云南省永德县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0923民初543号原告：罗国金，男，1959年10月10日生，彝族，住云南省临沧市永德县。原告：杨正莲，女，1959年12月27日生，汉族，住云南省临沧市永德县。共同委托诉讼代理人：杨卫荣，男，云南庆耀律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：蔡杰，男，1996年10月2日生，佤族，户籍地登记地云南省临沧市永德县，现住云南省临沧市永德县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司，住所地云南省临沧市临翔区工业园区东片区信息产业园服务中心3号楼一层102室、二层201室，统一社会信用代码91530900584826323X。法定代表人：姜阳，该公司经理。委托诉讼代理人：杨清东，该公司员工。代理权限：特别授权代理。原告罗国金、杨正莲诉被告蔡杰、中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月28日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告罗国金、杨正莲及共同委托诉讼代理人杨卫荣，被告蔡杰、中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司的特别授权委托诉讼代理人杨清东到庭参加诉讼；被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司的法定代表人姜阳经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗国金、杨正莲向本院提出诉讼请求：1．请求人民法院判决被告支付原告罗国金医疗费、误工费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、鉴定费、后续治疗费、车旅费等各项费用共计44788.36元；2．请求人民法院判决被告支付原告杨正莲伤残补助金、医疗费、误工费、护理费、营养费、住院期间伙食补助费、鉴定费、后续治疗费、车旅费等各项费用共计78468.24元；3．由此产生的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2019年9月23日被告饮酒后驾驶云Ｓ×××××号小型轿车，沿羊勐线由永康方向驶往德党方向，06时20分许，当车辆行驶至羊勐线Ｋ169＋300Ｍ处时，与前车由原告罗国金驾驶（载原告杨正莲）的蓝色隆鑫电动三轮摩托车发生追尾相撞，造成电动三轮车驾驶员罗国金、乘车人杨正莲受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。后经永德县公安局交通警察大队于2019年9月27日作出第530923420190000939号道路交通事故认定书，认定被告蔡杰承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至永德县人民医院进行救治，经诊断罗国金的伤情为：1.闭合性胸部损伤：右侧第3-6肋骨骨折、右侧气胸（肺组织压缩约80%）；2.右桡骨运端陈旧性骨折。杨正莲的伤情为：1.左锁骨骨折；2.左侧第1-5肋骨骨折；3.双肺下叶肺损伤；4.腰椎第1、2、3椎体左侧横突骨折；5.颜面部多处皮肤裂伤；6.左侧胸腔少量积液；7.高血压Ⅲ级高危组；8.脂肪肝；9.左肾结石；经治疗，二原告好转出院。原告于2020年4月14日经云南运通司法鉴定中心鉴定：罗国金的鉴定结果为：1.需后续治疗费评估为8000元；2.误工期评定为120日、护理期评定为60日、营养期评定为60日。杨正莲的鉴定结果为：1.左肩锁部损伤评定为十（拾）级伤残；2.后续治疗费评估为12000元；3.误工期评定为150日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。原告罗国金的损失为：1．误工费：120天×160.25＝19230元；2．护理费：60天×160.25＝9615元；3．营养费：60天×50元＝3000元；4．后续治疗费：8000元；5．住宿费：98元；6．住院期间伙食补助费：19天×100元＝1900元；7．医疗费：1345.36元；8．鉴定费：1600元；以上各项共计：44788.36元。原告杨正莲的损失为：1．医疗费：2181.74元；2．伤残补助金：10768元×20年×10%＝21536元；3．误工费：150天×160.25＝24037.5元；4．护理费：60天×160.25＝9615元；5．营养费：90天×50元＝4500元；6．住院期间伙食补助费：19天×100元＝1900元；7．住宿费：98元；8．后续治疗费：12000元；9．鉴定费：2600元；以上各项共计：78468.24元。二原告的各项经济损失共计：123256.6元。综上所述，事故发生后，被告蔡杰支付部分医疗费后，其余费用没有给付。虽然双方进行协商，但是没有达成一致意见。现原告依据法律的相关规定，对被告提起诉讼，请求人民法院依法判决被告支付原告的各项损失，保险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告蔡杰辩称：事故发生经过、责任划分及原告主张的都是事实，对原告主张的诉讼请求均没有异议；自己为原告垫付了部分费用，医疗费25544.67元；购买摩托车款5460元；伙食费及其他用品费1915元。共计32919.67元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司辩称：一、牌照号为云Ｓ×××××号机动车，在我公司投保交强险，交强险保单号为：ＡＫＵＭ014ＣＴＰ19Ｂ000954Ｘ，承保期限为：2019-3-1100：00:00--2020-3-1100:00:00。关于原告的诉请，1．医疗费，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2003］20号第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”的规定，原告应当提交发票及病历、诊断证明等客观证据相印证，否则不应支持。2．营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条明确规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，且出院医嘱注明需要加强营养。3．伙食补助费，住院伙食补助费依照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元天为准。4．误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，并且应当结合受诉地法院相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。5．护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的参照误工费计算，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，且应当提交医院出具的陪护证明、陪护人员的身份信息及支付陪护费的相应合法票据。6．后续治疗费，受害人在遭受人身损害后留有残疾的，是否都有必要进行后续治疗，应从后续治疗的必要性和合理性进行综合分析。如果经过治疗，受害人的残疾程度有所减轻，那么这种后续治疗就是必要的；如果经过治疗受害人的残疾程度没有减轻甚至扩大，那么这种后续治疗就是不必要的，应立即停止后续治疗。7．住宿费，应当提供正规票据，并且应与医疗发票上的日期相对应，且能看出是伤者因就医而产生的住宿费。8．我公司并非侵权人且无任何过错，依照《机动车交通事故责任强制保险条例》规定及《机动车交通事故责任强制保险条款》（中保协条款［2006］1号）第十条“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：……（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”的明确约定，本案诉讼费、鉴定费不应由我公司承担。另外，因事故责任人系醉酒驾驶，答辩人依法并不承担赔偿责任，而是在交强险范围内垫付，并有权向事故责任人追偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的…保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算”答辩人在本事故中承担的仅仅是垫付责任，在交强险范围内赔偿后，有权向事故的责任人进行追偿，若答辩人承担了交强险的赔偿责任，将保留对事故责任人的追偿权。原告为证实自己的主张向本院提交了下列证据：第一组关于原告罗国金的证据材料：证据1，原告罗国金身份证复印件1份1页，欲证明原告罗国金的身份信息；证据2，罗国金入院记录1份1页、出院记录1份1页，欲证明事故发生后原告罗国金在医院住院的事实，住院期间费用是被告蔡杰垫付；证据3，道路交通事故认定书1份1页，欲证明事故责任；证据4，罗国金云南省医疗门诊收费票据6张1345.36元，欲证明原告罗国金在发生事故后的门诊费用1345.36元，门诊费是由原告自己支付；证据5，云南省增值税普通发票（住宿费发票）2张196元，欲证明二原告做鉴定时花费住宿费196元的事实；证据6，云南省增值税普通发票（鉴定费发票）1张，欲证明原告罗国金伤情鉴定的费用为1600元的事实；证据7，司法鉴定意见书1份，欲证明原告罗国金在此次事故中的受伤程度，经云南运通司法鉴定中心鉴定罗国金的鉴定结果为：1.需后续治疗费评估为8000元；2.误工期评定为120日、护理期评定为60日、营养期评定为60日。第二组关于原告杨正莲的证据材料：证据1，杨正莲身份证复印件1份1页，欲证明原告的身份信息；证据2，杨正莲入院记录1份1页、出院记录1份1页，欲证明原告杨正莲事故发生后在医院住院情况，住院费用由被告蔡杰垫付。证据3，道路交通事故认定书1份1页，欲证明事故责任；证据4，杨正莲云南省医疗门诊收费票据9张2181.74元，欲证明原告杨正莲在发生事故后的门诊费用为2181.74元，门诊费由原告自己支付；证据5，云南省增值税普通发票（鉴定费发票）1张2600元，欲证明原告伤情鉴定的费用为2600元；证据6，司法鉴定意见书1份，欲证明原告在此次事故中的伤残程度，经云南运通司法鉴定中心鉴定杨正莲的鉴定结果为：1.左肩锁部损伤评定为十（拾）级伤残；2.后续治疗费评估为12000元；3.误工期评定为150日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。上述证据经被告蔡杰当庭质证表示对所有证据没有异议，对证据的三性予以认可；被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司对原告提交的上述证据三性予以认可，但主张原告到临沧鉴定期间住宿费应以一间房费确定为宜；同时认为原告支付的鉴定费按保险合同约定不应由被告保险公司承担。被告蔡杰为证实自己的主张当庭提交了下列证据：第1组证据，医药费相关票据1组，欲证明被告蔡杰为罗国金垫付的医疗费、门诊费为6827.77元，为杨正莲垫付的医疗费、门诊费为18716.9元，共25544.67元。第2组证据，原告住院期间被告蔡杰护理两原告支出的费用及购买相关用品的费用清单1份3页，原告住院期间被告蔡杰及家属为护理两原告支出的生活费及购买相关用品的费用1915元。第3组证据，永德县爱玛电动车专用票据1张，欲证明被告蔡杰为原告购买摩托车一辆价值6460元，自己支付5460元的事实。被告蔡杰提交的证据经原告质证后明确表示没有异议，但对第2组证据中原告支出的1915元费用只认可1000元，对第3组证据6460元中被告蔡杰支付的为5460元，其中1000元由原告自行支付；被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司对被告蔡杰提交的证据经质证后表示对第1组证据的三性予以认可，对第2、3组证据认为系原告与被告蔡杰之间私自达成的协议内容，且不属于交强险赔付的范畴，不予认可。被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在庭审中提交了事故责任车辆保单抄件1份1页，欲证明被告驾驶的事故责任车辆在本案被告保险公司购买交强险，事故发生在保险有效期间的事实。该证据经原告及被告蔡杰当庭质证后明确表示没有异议。对各方当事人质证无异议的上述证据材料，本院予以确认，并在卷佐证。对原告提交的住宿费本院认为系原告在鉴定期间实际支出的费用，由发票为证，故本院予以采信；被告蔡杰提交的第2组证据系被告自行记录的内容，原告认可1000元的费用支出，故本院予以部分采信；被告蔡杰提交的第3组证据系本案交通事故发生后原被告之间达成的财产赔偿的内容，并已实际履行完毕，故本院予以采信。综上，本院认定本案法律事实如下：2019年9月23日被告蔡杰饮酒后驾驶云Ｓ×××××号小型轿车，沿羊勐线由永康方向驶往德党方向，06时20分许，当车辆行驶至羊勐线Ｋ169＋300Ｍ处时，与前车由原告罗国金驾驶（载原告杨正莲）的蓝色隆鑫电动三轮摩托车发生追尾相撞，造成电动三轮车驾驶员罗国金、乘车人杨正莲受伤及两车不同程度受损的伤人道路交通事故。后经永德县公安局交通警察大队于2019年9月27日作出第530923420190000939号道路交通事故认定书，认定被告蔡杰承担全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至永德县人民医院进行救治，经诊断罗国金的伤情为：1.闭合性胸部损伤：右侧第3-6肋骨骨折、右侧气胸（肺组织压缩约80%）；2.右桡骨运端陈旧性骨折。杨正莲的伤情为：1.左锁骨骨折；2.左侧第1-5肋骨骨折；3.双肺下叶肺损伤；4.腰椎第1、2、3椎体左侧横突骨折；5.颜面部多处皮肤裂伤；6.左侧胸腔少量积液；7.高血压Ⅲ级高危组；8.脂肪肝；9.左肾结石；经治疗，二原告好转出院。原告于2020年4月14日经云南运通司法鉴定中心鉴定：罗国金的鉴定结果为：1.需后续治疗费评估为8000元；2.误工期评定为120日、护理期评定为60日、营养期评定为60日。杨正莲的鉴定结果为：1.左肩锁部损伤评定为十（拾）级伤残；2.后续治疗费评估为12000元；3.误工期评定为150日、护理期评定为60日、营养期评定为90日。事故发生后，被告蔡杰支付罗国金的医疗费、门诊费为6827.77元，支付杨正莲的医疗费、门诊费为18716.9元，两项共25544.67元；支付了原告住院期间生活费及购买相关物品约1200元；原告罗国金自行支付门诊费1345.36元及鉴定费1600元，原告杨正莲自行支付门诊治疗费2181.74元及伤残鉴定费2600元，伤残鉴定期间的住宿费196元。被告蔡杰驾驶的云Ｓ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司投保了交强险，交通事故发生在保险期限内。本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任。未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，受害人有权请求投保义务人在交强险限额范围内予以赔偿。本案被告蔡杰驾驶的云Ｓ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司投保了交强险，交通事故发生在保险期限内。故由被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在交强险限额内对原告的损失进行赔偿，超过部分由被告蔡杰赔偿的请求依法有据。对原告罗国金、杨正莲主张的残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、住院期间伙食补助费、鉴定费，本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，参照云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交［2019］56号文件认定如下：（一）原告罗国金的各项损失费用认定：1.有票据的门诊医疗费为1345.36元，（住院医疗费被告蔡杰已支付6827.77元），予以支持；2.误工费按120日每天支持160.25元，共计19230元；3.护理费按60日每天支持160.25元，共计9615元；4.营养时限按60日每天支持50元，共计3000元；5.后续治疗费8000元，原告提供了相应证据，被告认可，予以支持；6.住院期间伙食补助费按19日每天支持100元，共计1900元（其中确认被告蔡杰已支付1200元）；7.医疗鉴定费1600元，原告提供了相应证据证实，本院予以采信；8.住宿费98元原告提供了相应证据证实，本院予以确认。以上费用共计44788.36元。（二）原告杨正莲的各项损失费用认定：1．残疾赔偿金21536元符合相关计算标准，被告认可，予以支持；2.有票据的门诊医疗费2181.74元（住院医疗费被告蔡杰已支付18716.9元）予以支持；3．误工费按150日每天160.25元共24037.5元予以支持；4．护理费按60日每天160.25元共9615元予以支持；5．营养费按90日每天50元共4500元予以支持；6．后续治疗费12000元，原告提供了相应证据，被告认可，予以支持；7.住院期间伙食补助费按19日每天100元共1900元予以支持；8．鉴定期间住宿费98元，原告提供了相应证据，予以支持；9．医疗鉴定费2600元，原告提供了相应证据证实，本院予以采信；以上各项共计78468.24元。（三）被告蔡杰已经赔付的各项费用认定：1.被告蔡杰为原告罗国金垫付的医疗费、门诊费为6827.77元，为原告杨正莲垫付的医疗费、门诊费为18716.9元，两项共25544.67元，被告提交了票据，原告及被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司认可，本院予以确认；2.被告蔡杰主张二原告住院期间支付伙食费及其他用品费1915元，原告认可1000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司认为该支出不属于直接损失不予认可，本院酌情确认1200元（已在上述原告罗国金的住院期间伙食补助费中注明该费用）；3.被告蔡杰为原告购买摩托车款5460元，该款系原告和被告蔡杰之间达成的原告财产损害部分的赔偿协议，双方达成并已实际履行的协议内容不违反法律规定，本院予以确认，但该协议内容与被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司无关。上述二原告在本次事故中除车损外的各项损失总计123256.6元，被告蔡杰已赔付医疗费、伙食费等26744.67元，剩余96511.93元应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险限额的部分由被告蔡杰继续赔偿；因本案中被告蔡杰系本次事故的责任人，被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司赔偿后，可以依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第（二）项的规定向责任人追偿。综上，因被告蔡杰驾驶的云Ｓ×××××号小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司投保了交强险，交通事故发生在保险期限内。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；（一）由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定。应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额内赔付原告罗国金、杨正莲医疗费、住院期间伙食补助费、营养费、后续治疗费各5000元，共计10000元；其中原告罗国金的超出部分16073.13元由被告蔡杰赔偿；原告杨正莲的超出部分34298.64元应由被告蔡杰赔偿；扣除被告蔡杰已经支付的26744.67元费用后，被告蔡杰还应继续赔偿给原告罗国金、杨正莲26073.13元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额内赔付原告罗国金误工费、护理费、住宿费及医疗鉴定费共计30543元；赔付原告杨正莲残疾赔偿金、误工费、护理费、住宿费及伤残鉴定费共计57886.5元，共计88429.5元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条，参照《云南省高级人民法院、云南省公安厅云公交[2019]56号》文的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中医疗费用赔偿限额内赔付原告罗国金、杨正莲医疗费、住院期间伙食补助费、营养费、后续治疗费各5000元，共计10000元；超出的50371.77元由被告蔡杰赔偿，扣除被告蔡杰已经支付的26744.67元费用后，被告蔡杰还应继续赔偿给原告罗国金、杨正莲26073.13元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额内赔付原告罗国金误工费、护理费、住宿费及医疗鉴定费共计30543元；赔付原告杨正莲残疾赔偿金、误工费、护理费、住宿费及伤残鉴定费共计57886.5元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司共计赔偿二原告88429.5元。三、上述第一、二判项被告中国太平洋财产保险股份有限公司临沧中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告罗国金、杨正莲共计98429.5元；被告蔡杰应继续赔偿原告罗国金、杨正莲26073.13元。均于本判决生效之日起三十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1383元，由被告蔡杰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向法院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员  罗青松二〇二〇年八月十日书记员  李云霞