山西省永和县人民法院民事判决书（2020）晋1032民初127号原告：贾青平，女，1969年11月13日出生，汉族，群众，住永和县。委托诉讼代理人：穆红元，山西芝水律师事务所律师。被告：申润平，男，1979年6月27日出生，汉族，群众，住永和县。被告：中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司，住所地：临汾市汾河路6号3楼。负责人：魏彩萍，该公司总经理。委托诉讼代理人：张慧峰，山西晋闻律师事务所律师。原告贾青平与被告申润平、中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告贾青平的委托诉讼代理人穆红元、被告申润平、被告保险公司的委托诉讼代理人张慧峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告贾青平诉称，2019年7月5日17时10分许，被告申润平驾驶×××号重型半挂牵引车牵×××号重型仓栅式半挂车，沿省道248线行驶至（三大线）158KM+200M处，与郝永平驾驶的无牌照隆鑫牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成乘车人原告受伤。原告受伤后到永和县人民医院治疗，治疗结束后，原、被告协商未果。永和县交通警察大队对事故作出认定，认定被告申润平对本次事故承担主要责任。因×××号重型半挂牵引车牵×××号重型仓栅式半挂车在被告保险公司交有第三者责任保险，被告保险公司应该在保险限额内对原告进行赔偿，不足部分由被告申润平承担，故原告诉至法院要求二被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、摩托车修理费、鉴定费、交通费共计107627.28元，并由被告承担本案诉讼费用。被告申润平辩称，其的车在保险公司投保的是全险，应该由保险公司对原告进行赔偿，给原告垫付的5200元要求保险公司进行返还。被告保险公司辩称，需要审核车辆的驾驶证、行驶证、营运证和从业资格证，在以上证件有效且无法定和约定的免赔事项，属于保险责任的情况下，对于原告的合理合法损失在交强险各分项限额内认定，超出部分根据事故责任比例结合证件予以认定，诉讼费和鉴定费不属于保险理赔范围。原告贾青平提供了如下证据：1、身份证、户口本复印件，证明原告身份信息及主体资格；2、事故认定书，证明事故发生的时间、地点、责任承担；3、永和县人民医院门诊病历，证明事故发生后原告的受伤情况；4、永和县人民医院住院病历（第一次），证明原告于2019年7月5日至2019年7月8日在永和县人民医院住院治疗，出院医嘱：转院手术治疗；5、永和县人民医院住院病历（第二次），证明原告于2019年7月10日至2019年7月16日在永和县人民医院住院治疗；6、2019年8月5日的CT报告单、诊断建议书，证明原告受伤的恢复情况；7、医药费票据，证明原告共花费医药费6290.28元；8、摩托车修理费发票，证明摩托车修理共花费876元；9、山西平阳司法鉴定中心出具的鉴定意见书，证明原告损伤为十级伤残，误工期150天，护理期60天，营养期60天；10、鉴定费发票，证明鉴定费为2500元。原告损失赔偿明细为：1、医药费6290.28元；2、误工费128元×150元=19200元（农林牧渔48893元）；3、护理费134元×60天=8037元（居民服务业）；4、住院伙食补助费100元×9天=900元；5、营养费50元×60天=3000元；6、残疾赔偿金66524元（山西省城镇居民人均可支配收入）；7、精神损害抚慰金5000元；8、摩托车修理费876元；9、鉴定费2500元；10、交通费500元。合计原告损失112827.28元，扣除被告申润平垫付的5200元，被告应赔偿原告107627.28元。经质证，被告保险公司认为原告为农业家庭户口，伤残应按照农村标准计算，被告方车辆为主要责任，超出交强险最高按照70%认定，对医疗费用应扣除20%的非医保用药部分，对永和县馥榕大药房的费用不认可，因为无医嘱，与本案无关，对摩托车修理费不认可，因为没有修理明细，并且鉴定机构出具的鉴定报告和损失照片无法核实真实的损失情况，认为原告的的伤情达不到伤残等级，误工期、护理期、营养期鉴定过高，只认可实际住院天数产生的相关费用，鉴定费不属于保险理赔范围，残疾赔偿金不认可，对其余证据无异议。对原告的赔偿明细认为误工费、护理费建议按照2019年居民服务业标准结合住院天数计算，营养费无医嘱不认可，精神抚慰金认可5000元，交通费认可200元。被告申润平对原告提供的证据均无异议，质证意见同保险公司的质证意见一致。原告称原告的户口为农业户口，但是登记时间为2011年，山西省从2016年统一登记为家庭户口，原告应该按照城镇标准计算；永和县馥榕大药房的医药费发票从购药明细上看出，购药和器具均是为治疗本次受伤所购买；摩托车修理产生的费用被告应予以承担；平阳司法鉴定意见是按照行业标准根据原告伤情进行的鉴定。被告申润平提供了两份收条，证明原告收到被告5200元。经质证，原告无异议。被告保险公司提供了两份保险单抄件，经质证，原告无异议。经审理查明，2019年7月5日17时10分许，被告申润平驾驶×××号重型半挂牵引车牵×××号重型仓栅式半挂车，沿省道248线（三大线）行驶至省道248线（三大线）158KM+200M处，与原告丈夫郝永平驾驶的无牌照隆鑫牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成乘车人原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。原告受伤后到永和县人民医院治疗，治疗结束后，原、被告协商未果。治疗过程中被告垫付医药费5200元。永和县公安局交通警察大队于2019年7月26日作出第141032120190000017号道路交通事故认定书，认定被告申润平负此次事故的主要责任，郝永平负此次事故的次要责任，原告贾青平无责任。被告申润平驾驶的×××号重型半挂牵引车牵×××号重型仓栅式半挂车在被告保险公司投保有机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险（保险限额为100万元），保险期限均为2019年4月15日至2020年4月14日，本次事故发生在保险期间内。原告贾青平受伤后在永和县人民医院两次实际住院共计9天。经山西平阳司法鉴定中心鉴定，原告贾青平现腰3椎体（脊柱）粉碎性骨折，评定为十级伤残；误工期评定为150日，护理期评定为60日，营养期评定为60日。被告申润平垫付款为5200元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，由于过错造成他人人身伤害的，应当承担赔偿责任。本案被告申润平驾驶×××号重型半挂牵引车牵×××号重型仓栅式半挂车与郝永平驾驶的无牌照隆鑫牌普通二轮摩托车发生碰撞，导致乘车人原告贾青平受伤。经永和县公安局交通警察大队调查，被告申润平负此次事故的主要责任，原告丈夫郝永平负此次事故的次要责任。本案事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，本案原告的损失应先由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内根据责任分担进行赔偿。原告贾青平请求赔偿的合理部分确定为：1、经核实票据，医疗费为6290.28元；2、误工费：19230元（农、林、牧、渔业46793元/365天×150天）；3、护理费：8037元（居民服务业48893元/365天×60天）；4、住院伙食补助费：900元（100元/天×9天）；5、营养费：3000元（50元/天×60天）；6、残疾赔偿金：原告贾青平为农业家庭户口，按上一年度农村居民人均可支配收入与农村居民人均消费支出之和计算，确定为（12902+9728）元×20年×10%=45260元；7、因事故造成原告身体残疾，精神抚慰金确定为5000元；8、因事故认定书中记载两车不同程度损坏的交通事故，故摩托车修理费876元予以认可；9、鉴定费：2500元；10、交通费：因交通费系原告实际产生的费用，酌情考虑400元。由被告保险公司在交强险范围赔偿原告医疗费6100元、住院伙食补助费900元、营养费3000元、误工费19230元、护理费8037元、残疾赔偿金45260元、精神损害抚慰金5000元、摩托车修理费876元、交通费400元，合计88803元；在商业三者险范围赔偿原告医疗费余额190.28元、鉴定费2500元，合计2690.28元的70%，即1883元。被告申润平垫付款5200元，应在支付原告贾青平的损失中扣除，由被告保险公司支付给被告申润平。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条?、第十八条、第十九条?、第二十条、第二十一条?、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司于本判决生效后十五日内支付原告贾青平85486元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司于本判决生效后十五日内支付被告申润平垫付款5200元；三、驳回原告贾青平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1226元，由原告贾青平负担258元，被告中国大地财产保险股份有限公司临汾中心支公司负担968元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于临汾市中级人民法院。审 判 员 穆耀瑛 二〇二〇年八月四日法官助理 任江舟书 记 员 李秀秀