山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁02民终8038号 上诉人（原审原告）：郭志玲，女，1960年12月27日出生，汉族，住青岛市市北区。 委托诉讼代理人：台玉梓，山东融冠（青岛）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：董丽梅，山东融冠（青岛）律师事务所实习律师。 上诉人（原审被告）：房亮，男，1984年1月6日出生，汉族，住青岛市市北区。 委托诉讼代理人：姜博，山东嘉阳律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区香港西路47号。 法定代表人：于璇，总经理。 委托诉讼代理人：丁世栋，国浩律师（青岛）事务所律师。 上诉人郭志玲、房亮因与被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青岛市市北区人民法院(2019)鲁0203民初10752号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 郭志玲上诉请求：1.撤销原审判决关于交通费、精神抚慰金、赔偿责任划分比例部分的认定，改判被上诉人房亮、被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿上诉人郭志玲交通费2000元，精神抚慰金4000元，超出交强险部分的损失由被上诉人房亮承担90%的赔偿责任，争议金额19155元；2.本案一审和二审诉讼费、鉴定费由被上诉人房亮、被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司承担；关于上诉人的交通费，一审法院认定800元，上诉人认为过少，上诉人住院治疗162天，结合住院时间及距离，交通费应2000元。精神抚慰金过低，郭志玲伤情严重，构成两个十级伤残，且在本次事故中责任较小，本次事故给上诉人的工作、生活、精神状态带来了严重的影响，上诉人主张精神抚慰金4000元，法院应予以支持。关于本次事故超过交强险部分的赔偿责任比例划分，一审法院认定被上诉人超过交强险部分按照80%赔偿上诉人，在本次事故中，上诉人是步行，属于行人，被上诉人属于醉驾，过错较大，根据《山东省实施 房亮辩称，事故认定书认定事发原因是因为郭志玲闯红灯，事发时，房亮车速42公里，酒后驾驶部分已经在刑事部分作出处罚，就事故原因看，其完全按照交通规范进行行车，若无郭志玲闯红灯行为，本案就不会发生。交通事故应根据双方对事故发生的原因笔录作出判断，其对事故后果起到较小原因，不应承担赔偿义务，事发后积极垫付医疗费，一审判决认定的房亮责任比例过高 房亮上诉请求：1.二审法院依法改判由上诉人房亮承担60%的事故责任；2.本案一审及二审诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：一审法院事实认定不清，有失偏颇。一、郭志玲事发时为行人，虽为弱者，但其违反交通信号指示灯，在红灯亮起，并未观察路况的情况下径直横穿马路，在行人角色中过错很大，严重违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条：“行人通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行”；房亮饮酒驾车确有过错，但其未违反交通指示，处于正常行驶状态，且根据青岛市公安局交通警察支队市北大队出具的《道路交通事故认定书》，事发时房亮驾车时速度为42km/h，在通过人行横道时有减速行为，说明其对机动车有正常的制动处理，并未因饮酒丧失驾驶能力。事故发生是因被上诉人郭志玲横穿马路观察不周又闯红灯。一审法院认定房亮承担80%责任过高。请求改判承担60%责任。2.事故发生时，被上诉人房亮为其驾驶的肇事车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险和商业三者险，应由保险公司承担赔偿责任，本案因上诉人房亮饮酒导致保险公司在商业三者险限额内免除赔偿责任，但其个人应承担的事故比例，可以比照机动车综合商业保险示范条款第二十三条确定，应由房亮承担60%责任。3.被上诉人郭志玲因交通事故受伤后，房亮积极配合处置，及时送医治疗并主动垫付医药费72000元，缓解了被上诉人治疗初期的经济压力，上诉人在无法定垫付义务情况下，坚持道义上的良善，应予鼓励并适当减轻上诉人的赔偿比例。请求改判房亮承担60%责任。 郭玉玲辩称，房亮应承担90%责任，郭玉玲过人行横道时观察四周确认安全后通过，且在靠近路边位置被撞伤，醉酒使房亮无较强安全意识导致事故发生，应承担较大赔偿责任。 郭志玲向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计307883.32元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月22日，房亮酒后驾驶鲁Ｂ×××××号车将郭志玲撞伤。交警认定房亮负事故主要责任，郭志玲负次要责任。郭志玲因伤到医院治疗并构成伤残。鲁Ｂ×××××号车在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险。双方未能就赔偿问题达成一致意见。请求法院判如所请。 一审法院认定事实：2019年3月22日2时许，房亮醉酒后驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至青岛市长春路、和兴路路口处，该车与横过道路的行人郭志玲身体接触，致使郭志玲受伤。青岛市公安局交警支队市北大队出具道路交通事故认定书，认定房亮酒后驾驶机动车、通过人行横横道未避让行人；郭志玲横过道路违反交通信号通行，双方行为均违反我国道路交通法律法规，应分别承担事故主要、次要责任。事故发生当日，郭志玲被送到青岛海慈医院住院治疗，被诊断为创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下出血、脑挫伤、右胫骨骨折、头皮血肿、创伤性牙齿脱落、肋骨骨折、颧骨骨折，住院期间进行了右胫骨平台骨折切开复位内固定术+取髂骨植骨术，住院162天后出院。出院情况为：一般情况好，右膝手术伤口愈合好，右膝屈伸活动部分受限。出院医嘱为：康复功能锻炼，复查随诊。事故发生后，房亮支付了郭志玲款项72000元。其他赔偿问题双方未能达成一致意见，郭志玲具状一审法院，要求被告赔偿其因本次事故造成如下各项损失：医疗费103041.72元、住院伙食补助费16200元、误工费21000元、护理费28800元、残疾赔偿金130761.6元、交通费2000元、精神抚慰金4000元和鉴定费2080元。诉讼过程中，根据郭志玲的申请，一审法院依法委托青岛青大司法鉴定所对郭志玲的伤残等级、误工期限和护理期限进行了司法鉴定，该所于2019年12月16日出具司法鉴定意见书，认为1、郭志玲颅脑损伤已构成十级伤残；右膝损伤已构成十级伤残；2、误工期限建议为180-210天，护理期限建议为90-120天。 一审法院认为，交警部门对本次交通事故出具的交通事故认定书认定事实清楚，程序合法，对此证据一审法院应予采信。房亮和郭志玲行为均违反我国道路交通法律和法规规定，对于郭志玲因此造成的人身损害，依法应当减轻房亮的赔偿责任，房亮醉酒驾驶发生事故，其过错程度较大，一审法院根据双方的过错程度，确定房亮应当对郭志玲损害承担80%的赔偿责任。鲁Ｂ×××××号车在太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险，按照法律和司法解释的规定，房亮虽然是醉酒驾驶发生事故，太平洋保险公司仍然应当首先在交强险分项限额内对郭志玲的损失承担赔偿责任。对于商业三者险中的免责条款，在投保时保险公司应当通过投保单等形式对投保人进行提示和明确说明，根据太平洋保险公司提供的投保单、声明等证据，可以证实太平洋保险公司已经对此履行了提示和说明义务，该免责条款属于有效条款，对双方均有约束力，因此因房亮醉酒驾驶发生事故，应当免除太平洋保险公司在商业三者险内的保险责任。对于超出交强险部分的损失，应当根据房亮在交通事故发生中的过错程度，由其承担80%的赔偿责任。根据司法解释规定，医疗费根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。郭志玲提供的门诊住院收费票据合法有效，与其治疗相互吻合，对此证据一审法院予以采信；其提供的挂号单非收款凭证，对此不予采信；其提供的医院出具的门诊单据遗失证明合法有效，从治疗项目可以确定与本次事故有关联，对此一审法院予以采信。郭志玲医疗费损失为102898.45元（85687.3元+15945.65元+1265.5元）。郭志玲住院伙食补助费损失：162天*100元=16200元。以上医疗费和住院伙食补助费损失合计119098.45元，首先由太平洋保险公司在交强险医疗费损失限额内承担10000元，超出部分109098.45元由房亮承担80%计87279元。郭志玲已达到退休年龄，其主张因事故产生误工损失，但是其提供的误工证据实质上属于证人证言，而该证人无合法正当理由未出庭作证，该证据不具备真实性、合法性，对此一审法院不予采信，郭志玲主张的误工损失一审法院依法不予支持。在诉讼过程中，一审法院依法委托司法鉴定机构对郭志玲的伤残等级、护理期限进行了司法鉴定，该鉴定程序合法，鉴定依据材料充分，一审法院对鉴定结论予以采信。根据郭志玲的治疗情况和年龄状况，一审法院确定其合理的护理期限为120日。郭志玲提供的护理费损失证据合法有效，其主张的护理费标准属于合理金额，一审法院据此确定其护理费损失为：240元/天*120天=28800元。根据就诊情况和必要陪护情况，一审法院确定郭志玲合理的交通费损失为800元。郭志玲的残疾赔偿金损失为：54484元*20年*12%=130761.6元。郭志玲因伤致残，严重影响了其今后的生活，给其造成精神上的损害，但郭志玲在此事故中也有过错，一审法院综合考虑损害后果、侵权情节等因素，酌情确定其精神损害抚慰金为2000元。上述护理费、交通费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金损失合计162361.6元，首先由太平洋保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元（包括精神损害抚慰金），超出部分52361.6元由房亮承担80%计41889元。综上，太平洋保险公司赔偿郭志玲：10000元+110000元=120000元。房亮赔偿郭志玲损失：87279元+41889元=129168元，扣除房亮已经支付的72000元，房亮还应赔偿郭志玲57168元。判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭志玲各项损失120000元。二、被告房亮于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭志玲各项损失57168元。三、驳回原告郭志玲的其他诉讼请求。案件受理费5918元，鉴定费2080元，合计7998元（郭志玲已交纳），郭志玲承担3396元，太平洋保险公司承担3117元，房亮承担1485元。 二审期间，各方当事人没有提交新证据。 本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，根据上诉人的上诉和被上诉人的答辩，本案二审争议的焦点问题是:一审法院酌定双方的责任比例是否适当，认定郭志玲交通费、精神损害抚慰金是否合理。我国侵权责任法规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。具体到本案，根据一、二审查明的事实，房亮酒后驾驶机动车通过人行横道未避让行人，郭志玲横过道路违反交通信号通行，双方上述行为均违反道路交通法律法规，亦系发生交通事故造成郭志玲损害的共同原因。公安机关交通管理部门据此认定房亮承担事故主要责任，郭志玲承担事故次要责任。房亮醉酒驾驶机动车系严重违法行为过错较大，郭志玲违反交通规则闯红灯通行亦存在过错，综合考虑事故发生的原因及经过、双方过错及原因力、损害后果等因素，一审法院酌定双方的责任比例适当，本院予以维持。郭志玲、房亮对该责任比例均提出异议，但没有相反证据推翻，本院不予支持。交通费是指受害人及其必要的陪护人员就医治疗中实际发生费用，交通费的支出应当与侵权行为有因果关系，是因为侵权人的侵权行为造成的，交通费的花费以必要合理为限。一审法院根据郭志玲就医治疗及必要的陪护情况认定其交通费800元适当，本院予以维持。郭志玲主张其交通费2000元，缺乏证据证明，本院不予支持。综合考虑侵权人房亮的过错程度及郭志玲自身对损害的发生亦有过错、郭志玲因伤致残的损害后果、发生侵权行为的情节等因素，一审法院酌定郭志玲精神损害抚慰金2000元合理，本院予以维持。郭志玲主张精神损害抚慰金4000元依据不足，本院不予支持。 综上所述，上诉人郭志玲、房亮的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费886元，由上诉人郭志玲负担279元，房亮负担607元。 本判决为终审判决。 审判长  于水清 审判员  鲁 宇 审判员  杨海东 二〇二〇年八月五日 法官助理 吕菲 书记员苏雨彤 书记员李勇