河北雄安新区中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀96民终236号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司，住所地河北省保定市百花西路105号。 负责人：王青，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李建振，保定市竞秀区先锋法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审原告）：梁家春，男，1930年11月20日出生，汉族，住河北省安新县。 委托诉讼代理人：梁树桃，女，1963年8月26日出生，汉族，住址同上，系梁家春女儿。 被上诉人（原审被告）：杨佳宝，男，1986年12月9日出生，汉族，住河北省安新县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司（以下简称：人保财险保定分公司）因与被上诉人梁家春、杨佳宝机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省安新县人民法院（2019）冀0632民初1554号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月15日立案后，依法组成合议庭，对案件进行了审理。本案现已审理终结。 人保财险保定分公司上诉请求：1.撤销河北省安新县人民法院（2019）冀0632民初1554号民事判决，依法改判或发回重审，争议金额80000元；2.诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：1.一审法院判定上诉人在商业三者险内承担赔偿责任有误。根据事故认定书，杨佳宝在此次事故中违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款，并因此负有事故的主要责任，但该条款对判定责任的情形有很多种，具体本次事故是杨佳宝逃逸？驶离现场？还是何种情形？一审法院并未审查清楚，就直接判定属于上诉人商业三者险赔偿责任，属于对事实审查不明。根据商业三者险保险条款，“事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车试离开事故现场”的，属于商业三者险免赔情形，望上级法院依法审查本次事故的具体情况，依法改判或发回重审。2.一审法院判定按照城镇标准计算残疾赔偿金有误。一审中，梁家春仅提供了村委会和社区证明，意图证明其随女儿居住，并且属于县城范围，但该组证据本身就证明能力薄弱。首先，我国的流动人口管理部门系派出所户籍科，对居住情况，只有派出所出具居住证明的职能和权利，村委会和社区均没有。其次，上述两份证明，抬头的证明说明对象空白，落款盖章也没有负责人或经办人的签字，不属于法律规定的书写格式，也不属于完整的证明信，因此上诉人对真实性不认可。而且该两份证明连居住地也都没有写明，怎么判定居住地点为城镇？综上，上诉人认为梁家春所称在安新县城居住不属实，一审法院在审查证据时，并未认真审查，致使判定上诉人多承担了赔偿责任，判定有误，望上级法院依法改判或发还重审。 梁家春辩称，上诉人的上诉理由纯属个人猜测，没有提交任何反驳证据予以证实，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。交通事故认定书中记载事故原因和责任划分依据明确，因答辩人骑行自行车穿过马路时，没有注意安全负次要责任，在一审法庭调查时已经查明。事故发生后，杨佳宝将答辩人送到医院，并没有逃逸行为驶离现场，根据《河北省流动人口服务管理规定》的规定，非本省户籍人员或离开户口所在地的县市区到其他县市区居住工作的人口才是流动人口，答辩人从安新县梁庄村到安新县县城明珠社区居住，并不属于流动人口的管辖范围，安新县明珠社区居委会的证明和安新县刘李庄镇梁庄村的证明相互佐证，能充分证实答辩人长期在女儿家居住的情况。答辩人年纪大了，跟随女儿生活完全符合常理，事故发生时答辩人是推着车子出来遛弯，如果在梁庄村居住，以答辩人的年纪不可能推着车子出现在事故现场，所以上诉人的上诉理由没有事实和法律依据，请二审法院驳回上诉，维持原判。 杨佳宝辩称，事故发生时，我对事故处理流程不了解，但第一时间把受害人送到茉莉庄园的居住处，跟其家里人一起去医院，检查受害人身体是否受伤。后来一起去的医院，当时没有报警的原因是受害人当时状态良好，没想到有这么严重的后果。受害人在医院检查有骨折现象，我认为事情严重，与家里打电话沟通，家里人让我报警了。 梁家春向一审法院起诉请求：1.判令杨佳宝、人保财险保定分公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计111989.5元。2.诉讼费用由杨佳宝、人保财险保定分公司承担。后增加诉讼请求46668.2元，诉讼请求总额变更为158657.7元。 一审法院认定事实：2019年3月30日16时30分许，杨佳宝驾驶冀Ｆ×××××号宝骏面包车由北向南行驶至安新县容新高速引线消防大队门口路段时，与由东向西过公路的梁家春骑行的自行车发生交通事故，致梁家春受伤，车辆受损。此事故经安新县交警大队作出安公交认字［2019］第133号道路交通事故认定书认定：杨佳宝负此事故的主要责任，梁家春负次要责任。事故发生后，梁家春被送往安新县医院急诊治疗，于2019年3月31日转入河北大学附属医院住院治疗至2019年4月30日共30天，支出住院费59257.18元。梁家春被诊断为：右侧股骨颈骨折、头面部及右手皮肤软组织挫裂伤等。出院医嘱：注意休息，加强营养，加强护理，陪床二人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及患髋过度屈曲（小于90度）；至消化科进一步诊治腹泻情况；一个月后返院复查，如有不适，随时就诊。2019年5月25日至2019年7月3日在安新县中医医院住院治疗39天，支出门诊费562.2元，住院费9870.36元。梁家春被诊断为：右侧股骨颈骨折术后、双侧乳头疼痛原因待查、胸腔积液、贫血、双下肢动脉硬化伴斑块形成、腹泻原因待查。处理意见：注意休息，加强营养，加强护理，陪床二人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及髋过多屈曲（小于90度）；腹部情况必要时消化内科进一步诊治；不适随诊。梁家春于2019年8月13日、2019年9月27日、2019年10月28日在安新县中医医院门诊三次复查，处理：双髋关节Ｘ线片；意见：加强患肢功能锻炼加强患者护理，注意防跌倒，避免患侧侧位、深蹲、盘腿等动作，继续口服药物治疗，定期复查，不适随诊；共计支出医疗费1725.65元。梁家春另外购药品支出1792.8元，购买残疾辅助器具支出2059.97元。梁家春护理人员为其女儿梁树桃，并随其女儿梁树桃在安新县城内明珠社区居住。经梁家春申请，一审法院依法委托天津市津实司法鉴定中心对其伤残等级等情况进行鉴定，该鉴定中心于2019年11月1日作出津津实［2019］临床鉴字第3205号司法鉴定意见书，鉴定意见为梁家春外伤致右侧股骨颈骨折，经临床行右侧人工股骨头置换术，为九级伤残；营养期限为90-180日；支出鉴定费2900元。杨佳宝驾驶的冀Ｆ×××××号宝骏面包车在人保财险保定市分公司处投保了交强险和300000元的商业三者险，事故发生在保险期间。 梁家春的各项损失认定为：1.医疗费：其在河北大学附属医院支出59257.18元、安新县中医医院支出12158.21元，有其提交的住院病历、门诊病历、收费票据、费用清单等证实，人保财险保定分公司提出应扣除其治疗其他疾病的费用，但未提交证据予以证实，对此意见不予采纳。外购药品1792.8元，人保财险保定分公司虽提出异议，但确系与其手术治疗伤情相关，与住院医嘱单中的用药相吻合，予以认定。支出的医疗费共计73208.19元。2.住院伙食补助费：其共计住院69天，按河北省一般工作人员的出差伙食补助标准每天100元计算为6900元。3.营养费：经鉴定，其营养期限为90-180日，且两次住院均有加强营养的医嘱，结合其年龄、伤情，酌定支持180日，每天按50元计算为9000元。4.残疾辅助器具费：其主张购买助行车、轮椅、坐便凳、翻身枕共计支出2059.97元，经查，确系治疗伤情和恢复伤情所需，由正规发票证实，予以支持。5.护理费：根据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定：股骨颈骨折手术治疗护理期为90-150日，结合其年龄、伤情，酌定支持护理期150日。其主张2人护理，且提交的河北大学附属医院病历出院医嘱、安新县中医医院的出院医嘱均记载加强护理，陪床2人，可在他人辅助下适当下地活动，避免患肢内收、内旋及患髋过度弯曲，结合其年龄、伤情，予以支持。按照河北省上一度居民服务业工资标准计算护理费为32700元，其请求护理费超出部分不予支持。6.残疾赔偿金：其提交的梁庄村村委会证明、安新县明珠社区居委会证明经常居住地在安新县城内明珠社区，伤残等级评定为9级，主张按河北省城镇居民年可支配收入计算残疾赔偿金为32997元，予以支持。人保财险保定分公司虽提出异议，但未提交证据予以佐证，对其抗辩意见不予采信。7.精神损害抚慰金：根据其伤残等级，请求6000元，予以支持。8.鉴定费：其请求2900元，有票据证实，予以支持。9.交通费：其请求交通费2000元，虽未提交票据，但考虑其就医、复查、鉴定支出一定的交通费用，结合就医复查次数，酌情支持1200元。综上，梁家春的各项损失共计166965.16元。 一审法院认为，本案交通事故事实清楚，对交警部门的责任认定予以采信。杨佳宝负事故的主要责任，应按责任比例赔偿梁家春因此事故造成的损失。因杨佳宝驾驶的机动车在人保财险保定分公司投保了交强险及商业三者险，故梁家春的损失首先由该公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内按照事故责任比例赔偿，如仍有不足，由杨佳宝承担赔偿责任。梁家春的各项损失：医疗费73208.19元、住院伙食补助费6900元、营养费9000元、残疾辅助器具费2059.97元、护理费32700元、残疾赔偿金32997元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2900元、交通费1200元，共计166965.19元。应由人保财险保定分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿梁家春医疗费用10000元；在交强险死亡伤残费用限额内赔偿梁家春护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计74956.97元。其余损失82008.22元，根据本案事故责任比例，由人保财险保定分公司在商业三者险范围内按照70%责任比例赔偿梁家春57405.75元。共计赔偿梁家春142362.72元，其超出部分请求于法无据，不予支持。梁家春上述损失未超出保险责任限额，故杨佳宝在本案中不再承担民事赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告梁家春各项损失142362.72元。二、被告杨佳宝在本案中对原告不承担赔偿责任。三、驳回原告梁家春的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1737元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担1559元，原告梁家春负担178元。”。 本院二审期间，当事人均没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明；未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。杨佳宝称，本案交通事故发生后，其先带受害人梁家春到事故地点附近的家中，后带受害人及家属一同前往医院检查、治疗伤情，并在医院意识到事态严重而报警。梁家春家属认可杨佳宝所述，且本案《道路交通事故认定书》认定杨佳宝、梁家春分别负本次事故的主、次责任，足以说明杨佳宝离开事故现场并非为逃避法律责任，也未被交警部门认定为逃逸或驶离现场。根据《道路交通事故处理程序规定》（2017）第一百一十二条第一项“‘交通肇事逃逸’，是指发生道路交通事故后，当事人为逃避法律责任，驾驶或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场以及潜逃藏匿的行为。”的规定，杨佳宝离开现场在客观上实施了一定的救助、防止损失扩大等行为，在主观上不是为了逃避法律责任，且上诉人人保财险保定分公司也未提交属于商业三者险免责的相关证据，故本院对上诉人主张商业三者险免责的意见不予支持。在本案一审审理过程中，梁家春已提交户籍所在地的村委会与现居住地社区的相关证明材料，以证明其随女儿长期居住于城镇，结合其因本案交通事故受伤时已88岁高龄及事故认定书载明其“现住：安新县的实际情况，一审法院据此认定其长期居住于城镇及按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。上诉人人保财险保定分公司主张一审法院按照城镇标准计算残疾赔偿金有误的意见，理据不足，本院不予支持。 综上所述，上诉人人保财险保定分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1800元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王晓滨 审判员  张旭东 审判员  任华鹏 二〇二〇年八月二十八日 书记员  于海慧