湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初1228号原告：曹延盛，男，1962年11月21日生，汉族，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人：聂凯群，湖南定胜律师事务所律师。被告：赵雨平，男，1971年1月26日生，汉族，住湖南省双峰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司（以下简称平安财险双峰支公司），营业场所：双峰县永丰街道办事处光辉村磁石组复兴街790号。统一社会信用代码：9143132166638672J。法定代表人：刘健卫，该公司经理。委托诉讼代理人：王细中，涟源市龙塘法律服务所法律工作者。原告曹延盛与被告赵雨平、平安财险双峰支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年5月11日、8月7日公开开庭进行了审理，原告曹延盛的委托代理人聂凯群、被告平安财险双峰支公司委托代理人王细中到庭参加诉讼，被告赵雨平经本院传票传唤未到庭参加诉讼。因案情复杂，依法转为普通程序，于2020年8月7日公开开庭进行了审理，原告曹延盛及委托代理人聂凯群、被告赵雨平、被告平安财险双峰支公司委托代理人王细中到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告曹延盛请求判令：被告赵雨平赔偿原告194,036元；2、被告平安财险双峰支公司在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。被告赵雨平辩称，被告赵雨平驾驶的湘Ｋ×××××小型汽车在被告平安财险双峰支公司投保了交强险和商业险，原告的损失应由被告保险公司负担。已支付了原告曹延盛医疗费3000元。被告平安财险双峰支公司辩称，1、原告主张的费用过高；2、应扣除非医保用药；3、不承担诉讼费、鉴定费。经审理查明，一、2019年7月15日16时00分许，在双峰县，赵雨平驾驶湘Ｋ×××××小型汽车从大桥往锁石方向行驶，与相对方向曹延盛驾驶的无牌普通两轮摩托车发生碰撞，造成曹延盛受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，2019年7月26日，双峰县公安局交通警察大队作出了Ｙ（2019）01924号道路交通事故认定：1、赵雨平违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条的规定，负事故的主要责任。曹延盛违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款的规定，负事故的次要责任。二、事故发生后，原告曹延盛被送往双峰县中医院、湘潭市第三人民医院住院治疗。2019年7月15日至7月25日在双峰县中医院住院治疗10天。入院诊断：1、全身多处皮肤软组织挫、擦伤；2、右足背皮肤裂伤并感染。出院诊断：1、全身多处皮肤软组织挫、擦伤；2、右足背皮肤裂伤并感染；3、左侧肱骨大结节撕脱性骨折；4、左侧肩袖损伤；5、左侧喙肱韧带损伤；6、左侧锁韧带损伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、建议转上级医院诊治。2019年7月25日至8月16日在湘潭市第三人民医院住院治疗22天，入院诊断：1、左肱骨大结节撕脱性骨折；2、左肩关节积液；3、左喙肱韧带损伤；4、左肩锁韧带损伤。出院诊断：1、左肱骨大结节撕脱性骨折；2、左肩关节积液；3、左喙肱韧带损伤；4、左肩锁韧带损伤。出院医嘱：继续回当地医院继续治疗。2019年8月16日至2019年10月1日在双峰县中医院住院治疗47天。入院诊断：中医诊断：外伤，气滞血瘀。西医诊断：1、左肱骨大结节撕脱性骨折；2、左肩锁韧带损伤。出院诊断：中医诊断：外伤，气滞血瘀。西药诊断：1、左肱骨大结节撕脱性骨折；2、左肩关节积液；3、左喙肌韧带损伤，4、左肩锁韧带损伤。出院医嘱：1、避风寒，畅情志，忌劳累；2、积极康复锻炼；3、不适随诊。2020年4月9日，娄底市正中司法鉴定所作出娄永正司法鉴所[2020]临鉴字第47号司法鉴定意见书，原告曹延盛的伤情经鉴定为：1、被鉴定人曹延盛本次损伤构成十级伤残。2、本次损伤误工期、护理期、营养期及后续医疗费用根据分析说明第（三）、（四）项（分析说明（三）依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，结合被鉴定人实际伤情，建议本次人身损害误工期至定残日截止，护理期90天，营养期为90天、（四）根据被鉴定人出院时实际伤情，出院后还需继续康复治疗，建议出院后继续治疗费为捌仟元，或已实际发生费用为准）调处。2020年5月21日，被告平安财险双峰支公司申请对原告曹延盛的伤残等级、误工时间进行申请重新鉴定。2020年7月17日，娄底市星罡司法鉴定所作出娄星罡司鉴所[2020]临鉴字第158号司法鉴定意见：1、被鉴定人曹延盛所受损失评定为拾级伤残；2、误工期柒个月。三、被告赵雨平驾驶的湘Ｋ×××××小车，在被告平安财险双峰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、机动车辆第三者责任险等。保险期间自2018年7月20日0：00起至2019年7月19日24：00止。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元。机动车辆第三者责任险的保险金额1000000元，不计免赔保险。另查明，被告赵雨平已支付原告曹延盛医疗费3,000元，被告平安财险双峰支公司已支付原告曹延盛医疗费10,000元。四、原告曹延盛在本次交通事故中的损害后果审查认定如下：1、原告曹延盛主张医疗费18,550元。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等票据，结合病历和诊断证明及鉴定，认定原告曹延盛合理医疗费18,550元。2、原告曹延盛主张后续治疗费8,000元。根据娄底市正中司法鉴定所娄永正司法鉴所[2020]临鉴字第47号司法鉴定意见：建议后续治疗费用为捌仟元，或以实际发生的费用为准。认定原告曹延盛后续治疗费为8,000元。3、原告曹延盛主张伙食补助费7,900元。其共计住院79天，住院期间伙食补助按100元/天计算，认定原告伙食补助费为7,900元（79天×100元/天=7,900元）。4、原告曹延盛主张营养费4,500元。结合鉴定机构的意见“建议营养期限为90日”，认定原告曹延盛营养费为90天×30元/天=2,700元。5、原告曹延盛主张残疾赔偿金79,684元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告曹延盛系农村户口。故认定原告曹延盛的残疾赔偿金为：15,395元/年×10﹪×20年=30,798元。6、原告曹延盛主张精神损害抚慰金5,000元。原告曹延盛的伤情构成十级伤残，故认定原告曹延盛精神损害抚慰金为5,000元。7、原告曹延盛主张护理费16,475元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告曹延盛的护理期限经鉴定机构鉴定为90日，护理人员的收入状况比照居民服务和其他服务业标准计算。认定原告曹延盛护理费16,475元（66,816元/年÷365天×90天=16,475元）。8、原告曹延盛主张误工费38,442元，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，娄星罡司鉴所[2020]临鉴字第158号司法鉴定意见：误工期柒个月。原告曹延盛虽系农村户口，但其一直在县城乡镇务工，故认定原告曹延盛误工费为38,442元（66,816元/年÷365天×210天=38,442元）。9、原告曹延盛主张交通费4,000元，因原告曹延盛没有提交交通费票据，但考虑到本案实际情况，本院酌情认定原告曹延盛的交通费为2,000元。10、原告曹延盛主张鉴定费1,600元，原告提交了鉴定费票据，故对原告主张鉴定费1,600元予以认可。以上1-10项，本院合计认定原告曹延盛的合理经济损失为131,465元。本院认为，本次交通事故中，被告赵雨平违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条的规定，负事故的主要责任。曹延盛违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款的规定负事故的次要责任。双峰县公安局交通警察大队所作的道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。被告赵雨平驾驶的湘Ｋ×××××小型汽车，向被告平安财险双峰支公司投保了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险合同期间内，被告平安财险双峰支公司应在交强险及商业保险范围内承担赔偿责任。原告曹延盛的医疗费、后续治疗费、住院期间伙食补助费、营养费合计37150元，由被告平安财险双峰支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。超出交强险部分27150元，由被告赵雨平赔偿19005元，根据被告赵雨平与被告平安财险双峰支公司所签订的商业第三者责任保险约定，应由被告平安财险双峰支公司在商业第三者责任险范围内赔偿19005元，余款8145元由原告曹延盛自负。原告曹延盛的伤残赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金、交通费等合计92715元，由被告平安财险双峰支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿92715元。被告平安财险双峰支公司关于应当剔除原告曹延盛非医保用药的主张，因该约定是二被告之间在保险合同中的约定，本案原告曹延盛系保险合同外第三人,其合理医疗费用应予赔偿，被告平安财险双峰支公司的此一主张不成立，本院不予支持。被告平安财险双峰支公司辩称应对原告的误工期应核减二个月，因被告平安财险双峰支公司没有提交证据证明，本院不予以支持。鉴定费1600元根据事故双方的责任，由被告赵雨平负担1120，原告曹延盛负担480元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《机动车交通事故强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告曹延盛的经济损失131,465元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在交强险责任限额内赔偿102,715元（已支付10,000元），在商业三者责任险范围内赔偿19,005元；余款8,145元由原告曹延盛自负。鉴定费1,600元，由被告赵雨平承担鉴定费1,120元（已支付3,000元）；原告曹延盛承担480元。二、驳回原告曹延盛的其余诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果被告未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,200元，由被告赵雨平承担840元，原告曹延盛承担360元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提交出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长  贺建华人民陪审员  谭友三人民陪审员  胡青平二〇二〇年八月十日法官助理张样红书记员李永辉