四川省华蓥市人民法院民 事 判 决 书(2017)川1681民初585号原告：华蓥市人民医院，住所地：四川省华蓥市望月街**号。法定代表人：廖兴平，该医院院长。委托诉讼代理人：王强，四川智群律师事务所律师。委托诉讼代理人：彭占平，四川智群律师事务所律师。被告：吴其孝，男，汉族，生于1943年5月4日，住四川省华蓥市。被告：吴才蓉，女，汉族，生于1973年1月9日，住四川省华蓥市。被告：吴才军，女，汉族，生于1975年4月10日，住四川省华蓥市。被告：李际英，女，汉族，生于1954年1月10日，住四川省华蓥市。四被告的委托诉讼代理人：董再国，北京圣运律师事务所律师。原告华蓥市人民医院与被告吴其孝、吴才蓉、吴才军、李际英医疗服务合同纠纷一案，本院于2017年4月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人王强、被告吴才蓉、吴才军、李际英到庭参加诉讼；原告的法定代表人廖兴平、被告吴其孝经本院传票传唤，原告的委托诉讼代理人彭占平、四被告的委托诉讼代理人董再国经本院通知，均未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告吴其孝离院腾出病房；2、被告吴其孝向原告支付医疗费96118.11元（暂算至2017年4月6日）及利息，垫付的护理费4400元（暂算至2017年2月28日）。庭审中，原告将诉讼请求第2项变更为四被告向原告支付医疗费220073.22元（暂算至2017年9月11日）及利息、垫付的护理费4400元（暂算至2017年2月28日）。事实及理由：2016年12月3日上午10时许，被告吴其孝经“120”救护车接送至原告内一科治疗，其病情被诊断为1、皮层下动脉硬化性脑病；2、慢性支气管炎；3、慢性胃炎。被告吴其孝在该科住院治疗一个月后，因病情加重于2017年1月7日转入重症医学科进行治疗，被诊断为：1、慢性阻塞性肺病急性加重期；2、Ⅱ型呼吸衰竭；3、皮层下动脉硬化性脑病；4、2型糖尿病；5、慢性胃炎；6、轻度贫血。被告吴其孝在重症医学科监护治疗11天后，病情好转，于2017年1月18日转入内二科普通病房至今。被告吴其孝在原告处住院治疗120余天，原告根据被告吴其孝的病情给予积极治疗，被告吴其孝的家属均不到医院护理，原告出钱为其聘请护工，原告根据被告吴其孝病情建议好转出院或转住上级医院，被告吴其孝及其家属都予以拒绝，也拒绝向医院交纳医疗费用。截止2017年4月6日，被告吴其孝产生医疗费96118.11元，原告为其垫付护工劳务费4400元。被告李际英系被告吴其孝的的妻子，被告吴才军、被告吴才蓉系被告吴其孝的子女，有义务向原告支付被告吴其孝的医疗费及为吴其孝垫付的护理费。被告吴其孝未作答辩，亦未向本院提供证据。被告吴才蓉辩称，2016年12月3日，吴其孝出门到双河茶馆处喝茶，走到汪杜路妇幼保健站附近时，见协助华蓥市人民政府征地的警察要将吴其孝的女儿吴才军强行带走，上前要求将吴才军放了，警察认为吴其孝妨碍执行公务，就将吴其孝扭在地上，吴其孝在地上躺了大概十几分钟，看到警察还是将吴才军被带走了，慢慢从地上爬起来后，又去找警察要人，七、八名警察同时上前把吴其孝扭在了地上，一会儿，吴其孝就昏厥了过去。经村民要求，通过政府部门和医院联系，大致一个小时左右，吴其孝才被送到华蓥市人民医院治疗。被告吴才蓉就其主张未向本院提供证据。被告吴才军辩称，吴才蓉的答辩属实，当时，双河办事处蒋书记和双河街道办事处主任兼武装部部长文旺给吴才军说，吴其孝的伤他们会负责医好，吴其孝要求转院，蒋书记和文旺没有同意，于是吴才军就将吴其孝送到双河街道办事处，当天晚上10点，文旺又将吴其孝送到华蓥市人民医院。因此，医药费用应由政府承担。被告李际英辩称，由于吴其孝是因征地被政府的特警人员殴打受伤的，李际英不应向原告支付医疗费。被告李际英就其主张未向本院提供证据。原告华蓥市人民医院、被告吴才军围绕原告的诉讼请求，依法提交了证据。本院组织原告华蓥市人民医院、被告吴才蓉、吴才军、李际英进行了质证。对于原告提供的华蓥市人民医院医疗资格许可证、四被告身份信息资料向某元的身份信息、华蓥市人民法院入院记录、华蓥市人民医院入院诊断记录、被告吴其孝在华蓥市人民医院住院期间的一般病程记录、会诊记录、观察表、护理记录、检验报告单、医嘱单等病历资料、费用结算清单、费用报销单、原告申请的证向某元出庭作证的证言的真实性，四被告未提出异议，本院确认并附卷佐证。对于被告吴才军提供的视频资料，原告有异议。原告认为：1、吴其孝呼吸困难，病情反复，时好时坏，原告要求其转至上级医院治疗，吴其孝不同意，并在病情告知书签了字；2、被告吴才军提供的视频资料，其内容只是吴其孝单方面陈述，与本案无关联性，仅能够证明吴其孝在华蓥市人民医院住院治疗这一事实；3、被告吴其孝住院至2017年9月11日，共产生医疗费220073.22元，原告请护工护理吴其孝，为吴其孝垫付护理费4400元（暂算至2017年2月28日）；4、吴其孝住院医疗费，属于夫妻共同债务，李际英应当承担支付责任；5、根据老年人权益保护法的第十一条、第十二条的相关规定，吴才军、吴才蓉作为吴其孝的子女，对吴其孝所欠原告的医疗费，应该承担支付责任。三被告吴才蓉、吴才军、李际英认为：1、吴其孝不识字，也不会写字，不可能在病情告知书签字；2、吴其孝在原告处治疗，病情越来越严重了，不应向原告支付医疗费用；3、吴其孝是因为政府征地，被政府的工作人员致伤，医药费用应由政府支付，不应由被告支付。本院经审理认定事实如：对于如下事实，三被告吴才蓉、吴才军、李际英在庭审中、被告吴其孝在诉讼中既未提出异议，亦未举证反驳，本院予以确认。吴其孝与李际英系夫妻关系，吴才蓉、吴才军系吴其孝与李际英的婚生女儿。2016年12月3日上午，被告吴其孝被送到原告处住院治疗，其病情被诊断为：1、皮层下动脉硬化性脑病；2、慢性支气管炎；3、慢性胃炎。被告吴其孝住院治疗一个月后，因病情加重于2017年1月7日转入重症医学科进行治疗，转科后，其病情被告诊断为：1、慢性阻塞性肺病急性加重期；2、Ⅱ型呼吸衰竭；3、皮层下动脉硬化性脑病；4、2型糖尿病；5、慢性胃炎；6、轻度贫血。被告吴其孝在重症医学科监护治疗11天后，病情好转，于2017年1月18日转入内二科普通病房至今。截止2017年9月11日，被告吴其孝产生医疗费220073.22元，原告请护向某元护理吴其孝，向某元支付护理费4400元。现吴其孝尚在原告处住院治疗。本院认为，吴其孝在原告处住院治疗，双方虽然未签订书面医疗服务合同，但双方形成了事实上的医疗服务合同关系。原告向被告吴其孝履行了治疗义务，被告吴其孝依法应向原告支付医疗费和原告为其垫付的护理费。由于李际英与吴其孝系夫妻关系，吴其孝住院治疗产生的医疗费应属夫妻共同债务，依法应由夫妻共同支付。因此，原告要求吴其孝、李际英共同支付医疗费220073.22元和原告垫付的护理费4400元的请求，本院支持。由于原告未提供就吴其孝的医疗费与吴其孝、李际英进行了结算的证据，原告要求被告吴其孝、李际英支付该220073.22元医疗费的利息的请求，本院不予支持。原告称根据《中华人民共和国老年人权益保障法》的相关规定，被告吴才蓉、吴才军系吴其孝、李际英的婚生女儿，有义务向原告支付吴其孝所欠原告的医疗费和原告垫付的护理费。《中华人民共和国老年人权益保障法》第十五条规定：“赡养人应当使患病的老年人及时得到治疗和护理；对经济困难的老年人，应当提供医疗费用。对生活不能自理的老年人，赡养人应当承担照料责任；不能亲自照料的，可以按照老年人的意愿委托他人或者养老机构等照料。”《中华人民共和国老年人权益保障法》调整的是赡养人与被赡养人之间权利义务关系，即吴其孝与吴才蓉、吴才军之间的权利义务关系。华蓥市人民医院与吴其孝系医疗服务合同关系，并不受《中华人民共和国老年人权益保障法》调整。由于吴才蓉、吴才军不是案涉医疗服务合同的相对人，原告要求吴才蓉、吴才军对吴其孝所欠原告的医疗费用等承担支付责任，既无事实依据，亦无法律依据，本院不予支持。三被告李际英、吴才蓉、吴才军称吴其孝是因政府征地，被华蓥市人民政府所派出的警察致其受伤，案涉医疗费用不应由吴其孝支付，而应由华蓥市人民政府支付。无论吴其孝的伤是否系华蓥市人民政府所派出的警察所致，与原告形成医疗服务合同关系的相对方是吴其孝，而不是华蓥市人民政府，原告无权要求华蓥市人民政府支付案涉医疗费用。因此，三被告李际英、吴才蓉、吴才军不的抗辩理由能成立。抑或三被告所称事实属实，吴其孝与华蓥市人民政府形成的是侵权法律关系，与本案不属于同一法律关系，不是本案处理范围，吴其孝可以侵权法律关系另案诉讼。原告称被告吴其孝经过近10个月的治疗，其病情较入院时无明显好转，吴其孝病情复杂，存在反复情况，要求被告吴其孝离院腾出病房。由于吴其孝的病尚在治疗中，并未治愈，原告的该主张，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条、第一百零七条、第一百零九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、在本判决生效后七日内，被告吴其孝、李际英共同向原告华蓥市人民医院支付医疗费220073.22元；二、在本判决生效后七日内，被告吴其孝、李际英共同向原告华蓥市人民医院支付原告华蓥市人民医院垫付的护理费4400元；三、驳回原告华蓥市人民医院的其他诉讼请求。如果债务人未按本判决指定的期间履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2333.5元，由被告吴其孝、李际英共同负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。审判员  徐思禹二〇一七年九月十四日书记员  程 宇