浙江省丽水市莲都区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1102民初2479号原告：龚敏，女，1972年4月7日出生，汉族，住广西省岑溪市。委托代理人（特别授权）：黄伟革，浙江多顺律师事务所律师。被告：梅晓华，男，1963年8月12日出生，汉族，住浙江省丽水市莲都区。被告：中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司，住所地：浙江省丽水市莲都区丽阳街553号，统一社会信用代码：913311001488614991。诉讼代表人：童玉屏。委托代理人（特别授权）：应娅玲，系公司员工。原告龚敏与被告梅晓华、中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司（以下简称：人民财险丽水市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案受理后，依法由审判员李斌独任审判，于2020年7月16日公开开庭进行了审理。原告龚敏的委托代理人黄伟革、被告梅晓华、人民财险丽水市分公司的委托代理人应娅玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚敏诉称：2019年3月14日，被告梅晓华驾驶浙Ｋ1××××号轻型普通货车沿丽水市经济开发区枫岭街东往西方向行驶，当日7时36分许，车辆途经枫岭街与龙庆路路口左转弯时，遇沿枫岭街由西往东方向行驶的由原告驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后在丽水市中心医院治疗。交警部门认定，被告梅晓华负事故主要责任，原告负事故次要责任。经司法鉴定，原告所受的伤构成人体损伤致残程度二处九级残疾。浙Ｋ1××××号车在被告人民财险丽水市分公司处投保了交强险与商业三者险，事故发生在保险合同期限内。原告认为，被告梅晓华作为交通事故侵权人，其应在所负事故责任范围内赔偿原告损失，被告人民财险丽水市分公司承保了案涉车辆的交强险与商业三者险，且事故发生在保险期间内，其应在保险限额内直接承担先行赔偿责任。为此，原告诉至法院，请求判令：一、被告梅晓华赔偿原告龚敏机动车交通事故各项损失共计人民币411498.29元（详见赔偿清单）；二、被告人民财险丽水市分公司在保险责任范围内对第一项诉请的损失直接承担先行赔偿责任（要求精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）。被告人民财险丽水市分公司答辩称：浙Ｋ1××××号车辆承保了交强险和商业三者险150万元（含不计免赔险），本次事故发生在保险期限内。事故发生后，已在交强险范围内垫付医疗费10000元。事故认定书认定原告驾驶的电动车经鉴定属于摩托车范畴，超出交强险部分应按70%比例赔偿。另外，事故认定书认定原告属于醉酒后驾车，交强险及商业险条款约定属于责任免除范围，故保险公司责任免除。针对赔偿清单：1、医疗费损失请法庭审核，其中超医保费用是15578.45元，不属于保险赔偿范围；2、对住院伙食费、营养费没有异议；3、对护理期限没有异议，护理标准过高；4、对误工费的天数没有意见，标准应当以原告的实际减少的损失计算；5、残疾赔偿金（含被扶养人生活费），对赔偿系数及年限没有异议，伤残赔偿金应当按照55574／年计算；6、精神损害抚慰金，认可7000元；7、交通费过高，部分票据与本案无关；8、鉴定费系原告为证明自己损失的支出，应由其自行承担；9、电动车修理费未经保险公司定损，不予认可；10、事故发生之后，道路救助基金是垫付了61063.72元。被告梅晓华答辩称：认可在交强险外承担70%的赔偿责任，其驾车行驶前未喝酒，不属于醉酒和酒后驾驶。经审理，本院认定交通事故的事实及责任划分与原告陈述的一致。事故发生之后，被告梅晓华经呼气式酒精测试，结果为0.0mg/100ml，血液检测后发现乙醇含量为＜3mg/100ml。原告所驾驶的二轮电动车经检验属于两轮轻便摩托车。原告治疗终结后，原告就所受之伤申请司法鉴定。丽水市第二医院司法鉴定所于2020年1月16日出具司法鉴定意见：被鉴定人龚敏脑损害所致人格和行为障碍（器质性人格障碍），车祸与其颅脑损伤及目前器质性人格障碍有直接因果关系，评定为《人体损伤致残程度分级》九级伤残。丽水市人民医院司法鉴定所于2020年3月30日出具鉴定意见：被鉴定人交通事故致颅脑外伤（右额颞部硬膜下血肿，右额颞叶挫裂伤，脑疝，左颞骨、颧弓及颅中窝骨折，左颞部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血），行开颅术（术中清除损伤脑组织），已构成九级残疾。确认龚敏交通事故受伤致右根骨前结节骨折，右足软组织挫伤等，评定误工自受伤之日起至精神评残前一日止(即自2019年3月14日至2019年12月25日止)，护理120日，营养120日。原告龚敏在事故前一年在闵峰化学有限公司从事生产制造加工职业，每月均有较为固定的工资收入。杨德仙（67周岁）系原告龚敏的母亲，共生育三个子女。另查明，浙Ｋ1××××号轻型普通货车系雷仁旺所有，该车在被告人民财险丽水市分公司投保了交强险和第三者责任限额为150万元的商业险（含不计免赔），保险期限为2018年4月26日至2019年4月26日。事故发生后，被告人民财险丽水市分公司向原告垫付了10000元费用，丽水市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告龚敏垫付了医疗费用61063.72元，该款原、被告均同意在本案中一并处理。本院认定原告的合理损失有：医疗费103856.35元、住院伙食补助费1680元（56天×30元/天）、营养费3600元(120天×30元/天)、护理费18536.4元（120天×154.47元/天）、误工费44178.42元(286天×154.47元/天)、残疾赔偿金264800.8元（20年×60182元/年×22%）、被扶养人生活费20355.57元（13年×21352元/年×22%÷3人）、精神损害抚慰金7000元、交通费560元（56天×10元/天）、施救费150元,合计464717.54元。本院采信并据以认定上述事实的证据有原告提供的原、被告身份信息证明材料、道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、影像检查报告单、住院费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书二份、流动人口登记表，社保证明、银行交易流水明细清单、村委会证明、杨德仙身份证复印件、施救费发票，被告人民财险丽水市分公司提供的交强险、商业险保险条款及到庭当事人的庭审陈述。对原告提供的鉴定费发票，本院认为鉴定费非为合理的损失，不予采信；对原告提供的交通费发票，本院认为原告未提供其他证据证实与本次事故相关联，不予采信。本院认为：交警部门认定被告梅晓华负事故主要责任，原告龚敏负事故次要责任，该责任认定准确，本院予以确认，并作为民事赔偿的依据。关于责任比例，原告诉请要求被告承担交强险外80%的赔偿责任，被告辩称承担70%责任，本院认为原告的电动车被鉴定为轻便二轮摩托车，故双方应当按照30%和70%的比例承担各自的责任。被告人民财险丽水市分公司辩称被告梅晓华的血液中查出乙醇含量，要求保险拒赔，本院认为被告梅晓华的乙醇含量并未达到酒后以及醉酒的标准，被告人民财险丽水市公司应当在保险责任限额内承担保险责任，故原告龚敏各项损失应由被告人民财险丽水市分公司在交强险限额范围内先行赔付120150元，不足部分的70%由被告人民财险丽水市分公司在商业三者险限额内赔付。关于原告诉请的损失：1、医疗费，被告人民财险丽水市分公司辩称应扣除超医保费用15578.45元，本院认为是否超医保用药系医院行为，非原告所能控制，该抗辩意见本院不予采纳；2、住院伙食补助费和营养费，被告无异议，本院予以支持；3、护理费和误工费，被告人民财险丽水市分公司辩称要扣除重症监护期间的护理费，并对护理费和误工费的标准提出了异议，本院认为原告提供的鉴定报告能够认定原告的护理期间和误工期间，关于标准，本院按照浙江省上一年度私营单位就业人员的平均工资154.47元/天计算。故对原告的诉请，本院予以支持；4、残疾赔偿金，被告认为残疾赔偿金应当按照55574元/年的标准计算，无事实和法律依据，本院不予采纳。且原告提供的证据能够证实其母亲杨德仙需要被抚养13年，故本院认定合理的被抚养人生活费为20355.57元；5、精神损害抚慰金，本院结合原告的伤残情况酌情认定为7000元。原告诉请精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持；6、交通费，本院按照住院期间10元/天的标准计算；7、电动车修理费，被告人民财险丽水市分公司对电动车修理费不予认可，且原告未提供证据证明电动车修理费的损失，故本院对电动车修理费损失的诉请不予支持。施救费有发票为证，本院予以支持。丽水市道路交通事故社会救护基金管理中心垫付的61063.72元，该款应当在保险理赔款中扣除并直接返还给丽水市道路交通事故社会救护基金管理中心。被告人民财险丽水市分公司垫付的10000元，应当在赔偿总额中予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、原告龚敏因本次交通事故造成经济损失合计人民币464717.54元，由被告中国人民财产保险股份有限公司丽水市分公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿361347.28元（扣除其已经垫付的10000元，尚需支付351347.28元。其中61063.72元直接支付给丽水市道路交通事故社会救护基金管理中心，其余290283.56元支付给原告龚敏），其余损失由原告龚敏自行承担。款限本判决生效后三十日内付清；二、驳回原告龚敏的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2457元，减半收取1228.5元，由原告龚敏负担150元，由被告梅晓华负担1178.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。审 判 员  李 斌二〇二〇年八月十日代书记员  沈琛琛?损失清单医疗费：103856.35元；住院伙食补助费：1680元（56天×30元/天）；营养费：3600元(120天×30元/天)；护理费：18536.4元（120天×154.47元/天）；误工费：44178.42元(286天×154.47元/天)；残疾赔偿金：285156.37元；残疾赔偿金264800.8元（20年×60182元/年×22%）；被扶养人生活费20355.57元（13年×21352元/年×22%÷3人）；精神损害抚慰金：7000元；交通费：560元（56天×10元/天）；施救费：150元。上述损失合计人民币464717.54元。?????-9-?