河北省南皮县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0927民初870号 原告：孙秀凤，女，1971年6月13日出生，汉族，农民，住南皮县。 委托诉讼代理人：崔长民，河北宏天律师事务所律师。 被告：张呈军，男，1973年4月24日出生，汉族，司机，住南皮县。 被告：南皮县沧运公共交通有限公司，住所地南皮县光明西路北侧。 法定代表人：陈松涛，经理。 委托诉讼代理人：刘志学，河北宏天律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司，住所地沧州市运河区北京路渤海大厦8层、20层2011至2016室。 法定代表人：张晓，总经理。 委托诉讼代理人：李佳兴、张超逸，职员。 原告孙秀凤与被告张呈军、南皮县沧运公共交通有限公司（以下简称南皮公交公司）、中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司（以下简称人寿财险沧州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙秀凤及其委托诉讼代理人崔长民、被告南皮公交公司委托诉讼代理人刘志学、被告人寿财险沧州市中心支公司委托诉讼代理人李佳兴、张超逸到庭参加诉讼，被告张呈军经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙秀凤向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费等损失10000元（待鉴定后确定）；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为296394元。事实与理由：2019年11月24日7时30分在南皮县拨村民健医院门口处，原告乘坐被告张呈军驾驶的冀Ｊ×××××大型客车时，因其采取紧急制动措施导致原告跌倒，造成原告受伤，经南皮县公安交通警察大队认定张呈军承担事故的全部责任。经查张呈军驾驶的车辆为被告南皮公交公司所有，该车辆在被告人寿财险沧州中心支公司处交纳有保险，原告的损失应由被告承担。特提起诉讼，要求被告赔偿原告全部损失。 张呈军未作答辩。 南皮公交公司辩称，对本案案件事实无异议，事故认定书予以认可；我公司为肇事车辆在人寿财险沧州中心支公司投保承运人责任保险一份，事发当时处于保险期间，依法应由保险人优先在保险范围内予以赔偿，如有不足我公司愿在法院查清基本事实后依法予以赔付；事发后我公司为原告垫付医疗费和其他费用共计33555.14元，其中医药费29555.14元，该数额庭审中可以和原告核实确认。 人寿财险沧州中心支公司辩称，涉案车辆在我司投保道路客运承运人责任保险一份，承保座数24个，限额每人20万元，其中死亡伤残限额17万元，医疗费限额3万元，每人每次事故医疗费用免赔额200元；在核实涉案车辆驾驶人驾驶证、行驶证、从业资格证等各有效证件均合法的前提下，我司同意对原告合理合法损失进行赔偿；诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任，我司不予承担。 本院经审理认定事实如下：2019年11月24日7时30分许，原告乘坐被告张呈军驾驶的冀Ｊ×××××大型客车行驶至南皮县拨村民健医院门口处时，因张呈军采取紧急制动措施导致原告跌倒、磕碰，致原告受伤，造成交通事故。南皮县公安交通警察大队以第130927420190001199号道路交通事故认定书认定被告张呈军负全部责任，原告无责任。事发后，原告在南皮县人民医院住院36天，花去医疗费29555.14元，并外购人血白蛋白、蛋白粉花去837.8元（其中被告南皮公交公司垫付医疗费29555.14元，另给付原告现金4000元），出院后又在南皮县人民医院复查、购买阿司匹林肠溶片等花去1783.15元。该院住院病案及诊断证明书载原告创伤性脾破裂，胸部挫伤，四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折，头皮血肿，腰骶横突骨折（第1、2腰椎左侧横突）、低蛋白血症、轻度贫血；住院病案“出院医嘱”为：“1、注意调整饮食，避免辛辣、生冷饮食；2、避免熬夜，注意劳逸结合，保持心情舒畅；3、一周后回院复查血常规、肝功能，一月后、三月后复查胸腹部ＣＴ；4、继续口服阿司匹林肠溶片1粒／日1次；5、如有不适，如腹痛、腹胀、发热等及时回院复查；5、科室电话:0317-85××××0。”该出院医嘱“患者或家属签字”处有原告之夫郝连青的签名。经双方协商、本院委托，沧州渤海法医鉴定中心2020年5月13日以沧渤［2020］临鉴字第178号司法鉴定意见书评定原告创伤性脾破裂行脾切除术，构成人体损伤八级伤残；误工期限45-150日，营养期限45-60日，护理期限45-60日，住院期间二人护理，余护理期内一人护理，原告为此花去鉴定费1600元。张呈军所驾车辆在人寿财险沧州中心支公司投保道路客运承运人责任保险一份，每人责任限额20万元，保险期间为2019年6月19日至2020年6月18日，其“特别约定”载明：1.每人责任限额20万之中，死亡伤残17万元，医疗3万，2.每人每次事故医疗费用免赔200元。 庭审中，原告提交了道路交通事故认定书、张呈军的驾驶证、行驶证复印件、保险单、医疗费、鉴定费票据、邮寄、扫描费收据（金额40元）、复查检测报告、CT报告单，另提交了南皮县南园子社区居委会2020年7月20日出具的证明（主要内容为孙秀凤自2009年起至今居住在南皮县刘春岗小区东单502室）、原告与刘春岗2009年6月16日签订的《购房协议书》、原告与郝连青的结婚证（证明双方1997年1月25日登记结婚）、2010年至2020年郝连青为“刘春岗小区东单502”向南皮县自来水公司缴纳水费的收据、2018年1月至2019年12月郝连青为“南皮县南皮镇安顺路建行台区东单502”缴纳电费的明细、2010年以来郝连青为“南皮镇安顺路刘春岗楼东单502”向南皮中燃燃气发展有限公司缴纳购气费的收据、南皮县利达针织服装有限公司（以下简称利达公司）的营业执照、该公司出具的“停发工资证明”（主要内容为孙秀凤系其公司职工，2019年11月24日早上7:30分左右乘坐公司租用的南皮公交公司公交车，在南皮民健医院附近由于司机刹车造成孙秀凤受伤，住院期间单位对其停发工资）、利达公司为原告缴纳医疗保险和养老保险的网络查询截图（显示原告为正常参保状态）、该公司通过中国建设银行南皮新华路支行向原告代发工资的明细、沧州渤海新区兆军海鲜馆（以下简称兆军海鲜馆）的营业执照复印件（载明经营者为李兆军）、该单位2020年7月19日出具的停放工资证明（内容为郝连青系其店员工，其家属孙秀凤2019年11月24日因交通事故住院治疗，郝连青对其进行护理至5月未到我店上班，休班期间停发工资）、工资表、郝连青的技术职称证书（证明郝连青系三级烹调师）、中国建设银行个人活期账户交易明细（显示2019年9月14日、10月14日、11月13日，李兆军分别向郝连青转账存入7000元、7500元和7500元）、南皮县王寺镇郝五卜村委会出具的两份证明（内容为：孙合云、李玉兰是孙秀凤的父母，共育有4个子女）、孙合云、李玉兰的常住人口登记卡（显示孙合云出生日期为1934年5月29日、李玉兰出生日期为1943年4月3日）、郝明智的常住人口登记卡（显示原告系户主郝连青之妻，郝明智系户主郝连青之子，出生日期为2005年11月4日）。根据上述证据要求保护医疗费1783.15元，住院伙食补助3600元，营养费1800元，误工费9796元（按月工资2449元计算4个月），护理费18780元，残疾赔偿金214428元，精神损害抚慰金18000元，父母的被扶养人生活费9279元，儿子的被扶养人生活费14090元，鉴定费、邮寄费1640元，交通费2000元，另主张出院时自己垫付现金1198元，票据在司机张呈军那里（庭后被告方提交了原告外购人血白蛋白、蛋白粉的两张票据，票面金额837.8元），以上共计296394.15元，要求保险公司在保险限额内依法赔偿，不足部分由张呈军、沧运公司承担连带责任。 被告人寿财险沧州中心支公司质证认为，事故认定书记载郝连青2019年12月11日前往交警队报案，而事故发生在2019年11月24日，本次事故交警队勘验人员未到现场对事故成因及人员受伤情况进行核实，仅凭郝连青报案出具认定书，伤者是否是在其承保车辆上受伤并未核实，不认可认定书认定事实情况，该认定书不符合法律程序；驾驶证、行驶证应提交原件进行核对，涉案车辆为客运公交，原告应提交张呈军的从业资格证件和车辆的营运证件证实车辆、驾驶人均符合法律规定的上路条件，否则根据保险合同约定原告各项损失不属于保险责任；对护理费证据真实性无异议，但工资发放表中郝连青的工资已超过纳税标准，且工资转账为个人转账，不能证实为其真实的工资收入，误工费认可住院期间按照农林牧渔业进行计算，护理人数仅认可1人护理；对原告购房协议、水费单据真实性无异议，但不能证实其属于城镇居民，其残疾赔偿金应按农村居民可支配收入标准计算；误工证明真实性无异议，误工费认可住院期间；医疗费应扣除10%-15%的非医保用药；鉴定报告三期标准过高；邮寄费、扫描费票据不是正式票据不予承担；住院伙食补助费认可50元/天，营养费认可20元/天；精神抚慰金不属于保险理赔范围不予承担；被扶养人生活认可按农村居民消费支出标准计算；交通费按省高院31号文件认可住院期间20元/天；以上意见不代表其赔偿意见，在无法核实事故真实性的前提下，对原告各项损失其不承担赔偿责任，原告应提交乘车记录或当日票据证实其确系该车辆的乘客。 南皮公交公司认为，对事故认定书的真实性、合法性、关联性无异议，原告确实是在其公交车上摔倒；出院以后的医疗费票据与本案无关联性；误工、营养、护理期限应取中计算；检验报告单是在2020年5月-7月，与本案无关联性；诊断证明形式不合法，主治医生应用印章签名而非手写；原告应有公安机关户籍索引证实家庭成员身份、职业情况；停发工资证明不合法，公司法定代表人未签字；医疗保险无社保机构医保专用章；购房协议无出卖双方身份证和土地使用权证，购房协议不具有真实性；水费表用户名称虽然是郝连青，但无法核实是否是本案护理人郝连青；最高法院已不允许居委会出具证明，该证据是为了作证而作证，内容不合法，不具有真实性和关联性；村委会证明注明原告基本情况与父母关系，应提交公安机关户籍索引；郝连青单位的营业执照是影印件，该饭店目前是否合法存续不清楚，郝连青是否为该单位员工无劳动合同，其是厨师但不一定干厨师，其工资表无单位财务人员签字；CT报告单与本案不具有关联性；原告常住人口登记卡证明其2015年5月26日仍然是农民，与其主张的自2009年在县城居住不符；自来水公司缴纳水费的情况不能证实居住及身份情况；其他同保险公司质证意见。 针对以上异议，原告反驳认为1783.15元医药费是原告出院之后身体不适所做的检测，出院医嘱要求如有不适及时复查；出院结账时张呈军钱不够原告出了部分药费，还有两张票据是买蛋白的，三张票据都由张呈军拿走，共计1198元；责任认定书是交警部门依法调查核实所作出，无任何不当；利达公司一直存在，有一段时间在吴家坊工业开发区，肇事车辆是该公司租用的车辆，专门用于职工上下班运输，本案事故发生在上班途中，原告平时在安顺路建设银行处上下车，现在利达公司搬到交警队对过，原告受伤是交通事故也是工伤，已提出工伤认定申请；原告提交的证据足以证明郝连青的实际收入，转账记录都是海鲜馆老板李兆军的账户，每月13日转给郝连青，结合其他证据足以证明真实收入情况；原告主张城镇标准有充分证据，原告在2009年一直居住至今，水费收据明确记载用户名称郝连青，地址是刘春岗小区东单502就是原告现在居住的地方，南园子社区居委会证明原告是该社区的居民，该证据仅证明原告所居住的处所而不是居住的户籍性质；原告的收入证明、医保证明、社保证明是在沧州人社局网上查的，不需要去单位开具证明，原告的转账证明足以证明原告的收入；原告户口早已不在老家，村委会给村民出具该证明是有效的；精神抚慰金应由南皮公交公司和张呈军承担；郝明智与原告一起生活，被扶养人生活费应按城镇居民消费支出标准计算；张呈军从业资格证等证据应在被告处，且责任认定书也可以认定张呈军有合法的驾驶资质，保险公司应依法承担保险责任。 被告南皮公交公司认可肇事车辆事发时确为原告所在单位租用的通勤车辆。 人寿财险沧州中心支公司提交了道路客运承运人责任保险条款以及投保单，主张南皮公交公司作为投保人在投保单中盖章，其已将保险条款包括责任免除部分向投保人做了明确说明，尽到了法定的提示、说明义务，免责事项应当成立；原告无证据证明属于保险责任内的旅客，其不应对原告的损失承担赔偿责任。南皮公交公司质证认为，条款和投保单与本案不具有关联性，保单规则（约定）不是保险合同的组成部分，不具有约束保险人与被保险人的法律效力；我国相关法律规定道路客运运输是指的客运班线、客运旅游、客运公交以及包车服务，均为国家法律法规规定的公路运输行为，无论是公共交通的散客运营还是包车服务的集体承载运营，均属于法律法规规定的道路客运经营范围和合法模式，无关交易习惯，无关起止地点，本案的道路客运性质不容置疑；原告受伤时确系乘车人，保险公司的证据不能证实其不予赔偿；精神抚慰金同意保险公司不予赔偿的意见。原告同意南皮公交公司意见，认为原告作为乘客建立了承运关系，保险公司应当履行赔偿保险义务；原告与张呈军以及公交公司是侵权关系，精神抚慰金应由二被告承担。 本院认为，被告南皮公交公司自认原告系在其出租给原告所在单位的通勤车辆上致伤，且交警部门不会不进行调查仅凭郝连青的报案即作出本案道路交通事故认定书，被告人寿财险沧州中心支公司无相反证据支持其对该认定书的异议，其免责主张不能成立。本案事故系客运承运人致伤乘客的交通事故，原告的各项经济损失应当由承保肇事机动车道路客运承运人责任保险的被告人寿财险沧州中心支公司在每人责任限额内予以赔偿，超出限额的部分根据道路交通事故认定书认定的责任应由张呈军全部赔偿，因其系在从事雇佣活动中致人损害，且紧急刹车系驾驶过程中正常的避险行为，其个人对本案事故的发生不存在故意或者重大过失，其赔偿责任应当由雇主南皮公交公司承担。原告住院所用药品是否医保范围内用药只与医疗保险有关，被告方关于应当扣除10%-15%非医保用药的主张于法无据，本院不予支持；原告出院医嘱载明其出院后需要复查的项目、期限、需要继续口服的药物并嘱原告如有不适及时复查，故本院对原告目前已经发生的复查及外购药物的费用予以保护。原告此后的复查及购药费用可待实际发生后，凭县级以上医疗机构的正式票据另案起诉主张权利。根据本案司法鉴定意见书的鉴定结论，本院酌定保护原告误工期98日，护理期53日，营养期53日，营养费酌定按每天20元计算。原告的住院伙食补助费应当参照沧州市市级机关工作人员的出差伙食补助费标准按每天50元计算。原告提交的购房合同、缴纳水电燃气费的凭据、居委会的证明、利达公司出具的证明以及原告养老保险、医疗保险为正常参保状态的截图与被告南皮公交公司自认的事发经过能够形成证据链条，证明原告系在南皮县居住的利达公司职工，其残疾赔偿金以及郝明智的被扶养人生活费应当按城镇居民相关标准计算。原告主张的月工资数额略高于农林牧渔业平均工资标准、低于河北省社会平均工资，本院对其主张的工资数额予以采信，其误工费应当按其实际减少的收入计算。兆军海鲜馆的营业执照、停发工资证明、郝连青的技术职称证书、个人活期账户交易明细能够与原告住院病案出院医嘱处郝连青的签名相互印证，证明郝连青对原告进行了护理并影响了其在兆军海鲜馆的收入，郝连青的护理费应当按其实际减少的收入计算，其他人员的护理费应当参照居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算。根据原告就医地点及住院时间，其进出医院、进行复查、鉴定以及陪护人员往返所需必要的交通费本院酌定保护1000元。原告因本案事故致残，身体健康权遭受侵害，其要求保护精神损害抚慰金合理合法，本院予以支持，根据其伤残程度、双方过错程度以及本院所在地平均生活水平等因素，本院酌定保护其精神损害抚慰金18000元。原告定残时孙合云、李玉兰均年过七十五周岁，其被扶养人生活费均计算5年；郝明智年满十四周岁且在县城居住，其被扶养人生活费应当计算4年。鉴定费系为查明原告身体损伤程度所支出的必要费用，依法应当由保险人赔偿，但邮寄费、扫描费无正式票据，且鉴定机构收取鉴定费后不应再收取其他杂费，该两项费用本院不予保护。被告南皮公交公司认可被告人寿财险沧州中心支公司医疗费免赔额200元且不赔偿精神损害抚慰金，本院予以采纳。 综上所述，原告的经济损失包括：医疗费29555.14元+837.8元+1783.15元=32176.09元，住院伙食补助费（参照沧市财行[2015]9号《沧州市市级机关差旅费管理办法》标准）50元/天×36天=1800元，营养费20元/天×53天=1060元，以上合计35036.09元，应当由被告人寿财险沧州中心支公司在道路客运承运人责任保险每人责任限额医疗费用项下赔偿29800元，其余5236.09元由被告南皮公交公司赔偿。原告的误工费2449元/月÷30天/月×98天=8000.07元，护理费（参照河北省2020年度交通事故人身损害赔偿标准有关参考数据，下同）42115元/年÷365天/年×36天+（7000+7500+7500）元÷91天×53天×1人=16967元，交通费1000元，残疾赔偿金35738元/年×20年×30%=214428元，鉴定费1600元，孙合云、李玉兰的被扶养人生活费12372元/年÷4（人）×5年×2（人）×30%=9279元，郝明智的被扶养人生活费23483元/年÷2（人）×4年×30%=14089.8元，以上合计265363.87元，应当由被告人寿财险沧州中心支公司在道路客运承运人责任保险每人责任限额死亡伤残项下赔偿17万元，其余95363.87元以及保险人不予理赔的精神损害抚慰金18000元合计113363.87元由被告南皮公交公司赔偿，该公司垫付的医疗费以及给付原告的现金合计33555.14元应当予以扣除。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司赔偿原告道路客运承运人责任保险金199800元； 二、被告南皮县沧运公共交通有限公司赔偿原告其他经济损失118599.96元（已付33555.14元，再付85044.82元）； 三、驳回原告其他诉讼请求。 以上一、二项，本判决生效后五日内履行完毕。 案件受理费5746元，减半收取2873元，原告负担112元，被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市中心支公司负担1937元，被告南皮县沧运公共交通有限公司负担824元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行网上诉讼操作，或者向河北省沧州市中级人民法院递交上诉状、缴纳上诉费，并按对方当事人或者代表人的人数向本院提出副本（需附上诉费缴费凭据），上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  邢家德 二〇二〇年八月三日 书记员  刘梦雅