河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终5730号 上诉人（原审原告）：张X梅，女，1961年6月8日出生，汉族,住石家庄市赞皇县。 委托诉讼代理人：程相荣、樊现矿，河北冀石律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：吕X国，男，1954年5月28日出生，汉族，住石家庄市赞皇县。 上诉人张X梅因与被上诉人吕X国侵权责任纠纷一案，不服河北省赞皇县人民法院（2019）冀0129民初1381号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。本案现已审理终结。 张X梅上诉请求：一、请求依法撤销原判，发回重审或依法改判；二、依法判决被上诉人承担本案一、二审诉讼费用。事实和理由：一、一审法院认定事实错误。1、一审法院认定第一次在赞皇县医院住院未予赔偿的费用应为55617.95元扣除被上诉人垫付的医疗费44800元，认定事实错误。（2019）冀0129刑初35号刑事附带民事判决书明确认定被上诉人在赞皇县垫付的医疗费为42000元，外购药2800元，现原告出院，提交的赞皇县医院住院收费发票金额为55617.95元，该住院费用中只有42000元是被上诉人垫付的部分，扣除部分应为42000元，上诉人支付的部分为13617.95元应该由被上诉人予以赔偿。2.一审法院认为上诉人在2019年4月8日至4月28日在河北医科大学第二医院住院治疗被诊断为右额颞顶颅骨缺损、症状性癫痫、脑外伤术后、双下肢静脉血栓术后、肺栓塞，以及2019年5月6日至5月11日在河北省中医院住院治疗，被诊断为股肿病、温热下注症、下腔静脉滤器植入术后、下肢深静脉血栓形成术后、右肾积水伴肾结石、症状性癫痫、颅骨缺损修复术后、贫血、泌尿系感染，上诉人未能证实与被上诉人故意伤害致上诉人头部伤情存在因果关系，属于认定事实错误。2019年4月8日在河北医科大学第二医院住院治疗的内容在住院病案中明确显示是进行的右额颞顶颅骨缺损修补术，一审法院混淆了入院诊断与入院治疗的范畴，右额颞顶颅骨缺损是原刑事附带民事中已经认定的事实，本次住院与被上诉人重伤之间有直接因果关系无需鉴定就应该被支持。而2019年5月6日至5月11日在河北省中医院住院治疗的内容系在上诉人被打伤后在赞皇县医院期间进行的治疗（放置滤器）的后续取出静脉器的治疗，与2018年11月5日被打伤后住院有直接因果关系无需鉴定也应该被支持。因此一审法院以上诉人未申请进行技术性鉴定证实其损伤与被上诉人的伤害行为有因果关系，上诉人承担举证不能的不利后果显然是片面武断加重上诉人的举证责任，属于认定事实错误。二、一审法院审理程序错误。根据民事诉讼法第七十六条第二款，当事人未申请鉴定，人民法院对专门性问题认为需要鉴定的，应当委托具备专业资格的机构进行鉴定。一审法院在认为2019年4月8日至4月28日和2019年5月6日至5月11日的住院与上诉人（原审原告）张X梅因为受被上诉人伤害是否存在因果关系存疑时应该委托具备专业资格的机构进行鉴定或者应对上诉人是否申请鉴定进行释明，一审法院没有进行鉴定也没有对上诉人是否申请因果关系鉴定进行释明，径行驳回上诉人诉讼请求属于程序错误。综上，上诉人认为，原审法院认定事实错误，审理程序不当，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条之规定，上诉人请求贵院依法撤销原判，发回重审或依法改判。 吕X国未出庭亦未答辩。 张X梅向一审法院起诉请求：1、要求被告赔偿原告张X梅医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计121134.41元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月5日被告吕X国在费皇县大众浴池内将原告张X梅打伤，2019年4月22日赞皇县人民法院作出（2019）冀0129刑初35号刑事附带民事判决书，被告吕X国因犯故意伤害罪被判处有期徒刑三年零六个月，正在石家庄市鹿泉监狱服刑。被告吕X国的犯罪行为致使原告张X梅重伤，原告在刑事附带民事诉讼过程中已对前期费用进行主张。皇县人民法院已判决，但是因原告伤情过重，仍需继续治疗。原告于2019年4月8日在河北医科大学第二医院住院治疗，住院20天，2019年5月6日在河北省中医院住院治疗，住院5天。刑事附带民事判决书中认定因原告未在费皇县医院办理出院手续。仅依据住院押金无法核实医疗费实际数额，待其办理出院手续后。可依据医疗费票据等证据另行起诉，现原告已办理了出院手续。能够确定医疗费数额。现原告一并向被告主张。因被告吕X国的犯罪行为给原告张X梅造成的具体损失为医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计121134.41元，以上损失是由被告吕X国的犯罪行为造成的，被告吕X国应承担赔偿责任。 一审法院认定事实：本院在审理过程中，原告向本院提交(2019)冀0129刑初35号刑事附带民事判决书，证实2018年11月5日被告将原告推倒致使头部受伤，经法医鉴定，造成原告重伤二级，原告于2019年4月8日、2019年5月6日分别再次入院就医治疗。原告主张被告的伤害行为造成的损失及依据如下：1、医疗费共计95733.46元，河北医科大学第一医院收费票据3张，河北医科大学第二医院诊断证明书、住院病案、费用清单、收费票据8张，河北省中医院诊断证明书、住院病案、费用清单、收费票据2张、河北医科大学第二医院外购药收费票据12张予以证实，原告称其中14500元系第一次入院治疗产生的医疗费，因刑事附带民事案件审理过程中原告还未办理出院手续，现原告已办理出院手续，对于该项费用，原告提交赞皇县医院医疗收费票据证实。2、误工费，按照上一年度河北省农林牧渔业年平均工资23384元，计算住院期间加出院医嘱休息3个月共计110天，合计7047.7元。3、护理费，按居民服务行业年平均工资37349元，计算住院期间加出院医嘱休息3个月共计110天，合计11256.3元。4、住院伙食费2500元，每天100元，计算住院期间25天，共计2500元。5、营养费，按每天30元计算，计算住院期间加出院医嘱休息3个月共计110天，共计3300元。6、交通费1297.83元，其中297.83元有救护车出诊发票证实，其余费用请求法院酌定。对于原告主张的上述损失及提交的证据，被告称原告在此之前就有疾病，对原告主张的各项费用与被告的侵害行为之间的因果关系不予认可，并提交原告看病时被告记录的花费流水证实，原告称该证据与本案无关联性，系被告单方面制作，无证明力。 一审法院认为，公民的健康权受法律保护。2018年11月5日原、被告因感情问题发生纠纷，被告将原告推倒致使头部受伤，经法医鉴定，造成原告重伤二级，被告因犯故意伤害罪被判有期徒刑三年，被告受伤后先后在费皇县医院住院治疗，被告为原告在赞皇县医院垫付医疗费42000元，并外购药物共计2800元，以上事实有原、被告陈述，（2019）冀0129刑初35号刑事附带民事判决书，河北医科大学第一医院收费票据，河北医科大学第二医院诊断证明书、收费票据，河北省中医院诊断证明书、收费票据等证据予以证实。原告称其主张的医疗费中有14500元系第一次入院治疗产生的医疗费，因刑事附带民事案件审理过程中原告还未办理出院手续故法院未能给予确认，本案中对于该项费用，原告提交医疗费票据予以证实2018年11月5日至11月19日在费皇县医院住院期间花费医疗费共计55617.95元，扣除被告垫付的医药费共计44800元，本院依法确认被告应当向原告支付原告第一次在赞皇县医院入院治疗的费用10817.95元。原告称其2019年4月8日至4月28日在河北医科大学第二医院住院治疗，被诊断为右额颞顶颅骨缺损、症状性癫痫、脑外伤术后、双下肢静脉血栓术后、肺栓塞，于2019年5月6日至5月11日在河北省中医院住院治疗，被诊断为股肿病、温热下注证、下腔静脉滤器置入术后、下肢深静脉血栓形成术后、右肾积水伴肾结石、症状性癫痫、颅骨缺损修复术后、贫血、泌尿系感染,原告称其再次入院治疗头部受伤处及其他病症，就其他病症的发病原因，原告未能提供证据证实与被告致伤原告头部的伤情存在因果关系，且被告在审理中对原告现在的病症治疗提出来异议，对此原告未申请进行技术性鉴定证实其损失与被告的伤害行为有因果关系，原告应当承担举证不能的不利后果，对于原告主张被告赔偿后续入院治疗产生的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计106634.41元，因原告治疗头部的费用与其他病症的费用，分割不清，故原告的上述主张证据不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定，判决如下：一、限本判决生效后十日内，被告吕X国赔偿原告张X梅医疗费10817.95元。二、驳回原告张X梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2697元，减半收取计1348.5元，由原告张X梅负担1000元，被告吕X国负担348.5元。 二审查明的事实与一审基本一致。 本院认为，上诉人于2019年4月8日至4月28日在河北医科大学第二医院住院治疗被诊断的病症以及于2019年5月6日至5月11日在河北省中医院住院治疗被诊断的病症，并非全部由被上诉人重伤所致，对于非被上诉人重伤所致的病症治疗所产生的医疗费，不应由被上诉人承担。上诉人主张在上述时间内再次入院治疗为头部受伤处及其他病症，对于其他病症的病发原因是由被上诉人重伤所致的事实，应由上诉人承担举证证明责任。现上诉人主张被上诉人应赔偿后续入院治疗产生的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费等共计106634.41元，因上诉人未在原审申请技术性鉴定也未提交其他有效证据，证明其损失与被上诉人的伤害行为存在因果关系，故上诉人治疗头部的费用与治疗其他病症的费用，分割不清，上诉人的上述主张，依据不足，不能予以支持，原审认定事实正确。原审不存在认定医疗费数额错误及审理程序错误的问题。综上所述，张X梅的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2,697.0元。由张X梅负担。 本判决为终审判决。 审判长  褚玉华 审判员  李 伟 审判员  杨根山 二〇二〇年八月十九日 书记员  史 暹