福建省连城县人民法院民 事 判 决 书(2017)闽0825民初1434号原告：杨睿，男，2010年11月15日出生，汉族，住福建省连城县，法定代理人：杨某，男，住福建省连城县，系原告杨睿之父。法定代理人：罗某，女，住福建省连城县，系原告杨睿之母。委托诉讼代理人：池昌斌，福建津都律师事务所律师。被告：黄开霖，男，1988年5月12日出生，汉族，住福建省连城县，被告：黄镛生，男，1964年12月18日出生，汉族，住福建省连城县，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司，住所地福建省龙岩市新罗区西陂街道天平路12号（星辉花园）1号楼一层08、09、10店面及二层，统一社会信用代码913508007395277916。负责人：吴云雄，职务：总经理。委托诉讼代理人：张锦华、钟金花，该单位工作人员。原告杨睿与被告黄镛生、黄开霖、中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年3月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨睿法定代理人杨某、罗某及委托诉讼代理人池昌斌、被告黄镛生、黄开霖、被告保险公司委托诉讼代理人张锦华、钟金花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨睿向本院提出诉讼请求：1、依法判令保险公司在交强险医疗赔偿限额内向杨睿赔医疗费17,074.01元、住院伙食补助费720元、营养费3000元，合计20,794.01元中的10,000元；在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿杨睿护理费2个月×6000元／月=12,000元、交通费24天×30元／天=720元，共计12,720元；不足部分794.01元（已扣除黄镛生已支付的10000元）在商业第三者责任险的赔偿限额范围内向杨睿赔偿；仍有不足由黄开霖、被告黄镛生按照过错比例的70%向杨睿赔偿；2、依法判令由黄开霖、黄镛生、保险公司承担案件受理费。事实与理由：2016年4月2日15时15分许，黄开霖驾驶闽Ｆ×××××号小型轿车由新泉往朋口方向行驶，途径事发路段(205国道2394KM+50M)与由路左往路右方向直行横过公路的行人杨睿相撞，造成杨睿受伤及车辆损坏的交通事故。2016年4月25日，连城县公安局交通警察大队作出连公交认字(2016)第30014号道路交通事故认定书，认定：“当事人黄开霖负本次事故的同等责任，当事人杨睿负本次事故的同等责任。”肇事车辆闽Ｆ／×××××号小型轿车登记车主为黄镛生，并在中国太平洋保险股份有限公司龙岩中心支公司投保交强险和商业第三者责任险。事故发生后，杨睿即被送往连城县医院、福建省龙岩市第一医院、中国人民解放军174医院住院治疗。共计住院天数24天，共花费医疗费用17,074.01元。事故发生后，黄开霖仅支付10,000元后，便再也没有支付过任何费用。后虽经二次调解，均未能达成一致意见。故向法院提起诉讼，望法院判如诉请。黄开霖、黄镛生、保险公司辩称，一、事故车辆闽Ｆ×××××号车在答辩人处投保交强险，保险期限为2016年2月14日0点至2017年2月13日24点，事故发生在保险期限内。二、医疗费，杨睿诉请医疗费17,074.01元没有依据，答辩人认为非本次交通事故导致的伤情的用药应当由杨睿自行承担。根据合同约定答辩人不承担非医保用药。答辩人在举证期限内提交了对杨睿医疗费中的事故无关用药以及事故有关用药中的非医保用药进行鉴定的申请书，为明确赔偿责任，恳请法庭对受理该申请。住院伙食补助费、护理费，答辩人认为和事故无关的住院期间的伙食补助费和护理费应当由杨睿自行承担。2016年4月2日的交通事故导致的伤情，龙岩市第一医院2016年4月2日至2016年4月13日的出院小结已有明确的诊断，即头皮裂伤、双肺创伤性湿肺、右侧少量胸腔积液等，故2016年4月2日至2016年4月13日的住院伤情中的肝功能损害以及2016年4月20日至2016年5月3日在龙岩市第一医院住院的支气管炎等的伤情与交通事故无关，故和本次交通事故有关的住院天数应当为11天。杨睿诉请24天没有依据。答辩人认为护理费应当按照11天×125元／天计算，杨睿诉请12,000元无依据：1、杨睿的伤情轻，无法达到2个月的完全护理依赖，杨睿也未提供证据证明杨睿需要护理期限2个月，且完全护理，故诉请2个月的护理期限没有依据，根据现有证据材料，护理期应当按照11天认定；2、未提供证据证明孩子的护理人员是其父亲，故不能按照其父亲杨某的收入计算护理费。且结合常理，父亲是家庭的主要劳动力，孩子受伤正常都是母亲照顾，杨睿的伤情并未很严重，其专门请两个月假照顾孩子也不符合常理；3、退一万步讲，即使其父亲照顾孩子为真，也不能按照6000元／月计算护理费。答辩人对于单位证明和工资表的真实性有异议，首先未提供证明单位的营业执照，该单位是否真实存在无法确认；其次，证明也无负责人的签字或盖章，形式上不合法；再次，高于3500元的收入应当缴纳个人所得税，杨睿未提供证据证明纳税情况，也未提供银行流水和劳动合同，且证明和工资表都是电脑打印版，都是事故发生后打印盖章的，故不应当认定；最后，杨睿父亲也未提供证据证明因该起事故导致收入减少12,000元。营养费，答辩人认为杨睿未行手术治疗，也无医嘱需加强营养，诉请营养费没有依据。交通费，杨睿未提供证据证明因本起事故支出交通费720元，诉请没有依据。综上，请法庭受理答辩人对杨睿的医疗费中的事故无关用药以及事故有关用药中的非医保用药进行鉴定，依法判决。本院经审理认定事实如下：2016年4月2日15时15分许，黄开霖驾驶黄镛生所有的闽Ｆ×××××号小型轿车由新泉镇往朋口镇方向行驶。途经205国道2394KM+50M处时，与由路左往路右方向直行横过公路的行人杨睿相撞，造成杨睿受伤及车辆损坏的交通事故。事故经连城县公安局交通警察大队认定，黄开霖及杨睿各负事故同等责任。事故发生后，杨睿被送往连城县医院，当天被转送至龙岩市第一医院治疗，住院11天，伤情经出院诊断为：1、右肝挫裂伤；2、双肺创伤性湿肺；3、右侧少量胸腔积液；4、肝功能损害；5、头皮裂伤；6、全身多处皮肤软组织挫擦伤。2016年4月20日，杨睿再次入住龙岩市第一医院治疗，住院13天，伤情经出院诊断为：1、支气管炎；2、肝肺挫伤；3、头面部挫伤；4、肝功能损害；5、轻度代谢性酸中毒。2016年6月7日，杨睿前往中国人民解放军第一七四医院复查。上述治疗共花费医疗费17,074.01元。后双方因赔偿问题无法达成一致意见，杨睿诉至本院。本院立案受理后，根据保险公司的申请依法对杨睿入院诊断中的支气管炎、急性扁桃体炎、肝功能损害与交通事故是否存在因果关系及医疗费中的非医保费用委托司法鉴定。2017年7月18日，福建闽西司法鉴定所作出司法鉴定意见书：杨睿入院诊断中的支气管炎、肝功能损害与交通事故存在因果关系，治疗支气管炎的费用和保肝用药应予支持。扁桃体炎虽与外伤无直接关联，但治疗扁桃体炎的药物匹多莫德颗粒也可用于治疗支气管炎。其中匹多莫德颗粒60.26元、奥司他韦颗粒91.90元、布地奈德雾化混悬液243.52元为非医保用药。保险公司为此支付鉴定费2000元。另查明，闽Ｆ×××××号小型轿车在保险公司处投保交强险及商业三者险（保险金额1,000,000元,不计免赔）,事故发生在保险期间内。事故发生至今，黄开霖向杨睿支付费用10,000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。黄开霖驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，未注意观察路面情况，遇情况采取措施不当，经交警认定负事故同等责任，依法应承担与其过错相对应的赔偿责任。保险公司作为肇事车辆交强险和商业三者险的投保公司，应在交强险和商业三者险责任限额范围内先行承担责任，不足部分由黄开霖赔偿。一、杨睿在本次交通事故中的具体损失：1、医疗费，杨睿主张17,074.01元，三被告辩解对4月2日-4月13日的治疗费用无异议，对4月20日-5月3日的治疗费用真实性有异议，关联性有异议。对此，本院认为，杨睿的主张有门诊及住院收费票据为证.保险公司对4月20日-5月3日的治疗费用的关联性申请鉴定，经福建闽西司法鉴定所鉴定存在因果关系，本院予以认定。对于保险公司辩解应当扣除新农合已报销的医疗费，本院认为，侵权人依法应当承当与其过错相对应的赔偿责任，杨睿通过新农合报销部分医疗费并非本案的审理范围，亦不能因此减轻侵权人应当承担的侵权责任，故本院对保险公司的该辩解意见不予支持。对于非医保费用的认定，因鉴定时本院已提交杨睿所有的用药清单及票据，福建闽西司法鉴定所鉴定其中的非医保费用为395.68元，保险公司对鉴定意见并未提出充分的反驳意见，其辩解鉴定所未对第一次治疗费用及其他门诊费用中的非医保费用进行鉴定，缺乏依据，本院不予采纳；2、住院伙食补助费，杨睿主张24天×30元/天=720元合理，本院予以支持；3、营养费，杨睿主张3000元，三被告均辩解没有医嘱不予支持。本院认为，杨睿虽然未能提供需加强营养的医嘱，但是杨睿系儿童，因事故受伤，势必需要适量营养品以促进身体康复。结合杨睿的治疗情况，本院酌情确定杨睿的营养费为1500元；4、护理费，杨睿主张2月×6000元/月=12,000元。三被告辩解护理期限应按实际住院天数11天×125元/天计算。对此，本院认为，杨睿住院24天的护理费应予支持，且龙岩市第一医院有明确医嘱杨睿出院后继续卧床休息一个月。杨睿系儿童，卧床休息势必需专人护理，故本院认定杨睿的护理期限为54天。对于护理费标准，杨睿提供的证据不足以证实系杨某护理及杨某的真实收入状况，本院不予采纳。本院参照农、林、牧、渔业平均工资标准计算为54天×140.08元/天=7564.32元；5、交通费，杨睿主张720元，三被告辩解杨睿未能提供正式票据，不予支持。本院认为，杨睿虽然没有提供正式票据，但是杨睿多次往返连城县医院及龙岩市第一医院、中国人民解放军第一七四医院治疗，必定会产生交通费，而且势必需监护人陪同，故其主张交通费720元合理，本院予以支持。对于保险公司支出的鉴定费2000元，因鉴定结果存在非医保费用，因此鉴定费由保险公司承担1500元，由杨睿承担500元为宜。二、杨睿损失的赔偿方式及顺序：首先由保险公司在交强险责任限额内赔偿杨睿医疗费用10,000元、伤残项目赔偿费用8284.32元（护理费7564.32元+交通费720元）。剩余费用由保险公司在商业三者险责任限额范围内承担5339元[（医疗费17,074.01元-非医保395.68元+住院伙食补助费720元+营养费1500元-10,000元）×60%]，黄开霖应赔偿395.68×60%=237.41元。因黄开霖已支付10,000元，对于黄开霖多垫付的费用9762.59元，当事人在庭审中均同意由保险公司从应支付给杨睿的赔偿款中返还给黄开霖。综上，保险公司应支付给杨睿的费用为13,360.73元（10,000+8284.32+5339-9762.59-500）。综上所述，为维护道路交通事故各方当事人的合法权益不受侵犯，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起一个月内在承保闽Ｆ×××××号小型轿车交强险及商业三者险责任限额范围内支付杨睿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等合计13,360.73元，并支付黄开霖前期多垫付给杨睿的费用9762.59元；二、驳回杨睿其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费388元，减半收取计194元，由杨睿负担50元，由中国太平洋财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担144元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于龙岩市中级人民法院。审判员  刘启冬二〇一七年九月三十日书记员  张育顺附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十二条机动车与非机动车驾驶入、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任：（一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任；（二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任；（三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任；（四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任；（五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。国家法律、法规另有规定的，从其规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。