天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初4084号原告:苗某1,男,2006年8月18日出生,汉族,住天津市静海区。法定代理人：苗某2（原告之父），1969年8月14日出生，汉族，住同上。委托诉讼代理人：于萌，天津天本律师事务所执业律师。被告:于云霞,女,1984年8月1日出生,汉族,住天津市静海区。被告:亚太财产保险有限公司天津分公司,住所地天津市河西区解放南路富裕中心1号楼28层2801-2813。负责人:杨庆华,该公司总经理。委托诉讼代理人:张园,该公司职员。原告苗某1与被告于云霞、被告亚太财产保险有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月7日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告苗某1的委托诉讼代理人于萌、被告于云霞、被告亚太财产保险有限公司天津分公司的委托诉讼代理人张园到庭参加诉讼。庭审前本案现已审理终结。苗某1诉称，2019年12月26日17时30分,于云霞驾驶车牌号为津Ａ×××××号小型新能源汽车，在天津市静海区门口与苗某1步行发生交通事故致苗某1受伤。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队《道路交通事故认定书》认定,于云霞负事故全部责任，苗某1无事故责任。因津Ａ×××××号车辆在亚太财产保险有限公司天津分公司投保交强险及1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生时在保险期间内，故原告成诉，请求法院判令上述被告赔偿原告医药费48892.05元、住院伙食补助费900元、营养费3750元、护理费12516元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2900元、残疾辅助器具费1516元、就医交通费1000元。以上损失，由被告保险公司在保险限额内赔偿；不足部分，由于云霞承担；不承担案件受理费。亚太财产保险有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议,事故车辆在我公司投保交强险及1000000元的商业三者险，我公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，不承担诉讼费、鉴定费，医药费超出交强险的部分要求扣除10%非医保用药，营养费标准过高，认可每天25元标准，因原告年龄较小处于发育期，故伤残等级不予认可，精神损害抚慰金、就医交通费过高，请法院酌定，因没有医嘱证明，故残疾辅助器具费不予认可。于云霞辩称，对事故事实及责任认定无异议,事故车辆登记车主及实际所有人均为我本人，事故时由我驾驶，事故后为原告垫付住院押金6000多元，但我方只要求原告返还我方5000元，余款我方自愿放弃，给孩子买营养品，原告的证据同意由法院核实认定。经审理查明：2019年12月26日17时30分,于云霞驾驶车牌号为津Ａ×××××小型新能源汽车，在天津市静海区门口与苗某1步行发生交通事故致苗某1受伤。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队第122301420198003986号《道路交通事故认定书》认定,于云霞负事故全部责任，苗某1无事故责任。因本次事故造成原告受伤，其于2019年12月26日至2020年1月4日入院天津市天津医院治疗9天，伤情主要诊断为胫骨干骨折伴腓骨骨折。原告由此产生医药费48892.05元。原告在治疗期间，基于伤情的需要，于2020年1月4日在天津医药集团津一堂连锁股份有限公司购买残疾辅助器具轮椅、拐杖，共计1516元。事故后，于云霞为原告垫付住院押金共计6000元，经本院当庭核实，原告认可上述垫付情况，并表示只要求原告返还其5000元，余款被告自愿放弃。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市中天法医司法鉴定所对原告的肢体伤残等级进行了鉴定，该所于2020年6月20日出具司法鉴定意见书，鉴定苗某1左踝关节损伤符合十级伤残；护理期给予75日，营养费给予75日。原告由此共计产生鉴定费2900元。另查明，津Ａ×××××号车辆登记所有人为于云霞，该车在亚太财产保险有限公司天津分公司投保交强险及保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、行驶证、驾驶证、保险单、诊断证明、住院病案、费用明细、相关票据及当事人的陈述等证据证实，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定于云霞负事故全部责任，苗某1无事故责任并无不妥，本院予以确认。因津Ａ×××××号车辆在亚太财产保险有限公司天津分公司投保交强险及保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内，故原告的损失，应由该保险公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，由该保险公司在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。因原告的损失未超出保险限额，故于云霞在本案中没有赔偿数额，其为原告垫付的住院押金6000元，自愿要求原告返还5000元，不违反法律的规定，本院予以支持。关于亚太财产保险有限公司天津分公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理费用，由承保的保险公司承担，本案中原告主张的鉴定费，确系为了查明损失程度所支付的必要、合理费用，且该保险公司未有证据佐证，故鉴定费应予赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，亚太财产保险有限公司天津分公司虽主张扣除10%非医保用药，但未有证据佐证，故医保外医疗费亦应予赔偿。原告肢体伤残等级及护理、营养期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市中天法医司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认，被告保险公司虽辩称伤残等级过高，但未向本院提交足以推翻上述鉴定结论的相关证据，故对该辩论意见本院不予采信。原告主张的医药费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。因原告受伤时的年龄加小，身体正处于发育期，故本院酌情营养费按照每天50元标准计算。关于原告主张的残疾辅助器具费，确系交通事故后产生的合理费用，且符合原告伤情治疗的需要，故本院予以支持。原告主张的就医交通费过高，结合原告入院、出院、就诊的次数，本院酌情支持原告就医交通费500元。原告的损失本院依法认定如下：医药费48892.05元（含于云霞垫付住院押金5000元）、住院伙食补助费900元（每天100元×9天）、营养费3750元（每天50元×75日）、护理费12516元（参照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天166.88元×75日）、残疾赔偿金92238元（原告2006年8月18日出生，十级伤残一处，计算20年，依照天津市上年度城镇常住居民人均可支配收入标准每年46119元×20年×10%）、就医交通费500元、残疾辅助器具费1516元、鉴定费2900元。此次事故致原告肢体残疾，给原告幼小的心灵造成一定的伤害，因其在本次交通事故无责任，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金7000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司天津分公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告苗某1医药费10000元、护理费10762元、残疾赔偿金92238元、精神损害抚慰金7000元，共计120000元。二、被告亚太财产保险有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告苗某1医药费38892.05元、住院伙食补助费900元、营养费3750元、护理费1754元、就医交通费500元、残疾辅助器具费1516元、鉴定费2900元，以上共计50212.05元。三、原告苗某1返还被告于云霞垫付住院押金5000元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费581元，由被告于云霞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（此页无正文）审判员 杨 莉二〇二〇年八月十日书记员 李广政