新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院 民 事 判 决 书 （2020）新40民终1056号 上诉人(原审原告)：刘长朵，女，1960年7月16日出生，汉族，农民，现住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州伊宁市。 委托诉讼代理人：袁玉新，新疆边塞律师事务所律师。 被上诉人(原审被告)：李广亮，男，1963年10月31日出生，汉族，现住新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州伊宁市。 上诉人刘长朵因与被上诉人李广亮健康权纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区伊宁市人民法院（2020）新4002民初4598号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月13日立案后，依法组成合议庭，于2020年7月28日公开开庭进行了审理。上诉人刘长朵及其委托诉讼代理人袁玉新，被上诉人李广亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘长朵上诉请求：撤销一审判决第一项、第二项，改判由李广亮赔偿其损失71,867.5元。事实和理由：一审认定事实清楚，但适用法律及对损失的认定、计算有误。原审其主张医疗费27,200元，获取医疗保险理赔9682.1元，冲减应为17,517.9元，原审认定为7855.8元计算有误，原审扣除保险理赔9682.1元于法无据，应予纠正。本案应按实际陪护人的收入损失认定护理费并支持其主张的精神损害抚慰金、交通费及营养费。李广亮应承担50%以上的赔偿责任。 李广亮辩称，事故不是其造成的，其不应该承担责任。 刘长朵向一审法院起诉请求：李广亮赔偿其各项损失144,935元。其中医疗费27,200元、护理费26,320元（68,641元÷365天×144天）、交通费1000元、误工费26,320元（140天×188元）、残疾赔偿金50,295元（11,975元×21％×20年）、住院伙食补助费2400元（20天×120元）、营养费600元（20天×30元）、精神损害抚慰金10,000元、鉴定费800元。 一审法院认定事实：一、刘长朵与其丈夫李大福在位于伊宁市奶牛场一连附近种植树莓，为增加销售量，客户可自行采摘后论公斤购买。2018年6月29日12时许，李广亮与其朋友王福珍前往刘长朵处采摘树莓。采摘完毕后，双方因树莓款发生争执。李广亮遂驾驶×××号车辆离开，刘长朵驾驶三轮电动车追逐，不慎摔伤。二、刘长朵遂被送至伊宁市为民骨科医院住院治疗21天，于2018年7月20日出院。诊断为“1.右侧髌骨粉碎性骨折；2.左侧髌骨粉碎性骨折；3.右侧胫骨外侧平台骨折；4.左侧胫骨平台髁间突起骨折；5.双侧膝关节软组织及韧带严重损伤”。诊疗经过为“患者入院后完善相关检查，确诊后行多次闭合手法复位石膏外固定术”。出院医嘱为“1.保护好石膏外固定（严禁用硬物塞入石膏内，以免造成不良后果），不适随诊；2.严禁3-6个月内负重活动；3.遵医嘱定期门诊复查（出院后10天复查，而后每30天来我院复查，共复查5次）；4.我院拆除石膏后，请在医师指导下进行功能锻炼；5.卧床休息三个月，全休三个月；6.陪护一人”。刘长朵花费住院费27，000元。2019年1月16日，刘长朵前往伊宁市为民骨科医院复查，花费医疗费220元。刘长朵在此次治疗过程中花费医疗费共计27,220元（住院费27,000元＋复查费220元）。2019年10月30日，刘长朵从中华联合财产保险股份有限公司伊犁分公司处获得住院费27,000元的医疗保险理赔款9682.1元，即刘长朵实际个人支付医疗费共计7855.8元（住院费7635.8元＋复查费220元）。 三、2018年6月30日，伊宁市公安局伊河南岸派出所出具一份《接处警登记表》，载明“…处警情况：2018年6月30日15时00分许，刘长朵…报警称：2018年6月28日14时30分许，在刘长朵的树莓地有两名陌生人开着一辆白色越野车摘了一个小时的树莓。然后刘长朵去找他们问，那名男性跟刘长朵说摘了半公斤左右，给刘长朵6元。刘长朵称另一名女性摘的树莓一起算，然后两人没给钱就开车走了。刘长朵骑着自己的电动车追赶时，不小心撞上路旁的树，双腿摔伤了…处警结果：不属于公安机关管辖，告知当事人去法院解决…”。2019年10月26日，伊宁市公安局×××派出所出具一份《情况说明》，载明“2018年6月30日15时00分许，我所接到刘长朵…口头报警，经了解情况后填写出警记录，当时由于笔误，将接处警登记表中的案发时间书写错误，准确时间应当为2018年6月29日14时30分许…”。四、2019年6月4日，经刘长朵自行委托，新疆中业司法鉴定所作出（2019）临鉴字第×××号鉴定意见书，鉴定意见：1.刘长朵因摔伤导致左膝关节损伤的伤残等级为九级；2.刘长朵因摔伤导致右膝关节损伤的伤残等级为十级。刘长朵花费鉴定费800元。另查明，刘长朵户籍性质为农业家庭户。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，双方因树莓款发生争执，李广亮在未付款的情况下离开，刘长朵因追逐李广亮而不慎摔伤，侵权事实与损害后果存在因果关系。故李广亮存在过错，应按其过错程度对刘长朵所受人身损害承担赔偿责任，一审法院酌定为20％。刘长朵作为完全民事行为能力人，具备规避风险的能力，应当随时高度注意自身安全，发生如此损害结果，其自身应当承担主要的责任，故其本人对于损害后果的发生应承担主要责任，一审法院酌情认定为80％的责任比例。对刘长朵的各项损失认定如下：1.医疗费7855.8元，于法有据，予以认定。刘长朵主张的医疗费金额为27,200元，因其已获得医疗保险理赔款9682.1元，该9682.1元系重复主张，故一审法院对其实际支付的7855.8元予以认定。2.住院伙食补助费，刘长朵主张住院伙食补助费的天数为20天，认定为1200元（60元×20天）；3.护理费，刘长朵主张护理的天数为144天，因其并未提供有效证据证实其产生护理费的具体数额，故应当依据伊犁州人力资源和社会保障局发布的上一年度《伊犁州直部分行业部分工种（岗位）劳动力市场工资指导价位的通知》中确定的家政服务行业中等指导价位的每月2400元的标准，一审法院酌情认定刘长朵的护理费为11,520元（2400元÷30天×144天）；4.误工费，刘长朵主张误工天数为140天，因刘长朵不能证实其最近三年的平均收入状况，应当按照新疆维吾尔自治区上一年度在岗职工平均工资计算，认定为26,320元（188元×140天）；5.残疾赔偿金，因新疆中业司法鉴定所作出（2019）临鉴字第××号鉴定意见书，鉴定：刘长朵因摔伤导致左膝关节损伤的伤残等级为九级；右膝关节损伤的伤残等级为十级，残疾赔偿金认定为50,295元（11,975元×21％×20年）；6.鉴定费，一审法院对刘长朵本次损伤构成九、十级伤残予以认定，故对因此产生的伤残等级鉴定费800元予以认定；7.交通费、营养费，刘长朵并未举证证实产生了该项费用，故不予认定；8.精神损害抚慰金，因刘长朵对其摔伤负有主要责任，故对精神损害抚慰金不予认定。上述费用合计为97,190.8元（不包括鉴定费800元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十二条规定，判决：李广亮于判决生效之日起十日内赔偿刘长朵各项损失共计19,438元（97,190.8元×20％）；二、驳回刘长朵的其他诉讼请求。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：一审法院对医疗费、护理费、交通费、营养费、精神损害抚慰金的认定及赔偿责任划分是否适当。 本案刘长朵花费医疗费共计27,220元（住院费27,000元+复查费220元）。刘长朵一审主张医疗费27,200元，其获得医疗保险理赔款9682.1元，实际个人支付医疗费应为17,517.9元（27,200元-9682.1元），一审法院对该项计算有误，本院予以纠正。关于已经由保险机构理赔款的9682.1元，因该费用不属于刘长朵实际减少的损失，一审法院从刘长朵主张的医疗费27,200元中扣除并无不当，本院予以支持。关于护理费，刘长朵主张26,320元，因未提交有效证据，一审法院依据上一年度《伊犁州直部分行业部分工种（岗位）劳动力市场工资指导价位的通知》中确定的家政服务行业中等指导价位每月2400元的标准，酌定刘长朵的护理费为11,520元合理合法。关于交通费，刘长朵主张1000元，其虽未提交交通费票据，本院根据刘长朵实际治疗及伤残情况酌定400元。关于营养费，刘长朵主张600元（20天×30元），医疗机构医嘱中未要求加强营养，一审法院对该项主张不予支持，不违反法律规定。关于刘长朵主张的精神损害抚慰金，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条规定：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。”据此，一审法院对刘长朵主张的精神损害抚慰金不予支持，并无不当。关于赔偿责任划分比例问题，经查，本案双方发生争执后，刘长朵未谨慎处理争议事宜，驾车追逐李广亮不慎摔伤，其自身应承担主要责任，一审法院根据查明的事实酌情认定刘长朵自行承担80%的责任，李长亮承担20%的责任有事实和法律依据，本院予以支持。刘长朵的各项损失确认如下：1.医疗费17,517.9元（27,200元-9682.1元）；2.住院伙食补助费1200元（60元×20天）；3.护理费11,520元（2400元÷30天×144天）；4.误工费26,320元（188元×140天）；5.残疾赔偿金50,295元（11,975元×21％×20年）；6.鉴定费800元；7.交通费400元。上述费用合计为107,252.9元（不包括鉴定费800元）。 综上所述，刘长朵的上诉请求部分成立，本院予以支持。李广亮应赔偿刘长朵各项损失共计21,450.58元（107,252.9元×20％）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销新疆维吾尔自治区伊宁市人民法院（2020）新4002民初4598号民事判决第一项、第二项； 二、变更新疆维吾尔自治区伊宁市人民法院（2020）新4002民初4598号民事判决第一项为：李广亮于本判决生效之日起十日内赔偿刘长朵各项损失共计21,450.58元（107,252.9元×20％）； 三、驳回刘长朵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费3198元，减半收取1599元，鉴定费800元，共计2399元，由刘长朵负担1456元，李广亮负担943元；二审案件受理费1597元，由刘长朵负担1438元，李广亮负担159元。 本判决为终审判决。 审判长  芦梦璇 审判员  刘云龙 审判员  李 政 二〇二〇年八月八日 书记员  王雪纯