山东省齐河县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1425民初1131号原告：潘沙沙，女，汉族，住山东省齐河县。委托诉讼代理人：郜周斌，山东融冠律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴海燕，山东融冠律师事务所实习律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司齐河支公司，住所地：山东省德州市齐河县迎宾路116号。负责人：张金勇，总经理。委托诉讼代理人：李晶晶，山东德洲律师事务所律师。被告：刘凯，男，汉族，住山东省齐河县。被告：刘学太，男，汉族，住山东省齐河县城区。原告潘沙沙与被告中国大地财产保险股份有限公司齐河支公司（以下简称“大地保险齐河支公司”）、刘凯、刘学太机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告潘沙沙的委托诉讼代理人郜周斌、吴海燕，被告大地保险齐河支公司的委托诉讼代理人李晶晶，被告刘凯、刘学太到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘沙沙向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费63329.57元、住院伙食补助费500元，残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、鉴定费、交通费等待鉴定结论出具或实际发生后变更。二、诉讼费及其他实际支出费用由被告承担。诉讼中，原告变更第一项诉讼请求为：依法判令被告赔偿原告各项损失共计245975.95元，其中医疗费63937.53元、住院伙食补助费500元、营养费10500元、后续治疗费12000元、残疾赔偿金84658元、被扶养人生活费26731元、精神损害抚慰金1000元、误工费24691.92元、护理费17957.5元、鉴定费3000元、交通费1000元。事实与理由：2020年1月17日18时20分许，被告刘凯驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿齐河县城区新华路南向北闯黄灯进入齐心大街交叉路口后，与沿新华路由北向南绿灯行驶进入路口后左转弯骑行电动自行车的原告相撞，发生交通事故，造成电动车受损，原告等受伤。后原告被送往山东省立医院治疗，共住院5天，已花费医疗费63329.57元。德州市公安局交通警察支队齐河大队出具道路交通事故认定书，认定被告刘凯承担事故的全部责任，原告无责任。被告刘凯系涉案车辆鲁Ｎ×××××号小型轿车的驾驶人，被告刘学太为该车辆登记车主，该车辆在被告大地保险齐河支公司投保交强险和商业三者险。对于原告的损失，应首先由被告大地保险齐河支公司在交强险和商业三者险最高赔偿限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告刘凯、刘学太承担连带赔偿责任。为维护原告的合法权益，特提起诉讼。被告大地保险齐河支公司辩称，涉案车辆在我公司投保有交强险和三者商业险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间内，在审核行驶证和驾驶证合法有效的情况下，对原告合理合法的损失，我公司在保险范围内依法承担赔偿责任，诉讼费、保全费和鉴定费不承担，医疗费应扣除非医保用药。被告刘凯辩称，事故发生后我为原告垫付21072元，其中给付现金2万元，救护车费650元，医疗费422元。保险公司赔偿后，要求原告方返还我垫付的费用。被告刘学太辩称，我是事故车辆的实际车主，发生事故时是我儿子刘凯驾驶的。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织双方当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据即原告潘沙沙提交的道路交通事故认定书一份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交山东省立医院住院病案一份、费用清单一份、住院收费票据一张、门诊发票七张、山东省立医院门诊病历一份，证明原告潘沙沙受伤后住院治疗，花费医疗费63937.53元，住院伙食补助费按每天100元主张，共住院5天，即500元。被告大地保险齐河支公司质证认为，对医疗费发票真实性无异议，但应按10%的比例扣减非医保用药，对门诊医疗费有异议，该门诊医疗费并没有相关病历、医嘱佐证，无法证明与本案的关联性；对住院病案和费用结算清单的真实性无异议，对门诊病历无异议。被告刘凯、刘学太质证无异议。本院认为，原告的医疗费系原告为治疗伤情所实际花费的，故对原告提交的医疗费票据本院予以采信，被告大地保险齐河支公司主张扣减10%的非医保用药费用，但未提交证据证明原告非医保用药费用范围，故对被告大地保险齐河支公司的该主张本院不予采纳。2.原告提交山东金剑司法鉴定中心济南分所法医临床司法鉴定意见书一份，证明原告营养期限为90日，后续治疗期间营养期限为15日，按照每天100元主张，共计10500元，后续治疗费12000元，原告潘沙沙构成十级伤残，伤残系数10%，按照2019年城镇居民人均可支配收入42329元计算20年为：42329元/年×20年×10%=84658元，计入残疾赔偿金的被抚养人生活费26731元，住院期间两人护理，出院后一人护理，误工时间180日。被告大地保险齐河支公司质证认为，对鉴定结论中的伤残级别无异议，对三期有异议，误工期应计算至定残前一日，护理、营养期限过长，后续治疗费应在实际发生后另行主张。被告刘凯、刘学太质证无异议。本院认为，被告大地保险齐河支公司虽对该鉴定意见有异议，但未提交相反证据予以推翻，亦未申请重新鉴定，故对原告提交的该鉴定意见本院依法予以采信。3.原告提交户口本一份、出生医学证明两份，证明其主张的被抚养人生活费为26731元，精神抚慰金1000元。被告大地保险齐河支公司质证认为，对户口本和出生证明的真实性无异议，但是原告伤残级别较低，不应支持被抚养人生活费。被告刘凯、刘学太质证无异议。本院对被告大地保险齐河支公司的质证意见予以采纳，对原告主张的被扶养人生活费依法不予支持。4.原告提交“齐河县送到家粮油蔬菜店”营业执照一份，原告潘沙沙配偶朱天赐、妯娌牛清霞身份证复印件各一份，证明原告潘沙沙事发前和其配偶朱天赐从事批发和零售业，误工时间为180日，后续治疗期间为30日，主张60338元/年÷12月×210天，共计35197.17元，原告住院期间由配偶朱天赐、妯娌牛清霞护理，出院后和后续治疗由朱天赐护理，朱天赐护理费按批发和零售业标准主张，牛清霞护理费按一般护工标准每天120元主张。被告大地保险齐河支公司质证认为，对营业执照的真实性无异议，但无法证明原告及护理人员实际经营该店且因交通事故造成损失。被告刘凯、刘学太质证无异议。本院认为，原告提交的“齐河县送到家粮油蔬菜店”营业执照载明经营者为朱天赐，并不能证明原告经营该店，故对原告主张的误工费按照批发零售业平均工资计算误工费的标准本院依法不予采纳，对原告的误工费本院参照城镇居民人均可支配收入标准予以计算；对护理人员朱天赐的护理费，被告虽认为无法证明原告及护理人员实际经营该店，但未提交相反证据予以推翻，故对原告朱天赐经营“齐河县送到家粮油蔬菜店”、从事批发零售业的事实本院予以认可，对其护理费本院参照批发零售业平均工资予以计算。5.原告提交鉴定费发票一张，证明原告花费鉴定费3000元。被告大地保险齐河支公司质证认为，对鉴定费发票真实性无异议，但我公司不应承担。被告刘凯、刘学太质证无异议。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中，原告为鉴定自身损伤程度所花费的鉴定费应由被告大地保险齐河支公司承担。6、被告刘凯提交齐河县人民医院门诊票据两张、救护车费收据一张、朱天恩的收条一份，证明我为原告垫付医疗费422元，支付救护车费650元，为原告垫付医疗费2万元。原告质证认为，被告垫付的2万元包含在原告的诉讼请求中，对门诊票据和救护车收据的真实性无异议，但不包含在原告诉讼请求中，应由被告自行找保险公司进行理赔。被告大地保险齐河支公司质证认为，对医疗费发票真实性无异议，对收据有异议，救护车费收据无医院公章，无法证明与本案的关联性，对于收到条不发表质证意见。本院认为，因原告对该组证据无异议，故对该组证据本院予以采信。根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月17日18时20分许，被告刘凯驾驶鲁Ｎ×××××号小型轿车沿齐河县城区新华路南向北闯黄灯进入齐心大街交叉路口后，与沿新华路由北向南绿灯行驶进入路口后左转弯潘沙沙骑行的德州0856107号电动自行车相撞，发生交通事故，致潘沙沙及德州0856107号电动自行车乘车人朱怡凝、朱一鸣、朱怡乐受伤，两车损坏。该事故经德州市公安局交通警察支队齐河大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘凯承担事故的全部责任，原告潘沙沙、朱怡凝、朱一鸣、朱怡乐无责任。被告刘凯驾驶的鲁Ｎ×××××号小型轿车在被告大地保险齐河支公司处投保有交强险、保额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告潘沙沙在山东省立医院住院治疗共计5天，因伤共花费医疗费63937.53元。原告潘沙沙所受伤经山东金剑司法鉴定中心济南分所鉴定为：“1.被鉴定人潘沙沙右胫腓骨远端骨折术后遗留右踝关节活动功能障碍构成十级伤残。2.被鉴定人潘沙沙伤后，误工期限为180日；护理期限为90日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理；营养期限为90日。后续治疗期间误工期限为30日，1人护理15日，营养期限为15日。3.被鉴定人潘沙沙右胫骨远端、踝关节骨折并切开复位内固定术后，险内固定物存留，今后需行内固定物取出术，其费用为人民币12000元左右。”另查明，事故发生后，被告刘凯垫付给原告21072元款项。本院认为，根据原告所提交的证据，本院对原告潘沙沙主张的因本次交通事故造成的损失经审查确认为：204390.53元（详见损失清单）。本院认为，交警部门作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，责任划分客观公正，当事人均无异议，本院依法予以采信，对事故认定书认定的事故事实及责任划分予以确认，确定被告刘凯承担事故的全部责任，原告潘沙沙朱怡凝、朱一鸣、朱怡乐无责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本案中，被告大地保险齐河支公司作为事故车辆鲁Ｎ×××××号小型轿车交强险、商业三者险的承保公司，应在交强险及商业三者险责任限额范围内对原告潘沙沙因本次交通事故造成的经济损失全部予以赔偿。关于被告刘凯垫付给原告21072元款项的问题，因本案中被告刘凯不承担赔偿责任，被告刘凯要求原告返还垫付款，故原告应当予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第三十九条第二款、第一百五十二条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司齐河支公司赔偿原告潘沙沙因交通事故造成的各项经济损失总计204390.53元，于本判决生效后十日内一次性付清；二、原告潘沙沙返还被告刘凯垫付款21072元，于本判决生效后十日内一次性付清；三、驳回原告潘沙沙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2495元（已减半收取），由原告潘沙沙负担312元，由被告中国大地财产保险股份有限公司齐河支公司负担2183元。如对本判决不服，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  杨志国二〇二〇年八月七日法官助理王贵珍书记员翟秀秀损失清单1、医疗费及后续治疗费63937.53元+12000元=75937.53元2、住院伙食补助费100元×5天500元3、营养费30元×（90+15）天3150元4、残疾赔偿金42329元/年×20年×0.184658元5、精神损害抚慰金1000元6、误工费42329元/365天×157天（计算至评残前一日）18207元7、护理费60338元/365天×（90+15）天+42329元/365天×5天17938元8、鉴定费3000元以上共计204390.53元