湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0626民初2500号原告：郑来香，女，1971年1月29日出生，汉族，农民，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：卓向东，平江县为民法律服务所法律工作者，特别授权代理。被告：李小辉，男，1977年8月26日出生，汉族，居民，住湖南省平江县天岳经济开发区。被告：中国人民财产保险股份有限公司平江支公司，住所地：开发区天岳大道，组织机构代码：88644026-6。负责人：向华，该公司经理。委托诉讼代理人：林奇伟，湖南祈安律师事务所律师，特别授权代理。原告郑来香诉被告李小辉、中国人民财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称人保财险平江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2016年12月5日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告郑来香及其委托诉讼代理人卓向东、被告李小辉、被告人保财险平江支公司的委托诉讼代理人林奇伟到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告郑来香向本院提出诉讼请求：1、原告因本次交通事故造成各项损失99072.18元，请求被告人保财险平江支公司在机动车交通强制责任保险限额内赔偿，仍不足由被告李小辉赔偿；2、请求由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2016年2月14日9时许，原告郑来香之夫邓桃林驾驶二轮摩托车（后载原告郑来香），从平江县三市镇往安定中县村方向行驶，当行驶至安定镇官滩村路段时与被告李小辉所驾驶的湘F×××××号牌小型客车相撞，造成原告郑来香受伤，两车损坏的交通事故。2016年11月18日平江县公安局交警大队下达第201602014号交通事故认定书，认定被告李小辉在本次交通事故中负同等责任。经落实被告李小辉所驾驶的肇事车辆在被告人保财险平江支公司投保了机动车交通强制责任保险(简称交强险)、商业三者责任保险（以下简称三者险）及不计免赔特约险，且本次事故发生在保险合同的有效期内。原告受伤后在浏阳市骨伤科医院及平江县安康医院住院治疗41天，2016年6月12日原告郑来香经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定被评定为拾级伤残，至此请求人民法院支持原告的诉讼请求。在审理过程中，原告增加诉讼请求：增加医疗费11703.28元，诉讼请求变更为110775.46元。另申明对本次事故中负同等责任的摩托车驾驶员邓桃林应承担的民事责任原告表示放弃。被告李小辉辩称：一、原告提出的赔偿项目请求法庭依法审查、核实；二、事故车辆湘F×××××号牌小车，已在保险公司处投保交强险、商业三者险及不计免赔特约险，本次事故发生在合同有效期内，应由保险公司在保险限额范围内承担赔偿责任，不足部分再由答辩人按责任比例赔偿；三、原告住院治疗期间，答辩人已垫付了原告医疗费共计12803.28元，超出应由本人赔偿部分应由原告予以返还。被告人保财险平江支公司辩称：一、原告方损失应由邓桃林负同等责任，同时原告方损失应提供法定证据支持，被告李小辉应提供事故发生时合法有效的驾驶、行驶证件，否则答辩人有权拒赔。对郑来香的司法鉴定意见申请重新鉴定；二、本案诉讼费、鉴定费不应由答辩人承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据：1、被告保险公司对司法鉴定意见书中的原告的××等级及伤休时间要求提起重新鉴定，本院指令被告保险公司在期限内向本院提出重新鉴定申请，但在本院规定的期限内被告保险公司未提出重新鉴定申请，本院对该鉴定意见予以采信；2、对原告提供的摩托车维修费清单，结合被告保险公司的定损，本院对该证据予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对双方当事人均无异议的本案交通事故的发生经过及事故责任认定，被告李小辉所驾驶的肇事车辆在被告人保财险平江支公司投保交强险、商业三者险以及不计免赔特约险，本次事故发生在保险合同的有效期内的事实予以认定。另本院对双方争议事实认定如下：2016年2月14日发生事故后原告被送往浏阳市骨伤科医院住院治疗至2月27日共住院11天，出院后在当地村诊所进行后续治疗，后于2016年6月16日至2016年7月15日在平江县爱康医院住院治疗30天。2016年9月8日是，岳阳市民声司法鉴定中心对原告郑来香的伤情进行了司法鉴定，其鉴定意见认为：被鉴定人郑来香因交通事故致右膝外侧半月板损伤，右膝后交叉声韧带断裂，属轻伤二级，伤残等级属拾级伤残。前期医疗费凭据审核认定，后续医疗费用柒仟元整（包括择期取出内固定费用），参照GA/T1193-2014S相关规定，对其误工、营养期作如下建议，误工期至定残之前一日止，护理期住院期间计算陪护壹人，营养期90日。另落实，被告李小辉所驾驶的肇事车辆在被告人保财险平江支公司投保了交强险和10万元的商业三者责任险。其交强险保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险责任限额为100000元。原告郑来香系农村居民，其父亲郑特辉出生于1944年9月17日，其母亲凌祥英出生于1950年8月21日，其父母生育原告两子女。原告郑来香婚后生育两个子女，女儿邓振瑶出生于2000年7月11日，儿子邓振华出生于2002年4月18日。在审理过程中，被告李小辉与被告人保财险平江支公司协商同意就原告的医疗费按15%的医保用药核减，另原告所驾驶的两轮电动车在本次交通事故中造成损害，经保险公司到场其维修费定损为700元。事故发生后，被告李小辉已垫付了原告医疗费共计12803.28元。根据湖南省统计局发布的统计年报，2015年农村居民人均纯收入为10993元/年，2015年国民经济行业分类标准中，农、林、牧、渔业行业标准收入为31191元/年，居民服务其他服务行业标准收入为42494元/年。原告郑来香因交通事故造成的损失经庭审核实为：1、医疗费41271.56元（22568.28元+11703.28元+后段7000元）；2、营养费2000元；3、住院伙食补助费2460元（60元/天×41天）；4、护理费4773.30元（42494元/年÷365天×41天）；5、交通费1500元；6、××赔偿金35553.4元【21986元（10993元/年×20年×10%）+计入××赔偿金中被抚养人生活费父亲3876.4元（9691元×8年×10%÷2）+母亲6783.7元（9691元×14年×10%÷2）+儿子1938.2元（9691元×4年×10%÷2）+女儿969.1元（9691元×2年×10%÷2）】；7、误工费17261.87元【31191元/年÷365天×202天（受伤之日至定残前一日）】；8、精神损害抚慰金3000元；9、摩托维修损失700元；合计108520.13元。另有不计入交强险的司法鉴定费1400元。原告郑来香损失中属交强险医疗责任限额范围内的损失为：45731.56元（医疗费41271.56元+营养费2000元+住院伙食补助费2460元）；属交强险死亡伤残责任限额范围内的损失62088.57元（××赔偿金35553.4元+护理费4773.30元+交通费1500元+误工费17261.87元+精神损害抚慰金3000元）；属交强险财产责任限额范围内的损失为700元；另有不计入交强险损失司法鉴定费1400元。本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告方给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张应予支持。本案争议的主要焦点有：一、原告的损失如何计算；二、民事责任如何分担；三、被告人保财险平江支公司如何在保险责任限额范围内承担赔偿责任。关于焦点一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金。”同时，依照湖南省统计局发布的2015年湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据标准。本案涉及应当赔偿的项目有：医疗费、住院伙食补助费、营养费、××赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金、司法鉴定费。被告方对原告主张的护理费没有异议，且原告的主张符合法律的规定，本院予以支持。原告主张的医药费，有正式的医疗费票据证明已实际发生，且双方当事人没有异议，本院予以支持，后段医疗费系原告取出内固定费用，系必然发生费用，本院支持该鉴定意见的7000元；原告主张的营养费根据相关的医院医嘱及鉴定结论，本院酌情予以支持2000元；原告主张的××赔偿金被告对标准未有异议，本院予以认可；原告主张计入××赔偿金中的被抚养人生活费，原告的主张符合法律规定，本院予以认可；原告主张的误工费，其误工时间应当计算自受伤之日至定残前一日，本院依据农、林、牧、渔业行业工资收入的31191元/年标准予以计算；原告主张的交通费，原告未提供交通费用票据，但原告因交通事故在平江县第一人民医院、浏阳骨伤科医院、平江爱康医院多次往返治疗属实，本院酌情支持1500元；原告主张的精神抚慰金，根据当事人在本次交通事故中的过错、××等级及当地生活水平，本院酌情予以支持3000元；原告主张的摩托车维修损失，本院根据被告保险公司的定损，予以支持700元。关于焦点二，2016年11月18日平江县公安局交警大队下达第201602014号交通事故认定书，认定原告之夫邓桃林与被告李小辉在本次交通事故中承担同等责任。对上述责任划分双方当事人均无异议，且上述责任划分本院认为并无不当，本院予以采信，基于此，本次事故由被告李小辉承担50%的民事责任，邓桃林负50%的民事责任。因邓桃林系原告之夫，对在本次事故中负同等责任邓桃林所应承担的民事责任，原告表示放弃，这是当事人的自治处分内容，本院予以认可。关于焦点三，本案系机动车与机动车之间发生交通事故造成人身损害，应当优先适用道路交通事故安全法的规定。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定，机动车发生交通事故造成人身伤害伤亡的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故双方按照各自的过错比例分担责任。故原告郑来香的损失应先由被告人保财险平江支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。本案原告郑来香医疗限额范围内的损失为45731.56元，已超过机动车交强险医疗费责任限额10000元，故应先由被告人保财险平江支公司在交强险医疗责任限额内赔偿10000元；原告损失中伤残赔偿费用62088.57元，该损失未超过机动车伤残赔偿责任限额110000元,应当由被告人保财险平江支公司在交强险伤残赔偿责任限额范围内予以赔偿；原告损失中财产赔偿费用700元，该损失未超过机动车财产赔偿责任限额2000元,应当由被告人保财险平江支公司在交强险财产赔偿责任限额范围内予以赔偿。因此在第三者交通强制责任限额范围内由被告人保财险平江支公司赔付原告损失72788.57元（10000元+62088.57元+700元）。对于原告超过交强险范围的费用37131.56元【35731.56元（45731.56元-10000元）+鉴定费损失1400元】,应依据交通事故当事人各自的责任大小分担。由于本案中被告李小辉承担此次交通事故的同等民事责任，故该损失应当由被告李小辉负担50%即负担18565.78元（37131.56元×50%），被告李小辉所驾驶的肇事车辆同时在被告人保财险平江支公司投保了机动车第三者商业责任保险，上述损失应由被告人保财险平江支公司负担。被告李小辉的车辆在被告人保财险平江支公司投保商业第三者责任险时双方签订的商业保险合同约定对医保范围外用药依法核减，在本院审理过程中，被告李小辉与被告人保财险平江支公司同意对原告医保范围外用药核减15%，即由被告李小辉负担原告郑来香医保外用药（41271.56元-10000元）×50%×15%=2345.37元，核减上述费用后，由被告人保财险平江支公司在商业三者险责任限额范围赔偿原告损失为16220.41元（18565.78元-2345.37元）；另被告李小辉在事故发生后共计垫付原告损失为12803.28元，所垫付款项与被告李小辉所应赔偿款相互抵减，原告郑来香还应当返还被告李小辉10457.91元（12803.28元-2345.37元）。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项；《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者交通强制保险责任限额内赔偿原告郑来香因交通事故造成的损失72788.57元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者商业保险责任限额内赔偿原告郑来香因交通事故造成的损失16220.41元；三、由被告李小辉赔偿原告郑来香因交通事故造成的损失2345.37元。另被告李小辉在事故发生后共计垫付原告损失为12803.28元，所垫付款项与被告李小辉所应赔偿款相互抵减，原告郑来香还应当返还被告李小辉10457.91元；四、驳回原告郑来香其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在本判决发生法律效力之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（行号：32×××16，收款人：平江县国库集中支付局，账号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司或收款人平江县国库集中支付局，账号：43×××03，开户行：建行湖南省平江支行天岳分理处）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2277元，减半收取1138元，由原告郑来香与被告李小辉各负担569元。如不服本判决，可在本判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  严奇志二〇一七年一月十一日书记员  毛湘平