湖北省竹溪县人民法院民 事 判 决 书(2020）鄂0324民初642号原告：杨道学，男，1968年11月19日出生，汉族，住湖北省竹溪县。委托诉讼代理人：杨洪珍，女，1963年10月8日出生，汉族，住竹溪县。系杨道学妻子。委托诉讼代理人：刘桂菊，竹溪县和谐法律服务所法律工作者，其代理权限为特别授权，包括代为放弃、变更诉讼请求，进行和解或参加调解，提起上诉，代收法律文书。被告：国元农业保险股份有限公司竹溪支公司。法定代表人：方凯，该公司总经理。统一社会信用代码：91420324MA48BAJBXB。诉讼委托代理人：王旭培，该公司职员，其代理权限为代为承认、反驳诉讼请求，进行和解，提起上诉、代收法律文书。原告杨道学诉被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司纠纷一案,本院于2020年6月1日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理,原告杨道学的委托诉讼代理人杨洪珍、刘桂菊，被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司的诉讼委托代理人王旭培到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨道学向本院提出诉讼请求:请求判令被告按照保险合同约定，赔偿原告因交通事故导致的人身损害垫付的医疗费用及其他费用25097.3元。本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年3月15日时20分许，原告驾驶鄂Ｃ×××××号轻便摩托车，由竹溪县城关镇高桥向城关镇西关街行驶至西关街××路段，与行人沈贤成发生刮擦，造成沈贤成受伤，车辆受损的交通事故。本次交通事故经竹溪县交警大队作出第420324420200000407号事故认定书，认定原告负此次事故的全部责任。沈贤成受伤后，原告将沈贤成送往竹溪县人民医院住院治疗，入院诊断为左侧胫骨下段粉碎性骨折；左侧前踝骨折；左侧后踝骨折，左侧腓骨近端骨折，住院64天出院。出院医嘱:院外继续卧床休息1月，加强营养等。沈贤成住院期间，原告垫付了医疗费用45713.78元，住院期间的护理及生活费用均是由原告承担的。由于沈贤成年龄偏大，出院时原告与沈贤成的家属协商，经竹溪交通警察协商，原告一次性赔偿沈贤成出院后的护理费用、营养费、后期治疗费用4万元。原告在没有办法的情况下，到处借高利贷将沈贤成的理赔款4万元于2020年5月18日支付到位后，沈贤成才办理出院手续，原告为沈贤成共计花掉了十几万元。原告杨道学驾驶的鄂Ｃ×××××号轻便摩托车在被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司投了交强险，机动车行驶证是车行罗光胜办好交与陈洪珍的。被告国元农业保险股份有限公司在保险的限额内拒绝理赔。在协商无果的情况下，原告依据相关法律之规定特具文起诉，支持原告的诉讼请求。被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司辩称：涉诉交通事故经竹溪县交警大队认定(第420324420200000407号事故认定书)，原告杨道学所驾驶的是号牌为鄂Ｃ×××××号普通二轮摩托车，交通方式是驾驶机动车。虽然在事故认定书中并没有提到杨道学是否取得机动车驾驶资格，但是在答辩人的查勘过程中核实杨道学并没有摩托车驾驶证。其驾驶行为应认定为无证驾驶。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定,驾驶人无驾驶资格发生交通事故造成的损失，保险公司在交强险责任限额内向受害人赔偿损失后，保险公司对侵权人享有追偿权。根据上诉规定，在驾驶人无证驾驶资格发生交通事故的情形下，侵权人是事故损失的最终赔偿责任主体。本案中的杨道学在无证驾驶的情况下驾驶机动车发生交通事故致案外人沈贤成受伤，杨道学作为事故损失的最终赔偿者已经承担了事故的全部责任，并对案外人沈贤成的损失进行了赔偿，受害人的权益已经得到了保障。杨道学向答辩人诉求的医疗费等费用，均属于其违法行为造成的损失，其要求答辩人承担赔偿责任于法无据。答辩人在保险合同生效后已将保险单及相应条款交付投保人，原告起诉时向法院提供的保险单抄本，在保险单抄本下方重要提示中加黑加粗字体提示被保险人阅读保险条款，特别是责任免除和赔偿处理。答辩人认为答辩人已提示被保险人收到保险单后详细阅读保险条款，特别是责任免除和赔偿处理条款，即已对被保险人作出提示，符合相关的法律规定。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”被保险人在收到保险单后并未对保险合同提出异议，应视为对保险合同免责条款内容的认可。综上，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2020年3月15日时20分许，原告杨道学驾驶鄂Ｃ×××××号轻便摩托车，由竹溪县城关镇高桥向城关镇西关街行驶至西关街××路段，与行人沈贤成发生刮擦，造成沈贤成受伤，车辆受损的交通事故。本次交通事故经竹溪县公安局交交通警察大队作出第420324420200000407号事故认定书，认定原告负此次事故的全部责任。沈贤成受伤后，原告将沈贤成送往竹溪县人民医院住院治疗，入院诊断为左侧胫骨下段粉碎性骨折；左侧前踝骨折；左侧后踝骨折，左侧腓骨近端骨折，住院64天出院。出院医嘱:院外继续卧床休息1月，加强营养等。沈贤成住院期间，原告垫付了医疗费用45713.78元，住院期间的护理及生活费用均是由原告承担的。由于沈贤成年龄偏大，出院时原告与沈贤成的家属协商，经竹溪交通警察协商，原告一次性赔偿沈贤成出院后的护理费用、营养费、后期治疗费用4万元。于2020年5月18日，原告将沈贤成的理赔款4万元支付到位后，沈贤成办理出院手续。另查明:被保险人陈洪珍为其所有的鄂Ｃ×××××号轻便摩托车在被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司投了交强险，本次事故发生在保险期内。保单号205774203242019003413，发动机号KR2E190801623，车架号LUJCEE48KA606656，本次事故发生在保险期内。原告杨道学未取得机动车驾驶证。原告向被告国元农业保险股份有限公司在保险的限额内理赔遭拒。在协商无果的情况下，原告具文起诉，请求支持其诉讼请求。上述事实，有原告提供的证据：竹溪县公安局交通警察大队作出的道路事故认定书一份，机动车交通事故责任强制性保险单一份，病情证明书及出院记录各一份，医疗费票据4张及费用清单一份，短信记录打印件两份及保险公司拒赔通知书一份，交通事故赔偿协议及收条一份以及当事人在法庭陈述记录在卷佐证。本院认为，被保险人杨洪珍为鄂Ｃ×××××号轻便摩托车在被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司投了交强险，保险合同是双方真实意思表示，合法有效。竹溪县公安局交交通警察大队认定鄂Ｃ×××××号轻便摩托车为机动车。原告杨道学驾驶鄂Ｃ×××××号轻便摩托车时，未取得机动车驾驶证，违反道路交通安全法的规定，无证驾驶机动车是法律、行政法规中的禁止情形。被告国元农业保险股份有限公司竹溪支公司提出抗辩认为，依据法律规定，驾驶人无驾驶资格发生交通事故造成的损失，保险公司在交强险责任限额内向受害人赔偿损失后，保险公司对侵权人享有追偿权。因此，在驾驶人无证驾驶资格发生交通事故的情形下，侵权人是事故损失的最终赔偿责任主体，请求依法驳回原告的诉讼请求。被告的抗辩理由成立，本院依法予以采纳，对原告的诉讼请求，本院依法不予支持。依据《中华人民共和国合同法》第四十四条,《中华人民共和国道路佳通安全法》第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第一项，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条之规定，判决如下：驳回杨道学的诉讼请求。案件受理费214元，已减半收取，由杨道学负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后,当事人必须履行。一方拒绝履行.对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期限为二年,该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  任先友二〇二〇年八月二十五日书记员  叶 红附:相关法律条文及司法解释《中华人民共和国合同法》第四十四条依法成立的合同，自成立时生效。法律、行政法规规定应当办理批准、登记等手续生效的，依照其规定。《中华人民共和国道路佳通安全法》第十九条驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。。3.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人为履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。