河北省邯郸市肥乡区人民法院 民 事 判 决 书 ﹙2020)冀0407民初474号 原告：李某，女，汉族，1985年9月4日出生，住邯郸市。 原告：霍如重，男，汉族，1953年5月1日出生，住址同上。 原告：尹青秀，女，汉族，1954年4月4日出生，住址同上。 原告：霍某1，男，汉族，2011年10月26日出生，住址同上。 原告：霍某2，女，汉族，2009年5月21日出生，住址同上。 上述二原告法定代理人：李某，系霍某1、霍某2母亲。 五原告委托诉讼代理人：李晓康，北京市华贸硅谷（邯郸）律师事务所律师。 被告：邯郸市肥乡区中心医院。 住所地：邯郸市肥乡区东城街106号。 法定代表人：霍喜娥，该院院长。 委托诉讼代理人：王双海、刘晓军，该医院职工。 原告李某、霍如重、尹青秀、霍某1、霍某2与被告邯郸市肥乡区中心医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某及李某、霍如重、尹青秀、霍某1、霍某2委托诉讼代理人李晓康、被告邯郸市肥乡区中心医院委托诉讼代理人刘晓军、王双海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年9月17日霍永雷因出现视物不清到邯郸市肥乡区中心医院进行就诊，当日霍永雷按照被告医生要求办理了住院手续，经过一番医疗检查后，医生并未发现霍永雷患有其他疾病，对霍永雷的入院诊断为右眼前部缺血性视神经病变、左眼视神经萎缩，之后医生对霍永雷进行了抗病毒，调节植物神经的治疗，但医生以眼科病房晚上无值班医生为由让霍永雷回家，第二天再来医院进行治疗。在霍永雷治疗过程中出现了打嗝症状并告诉医生，医生辩称是着凉所致，没有对其进行进一步检查和确诊。2019年9月21日3时许霍永雷家属发现霍永雷呼吸急速便到邯郸市肥乡区中心医院进行抢救，经抢救1小时零4分后，霍永雷仍无呼吸、心跳，宣布死亡。2019年9月17日霍永雷在被告处办理了住院手续，由于被告眼科病房无值班医生及护理人员，霍永雷被要求晚上回家。在回家期间霍永雷出现紧急病症未得到及时的治疗和抢救，最终导致霍永雷死亡的严重后果，被告存在严重过错，应对霍永雷的死亡承担全部赔偿责任。霍永雷和李某一家一直在肥乡区城区居住，并且霍永雷和李某在肥乡区务工，其子女均在肥乡区星苑小区上学，霍永雷全家生活、工作、学习均在城镇，故霍永雷应按照城镇人口进行赔偿。五原告与被告针对霍永雷死亡赔偿事宜无法达成一致赔偿意见。为维护原告合法权益，现提起诉讼，请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失290703.87元；2、本案诉讼费用由被告承担。 原告为支持其主张，提交了下列证据： 1、霍永雷常住人口数据查询详细信息1份，用以证明霍永雷的出生时间及人口统计标志为城镇，霍永雷应当按照城镇标准进行赔偿。 2、李某的身份证复印件、李某的结婚证复印件、霍如重的身份证复印件、尹青秀的身份证复印件、霍某1的户口页复印件、霍某2的户口页复印件、李某的常住人口数据查询详细信息各1份，用以证明原告的诉讼主体身份和被扶养人、被赡养人的抚养和赡养的年限。李某人口统计标志为城镇，五原告均在一个户口上，因此被抚养人、被赡养人抚养费和赡养费的给付标准应当按照城镇标准进行赔偿。 3、上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所出具的司法鉴定意见书1份，用以证明邯郸市肥乡区中心医院在对霍永雷的诊疗过程中存在过错，其过错与霍永雷死亡之间存在一定的因果关系，其过错原因力为轻微–次要因素（拟过错参数为15%-25%）。 4、邯郸市民委员会出具的证明1份，用以证明五原告与霍永雷的关系。 5、抢救费票据3张、运尸费票据1张、住院费票据1张，用以证明原告支付了医疗费3000元、运尸费2000元、抢救费790元。 6、火车票1张、飞机票发票1张，用以证明原告支付了交通费2704元。 被告辩称，本案医疗纠纷已经上海东南鉴定科学研究所进行了因果关系、医疗过错鉴定，因此原告所诉被告诊断和治疗错误没有事实依据。对原告合法有据的损失在合理的过错范围内被告同意赔偿。 被告为支持其主张，提交了票据6张（鉴定费票据2张、车辆运费票据1张、尸检场地费用票据1张、被告为原告垫付医疗费票据1张、尸体存放费票据1张），用于证明本案被告为原告垫付的费用金额为44994.87元。另被告还为原告垫付入殓费用500元，没有票据。 法庭主持双方当事人进行了庭审质证: 被告对原告提交的证据1、2真实性无异议，对证据2证明目的不认可，根据户口页显示霍永雷被抚养人属于农村不属于城镇，应按照农村标准赔偿赡养费。对证据3真实性无异议，该证据也可以证明被告对霍永雷诊断和治疗不存在过错。对证据4无异议。对证据5中运尸费票据有异议，形式上不合法，该部分费用应包含在丧葬费中。证据6请法院酌情认定。 原告对被告提交的证据的质证意见为：运尸费不是正规发票，真实性不认可。尸体存放费也不是正规发票，真实性不认可。垫付的700元医疗费不清楚，无法确定被告具体垫付金额。两次鉴定费和场地费票据真实性无异议，但不应由原告承担，如死者不出现意外鉴定费不会产生，不应从原告赔偿费中扣除。 法庭经质证、认证，查明下列事实： 2019年9月17日，霍永雷因出现视物不清到邯郸市肥乡区中心医院住院治疗，诊断为：右眼缺血性视神经病变、左眼视神经萎缩。2019年9月21日3时许，霍永雷呼吸困难，前往邯郸市肥乡区中心医院抢救，经抢救无效死亡。 霍永雷在邯郸市肥乡区中心医院治疗共缴纳住院费3000元，实际支付医疗费数额3732.87元（被告垫付732.87元）。2019年9月21日霍永雷家属支付抢救费732.88元。 根据原、被告双方的委托，河北医科大学法医鉴定中心作出冀医法鉴[2019]病鉴字第429号法医鉴定意见书，意见为：霍永雷符合在冠心病基础上，食物返流刺激，致急性呼吸循环衰竭死亡。被告支付了拉尸费2000元、支付了场地费1762元，支付了鉴定费11500元。 根据原告的申请，本院委托上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所对邯郸市肥乡区中心医院在对霍永雷的诊疗行为中是否存在过错，若存在过错，该过错与霍永雷的损害后果是否存在因果关系及原因力大小进行法医学鉴定，其鉴定意见为：邯郸市肥乡区中心医院在对被鉴定人霍永雷的诊疗过程存在过错，其过错与霍永雷死亡之间存在一定的因果关系，其过错原因力为轻微–次要因素（拟过错参与度为15%-25%）。被告支付了鉴定费19000元。 另查明，被告向邯郸市肥乡区殡仪馆支付霍永雷存尸费等费用10000元。原告支付拉尸费2000元。原告支付交通费2139.5元（上海鉴定）。 又查明，霍永雷，男，汉族，1985年4月1日出生，生前住邯郸市。原告李某、霍如重、尹青秀、霍某1、霍某2分别系霍永雷的妻子、父亲、母亲、儿子、女儿。霍如重、尹青秀夫妻共育有三个子女，即：长子霍勇刚、次子霍永雷、女儿霍永燕。根据原告提交的邯郸市肥乡区公安局辛安镇派出所出具的霍永雷、李某常住人口数据查询详细信息，二人人口统计标志为城镇，因而应当确定辛安镇镇东杜堡村已列入城镇规划，故本案死亡赔偿金和被抚养人生活费均应按照城镇居民标准计算。 本院认为，公民享有生命健康权。本案中，霍永雷在被告处接受诊断并治疗，期间由于被告疏忽监管，加上霍永雷存在冠心病的基础，导致霍永雷急性呼吸循环衰竭死亡。根据上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所鉴定，被告存在过错，原因力为轻微–次要因素（拟过错参与度为15%-25%）。所以，被告应在责任范围内承担赔偿责任，根据公平性原则，本院酌情确定被告承担的责任比例为20%。经核算，本院确认原告各项损失费用的数额为：医疗费3000元+732.87元+732.88元=4465.75元（其中被告垫付732.87元）；交通费2139.5元；丧葬费37887.5元（75775元÷2）；被扶养人生活费23483×11+23483÷3×3+23483÷3×4=313107元；死亡赔偿金35738×20=714760元；精神抚慰金30000元（根据本地区审判实践中实际掌握的标准确定）；鉴定费（过错及因果关系鉴定）19000元(被告支付)；死因鉴定费及拉尸费、场地费等费用15262元；尸体存放等费用10000元（被告支付）；运尸费2000元。以上各项费用合计为：1148621.75元。被告承担的责任比例为20%，被告应承担的赔偿金额为229724.35元。扣除被告已垫付和支付的费用44994.87元（732.87元+19000元+15262元+10000元），被告还应再赔付原告184729.48元。 综上所述，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告邯郸市肥乡区中心医院于本判决生效后十日内赔偿原告李某、霍如重、尹青秀、霍某1、霍某2医疗费等各项损失共计184729.48元； 二、驳回原告李某、霍如重、尹青秀、霍某1、霍某2的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5661元（缓交），减半收取计2830.5元，由原告承担1031.5元，被告承担1799元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  冯文平 二〇二〇年八月十八日 书记员  王少孟 附相关法律条文： 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。赔偿义务人应当予以赔偿。 第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和务工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病例和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被抚养人为未成年的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但十六周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被抚养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被抚养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。