云南省陆良县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0322民初2532号原告：周跃华，男，1981年1月12日生，汉族，陆良县人，大学文化，公司职工，住陆良县。委托诉讼代理人：钱朋林，云南翱峰律师事务所律师。（特别授权代理）被告：中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。负责人：包文钦，系该公司总经理。（未到庭）住所地：曲靖市麒麟区。统一社会信用代码：91530302MA6K5DE32L。委托诉讼代理人：田甜，系该公司职工。（特别授权代理）被告：张文林，男，1994年5月4日生，汉族，陆良县人，中专文化，农民，住陆良县。原告周跃华与被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司、张文林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周跃华及其委托诉讼代理人钱朋林，被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司的委托诉讼代理人田甜、被告张文林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周跃华向本院提出诉讼请求：1、依法调解或者判决被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告周跃华各项经济损失共计183233.79元；2、上述费用不属于交强险和商业三者险赔偿部分由被告张文林承担；3、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年1月2日下午13时30分许，被告张文林驾驶云Ｄ×××××号小型客车行驶至新芳线1公里200米处，在与迎面来车有会车可能时超车，致使其所驾车辆与原告周跃华驾驶的云Ｄ×××××号小型客车发生碰撞，导致原告周跃华受伤、两车不同程度受损的交通事故。原告周跃华受伤后，先被送到陆良培芳医院治疗1天后转至昆明医科大学第一附属医院住院治疗13天。2020年3月11日，原告周跃华又入住云南省第二人民医院康复治疗17天。经鉴定，原告周跃华需后期治疗费12000元。经陆良县交警大队认定，被告张文林承担此次事故的全部责任，原告周跃华不承担此次事故的责任。云Ｄ×××××号小型客车在被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了交强险和限额为500000元的商业三者险、不计免赔等险种，保险期间为2019年5月16日至2020年5月15日止。综上所述请求人民法院支持原告周跃华的上述诉讼请求。被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称，事故车辆在我公司投保了交强险和商业三者险。我公司在保险限额内依法赔偿。原告周跃华主张的医疗费按照保险合同约定应扣减15%后赔偿；后期治疗费12000元是为实际发生的费用，我公司根据相关规定支付4000元。原告周跃华实际住院天数为29天，我公司认可2900元；原告周跃华的伤残等级我公司予以认可，但要求按照城镇户口标准赔付，因提交相应证据；护理费我公司认可135元/天×29天=3915元；误工费因其未提交相关收入减少情况证明，根据原告周跃华提交的工资银行流水单，原告周跃华仅3月份工资未发放。2019年10月至2020年4月期间原告周跃华工资6个月合计21442.66元，平均工资为3574元。我公司应补偿原告周跃华误工费3月份其未发放的工资，我公司认可3574元；营养费没有医嘱不合理，住院伙食补助费因超过当地人均生活水平，不应重复主张，不予认可；辅助器械费没有医嘱和合理依据，不予认可；轮椅费、坐便器、拐杖费不属于保险赔偿范围，不予认可；交通费我公司酌情认可300元；鉴定费为原告周跃华间接损失，保险合同约定不属于保险赔偿范围，我公司不认可；精神抚慰金没有证据证实其合理性，且未间接损失，保险合同约定不属于保险赔偿范围，不予认可。请求人民法院依法裁判。被告张文林辩称，请求人民法院依法裁判。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人当庭进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原告周跃华系云南广电网络集团有限公司陆良支公司员工。2020年1月2日，被告张文林驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车，行驶至曲靖市陆良县，由于与迎面来车有会车可能时超车，致使其所驾车辆与迎面原告周跃华驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车相撞，造成原告周跃华受伤，两车不同程度受损的交通事故。经陆良县公安局交通警大队第530322420200000022号《道路交通事故认定书》认定，被告张文林承担此次交通事故的全部责任，原告周跃华不承担此次交通事故的责任。原告周跃华受伤后，被送至陆良县培芳医院治疗。2020年1月7日被送至昆明医科大学第一附属医院住院治疗13天，后又转至云南省第二人民医院住院治疗16天。住院期间需一人陪护。共计开支医疗费56695.52元。经医院诊断，原告周跃华的伤情为，1、右髌骨骨折伴髌韧带断裂；2、右第一趾骨骨折；3、头面部皮肤软组织挫伤；4、左足皮肤软组织挫伤；5、胆囊切除术后。经陆良益慧司法鉴定所，陆益司鉴［2020］临鉴字第108号《司法鉴定意见书》鉴定，原告周跃华此次车祸致右下肢骨折的损伤属十级伤残；原告周跃华的后期手术费、治疗费及康复费等费用约需12000元。开支鉴定费1800元。被告张文林驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了交强险和商业三者险。事故发生时均在保险期间内。原告周跃华于2020年6月8日诉至法院要求支持其上述诉讼请求。本院认为，被告张文林驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车与迎面来车有会车可能时超车，致使其所驾车辆与迎面原告周跃华驾驶云Ｄ×××××号小型普通客车相撞，是造成该起交通事故发生的根本原因，因此被告张文林应承担此次交通事故的全部责任。原告周跃华不应承担此次交通事故的责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……。”及《中华人民共和国侵权责任法》第二十条“侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；……”之规定，原告周跃华的赔偿范围及数额如下：1、医疗费56695.52元；2、后续治疗费12000元；3、住院伙食补助费100元／天×29天＝2900元；4、护理费135元／天×29天＝3915元；5、伤残赔偿金36238元／年×0.1×20年＝72476元；6、误工费88.65元／天×115天＝10194.75元；7、营养费50元／天×29天＝1450元；8、辅助器械费2600元；9、交通费500元；10、鉴定费1800元，上述十项合计人民币164531.27元。根据原告周跃华提交的医院出院证明等证据，原告周跃华的实际住院天数为29天，因此原告周跃华的住院伙食补助费、护理费和营养费天数应根据29天计算。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，原告周跃华主张的鉴定费1800元是其进行伤残鉴定、后期治疗费用鉴定必要的、合理的费用，该费用应由被告张文林承担赔偿责任。由于被告张文林未能提交其驾驶车辆的保险合同，被告张文林在此次交通事故中又承担全部责任，因此被告张文林应承担的原告周跃华鉴定费用的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，……。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，原告周跃华针对其后期治疗费已经提供了司法鉴定意见书，司法鉴定意见书中已经确认原告周跃华确需后期治疗费，因此被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称原告周跃华的后期治疗费应当实际发生后再主张其权利，并协商给付4000元的观点，不予支持。根据原告周跃华提交的工资收入证明能够证实原告周跃华居住在城镇。虽然原告周跃华未能提交其户口证明，但原告周跃华主张应当以城镇户口赔偿标准予以赔偿的观点并无不当。原告周跃华主张的护理费6200元，未能提交正式发票，且其中一张收据没有原告周跃华的名称，因此该主张不予支持，但原告周跃华住院期间护理费确实存在，本院根据2020年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资予以计算赔偿标准。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”之规定，原告周跃华误工期间每月停发的工资为2659.5元，被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司亦无异议，根据该标准原告周跃华的误工实际损失为10194.75元。被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称其只认可原告周跃华误工损失3574元的观点，于法无据，不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，原告周跃华提交的出院证明中，载有医嘱“注意休息，加强营养”，根据原告周跃华的伤残登记和住院情况，本院支持1450元。被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司辩称，原告周跃华主张的营养费无医嘱和无合理性的观点，不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第一款“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。”之规定，原告周跃华提交的2600元医疗仪器器械＊可调膝关节支具发票，与原告周跃华右下肢骨折的损伤属十级伤残相印证，因此该费用系原告周跃华主张的合理费用。原告周跃华提交的轮椅、座便器、拐杖销售单不是正规发票，且该单据中没有原告周跃华的名称，该费用不予支持。原告周跃华主张的交通费2000元未提交证据证实，但原告周跃华因此次交通事故产生的交通费用确实存在，本院根据实际情况予以酌情支持500元。原告周跃华主张的精神抚慰金10000元，因此次交通事故并未对原告周跃华造成严重的损害后果，该主张不予支持。被告张文林驾驶的云Ｄ×××××号小型普通客车向被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了交强险，事故发生时该车在保险期内，因此被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司应在其承保的保险限额内予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款：“被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……。”之规定，原告周跃华主张的医疗费56695.52元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费2900元、营养费1450元，共计73045.52元，应由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在交强险医疗费限额10000元内予以赔偿，超出的部分为73045.52元-10000元＝63045.52元。原告周跃华主张的残疾赔偿金72476元、护理费3915元、误工费10194.75元、辅助器械费2600元、交通费500元，共计89685.75元，应由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在交强险死亡伤残赔偿费用限额110000元内予以赔偿。因被告张文林对该起交通事故的发生承担全部责任，所以被告张文林依法应赔偿因该起交通事故给原告周跃华造成全部经济损失的赔偿责任。被告张文林驾驶的云Ｄ×××××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司投保了商业三者险，事故发生时亦在保险期间内，被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司对该保险合同的效力亦无异议。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，在此次交通事故中，被告张文林承担事故的全部责任，原告周跃华主张的赔偿费用超出交强险的部分，应由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的由被告张文林予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后三十日内在交强险医疗费赔偿范围内赔偿原告周跃华医疗费10000元。二、由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后三十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告周跃华残疾赔偿金、护理费、误工费、辅助器械费、交通费共计89685.75元。三、由被告中华联合财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后三十日内在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿原告周跃华医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费超出的部分共计63045.52元。四、由被告张文林于判决生效后三十日内赔偿原告周跃华鉴定费1800元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1432元，减半收取716元，由被告张文林承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。审判员 瞿 磊二〇二〇年八月十七日书记员 袁榕骏