湖北省武汉市东西湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)鄂0112民初4729号原告：陶仲群。委托代理人：刘伟，湖北聚力律师事务所律师。被告：李翔。被告：胡正刚。委托代理人：代威，武汉市蔡甸区城关法律服务所法律工作者。被告：武汉中红昌建筑工程有限公司。法定代表人：王小红。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市东西湖支公司。负责人：邹大春，总经理。委托代理人：姜保林，湖北广众律师事务所律师。委托代理人：张毅，湖北广众律师事务所律师。原告陶仲群诉被告李翔、胡正刚、武汉中红昌建筑工程有限公司（以下简称中红昌公司）、中国人民财产保险股份有限公司武汉分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月23日立案受理后，依法由审判员屠勇独任审判，于2017年1月12日公开开庭进行了审理。审理中，本院准许原告陶仲群将被告中国人民财产保险股份有限公司武汉分公司变更为被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市东西湖区支公司（以下简称人保东西湖公司）。原告陶仲群及其委托代理人刘伟，被告李翔、被告胡正刚的委托代理人代威、被告中红昌公司的法定代表人王小红、被告人保东西湖公司的委托代理人姜保林、张毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陶仲群诉称，2016年5月19日18时55分左右，被告李翔驾驶鄂Ａ×××××号重型自卸货车在东西湖区革新大道九支沟路段不按规定让行撞上骑电动车的原告，导致原告受伤、车辆受损的交通事故。经东西湖区公安交管部门00130438号事故认定书认定，被告负此事故全部责任。原告于5月19日急救入院，原告的伤情经协和医院诊断为左前臂毁损伤、右手掌皮肤脱落，转院1次，住院2次，第一次7月27日出院观察，第二次8月24日到9月30日，总共住院106天，8月25日因伤情严重行左上肢截肢术，截除左上肢，右手食指近指节指间关节僵硬畸形，外力不能致其伸直，现左上臂残端和左大腿取皮处需每日清洗消毒。目前原告只有一只手，且右手食指畸形，吃饭穿衣均需要他人协助完成。原告伤情稳定，经湖北诚信司法鉴定中心鉴定构成5级伤残，伤后总共需要休养270天，整个治疗过程康复期需要专人护理，后期治疗费5000元。该车实际车主为被告胡正刚，挂靠单位为中红昌公司，该车在被告人保东西湖公司投保第三者责任险。被告方车辆系营运车辆，被告向原告书面承诺积极缴纳医疗费用，保证对原告进行治疗，如果违约愿意承担未及时缴纳医疗费用同等金额的违约罚金，请原告同意返还被告暂扣的车辆，原告接受了被告的承诺书并返还了被告车辆。被告在支付部分医疗费后拒绝支付后续医疗费，为保障原告的治疗过程不中断，经原告家属和被告协商，双方签订了协议书，后期医疗费由原告筹措垫付，被告另外承担原告方垫付的医疗费用2%/月利息直到付清医疗费之日止。被告方从原告住院治疗到出院休养累计支付医疗费18万元。请求判令：四被告赔偿原告因交通事故人身损害赔偿款合计901,140.17元（医疗费224,750.51元、住院伙食补助费5000元、营养费5000元、后续治疗费5000元、残疾赔偿金259,689.60元、误工费13,315.07元、护理费50,130元、精神抚慰金50,000元、残疾辅助器具费26,445元、交通费1542元、财产损失5000元、鉴定费1800元；被告支付因被告方违约未及时支付医疗费用的违约金224,750.51元、原告方垫付医疗费的利息28,717.48元）；被告保险公司在承保范围内承担赔偿责任；诉讼费用由被告承担。被告李翔辩称，对事故事实和事故责任划分无异议，我是被告胡正刚雇请的司机；事故发生时我在履行职务，事故发生后我没有给原告垫付医疗费用；我有驾驶员从业资格证。被告胡正刚辩称，对事故事实和责任划分无异议；事故发生后我垫付了180,000元医疗费，要求一并处理；被告李翔是我请的司机；我是实际车主，车辆挂靠在被告中红昌公司；车辆投保了交强险和1,000,000元商业三者险（含不计免赔）。原告总的赔偿金额中没有扣减我们垫付的180,000元，应予以扣除；医疗费用是原告治疗实际支出的，请法院核定；其他各项费用请法院依法裁判。被告中红昌公司辩称，我公司是事故车辆的挂靠单位，事故发生后我公司没有垫钱。被告人保东西湖公司辩称，事故事实以事故认定书为准；事故发生后，被保险人一天后向我公司报案，请法院根据原、被告双方陈述合理划分责任；原告自身患有二型糖尿病，该项费用与交通事故无关，故庭后申请用药关联性鉴定；医疗费用具体金额请法院核实，原告应提交住院费清单佐证，我公司不承担非医保费用；原告年满退休年龄，且未提交有效的收入证明、材料，其主张误工费，无依据；护理费只认可按照居民服务业标准计算；残疾赔偿金按照农村居民标准计算；其他各项费用诉请过高，且无证据佐证，请法院依法核减；我公司不承担诉讼费、鉴定费。在被保险人四证齐全的情况下，我公司按照合同约定赔付。对两份鉴定意见均无异议。经审理查明，原告陶仲群，系武汉市东西湖区居民。被告李翔，持A2驾照，具备经营性道路货物运输驾驶员从业资格，系鄂Ａ×××××号重型自卸货车驾驶人；被告中红昌公司，具备道路运输资质，系鄂Ａ×××××号重型自卸货车登记所有人、挂靠单位；该车实际所有人系被告胡正刚；事故发生时，该车在被告人保东西湖公司投保有交强险和1,000,000元商业三者险（含不计免赔）。2016年5月19日18时55分许，被告李翔驾驶鄂Ａ×××××号重型自卸货车行至武汉市东西湖区革新大道九支沟路段，遇原告陶仲群驾驶武汉S63980号两轮电动车行驶至此，双方发生交通事故，造成原告陶仲群受伤。武汉市公安局东西湖区交通大队认定，原告陶仲群无责，被告李翔负此事故全部责任。原告陶仲群受伤当日到华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗，于2016年7月27日出院，共计住院69天，出院医嘱有加强营养；后原告陶仲群于2016年8月24日至2016年9月30日在该院住院治疗37天，出院医嘱有加强营养等。原告陶仲群诊疗期间共住院106天，支出医疗费计405,020.81元（其中原告陶仲群支出225,020.81元，被告胡正刚垫付180,000元）；其住院期间聘请护工支出护理费19,790元。据湖北诚信司法鉴定所于2016年11月4日出具的鄂诚信[2016]临鉴字第1597号《法医鉴定意见书》载：“陶仲群的损伤属五级伤残。伤后伤休270天，含住院期106天可一人护理270天，建议给予后续对症治疗费5000.00元。假肢安装费用请参照相关证明处置。”原告陶仲群支出鉴定费1800元。据湖北省康复辅具技术中心于2016年11月17日出具的湖北省康复辅具技术中心[2016]辅助器具鉴定第157号《司法鉴定意见书》载：“1、国产上臂假肢，目前售价是壹万柒仟捌佰元（17,800）。2、上臂假肢的使用年限是三年一个更换周期。3、每个更换周期内上臂假肢的维修费用是假肢价格的10%~20%。4、初、再次装配上臂假肢的时间分别是30天、20天左右。5、上臂假肢的更换次数按当地诉讼法院人均寿命计算。”原告陶仲群支出鉴定费1500元。审理中，被告人保东西湖公司向本院申请对原告陶仲群支出的医疗费与本案交通事故的关联性及不属于医保范围的医疗费金额进行鉴定，但被告人保东西湖公司未交纳鉴定费用，该鉴定申请被鉴定机构退回。经本院审查后释明，对被告人保东西湖公司关于医疗费的关联性的鉴定申请不予接受。以上事实，除双方当事人陈述外，有如下证据予以证实：被告李翔驾驶证及经营性道路货物运输驾驶员从业资格证复印件，鄂Ａ×××××号车行驶证复印件、道路运输许可证复印件、保单、事故认定书、出院记录、医疗费发票、鄂诚信[2016]临鉴字第1597号《法医鉴定意见书》、湖北省康复辅具技术中心[2016]辅助器具鉴定第157号《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。原告陶仲群提交的误工证明，本院综合评判。据此，原告陶仲群诉讼来院，要求如诉称。因双方对赔偿金额争议较大，本案不能调解。本院认为，原告陶仲群在交通事故中受伤属实。公安交通管理部门认定的事故事实和责任划分并无不当，本院予以确认。原告陶仲群的合理损失依法应获得赔偿。被告人保东西湖公司应按照被告李翔所负事故责任比例依法、依约承担保险责任；被告胡正刚作为被告李翔的雇主，应按被告李翔所负事故责任比例对超出保险赔偿限额的部分承担民事赔偿责任。被告中红昌公司系鄂Ａ×××××号车挂靠单位，应对被告胡正刚所负民事赔偿责任承担连带责任，被告李翔在本案中不承担民事赔偿责任。关于原告陶仲群合理损失的认定。参照《湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2016年度）》，本院对原告陶仲群的合理损失确认如下：1、医疗费，根据当事人提交的有效医疗发票据实核算，确认405,020.81元；原告陶仲群家属与被告胡正刚、李翔签订的协议书中约定的垫付医疗费的利息、违约金系合同性质的约定，不属于本案的审理范围，在本案中不予处理；被告人保东西湖公司申请对原告陶仲群的医疗费合理性进行鉴定，本院认为原告陶仲群虽自身患有糖尿病等疾病，但其在受伤治疗过程中，对糖尿病的治疗在整个治疗系统中是不容忽视、不可避免的，原告陶仲群支出的医疗费中即使有治疗糖尿病的费用，也是在对交通事故造成的损伤进行的整体性、综合性治疗中必然产生的费用，该费用的产生具有合理性，对被告人保东西湖公司的有关医疗费关联性的辩称意见，不予支持；2、住院伙食补助费，按照15元/天标准和原告陶仲群住院天数106天计算，确认1590元；3、营养费，按照15元/天标准和原告陶仲群住院天数106天计算，确认1590元；4、后续治疗费，参照鉴定意见确认5000元；5、残疾赔偿金，截止原告陶仲群定残之日，其已年满65周岁，按照城镇居民人均可支配收入27,051元/年和60%系数计算15年，确认243,459元；6、误工费，原告陶仲群虽已达到退休年龄，但不能排除其继续就业的可能性；且其提交的证据显示的工种、劳动报酬符合一般社会现状，本院按照1500元/月计算其误工费，误工期自受伤之日起计算至定残前一日计169天，确认8450元；7、护理费，参照法医鉴定意见，本院确认原告陶仲群的护理期为270天，其中住院期间106天支出的护理费19,790元予以支持；院外护理期间164天，本院按照居民服务业人均收入标准31,138元/年计算，确认13,991元；合计确认33,781元；8、交通费，按照10元/天标准和原告陶仲群住院天数106天计算，确认1060元；9、残疾辅助器具费，结合原告陶仲群的诉请及其年龄，本院暂按装配一次假肢计算其残疾辅助器具费，装配价格参照鉴定意见为17,800元，维修费用按照假肢价格的20%计3560元，合计确认21,360元；原告陶仲群在其生存期内如需再次装配假肢，其装配费用及维修费用，可另行主张权利；10、精神抚慰金，本院酌定为12,000元；11、财产损失，本案交通事故造成原告陶仲群的电动车等损坏是不可避免的，但原告陶仲群未提交证据证明其具体财产损失金额，本院酌定为800元。另原告陶仲群支出伤残鉴定费1800元、残疾辅助器具鉴定费1500元；原告陶仲群的其他诉讼请求，本院不予确认和支持。对上述1-11项损失合计734,110.81元（医疗费项下计413,200.81元，残疾赔偿金项下320,110元，财产损失项下800元），首先由被告人保东西湖公司在交强险限额内赔偿原告陶仲群计120,800元（医疗费项下计10,000元，残疾赔偿金项下110,000元，财产损失项下800元）；超出交强险赔偿限额的部分计613,310.81元，由被告人保东西湖公司在商业三者险限额内赔偿。冲减被告胡正刚垫付款180,000元后，被告人保东西湖公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿原告陶仲群计554,110.81元，返还被告胡正刚垫付款计180,000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市东西湖支公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告陶仲群保险金计人民币554,110.81元，于本判决生效后二十日内履行；二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市东西湖支公司在交强险和商业三者险限额内返还被告胡正刚垫付款计人民币180,000元，于本判决生效后二十日内履行；三、驳回原告陶仲群的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6406元（已减半收取，原告陶仲群已交纳），伤残鉴定费1800元、辅助器具鉴定费1500元，合计9706元，由被告胡正刚负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员 屠 勇二〇一七年九月二十七日书记员 李金文