湖北省荆门市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂08民终726号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司人民路营业部，住所地襄阳市樊城区人民路，统一社会信用代码914206008793864208。负责人：李青，经理。委托诉讼代理人：明鑫、张剑毅，湖北思扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈天桃，女，1966年6月16日出生，汉族，住湖北省钟祥市。委托诉讼代理人：刘慧俊，钟祥市胡集法律服务所法律工作者。原审被告：张道旺，男，1979年10月7日出生，汉族，住湖北省襄阳市襄城区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司人民路营业部（以下简称保险公司）因与被上诉人陈天桃、原审被告张道旺机动车交通事故责任、责任保险合同纠纷一案，不服湖北省钟祥市人民法院（2019）鄂0881民初2295号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年8月6日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人明鑫、被上诉人陈天桃的委托诉讼代理人刘慧俊到庭参加诉讼。原审被告张道旺经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、撤销湖北省钟祥市人民法院（2019）鄂0881民初2295号民事判决，依法改判上诉人对后续治疗费不负赔偿责任；2、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：本案两次鉴定的后续治疗费数额相差较大，存在明显不合理性。该费用非必然发生，应该待实际发生后另行主张。陈天桃辩称，一审查明事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉人的上诉请求。张道旺未答辩。陈天桃向一审法院起诉请求：1、请求法院责令张道旺、保险公司赔偿交通事故经济损失209336.84元，由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由保险公司在第三者责任险限额内代张道旺赔偿；2、本案的诉讼费用由张道旺、保险公司承担。一审法院认定事实：2019年1月16日，陈天桃无证驾驶无牌正三轮摩托车与张道旺驾驶的鄂Ｆ×××××-鄂Ｆ×××××重型半挂车追尾相碰撞，造成车辆受损，陈天桃受伤的交通事故。陈天桃在荆门市第二人民医院住院治疗35天，开支医疗费65454.70元。2019年5月2日，荆门今宋法医司法鉴定所作出鉴定意见书，认定：陈天桃的伤残等级为8级，赔偿指数为32%，后续治疗费为61000元，误工期为120日、护理期为45日、营养期为60日。交通事故发生后，张道旺垫付相关费用10650元。诉讼过程中保险公司申请对陈天桃伤残程度及后期治疗费申请进行重新鉴定，2019年10月30日，湖北明鉴法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，认定：陈天桃的伤残等级为九级，赔偿指数为22%，后续治疗费为121000元。新鉴定陈天桃支付鉴定费3000元、检查费200元、交通费800元，合计4000元，该款系保险公司垫付。一、事故责任及民事赔偿责任划分。钟祥市公安局交通警察大队认定：陈天桃在此事故中承担主要责任，张道旺承担次要无责任。该认定结论有事实及法律依据，予以采信，故由张道旺承担30%民事赔偿责任。二、车辆投保情况。鄂Ｆ×××××-鄂Ｆ×××××重型半车系张道旺所有，在保险公司购买交强险及第三者责任险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期限内。三、医疗费：65654.70元，根据医疗费票据确定。四、误工费：14871.78元，根据陈天桃提交的结婚证、营业执照、摊位租房合同及鉴定意见，按批发和零售业45253元/月计算120天。五、护理费：4795.52元，按护理期45日，居民服务业标准38897元/年计算。六、住院伙食补助费：1850元，按住院37天，50元/天计算。七、营养费：3000元，按营养期60天，50元/天计算。八、残疾赔偿金：159272.30元。（一）残疾赔偿金：按赔偿指数22%，城镇居民人均可支配收入34455元/年计算20年，为151602元。（二）被扶养人生活费：龚德寿（陈天桃父亲）1941年6年20日出生，生育四个子女，按农村居民人均生活消费支出计算5年（13946元/年×5年×22%÷4人），计3835.15元；陈帮玉（陈天桃母亲）1940年9月25日出生，按农村居民人均生活消费支出计算5年（13946元/年×5年×22%÷4人），计3835.15元。合计：159272.30元。九、后续治疗费：121000元，根据司法鉴定意见，认定为121000元。十、鉴定费：2280元，陈天桃受伤后需要进行鉴定，鉴定开支的费用属实际损失，应依法得到赔偿。十一、交通费：800元，根据陈天桃住院及做法医鉴定等情况，酌情认定。十二、精神损害抚慰金，根据交通事故责任的划分，陈天桃在该案中承担主要责任，故精神抚慰金不应支持。十三、车损：1630元，根据修理费票据。十四、重新鉴定支付的鉴定费3000元、检查费200元、交通费800元，合计4000元系重新鉴定支付的合理费用，依法予以支持，因保险公司申请重新鉴定，且新的鉴定伤残等级低于陈天桃提交的鉴定伤残等，但后续治疗费高于陈天桃提交鉴定报告的后续治疗费，故重新鉴定开支的4000元应由陈天桃、保险公司各负担50%。综上，陈天桃的各项经济损失共计375154.30元。一审法院认为，陈天桃的经济损失共计375154.30元，应由保险公司在交强险医疗费责任限额范围内赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，在交强险车损险责任限额范围内赔偿1630元，合计121630元。超出交强险部分的253524.30元由保险公司在第三者责任保险限额范围内承担30%赔偿责任，即76057.29元，扣减陈天桃应承担的鉴定费2000元，即74057.29元。因肇事车辆投保的交强险和第三者责任保险足以赔偿，故不再判决张道旺承担赔偿责任。张道旺垫付的10650元，由陈天桃用获得的保险理赔款予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司人民路营业部在交强险责任限额内赔偿陈天桃经济损失121360元；在第三者责任保险限额内赔偿陈天桃经济损失74057.29元，计：195417.29元；二、驳回陈天桃的其他诉讼请求。上述第一项，限判决生效之日十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4440元，减半收取2220元，由陈天桃负担100元，张道旺负担2120元。二审中，各方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。综合各方当事人的诉辩意见，本案二审争议焦点归纳为：一审法院支持陈天桃的后续治疗费121000元是否正确。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，经钟祥市公安局交通警察大队胡集中队委托，荆门今宋法医司法鉴定所对陈天桃的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：陈天桃的伤残程度为八级，赔偿指数32%，后续治疗费为61000元，误工期为120日、护理期为45日、营养期为60日。保险公司对伤残等级和后续治疗费意见不服，申请重新鉴定，钟祥市人民法院委托湖北明鉴法医司法鉴定所进行重新鉴定，鉴定意见为：1、陈天桃的伤残程度为九级，赔偿指数22%。2、建议给予后期治疗费121000元或据实赔付。保险公司虽认为两次鉴定意见中后续治疗费的数额相差过大，但并未提交证据反驳湖北明鉴法医司法鉴定所的鉴定意见。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第四款规定，“重新鉴定的，原鉴定意见不得作为认定案件事实的根据”。一审法院据此认定陈天桃的后续治疗费为121000元并无不当。上诉人认为后续治疗费应待实际发生后另行主张，不应在本案一并处理的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司人民路营业部的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2270元，由中国人民财产保险股份有限公司襄阳市分公司人民路营业部负担。本判决为终审判决。审判长  张克新审判员  姜 勇审判员  邓中华二〇二〇年八月二十六日法官助理潘庆云书记员赵桂秦