山东省菏泽市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁17民终1894号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地：河南省郑州市。负责人：俞海雷，该公司总经理。���托诉讼代理人：郑亮，河南千益律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：潘世生，男，1947年1月6日出生，汉族，住曹县。系死者潘云峰之父。被上诉人（原审原告）：陶维新，女，1954年8月21日出生，汉族，农民，住曹县。系死者潘云峰之母。被上诉人（原审原告）：梁红梅，女，1971年1月21日出生，汉族，农民，住曹县。系死者潘云峰之妻。被上诉人（原审原告）：潘少璞，男，1993年1月25日出生，汉族，农民，住曹县。系死者潘云峰之子。四被上诉人委托诉讼代理人：张红霞，曹县古营法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）:李明磊，男，1983年7月7日出生，汉族，农民，住河南省开封县。被上诉人（原审被告）:中国石油天然气运输公司河南分公司。住所地：河南省郑州市金水区。法定代表人：贾晓红，该公司经理。委托诉讼代理人：张虎，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邢阿乾，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。原审被告:中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司。住所地：河南省郑州市金水区。负责人：王建涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：于统帅，山东两仪律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称郑州人民保险）因与被上诉人潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞、李明磊、中国石油天然气运输公司河南分公司（以下简称河南天然气公司）及原审被告中国平安财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称郑州平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省曹县人民法院（2016）鲁1721民初2832号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。郑州人民保险上诉请求：撤销一审判决第二项，依法改判上诉人在每人伤亡责任限额400000元内承担赔偿责任。事实和理由：一、豫Ａ×××××号重型半挂牵引车在上诉人处投保第三者责任险，约定对每人人身伤亡责任限额为400000元，每次事故累计责��限额1000000元。因本次事故仅有一名受害人，上诉人的责任限额应以400000元为限；二、根据保险合同特别约定，每次事故免赔额为1000元。潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞、河南天然气公司均辩称服从一审判决。郑州平安保险陈述意见同上诉人的上诉意见。李明磊未作答辩。潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞向一审法院起诉请求：要求被告赔偿各项损失共计1377206.09元。一审法院认定事实：2016年6月17日7时许，李明磊驾驶豫Ａ×××××号重型半挂牵引车/牵引豫Ａ×××××挂号重型罐式半挂车沿220国道由西向东行驶至曹县庄寨镇环形交叉路口处，与同向潘云峰驾驶的电动三轮车发生交通事故，���成潘云峰受伤，后于2016年7月17日治疗无效死亡，电动三轮车损坏。曹县交通警察大队第206号道路交通事故认定书认定李明磊承担事故全部责任，潘云峰无责任。事故发生时，李明磊持有准驾驶车型为A2的机动车驾驶证,有效期限自2013年11月13日至2023年11月13日。豫Ａ×××××号重型半挂牵引车/豫Ａ×××××挂号车检验有效期至2017年3月。河南天然气公司系豫Ａ×××××号重型半挂牵引车/豫Ａ×××××挂车所有人，李明磊系该公司员工，在履行职务过程中发生事故。豫Ａ×××××号号重型半挂牵引车、豫Ａ×××××挂号车在郑州平安保险投保交强险，在郑州人民保险投保不计免赔商业三者险1000000元。事故发生在保险期间内。潘云峰受伤当日入住菏泽市立医院住院治疗17天，支付医疗费120173.8元。2016年7月4日转入××医院住院治疗14天，支付医疗费172150.09元。2016年7月17日在××医院���亡。两次住院病案长期医嘱单显示住院期间为特级和一级护理。曹县公安局刑事科学技术室于2016年10月21日作出曹公法鉴尸字〔2016〕J028号法医学尸体检验鉴定意见：潘云峰符合交通肇事致右竑骨头骨折、创伤性湿肺、××，多脏器功能衰竭而死亡。郑州平安保险、郑州人民保险于2016年10月24日向该院申请对死者潘云峰在菏泽市立医院、××医院的医疗费中是否含有非医保用药、死亡与本次事故之间的因果关系及参与度进行鉴定。山东大舜司法鉴定所于2017年3月9日作出大舜司鉴所[2016]临鉴字第809号司法鉴定意见：1.被鉴定人潘云峰伤后在菏泽市立医院、××医院住院期间所产生的医疗费用均视为合理、必要的费用。2、被鉴定人潘云峰合理费用中非医保用药的数额为：菏泽市立医院为5452.12元、××医院为4419.6元。3.被鉴定人潘云峰之死亡与本次交通事故之间存在直接因果关系、起主要作用，参与度参考值为75%。潘云峰住院期间由其妻梁红梅、子潘少璞护理。梁红梅、潘少璞系农村居民，但原告提供的证据证明了潘云峰的护理人员在事故前长期在庄寨镇驻地务工。潘云峰系曹县庄寨粮食购销有限责任公司（原曹县庄寨粮所）城镇全民合同制下岗职工,无固定收入。潘云峰父母潘世生、陶维新共有两个子女。另查明，山东省2015年度农、林、牧、渔业年平均工资53758元，城镇非私营单位在岗职工平均工资58197元，城镇居民人均纯收入31545元，城镇居民家庭人均生活消费支出19854元，曹县机关工作人员出差伙食补助标准本县内每天70元，济南市每天100元。一审法院认为，曹县交通警察大队道路交通��故认定书认定李明磊承担事故全部责任，潘云峰无事故责任，该院予以认定。李明磊应承担100%的赔偿责任。李明磊系河南天然气公司员工，在履行职务过程中发生交通事故，河南天然气公司作为用人单位应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，确定原告的损失范围：医疗费292323.89元，住院伙食补助费2590元、误工费2679.2元、护理费9131.5元、死亡赔偿金473175元、丧葬费21823.87元、被扶养人生活费212189.62元、交通费5000元、精神损害赔偿金90000元，以上合计1108913.08元。豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫Ａ×××××号挂车在郑州平安保险投保交强险，在郑州人民保险投保商业三者险，应由郑州平安保险在交强险限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由郑州人民保险在商业三者险限额内承担赔偿责任,仍不足部分，由河南天然气公司承担赔偿��任。郑州平安保险在交强险责任限额范围内赔偿潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞医疗费、住院伙食补助费10000元，赔偿误工费、护理费、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、丧葬费、精神损害赔偿金共计110000元。潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、丧葬费合计988913.08元，由郑州人民保险在商业三者险限额内赔偿。河南天然气公司主张根据道路危险货物承运人责任保险条款约定，因交通事故产生的诉讼费、鉴定费由保险公司承担，但河南天然气公司提供的道路危险货物承运人责任保险条款约定的情形与本案不符，该辩称理由不能成立。依照上述法律规定及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十四条规定判决：一、中国平安财产保险股份有限公司郑���中心支公司赔偿潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、丧葬费、精神损害赔偿金共计120000元，于判决生效后10日内履行。二、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司赔偿潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞医疗费、住院伙食补助费，误工费、护理费、死亡赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、丧葬费共计988913.08元，于判决生效后10日内履行。三、驳回潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费17194元，保全费520元,合计17714元,由潘世生、陶维新、梁红梅、潘少璞承担3714元，河南天然气公司承担14000元。二审查明，郑州人民财险提交的道路危险货物承运人责任险保险合同约定，第三者人身伤亡与财产损失每次事故责任限额1000000元、其中每人人身伤亡责任限额400000元、累计责任限额1000000元，每次事故免赔1000元。本院审理认定的其他事实与一审认定的事实基本一致。本院认为，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。郑州人民财险将第三者责任保险合同中的每人人身伤亡责任限额400000元、每次事故免赔1000元，作为保险���同免责条款的免责事由，但郑州人民财险未提供证据证明将上述免责条款向投保人作出提示及明确说明，该免责条款不产生效力。一审判决郑州人民财险在商业三者险限额范围承担赔偿责任，并无不当。综上所述，郑州人民保险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费9699元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  孙富柱审判员  刘化忠审判员  孙 岩二〇一七年九月十五日书记员  张珊珊