山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初1783号原告：法清芬，女，1955年4月13日生，汉族，住胶州市。委托诉讼代理人：王金成，胶州润衡法律服务所法律工作者。被告：宁志礼，男，1958年6月30日生，汉族，住胶州市。被告：王化荣，女，1962年9月28日生，汉族，住址同上。二被告委托诉讼代理人：李高峰，山东银河星律师事务所律师。二被告委托诉讼代理人：张焕华，山东银河星律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区。负责人：孙家明，总经理。委托诉讼代理人：王泽江，男，1995年6月23日生，汉族，住胶州市，系保险公司员工。原告法清芬与被告宁志礼、王化荣、华安财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告法清芬的委托诉讼代理人王金成，被告宁志礼、王化荣的委托诉讼代理人李高峰，被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司的委托诉讼代理人王泽江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令被告支付给原告因交通事故造成的经济损失人民币10000元，诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求，要求被告赔偿原告经济损失共计155748.02元。事实和理由：2019年6月18日9时47分许，被告宁志礼驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市青州路与广州路桥处与原告法清芬相撞，致原告受伤。经胶州市公安局交警大队事故认定，被告宁志礼应承担事故的全部责任，因被告驾驶的车辆在保险公司投保交强险及商业三者险，被告保险公司应予赔偿。被告宁志礼、王化荣辩称：保险公司应赔偿受害人因治疗而支出的合理费用。第一、患者进行治疗的目的是恢复健康,通常情况下,人是不会无故服药的,也不会服用与本身病情无关的药物；第二、服用的是社保用药还是非社保用药,患者本身并无权利决定,完全是医生根据患者自身的病情来决定的；第三、很多疾病对药品的需求不同,有些药品没有纳入社保用药的,而患者又需要使用的在赔偿项目中所有的医疗费均应当由保险公司偿付，此外保险公司在我方当事人购买保险时所签的第三者责任保险合同所附的保险条款系格式条款，保险公司有义务明确告知投保人相关条款的内容，特别是有关责任免除和投保人、被保险人义务部份，如未履行告知义务，则保险公司仍应承担责任。综上，所有的医疗费均应由保险公司承担。退一步讲，即使法院认定自费药应当由我方承担，也应当由交强险先行赔付。原告主张的护理期限过长。交通费应当提供票据，如没有票据由法院酌情判断。伤残赔偿年限我方认为时间过长，司法解释规定是：“自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”，应当按照伤残鉴定确定的日期开始计算。原告主张误工费被告不予认可，原告已超法定退休年龄，对误工费不应支持。被告宁志礼给原告法清芬垫付医疗费等共计7165.9元，该款项应当返还被告。被告保险公司辩称，事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。被告保险公司在交强险限额内优先赔偿原告损失，在审核驾驶证、行驶证无拒赔免赔情形下赔偿原告合理损失，医药费应扣除自费药，诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。一、2019年6月18日9时47分许，被告宁志礼驾驶鲁Ｂ×××××号车行驶至胶州市青州路与广州路桥处与原告法清芬相撞，致原告受伤。经胶州市公安局交警大队事故认定，被告宁志礼应承担事故的全部责任。二、事故发生当日，原告法清芬入住胶州市人民医院住院治疗5天，后于2019年6月23日转入青岛市胶州中心医院住院治疗24天，诊断为：膝关节内侧副韧带完全断裂、半月板损伤。原告共花费医疗费39093.62元。三、被告宁志礼、王化荣系夫妻关系，鲁Ｂ×××××号车系被告登记在王化荣名下。事故发生时，该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万，不计免赔，本次事故发生在保险期间内。四、事故发生后，被告保险公司垫付款1万元，被告宁志礼垫付医药费6635元。原、被告双方对以下事实有争议：原告提交申请，要求鉴定伤残等级、护理期限。本院依法委托烟台富运司法鉴定中心进行鉴定，该所于2020年1月6日出具司法鉴定意见书，内容为：（一）法清芬左膝关节损失构成十级伤残。(二)法清芬伤后护理期限为2个月。原告花费鉴定费2080元。被告保险公司对鉴定意见不予认可，申请鉴定人出庭质证，但在限定期限内未提交相应书面申请，因此本院对烟台富运司法鉴定中心出具的鉴定意见书予以认可。庭审中，原告明确其诉讼请求为一、医疗费：39093.62元；二、住院伙食补助费：29天×100元＝2900元；三、护理费：60天×100元＝6000元；四、交通费：500元；五、伤残赔偿金：87174.4元（54484元×16年×10%）；六、鉴定费：2080元；七、精神损害抚慰金：2000元；八、误工费：16000元（186天×86.02元）；合计：155748.02元。本院认为，被告宁志礼驾驶机动车发生交通事故，造成原告车损人伤，事实清楚，证据确凿。事故经胶州市公安局交通警察大队现场勘查，作出道路交通事故认定书，认定被告宁志礼应承担事故全部责任，双方对此均无异议，本院予以采信。本案系因机动车交通事故引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经过法庭审理查明，被告保险公司为鲁Ｂ×××××号车承保交强险和商业三者险100万元并不计免赔属实，本次事故发生在保险期间内。故本案原告损失应由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的损失由被告保险公司按照保险限额及责任比例承担赔偿责任。原告因交通事故受伤造成的经济损失，本院认定如下：1、原告主张的医疗费39093.62元，根据原告提交的医疗费单据、诊疗记录、用药明细记载和保险公司审查其非医保用药为10298.22元，原、被告对该数额均无异议，本院予以认可。根据交强险的公益性特点，非医保用药应由被告保险公司在交强险限额内优先承担。故上述非医保用药应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，剩余298.22元（10298.22元-10000元）应由被告宁志礼承担。住院伙食补助费2900元（100元×29天）符合法律规定，本院予以支持。医疗费、住院伙食补助费合计41993.62元（39093.62+2900元），已经超出本案交强险医疗费限额10000元，扣除非医保用药后剩余31695.4元（41993.62元-10298.22元）由被告保险公司在商业三者险限额内承担。2、原告主张残疾赔偿金87174.4元（54484元×16年×10%）符合法律规定，本院予以支持。3、原告主张护理费6000元（100元×60天），结合鉴定意见，符合法律规定，本院予以认可。4、误工费16000元（186天×86.02元），因原告已过退休年龄，且未提交相关证据证明其实际误工损失，本院不予支持。5、鉴定费2080元系为明确事故损失产生的必要花费，本院予以支持。6、交通费500元，根据原告就医期间乘用公共交通工具的实际需要，本院依法支持300元。7、精神损害抚慰金2000元过高，结合事故损害后果及被告的过错程度，本院酌情支持1000元。残疾赔偿金、护理费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金合计96554.4元（87174.4元+6000元+2080元+300元+1000元），应由被告保险公司在交强险剩余限额内承担。对被告宁志礼主张返还垫付款项，本院支持抵扣赔偿款后予以返还6336.78元（6635元－298.22元）。被告保险公司垫付医药费10000元，结合庭审意见，本院支持抵扣赔偿款。综上，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内承担106554.4元（10000元+96554.4元），由被告保险公司在商业三者险限额内承担31695.4元，扣除保险公司预付1万元,共计128249.8元。原告返还被告宁志礼垫付医药费6336.78元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告法清芬因交通事故造成的各项损失128249.8元。（其中原告返还被告宁志礼垫付医药费6336.78元）二、驳回原告对宁志礼、王化荣的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3415元，减半收取1707.5元，由原告法清芬负担301.5元，被告华安财产保险股份有限公司青岛分公司负担1406元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  刘红二〇二〇年八月三日法官助理王伟书记员王文佳