广东省肇庆市鼎湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1203民初757号原告：何健成，男，汉族，1966年9月22日出生，住广东省肇庆市鼎湖区***********队15巷2号，公民身份号码：442************210。委托诉讼代理人：方思敏，广东凌信律师事务所律师。被告：叶晓恩，男，汉族，1988年10月4日出生，住广东省肇庆市鼎湖区************巷9号之一，公民身份号码：441************533。被告：众诚汽车保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地：广东省肇庆市68区棠岗路西侧A幢（即棠岗综合楼A栋）702室，统一社会信用代码：914***********183L。负责人：曾焕林。委托诉讼代理人：林卫朗，男，系该公司的工作人员。原告何健成与被告叶晓恩、众诚汽车保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称众诚汽车保险肇庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何健成的委托诉讼代理人方思敏、被告叶晓恩、被告众诚汽车保险肇庆公司的委托诉讼代理人林卫朗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何健成向本院提出诉讼请求：1.判令两被告共同赔偿原告各项损失共计252601.99元；2.本案诉讼费由两被告共同承担。事实和理由：2019年8月5日22时15分，被告叶晓恩驾驶粤H*****号小型普通客车在肇庆市永安镇X433县道贝水大道永耀厂路段自南往北方向行驶时，因被告叶晓恩驾驶同车道行驶的机动车，没有与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，没有确保安全，其车头正前方与原告驾驶的悬挂粤H*****号普通二轮摩托车尾部发生碰撞，造成了原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第二大队于2019年8月29日作出编号第441************093号《道路交通事故认定书》，认定被告叶晓恩承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后即送往医院救治，出院后经法医鉴定为1个十级伤残。原告的各项损失计算如下：1.医药费118869.52元（医药费共计118869.52元，被告叶晓恩支付30000元，被告众诚汽车保险肇庆公司支付30000元，原告支付58869.52元）；2.后续治疗费20000元（后续拆内固定费用）；3.住院伙食补助费4500元（三次住院45天，45天×100元/天=4500元）；4.护理费15750元（三次住院45天，鉴定报告写明护理期120日，故护理费计算为：45天×150元/天+75天×120元/天=15750元）；5.残疾赔偿金96236元（残疾赔偿金：48118元/年×20年×10%=96236元）；6.精神损害抚慰金10000元（要求在交强险限额内优先赔偿）；7.误工费36002.47元（误工期参照鉴定报告计算300天，参照2018年度国有同行业渔业在岗职工年平均工资43803元/年，故误工费为：43803元/年÷365天×300天=36002.47元）；8.伤残鉴定费2628元；9.医疗救治服务费2000元；10.交通费1530元（三次住院45天，复查6次，51天×30元/天=1530元）；11.营养费2700元（鉴定报告写明营养期60-90天，90天×30元/天=2700元）；12.残疾辅助器具费1688元；13.财产损失5000元（摩托车损坏）。被告叶晓恩是肇事车辆粤H*****号小型普通客车的驾驶员和车主，被告众诚汽车保险肇庆公司对该车承保交强险和商业险，故两被告应承担相应的赔偿责任。原告为维护自身合法权益，特依法向法院提出如上诉请，请予以支持。被告众诚汽车保险肇庆公司答辩意见如下：一、粤H*****号小型普通客车在我司投保了交强险和商业三者险（100万，不计免赔），事故发生在保险期限内，本次事故中被告叶晓恩承担全部责任，我司在事故发生后已在交强险限额内垫付了原告1万元医疗费及商业三者险项下预赔2万元医疗费，该费用应当在赔款中予以扣除。二、对原告所请求的各项赔偿项目的意见：（一）医疗费：按照原告提供的相应票据计算，医疗费总额为118618.32元，住院清单所列其中乙类药12651.38元（按90%计算），自费药8951.09元，按商业险条款第二十六条第六款规定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿，即扣除非社保用药费用10216.22元不应由我司负责赔偿；（二）营养费：按广东省交通事故损害赔偿项目计算标准，涉残以5000元×伤残赔偿指数，即5000元×10%=500元；（三）误工费：原告承包鱼塘按渔业平均工资43803元/年，误工期应计算至定残前一天即264天，误工费为31682元；（四）交通费：未见交通发票按天数计算，住院45天，门诊5次合计50天×30元=1500元；（五）精神损害抚慰金：伤者鉴定为十级伤残，诉讼金额过高，由法院酌定；（六）残疾赔偿金：原告户籍为农村，出院时间为2019年8月，按2019年国家统计局官网中对城乡区域分类，原告户籍所在地五南村为农村代码220，原告提供的土地承包合同承包地也是五南村，均证明原告工作生活均在五南村，不应按城镇标准计算伤残赔偿金，应按2018年全省农村居民人均可支配收入17168元计算，即34336元；（七）伤残鉴定费：按发票金额为2628元；（八）我司不是侵权人，诉讼费用不应由我司承担；（九）其他项目费用无异议。被告叶晓恩答辩意见与被告众诚汽车保险肇庆公司一致。本院查明本案事实如下：2019年8月5日22时15分，被告叶晓恩驾驶粤H*****号小型普通客车在肇庆市永安镇X433县道贝水大道永耀厂路段自南往北方向行驶时，其车头正前方与原告驾驶的悬挂粤H*****号普通二轮摩托车尾部发生碰撞，造成了原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察支队第二大队于2019年8月29日作出第441************093号《道路交通事故认定书》，认定被告叶晓恩承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告在2019年8月6日至2019年8月14日期间，到佛山市中医疗三水医院住院治疗8天。该院出院医嘱：继续治疗。2019年8月14日至2019年8月30日期间，原告到南方医科大学南方医院住院治疗16天。该院证明：1.出院后继续行创面换药，如无特殊术后2周拆线。目前建议多卧床休息。出院后坚持渐进性康复训练，出院后1个月返院复诊，避免剧烈活动，以免过剧活动导致内固定装置断裂及骨折移位；2.住院期间须加强营养支持，须陪人一名，出院后须陪人一名三个月；3.出院后定期复查X光，待骨折愈合后于再行内固定装置取出，预计费用约20000元（以出院结算为准）；4.建议出院后继续到其他医院住院行后期康复治疗；5.出院后全休三个月。2019年8月30日至2019年9月20日期间，原告到肇庆市鼎湖区人民医院住院治疗21天。该院证明：住院期间陪护一人，注意休息，加强营养，出院后全休一个月。以上三次住院累计住院天数45天，共产生医疗费118869.52元、医疗救治服务费2000元、残疾辅助器具费1688元。被告叶晓恩已垫付原告医疗费30000元，被告众诚汽车保险肇庆公司已垫付原告医疗费30000元。2020年4月26日，原告经中山大学法医鉴定中心鉴定，结论为：伤残等级评定为十级伤残；误工期为90-300日，护理期为60-120日，营养期为60-90日。原告为此支出鉴定费2628元。粤H*****号小型普通客车登记所有人为被告叶晓恩，该车辆在被告众诚汽车保险肇庆公司设定了机动车交通事故责任强制保险（交强险）和第三者责任商业保险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。原告系肇庆市鼎湖区***********队村民，事故发生时，其在家乡五南村承包土地经营鱼塘。综合以上事实，本院依照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》结合原告的诉请核准原告的损失如下：一、医疗费118869.52元。有病历、医疗费收据、医院证明等佐证，本院予以采信。其中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分金额为10216.22元；二、后续治疗费20000元。原告受伤后行内固定术，南方医科大学南方医院证明原告出院后定期复查X光，待骨折愈合后于再行内固定装置取出，预计费用约20000元。现在原告在本案中一并主张内固定装置取出的后续治疗费，理据充足，本院予以支持；三、住院伙食补助费4500元（按标准100元/天计算住院45天）；四、营养费500元（涉残按5000元×十级伤残赔偿系数10%=500元）；五、护理费15750元（住院45天，鉴定结论护理期120日=45天×150元/天+75天×120元/天=15750元）；六、误工费31682元。原告是农村居民，在家乡承包土地经营鱼塘，其误工损失可参照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准渔业人员年平均工资43803元计算，误工时间计算至定残前一天共264天，计得误工费为31682元（43327元÷365天×264天）；七、残疾赔偿金34336元。以2018年广东省农村居民人均可支配收入17168元/年标准计算20年，乘以残疾系数10%，计得34336元；八、伤残鉴定费2826元（有发票为凭，本院予以确认）；九、残疾辅助器具费1688元（原告因伤情需要购置了坐便椅和头颈胸矫形器，支出费用1688元，两被告没有异议，本院予以确认）；十、医疗救治服务费2000元（该费用为原告转院救护车费用，两被告没有异议，本院予以确认）；十一、交通费1530元（住院45天，复查6次=51天×30元/天=1530元）；十二、财产损失500元（原告的摩托车在事故中受损，原告主张车损500元，两被告无异议，本院予以确认）；十三、精神损害抚慰金8000元（原告因本次交通事故致肢体十级伤残，给予其精神抚慰是必要的，结合事故的责任和当地生活水平，原告主张10000元过高，本院酌定8000元）。综上，本院确认原告的损失合计242181.52元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本次事故经肇庆市公安局交通警察支队第二大队认定被告叶晓恩负事故的全部责任，该事故认定符合法律规定，本院予以采信，并以此作为本案民事赔偿责任划分的依据。事故车辆粤H*****号小型普通客车在被告众诚汽车保险肇庆公司投保了交强险和商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……”的规定和商业保险合同的约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的10216.22元保险公司不负责赔偿，应由被告叶晓恩承担，该款可在垫付款30000元中扣减。原告的损失242181.52元，应由被告众诚汽车保险肇庆公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费用10000元（已支付）、死亡伤残限额110000元、财产损失限额500元，不足部分121681.52元，由被告众诚汽车保险肇庆公司在第三者责任商业保险限额内直接支付给原告。扣减被告众诚汽车保险肇庆公司和被告叶晓恩前期已赔付原告的20000元和30000元后，被告众诚汽车保险肇庆公司在第三者责任商业保险限额内还应赔偿原告71681.52元（121681.52元-10216.22元-20000元-19783.78元）。被告叶晓恩垫付给原告的30000元在扣减10216.22元后可另行向被告众诚汽车保险肇庆公司理赔。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告众诚汽车保险股份有限公司肇庆中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告何健成110500元，限于本判决发生法律效力之日起十日内付清；二、被告众诚汽车保险股份有限公司肇庆中心支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告何健成71681.52元，限于本判决发生法律效力之日起十日内付清；三、驳回原告何健成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2544.52元（原告已预交），由原告何健成负担780.25元，被告众诚汽车保险股份有限公司肇庆中心支公司负担1764.27元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员 江 浩二〇二〇年八月十四日书记员 孔伟杰