湖南省冷水江市人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1381民初817号原告李和清，男，1966年11月17日出生，汉族，住所地湖南省冷水江市。委托代理人龚艳雄，湖南荆剑律师事务所律师。被告冷水江市郭家冲煤业集团马颈煤业有限公司，住所地湖南省冷水江市。委托代理人唐勇，湖南波月律师事务所律师。原告李和清诉被告冷水江市郭家冲煤业集团马颈煤业有限公司（以下简称马颈煤业公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年6月7日受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告李和清的委托代理人龚艳雄到庭参加了诉讼。被告马颈煤业公司经法庭依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李和清诉称：根据我国《工伤保险条例》第三十三条之规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。原告李和清住院期间生活完全不能自理，被告未派人护理，也未支付任何护理费用，由原告家属护理至今，原告仍处于生活完全不能自理的状态。为维护自己的合法权益，现起诉至法院，请求法院依法判决：被告支付原告2013年6月至2015年6月19日住院期间共计24个月的护理费68062元。被告马颈煤业公司无正当理由未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩材料。经审理查明：被告马颈煤业公司成立于2006年1月18日，为有限责任公司，法定代表人为李巨谭。2010年9月份原告李和清进入被告马颈煤业有限公司从事采煤工作，被告为原告申报参加工伤保险。2012年9月12日，原告经娄底市疾病预防控制中心诊断为“煤工尘肺壹期”，2013年9月30日，娄底市人力资源和社会保障局作出工伤认定书，认定原告李和清所患职业病为工伤。2013年12月30日，原告经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残柒级。2015年6月19日，原告经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残肆级。2015年6月开始，冷水江市工伤保险管理局按月发放原告伤残肆级伤残津贴2181元,2017年1月开始，每月发放伤残津贴2340元。2017年6月7日，原告李和清向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，同日该仲裁委作出冷劳人仲字[2017]第27号不予受理通知书，原告李和清不服该通知书，遂向本院提起诉讼。另查明，（1）2013年5月31日至2013年6月6日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院6天。2013年8月26日至2013年9月15日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院20天。2014年4月28日至2014年5月29日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院31天。2014年5月29日至2014年7月1日，原告入湖南省职业病防治院附属院住院治疗，共住院33天。2014年8月21日至2014年10月10日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院50天。2014年11月12日至2014年12月1日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院19天。2014年12月14日至2015年1月7日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院24天。2015年2月10日至2015年2月16日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院6天。2015年3月31日至2015年4月14日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院14天。2015年5月1日至2015年5月15日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院14天。2015年5月30日至2015年6月12日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院13天。2015年6月15日至2015年8月11日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院57天。2015年8月11日至2015年9月8日，原告入湖南省地矿医院、长沙康复医院住院治疗，共住院28天。2015年10月23日至2015年11月14日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院22天。2015年12月10日至2015年12月26日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院16天。2016年2月15日至2016年4月8日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院54天。2016年4月25日至2016年5月8日，原告入娄底市第三人民医院住院治疗，共住院13天。2016年5月27日至2016年6月14日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院18天。2016年7月27日至2016年8月4日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院8天。2016年8月4日至2016年9月1日，原告入湖南省地矿医院、长沙康复医院住院治疗，共住院28天。2016年12月30日至2017年1月23日，原告入冷水江市中医医院住院治疗，共住院24天。上述多次住院均系职业病治疗，住院期间医疗费均由工保基金支付，由原告妻子康贵莲进行护理，被告未派人进行护理。2013年6月至2015年6月19日期间，原告共计住院234天。（2）2013年原告住院期间，被告马颈煤业公司一共借支4000元给原告，该笔费用在原告另行起诉被告马颈煤业公司的（2017）湘1381民初338号案件被告应支付的工伤保险待遇中已经核减。以上事实有原告提交的原告身份证复印件、被告工商登记资料、劳动能力鉴定书、劳动能力鉴定费发票、救护车发票、购买呼吸机发票、认定工伤决定书、职业病诊断证明书及职业病证、不予受理通知书及送达回证、原告的住院病历资料、诊断证明书、（2017）湘1381民初338号案件民事起诉状及当事人的陈述为证，经审核，真实客观，本院予以认定。本院认为：劳动者的合法权益依法受法律保护。原告李和清在被告马颈煤业公司工作时患职业病被依法认定为工伤，并经劳动能力鉴定为肆级伤残，其依法应享受相应的工伤保险待遇。本案中，被告马颈煤业公司为原告李和清参加了工伤保险，原告李和清从2015年6月开始按月享受伤残津贴。根据法律规定，停工留薪期住院期间护理费待遇由用人单位即被告马颈煤业公司支付。从原告提交的证据来看，原告从2013年5月31日开始因职业病治疗多次入院，至2015年6月19日共计住院235天。由于原、被告双方均未向本院提供证据证明原告李和清的停工留薪期具体时间，根据原告住院治疗235天的实际情况，参照《湖南省职工工伤、职业病鉴定前医疗期试行标准》的相关规定，本院酌情认定原告李和清的停工留薪期间为12个月。即2013年5月31日至2014年5月30日。原告主张自2013年6月开始的护理费用系其自由处分权利，2013年6月至2014年5月30日原告共计住院56天。原告主张护理费标准金额合理，本院予以认定。故原告的住院期间护理费计算为4785.5元（31191元/年÷365×56天）。根据《工伤保险条例》第三十四条之规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。故原告主张停工留薪期之后的住院期间护理费，应当另行主张。综上所述，本院依据《工伤保险条例》第三十三条、第三十四条、《湖南省实施办法》第九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告冷水江市郭家冲煤业集团马颈煤业有限公司支付原告李和清住院期间护理费4785.5元；上述款项限本判决生效之日起十日内支付至本院帐户（户名：冷水江市人民法院。开户行：湖南冷水江农村商业银行股份有限公司建新支行。帐号：89040001690118040012）；二、驳回原告李和清的其他诉讼请求。本案案件受理费10元，予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。（本页无正文）审 判 长  邓双飞人民陪审员  刘伟秋人民陪审员  陈旭红二〇一七年九月六日书 记 员  李卫宁附相关法律条文：《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。《湖南省实施办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）一级至四级工伤人员伤残津贴；（八）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性医疗补助金；（九）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金；（十）工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；（十一）工伤预防宣传和培训费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。