福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0902民初597号 原告:林廷义，男，1976年4月1日出生，汉族，住福建省霞浦县。 委托代理人：林威，福建晨信律师事务所律师。 被告：杨财平，男，1972年7月12日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 被告:中国平安财险保险股份有限公司晋江支公司安海营销服务部，住所地福建省晋江市安海镇鸿塔小区。 负责人：倪锦辉，经理。 委托代理人：缪君智，福建之秀律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地：福建省宁德市蕉城区蕉城南路103号坤元大厦14楼。 负责人：左俊生，经理。 委托代理人：林涛，男，住福建省福州市鼓楼区。 原告林廷义与被告杨财平、中国平安财险保险股份有限公司晋江支公司安海营销服务部（以下简称“平安财险公司”）、中华联合财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称“中华联合财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林廷义的委托代理人林威、被告杨财平、被告平安财险公司的委托代理人缪君智、被告中华联合财险公司的委托代理人林涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 林廷义向本院提出诉讼请求：1、判令杨财平赔偿原告经济损失人民币285854.2元；庭审中，林廷义将赔偿金额更正为227508.04元。2、判令中国平安财产保险股份有限公司晋江支公司安海营销服务部在机动车交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任；3、判令中华联合财产保险股份有限公司宁德中心支公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。 事实与理由：2016年10月26日12时，杨财平驾驶车牌号为闽Ｃ×××××的重型货车沿赤岸大道由北向南行使，行经肇事路段赤岸大道沙头村路段右转弯时刮碰前方由林廷义驾驶的车牌号为闽Ｊ×××××的二轮摩托车，造成林廷义受伤及两车毁坏的交通事故。经霞浦县公安局交通警察大队认定，杨财平负事故全部责任，林廷义无责任。林廷义受伤后被送往霞浦县医院住院治疗，后又于28日前往闽东医院住院治疗，经医院诊断林廷义的伤情为：跖骨骨折、右足骰骨骨折、右多发性肋骨骨折、皮肤挫伤、皮肤裂伤、肺结节灶等，经福建正信司法鉴定所鉴定，林廷义的伤残等级为十级、后续治疗费需7000元、误工期为130日、护理期为50日、营养期为70日。杨财平应赔偿林廷义医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、营养费、交通费、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等经济损失共计人民币285854.2元。 闽Ｃ×××××的重型货车在中国平安财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在中华联合财险公司投保了商业第三者责任险。因此，两家保险公司应当分别在交强险和商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。 杨财平对事故责任认定、事故车辆的投保情况、原告的住院天数均无异议，但认为：其驾驶的车辆已投保了交强险及商业性，应当由保险公司在保险赔偿限额内予以赔偿，事故后其已垫付6500元，应予返还。 平安财险公司对事故责任认定、事故车辆的投保情况、原告的住院天数均无异议，但认为：答辩人只有承保交强险，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费赔偿限额1万元，且已经先行支付；原告主张偏高部分不予支持：护理费按照农林渔牧业标准，误工费按照农林渔牧业标准从受伤之日计算到定残前一天扣除双休日；交通费偏高，残疾赔偿金按照农村居民标准，原告只有十级伤残，不影响劳动能力，不予支持被抚养人生活费，如果支持按照农村居民标准，鉴定费非交强险赔偿项目。 中华联合财险公司对事故责任认定、事故车辆的投保情况、原告的住院天数均无异议，但认为：其仅承保商业三者险，营养费不应高于2000元，后续治疗费没有实际产生，待实际发生后再主张。住院伙食补助费按30元/天。非医保部分不予承担。不予赔付被扶养人生活费，即使赔付也应按照农村标准。鉴定费不予承担，交通费按20元/天确定。精神损害抚慰金不超过5000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 双方争议的焦点为：林廷义因本起事故造成的损失项目及金额如何确定。本院对此予以分析、认定如下： 1.原告主张医疗费：74805.57元。根据医疗费发票、病历及诊断证明等能够确定，本院予以确认。被告中华联合财险公司认为其不承担本案的非医保费用，本院认为，根据中华联合财险公司提供的福建正扬司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，本案医疗费中非医保的数额为10985.99元，因交强险医疗费1万元限额内并未区分医保与非医保，该非医保费用中的1万元可在交强险限额内赔付，根据保险单的内容，杨财平在投保商业三者险时，已在投保人人签名栏下签字，确认其已仔细阅读了保险条款和特别约定，同意人伤医疗费用赔偿核定标准参照出险地社会医疗保险部门政策执行，因此对该格式条款，保险人已尽到了提示和说明义务，故对于超过部分的非医保费用985.99元，应由投保人杨财平负担。 2.原告主张误工费29247.01元（58719元/年÷12÷21.75×130天）。关于误工费标准，因林廷义未能举证证明其所从事职业的收入水平及因伤误工的损失数额，对其误工标准，本院酌情参照居民服务、维修和其他服务业行业在岗职工平均工资标准（46997元/年）计算。根据医疗机构的医嘱，原告出院后三个月内避免负重行走、扶双侧拐杖保护、定期复查，其出院后仍处于持续误工，经福建正扬司法鉴定所鉴定其误工期为130天，亦较为合理，本院予以确认，故原告的误工费为：16926元（46997元/年÷12÷21.75×130天-双休日36日）。 3.原告主张住院伙食补助费2450元（50元×49天），本院予以确认。 4.原告主张护理费9003.26元（46997元/年÷12÷21.75×50天）。本院认为，原告的护理标准可以参照福建省2015年度居民服务、维修和其他服务业行业在岗职工平均工资标准（46997元/年）计算，护理期按根据鉴定意见确定为50日，与原告的住院天数及伤情能够相对应，予以采信，原告的该项主张本院予以确认。 5.原告主张残疾赔偿金72028.6元（36014.3元/年×20年×10%）。原告的伤情经福建正扬司法鉴定所鉴定为十级伤残，本院予以采信。原告系城镇居民，其残疾赔偿金赔偿标准应按城镇居民标准计算，故原告的该项主张本院予以确认。 6.原告主张被抚养人生活费31367.6元（其父亲林维申11669.2元、母亲张招英15003.3元、儿子林大慰5001.1元），本院认为，被抚养人是指受害人依法承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，本案原告的儿子林大慰属未成年人，其被抚养人生活费应予赔偿。原告的父母均已年迈，超过60周岁，可依法推定为丧失劳动能力、无其他生活来源，原告该项主张认定正确，本院予以支持。 7.原告主张营养费3500元。本院认为，本案原告因本起交通事故造成全身多处骨折，动了手术，且因伤构成十级伤残，适当加强营养确系身份恢复所必须，本院酌定3000元。 8.原告主张鉴定费1800元，提供了福建正扬司法鉴定所出具的鉴定票发票予以证明，本院予以确认。 9.原告主张交通费2000元，根据原告住院情况，本院酌定1000元。 10.原告主张精神抚慰金7000元，本院认为，本案原告因本起交通事故受伤并构成十级伤残，给其本人及家人带来了一定的精神痛苦，其精神抚慰金应予支持，结合侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式，侵权行为的后果及本地的平均生活水平等情况，本院酌定6000元。 11.原告主张后续治疗费7000元，本院认为，因该项损失并未实际产生，可待实际发生后另行主张。 综上原告的具体损失为：医药费74805.57元、住院伙食补助费2450元、营养费3000元、护理费9003.26元、误工费16926元、交通费1000元、残疾赔偿金72028.6元、被抚养人生活费31673.6元、精神损害抚慰金酌定6000元、鉴定费1800元。合计218686.73元。 本院认为：公民健康权受法律保护。林廷义在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。机动车发生道路交通事故致人伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，故由平安财险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿林廷义10000元（已赔付），在交强险伤残赔偿限额内赔偿林廷义110000元，超过交强险的部分损失金额为98686.73元，扣除杨财平已支付的6000元，由中华联合财险公司在商业三者险赔偿限额内赔付92686.73元，因杨财平需负担非医保费用985.99元，剩余5014元，为避免不必要的诉累，由中华联合财险公司直接返还给杨财平。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、中国平安财险保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付林廷义保险赔偿金110000元，该款直接汇入原告林廷义的账户（户名：林廷义，开户行：中国邮政储蓄银行霞浦县支行，卡号62×××84）。 二、中国联合财险保险股份有限公司晋江支公司安海营销服务部应于本判决生效之日起十日内支付林廷义保险赔偿金92686.73元，该款直接汇入原告林廷义的账户（户名：林廷义，开户行：中国邮政储蓄银行霞浦县支行，卡号62×××84）。 三、驳回林廷义的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5588元，减半收取2794元，由林廷义负担813元，由中国平安财险保险股份有限公司宁德中心支公司负担1076元，由中国联合财险保险股份有限公司晋江支公司安海营销服务部负担905元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。 （上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审判员  孙长斌 二〇一七年九月二十二日 书记员  陈 炼 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人未向该第三人赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受到精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。  2-