附属第一医院锦州医大附一院司鉴所[2020]临鉴字第82、83号《司法鉴定意见书》。欲证明原告左膝存在两处十级伤残，其中左膝关节胫骨平台骨折术后功能障碍十级伤残；左膝关节外伤致前后交叉韧带损伤和半月板损伤构成十级伤残；二次手术费9500元。证据八、医疗门诊收费票据1张，欲证明鉴定费用1720元。被告财保古塔公司所举证据：证据一、保险抄单，欲证明车辆保险情况。证据二、人伤跟踪调查表、欲证明原告王凤贤没有工作。第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心所举证据：证据一、锦州市道路交通事故社会救助基金垫付告知申请书（承诺书）。欲证明肇事方和原告承诺优先偿还垫付的医疗费。证据二、关于协助追偿道路交通事故社会救助基金垫付款的函、中国建设银行网上银行电子回执、垫付医疗费发票复印件。欲证明承诺优先偿还及垫付的金额。原告所举的证据一、二、三、四、六、七、八符合民事诉讼证据特征，已经庭审质证，真实性、合法性、关联性予以采信，原告提交的证据五与被告提交的证据二矛盾，不采信。被告及第三人所举证据真实性、合法性、关联性均予以采信。根据当事人的陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月22日20时05分，被告张迪驾驶辽Ｇ×××××的小型客车，沿云飞街由南向北行驶至解放路与云飞街路口向东右转时，与沿云飞街由南向北行驶的王凤贤骑电动自行车相撞，致王凤贤受伤，两车受损的交通事故。原告王凤贤于当日被送至锦州市第二医院进行治疗。入院诊断：左胫骨平台粉碎骨折、左腓骨小头骨折、左膝韧带、半月板损伤待查。住院治疗77天（2019年11月22日至2020年2月7日），住院期间一级护理3天、二级护理74天,护理人为裴桐、王艳芳。原告出院诊断为左胫骨平台粉碎骨折、左腓骨小头骨折、左膝前后交叉韧带损伤、左膝内外侧半月板损伤、左膝关节腔积液、左膝周围软组织挫伤、左膝关节功能障碍。出院医嘱：继续加强患肢功能锻炼，避免左下肢着凉及过早负重。嘱患者术后一年拆除钢板。不适随诊。原告因治疗共花医疗费56270.65元。在被告财保古塔公司于2019年11月22日进行的人伤跟踪调查表中记录王凤贤现未工作，该调查表有王凤贤签名确认。本次事故经锦州市公安局交通警察支队凌河大队第210703420190003005号道路交通事故认定书认定：张迪的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》有关“第五十一条第一款第七项“机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口，应当按照下列规定通行：（七）在没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车让直行的车辆、行人先行。”之规定。张迪负全部责任；王凤贤无责任。事故车辆辽Ｇ×××××号小型轿车在被告财保古塔公司投保了保险额为122000元的机动车交通事故责任强制险。保险期间为2019年6月20日0时0分至2020年6月19日24时0分。在被告财保古塔公司投保了保险额为50万元的第三者责任险（不计免赔），保险期间为2019年6月20日0时0分至2020年6月19日24时0分。本次事故发生在上述保险期内。在本案诉讼期间，原告王凤贤于2020年4月28日，申请进行伤残程度鉴定和后续治疗费鉴定。本院经锦州市中级人民法院通过当事人摇号确定锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所对以上申请进行鉴定。该鉴定所于2020年6月29日对以上申请做出如下鉴定结论：1、锦州医大附一院司鉴所[2020]临鉴字第82号关于对被鉴定人王凤贤的左膝关节损伤进行伤残程度鉴定的司法鉴定意见书。鉴定意见：根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.11条之规定，被鉴定人王凤贤的左膝关节胫骨平台骨折术后功能障碍（丧失35.56%）构成10级伤残。根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6条之规定，被鉴定人王凤贤的左膝关节外伤致前后交叉韧带损伤和半月板损伤构成10级伤残。2、锦州医大附一院司鉴所[2020]临鉴字第83号关于对被鉴定人王凤贤进行二次手术（取内固定物）手术费用评估的司法鉴定意见书。鉴定意见：被鉴定人王凤贤的第二次手术取出内固定物所需手术费用共计约需玖仟伍佰元左右（不包括手术中及术后可能出现并发症及其他意外的治疗费用）。上述鉴定原告预交鉴定费1720元。因该案庭审过程中被告财保古塔公司对锦州医大附一院司鉴所[2020]临鉴字第82号鉴定意见书的第二项鉴定结论即根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6条之规定，被鉴定人王凤贤的左膝关节外伤致前后交叉韧带损伤和半月板损伤构成10级伤残有异议。本院于2020年8月18日向锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所发出针对上述异议问题的咨询函，该所于2020年8月25日向本院作出书面答复，内容为：“1、鉴定结论中的两项评残是否系同一部位性质的残疾，能否用两条以上条款或同一条款进行两次以上鉴定？答：不是同一性质的伤残。该两项鉴定结论我所是通过病历资料、阅片和体格检查综合得出的：（1）被鉴定人王凤贤的左胫骨平台粉碎性骨折（骨性损伤），行切开复位钢板内固定术手术治疗，与健侧比照左侧膝关节功能丧失总量为35.56%。（2）被鉴定人王凤贤的左膝关节外伤致前后交叉韧带损伤和半月板损伤（韧带软组织损伤），具备手术指征，左膝关节功能受限。2、被鉴定人王凤贤在未对其前后交叉韧带损伤、半月板损伤进行手术的情况下，能否构成伤残？答：通过病历资料及阅片我们发现被鉴定人王凤贤的磁共振扫描显示前后交叉韧带信号紊乱，骨折对韧带的起止点及韧带纤维强度均有影响，查体亦显示患关节略松弛。因此被鉴定人王凤贤的前后交叉韧带损伤和半月板损伤是有手术探查指征的，我所认为上述情况符合《人体损伤致残程度分级》5.10.6.6条之规定，故据此评定为10级残”。本院认为，公民的生命健康权受法律保护；机动车驾驶人遵守道路交通法律、法规，按照操作规范安全、文明驾驶。机动车辆与非机动车驾驶人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，未承保商业险的，依据相关法律规定由侵权人予以赔偿。根据本案事实，锦州市公安局交通警察支队凌河大队认定被告张迪的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第七项之规定，被告张迪在本次事故中负全部责任，具有事实和法律依据，该责任认定正确，本院予以确认。本案原告的合理损失应由被告财保古塔公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由财保古塔公司根据被告张迪在其单位投保的商业三者险合同予以赔偿。再不足部分由被告张迪赔偿。关于原告主张的医疗费，应以医疗部门开具的医药费收据作为赔偿标准。关于原告诉求的支具费一节，根据原告提交的证据属于治疗过程中花费的必要费用予以支持。关于原告主张的护理费，参照上一年度辽宁省居民服务业标准，结合其护理级别及期限确定。原告诉求的误工费举证不足不予支持。关于原告诉求伙食补助费，按照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确认。关于原告诉求的交通费一节，结合原告实际住院天数酌定给付。关于原告诉求的财产损失一节，根据车辆损失情况酌定给付。关于原告诉求的伤残赔偿金，依据最新公布的全体居民人均可支配收入计算。关于原告诉求鉴定费用一节，原告支出的鉴定费系原告为确认其伤残等级、后续治疗费等所支付的必要的、合理的费用，属直接损失，故应由被告财保古塔公司按赔偿数额承担相应责任。关于原告诉求的二次手术取出内固定物手术费一节，有相关证据佐证，应予支持。关于原告诉求的精神抚慰金一节，原告所受损害程度符合给付精神抚慰金的标准，酌定予以支持。诉讼费是因保险公司未予赔付致使原告诉讼而发生，故均应由被告财保古塔公司承担赔偿责任。关于被告财保古塔公司辩称锦州医大附一院司鉴所[2020]临鉴字第82号鉴定意见书的第二项鉴定结论不符合事实不予认可的辩解意见，经本院发函已由鉴定机构对上述问题作出合理说明，故该辩解意见不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十五条、第七十六条，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第七项、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告王凤贤因交通事故所造成的人身、财产损失共计153322.65元（赔偿明细附后），由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司于本判决生效后五日内，在交强险责任限额内赔偿原告王凤贤93835元（各分项赔偿明细附后）；二、原告王凤贤因交通事故所造成的人身、财产损失共计153322.65元，在扣除交强险保险金后余额59487.65元，由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司于本判决生效后五日内，在第三者责任保险限额内给付第三人锦州市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告王凤贤垫付的医疗抢救费21531.2元,赔偿原告王凤贤37956.45元；三、驳回原告王凤贤其余之诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3906元，由原告王凤贤负担552元，被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司负担3354元，鉴定费1720元，由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审 判 长 孟 莹人民陪审员 王 荣人民陪审员 仇书耘二〇二〇年八月三十一日法官助理周高阳书记员刘姣赔偿明细一、医疗费：12元+456元+121.6元+34016.85元+21531.2元=56137.65元（21531.2元为第三人垫付）二、护理费：11552元一级护理：52707元/365天×3天×2人=866元二级护理：52707元/365天×74天=10686元三、伙食补助费：50元×77天=3850元四、交通费：4元×77天=308元五、残疾赔偿金：29701元×20年×（10%+1%）=65342元六、辅助器具费：133元七、财物损失：500元八、二次手术费：9500元九、精神抚慰金：6000元以上总计：153322.65元交强险赔偿数额1、死亡伤残赔偿限项：110000元（有责）残疾赔偿金65342元＋辅助器具费133元+护理费11552元＋交通费308元＋精神抚慰金6000元=83335元2、医疗费用赔偿项：10000元医疗费56137.65元+伙食补助费3850元＋二次手术费9500元=69487.65元（超出该项1万元限额）3、财产损失赔偿限额：2000元财产损失500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司锦州市古塔支公司在交强险限额内赔偿原告损失为：83335元+10000元+500元=93835元交强险外赔偿数额59487.65元