广东省肇庆市鼎湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1203民初815号原告：杨伙群，女，汉族，1971年2月17日出生，身份证住址广东省肇庆市鼎湖区******委会莲塘3组白石巷132号。委托代理人：谢冠华，系原告儿子。被告：植建华，男，1999年3月27日出生，身份证住址广东省肇庆市鼎湖区*************队6巷23号。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，地址：肇庆市********、15卡。负责人：梁华忠，该公司总经理。委托代理人：区浓女，系该公司员工。原告杨伙群诉被告植建华、中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称“太平洋财保肇庆公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨伙群及其委托代理人谢冠华，被告植建华，被告太平洋财保肇庆公司的委托代理人区浓女到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2019年12月10日18时26分许，原告驾驶粤H*****号的普通二轮摩托车在南田路自北往南横过321国道左转弯往莲花方向行驶时，其车车尾被在321国道自西往东行驶的由被告植建华驾驶的粤H*****号牌小型轿车左侧车头碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2019年12月23日，肇庆市公安局交警支队第二大队作出第441************148号《道路交通事故认定书》，认定原告与被告植建华各自承担此事故的同等责任。原告认为，被告植建华是侵权人，应承担侵权责任并对原告的损失进行赔偿，但被告植建华至今对此置若罔闻。因此，原告为维护自身合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判令：1、被告植建华支付原告各项赔偿金共12815.32元；2、被告太平洋财保肇庆公司在承保范围内与被告植建华对原告连带支付上述赔偿金；3、本案诉讼费由被告承担。原告提供证据如下：1、道路交通事故认定书，证明原告的受伤是本次事故造成，在本次交通事故中，被告负该事故的同等责任；2、诊断证明书、出院记录、医疗收费票据，证明原告在肇庆市第一人民医院的治疗情况以及支出的医疗费用；3、陪护服务协议、发票，证明原告在肇庆市第一人民医院住院期间聘请陪护人员护理10日以及支出的护理费用；4、收入证明、劳动合同、银行流水薪金确认书，证明原告在广东金泽制衣有限公司工作，平均月工资为4000元。5、医疗费单据2份，证明原告在莲花镇卫生院治疗花费24.24元，在四会人民医院治疗花费288.5元。被告太平洋财保肇庆公司辩称：一、粤H*****车辆在我司购买了交强险及商业三者险100万不计免赔，事故发生在保险期限内。事故后，我司已垫付医疗费1万元，车主已垫付医疗费3004.81元（我司暂已核定赔付1191.4元），由于原告在本次事故中需承担事故的同等责任，请法院合并计算全部损失并核减垫付情况。二、针对原告的各项损失，答辩意见如下：1、医疗费，对原告的住院费用12701.6元及门诊费用282.6元三性无异议，但我司已垫付10000元，车主另外垫付了3004.81元，请法院合并计算并依法核减。对于2020年1月13日的医疗费226.43元，并无任何的病历资料或医疗清单显示与本案直接相关，不予认可。另外，根据《机动车交通事故强制保险条款》第十九条的规定：“保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人员伤残的赔偿金额。”及《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第二章第二十五条：“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊断指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。……”，我司仅同意赔付国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和《国家基本医疗保险标准》中核定的合理医疗费用，超出部分我司不承担赔付责任。2、误工费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告提供的收入证明并未能证明事故发生后的实际收入减少情况，且该证明中并未有法定代表人的签名，不符合民诉法中关于单位出具证明的形式要件，故对其三性不予认可。另外，原告提供的疾病诊断证明书的三性有异议，原告前期曾向我司提供，但该证明上并未有“全休壹月”的医嘱，出院小结中也为有该医嘱，疑为原告自身自行添加书写，对其真实性不予认可，仅认可计算住院期间的误工费用。3、护理费，按照粤高法《2018》39号文件的规定，护理费应计算150元/天，计算18天。4、营养费，原告病情较轻，无加强营养的医嘱，不予认可。5、住院伙食补助费，无异议。6、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未能提供任何票据，应承担举证不能的后果。三、我司不是侵权人，不承担诉讼费。被告太平洋财保肇庆公司提供证据如下：1、支付回单，证明太平洋财保肇庆公司已垫付医疗费10000元；2、医疗费发票，证明车主已垫付医疗费3004.81元；3、疾病诊断证明，证明原告提供的疾病诊断证明真实性存疑。被告植建华辩称：答辩意见与被告太平洋财保肇庆公司一致。被告植建华无证据提供。经审理查明：2019年12月10日18时26分许，在321国道63公里鸿运石场路段，原告驾驶粤H*****号牌普通二轮摩托车在南田路自北往南横过321国道左转弯往莲花方向行驶时，其车车尾被在321国道自西往东行驶由被告植建华驾驶的粤H*****号牌小型轿车左侧车头碰撞，造成原告倒地受伤及双方车辆损坏的交通事故。经交警认定，原告与被告植建华承担事故的同等责任。事故发生后，原告在肇庆市第一人民医院住院治疗，住院18天，留陪人1名，于2019年12月28日出院，共花费15989.01元（含被告植建华支付的3004.81元）。医院诊断为：1、双肺挫伤；2、脑震荡；3、双侧创伤性胸腔积液；4、左侧顶枕部、右顶部头皮血肿；5、左侧顶枕部头皮挫裂伤清创缝合术后；6、全身多处皮肤、软组织挫擦伤；7、低钾血症；8、高血压病1级（中危组）。出院后建议全休1月。出院医嘱原告：出院带药，继续口服消肿药物治疗，胸外科、神经外科、心血管内科专科门诊随诊，不适随诊。2020年1月13日，原告到肇庆市第一人民医院复诊，花去治疗费226.43元。2020年5月29日，原告到肇庆市鼎湖区莲花镇卫生院门诊治疗，花去24.24元。2020年5月31日，原告到四会市人民医院门诊治疗，花去288.5元。另查明，原告在住院期间与肇庆市高洁物业管理服务有限公司签订《陪护服务协议》，约定该公司为原告提供生活护理。原告为此向该公司支付2019年12月18日至27日期间的陪护服务费2120元。原告在广东金泽制衣有限公司上班，月收入平均为4000元/月。被告植建华是H*****号小型轿车的所有人，该车向被告太平洋财保肇庆公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）、商业第三者责任险和不计免赔，商业第三者责任险赔偿限额为1000000元。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告太平洋财保肇庆公司支付原告医疗费10000元，被告植建华支付了3004.81元。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。公安交通管理部门对本案事故责任的认定正确，本院予以确认。过错方应根据责任大小，承担相应的民事责任。因粤H*****号小型轿车已向被告太平洋财保肇庆公司购买了交强险、商业第三者责任险和不计免赔，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”的规定，对事故造成原告的损失，被告太平洋财保肇庆公司应先在交强险赔偿限额承担赔偿责任，不足部分，再由被告太平洋财保肇庆公司在商业第三者责任保险赔偿限额内按保险合同约定承担赔偿责任，仍有不足的，由事故责任人承担。原告没有提供医疗机构加强营养的意见，其主张营养费360元，理据不足，本院不予支持。原告要求被告赔偿损失的主张，合法有据部分，本院予以支持。但具体的赔偿项目及数额应根据有关法律、法规和赔偿标准计算，可确认原告的损失有：医疗费16528.18元（凭单核计），住院伙食补助费1800元（住院18天，每天100元），护理费2700元（住院18天，每天150元），交通费540元（原告主张交通费540元，没有超出法律规定的范围，本院予以采纳），误工费6400元（住院18天，出院全休1月，共计48天，按原告月平均收入4000元计），合共27968.18元。原告的上述损失，先由被告太平洋财保肇庆公司在粤H*****号小型轿车投保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费10000元（已支付），在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、交通费、误工费共9640元。赔偿不足的8328.18元，由原告自负50%，即4164.09元，太平洋财保肇庆公司在商业第三者责任保险赔偿限额赔偿50%，即4164.09元，扣除被告植建华已支付的3004.81元，太平洋财保肇庆公司在商业第三者责任险限额内赔偿1159.28元。因被告太平洋财保肇庆公司已足额赔偿了原告的损失，被告植建华无需承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告杨伙群损失9640元。二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告杨伙群损失1159.28元。三、驳回原告杨伙群的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费60.19元，由原告杨伙群负担9.47元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担50.72元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员 梁 宇二〇二〇年八月二十六日书记员 梁亚秋