河南省焦作市山阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0811民初3212号原告：杨生成，男，1968年7月12日出生，汉族，住河南省焦作市解放区。被告：酒建平，男，1970年10月23日出生，汉族，住河南省焦作市。被告：焦作市泰来运输有限公司。住所地：河南省焦作市解放区影视路北岳峰酒店院内。法定代表人：高小趁，经理。委托诉讼代理人：秦亚民，男，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司。住所地：河南省焦作市解放东路体育馆东侧。负责人：刘建玲，总经理。委托诉讼代理人：邹蔚，河南书平律师事务所律师。原告杨生成诉被告酒建平、焦作市泰来运输有限公司（以下简称焦作泰来公司）、中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司（以下简称人保财险焦作市分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年7月15日立案后，依法适用小额诉讼程序，于2020年8月10日公开开庭进行了审理。原告杨生成、被告酒建平、被告焦作泰来公司委托诉讼代理人秦亚民、、被告人保财险焦作市分公司委托诉讼代理人邹蔚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨生成向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告自第二次住院开始之日（即2019年12月13日）起产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费共计16147元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告杨生成系被告酒建平雇佣的司机，驾驶豫Ｈ×××××号车辆跑运输，豫Ｈ×××××号车辆挂靠在被告焦作泰来公司名下，2018年12月27日下午，原告杨生成从豫Ｈ×××××号车辆的驾驶室下车时,不慎滑倒摔伤。后原告报警,公安机关工作人员从现场拍照取证后离开，并把实际情况记录在接处警记录表上。2018年12越7日，原告到焦作煤炭(集团)有限责任公司中央医院进行治疗,诊断为:右胫腓骨粉碎性骨折,后于2019年1月7日出院。因与被告就赔偿一事达不成一致意见，随后起诉至焦作市山阳区人民法院，经审理，焦作市山阳区人民法院下达了（2019）豫0811民初6153号民事判决书，人保财险焦作市分公司不服一审判决，随即上诉，焦作市中级人民法院下达了（2020）豫08民终587号民事判决书，维持了一审判决。原告第一次住院时行了内固定术，于2019年12月23日再次住院行取内固定手术，住院11天，花费7477.33元，并因此造成了住院期间及出院后的误工费、护理费、营养费、交通费等损失。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国保险法》及相关法律法规规定，经查，被告焦作泰来公司在被告人保财险焦作市分公司处为雇员投保了雇主责任险，保险责任期间为2018年12月12日至2019年12月11日，事故发生时，原告在从事雇佣活动，且在保险期间，因此，三被告应对原告因此次事故造成的损失应该承担赔偿责任。现原告为维护自身的合法权益，诉至贵院，请求贵院支持原告的诉讼请求。被告酒建平辩称，对原告的诉讼请求及事实与理由均无异议。被告焦作泰来公司辩称，原告所述车辆购买有雇主险，对原告诉讼请求及事实与理由均无异议。被告人保财险焦作市分公司辩称，被告焦作泰来公司在被告人保财险焦作市分公司处投保了雇主责任险，保单中明确约定对于被告保险人在受雇佣过程中受到意外伤害，保险人仅在保险范围内赔偿医疗费和伤残赔偿金两项，其他人身损失项目不在该险种赔偿范围，每人医疗费限额为5万元且每次事故每人免赔500元或者免赔率10%以高者为准，因此，对于本案原告主张的各项损失，被告人保财险焦作市分公司只应赔偿其医疗费并扣减10%的免赔额，其他损失应该由其他被告承担。诉讼费不应由该公司承担。本院经审理认定事实如下：本院于2019年11月22日立案受理了原告杨生成诉被告酒建平、被告焦作泰来公司、被告人保财险焦作市分公司人身保险合同纠纷一案，于2019年12月27日作出了（2019）豫0811民初6153号民事判决书。后被告人保财险焦作市分公司不服，上诉于焦作市中级人民法院，焦作市中级人民法院于2020年4月15日作出（2020）豫08民终587号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。其中（2019）豫0811民初6153号民事判决书认定事实部分载明“三门峡市渑池县仁村派出所2018年12月27日接处警登记表显示，报警内容：110指令称，仁村乡段村1号#有人从车上摔下来了。处警情况：接警后，值班民警迅速到达现场，经了解，一辆半挂车豫Ｈ×××××司机杨生成在车上盖蓬时从车上摔下来造成右腿骨折，后联系120送医院。处理意见：单方交通事故，意外事故，自行处理。次日，原告杨生成被送往焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院住院治疗，……2018年12月10日，被告酒建平与被告焦作泰来公司签订《货运车辆经营合同书》一份，约定将被告酒建平所有的豫Ｈ×××××号车辆挂靠登记在被告焦作泰来运输公司名下从事货物运输。车辆挂靠后的产权及经营权仍归被告酒建平独自所有。焦作泰来公司在被告人保财险焦作市分公司投保有雇主责任保险（1999版），保障内容：按照《雇主责任保险条款（1999版）》，责任名称：人身伤亡责任保险费1200元，费率0.12%，每人人身伤亡责任限额500000元，每人医药费用责任限额50000元，每次事故每人免赔额500元，每次事故每人免赔率10%。责任名称：医疗责任保险费300元，费率0.3%，每人人身伤亡责任限额500000元，每人医药费用责任限额50000元，每次事故每人免赔额500元，每次事故每人免赔率10%。保险期间自2018年12月12日零时起至2019年12月11日二十四时止。备注：1、本保险的保险责任是：在保险期间内，被保险人使用的运输车辆在中华人民共和国境内运输和装卸货物期间，造成驾驶人员、随车人员的人身伤亡，保险人按照雇主责任保险条款（1999版）第十、第十一条、第十四条的约定负责赔偿。2、被保险人索赔时，必须提供发生保险事故的运输车辆随车实际驾驶人员、随车押运人员的证明材料。3、被保险人及其雇员、代理人的重大过失行为是指一般人都能预见，作为有相应民事行为能力的被保险人及其雇员、代理人却没有预见或疏忽轻信不会发生的行为，包括但不限于被保险人或其雇员、代理人的下列行为，对由此导致或在此情况下发生的损失、费用、责任，保险人不负责任赔偿：（1）利用保险车辆从事违法活动……4、每次事故医疗费免赔500元或10%，两者以最高者为准，本保险单指定车辆信息为车牌号豫Ｈ×××××，发动机号1418K132012。”本院认为部分写明“当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。关于本案责任承担问题，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。本案中，原告杨生成系被告酒建平雇佣的司机，其在为被告酒建平工作期间意外受伤,被告酒建平作为雇主应当对原告的各项损失承担赔偿责任……以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。在本案中，涉案豫Ｈ×××××车辆挂靠登记在被告焦作泰来公司从事货物运输，被告焦作泰来公司作为挂靠公司应当对原告杨生成的各项损失承担连带责任。另经本院查明，被告焦作泰来公司为涉案豫Ｈ×××××车辆投保有雇主责任险,事故发生在保险期间且符合“被保险人使用的运输车辆在中华人民共和国境内运输和装卸货物期间造成驾驶人员、随车人员人身伤亡”的承保约定，故对本案原告杨生成的各项损失，应当先由被告人保财险焦作市分公司在雇主责任保险限额内向原告杨生成承担保险赔偿责任。超过责任限额的部分由被告酒建平承担损害赔偿责任，被告焦作泰来公司承担连带责任。关于被告人保财险焦作市分公司如何承担责任问题，本案中，被告人保财险焦作市分公司虽提供了《雇主责任保险条款（1999版）》，因该条款仅以“保险人按照雇主责任保险条款（1999版）第十条、第十一条、第十四条的约定负责赔偿”显示在涉案保单的备注项下，且被告人保财险焦作市分公司亦未举证证明其对上述保险条款中赔偿责任范围及赔偿标准尽到了明确的提示说明义务，故对其辩称要求按照伤残（死亡）限额1%承担责任且不承担除医疗及伤残以外的其他人身损失项目的意见，本院不予采信。关于本案原告杨生成的具体损失本院认定如下……其中医疗费25465.57元、住院伙食补助费500元、营养费1800元，共计27765.57元，由被告人保财险焦作市分公司在医疗费责任限额内向原告赔偿27765.57元×90%=24989.01元。医疗费免赔率10%的部分（27765.57×10%=2776.57元）,由被告酒建平承担赔偿责任，被告焦作泰来公司承担连带责任。剩余损失107111.91元,由被告人保财险焦作市分公司在人身伤亡责任限额内承担。因被告酒建平已垫付原告杨生成13000元，故被告人保财险焦作市分公司应赔偿原告杨生成107111.91元+24989.01元-(13000元-2776.57元)=121877.49元。被告酒建平垫付款13000元-2776.57元=10223.43元由被告人保财险焦作市分公司径行支付。原告因取除内固定装置于2019年12月23日入住焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院住院治疗，于2020年1月2日出院，住院10天，花费医疗费用7477.33元，长期医嘱单上写明“陪护一人”。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害的，雇主应当承担赔偿责任。本案中，原告杨生成系被告酒建平雇佣的司机，其在为被告酒建平工作期间意外受伤,被告酒建平作为雇主应当对原告的各项损失承担赔偿责任。以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。本案所涉车辆登记在被告焦作泰来公司从事货物运输，被告焦作泰来公司应当对原告的各项损失承担连带责任。另被告焦作泰来公司为本案所涉车辆投保有雇主责任险,事故发生在保险期间且符合“被保险人使用的运输车辆在中华人民共和国境内运输和装卸货物期间造成驾驶人员、随车人员人身伤亡”的承保约定，故对本案原告杨生成的各项损失，应当先由被告人保财险焦作市分公司在雇主责任保险限额内承担保险赔偿责任，超过责任限额的部分由被告酒建平承担赔偿责任，被告焦作泰来公司承担连带责任。医疗费7477.33元，理由正当，本院予以支持；住院伙食补助费按照10天×50元/天=500元；交通费按照10天×20元/天=200元；误工费按照2019年居民服务、修理和其他服务业46858元/年计算10天为1283.78元；原告主张的护理期限过长，且医嘱上并未写明出院后需要护理，应按照2019年居民服务、修理和其他服务业46858元/年计算10天为1283.78元；营养费，依据不足，本院不予采信。上述费用共计10744.89元。其中医疗费7477.33元、住院伙食补助费500元、交通费200元，共计8177.33元，并未超出被告人保财险焦作市分公司的医疗费用责任限额，因此应由被告人保财险焦作市分公司在医疗费用责任限额内向原告赔偿8177.33元×90%=7359.6元，医疗费免赔率10%的部分817.73元（8177.33元×10%），由被告酒建平承担赔偿责任，被告焦作泰来公司承担连带赔偿责任；其中误工费1283.78元、护理费1283.78元，共计2567.56元亦未超出被告人保财险焦作市分公司的人身伤亡责任限额，故应由被告人保财险焦作市分公司在人身伤亡责任限额范围内承担赔偿责任。被告人保财险焦作市分公司辩称依据不足，本院不予采信。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨生成各项损失共计9927.16元；二、被告酒建平于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨生成各项损失共计817.73元；三、被告焦作市泰来运输有限公司对上述第二项损失承担连带赔偿责任；四、驳回原告杨生成的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费102元，由原告杨生成负担34元，由被告中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司负担63元，由被告焦作市泰来运输有限公司和酒建平共同负担5元。本判决为终审判决。审判员  孙东东二〇二〇年八月二十四日书记员  屈继霞