江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初3124号 原告：江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司，住所地：江西省高安市荷岭镇。 法定代表人：熊某，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：谌水清，江西筠泉律师事务所律师。 被告：中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：广东省深圳市福田区。 负责人：林某，该公司负责人。 委托诉讼代理人：彭筱燕，江西文冠律师事务所律师。 原告江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司（以下简称原告）诉被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称被告）财产保险合同纠纷一案，本院2020年6月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告的委托代理人谌水清，被告的委托代理人彭筱燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1．判令被告在承保赣Ｃ×××××号货车商业险赔付范围内赔偿原告车辆损失、车上人员损失等合计123000元；2．本案诉讼费用及相关费用由被告承担。事实和理由：原告自有一辆车牌号为赣Ｃ×××××号货车，在被告处投保了机动车损失险、10万元的车上司机责任险等商业保险，并特约了不计免赔，保险期限自2019年11月15日起至2020年11月14日24时止。2019年12月12日02时10分许，原告司机黄福兴在湖南省浏阳市利康制衣厂对面黄泥地坪驾驶赣Ｃ×××××号货车过程中发生侧翻的单方交通事故，交警大队认定黄福兴承担事故全部责任。事后，被告对赣Ｃ×××××号货车的损失价值进行定损为18000元，原告为此次事故花费维修费18000元、施救费5000元，赔付司机医疗费等相关费用234213.68元。现因原被告就理赔事宜未能协商一致，原告为维护自身合法权益，特向贵院起诉，望判如所请。 被告辩称：1．本案事故时驾驶员无从业资格证，且系因货箱升举，导致中心偏离导致侧翻，依据保险合同第八条（二）项（6）款、第十条（五）项约定，我公司在车辆损失险范围内本案中不应承担赔偿责任。依据保险合同第四十条（二）项（6）款规定，我公司在车上人员责任险范围内不承担赔偿责任；2．依据商业车损险第八条（二）项（6）项、车上人员责任险第四十条（二）项（6）款规定之规定：驾驶员驾驶出租车或营业性机动车无交通运输部分核发的许可证书或其他必备证书，导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿。（1）依据《道路运输从业人员管理规定》第六条经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动；第三十八条经营性道路客货运输驾驶员以及道路危险货物运输从业人员应当在从业资格证件许可的范围内从事道路运输活动；第四十八条违反本规定，有下列行为之一的人员，由县级以上道路运输管理机构责令改正，处200元以上2000元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未取得相应从业资格证件，驾驶道路客货运输车辆的；上述条款明确规定必须取得货物运输从业资格证才能驾驶营运车辆。（二）无论是保险合同约定，或是国家规定都明确必须取得货物运输从业资格证才能驾驶营运车辆，本案被保险车辆的驾驶人在没有货物运输从业资格证的情形下驾驶车辆属于违法违约行为，保险公司对违法驾驶行为予以排除在理赔范围外，既符合法律规定，也有助于维护规则实施。3．依据保险合同第第十条（五）约定在机动车作业中车体重心偏离造成被保险机动损失的保险人不负责赔偿损失，按事故认定书所述本案被保险车辆是在升举车厢过程中导致的重心偏离而引发侧翻，据此，我公司依据保险合同约定不应对车辆损失承担赔偿责任。本案被保险车辆的投保人为深圳市赤湾东方物流有限公司，被保险人为原告，我公司已经就保险条款内容向投保人履行说明义务，深圳市赤湾东方物流有限公司是大型专业的物流运输企业，多年在我公司批量投保车损险、车上人员责任险和第三者责任险，其对条款中免责部分已经非常熟悉，本案保险条款应被法庭采纳，成为定案依据。 经审理查明，本院认定事实如下：2019年11月05日，原告为其所有的赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车在被告处投保了一份特种车商业保险保单，其中特种车损失保险限额为237952元，车上乘客责任险限额100000元，均含不计免赔，保险期限自2019年11月15日起至2020年11月14日止。2019年12月12日02时10分许，黄福兴驾驶车牌号为赣Ｃ×××××重型半挂牵引车牵引赣Ｃ×××××重型平板自卸半挂车停放在浏阳市沙市镇赤马湖大道利康制衣厂对面黄泥地坪卸货时，未按规范操作进行货箱举升，致使赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车牵引赣Ｃ×××××重型平板自卸半挂车发生侧翻，造成黄福兴受伤及车辆受损的道路交通事故。此事故经浏阳市公安局交通警察大队作出第浏公交认字【2020】第030224号道路交通事故认定书，认定黄福兴在此次事故中承担全部责任。事故造成黄福兴受伤，于2019年12月12日至2020年1月20日在浏阳市人民医院住院治疗，住院天数50天，花费医疗费41736.53元。2020年4月29日，经长沙市浏阳河司法鉴定所对黄福兴伤残程度评定、误工期、护理期、营养期评定、后续治疗项目和费用进行评定，评定黄福兴为十级伤残，误工期240日，护理期90日，营养期90日，后续医疗费3000元。2020年5月20日，黄福兴（甲方）与原告（乙方）签订了一份《协议书》，约定乙方一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金等各项损失共计人民币234213.68元；甲方在收到上述款项后向乙方出具收据一份，相关损失的证据材料及主张权也一并交予乙方，由乙方自行向交通事故的相关责任人员、保险公司进行主张，甲方予以配合。同日，黄福兴向原告出具了收据，表明其收到原告支付的赔偿款234213.68元。赣Ｃ×××××重型半挂牵引车损失经被告进行定损，确定损失金额为18000元。 另查明，司机黄福兴户籍信息显示为农村户口，黄时来（1953年2月8日出生）、宋换新（1958年8月4日出生）是黄福兴的父母，其父母共生育三个子女，黄佳乐（2005年12月18日出生）、黄佳音（2008年7月19日出生）均是黄福兴的女儿。黄福兴的准驾车型A2，初次领证日期为2000年5月8日，驾驶证有效期限为2012年5月8日至2022年5月8日。 本院认为：原、被告之间签订的保险合同合法有效，双方均应按照合同约定全面及时履行合同义务。赣Ｃ×××××号重型半挂牵引车在保险期限内发生交通事故，导致车辆受损以及车上人员黄福兴受伤，根据法律法规及保险合同约定，被告应在保险责任限额内进行赔偿。被告认为驾驶员黄福兴在事故发生时未取得从业资格证书，并且其履行了相关提示和说明义务，不应承担理赔责任。本院认为，首先，被告未提供充分证据证明其向原告交付了保险条款，并就免责条款向原告进行了相关提示和告知义务；其次，根据被告提供的保险条款约定的责任免除事由是“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，该免责事由中所谓“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”仅是笼统概括描述，并未明确列举“货物道路运输从业资格证”属于该约定范围，系约定不明，在没有证据证明被告与原告就该约定不明事项进行了补充约定，或被告已就该约定范围向原告进行了特别提示说明的情况下，该免责条款也不发生法律效力；再者，道路运输从业资格的取得属于行政管理上的要求，驾驶人员是否取得该从业资格不代表驾驶能力受损或减损，该从业资格证书的获得与否不直接导致驾驶行为的危险程度显著增加，进而加大保险公司的理赔风险。因此，被告依据该条款主张免责，本院不予支持。 原告的损失，车损经被告进行定损确认为18000元，本院予以确认；至于施救费5000元，原告提供了浏阳市集里新凯汽配店的发票，但该发票项目显示是主挂车的施救费，赣Ｃ×××××车未在被告处投保保险，应当按主挂车比例50%进行分摊，故本院支持施救费2500元；车上人员黄福兴的损失包含：1．医疗费41736.53元，2．后续治疗费3000元，3．伤残赔偿金31592元（15796元／年×20年×10%），4．误工费43200元（180元／天×240天），5．护理费10350元（115元×90天），6．营养费及住院伙食补助费4000元（80元／天×50天），7．被抚养人生活费（黄时来5832元、宋换新7915元、黄佳乐2499.4元、4373.95元），8．交通费800元，9．精神抚慰金5000元，上述共计160298.88元。因原告投保的车上人员责任险限额为100000元，被告应当在100000元的车上人员责任险限额范围内进行赔付。综上，被告应当向原告理赔车损18000元、施救费2500元，车上人员责任险限额100000元。为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第五十五条、第五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、限被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内在赣Ｃ×××××号车机动车损失险限额内向原告江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司支付理赔款20500元。 二、限被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内在赣Ｃ×××××号车车上人员责任险限额内向原告江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司支付理赔款100000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三、驳回原告江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司的其他诉讼请求。 案件受理费2760元减半收取1380元，由原告江西瑞州汽运集团某某汽运有限公司负担28元，由被告中国某某财产保险股份有限公司深圳分公司负担1352元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，须交上诉案件受理费至宜春市中级人民法院。户名：江西省宜春市中级人民法院，账号14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不缴纳，按自动撤回上诉处理）。 审判员  曾高峰 二〇二〇年八月十七日 书记员  李 睿