重庆市彭水苗族土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0243民初2783号原告：田某1，女，2007年5月18日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。法定代理人：田某2（系田某1父亲），1972年11月18日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。法定代理人：杨某（系田某1母亲），1984年10月8日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。委托诉讼代理人：田某3（系田某2胞妹），1975年5月10日出生，住重庆市丰都县。委托诉讼代理人：陈霞，重庆市彭水县江北法律服务所法律工作者。被告：张进川，男，1976年4月28日出生，住重庆市彭水苗族土家族自治县。被告：重庆太升汽车运输有限公司綦江分公司。经营场所：重庆市綦江区古南街道南门路121-123-12号（实际办公场所：重庆市巴南区八公里西部国际汽车城***室）。主要负责人：梁少富，系该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司。营业场所：重庆市渝中区沧白路40号。组织机构代码90288369-0。主要负责人：龙保勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：袁媛，重庆尚润律师事务所律师。原告田某1与被告张进川、重庆太升汽车运输有限公司綦江分公司（以下简称太升运输綦江公司）、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称人财保重庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月12日立案后，依法适用简易程序，于2016年8月16日公开开庭进行了第一次审理，原告田某1的委托诉讼代理人陈霞、被告张进川到庭参加诉讼。被告太升运输綦江公司、被告人财保重庆公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。在第一次庭审后，被告人财保重庆公司申请重新鉴定，本院经审查予以准许，并依法委托司法鉴定机构进行重新鉴定。在重新鉴定作出后，本案因案情所需，依法适用简易程序，于2016年12月22日公开开庭进行了第二次审理，原告田某1的法定代理人田某2、杨某及委托诉讼代理人田某3、陈霞到庭参加诉讼。被告张进川、被告太升运输綦江公司、被告人财保重庆公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告田某1向本院提出诉讼请求：1.原告田某1的损失医疗费10816.47元、残疾赔偿金108596元、护理费3100元、住院伙食补助费1550元、营养费5000元、精神损害抚慰金10000元、后续治疗费16000元、鉴定费1300元、交通费500元、摩托车损失5000元，共计162222.47元。首先由被告人财保重庆公司在交强险范围内赔偿120000元，不足部分由被告张进川、太升运输綦江公司承担40%的责任，该40%的责任又由人财保重庆公司在商业三者险范围内赔偿，不足的由被告张进川、太升运输綦江公司连带赔偿；2.案件受理费由被告方负担。事实及理由：2016年1月8日18时00分，田某2驾驶渝HPXX**号（该号牌已被注销）的普通摩托车，沿龙大线从昌蒲堂往龙洋方向行驶至小地名莲花村时，与被告张进川驾驶的渝B0XX**号轻型货车刮擦，导致渝HPXX**号摩托车上乘客田某1受伤、摩托车受损的交通事故。原告受伤之后被立即送往彭水县人民医院住院治疗，诊断为：1.脑震荡；2.左侧额颞部头皮撕脱伤；3.头皮血肿。在该院住院31天后好转出院，期间三被告没有支付任何费用。原告田某1于2016年4月18日委托重庆市彭水司法鉴定所进行鉴定，其鉴定意见为田某1左面部的伤残等级为九级、需后续治疗费16000元。经了解，渝B0XX**号轻型货车的实际车主为太升运输綦江公司，在人财保重庆公司处投保了交强险及商业三者险。2016年2月5日，该事故经交警部门认定，田某2承担事故的主要责任，张进川承担事故的次要责任。被告张进川辩称：答辩人是事故车辆渝B0XX**号轻型货车的实际车主，该车是挂靠经营在太升运输綦江公司处，发生交通事故是属实的，事故发生时是在保险期间内。被告太升运输綦江公司未作答辩。被告人财保重庆公司辩称：1.本案事故车辆渝B0XX**在答辩人处投保了交强险和商业三者险，三者险的保险金额为30万元，并投保了不计免赔；保险期间2015年5月23日至2016年5月22日。2.根据事故认定书来确定本案的事实及被保险人所承担的责任比例；答辩人需要审核事故车辆的行驶证、驾驶员的驾驶证、从业资格证等来确认答辩人是否有拒赔的情形；根据事故认定书来看，我司承保车辆在本次事故中承担次要责任，故我司在确定被保险人重庆太升汽车运输有限公司綦江分公司依法承担责任前提下根据保险合同的约定依法赔偿。据此我司即使承担赔偿责任，商业险承担的赔偿责任比例也不超过30%。3.具体费用：医疗费：根据本次事故造成原告受伤而实际产生的医疗费发票来认定，并扣除非医保用药部分，答辩人建议按照20%扣除；具体以质证意见为准；伙食补助费：按照实际住院天数*50元/天计算；营养费：根据出院医嘱上未注明加强营养等事实，故对于该笔费用我司不予认可；续医费：我司不予认可。前述几项费用为医疗项下部分，超过交强险1万的部分，商业险承担比例不超过30%。护理费：按照实际住院天数*100元/天计算；残疾赔偿金：因原告提供户口本明确原告户籍为农村户籍，其他证据不能够证明伤者在城镇居住，本案伤残赔偿金应该按照农村居民人均可支配收入10509元计算；精神抚慰金：本次事故承保车辆承担次要责任，故答辩人不承担相应的精神抚慰金；交通费：原告未提供相关证据，不予认可；摩托车费用：因原告未举示相关票据及修理的具体项目，故对于该笔费用原告应该承担举证不利的后果，我司不认可该笔费用；因答辩人非侵权方，答辩人不承担本案鉴定费和诉讼费。以上答辩意见，请法院予以采纳。本案经审理认定事实如下：2016年1月8日18时00分，田某2驾驶渝HPXX**号（号牌已注销）的普通摩托车，沿龙大线从昌蒲堂往龙洋方向行驶至龙大线12公里300米处（小地名：莲花村）时，与被告张进川驾驶的渝B0XX**号轻型货车发生刮擦，导致渝HPXX**号摩托车上乘客即原告田某1受伤、摩托车受损的交通事故。2016年2月5日，公安交警部门对该次事故作出事故认定：田某2承担事故主要责任、张进川承担事故次要责任、田某1无责任。渝B0XX**号轻型货车的实际车主为被告张进川，挂靠在被告太升运输綦江公司处经营，在事故发生时，该车在被告人保财险重庆公司处投保了交强险及商业三者险（保额30万元，并投保了不计免赔险）。原告田某1受伤后，被送往彭水县润溪乡中心卫生院进行门诊治疗。病史载明：1小时前，患儿上学路上不慎发生车祸，具体受伤机制不详，主要损伤头面部，当即感头面部疼痛伴活动性出血，感头晕、头疼，无昏迷及恶心呕吐，无抽搐及尿便失禁，遂求助我院，120车接入我院。体格检查部分载明：抱入病房，神清神萎，分别可见头面部2条大约16厘米、4厘米的皮肤裂口，尤以面部撕裂口严重，满布泥沙，重度污染，深达骨膜，可见活动性出血，周围青紫，肿胀。该院经简单诊断、处理后用救护车将田某1转入彭水县人民医院进行治疗。2016年1月18日晚上，原告田某1进入彭水县人民医院住院治疗，该院的诊断为：1.脑震荡；2.左侧额颞部头皮撕脱伤；3.头皮血肿。至2016年2月18日出院，实际住院31天。出院医嘱为：1.上级医院行面部伤口瘢痕处理；2.注意休息，随访。原告田某1在前述治疗期间共计花费医疗费用11156.39元。2016年4月18日，原告方委托重庆市彭水司法鉴定所对田某1的伤残等级及后续治疗费进行司法鉴定，该所经鉴定于次日作出渝彭司鉴所[2016]临鉴字第089号司法鉴定意见书（以下简称彭水司法鉴定），其鉴定意见为：田某1的左面部受伤的伤残等级评定为九级；田某1需后续治疗费16000元。该鉴定意见书的法医临床学检查载明：左额颞部有一条14.5*0.5cm的条索状疤痕，表面皮肤增生发白，凹凸不平，无毛发，疤痕组织增生，左面部靠耳前有两条3.5*0.3cm、3.5*2cm的疤痕，局部压痛，左面部累计伤疤约21.5cm。该鉴定意见书认为，田某1的面部线条状瘢痕达到21.5cm，构成九级伤残。在审理过程中，被告人财保重庆公司对前述鉴定意见提出异议，并申请重新鉴定。本院经审查准许，并依法委托重庆市弘正司法鉴定所进行鉴定，该所于2016年10月10日作出渝弘正[2016]医（临）鉴字第1318号司法鉴定意见书（以下简称弘正司法鉴定），其鉴定意见为：田某1的伤残程序为十级；田某1有必要进行后期整形治疗，后期医疗费约为人民币21000元。该鉴定意见书法医临床检验载明：左额发际线内见3.0cm*0.1cm～0.2cm纵行瘢痕，左额至左额下颌处见一13.6cm*0.1cm～1.0cm纵行线条状瘢痕，暗红色，稍隆起，质软。左额部外侧近发际线处见1.9cm*0.1cm～0.8cm色素减弱区，其中见0.5cm*0.1cm小线条状瘢痕。左额外侧上方见一3.3cm*0.1cm色素减退区。其余无特殊发现。该鉴定意见书认为，田某1的面部线条状瘢痕共计长14.1cm，构成十级伤残。原告方收到弘正司法鉴定后向本院提交鉴定人出庭接受质询通知书，后因其未缴纳相关费用，鉴定人未到庭接受质询。原告方在庭审中针对弘正司法鉴定提出异议，认为其计算方式有误，发际线内的瘢痕也应该纳入计算，另外对两处色素减弱、减退区的认定有异议，不应当认定为色素减弱、减退区，应当纳入瘢痕长度计算。因弘正司法鉴定，被告人保财险重庆公司预交了司法鉴定费用2050元，田某1预付了交通费505元。另查明：根据田某1举示的吴华刚的调查笔录、营业执照、房屋产权证以及李花蛮、晏贞洪、晏春平的调查笔录，结合彭水苗族土家族自治县XX乡XX小学校、XX乡XX村民委、中百利呈建设工程有限公司莱州市文峰云山圣城旧城改造工程项目部、XX乡人民政府出具的证明，能够认定XX原系乡镇，后因乡镇撤并合并到XX乡，田某1在XX场上租房居住并在XX小学校就读，以及田某1的父母在外务工的事实。在第二次庭审中，原告田某1放弃在本案中主张后续治疗费，并表示后续治疗费由其在实际发生之后，另行主张权利。本院认为，本案系一起机动车交通事故责任纠纷，原告田某1在交通事故中受伤，依法应由相关的赔偿责任人承担相应的赔偿责任。根据事故认定，田某2承担主要责任，张进川承担次要责任，本院确定由田某2承担70%的责任，由渝B0XX**号轻型货车方承担30%的责任。因渝B0XX**号轻型货车的实际车主为张进川、挂靠在被告太升运输綦江公司处经营，故张进川与太升运输綦江公司应当承担连带赔偿责任。又因事故车辆渝B0XX**号轻型货车在被告人保财险重庆公司处投保了交强险及商业三者险。故，对于原告田某1的赔偿责任应首先由被告人保财险重庆公司依法在交强险限额内赔偿，不足部分按照渝B0XX**号轻型货车的责任比例，在商业三者险内赔偿，仍有不足的，由被告张进川与被告太升运输綦江公司承担连带赔偿责任。关于田某2应承担的责任，因在本案中田某1未主张田某2承担责任，本院不予评判。对于原告田某1主张的各项损失，本院评析认定如下：1.医疗费，原告方主张的10816.47元，未超出其花费的金额，本院予以认定。关于被告人财保重庆公司提出的非医保用药扣除问题，本院认为，首先，医保标准条款实质上是一个免责条款，保险公司未举证证明其对该免责条款对投保了尽到了明确的说明义务；其次，保险公司亦未举证证明田某1的医疗费用超过了基本医疗保险合同类医疗费用标准。故对于被告人财保重庆公司提出的该项抗辩事由不予采纳；2.残疾赔偿金。首先，关于原告田某1的伤残等级确定问题，根据《道路交通事故受伤人员伤残评定》4.9.2（k）条的规定，如果面部瘢痕长度达到20cm以上，则构成九级伤残。同时根据该标准4.10.2.o条的规定，面部瘢痕10cm以上的，则构成十级伤残。结合本案中的彭水司法鉴定与弘正司法鉴定，其伤残等级存在差异的原因亦在于对瘢痕长度的认定存在差异。本院认为，关于原告田某1提出的二项异议，第一色素减弱、减退与瘢痕应属不同的医学概念，如其认为田某1的两处色素减弱、减退区亦属于瘢痕的范围，是鉴定机构认定错误，其应当提交充分的证据证明其主张，但原告田某1方并未提供相应的证据证明其所主张的事实，故本院采信弘正司法鉴定关于色素减弱、减退区的认定。第二发际线的长度问题，即便计算上发际线内的瘢痕，原告田某1的瘢痕长度也只有17.1cm，达不到九级伤残的认定标准。弘正司法鉴定是在诉讼过程中由双方选择并由本院委托司法鉴定机构作出的司法鉴定，异议方必须有充分的证据证明弘正司法鉴定存在不可采信之情形，原告方未举示证据证明弘正司法鉴定存在不可采信之情形。综合前述内容，本院对弘正司法鉴定的田某1构成十级伤残的鉴定结论予以采信。本院确定原告田某1的伤残等级为十级。其次，关于原告田某1的伤残等级计算标准，田某1虽为农村居民，但其在集镇上居住、读书，且其父母亦常年在外务工为生，故其残疾赔偿金可按城镇居民标准计算。则原告田某1的残疾赔偿金为54478元（27239元/年×20年×10%）。3.护理费，原告方主张的天数和标准均符合规定，本院认定为3100元。4.住院伙食补助费，原告方主张的天数和标准均符合规定，本院认定为1550元。5.营养费，根据原告田某1的年龄以及受伤的部位，本院酌情确定营养费为2000元。6.精神损害抚慰金，结合原告田某1的伤残等级、受伤部位及年龄，本院酌情确定为4000元。7.后续治疗费，原告田某1在审理过程中放弃在本案中主张后续治疗费，由其在实际发生后另行主张权利，系原告田某1的诉权自主处分行为，本院予以准许，对于其后续治疗费，其可以在实际发生后另行主张。8.鉴定费，原告的伤残等级未被本院采信，且后续治疗费在本案中放弃，故鉴定费本院不予支持。9.交通费，根据原告田某1的治疗情况，本院酌情确定300元。10.摩托车损失，该摩托车的所有权人为田某2，田某1不是摩托车的权利人，在田某1的人身受损的赔偿中，不应处理他人的财产权益，对于摩托车损失，在本案中不予支持。原告田某1的损失经本院认定支持的有医疗费10816.47元、残疾赔偿金54478元、护理费3100元、住院伙食补助费1550元、营养费2000元、精神损害抚慰金4000元、交通费300元。其中应由被告人保财险重庆公司在交强险医疗限额内赔偿的为医疗费10816.47元、住院伙食补助费1550元、营养费2000元，共计14366.47元，已超出了10000元的限额，超出的4366.47元，应由被告人保财险重庆公司在商业三者险内承担1309.94元（4366.47元×30%）；应由被告人保财险重庆公司在交强险伤残限额内赔偿的为残疾赔偿金54478元、护理费3100元、精神损害抚慰金4000元、交通费300元，共计61878元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在本判决生效后十日内在交强险及商业三者险范围内赔偿原告田某1医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计73187.94元；二、驳回原告田某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1212元（原告田某1已预交606元），减半收取为606元，由原告田某1承担424.2元，由被告张进川、重庆太升汽车运输有限公司綦江分公司承担181.8元。重新鉴定费用2555元（被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司已预交2050元，原告田某1已预交505元），由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司负担，原告田某1已预交的费用，由被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司在履行判决义务时，一并支付给原告田某1。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。审判员  文元兴二〇一七年一月六日书记员  豆婷婷-12--13-