重庆市江津区人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0116民初12749号原告：周模伦，男，汉族，1959年7月16日出生，住重庆市江津区。委托代理人：王德明，重庆市江津区支坪法律服务所法律工作者，一般代理。被告：白祥，男，汉族，1972年5月7日出生，住重庆市江津区。被告：重庆尊臻汽车租赁有限公司，住所地重庆市江津区鼎山街道滨江大道东段158号维多利亚港湾2幢2单元3-4号，统一社会信用代码91500116094536091P。法定代表人：肖忠华，总经理。委托代理人：蔡家良、曾凤，重庆承业律师事务所律师，特别授权。被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司，住所地重庆市江津区几江街道东部新城C4地块半岛明珠A9栋94、95号，统一社会信用代码91500116054827580Y。负责人：陈其，经理。委托代理人：蒋永平，公司员工，特别授权。原告周模伦与被告白祥、重庆尊臻汽车租赁有限公司（以下简称尊臻公司）、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周模伦及其委托代理人王德明，被告白祥，被告尊臻公司委托代理人蔡家良、曾凤，被告保险公司委托代理人蒋永平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周模伦诉称：2015年11月12日0时45分，被告白祥驾驶被告尊臻公司所有的渝A37X**号中型普通客车，沿省道106线由珞璜方向往江津城区方向行驶，车辆行驶至仁沱治超点路段仁沱平安路314号周林汽修厂路段时，撞伤行人即原告。本次事故经公安交通管理部门认定由白祥承担事故主要责任，原告承担次要责任。事故发生时，渝A37X**号车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险。原告受伤后经住院治疗，产生医疗费等损失，并评定为伤残等级，且需后续治疗。故请求被告赔偿原告医疗费1513元、住院伙食补助费2500元（50元/天×50天）、后续医疗费100000元、残疾赔偿金59925.80元（27239元/年×20年×11%）、误工费48000元（4000元/月×12月）、护理费5000元（100元/天×50天）、住宿费720元、牙齿修补费12000元（4000元/次×3次）、精神损害抚慰金6000元、交通费600元，共计236258.80元。被告白祥辩称：对本次交通事故发生的事实及事故认定无异议。本次事故发生时，白祥系为被告尊臻公司执行工作任务。其他意见与被告尊臻公司意见一致。被告尊臻公司辩称：对本次交通事故发生的事实及事故认定无异议。渝A37X**号车辆系被告尊臻公司所有，被告白祥系尊臻公司股权驾驶人员，本次事故发生在其履行工作任务期间。事故发生后，被告尊臻公司已垫付医疗费108715.63元、救护车费291元、现金800元，请求在本案中一并予以处理。对被告保险公司提出的按15%比例剔除非医保无异议，诉讼费由法院决定。对原告请求的各项赔偿费用与被告保险公司意见一致。被告保险公司辩称：对本次交通事故发生的事实及事故认定无异议。事故发生时，渝A37X**号车辆在被告保险公司投保有交强险及保险限额为100万元的商业三者险，并附加投保有不计免赔。经核实，本次事故中车辆行驶资格及白祥驾驶资格等均合法有效。被告尊臻公司垫付的医疗费，已向被告保险公司报销67685.79元（交强险限额10000元，商业三者险限额57685.79元）。对原告伤残等级评定有异议，申请重新鉴定，且其九级伤残与后续医疗费不能同时主张。根据保险合同约定，建议原告产生的医疗费按15%的比例剔除非医保用药，本案诉讼费不属于保险公司赔偿范围。对原告诉请的住院伙食补助费、护理费无异议；后续医疗费认可50000元或待实际发生后再主张；残疾赔偿金认可农村居民户口标准，残疾系数为10%；误工时间认可180天，计算标准认可农、林、牧、渔行业平均工资；住宿费属不是原告产生，属间接损失，不予认可；牙齿安装费用认可2次更换产生的费用共计8000元；精神损害抚慰金酌情认可3000元；交通费酌情认可500元。经审理查明：2015年11月12日，被告白祥驾驶被告尊臻公司所有的渝A37X**号中型客车，沿省道106线由仁沱治超点路段从珞璜方向往江津城区方向行驶，0时45分许，车辆行驶至仁沱平安路314号周林汽修厂路段时，与沿车行方向正在横过公路从左侧往右侧行走的行人周模伦发生碰撞，造成周模伦受伤、车辆受损的交通事故。2016年1月8日，重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队对本次事故作出事故认定书载明：白祥驾驶机动车在道路上行驶不规范操作，承担事故主要责任；周模伦在道路上不按规定横穿公路，承担事故次要责任。原告受伤后，经江津区中心医院抢救后被送往第三军医大学西南医院住院治疗50天，于2016年1月1日出院，出院诊断为：1、下颌骨骨折；2、右颧弓骨折；3、牙外伤；4、多发颅骨骨折；5、脑脊液耳漏；6、头面部多处皮肤裂伤；7、右侧耻骨上下支骨折；8、腰5椎体横突骨折。出院医嘱：1、如患者对目前咬合关系不满意，可到院外继续治疗；2、出院后，回当地医院继续休养；3、半年后我科复查；4、不适我科门诊随访。原告因本次事故受伤共计产生医疗费110228.63元，其中被告保险公司已垫付67685.79元（交强险限额10000元，商业三者险限额57685.79元），被告尊臻公司垫付41029.84元。事故发生后，原告亲属陪同原告前往西南医院治疗，产生住宿费400元。被告尊臻公司另向原告预付现金800元。经原告申请，本院委托，2016年11月16日，重庆法正司法鉴定所对原告因本次事故受伤情况作出司法鉴定意见为：1、周模伦目前中度张口受限、骨盆畸形愈合分别属九级、十级伤残；2、周模伦的后续医疗费如下：牙齿修补费用为人民币4000元/次，一般情况，烤瓷冠每8-10年更换；下颌骨骨折错位畸形愈合矫正手术为人民币100000元左右，该后续医疗费可改变目前中度张口受限伤残等级。本次事故发生时，原告系农村居民户口，自2010年8月起居住在其子周杰所有的位于江津区支坪镇津坪社区居委会房屋，自2009年起在重庆璐嘉建材有限公司务工。事故发生时，被告白祥系尊臻公司雇请驾驶员，其驾驶渝A37X**号车辆系执行工作任务，该车辆在被告保险公司投保有交强险及保险限额为100万元的商业三者险，并附加投保不计免赔。审理中，原告自愿放弃对中度张口受限评定的九级伤残主张相关权利，选择后续治疗鉴定意见确定的费用100000元。上述事实，有原、被告陈述，身份证明，道路交通事故认定书，住院病案、门诊病历、医疗费发票，司法鉴定意见书、鉴定费发票、鉴定检查费收据，居住证明、房产证、工作证明、工作单位营业执照，住宿费收据，借条，保单、保险条款在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。原告周模伦在本次事故中受伤，其合法权益应当予以保护。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车与行人之间发生交通事故，行人有过错的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，根据行人的过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，被告白祥作为被告尊臻公司聘请驾驶员执行工作任务时驶机动车与行人周模伦发生交通事故，经公安交通管理部门作出事故认定，由被告白祥承担事故主要责任，原告周模伦承担事故次要责任，该事故认定符合法律规定，本院予以确认。事故发生时，渝A378**号在被告保险公司投保有交强险及商业三者险。故，原告因本次事故受伤产生的合法损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，本院根据原告周模伦在事故中的过错程度，确定酌情减轻被告白祥15%的侵权责任，即由被告白祥承担85%的赔偿责任，该部分由被告保险公司根据商业三者险合同予以赔偿；仍有不足，由被告尊臻公司予以赔偿，被告白祥在本案中不承担赔偿责任。关于原告因本次事故产生的医疗费，经本院核实有效票据，确定为110228.63元，其中符合医保报销金额为110228.63元×（1-非医保比例15%）即93694.34元。原告诉请的住院伙食补助费2500元、护理费5000元，各被告均无异议，本院予以确认。原告以人民法院组织原、被告双方共同确定的司法鉴定机构作出的鉴定意见，主张下颌骨骨折错位畸形愈合矫正手术后续医疗费100000元，放弃该部位评定的九级伤残产生的相关费用，系其自愿处分权利，符合法律规定，本院予以支持，对被告保险公司提出重新鉴定的申请，本院不予准许。原告诉请的牙齿修补费用，属于残疾辅助器具费范畴，本院结合原告的年龄及烤瓷冠更换年限，本院酌情支持原告更换次数为2次，即该项费用共计8000元（4000元/次×2次）。关于原告诉请的残疾赔偿金，因原告自愿放弃九级伤残相关费用，故残疾系数应当为10%；事故发生时，原告虽系农村居民户口，但其举示的证据足以证明事故发生前原告已连续在城镇居住满一年以上，且有正当合法的收入来源，故对原告请求参照城镇居民户口计算残疾赔偿金，本院予以支持，原告的残疾赔偿金为54478元（27239元/年×20年×10%）。原告诉请的误工费，其误工时间本院根据伤情及医疗机构的建议，酌情确定为180天，误工费计算标准综合其事故发生前的工作情况，参照2015年度重庆市城镇私营单位批发和零售业年平均工资38088元即104.35元/天予以确定，即原告产生误工费为18783元（104.35元/天×180天）。原告家属在事发当日陪同原告前往西南医院办理住院等事宜，客观上必然产生一定住宿费，本院根据原告举示的有效票据，确定为400元。原告诉请的交通费600元，本院综合其伤情、居住地及就医地点等因素，予以支持。原告因本次事故受伤致残，给其精神带来一定痛苦，但因其在本次事故中存在过错，故本院酌情确定其精神损害抚慰金为4000元。综上，原告因本次事故产生的合法损失为：医疗费110228.63元、住院伙食补助费2500元、后续医疗费100000元、护理费5000元、残疾辅助器具费8000元、残疾赔偿金54478元、误工费18783元、住宿费400元、交通费600元、精神损害抚慰金4000元，共计303989.63元。被告保险公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费5000元、残疾辅助器具费8000元、残疾赔偿金54478元、误工费18783元、交通费600元、精神损害抚慰金4000元，共计100861元，扣除其垫付医疗费10000元，尚需支付90861元。被告保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告医疗费（符合基本医保费用93694.34元-交强险赔偿10000元）×责任比例85%即71140.19元、（住院伙食补助费2500元+后续医疗费100000元+住宿费400元）×责任比例85%即87465元，共计158605.19元，扣除其垫付医疗费57685.79元，尚需支付100919.40元。被告尊臻公司应当赔偿原告医疗费（110228.63元-交强险赔偿10000元）×责任比例85%-商业三者险赔偿71140.19元即14054.15元。事故发生后，被告尊臻公司共计向原告预付赔偿款41829.84元（医疗费41029.84元+现金800元），扣除其在本案中应当赔偿原告医疗费14054.15元，尚余27775.69元，由被告保险公司在赔偿原告的金额中直接支付被告尊臻公司。为保护当事人双方合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十二条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额范围内赔偿原告周模伦医疗费、护理费、残疾辅助器具费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计100861元，扣除其垫付医疗费10000元，尚需支付90861元。其中支付原告周模伦63085.31元，支付被告重庆尊臻汽车租赁有限公司27775.69元。二、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效后十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告周模伦医疗费、住院伙食补助费、后续医疗费、住宿费共计158605.19元，扣除其垫付医疗费57685.79元，尚需支付100919.40元。三、被告重庆尊臻汽车租赁有限公司赔偿原告医疗费14054.15元。此款已在其预付款中抵扣，不再履行。四、驳回原告周模伦对被告白祥的诉讼请求。五、驳回原告周模伦其他诉讼请求。上列被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍履行迟延履行的债务利息。案件受理费1920元，减半收取960元，由被告重庆尊臻汽车租赁有限公司负担。限其于本判决生效后七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。代理审判员  王宝德二〇一七年一月五日书 记 员  张 露