河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终2645号上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市黄河路中段，统一社会信用代码：91411600770868463Y。负责人：曹云天，任该公司总经理职务。委托诉讼代理人：张倩，公司员工。被上诉人(原审原告)：赵岗，男，1983年11月24日出生，汉族，住郸城县。被上诉人(原审原告)：郑娟娟，女，1984年10月2日出生，汉族，住郸城县。赵岗、郑娟娟共同委托诉讼代理人：刘海清，郸城县正义法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地：上海市吴淞路400号，统一社会信用代码：913100007362379322。负责人：徐峰，任该公司总经理职务。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称太平洋财险周口公司）因与被上诉人赵岗、郑娟娟、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太平洋财险上海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省郸城县人民法院（2020）豫1625民初1768号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月17日立案后依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。太平洋财险周口公司上诉请求:一、请求二审人民法院撤销原审判决并依法改判。二、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：1、被上诉人赵岗、郑娟娟需提供证明死者死因及死亡时间相关的材料,证明死者马桂云死亡确实为事故造成。被上诉人赵岗、郑娟娟称死者马桂云在事故发生后于2019年12月18日死亡,但未举证马桂云的尸检报告、医学死亡证明等相关材料,无法证明死者马桂云的死亡时间与死亡原因,也无法证明马桂云的死亡与此次事故有直接关系。2、被上诉人赵岗、郑娟娟虽提供有银行流水作为转账证明,但银行流水、转账电子回执单并非原件,且回执单下方明确标注不作为到账凭证，需被上诉人赵岗、郑娟娟提供死者家属的银行交易流水、收款人的身份证明、与死者的关系证明等，证明被上诉人赵岗、郑娟娟的确将赔款支付给死者家属。综上,一审人民法院未查明本案事实就做出判决，显示公平,望二审法院查明本案事实,正确使用法院，做出公正、合理的判决。赵岗、郑娟娟辩称，一、本案交通事故导致受害人马桂云死亡，是不争的事实。1、发生交通事故至受害人马桂云受伤时，马桂云年龄已高达85岁。发生事故不但造成受害人身体多部位严重受伤、骨折，因病危几次转院和进行重症监护治疗。受害人最后一次住院病历在出院前明确记载:受害人经综合治疗，患者体温高达39.5度，神志渐呈模糊、病情危重，2019年12月17日急转重症监护治疗，症状无明显改善，于2019年12月18日出院。受害人出院前,其亲属多人找赵岗、郑娟娟要求承担责任和后期赔偿事宜，赵岗、郑娟娟当时态度诚恳的向受害人亲属进行了承诺和保证。受害人出院完全可以证明受害人是在治疗无望、得到答辩人保证后、其亲属不想让受害人再“受罪”的情况下才无奈出院。2、受害人于2019年12月18日在家死亡（出院第二天)，有其行政村证明、双方“和解协议书”内容可以证明。3、本案诉前，赵岗、郑娟娟在与上诉人调解、要求赔偿时，赵岗、郑娟娟已将所有证据材料交由上诉人公司业务员进行了审查,上诉人对受害人的死亡原因并未提出异议。导致赵岗、郑娟娟提起诉讼，是上诉人赔偿数额过低才起诉的。二、赵岗、郑娟娟共计赔偿受害人亲属37万元，赵岗、郑娟娟向一审法院提供有汇款银行“流水”、“网上银行电子回单”、受害人亲属签署的“收到条”等可以证明。上诉人如有异议，可以依法查询，否则其异议不能成立。综上，因受害人是在出院第二天死亡，因此医院没有出具“死亡证明”，但是根据受害人住院病历记载治疗内容、行政村证明，完全可以证明受害人的死亡与本次交通事故有着直接的因果关系。上诉人不履行保险赔偿义务,对受害人的死亡原因虽提出异议，并没有相反证据可以证明。根据事实，一审法院对本案认定事实清楚，判决结果正确。请求二审法院维护赵岗、郑娟娟的合法权益，维持一审判决，驳回上诉人的上诉请求。赵岗、郑娟娟向一审法院提出诉请：1、判令太平洋财险上海公司、太平洋财险周口公司赔偿赵岗、郑娟娟损失共计37万元；2、案件受理费由太平洋财险上海公司、太平洋财险周口公司承担。一审法院认定事实：2019年10月16日20时，赵岗驾驶豫Ｐ×××××小型普通客车顺郸城建设路自西向东行驶至“橙子电竞酒店”东侧时，与马桂云骑的人力三轮车相撞，造成马桂云受伤及两车不同程度损坏的交通事故。郸城公安交通警察大队认定赵岗负事故全部责任，马桂云无责任。事故发生后，马桂云被送往郸城中医院住院治疗4天，花去医疗费15131.49元；2019年10月20日转入郸城县人民医院住院治疗44天，花去医疗费49785.06元；2019年12月3日转入周口市中心医院住院治疗15天，花去医疗费24940.07元。2019年10月18日，为马桂云购买医疗器械花费3200元；2019年11月29日，为马桂云购买人血白蛋白药物花费862.40元。马桂云共计住院治疗63天，花去医疗费93919.02元。马桂云于2019年12月18日死亡。马桂云出生于1938年7月11日，与丈夫王西荣生育长子王照华、次子王瑞峰、三子王松领、长女王素珍四个子女。马桂云亲属因本次交通事故造成的损失为:1、医疗费：93919.02元；2、护理费：45677元÷365天×63天=7883.98元；3、住院伙食补助费：50元/天×63天=3150元；4、营养费：20元/天×63天=1260元；5、死亡赔偿金：34200.97元/年×5年=171004.85元；6、精神抚慰金：60000元；7、丧葬费：63174元/年×0.5年=31587元；8、处理丧葬事宜费用：44314元÷365天×2人×10天=2428.16元；9、交通费：20元/天×63天=1260元。以上9项合计：372493.01元。赵岗与郑娟娟系夫妻关系。2020年4月20日，王西荣、王照华、王瑞峰、王松领、王素珍（甲方）与赵岗、郑娟娟（乙方）达成和解协议，乙方赔偿甲方37万元，乙方有权向保险公司理赔，甲方不提异议。2020年4月21日，乙方向甲方全额支付该37万元赔偿款。豫Ｐ×××××小型普通客车在太平洋财险上海公司入有交强险，在太平洋财险周口公司入有商业第三者责任保险（保险金额100万元，不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。一审法院认为，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，在机动车商业保险责任限额内根据保险合同承担，仍有不足的，由侵权人承担赔偿责任。本案交通事故经郸城公安交通警察大队认定赵岗负事故全部责任，马桂云无责任，一审法院予以采信。马桂云亲属因本次交通事故造成的损失，应有太平洋财险上海公司、太平洋财险周口公司予以赔偿，鉴于赵岗、郑娟娟已经垫付37万元，应有太平洋财险上海公司、太平洋财险周口公司返还给赵岗、郑娟娟。因此，太平洋财险上海公司应在交强险责任限额内返还赵岗、郑娟娟12万元，太平洋财险周口公司应在商业第三者责任保险限额内返还赵岗、郑娟娟25万元。太平洋财险上海公司、太平洋财险周口公司的其他答辩意见，没有事实根据或法律依据，一审法院不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条之规定，一审判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险责任限额内返还赵岗、郑娟娟垫付款12万元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司在商业第三者责任保险限额内返还赵岗、郑娟娟垫付款25万元；三、上述第一、二项内容于判决生效后五日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6850元，减半收取计3425元，由赵岗、郑娟娟负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院庭后对王兆明及王瑞峰进行调查，本院经审理查明的事实与原审查明事实一致。本院认为，根据受害人马桂云在郸城县中医院、郸城县人民医院、周口市中心医院的住院病历，受害人马桂云因本次交通事故受伤住院治疗是连续性的，期间并没有中断治疗，其于2019年12月18日出院时周口市中心医院RICU病区出具诊断证明书载明“入院后完善相关检查，给予抑制胃酸、活血化瘀、改善循环、抗炎等综合治疗，症状无明显改善，患者体温升高，最高体温39.5°C，神志渐呈模糊状，病情危重，2019.12.17急转我科加强重症监护治疗。转入后予以氧疗、抗感染、祛痰、平喘、营养支持等综合治疗，症状无明显改善，于2019.12.18自动出院”，从中可以看出受害人在出院时神志模糊、病情危重，上述住院病历资料与郸城产业集聚区郑小楼社区居民委员会出具的证明以及本院对王兆明的调查，能够相互印证受害人马桂云于2019年12月18日因交通事故致死亡的事实。被上诉人赵岗、郑娟娟提供有其向受害人马桂云之子王瑞峰转账的银行流水、转账电子回执单，且本院对王瑞峰进行了调查，其认可收到赔偿款370000元。综上，一审判决上诉人太平洋财险周口公司返还赵岗、郑娟娟垫付款25万元，并无不妥。综上所述，太平洋财险周口公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5050元，由中国太平洋财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 凯审判员 王久芳审判员 陈翠丽二〇二〇年八月二十日法官助理张昊书记员张文晶