辽宁省本溪市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽05民终1196号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司，住所地辽宁省本溪市明山区。 负责人：程怀宇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：宋斌、赵宇宏，辽宁玄同律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王德梅，女，1947年12月16日出生，满族，现住辽宁省桓仁满族自治县。 委托诉讼代理人：马国旅，辽宁贞观律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：荆亚东，男，1981年7月13日出生，汉族，现住辽宁省桓仁满族自治县。 委托诉讼代理人：赵忠涛，辽宁怀众律师事务所律师。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王德梅、荆亚东机动车交通事故责任纠纷一案,不服桓仁满族自治县人民法院（2019）辽0522民初2372号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：改判保险公司在交强险限额内赔偿合理损失；一二审案件受理费由荆亚东负担。事实及理由：1、一审认定事实不清，适用法律错误。案涉投保车辆肇事时使用性质与投保使用性质不同，对此事实应依法认定。2、一审判决认定王德梅的合理经济损失中的部分无事实和法律依据。医疗费中肝脏检查和高血压治疗及外购蛋白质费用不予赔偿，护理费中重症监护4天和陪护费600元及5000元护理费不予赔偿，营养费过高且与蛋白质部分重复计算，家属住宿费不予赔偿，精神损害抚慰金数额过高。 王德梅辩称：一审判决正确，应予以维持。 荆亚东辩称：一审判决正确，应予以维持。 王德梅向一审法院起诉请求：要求荆亚东、保险公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、交通费、鉴定费等总计354712.03元；诉讼费由荆亚东、保险公司承担。 一审法院认定事实：2018年10月26日18时，荆亚东驾驶辽Ｅ×××××号轻型普通货车（载乘陈正平），由八里甸子镇大南沟驶往八里甸子方向，行至，夜间会车时，盲目驾驶，刮撞路边行人王德梅，造成王德梅受伤的交通事故。事故发生后，王德梅送到县人民医院治疗，诊断为：闭合性颅脑损伤中型等。住院治疗1天，于2018年7月27日出院，出院医嘱为：转上级医院进一步诊治。出院当日入北部战区总医院治疗，诊断为：双侧额叶脑挫裂伤等。住院治疗19天，于2018年11月15日出院，出院医嘱为：建议于外院继续康复治疗，切口保持干燥，1个月内勿沾水，定期复查头部CT等检查，病情变化门诊随诊。出院当日，入武警辽宁总队医院治疗，诊断为：闭合性颅脑损伤重型等。住院43天，于2018年12月28日出院，出院医嘱为：注意休息，适当运动，避免跌倒，定期复查颅脑CT及肺部CT明确病情变化，如意识状态加深，随时复查颅脑CT明确病情等。出院当日，入桓仁县人民医院继续治疗，诊断为：开颅术后等。住院治疗44天，于2019年2月10日出院，出院诊断为：绿色生活，休息八周，神经营养，预防癫痫，骨科、脑科复诊。王德梅住院期间为重症护理4天、一级护理59天、二级护理44天。王德梅住院期间共花费医疗费186539.27元，另外购白蛋白花费22378元，荆亚东垫付6000元。此起事故，经桓仁满族自治县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定荆亚东负事故的全部责任，王德梅无事故责任。2019年12月11日，中国医科大学司法鉴定中心出具鉴定意见为：王德梅头部伤残程度为九级，肋骨伤残程度为十级。另查明，肇事车辆辽Ｅ×××××号轻型普通货车在保险公司投保了机动车第三者责任强制保险和商业三者险100万元，并投保不计免赔。 一审法院认为：（一）公民的生命健康权受法律保护。荆亚东驾驶辽Ｅ×××××号轻型普通货车夜间会车时，盲目驾驶，刮撞路边行人王德梅，造成王德梅受伤的交通事故。桓仁满族自治县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定荆亚东负事故的全部责任，王德梅无事故责任，该认定客观准确，予以采信。综合考虑，荆亚东应承担全部民事责任。（二）王德梅的合理经济损失为305289.15元。1、医疗费。王德梅住院期间花费医疗费186539.27元，为合理花费，予以支持；另外购白蛋白花费22378元，考虑王德梅年纪及伤情，予以支持。医疗费合计208917.27元。2、伙食补助费。伙食补助费按照桓仁每天30元、沈阳每天50元计算，住院期间的伙食补助费4450元。3、护理费。王德梅提供护工证明，对雇佣护工的事实予以确认。对护工的费用，参照住院期间的护理级别（重症护理4天、一级护理59天、二级护理44天），按照居民服务业每天144.40元（重症护理、一级护理按每天两人护理、二级护理按每天一人护理）计算住院期间护理费为24692.40元，考虑王德梅伤情较重，另支持5000元护理费用；支持转院的陪护费600元。护理费合计30148元。4、交通费。救护车费3600元，有票据证明，予以支持。5、营养费。有医嘱且王德梅年纪较大，支持营养费6000元。6、残疾赔偿金。王德梅为农业户口，残疾赔偿金的标准应按农村常住居民人均可支配收入每年14656元计算，一处九级、一处十级伤残的残疾赔偿金为29018.88元（按9年计算）。7、住宿费7320元，考虑王德梅的伤情，确需家人身边照顾，且有票据证明，予以支持。8、残疾辅助器具费。有票据证明，支持残疾辅助器具费2835元。9、此起事故，王德梅因伤致残，精神及肉体均造成一定的痛苦，依法应予以抚慰，根据其伤残程度、侵权人的过错程度等因素，酌情支持精神损害抚慰金13000元。（三）保险公司称荆亚东驾驶投保车辆从事营运工作，因无证据证明，不予采信。王德梅在肇事车辆辽Ｅ×××××号轻型普通货车投保的机动车第三者责任强制保险责任限额范围获赔95921.88元：医疗费用赔偿限额项下获赔1万元（医疗费）、死亡伤残赔偿限额内赔偿85921.88元（护理费30148元、交通费3600元、残疾赔偿金29018.88元、精神损害抚慰金13000元、残疾辅助器具费2835元、住宿费7320元）。在商业三者险限额内获赔209367.27元（剩余医疗费198917.27元、伙食补助费4450元、营养费6000元）。综上，保险公司应赔偿王德梅305289.15元，保险公司将6000元支付给荆亚东，将余款299289.15元支付给王德梅。 一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条之规定判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司于判决生效后立即给付原告王德梅赔偿款299289.15元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司于判决生效后立即给付被告荆亚东6000元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5864元、鉴定费用1510元合计7374元，由被告荆亚东负担。 本院经审理查明的事实：与一审法院认定的事实一致。另查明，中国大地财产保险股份有限公司本溪支公司现更名为：中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司。 本院认为：本案二审双方争议的焦点1、案涉投保车辆肇事时是否改变车辆使用性质；2、王德梅的医疗费、护理费、营养费、住宿费、精神损害抚慰金数额计算是否错误。 关于车辆使用性质问题，从保险合同约定看,涉案车辆保险单记载的车辆使用性质为非营运，然而何为非营运,保险单、保险合同中均没有明确约定，现保险公司仅以现场询问笔录记载荆亚东收取50元费用，来确定投保车辆从事营运工作，改变了车辆使用性质，缺乏合同依据以及其他相应证据，且荆亚东对此费用解释为帮拉柴火而收取的油费，无法确定属于营运车辆性质的相关规定情形，故保险公司提出投保车辆改变使用性质不应承担赔偿责任的上诉理由，证据不足，本院不予支持。 关于医疗费数额，王德梅因此次交通事故住院治疗，医疗机构对其肝脏检查和高血压治疗属于正常合理范围，应予以支持。对王德梅住院期间外购蛋白质费用22378元，因没有医嘱且与其要求支付的营养费赔偿重合，应予扣除。一审判决医疗费数额错误，应予纠正为186539.27元。 关于护理费数额，王德梅伤情严重，虽然重症监护不需要家属护理，但医院也需要有家属在场随时处理相关事宜，一审判决给付重症护理费，应予以支持。王德梅转院陪护费600元，属于救护车中医护人员的费用，应予以支持。另外给付5000元护理费，因一审判决已经按照规定给付护工费，应予扣除。一审判决护理费赔偿数额错误，应予纠正为25148元。 关于营养费数额，一审判决给付营养费数额不当，应予以纠正为4965.60元。 关于住宿费数额，因王德梅到外地治疗，即使有护工护理，也确实需有家人在身边照顾，且有票据证明，应予以支持。 关于精神损害抚慰金数额，一审酌情支持精神损害抚慰金数额合理，应予以支持。 综上，对一审判决的医疗费和护理费及营养费部分予以纠正，对其它判决赔偿款部分予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项之规定，判决如下： 一、维持桓仁满族自治县人民法院（2019）辽0522民初2372号民事判决第二项及案件受理费项； 二、变更桓仁满族自治县人民法院（2019）辽0522民初2372号民事判决第一项为：上诉人中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司于本判决生效后立即给付被上诉人王德梅赔偿款二十七万零八百七十六元七角五分。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二审案件受理费四千六百元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司本溪中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张艳玲 审判员  李 颖 审判员  刘 杰 二〇二〇年八月三日 法官助理赵艳强 书记员邓美薇 附：本案所适用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。 （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更。