浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0225民初4744号 原告：赵乐琴，女，1969年4月5日出生，汉族，住浙江省乐清市。 委托诉讼代理人：庄允伟，浙**宁律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司象山支公司，住所地浙江省象山县丹东街道南大河东侧财富中心商业广场22楼2201、2203号，统一社会信用代码91330225790069511P。 负责人：刘超，该支公司总经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城街道三元路2号粤丰大厦办公2001、2101号，统一社会信用代码91441900981951806U。 负责人：陈青松，该分公司总经理。 二被告共同委托诉讼代理人：王贝贝，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 被告：吴珊，女，1994年6月14日出生，汉族，住浙江省象山县，现住浙江省象山县。 原告赵乐琴与被告中国平安财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称象山平安保险）、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称东莞平安保险）、吴珊机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年7月21日向本院提起诉讼，后原告将中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司亨美营销服务部变更为被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司。原告诉请判令：1.原告因本起交通事故所造成的各项经济损失285084.91元，被告象山平安保险在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿原告11万元（交强险12万元，扣除被告象山平安保险已支付的10000元）；二、原告的上述经济损失扣除交强险后，判令被告吴珊赔偿96359.44元；三、被告东莞平安保险在机动车第三者责任保险范围内承担赔偿责任；四、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告明确诉讼请求为：一、原告因本起交通事故造成的各项经济损失286035.91元，由被告象山平安保险在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）责任限额内先行赔付（包括精神损害抚慰金），被告东莞平安保险在机动车第三者商业责任保险（以下简称商业三者险）责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告吴珊承担赔偿责任；二、本案诉讼费由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年8月14日公开开庭审理。原告赵乐琴的委托诉讼代理人庄允伟、被告象山平安保险、东莞平安保险的共同委托诉讼代理人王贝贝、被告吴珊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理认定的事实：2019年5月28日19时58分许，被告吴珊驾驶浙Ｂ9××××号小型轿车沿象山县丹东街道丹峰东路自西往东行驶至宏润花园路段时与自北往南横过道路的原告赵乐琴发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经象山县公安局交通警察大队认定，被告吴珊承担事故的主要责任，原告赵乐琴承担事故的次要责任。事故发生后，原告当即被送至象山县××人民医院，后被转送至宁波市第六医院住院治疗14天，出院后又在象山县康复医院住院治疗22天，并多次门诊复查。2020年5月11日，经宁波诚和司法鉴定所鉴定，原告赵乐琴因交通事故致右膝部损伤，右胫骨平台骨折，右侧股骨外侧髁骨折，右膝半月板损伤等，经手术治疗，目前遗留右膝关节活动功能部分受限，评定其致残等级为十级伤残；建议原告赵乐琴伤后休养时间为6个月，护理时间为3个月，营养期限为3个月；建议原告赵乐琴后续治疗费（拆除内固定）为9000元左右，仅供参考，具体以实际发生为准。另，被告吴珊驾驶的浙Ｂ9××××号小型轿车交强险投保于被告象山平安保险，商业三者险投保于被告东莞平安保险，商业三者险的责任限额为1500000元，并投保不计免赔险，事故发生于保险期间内。事故发生后，被告象山平安保险向宁波市第六医院垫付10000元，被告吴珊已垫付19200元。 再查明，原告赵乐琴父母分别于1936年9月3日和1943年11月11日出生（原告定残时分别83周岁和76周岁），二人共生育五个子女。 本院对原告的损失认定如下： 1.医疗费，原告主张41240.43元。三被告对金额没有异议，认为原告出院车费550元及下肢垫110元费用应当予以扣除，费医保用药金额6977.26元不予赔付。本院认为，原告主张的金额中包含出院车费550元，该费用原告在交通费中另行主张，故予以剔除；下肢垫与原告赵乐琴受伤部位有关，该费用应当予以支持。医疗费中的非医保部分，因三被告未能举证证明原告赵乐琴所支出的非医保费用已超过了基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对其抗辩意见不予采纳。综上，确定原告医疗费合计 40690.43元； 2.住院伙食补助费3600元（100元/天×36天）； 3.营养费2700元（30元/天×90天）； 4.误工费30000元（三被告认为原告已过法定退休年轻，误工损失不予认可。结合事故发生时原告年龄、原告提供的工资单、证明及鉴定机构对误工期限作出的鉴定意见，本院确认误工损失为5000元/月×6月）； 5.护理费13166.48元（根据原告伤势及司法鉴定意见，认定原告确需护理，故确认护理费为76282元/年÷365天×36天+76282元/年÷365天×54天×50%）； 6.残疾赔偿金129772元（64886元/年×20年×10%）； 7.被扶养人生活费7654.80元（38274元/年×5年×10%÷5人×2人）； 8.交通费850元（原告出院车费550元，再结合原告门诊就医时间、地点、次数、人数等核定）； 9.鉴定费2600元（关于原告的鉴定费损失，被告象山平安保险、东莞平安保险辩称鉴定费不在保险合同的赔偿范围内，本院认为，根据法律规定，为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度等所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担，鉴定费系查明事故损失的合理费用，且被告亦未提供证据证明该费用不属于理赔范围，故对其该项抗辩意见本院不予采纳）； 10.后续治疗费9000元； 11.精神损害抚慰金5000元； 12.其他经济损失15762元（原告赵乐琴因本次交通事故导致其无法跟团出行旅游的损失客观存在，但原告丈夫未能出行的损失与本起交通事故间没有因果关系，不予支持）； 以上合计260795.71元。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，原告因交通事故造成的合理损失被告应依责予以赔偿。机动车投保交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。因此，原告要求被告象山大地保险在交强险保险范围内先行赔偿（包含精神损害抚慰金）的诉请，符合法律规定，本院予以支持。对超出交强险部分的责任比例，原告主张由被告吴珊承担70%、由原告赵乐琴承担30%，各被告均无异议，本院对此予以认可。故对超出交强险的部分，被告东莞平安保险在商业三者险赔偿限额内承担70%的赔偿责任，由原告赵乐琴承担30%的赔偿责任，对被告在商业三者险赔偿限额内仍有不足的部分由被告吴珊予以赔偿。原告因本起交通事故导无法跟团出行旅游的损失系间接损失，不在保险理赔范围内，应由被告吴珊按责任比例承担赔偿责任。综上，被告象山平安保险在交强险限额内赔偿原告赵乐琴经济损失：医疗费用赔偿限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（包括精神损害抚慰金5000元），合计120000元，扣除被告象山平安保险已经垫付的10000元，尚需赔偿原告110000元。被告东莞平安保险在商业三者险限额内赔偿原告赵乐琴87523.60元 [(260795.71元-交强险120000元-其他经济损失15762元)×70%]。被告吴珊应赔偿原告11033.40元（15762元×70%），扣除已垫付的19200元，原告赵乐琴应当返还被告吴珊8166.60元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司象山支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告赵乐琴经济损失 110000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司在机动车第三者商业责任保险责任限额内赔偿原告赵乐琴经济损失 87523.60元（扣除被告吴珊已垫付的8166.60元）； 三、驳回原告赵乐琴的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十五日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4395元，减半收取2197.50元，由原告赵乐琴负担91.50元，被告吴珊负担2106元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 蒋晓瑜 二〇二〇年八月二十七日 代书记员 吴普贤 2 1.