四川省绵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川07民终1732号 上诉人（原审被告）：中航安盟财产保险有限公司四川省分公司，住所地：中国（四川）自由贸易试验区四川省成都市高新区交子大道33号中国华商金融中心1号楼34、35楼。 负责人：冯春，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邵枫，该公司员工 被上诉人（原审原告）：陈宗秀，男，1951年11月1日出生，汉族，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：陈俊宇，绵阳市涪城区石塘法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：罗静，女，1985年12月1日出生，汉族，住四川省绵阳市涪城区。 被上诉人（原审被告）：被告：刘峰，男，1971年8月18日出生，汉族，住四川省绵阳市游仙区沈家坝街5号,公民身份号码：5107021971××××××××。 上诉人中航安盟财产保险有限公司四川省分公司（以下简称中航财保四川分公司）因与被上诉人陈宗秀、罗静、刘峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省三台县人民法院（2020）川0722民初1629号民事判决，向本院提起上诉,本院依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人中航财保四川分公司的委托诉讼代理人邵枫，被上诉人陈宗秀的委托诉讼代理人陈俊宇，被上诉人罗静、刘峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 中航财保四川分公司上诉请求:1.请求撤销（2020）川0722民初1629号民事判决书第一、第二项；2.依法改判由我司交通事故强制责任保险赔偿原告32630.3元，争议标的39094.25元；3.本案二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审认定我公司对免责条款未履行提示义务是认定事实错误，我公司对本案保险合同中的免责条款已尽到了提示义务，免责条款应当生效。我公司只承担交强险赔偿责任，不承担商业三者险的赔偿责任。 被上诉人陈宗秀辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉人上诉请求，维持原判。 被上诉人罗静、刘峰辩称：请求二审法院予以驳回上诉人的上诉请求。保险公司在本案中未能举证证明自己的主张，根据相关法律，谁主张谁举证的规则，上诉人应当承担举证不能的责任；保险公司未按保险合同约定履行义务，也未告知其免责条款的内容，根据格式条款约定，在表述不明时，应对被保险人作出有利的解释。 陈宗秀向一审法院起诉请求：1.请求判令被告向其赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费、修车费等费用共计79100.15元，在庭审中原告将该项诉讼请求中的医疗费变更为49001.24元、护理费变更为7800元，总金额变更为79631.54元；2.请求判令被告三在交强险及商业三者险责任限额内向原告承担赔偿责任，保险赔偿不足部分由被告一、被告二承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。 一审法院审理查明:2019年4月16日7时40分，罗静驾驶登记在刘峰名下由中航财保四川分公司承保（交强险及不计免赔商业三者险50万元）的车牌号为川Ｂ×××××的小型越野客车，从绵阳市方向往盐亭县方向行驶，行驶至县道绵（阳）盐（亭）路43公里600米处时，与陈宗秀驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成陈宗秀、无号牌普通二轮摩托车乘车人周术清受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后，罗静驾车自行驶离事故现场。陈宗秀受伤后被送入绵阳市第三人民医疗治疗，共计住院50天，用去住院费48884.24元。出院诊断：1.双侧额颞急性硬膜下血肿；2.多发脑挫裂伤；3.开放性颅内损伤；4.创伤性蛛网膜下出血；5.颅底骨骨折；6.左侧颞骨及颧弓骨折；7.双侧额颞顶部硬膜下积液；8.左侧眼眶挫伤；9.动眼神经损伤；10.头皮擦伤伴血肿；11.面部挫伤；12.原发性高血压；13.2型糖尿病；14.双侧脑室积血；15.双侧胸腔积液。出院后建议：1.神经外科、心内科、内分泌科门诊长期随访，每月壹次，如有不适，立即就诊；2.全休壹月，出院后半月复查头颅ＣＴ；3.低盐低脂低糖饮食，长期监测血压，在医生指导下调整降压药、降血糖药；4.出院带药。陈宗秀花去门诊费109元、住院期间的护理费7800元。罗静垫付住院费18000元、护理费4700元。2019年6月18日，三台县公安局交通警察大队作出第510722420190002906号道路交通事故认定书（简易程序），认定：当事人罗静负全部责任；当事人陈宗秀无责任；当事人周术清无责任。2019年8月5日，绵阳维益司法鉴定中心作出绵维司〔2019〕临鉴字第1336号法医学鉴定意见书，鉴定结论为：1.陈宗秀颅脑损伤后遗脑软化灶形成的伤残等级按人体损伤致残程度分级标准评定为十级伤残；2.陈宗秀左侧上睑下垂致遮盖部分瞳孔伴左眼中度视力损害的伤残等级按人体损伤致残程度分级标准综合评定为十级伤残，用去鉴定费1000元。另查明，案涉交通事故中乘车人周术清亦提起民事诉讼，被告同意陈宗秀和周术清在交强险中医疗费限额部分各分配5000元。 一审法院审理认为：根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原、被告双方对本次交通事故发生的事实、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、伤残赔偿金和精神损害抚慰金不持异议，故一审法院对该事故认定书的责任划分、伤残评定、伤残赔偿金以及精神损害抚慰金予以确认，且根据事故认定的过错责任承担情况，确定由被告罗静承担不足部分的民事赔偿责任。关于罗静在事故后驾车驶离现场是否构成保险公司的责任免除问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”之规定，被告并未提供证据证明其对上述免责条款履行了提示和说明义务，故对中航财保四川分公司认为构成责任免除的主张，一审法院不予支持。陈宗秀未举证证明被告刘峰对损害的发生有过错，故对原告要求刘峰承担连带赔偿责任的诉讼请求，一审法院不予支持。原、被告双方的其他诉辩意见，由法院结合审判实践及本地区经济发展水平据情依法予以确定。据此，原告陈宗秀因本次交通事故受伤应获得支持的赔偿项目确定：一、医疗费用赔偿限额项下：1.医疗费48993.24元（48884.24元+104元+5元）；2.住院伙食补助费1000元（20元/天×50天）；3.营养费1000元（20元/天×50天），合计50993.24元。二、伤残赔偿限额项下：1.护理费7800元；2.残疾赔偿金17330.3元（13331元×13年×10%）；3.精神损害抚慰金2000元；4.交通费500元（酌定），合计27630.3元。三、鉴定费1000元。被告罗静应向原告支付8788元[（50993.24元-5000元）×15%+1000元+诉讼费889元],品跌已经支付的22700元，被告中航财保四川分公司应向被告罗静给付13912元。被告中航财保四川分公司首先应当在交强险范围内向原告给付医药费5000元和死亡伤残赔偿限额项下27630.3元，再在商业三者险范围内向原告给付39094.25元[（50993.24-5000）×（1-15%）]，减去向被告罗静给付的13912元，被告中航财保四川分公司还需向原告陈宗秀给付的各项损失共计57812.55元。综上所述，对原告符合法律规定的诉讼请求，一审法院依法予以支持，具体金额以一审法院参照原告的诉讼请求核实计算的为准。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下：一、由中航安盟财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效之日起十日内向陈宗秀给付本次交通事故的各项损失57812.55元；二、由中航安盟财产保险股份有限公司四川省分公司于本判决生效之日起十日内向罗静给付其在本次交通事故中对陈宗秀超额垫支的各项费用13912元；三、驳回陈宗秀的其他诉讼请求。 本院二审期间，被上诉人刘峰向本院提交四川华大科技司法鉴定所司法鉴定意见书，拟证明事发时无号牌二轮摩托车撞击本车尾部，当时并未察觉发生了事故，是在不知情的情况下驶离现场。上诉人与被上诉人陈宗秀对该证据真实性均无异议。 本院认为，本案的争议焦点为罗静驾驶机动车在事故发生后驶离现场，保险公司根据保险合同约定是否应当拒赔。 上诉人在审理中没有提供对保险合同中的免责条款履行了提示和说明义务，保险单上的“重要提示”没有明显的字体加粗、加大足以引起投保人注意，故上诉人的上诉主张根据保险合同约定应当拒赔不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”之规定，上诉人应当承担举证不能的不利法律后果，综上所述，上诉人中航安盟财产保险股份有限公司四川省分公司上诉理由无事实及法律依据，对其上诉请求，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费777元，由上诉人中航安盟财产保险有限公司四川省分公司承担。 本判决为终审判决。 审判长 谭 红 审判员 马翰霖 审判员 李 俊 二〇二〇年八月五日 书记员 黄 静