山东省泰安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁09民终3171号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，营业场所安徽省芜湖市镜湖区弋江北路旅游商品园区。 负责人：肖新彬，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨玉波，山东卓知律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘汝和，男，1946年2月8日出生，汉族，住山东省泰安市。 委托诉讼代理人：彭慧，山东强源律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：胡圣宾，男，1975年8月25日出生，汉族，住河南省洛阳市伊川县。 被上诉人（原审被告）：冠县博新物流有限公司，住所地山东省聊城市冠县定远寨乡闫营。 法定代表人：许庆新。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司，营业场所聊城市柳园南路62号。 负责人：姚志宏，该公司总经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称平安财险芜湖支公司）因与被上诉人刘汝和、胡圣宾、冠县博新物流有限公司（以下简称博新物流）、中国人民财产保险股份有限公司聊城市分公司（以下简称人保财险聊城分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省泰安市泰山区人民法院（以下简称一审法院）（2019）鲁0902民初5053号民事判决（以下简称一审判决），向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 平安财险芜湖支公司上诉请求：撤销一审判决关于多判决的医疗费5776.3元、住院伙食补助费200元，合计5976.3元。事实和理由：1.医疗费：刘汝和于2019年8月16日于我公司承保的鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××号机动车发生交通事故，事故发生后入医院治疗，共住院四次，分别为2018年8月16日——2018年8月27日，住院11天，花费8996.41元，2018年8月27日——2018年9月6日，住院10天，花费18471.04元，2018年10月15日——2018年10月19日，住院4天，花费11088.87元，2018年11月20日——2018年11月25日，住院5天，花费11858.46元。其中第三次住院共花费11088.87元已从医保部门报销5312.57元，剩余5776.3元自付，且刘汝和提供的证据出院病历等材料明确表述为右眼白内障手术治疗，而白内障疾病为刘汝和的自身疾病，不应当算入交通事故的赔偿范围内，应当扣除其第三次住院医疗费5776.3元，一审法院仅扣除了刘汝和在医保部门报销的5312.57元，并未扣除第三次全额的住院医疗费。2.住院伙食补助费：与上述医疗费事实一致，刘汝和第三次因白内障入院治疗，不应当赔付在此住院期间的4天住院伙食补助费。 刘汝和辩称，平安财险芜湖支公司的上诉请求，无任何事实和法律依据，应依法驳回，具体理由如下：一、医疗费。1.根据泰安市中医医院2018年8月16日—2018年8月27日住院病案首页记载，刘汝和因交通事故导致两侧眼眶壁骨折，在出院记录中记载刘汝和左眼急性闭合性青光眼，继发性、双眼白内障，且第一次住院病案中并未有任何老年性白内障的表述；在泰安市中医医院2018年8月27日—2018年9月6日住院病案首页记载为双眼白内障，出院记录中明确载明必要时右眼白内障手术治疗，整份病案中也未有任何老年性白内障的表述；在泰安市中医医院2018年10月15日—2018年10月19日的住院病案中才出现老年性白内障，且是在一个月前才突感右眼视物不清，后才行白内障手术治疗。2019年8月16日交通事故前并未存在老年性白内障，是交通事故导致其产生继发性白内障，也是交通事故导致其右眼视物不清，需要手术治疗，2018年10月15日——2018年10月19日住院花费的11088.87元医疗费是刘汝和因本次交通事故导致的直接的财产损失，应当得到赔偿。2.2019年5月14日一审法院组织庭前质证，至2019年10月21日正式开庭，平安财险芜湖支公司有充足的时间去提用药合理性鉴定和与交通事故关联性鉴定申请，但平安财险芜湖支公司并未提出。一审判决作出后以该部分医疗费非交通事故导致的损失为由上诉，缺乏证据材料的支持，应当承担举证不能的责任。3.在刘汝和第三次住院治疗的医疗费中，依然存在治疗右眼伤情产生的医疗费，上诉人要求完全扣除全部医疗费用，于法无据。故一审法院认定上诉人给付医疗费的事实清楚，判决正确。二、住院伙食补助费。理由同医疗费，没有事故的发生，刘汝和也不会因为眼部不适陆续住院接受治疗。一审法院判决支付住院伙食补助费，符合法律规定。综上，一审判决认定事实清楚，平安财险芜湖支公司的上诉请求无事实和法律依据，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。 刘汝和向一审法院起诉请求：请求人民法院依法判令被告赔偿刘汝和医疗费59841.22元、伙食补助费3000元、营养费3000元、残疾赔偿金27684.3元、精神损害抚慰金1000元、护理费9720元、交通费800元、鉴定费2080元，以上费用合计107125.52元。 一审法院认定事实：2018年8月16日10时45分，胡圣宾驾驶鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××重型半挂牵引车行驶至米时，与刘汝和骑行的电动自行车相撞，后又与顺行的邱平新驾驶的鲁Ｊ×××××号小型客车相撞，发生致刘汝和受伤、车某的道路交通事故。经泰安市公安局交通警察支队泰山区城东大队出具事故认定书，认定胡圣宾承担事故全部责任，事故发生在保险期间。刘汝和受伤后，在泰安市中医医院住院治疗30天，后在泰安市中心医院、泰山医学院附属医院检查治疗，花费医疗费共计54375.65元。诉讼过程中，刘汝和申请对其伤残等级、护理期限及护理人数、营养期限进行鉴定，经双方协商，一审法院委托，2019年6月27日，泰安科技事务司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定刘汝和伤残等级为十级、护理期限为60日，住院期间两人护理，其余时间一人护理，营养期限60日，刘汝和花费鉴定费2080元。刘汝和提交房产证、证明信、交电费凭证及工资收入凭证各一份，证实刘汝和在城镇生活多年，并有退休金为主要生活来源，主张残疾赔偿金按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算为27684.3元（39549元/年×7年×10%）。刘汝和提交亲属关系证明、户口本、身份证，证实与护理人刘凌云、刘晓燕系父女关系，主张护理费9720元【39549元/年÷365天×90天（60+30）天】。刘汝和主张住院伙食补助费按照100元/天计算住院30天为3000元。刘汝和主张交通费800元，营养费3000元（50元/天×60天）、精神抚慰金1000元，未提交证据。 一审法院认为，胡圣宾驾驶鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××车辆与刘汝和骑行的电动自行车相撞，后又与邱平新驾驶的鲁Ｊ×××××号小型客车相撞，致使刘汝和受伤、车某、且胡圣宾承担事故全部责任的事实清楚。关于人保财险聊城分公司、平安财险芜湖支公司要求与无责车辆投保交强险、商业三者险无责限额内共同赔偿的辩解，因胡圣宾驾驶鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××车辆与刘汝和相撞后，又与邱平新驾驶的车辆相撞，刘汝和受伤与邱平新驾驶的车辆无因果关系，故邱平新驾驶的车辆投保的交强险、商业三者险无责限额不再承担赔偿责任，对两被告的辩解一审法院不予采信。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××号车辆在被告人保财险聊城分公司投保交强险，人保财险聊城分公司应在交强险责任限额内予以赔付。超出交强险部分，鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××号车辆在平安财险芜湖支公司投保商业三者险，该合同系双方的真实意思表示，且不违反相关法律规定，为有效合同，一审法院予以采信，双方应当按照约定全面履行自己的义务。因胡圣宾、博新物流未到庭，无法查清二者之间的关系，超出商业三者险部分，由胡圣宾承担全部的赔偿责任。关于刘汝和的损失部分：1、医疗费，刘汝和受伤治疗花费医疗费54375.65元，系刘汝和治疗伤情所产生的必要费用，一审法院予以确认。2、伤残赔偿金，刘汝和系城镇居民，伤残赔偿金按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算为27684.3元（39549元/年×7年×10%）。3、护理费，刘汝和主张护理费9720元，并无不当，一审法院予以支持。4、住院伙食补助费，一审法院确定住院伙食补助费按照50元/天计算住院30天为1500元，5、交通费，交通费系刘汝和所支出的必要合理的费用，一审法院酌定为300元。6、鉴定费，刘汝和支出鉴定费2080元，系刘汝和支出的必要合理费用，一审法院予以支持。7、营养费，因刘汝和未提交医院医嘱及购买营养品的发票，证实营养品的实际支出金额，故该主张一审法院不予支持。8、精神抚慰金，刘汝和主张精神抚慰金于法无据，一审法院不予支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、人保财险聊城分公司于一审判决生效之日起三十日内，在鲁Ｐ×××××号车辆交强险责任限额内赔偿刘汝和医疗费10000元、伤残赔偿金27684.3元、护理费9720元、交通费300元，以上共计47704.3元。二、平安财险芜湖支公司于一审判决生效之日起三十日内，在鲁Ｐ×××××／鲁Ｐ×××××号车辆商业三者险限额内赔偿刘汝和医疗费44375.65元（54375.65元-10000元）、住院伙食补助费1500元，共计45875.65元。三、胡圣宾于一审判决生效之日起三十日内，赔偿刘汝和鉴定费2080元。四、驳回刘汝和的其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1221.26元，由胡圣宾负担1000元，刘汝和负担221.26元。 二审中，当事人没有提交新证据，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，关于平安财险芜湖支公司主张的应在赔偿数额中扣除刘汝和第三次住院花费问题。从刘汝和因案涉交通事故入院诊疗记录进行分析，明确记载刘汝和眼球挫伤、继发性双眼白内障，平安财险芜湖支公司一审时虽认为刘汝和第三次住院治疗右眼老年性白内障与本次交通事故无关，但并未申请进行因果关系鉴定，一审处理并无不当。同理，平安财险芜湖支公司关于应在赔偿数额中扣除刘汝和第三次住院期间住院伙食补助费的主张亦不能成立，一审处理并无不当。 综上所述，平安财险芜湖支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 阎 鹏 审判员 朱 峰 审判员 邢友峰 二〇二〇年八月十二日 书记员 袁 琳