河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫03民终5963号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地河南省洛阳市涧西区黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：吕晓孟，河南诺然律师事务所律师。委托诉讼代理人：李玉锋，河南诺然律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵贵荣，女，1952年9月27日出生，汉族，住河南省汝阳县。委托诉讼代理人：刘斌，河南光法（洛阳）律师事务所律师。委托诉讼代理人：周锐，河南光法（洛阳）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：韩飞，男，1983年8月16日出生，汉族，住河南省新安县。上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司因与被上诉人赵贵荣、被上诉人韩飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝阳县人民法院（2020）豫0326民初1231号民事判决，向本院提出上诉。本院立案后依法适用独任制，对本案进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的委托诉讼代理人吕晓孟，被上诉人赵贵荣的委托诉讼代理人刘斌、周锐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决，发回重审或依法改判，判令阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司不承担误工费以及过度治疗产生的各项费用（误工费38700元，住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费31195元）。2、本案上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1、事故发生时赵贵荣已年满66周岁，达到我国的法定退休年龄，其误工费不应支持。2、赵贵荣存在过度医疗，住院天数过长，且存在挂床现象，应扣除挂床期间的相关费用。综上，一审法院认定事实不清、证据不足、判决数额不合理。恳请二审法院发回重审或依法改判。赵贵荣答辩称：原审认定事实清楚，适用法律正确。判决应予维持。1、赵贵荣在正骨医院两次住院期间，长期医嘱单和临时医嘱单均显示有用药情况，不存在挂床现象。2、根据河南省高院2018-372号文件的规定，赵贵荣虽已达到法定退休年龄，但赵贵荣系农村户口不适用退休年龄的相关规定。一审中已提交村委会的证明以及赵贵荣本人的养蜂证，足以证明其有实际收入，因此一审判决应予维持。被上诉人韩飞未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。赵贵荣向一审法院起诉请求：判令被告赔偿各项损失432766.18元，不包含被告已经垫付的5万元。一审法院认定事实：2018年11月19日9时10分，被告韩飞驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车，沿郭木243省道由北向南行驶至大户岭隧道内时，与对向行驶的蔡召驾驶的电动四轮车发生碰撞，造成蔡召及乘车人赵贵荣受伤，两车受损的交通事故。2018年11月21日，汝阳县公安局交通警察大队作出第410326420180000604号事故认定书认定：韩飞负全部责任，蔡召、赵贵荣无责任。事故车辆豫Ｃ×××××号小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告赵贵荣在汝阳县中医院住院治疗，诊断为：1、脊髓损伤；2、脑震荡；3、肋骨骨折；4、肺挫伤；5、胸腔积液；6、心包积液；7颈椎病；8、腰椎间盘突出等。2018年11月21日出院，花医疗费6077.80元，同日转河南省洛阳正骨医院住院治疗，诊断为：颈部脊髓损伤、颈椎间盘突出、肋骨多处骨折、肺挫伤、不完全截瘫、颌面部外伤、颅脑损伤、腰椎间盘突出、胸椎骨折、左肾积水等，2019年4月29日转骨与关节康复科住院，2019年5月31日出院。2019年4月29日陪护证明显示：住院期间留陪护1人，陪护121天，2019年5月24日陪护证明显示：住院期间留陪护2人，陪护38天。2019年5月31日陪护证明显示：住院期间留陪护2人，陪护32天。花医疗费152718.52元，门诊治疗花费81.6元。在起诉时，原告赵贵荣申请对其伤残程度、出院后护理期限进行鉴定，该院依法委托洛阳开元法医临床司法鉴定所进行鉴定，2019年12月11日，该鉴定机构出具司法鉴定意见书和医疗评估意见书，鉴定意见为：赵贵荣伤残程度评定结果：构成VII(七)级伤残。评估意见为：赵贵荣出院后护理期限需要106天。原告赵贵荣支出鉴定费1300元及检查费140元。事故发生后，被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司给原告赵贵荣垫付医疗费6万元。给了事故中另一名伤者蔡召赔偿47706.49元。一审法院认为：本案系机动车发生交通事故引发的赔偿纠纷，该事故原告赵贵荣无责任；被告韩飞负全部责任。该事实有汝阳县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认证，应予认定。因被告韩飞驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险和商业三者险50万元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，投保有机动车保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保的保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告赵贵荣因该次交通事故所产生的损失先由被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由被告韩飞按照法律规定予以赔偿。对于原告赵贵荣花费的医疗费及门诊花费158877.92元，有医疗票据为证，该院予以认定；对其住院期间的住院伙食补助费计算为：193天×50元/天=9650元；对其营养费计算为：193天×20元/天=3860元；结合原告提交的证据材料及本身实际情况对其误工费每天酌定为100元，计算至伤残评定之日，具体计算为：387天×100元=38700元。结合原告的伤情及医院证明、鉴定意见对其护理费具体计算为：[(2+38天+32天）×2人+121天+106天]×125.14元/天=46426.94元；对其残疾赔偿金计算为：34200.97元/年×13年×40%=177845.04元；对其要求的精神抚慰金20000元，该院予以支持；对其要求的交通费4000元，结合原告伤情，该院予以支持；对原告支出的鉴定费1300元及检查费140元，该院予以支持。综上，原告赵贵荣因该起交通事故造成的各项损失共计460799.9元，在交强险与商业险限额内，由被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司予以赔偿。支付时扣除其已垫付的60000元。综上所述，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵贵荣医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计460799.9元（执行时扣除已垫付的60000元，实际再赔偿原告赵贵荣400799.9元）；二、驳回原告赵贵荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4271元，由被告韩飞承担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为：本次交通事故事实清楚，责任划分准确，一审法院据此认定阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司在保险限额内对赵贵荣的损害承担赔偿责任并无不当。阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司上诉称一审法院对赵贵荣的误工费予以认定存在错误的问题，对此，本院认为事故发生时赵贵荣虽已年满66周岁，但并不代表其丧失劳动能力，无法获得合法的劳动收入，且其提供养蜂证、证明等证据，能够证明其本次事故确实造成其实际误工损失，一审法院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定结合本案实际情况对赵贵荣的误工费认定并无不当，本院对阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的该项上诉主张不予支持。阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司上诉称对赵贵荣存在挂床现象，经查明，赵贵荣因本次事故分别在汝阳县中医院住院、转河南省洛阳正骨医院住院治疗，一审法院根据其提供的出院记录、出院证等证明对此认定并无不当，本院对阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的该项上诉主张不予支持。综上，阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司的上诉主张不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1547元，由阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判员  李慧二〇二〇年八月二十日法官助理南志丹书记员侯少祎