七台河市茄子河区人民法院民 事 判 决 书（2017）黑0904民初39号原告：倪云峰，男，汉族，龙湖煤矿工人，现住七台河市茄子河区。委托代理人刘涛，男，七台河市桃北法律服务所法律工作者。被告：黑龙江龙煤七台河矿业有限责任公司。法定代表人：刘英志，董事长。委托代理人：李桂山，办公科科长。委托代理人：高迎春，该单位工作人员。原告倪云峰诉被告黑龙江龙煤七台河矿业有限责任公司工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人及被告委托代理人均到庭参加庭审，本案现已审理终结。原告诉称，原告系被告单位龙湖煤矿工伤职工。2010年9月21日，原告经职业病诊断机构诊断为职业病。自2010年12月15日至2015年12月8日，分别在七煤集团总医院及七煤医疗中心龙湖医院住院治疗8次共计1277天。原告住院治疗期间被告即未派员护理也未支付护理费。为此，原告在2016年1月26日向七台河市劳动争议仲裁委员会申请仲裁，2016年5月25日七台河市劳动人事争议仲裁委员会作出七劳人仲字（2016）第131号仲裁裁决书，裁决依据被告提供《护理证明》：2010年12月15日至2015年12月8日，共计1277天，其中需要护理天数为593天，护理意见为需要护理一项。七台河市劳动人事争议仲裁委员会依据该证明，裁决：2011年以后护理费每天为35.00元。原告认为：七台河市劳动人事争议仲裁委员会认定事实错误，没有法律依据。七煤医疗中心总医院龙湖医院做为被告单位的下属医院，双方具有利害关系，以静点天数计算护理费不具有证据效力。护理天数与实际住院天数相比，应该以实际住院天数和几级护理标准计算护理费。2级护理就应该享受每天50元标准。是否需要护理，法律依据应该依据住院病历记载的护理级别。本案中，原告所有的病历均为2级护理。根据《卫生部关于印发综合医院分级护理指导意见原则（试行）》的通知第十条规定:二级护理是指具备以下情况之一的患者，1、病情稳定，仍需卧床的患者。2、生活部分自理的患者。根据原告住院病历显示均为2级护理，完全证明原告在住院期间是需要护理的。住院治疗费是原告用于治疗职业病的实际支出，被告理应赔付。故原告诉至法院请求1、请求依法判令被告给付原告护理费62598.00元【（1239天×50.00元）+（54天×12.00元）】。2、一切诉讼费用由被告承担。被告辩称：原告方申请的请求事项均由劳动仲裁调解委员会庭审中确认住院天数及护理天数，依据龙股七发（2013）161号文件，住院期间需要护理的应由医院出具护理证明方有效。另外规定，一项护理每人每天35元，两项每人每天50元，劳动仲裁裁决书所裁决的内容合理合法，应支持。要求维持劳动仲裁裁决，其他不合理请求应予驳回。原告提供的证据：一、原告身份证复印件一份，证明原告主体资格适格。被告质证无异议。二、仲裁裁决书原件一份，证明1、原告系被告单位工伤职工，经工伤认定，确定了伤残等级。2、证明了原告实际住院天数。3、证明原告为2级护理。被告质证认为，对仲裁书真实性无异议，证明内容有异议，仲裁书只能证明住院天数，不能证明需要护理的天数，原告方所指的二级护理属于医疗护理，与生活护理无关。三、矿务局总医院证明复印件一份，证明《护理证明》必须经科主任签字、主管院长签字，加盖公章方可生效。被告在仲裁机关出具的护理证明没有主管院长签字。被告质证认为，对真实性无异议，因为我们所有需要出具护理证明之前已由主管院长签字审批，并加盖公章，我方出具的护理证明，此份证据恰恰证明职工住院期间的护理天数以住院期间静点天数为准。四、新兴区法院（2016）黑0902民初853号民事判决书一份，最新判例证明护理费按实际天数以50元/天计算。劳动局给我们一项裁决的是按35元，所以不合理。被告质证认为真实性无异议，内容有异议，判决书的论述中，已经提到龙股七发（2013）161号文件给付护理费的标准为一项护理每天35元、二项及以上每天享受50元，护理费的标准应与护理证明为准。判决的依据和仲裁依据也都是依据七煤总医院出具的住院期间护理证明，第三页第六项。五、七劳人仲字（2015）747号仲裁裁决书、（2016）392号裁决书各一份，证明同一年度，同一事实，仲裁机关作出二种截然不同的两种版本的仲裁裁决书，属于裁决错误。被告质证认为，质证意见同上一质证意见，按（2013）161号文件执行。被告提供证据：一、龙股七发【2013】161号黑龙江矿业集团股份有限公司七台河分公司文件，证明工伤职工住院期间需要护理的，由医疗机构出具护理证明，用工单位根据护理证明安排护理人员或支付护理费，护理一项35元/天，二项及以上50元/天。原告质证认为有异议，这是企业内部文件，不具有法律效力。企业内部文件规定与法律相抵触，应按法律为准。二、在劳动局卷宗内复制护理证明一份，证明应按593天给付原告护理费用。原告质证认为有异议，要求按病历住院天数给付护理费。三、2016年6月23日黑龙江龙煤七台河矿业有限责任公司龙湖煤矿出具的关于尘肺病患者住院期间护理费支付方式的方案，证明将龙湖小区住院患者和总医院住院患者的住院期间的实际天数挂账，按年度支付，每人按实际支付，三年付清。原告质证认为有异议，要求按住院天数立即给付。经审理查明：原告系被告单位龙湖煤矿职工。2010年9月21日，原告经职业病诊断机构诊断为职业病，2010年11月26日，经工伤认定机构认定为工伤，2010年12月21日，经劳动能力鉴定机构鉴定为伤残四级。原告于2010年12月15日至2015年12月8日，原告在七煤集团总医院、七煤医疗中心龙湖医院住院治疗8次，共计1277天。医疗费由被告承担。原告住院期间，被告未派员进行护理也未向原告支付护理费。原告出院后，到七台河市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告支付原告住院期间1277天护理费即62598.00元。被告提出异议，并提交由医疗机构出具的因工负伤职工住院期间护理证明，证明原告在2010年12月15日至2010年12月31日期间，住院16天，其中需要护理天数为8天，护理意见为一项需要护理。2011年1月1日至2015年12月8日期间住院共计1239天，其中需要护理天数为585天，护理意见为一项需要护理。2016年5月25日，七台河市劳动人事争议仲裁委员会下发七劳人仲字【2016】第131号仲裁裁决书，裁决被告给付原告住院期间护理费20571.00元【（35.00元/天×585天）+（12.00元/天×8天）。原告不同意仲裁结果，诉至法院。上述事实，有原、被告的陈述及原告提供的证据予以佐证，本院予以确认。本院认为，本案系工伤保险待遇纠纷，原告系被告单位职工，在工作期间因工受伤，经职业病诊断机构诊断为职业病入院治疗，享受工伤医疗待遇。原告住院期间，被告单位理应派员进行护理，不能派人护理时应支付相应的护理费。原告受伤住院1277天，原、被告对此并无异议，现原告要求支付1277天住院期间护理费的请求符合法律规定，本院予以支持。被告单位文件亦规定需要一项护理的，按35.00元/日执行，故原告2011年1月1日之前的护理费按12.00元/天标准支付，之后按35.00元/天标准支付为宜。原告要求按50.00元/日给付无法律依据，本院不予支持。被告辩称应按医疗机构出具的因工负伤职工住院期间护理证明的593天给付护理费用，证据不充分，本院不予支持。综上，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十八条之规定，判决如下：一、被告黑龙江龙煤七台河矿业有限责任公司于本判决生效之日起十日内支付原告倪云峰护理费43557.00元【（35.00元/天×1239天）+（12.00元/天+16天）】。二、驳回原告的其他诉讼请求。本案受理费10.00元由被告承担。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省七台河市中级人民法院。审判员  张久东二〇一七年一月十三日书记员  王 健