江西省樟树市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)赣0982民初1391号 原告：欧阳爱梅，女，1959年12月17日出生，汉族，现住樟树市（户籍所在地：樟树市）。 委托诉讼代理人：张剑，樟树市清江法律服务所法律工作者。 被告：张美芽，男，1973年5月10日出生，汉族，住樟树市。 被告：江西伟泰房地产开发有限公司，住所地：樟树市。 负责人：邹清朋，该公司董事长。 委托诉讼代理人：张美芽，该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司樟树支公司，住所地：樟树市。 负责人：舒新，该公司经理。 委托诉讼代理人：王登祥，该公司员工。 委托诉讼代理人：陶其，该公司员工。 原告欧阳爱梅（下称原告）与被告张美芽、江西伟泰房地产开发有限公司（下称伟泰公司）、中国人民财产保险股份有限公司樟树支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用普通程序，于2020年7月9日、8月12日公开开庭进行了审理。第一次开庭，原告委托诉讼代理人张剑、被告张美芽、伟泰公司委托诉讼代理人张美芽、保险公司委托诉讼代理人王登祥到庭参加诉讼；第二次开庭，原告委托诉讼代理人张剑、被告保险公司委托诉讼代理人陶其到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.调解或判决被告张美芽、伟泰公司、保险公司共同赔偿原告因涉案交通事故造成的各项损失262755.17元，其中被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内对原告的损失承担直接赔付责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；2.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年11月17日11时40分许,被告张美芽驾驶赣Ｃ×××××小车在樟树市方向行驶，行至四特大道蓝波湾路段非机动车道左转进入机动车道时，因未确保行车安全，与相对方向左侧停在斑马线上等待通行的、由原告丈夫邹林芽驾驶的二轮电动车（搭载原告）发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。交警部门认定被告张美芽负本次事故全部责任，原告和其丈夫邹林芽无责。事故造成原告医药费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计272755.17元，其中被告保险公司已支付10000元。现查明被告张美芽驾驶的赣Ｃ×××××小车的登记车主为被告伟泰公司，该车在被告保险公司购买了交强险和保险限额为1000000元且不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，原告的损失应由被告保险公司在保险责任限额内直接赔付，超出部分再由被告张美芽、伟泰公司承担。因原、被告之间就事故的赔偿事宜协商未果，现诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告张美芽、伟泰公司辩称，对本案交通事故发生的事实和交警部门的责任划分均无异议。赣Ｃ×××××小车在被告保险公司投保了交强险和责任限额为1000000元且不计免赔的商业三者险，原告的相关损失应由被告保险公司在保险责任限额内负责赔付。事故发生后，张美芽本人已向原告垫付了医疗费4567.57元，垫付款请求法院一并处理。 被告保险公司辩称，对本案交通事故发生的事实和交警部门的责任划分均无异议。作为赣Ｃ×××××小车的保险人，我公司对原告医疗费中的非医保用药及其伤残等级已向法院申请重新鉴定。原告提供的证据证明其无任何收入，不应计算误工费。原告未提供相应证据来证明相关人员对其进行护理，不应按同行业标准计算护理费。交通费应按10元／天标准计算。精神损害抚慰金应按3000元／级标准计算。鉴定费属于间接损失和保险除外责任，诉讼费属于保险除外责任，保险公司不应承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院在庭审时组织当事人对证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1．原告提交樟树市中医医院入院记录、出院记录各1份、费用清单4页及住院医疗费发票1份、门诊医疗费发票7份，证明原告因涉案交通事故造成的伤情及住院治疗162天的情况，共花费医疗费50779.17元。被告张美芽、伟泰公司、保险公司对该组证据的真实性、合法性无异议；但以原告医疗费中存在非医保用药，已就医疗费中非医保用药及非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额申请重新鉴定为由，对其关联性提出异议。 本院认为，本院对该组证据的真实性、合法性、关联性予以认定。因被告保险公司已就原告医疗费中非医保用药及非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额申请重新鉴定，应以重新鉴定的结论为准。 2.原告提交江西建诚司法鉴定中心法医学鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明原告损伤可以在道路交通事故中形成，损伤评定为九级伤残，误工期、护理期、营养期以医院实际住院天数为准，后续治疗费为2000元；花费鉴定费2500元。被告张美芽、伟泰公司、保险公司对法医学鉴定意见书中的“三期”及后续治疗费无异议，但以原告构成九级伤残依据不足且鉴定费属于除外责任，不应由保险公司承担为由，对法医学鉴定意见书中的伤残等级及鉴定费发票提出异议。 本院认为，本院对法医学鉴定意见书中关于“三期”及后续治疗费的鉴定结论予以认定；伤残等级因被告保险公司已申请重新鉴定，应以重新鉴定的结论为准。至于被告保险公司是否应承担鉴定费，本院将在判决理由部分详述。 3.本院出示江西民信和成司法鉴定中心法医学鉴定意见书及鉴定费发票各1份，证明原告的左膝部损伤经重新鉴定构成九级伤残，且原告因本次交通事故外伤产生的诊疗费中非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额为280元，其余药物及治疗均为治疗辅助药物无需替代或者无更低价格医保范围内及项目替代；被告保险公司花费重新鉴定费4000元。原告及被告保险公司对法医学鉴定意见书及鉴定费发票的真实性、合法性、关联性均无异议，但被告保险公司提出原告用药清单中载明的自费医疗费有8644.40元，尚不包括非医保部分比例的乙类药和丙类药，鉴定意见书仅剔减非医保费用280元的差额，应不予采信。 本院认为，本院对该法医学鉴定意见书及鉴定费发票的真实性、合法性、关联性均予以认定；因被告保险公司已就原告医疗费中非医保用药及医疗费中非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额申请重新鉴定，且原告在涉案交通事故中无责任，故对被告保险公司提出原告用药清单中载明的自费医疗费有8644.40元及尚不包括非医保部分比例的乙类药和丙类药的主张，本院不予采信。 根据当事人陈述及其所提交的证据，当事人对证据的质证意见及本院的认证结果，本院查明本案事实如下: 2019年11月17日11时40分许,被告张美芽驾驶赣Ｃ×××××奔驰牌小型汽车在樟树市城区方向行驶，行驶至四特大道蓝波湾路段非机动车道左转进入机动车道时，因未确保行车安全，与相对方向左侧停在斑马线上等待让行的原告丈夫邹林芽骑行的二轮电动车（车上搭载原告）发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。同年11月25日，樟树市公安局交警大队对此交通事故作出第360982420190002244号道路交通事故认定书，认定被告张美芽负此事故的全部责任，原告及其丈夫邹林芽无责任。事故发生后，原告随即到樟树市中医医院、樟树市人民医院检查治疗，并于2019年11月22日到樟树市中医医院住院治疗，该院诊断为：左胫骨平台髁间嵴（后交叉韧带止点）撕脱性骨折；肺部感染；胃炎。原告经治疗，于2020年5月2日出院。出院时医嘱：保护患肢，按嘱进行功能锻炼，休息半年，每两周随诊一次，有不适随时来院就诊。原告住院治疗162天，加上门诊检查、治疗，共花费医疗费50779.17元，其中原告自负36211.60元、被告张美芽垫付4567.57元、被告保险公司垫付10000元。 2020年5月15日，江西建诚司法鉴定中心对原告的伤残等级、“三期”及后续治疗费作出赣建诚司法鉴定中心［2020］临鉴字第0510号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人欧阳爱梅损伤可以在道路交通事故中形成；2.被鉴定人欧阳爱梅损伤评定为九级伤残；3.评定其误工期、护理期、营养期以医院实际住院天数为准；4.后续治疗费评定为2000元。原告因此花费鉴定费2500元。 原告户籍所在地虽为樟树市，但自2016年9月起与其女儿邹艳飞、女婿蒋桂亮一直生活、居住在位于樟树市房屋，在家从事家政事务。 被告伟泰公司系赣Ｃ×××××奔驰牌小型汽车的所有人，被告张美芽系被告伟泰公司的经理，涉案交通事故发生时，被告张美芽正驾驶该车执行被告伟泰公司指派的工作。2018年12月13日，被告伟泰公司为赣Ｃ×××××奔驰牌小型汽车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和赔偿限额为1000000元并约定不计免赔的机动车商业第三者责任保险等险种，事故发生在保险期间。 在案件审理过程中，被告保险公司对原告的伤残等级、医疗费中非医保用药及医疗费中非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额申请重新鉴定。江西民信和成司法鉴定中心经重新鉴定，于2020年7月28日作出赣民信和成司法鉴定中心［2020］临鉴字第07031号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人欧阳爱梅的左膝部损伤构成九级伤残；2.被鉴定人欧阳爱梅因本次交通事故外伤产生的诊疗费中非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额为280元，其余药物及治疗均为治疗辅助药物无需替代或者无更低价格医保范围内及项目替代。被告保险公司花费重新鉴定费4000元。 本院认为，被告张美芽违反道路交通安全法律、法规驾驶车辆发生交通事故，交警部门确认其负涉案交通事故全部责任的认定客观公正，且各方当事人均无异议，故本院予以认定。被告张美芽系被告伟泰公司的经理，涉案交通事故发生时正驾驶赣Ｃ×××××奔驰牌小型汽车执行公司指派的工作，被告伟泰公司作为被告张美芽的用人单位和该肇事车辆的所有人，对于原告因涉案交通事故造成的合理损失依法应当承担全部赔偿责任。被告保险公司为涉案肇事车辆承保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险等险种，且事故发生在保险期间，故对于原告因涉案交通事故造成的合理损失，依法应当在上述两个险种的保险责任限额内承担赔偿责任。原告要求精神损害抚慰金在机动车交通事故责任强制保险责任限额内优先赔付的请求于法有据，本院依法予以支持。原告虽系农业家庭户口，但其自2016年9月以来一直生活、居住在樟树市城区，其因涉案交通事故造成的相关损失应按城镇标准计算，故对原告要求其相关损失按城镇标准计算的诉讼请求，本院依法亦予以支持。因原告未提供相应证据来证明其二轮电动车的损失，故对原告要求三被告共同赔偿二轮电动车损失的诉讼请求，本院不予支持。原告在家从事家政事务，故对于被告保险公司提出原告无任何收入，不应计算误工费的主张，本院不予采信。鉴定费系原告为查明损失程度支出的必要、合理费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，作为保险人的保险公司依法应当按责承担相应比例鉴定费的赔偿责任，故对于被告保险公司提出不承担鉴定费的主张，本院亦不予采信。被告保险公司关于不承担诉讼费的主张，符合其与作为投保人的被告伟泰公司所签保险合同的约定，本院予以采信。 关于原告的损失金额，本院综合认定如下：1.医疗费。原告提供医疗费发票金额50779.17元，扣减医疗费中非医保用药与同类可替代基本医疗保险药品的价格差额280元，故确认其此项损失为50499.17元（50779.17元—280元）。2.后续治疗费2000元。原告提供司法鉴定意见书证实，故予以确认。3.住院伙食补助费。原告住院162天，故确认其此项损失为4860元（30元/天×162天）。4.营养费。司法鉴定意见书确定营养期为162天，故确认其此项损失为4860元（30元/天×162天）。5.误工费。根据2019年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务行业就业人员年平均工资标准，以及司法鉴定意见书确定误工期为162天，并考虑原告已年满55周岁，故酌定其此项损失为12960元（80元／天×162天）。6.护理费。原告诉讼请求未超过2019年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务行业就业人员年平均工资标准，根据司法鉴定意见书确定护理期为162天，故确认其此项损失为23166元（143元／天×162天）。7.交通费。原告因涉案交通事故住院治疗162天，且需进行复查，发生此项费用是必然的，本院根据其住院时间、治疗医院与家庭的距离等情况，酌定其此项损失为1620元（10元/天×162天）。8.残疾赔偿金。该项损失应按2019年度江西省城镇居民人均年可支配收入计算，本院根据原告的年龄及鉴定确定的伤残等级等情况，确认其此项损失为146184元（36546元/年×20年×20%）。9.第一次鉴定费2500元。原告提供鉴定费发票证实，故予以确认。10.精神损害抚慰金。原告因涉案交通事故受伤并致残，给其造成一定精神损害是必然的，该项请求于法有据，本院根据原告的伤残等级及原告、被告张美芽在涉案交通事故中所负责任的大小，酌定其此项损失为8000元（4000元×2）。 综上，原告的各项损失共计256649.17元。对于上述损失，首先由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔偿120000元（其中医疗费10000元、误工费12960元、护理费23166元、交通费1620元、残疾赔偿金64254元、精神损害抚慰金8000元）；剩余损失136649.17元（其中医疗费40499.17元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费4860元、营养费4860元、残疾赔偿金81930元、第一次鉴定费2500元），由被告保险公司在商业第三者责任保险责任限额内进行赔偿。因被告张美芽事先向原告垫付了医疗费4567.57元，被告保险公司事先向原告垫付了医疗费10000元，故被告保险公司实际应给付原告保险赔偿款242081.60元，应支付被告张美芽垫付的赔偿款4567.57元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条至第二十四条、第二十五条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司樟树支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告欧阳爱梅保险赔偿款242081.60元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司樟树支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付被告张美芽垫付的赔偿款4567.57元； 三、驳回原告欧阳爱梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5241元，原告欧阳爱梅负担412元，被告江西伟泰房地产开发有限公司负担4829元；重新鉴定费4000元，原告欧阳爱梅负担10元，被告中国人民财产保险股份有限公司樟树支公司负担3990元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院；户名:江西省宜春市中级人民法院，开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行，账号：14×××07。如逾期未交纳，则按自动撤回上诉处理）。 审 判 长  雷太军 人民陪审员  严卫东 人民陪审员  徐雪岚 二〇二〇年八月十二日 法官助理 尧豫楠  书记员 肖璐