上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0113民初15504号原告：吕金萍，女，1978年9月14日出生，汉族，户籍地湖北省鄂州市。委托诉讼代理人：王舒怡，上海利歌律师事务所律师。被告：韩小应，女，1980年3月21日出生，汉族，户籍地江苏省南京市，现住上海市浦东新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地江苏省南京市。负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：李颖，上海恒量律师事务所律师。原告吕金萍诉被告韩小应、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月6日受理，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吕金萍的委托诉讼代理人王舒怡、被告韩小应、被告保险公司的委托诉讼代理人李颖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕金萍向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿医疗费人民币(以下币种均为人民币)26,105.20元(不含住院期间膳食费)、住院伙食补助费90元(20元/天×4.5天)、营养费2,700元(900元/月×3个月)、护理费6,000元(1,200元/月×5个月)、误工费17,520元(2,190元/月×8个月)、残疾赔偿金105,924元(52,962元/年×20年×10%)、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、物损费950元(衣物损300元%2B电动自行车修理费650元)、鉴定费2,000元、律师费6,000元，上述费用要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任(其中精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先受偿)，超出保险范围的项目和金额，由被告韩小应承担赔偿责任，并抵扣事发后被告韩小应垫付的22,903元。事实和理由：2014年12月22日17时30分许，在宝山区富联路、顾北东路西150米处，被告韩小应驾驶车牌号为苏A4XXXX小型轿车，与骑驶电动自行车的原告发生交通事故，造成原告受伤，二车不同程度损坏，经交警部门认定，被告韩小应负事故全部责任。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，苏A4XXXX车在本被告处投保有交强险及商业三者险(100万元，含不计免赔)，事发在保险期内，愿意在保险范围内依法承担相应的赔偿责任，对原告提供鉴定意见的真实性没有异议，对鉴定结论有异议，认为原告之伤不构成伤残，现当庭向法院申请重新鉴定。对于原告主张的具体赔偿项目和金额发表如下意见：1、医疗费，对原告伤情治疗花费26,105.20元(不含住院期间膳食费)予以确认，该费用中应当扣除附加支付部分394.40元(2015年6月8日金额184.40元、2014年12月22日金额为210元)、住院期间自费部分8,965.09元、分类支付部分71.53元，其他同意赔偿医保范围内的与事故有关且有病历印证的费用；2、住院伙食补助费90元、营养费2700元，无异议；3、护理费，标准认可1200元/月，期限认可2个月；4、误工费，原告无证据提供，不认可原告主张误工费，如有误工损失，认可误工期限为6个月；5、残疾赔偿金，对顾村派出所出具的证明无异议，该证据无法证明原告自2014年12月之前连续居住满1年。养老金保险缴费凭证没有异议，凭证显示2014年1月1日至2014年12月31日只有6个月的缴费记录，无法证明原告1年之前的连续固定工资收入来源于城镇。对原告户籍地村委会及街道办事处的证明不认可，能否证明城镇标准，是由公安局而非这两个部门出具证明。户口本无异议。综上，认可按农村标准赔偿，至于是否构成伤残，以有效的鉴定意见为准；6、精神损害抚慰金，不认可；7、交通费，认可200元；8、物损费，衣物损不认可、电动自行车修理费认可650元，总计认可物损费650元；9、律师费、鉴定费，该二项费用不属于保险赔偿范围。此外，关于商业三者险的答辩意见，认为医疗费中的非医保用药费用、律师费、鉴定费、诉讼费不属于商业三者险赔偿范围，其他超出交强险部分的项目和金额在商业三者险内赔付。被告韩小应辩称，对事故发生时间、地点、责任认定没有异议，认为原告的合理损失均应由被告保险公司赔付，被告保险公司不同意赔偿的，本被告也不同意赔偿。事发后已垫付22,903元，要求在本案中一并处理，有关商业三者险的赔偿部分由法院依法处理。经审理查明：一、2014年12月22日17时30分许，在宝山区富联路、顾北东路西150米处，被告韩小应驾驶车牌号为苏A4XXXX小型轿车，与骑驶电动自行车的原告发生交通事故，造成原告受伤，二车不同程度损坏，经交警部门认定，被告韩小应负事故全部责任。二、原告受伤后至有关医院治疗，发生医疗费用25,710.80元(已扣除附加支付部分394.40元)，为本次诉讼支付律师费6,000元。事发后被告韩小应垫付了22,903元，原告表示认可并同意在本案中一并处理。三、原告的伤情经复旦大学上海医学院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：吕金萍因交通事故受伤，构成XXX伤残，伤后予以休息240日，营养90日，护理150日。为此，原告支付鉴定费2,000元。四、被告保险公司为苏A4XXXX小型轿车承保了交强险和商业三者险，商业三者险的责任限额为1,000,000元，并投保不计免赔险。本次事故发生在保险期间。五、原告吕金萍户籍地的户别性质为家庭户，上海市公安局宝山分局顾村派出所出具证明，证明吕金萍在沪居住在上海市宝山区顾村镇顾北路XXX弄XXX号XXX室，《上海市居住证》的历年办理记录为：2014年5月4日至2014年9月2日，2014年12月16日至2015年6月15日，2015年7月29日至2016年1月28日。原告另提供养老保险个人账户的记账情况，该凭证显示累计至2013年12月31日止共缴费30个月，2014年1月1日至2014年12月31日缴费6个月。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、门急诊就医记录册、相关病史资料、医疗费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票、户口本、上海市公安局宝山分局顾村派出所出具证明、养老保险个人账户的记账情况、被告韩小应提供垫付的医疗费凭证及当事人的陈述等证据佐证，经庭审质证属实，本院予以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，原告骑驶电动自行车与被告韩小应驾驶的机动车发生交通事故，造成原告受伤，二车不同程度损坏，经交警部门认定，被告韩小应承担事故全部责任，本院对该事故认定书的证明力予以确认，并以此为依据确定本案的民事赔偿责任。综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度和原因力比例，本院确定原告所受合理损失由被告保险公司在交强险内赔偿，不足部分，由被告韩小应予以赔偿，鉴于肇事车辆在被告保险公司处投保了商业三者险，故被告保险公司应根据保险合同的约定予以赔偿。至于被告韩小应事发后垫付的22,903元，为避免讼累，可在本案中一并予以处理。关于鉴定意见的效力，经核查，接受鉴定的机构系具有鉴定资质的单位，入额法院系统的委托鉴定机构目录，其出具的鉴定意见参照了病史资料及影像资料，结合伤者的症状及检查体征，从鉴定机构接受委托的方法与鉴定的过程来看，均符合《司法鉴定程序通则》的相关规定，故本院认为鉴定机构的鉴定意见具有证明效力。关于商业三者险的赔偿范围。商业三者险的赔偿范围应当根据保险人和被保险人约定的商业保险合同以及有关法律规定加以确定。1、被告保险公司认为医疗费中的非医保和自费部分不予赔偿，依据不足，本院不予采信；2、关于鉴定费：本院认为，鉴定费属于为查明和确定被侵权人伤残情况和“三期”期限必然支付的必要的、合理的费用，故属于商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司赔偿；3、关于律师费、诉讼费，根据保险条款约定，该费用不属于被告保险公司应当赔偿的直接损失范畴，故不属于商业三者险的赔偿范围。关于原告主张的赔偿项目和数额：1、医疗费，根据原告提交的病历资料、医药费收据，扣除附加支付部分的394.40元后，确系本次交通事故的合理支出，支持医疗费用25,710.80元；2、住院伙食补助费，原告主张90元符合规定，本院予以确认；3、营养费，根据鉴定意见及原告的伤残情况，酌情支持90日营养费2,700元；4、护理费，根据鉴定意见及原告的伤残情况，结合护理依赖程度，酌情支持150日的护理费6,000元；5、误工费，根据鉴定意见及原告的伤情，结合日常生活情况及原告年龄，原告主张240日误工费17,520元尚属合理，本院予以支持；6、残疾赔偿金，原告按城镇标准主张残疾赔偿金105,924元符合规定，本院予以支持；7、精神损害抚慰金，因本次交通事故造成原告XXX伤残，给原告带来身体上和精神上的痛苦，应适当给予精神赔偿，综合考虑事故发生的经过、各方的过错程度，本院酌情支持5,000元；8、交通费，本院酌情支持200元；9、物损费，支持衣物损200元、电动自行车修理费650元，合计支持物损费850元；10、鉴定费，原告主张2,000元，有鉴定意见书及发票为证，本院予以支持；11、律师费，根据本案案情，支持原告主张的律师费6,000元。上述费用共计171,994.80元。由被告保险公司在交强险内赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费三项计10,000元、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金(5,000元)五项计110,000元、物损费850元，合计120,850元；在商业三者险内赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计45,144.80元。另，被告韩小应赔偿原告律师费6,000元，与其先行垫付的22,903元抵扣后，原告应返还被告韩小应16,903元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十五条第二款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在交强险内赔偿原告吕金萍医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、物损费合计120,850元，此款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司在商业三者险内赔偿原告吕金萍医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费合计45,144.80元，此款于本判决生效之日起十日内付清；三、被告韩小应赔偿原告吕金萍律师费6,000元，与其先行垫付的22,903元抵扣后，原告吕金萍返还被告韩小应16,903元，此款于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1,648.50元，由被告韩小应负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  顾华忠二〇一七年一月三日书记员  杨 猛附：相关法律条文附：相关的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……第二十五条……。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予以准许。四、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。