山西省原平市人民法院民 事 判 决 书(2017)晋0981民初1102号原告：李秀连，女，1967年6月1日出生，汉族，原平市人。委托诉讼代理人：任淑琴，山西元昌律师事务所律师。被告：梁爱芳，女，1968年5月21日出生，汉族，原平市人。委托诉讼代理人：王鹏飞，山西原源律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭武林，山西原源律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司。住所地：原平市前进西街****号。主要负责人：杨海林，该公司经理。委托诉讼代理人：申志康，男，1981年11月3日出生，汉族，该保险公司员工。原告李秀连与被告梁爱芳、中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月26日受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告李秀连及其委托诉讼代理人任淑琴、被告梁爱芳的委托诉讼代理人王鹏飞、郭武林、中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司的委托诉讼代理人申志康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李秀连向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告赔偿原告因此次交通事故产生的医疗费、误工费、交通费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等各项经济损失47924.71元。2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2017年2月19日15时10分许，被告梁爱芳驾驶东风日产牌小轿车由南向北行驶至原平市永康北路幸福街口左转弯时，与由北向南行驶的李阳骑行的两轮电动车发生碰撞，导致电动车摔倒，电动车乘车人原告李秀连受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原平市公安局交通警察大队作出交通事故第171031号认定书，认定梁爱芳负事故全部责任，李阳、李秀连在此事故中无责任。事故发生后，李秀连被送往原平市第一人民医院治疗，19、20日两日在急诊治疗，急诊期间花费医疗费为1068.33元。后因病情严重转入住院接受治疗。2017年3月14日出院，住院23天。因治疗结果不稳定，医嘱建议并注明原告可以休息，也可以转上级医院继续治疗，原告于2017年3月15日转入忻州市中医医院继续治疗，2017年5月15日出院，住院61天，期间遵医嘱2017年3月30日去山大二院买药一次，2017年5月11日去山大一院检查一次。中医院产生费用16228.3元，其中在山大一院、二院检查花费693.5元。事故发生后，原告进行的治疗是连惯性及必要性的，且其治疗均是有医嘱的，在忻州中医医院治疗是在原平市医院病历中医嘱上注明的；原告的高血压症，是在事故发生前就有，但此次住院治疗并没有治疗此疾病，颈椎、腰椎在此次事故前并没有该病，是此次事故诱发该病，故应由二被告承担。至今为止，被告再未给付过费用。肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司投保有交强险，事故发生在保险期内。原告在原平市人民医院急诊治疗费由原告自付，原平市第一人民医院住院治疗期间的费用由梁爱芳所出（此次诉讼不含此部分费用），忻州市中医医院的费用由李秀连自付。李秀连从2007年起在原平市原平东昇商城做导购，此次交通事故导致原告再未能上班至今。事故发生至今，原告与被告协商未果，故提起诉讼。原告要求赔偿项目及数额为：1、原平市第一人民医院门诊票据8支，计1068.33元，忻州市中医医院住院票据1支，计16228.3元，山大二院购药票据1支，计52.7元，山大一院检查票据1支，计640.8元；2、护理费36307元（2016年度）36307/365天*84天＝8355.58元；3、住院伙食补助费（法律规定的国家机关工作人员出差标准）100元*84天＝8400元；4、营养费（忻州地区的标准）50元*84天＝4200元；5、交通费3支，计75元；6、误工费30000元/365元*84天＝6904元；7、精神损害抚慰金2000元，合计47924.71元。原告提供的证据有：1.身份证复印件1份；2.原平市原平东昇商场证明1份；2.租房协议1份、水电费票据3支；3.交通事故认定书1份、送达回执3支、调解终结书1份；4.保险单复印件1份；5.驾驶证及行驶证复印件各1支；6.门诊费票据8支（1068.33元）、医疗费票据1支（16228.8元）、山大医院门诊票据2支（640.8元、52.7元）；7.交通费票据3支（75元）；8.原平市第一人民医院及忻州市中医医院病历各1份。梁爱芳辩称，认可原告主张的事实，已经为原告垫付了在原平市第一人民医院的住院费3641.04元，但不应承担原告自身疾病而住院的医疗费用，其费用不属于本次事故所致。被告系肇事车东风日产牌小轿车所有人，在中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司投有交强险，保险期间为2017年1月9日至2018年1月8日止，事故发生在保险期内。原告的损失应由被告保险公司赔偿。本人已垫付的医疗费3641.04元，应由被告保险公司直接给付。原告的腰、颈椎两项疾病的治疗，与本次事故无因果关系，根据最高院关于民事诉讼证据若干问题的规定，对于侵权案件中侵权行为与损害后果之间的因果关系，应由谁主张谁举证原则确定举证责任，关于此点，原告应举证证明治疗腰、颈椎治疗与本次事故的关系，依原告所述的是交通事故诱发的腰、颈椎疾病，至今为止，仅是原告的陈述，没有其他任何证据证明。受害人体质与交通事故责任认定之间的关系，与本案已无关系，被告所述的腰、颈椎是原告自身因工作等原因积累下的，与事故无关。转院是遵医嘱进行，以此不能证明转院后的治疗与本次交通事故有关系，任何一个医院检查出有疾病，均有责任建议转院治疗，但一系列行为与侵权行为及损害后果之间的关系无关联性。中医院的费用在原告没有提供充足证据证实因果关系的情况下，不应支持，且与此相连的其他费用等，均不应计算；住院伙食补助费按规定办理；精神损害抚慰金在司法实践中，是受害人精神受到严重损害的，是构成伤残才予赔付，现原告无证据证实其伤残，不应支持。梁爱芳提供证据有：1.身份证复印件1份；2.原平市第一人民医院出院证1份（原告临床诊断情况，证明腰椎疾病是退变性，是多年造成）、医疗费票据1支（3641.04元，是由被告垫付的，并由保险公司向梁爱芳直接给付）、记录卡1份（是事故当时原告送到医院，医院根据病情作出的表述，意在证明当时原告的损伤情况）；3.保险单复印件1份，在保险期内。中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司辩称：关于原告提出的赔偿费用，在忻州中医医院及山大一院、二院的医疗费票据均不在本次事故内造成的，不予赔付；住院伙食费每日100元偏高，营养费不予赔付，护理费、误工费属于在原平市第一人民医院住院期间的予以赔偿，对精神损失费不予赔付。原告要求的误工损失的工资计算，只要提供财务上的流水情况，保险公司就可赔付；营养费及精神损失费依保险合同不予赔付的。其他与被告梁爱芳质证意见一致。对于车主垫付款，依法判决。中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司提供证据有：1.营业执照复印件1份；2.保险单复印件1份。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确定并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确定的证据，本院认定事实如下：2017年2月19日15时10分许，被告梁爱芳驾驶东风日产牌小轿车由南向北行驶至原平市永康北路幸福街口左转弯时，与由北向南行驶的李阳骑行的两轮电动车发生碰撞，导致电动车摔倒，电动车乘车人原告李秀连受伤，两车受损的交通事故。经原平市公安局交通警察大队认定，梁爱芳负事故全部责任，李阳、李秀连在此事故中无责任。事故发生当日，李秀连被送往原平市第一人民医院诊治，19、20日两日在急诊科治疗，花费医疗费1068.33元，同年2月21日原告住院接受治疗，3月14日原告出院，要求去上级医院治疗，住院21天，出院诊断为：左顶部、右肘部、右髋部及右膝部多处软组织损伤，高血压病，右腓浅神经病变？出院医嘱:继续口服营养神经药物，注意休息，适当活动锻炼，也可以赴上级医院进一步治疗。原告住院期间的医疗费3641.04元已经由被告梁爱芳垫付。原告于2017年3月15日住入忻州市中医医院康复科继续治疗，2017年5月15日出院，住院61天，出院诊断为：全身多处软组织损伤，高血压病2级，颈椎间盘突出，腰椎间盘膨出症，花费医疗费16228.3元；期间2017年3月30日去山大二院买药花费52.7元，2017年5月11日去山大一院检查费用640.8元。另查明，肇事车东风日产牌小轿车系被告梁爱芳所有，并以其名义在中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司投有交强险，保险期间为2017年1月9日至2018年1月8日止。事故发生在保险期内。本院认为，根据原平市公安局交通警察大队做出的交通事故认定书，认定被告梁爱芳负本次事故的全部责任，原告在本次事故中无责任，原、被告对此均无异议，本院予以认定。故原告因该次交通事故所遭受的合理损失，应当由被告梁爱芳承担赔偿责任，鉴于梁爱芳自有的车牌号为东风日产牌小轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司投有交强险，且事故发生在保险期内，故被告中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司首先应在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告梁爱芳承担。本案争议焦点为原告的所有医疗诊治是否与本次交通事故有关，是否全部为合理损失。原告在忻州市中医院住院的治疗项目包括颈椎和腰椎，被告认为是原告原有的自身疾病，并非事故造成，超出事故的合理费用，对该部分费用不认可。本院认为，原告在原平市第一人民医院诊治检查时就有颈椎骨质增生、腰5及骶1椎体退行性变，说明原告的颈椎、腰椎存在原有疾病，在忻州中医院主要针对该病予以物理治疗。但即使是原告自身患有疾病，但并不排除该次交通事故对原有疾病存在诱发和加重因素，故原告所花医疗费用应酌情认定。原告诉讼请求的医疗费用、住院伙食补助费酌情认定为10000元，护理费认定为36307元/365天*82天＝8157元，交通费75元，误工费30000元/365元*82天＝6740元予以支持；本案原告未鉴定伤残等级，故原告该请求精神损害抚慰金于法无据，依法不予支持。营养费无医院证明，本院不予支持。综上，原告请求的合理费用有：医疗费、住院伙食补助费10000元、护理费8157元、交通费75元、误工费6740元，共计24972元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司在判决生效后五日内赔偿原告李秀连医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、误工费共计24972元；二、驳回原告李秀连的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费998元，减半收取499元，由被告中国人民财产保险股份有限公司原平市支公司负担424元，原告负担75元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人人数提出副本，上诉于山西省忻州市中级人民法院。审判员  沈俊杰二〇一七年九月十一日书记员  陈燕青