苏州市吴江区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)苏0509民初1710号 原告：陈江平。 委托诉讼代理人：顾佳琦，江苏剑桥人律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑旭云，江苏剑桥人律师事务所律师。 被告：杨家成。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司，住所地江苏省宿迁市黄河路。 负责人：于利民，总经理。 委托诉讼代理人：陈正，江苏西楚律师事务所律师。 原告陈江平与被告杨家成、中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月31日立案受理，依法由审判员张金花适用简易程序进行审理。因案情复杂，本案依法转为普通程序，由审判员张金花、人民陪审员陈明珠、人民陪审员张芹芳组成合议庭，于2018年7月23日公开开庭进行了审理。原告陈江平的委托代理人郑旭云、被告杨家成、被告保险公司的委托代理人陈正到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈江平向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费63939.2、住院伙食补助费1410元、营养费3000元、误工费18000元、护理费7152.6元、残疾赔偿金82881.8元、被扶养人生活费6931.5元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、电动车维修费950元、自购器械费120元，共计205265.1元；本案诉讼费、鉴定费由被告承担。2、被告保险公司在交强险和商业三者险范围内优先赔偿，不足部分由被告杨家成赔偿。3、判令被告承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由：2017年11月13日14时30分左右，被告杨家成驾驶车号为苏Ｅ×××××小型轿车沿吴江松陵镇松陵大道由南向北行驶至笠泽路路口实施右转弯时，与沿笠泽路由西向东行驶的原告驾驶的吴江0312331号牌电动自行车发生碰撞，致车辆损坏、原告受伤的交通事故，后原告被送至吴江第一人民医院住院治疗并进行手术。交警部门认定被告杨家成负事故全部责任，原告无责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院。 被告杨家成辩称：对交通事故的事实及责任认定没有异议，原告受伤后其垫付的医疗费要求在本案中一并处理。对原告主张的赔偿项目和标准由法院认定。 被告保险公司辩称：对交通事故的事实及责任认定没有异议，涉案车辆在该司投保了交强险及商业三者险100万，并购买了不计免赔附加险，事故发生在保险期间内，要求扣除10%非医保部分，该司为原告垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理。诉讼费、鉴定费该司不承担，其余在质证时发表。 本院经审理认定事实如下：2017年11月13日14时30分，杨家成驾驶车牌号为苏Ｅ×××××小型轿车沿吴江松陵镇松陵大道由南向北行驶至笠泽路口实施右转弯时，与沿笠泽路由西向东行驶的陈江平驾驶的吴江0312331号牌电动自行车发生碰撞，造成车辆损坏，陈江平受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队就本起事故作出道路交通事故认定书，认为杨家成驾车实施右转弯时观察路面情况疏忽，未让直行的车辆优先通行，是造成事故的直接原因；陈江平不具有导致该起事故形成起作用力的道路交通安全违法行为。认定杨家成负该起事故全部责任，陈江平无责任。 陈江平受伤后于2017年11月13日至吴江第一人民医院治疗，入院诊断为：左髋臼骨折、糖尿病，予以左髋臼骨折切开复位术，情况好转后于2017年12月30日出院。经本院委托，苏州同济司法鉴定所于2018年5月14日对陈江平的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定，并于2018年5月22日作出鉴定意见书，认为陈江平因车祸致左髋臼粉碎性骨折行内固定术遗留左髋关节功能障碍构成十级残疾；陈江平的误工期为六个月，护理期为一人护理二个月，营养期为二个月。陈江平支付了鉴定费3060元。 杨家成为陈江平垫付了医疗费1541.6元，保险公司为陈江平垫付了医疗费10000元。 杨家成系苏Ｅ×××××小型轿车的所有人，该车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，保险期间均从2017年3月31日至2018年3月31日，商业三者险的保险金额为100万元，并投保了不计免赔附加险，本起交通事故发生在保险期间。 陈江平出生于1956年9月29日，已退休并已享受养老保险待遇，因本次交通事故定残时为61周岁；陈江平的父亲出生于1923年12月28日，于2018年2月20日过世，陈江平的母亲出生于1935年1月25日，陈江平的父母生育了两个子女。 以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、保单复印件、驾驶证和行驶证复印件、鉴定意见书及发票、常住人口登记表、居民死亡医学证明（推断）书、居民死亡殡葬证，被告杨家成提交的医疗费发票，以及到庭当事人的当庭陈述等证据予以证实。 对于原告主张的住院伙食补助费1410元、护理费7152.6元，被告杨家成、保险公司请求由法院认定，本院经审核后认为原告的主张符合法律规定，且有护理费发票为证，本院予以确认。对于原告主张的电动车维修费950元，被告杨家成、保险公司予以认可，本院经审核后确认原告的车损有保险公司的定损单确认，且有维修费发票为证，故本院对此予以确认。对于原告主张的其他损失，本院审核如下： 1、医疗费。原告主张医疗费63939.2元，并提交医疗费发票4张、用药清单一份。被告杨家成、保险公司主张应当扣除其中治疗原告糖尿病的费用，并扣除10%非医保用药。被告杨家成主张其为原告垫付的医疗费1541.6元在本案中一并处理。本院认为，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本院经审核，确认原告陈江平提交的医疗费票据4张，金额共计63939.2元，被告杨家成提交的医疗费票据中的90元为救护车费，属于交通费范围，予以扣除。被告保险公司主张扣除原告治疗糖尿病的费用的主张，于法无据，本院不予采信；被告保险公司主张扣除10%非医保用药，但未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，故本院不予采信。故本院确认原告陈江平的医疗费为65390.8元【63939.2元+（1541.6元-90元）】。 2、营养费。原告主张按照30元/天计算100天，为3000元。被告杨家成、保险公司主张由法院依法认定。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告的营养费期限为二个月，结合受诉法院所在地的平均生活水平，原告主张30元/天在法律的范围内。故本院认定，原告的营养费为1800元（30元/天*60天）。 3、交通费。原告主张1000元，提供发票5张，金额共计739元。被告杨家成、保险公司请求法院酌定。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告提交的5张出租车费票据的时间分别为2018年1月18日一张，金额为65元，2018年3月12日两张，金额分别为66元和62元，2018年4月4日一张，金额为291元，2018年5月14日一张，金额为255元，原告提供的门诊病历及医疗费发票显示原告出院后分别于2018年1月18日、3月12日至吴江第一人民医院接受门诊治疗，结合原告的户籍地址，本院采纳与此时间相对应的3张票据，金额共计193元，结合原告的治疗情况，本院酌情确定交通费共计400元（包含上述救护车费90元）。 4、精神损害抚慰金。原告主张20000元，主张因其发生交通事故住院治疗，无法对父亲进行护理，原告的父亲于2018年2月20日窒息死亡，原告之父的死亡给原告造成极大的心理创伤，故主张20000元精神损害抚慰金。被告杨家成、保险公司认为原告主张的金额过高，请求法院认定。本院认为，精神损害抚慰金应当结合事故中双方的过错程度以及被告的行为造成损害结果的危害程度予以考虑，原告之父的亡故与本案交通事故并无因果关系，本案中原告无责任，事故致原告十级伤残的后果，故本院认定精神损害抚慰金为5000元。 5、残疾辅助器具费。原告主张120元，并提供购买腋下拐杖的发票为证。被告杨家成、保险公司认为没有相关的医嘱，故对此不予认可。本院认为，原告因交通事故致左髋臼骨折，并进行手术治疗，出院医嘱注明：指导不负重功能锻炼，预防血栓……需在医师指导下进行功能锻炼。故结合原告损伤的部位及医嘱，原告购置腋下拐杖亦属合理，故本院认定残疾辅助器具费120元。 6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金82881.8元，按照上一年度江苏省城镇居民人均可支配收入43622元计算19年并乘以伤残系数0.1，计82881.8元；被扶养人为母亲一人，按27726元/年计算5年，二人扶养，乘以伤残系数0.1，故被扶养人生活费为6931.5元。被告杨家成、保险公司主张由法院依法认定。本院认为，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，原告主张残疾赔偿金82881.8元符合法律规定，故本院予以确认。根据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条的规定，被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。原告因交通事故致残，原告主张对其母亲的被扶养人生活费于法有据，应予支持。原告母亲在原告定残时已逾75周岁，故扶养年限为5年，由二人扶养，上一年度江苏省城镇常住居民人均生活消费支出为27726元，故本案中被扶养人生活费为6931.5元（27726*5*1/2*0.1）。综上，依据侵权责任法确定的残疾赔偿金为89813.3元（82881.8+6931.5）。 关于原告陈江平主张的误工费18000元，并主张原告发生交通事故住院期间，无法对父亲进行护理，导致父亲在2018年2月20日窒息死亡，故主张按照护工100元/天的标准，计算6个月的误工期，本院认为，原告陈江平在交通事故发生时已届退休年龄，并开始享受养老保险待遇，且未提供证据证明其仍在工作并存在误工，原告父亲的护理费不属于法律规定的赔偿项目，故对原告陈江平主张的误工费本院不予支持。 综上，原告陈江平的损失为：医疗费65390.8元、住院伙食补助费1410元、营养费1800元，小计68600.8元；护理费7152.6元、交通费400元、残疾赔偿金89813.3元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费120元，小计102485.9元，车损950元，共计172036.7元。 综上所述，本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。原告陈江平因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告陈江平的损失依次由保险公司在交强险和商业三者险范围内赔付。 首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：牌号为苏Ｅ×××××小型轿车在保险公司投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，每份机动车交通事故责任强制保险赔偿限额分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。原告的医疗费损失已超过交强险相应项下的赔偿限额，伤残部分损失及财产损失未超过相应项下的赔偿限额，故被告保险公司应当在交强险限额范围内赔偿原告陈江平各项损失共计113435.9元（10000+102485.9+950）。 其次，超过交强险限额的损失58600.8元，应由保险公司根据保险合同予以赔偿。根据被告杨家成与被告保险公司之间签订的投保不计免赔险的保险合同，被告保险公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。因被告杨家成负事故全部责任，故被告保险公司应当在商业三者险范围内赔偿原告陈江平其余损失共计58600.8元。 再次，被告杨家成对原告陈江平的上述损失无须承担直接赔偿的责任，被告杨家成垫付的1541.6元与其应承担的诉讼费用4286元予以抵扣，还应承担诉讼费用2744.4元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司宿迁市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告陈江平各项损失共计113435.9元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告陈江平各项损失共计58600.8元，合计172036.7元，扣除已付的10000元，余款162036.7元于本判决生效之日起十日内履行（上述款项，如采用转账方式，请支付至原告陈江平指定账户；或支付至开户行：中国农业银行吴江分行营业部；户名：苏州市吴江区人民法院；账号：62×××68）。 赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1426元、鉴定费3060元，由原告陈江平负担200元，被告杨家成负担4286元，扣除已垫付的1541.6元，被告杨家成还应负担2744.4元，并于本判决生效之日起十日内直接给付原告陈江平，原告陈江平已预交的案件诉讼费用本院不再退回。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：苏州市中级人民法院；账号：10×××76），并将已交上诉费凭证提交我院。 审 判 长  张金花 人民陪审员  陈明珠 人民陪审员  张芹芳 二〇一七年九月六日   书 记 员  李 婷 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）…… （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。