江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏09民终2821号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市建军东路58号。负责人：宋建新，该公司总经理委托诉讼代理人：丁啸，男，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：戴学清，男，1958年4月24日出生，汉族，住盐城市阜宁县。被上诉人（原审原告）：顾素翠，女，1959年2月16日出生，汉族，住盐城市阜宁县。上述两被上诉人共同委托诉讼代理人：许梦伶，江苏广泽律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈丽军，男，1981年2月24日出生，汉族，住盐城市阜宁县。原审被告：陈丽红，女，1980年12月18日出生，汉族，住盐城市阜宁县。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。负责人：李明耀，该公司董事长。上诉人中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人民财险盐城公司）因与被上诉人戴学清、顾素翠、陈丽军，原审被告陈丽红，原审第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省阜宁县人民法院（2020）苏0923民初958号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月24日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人民财险盐城公司上诉请求：请求二审法院撤销部分一审判决，依法改判（争议金额为50000元）。事实和理由：1.一审判决以上诉人未提供非医保用药的证据而未扣除15%非医保用药费用，明显不当。医院在治疗过程中使用非医保用药是不争的事实，上诉人请求扣除非医保用药费用合理且正当，同时保险合同也明确约定扣除非医保用药费用；2.上诉人无戴学清、顾素翠伤情的影像资料，无法对其提供的鉴定意见给出质证意见，请求二审法院审核戴学清、顾素翠的影像材料或交由上诉人审核；3.戴学清、顾素翠已年满60周岁，且未提供收入减少的有效证据，一审判决支持其误工费有失公正；4.一审判决上诉人承担鉴定费及诉讼费不当，保险合同及交强险条例中明确上述费用不在保险公司赔偿范围内。戴学清、顾素翠共同辩称，1.上诉人要求扣除15%非医保用药费用无法律依据；2.伤残等级应当以司法鉴定结论为依据，上诉人核实影像资料的结果不具有法律效力；3.误工费是否赔偿以受害人因交通事故遭受的实际损失为前提，而非以年龄为判断标准；4.诉讼费、鉴定费应由上诉人承担。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。陈丽军辩称，请求二审法院依法裁判。陈丽红、紫金财产保险股份有限公司均未作陈述。戴学清、顾素翠向一审法院起诉请求：判令陈丽军、陈丽红、人民财险盐城公司赔偿戴学清、顾素翠因本起交通事故受伤所致各项损失合计338002.85元，并承担本案诉讼费、鉴定费。一审法院认定事实：2018年4月5日11时1分左右，陈丽军驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车在阜宁县沟墩镇花木大世界由西向东行驶至烟沪线（204国道）右转弯时，与沿烟沪线（204国道）由南向北行驶的由戴学清驾驶的无号牌轻便摩托车（乘坐人顾素翠）相撞，致戴学清、顾素翠受伤，双方车辆不同程度损坏。戴学清、顾素翠受伤后即被送往阜宁县沟墩中心卫生院住院治疗，后于2018年4月9日转至阜宁县人民医院住院治疗，分别于2018年4月17日、2018年5月4日出院。后顾素翠因取出内固定又于2019年5月7日至5月14日期间至阜宁县人民医院住院治疗。戴学清用去医疗费7121.89元，顾素翠用去医疗费58087.30元，其中陈丽军垫付11000元，紫金财产保险股份有限公司垫付32868.49元。2018年4月23日，阜宁县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陈丽军负主要责任，戴学清负次要责任，顾素翠无责任。陈丽军驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车登记所有人为陈丽红，该车在人民财险盐城公司投保了交强险和1000000元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。受一审法院委托，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所于2019年10月31日就戴学清伤情作出滨人医司鉴所[2019]临鉴字第368号司法鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人戴学清因交通事故致双侧多发肋骨骨折评为九级伤残。2.被鉴定人戴学清伤后需给予护理60日（住院期间2人，出院后1人），营养支持60日，误工期限以120日为宜。3.被鉴定人戴学清因交通事故致牙齿缺失，共计4枚牙齿需行义齿修复，以普通适用型烤瓷牙为参考，价格在每枚800-1000元视为合理，一般10年左右需行更换。同日，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所就顾素翠的伤情作出滨人医司鉴所[2019]临鉴字第367号司法鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人顾素翠因交通事故致双侧多发肋骨骨折评为十级伤残。2.被鉴定人顾素翠伤后需给予护理90日（住院期间2人，出院后1人），营养支持90日，误工期限以240日为宜。为此，戴学清、顾素翠分别支付鉴定费2350元、1750元。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。戴学清、顾素翠因本起交通事故受伤，财产受损，依法有权获得赔偿。本起交通事故经交警部门认定陈丽军负主要责任，戴学清负次要责任，顾素翠无责任，交警部门事故作出的责任认定符合本起事故发生的事实，予以采信，并作为定案依据。戴学清、顾素翠因交通事故所致损失为：1.医疗费，关于人民财险盐城公司提出医疗费应扣除15%非医保用药费用的辩称意见，因其未能举证证明医疗费中非医保用药的种类和范围以及医保范围内同类医疗费用标准，应承担举证不能的不利后果，故对该辩称意见不予采纳。根据戴学清、顾素翠提供的医疗费发票、用药清单，确认戴学清、顾素翠医疗费分别为15121.89元（7121.89元+8000元牙齿修复费用）、58087.30元。2.住院伙食补助费，戴学清、顾素翠分别住院11、35天，其要求按照30元/天标准计算其住院伙食补助费分别为330元、1050元，符合法律规定，予以支持。3.营养费，参照司法鉴定意见书建议的营养期限分别为2个月、3个月，戴学清、顾素翠要求按照15元/天标准计算其营养费分别为900元、1350元，符合法律规定，予以支持。4.护理费，参照司法鉴定意见建议的护理期限分别为2个月、3个月（住院期间2人护理），应分别计算71个、125个护理工日，再参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准80元/天计算，护理费分别为5680元、10000元。5.误工费，参照司法鉴定意见书建议的误工期限4个月、8个月，按照1830元/月标准计算戴学清、顾素翠误工费为7320元、14640元。6.残疾赔偿金，戴学清、顾素翠在本起事故中所受损害分别构成九级、十级伤残，其主张残疾赔偿金分别为194012.80元、102112元，未超过法律规定的限度，予以支持。7.精神损害抚慰金，鉴于戴学清、顾素翠在本起交通事故中分别构成九级伤残、十级伤残，给其在精神上造成一定的损害，根据侵权行为所造成的后果、侵权人的过错程度、承担责任的经济能力和本地的平均生活水平等相关因素，酌定其精神损害抚慰金分别为10000元、5000元。8.交通费，根据戴学清、顾素翠的就医地点、合理的人数、次数，对其主张的交通费500元予以支持。9.财产损失，戴学清、顾素翠虽未能提供提供修理费发票，但其轻便摩托车在本起事故中受损是事实，故对其主张的财产损失1500元予以支持，以上损失合计427603.69元。由于苏Ｊ×××××号小型轿车在人民财险盐城公司投保了交强险和1000000元不计免赔的商业三者险，故戴学清、顾素翠因本起交通事故受伤所致各项损失427603.69元，应由人民财险盐城公司在交强险责任限额范围内赔偿121500元，在商业三者险责任限额范围内赔偿214272.58元，合计335772.58元。对于陈丽军垫付的11000元，予以一并处理，由人民财险盐城公司直接向陈丽军支付；紫金财产保险股份有限公司为顾素翠垫付医疗费32868.49元，有权向顾素翠追偿，由人民财险盐城公司直接向紫金财产保险股份有限公司支付，人民财险盐城公司还需向戴学清、顾素翠支付291904.09元。据此，一审法院判决：一、人民财险盐城公司应于判决发生法律效力之日起十日内向戴学清、顾素翠赔偿291904.09元，向陈丽军返还11000元，向紫金财产保险股份有限公司返还32868.49元；二、驳回戴学清、顾素翠的其他诉讼请求。案件受理费6328元，减半收取3164元，由戴学清、顾素翠负担409元，由人民财险盐城公司负担2755元。鉴定费4100元，由人民财险盐城公司负担。本院二审查明的事实与一审相同，对一审查明的事实，本院予以确认。本案二审争议焦点为：一、非医保用药费用是否应当扣除；二、涉案司法鉴定意见能否作为定案依据；三、戴学清、顾素翠是否存在误工损失；四、上诉人应否应当负担诉讼费及鉴定费。一、关于非医保用药费用是否应当扣除的问题本院认为，设立交强险制度的目的在于使交通事故受害人及时得到救治，受害人无法选择使用何种药物，故在交强险赔偿限额内应不予考虑医保用药与非医保用药之别，而给予受害人全额赔偿。商业三者险系投保人为转移赔偿风险而与保险人订立，应尊重投保人与保险人的合同约定，现人民财险盐城公司未提供保险合同对非医保用药费用予以扣除的约定，亦未举证证明戴学清、顾素翠用药清单中非医保用药的种类，故上诉人要求扣除非医保用药费用依据不足。二、关于涉案司法鉴定意见能否作为定案依据的问题本院认为，戴学清因涉案交通事故致双侧多发性肋骨骨折（右2、3、4、5、6、7及左2、3、5、6、7、8、9肋骨骨折）、两侧外伤性胸腔积液及左、右第1上切牙缺失、软组织受伤。顾素翠因涉案交通事故致左侧第5、6肋骨及右侧第3、4、5、6肋骨骨折、右侧内、外、后踝骨折。盐城市滨海县人民医院司法鉴定所在查阅戴学清、顾素翠的病史资料、影像资料，并对其进行体格检查后，认定戴学清、顾素翠分别构成九级、十级伤残。经审查，该鉴定意见鉴定程序合法、过程规范、结论客观，与戴学清、顾素翠的伤情相符合。上诉人对鉴定结论有异议，但其上诉理由不足以推翻涉案司法鉴定意见认定的伤残等级，故该司法鉴定意见可作为认定戴学清、顾素翠伤残等级的依据。三、关于戴学清、顾素翠是否存在误工损失的问题本院认为，误工费是否支持的标准是受害人是否存在收入减少的客观事实，具体数额根据受害人的误工时间和收入状况来确定，与年龄并无直接关联。本案中，戴学清、顾素翠在事故发生前具有劳动能力，其在一审中提交的由阜宁县沟墩镇柳集村村民委员会出具的证明可以证实其承包地早在2009年10月被政府流转，以打工为生，但戴学清、顾素翠未能举证证明实际减少收入的具体数额，一审判决按1830元/月计算其误工费并无不当。四、关于上诉人应否应当负担诉讼费及鉴定费的问题本院认为，国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担责任的除外。”现被上诉人不愿负担本案诉讼费，故一审判决人民财险盐城公司承担诉讼费符合上述规定。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”根据上述法律规定，涉案鉴定费属于前述规定费用，故一审判决人民财险盐城公司承担鉴定费亦有法律依据。综上，人民财险盐城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  唐艳玲审判员  荀玉先审判员  张海静二〇二〇年八月二十六日书记员  乔 羽