江苏省南京市栖霞区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0113民初3535号原告:王香珍，女，1956年3月16日出生，汉族，住江苏省南京市栖霞区。委托诉讼代理人：顾璇，江苏高旗律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩奎，江苏高旗律师事务所实习律师。被告：南京江南公交客运有限公司,统一社会信用代码9132011459803268X5，住所地江苏省南京市雨花台区雨花南路24号。法定代表人：赵亮，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘涛，该公司员工。被告：叶红星，男，1974年10月20日出生，汉族，住安徽省马鞍山市当涂县。被告：南京市栖霞区叶红星建材经营部,注册号320113600369872，住所地江苏省南京市栖霞区迈皋桥街道栖霞大道18号5幢410室。经营者：叶红星。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司,统一社会信用代码9132010083490580XH，营业场所江苏省南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨敏，江苏宏邺律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡璇，江苏宏邺律师事务所实习律师。原告王香珍与被告南京江南公交客运有限公司（简称江南公交公司）、叶红星、南京市栖霞区叶红星建材经营部（简称建材经营部）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（简称财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王香珍及其委托诉讼代理人顾璇、被告江南公交公司的委托诉讼代理人刘涛、被告财产保险公司的委托诉讼代理人杨敏到庭参加诉讼。被告叶红星、建材经营部经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告王香珍向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告营养费14790元、误工费82166.7元、残疾赔偿金188856.58元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、鉴定费1200元，合计297813.28元（由被告财产保险公司在保险限额内赔付，超出部分由其余被告赔偿）；2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2016年10月22日上午8时30分许，张某甲驾驶车牌为苏Ａ×××××号大型普通客车沿恒祥路由东向南左转弯进入炼西路路口过程中，遇叶红星驾驶车牌为苏Ａ×××××号重型自卸货车由南向北行至此处，措施中两车相撞，造成苏Ａ×××××号大型普通客车上17名乘客受伤，两车受损，17名乘客衣物、财产不同程度受损的道路交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第七大队（简称交警七大队）处理，认定张某甲与叶红星承担事故的同等责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告被送至南京市鼓楼医院、中大医院、南京脑科医院进行治疗。2018年11月28日，原告委托南京江北人民医院司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。2019年1月15日，该鉴定所出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：王香珍八根肋骨骨折构成道路交通事故IX级伤残。经查，苏Ａ×××××号车为被告建材经营部所有，该车在被告财产保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）。苏Ａ×××××号车系被告江南公交公司所有，驾驶员张某甲为被告江南公交公司雇佣的驾驶员，其系履行职务行为。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求法院支持原告诉请。被告财产保险公司辩称，对本起交通事故发生的事实及责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保了交强险和限额为100万元含不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。本起事故中有17人受伤，前期我司已赔付其他伤者因本起交通事故产生的损失。本案中我公司在交强险伤残项下7500元限额内，商业三者险683751.75元限额内进行赔偿，超出交强险部分，我公司按50%的责任比例进行赔偿。对于误工费，原告应当提供食品卫生许可证、营业执照、健康证等证据予以证明其确系从事熟牛肉销售。对于营养费认可20元/天。护理期限、营养期限、误工期限以鉴定结论为准。对于我公司在本案中垫付的鉴定费、出诊费、出车费，请求在本案中一并处理。诉讼费、鉴定费我公司不承担。被告江南公交公司辩称，对本起交通事故发生的事实和责任认定没有异议。张某甲是我公司雇佣的驾驶员，事故发生在其履行职务过程中。事故发生后，我公司已经为原告垫付医疗费200020.79元、护理费33020元，要求在本案中一并处理。其他同被告财产保险公司的意见。被告叶红星未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面及口头答辩意见。被告建材经营部未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面及口头答辩意见。当事人双方对以下事实均无争议，本院予以确认：1.2016年10月22日上午8时30分许，张某甲驾驶车牌为苏Ａ×××××号大型普通客车沿恒祥路由东向南左转弯进入炼西路路口过程中，遇叶红星驾驶车牌为苏Ａ×××××号重型自卸货车由南向北行至此处，措施中两车相撞，造成苏Ａ×××××号大型普通客车上17名乘客受伤，两车受损，17名乘客衣物、财产不同程度受损的道路交通事故。该事故经交警七大队处理，认定张某甲与叶红星承担事故的同等责任，原告不负事故责任。2.事故发生后，原告即被送至南京鼓楼医院进行治疗，并留院观察，于2016年10月25日办理住院手续，于2016年12月1日办理出院手续，出院诊断为：多发伤：左侧多发肋骨骨折、脑震荡、肺挫伤、左尺骨骨折；高血压病3级；应激障碍；颈、腰椎退行××变：颈、腰椎间盘突出；糖耐量异常；左肾萎缩；右肾囊肿。出院情况：患者胸部、肩背部、腰部疼痛较前好转、脑鸣症状较重，情绪不稳定，焦虑烦躁，哭泣。建议外院心理科、康复科住院治疗。后原告转至东南大学附属中大医院住院治疗，至2016年12月30日在康复医学科治疗，出院诊断为：多发伤后步行功能障碍记忆功能下降；焦虑抑郁状态；左侧多发肋骨骨折；高血压病3级。住院期间由药物治疗改善脑代谢、改善脑功能、控制血压；康复治疗：初步拟定本疗程康复目标：左侧肢体肌力肌耐力提高，步态改善。康复措施：左侧肢体肌力肌耐力训练、步态平衡训练、协调功能训练，腰背部理疗结合手法放松肌肉等。患者车祸后渐出现情绪差，反复有创伤性情景闯入记忆，夜眠差，日间紧张烦躁，请心理科会诊后考虑焦虑抑郁状态，给予抗抑郁、抗焦虑治疗。2016年12月30日-2017年1月25日原告至中大医院心理精神科治疗，出院诊断为：创伤后应激障碍；多发伤后步行功能障碍记忆功能下降；左侧多发肋骨骨折；高血压病3级；颈、腰椎退行××变。住院治疗，主要予怡诺思、奥氮平改善情绪，阿普唑仑抗焦虑，毕思灵改善认知功能，脑安颗粒改善脑循环，舒眠胶囊安神，天眩清、银杏达莫静滴改善脑代谢循环，洛汀新降压，辅以经颅磁刺激、脑反射等物理治疗，及时心理干预。2017年1月25日-2017年4月11日，原告至南京脑科医院住院治疗，出院诊断为：创伤后应激障碍、高血压病。住院期间予以抗抑郁、抗焦虑治疗。2017年6月2日-2017年7月4日，原告至南京脑科医院住院治疗，出院诊断为：脑外伤后综合征、高血压病。住院期间给予改善脑代谢、营养神经等治疗。2018年2月14日-2018年2月26日，原告至中大医院住院治疗，出院诊断为：创伤后综合征、高血压病3级、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、右肾囊肿、左肾萎缩。住院经过记载：请心理精神科会诊后考虑躯体化形式障碍可能。治疗上予以改善循环、营养神经等。原告共住院215天。3.苏Ａ×××××号车登记车主为被告建材经营部，该企业类型为个体工商户，被告叶红星系该经营部业主。该车在被告财产保险公司投保了交强险和限额为100万元含不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间。苏Ａ×××××号车车主为被告江南公交公司，张某甲系该公司员工，事故发生在其履行职务期间。4.2018年11月28日，原告委托南京江北人民医院司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。2019年1月15日，该鉴定所出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：王香珍八根肋骨骨折构成道路交通事故IX级伤残。原告为此支出鉴定费1200元。被告财产保险公司对该鉴定意见书不予认可，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，并申请对王香珍伤情的用药关联性、护理期限、营养期限、误工期限进行鉴定。2019年10月30日，经被告财产保险公司申请，本院委托江苏省人民医院司法鉴定所对原告王香珍的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2020年1月6日，该鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为：王香珍外伤后，左侧第3-10肋骨骨折，构成九级伤残；误工期限建议以150日，护理期限建议以90日，营养期限建议以90日为宜。该鉴定意见书载明：王香珍外伤后应激障碍，需另行行司法精神鉴定，因本所无相关资质，故本次鉴定均不予涉及。被告财产保险公司为此支出鉴定费、鉴定检查费2325元。2020年1月9日，经被告财产保险公司申请，本院委托连云港正达司法鉴定中心对王香珍第一次住院后的精神类治疗的相关病情与本案事故的因果关系及参与度进行鉴定。2020年5月27日，该鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：王香珍为创伤后应激障碍，第一次住院后的精神类治疗的相关病情符合创伤后应激障碍的临床表现；与本案事故存在因果关系，本案事故应为所患精神障碍的主要作用（建议参与度80%-90%）。被告财产保险公司为此支出鉴定费3200元，鉴定人出诊费、出车费4000元。因王香珍创伤后应激障碍与本起交通事故有主要作用，故本院酌情确定王香珍创伤后应激障碍被告按85%的责任比例赔偿原告。5.事故发生后，被告财产保险公司已对事故造成的部分伤者进行理赔，其已在交强险医疗费项下赔偿10000元、伤残项下赔偿102500元、财产损失项下赔偿2000元，商业三者险限额内赔偿316248.25元。6.事故发生后，被告江南公交公司已为原告王香珍垫付医疗费200020.79元（含伙食费8159.4元）、护理费33020元。当事人双方有争议的问题，本院认定如下：1.关于护理期、营养期、误工期限。原告认为江苏省人民医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书仅是对原告肋骨受伤鉴定的三期期限。连云港正达司法鉴定中心出具的鉴定意见书，原告为创伤后应激障碍，并与本案事故存在因果关系，因此原告在其后连续住院的天数均应计算入三期期限内。被告财产保险公司认为，江苏省人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书系针对原告的伤情做出的，应当按照该结论的标准进行赔付。本院经审查认为，江苏省人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书载明：王香珍外伤后应激障碍，需另行行司法精神鉴定，因本所无相关资质，故本次鉴定均不予涉及。故该司法鉴定所出具的鉴定意见并不涉及外伤后应激障碍伤情的三期期限的鉴定。因原告王香珍伤后应激障碍与本起交通事故存在因果关系，本院根据原告的伤情，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规定》，本院酌情确定原告因外伤后应激障碍的误工期限为342天，护理期限为402天，无需加强营养。2.关于误工费。原告为证明其误工损失，向本院提交了南京九乡集贸市场服务中心出具的证明、收条。原告提交的上述证据不能证明其受伤前的平均收入及受伤后的实际误工损失。本院考虑原告的年龄，酌情参照2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入43622元/年的标准计算。结合原告的伤情及误工期限、本起事故的参与度，本院认定原告王香珍的误工费为52669元（43622元/年÷365天×150天+43622元/年÷365天×342天×85%）。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告王香珍因交通事故人身受伤，应当根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》以及损害赔偿方面的相关法律规定予以处理。交警七大队对本起交通事故作出的责任认定符合事实和法律规定，对此事故责任认定，本院予以确认。因本起事故发生在机动车之间，本院依法确认张某甲与叶红星承担事故责任的比例各为50%。被告张某甲系被告江南公交公司的员工，事故发生在其履行职务过程中，故相应民事责任应由被告江南公交公司承担。被告叶红星系苏Ａ×××××号车登记车主被告建材经营部的经营者，故相应民事责任应由被告叶红星承担。本起交通事故发生在保险期间，被告财产保险公司作为苏Ａ×××××号车辆交强险及商业三者险的保险人，其负有首先在交强险范围内赔偿的义务。超出交强险限额部分，被告财产保险公司应当根据保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿。仍有不足部分，由被告江南公交及叶红星按各自责任比例承担赔偿责任。本案中，被告财产保险公司在交强险伤残项下7500元限额内，商业三者险683751.75元限额内进行赔偿。被告叶红星、建材经营部经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权力的放弃，依法应承担不利的法律后果。关于原告王香珍主张的各项费用，本院依法认定如下：1.医疗费。本院经审查认为，伙食费不属于医疗费范围，应当予以扣除。故根据本院依据医疗机构出具的医疗费票据、费用明细、出院记录等相关证据，确定原告王香珍因本起交通事故共产生医疗费191861.39元。因原告转至东南大学附属中大医院、南京脑科医院住院系针对其伤后应激障碍进行治疗，其第一次住院后的医疗费共计138268.65元，考虑到该应激障碍与涉案交通事故有主要因果关系，本院酌情按85%的参与度，认定本案中被告需赔偿原告医疗费共计171121.1元（138268.65元×85%+53592.74元）。2.住院伙食补助费。本院根据被告江南公交公司提交的医疗费票据，认定住院伙食补助费为8159.4元（其中第一次住院伙食补助费为999元），考虑到第一次住院后的应激障碍与涉案交通事故有主要因果关系，本院酌情按85%的参与度，认定本案中被告需赔偿原告住院伙食补助费共计7085.34元（7160.4元×85%+999元）。3.营养费。本院根据原告的伤情及鉴定意见确定的营养期限90天，按30元/天的标准，酌情支持营养费2700元（30元/天×90天）。4.护理费。根据被告江南公交公司提交的护理费票据，本院认定被告江南公交公司为原告垫付护理费共计33020元，其中第一次住院期间支出护理费6170元，考虑到第一次住院后的应激障碍与涉案交通事故有主要责任，本院酌情按85%的参与度，认定本案中被告需赔偿原告护理费共计28992.5元（26850元×85%+6170元）。5.交通费。本院结合原告的伤情、就医、复诊情况及原告家属在原告住院期间进行必要照顾等因素，酌情确定为500元。6.误工费。原告提交的上述证据不能证明其受伤前的平均收入及受伤后的实际误工损失。本院考虑原告的年龄，酌情参照2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入43622元/年的标准计算。结合原告的伤情及误工期限、本起事故的参与度，本院认定原告王香珍的误工费为52669元（43622元/年÷365天×150天+43622元/年÷365天×342天×85%）。7.残疾赔偿金。原告主张按照受诉法院所在地城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，结合司法鉴定意见书确定的伤残等级，支持其主张的残疾赔偿金188856.58元[（23836元+5636元）×18年×20%×1.78]。8.精神损害抚慰金。本起交通事故致原告构成伤残，其要求相应的精神损害抚慰金有事实和法律依据。本院结合原告的伤残等级，支持其主张的精神损害抚慰金10000元。9.鉴定费。本院根据南京江北人民医院司法鉴定所，江苏省人民医院司法鉴定所发票、检查费发票，连云港正达司法鉴定中心鉴定费发票、出车费发票，认定鉴定费共计10725元。综上，本院支持的上述各项费用共计461924.52元（不含鉴定费），由被告财产保险公司在交强险伤残项下赔偿原告7500元，商业三者险限额内赔偿原告227212.26元（454424.52元×50%），被告江南公交公司赔偿原告227212.26元（454424.52元×50%）。被告江南公交公司已垫付的医疗费200020.79元、护理费33020元，在本案中一并处理，故被告财产保险公司尚需赔偿原告各项损失共计228883.73元（7500元+227212.26元-5828.53元），返还被告江南公交公司5828.53元。鉴于被告叶红星在本案中应承担的事故损失赔偿责任已通过其车辆保险人即被告财产保险公司全额代为赔付，故本院对被告叶红星在本起事故中所负的民事赔偿责任予以免除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告王香珍各项损失合计228883.73元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内返还被告南京江南公交客运有限公司5828.53元；三、驳回原告王香珍对被告叶红星、南京市栖霞区叶红星建材经营部的诉讼请求及其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1889.38元，减半收取945元，鉴定费10725元，共计11670元，由原告王香珍负担2480元，被告叶红星负担2635元，被告南京江南公交客运有限公司负担2635元，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担3920元（案件受理费由被告叶红星、南京江南公交客运有限公司于本判决生效之日起七日内分别向本院缴纳472.5元，逾期不缴，本院将依法强制执行；鉴定费由被告叶红星、南京江南公交客运有限公司分别于本判决生效之日起十五日内给付被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司2162.5元，原告王香珍于本判决生效之日起十五日内给付被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司1280元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  张 璐二〇二〇年八月二十四日法官助理  葛琼玮书 记 员  周 莉