河北省丰宁满族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0826民初1774号 原告：王兴艳，女，1963年6月14日出生，满族，住河北省承德市丰宁县满族自治县。 委托诉讼代理人：杨春雨，河北飞雁律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司，住所地承德市双桥区头道沟家园小区，统一社会信用代码：91130802794194221D。 法定代表人：赵清泽，职务：总经理。 委托诉讼代理人：应志远，系公司员工。 原告王兴艳与被告中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司（以下简称大地财保承德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王兴艳委托诉讼代理人杨春雨、被告大地财保承德支公司委托诉讼代理人应志远到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王兴艳向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告赔偿原告各项损失共计209257.60元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年7月8日，原告乘坐孙广臣驾驶的冀Ｈ×××××号轿车行驶至112线丰宁九龙湾路段时，与李晓龙驾驶的冀ＨＯＡ829号轿车发生交通事故，造成原告受伤，并造成严重残疾。丰宁县交警队责任认定孙广臣和李晓龙负事故的同等责任，原告无责任。孙广臣驾驶的冀Ｈ×××××号轿车在被告处投保了通行无忧意外伤害险，每座保额22万余元，事故发生在保险合同有效期间，原告作为投保车辆的乘员被告没有赔偿。现原告为维护自己的合法权益特向你院提起诉讼，请求依法判决。 被告大地财保承德支公司辩称：孙广臣所有的冀Ｈ×××××号轿车在我公司投保驾乘无忧保险，保险金额220000.00元，附加意外伤害住院补贴医疗保险条款，意外住院补贴为60元／日＊180天，事故发生在保险期间内。对于原告已经进行的鉴定报告我方不认可，我们申请按照人身保险伤残评定标准及代码对原告的伤残进行重鉴定。我方不认可伤残标准是因为交通事故的伤残标准是人体损伤程度鉴定标准，而孙广臣投保的是通行无忧意外伤害保险条款，其中对意外伤残保险责任评定伤残标准应根据《人身保险伤残评定标准及代码》，对被保险人的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付以外伤残保险金。人身保险伤残等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金比例为100%,第十级对应的保险金比例为10%。人体损伤致残程度分级适用于交通事故，而人身保险伤残评定标准及代码是用于评定意外伤害因素引起的伤残程度。当时投保的是孙广臣，保险是由司机孙广臣投保并缴费，与本案原告是否签字无关，我们这个人身保险赔偿金额是以意外伤害赔偿金乘以伤残程度对应的给付比例进行赔付的，它与正常的人体损伤程度赔偿标准是不一样的。 本院经审理认定事实如下：2019年7月8日，孙广臣驾驶冀Ｈ×××××号轿车由西向东行至京环线676ＫＭ＋500Ｍ丰宁县九龙湾东侧时，与由东向西李晓龙驾驶的冀ＨＯＡ829号轿车发生交通事故，后两车失控又与由西向东何绍武驾驶的冀Ｈ×××××号轿车发生道路交通事故，造成李晓龙、孙广臣、薛春茹、王兴艳、高海英、王静受伤，孙广臣、薛春茹经抢救无效死亡，三车部分损坏。丰宁满族自治县公安交通警察大队出具第130826120190000062号道路交通事故认定书认定：李晓龙负此次事故同等责任，孙广臣负此次事故同等责任，何绍武、薛春茹、高海英、王兴艳、王静无责任。事故发生后，原告王兴艳于2019年7月8日至2019年7月10日前往丰宁满族自治县医院住院治疗3天，诊断为：1、创伤性休克；2、寰椎、枢椎骨折；3、右肱骨骨折；4、右尺挠骨远端开放性骨折；5、右股骨开放性骨折；6、右额骨开放性骨折。2019年7月11日至2019年8月8日前往首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗28天，诊断为：1、肱骨骨折（右）、挠骨骨折（右）；2、股部开放性损伤伴骨折（右）；3、枢椎骨折；4、上臂桡神经损伤；5、右眼眶壁骨折；6、上颌窦骨折；7、颅底骨折；8、额骨骨折；9、创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血；10、局灶性大脑挫裂伤；11、多发性肋骨骨折；12、创伤性胸腔积液；13、胆囊结石；14、子宫肌瘤；15、面部清创缝合术后；16、高血压1级。于2019年8月22日至2019年8月30日前往首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗8天，诊断为：1、颅骨缺损修补术后感染；2、颅面多发骨折整复术后；3、肱骨干骨折（右，术后）；4、挠骨远端骨折（右，术后）；5、股骨干骨折（右，术后）。于2019年12月2日至2019年12月20日前往首都医科大学附属北京同仁医院住院治疗18天，诊断为：1、颅骨缺损修补术后感染；2、颅面多发骨折整复术后；3、肱骨干骨折（右，术后）；4、挠骨远端骨折（右，术后）；5、股骨干骨折（右，术后）；6、左侧肋骨骨折。合计住院57天，花费医疗费329400.36元。 原告起诉后申请了伤残鉴定，北京中衡司法鉴定所出具了司法鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人王兴艳双侧累计10根肋骨骨折并5处畸形愈合属九级伤残；轻度智能障碍（偏轻），日常生活有关的活动能力轻度受限属十级伤残；额骨局部缺陷、凹陷，面部畸形属十级伤残；右腕关节活动障碍属十级伤残。2、建议其护理期150-180日、营养期150-180日。 另查明，孙广臣所有的冀Ｈ×××××号轿车在被告大地财保承德支公司投保有驾乘无忧保险，每座保额为意外伤害20万，意外医疗2万（社保范围，次免陪100元，90%赔付），意外住院补贴为60元／日，保单累计赔付金额为每座保额×核定座位数，若投保座位数低于核定座位数，保单累计赔付限额为每座保额投保×座位数，事故发生在保险期间内。 本院认为，在道路上通行的车辆、驾驶人应遵守道路交通安全法律规定，自觉维护道路交通秩序，做到各行其道、安全通行。本次交通事故经丰宁县公安交通警察大队认定李晓龙负此次事故同等责任，孙广臣负此次事故同等责任，何绍武、薛春茹、高海英、王兴艳、王静无责任。各方当事人对此责任认定均无异议，对此本院予以确认。当事人应当按各自所应承担的责任对原告方的合法合理的经济损失进行赔偿，被告孙广臣驾驶的肇事车辆在被告大地财保承德支公司投保了驾乘无忧保险，该事故发生在保险期间内。作为被告孙广臣驾驶车辆的乘员，对于原告王兴艳的合法合理的损失被告大地财保承德支公司应在保险限额内予以赔偿。原告王兴艳诉请法院后申请了伤残鉴定，结论为双侧累计10根肋骨骨折并5处畸形愈合属九级伤残；轻度智能障碍（偏轻），日常生活有关的活动能力轻度受限属十级伤残；额骨局部缺陷、凹陷，面部畸形属十级伤残；右腕关节活动障碍属十级伤残。该鉴定结论及鉴定过程不违反司法鉴定程序，符合法律法规的相关规定，亦不存在需要重新鉴定的情形。故对被告大地财保承德支公司申请对原告的伤情重新鉴定的辩解本院不予支持。 原告的具体损失核定如下： 1、住院补贴3420.00元：原告四次住院合计57天，根据驾乘无忧保险合同附加意外伤害住院补贴医疗保险条款，意外住院补贴为60元/日。2、医疗费20000元：本案原告在首都医科大学附属北京同仁医院、丰宁县医院住院治疗57天，花费医疗费329400.36元，有原告提交的首都医科大学附属北京同仁医院、丰宁县医院的疾病诊断书、病例及收费票据予以证实，本院予以认可，对于原告主张的法医出诊费300.00元，没有相应票据予以证实，本院不予认可，根据驾乘无忧保险合同意外伤害保险条款的约定，意外伤害支持原告的医疗费为20000元。3、伤残赔偿金：原告交通事故发生在2019年，伤残赔偿金计算标准按照2018年河北省城镇居民人均可支配收入32997.00元计算，原告三个十级伤残，一个九级伤残，伤残系数为26%，32997.00×20年×26%=171584.40元。原告请求超出以上核定数额的相关损失及费用因未提供证据予以证实符合法律规定且属于被告的赔偿范围，对此不予支持。 综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第一百一十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司于本判决生效后十日内一次性在驾乘无忧保险限额内赔付原告王兴艳住院补贴、医疗费、伤残赔偿金合计195004.40元。 二、驳回原告其他诉讼请求。 案件受理费3540.00元，减半收取计2390.00元，由被告中国大地财产保险股份有限公司承德中心支公司承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审判员  史冬梅 二〇二〇年八月十二日 书记员  马艳欣 ——