浙江省嘉兴市南湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)浙0402民初6065号原告：曹扣龙，男，1960年5月21日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。委托代理人：陈小勇，江苏法凯律师事务所律师。被告：简荣跃，男，1972年11月29日出生，汉族，住四川省资阳市安岳县。被告：文通，男，1977年4月15日出生，汉族，住浙江省嘉兴市南湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地：浙江省嘉兴市斜西街213号。统一社会信用代码：913304028464984553。负责人：桂文东，总经理。委托代理人：陶春秋、张瑜，公司员工。原告曹扣龙与被告简荣跃、文通、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称中保嘉兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月18日受理后，依法适用简易程序由审判员ＸＸ独任审理。本院于2016年12月23日公开开庭审理了本案，原告曹扣龙及其委托代理人陈小勇，被告简荣跃、被告中保嘉兴公司的委托代理人陶春秋到庭参加诉讼。被告文通经合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况及交警部门的责任认定情况：2015年3月24日11时07分许，简荣跃驾驶浙Ａ×××××号重型自卸货车沿嘉兴市广益路北侧公交车专用车道由东向西行驶至广益路与亚太路交叉口右转弯时，与沿广益路北侧非机动车道由东向西同向行驶的由曹扣龙驾驶的电动自行车发生碰撞，造成车辆损坏、曹扣龙受伤的道路交通事故。事故经嘉兴市公安局南湖区分局交通警察大队认定，简荣跃持有效机动车驾驶证驾驶机件不符合技术标准的机动车未按规定车道行驶，且在行驶过程中未按交通信号灯通行，负事故的主要责任；曹扣龙驾驶电动自行车未按交通信号灯通行，负事故的次要责任。二、受害人概况：曹扣龙事故发生时尚未逾退休年龄，系农村户籍。事故发生前就职于嘉兴市第一医院劳动服务公司，前月平均工资为2047元。三、受害人就诊及鉴定情况：曹扣龙受伤后被送至武警浙江省总队医院住院治疗，诊断为右腹股沟区、右股骨下段外侧大片皮肤撕脱及软组织挫伤、骨盆骨折（右髂骨粉碎性骨折）、右肱骨上段（外科颈）粉碎性骨折、右眼眶周软组织挫伤、高血压病、尿道狭窄，后行右肱骨骨折内固定术、右大腿、臀部植皮术及右小腿取皮术，两次住院共计109天，后经多次门诊治疗。其间，原告因其尿道狭窄、泌尿道感染、高血压、前列腺增生在嘉兴市第一医院住院治疗4天，支出医疗费5111.45元。因被告中保嘉兴公司对该笔医疗费与本次交通事故的关联性提出异议，故原告申请撤回对该笔费用的主张。经曹扣龙委托，2016年9月7日，浙江千麦司法鉴定中心嘉兴（新联）所出具了嘉联司鉴所[2016]临鉴字2709号鉴定意见书，载明曹扣龙因交通事故所受之伤已构成一个八级伤残、一个九级伤残及一个十级伤残，误工期限建议九个月（包括住院期间）、护理期限建议四个月（包括住院期间），营养期限四个月。曹扣龙预付鉴定费2040元。四、涉案车辆主体及涉案保险合同的主体、类型和内容：简荣跃驾驶的浙Ａ×××××号车的登记所有人为被告文通，与被告文通系雇佣关系，事故发生时驾驶车辆系履行职务。该车在被告中保嘉兴公司投保交强险、商业险100万及不计免赔特约条款，事故发生在交强险及商业险保险期限内。五、原告的损失情况：1、医疗费：79639.92元。原告提供的门诊病历、出院记录、住院收费收据附费用清单、门诊收费收据等，能够证明原告因交通事故所受之伤就医诊疗的事实及支出的费用，经法院核定，原告的医疗费总额为253129.31元（未包含原告自行撤回的5111.45元）。其中，根据已生效的（2015）嘉南巡商初字第330号民事判决书，由嘉兴市道路交通事故社会救助基金管理中心为原告预付的173489.39元已经预先处理完毕，本案中尚余未经处理的医疗费金额为79639.92元；2、住院伙食补助费：1635元。根据原告提供的出院记录，其住院共计109天，原告的住院伙食补助费应为1635元；3、营养费：2500元。根据原告的伤情及鉴定结论，本院酌定营养费为2500元；4、护理费：13560元。根据原告的伤情及鉴定意见书，本院确定原告的护理期为四个月，原告主张的护理费标准尚属合理，本院予以认定；5、误工费：14537.20元。根据原告的伤情及鉴定意见书，本院确定原告的误工期为九个月。原告提供的银行卡对账明细显示，其事故发生前的平均工资为2047元/月，但其误工期间仍有3885.80元工资收入，故原告的误工费应为：2047元/月×9个月-3885.80元=14537.20元；6、交通费：1500元。根据原告就诊的次数、距离的远近，本院酌定原告的交通费为1500元；7、鉴定费2040元；8、残疾赔偿金：297255.20元。原告虽系农村户籍，但其提供的社保缴纳证明、工资卡银行对账明细等材料，能够证明原告事故发生前主要收入来源于城镇的事实，且原告经鉴定因本次交通事故所受之伤已构成一个八级、一个九级及一个十级伤残，故对原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金的请求，本院应予支持。原告主张的残疾赔偿金297255.20元符合相关司法解释的规定，本院予以确认。原告主张其弟弟曹龙根的被扶养人生活费，但仅提供了曹龙根户籍地村民委员会的证明，虽然该证明上加盖了大桥镇人民政府民政办公室印章，但曹龙根是否存在严重精神障碍，是否丧失劳动能力的认定，并非村委会或镇人民政府民政办公室的职责范围，仅凭一纸证明也无法确定。且原告未提供其他曹龙根丧失劳动能力应予支持被扶养人生活费的证据。故对原告提出的被扶养人生活费的主张，本院不予支持。故原告的残疾赔偿金金额应为297255.20元；9、精神损害抚慰金：13600元。原告因本次交通事故构成一个八级、一个九级及一个十级伤残，给原告造成了精神损害，原告有权主张精神损害抚慰金并要求其在交强险内优先支付。根据原告的残疾等级，结合侵权人的过错程度、承担责任的经济能力、侵权造成的后果和本地生活水平等因素，本院确定原告的精神损害抚慰金为13600元。原告庭审中提出由法院酌定其车辆损失金额，但因原告未提供其车辆损失的相关证据来证明其损失的情况及金额，法院无法进行酌定，对原告的该项请求本院不予支持。六、曹扣龙已获得赔偿的情况：被告简荣跃均未为原告垫付费用。被告文通为原告垫付费用40000元。被告中保嘉兴公司为原告垫付10000元。七、曹扣龙的诉讼请求：1、判令被告中保嘉兴公司在保险责任内赔偿原告的各项损失401512.93元，不足部分由被告简荣跃、被告文通承担[原告损失包括：1、医疗费102455.46元；2、住院伙食补助费2460.50元；3、营养费3600元；4、护理费13560元；5、误工费30510元；6、交通费2500元；7、鉴定费2040元；8、残疾赔偿金297255.20元；9、精神损害抚慰金17000元。交强险外被告按照80%的比例负担]；2、本案诉讼费由三被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求，增加了被扶养人生活费一项109534.40元，医疗费中扣除原告2015年7月18日至2015年7月22日住院治疗尿道狭窄、泌尿道感染、前列腺增生的费用5111.45元。诉讼总金额变更为490646.31元。原告庭审中提出，其事故发生时驾驶的电动自行车受损，但因该车辆现在已经无法找到，故损失金额由法院酌定。八、被告答辩意见：被告简荣跃答辩称，没有答辩意见。被告文通未答辩。被告中保嘉兴公司答辩称，涉案车辆属于营业用车，应当提供驾驶员的操作资格证；原告实际支出的医疗费中包含道路救助基金垫付的173489.39元和中保嘉兴公司垫付的10000元，其中原告治疗尿道狭窄而支出的医疗费用5111.45元应予扣除，非医保金额为39227.43元不属于保险公司理赔范围；误工费标准过高，认可100元/天；营养费不认可；交通费请法院酌定；住院伙食补助费认可15元/天，共113天；残疾赔偿金认可；被扶养人生活费不认可，被扶养人是否存在精神障碍及是否有劳动能力并非村委会可以确定，应当由有资质的机构进行鉴定；精神损害抚慰金应考虑事故责任比例；鉴定费不认可；诉讼费不属于保险责任。裁决结果按上述案件确定的事实，原告曹扣龙的损失为426267.32元。被告中保嘉兴公司作为浙Ａ×××××号车交强险的保险人，应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行赔偿，其余部分由机动车一方按责负担。本起事故中，简荣跃驾驶机动车承担事故的主要责任，曹扣龙驾驶非机动车承担事故的次要责任。根据双方事故责任，本院确定交强险赔偿范围外的原告损失，由被告简荣跃负担80%。因简荣跃与文通系雇佣关系，事故发生时简荣跃驾驶车辆系履行职务行为，故由此造成的民事赔偿责任应由文通负担。故被告中保嘉兴公司应当在交强险限额范围内承担原告损失120000元，包括医疗费限额10000元，伤残死亡损失限额110000元。浙Ａ×××××号车在被告中保嘉兴公司处投保了商业三者险100万及不计免赔条款，其应负担的金额未超过保险金额。被告中保嘉兴公司提供了投保单及“责任免除”明确说明书等证据，其上虽非被告文通本人的签字，但文通对嘉兴市众帮物流有限公司的签章予以确认，可以证明其已就相关免责条款的约定对投保人或被保险人尽到了提示及明确说明义务，本院予以确认。但被告中保嘉兴公司主张扣除的非医保部分39227.43元，未提供其核定依据及清单，无法判断其数额的真实性及合理性，本院对该抗辩意见不予支持。被告中保嘉兴公司提出营养费、鉴定费不属于保险理赔范围，但其提供的条款及“责任免除”明确说明书中就该两项目属于免责事项均未予以明确，故对被告该项抗辩，本院不予支持。故原告的其余损失306267.32元，由被告文通负担80%即245013.86元，由被告中保嘉兴公司在商业三者险范围内负担。故被告中保嘉兴公司共应赔偿原告损失365013.86元，扣除其已支付的10000元，尚需支付的金额为355013.86元。被告文通为原告垫付的40000元，由其与被告中保嘉兴公司自行结算。原告实得被告中保嘉兴公司赔偿款315013.86元。被告文通经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃一审抗辩权利，应自行承担由此带来的法律后果，本院依法可以缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司赔偿原告曹扣龙损失315013.86元，于本判决生效之日起十日内履；二、驳回原告曹扣龙的其他诉讼请求。上述付款义务人如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1204元，由原告曹扣龙负担431元，由被告文通负担773元，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于嘉兴市中级人民法院。审判员 王 晨二〇一七年一月十六日书记员 黄静颖