广东省揭阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤52民终428号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司。住所地：普宁市流沙西广达东区市人行北三幢东起1-6间1-3层负责人：陈建伟，经理。委托诉讼代理人：刘少彬，广东晨辉律师事务所律师。委托诉讼代理人：石翀，广东晨辉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李潮珊，女，1984年出生，汉族，户籍地：广东省普宁市*********，现住广东省普宁市******************。委托诉讼代理人：赖丹育，广东德万律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈泽斌，广东德万律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李艳香，女，1981年出生，汉族，住江西省赣州市兴国县************。上诉人中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人李潮珊，原审被告李艳香机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省普宁市人民法院（2020）粤5281民初202号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月22日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.请求剔除二期手术住院15天的伙食费1500元；2.请求重新计算李潮珊的被抚养人生活费28754.69元；3.本案一审、二审诉讼费由李潮珊承担。事实与理由：本案中李潮珊因事故导致的双踝骨骨折，住院期间进行手术内固定治疗。出院医生告知一年后需返院拆除固定物，并未告知日后住院期，建议二期手术住院产生的伙食费待日后发生后再作主张。另外，李潮珊的被抚养人生活费28754.69元计算错误，按照《中华人民共和国侵权责任法》的规定，被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度居民人均消费性支出。本案应考虑10级伤残导致劳动力丧失比例计算被抚养人生活费，请求二审法院支持。李潮珊答辩称：一、一审法院判决保险公司赔偿李潮珊二期手术住院15天伙食补助费1500元以及被抚养人生活28754.69元的经济损失，符合客观事实且于法于理有据;保险公司的上诉理由缺乏事实和法律依据，应当予以驳回。本案保险公司与李潮珊依法共同委托广东正理法医临床司法鉴定所对李潮珊的伤残等相关专业问题进行司法鉴定。广东正理法医临床司法鉴定所是依法登记成立的专业鉴定机构，鉴定人员也具备相应的鉴定资质，鉴定结论科学、客观。根据《司法鉴定意见书》，李潮珊行内固定物取出手术必需住院15天。在李潮珊二期手术住院期间，依法需给予住院伙食补助费。一审法院据此认定李潮珊二期手术住院伙食补助费1500元并在本案一并判决保险公司予以赔偿，符合法律规定也符合节约诉讼资料的司法理念。保险公司的上诉理由不能成立。李潮珊因本案交通事故构成十级伤残一处，李潮珊与其配偶现有三个子女需共同抚养，一审法院根据李潮珊丧失劳动能力程度以及被扶养人的年限，判决保险公司需赔偿李潮珊被扶养人生活费28754.69元计算正确。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定“被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”具体到本案，全省上一年度城镇居民人均生活消费支出额为2885元/年，李潮珊被扶养人生活费每年的赔偿总额明显未超过上一年度的标准，保险公司的上诉理由纯属主观臆测，且是对法律的扭曲理解，依法不能成立。二、保险公司请求李潮珊承担本案一、二审的诉讼费用没有法律依据，应当予以驳回。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担的除外。保险公司作为败诉的一方，应当由其负责本案的一切诉讼费用。因此，保险公司的上诉请求不符合法律的规定，应当不予支持。综上所述，一审判决认定的事实清楚，适用法律准确，应予以维持。保险公司的上诉缺乏事实和法律依据，应当予以驳回。李艳香未到庭参加诉讼也未作答辩。一审法院认定事实：一、交通事故经过、事故责任划分。2019年8月18日8时20分左右，李艳香驾驶粤V*****小型轿车沿普宁市********自西往东方向行驶，行驶到普宁市************路口路段时，与李潮珊驾驶的超标二轮电动车发生碰撞后电动车再次碰撞到一辆停放在路边由张锡勇驾驶的粤S*****小型轿车，造成李潮珊受伤以及三方车辆不同程度受损的道路交通事故。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，李艳香承担事故的主要责任，李潮珊承担事故的次要责任，张锡勇无责任。二、车辆的保险情况。车辆粤V*****小型轿车，交强险由保险公司承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内。商业三者险由保险公司承保，责任限额1000000元（不计免赔），事发在保险期间内。三、李潮珊的损失和认定理由。1.医疗费50830.31元。李潮珊受伤后，于2019年8月18日至2019年10月8日，在普宁市中医医院住院治疗51天，花费医疗费49914.86元。出院后李潮珊遵照医嘱进行定期复查花费医疗费231.12元。另外，李潮珊出院后购买中药花费684.33元，有普宁市中医医院处方笺及广东省增值税电子普通发票相印证，一审法院予以确认。2.后续治疗费参照鉴定意见确定为20000元。后续治疗费属必然产生的费用，应在本案一并获得赔偿。3.住院伙食补助费100元/天×（51天+15天）=6600元。住院伙食补助费按100元/天计算，按已住院天数51天及二期手术住院15天之和计算。根据司法鉴定意见书，李潮珊需进行二期手术，需住院15天，二期手术住院期间依法需给予住院伙食补助，相关费用应在本案一并获得赔偿。保险公司提出住院伙食补助费应按实际住院天数计算的意见，不符合法律规定，不予采纳。4.营养费。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》确定营养费为5000元×10%=500元。5.康复费。参照鉴定意见确定为2000元。6.护理费150元/天×[30天×2人/天＋（66-30）天×1人/天]+120元/天×（75-66）天×1人/天=15480元。护理期参照鉴定意见确定为75天，伤后前30天每天配护理人员2名，余45天每天配护理人员1名。李潮珊没有提供证据证明护理费支出情况，护理费标准按照住院护理150元/天、出院护理120元/天计算。7.误工费58258元/年÷365天/年×122天=19472.54元。李潮珊因伤持续误工，误工期依法计算至定残前一日为122天。李潮珊提供居民身份证、居民户口簿、国家统计局统计用区划代码和城乡划分代码等证据，证明其所住区域广东省普宁市*********的城乡分类代码为111，属于城镇范围，应按照城镇标准计算各项损失。上述证据内容客观真实，相互印证，足以认定待证事实，予以确认。李潮珊提供普宁中药材专业市场盛仁堂药材行出具的误工证明，证明其事故发生前从事中药材归类工作，月工资为5000元，该证据不能单独作为认定案件事实的依据，现李潮珊未向一审法院提供其他证据予以佐证，故对其主张的按5000元/月计算误工费不予支持。因提供的其他证据不足以证明其固定收入或者最近三年平均收入，误工费按广东省上一年度城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准计算。8.残疾赔偿金84132元+28754.69元=112886.69元。包括：（1）残疾赔偿金：42066元/年×20年×10%＝84132元。李潮珊构成十级伤残1处，赔偿基数按10%计算，赔偿年限按20年计算，按全省上一年度城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金。（2）被扶养人生活费：28875元/年×（4年5个月+6年5个月+9年1个月）×10%÷2人=28754.69元。李潮珊与其丈夫詹汉伟需共同抚养未成年长子詹钦浩（2006年5月23日出生），抚养年限为4年5个月；女儿詹欣婷（2008年5月14日出生），抚养年限为6年5个月；次子詹浩耿（2011年1月29日出生），抚养年限为9年1个月。按全省上一年度城镇居民人均生活消费支出标准28875元/年计算被扶养人生活费。9.精神损害抚慰金。李潮珊因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为4000元。10.交通费。李潮珊虽然没有提供交通费票据，但考虑李潮珊及其亲属因李潮珊就医需要支出交通费、住宿费，根据本案实际情况，一审法院支持其该项请求数额为30元×66天=1980元。11.鉴定费。鉴定费系李潮珊为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为4170元。第1-11项总计237919.54元，其中第1-4项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计77930.31元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元，第5-11项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计159989.23元，超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元。事故发生后，保险公司为李潮珊垫付了医疗费25000元。李艳香为李潮珊垫付了医疗费4000元作为额外补偿，不计入本案各项赔偿范围，不向保险公司索赔，一审法院予以确认。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，保险公司应在交强险限额内赔偿李潮珊120000元，李潮珊超过交强险的损失为237919.54元-120000元=117919.54元，因李艳香承担事故的主要责任，保险公司是粤V*****小型轿车商业三者险的保险人，故保险公司应在商业三者险限额内赔偿李潮珊117919.54元×70%=82543.68元。因此，保险公司在交强险和商业三者险责任限额内应负责赔偿总额为120000元+82543.68元=202543.68元，抵除保险公司为李潮珊垫付的医疗费25000元，尚欠177532.68元。李潮珊请求赔偿的数额超出一审法院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，不予采纳。李艳香经一审法院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，一审法院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿李潮珊177543.68元；二、驳回李潮珊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、案件受理费4556元，减半收取2278元，由李潮珊负担414元，中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担1864元。中国平安财产保险股份有限公司负担的诉讼费已由李潮珊预交，李潮珊表示同意代为垫付，由中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司在履行本案债务时迳付李潮珊。二审中，当事人均没有提交新的证据。一审判决认定事实清楚，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。二审围绕当事人上诉争议的问题进行审理。一审判决赔偿李潮珊二期手术住院伙食费1500元、被抚养人生活费28754.69元是否正确。（1）李潮珊因本次交通事故受伤，造成双踝骨骨折。经广东正理法临床司法鉴定所鉴定，李潮珊右侧腓骨下端斜行骨折，胫骨内踝横行骨折，两骨各骨折端略向外侧移位，关节软组织肿胀，活动受限，参照《人身损害医疗费的审核与评定准则（粤鉴协【2018】31号附件3）》4.2.4及附表，评定其右踝内固定物（钢板及螺钉）取出费用共20000元，需住院15天。可见，李潮珊二期手术为必然后续治疗项目，期间的住院伙食费为必然产生的费用，依法应予以支持，且应在本案一并获得赔偿，保险公司请求剔除上述费用，理由不成立，不予采纳。（2）李潮珊为城镇居民，因本次事故受伤，经鉴定构成十级伤残，其与丈夫詹汉炜需共同抚养未成年子女詹钦浩、詹欣婷、詹浩耿。一审判决参照上一年度城镇居民人均消费性支出每年28875元的标准计算其被扶养人生活费正确，且年赔偿总额累计并未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。综上，一审判决赔偿李潮珊二期住院伙食补助费1500元、被抚养人生活费28754.69元正确，本院予以维持。保险公司上诉主张一审判决认定的李潮珊的二期住院伙食费及其被抚养人生活费错误，理由不成立，本院予以驳回。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费556元，由中国平安财产保险股份有限公司揭阳市普宁支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 方文双审 判 员 黄志成审 判 员 吴海燕二〇二〇年八月三日法官助理 邱勇勇书 记 员 陈夏娜附二审判决适用法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。