山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁13民终4702号 上诉人（原审原告）：杨某1，男，2016年1月20日出生，汉族，住山东省平邑县。 法定代理人：杨某2（杨某1之父），男，1973年4月6日出生，汉族，住山东省平邑县。 被上诉人（原审被告）：郭道勤，男，1969年1月27日出生，汉族，住山东省平邑县。 委托诉讼代理人：蒋沂蒙，平邑丰阳法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂经济技术开发区沂河路与海关路交汇处金科大厦11层。 负责人：吴绍坤，总经理。 委托诉讼代理人：惠祥童，安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司职工。 上诉人杨某1因与被上诉人郭道勤、安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服平邑县人民法院（2019）鲁1326民初2737号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 杨某1上诉请求：1.撤销一审判决,依法改判支持上诉人的原审诉讼请求；2.由被上诉人承担本案的一审、二审的诉讼费用。事实和理由：一审法院认定事实不清，判决书前后认定矛盾：一、上诉人因在平邑、济南住院以及在济南门诊治疗所花费交通费1万元，医疗救护费7000元，共计1.7万元。判决书记载交通费问题:“交通费问题综合原告方在涉及本次交通事故中必要的出行人数、地点、车辆状况、次数，认定交通费为1万元（含转院救护费）。而判决书却认定交通费是4000元，属于认定事实不清判决结果错误，法院应当支持上诉人主张的1.7万元的交通费。根据最高人民法院关于人身伤害赔偿的司法解释，本案上诉人因住不上院必须门诊治疗，需要住宿及院外生活。住宿发票酒店有义务给出具，但路边吃饭的摊点没有发票提供，所以给出具了车票抵顶吃饭发票。司法解释明文规定应当支持院外治疗时的必要的生活费用，因此该1.7万元的车票（其中含上诉人门诊治疗时院外必要的生活费，法院应当全部支持）。二、上诉人2016年1月20日生，受伤时刚好3周岁，直到现在都在济南住院治疗和门诊治疗。上诉人的母亲必须24小时护理，上诉人的父亲一直在24小时为上诉人的病情筹钱，为上诉人的生存起着重要的支撑和护理，法院应当认定2人护理。2019年7月1日司法鉴定后孩子的伤情还没有完全治愈，上诉人父母以及上诉人仍然雇佣车辆往返于济南各大医院门诊治疗，花费了大量的医疗费，一审开庭时法院已经给予判决，这时上诉人仍需要护理，护理期应是2019年7月11日到鉴定日到判决日即2019年10月15日共计93天，而法院没有判决这一时期的护理费是不正确的。 郭道勤辩称，程序性费用由保险公司承担，其他要求维持一审原判。 保险公司一审判决事实清楚，适用法律正确，请求法院驳回上诉人的上诉请求，维持一审原判。 杨某1向一审法院起诉请求：依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失445416.92元。 一审中，当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，一审法院组织当事人进行了证据交换和质证。 原告提供下列证据：证据1，事故认定书，证实事故发生的事实及各方的责任。被告郭道勤、保险公司质证无异议。 证据2，原告山东大学齐鲁儿童医院医疗费发票（住院17天、花费83402.09元）、临沂市人民医院医疗费发票（花费312元）、原告平邑县中医医院医疗费发票（住院2天、花费11187.23元）平邑县人民医院（花费5037元）、山东鲁南眼科医院医疗费发票（花费474.8元）、济南第五人民医院医疗费发票（花费5元）、槐荫瑞兴诊所医疗费票据（花费5360元）、平邑县中医院、山东大学齐鲁儿童医院住院病历、临沂市人民医院诊断证明、门诊病历。证实原告的受伤情况及治疗情况、费用；被告保险公司质证医疗费金额有异议，山东大学齐鲁儿童医院医疗费发票有两张系复印件，总金额是4725.4元，与正式发票重复；平邑县仲村德胜卫生所以及槐荫瑞兴诊所五张单据5360元，系手写门诊处方并非正规发票，应当剔除上述10085.4元，同时其他医疗费用应按照10%的非医保用药。被告郭道勤质证意见无异议。 证据3，法医鉴定、鉴定费发票（金额2500元）。证实原告伤情构成两处八级伤残、护理时间90天、营养90天。被告郭道勤、保险公司质证伤残等级过高。鉴定费发票系程序性费用，不予认可。对伤残鉴定保留申请重新鉴定权利。 证据4，杨某1户籍登记卡、护理人员身份证、营业执照、仲村镇规划图。证实护理人员杨某2与原告的关系，杨某2经营平邑玉成手套厂，护理费按照生产性行业标准计算，原告伤残赔偿金应按照城镇标准计算。被告保险公司质证护理人营业执照显示经营范围为手套加工销售，不属于制造业范畴，最高应当按照城镇标准，原告提供的规划图模糊不清，且无法显示原告户籍地已经规划为城镇，根据中院相关文件县镇级别的规划应当以实际建成为准，平邑县仲村镇目前应为农村，无证据证实其已经规划为城镇，且原告居住的德胜村也不在平邑县内，伤残赔偿金应当按照农村计算。被告郭道勤质证同被告保险公司。 证据5，原告交通费票据一宗（金额10000元）、证实原告支出的交通费用。被告郭道勤、保险公司质证交通费数额过高，火车费票据中董保华的票据与该案无关联性，其他系连号、定额发票，未载明产生时间，无法证实费用的产生与原告住院有关，仅认可住院期间每天10元计算。 证据6，医疗救护费票据（金额7000元）。证实原告的实际花费。被告郭道勤、保险公司保险公司质证票据开具时间为2019年6月3日，不在伤者住院期间，且无医嘱或其他证明证实该费用的合理性、必要性及与该案的关联性，没有清单证明费用的具体产生项目，该费用不属于保险责任，不予承担。 证据7，住宿费票据（金额6521元），证实为原告治疗实际花费的住宿费用。被告郭道勤、保险公司质证票据开具时间为2019年6月3日，不在伤者住院期间，相关清单显示的住宿酒店与发票出具不一致，时间不在住院期间，金额不对应，无法证明与该案的关联性，不予认可。 一审法院对无异议的证据，予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，认定如下：上列证据系原被告合法取得，具有真实性，同该案事实具有关联性，形成完整的证据链，予以认定。 一审法院认定事实：2019年2月2日13时4分许，郭道勤驾驶鲁ＱＨ8Ｅ07小型轿车，沿省道335线由东向西行驶至221公里300米路段（仲村农商行门口），与杨某2监护的行人杨某1发生碰撞，致原告杨某1受伤，造成道路交通事故。 事发当日，原告杨某1被送往平邑县中医医院住院1天，治疗、检查花费10909.66元。次日，转往济南市儿童医院住院17天，治疗、检查花费43392.94元。出院诊断：1.车祸伤；2.颅底骨折；3.颅内积气；4.创伤性蛛网膜下出血；5.眼眶挫伤；6.视神经和视路损伤；7.动眼神经损伤；8.面瘫；9.左侧听神经损伤；10.脑脊液漏；11.气胸；12.脑挫伤；13.肺挫伤；14.肝功能异常；15.消化道出血；16.肋骨骨折。治疗结果：好转。后又在济南市儿童医院、平邑县人民医院、鲁南眼科医院治疗、检查花费42169.38元。原告杨某1住院期间由杨某2护理。 该事故责任，临沂市公安局交通警察支队平邑大队认定：郭道勤负事故的全部责任，杨某2、杨某1无责任。 2019年7月11日，根据原告申请，一审法院委托山东沂蒙法医司法鉴定所对原告的伤情作出了沂蒙司鉴所（2019）临鉴字第1072号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告损伤构成二处8级伤残、护理期90天、营养期90天。原告方支付鉴定费2500元。 另查明，鲁QH8E07小型轿车投保义务人在被告保险公司投保了交强险及商业三者险100万元。该车辆发生事故时，投保的交强险在保险期内。 一审法院认为，车辆驾驶人、行人、乘车人以及与道路交通活动有关的单位和个人，都应当严格遵守道路交通安全法规。发生了交通事故，当事人应依法承担相应的责任。被告郭道勤驾驶机动车与原告杨某1发生碰撞，该事故造成的人身损害事实存在，其责任已由临沂市公安局交通警察支队平邑大队予以认定。 对于该事故造成的原告人身与车辆损害等经济损失，双方争议的焦点如下：①医疗费是否应扣除10%的非医保用药。因被告未有具体指出医疗费中含有哪些非医保用药、也未举证排除上述医治行为对治疗的必要性和合理性，故不予支持。一审法院认定医疗费为医院发票记载的数额。②伤残鉴定有关问题。该鉴定经过一审法院选定鉴定机构程序选定的、且由一审法院委托的鉴定机构做出的鉴定意见，予以采信；精神抚慰金4000元为宜。③交通费问题。综合原告方在涉及该次交通事故中必要的出行人数、地点、车辆状况、次数，一审法院认定原告交通费用10000元（含转院救护）。④鉴定费、评估费等程序性费用是否赔偿。《中华人民共和国保险法》第64条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费、评估费等是为查明案件事实，确定损失而进行的，一审法院认定应由原被告按责任承担。⑤住宿费问题。根据原告在济南治疗的时间、次数，考虑到原告在济南原住院医院医疗的连续性以及非住院治疗费用支出上差异，一审法院认定原告住宿是必须的，该次住宿费以发票记载的数额为准。⑥原告及其护理人员是否城镇居民赔偿标准问题。原告及其护理人员长期居住、生活的平邑县仲村镇德胜村，系仲村镇政府驻地的村居之一，故一审法院认定赔偿标准按城镇居民计算。 根据一审法院查明的事实及对双方争议焦点的分析审查，一审法院核定该事故造成的原告杨某1人身损害等经济损失共计385668.08元，其中医疗费用赔偿限额项下99781.98元，含医疗费96541.98元、住院伙食补助费540元（18＊30）、营养费2700元（90＊30）；死亡伤残赔偿限额项下283386.1元，含护理费9756.5元（90＊108.35）、交通费4000元、住宿费6521元、残疾赔偿金253113.6元（39549＊20＊0.32）、精神抚慰金4000元；其他损失2500元，含鉴定费2500元。 对于原告人身与车辆损害等经济损失，根据公安交通管理部门对事故责任认定，综合该案情况，认定由被告郭道勤承担100%的责任。原告诉求，其合理部分一审法院予以支持。鉴于涉案鲁ＱＨ8Ｅ07小型轿车投保义务人在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，且由被告郭道勤驾驶在保险期间发生事故，对该事故造成的人身损害等经济损失，由被告保险公司在交强险责任限额范围内先予赔偿，不足部分，在商业险责任限额内按合同予以赔偿，仍有不足，由原被告按责任承担。一审法院判决：一、原告杨某1因该交通事故而造成的人身损害等经济损失共计383168.08元，由被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，在商业三者险责任限额内赔偿263168.08元；二、原告杨某1因该交通事故而造成的其他损失共计2500元，由被告郭道勤赔偿2500元；上述判决给付内容，在判决生效后七日内履行（如通过银行付款请汇至平邑县人民法院指定的开户行：中国农业银行平邑县支行，账号15×××68；汇款应注明案号，不得与其他案件混同汇款，否则造成的法律后果由相关责任方承担）。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告杨某1的其他诉讼请求。案件受理费7980元，由被告郭道勤负担6910元，原告的法定代理人杨某2负担980元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对杨某1上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 关于交通费数额的认定。经审查，一审法院认定上诉人的交通费为10000元，在总数额罗列中的4000元系笔误。对于未支持的7000元，上诉人主张系在路边吃饭没有发票，出具的车票系抵顶吃饭发票，因一审判决中已支持了伙食补助费、营养费及护理人员的护理费，故上诉人主张应再支持交通费7000元的理由不成立，本院不予支持。 本次事故发生时，上诉人杨某13岁，在事故中无责，其因事故造成颅底骨折、颅内积气、创伤性蛛网膜下出血、眼眶挫伤、视神经和视路损伤、动眼神经损伤、面瘫、左侧听神经损伤、脑脊液漏、气胸、脑挫伤、肺挫伤、肝功能异常、消化道出血和肋骨骨折，构成二处8级伤残。虽然医院及鉴定公司未对护理人数做出说明，但根据上诉人的年龄及受伤情况，杨某1的法定代理人要求按2人支持护理损失的理由成立，本院予以支持，对于护理期限，上诉人在一审中请求按照司法鉴定意见认定的90日，二审中又要求增加93日的理由不成立，本院不予支持。 杨某1受伤后的损失为：医疗费用赔偿限额项下99781.98元（医疗费96541.98元、住院伙食补助费540元、营养费2700元），死亡伤残赔偿限额项下293137.6元（护理费19503元、交通费10000元、住宿费6521元、残疾赔偿金253113.6元、精神抚慰金4000元），鉴定费2500元。以上共计395419.58元，由安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在机动车交强险责任限额内赔偿120000元，在商业三者险责任限额内赔偿272919.58元；被上诉人郭道勤赔偿2500元。 综上所述，杨某1的上诉请求部分成立，成立部分应予支持，不成立部分，不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下： 一、维持平邑县人民法院(2019)鲁1326民初2737号民事判决第二项、第三项； 二、变更平邑县人民法院（2019）鲁1326民初2737号民事判决第一项为：被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在机动车交强险责任限额内赔偿上诉人杨某1120000元，在商业三者险责任限额内赔偿上诉人杨某1272919.58元； 以上赔付款项，于收到本判决七日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费7980元，由被上诉人郭道勤负担7084元，上诉人杨某1的法定代理人杨某2负担896元。二审案件受理费7980元，由被上诉人安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司与被上诉人郭道勤平均负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇二〇年八月十二日 书记员  李 敏