辽宁省宽甸满族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0624民初915号原告：焦桂芳，女，1965年1月21日出生，满族，农民，住宽甸满族自治县。委托诉讼代理人：单成梁，男，1980年6月4日出生，满族，系宽甸钧晟法律服务中心主任，住宽甸满族自治县。被告：中国人民财产保险有限公司宽甸满族自治县支公司，住所地：宽甸满族自治县宽甸镇新兴东街34号。负责人：王志刚，系该公司经理。委托诉讼代理人：王鑫平，系辽宁中天律师事务所律师。被告：于剑，男，1989年11月30日出生，满族，农民，住宽甸满族自治县。原告焦桂芳与被告于剑、中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司（以下简称人保宽甸支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告焦桂芳及其委托诉讼代理人单成梁、被告于剑及被告人保宽甸支公司的委托诉讼代理人王鑫平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告焦桂芳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿其各项经济损失共计253,802.93元，其中医疗费70,981.83元、误工费27,724.8元、护理费13,718元、伙食费8,200元、交通费656元、一次性伤残赔偿金118,804元、精神损害赔偿金17,820.6元、鉴定费2,873.7元、外请专家费用6,500元、轮椅气垫床1,524元，各项损失总和再扣除被告人保宽甸支公司和被告于剑已垫付的15,000元医疗费后总计253,802.93元。2、精神损害赔偿金应从保险公司交强险中优先赔偿。事实与理由：2019年1月12日18时4分，被告于剑驾驶辽Ｆ×××××号小型普通客车从宽甸县供电局院内驶出宽甸县宽甸镇董鄂妃大街左转弯时，与沿着董鄂妃大街由西向东骑自行车的原告焦桂芳相撞，造成焦桂芳受伤，两车受损的交通事故。该起交通事故经宽甸满族自治县公安局交通警察大队认定被告于剑承担此次事故的全部责任，原告焦桂芳无责任。被告人保宽甸支公司系事故车辆投保的保险公司理应依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，故起诉至人民法院请求判令二被告赔偿原告上述各项经济损失。被告人保宽甸支公司辩称，辽Ｆ×××××号车辆在我公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险的限额是50万元不计免赔。事故发生在保险期间内，事故发生后我公司为原告垫付医疗费10,000元。原告主张的医疗费中超过医保范围用药部分，我公司不承担赔偿责任。原告主张的护理费标准过高，同意按居民服务业标准计算。原告主张的误工费同意按其实际的误工损失计算。对原告主张的伤残等级不予认可，申请重新鉴定。原告主张的精神损害抚慰金过高，请求法庭予以调整。另，我公司不承担本案诉讼费及鉴定费。被告于剑辩称，原告自行请专家做手术，产生的费用不应由我赔付。我为原告已垫付5,000元医疗费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告为证明其诉请主张，庭审中出示并陈述如下证据材料：1、交通事故责任认定书一份。证明被告于剑负此次事故的全部责任，原告无责任。二被告对此均无异议。2、宽甸满族自治县中心医院住院收据五张，出院诊断书、病历、结算清单、护理证明、医疗器具发票附医嘱证明各一份，复诊收据六枚、外请专家手术费6,500元的情况说明。证明原告焦桂芳于受伤后入住宽甸满族自治县中心医院共花销医疗费70,672.83元、复诊费309元（复诊时间2019年7月25日一次诊断休息两周、8月23日花销134.5元、11月11日花销174.5元），其中一级护理5天、二级护理85天，住院治疗164天，出院诊断书中标注出院后休息两周。住院期间产生的医疗器具费1,524元，外请专家手术费6,500元。被告人保宽甸支公司对上述证据的真实性没有异议，但认为医疗费应扣除超医保用药部分，对外请专家产生的费用和外购药费不予认可。对护理等级和天数无异议，但提出护理人是手写而非机打，无法证明其护理人为医院认可的护理人。被告于剑与被告人保宽甸支公司质证意见一致，上述医疗费用被告于剑垫付5,000元。3、宽甸县中心医院法医司法鉴定中心鉴定意见书一份及鉴定费收据四张。证明原告经鉴定构成玖级伤残一处，鉴定期间花销鉴定费1,142.5元。被告于剑对此无异议，被告人保宽甸支公司对上述鉴定结论不予认可，并当庭申请重新鉴定。4、宽甸满族自治县市场监督管理局企业机读档案登记资料一份及家和一百超市出具的误工证明一份，刘伟的身份证、驾驶证、行驶证、户口本一份。证明原告的误工费和护理费应以居民服务业行业标准给付。被告于剑对此无异议。被告人保宽甸支公司对原告所提供误工证明的真实性有异议，认为原告未提供用工合同，无法证明其与所在单位之间存在劳动关系。上述证明体现月收入为2,000元，与原告所主张的误工费标准不符，对原告的护理费同意按照居民服务业标准给予计算。被告人保宽甸支公司为证明其诉请主张，庭审中出示并陈述如下证据材料：计算书列表一份。证明事故发生我公司为原告垫付医疗费10,000元。原告及被告于剑对此证据均无异议。被告于剑为证明其诉请主张，庭审中出示并陈述如下证据材料：1、收条一枚。证明被告于剑为原告垫付医疗费5,000元。原告及被告人保宽甸支公司均无异议。2、保险单两份，证明被告于剑于2018年9月23日在被告人保宽甸支公司处投保了交强险及商业三者险，三者险的限额是50万元不计免赔。原告及被告人保宽甸支公司均无异议。法庭宣读丹东市第一医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书一份及鉴定费收据三张。证明原告的伤情经被告人保宽甸支公司申请由本院委托鉴定机构重新鉴定构成玖级伤残一处，鉴定费为1,731.2元。原告焦桂芳及被告于剑无异议，被告人保宽甸支公司对伤残等级仍有异议，认为原告治疗未终结，不符合伤残评定时机，原告的实际伤情与鉴定中记载不符，当庭提交重新鉴定申请，但未能提供证据证实鉴定程序存在不合法、不合规情形。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、对于被告人保宽甸支公司提出医疗费应扣除超医保用药的意见，因其在庭审中未能提供相应证据予以证实，应承担举证不能的不利后果，故对其在此节的辩称意见，本院不予采信。2、原告提供的误工证明能够证实其收入为每月2,000元，且被告人保宽甸支公司同意按66元/天标准给付其误工损失，故对上述证据本院予以采信。3、原告主张的外请专家费用，因该费用不在医保用药范围内，亦不属于被告车主赔偿范围，故对于原告提供的相关证据，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月12日18时4分，被告于剑驾驶辽Ｆ×××××号小型普通客车从宽甸满族自治县供电局院内驶出驶入宽甸满族自治县宽甸镇董鄂妃大街左转弯时，与沿着董鄂妃大街由西向东行驶焦桂芳骑的自行车相撞，造成焦桂芳受伤，两车受损的交通事故。此次事故经宽甸满族自治县公安局交通警察大队认定被告于剑驾驶机动车左转弯未让直行车辆先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第（三）项之规定，是本起事故形成的全部原因，承担全部责任，原告焦桂芳在此次交通事故中无责任。事故发生后，原告入住宽甸满族自治县中心医院治疗164天，其中I级护理5天，Ⅱ级护理85天。诊断为左胫骨平台骨折、左胫骨近端骨折、左腓骨头骨折、头皮挫伤。2019年8月1日，经宽甸县中心医院法医司法鉴定所鉴定原告左胫骨平台骨折，构成玖级伤残，鉴定费为1,142.5元。2020年6月17日，经被告人保宽甸支公司申请，本院委托丹东市第一医院法医司法鉴定所重新鉴定原告的伤情仍构成玖级伤残，鉴定费为1,731.2元。另查，被告于剑系肇事车辆辽Ｆ×××××号车的实际车主，该车在被告人保宽甸支公司投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内。被告人保宽甸支公司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10,000元，被告于剑为原告垫付医疗费5,000元。本院认为，被告于剑驾驶机动车违反交通法规造成交通事故，并承担全部责任，故被告于剑对原告焦桂芳的损伤所造成的经济损失应承担相应的赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，被侵权人的损失应先由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按照责任比例予以赔偿。故原告的损失应先由被告人保宽甸支公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，再由被告人保宽甸支公司在商业三者险范围内予以赔偿。对于原告主张的医疗费70,981.83元、伙食补助费8,200元（50元/天×164天）、交通费656元（4元/天×164天）、伤残赔偿金118,804元（29,701元/年×20年×20%），符合法律规定，本院予以确认；对于原告请求的护理费，经被告同意按照居民服务业从业人员平均收入标准计算为13,718元（144.4元/天×5天×2人+144.4元/天×85天×1人）；对于原告请求的误工费以居民服务业标准给付，但其又提供证据予以证明每月2,000元，本院按照其提供的工资标准计算为12,800元［2,000元÷30天×（164+28）天］；对于原告请求的精神损害抚慰金，综合考虑到原告的伤情及在本次事故中原告无责任，本院酌定为15,000元。对于原告主张的鉴定费，具有事实依据，本院予以支持。对原告主张的残疾辅助器具轮椅、气垫费用1,524元，符合法律规定，本院予以支持。综上，原告的经济损失为医疗费70,981.83元、护理费13,718元、伙食补助费8,200元、误工费为12,800元、交通费656元、轮椅、气垫费用1,524元、伤残赔偿金118,804元、精神损害抚慰金15,000元，共计241,683.83元。被告人保宽甸支公司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10,000元，故被告人保宽甸支公司在交强险范围内赔偿原告伤残赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、交通费、误工费、轮椅气垫费用共计110,000元，被告人保宽甸支公司在商业险限额内赔偿原告余下损失121,683.83元（241683.83元-120000元）。另，被告于剑为原告垫付的医疗费5,000元应在赔偿总额中予以扣除。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司自本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告焦桂芳各项经济损失共计226,683.83元（在商业险范围内赔偿116,683.83元，在交强险范围内赔偿110,000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司自本判决发生法律效力之日起十日内在商业险范围内赔偿被告于剑垫付医疗费5,000元；三、驳回原告焦桂芳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,204元，减半收取2,602元，鉴定费2,873.7元，共计5,475.7元，由被告于剑负担3,744.5元，由被告人民财产保险股份有限公司宽甸满族自治县支公司负担鉴定费1,731.2元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省丹东市中级人民法院。审判员 叶 青二〇二〇年八月十日书记员 刘英梅