福建省惠安县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0521民初4421号原告:陈碰林，男，1957年10月29日出生，汉族，住惠安县。委托诉讼代理人：黄一河、李熠，福建兴惠律师事务所律师、实习律师。被告：吴翠扬，男，1961年9月27日出生，汉族，住惠安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市丰泽支公司，住所地泉州市丰泽区丰泽街与刺桐路交汇处永宏花苑A部13层，统一社会信用代码91350503854300146K。代表人：郭晓晖，该公司总经理。委托诉讼代理人：骆婉惠，系中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司职员。原告陈碰林与被告吴翠扬、中国人民财产保险股份有限公司泉州市丰泽支公司（以下简称人保财险丰泽支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈碰林的委托诉讼代理人黄一河、李熠，被告吴翠扬，被告人保财险丰泽支公司的委托诉讼代理人骆婉惠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈碰林向本院提出诉讼请求：一、判决被告吴翠扬立即赔偿原告损失143540.93元。二、判决被告人保财险丰泽支公司在保险责任限额内将赔偿款直接支付给原告。事实和理由：2016年8月13日被告吴翠扬驾驶闽Ｃ×××××号小型普通客车在台商投资区国道××路段，从路外进入路内时，未让正常行驶的车辆先行，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏。事故经交警部门认定，被告吴翠扬承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告到惠安县医院治疗，共住院44天；经诊断原告：1.右闭合性胫骨平台骨折；2.右膝关节副韧带扭伤（内侧）；3.右膝内侧半月板撕裂（后角）。2016年12月30日，原告经福建万鸿司法鉴定所鉴定：护理期评定为90天、误工期评定为150天、后续治疗费用评定为8000元；2017年4月24日，经福建安泰司法鉴定所鉴定，原告伤残程度为十级伤残。事故造成原告的损失有：医疗费21572.34元（根据医院发票）、营养费3235.85元（医疗费×15%）、住院伙食补助费1320元（30元/天×44天）、后续治疗费8000元（根据鉴定意见）、误工费42000元（280元/天×150天）、护理费11158.82元（125.38元/天×44天+125.38元/天×90天×50%）、残疾赔偿金72028.6元（36014.3元/年×20年×10%）、精神抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2600元,以上共计167915.61元。交强险部分为120000元，被告承担120000元；超过交强险部分为47915.61元，按被告承担70%为33540.93元，扣除被告已付10000元，被告需赔偿原告143540.93元。被告吴翠扬系直接侵权人、肇事车辆所有人，应立即赔偿原告的经济损失。被告人保财险丰泽支公司系肇事车辆的承保人，应在保险责任限额内将赔偿款直接支付给原告。被告吴翠扬辩称，一、对本事故发生的事实、经过和责任认定无异议。二、原告在事故发生六天后才出现骨折，本人对此存疑？另原告治疗伤情的医疗费存在治疗与本事故无关的伤情。三、原告是否在其所主张的公司工作以及公章是否该公司所盖，均有存疑。四、其它由保险公司进行答辩。被告人保财险丰泽支公司辩称，一、肇事闽Ｃ×××××号小型普通客车在本公司投保了交强险和保额为50万的商业第三者责任险；因该车没有投保不计免赔，所以保险公司仅需对超出交强险的部分承担85%的责任。二、本案原告所在地是否是属于城镇，由法院依法认定；如果属于农村，请求按照农村标准计算相关项目。原告诉求的误工费因没有劳动合同、工资收入明细予以佐证，不应当予以支持，应当参照农林牧渔业的标准计算。原告出院后的护理，应当按照30%的护理依赖计算。原告的伤残等级本公司不予认可，且福建天行司法鉴定所对原告伤情与交通事故的因果关系并没有进行详细分析，对该鉴定意见书本公司无法认定。原告请求的交通费偏高。精神损害抚慰金不应当支持。鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。原告请求的营养费偏高，应当按照医疗费的5%计算。住院伙食补助费偏高，应当按照每天20元计算。三、被告吴翠扬垫付的10000元应由其自行向本公司理赔。经审理查明，2016年8月13日19时30分，原告陈碰林未取得机动车驾驶证驾驶无牌号轻便二轮摩托车，由国道324线由惠安往泉州方向行驶，至台商投资区国道××路段，与其车右侧从路外驶入路内由被告吴翠扬驾驶的闽Ｃ×××××号小型普通客车发生碰撞，造成原告陈碰林受伤及两车损坏的交通事故。泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队于2016年10月9日对本事故作出第201631098号《道路交通事故认定书》，认定被告吴翠扬承担本事故主要责任，原告陈碰林承担本事故次要责任。事故发生后，原告先在台商××区洛阳镇卫生院进行检查，后在惠安县医院住院治疗。被告吴翠扬系肇事闽Ｃ×××××号小型普通客车的登记车主，该车在被告人保财险丰泽支公司投保了交强险和保险金额为50万的商业第三者责任险（未投保不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告吴翠扬已支付原告10000元。以上事实，有原告提供的身份证、《道路交通事故认定书》、惠安县医院疾病证明书和出院小结，被告人保财险丰泽支公司提供的闽Ｃ×××××号小型普通客车机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单，被告吴翠扬提供的闽Ｃ×××××号小型普通客车行驶证，以及到庭当事人及委托代理人的陈述加以证明，双方当事人均无异议，本院予以确认。审理中，本院准许被告人保财险丰泽支公司的申请，依法委托福建天行司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定、并对原告的医疗时限（合理住院天数）及所受伤情与本案交通事故是否有关联进行鉴定。该所于2017年8月21日作出闽天行司鉴所[2017]临鉴字第738号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、陈碰林的右胫骨平台骨折、右膝关节副韧带及内侧半月板等右膝关节损伤与2016年8月13日交通事故外伤之间存在直接因果关系。2、陈碰林的评定为十级伤残。3、陈碰林伤后合理住院医疗时限为44天。针对双方在诉辨中争议的关于原告请求赔偿的项目及数额问题，本院依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照福建省有关统计数据，并结合证据审查认定如下：1、医疗费，原告提供的惠安县医院的收费票据共10张（合计金额为20528.89元），系为原告实施治疗的惠安县医院出具，结合原告提供的相关病历及费用汇总清单，本院予以认定。即医疗费20528.89元。2、营养费。根据原告的伤情，参照其医疗费支出数额情况，并结合审判实践，酌情认定营养费2000元。3、住院伙食补助费1320元（30元/天×实际住院44天）。4、关于后续治疗费，原告提供的闽万鸿司鉴（2016）临鉴字第0627号《法医临床司法鉴定意见书》系具有鉴定资质的鉴定机构作出，其评定原告取内固定后续治疗费8000元，为避免诉累，本院予以确确定，即后续治疗费8000元。5、关于误工费问题。原告提供的湖北中民建筑工程有限公司出具的工作“证明”，虽在庭审后补充提供了该公司“营业执照”复印件及“工资支付表”，但该证明并无出具证明的人员签名，且该证明中载明原告“自2017年2月20日在我单位工作…”及营业执照载明的公司地址“潜江市园林办事处东风路134号”，与原告另行向本院提供的惠安县螺城镇霞园社区居民委员会出具的“证明”中载明的“因本人长期居住本社区”存在自相矛盾，故原告提供的上述证据的真实性无法确认，本院均不予采信。鉴于原告的户籍所在地属城镇，其工资标准可按2016年度年度城镇单位从业人员平均工资标准160.87元／天计算；综合原告住院时间及医疗机构建议休息时间，原告请求误工时间按150天计算，应予支持。即误工费为24130.5元（150天×160.87元／天）。6、关于护理费问题。原告住院期间护理费按实际住院44天计算；出院后护理时间参考闽万鸿司鉴（2016）临鉴字第0627号《法医临床司法鉴定意见书》评定的护理期90天，再扣除住院44天计46天，护理依赖程度根据原告的伤情酌定为部分护理依赖；护理人员工资标准按原告请求125.38元/天计算，即护理费7246.96元［（125.38元/天×44天）+（鉴定护理期限90天-住院44天）×125.38元/天×30%］。7、交通费700元（原告及陪护人员因就医、鉴定确需开支一定的交通费，根据原告的就医地点、天数和审判实践酌情认定）。8、关于残疾赔偿金，原告提供的闽安泰鉴司鉴所[2017]临鉴字第307号《司法鉴定意见书》评定原告构成十级伤残，与被告人保财险丰泽支公司申请并由本院依法委托鉴定的闽天行司鉴所[2017]临鉴字第738号《司法鉴定意见书》评定结论一致，应作为本案认定原告伤残等级的依据；原告属城镇居民，按城镇居民人均可支配收入36014.3元/年计算，即残疾赔偿金72028.6元（36014.3元/年×20年×10%）。9、精神损害抚慰金5000元（根据原告的伤残等级和双方的过错程度，结合审判实践酌情认定）。10、鉴定费2600元，系原告因事故受伤为查明和确定损失程度进行必要、合理的司法鉴定而实际支出的费用，本院予以认定。上述各项目损失合计为143554.95元，其中属于交强险医疗费用项下包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费合计为31848.89元，属于死亡伤残赔偿金项下包括护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计为109106.06元。综上所述，本院认为，原告陈碰林因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定，其因本案交通事故造成的损失，根据相关法律规定认定为143554.95元。泉州市公安局交通警察支队台商投资区大队作出的第201631098号《道路交通事故认定书》，认定被告吴翠扬承担本事故主要责任，原告陈碰林承担本事故次要责任，可作为分析认定本案事故原因及当事人民事责任的有效依据。被告吴翠扬驾驶的闽Ｃ×××××号小型普通客车在被告人保财险丰泽支公司投保了交强险和保额50万元商业三者险（未投保不计免赔），事故发生于保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因事故造成的损失，可先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告人保财险丰泽支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内先行赔偿原告109106.06元，在医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元，合计119106.06元；原告超过交强险部分的损失为24448.89元(总损失143554.95元-交强险赔偿额119106.06元)。因被告吴翠扬承担事故的主要责任，其应对驾车过程中致原告陈碰林损害超出交强险部分的损失承担70%的赔偿责任即赔偿原告17114.22元（原告超过交强险部分损失24448.89元×70%）。鉴于肇事闽Ｃ×××××号小型普通客车商业第三者责任未投保不计免赔，且被告吴翠扬对被告人保财险丰泽支公司提供的机动车辆第三者责任保险条款及投保信息告知单无异议，能够证明被告人保财险丰泽支公司有向被告吴翠扬履行责任免除条款的明确告知义务，故被告人保财险丰泽支公司主张其依据第三者责任险条款的约定享有因投保车辆承担本事故主要责任的15%免赔率的抗辩意见成立，应予支持。据此，被告人保财险丰泽支公司依据第三者责任险应承担的赔偿数额为14547.08元［原告超过交强险部分的损失24448.89元×70%×（1-15%）］，该款项该在第三者责任险保险责任限额之内，故被告人保财险丰泽支公司以其应承担赔偿数额直接支付给原告；被告吴翠扬应自行承担2567.14元（被告吴翠扬应承担的17114.22元-被告人保财险丰泽支公司依据第三者责任险应承担的赔偿数额14547.08元）。被告吴翠扬已支付原告10000元扣除其自行承担的2567.14元，其代被告人保财险丰泽支公司垫付原告的款项7432.86元（已支付数额10000元－被告吴翠扬应自行承担2567.14元），可由被告人保财险丰泽支公司直接返还给被告吴翠扬。原告诉讼请求的合理部分，应予支持，不合理部分应予驳回。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市丰泽支公司应于本判决生效之日起十五日内在交强险责任限额内赔付原告陈碰林119106.06元。二、被告吴翠扬应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告陈碰林因本交通事故造成的经济损失17114.22元，扣除被告吴翠扬已支付原告的10000元，尚应赔偿原告7114.22元；该款项由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市丰泽支公司直接支付给原告陈碰林。三、驳回原告陈碰林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3171元，减半收取1586元，由原告陈碰林负担191元，由被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市丰泽支公司负担1395元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。审判员  骆作凡二〇一七年九月十一日书记员  黄婷婷附本案引用的主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。