河南省偃师市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0381民初3373号原告：刘法祥，男，1941年2月16日生，汉族，住河南省偃师市。委托代理人（特别授权）：刘保梅，女，1973年5月1日生，汉族，住址同上，系原告刘法祥之女。委托代理人（特别授权）：王顺卿，男，洛阳市偃师市夏都法律服务所法律工作者。被告：孙应钦，男，1959年1月10日生，汉族，住河南省偃师市。委托代理人（特别授权）：孙亚伟，男，洛阳市偃师市城关法律服务所法律工作者。被告：偃师市龙澄环保科技有限公司住所地：偃师市产业集聚区岳滩镇前马郡村四组（洛阳北方大河三轮摩托车有限公司办公楼）。法定代表人：徐立，该公司总经理。被告：华安财产保险股份有限公司深圳分公司住所地：深圳市罗湖区笋岗街道梅园路128号招商开元中心B座6楼。负责人：匡斌，该公司总经理。委托代理人（特别授权）：樊东灿，男，该公司员工。原告刘法祥诉被告孙应钦、偃师市龙澄环保科技有限公司(以下简称偃师龙澄公司)、华安财产保险股份有限公司深圳分公司(以下简称华安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年8月10日受理后，依法适用小额诉讼程序，2020年8月24日对此案公开开庭进行了审理。原告刘法祥委托代理人刘保梅、王顺卿，被告孙应钦及其委托代理人孙亚伟，被告华安保险公司委托代理人樊东灿到庭参加了诉讼。被告偃师龙澄公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘法祥向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、车辆维修费等共计39992.83元；2.本案诉讼费由被告承担。被告孙应钦辩称：1、原告虽然在交通事故中受伤，作为被告也非常同情，表示歉意，但从主观上不存在任何故意。2、被告孙应欣于2019年3月份到偃师龙澄公司上班，但未签订劳动合同，具体工作是驾驶垃圾车辆清运垃圾，月工资2100元，干多另加工资。当时，被告孙应欣就给公司负责人说没有驾驶证，公司负责人说有驾驶证的人不来干这活，开这垃圾车很简单没有很高的要求，有照没照只要会开就行。从2019年3月在被告偃师龙澄公司工作，一直干到2020年5月底，公司给我发放有工资卡。2020年5月15日早上7点50分左右，我驾驶晋Ａ×××××号垃圾车在拉垃圾工作时，发生交通事故造成原告受伤。我认为，本案事故是在工作期间发生的，系职务行为。根据法律相关规定，原告刘发祥的损失，首先应由被告华安保险公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任。如果被告偃师龙澄公司与华安保险公司恶意串通，就商业保险对原告免赔或拒赔的话，则被告偃师龙澄公司应依法对原告刘发祥的事故损失予以赔偿。请求法院依法支持被告的答辩请求。被告华安保险公司辩称：1、肇事车辆在我司投保有交强险、商业险第三者责任限额100万元及不计免赔，事故发生在保险期间内，我司仅在保险范围内承担责任。2、根据交警部门事故认定书记载，涉案车辆晋Ａ×××××驾驶员孙应钦无驾驶证驾驶机动车，并让他人顶替驾驶员逃避责任，均属于法律禁止性行为，符合免责条款，该免责条款我司加粗、加黑提示，并对投保人尽到充分的说明义务，投保人业已在投保单及投保人声明上盖章予以确认，因此，该免责条款生效，依法受到合理保护。2020年6月24日，偃师龙澄公司向我司出具放弃索赔告知书。据此证明投保人已知涉案司机无驾驶证驾驶机动车并造成交通事故，属于保险责任免除范围，其自行处分自己的权利，向被侵害人赔偿本次事故的损失。3、诉讼费不属于保险赔偿范围，我司不负责赔偿责任。综上，根据《保险法》司法解释二第十条规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。因此，本次事故我司不承担保险赔偿责任，请求法院在查明事实的基础上依法判决。被告偃师龙澄公司逾期未进行答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年5月15日7时45分许，被告孙应钦无证驾驶晋Ａ×××××号轻型自卸货车沿偃师市缑氏镇任才村村道由南向北行驶通过龙少路时，与沿偃师市龙少路由东向西原告刘法祥驾驶的三轮摩托车（后乘坐杜玉彩）相撞，造成刘法祥、杜玉彩受伤，两车损坏的交通事故。经偃师市交警大队认定：孙应钦承担该事故全部责任，刘法祥、杜玉彩无责任。原告刘法祥受伤后被送往偃师市人民医院治疗，诊断为：1.右侧锁骨多段骨折；2.右侧多发肋骨骨折（右侧第1-10肋骨）；3.右侧肺挫伤并胸腔积液；4.右侧肩胛骨肩峰、喙突骨折；5.××、不稳定心绞痛；6.××2级高危组；7.电解质绞乱。住院38天，花费医疗费及其他费用25802.83元，住院期间陪护2人。经偃师市交警大队委托，2020年5月21日，洛阳市价格事务有限公司作出洛价认车字（2020）第0705014号道路交通事故车物损失估价结论书，确认原告刘法祥的三轮摩托车估损总值为1300元。事故发生后，被告孙应钦垫付医药费3000元。因赔偿问题双方未协商一致，为此，原告诉于本院。另查明，被告孙应钦系被告偃师龙澄公司雇佣的司机，其驾驶的晋Ａ×××××号轻型自卸货车登记的所有人为被告偃师龙澄公司，该车辆在被告华安保险公司投保有机动车交通事故强制保险和商业三者险，商业险保额为100万元及不计免赔。本次事故发生在保险期间内。本院认为，被告孙应钦无证驾驶肇事车辆与原告刘法祥驾驶三轮摩托车发生交通事故，经交警部门认定，被告孙应钦负事故的全部责任，原告刘法祥无责任，对此事实本院予以认定。原告要求被告承担相应的赔偿责任，理由正当，应予支持。被告孙应钦属履行职务行为，不承担赔偿责任，相应的赔偿责任由被告偃师龙澄公司承担。本次交通事故中，被告孙应钦驾驶的肇事车辆在被告华安保险公司投保有交强险和商业三者险，应由被告华安保险公司在交强险限额范围内对原告的各项损失先行赔付，因被告孙应钦无证驾驶肇事车辆发生交通事故，被告华安保险公司在投保人偃师龙澄公司投保时就商业险免责条款尽到了提示说明义务，故被告华安保险公司在商业险保险限额范围内应当免除保险责任，超出交强险限额部分由被告偃师龙澄公司承担。原告的损失有：1、医疗费：根据原告提供的相关票据认定为25802.83元；2、营养费：38天×20元＝760元；3、住院伙食补助费：38天×50元＝1900元；4.护理费：按照居民服务业标准计算为45677元/年÷365天×38天×2人＝9510.83元，原告主张9500元属对自己民事权益的处分，本院予以认可；5.交通费：本院酌定600元；6.车损费：1300元；以上共计39862.83元。由于本次交通事故造成杜玉彩及本案原告刘法祥两人受伤，应由被告华安保险公司在交强险各分项限额内按比例赔偿各受害人，结合本案案情，本院认为，在交强险限额范围内各半赔付两名受害人为宜。被告华安保险公司在交强险范围内应赔偿原告16400元，超出交强险限额的23462.83元，由被告偃师龙澄公司赔偿原告。原告得到上述赔偿款后应返还被告孙应钦垫付款3000元。对原告要求过高部分，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司深圳分公司于判决生效后10日内在交强险限额范围内赔偿原告刘法祥医疗费等各项损失共计16400元（原告刘法祥得到上述赔偿款后应返还被告孙应钦垫付款3000元）；付款账户：偃师市人民法院案件执行款专户开户行：偃师农商银行（行号402493101015）账号：66×××99二、被告偃师市龙澄环保科技有限公司于判决生效后10日内赔偿原告刘法祥医疗费等各项损失共计23462.83元；三、驳回原告刘法祥其他诉讼请求。本案受理费减半收取250元，由被告偃师市龙澄环保科技有限公司承担。本判决为终审判决。审判员  黄新建二〇二〇年八月二十五日书记员  王 琼