广东省湛江经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2017）粤0891民初1177号原告：李育冠，男，汉族，1988年9月13日出生，住广东省湛江市市辖区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地广东省湛江市市辖区平乐下斜坡村77号1-8层。负责人：郑林，总经理。委托诉讼代理人：王秋华，女，该公司职员。原告李育冠诉被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司责任保险合同纠纷一案，本院于2017年8月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行���审理。原告李育冠、被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人王秋华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告在交强险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任医疗费用12524元；2.被告承担本案的全部诉讼费用。庭审时，原告变更第1项诉讼请求为：被告在交强险及第三者责任保险限额内承担赔偿责任医疗费用12965.6元。事实与理由：2015年7月19日11时2分，原告驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车沿着湛江椹川大道由北往南方向行驶至中石油加油站入口处时，由于右转驶入加油站与同一方向的非机动车道上由姚志勇驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成两车部分损坏，姚志勇受伤的事故。经湛江市公安局交警支队赤坎大队出具的事故认定书确定，原告承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告马上致电被告��服电话报案及打120送伤者姚志勇去湛江市中心人民医院做检查和治疗，后姚志勇要求去湛江中国人民解放军第四二二医院第196临床部重新做检查与办住院治疗，姚志勇在2015年7月19日当天在湛江市中心人民医院和中国人民解放军第四二二医院第196临床部入院治疗，至2015年8月6日出院，所有的检查治疗住院费用由原告全部付清。2015年8月8日，原告把住院资料清单与交通事故认定书交给被告办理理赔手续，所交资料无误且受理成功。被告一直没有按照保单合同承诺履行理赔义务，原告在2017年7月26日去被告处要求理赔却被告知此案在2016年年底已结案并且拒绝理赔给原告。为此，原告起诉，请求法院支持原告的诉讼请求。关于增加诉讼请求的理由是姚志勇在湛江中心人民医院做检查的费用也是原告垫付的，姚志勇在湛江中心人民医院和中国人民解放军第四二二医院第196临床部两个医院发生的医疗费合计为12965.6元。被告辩称，请法院依法核实肇事者的驾驶证和车辆行驶证的有效信息。一、粤Ｇ×××××号车在被告处购买了交强险和商业三者险，商业三者险限额50万元，有不计免赔，事故发生在保险期内。二、被告对交警部门认定的责任没有异议，超过交强险的部分在商业三者险限额内按照事故责任比例计算赔付。三、请求法院依法追加本案事故伤者作为诉讼第三人，核实原告为伤者先行赔偿医疗费的实际数额，并在原告先行赔偿给伤者的医疗费中按10%的比例扣除非医保用药部分。依据是交强险合同第十九条和商业三者险合同的第二十六条的约定。四、根据保险合同约定，被告不负责赔偿诉讼费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告提交的证据2《欠条》无原件核对，原告有异议，本院对该欠条及拟要证明的事实不予认定。本院经审理认定事实如下：2015年7月19日11时2分，原告驾驶粤Ｇ×××××号轿车沿着椹川大道由北往南方向行驶至中石油加油站入口处时，由于右转驶入加油站与同一方向在非机动车道上由姚志勇驾驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成两车部分损坏，姚志勇受伤的事故。2015年7月30日，湛江市公安局交警支队赤坎大队出具“湛公交赤认字[2015]第00516号”道路交通事故认定书，认定李育冠负事故全部责任，姚志勇无责任。事故发生后，原告先后送伤者姚志勇到湛江中心人民医院和中国人民解放军第一九六医院检查和治疗。原告提供的湛江中心人民医院、中国人民解放军第一九六医院的医疗费票据反映，姚志勇于2015年7月19日在湛江中心人民医院发生检���费、治疗费等合计441.1元，于2015年7月19日至2015年8月6日在中国人民解放军第一九六医院发生住院医疗费12524.5元，合计12965.6元。再查明，原告的准驾车型为C1。粤Ｇ×××××号轿车登记在原告名下，原告为该车在被告处购买了交强险和50万元限额的商业三者险，有不计免赔，本案交通事故发生在保险期间内。粤Ｇ×××××号轿车的检验有效期至2018年12月。庭审时，原告陈述，姚志勇在湛江中心人民医院和中国人民解放军第一九六医院发生的检查和住院费用都是原告以现金形式直接支付给医院的，因此，所有的医疗费发票原件都由原告持有，后在申请理赔的时候交给了被告。关于被告提供的《欠条》是原告向姚志勇借款200元时出具的，因原告已偿还了200元给姚志勇，故姚志勇已将该欠条归还给原告。原告同意被告在应赔付的医疗费总额中扣除10%的金额后再予以赔偿。被告确认已经收到原告交来的姚志勇的所有医疗费发票原件。此外，被告于2017年8月28日向本院申请追加姚志勇作为本案第三人参加诉讼。本院于2017年9月21日以（2017）粤0891民初1177号民事裁定驳回了被告关于追加姚志勇作为本案第三人参加诉讼的申请。本院认为，本案属于责任保险合同纠纷。原告为粤Ｇ×××××号轿车向被告投保了交强险及商业三者险，被告向原告签发了交强险和商业第三者险的保险单，因此，双方之间的保险合同已依法成立并生效，对双方当事人均有法律约束力，被告应依据交强险保险合同及商业三者险保险合同的约定承担相应的保险责任。原告驾驶粤Ｇ×××××号轿车于上述保险的保险期间内发生交通事故致使第三者姚志勇受伤，且原告承担交通事故的全部过错责任，故对姚志勇的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项之规定，应由被告在交强险保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额范围的损失，由被告在商业三者险的保险限额内予以赔偿。原告主张已经为姚志勇支付了在湛江中心人民医院发生的医疗费441.1元、在中国人民解放军第一九六医院发生的医疗费12524.5元，有医疗费发票为证，本院予以认定。由于原告同意被告在应赔付的医疗费总额中扣除10%的金额后再予以赔偿，故被告应在交强险分项限额及商业三者险保险限额内赔偿保险金11669.04元[（441.1元+12524.5元）×90%]给原告。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人���责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗费用赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元）。其中，医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。因原告已承担的姚志勇的医疗费属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目，故应由被告先在医疗费用限额10000元范围内赔偿保险金10000元，超出限额部分的金额为1669.04元，应由被告在商业三者险保险限额内负责赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第三款、第四款的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效之日起10日内支付交强险保险金10000元、商业三者险保险金1669.04元给原告李育冠。如果未按本判决指定的期间履行给付金���义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费113.1元，减半收取计56.55元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。代理审判员  王薇薇二〇一七年九月二十二日书 记 员  郑雯雅附：相关法律条文和司法解释《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条第三款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不���向被保险人赔偿保险金。第六十五条第四款责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。