河南省永城市人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1481民初4004号原告：崔玉峰，男，1961年8月29日出生，汉族，住河南省永城市。委托诉讼代理人：张建斌，河南正剑律师事务所律师。被告：秦卫星，男，1980年8月18日出生，汉族，住河南省虞城县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司，住所地临海市人民路61号，统一社会信用代码9133108255179920XG。负责人：郭富华，经理。委托诉讼代理人：蒋辉，河南言华律师事务所律师。原告崔玉峰与被告秦卫星、中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司（以下简称人寿财险临海支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔玉峰之委托诉讼代理人张建斌、被告秦卫星、被告人寿财险临海支公司之委托诉讼代理人蒋辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告崔玉峰向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告二次手术医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等费用合计137440元（本次起诉不包含后期关节假体置换费用，保留诉权）；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2018年2月18日11时许，被告秦卫星驾驶浙Ｊ×××××号小轿车与原告崔玉峰驾驶的电动车在G311永城市125KM+100m处相撞，造成原告崔玉峰受伤，后在永城市中心医院住院治疗。永城市公安交通警察大队认定，被告秦卫星负全部责任，原告崔玉峰无责任。事故发生后，原告被送往永城市中心医院治疗，后经鉴定构成九级伤残。原告曾于2018年8月向法院起诉，但由于当时尚未二次手术，相关费用未发生，故在审理中未涉及相关费用。根据伤情需要，原告于2020年3月24日到河南省洛阳正骨医院做了左髋关节置换术的二次手术，因此产生相关费用若干。肇事浙Ｊ×××××号车辆在被告人寿财险临海支公司投保有交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告秦卫星辩称，事故发生属实，对责任划分无异议，车辆投有交强险和商业三者险（限额100万元，且不计免赔），应由被告人寿财险临海支公司赔偿。被告人寿财险临海支公司辩称，在核实驾驶证、行驶证合法有效的基础上，且原告各项主张与本次交通事故存在因果关系的前提下，保险公司愿意承担原告合理合法损失，否则保险公司不承担赔偿责任，事故发生在2018年2月份，原告已向保险公司提出赔偿，保险公司已向原告履行了赔偿义务，现事故发生两年有余，原告再次主张医疗费等各项赔偿，保险公司申请对原告主张的各项赔偿是否与本次交通事故存在因果关系进行司法鉴定；诉讼费等间接损失，其公司不予赔偿。根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下案件事实：一、双方当事人无异议的事实1、2018年2月18日11时许，被告秦卫星驾驶浙Ｊ×××××号小轿车由西向东行驶至G311永城市125KM+100m处时，与同向行驶的原告崔玉峰驾驶的电动三轮车追尾相撞，造成双方车辆受损、原告崔玉峰受伤。永城市公安交通警察大队认定，被告秦卫星负全部责任，原告崔玉峰无责任。2、被告秦卫星系肇事浙Ｊ×××××号小轿车的实际所有人，该车在被告人寿财险临海支公司投有交强险和商业三者险（限额100万元，且不计免赔），事故发生在保险期间。3、被告中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司已在浙Ｊ×××××号小轿车所投保交强险和商业三者险限额内赔偿了原告崔玉峰医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、车损费、施救费、交通费合计124638.24元。4、原告崔玉峰于2020年3月24日入住河南省洛阳正骨医院住院治疗，经诊断为：（1）左侧髋关节假体松动；（2）左侧髋关节置换术后疼痛；（3）髋关节假体植入感染；（4）心功能不全；（5）骨质疏松；（6）冠状动脉硬化性心脏病；（7）单侧腹股沟斜疝，住院14天。后又于2020年4月10日入住河南省洛阳正骨医院住院治疗，经诊断为：（1）左髋关节置换术后；（2）心功能不全；（3）骨质疏松；（4）冠状动脉粥样硬化；（5）单侧腹股沟斜疝，住院14天。后又在永城市中心医院住院治疗，经诊断为：髋关节置换术后，住院治疗19天。5、2019年居民服务业和其他服务业为45677元/年（128.38元/天）。二、双方当事人有争议的事实1、关于原告崔玉峰此次治疗与本次交通事故是否具有直接因果关系。被告人寿财险临海支公司认为，保险公司已对原告履行相关的赔偿义务，原告本次主张的各项赔偿应当证明与本次交通事故具有因果关系。本院认为，原告崔玉峰因左侧髋关节假体松动及左侧髋关节置换术后住院治疗，其伤情均是此次交通事故导致，与本次交通事故具有直接因果关系。2、关于医疗费问题。被告人寿财险临海支公司认为医疗费应扣除15%的非医保用药，且原告治疗的××包含有××，对于该部分的花费应当依法剔除,入院诊断显示髋关节假体植入感染，原告主张该次医疗花费并不具有必然性，原告在上次的诉讼中，保险公司已对原告的各项损失进行赔偿，该次原告再次主张系重复索赔，请法院依法驳回原告的请求。本院认为，被告人寿财险临海支公司没有提供证据证明非医保用药情况，且医疗行为是一个整体行为，××之间也有相互影响和作用的过程，不能从机械的非专业的角度对生命科学进行衡量，即便有治疗其他××的用药，亦系整体治疗需要，原告此次住院治疗与本次交通事故具有直接因果关系，故本院依法确认原告花医疗费121573.18元（105740.14元+7931.76元+140元+4.5元+4.5元+7752.28元）。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告秦卫星驾驶浙Ｊ×××××号小轿车与驾驶电动三轮车的崔玉峰相撞，造成崔玉峰受伤及车辆受损。永城市公安交通警察大队认定，被告秦卫星负全部责任，原告崔玉峰无责任。经本院审查该责任认定符合法律规定，可以作为本案裁判依据。故原告要求相关赔偿义务人赔偿因本次事故导致的经济损失，理由正当，本院依法予以支持。经核算，原告崔玉峰因本次交通事故产生如下损失：医疗费121573.18元、护理费5875元（47天×125元，注：系原告请求）、营养费940元（47天×20元）、住院伙食补助费1760元（47天×50元），根据原告住院天数及地点，本院酌情支持交通费940元，以上共计131088.18元。因原告误工费本院已经支持至定残前，故本次诉讼不再支持。鉴于肇事浙Ｊ×××××号小轿车在被告人寿财险临海支公司投保有交强险及商业三者险（限额100万元，且不计免赔），故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由被告人寿财险临海支公司在上述二险种限额内赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费合计131088.18元。因原告的损失已由被告人寿财险临海支公司赔偿，故被告秦卫星不再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临海市支公司在浙Ｊ×××××号小轿车所投保交强险和商业三者险限额内赔偿原告崔玉峰医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费合计131088.18元，于本判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告崔玉峰的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1524元（已减半），由被告秦卫星负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  程亚光二〇二〇年八月十三日书记员  王紫嫣