山西省万荣县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0822民初807号 原告：褚志飞，男，1986年7月21日出生，汉族，山西省太谷县居民。 委托诉讼代理人：王桂英，女，太谷县明星法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：贾锦霞，女，太谷县明星法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司万荣支公司。住所地：山西省万荣县城。 负责人：王恺，该公司经理。 委托诉讼代理人：赵晓晶，女，山西卫丰律师事务所律师。 原告褚志飞与被告中国人民财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称被告保险公司）保险合同纠纷一案，本院2020年6月15日立案后，依法适用简易程序。审理期间，被告申请对原告的伤残等级重新鉴定，本院依法准许并委托进行了鉴定。2020年8月10日公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告褚志飞向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告保险公司赔偿原告因交通事故造成的各项损失费共计317342.89元；2.被告承担诉讼费用。事实与理由：2019年8月22日22时24分许，原告驾驶在被告处投保有交强险、三者险、驾乘人员意外伤害保险的晋M***解放牌重型仓栅式货车，沿109国道行驶至326公里580米阳高县神泉堡红绿灯十字口东，追尾撞了姚泉驾驶的同向晋B**挂晋B**重型汽车后，该车又撞了前面等候绿灯石旭亮驾驶的晋B**、挂晋B**重型汽车尾部，造成原告受伤、三方车辆损坏的交通事故，经阳高县交警队事故责任认定，姚泉、石旭亮无责任、原告全部责任。原告伤后即被120车送到大同市第五人民医院抢救，后为方便治疗转入太谷骨科医院，诊断为：右髋关节脱位合并股骨头骨折、右胫骨平台粉碎性骨折、右PCL下附着撕脱骨折、右膝内侧半月板撕裂、右膝ACL松弛、重度骨质疏松、双侧多肋骨折、右侧坐骨神经损伤、全身多处皮裂伤、失血性贫血、低蛋白血症，住院84天花去医药费14万多元。2019年12月又住院14天做了右股骨头骨折二次手术，花去医药费近4000元。经晋中司法鉴定中心鉴定，原告伤残为九级伤残、误工期180天、护理期90天、营养期90天。对赔偿费用原被告不能达成一致意见。 被告保险公司辩称，1.对本次事故事实、责任认定、所投保险及在保期内无异议；2.原告作为本车驾乘人员，其损失不适用交强险及商业三者险的规定，应在驾乘人员意外险责任保险及车上人员责任险限额内赔偿；3.根据保险合同约定，驾乘人员意外险只赔付残疾赔偿金和医疗费两项残疾赔偿金保额50万元，每个伤残等级限额为5万元，医疗费保额5万元，免赔额100元，给付比例为80%。车上人员责任险保额为每座10万元，如原告损失在范围，按合同给付；4.据道交法第76条、交强险条款第8条规定，原告损失应由无责任的第三方在交强险责任限额内赔偿原告残疾赔偿金11000元、医疗费1000元，本案原告未起诉无责任第三方，保险公司承担上述费用后，保留对第三方的追偿权；5.诉讼费、鉴定费不属于理赔范围，且原告承担本次事故全部责任，应由原告自行承担。 原告为支持其主张，举证有：1.山西省阳高县交警大队第****号道路交通事故认定书，证明事故事实；2.原告身份证、妻子韩婧身份证和户口本及二人结婚证、父母身份证和户口本以及结婚证、侯城村委会证明材料，证明陪侍人员、被扶养人身份及扶养人系姐弟二人；3.被告处投保保单三份，机动车商业保险保单（第三者责任保险100万元、车上人员司机责任险10万元、车上人员乘客责任险10万元、不计免赔），强制险保单（死亡伤残赔偿限额11万元、无责任死亡伤残赔偿限额1.1万元、医疗费用赔偿限额10000元、无责任医疗费用赔偿限额1000元、），团体驾乘人员意外伤害保单（驾驶或乘坐营运货车意外伤害身故、残疾给付每人50万元，意外医疗费用补偿每人5万元、每次事故免赔额100元，给付比例80%），证明应赔偿项目及均在保期内；4.房产证复印件、原告现居社区证明材料、从业资格证复印件、驾驶证，证明适用赔偿标准；5.大同市第五人民医院急诊、太谷骨科医院两次住院病历，证明病情及治疗；6.支出费用票据（医疗费、施救费、鉴定费），证明费用；7.鉴定意见书，证明伤残等级及三期标准。同时，提交赔偿计算方法，减去对方无责10000元，请求赔偿317342.89元。 经质证，被告对原告的证据意见为：1.对医疗费票据、施救费、三期及住院伙补天数、营养费每天50元、重新鉴定意见、责任认定、保单无异议，2.计算方式中护理费、误工费、住院伙补每天的金额计算偏高，伤残补助金、被扶养人生活费应按2019年标准，3.不承担精神抚慰金、无票据的交通费、鉴定费，4.对房产证、社区证明、从业资格证无法确认。 被告保险公司举证其重新鉴定费发票一张1500元。 本院经审理认定事实如下：对原被告均认可的无异议事实予以确认。 原告共住院98天，支付住院医疗费150275.1元（142355.79元+3967.26元+960元+95元+165元+354元+836元+338元+92元+150.15元+139.9元+822元）、施救费2500元。 原告于2020年4月自行委托其伤残程度等级鉴定及误工期、护理期、营养期评定，本院据被告申请对原告伤残程度等级鉴定重新鉴定，现确定原告右髋关节脱位合并股骨头骨折致右髋关节功能部分受限评定为十级伤残，右胫骨平台粉碎性骨折、右PCL下附着撕脱骨折、右膝内侧半月板撕裂、右膝ACL松弛等致右膝关节功能部分受限评定为十级伤残，胸部损伤程度不构成伤残，本次外伤在其残疾后果中的作用系完全作用，数年后如果发生股骨头坏死可申请复查鉴定。误工期180天、护理期90天、营养期90天。 原告被扶养人有父亲程春贵（1956年5月28日出生）；母亲张秋桃（1958年9月27日出生）。原告系姐弟二人。 原告请求赔偿交通费，仅提供其从住所地高速口山西祁县站到万荣东站通行费发票106元，印证往返3次通行费、燃油等交通费用，请求被告赔偿3000元。 原告起诉时依据其自行委托鉴定的九级伤残计算损失为340643.05元，开庭审理时依据重新鉴定结论变更其诉讼请求为317342.89元。 山西省2019年度城镇居民人均可支配收入为33262元，农村居民人均生活消费支出为9728元，交通运输业平均工资94865元，居民服务业平均工资为48893元。 本院认为，原告所驾车辆在被告处投保，双方形成保险合同法律关系，原告受伤事实、责任认定及应予理赔，被告对此无异议，双方现争议的是赔偿适用保险项、原告损失计算适用标准、部分损失是否应予赔偿等的认定问题，故予依据相关法律规定予以确认。 原告从业资格证复印件与其驾驶证、驾驶车辆型号等相互印证，能够认定其真实性，对其误工费应按相应的标准计算。原告提供的房产证、社区证明，能够证明其经常居住地系在城镇。 根据法律规定，原告的损失在该车商业险保险范围内分项及限额约定范围内承担赔偿责任，超出部分被告不予理赔。原告误工费计算至2020年，其定残时间为2020年，故被扶养人生活费从原告定残之年开始计算。 关于原告损失的认定及赔偿项目，原告起诉援引山西省高级人民法院《关于人身损害赔偿标准的办案指引》，此办案指引自2020年7月1日起实施，实施后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本意见，本案系7月1日前受理，故不适用该办案指引。 经核算，原告的损失为：一、医疗费150275.1元；二、误工费46782.74元（94865元÷365天×180天）；三、住院伙食补助费9800元［100元/天×98天］；四、营养费4500元（50元/天×90天）；五、护理费12055.81元（48893元÷365天×90天）；六、残疾赔偿金79828.8元［33262元×20年×12%（原告为两个十级，按伤残系数的12%计算）］；七、精神损害抚慰金6000元；八、被扶养人生活费父亲程春贵9338.88元（9728元÷2人×12%×16年），母亲张秋桃10506.24元（9728÷2人×12%×18年）；九、交通费酌情计算治疗期间支出1000元；十、施救费2500元。以上共计332587.57元，减去被告发生事故后，对方车辆交强险中无责任赔付的医疗费用1000元，伤残赔偿11000元，原告现损失为320587.57元（332587.57元-11000元-1000元）。 原告在被告保险公司投保有团体驾乘人员意外伤害保险，合同约定驾驶或乘坐营运货车意外身故、残疾给付，每人保险金额为500000元，意外医疗费用补偿每人保险金额为50000元,免赔额100元，赔付比例为80%。故应先从该驾乘人员意外伤害保险中向原告赔付伤残赔偿金79828.8元，精神损害抚慰金6000元，赔付医疗费用50000元，共计135828.8元。原告在被告处投有机动车商业保险，车上人员责任险（司机），保险金额为10万元，应从该项中赔偿原告10万元，扣除上述赔偿款后，原告损失还剩84758.77元（320587.57元-135828.8元-100000元），由其自行承担。 关于鉴定费用，原告自行鉴定费用，被告重新鉴定费用各自承担。 依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第二十三条、第三十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、二十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司万荣支公司于本判决生效后十日内在晋M***解放牌仓栅式运输车团体驾乘人员意外伤害保险内赔偿原告褚志飞135828.8元，在车上人员责任险（司机）内赔偿褚志飞100000元，以上共计235828.8元； 二、驳回原告褚志飞的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3205元，由原告褚志飞负担986.16元，被告被告中国人民财产保险股份有限公司万荣支公司负担2218.84元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审 判 员 杨益平 二〇二〇年八月二十六日 法官助理 谢晓菲 书 记 员 薛桂荣