湖南省湘阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0624民初1381号原告：苏海波，男，汉族，1982年11月25日出生，住湖南省湘阴县。委托诉讼代理人：胡岳皋（特别授权），湖南立华律师事务所律师。被告：彭迪，男，汉族，1985年7月27日出生，住湖南省汨罗市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司。住所地：湖南省长沙市芙蓉区芙蓉中路二段106号湘豪大厦27楼，统一社会信用代码：91430000883776370L。法定代表人：刘修华，该公司总经理。委托诉讼代理人：张艳（一般代理），湖南燕宇律师事务所律师。原告苏海波与被告彭迪、中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称太平洋财险湖南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月17日和2020年8月12日两次公开开庭进行了审理。原告苏海波及其委托诉讼代理人胡岳皋，被告彭迪和被告太平洋财险湖南分公司的委托诉讼代理人张艳两次到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏海波向本院提出诉讼请求：一、判令被告彭迪赔偿原告因交通事故所造成的损失224000元（已付除外），［附赔偿明细：1、医疗费15112.01元；2、后续治疗费7000元；3、住院伙食补助费1560元（60元／天×26天）；4、营养费5400元（90天×60元／天）；5、法医鉴定费2000元；6、护理费18000元（200元／天×90天）（法医鉴定护理90天）；7、误工费36000元（180天×200元／天）（法医鉴定全休180天）；8、交通费酌情1500元,2019年9月1日租车送浏阳骨伤科医院治疗、9月11日出院租车回县人民医院治疗以用处理事故的往返交通费；9、伤残赔偿金：（1）、十级伤残赔偿金：39842元／年×20年×10%＝79684元；（2）、被扶养人：父亲苏觉辉1954年8月1日出生，母亲蒋瑞庚1954年8月28日出生，由二子扶养，扶养费为：26924元／年×28年×10%×2＝39693.6元；被扶养人苏倩2008年4月12日出生，苏佳昕2011年8月16日出生，抚养费为26924元／年×17年×10%×2＝22885.4元；10、精神损害抚慰金5000元；11、摩托车修理费800元，合计234635元］；二、判令被告太平洋财险湖南分公司在其承保出事车辆的交强险及商业险范围内对被告彭迪应承担的赔偿款部分承担直接支付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先支付）；三、判令被告承担本案的涉诉费用。事实与理由：2019年9月1日9时40分许,被告彭迪驾驶湘Ａ×××××小车由西往东行驶至湘阴县路段时,因未按照操作规定让右方道路来车先行,导致与原告苏海波驾驶由南向北行驶的二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的道路交通事故。事故发生后,湘阴县公安局交通警察大队进行了现场勘查、调查取证、分析确定,从而作出的事故认定书认定被告彭迪负此事故的全部责任,原告苏海波不负此事故责任。此交通事故发生后,原告苏海波因受伤而送医院积极抢救治疗用去费用2万余元。另查实,被告彭迪驾驶的湘Ａ×××××在被告太平洋财险湖南分公司投保了交强险与第三者责任保险,此事故发生在保险期限内。原告认为,被告彭迪驾驶机动车在道路上未确保安全行驶,以致发生交通事故,致原告受伤的事实清楚,证据确凿,此事故给原告造成了较大的经济损失（医药费、护理费、误工费、残疾赔偿金等等）,所有这些损失中,被告彭迪应依法予以赔偿,被告太平洋财险湖南分公司应在其承保出事车辆的交强险及三责险范围内承担直接支付责任。现原、被告各方就相关赔偿费用难以达成一致赔偿意见,原告只得依法向贵院提起诉讼,请求依法支持原告的诉讼请求。被告太平洋财险湖南分公司辩称：一、被告保险公司对伤残部分不予认可，已经邮寄了重新鉴定申请书；二、针对原告提出被扶养人4人的请求按城镇户口计算的费用，保险公司不予认可；三、医疗费，未核减非医保用药部分；四、对司法鉴定不予认可，所以也不认可鉴定结论中的全休180天，护理90天，营养90天，预估费用7000元的结论；五、原告没有提供司法鉴定费发票，保险公司也不承担鉴定费；六、对原告的交通费不予认可，没有提供合理性费用票据；七、对原告赔偿明细表中的计算依据，保险公司不予认可，包括护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费的计算标准均不予认可，既然保险公司不予认可司法鉴定的结论，对原告提出的精神损害抚慰金的请求不予认可。被告彭迪辩称，我垫付了8000元，我购买了保险，原告的损失由保险公司承担。我如果垫付的费用超过了我应承担的费用，则要原告退还我多支付的部分。经审理查明，2019年9月1日9时40分许,被告彭迪驾驶湘Ａ×××××小车由西往东行驶至湘阴县路段时,因未按照操作规定让右方道路来车先行,导致与原告苏海波驾驶由南向北行驶的二轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的道路交通事故。湘阴县公安局交警大队对该事故作出了阴公交（认）字（2019）第2071155号道路交通事故认定书，认定被告彭迪负此次事故的全部责任，原告苏海波无责任。事故发生后，原告苏海波被送往浏阳市骨伤科医院住院治疗，于2019年9月11日转院到湘阴县人民医院住院治疗，于2019年9月26日出院，原告共计住院25天。原告出院后到汨罗市中医医院和湘阴县人民医院各复查一次。岳阳市洞庭司法鉴定所于2020年4月29日对原告苏海波的伤情进行鉴定，苏海波的伤情构成十级伤残，全休180天，护理90天，营养90天，估计后段医药费用7000元左右，供参考（含拆内固定费）。原告此次鉴定花费2000元。因被告太平洋财险湖南分公司对原告的鉴定意见不服，申请重新鉴定，本院依法予以准许。2020年7月31日湖南省人民医院司法鉴定中心对原告的伤情作出司法鉴定意见，认为原告的伤情构成十级伤残，建议误工期150日、护理期60日、营养期60日、后续治疗费7000元或以实际发生医疗费用为准。另查明，被告彭迪具有合法驾驶资格，其所驾驶的湘Ａ×××××车辆在被告太平洋财险湖南分公司购买了机动车交通事故责任强制保险和保险限额为50万元的商业三责险并有不计免赔率险，本次交通事故发生在保险期内。被告彭迪垫付了8000元（不包含其垫付的交通费），其表示垫付的交通费由其向被告太平洋财险湖南分公司理赔，被告太平洋财险湖南分公司垫付了1万元。原、被告均同意按15%的扣减比例扣减非医保用药费用。以上事实和经过有，有原告提供的道路交通事故认定书、图、原告身份证、登记卡、营业执照、证明、被告身份信息、驾驶证、行驶证、保单凭证、出院诊断证明书、相关病历、原告住院治疗医疗费发票、费用清单、鉴定费发票、定损单、摩托车修理费票据，被告太平洋财险湖南分公司提交的银行支付回单，湖南省人民医院司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书以及庭审笔录等在卷佐证，足以认定。本院认为，本案的争议焦点是：一、原告因此次交通事故造成的各项损失费用如何确定；二、本案的赔偿责任如何承担。针对以上焦点问题，本院分析认定如下：一、原告的损失金额的确定。针对原告的诉讼主张，本院依法审核原告提交的证据，并参考鉴定意见，确定原告苏海波的损失如下：1、医疗费：计算有效医药费票据，确认15112.01元；2、后续医药费：参照鉴定意见，本院酌情支持7000元；3、住院伙食补助费：原告一共住院25天，计算为1500元（25天×60元/天）；4、营养费：根据湖南省人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见“营养60天”，酌情支持1800元；5、法医鉴定费：根据鉴定费票据，本院支持鉴定费2000元；6、护理费：湖南省人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见原告护理期为60天，因未提交护理人员的工资收入情况，参照湖南省2019年居民服务行业的其他服务行业在岗职工年平均工资66816元/年的标准计算，经计算，原告苏海波的护理费为10983元（66816元/年÷365天×60天）；7、误工费：原告未提交收入证明，误工费的计算标准参照2019年湖南省统计公报批发和零售业行业62850元/年的标准计算，湖南省人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见原告误工期为150天，经计算误工费为25829元（62850元/年÷365天×150天）；8、交通费：虽原告未提供票据，考虑原告往返浏阳、湘阴、汨罗检查治疗及复查的实际情况以及被告彭迪垫付了500元交通费的事实，本院酌情支持1000元；9、残疾赔偿金：原告构成十级伤残，原告的残疾赔偿金为79684元（39842元/年×0.1×20年）；被扶养人生活费：原告的父亲苏觉辉1954年8月1日出生，母亲蒋瑞庚1954年8月28日出生，原告父母生育两个子女，原告与其妻子生育两个女儿，苏倩2008年4月12日出生，苏佳昕2011年8月16日出生，被扶养人生活费为63271.4元［26924元/年×10%×（15年+15年+7年+10年）÷2］；10、精神损害抚慰金:原告伤情构成十级伤残，且原告在交通事故中无责任，本院酌情支持5000元；11、摩托车修理费：原告提交了800元的修理费发票，本院酌情支持800元；以上各项赔偿数额合计为213979.41元。二、赔偿责任的承担。根据交警部门对此次交通事故的责任划分情况，本院认定被告彭迪应负本次交通事故的全部赔偿责任，原告苏海波无责任。因被告彭迪所驾驶的湘Ａ×××××小型汽车在被告太平洋财险湖南分公司购买了交强险和50万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期内，原告苏海波的损失应先由被告太平洋财险湖南分公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险的部分由被告太平洋财险湖南分公司按合同约定予以赔偿，被告太平洋财险湖南分公司不予赔偿的部分由被告彭迪承担。原告苏海波因此次交通事故受伤所造成的各项损失费用共计213979.41元，其中属于交强险医疗费项下的为25412.01元（医药费用15112.01元＋住院伙食补助费1500元＋营养费1800元＋后续治疗费7000元），已超过限额1万元；属于交强险伤残赔偿费用的部分为185767.4元（护理费10983元＋交通费1000元＋误工费25829元＋残疾赔偿金79684元＋精神损害抚慰金5000元＋被扶养人生活费63271.4元），已超过限额11万元；属于交强险伤财产损失费用的部分为800元（摩托车修理费800元），被告太平洋财险湖南分公司在交强险限额内应承担的赔付金额为12.08万元（1万元＋11万元＋800元）。原告苏海波超出交强险范围的损失93179.41元。根据三责险保险合同的约定，非医保用药费用1816.8元［（15112.01元＋7000元-10000元）×15%］和鉴定费2000元不由被告太平洋财险湖南分公司赔付，该两项费用3816.8元（1816.8＋2000元）由被告彭迪承担。被告彭迪已向原告赔偿了8000元，故原告苏海波应退还4183.2元给被告彭迪。原告的其余损失89362.61元（93179.41元-3816.8元）由被告太平洋财险湖南分公司赔付，被告太平洋财险湖南分公司在交强险和三责险共应赔付210162.61元（12.08万元＋89362.61元）给原告，因被告太平洋财险湖南分公司已赔付了1万元，故被告太平洋财险湖南分公司还应赔付200162.61元（210162.61元-1万元）给原告。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司赔付给原告苏海波因此次交通事故造成的医药费、误工费、护理费等各项损失共计200162.61元；二、由被告彭迪赔偿原告苏海波因此次交通事故造成的医药费、误工费、护理费等各项损失共计3816.8元（已支付）；三、驳回原告苏海波的其他诉讼请求。上述赔偿款，限赔偿义务人在本判决生效起十日内一次性付清。付至：湘阴县人民法院执行款专户（账号：43×××56，开户行：中国建设银行岳阳湘阴支行）。被告彭迪多支付的4183.2元待被告中国太平洋财产保险股份有限公司湖南分公司赔付款到位后，由本院返还给被告彭迪。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费4660元，减半收取2330元，由原告苏海波承担205元，由被告彭迪承担2125元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  黄斯琴二〇二〇年八月二十日法官助理袁峰书记员袁峰（兼）附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。