安徽省肥东县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖0122民初2278号原告：钟家清，女，1970年5月5日出生，汉族，农民，住安徽省肥东县。委托代理人：赵平选，安徽威名律师事务所律师。委托代理人：陈进文，安徽威名律师事务所律师。被告：郭肖军，男，1982年5月29日出生，汉族，系皖Ａ×××**号车驾驶员，住安徽省肥东县。被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司。营业场所安徽省合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦。负责人：程航，总经理。委托代理人：黄浩然，公司员工。原告钟家清与被告郭肖军、中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“平安财险安徽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员王慧娟独任审判，于2017年8月10日公开开庭进行了审理。原告钟家清的委托代理人赵平选、被告平安财险安徽分公司的委托代理人黄浩然到庭参加了诉讼。被告郭肖军经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钟家清诉称：2014年4月1日22时10分，郭肖军驾驶车牌号为皖Ａ×××**的小型客车，沿101省道行驶至101省道5公里100米处时，与钟家清驾驶普通摩托车发生碰撞，致钟家清受伤、两车损坏的道路交通事故。本起事故经肥东县公安局交通警察大队认定，郭肖军负事故的全部责任，钟家清无责任。由于事故车辆在平安财险安徽分公司投保相应保险，故诉请法院依法判令：1、被告郭肖军赔偿原告各项损失计216952.86元；2、被告平安财险安徽分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、两被告承担本案诉讼费。被告郭肖军未予答辩。被告平安财险安徽分公司辩称：1、对本起事故发生的事实与责任认定无异议。2、事故车辆在我司投保了交强险和30万元不计免赔的商业三者险，事故车辆在案发时未脱险，我司愿意在核实驾驶证、行驶证于案发时有效的前提下在保险限额内承担赔偿责任。3、原告部分诉请无事实和法律依据。其中，医疗费，其中有12万元左右的医疗费没有原件（具体数额我司在庭后三日内提供给法院），该部分医疗费已在我司理赔，并获赔98744.91元，请求将该部分医疗费在本案中予以扣除；住院伙食补助费，标准无异议，期限认可住院天数；误工费，标准认可85元/天，期限无异议；残疾赔偿金，标准请求按照上一年度农村居民人均可支配收入计算，期限和系数无异议；精神损害抚慰金，认可8000元；被扶养人生活费，不认可；交通费，认可500元；轮椅和拐杖费、皮褂、牛仔裤、休闲鞋和摩托车损失，不认可；营养费和护理费，无异议。4、鉴定费和诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。经审理查明：2014年4月1日22时10分，郭肖军驾驶车牌号为皖Ａ×××**的小型客车，沿101省道行驶至101省道5公里100米处时，与钟家清驾驶普通摩托车发生碰撞，致钟家清受伤、两车损坏的道路交通事故。本起事故经肥东县公安局交通警察大队认定，郭肖军负事故的全部责任，钟家清无责任。钟家清受伤后即被送至合肥市第一人民医院救治，诊断为：骨盆骨折等多发伤。住院至同年5月12日出院，医嘱：卧床休息、继续支具外固定四周，门诊复查，随访等。2017年2月3日，钟家清在该院行内固定取出术，住院至2月28日出院，医嘱：院外继续治疗，加强营养，注意休息，随访等。钟家清因伤治疗用去医疗费25908.91元，同时支出辅助器具费（拐杖费）120元。2017年6月26日，经钟家清申请，本院委托安徽惠民司法鉴定所对钟家清的伤残等级、误工期、护理期和营养期进行了鉴定。7月6日，经该所鉴定认定：被鉴定人钟家清的损伤构成两处十级伤残，其损伤的误工期、护理期和营养期分别为240日、135日、135日。钟家清因此支付鉴定费2000元。2017年3月28日，经平安财险安徽分公司申请，本院委托安徽龙图司法鉴定中心对钟家清的医疗费中非医保用药费用进行鉴定。2017年8月31日，安徽龙图司法鉴定中心出具终止鉴定告知书，称因鉴定材料不齐全，该中心决定终止此次鉴定工作。另查明：事故车辆皖Ａ×××**号小型客车，事故发生时由郭肖军驾驶。该车在平安财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和300000元的第三者责任商业险，并投保不计免赔率特约险。本起交通事故发生在保险期限内。事故发生后，原告将119997.83元医疗费用票据提交被告平安财险安徽分公司，申请理赔。2014年5月5日，原告在交强险范围内获赔10000元、在商业三者险范围内获赔88744.91元，共计获赔98744.91元。同时查明：钟家清系肥东县梁园镇柯岗村圩户组农村居民，自2011年4月13日起，原告一家即租住肥东县居民许恩新房屋，用于居住、木材出售。期间，原告之子杨有涛分别在镇北幼儿园、肥东县店埠镇学区中心分校就读。案外人杨有涛，男，2009年2月17日出生，农业户籍的学生，系钟家清的次子；钟世香，男，1939年2月20日出生，农民，系钟家清的父亲；郑宏翠，女，1946年12月12日出生，农民，系钟家清的母亲；钟世香与郑宏翠婚姻存续期间共生育子女三人。本案在审理过程中，原告提供的户口簿复印件、结婚证复印件、租房协议复印件、照片及奖状复印件，肥东县牌坊回族满族乡高塘社区居民委员会出具的亲属关系证明、肥东县店埠镇镇北社区居民委员会出具的证明材料，均用于证明上述事实。以上事实，由原告提供的身份证、户口簿复印件，道路交通事故认定书，被告的驾驶证、行驶证、保险单复印件，病历复印件、出院记录，医疗费、辅助支具费（拐杖费）、交通费、鉴定费发票，司法鉴定意见书，结婚证复印件、租房协议，相关组织出具的证明材料；被告平安财险安徽分公司提供的机动车保险人伤费用清单复印件；本院委托由安徽龙图司法鉴定中心出具的终止鉴定告知书以及当事人陈述等证据载卷证明。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。原告钟家清因交通事故受伤并致残，其要求得到赔偿的理由正当，本院依法予以支持，但具体的赔偿标准应按法律规定和相关司法解释的精神来予以确定。本起事故已经公安机关交警部门作出事故的责任认定，对此，双方当事人均不持异议，本院予以确认。钟家清的各项请求中，医疗费，有治疗机构出具的收款凭证，结合原告的病历和诊断证明，未经处理的部分可确定为25908.91元。原告诉请的医疗费中有119997.83元，原告已经自愿通过被告平安财险安徽分公司理赔程序获得98744.91元的赔偿款。至于未获赔的21252.92元，由于原告未提交相应证据佐证，不能确认该部分费用的合法性和关联性，故对原告的该部分诉请，本院不予支持；误工费，原告仅提供经常居住地居委会出具的工作证明，不足以证明其事故发生前的收入情况以及事故发生后的收入减少情况，鉴于原告从事个体木材出售，其误工费的标准可参照上一年度全省城镇私营单位就业人员平均工资计算。误工期限可根据鉴定结论确定为240天；残疾赔偿金一，原告虽系农村居民，但其已经在城镇工作、生活多年，故其残疾赔偿金的标准可按照上一年度全省城镇居民人均可支配收入计算。年数和系数分别为20年和11%；残疾赔偿金二，钟家清因本起事故受伤并致残，对其丧失劳动能力的程度必然造成一定影响，故其主张被扶养人生活费，有法律依据，本院予以确认。钟世香、郑宏翠和杨有涛三人生活费的标准，应根据他们的户籍性质确认即按照上一年度全省农村居民人均消费性支出计算。年数自鉴定作出之日起计算，三人年数依次为5年、10年、10年。扶养人数依次为3人、3人和2人。且该三人的年生活费总额最高不超过上一年度全省农村居民人均消费性支出。被扶养人生活费的系数均为11%；原告诉请的精神损害抚慰金过高，根据原告的伤情以及原告在本起事故中的过错程度等，本院依法酌定为10000元；原告诉请的交通费过高，根据原告就诊的时间，复查次数以及就诊地点与其住所的距离等因素，本院酌定为1950元；原告诉请的辅助器具费（拐杖费），有合法有效的收款凭证，结合医院出具的医嘱，可予以确定；摩托车损失，原告虽未提供证据证明其摩托车的实际损失，但鉴于该摩托车确因本起事故受损，本院酌定为500元；原告诉请的轮椅费、衣物损失（皮褂、牛仔裤和休闲鞋损失），无证据佐证，缺乏事实依据，本院不予支持；原告诉请的住院伙食补助费、营养费和护理费，被告无异议，本院予以确认；原告诉请的鉴定费，于法有据，本院予以支持。综上，钟家清因本起事故造成的各项损失为：医疗费25908.91元、住院伙食补助费1950元（30元／天×65天）、营养费4050元（30元／天×135天）、误工费25716元（107.15元／天×240天）、护理费16402.50元（121.50元／天×135天）、残疾赔偿金74515.93元【64143.20元（29156元／年×20年×11%）+10372.73元（三人前5年：10287元/年×5年×11%+杨有涛后5年：10287元/年×5年÷2人×11%+郑宏翠后5年10287元/年×5年÷3人×11%）】、精神损害抚慰金10000元、交通费1950元、辅助器具费120元、摩托车损失500元、鉴定费2000元，合计163113.34元。被告郭肖军作为事故车辆的驾驶人，因在本起事故中存有重大过失，应对原告的上述损失承担赔偿责任。被告平安财险安徽分公司作为事故车辆的保险人，应按法律规定和保险合同的约定，在保险限额内承担相应的理赔责任。被告郭肖军经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院可依法缺席判决。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起七日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告钟家清人民币110500元；二、被告郭肖军于本判决生效之日起七日内赔偿原告钟家清其他损失52613.34元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司对本判决第二项中被告郭肖军赔偿的款项在交通事故第三者责任险限额内承担全部的赔偿责任，于本判决生效之日起七日内履行完毕；四、驳回原告钟家清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3562元，减半收取为1781元，由被告郭肖军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  王慧娟二〇一七年九月二十九日书记员  王 玲附：本案所适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)……《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。