河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终9320号上诉人（原审原告）：冯书国。委托诉讼代理人：冯盼盼，女，1990年11月12日出生，汉族，住登封市。系上诉人女儿。委托诉讼代理人：樊良启，河南六均律师事务所律师。上诉人（原审被告）：郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司。法定代表人：李炎坤。委托诉讼代理人：李洪敏，河南国计律师事务所律师。上诉人冯书国因与上诉人郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司（以下简称“金岭煤业公司”）劳动争议一案，不服河南省登封市人民法院（2020）豫0185民初309号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月23日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人的委托诉讼代理人冯盼盼、樊良启，上诉人郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司的委托诉讼代理人李洪敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冯书国上诉请求：撤销原审判决，依法改判支持上诉人的一审诉讼请求。事实和理由：一、一审法院适用法律不当。1、上诉人主张恢复劳动关系有法律依据，一审法院驳回该项诉请明显不当；2、郑州市中级人民法院依据郑州市劳动能力鉴定委员会郑劳鉴［2014］年14059号鉴定结论书做出的（2016）豫01民终1455号民事调解书没有事实依据，严重违法；3、一审法院以七级伤残时已经赔付过停工留薪期的工资为由不支持上诉人自2018年6月开始的停工留薪期的工资明显不当；4、一审法院依照《工伤保险条例》对伤残津贴作出判决明显不当，应当自2019年1月1日起在原有的每月3959.51元的基础上每月增加200元；5、被上诉人应当支付上诉人2013年6月至2014年9月的工资；6、一审法院驳回上诉人主张的被扶养人生活费错误。二、一审法院认定事实错误。1、一审法院计算赔偿数额时错误扣除一次性工伤医疗补助金；2、一审法院未支持上诉人提交的登封市中医院的2014年10月30日至2014年11月11日的住院收费实属不该；3、一审法院未支持上诉人提交的在诊所花费的医疗费和在药店购买药品的费用错误。郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司辩称，一、双方之间的劳动关系不能恢复，双方劳动关系已经解除，金岭煤业公司已经支付了相应的款项，冯书国以病情加重为由要求重新恢复劳动关系没有法律依据。二、关于停工留薪期工资、伤残津贴、工资、被抚养人生活费等问题。冯书国无视双方已经解除劳动关系的事实，混淆工伤保险和一般人身损害赔偿相关法律规定，即要求停工留薪期工资，又要求伤残津贴工资，还要求支付被抚养人生活费，一个工伤保险待遇，要求双倍的补偿、赔偿没有任何法律依据，也不符合法律的公平公正原则。三、关于一次性工伤医疗补助金的问题。因法院判决冯书国享受二级伤残工伤保险待遇，在这个前提下，已经支付了一次性工伤医疗补助金就应该扣除，如果冯书国不予退还，那么就不应该再支付此后的医疗费，而且我方坚持认为双方的劳动关系已经解除，不涉及扣除一次性伤残就业补助。四、关于医疗费问题。双方解除劳动关系后，我方已经支付了一次性工伤医疗补助金，冯书国支付的医疗费用与我方没有关系；在没有诊断证明和司法鉴定的情况下，冯书国要求我方支付医疗费无事实和法律依据；我方从来没有刻意隐瞒未为冯书国缴纳工伤保险，一次也没有领取工伤保险。郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司上诉请求：撤销原判，发回重审或改判驳回被上诉人的诉讼请求；诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院没有查明被上诉人病情加重的原因，认定事实不清。二、一审法院判决上诉人向被上诉人支付伤残津贴和生活护理费无法律依据。三、一审法院在判决上诉人支付被上诉人伤残津贴的同时，却不判决被上诉人退还上诉人已经支付的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金对上诉人不公平。四、一审法院判决上诉人支付精神抚慰金适用法律错误。五、一审判决第二项内容无法执行。冯书国辩称，一、金岭煤业公司上诉称一审法院没有查明冯书国病情加重的原因是错误的。冯书国伤情恶化成二级伤残，××不断加重所致，冯书国的伤情是从四级伤残恶化成二级伤残的。金岭煤业公司隐瞒冯书国参加工伤保险的事实，不承认其劳动关系，滥用诉权造成冯书国没有得到及时有效的治疗，也是冯书国病情恶化的一个原因。二、金岭煤业公司支付冯书国的伤残津贴以及生活护理费有法律依据。依据《河南省工伤保险条例》第30条第二款，冯书国2014年9月9日被鉴定为七级伤残，2018年5月8日经复查鉴定为二级伤残，冯书国自2018年6月就应当开始享受二级伤残的工伤待遇。金岭煤业公司应当依法按照二级伤残的标准，依法向冯书国支付伤残津贴，生活护理的护理费。三、金岭煤业公司支付冯书国一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金的有法律及事实依据，冯书国不应予退还。根据郑州市中级人民法院作出的调解书，冯书国与金岭煤业公司于2016年3月25日解除劳动关系，金岭煤业公司按照当时的七级标准向冯书国支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金并无不当，而伤残津贴是基于复查鉴定结论的事实以及《河南省工伤保险条例》第30条第二款的规定，且应对职工复查鉴定结论作出之后应当依法支付的。四、金岭煤业公司支付精神抚慰金符合法律规定。《工伤保险条例》规定工伤职工可以依法享有工伤保险待遇，××防治法规定，××人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的，可以向用人单位提出民事赔偿要求。××方面对《工伤保险条例》细化或特殊要求，××作为工伤的范畴，不但要符合《工伤保险条例》的一般规定，××自身的特殊性。××防治法的规定，不能机械地去适用《工伤保险条例》的一般规定。因此一审法院依照××防治法的规定，判令金岭煤业公司支付冯书国精神抚慰金，符合法律规定。五、一审法院关于伤残津贴的判决有法可循，并且可以执行。况且判决内容是否可以执行，不属于提起上诉的法定情形。冯书国向一审法院起诉请求：1、依法判令恢复原、被告之间的劳动关系；2、依法判令被告补缴与原告终止劳动合同后的社会保险费；3、依法判令被告支付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、劳动能力鉴定费、××诊断费、停工留薪期间工资、停工留薪期满后劳动能力鉴定结论作出前的工资、停发的工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、残疾辅助器具费、精神抚慰金、被扶养人生活费共计90万元；4、从2018年7月份之后按月计算伤残津贴至领取退休金时止（伤残津贴随国家每年的调整而支付）；5、护理费从2018年7月份之后按月计算至生命终结（护理费随国家每年的调整而支付）。一审法院认定事实：冯书国于2003年6月到金岭煤业公司工作，至2012年2月不再上班。××防治所、××防治院分别于2012年6月4日、2014年8月4日诊断冯书国为煤工尘肺壹期，2014年4月30日郑州市人力资源和社会保障局作出豫（郑）工伤认字［2014］1030011号工伤认定决定书，认定冯书国所患××为工伤，2014年9月9日郑州市劳动能力鉴定委员会作出郑劳鉴［2014］年14059号鉴定结论书，认定冯书国伤残等级为柒级。冯书国与金岭煤业公司劳动争议纠纷一案，金岭煤业公司因不服仲裁裁决，曾于2015年3月向原审法院提起诉讼，原审法院于2015年8月28日作出（2015）登民一初字第835号民事判决，判令金岭煤业公司支付冯书国支付停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金共计197240.8元。金岭煤业公司不服该民事判决，提起上诉，期间冯书国与金岭煤业公司达成调解，郑州市中级人民法院于2016年3月25日作出（2016）豫01民终1455号民事调解书，调解内容如下：一、金岭煤业公司与冯书国均确认双方之间的劳动关系于2015年3月5日解除；二、金岭煤业公司自愿于2016年4月5日之前向冯书国支付停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金共计180000元，如金岭煤业公司未按调解协议的约定按期足额支付，则金岭煤业公司自愿按（2015）登民一初字第835号民事判决书第二项确定的赔偿数额197240.8元向冯书国履行义务；三、冯书国自愿放弃其他诉讼请求；四、本协议履行完毕后，双方就该劳动争议纠纷已处理完毕。后金岭煤业公司依照民事调解书调解内容向冯书国支付180000元。2018年4月3日，××防治院作出J-ZZF／ZD／CFB-2018-2××诊断证明书，经诊断，冯书国患有①职业性煤工尘肺叁期②肺结核③肺气肿④肺大泡。2018年5月8日，郑州市劳动能力鉴定委员会作出郑劳鉴［2018］年F-14048号劳动能力鉴定结论书（复查鉴定），冯书国的伤残等级为贰级伤残，生活自理障碍程度为部分生活自理障碍。2018年6月，冯书国向登封市人事劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求金岭煤业公司恢复劳动关系、支付工伤待遇等，登封市人事劳动争议仲裁委员会于2018年7月4日作出登人劳仲不字（2018）第36号不予受理申诉通知书，冯书国不服该决定，向原审法院提起诉讼，原审法院于2018年10月16日作出（2018）豫0185民初3430号民事裁定，以冯书国与金岭煤业公司之间的劳动争议纠纷已经达成调解，并履行完毕为由，驳回冯书国的起诉，后冯书国不服该民事裁定，提起上诉，郑州市中级人民法院于2018年11月26日作出（2018）豫01民终18383号民事裁定，驳回上诉，维持原裁定。后冯书国申请再审，河南省高级人民法院于2019年8月26日作出（2019）豫民申501号民事裁定，指令河南省郑州市中级人民法院再审本案。河南省郑州市中级人民法院于2019年11月17日作出（2019）豫01民再603号民事裁定，一、撤销河南省郑州市中级人民法院（2018）豫01民终18383号民事裁定及河南省登封市人民法院（2018）豫0185民初3430号民事裁定；二、指令河南省登封市人民法院对本案进行审理。2018年度河南省采矿业职工年平均工资为66394元／年；2018年度河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资为45677元／年（125.14元／天）；2017年河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资为39522元／年（108.28元／天）；2017年度河南省城镇非私营单位在岗职工年平均工资为55495元；2016年河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资为36848元／年（100.95元／天）；2015年河南省居民服务业和其他服务业职工年平均工资为33857元／年（92.76元／天）。一审法院认为，本案系工伤职工与用人单位解除劳动关系后，工伤职工病情加重所引发的劳动争议纠纷。劳动者的合法权利受法律保护。《工伤保险条例》第二十八条规定“自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定”。该条款之所以允许工伤职工在伤情加重时可以再次进行劳动能力复查鉴定，其目的是为了保障工伤职工伤情加重后的合法权益。基于《工伤保险条例》的立法精神，即使工伤职工已获取工伤赔偿，若其工伤经鉴定加重，且与此前所受工伤具有关联性，无论劳动关系是否解除，用人单位依法都应继续履行工伤待遇支付义务。本案中，原、被告劳动关系存续期间，原告因患××被认定为工伤，双方达成调解后，原告获取了被告支付的七级伤残各项工伤待遇等共计180000元，双方协商解除了劳动关系，但此后原告的病情急剧加重，多次住院治疗××，并经诊断为职业性煤工尘肺叁期，经复查鉴定为贰级伤残，故原审法院认定原告伤残等级加重与此前其在被告处工作有因果关系，被告需就原告加重的工伤伤情承担工伤待遇支付义务。关于被告应支付原告赔偿数额计算问题，原审法院主要考虑以下因素：1、原、被告达成调解，根据（2016）豫01民终1455号民事调解书，被告已支付原告停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、经济补偿金共计180000元，对原告已获取的一次性工伤医疗补助金，参照原审法院（2015）登民一初字第835号民事判决，予以扣减（数额计40448.2元）；2、虽被告已支付原告一次性伤残就业补助金，但考虑到原、被告之间的劳动关系并未恢复，且原告在工伤加重过程中长期住院治疗，收入大幅度减少，故对被告已支付原告的一次性伤残就业补助金数额不再予以扣减。原告应获得的各项赔偿数额如下：1、医疗费：46988.47元，其中住院治疗费用（2015年9月至2018年7月，住院10次）：42788.95元（1965.36元＋2044.85元＋8061.51元＋10831.92元＋2387.23元＋5176.98元＋3831.65元＋3146.92元＋3468.74元＋1873.79元），门诊治疗费用（2012年至2018年）：4199.52元（480.74＋319.54元＋454.79元＋395.23元＋448.83元＋290.84元＋607.35元＋343.62元＋171.38元＋167.2元＋10元＋120元＋390元）；2、住院期间护理费（2015年至2018年住院期间）：26461.74元（125.14元／天×66天＋108.28元／天×129天＋100.95元／天×30天＋92.76元／天×13天）；3、住院伙食补助费（2015年至2018年住院期间）：按原告主张25元／天计算，计5950元（25元／天×238天）；4、营养费（2015年至2018年住院期间）：原审法院酌定按20元／天计算，计4760元（20元／天×238天）；5、交通费（2015年至2018年住院期间）：原审法院酌定按20元／天计算，计4760元（20元／天×238天）；6、鉴定检查费用（2012年至2018年鉴定支出）：1199元；7、残疾辅助器具费：3354元（3000元＋298元＋56元）；8、生活护理费：依照《工伤保险条例》第三十四条、《河南省工伤保险条例》第二十三条、第三十条的规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为护理鉴定结论作出时统筹地区上年度职工月平均工资的50％、40％或者30％，并自复查鉴定结论作出的次月起支付。依照上述规定及原告的主张，被告自2018年7月起，每月支付原告生活护理费1387.37元（55495元／年÷12个月×30％），当河南省社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况对生活护理费进行调整时随之调整；9、伤残津贴，贰级伤残为本人工资的85％，按原告主张自2018年7月起按55899元／年计算其月平均工资，即被告自2018年7月起每月支付原告伤残津贴3959.51元（55899元÷12个月×85％），直至原告达到退休年龄并办理退休手续，当河南省社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况对伤残津贴进行调整时随之调整；10、精神抚慰金，××防治法》第五十八条的规定，××人除依法享有工伤保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。本案中，原告系被告工作人员，被告未能尽到保障义务，致使原告患××，并达到伤残贰级，给原告造成严重的精神损害，因工伤保险待遇并未包含该项内容，故被告应当支付原告相应的精神损害赔偿。结合原告的伤残等级，原审法院酌定被告支付原告精神抚慰金45000元。综上，除被告应按月支付的生活护理费及伤残津贴外，被告应支付原告138473.21元，扣除被告已支付的一次性工伤医疗补助金40448.2元，被告应再支付原告98025.01元。关于原告主张恢复与被告之间劳动关系的诉请。本案中，原告所患××于2012年6月4日、2014年8月4日，经诊断为煤工尘肺壹期，于2014年9月9日经鉴定为柒级伤残，原、被告在协商一致的情况下，就工伤柒级伤残赔偿等问题达成调解协议，该协议不违反法律、行政法规的强制性规定，且不存在欺诈、胁迫或者乘人之危的情形，并由已经发生法律效力的民事调解书予以确认，原告在数年后因工伤加重，再次要求恢复劳动关系，于法无据，故原审法院不予支持。关于原告主张被告依法补缴与原告终止劳动合同后的社会保险费的诉请。根据《中华人民共和国劳动法》及《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定，征缴社会保险费属于社会保险费征缴部门的法定职责，不属人民法院受理民事案件的范围，故对原告主张被告为其补缴社会保险费用的诉讼请求，原审法院不予处理。关于原告主张被告支付停工留薪期满后劳动能力鉴定结论作出前的工资及停发工资354027元（暂由2012年2月计算至2018年6月）的诉请。本案中，原告自2012年2月起未再到被告处上班，2016年3月25日双方就工伤保险待遇等问题达成调解后，劳动关系已于2015年3月5日解除，被告亦按调解约定支付了相应的停工留薪期工资、一次性就业补助金等赔偿，虽然原告工伤存在加重情况，但其与被告之间的劳动关系已经解除，原告的上述诉请没有事实和法律依据，故原审法院不予支持。关于原告主张被告支付停工留薪期工资的诉请。依照《工伤保险条例》第三十三条的规定，职工因患××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。本案中，原告在本次工伤复查鉴定前，已与被告达成调解，并享受了停工留薪期待遇，其在与被告之间劳动关系已经解除的情况下，再次主张停工留薪期工资，于法无据，故原审法院不予支持。关于原告主张被告支付一次性伤残补助金的诉请。本案中，原告××加重，经工伤复查鉴定为贰级伤残，依照《河南省工伤保险条例》第三十条的规定，工伤职工复查鉴定结论发生变化的，应当自复查鉴定结论作出的次月起，按照复查鉴定结论享受有关待遇，但一次性伤残补助金不再调整。因原、被告就原告工伤柒级伤残问题达成调解后，被告已支付了相应的一次性伤残补助金，依照上述规定，被告不应再支付原告工伤加重所产生的一次性伤残补助金差额，故对原告的该项诉请，原审法院不予支持。关于原告主张被告支付被扶养人生活费的诉请。依照法律规定，××患者在享受工伤保险待遇后仍有权向用人单位主张损害赔偿，但人身损害赔偿中的被抚养人生活费与工伤保险待遇中的伤残津贴均系对受害人丧失劳动能力导致收入损失的补偿，因同一损害获得重复赔偿有违民事法律“填平损害”的一般原则，故对原告主张被抚养人生活费的诉请，原审法院不予支持。关于原告主张被告支付文印费，于法无据，故原审法院亦不予支持。××防治法》第五十八条，《工伤保险条例》第二十八条、第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第四十条，《河南省工伤保险条例》第二十三条、第三十条、第三十一条的规定，判决如下：一、被告郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司于判决生效之日起十五日内支付原告冯书国98025.01元；二、被告郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司自2018年7月起向原告冯书国每月支付伤残津贴3959.51元、生活护理费1387.37元，当河南省社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况对伤残津贴、生活护理费进行调整时随之调整，其中伤残津贴付至原告冯书国达到退休年龄，并办理退休手续时止；三、驳回原告冯书国的其他诉讼请求。如未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司负担。本院二审期间，当事人均未提交新证据。本院查明事实与一审法院一致。本院认为，因本院（2016）豫01民终1455号民事调解书已认定当事人双方之间的劳动关系于2015年3月5日解除，该调解书业已发生法律效力，一审法院认为冯书国再次请求恢复劳动关系不利于劳动关系的稳定从而不予支持其该项诉求并无不当。冯书国上诉请求认为（2016）豫01民终1455号民事调解书违法、要求恢复其与金岭煤业公司劳动关系的主张不能成立，本院不予支持。关于双方当事人上诉的停工留薪期间的工资、伤残津贴、生活护理费、工资、被扶养人生活费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、精神抚慰金和部分医疗费、医药费问题。本案系工伤职工与用人单位解除劳动关系后工伤职工病情加重所引发的劳动争议纠纷，一审法院基于保护劳动者合法权益，根据公平、诚实信用原则，依据相关法律规定对相关项目、款项予以认定，并明确了河南省社会保险行政部门根据职工平均工资和生活费用变化等情况对伤残津贴、生活护理费进行调整时随之调整，认定事实和适用法律并无不当。综上所述，冯书国、郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费20元，由冯书国、郑州磴槽企业集团金岭煤业有限公司各自负担。本判决为终审判决。审判长  王玮琦审判员  张向军审判员  安 军二〇二〇年八月六日书记员  张菲莉