广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0511民初359号原告陈锦标，男，汉族，1963年8月28日出生，住所地广东省汕头市金平区，委托代理人金梓乐、张秋梅，均系国信信扬（汕头）律师事务所律师。被告周波波，男，汉族，1987年6月6日出生，住所地江西省抚州市临川区，被告饶庆丰，男，汉族，1986年10月20日出生，住所地江西省抚州市东乡县，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地广东省汕头市金平区红领巾路**，统一社会信用代码91440500892725313K。负责人苏大存，总经理。委托代理人林继敏，系广东思迪律师事务所律师。原告陈锦标诉被告周波波、饶庆丰、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年2月23日立案受理后，依法由代理审判员杨伟忠适用简易程序，于7月12日、25日公开开庭进行了审理。原告陈锦标的委托代理人金梓乐、被告周波波、饶庆丰、被告保险公司的委托代理人林继敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年4月1日18时20分，被告周波波驾驶被告饶庆丰所有的粤Ｄ×××**号轻型普通货车沿汕头市大学路自东往西方向行驶，途经大学路昌河铃木路段时，其车左侧前部等处与同向行驶由原告驾驶并搭载案外人陈某帆的粤Ｄ×××**号二轮摩托车的车头前部发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。公安交警部门认定，被告周波波应负事故全部责任。原告于2015年4月1日、5月4、7月6日和2016年3月7日、11月7日分别在汕头金平太安医院门诊治疗1次，发生医疗费1204.64元；在汕头市中心医院门诊治疗共4次，发生医疗费共763元；于2015年4月1日至21日、2016年11月14日至30日在汕头市中心医院分别住院治疗20天、16天，发生医疗费用共53456.5元，以上各种医疗费用合计55424.14元（其中被告保险公司垫付10000元、被告周波波垫付7332.84元）。经医院诊断：原告左肱骨远端粉碎性骨折；右髌骨开放性骨折；面部皮肤挫裂伤。经司法鉴定，原告已经构成九级伤残，还需后续治疗费、康复费、营养费等。因粤Ｄ×××**号轻型普通货车已向被告保险公司分别投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）、机动车商业第三者责任保险（下称“商业三者险”），故被告保险公司依法应向原告承担保险赔偿责任。现请求法院判令：一、被告饶庆丰、周波波、保险公司共同赔偿原告各项经济损失332956.67元（原告的损失：医疗费54504.34元、住院伙食补助费5100元、营养费1800、后续治疗费13000元、康复费2000元、交通费3000元、护理费24300元、误工费113311元、残疾赔偿金93040元、被抚养费生活费12901.33元、精神损害抚慰金10000元）。3、本案诉讼费用由三被告承担。被告周波波辩称：1、因粤Ｄ×××**号轻型普通货车购买了交强险和商业三者险，所以原告损失的赔偿应由被告保险公司承担。2、本被告为原告垫付医疗费7332.84元，应在原告主张的赔偿数额中予以剔除。被告饶庆丰辩称：因粤Ｄ×××**号轻型普通货车购买了交强险和商业三者险，所以原告的经济损失应由被告保险公司承担。被告保险公司辩称：1、在明确本案交通事故责任的情况下，本被告在保险责任范围内承担赔偿责任。同时本被告于2015年4月3日已为原告垫付10000元医疗费用，应在原告主张的赔偿数额中予以抵除。2、对于原告请求赔偿的数额部分有异议：（1）对于医疗费部分，根据保险条款约定，本被告应依国家基本医疗保险标准进行赔偿，对于原告主张的非基本医疗保险标准项目的医疗费用10900.87元不属于保险的赔偿范围（按比例核算得出的金额，具体没有证据证明），应由原告自行承担。（2）后续治疗费、营养费和康复费没有事实依据，应当予以驳回。（3）护理费请求过高，由法院确定。（4）误工费部分，原告无提供证据证明其存在误工损失的事实，应当予以驳回。（5）被抚养人生活费，应按农村赔偿标准进行计算。（6）残疾赔偿金，按农村赔偿标准进行计算残疾赔偿金。（7）精神损害赔偿金额过高，由法院依法予以确定。（8）交通费部分赔偿缺乏事实和法律依据，应予驳回。（9）诉讼费、鉴定费不属于本被告应承担的赔偿责任范围。综上，请求法院依法认定原告的各项损失，驳回原告不合法和不合理的请求。本院查明：2015年4月1日18时20分，被告周波波驾驶被告饶庆丰所有的粤Ｄ×××**号轻型普通货车沿汕头市大学路自东往西方向行驶，途经大学路昌河铃木路段时，其车左侧前部等处与同向行驶由原告驾驶并搭载案外人陈某帆的粤Ｄ×××**号二轮摩托车的车头前部发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。汕头市公安局交通警察支队金平大队对事故责任作出认定：被告周波波负事故全部责任。原告于2015年4月1日、5月4、7月6日、2016年3月7日、11月7日分别在汕头金平太安医院门诊治疗1次，发生医疗费1204.64元；在汕头市中心医院门诊治疗共4次，发生医疗费共763元；于2015年4月1日至21日、2016年11月14日至30日在汕头市中心医院分别住院治疗二次各20天、16天，发生医疗费用共53456.5元，以上各种医疗费用合计55424.14元（其中被告保险公司垫付10000元、被告周波波垫付7332.84元）。第一次治疗出院时伤情诊断为：1、原告左肱骨远端粉碎性骨折；2、右髌骨开放性骨折；3、面部皮肤挫裂伤。出院医嘱为：1、继续左前臂悬吊于胸前6周、左下肢具外固定1月；2、循序渐进进行关节功能锻炼。3、骨折愈合避免左手提拉重物、左上肢避免抗阻力活动。4、一年半后视骨折愈合情况，可考虑返院取出内固定物。5、定期复诊；6、及时就诊。第二次治疗出院时伤情诊断为：术后干洁，无红肿热渗液，切口已拆线。左肢端血运、感觉正常。左肘关节活动度在90°至120°。有一枚克氏针皮下触摸较为明显，已取出，缝线未拆线。活动肘关节，仍有酸痛感。左小指麻木感仍存，较术前有改善。出院医嘱：1、外科门诊换药，克氏针处缝线术后14天如术口愈合好，可拆线。2、骨折完全愈合前患肢暂不完全负重活动。注意关节功能锻炼。继续口服氨糖美辛1#tid1周。继续口服药物促进骨愈合。3、每2周返院复查。4、可联系上级医院了解有其他方法减轻创伤性关节炎、异物骨化。5、骨折如完全愈合再次住院取出内固定物；如克氏针松脱需取出或重新固定；如骨折不愈合需再次手术植骨内固定物。6、不适时随诊。2017年4月23日，原告诉至本院并申请对其伤情进行司法鉴定。本院委托广东华民司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、误工期限、护理依赖等事项进行司法鉴定，该鉴定所于6月26日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1、原告已经构成九级伤残，护理依赖程度为无需护理依赖；2、后续治疗费为13000元；康复费2000元；误工期731天；营养费1800元；护理期评定为105天（建议伤后前30天配护理人员2名/天、余75天配护理人员1名/天）。原告已支付鉴定费3360元。粤Ｄ×××**号轻型普通货车已向被告保险公司投保了交强险、商业三者险各一份，其中交强险的保险期间自2015年3月5日0时起至2016年3月4日24时止、商业三者险的保险期间自2015年3月7日0时起至2016年3月6日24时止；交强险的医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元；商业三者险的赔偿限额为300000元，且不计免赔率。另查明：原告无固定职业，家庭成员的户籍均属汕头经济特区范围内。原告的父亲陈某擎（1937年6月2日出生）与母亲许某某（1940年2月20日出生）婚后育有原告、女儿陈某英（1967年4月14日）及儿子陈某兴（1970年3月3日）。本案交通事故的另一伤者即原告的儿子陈某帆放弃向被告保险公司主张赔偿。原告曾于2016年1月16日向本院起诉，于11月29日向本院撤回起诉。上述事实，有原、被告提供的身份资料、证明材料、事故责任认定文书、保险单据、医疗资料、收费收据、本院庭审笔录等在卷为证，足以认定。本院认为：本案系机动车交通事故引起的损害赔偿纠纷。原告、三被告对交警部门作出的责任认定均没有异议，本院对此予以确认，并将其作为确定本案当事人承担民事责任的主要依据。因被告保险公司是粤Ｄ×××**号轻型普通货车交强险、商业三者险的保险人，且本案交通事故发生在保险期间内，故被告保险公司依法应在交强险、商业三者险的赔偿限额内赔偿原告的损失。对于原告的各项损失和数额，本院分别审核认定如下：（1）医疗费用：原告医疗费用55424.14元，有医疗机构的医疗资料和收费凭证为据，本院予以确认。被告保险公司没有举证证明原告住院医疗费中有非基本医疗保险标准项目的医疗费用且不属治疗必需的费用，故被告保险公司认为住院医疗费应按基本医疗保险标准计赔的抗辩意见，缺乏事实依据，本院不予采纳。（1）后续治疗费13000元，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院予以确认。被告保险公司提出后续治疗费没有事实依据抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。（1）营养费为1800元，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院予以确认。被告保险公司提出营养费没有事实依据抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。（1）康复费2000元，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院予以确认。被告保险公司提出康复费没有事实依据抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。（1）住院伙食补助费：原告住院共36天，其住院伙食补助费应为3600元（36天×100元/天）。7、护理费：原告的护理期限105天，护理期的前期30天每天配护理人员2名、之后75天每天配护理人员1名，有鉴定机构的鉴定意见为据，本院予以确认。护理费计算标准，可参照汕头市区雇请护工劳动报酬的实际情况确定，即住院期间的护理费计算标准按每人每天170元计算、出院后的护理费计算标准按每人每天120元计算，故原告的护理费为19000元（住院20天×2人×170元/人·天+出院10天×2人×120元/人·天+住院16天×1人×170元/人·天+出院59天×1人×120元/人·天）。对于原告主张付还其护理费24300元中超过部分，本院不予支持。被告保险公司提出原告护理费过高，对原告护理费应予以酌减的抗辩意见，理由成立，本院予以采纳。7、误工费：因原告具有劳动能力，但无固定收入的，故可参照上2015年度本市国有单位在岗职工平均工资67675元/年计算。误工期限为731天，故原告的误工费135535.41元（67675元/年÷365天×731天）。原告请求赔偿误工费113311元，系在法律规定的范围内处分自己的民事权利，本院予以照准。被告保险公司提出误工费没有依据抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。8、残疾赔偿金：原告系九级伤残，其伤残赔偿指数应按20%确定。原告定残时年龄未满60周岁，故残疾赔偿金的赔偿年限应按赔偿20年确定。原告居住汕头市鮀江街道属汕头经济特区范围内，其残疾赔偿金计算标准应按2015年度本地城镇居民年人均可支配收入标准23260.1元/年确定。因此，原告主张残疾赔偿金为93040.40元（23260.1元/年×20年×20%），依据充分，本院予以支持。被告保险公司提出被残疾赔偿金按农村赔偿标准进行计赔的抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。9、被扶养人生活费：原告的父母户籍地均属汕头经济特区，故可参照2015年度本市城镇居民人均年生活消费性支出标准19352.4元/年元确定。因原告定残时其父亲、母亲均超过75周岁，其父亲、母亲的被扶养人生活费赔偿年限均为5年，故其被扶养人生活费为12901.6元（19352.4元/年×5年×20%÷3×2）。原告主张被扶养人生活费为12901.33元，依据充分，本院予以支持。被告保险公司提出被扶养人生活费按农村赔偿标准进行计赔的抗辩意见，理由不成立，本院不予采纳。10、精神损害抚慰金：原告已构成九级伤残，精神上已遭受一定的痛苦和创伤，故应赔偿其相应的精神损害抚慰金。根据原告的损伤后果、被告的侵权责任程度、本地平均生活水平等因素综合考虑，原告的精神损害抚慰金酌定为10000元。对于被告保险公司提出原告请求赔偿精神损害抚慰金10000元过高，应予以减少的抗辩意见，依据不足，本院不予采纳。11、交通费：原告入院、出院及定期门诊期间均需乘坐交通工具，故应赔偿其交通费。根据原告伤情的实际情况、住所至医疗机构的往返路程、乘坐交通工具的次数，结合本地交通费收费标准等因素综合考虑，原告主张赔偿其交通费2000元，本院予以照准。上述本院确认原告的各项损失共计326076.14元。抵除被告保险公司已为原告支付医疗费10000元、被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。对于超出交强险赔偿限额部分的损失206076.14元（326076.14元-10000元-110000元），应由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告，再抵除周波波已为原告支付的医疗费用7332.84元，被告保险公司实应在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告198743.30元。被告周波波已为原告支付的医疗费用7332.84元，可另行向被告保险公司追偿。关于诉讼费用、鉴定费的承担问题，因本案诉讼费用、鉴定费是为了确定本案交通事故损失所支出的合理的、必要的费用，被告保险公司应对该费用承担保险责任，故被告保险公司关于诉讼费、鉴定费不应由其承担的抗辩意见，理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款和第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款和第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起十日内向原告陈锦标支付保险赔偿金308744.30元（110000元+198744.30元）。二、驳回原告陈锦标的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3147元（因本案适用简易程序审理而减半收取），由原告陈锦标负担229元、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担2918元。本案鉴定费3360元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担。受理费、鉴定费原告陈锦标已预付、缴纳，受理费本院不予收退；被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起十日内付还原告陈锦标受理费2918元、鉴定费3360元，合计6278元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。代理审判员  杨伟忠二〇一七年九月二十六日书 记 员  邹 侃附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（1）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（1）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（1）侵权行为所造成的后果；（1）侵权人的获利情况；（1）侵权人承担责任的经济能力；（1）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。……。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。