吉林省吉林市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）吉02民终1634号上诉人（原审被告）：磐石市环境卫生管理中心，住所地吉林省磐石市。法定代表人：孙宇民，主任。委托诉讼代理人：常忠山，吉林省磐石市福安街道法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：刘安宁，男，1997年5月11日出生，汉族，无职业，住吉林省吉林市船营区。委托诉讼代理人：姜艳清，吉林省吉林市船营区华星法律服务所法律工作者。上诉人磐石市环境卫生管理中心因与被上诉人刘安宁劳动争议一案，不服吉林省磐石市人民法院（2019）吉0284民初3945号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月20日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人磐石市环境卫生管理中心的法定代表人孙宇民及委托诉讼代理人常忠山，被上诉人刘安宁的委托诉讼代理人姜艳清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。磐石市环境卫生管理中心上诉请求：一、撤销一审判决，改判驳回刘安宁的诉讼请求；二、一审、二审诉讼费由刘安宁承担。事实和理由：一审判决适用法律错误。2016年6月20日，磐石市环境卫生管理中心在保险公司处为单位职工人数449人投保，按照《团体意外伤害保险条款》意外身故、残疾，给付每人保险金50万元；给付比例：80％；保险期间自2016年6月30日零时起至2017年6月29日二十四时止。刘安宁在机动车交通事故责任纠纷一案中，已经获得第三人（事故责任人）的赔偿28万元;保险公司已将保险金42万元支付给刘安宁。根据吉林省人民政府第242号令《吉林省实施办法》第四十九条规定，参加工伤保险的职工，因第三人造成工伤的，在依法获得第三人经济赔偿后，由工伤保险基金补足差额。刘安宁已获得70万元赔偿，不存在不足部分。综上所述，请求二审法院改判驳回刘安宁的诉讼请求。刘安宁辩称，刘安宁的父亲刘犇已被认定为工伤，磐石市环境卫生管理中心没有按照《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定为刘安宁的父亲刘犇缴纳工伤保险，应承担工伤保险责任。根据最高人民法院指导案例及相关司法解释，磐石市环境卫生管理中心为职工投保的意外伤害险属于福利待遇，相关款项应由职工本人领取。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第一项的规定，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，磐石市环境卫生管理中心的上诉主张于法无据，请求二审法院驳回其上诉，维持原判。刘安宁向一审法院起诉请求：一、磐石市环境卫生管理中心支付工伤死亡赔偿金623900元；二、磐石市环境卫生管理中心给付丧葬费25779元；三、磐石市环境卫生管理中心支付抚恤金33600元；四、磐石市环境卫生管理中心向支付因未与劳动者签订劳动合同赔偿金20160元；五、诉讼费由磐石市环境卫生管理中心承担。一审法院认定事实：刘安宁系死者刘犇之子。刘犇系磐石市环境卫生管理中心的工人，于2014年到起到磐石市环境卫生管理中心工作，月工资为1680元。2016年9月16日，刘犇在下班发生交通事故，并被送往吉林大学第一医院进行抢救，后经抢救无效死亡。2017年，刘安宁诉郑占洲、安华农业保险股份有限公司磐石支公司机动车交通事故责任纠纷一案，经磐石市人民法院调解，达成了（2017）吉0284民初279号民事调解书，安华农业保险股份有限公司磐石支公司在交强险项下支付刘安宁死亡赔偿金、网葬费共计11万元；郑占洲一次性赔偿刘安宁死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金17万元。刘犇在磐石市环境卫生管理中心工作期间，磐石市环境卫生管理中心未给其缴纳工伤保险，而为其投保了团体意外伤害保险，保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额50万元。磐石市交通警察大队对该起交通事故作出交通事故认定，认定为同等责任。2018年10月10日，磐石市人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书，认定刘犇受到的伤害，属于工伤认定范围，予以认定为工伤。刘安宁作为刘犇的法定继承人，向磐石劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求磐石市环境卫生管理中心支付一次性工伤死亡赔偿金623900元、丧葬费30934.80元、抚恤金33600元、未与劳动者签订劳动合同赔偿金20160元。磐石劳动人事争议仲裁委员会作出磐劳人仲字（2018）第153号仲裁裁决书，裁决磐石市环境卫生管理中心支付刘安宁一次性工亡补助金、丧葬费539679元。刘安宁不服该裁决，向一审法院提起诉讼。一审法院认为，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款规定：“因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人要求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。”根据上述规定，无论刘安宁是否对第三人提起了民事诉讼，无论是否已经获得赔偿，均有权要求未依法参加工伤保险的用人单位即磐石市环境卫生管理中心支付工伤保险待遇，但第三人已经支付的工伤医疗费除外。现因刘犇死亡，刘安宁作为刘犇法定继承人，享有支付工伤保险待遇请求权。磐石市环境卫生管理中心为刘犇投保团体意外伤害险，系根据投保人与保险人之间签订的商业保险合同获得的赔偿款，该保险性质并非诸如雇主责任险等为转移单位承担赔偿责任的风险而进行投保的保险，投保该保险不影响工伤保险待遇的享受。用人单位未依法缴纳工伤保险费，劳动者因第三人造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者亦有权请求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇。《工伤保险条例》第三十九条规定：职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源，无劳动能力的亲属；（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。按照上述规定，刘安宁主张的一次性工亡补助金623900元、丧葬费25779元，有事实及法律依据，原审法院应予保护；对其主张抚恤金，因刘安宁已成年，且未向原审法院提交证据证明其为无劳动能力的且需要死者供养的人员，故对其主张的抚恤金33600元，不予支持。职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金；刘安宁主张要求磐石市环境卫生管理中心支付未签订劳动合同的双倍补偿金，因刘安宁并非劳动合同的当事人，且刘犇生前并未对此主张权利，故对刘安宁的该项诉讼请求，不予支持。综上所述，一审法院依照《工伤保险条例》第三十九条、《最高人民法院关于管理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第二款的规定作出判决。一审法院判决：一、磐石市环境卫生管理中心于判决发生法律效力之日起10日内给付刘安宁一次性工亡补助金623900元、丧葬费25779元，合计649679元；二、驳回刘安宁的其他诉讼请求。案件受理费10元，由磐石市环境卫生管理中心负担。本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，《工伤保险条例》第六十二条第二款规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”磐石市环境卫生管理中心未为刘犇缴纳工伤保险费用，刘犇因工伤死亡，磐石市环境卫生管理中心应按照上述条例规定支付工伤保险待遇。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”刘安宁作为刘犇法定继承人虽从侵权人处获得民事赔偿，仍享有支付工伤保险待遇请求权。磐石市环境卫生管理中心为刘犇投保团体意外伤害险是商业保险，刘安宁以意外伤害保险单受益人身份取得商业保险赔偿金后，不能免除磐石市环境卫生管理中心作为用人单位负有的法定的支付工伤保险待遇的义务。磐石市环境卫生管理中心的上诉主张不予支持。综上，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，故对磐石市环境卫生管理中心的上诉请求不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人磐石市环境卫生管理中心负担。本判决为终审判决。审判长 陈 卓审判员 关 晶审判员 刘 静二〇二〇年八月十三日书记员 李玉娇