河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2017）豫1302民初1354号原告朱月进，男，1951年3月28日出生，汉族，住河南油田中原区。委托代理人田文聚，南阳市官庄工区中心法律服务所工作人员，特别授权。被告谭磊，男，1972年3月7日出生，汉族，住河南省桐柏县。被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地，南阳市张衡东路。负责人张旭东，任总经理。委托代理人涂鹏程，北京市京国（南阳）律师事务所律师，特别授权。原告朱月进诉被告谭磊、阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“阳光财险南阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后,依法组成合议庭，向当事人送达了相关法律手续,公开开庭进行了审理，原告朱月进委托代理人田文聚、被告谭磊、被告阳光财险南阳支公司的委托代理人涂鹏程到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告朱月进诉称：2015年10月16日30时许，原告驾驶电动自行车沿南阳市宛城区油田高速引线X012线51KM+950M处突然向左侧猛拐时，与被告驾驶的沿X012线自南向北行驶的豫5K5**号福克斯牌小型轿车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。后原告被送往南阳市油田总医院抢救及住院治疗，花去抢救费1606元，住院治疗49天，花去医疗费127982.70元。后原告在南阳市中心医院继续治疗，住院治疗23天，花去医疗费55447.10元。出院后，原告去河南省人民医院继续治疗，住院治疗31天，花去治疗费50037.24元。另外，原告在住院期间，因治疗需要购买外购药花费21896元。该事故由南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队认定，认定原、被告负同等责任。出院后，原、被告就医疗费等费用协商未果。现原告诉至法院，请求法院依法判令一、被告赔偿原告医疗费256969.04元、住院伙食补助费7200元、护理费13392元、误工费78125元、营养费9000元、残疾赔偿金224943.91元、精神损害抚慰金50000元、交通费1135元、住宿费350元、后续治疗费35000元、鉴定费3570元，上述费用共计679684.95元。另外，事故车辆在被告阳光财险南阳支公司处投有交强险及商业险各一份，则被告阳光财险南阳支公司在两份保险限额内承担替代赔偿责任，不足部分由被告谭磊承担赔偿责任。另外，被告谭磊承担本案的诉讼费、鉴定费。被告阳光财险南阳支公司辩称：事故车辆投保属实，但是原告请求的各项费用过高，在责任明确且符合理赔条件下，我公司愿在交强险及500000元商业险限额内进行理赔。另外，本案诉讼费、鉴定费属间接费用，我公司不予承担。被告谭磊辩称：同被告阳光财险南阳支公司的答辩意见，另外，我垫支的148900元医疗费由被告阳光财险南阳支公司返还给我。原告朱月进为支持诉求，向本院递交证据如下：1、2015年11月16日，南阳市公安局交通管理支队事故处理一大队出具宛公交认字[2015]FD第522号道路交通事故责任认定书一份，证明在该事故中，原告与被告谭磊负同等责任的事实。河南南阳油田总医院的诊断证明、住院病历资料、入院证、出院证、住院收费专用票据、门诊票据各一份，证明其因该事故在河南南阳油田总医院抢救、住院治疗49天（2015年10月16日-2015年12月4日）,抢救、住院治疗分别花费1606元、127982.7元。另外，原告在河南南阳油田总医院住院期间，因治疗需要购买人血白蛋白、益脉康等外购药花费17530元；南阳市中心医院的诊断证明、住院病历资料、入院证、出院证、住院收费专用票据各一份，亦证明其因该交通事故在南阳市中心医院住院治疗23天（2016年1月3日-2016年1月26日），花去医疗费55447.10元，扣除已经医保报销的43784.65元，仍花费11662.45元；河南省人民医院的首次护理评估单两份、患者入院病情评估表一份、住院收费专用票据两份，亦证明其因该交通事故在河南省人民医院住院治疗30天（2016年1月26日-2016年2月18日、2016年3月2日-2016年3月10日），花去医疗费50037.24元，医保报销37014.37元，仍花费13022.87元；原告在河南省人民医院住院期间，因治疗需要购买安宫牛黄丸外购药花费3864元。原告以此证明自事故发生后至今花去抢救费、医疗费、购买外购药共计175668.02元。3、2017年5月24日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书、司法咨询意见书及收费专用票据各一份,原告以此证明经南阳溯源法医鉴定所鉴定，交通事故致原告特重型颅脑损伤遗留左上肢肌力属七级伤残、外伤性脑脊液耳漏构成十级伤残、右侧颅骨缺损构成十级伤残、原告右侧颅骨缺损修补术约需人民币35000元左右、原告营养期为180日，因鉴定花费1950元；2017年7月5日，××司法鉴定所出具鉴定意见书一份，原告以此证明原告颅脑损伤构成七级伤残，因鉴定花费1620元。4、农民工劳务合同及方舟酒店2015年7月、8月、9月、10月工资表各一份，其中，农民工劳务合同的主要内容显示，原告与方舟酒店签订农民工劳务合同一份，每月工资4200元，自2015年4月30日生效，从事厨师工作。原告以此证明其发生交通事故前的每月工资收入为4200元，应按照该工资标准计算原告的误工收入。5、交通费票据21张、住宿费7张，原告以此证实其因该事故产生交通费1135元、350元。6、原告身份证一份，该身份证的地址显示为××油田中原区××楼××单元××号，原告以此证明其在城镇居住。被告阳光财险南阳支公司质证认为：1、对交通事故责任认定书无异议。2、对原告在河南南阳油田总医院的住院证、出院证、诊断证明书上面的日期与原告的实际住院日期不符，病历并不完整，应附带长期住院医嘱。另外，该医院出具门诊票据不是正规医疗费票据；南阳市中心医院的出院证、住院收费票据是复印件，真实性有异议；河南省人民医院出具的证明系肺部感染并非交通事故引起的，且未附带住院的相关病历，不能证明原告在该医院住院的事实；在河南省人民住院期间，所购外购药与购买清单上的数量不一致，已超过医嘱用药量。还有，原告在河南南阳油田总医院、河南省人民医院住院期间，因治疗所购买的外购药，无医嘱及购药清单，发票上也无开票日期，不予认可；还有一部分外购药无发票，仅有收款收据，但收款收据上也没有加盖出售单位印章，并非正规的销货发票，不予认可。3、对鉴定意见书及司法咨询意见书的鉴定级别过高，是否重新鉴定，向公司汇报后再决定。同时，对鉴定费用无异议，但不应由保险公司承担。4、农民工劳务合同及工资表各一份，合同的一方系方舟酒店，该酒店是否存在，是否依法核准成立，无证据证实，合同的名称是农民工劳务合同，但内容却是劳动合同，依照法律规定，原告已满60周岁，所以签订劳动合同违反法律规定，还有合同及工资表上的签名与诉状上的签名不一致。因此，该组证据不应支持。5、交通费票据过高，由法院酌情处理；住宿费发票无开票时间及住宿人员，不应支持。6、对原告身份证的真实性无异议，但对其证明方向有异议，应当提供原告的户口簿进行印证。被告谭磊的质证意见同被告阳光财险南阳支公司的质证意见。被告谭磊向本院递交机动车驾驶证、行车证、客户保修卡各一份，被告谭磊以此证明该车辆的所有权人系周静静，但周静静与原告系夫妻关系，事发当天，事故车辆由原告驾驶，其具有驾驶资格。原告及被告阳光财险南阳支公司质证认为，对上述证据均无异议。被告阳光财险南阳支公司未向本院递交证据。根据原、被告举证、质证，本院对原、被告出示的上述证据认证如下：对原告出示的证据，1、对交通事故责任认定书，原、被告均无异议，本院予以认定。2、对河南南阳油田总医院的诊断证明、住院病历资料、入院证、出院证、住院收费专用票据、门诊票据各一份，经本院审查属实，予以认定；对原告在南阳市中心医院、河南省人民医院住院治疗的相关病历材料，经本院审查属实，予以认定；对原告在河南南阳油田总医院、河南省人民医院住院期间购买外购药的费用情况，因治疗需要，原告所购买的外购药符合实际情况，由河南南阳油田总医院、河南省人民医院呼吸内科出具购买外购药证明予以证实。因此，对原告购买外购药花费元予以认定。3、对南阳溯源法医临床司法鉴定所、××司法鉴定所出具的鉴定意见书及收费票据各一份，该鉴定意见书系原告向本庭提出申请，本庭委托我院司法技术室，我院司法技术室代表法院对外委托上述两个司法鉴定所进行鉴定，鉴定程序合法。因此，本院对该两个鉴定结果予以认定。4、农民工劳务合同及工资表各一份，仅凭该两份证据，证明效力不足，无法证实原告事故发生前在方舟酒店工作，本院不予认定。5、交通费、住宿费票据及原告身份证各一份，经本院审查属实，予以认定。对被告谭磊的机动车驾驶证、行车证、客户保修卡各一份，经本院审查属实，予以认定。本院经审理查明：2015年10月16日30时许，原告驾驶电动自行车沿南阳市宛城区油田高速引线X012线51KM+950M处突然向左侧猛拐时，与被告驾驶的沿X012线自南向北行驶的豫5K5**号福克斯牌小型轿车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。后原告被送往南阳市油田总医院抢救及住院治疗，花去抢救费1606元，住院治疗49天，花去医疗费127982.70元。后原告在南阳市中心医院继续治疗，住院治疗23天，花去医疗费55447.10元，扣除已经医保报销的43784.65元，仍花费11662.45元。后原告被转往河南省人民医院住院治疗，住院治疗30天，花去医疗费50037.24元，医保报销37014.37元，仍花费13022.87元。另外，原告在南阳市中心医院住院期间，因治疗需要购买人血白蛋白、益脉康等外购药花费17530元；原告在河南省人民医院住院期间，因治疗需要购买安宫牛黄丸外购药花费3864元。该事故由南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理一大队认定，认定原告与被告谭磊负事故同等责任。另查明，1、原告系城镇户口。2、2017年5月24日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书、司法咨询意见书及收费专用票据各一份,原告以此证明经南阳溯源法医鉴定所鉴定，交通事故致原告特重型颅脑损伤遗留左上肢肌力属七级伤残、外伤性脑脊液耳漏构成十级伤残、右侧颅骨缺损构成十级伤残、原告右侧颅骨缺损修补术约需人民币35000元左右、原告营养期为180日，因鉴定花费1950元；2017年7月5日，××司法鉴定所出具鉴定意见书一份，原告以此证明原告颅脑损伤构成七级伤残，因鉴定花费1620元。3、2016年河南省城镇居民人均纯收入27232.92元/年，居民服务、修理和其他服务业为33857元/年。4、被告谭磊为事故车辆在被告阳光财险南阳支公司购买交强险及500000元商业险各一份，事故发生时，该两份保险均在有效期内。另外，原告在住院期间，被告谭磊为其垫支医疗费148900元。5、被告谭磊所驾驶事故车辆的所有权人登记在其妻子周静静名下，事发当天，事故车辆由被告谭磊驾驶，其具有驾驶资格。本院认为：一、被告谭磊驾驶豫5K5**号福克斯牌小型轿车上路行驶时，未履行谨慎、安全驾驶义务，造成事故发生，而原告驾驶电动自行车上路行驶突然变向，违反道路交通安全法律规定，这系事故发生又一原因。根据由南阳市公安局交通管理支队交通事故处理一大队事故责任书认定，认定原告与被告谭磊负同等责任，则原告、被告谭磊对该事故引起的损失各自承担50%赔偿责任。被告谭磊所驾驶事故车辆的所有权人虽登记在其妻子周静静名下，事发当天，事故车辆由被告谭磊驾驶，其具有驾驶资格，其妻子周静静对该事故发生并无过错，则周静静对该事故不应承担赔偿责任。被告谭磊为事故车辆在被告南阳阳光财险南阳支公司处投保有交强险及500000元商业险一份,事故发生时,该保险在有效期内,则被告阳光财险南阳支公司应在该两份保险限额内向原告承担替代赔偿责任，超过保险限额的不足部分由被告谭磊承担。二、对原告请求的各项损失数额的确定，依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，(一）医疗费及购买外购药共计175668.02元(1606元+127982.70元+11662.45元+13022.87元+17530元+3864元)，××例资料和有效票据印证,本院予以支持。（二）住院伙食补助费,住院102天，每天40元标准，为4080元。（三）营养费,根据南阳溯源法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告需要营养期为180天，每天40元标准，为7200元。（四）护理费，原告住院102天，结合河南省居民服务、修理和其他服务业为33857元/年，每天为92.76元，该项费用为9461.52元。（五）残疾赔偿金，按照2016年河南省城镇居民人均纯收入27232.92元/年标准，结合原告两个七级伤残、两个十级伤残，及评残时其66周岁，则为27232.92x14x46%=175380元。（六）精神损害抚慰金，结合原告伤残程度及当地平均生活水平，本院确定为25000元。（七）误工费,原告虽已退休，但事发时66周岁，主要从事家庭劳动，结合原告住院102天，2016年河南省城镇居民人均纯收入27232.92元/年标准,平均每天74.61元，则该项费用为102天x每天74.61元=7610.22元。（八）交通费1135元、住宿费350元，结合原告入、出院往返于南阳市区、郑州市区的实际情况，对该两项费用，本院予以支持。（九）鉴定费1950元、1620元，有南阳溯源法医临床司法鉴定所、××司法鉴定所的收费专用票据各一份，本院予以支持。（十）后期治疗费，根据南阳溯源法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见，原告右侧颅骨缺损修补术约需人民币35000元左右，对该费用，本院予以支持。上述费用除鉴定费外共计440884.76元。对于上述原告的各项损失，根据交强险、商业险合同的约定进行赔偿，1、交强险部分，医疗费用10000元限额项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费等，本案中，原告的该四项费用共计为221948.02元，已超出医疗费用10000元限额，则由被告阳光财险南阳支公司替代赔偿10000元，剩余的211948.02元，根据上述事故同等责任划分，由原告、被告谭磊各自承担50%责任，即双方各自承担105974.01元。对被告谭磊承担的105974.01元，而其为原告已垫支医疗费148900元，后者减去前者，被告谭磊为原告多垫支医疗费42925.99元。为减轻当事人负担，减少诉累，对被告谭磊多垫支的42925.99元，由原告返还给被告谭磊，而对被告谭磊承担的105974.01元，该费用由其已支付给原告，则由被告阳光财险南阳支公司在500000元商业险范围内返还给被告谭磊。2、交强险部分，110000元伤残赔偿限额项下赔偿残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费、精神抚慰金等，本案中，残疾赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神抚慰金这六项费用合计为218936.74.31元，已超出110000伤残赔偿限额，则由被告阳光财险南阳支公司替代赔偿110000元（该费用含有精神抚慰金25000元），剩余108936.74元，按照上述事故责任划分，由原告、被告谭磊各自承担50%责任，即双方各自承担54468.37元。对被告谭磊承担的54468.37元，其为事故车辆在被告阳光财险南阳支公司处投保500000元商业险一份，扣减上述被告阳光财险南阳支公司返还给被告谭磊已垫支的105974.01元，500000元商业险范围内仍有余额，则亦由被告阳光财险南阳支公司替代赔偿。加上上述被告阳光财险南阳支公司承担的10000元、110000元，则被告阳光财险南阳支公司向原告共替代赔偿174468.37元。为减少执行环节，对原告返还给被告谭磊多垫支的42925.99元，可在被告阳光财险南阳支公司向原告赔偿的174468.37元中予以扣减，扣减后，被告阳光财险南阳支公司向原告共替代赔偿131542.38元。扣减掉的42925.99元，由被告阳光财险南阳支公司直接返还给被告谭磊，加上被告阳光财险南阳支公司上述向被告谭磊返还的105974.01元，则被告阳光财险南阳支公司向原告共返还148900元。综上，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内向原告朱月进赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、交通费共计131542.38元。被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内向被告谭磊返还垫支款148900元。三、驳回原告朱月进的其他诉讼请求。如果被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2931元,由原告承担1466元,被告谭磊承担1465元，鉴定费3570元由被告谭磊承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  肖德昌审 判 员  王海燕人民陪审员  王鹏飞二〇一七年九月十五日书 记 员  于林立