广西壮族自治区桂林市雁山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0311民初381号 原告：蒙小妹，女，1968年9月22日出生，壮族，住广西桂林市七星区。 委托诉讼代理人：石承业，广西伏波律师事务所律师。 被告：朱明富，男，1984年2月10日出生，汉族，住广西桂林市雁山区。 委托诉讼代理人：黄垡鑫，广西诚瑞律师事务所律师。 被告：安盛天平财产保险有限公司桂林中心支公司，住所地：广西桂林市七星区骖鸾路桂林国家高新区科技工业园四号小区湘商大厦6楼。 负责人：李长洲，总经理。 委托诉讼代理人：罗达叁，该公司员工。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司，住所地：广西南宁市青秀区金洲路25号。 负责人：马永宁，总经理。 委托诉讼代理人：曾祥博，该公司员工。 委托诉讼代理人：刘静，该公司员工。 原告蒙小妹与被告朱明富、安盛天平财产保险有限公司桂林中心支公司（以下简称安盛天平保险公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒙小妹及其委托诉讼代理人石承业，被告朱明富及其委托诉讼代理人黄垡鑫、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人曾祥博、刘静到庭参加诉讼，被告安盛天平保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒙小妹向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告的经济损失320506.20元（按2020年赔偿标准计算和增加后续医疗费1915元），其中先由安盛天平保险公司在交强险责任限额内赔偿（包含精神损害抚慰金），不足部分由太平洋保险公司在商业三者险限额内赔偿，仍有不足的由被告朱明富赔偿。2、本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2019年8月31日10时56分许，被告朱明富驾驶桂Ｃ×××××小型轿车沿环城南二路由西往东行驶至环城南二路净瓶山大桥西头时，遇原告蒙小妹驾驶桂3E534电动车同向在道路边行驶，桂Ｃ×××××小型轿车在桂3E534电动车左侧超车时，桂Ｃ×××××轿车右侧与桂3E534电动车左侧车身相碰，造成蒙小妹受伤及两车不同程度受损的交通事故。2019年9月9日，桂林市象山区交警大队作出第450304420190001007号道路交通事故认定书，认定原告蒙小妹不承担此次交通事故的责任，被告朱明富负此次事故的全部责任。事故发生后，原告因伤到广西南溪山医院住院治疗，共住院28天，出院后先后在广西南溪山医院、桂林市医结合医院复诊。原告伤情经桂林市正诚司法鉴定中心鉴定，原告受伤致腰1椎体压缩性粉碎性骨折椎管内占位属九级伤残；致肺修补术后属十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。被告朱明富车辆在被告安盛天平保险公司投保交强险，在太平洋保险公司投保机动车第三者商业险，事故发生在保险期内。原告与被告就赔偿事宜协商未果，特向人民法院提起诉讼，请求法院支持原告诉请。 原告对其主张提供如下证据：1、《道路交通事故认定书》，证明事故发生经过，当事人及交警部门认定朱明富负事故的全部责任。2、入院记录、出院记录、情况说明、影像报告单、收费票据、发票，证明原告在广西南溪山医院门诊治疗、住院治疗28天及复诊，支付门诊医疗费1361.04元、住院医疗费（押金）45300元。原告住院总费用78826.13元，共欠费用33526.13元。原告在桂林市医结合医院复诊支付门诊医疗费855.04元。原告在药店购买药品、器具支付药费632.39元、器具费90元。3、司法鉴定意见书、发票，证明经桂林市正诚司法鉴定中心鉴定，原告受伤构成九级和十级伤残。支付鉴定费1300元。误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。4、收条，证明原告支付护理费每天200元或者225元，合计23400元。5、门诊治疗发票7张及门诊病历2本，证明后续治疗费用一共是花费了1915元。 被告朱明富辩称，原告所诉医疗费数额不实，被告朱明富累计垫付38300元应扣除，并且诉请中的医疗费855.04元、药费632.39元及器具费90元，无相应的医嘱及诊断证明，不予认可。因为被告朱明富已投保了交强险及商业险，被告朱明富已垫付的医疗费应由保险公司返还。原告诉请的营养费过高，应按30元/天的标准计算。原告诉请的护理天数及护理费标准过高，护理天数应为84天，因为原告受伤前6天的护理费，被告朱明富已经雇请了护工并已经支付相应费用。并且原告曾向被告告知，其请的护工费用为每月3000元，因而护理费应该按100元/天来计算。原告诉请的残疾赔偿金过高，依据《道路交通事故受伤人员伤残人员评定》之相关规定，10级伤残的合理附加取值应为2%，本案原告残疾赔偿金应为142718.4元。结合原告伤情，原告精神抚慰金应为5000元，交通费为200元。原告就损害结果应该承担50%的责任，原告因交通事故受伤后，被告朱明富第一时间将其送往桂林市医结合医院检查，当时已诊断为：腰2椎压缩性骨折，但原告拒绝住院治疗。在被告朱明富多次要求下，于2019年9月2日才到广西南溪山医院住院治疗，此时其诊断结果已经发展成“腰2椎爆裂性骨折”。因为原告拒绝治疗的行为加重了其病情，从而使医疗费以及伤残等级增加，原告应该就其拖延治疗的行为承担50%的过错责任。 被告朱明富对其辩解提供如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险单，证明案涉车辆在安盛天平保险公司投保了交强险，事故发生在保险期内。2、神行车保机动车保险单，证明案涉车辆在太平洋保险公司投保了商业第三者责任险，事故发生在保险期内。3、门诊日志等级目录；4、桂林市医结合医院放射DR检查报告单；5、桂林市医结合医院放射科CT检查报告单，证明事故发生当日，被告送原告到桂林市医结合医院检查，当时已诊断：“腰2椎压缩性骨折”，但原告却拒绝住院治疗。6、门诊收费票据，证明原告受伤后，被告为原告做检查，共计支出人民币1177.01元。7、微信聊天记录，证明被告于2019年9月2日，预付了2000元医疗费给原告。8、广西壮族自治区南溪山医院住院预交款收据，证明2019年9月3日至9月10日期间，被告共计为原告预交了36000元住院押金。9、微信聊天记录，证明原告自述其雇主护工的费用为3000元/月。 被告安盛天平保险公司辩称，第一、被告朱明富驾驶的车辆在我公司投保了交强险，我公司仅在保险责任限额范围内承担赔偿责任；第二、我公司于2019年9月11日已垫付医疗费10000元至广西南溪山医院的蒙小妹医疗费账户中，交强险医疗限额已用尽，超出部分我司不承担赔偿责任；第三、诉讼费用应由交通肇事方承担，我公司不承担。 被告太平洋保险公司辩称，涉案车辆桂Ｃ×××××在我公司投保了商业三者险10万，并未投保不计免赔，依据相关保险合同条款约定，超交强险部分，我公司在商业三者险限额内需免赔20%的责任赔付；超出部分的赔偿应由被告朱明富自行赔偿。原告部分诉请，我公司认为不合理。医疗费81042.21元、药费632.39元及器具费90元，并非医疗费发票，药店发票并不能证实与本次事故相关。营养费，我公司只认可2700元；护理费只认可11880元；伤残赔偿金只认可136231.2元；交通费因为未提交实际交通费票据及路线材料不予认可。因为我公司不是实际侵权人，我公司不承担诉讼费用及鉴定费用。 被告太平洋保险公司对其辩解提供如下证据：1、机动车保单，证明被告朱明富车辆在本公司投保了第三者商业险，投保金额为10万元，未投保不计免赔附加险。2、中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，根据条款规定被告朱明富车辆在本次事故中负全部事故责任，实行20%的事故责任免赔率。 经过开庭质证，被告朱明富对原告蒙小妹提供的证据质证意见如下：对于第1、3组证据无异议，对第2组证据真实性无异议，对证明内容有异议，对“原告在桂林市医结合医院复诊支付门诊医疗费855.04元。原告在药店购买药品、器具支付药费632.39元、器具费90元。”不认可，因在住院期间自己到外面药店购买，所以不认可；对第4组证据有异议，其真实性无法核实；对第5组证据中在南溪山医院复诊所产生的费用予以认可，其余不予认可。 被告太平洋保险公司对原告蒙小妹提供的证据质证意见如下：与被告朱明富质证意见一致。 原告蒙小妹对被告朱明富提供的证据质证意见如下：对于第1、2、6、7、8组证据无异议，对第3、4、5组证据真实性无异议，但对其关联性有异议，理由是由朱明富方找的五医院，当时没有报120，检查以后原告不认可五医院的医疗水平，就想到其他医院住院治疗，因为行动不方便，等了两日才到南溪山医院住院治疗；对第9组证据的真实性认可，但是原告表达3000元的意思不包含护理人员的吃住费用。 被告太平洋保险公司对被告朱明富提供的证据三性无异议。 原告蒙小妹对被告太平洋保险公司提供的证据三性无异议。 被告朱明富对被告太平洋保险公司提供的证据质证意见如下：对于第1组证据无异议，对第2组证据有异议，对其中保险免责事项未对朱明富尽提示和说明义务，因此该条款在本案中不生效，保险公司免责20%的主张不成立。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有答辩及对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案被告安盛天平保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为其已自行放弃质证的权利。 本院结合原、被告提供的证据、双方诉辩、陈述、质证，对双方无异议的证据予以认定，并作为定案依据，对有异议的证据，因无相反证据予以否定的，且该类证据确与双方诉辩事由具有关联性，故本院亦作为定案的参考依据。 综合全案证据，本院确认以下法律事实：2019年8月31日10时56分许，被告朱明富驾驶桂Ｃ×××××小型轿车沿环城南二路由西往东行驶至环城南二路净瓶山大桥西头时，遇原告蒙小妹驾驶桂3E534电动车同向在道路边行驶，桂Ｃ×××××小型轿车在桂3E534电动车左侧超车时，桂Ｃ×××××轿车右侧与桂3E534电动车左侧车身相碰，造成蒙小妹受伤及两车不同程度受损的交通事故。2019年9月9日，桂林市象山区交警大队作出第450304420190001007号道路交通事故认定书，认定原告蒙小妹不承担此次交通事故的责任，被告朱明富负此次事故的全部责任。 事故发生后，原告因伤先后到桂林市医结合医院门诊治疗、广西南溪山医院住院治疗，共住院28天，出院后先后到广西南溪山医院、桂林市医结合医院、兴安界首骨伤医院复诊。原告伤情经桂林市正诚司法鉴定中心鉴定，原告受伤致腰2椎体压缩性粉碎性骨折椎管内占位属九级伤残；致肺修补术后属十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。被告朱明富对桂林市正诚司法鉴定中心出具的鉴定报告的鉴定结论不认可，申请重新鉴定后，鉴定结论与原鉴定结论一致。 另查明，被告朱明富驾驶的桂Ｃ×××××号小型轿车在被告安盛天平保险公司投保交强险，在太平洋保险公司投保机动车第三者商业险（投保金额为100000元，未投保不计免赔附加险），事故发生在保险期内。事故发生后，被告朱明富垫付原告蒙小妹医疗费38300元、检查费1177.01元、护理费1600元。被告安盛天平保险公司已支付10000元医疗费。 综合诉辩双方的意见，本案争议焦点是：原告蒙小妹诉请三被告赔偿损失320506.20元的请求能否成立，有无事实证据与法律依据。 本院认为，机动车、非机动车、行人、乘车人以及与道路交通有关活动的单位和个人，均应当遵守道路交通安全法的法律法规，维护正常安全的道路交通秩序，保障道路上的人和财产安全。2019年8月31日10时56分许，被告朱明富驾驶桂Ｃ×××××小型轿车沿环城南二路由西往东行驶至环城南二路净瓶山大桥西头时，遇原告蒙小妹驾驶桂3E534电动车同向在道路边行驶，桂Ｃ×××××小型轿车在桂3E534电动车左侧超车时，桂Ｃ×××××轿车右侧与桂3E534电动车左侧车身相碰，造成蒙小妹受伤及两车不同程度受损的交通事故。2019年9月9日，桂林市象山区交警大队作出第450304420190001007号道路交通事故认定书，认定原告蒙小妹不承担此次交通事故的责任，被告朱明富负此次事故的全部责任。该道路交通事故认定书未违反法律规定，作为定案依据，本院予以确认。桂林市正诚司法鉴定中心出具的桂林正诚司鉴中心【2020】临鉴字第62号《司法鉴定意见书》与桂林市正华司法鉴定中心出具的桂林正华司鉴中心【2020】临鉴字第368号《司法鉴定意见书》的鉴定结论相一致。本院认为桂林市正诚司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》未违反法律规定，作为定案依据，本院予以确认。被告朱明富辩称，原告蒙小妹受伤后无故拖延治疗，导致伤情加重、加重被告负担，应承担50%的过错责任，但没有提供相应的证据证明，本院不予采信。原告蒙小妹诉请被告赔偿其在该交通事故中造成的损失，对合理合法部分，本院予以支持。参照2020年度《广西壮族自治区道路交通事故赔偿项目计算标准》计算，本院经审核后确认原告的损失如下： （一）医疗费。原告诉请医疗费83589.6元（门诊费1361.04元+住院费用78826.13元+复诊费用855.04元+自购药费用632.39元+后续治疗费1915元，不包括被告朱明富已垫付的医疗费及检查费1177.01元）。原告在广西南溪山医院、桂林市医结合医院以及兴安界首骨伤医院住院治疗及门诊治疗、后续治疗包括自购部分药品，共花费医疗费83589.6元。有收费票据、费用清单、门诊病历、医院出具的《情况说明》为凭，本院予以认可。但对原告自行购药的部分费用632.39元，因没有医嘱，该部分费用本院不予支持。本院认定原告医疗费损失为82967.21元。 （二）住院伙食补助费。原告诉请住院伙食补助费2800元（100元/天×28天）。原告蒙小妹在广西南溪山医院住院28天。故本院认定原告的住院伙食补助费为2800元（100元/天×28天）。 （三）护理费。原告诉请护理费18000元。本院认为，根据桂林市正诚司法鉴定中心出具的桂林正诚司鉴中心【2020】临鉴字第62号《司法鉴定意见书》，本院确认原告因本次交通事故受伤护理期为90天。本案中，原告没有提供证据证实护工的收入状况，因此原告护理费损失，应根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别的劳务报酬标准计算。……”的规定来计算损失，原告每天的护理费用应参照2020年度《广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》“居民服务、修理和其他服务业”收入标准计算，即159元／天（58061元／年÷365天）。因此，本院认定护理费损失为14310元（159元／天×90天）。 （四）营养费。原告诉请营养费4500元。依据桂林市正诚司法鉴定中心出具的桂林正诚司鉴中心【2020】临鉴字第62号《司法鉴定意见书》，原告营养期为90日，原告要求营养费的主张符合法律规定，因此，本院确定营养费损失为4500元（50元/天×90天）。 （五）交通费。原告诉请交通费500元。原告未提供相关凭证，但本院根据就诊地点及次数，支持原告交通费损失500元。 （六）鉴定费。原告诉请鉴定费1300元，有支付票据证实，因此，原告诉请符合法律规定，本院予以支持。 （七）精神抚慰金。原告诉请精神抚慰金10000元。因为侵权人的侵权，导致原告构成一处九级伤残、一处十级伤残，对原告的精神损害已造成严重后果。本院依据侵权人的过错程度，侵权后果等因素，确定原告精神损害抚慰金损失为10000元 （八）残疾赔偿金。原告诉请残疾赔偿金194572元。本院认为，原告因本次交通事故构成一处九级伤残、一处十级伤残，原告请求赔偿残疾赔偿金，符合法律规定。原告的该项诉请本院依法予以支持。 （九）后续医疗费。原告诉请后续医疗费20000元。无相关证据证实，原告的诉请不符合法律规定，本院不予以支持。 （十）辅助器具费。原告诉请辅助器具费90元。原告因伤住院期间自行购买坐盆器一个，花费90元。本院认为，由于原告伤及腰椎，行动不便，购买辅助器具完全符合伤病需要，原告该项诉请，本院予以支持。 综上，本院认定原告蒙小妹因本次交通事故造成的损失为医疗费82967.21元、住院伙食补助费2800元、护理费14310元、营养费4500元，伤残鉴定费1300元，伤残赔偿金194572元，精神损害赔偿费10000元，交通费500元，辅助器具费90元，合计311039.21元。 车牌号为桂Ｃ×××××小型轿车在被告安盛天平保险公司投保机动车第三者责任强制保险，在被告太平洋保险公司投保了第三者商业保险（投保金额为100000元，未投保不计免赔附加险），且事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……。故上述费用依法由被告安盛天平保险公司在交强险责任限额范围内（即死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）先予以赔偿。本案中，医疗费用赔偿限额项下的赔偿总额为90267.21元（其中医疗费82967.21元、住院伙食补助费2800元、营养费4500元），应先由被告安盛天平保险公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告损失10000元（已付10000元）；在死亡伤残赔偿限额项下的护理费损失14310元、伤残赔偿金194572元，精神损害赔偿费10000元，交通费500元，辅助器具费90元，共计219472元，应由被告安盛天平保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下予以赔偿110000元。对于超出交强险医疗费用赔偿限额项下的其余80267.21元（90267.21元-10000元）和超出交强险死亡伤残赔偿限额项下的其余109472元（219472元-110000元），应由被告太平洋保险公司在商业三者险责任限额范围内依据保险合同及责任比例予以赔偿。因被告朱明富在本次交通事故中承担事故的全部责任，其事故车辆投保金额为100000元，未投保不计免赔附加险，而超出交强险赔偿限额的损失为189739.21元（80267.21元+109472元）因此，被告太平洋保险公司在该案中最高赔付金额为80000元。所以，被告太平洋保险公司因本次交通事故应赔偿原告各项损失计80000元。原告蒙小妹因本次交通事故超出交强险及商业险赔偿的部分共计109739.21元（309739.21元-120000元-80000元），应由实际侵权人被告朱明富负责赔偿。本案鉴定费不在交强险与商业险赔付范围，应由被告朱明富承担。事故发生后，被告朱明富已垫付各项费用共计39900元（38300元+1600元）应扣除，因此被告朱明富还应赔偿原告蒙小妹71139.21元（109739.21元+1300元-38300元-1600元）。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下： 被告安盛天平财产保险有限公司桂林中心支公司赔偿原告蒙小妹各项损失共计110000元； 被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司赔偿原告蒙小妹各项损失共计80000元； 被告朱明富赔偿原告蒙小妹各项损失共计71139.21元； 四、驳回原告蒙小妹其他诉讼请求。 本案受理费6108元、因适用简易程序，减半收取3054元（原告已预交），由被告朱明富负担（此款在判决生效后十日内付给原告）。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕，逾期则依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于桂林市中级人民法院。 审判员  秦少革 二〇二〇年八月十七日 书记员  甘奕龙