天津市河北区人民法院民 事 判 决 书(2017)津0105民初6821号原告：盛宝春，男，1954年3月5日出生，汉族，天津市运输二场退休职工，住所天津市河北区。被告：张明喜，男，1978年12月20日出生，汉族，天津市公交一公司司机，住所天津市东丽区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安保险公司），营业场所天津市南开区白堤路1号。负责人：石洪峰，副总经理（未出庭）。委托诉讼代理人：耿晓冬，天津理铭律师事务所律师。原告盛宝春与被告张明喜，被告平安保险公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年9月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告盛宝春，被告张明喜，被告平安保险公司的委托诉讼代理人耿晓冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。盛宝春向本院提出诉讼请求：被告赔偿原告医疗费21738.80元（自付，医疗费单据）、住院伙食补助费800元（按每日100元×8日）、营养费4500元（按每日50元×90日）、误工费18720元（按原告退休后在天津市月坛食汇快餐连锁有限公司打工每月平均收入3136元即每日104元×180日）、护理费6891元（按本市居民服务业每日114.85元×60日）、交通费1931.80元(按乘车单据，请求贵院酌定)、残疾生活辅助器具费970元(按双拐和支具费用单据)、残疾赔偿金63087元（按每年37110元×17年×残疾赔偿指数0.1）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2400元（按鉴定费单据）,另电动自行车损失240元（按维修单据），共计126278.60元。事实和理由：2016年12月26日6时35分，张明喜驾驶津Ａ×××××小客车在狮子林大街与金钟路交口发生交通事故，导致骑电动自行车的盛宝春受伤。经交管部门认定，张明喜负事故全部责任。张明喜辩称，事故车辆投保交强险和商业三者险,平安保险公司应当负责赔偿。此外，张明喜为盛宝春垫付67835元,请求在本案中一并解决。平安保险公司辩称，平安保险公司承保事故车辆的交强险和限额500000元的商业三者险。经审核,医疗费用中超过交强险的医疗费需扣除10%的非医保用药。认可住院伙食补助费，营养费只认可每日25元。认可护理费，不认可误工损失，交通费请求贵院酌定。认可残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金。电动自行车损失，缺乏物价部门评估，不予认可。不同意承担鉴定费和诉讼费。此外，若原告今后还有二次手术费用，平安保险公司不同意承担。本院经审理认定事实如下：当事人无争议的事实：2016年12月26日6时35分，张明喜驾驶津Ａ×××××小客车（由平安保险公司承保交强险和限额500000元的商业三者险）在狮子林大街与金钟路交口发生交通事故，导致骑电动自行车的盛宝春受伤。经交管部门认定，张明喜负事故全部责任。事故发生后，经交管部门指定，盛宝春在天津市天津医院就医，住院治疗8日，期间行左三踝骨折切复内固定术。2017年1月3日，该院出院诊断：左三踝骨折（旋后外旋Ⅳ度）。诉讼期间，2017年7月25日，经津中慧[2017]临床鉴字第578号司法鉴定意见书确定：1.盛宝春外伤致左三踝骨折，为X（十）级伤残。2.盛宝春外伤后误工期180日，护理期60日，营养期90日。经本院梳理、核对，治疗期间，盛宝春产生医疗费共计89010.41元，其中张明喜垫付计67271.61元。有争议的事实：围绕营养费、误工费和电动自行车损失，盛宝春和平安保险公司存在分歧。围绕平安保险公司提出的扣除10%的非医保用药和拒绝承担鉴定费一节，张明喜表示反对。本院分派平安保险公司就扣除非医保用药一节，是否在商业三者险合同中向张明喜进行提示和说明承担举证责任，平安保险公司表示无法举证。本院认为，本案系机动车交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，赔偿义务人和赔偿责任范围应当依法调整、确定。对于当事人无争议的事实，不违反法律规定，本院予以确认。对于有争议的事实，围绕盛宝春的诉请，综合本案庭审质证情况，本院分析、确定如下：医疗费，经核对计89010.41元，予以支持。住院伙食补助费800元，诉请适当，予以支持。营养费，考虑盛宝春伤情和年龄，极其需要增强营养，一律按每日50元计算90日，确定为4500元。误工费，结合日常生活经验，考虑盛宝春虽系退休，但就其主张的退休后在天津市月坛食汇快餐连锁有限公司打工一节，其所举出的营业执照、劳务协议和工作证明等证据已达证明标准，按每日104元计算180日并无不当，确定为18720元。护理费，诉请适当，确定为6891元。交通费，考虑盛宝春伤情和就医过程，酌定为1000元。残疾生活辅助器具费970元、残疾赔偿金63087元和精神损害抚慰金5000元，诉请适当，予以支持。电动自行车损失，考虑系本次事故所引起且未经评估，本院酌情确定为200元。关于扣除10%的非医保用药一节，经审查，本院确认平安保险公司未能证实在商业三者险合同中，围绕非医保用药的扣除额度，针对投保人做到足以引起注意的提示和明确说明，故不支持其免赔一说。鉴定费2400元，虽不属于交强险理赔范围，但确属用来确定盛宝春损失程度的必要、合理支出，平安保险公司亦应在商业三者险范围内负担。在此基础上，本院确定赔偿方案如下：一、平安保险公司在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿盛宝春医疗费89010.41元、住院伙食补助费800元、营养费4500元（实际赔偿计10000元，该项限额已用尽，不足的部分计84310.41元）。在死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿盛宝春误工费18720元、护理费6891元、交通费1000元、残疾生活辅助器具费970元、残疾赔偿金63087元、精神损害抚慰金5000元（实际赔偿计95668元）。在财产损失赔偿限额（2000元）内赔偿盛宝春电动自行车损失200元（实际赔偿计200元）。二、上述医疗费、住院伙食补助费、营养费赔偿不足的部分计84310.41元，连同鉴定费2400元，共计86710.41元，由平安保险公司在商业三者险（限额500000元）内予以赔偿（实际赔偿86710.41元）。经汇总，平安保险公司赔偿盛宝春应为192578.41元。经扣减张明喜垫付的67271.61元，平安保险公司实际赔偿盛宝春125306.80元，补偿张明喜67271.61元。鉴于上述赔偿额度充足，本案中免除张明喜的赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、判决生效后十五日内，被告平安保险公司一次性赔偿原告盛宝春医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾生活辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费，连同电动自行车损失，共计125306.80元；二、判决生效后十五日内，被告平安保险公司一次性补偿被告张明喜垫付的费用计67271.61元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取465元，由被告张明喜负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  张学东二〇一七年九月二十九日书 记 员  王容丽附：本裁判文书适用法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。