吉林省镇赉县人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0821民初212号原告：刘某，女，1968年1月26日生，汉族，农民，现住镇赉县。委托诉讼代理人：于某，吉林中证律师事务所律师。被告：姜某，男，1979年12月10日生，汉族，吉林英台采油厂职工，现住镇赉县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司镇赉支公司。统一社会信用代码：91220821584622507H。负责人：余某，职务系经理。委托诉讼代理人：冯某，中国太平洋财产保险股份有限公司白城中心支公司职工。委托诉讼代理人：杜某，中国太平洋财产保险股份有限公司白城中心支公司职工。原告刘某与被告姜某、中国太平洋财产保险股份有限公司镇赉支公司（下称太平洋财保镇赉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，先是适用简易程序，公开开庭进行了审理。后因案情复杂，本案转入普通程序，再次公开开庭进行了审理。原告刘某的委托诉讼代理人于某，被告姜某，被告太平洋财保镇赉支公司的委托诉讼代理人冯某两次庭审均到庭参加诉讼，被告太平洋财保镇赉支公司的委托诉讼代理人杜某参加第一次庭审。本案现已审理终结。刘某向本院提出诉讼请求：1、判令姜某、太平洋财保镇赉支公司给付医疗费76395.93元，律师代理费8000元，其他赔偿项目及后续治疗费于伤残鉴定结束后另行主张；2、承担诉讼费用。事实和理由：2019年1月18日17时30分许，刘某放羊步行回家，正常走在路上。姜某驾驶×××号小型普通客车自西向东行驶，行至镇赉县五棵树八家子村东侧水泥路里，将刘某撞伤。镇赉县公安局交通管理大队接到报案后出警，于2019年2月11日作出吉镇公交认字〔2019〕第220821120190020016号道路交通事故认定书，认定姜某驾驶机动车未按操作规范安全行驶，夜间行车未降低行驶速度，是此事故形成原因。据此，认定姜某承担此事故全部责任，刘某无责任。×××号小型普通客车的登记所有人为郑卫亮，该车在太平洋财保镇赉支公司投保了交强险（保险单号ACHCF82CTP18B003272J）和商业险（保险单号为ACHCF82Y1418B00006OU）。刘某被撞受伤后，即到镇赉县人民医院就医，在该院住院治疗57天，支出医疗费32642.01元，出院诊断书载明伤情为头部外伤，脑震荡，髋部外伤，脑挫裂伤颈间盘膨隆，左侧膝关节内侧副韧带撕裂，左膝关节腔积液。经该院建议，刘某于2019年3月16日出院，次日转入吉林大学第一医院进行治疗。在该院住院治疗89天，于2019年6月14日出院，支出医疗费43753.92元，主要诊断为躯体形式障碍，颈椎外伤，四肢不全瘫。出院医嘱要求刘某出院后按时服药，出院2周后门诊复查，定期复查肝肾功能。刘某在医院住院治疗期间，即出现躯体不受控制，精神烦躁不受控制的情况。自从吉林大学第一医院出院后，病情逐步加重，现生活已经不能自理，需要家人全天护理。刘某由于家庭困难，出于后续治疗需要，本次起诉仅主张前述两次住院费用及本次诉讼律师代理费，其他赔偿项目及后续发生的治疗费待伤残鉴定结束后另行主张。在镇赉四方坨子卫生院姜某为刘某交纳了1638元医疗费。望法院判如所请。姜某辩称，我个人不同意承担赔偿责任，因我的车投保的是全险。不同意赔偿律师代理费。太平洋财保镇赉支公司辩称，×××号小型普通客车的被保险人叫郑卫亮，该车在我公司投保了交强险和商业险，商业险限额为500000元，附加不计免赔。我公司要求一次性赔偿刘某各项损失并需要对方提供鉴定报告，不承担诉讼费、律师费及其他一切相关费用。根据刘某的起诉和姜某、太平洋财保镇赉支公司的答辩，本案的争议焦点问题是：1、刘某的合理损失应如何确定；2、本案的赔偿义务主体应如何确定；3、各赔偿义务主体应承担的赔偿数额应如何确定；4、刘某本次诉讼仅要求姜某给付医疗费的诉求是否符合法律规定；5、刘某要求姜某、太平洋财保镇赉支公司给付律师代理费8000元的诉求是否符合法律规定。刘某向法庭提供如下证据来支持自己的主张：1、刘某身份证复印件1份；2、镇赉县公安局交管大队道路交通事故认定书复印件1份（经核对与原件一致）；3、刘某在镇赉县人民医院住院病案、出院诊断书、药费清单复印件各1份，医疗费票据复印件1张（经核对与原件一致）；吉林大学第一医院住院病案、出院诊断书、医疗费票据复印件各1份（经核对与原件一致）；4、医疗费手册及费用票据原件各1份；5、律师代理费发票复印件1张（第二次庭审提供，经核对与原件一致）。经质证，姜某对上述证据真实性均无异议，但不同意承担律师代理费。太平洋财保镇赉支公司对上述证据的真实性均无异议，不同意承担律师代理费。太平洋财保镇赉支公司举证如下：1、保单复印件1份（经核对与原件一致）；2、鉴定意见书原件1份（第二次庭审提供）。经质证，刘某对上述证据真实性均无异议。姜某对上述证据均无异议，但称刘某在镇赉县人民医院支出的医疗费中有8000元是自己垫付的，刘某对此予以认可。姜某未向法庭提供证据。太平洋财保镇赉支公司举证为商业三者保单抄单1份。刘某对该证据无异议。对证据的分析、认证：对刘某提供的第1-5组证据，姜某、太平洋财保镇赉支公司对其真实性均无异议，结合其与本案的关联性，本院对其予以采信。对太平洋财保镇赉支公司提供的证据，刘某、姜某均无异议，结合其与本案的关联性，本院对其予以采信。本院对本案事实认定如下：2019年1月18日17时30分许，姜某驾驶×××号小型普通客车自西向东行驶，沿镇赉县五棵树镇八家子村东侧水泥路由西向东行驶时，与牧羊人刘某相撞，造成车辆损坏，刘某受伤的交通事故。经镇赉县公安局交管大队吉镇公交认字〔2019〕第220821120190020016号道路交通事故认定书认定，姜某承担此事故全部责任，刘某无责任。×××号小型普通客车的登记所有人为郑卫亮，该车在太平洋财保镇赉支公司投保了交强险（保险单号ACHCF82CTP18B003272J）和商业险（保险单号为ACHCF82Y1418B00006OU）。刘某被撞受伤后，先是在镇赉县四方坨子卫生院进行了简单处理，后即到镇赉县人民医院就医，在该院住院治疗57天，支出医疗费32642.01元，出院诊断书载明伤情为头部外伤，脑震荡，髋部外伤，脑挫裂伤，颈椎间盘膨隆，左侧膝关节内侧副韧带断裂，左膝关节腔积液。经该院建议，刘某于2019年3月16日出院，次日转入吉林大学第一医院进行治疗。在该院住院治疗89天，于2019年6月14日出院，支出医疗费43753.92元，主要诊断为躯体形式障碍，颈椎外伤，四肢不全瘫。出院医嘱要求刘某出院后按时服药，出院2周后门诊复诊，定期复查肝肾功能。刘某在镇赉四方坨子卫生院支出的医疗费1638元为姜某所交纳，另外姜某还为刘某垫付了8000元的医疗费，共计垫付费用为9638元。第一次庭审结束后，太平洋财保镇赉支公司向本院提出鉴定申请，要求对刘某本次诉讼和入院治疗与交通事故的因果关系、参与度为多少进行鉴定。本院依法委托相关部门对此进行了鉴定，得出的鉴定意见为刘某因交通事故外伤后入院治疗（精神类）与该起交通事故之间存在直接因果关系，参与度为100%。刘某本次起诉仅主张医疗费76395.93元，律师代理费8000元，其他赔偿项目及后续治疗费于伤残鉴定结束后另行主张。结合案件事实，围绕焦点问题现综合评判如下：一、姜某应对刘某的损失予以相应赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第二条规定：“侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。”第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案中，姜某驾驶×××号小型普通客车行驶过程中与牧羊人刘某相撞，造成车辆损坏，刘某受伤的交通事故。姜某对事故的发生承担全部责任，故依据上述法律规定，其应对刘某的合理损失承担相应的赔偿责任。二、太平洋财保镇赉支公司应在交强险责任限额内给予刘某赔偿，不足部分在商业险责任限额内根据保险合同予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”本案中，×××号小型普通客车在太平洋财保镇赉支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，且事故发生时处于保险期间内。故依照上述法律规定，刘某以太平洋财保镇赉支公司为被告进行告诉，在程序上符合法律规定，该公司亦负有首先在交强险限额内向刘某直接给付理赔款的法定义务。同时，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”依据上述法律规定，在扣除强制保险理赔的数额外，姜某应对刘某其他合理诉求予以相应赔偿。因其所驾驶的×××号小型普通客车在太平洋财保镇赉支公司还投有商业第三者责任险，故太平洋财保镇赉支公司应在商业保险责任险限额内，就姜某承担的份额直接向刘某予以赔偿。三、刘某合理请求数额的确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、包括残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭门诊终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费赔偿权利人可以等实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”依据上述法律规定及本院确认的证据，现确认刘某的合理请求数额如下：1、医疗费：票据体现的金额为78033.93元（1638元+32642.01元+43753.92元=78033.93元），其中有9638元为姜某所垫付，刘某诉请的金额为76395.93元，本院对其予以确认；2、律师代理费：8000元。以上合计84395.93元。四、太平洋财保镇赉支公司应在交强险范围内对刘某承担的赔偿项目及数额。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，刘某主张的医疗费76395.93元包含在交强险医疗费用赔偿限额项下，而该项限额为10000元。故太平洋财保镇赉支公司在交强险限额内给付刘某的赔偿款应为10000元。五、太平洋财保镇赉支公司应在商业三者险范围内对刘某承担的赔偿项目及数额。刘某的合理诉请金额为84395.93元，扣除太平洋财保镇赉支公司在交强险限额内承担的10000元，余额为74395.93元。虽太平洋财保镇赉支公司辩称律师代理费不在理赔范围内，但未举证证明其已就该免责事项向投保人进行了明确说明。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本院认为，律师费应属于“被保险人支付的其他必要的、合理的费用”，在保险人未举证证明“合同另有约定”的情形下，律师费应由保险人也就是本案的太平洋财保镇赉支公司来承担。故太平洋财保镇赉支公司在商业三者险限额内应给付刘某的赔偿款为74395.93元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十九条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司镇赉支公司在交强险限额内给付刘某赔偿款10000元，在商业三者险限额内给付赔偿款74395.93元，两项共计84395.93元，于本判决生效后立即给付；二、姜某不承担本案的赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1909.9元，由姜某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。期满不上诉，则本判决生效，双方当事人必须履行，逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行，申请执行的期限为二年，逾期不申请的，本院将视为放弃权利。审 判 长  莫 琳审 判 员  樊 杰人民陪审员  杨圆圆二〇二〇年八月十九日书 记 员  徐 瑶