浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初6055号 原告：陆土芬，女，1951年2月9日出生，汉族，住址绍兴市柯桥区。 委托诉讼代理人：鲍祖湘，绍兴市柯桥区钱清法律服务所法律工作者。 被告：吴军，男，1994年9月7日出生，汉族，住址杭州市萧山区。 被告：董洋，男，1988年8月29日出生，汉族，住址绍兴市柯桥区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司，住所地：绍兴市越城区人民西路192号，统一社会信用代码：91330602704481703Q。 负责人：孔晓岚。 委托诉讼代理人：徐华琴，浙江德顺律师事务所律师。 原告陆土芬诉被告吴军、董洋、中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司（以下简称人保绍兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案受理后，依法由审判员陶国军独任审判，于2020年7月31日公开开庭进行了审理。原告陆土芬及其委托诉讼代理人鲍祖湘，被告吴军，被告人保绍兴公司的委托诉讼代理人徐华琴到庭参加诉讼，被告董洋经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案引调阶段，被告人保绍兴公司提出申请，要求对原告因本案交通事故所致右踝关节伤残等级进行重新鉴定，本院经审查后予以准许，并依法委托杭州华硕司法鉴定中心桐庐分所作了相关鉴定。本案现已审理终结。 原告陆土芬起诉称：2018年8月23日晚19时20分许，被告吴军驾驶一辆号牌为浙Ｄ×××××小型轿车从绍兴市柯桥区安昌街道驶往杭州市萧山区益农镇方向，沿齐陶路由南往北方向行驶到绍兴市柯桥区齐贤街道光明村路口时，与同向前方在机动车道内行驶的由驾驶人陈加芝驾驶的一辆人力三轮车（车上乘坐原告）尾部发生碰撞，造成陈加芝、原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。原告受伤后在绍兴市中心医院住院治疗，后被鉴定构成多处伤残。综上，原告为维护自身合法权益，特提起本案诉讼，要求判令（变更后）：一、被告吴军赔偿原告各项损失合计330748.48元，被告董洋承担连带赔偿责任；二、被告人保绍兴公司在保险责任范围内承担直接赔付责任；三、本案诉讼费由被告承担。 被告人保绍兴公司在庭审时答辩称：1.对本次事故的发生没有异议，对责任认定有异议，原告作为成年人，乘坐人力三轮车有相应的责任，因为人力三轮车是不能乘坐的，所以在无拒赔情况下，超出交强险部分，我司最多认可赔偿比例是60%。2.肇事车辆在我司投保了交强险，有商业第三者责任险1000000元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间，我司在交强险范围内已赔偿陈加芝医药费限额10000元，死亡伤残限额61759.2元。3.对于原告主张的各项损失，其中医疗费具体金额由法院核实，但应扣除伙食费1221.02元和非医保费用7441.55元，还应扣除没有门诊病历的无关联性的医药费；住院伙食补助费天数没意见，标准过高，认可20元/天；误工费不认可，发生事故时，原告已年满67周岁，也没有明确的误工证据；护理费期限没意见，标准过高，认可120元/天；营养费期限没意见，标准过高，认可20元/天；残疾赔偿金等级按照重新鉴定为准，年限应该是11年；交通费酌情认可300元；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，而且是原告单方面委托，不认可；精神抚慰金过高，而且不属于商业险赔偿范围；最后我司不是事故的直接侵权人，诉讼费不承担。 被告吴军在庭审时答辩称：与被告保险公司意见一致。 被告董洋未作答辩，亦未提交证据。 经审理本院认定事实如下： 一、关于本案交通事故事实 2018年8月23日19时20分许，被告吴军驾驶车牌号为浙Ｄ×××××小型轿车从绍兴市柯桥区安昌街道驶往杭州市萧山区益农镇方向，沿齐陶路由南往北方向行驶到绍兴市柯桥区齐贤街道光明村路口地方时，与同向前方在机动车道内行驶的由案外人陈加芝骑行的人力三轮车（原告陆土芬乘坐）尾部发生碰撞，造成原告、陈加芝受伤的道路交通事故。该事故经交警部门认定：吴军负事故主要责任，陈加芝负事故次要责任，陆土芬无责任。 二、关于原告陆土芬损失的事实 原告系非农业家庭户成员，事故前仍参加工作。原告受伤后在绍兴市中心医院三次住院治疗，合计住院31天，加之门诊支出，共产生医疗费用67756.32元（含伙食费923元和华通医药外购人血白蛋白1275元）。住院和门诊治疗期间，产生交通费若干。原告因本案事故致残并产生误工费等损失，其于起诉前自行委托绍兴文理学院司法鉴定中心对伤残等级以及误工、护理和营养期限等进行了鉴定，该中心于2019年10月8日出具鉴定意见认为：陆土芬因本案交通事故受伤构成人体损伤八级伤残一处、十级伤残两处；并拟定伤后误工期限180天，护理和营养期限各为90天。原告支付鉴定费1900元。本案引调阶段，被告人保绍兴公司提出申请，要求对其中右踝关节十级伤残进行重新鉴定，本院经审查后予以准许，并依法委托杭州华硕司法鉴定中心桐庐分所作了相关鉴定，该所出具的鉴定意见书未确认原告存在右踝关节伤残。人保绍兴公司垫付重新鉴定费用1560元。 根据上述认定事实，依据相关法律规定并结合原、被告诉辩主张，经审查，原告因本案交通事故产生的合理损失为：1.护理费17730元，2.残疾赔偿金231098.88元，3.鉴定费1900元，原告以上三项损失主张符合法律规定，本院均予确认；4.医疗费66833.32元，本项损失根据原告和被告吴军提供的医疗收费票据扣除住院费用清单列支的伙食费后予以认定；原告外购人血白蛋白有绍兴市中心医院同意外配处方，本院确认其关联性，并酌情归类于医疗费损失项目中；原告提供的时间为2019年3月19日的三份医疗费收费票据（合计金额393.4元）项下治疗项目与原告本案伤情无关，原告亦未提交相应门诊病历，本院不作确认；被告人保绍兴公司抗辩要求医疗费中同时扣除住院费用清单中列支的特殊膳食费用缺乏依据，本院不予采纳；5.住院伙食补助费620元（20元/天×31天），本项损失计算期限根据原告住院天数确定，本院按20元/天标准核定；6.营养费1800元（20元/天×90天），根据鉴定意见，原告营养期限为90天，本院按20元/天标准核定；7.误工费25000元，原告提供的工作情况说明有村委盖章确认，本院认定其事故前仍参加工作的事实，但仅情况说明不构成其所主张月收入6000元的充分证明，本院根据误工期限鉴定意见，结合其年龄、工作性质等因素酌情确定本项损失；8.交通费800元，本项损失根据原告住院和门诊治疗的具体实际酌情确定；9.精神损害抚慰金12000元，本项损失鉴于交通事故使原告的精神受到了创伤，本院结合损害结果、过错程度等因素酌情确定。以上九项合计357782.2元。 三、肇事车辆保险及付款情况相关事实 被告董洋系浙Ｄ×××××小型轿车的登记所有人，该车辆在被告人保绍兴公司处投保有交强险和商业三者险，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险的限额为1000000元。本案事故发生在保险期间之内。吴军垫付款项10000元。 另查明，被告人保绍兴公司已对案外人陈加芝损失进行理赔，理赔金额含交强险医疗费用10000元、死亡伤残61759.2元。 以上事实，由原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证和行驶证、保单、出入院记录、医疗费收费票据、人血白蛋白发票和处方笺、住院费用清单、绍兴文理学院鉴定意见书和鉴定费发票、工作情况说明、居民户口簿，被告吴军提供的医疗费收费票据，本院经申请依法委托杭州华硕司法鉴定中心桐庐分所出具的鉴定意见书和鉴定费发票以及双方当事人在庭审中所作的陈述等证据予以证明。 本院认为：公民的生命健康权依法受到保护。本案中被告吴军驾驶车辆与原告乘坐的人力三轮车发生碰撞并导致原告受伤的事实清楚，可以确认。公安交警部门对事故所作的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以认定。原告可据此索赔。 对于原告因本案交通事故产生的各项损失数额及范围，本院已在事实认定中作充分阐述，并结合原、被告诉辩意见，对相关认定作了必要说理，最终确定损失总额为357782.2元。 根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成损失的，先由保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿；不足部分，依过错确定赔偿责任。结合本案事故责任认定的情况，本院酌定本案肇事机动车一方应承担赔偿责任比例为80%。原告损失经交强险分项计算医疗费用和死亡伤残两分项均超出限额，结合陈加芝交强险赔付情况，原告仅得在死亡伤残分项中获赔部分交强险，金额为48240.8元（110000元-61759.2元）。交强险不足赔付部分为309541.4元（357782.2元-48240.8元），由肇事机动车一方赔偿其中的80%计247633.12元（309541.4元×80%）。因肇事机动车已在人保绍兴公司处投保了商业三者险，前述损失未超出三者险限额，应当由人保绍兴公司全部进行赔偿。人保绍兴公司应理赔金额合计295873.92元（48240.8元+247633.12元）。被告吴军、董洋无需承担赔偿责任，吴军垫付的10000元应当从原告赔偿款中扣除，并得依保险关系向保险公司进行理赔，为减少当事人诉累，本院一并予以理涉，吴军得自前述人保绍兴公司赔偿款项中获赔10000元，剩余285873.92元由原告受偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司于判决生效后十日内赔偿给原告陆土芬因本案交通事故产生的损失285873.92元，并赔付给被告吴军保险理赔金10000元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6261元，减半收取3130.5元，由原告负担424.5元，被告吴军负担2706元，被告应负担部分限于判决生效后七日内向本院交纳。鉴定费1560元（被告中国人民财产保险股份有限公司绍兴市分公司垫付），由原告承担，自前述判决确定的赔偿款中扣除。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审判员  陶国军 二〇二〇年八月三日 书记员  金燕敏 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 …… 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 …… 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。