福建省上杭县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0823民初1667号 原告：许凤娣女，1963年4月4日出生，汉族，农民，住上杭县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司，统一社会信用代码：91350800669254547W。住所地：龙岩市新罗区商务运营中心-太古广场房屋的第五层第501、502、503、504单元。 负责人：邱祥贵，总经理。 委托诉讼代理人：冯昆远、王胤清，福建法元素律师事务所律师。 被告：范敦启男，1983年5月13日出生，汉族，拖拉机维修，住上杭县。 原告许凤娣与被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司（以下简称人寿财保龙岩支公司）、范敦启机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告许凤娣、被告人寿财保龙岩支公司的委托诉讼代理人冯昆远和被告范敦启到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 许凤娣向本院提出诉讼请求：一、原告因交通事故造成的各项损失合计132797.21元，其中，1、医疗费23031.34元；2、复查费1482.5元；3、误工费36901.37元（218天×61785元／年／365天／年）；4、护理费9600元（50天×61785元／年／365天／年）；5、住院伙食补助费1500元（30元／天×50天）；6、营养费3000元；7、残疾赔偿金39136元（19568元／年×10%×20年）；8、伤残鉴定费1000元；9、交通费1346元（50×10＋423×2上海来回）；10、精神损害抚慰金5000元；11、后续治疗费10000元；12、摩托车修理费：800元。以上各项费用合计132797.21元。依法由被告人寿财保龙岩支公司在交强险限额范围内先行赔偿，不足部分由被告人寿财保龙岩支公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿，再不足部分由被告范敦启赔偿，（执行时扣除被告保险公司己支付1万元）后续治疗费待发生后由被告另行支付；二、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年9月20日18时40分许，原告驾驶二轮摩托车从上杭蓝溪到稔田方向行驶，途经Ｇ357线236ＫＭ＋700米处，被逆向行驶由被告范敦启驾驶的闽Ｆ×××××轻型小车碰撞造成原告受伤，两车损坏的交通事故。本事故经上杭县公安局交通警察大队现场勘验作出第350825320190002679号《道路交通事故认定书》认定，被告范敦启负本事故的全部责任，原告对本事故不负责任。事故发生后，原告被送往上杭县医院抢救并住院治疗。经医院诊断原告的伤情为1、右锁骨粉碎性骨折，2、右侧第2-7肋骨不全性骨折，3、右侧第ｌ前肋可疑不全性骨折，4、双肺挫伤，5、脑震荡，6、右侧颧部、眼睑部、额顶皮下血肿，7、左侧额颞顶部少量硬膜下积液，8、外伤性低颅压头晕。9、全身多处挫擦伤。住院50天出院回家休息治疗。2020年4月28日，经闽西司法鉴定所司法鉴定，原告的伤残等级为十级和十级。原告在事故前在家种植烤烟、水稻，是家中主要劳力，事故后已经无法从事种植烤烟、水稻。被告范敦启驾驶的闽Ｆ×××××号小车在被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩中心支公司投保交强险和商业第三者责任险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告主张相关费用（包括精神抚慰金）应由被告中国人寿财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内优先赔偿。不足部分由被告范敦启负责赔偿。经上杭县交通警察大队召集双方进行调解，因被告没有诚意未果。原告现依法提起诉讼。 被告人寿财保龙岩支公司辩称，一、本案中，在驾驶员范敦启提供有效的驾驶证、行驶证的前提下，答辩人在机动车交强险限额内承担责任，超出交强险部分再由商业三者险范围按事故责任承担。 二、原告诉请的赔偿项目和赔偿数额是否合理合法的问题。 1、医疗费用部分，原告的医疗费用总额中存在非医保用药5205.87元，该部分答辩人不承担。 2、营养费用部分，明显过高，按医疗费用总额的5%计算较合理。 3、后续治疗费用部分，未实际发生，待实际发生后另行主张。如果调解可在7000元范围确定。 4、护理费用部分，标准按当地护工标准150元／天计算较合理。 5、交通费，明显过高，原告未提供正式交通费用票据，不应支持。所提供的火车票是从上海到龙岩的，与本案无关联，不应支持。 6、误工费用部分，原告的年龄已超过55周岁，不应再支持。即便要支持，标准应按农林牧渔业标准为169.27元／天，原告定残时间间隔过长，计算120天已是最长天数，按公平原则确定为90日较合理。 7、残疾赔偿金部分，答辩人对原告的伤残等级有异议，已提出重新鉴定申请。 8、精神损害抚慰金，标准应按3000元支持。 9、财产损失，应提供修理费用票据，否则不应支持。 10、本案的鉴定费用及诉讼费用，不应由答辩人承担。根据答辩人与被保险人签订的保险合同及条款中明确约定，上述费用属于保险人责任免除范畴。 三、答辩人已先行垫付了1万元，应从赔偿总额中予以扣减。 被告范敦启辩称，对上杭县交通警察大队作出的道路交通事故认定无异议，范敦启已经支付原告18000元，请求依法公正处理。 许凤娣向本院提供的证据及被告对证据的质证意见： 1、上杭县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，证实事故发生情况及责任划分，原告许凤娣不负事故责任，被告范敦启承担全部责任； 2、上杭县龙岩人民医院疾病证明书、出院记录、医疗费发票3张、医疗费用清单，证明原告因本交通事故致伤治疗情况，住院50天和门诊用药情况； 3、福建闽西司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，证实原告因本次交通事故造成的伤残等级为二个十级伤残，所花费的鉴定费1000元； 本院审查认为，原告提供的证据客观真实，与本案相关联，本院予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年9月20日18时40分许，原告许凤娣驾驶二轮摩托车从上杭蓝溪到稔田方向行驶，途经Ｇ357线236ＫＭ＋700米处，被逆向行驶由被告范敦启驾驶的闽Ｆ×××××轻型小车碰撞造成原告受伤，两车损坏的交通事故。本事故经上杭县公安局交通警察大队现场勘验作出第350825320190002679号《道路交通事故认定书》认定，范敦启负本事故的全部责任，许凤娣对本事故不负责任。事故发生后，原告许凤娣被送往上杭县医院住院治疗。经医院诊断原告的伤情为1、右锁骨粉碎性骨折，2、右侧第2-7肋骨不全性骨折，3、右侧第ｌ前肋可疑不全性骨折，4、双肺挫伤，5、脑震荡，6、右侧颧部、眼睑部、额顶皮下血肿，7、左侧额颞顶部少量硬膜下积液，8、外伤性低颅压头晕。9、全身多处挫擦伤。原告在上杭县医院住院50天，花费住院医疗费23031.34元。后原告到上杭县龙岩人民医院复查花费1482.5元。2020年4月28日，经闽西司法鉴定所司法鉴定，原告的肋骨骨折伤残等级为十级和右肩关节活动受限伤残等级为十级。原告为此支出鉴定费1000元。 另查明，闽Ｆ×××××号小型轿车在被告人寿财保龙岩支公司处投保了交强险及商业险100万元。事故发生后，人寿财保龙岩支公司已经支付许凤娣医疗费1万元，范敦启已经支付许凤娣18000元。 本院认为，一、关于赔偿损失的承担问题。双方当事人对事故的发生和责任认定无异议，本院予以认定。范敦启驾驶的闽Ｆ×××××号小型轿车在被告人寿财保龙岩支公司投保了交强险和商业三者险，依照法律规定，被告人寿财保龙岩支公司应在机动车交强险责任限额内先予赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内予以赔偿，仍有不足由被告范敦启予以赔偿。二、关于原告损失的认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、福建省2019年度人身损害赔偿有关费用标准，结合原告的诉讼请求，认定原告许凤娣的损失如下：1、医疗费24513.84元，有医疗票据为凭，本院予以认定。人寿财保龙岩支公司辩称不承担非医保费用赔偿，因保险合同并未约定保险人不予赔偿非医保费用，所以人寿财保龙岩支公司的该辩称理由不成立，本院不予采纳。2、护理费8500元。许凤娣受伤后住院治疗50日，本院按当地一般护工的日平均工资170元／日计算护理费，即170元／日×50日＝8500元。3、住院伙食补助费1500元，原告许凤娣住院50天，即30元／日×50日＝1500元。4、营养费2000元。根据原告的伤情和医嘱情况，营养费酌定为2000元。5、误工费25350元。误工费根据被害人的误工时间和收入状况确定。原告许凤娣的身份是农民，虽然已经达55周岁，事故发生前仍在从事种植烤烟、水稻，应按2019年度农、林、牧、渔业日平均工资标准169元／日计算误工费。误工时间根据原告的伤情及医嘱情况，本院确定为150天。误工费为169元／日×150日＝25350元。人寿财保龙岩支公司辩称原告的年龄已超过55周岁，不予赔偿误工费，理由不当，本院不予采纳。6、残疾赔偿金39136元。按2019年农村居民人均纯收入19568元／年计算残疾赔偿金为19568元／年×20年×10%＝39136元。闽西司法鉴定所系具有伤残鉴定资质的鉴定机构，鉴定程序合法，鉴定所依据的材料客观真实，其所作鉴定意见依法可以作为原告伤残程度的有效证据。人寿财保龙岩支公司申请重新鉴定，依据不足，本院不予准许。7、精神损害抚慰金5000元。根据被告的过错、原告二处伤残情况、对今后生活的影响、当地的经济水平等因素，综合确定精神损害抚慰金5000元。8、交通费800元，许凤娣受伤后就医50天和到龙岩进行伤残鉴定，必然有交通费支出，本院酌定800元。9、鉴定费1000元。鉴定费用有发票为据。10、原告要求后续治疗费1万元，被告不予认可。后续治疗费尚未实际发生，原告可待实际发生后另行主张。11、摩托车修理费。许凤娣主张摩托车修理费800元，未提供证据证实，本院不予支持。以上合计原告许凤娣的损失为107799.84元。人寿财保龙岩支公司应在交强险医疗费限额和商业险范围内赔偿原告许凤娣107799.84元。二被告已经支付原告的部分予以扣减。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应在本判决生效后十日内赔偿许凤娣损失79799.84元； 二、中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司应在本判决生效后十日内支付范敦启垫付的许凤娣赔偿款18000元； 三、驳回原告许凤娣的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2756元，适用简易程序减半收取1378元，由原告许凤娣负担550元，中国人寿财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司负担828元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。 本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  吴燕春 二〇二〇年八月二十五日 代理书记员  丘秀娟 附：法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。