浙江省温岭市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1081民初2681号 原告：蔡云斌，男，1970年5月20日出生，汉族，住温岭市。 委托诉讼代理人：程旭红，系原告妻子。 被告：赵灵西，女，1991年8月29日出生，汉族，住温岭市。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司，住所地台州市路桥区路北街道塑料化工市场1509、1510、1511号。 负责人：张义，该公司经理。 委托诉讼代理人：俞俊，该公司员工。 原告蔡云斌与被告赵灵西、中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年4月20日向本院提起诉讼，诉请：1、判令被告赵灵西赔偿原告960484696元；2、判令被告人寿保险公司在保险责任限额内直接向原告赔付保险金；3、本案诉讼费由被告承担；4、原告保留对后续治疗费的诉权。在审理过程中，原告变更第一项诉讼请求为判令被告赵灵西赔偿原告1066589.50元。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年5月20日、2020年7月24日开庭进行审理。在审理过程中，双方当事人申请庭外和解一个月，未能达成和解。本案现已审理终结。 本院经审理认定：2017年5月26日，原告蔡云斌驾驶浙Ｊ0××××号轻型普通货车从温岭市横峰街道驶往温岭市区方向，途经温岭市××道××街道××路段，车上货物跌落。18时30分许，被告赵灵西驾驶浙ＪＢ××××号小型轿车从泽国镇驶往温岭市区方向，经过该路段未注意确保安全遇情况采取措施不及碰撞在机动车道内捡拾货物的蔡云斌，造成蔡云斌受伤以及浙ＪＢ××××号小型轿车损坏的道路交通事故。该交警部门认定，被告赵灵西负事故主要责任，原告蔡云斌负事故的次要责任。原告蔡云斌因此交通事故受伤，经医院诊断为两侧额叶脑挫伤，双侧脑室后角、左枕叶、脑干损伤，左髋臼多发骨折伴髋关节脱位，右胫腓骨上段多发骨折等损伤。2017年5月26日至2017年6月20日，在温岭市第一人民医院住院治疗25天；2017年6月20日至2017年8月15日，在武警浙江部队医院住院治疗56天；2017年8月15日至2017年8月29日，在武警浙江部队医院住院治疗14天；2017年8月29日至2018年3月29日，在温岭市第一人民医院住院治疗212天；2018年3月29日至2018年6月25日，在温岭市第一人民医院住院治疗88天；2018年6月25日至2018年8月2日，在温岭市第一人民医院住院治疗38天；2019年11月25日至2019年12月11日，在浙江大学医学院附属第二医院住院治疗16天，以上共计住院449天，其中在重症监护病房（“ＩＣＵ”）治疗25天，期间共产生住院治疗费746066.85元，其中伙食费3767元。原告在治疗期间花费门诊费用7247.73元，药店购买药物花费25790元。经原告委托，浙江光华司法鉴定中心温岭分所于2020年1月17日出具浙光华司鉴中心温【2019】临鉴字第1547号法医临床鉴定意见书，评定原告构成九级伤残，评定原告误工时限至定残前一日，护理时限至定残前一日，营养时限为540天，以上时限均包括住院时间在内。为此，原告花费鉴定费1900元。涉案浙ＪＢ××××号小型轿车登记在温岭市莎米路鞋业有限公司名下，在被告人寿保险公司处投有交强险和保额1000000元的商业第三者责任险，并投保了不计免赔，本次交通事故发生在保险期内，被告人寿保险公司未就免责事项履行明确说明义务。2019年10月31日，原告及其妻子程旭红与被告赵灵西及案外人林勤杰签订了一份《人民调解协议书》，协议如下：“……2、由赵灵西和林勤杰方赔偿给蔡云斌、程旭红方人民币2600000元整（该款包含程旭红受轻伤害赔偿款、蔡云斌交通事故受伤致残损害赔偿款及后期医药费、精神抚慰金、误工费、护理费等其他一切费用，并包含本次交通事故损害赔偿保险公司理赔款），分期支付。赵灵西和林勤杰方前期已支付1090000元的由赵灵西和林勤杰方承担，在本协议履行后不得追偿。3、因本案情况特殊，考虑蔡云斌交通事故受伤在本次调解结束，后期治疗等费用的理赔。本次交通事故保险公司理赔款（医药费截止时间为2019年10月31日）由蔡云斌伤残等级评定后通过法院民事诉讼解决，相关诉讼手续由蔡云斌方按程序办理，保险公司理赔款归赵灵西所有（此款由保险公司直接支付到指定账户）；在本次民事诉讼结束后，蔡云斌方因交通事故治疗产生的费用在浙ＪＢ××××号小型轿车第三者责任保险理赔限额内的赔偿通过法院诉讼解决，所得款项归蔡云斌方所有，不得再向赵灵西提出额外赔偿或补偿，赵灵西方应负责配合办理……本协议履行的时限为：赔偿款分三期支付，第一期在本协议书签订后，由蔡云斌、程旭红方领取人民币100万元；第二期在保险公司交通事故赔偿款直接支付到指定账户后，由蔡云斌、程旭红方领取；第三期在第二期领取后二个月，由蔡云斌、程旭红方到温岭市公安局交通警察大队领取尾款……”本案中，原告的合理损失包括：1、医疗费发票金额为779104.58元，住院期间伙食费3767元，因原告另行主张了住院伙食补助费，在浙江瑞人堂医药连锁有限公司、温岭市利群医药零售有限公司购买药物花费的25790元，因无相关医嘱佐证，均应予以剔除，合理的医疗费为749547.58元；2、误工费175448元；3、护理费，住ＩＣＵ期间按91元／天计算为2275元，其余住院期间按182元／天计算为77168元，出院后按91元／天计算为47047元，共计126490元；4、交通费，考虑原告住院治疗情况酌定为6000元（含救护车费）；5、住院伙食补助费13470元；6、营养费酌定为1200元；7、残疾赔偿金119504元；8、鉴定费1900元，以上合计1193559.58元。精神损害抚慰金，考虑原告伤残情况及被告赵灵西的过错程度，确定为8000元。原告主张的被抚养人生活费，因原告伤残等级为九级，尚不足以证明其已丧失或部分丧失劳动能力，故该主张依据不足。上述款项，被告人寿保险公司在交强险范围赔付120000元，超出部分由被告赵灵西按80%的责任比例赔偿865247.66元。关于被告赵灵西应赔付的超出交强险部分，因被告人寿保险公司未履行明确说明义务，被告人寿保险公司关于非医保、鉴定费免赔的意见，本院不予采纳，被告人寿保险公司在商业险范围内直接向原告赔付865247.66元。原告主张的后续治疗，现无相关依据，待实际发生后，由原告另行主张，本案不予处理。 本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司路桥区支公司于本判决生效后十日内赔偿原告蔡云斌各项损失人民币985247.66元； 二、驳回原告蔡云斌的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2601元（全部缓交），由被告赵灵西负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审 判 员 应昌波 二〇二〇年八月六日 代书记员 胡 鑫 ?*ArabicDash?? ?*ArabicDash??