山东省邹城市人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0883民初2207号原告：齐从光，男，1968年8月14日出生，汉族，住邹城市。被告：孔秀雅，女，1986年10月17日出生，汉族，住邹城市。被告：中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住济宁市金宇路48号高新区火炬工业园。代表人（主要负责人）：朱宁峰，总经理。委托诉讼代理人：贾勇，男，公司工作人员。原告齐从光与被告孔秀雅、中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称大地财险济宁中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告齐从光、被告孔秀雅、被告大地财险济宁中心支公司委托诉讼代理人贾勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告齐从光向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿损失181,485元。事实和理由：2016年6月24日被告孔秀雅驾驶鲁Ｈ×××××号小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，车辆受损，交警部门认定被告孔秀雅负事故的全部责任，原告无责任。鲁Ｈ×××××号小型轿车在被告大地财险济宁中心支公司投保交强险和商业险。因协商未果，原告诉至法院。被告孔秀雅辩称，事故属实，事故发生后，共垫付原告门诊医疗费和住院医疗费2850元。同意按照总医疗费的10％计算非医保费用，同意承担诉讼费用，但不同意承担鉴定费用。被告大地财险济宁中心支公司辩称，在审核承保车辆的行驶证、驾驶证且合格有效的情况下，同意在交强险责任限额内承担原告合理合法的损失，超出部分按照商业三者险保险条款以及特别约定和事故的责任比例承担，医疗费按照10%扣除非医保费用。鉴定费、诉讼费等其他间接损失不属于保险赔付范围，不予赔付。本院经审理认定事实如下：2016年6月24日12时许，被告孔秀雅驾驶其所有的鲁Ｈ×××××号小型轿车，由西向东行驶至邹城市南开街飞达广告门口处，与右方同向原告齐从光驾驶的电动自行车发生刮碰，致齐从光受伤，车辆受损。邹城市公安局交通警察大队于2016年7月4日作出“邹公交认字［2016］第01594号”《道路交通事故认定书》，认定孔秀雅未按安全操作驾驶的行为是事故发生的全部原因，承担事故的全部责任，齐从光无事故责任。事故发生后，原告齐从光即被邹城市人民医院收治入院，住院期间行“左锁骨骨折切开复位内固定术”。2016年10月13日出院，共住院111天。出院诊断：“1.左锁骨骨折；2.左侧多发肋骨骨折伴创伤性湿肺；3.臂丛神经损伤；4.腹腔脏器损伤待排；5.××；6.脊髓损伤；7.肩袖损伤？”2016年12月16日，济宁正诚法医司法鉴定所受原告之妻韩月霞的委托，对原告齐从光作出“正诚法医司法鉴定所［2016］临鉴字第1563号”《伤残程度及后续治疗费鉴定意见书》，意见是：被鉴定人齐从光道路交通事故致左侧多发肋骨骨折（5根）、左锁骨骨折内固定术后左上肢功能丧失19％，分别构成十级伤残；骨折内固定物取出后续医疗费约需人民币8000元。被告孔秀雅为鲁Ｈ×××××号小型轿车在被告大地财险济宁中心支公司投保交强险和商业三者险，其中商业三者险保险金额为50万元，同时投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间。被告孔秀雅对被告大地财险济宁中心支公司“根据保险合同约定医疗费扣除10％的非医保费用，诉讼费保险人不予承担”的主张明确表示承认。事故发生后，被告孔秀雅已垫付原告门诊医疗费858.5元，垫付住院医疗费2000元，合计2,858.5元。当事人争议焦点是原告主张损失问题。原告齐从光提供邹城市人民医院住院医疗费收费票据1张、济宁医学院附属医院2016年10月10日的门诊医疗费收费票据4张，证明支出医疗费28,237元。经质证，被告均无异议，认为根据保险合同约定应当扣除10％的非医保费用，该部分费用不属于保险赔偿范围。被告孔秀雅提供2016年6月24日邹城市人民医院的门诊收费票据9张，证明当日门诊医疗费858.5元由其垫付，经质证，原告及被告大地财险济宁中心支公司也无异议。本院认为，原告主张医疗费28,237元系计算错误，根据原告提供的医疗费票据，经本院核算，其支出医疗费的数额为27,748.44元，与被告孔秀雅垫付门诊医疗费之和为28,607元（取整数，下同），故本院认定原告医疗费为28,607元。原告提供个体工商户营业执照、道路运输经营许可证、道路运输证、鲁Ｈ×××××号重型普通货车行驶证、准驾车型为A2的机动车驾驶证和道路运输从业人员从业资格证，证明其自有货车一辆，系从事普通货物运输的个体工商户，主张按照每天260元计算至定残日的前一天误工费为44,200元（260元／天×170天）。经质证，被告对证据的真实性均无异议。本院认为，上述证据能够相互印证，证明原告在事故前从事个体货运工作。持续误工的，误工时间可以计算至定残日的前一天。2016年6月24日至2016年12月14日共173天，原告主张按照170天计算并无不当，本院予以认定。原告不能举证证明其最近三年的平均收入状况，误工费可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告主张按照每天260元计算，本院不予支持。本院参照《山东省统计年鉴-2016》公布的2015年山东省交通运输、仓储和邮政业全省职工平均工资66,189元，计算认定原告误工费为30,828元（66,189元／365天×170天）。原告主张按照每天80元计算护理费为8880元。被告对原告主张的护理费计算标准并无异议，但认为原告住院期间存在空挂床现象。被告主张原告空挂床未提供证据证实，也未申请本院向原告接受治疗的医疗机构调取原告的病程记录，本院对被告主张不予认定。原告主张按照每天80元计算护理费，该主张与当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准相当，本院对原告主张护理费为8880元予以认定。原告主张交通费500元未提供证据证实，被告认可300元并无不当，本院对被告认可数额予以认定。原告主张住院伙食补助费4440元（40元／天×110天）、残疾赔偿金81,628元（34,012元／年×20年×12％），符合现行标准，本院予以认定；主张后续治疗费8000元、法医鉴定费1600元，有鉴定意见书和鉴定费发票证实，本院予以认定；主张精神损害抚慰金3000元，并要求在交强险内优先支付，主张数额过高，本院认定其精神损害抚慰金的数额为2000元。上述本院计算认定原告损失合计为166,283元。原告主张电动自行车损失1000元，未提供证据证实，本院不予认定。本院认为，原告齐从光因机动车交通事故遭受损害，邹城市公安局交通警察大队认定被告孔秀雅负事故的全部责任，被告孔秀雅的鲁Ｈ×××××号小型轿车在被告大地财险济宁中心支公司投保交强险和商业三者险，对于原告齐从光的损失应当由被告大地财险济宁中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在商业三者险保险金额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告请求被告大地财险济宁中心支公司在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持。根据保险合同约定，被告主张医疗费按照总额的10％扣减非医保费用，并无不当。据此本院计算应纳入交强险和商业三者险赔偿范围的原告医疗费为25,746元（28,607元×90％），扣减部分由被告孔秀雅按照全责予以赔偿（28,607元×10％≈2861元）。纳入交强险和商业三者险赔偿范围的原告医疗费与后续治疗费、住院伙食补助费合计为38,186元（25,746元＋8000元＋4440元＝38,186元），由被告大地财险济宁中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿10,000元，剩余28,186元按照全责在商业三者险保险金额内予以赔偿。原告误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金合计84,235元（30,828元＋8880元＋300元＋81,628元＋2000元＝123,636元）,已超交强险伤残赔偿限额，由被告大地财险济宁中心支公司在交强险责任限额内赔偿110,000元，剩余13,636元在商业三者险内予以赔偿。原告主张电动自行车损失1000元，事实不清，本院不予支持。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担。”被告大地财险济宁中心支公司未举证证明法医鉴定费不属于保险合同约定的保险人支付范围，据此本院确定法医鉴定费1600元由被告大地财险济宁中心支公司公司承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告齐从光医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金120,000元，在商业三者险保险金额内赔偿原告齐从光医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费和残疾赔偿金41,822元，给付原告齐从光法医鉴定费1600元，合计163,422元，限判决生效后十日内履行。二、被告孔秀雅在交强险和商业三者险赔偿范围和限额外赔偿原告齐从光医疗费2861元，扣除其已垫付的原告医疗费2,858.5元后，余款2.5元限判决生效后十日内履行。三、驳回原告齐从光要求被告赔偿其电动自行车损失的诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1965元（已减半），由原告齐从光负担181元，被告孔秀雅负担1784元（原告已垫付，被告给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  韩中德二〇一七年九月二十九日书记员  张 帅