河北省高碑店市人民法院民 事 判 决 书(2017)冀0684民初108号原告何艺玮，男，2001年3月8日出生，汉族，身份证住址高碑店市，现住址高碑店市。法定代理人何某，男，1976年11月9日出生，汉族，身份证住址高碑店市，现住址高碑店市.法定代理人史某，女，1978年7月25日出生，汉族，住高碑店市。委托代理人柳明华，天津益清（北京）律师事务所律师。被告高碑店市医院，地址河北省高碑店市幸福南大街*号。法定代表人李钊，职务院长。委托代理人宁晨林，医院职工。委托代理人杨伟涛，河北元恒律师事务所律师。被告高碑店市120急救站，地址河北省高碑店市。原告何艺玮与被告高碑店市医院、高碑店市120急救站医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员赵莹独任审判，公开开庭进行了审理。原告及被告高碑店市医院的委托代理人到庭参加诉讼，被告高碑店市120急救站经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告何艺玮诉称：2014年11月27日，原告在中午放学回家的路上突然晕倒，口吐鲜血、意识丧失。120急救站于13分钟左右到达，被告派出的救护车上除司机之外没有任何专业急救人员和急救设备，到达原告晕倒地点后不能按照院前急救的相关规定对原告进行初步诊断和现场救治，因此延误了原告的抢救时间，最终致使原告处于植物状态，生活不能自理，二被告对此负有不可推卸的责任，原告父亲多次找两被告协商此事，两被告相互推诿、拒绝赔偿。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判令二被告连带赔偿原告各项经济损失共计2065371.96元，并承担诉讼费用。被告高碑店市医院辩称：市医院并非本案适格主体，高碑店市120急救站是具有独立法人资格的医疗机构，市医院诊疗过程并不存在任何过错。被告高碑店市120急救站未答辩。经审理查明：2014年11月27日，原告何艺玮在中午放学回家的路上突然晕倒，口吐鲜血、意识丧失,被120救护车送至高碑店市医院抢救，医院诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、右室双出口矫治术后、急性左心衰、心律失常、心脏复苏术后，医院建议于上一级医院进一步治疗。原告转至中国人民解放军总医院住院13天，又转至海军总医院住院105天，出院诊断为缺氧缺血性脑病、心肺复苏术后、肺部感染、气管切开、先天性心脏病、室间隔缺损、心功能不全、右室双出口矫治术后，目前原告仍处于康复治疗阶段。本案在审理过程中，原告要求对被告高碑店市120急救站未配备医护人员和医疗设备对原告进行院前急救是否存在过错，以及过错行为与原告目前植物状态是否存在因果关系及责任程度进行鉴定；对高碑店市医院对原告进行救治过程中是否存在过错，以及该过错与原告目前植物状态是否存在因果关系及责任程度进行鉴定.2017年4月26日北京天平司法鉴定中心出具鉴定意见：高碑店市120急救站对原告诊疗行为存在过失，与其目前植物状态的损害后果存在一定程度的因果关系，应承担共同责任，高碑店市医院对原告诊疗行为不存在过失，与其损害后果之间不存在因果关系。原告申请进行了伤残等级鉴定和护理依赖程度鉴定，涞水司法医学鉴定中心于2017年5月23日做出了鉴定结论，原告属心肺复苏术后缺氧缺血性脑病，致其持续性植物生存状态，构成一级伤残，护理依赖程度属于完全护理依赖。原告主张被告高碑店市120急救站隶属于高碑店市医院，其医务人员的配备是由市医院负责，120急救站虽然有营业执照，但由于人员设备不到位，并未筹建成功，没有经过管理机关颁发的法人证书，其责任应由市医院承担。提交有中国联合网络通信有限公司高碑店市分公司的证明、高碑店市120急救中心建设项目招标文件、何某与高碑店市医院院长李钊、副院长石晓强、120负责人朱英学的电话通话录音予以证实，被告高碑店市医院对网通证明、与李钊、石晓强的通话录音真实性无异议，证明目的不认可，对与朱英学的录音真实性不认可，朱英学不是医院职工，谈话内容不真实，辩称双方是独立的医疗机构，是合作关系，未提交相反证据证实。原告的诉讼请求有：1、医疗费236791.39元；2、救护车费3600元；3、住院期间护理费，重症监护室护工费200元/天×60天×1人即1200元、普通病房护工费150元/天×60天×1人＋1000元（春节）即1000元，乘以60%即13200元；4、交通费3000元；5、住宿费5400元；6、住院伙食补助费100元/天×180天×60%即10800元；7、营养费50元/天×7200天（20年）×60%即216000元；8、残疾赔偿金28249元/年×20年×60%即338988元；9、康复期间护理费100元/天×7200天（20年）×60%×2人即864000元；10、辅助医疗器械费13283元×60%即7969.8元；11、精神损害抚慰金100000元；12、鉴定费17042元。以上事实有证人证言、司法鉴定意见书，高碑店市医院、中国人民解放军总医院、中国人民解放军海军总医院的医疗票据、病历、费用清单，报销情况证明、辅助医疗器械费票据、鉴定费票据、庭审笔录等证据证实，本院予以确认。本院认为:公民享有生命健康权，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。北京天平司法鉴定中心出具的司法鉴定书，程序合法、客观公正，本院予以采信。高碑店市120急救站派出的急救车并未配备急救设备、药品及相关医护人员，无法在第一时间对患者进行抢救，对原告诊疗行为存在过失，与其目前植物状态的损害后果存在一定程度的因果关系，应承担共同责任，参与度系数为40%-60%。对原告关于被告高碑店市120急救站隶属于高碑店市医院，120急救站虽然有营业执照，但没有经过管理机关颁发的法人证书，并未依法成立，其责任应由市医院承担的主张有相关证据证实，本院予以采信。考虑原告患有先天性心脏病、室间隔缺损，系右室双出口矫治术后患者，其自身突发疾病是导致其植物状态的主要原因，市医院应对原告各项损失费用承担40%的赔偿责任。本院对原告主张的各项经济损失认定如下：医疗费394652.32元，均有证据证实，本院予以支持；原告主张的救护车费、交通费、住宿费未提交证据证实，但考虑原告住院转院乘车的实际需要，酌情支持交通费5000元，对住宿费不予支持；原告主张重症监护室护工费及普通病房护工费均无证据证实，本院参照居民服务业标准98.04元/天支持住院期间119天的护理费11666.76元；支持住院伙食补助费119天×100元/天计11900元；原告主张营养费标准过高，本院参照居民服务业标准98.04元/天按30元/天标准暂支持自住院之日2014年11月27日起10年的营养费109500元；支持残疾赔偿金28249元/年×20年即564980元；原告按2人标准主张康复期间护理费无证据证实，本院参照居民服务业标准98.04元/天暂支持10年护理费即357846元；原告主张的辅助医疗器械费其中矫正鞋、血氧夹、洗脚盆无证据证实，本院按现有票据支持10753元；原告主张精神损害抚慰金过高，本院根据原告的伤残等级并结合本地司法实践酌情支持50000元；原告主张鉴定费17042元有票据证实，本院予以支持,以上共计1533340元。被告高碑店市医院应对原告承担40%的赔偿责任即613336元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告高碑店市医院于本判决生效后10日内赔偿原告何艺玮各项经济损失共计613336元；二、驳回原告何艺玮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10576元，由被告高碑店市医院承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于河北省保定市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员 赵 莹二〇一七年九月十五日书记员 谢紫阳