四川省绵阳市安州区人民法院民 事 判 决 书(2017)川0724民初1400号原告：黄泽友，男，1969年1月4日出生，汉族，职工，住四川省绵竹市。委托诉讼代理人：周映君，四川升博律师事务所律师。被告：绵阳市金鸿饲料有限公司，住所地：绵阳市安州区秀水镇五星村，统一社会信用代码91510724791802500X。法定代表人：秦先福，系该公司董事长。委托诉讼代理人：赵品健，四川豪迈律师事务所律师。原告黄泽友与被告绵阳市金鸿饲料有限公司劳动争议一案，本院于2017年7月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄泽友及其委托诉讼代理人周映君、被告绵阳市金鸿饲料有限公司委托诉讼代理人赵品健到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。黄泽友向本院提出诉讼请求：1、不服绵阳市安州区劳动争议仲裁委员会作出的绵安劳人仲案（2017）42号仲裁裁决书，判令被告立即向原告支付护理费3,200元、生活护理费388,533.6元、住院伙食补助费1,200元、停工留薪14,400元、一次性伤残补助金43,200元、一次性伤残就业补助金249,060元、一次性工伤医疗补助金58,114元，交通费1,000元、劳动能力鉴定费300元、后续治疗费5,000元、辅助器械费140,000元，合计人民币90,4007.6元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2011年1月20日，原告黄泽友到被告绵阳市金鸿饲料有限公司工作，双方签订《劳动合同书》，工资为2,400元/月，被告一直为原告支付工资至事故发生，2016年2月27日，原告在工作中左前臂被机器压伤，被送往中国人民解放军第五二0医院接受治疗，2016年4月8日出院。原告所受伤被认定为工伤，经绵阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为工伤五级伤残。原告黄泽友因此提出劳动仲裁，请求解除与被告的劳动合同，并要求被告绵阳市金鸿饲料有限公司赔偿其各项损失共计904,007.6元，绵阳市安州区劳动人事争议仲裁委员会于2017年6月20日作出绵安劳人仲案【2017】42号仲裁裁决书，原告不服该裁决，向本院提起诉讼。被告绵阳市金鸿饲料有限公司答辩称，黄泽友与绵阳金鸿饲料有限公司确实存在劳动关系，我公司已为原告购买了工伤保险。对黄泽友所受伤评定为工伤五级伤残的事实无异议，但是对原告的各项诉讼请求有异议：1、原告主张其左前臂损伤后的生活自理障碍程度为生活部分不能自理，应当按照统筹地区上年度职工月平均工资的30%支付生活护理费的诉讼请求，根据《工伤保险条例》的规定，劳动能力的护理依赖鉴定应该向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。本案中原告未向劳动能力鉴定委员会提出申请，而是由司法鉴定机构作出认定，不符合法律的规定，因此，原告的此项诉讼请求不能成立；2、原告主张其停工留薪的期间为6个月，但是根据原告的住院时间和出院医嘱证明，其住院的时间为41天，出院医嘱休息3个月，故我公司只认可原告的停工留薪期为131天。3、原告主张受伤前的月平均工资为2,400元，我公司予以认可。4、关于原告主张由我公司一次性支付辅助器具费的诉讼请求，按照工伤保险条例的规定，辅助器具费应该由工伤保险基金支付，原告需要安装和更换假肢，应该实际产生一次向工伤保险基金申报一次，而不能要求由我公司一次性支付。5、关于原告主张其后续治疗费5,000元的诉讼请求，应以实际发生并能证明系工伤造成的损失我公司才能进行赔偿。另，原告受伤后至今共计在被告处借款18,000元，我公司请求在总的支付金额中予以减扣。针对自己的主张，原告提供了下列证据：1、黄泽友身份证复印件一份、被告企业信用信息公示查询，以此证明原、被告双方的主体身份信息；2、劳动合同书复印件一份、中国农业银行银行卡交易明细清单一份，以此证明2011年1月20日至2013年1月20日，原被告双方存在劳动关系，合同到期后，被告虽未与原告继续签订劳动合同，但是仍每月向原告支付工资至受伤前，双方存在事实劳动关系的事实；3、中国人民解放军520医院住院证、住院病历复印件一份，以此证明原告受伤后入住解放军520医院进行治疗，住院40天，出院医嘱休息三个月的事实；4、工伤决定书、劳动能力鉴定结论书及发票复印件各一份，以此证明原告黄泽友所受伤残系工伤，经绵阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为五级伤残，原告因此花费300元鉴定费的事实；5、绵阳维益司法鉴定中心司法鉴定意见书，以此证明经绵阳维益司法鉴定中心鉴定，原告黄泽友左前臂损伤后的生活自理障碍程度评定为部分生活自理障碍的事实；6、绵阳市职工工伤保险辅助器具费用核付通知单原件，以此证明黄泽友左前臂安装假肢，花费人民币20,000元，该假肢的最低使用年限为48个月，按照男性平均年龄74岁，黄泽友还需要更换6次假肢的事实。7、仲裁裁决书及送达回证一份，以此证明原告按照法律的规定提起了劳动仲裁。被告的质证意见：对原告提供的证据1、2、3、4、7均无异议。对证据5的合法性、关联性以及原告的证明目的均有异议，劳动能力的护理程度只能由劳动能力鉴定委员会来评定，不能以司法鉴定中心的鉴定意见为准，原告应该按照工伤保险条例的规定向绵阳市劳动能力鉴定委员提出申请，故这组证据不符合法律规定、与本案不具有关联性，不能达到原告的证明目的。对证据6，该通知书仅仅能证明原告之前安装假肢所花费的费用，对后续更换产生的费用，法律规定辅助器具费应该由工伤保险基金支付，故，原告要求由被告一次性支付于法无据。被告绵阳市金鸿饲料有限公司为证明自己的主张，出示的证据有：借款单复印件9张、中国农业银行账户交易明细回单6张，以此证明原告黄泽友受伤后向被告借款合计18,000元的事实。原告黄泽友的质证意见：对证据的真实性、合法性均无异议，原告确实在被告处借支18,000元，我方同意在最后的赔偿金额中予以品迭。本院认证：对原告提供的证据1、2、3、4、7及被告提供的证据经庭审质证，当事人均无异议，经审核，该证据内容真实、合法，与本案具有关联性，本院依法予以采信。对原告提供的证据5，依据《工伤保险条例》的规定，劳动能力护理程度需要经劳动能力鉴定委员会鉴定，绵阳维益司法鉴定中心对原告所受伤作出的鉴定结论，不符合法律规定，故，对该组证据本院依法不予采信；证据6，能够证实原告黄泽友第一次安装假肢花费20,000元，并向绵阳市安州区社会保险事业管理局申请了报销的事实，该份证据真实、合法与本案具有关联性，本院依法予以采信。本院经审理认定事实如下：2011年1月20日，原告黄泽友与被告绵阳市金鸿饲料有限公司签订《劳动合同书》，合同期限从2011年1月20日起至2013年1月20日止。合同到期后，原告继续在被告处工作，被告绵阳市金鸿饲料有限公司亦一直向原告黄泽友支付工资直至事故发生，工资支付方式为银行打卡，月平均工资为2,400元。被告绵阳市金鸿饲料有限公司为原告黄泽友缴纳了工伤保险。2016年2月27日11时许，原告黄泽友在工作中，手被料封螺旋卷入，导致左手受伤。事故发生后，黄泽友被送往中国人民解放军第五二0医院进行治疗，住院40天，出院诊断为：“左手、左前臂挤压伤、深Ⅱ°~Ⅲ°烫伤；2、左手、左前臂血管神经肌腱断裂；3、左中环小指创伤性截断”。出院医嘱：“1、注意休息，加强营养；2、定期1月门诊随访；院外隔2-3日换药，术后15-20日视情况拆线；4、住院期间留有陪护、建议休息3月。”2016年4月11日，绵阳市人力资源和社会保障局出具绵人社工伤【2016】6023号《认定工伤决定书》，认定黄泽友因工受伤。2016年8月29日，经绵阳市劳动能力鉴定委员会鉴定，黄泽友所受伤被评定为五级伤残，原告因此花费鉴定费300元。2017年3月9日，原告黄泽友向绵阳市安州区社会保险事业管理局核报辅助器具费20,000元。原告黄泽友因本案向绵阳市安州区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求仲裁：1、解除黄泽友与绵阳市金鸿饲料有限公司的劳动关系；2、请求被告绵阳市金鸿饲料有限公司一次性支付工伤保险待遇904,007.6元；3、被告承担全部仲裁费用。该仲裁委员会于2017年6月20日作出绵安劳人仲案【2017】42号仲裁裁决书，裁决：一、由被申请人向申请人支付工伤保险待遇各项费用262,257元（其中：护理费3,200元；停工留薪期待遇9,997元；一次性伤残就业补助金249,060元），扣除申请人在被申请人处借支款18,000元，被申请人还应向申请人支付244,257元；二、因住院伙食补助费、鉴定费、交通费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、已发生的辅助器具安装费属于工伤保险基金支付范畴，以社保经办机构核算的金额为准；三、驳回申请人的其他仲裁请求。另查明，原告受伤后，从被告绵阳市金鸿饲料有限公司处累计借款18,000元。本院认为，原告黄泽友与被告绵阳市金鸿饲料有限公司建立劳动关系后，原告在上班期间受伤，被评定为工伤，有权依照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。原告虽未对解除劳动关系提起诉讼，但根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第十七条“劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决后，当事人对裁决中的部分事项不服，依法向人民法院起诉的，劳动争议仲裁裁决不发生法律效力。”之规定，原仲裁裁决书不发生法律效力，本案应对原仲裁时双方全部主张一并审理。原告黄泽友于2016年9月26日向被告绵阳市金鸿饲料有限公司提出解除劳动合同，此后未继续到被告处上班，应当视为双方的劳动关系于2016年9月26日已经解除。关于原告主张护理费、住院伙食补助费、劳动能力鉴定费、交通费的诉讼请求，根据《工伤保险条例》第三十条以及《社会保险法》第三十八条的规定，对原告主张的护理费3,200元、住院伙食补助费1,200元、劳动能力鉴定费300元，被告绵阳市金鸿饲料有限公司均予以认可，本院予以确认。原告主张交通费的诉讼请求因未提交证据证实，但考虑确需实际发生，本院酌情认定为500元。关于原告主张的一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金的诉讼请求，根据《工伤保险条例》第三十六条的规定，“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金：五级伤残为18个月的本人工资……（二）经职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”，结合川府发【2003】42号第8条“一次性工伤医疗补助金为14个月统筹地区上年度职工月平均工资，……一次性就业补助金五级伤残为60个月统筹地区上年度职工月平均工资”的规定以及原告的诉讼请求，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数的当地职工平均工资为解除、终止劳动关系时本地上年度职工平均工资，即2015年绵阳市全部城镇单位就业人员平均工资49,817元/年计算，原告黄泽友一次性伤残补助金为43,200元（2,400元月×18个月），一次性工伤医疗补助金为58,114元（4,151元/月×14个月）、一次性伤残就业补助金为249,060元（4,151月×60月），原告黄泽友关于该三项补助金的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张生活护理费的诉讼请求，按照《工伤保险条例》第三十四条第一款的规定，“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理费的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。”本案中，绵阳市劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论书未载明原告黄泽友有护理依赖，原告依据绵阳维益司法鉴定中心鉴定的鉴定结论，主张其左前臂损伤后的生活障碍程度评定为部分生活自理障碍，不符合法律规定。庭审中，原告申请对护理依赖程度申请重新鉴定，本院准许后，原告于2017年8月18日向本院提交不予重新鉴定的申请，放弃申请重新鉴定，故，对原告的此项诉讼请求，本院依法不予支持。关于原告主张按6个月计算其停工留薪期工资的诉讼请求。参照《工伤保险条例》第三十三条：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。”之规定，停工留薪期应计算至定残之日止。本案中原告黄泽友在认定为工伤后未及时向绵阳市劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定，而是向绵阳维益司法鉴定机构提出鉴定申请，影响了劳动能力鉴定委员会及时作出伤残等级认定，故，本案不宜以劳动能力鉴定委员会出具的定残日期为准，应以医疗机构提出的意见为宜。原告黄泽友于2016年2月27日受伤住院，2016年4月7日出院，住院40天，出院医嘱休息3个月，停工留薪期为130天，共计10,400元（2,400元/月÷30天×130天）。关于原告主张后续治疗费5,000元的诉讼请求，因原告黄泽友已经和被告绵阳市金鸿饲料有限责任公司解除劳动合同，享有一次性工伤医疗补助费，其后续产生的治疗费已包含在一次性工伤医疗补助费中，故，对原告主张的此项诉讼请求，本院不予支持。对原告主张辅助器械费140,000元的诉讼请求，根据《工伤保险条例》第三十二条的规定，“工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付”，结合川高法【2001】字320号第四条的规定：“……假肢或辅助器具的总使用年限按70年计算，即以伤残人员定残之月起，连续计算至其70周岁，其中定残时年龄在18岁以下的，其假肢辅助器具的使用年限按每五年更换一次；18-50岁，按每七年更换一次；50-70岁，按每九年更换一次……计算跨年龄段的使用年限时，以上一年龄段使用年限连续计算至下以年龄段后，再按下一年龄段使用年限进行计算”之规定，黄泽友第一次安装假肢花费20,000元已经由工伤保险基金支付，其定残之日年满47周岁，应更换2次辅助器具，按20,000元/次计算，被告绵阳金鸿饲料有限公司还需向黄泽友支付一次性辅助器具费共计40,000元。被告绵阳金鸿饲料有限公司垫付的费用应当予以减扣。因双方分歧较大，无法达成调解。据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十六条的规定，判决如下：一、确认原告黄泽友与被告绵阳市金鸿饲料有限公司之间的劳动关系解除；二、由被告绵阳市金鸿饲料有限公司在本判决生效后十日内向原告黄泽友支付护理费3,200元、住院伙食补助费1,200元、停工留薪期待遇10,400元、一次性伤残补助金43,200元、一次性伤残就业补助金249,060元、一次性工伤医疗补助金58,114元、交通费500元、劳动能力鉴定费300元、一次性辅助器具费40,000元，合计405,974元；扣除原告黄泽友已从绵阳市金鸿饲料有限公司借支的18,000元，绵阳市金鸿饲料有限公司还需要向原告黄泽友支付387,974元；三、驳回原告黄泽友的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费10元，简易程序减半收取5元，由被告绵阳市金鸿饲料有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起在十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供上诉状副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。（此页无正文）审判员 李 强二〇一七年九月十二日书记员 刘晓明