文书内容河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫01民终9479号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地：郑州市金水区英协路55号院7号楼一层、八层。负责人：杨广伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：杜慧月，河南亚太人律师事务所律师。委托诉讼代理人：贡圆，河南亚太人律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：周志恒，男，2000年2月2日出生，汉族，住河南省新密市。委托诉讼代理人：赵韶松，郑州市新密市青屏街法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：胡建辉，男，1983年1月19日出生，汉族，住郑州市。上诉人阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人周志恒、胡建辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省新密市人民法院（2020）豫0183民初3116号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月29日立案后，依据《最高人民法院关于民事诉讼程序繁简分流改革试点实施办法》第十八条规定适用独任制公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的诉讼代理人杜慧月、贡圆、被上诉人周志恒及其诉讼代理人赵韶松到庭参加诉讼。被上诉人胡建辉经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判上诉人不承担周志恒伤残赔偿金费用，不服金额为34200.97元；二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：周志恒的伤残赔偿金费用上诉人已经依据河南省新密市人民法院作出的（2018）豫0183民初164号民事调解书理赔完毕，在该调解书中除了后续治疗费，上诉人已将周志恒包含伤残赔偿金在内的其他损失一次性理赔完毕。现周志恒在一审过程中再次向新密市人民法院申请委托鉴定机构作伤残等级鉴定，不仅是对原鉴定结论的不认可，也在一定程度上推翻了原已生效的调解书，其行为已经构成重复起诉。周志恒2018年4月10日申请郑州天平法医临床司法鉴定所并经鉴定机构受理，足以说明其本人以及鉴定机构均认可周志恒当时已经符合鉴定的条件和时机，其因本次交通事故造成的伤情已经稳定，现周志恒在伤情稳定的情况下再次向新密市人民法院委托非同一个鉴定机构进行鉴定，其行为不仅浪费司法资源，也无法确定该加重的鉴定结果是否与本次交通事故有关。一审法院未准许上诉人因果关系鉴定及参与度鉴定的申请，却以上诉人未提供充分证据予以反驳新的鉴定意见为由不予采纳上诉人的辩称意见与事实不符。综上，请求依法改判。周志恒辩称，上诉人不服伤残赔偿金金数额为34200.97元，而一审法院认定的伤残赔偿金为68401.94元，系按照第二次鉴定的五级伤残计算得出，上诉人的上诉理由缺乏事实依据和法律依据。周志恒至今仍然不能独立站立和行走。由于周志恒为颅脑损伤，因此在后续的治疗和康复过程中存在极大的不确定性，从而致使产生后续治疗费用及伤残等级的增加，不属于重复起诉，与原调解书也并不冲突。一审法院于2020年6月10日针对上诉人答辩时提出的疑问，向鉴定机构发函，鉴定机构已经明确回复了上诉人的各项疑问问题，也充分肯定了鉴定的结果与受损的事实存在因果关系，因此上诉人一审时口头提出的鉴定没有事实依据和法律依据。请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。胡建辉未到庭未答辩。周志恒向一审法院起诉请求：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计70000元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。一审法院认定事实：2017年8月2日14时55分左右，被告胡建辉驾驶豫Ａ×××××号小型轿车由西向东行驶到郑登316省道新密市油坊庄村赵家路口15KM＋500M时，与原告周志恒无证驾驶无号牌两轮摩托车由南向西左转弯行驶时相撞，致原告周志恒等人受伤，造成伤二人、车损二台的交通事故。经新密市公安局交通警察大队认定，原告周志恒、被告胡建辉负事故同等责任。事故发生后，原告前期相关费用已经本院（2017）豫0183民初6408号民事判决书及（2018）豫0183民初164号民事调解书处理完毕。原告另在解放军第一五三中心医院、中国人民解放军第九八八医院进行后续住院治疗及门诊治疗，共计住院治疗32天，另花去医疗费用共计60925.96元。原告伤情经河南省直第三人民医院司法鉴定中心重新鉴定并出具司法鉴定意见书认为“原告周志恒颅脑损伤后遗中度非肢体瘫运动障碍评为五级伤残”，该鉴定报告另记载了郑州天平临床司法鉴定所在2018年对原告伤残等级的评定意见。原告为此花去鉴定费4028元（含鉴定检查费）。原、被告因后续治疗费用及伤残差额费用是否属于重复主张存在较大争议，双方为此形成纠纷。另查明，1、豫Ａ×××××号车辆在被告保险公司投保有交强险和100万元商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间；2、（2018）豫0183民初164号民事调解书确认原被告自愿达成的协议为“被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司于2018年7月15日前赔偿原告周志恒医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、伤残辅助器具费、交通费共计252000元。”3、经过前期的处理，被告车辆交强险医疗费用赔偿限额及死亡伤残赔偿限额均已经用尽，商业三责险限额尚余717179.98元；4、本案中，原、被告关于鉴定意见存在较大分歧，因鉴定意见具有较强的专业性，为客观审查河南省直第三人民医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，一审法院于2020年6月10日向该鉴定机构发函，鉴定机构于2020年6月15日回复称：“被鉴定人周志恒因交通事故导致多发伤，其颅脑损伤较为严重，为弥漫性轴索损伤，其不仅遗留肌力问题，还遗留共济失调、平衡等问题，导致被鉴定人不能独自站立和行走、坐位不稳。查阅送检病历也可看出被鉴定人的肌力问题随着住院期间的治疗是不断在恢复的，但是共济失调、平衡等问题依然存在”（参考意见）。原告各项损失为：            赔偿项目              原告主张              计 算              认 定 依 据              法院认 定                  医医疗费              60925.96元                            结合原告住院病历对相关医疗费票据进行核算，本院对医疗费金额60 925.96元予以确认。              60925.96元                  住住院伙食补助费              1600元              50元/天×32天              不超过本院按照50元/天标准计算原告住院32天的费用，予以确认。              1600元                  营营养费              640元              20元/天×32天              不超过本院按照20元/天标准计算原告住院32天的费用，予以确认。              640元                  护护理费              4004.55元              45677元/年÷365×32天              不超过参照河南省上年度居民服务和其他服务业平均工资45 677元／年标准按照一人护理计算原告住院32天的费用，予以确认。               4004.55元                  残残疾赔偿金              68401.94元              34200.97元/年×20年×0.1（伤残系数差额）              参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年标准按照伤残系数差额0.1计算20年的费用为68 401.94元。              68401.94元                  精精神损害抚慰金              5000元                            该项请求在（2018）豫0183民初164号民事调解书已得到解决，本案中不予支持。              0                  交交通费              640元                            不超过本院按照20元/天标准计算原告住院32天的费用为640元，予以确认              640元                  合合计              原告上述损失共计136 212元（取整）。      一审法院认为，关于原告起诉伤残赔偿部分是否属于重复主张，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十八条“裁判发生法律效力后，发生新的事实，当事人再次提起诉讼的，人民法院应当依法受理”。本案中，涉案交通事故的赔偿问题已经前期两次诉讼处理，并按照当时的客观情况计算了相关费用。因原告伤情为“脑外伤后综合征”，不仅遗留肌力问题，尚需考虑原告遗留有共济失调、平衡等问题，经原告重新提起申请，鉴定机构对原告的伤残等级评定为五级伤残（颅脑损伤后遗中度非肢体瘫运动障碍）。上述原告因交通事故导致颅脑损伤，在后续治疗及康复过程中存在不确定性，致使产生后续治疗及伤残等级增加属于发生新的事实，本次起诉不属于重复起诉。另，被告保险公司对鉴定意见提出异议，但未提交充分的证据予以反驳，对其辩称意见不予采纳，结合原告相关治疗病历原审法院对本次鉴定意见予以采信。综上，对增加的相关费用及损失进行核算金额共计136212元，由投保商业三责险的被告保险公司按照50％的比例予以承担，被告保险公司共应当承担68106元。判决结果依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十八条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司赔偿原告周志恒各项损失共计68106元，于判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告周志恒的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为775元，鉴定费4028元（含鉴定检查费），共计4803元，由被告胡建辉全部负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据，本院经审理查明的事实与一审法院认定事实一致。本院认为，涉案交通事故虽然已经两次诉讼处理，但依据河南省直第三人民医院司法鉴定中心于2020年6月15日出具的回复函，周志恒颅脑损伤较为严重，为弥漫性的轴索损伤，不仅遗留肌力问题，还遗留共济失调、平衡等问题，一审中经周志恒申请鉴定，鉴定结论为周志恒已构成五级伤残，故一审法院认定周志恒系因交通事故导致颅脑损伤，在后续治疗及康复过程中存在不确定性，致使产生后续治疗及伤残等级增加属于发生新的事实，不属于重复起诉并无不当。周志恒的伤残赔偿金经计算为68401.94元，一审法院判决保险公司按比例承担周志恒该部分损失共计34200.97元合法有据。保险公司的上诉理由缺乏依据，本院不予采纳。综上所述，阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费655元，由阳光财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判员  王明振二〇二〇年八月七日书记员  杨 光