湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0626民初2376号原告：张泳斌，男，1958年4月29日出生，汉族，农民，住平江县。委托诉讼代理人：余春林，平江县启明法律服务所法律工作者。被告：刘满平，女，1985年2月28日出生，汉族，农民，住平江县。委托诉讼代理人：孔武斌，平江县为民法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张泓东，平江县为民法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司华容支公司，住所地：湖南省华容县华容大道中路89-91号1-2楼，信用代码：914306230791526986。负责人：李英梅，总经理。委托诉讼代理人黄兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。原告张泳斌诉被告刘满平、中国太平洋财产保险股份有限公司华容支公司(以下简称太平洋财险华容支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告张泳斌及其委托诉讼代理人余春林，被告刘满平及其委托诉讼代理人孔武斌，被告太平洋财险华容支公司的委托诉讼代理人黄兴均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张泳斌向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故造成的损失48816.76元，由被告太平洋财险华容支公司在机动车交强险责任限额内赔偿45677元，超过部分3139.79元在商业三者险责任限额范围内赔偿原告，仍有不足部分由被告刘满平按责赔偿原告；2、本案诉讼费由被告负担。事实与理由：2016年6月30日下午,原告驾驶电动三轮车后载王翠娥在平江县三阳乡潘洪村地段行驶时，与被告刘满平驾驶的湘F×××××号小车相撞，造成原告与王翠娥受伤，两车受损的交通事故。原告伤后先后两次在平江县第一人民医院住院治疗62天，诊断为左髂骨粉碎性骨折，医嘱原告需加强营养，用去医疗费3万余元（被告已支付2万多元）。2016年7月14日，平江县公安局交警大队对此次事故作出了被告刘满平负全部责任的认定。原告伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为轻伤，全休6个月，后续医疗费1万元，护理期3个月，营养期2个月。由于被告刘满平驾驶的事故车辆在被告太平洋财险华容支公司处投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，故请求人民法院依法支持原告的上述诉讼请求。被告刘满平辩称：1、对发生交通事故的事实及责任划分没有异议；2、事故车辆系徐立新所有，徐立新系答辩人丈夫，该车在被告保险公司投保交强险及50万元限额的商业三者险、不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，要求保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3、事故发生后答辩人向原告垫付了医疗费28691.77元、支付住院期间53天的护理费6890元及支付护工3180元用于开支原告的伙食费，还支付了鉴定费1000元。医疗费、鉴定费、门诊费票据均在答辩人处，答辩人垫付的费用要求在本案中一并处理。被告太平洋财险华容支公司辩称：1、对本次交通事故的事实及责任划分没有异议；2、本案遗漏当事人，事故中还有一伤者，在交强险限额内该伤者也应享有份额；3、肇事车辆应当提供合法有效的证件，经答辩人审核，否则答辩人有权拒赔；4、答辩人不是直接侵权人，不承担本案诉讼费、鉴定费，且有权对医疗费进行非医保核减；5、对被告刘满平已支付及垫付的费用，原告不应当重复主张。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对存在争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的病历资料、医疗费票据、用药清单、轮椅收据，被告保险公司提出异议，认为原告第二次在平江县第一人民医院住院是因睾丸炎住院治疗，该次治疗与本次交通事故受伤没有关联，不予认可。本院认为：该证据中双方没有异议部分应予采信，对双方有争议的原告第二次住院治疗是否与交通事故受伤有关联性。根据原告提交2016年9月14日至2016年9月25日原告在平江县第一人民医院的住院病案资料，该院入院诊断：1、左侧睾丸附睾炎；2、高血压；3、骨盆骨折内固定术后。该院出院诊断亦是相同结果，现从病历资料可见原告主要是左侧睾丸附睾炎而入院治疗，综合原告交通事故受伤后在平江县第一人民医院住院的病历资料，原告因交通事故造成骨盆骨折，进行内固定术，现并无证据证明原告左侧睾丸附睾炎与交通事故受伤有因果关系，故原告第二次住院治疗费用不应计算到原告此次交通事故受伤的损失中。对双方有争议的原告购买轮椅的票据，被告保险公司认为该票据非正式票据，且没有注明购买人，不予认可。本院认为：该证据虽不规范，但原告因交通事故造成左髂骨粉碎性骨折，其确有购买轮椅的需要，该票据虽不规范，但反映了原告对此费用确已发生，应予采信；2、原告提交的司法鉴定意见书、鉴定费票据。被告刘满平提出异议，认为护理期限、营养期限、误工时间过长，后段医疗费应当以实际发生为准；被告保险公司提出异议，认为后段医疗费以实际发生为准，营养期、护理期、误工时间均过长。本院认为：原告提交的鉴定结论是自行委托有相应鉴定资质的中介机构所作出，被告虽有异议，但其并无相反证据反驳，又不申请重新鉴定，应予采信；3、被告刘满平提交的证明、身份证复印件及申请证人李某出庭作证。原告提出异议，认为原告住院期间其妻亦进行了护理，原告实际住院51天，但证人证明是住院53天，证人证明被告刘满平向其给付伙食费是30元每天，而收据上是60元每天，证据相互矛盾，且证人护理期间只给原告买几餐饭吃，不予认可。本院认为：原告虽认为自己爱人进行了护理，但亦不否认证人李某护理其51天及被告刘满平向证人支付了护理工资的事实，对此事实，应予采信；对于被告刘满平提出其支付了住院伙食的事实，由于其主张的证据相互矛盾，且原告亦否认此事实，不应采信此事实。根据当事人的陈述和经审查确认的证据。对当事人无异议的交警部门出具道路交通事故认定书中认定发生交通事故的经过及责任划分，被告刘满平持准驾车型为C1驾驶证及刘满平之夫徐玉兴是湘F×××××车辆所有人，该车辆在被告太平洋财险华容支公司处投保交强险和商业三者险、不计免赔特约险，且事故发生在保险期间内的事实，本院予以确认。对当事人存在争议的事实，本院认定如下：原告张泳斌交通事故受伤后在平江县第一人民医院住院51天，该院出院诊断：原告骨盆骨折（左髂骨粉碎性骨折），该院出院记录医嘱原告需加强营养、定期复诊、术后3个月、半年、一年到我院门诊复查骨折恢复情况。共用去医疗费28691.77元，购买轮椅开支600元。其伤情于2016年10月18日由平江县公安局交警大队委托岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为：被鉴定人张泳斌因交通事故致左髂骨粉碎性骨折，属轻伤二级。其护理期为3个月、营养期3个月、后期需行右髂骨粉碎性骨折内固定取出术，预计费用10000元，或以实际发生费用计算。自受伤之日起休息6个月。原告发生鉴定费2000元。被告刘满平驾驶的事故车辆保险限额为：交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业三者险责任限额500000元。被告刘满平与被告保险公司在庭审中协商约定，对原告进入商业三者险责任限额的医疗费按15%比例核减非医保部分，原告张泳斌系农村居民。本案诉讼过程中，被告刘满平抗辩提出原告张泳斌住院期间，其雇请李某护理原告53天，支付护理费6890元，向李某支付伙食费3180元，用于支付原告伙食费。原告陈述认可被告刘满平雇请李某护理其51天，刘满平支付护理费的事实，但不认可被告向其支付伙食费的事实。原告张泳斌因交通事故造成的损失经庭审核定为：医疗费38691.77元（含后续医疗费10000元）、住院伙食补助费60元/天×51天=3060元、营养费2200元、护理费42494元/年÷365天×90天=10476元、误工费31191元/年÷365天×180天=15381元、××生活辅助具费600元、交通费1300元。其中属交强险死亡伤残赔偿限额内的费用27757元、医疗费用赔偿限额内的费用43951.77元，被告刘满平在交通事故发生后向原告垫付35628.17元（其中医疗费28691.77元+护理费116.4元×51天=5936.4元+鉴定费1000）。本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告给予赔偿损失的主张予以支持。本案争议的焦点主要有：一是民事责任如何承担；二是原告的损失应当如何审核计算；三是被告太平洋财险华容支公司如何在保险责任限额内承担保险责任。关于焦点一，本案系机动车与电动车之间发生的交通事故，事故经平江交警部门到场勘查，认定原告张泳斌不负事故责任，被告刘满平负事故全部要责任并无不当，且被告刘满平与被告保险公司对交警部门认定责任均不持异议，故本院对交警部门的交通事故认定书予以采信。基于此，本院认定由被告刘满平承担本案全部民事责任。关于焦点二，原告的损失应当按照现行法律规定进行审核计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成××的，还应当赔偿××生活辅助具费和××赔偿金”。同时，参照湖南省统计局公布的2015年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据。原告主张的住院护理费、误工费符合法律规定，应予认定。原告主张的医疗费，其中前段被告刘满平支付的医疗费28691.77元已实际发生，且有正式医疗费票据证明，应予认定。但鉴于原告未主张此项损失，被告刘满平承担全部民事责任，故被告刘满平可另行向被告保险公司主张权利；原告主张的后续医疗费10000元，由鉴定机构确认，且该医疗费是解除内固定的必然发生的费用，本院予以支持；原告主张第二次住院的医疗费，由于该医疗费是原告为治疗睾丸炎开支，现无证据证明该损失是原告因交通事故受伤造成，故不应支持；原告主张的住院伙食补助费，只应以每天60元的标准，按原告第一次住院51天计算，超过部分，本院不予支持；原告主张的营养费，有平江县第一人民医院出院记录加强营养的医嘱及鉴定机构确定的营养期限支持，本院酌情认定为2200元；原告主张的交通费，虽然原告提交的交通费票据不规范，但鉴于原告因交通事故多次外出就医确有一定的交通费用发生，本院酌情认定为1300元；原告主张的摩托车修理费，由于原告未举证证明其摩托车修理费发生了多少费用，故本院不予支持。对被告刘满平抗辩提出向原告垫付护理费的抗辩意见，由于被告刘满平雇请李某护理了原告51天，且被告刘满平确已向李某支付了护理费，故应认定被告刘满平向原告垫付了护理费，护理费的数额为以2015年度居民服务业平均收入42494元/年标准，按原告住院51天计算。被告刘满平的此项抗辩理由成立，应予支持。原告提出自己住院期间其妻护理了其大部分时间的主张，由于只有原告的陈述，并无证据证明，亦应由其承担举证不能的法律后果。对于被告刘满平提出垫付住院伙食补助费的抗辩意见，由于被告刘满主张的证据不足以证明其主张，应由其承担举证不能的法律后果。关于焦点三，本案是因交通事故造成的人身损害，应优先适用道路交通安全法的规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定，当事故车辆投保了交强险时应先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分才由存在过错的当事人按照各自过错的比例分担。本案被告刘满平驾驶的事故车辆在被告太平洋财险华容支公司处投保了机动车第三者责任强制保险，且事故发生在保险期间内，故依法应先由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告。由于原告损失中属于死亡伤残赔偿限额内的费用27757元，未超过该项的限额110000元，应由被告保险公司赔偿原告。原告损失中属医疗费用赔偿限额内的费用43951.77元，减去应由刘满平另行主张权利的医疗费28691.77元后，还有15260元，已超过该项限额10000元，应由被告保险公司在该项限额内赔偿原告10000元；因此，被告太平洋财险华容支公司应先在交强险责任限额范围内赔偿原告张泳斌因交通事故造成的损失人民币27757元+10000元=37757元。原告超过交强险责任限额范围的损失15260元-10000元=5260元。由于被告刘满平承担全部民事责任，应由被告刘满平赔偿原告。由于被告刘满平驾驶的事故车辆在被告太平洋财险华容支公司处投保商业三者险、不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，且被告刘满平应赔偿原告损失部分未超过该商业三者险责任限额500000元。因此，被告保险公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告因交通事故造成的损失5260元。被告刘满平向原告垫付35628.17元，在减去应由被告刘满平另行主张权利的医疗费28691.77元和鉴定费1000元后，应由原告返还被告刘满平垫付款5936.4元。对于被告刘满平抗辩提出其向原告垫付的医疗费、鉴定费要求在本案中一并处理的抗辩意见，由于原告坚持不增加该项诉讼请求，本案不能超出诉讼请求进行处理，被告刘满平可另行向被告保险公司主张此项权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院》第二条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司华容支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告张泳斌因交通事故造成的损失37757元；二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司华容支公司在第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告张泳斌因交通事故造成的损失5260元；三、由原告张泳斌返还被告刘满平垫付款5936.4元；四、驳回原告张泳斌的其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在本判决生效后十日内履行到平江县人民法院履行款账户（收款人：平江县国库集中支付局，帐号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司，行号：32×××16或账号：43×××03，开户行：建行湖南省平江支行天岳分理处）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1020元，减半收取510元，由被告刘满平负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  涂重阳二〇一七年一月十九日书记员  杨 梅