湖北省黄石市黄石港区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0202民初783号原告：张志遥，男，1981年11月26日出生，汉族，住湖北省鄂州市鄂城区。委托诉讼代理人：黄意民，黄石市黄石港区来讯法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司大冶支公司，住所地湖北省大冶市东风路。统一社会信用代码9142028142010974X6。负责人：黄应宗，经理。委托诉讼代理人：卢倩，湖北人本律师事务所律师。被告：夏鹤鹏，男，1974年6月13日出生，汉族，住湖北省大冶市。被告：黄石市金盛出租车有限公司，住所地湖北省黄石市武汉路26号，统一社会信用代码91420200178427503E。法定代表人：张华。第三人：黄石市道路交通事故救助基金管理中心，住所地黄石市黄石港区黄石大道505号。统一社会信用代码11420200MB1831973B。法定代表人：涂敏，主任。委托诉讼代理人：杨刘定，湖北崇道律师事务所律师。原告张志遥与被告夏鹤鹏、黄石市金盛出租车有限公司（以下简称金盛出租车公司）、中国人民财产保险股份有限公司大冶支公司（以下简称人民财险大冶支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后,黄石市道路交通事故救助基金管理中心（以下简称黄石道路救助基金中心）申请作为第三人参加本案诉讼，本院依法予以准许并适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张志遥及其委托诉讼代理人黄意民、被告人民财险大冶支公司的委托诉讼代理人卢倩、被告夏鹤鹏、第三人黄石道路救助基金中心的委托诉讼代理人杨刘定到庭参加了诉讼。被告金盛出租车公司经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张志遥向本院提出诉讼请求：1、判令被告人民财险大冶支公司在强制险限额内赔偿原告残疾赔偿金、后期治疗费、营养费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、鉴定费、医疗费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等共计242991.54元（已扣除原告应承担部分），超出部分在商业第三者责任险内赔付，仍有不足部分由被告夏鹤鹏承担，金盛出租车公司对夏鹤鹏的赔偿部分承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月20日17时40分，被告夏鹤鹏驾驶车牌号为鄂Ｂ×××××的小型客车，由大桥向武黄高速方向行驶，行驶至迎宾大道主干道方家墩加油站路段时，与原告张志遥驾驶的车牌号为鄂Ｂ×××××的普通摩托车发生碰撞，致原告受伤、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，夏鹤鹏负主要责任，张志遥负次要责任。原告受伤后到黄石市中心医院住院治疗35天，经司法鉴定为十级伤残，后期治疗费16000元，误工休息372天，护理期120天，营养期150天。经查，鄂Ｂ×××××号的小型客车属被告金盛出租车公司所有，且在人民财险大冶支公司投保交强险及商业三者险，金盛出租车公司及保险公司也应对原告的损失承担赔偿责任。因原、被告双方协商赔偿事宜未果，原告故而诉至法院，请求依法判决。被告人民财险大冶支公司辩称：1、保险公司对本案事故认定没有异议，事故发生在保险期限内，其公司在交强险范围内依法承担赔偿责任；2、由于投保车辆驾驶员在本事故中负主要责任，根据保险条款约定，保险公司在商业三者险范围内承担至多70%的赔偿责任；3、原告的部分诉请过高，请求法院依法核准；4、本案诉讼费、鉴定费不属于其公司承担范围；5、保险公司在本案中垫付了10000元医疗费，请求在最终赔偿数额中予以扣减。被告夏鹤鹏辩称：1、其已为原告垫付16000元的住院医疗费；2、原告住院期间35天的护理费是其承担的，对于垫付医疗费及护理费请求在本案中一并处理。被告金盛出租车公司未到庭参加诉讼，亦未在举证、答辩期内向本院提交答辩状或者证据材料，视为放弃举证、质证及答辩的权利。第三人黄石道路救助中心陈述：1、第三人已为原告垫付抢救费40000元，请求直接从原告的保险理赔款中将该40000元直接划拨返还给第三人；2、如理赔款不足，仍有未能偿还的部分，由本次交通事故的责任方承担连带偿还责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月21日，公安交通管理部门出具《道路交通事故认定书》（第420202420180001218号），记载：2018年11月20日17时40分，夏鹤鹏驾驶车牌号为鄂Ｂ×××××的小型客车，由大桥向武黄高速方向行驶，行驶至迎宾大道主干道方家墩加油站路段时，与张志遥驾驶车牌号为鄂Ｂ×××××的普通摩托车发生碰撞，致张志遥受伤、车辆受损的交通事故。……当事人夏鹤鹏负主要责任，当事人张志遥负次要责任。鄂Ｂ×××××号的小型客车登记所有权人系被告金盛出租车公司，该车实际归案外人黄志祥所有，黄志祥将该车挂靠金盛出租车公司经营。事故发生时，夏鹤鹏正在执行工作任务过程中。鄂Ｂ×××××号小型客车由被告人民财险大冶支公司承保交强险与不计免赔的商业三者险。交强险限额122000元，商业三者险限额1000000元。事故发生在保险期限内。原告张志遥受伤后在黄石市中心医院接受救治，出院记录记载住院35天。出院诊断：右胫骨开放性粉碎性骨折（累及胫骨下关节面）、右腓骨开放性粉碎性骨折、右足跟腱皮肤损伤、右小腿下段切口愈合不良。出院医嘱：继续保持创面清洁，适当加强营养及患肢功能锻炼，定期复查，视骨折愈合情况一年后取出内固定，住院期间及出院后3个月陪护一人。医疗费共计86848.97元（376+137.84+133.5+506+140.5+140.5+203.12+85211.51），其中夏鹤鹏垫付16000元，人民财险大冶支公司垫付10000元，黄石道路救助基金中心代付40000元，其余由原告自行支付。另，原告住院期间35天，由夏鹤鹏请护工护理原告，护工费用由夏鹤鹏支付。2018年11月28日，第三人黄石道路救助基金中心与张志遥、夏鹤鹏及公安交通事故处理部门签订《协议书》，张志遥、夏鹤鹏在《协议书》中承诺：“如纠纷需通过司法途径解决，此前由第三人为张志遥垫付的抢救费用40000元在司法机关对该纠纷做出司法裁判时，可直接在文书中明确：同意在诉讼阶段直接判决从保险赔款中把救助基金垫付的金额划拨给救助基金”。黄石求实联合司法鉴定中心于2019年11月27日出具一份司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张志遥因交通事故致右下肢损伤属十级伤残，建议伤后误工为受伤之日至伤残评定前一日止，伤后护理120日、营养150日、后期复查及拔除两处内固定物治疗费约需16000元。原告支付鉴定费用3140元。另查明，张志遥与其妻子共同生育两个女儿，长女张子涵生于2012年6月26日；次女张子怡生于2014年3月3日，两子女分别在阳新县××市镇中心完全小学及该校幼儿园大班就读，由张志遥夫妻二人共同抚养。张志遥在鄂州市××城区花湖××村××组苏家墩湾村民苏承利家租房居住，其在黄石联手工贸有限公司工作，该公司主要经营工业金属制品、塑料制品、工业石棉纸用品、橡胶制品、化工产品的加工销售等。本案审理过程中，被告夏鹤鹏表示被告金盛出租车公司及鄂Ｂ×××××号车的实际车主黄志祥依法应承担的赔偿责任由其本人承担。经本院释明，原告张志遥申请撤回对被告金盛出租车公司的起诉，并表示不向实际车主黄志祥主张权利。本院认为，公民的健康权等人身权益受法律保护。受害人因交通事故造成人身损害的，有权要求赔偿义务人赔偿物质损失和精神损害。根据侵权责任法和相关司法解释的规定，原告的损失先由被告人民财险大冶支公司在交强险限额内赔偿，不足部分由该被告根据商业三者险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人夏鹤鹏按照其在道路交通事故中应承担的责任比例予以赔偿。根据证据确认的事实及当事人的陈述，本院酌情确定原告的损失，由被告夏鹤鹏承担70%的赔偿责任，另外30%由原告自行承担。关于鉴定费用的赔付争议：《中华人民共和国保险法》第六十六条规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。诉讼中，被告人民财险大冶支公司未举证证明涉案合同明确约定保险人不承担鉴定费，而原告的鉴定行为是为了维护自身的合法权益，明确权利责任，进行的鉴定既有依据，又有必要，因此产生的相关费用理应由赔偿义务人赔偿。此外，对于该费用的评判，本地两级法院的裁判尺度基本一致，列入了商业三者险赔偿范围。关于非医保用药的争议：多年以来，本地各出租车公司，历经多起诉讼，已充分了解非医保用药的涵义，也早已知道本地各保险公司在事故理赔时按比例扣除非医保用药的惯例。综合考量本案被告的答辩意见及本院既往同类案件判决意见，对非医保用药扣除比例，本院酌定为5%。对于原告的合理损失，本院依据相关标准核实并分述如下：一、医疗费：根据住院病历及门诊病历、医疗费发票核对，医疗费共计86848.97元。二、后续治疗费：16000元。三、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情按80元/天计算35天，计2800元。四、营养费：出院后的营养费酌情按30元/天计算150天，计4500元。110148.97五、残疾赔偿金：参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中城镇居民人均可支配收入34455元/年的标准计算20年，赔偿系数10%，计68910元。对于被抚养人生活费。原告的长女张子涵、次女张子怡分别出生于2012年6月26日、2014年3月3日，自原告定残之日起，其长女受抚养年限为11年，其次女受抚养年限为13年，原告承担的份额各为二分之一，按照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》城镇居民人均生活消费性支出（年）标准23996元计算，赔偿系数为10%，其两个女儿的抚养费共计28795.2元。该抚养费应计入残疾赔偿金范围，故原告的残疾赔偿金总额为97705.2元。六、护理费：参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中居民服务业收入38897元/年的标准计算120天（其中包含夏鹤鹏请人护理的35天），计12788.05元。七、误工费：原告主张月工资收入4800元的证据不足，本院参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中制造业收入51030元/年的标准计算至定残前一日（2019年11月26日），共371天，误工费为51868.85元。八、精神损害抚慰金：酌定3000元。九、交通费：根据原告住院地点与天数、处理事故等情形酌定350元。165712.1十、鉴定费：3140元。综上，本院核定原告的损失合计279001.07元，上述损失已包含对被告夏鹤鹏垫付的医疗费及护理费用、被告人民财险大冶支公司垫付的医疗费、第三人黄石道路救助基金中心垫付的抢救费用的核定。对于原告的诉讼请求超出本院核定的金额，本院不予支持。原告的损失由被告人民财险大冶支公司在交强险限额与商业三者险合同范围内赔偿的项目包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费。其中被告人民财险大冶支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿110000元。超出交强险部分159001.07元，应以76848.97元（医疗费86848.97元-10000元）为基数，在核减非医保用药3842.45元（76848.97元×5%）后，由该被告在商业三者险合同范围内赔偿70%即108611.034元，上述款项合计228611.034元。扣减被告人民财险大冶支公司已为原告垫付的医疗费10000元，该被告还应赔偿原告218611.034元。剩余部分3842.45元，由被告夏鹤鹏承担。被告夏鹤鹏已为原告垫付医疗费16000元及护理费3729.85元（38897元/年÷365天×35天），因该被告已替代被告人民财险大冶支公司履行了部分赔付义务，为减少当事人诉累及方便当事人结算，可由被告人民财险大冶支公司在赔付款中扣除15887.4元直接支付给被告夏鹤鹏。第三人黄石道路救助基金中心也为原告垫付40000元医疗费，根据第三人与原告及被告夏鹤鹏达成的《协议书》，该40000元应从人民财险大冶支公司应支付给原告的保险赔偿款中直接支付给该中心。故被告人民财险大冶支公司在本案中应支付原告162723.634元，支付被告夏鹤鹏15887.4元，支付第三人黄石道路救助基金中心40000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大冶支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付原告张志遥162723.634元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司大冶支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付被告夏鹤鹏15887.4元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司大冶支公司于本判决书发生法律效力之日起七日内支付第三人黄石市道路交通事故救助基金管理中心40000元；四、驳回原告张志遥的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2472元（减半收取），由原告张志遥负担700元，被告夏鹤鹏负担1772元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄石市中级人民法院。审判员  闵丽二〇二〇年八月二十四日书记员  钟雯