吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉2401民初3832号原告：延吉市天宇出租汽车股份有限公司，住所地：吉林省延吉市公园街道延西街35号。法定代表人：董玉波，该公司总经理。委托诉讼代理人：李仙女，吉林海兰江律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地：吉林省延吉市天池路新园街99号。负责人：陈静伟，该公司经理。委托诉讼代理人：许文权，该公司职员。原告延吉市天宇出租汽车股份有限公司（以下简称“延吉天宇公司”）诉被告中国人寿财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称“人寿延边支公司”）责任保险合同纠纷一案，本院于2020年7月10日立案后，依法适用简易程序，于2020年8月10日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李仙女，被告委托诉讼代理人许文权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。延吉天宇公司向本院提出诉讼请求：1.要求人寿延边支公司向延吉天宇公司支付道路客运承运人责任保险限额15万元（延吉天宇公司已代为赔付给崔国权）；2.要求人寿延边支公司负担本案诉讼费。事实与理由：2018年7月19日，案外人武建来驾驶×××号出租车，由和龙市福洞镇返回延吉市途中，因操作不当与隔离花坛相撞，造成案外人武建来、都海烈、董永权、崔国权受伤车辆受损的单方交通事故。事故发生后，延吉天宇公司多次联系人寿延边支公司协商，因延吉天宇公司在人寿延边支公司处投保的“道路客运承运人责任保险单”N00922325217号明确载明了主险责任限额60万元、每人责任限额15万元、投保座位数4个，附加司乘人员责任限额15万元，投保座位数1个，共计：75万元，但该保险单条款第一条每车累计赔偿限额75万元；每次事故赔偿限额25万元，每座赔偿限额15万元，其中含2万元医疗费，而本次道路交通事故受损为4人，每人各项赔偿均超过15万元以上，人寿延边支公司只同意赔偿25万元，故协商未果。延吉天宇公司认为人寿延边支公司保险条款系加重投保人责任符合格式条款的特征，应按照无效条款处理。2019年6月26日，延吉市人民法院受理的案外人崔国权诉武建来、延吉天宇公司机动车交通事故责任纠纷一案(2019)吉2401民初3755号，经审理后作出判决“被告武建来于本判决生效后立即支付原告崔国权赔偿金277506.83元，被告延吉天宇公司承担连带责任。”延吉天宇公司已与案外人崔国权对赔偿款达成执行和解，一次性支付23万元，现已结案。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”、第四十一条：“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。”等法律规定。综上所述，延吉天宇公司为维护合法权益依法提起诉讼，请求人民法院予以公正判决。人寿延边支公司辩称，该起诉讼是保险合同纠纷，不是责任免除而是保险限额纠纷，不是格式条款而是在投保时人寿延边支公司与投保人的特别约定，是保险合同的责任约定。该事故车辆在人寿延边支公司投保道路客运承运人责任保险，被保险人为延吉天宇公司，事故发生在保险期间内，根据保险合同保险责任的特别约定，人寿延边支公司承担的道路客运承运人责任险赔偿限额为每车累计赔偿限额为75万元，每次事故的赔偿限额为25万元，每座赔偿限额为15万元，其中含医疗费2万元，每次事故每人医药费免赔额为300元。根据道路客运承运人责任险条款责任免除第六条之规定，精神损害赔偿、诉讼费、鉴定费及法律规定以外的相关费用等间接损失不属于人寿延边支公司赔偿范围，根据交通事故责任认定书本次事故中含有武建来、都海烈、董永权三人受伤，因保险合同约定每次事故赔偿限额为25万元，人民法院应为没有起诉的三人预留保险额度，如果本次事故三人的损失超过25万元，人寿延边支公司按四人损失比例赔偿责任，最高不超过25万元赔偿限额，根据道路客运承运人责任保险条款，投保人被保险人义务第25条之规定，被保险人收到旅客的赔偿损害请求时，应立即通知保险人，未经保险人同意，被保险人对旅客或其代理人做出的任何承诺，拒绝约定付款或赔偿，保险人不受其约束，对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定，不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的保险人不承担赔偿责任，在处理索赔过程中，保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件，被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助，人寿延边支公司对该起事故人伤进行了及时跟踪，及时了解每个人的治疗情况，因每个人的治疗恢复及结案时间不一，对各方合理损失不确定，人寿延边支公司无法进行比例分担赔偿，只是电话联系不能同时来到人寿延边支公司进行协商结案，至该事故中都海烈诉讼至法院，案号为（2019）吉2401民初1404号。诉讼庭审中因该事故四人受伤，其中这一人诉讼无法在赔偿限额内按比例分摊赔偿，故都海烈放弃对人寿延边支公司诉讼。2020年3月27日，延吉市人民法院工作人员到人寿延边支公司对该事故中执行都海烈的赔偿款并知晓该事故的赔偿限额及各伤者的合理损失进行比例分摊，人寿延边支公司同法院协商已将该事故赔偿限额25万元汇入法院账户，由延吉市法院进行各人伤的比例分配，依据保险法第2条、第11条、第13条、14条之规定，人寿延边支公司已履行赔偿义务，依据《中华人民共和国印章管理办法》第五条之规定，延吉天宇公司已在人寿延边支公司投保单盖章确认。人寿延边支公司履行了免责告知的保险义务。经审理查明，2018年3月28日，延吉天宇公司向人寿延边支公司为×××号车辆投保道路客运承运人责任保险，投保座位数为5座，累计责任限额为75万元，保险费600元，保险期间自2018年3月30日至2019年3月29日。人寿延边支公司于当日制作保单。其中，在投保单及保险单中特别约定有11条，第一条为每车累计赔偿限额75万；每次事故赔偿限额25万；每座赔偿限额15万，其中含2万医疗费；每次事故免赔额300元。投保单下方由延吉天宇公司在投保人声明处加盖公章。投保人声明内容为：保险人已将《道路客运承运人责任保险条款》（包括责任免除部分）向本人做了明确说明，本人已充分理解；上述所填写的内容均属实，同意以此投保单作为订立保险合同的依据。《道路客运承运人责任保险条款》中责任限额包括每人责任限额、累计责任限额，由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。2018年7月19日13时40分，武建来驾驶×××小型轿车，由和龙市福洞镇返回延古市途中，沿老松公路行驶至龙井市光新大众豆油房路段时，因操作不当与道路中间隔离花坛接触相撞，造成武建来、×××的小型轿车乘车人崔国权、都海烈、董永权受伤，车辆及隔离花坛损坏的道路交通事故。经龙井市公安局交通警察大队作出的龙公交认字[2018]第0000187号道路交通事故认定书认定，武建来承担本次事故全部责任，崔国权、都海烈、董永权无责任。2019年6月，崔国权将武建来、延吉天宇公司诉至本院，要求赔偿医疗费、住院费等损失。本院于2019年9月23日作出(2019)吉2401民初3755号民事判决，判决武建来赔付崔国权赔偿金277506.83元，延吉天宇公司承担连带赔偿责任，并驳回崔国权的其他诉讼请求。2019年10月12日该判决发生法律效力。判决后，崔国权向本院申请执行，本院于2020年1月13日作出(2019)吉2401执3889号结案通知书，(2019)吉2401民初3755号民事判决书执行完毕，扣划武建来账户存款1042.99元，扣除执行费50元后，向崔国权发放执行款992.99元；2020年1月6日，延吉天宇公司与崔国权达成和解协议，一次性赔付崔国权23万元，并于当日支付完毕。2020年3月26日，本院作出(2019)吉2401执3094号之二执行裁定书及协助执行通知书，请人寿延边支公司协助执行被执行人延吉天宇公司在人寿延边支公司的保险金25万元至本院执行款账户。2020年4月10日，人寿延边支公司向本院账户转款25万元。认定上述事实的证据有：投保单、保险单、道路交通事故认定书、(2019)吉2401民初3755号民事判决书、生效证明、道路客运承运人责任保险条款、(2019)吉2401执3889号结案通知书、(2019)吉2401执3094号之二执行裁定书及协助执行通知书、调查笔录及当事人陈述。本院认为，延吉天宇公司向人寿延边支公司投保，并交纳保险费，人寿延边支公司出具保险单，双方形成保险合同关系。事故发生在保险期间，人寿延边支公司应当承担保险责任。现本案争议焦点为投保单及保险单中特别约定内容“1.每车累计赔偿限额75万；每次事故赔偿限额25万；每座赔偿限额15万”是否有效？延吉天宇公司提出上述内容系格式条款。本院认为，格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款，而本案中争议的特别约定内容并不是预先拟定的，而是签订保险合同时，保险人根据投保人投保车辆类型、用途等具体情况进行的约定，不具有格式条款的特征，故该特别约定不属于格式条款。该条款内容明确，延吉天宇公司在投保单投保人处声明亦加盖公章，应当对上述内容知晓。故该特别约定内容合法有效。现人寿延边支公司已将本次保险金25万元向本院支付，故对延吉天宇公司要求人寿延边支公司支付15万元的主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决如下：驳回原告延吉市天宇出租汽车股份有限公司的诉讼请求。案件受理费3300元、减半收取1650元（原告已预交，退还原告1650元），由原告延吉市天宇出租汽车股份有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  张妍妍二〇二〇年八月十八日书记员  刘婷婷