安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1523民初2131号 原告:甘圣华,男,1949年4月8日出生,汉族,住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：孙邦潮，安徽金华安律师事务所律师。 被告:汤武霞,男,1986年8月3日出生,汉族,住安徽省舒城县经济技术开发区。 委托诉讼代理人：黄林，安徽龙舒律师事务所律师。 被告:舒城县兴旺运输服务有限责任公司,住所地安徽省舒城县城关镇合安路,统一社会信用代码:91341523661404918K。 法定代表人:董玉琢,总经理。 被告:中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司,住所地安徽省合肥市滨湖区南京路2677号，统一社会信用代码:91340100754857916L。 负责人:俞能德,总经理。 委托诉讼代理人：刘敏，安徽龙鼎律师事务所律师。 原告甘圣华与被告汤武霞、舒城县兴旺运输服务有限责任公司（下称兴旺运输服务公司）、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（下称人民财险合肥市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告甘圣华及其委托诉讼代理人孙邦潮，被告汤武霞及其委托诉讼代理人黄林，被告人民财险合肥市分公司委托诉讼代理人刘敏到庭参加了诉讼。被告兴旺运输服务公司经本院传票传唤没有到庭。本案现已审理终结。 原告甘圣华向本院提出诉讼请求：判决汤武霞赔偿原告人身损害各项损失954665元，兴旺运输服务公司承担连带清偿责任，人民财险合肥市分公司在保险限额内（交强险120000元、第三者责任商业险500000元）承担理赔责任。事实与理由:8时30分左右，原告步行至046县道2ｋｍ＋800ｍ处（舒城县城关镇马河口村境内），在穿越公路时，被汤武霞驾驶皖19／×××××号变型拖拉机由东向西行车撞倒后碾压腿部受伤，随即被送往舒城县人民医院抢救治疗，后转往安徽医科大学第一附属医院住院治疗。因伤势过重，医院先后实施右小腿截肢、左小腿截肢、右大腿下段截肢、左侧髂骨骨折内固定手术。花费医疗费21万元多。2019年10月14日，经安徽正源司法鉴定所鉴定：原告因交通事故受伤致双下肢多处骨折被截肢，达四级伤残；二次手术取出左髋关节内固定钢板（2块）及住院期间的相关费用共计15000元；误工期、护理期和营养期计算至定残前一日；大部分护理依赖。经舒城县公安局交警大队处理认定：汤武霞负事故的主要责任，原告负事故次要责任。另查明，汤武霞即为肇事车辆的实际所有人，该车挂靠在兴旺运输服务公司名下，在人民财险合肥市分公司处投保了交强险和50万元限额的第三者责任商业保险（不计免赔），故人民财险合肥市分公司应在交强险和第三者责任商业险的限额内予以赔偿。本起事故，给原告造成了巨大的人身伤害和精神痛苦，各项损失总额高达1200831.51元，按照各自的事故责任分担后，被告应承担994665元，但被告至今只支付了40000元的医疗费。为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求支持诉请。 被告汤武霞辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。事故发生后，汤武霞垫付的30000元应在本案中一并计算。原告诉请的部分项目及主张赔偿的标准部分缺少法律依据。汤武霞驾驶的车辆在人民财险合肥市分公司处投保了交强险及50万元三者险，被告驾驶证照齐全有效，原告合理合法损失应由保险公司在限额内足额赔付。庭审前，汤武霞提交了要求对原告伤残等级、护理依赖程度、安装假肢后是否需要护理和护理等级的重新鉴定申请，希望予以准许。 被告兴旺运输服务公司书面答辩，汤武霞与公司只是挂靠关系，公司已多年没有收到汤武霞的车辆管理费。根据相关规定，公司不承担连带赔偿责任。 被告人民财险合肥市分公司辩称，对事故发生、责任认定没有异议。事故车辆在我司承保了交强险及不计免赔50万元商业险，但我司与侵权人的赔偿责任不等同，我司是应在审查保险车辆行驶证、驾驶证有效前提下才能按保险合同约定依法承担相应赔偿责任，其中非医保用药，鉴定费、诉讼费均不属于我司赔偿范围。原告诉请中有部分项目不符合法律规定，其不合法诉请请求依法驳回。在事故发生后，我司向原告预付了10000元抢救费，请法庭处理时将扣减。原告在事故中承担次要责任，超出交强险范围的损失应按责划分。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认。对当事人有异议的证据，本院认证如下： 1、根据原告证据7护工费票据，认定原告住院期间支付护工费15746元。 2、根据原告证据8安徽正源司法鉴定司法鉴定意见书，认定原告二次手术各项费用需15000元;误工期、护理期、营养期应计算至定残前一日。 3、根据原告证据9残疾器具配置费用意见书两份，认定经原告委托，安徽省民政厅假肢厂、合肥精博康复器具有限公司对原告配置残疾辅助器具分别给予了方案，安徽省民政厅假肢厂的方案为每个周期（3年）需68896元（含维修费），合肥精博康复器具有限公司的方案为每个周期（3年）需99764元（含维修费）。 4、根据安徽爱民司法鉴定所作出重新鉴定的司法鉴定意见书意见，认定甘圣华为部分护理依赖，若双下肢配置假肢后，评估仍需六个月护理，之后则无需护理。 本院经审理认定事实如下：8时30分左右，汤武霞驾驶皖19／×××××号变型拖拉机在舒城县城关镇马河口村境内沿Ｘ046县道由东向西行至2ｋｍ＋800ｍ处时，遇前方甘圣华横过道路未有效避让，刮擦后碾压甘圣华腿部，致甘圣华受伤。舒城县交通管理大队责任认定，汤武霞负事故的主要责任，甘圣华负事故的次要责任。 甘圣华受伤后被送往舒城县附属医院住院治疗，诊断为：（双）下肢多处开放性损伤，双下肢多发性骨折，（左）足部挤压伤（碾压伤），失血性休克，（右）腓骨骨折，（左）膝关节脱位，（左）髋关节脱位。住院至2019年7月15日，期间，行“右小腿截肢、左小腿截肢、右大腿中下段截肢、左侧髂骨骨折内固定”。甘圣华共计支付医疗费232587.51元，其中汤武霞垫付30000元，人民财险合肥市分公司垫付10000元。 经甘圣华委托，安徽正源司法鉴定所发出的司法鉴定意见书认定，甘圣华系因交通事故受伤致双下肢多发性骨折，导致左下肢膝关节以远缺失，右下肢膝关节以上缺失符合四级伤残；二次手术取出左髋关节脱位钢板内固定（2块）及住院期间的相关费用共计需要约15000元；误工期、护理期和营养期计算至定残前一日；大部分护理依赖。甘圣华支付鉴定费2750元。 经甘圣华委托，安徽省民政厅假肢厂给予甘圣华的假肢配置方案为：建议配置普通适用型骨骼式气压膝关节碳纤储能脚大腿假肢一具，需25800元，配置带密封圈大腿硅胶内衬套一套，需8500元；配置普通适用型骨骼式镁铝合金碳纤储能脚小腿假肢一具，需19800元，配置带锁具小腿硅胶内衬套一套，需7500元；假肢的使用年限为三年，假肢的每个使用周期的维修费用为其价格的16%。该厂配置假肢费用（含维修费）为每个周期（3年）需68896元。合肥精博康复器具有限公司出具的配置意见为：装配大腿假肢合金多连杆自锁气压膝动踝脚38600元，维修费每年8%，使用年限3年；装配小腿假肢碳纤仿生储能脚35000元，维修费每年8%，使用年限3年；装配小腿硅凝胶套3500元；配置大腿硅凝胶套5000元。该公司配置假肢费用（含维修费）为每个周期（3年）需99764元。 汤武霞是事故皖19／×××××号变型拖拉机的驾驶员和实际车主，该车辆挂靠在被告兴旺运输服务公司。事故车辆在被告人民财险合肥市分公司投保交强险和50万元商业三责险并不计免赔。 本案在审理中，汤武霞申请对甘圣华伤残等级、护理依赖程度及安装假肢后是否需要护理和如需护理的护理依赖程度等级进行重新鉴定。本院依法组织了鉴定，安徽爱民司法鉴定所作出重新鉴定的司法鉴定意见书意见为：甘圣华因受交通事故外伤致双下肢多发骨折伴皮肤脱套伤后遗留右下肢膝关节以上、左下肢踝关节以上离断缺失，此损伤后遗症评定构成四级伤残；部分护理依赖；若双下肢配置假肢后，评估仍需六个月护理，之后则无需护理。 本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险限额内予以赔偿；不足部分，由当事人按责赔偿。根据交警部门责任认定，被告汤武霞负事故主要责任，故被告人民财险合肥市分公司应首先在交强险限额内赔付；不足部分，由人民财险合肥市分公司按责在商业三责险限额内赔付；仍不足部分，由被告汤武霞按责赔偿。 本案争议的焦点是非医保用药应否扣除，原告护理费计算方式是否合理，原告误工费是否认定，残疾辅助器具配置方案的确定，原告与被告汤武霞的责任承担比例。关于后续医疗费15000元，庭审中原告同意酌定降低一点，本院按14000元认定；关于非医保用药，因没有进行鉴定，按10%扣除无事实依据，且原告不同意扣除，故不予扣除。关于护理费，原告住院期间已有护工护理，其家人护理的时间应自原告出院后计算。关于原告误工费，由于事故发生时原告刚年满70周岁，本院结合当地农村劳力现状，按正常劳力的50%认定原告的误工损失。关于护理依赖及残疾辅助器具配置方案，根据重新鉴定意见，原告应从中选择主张，现原告选择了残疾辅助器具配置主张，即配置假肢，护理按6个月支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期参照配置机构的意见确定。”安徽省民政厅假肢厂给予的方案较为适用、合理，鉴于原告年龄，对原告的残疾辅助器具配置主张，本院按照安徽省民政厅假肢厂给予的假肢配置方案确定两个周期费用，两个周期到期后，如原告确需更换，可另案处理。关于原告与被告汤武霞的责任承担比例，因被告汤武霞驾驶的是机动车，原告系行人，原告要求被告汤武霞按80%承担责任合理，予以支持。 本院认定原告甘圣华损失为: 1、医疗费，已支付医疗费217587.51元，后续医疗费14000元，认定231587.51元； 2、住院伙食补助费1560元（30元/天×52天）; 3、营养费4200元（30元/天×140天）; 4、误工费8995元（128.5元/天×140天×50%）； 5、护理费，住院期间护理费15746元，出院后护理费11880（135元×88天），合计27626元; 6、伤残赔偿金262780元〔37540元×（20－10）×70%〕； 7、交通费，酌定2000元； 8、精神损害抚慰金，综合责任划分，认定40000元； 9、残疾辅助器具138792元，其中临时器具1000元，两个周期费用137792元（68896元×2）； 10、护理依赖24736元（49472元÷2）； 11、鉴定费2750元。 上述1-10项合计742276.54元，其中1-3项237347.51元中的10000元，其它项目504929元中的110000元，计120000元，由被告人民财险合肥市分公司在交强险限额内赔偿；余额622276.54元的80%计497821元，由被告人民财险合肥市分公司在商业三责险限额内赔偿。鉴定费2750元，由被告汤武霞赔偿。 综上所述，原告诉请之合理部分，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司赔偿原告甘圣华617821元，其中在交强险限额内赔偿120000元，在商业三责险限额内赔偿497821元，扣除已支付的10000元，余款607821于判决书生效后七日内履行（款汇至舒城县，开户行：安徽舒城农村商业银行营业部，账户：20000059117110300000018）； 二、被告汤武霞应赔偿原告甘圣华鉴定费2750元，在汤武霞垫付的款项中抵扣； 三、驳回原告甘圣华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取6673元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担1350元，由被告汤武霞负担4400元，由原告甘圣华负担923元。 如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按双方当事人人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员 汤 杰 二〇二〇年八月六日 书记员 陆韵韬