天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0111民初13041号原告：黄奇婴，女，1963年11月13日出生，汉族，住天津市河西区。委托诉讼代理人：林佳楠，天津益清律师事务所律师。被告：邢宏涛，男，1996年7月26日出生，汉族，住天津市南开区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司。住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地国际中心写字楼第【18】层【04＋05】单元、第【24】层【01-08】单元、第【25】层【01-08】单元、第【26】层【01-08】单元。负责人：李剑云，副总经理。委托诉讼代理人：袁战胜，天津崇中律师事务所律师。原告黄奇婴与被告邢宏涛、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄奇婴委托诉讼代理人林佳楠，被告邢宏涛，被告平安财险天津分公司委托诉讼代理人袁战胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、事故发生时间：2019年4月29日10时50分许。二、事故发生地点：天津市宾水西道延长线3号线大学城地铁站旁。三、事故经过：邢宏涛驾驶津Ａ×××××号小型客车沿宾水西道延长线由东向西行驶至事故地点时，遇马庆玉、黄奇婴由北向南横过宾水西道延长线，邢车右侧后视镜与马庆玉、黄奇婴身体发生剐蹭，造成邢宏涛车辆损坏，马庆玉、黄奇婴二人受伤的交通事故。四、事故责任认定情况：邢宏涛负事故全部责任，马庆玉、黄奇婴不负事故责任。五、事故车辆牌号：津Ａ×××××号。六、事故车辆驾驶人、登记所有人：邢宏涛。七、事故车辆交强险、商业三者险保险公司：平安财险天津分公司。八、商业三者险赔偿限额：500000元。九、事故赔偿责任主体：平安财险天津分公司。十、已垫付赔偿款数额：邢宏涛垫付30000元。十一、医疗费数额：47923.36元。（含邢宏涛垫付30000元）黄奇婴主张医疗费47923.36元，提交医疗费票据。邢宏涛辩称，含其垫付的30000元，要求返还。平安财险天津分公司辩称对医疗费票据无异议，要求扣除非医保用药费用。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对被告要求扣除非医保用药的主张不予支持。十二、住院时间：2019年4月29日至2019年5月13日，14天。十三、住院伙食补助费数额：1400元。十四、残疾等级和误工期、护理期、营养期鉴定结论时间：2019年12月23日。十五、残疾等级和误工期、护理期、营养期鉴定结论：黄奇婴左侧第3至10肋骨骨折构成十级伤残。误工期120天，护理期60天，营养期90天。十六、残疾赔偿金数额：92238元（46119元/年×20年×10%）。十七、残疾生活辅助具费数额：378元。十八、误工费数额：9844元。黄奇婴主张误工费数额10015元，提交误工证明、借记卡账户历史明细清单、社会保险缴费证明、社会保险查询清单。邢宏涛、平安财险天津分公司辩称原告已超过法定退休年龄，不认可误工费，即使存在误工，原告主张的数额也过高，与其银行流水所体现的误工损失不符。本院认为，黄奇婴未满60周岁，其提交的证据可证实其实际减少收入9844元。十九、护理费数额：10410元。黄奇婴主张护理费10410元，提交营业执照、护理人员身份证复印件、家庭服务合同、护工服务费票据。邢宏涛、平安财险天津分公司辩称护理费相关证据的真实性无法确认。本院认为，黄奇婴提交的证据可证实其自2019年5月1日至2019年6月30日聘请护工，护工费用10410元已实际支出且提交正式合法票据，本院予以支持。二十、营养费数额：2700元（30元/天×90天）。黄奇婴主张营养费9000元，本院结合鉴定结论，酌情确定为2700元。二十一、就医交通费数额：600元。黄奇婴主张就医交通费1500元，本院考虑原告伤情和就医情况，酌定为600元。二十二、精神损害抚慰金数额：5000元。黄奇婴主张精神损害抚慰金60000元，本院结合其伤残等级及在事故中无过错因素，酌定为5000元。二十三、鉴定费数额：3000元。二十四、黄奇婴的诉讼请求为：医疗费47923.36元，住院伙食补助费1400元，营养费9000元，护理费10410元,误工费10015元，残疾赔偿金92238元，精神损害抚慰金60000元，交通费1500元，鉴定费3000元，辅助器具费378元，共计235864.36元。以上事项中，双方有争议的事项为第十一项、第十八项、第十九项、第二十一项，其他事项双方无争议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在保险限额内赔偿原告黄奇婴医疗费47923.36元，住院伙食补助费1400元，营养费2700元，护理费10410元,误工费9844元，残疾赔偿金92238元，精神损害抚慰金5000元，交通费600元，鉴定费3000元，辅助器具费378元，共计173493.36元；二、原告黄奇婴收到上述赔偿款当日返还被告邢宏涛垫付款30000元；三、驳回原告黄奇婴其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计740元，由原告黄奇婴负担231元，由被告邢宏涛负担509元（此款原告已垫付，被告于本判决生效后十日内直接给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二〇年八月十七日法官助理赵晓敬书记员刘歌附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。