湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1127民初1509号原告：梅代花，女，汉族，1947年4月27日出生，汉族，湖北省黄梅县人，住湖北省黄梅县。委托诉讼代理人：胡永超，黄梅县蔡山镇法律服务所法律工作者。代理权限为代为承认、变更、放弃诉讼请求；提起诉讼、出庭、辩论、参与调解；签收法律文书等。被告：靳风海，男，汉族，1978年12月18日出生，河北省邯郸市成安县人，司机，住河北省邯郸市成安县。被告：邯郸市汇海运输有限公司。住所地：邯郸市成安县迎宾大街与学苑路交叉口路东。统一社会信用代码91130424MA08UJ8BOP。法定代表人：高亮。被告：阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（下称“阳光财产保险公司邯郸公司”）。住所地：邯郸经济开发区友谊路以南，东环路东侧颐高大厦。统一社会信用代码9113040079655784X4。负责人：李金钊，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄霖，湖北华浩诚信律师事务所律师。代理权限为代为承认、放弃、变更诉讼请求；同意和解、签收法律文书等。原告梅代花与被告靳风海、邯郸市汇海运输有限公司、阳光财产保险公司邯郸公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梅代花的委托诉讼代理人胡永超、被告靳风海、被告阳光财产保险公司邯郸公司的委托诉讼代理人黄霖到庭参加诉讼，被告邯郸市汇海运输有限公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梅代花向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告靳风海、邯郸市汇海运输有限公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、残疾辅助器具费、误工费、交通费、鉴定费、精神抚慰金等共计346254.65元；2.依法判决被告阳光财产保险公司邯郸公司在保险限额内承担赔偿责任；3.由被告靳风海承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年7月31日7时许，在黄梅县××山镇沿江一级公路张坝村路口，靳风海驾驶牌照为冀Ｄ×××××重型半挂牵引车超车时，与梅代花驾驶的两轮人力助力车发生交通事故，导致两轮人力助力车受损，梅代花受伤，该起交通事故经黄梅县公安局蔡山派出所现场勘察后得出结论：该起事故靳风海承担全部责任。梅代花受伤后，即被送往中国人民解放军第171医院住院治疗，后为了家属护理便利，转至黄梅县××山镇中心卫生院住院治疗。出院后，对于梅代花的伤残程度、护理期、营养期、误工期，黄冈团风正昂法医司法鉴定所作了司法鉴定：1.被鉴定人梅代花被评定残疾程度为七级、十级、十级，即伤残赔偿指数为44%；2.自受伤之日起，护理时间为120日、营养时间为90日；3.其左肩关节内固定物二次取出手术后期治疗费预计在人民币10000元，其左下肢安装费用依据相关机构评估结果为准。江西康复辅助器具司法鉴定中心司法鉴定意见书：梅代花装配假肢的总费用69400元。另查，靳风海驾驶的牌照为冀Ｄ×××××重型半挂牵引车登记车主为邯郸市汇海运输有限公司，该车在阳光财产保险公司邯郸公司处投保了交通事故责任强制险及商业第三者责任险及不计免赔险。故阳光财产保险公司邯郸公司应在保险限额内承担赔偿责任。综上，为维护梅代花的合法权益，依据相关法律规定，提起诉讼，请求法院判决如上所请。靳风海辩称，原告诉状中诉称的交通事故属实，具体赔偿金额以保险公司意见为准。邯郸市汇海运输有限公司未到庭应诉答辩。阳光财产保险公司邯郸公司辩称，1.对交通事故发生的事实无异议，但应对交通事故责任进行重新认定；2.事故车辆在阳光财产保险公司邯郸公司投保交强险和商业三者险，且不计免赔，在靳风海和事故车辆相关证件合法有效的情况下，公司愿意承担保险责任；3.赔偿项目及数额方面：阳光财产保险公司邯郸公司不承担非医保用药部分，应扣减10%的非医保用药；住院伙食补助费应按50元/天计算；护理费按住院天数计算；营养费不超过2000元；误工费不予支持；交通费和精神抚慰金主张过高；诉讼费和鉴定费公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对于梅代花提供的证据，阳光财产保险公司邯郸公司对证据2、证据4、证据7有异议，认为证据2、证据4达不到梅代花的证明目的；证据7安装假肢的费用，由法庭进行核实。本院经审查认为，证据2黄梅县××山镇上新墩村出具证明两份，因梅代花发生交通事故时已年满72周岁，且土地承包经营主体是梅代花之长子，而非梅代花本人，故达不到梅代花证明其有误工损失的证明目的。证据4道路交通事故证明，黄梅县公安局蔡山派出所对交通事故进行了认定，认为该起事故是由于靳风海驾驶的重型半挂牵引车超车时与梅代花驾驶的两轮人力自行车发生交通事故，导致两轮人力自行车受损，梅代花受伤，因到庭的二被告对本次事故发生的真实性无异议，且靳风海的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条和《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款关于机动车驾驶和超车规定，故靳风海对本次事故的发生负全部责任，该份证据本院予以采信。证据7安装假肢的费用，有团风正昂司法鉴定所的鉴定意见、江西康复辅助器具司法鉴定中心的鉴定意见以及九江裕盛假肢矫形辅助器具有限公司出具安装假肢的费用发票，共同证实梅代花因安装左小腿假肢费用支出69400元，属合理费用标准，本院予以支持。依据上述有效证据，并结合当事人陈述，本院经审理认定事实如下：2019年7月31日7时许，在黄梅县××山镇沿江一级公路张坝村路口，靳风海驾驶牌照为冀Ｄ×××××重型半挂牵引车超车时，与梅代花驾驶的两轮人力助力车发生交通事故，导致两轮人力助力车受损，梅代花受伤，该起交通事故经黄梅县公安局蔡山派出所现场勘察后认定靳风海负事故全部责任。梅代花受伤后，于同日入中国人民解放军第一七一医院住院治疗，2019年8月30日出院，支出住院费131368.60元，门诊费8540.90元，出院医嘱：1.继续治疗：建议当地医院进一步治疗，继续给予伤口换药处理，逐渐加强各关节功能锻炼，6周内避免剧烈运动，严禁下地行走；2.休息期限：全休三个月；3.复诊时限：2周后、4周后、8周后分别复查；4.健康教育：注意休息，加强营养、护理，门诊随访。出院当日梅代花入黄梅县蔡山中心卫生院继续治疗，支出医疗费18000.83元。2019年10月31日，梅代花之子黄列军委托团风正昂法医司法鉴定所对梅代花伤残程度、后期治疗费、护理期、营养期进行鉴定。经鉴定：1.梅代花残疾程度评定为七级、十级、十级；即伤残赔偿指数为44%；2.自受伤之日起，其护理时间为120日、营养时间为90日；3.其左肩关节内固定物二次取出术后期治疗费预计在10000元；其左下肢假肢安装费用依据相关机构评估结果为准。因本次鉴定，支出鉴定费2000元。2019年11月18日，梅代花之子黄列军委托江西康复辅助器具司法鉴定中心对梅代花安装假肢费用进行司法鉴定，经鉴定：1.梅代花为左小腿截肢，需安装小腿假肢，价格为18000元。需每四年更换一次，每次的假肢维护费用为假肢价格的20%；2.硅胶套装配价格为5000元，需每二年更换一次。硅胶套锁具为3000元，需每四年更换一次，每四年的锁具维修费用为该锁具装配价格的20%；3.首次安装及完成所有训练科目时间为二十天，安装适配期间需一成年人陪护；4.参照华夏出版社2003年6月出版的《假肢与矫形器学》和中国社会出版社2013年春出版的《小腿假肢装配》中关于小腿假肢使用训练科目训练；5.小腿假肢功能训练费200元/天；6.假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。因本次鉴定，支出鉴定费2000元。2019年11月28日，梅代花在九江裕盛假肢矫形辅助器具有限公司安装假肢，支出费用69400元。另查，1.靳风海驾驶的牌照为冀Ｄ×××××重型半挂牵引车登记车主为邯郸市汇海运输有限公司，实际车主为靳风海,靳风海将上述车辆挂靠在该公司名下，并办理了中华人民共和国道路运输证。该车在阳光财产保险公司邯郸公司处投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险(限额1000000元)及不计免赔率险。本次事故发生在保险期间内。2.靳风海已支付医疗费28000元，阳光财产保险公司邯郸公司已先行垫付医疗费10000元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。一、关于本案责任承担问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定:机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定,同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿,仍有不足的,由侵权人予以赔偿。本案属于机动车与非机动车之间发生的交通事故。根据公安部门出具的道路交通事故证明,靳风海负事故的全部责任。阳光财产保险公司邯郸公司对该责任划分有异议，要求对事故责任进行重新认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条的规定，机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远、近光灯或者鸣喇叭。在没有道路中心线或者同方向只有一条机动车道的道路上，前车遇后车发出超车信号时，在条件许可的情况下，应当降低速度、靠右让路。后车应当在确认有充足的安全距离后，从前车的左侧超越，在与被超车辆拉开必要的安全距离后，开启右转向灯，驶回原车道。因靳风海的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条：机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定,按照操作规范安全驾驶、文明驾驶的规定，故靳风海承担本次事故的全部责任。事发前事故车冀Ｄ×××××5重型半牵引挂车已向阳光财产保险公司邯郸公司投保了机动车交通事故责任强制险及第三者责任保险、不计免赔率险，本次事故又发生在承保期间内。对于梅代花因交通事故所造成的损失,应由阳光财产保险公司邯郸公司在保险责任限额范围内予以赔偿。二、邯郸市汇海运输有限公司诉讼主体问题。参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定，以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。因靳风海与邯郸市汇海运输有限公司是挂靠与被挂靠关系，在本次事故中，靳风海承担事故的全部责任，故梅代花以邯郸市汇海运输有限公司作为被告起诉，符合法律规定，本院予以支持。但因靳风海已实际履行赔偿义务，故本案中，梅代花的经济损失，邯郸市汇海运输有限公司不承担赔偿责任。三、关于赔偿项目及相应数额问题。对于医疗费,应根据医疗机构出具的医疗费收款凭证,并结合病历和诊断证明等相关证据确定。根据梅代花提供的证据材料,其主张两次住院期间医疗费共计149369.43元并无不当,本院予以确认。阳光财产保险公司邯郸公司要求扣减10%非医保部分医疗费用，因非医疗保险用药系医疗机构根据病情需要所决定，患者对此没有选择权。同时，非医疗保险用药的作用仍是用于治疗患者伤情，故非医疗保险用药不应在医药费中扣除。阳光财产保险公司邯郸公司此项抗辩意见，本院不予采纳。梅代花在住院期间，在门诊部门和药店自行购买药品的费用共计9480.90元，因没有医疗机构或医疗专家证明系治疗伤情所必需的费用，故其住院期间在门诊和药店自行购药的费用，本院不予支持。对于后期治疗费，根据医疗机构出具的证明和鉴定结论确定系必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。确定梅代花后期治疗费为10000元。对于住院伙食补助费,梅代花在中国人民解放军第一七一医院住院治疗30天，本辖区住院治疗31天，本辖区内住院伙食补助费本院酌情按照每天50元的标准,中国人民解放军第一七一医院住院所在地按照每天100元的标准，确定住院伙食补助费为4550元。对于护理费,应根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。护理人员收入梅代花主张参照2019年度居民服务、修理和其他服务业每年38897元的标准并无不当，梅代花的护理期结合医疗建议和鉴定意见按120天计算，确定护理费为12788元。对于营养费,是对受害人给予适当的营养,在一定程度上可以配合临床,促进受害人尽快康复,但营养费的给予标准应视受害人的伤势而定。根据本案梅代花的伤势,年龄、身体状况，本院酌情确定营养费为2000元。梅代花要求依据鉴定机构确定的营养时间认定营养费的，本院不予支持。对于误工费，根据梅代花的误工时间和收入状况确定。因其已年满72周岁，其主张的耕种田地属其子承包经营，其本人劳动能力有限，故其主张误工费损失，本院不予支持。对于残疾赔偿金，应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。梅代花系农业户口,其残疾程度为七级、十级、十级，伤残赔偿指数为44%,其要求残疾赔偿金按照2020年度城镇居民人均可支配收入16391元计算八年,并无不当,故本院确认原告的残疾赔偿金为57696.32元(16391元/年×8年×44%)。对于残疾辅助器具费，参照两份司法鉴定意见以及辅助器具配制机构的意见，梅代花主张残疾辅助器具费69400元系合理费用，本院予以确认。对于交通费,根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本院结合梅代花的就诊情况及治疗的合理需要,酌情确认梅代花交通费为1500元。对于鉴定费4000元,梅代花为确定自己的伤情和损失范围、进行诉讼而进行鉴定实际支出上述费用,有票据为证,本院予以认可。对于精神损害抚慰金,本院根据当事人在本次事故中的过错程度、侵权行为的具体情节、所造成的后果及被告的经济能力等情况确定。因梅代花在本次事故中，伤残赔偿指数经鉴定评定为44%，其向本院主张精神抚慰金10000元并无不当，本院予以确认。综上，梅代花的各项损失核定为：医疗费149369.43元、后期治疗费10000元、住院伙食补助费4550元、护理费12788元、营养费2000元、残疾赔偿金57696.32元、残疾辅助器具费69400元、交通费1500元、鉴定费4000元、精神损害抚慰金10000元，合计321303.75元。上述损失,属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的死亡伤残赔偿限额项下的有残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、护理费、交通费,合计151384.32元,超过责任限额41384.32元;属于《机动车交通事故责任强制保险条款》规定的医疗费用赔偿限额项下的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助费、营养费,合计165919.43元,超过责任限额155919.43元。上述损失,应由阳光财产保险公司邯郸公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿120000元。超出交强险部分197303.75元，该金额未超过赔偿限额，由被告阳光财产保险公司邯郸公司在商业三者险范围内予以赔偿。故阳光财产保险公司邯郸公司合计赔偿317303.75元。鉴定费4000元由靳风海赔偿。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、二十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十七条、参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定,缺席判决如下:一、梅代花各项经济损失共计321303.75元，由阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司在保险责任限额内赔偿317303.75元，靳风海赔偿4000元。上述款项中阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司承担的赔偿款共计317303.75元，剔除阳光财产保险股份有限公司邯郸中心支公司已先行垫付的10000元，尚应赔偿307303.75元，限于本判决生效后五日内给付。二、由梅代花在获得保险赔偿款后返还靳风海诉前垫付的医疗费28000元，剔除靳风海应承担的4000元，梅代花应返还24000元。三、驳回梅代花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6494元，减半收取3247元，由梅代花负担247元，靳风海、邯郸市汇海运输有限公司共同负担3000元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黄冈市中级人民法院。审判员  洪军二〇二〇年八月六日书记员  汪余