湖南省湘潭县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0321民初1589号原告：唐水泉，男，1958年9月1日出生，汉族，住湘潭县。法定代理人：谭利群（系唐水泉之妻），女，1962年7月9日出生，汉族，住湘潭县。委托诉讼代理人：刘宇，女，湘潭市雨湖区金砂法律服务所法律工作者。被告：贺某，男，1990年11月14日出生，汉族，住湘潭县。被告：中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司，住所地湘潭市岳塘区双拥南路与书院路交叉路口（湖南省第三工程有限公司大厦内11楼）。代表人：张郧，该公司经理。委托诉讼代理人：黄鹤，男，该公司员工。原告唐水泉与被告贺某、被告中国大地财产保险股份有限公司湘潭中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月17日立案后，唐水泉以交通事故致伤，尚在医院治疗需大量治疗费用为由申请先予执行，本院于7月23日作出准予对被告保险公司先予执行100000元的民事裁定书。本院于8月12日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告唐水泉的法定代理人谭利群及委托诉讼代理人刘宇、被告贺某、保险公司的委托诉讼代理人黄鹤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。唐水泉向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告因交通事故受伤已实际发生的医疗费268030.25元；2、由被告承担本案的诉讼费用。在诉讼过程中，原告增加了由被告保险公司承担先予执行费用1400元的诉讼请求。事实和理由：2020年4月7日16时50分，贺某驾驶湘Ｃ×××××小型普通客车沿湘潭县石潭镇托下村村道由八角村往219省道方向行驶，途经托下村瑶台组交叉路口地段，与右方村道由涟水河往湘潭县二中方向唐水泉驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成唐水泉受伤，两车损坏的交通事故。经湘潭县交警大队对事故的责任认定为贺某负此次事故的全部责任。事故发生后，唐水泉被送往湘潭市中心医院抢救治疗54天，用去医疗费214424.36元。6月6日因伤情复发，又被送往湘潭市中心医院抢救治疗，截至7月16日用去医疗费53587.89元。目前仍治疗观察，后期费用暂时难以评估。贺某驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业第三者责任险。原告家庭本不富裕，为治疗伤情已负债，家属无力负担高额的后续治疗费，现特起诉至法院，请求判决支持原告诉请。贺某辩称，1、已支付唐水泉35998元医疗费，双方已协商该费用不再返还；2、在保险公司投保了交强险和100万商业三者险及不计免赔，医药费应由保险公司承担；3、因经济状况不好，向保险公司申请了预赔医疗费，但对非医保用药要自行负担不知情，所以同意负担25%的非医保用药的约定应当撤销，对于非医保用药比例最多承担15%。保险公司辩称，1、原告医疗费没有发票原件，具体医疗费金额以法院核定为准，已与贺某协商非医保用药比例为25%；2、先予执行费属于诉讼费，保险公司对本案诉讼费都不予承担；3、该事故交通事故认定书写明唐水泉驾驶的是无号牌、未依法登记、未投保交强险的二轮摩托车，且唐水泉未取得驾驶证，明确了唐水泉存在违法行为，故其应当承担事故责任，请求法院对事故责任进行重新认定。本院经审理认定的事实如下：2020年4月7日16时50分，贺某驾驶湘Ｃ×××××小型普通客车沿湘潭县石潭镇托下村村道由八角村往219省道方向行驶，途经托下村瑶台组交叉路口地段，与右方村道由涟水河往湘潭县二中方向唐水泉驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成唐水泉受伤，两车损坏的交通事故。湘潭县公安局交通警察大队于5月11日作出潭公（交）［2020］第0155号道路交通事故认定书，认定贺某驾驶机动车通过右方视线有遮挡的交叉路口时，对路面上情况注意不够，未减速慢行，忽视交通安全，在进入路口前未停车瞭望，让右方道路来车先行，是造成此次道路交通事故的根本原因，贺某应负此次事故的全部责任，唐水泉无责任。事故发生后，唐水泉被送往湘潭市中心医院抢救治疗54天，用去医疗费214424.36元。出院诊断：1、双侧额部去骨瓣开颅颅内血肿清除术后，右侧额颞迟发性颅内血肿，脑疝；2、急性重型开放性颅脑损伤；3、左足开放性损伤；4、胸部外伤；5、全身多处软组织挫伤；6、心包少量积液；7、其他复合伤待删；8、肝内钙化灶；9、前列腺钙化灶；10、颈椎退行性变，Ｃ3／4椎间盘中央型突出；11、肺气肿；12、应激性溃疡；13、凝血功能异常；14、低蛋白血症；15、贫血；16、电解质紊乱；17、肝功能不全。贺某分别于4月9日、4月13日、5月19日向保险公司提交预赔申请书，共申请预赔医疗费用60000元，并在5月19日的申请书上写明对246652.85元的医疗费用同意扣减25%的非医保用药比例。6月6日，唐水泉经湘潭市中心医院入院诊断以上症状，再次住院治疗，于6月11日在局麻下行右侧颞顶部硬膜下积液微创穿刺钻孔引流术，手术顺利，目前治疗仍在继续。截至7月16日，共用去医疗费（含门诊收费18元）53605.89元。唐水泉因事故用去的医疗费合计268030.25元。贺某已支付医疗费35998元，保险公司已支付医疗费25000元。本案在审理过程中，根据原告的申请，本院已先予执行保险公司100000元给原告。另查明，原告受伤后住院治疗，目前意识模糊，说话行动受限，无法到庭。湘Ｃ×××××小型普通客车登记在贺某名下，贺某为该车在被告保险公司投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。两被告对246652.85元的医疗费用协商非医保用药比例为25%。上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、贺某的驾驶证、湘Ｃ×××××的小型客车行驶证、保险单复印件、先予执行申请书及民事裁定书、预赔申请书、病历资料、医疗费凭据、日结算明细单、疾病诊断书及当事人的陈述等证据证实。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案属于机动车之间发生的交通事故，贺某负全部责任，唐水泉无责任。贺某所驾驶的湘Ｃ×××××小型客车在保险公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔，故对唐水泉的损失应由保险公司在交强险和商业三者险限额内先予赔偿。依商业保险条款，保险公司不负担非医保用药部分。唐水泉的医疗费为268030.25元，扣除医保外用药61663.21元（保险公司在交强险内赔偿10000元外，余下258030.25元贺某自愿承诺在246652.85元范围内负担25%的非医保用药比例），余额206367.04元在保险限额内，应由保险公司赔偿。医保外用药61663.21元，由贺某赔偿。保险公司辩称唐水泉存在违法行为，应当承担事故责任，因未提供改变交警部门责任认定的证据，故对该辩解意见，本院不予采纳。因保险公司未积极理赔原告的医疗费用，原告申请先予执行缴纳的申请费1400元，应由保险公司承担。唐水泉仍在治疗过程中，对于后续治疗费等，可以待实际发生后另行处理。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条之规定，判决如下：一、中国大地财产保险有限公司湘潭中心支公司在本判决生效十日内赔偿唐水泉因交通事故造成的经济损失206367.04元（已付25000元，已先予执行100000元）；二、贺某在本判决生效十日内赔偿唐水泉因交通事故造成的经济损失61663.21元（已付35998元）；三、中国大地财产保险有限公司湘潭中心支公司在本判决生效十日内赔偿唐水泉先予执行申请费1400元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5320元，减半收取2660元，由贺某负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。审 判 员  贺伏元二〇二〇年八月十二日法官助理宋文靖代理书记员  叶炎辉附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。