湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1302民初4866号原告李友叶，女，汉族，1980年12月23日出生，户籍地：湖南省株洲市石峰区。委托诉讼代理人龚济舟，湖南宇能律师事务所律师，一般授权代理。被告龙春芬，女，汉族，1973年2月24日出生，户籍地：湖南省娄底市娄星区。委托诉讼代理人谢军，男，汉族，1972年4月17日出生，户籍地：湖南省娄底市娄星区，系被告龙春芬的丈夫，特别授权代理。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司，营业场所：娄底市娄星区长青中街15号汇天国际大厦6楼。负责人张武，系该公司经理。委托诉讼代理人周贵芳，湖南宇能律师事务所律师，一般授权代理。委托诉讼代理人谭鸿江，男，汉族，1988年12月21日出生，户籍地：湖南省涟源市，一般授权代理。原告李友叶诉被告龙春芬、中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李友叶及其委托诉讼代理人龚济舟、被告龙春芬的委托诉讼代理人谢军、被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司的委托诉讼代理人周贵芳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李友叶向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项经济损失共计人民币329905.43元（其中医疗费68391.1元、住院伙食补助费32000元、误工费161493.97元、护理费41981.36元，营养费6839元、后续治疗费15000元，鉴定费1200元，电动车损失3000元），以上赔偿费用先由保险公司在交强险内承担，超出部分由两被告承担。2.本案诉讼费由被告承担。被告龙春芬辩称：1.本案事故责任认定书忽略了原告所驾驶的电动车为机动车的事实，适用法律错误，并作出了错误的责任划分，该事故认定书不应作为认定本案事实的依据；2.原告在本案中属于违规驾驶，根据本案的事实和法律，被告无需承担任何赔偿责任；3.原告返还被告垫付的医药费4000元，本案诉讼费由原告承担。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司辩称：1.原告的诉求过高，住院时间、误工时间和后续治疗时间期限和费用标准方面是及其不合理的；2.被告为原告垫付了17000元，请求在本案中一并处理；3.请求按照保险合同约定判令被告应当承担的责任，比如被告不承担非医保用药部分的费用。根据当事人的诉辩主张和庭审查明的事实，本院认定本案事实如下：2018年9月7日8时许，龙春芬驾驶湘Ｋ×××××号小型轿车沿春檀路由西往东行驶到大科办事处前地段右转弯时，遇李友叶驾驶电动车从其右后方行驶而来，小车右前角与电动车车头发生碰撞，造成两车受损，李友叶受伤的道路交通事故。事故经娄底市公安局交通警察支队直属一大队作出道路交通事故认定书，认定龙春芬驾车行驶到事故地段右转弯时未让直行的车辆先行，应负本次道路交通事故的全部责任，李友叶无导致本次道路交通事故发生的违法过错行为，不承担本次道路交通事故的责任。原告李友叶于事故受伤当日入娄底市中心医院住院治疗，至2019年7月24日出院，共计住院320天，花费住院费62817.04元和门诊检查费568.01元，出院诊断：1.腰骶椎骨骨折（骶5椎体骨折并骨髓水肿）；2.软组织挫伤；3.多处皮肤擦伤（面部、臀部、足部）；4.多发子宫囊肿；5.肠坏死部分切除术后。原告李友叶在娄底市中心医院住院期间于2018年11月19日、11月20日到中南大学湘雅二医院检查，花费医疗费用1276.65元；于2019年4月9日、5月19日到湖南乔雅医疗美容有限公司做水光针等美容。原告李友叶于2019年6月28日委托娄底市星光司法鉴定所对其伤残等级、医疗费用、误工期、护理期、营养期和后续治疗费用进行鉴定，娄底市星光司法鉴定所于2019年7月17日作出娄星光司鉴所〔2019〕临鉴字第217号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人李友叶之损伤不构成伤残；2.被鉴定人伤后误工期为全部住院时间，住院期间护理壹人，营养期贰个月；3.受伤日至鉴定日与本次外伤有关的医药费凭正式医药发票由处理部门予以审查认定；4.自鉴定日以后继续治疗费用壹万伍仟元（包括面部色素沉着治疗费用）。原告李友叶花费鉴定费1200元。在本案审理过程中，被告龙春芬向本院申请对原告李友叶驾驶的优狐电动车所属类型进行鉴定，本院依法委托娄底市星罡司法鉴定所进行鉴定，娄底市星罡司法鉴定所于2019年11月22日作出娄星罡司鉴所〔2019〕痕鉴字第432号车辆技术鉴定意见书，鉴定意见：优狐电动车（车架号?022577）属“机动车”范畴的电动两轮摩托车。被告龙春芬支付该鉴定费。在本案的审理过程中，被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司向本院申请对原告李友叶的误工期、护理期、营养期、后续治疗费用进行重新鉴定，对原告李友叶挂床费用、医疗费用关联性及非医保费用进行鉴定。本院依法委托湖南省芙蓉司法鉴定中心进行鉴定，湖南省芙蓉司法鉴定中心于2019年12月26日以所提供资料因缺乏病程记录、费用清单及面部损伤相关病历资料，鉴定资料不齐全，无法对其挂床费用、医疗费用关联性及非医保费用、面部治疗费用进行鉴定，且原告李友叶未在法院约定时间如期来鉴定为由向本院出具退案函。后本院于2020年5月14日委托湖南省湘雅司法鉴定中心对李友叶的误工期、护理期、营养期、后续治疗费、挂床时间及挂床费用、非医保用药、非外伤用药进行鉴定，湖南省湘雅司法鉴定中心以该案情况较为复杂，超出了该中心的鉴定能力，无法做出明确鉴定意见为由终止鉴定并退还鉴定材料。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司于2020年6月8日申请撤回对李友叶的挂床时间及挂床费用的鉴定申请。本院于2020年6月19日委托湘雅二医院司法鉴定中心对李友叶的营养期进行鉴定，对全部医疗费中的非医保用药比例进行鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心于2020年7月24日作出湘雅二司鉴中心〔2020〕临鉴字第680号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人李友叶本次损伤营养期评定为60日；住院费用中医保外费用总额为22469.7元。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司支付该鉴定费用。被告龙春芬驾驶的湘Ｋ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了交强险和100万元第三者责任保险且投保了不计免赔，保险期间自2017年12月26日起至2018年12月25日止，本次交通事故发生在保险期间。事故发生后，被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司为原告李友叶垫付医疗费17000元，被告龙春芬为原告李友叶垫付了4000元，两被告对垫付的费用均要求与本案一并处理。另查明，原告李友叶事故受伤前系华润怡宝饮料（中国）有限公司湖南分公司员工，任职城市销售经理，于2017年9月开始缴纳个人所得税。2015年9月1日-2016年8月31日年工资收入为412261.82元、2016年9月1日-2017年8月31日年工资收入为168147.53元、2017年9月1日-2018年8月31日年工资收入为181680.72元、2018年9月1日-2019年7月31日年工资收入为50614.72元。本院认为，关于本案交通事故认定书效力问题。被告龙春芬认为交警部门所划分的事故责任有失偏颇,认为原告李友叶驾驶的电动车属于机动车范畴,造成这起事故的主要原因在于原告方。本院认为,交通事故认定书是公安机关交通管理部门通过交通事故现场勘查技术分析和有关检验、鉴定,以及相关证据的分析判断,查明交通事故的基本事实、成因和当事人责任所出具的法律文书,为确定当事人所应承担的民事责任提供依据。现被告龙春芬虽对交通事故认定书中关于交通事故的成因和责任的划分认定存有异议,但未提出足以推翻交通事故认定书所认定的事实及结论相反证据,没有达到能够证明交通事故认定书内容不真实,责任划分不准确的举证标准,并未完成证明义务,因此,本院确认交通事故认定书具有证据效力并予以采信,可以作为确定当事人民事赔偿责任的依据，故被告龙春芬应承担本次事故的100%责任。在本案审理过程中，被告龙春芬对原告驾驶的电动车所属类型进行鉴定,娄底市星罡司法鉴定所出具鉴定意见书,认定原告李友叶驾驶的优狐电动车（车架号?022577）属“机动车”范畴的电动两轮摩托车，交通事故认定书认定龙春芬驾车行驶到事故地段右转弯时未让直行的车辆先行，故承担事故全部责任，与原告李友叶驾驶的车辆是否是机动车并不能改变责任划分，故对被告龙春芬对本案事故责任认定书提出的异议，本院不予支持。被告龙春芬驾驶的湘Ｋ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了交强险和商业三者险100万元（不计免赔）。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由原、被告在各自责任范围内承担。原告李友叶因此次交通事故所造成的损失，根据法律规定并参考其自身主张核定如下：1．医疗费63385.05元（对原告在娄底市中心医院住院期间去中南大学湘雅二医院治疗开支的费用，因原告仅提供票据和费用清单，并未提供相应的病历资料予以佐证，无法证明开支的医疗费与事故具有关联性，故本院不予认定）；2．住院伙食补助费，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告李友叶住院320天,原告李友叶主张住院伙食费32000元,符合规定,予以支持；3．营养费，经鉴定，原告的营养期为60日，本院酌情予以支持1800元；4.后续治疗费15000元；5．误工费，原告李友叶事故受伤前就职于华润怡宝饮料（中国）有限公司湖南分公司，结合原告事故受伤前三年的年均工资收入，原告误工期320天，原告主张误工费161493.97元，并未超过法律规定，本院予以支持；6．护理费，护理期为320天，原告主张护理费41981.36元，并未超过法律规定，本院予以支持；7.电动车损失，原告未举证证明电动车维修票据等证据证明损失，鉴于原告车辆实际受损，本院酌情予以支持600元；8．鉴定费1200元。上述原告李友叶各项损失合计317460.38元，其中1-4项属于医疗费用赔偿范围，共计112185.05元；5-6项属于伤残赔偿范围，共计203475.33元；7项属于财产损失，共计600元。原告李友叶各项损失合计317460.38元，其中医疗费项下的损失为112185.05元、伤残赔偿项下的损失为203475.33元，财产损失项下的损失为600元，故由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元、在交强险伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元、在交强险财产损失限额范围内赔偿原告600元。原告李友叶超出交强险限额范围的损失为196860.38元（317460.38元-10000元-110000元-600元）。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司辩称原告的诉讼费、鉴定费不属理赔范围，该辩解意见符合保险合同的约定，本院予以采纳。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司申请重新鉴定开支的鉴定费，根据重新鉴定意见，并未改变原鉴定意见，故鉴定费由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司自行承担。被告龙春芬开支的鉴定费，并未达到其证明目的，故被告龙春芬开支的鉴定费由其自行承担。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司主张扣除非医保用药费用，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任”。此规定并没有将医疗费限定在医保医疗费用的范围内,在实际情况中,非医保用药也是用于治疗交通事故中被侵权人的伤情,属于医疗费用的合理范畴,应当作为交通事故赔偿的医疗费用项目,且医院用什么药物治疗是根据伤者的具体伤情来确定,并不是伤者自己能控制的。因此,对被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司的此一观点，本院不予支持。被告龙春芬承担本次事故全部责任，因其驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司处购买了100万元不计免赔的商业三者险，故被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在商业三者险限额范围还应就原告李友叶的损失承担195660.38元（196860.38元-鉴定费1200元），被告龙春芬承担鉴定费1200元，因被告龙春芬垫付原告李友叶4000元、被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司垫付原告李友叶17000元，故被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险和商业三者险限额内应承担理赔责任的情况下，还应支付原告李友叶299260.38元（10000元+110000元+600元+195660.38元-17000元）。因被告龙春芬垫付的金额已超过其应承担的金额，故由原告李友叶返还被告龙春芬垫付的款项2800元（4000元-1200元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李友叶因交通事故受伤所致的经济损失299260.38元；上述款项由被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司于本判决生效后十日内直接打入本院账户内（户名：娄底市娄星区人民法院，开户行：建行娄底街心支行，账号：43×××68，备注“速裁团队”）。二、原告李友叶在被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司赔付保险金后三日内返还被告龙春芬垫付款2800元。三、驳回原告李友叶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费975元，由被告龙春芬负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员 刘 芯二〇二〇年八月十四日书记员 左慧敏附相关法律条文:《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。