四川省雅安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川18民终565号 上诉人（原审被告）：韩月忠，男，1971年5月4日出生，汉族，住四川省天全县。 委托诉讼代理人：高益伦，天全县城厢法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：陈怀蓉，女，1972年7月28日出生，汉族，住四川省天全县。 上诉人韩月忠因与被上诉人陈怀蓉机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省天全县人民法院(2020)川1825民初370号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 韩月忠上诉请求：1.请求撤销原审判决中①赔偿陈怀蓉31000元（骨折手术费25000元，取内固定6000元），②1050元的档案费和司法鉴定费，③精神损害抚慰金2000元，④韩月忠在一审判决的87918元的基础上不同意赔偿陈怀蓉34050元。事实和理由：原审法院把未发生的25000元的手术费和6000元的取内固定费用作为定案的依据，违反证据规则；2000元的精神损害抚慰金的认定违反规定；1050元的司法鉴定费和档案费是陈怀蓉的诉讼成本，判决由韩月忠承担无法律依据。 陈怀蓉辩称，请求二审驳回上诉，维持原判。 陈怀蓉向一审法院起诉请求：一、判令韩月忠赔偿陈怀蓉交通事故受伤的各项损失：1、医疗费30000元（被告已预交）；2、误工费：25654元（180+22×127天）；3、护理费2794元（22×127天）；4、住院伙食补助费660元（22天×30元）；5、营养费660元（22天×30元）；6、残疾赔偿金26662元（九级）；7、伤残鉴定费1000元；8鉴定档案费50元：9、后续治疗费25000元（暂按此数额计算，如果身体术后恢复需要再次治疗再另行主张）；10、取除内固定物费用6000元；11、精神损害抚慰金5000元；12、交通费100元：共计：123580元，扣除韩月忠己支付医疗费30000元，实际应赔偿93580元。二、由韩月忠承担本案诉讼费用。 一审法院认定事实：2020年1月11日12时23分，韩月忠驾驶自有的川Ｔ×××××普通二轮摩托车从始阳往天全方向行驶，行驶至318国道2699公里900米路口，与同向前方左转弯由陈怀蓉驾驶并搭乘张欣程（身份证号码5118252007××××××××）的川Ｔ130320超标电动自行车发生碰撞，造成两车受损及陈怀蓉受伤的道路交通事故。事故发生后，韩月忠驾驶川Ｔ×××××普通二轮摩托车逃逸。经天全县交警大队作出第511825420200000061号道路交通事故认定书，认定韩月忠负事故的全部责任，陈怀蓉无责任，张欣程无责任。陈怀蓉受伤后当即被送往天全县中医院住院治疗至2020年1月30日好转出院。中医诊断：骨折病、骨断筋伤，气滞血瘀、创伤病、皮破肉损；西医诊断：1.左胫骨下端及远端开放性骨折，2.左腓骨骨折，3.左小腿皮肤挫裂伤。诊疗：患者因车祸伤致左小腿出血、肿痛、活动受限1＋小时而入院求治。入院后伤骨牵引制动，全身抗炎对症支持治疗，积极术前准备，于2020年1月18日在麻醉下行了左胫骨ｐｉｌｏｎ骨折切开复位内固定术＋外支架固定术，左腓骨骨折切开复位内固定术，自体骨屑植骨术。……。出院医嘱及建议：1.全休6个月，三月内伤肢免过度负重活动及体力劳动，……。2.出院后3、6、9、12个月来院复查视骨折愈合情况决定负重方式及固定物解除时间。……。住院治疗期间，韩月忠为陈怀蓉预交治疗费27000元，出院经结算支出医疗费22821.39元。2020年4月20日至2020年4月23日，陈怀蓉再次到天全县中医医院治疗。中医诊断：骨折病，骨续筋连，气血贯通，异物内存。西医诊断：左胫腓骨骨折术后。诊疗小结：患者因左胫腓骨骨折内固定术后3＋月，要求手术解除内固定物入院求治。于2020年4月21日在麻醉下行了左腓骨固定物解除术。治疗结果：好转。出院医嘱及建议：1.在正规医院换药，术后十二天拆线。2.全休三个月，院外扶拐助行。……。并出具病情证明书，处理及建议若后期骨折不愈合，需再次行手术治疗，住院费用约10000元，后期内固定物解除住院费用6000元。住院治疗期间，韩月忠为陈怀蓉预交治疗费3000元，出院经结算支出医疗费3108.54元。2020年4月28日，陈怀蓉自行委托四川元鼎司法鉴定所对其伤残程度作法医学评定，其伤残程度评定为十级，为此陈怀蓉支出伤残鉴定费1000元及档案费50元。后双方因赔偿未能达成一致，陈怀蓉于2020年6月3日向一审法院提起诉讼，提出前述请求。 另查明：陈怀蓉住院治疗期间，韩月忠给付陈怀蓉现金500元及购买营养品折价858元，两项合计1358元。 诉讼中，陈怀蓉于2020年6月12日再次经天全县中医医院诊断，并出具病情证明：左骨骨折术后不愈合。处理及建议：需住院行内固定术+取自体髌骨植骨术，住院总费用约25000元，术后若骨折不愈合需再次手术治疗。 一审法院认为，韩月忠驾驶自有的川Ｔ×××××普通二轮摩托车从始阳往天全方向行驶，行驶至318国道2699公里900米路口，与同向前方左转弯由陈怀蓉驾驶并搭乘张欣程（身份证号码5118252007××××××××）的川Ｔ130320超标电动自行车发生碰撞，造成两车受损及陈怀蓉受伤的道路交通事故。事故发生后，韩月忠驾驶川Ｔ×××××普通二轮摩托车逃逸。经天全县交警大队作出第511825420200000061号道路交通事故认定书，认定韩月忠负事故的全部责任，陈怀蓉无责任，张欣程无责任。事实清楚，证据充分，一审法院依法予以确认。 陈怀蓉因交通事故产生的合理损失，依照相关法律规定，本院核定如下： 1.医疗费，根据两份医疗费结算票据、门诊票据、病情证明、病历，该项确定为25929.93元（韩月忠已赔偿）。 2.后续治疗费，根据医疗机构两份病情证明书中出院医嘱建议栏明确意见为：骨折不愈合再次手术住院费为25000元，术后骨折不愈合需再次治疗，后期取内固定物需要6000元。该项暂确定为31000元。 3.住院伙食补助费，参照当地国家一般工作人员出差补助标准定为30元/天，陈怀蓉住院22天，该项确定为660元。 4.护理费，计算标准参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准确定为100元/天，住院22天，该项确定为2200元。 5.残疾赔偿金，陈怀蓉系农村居民，伤残程度评定为10级，标准为13331元，韩月忠亦认可，该项确定为26662元。 6.精神损害抚慰金，陈怀蓉十级伤残，一审法院确定为2000元。 7.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人持续误工的可以计算至定残前一天。根据陈怀蓉住院22天，出院医嘱需全休180天，该项确定为202天。陈怀蓉系农村人口，按照农村人口标准127/天计算，该项确定为25654元。 8.鉴定费，根据陈怀蓉提交的2份票据，该项确定为1050元。 9.交通费，陈怀蓉未提交证据，酌情确定为50元。 韩月忠驾驶二轮摩托车，未依法投保机动车交通事故责任强制保险和商业三者险造成损害，依法应在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险限额部分，在商业三者险中赔偿。 陈怀蓉的损失以上1-3项医疗项下57589.93元，韩月忠已赔偿陈怀蓉25929.93元，其余31660元，由韩月忠在交强险限额内赔偿陈怀蓉10000元，超出部分21660元，由韩月忠赔偿陈怀蓉；4-9项残疾项下57616元，由韩月忠在交强险限额内赔偿陈怀蓉57616元。综上，韩月忠应在交强险限额内赔偿陈怀蓉67616元，超出交强险限额部分赔偿陈怀蓉21660元，两项共计89276元，扣减陈怀蓉治疗期间韩月忠向其支付的现金及营养品折价1358元，扣减后为87918元。 陈怀蓉请求营养费，因无医疗机构的意见，一审法院不予支持。韩月忠辩称陈怀蓉后续治疗费没有发生、对陈怀蓉提交的病情证明、伤残鉴定、鉴定费票据等关联性有异议，因出院病情证明系医疗机构出具、10级伤残系鉴定机构出具，是专业机构依法作出，一审法院对韩月忠该辩解意见不予采纳。韩月忠辩称精神抚慰金过高，根据陈怀蓉伤残程度酌情予以调整。一审庭审中，因陈怀蓉不同意调解，致本案调解不能。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、由韩月忠于判决生效后十日内赔偿陈怀蓉后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、鉴定费、交通费等共计89276元，扣减被告已支付的500元现金及营养品折价858元后，实际赔偿陈怀蓉87918元；二、驳回陈怀蓉的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费882元，由韩月忠负担。 二审期间，韩月忠、陈怀蓉均未提交新的证据。 二审经审理查明的事实与一审查明的事实一致，本院予以确认。 本院认为，案涉交通事故经天全县交警大队作出第511825420200000061号道路交通事故认定书，认定韩月忠负事故的全部责任，陈怀蓉无责任，张欣程无责任。一审法院依法予以确认并无不当，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，一审法院根据医疗机构两份病情证明书中出院医嘱建议栏意见将后续治疗费确定为31000元并无不当，本院予以确认。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条一款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，一审法院确定的2000元精神抚慰金并无不当，本院予以确认。1050元鉴定费陈怀蓉已实际支付，该笔费计算到陈怀蓉的损失中并无不当，本院予以确认。 综上所述，韩月忠的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1764元，由韩月忠负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  汤 玉 审 判 员  简克红 审 判 员  邓 飞 二〇二〇年八月二十六日 法官助理  魏 巍 书 记 员  张 瑜