广西壮族自治区北海市海城区人民法院 民 事 判 决 书 (2015)海民一初字第1940号 原告：蔡道日，男，汉族，1944年7月24日出生，住广西北海市海城区。 法定监护人：苏某，女，汉族，1945年4月14日出生，住广西北海市海城区。（苏某系原告蔡道日之妻） 公民代理人：曾柳芸，女，仫佬族，1964年11月15日出生，身份证号码：4505011964********，住广西北海市海城区北海大道******。 被告：冯文述，男，汉族，1982年2月4日出生，住广西，住广西北海市海城区iv> 委托代理人：吴坚忠，广西众言律师事务所律师。 委托代理人：苏雪平，广西众言律师事务所律师。 被告：北部湾财产保险股份有限公司北海分公司，住所地北海市贵州路**国贸大厦第**及西北面第**。 法定代表人：杨庆芳，总经理。 委托代理人：陈冬燕，该公司员工。 委托代理人：戚耿佟，该公司员工。 原告蔡道日诉被告冯文述、北部湾财产保险股份有限公司北海分公司（以下简称北部湾财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月21日受理后，因工作变动，依法组成由代理审判员吴伟燕担任审判长，人民陪审员杜有燕、黄耀群参加的合议庭，于2016年12月23日公开开庭进行了审理。书记员杨励坚担任法庭记录。原告的法定监护人苏某及公民代理人曾柳芸、被告冯文述及其委托代理人苏雪平、被告北部湾财保的委托代理人戚耿佟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡道日向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项费用：医疗费196771.51元，交通费6200元，住院伙，住院伙食补助费58200元，住宿费48840元13742元，误工费56273.08元，住院期，住院期间的护理费69418，赴南宁重新进行司法鉴定的护理费421.32元，后续护理费219932元，伤残赔偿金184912元；2.请求判令被告赔偿原告精神损害抚慰金100000元；3.被告保险公司在承保的范围内承担赔付责任；4.本案诉讼费、司法鉴定费由被告承担。事实和理由：2015年2月7日19时30分许，被告冯文述驾驶桂Ｅ×××××号小型普通客车沿北海市海城区靖海镇马栏大村道路由东往西行驶至马栏市场路段时，与沿马栏大村道路由东往西行走的原告蔡道日发生碰撞，造成原告蔡道日受伤及桂Ｅ×××××号小型普通客车损坏的道路交通事故。上述交通事故经北海市公安局交通警察支队海城大队于2015年3月18日作出公交认字【2015】第20150207201号《道路交通事故认定书》，认定被告冯文述承担事故的全部责任，原告蔡道日不承担事故责任。事故发生后，原告被送往北海市人民医院接受住院治疗。2015年9月24日，原告委托合浦还珠司法鉴定所法医临床进行伤残等级鉴定，结论为叁级伤残，后两被告以还珠司法鉴定所不具备法医精神鉴定资质为由，申请要求重新鉴定。法院依法采取摇珠方式确定南宁市第五人民医院司法鉴定所对原告蔡道日的伤残等级和定残后的护理依赖进行司法鉴定。鉴定结果显示，原告蔡道日患有脑外伤致智能损害，伤残等级为肆级，大部分护理依赖。经查证，被告冯文述在被告北部湾保险公司处投保了机动车交通事故责任强制险（交强险）且事故发生在保险期间内，为维护原告的合法权益，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律，特诉至法院，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。 被告冯文述辩称，桂Ｅ×××××号小型普通客车在被告北部湾财保投保有交强险，原告诉请的赔偿数额应由保险公司在责任限额内先行赔偿，不足部分再由被告冯文述承担；原告诉请的交通费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、误工费、赴南宁重新鉴定的护理费、后续护理费没有事实依据，赔偿数额不合理，原告也未能提供各项相关费用的计算标准；原告请求的精神损害抚慰金过高，请求法院酌情调整；第二次鉴定结果没有采纳第一次鉴定结果，所以第一次鉴定费用由原告承担，第二次鉴定费用由法院依法认定。 被告北部湾财保辩称，桂Ｅ×××××号小型普通客车只在我司投保了交强险，故我司只在交强险各分项限额内承担赔偿责任：死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。我司已经在交强险医疗费用赔偿限额内垫付了原告10000元的医疗费，故不再承担该项下的费用。经鉴定，原告的伤残等级为肆级伤残，故我司同意在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿110000元，其他费用不再承担。事故发生时，原告已年满71周岁，故误工费不应支持；住院期；住院期间护理费应参照农林牧渔业标准赔付14165；后续护理费没有相关依据，不同意赔付；交通费应酌情认定1000元；住宿费；住宿费没有正规发票；精神损害抚慰金过高，应结合北海当地生活水平及原告的实际年龄综合考虑。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，有道路交通事故认定书、北海市门诊通用病历、诊断证明书、住院病案、入院记录、出院记录、手术记录、CT诊断报告书、北海市人民医院住院收费收据、北海市人民医院住院费用结算清单、广西江滨医院门诊病历、疾病诊断证明书、影像检查报告单、江滨医院住院收费收据、江滨医院住院费用结算清单、超声检查报告单、原告蔡道日的身份证复印件、被告冯文述身份证复印件、桂Ｅ×××××号小型普通客车交强险保险单、保险发票、门诊收费票据、护工费发票、协议书等在卷佐证，本院予以确认，可以作为本案的定案依据。对有争议的证据，本院认定如下：1.收据，证明原告因道路交通事故住院期间护理费的支付情况。本院认为，收据收条记录的护理时间前后有冲突，收据缺乏正规的发票形式，且没有提供其他的证据予以佐证，本院不予采信；2.发票，证明原告遵医嘱购买营养品开支情况。本院认为，根据第三次出院记录医嘱，医生建议注意休息及营养，该营养品均购买于第三次住院期间，故本院予以采信；3.收据，证明原告自广西区江滨医院转院回北海市人民医院继续治疗和原告赴南宁第五人民医院重新进行司法鉴定的交通费。本院认为，交通费应以正式的票据为支付凭证，没有正式票据，本院不予采信；4.车票，证明交通费用状况明细，因动车票和打的票均发生于原告在广西江滨医院治疗期间，本院予以采信；5.收据、住宿登、住宿登记表告家属的住宿费用支出。本院认为，根据住宿登记表的记载，可以确认原告在广西区江滨医院住院治疗期间，其家属在南宁市柳盛旅馆住宿费用支出的事实；6.公安局交警支队委托书、发票、还珠司法鉴定意见书、司法鉴定人执业证、司法鉴定许可证，证明北海市公安局交警支队委托合浦还珠司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定及鉴定结果等事实。本院认为，因合浦还珠司法鉴定中心没有伤残等级鉴定资质，双方已经重新委托鉴定，故对该组证据不予采信； 经审理查明：2015年2月7日19时30分许，被告冯文述驾驶桂Ｅ×××××号小型普通客车沿北海市海城区靖海镇马栏大村道路由东往西行驶至马栏市场路段时，与沿马栏大村道路由东往西行走的原告蔡道日发生碰撞，造成原告蔡道日受伤及桂Ｅ×××××号小型普通客车损坏的道路交通事故。北海市公安局交通警察支队海城大队于2015年3月18日作出公交认字【2015】第20150207201号《道路交通事故认定书》，认定被告冯文述承担事故的全部责任，原告蔡道日不承担事故责任。事故发生后，原告蔡道日被送往医院接受治疗，住院三，住院三次院191天：第一次在北海市人民医院住院治疗，时间为2015年2月7日至2015年3月12日，住院3，住院33天嘱转上级医院继续高压氧及肢体康复治疗；第二次在广西区江滨医院住院治疗，时间为2015年3月13日至2015年5月26日，住院7，住院74天嘱回当地医院继续治疗，原告家属承租桂Ａ×××××号小型载客汽车将原告蔡道日从南宁转运回北海市人民医院；第三次在北海市人民医院住院治疗，时间为2015年5月27日至2015年8月19日，住院8，住院84天嘱院外注意休息及营养，继续肢体康复训练，注意监测血糖。 另查明，原告于2015年9月24日申请合浦还珠司法鉴定中心对原告蔡道日的伤残情况进行司法鉴定，合浦还珠司法鉴定中心出具的鉴定意见显示，原告蔡道日因交通事故损伤属Ⅲ（叁）级伤残，原告垫付了第一次1500元鉴定费。两被告以对涉及精神智能障碍的伤残评定，须在伤后3-6个月后进行，且必须经精神医学专业人员进行精神医学检查，伤残等级需由具有法医精神病鉴定资质的鉴定机构进行评定，合浦还珠司法鉴定中心超过其鉴定资质范围而越权鉴定为由，申请重新进行鉴定。本院依法采取摇珠方式确定由南宁市第五人民医院司法鉴定所对原告蔡道日的精神状态、精神伤残等级和定残后的护理依赖程度进行司法鉴定，由广西正廉司法鉴定中心对原告蔡道日的2型糖尿病、高血压病、慢性胰腺炎、慢性结肠炎、××、尿路感染等疾病与涉案交通事故有无因果关系、对原告蔡道日医疗费214833.46元中与涉案交通事故关联性、合理性的医疗费数额进行司法鉴定。2016年8月4日，原告家属承租桂Ｅ×××××号小型载客汽车将原告蔡道日从北海市运至南宁市第五人民医院进行司法鉴定。南宁市第五人民医院司法鉴定意见显示，原告蔡道日患有脑外伤所致智能损害（中度），伤残等级为Ⅳ级伤残，护理依赖程度大部分护理依赖，被告冯文述垫付了第二次3837元鉴定费。广西正廉司法鉴定意见显示，原告蔡道日的2型糖尿病、高血压病、慢性胰腺炎、慢性结肠炎与涉案交通事故无因果关系，其××、尿路感染与涉案交通事故有因果关系，其医疗费中与本次交通事故无关疾病的费用共计人民币18061.95元，因此蔡道日医疗费214833.46元中与涉案交通事故关联性、合理性的医疗费数额是196771.51元，被告冯文述垫付了第三次鉴定费1740元。 再查明，涉案的桂Ｅ×××××号小型普通客车的所有人为被告冯文述，该车在被告北部湾保险公司处投保了机动车交强险，事故发生在保险期间内。事故发生至今，被告冯文述为原告垫付了医疗费45000元和支付原告现金10000元，保险公司向原告预赔付医疗费10000元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害、财产损失的，侵权人或赔偿义务人依法应承担相应的赔偿责任。此次交通事故，经交警部门认定，被告冯文述承担事故的全部责任，原告蔡道日不承担事故责任，本院据此确定应由被告冯文述对原告的损失承担全部的赔偿责任。因被告冯文述将涉案的桂Ｅ×××××号小型普通客车在被告北部湾财保投保了交强险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条关于“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，本院认为，应由被告北部湾财保优先在机动车交强险死亡伤残赔偿限额110000元和医疗费用赔偿限额10000元的责任限额内对原告的合理损失承担赔偿责任，不足部分的损失由被告冯文述承担。 根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定，参照《2016年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称2016年标准），本院对赔偿项目及金额认定如下：1、医疗费214833.46元，扣减医疗费中与本次交通事故无关疾病的费用人民币18061.95元，主张196771.51元，并无不当，本院予以确认；2、交通费，原告主张6200元，本院根据原告两次单程包车往返南宁和北海及原告家属的交通费用状况明细，酌情支持2000元；3、住院伙、住院伙食补助费张计算3人，住院1，住院194天00元即58200元。本院认为，该项费用补助的是住院的受害人，故参照《2016年标准》规定的每天100元计算1人，住院1，住院191天100元；4、住宿费、住宿费张其法定监护人2人在南宁柳盛旅馆住宿74天，计算2人，每天330元，共计48840元。本院认为，原告在广西区江滨医院住院治疗74天，根据原告提供的住宿登记表显示房价为40元∕天，计算原告家属1人住宿，据此确定住宿费2960元（40元∕天×74天×1人）；5、营养费，根据第三次出院记录医嘱，医生建议注意休息及营养，依据购买营养品的票据，本院确定营养费4042元；6、误工费，误工费是受害人实际发生的损失，本案中事故发生时原告已经年满70周岁，达到法定退休年龄，且事故发生前没有工作，故对该项请求，本院不予支持；7、住院期、住院期间的护理费求按照《广西人力资源和社会保障厅关于2015年全区城镇单位在岗职工平均工资》54983元计算，护工和家人2人陪护，共计69418.59元。本院认为，除非医疗机构或者鉴定机构有明确的意见，护理人员原则上为一人。本案中，原告共住院191天，参照《2016年标准》居民服务修理和其他服务业年平均工资44684元计算1人，护理费为23382.5元（44684元÷365天×191天=23382.5元）；8、赴南宁重新进行司法鉴定的护理费，因原告没有提供证据证实，本院不予支持；9、后续护理费219932元，原告根据南宁市第五人民医院的司法鉴定意见，原告护理依赖程度为大部分护理依赖，参照伤残赔偿金的年限计算10年，主张219932元。本院认为，原告蔡道日因残疾不能恢复生活自理能力，其定残后需要大部分护理依赖，根据其目前的健康状况、年龄、护理依赖程度酌情确定合理的护理期限为3年，据此确定后续护理费107241.6元（44684元∕年×3年×80%）；10、伤残赔偿金，原告提交的户籍、身份证证实原告蔡道日在北海市城镇居住生活，按照《2016年标准》城镇居民人均可支配收入26416元，计算10年，Ⅳ级伤残，主张184912元（26416元∕年×10年×70%），并无不当，本院予以确认；11、精神损害抚慰金，对原告主张保险公司在交强险责任限额内优先赔付100000元的精神损害赔偿请求，本院按照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条之规定酌情确定精神损害抚慰金为30000元，并根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，支持保险公司在交强险责任限额内优先赔付原告30000元的精神损害抚慰金的请求。原告以上各项合理损失合计为570409.61元。 本案原告蔡道日的合理损失为570409.61元，本院据此确定被告北部湾财保应先在机动车交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿原告110000元（包含30000元的精神损害抚慰金），在医疗费用赔偿限额内优先赔偿原告10000元，扣除已经垫付的10000元医疗费，尚需承担110000元；原告合理损失中超出交强险责任限额范围的损失450409.61元，由被告冯文述承担，扣除已经垫付的医疗费45000元和支付原告现金10000元，尚需承担395409.61元。 综上所述：依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告北部湾财产保险股份有限公司北海分公司在桂Ｅ×××××号机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金、医疗费、交通费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、住院期间的护理费、后续护理费、伤残赔偿金共计110000元给原告蔡道日； 二、被告冯文述须赔偿精神损害抚慰金、医疗费、交通费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、住院期间的护理费、后续护理费、伤残赔偿金共计395409.61元给原告蔡道日； 三、驳回原告蔡道日的其他诉讼请求。 案件受理费11605元，减半收取5802元，由原告蔡道日承担2124元，由被告冯文述承担3678元。第一次鉴定费用1500元，由原告蔡道日承担；第二次鉴定费用3837元，由原告蔡道日承担548元，由被告冯文述承担3289元；第三次鉴定费用1740元，由原告蔡道日承担146元，由被告冯文述承担1594元；（该费用权利人已向本院预交，由各义务人在履行上述债务时一并付还给权利人） 上述义务，义务人应于本案判决发生法律效力之日起十日内履行完毕，逾期应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起二年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或广西壮族自治区北海市中级人民法院递交上诉状，按对方当事人人数提交副本，上诉于广西壮族自治区北海市中级人民法院，并于递交上诉状之日起至上诉期限届满后七日内预交上诉案件受理费11605元（收款单位：广西壮族自治区北海市中级人民法院，帐号：455060600018120098416，开户银行：交通银行北海分行北部湾东路支行）。逾期不交也不提出缓交、减交、免交案件受理费申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  吴伟燕 人民陪审员  杜有燕 人民陪审员  黄耀群 二〇一七年一月十日 书 记 员  杨励坚