大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2017）辽0214民初2967号原告：孙丽华，女，1962年11月12日出生，汉族，无业，住普兰店市，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：刘学虎（系原告之子），男，1985年12月14日出生，汉族，系苏宁易购职员，住普兰店市。委托诉讼代理人：蔡笑霞，系辽宁声声玉律师事务所律师。被告：赵忠，男，1971年4月4日出生，汉族，司机，住瓦房店市，公民身份号码×××。被告：中国人民财产保险股份有限公司瓦房店支公司，住所地：瓦房店市新华路9号。负责人：左振礼，系该公司经理。委托诉讼代理人：隋长军，系辽宁莲城律师事务所律师。原告孙丽华与被告赵忠、中国人民财产保险股份有限公司瓦房店支公司（以下简称人保瓦房店支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙丽华委托诉讼代理人刘学虎、蔡笑霞、被告赵忠、人保瓦房店支公司委托诉讼代理人隋长军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费等费用暂定10000元（具体请求和金额待司法鉴定之后另行变更和增加）；2、本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求为：请求判令被告赔偿原告各项经济损失合计218249.89元，包括医疗费17542.98元、住院伙食补助费11天×100元=1100元、营养费60天×100元=6000元、误工费38050元÷12个月×4个月=12683元、护理费58697元÷12个月×1个月=4891元、交通费1000元、残疾赔偿金38050元×20年×30%=228300元、被抚养人生活费（其父10038元×5年×30%÷5人=3011.40元、其母10038元×5年×30%÷5人=3011.40元）、精神损害抚慰金35000元、鉴定费3960元，合计316499.78元，以上费用首先由被告人保瓦房店支公司在交强险限额内承担120000元（精神损害抚慰金优先在交强险内支付），其余损失196499.78元×50%=98249.89元由被告人保瓦房店支公司在商业三者保险责任限额内予以理赔并将理赔款直接支付给原告，保险公司不予赔付的款项由被告赵忠承担。事实和理由：2016年10月30日7时许，赵忠驾驶×××号小型轿车沿城八线由西向东行驶至该线7km+285m处，与由北向南驶入城八线刘传和驾驶的无号牌三轮汽车相撞，致三轮汽车乘车人孙丽华受伤，原告受伤后在大连市第三人民医院治疗，产生了医疗费、误工费等损失。该起事故经普兰店区交通警察大队认定，赵忠和刘传和均负事故同等责任，乘车人孙丽华无责任，故原告诉至法院。被告人保瓦房店支公司辩称，同意在交强险限额内承担原告合理损失，超过交强险限额外的部分，按照商业三者险合同约定承担责任。诉讼费、鉴定费及医保外用药不承担。医疗费以票据为准，请法庭核实，住院伙食补助费用、营养费、被扶养人生活费没有异议。关于护理费，原告没有提供证据证明其护理人员系其儿子刘学虎，不认可刘学虎系护理人的主张，而且原告也没有提供刘学虎因护理而收入有所减少的证明，保险公司同意按100元/天计算护理费。误工费和伤残赔偿金均应当按照农村收入标准计算，精神损害抚慰金原告主张过高，请法庭考虑农村收入情况及事故责任比例和原告伤残情况，酌情减少，不应当超过15000元，交通费原告没有提供票据，不同意赔偿。被告赵忠辩称，意见同保险公司。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。双方当事人对如下证据无异议，本院予以确认并在卷佐证：户口本、赵忠驾驶证、王敏行驶证、保险单复印件2份、道路交通事故认定书、普兰店区第三人民医院门诊费票据4份、大连市第三人民医院门诊费票据28份、住院费票据1份、普兰店区第三人民医院门诊手册1份，检查报告单1份，大连市第三人民医院门诊手册1份、急诊病历2份、住院诊断书2份、出院记录1份、住院病志1份、用药明细1份、检查报告单3份、片子12份、汽车买卖协议书1份、大连市普兰店区城子坦街道下吴村村民委员会证明1份、被抚养人的身份证和户口本复印件、鉴定费票据。对有争议的证据，本院认定如下：1、120急救费和120转运费票据各1份，由原告提供，证明因该起事故受伤治疗产生的医疗费。二被告认为该证据系手写内容，对其真实性不予认可。本院认为，因该组证据属正规票据，且有普兰店市第三人民医院的财务专用章盖章确认，能够证明原告受伤后救治过程中的实际花费，故对该组证据本院予以采信，对二被告质证意见不予采纳；2、刘学虎特种作业操作证1份、大连市人力和社会保障局发布的分工种企业（焊工）工资价位表1份，均由原告提供，证明原告儿子刘学虎护理原告产生护理费计算标准为每年58697元÷12个月×1个月=4891元。二被告对该组证据真实性无异议，但对证明事项有异议，认为原告没有提供证据证明其护理人员系其儿子刘学虎，不认可刘学虎系护理人的主张，而且原告也没有提供刘学虎因护理而收入有所减少的证明，保险公司同意按100元/天计算护理费。本院认为，原告无证据证明系由刘学虎护理及刘学虎因护理原告产生了误工损失，故本院参照大连地区护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天100元计算原告的护理费，对二被告质证意见予以采纳；3、医保外用药清单和商业三者险保险合同条款1份，由被告人保瓦房店支公司提供，证明医药费用当中有901.54元系非医保用药，依据商业三者险保险合同及条款，保险公司不承担。原告对该组证据不予认可，认为原告的用药经过司法鉴定为用药合理，并且为原告实际花费的医疗费，原告已经提供有效票据来予以证明，保险公司如认为该部分用药属于不合理用药，保险公司应当提供相应证据来予以证明，保险公司提供的所谓的非医保用药保险公司不予承担的条款，是一个无效条款，不能以此条款来证明原告的该部分用药属于不合理用药。被告赵忠认为非医保用药应由保险公司承担，其他意见同原告。本院认为，《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。因保险公司未提供证据证明原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故非医保用药应由被告人保瓦房店支公司承担，对原告及被告赵忠的质证意见本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年10月30日7时许，赵忠驾驶×××号小型轿车沿城八线由西向东行驶至该线7km+285m处，与由北向南驶入城八线刘传和驾驶的无号牌三轮汽车相撞，致三轮汽车乘车人孙丽华受伤，原告受伤后在大连市第三人民医院住院治疗11天，共计花费医疗费17542.98元（包括非医保用药901.54元）。此次事故经普兰店市公安局交通警察大队普公交认字【2016】第00233号道路交通事故认定书认定：刘传和、赵忠均负事故的同等责任，孙丽华无责任。经本院委托，原告伤情经大连博爱司法鉴定中心进行鉴定，大博临鉴【2017】第322号鉴定意见书鉴定意见为：1、孙丽华构成八级伤残；2、伤后按医嘱住院治疗用药基本合理；3、伤后需有1人陪护1个月左右和适当增加营养2个月左右；4、伤后休治时间需4个月左右；5、可做医疗终结。原告花费鉴定费3960元。×××号小型轿车登记所有人系案外人王敏，实际车主系被告赵忠，双方于2014年3月16日签订《汽车买卖协议书》，王敏将案涉×××号小型轿车转让并交付给赵忠，但未办理车辆过户手续，该车辆在被告人保瓦房店支公司处投保了交强险和商业三者险，商业三者险限额为50万元，该事故发生在保险期内。另查明，原告父亲孙世聪和母亲倪凤英共生育五名子女，二人均已超过75周岁，均系农业家庭户口，孙丽华长期居住在城子坦镇郑沟村前刘沟屯66号。原告之子刘学虎有电气焊作业的特种作业操作证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害，依法承担赔偿责任。依据交通事故认定书的认定，刘传和、赵忠均负事故的同等责任，孙丽华无责任，结合交通事故发生的实际情况，认定被告赵忠应承担50%责任比例较为妥当。因肇事车辆在被告人保瓦房店支公司同时投保了交强险和商业三者险，原告同时起诉侵权人和保险公司，应由保险公司在交强险限额内先行予以赔偿；不足部分，由该保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由被告赵忠按50%责任予以赔偿。针对原告的诉请，根据法律规定，结合原、被告提供的证据和本地的赔偿标准，本院确定原告的合理损失为：医疗费17542.98元（包括非医保用药901.54元）、住院伙食补助费11天×100元=1100元、营养费60天×100元=6000元、误工费15664元÷12个月×4个月=5221.33元(因原告长期居住地属农村地区，故本院参照大连地区上一年度农村常住居民人均可支配收入标准15664元计算)、护理费30天×100元=3000元（本院参照大连地区护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天100元计算）、交通费500元（本院结合社会经验、在就医过程中受害人及其必要的陪护人员因就医治疗必然会发生交通费用之情况酌定）、伤残赔偿金15664元×20年×30%=93984元、被扶养人生活费10038元×5年×30%÷5人×2人=6022.8元、精神损害抚慰金20000元（本院结合事故各方过错程度及原告因事故所受到精神损害程度酌定）、鉴定费3960元。上述原告的合理损失共计157331.11元，被告人保瓦房店支公司首先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（精神损害抚慰金20000元+伤残赔偿金90000元），以上合计120000元。超出交强险限额部分，原告损失为37331.11元应由被告赵忠按照50%责任比例承担，由于肇事车辆在人保瓦房店支公司投保了商业三者险，故直接由人保瓦房店支公司赔偿：（37331.11元-3960元）×50%=16685.56元。被告赵忠赔偿原告鉴定费3960元×50%=1980元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第九十八条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司瓦房店支公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告孙丽华各项经济损失合计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司瓦房店支公司于本判决生效后十日内赔偿原告孙丽华各项经济损失合计16685.56元；三、被告赵忠于本判决生效后十日内赔偿原告孙丽华各项经济损失合计1980元；四、驳回原告孙丽华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4574元，减半收取计2287元，由原告孙丽华负担834元，被告赵忠负担1453元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。代理审判员  姜蕴修二〇一七年九月十一日书 记 员  倪 烁附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。第九十八条公民享有生命健康权。第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十条当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未办理所有权转移登记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。