辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终1227号上诉人（原审被告）：富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地辽宁省沈阳市皇姑区黄河南大街118号甲14层11-12单元。负责人：尹哲，该公司经理。委托诉讼代理人：孙庆明，该公司员工。委托诉讼代理人：张睿，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：赵丽清，女，蒙古族，1957年4月30日生，住辽宁省调兵山市。委托诉讼代理人：张志玲，系调兵山市诚志法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：鲁执成，男，汉族，1971年9月20日生，出租车司机，住辽宁省法库县。上诉人富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人赵丽清、鲁执成机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省调兵山市人民法院（2019）辽1281民初2274号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人孙庆明、张睿，被上诉人赵丽清及其委托诉讼代理人张志玲，被上诉人鲁执成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1、请求贵院撤销（2019）辽1281民初2274号第四至七项判决，发回重审或依法改判；2、本案上诉费用由被上诉人承担。3、申请辽宁济迗法医司法鉴定所司法鉴定意见书出具“辽济司鉴（2019）临鉴字第209号”的鉴定人出庭质证。事实和理由：1、一审法院关于鉴定结果事实的认定错误：上诉人在庭审中对于辽济司鉴（2019）临鉴字第209号提出了异议。本案为道路交通事故导致侵权被上诉人赵丽清责任赔偿，其伤情诊断应以交通事故致人身损害致伤的直接结果为鉴定标准，应参照《人体损伤致残程度分级》评定。辽宁济达法医司法鉴定所司法鉴定意见书出具“辽济司鉴（2019）临鉴字第209号中三、资料摘要：1、伤者2019年3月30日事故当天到铁法煤业集团总医院，辅助检查诊断左侧6-8陈旧性骨折。2、2019年4月21日，伤者到中国医科大学附属第一医院胸部诊断左、右2-8肋骨骨折（包含左侧陈旧性6-8）。以上资料记录在鉴定报告摘要中已记载，该鉴定中心亦如实描述记载，却未参照资料结果公正鉴定，未参照被上诉人赵丽清首次确诊情况（2019年3月30日事故当天到铁法煤业集团总医院，辅助检查诊断左侧6-8陈旧性骨折。说明被上诉人赵丽清有3根肋骨非交通事故导致受伤），而仅对最后一次检查报告中肋骨骨折根数（左、右2-8肋骨）确定鉴定，扩大伤残等级，导致鉴定结果严重有失事实。一审法院未查明事实基础上草率认定该司法鉴定意见书，并且无视上诉人提交重审鉴定伤残等级申请，加重上诉人赔偿责任，且根据《侵权责任法》的相关规定，被上诉人赵丽清应当对侵权行为与损害结果之间的因果承担举证责任、充分证明其陈旧性骨折是由事故造成。一审庭审中被上诉人赵丽清并未对此因果关系进行充分证明，应承担举证不利后果，请求二审法院在查明事实的基础上责令鉴定人出庭质证并依法改判或重新委托有资质的鉴定机构对被上诉人赵丽清的伤情重新进行鉴定。2、精神抚慰金判决标准过高被上诉人赵丽清伤残等级鉴定结论等级加重明显偏离事实结果，一审法院在为未查明事实的基础上判决上诉人承担较高的精神抚慰金有失公允，请求二审法院在查明事实的基础上依法进行改判。3、复印费属间接损失，不属于上诉人理赔范畴，请求二审法院在查明事实的基础上依法进行改判。补充：上诉人曾垫付一部分医药费，应予扣除。赵丽清辩称，上诉人垫付医药费属实，但原审判决中已经扣除。有鉴定资格的鉴定机构依法作出的鉴定意见，是依据被上诉人的伤情作出的，是正确的鉴定结论，原审依据该鉴定意见合理合法。原判精神抚慰金和鉴定费用符合法律规定。鲁执成辩称，没有意见。赵丽清向一审法院起诉请求：一、判令被告给付各项损失共计235027.1元，医疗费医药费24713.44元、伙食补助125天＊50元/天=6250元、护理费126天＊114.4元/天=14414.4元、误工费250天＊83.33元/天（2500元/30天）=20832.5元、交通费2000元、伤残赔偿金19年＊37342元/年＊20%=141899.6元、精神抚慰金15000元、营养费125天＊50元/天=6250元、鉴定费1000元、衣物损失2000元、医疗辅助器具费450元、住宿费218元。二、诉讼费、鉴定费等由上述被告承担。一审法院认定事实：2019年3月30日14时40分，被告鲁执成驾驶车牌号为辽Ｍ×××××的小型客车，在调兵山市曙光街晨安小区东门院内倒车时，与行人原告赵丽清相撞，造成原告赵丽清受伤住院治疗。事发后，原告当即被送往辽宁省健康产业集团铁煤总医院治疗，经诊断为左胸骨折、肋骨骨折等，原告受伤入院125天。经调兵山市公安局交警大队出具交通事故责任认定书认定被告鲁执成承担全部责任，原告赵丽清无责任。辽Ｍ×××××号小型客车在被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投了交强险和三者险50万元，事故发生在保险期内。原告赵丽清常年居住在城镇，现今年62周岁。一审法院认为：被告鲁执成驾驶机动车发生交通事故造成原告赵丽清人身损害，此交通事故经调兵山市交通警察大队认定被告鲁执成承担此事故全部责任，原告赵丽清不承担责任。肇事车辆在被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投了交强险和三者险，故被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司应当在机动车第三者责任强制保险及商业险责任限额范围内予以赔偿。被告鲁执成不承担对原告的赔偿责任。被告保险公司辩称，对鉴定结果有异议，并提出重新鉴定，但没有提供重新鉴定的依据及异议成立的依据，故对被告保险公司主张，不予支持。本院认定合理的赔偿数额及赔偿项目为：1、医疗费22274.29元；2、原告主张护理费14414.4元，没有超出实际应该给付的护理费用，予以支持。3、住院伙食补助费6250元（参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定每天50.00元，每天50.00元×125天）；4、残疾赔偿金134431.2元（上年度辽宁省城镇常住居民人均可支配收入37342.00元/年×18年×20%）；5、精神损害抚慰金10000元（根据原告赵丽清的伤残情况确定）；6、交通费1250元（根据当地的实际交通情况按每天10元确定，10元/天×125天；）；7、复印病志费41.5元；以上合计元188661.39元。关于原告主张的在中国医科大学附属第一医院发生的费用，没有提供医嘱等相关证据，本院不予支持；关于误工费，原告没有提供足够的证据证明，本院不予支持；关于医疗辅助器具费，没有医嘱且票据非正规发票，本院不予支持。关于营养费没有医嘱，本院不予支持。关于衣物损失费，证据不足，本院不予支持、关于住宿费，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条之规定，判决如下：一、被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起10日内在保险限额范围内向原告赵丽清赔偿188661.39元；二、被告鲁执成不承担赔偿责任。三、驳回原告赵丽清的其他诉讼请求；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1650元,（原告赵丽清已预交）、鉴定费1000元由被告鲁执成负担。本院二审期间，上诉人新提交一份证据为机动车保险支付赔偿确认书及收据，证明上诉人向医院支付医药费3633.15元。被上诉人均对此证据均无异议，本院予以采信。上诉人申请鉴定人李某、杨某出庭接受质询，亦申请专家证人中国医科大学司法鉴定中心教授、执业法医师刘某作为专家证人出庭参与对鉴定人质询。鉴定人出庭陈述：根据铁煤医院的CT片，被鉴定人一共14根肋骨骨折，其中6至8肋骨是陈旧性骨折，但第6根肋骨除陈旧性骨折外还有一处新发骨折。最后依据中国医科大学附属第一医院CT片，认定的是14根肋骨骨折。根据12根肋骨骨折即构成九级伤残，故进行认定的伤残等级。上诉人对鉴定人的出庭证言有异议，认为鉴定人确实没有看过3DCT影像，鉴定人应当阅读3DCT影像作出鉴定结论才符合鉴定规定。被上诉人对鉴定人的证言均无异议。本院对一审查明的事实予以确认。另查明：上诉人富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司已支付给辽宁济达法医司法鉴定所出庭鉴定人误工费、交通费合计1200元。上诉人富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在被上诉人赵丽清住院期间直接向医院赵丽清账户预付3633.15元。本院认为，关于被上诉人赵丽清医疗费是否扣除上诉人保险公司预付的3633.15元，经核算未予扣除，本院对此节予以支持。关于上诉人提出本案所采纳的鉴定意见错误，应准许重新鉴定一节，本院依上诉人申请要求鉴定人出庭，但鉴定人明某示该鉴定意见正确。现无证据表明该鉴定意见错误或存有重大瑕疵，上诉人的此项上诉请求本院不予支持。因鉴定意见所涉伤残等级不变，故精神抚慰金数额符合法律规定。综上，富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的上诉请求部分成立，应予支持；部分不成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持辽宁省调兵山市人民法院（2019）辽1281民初2274号民事判决第二项“被告鲁执成不承担赔偿责任”、第三项“驳回原告赵丽清的其他诉讼请求”；二、撤销辽宁省调兵山市人民法院（2019）辽1281民初2274号民事判决第一项“被告富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起10日内在保险限额范围内向原告赵丽清赔偿188661.39元”；三、富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起10日内在保险限额范围内赔偿赵丽清经济损失185028.24元（188661.39元-富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司提前支付赵丽清的医药费3633.15元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费负担不变。二审案件受理费1650元（富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司预交），由富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。富德财产保险股份有限公司沈阳中心支公司预付的鉴定人误工费、交通费合计1200元，由其自行负担。本判决为终审判决。审判长  裴好生审判员  李喜岩审判员  孙 伟二〇二〇年八月十七日法官助理李旌书记员王兴旭