海城市人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0381民初5464号原告:董胜，男，1966年8月28日出生，汉族，住所地：海城市。委托代理人：游丽媛，辽宁杜泽律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，统一社会信用代码912110008220191576，住所地辽宁省辽阳市白塔区民主路。负责人：廖志寰，公司总经理。委托代理人：张振，辽宁亨轩律师事务所律师。被告：康文进，男，1987年1月14日出生，汉族，住所地：辽阳市辽阳县。原告董胜诉被告康文进、中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称中国平安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2020年8月21日公开开庭进行了审理，原告董胜的委托代理人游丽媛、被告中国平安财产保险公司的委托代理人张振到庭参加诉讼，被告康文进经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告董胜诉称：2019年8月11日，被告2驾驶辽Ｋ×××××号车辆由西向东行驶至海城市腾鳌镇首座南门附近时与由北向南步行的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队认定，康文进负全部责任，原告无责任。二被告分别为辽Ｋ×××××号车辆的保险承保单位和所有人。根据相关法律规定，原告认为其损失应当由被告承担赔偿责任，现原告诉至法院。请求判令被告赔偿原告各项损失157861.38元。2、诉讼费由被告承担。鉴定费由被告承担。在案件审理过程中，原告增加诉讼请求至163923.23元。康文进未到庭答辩。被告中国平安财产保险公司辩称：对事故事实和责任比例无异议，肇事车辆在我公司投保交强险和第三者责任险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内进行赔偿，剩余损失我公司按照保险条款和责任比例承德，诉讼费和鉴定费不承担。医药费按照医保标准、扣除非医保用药，具体数额法院核对。误工费标准过高，同意按照全体居民收入标准，误工时间同意按照住院时间计算。鉴定报告真实性无异议。鉴定结果回公司审，如需重新鉴定申请，3日内提交书面申请，否则视为不申请重新鉴定。鉴定费不是保险理赔范围，不予赔偿。精神损害抚慰金过高。住院伙食补助费同意按照每天50元。护理费按照护理人户口性质收入标准按照住院时间计算。交通费按照每天4元计算。本院经审理认定事实如下：一、2019年08月11日19时10分，被告康文进驾驶车牌号为辽Ｋ×××××的小型客车，由西向东行驶至海城市腾鳌镇首座南门附近时，与由北向南步行的，横过马路的行人原告董胜刮撞，造成原告董胜受伤的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出第210381420190003847号道路交通事故认定书，认定：被告康文进负事故全部责任，原告董胜无事故责任。三、原告董胜，男，53周岁，农业家庭户口。原告董胜受伤前系从事海城市腾鳌镇新赢美术服务社的个体工商户。四、原告董胜受伤后，在鞍山市中心医院住院治疗2天（2019年8月11日至2019年8月13日），后转入海城市正骨医院住院治疗115天（2019年8月12日至2019年12月5日），共计花费医药费41984.87元。原告董胜住院期间均为二级护理。五、2020年7月21日，经中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司委托的鞍山市骨伤病医院出具司法鉴定意见书：原告董胜T12椎体压缩性骨折评为十级伤残，花费鉴定费1009元。六、原告董胜的各项经济损失为163794.55元（其中医疗费41984.87元、住院伙食补助费100元/天×116天=11600元、营养费15000元×10%=1500元、护理费128.68元/天×116天=14926.88元、误工费169.88元/天×135天=22933.80元、伤残赔偿金31820元/年×20年×10%=63640元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1009元、交通费1200元）。七、肇事车辆辽Ｋ×××××号车车主为被告康文进，该车在被告中国平安财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第五项、第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、门诊病志、医药费发票、诊断书；鉴定意见书、鉴定费发票；营业执照；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告康文进驾驶辽Ｋ×××××的小型客车，与横过马路的原告董胜刮撞，造成董胜受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告康文进负此次事故的全部责任，由此给原告董胜造成的损失由被告康文进负全部赔偿责任。因辽Ｋ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国平安财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国平安财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告董胜承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照住院和门诊的实际花费的正规医疗费发票予以计算，为41984.87元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1200元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天128.68元予以计算。关于误工费，根据原告提供的证据能够证明其从事批发零售业，故本院按照批发零售业的行业标准每天169.88元予以计算。关于鞍山市骨伤病医院出具司法鉴定意见书，因系经保险公司委托下进行鉴定，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，且被告未提供证据足以推翻该鉴定书，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，按照全体居民人均可支配收入标准计算，因原告董胜定残时未年满60周岁，故按20年计算。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于营养费，根据原告伤情、伤残等级等情况，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，按照15000元乘以伤残系数计算。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国平安财产保险公司应在交强险限额之内对原告董胜117700.68元的经济损失（其中包括：医疗费10000元、护理费14926.88元、误工费22933.80元、伤残赔偿金63640元、精神损害抚慰金5000元、交通费1200元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告董胜46093.87的经济损失（其中医疗费31984.87元、住院伙食补助费11600元、营养费1500元、鉴定费1009元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告董胜163794.55元；二、驳回原告董胜其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1789元，由被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司承担，此款原告董胜已经垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在履行此判决时加付1789元给原告董胜。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇二〇年八月二十五日书记员  侯 旭