浙江省绍兴市越城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0602民初8373号 原告：张娟美，女，1963年6月14日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。 委托诉讼代理人：李湾湾，浙江越泽律师事务所律师。 被告：钮明浩，男，1991年7月14日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司，住所地浙江省绍兴市越城区人民西路192号。 负责人：孔晓岚，总经理。 委托诉讼代理人：姚莉莉，女，系公司员工。 原告张娟美与被告钮明浩、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月23日立案后，依法适用简易程序于2020年7月15日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李湾湾、被告钮明浩、被告人保公司委托诉讼代理人姚莉莉到庭参加诉讼。本案委托司法鉴定的期间为2019年9月3日至2020年2月24日及2020年3月12日至6月30日。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求（变更后）：一、判令被告钮明浩赔偿原告医疗费121739.63元、住院伙食补助费690元、残疾赔偿金120364元、误工费18000元、护理费11848.44元、营养费1800元、精神抚慰金5000元、交通费2000元、鉴定费4200元，合计285642.07元；二、被告人保公司对上述款项在交强险和商业险范围承担先行赔付责任；三、本案的诉讼费等由被告承担。事实与理由：2018年6月26日，被告钮明浩驾驶其所有的车牌号为浙Ｄ×××××的小型轿车，途经绍兴市越城区地方时,在转弯行驶过程中与原告驾驶的电动自行车相碰，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往绍兴市中心医院住院治疗，经诊断为“多发性肋骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，肺挫伤”等。该事故经交警部门认定：被告负全部责任，原告无责任。被告钮明浩驾驶的车辆已向被告人保公司投保了交强险及商业险，保险期限为2017年12月13日起至2018年12月13日止，事故发生在保险期内。 被告钮明浩答辩称，本次事故的责任认定没有意见，其他由法院判决。 被告人保公司答辩称，对交通事故的责任认定没有意见，肇事车辆在人保公司投保交强险和商业险100万，有不计免赔。人保公司垫付10000元，医药费人保公司认可109337.67元。对住院伙食费的住院天数23天，其中的12天与本次外伤事故只有次要责任，应予以扣减，伙食标准30元/天没有意见。残疾赔偿金没有异议。误工天数180天没有异议，但误工费赔偿标准应按原告工资实际减少进行认定。护理费60天没有异议标准按法律规定，营养费无异议，精神抚慰金酌情认可3000元，交通费酌情认可500元，鉴定费不予认可，诉讼费不予承担。 本院经审理认定事实如下：本次事故发生经过和责任认定情况与原告诉称基本一致。事故发生后，原告进行就医治疗。被告钮明浩为原告垫付医药费5000元，被告人保为原告垫付医药费10000元。原告之伤经鉴定，构成精神十级伤残（本次交通事故所致脑损伤考虑起主要作用），未构成人体损伤伤残等级，伤后所需误工期为180日，护理期为60日、营养期为60日。原告为此支付人体伤残等级鉴定费1200元、精神伤残等级鉴定费2300元、三期鉴定费700元。被告人保公司申请对原告医药费用合理性和参与度进行鉴定，鉴定结论为原告2018年6月26日至2018年7月6日（脑梗塞之前）住院期间所产生的医疗费用与本次外伤存在直接因果关系，2018年7月7日至2018年7月19日住院期间所产生的医疗费用与本次外伤存在因果关系（本次外伤起主要作用）。2018年6月26日、2018年11月8日门诊收费票据与本次外伤存在直接因果关系。2018年7月26日的门诊收费票据未见相关病历记载，无法审核其合理性。余门诊收费票据与本次外伤存在因果关系（本次外伤起主要作用）。被告人保公司支付鉴定费2150元。 同时查明，肇事浙Ｄ×××××车辆登记在被告钮明浩名下，在被告人保公司处投保有交强险、商业三者险限额100万元和不计免赔险，事故发生在保险期限内。 经本院核定，原告因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医药费（扣除伙食费和与本次事故无关的用药）119799.18元、住院伙食补助费690元、营养费1800元、护理费11848.44元、误工费13726.5元、鉴定费3000元、残疾赔偿金120364元、精神损害抚慰金3000元、交通费800元，合计275028.12元。 以上事实由原告提供的行驶证、驾驶证复印件各1份、道路交通事故认定书1份、交强险保单复印件1份、门诊病历24页、住院资料1组、费用清单1组、医药费发票29份、户口簿1本、证明2份、在职证明1份、营业执照复印件、银行工资流水打印件各1份，本院出示鉴定意见书3份、鉴定费发票2份，以及当事人的庭审陈述予以证实。原告提供的收款收据没有交款人名称，也没有相应的医嘱证明等，本院无法审核与本案的关联性及合理性，故不予认定。原告提供的2018年7月26日的医药费发票1份，因无相应的病历记载，结合鉴定意见，本院不予认定。原告提供的收入证明，本院仅对真实性予以认定，但证明目的本院将结合原告提供的其他证据综合予以认定。 本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。本案交通事故经交警部门认定事实并做出责任认定，当事人均无异议，本院依法予以确认。本案中，被告钮明浩负事故全部责任，故原告因本次交通事故造成的合理损失，应当由被告钮明浩承担全部赔偿责任。因案涉车辆已在被告人保公司处投保，故被告人保公司应当在保险责任范围内承担先行赔付的义务。原告主张的医药费金额过高，结合鉴定结论，部分医药费用中本次交通事故外伤起到主要作用，故本院酌情对医药费中外伤起到主要作用的部分按85%的比例予以计算。因原告无法提供其住院期间日费用清单，本院无法精确计算合理的医药费用，故本院酌情根据鉴定结论中2018年7月7日前的住院费用与本次事故存在直接因果关系，后续住院费用本次事故外伤起主要作用的意见，根据两者的住院天数比例确定各自的医药费，并在后续的住院费用中按15%的比例扣除与本次事故无关的医药费用，经本院核算，原告合理的住院费用为111876.58元【122217.43-447-（122217.43-447）×13÷24×0.15】。其余的门诊医药费用，本院根据鉴定结论予以核算。原告精神损害抚慰金过高，本院结合原告的伤情，酌情予以调整。原告主张的误工费过高，其虽提供的工作单位的收入证明，但该证明与原告实际发放的工资流水不符，故本院不予确认，结合原告提供的工资流水，本院可以认定原告在事故发生前一年平均工资为2287.75元，本院据此核算原告的误工费用。原告主张的交通费过高，本院结合原告的就医次数、就医地点等酌情予以调整。原告主张的鉴定费过高，其中原告申请对其肢体伤残进行鉴定，但因原告肢体并未构成伤残，故相应的1200元鉴定费应由其自行承担。人保公司支付的2150元的鉴定费用中，原告应承担195元的鉴定费。被告人保公司辩称，非医保费用、鉴定费用不予理赔，伙食费等费用要相应扣减，残疾赔偿金也应参考外伤作用比例等意见，于法无据，本院不予采纳。综上，原告因本次交通事故造成的各项损失合计275028.12元，由被告人保公司在保险责任范围内赔付给原告，被告人保公司和钮明浩已经为原告垫付的费用，可在上述款项中抵扣。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告张娟美260028.12元，并返还给被告钮明浩5000元； 二、驳回原告张娟美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取2792元，由原告张娟美负担250元，由被告钮明浩负担2542元，应由被告负担部分，被告钮明浩应于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 本案司法鉴定费2150元（被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司已预交），由原告张娟美负担195元，由被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司负担1955元，该款被告张娟美应于本判决生效之日起三十日内支付给被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  赵珠艳 二〇二〇年八月十二日 书记员  孙艳芹 附页： 《中华人民共和国民法总则》 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 3