文书内容贵州省余庆县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0329民初1379号原告：胡常华，男，1969年4月18日出生，住贵州省余庆县。委托诉讼代理人：柴晓艳，余庆县城关法律服务所法律工作者。被告：张龙金，男，1992年7月4日出生，住贵州省余庆县。被告：阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司，住所地：遵义市汇川区大连路与航天大道交汇处航天大厦主楼05层01、06、07、08号。负责人：潘国强，总经理。委托诉讼代理人：於国强，贵州与力律师事务所律师。原告胡常华与被告张龙金、阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称遵义阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月21日立案。2019年5月22日，原告申请对其伤残等级和误工期、护理期、营养期进行鉴定。2019年9月18日，原告以希望尽早审结案件为由撤回鉴定申请。2020年10月4日，被告遵义阳光财险公司申请对原告住院治疗14次必要性、合理性，原告住院治疗14次医保用药和非医保用药费用区分，原告的误工期、护理期、营养期进行鉴定。2019年10月15日，原告再次申请对其伤残等级和后续治疗费进行鉴定。2020年1月2日，西南政法大学司法鉴定中心针对被告遵义阳光财险公司2019年10月4日提出的鉴定申请以鉴定材料不充分为由作出不予受理告知书。2020年5月7日，被告遵义阳光财险公司再次申请对原告住院治疗14次医保用药和非医保用药费用区分，原告的误工期、护理期、营养期进行鉴定。2020年8月19日，本院依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告胡常华及委托诉讼代理人柴晓艳，被告张龙金，被告遵义阳光财险公司的委托诉讼代理人於国强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告张龙金赔偿原告因伤所受损失680434.24元（原诉请金额为318436.87元，后变更了诉请）；2.要求被告遵义阳光财险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.要求二被告承担案件受理费。事实和理由：2017年7月5日11时50分，被告张龙金驾驶贵Ｃ×××××号小型面包车（以下简称贵Ｃ×××××号车）从绥阳县水坝村村委会往水坝村长扁组方向行驶，当行驶至长扁组路段时，将贵Ｃ×××××号车停放在路边，由于没有拉好手刹，贵Ｃ×××××号车滑行撞到路边行走的原告，造成原告受伤及贵Ｃ×××××号车受损的交通事故。经绥阳县公安局交通警察大队认定，被告张龙金承担本次事故的全部责任，原告胡常华无责任。原告受伤后被立即送往绥阳县人民医院抢救。因伤势较重，当天转院至遵义市第一人民医院住院治疗16天，其所受伤经诊断为：一、严重多发伤：1、闭合性胸外伤：①双肺严重挫伤，②双侧血气胸，③右侧胸壁、纵隔气肿，④右侧第1-5及左侧第1-4多发肋骨骨折；2、左侧锁骨骨折；3、骶骨左侧、右侧髋臼、右侧耻骨联合及双侧耻骨上下肢多发骨折；4、盆腔筋膜广泛挫伤；5、盆腔血肿形成；6、尿道断裂伤；7、全身多处软组织损失伤；二、代谢性酸中毒代偿期；三、电解质紊乱。7月5日行耻骨由膀胱穿刺造瘘术；7月19日行左侧锁骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。后相继在余庆县附属医院（以下称重庆新桥医院）、上海第六人民医院东院、遵义医学院附属医院门诊检查治疗、住院检查治疗。原告受伤后累计住院治疗14次198天，花去医疗费194892.56元。原告之伤经鉴定，勃起功能障碍达伤残八级、胸部损伤达伤残九级、尿道损伤达伤残十级、骨盆损伤达伤残十级，需后续治疗费12000元，误工期为580天、护理期为561天、营养期为561天。贵Ｃ×××××号车在被告遵义阳光财险公司办理了交强险和商业三者险。原告的损失应先由被告遵义阳光财险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告张龙金赔偿。原告为证明其主张向本院提交了如下证据：道路交通事故认定书，疾病证明书，住院病历，费用清单，医疗发票，交通费发票，住宿费发票，江西求实司法鉴定意见书1份，鉴定费发票1张，余庆县凉风社区居民委员会证明、胡大祥及周胜芝身份证复印件和常住人口登记卡。被告张龙金对交通事故的发生、事故责任的认定、原告在本次事故中受伤等事实无异议。但认为其驾驶的贵Ｃ×××××号车在被告遵义阳光财险公司办理了交强险和限额为50万元的商业三者险，原告的损失应由被告遵义阳光财险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告张龙金为证明其主张向本院提交了如下证据：驾驶证。被告遵义阳光财险公司辩称，1.被告张龙金是在交通事故发生第二天才向我司报案，我司对交通事故发生的经过不清楚；绥阳县公安局交通警察大队针对本次事故处理适用的是简易程序，道路交通事故认定书中载明的交通事故发生的经过全部来源于被告张龙金的口述；同时，原告与被告张龙金的户籍所在地均为余庆县，二人怎么会在绥阳县发生交通事故。因此，交通事故发生的真实经过需要法院核查。2.经我司申请鉴定，原告的医疗费中的36999.28元属非医保用药费用，我司对这部分费用不承担赔偿责任。3.我司垫付的鉴定费8300元，应先从保险限额内扣除。4.我司不是侵权人，不承担案件受理费。被告遵义阳光财险公司为证明其主张向本院提交了如下证据证据：交强险保险条款、商业险示范条款，交强险保单、商业险保单，投保单2份，交强险费率浮动及代收车船税款告知单、商业险理赔因素费率浮动告知单，保险消费者权益指南2份，投保人声明2份。为查明案件事实，本院依职权调取了如下证据：贵Ｃ×××××号车行驶证、机动车信息查询结果单。本院经审理认定事实如下：绥阳县水坝村村委会与水坝村长扁组之间有一条乡村公路。2017年紧邻这段乡村公路在修建二级路，新建二级路路面低于乡村公路路面。2017年7月5日原告组织人员在这段二级路工地施工，11时50分被告张龙金驾驶贵Ｃ×××××号车沿着乡村公路从绥阳县水坝村村委会往水坝村长扁组方向行驶，当行驶至长扁组路段时，将贵Ｃ×××××号车停放在乡村公路路边，由于没有拉好手刹，贵Ｃ×××××号车滑行将站在二级路工地上的原告撞倒，造成原告受伤及贵Ｃ×××××号车受损的交通事故。经绥阳县公安局交通警察大队认定，被告张龙金承担本次事故的全部责任，原告胡常华无责任。原告受伤后被立即送往绥阳县人民医院抢救。因伤势较重，当天转院至遵义市第一人民医院住院治疗16天，其所受伤经诊断为：一、严重多发伤：1、闭合性胸外伤：①双肺严重挫伤，②双侧血气胸，③右侧胸壁、纵隔气肿，④右侧第1-5及左侧第1-4多发肋骨骨折；2、左侧锁骨骨折；3、骶骨左侧、右侧髋臼、右侧耻骨联合及双侧耻骨上下肢多发骨折；4、盆腔筋膜广泛挫伤；5、盆腔血肿形成；6、尿道断裂伤；7、全身多处软组织损失伤；二、代谢性酸中毒代偿期；三、电解质紊乱。7月5日行耻骨由膀胱穿刺造瘘术；7月19日行左侧锁骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。后相继在余庆县附属医院门诊检查治疗、住院检查治疗。期间，于2018年1月11日在余庆县人民医院腰硬联合麻醉下行会阴尿道疤痕切除、经会阴联合耻骨上尿道会师吻合、会阴部切口引流、膀胱造瘘、耻骨后间隙引流，留置导尿术；于2018年6月15日在重庆狭窄切除吻合术；于2018年7月20日在重庆狭窄内切开术；于2018年12月20日在上海市第六人民医院东院全麻下行尿道吻合术；于2019年1月9日在余庆县人民医院局麻下行清创缝合术。原告受伤后住院治疗达14次193天（详见附件1），花去医疗费194934.56元。2019年5月21日，原告将二被告诉至本院，要求二被告赔偿其因伤所受损失318436.87元。2020年8月11日，原告将诉请金额变更为680434.24元。2019年10月15日，原告申请对其所受伤伤残等级和后续治疗费进行鉴定。经本院委托江西求实司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：胡常华勃起功能障碍伤残等级评定为八级、胸部损伤伤残等级评定为九级、尿道损伤伤残等级评定为十级、骨盆损伤伤残等级评定为十级，后续治疗费评定为12000元，原告支付鉴定费3120元。2020年5月7日，被告遵义阳光财险公司再次申请对原告住院治疗14次医保用药和非医保用药费用区分，原告的误工期、护理期、营养期进行鉴定。经本院委托四川中信司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：胡常华误工期为580天、护理期为561天、营养期为561天，胡常华住院治疗期间非医保用药费用为36999.28元，被告遵义阳光财险公司支付鉴定费8300元。同时查明，针对原告非医保用药费用36999.28元，被告张龙金称即使扣除此费用原告的损失已超过其投保限额622000元，因此其同意自行赔偿原告非医保用药费用36999.28元。另查明，贵Ｃ×××××号车车主为被告张龙金，该车在被告阳光财险公司办理了交强险和限额为50万元的商业三者险，并办理了不计免赔，事故发生在保险责任期限内。本院认为，本案争执的是，交通事故发生的经过、责任承担的问题及原告损失的计算。关于交通事故发生的经过。被告遵义阳光财险公司认为被告张龙金是在交通事故发生第二天才向其报案，绥阳县公安局交通警察大队针对本次事故处理适用的是简易程序，道路交通事故认定书中载明的交通事故发生的经过全部来源于被告张龙金的口述，其对交通事故认定书记载的交通事故发生经过存疑。经查，庭审中原告胡常华与被告张龙金陈述的交通交通事故发生经过符合逻辑，且与绥阳县公安局交通警察大队作出的第5203239201805211号《道路交通事故认定书》载明的交通事故发生经过相符。本院认为，道路交通事故认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故当事人有无违章行为，以及违章行为与交通事故损害之间的因果关系进行定性的文书材料，被告遵义阳光财险公司虽对涉案道路交通事故认定书存疑，却未提交任何证据加以证明，故本院对绥阳县公安局交通警察大队作出的第5203239201805211号《道路交通事故认定书》予以认定。关于责任承担的问题。公民享有生命健康权，被告张龙金驾驶车辆停放在路边未拉好手刹导致车辆滑行将原告致伤，造成原告损失，经交警队认定，被告张龙金负事故全部责任，原告无责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”之规定，被告张龙金的行为侵害了原告的民事权益，应承担相应的民事责任，赔偿原告的损失。被告张龙金驾驶的贵Ｃ×××××号车在被告遵义阳光财险公司办理了交强险和商业三者险，事故发生在保险责任期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”之规定，被告遵义阳光财险公司应在责任限额内承担赔偿责任。对原告要求被告遵义阳光财险公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任的请求，符合法律规定，依法予以支持。关于原告的损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工而减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”之规定，原告的损失认定如下：医疗费194892.56元、后续治疗费12000元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）252138.9元、误工费80654.8元、护理费71965.08元、住院伙食补助费15440元、营养费16830元、鉴定费11420元、交通费酌情认定15000元、精神抚慰金酌情认定10000元，合计680341.34元。扣除非医保用药费用36999.28元后为643342.06元。被告阳光财险公司应在交强险限额内赔偿122000元、在商业三者险限额内赔偿500000元，扣除其已支付的鉴定费8300元，还应赔偿613700元。其余21342.06元（643342.06元-122000元-500000元）及非医保用药费用36999.28元，合计58341.34元，由被告张龙金赔偿给原告。审理中，经本院主持调解未果，为保护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司遵义中心支公司在本判决生效后十五内赔偿给原告胡常华因伤所受损失622000元，其中在交强险限额内赔偿122000元、在商业第三者责任险限额内赔偿500000元；扣除其已支付的鉴定费8300元，实际还应赔偿613700元。二、由被告张龙金在本判决生效后十五日内赔偿原告胡常华因伤所受损失58341.34元。三、驳回原告胡常华的其余诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，减半收取1850元（原告已预交），由被告张龙金负担，在本判决生效后十五日内直接支付给原告。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审判员 王 云 琴二〇二〇年八月十九日书记员 卫蔚（代）            附件1                                                                                                                    胡常华受伤后治疗情况统计表                                                                          根据原告的陈述及其提交的疾病证明书、住院病历、医疗发票整理                  住院治疗序号              时间              医院名称              主要检查治疗情况              手术名称              出院医嘱摘要              治疗费（元）加粗部分发票丢失，以费用清单为据              备注                                 2017.7.5              绥阳县人民医院              救护车施救、CT检查、摄影DR检查、                                            1950.9              病情严重转院                  1              2017.7.5至2017.7.21，共16天。              遵义市第一人民医院              住院治疗。              7月5日行耻骨上膀胱穿刺造瘘术；7月19日行左侧锁骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术。              1.院外继续治疗。3.针对多发骨折，建议定期每月返院复查X线评估病情。针对泌尿外科情况，每月更换导尿管1次，2月后行二期手术治疗。              65613.09              因医疗费原因自请出院转院至余庆县人民医院。                  2              2017.7.22至2017.8.29，共38天。              余庆县人民医院              住院治疗。                             1.患肢禁止负重及下地行走，避免造成骨折移位。2.每月更换膀胱造瘘管、保持膀胱造瘘管通畅；3.1-2月病情平稳后可行经尿道输尿管镜检查、尿道断裂会师，或5月后行尿道吻合术。4.每月返我科复查 X线，根据骨折愈合情况确定下床活动时间。              6671.19                                                与下次住院时间相隔87天              期间于2017年10月1日、11月11日到余庆县人民医院检查治疗。              164.5                                 3              2017.11.24至2017.12.04，共10天              余庆县人民医院              住院治疗                             出院诊断：右侧附睾炎              1190.75              发票丢失，以费用清单为据。                                 与下次住院时间相隔24天                                                                                                            4              2017.12.28至2018.2.5，共39天。              余庆县人民医院              住院治疗。因左睾丸肿痛1天入院。              1月11日在腰硬联合麻醉下行经会阴尿道疤痕切除，经输尿管镜探查，经会阴联合耻骨上尿道会师吻合。3周后拔除导尿管后仍排尿困难。              预防感染，间断夹闭导尿管，2周后拔出导尿管，不适随诊。              12043.93              疾病证明书载明：建议转上级医院进一步治疗。（尿道吻合术未成功）                                 与下次住院时间相隔19天                                                                                                            5              2018.2.24至2018.3.8，共12天。              遵义市第一人民医院              住院治疗。因尿道吻合术后排尿困难入院。                             1.术后6个月行二期手术治疗；2.每月更换膀胱造瘘管；定期复查尿常规、多饮水、避免尿路感染。3、不适及时就诊。              3607.66              3607.66（住院3586.56以费用清单为据+检查21.1）                                 与下次住院时间相隔57天                                                                                                            6              2018.5.4至2018.5.17，共13天。              余庆县人民医院              住院治疗。因左侧丸肿痛3天入院。                             平卧休息，继续阿莫西林克拉维酸钾抗感染1周，不适随诊。              3129.82              发票丢失，以费用清单为据。                                 与下次住院时间相隔25天                                                                                                            7              2018.6.12至2018.6.27，共15天。              重庆新桥医院（中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院              住院治疗。在其门诊以“我伤后尿道狭窄”入院              6月15日在全麻下行后尿道狭窄切除吻合术。              3.定期复查尿常规、肾功、腹部彩超、腹部CT等检查。4.定期换药，术后一月返院拔除导尿管，视排尿情况，拔除肾造瘘管。1月内会阴部避免剧烈活动。              31675.85              因在余庆县人民医院尿道吻合术未成功，在重庆新桥医院住院治疗。                                 与下次住院时间间隔21天              期间于2018年6月29日在余庆县人民医院作了小清创缝合术。2018年7月17日至7月18日在重庆新桥医院作膀胱镜尿道镜等检查              282.33              余庆县医院42元+新桥医院240.33元                  8              2018.7.19至2018.7.24，共5天。              重庆新桥医院              住院治疗。因在复查中拔除尿管数小时后出现排尿困难入院。              7月20日在腰麻下行经尿道狭窄内切开术。              加强营养，注意休息。定期复查血常规、尿常规、肝功、肾功、泌尿系超声等检查。术后1月我科门诊复诊，视情况拔出尿管及定期行尿道扩张术等进一步治疗。              18137.17              在重庆新桥医院所作尿道吻合术手术仍未成功。                                 与下次住院时间间隔126天              期间于2018年8月21日、23日、9月11日、18日、22日、23日、25日、10月16日、23日、25日、11月27日在重庆新桥医院作膀胱镜尿道镜、X线摄影等检查及换药、更换导尿管、膀胱灌注、膀胱冲洗等治疗。              2741.43                                 9              2018.11.28至2018.12.3，共5天。              余庆县人民医院              住院治疗。                             多饮水，禁烟酒及辛辣食物。              917.33              发票丢失，以费用清单为据。                                 与下次住院时间间隔7天              期间于2018年12月7日、10日在上海电力医院检查治疗。              141                                 10              2018.12.11至2018.12.29，共18天。              上海市第六人民医院东院              住院治疗。门诊诊断“尿道狭窄”入院。              12月20日在全麻下行尿道吻合术。              泌尿外科门诊随诊；手术后满1月至我院本部宋鲁杰专家门诊拔除导尿管，定期复查尿常规，尿流率等；如有不适，随时就诊。              36152.36              因在重庆新桥医院所作尿道吻合术手术仍未成功，在上海第六人民医院住院治疗。                                 与下次住院时间间隔2天              手术后，医生建议消炎和养伤口可到本地医院住院治疗，原告考虑到节约医疗费用。从上海市第六人民医院东院出院转至余庆县人民医院住院治疗。                                                11              2018.12.31至2019.1.17，共17天。              余庆县人民医院              住院治疗。抗感染治疗。              1月9日在局麻下行清创缝合术。              注意休息，预防感染，1周内返回上海市第六人民医院拔出导尿管。              3617.55              发票丢失，以费用清单为据。                                 与下次住院时间间隔96天              期间于2019年1月21日在上海市第六人民医院检查治疗。              130                                 12              2019.4.24至2019.4.25，共1天              上海市第六人民医院东院              住院治疗。门诊诊断“尿道狭窄”入院。                             休息，多饮水。定期门诊复诊，我科随访。              2277                                                与下次住院时间间隔54天                                                                                                            13              2019.6.18至2019.6.20，共2天              遵义医学院附属医院              后尿道狭窄术后                             一个月后返院检查              595.5                                                与下次住院时间间隔54天                                                                                                            14              2019.8.1至2019.8.3，共2天              遵义医学院附属医院              男性勃起障碍                             心理辅导，建议作进一步治疗              1585                                                2019年11.11              江西南昌大学第一附属医院              作伤残等级鉴定及后续治疗费鉴定作检查                                            2310.2                                 合计              住院治疗193天。除住院时间外，中途在医院检查治疗20天（以医疗发票时间进行统计）              194934.56