江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0481民初2875号原告：陈爱凤，女，1964年10月8日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。委托诉讼代理人：刘先超，江苏曙牧律师事务所律师。被告：吴鹏，男，1993年5月21日生，汉族，溧阳市人，住溧阳市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司，住所地常州市钟楼区广化街281号，统一社会信用代码91320400837164963H。负责人：汪长毓，该公司总经理。委托诉讼代理人：潘柯，江苏周菊律师事务所律师。原告陈爱凤诉被告吴鹏、中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月3日对本案公开开庭进行了审理。原告陈爱凤委托诉讼代理人刘先超、被告吴鹏、被告保险公司委托诉讼代理人潘柯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈爱凤诉称，2019年7月13日13时05分左右，吴鹏驾驶苏Ｄ×××××小型轿车沿天目湖集镇燕山南路由北向南行驶至处时，与前方同向左转弯横过道路的由陈爱凤驾驶的电动自行车相碰撞，事故致陈爱凤受伤、车辆损坏。经溧阳市公安局交通警察大队作出事故认定，认定陈爱凤与吴鹏承担事故同等责任。被告吴鹏驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（限额为1500000元，并投保不计免赔），事故发生在保险期间内。后原告被送往医院进行救治，现原告诉至法院，要求被告赔偿因本次交通事故损失计款103334元，并承担本案的诉讼费用。被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险（限额为1500000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司垫付款项10000元，请求在本案中一并处理。对超出交强险部分损失保险公司承担不超过60%的赔偿责任。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。被告吴鹏辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险（限额为1500000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告吴鹏垫付部分款项，请求在本案中一并处理。经审理查明，2019年7月13日13时05分左右，吴鹏驾驶苏Ｄ×××××小型轿车沿天目湖集镇燕山南路由北向南行驶至处时，与前方同向左转弯横过道路的由陈爱凤驾驶的电动自行车相碰撞，事故致陈爱凤受伤、车辆损坏。经溧阳市公安局交通警察大队作出事故认定，认定陈爱凤与吴鹏承担事故同等责任。被告吴鹏驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（限额为1500000元，并投保不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，原告于当日被送往溧阳市人民医院住院治疗，诊断为右侧肋骨骨折、闭合性腹部外伤、全身多处软组织挫伤、右下肢皮肤撕脱伤等，行右下肢清创缝合术＋ＶＡＣ负压吸引术、右大腿扩创缝合＋ＶＡＣ负压吸引术，后于2019年8月8日出院。后原告又在江苏省中医院住院治疗，诊断为腰椎间盘突出症术后复发（Ｌ5／Ｓ1）、腰4／5椎间植骨融合内固定术后，行腰后路腰5／骶1椎间盘切除、椎管减压术、黄韧带部分切除术、脊髓和神经根粘连的松解术、脊柱内固定装置去除术、腰5／骶1椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定术，于2020年1月8日出院。经原告申请，溧阳市人民法院依法委托常州市第四人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，鉴定机构于2020年4月14日出具鉴定意见，被告鉴定人陈爱凤的损伤不构成伤残等级，受伤后的误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日，陈爱凤的二次手术与交通事故有部分因果关系，自身疾病和脊椎退行性变是主要因素，外伤是次要因素（参与程度建议为20%-40%）。现原告诉至本院，主张因本次交通事故造成损失为医疗费94514.57元（37123.77元＋57390.80元），住院伙食补助费1750元（50元／天×35天），营养费600元（10元／天×60天），护理费7500元（125元／天×60天），误工费39917.90元（原告主张受伤前在溧阳市天目湖镇天目湖村委兴塘卫生室从事医务工作，主张按照上一年度江苏省卫生行业在岗职工平均工资121417元／年÷365×120，并提供乡村医生全科医学知识培训合格证书、天目湖镇天目湖村委会出具的误工证明、天目湖镇天目湖村兴塘卫生室出具的证明、天目湖镇乡村医生聘用合同复印件、乡村医生执业证书），交通费1200元，鉴定费4860元，车损3500元（未提供证据），超过交强险部分按照65%进行赔偿，要求赔偿103334元，并承担本案的诉讼费用。另查明，事故发生后，被告保险公司已垫付10000元，被告吴鹏已垫付10154.67元。事故发生时，被告吴鹏驾驶车辆处于年检有效期内。被告保险公司质证称，对证据一事故认定书真实性无异议；对证据二行驶证未到有效期内，需要驾驶员补充提供有效期内的行驶证，否则保险公司商业险拒赔；对证据三无异议；对证据四医药费认可金额为48601.93元（对第二次住院费用57390.8元仅认可20%的参与度即11478.16元，根据鉴定报告中明确载明被鉴定人的二次手术与交通事故只有部分因果关系，自身疾病和脊椎退行性性变是主要因素，外伤是次要因素），另外要求扣除10%非医保用药；对证据五鉴定报告真实性无异议，鉴定费保险公司不承担；对证据六中培训合格证书真实性无异议，关联性不予认可，村委会证明及卫生室证明、聘用合同的真实性不予认可，村委会无权出具原告的工作收入情况，另外该卫生室所出具的证明中明确写到其每月工资为12000元现金发放，但根据保险公司前期调查，原告工资是由银行转账发放，与事实不符，该聘用合同聘用期限为2020年3月1日至2021年2月28日，事故发生时间点为2019年7月13日，误工期也仅有120天，故该聘用合同与本案无关联性，没有参考价值，要求原告补充提供完整的银行流水及完税凭证，加之原告已到退休年纪，根据其工作种类，应享有社保待遇，故对其误工费不予认可。对原告主张的医疗费、误工费、鉴定费同质证意见；对营养费、住院伙食补助费无异议；护理费认可每天60元计算60天；对车损认可1500元，原告主张3500元未见其发票；对交通费认可300元。被告吴鹏质证称，对原告提供的证据无异议，请求对原告具体诉讼请求依法判决。庭审中，原告本人陈述，其在从事医务工作，是天目湖卫生院聘请的，天目湖卫生院和医务室都会发工资，其拿两份工资，卫生院给的工资是通过银行转账给，基本上是固定的，一个月8000多元，医务室是现金发放的，一个月1万元左右；事故发生后，卫生院的工资虽然转账给了，但是其找了个人代替工作，其把工资转账给了这个人，今年医院还扣其的钱，因为其休息了，发的流水账还要从工资里扣的，医务室因为没上班所以就没钱；医务室共计有两个人拿工资，其余三个人是自己做的，那三个人编制挂在卫生室，实际上是两个人在上班，两个人上班的开销收入属于其和另外一个人，二人不属于承包，其们在卫生室工作，把盈利用来发工资，没有盈利就没有工资，只拿卫生院的一份，盈利基本上是稳定的，其平时不记账，另外一个人记账；其和天目湖卫生院有个聘用合同，每年都签的，已经签了三十几年了，卫生院都有存档的，卫生室销售的药品从天目湖卫生院来，销售的药品是原价销售，盈利来自于保险公司，个人买药报销百分之几，要保险公司给的，医务室帮别人看病、挂水、诊疗费等都有服务费用，但是药上面不能加钱，都是有规定的；受伤后天目湖镇卫生院发了一部分工资，工资都是干活干出来的，其没干活但是都给别人了，在卫生室每月工资是一万左右，发生事故后其请苏杰、陈树森、还有个天目湖卫生院的不知道叫什么代为工作的，上个月其还给每个人5000元的，都是给的现金，其们有账本的，可以提供账本。审理中，本案到溧阳市天目湖镇卫生院进行调查，据卫生院财务会计反映事故发生后原告的基本工资未停发，卫生院只负责发放基本工资，原告只是属于卫生院辖区管辖，属于卫生院管理，至于业务工资如何计算和方法其不清楚，乡村卫生室的药从卫生院统一配发，药品价格是零差价，但是病人看病时的诊疗费归乡村医生。本院又依法到溧阳市天目湖镇兴塘卫生室进行调查，据该卫生室工作人员庄洪金称，卫生室属于村级医疗机构，乡村医生没有编制，收入包括：第一部分，国家给的基本工资、药品上的一部分补贴（药品没有差价，国家每年在药品上补贴10000元），第二部分，职称和学历上国家给予一定补助，每年大概10000元，第三部分，针对糖尿病、高血压等慢性病，国家给予一定补贴，第四部分，其与陈爱凤给病人看病产生的诊疗费，双方协商分割，有时各半，有时四五、五五分割，具体根据两人出勤数进行协商；陈爱凤受伤后减少的收入，首先，是高血压、糖尿病需要随诊，没有做所以就没有补助，其次是诊疗费，因为陈爱凤没有来上班也没有诊疗费可分；平时诊疗费的分割有记账的，并提供2019年1月至6月、11月、12月的统计表，统计表上按天记载每天的收入和月底的比例分割，其中11月份庄洪金得2809元、陈爱凤得2248元，其实这个月陈爱凤没有到卫生室上班，是陈爱凤的儿子替她来操作电脑，所以分一部分给他，12月份的统计表上没有写二人每个人拿多少钱，是因为12月份陈爱凤没有来上班，她儿子也没有来帮忙，所以就没得分；陈爱凤是2020年5月才开始正常上班的。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、保单复印件、车辆行驶证及驾驶证复印件、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定收费专用票据、乡村医生全科医学知识培训合格证书、误工证明、证明、天目湖镇乡村医生聘用合同、乡村医生执业证书，原告陈爱凤及其委托诉讼代理人、被告吴鹏、被告保险公司委托诉讼代理人庭审陈述、谈话笔录、本院调取的统计表、车辆年检信息等证据附卷佐证。本院认为，公民的生命健康权、合法财产权受法律保护。原告陈爱凤在事故中受伤、车辆受损，依法有权主张赔偿。溧阳市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定陈爱凤与吴鹏承担事故同等责任，因原、被告对该认定书未向交警部门提出异议，本院依法确认其效力。常州市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书系本院依法委托具备鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，故本院依法确认鉴定意见书的证明效力。因吴鹏驾驶车辆为机动车，陈爱凤驾驶车辆为非机动车，故根据相关规定，“对于机动车与非机动车、行人之间发生交通事故的，由机动车方承担赔偿责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人、违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，应当按照下列比例减轻机动车方的赔偿责任：1、非机动车、行人负事故全部责任的，减轻80%至90%；2、非机动车、行人负事故主要责任的，减轻60%至70%；3、非机动车、行人负事故同等责任的，减轻30%至40%；4、非机动车、行人负事故次要责任的，减轻20%至30%。”结合交警部门认定的事故双方过错情形，本院依法酌定机动车方超过交强险部分赔偿比例为60%。吴鹏驾驶车辆发生事故，应由被告吴鹏作为侵权人对外承担赔偿责任。鉴于被告吴鹏驾驶车辆在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（限额为1500000元，并投保不计免赔），根据法律规定，被告保险公司应在交强险分项责任限额内先于承担赔偿责任；不足部分由保险公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告吴鹏依法按责予以赔偿。对于原告医疗费损失中10%非医保用药费用由原告与被告吴鹏按责承担。对原告主张的误工费，根据原告提供证据以及本院调查情况，原告受伤前的收入主要由卫生院发放的基本工资、国家相关补助与补贴、卫生室利润分成三部分组成，涉案事故的发生主要导致原告卫生室利润分成部分收入的减少，故参照原告受伤前六个月卫生室利润分成平均数，结合鉴定机构出具的误工期限意见，本院依法酌定原告误工费损失为28507.68元（7126.92元／天÷30×120天）。对原告主张的车损3500元，原告未向本院提供相应的修理费发票或其他证据，但事故确实导致原告电动自行车损坏，故结合被告保险公司定损意见，本院依法酌定车损为1500元。结合双方当事人的陈述及相关法律规定，本院依法确定原告陈爱凤本次事故损失为：医疗费60603.49元（37647.17元＋57390.80元×40%），住院伙食补助费1750元（50元／天×35天），营养费600元（10元／天×60天），护理费7500元（125元／天×60天），误工费28507.68元，交通费1000元（酌定），车损1500元，合计101461.17元。被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告陈爱凤76643.56元，已经垫付10000元，尚应支付66643.56元。被告吴鹏应赔偿原告3636.21元，已垫付10154.67元，原告应返还被告吴鹏6518.46元，该款项在被告保险公司赔偿款中直接扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及相关民事法律之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司于本判决生效之日起10日内支付原告陈爱凤赔偿款66643.56元（其中支付原告陈爱凤60125.10元，支付被告吴鹏6518.46元）。二、驳回原告陈爱凤的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2367元，减半收取1183.50元，鉴定费4860元，合计6043.50元（已由原告预交），由原告陈爱凤负担2424.50元，被告吴鹏负担2916元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司常州分公司负担703元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2367元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。本院履行款账户，户名：溧阳市人民法院，账号：62×××41，开户行：中国银行股份有限公司溧阳天目支行。审判员  王春伟二〇二〇年八月十七日书记员  潘 陈