广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2017)粤0881民初1425号原告林国奖，男，汉族，1992年5月9日出生，住广东省廉江市，是粤Ｇ×××××号厢式货车的驾驶人。委托代理人唐海燕，北京大成（广州）律师事务所律师。被告梁平勇，男，汉族，1979年6月10日出生，住广东省茂名市茂南区，被告柯崇珍，女，汉族，1983年2月2日出生，住址：广东省茂名市茂南区，被告中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司，住所地：茂名市光华南路文光二街8号。负责人钟赞君。委托代理人黄保润，公司员工。被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地：东莞市南城区莞太大道路168号太平洋保险大厦一、六层至十三层。负责人何晓东，总经理。委托代理人陈俊、银希刚，广东沃金律师事务所律师。原告林国奖诉被告梁平勇、柯崇珍、中国太平洋财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称太平洋茂名公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司（以下简称太平洋东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月15日受理后，依法适用简易程序，于2017年8月29日对本案公开开庭进行了审理。原告委托代理人唐海燕，被告梁平勇、柯崇珍，被告太平洋东莞公司的委托代理人银希刚到庭，被告太平洋茂名公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2016年10月27日3时40分许，被告梁平勇驾驶的粤Ｋ×××××号重型自卸货车在驶入××线左××往石岭镇方向行驶时，因违反交通规则与从石岭镇往廉城方向行驶的原告驾驶的粤Ｇ×××××号厢式货车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。2016年11月16日，廉江市公安局交警大队作出廉公交认字[2016]第0886号《道路交通事故认定书》，认定被告梁平勇承担此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，分别在廉江市人民医院、中国人民解放军第196医院进行住院治疗，截至2017年6月12日：已在廉江市人民医院产生门诊费670.8元、临床用血费用630元、住院费用14642.5元；另在中国人民解放军第196医院产生住院费用173485.97元，共计189429.27元。其中被告梁平勇仅垫付了14642.5元，原告现拖欠医院58585.97元。目前原告仍需进行治疗，但已无力筹借任何资金，医院已经预暂停其治疗，将严重影响原告的恢复及健康状况。经查明，被告柯崇珍系粤Ｋ×××××号重型自卸货车的所有人，且该肇事车辆在被告被告太平洋茂名公司、太平洋东莞公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。原告认为，根据法律规定，被告梁平勇、柯崇珍应当对原告因本次事故的各项损失承担赔偿责任，被告太平洋茂名公司、太平洋东莞公司应当在保险责任范围内承担直接赔偿责任。请求：1、判令被告梁平勇、柯崇珍连带赔偿原告医疗费￥174786.77元[截至2017年6月12日原告产生医疗费为￥189429.27元，扣减被告一垫付的医疗费14642.5元，则被告应赔偿已产生的医疗费为￥174786.77元]；2、判令被告三在保险责任范围内承担直接赔偿责任；3、本案诉讼费由三被告承担。原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：1、原告身份证、户口簿，证明原告诉讼主体资格；2、被告梁平勇的驾驶证、行驶证，保单，被告柯崇珍、太平洋茂名公司基本登记资料及组织机构代码证，证明被告诉讼主体适格及肇事车辆投保情况；3、道路交通事故认定书，证明事故发生经过及交警部门认定的事故责任分担；4、廉江市人民医院、中国人民解放军第196医院门（急）诊病历，诊断证明书，入/出院记录、手术记录、病情简介及门诊、临床用药、住院费用结算票据及发票；湛江市霞湖医院门诊手册及清单汇总表、医疗收费票据，证明原告在廉江市人民医院、中国人民解放军第196医院的门诊及住院治疗情况及花费医疗费数额。被告梁平勇辩称：由法院公平公正审理判决。被告柯崇珍辩称：肇事车辆购买有保险，原告的损失应该由保险公司赔偿。庭后，被告柯崇珍向本院邮寄了一份《道路运输证》，梁平勇的道路运输从业资格证、驾驶证、《收据》，证明两被告是具备相关运输资质、原告收到其垫付的医药费20000元。被告太平洋茂名公司辩称：1、于本案，我司承保粤Ｋ×××××牌号车辆的交强险。出险时间在保险承保期内。事故后我司已在交强险医疗限额垫付10000.00元至中国人民解放军第四二二医院作为伤者（林国奖）治疗费用，医疗限额已垫付完毕。2、诉讼主体错误，原告提供证据中（保单）可以证明，粤Ｋ×××××车辆的商业险非我司承保，恳请法院依法追加商业险承保公司为本案被告，承担原告损失。原告主张我司承担商业险部分损失，没有法律和事实依据。3、由于本案中原告诉请主张的是医疗费用，我司于本诉讼案中的赔偿义务已履行完毕，恳请法院要求原告撤诉我司，我司依法不承担诉讼费用。被告太平洋茂名公司没有向本院提供证据。被告太平洋东莞公司辩称：一、被保险车辆（粤Ｋ×××××）在我司仅投有商业三者险50万及不计免赔。在承保车辆通过有效年审以及道路运输许可证、驾驶员驾驶证、道路运输从业资格证等证件齐全并合法有效的前提下，在扣除交强险赔偿限额后，再由我司在商业三者险保险限额范围内承担赔偿责任。二、医疗费应结合完整有效的医疗收费票据（需核对原件）、病例资料、费用清单等予以确定并应扣除非社保用药及与事故无关联的费用。三、我司不承担本案的诉讼费。我司是基于与投保人的保险合同约定履行保险赔偿责任，在交通事故中并不是侵权方或过错方，诉讼费不是保险事故承保范围，答辩人不应承担本案的诉讼费用。被告太平洋东莞公司没有向本院提供证据。经过开庭质证，被告梁平勇、柯崇珍对原告提供的证据没有异议，被告太平洋东莞公司对原告的提供的证据质证意见是事故认定书没有原件核对，由法院公平公正审理，对196医院的诊断证明书的真实性、合法性确认，对其关联性不确认，护理人员过多，最多应计算一人。医疗收费票据的真实性、合法性确认，对其关联性不确认，医疗收费需结合医疗资料、费用清单进行确认，并且扣除非社保用药及与事故无关的费用，原告提供的发票金额仅有一万多元，与其主张的医疗费金额不符，请求人民法院依法核实其实际花费。对费用清单的真实性、合法性确认，对其关联性不确认，应扣除非社保用药部分及与事故无关的部分。对票据的三性由法院依法核实，我司不清楚该费用是否与本案有关，对被告柯崇珍提供的道路运输从业资格证、驾驶证、道路运输证由法院依法审查认定。原告对被告柯崇珍提供的《收据》没有异议，承认收到柯崇珍垫付的20000元。本院查明：2016年10月27日3时40分许，被告梁平勇驾驶的粤Ｋ×××××号重型自卸货车在驶入××线左××往石岭镇方向行驶时，因违反交通规则与从石岭镇往廉城方向行驶的原告驾驶的粤Ｇ×××××号厢式货车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。2016年11月16日，廉江市公安局交警大队作出廉公交认字[2016]第0886号《道路交通事故认定书》，认定被告梁平勇承担此事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，分别在廉江市人民医院、中国人民解放军第196医院进行住院治疗，截至2017年6月12日：已在廉江市人民医院产生门诊费670.8元、临床用血费用630、住院费用14642.5元；另在中国人民解放军第196医院产生住院费用173485.97元，共计189429.27元。其中被告柯崇珍垫付了20000元，被告太平洋茂名公司垫付了10000元，目前原告仍在治疗中。经查明，被告柯崇珍系粤Ｋ×××××号重型自卸货车的所有人，且该肇事车辆在被告太平洋茂名公司、太平洋东莞公司处分别投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。被告梁平勇是被告柯崇珍雇佣的司机。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的廉公交认字[2016]第0886号《道路交通事故认定书》，认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。认定被告梁平勇承担此事故的全部责任，原告无责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第十七条的规定和《广东省2016度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：医疗费，依照《解释》第十九条第一款的规定，原告从2016年10月29日至2017年6月12日，在廉江市人民医院用去医疗费为15943.3元（门诊费670.8元+临床用血费用630元+住院费用14642.5元），在中国人民解放军第196医院用去住院医疗费为173485.97元，以上合计为189429.27元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的医疗费损失共189429.27元。因为被告梁平勇驾驶的是被告柯崇珍所有的粤Ｋ×××××号重型自卸货车，该车由被告太平洋茂名公司承保了交强险；则应由被告太平洋茂名公司在医疗费用赔偿险限额范围内赔偿原告10000元，因被告太平洋茂名公司已垫付了10000元，原告请求被告太平洋茂名公司对其已产生的医疗费用承担赔偿责任无理，本院不予支持。另外，超出该限额的部分有：179429.27元（189429.27元-10000元）。由于被告太平洋东莞公司对粤Ｋ×××××号车承保了商业第三者责任险50万元及不计免赔，因被告梁平勇在事故中承担全部责任，且车辆所有人被告柯崇珍具备了相关道路运输许可证、被告梁平勇具备从业资格证等资格证件，没有违反商业保险赔偿的约定，且扣减被告柯崇珍已垫付的20000元，被告太平洋东莞公司应予以承担赔偿159429.27元（179429.27元-20000元）给原告。被告太平洋东莞公司提出原告主张的医疗费损失中包含了非医保用药及与事故无关的费用，但是无法提供证据证明哪些用药属于非医保用药，也无法提供证据证明哪些费用的产生与本案交通事故没有因果关系，被告太平洋东莞公司应承担举证不能的责任。被告柯崇珍对其垫付的医疗费没有提出反诉，本院不作处理，该款由被告柯崇珍与被告太平洋东莞公司另行处理。被告太平洋茂名公司经本院传票传唤无正当理由，拒不到庭参加诉讼,本院对本案有权予以缺席判决。综上所述，依照、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决生效后十日内赔付人民币159429.27元给原告林国奖;二、驳回原告林国奖的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1898元，由被告柯崇珍负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑福二〇一七年九月四日书记员  伍雁附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。