河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1621民初2296号原告：梁爱红，女，汉族，1966年8月3日生，住扶沟县。委托诉讼代理人：宋子任，河南助盈律师事务所律师。被告：韦银敦，曾用名韦银吨，男，汉族，1971年7月14日生，住扶沟县。被告：中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司。统一社会信用代码：914116008754120838。住所地：周口市中州路69号。负责人：姚勇，职务：总经理。委托诉讼代理人：凌婉璐，系该公司员工。原告梁爱红诉被告韦银敦、中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称周口人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月5日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月13日公开开庭进行了审理。原告梁爱红的委托诉讼代理人宋子任、被告周口人民财险公司的委托诉讼代理人凌婉璐到庭参加诉讼，被告韦银敦经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梁爱红向本院提出诉讼请求：一、要求韦银敦、周口人民财险公司赔偿梁爱红各项损失共计69,213.57元；二、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年8月24日11时30分许，韦银敦驾驶豫Ａ×××××号小型轿车由南向北行驶至扶沟县扶亭路鹏博超市门口处时，撞到由南向北梁爱红驾驶的两轮电动车，造成梁爱红受伤、两车损坏的道路交通事故。报警后，扶沟县公安局交警大队事故中队认定：韦银敦承担本次事故的全部责任。事故发生后，梁爱红被送往周口永善医院治疗，两次治疗共计70天，产生医疗费用1.4万余元。现梁爱红遵医嘱在家卧床休息，定期复查康复中。另查明，韦银敦驾驶的肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车在周口人民财险公司投保有机动车交强险、商业第三者责任保险，且事故发生在保险期内。故请求依法支持梁爱红的诉讼请求。周口人民财险公司辩称，1、涉案车辆为机动车，梁爱红应提供合法有效的驾驶证、行驶证、保单，如具有保险条款约定的免赔事项，周口人民财险公司不承担赔偿责任。2、梁爱红的诉请金额过高，部分诉请缺乏事实根据及法律依据，梁爱红各项赔偿标准应按实际住院天数计算，对于缺乏事实根据及法律依据的应依法予以驳回。3、周口人民财险公司不是实际侵权人，本案诉讼费等间接损失周口人民财险公司不予承担。韦银敦缺席未作答辩。梁爱红围绕诉讼请求依法提交如下证据：第一组证据：道路交通事故认定书一份、梁爱红的身份证、韦银敦的机动车驾驶证、豫Ａ×××××号车辆的行驶证、交强险保险单、商业险保险单复印件各一份。证明目的：1、梁爱红的诉讼主体资格适格。2、交通事故发生的基本事实及当事人的基本信息、道路交通事故认定书认定韦银敦负全部责任。3、肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车驾驶人韦银敦有合法的驾驶资格，该车辆年审合格。4、韦银敦驾驶的肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车投保有交强险和商业险保险（第三者责任保险），周口人民财险公司应在保险限额内承担赔偿责任。第二组证据：1、2019年8月24日至2019年9月9日，梁爱红第一次在周口永善医院住院16天的住院病历一套（34页）、住院收费发票（6,208.52元）、诊断证明书、住院费用汇总清单、出院证各一份；2、2019年9月15日至2019年11月8日，梁爱红因伤情加重遵医嘱第二次在周口永善医院住院54天的住院病历一套（28页）、住院收费发票（7,871.75元）、诊断证明书、住院费用汇总清单、出院证各一份。证明目的：因交通事故造成人身损害，导致梁爱红两次到周口永善医院住院治疗，产生医疗费用共计14,080.27元，住院共计70天，产生营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费共53,133.3元，总计67,213.57元。第三组证据：扶沟县昊丰重三轮店营业执照复印件一份、扶沟县昊丰重三轮店发票及维修清单（2,000.00元）。证明目的：本次交通事故导致梁爱红驾驶的七星豹两轮电动车损坏，产生电动车维修费用2,000元，其财产损失依法应得到赔偿。第四组证据：护理人员身份信息及村委证明一份。证明目的：交通事故发生前，梁爱红并未丧失劳动能力，梁爱红住院期间及遵医嘱出院后八周由二人护理。周口人民财险公司的质证意见为：对第一组证据真实性无异议；对第二组证据异议为：根据保险合同特别约定，医疗费应按事故发生地医保用药范围赔付。结合梁爱红提供的病历，其两次实际住院天数为70天，各项赔偿标准应按实际住院天数计算。对第三组证据异议为：无车辆评估报告及维修发票，周口人民财险公司不予认可。对第四组证据的真实性有异议，不予认可，请求法院依法核实。韦银敦、周口人民财险公司未向法庭提交证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。周口人民财险公司对梁爱红提交的第三组证据提出异议，因梁爱红未提供电动车受损照片，无法核实其电动车的实际受损情况，对其该组证据的证明目的，本院不予确认。周口人民财险公司对梁爱红提交的第四组证据提出异议，但未能提供梁爱红在事故发生前无劳动能力的反驳证据，对该组证据关于梁爱红在交通事故发生前，并未丧事劳动能力的证明目的，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年8月24日11时30分许，韦银敦驾驶豫Ａ×××××号小型轿车由南向北行驶至扶沟县扶亭路鹏博超市门口处时，撞到驾驶两轮电动车由南向北行驶的梁爱红，造成梁爱红受伤、两车损坏的道路交通事故。该事故经扶沟县交警大队认定：韦银敦负本次事故的全部责任，梁爱红无责任。事故发生后，梁爱红被送往周口永善医院住院治疗16天，于2019年9月9日出院，花去医疗费6,208.52元。其伤情经诊断为：1、左侧腓骨远端骨折；2、左侧距骨骨折；3、骶骨骨折；4、多处软组织损伤；5、头皮下血肿；6、胸、腰椎退行性变；7、高脂血症；8、上呼吸道感染、9、狭窄性腱鞘炎。出院医嘱：1、注意休息，避免患肢过早活动；2、定期复查，依病情必要时继续住院治疗；3、不适随诊。其住院病历长期医嘱记录单2019年8月24日载明“陪护一人”。2019年9月15日，梁爱红再次入住周口永善医院住院治疗54天，于2019年11月8日出院，花去医疗费7,871.75元。其伤情经诊断为：1、左侧腓骨（远端）骨折；2、左侧距骨骨折；3、骶骨骨折；4、头皮血肿；5、双侧腕管综合征术后；6、右肩部及双髋关节周围软组织损伤。出院医嘱：1、继续卧床休息6-8周，患肢适当下床活动；2、陪护2人；3、继续功能康复锻炼；4、定期复查，1月、3月、半年、1年；5、加强营养及护理，避免损伤跌倒等外伤；6、如有不适，随来院就诊。其住院病历长期医嘱记录单2019年9月15日载明“陪护二人”。梁爱红住院期间，由其丈夫李铁池及儿子李树旗护理。事故发生前，梁爱生具有劳动能力，梁爱红驾驶的两轮电动车在本次事故中受损，周口人民财险公司对梁爱红的两轮电动车核定损失为800元。事故发生时，韦银敦持有合法驾驶证（驾驶证登记姓名为韦银吨），豫Ａ×××××号小型轿车所有人为韦银敦，豫Ａ×××××号小型轿车在周口人民财险公司投保有交强险和机动车商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险等险种，其中第三者责任保险责任限额为100万元），事故发生在保险期间内。河南省2018年度农林牧渔业年平均工资为44,314元、居民服务业和其他服务业年平均工资为45,677元。本院认为，韦银敦驾驶车辆发生交通事故造成梁爱红受伤，根据交警部门事故认定，韦银敦负此事故的全部责任，其作为侵权人应对梁爱红的损伤承担赔偿责任。因本案事故车辆在周口人民财险公司投保有交强险及第三者责任保险，梁爱红的损失应首先由周口人民财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口人民财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的再由侵权人韦银敦予以赔偿。根据梁爱红第一次住院的病历及诊断证明，其长期医嘱载明“陪护一人”，对其第一次住院期间的护理人员应按一人护理计算。根据梁爱红第二次住院的病历及诊断证明，载明“陪护二人”，对其第二次住院期间的护理人员应按二人护理计算。其第二次住院病历出院医嘱及诊断证明载明“继续卧床休息6-8周，患肢适当下床活动；加强营养及护理，避免损伤跌倒等外伤”，对梁爱红出院后的误工及护理日期，本院酌定按49天（7周）计算，但其出院后的护理人员应按1人计算。梁爱红诉请的电动车损失未能提供充分证据证明其损失情况，结合周口人民财险公司定损情况，本院酌定其电动车损失按1,200元计算。周口人民财险公司认为根据保险合同特别约定，梁爱红的医疗费应按事故发生地医保用药范围赔付的抗辩意见，因其未提供证据证明该抗辩意见具有事实及法律依据，本院不予支持。本案中，梁爱红因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费14,080.27元，2、营养费1,400元（20元×70天），3、住院伙食补助费3,500元（50元×70天），4、护理费21,649.65元［45,677元÷365天×（16天＋54天×2人＋49天）］，5、误工费14,447.58元［44,314元÷365天×（16天＋54天＋49天）］，6、交通费1,400元（20元×70天），7、财产损失1,200元，上述费用合计57,677.5元。因梁爱红的损失能够在保险限额内得到赔偿，韦银敦在本案中不再直接对梁爱红承担民事赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效后十日内在交强险各分项限额内赔付原告梁爱红医疗10,000元、误工费14,447.58元、护理费21,649.65元、交通费1,400元、财产损失1,200元，共计48,697.23元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司于判决生效后十日内在第三者责任保险责任限额内赔付原告梁爱红医疗费4,080.27元、营养费1,400元、住院伙食补助费3,500元，共计8,980.27元；三、驳回原告梁爱红的其他诉讼请求。上述第一、二项款项共计57,677.5元及韦银敦负担的案件受理费621元，支付到原告梁爱红在扶沟农商银行的62×××94账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取计766元，由原告梁爱红负担145元，被告韦银敦负担621元（被告负担部分先由原告垫付，待执行时一并支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  罗红艳二〇二〇年八月十八日书记员  王耀浩