河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫09民终1640号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司，住所地濮阳市中原路与开州路交叉口北段，统一社会信用代码91410900779435269R。负责人：曹军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：范相民，河南长庚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王怀卿，男,1982年5月5日出生,汉族,住河南省清丰县。原审原告：丁俊英，女，1955年2月22日出生，汉族，住河南省清丰县。原审被告：邵永超,男,1983年9月10日出生,汉族,住河南省清丰县。原审被告：于利蕊,女,1983年5月9日出生,汉族,住河南省清丰县。原审被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所地上海市黄浦区圆明园路169号协进大楼4楼，统一社会信用代码91310000080013687R。法定代表人：欧亚平，该公司经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称平安财险濮阳支公司）因与被上诉人王怀卿、原审原告丁俊英、邵永超、于利蕊、众安在线财产保险股份有限公司（以下简称众安在线财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省清丰县人民法院（2020）豫0922民初1292号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月27日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司委托诉讼代理人范相民，被上诉人王怀卿，原审被告邵永强、于利蕊到庭参加诉讼，原审原告丁俊英、原审被告众安在线财险公司经本院传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。平安财险濮阳支公司上诉请求：1.依法改判认定王怀卿从2020年2月11日至2020年4月15日为挂床，期间各项费用不予支持，不服金额为20000元。2.上诉费用由王怀卿负担。事实和理由：1.王怀卿的病历显示其治疗行为截止到2020年2月11日，临时医嘱显示其2020年2月11日以后除三次口服和两次CT检查无其他治疗行为。故王怀卿自该日之后属于挂床行为，应按照住院期间24天计算相关赔偿金额。2.结合王怀卿入院检查与《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关内容，王怀卿脑震荡和软组织损伤误工费应按30日计算。王怀卿辩称，王怀卿因一直头晕在医院等待内科医生治疗，无挂床现象，因没钱而未继续治疗，目前仍未完全康复。邵永超、于利蕊述称，同平安财险濮阳支公司意见。丁俊英及众安在线财险公司未参加庭审亦未提交书面答辩意见。王怀卿、丁俊英向一审法院起诉请求：1．判令邵永超、于利蕊、平安财险濮阳支公司和众安在线财险公司赔偿王怀卿、丁俊英医疗费、护理费、住院期间误工费及院外三期费用和鉴定费用87362.12元。2．本案诉讼费由邵永超、于利蕊、平安财险濮阳支公司和众安在线财险公司承担。一审法院认定事实如下：丁俊英与王怀卿系母子。2020年1月17日16时52分许，邵永超驾驶车牌号为豫Ｊ×××××小型客车，沿京广106国道自南向北行驶至京广××国道××米清丰县××才××庄路段时，与丁俊英驾驶的三轮车发生碰撞，致丁俊英及三轮车乘坐人王怀卿受伤，两车不同程度受损，造成道路交通事故。该事故经清丰县公安局交通警察大队处理认定邵永超负事故主要责任，丁俊英负事故次要责任，王怀卿无责任。丁俊英受伤后在清丰县第二人民医院住院治疗89天，诊断为脑震荡、头皮下血肿、左侧耻骨骨折等，花费医疗费17956.38元。王怀卿受伤后在清丰县第二人民医院住院治疗89天，诊断为脑震荡、全身多处软组织损伤等，花费医疗费13179.73元。邵永超所驾车辆豫Ｊ×××××小型客车登记为于利蕊所有，邵永超、于利蕊系夫妻。豫Ｊ×××××小型客车由平安财险濮阳支公司承保有交强险，由平安财险濮阳支公司、众安在线财险公司作为联合保险人承保有限额为100万元的第三者责任险。本案事故发生在保险期间。事故发生后，平安财险濮阳支公司已赔偿王怀卿、丁俊英医疗费用10000元。一审法院认为，公民因交通事故受到损害的，应依法获得赔偿。本案事故经公安机关处理认定邵永超负事故主要责任，丁俊英负事故次要责任，王怀卿无责任，当事人均不持异议，依法予以采纳并确定为本案赔偿依据。因邵永超所驾车辆投保有交强险和商业三者险，故对王怀卿、丁俊英请求的合理损失，应首先由平安财险濮阳支公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由平安财险濮阳支公司和众安在线财险公司共同在商业三者险限额内按照事故责任比例承担。因交通事故责任认定书载明丁俊英事故发生时所驾驶车辆为非机动车，故对交强险赔偿不足部分，由平安财险濮阳支公司和众安在线财险公司按照80％的比例承担赔偿责任。平安财险濮阳支公司称王怀卿、丁俊英存在挂床，实际住院治疗时间应少于89日。经审查认为，王怀卿、丁俊英提交的每日清单可显示住院期间的每日诊疗情况，××疫情防控期间人员流动收到管控，现有证据不能证明其存在故意过度医疗，因此对王怀卿、丁俊英的住院时间按照其病历予以认定。丁俊英庭审中增加请求院外误工费、护理费、营养费，结合原告病历等不能认定其伤情必将导致院外误工，或需要院外护理、加强营养，也不能认定院外误工或需要护理、加强营养的具体时限，故暂不予支持。就王怀卿、丁俊英请求的各项损失：一、医疗费用限额部分。1．医疗费，丁俊英医疗费18947.38元、王怀卿医疗费14418.53元，有其提交的医疗费票据为证，且与其病历相符合，依法予以认定。2．营养费二人共计3560元，请求适当，予以支持。3．住院伙食补助费二人共计8900元，请求适当，予以支持。该部分共45825.91元，由平安财险濮阳支公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，其余35825.91元由平安财险濮阳支公司、众安在线财险公司在商业三者险限额内承担80％即28660.73元。二、伤残限额部分。1．误工费，事故发生时受害人已达到法定退休年龄的，一般不计算误工费，但受害人确有劳动收入损失的除外。丁俊英事故发生时已达到退休年龄，其所称事故发生前确有劳动收入但其提交的收入证明无经办人签名不符合证据的法定形式。经释明后，其补充提交的工资表无单位盖章无经办人签名，也不符合证据的法定形式。故丁俊英请求误工费证据不足，不予支持；王怀卿住院89天，依照参照河南省上年度农林牧渔业行业工资121元每天的标准计算，其误工费应为10769元，超出部分不予支持。2．护理费二人共计22274.92元，请求适当，计算正确，予以支持。3．交通费3560元，请求适当，予以支持。该部分合计为36603.92元，由平安财险濮阳支公司在交强险伤残限额内承担。三、财产限额部分。车损2980元，有评估意见为证，平安财险濮阳支公司未申请对车损重新评估，也未提交其他证据，对丁俊英车损予以认定；评估费200元，有相关票据为证，予以认定。该部分共计3180元，由平安财险濮阳支公司在交强险财产限额内承担2000元，其余1180元由平安财险濮阳支公司、众安在线财险公司在商业三者险限额内承担944元（1180元×80％）。综上，平安财险濮阳支公司在交强险限额内承担48043.92元（10000元＋36603.92元＋2000元），扣除其已赔偿的10000元，其尚需承担38603.92元；平安财险濮阳支公司、众安在线财险公司应在商业三者险内承担29604.73元（28660.73元＋944元）。邵永超经合法传唤无正当理由未到庭参见诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、平安财险濮阳支公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿丁俊英、王怀卿各项损失共计38603.92元。二、平安财险濮阳支公司、众安在线财险于判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿丁俊英、王怀卿各项损失共计29604.73元。三、驳回丁俊英、王怀卿的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1984元，减半收取计992元，由丁俊英、王怀卿负担192元，平安财险濮阳支公司负担500元，众安在线财险负担300元。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下事实与一审法院一致。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点系王怀卿在治疗过程中是否存在挂床现象。本案中，王怀卿因本案交通事故，一直有头晕症状，脑震荡没有完全康复。结合王怀卿提供的病历以及日费用清单，在2020年2月11号之后，王怀卿每天进行住院诊查治疗。平安财险濮阳支公司虽主张王怀卿在治疗过程中存在挂床现象，但并未能提供充分证据证明，故平安财险濮阳支公司上诉请求，缺乏事实依据，本院不予支持。综上，中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李瑞玲审判员  王利霞审判员  张志启二〇二〇年八月十七日法官助理王龙超书记员李恩辉