大连市中山区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0202民初1866号原告：司桂兰，女，1948年3月2日出生，汉族，住辽宁省大连市金州区。委托诉讼代理人：王丽娜，辽宁金宗律师事务所律师。被告：大连市公共汽车联营公司，住所地辽宁省大连市中山区中南路203号。法定代表人：袁尚宏，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王德辉（该公司员工），男，1969年4月7日出生，汉族，住辽宁省大连市中山区。被告：曲成德，男，1958年8月30日出生，汉族，住辽宁省普兰店市。被告：中国大地财产保险股份有限公司大连分公司，住所地辽宁省大连市西岗区花园广场3号二、三层。负责人：王珉，系该分公司副总经理。委托诉讼代理人：徐少锋，广东普罗米修（大连）律师事务所律师。委托诉讼代理人：张莹莹，广东普罗米修（大连）律师事务所律师。原告司桂兰诉被告大连市公共汽车联营公司、曲成德、中国大地财产保险股份有限公司大连分公司城市公交运输合同纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告司桂兰及其委托诉讼代理人王丽娜，被告大连市公共汽车联营公司（以下简称“联营公司”）的委托诉讼代理人王德辉，被告曲成德，被告中国大地财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“大地保险”）的委托诉讼代理人徐少锋、张莹莹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令三被告共同给付原告医疗费1574元、住院伙食补助费3100元、营养费9000元、护理费16200元、残疾赔偿金37174.4元、交通费600元、误工费31944元，合计99592.4元；2.本案诉讼费及鉴定费由三被告承担。事实及理由：2018年9月20日，原告乘坐辽Ｂ×××××号705路公交车回家。约20时左右，该车在香工街站点停靠时，司机在原告未下车的情况下便开动汽车，导致原告从车后门摔落车外受伤，遂被送往大连市中心医院进行救治，之后在大连大学附属中山医院进行住院手术治疗，共住院31天。经诊断原告为腰1椎体压缩性骨折，腰2椎体楔形变，左侧第3、4、6肋骨骨折。原告乘坐的辽Ｂ×××××号705路公交车的营运方系被告联营公司，由被告曲成德实际承包经营，案涉公交车在被告大地保险投保了客运人承运险。原告与联营公司之间存在客运合同关系，被告联营公司有义务将原告安全运送到目的地，因此该车的运营方、承保客运责任险的保险公司应当对运输过程中致原告受伤承担赔偿责任。被告联营公司、曲成德辩称，原告所述客运过程中发生伤害的情况属实，事发后，也积极进行了赔偿，已发生的医疗费均由曲成德负担。因为原告系退休人员，有固定的收入，故不同意其主张的误工损失，其购买用于辅助治疗的中药垫的费用也应由其本人负担。联营公司作为投保人和被保险人在被告大地保险投保了“道路客运承运人责任险”，案涉事故发生在保险责任期间之内，应由大地保险一并赔付。被告大地保险所述非医保用药部分不予理赔，在双方签订的特别约定中没有体现。被告大地保险辩称，大地保险仅与被告联营公司之间有保险合同关系，且保险合同约定非医保范围内的治疗和用药均不属保险合同的赔付范围，与原告没有保险合同关系，应由被告联营公司向原告赔付后，再向我公司办理理赔。原告主张的1300元中药垫我方不予认可；对住院伙食补助费和营养费赔偿标准均是每天50元，护理费每天80元，这是我公司与被告联营公司在实际履行中的习惯性约定。经审理查明：辽Ｂ×××××号705路公交车的运营方系被告联营公司，由被告曲成德实际承包经营。2018年3月22日，被告联营公司作为投保人和被保险人在被告大地保险处投保了“道路客运承运人责任险”，案涉事故发生在保险责任期间之内。根据保险条款约定，医疗费最高赔偿限额为9万元，伤残赔偿限额最高18万元，死亡最高限额赔偿35万元，总计每人每次赔偿限额为40万元，每次事故损失额为1000元以下的包含1000元，免赔额为100元，损失为1000元以上的免赔额200元。意外医疗费用部分，在扣除上述的免赔之后，在符合本地社会基本医疗保险机构指定的可报销的医疗费用范围内按100%的比例给付。2018年9月20日，原告乘坐辽Ｂ×××××号705路公交车，因司机在原告未下车的情况下便开动汽车，导致原告从车后门摔落车外受伤。原告受伤后被送往大连市中心医院进行救治，经初步诊断为腰腹部外伤、腰二椎压扁骨折。2018年9月29日，原告到大连大学附属中山医院进行住院手术治疗，经确诊原告为腰1椎体压缩性骨折，腰2椎体楔形变，左侧第3、4、6肋骨骨折。经治疗后于2018年10月30日出院，出院医嘱为：休息为主，下地支具保护；避免久坐、久站、久走及腰部负重；出院1个月、3个月、半年、1年后复查；病情有变化随诊。住院期间共花销医疗费用51803.35元，由被告曲成德垫付。出院后复诊期间共花销门诊医疗费274元，购买辅助治疗的中药垫花费1300元。经与被告协商赔偿未果，原告遂诉至本院。在案件审理过程中，本院经大连市中级人民法院委托大连科华司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，鉴定结论为：原告构成十级伤残一处；合理休治时间为180天，伤后90天内需1人陪护，伤后90天内需增加营养。此次鉴定共花费司法鉴定费1720元，由原告预付。经查：原告系退休人员，有固定的退休工资。2018年1月22日至2019年1月22日间，原告租用大连交运香沙市场有限公司轻工棚一间从事服装销售经营。本院所确认的上述事实，由原告提供的大连市中心医院急诊医疗手册、急诊病历、疾病诊断书、门诊医疗手册，大连大学附属中山医院住院病案、诊断书、住院收费票据，住院费用表，CT、DR、DX拍片、诊断报告，医疗器械发票，司法鉴定意见书和法医司法鉴定费收据，大连市金州区光明派出所出具的户口簿和大连交运香沙市场有限公司出具合同书、安全经营消防管理协议、营业执照副本、房产证、专用收款收据及证人证言；被告曲成德提供其垫付医疗费的辽宁省医疗住院收费票据、垫付交通费的大连增值税普通发票；被告大地保险提供的道路客运承运人责任保险单、特别约定清单及当事人陈述笔录在案为凭，并经庭审质证和本院审查，可以采信。本院认为：本案系城市公交运输合同纠纷，原告在乘坐被告联营公司运营的公交车途中受伤，被告联营公司应对原告的人身损害后果承担损害赔偿责任，被告曲成德作为案涉公交车辆的实际承包人，应与被告联营公司共同承担损害赔偿责任。赔偿标准可按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定进行赔付。原告所主张的门诊医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金以及鉴定费均系治疗及诉讼过程中实际产生，符合法律规定的标准，本院予以支持。原告的住院伙食补助费应确定为每天100元，营养费为每天100元，护理费应参照2019年大连市人力资源市场非全日制用工工资价位表，确定为每天150元。根据司法鉴定结论，应偿付给原告的住院伙食补助费为3100元（100元/天×31天），营养费为9000元（100元/天×90天），护理费为13500元（150×90天×1人计算）。残疾赔偿金为37174.4元{按大连市2019年度城镇居民人均可支配收入46468元×[20年—（72周岁—60周岁）]×十级伤残等级10%=37174.4元}。原告主张的交通费600元，虽未提供相应票据，但结合原告的年龄、就诊次数、就诊线路和病情等相关情况，本院酌情予以支持。关于原告所主张误工费一节，本院认为误工费是对受害人因被伤害造成误工而实际减少的收入进行的补偿。根据原告提供的证据及证人证言可以认定，虽然原告已超过法定退休年龄，且有固定的退休工资，但其受伤前已在大连交运香沙市场的摊位经营服装销售，尚有4个月的摊位租赁期，受伤后的经营受到一定影响。可酌定参照2018年度大连市城镇居民人均可支配收入，以4个月为限计算原告的误工损失，即以大连市2018年度城镇居民人均可支配收入43550元/年÷12个月×4个月计算，误工费为14517元。原告所主张为辅助治疗受伤腰部购买中药垫花费1300元，因非遵循医嘱购买，且无其他证据证明该用药的合理性，故本院不予支持。关于被告大地保险应否承担赔偿责任一节，虽然根据保险法第六十五条第一款规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。但该条第二款规定，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本案保险合同的双方当事人即被告联营公司和大地保险并未在合同中明确约定由保险人直接向第三者赔偿保险金；本案也并非依被保险人对保险人的请求所提起的合同之诉，原告作为第三者亦未举证证明被告联营公司作为被保险人怠于行使保险请求权，故而在被保险人未先行对其进行赔偿的情况下，原告作为第三者无权直接向保险人主张赔付保险金。综上，依照《中华人民共和国合同法》第三百零二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告大连市公共汽车联营公司、曲成德于本判决发生法律效力后10日内赔付原告司桂兰医疗费274元，交通费600元，住院伙食补助费3100元，营养费9000元，护理费13500元，残疾赔偿金37174.4元，误工费14517元；二、驳回原告司桂兰的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2090元，由原告负担460元，被告大连市公共汽车联营公司、曲成德负担1630元，鉴定费1720元，由被告大连市公共汽车联营公司、曲成德负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。审 判 长  姜庆涛人民陪审员  毕克利人民陪审员  徐 军二〇二〇年八月十七日书 记 员  王 静