山东省龙口市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0681民初2151号原告：王鑫文，男，1997年7月16日出生,汉族，居民，户籍所在地：黑龙江省尚志市，现住龙口市。委托诉讼代理人：王鹏飞，山东高耀律师事务所律师。（特别授权）被告：李洪斌，男，1954年6月20日出生，汉族，居民，户籍所在地：黑龙江省绥化市北林区，现住龙口市。被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地：四川省成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋，统一社会信用代码：91510000MA61Y0D584。负责人：范丹彦，任经理委托诉讼代理人：杨菲，山东有泰律师事务所律师。原告王鑫文与被告李洪斌、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王鑫文及其委托诉讼代理人王鹏飞、被告李洪斌、被告保险公司的委托诉讼代理人杨菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出并明确诉讼请求：一、依法判令被告赔偿原告医疗费：21930.8元、住院伙食补助费：16*100=1600元、营养费：45*50=2250元、误工费：（81463/12/21.75）*120=37454.25元、伤残赔偿金：42329*20*10%=84658元、交通费：500元、车损：1405元、精神抚慰金：3000元、护理费6000元（60*100）。交强险内：1、医疗费10000元；2、伤残赔偿金：84658元；3、护理费：6000元；4、误工费：19342元；5、车损：1405元。合计：121405元。交强险外：1、医疗费：11930.8元；2、住院伙食补助费：1600元；3、营养费：2250元；4、误工费18112.25元；5、交通费：500元、精神抚慰金：3000元、评估费：200元、鉴定费：2860元，要求李洪斌承担全部赔偿责任。上述以上合计：161858.05元，被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。二、诉讼费由被告承担。本案相关情况：双方有争议的事项为第五项、第七项至第十四项，其他事项双方无异议。一、事故发生概况：2019年10月20日，在龙口市商铺门前，被告李洪斌驾驶四轮电动车与原告王鑫文骑的电动二轮车相撞，造成车辆损坏，致原告王鑫文受伤。二、交警部门的责任认定结果：龙口市公安局交通警察大队，以该事故不属于公安机关交通管理部门管辖为由，未判定事故责任，而是出具了不予受理告知书。三、受害人伤情：原告伤后于当日被送至龙口南山养生谷肿瘤医院住院治疗16天，共花费医疗费21930.8元。经原告申请，本院依法委托威海恒源司法鉴定所对原告伤情进行了鉴定，鉴定机构于2020年6月28日出具恒源司鉴所[2020]临鉴字第144号鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人王鑫文符合十级伤残。2、被鉴定人王鑫文误工时间为120天，伤后需1人护理60天，营养期为45天。3、被鉴定人王鑫文伤后用药符合外伤性用药原则。鉴定费2860元，由原告王鑫文预交。四、保险合同情况：被告李洪斌驾驶的电动四轮车在被告保险公司投保了非机动车第三者责任保险，保险期限自2019年4月19日零时起至2020年4月18日二十四时止，保险约定第三者死亡伤残限额120000元，单次赔偿限额为60000元，第三者医疗费用限额5000元，第三者财产损失限额1000元。五、医疗费：原告主张21930.8元。被告保险公司主张应扣除10%非医保用药，本院认为被告保险公司未提交相关证据证明,并且原告在发生交通事故后,作为患者入院治疗,需听从医嘱,对治疗用药并无选择权,故被告保险公司主张扣除非医保用药,本院不予支持。经核对原告提交的医疗费单据，原告主张医疗费21930.8元，本院予以支持。六、住院伙食补助费：原告主张1600元（100元/天*16天），本院予以确认。七、营养费：原告主张2250元（50元/天*45天）。被告保险公司主张营养期无医嘱，不予认可。本院认为，原告依据鉴定意见主张的上述营养费，符合法律规定，本院予以支持。八、误工费：原告主张37454.25元（81463元/12个月/21.75天*120天），并提交龙口市东江百车汇汽车美容店营业执照一份予以证明。被告保险公司对该证据不予认可，被告李洪斌主张原告现在已经不再经营该处汽车美容店。本院认为，原告提交的营业执照显示其注册日期为2019年3月6日，经营者为本案原告王鑫文，且本院经核查其工商登记信息显示经营状态为在业。故对被告主张原告已不再经营的辩称，本院不予采信，原告主张按照居民服务、修理和其他服务行业标准81463元/年计算其误工费，符合法律规定。被告保险公司主张误工期限过长，但未提交证据证明自己的主张，本院不予采信。原告依据鉴定意见主张误工期限120天，符合法律规定，故原告误工费应为26782.36元（81463元/年/365天*120天）九、伤残赔偿金：原告主张84658元（42329元/年*20年*10%）。被告保险公司主张伤残等级过高。本院认为，被告保险公司并未提交证据证明自己的主张，原告依据鉴定意见主张的上述伤残赔偿金，符合法律规定，本院予以支持。十、交通费：原告主张500元，本院结合原告伤情、居住地及诊疗情况，酌定300元。十一、车损：原告主张1405元，并提交评估报告予以证明。被告保险公司不予认可，主张该评估报告系原告方单方评估。本院认为，该评估报告虽为原告单方评估，但该评估报告的评估机构及评估人员均有资质，故对该评估意见，本院予以采纳，对原告该损失，予以支持。十二、精神抚慰金：原告主张3000元，本院结合伤残等级及事故责任情况，酌定为1000元。十三、护理费：原告主张6000元(100元/天*60天)。被告保险公司对护理期限提出异议。本院认为，被告保险公司未提交证据证明自己的主张，对其辩称，本院不予采信，原告依据鉴定意见主张护理费，符合法律规定，对原告该损失，本院予以支持。十四、鉴定费和评估费：原告主张3060元（鉴定费2860元+评估费200元）。被告保险公司认为鉴定费、评估费属于间接损失，不在保险赔偿范围内，不同意赔偿。本院认为，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故原告该诉讼请求，于法有据，本院予以支持上述第五项至第十四项合计148986.16元。裁判理由与结果：本院认为，各方当事人对本案保险合同关系以及涉案事故发生并无异议,本院予以确认。本案争议焦点为：一、肇事双方的责任比例；二、被告保险公司的赔偿范围是否应当扣除交强险限额；三、被告保险公司的保险赔偿限额。对焦点一，本案事故龙口市公安局交警大队没有认定双方的肇事责任,通过事故录像及庭审调查,本次事故系在被告李洪斌将停放在非机动车道上的电动四轮车起步时，原告王鑫文从其后方骑二轮电动车撞击在被告李洪斌驾驶的电动四轮车的左前部，从视频中能够看出原告骑电动二轮车的速度很快，且未能有效避让，被告李洪斌驾驶的电动四轮车违规将车辆停放在非机动车道上，且在起步时未能尽到注意义务，原告王鑫文与被告李洪斌对该事故的发生均有过错。结合双方的车辆性能、危害回避能力的大小、造成损害后果的原因、应尽注意义务等因素，依据公平原则，本院推定其二人承担事故的同等责任。鉴于本次事故发生在机动车与非机动车之间，本院酌定被告李洪斌与原告王鑫文承担赔偿责任的比例分别为60%与40%。对焦点二，本院认为，被告李洪斌为其驾驶的电动四轮车在被告保险公司投保非机动车第三者责任保险，该保险条款第五条约定：保险期间内，被保险人在驾驶保险单载明的非机动车过程中发生意外事故，造成第三者的人身伤亡或财产损失，对于依照中华人民共和国法律应由被保险人对第三者承担的下述经济赔偿责任，保险人按照保险合同的约定负责赔偿。该保险合同并未约定应先扣除交强险的赔偿限额，且被告驾驶的电动四轮车虽符合《道路交通安全法》第119条规定的机动车范围，但因管理缺位，该类车辆相关保险行业对该类车辆不予办理交强险。因此对肇事车辆未投保交强险，并非作为投保义务人的被告李洪斌所能控制的。现被告李洪斌为其电动四轮车在被告保险公司投保了非机动车第三者责任保险，被告保险公司就应按保险合同约定在保险限额内承担被告李洪斌应当承担的赔偿责任。故原告的损失由被告保险公司按保险合同约定的责任限额先予赔偿；不足部分，由被告李洪斌按60%的比例赔偿。对焦点三，被告保险公司主张该保险合同约定了绝对免赔额200元，或者损失金额的5%，两者以高者为准。被告李洪斌主张被告保险公司并未向其告知该免赔事项。本院认为，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。被告保险公司主张绝对免赔规定，均为免除保险人责任的条款，其在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明，该条款不产生效力。被告保险公司提交投保单中免赔特别约定未以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示，故本院认定其未履行提示义务，免责条款不产生效力，被告保险公司应按保险合同约定在责任限额范围内足额赔偿原告合理损失。原告损失共计148986.16元，由被告保险公司在保险限额范围内赔偿原告各项经济损失66000元，由被告李洪斌在保险限额外赔偿原告剩余各项经济损失的60%即49791.70元[（148986.16元-66000元）*60%]。综上，鉴于本案事实，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院》第十四条、第十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条以及相关法律法规之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十日内在保险限额范围内赔偿原告王鑫文因本次交通事故产生的各项经济损失共计66000元。二、被告李洪斌于本判决生效之日起十日内赔偿原告王鑫文因本次交通事故产生的各项经济损失共计49791.70元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3537元，减半收取1768.5元，由被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担721元，由被告李洪斌负担544元，原告王鑫文负担503.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院。审判员  马湘玲二〇二〇年八月一日书记员  李思仪附：办理网上上诉立案及限期缴纳上诉费通知书如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省烟台市中级人民法院，同时在山东法院电子诉讼服务平台办理网上上诉立案事宜，并按照不服一审判决部分的上诉请求向本院立案庭交纳上诉费。如在上诉期满后的次日起七日内仍未交纳上诉费，按自动撤回上诉处理。上诉费缴纳方式：关注公众号“山东财政”点击左下角“微服务”，选择“非税缴费”。方法一：选择“按缴款码”缴费。需联系道交速裁团队打印缴费通知单，输入缴费通知单右上角二维码下方号码即可缴费。方法二：选择“按身份信息”缴费，输入当事人身份证号即可缴费。赔偿款支付方式：款项汇至龙口市人民法院账户，开户行：中国农业银行股份有限公司龙口市支行；户名：龙口市人民法院；账号：15×××30。马湘玲速裁团队办公室电话：0535-8778380、8778381。