福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初138号 原告：黄玉兰，女，1969年5月21日出生，汉族，住福建省永春县。 委托诉讼代理人：庄锦文，男，1965年2月15日出生，汉族，住福建省德化县。系黄玉兰之配偶。 委托诉讼代理人：**锋，福建瓷城律师事务所执业律师。 被告：郑志平，男，1989年6月2日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地：泉州市区丰泽街保险大厦。 法定代表人：陈文俊。 委托诉讼代理人：陈荣哲、黄佩萍，福建诚全律师事务所执业律师。 原告黄玉兰与被告郑志平、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称：人民财保泉州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄玉兰的委托诉讼代理人庄锦文、**锋，被告人民财保泉州公司的委托诉讼代理人陈荣哲(第一次)、黄佩萍(第二次)到庭参加诉讼，被告郑志平经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 黄玉兰向本院提出诉讼请求：1.要求被告郑志平赔偿原告因交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项经济损失合计147035.54元；2.要求被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在交强险、商业险赔偿限额内赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失；3.要求被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年9月14日20时35分左右，被告郑志平驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车从德化县城关往三班镇区方向行驶，至三班镇三班加油站前路段撞到行人原告黄玉兰和颜秀美，造成原告和颜秀美受伤的交通事故。2018年9月26日，德化县公安局交通警察大队认定，被告郑志平在本起交通事故中负全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后当天，原告到德化县医院诊断治疗，经诊断原告的伤情为：左膝前交叉韧带损伤、外侧副韧带损伤，头部外伤，右侧颞顶头部皮裂伤，双膝关节皮肤挫伤，甲状腺功能亢进，胆囊切除术后。2018年10月17日出院，出院时医院要求继续卧床休息3个月，漆关节支具限制活动3个月。2019年3月26日经福建华闽司法鉴定中心鉴定原告的损伤为构成伤残十级；护理依赖程度为部分护理依赖；护理期为损伤后90日；误工期为损伤后120日；营养期为损伤后60日。依照法律规定，被告的侵权行为应赔偿原告以下经济损失：1、医疗费：1162.07+55882.27+247+760+1500＝59551.34元；2、护理费：8261.49元；3、住院伙食补助费：住院33天×30元／天＝990元；4、误工费：120天×208.9元／天＝25068元；5、营养费：6000元；6、交通费：1000元；7、鉴定费：2600元；8、残疾赔偿金：20年×19568元／年×10%＝39136元；9、精神损害抚慰金：5000元；上述九项合计人民币147035.54元。 闽Ｃ×××××号小型客车已经向被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司投保交强险和商业险，因此被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险、商业险赔偿责任限额内承担赔偿责任。事故发生后，两被告均未赔偿原告任何经济损失，原、被告也未能就原告的经济损失达成一致的赔偿协议，为此原告依据“民事诉讼法”等有关法律规定特向人民法院提起诉讼，请求人民法院判决支持原告上述三项诉讼请求，请求人民法院依法作出公正的判决。 郑志平未作答辩。 人民财保泉州公司辩称，一、答辩人不承担本案的非医保费用、诉讼费、鉴定费。二、事故发生后，答辩人已垫付医疗费5000元。三、原告要求赔偿的项目、数额部分缺乏依据。1.医疗费，原告主张医疗费59551.34元缺乏依据。答辩人不承担非医保费用10037.56元。2.护理费，原告主张护理费8261.49元缺乏依据。本案鉴定护理期限为90天，出院后的护理依赖按照30%系数计算。护理标准最多按140元/天计算。3.误工费，原告主张误工费25068元缺乏依据。误工标准主张208.9元/天没有依据，司法鉴定原告误工期为120天不客观。结合伤情，原告误工期最多为90天。4.营养费，原告主张营养费6000元缺乏依据。5.交通费，原告主张交通费1000元缺乏依据。6.鉴定费2600元，属于保险公司责任免除。7.精神损害抚慰金5000元偏高，结合原告伤情，按3000元计算，且属于商业险免责范畴。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院将在本案争议的焦点中进行综合分析作出判断。 本院经审理认定事实如下： 一、2018年9月14日20时35分左右，郑志平驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车从德化县城关往三班镇区方向行驶，至三班镇三班加油站前路段撞到行人黄玉兰和颜秀美，造成黄玉兰和颜秀美受伤的交通事故。2018年9月26日，德化县公安局交通警察大队认定，郑志平在本起交通事故中负全部责任，黄玉兰、颜秀美不承担事故责任。 二、事故发生后当天，黄玉兰到德化县医院诊断治疗，经诊断黄玉兰的伤情为：左膝前交叉韧带损伤、外侧副韧带损伤，头部外伤，右侧颞顶头部皮裂伤，双膝关节皮肤挫伤，甲状腺功能亢进，胆囊切除术后。2018年10月17日出院，出院时医院要求继续卧床休息3个月，漆关节支具限制活动3个月。 三、闽Ｃ×××××号小型轿车登记所有人为郑志平，在人民财保泉州公司投保交强险、商业险。涉案交通事故发生在保险期间内。 四、经黄玉兰委托福建华闽司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：黄玉兰的损伤为构成伤残十级；护理依赖程度为部分护理依赖；护理期为损伤后90日。 五、经福建安泰司法鉴定所司法鉴定，鉴定意见为：黄玉兰相关医疗费用59551.34元中，不符合医保项目费用为10037.56元。 六、黄玉兰住院期间，郑志平已支付医疗费1000元，人民财保泉州公司已支付医疗费5000元。 本案争议的焦点：黄玉兰请求赔偿的项目、标准和数额是否合理合法问题。 本院认为，关于黄玉兰请求赔偿的项目、标准和数额是否合理合法问题。1.医疗费，黄玉兰提供的出院记录、疾病诊断证明、门诊收费票据、住院收费票据、发票等证据，拟证实黄玉兰在本次交通事故支出的医药费用为59551.34元。人民财保泉州公司辩称，黄玉兰主张医疗费59551.34元缺乏依据，答辩人不承担非医保费用10037.56元。本院认为，黄玉兰该项请求，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，故本院支持医疗费59551.34元，这其中不符合医保项目费用10037.56元中的5802.31元可由人民财保泉州公司在交强险医疗费用赔偿限额中优先赔偿。2.护理费，黄玉兰主张护理费8261.49元，予以支持。3.住院伙食补助费，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，其标准为30元/天，即33天×30元/天=990元。4.误工费。根据鉴定，误工期为损伤后120天。本院支持误工费120天×169.27元/天=20312.4元。5.营养费，黄玉兰因事故受伤，需补充一定的营养利于治疗康复，其请求6000元，本院予以支持。6.交通费，考虑到黄玉兰在治疗、司法鉴定时确需支出必要的交通费用，本院支持交通费1000元。7.鉴定费2600元，予以支持。8.残疾赔偿金20年×19568元/年×10%=39136元，予以支持。9.精神损害抚慰金，黄玉兰因事故受伤并构成伤残，精神损害抚慰金酌定为5000元。因此，黄玉兰主张的各项经济损失确认为：1.医疗费59551.34元；2.护理费8261.49元；3.住院伙食补助费990元；4.误工费20312.4元；5.营养费6000元；6.交通费1000元；7.鉴定费2600元；8.残疾赔偿金39136元；9.精神损害抚慰金5000元。以上合计142851.23元。 综上所述，本院认为，公民享有健康权、身体权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。本案当事人对德化县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书的真实性均无异议，该认定书可以作为认定本案事实的证据。根据该认定书的认定，郑志平负事故全部责任，黄玉兰、颜秀美不负事故责任。郑志平驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车在人民财保泉州公司投保交强险和商业三者险，人民财保泉州公司应依照法律规定和保险合同约定予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。交强险的死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。本事故亦造成颜秀美受伤，颜秀美亦已在另案中向本院提起诉讼（案号为：（2020）闽0526民初378号）。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。因此，颜秀美可依比例与黄玉兰共享交强险的保险利益。1.本案中，黄玉兰在交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为：66541.34元（医疗费59551.34元+住院伙食补助费990元+营养费6000元），颜秀美在另案（2020）闽0526民初378号案中在交强险医疗费用赔偿限额项下的损失为：48139.49元（医疗费43119.49元+营养费4300元+住院伙食补助费720元），因此，黄玉兰在交强险的医疗费用赔偿限额项下可获得赔偿［66541.34元÷（66541.34元+48139.49元］×10000元＝5802.31元。黄玉兰医疗费损失中的非医保费用10037.56元可在黄玉兰按比例所共享的交强险医疗费用赔偿责任限额5802.31元优先赔偿，剩余的非医保费用4235.25元，由郑志平赔偿；2.本案中，黄玉兰在交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：73709.89元（护理费8261.49元+残疾赔偿金39136元+精神损害抚慰金5000元+交通费1000元+误工费20312.4元），颜秀美在另案（2020）闽0526民初378号案中在交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失为：89496.89元（误工费35330.4元+护理费9230.49元+残疾赔偿金39136元+精神损害抚慰金5000元+交通费800元）；因此，黄玉兰在交强险的死亡伤残赔偿限额可获得赔偿49679.85元［73709.89元÷（73709.89元+89496.89元）×110000元］。综上所述，人民财保泉州公司应在交强险责任限额范围内直接支付给黄玉兰55482.16元（5802.31元+49679.85元）。鉴定费2600元不属于保险责任范围，由郑志平负担。黄玉兰因本事故而遭受的总经济损失142851.23元中，扣除人民财保泉州公司在交强险的赔偿责任限额内应承担的55482.16元后，郑志平尚应赔偿黄玉兰87369.07元，其中，郑志平负担6835.25元，另80533.82元可由人民财保泉州公司在商业第三者险的保险责任限额范围内予以直接支付。事故发生后，郑志平已支付黄玉兰1000元，人民财保泉州公司已支付黄玉兰5000元应予以抵扣。综上，对黄玉兰的诉讼请求予以部分支持。人民财保泉州公司的辩解理由，本院予以部分采纳。郑志平无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃答辩和质证的权利，本院依法缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险赔偿责任限额范围内再赔偿黄玉兰因本事故造成各项经济损失计50482.16元，限本判决生效后十五日内付清； 二、郑志平应再赔偿黄玉兰因本次事故造成的各项经济损失计86369.07元。其中80533.82元由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在第三者责任商业保险责任限额范围内直接赔偿给黄玉兰，限于本判决生效后十五日内付清； 三、驳回黄玉兰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3240.7元，减半收取计1620.35元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担556.32元，黄玉兰负担112.23元，郑志平负担951.8元，限于本判决生效后七日内向本院缴交。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  钟德才 二〇二〇年八月十一日 书记员  张传博 附：相关法条 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 五、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。