四川省威远县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1024民初1656号 原告：缪菊芳，女，汉族，威远县人，1967年2月6日出生，住威远县。 法定代理人：龙科源，男，汉族，1994年9月1日出生，住四川省威远县，系缪菊芳之子。 委托代理人：兰晓峰，四川恒融律师事务所律师。 委托代理人：甘林，四川恒融律师事务所律师。 被告：宋建辉，男，汉族，威远县人，1987年9月4日出生，住威远县。 委托诉讼代理人：吴宁，威远县中心法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：龙洪友，男，汉族，威远县人，1977年3月26日出生，住威远县。 被告：鼎和财产保险股份有限公司高新支公司住所地：成都市高新区科园二路10号1栋1单元13层2号。 负责人：贺兵，经理。 委托诉讼代理人：董文超，该公司员工，特别授权。 委托诉讼代理人：万红星，该公司员工。 原告缪菊芳与被告宋建辉、龙洪友、鼎和财产保险股份有限公司高新支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李文英适用简易程序公开开庭进行审理。原告缪菊芳的法定代理人龙科源及其委托诉讼代理人兰晓锋，被告宋建辉的委托诉讼代理人吴宁，被告保险公司的委托诉讼代理人董文超、万红星到庭参加诉讼，被告龙洪友经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告缪菊芳提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告一、被告二赔偿原告各项损失共计942850.28元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、误工费、精神抚慰金等，其中精神抚慰金在交强险限额内优先赔付）；2、请求人民法院判令被告三在承保范围内承担保险责任；3、本案诉讼费用（含案件受理费、保全费等）由被告承担。事实与理由：2019年7月16日，原告驾驶二轮电动车从威远县城区城南总站叉路口方向沿威远县二环路南段往腾家坝方向行驶，8时25分许驶入二环路南段（威远至诚物流有限公司外）机动车道内，与同向行驶由被告一驾驶的川Ｋ×××××小型轿车发生刮擦，造成缪菊芳受伤及两车受损的交通事故。2019年8月5日威远县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原告承担此次交通事故的主要责任被告一承担此次交通事故的次要责任。原告受伤后先后被送往威远县人民医院、四川省自贡市第四人民医院住院治疗。2020年5月12日，原告的伤情经四川谨诚司法鉴定所鉴定为一级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖。被告一驾驶的川Ｋ×××××小型轿车系被告二所有，在被告三处购买了交强险及商业险，事故发生在保险期内。 被告宋建辉辩称：被告龙洪友是其雇请的工人，车子实际是宋建辉所有，责任都由宋建辉承担。本次交通事故发生及责任划分无异议；本次事故发生后，被告宋建辉垫付医疗费接近7万余元，以票据为准；责任的分摊，因此在事故发生中，原告有绝对的过错，当时原告是从非机动车道横跨三条车道到超车道，所以我们要求按三七开划分比例；自费药我们最多承担10%；肇事车辆在被告保险公司购买了交强险、商业险，有不计免赔，商业险限额为50万；对医疗费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费无异议，对其他赔偿项目有异议。请求法院依法判决。 被告龙洪友未作答辩。 被告保险公司辩称：事故发生及责任划分无异议；事故发生在保险期内，被告龙洪友在我司购买了交强险和商业险，含不计免赔，其中我公司交强险垫付10000元，商业险垫付29503.34元，请求在本案中一并处理，本案的诉讼费及鉴定费不在保险范围内，自费药按20%扣除，对医疗费、残疾赔偿金、交通费无异议，对其他赔偿项目有异议。请求法院依法判决。 据上，本院经审理查明以下事实： 1.2019年7月16日，缪菊芳驾驶二轮电动车从威远县城区城南总站叉路口方向沿威远县二环路南段往腾家坝方向行驶，8时25分许驶入二环路南段（威远至诚物流有限公司外）机动车道内，与同向行驶由宋建辉驾驶的川Ｋ×××××小型轿车发生刮擦，致缪菊芳受伤，两车受损，造成交通事故。 2.2019年8月5日威远县公安局交通警察大队作出第511024120190000167号道路交通事故认定书，认定“缪菊芳承担此次交通事故的主要责任；宋建辉承担此次交通事故的次要责任。” 3.被告宋建辉为川Ｋ×××××小型轿车事故时的驾驶人员，也是该车的实际车主。该车在被告保险公司购买了交强险，50万商业第三者责任险不计免赔，事故发生时尚在保险期内。 4.事故发生后，原告缪菊芳被送往威远县人民医院抢救治疗，住院154天，二人护理。2019年12月17日转入自贡市第四人民医院治疗，住院11天，一人护理。2019年12月28日又转回威远县人民医院治疗，住院100天，二人护理。原告住院265天，花去住院治疗费用358402.22元。 5.2020年5月12日，原告缪菊芳经四川谨诚司法鉴定所鉴定：“1.缪菊芳颅脑损伤致持续性植物人生存状态评定为一级伤残。2.缪菊芳为完全护理依赖。”原告用去鉴定费1850元。 6.原告缪菊芳的户籍所在地为四川省威远县，其法定代理人为其儿子龙科源。原告缪菊芳的母亲缪林先，1932年12月13日出生，生育有原告缪菊芳和缪德彬、缪伟、缪淑金、缪德芳五个子女。 7.事故发生后，被告宋建辉垫付医疗费35000元。被告保险公司垫付费用39503.34元。 本院认为：一、关于民事责任 本案所涉交通事故，双方都应当遵守交通法律法规，做到谨慎驾驶，公安机关交通管理部门依职权、按照程序对事故成因作了具体分析，并作出了交通事故认定书，认定缪菊芳承担此次交通事故的主要责任，宋建辉承担此次交通事故的次要责任，该认定合法有据，公平合理，且本次交通事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，故机动车宋建辉一方应负担40%的责任，非机动车缪菊芳应负担60%的责任。 本案交通事故机动车辆投保机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和第三者责任商业保险的事实清楚，本院予以确认。由此认定各方当事人的民事责任如下： 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”之规定，被告保险公司应当先在交强险的责任范围和限额范围内赔偿；不足部分，由被告保险公司依据商业三者险的保险合同约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告宋建辉是川Ｋ×××××小型轿车事故时的驾驶人员，也是该车的实际车主，且自愿承担赔偿责任，则被告龙洪友在本案中不承担赔偿责任。 二、关于原告损失 依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”之规定，原告主张医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等项目于法有据，其理由成立，本院予以支持。 对原告的各项损失，被告对医疗费358402.22元、残疾赔偿金723080元、交通费1000元、鉴定费1850元无异议，本院予以确认。对有争议的误工费36234.25元、护理费106000元、住院伙食补助费7950元、营养费7950元、残疾辅助器具费7389.38元、被扶养人生活费25367元、后续护理费730000元、后续医疗费50000元、精神损害抚慰金40000元等费用本院依法确定为： 1.原告的医疗费358402.22元。就该医疗费中如何核减医保外用药的争议，本院酌定按15%核减医保外用药，本院依法确认为保险公司理赔304641.89元，不理赔53760.33元；其中不理赔的53760.33元医保外用药，由原告缪菊芳自行负担32256.20元，由被告宋建辉负担21504.13元。被告辩称垫付院外购买人体白蛋白18000元，却没有提供购买票据等证据予以证明，本院无法对金额予以确认。 2．原告主张后续治疗费50000元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，原告的后续治疗费没有提供任何证据予以注明，应由原告自行承担举证不能的不利后果，则该项主张本院不予支持。 3．原告主张误工费（44085元/年÷365天×300天=36234.25元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，原告没有充分证据证明其有固定收入，结合所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资，确定原告的误工费为80元/天为宜，计算至定残日前一天。被告辩解其属征地拆迁人员，应有社保收入，确未提供相应的证据证明，则原告的误工费为80元/天×300天=24000元。 4．原告主张护理费265天×200元/天×2人=106000元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，护理人员原则上为1人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。……”之规定，根据原告的住院情况、伤残情况及鉴定意见，原告需要完全护理依赖，故原告的后续护理期暂时支持5年，5年后若仍需要护理依赖，原告可以再行主张；结合护理从业情况宜确定为100元/天。故原告的护理费计算为：住院护理费（254-24）天×100元／天×2人+11天×100元／天=47100元，后续护理费365天×100元／天×5年=182500元，合计229600元。 5．原告主张的营养费265天×30元/天=7950元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，原告因本次交通事故受伤需治疗，需加强营养恢复健康，且医嘱需加强营养，故根据原告的受伤情况，确定原告营养期限为265天，则原告主张营养费并无不当，本院应予支持，计算为265天×30元/天=7950元。 6．原告主张住院伙食补助费265天×30元/天=7950元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，故原告的住院伙食补助费计算为265天×30元/天=7950元。 7.原告主张被扶养人生活费25367元/年×5年÷5人×100%=25367元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只有赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”之规定，其被扶养人生活费应按照受诉人民法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出额计算，被告辩解原告母亲属征地拆迁人员，应有社保收入，确未提供相应的证据证明，则被扶养人生活费计算为25367元/年×5年÷5人×100%=25367元。 8．原告主张的精神损害抚慰金40000元。依照《最高人民法院》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵权的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”根据我市的生活水平、原告的过错程度和本案的实际情况，精神损害抚慰金确定12000元。 9．原告主张的残疾辅助器具费7389.38元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。”本案原告未能提供医疗机构及鉴定机构的意见证明原告需要残疾辅助器具，故对该项诉求，本院不予支持。 10.原告主张的鉴定费1850元。原告进行鉴定是确定损害后果的必经程序，与因事故受伤害存在必然联系，由此产生的鉴定费1850元应纳入损失范围。保险公司未能提供证据证明鉴定费不属于保险责任的约定，则该鉴定费应由被告保险公司在保险责任范围内赔偿。被告保险公司辩解不属于保险责任范围的理由不成立，本院不予采纳。 原告缪菊芳因交通事故产生的医疗费用358402.22（经核减医保外用药，保险公司理赔304641.89元，不理赔53760.33元）、住院伙食补助费7950元、残疾赔偿金723080元、护理费229600元、营养费7950元、误工费24000元、被扶养人生活费25367元、精神损害抚慰金12000元、交通费1000元、鉴定费1850元，原告的损失共计1391199.22元。被告黄正平垫付35000元，被告保险公司垫付39503.34元。 原告缪菊芳因交通事故产生的属保险责任范围的医疗费304641.89元、住院伙食补助费7950元、营养费7950元，合计元，由被告保险公司在交强险医疗费用责任限额10000元范围内赔偿10000元；原告缪菊芳因交通事故产生的属保险责任范围的残疾赔偿金723080元、护理费229600元、误工费24000元、被扶养人生活费25367元、精神损害抚慰金12000元、交通费1000元，合计1015047元，由被告保险公司在交强险死亡伤残责任限额110000元范围内赔偿110000元； 原告缪菊芳超出交强险中医疗费用赔偿限额范围的310541.89元、超出交强险中死亡伤残责任限额范围的905047元、鉴定费1850元，共计1217438.89元，由被告保险公司在商业第三者责任险内承担40%的赔偿责任即48695.56元，由原告缪菊芳自行承担60%的赔偿责任即730463.33元； 非医保的医疗费用53760.33元，由原告缪菊芳自行负担32256.20元，由被告宋建辉负担21504.13元。 综上，被告保险公司应赔偿606975.56元，迭扣垫付的39503.34元，故被告保险公司在本案中实际还应承担的赔偿款为567472.22元；被告宋建辉在本案中应承担的赔偿款为21504.13元，迭扣垫付的35000元，宋建辉应得回13495.87元；原告自行负担762719.53元。 综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十条、第一百四十四条、第一百五十二条之规定，判决如下： 一、被告鼎和财产保险股份有限公司高新支公司赔偿原告缪菊芳553976.35元，直付被告宋建辉13495.87元； 以上款项均于本判决生效后十日内付清； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告缪菊芳的其他诉讼请求。 本案受理费6614元（原告缪菊芳已垫付），由原告缪菊芳自行负担3414元，由被告宋建辉负担2600元，由被告鼎和财产保险股份有限公司高新支公司负担600元，均于本判决生效后十日内直付原告缪菊芳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省内江市中级人民法院。 审判员  李文英 二〇二〇年八月十四日 书记员  梁 颖