广东省东莞市第一人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1971民初13316号原告刘时文，男，1969年9月13日出生，汉族，住湖南省耒阳市，委托代理人肖少秋，广东滨都律师事务所律师。委托代理人姚俊达，广东滨都律师事务所律师助理。被告龙小庆，男，1978年10月10日出生，汉族，住江西省吉安市永新县，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。负责人王焱辉。委托代理人饶芳丽，广东众慧律师事务所律师。委托代理人钟云生，广东众慧律师事务所律师助理。原告刘时文与被告龙小庆、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“人保财险东莞公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年6月8日受理后，依法由审判员谭添荣适用简易程序独任审判，分别于2016年7月28日及2016年11月22日公开开庭进行了审理，原告刘时文的委托代理人肖少秋，被告龙小庆，被告人保财险东莞公司的委托代理人饶芳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘时文诉称，2015年12月24日14时10分，被告龙小庆驾驶车牌号为“粤S06X**”号小型普通客车行驶至石龙镇与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告与摩托车乘客梁艺荣、陈梅、郭思玲等四人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经查，被告人保财险东莞公司为车牌号“粤S06X**”号车辆的保险人。2016年1月6日，东莞市公安局交通警察支队石龙大队作出了第44190517269号《道路交通事故认定书》，认定被告龙小庆负事故全部责任，原告及摩托车乘客梁艺荣、陈梅、郭思玲不负事故责任。2016年4月28日，广东路通司法鉴定所对原告的伤残等级进行了检验鉴定，鉴定原告因交通事故致左肩关节损伤属十级伤残，肋骨损伤属于十级伤残。现二被告至今没有按照法律的规定对原告进行赔偿。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求判令：1、由被告龙小庆赔偿原告住院及门诊复查费5487.24元、后续治疗费8000元、营养费1000元、住院伙食补助费2500元、鉴定费1800元、护理费7000元、残疾赔偿金76465.4元、被抚养人生活费11095.22元、误工费10465元、精神损害抚慰金5500元、交通费1000元等共计130172.86元。2、由被告龙小庆与被告人保财险东莞公司承担连带赔偿责任。3、由二被告承担本案的诉讼费用（精神损害赔偿金在交强险内优先处理，上述赔偿额在商业险内一并处理）。被告人保财险东莞公司辩称：一、关于伤残等级。被告认为刘时文的伤残实际情况不符合道路交通事故受伤人员伤残评定十级。广东路通司法鉴定所【2016】法临鉴字第479号鉴定意见书评定两个十级伤残。原告肋骨骨折处十级伤残予以认定，锁骨中段骨折内固定术后伤残，目前并未明确其关节活动情况是否丧失达十级标准。二、关于赔偿金额。1、关于医疗费用、后续治疗费，根据原告提供的医疗费票据显示，医疗费用合计为5487.24元，但被告认为原告提交的医疗费用清单中有部分项目不属于基本医疗保险用药范围，该部分费用被告不应赔付；原告请求的后续治疗费过高，该费用实际并未发生且没有事实依据，被告认为后续治疗费应以实际发生为准。2、关于住院期间伙食补助费及营养费，原告请求的住院期间的伙食补助费请法院依法核算。原告请求的营养费过高，应依法予以驳回。3、关于护理费，原告并未提供充分证据证明护理人员的工作收入，护理费应按每日50元的标准计算。4、关于残疾赔偿金及被抚养人生活费，根据本案原告提交的证据显示，本案原告是农业户口人员，残疾赔偿金及被抚养人生活费应按照农村居民的标准结合伤残等级计算。5、关于误工费，原告未提交充分的证据证明其工资收入，误工费应以1510元每月的标准结合误工期计算。6、关于精神损害抚慰金，本案原告是否构成两个十级伤残尚不确定，需待重新鉴定结果确定以后，方可确定被告是否需要支付本案原告精神抚慰金以及支付多少。7、关于伤残鉴定费、交通费，伤残尚未确定，需重新鉴定结果出来后方可确定伤残鉴定费由谁承担；另外交通费请法院依法核定。综上所述，原告的诉请有部分显然不合理，有些请求缺乏事实及法律依据，请依法予以驳回。被告龙小庆没有答辩意见。经审理查明，2015年12月24日14时10分，被告龙小庆驾驶车牌号为“粤S06X**”号小型普通客车行驶至石龙镇与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告刘时文与摩托车乘客梁艺荣、陈梅、郭思玲等四人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2016年1月6日，东莞市公安局交通警察支队石龙大队作出了第44190517269号《道路交通事故认定书》，认定被告龙小庆负事故全部责任，原告刘时文及摩托车乘客梁艺荣、陈梅、郭思玲不负事故责任。事故发生后，原告到东莞市第八人民医院进行门诊检查，共产生门诊医疗费860元，已由被告龙小庆垫付。门诊检查后，原告在事故当天即在东莞市第八人民医院住院治疗，住院期间为2015年12月24日至2016年1月18日共25天。共产生住院治疗费17417.22元。其中被告龙小庆已垫付医疗费2860元，被告人保财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元。医院医嘱注明：1、休息三个月，住院及休息期间有陪人壹名（罗菊花）。2、骨折愈合前禁止患肢提重物及剧烈运动。2、加强营养，定期复查（出院后1周、2周、4周、8周、3个月、半年、1年、2年）。3、骨折达骨性愈合后可拆内固定，费用约捌千元。4、加强患肩关节功能锻炼。出院后，原告进行门诊复查，并产生复查费69.84元。被告龙小庆是案涉粤Ｓ×××××号牌车辆的车主，案涉粤Ｓ×××××号牌车辆在被告人保财险东莞公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及商业第三者责任保险（以下简称“商业第三者险”）、商业第三者险不计免赔率等险种。其中交强险的死亡伤残赔偿额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者险的限额为500000元。案涉交通事故发生在保险期内。2016年4月26日，原告委托广东路通司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，经广东路通司法鉴定所的鉴定，评定原告左锁骨中外段骨折内固定术后的致左肩关节活动功能障碍的伤残等级为十级、原告左侧第3-7肋骨骨折的伤残等级为十级，产生鉴定费1800元。被告人保财险东莞公司对鉴定结论不予确认，向本院申请重新评定原告锁骨中外段骨折内固定术后伤残的等级，本院经审查准许。原、被告双方经摇珠确定到广东康怡司法鉴定中心重新评残。广东康怡司法鉴定中心于2016年10月24日作出司法鉴定意见书，评定原告锁骨中段骨折内固定术后，未达伤残等级。原告的户口性质为农业家庭户口，事发时46周岁。原告称其在东莞市××治安大队工作，事故发生时已在东莞连续居住一年以上且有固定收入，请求按城镇标准计算残疾赔偿金，按月平均工资标准2730元/月计算误工费，并提供了东莞市公安局石龙分局出具的证明、参保人险种缴费明细表、养老保险个人对账单、东莞市××治安大队出具的收入证明、银行流水等证据证实。原告主张的被扶养人生活费中的被扶养人是其母亲陈鸾英与儿子刘沅，陈鸾英出生于1936年10月15日，事故发生时79周岁，抚养年限为1年，抚养义务人为包括原告在内的子女2人；刘沅出生于2001年5月4日，事故发生时14岁7个月，扶养年限为3年5个月，由原告和妻子罗菊花二人共同抚养。原告主张后续治疗费8000元，并提供出院小结予以佐证。原告主张交通费1000元，并提交交通费单据予以佐证。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、出院小结、诊断证明书、住院医疗费票据、住院费用清单、广东路通司法鉴定所司法鉴定意见书、广东康怡司法鉴定中心司法鉴定意见书、证明、参保人险种缴费明细表、养老保险个人对账单、东莞市××治安大队出具的收入证明、银行流水、护理人员证明、交通票据及本案庭审笔录等附卷为证。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。交警部门对本次事故认定事实清楚，定责准确，本院予以确认。被告人保财险东莞公司承保了粤Ｓ×××××号小型轿车的交强险，应在交强险的保险限额范围内对原告的损失承担直接赔偿责任。对原告超过交强险责任限额的损失由当事人按事故责任承担。被告龙小庆负事故的全部责任，依法应承担原告超过交强险责任限额损失的全部赔偿责任。关于本案的民事赔偿责任，事发时，原告相对于粤Ｓ×××××号车辆而言，属于该车辆所投保的交强险及商业第三者责任险中的“第三者”，粤Ｓ×××××号小型轿车在被告人保财险东莞公司处投保了商业第三者险，故被告龙小庆应当承担的赔偿责任在不超出商业第三者险保险限额500000元的范围内可由被告人保财险东莞公司直接赔偿给原告，超出商业第三者险保险限额及赔偿范围的部分由被告龙小庆直接承担。依据相关的法律规定及原、被告的举证情况，本院依据《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》计算如下：1、医疗费：18347.06元。根据原、被告提交的医疗费票据，本院认定原告因此次事故产生医疗费损失为18347.06元。其中被告龙小庆已垫付2860元，被告人保财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内垫付10000元。2、后续治疗费：8000元。依据东莞市第八人民医院出具的诊断证明书的医嘱注明，拆除内固定物费用约为8000元，本院对此予以认可。3、住院伙食补助费：2500元。住院伙食补助费应参照广东省国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准100元/天×住院天数（25天）=2500元。本院予以支持。4、营养费：500元。根据原告的伤情及医疗机构出具的诊断证明书注明加强营养，本院酌情认定营养费500元。5、护理费：5750元。原告主张在住院期间，其妻子罗菊花作为陪护人员进行陪护，其月收入平均工资为3000元，并提交相关的医院医嘱证明、工作证明等予以佐证。本院认为原告仅提交一份工作证明来证明罗菊花的收入情况，而未有提交劳动合同、社保参保记录、银行流水等证据，本院对此不予采信。故本院认定护理费应当按广东省护理行业人员一般收入每天50元计算25天住院天数及全休三个月，共计50元/天×115天=5750元。6、鉴定费：1800元。虽重鉴机构广东康怡司法鉴定中心评定原告锁骨中段骨折内固定术后，未达伤残等级，但被告对广东路通司法鉴定所评定的原告左侧肋骨骨折为十级伤残这一结论没有异议。且原告已提交了相关的发票佐证，该费用为确定其损失所必然产生的，本院对此诉请予以支持。7、残疾赔偿金：75183.88元。因重鉴机构广东康怡司法鉴定中心评定原告锁骨中段骨折内固定术后，未达伤残等级，即原告因本次事故造成的伤残等级为一个十级，原告在事故发生时为46周岁，属农业家庭户口。原告称其在东莞市××治安大队工作，事故发生时已在东莞连续居住一年以上且有固定收入，请求按城镇标准计算残疾赔偿金，并提供了东莞市公安局石龙分局出具的证明、参保人险种缴费明细表、养老保险个人对账单、东莞市××治安大队出具的收入证明、银行流水等证据证明，合理有据，本院予以支持。原告的残疾赔偿金应按东莞市上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年，即34757.2元/年×20年×10%=69514.4元。原告诉请的被扶养人生活费应计入残疾赔偿金。原告的母亲陈鸾英被扶养年限为1年，由包括原告在内的子女2人共同扶养；儿子刘沅被扶养年限为3年5个月，均由原告夫妻二个扶养，被扶养人生活费按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出25673.1元/年的标准计算为25673.1元/年×1年÷2(2人扶养)×10%+25673.1元/年×（3+5/12）年÷2(2人扶养)×10%=5669.48元。该项共计75183.88元。8、误工费：9698.33元。根据原告提交的工资银行流水，原告在事故发生前3个月的平均工资收入为：（2530元+2530元+2530元）÷3个月=2530元。原告因交通事故住院25天及医嘱建议全休3个月，故误工时长计算为25天+90天=115天。故误工费计算为：115天×2530元/月÷30天=9698.33元。9、精神损害抚慰金：5000元。本次事故造成原告十级伤残，对其精神确实造成一定的伤害，被告应给予赔偿。结合原告的伤残后果，本院酌情支持5000元。10、交通费:800元。根据原告的住院天数及提交的交通费票据，本院酌情支持交通费800元。上述第1至第4项共计29347.06元属于医疗费用赔偿限额的计算项目，被告人保财险东莞公司应当先予承担10000元的赔偿限额，超出部分即19347.06元应由被告龙小庆承担。第5至第10项共计98232.21元属于死亡伤残赔偿限额计算项目，应由被告人保财险东莞公司在限额内先予承担。按照实际支付原则，扣减被告龙小庆已垫付的医疗费2860元，被告龙小庆实际应当承担的赔偿金额为：19347.06元-2860元=16487.06元。被告龙小庆应承担的赔偿责任属于被告人保财险东莞公司承保的商业第三者责任险的赔偿范围，由被告人保财险东莞公司在商业第三者险500000元限额范围内全部承担。综上，扣减被告人保财险东莞公司已垫付的10000元，被告人保财险东莞公司应赔偿原告16487.06元+98232.21元+10000元-10000元=114719.27元。被告龙小庆在本案中无需赔偿原告的损失。对于原告超过上述赔偿标准的请求，本院予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十四条、第三十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告刘时文114719.27元；二、驳回原告刘时文对被告龙小庆的诉讼请求；三、驳回原告刘时文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费1451.73元（原告已预交），由原告刘时文承担172.34元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司承担1279.39元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  谭添荣二〇一七年一月三日书记员  蔡旭川黎栩静附相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。