湖南省桃源县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0725民初1692号原告:罗志华，男，1979年8月6日出生，住湖南省桃源县。委托诉讼代理人：刘南剑，湖南独角兽律师事务所律师。被告:罗桂元，男，1987年1月27日出生，住湖南省桃源县。被告:中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区城东办事处牯牛岗社区31组洞庭大道东段295号。负责人：高中孝，该支公司总经理。委托诉讼代理人：苏彬，该支公司员工。原告罗志华与被告罗桂元、中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗志华及其委托诉讼代理人刘南剑，被告罗桂元，被告保险公司的委托诉讼代理人苏彬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。罗志华向本院提出诉讼请求：1.判决二被告依法赔偿罗志华医疗费42870元、误工费92916元（46458元/年×2年）、护理费13950元（34031元/年÷365天×150天）、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、营养费5400元（30元/天×180天）、交通费3000元、鉴定费1300元、残疾赔偿金125136元（31284元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元，共计300972元。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2014年12月22日12时许，罗志华驾驶两轮摩托车从大世界方向前往桃源农业银行，为农业银行维修水管。当车行驶至武陵西路大世界路段的长沙银行时，被罗桂元驾驶的湘J3XX**小型客车相撞，致罗志华右股骨颈骨折，全身多处软组织受伤。2014年12月23日桃源县交通警察大队作出事故认定，罗桂元负此次事故的全责。罗志华受伤后先后经桃源县人民医院、常德市第一中医院治疗。2017年3月底第二次入住常德市第一中医院进行治疗后，伤情才稳定。2017年6月9日经桃源县公安局交通警察大队事故中队委托常德市信源司法所进行鉴定，鉴定为：右股骨颈骨折致右髋关节功能部分障碍，评定为九级伤残。另查明，罗桂元为湘J3XX**小型客车在保险公司购买了交强险、商业三者险（保险期间为2014年9月10日至2015年9月9日）。罗桂元辩称：1.罗桂元承认罗志华主张的发生交通事故及责任划分的事实；2.对罗志华的诉讼请求无异议，但罗桂元垫付了32870元，主张与其责任相抵扣后，要求罗志华返还。保险公司辩称：1.湘J3XX**小型客车在保险公司购买了交强险、商业三者险，保险公司依法赔偿。2.罗志华的诉讼请求需提供合法有效的证据并经本院依法审核，医疗费应剔除非医保用药的费用，且保险公司已垫付医疗费1万元；误工费标准按60元/天计算，误工期最长计算一年，且罗桂华每月有2000元的分红收入，该收入应在误工费中予以扣减；护理费按50元/天的标准计算；交通费酌情认定；不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.对罗志华提交的司法鉴定意见书，二被告对证据本身无异议，但保险公司认为医疗终结时间不等于误工时间，根据保险公司提交的人身损害、误工期、营养期评定规范，罗志华的误工期最长计算一年时间。经审查，保险公司对司法鉴定意见结论无异议，提交的证据也不能达到其证明目的，故本院对罗志华提交的司法鉴定意见书予以采信，对保险公司提交的人身损害、误工期、营养期评定规范不予采信。2.对罗志华提交的特种作业人员操作证，罗桂元无异议，保险公司对三性均提出异议。经审查，该操作证的到期日是2001年1月，而事故发生在2014年，故对该份证据不予采信。3.对罗志华提交的购房协议书、房产证及土地使用权证，罗桂元无异议，保险公司对购房协议书的三性提出异议，对房产证及土地使用权证的真实性、合法性无异议，对关联性提出异议，认为购房时间是2007年，出卖人叶佑民也在世，罗志华购房后不过户不符常理，且叶佑民现已过世，无法核实购房协议书的真实性。经审查，该证据符合证据三性，予以采信。4.对罗志华提交的村民委员会证明，罗桂元无异议，保险公司对三性均提出异议，认为证据形式不合法，村委会没有证明资质。经审查，本院认为，结合罗志华提交的其他证据，能够达到罗志华的证明目的，本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年12月22日12时20分许，罗桂元驾驶湘J3XX**小型客车行驶至桃源县漳江镇武陵西路大世界路段时与罗志华驾驶的二轮摩托车相撞，造成罗志华受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，桃源县公安局交通警察大队作出第082号道路交通事故认定书（简易程序），认定罗桂元负此次事故的全部责任，罗志华不负事故责任。罗志华受伤后在桃源县人民医院、常德市第一中医院、桃源县康复医院进行治疗，共住院64天，支出医疗费42870元。罗志华的损伤于2017年6月12日经常德市信源司法鉴定所鉴定作出常信鉴[2017]临鉴字第247号司法鉴定意见书，鉴定意见为：罗志华的损伤被评定为九级伤残；需住院治疗；需陪护伍个月（限壹人）；营养期陆个月；医疗终结时间为贰年；医疗费用以医疗终结时间内实际所需为准；住院取内固定费用予以认定。另认定，湘J3XX**小型客车的登记所有人为罗桂元，罗桂元为湘J3XX**小型客车在保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任险（含不计免赔），第三者商业责任险的保险责任限额为500000元。事故发生在保险期内。再认定，罗桂元已垫付32870元，保险公司垫付10000元。庭审中，罗桂元、保险公司均主张与其应承担的责任相抵扣后，要求罗志华返还。本院认为，本案的争议焦点为：一、罗志华的损失如何认定；二、责任如何划分。关于争议焦点一，罗志华主张：医疗费42870元、误工费92916元（46458元/年×2年）、护理费13950元（34031元/年÷365天×150天）、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、营养费5400元（30元/天×180天）、交通费3000元、鉴定费1300元、残疾赔偿金125136元（31284元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金10000元。共计300972元。对于罗志华主张的损失，罗桂元均无异议，保险公司对部分诉讼请求提出异议，认为医疗费以本院核准的医疗费票据为准，但应扣减非医保用药部分。本院认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核，保险公司也不能充分证明已向投保人对约定医疗费用核减的条款内容作出明确提示和说明，故本院对保险公司的辩解意见不予采纳，认可罗志华的医疗费42870元。对于误工费，保险公司对计算标准、误工期均提出异议，且认为每月2000元的分红收入也应予以扣减。本院认为，罗志华已提交充分证据证明其固定收入主要来源于水电维修作业及合伙经营，现其主张按相近行业上一年度职工的平均工资计算误工费，具有法律依据，本院予以确认，保险公司关于扣减分红的辩解意见，没有法律依据，本院不予采纳，故认定误工费为92916元（46458元/年÷365天×2年）。对于住院伙食补助费，本院认可3840元（60元/天×64天），交通费酌定为1000元。对于罗志华主张的其他损失，符合法律规定，本院均予确认。综上，罗志华的损失共计296412元。关于争议焦点二，本案属于机动车之间发生的道路交通事故，罗志华的损失首先应由保险公司在其承保的交强险责任限额范围内承担赔偿责任。保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内赔偿罗志华损失10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿罗志华损失11万元。对超出机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额、死亡伤残赔偿限额的176412元（296412元-12万元），综合本起事故形成的原因及事故责任，罗桂元负事故全部责任，故超过限额部分的损失均由罗桂元承担。对于罗桂元承担的赔偿责任，保险公司应依据第三者商业责任险直接对罗志华赔偿175112元（176412元-鉴定费1300元），即保险公司在保险范围内共赔偿295112元，扣除已垫付的1万元，还应赔偿285112元。鉴定费1300元应由罗桂元承担，庭审中，罗桂元主张对已垫付的32870元，要求与自身承担的责任相抵扣后要求罗志华返还，因此，罗志华应在保险公司支付的理赔款中返还罗桂元31570元（32870元-1300元）。综上，对罗志华的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿罗志华保险金120000元，在第三者商业责任保险赔偿限额内赔偿罗志华保险金175112元，共计295112元，扣除已垫付的10000元，尚应赔偿285112元；二、罗志华从中华联合财产保险股份有限公司常德中心支公司取得的上述保险金中返还罗桂元垫付款31570元；三、驳回罗志华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5815元，减半收取计2907.5元，罗志华负担44.5元，罗桂元负担2863元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员 雷 妮二〇一七年九月五日书记员 刘慧君