湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0223民初2190号原告：贺开姑，女，1951年4月6日出生，汉族，湖南省攸县人。委托诉讼代理人：王彦武，攸县长安法律服务所法律工作者，代理权限：一般代理。被告：颜爱武，男，1985年12月8日出生，汉族，湖南省攸县人。被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波市分公司，住所地浙江省宁波帽世纪大道**新天地****。负责人：杨刚，系该公司总经理。委托诉讼代理人：黄基望，湖南华安律师事务所律师，代理权限：特别授权。原告贺开姑与被告颜爱武、中国平安财产保险股份有限公司宁波市分公司（以下简称平安财保宁波市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月27日立案受理后，依法由审判员李正荣担任审判长并主审本案，与人民陪审员刘爱斌、刘利平组成合议庭，法官助理瞿梦西参审，书记员刘慧婧担任本案记录，于2017年9月26日公开开庭进行了审理。原告贺开姑及其委托诉讼代理人王彦武、被告颜爱武、被告平安财保宁波市分公司的委托诉讼代理人黄基望到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告颜爱武、平安财保宁波市分公司在其责任内赔偿原告医疗费、伙食补助费、误工费等合计人民币93310元（原告伤后损失合计143310元，被告已支付50000元）；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年1月27日12时50分，被告颜爱武驾驶浙Ｂ×××**小型轿车，从株洲市攸县湘东大市场阳光宾馆路口驶出左转弯时，遇原告贺开姑由北往南横过道路，被告颜爱武未及时发现行人并采取避让措施，将原告贺开姑撞倒在地，造成原告贺开姑受伤的交通事故。事后，原告被送往攸县人民医院住院治疗45天。2017年2月13日攸县公安局交通警察大队认定被告颜爱武承担本次事故的全部责任，原告贺开姑在本次事故中不承担责任。2017年6月28日，经株洲市求真司法鉴定中心鉴定，原告贺开姑伤情为拾级伤残，误工180天，护理（一人）60天，今后内固定取出约需8000元。另被告颜爱武驾驶的浙Ｂ×××**小型轿车在被告平安财保宁波市分公司已投保交通事故强制险和三者责任险。尔后原、被告因赔偿问题协商未果，故原告诉至法院。原告贺开姑为支持其诉讼主张，向本院提供了如下证据：1、交通事故责任认定书1份，拟证明本次交通事故发生经过和被告颜爱武在本次事故中负全部责任的事实；2、浙Ｂ×××**小型轿车保险单2份，拟证明被告颜爱武所驾驶浙Ｂ×××**小型普通客车在被告平安财保宁波市分公司已投保交通事故强制险和三者责任险的事实；3、住院病历1份13页，拟证明原告伤后在攸县人民医院住院治疗45天的事实；4、医疗费发票1份，拟证明原告伤后在攸县人民医院住院治疗的医疗费已由被告支付，原告伤后另自行花费医疗费630.3元的事实；5、司法鉴定意见书1份，拟证明原告伤后经评定构成拾级伤残，误工180天，护理（一人）90天，内固定取出后期费用需8000元的事实；6、鉴定费发票1份，拟证明原告因司法鉴定花费1016元的事实；7、工商营业执照、门店照片、烟草经营许可证、房屋租赁合同各1份和税收完税证明2份，拟证明原告贺开姑与丈夫尹冬元自2013年开始在攸县湘东大市场内租赁了谭全生的房屋，共同在攸县湘东大市场从事烟草和香烛钱纸经营批发，其主要生活来源于城镇的事实；8、税收缴款书和湖南省社会团体会费收据各1份，拟证明原告在攸县大市场经营时，向攸县工商局缴纳个体工商户登记费及向攸县个体私营企业协会缴纳个体协会费，在攸县从事个体经营的事实；9、房产证、土地证各1份，拟证明原告自2013年开始与儿子居住在攸县××星街道社区××组的事实；10、攸县莲塘坳乡新朝村证明1份，拟证明原告与其丈夫自2000年开始在攸县湘东大市场从事香、钱纸烛零售和批发业务的事实；11、攸县联星街道联星社区证明1份，拟证明原告居住在攸县××星街道社区××组××号的事实；12、常住人口登记卡1份，拟证明原告与尹冬元系夫妻关系的事实；13、交通费发票1份，拟证明原告伤后花费交通费800元的事实。被告颜爱武辩称，发生交通事故是事实，车辆已在平安财保宁波市分公司购买了交强险和商业三者险，且其已经垫付了41806.84元给原告。被告颜爱武就自己的辩称主张未向本院提供证据。被告平安财保宁波市分公司的代理人辩称，1、被告颜爱武驾驶的浙Ｂ×××**车辆在我公司购买了交强险和商业三者险是实；2、本案发生后，我公司已经向原告垫付了1万元医疗费，向被告颜爱武理赔了医疗费28855元，请求核减上述垫付费用；3、原告系农业户口，其伤残赔偿标准应按农业户口计算，发生交通事故时，原告已经满六十岁，原则上是不能计付误工费，若要计算也只能根据原告的医嘱，计算四个月的误工时间，误工费标准按湖南省农、林、牧、渔行业的平均收入计算；4、保险公司不承担诉讼费和鉴定费。被告平安财保宁波市分公司就自己的辩称主张未向本院提供证据。本院在庭审中组织各方当事人对证据进行质证，当事人的质证意见如下:被告平安财保宁波市分公司的委托诉讼代理人对原告提交的证据发表如下质证意见：对证据1、2、3无异议；对证据4的真实性、关联性有异议，认为原告未提供相关的病历及医嘱，对其出院后的外购药物不予认可；对证据5的伤残等级无异议，对误工时间、护理期有异议，认为原告误工期应按医嘱计算四个月，后续治疗费应待原告实际发生后再主张或由法庭予以认定；对证据6的真实性无异议，对关联性有异议，认为鉴定费不在保险公司理赔范围；对证据7、8的真实性无异议，对证明目的有异议，认为该证据仅能证明是原告的丈夫尹冬元开的店，不能证明原告是否参与经营；对证据9的真实性无异议，对证明目的有异议，因原告未提供家庭成员情况，不能证明房屋所有人系原告儿子；对证据10的三性均有异议，认为新朝村村委会没有出具该证明的资质；对证据11有异议，认为该证明没有相关单位经办人的签名，不符合证据的构成要件；对证据12的真实性无异议，但认为根据该份证据表明原告系农业户口；对证据13的交通费请求法庭结合原告住院时间、次数等，予以酌情认定。被告颜爱武对原告提供的证据的质证意见与被告平安财保宁波市分公司的委托诉讼代理人的质证意见一致。本院结合被告方的质证意见，对原告提交的证据分析认定如下：被告颜爱武、平安财保宁波市分公司对原告的证据1、2、3没有异议，上述证据符合证据的有效要件，且能证明本案的基本事实，本院予以采信；被告颜爱武、平安财保宁波市分公司对原告的证据4、5、6、7、8、9、12的真实性没有异议，本院对上述证据的真实性予以认可，对其证明目的结合本案其他证据予以综合认定；对原告的证据10、11，本院将结合其他证据及本案实际情况予以综合认定；对证据13的交通费，本院将结合原告的就医时间、地、地点数等情况进行酌情认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年1月27日12时50分，被告颜爱武驾驶浙Ｂ×××**小型轿车，从攸县湘东大市场内阳光宾馆路口驶出左转弯时，遇原告贺开姑由北往南横过道路，被告颜爱武未及时发现行人并采取避让措施，将原告贺开姑撞倒在地，造成原告贺开姑受伤的交通事故。事后，原告被送往攸县人民医院住院治疗45天，花费医疗费51806.84元。2017年2月13日，攸县公安局交通警察大队作出株公交（攸）认字[2016020168]号道路交通事故认定书，认定被告颜爱武在本次事故中承担全部责任，原告贺开姑在本次事故中不承担责任。经攸县公安局交警大队委托，株洲市求真司法鉴定所于2017年6月28日作出株求真司鉴所[2017]临鉴字第363号鉴定意见书，鉴定意见为：1、贺开姑之损伤属拾级伤残。2、误工180日；护理（一人）90日。3、内固定今后工作要手术取出，估计医疗费捌仟元。此次鉴定花费1016元。另查明，1、被告颜爱武驾驶的浙Ｂ×××**小型轿车在被告平安财保宁波市分公司已投保122000元保额的机动车交通事故责任强制保险和保险限额50万的机动车第三者责任保险，并购买了不计免赔，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告颜爱武已向原告垫付41806.84元医疗费、平安财保宁波市分公司已向原告垫付了10000元医疗费。2、原告贺开姑与其丈夫尹冬元自2001年开始在攸县县城经营生意。2013年开始在攸县湘东大市场诚信巷19号经营攸县尹冬元商店，主要经营烟草和香钱。现居住在儿子××、儿媳××共同××星街道办事处××星社区××组××号的房屋。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此产生的损失。本案系机动车交通事故责任纠纷。被告颜爱武驾驶浙Ｂ×××**小型轿车因避让不及发生交通事故，致原告贺开姑受伤，经交警部门认定，被告颜爱武在本次事故中承担全部责任，故被告颜爱武应对原告贺开姑的全部损失承担赔偿责任。被告平安财保宁波市分公司作为事故车辆的承保方，事故发生在保险期限内，虽然本案原告不是保险合同当事人，但本案属侵权损害赔偿纠纷，根据《中华人民共和国保险法》第五十条的规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者进行保险赔偿。故被告平安财保宁波市分公司应当根据保险合同的约定，在其承保的交强险和机动车第三者责任保险限额内直接向原告予以理赔。关于原告的损失认定。1、医疗费：原告在攸县人民医院住院期间共计花费医疗费51806.84元，已由被告支付。原告出院后在攸县和源医疗器械经营部购买医疗器械花费260元，在株洲市正翔医药有限公司购买中药花费370.3元，被告认为对于原告出院后的外购药物，因未提供相应病历及医嘱，不予认可。本院经审查后认为，原告出院后花费的上述费用系实际发生的属于治疗伤情的费用，且在其病历上的出院记录中有相应医嘱。故本院对原告花费的630.3元医疗费予以认可。本院核定本案的医疗费用为52437.14元。2、住院伙食补助费，原告请求按60元每天计算，未超过相关法律规定，本院予以支持。根据原告住院45天，本院核定为45天×60元/天=2700元。3、营养费，原告主张按20元每天计算，符合法律规定，本院予以支持。根据原告的住院时间，本院核定原告营养费为20元/天×45天=900元。4、后续治疗费8000元。本院结合原告的伤残鉴定意见予以认可。5、残疾赔偿金，原告请求按2016-2017年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中全年城镇居民人均可支配收入28838元的标准主张40373元（28838元/年×14年×0.1=40373元）。本院认为，原告贺开姑虽系农业户口，但其现居住在城镇且其主要收入及生活来源于城镇，故本院对原告要求按城镇居民标准计算赔偿金的主张予以支持。被告颜爱武、平安财保宁波市分公司提出因原告系农业户口，应按农村居民标准计算其残疾赔偿金的辩称主张，因与事实不符，本院不予采纳。故本院核定原告的伤残赔偿金为40373元（28838元/年×14年×0.1=40373元）。6、误工费，原告主张按2016-2017年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中批发和零售业的年平均工资46667元及鉴定意见的误工期180天请求误工费23014元（46667元/年÷365×180天=23014元），被告认为应按医嘱计算4个月的误工时间，误工费标准按湖南省农、林、牧、渔业的平均工资计算。本院审查后认为，原告的误工期应计算至定残前一日为150天，因原告未提供其因误工而实际减少的收入情况，本院采信被告认为误工费应按农、林、牧、渔业的工资计算的辩称意见，核定原告的误工费为150天×85元/天=12750元。7、护理费，因原告未提供护理人员的收入情况，故本院结合原告的伤残鉴定意见核定原告的护理费为90天×85元/天=7650元。8、精神损害赔偿金：5000元。9、鉴定费：1016元，被告平安财保宁波市分公司辩称鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，本院认为鉴定费系为查明和确定保险事故性质、原因所支付的必要费用，应认定为受害人的损失，故对被告的该辩称主张，本院不予支持。故本院对原告主张的1016元鉴定费予以认可。10、交通费，本院根据原告提供的票据、结合原告就医的时间、地、地点的具体情况情认定为300元。综上，原告的各项损失经核定共计为131126.14元。因本案肇事车辆在被告平安财保宁波市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险限额50万的机动车第三者责任保险，并购买了不计免赔。该肇事车辆在保险期限内发生交通事故且在事故中承担全部责任，被告平安财保宁波市分公司应当根据保险合同的约定进行理赔。本案原告伤残赔偿限额项下费用为：伤残赔偿金40373元，护理费7650元，误工费12750元，精神损害抚慰金5000元，交通费300元，共计66073元。医疗费用赔偿限额项下费用为:医疗费52437.14元，住院伙食补助费2700元，后续治疗费8000元，营养费900元，共计64037.14元。本案机动车交通事故责任强制险即死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。因此，被告平安财保宁波市分公司应按照道路交通事故责任强制保险合同的约定，先向原告支付交通事故责任强制保险理赔款76073元（计算方式为：【伤残赔偿限额项下66073元+医疗费用赔偿限额10000元】＝76073元）；再按照机动车第三者责任保险合同的约定，向原告支付保险理赔款，因被告颜爱武负事故的全部责任，其在被告平安财保宁波市分公司投保了保额50万元的第三者责任险，故被告平安财保宁波市分公司应在第三者责任险范围内向原告支付保险理赔款55053.14元（计算方式为：【131126.14元－交通事故责任强制保险理赔款76073元】＝55053.14元）。故被告平安财保宁波市分公司应在交强险及三者险范围内支付原告理赔款131126.14元。因被告颜爱武已向原告支付医疗费41806.84元，被告平安财保宁波市分公司已向原告支付医疗费10000元，俩被告共计支付了医疗费51806.84元，该款由被告平安财保宁波市分公司在理赔款范围内予以扣除，再由被告颜爱武与被告平安财保宁波市分公司另行结算。故被告平安财保宁波市分公司还应向原告支付保险理赔款79319.3元。综上，被告平安财保宁波市分公司还应向原告支付保险理赔款79319.3元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司宁波市分公司在本判决生效后十五日内向原告贺开姑支付保险理赔款79319.3元；二、驳回原告贺开姑的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费2133元，由原告贺开姑负担350元，被告颜爱武负担1783元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状七日内，按照不服本判决部分的上诉请求数额向株洲市中级人民法院交纳案件受理费。现金交纳的，直接向株洲市财政局非税收入专户收费点交纳；汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行株洲金汇支行，收款单位：株洲市财政局非税收入专户，帐号50×××16。逾期未交纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审 判 长  李正荣人民陪审员  刘爱斌人民陪审员  刘利平二〇一七年九月二十六日法官助理瞿梦西书记员刘慧婧附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第五十条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。