上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初73225号原告方奶妹，女，1947年6月28日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人伊建新，上海必和律师事务所律师。被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市寿光支公司，住所地山东省潍坊寿光市。负责人郭秀真。委托代理人王肇芳，上海市东高地律师事务所律师。原告方奶妹与被告汤某某、上海忆强贸易有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市寿光支公司(以下至判决主文前简称人寿保险寿光支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月17日立案受理。审理中，原告以与被告汤某某、上海忆强贸易有限公司就相关赔偿项目达成一致意见并已履行为由申请撤回对被告汤某某、上海忆强贸易有限公司的起诉，本院口头裁定予以准许。本案依法适用简易程序，于2016年11月15日公开开庭进行了审理，原告委托代理人伊建新、被告人寿保险寿光支公司委托代理人王肇芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告方奶妹诉称，2015年4月22日，案外人汤某某驾驶沪D0XXXX中型普通货车在上海市浦东新区惠南镇陆楼村处与骑自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，汤某某对本次事故负全部责任。原告事发后即至医院检查治疗。另查，沪D0XXXX中型普通货车在被告人寿保险寿光支公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。现原告主张的损失为医疗费511.50元(人民币，下同)、交通费300元、衣物损失费300元、误工费8,700元、护理费1,500元、营养费1,200元、鉴定费1,000元。上述损失诉求由被告人寿保险寿光支公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告人寿保险寿光支公司在商业三者险范围内赔偿。原告放弃律师费损失诉求。被告人寿保险寿光支公司辩称，本起事故经过及责任认定、案外人汤某某的驾驶证及行驶证法院依法审核，如查明无法定或约定免责情形，被告人寿保险寿光支公司同意在保险范围内承担责任。对原告医疗费中非医保部分应予扣除，具体金额由法院依法审核；误工费、交通费、衣物损失费不认可；鉴定费不属于保险公司赔偿范围；对原告主张的其他具体损失也持有异议，由法院依法审核确定。对司法鉴定意见书确定的原告三期期限持有异议。经审理查明，2015年4月22日，案外人汤某某驾驶沪D0XXXX中型普通货车在上海市浦东新区惠南镇陆楼村处与骑自行车的原告发生碰撞，致原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，汤某某对本次事故负全部责任。原告事发后至上海市浦东医院门诊检查治疗。经公安机关委托，上海长兴医学交流研究所司法鉴定所对原告的“三期”进行鉴定。2015年9月22日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：“被鉴定人方奶妹因交通事故致右侧第4肋骨骨折，其伤后的休息期90日、营养期30日、护理期30日”,原告为此支付鉴定费1,000元。另查明，沪D0XXXX中型普通货车在被告人寿保险寿光支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，第三者责任保险(保险金额500,000元)，不计免赔率特约条款；本起事故发生在保险期间内。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、病史记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、机动车辆保险报案记录(代抄单)等证据证实。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，根据肇事机动车沪D0XXXX中型普通货车投保强制保险和商业三者险情况，确定由被告人寿保险寿光支公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告人寿保险寿光支公司根据商业三者险保险合同约定予以理赔。被告人寿保险寿光支公司主张本起事故存在免责事由，但未提供证据证明，故对此抗辩意见由于缺乏依据，本院难以采信。被告人寿保险寿光支公司关于不予赔偿医疗费非医保部分的辩解意见，于法无据，本院不予采纳。关于原告主张的各项事故损失，本院确认意见如下：1、医疗费，经审核原告医疗病史资料和医疗费票据，依此凭据核算确定为511.10元，此项损失均可计入保险理赔范围；2、鉴定费1,000元，该项损失系原告为确定事故所致伤情及“三期”而实际发生的必要、合理损失，涉案机动车第三者责任保险条款中未明确约定属于保险人不予赔偿范围，故应由被告人寿保险寿光支公司在商业三者险责任限额范围按责赔付；3、营养费，根据原告实际伤情，酌情确认每日30元，结合鉴定结论，共计900元；4、护理费，根据原告伤情，本院酌情确认每日40元，结合鉴定结论，共计1,200元；5、交通费，根据原告实际伤情及就诊次数，酌情确认200元；6、误工费，原告主张按照农林牧渔业标准2,900元/月计算3个月为8,700元并提供户主为原告丈夫沈国财、户口人数为2人的上海市农村集体土地承包权证、上海市浦东新区祝桥镇新如村民委员会的证明、户口本、结婚证，本院认为，原告已年满69周岁，现原告提供的证据不能证明其因误工导致收入实际减少的情况，但考虑到原告有承包土地务农的情况，本院酌情确认误工费为3,000元。7、衣物损失费，考虑本案实际，本院酌情确认为100元。综上，原告因本次交通事故导致的合理损失共计6,911.10元，应当由被告人寿保险寿光支公司全额赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司潍坊市寿光支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告方奶妹6,911.10元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费63元(原告方奶妹预交，已减半收取)，由原告方奶妹负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  郑卿杰二〇一七年一月十三日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。