辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽10民终1330号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司，住所地：辽阳市文圣区中华大街287号。负责人：朱波，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙春玉，该公司职员。被上诉人（原审原告）：夏增有，男，1962年3月12日出生，汉族，住辽阳市白塔区。委托诉讼代理人：李营，辽阳市太子河区中盛法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：郜长吉，男，1979年6月12日出生，汉族，住辽阳市文圣区。被上诉人（原审被告）：辽阳中泽出租车有限公司，住所地:辽阳市太子河区繁荣路145号。法定代表人:陈波，该公司总经理。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称人寿保险公司）因与被上诉人夏增有、郜长吉、辽阳中泽出租车有限公司（以下简称中泽公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽阳市白塔区人民法院（2020）辽1002民初654号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月10日立案后，依法组成合议庭，于2020年7月7日公开开庭进行了审理。上诉人人寿保险公司委托诉讼代理人孙春玉、被上诉人夏增有委托诉讼代理人李营到庭参加诉讼。被上诉人郜长吉、中泽公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿保险公司上诉请求：1、请求依法改判2020辽1002民初654号民事判决书中，中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司不给付夏增有误工费、护理费、伙食补助费、交通费、复印费，共计21491.66元。2、一、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：原审判决认定事实不清，适用法律错误。一、按照《最高人民法院人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释【2003】20号第17条第2款以及第25条的规定，夏增有在前诉人身损害赔偿纠纷案件2019辽1002民初342号、2019辽10民终1893号中，已判决我司赔偿夏增有因伤致残的残疾赔偿金，而残疾赔偿金的法律意义即为被侵权人因伤致残后的预期所得丧失补偿金，也即残疾赔偿金理应包含夏增有在评定伤残后的后续治疗所发生的误工损失，故本诉一审认定因后续治疗产生的误工损失属于认定事实不清，适用法律错误。另外，原告经前诉判决已得到了至定残前一日的误工费用，固原告再次索赔误工费用属于重复索赔。二、根据法释【2003】20号第17条第2款的规定，评残时机的一般性标准应为治疗终结，而病情稳定只适用于特殊的非器质性损伤，另结合夏增有评残部位，其不适用于特殊的非器质性损伤而只应适用于评残时机的一般性规定，即已治疗终结。而本诉的后续治疗摘取内固定物明显与治疗终结的结论存在矛盾。又根据道路交通事故受伤人员伤残评定的规定，评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。本案原告在伤残评定时其内固定仍在体内，如果申请伤残评定，并被允许，应属治疗终结。故我司对其因2018年7月21日发生的交通事故己完成了赔偿义务，原告既己经得到残疾赔偿金的补偿就不应再向我司诉求后续治疗的相关费用。夏增有二审答辩称：一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院驳回上诉，维持原判决。郜长吉、中泽公司二审未到庭，亦未发表答辩意见。夏增有向一审法院起诉请求：2018年7月21日20时许，郜长吉驾驶车牌号为辽Ｋ×××××的小型客车，沿东兴路行驶至行驶调头时，与夏增有骑电动自行车由南向北直行发生碰撞，造成夏增有受伤的交通事故。此事故经公安交警部门认定郜长吉负此事故的全部责任，夏增有无责任。原告部分损失经辽阳市白塔区人民法院（2019)辽民初342号判决得到了赔偿，现原告因2019年12月18日到辽阳市中心医院住院治疗44天（取体内固定物），出院诊断休息44天，住院期间二级护理。原告损失医疗费17594.60元、误工费17489.50元(5962.33元/30天*88天)、护理费6600.00元（4500.00元/30天*44天）、伙食补助费2200.00元（50.00元*44天）、交通费500.00元、复印费30.50元；合计44414.60元。郜长吉一审未出庭，亦未作答辩。中泽公司一审未出庭，亦未作答辩。人寿保险公司一审辩称：本案原告曾做过伤残评定。并经两审法院生效判决（2019）辽1002民初342号、（2019）辽10民终1893号，我司对其进行了残疾赔偿金及精神抚慰金、鉴定费等赔偿。原告索赔残疾赔偿金依据的评残报告中已明确记载，原告已明确放弃后续治疗申请，且其如诉请后续治疗费，则意味着原告将摘取内固定物。而之前原告摘取内固定，则应申请对其受伤部位进行重新司法鉴定，以确保原告受伤部位的伤情可以真实、准确。根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》的规定，评定时机应以事故直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结为准。本案原告在伤残评定时其内固定仍在体内，如果申请伤残评定，并被允许应属治疗终结，故我司对其因2018年7月21日发生的交通事故已完成赔偿义务。原告不应再次向我司申请损失赔偿。另，原告经两审判决已得到了残疾赔偿金，且当时误工费已判决至定残前一日，故原告再次索赔误工、护理费属于重复索赔。即使没有这次的拆除内固定物手术，伤者也不能上班，所以没有误工一说。针对涉案交通事故，我司已完成赔偿义务，原告不应再向我司申请赔偿。一审法院认定事实：2018年7月21日20时，被告郜长吉驾驶车牌号为辽Ｋ×××××的小型客车，沿东兴路行驶至行驶掉头时，与原告夏增有骑电动自行车由南向北直行发生碰撞，造成原告夏增有受伤及车损的交通事故。后经辽阳市公安交警支队事故大队出具道路交通事故认定书，认定被告郜长吉负此事故全部责任，原告夏增有无责任。原告夏增有受伤后将三被告诉讼至我院，我院于2019年6月26日作出(2019)辽1002民初342号判决，判令被告人寿保险公司给付原告医疗费、误工费、护理费、交通费、伙食补助费、复印费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、车辆损失费共计189082.10元。被告人寿保险公司上诉至辽阳市中级人民法院，2019年11月28日辽阳市中级人民法院作出(2019)辽10民终1893号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。原告于2019年12月18日入住辽阳市中心医院取出骨折内固定物，住院治疗44天，二级护理，出院医嘱休息一个月，门诊诊断休息两周。原告发生医药费17594.60元、误工费12707.44元(52707.00元年365天88天)、护理费6353.72元(52707.00元年365天44天)、伙食补助费2200.00元(50元天44天)、交通费200.00元、复印费30.50元。另查，辽Ｋ×××××的小型客车在被告人寿保险公司处投保交强险及第三者责任保险50万元。本院所确认的上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、病历、出院诊断书、医药费票据、门诊专用诊断书、(2019)辽1002民初342号民事判决书、复印费收据；被告提供的(2019)年辽1002民初342号判决书、(2019)辽10民终1893号判决书，以及双方当事人当庭陈述笔录在卷佐证，经当庭举证、质证，并经本院审查，可以采信。一审法院认为，公民的身体健康受法律保护，任何人不得侵犯。郜长吉驾驶车辆因忽视交通安全发生交通事故，致使原告夏增有身体上受到损害，经公安交警机关认定被告郜长吉负此事故全部责任，应承担相应的承担赔偿责任。因辽Ｋ×××××号肇事车辆在被告人寿保险公司处投保，故对夏增有的各项损失，应由被告人寿保险公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由挂靠单位辽阳中泽出租车有限公司承担补充赔偿责任。原告夏增有主张的医疗费、伙食补助费、复印费，有事实和法律依据，予以支持。原告主张的误工费，因其提供的证据均为2018年出具的，且未提供证据证明其工作及误工情况，参考其工作性质，依照修理行业标准计算。原告主张的护理费，未提供充分的证据加以佐证，应依照居民服务行业标准计算。原告主张的交通费，结合本案实际情况，酌定200.00元为宜。被告人寿保险公司辩称原告在评残报告中明确表明放弃后续治疗申请的说法，而原告在报告中写明：“二次手术费鉴定放弃”，故被告的辩称无事实依据，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条；《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、一百四十四条之规定，判决：被告中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司给付原告夏增有医药费17594.60元、误工费12707.44元、护理费6353.72元、伙食补助费2200.00元、交通费200.00元、复印费30.50元。上述款项于本判决生效之日起十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费455.00元(已减半收取)，由原告夏增有承担66.50元，被告中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司负担388.50元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院另查明，（2019）辽10民终1893号生效判决中，夏增有主张残疾赔偿计算标准为34,993元/年。上述事实有（2019）辽10民终1893号判决书为证，足以认定。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，本案争议焦点为：二次手术期间发生的相关费用是否应得到赔偿；二次手术期间的误工费如何计算问题。夏增有二次手术因交通事故产生，住院及休息期间必然产生误工费等相关费用，由此产生的相关费用理应获得赔偿，上诉人保险公司主张伤残鉴定后已获得赔偿，不应再获得，因该主张于法无据，本院不予支持；关于二次手术的误工费计算问题，因夏增有已经获得了相应伤残赔偿金，计算误工费用应减去伤残赔偿金部分，即〔（52707元/年÷365天）-（34993元/年×10%÷365天）×88天〕故其误工费应为11863.28元。一审法院对误工费计算问题适用法律不当，本院予以纠正。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销辽阳县人民法院（2020）辽1002民初654号民事判决；二、上诉人中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被上诉人夏增有医药费17594.60元、误工费11863.28元、护理费6353.72元、伙食补助费2200.00元、交通费200.00元、复印费30.50元合计：38242.10元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费455.00元(已减半收取)，按一审判决执行；二审案件受理费337元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司辽阳市中心支公司负担287元，被上诉人夏增有负担50元。本判决为终审判决。审判长  张丽娟审判员  曹丽娜审判员  艾德玲二〇二〇年八月十日法官助理侯是羽书记员任玥