安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书（2017）皖1721民初1503号原告:张优权，男，1951年1月28日出生，汉族，住东至县。委托诉讼代理人：王新进，安徽安东律师事务所律师。被告：程启成，男，1972年12月4日出生，汉族，住东至县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东至县支公司，住所地东至县尧渡镇尧北路迎宾巷2号。主要负责人：祝自道，公司总经理委托诉讼代理人：吴勇，市公司法律顾问。委托诉讼代理人：姜开千，市公司法律顾问。原告张优权与被告程启成、中国人民财产保险股份有限公司东至县支公司（以下简称东至财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张优权委托诉讼代理人王新进，被告程启成、东至财保委托诉讼代理人吴勇、姜开千均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张优权向本院提出以下诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因道路交通事故造成的各项损失共计232462元，东至财保在保险限额内先行赔付。【赔偿清单：人工髋关节更换费用35000元；营养费5400元（180天×30元）；伙食补助费870元（29天×30元）；误工费31609元（365天×86.6元）；护理费18228元（150天×121.52元）；伤残赔偿金122455.2元（14年×29156元×30%）；精神抚慰金15000元；交通费2000元；鉴定费1900元，合计232462元】；2、案件诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年12月7日9时30分，程启成驾驶皖Ｒ×××××号小型客车行驶至木外路0007KM+050M处，遇张优权驾驶的电动自行车会车时，因操作不当，与张优权驾驶的电动自行车发生碰撞，造成张优权受伤的道路交通事故，公安交管部门认定程启成负事故全部责任，张优权无责任。张优权在东至县中医院住院治疗29天，经诊断为左股骨颈骨折，2016年12月7日行左人工髋关节置换术，花去医疗费42624.2元（该款由程启成垫付），2017年6月5日经安徽信立司法鉴定所评定为八级伤残，人工髋关节更换费用评定为35000元，误工期、护理期、营养期分别评定为365日、150日、180日。皖Ｒ×××××号小型客车在东至财保投保交强险和商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期内。为获赔付，特此诉讼。被告东至财保辩称：对事故发生事实和责任划分没有异议，程启成在我公司投保了交强险和50万元不计免赔率的商业险。原告的诉求过高，在原告举证后一并答辩。我司将依据保险条款依法对原告的损失进行赔偿。对医疗费我公司要求扣除20%的非医保用药。我司不承担诉讼费和鉴定费。被告程启成辩称：扣除20%非医保用药太高，我垫付了医药费42624.2元，伙食费300元，交通费600元，要求在本案中一并处理。其余同保险公司意见。本院经审理认定的事实如下：2016年12月7日9时30分，程启成（1972年12月4日）驾驶车牌号为皖Ｒ×××××的小型客车，行驶至木外路××与张优权骑电动车会车时，因操作不当，驾驶不慎，与其驾驶的电瓶车发生碰撞，致张优权（1951年1月28日）受伤的道路交通事故。经东至县公安局交通管理大队认定程启成负事故全部责任，张优权无责。事故发生当天，张优权被送入东至县中医院治疗，住院29天，花去医疗费42624.2元（程启成垫付），出院诊断为：左股骨颈骨折。出院医嘱为：1、不盘腿、不下蹲3个月；2、避免患肢剧烈活动3个月；3、适当下地站立，在助行器辅助下适当行走；4、畅情志，调饮食，慎起居；5、1个月后复查，如有不适随时来诊。2017年6月5日经安徽信立司法鉴定所鉴定，出具鉴定意见为：1、被鉴定人张优权交通事故致左股骨颈骨折，目前遗留左下肢功能丧失60%，评定为八级伤残；2、被鉴定人张优权人工髋关节使用寿命15年左右，每次更换费用35000元；3、被鉴定人张优权误工期、护理期、营养期分别评定为365日、150日、180日。鉴定费1900元。另查明，程启成在东至财保投保了交强险和50万元商业险，且不计免赔。该事故发生在保险期间内。上述事实，有当事人陈述、身份证、事故认定书、医疗费发票、病历、诊断证明书、驾驶证、行驶证、保险单等证据证明。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。损害赔偿的基本规则是受害人的合理损失必须依法全部赔偿，不合理的损失不予赔偿。因驾驶机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由侵权人在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分按责任比例予以赔偿。在此次交通事故中，公安机关的事故认定书认定程启成负事故全部责任，张优权无责任，双方当事人均无异议，可以作为确定双方事故责任的依据,因程启成负本起事故的全部责任，故本院确定被告程启成在超出强制保险责任限额的事故赔偿责任比例为100%。被告程启成驾驶的车辆在东至财保投保了交强险和商业三者险，原告要求该保险公司在保险限额内先行赔付的请求，本院予以支持；关于原告要求不足部分由被告程启成赔付的请求本院也予以支持。被告程启成抗辩称垫付了医药费42624.2元、交通费600元及伙食费300元，要求在本案中一并处理，原告对此没有异议，故对于被告的抗辩意见本院予以采纳。关于非医保用药费用的问题，双方均同意扣除15%的非医保用药，故本院予以采纳。原告在本次事故中的损失认定如下：1、医疗费42624.2元，有原告提供的医疗费票据，足以认定。2、原告主张人工髋关节更换费用35000元，考虑到原告年纪偏大，且人工髋关节使用寿命为15年左右，人工髋关节更换费用应以实际支出费用为准，原告可再行主张。故对于原告主张的该笔费用本院不予支持。3、营养费5400元（180天×30元），张优权经三期鉴定，评定营养期为180日，可作为本案的定案依据。4、伙食补助费870元（29天×30元）。5、误工费原告主张31609元（365天×86.6元），被告东至财保抗辩称误工期限过长，应计算至定残前一天。对于被告的抗辩意见本院予以采纳，误工期限应为179天，故误工费为15501.4元（179天×86.6元）。6、护理费18228元（150天×121.52元），张优权经三期鉴定，评定护理期为150日，可作为本案的定案依据。7、伤残赔偿金原告主张122455.2元（14年×29156元×30%）。被告东至财保抗辩称被告提供的劳动合同、营业执照仅是复印件，且公司没有提供领取工资的花名册或名单，真实性无法核实。同时该公司证明原告在2015年5月14日至2016年12月6日期间在公司担任仓库管理员，事故发生的时间是2016年12月7日，不符合常理。对于被告的抗辩意见本院予以采纳，原告张优权应当按照农村标准进行赔偿。故伤残赔偿金为49224元（14年×11720元×30%）。8、精神抚慰金15000元。因原告构成八级伤残，故对于原告的主张本院予以采纳。9、交通费原告主张2000元，结合原告伤情及实际住院情况，本院酌情认定为600元。10、鉴定费1900元。综上，原告因本次交通事故所造成的损失合计为149347.6元。上述损失应由被告东至财保在交强险医疗费用赔偿限额内直接向原告赔偿应在医疗费用赔偿限额项下负责赔偿的损失10000元，在死亡伤残赔偿限额内直接向原告赔偿应在死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿的损失98553.4元(含精神损害抚慰金)，被告东至财保在商业三者险中直接向原告赔偿第三者责任险32500.57元。另鉴定费1900元及非医保用药部分依据保险公司的约定保险公司不承担，故应当由被告程启成按照责任比例进行承担，故被告应当承担的鉴定费用及非医保用药费用共计为8293.63元（1900元+42624.2元×15%），被告程启成已经垫付的医药费42624.2元、伙食费300元、交通费600元，原告在扣除被告应当给付的款项后予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东至县支公司赔偿原告张优权因机动车道路交通事故造成的各项损失141054元；二、被告程启成给付原告张优权鉴定费及非医保用药费用共计8293.63元，被告程启成已经垫付原告张优权医疗费、交通费、伙食费共计43524.2元，原告在扣除8293.63元后应当返还被告程启成款项35230.57元；三、驳回原告张优权的其他诉讼请求。上述款项限于本判决生效后十日内一次性给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1462元，减半收取计731元，由被告程启成负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。审判员  张志宏二〇一七年九月六日书记员  刘海英