四川省绵阳市涪城区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0703民初129号原告：福建省中城建设工程有限公司，住所地：福建省惠安县东桥镇政府二楼。法定代表人：庄汉章，该公司总经理。委托诉讼代理人：李新明，四川诺瑞特律师事务所律师。被告：龚云全，男，汉族，1973年9月15日出生，四川省中江县人，住四川省中江县。委托诉讼代理人：冉杰，绵阳市涪城区涪城法律服务所法律工作者。原告福建省中城建设工程有限公司（以下简称中城建设公司）诉被告龚云全工伤保险待遇纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告中城建设公司的委托诉讼代理人李新明，被告龚云全及其委托诉讼代理人冉杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告中城建设公司向本院提出诉讼请求：1、原告不予支付被告工伤保险待遇164076.94元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告与被告之间不存在劳动关系。确认原告与被告之间存在劳动关系的《仲裁裁决书》，至今涪城区劳动人事争议仲裁委员会都未送达到原告，故确认劳动关系的《仲裁裁决书》未生效。同时，依据未生效《仲裁裁决书》作出有《工伤认定决定书》、《劳动能力鉴定结论书》均不具有合法性。因此，绵阳市劳动人事争议仲裁委员会以绵劳人仲案（2015）630号裁决书，裁决支付被告工伤保险待遇是错误的。现诉至法院，请求支持原告的诉请。被告龚云全辩称：原告中城建设公司所述不实；2014年5月30日，被告在原告中城建设公司承建的西部现代物流城从事摸灰工作，在工作中受伤共住院四次，被告受伤出院后与原告就工伤赔偿事宜进行协议未果后，申请认定了劳动关系，再进行工伤认定并经鉴定伤残八级；被告向原告邮寄了解除劳动关系的通知；现要求增加第二次住院医疗费39893.58元，第四次住院医疗费8407.35元，门诊费331.50元、护理费1467.62元、住院伙食补助费455元、停工留薪期待遇12474.74元，共计263176.18元。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理查明事实如下：2014年5月30日，被告龚云全到原告中城建设公司承建的绵阳西部现代物流城E区工地从事抹灰工作。2014年5月31日，被告龚云全在工作中从抹灰架上摔下受伤。被告龚云全被送至绵阳市协议医院住院冶疗，经诊断为：“1、腰1椎体压缩性骨折；2、右跟骨粉碎生骨折。”被告龚云全在该院住院医疗费由其带工班头蒋朝春支付，共计住院2天。同年6月2日，被告龚云全在绵阳市骨科医院住院治疗，6月24日被告龚云全出院，出院医嘱：“全休三月，需壹人陪护壹月……预计下次住院取内固定费用约15000元。”共计住院22天，用去住院医疗费39893.58元。2014年，被告龚云全向绵阳市涪城区劳动争议仲裁委员会申请仲裁，要求确认其与中城建设公司之间具有劳动关系。该委于2015年1月21日作出绵涪区劳人仲裁[2014]177号裁决书，裁定龚云全与中城建设公司之间劳动关系成立。之后，该委向中城建设公司邮寄送达了《仲裁裁决书》。2015年1月12日，被告龚云全在绵阳市骨科医院住院行右跟骨骨折手术后内固定取出术。同年1月19日，龚云全出院，出院医嘱：全休壹月，静养休息。龚云全该次住院8天，用去住院治疗费4034.69元。2015年3月30日，绵阳市人力资源和社会保障局认定被告龚云全受伤属于工伤。2015年8月6日，被告龚云全之伤经绵阳市劳动能力鉴定委员会鉴定为捌级伤残。被告龚云全用去体检费470元、鉴定费300元。2015年9月16日，被告龚云全通过特快专递向原告中城建设公司发出《解除劳动关系通知书》，要求解除与原告中城建设公司的劳动关系。同年9月19日，原告中城建设公司收到该通知书。2015年11月2日，龚云全向绵阳市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求中城建设公司支付其住院医疗费4034.69元、门诊治疗费667元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1120元、停工留薪待遇50683.61元、住院护理费8377.84元、交通费200元、鉴定费300元、体检费470元、一次性伤残补助金37573.25元、一次性工伤医疗补助金29760元、一次性伤残就业补助金66960元等共计210146.39元。该委于同年12月24日作出仲裁裁决，裁决中城建设公司支付龚云全医疗费和门诊费4701.69元、住院伙食补助费414元（32天×12元/天）、交通费90元（30元×3）、护理费4960元（80元/天×62天）、停工留薪待遇18848元（44640元/年÷12月*5月+3720元/月÷30天*2天）、一次性伤残补助金37573.25元、一次性医疗补助金和一次性就业补助金96720元、鉴定费300元、体检费470元，以上共计164076.94元。原告中城建设公司不服该裁决，向本院提出前诉请求。2016年3月3日，被告龚云全在绵阳市骨科医院住院行腰1椎体骨折手术后内固定取出术。同年3月14日，龚云全出院，出院医嘱：“全休叁月……”共计住院12天，用去住院医疗费8407.35元。2014年6月、2015年1月、2016年3月，被告龚云全先后在绵阳市骨科医院门诊冶疗，用去门诊治疗费998.50元。2014年绵阳市城镇私营法人单位就业人员平均工资为26733元（含按《公司法》规定登记注册的私营有限责任公司）。原告中城建设公司为二名自然人股东控股的私营有限责任公司。本院认为，本案的争议焦点为原告中城建设公司是否应当支付被告龚云全的工伤保险待遇。绵阳市涪城区劳动争议仲裁委员会作出仲裁裁决书，裁决原、被告间存在劳动关系成立，并向原、被告送达了该裁决书，双方均未向法院提起诉讼，该裁决书已经生效。被告龚云全之伤经绵阳市劳动能力鉴定委员会认定为工伤捌级，而原告中城建设公司亦未依法申请行政复议或提起行政诉讼，故该工伤认定裁决书已经生效。由于原告中城建设公司未为被告购买工伤保险，被告龚云全的工伤保险待遇依法应由原告中城建设公司支付。被告向原告送达《解除劳动关系通知书》，应视为双方已终止了劳动关系。庭审中，被告要求增加住院医疗费、门诊费、伙食补助费、护理费、停工留薪待遇，符合《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第六条：“人民法院受理劳动争议案件后，当事人增加诉讼请求的，如该诉讼请求与讼争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理……”的规定，本院予以支持。由于双方均未提供证据证明被告在原告单位的工资数额，故被告的月工资标准应依照绵阳市2014年同种行业的标准来计算。原告为自然人投资或控股的有限责任公司，被告作为原告公司的就业人员，其月平均工资依法应参照绵阳市地区2014年绵阳市城镇私营单位就业人员平均工资31552元计算，即被告平均工资为2629.33元/月，以此计算其工伤保险待遇。被告的工伤保险待遇为：1、一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条规定，一次性伤残补助金应为11个月本人工资，即28922.63元（2629.33元/月×11个月）；2、一次性工伤医疗补助金，根据《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》第二条第（三）项规定，一次性工伤医疗补助金为21034.64元（2629.33元/月×8月）；3、一次性伤残就业补助金，根据《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》第二条第（三）项规定，一次性伤残就业补助金为47327.94元（2629.33元/月×18月）；4、停工留薪期待遇，根据被告于2014年5月31日受伤的时间，以及出院医嘱和《医院病情证明书》，被告受伤后共计住院和休息224天，其停工留薪期待遇为27079.08元（2629.33元／月÷21.75天/月×224天）；5、住院期间伙食补助费和交通费，被告共住院44天，根据绵阳市人民政府《关于贯彻实施〈工伤保险条例〉的通知》（绵府发[2012]8号）三：“工伤职工住院治疗的伙食补助费每天补助12元，30元的途中伙食补助费，市内公共交通费用补助按每次住院30元标准执行”的规定，被告住院伙食补助费为765元（12元／天×44天）、途中伙食补助费30元，共计伙食补助费795元，交通费120元；6、住院护理费，被告共住院44天，其住院护理费4400元（44天×100元/天），绵阳市骨科医院出院医嘱：“全休三月，需壹人陪护壹月…。”其出院护理费为1500元（50元／天×30天），共计护理费5900元；7、医疗费，被告在绵阳市骨科医院住院的治疗费39893.58元，虽然未在第一次仲裁时主张，但该费确系被告因工伤所产生，依法应由原告支付。被告在绵阳市骨科医院行右跟骨骨折手术后内固定取出术的治疗费4034.69元、行腰1椎体骨折手术后内固定取出术产生的医疗费8407.35元以及门诊治疗费998.50元，仍应由原告支付，故原告共计支付被告医疗费53334.12元；8、体检查费、鉴定费，被告进行工伤鉴定产生体检费470元、鉴定费300元，应由原告支付。对被告的其他请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十九条，《工伤保险条例》第二条第二款、第三十条、第三十三条、第三十七条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第六条的规定，判决如下：一、原告福建省中城建设工程有限公司支付被告龚云全医疗费53334.12元、一次性伤残补偿金28922.63元、一次性工伤医疗补助金21034.64元、一次性伤残就业补助金47327.94元、停工留薪期待遇27079.08元、住院伙食补助费795元、交通费120元、护理费5900元、体检费470元、鉴定费300元，以上费用共计185283.41元，限原告福建省中城建设工程有限公司于本判决生效后10日内支付；二、驳回原告福建省中城建设工程有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费5元，由原告福建省中城建设工程有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。审判员 王 伟二〇一七年一月二十日书记员 胡益鹏附法律条文：《中华人民共和国劳动法》第七十九条劳动争议发生后，当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解；调解不成，当事人一方要求仲裁的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（一）》第六条人民法院受理劳动争议案件后，当事人增加诉讼请求的，如该诉讼请求与讼争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理；如属独立的劳动争议，应当告知当事人向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改〈工伤保险条例〉决定的通知》第二条第（三）款、职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享有一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准九级伤残为8个月，一次性伤残就业补助金九级伤残为18个月。