四川省屏山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1529民初575号 原告：严向芬，女，1974年5月8日出生，汉族，户籍所在地：云南省昭通市盐津县，现住四川省屏山县。 委托诉讼代理人：王燕春（原告之弟媳），女，汉族，住四川省屏山县。 委托诉讼代理人：李琼，四川松云律师事务所专职律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司，住所地：四川省德阳市渭河路1号山海天花园7栋1-1号。 负责人：高巍，经理。 委托诉讼代理人：刘绪，员工。 第三人：雷家斌，男，1967年9月1日出生，汉族，住四川省屏山县。 第三人：杨永英，女，1964年1月27日出生，汉族，住四川省屏山县。 原告严向芬与被告中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司（以下简称“保险公司”）、第三人雷家斌、杨永英意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年5月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告严向芬的委托诉讼代理人王燕春、李琼、第三人雷家斌到庭参加诉讼，被告保险公司、第三人杨永英经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告严向芬向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告保险金100000元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年3月10日，原告乘坐杨永英驾驶的雷家斌所有的川Ｗ×××××小型轿车，由新安镇场镇往新安镇金鸭村方向行驶，14时10分许，行至聚新路“猫猫沟”（小地名）路段时，车辆发生翻滚，导致原告受伤。原告被送往宜宾市人民医院住院治疗247天，原告垫付医疗费36371.36元，经医院诊断为腰1椎爆裂性骨折，腰1-2椎横突多发骨折，脊髓圆锥损伤，左侧锁骨骨折，左侧多根肋骨骨折，肺挫伤，胸腔少量积液，全身多处软组织挫伤。2019年10月18日，经四川中证法医学司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致腰1椎爆裂性骨折伴脊髓损伤，现遗留双下肢肌力2级，大便和小便失禁，评定为一级伤残。雷家斌为该车在被告处投保平安驾乘人员意外伤害保险，保险期间为2017年12月29日0时至2018年12月28日24时，保单载明意外伤害身故和残疾每人保额100000元，意外伤害医疗每人保额10000元，法定节假日意外伤害身故和残疾每人保额100000元，本保险合同的被保险人为保险单中载明车辆上的驾乘人员。事故发生在保险有效期内，且是在周六法定假日。事故发生后，被告向原告支付了意外伤害医疗10000元、意外伤害身故和残疾100000元，但至今未向原告支付法定节假日意外伤害身故和残疾保额100000元。 被告保险公司辩称，1、对本案发生的事实、事故责任划分无异议。2、本案为随车保险，条款编号，保险公司在保险单中针对保险条款已做说明，仅需对保险单二维码扫描即可展示，条款名称《中国平安财产保险股份有限公司平安法定节假日驾乘人员个人意外伤害保险条款，备案号：（平安财险）（备—普通意外保险）【2018】（主）013号》，条款中第二十四条约定：【法定节假日】指下列由中华人民共和国国务院规定的节假日以及连同节假日的调休日，包括：元旦、春节、清明节、五一劳动节、端午节、中秋节、十一国庆节，具体日期以国务院公布的文件为准；本案原告在周末出事，不应当承担相应的双倍赔付责任。3、保险公司已经于2019年12月25日支付原告赔偿金100,000元，该案保险公司不应再承担赔偿责任。 第三人雷家斌述称，当初买该保险时，保险公司称周末节假日都有保障，所以才购买该保险，事故发生后追问过保险公司很多次，保险公司称周末是休息日不是法定节假日，但是办事人员当时是承认了保险包括周末，且保单上没有明确假日不包括周末，保险公司应当赔偿原告。 第三人杨永英未作陈述。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。 原告严向芬举证有：1、原告居民身份证、企业信用信息公示报告、第三人户籍证明，证明原、被告、第三人身份信息；2、道路交通事故认定书、杨永英驾驶证、机动车信息查询结果单、个人意外伤害和短期健康险通用保单、司法鉴定意见书，证明原告在2018年3月10日乘坐川Ｗ×××××轿车发生交通事故受伤，经鉴定为一级伤残，上述车辆在平安财保投保了平安驾乘人员意外综合保险，意外发生在保险期限内，驾驶员持有有效驾驶证，事故车辆在有效行驶期限内。 第三人雷家斌对上述证据无异议。 被告保险公司、第三人杨永英未举证。 第三人雷家斌举证有：保单复印件，证明买了保险，保险是有效的，保险公司应该给付原告赔偿。 原告严向芬对该证据无异议。 对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据本院经审查确认的证据和当事人陈述，本院综合认定以下事实： 2018年3月10日（周六），原告乘坐杨永英驾驶的登记在雷家斌名下的川Ｗ×××××小型轿车，由新安镇场镇往新安镇金鸭村方向行驶，14时10分许，行至聚新路“猫猫沟”（小地名）路段时，车辆发生翻滚，导致原告受伤。原告当日被送往宜宾市人民医院住院治疗至2018年11月12日，经诊断为腰1椎爆裂性骨折，腰1-2椎横突多发骨折，脊髓圆锥损伤，左侧锁骨骨折，左侧多根肋骨骨折，肺挫伤，胸腔少量积液，全身多处软组织挫伤。2019年10月18日，经四川中证法医学司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致腰1椎爆裂性骨折伴脊髓损伤，现遗留双下肢肌力2级，大便和小便失禁，评定为一级伤残。雷家斌为川Ｗ×××××小型轿车在被告保险公司处投保平安法定节假日驾乘人员个人意外伤害保险（法定节假日意外伤害身故和残疾每人／份保额100000元），保险期间为2017年12月29日00时起至2018年12月28日24时止，保单载明本保险合同的被保险人为保险单中载明车辆上的驾乘人员。事故发生在保险期内。 本院认为，原告乘坐的车辆在被告保险公司处投保了平安法定节假日驾乘人员个人意外伤害保险，在保险期间内，原告乘坐该车因交通事故受伤致残。原告认为，2018年3月10日（周六）属于假日；被告保险公司认为周六不属于合同约定的法定节假日；雷家斌认为买该保险时保险公司称周末节假日都有保障，办事人员当时承认了保险包括周末，且保单上没有明确假日不包括周末。本院认为，被告保险公司应当承担平安法定节假日驾乘人员个人意外伤害保险限额100,000元的保险赔付义务，具体理由有：1、本案中，被告保险公司未向本院提交投保人与被告保险公司签订的保险合同，亦未提交该保险合同所对应的保险条款，因此，被告保险公司应当承担举证不能的不利后果。2、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款规定：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”因此，本院认为关于法定节假日的约定应当属于免责条款范围，保险人应当向投保人尽到提示和明确说明义务。关于免责条款的提示义务如何履行，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条第一款规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”本案中，雷家斌提交的关于“平安法定节假日驾乘人员个人意外伤害保险”的保单中，没有关于法定节假日的说明或提示，没有法定节假日的具体含义，就更不要说尽到明确说明义务。3、庭审后本院收到被告保险公司邮寄的答辩状，该答辩状称“在保险单中针对保险条款已做说明，仅需对保险单二维码扫描即可展示”，但是被告保险公司并未提交其与投保人签订的保险单予以证明，且本院在雷家斌提交的保险单中，亦未发现有所谓“二维码”的存在。4、周六不上班众所周知，是国家规定的，雷家斌及原告认为法定节假日包含周六、周日符合常人的社会认知。被告保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可缺席判决。 依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十三条、第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司于本判决生效之日起十日内支付原告严向芬保险金100,000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,300元，由被告中国平安财产保险股份有限公司德阳市旌阳支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 长  郭银堂 审 判 员  何俊钦 人民陪审员  罗章贵 二〇二〇年八月十一日 书 记 员  周 雪