江苏省睢宁县人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0324民初3660号原告：睢宁思恋速冻食品厂，统一社会信用代码92320324MA1P4YF522，住所地睢宁县桃园镇金庄村老道班西。法定代表人：王正永，该厂厂长。被告：黄振友，男，1971年12月22日生，汉族，住睢宁县。委托诉讼代理人：卢小侠，睢宁县芸苔法律服务所法律工作者。原告睢宁思恋速冻食品厂与被告黄振友工伤保险待遇纠纷一案，本院于2017年6月12日立案后，依法适用简易程序，于2017年8月9日公开开庭进行了审理。原告睢宁思恋速冻食品厂的法定代表人王正永，被告黄振友及其委托诉讼代理人卢小侠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告睢宁思恋速冻食品厂向本院提出诉讼请求：1.判决原告支付被告一次性伤残补助金为10613.75元（1516.25元/月×7个月）、一次性医疗补助金24000元（3万元×80%）、一次性伤残就业补助金12000元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年5月20日，被告在工作中不慎被压面机滚轮挤压伤，经睢宁县人力资源和社会保障局认定为工伤，并鉴定为十级。被告在原告处受伤前12个月平均工资为1516.25元，而被告的工伤前平均月缴费工资2508.17元，根据工伤保险条例第六十四条第二款之规定，一次性的伤残补助金以被告实际平均工资1516.25元为基准计算，7个月计10613.75元。另根据江苏省关于适用工伤保险条例办法第二十七条第二款之规定，徐州市政府公布的标准应在基准标准上下浮20%。因此，一次性医疗补助金和一次性就业补助金应相应下浮。为此，特向法院提起诉讼，请人民法院依法公正判决。被告黄振友辩称，原告睢宁思恋速冻食品厂的诉讼请求缺乏法律依据。1.《工伤保险条例》第三十七条第（一）项、第六十四条第二款所称的“本人工资”是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均缴费工资。而不是指被告受伤前12个月平均工资即1516.25元。原告主张一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金均下浮20%，没有法律依据。2.根据《工伤保险条例》第三十七条第（一）项、第六十四条第二款以及徐州市人力资源和社会保障局《关于公布2014年度工伤保险相关数据及工伤保险定期待遇调整办法的通知》（徐人社发【2014】210号）、江苏省人力资源社会保障厅《关于发布2015年度社会保险有关基数的通知》（苏人社发【2015】180号）规定，被告黄振友本人受伤前12个月平均缴费工资应为2513.33元，故原告睢宁思恋速冻食品厂应支付被告一次性伤残补助金为17593.31元（2513.33元×7个月）。根据《江苏省实施办法》第二十七条的规定，可以认定一次性工伤医疗补助金应为30000元、一次性伤残就业补助金应为15000元。本院经审理认定事实如下：被告黄振友于2014年9月进入原告处从事压面工工作，2016年5月20日早上8时左右，被告在工作中不慎被压面机滚轮挤压受伤，后送至睢宁县中医院治疗，被诊断为左手掌皮肤撕脱伤伴血管神经肌腱损伤致，共住院治疗11天。出院医嘱为术后2周拆线，石膏托外固定4周，注意伤口换药，不适随诊。原告支付了被告在住院期间的医疗费，并支付了900元的生活费。被告住院期间由其父亲进行护理。2016年9月8日，睢宁县人力资源和社会保障局认定被告所受伤害为工伤。2016年12月30日，徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定被告为十级伤残，无生活护理障碍。原告未为被告办理和缴纳工伤保险。被告垫付了劳动能力鉴定费200元及检查费117元。对上述事实，双方当事人均没有异议,本院予以确认。另查明，被告受伤前12个月平均工资为1516.25元/月。2015年5月至6月当地职工工伤保险最低缴费工资为2299元；2015年7月至2016年4月当地职工工伤保险最低缴费工资为2550元，故被告工伤前12个月平均月缴费工资为2508.17元/月。因原、被告双方就赔偿问题未达成调解意见，被告向睢宁县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求由原告支付一次性伤残补助金18900元、一次性伤残就业补助金15000元、一次性工伤医疗补助金30000元、停工留薪期工资18900元、医疗费219元、护理费880元、住院伙食补助费550元、鉴定费200元、交通费500元。睢宁县劳动人事争议仲裁委员会经审理后作出睢劳人仲案字[2017]第34号仲裁裁决书，裁决：由原告支付被告一次性伤残补助金17557.19元（2508.17元/月×7个月）、一次性工伤医疗补助金27000元（30000元×90%）、一次性伤残就业补助金15000元、留薪期工资4548.75元、鉴定费200元、检查费117元、住院伙食补助费220元、住院护理费770元、交通费200元，合计64712.94元，对被告的其他仲裁请求未予支持。该仲裁裁决书于2017年5月31日送达原告，原告认为该仲裁裁决支付部分工伤保险待遇过高，于2017年6月12日向本院提起诉讼。上述事实，有原、被告双方的当庭陈述、睢宁县劳动人事争议仲裁委员会睢劳人仲案字[2017]第34号仲裁裁决书等证据材料予以证实，本院予以确认。本院认为：劳动者的合法权益应受法律保护。职工因工作遭受事故伤害，依法享受工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。本案被告黄振友在原告处工作期间受伤，经睢宁县人力资源和社会保障局认定为工伤，徐州市劳动能力鉴定委员会鉴定被告的伤情为十级伤残，无生活护理障碍，本案原告未为被告申请参加工伤保险，应按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准对原告支付相关费用。根据《工伤保险条例》第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二条和《江苏省实施办法》（江苏省人民政府令第103号）第二十七条的规定，因工致残被鉴定为十级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，十级伤残的标准为7个月的本人工资。职工因工致残被鉴定为十级伤残，按照规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金（标准为30000元），由用人单位支付一次性伤残就业补助金（标准为15000元）。因徐州地区工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金的标准为省规定的90%，被告因工受伤，被鉴定为十级伤残，故原告应当按规定支付被告一次性伤残补助金17557.19元（7个月×2508.17元/月）、一次性工伤医疗补助金27000元（30000元×90%）、一次性伤残就业补助金15000元。关于原告应支付被告停工留薪期工资4548.75元（1516.25元/月×3个月）、鉴定费200元、检查费117元，住院伙食补助费220元（20元/天×11天）、住院护理费770元（70元/天×11天）、交通费200元，原、被告均予以认可，有事实和法律依据，本院予以支持。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条，《江苏省实施办法》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：原告睢宁思恋速冻食品厂于本判决生效后十日内支付被告黄振友各项工伤保险待遇64712.94元（一次性伤残补助金17557.19元+一次性工伤医疗补助金27000元+一次性伤残就业补助金15000元+停工留薪期工资4548.75元+鉴定费200元+检查费117元+住院伙食补助费220元+住院护理费770元+交通费200元-已经支付生活费900元）。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，由原告睢宁思恋速冻食品厂负担（已付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 员 陈晓红二〇一七年九月七日法官助理 刘海媚书 记 员 李林跃附相关法律条文：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受××进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受××需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受××前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《江苏省实施办法》第二十七条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，由工伤基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金的基准标准为：五级20万元，六级16万元，七级12万元，八级8万元，九级3万元。一次性伤残就业补助金的基准标准为五级9.5万元，六级8.5万元，七级4.5万元，八级3.5万元，九级2.5万元，十级1.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况，在基准标准上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准，并报省社会保险行政部门备案。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债权利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。