宁夏回族自治区银川市中级人民法院民 事 判 决 书(2017）宁01民终2022号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司同心支公司，住所地宁夏回族自治区吴忠市同心县。负责人：杨正新，该支公司经理。委托诉讼代理人：赵永辉，宁夏兴业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杨爱新，女，1968年8月26日出生，汉族，个体从业人员，住宁夏回族自治区银川市。委托诉讼代理人：丁云，宁夏天器律师事务所律师。委托诉讼代理人：茹洋，宁夏天器律师事务所律师。原审被告：杨小飞，男，1986年12月2日出生，回族，无业，住宁夏回族自治区中宁县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司同心支公司（以下简称人保财险同心支公司）因与被上诉人杨爱新及原审被告杨小飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服宁夏回族自治区灵武市人民法院（2016）宁0181民初4351号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月19日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷和询问当事人，对证据和事实进行了核对，认为本案符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款之规定，决定对本案不开庭审理。本案现已审理终结。人保财险同心支公司上诉请求：1.请求撤销一审判决，改判上诉人不向被上诉人支付医疗费、住院伙食补助费合计7840元；2.本案二审诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：本案为机动车交通事故责任纠纷，上诉人作为保险人并非侵权行为人，上诉人根据交强险及商业三者责任险保险合同约定承担合同责任。而商业第三者责任险保险条款是商业第三者责任险保险合同不可分割的组成部分，根据商业第三者责任险保险条款约定，事故发生后，被保险人或者其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或者故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，保险人不承担给付保险金的责任。故依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：”......不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”，因此，上诉人依约、依法就超出交强险医疗费用限额部分的医疗费及住院伙食补助费合计7840元不承担给付保险金的责任。请二审法院支持上诉人的上诉请求。杨爱新辩称，一、一审判决适用法律正确，上诉人应依法承担赔偿责任。二、一审判决认定上诉人承担赔偿金额无误，事实清楚，适用法律正确。三、上诉人的上诉理由并无相应证据予以支持，应承担举证不能的法律后果。四、灵武市人民法院作出的（2014）灵民初字第2287号民事判决书对于上诉人与原审被告之间合同关系已予以审查确定，是否存在免责事由及相应合同责任的承担，仅发生于上诉人与原审被告之间，与被上诉人无关，也非本案审查范围。经本院依法传唤，原审被告杨小飞未到庭接受询问，亦未提交书面意见。杨爱新向一审法院起诉请求：请求判令被告赔偿原告各项经济损失29818.06元（其中：医疗费11000.06元、住院伙食补助费200元、误工费11871元、护理费3354、交通费19元、精神损失赔偿金500元、鉴定费1104元、保全费1770元）；并承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2014年9月28日5时45分许，杨兴涛驾驶×××号小型轿车沿青银高速公路由西向东行驶至1463公里＋622.9米处时，与前方被告杨小飞驾驶其所有的×××重型半挂牵引车牵引×××号重型仓栅式半挂车正在穿越高速公路中央隔离护栏掉头时两车相撞，造成乘车人原告、案外人杨兴涛、杨程凯受伤，车辆受损的道路交通事故。该起事故经宁夏回族自治区××区认定，被告杨小飞负事故的主要责任，杨兴涛负次要责任，乘车人杨爱新、杨程凯无责任。事故发生后，原告被送往宁东医院治疗，后转入宁夏医科大学总医院住院治疗。后原告的伤情被诊断为左三踝骨折、右眼顿挫伤、右肩部软组织损伤。经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定为十级伤残。事故发生后，原告于2014年12月2日向法院提起诉讼，法院于2015年6月15日作出（2014）灵民初字第2287号民事判决书，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司同心支公司向原告杨爱新赔偿各项经济损失86920.23元，扣减被告杨小飞已垫付的27778.67元，下剩59141.56元于判决生效后十日内支付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司同心支公司于判决生效后十日内向被告杨小飞支付垫付款27778.67元；三、驳回原告杨爱新的其他诉讼请求。判决生效后，被告人保财险同心支公司按照判决确定的内容履行了义务。一审法院另查明，×××重型半挂牵引车牵引×××号重型仓栅式半挂车的所有人为被告杨小飞。×××重型半挂牵引车在被告人保财险同心支公司投保了交强险和商业第三者责任险（限额30万元）。本起事故造成原告、案外人杨程凯、杨兴涛受伤，法院已对杨程凯、杨兴涛诉讼作出处理，被告人保财险同心支公司已向杨程凯、杨兴涛赔偿完毕。现医疗费限额1万元已赔偿完毕，交强险死亡伤残限额部分已赔付86920.23元，限额剩余23079.77元。一审法院再查明，（2014）灵民初字第2287号民事判决书履行完毕后，原告于2016年9月20日在宁夏医科大学总医院行左踝关节内固定取出术，住院2天，花费医疗费11000.06元，出院证医嘱建议休息三个月。另，原告因伤残鉴定花费鉴定费1104元在前次诉讼中未主张，在本次诉讼中主张被告予以支付。一审法院认为，公民生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，侵权人应承担相应的责任。本次事故，宁夏回族自治区××区认定被告杨小飞和杨兴涛负事故的主、次责任划分适当，本院予以确认。关于原告的损失，被告杨小飞和杨兴涛按主、次责任，分别承担责任比例以70%和30%为宜。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告的损失，由被告人保财险灵武支公司在交强险范围内进行赔偿，超出部分，由被告人保财险灵武支公司在商业第三者责任险限额内按照责任比例予以赔偿，仍不足由被告杨小飞赔偿。按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和上一年度《宁夏回族自治区国民经济和社会发展统计公报》的规定计算如下:1.医疗费11000.06元；2.住院伙食补助费200元（2天×100元/天=200元）；3.护理费1677元（参照居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资40802元酌情支持15天，计算为40802元÷365天×15天=1677元）；4.误工费11871元（参照批发零售业在岗职工年平均工资48148元和医嘱意见的休息期间三个月，48148元÷12个月×3个月=12037元，原告主张11871元，予以支持）；5.交通费19元；6.鉴定费1104元。原告主张的精神损害赔偿金、保全费已在第一次诉讼中予以处理，本次诉讼中不再处理。综上，原告的护理费、误工费、交通费合计13567元，未超过死亡伤残的保险理赔限额，故由被告人保财险灵武支公司在交强险死亡伤残限额范围内予以赔偿；因交强险医疗费限额已用完，原告的医疗费、住院伙食补助费合计11200.06元，由被告人保财险灵武支公司在商业第三者责任险限额内按照70%的比例予以赔偿，即7840元。故被告人保财险灵武支公司在保险理赔限额内应向原告赔偿21407元。原告的鉴定费1104元，不属于保险理赔范围，由被告杨小飞按照70%的比例赔偿772.8元。被告人保财险灵武支公司未到庭参加诉讼，视为其自动放弃抗辩权。依照《中华人民共和国道路交通法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司同心支公司于本判决生效后十日内向原告杨爱新赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费共计21407元；二、被告杨小飞于本判决生效后十日内向原告杨爱新赔偿鉴定费772.8元；三、驳回原告杨爱新的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费545元，由原告杨爱新负担140元,被告杨小飞负担405元。本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。二审审理查明的事实与一审审理查明的事实一致，本院予以确认。本院认为，当事人对其主张的事实应提交证据予以证明，否则应承担对其不利的法律后果。上诉人提出”根据商业第三者责任险保险条款约定，事故发生后，被保险人或者其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或者故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，保险人不承担给付保险金的责任。”对此，上诉人并未提交证据证明被保险人或驾驶人存在上述情形，本院对其该上诉理由不予支持。被上诉人在本案中主张的相关费用属于因后续治疗所产生的费用，因交强险医疗费限额已赔偿完毕，一审法院判决上诉人在商业第三者责任险限额内承担医疗费、住院伙食补助费合计7840元，并无不当。综上所述，上诉人人保财险同心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司同心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  高凤梅审 判 员  彭 云代理审判员  虞 东二〇一七年九月二十五日书 记 员  段思琦