新民市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0181民初5981号原告：麻虎，1980年10月2日出生，汉族，住址内蒙古赤峰市。委托诉讼代理人：关博华，辽宁卓政律师事务所律师。委托诉讼代理人：卜彦文，辽宁卓政律师事务所实习律师。被告：沈阳黑曼巴物流服务有限公司，住所地新民市柳河路20号。法定代表人：董波，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘月，女，该公司工作人员。委托诉讼代理人：丁继伟，辽宁万事达律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托诉讼代理人：林浩，辽宁宣腾律师事务所律师。原告麻虎诉被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张春红担任审判长并主审，与审判员王玉凯，人民陪审员赵禹组成合议庭，并公开开庭进行了审理。原告麻虎的委托诉讼代理人关博华、卜彦文，被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司的委托诉讼代理人刘月、丁继伟，到庭参加了诉讼，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司经本院传票传唤未出庭应诉，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告麻虎诉称，一、2018年1月1日，原告受雇于被告黑曼巴公司从事“饿了么”送餐服务工作，黑曼巴公司提供有偿住宿及充电服务，工作期间分早晚班，工资收入按跑单量计算，每单5.5元，每个月28日左右统计跑单量，下个月20-25日发放上一个月的工资，同时扣减住宿、充电、雇主责任险等费用，工资全部发放至两张招商银行卡内。2018年12月29日晚，原告在送餐期间，不慎与他人发生交通事故，经交警部门认定原告承担事故的全部责任，当晚原告就诊于辽宁省人民医院，通过一系列检查，于2018年12月31日正式入院治疗，经过12天治疗，原告于2019年1月12日出院回家休养。2019年2月10日，原告原告正式通过黑曼巴公司安全员王伟提交保险赔偿申请，期间由黑曼巴公司安排到辽宁大学司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，最终确定为十级伤残，安全员王伟负责办理手续时，让原告签一堆保险材料，但未告知原告其中一份是“同意把赔偿款打给站长王伟的签字”材料，王伟在向保险公司提交手续时谎称其是站长，并为原告垫付医药费10000元，且提交了原告不知情签署的同意把赔偿款打给站长王伟的材料（实则垫付款已扣除抵消完毕），2019年6月3日保险公司正式赔偿63471.3元，该笔保险赔偿款全部打到王伟名下，经原告一再催促，黑曼巴公司先后支付53000元，剩余10471,3元明确告知不予支付，原告产生的其他未经保险公司赔付的各种费用黑曼巴公司也拒绝赔付，具体为剩余医疗费2262.83元、住院伙食补助费1200元、护理费1877元、鉴定费2000元、残疾赔偿金49684元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元，二次手术治疗费11000元，合计人民币74023.83元（该项诉求已扣除保险公司赔付给原告手中的53000元）。二、原告申请保险理赔期间，产生了鉴定费，黑曼巴公司员工王伟收取原告两次鉴定费合计2000元（第一次1200元、第二次800元），该鉴定费是保险理赔过程中发生的必要合理费用，保险公司及黑曼巴公司应当赔付。三、依据《雇主责任险》第十三条第二款保险人应当将核定结果通知被保险人：对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。保险合同对赔偿保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。保险人依照前款的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。但在理赔过程中，未向原告核实是否有垫付款发生，是否真实自愿同意将保险理赔款打给王伟，保险公司也未将核定结果通知被保险人，导致鉴定费2000元、二次手术治疗费11000元位于赔偿及保险金打给员工王伟后，黑曼巴公司只支付给原告53000元，剩余保险赔偿款10471.3元明确拒绝支付，该部分保险公司在理赔过程中存在过错，应当与黑曼巴公司承担连带赔偿责任。综上，原告起诉至法院，请求法院依法判令：1、被告黑曼巴公司向原告支付剩余医疗费2262.83元、伙食补助费1200元、护理费1877元、鉴定费2000元、残疾赔偿金49684元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、二次手术治疗费11000元，合计74023.83元（该项诉讼请求已经扣除保险公司赔付给原告手中的53000元）；2、被告黑曼巴公司向原告支付保险公司赔偿未到位的保险金10471.3元；3、被告保险公司对上述两项诉讼请求承担连带给付义务；4、诉讼费用由被告承担。被告黑曼巴公司辩称，不同意原告的诉讼请求。1、原、被告双方系订单配送承揽关系，依据相关法律规定，承揽关系的承揽人在独立完成承揽任务时，身体受到伤害的发包人没有赔偿义务。2、我公司通过上级公司代原告投保了骑手人身意外险，在其完成工作任务时，发生人身意外伤害，应当由保险公司赔偿。3、我公司负责处理安全事故的安全员，与原告麻虎于2019年5月22日达成一次性和解协议，原告同意本次交通事故赔偿款43000元，加垫付10000元，合计53000元，该赔偿金额包括保险理赔赔付款，并约定该赔偿金额为本次事故的最终金额。原告在收到赔偿款后，不再向我公司与保险公司提出任何形式索赔（包括但不限于提起仲裁、诉讼、各种民事赔偿请求等）。被告认为，本次事故原、被告双方已经达成一次性索赔协议，原告已将其他索赔权利予以放弃，所以应当驳回原告的诉讼请求。被告保险公司未到庭参加庭审，但提供了书面答辩意见，辩称，本案涉案险种为雇主责任险，投保人为上海拉扎斯信息科技有限公司，骑手因配送餐过程中发生意外事故属于保险理赔范围，其中意外伤残保额赔偿限额25000元。意外医疗赔付限额为5万元，需要剔除不合理的非医保用药部分。误工费赔偿天数为90天，日限额为150元，共计13500元。我公司已根据麻虎相关收取文件，按上述合同约定赔偿原告伤残赔偿金25000元，医疗费24971.3元，误工费13500元，共计63471.3元，其他项目不在我公司赔偿范围内，本案我公司已理赔完毕，原告无权向我公司主张损失。经审理查明，原告于2018年1月1日到被告黑曼巴公司处从事“饿了么”送餐服务工作。2018年12月29日晚，原告在送餐过程中，与他人发生交通事故，该事故经交警部门认定原告承担事故的全部责任。事故发生后，原告即到辽宁省人民医院进行检查治疗，确诊为右锁骨骨折，并于2018年12月31日办理了住院手续，住院治疗12天。被告黑曼巴公司委托辽宁大学司法鉴定中心对原告的伤情进行了伤残等级鉴定，该鉴定中心于2019年4月18日出具了《鉴定意见书》，鉴定意见为：麻虎右锁骨骨折评定为十级伤残；二次手术取出内固定物的费用预估为壹万壹仟元。2019年5月22日，原告签订了《一次性和解协议》，载明：“今收到沈阳黑曼巴物流服务有限公司支付给订单配送承揽骑手麻虎（身份证……）关于18年12月29日在配送饿了么外卖订单期间所发生的的交通事故，造成锁骨骨折的赔偿款（大写）：肆万叁仟圆，（小写）：43000.00医疗费等费用。本赔偿金额为本次事故的最终金额，发包方通过保险理赔等方式赔付订单配送承揽骑手后，骑手不在就本次事故向发包方及保险公司提出任何形式的索赔。（包括但不限于提起仲裁、诉讼、各种民事赔偿请求等）”。原告从被告黑曼巴公司就案涉交通事故共计获得款项共计53000元。被告黑曼巴公司从被告保险公司处就案涉交通事故共计获得理赔款63471.3元。另查明，原告与被告黑曼巴公司于2018年10月24日签订了《沈阳黑曼巴物流服务有限公司订单配送（承揽）协议》，约定：原告根据蜂鸟配送线上服务准则及被告黑曼巴所属公司相关要求规定执行由被告黑曼巴公司承包代理线下的配送业务，根据线上业务发生的时间内从事线下自由配送等相关订单配送承揽任务；原告的工作性质为网络、餐饮承揽配送服务，线上线下物流配送；被告黑曼巴公司支付原告承揽业务所得奖励的标准、方式、时间均按照公司现行订单配送承揽奖励标准，按线上、线下跑单数量计奖及阶梯奖励等方式计算，根据上线次数、天数等相应规章制度、行为守则执行。根据每月承包方出账日期，计算薪酬奖励以现金发放或卡转账的形式发放……。上述事实，有原告起诉状、赔款计算书、沈阳黑曼巴物流服务有限公司订单配送（承揽）协议、一次性和解协议、银行交易明细、鉴定意见书、住院病案、患者费用汇总、医疗费收据复印件、当事人陈述等证据，经庭审质证，予以确认，并开庭笔录在卷佐证。本院认为，根据原、被告签订的《沈阳黑曼巴物流服务有限公司订单配送（承揽）协议》及原、被告所述的双方之间由原告按照被告的要求从事线下配送服务的工作形式，原、被告之间应形成雇佣关系，故本院对于原告主张双方为雇佣关系的主张予以支持，对被告主张的双方之间为承揽关系的抗辩不予采信。本案中，原告作为雇员系在从事雇佣活动中受伤，被告黑曼巴作为雇主应该承担相应的赔偿责任。但因原告在该事故中承担全部责任，故其对损害的发生存在重大过失，应当减轻被告黑曼巴公司的赔偿责任。对于原、被告签订的《一次性和解协议》的效力问题。原告虽主张存在胁迫、欺诈行为，但并未提供证据予以证明，故对于原告此项主张不予支持，此协议应为有效，被告黑曼巴公司在履行该协议后，则不需再承担其他的赔偿责任。但因本案所涉保险费系原告实际缴纳，被告黑曼巴公司在未缴纳保险费的情况下，不应因原告发生事故而获利，故该笔理赔款63471.3元应全部归原告所有，被告黑曼巴公司应将剩余的保险理赔款10471.3元支付给原告。关于被告保险公司的赔偿责任。本案所涉的保险险种为雇主责任险，被保险人为被告黑曼巴公司，且原告在理赔过程中委托被告黑曼巴工作人员代其办理相关事宜，并出具了相应的代理手续，被告保险公司按照其规定进行了理赔，并无不当，故对原告要求其承担连带责任的诉讼请求，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十一条，《中华人民共和民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司于本判决生效后10日内给付原告麻虎因发生交通事故应得理赔款10471.3元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费845元，由被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司负担500元，由原告麻虎负担345元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审 判 长  张春红审 判 员  王玉凯人民陪审员  赵 禹二〇二〇年八月十八日书 记 员  王海滨