苏州市姑苏区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0508民初1341号原告：宋小龙，男，1990年12月6日出生，汉族，住河南省夏邑县。委托诉讼代理人：陈金诚，江苏臻万律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱婉月，江苏臻万律师事务所实习律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳开发区京九街道办事处一道河东路275号。负责人：陶长琴，该支公司总经理。委托诉讼代理人：韦礼，安徽淮都律师事务所律师。原告宋小龙与被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称太保阜阳中心支公司）保险合同纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，并于2020年7月6日公开开庭进行了审理。原告宋小龙的委托诉讼代理人陈金诚、朱婉月，被告太保阜阳中心支公司的委托诉讼代理人韦礼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋小龙向本院提出诉讼请求：1、判令被告限期向原告支付各项保险赔偿10万元；2、判令本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告于2018年7月16日在被告处为车牌号码为皖Ｋ×××××的车辆投保了保险金额为10万元的车上司机责任险，保险单号为AHEFFY1Y1418B036205E，保险期限为1年。2019年7月8日16时，原告驾驶车牌号码为皖Ｋ×××××的车辆在江苏省苏州市姑苏区传化公路港内部下车停靠时，刚开门准备下车，由于车辆溜坡被车门挤压受伤，导致原告肋骨、双侧耻骨上支、左侧耻骨下支、骶骨左侧、右侧髋骨多处受伤。此次事故经苏州市公安局姑苏分局交通警察大队作出非道路交通事故认定书认定原告承担全部责任，在损害赔偿调解结果一栏写明由原告车辆的座位险进行理赔。2019年12月18日，原告所受伤害经苏州同济司法鉴定所鉴定给出鉴定意见：双侧耻骨上支、左侧耻骨下支骨折溢流盆骨畸形愈合构成十级伤残，误工期为五个月，护理期为一人护理二个月，营养期为二个月。2020年1月3日，原告向被告发函主张赔偿，但被告一直没有回复。现原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求支持原告全部诉讼请求。被告太保阜阳中心支公司辩称，第一、本案的投保人及被保险人是阜阳市颍州区华夏汽车运输有限责任公司，并非事故的第三者，依据合同相对性原则，原告不具有合法的诉讼主体资格。第二、原告下车停靠时未采取制动措施致自身因挤压受伤，车辆并未作为交通工具使用，也未发生交通事故，其本人对事故发生存在全部过错，根据自己不能成为自己侵权行为的受害人的基本法理，其不存在因自身过错得到赔偿的基本前提。第三、原告在实习期内驾驶牵引挂车的机动车，且无合法有效的道路运输人员从业资格证，依据法律规定及保险条款之约定，答辩人在车上人员责任险范围内依法不承担赔偿责任。综上，原告的诉讼请求应予驳回。本案当事人围绕诉讼请求依法提交非道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、住院病历首页、入院记录、出院记录，报告单、医疗费票据、收费通知单、鉴定意见书、鉴定费票据、投保单、保险单、保险责任免责告知书、保险条款等证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月8日16时左右，宋小龙驾驶皖Ｋ×××××重型半挂牵引车在江苏省苏州市姑苏区传化公路港内部下车停靠时，未采取制动措施，导致车辆溜车与宋小龙相挤压，造成宋小龙受伤。2019年7月9日，苏州市公安局姑苏分局交通警察大队作出非道路交通事故认定书，认定宋小龙负事故全责，并明确宋小龙的费用由其车辆座位险理赔。宋小龙于2019年7月8日至苏州高新区医院治疗，诊断为双侧耻骨上下支及左侧1、2、3骶骨骨折（AO分型B2.1）、右侧第2-5肋骨骨折、左侧骶神经损伤、全身多处软组织挫伤（胸部、会阴不、左踝部等）、右髋臼前唇骨折、双肺挫伤、右手皮肤挫裂伤，于2019年7月22日出院，住院14天。后宋小龙又于2019年8月2日至苏州大学附属第二医院治疗，于2019年8月30日出院，住院28天。宋小龙在治疗期间多次门诊，门诊及住院治疗共产生医疗费42515.15元。经宋小龙委托，苏州同济司法鉴定所于2019年12月2日对宋小龙的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数进行了司法鉴定。该鉴定中心于2019年12月18日作出苏同司鉴所[2019]临鉴字第5552号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人宋小龙因车祸致双侧耻骨上支、左侧耻骨下支骨折遗留骨盆畸形愈合构成十级残疾。2、被鉴定人宋小龙的误工期为五个月；护理期为一人护理二个月；营养期为二个月。宋小龙为此支付鉴定费2100元。另查明，皖Ｋ×××××重型半挂牵引车行驶证登记的所有人为阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司，车辆的使用性质为货运。该公司于2020年7月16日出具声明将保险理赔权转让给宋小龙。该车在被告太保阜阳中心支公司处投保有车上司机责任险，保险金额为10万元并不计免赔率险，保险期间自2018年7月16日零时至2019年7月15日二十四时止。太保阜阳中心支公司提供的投保单一份，该份投保单投保人声明处盖有阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司的公章，声明确认收到保险条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，其中说明书中第四十条约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……5、实习期内驾驶公共汽车、营运客气或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车；6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”。同时，其提供《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第三十八条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”，且其中第四十条亦对上述免责事项进行明确。再查明，原告宋小龙拥有准驾车型为A2的机动车驾驶证，有限期限自2016年2月3日至2026年2月3日，其增驾A2实习期至2019年9月18日，初次领取机动车驾驶证日起为2010年2月3日。原告庭审中自认其无道路运输人员从业资格证。本院认为，原告宋小龙驾驶阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司所有的重型半挂牵引车，其在下车停靠时未采取制动措施导致车辆溜车受挤压受伤。现阜阳市颍州华夏汽车运输有限责任公司已出具声明将保险理赔权转让给宋小龙。同时，阜阳市颍州区华夏汽车运输有限责任公司系与太保阜阳中心支公司签订保险合同的主体，宋小龙作为被保险人允许的驾驶人，在事故中受伤，其作为原告诉请人保盂县支公司承担赔偿责任主体适格。太保阜阳中心支公司依据保险免责条款的约定，认为本案中因包括“实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车”及“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的情形，故保险人不负责赔偿。现原、被告关于该条款中的“实习期”产生两种不同的解释。根据《中华人民共和国道路安全法实施条例》第二十二条规定:“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实习期。”宋小龙机动车驾驶证上载明的初次申领日期为2010年2月3日，按照上述条例规定，宋小龙的实习期应为2010年2月3日后的一年内。《机动车综合商业保险示范条款》第四十条并未明确所谓的“实习期”是“初次申领驾驶证的实习期”，还是“增驾实习期”。现太保阜阳中心支公司提供的证据亦不足以证明其就“实习期”的含义向投保人作出明确说明。根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定:“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，……对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。因此，本案中宋小龙在增驾A2实习期内驾驶牵引挂车的机动车不属于保险合同约定的保险人责任免除情形。另外，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现太保阜阳中心支公司并未举证证明其就上述免责条款中主管部门核发的具体证书的种类和名称向投保人作出了明确说明，并经投保人确认，故不能认定其履行了明确说明义务，该免责条款不产生效力。综上，太保阜阳中心支公司应当承担赔偿责任。现原告宋小龙主张赔偿10万元中包括医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费的损失，本院对上述的各项损失分析认定如下：1、关于医疗费。宋小龙主张42515.15元，有相应门诊病历、医疗费票据等证据证明，本院予以认定。2、关于营养费。本院结合司法鉴定意见书确定的营养期为二个月的鉴定意见，本院认定营养费为3000元（50元/天×60天）。3、关于护理费。根据司法鉴定意见书，护理期为一人护理二个月，本院参照苏州市护工的劳务报酬标准，酌情按照100元/天的标准，认定护理费为6000元（100元/天×60天）。4、关于残疾赔偿金。原告根据鉴定意见结论为原告构成一个十级残疾，按照2018年江苏省城镇常住居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金计算为94400元（47200元/年×20年×10%)，符合法律规定，本院予以认定。5、关于鉴定费。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条:“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”宋小龙为确定损失计算依据，已支出鉴定费2100元，亦属于其损失范围，本院予以认定。以上共计148015.15元，因皖Ｋ×××××重型半挂牵引车在太保阜阳中心支公司投保的车上人员责任险保险金额为10万元（含不计免赔），故太保阜阳中心支公司应在保险限额内向宋小龙赔偿保险金10万元。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第五十七条、第六十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告宋小龙保险金10万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司负担，并于本判决发生法律效力之日起十日内履行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一份，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。审判员  樊蓉二〇二〇年八月七日书记员  徐青