辽宁省铁岭市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽12民终1280号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司，住所地铁岭市银州区工人街府地佳园6幢。负责人：海天凯，系该公司经理。委托代理人：张士杰，系辽宁富洲律师事务所律师。上诉人（原审被告）：魏孝雷，男，1983年8月8日出生，汉族，住所地铁岭县。委托代理人：孙晓岩，系辽宁正业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙元梅，女，1966年6月29日出生，汉族，住所地铁岭市银州区。委托代理人：郭昕宇，系辽宁沃丰律师事务所律师。上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司（以下简称平安公司）、魏孝雷因与被上诉人孙元梅机动车交通事故责任纠纷一案，由银州区人民法院做出（2019）辽1202民初4426号民事判决。宣判后，平安公司、魏孝雷不服，向本院提起上诉。本院于2020年7月3日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。本案现已审理终结。平安公司上诉请求：依法撤销铁岭市银州区人民法院作出的（2019）辽1202民初4426号民事判决书，并依法改判或发回重审。事实及理由：一、被上诉人伤残鉴定报告存在瑕疵，鉴定结论不应被采纳。伤者两次住院对视物不清未作视力检测，四院门诊检测单球镜右眼0.75，左眼1.25，与鉴定结论不符，因此伤残等级不合理。二、被上诉人合计住院357天，明显有恶意增加赔付嫌疑，一审我司申请对被上诉人合理住院、误工时长鉴定，一审法院无理由不予以支持，严重侵害了上诉人合法权益，给上诉人造成严重经济损失。综上所述，请求二审法院查清事实，重新选取上级权威鉴定机构对被上诉人伤情、住院时长进行鉴定，依法改判，维护上诉人合法权益。魏孝雷上诉请求：请求二审法院依法撤销重审判决，依法改判上诉人不承担赔偿孙元梅159776.33元的责任。事实及理由：重审认定的事实不清，赔偿数额有误，证据不足，程序有问题，草率结案，损害了上诉人的合法权益，理应予以改判。一、重审草率结案，有失公允。重审法院于2019年2月24日下午2点30分开庭，2019年12月25日就下判决，而且是满满6页的判决，又是合议又是写判决，如何做到如此高的效率，如此草率的裁判，对提出的反驳与质疑置之不理，严重地损害了我方的合法权益。二、重审法院剥夺了上诉人要求对被上诉人的伤情重新做鉴定以及住院时长鉴定的正当权利。上诉人正式提交了书面申请，对鉴定结论有异议，请求对被上诉人的伤情重新鉴定，并阐明了理由，同时也提出被上诉人的治疗存在严重挂床，要求对住院时长申请鉴定。但重审法院对此不予理会，不予采纳，严重剥夺了我方合法的正当的权利。三、被上诉人的治疗次数、治疗的时间、治疗的费用存在问题。被上诉人第一治疗在铁岭市中医院治疗了94天，住院诊断：腹部外伤，头部外伤，左髋外伤，左大腿外伤，左膝外伤。出院记录显示：查体一般状态良好，查体合作，头型正常，双侧瞳孔m等大正圆，直径约2.5，光反射灵敏，四肢关节活动自如，知觉正常。患者要求转至铁岭市中心医院进一步检查治疗，明确诊断。被上诉人第二次治疗是在铁岭市中心医院住院263天。住院主述：外伤后左鼻道间断流液3月，今日来院要求住院治疗。出院记录显示：建议行腰椎穿刺引流，家属及患者拒绝，予持续卧床，对症治疗，患者起床后，自述走路时头痛，头晕，双手无力，睡眠差，经上级医院诊治后建议口服药物，家属同意后办理出院，建议到上级医院进一步诊治。被上诉人出院后又先后去沈阳军区总医院、中国医科大学附属第一医院、沈阳市第四医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京协和医院、北部战区总医院等医院检查诊治。建议去上级医院诊治，并非是无限制的随意去诊治，这是不符合规定的，也是不应该支持的。另外，被上诉人所谓的两次住院时间是存在挂床的。四、重审认定的医药费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费、调档复印费等等费用都偏高，存在不合理。被抚养人的生活费，购买医用轮椅、坐便器、坐便椅、多功能护理垫的费用和住宿的费用，不应该给付。综上，希望二审法院能够维护上诉人的合法权益，作出公正的裁决，彰显法律的公平正义。孙元梅答辩称：本案经过一审二审、发回重审，孙元梅已经提供了详细的住院病历、门诊病历等相关证据，里面有住院过程和医生医嘱的详细记载。对固伦鉴定所资质问题，铁岭市司法局作为铁岭固伦鉴定所的上级主管部门已经对固伦鉴定所的视觉鉴定字制作出情况说明，认可固伦鉴定所视觉鉴定资质，所以显然固伦鉴定所是具有视觉鉴定资质的。最后，孙元梅的眼睛一直没有好转，并且在逐渐加重。2019年12月16日，到沈阳第四人民医院眼科门诊检查结论为右眼0.04，左眼视力0.01。2020年5月25日，孙元梅到中国医科大学盛京医院做VEP（视觉诱发电位，视神经受损程度的专科检查）和视力测试，视神经受损严重，右眼视力0.02，左眼视力光感，根据人体损伤致残程度分级中右眼为盲目3级，左眼盲目4级，四级伤残。故重新鉴定对本案无意义，我方会根据增加的伤残级别再次起诉。孙元梅向一审法院起诉请求：2017年8月29日上午，魏孝雷驾驶在平安财保铁岭支公司投保了交强险和商业三者险的辽Ｍ×××××号轿车，在由其负全部责任的交通事故中，致孙元梅人身、财产损害，造成孙元梅如下损失：医疗费632,928.2元、住院伙食补助费17，850元、护理费55，050.8元（含陪护床费3，500元）、交通费7，406元、住宿费7，380元、残疾赔偿金373，420元、后续治疗（鼻中隔偏曲）费18，000元、残疾生活辅助具费1，206元、被扶养人生活费33，060元、精神损害抚慰金25，000元、物品损失3，000元、鉴定费2，080元、调档复印费461元，共计607，206.62元。请求依法判决赔偿孙元梅上述损失。一审法院认定事实：2017年8月29日上午，魏孝雷驾驶其在平安财保铁岭支公司投保了交强险和责任限额300，000元商业三者险及不计免赔附加险的辽Ｍ×××××号轿车，在由其负全部责任的交通事故中，致行人孙元梅（城镇居民）颅底骨折、右枕骨骨折、右颞骨骨折、颅脑损伤、耳鼻漏及其他多出外伤。孙元梅于当天入铁岭市中医医院住院治疗，后于同年12月1日转入铁岭市中心医院住院治疗。2018年8月21日，孙元梅出院，共住院356天，住院期间医嘱Ⅱ级护理。孙元梅出院时，铁岭市中心医院诊断原告鼻中隔偏曲、双眼屈光不正、视神经病变（双眼视神经萎缩）等，建议孙元梅到上级医院进一步诊治。孙元梅于住院期间及出院后，先后到中国医科大学附属第一医院等多家外地医院门诊诊治。2019年4月26日，铁岭固仑司法鉴定所出具鉴定意见：孙元梅伤后左眼视力00.1，矫不应，为盲目4级，右眼视力01.5，矫不应，为中度视力损害，构成Ⅵ级伤残。孙元梅因就医治疗、购买生活辅助具、司法鉴定等，支出医疗费629,619.5元、生活辅助具费1，206元、住宿费7，380元、交通费5，000元、鉴定费2，080元、调档复印费461元。另查明：孙元梅母亲高玉英，1943年10月8日出生，城镇居民；包括孙元梅在内，高玉英现有2个扶养人。一审法院认为，孙元梅在交通事故中遭受人身损害，其损失确定如下：医疗费、生活辅助具费、交通费、住宿费、鉴定费、调档复印费按照查明的数额计算。住院伙食补助费应按辽宁省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准（50元/天）计算，数额为17，800元（50元/天x356天）。住院期间医嘱Ⅱ级护理的，需1人陪护，孙元梅未主张并证明护理人员有固定收入，故护理费应按辽宁省2018年度居民服务业职工平均工资标准（52，707元）计算，数额为5,140,738元（52，707元/年÷365天x356天）。原告系城镇居民，定残时52周岁，故残疾赔偿金应根据其伤残等级，按辽宁省2018年度城镇常住居民人均可支配收入（37，342元）标准计算20年，数额为373，420元（37，342元/年x20年x50%）。原告定残时，其母亲高玉英75周岁，为被扶养人；高玉英系城镇居民，故其被扶养人生活费应按辽宁省2018年度城镇常住居民人均消费支出标准（26，448元）计算5年；高玉英有2个扶养人，故只应赔偿孙元梅应负担的部分，数额为33，060元（26，448元/年x5年×50%÷2人）。依法被扶养人生活费应计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金数额遂为406，480元（373，420元+33，060元）。孙元梅精神遭受了损害，后果是严重的，应获赔精神损害抚慰金，孙元梅主张的精神损害抚慰金数额（25，000元）合理，应予照准。孙元梅要求赔偿陪护床费、物品损失的诉讼请求，或因无事实根据，或因无法律依据，不予支持；关于后续治疗鼻中隔偏曲费用宜待实际发生或经鉴定确定其数额后再另行主张的抗辩成立，故孙元梅的该项诉讼请求，亦不予支持。孙元梅应获赔偿的损失共计579，776.33元（医疗费62，961.95元+住院伙食补助费17，800元+护理费51，407.38元+交通费5，000元+生活辅助具费1，206元+住宿费7，380元+残疾赔偿金406，480元+精神损害抚慰金25，000元+鉴定费2，080元+调档复印费461元）。辽Ｍ×××××号轿车在平安财保铁岭支公司投保了交强险和商业三者险，孙元梅在两险保险范围内的损失远远超出了交强险和商业三者险相关责任限额之和，故该保险公司仅应以两险相关责任限额为限赔偿孙元梅，数额为420，000元（120，000元+300，000元）。孙元梅超出交强险和商业三者险保险范围和责任限额的损失，依法应由魏孝雷赔偿，数额为1,597,763.3元（579，776.33元-420，000元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、法释［2003］20号《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、法释［2012］19号《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、平安财保铁岭支公司、魏孝雷于本判决生效后20日内分别赔偿孙元梅420，000元、159，776.33元；二、驳回孙元梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9，475元，由魏孝雷负担。二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，关于平安公司所述鉴定结论存在瑕疵一节，医院门诊对被上诉人视物不清的检测属于医学范围内的结果，可以作为鉴定的依据，被上诉人的伤残等级则是由鉴定机构作出的，医学检测与伤残等级并不是同一概念，不可混同。因此只要鉴定机构具有相应资质，并且依据法定程序进行鉴定，则鉴定结论应当被采纳。平安公司提出的对孙元梅合理住院、务工时长进行重新鉴定，魏孝雷提出的申请对被上诉人的伤情以及住院时长重新鉴定一节，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定，当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，除提供证据证明外，还应当符合以下四项情形之一：（一）鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定结论明显依据不足的；（四）经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。由于铁岭固仑司法鉴定所属于法院委托的鉴定部门，鉴定人员具备相关鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定结论依据充足，故本院不予支持。关于魏孝雷认为孙元梅的治疗次数、治疗时间、治疗费用存在问题一节，魏孝雷仅在上诉状中表明孙元梅的治疗次数、治疗时间、治疗费用存在问题，却没有提出证据加以证明，且孙元梅因车祸导致残疾，伤病较重多次转院治疗属于合理情况，因此本院不予支持。关于魏孝雷提出的原审法院认定的医药费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、交通费、调档复印费等费用偏高一节，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条第二款“在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”魏孝雷在二审中没有提供证据，证明相关主张，因此本院不予支持。综上，中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司、魏孝雷的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费9475元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司铁岭中心支公司负担。二审案件受理费9475元，由上诉人魏孝雷负担。本判决为终审判决。审判长 姜 军审判员 赵国忠审判员 刘 昕二〇二〇年八月十四日法官助理耿煦杭书记员孟令熙