吉林省集安市人民法院民 事 判 决 书(2017)吉0582民初1224号原告张新，男，汉族，集安市人，司机，住所地吉林省集安市。被告高广威，男，汉族，集安市人，农民，住所地吉林省集安市。被告中国人民财产保险股份有限公司集安支公司。法定代表人矫丽敏，经理。委托代理人辛秀斌，吉林昱诚律师事务所律师。原告张新与被告高广威、中国人民财产保险股份有限公司集安支公司（以下简称人民财产保险公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年8月14日受理后，依法适用简易程序，于2017年9月1日公开开庭进行了审理。原告张新，被告高广威、人民财产保险公司委托代理人辛秀斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张新向本院提出诉讼请求：1、要求被告人民财产保险公司在保险限额内赔偿原告医疗费、住院期间伙食补助费、护理费和误工费合计71,157.33元；2、诉讼费由被告高广威和人民财产保险公司承担。事实和理由：2017年2月26日17时许，我在驾驶吉E700**号重型卡车下车时，将右腿摔伤，当日入集安市医院治疗，诊断为“右胫骨远端粉碎性骨折，右腓骨远端骨折”，住院17天，花销医疗费37,599.42元。出院后医嘱休息到2017年7月11日是。我所驾驶的吉E700**号重型卡车的车辆所有人为被告高广威，该车辆在被告人民财产保险公司投保机动车车上人员责任险（司机），并足额交纳保险费，我要求被告人民财产保险公司理赔，被告人民财产保险公司以只能理赔医药费80%为由拒绝支付理赔金。综上，我诉讼至人民法院，请求人民法院依法保护我的诉讼请求。原告张新提交如下证据：1、集安市公安局交通管理大队道路交通事故证明1份，证明2017年2月26日17时许，原告张新驾驶吉E700**号重型卡车在集中供热厂区内停车下车时将腿摔伤。2、集安市医院门诊手册1份、集安市医院住院病历1份、集安市医院出院诊断书1份、集安市医院病人费用清单1份、集安市医院医疗票据1枚、集安市医院出院诊断书1份和集安市医院诊断书9份，证明原告张新在集安市医院治疗情况、医疗费花销情况及误工情况。3、机动车保险报案代抄单1份，证明吉E700**号重型卡车投保情况。4、原告张新驾驶证复印件1份（复印件与原件无异）、道路运输从业人员从业资格证复印件1份（复印件与原件无异），证明原告张新从事交通运输行业，其误工标准应参照交通运输行业标准计算。被告高广威对上述证据的质证意见是：对证据1、2、3、4没有异议。被告人民财产保险公司对上述证据的质证意见是：对证据2、3、4没有异议。对证据1提出异议，认为原告张新此次受伤不能认定为交通事故。被告高广威辩称：我在被告人民财产保险公司投保机动车车上人员责任险（司机），限额100,000.00元，保险公司应在承保范围内赔偿。被告高广威向法庭提交机动车商业保险单复印件1份（复印件与原件无异），证明吉E700**号重型卡车投保情况。原告张新对上述证据的质证意见是：对上述证据的真实性没有异议。被告人民财产保险公司对上述证据的质证意见是：对上述证据的真实性没有异议。被告人民财产保险公司辩称：原告张新的损失不是因交通事故造成，不符合保险理赔条件，保险公司不同意承担赔偿责任。被告人民财产保险公司向法庭提交机动车综合商业保险条款，证明原告张新的损害不属于保险理赔范围。双方当事人争议的焦点是：1、原告张新的合理经济损失是多少？2、被告人民财产保险公司应否对原告张新的合理经济损失承担赔偿责任？根据原告诉称和被告答辩，经当庭举证、质证和辩论，针对本案争议焦点，本院对证据分析认证如下：被告高广威、人民财产保险公司对原告张新提交的集安市医院门诊手册、集安市医院住院病历、集安市医院出院诊断书、集安市医院病人费用清单、集安市医院医疗票据、集安市医院出院诊断书和集安市医院诊断书、机动车保险报案代抄单、原告张新驾驶证、道路运输从业人员从业资格证没有异议，本院予以采信。被告高广威对原告张新提交的集安市公安局交通管理大队道路交通事故证明没有异议，被告人民财产保险公司虽提出异议但未提交证据对异议加以证明，故本院对集安市公安局交通管理大队道路交通事故证明予以采信。原告张新和被告人民财产保险公司对被告高广威提交的机动车商业保险单没有异议，本院予以采信。原告张新对被告人民财产保险公司提交的机动车综合商业保险条款提出异议，被告高广威提出异议，认为此份保险条款并非及投保时的保险条款，被告人民财产保险公司亦认可其提交的保险条款非被告高广威投保时的保险条款，故本院对被告人民财产保险公司提交的机动车综合商业保险条款不予评判。综上，经本院审理查明：被告高广威系吉E700**号重型货车的车辆所有人，原告张新受被告高广威雇佣驾驶吉E700**号重型货车。2017年2月26日17时许，原告张新驾驶吉E700**号重型货车在集中供热厂区停车下车时，将退摔伤。当日原告张新入集安市医院住院治疗17天，诊断为“右胫骨远端粉碎性骨折，右腓骨远端骨折”，在集安市医院治疗期间为二级护理，集安市医院连续医嘱原告张新休息至2017年7月11日。原告张新共花费医疗费37,599.42元。被告高广威为原告张新垫付医疗费10,000.00元。另审理查明：原告张新具有道路运输从业资格。被告高广威在被告人民财产保险公司为吉E700**号重型货车投保车上人员责任险（司机），限额100,000.00元。被告高广威为原告张新垫付医疗费10,000.00元。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任”，本案中，原告张新受被告高广威雇佣驾驶吉E700**号重型货车而受到伤害，庭审中被告高广威未提交证据证明原告张新存在过错，故被告高广威应对原告张新的合理经济损失进行赔偿。被告高广威在被告人民财产保险公司投保车上人员责任险（司机），庭审中，被告人民财产保险公司以原告张新不是在使用机动车过程中受到伤害为由拒绝在承保范围内进行赔偿，本院认为，原告张新下车直至将车门关闭的整个过程中均在使用该车辆，而原告张新受伤系因停车后下车过程中遭受，故被告人民财产保险公司应先在承保范围内对原告张新进行赔偿，被告人民财产保险公司赔偿后，如有不足部分，由被告高广威负责赔偿。被告人民保险公司抗辩误工费、护理费、住院伙食补助费不在保险范围内，但庭审中未提交证据加以证明，故其应承担举证不能的不利后果。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定“受害人受到人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，原告张新主张其经济损失按照《吉林省高级人民法院关于二〇一六年度人身损害赔偿执行标准的通知》计算，不违反法律规定，本院予以支持。原告张新的合理经济损失为：医疗费37,599.42元，住院伙食补助费为1,700.00元（100.00元/天×17天），护理费为2,053.94元（120.82元/天×17天），因原告张新从事交通运输业，故其误工费为22,633.26元（4,874.00元/月×4个月+224.09元/天×14天），综上，原告张新的合理经济损失为63,986.62元。因被告高广威在被告人民财产保险公司投保车上人员责任险（限额10万元），故被告人民财产保险公司应在承保范围内赔偿原告张新经济损失63,986.62元。被告高广威为原告张新垫付医疗费10,000.00元，故被告人民财产保险公司应将被告高广威为原告张新垫付的医疗费支付给被告高广威。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司集安支公司赔偿原告张新经济损失63,986.62元（其中10,000.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司集安支公司支付给被告高广威）；上述款项于本判决生效后立即执行。案件受理费789.00元（已减半收取），由被告高广威负担。如未按本院判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。被告到期不履行给付义务，原告向本院申请执行的期限为二年。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。代理审判员  顾传羽二〇一七年九月五日书 记 员  孙震宇