湖南省冷水江市人民法院民 事 判 决 书（2017）湘1381民初1587号原告：冷水江市涟溪矿业有限公司一工区，住所地冷水江市。法定代表人：刘满堂，该矿矿长。委托代理人：曾振飞，湖南湘都律师事务所律师。被告：方祥水，男，1962年11月19日出生，汉族，农民，住新化县。委托代理人：杨平玲，湖南湘都律师事务所律师。原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区（以下简称涟溪矿业一工区）与被告方祥水工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年7月20日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告涟溪矿业一工区的委托代理人曾振飞、被告方祥水的委托代理人杨平玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告涟溪矿业一工区诉称：原告系依法核准登记从事煤炭开采、销售的法人单位，招收录用员工时均要求进矿职工必须参加岗前体检、体检合格并加入工伤保险后才能安排上岗并签订劳动合同。被告方祥水未遵守原告上述规定，在未参加体检及未加入工伤保险的情况下，未经原告同意加入原告下设班组上班。2015年12月1日，被告在原告井下上班时手指头受伤，住院治疗期间医疗费用已由原告垫付，被告伤愈后拒不回原告处上班，也不按原告要求补办工伤保险。冷水江市劳动人事争议仲裁委员会裁决由原告支付被告工伤保险待遇69416.15元违反了工伤保险法律法规的规定，损害了原告的权益。请求法院判决原告不支付被告工伤保险待遇69416.15元。被告方祥水辩称：原、被告之间的劳动关系双方是认可的，未入工伤保险是原告的问题，被告的工伤待遇应得到保障，冷水江市劳动人事争议仲裁委的裁决是合理合法的。请求法院判决原告支付被告仲裁裁决书所裁决的款项。经审理查明：原告涟溪矿业一工区成立于2003年11月12日，系一家经依法核准从事煤炭开采、销售的有限责任公司分公司。被告方祥水于2015年11月27日到原告煤矿从事井下小工工作，双方未签书面劳动合同，原告涟溪矿业一工区未依法为被告方祥水参加工伤保险。2015年12月1日晚11点，被告方祥水在井下三石门＋130水平推矿车，在转弯时撞落矿木砸伤左手，致左示指末节缺失，左中指末节指骨骨折，左中指血管、神经损伤。伤后，被告即被送往冷水江市中医医院住院治疗，共计住院8天，被告住院期间的医疗费用均由原告支付，原告未安排人对被告进行护理，亦未支付被告护理费、伙食补助费等费用。2016年8月26日，被告之伤被冷水江市人力资源和社会保障局认定为工伤。2016年12月19日，经娄底市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告方祥水的工伤已构成伤残拾级。其后，方祥水就工伤保险待遇事宜向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动争议仲裁，仲裁过程中，方祥水于2017年5月15日当庭提出要求解除与涟溪矿业一工区的劳动关系享受工伤保险待遇。冷水江市劳动人事争议仲裁委员会于2017年6月12日作出冷劳人仲字（2017）第11号仲裁裁决书，裁决由涟溪矿业一工区向方祥水支付一次性伤残补助金24087元、一次性工伤医疗补助金20646元、一次性伤残就业补助金20646元、停工留薪期工资3441元、护理费516.15元、住院伙食补助费80元，共计69416.15元。原告涟溪矿业一工区不服该仲裁裁决，遂向本院提起诉讼。上述事实，有原告提交的证据涟溪矿业一工区企业注册登记资料、被告身份证、仲裁裁决书送达回执，被告方祥水提交的证据认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、劳动人事争议仲裁委庭审笔录及仲裁程序的委托书，以及当事人的陈述为证，本院予以确认。原告涟溪矿业一工区提交的证据劳动争议仲裁裁决书，本院对该仲裁裁决书的真实性予以认定，该仲裁裁决书因原告向本院提起诉讼未发生法律效力。本院认为：被告方祥水作为原告涟溪矿业一工区的职工，在井下作业时撞落矿木砸伤左手，被依法认定为工伤并经劳动能力鉴定构成伤残拾级，方祥水依法应当享受工伤保险待遇。被告方祥水的工伤保险待遇包括一次性伤残补助金、停工留薪期待遇、护理费、住院伙食补助费及双方解除劳动关系后被告可以享受的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。因原告未为被告参加工伤保险，故被告的工伤保险待遇均依法应由原告承担。原告诉求不支付被告工伤保险待遇的请求于法无据，本院不予支持。一次性伤残补助金为7个月的被告本人工资，一次性工伤医疗补助金为6个月的被告本人工资，一次性伤残就业补助金为6个月的被告本人工资。本人工资系指工伤职工因工作遭受事故伤害前12个月平均月缴费工资，被告方祥水于2015年11月27日到原告处工作，2015年12月1日晚11点即发生事故工伤，方祥水系农民工，本院依照《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条第三款之规定，其月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资执行，即按娄底市上年度2014年度职工月平均工资水平3441元执行。被告方祥水的一次性伤残补助金计算为24087元（3441元/月×7个月），一次性工伤医疗补助金计算为20646元（3441元/月×6个月），一次性伤残就业补助金计算为20646元（3441元/月×6个月）。被告方祥水因工伤暂停工作接受了医疗，根据被告伤情及住院8天的实际情况，按照《湖南省职工工伤、职业病鉴定前医疗期试行标准》的相关规定，本院酌情认定被告的停工留薪期为1个月，停工留薪期工资计算为3441元（3441元/月×1个月）。被告住院期间，原告未派人护理，本院参照《工伤保险条例》第三十四条的规定，参照完全护理依赖程度的50%计算合理护理费，护理费计算为458.8元（3441元/月÷30天×8天×50%）。住院伙食补助费计算为80元（10元/天×8天）。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条第二款、《湖南省实施办法》第二十六条、《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、驳回原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区的诉讼请求；二、解除原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区与被告方祥水的劳动关系；三、由原告冷水江市涟溪矿业有限公司一工区支付被告方祥水一次性伤残补助金24087元、一次性工伤医疗补助金20646元、一次性伤残就业补助金20646元、停工留薪期工资3441元、护理费458.8元、住院伙食补助费80元，合计69358.8元；限本判决生效后十日内支付。本案案件受理费10元，予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。（本页无正文）审 判 长  曹 辉人民陪审员  陈旭红人民陪审员  段念文二〇一七年九月二十九日书 记 员  王纪元附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动(聘用)合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条本暂行办法中本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。如果在用人单位工作不满1年的，按照实际工作月份的平均工资为本人工资。双方签订的劳动合同中约定了工资标准的，按照劳动合同中约定的工资标准计算。双方没有签订劳动合同或者劳动合同中没有约定工资标准或者工作不满1月的，月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。