湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0624民初1391号 原告：陈新，男，汉族，1976年10月10日出生，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：朱铂（特别授权）。 被告：王宗德，男，汉族，1965年3月28日出生，住长沙市雨花区。 委托诉讼代理人：邹瑜（特别授权），湖南辰邦律师事务所律师。 被告：天安财产保险股份有限公司长沙中心支公司，住所地长沙市雨花区芙蓉中路三段489号新芙蓉之都商务大楼9层11-19号。 负责人：张可，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：李湘涛（特别授权），男，汉族，1977年4月12日出生。 原告陈新与被告王宗德、天安财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈新及其委托诉讼代理人朱铂、被告王宗德的委托诉讼代理人邹瑜、被告保险公司的委托诉讼代理李湘涛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈新向本院提出的诉讼请求：一、判令被告王宗德赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失共计298199.13元。二、请求被告保险公司在保险限额内代为被告王宗德赔偿原告的损失，不足部分由被告王宗德承担。三、本案的涉案费用由被告承担。事实与理由：2019年10月1日9时00分，被告王宗德驾驶湘Ａ×××××小型客车在Ｓ308线由北往南行驶，当车行驶至湘阴县路段变更车道时，致使原告陈新驾驶同向行驶的湘Ｆ×××××二轮摩托车与湘Ａ×××××小型客车相撞，造成陈新受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告送到湘阴县人民医院门诊治疗，于当日转到湖南泰和医院继续治疗，由于伤情严重，当日下午转到湖南省交通医院住院治疗，住院16天后遵医嘱出院。原告之伤经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，构成十级伤残，误工期五个月，护理期三个月，营养期三个月，估计后段医药费用伍仟元左右。此次事故经湘阴县公安局交警大队认定，原告陈新无责任，被告王宗德负全部责任。被告王宗德驾驶的湘Ａ×××××小型客车在被告保险公司处购买了交强险与商业三者险，并在保险期限内，应由被告保险公司代为赔偿，不足部分由被告王宗德承担。因原、被告协商未果，故原告诉至法院。 被告保险公司辩称，一、对交通事故产生与责任划分无异议。二、对第一被告王宗德在保险公司购买保险的事实无异议。三、对原告陈新提出的赔偿项目部分有异议，其中第一项医药费，应按照国家药品目录扣减，比例为20%。营养费按照现行惯例及岳阳市中院的文件执行，按照30元每天的标准计算。后续治疗费凭票据认可。交通费请法院酌定。误工费用，原告陈新生长工作在农村，收入来源于种植，应当按照农林牧渔业计算，精神损失请求法院酌情认定。被扶养人生活费，其子计算方式与年限应当按照9年标准，原告妻子儿子享受低保及残疾人福利待遇，应当予以扣减。且原告母亲、妻子、儿子都享受困难补助，残疾补助，不应计算被抚养人生活费。摩托车损失费，应当以保险公司定损为准按500元计算。法医鉴定费，保险公司不认可。四、保险公司不承担诉讼费及与本案无关的其他费用。 被告王宗德辩称，同意保险公司的答辩意见。事故发生后，保险公司已垫付43260.63元。截止今日被告王宗德没有从交警队收到过交通事故责任认定书，对相关事实存疑。 经审理查明，2019年10月1日9时00分，被告王宗德驾驶湘Ａ×××××小型客车在Ｓ308线由北往南行驶，当车行驶至湘阴县路段变更车道时，致使陈新驾驶同向行驶的湘Ｆ×××××二轮摩托车与湘Ａ×××××小型客车相撞，造成陈新受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后在湖南省交通医院等医院住院治疗。被告保险公司垫付原告1万元，被告王宗德垫付原告62260.63元。原告之伤，经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，其出具的湖南师大司鉴［2020］临鉴字第58号司法鉴定意见记载：“1、被鉴定人陈新因本次事故损伤构成拾级伤残。2、建议受伤后误工期伍个月，护理期叁个月，营养期叁个月。3、后续医药费伍仟元”。该事故经湘阴县公安局交警大队出具的阴公交（认）字［2019］第40092号道路交通事故认定书认定，被告王宗德负事故的全部责任，原告陈新在事故中无责任。该事故车辆在被告保险公司投保了交强险与限额为50万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在承保期限内。 事故发生后，原告陈新与被告王宗德签订了《交通事故协议书》，该协议约定：“一、王宗德已支付陈新医药费（凭票），经过诉讼理赔后，除去王宗德应承担的部分，其余的退还给王宗德。二、陈新的后续治疗费、误工费、护理费、伤残补助金、摩托车修理费、抚养费等各项费用通过王宗德驾驶的湘Ａ×××××的小车保险诉讼理赔获得，不找王宗德本人赔偿。三、考虑陈新的爱人、儿子都为二级残疾，家庭情况特别困难，王宗德补偿陈新叁万伍仟元整（￥35000元）。四、王宗德提供陈新诉讼所需的材料，否则后果由王宗德承担。五、王宗德的补偿到位后，陈新不再追究王宗德的任何法律责任。六、当事人（或代理人）认真阅读协议，严格按协议履行，当事人签字生效，再不复议。”王宗德、陈新在协议上签名、捺印。 庭后，本院向原告所在村组的负责人核实情况，其在本院谈话笔录中陈述，陈新的妻子陈放、儿子陈梓杰都是精神二级残疾，陈新是听力四级残疾，陈新妻儿都享受了残疾补助60元/人/月，陈新一家四口享受的低保补助是1000元/月。陈新的主要经济来源是做白喜事服务，冰棺出租，电子礼炮，耕田机帮别人打田。陈新自己种田，也承包了别人的田，一共有二十多亩地，种田收入2万多一年，耕田机有2-3万元收入，白喜事收入1-2万元一年，共计一年收入10万左右。 另查明，原告妻子陈放（1992年11月3日出生）、儿子陈梓杰（2011年1月18日出生），均为智力残疾，原告母亲李细娥（1950年9月12日出生）育有三个子女，大儿子陈新，二儿子陈伟，女儿陈卫。 上述事实，有原告提供的交通事故认定书、现场图、保单、病历资料、医药费票据、鉴定意见、鉴定费票据、村委证明、残疾证、照片，被告王宗德提供的收条、交通事故协议书，与本院的庭审笔录、谈话笔录在卷予以佐证证实，足以认定。 本案争议的焦点：一、原告此次交通事故受伤造成的损失各被告应如何承担责任；二、原告主张的赔偿项目是否合理、合法。 本院认为，一、根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告之损失应先由被告保险公司在交强险责任范围内承担赔偿责任，交强险赔偿不足的部分，根据湘阴县公安局交警大队作出的交通事故认定书认定的责任，应由被告王宗德承担全部责任。被告王宗德驾驶的事故车辆在被告保险公司投保了商业险，王宗德承担的责任部分应由被告保险公司代王宗德赔偿给原告。 二、原告主张的赔偿项目本院认定如下： 1、医疗费用：原告主张34455.13元，被告保险公司要求扣减非医保用药。原告提供了医药费票据，本院认可该项费用为34455.13元； 2、住院伙食补助费：原告主张960元（16天×60元/天）。原告受伤后在湖南省交通医院住院16天，参照60元/天的标准，对原告主张的该项费用予以支持； 3、营养费：原告主张5400元，被告保险公司认为应按照30元每天计算。参照鉴定意见，原告营养期为3个月，本院酌情认可该项费用为2700元； 4、后续治疗费：原告主张5000元，被告保险公司认为应凭票据计算。根据鉴定意见，为避免诉累，对原告主张的该项费用予以认可； 5、交通费：原告主张2000元，被告保险公司请求法院酌情认定。原告住院16天，在湘阴、长沙治疗，实际产生交通费，本院酌情认可该项费用为1200元； 6、误工费：原告主张按照居民服务业标准计算误工费27457.5元（66816元/年÷365天×150天），被告保险公司认为原告长期在农村做事，收入来源于种植，应按照农林牧渔业计算。原告妻子与儿子均为残疾人，原告系家中主要劳动力，虽然原告所在村组负责人表示原告平时还从事白喜事服务与帮人打田维持一家生计，但原告的主要收入来源还是务农，对于原告的误工费本院认定按照2019年度农林牧渔业54272元/年的标准计算，误工期从原告受伤之日2019年10月1日计算到定残前一日2020年1月8日（99天），则该项费用计算为14720.3元（54272元/年÷365天×99天）； 7、护理费：原告主张居民服务业标准计算16474.5元（66816元/年÷365天×90天）。护理期参照鉴定意见，本院认可为90天，参照2019年度居民服务业66816元/年的标准，则该项费用计算为16475.2元（66816元/年÷365天×90天）； 8、残疾赔偿金：原告主张79684元（39842元/年×20年×10%）。根据鉴定意见，原告为十级伤残，受伤时原告年满42周岁，参照2019年度城镇居民人均可支配收入39842元/年的标准计算，则本院对原告主张的该项费用予以支持； 被扶养人生活费：原告主张117568元[（26924元×20年×10%）+（26924元×20年×10%）+（26924元×11年×10%÷3人）],其中原告主张其妻子、儿子的被扶养人生活费年限均为20年，被告保险公司认为原告母亲、妻子、儿子都享受国家困难补助，不应计算该项费用，且计算年限不应按照20年计算。原告妻子陈放与儿子陈梓杰均为智力残疾，原告母亲李细娥（1950年9月12日出生）已年满69周岁，三人均无劳动能力。虽然三人享受低保金及残疾人补贴，但该两项补贴属于原告因其特殊家庭情况，根据扶贫政策所享受的补助，与原告因交通事故受伤依法应获得的损害赔偿并不相冲突，故原告近亲属仍有权依法获得相应的被扶养人生活费。原告妻子、儿子都属于二级智力残疾，生活无法自理，原告主张被扶养人生活年限20年符合实际情况，本院予以支持。对于被告保险公司的抗辩意见，本院不予采纳。参照2019年度城镇居民人均消费支出26924元/年的标准，原告妻子陈放与儿子陈梓杰的该项费用计算为107696元[（26924元×20年×10%）+（26924元×20年×10%）]。原告母亲的该项费用计算为9872.1元[26924元×(20年-9年)×10%÷3人],则该项费用共计为117568元（107696元+9872.1元）。原告的残疾赔偿金共计为197252元（79684元+117568元）； 9、精神损害抚慰金：原告主张5000元，被告保险公司请求法院认定。原告因交通事故导致十级伤残，身心受损，且在事故中无责任，本院对原告主张的该项费用予以支持； 10、摩托车损失费：原告主张2000元，原告未提供证据证明摩托受损的具体费用，根据交通事故认定书可知原告摩托车受损属实，本院酌情认可该项费用为500元； 11、法医鉴定费：原告主张2200元，原告提供了该项费用票据，本院对原告主张的该项费用予以认可。 上述本院支持的各项共计280462.63元，先由被告保险公司在交强险医药费限额内赔付原告1万元（医药费34455.13+住院伙食补助费960+营养费2700+后续治疗费5000=43115.13元），在伤残限额内赔付原告11万元（交通费1200+误工费14720.3+护理费16475.2+残疾赔偿金197252+精神抚慰金5000=234647.5），在交强险财产损失限额内赔付原告500元，被告保险公司在交强险范围内共计赔付原告120500元。剩余损失159962.63元（280462.63-120500），应先扣除非医保用药4418.3元[（医药费34455.13元+后续治疗费5000元-1万元）×15%]以及鉴定费2200元，共6618.3元，由被告王宗德承担。其余部分153344.33元（159962.63-6618.3），应由被告保险公司在商业险范围内代被告王宗德赔付给原告。故被告保险公司应在交强险与商业险范围内共计赔付原告273844.33元（153344.33+120500），保险公司已经垫付原告1万元，还应赔偿原告263844.33元。 根据原告与被告王宗德在交警队签订的协议约定，被告王宗德已支付原告医药费，经过诉讼理赔后，除去被告王宗德应承担的部分，其余的应退还给王宗德。被告王宗德总共赔付原告62260.62元，其中3.5万元是王宗德考虑原告的特殊家庭情况另外自愿补偿给原告的，根据协议约定该3.5万元无需退还。其余的27260.6元（62260.62-35000），扣除王宗德应承担的6618.3元，由原告返还给王宗德20642.3元（27260.6-6618.3）。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告天安财产保险股份有限公司长沙中心支公司在交强险与商业三者险范围内赔偿原告陈新因交通事故受伤所造成的各项损失共计人民币263844.33元； 二、由原告陈新返还被告王宗德20642.3元； 三、驳回原告陈新的其他诉讼请求。 以上应付款项，限赔偿义务人在本判决发生法律效力后十五日内一次性付至湘阴县人民法院执行款账号。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5773元，减半收取2886.5元，原告陈新自愿承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  钟玲 二〇二〇年八月十九日 法官助理尹宣姣 书记员李军 附：湘阴县人民法院执行款账号： 开户行：中国建设银行湘阴县支行 户名：湘阴县人民法院执行款专户账号：43×××56 附：相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。