河北省黄骅市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0983民初2408号 原告：迟建立，男，1988年1月6日出生，汉族，大学文化，职工，住河北省沧州市渤海新区。 委托诉讼代理人：崔大宇，南大港产业园区法律援助中心律师。 被告：张玉魁，男，1994年4月26日出生，汉族，中专文化，个体，住河北省沧州市渤海新区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地：河北省沧州市运河区北环中路人保大厦。 法定代表人：王可，职务：总经理。 委托诉讼代理人：李鑫，河北傲宇律师事务所律师。 原告迟建立与被告张玉魁、中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保财险沧州市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告迟建立、被告张玉魁、被告人保财险沧州市分公司到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 迟建立向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费196380.71元；2、诉讼费、鉴定费等其他费用由被告承担。事实与理由：2019年9月11日10时20分许，原告驾驶冀Ｊ331Ｖ8号小轿车沿港南路最西侧机动车道由北向南行驶至扣村农贸市场处掉头时，与其左侧机动车道由北向南行驶的被告张玉魁驾驶的冀Ｊ×××××号小型轿车相撞，造成迟建立受伤，并致原告的冀Ｊ331Ｖ8号轿车严重损坏的交通事故。该交通事故经沧州渤海新区公安分局交警三大队第130906120190000039号道路交通事故认定书认定，原告承担事故主要责任，被告承担次要责任。综上所述，被告的行为直接给原告造成了经济损失，故依法提起诉讼。 张玉魁辩称，我驾驶的车辆在人保财险投保交强险和商业三者险，保险公司应当根据保险责任赔偿原告的损失，不足部分我再按照责任比例进行承担。 人保财险沧州市分公司辩称，冀Ｊ×××××号车在我公司投保交强险一份，商业三者险（限额100万元，不计免赔），在核实车辆行驶证、驾驶证均合法有效后，若无其他拒赔免赔情形，原告损失首先应在交强险各限额内承担，超出部分按照事故责任比例在商业三者险内承担不超过30%的赔偿责任。事故发生后，我公司在交强险限额内为原告垫付10000元，请法庭核实车主是否存在垫付情况。诉讼费、鉴定费不属于保险责任，不予承担。 本院经审理认定事实如下：事故发生的事实及责任划分原被告均无异议，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。事故发生后，原告迟建立在南大港医院住院治疗34天，其主要伤情为多发外伤，左侧液气胸，双肺挫伤，左肺撕裂伤，左侧多发胁骨骨折（第3-6，8-12），右侧第7胁骨骨折，前织隔血肿，呼吸衰竭，心脏损伤，心力衰竭，下额贯通伤，环椎骨折，枢椎右侧横突骨折，左肾挫伤，L3右侧横突骨折，双髋臼前缘骨折，双侧耻骨下支骨折，骶骨右缘骨折，失血性休克等。经黄骅法医鉴定中心出具司法鉴定意见书，载明阅片所见：1）南大港医院CT片（2019-9-11日号：19-46303）示：双侧髋臼前缘骨折，双侧耻骨下支骨折，骶骨右缘骨折。2）南大港医院CT片（2019-10-15日号：19-46303）示：左侧3、4、5、6、8、9、10、11、12肋及右侧7肋条骨骨折；3）黄骅市骨科医院CT片（2020-5-20日号：140882）示：左侧1、2、3、4、5、6、8、9、10、11、12肋及右侧7肋骨骨折；双侧髋臼前壁骨折，左侧前壁畸形愈合，双侧耻骨下支骨折。迟建立伤残等级评定为九级、十级伤残。误工期60-150日，护理期45-60日，营养期45-60日。 被告保险公司对该鉴定意见书提出异议，黄骅法医鉴定中心出具《关于迟建立肋骨骨折情况说明》载明：根据南大港医院迟建立病历、影像片：左侧3-6肋及8-12肋骨折、右侧第7肋骨骨折，第1肋可见低密度影。2020-5-20日黄骅市骨科医院CT片：右侧第7肋、左侧1-6及8-12肋骨骨折。其左侧1-2肋骨骨折骨痂形成情况与左侧3-6肋及8-12肋骨折、右侧第7肋骨骨折骨痂形成情况一致，与发生交通事故受伤时间不矛盾，故可认定迟建立该次交通事故造成12根肋骨骨折（右侧第7肋、左侧1-6及8-12肋骨骨折）。 被告张玉魁驾驶的冀Ｊ×××××号在被告人保财险沧州市分公司投保交强险和商业三者险，保险期间自2019年3月12日至2020年3月11日止，事故发生在保险期间内。事故发生时，张玉魁的驾驶证和车辆行驶证均合法有效。 本院认为，案涉事故经沧州渤海新区公安分局交警三大队出具道路交通事故认定书认定，程序合法，客观真实，本院予以采信，认定原告迟建立承担事故主要责任，被告张玉魁承担次要责任，应按30%的比例承担赔偿责任。张玉魁驾驶的冀Ｊ×××××号车在被告人保财险沧州市分公司投保交强险和商业三者险，被告人保财险沧州市分公司对承保车辆在保险期间内发生事故导致原告受伤发生的损失，应承担相应的赔偿责任。 迟建立因本案事故受伤，经本院依法委托黄骅市法医鉴定中心出具鉴定意见书，迟建立伤残等级评定为九级、十级伤残。被告保险公司对该鉴定意见书提出异议，认为原告迟建立鉴定日在黄骅市骨科医院拍摄的CT片与原告提交的病历中显示的肋骨骨折情况不一致，病历显示没有左侧1、2根肋骨，故对黄骅市骨科医院的CT片作为鉴定检材的真实性不认可，要求对迟建立伤残等级进行重新鉴定。本院认为该鉴定系本院依法委托，向双方当事人送达协商鉴定通知，并告知双方到鉴定机构共同参与鉴定的权利，鉴定检材经双方质证后交付鉴定机构，伤者作为鉴定客体（即最重要的检材）在鉴定当日由鉴定机构按照鉴定程序对伤者拍摄CT片进行鉴定比对，根据其病历、南大港医院的CT片和黄骅市骨科医院的CT片共同阅片所见出具鉴定意见书，该鉴定程序合法，鉴定内容不存在明显依据不足或不能作为证据使用的情况，故不准予重新鉴定。针对被告的异议，黄骅市骨科医院出具补充情况说明，证实根据阅片所见，原告左侧1-2肋骨骨折骨痂形成情况与左侧3-6肋及8-12肋骨折、右侧第7肋骨骨折骨痂形成情况一致，故认定迟建立该次交通事故造成12根肋骨骨折。针对上述情况说明，本院依法向被告保险公司释明可就相关问题申请鉴定人出庭接受质询，被告保险公司在规定时限内未提出鉴定人出庭接受质询的申请亦未预交鉴定人出庭费用，视为放弃该权利。该鉴定意见书根据原告迟建立的病历资料、影像资料结合法医临床检验所见做出，虽然临床检验CT片与病历CT片不一致，但鉴定机构根据所有肋骨骨折的骨痂形成一致的情况做出鉴定结论，具有客观性和科学性，本院予以确认。 综合原被告诉辩主张，确认原告迟建立的各项损失为： 1.医疗费90387.1元，依据住院病历、用药清单、诊断证明、医疗费票据予以确认； 2.住院伙食补助费1700元，原告住院34天，按50元/天计算； 3.营养费1040元，结合原告伤情，参考鉴定意见书，确认原告的营养期限为52天，按每天20元计算； 4.护理费5076.88元，结合原告伤情，参考鉴定意见书确认其护理期为52天，原告病历显示9月11日至9月20日共计10天为重症监护及特级护理，确定其为2人护理，其他24天均为1人护理，护理标准按照上年度河北省居民服务业工资标准42115元/年计算； 5.误工费6117.6元，结合原告伤情，参考鉴定意见书确认其误工期限为105天，原告系津冀国际集装箱码头有限公司职工，自2016年在该单位工作至今，原告提交的工资银行流水时间显示至2019年3月份，自3月至8月即事故发生前六个月原告迟建立的平均工资为6168.9元，事故发生后的9至12月四个月平均工资为4421元，工资差额为1747.9元，该差额应系原告因事故致伤休假而减少的误工损失，故应以此标准计算105天，依据劳动合同、工资明细、银行交易流水明细单等予以确认； 6.伤残赔偿金150099.6元，原告迟建立1986年出生，系城镇居民，因事故致九级、十级伤残，应按上年度河北省城镇居民可支配收入标准35738元/年计算20年，依据房屋产权证、水电燃气缴费单、鉴定意见书等予以确认；伤残赔偿金项下被扶养人生活费78902.88元，被扶养人原告长女迟嘉，2017年出生，2人扶养，需扶养15年；被扶养人原告次女迟悦宁，2019年出生，2人扶养，需扶养17年，按河北省城镇居民消费支出23483元/年计算，依据家庭关系证明、户籍页信息、鉴定意见书等予以确认； 7.精神损害抚慰金10000元，结合原告构成九级、十级伤残和在事故中的过错程度确定，依据鉴定意见书予以确认； 8.交通费500元，结合原告住院情况及家庭住址情况酌定； 9.鉴定检查费3300.8元，系原告为查明损失而实际支出的合理必要费用，依据鉴定检查费票据予以确认。 原告迟建立上述损失合计347124.86元，应由被告人保财险沧州市分公司在冀Ｊ×××××号车交强险医疗费限额内赔付10000元，在交强险死亡伤残限额内赔付110000元，剩余损失227124.86元由被告人保财险沧州市分公司在冀Ｊ×××××号车商业三者险限额内按30%的责任比例赔付68137.5元，共计赔付188137.5元，扣减已经赔付的交强险10000元，仍应赔付178137.5元。被告人保财险沧州市分公司赔付原告迟建立上述损失后，被告张玉魁在本案中不再承担民事赔偿责任。 被告张玉魁经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，视为自愿放弃当庭陈述、答辩、举证、质证等诉讼权利义务。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司于本判决生效之日起十日内在冀Ｊ×××××号车交强险和商业三者险限额内赔付原告迟建立178137.5元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司赔付原告迟建立上述损失后，被告张玉魁在本案中不再承担民事赔偿责任； 三、驳回原告迟建立的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2114元，由原告迟建立负担183元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担1931元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  刘丽芳 二〇二〇年八月二十一日 书记员  周学文