河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终3017号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。住所地：河南省周口市。代表人：姚勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄汝彬，河南瀛宋律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙巧真，女，1976年6月1日出生，汉族，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：何凤玲，河南京港律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王磊，男，1993年2月5日出生，汉族，住河南省鹿邑县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人保财险周口分公司）因与被上诉人孙巧真、王磊机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商丘市梁园区人民法院（2020）豫1402民初4144号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月28日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险周口分公司的委托诉讼代理人黄汝彬、被上诉人孙巧真及其委托诉讼代理人何凤玲、被上诉人王磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保财险周口分公司上诉请求：1．依法撤销河南省商丘市梁园区人民法院（2020）豫1402民初4144号民事判决书中“认定孙巧真伤残赔偿金为136803.88元、赡养费为17577.26元、被抚养人生活费为13182.94元、精神损害抚慰金为10000元”部分（不服一审判决金额为177564.08元），并重新作出公正裁判；2．二审诉讼费用由孙巧真、王磊承担。事实和理由：1．孙巧真左肩胛骨折内固定物需取出，尚属于二次治疗，具体伤情恢复程度需二次治疗后才能确定，不符合鉴定时限要求。2．孙巧真提供的出院证说明，2020年2月28日孙巧真出院时左肩胛骨处刀口包扎完好，敷料整洁，愈合良好。2020年4月17日作鉴定时距离孙巧真出院一个多月，孙巧真伤情应当有一定程度的恢复，鉴定单位认定左肩关节活动度丧失53.91％、鉴定为九级伤残，没有事实根据，鉴定结论明显依据不足。一审法院未允许人保财险周口分公司的重新鉴定申请错误，人保财险周口分公司在二审中申请重新鉴定、请求法院通知鉴定人出庭作证。3.鉴于一审判决认定被上诉人孙巧真为九级伤残错误，进而依据九级伤残认定伤残赔偿金为136803.88元、赡养费为17577.26元、被抚养人生活费为13182.94元、精神损害抚慰金为10000元错误的。孙巧真辩称，1.本案一审鉴定意见符合鉴定时限要求，上诉人保险公司的上诉意见不能成立。2017年1月1日施行的《人体损伤致残程度分级》4.2鉴定时机:应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。本案事故发生于2019年12月28日，孙巧真于2020年2月28日出院治疗终结，于2020年4月17日作鉴定时距离事故发生达111天，满足了出院后且距事故发生3个月以上的鉴定时限，所以，人保财险周口分公司的上诉意见不能成立。2.人保财险周口分公司以“刀口包扎完好，敷料整洁，愈合良好”、“2020年4月17日作鉴定时距离孙巧真出院一个多月，孙巧真伤情应当有一定程度的恢复”为由，认为:鉴定单位认定左肩关节活动度丧失53.91%、鉴定为九级伤残没有事实根据,鉴定结论明显依据不足。人保财险周口分公司的该上诉理由明显不能成立。刀口包扎完好，敷料整洁，愈合良好，仅能证明医生尽责，医疗技术高超，不存在医疗操作规范过失，并不涉及内部损伤。孙巧真因交通事故致左侧肩胛骨粉碎性骨折(肩胛骨内侧缘、肩胛冈、肩胛体)后遗症，于2020年4月17日作鉴定时距离出院一个多月，孙巧真伤情虽有一定程度的恢复，但其左肩关节活动度丧失53.91%，构成了伤残九级。如上所述，一审中的鉴定意见是通过法院委托，程序合法、实体正确，人保财险周口分公司在没有提交任何证据能够足以反驳的情况下，于一审中提出重新鉴定申请，一审法院当庭予以驳回，并无不当。请求驳回上诉，维持原判。王磊辩称，对一审判决无意见。孙巧真向一审法院起诉请求：依法判令王磊、人保财险周口分公司赔偿孙巧真医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、赡养费、抚养费、精神抚慰金、交通费、鉴定费、施救费、车损、评估费等共计280000元。一审法院认定事实：2019年12月28日18时20分许，王磊驾驶豫Ｐ×××××号雪佛兰牌小型轿车沿商都大道西侧机动车道由南向北行驶至京珠105国道730（商都大道商丘学院东门北侧）时，撞在同方向行驶的孙巧真驾驶的电动三轮车尾部，造成电动三轮车驾驶人孙巧真受伤和车辆损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定：王磊承担此事故的主要责任，孙巧真承担此事故的次要责任。孙巧真受伤后，即入院治疗。该事故给孙巧真造成了残疾，给孙巧真及其亲属造成了极大的精神伤害。王磊应承担赔偿责任。孙巧真受伤后在医院住院治疗62天，支付医疗费91204.47元。孙巧真的伤情经法院委托鉴定，商丘商都法医临床司法鉴定所于2020年4月30日作出商都司鉴所［2020］临鉴字第172号《司法鉴定意见书》及《关于孙巧真司法鉴定参考意见》，意见为：被鉴定人孙巧真因交通事故致左侧肩胛骨粉碎性骨折（肩胛骨内侧缘、肩胛冈、肩胛体）后遗症，构成伤残九级；需在适当时机行内固定物取出术，约需人民币6000元、护理三个月。孙巧真支付鉴定费1900元。另查明：王磊驾驶的豫Ｐ×××××号雪佛兰牌小型轿车在人保财险周口分公司投保有交强险和保险金额50万元的第三者责任保险，不计免赔。本次事故发生在保险期间内。2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元／年，2019年河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元／年，河南省居民服务业年平均工资45677元／年。王磊已垫付医疗费5091.5元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故经交警部门认定王磊承担此事故的主要责任，孙巧真承担此事故的次要责任，一审法院予以确认。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”王磊驾驶的豫Ｐ×××××号雪佛兰牌小型轿车在人保财险周口分公司投保有交强险和保险金额50万元的第三者责任险，故孙巧真的损失应首先由人保财险周口分公司在交强险责任限额内予以赔付，孙巧真的损失超出交强险责任限额的部分，由人保财险周口分公司在商业三者险责任限额内予以赔付。因孙巧真驾驶的电动三轮车属非机动车，故人保财险周口分公司应按80％的比例在商业三者险责任限额内予以赔付。对本案交通事故造成孙巧真的损失，应按法定的赔偿项目、范围和标准进行计算，认定本案孙巧真因交通事故受伤造成的各项损失为：医疗费91204.47元、住院伙食补助费3100元（50元／天×62天）、营养费1240元（20元／天×62天）、后续治疗费6000元、护理费11262.82元（45677元／年÷365天／年×90天）、误工费15392.52元（45677元／年÷365天／年×123天）、交通费酌定1240元、伤残赔偿金136803.88元［34200.97元／年×20年×20％］、赡养费17577.26元［21971.57元／年×（7＋5）年×20％÷3］、被抚养人生活费13182.94元（21971.57元／年×6年×20％÷2）、鉴定费1900元、精神损害抚慰金酌情支持10000元、施救费300元、车损2080元、评估费100元，合计311383.89元。孙巧真上述损失，由人保财险周口分公司在交强险内赔付122000元、在商业三者险责任限额内赔付151507.11元［（311383.89-122000）×80％］。王磊已垫付医疗费5091.5元，扣除其应承担的诉讼费后，余额部分由孙巧真收到保险公司赔付款后即予以返还。综上所述，孙巧真的合理诉请，原审法院酌情予以支持。原审依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司在交强险、商业三者险责任限额内赔偿原告孙巧真伤残赔偿金等各项损失共计273507.11元，于判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回孙巧真的其它诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（汇款开户行：中原银行股份有限公司商丘长征支行，账户：商丘市梁园区人民法院，账号：41×××01）。案件受理费减半收取计2750元，由被告王磊负担。二审中，双方当事人均没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为：一审认定孙巧真构成九级伤残依据是否充分，据此计算的相关赔偿数额是否正确。孙巧真的伤残鉴定系经一审法院依法委托，商丘商都法医临床司法鉴定所及其鉴定人员均具备相应的伤残等级鉴定资质及执业资格，依据孙巧真的住院病历、X线片、CT片，结合对孙巧真的现场检测，在孙巧真伤后3月余，依据《人体损伤致残程度分级》标准，作出的商都司鉴所[2020]临鉴字第172号司法鉴定意见书，程序合法，内容客观真实，依据充分，该鉴定意见可以作为认定案件事实的有效证据。从孙巧真的住院病历及案涉鉴定报告看，孙巧真系在病情基本稳定后，距事故发生3个月以后进行的鉴定，符合鉴定时限要求，故人保财险周口分公司不符合鉴定时限要求的上诉主张不能成立，本院不予支持。从鉴定意见伤残程度分析认定内容看，鉴定人员系根据现场测量的左肩关节活动情况，对照现场测量的右关节（健侧）活动度，经计算左肩关节功能丧失53.91%。人保财险周口分公司对鉴定意见认定的孙巧真左肩关节活动度虽有质疑，但并没有充分证据足以推翻鉴定意见确认的事实，且亦未提交证据证明案涉鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的重新鉴定情形，故一审未准许人保财险周口分公司重新鉴定并无不妥，其二审中申请重新鉴定及鉴定人出庭作证，本院亦不予准许。鉴于案涉鉴定意见认定孙巧真的伤情构成九级伤残，一审据此认定孙巧真的各项损失并无不妥，故人保财险周口分公司关于不应按九级伤残认定孙巧真各项损失的上诉主张也不能成立，本院不予支持。综上所述，人保财险周口分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3851元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 张 倩审判员 周克风审判员 张月梅二〇二〇年八月二十七日法官助理朱琳书记员韩璐