安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书(2020)皖1222民初4469号原告:尹德杰,男,汉族,1987年2月28日出生,住安徽省太和县。原告:王素芝,女,汉族,1990年8月26日出生,户籍地安徽省宿州市砀山县，现住太和县。上述两原告共同委托诉讼代理人：李康，安徽炎黄律师事务所律师。被告:高存财,男,汉族,1985年8月5日出生,住安徽省界首市。被告:紫金财产保险股份有限公司安徽分公司，地址:安徽省合肥市濉溪路287号金鼎广场B座19层，统一社会信用代码91340000577069053Q。负责人:张超，该公司经理。委托诉讼代理人：王佳，该公司员工。原告尹德杰、王素芝诉被告高存财、紫金财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“紫金保险安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告尹德杰、王素芝及共同的委托诉讼代理人李康，被告紫金保险安徽分公司的委托诉讼代理人王佳到庭参加诉讼，被告高存财经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。尹德杰、王素芝共同向本院提出诉讼请求:一、判令被告赔偿原告王素芝伤残赔偿金、精神抚慰金、医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等各项经济损失共计154700.8元;二、判令被告赔偿原告尹德杰部分医疗费用133074.78元（14600元+70.70元+476.81元+88766.44元+93.9元+278.39元+726.78元+52.8元+243.76元+27765.2元=133074.78元），其他未列举的费用待尹德杰伤残等项目评定结果出具之后另行主张；三、本案诉讼费用由被告承担。本案在审理过程中，原告将王素芝的诉讼请求变更为187963.9元，其他诉求不变。高存财未答辩，也未提供证据。紫金保险安徽分公司辩称，对事故发生概况、交警部门的责任认定结果、受害人概况、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、保险合同主体及内容均无异议。对医疗费有异议，两原告主张的医疗费我司需扣减10%的非医保用药，王素芝的后续治疗费13000元没有相关医嘱，应以实际发生后另行主张；尹德杰由太和县人民医院转入北京积水潭医院治疗无相关转院医嘱，请法庭核实用药的合理性及与本次交通事故的关联性；对误工费有异议，王素芝并未提交相关的误工证明，误工费不应支持；对精神抚慰金有异议，王素芝主张的精神抚慰金过高；对垫付情况有异议，我司已在本案先予执行程序中支付给尹德杰100000元；对被扶养人生活费、司法鉴定意见及鉴定费有异议，根据原告提供的王素芝的伤残鉴定报告、出院记录及恢复情况来看，王素芝并未丧失劳动能力，对其被扶养人生活费我司不认可；我司不是实际侵权人，本案的诉讼费及鉴定费我司不承担。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年8月17日6时40分许,高存财驾驶皖Ｋ×××××号“东风”牌轻型普通货车,沿312省道自东向西行驶至315KM+600M(太和县肖口镇鑫隆宾馆门前段)处越过中心黄线超车时,与相对方向行驶尹德杰驾驶的无号牌“大陽”牌普通二轮摩托车(搭载乘车人:王素芝)发生碰撞,造成尹德杰、王素芝受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：高存财承担此起事故的全部责任；尹德杰、王素芝无责任。三、受害人概况：尹德杰,1987年2月28日出生，农民，居民家庭户口；王素芝,1990年8月26日出生，农民，农业户口。四、其他赔偿权利人概况及与受害人之间的关系：尹思语,女,2012年10月8日出生，居民家庭户口，系尹德杰、王素芝之女；尹恩泽,男,2016年8月26日出生,居民家庭户口，系尹德杰、王素芝之子。五、尹德杰医疗费：133074.78元；王素芝医疗费（含后续治疗费）：王素芝医疗费38720元（医疗费25720元，后续治疗费13000元）。六、护理费：12150元[王素芝：135元/天（原告主张）×90天)]。七、误工费：15360元[王素芝：128元/天（原告主张）×120天]。八、交通费：210元（本院酌定）（10元/天×21天）。九、住院伙食补助费：1050元(王素芝：50元/天×21天)。十、营养费：2700元(王素芝：30元/天×90天)。十一、残疾赔偿金：75080元（王素芝：37540元/年×20年×10%）。十二、被扶养人生活费：30916.6元（尹思语：23782元/年×11年÷2×10%=13080.1元；尹恩泽：23782元/年×15年÷2×10%=17836.5元）。十三、精神损害抚慰金酌定（王素芝）5000元。十四、鉴定费：3000元（王素芝：2200元＋800元）。十五、保险合同的主体及主要内容：事故车皖Ｋ×××××号“东风”牌轻型普通货车在紫金保险安徽分公司投保有交强险及保险金额为50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期限内。十六、其他情况：事故发生后，原告王素芝在太和县人民医院住院治疗21天，经安徽泰和司法鉴定所（皖泰和司鉴所[2020]临鉴字第066号）鉴定意见：被鉴定人王素芝车祸伤评为十级伤残。误工120日,护理90日,营养90日。后续治疗费为13000元或以实际开销为准。部分丧失劳动能力。事故车皖Ｋ×××××号“东风”牌轻型普通货车系高存财所有。紫金保险安徽分公司为本案交通事故先予执行款项100000元（用于原告尹德杰治疗）。以上事项中，有争议的事项为第四、五、七、十二、十三、十四、十六项，其他事项无争议。综上所述，原告诉求中合理部分，本院予以支持。太和县公安局交通警察大队第341222120190000713号道路交通事故认定书认定，高存财承担此起事故的全部责任；尹德杰、王素芝无责任。该认定合法有据，本院予以认可。事故车皖Ｋ×××××号“东风”牌轻型普通货车车主为高存财，该车在紫金保险安徽分公司分别投保有交强险和保险限额为50万元的商业第三者责任险，且不计免赔，事故发生在保险期限内。对于因本次交通事故造成尹德杰、王素芝的损失，由紫金保险安徽分公司在交强险范围内优先赔偿，不足部分，在商业三者险范围内予以赔偿。结合尹德杰的伤情、住院病历及治疗的实际情况，因本次交通事故致尹德杰受伤且伤势较重，其由太和县人民医院转入北京积水潭医院继续治疗具有一定合理性，对此本院予以认可。被告紫金保险安徽分公司称原告的医疗费应扣除10%的非医保用药费用,因其未提供证据证明原告的治疗中使用了非医保用药，及对保险合同中上述免责条款已向投保人尽到了提示和明确说明义务,本院不予采信。紫金保险安徽分公司虽对王素芝的鉴定意见有异议，但未申请重新鉴定，也无证据证明该鉴定意见存在着《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形,该鉴定意见本院予以认可。王素芝伤残等级评定为十级伤残，其主张精神抚慰金5000元，本院予以认可；后续治疗费13000元虽未实际发生,但鉴定机构根据王素芝的伤情,确定系必然发生的费用,本院予以支持；事故发生时王素芝29周岁，系农业户口，其误工费以农、林、牧、渔标准，原告主张按128元/天计算，不违反法律规定，本院予以认可；尹德杰、王素芝的医疗费依据发票分别认定为133074.78元、25720元；王素芝住院伙食补助费按50元/天计算；护理费依据鉴定的护理期按135元/天计算；营养费按30元/天计算；交通费按10元/天以实际住院天数计算；王素芝的伤残等级虽为十级伤残，但经鉴定部分丧失劳动能力，且其被扶养人尹思语、尹恩泽均系未成年人，本案被扶养人生活费本院予以支持。被扶养人生活费的计算应乘以伤残等级系数，自王素芝定残之日按周岁计算，原告该部分主张过高，超过部分本院不予支持。本案本院依法在原告的诉讼请求范围内予以处理。原告尹德杰的医疗费损失暂定为133074.78元，因尹德杰尚处治疗当中，其余损失待治疗终结后可另行主张。王素芝的损失为184186.6元(医疗费25720元+后续治疗费13000元+住院伙食补助费1050元+营养费2700元+护理费12150元＋误工费15360元+交通费210元+精神抚慰金5000元+伤残赔偿金75080元+被扶养人生活费30916.6元+鉴定费3000元）。王素芝的鉴定费3000元，由侵权人高存财承担。原告尹德杰、王素芝就本案交强险限额的使用出具情况说明，尹德杰仅要求在交强险医疗费限额内使用10000元，伤残赔偿金限额110000元全部由王素芝使用，本院予以认可。尹德杰下余损失123074.78元（133074.78元-10000元），王素芝下余损失71186.6元（184186.6元-110000元-3000元）由紫金保险安徽分公司在商业险限额内分别赔偿。紫金保险安徽分公司应赔偿原告尹德杰损失合计133074.78元（123074.78元＋10000元），紫金保险安徽分公司在本案先予执行程序中已支付给尹德杰100000元，紫金保险安徽分公司还应赔偿原告尹德杰下余损失33074.78元（133074.78元-100000元）；紫金保险安徽分公司应赔偿原告王素芝各项损失合计181186.6元（71186.6元+110000元）；高存财应赔偿原告王素芝损失3000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五、第二十八条、第三十五条，参照最高人民法院关于《民事诉讼证据的若干规定》第四十条之规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告尹德杰下余损失33074.78元；二、被告紫金财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王素芝损失181186.6元；三、被告高存财于本判决生效之日起十日内赔偿原告王素芝损失3000元；四、驳回原告尹德杰、王素芝的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3124元（按简易程序减半收取），由被告高存财负担3087元，原告尹德杰、王素芝负担37元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。审判员  韩效军二〇二〇年八月二十四日法官助理韩贺伟书记员姜敏附本判决所引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故、非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被告保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任以赔偿(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任；(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条?当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许:（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。存在前款第一项至第三项情形的，鉴定人已经收取的鉴定费用应当退还。拒不退还的，依照本规定第八十一条第二款的规定处理。对鉴定意见的瑕疵，可以通过补正、补充鉴定或者补充质证、重新质证等方法解决的，人民法院不予准许重新鉴定的申请。重新鉴定的，原鉴定意见不得作为认定案件事实的根据。