浙江省嘉兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙04民终1758号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司桐乡支公司。营业场所：浙江省桐乡市梧桐街道公园路16号。统一社会信用代码：91330483846850295P。 负责人：沈建洪，总经理。 委托诉讼代理人：金宏伟，浙江南湖律师事务所律师。 委托诉讼代理人：倪加列，浙江南湖律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：平如根，男，1958年1月8日出生，汉族，住浙江省桐乡市。 委托诉讼代理人：平海勇（平如根之子），男，1988年8月3日出生，汉族，住湖南省永州市冷水滩区。 被上诉人（原审被告）：黄陈杰，男，1983年6月24日出生，汉族，住浙江省桐乡市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司桐乡支公司（简称人保公司）因与被上诉人平如根、黄陈杰机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省桐乡市人民法院（2020）浙0483民初1160号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月2日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人保公司上诉请求：撤销原判，改判平如根残疾赔偿金和精神损害抚慰金分别为56764.4元和5000元。事实和理由：一、平如根的九级伤残与其既往脑基础病变和本起事故外伤均有因果关系，故在计算平如根残疾赔偿金时，应当充分考虑本起事故对平如根损伤的不完全作用或参与度，人保公司只同意按十级伤残的标准进行理赔。二、平如根在本起事故发生前并未被征地，仍是农村户籍，应按农村居民标准计算其残疾赔偿金。 平如根辩称，本起事故对平如根的生活造成了严重影响，一审认定的伤残等级是合理的。另，平如根家在事发前已经签了拆迁协议，所以一审判决以城镇居民标准计算平如根残疾赔偿金是正确的。 黄陈杰未作答辩。 平如根向一审法院起诉请求：一、判令黄陈杰赔偿平如根的各项损失共计295276.02元；二、人保公司在机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（简称商业三者险）限额范围内对平如根的损失先行进行赔偿，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。 一审法院认定事实：2018年11月11日23时28分许，黄陈杰驾驶浙FE9555号小型普通客车，由桐乡市崇福镇区驶往利顺村方向，途经桐乡市崇永线黄家大桥东堍沿崇永线由东往西行驶时，与前方同方向靠路北侧步行的平如根发生碰撞，造成平如根受伤、车辆损坏的道路交通事故。该事故经桐乡市公安局交通警察大队认定，黄陈杰负事故全部责任，平如根无责任。平如根伤后住院治疗74天，医疗费计82074.98元（已扣除与交通事故无关联的费用）。经平如根申请，一审法院委托绍兴文理学院司法鉴定中心对平如根伤残等级及误工、护理、营养期限进行鉴定。2019年12月17日、2020年1月3日，绍兴文理学院司法鉴定中心分别出具鉴定意见称，平如根构成9级伤残，其后遗症状应是既往脑部基础病变和本次交通事故所致脑外伤共同导致，考虑本次交通事故所致脑外伤起主要作用；建议误工期180天，护理期90天，营养期90天。平如根支付鉴定费3000元。平如根系失地农民。 另查明，浙FE9555号小型普通客车投保交强险、商业三者险及不计免赔特约险于人保公司，商业三者险保险限额为1000000元。事故发生后，黄陈杰已垫付81077.78元。 一审法院认为，黄陈杰驾驶机动车发生交通事故，造成平如根人身损害，应承担赔偿责任。黄陈杰所驾驶车辆投保在人保公司，人保公司应在保险范围内承担相应责任。平如根因本次交通事故产生的损失包括： 1.医疗费用项下计算为85884.98元。平如根诉请医疗费12894.42元（变更后），黄陈杰另行支付的医疗费72377.78元，也应计入平如根的医疗费损失中。人保公司提出平如根在鉴定结束之后产生的医疗费2651.73元缺乏与本次事故的关联性的异议，因绍兴文理学院司法鉴定中心的鉴定意见显示平如根确实存在既往脑部基础病变，CT及MRI影像片检查显示“双侧丘脑陈旧性腔隙梗塞灶”，而结合平如根在湖南省永州市中心医院的治疗材料显示“双侧额叶软化灶伴周围部分胶质增生”“脑内多发腔隙灶”“脑萎缩”的诊断意见，平如根在鉴定之后产生的医疗费用与交通事故间的关联性不够明确，又因其未在指定期间内提出对该笔医疗费关联性的鉴定申请，故对人保公司的该异议予以采纳，对该笔费用予以扣除。外购药费用中有545.49元没有医嘱相佐证，平如根亦未提供证据证明该笔费用的关联性，应予扣除，其余费用均有医嘱相佐证，予以支持。人保公司另辩称，应扣除非医保费用，未提供证据，不予采纳。综上，平如根医疗费应计算为82074.98元。住院伙食补助费1110元，营养费2700元（变更后），均计算有据。 2.伤残赔偿项下计算为252451.6元。含残疾赔偿金228691.6元（变更后），平如根系失地农民，按照城镇居民标准计算残疾赔偿金合理有据，予以支持。人保公司辩称，鉴定结论表明交通事故在平如根伤残中起主要作用，该九级伤残应当要降级或者按主要作用计算赔付。虽然根据绍兴文理学院司法鉴定中心出具的鉴定意见，平如根目前的伤残等级与既往脑部基础病变有一定因果关系，但这不是侵权责任法等法律规定的“过错”，平如根不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，不能以此减轻黄陈杰及人保公司的赔偿责任，故人保公司主张降级或按主要作用计算残疾赔偿金，缺乏依据，不予采纳。误工费，因事故发生时平如根已年满60周岁，且未提供其他的工作证明，故误工费不予支持。护理费12960元（变更后），计算有据；交通费，结合住院治疗情况等，酌情确定为800元；精神损害抚慰金10000元，结合平如根伤情、事故双方过错程度等因素，请求合理，予以支持。 3.其他损失计算为3000元，即鉴定费3000元，请求合理，予以支持。 综上，平如根因本起事故损失共计341336.58元。上述损失，由人保公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金），在商业三者险范围内赔偿218336.58元（不含鉴定费），合计338336.58元；由黄陈杰赔偿3000元（鉴定费）。因黄陈杰已支付81077.78元，故人保公司实际应赔偿260258.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、人保公司于判决生效之日起十日内赔偿平如根260258.8元；二、驳回平如根其余诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费810元，减半收取405元，由黄陈杰负担（应于裁判文书生效后10日内缴纳，逾期缴纳将移送执行）。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院二审查明的事实与一审查明的事实一致。另查明，根据桐乡市人力资源和社会保障局征地分流安置管理办公室出具的平如根基本信息表（简称征地信息表）的记载，平如根系被征地人员，基征日期为2018年9月12日，签约日期为2018年12月18日，安置类别为一次性安置。 本院认为，本案争议焦点有二：一是平如根的伤残等级问题；二是平如根残疾赔偿金的计算标准问题。 关于争议焦点一。平如根的伤情经一审法院委托的绍兴文理学院司法鉴定中心鉴定，已构成九级伤残，虽然该鉴定机构认为平如根的伤残系其既往脑部基础病变与和本起事故所致脑外伤共同作用导致，但黄陈杰所驾驶车辆对平如根的撞击才是导致平如根构成目前伤情的直接原因和主要原因，两者之间因果关系明确，平如根的自身疾病仅是本起事故造成后果的客观因素，并非法律意义上的行为，不是《中华人民共和国侵权责任法》中规定的“过错”，平如根不应因其自身疾病对本起事故导致的伤残等级存在一定影响而自负相应责任，不能以此减轻黄陈杰一方及人保公司的赔偿责任，人保公司以平如根在事发前存在既往脑部基础病变为由要求按十级伤残的标准计算平如根的残疾赔偿金、精神损害抚慰金的主张，缺乏依据，本院不予支持。 关于争议焦点二。对于交通事故造成受害人伤残的，受害人的户籍情况并非确定残疾赔偿金标准的唯一因素。考虑到近年来城乡一体化融合发展的趋势，应综合考虑受害人住所地、经常居住地、主要收入来源地、主要生活消费地等因素来确定残疾赔偿金的计算标准。本案中，平如根在本起事故发生后不久就与征地单位签订了征地协议，客观上已无法以农业生产作为其主要收入来源。而且土地征迁工作涉及面广，一般会经过较长时间的动员、协商、签约等步骤，征地信息表也载明平如根的土地基征日期为本起事故发生前的2018年9月12日，因此可推定平如根名下土地的征迁工作在本起事故发生前已经展开，一审判决按城镇居民标准计算平如根的残疾赔偿金，并无不当。 综上所述，上诉人人保公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实基本清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1285元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司桐乡支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 张 涛 审判员 杨 剑 审判员 刘 坤 二〇二〇年八月十九日 书记员 蒋惠玲 ?*MERGEFORMAT?9?