铁岭市银州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽1202民初1023号 原告：关凤，女，1956年12月28日出生，满族，住址西丰县。（未出庭） 委托代理人：翟雷，系辽宁紫泰律师事务所律师。 代理权限：代为承认、变更、放弃诉讼请求、代为起诉、应诉、反诉、代为和解、调解、代为调查取证、代为签收法律文书。 被告：牛洪彦，男，1966年6月6日出生，汉族，住址铁岭县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司，住所地铁岭市银州区新华街南段18号。 负责人：胡晶，系该公司经理。（未出庭） 委托代理人：马凤艳，系该公司法律顾问。 代理权限：参加庭审进行辩论、请求调解、承认、放弃、变更诉讼请求、和解、上诉、代收法律文书。 原告关凤与被告牛洪彦、中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（以下简称人保铁岭分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日作出（2019）辽1202民初3560号民事判决书判决书送达后，原告关凤与被告人保铁岭分公司均不服该判决，均提起上诉，铁岭市中级人民法院于2020年5月22日作出（2020）辽12民终626号民事裁定书，裁定撤销原判、发回本院重审。该案被发回后，本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告关凤的委托代理人滕丹丹、被告牛洪彦、被告人保铁岭分公司的委托代理人马凤艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告关凤提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费217334.4元、住院伙食补助费11100元，后续治疗费12000元、营养费6660元、伤残赔偿金241976元，辅助器具费398元、护理费41161.2元，交通费3781.6元，被抚养人生活费11901.6元，精神损害抚慰金30000元，财产损失11244元，鉴定费3720元，复印费367.5元，共计591644.3元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月8日18时55分，被告牛洪彦驾驶辽Ｍ×××××号小型轿车沿铁岭市银州区光荣街由南向北行驶至金百合宾馆门前时，与由东向西横过马路的行人关凤发生道路交通事故致原告关凤受伤。经铁岭市公安局交通警察支队认定，被告牛洪彦负事故的全部责任，原告受伤后，被送至铁岭市中心医院救治。被告牛洪彦的侵权行为给原告人身损害和经济损失，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司投保交强险和商业险，该保险公司亦应该在保险范围内承担赔偿责任，因与被告协商未果，故起诉至法院，请依法判决。 被告人保铁岭分公司委托代理人答辩称：事故车辆在我公司投保交强险及三者险50万元，含不计免赔。原告住院期间我公司为其垫付医疗费1万元，对原告合理的损失同意在保险限额内赔偿。原告要求的各项赔偿中医疗费同意按医保标准赔偿，外购药及护理垫、辅助器具等支出应提供医嘱、营养费应有加强营养字样，残疾赔偿金应按17年、32%予以计算；护理费雇佣护工的费用不同意给付；交通费过高，根据中院指导意见最高不超过500元；被扶养人生活费计算系数应按32%计算；精神损害抚慰金过高，财产损失应提供相应的证据，否则不同意给付；鉴定费、复印费、诉讼费不在理赔范围内，我公司不承担。 被告牛洪彦答辩称:驾驶的车辆在被告人保铁岭分公司投保了保险，原告的合理损失应由保险公司承担赔偿责任。 对原告关凤举示证据的审核及认定： 1、出示新的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、询问笔录(证明事故发生的经过及责任划分及手镯、手机的事实） 被告人保铁岭分公司认证意见：交通事故责任认定书没有异议，没有记载原告手镯丢失，因此手镯的损失不同意给付。补交的责任认定与原认定相互矛盾，询问笔录也是依据原告本人陈述记载的，无法证明事发时手机手镯的丢失，故我公司不同意赔偿。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 2、出示保险2份（证明车辆保险情况） 经质证，被告均无异议，予以采信。 3、出示住院病志，费用清单，铁岭市中心医院票据5张、互助金6张、药费票据、流食票据22张、购买护理垫票据7张（证明原告伤情、住院天数、护理级别及支出情况） 被告人保铁岭分公司认证意见：医院病历，用药清单及医院开具的正规收据真实性无异议，输血的互助金已含在原告的住院收据费用中，因此该费用不同意给付，病历中虽然记载有加强营养但是原告的住院期间已经以立适康营养流食以药品的形式滴住使用，因此不需外购流食，因此原告要求的外购流食费用不应给付，原告所购药品中没有医嘱，且大部分用药与原告的交通事故无关，因此外购药品不同意给付。护理垫无医嘱，且有一张710元的不是正规收据。外用药及护理器具无医嘱的不同意给付。重症监护9天期间护理费不同意给付。一级护理21天、二级护理191天。 被告牛洪彦认证意见：原告损失应由保险公司赔偿。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 4、出示司法鉴定意见书及鉴定费收据（证明原告伤残等级及鉴定费支出情况） 被告人保铁岭分公司认证意见：鉴定结论无异议，但是鉴定费保险公司不赔偿。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 5、出示护理费收据、护理人员的证明、护理人员身份证及护工的身份证、家属的身份证（证明原告护理天数、身份情况及支出） 被告人保铁岭分公司认证意见：有异议，收据不是正规收据，原告应提供护理的合同，且原告索要的护理费过高，我公司仅同意原告的实际住院天数，按居民服务业给付，因此雇佣护工的费用不同意给付。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 6、出示复印费收据（证明复印费支出） 被告人保铁岭分公司认证意见：没复印费不在保险理赔范围内。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 7、出示残疾辅助器具的票据、医药费票据（证明购买轮椅的支出398元、医药费576元） 被告人保铁岭分公司认证意见：应提供医嘱，不同意给付。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 8、出示证明财产的票据2张，公安笔录1份、原告曾经佩戴手镯的照片1张（证明原告的财产损失） 被告人保铁岭分公司认证意见：真实性、证明目的均有异议，手机的收据和手镯的收据有异议，无法证明是原告所有的手机和手镯与原告无关联性，笔录是影音件无法证明其真实性，照片无法事发时佩戴手镯及手机，无法证明原告丢失手机和手镯的，责任认定书没有记载原告手镯丢失，因此该费用保险公司不同意给付。尽管原告提交在原有的责任认定再补充手机手镯丢失的证据，但是该责任认定与原责任认定相互矛盾，应以事发时的责任认定记载为准，而且没有相关证据证明事发时原告佩戴该手机手镯，故该部分损失我公司不同意赔偿。 被告牛洪彦认证意见：与保险公司意见一致。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 9、出示交通费票据（证明交通费支出） 被告人保铁岭分公司认证意见：交通费过高，根据中院指导意见最高不应超过500元。 被告牛洪彦认证意见：没有异议。 本院认证意见：交通费支持500元。 10、出示身份证、户口本复印件（证明被扶养人情况） 被告人保铁岭分公司认证意见：真实性没有异议，但是应有有关部门出具被扶养人的情况，被扶养人有一定的退休金，因此不应给付被扶养人的费用。 被告牛洪彦认证意见：与保险公司意见一致。 本院认证意见：该证据能达到证明目的，予以采信。 被告人保铁岭分公司未举示证据。 被告牛洪彦未举示证据。 本院经审理认定事实如下：2019年3月8日18时，被告牛洪彦驾驶辽Ｍ×××××号小型轿车沿铁岭市银州区光荣街由南向北行驶至与金百合宾馆门前时，与由东向西横过道路的行人关凤发生道路交通事故，致关凤受伤，车辆损坏，手镯手机丢失。该起事故经铁岭市公安局交通警察支队事故处理大队责任认定，被告牛洪彦承担此起交通事故的全部责任，原告关凤无责任。原告关凤于受伤当日到铁岭市中心医院住院治疗，治疗至2019年10月16日，住院222天，住院期间一级护理为21天，二级护理为191天。经委托铁岭中天法医司法鉴定所鉴定为：1、被鉴定人关凤因交通伤，致右侧第7肋骨、左侧第2-7肋骨骨折，评定为人体损伤十级残疾。2、被鉴定人关凤因交通伤，致创伤性脾破裂，行脾切除术，评定为人体损伤八级残疾。3、被鉴定人关凤因交通伤，致第三腰椎骨折，压缩程度达1/3，评定为人体损伤十级残疾。4、被鉴定人关凤因交通伤，致左锁骨、左肱骨、右胫骨骨折愈合后需手术取出，费用为12172元。住院期间，被告人保铁岭分公司为原告垫付医疗费10000元。 另查明，辽Ｍ×××××号小型轿车在被告人保铁岭分公司投保了交强险及三者险50万不计免赔，事故发生在保险期限内。 再查明，原告关凤母亲安桂春（1938年2月5日出生）为城镇居民，有子女关伟、关淑英、关艳、关凤四人。 本院认为，原告关凤在本起交通事故中遭受人身损害，依法应当获得赔偿。事故车辆在被告人保铁岭分公司投保，该被告应在交强险及三者险保险责任限额内予以赔偿。本院对原告关凤的损失确认如下：原告的医疗费217334.4元（依据原告提交的票据金额），其中，在铁岭市中心医院支出199364.4元，有住院病志、费用清单、医疗费收据在案佐证，予以支持。被告人保铁岭分公司交强险限额内先行垫付10000元，应予扣减，剩余部分医药费189364.4元在事故车辆第三者责任险内由人保铁岭分公司继续赔付；原告主张的献血互助金1200元、纸尿裤、护理垫支出1920元，购买轮椅支出398元，本院认为是必要的、合理的支出，予以支持。对原告主张的其余医药费用，因无医嘱，不能证明与本案存在关联性，故不予支持。原告主张的后续治疗费12172元，依据鉴定结论，予以支持。原告主张的住院伙食补助费11100元（50元/天X222天），予以支持。原告主张的营养费6660元，因医嘱中有“加强营养”字样，予以支持。原告主张的伤残赔偿金241976元，因原告存在八级伤残一处，十级伤残两处，伤残赔偿系数应为32%，故伤残赔偿金应按215089.92元（37342元/年X18年X32%）支持。原告主张的护理费41161.2元，其中2019年3月17日到2019年7月15日，共计120天，原告提供护理费收据23400元，予以支持。其他天数为17761.2元[（222+21-120）天X52707元/365日]，予以支持。原告主张的交通费酌定500元。原告主张的被抚养人生活费11901.6元，原告关凤有被抚养人即其母亲安桂春，其父母共四名子女，故应依照原告的伤残情况及被抚养人居住地居民平均消费性支出及年龄计算被抚养人生活补助费为10579.2元（26448元×32%×5年/4人）。原告主张的精神损害抚慰金30000元，原告因本次事故受到伤害，且被评定为二处十级残、一处八级残，原告因此受到巨大的精神痛苦，本院按每处、每级伤残酌情给付精神损失费20000元。原告主张的财产损失11244元，因有交通事故认定书确认手镯、手机丢失，且原告提交手镯及手机的发票证明损失金额，予以支持。原告主张的鉴定费3720元，复印费367.5元，系原告为确定赔偿数额所支付必要的、合理的支出，应由被告承担，故对被告不承担鉴定费的意见不予采信。 综上所述，原告关凤的各项损失如下：（1）医疗费202484.4元（2）住院伙食补助费11100元（3）后续治疗费12172元（4）营养费6660元（5）伤残赔偿金215089.92元（6）辅助器具费398元（7）护理费41161.2元（8）交通费500元（9）被抚养人生活费10579.2元（10）精神损害抚慰金20000元（11）财产损失11244元（12）鉴定费3720元（13）复印费367.5元，共计535476.22元。被告人保铁岭分公司为原告垫付医疗费10000元应予扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国合同法》第六十条、第一百零七条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十九条、第六十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故强制责任保险限额内赔偿原告关凤112000元[医药费10000元+残疾赔偿金110000元+财产损失2000元-10000元（已垫付医药费）]。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于本判决生效后10日内在第三者责任险保险责任限额内赔偿原告关凤413476.22元[医药费192882.4元（包括献血互助金1200元+护理垫、纸尿裤的支出费用1920元+购买轮椅支出的398元）+护理费41161.2元+伤残赔偿金105089.92元+精神损害抚慰金20000元+营养费6660元+后续治疗费12172元+住院伙食补助费11100元+交通费500元+鉴定费3720元+复印费367.5元+被抚养人生活费10579.2元+财产损失9244元]； 三、驳回原告关凤的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9717元（原告关凤预交），由被告牛洪彦负担8900元，由原告负担817元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 上诉人在递交上诉状次日起7日内，向辽宁省铁岭市中级人民法院交纳上诉费9717元，逾期交纳的，按撤回上诉处理。 审 判 长  李 国 人民陪审员  王冬冬 人民陪审员  张铁平 二〇二〇年八月二十六日 书 记 员  李 超