大连市西岗区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0203民初2935号原告：林玉清，女，1935年9月12日生，汉族，住大连市沙河口区。委托诉讼代理人：陈晓丽，辽宁鼎极律师事务所律师。委托诉讼代理人：王志刚（原告女婿），1974年10月3日生，汉族，住大连市西岗区。被告：谢卓涵，男，1996年4月7日生，汉族，住大连市中山区。委托诉讼代理人：阎丽娟（被告谢卓涵母亲），1972年5月29日生，汉族，住大连市中山区。被告：阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地辽宁省盘锦市双台子区双兴路东、科技街南盘锦泰为汽车文化城31#103（第三层）。负责人：孙凯，总经理。（未到庭）委托诉讼代理人：王轩，北京大成（大连）律师事务所律师。原告林玉清与被告谢卓涵、阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称阳光保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月29日受理后，依法适用简易程序，于2020年7月22日公开开庭进行了审理。原告林玉清的委托诉讼代理人陈晓丽、王志刚、被告谢卓涵的委托诉讼代理人阎丽娟、被告阳光保险的委托诉讼代理人王轩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林玉清向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告保险公司在商业三者险内赔偿原告55005.77元（具体包括：医疗费79825.8元、住院伙食补助费11800元、营养费9000元，上述费用按60%计算），不足的部分由被告谢卓涵赔偿；2、请求法院判决被告保险公司在交强险内赔偿护理费30780元、腰外固定器费用3400元、交通费1354元。事实与理由：2018年7月15日，被告谢卓涵驾驶皖Ａ×××××号小型客车沿中山路由东行驶至保建街西侧无名路口时，未注意瞭望，车辆右前部将未走过街设施由南向北横过中山路的行人林玉清撞到致伤。经交警部门认定，谢卓涵、林玉清负事故同等责任。皖Ａ×××××号小型客车在阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司投保交强险和商业三者险50万元。交通事故发生后，原告因伤先后在大连医科大学附属第一医院，大连市友谊医院、大连港医院住院治疗及去往门诊检查治疗多次，共住院118天，花费医疗费79328.65元。原告受伤后，二被告支付了第一次住院费10292.51元，其他损失未曾赔偿。经法院委托鉴定，原告不构成伤残，需1人护理120天，需给予90天的营养费用；第二次住院氯雷他定胶囊为不合理用药，其余治疗为合理；第三次住院2018年8月28日行膝关节核磁检查为不合理，其余治疗均为合理。原告认为该鉴定关于2018年8月28日检查为不合理的认定依据不足，鉴定书中陈述术后于2018年8月13日行膝关节检查该陈述错误，该次检查实为手术之前，手术时间为2018年8月17日，而2018年8月28日的检查为康复治疗应院方要求所进行的检查，故鉴定该部分认定依据不足。综上，原诉请法院以事实为依据，判如诉请。被告谢卓涵辩称，我不承担任何费用，我也不清楚我承担多少不足的是多少费用，因为我已经交了保险费用。而且之前我也与被害家属谈了这个问题，原告事先做什么检查一定要与保险公司确认，是否在保险公司赔偿的范围内，如果不是需要打电话告诉我，我同意了话原告可以做，但是原告没有与我沟通过，所以我不承担。被告阳光保险辩称，关于医疗费、鉴定报告、膝关节核磁检查不合理的费用应该予以扣除，根据交通事故认定书，司机和受害人应该是同等责任，所以按照50%承担费用。住院伙食补助的时间没有问题，标准应该按照当地的机关人员标准计算，按照26元/天的标准，按照50%承担。营养费没有异议，但是应按照50%承担。护理费按照120元/天的标准×120天，按照50%承担。至于原告出具的票据费用过大，与大连市人社局的护工人员平均工资标准相差过大。腰外固定器需要医嘱，目前没有看到，所以不予确认。交通费认可救护车护送费，也是按照50%承担。就医产生的交通费无法确认真实性，不予承担。鉴定时产生的交通费因为该次与上次鉴定结果一样，属于原告的重复鉴定，故该次交通费不予承担。复印费不予承担。鉴定费由于该次鉴定与上次鉴定结果一致，属于原告的重复鉴定，故该次鉴定费不予承担。经审理查明，2018年7月15日10时33分许，被告谢卓涵驾驶皖Ａ×××××号小型客车沿中山路由西向东行驶至保建街西侧无名路口时，未注意瞭望，车辆右前部将未走过街设施由南向北横过中山路的行人原告林玉清撞到致伤。经大连市公安局交通警察支队西岗大队作出第210203120180000017号道路交通事故认定书，认定谢卓涵、林玉清负此事故的同等责任。案涉皖Ａ×××××号小型客车在被告阳光保险投保了交强险及商业第三者责任险，商业第三者责任险限额50万元（含不计免赔）。案涉事故发生在保险期间内。原告林玉清当日入住大连医科大学附属第一医院住院治疗，主要诊断：车祸多发伤。原告于2018年7月26日出院，住院11天。原告于2018年7月26日入住大连市友谊医院住院治疗，于2018年8月27日出院，住院32天。原告于2018年8月27日入住大连港医院住院治疗，于2018年11月10日出院，住院75天。出院后，原告多次到门诊治疗。原告住院及门诊共花费医疗费79328.65元，其中第一次住院花费的10292.51元由被告阳光保险支付10000元、被告谢卓函支付292.51元，其余医疗费69036.14元由原告自行支付。其中第二次住院氯雷他定胶囊费用为14.85元，第三次住院核磁检查费用为560元。原告住院期间，支付自2018年7月20日至2018年11月10日期间共113天的陪护费29380元。原告支付救护车护送费240元、就医检查支付交通费787元，共计1027元。原告为本次诉讼支付复印费18元。经原告申请，本院通过大连市中级人民法院委托大连衡泰法医司法鉴定所对原告伤情进行司法鉴定，该鉴定机构于2020年6月10日作出大衡临鉴[2020]第191号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人林玉清2018年7月15日交通事故伤，不构成伤残。2、需1人护理120天，需给予90天的营养费用。3、第二次住院录雷他定胶囊为不合理用药，其余治疗为合理；第三次住院2018年8月28日行膝关节核磁检查为不合理，其余治疗为合理。原告交纳鉴定费2520元（包含伤残鉴定1000元、三期鉴定720元、医疗费合理鉴定800元）。鉴定期间原告支出挂号费8元，检查费504元，鉴定期间支付交通费327元。另查，本案原告起诉前，当事人一致同意，由被告阳光保险委托大连科华司法鉴定中心对原告伤情进行鉴定，鉴定材料与本次鉴定一致，鉴定结果与本次鉴定一致，原告对该次鉴定支付三期鉴定费720元。本院所确认的上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、住院病案、费用清单、医疗费票据、护理费票据、复印费票据、交通费票据、鉴定费发票、本院委托鉴定机构出具的司法鉴定意见书及双方当事人陈述笔录等证据在案为凭，上述证据材料已经开庭质证和本院审查，证据来源合法，与本案具有关联性，真实有效，本院予以采信。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告与被告谢卓涵驾驶的小汽车发生交通事故，案涉肇事车辆在被告阳光保险投保了交强险和商业三者险，依据上述规定，原告的合理损失，先由被告阳光保险在交强险和商业三者险的保险范围内予以赔偿，不足部分，由被告谢卓涵按照法律规定予以赔偿。本案原告系行人且年龄较大，被告谢卓函系机动车一方，虽然经道路交通事故认定书，认定原告林玉清与被告谢卓涵负此事故的同等责任，但是按照优者危险负担原则，机动车与行人发生交通事故，机动车一方对道路的危险性更大于行人，在同等责任的情况下，危险性大的一方应承担较大的赔偿责任，因此原告要求被告按照60%比例赔偿合理，本院予以支持。关于原告要求赔偿护理费30780元的诉讼请求，按照司法鉴定意见，原告合理的护理期间为120天，原告支付护理期间113天的护理费29380元，该部分护理费实际发生，费用合理，本院予以支持；其余7天的护理费，原告主张按照200元/天计算过高，本院酌定按照150元/天计算，该部分合理的护理费为1050元（计算方法：150元/天×7天）。被告阳光保险应当在交强险限额内赔偿原告上述合理部分损失30430元（计算方法：29380元+1050元）。关于原告要求赔偿腰外固定器费用3400元的诉讼请求，因原告的医嘱中没有要求原告购置腰外固定器，原告未提供证据证明该费用支出的合理性，故原告该项诉讼请求，依据不足，本院不予支持。关于原告要求赔偿交通费1354元的诉讼请求，因原告提供的交通费票据能够证明原告及亲属在原告治疗期间及司法鉴定期间实际支出的交通费为1354元，该部分费用合理，被告阳光保险应当在交强险限额内赔偿原告交通费1354元。关于原告要求赔偿医疗费79825.8元的诉讼请求，原告支付的医疗费为69036.14元，扣除司法鉴定意见认为不合理的药费14.85元及检查费560元，剩余医疗费68461.29元为原告合理费用，被告阳光保险应当在商业三者险范围内赔偿原告医疗费41077元（计算方法：68461.29元×60%，取整）。关于原告要求赔偿鉴定期间发生的挂号费8元及检查费504元的诉讼请求，因上述检查用于伤残鉴定需要，原告经鉴定不构成伤残，故该费用由原告自行负担。关于原告认为第二次膝关节核磁检查费用合理应予以支持的意见，因原告未在本院指定期限内对司法鉴定意见提出异议，也未申请鉴定人出庭接受询问，故本院按照司法鉴定意见，对原告主张的该项费用不予支持。关于原告要求赔偿住院伙食补助费11800元的诉讼请求，原告住院118天，按照每天100元主张合理，被告阳光保险应当在商业三者险范围内赔偿原告住院伙食补助费7080元（计算方法：11800元×60%）。关于原告要求赔偿营养费9000元的诉讼请求，按照司法鉴定意见，原告合理的营养期间为90天，原告按照每天100元主张合理，被告阳光保险应当在商业三者险范围内赔偿原告营养费5400元（计算方法：9000元×60%）。原告要求被告赔偿复印费18元的诉讼请求，由于该费用不属于保险公司理赔范围，应由被告谢卓涵按照60%赔偿10.8元。关于原告要求赔偿三期鉴定费720元的诉讼请求，虽然本次委托的三期鉴定属于重复鉴定，但是由于此前当事人自行委托鉴定发生的费用系原告交纳，鉴定费与本次鉴定费用相同，原告仅主张一次鉴定费用，不属于重复主张，被告应按照60%责任比例承担432元。关于原告要求赔偿医疗费合理鉴定费800元的诉讼请求，因本次对医疗费合理鉴定，系被告对原告主张的医疗费用的合理性提出异议，原告对此申请鉴定，被告应按照60%责任比例承担480元。上述鉴定费用共计912元，不属于被告阳光保险理赔范围，由被告谢卓涵赔偿原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司盘锦中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残限额内赔偿原告林玉清护理费30430元、交通费1354元，在商业第三者责任险范围内赔偿原告林玉清医疗费41077元、住院伙食补助费7080元、营养费5400元，以上共计85341元。二、被告谢卓涵于本判决生效之日起十日内赔偿原告林玉清鉴定费912元、复印费10.8元，共计922.8元。三、驳回原告林玉清的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费减半收取1031.75元（原告预交），由原告林玉清53.75元，被告谢卓涵负担978元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。申请执行的期限为两年。审 判 员 王殿刚二〇二〇年八月十七日法官助理 夏得彬书 记 员 董 月