福建省建瓯市人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0783民初1974号原告：罗宝铨，男，1954年1月3日生，汉族，住建瓯市。委托诉讼代理人：陆德勇，福建旭凯律师事务所律师。委托诉讼代理人：张松，福建旭凯律师事务所律师。被告：黄涛，男，1991年6月14日生，汉族，住建瓯市。被告：中国人民财产保险股份有限公司建瓯支公司，住所地：建瓯市人民路31号，统一社会信用代码91350783857202082A。负责人:傅志恩，经理。委托诉讼代理人：李书峰，福建联政律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地：南平市延平区南福路45号海峡建材城5幢2层，统一社会信用代码913507007775471529。负责人：许旭东，总经理委托诉讼代理人：陈周胜，男，该公司职工。第三人：黄敬彪，男，1973年3月16日生，汉族，住建瓯市。原告罗宝铨与被告黄涛、中国人民财产保险股份有限公司建瓯支公司（以下简称人民财险）、被告天安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称天安财险）、第三人黄敬彪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗宝铨的委托诉讼代理人陆德勇、张松，被告黄涛、人民财险的委托诉讼代理人李书峰、天安财险的委托诉讼代理人陈周胜到庭参加诉讼，第三人黄敬彪经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗宝铨向本院提出诉讼请求：依法确认罗宝铨因本起交通事故造成的各项损失计194833.63元，判令人民财险在交强险和商业第三者责任险保险责任范围内、天安财险对上述赔偿在交强险无责赔偿责任范围内承担保险责任，其中精神损害抚慰金在交强险保险限额范围优先予以赔偿，并将赔偿款直接支付给罗宝铨。仍有不足部分由黄涛承担赔偿责任。事实和理由：2017年1月5日10时25分许，黄涛驾驶闽Ｈ×××××号小轿车从建瓯高铁站往建瓯城区方向行驶，途径建瓯市上峰景城门前路段，碰撞前方同向行驶的罗宝铨电动车（车号：22792号）尾部后，车辆又向左碰撞由黄敬彪驾驶的闽Ｈ×××××号小轿车，造成罗宝铨受伤、三车损坏的道路交通事故。该事故经交警部门认定，黄涛负事故全部责任，罗宝铨和黄敬彪无责任。黄涛所驾驶闽Ｈ×××××号小轿车交强险、第三者责任保险投保于人民财险；黄敬彪驾驶闽Ｈ×××××号小轿车交强险投保于天安财产险，且事故均发生于上述保险合同的保险责任期间。罗宝铨受伤以后，遂先后入住建瓯市中西医结合医院、建瓯市立医院治疗，于2017年5月16日好转出院，共住院132天。罗宝铨的伤情经医生诊断为左外踝骨折、左胫骨开放性骨折、左小腿皮肤撕脱伤术后等。医院证明：出院建议休息60日、加强患肢锻炼、加强营养、需再次手术等。再次手术经医院评估：需住院15日，再次手术费用人民币9500元。经法医鉴定，罗宝铨为十级伤残。本起事故造成罗宝铨的损失共计194833.63元。人民财险辩称，一、人民财险对事故发生事实没有无异议。闽Ｈ×××××号小型轿车在人民财险投保了限额为12.2万元交强险和100万元商业第三者责任险，有保不计免赔。根据人民财险与被保险人之间的保险合同约定：被保险人索赔时应提供合法有效的被保险车辆的行驶证和驾驶人的驾驶证件，若不能提供，人民财险根据保险合同约定不承担保险赔偿责任。罗宝铨主张的赔偿金额应由天安财险在交强险无责限额内先行承担12100元之后，人民财险才依据保险合同给予相应赔偿。二、对于罗宝铨主张赔偿项目发表如下答辩意见：1、医疗费用，应按医疗机构出具的医疗正式发票为准。经人民财险委托鉴定机构对医疗费进行审核，其中含非医保费用8096.07元，该项费用应予以相应扣除。再次手术费过高，5000元较为合理。罗宝铨受伤时已63周岁，因此再次手术取内固定物不是必然的，再次手术应待实际发生另行主张。2、误工费，罗宝铨已达退休年龄，其主张误工费及再次手术误工费无依据，不应支持。根据罗宝铨提供的证据亦不足以证实其在退休之后仍在从事劳动，主张按批发零售业从业人员标准计算误工费没有依据，不应支持。3、，罗宝铨住院期间挂床天数达32天，护理天数应按100天。4、住院伙食补助费应按100天，每天20元的标准计算，后续住院伙食补助费不应支持。5、营养费应按100天，每天10元的标准计算。6、残疾赔偿金，对鉴定结论不予认可，罗宝铨在出院后1个月就委托鉴定，按照规定鉴定必须在出院后3个月。伤残等级应当重新鉴定。罗宝铨受伤时已年满63周岁，因此残疾赔偿金计算年限为17年，且应按农村居民标准计算。7、精神损害抚慰金，罗宝铨的伤情构成伤残的情况下，酌情认定为3000元较为合理。8、车损有评估予以认可，但评估费按照保险合同约定不应由人民财险承担。9、伤残鉴定费不属于保险理赔范围。10、交通费无异议。综上，请依法驳回罗宝铨诉讼请求中不合理的部分。黄涛辩称，车损评估费80元同意承担。非医保费用、伤残鉴定费应由人民财险承担。其他费用系人民财险与罗宝铨之间的事，与我无关。天安财险书面答辩称，天安财险承保的闽Ｈ×××××号小型轿车在本次事故中无责，故天安保险在交强险无责限额内承担赔偿责任。其中伤残赔偿限额为11000元，医疗项下限额为1000元。罗宝铨的损失应在闽Ｈ×××××号小型轿车无责限额及闽Ｈ×××××号小型轿车有责限额范围共同承担。若损失未超过交强险无责有责限额总和。需在交强险无责有责限额内按比例承担。若超出超出交强险限额，天安财险仅在无责限额内赔偿罗宝铨的损失。对罗宝铨主张赔偿项目，以人民财险的答辩意见为准。黄敬彪未作答辩。本院经审理认定事实如下：2017年1月5日10时25分许，黄涛驾驶闽Ｈ×××××号小型轿车从高铁站往建瓯方向行驶，途径建瓯市上峰景城门前路段，碰撞前方同向行驶由罗宝铨驾驶建瓯22792号二轮电动车尾部后，车辆又向左避让碰撞由黄敬彪驾驶的闽Ｈ×××××号小型轿车，造成罗宝铨受伤、三车损坏的道路交通事故。事故发生后，罗宝铨先后进入建瓯市中西医结合医院、建瓯市立医院住院治疗，于2017年5月16日出院，住院132天。罗宝铨的伤情经诊断为左外踝骨折、左胫骨开放性骨折、左小腿皮肤撕脱伤术后，出院医嘱建议休息60天。2017年1月17日，建瓯市公安局交通警察大队作出第201700013号道路交通事故认定书，认定黄涛负事故全部责任，罗宝铨、黄敬彪无责任。另查，H2226H号小型轿车在人民财险投保了交强险和100万元商业第三者责任险，有保不计免赔。闽Ｈ×××××号小型轿车在天安财险投保了交强险。事故发生在保险责任期间。双方当事人对赔偿项目及金额有争议，本院查明认定如下：1、医疗费63420.54元，罗宝铨提交的福建省医疗门诊及住院收费票据、住院病历材料等予以证实，予以支持。人民财险主张医疗费用中非医保费用8096.07元不予赔偿，本院认为，虽然机动车交通事故强制责任保险条款和商业第三者责任保险条款均约定了保险人根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准在限额范围内核定赔偿金额，但是对于受害人而言，诊疗项目、范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无任何证据否定医疗机构救治的合理性，对于受害人或者被保险人而言，其并无能力对医疗费用项目和标准加以控制。人民财险提出应予扣除非医保用药部分医疗费用8096.07元，但未举证证明该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，对此亦应承担举证不能的法律后果，因此，人民财险公司主张非医保费用不予赔偿，依据不足，不予支持。2、护理费，罗宝铨实际住院132天，罗宝铨未提供证据证明护理人员的收入状况，其误工费可参照2016年度福建省居民服务在岗职工业平均年工资48784元/年计算。故护理费认定为17641.8元（133.65元/天×132天）。3、罗宝铨实际住院132天，住院伙食补助费认定为2640元（20元/天×132天）、营养费2640元（20元×132天）。4、误工费，罗宝铨在事故发生时虽已达法定退休年龄，但其提供的证据证实系建瓯市顺发水泥预制品厂的经营者，其有从业收入且因本次交通事故导致其存在实际误工损失，因此，罗宝铨主张参照2016年度福建省批发和零售业在岗职工业平均年工资59421元/年计算误工费至定残前一日予以支持，对于超出部分不予支持。故误工费认定为24581.29元（162.79元/天×151天）。5、残疾赔偿金，人民财险对罗宝铨的伤残等级有异议，认为该鉴定系罗宝铨单方委托鉴定，距出院不足3个月，对鉴定结果不予认可。本院认为，罗宝铨提交的伤残等级鉴定意见书系有资质的司法鉴定机构作出，保险公司申请重新鉴定，但未提供足以推翻该鉴定结论的反驳证据，故对保险公司的意见不予采纳。对于罗宝铨伤情构成十级伤残，本院予以确定。罗宝铨出生于1954年1月3日，为城镇居民，残疾赔偿金计61224.31元（36014.3元/年×17年×10%）。6、交通费285元，人保财险对此无异议，予以认定。7、后续治疗费，因该费用尚未实际产生，可选择待实际产生后另行主张，而选择为了避免诉累，后续治疗的有关费用要求一并予以审理，因此，依据医院出具再次手术费评估清单，需再次手术，住院15天。可支持的再次手术费用医疗费9500元、护理费2004.75元（133.65元/天×15天）、住院伙食补助费300元（20元/天×15天）；8、精神损害抚慰金，结合双方过错程度，当地经济水平，罗宝铨主张5000元，予以支持。9、车辆损失955元，罗宝铨提交了鉴定文书、发票证实车损875元，评估费80元，予以支持，10、鉴定费1000元，罗宝铨提交了鉴定文书、发票，予以支持。上述各项损失共计191192.69元。本院认为，根据法律规定，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案肇事车辆闽Ｈ×××××号小型轿车已向人民财险投保了交强险和100万元商业第三者责任险，有保不计免赔。本案无责车辆闽Ｈ×××××号小型轿车已向天安财险投保了交强险。故人民财险应在强制保险责任限额范围内（死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元）承担赔偿责任，天安财险应在强制保险无责限额范围内（死亡伤残赔偿限额为10000元、医疗费用赔偿限额为1000元、财产损失赔偿限额为100元）承担赔偿责任。不足的部分，基于本案交通事故经交警部门认定黄涛承担事故全部责任，故由人民财险在第三者责任限额内对罗宝铨的合理损失承担赔偿责任，超出保险范围的损失由黄涛承担赔偿责任。综上，人民财险应在交强险限额内赔偿罗宝铨113259.05元（医疗费10000元、死亡伤残赔偿限额102425.72元、车损833.33元）；天安财险在交强险限额赔偿罗宝铨10353.1元（医疗费1000元、死亡伤残赔偿限额9311.43元、车损41.67元）。超出交强险部分由67500.54元人民财险在商业三者险赔偿。因此，人民财险公司应在交强险和商业第三者责任险范围内予以赔偿罗宝铨180759.59元。综上，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司建瓯支公司于本判决生效之日在十五日交强险及商业第三者责任险范围内赔偿罗宝铨各项损失计180759.59元；二、天安财产保险股份有限公司南平中心支公司于本判决生效之日在十五日交强险责任险范围内赔偿罗宝铨各项损失计10353.1元；三、黄涛在本判决生效之日在十五日赔偿罗宝铨车损评估费80元；四、驳回罗宝铨的其他诉讼请求。如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4378元，减半收取计2189元，由罗宝铨负担146元，已预交；中国人民财产保险股份有限公司建瓯支公司负担1926元，天安财产保险股份有限公司南平中心支公司负担117元，于本判决生效之日向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。审判员  范晓璐二〇一七年九月二十五日书记员  陈丽萍附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。