四川省西昌市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川3401民初60号 原告单成波，男，汉族，1970年6月20日出生，群众，四川省西昌市人，喜德县兴隆砖瓦厂驾驶员，住西昌市。 委托诉讼代理人张书书，中国党员，四川月城律师事务所律师，代理权限特别授权。 被告陈宗富，男，汉族，1981年12月15日出生，四川省会理县人，务农，群众，住会理县。 被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司， 统一社会信用代码：9151342432705422X8， 负责人周吉英，公司总经理， 住所地四川省德昌县新区。 委托代理人范仕燕，女，1989年3月7日出生，彝族，四川省西昌市人，公司职工，群众，住四川省西昌市，代理权限特别授权。 原告单成波诉陈宗富、中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人张书书，被告陈宗富，被告保险公司的委托诉讼代理人范仕燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告交通事故人身损害赔偿款231588.56元，被告二在保险责任范围内承担保险责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先确认赔付；二、诉讼费由被告承担。 事实与理由：2018年8月29日晚上，原告驾驶川Ｗ162364电动自行车从西昌市四一零往西昌市三丫口方向行驶，23时许，当车行驶至108国道2770ＫＭ＋50Ｍ西昌市四一零生活区红绿灯路段在超越前方陈宗富驾驶的川Ｗ×××××重型自卸货车时倒地后，被被告陈宗富驾驶的川Ｗ×××××重型自卸货车碾压，造成川Ｗ162364电动自行车受损、原告受伤的交通事故。此次事故经西昌市公安局交通警察大队第513401201800003302号事故认定书认定为，原告承担此次事故的主要责任，被告一承担此次事故的次要责任。原告受伤后被送往凉山州第一人民医院，经诊断胸部闭合伤：左侧多发肋骨骨折（左第5-10肋）、双肺挫伤、胸腔积液、左下肺不张、左侧肱骨下段粉碎性骨折、左尺骨鹰嘴、冠突撕脱性骨折等，经凉山州医院住院治疗18天后建议转上级医院治疗，于2018年9月17日出院。因凉山急救120转诊费用（西昌转院成都救护车转诊费近1万元），原告为节省开支包私家车到四川大学华西医院治疗花费包车费5800元。2018年9月18日经四川大学华西医院收治入住成都上锦南府医院住院治疗3天后于2018年9月21日出院转回西昌继续治疗，花费包车费5800元。2018年9月23日原告经攀钢西昌医院收治入院治疗53天后于2018年11月15日好转出院，出院医嘱：院外全休3月（留陪护一人），门诊随访治疗。以上住院、门诊治疗，原告共计花费医疗费 78120.59元。2019年1月18日，原告经四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所鉴定为8级、10级、10级伤残，花费鉴定费1000元。被告一驾驶川Ｗ×××××重型自卸货车在被告二处购买了交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险责任期间。原告原系喜德县兴隆瓦厂驾驶员，此次事故导致原告受伤四处转诊就医花费高昂医疗费及交通食宿费，同时导致原告长期误工收入减少另外身体伤害给原告造成极大的精神打击。为维护自身权益，现特诉至贵院，望判如所请，庭前增加诉讼请求，残疾赔偿金按照新标准（2019年标准36154元）计算，总诉讼请求变更为239579.92元。 原告对其主张提供以下证据在案佐证： 证据一、交通事故认定书，证明原告单成波驾驶川Ｗ162364电动自行车与被告陈宗富驾驶川Ｗ×××××号重型自卸货车发生交通事故导致原告受伤的经过，原告负此次事故的主要责任，陈宗富负此次事故次要责任。 证据二、凉山州第一人民法院出院证、成都上锦南府医院出院病情证明书、攀钢西昌医院出院病情证明书及病情诊断证明书、病历复印件、住院发票3张、门诊发票3张、收据2张、费用清单，证明原告的受伤伤情及诊疗经过，具体为：受伤后经凉山州第一人民医院收治入院，诊断为胸部闭合伤：左侧多发肋骨骨折（左第5-10肋）、双肺挫伤、胸腔积液、左下肺不张、左侧肱骨下段粉碎性骨折、左尺骨鹰嘴、冠突撕脱性骨折等，经凉山州医院住院治疗18天后建议转上级医院治疗，于2018年9月17日出院。因凉山急救120转诊费用高昂（西昌转院成都救护车转诊费近1万元），原告为节省开支包私家车到四川大学华西医院治疗花费包车费5800元；2018年9月18日经四川大学华西医院收治入住成都上锦南府医院住院治疗3天后于2018年9月21日出院转回西昌继续治疗，花费包车费5800元；2018年9月23日原告经攀钢西昌医院收治入院治疗53天后于2018年11月15日好转出院，出院医嘱：院外全休3月（留陪护一人），门诊随访治疗。以上住院、门诊治疗，原告共计花费医疗费78120.59元（住院 75378.99元，门诊2741.6元），产生转诊交通费11600元。 证据三、四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明问题：原告2019年1月9日经四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所鉴定为八级、十级、十级伤残，花费鉴定费1000元。 证据四、单位证明、营业执照复印件、劳动合同书、工作表（2017年9月至2018年8月），证明问题：原告事故发生前系喜德县兴隆砖厂员工（驾驶员），收入长期来源于城镇，伤残赔偿金应按城镇标准计算。 证据五、交通食宿费发票18张。证明问题：原告及家属陪同原告治疗、鉴定产生交通食宿费1272元。 证据六、医疗费票据1张，交通食宿费票据17张，证明经被告保险公司申请重新鉴定，原告先后两次到成都进行重新鉴定，花费鉴定交通食宿费4072元（医疗费295元，住宿费1143元，餐饮费976元，交通费1658元），因重新鉴定结果与原鉴定结果一致，该4072元应由被告保险公司承担。 被告陈宗富和保险公司对原告提供的证据质证意见为：证据一无异议，本次交通事故我公司承包车辆次责，我司在商业险项下承担30%的赔偿责任，原告单成波未在非机动车道行驶，且未靠右行驶承担主责，交警事故认定书记载标的车辆超载，从而认定其承担次要责任，根据保险合同约定，商业险需免赔10%；证据二医疗费发票三性无异议，人血蛋白收据两张不予认可，医疗费应当按照社保标准核算扣减15%-20%自费药品费，医院病情诊断三性无异议，攀钢医院出具的出院医嘱有异议，同一个医院出了两份不同的诊断证明，一份需要护理，一份不需要护理，我公司认为应当以出院证为主，院外护理三月我公司不予认可，医院留档的住院病历中出院记录，也没有载明需要护理。包车费收条两张三性有异议，我公司不予认可；证据三三性无异议，司法鉴定结论有异议，原司法鉴定机构鉴定原告的左侧关节活动度屈膝度是50度，伸展度是0度，我公司测量的活动度为75度，认为该司法鉴定结论不合理，我公司申请重新鉴定，司法鉴定意见书未载明测量活动度的依据。鉴定费不属于保险责任，保险公司不予认可；证据四原告庭审前未提交，我公司待庭后核实原告真实务工情况后再予以质证；证据五餐饮费不属于保险责任，其中三张票据不是发票，我公司不予认可，交通费40元我公司予以认可；证据六第一次华西鉴定产生的交通费无异议，住宿费1000元有异议，原告住宿两天，我公司认为住宿费应当在每日150元一天计算，产生的876元的餐饮费我公司不予认可；第二次鉴定产生的交通费806元无异议，餐饮费50元不予认可，交通费票据100元，没有具体产生时间不予认可，20票据无印章不予认可，住宿费143元无异议认可，原告二次鉴定我公司垫付4000元费用，请法院一并处理。 被告陈宗富辩称：交通事故事实无异议，原告的诉讼请求，保险公司认可的我就认可。事故发生后，我垫付51086元（不含保险公司垫付的10000元，医疗费31086元，给付现金20000元）。 被告陈宗富对其主张提供以下证据在案佐证：一、医疗费门诊发票、收条1张，证明我事发后垫付医疗费31086元，给付现金20000元（以实际票据金额为准）；二、驾驶证、行驶证、从业资格证，证明我的驾驶资质。 原告对被告陈宗富提供的证据质证意见为：证据一门诊发票无异议，给付现金无异议，住院医疗费被告陈宗富没有垫付那么多钱，请被告出示相关证据；证据二无异议。 被告保险公司对被告陈宗富提供的证据质证意见为：证据一、二无异议，医疗费扣减15%-20%的自费药。 被告保险公司辩称：本次交通事故我公司承包车辆次责，我司在商业险项下承担30%的赔偿责任，交警事故认定书记载标的车辆超载，从而认定其承担次要责任，根据保险合同约定，商业险需免赔10%，针对原告的各项诉讼请求，待举证质证后发表质证意见。事故发生后，我公司垫付10000元医疗费与4000元二次鉴定费用，要求一并处理，对原告伤残赔偿标准，请法院依法认定。 被告保险公司对其主张提供以下证据在案佐证：保单，证明被告在我公司投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），本次交通事故我公司承包车辆次责，我司在商业险项下承担30%的赔偿责任，交警事故认定书记载标的车辆超载，从而认定其承担次要责任，根据保险合同约定，商业险需免赔10%。 原告和被告陈宗富对被告保险公司提供的证据均无异议。 审理中被告保险公司对原告的伤残鉴定结论有异议，申请重新鉴定，四川旭日司法鉴定中心作出新的鉴定意见双方当事人对新的鉴定结论的意见： 原告无异议，因重新鉴定结论与第一次结果一致，所以原告重新鉴定产生的交通食宿费应当由被告保险公司单独承担。 被告保险公司有异议，该鉴定意见鉴定结论为八级伤残后备注（建议行伤病关系参与度鉴定），故我公司认为还需要进行参与度鉴定，鉴定费1600元我公司不予认可，对鉴定产生的医疗费无异议。 被告陈宗富与保险公司质证意见一致。 本院经审理认定事实如下：2018年8月29日晚上，原告驾驶川Ｗ162364号电动自行车从西昌市四一零往西昌市三丫口方向行驶，23时许，当车行驶至108国道2770ＫＭ＋50Ｍ西昌市四一零生活区红绿灯路段在超越前方被告陈宗福驾驶的川Ｗ×××××号重型自卸货车时，被川Ｗ×××××号重型自卸货车碰撞，造成川Ｗ162364号电动自行车受损、原告受伤的道路交通事故。此次事故经西昌市公安局交通警察大队交警勘验现场，作出第513401201800003302号《事故认定书》认定：单成波承担此次事故的主要责任，陈宗富承担此次事故的次要责任。被告陈宗富驾驶川Ｗ×××××号重型自卸货车在被告保险公司处购买交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。川Ｗ×××××号重型自卸货车登记车主是被告陈宗富，陈宗富在2018年5月5日到被告保险公司将被保险人变更为陈宗富。事故发生时川Ｗ×××××号重型自卸货车处于超重状态。 原告受伤后被送往凉山州第一人民医院，经诊断胸部闭合伤：左侧多发肋骨骨折（左第5-10肋）、双肺挫伤、肺部感染、双侧少量胸腔积液（积血）、左下肺不张、左侧肱骨下段粉碎性骨折、左尺骨鹰嘴、冠突撕脱性骨折、左肘关节皮下血肿形成、痛风。原告在凉山州第一人民医院住院治疗18天（2018年8月30日至9月17日）。后根据原告的病情医院建议转上级医院治疗，2018年9月18日经四川大学华西医院收治入住成都上锦南府医院住院治疗3天（2018年9月18日至9月21日），后于2018年9月21日出院转回西昌在攀钢西昌医院住院治疗53天（2018年9月23日至11月5日），出院医嘱：院外全休3月（留陪护一人），门诊随访治疗。以上住院、门诊治疗，原告产生医疗费79421.49元；购买人血白蛋白650元、力平医院检查费135元、救护车费400元。原告转院来往成都产生车辆包车费用11600元（未提供包车费发票，提供收条两张）。2019年1月9日，原告的损伤经四川鼎诚司法鉴定中心凉山分所鉴定为8级和两个10级伤残，鉴定费1000元（原告垫付），被告保险公司不服申请重新鉴定，四川旭日司法鉴定中心作出新的鉴定意见：被告鉴定人单成波左肘关节功能丧失，构成八级伤残（建议行伤病关系参与度鉴定）；其左侧第5-10肋骨骨折，构成十级伤残；其肺挫伤修补术后已构成十伤残。鉴定费1600元，同时产生鉴定活动费和检查费3126元。事故发生后被告陈宗富垫付49486元，被告保险公司垫付 15600元（10000元医疗费和第二次鉴定费5600元）。审理中原告主张车辆损失费未向本院提供证据予以证明。 同时查明：原告系农村户籍，从2017年5月1日起受雇于喜德县兴隆砖瓦厂，从事驾驶员工作，每月基本工资3500元，从2018年8月28日事故发生后该厂未支付原告的工资。 本院认为：车辆在行驶中如需超越前方车辆时，必须确保自身车辆与被超越车辆之间有一定的安全距离时方可超越。而本案事故发生时原告并未确保与被告陈宗富驾驶的机动车有安全距离，而实施超车行为，从而导致本次事故的发生，并且未遵守靠右侧同行的基本原则，因此应承担本次交通事故的民事赔偿责任。被告陈宗富在事故发生时驾驶的机动车处于超重状态，因为车辆超重可能致使车辆在遇紧急事故时不能及时停车，从而对引发本次事故有一定责任，因此被告陈宗富应承担本次交通事故的民事赔偿责任。西昌市公安局交通警察大队作出的交通事故认定符合法律规定，与事实相符，本院予以采信。综上，原告承担60%的民事赔偿责任，被告陈宗富承担40%的民事赔偿责任。被告陈宗富的川Ｗ×××××号重型自卸货车在被告保险公司购买交强险和第三者责任险，根据保险合同的约定，被告保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任，因被告陈宗富的车辆超载，根据保险合同的约定，被告保险公司应当减免10%的赔偿额。 原告要求赔偿医疗费、护理费、残疾赔偿金、营养费、伙食补助费、鉴定费、住宿费、处理事故人员误工费符合法律规定，但计算有误，本院将依法计算。原告因本次交通事故受伤致残，身体多处骨折，身心受到很大伤害，其要求被告赔偿精神抚慰金符合法律规定，但其要求过高，本院酌情考虑为5000元。原告主张车辆损失审理中未提供证据支持其主张，因此本院不予支持。 按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及四川省上一年度相关统计数据确定。 一、医疗费80206.49元。交通事故中，受害人在通常情况下不会无故服药，也不会服用与本身病情无关的药物，且其治疗需用何种药物是由医生根据病人的病情决定的，受害人和被告陈宗富对此是不能控制也没有理由去控制；另很多疾病对药物的需求不同，患者有时是需要使用没有纳入社保用药范围，故不可将该费用归入被保险人拒赔的理由。并且审理中被告保险公司并未提供扣减自费药品费用的证据，因此医疗费不应扣减自费药品费，原告产生的医疗费80206.49元由被告保险公司在保险限额内承担相应的赔偿责任。 二、护理费，本次交通事故造成原告伤势过重，住院期间卧床制动，其吃喝拉撒均在床上，根据实际情况需要人员护理。因此计一人护理，住院74天、院外90天，因此护理期计算164天，按照规定住院期间150元/天、出院休息期间护理120元/天的标准计算，是21900元（74天×150元/天×1人+90天×120元/天×1人）。 三、残疾赔偿金，原告系农村户籍，但事故发生前在喜德县兴隆砖瓦厂工作，从事驾驶员工作，因此原告的残疾赔偿金按照2019年四川省的城镇居民人均可支配收入36154元／年的标准计算，原告的损伤经四川鼎城司法鉴定中心凉山分所和四川旭日司法鉴定中心鉴定为八级和两个十级伤残，因此残疾赔偿金是231385.60元（36154元／年×20年×32%）。 四、鉴定费，被告保险公司根据保险合同的约定，不承担赔偿责任，但第二次鉴定是被告保险公司申请，结论并未改变，因此第一次鉴定费1000元由原告和被告陈宗富按照责任比例承担，第二次鉴定费及其活动费4726元（1600元+3126元）由被告保险公司全部承担。原告在重新鉴定时产生的餐饮费要求被告承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。 五、营养费，按照30元／天的标准，原告按住院74天，是 2220元（30元/天×74天）。 六、住院伙食补助费，原告住院74天（西昌71天，成都3天），按照西昌市30元／天和成都市50元/天的标准，是2280元（30元/天×71天+50元/天×3天）。 七、误工费，原告事故发生前是有固定收入，但每月收入金额固定，根据喜德县兴隆砖瓦厂的工资表和证明可以认定原告每月收入3500元，原告出院休息两个月后作出伤残鉴定，因此原告误工费计算至定残之日2019年1月9日符合法律规定，故误工费期是130天（即是4个月零9天），误工费是15369.57元（3500元／月×4个月＋3500元／月÷23天×9天）。 八、交通费，原告受伤住院从西昌转院到成都，产生交通费符合实情，但原告包车转院未提供发票，只提供收条，不符合法律规定，因此原告主张的包车费11600元本院不予支持。原告事故发生后产生救护车费用400元符合事实，本院予以支持。 九、处理事故人员误工费，依照无固定收入人员的误工费130元的标准计算，是1170元（3人×3天×130元/天）。 十、精神抚慰金5000元。 十一、以上九项共计365654.66元，由原告负担144557.20元【（365654.66元-鉴定费4726元-交强险限额120000元）×60%】；被告保险公司负担196704.60元【（365654.66元-鉴定费1000元-鉴定费4726元-交强险限额120000元）×30%+ 120000元+鉴定费4726元】；被告陈宗富负担24392.86元【 （365654.66元-鉴定费1000元-鉴定费4726元-交强险限额 120000元）×10%+（鉴定费1000元×40%）】。综上，原告在本案中应得赔偿是221097.46元（365654.66元-144557.20元），扣除被告陈宗富垫付49486元和被告保险公司垫付15600元，实得 155698.66元。因此被告保险公司支付原告156011.46元，支付被告陈宗富25093.14元（49486元-24392.86元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司在保险限额内支付原告156011.46元，在本判决生效后20日内支付。 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司在保险限额内支付被告陈宗富25093.14元，在本判决生效后20日内支付。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 简易程序减半收取案件受理费1194.50元，由原告负担180元，被告陈宗富负担1014.50元（此款原告已垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司德昌支公司在给付被告陈宗富案款中代扣1014.50元直接支付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 法律文书生效后，当事人不履行义务的，对方可向人民法院申请执行，包括原告所垫付的诉讼费用。申请执行的期限为两年。 审判员  陈虹 二〇二〇年八月三日 书记员  沙静 附适用条款： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果；