吉林省白山市浑江区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)吉0602民初999号 原告：董正谦，男，1957年7月6日生，汉族，无职业，住白山市浑江区。电话号码：15××××××760。 委托诉讼代理人：曹玉廷，白山市浑江区法律援助中心律师。电话号码：13××××××232。 被告：白山市星泰矿山机械制造有限公司。 统一社会信用代码：912206017826004561。 法定代表人：张宝鼎，男，1980年6月30日生，汉族，该公司经理。身份证号:。 委托诉讼代理人：张前程，男，1978年4月24日生，汉族，该公司员工。电话号码：13××××××178。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司白山中心支公司。 统一社会信用代码：912206019444014773。 负责人：张照福，男，1964年7月27日生，汉族，该公司总经理。 委托诉讼代理人：袁海淼，男，1991年12月11日生，汉族，该公司员工。电话号码：19××××××590。 原告董正谦诉被告白山市星泰矿山机械制造有限公司（以下简称星泰公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司白山中心支公司（以下简称保险公司）提供劳务者受害责任、意外伤害保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。董正谦、曹玉廷、张前程、袁海淼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 董正谦向本院提出诉讼请求：对董正谦所受伤进行伤残等级鉴定,依据鉴定结论由被告支付伤残赔偿金、精神损害抚慰金;二、判令星泰公司、保险公司赔偿董正谦伙食补助费4,000元、护理费6,477.2元、误工费11,335.1元、交通费20元,共计21,832.3元;三、由星泰公司、保险公司承担本案诉讼费用。事实与理由:董正谦系星泰公司职工,退休后星泰公司雇佣董正谦继续在星泰公司工作。2019年4月14日,董正谦在吊装过程中,因半吨重的铁板脱落,将董正谦脚部压伤，董正谦被送入白山市中心医院住院治疗,经诊断为开放性特指趾骨骨折,董正谦住院40天后出院。星泰公司在保险公司投保意外伤害险，保额50万元。董正谦住院期间，保险公司只垫付医药费用,其他费用一直没有赔偿。现董正谦多次找星泰公司、保险公司协商赔偿一事,但星泰公司、保险公司一直推脱，据此董正谦起诉到法院，请求法院查明事实依法裁判 星泰公司辩称，对董正谦受伤的事实没有异议，星泰公司已在保险公司处为董正谦投保团体人身意外伤害保险（附加意外伤害医疗保险），关于董正谦受伤治疗的医疗费用太平洋保险公司已经办理完理赔，但就董正谦伤情是否达到残疾等级及伙食补助费护理费误工费等因存在争议，未达成一致意见。 保险公司辩称，对董正谦受伤事实无异议，董正谦系被告星泰矿山机械公司员工，该公司在我公司处投保意外伤害50万、意外医疗5万元，董正谦受伤时在保险期限内，我方针对董正谦医疗费已经进行赔付完毕，董正谦诉求中的伙食补助费、护理费、误工费、交通费不在我公司赔付范围内，我方不同意承担关于董正谦的伤残，我方已根据团体人身意外伤害保险（13版）伤残条款明细表确认董正谦的伤情并不能构成伤残，所以我方不同意董正谦鉴定，我方也不承担鉴定费、诉讼费。 经审理查明:董正谦系星泰公司职工,退休后星泰公司雇佣董正谦继续在星泰公司工作。2019年4月14日,董正谦在吊装过程中,因半吨重的铁板脱落,将董正谦脚部压伤，董正谦被送入白山市中心医院住院治疗,住院40天，经诊断为开放性特指趾骨骨折,二级护理40天，出院诊断医嘱休息一个月。董正谦住院期间，保险公司在董正谦住院期间为其垫付了医药费用。 2018年7月17日，星泰公司在保险公司投保了包括董正谦在内的28人团体人身意外伤害保险，其中人身意外伤害保险，额度为每人50万元，附加意外伤害医疗保险，额度为每人5万元。保险期间自2018年7月19日零时起至2019年7月18日零时止。董正谦受伤的时间在该保险期间内。 案件审理过程中，董正谦向本院提出鉴定申请，要求对董正谦此次受伤进行伤残等级鉴定。现吉林佳昌司法鉴定中心以董正谦拒绝到我中心进行相关检验及缴纳司法鉴定费用为由，作出吉林佳昌司法鉴定中心函:依据《司法鉴定程序通则》的有关规定，退回此案。 以上案件事实有原告起诉、被告答辩、病历、护理证明、投保单、吉林佳昌司法鉴定中心函、庭审笔录等证据在卷为凭，足资认定。 本院认为，董正谦系星泰公司职工,退休后星泰公司雇佣董正谦继续在星泰公司工作，双方之间的雇佣关系成立，同时为包括董正谦在内的28人投保团体人身意外伤害保险，董正谦已经接受，是各方当事人真实意思表示，该保险合同合法有效。在劳务期间，董正谦在吊装过程中,因半吨重的铁板脱落,将董正谦脚部压伤，星泰公司应当对董正谦的伤害损失承担全部赔偿责任。因星泰公司已经为董正谦向保险公司投保了人身意外伤害保险并附加意外伤害医疗保险，星泰公司的赔偿义务，应当由保险公司按照约定和法律规定进行承担。对董正谦诉请的交通费20元，因其未提供交通费票据，本院不予支持。保险公司主张董正谦受伤时在保险期限内，我方针对董正谦医疗费已经进行赔付完毕，董正谦诉求中的伙食补助费、护理费、误工费、交通费不在我公司赔付范围内。因其未能提供相关证据予以证明，故其主张，本院不予采纳。 董正谦应当获得赔偿的项目和金额如下：伙食补助费4,000元（100元×40天），护理费6,477.2元（40天×161.93元/每天），误工费6,828.5元（70天×97.55元/每天】，共计17,305.7元。故保险公司应在保险限额内赔偿董正谦各项经济损失17,305.7元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司白山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿董正谦各项经济损失17,305.7元； 二、驳回董正谦的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费346元，减半收取173元，由白山市星泰矿山机械制造有限公司承担116元，由董正谦承担57元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。 审判员  赵清富 二〇二〇年八月十二日 书记员  张 琪