河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终3055号上诉人（原审被告）：诚泰财产保险股份有限公司河南分公司。住所地：河南省郑州市郑东新区。代表人：杨志军，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘文博，河南旺达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐春暖，女，1970年6月29日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：张宗华、刘东（实习），河南荣赫律师事务所律师。上诉人诚泰财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称诚泰财险河南分公司）因与被上诉人徐春暖机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商丘市梁园区人民法院（2020）豫1402民初3564号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月29日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人诚泰财险河南分公司的委托诉讼代理人刘文博，被上诉人徐春暖的委托诉讼代理人张宗华、刘东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诚泰财险河南分公司上诉请求：撤销一审判决，并依法改判，鉴定费属于间接费用应由徐春暖负担，二审诉讼费用由徐春暖负担。事实与理由：一、伤残鉴定不合理，诚泰财险河南分公司申请重新鉴定。一审法院委托商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，于2019年11月8日出具司法鉴定意见书，评定徐春暖左肩袖损伤、左肩关节腔积液后遗症，构成十级伤残。但是事故发生于2019年5月22日，徐春暖事故发生当日检查各项未见异常，受伤两日后再次入商丘市第一人民医院进行治疗，病例中现病史显示为：两天前因车祸致伤全身多处疼痛，活动受限，在外院行头颅CT、左肩、髋部、左肘X线检查：未见明显外伤性改变。当时未做特殊处理，自行离院。今早感头痛头晕，左肩左髋部疼痛加重，来我院就诊，急诊行头颅CT、腹部彩超检查：未见明显外伤性改变，患者要求住院治疗，急诊以“多发外伤”收住我科。徐春暖在商丘市第一人民医院住院6天，于该院住院期间检查报告未显示肩部有异常，出院后12天，伤者在2019年6月12日再次于该院进行检查，显示左肩肩袖轻度损伤，左肩关节少量积液。此诊断为事故发生后20天产生的，伤情是否为事故所造成，证据材料无法体现。且伤者出院诊断为左肩肩袖轻度损伤，左肩关节少量积液伤情较轻，也无需经手术治疗。鉴定机构以此鉴定为十级伤残并不合理。肩关节功能丧失鉴定时机应为伤后6个月，徐春暖所做鉴定时并未达到合理鉴定时机，结合一审情况，诚泰财险河南分公司一审开庭时向一审法院递交了重新审核鉴定，一审法院未予出具明确意见，二审发回重审后一审法院仍然判决保险公司承担徐春暖残疾赔偿金63748.38元不合理。二、一审法院判决徐春暖精神损害抚慰金不合理。徐春暖经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，一审法院重审判决诚泰财险河南分公司承担精神损害抚慰金3000元。根据诚泰财险河南分公司提交的证据资料可以证明徐春暖左肩肩袖轻度损伤、左肩关节少量积液与本次事故无关，一审法院判决精神损害抚慰金不当。三、误工时间、护理时间不合理。诚泰财险河南分公司不予认可伤残鉴定结果。根据徐春暖提供的病历以及出院医嘱显示左肩肩袖轻度损伤，左肩关节少量积液误工期应为30天，护理期为住院期间，不考虑院外护理。因此，一审法院重审判决诚泰财险河南分公司承担徐春暖误工费21149.08元、护理费7508.55元不合理，请求二审依法改判。徐春暖向一审法院起诉请求：1.判令诚泰财险河南分公司赔偿其医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等暂计120000元；2.诚泰财险河南分公司在责任限额内承担赔偿责任；3.诉讼费用由诚泰财险河南分公司负担。一审法院认定事实：2019年5月22日15时许，殷某某驾驶豫Ｎ×××××号大众牌小型轿车沿平原路由北向南行驶至宜兴路交叉口南新奥加气站门口右转弯出道路时，与沿平原路路西侧非机动车道由南向北行驶的徐春暖驾驶的比德文牌电动两轮车相撞，造成徐春暖受伤，双方车辆损坏的道路交通事故。商丘市公安局交通警察支队事故处理大队作出411403120190000576号道路交通事故认定书，认定殷某某、徐春暖分别承担此次事故同等责任。徐春暖住院治疗6天，支付医疗费10493.83元。徐春暖的伤情经法院委托鉴定，商丘商都法医临床司法鉴定所于2019年11月8日作出商都司鉴所[2019]临鉴字第1074号司法鉴定意见书，认定：被鉴定人徐春暖左肩袖损伤、左肩关节腔积液后遗症构成十级伤残；根据被鉴定人伤情，大约需要二个月护理期限。徐春暖支付鉴定费1300元，支付施救费300元。另查明：豫Ｎ×××××号大众牌小型轿车在诚泰财险河南分公司投保有交强险及50万元第三者责任保险含不计免赔率，该次事故发生在保险期间内。2018年河南省城镇居民家庭人均可支配收入为31874.19元/年；河南省居民人均消费支出20989.15元/年；2018年河南省居民服务业和其他服务业平均收入为45677元/年。一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。该案交通事故造成徐春暖受伤，交管部门认定殷某某、徐春暖分别承担此次事故同等责任，法院予以确认。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。因殷某某驾驶的豫Ｎ×××××号大众牌小型轿车在诚泰保险公司投保有交强险及50万元第三者责任保险含不计免赔率，徐春暖的损失应由诚泰财险河南分公司在交强险限额内先行予以赔付。超出交强险责任限额的部分，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，由诚泰财险河南分公司按事故责任比例50%在商业三者险责任限额内赔付。关于诚泰财险河南分公司辩称徐春暖在事故发生当天入院检查，未显示左肩部异常而后二天后再次住院，显示左肩部存在积液等情形，也因此鉴定构成伤残，诚泰财险河南分公司认为徐春暖的伤情与事故的因果关系不能得到证明，该院认为，徐春暖入院病例首页显示诊断为多处损伤，在商都司鉴所[2019]临鉴字第1074号司法鉴定意见书中：五、分析说明：1、外伤史，××例记载：徐春暖于2019年5月22日因交通事故致伤病史明确，且因此造成：左肩袖损伤；左关键腔积液；多发外伤。根据被鉴定人徐春暖的病史、临床资料、肌电图检查，临床诊断明确，证据客观充分，以上诊断成立，予以认定。故该鉴定书已经对徐春暖所致伤原因、致伤部门予以确认后作出，与交通事故存在因果关系。关于诚泰财险河南分公司辩称徐春暖申请伤残鉴定的时机不符合规定，对伤残等级不予认可，申请重新鉴定，该院认为，在商都司鉴所[2019]临鉴字第1074号司法鉴定意见书中：五、分析说明：2、鉴定时机：评定伤残等级规定必须在医疗终结、伤情稳定后进行，被鉴定人徐春暖伤后4月余，符合鉴定时限要求。故该司法鉴定意见书，为徐春暖申请，法院委托具有相应资质的专业鉴定机构作出，程序合法、客观真实，且在鉴定书中已明确徐春暖符合鉴定时限要求，诚泰财险河南分公司亦没有提交相应证据材料以证明其观点成立，故对其申请重新鉴定的请求，不予准许。施救费、鉴定费为徐春暖因事故发生所产生的实际损失，应由诚泰财险河南分公司予以承担。依照法定的赔偿项目及标准，该案徐春暖应获得赔偿的数额为：医疗费10493.83元；伙食补助费300元（50元/天×6天）；营养费120元（20元/天×6天）；误工费自事故发生之日起计算至定残前一天为21149.08元（45677元/年÷365天×误工169天）；护理费7508.55元（45677元/年÷365天×护理期限60天）；交通费120元；残疾赔偿金：63748.38元（31874.19元/年×20年×10﹪）；精神抚慰金3000元；施救费300元；鉴定费1300元。合计108039.84元。徐春暖上述损失，由诚泰财险河南分公司在交强险限额内赔偿徐春暖107126.01元。超交强险部分913.83元，诚泰财险河南分公司在商业三者险责任限额内赔偿徐春暖456.92元（913.83元×50%），以上合计107582.93元。综上所述，徐春暖的合理诉求，法院予以支持。经审判委员会讨论决定，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告诚泰财产保险股份有限公司河南分公司在交强险、商业三者险责任限额内赔偿原告路徐春暖疗费等各项损失共计107582.93元，于判决生效之日起十日内履行完毕。二、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费计2700元，由原告徐春暖负担。二审中，诚泰财险河南分公司提交的证据有：诚泰财产保险股份有限公司人伤案件探视表，证明事故发生后，去医院核实徐春暖伤情时，徐春暖仅有头部、脚踝受伤，并由徐春暖本人签字确认，与后续徐春暖因肩部伤情构成伤残矛盾，徐春暖肩部伤情与事故没有关系。徐春暖质证认为：对证据的真实性无异议，但该探视表列明是否骨折、是否需要手术一栏中为需要诊断。诚泰财险河南分公司在探视时，对徐春暖的伤情没有做全面的记载，徐春暖的病例诊断证明记载为右肩部损伤以及全身多处受伤，诚泰财险河南分公司的证据不能达到证明目的。本院经审查认为，本案事故发生的时间为2019年5月22日15时00分许，诚泰财险河南分公司在探视徐春暖的伤情的时间为当日15:40分，当时其病情尚未完全确诊，不能证明其实际伤情，本院不予采信。本院经审理查明的事实与一审认定的事实基本一致。本院认为，本案的争议焦点为：1.一审法院对徐春暖所做的伤残鉴定意见书能否作为有效证据采信；2.一审法院对精神抚慰金、误工费、护理费的认定是否正确。徐春暖受伤后经两次入住商丘市第一人民医院住院治疗，第二次住院病历显示其左肩肩袖轻度损伤，左肩关节少量积液。为查明徐春暖的伤情，一审法院委托鉴定机构对其伤残程度进行鉴定，诚泰财险河南分公司参与了鉴定过程，鉴定程序合法，鉴定意见书明确载明徐春暖于2019年5月22日因交通事故致伤病史明确，且徐春暖因此造成左肩袖损伤、左肩关节腔积液，多发外伤，临床诊断明确，证据客观充分，以上诊断成立，予以认定，徐春暖伤后4月余进行评定伤残，符合鉴定时限要求。诚泰财险河南分公司主张徐春暖左肩肩袖损伤、左肩关节积液与本次事故无关，伤残鉴定不符合鉴定时机，鉴定意见书不应采信的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审法院对鉴定意见书予以采信，并以此计算误工及护理期限亦无不当，诚泰财险河南分公司主张一审判决对误工费、护理费认定错误上诉请求亦不能成立。徐春暖的伤情已达到伤残十级，一审法院酌定支持3000元的精神损害抚慰金符合法律规定，诚泰财险河南分公司主张其不应承担精神损害抚慰金的主张不能成立。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2700元，由上诉人诚泰财产保险股份有限公司河南分公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 倩审判员 周克风审判员 宁传正二〇二〇年八月二十六日法官助理崔乐书记员关照懿