河南省汝南县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1727民初1485号原告:张春香,女,汉族,1962年09月10日出生,住驻马店市汝南县。原告:冯释娴,女,汉族,2011年11月13日出生,住驻马店市汝南县。法定代理人:冯亚男,系冯释娴父亲。委托诉讼代理人：郭刚、张仁恒（实习），河南卓凡律师事务所律师。被告:陈浩,男,1997年10月01日出生,住汝南县。被告:中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司,住所地北京市东城区朝阳门北大街17号,统一社会信用代码:91110101801119474Q。负责人:郭少军,总经理。委托诉讼代理人：吴欣桐，该公司员工。原告张春香、冯释娴与被告陈浩、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司（下称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年05月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告张春香及二原告委托诉讼代理人郭刚、张仁恒、被告陈浩到庭参加诉讼。被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张春香、冯释娴向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈浩赔偿原告张春香医疗费17855.85元（住院费15893.63元+门诊费1562.22元+外购药品400元）、护理费12709.62元（128.38元×99天)。营养费1980元(20元×99天)。误工费20592.09元（129.51元×159天)、住院伙食补助费1950元（50元×39天）、交通费780元（20元×39天）、鉴定费1300元、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元×20年×10%）、精神抚慰金5000元、被抚养人冯亚宁的生活费2197.15元（121971.57×2年×10%÷2），共计132766.65元；2、判令被告陈浩赔偿原告冯释娴医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费等共计4131.22元，上述1-2项合计136897.87元；3、判令被告保险公司在保险责任限额内对以上费用承担赔偿责任；4、本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2020年03月16日13时30分,被告陈浩驾驶车牌号为豫Ｑ×××××号小型客车,沿路由北向南行驶至重阳路汝宿鸭湖生态园东,与原告张春香骑的电动三轮车碰撞,致张春香和电动三轮车乘坐人冯释娴受伤。事故发生后,二原告被送往汝南县人民医院进行治疗。经査,豫Ｑ×××××号小型客车所有人为被告陈浩,且该车辆在被告保险公司购买了交强险和商业险(包含第三者责任险且不计免赔),此次事故发生在保险期间。因原告与被告协商此次事故赔偿事宜未果,诉至法院,望判如所请。被告陈浩辩称，交通事故属实，对责任划分无异议。车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险（不计免赔）100万元，事故发生在保险期间内，我有合法有效的驾驶证、行驶证，原告的合理合法损失应由保险公司代我赔偿。被告保险公司辩称，原告所述车辆在我公司登记为158333(车架号LVHFC1655L6158340),请法院核实在事故发生时行驶证、驾驶证是否合法有效,否则，对于违反《中华人民共和国道路交通安全法》中法律的禁止性规定的如酒驾、醉驾、无证驾驶、逃逸等,在《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中列为免责事项的,最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法若干问题的解释》(二)第十条规定:保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款做出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不子支持。本案事故车辆在我公司投保有交强险及商业验,出险时间是在保险期限范图之内。商业三者险限额为100万元。本次事故中,应先在交强险范围内承担赔偿责任之后,不足的部分在商业险范围内,承担原告合法合理的损失。对于事故发故的时间、地点和责任的认定,答辩人认为应当以交警的责任认定书为准。针对原告的诉讼请求,答辩人认为其应提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明材料及有关费用单据等,如：1、医药费：对于原告的诉讼请求,属于基本医疗保险范围内,且用药需要与本事故致害有因果关系的,予以认可,自费项目的不予认可。另外,原告应该提供医药费的明细清单以及正规发票,须提供病历加以证明。根据理赔经验,约按医疗费总额的15%扣减自费部分:包括检查部分自费8%，如CT自费扣除8%、西药自费扣除10%、螺钉板材等器材自费30%及全自费类自费100%。2、误工费：误工期间需要医嘱证明。原告应提供就职单位出具的误工损失证明,劳动合同、工资发放明细、工资扣发证明，若月工资超过纳税起征点,还应提供纳税证明,否则不予认可。原告已达到退休年龄,不认可误工费。3、护理费：诊断证明书中有明确医嘱需要护理的,原告应提供护工协议及正式护理票据或护理人员的误工损失证明、工资发放明细、工资扣发证明,若超过纳税起征点应提供纳税证明,否则不予认可。4、交通费：被答辩人需当庭提交正式交通费票据凭证，有关凭据应当与就诊的医院、地点、时间、人数、次数相符合，非就医或非本人交通费不属于保险赔偿范围,请贵院予以审核。5.营养费：需要有医嘱证明需要加强营养,且能证明该损失实际发生的票据,否则答辩人对此费用不予认可。6、住院饮食补助费：应根据当地标准和住院天数来计算，对于未实际发生的住院伙食费用,答辩人不予认可。7、残疾赔偿金：应由具有合法资质的鉴定机构出具的鉴定报告,根据伤残评级情况、原告的年龄、户籍性质及当地标准予以认定，否则不予认可。8、精神抚慰金：在原告的诉讼请求之内,根据事故的过错程度和原告的伤残等级予以确认。另,根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害,但未造成严重后果,受害人请求精神损害的,一般不予支持……”交强险优先赔付。9、车辆损失：原告应证明其为此车辆所有权人。另外,提供正式的修理发票和修理明细,并证明与此次事故相关。10.后续治疗费：该费用尚未发生,不认可。11、诉讼费：根据交强险保险条款第十条第四款规定，诉讼费不属于保险责任,保险公司不能承担。对被告垫付的部分,请法院对合理费用予以审核,在判决中返还被告合理的垫付部分金额，并向答辩人提供垫付部分票据证据复印件及帐号；或在判决中对垫付金额予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以采信并在卷佐证。根据采信的证据，本院认定如下事实：2020年03月16日13时30分,被告陈浩驾驶车牌号为豫Ｑ×××××号小型客车,沿路由北向南行驶至事故地点时，与原告张春香骑的电动三轮车碰撞,发生致张春香和电动三轮车乘坐人冯释娴受伤、车辆损坏的交通事故。经汝南县公安局交警大队认定，陈浩的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，负事故的全部责任；张春香无责任。被告陈浩驾驶的豫Ｑ×××××号小型客车于2020年01月01日至2020年12月31日在被告保险公司投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔）。交通事故发生后,二原告被送往汝南县人民医院进行治疗。原告张春香住院39天，伤情为肋骨骨折、头面部损伤、右小腿裂伤等，支付医疗费17455.85元。受本院委托，2020年07月20日，驻马店申正法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论是：张春香伤残等级为十级；误工期为120日；护理期为60日；营养期为60日，原告支付鉴定费1300元。原告冯释娴住院3天，伤情为头外伤，支付医疗费3206.22元。另查明，原告张春香儿子冯亚宁出生于2004年05月10日。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条（行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。）、第十六条（侵害他人造成身体伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。）的规定，二原告请求被告赔偿损失，符合上述法律规定，本院予以支持。关于本案交通事故责任划分，当事人均无异议，本院予以采信，并据此认定被告陈浩承担全部赔偿责任。陈浩驾驶的肇事车辆在被告保险公司分别投保有交强险和第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，原告请求被告保险公司在交强险限额内首先进行赔偿，不足部分由被告保险公司在第三者责任险限额内按责任比例赔偿，符合上述司法解释的规定，本院予以支持。（一）关于原告张春香的损失：1、医疗费，以票据为准，结合病历及诊断证明，计款17455.85元，其外购药没有医嘱相印证，本院不予支持；2、住院伙食补助费，住院39天，每天按50元计算，计款1950元；3、营养费，每天按20元计算，以评估的60天计算，计款1200元；4、护理费，河南省上年度居民服务业平均工资为128.38元/天，以评估的60天为准，计款7702.80元；5、误工费，河南省上年度农村居民人均纯收入为41.54元/天，以评估的120日为准，计款4984.80元；6、交通费，根据原告住院天数、地点及护理人数、鉴定情况，酌定为780元；7、残疾赔偿金，河南省上年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年，至伤残鉴定之日，原告不满60周岁，应计算20年，计款68401.94元(34200.97元/年×20年×10%）；8、精神损害赔偿金，原告因交通事故致身体十级伤残，给其精神上造成较大的痛苦和伤害，请求精神损害赔偿金，符合《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条（侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。）和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，本院予以支持。根据侵权人的过错程度，造成的损害后果，并结合本案实际情况，本院酌定精神损害赔偿金数额为5000元；9、被抚养人生活费，原告张春香的儿子冯亚宁至其伤残鉴定之日已满16周岁，应计算2年，河南省上年度城镇居民人均消费支出为21971.57元/年，计款2197.16元；（21971.57元/年×2年÷2人×10%）；10、鉴定费，以票据为准，计款1300元。上述1-10项合计110972.55元，由被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿（其中精神损害赔偿金、鉴定费在交强险限额内赔偿）。原告张春香请求超出部分不符合法律规定，本院不予支持。（二）关于冯释娴的损失：1、医疗费，以票据为准，结合病历及诊断证明，计款3206.22元；2、住院伙食补助费，住院3天，每天按50元计算，计款150元；3、护理费，河南省上年度居民服务业平均工资为128.38元/天，计算3天，计款385.4元；4、交通费，酌定支持60元，述1-4项合计3801.62元，由被告保险公司在商业三者险限额内承担。原告请求营养费没有依据，本院不予支持。根据上述理由及法律、司法解释的规定，另依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于判决生效后十日内赔偿原告张春香各项损失110972.55元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司于判决生效后十日内赔偿原告冯释娴各项损失3801.62元；三、驳回原告张春香、冯释娴其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（按中国人民银行同期借款利率计息）。案件受理费（减半收取）1519元，由被告陈浩负担1298元，由原告负担221元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  田红卫二〇二〇年八月五日书记员  乔华丽