山东省平邑县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1326民初3480号 原告：李维涛，男，1982年5月17日生，汉族，住平邑县。 委托诉讼代理人：蒋斌，山东蒙林律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘付荣，山东蒙林律师事务所律师。 被告：姜恒贵,男,1987年2月15日生,汉族,住平邑县。 被告：临沂宝华汽车运输有限公司，住所临沂市兰山区俄黄路与大山路交汇处向北1000米路西。 法定代表人：周德芬，经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所临沂市兰山区北城新区茶山路与武汉路交汇处美佳商业街，统一社会信用代码9137130074898138X9。 负责人：焦晓伟，经理 委托诉讼代理人：左仕英，山东法未然律师事务所律师。 委托诉讼代理人：孟凡坤，山东法未然律师事务所律师。 原告李维涛与被告姜恒贵、临沂宝华汽车运输有限公司（以下简称运输公司）、中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李维涛及其委托诉讼代理人蒋斌、刘付荣，被告保险公司的委托诉讼代理人左仕英到庭参加诉讼，被告姜恒贵、运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李维涛向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费、司法鉴定费、复印费、施救费共计265659.4元；2.诉讼费等由被告承担。事实和理由：汪锁驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××的重型货车，沿连霍高速行驶至连霍高速618公里800米北半幅时，与姜恒贵驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××的重型货车碰撞，致李维涛受伤，姜恒贵负次要责任，李维涛无责任。被告保险公司系涉案车辆的投保公司，应依法承担赔偿责任。 保险公司辩称，被告姜恒贵驾驶的鲁Ｑ×××××车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔属实，事故发生在保险期间，在核实被告姜恒贵驾驶证、上岗证、鲁Ｑ×××××车辆行驶证、营运证均合法有效的情形下，同意在保险内按合同约定承担赔偿责任，本次事故造成2人受伤，请法庭合理分配交强险限额，超出交强险限额部分我司按事故责任比例30%承担，医疗费在商业险部分应扣除10%非医保用药，原告李维涛误工期应当计算至定残日前一天，除伤残赔偿金以外的部分，按户籍性质农村标准计算，本案诉讼费、鉴定费等程序性费用我司不承担。 姜恒贵未作答辩。 运输公司未作答辩。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年06月19日04时38分，李维涛驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××的重型货车，沿连霍高速行驶至连霍高速618公里800米北半幅时，与姜恒贵驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××的重型货车碰撞，致鲁05×××××车驾驶人汪锁和乘车人李维涛受伤，致两车受损和货物损失的交通事故。河南省公安厅高速公路交通警察总队十支队作出道路交通事故认定书，认定汪锁负主要责任，姜恒贵负次要责任，李维涛无责任。鲁Ｑ×××××重型货车登记在临沂市鲁杨运输有限公司名下，该公司出具证明称，李维涛是该车实际车主，施救费是李维涛支付。李维涛支付施救费为2000元。鲁Ｑ×××××的重型货车在保险公司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期内。 事故发生后，2019年6月19日至2019年6月22日李维涛在荥阳市中医院住院3天，支付住院收费18855.92元，支付门诊收费2162.25元，出院记录记载：家属强烈要求转至上级医院继续治疗；2019年6月22日至2019年7月10日在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）住院治疗18天，支付住院收费111337.78元；2019年7月10日至2019年9月5日在济南市中心医院住院治疗57天，支付住院收费51698.2元，出院记录记载：门诊定期复查、拍片，指导功能锻炼、恢复，行尺神经功能恢复情况评估，继续患肢无负重功能锻炼，视拍片复查骨折愈合情况由主管医师决定活动负重时间；2019年10月10日至2019年10月17日在平邑县人民医院住院治疗7天，支付医疗费5917.38元，出院记录：1个月内继续休息为主，避免剧烈活动，以防发生再次骨折，隔日换药，术后半月拆线，手术记录：取出次远端螺钉1枚，并将最远端螺钉拧紧。2020年4月28日在临沂市人民医院支付检查费479元。以上合计190450.53元。 2019年7月10日在河南大参林连锁药店有限公司购买活血止痛软胶囊支付666元。同日在河南省越人大药房连锁有限公司郑州列里路分店购买消痛贴膏支付857元。2019年11月27日在济南方成药品零售有限公司解放路店购买布洛芬颗粒、骨筋易贴支付1677.50元。2019年11月28日，在漱玉平民大药房连锁股份有限公司进行了三次购药，其中购买阿法骨化醇软胶囊和舒筋健腰丸（10瓶）支付968.3元，单独购买胶囊（10瓶）支付863.3元，购买复合碘皮肤消毒液、医用棉签、阿法骨化醉软胶囊、舒筋健腰丸（20瓶）支付1137.40元。2020年5月20日在济南方成药品零售有限公司解放路店购买甲胺片、舒筋健腰丸支付4830元，合计10999.5元。 2019年9月4日在济南方成药品零售有限公司解放桥店购买辅助器具功能轮椅、铝合金双拐、坐厕器支付2798元。 依据李维涛申请，经本院委托，山东医专附属医院司法鉴定所于2020年4月27日作出司法鉴定意见书，鉴定结果为：李维涛的损伤构成八级伤残，误工期365日、护理期150日、营养期90日,1人护理，再次手术取出内固定物的费用预计12000元。李维涛支付鉴定费2500元。 依据李维涛驾驶证准驾车型为A2,并获得道路运输从业人员从业资格证，依据李维涛银行卡交易明细记载的2018年情况：7月15日收运费6700元、8月23日支付齐鲁交通电子收费200元、9月3日向货车帮司机端支付2479.78元、10月9日收取苗木运费17000元、11月10日向运满满支付200元、12月8日收铝棒运费11640元、12月21日收兰陵运费14450元；2019情况为：1月8日向贵阳货车帮科技有限公司支1746元、3月21日收运费5690元、3月28日收速恒物流股份有限公司运费5000元、5月30日收滕州至碌曲12382元、6月4日收运费10000元、6月14日收运费13000元、6月17日收到甘肃远成汽车悬架弹簧有限公司支付的材料运费11281.2元、4月24日收到20000元并向货车帮司机端支付200元。 本院认为，双方对交通事故的发生、责任认定、车辆投保情况均无异议，本院予以确认。根据双方诉、辩观点及庭审调查，本院对双方争议的问题分析如下： 荥阳市中医医院虽然未记载李维涛有上臂尺神经损伤，但其在该院住院治疗仅三天后即转院到河南省洛阳正骨医院，故在不能证明原告自伤和他伤的的情况下，应认定河南省洛阳正骨医院诊断的上臂尺神经损伤系本次交通事故导致；保险公司并未提供充分有效的证据证明本案存在治疗与交通事故无关疾病的医疗费及具体数额，对其要求剔除相关医疗费用的观点，本院不予采信；原告因本次交通事故而受到伤害，在治疗过程中因内固定螺丝松动而采取相关的治疗措施，因此而产生的医疗费用应当认定与本次交通事故具有关联性；后续治疗费系取内固定物的费用，属于必然发生和支出的项目，本院予以支持；保险公司并未提供充分有效证据证实本案使用了非医保用药，对要求扣除非医保用药的观点，本院不予采信。 原告在各大药店购买药物，虽无医嘱佐证，但从其购买的药物来看，系治疗骨折伤情所需的药物，根据原告的伤情，本院酌定7000元；本次事故造成原告右股骨、右胫腓骨骨折等创伤，依据原告伤情及伤残等级，对原告购买轮椅、双拐、坐厕器支出的2798元，本院予以支持。 原告主张其在济南住院期间由济南禾意家政服务公司提供的护理人员护理而产生的护理费14592.82元（57天×260元／天），但未提供护理人员宋金河的上岗证和纳税证明，所提供的发票系出院后于2019年12月27日开具，对其主张的护理费标准，本院不予采信。根据山东省2018年度基本参数，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为55694元，本院酌定原告在济南住院期间的护理费按照153元／天计算。护理人员李为芳住所为济南市天桥区，为城镇居民，剩余护理期间的护理费按照108.35元／天计算。 原告拥有Ａ2驾驶证及道路运输从业资格证，且系实际车主，结合其提供的银行流水及本次交通事故发生时其乘坐在鲁Ｑ×××××重型货车上，可以证实其长期从事运输行业，银行流水同时能够证实原告的收入不固定，对原告主张按交通运输行业标准计算误工费的观点，本院予以支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”误工费是赔偿受害人从遭受伤害到恢复治愈或定残日这一段时间内，因无法从事正常的工作而减少的收入；残疾赔偿金是赔偿受害人自定残日起因丧失部分或全部劳动能力而导致的将来收入的减少，二者均系对受害人收入减少的一种补偿，从性质上来说是相同的。山东医专附属医院司法鉴定所出具的鉴定意见为误工期365天，但原告遭受伤害至定残日的时间为312天，两者相差53天，这53天既计算了误工费又计算了残疾赔偿金，存在重复赔偿情形。故本院认定原告误工期为312天。 交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相吻合，乘坐的交通工具以普通公共汽车为主，乘坐火车应当以普通硬座火车为主；特殊情况下可以乘坐救护车、出租汽车，但应当由受害人说明使用的合理性。原告主张的从河南洛阳正骨医院郑州院区到济南中心医院转院产生的交通费6000元，原告未提供充分有效的证据说明使用的合理性，但原告转院确会产生费用，故本院酌定4800元。原告主张的其他交通费，根据原告的举证及住院地点、天数，本院酌定3000元。 原告系鲁Ｑ×××××的重型货车实际车主，结合施救地点、施救难度，对其主张的施救费2000元，本院予以支持;原告主张的住院伙食补助费标准过高，应当参照国家机关一般工作人员日出差伙食补助标准计算，即30元／天;依据原告的伤残等级、过错程度，本院酌定精神抚慰金3000元。本次事故造成汪锁、李维涛受伤，交强险份额应按比例分配。 李维涛在本次交通事故中的各项损失，综合认定如下：伤残限额项下：残疾赔偿金237294元（39549元×20年×30%）、误工费68967.6元（312天×221.05元/天）、护理费18797.55元（93天×108.35元/天+57天×153元/天）、精神抚慰金3000元、交通费7800元、残疾辅助器具费2798元；医疗费用限额项下：医疗费197450.53元、后续治疗费12000元、营养费2700元（90天×30元/天）、住院伙食补助费2550元（85天×30元/天）；财产项下损失：施救费2000元；其他费用：鉴定费2500元、复印费142元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第六款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款、第二十五条规定，判决如下： 一、李维涛伤残费用项下损失：残疾赔偿金237294元、误工费68967.6元、护理费18797.55元、精神抚慰金3000元、交通费7800元、残疾辅助器具费2798元，合计338657.15元，由中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司赔偿177079.55元（交强险伤残费用项下赔偿107832元，剩余损失230825.15元在商业三者险限额内按30%赔偿69247.55元）； 二、李维涛医疗费用项下损失：医疗费197450.53元、后续治疗费12000元、营养费2700元、住院伙食补助费2550元，合计214700.53元，由中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司赔偿71148.36元（交强险医疗费用项下赔偿9626元，剩余损失205074.53元在商业三者险限额内按30%赔偿61522.36元）； 三、李维涛财产项下损失：施救费2000元，由中国平安财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿2000元； 四、李维涛支付的鉴定费2500元、复印费142元，合计2642元，由被告姜恒贵负担792.6元； 五、驳回原告李维涛的其他诉讼请求。 上述判决所含给付内容，在判决生效后十日内履行（如通过银行付款，应汇入李维涛中国农业银行股份有限公司平邑县支行62×××76账户）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5284元，减半收取2642元，由原告李维涛负担109元，被告姜恒贵负担2533元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  巩延成          二○二○年八月五日 书记员沈铭