江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0214民初2138号原告：王月娥，女，1945年11月14日生，汉族，住江苏省无锡市新吴区。委托诉讼代理人：曹兴生，江苏博事达（无锡）律师事务所律师。被告：吕晓祥，男，1993年5月7日生，汉族，住江苏省沭阳县。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，统一社会信用代码91320200836001097N，住所地无锡市中山路58号。负责人：尤力人，该公司经理。委托诉讼代理人：李丹钰，男，该公司员工。委托诉讼代理人：张静华，江苏沁园春律师事务所律师。原告王月娥与被告吕晓祥、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王月娥的委托诉讼代理人曹兴生、被告吕晓祥、被告保险公司的委托诉讼代理人张静华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王月娥向本院提出诉讼请求：1.其损失为医疗费73546.97元、住院伙食补助费1700元、营养费2700元、护理费9000元、残疾赔偿金37771.32元、精神损害抚慰金6000元、交通费1000元，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内就上述损失先予赔偿，超出交强险部分由吕晓祥承担全部赔偿责任，由保险公司在第三者商业责任险（以下简称三者险）范围内对吕晓祥的赔偿责任予以替代赔偿；2.案件受理费、鉴定费由吕晓祥、保险公司负担。事实和理由：2019年5月13日王月娥在无锡市新吴区前通道步行时摔倒，遇吕晓祥驾驶苏Ｂ×××××小型客车通过，王月娥被该车碾压，造成王月娥受伤的意外事故，经无锡市公安局新吴分局交通警察大队（以下简称交警队）认定王月娥、吕晓祥在此意外事故中均无过错。苏Ｂ×××××汽车在保险公司投保了交强险、三者险。遂诉至法院要求吕晓祥、保险公司在各自责任范围内进行赔偿。吕晓祥辩称：1.根据交警队出具的证明显示，其没有过错，故无需承担赔偿责任；2.其驾驶的车辆在保险公司投保了交强险、1000000元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内，如果要赔偿则应当由保险公司替代其承担赔偿责任；3.不承担诉讼费。保险公司辩称：1.吕晓祥驾驶的车辆在其公司投保了交强险、1000000元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内；2.根据交警队出具的证明显示这是一起意外事件，根据交强险条款第五条约定“交强险仅是对因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡的人进行赔偿”，交强险仅赔偿使用机动车发生交通事故导致的损失，本案是意外事件造成的损失故不属于交强险赔偿范围；3.交警队证明说明了吕晓祥没有过错，所以其无需在商业三者险范围内对超出交强险部分的损失予以赔偿；4.即使按照交通事故处理，王月娥在小区内行走，没有走人行道而是横穿花圃，具有明显的过错，吕晓祥驾驶机动车正常行驶没有过错，且事发突然缺少期待可能性，因此其公司最多在交强险无责范围内承担赔偿责任；5.对鉴定报告不认可，是王月娥单方委托的；6.对王月娥的部分诉请金额有异议，要求扣除10%的非医保用药；7.不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.事故发生经过：2019年5月13日7时29分许，王月娥在无锡市新吴区通道步行时摔倒，遇吕晓祥驾驶车牌号为苏Ｂ×××××号小型普通客车在上述通道驶过，王月娥被苏Ｂ×××××号小型普通客车碾压，造成王月娥受伤的意外事件。交警队认为王月娥与吕晓祥在此意外事件中均无过错，均不应承担责任。2.苏Ｂ×××××号车辆登记、投保情况。3.双方一致认可王月娥产生医疗费金额为74744.77元。上述事实，有王月娥提供的证明、驾驶人信息查询单、机动车信息查询单、保险信息查询单、监控视频、病历本、医疗费发票、病案资料及双方当事人陈述等证据在卷佐证，本院依法予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.关于住院伙食补助费，根据王月娥提供的病历本、医疗费发票、病案记录，本院依法认定为1700元（50元/天×34天）。2.关于伤残等级及三期，王月娥通过交警队委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所进行了鉴定，该鉴定所于2019年12月3日出具鉴定意见：王月娥肋骨骨折伤残等级评定为十级；左肩部损伤伤残等级评定为十级；误工期评定为180日、护理期评定为90日、营养期评定为90日。王月娥支付了鉴定费3060元。保险公司对该鉴定结论不予认可，认为王月娥出院小结左侧2-4肋骨骨折、左侧第5皮质扭曲不属于骨折，因此按照6根肋骨骨折评残不合理，且手术后5个月进行带内固定评残，不到评残时机，因此申请了重新鉴定。经本院向鉴定所调查，鉴定人员表示“进行鉴定时间为2019年11月25日，王月娥受伤已过六个月，符合鉴定时机要求；肋骨骨折情况是其根据CT片进行判断，并非完全依据医院检查报告，王月娥左侧2-6肋骨均骨折、受伤后四个月仍有左侧3-4肋骨错位畸形愈合，因此符合十级伤残”。现保险公司并未提供初步证据推翻上述鉴定结论，鉴定所解释符合相关规定，本院依法予以认可。3.关于营养费，本院依法确定为2700元（30元/天×90天）。4.关于护理费，本院依法确定为7200元（80元/天×90天）。5.关于残疾赔偿金，本院依法确定为37771.32元[（23836元/年+5636元/年）×1.78×6年×12%]。6.关于精神损害抚慰金，考虑到柳彩莲伤残等级情况，本院依法确定计算基数为6000元（50000元×12%）。7.关于交通费，结合王月娥住院期间必要陪护家属往来医院的情况，本院酌定为600元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的保险公司在责任限额内先行赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法由侵权人赔偿。本次事故系机动车与行人在道路上发生碰撞，造成行人受伤的后果，应属交通事故，保险公司应当在保险范围内予以赔偿。关于赔偿责任的承担，本次事故经过交警部门的调查，认为王月娥、吕晓祥均无过错，属于意外事件，因王月娥系非机动车一方、吕晓祥系机动车一方，故由机动车方吕晓祥承担全部赔偿责任，由保险公司在交强险和商业三者险范围内予以替代赔偿。经核算王月娥的损失为：医疗费74744.77元、住院伙食补助费1700元、营养费2700元、护理费7200元、残疾赔偿金37771.32元、精神损害抚慰金6000元、交通费600元，合计130716.09元。该损失不超出保险公司的保险范围，由保险公司予以全额赔偿。关于保险公司要求扣除10%的非医保用药，保险公司并未提供证据证明其已就该免责条款与投保人或被保险人达成一致意见，故该抗辩意见于法无据，本院依法不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿王月娥各项损失共计130716.09元。二、驳回王月娥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1058元，减半收取计529元，鉴定费3060元，合计3589元（该款已由王月娥预交），由王月娥负担5元、由保险公司负担3584元（王月娥同意其预交的诉讼费中保险公司应负担的部分，由保险公司向其直接支付，本院不再退还，由保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内向王月娥支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  牛文冉二〇二〇年八月二十日书记员  杨 帆本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。