安徽省郎溪县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖1821民初1566号原告：王春香，女，1972年11月14日出生，汉族，住安徽省郎溪县，委托诉讼代理人：岑家龙，安徽明和律师事务所律师。委托诉讼代理人：岑宽，安徽明和律师事务所律师。被告：刘志国，男，1970年12月14日出生，汉族，住安徽省六安市金安区，被告：阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市庐阳区濉溪路287号金鼎广场B座14-15楼，统一社会信用代码：91340100580137707G（1-1）负责人：胡军，该公司总经理。委托诉讼代理人：曹亮，安徽和源律师事务所律师。原告王春香与被告刘志国、被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称“阳光保险合肥中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年8月7日立案。2017年9月19日，原告王春香申请撤回对被告合肥市铂通货运有限公司的起诉，本院依法裁定准予撤回起诉。庭审过程中，原告王春香申请将被告阳光财产保险股份有限公司安徽省分公司变更为被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司，本院依法予以准许。2017年9月19日，本院依法适用普通程序对本案公开开庭进行了审理。原告王春香委托诉讼代理人岑家龙、被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司委托诉讼代理人曹亮到庭参加诉讼，被告刘志国经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。王春香向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因事故所致的各项损失计166667元，精神抚慰金在交强险内优先赔付，具体为医疗费66111元、护理费121.5元／天×120天=14580元、住院伙食补助费30元／天×40天=1200元、营养费30元／天×120天=3600元、误工费（2100元÷30天）×210天=14700元、残疾赔偿金29156元／年×2年=58312元、司法鉴定费1830元、交通费3000元，精神抚慰金50000元；诉讼过程中，王春香将精神抚慰金50000元调整为5000元，各项损失计为144167元。2、由被告承担本案的诉讼费。事实和理由：2016年6月13日9时20分许，曾繁华（王春香丈夫）驾驶无号码手扶拖拉机（车载王春香），自北向南行驶至飞毛路毕桥镇十井村井头村路段，与停放在公路西侧路边由刘志国驾驶的皖Ａ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成王春香受伤、手扶拖拉机受损的交通事故。此次事故经郎溪县交警部门认定，刘志国负事故同等责任，曾繁华负事故同等责任，王春香不负事故责任。王春香受伤后先后被送往郎溪县人民医院、南京军区南京总医院、宣城和平医院治疗，经诊断为左侧胫腓骨粉碎性骨折、左侧踝关节粉碎性骨折。2016年7月1日，王春香出院。2017年2月15日至2月24日，王春香在宣城和平医院住院，作了内固定物取出术。2017年7月21日，经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定，王春香伤残等级为十级、护理期为120日、营养期为120日、误工期为210日。皖Ａ×××××号轻型普通货车在阳光保险合肥中心支公司投保了机动车强制险机动车商业第三者责任保险，保险金额为500000元，不计免赔。事故发生在保险有效期内。刘志国未作答辩。阳光保险合肥中心支公司未作书面答辩，在庭审中辩称，对交通事故发生事实和责任划分无异议。肇事车辆在保险公司投保交强险和商业三者险500000元，且投有不计免赔；事故发生在保险期内；保险公司依据合同约定相应承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费、非医保费用不在保险范围内，属于免赔事项，保险公司不承担。王春香的伤残赔偿金应当按照农村居民标准计算，不承担王春香误工费。本案是同等责任，精神抚慰金，保险公司认可3000元。王春香住院实际天数为27天，住院伙食补助费为810元，医疗费中2016年9月30日两张发票金额为5元和140元不认可，没有病历证明其发生的必要性和合理性；2017年3月14日，卫生院出具的不是正式发票，不能证明该费用实际发生；医疗费应为65706.33元；非医保费用建议按照15%的比例直接扣除。交通费过高，保险公司承担270元。保险公司垫付10000元，应予扣除。王春香为支持其主张，向法庭举证如下：1、交通事故认定书、驾驶证、行驶证，证明：本案交通事故的基本情况。2、机动车辆交强险保险单和商业险保险单各一份，证明：刘志国驾驶的皖Ａ×××××号车辆投保情况。3、南京军区南京总医院出院记录、诊断证明各一份、宣城市和平医院门诊病历、出院记录、诊断证明书各二份，证明：王春香因交通事故造成的伤情、治疗经过及出院时医生的意见。4、安徽新莱蒂克司法鉴定中心《司法鉴定意见书》，证明：王春香的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限鉴定情况。5、毕桥镇十井村村委会《证明》、湖州吴兴永信丝织厂《证明》、工资表、营业执照，证明：王春香的职业、收入情况。6、医疗费发票，证明：王春香因交通事故支出的医疗费用。7、司法鉴定费发票，证明：王春香支付的司法鉴定、检查费用。8、交通费发票，证明：王春香治病及处理交通事故而实际支出的交通费用。阳光保险合肥中心支公司向法庭举证如下：交强险和商业三者险保险条款，证明：依据合同约定，诉讼费、鉴定费、非医保费用不在保险范围内。经庭审质证，阳光保险合肥中心支公司对王春香所举证据1、2、3、4、7的真实性、合法性、关联性及证明对象均无异议。对证据5有异议，村委会出具的证明没有负责人签字，不符合民诉法的相关规定，形式不合法，不具有证明力；湖州吴兴永信丝织厂出具证明、工资表，首先证明上面的签字，无法证实是该厂负责人亲笔所签，其证明的内容模糊，其内容应当是根据原告方的要求盖的印章，工资表不是原始工资发放凭证，从形式上与单位出具的证明材料属于相同性质的材料，且其上签字与证明上的签字笔体明显不同，王春香没有提交工资发放的银行流水，未提交原始发放凭证，证5不能达到证明目的。对证据6，2016年9月30日的两张发票金额为5元和140元不认可，没有病历证明其发生的必要性和合理性；2017年3月14日，卫生院出具的处方不是发票，不能证明该费用实际发生；证据6其他发票认可，医疗费为65706.33元。证据8不认可，与本案无关联性，保险公司认可270元。王春香对阳光保险合肥中心支公司提交的交强险和商业三者险保险条款，认为其不具有合法性和关联性，相关约定违反了法律规定，也显失公平，同时也没有任何事实依据；另外，对以上条款保险公司也不能证明其尽到解释、提示和说明义务，应当是无效条款。本院对王春香、阳光保险合肥中心支公司提交的证据，审查认证如下：王春香所举证据1、2、3、4、7，形式要件及来源合法，内容真实，并与本案的审理有直接的关联，系有效证据，具有证明力，能够支持证明对象成立，且阳光保险合肥中心支公司对此亦无异议，故本院对上述证据及证明对象均予以采信。王春香所举证据5，郎溪县毕桥镇十井村村委会出具的证明、湖州吴兴永信丝织厂的证明、工资表、营业执照，形式要件及来源合法，其内容与王春香的当庭陈述内容基本一致，且能够相互印证，系有效证据，具有证明力；阳光保险合肥中心支公司虽提出质疑意见，但未能提供相关证据加以证实，故对其质疑意见，本院不予采信，对证据5及其证明对象，本院予以采信。王春香所举证据6，对郎溪县人民医院于2016年9月30日出具的两张收费票据（金额为5元和140元），系正式收据，形式要件及来源合法，内容真实，王春香虽未能提供病历，但从票据内容上来看，确用于治疗其腿部伤情，故对上述收费票据及其金额，本院均予以采信。对郎溪县毕桥镇十井卫生室于2017年3月14日用处方笺纸出具的收据，其形式虽不规范，但根据宣城和平医院于2017年2月24日出具的王春香出院纪录和诊断证明书来看，王春香出院后，需继续门诊换药，故该费用的产生符合王春香的实际情况，对该收据及其金额，本院亦予以采信。王春香所举证据8，对于交通费的具体数额，本院结合案情予以酌定。对阳光保险合肥中心支公司提交的交强险和商业三者险保险条款，上述保险条款系阳光保险合肥中心支公司单方面制作，并非保险合同，也没有投保人的签名；对其单方免责部分，阳光保险合肥中心支公司更未能提供证据证明其已向投保人尽到解释、提示和说明义务，故对上述证据及其证明对象，本院均不予采信。本院根据庭审认定的证据及当事人当庭的陈述，确认如下事实：2016年6月13日9时20分许，曾繁华（王春香丈夫）驾驶无号码手扶拖拉机（车载王春香），自北向南行驶至飞毛路毕桥镇十井村井头村路段，与停放在公路西侧路边由刘志国驾驶的皖Ａ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成王春香受伤、手扶拖拉机受损的交通事故。经郎溪县交警部门认定，刘志国与曾繁华均负本次交通事故的同等责任，王春香不负事故责任。王春香受伤后先后被送往郎溪县人民医院、南京军区南京总医院、宣城和平医院治疗，经诊断为左侧胫腓骨粉碎性骨折、左侧踝关节粉碎性骨折。2016年7月1日，王春香出院。2017年2月15日至2月24日，王春香在宣城和平医院住院作了内固定物取出术。二次住院和随诊期间，王春香共计用去治疗费66111元。2017年7月21日，经安徽新莱蒂克司法鉴定中心鉴定，王春香伤残等级为十级、护理期为120日、营养期为120日、误工期为210日。另查明：刘志国驾驶的皖Ａ×××××号轻型普通货车登记在合肥市铂通货运有限公司名下，该车辆在阳光保险合肥中心支公司投保了机动车强制险和机动车商业第三者责任保险，保险金额为500000元，且投有不计免赔险。事故发生在有效保险期间内。本次事故发生后，阳光保险合肥中心支公司向王春香支付款10000元。再查明：王春香自2014年上半年起，一直在湖州吴兴永信丝织厂上班，从事卫生打扫工作，实行固定工资，月工资为2100元。本次交通事故发生后，湖州吴兴永信丝织厂停发了王春香工资。2016年度安徽省居民服务和其他服务业年平均工资为44353元，城镇居民人均可支配收入为29156元。本院认为，公民的人身权受法律保护。刘志国驾驶机动车忽视交通安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十六条第二款之规定，是导致本起事故发生的原因之一；曾繁华忽视交通安全，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是导致该起事故发生的又一原因。经郎溪县交警部门认定，刘志国、曾繁华均负本次交通事故的同等责任，王春香不负事故责任，该认定事实清楚、符合法律规定，本院予以确认。鉴于皖Ａ×××××号轻型普通货车在阳光保险合肥中心支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，保险金额500000元，且投保了不计免赔险，根据保险法的相关规定，阳光保险合肥中心支公司首先应在机动车交通事故责任强制保险的限额范围内承担相应的赔偿责任，超出交强险赔偿范围部分，考虑到刘志国、曾繁华均驾驶的是机动车，双方均负本次交通事故的同等责任等客观事实，阳光保险合肥中心支公司应承担50%的赔偿责任。本案中，王春香下列损失医疗费66111元、护理费121.5元／天×120天=14580元、营养费30元／天×120天=3600元、误工费（2100元÷30天）×210天=14700元、残疾赔偿金29156元／年×2年=58312元、鉴定费1830元，精神抚慰金5000元，上述损失，事实清楚，且符合法律规定，本院予以认定；王春香主张住院伙食补助费1200元，鉴于王春香实际住院天数为27天，王春香要求按40天计算住院伙食补助费，缺乏相关事实证据，本院不予支持；王春香的住院伙食补助费应按实际住院天数计算，为30元／天×27天=810元。王春香主张的交通费部分诉请，本院酌定为1000元。王春香各项损失合计为165943元。上述损失，首先由阳光保险合肥中心支公司在其所承保的交强险限额内赔偿王春香103592元（医疗费10000元、护理费14580元、误工费14700元、残疾赔偿金58312元、交通费1000元、精神抚慰金5000元）；超过交强险赔偿限额部分62351元（医疗费56111元、住院伙食补助费810元、营养费3600元、鉴定费1830元），阳光保险合肥中心支公司按照事故责任比例承担50%的赔偿责任赔偿31175.5元。阳光保险合肥中心支公司垫付款10000元，应从上述赔偿款中予以扣除。对于阳光保险合肥中心支公司抗辩王春香伤残赔偿应按农村居民标准计算，其公司不承担误工费、鉴定费、诉讼费及扣除治疗费中的15%非医保用药的意见，因阳光保险合肥中心支公司未提供相关证据和法律依据加以证明，故对其抗辩意见，本院不予采纳。对于诉讼费的负担，本院根据诉讼费管理办法依法予以确定。综上所述，王春香主ＸＸ光保险合肥中心支公司赔偿其各项损失共计为134767.5元的诉请，符合相关法律规定，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告王春香各项损失合计134767.5元（被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司已支付王春香10000元，应从上述赔偿款中予以扣除）。（上述赔偿款可由保险公司直接汇款至郎溪县人民法院执行专户，账号：34×××59，开户行：中国建设银行郎溪县支行）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3630元，原告王春香负担800元，被告刘志国负担1980元，被告阳光财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  张红兵人民陪审员  王 静人民陪审员  严佑群二〇一七年九月二十一日书 记 员  陈 骜附相关法律条文1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。3、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。