湖北省郧西县人民法院民 事 判 决 书（2017）鄂0322民初939号原告：陈其霞,女,1961年6月21日出生,汉族,居民。委托诉讼代理人：艾芳，湖北豪然律师事务所律师，代理权限：收集证据、提供证据、出庭参加诉讼等一般授权。被告：祝东华,女,1993年10月18日出生,汉族，村民。被告:中国大地财产保险股份有限公司甘肃分公司,住所地：甘肃省兰州市安宁区安宁西路加莱印象5栋16层。法定代表人：黄中德，任该公司经理职务。委托诉讼代理人：杨志，湖北荟才律师事务所律师，代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，出庭参加诉讼、进行和解、提起上诉、反诉等特别授权。原告陈其霞诉被告祝东华、中国大地财产保险股份有限公司甘肃分公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案审理过程中，经当事人申请，本院依法给予2个月的庭外和解时间。原告陈其霞及其委托诉讼代理人艾芳、被告祝东华、大地保险的委托诉讼代理人杨志到庭参加诉讼，本案现���审理终结。原告陈其霞向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿医疗费5000元，二次手术费50000元，住院伙食补助费4960元，误工费55125元，营养费7200元，护理费37957元，辅助器具费用950元，伤残赔偿金117544元，精神损害抚慰金10000元，交通费2200元，鉴定费1900元，住宿费7021元，二次手术期间的住院伙食补助费2480元、护理费13428元、营养费3600元，直系亲属处理交通事故的差旅费2850元、误工费4200元，各项经济损失合计306907元。2.二被告负担案件受理费。事实和理由：2016年10月1日8时许，陈其霞坐在邻居刘传香商店门口突然被祝东华驾驶的甘AXX**号车辆撞击，造成陈其霞严重受伤的交通事故，陈其霞受伤后在郧西县人民医院住院62天后好转出院,住院期间的除专家出诊费5000元外的其他医疗费均由祝东华垫付。陈其霞的伤情经诊断为：右股骨颈骨折，右侧4-6肋骨不全性骨折、双肺感染、双肺有积液、颅脑损伤，留下九级伤残的损害后果，给陈其霞造成了严重的经济损失和精神痛苦。此次交通事故经郧西县公安局交通警察大队认定祝东华负事故全部责任，陈其霞不负责任。祝东华驾驶的车辆在大地保险投保机动车交强险和第三者责任险。为维护自身合法权益，陈其霞诉诸本院。祝东华辩称，请求法院依法处理。大地财保辩称，1.各项损失计算标准过高；2.根据保险条款约定，鉴定费和诉讼费不属于保险公司赔偿范围，应由驾驶人和受害人根据过错责任分担。本院经审理认定事实如下：2016年10月1日8时许，祝东华驾驶甘AXX**号小型越野客车行至郧西县景阳乡集镇邮局路段因操作失误，车辆冲入路边刘��香经营的商店，造成坐在门口的刘传香、陈其霞受伤，刘传香房屋设施受损。郧西县公安局交通警察大队于2016年10月28日作出道路交通事故认定：祝东华未按照操作规范安全驾驶是事故发生的直接原因，应承担此次事故的全部责任，刘传香、陈其霞无责。事故发生后，陈其霞随即被送往郧西县人民医院救治，住院62天后出院，期间祝东华垫付医疗费83503.83元、护理费4650元。陈其霞于2017年4月17日向郧西鸿展法医司法鉴定所申请对其伤残程度，后续治疗费用，营养、误工、护理时限进行鉴定，该所于2017年4月17日对陈其霞进行了活体检查，4月22日作出郧西鸿展司鉴[2017]临鉴字第46号司法鉴定意见书：陈其霞因车祸致右股骨胫骨折损伤残疾程度为（九）级伤残；后续治疗费需增加一次右髋关节置换术，需人民币50000元；误工期为365日、护理期为一人护理150日、营养期为180日。陈其霞称住院期间请西安专家做手术支出费用5000元，其丈夫廖运海在住院期间陪护，支出住宿费7021元，其子女从北京、昆明等地回来探望，支出差旅费2850元，并造成误工损失4200元；在住院期间购买医疗辅助器具医疗床690元，轮椅260元。另查明，祝东华驾驶的甘AXX**号小型越野客车系祝河明所有，在大地保险投保了机动车交强险、保额为300,000元的第三者责任险及不计免赔特约险，该次事故发生在保险期间内。陈其霞户籍所在地虽为景阳乡天池垭村，但丈夫廖运海系景阳乡政府干部，夫妇于2000年迁往景阳乡集镇居住至今。本次交通事故另一受害人刘传香的各项经济损失共计126569.98元。对双方有异议的事实和证据，本院认定如下：1.专家出诊费5000元，郧西县人民医院出具的病情证明书上虽记载“请西安教授手术出诊费5000元”，但没有医疗机构的正规收费票据及收费依据，因此，对此费用不予认定；2.后续治疗费50000元，该费用系合法鉴定机构的鉴定意见，大地保险虽有异议，但未提交证据予以反驳、亦未作出合理解释，医疗机构医嘱也载明关节使用寿命约15年，二期可能进行关节翻修手术治疗，因此，认定后续治疗费为50000元；3.伙食补助费、营养费标准，大地保险认为应按30元/天、15元/天计算，参照湖北省国家机关一般工作人的出差伙食补助标准，本院酌定伙食补助费为40元/天、营养费为20元/天，因此，认定伙食补助费为40元/天×62天=2480元、营养费为20元/天×180天=3600元；4.误工费标准及时间，大地保险对陈其霞的误工费标准、误工时间有异议，认为误工时间应计算至定残日前一天，计算标准应按农林牧渔业平均工资计算，陈其霞没有提交证据证实其从事建筑业，且无稳定收入，户口性质为农村户口，本院认为以农林牧渔业平均工资计算为宜，至于误工时间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，陈其霞因伤致残存在持续误工，误工时间计算至定残日前一天合理合法，因此，认定误工费为31462元/年÷365天×202天=17411.8元；5；护理费标准及时间，大地保险认为护理标准应按居民服务业计算、护理时间过长，医嘱“出院后积极功能锻炼，注意休息6个月”等，鉴定的护理期为150日包含住院的62天，应依照鉴定机构的150天计算护理时间，因此，认定护理费为32677元/年÷365天×150天=13428.9元；7.辅助器具费用950元，虽有发票，但无购物明细清单及其他证据佐证，因此，对该费用不予认定；8.伤残金赔偿金的计算标准，因陈其霞2000年即在景阳乡集镇居住，且本次事故另一被侵权人刘传香系城镇户口，因此，认定以城镇居民计算伤残赔偿金为29386元/年（城镇居民人均可支配收入）×20年×20%=117544元；9.精神抚慰金10000元，因该次事故确对陈其霞造成了伤残，使其生活不便，降低了生活质量，且其家属从外地往来探望亦产生了费用开支，对陈其霞和其家属精神造成了一定的精神痛苦，酌定予以支持6000元；10.鉴定费1900元，“因交通事故产生的诉讼费用及其他相关费用”系保险条款约定的责任免除条款，因此，认定祝东华负担鉴定费1900元；11.交通费2200元，陈其霞受伤后即被送诊，不存在需要高额的交通费，因复查、鉴定等确有交通费产生，大地保险���调解方案中亦同意支付1200元，因此，酌定交通费为1200元；12.住宿费7021元，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第十七条的规定，受害人遭受的损失中有护理费的赔偿项目，并无亲属陪护人员的住宿费的赔偿项目，非陈其霞就医的必要费用，因此，对住宿费不予认定。参照2017年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算，陈其霞因此次交通事故造成的经济损失为：1.医疗费83503.83元（祝东华垫付）；2.误工费31462元/年(农、林、牧、渔业)÷365天×202天=17411.85元；3.护理费32677元/年（居民服务业）÷365天×150天=13428.90元；4.住院伙食补助费40元/天×62天=2480元；5.营养费20元/天×180天=3600元；6.后续治疗费50000元；7.残疾赔偿金29386元/年（城镇居民人均可支配收入）×20年×20%=117544元；8.精神损害抚慰金6000元；9.交通费1200元，共计295168.58元，陈其霞支出鉴定费1900元。本院认为：本案审理的是机动车交通事故责任纠纷，根据《道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。案涉祝东华驾驶的甘AXX**小型越野客车的交强险和商业三者险均由大地保险承保，商业三者险附加不及免赔特约险，且事故发生在保险期限内，因此本次交通事故所有受害人的各项损失未超过交强险和商业三者险责任限额的应由大地保���承担赔偿责任。案涉机动车交强险的责任限额为财产损失2000元、医疗费用10000元、伤残赔偿110000元，商业三者险责任限额为300000元，本次交通事故造成陈其霞的各项经济损失为295168.58元，另一被侵权人刘传香（另案处理）的各项经济损失共计124353.98元，合计金额419522.56元。公安交警部门对此次事故作出的道路交通事故认定书，认定祝东华负事故的主要责任，陈其霞及另一被侵权人刘传香不负责，原、被告均认可该责任划分，本院依法予以采信，结合本案对被侵权人经济损失额的认定和责任承担，大地保险应承担全部赔偿责任。鉴定费、诉讼费的负担系保险合同的免责条款约定，因此，祝东华应承担鉴定费及诉讼费。机动车驾驶人祝东华垫付了医疗费83503.83元及护理费4650元，该费用应由大地保险直接向祝东华支付。综上所述，大��保险应在交强险、商业三者险限额内向刘传香支付各项经济损失共计208914.75元，向祝东华支付垫付费用86253.83元（已核减祝东华应负担的陈其霞已支付的鉴定费1900元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司甘肃分公司向陈其霞赔偿各项经济损失共计208914.75元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司甘肃分公司向祝东华支付垫付费用86253.83元；三、驳回原告陈其霞其他诉讼请求。上述执行事项，限本判决生效后15日内履行完毕，逾期支付应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费1017元，由被告祝东华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年，该期间从法律文书指定履行期间最后一日起计算。审判员  常峻溟二〇一七年九月二十九日书记员  陈 涛