重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）渝01民终3290号上诉人（原审被告）：重庆固达建筑劳务有限公司，住所地重庆市长寿区。法定代表人：张杰威，总经理。委托诉讼代理人：尹恒超，重庆盛世文辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯亮，重庆盛世文辉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：葛茂生，男，19ｘｘ年ｘｘ月ｘ日出生，汉族，住重庆市。委托诉讼代理人：赵海波，重庆美翎律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐奇，重庆美翎律师事务所律师。上诉人重庆固达建筑劳务有限公司（以下简称固达公司）因与被上诉人葛茂生劳动争议一案，不服重庆市渝北区人民法院（2019）渝0112民初27609号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月11日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人固达公司委托诉讼代理人尹恒超，被上诉人葛茂生委托诉讼代理人赵海波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。固达公司上诉请求：1、请求撤销重庆市渝北区人民法院（2019）渝0112民初27609号民事判决，依法改判或发回重审；2、本案一审、二审诉讼费由被上诉人承担。主要事实及理由：一审法院存在诸多程序不合法情形，且上诉人已为被上诉人购买了项目工伤保险，相应的工伤保险待遇应由基金审核后支付，不应由上诉人支付。葛茂生辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。葛茂生向一审法院起诉请求：1．判决原告与被告解除劳动关系；2．判决被告支付一次性伤残补助金55000元（5000元/月×11个月）、一次性医疗补助金40884元（6814元/月×6个月）、一次性伤残就业补助金8176.8元（6814元/月×12个月×10%）、停工留薪期工资30000元（5000元/月×6个月）、第一次住院伙食补助费2624元（32元/天×82天）、第二次住院伙食补助费352元（32元/天×11天）、交通食宿费2000元、第二次住院医疗费9389.15元、第二次住院护理费1320元（120元/天×11天）。一审法院认定事实：2018年9月10日，原告在被告公司承接的重庆嘉逊建筑营造工程有限公司“重庆龙湖创安照母山项目Ｇ16-05、Ｇ17-5号地块一期1、2组团二标段”劳务工程工地上从事水电安装时不慎摔伤。伤后在重庆两江新区人民医院住院治疗82天，诊断为：1．双侧桡骨远端粉碎性骨折合并尺骨茎突撕脱性骨折；2．左侧额部、右腕部、左小腿皮肤挫裂伤。2018年12月24日，重庆两江新区社会保险局认定原告所受伤害为工伤。2019年6月5日，该委作出鉴定结论，确认原告伤残等级为八级，无生活自理障碍。2019年8月16日，原告向重庆两江新区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，该委于2019年10月14日作出超时未立案证明书。原告诉来本院。庭审中，原告陈述，原告是陈姓的工友叫去工地的，工资有两次是带班廖国勇（音）现金支付，有两次是南充机电安装设备有限公司银行转账支付。工资160元/天，包括加班在内240元/天，每月大概5000元。原告陈述2018年2月16日开始到案涉工地工作。原告举示了银行账户明细，拟证明其月工资为6840元/月；银行账户明细载明：2018年8月10日南充市力强飞腾机电设备安装有限公司（以下简称南充公司）转账5000元，2018年9月18日南充公司转账10000元，2018年11月13日南充公司转账3000元，2018年12月3日南充公司转账3000元，2019年1月8日南充公司转账13200元。被告质证认为，该转账与被告公司无关联，且从转账的金额计算与原告陈述的工资标准不符。一审庭审中，原告举示了第二次住院的病例及一些医疗发票，证明原告在2019年10月19日至2019年10月27日住院8天。其中有8678.75元有发票和住院病例对应，其余票据无病例、处方相印证，不能认定。其中2019年4月10日收据载明198.58元是鉴定的检查费。一审法院认为，根据庭审查明，原告的工资支付、人员招用均非被告，不能证明与被告存在劳动关系，且至2018年10月原告已达法定退休年龄，即使存在劳动关系，也已终止。故原告要求判决解除双方劳动关系，本院不予支持。但根据《认定工伤决定书》被告公司应承担工伤保险责任。关于原告的工资标准。原告举示的银行账户明细，转入方为南充市力强飞腾机电设备安装有限公司，被告不予认可，原告也不能说明该公司与被告公司的关系，故不能确认银行账户明细与本案的关联性。原告陈述240元/天也没有证据证实，不能采信。对于原告的工资标准，原被告均无有效证据证明，原告主张按5000元计算不高于重庆市当年度职工社平工资6814元/月标准，也不高于该行业工资标准，具有合理性。故本院按5000元/月计算相关工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第三十七条规定，一次性伤残补助金为5000元/月×11个月=55000元。参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条规定，一次性工伤医疗补助金为6814元/月×6个月=40884元。根据原告的受伤情况，根据《重庆市工伤职工停工留薪管理办法》第三条并参照《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录试行》S52.1和S52.4等，原告的停工留薪期为6个月。停工留薪期工资为5000元/月×6个月=30000元。原告住院共90（82+8）天，住院期间伙食补助费为8元/天×90天=720元。第二次住院期间护理费为80元/天×8天=640元。关于第二次住院期间的医疗费，医院病历载明总费用为8678.75元，与医院出具的医药费专用收据载明的金额一致，应予确认。原告举示的其他票据无处方、病历相印证，无法确认其真实性，原告称2019年4月10日收据载明198.58元是鉴定检查费，具有真实性，因劳动能力鉴定必须进行检查，该费用是必然产生的，故应予确认。对于交通费，原告没有票据证实，且原告未到统筹地区以外接受治疗，交通费不予支持。住宿费无依据，亦不予支持。原告已达法定退休年龄，对于一次性伤残就业补助金不予支持。被告称被告已为原告购买了工伤保险，但没有举示有效证据证明，本院不予采信。综上所述，原告的部分诉讼请求，予以支持。参照《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、被告重庆固达建筑劳务有限公司于本判决生效之日起十日内向原告葛茂生支付住院伙食补助费720元、住院期间护理费640元、一次性伤残补助金55000元、一次性工伤医疗补助金40884元、医疗费8877.33元（含鉴定检查费198.58元）、停工留薪期工资30000元；二、驳回原告葛茂生的其他诉讼请求。若未按本判决指定期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由原告葛茂生负担。二审中，上诉人提交了建设施工项目参保证明、葛茂生社会保险参保证明、建筑工程劳务用工合同，拟证明葛茂生参加了项目保险，故住院伙食费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费应由工伤保险基金支付。被上诉人对上述证据无异议，本院予以采信。本院二审查明，葛茂生受伤时所在项目即重庆龙湖创安照母山项目G16-05号、G17-05号地块一期1、2组团二标段整体参加了建设项目工伤保险，葛茂生于2018年3月5日至2019年5月2日在该建设项目正常参加工伤保险。其余事实与一审判决一致。本院认为，因被上诉人葛茂生参加了工伤保险，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十七条规定，伙食补助费、医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应由工伤保险基金支付。上诉人关于上述四项工伤保险待遇不应由其负担的上诉理由成立，本院予以支持。对于一审判决其他裁判理由本院予以赞同，不再赘述。综上所述，固达公司的上诉请求部分成立。本院依据二审新证据予以改判。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：一、撤销重庆市渝北区人民法院（2019）渝0112民初27609号民事判决；二、重庆固达建筑劳务有限公司于本判决生效之日起十日内向葛茂生支付住院期间护理费640元、停工留薪期工资30000元，以上费用共计30640元；三、驳回葛茂生的其他诉讼请求。一审案件受理费5元，由葛茂生负担；二审案件受理费10元，由葛茂生负担。本判决为终审判决。审 判 长 陈孟琼审 判 员 赖生友审 判 员 刘润荔二〇二〇年八月六日法官助理 王睿杰书 记 员 刘力玮