浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初4701号原告：程忠楼，男，1952年8月11日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：程正其，男，1979年1月4日出生，汉族，系程忠楼儿子，住临海市。委托诉讼代理人：李双，浙江优飞律师事务所律师。委托诉讼代理人：王优飞，浙江优飞律师事务所律师。被告：金建兵，男，1978年2月10日出生，汉族，住临海市。被告：中国平安财产保险股份有限公司临海支公司，住所地：临海市大洋街道开发大道226-234（双号）。统一社会信用代码：91331082753045721M。主要负责人：鲍君学，经理。委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄希伟，浙江欣泰律师事务所律师。原告程忠楼与被告金建兵、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程忠楼及其委托诉讼代理人程正其和李双、被告金建兵、平安保险公司的委托诉讼代理人黄希传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、事故发生概况：2018年12月30日，金建兵驾驶浙ＪＴ××××号小型普通客车沿225省道自东向西行驶。18时10分许，行驶至225省道临海市东塍镇上街村路口，因遇行人正通过人行横道时未停车让行，与行人程忠楼发生碰撞，造成程忠楼受伤，车辆损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2019年2月1日，临海市公安局交通警察大队作出临公交认[2019]第331082120180000601号《道路交通事故认定书》，认定金建兵应承担此次事故的全部责任；程忠楼无责任。三、受害人概况：事故发生后，程忠楼受伤后，经台州医院住院治疗住院72天及多次门诊治疗，诊断为：头部外伤（AIS5分）、弥漫性轴索损伤、枕部头皮血肿、左侧外耳道出血、胸部损伤、创伤性膈疝、左侧多发性肋骨骨折等。2020年5月27日，浙江光华司法鉴定中心作出浙光华司鉴中心【2020】精鉴字第0334号法医精神病鉴定意见书，认定器质性精神障碍（轻度智能减退），构成人体损伤十级伤残。2020年6月17日，浙江光华司法鉴定中心作出浙光华司鉴中心【2020】临鉴字第0334号法医临床鉴定意见书，认定创伤性膈疝，行膈肌修补术，构成十级伤残；多发性肋骨骨折（6根以上），构成十级伤残，综合评定护理期150天、营养期90天，均包括住院期间。四、经济损失：1、医疗费。程忠楼主张7316.47元；金建兵提供住院医疗费发票210546.30元（其中平安保险公司垫付10000元，其他系金建兵垫付），要求合并处理。平安保险公司认为，扣除伙食费和非医保内的医疗费不属于保险公司赔偿范围，其他在保险理赔范围内；金建兵认为由法院依法审核。本院认为，程忠楼向本院提供的医疗费实际金额为7316.47元，经审核，均属合理医疗费；金建兵提供的医疗费实际金额为210546.30元，经审核，其中伙食费2681.60元重复计算，予以剔除；故合理的医疗费用计215181.17元，其中非医保内的医疗费为46434.91元，符合医保内的的医疗费168746.26元。2、住院伙食补助费。程忠楼主张2160元，双方无异议，本院予以确认。3、营养费。程忠楼主张2700元，被告认为过高。本院认为，结合程忠楼的伤情及法医鉴定意见，本院酌定500元。4、护理费。程忠楼主张29550元；被告认为过高。本院认为，住院期间72天按197元/天计14184元，出院后78天按98.50元/天计7683元，共计21867元。5、交通费。程忠楼主张1000元；被告认为过高。本院结合原告的就诊时间、地点、次数等情况，酌情认定720元。6、残疾赔偿金。程忠楼主张54374.32元。被告认为，按鉴定之日起实际年龄进行计算。本院认为，程忠楼鉴定之日时为67周岁，赔偿年限为13年，按农村居民标准29876元/年，赔偿指数为14%，计54374.32元。7、精神损害抚慰金。程忠楼主张15000元。被告认为过高。本院认为，程忠楼因交通事故致残，给其造成严重的精神损害。综合侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等因素，本院确定精神损害抚慰金为6300元。8、鉴定费。程忠楼主张4100元；被告认为其合理性由法院确认。本院认为，程忠楼因交通事故受伤，需进行伤残等级及三期鉴定，用去鉴定费4100元属合理费用，本院予以确认。9、医用辅料费用。程忠楼主张3784.30元；被告认为属不合理费用。本院认为，程忠楼提供系正式发票金额为3644.30元，本院予以采信，该费用属非医保内医疗费；另外收据140元，本院不予采信。五、受害方已获得赔偿情况：金建兵已预付程忠楼事故赔偿款200546.30元；平安保险公司已预付程忠楼事故赔偿款10000元。六、有关保险合同主要内容：浙ＪＴ××××号小型普通客车在平安保险公司投保交强险、第三者责任险150万元和不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。商业保险合同约定：保险人按照《道路交通事故人受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额；不属于保险人赔偿范围或超保险人应赔偿金额的；律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；保险人不承担赔偿责任。七、机动车使用人与其他赔偿义务主体之间的关系：浙ＪＴ××××号小型普通客车系蒋王烨所有。金建兵愿意对程忠楼合理损失依法承担赔偿责任。以上事项中，双方有争议的事项为第四项，其他事项双方无争议。本院认为，公民的身体权、健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任险（商业）的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。金建兵在本次事故中负全部责任，依法对程忠楼合理损失承担全部赔偿责任。对程忠楼的各项经济损失中，符合医保内的医疗费168746.26元、住院伙食补助费2160元、营养费500元、护理费21867元、交通费720元、残疾赔偿金54374.32元、精神损害抚慰金6300元、鉴定费4100元计258767.58元，由平安保险公司在交强险和第三者商业保险限额范围内赔偿；扣除平安保险公司预付的10000元，还需赔偿245767.58元。程忠楼其他损失非医保内的医疗费50079.21元（46434.91元加3644.30元），由金建兵承担赔偿责任，扣除已付200546.30元，多付150467.09元在程忠楼应得的保险公司赔偿款中扣回。综上，程忠楼合理的诉讼请求部分，本院予以支持，其他部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿程忠楼各项经济损失245767.58元；二、金建兵应赔偿程忠楼经济损失50079.21元，已预付200546.30元，多付的150467.09元由程忠楼在上述第一项应得的保险金中退还金建兵；三、上述第一、二项相折抵后，中国平安财产保险股份有限公司临海支公司的保险金中95300.49元归程忠楼所有，剩余款项150467.09元归金建兵所有；三、驳回程忠楼的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1014元，减半收取507元，由程忠楼负担67元，金建兵负担440元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员 王放忠二〇二〇年八月十二日代书记员 孟 昊??2???3?