贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民法院 刑 事 判 决 书 （2020）黔0526刑初242号 公诉机关贵州省威宁彝族回族苗族自治县人民检察院。 被告人杨光荣，曾用名杨德荣，男，1971年1月8日出生，汉族，中专文化，个体工商户，中共党员，户籍所在地贵州省威宁彝族回族苗族自治县（以下简称“威宁自治县），住威宁自治县。因涉嫌犯非法行医罪，2020年4月2日被威宁自治县公安局刑事拘留，2020年4月14日经威宁自治县人民检察院批准逮捕，2020年4月15日被威宁自治县公安局执行逮捕。现羁押于威宁自治县看守所。 委托辩护人杨盼，贵州浩锐律师事务所律师。 威宁自治县人民检察院以威检刑诉（2020）73号起诉书指控被告人杨光荣犯非法行医罪，于2020年7月9日向本院提起公诉。本院于2020年7月10日立案受理后，依法适用简易程序，组成合议庭公开开庭审理了本案。威宁自治县人民检察院指派检察员燕凤出庭支持公诉，被告人杨光荣及其辩护人杨盼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 威宁自治县人民检察院指控：被告人杨光荣在未取得医生执业资格的情况下多次在威宁自治县某镇某村家中非法开展诊疗业务，治疗疾患。威宁自治县卫生监督所对杨光荣分别于2019年3月28日以威卫医罚决书【2019】11号作出没收药品、器械，责令停止一切诊疗活动，罚款人民币2万元的行政处罚；2019年4月22日以威卫医罚决书【2019】20号作出没收药品、器械，罚款人民币3万元的行政处罚。经卫生行政部门行政处罚两次后，杨光荣分别于2020年1月22日、2020年2月17日再次非法行医被威宁自治县卫生监督所查获，2020年4月19日分别以威卫医罚决书【2020】028号作出没收药品、器械，取缔诊所，罚款人民币3.1万元的行政处罚，威卫医罚决书【2020】029号作出没收药品、器械，取缔诊所，罚款人民币3.2万元的行政处罚。 2020年4月1日公安民警在威宁县杨光荣家中将杨光荣抓获。 据此认为，被告人杨光荣未取得医生执业资格，非法行医，情节严重，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。建议判处被告人杨光荣九个月有期徒刑，并处罚金。 被告人杨光荣对公诉机关指控的犯罪事实、适用法律及量刑建议均未持异议。但表示其在押期间救人，具有立功表现。 辩护人对公诉机关指控的被告人犯罪事实、适用法律无异议。对量刑提出如下意见，被告人到案后如实供述其犯罪事实，系坦白，可以从轻处罚；被告人对公诉机关指控的犯罪事实及量刑建议无异议，并签署了认罪认罚具结书，可以从宽处理。被告人在羁押期间成功抢救同监室的施某，阻止杨某自杀，避免了严重后果的发生，被告人的行为系立功表现，可以对其从轻或减轻处罚；被告人开办诊所，只治疗一般的伤风感冒人员，并未造成严重后果，被告人家属已与被害人达成协议，并支付了赔偿款，取得被害人的谅解。综上，建议对被告人从轻处罚。 经审理查明，被告人杨光荣未取得医生执业资格和《医疗机构执业许可证》，从2018年12月在威宁自治县某镇某村家中开设门诊从事医疗活动。2019年3月28日，威宁自治县卫生健康局以杨光荣未取得医师执业资格和《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动为由，向其送达威卫医罚决书【2019】11号《行政处罚决定书》，没收其用于开展诊疗活动的药品、器械，同时责令立即停止一切诊疗活动，罚款人民币二万元。后被告人杨光荣继续从事诊疗活动，2019年4月22日，威宁自治县卫生健康局又以威卫医罚决书【2019】20号《行政处罚决定书》作出没收药品、器械，罚款人民币三万元的行政处罚。被告人杨光荣的非法行医行为经卫生行政部门行政处罚两次后，杨光荣继续非法从事医疗活动。威宁自治县卫生监督所又于2020年1月22日、2020年2月17日两次查获被告人杨光荣非法行医。2020年3月30日，威宁自治县卫生健康局将杨光荣非法行医的案件移送至威宁自治县公安局。2020年4月1日，威宁自治县公安局民警在威宁自治县某镇某村杨光荣家中将杨光荣传唤至威宁自治县公安局某派出所办案中心。2020年4月2日，威宁自治县公安局决定对被告人杨光荣执行刑事拘留。 2020年4月12日，经被告人杨光荣的亲属与被害人吴某协商，达成一致意见，由被告人杨光荣的亲属补偿被害人吴某人民币50800元，并已履行。当天，被害人吴某出具了书面谅解书，表示对被告人杨光荣的行为谅解，恳请对被告人杨光荣从轻处罚。 2020年4月19日，威宁自治县卫生健康局以2020年1月22日、2020年2月17日两次查获被告人杨光荣非法行医。分别以威卫医罚决书【2020】028号《行政处罚决定书》，对被告人杨光荣处以没收药品、器械，取缔诊所，罚款人民币3.1万元。以威卫医罚决书【2020】029号《行政处罚决定书》，对被告人予以没收药品、器械，取缔诊所，罚款人民币3.2万元的行政处罚。并于作出处罚决定当日送达被告人杨光荣。 2020年5月14日，被害人吴某出具申请，表示因其与被告人杨光荣医疗纠纷一事已协商解决，不再要求鉴定其本人气胸是否与被告人杨光荣扎银针存在因果关系。 2020年5月15日，被告人杨光荣在羁押室内，发现同监室的被羁押人施某晕倒，主动上前施救。2020年5月21日，被告人杨光荣在羁押室内发现同监室的被羁押人杨某利用吃饭的塑料汤勺割腕自杀，主动上前阻止，并按响报警器，看守所管教干部及时赶到监室查看，经检查见杨某左手腕内侧皮肤有两条划痕，未出血。 另查明，威宁自治县人民检察院于2020年7月6日就认罪认罚从宽的相关规定对杨光荣进行告知，杨光荣于当日在辩护律师的见证下自愿签署了认罪认罚具结书，承认公诉机关指控的犯罪事实并接受公诉机关提出的量刑建议。 认定上述事实，有公诉机关提供的受案登记表、立案决定书，情况说明，申请书，人身安全检查笔录，视频材料，行政处罚材料，监控日志，某镇某社区支部委员会出具的证明，抓获经过，户籍证明，证人蔡某、王某、符某、张某、袁某、舒某、林某、罗某、施某、徐某、曹某的证言，被害人吴某的陈述，被告人杨光荣的供述与辩解等证据证实，足以认定。 本院认为，被告人杨光荣未取得医生执业资格和《医疗机构职业许可证》而开办诊所从事诊疗活动，经卫生行政部门行政处罚两次之后，再次非法行医，情节严重，其行为已触犯刑律，构成非法行医罪，应予处罚。据此，公诉机关指控被告人杨光荣犯非法行医罪，事实清楚，证据确实、充分，罪名成立，本院予以确认。 被告人及其辩护人提出的被告人在羁押期间有立功表现，可以从轻处罚的辩护意见。经审查，被告人杨光荣在羁押期间，在发现同号室其他在押人员晕倒时，积极施救，在发现同号室其他在押人员自杀时，积极制止。被告人的行为虽未达到刑法及相关司法解释关于立功的条件，但可以表明被告人有悔罪和积极改造的表现，可对被告人酌情从轻处罚。其余辩护意见与查明的事实相符，本院予以采纳。 鉴于被告人杨光荣到案后如实供述自己的罪行，系坦白，可以从轻处罚；被告人的亲属主动与被害人协商，赔偿了被害人的损失，被害人出具了书面谅解书，可以对被告人酌情从轻处罚；被告人在羁押期间，积极对病发的同监室在押人员施救，对同监室欲自杀的在押人员进行阻止，可对其酌情从轻处罚；被告人自愿签署认罪认罚具结书，如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚，可依法对其从宽处理。公诉机关提出的量刑建议符合本案罪责刑相适应原则，本院予以采纳。 据此，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第五十二条、第五十三条、第六十四条、第六十七条第三款，《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第二条第（四）项，《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条之规定，判决如下： 被告人杨光荣犯非法行医罪，判处有期徒刑九个月，并处罚金人民币六千元。 （刑期从判决执行之日起计算，判决执行前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日。即自2020年4月2日起至2021年1月1日止。所处罚金限判决生效后三个月内缴纳。） 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接向贵州省毕节市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长  朱正祥 审 判 员  苏 苹 人民陪审员  赵成明 二〇二〇年八月十八日 书 记 员  张 攀