辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽01民终2178号上诉人（原审原告）：梁淑珍，女，1926年9月26日出生，汉族，住沈阳市于洪区。委托诉讼代理人：翟婷婷，辽宁博雅律师事务所律师。委托诉讼代理人：贾东野，辽宁博雅律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：金碧物业有限公司沈阳分公司，经营场所沈阳市于洪区怒江北街207号。负责人：徐宏君，该公司董事长。委托诉讼代理人：郭大强，男，1978年7月26日出生，该公司法务人员，住沈阳市铁西区。上诉人梁淑珍因与被上诉人金碧物业有限公司沈阳分公司（以下简称“物业公司”）健康权纠纷一案，不服沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初14379号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。梁淑珍上诉请求：1、撤销沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初14379号民事判决书，依法改判；2、一、二审诉讼费用由物业公司承担。事实与理由：1、原审裁判遗漏梁淑珍的诉讼请求。原审裁判没有评价出院期间护理费15,115元；2、原审裁判在梁淑珍诉请的医疗费中核减保险机构报销的医疗费属于适用法律错误，侵权之债与合同之债属不同法律关系；3、梁淑珍的医疗费因获得社会保险赔付而免除物业公司的赔付责任严重违背公平原则；4、一审判决营养费过低。物业公司辩称，同意一审判决。梁淑珍向一审法院起诉请求：1.判令物业公司支付医疗费52,929.96元、护理费10,235元、住院伙食补助费750元、交通费与通信费500元、营养费4450元、精神损害抚慰金2万元；2.诉讼费由物业公司承担。梁淑珍庭审中变更及增加诉讼请求：变更：医疗费50,521.66元、护理费15,115元、住院伙食补助费1500元、营养费5000元。增加：辅助器具费1466.90元。一审法院认定事实：梁淑珍系于洪区恒大城小区居民，物业公司系为该小区服务的物业公司。2019年3月26日，梁淑珍在该小区使用康复器材牵引器时，该器材的绳质把手断裂脱落导致梁淑珍摔倒。梁淑珍受伤后至中国医科大学附属第四医院住院治疗（2019.3.26-2019.4.10）共计15天，其中一级护理11天，二级护理4天，主要诊断：左股骨粗隆间骨折；其他诊断：桡骨远端骨折。梁淑珍支付医疗费共计48,977.66元,其中医保统筹支付31480.58元、医保补充支付1459.42元。出院后医嘱休息共计4个月，其中医保部分医嘱加强营养。梁淑珍因辅助器具包括轮椅、移动辅助设备、气垫床等支付共计1299.80元。一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。依据法律规定，建筑物、构筑物或其他设施及其搁置物、悬挂物发生脱落、坠落造成他人损害，所有人、管理人或者使用人，不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。本案中，物业公司系为该小区提供物业服务的物业公司，其对小区内的健身器械有定期检查及维修的义务。梁淑珍在使用该健身器械时，因该健身器械的损坏导致梁淑珍摔倒而受伤，物业公司应承担法律责任。关于物业公司提出系梁淑珍使用不当造成摔倒的反驳意见，因未提供充分证据予以证明，故该反驳意见一审法院不予采纳。关于梁淑珍要求物业公司给付医疗费的主张，根据医疗机构出具的医药费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定梁淑珍支付医疗费16,037.66元（48,977.66元-31,480.58元-1459.42元）。关于梁淑珍要求的其他外购药费用，因证据无法看出与梁淑珍有关，故该主张一审法院不予支持。关于医保统筹支付及补充支付部分，可由相关机构向物业公司主张。关于护理费，梁淑珍主张2019年3月26日至2019年3月31日为雇工护理，费用为1000元。其余住院期间的护理费，一审法院按照居民服务业在岗职工平均工资予以计算，确定数额为3032.46元[52,707÷365(8天×2人+5天×1人）]，故护理费总计为4032.46元。关于伙食补助费，梁淑珍共住院15天，确定数额为1500元。关于营养费，依据医生医嘱，酌情确定数额为1000元。关于交通费，根据梁淑珍及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，结合梁淑珍病情，一审法院酌情确定数额为200元。关于通讯费，因主张无法律依据，一审法院不予支持。关于辅助器具费，依据梁淑珍提供的相关票据，对其中的1299.80元，一审法院予以支持。关于梁淑珍主张的精神损害抚慰金，于法无据，一审法院不予支持。一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第八十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定,判决如下：一、金碧物业有限公司沈阳分公司于本判决生效之日起10日内赔偿梁淑珍医疗费16,037.66元、护理费4032.46元、伙食补助费1500元、营养费1000元、交通费200元、辅助器具费1299.80元；二、驳回梁淑珍、金碧物业有限公司沈阳分公司的其他诉讼请求。案件受理费1286元，由金碧物业有限公司沈阳分公司承担500元，由梁淑珍承担786元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于梁淑珍主张出院后的护理费15,115元问题。经查，梁淑珍因此次事故造成左股骨粗隆间骨折、左桡骨远端骨折，住院15天的后果。中国医科大学附属第四医院在为梁淑珍出具的四张诊断证明书中均记载休息1个月，陪护1人和加强护理的处理意见，现梁淑珍主张该期间的护理费有事实依据，本院予以支持。因梁淑珍主张该期间的护理费为15,115元，经本院审查，梁淑珍的该主张并未超过法律规定的数额，对此本院予以支持。关于梁淑珍主张其医疗费中不应扣除统筹支付部分的问题。因为人身损害赔偿是赔偿受害人造成的损失，具有填补性质。梁淑珍发生的一部分医疗费从其医疗保险中得到报销，已经减轻梁淑珍的损失，并未加重梁淑珍的负担，且关于医保统筹支付及补充支付部分，一审法院已明确可由相关机构向物业公司主张，故本院对梁淑珍该主张不予支持。关于梁淑珍主张的营养费过低问题。因营养费的给付是根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案梁淑珍因此次事故造成左股骨粗隆间骨折、左桡骨远端骨折的后果，一审法院依据中国医科大学附属第四医院的医生医嘱，酌情确定梁淑珍营养费为1000元并无不当，对此本院予以维持。第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理,故对当事人没有提出请求的部分，不再审理。综上所述，梁淑珍的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初14379号民事判决第二项；二、变更沈阳市于洪区人民法院（2019）辽0114民初14379号民事判决第一项，即“金碧物业有限公司沈阳分公司于本判决生效之日起10日内赔偿梁淑珍医疗费16,037.66元、护理费4032.46元、伙食补助费1500元、营养费1000元、交通费200元、辅助器具费1299.80元”为：金碧物业有限公司沈阳分公司于本判决生效之日起10日内赔偿梁淑珍医疗费16,037.66元、护理费19,147.46元、伙食补助费1500元、营养费1000元、交通费200元、辅助器具费1299.80元;三、驳回当事人的其他诉讼请求。如果金碧物业有限公司沈阳分公司未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1286元，由金碧物业有限公司沈阳分公司承担500元，由梁淑珍承担786元。二审案件受理费1286元，由金碧物业有限公司沈阳分公司承担500元，由梁淑珍承担786元。本判决为终审判决。审判长 郭 净审判员 冯立波审判员 高 悦二〇二〇年八月十九日法官助理张艳玲书记员杨雅婷本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。