南通市通州区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0612民初6134号原告：左志培，男，1955年1月28日出生，汉族，住南通市通州区。委托诉讼代理人：顾卫东，南通市通州区新坝法律服务所法律工作者。被告：吴斌，男，1981年1月8日出生，汉族，住南通市崇川区。被告：夏红丽，女，1982年12月30日出生，汉族，住南通市通州区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南通市崇川支公司，住所地南通市人民中路起凤街起凤大楼。主要负责人：黄峰，总经理。委托诉讼代理人：倪新兵，该公司职员。原告左志培与被告吴斌、夏红丽、中国人寿财产保险股份有限公司南通市崇川支公司（以下简称人寿崇川公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年9月12日立案后，依法适用小额诉讼程序公开开庭进行了审理。后依法转为简易程序公开开庭进行了审理。第一次庭审中，原告左志培及委托诉讼代理人顾卫东、被告吴斌、夏红丽、被告人寿崇川公司委托诉讼代理人倪新兵到庭参加诉讼。第二次庭审中，原告左志培及委托诉讼代理人顾卫东、被告吴斌、被告人寿崇川公司委托诉讼代理人倪新兵到庭参加诉讼。被告夏红丽经本院传票传唤无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。原告左志培向本院提出诉讼请求：1.判令三被告赔偿原告因交通事故所致损失15616.15元。2.诉讼费用由三被告负担。事实和理由：2016年5月3日10时30分，被告吴斌驾驶苏Ｆ×××××小型轿车由南向北行驶至南通市通州区平潮镇三官殿村十组地段时，该车前侧与由东向西左志培驾驶的赛克牌自行车左侧发生碰撞，造成左志培受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。交警部门认定吴斌承担事故全部责任，左志培不承担事故责任。原告受伤后被送往南通市通州区第八人民医院及南通大学附属医院住院治疗。原告治疗期间的医疗费用均由被告吴斌垫付。被告吴斌驾驶的苏Ｆ×××××小型轿车行驶证所有人登记为被告夏红丽，该车在被告人寿崇川公司投保了交强险及限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。原告为损失赔偿诉至法院，请求处理。被告吴斌辩称，对事故发生的事实及责任认定没有异议。我驾驶的车辆在被告人寿崇川公司投保交强险和限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告的损失应当由被告人寿崇川公司承担赔偿责任。原告左下肢深静脉血栓形成与本起交通事故存在必然的因果关系。南通市第一人民医院司法鉴定意见合法有效，法院应当采信。因为事发后我就带原告去南通市通州区第八人民医院就诊。一个月后原告另一条腿出现肿胀，医生怀疑是血栓，说是因为患者骨折后长期卧床，形成骨折并发症。后来我又带原告去南通大学附属医院就诊，医生一开始就明确说是血栓，也是说因为患者年纪大，长期卧床形成血栓。此外，事发后我为原告垫付医疗费用79170.21元，要求在本案中一并处理。被告夏红丽辩称，对事故发生的事实及责任认定没有异议。肇事车辆的所有人是我，我和被告吴斌是夫妻关系。原告刚开始是在南通市通州区第八人民医院治疗，该院第一次诊断是右小腿胫腓骨骨折予石膏固定，出院后患者回家休息长期卧床。第二次是胫腓骨陈旧性骨折，左下肢静脉血栓形成。因为该院治疗效果不好，就转入南通大学附属医院继续治疗，在该院病历中记载“患者一个月前因外伤致右小腿腓骨骨折，至南通八院就诊，予外固定处理，后长期卧床出现左下肢肿胀，诊断是下肢静脉血栓形成”，南通市第一人民医院的医生也说是患者长期卧床，下肢静脉血栓形成。静脉血栓形成是骨折并发症的一种，人是活的，血是到处流动的，各个部位都有可能形成血栓，三家医院结论都是一致的，原告血栓形成是骨折后长期卧床导致，与交通事故存在必然的因果关系。被告人寿崇川公司辩称,对事故发生的事实及责任认定没有异议。肇事车辆在我公司投保交强险和限额为100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。但是对原告提供的南通市第一人民医院司法鉴定意见有异议。一般而言静脉损伤在骨折部位形成，原告在本起事故中的伤情为“右腓骨骨折”，左下肢未出现任何损伤，其左下肢深静脉血栓的形成应当系其自身原因造成，与本起交通事故不存在因果关系，即使存在因果关系，该份鉴定报告也未明确交通事故的参与度。本院经审理认定事实如下：1.原告诉称的案涉交通事故的过程、责任认定、肇事车辆权属及投保情况，三被告均不持异议，本院予以确认。2.事发当日，原告被送往南通市通州区第八人民医院住院治疗，同年5月10日出院，出院诊断为：右腓骨骨折。同年6月7日，原告又被送往该院住院治疗，同年6月16日出院，出院诊断为：左侧髂总、髂外静脉不全性栓塞、右腓骨陈旧性骨折。同年6月17日，原告又被送往南通大学附属医院住院治疗，于6月18日行下腔静脉滤器植入术，6月22日行溶栓导管植入，7月4日行下腔静脉滤器取出术，同年7月6日出院，出院诊断为：下肢深静脉血栓形成。3.2016年8月31日，南通市第一人民医院司法鉴定所对原告左志培的护理期限、人数及营养期限作出通一院司鉴所〔2016〕临鉴字第1268号司法鉴定意见书，鉴定意见为：左志培因交通事故致右腓骨骨折，左下肢深静脉血栓形成与交通事故存在一定的因果关系。左志培护理期为75日，护理人数住院期间为二人，非住院期间为一人，营养期为60日。审理中，经被告人寿崇川公司申请，本院委托南通市第一人民医院司法鉴定所对左志培的下肢深静脉血栓与交通事故因果关系（参与度）及左志培2016年6月7日至2016年7月6日发生的医疗费合理性进行法医学鉴定。该所于2017年1月6日作出通一院司鉴所〔2016〕临鉴字第1829号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）.左志培左下肢深静脉血栓形成，为交通事故与自身因素共同作用、共同参与所致，交通事故参与度拟为60%。具体分析如下：深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。左志培伤后长期卧床，可导致静脉血流缓慢，易诱发促进血栓形成；创伤导致血液高凝状态，易导致血管内异常凝结、血栓形成。其受伤后一个多月出现左下肢深静脉血栓形成，从时间上判断与交通事故有相关性。左志培为老年男性，送检资料无高血压、××及血液病史，下肢深静脉血栓发生在左侧，与可能存在的左髂静脉压迫综合征有一定关系。（2）.审阅左志培2016年6月7日至2016年7月6日发生的住院费用清单，为诊疗下肢深静脉血栓的医药费用，合计为72013.15元，交通事故参与度为60%。4.事故发生后，被告吴斌为原告垫付医疗费用79170.21元。本院认为，公民的健康权依法受法律保护。本案中，被告吴斌驾驶小型轿车和原告驾驶的自行车发生碰撞，造成原告受伤，原告依法有权获得赔偿。事故发生后，交警部门认定被告吴斌承担事故全部责任，原告不承担事故责任，原、被告均不持异议，本院予以采信。关于原告的损失范围，本院作如下认证：1.经审核，原告医疗费票据票面金额合计79170.21元，其中南通大学附属医院2016月7月6日出具的医疗费票据中伙食费379.10元应予扣除。此外，南通市第一人民医院司法鉴定所经本院委托所作出的司法鉴定意见中已经明确原告诊疗下肢深静脉血栓的医药费用合计为72013.15元，而原告左下肢深静脉血栓形成，为交通事故与自身因素共同作用、共同参与所致，交通事故参与度为60%。对此，本院认为，作出上述司法鉴定的机构具备相应资质，鉴定手段无明显瑕疵，鉴定依据充分，故本院对该份鉴定意见予以采信，原告医疗费中用于治疗下肢深静脉血栓的部分72013.15元应当按照60%比例打折，故本院支持原告医疗费49985.85元（79170.21元-379.10元-72013.15元×40%）。2.原告主张住院伙食补助费648元（18元/天×36天）符合法律规定，本院予以确认。3.营养费600元（10元/天×60天）。4.护理费原告主张12948.15元，按照服务业标准42578元/年计算，住院期间由原告女儿左小丽和一名护工共同护理，出院后由原告女儿左小丽护理。并提供通州区平潮镇左小丽宠物养殖场营业执照、通州区平潮镇爱心宠物店营业执照、南通市通州区平潮镇三官殿村村民委员会出具的证明、原告父亲左金章及母亲李玲珍的身份证、户口本及原告女儿左小丽的户口本。被告人寿崇川公司请求法院依法审核，但是认为原告提供的证据与本案没有关联性。被告吴斌、夏红丽质证后对原告主张的护理费不持异议。本院认为，村委会作为基层组织，应当知晓其辖区内的居民情况，虽然其出具的证明在形式上存在瑕疵（未有单位负责人及制作证明材料的人员签名或盖章），但是不能据此否认该份证明的真实性，故本院对于原告父母年老体弱及原告妻子长年患病在家休养的事实予以确认。左小丽作为原告的独生女，在原告因交通事故受伤后护理原告（包含住院期间及出院后）符合常情，也与本案中原告特殊的家庭情况相符，此外，被告吴斌在庭审中也陈述原告住院期间其去探望时看到系原告女儿左小丽及一名护工在护理，出院后去探望时看到是左小丽在护理，原告爱人身体不好，不能照顾原告。综上，本院对于原告受伤后住院期间由女儿左小丽及一名护工护理，出院后由左小丽护理的事实予以确认。左小丽为护理原告必然会导致收入的减少，考虑到其系通州区平潮镇左小丽宠物养殖场及通州区平潮镇爱心宠物店（均系个体工商户）的经营者，而通州区平潮镇左小丽宠物养殖场经营范围为小型犬养殖，通州区平潮镇爱心宠物店经营范围为狗、宠物用品零售及宠物美容服务，故相关护理标准可以参照我省2015年度服务业在岗职工平均工资标准计算，现原告主张按照42578元/年计算，未超过该标准，可以支持。原告主张住院期间还请了一名护工护理，但未能就相应的护理标准举证，故本院参照一般护工标准85元/天计算。关于护理期限及人数，有司法鉴定意见为据，本院予以采信。综上，本院认定原告护理费为11808.90元（42578元/年÷365天×75天+85元/天×36天）。5.原告主张交通费700元，并提供江苏省公路汽车客票14张，被告人寿崇川公司质证后认为无法核实票据的真实性，酌情认可200元。被告吴斌、夏红丽对原告主张的交通费不持异议。本院认为，原告提供的票据无法确认与本案的关联性，但是考虑到原告因交通事故受伤，为治疗必然产生一定的交通费用，本院酌情确定原告交通费200元。6.原告主张鉴定费720元，提供鉴定费发票一张。被告人寿崇川公司对票据真实性不持异议，但认为不属于保险公司赔偿范围。被告吴斌、夏红丽质证后不持异议。本院认为，原告主张的鉴定费是南通市第一人民医院司法鉴定所对原告护理期限、人数、营养期限进行鉴定所产生的费用，该笔费用应当列入诉讼费用范围处理。对于被告人寿崇川公司申请对参与度及医疗费合理性进行鉴定所支出的鉴定费1920元，因南通市第一人民医院司法鉴定所已作出交通事故参与度60%的鉴定结论，故该笔鉴定费中60%即1152元由被告人寿崇川公司负担，40%即768元由原告负担。上述1-5项合计63242.75元，均在交强险和商业三者险范围内，由被告人寿崇川公司全额赔偿原告左志培。被告夏红丽在本案中无需承担赔偿责任。被告吴斌已为原告垫付79170.21元，该款原告应当返还被告吴斌。为减轻当事人的诉累，方便执行，上述63242.75元由被告人寿崇川公司代原告返还被告吴斌，此外，原告尚需返还被告吴斌15927.46元。被告夏红丽经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，是对自己诉讼权利的放弃，不影响本案的审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市崇川支公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险及商业险限额内代原告左志培返还被告吴斌63242.75元。二、原告左志培于本判决发生法律效力后十日内另行返还被告吴斌15927.46元。三、驳回原告左志培的其他诉讼请求。如果被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市崇川支公司及原告左志培未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取200元，鉴定费2640元，合计2840元，由原告左志培负担945元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市崇川支公司负担1895元（原告负担部分被告保险公司已垫付25元，待执行时由原告给付被告保险公司25元）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费400元（该院开户行：中国银行南通市西被闸支行，户名：南通市财政局，账号：47×××82）。代理审判员 康 啸二〇一七年一月二十四日书 记 员 韩澄宇