辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终1419号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司。住所地：沈阳市沈河区大西路291号。负责人：叶青，经理。委托诉讼代理人：包海燕，辽宁弘扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李成山，男，1952年8月20日出生，汉族，无固定职业。住所地：台安县。被上诉人（原审被告）：李永红，男，1972年4月15日出生，汉族，无固定职业。住所地：台安县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称平安保险辽宁分公司）因与被上诉人李成山、李永红机动车交通事故责任纠纷一案，不服台安县人民法院（2019）辽0321民初1476号民事判决，上诉至本院。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人平安保险辽宁分公司上诉请求：撤销原判，依法改判。理由是：一审法院对于被上诉人李成山的住院天数、护理期、误工期认定错误。被上诉人李成山因交通事故致其左膝关节股骨及胫骨内侧踝挫伤、左膝关节腔积液、左膝外伤性滑膜炎、左膝关节外伤性关节炎等，在台安县中医院住院治疗213天，请求护理期213天、误工期243天。上诉人认为，被上诉人李成山伤情系膝关节挫伤及软组织损伤，无骨折等严重伤情，没有需手术治疗的伤情，未构成伤残，根据《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》标准及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，其住院213天、护理期213天、误工期243天明显过长。上诉人于一审过程中申请住院合理天数、护理期、误工期鉴定，但一审法院最终未对上述期限进行鉴定。上诉人认为，结合被上诉人李成山病情，其合理住院天数、护理天数、误工天数最多计算为90天，因此住院伙食补助费为9000元、护理费为12996元、误工费为9000元，而一审法院认定的其住院伙食补助费21300元、护理费30757.2元、误工费24300元显失公平。综上，请求二审法院依法对被上诉人李成山住院合理天数、护理期、误工期进行鉴定，并待鉴定后依法改判。被上诉人李成山答辩：服从原判。被上诉人李永红未作答辩。李成山向一审法院起诉请求：要求二被告赔偿其住院医疗费、误工费、护理费等经济损失共计106067.17元。事实与理由：原告于2018年5月14日早上班，8点45分李永红驾驶辽Ａ×××××号“北京”牌小型客车由西向东行驶，当行驶至台安县公路碑北侧路口变更机动车道时，与其同方向行驶的娄斌驾驶的辽Ｃ×××××号“中通”牌中型客车相撞，造成两车损坏，辽Ｃ×××××号车乘车人李成山受伤。受伤后及时送进台安县中医院就治，被诊断为左膝关节骨及胫骨内侧髁挫伤、左膝关节腔积液、左膝髌前软组织肿胀、左膝部擦皮伤、左腕部擦皮伤、头外伤、左膝外伤性滑膜炎、左膝关节外伤性关节炎。共住院213天，住院期间，院方推荐去沈阳骨科医院会诊复查3次，诊断为半月板损伤，共用医疗费27974.97元（沈阳骨科医院963.96元，台安县中医院26965.81元）未愈出院。期间误工费、护理费、伙食补助费、交通费、材料费35元等。出院后被告在理赔过程中未能按政策标准理赔，个别理赔项目与政策相距甚远，故诉至法院。一审法院认定事实：2018年5月14日8时45分，被告李永红驾驶辽Ａ×××××号“北京”牌小型客车由西向东行驶，当行驶至台安县公司碑北侧路口变更机动车道时，与其同方向行驶的娄斌驾驶的辽Ｃ×××××号“中通”牌中型客车相撞，造成两车损坏，辽Ｃ×××××号车乘车人徐素芬、李成山、张秋玲受伤的交通事故。台安县公安局交警大队对本起交通事故的责任认定为：被告李永红负全部责任，原告李成山与案外人娄斌、徐素芬、张秋玲无责任。原告受伤后先后到台安县沈阳市骨科医院治疗，经诊断为左膝关节骨及胫骨内侧髁挫伤、左膝关节腔积液、左膝髌前软组织肿胀、左膝部擦皮伤、左腕部擦皮伤、头外伤、左膝外伤性滑膜炎、左膝关节外伤性关节炎，在中医院住院213天，均为二级护理。被告李永红为肇事车辆辽Ａ×××××号车辆在被告平安保险辽宁分公司投保了交强险和第三者责任险1000000元，该事故发生在保险期限内。原告因该起交通事故所致的经济损失共计105267.17元，具体如下：一、医疗费用项目下的经济损失为49274.97元1、医疗费：27974.97元；2、伙食补助费：100元/天×213天＝21300元；死亡伤残赔偿金项目下的经济损失为55992.2元护理费：144.4元/天×213天＝30757.2元；误工费：100元/天×（213+30）天＝24300元；交通费：900元；复印费：35元。原告李成山系辽Ａ×××××号车辆交强险、商业三者险保险合同的受害人。辽Ａ×××××号车辆交强险有责任医疗费用赔偿限额为10000元，原告在该项目下的经济损失为49274.97元，本案另一伤者徐素芬在该项目下的经济损失为23437.6元，原告在该项目下的经济损失所占比例为67.77%即6777元，超出该项目的经济损失为42497.97元。伤残赔偿金限额110000元，原告在该项目下的经济损失为55992.2元，伤者徐素芬在该项目下的经济损失为16240.01元，未超出该项目下的保险理赔限额。商业三者险赔偿金限额1000000元，原告在该项目下的经济损失为42497.97元，未超出保险限额。综上，原告在交强险项目下的经济损失为62769.2元，商业三者险项目下的经济损失为42497.97元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险及第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。辽Ａ×××××号车辆在保险期间内发生交通事故，造成原告李成山受伤，该机动车一方负事故的全部责任，故被告平安保险辽宁分公司作为该机动车交强险保险合同的保险人，应依法在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。对于超出交强险责任限额范围的经济损失，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案属机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，辽Ａ×××××号车辆驾驶人被告李永红负事故的全部责任，故辽Ａ×××××号机动车一方对原告超出交强险限额的经济损失在第三者责任险限额内承担赔偿责任。原告的经济损失在交强险及第三者责任限额内得到了足额赔偿，故原告要求被告李永红承担赔偿责任的诉讼请求无事实及法律依据，该院不予支持。原告主张的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、复印费，因有证据证明且符合法律规定，该院予以支持。关于交通费问题，原告未提供证据，考虑原告因交通事故受伤后住院治疗，期间会有交通费用发生，故该院酌定交通费为900元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效后20日内在机动车交强险责任险限额范围内赔偿原告李成山医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、复印费、交通费合计105267.17元；二、驳回原告李成山的其他诉讼请求。如未按判决限定的期限履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1211元，由被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司承担。本院对一审法院查明事实予以确认。本院经审查认为，本案争议焦点为：一审委托鉴定程序是否合法及一审法院依据李成山实际治疗时限确认其相关经济损失是否合理。关于本案的争议焦点。本院经审查认为，上诉人平安保险辽宁分公司在一审法院审理期间就被上诉人李成山住院天数、护理期、误工期的合理性提出鉴定申请，一审法院在上诉人已委托诉讼代理人的情况下，却通知上诉人单位董姓工作人员参加选定鉴定机构时间及地点，造成上诉人未派员到场参加选定鉴定机构从而被退回鉴定申请。虽然一审法院在该鉴定程序上存在一定瑕疵，但因李成山受伤后在台安县中医院住院治疗，其伤情经诊断为左膝关节骨及胫骨内侧髁挫伤、左膝关节腔积液、左膝髌前软组织肿胀、左膝部擦皮伤、左腕部擦皮伤、头外伤、左膝外伤性滑膜炎、左膝关节外伤性关节炎等。在其病历的长期医嘱单显示，其自入院到出院期间所进行的烤电治疗（2018年5月19日至6月29日）、超声波药物透入治疗（9月10日至10月17日、11月3日至11月25日）等治疗均是持续的且与其伤情有关联的治疗。而被上诉人在该医院住院213天期间均为二级护理，且其在该医院住院的后期还定期到沈阳市骨科医院门诊诊治。一审法院在综合考虑李成山具体伤情及相应诊治情况并考虑为节约当事人诉讼成本的情况下，不再另行委托鉴定机构进行相关三期鉴定，而以李成山实际住院治疗时限认定其伙食补助费、护理费、误工费并无明显不当，故本院予以维持。对上诉人平安保险辽宁分公司提出就李成山的住院合理天数、护理期、误工期重新鉴定的主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费935元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司承担。本判决为终审判决。审判长  杨兴棠审判员  杨向东审判员  王宇明二〇二〇年八月二十五日书记员  赵紫薇