温州市鹿城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0302民初4623号 原告：沈丽云，女，1957年5月2日出生，汉族，住浙江省温州市鹿城区。 被告：廖青青，女，1991年6月25日出生，汉族，住浙江省文成县。 被告：郑书鍫，男，1988年11月18日出生，汉族，住浙江省平阳县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司温州鹿城区支公司，住浙江省温州市矮凳桥228号10幢509室。 负责人：吕丽贞，系公司经理。 委托诉讼代理人：吴丽琴、俞洁，女，系公司员工。 原告沈丽云与被告廖青青、郑书鍫、中国人寿财产保险股份有限公司温州鹿城区支公司（以下简称保险公司）关于机动车交通事故责任纠纷一案，原告向本院提起诉讼，诉请：1、判令被告廖青青、郑书鍫连带赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、施救费、精神损害抚慰金、鉴定费及其他合理费用等合计人民币205993.74元；2、判令被告保险公司在保险责任范围内先行赔偿；3、本案诉讼费用由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年7月1日公开开庭进行了审理，现已审理终结。 案件相关情况 2017年4月18日11时11分许，被告廖青青驾驶浙ＣＧ××××号小型轿车，在百里路嘉福公寓门口移车时，驾驶不慎冲上人行道，与欧长水停放的二轮电动车及行人即原告沈丽云发生碰撞，造成原告沈丽云受伤及车辆受损的道路交通事故，该事故经温州市公安局交通警察支队一大队认定，被告廖青青承担事故的全部责任，欧长水及原告沈丽云不承担事故责任。事故发生后，原告被送至温州市中心医院住院治疗，住院3天，经诊断为：左胫腓骨开放骨折、左小腿皮肤大面积剥脱伤、左腓肠肌比目鱼肌断裂，住院期间行“左胫腓骨开放骨折、左小腿皮肤大面积剥脱伤清创神经血管探查骨折外固定支架固定”。2017年4月21日，原告因“车祸致左小腿疼痛出血伴活动障碍3日”至温州医科大学附属第二医院住院治疗，住院47天，住院期间行“左小腿皮肤坏死伴感染清创ＶＳＤ术、左小腿皮肤缺损取同侧大腿中厚皮植皮术、左胫腓骨开放性骨折术后髓内钉固定术、左股骨内侧髁撕脱性骨折闭合复位内固定术”，经诊断为：左胫腓骨中上段开放性骨折外固定术后，左小腿皮肤大面积剥脱伤术后，左小腿腓骨肌及比目鱼肌开放性断裂修复术后，左小腿多处皮肤挫裂伤伴后侧皮肤坏死、左股骨内？撕脱性骨折、左小腿开放创面术后感染、右小腿后方肌群挫伤。2017年6月7日，原告因“车祸致左小腿疼痛伴活动受限2＋月”至温州市××大学××医院住院治疗，住院45天，经诊断为“左膝及双踝关节功能障碍、左胫骨中上段骨折内固定术后、左小腿后侧皮肤坏死植皮术后、左小腿腓肠肌及比目肌开放性断裂修复术后、左股骨内髁撕脱性骨折固定术后、左腓骨小头骨折、右小腿后方肌群挫伤”。2017年7月26日，原告因“车祸致左小腿疼痛伴活动受限3月”至温州市××大学××医院住院治疗，住院36天，经诊断为：关节功能障碍、左胫骨中上段骨折、左股骨内髁撕脱性骨折、左腓骨小头骨折、左小腿后侧皮肤坏死植皮术后、左小腿腓肠肌、比目鱼肌开放性断裂修复术后、右小腿后方肌群挫伤。2017年9月30日，原告因“车祸致左小腿疼痛伴活动受限5＋月”至温州医科大学附属第二医院住院治疗，住院40天，经诊断为：左膝及双踝关节功能障碍、左胫骨中上段骨折内固定术后、左股骨内髁撕脱性骨折固定术后、左膝关节内侧半月板后角轻度挫伤、左膝关节内侧副韧带及前后交叉韧带挫伤、左膝关节退行性变、左膝关节少量积液、左小腿后侧皮肤坏死植皮术后、左小腿腓肠肌及比目鱼肌开放性断裂修复术后、左腓骨小头骨折、右小腿后方肌群挫伤、胃肠炎、痔疮。2019年4月10日，原告因“左胫腓骨骨折术后2年，要求取除内固定”至温州医科大学附属第二医院住院治疗，住院5天，住院期间行“左胫腓骨骨折术后，左股骨内侧髁撕脱性骨折术后内固定取出术”，经诊断为：左胫腓骨骨折术后，左股骨内侧髁撕脱性骨折术后，左小腿皮肤缺损植皮术后，轻度脂肪肝。经原告委托，浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所于2019年10月14日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：沈丽云因2017年4月18日道路交通事故而受伤，其左胫腓骨开放性骨折、左腓肠肌及比目鱼肌断裂、左小腿皮肤大面积剥脱伤、左小腿多处皮肤挫裂伤伴后侧皮肤坏死、左股骨内髁撕脱性骨折、左小腿开放创面术后感染、左膝关节内侧半月板后角轻度挫伤、左膝关节内侧副韧带及前后交叉韧带挫伤、右小腿后方肌群挫伤等级其后遗症与本次道路交通事故存在直接因果关系；伤残等级评定为十级；误工期330日、护理期150日、营养期150日。2019年11月26日，被告保险公司申请对伤残等级予以重新鉴定，经本院委托，温州医科大学司法鉴定中心于2020年4月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：沈丽云因交通事故致左胫腓骨中上段骨折，左股骨内侧髁骨折、左小腿皮肤大面积剥脱伤，左腓肠肌比目鱼肌断裂等，经多次手术治疗，现遗留左踝关节功能丧失50%以上（未达75%）的后遗症，构成人体损伤十级伤残。肇事的浙ＣＧ××××号车辆登记在被告郑书鍫名下，由被告保险公司承保交强险、商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内。 经审理，被告对第2、3项没有异议，其他各项均有异议。 损失项目 原告主张金额、依据及争议事项 1、医疗费 原告主张的医疗费金额为201779.54元（已经扣除伙食费5222.5元）。 被告保险公司辩称总金额无异议，扣除15%非医保费用。 被告郑书鍫辩称已垫付232869元一并予以处理，并由被告保险公司全额赔偿。 本院认为，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。非医保药物亦为治疗受害人本次交通事故伤势所支出，本院对其合理性及必要性予以认可，被告保险公司的抗辩理由，本院不予采纳。故原告该项损失为201779.54元。 2、住院伙食费 原告主张住院伙食费100元/天×206天=20600元。 被告无异议。 本院认为，原告该项请求符合法律规定，本院予以支持。 3、营养费 原告主张营养费30元/天×150天=4500元。 被告无异议。 本院认为，原告该项请求符合法律规定，本院予以支持。 4、护理费 原告主张护理费42720元。 被告辩称护理期按150天，标准按居民服务业标准计算。 本院认为，本案原告的护理期限经司法鉴定评定共计150日。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，根据温州当地住院陪护费用的客观标准及原告具体伤情，本院酌情确定200元/天。故原告该项损失为200元/天×150天=30000元。 5、误工费 原告主张误工费4500元/月×330天=49500元。 被告辩称事故发生后，工资未停止发放，且原告为退休人员，有退休金，误工费不予认可。 本院认为，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告事故发生时已达退休年龄，结合原告提供的劳动合同、银行流水及单位证明，可以证明原告退休后仍从事工作的事实。根据劳动合同载明“合同期限自2015年12月17日起至2017年12月17日止”，原告于2017年4月18日受伤，故本院确定原告误工期为243天。根据原告提交的公司证明，原告事故发生后，其每月基本工资仍有发放，且2017年1月-3月的奖金亦已发放，故其主张误工费按4500元/月计算，本院不予支持。本院结合原告年龄、岗位及工资奖金发放情况，酌情确定其误工费按1200元/月予以计算，故本案原告的误工费确定为1200元/月×243天=9720元。 6、残疾赔偿金及被扶养人生活费 原告主张残疾赔偿金55574元/年×18年×10%=100033.2元。 被告辩称年限、系数无异议，标准按49899元/年计算。 本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，可按照受诉法院所在地上一年度全体居民人均可支配收入计算，故残疾赔偿金标准应按49899元/年计算。原告该项损失为残疾赔偿金49899元/年×18年×10%=89818.2元。 7、精神抚慰金 原告主张精神抚慰金10000元。 被告辩称酌情3000元。 本院认为，本次事故造成原告10级伤残，确给其身心带来较大痛苦，故本院酌情确定该项损失为5000元。 8、交通费 原告主张交通费6000元。 被告保险公司辩称无票据，酌情1000元。 本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。关于施救费，原告沈丽云系行人，其在本案中主张拖车费，于法无据，本院不予支持。原告未提供相应交通费票据，为减少讼累，本院结合受害人及其必要的陪护人员就医、住院等客观实际支出，酌情确定原告交通费为1000元。 9、鉴定费 原告主张鉴定费3350元。 被告保险公司辩称不属于保险范围。 被告廖青青、郑书鍫辩称保险公司承担。 本院认为，保险公司基于保险合同参加诉讼，保险条款规定保险人不负责赔偿鉴定费，故本案鉴定费用应由侵权人承担。 垫付情况 被告郑书鍫已垫付232869元。 保险及理赔情况 交强险、商业三者险50万元、不计免赔。 原告目前总计损失 201779.54元+20600元+4500元+30000元+9720元+89818.2元+5000元+1000元+3350元=365767.74元。 裁判理由与结果 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据交警部门的责任认定，被告廖青青承担事故的全部责任，故被告廖青青应赔偿原告因本次交通事故造成的损失。原告未举证证明车辆所有权人郑书鍫对本案交通事故的发生存在过错，其主张被告郑书鍫承担连带责任，本院不予支持。 肇事的浙ＣＧ××××号车辆由被告保险公司承保交强险、商业三者险50万元及不计免赔。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 原告的损失为365767.74元，未超过被告保险公司交强险及商业三者险赔偿限额，因鉴定费不属于保险理赔范围，故被告保险公司应赔付原告沈丽云365767.74元-3350元=362417.74元。被告廖青青应赔付沈丽云3350元。因被告方已垫付232869元，故被告廖青青实际无需向原告赔付，垫付款超过赔偿款部分232869元-3350元=229519元，可在被告保险公司理赔款中直接予以扣减，故被告保险公司实际需赔付原告沈丽云362417.74元-229519元=132898.74元。原告的诉请及被告抗辩部分，与上述列表认定的事实一致的，依法予以支持；对其中不合理的部分适当予以调整。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司温州鹿城区支公司于本判决生效之日起15日内支付原告沈丽云赔偿款132898.74元。 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4390元，减半收取2195元，由原告沈丽云负担716元，由被告廖青青负担1479元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 审 判 员 潘世文 二〇二〇年八月一日 法官助理 周 奔 书 记 员 夏红红 ? 附录一：原告提供的证据目录 1、身份证； 2、身份证、全国常住人口信息查询、驾驶证、行驶证、保险单、企业基本信息； 3、道路交通事故认定书； 4、交通事故损害赔偿调解终结书； 5、门诊病历、住院病历、出、入院记录、手术记录、报告单、医疗证明书； 6、门诊收费票据、住院收费票据、住院费用明细清单； 7、陪护证明、收款收据、陪护协议书； 8、劳动合同书、银行卡记录； 9、户口簿； 10、施救费发票； 11、司法鉴定书； 12、鉴定费发票。 附录二：本案涉及的主要法律条文 （一）《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道理交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 （二）《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 （三）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 （四）《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。