福建省云霄县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0622民初1003号 原告：李珍华，女，1976年3月27日出生，汉族，住福建省云霄县。 委托诉讼代理人：陈华武，福建衡评律师事务所律师。 被告：吴呈峰，男，1982年1月5日出生，汉族，住福建省云霄县。 委托诉讼代理人：林镇城，福建云章律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市水仙大街荣昌广场D-E座D1号、D02号、D03号，统一社会信用代码91350600669266628F。 负责人：汤两旺，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孙武辉，福建簪华律师事务所律师。 原告李珍华与被告吴呈峰、中国人寿财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称“人寿漳州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李珍华及其委托诉讼代理人陈华武，被告吴呈峰委托诉讼代理人林镇城、被告人寿漳州支公司委托诉讼代理人孙武辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李珍华向本院提出诉讼请求：1.判令吴呈峰赔偿李珍华各项经济损失共计392279.3元；2.人寿漳州支公司在强制险和商业险责任限额内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在强制险限额内优先赔付。事实和理由：2019年8月13日4时35分许，吴呈峰驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车由云霄县怡景书香沿将军大道往宝龙方向行驶，至云霄县附近路段，因同车道行驶中未能与前车保持必要的安全距离，致闽Ｄ×××××号车前部碰撞前方同向行驶的李珍华驾驶的无号牌二轮电动车尾部，造成李珍华受伤、两车局部损坏的交通事故。事故经云霄县公安局交警大队作出事故编号350622420190000392号《道路交通事故认定书》，认定吴呈峰承担事故全部责任。肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车向人寿漳州支公司购买了强制险及商业险，事故发生在保险合同有效期限内。本事故造成李珍华经济损失合计427279.3元，扣除吴呈峰垫付的35000元，吴呈峰还需赔偿392279.3元。据此李珍华诉至本院，请求支持诉讼请求。 吴呈峰辩称，一、吴呈峰对本案交通事故发生的事实及交警部门作出的责任认定无异议。二、吴呈峰所有的闽Ｄ×××××号小型轿车向人寿漳州支公司云霄县营销服务部投保交强险和商业险第三者险150万元（不计免赔）。李珍华所主张的赔偿总额尚未超过保险限额，李珍华因本交通事故造成的合理合法损失应由保险公司在保险责任限额内予以赔偿。三、吴呈峰垫付的35000元，李珍华应返还吴呈峰或者由保险公司在赔偿款中扣除后直接支付吴呈峰。四、对于李珍华主张的赔偿项目：被扶养人生活费计算错误，误工费、护理费应按农村居民标准计算。五、其他赔偿项目及计算标准，同意保险公司的答辩意见。 人寿漳州支公司辩称，一、肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车在人寿漳州支公司投保交强险及商业三者险（保险金额100万元），与人寿漳州支公司属保险合同关系，吴呈峰或者李珍华应提供事故发生时有效的行驶证、驾驶证等材料原件证实不存在保险合同条款里的责任免除事项，否则人寿漳州支公司依法拒赔。二、本案《道路交通事故认定书》载明“吴呈峰发生事故后离开现场。”根据保险条款第二十四条第（二）款第1项规定，属于保险责任免除情形，人寿漳州支公司依法就本案商业三者险部分拒赔。本案吴呈峰存在逃逸情节，不仅属于保险条款规定的责任免除情形，也属于法律规定的禁止行为，人寿漳州支公司已尽到提示义务，本案即使投保单及投保人声明不是投保人本人签名，人寿漳州支公司依法也可予以拒赔。三、李珍华诉请的赔偿项目存在不合理部分，其诉请依法不能成立。四、根据保险条款的规定，诉讼费、鉴定费不应由人寿漳州支公司承担。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，即李珍华提供的证据1云霄县公安局交警大队道路交通事故认定书，证据5福建闽南司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证据6李柏淮、李柏豪出生医学证明、云霄县莆顶村民委员会证明、徐梅香、李水松、李建成、李琛辉四人的身份证复印件，证据8吴呈峰驾驶证、闽Ｄ×××××号小型轿车行驶证，证据9强制险及商业险单，吴呈峰提供的证据2驾驶证、行驶证，证据3收条，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院分析认定如下： 1.对李珍华提供的证据2云霄县中医院疾病CT诊断报告 书、九0九医院诊断证明书、九0九医院出院记录,证据3九0九医院住院收费票据及门诊收费票据、云霄县中医院门诊收费票据、九0九医院住院费用清单及门诊费用清单、云霄县中医院门诊费用清单，吴呈峰质证真实性无异议，人寿漳州支公司质证对其中的云霄县中医院医疗费用的真实性、合法性及关联性均有异议，认为云霄县中医院的医疗费发票开票时间与909医院的病历材料相矛盾。经本院询问，李珍华陈述云霄县中医院的医疗费发票中日期为2019年8月23日的发票系因事故当天伤情严重，转院后再行补充打印的；其余的发票系因复查产生的费用，本院经审查认为，结合李珍华伤情及出院医嘱中载明的“术后6周、3个月、6个月及1年时需来院拍片检查”，对李珍华的主张予以采纳，李珍华提供的上述两组证据，内容客观真实、形式来源合法，与本案具有关联性，依法予以认定。人寿漳州支公司抗辩李珍华的医疗费用应扣除非医保用药费用，但未提供证据证明相关费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，不予采纳。 2.对李珍华提供的证据4云霄县莆美镇前埔村民委员会证明、摊位租赁合同，人寿漳州支公司、吴呈峰均有异议，吴呈峰认为村委会出具证明超越职权，摊位租赁合同签订时间有瑕疵；人寿漳州支公司认为村委会不具有证明非其村民从事何种行业的资质资格，且该证明形式不合法，摊位租赁合同体现摊位位于农村，属于农林牧副渔业，无法证明李珍华有在城镇务工。对证人陈某出庭作证的证言，吴呈峰质证有异议，李珍华主张适用城镇标准缺乏依据；人寿漳州支公司质证认为摊位租赁合同系2019年补签，且体现的租赁仅是门前的空位而不是相关摊位及配套设施，证人证言存在虚假。本院经审查认为，该组证据中的云霄县莆美镇前埔村民委员会出具的证明已经村委会盖章及出具人签名确认，可与李珍华提供的摊位租赁合同、李珍华补充提供的不动产登记资料查询结果证明、陈某证人证言相互印证，李珍华主张该组证据可以证明其以非农收入为其主要生活来源，赔偿标准可适用城镇居民标准计算，予以采纳。人寿漳州支公司、吴呈峰对上述证据有异议，但未能提供足以反驳的相反证据，不予采信。 3.对李珍华提供的证据7交通费发票，吴呈峰质证票据没有与就医的时间地点相吻合，人寿漳州支公司质证系连号发票。本院经审查认为该交通费发票确无法体现具体乘车地点、时间、人数、次数，未能真实反映实际交通支出，对该组证据不予确认，但交通费有实际发生，可酌情予以支持。 4.对吴呈峰提供的证据1道路交通事故现场图及现场照片，李珍华质证真实性、合法性及关联性没有异议，人寿漳州支公司质证真实性无异议，但证明内容有异议，认为本案应以交警部门事故认定书为准。经审查，本案道路交通事故认定书载明“吴呈峰发生事故后离开现场”，但并未明确吴呈峰于事故发生后存在肇事逃逸的情形，故对人寿漳州支公司的质证意见不予采纳，本院对该组证据予以确认。 5.对吴呈峰提供的证据4鉴定费发票，人寿漳州支公司质证真实性无异议，但认为属于吴呈峰的举证费用，应当由吴呈峰承担。经审查，本院对人寿漳州支公司的质证意见予以采纳。 6.对人寿漳州支公司提供的证据投保单、保险单、投保人声明、保险条款，李珍华质证认为真实性无异议，但投保单及投保人声明的落款时间不在发生事故时保险合同期限内，且上述材料不是吴镇江本人所签，人寿漳州支公司不能免责。对保险免责条款合法性有异议，非医保费用不予赔偿没有法律依据。吴呈峰质证认为对保险单的真实性无异议，对投保人声明、保险条款表面真实性无异议，但2016至今保险公司没有作出任何提示及告知义务，吴镇江也没有到保险公司签过名，相关的责任免除及特别约定不产生法律效力。公安机关对吴呈峰的行为没有认定为肇事逃逸及遗弃被保险车辆而离开车辆，本案商业第三者险应予赔偿。本院经审查认为，经鉴定，本案投保单及投保人声明上的签名不是吴镇江本人所签，可认定人寿漳州支公司在订立保险合同时未对该免责条款的内容向投保人作出明确说明，该免责条款不产生效力，人寿漳州支公司关于免除商业第三者责任险赔偿责任的主张缺乏证据支持，不予采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定以下事实：2019年8月13日4时35分许，吴呈峰驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车由云霄县怡景书香沿将军大道往宝龙方向行驶，至云霄县附近路段，因同车道行驶中未能与前车保持必要的安全距离，致闽Ｄ×××××号车前部碰撞前方同向行驶的李珍华驾驶的无号牌二轮电动车尾部，造成李珍华受伤、两车局部损坏的交通事故。事故经云霄县公安局交警大队作出事故认定书，认定吴呈峰承担事故全部责任，李珍华不承担事故责任。事故发生后，李珍华先后到云霄县中医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗8天，其伤情经福建闽南司法鉴定中心鉴定：1.被鉴定人李珍华的损伤及后遗症，综合评定为九级伤残。2.建议被鉴定人李珍华的误工期以损失之日起至伤残评定前一日为宜、护理期限以出院后82日为宜。3.建议被鉴定人李珍华后续取椎弓根钉棒内固定物的医疗费用共约需10000元。肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车向人寿漳州支公司购买了强制险及商业险，事故发生在保险合同有效期限内。事故发生后，吴呈峰向李珍华垫付35000元。另查明，李水松（1945年12月28日出生）、徐梅香（1949年12月29日出生）分别系李珍华父亲、母亲，李水松与徐梅香共同生育长子李琛辉、次子李建城、女儿李珍华。李珍华与李煜川系夫妻关系，双方于2006年3月2日生育一子李柏淮，于2012年2月9日生育一子李柏豪。 本院认为，云霄县公安局交警大队调查认定吴呈峰承担事故全部责任，该认定书客观真实，程序合法，可作为定案依据。吴呈峰驾驶机动车存在过错发生交通事故致人损害,依法应负赔偿责任。人寿漳州支公司作为肇事车辆闽Ｄ×××××号小型轿车的交强险及商业第三者险的承保人，依法应在交强险及商业第三者险责任限额内承担赔付义务。李珍华作为受害人，系本案适格的赔偿权利主体，其有主张并获得合理赔偿的权利。本案的赔偿标准根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照我省统计局公告的数字确定。李珍华在事故前连续一年以上以非农收入为主要生活来源，可按城镇居民标准确定经济损失如下：1.医疗费85631.84元；2.营养费有医嘱，酌定为8563元；3.住院伙食补助费400元（50元／天×8天）；4.后续治疗费参照鉴定意见为10000元；5.护理费11319元（住院护理231元／天×8天+出院后护理231元／天×82天×50%）；6.误工费36498元（231元／天×158天）；7.残疾赔偿金182480元（45620元／年×20年×20%）；8.精神损害抚慰金根据事故责任结合李珍华的伤情酌定为10000元；9.被抚养人（被扶养人）生活费主张72207.33元，予以支持{（30946元／年×9年×20%÷3）+（30946元／年×5年×20%÷3）+（30946元／年×4年×20%÷2）+（30946元／年×10年×20%÷2）}；10.交通费有实际发生，酌定为160元，以上各项经济损失合计417259.17元。人寿漳州支公司应在交强险责任限额内赔付李珍华120000元，在商业第三者险责任限额内赔付李珍华297259.17元（417259.17元-120000元）。另，李珍华因本次交通事故支出的鉴定费2600元系诉讼费用，应按事故责任确定由吴呈峰负担，该款项可在吴呈峰垫付款35000元中予以抵扣，余下32400元应予返还。因此，人寿漳州支公司应在交强险及商业第三者险责任限额内再赔付李珍华经济损失384859.17元（120000元+297259.17元-32400元），并代李珍华返还吴呈峰32400元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险及商业第三者险责任限额内赔付李珍华经济损失384859.17元； 二、中国人寿财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内代李珍华返还吴呈峰垫付款32400元； 三、驳回李珍华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7184.2元，减半收取计3592.1元，由李珍华负担56.1元，由吴呈峰负担3536元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 员 郑秀恋 二〇二〇年八月二十七日 法官助理 蔡沛欣 书 记 员 吴丽锋 附注执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。