江苏省常熟市人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0581民初7637号原告：岳治涛，男，1973年9月4日出生，汉族，户籍地河北省邯郸市成安县，居住地常熟市。委托诉讼代理人：谢国荣，江苏俞晓华律师事务所律师。被告：沈建明，男，1968年2月26日出生，汉族，住常熟市。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地苏州高新区运河路8号。负责人：沈丽敏，总经理。委托诉讼代理人：崔承倩，江苏少平律师事务所律师。第三人紫金财产保险股份有限公司,住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李耀明，董事长。委托诉讼代理人：戴国强，该公司员工。原告岳治涛诉被告沈建明、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人民保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月17日立案受理。依法适用简易程序，于2017年8月18日公开开庭进行了审理。原告岳治涛的委托诉讼代理人谢国荣、被告沈建明、被告人民保险公司的委托诉讼代理人崔承倩到庭参加诉讼，第三人紫金保险公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告岳治涛诉称，要求被告方赔偿原告因交通事故造成的损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、财产损失等合计189999.4元（已扣除被告一垫付的1万元），同意返还第三人16595.16元；诉讼费用由被告承担。被告沈建明辩称，事故责任以事故认定书为准，我垫付的医药费1万元，要求保险公司返还，我的车子维修费用10700元由保险公司定损，要求按照责任划分处理。被告人民保险公司辩称：对于事实和责任认定无异议，我方按照保险法和保险合同的约定承担赔偿责任，事故发生后，我方已支付1万元，要求在本案中一并处理，诉讼费、鉴定费我方不承担。第三人紫金保险公司述称：对交通事故发生的事实与责任认定无异议，事故后我方垫付了原告医药费16595.16元，要求被告人民保险公司在保险范围内直接返还我方；原告主张的各项损失及赔偿比例由法院依法认定。经审理查明：2016年4月15日13时许，原告岳治涛驾驶无号牌电动正三轮车在常熟市虞山镇东三环路由北向南行驶至大娄弄路口处，撞击前方同向向右变更车道行驶的沈建明驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车右后车尾，致岳治涛受伤，两车不同程度损坏。2016年5月19日，常熟市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认为沈建明驾驶轿车行至事故地在机动车道内变更车道，妨碍了其他车辆正常行驶，是造成事故的一个原因；岳治涛驾驶与其驾驶证准驾车型不符、未经公安机关交通管理部门依法登记、事故后经检验具有机动车特征且制动性能不符合安全技术条件有关要求的电动正三轮车上道路行驶，亦是造成事故的一个原因；为此认定沈建明和岳治涛均负事故的同等责任。事故发生后，原告岳治涛即被送至常熟市第一人民医院治疗，经诊断为：左髋关节脱位，左髋臼骨折，住院治疗至2016年5月9日出院。2016年5月15日原告经诊断为：下肢深静脉血栓形成，住院治疗至2016年5月31日出院。原告在该院住院及门诊治疗共用去医疗费96732.1元。2017年1月4日苏州同济司法鉴定所对原告岳治涛的伤情鉴定后，出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人岳治涛的左下肢深静脉血栓与2016年4月15日交通事故之间存在直接因果关系。2、被鉴定人岳治涛因车祸致左髋臼骨折、左髋关节脱位行内固定术、内固定在位，遗留骨盆畸形愈合伴左髋关节功能障碍构成X（十）级伤残。3、被鉴定人岳治涛的误工期为六个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。为此原告岳治涛支付了鉴定费3720元。另查明：苏Ｅ×××××车辆登记所有人为被告沈建明，该车辆在被告保险公司投保有交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。事故发生后被告沈建明垫付了原告1万元，被告人民保险公司垫付了原告1万元，第三人紫金保险公司垫付了原告16595.16元。因双方就赔偿事宜协商未果而引起诉讼。庭审中，原被告一致确认原告的财产损失2500元，对原告主张的其余各项损失，被告方均提出了异议；对超过交强险部分责任的承担，原告认为被告按照60%比例赔偿。被告人民保险公司认为原告驾驶的车辆属于机动车，应按照50%比例赔偿。被告沈建明提出的车损问题，原告不同意在本案中一并处理。因当事人未取得一致意见致当庭调解未成。以上事实有原告提供的原告身份证、江苏省居住证、营业执照、户口本、被告工商登记信息、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保险单等复印件,家庭成员关系证明、事故认定书、门诊病历、医疗费票据、出院记录、用药清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收入减少证明、工资发放表、交通费票据、修理费发票、定损单等原件以及当事人陈述等在卷佐证，本院予以认定。本院认为：公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告岳治涛因交通事故受伤，财产受损，依法有权获得赔偿。按照规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应当先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同在第三者责任商业保险范围内予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案交通事故中交警部门认定原告岳治涛与被告沈建明负事故同等责任，并无不当，本院予以采信。苏Ｅ×××××车辆在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（含不计免赔），故原告岳治涛因交通事故造成的损失，应由被告人民保险公司先在交强险范围内予以赔偿；超过交强险限额范围的损失，由于原告岳治涛驾驶的是事故后经检验具有机动车特征且制动性能不符合安全技术条件有关要求的电动正三轮车，故原告岳治涛和被告沈建明按照责任比例均承担50%，被告沈建明应承担的50%赔偿责任由被告人民保险公司根据保险合同在商业险范围内予以赔偿，仍有超出再由被告沈建明承担。对原告主张的各项损失，应按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目、范围和标准计算。具体为：1、医疗费，原告主张96732.1元并由相关票据证实，被告人民保险公司认为需扣除25%非医保用药费用。本院认为，在治疗过程中的用药非伤者及被保险人所能控制，保险公司未能就非医保用药问题尽到相应的举证责任，故保险公司的抗辩意见本院不予采纳。本院认定医疗费为96732.1元。2、住院伙食补助费，原告主张2000元（40天，标准50元/天），被告认可40天，标准40元/天。本院认为，原告主张按照50元/天计算40天，符合法律规定，本院予以支持，故住院伙食补助费认定为2000元。3、营养费，原告主张4500元（90天，标准50元/天）。被告方认可50天，标准40元/天。本院认为，鉴定意见为营养期90天，并未明确系伤后还是出院后，对此原告表示不需要补充鉴定，因此住院伙食补助费已经支持，营养期限按照50天计算，原告主张的标准50元/天，符合法律规定，本院予以支持。故营养费认定为2500元。4、护理费，原告主张10800（90天，标准120元/天）。被告方对计算天数无异议，标准认可80元/天。本院认为，护理期限参照鉴定意见为90天，标准按照100元/天计算，本院认定护理费为9000元。5、误工费，原告主张23915.5元（6个月，标准47831元/年），为此提供了个体工商户营业执照副本。被告人民保险公司对误工期限无异议，标准认为按照事故发生时的最低工资标准1820元计算。本院认为，误工费期限按照鉴定意见确定为6个月，事故前原告为个体工商户，其主张参照同行业47831元/年的标准计算，符合规定，本院予以支持。本院认定误工费为23915.5元。6、残疾赔偿金，伤残等级原告主张80304元，符合法律规定，本院予以认定。被抚养人生活费，原告主张母亲和儿子各抚养10年，按照26433元/年标准计算分别为6608.25元、13216.5元合计19824.75元。被告人民保险公司对计算年限和方式无异议，但认为应当按照农村14428元/年的标准计算。本院认为，原告主张计算的被扶养人标准26433元/年，符合法律规定，本院予以支持。人民保险公司主张按照农村标准计算，本院不予采纳。被抚养人生活费认定为19824.75元。按照规定被抚养人生活费应计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金应为80304元、19824.75元合计100128.75元。7、精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告人民保险公司按照责任认可2500元。本案中，根据原告的伤残等级及双方在事故中的责任，本院确定精神损害抚慰金为2500元。8、交通费，原告主张500元，被告认可200元，本院根据原告前后治疗情况酌定为400元。9、鉴定费，原告主张鉴定费3720元并提供了相应票据，该费用为原告诉前进行伤残鉴定时的实际支出，系事故合理损失，本院应予支持。鉴定费认定为3720元，保险公司应按照责任比例在商业险限额内承担。10、财产损失，原告主张电瓶车修理费2500元，被告无异议，项目和标准符合法律规定，本院认定财产损失2500元。综上，本院认定原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费96732.1元、住院伙食补助费2000元、营养费2500元、护理费9000元、误工费为23915.5元、残疾赔偿金100128.75元、精神损害抚慰金2500元、交通费400元、鉴定费3720元、财产损失2500元合计243396.35元。上列赔偿项目中，属于交强险医疗赔偿限额项下的有医药费96732.1元、住院伙食补助费2000元、营养费2500元合计101232.1元，其中1万元在医疗费用限额内，超过交强险医疗费用赔偿限额为91232.1元；属于交强险伤残赔偿限额项下的有护理费9000元、误工费为23915.5元、残疾赔偿金100128.75元、精神损害抚慰金2500元、交通费400元，合计135944.25元，其中11万元在伤残赔偿限额内，超过交强险伤残赔偿限额为25944.25元；属于交强险财产限额项下为财产损失2500元，其中2000元在财产赔偿限额范围内,超过交强险财产赔偿限额为500元；故保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告122000元。超过交强险责任限额的91232.1元、25944.25元、500元及鉴定费3720元，合计121396.35元，由被告人民保险公司在商业险限额范围内赔偿60698.18元，故被告人民保险公司在交强险和商业险范围内合计赔偿原告182698.18元，被告人民保险公司垫付的1万元应当在赔偿款中予以扣除。被告沈建明垫付的1万元和第三人紫金保险公司垫付的16596.16元在人民保险公司应付原告的款项中予以扣除，再由人民保险公司返还被告沈建明和第三人紫金保险公司。被告沈建明提出的车损问题，原告不同意在本案中一并处理，被告沈建明可以另行主张。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险和商业险范围内赔偿原告岳治涛医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、财产损失合计182698.18元，扣除垫付款1万元和被告沈建明垫付款1万元、第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款16595.16元后，还应支付原告岳治涛146103.02元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行。二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司返还被告沈建明垫付款1万元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行。三、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款16595.16元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行。如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账户；或汇入常熟市人民法院案件款银行账户。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为675元，由原告岳治涛承担25元，被告沈建明负担650元并于本判决发生法律效力之日起十日内直接向原告支付，原告预交的本院不再退还。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。审判员  王维清二〇一七年九月十八日书记员  史婷婷