安徽省亳州市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）皖16民终1160号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司。住所地：安徽省亳州市魏武大道广场东面。负责人:张超，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋辉，北京京师（亳州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨影影，北京京师（亳州）律师事务所实习律师。被上诉人(原审原告)：王富军，男，1981年8月15日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。委托诉讼代理人：刘建忠，安徽香樟律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：田沿海，男，1993年1月2日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司（以下简称人民保险公司）因与被上诉人王富军、田沿海机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省亳州市谯城区人民法院（2016）皖1602民初6175号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人民保险公司的委托诉讼代理人宋辉、杨影影，被上诉人王富军的委托诉讼代理人刘建忠到庭参加诉讼。被上诉人田沿海经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民保险公司上诉请求：一审三期鉴定不能作为定案依据、一审误工费、精神损害抚慰金、鉴定费及诉讼费判决不当，请求依法改判。事实和理由：一审三期鉴定不当；一审误工费、精神损害抚慰金、鉴定费及诉讼费判决过高。王富军辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确。田沿海未提出答辩。王富军向一审法院起诉请求：l，依法判令被告保险公司在保险范围内赔偿原告医疗费3526.40元、误工费19800元（220元/天×90天）、护理费6853.20元（114.22元/天×60天）、营养费900元（30元/天×30天）、交通费690元（30元/天×23天）、住院伙食补助费2300元（100元/天×23天）、鉴定费600元、精神抚慰金5000元，共计：39669.60元。2、判令超出保险范围的由田沿海承担赔偿责任。3、精神抚慰金在交强险范围内优先赔偿。4、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2016年4月28日l7时4O分被告田沿海驾驶皖Ｓ×××××号小型客车沿京珠线803公里300米亳州市西外环涡河大桥上时，因驾车时未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，与王富军驾驶的无号牌的普通摩托车追尾相撞，造成王富军受伤。亳州市交通警察支队二大队于2016年5月2日作出第3416029201605039号道路交通认定书：田沿海负全部责任，王富军无责任。原告王富军受伤后被送至亳州市华佗中医院住院治疗22天（2016年5月20日出院），支付医疗费2502.40元。于2016年4月29日在亳州市华佗中医院支付MR诊断报告15元、于2016年4月26日在亳州市华佗中医院支付激光胶片60元、于2016年4月26日在亳州市华佗中医院支付膝关节平扫374元、原告王富军于2016年5月30日在亳州市华佗中医院支付挂号费12元、原告王富军于2016年5月30日在亳州市华佗中医院支付3.0T左膝关节M*563元。根据安徽香樟律师事务所的申请，安徽公平司法鉴定所于2016年7月1日作出皖公平司（2016）临鉴字第769号关于王富军三期的鉴定意见：被鉴定人王富军因交通事故致左膝前交叉韧带、内侧副韧带挫伤，左膝关节内侧半月板后角损失，左膝关节及髌上囊积液，其损伤休息期90日，营养期限30日，护理期限60日(以上三期包括住院期间的误工期、营养期、护理期)。原告王富军为此鉴定支付鉴定费600元。原告王富军在事故发生前系安徽轩豪建筑劳务有限公司聘用的木工，月工资平均6000元，日工资220元。被告田沿海所驾驶的皖Ｓ×××××号小型客车由被告田沿海于2016年4月17日依法在被告人民保险公司处投保了机动车交强险险种。交强险保险期限自2016年4月18日13时至2017年4月18日24时止。事故发生在保险期限内。被告田沿海已经向原告王富军支付医疗费1300元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民的身体造成损害的，应当依法承担赔偿责任。被告人民保险公司关于“剔除医疗费票据中记载的非医保费用”的抗辩意见，认为关于医保范围外的医疗费用被告人民保险公司可以免责的约定，被告人民保险公司没有充分的证据证实其已经向被告田沿海作了明确的说明；另，在通常的医疗过程中，至于是否需要采用医保范围内外的治疗手段，主要是取决于病情的需要和医生的判断，投保人或者受害人很少具有决定能力，只要医疗费用没有明显超常或者超出保险赔付的最高额，保险公司应当依约赔付，否则投保人的投保目的将很难实现。综上，对被告人民保险公司要求对于医保范围外的费用免责的抗辩意见不予采信。被告人民保险公司关于“鉴定费属于间接费用，不应承担”的抗辩意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险公司承担”,鉴定费属“必要的、合理的费用”。原告王富军支付了鉴定费600元，有相关的单据予以证实，亦属于原告王富军的损失，对其抗辩因与法相悖，不予采信。综上所述，原告作为本案的赔偿权利人，而要求赔偿义务人各被告承担民事责任，赔偿其因交通事故所遭受的损失合法有理，但赔偿项目及数额应符合法律规定。对于原告在本案中请求的损害赔偿等项目及数额，根据其主张、相关的事实及法律规定作如下确定：1、医疗费3526.40元（2502.40元+12元+449元+563元）。2、误工费19800元（220元/天×90天）。原告王富军系安徽轩豪建筑劳务有限公司聘用的木工，日工资220元，符合本地木工收入水平，应予以支持。3、护理费6853.20元（114.22元/天×60）。4、住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）。5、交通费660元（30元/天×22天）。6、营养费900元（30元/天×30天）。7、原告诉求的精神抚慰金，结合其在事故中所负责任以及其伤情，酌定支持1000元。8、鉴定费600元。上述费用共计35539.60元（未扣除被告田沿海已经垫付的1300元）。因以上各项费用未超保险公司所应承担的赔偿范围，应由被告人民保险公司承担赔偿责任（35539.60元-1300元=34269.60元）。被告田沿海已向原告王富军支付的1300元，其可向被告人民保险公司另案主张。被告人民保险公司既然是法定诉讼主体，其在交强险险种限额范围内承担赔偿责任，应当承担诉讼费。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王富军保险金34269.60元。二、被告田沿海在本案中不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取150元，由被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司负担80元，由原告王富军负担10元，由被告田沿海负担60元。本案二审期间，各方当事人均未提供新证据。本院对一审采信的证据及认定的事实予以确认。本院认为，综合诉辩双方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案争议焦点是：1、三期鉴定能否作为定案依据。2、误工费、精神损害抚慰金、鉴定费及诉讼费判决是否适当。关于三期鉴定能否作为定案依据。根据安徽香樟律师事务所的申请，安徽公平司法鉴定所于2016年7月1日作出皖公平司（2016）临鉴字第769号关于王富军三期的鉴定意见：被鉴定人王富军因交通事故致左膝前交叉韧带、内侧副韧带挫伤，左膝关节内侧半月板后角损失，左膝关节及髌上囊积液，其损伤休息期90日，营养期限30日，护理期限60日(以上三期包括住院期间的误工期、营养期、护理期)。安徽公平司法鉴定所系具有伤残鉴定资质的专业鉴定机构，具备判断鉴定能力，该司法鉴定程序合法，上诉人申请重新鉴定不符合启动重新鉴定的法定理由，本院对该证据效力予以认定。关于误工费、精神损害抚慰金、鉴定费及诉讼费判决是否适当。被上诉人因为交通事故受伤，一审判决精神损害抚慰金1000元符合法律规定。鉴定费属于被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，一审根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定判决由保险公司承担并无不当。关于误工费，被上诉人王富军仅提供工资单（2016.1-2016.3），该工资单的期间不满六个月，且王富军未提供社保缴纳、个人所得税缴纳记录等，不足以证明其月工资平均6000元，日工资220元。被上诉人王富军收入水平应按同行业年人均收入水平计算。2016年安徽省建筑业在岗职工年平均工资51399元，每日为141元。被上诉人王富军休息期经鉴定为90日，即误工费为141*90=12690元。一审认定误工费19800元不当，本院予以纠正，即人民保险公司应赔偿王富军保险金27159.6元。综上所述，上诉人人民保险公司的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：维持安徽省亳州市谯城区人民法院（2016）皖1602民初6175号民事判决第二项，即“二、被告田沿海在本案中不承担赔偿责任。”改判安徽省亳州市谯城区人民法院（2016）皖1602民初6175号民事判决第一项为“被告中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王富军保险金27159.6元。”如果未在本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费按一审判决执行；二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司亳州市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  程 斌审 判 员  任 静代理审判员  李英进二〇一七年九月一日书 记 员  吴 瑞附：本案相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。