四川省万源市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1781民初1110号 原告：曾强波，男，1981年2月15日出生，汉族，住四川省万源市。 法定代理人：杜上兰，女，1982年1月6日出生，汉族，住四川省万源市。 委托诉讼代理人：李显诗，四川天维律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王辉，四川天维律师事务所实习律师。 被告：万源市利生农业有限公司，住所地：四川省万源市。 法定代表人：曾尚林。 委托诉讼代理人：吴豫川，万源市河西法律服务所法律工作者。 原告曾强波与被告万源市利生农业有限公司（以下简称万源市利生公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾强波的法定代理人杜上兰、委托诉讼代理人李显诗、王辉、被告万源市利生公司的委托诉讼代理人吴豫川到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曾强波向本院提出诉讼请求：1、判决解除原告曾强波与被告万源市利生公司的劳动关系；2、判决被告支付原告工伤待遇合计954587.03元（被告已支付的9.5万元应扣除），其中包括住院治疗费179867.23元，门诊检查费2158.66元、鉴定时检查费465.00元、一次性伤残补助金107772.00元、一次性伤残津贴469270.00元、一次性医疗补助金58658.76元、停工留薪61584.00元、住院期间护理费52220.00元、住院伙食补助费7800.00元、鉴定费300.00元、交通费2015.5元、购药费5668.00元、护理必需品开支费（尿不湿、纸等）3041.88元、住宿费3766.00元；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告曾强波于2016年9月16日到被告万源市利生公司从事农业开发杂工及带班工作。同年10月17日9时许，在引导挖机进入万源市利生公司施工现场排除障碍时，被通信电缆线反弹致摔伤。其受伤后被送往万源市中心医院进行治疗。经诊断为：1、特重型广泛性脑挫裂伤伴出血；2、多发性颅盖骨及颅底骨折；3、环椎左侧横突骨折；4、双侧颧弓骨及下颌骨骨折；5、肺部感染。后在重庆医科大学附属第一医院住院治疗。2018年1月15日，原告伤情经达州市人力资源和社会保障局作出工伤认定；2020年1月14日，经达州市劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级为四级。本案中，被告未给原告缴纳工伤保险，根据《中华人民共和国工伤保险条例》第35条、《四川省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部的通知》(川劳社办[2004]76号）之规定计算原告的各项工伤保险待遇。原告已向万源市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，该委于当日作出不予受理，原告遂依法提起民事诉讼，望判令所请。 被告万源市利生公司辩称：1、我司与原告系普通的临时雇佣关系，不存在劳动关系，不是其赔偿主体义务人；2、因我司经营项目全是农业生产，原告有关待遇不应依据川劳社办[2004]76文件的规定计算其相关待遇；3、原告有关工伤计算错误，即其自行到统筹地区以外的医疗机构进行治疗的费用我司不予承担、其一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残津贴、停工留薪期间工资福利待遇均计算错误；其到统筹地区以外的医疗机构进行治疗所产生的交通费、食宿费应由原告自行承担；护理费计算标准过高；4、我司已向原告垫付12万余元费用应当予以扣减。 原告为支持其诉讼请求，向本院出示了如下证据： 1.曾强波及其法定代理人杜上兰身份证、常住人口登记卡、结婚证复印件，拟证明原告曾强波及其法定代理人身份信息； 2.万源市利生农业有限公司企业登记信息复印件，拟证明被告万源市利生公司身份信息； 3.达州市人力资源和社会保障局《工伤认定决定书》（达市人社工决[2018]万1号），拟证明原告曾强波于2016年10月17日9时左右，在引导挖掘机进入万源市利生农业有限公司施工现场排除障碍时，被通信电缆反弹致其摔倒受伤的伤情，于2018年1月15日经达州市人力资源和社会保障局认定为工伤。 4.四川省达州市中级人民法院《行政判决书》[（2019）川17行终50号]，拟证明原告曾强波受伤系工伤； 5.达州市劳动能力鉴定委员会《工伤人员劳动能力初次鉴定结论书》（达市劳鉴[2020]0363）及送达回证，拟证明达州市劳动能力鉴定委员会于2020年1月14日对原告曾强波的伤残等级鉴定为四级，无护理依赖；该结论书于同年3月27日送达给被告万源市利生公司； 6.万源市劳动人事争议仲裁委员会《不予受理案件通知书》[万劳人仲不（2020）6号]，拟证明万源市劳动人事争议仲裁委员会于2020年6月8日向原告曾强波申请劳动人事争议仲裁，作出不予受理的通知； 7.万源市中心医院、达州市中心医院、重庆医科大学附属第一医院住院病例、费用清单及双向转诊单，拟证明原告曾强波自受伤后的治疗情况； 8.达州市中心医院住院费发票两张、重庆医科大学附属第一医院住院发票两张，拟证明原告曾强波于2016年10月18日-2017年7月3日，其先后在达州市中心医院、重庆医科大学附属第一医住院共计花费179867.23元； 9.万源市中心医院、达州市中西医结合医院、重庆医科大学附属第一医院门诊票据15张，拟证明原告曾强波在院外门诊治疗及检查共用2158.66元； 10.万源市中心医院门诊票据及收据4张，拟证明原告曾强波于2019年12月5日因做劳动能力鉴定需要检查费用去465.00元； 11.达州市人力资源和社会保障局劳动能力鉴定费票据，拟证明原告曾强波花费劳动能力鉴定费300.00元； 12.交通费票据33张，拟证明原告所用交通费共计2015.5元； 13.购买人血白蛋白收据7张； 14.购买护理必需品收据14张，超市购物小票22张； 15.护理费收据3张； 16.住宿费收据13张。 被告万源市利生公司质证意见为：对证据1-11无异议，对证据12-16认为所花费的交通费、在药房购药、生活用品、住宿费等票据均没有相关证据佐证系本案必要费用，且没有护理依赖程度鉴定，护理费计算错误，均不予认可。 被告万源市利生公司为支持其辩解理由，向本院出示下列证据： 1.万源市利生农业有限公司营业执照（副本）复印件，拟证明被告公司经营范围及方式为蔬菜、水果、花卉、苗圃种植销售；农业、林业、牧业技术推广及开发服务； 2.曾强波请求确认劳动关系的劳动仲裁申请。 3.四川省万源市劳动人事争议仲裁委员会《仲裁裁决书》，拟证明原告曾强波与被告公司存在劳动关系的时间是从2016年10月14日-2016年10月17日，于2016年10月18日终止劳动关系，原告曾强波应当按照2015年统筹标准予以计算。 原告曾强波质证意见为：对证据1无异议，对证据2真实性、合法性无异议，关联性有异议，无法达到被告的证明目的，根据规定，因工受伤，不存在单方解除劳动关系，原被告之间一直存在劳动关系，且工资具有幅度性，没有劳动合同约定工资是固定工资。 本院认证认为，对原告曾强波出示的证据1-12、证据16、被告万源市利生公司出示的证据符合证据的三性，应当予以认可；对原告出示的证据13-15，因没有相关医嘱予以佐证，本院不予认可。 经庭审查明，2016年9月16日，原告曾强波到被告万源市利生公司工作。同年10月17日，被告万源市利生公司租用挖掘机到万源市固军乡火石梁村小地名“瓦厂”处进行工作，安排原告对其记工天。当日9时许，原告引导负载挖掘机的汽车行驶至竹潭坝处（系到“瓦厂”的途中）时，挖掘机手臂被通信电缆缠住，原告在为其排除障碍过程中，被电缆线反弹而摔倒受伤。当日被送往万源市中心医院进行抢救治疗一天，出院诊断为：1.特重型广泛性脑挫裂伤伴出血；2.多发性颅骨及颅底骨折；3.环椎左侧横突骨折；4.双侧颧弓及下颌骨骨折；5.肺部感染。出院医嘱及建议：转上级医院继续住院治疗，此次住院医疗费由被告万源市利生公司垫付。后于次日转入达州市中心医院继续治疗55天，用去医疗费135480.63元。出院医嘱及建议：转院继续治疗。后转入重庆医科大学附属第一医院继续治疗8天，用去医疗费11332.22元。后于2016年12月20日入达州市中心医院住院治疗19天，用去医疗费8454.35元；于2017年6月13日入重庆医科大学附属第一医院住院治疗20天，于当月19日在全麻情况下行颈段气管袖状切除+端端吻合，用去医疗费24600.03元；在达州市中西医结合医院、重庆医科大学附属第一医院门诊共花费2158.66元。 2017年1月25日，达州市人力资源和社会保障局受理曾强波工伤认定申请，后向被告万源市利生公司送达《工伤认定举证通知书》，并进行调查。同年3月10日，达州市人力资源和社会保障局因双方劳动关系不明确，作出《工伤认定时限中止通知书》，决定中止认定时限。 2017年3月16日，原告曾强波向四川省万源市劳动人事争议仲裁委员会申请依法确认其与被告万源市利生公司劳动关系成立。该仲裁委员会于同年6月13日作出《仲裁裁决书》（万劳人仲案[2017]11号），裁决原告曾强波与被告万源市利生公司2016年10月14日至2016年10月17日期间存在劳动关系。 2017年7月27日，本院作出（2017）川1781民初1018号《民事判决书》，认定从2016年10月14日起，被告万源市利生公司与原告曾强波存在劳动关系。被告万源市利生公司不服，向达州市中级人民法院提起上诉，该院于2017年11月24日作出（2017）川17民终1310号《民事判决书》，维持原判。被告万源市利生公司不服，向四川省高级人民法院申请再审，该院于2019年1月7日作出（2018）川民申5710号《民事裁定书》，驳回万源市利生公司的再审申请。 2018年1月10日，原告曾强波向达州市人力资源和社会保障局申请恢复工伤认定程序，同月15日，达州市人力资源和社会保障局作出《工伤认定决定书》（达市人社工决[2018]万1号），认定曾强波所受伤害为工伤。被告万源市利生公司不服，向达州市通川区人民法院提起行政诉讼，该院作出四川省达州市通川区人民法院（2019）川1702行初27号《行政判决书》，认为达州市人力资源和社会保障局作出的《工伤认定决定书》（达市人社工决[2018]万1号）证据确凿，适用法律、法规正确，程序轻微违法，对万源市利生公司权利不产生实际影响，故判决：确认达州市人力资源和社会保障局于2018年1月15日作出的达市人社工决[2018]万1号《工伤认定决定书》违法，但不撤销行政行为。被告万源市利生公司不服，向达州市中级人民法院提起上诉，该院于2019年8月28日作出（2019）川17行终50号《行政判决书》，判决驳回上诉，维持原判。 2019年12月5日，原告曾强波申请劳动能力伤残鉴定时用去检查费465.00元，2020年1月14日，达州市劳动能力鉴定委员会作出达市劳鉴[2020]0363号《工伤人员劳动能力初次鉴定结论书》，认定原告曾强波目前的伤残情况符合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》4级1条，鉴定为肆级，无护理依赖。该鉴定结论书于同年3月27日送达给被告万源市利生公司，用去鉴定费300.00元。 2020年6月8日，原告曾强波向四川省万源市劳动人事争议仲裁委员会提出解除与被告万源市利生公司劳动关系并解决其相关工伤保险待遇的申请，该仲裁委员会于当日作出不予受理通知，在庭审中，原告曾强波自认被告万源市利生公司向其预支95000.00元。 同时查明，被告万源市利生公司经营范围为蔬菜、水果、花卉、苗圃种植销售；农业、林业、牧业技术推广及开发服务。住所地在四川省万源市固军乡火石梁村村委会二楼。 另查明，2015年度达州市统筹地区企业职工月平均工资标准为3537.00元，2019年度达州市统筹地区企业职工月平均工资标准为5132.00元。四川省卫生和计划生育委员会发布《2018年四川省人群健康状况及重点疾病报告》显示，我省人均期望寿命为77.1岁。 本院认为，原告曾强波系农业户口人员，为被告万源市利生公司工作时受伤致残，被依法认定为工伤，按照《工伤保险条例》的规定，其依法应当享受工伤保险待遇。因被告万源市利生公司未给原告办理工伤保险，被告万源市利生公司应当承担原告曾强波全部的工伤保险待遇，故被告辩称其不属于本案适格被告的理由不能成立。 关于原告曾强波主张的解除劳动关系请求及时间认定，原告于2020年6月8日向万源市劳动人事争议仲裁委员会提出解除劳动关系的申请，该委员会虽然于当日作出不予受理。根据《四川省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部的通知》（川劳社办[2004]76号）第二条“农民工受到事故伤害或患职业病，其工伤保险待遇应严格执行《工伤保险条例》的规定。因工伤鉴定为一至四级伤残的农民工选择一次性享受长期待遇、因工死亡农民工的供养亲属选择一次性享受供养亲属抚恤金等问题，按照以下办法处理。”之规定，原告可以主张解除劳动关系，本院确认双方的劳动关系自2020年6月8日原告提起仲裁时解除。 关于原告曾强波主张的各项赔偿费用，本院确定如下： 1.医疗费：原告曾强波住院期间医疗费共计179867.23元，以及门诊检查费2158.66元有医院的正规发票予以证实，且庭审中被告对此无异议，本院予以确认，其医疗费认定为182025.89元； 2.护理费：对于原告护理天数，因原告于受伤之日至2017年7月3日先后5次住院，该期间需专人护理的事实本院予以认可，结合其伤情以及其劳动能力鉴定结论，认定其需1人护理更符合客观实际，其主张两人护理的请求不予支持。其护理费标准，因其未提供相关护理人员工资标准，原告虽系农村户口，但住院、消费在城市，按照统筹地区标准认定为80元/天计算，其护理费认定为20800.00元（260天×80元/天）； 3.住院伙食补助费：原告先后五次住院，实际住院天数为103天，参照《达州市人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》（达市府发[2013]16号）第二条第三款（1）项“住院伙食补助：统筹地区内每人每天20元，统筹地区外每人每天30元。……”之规定，其住院伙食补助费2340.00元（75天×20元/天+28天×30元/天）； 4.停工留薪期待遇：对于其停工留薪期，按照《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，……工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇……”之规，原告停工留薪期超过12个月，应当按12个月计算。其停工留薪的工资标准，原告主张按5132元/月计算，但其未提供相关证据予以证明，被告万源市利生公司辩称原告工资为2500元/月，但亦未提供相关证据予以证明，故对双方当事人的主张，本院均不予采信。按照上述条例第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资……”之规定，原告工资标准，本院参照原告受伤时上一年度即2015年度达州市企业职工月平均工资标准3537.00元/月计算。故停工留薪期工资为42444.00元（3537元/月×12个月）； 5.交通、住宿费：参照《达州市人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》（达市府发[2013]16号）第二条第三款（2）项“工伤职工经批转到统筹地区外治疗工伤，乘坐汽车（不含出租小汽车）、火车硬席（硬座、硬卧）、轮船三等舱、飞机（按同区间火车硬卧）等公共交通工具，凭据支付交通费。工伤人员经批准转市外治疗工伤途中临时发生住宿费用的，可凭据报销每天120元住宿费”之规定，交通费凭票据认定为2015.5元；对于住宿费，原告向本庭提交13张住宿费单据，应认定住宿13天，故住宿费为1560.00元（13天×120元/天）； 6.一次性伤残补助金：原告工伤致残等级为肆级，按照《工伤保险条例》第三十五条“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……四级伤残为21个月的本人工资；”之规定，其一次性伤残补助金认定为74277.00元（3537元/月×21个月）； 7.伤残津贴、一次性医疗补助金：根据《四川省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部的通知》（川劳社办[2004]76号）第二条第（一）款“劳动能力鉴定为一至四级伤残的农民工，选择一次性伤残工伤保险长期待遇的，其伤残津贴计算标准按照全省人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时的年龄之差（不满一年的按照一年计算），以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：……；四级伤残，每满一年发给2.4个月。一至四级伤残农民工一次性享受伤残津贴待遇的标准不得低于100个月、90个月、80个月、70个月。按照前款的计算办法，伤残农民工一次性医疗补助金每满一年增发0.3个月（职业病人员加发0.2个月），不得低于6个月（职业病人员10个月）……”之规定，原告曾强波出生于1981年2月15日，在2020年6月8日提出解除劳动关系时年龄超过39周岁应按40岁计算。认定四川省人口平均预期寿命与曾强波解除劳动关系时的年龄之差为37.1年，其伤残津贴为456953.28元（5132元/月×37.1年×2.4个月）；其一次性医疗补助金为57119.16元（5132元/年×37.1年×0.3个月）； 8.鉴定检查费凭票据认定465.00元；鉴定费凭票据据实认定300.00元；原告曾强波主张的在医嘱建议下购买费用5668.00元，因其未提供相关医嘱予以佐证，本院不予支持；其主张的护理必需品开支费用3041.88元，因其未出示相关护理必须开支的证据予以证明，对该部分请求本院亦不予支持。 综上，原告曾强波主张的各项工伤保险待遇为医疗费182025.89元、护理费20800.00元、住院伙食补助费2340.00元、停工留薪期待遇42444.00元、交通费2015.5元、住宿费1560.00元、一次性伤残补助金74277.00元、伤残津贴456953.28元、一次性医疗补助金57119.16元、鉴定检查费465.00元、鉴定费300.00元，以上费用共计840299.83元。庭审中，原告自认被告公司已预支95000.00元，被告公司辩称其预支12万余元，但被告公司未向本院提供相关票据予以支持其答辩事实，本院以原告自认的95000.00元为准。故原告曾强波应获赔工伤保险待遇扣减被告万源市利生公司预支部分（95000.00元），余下745299.83元应当由被告万源市利生公司支付给原告。 依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十五条第一款、第六十四条第二款、《四川省劳动和社会保障厅转发劳动和社会保障部的通知》（川农社办[2004]76号）之规定，判决如下： 一、解除原告曾强波与被告万源市利生农业有限公司的劳动关系。 二、被告万源市利生农业有限公司于本判决生效后三十日内支付原告曾强波医疗费、护理费、住院伙食补助费、停工留薪期待遇、交通费、住宿费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性医疗补助金、鉴定检查费、鉴定费共计745299.83元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告曾强波的其他诉讼请求。 案件受理费10.00元，减半收取为5.00元，由被告万源市利生农业有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审 判 员 苟良荣 二〇二〇年八月十日 法官助理 刘 星 书 记 员 董玲先