广东省兴宁市人民法院民 事 判 决 书（2017）粤1481���初2号原告：潘文，男，1995年6月9日出生，汉族，住址：广东省兴宁市。委托诉讼代理人李德强，兴宁市司法局径南司法所法律工作者。被告：曾敬威，男，1994年10月2日出生，汉族，住址：广东省兴宁市。被告：中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司。住所地：梅州市江南路45号。负责人：吴建尤，该公司总经理。委托诉讼代理人：王正君，该公司员工。原告潘文与被告曾敬威、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告潘文的委托诉讼代理人李德强，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司的委托讼代理人王正君到庭参加诉讼。被告曾敬威经本院传票传唤，无正当理由��到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告潘文向本院提出诉讼请求：1.被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告潘文损失79707.2元；2.本案受理费由被告负担。事实和理由：2016年9月6日19时18分左右，潘文驾驶粤Ｍ×××××号二轮摩托车从兴宁市官汕四路方向沿兴宁市宁新街道办事处阳光村村道往兴宁市宁新街道办事处阳光村方向行驶，行至兴宁市宁新街道办事处阳光村村道路段时，与前方右转弯由曾敬威驾驶的粤Ｍ×××××号小型轿车发生碰撞，造成潘文跌倒受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，兴宁市公安局交通警察大队认定，潘文承担此事故的主要责任，曾敬威承担此事故的次要责任。潘文受伤后送至兴宁市人民医院住院治疗3天，用去医疗���11141.06元。2016年9月9日转入兴宁市中医医院住院治疗30天，用去医疗费16404.58元。出院后医院费在医保部门实际报销13325.33元。在潘文住院治疗期间，曾敬威垫付了医疗费15338元。粤Ｍ×××××号摩托车用去维修费1300元。2016年12月26日，广东阳光法医临床司法鉴定所对潘文因交通事故致伤评定构成十级伤残二处，并用去鉴定费用2400元。由于车祸后造成潘文损伤严重，目前仍在休养。事故造成潘文的各项损失主要有：1、医疗费19220.31元。2、误工费9401.23元。3、护理费17160元。4、交通费1000元。5、住院伙食补助费3300元。6、营养费990元。7、伤残鉴定费2400元。8、残疾赔偿金29392.88元。9、精神损害抚慰金5000元。10、财产损失1300元。以上各项损失合计89164.42元。曾敬威驾驶的粤Ｍ×××××号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险责任限额50万元的商业第三者责任保险（不计免赔）。被告曾敬威未作答辩，亦未提供证据。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司辩称，一、事故车辆粤Ｍ×××××号车在我司购买了交强险、商业第三者责任险50万元及不计免赔险，事故发生在保险期间。答辩人将按照合同约定，对原告的合理请求进行赔偿。二、针对原告提出的诉请，结合本案证据材料，提出如下异议：1、医疗费，无异议。2、后续治疗费，无异议。3、误工费，无异议。4、护理费，原告按照120元/天标准计算不合理，原告未提供任何护理人员证明，应按照一般地区城镇居民人均收入标准计算，即95元/天。出院后护理期应计算为60天。5、交通费，原告未提供相应证据，结合实际情况，我司认为400元较合理。6、伙食补助费，无异议。7、营养费，无证据不支持。8、伤残鉴定费，此费用不属于本次交通事故直接损失，根据合同约定，保险公司不承担。9、残疾赔偿金，原告提供的鉴定报告部分依据不充分，原告右桡骨远端粉碎性骨折不符合“广东省司法鉴定协会”粤鉴协[2014]12号《道标》有关颅脑、脊髓及周围神经损伤与肢体功能丧失程度评残条文的理解与规定：3.2.3.6：肘关节、踝关节或腕关节内粉碎性骨折。原告属于桡骨远端，并非腕关节内，故不符合该条文的规定，此处十级伤残不认可。10、精神损害抚慰金，原告请求偏高，本次事故原告负有次要责任，我方认为3000元较合理。三、原告要求答辩人承担诉讼费无依据，本案是交通事故责任纠纷，答辩人不是侵权方，无任何责任与过错，不应承担本案诉讼费。综上，请求法院依法查明事实，支持答辩人的答辩意见。本院经审理认定事实如下：2016年9月6日19时18分左右，潘文驾驶粤Ｍ×××××号二轮摩托车从兴宁市官汕四路方向沿兴宁市宁新街道办事处阳光村村道往兴宁市宁新街道办事处阳光村方向行驶，行至兴宁市宁新街道办事处阳光村村道路段时，与前方右转弯由曾敬威驾驶的粤Ｍ×××××号小型轿车发生碰撞，造成潘文跌倒受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，兴宁市公安局交通警察大队认定，潘文承担此事故的主要责任，曾敬威承担此事故的次要责任。潘文受伤后送至兴宁市人民医院住院治疗3天，用去医疗费11141.06元。2016年9月9日转入兴宁市中医医院住院治疗30天，用去医疗费16404.58元。诊断结果：1、左尺骨鹰嘴粉碎性骨折。2、右桡骨远端骨折。3、左侧眼眶骨折。4、前额部挫裂伤。5、多处软组织挫擦伤。6、脑震荡。处理意见：症状好转出院，患部瘀肿疼痛明显减轻，伤口愈合好，但肘关节伸屈功能受限僵硬，右���关节功能受限，故建议出院后继续休息治疗3个月，每天1人护理，住院期间每天2人护理。适时拆除内固定，需费用5000元。2016年12月13日，原告的医院费在医保部门实际报销金额为13325.33元。在潘文住院治疗期间，曾敬威垫付了医疗费15338元。2016年11月24日，中国人民财产保险股份有限公司兴宁支公司对粤Ｍ×××××号摩托车作出定损金额为1300元。潘文支付了摩托车维修费1300元。2016年12月26日，广东阳光法医临床司法鉴定所对潘文作出的鉴定意见为：潘文因交通事故致左尺鹰嘴粉碎性骨折内固定术后，评定为Ⅹ（十）级伤残；右桡骨远端粉碎性骨折，评定为Ⅹ（十）级伤残。并用去鉴定费用2400元。另查明，粤Ｍ×××××号轿车的登记车主为曾庆龙，该车的实际支配人为曾文钦，曾敬威借用曾文钦的车辆发生交通事故。2015年10月29日，曾文钦为粤Ｍ×××××号轿��在中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保险责任限额50万元的商业第三者责任保险（不计免赔），保险期间自2015年11月3日0时起至2016年11月2日24时止。事故发生在保险期间。庭审时，原告潘文向本院提交并出示了如下证据：1、兴公交认字[2016]第4414818201600271号《道路交通事故认定书》。用以证明交通事故发生的事实经过及责任划分。2、潘文的身份证、常住人口登记卡。用以证明潘文属农村居民。3、××证明书、门诊及住院收费票据、××人费用明细清单、××案首页、入院记录、多层螺旋CT检查报告、医学影像（DR）诊断报告、出院记录。××诊断证明书、门诊及住院收费票据、××人费用清单、××案首页、××历、放射科检查报告书、出院记录。兴宁市社会保险基金管理局出具的《梅州市城镇居民基本医疗保险住院医疗费支付单》。用以证明潘文受伤后分别在兴宁市人民医院、兴宁市中医医院住院治疗的事实经过及伤势情况。4、中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书、粤Ｍ×××××号维修费发票。用以证明粤Ｍ×××××号二轮摩托车损坏后保险公司作出定损金额1300元。维修后潘文支付了维修费1300元。5、鉴定费用发票及广东阳光法医临床司法鉴定所作出的阳光司鉴所[2016]临鉴字第569号《法医鉴定意见书》，司法鉴定许可证及司法鉴定人员执业证。用以证明潘文因交通事故致伤后评定构成二处十级伤残，并用去鉴定费用2400元。6、曾敬威、曾庆龙的身份证，曾敬威的机动车驾驶证、粤Ｍ×××××号轿车的行驶证，曾文钦为粤Ｍ×××××号轿车投保的机动车交通事故强制保险单、机动车商业保险保险单。用以证明粤Ｍ×××××号轿车在中国人民财产保险股份有��公司梅州市分公司投保了交强险和保险责任限额50万元的商业第三者责任保险（不计免赔），事故发生在保险期间。经质证，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司对原告提交的上述证据1、2、3、4、6无异议。对证据5右桡骨粉碎性骨折致伤后评定十级伤残不认同，鉴定费用是原告的举证费用，应由原告方自行承担。庭审中，原告坚持其诉讼请求，并表示在收到保险公司的赔偿款后会及时返还被告曾敬威垫付的医疗费15338元。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司坚持其答辩及庭审质证意见。案经调解，未能达成协议。本院认为，原告潘文驾驶粤Ｍ×××××号二轮摩托车与被告曾敬威驾驶粤Ｍ×××××号小型轿车发生碰撞，造成潘文跌倒受伤及两车损坏的交通事故。兴宁市公安局交通警察大队认定，潘文应当承担此事故的主要��任，曾敬威承担此事故的次要责任，事实清楚，定责准确，本院予以确认。本案的争议焦点主要针对原告潘文的起诉请求，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司提出的答辩意见，主要有如下：关于营养费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，本案中，原告未能提供医疗机构需加强营养的意见，原告请求赔偿营养费依据不足。因此，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司提出原告请求赔偿营养费无证据不支持的意见有理，本院予以采纳。关于受害人右桡骨远端粉碎性骨折评定为Ⅹ（十）级伤残是否合理问题。原告潘文为证明其因交通事故致左尺鹰嘴粉碎性骨折内固定术后，评定为Ⅹ（十）级伤残；右��骨远端粉碎性骨折，评定为Ⅹ（十）级伤残。向法院提交了广东阳光法医临床司法鉴定所作出的阳光司鉴所[2016]临鉴字第569号《法医鉴定意见书》。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，单方委托鉴定机构作出的鉴定结论书并不必然无效，赔偿义务人对鉴定结论有异议的应提供足以反驳的证据。本案中，中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司虽对原告右桡骨远端粉碎性骨折评定为Ⅹ（十）级伤残有异议，但没有提供足以反驳的证据。因此，中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司对原告右桡骨远端粉碎性骨折评定十级伤残不认同的意见依据不足，本院不予采纳。关于伤残鉴定费和诉讼费承担的问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”和《诉讼费用交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司提出伤残鉴定费和诉讼费用不应由其承担的主张缺乏法律依据，本院不予支持。原告请求被告赔偿的各项数额，应按其请求的项目及合理标准计算确定，对其请求的合理部分应予支持，不合理部分则不予支持。原告请求的各项损失应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用��律若干问题的解释》和《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》进行计算，原告属农村居民，经本院核定，事故造成原告十级伤残二处的各项合理损失计算如下：1、医疗费，原告受伤后在兴宁市人民医院用去门诊及住院医疗费11141.06元、在兴宁市中医医院用去门诊及住院医疗费16404.58元，合计27545.64元，有原告提交的医疗机构收费票据和疾病证明书等证据证实，本院予以认定。经查，上述的医疗费已在兴宁市社会保险基金管理局实际报销了13325.33元，本院对原告实际报销的医疗费予以扣除。原告需拆除内固定费用5000元是必然发生的费用，本院予以支持。故原告医疗费计算为19220.31元（门诊及住院医疗费27545.64元—社保基金实际报销13325.33元+拆除内固定费用5000元）。2、误工费9401.23元（国有农、林、牧、渔业在岗职工平均工资31195元/年÷365天×��算至定残日前一天共110天）。3、护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。本案中，原告共住院33天，××证明书“肘关节伸屈功能受限僵硬，右腕关节功能受限，故建议出院后继续休息治疗3个月，每天1人护理，住院期间每天2人护理”的建议。原告没有提供护理人员的收入状况，可参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬的相当水平计算，住院期间33天的护理费标准酌定为每天120元。医院建议出院后继续休息治疗3个月，每天1人护理，本院根据原告的伤情和定残时间，确定出院后至定残日前一天共77天为出院后需要护理的天数，并且确定出院后需1人护理，护理费标准酌定为每天100元。故原告护理费计算为15620元[（住院期间护理费标准120元/天×住院33天×护理2人）+（出院后护理费标准100元/天×出院后至定残日前一天共77天×护理1人）]。4、交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告没有提供交通费票据，但交通费是必然发生的实际费用，原告主张交通费有理，本院予以支持。但原告请求赔偿1000元的交通费数额过高，结合本案的实际，酌情确定原告需合理的交通费为500元。5、住院伙食补助费，原告住院33天，住院伙食补助费标准100元/天，故住院伙食补助费为3300元(100元/天×住院33天)。6、伤残鉴定费2400元，有司法鉴定机构出具的正式发票为凭，本院予以核准。7、残疾赔偿金，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告属农村居民，故原告十级伤残二处的残疾赔偿金计算为29392.88元（13360.4元/年×20年×11%）。8、精神损害抚慰金，本次交通事故造成原告十级伤残二处的后果，必然对其日常生活带来诸多不适，使其精神遭受严重的创伤和痛苦，原告主张精神损害抚慰金符合有关法律规定，本院予以支持。结合本案实际以及发生交通事故所造成的后果和本���区平均生活水平等因素考虑，原告请求赔偿精神损害抚慰金5000元符合法律规定，本院予以支持。9、财产损失（摩托车维修费）1300元，原告提交了中国人民财产保险股份有限公司兴宁支公司作出的《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书》、以及粤Ｍ×××××号摩托车维修费发票，本院予以确认。以上第1—9项损失合计86134.42元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款的规定，上述的误工费9401.23元、护理费15620元、交通费500元、伤残鉴定费2400元、残疾赔偿金29392.88元、精神损害抚慰金5000元，合计62314.11元应在交强险的死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿62314.11元。上述的医疗费19220.31元、住院伙食补助费3300元，合计22520.31元应在交强险的医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。上述的摩托车维修费1300元应在交��险的财产损失赔偿限额2000元内赔偿1300元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国人民财保险股份有限公司梅州市分公司应在交强险的责任限额内赔偿原告潘文损失73614.11元（死亡伤残赔偿限额62314.11元+医疗费用赔偿限额10000元+财产损失赔偿限额1300元）。对超过交强险责任限额的12520.31元（总损失86134.42元―交强险赔偿73614.11元）部分，按照各自过错的比例分担责任。由于潘文承担此事故的主要责任，曾敬威承担此事故的次要责任。故被告曾敬威应赔偿原告其余损失12520.31元的30％即3756.09元。由于曾敬威驾驶的粤Ｍ×××××号轿车在中国人民财产保险有限公司梅州市分公司投保了保险责任限额50万元的商业第三者责任保险（��计免赔），故被告中国人民财产保险有限公司梅州市分司在商业第三者责任保险的责任限额内有义务直接向原告赔偿其余损失3756.09元。潘文应自行承担其其余损失12520.31元的70％即8764.22元。被告曾敬威经本院合法传唤后未到庭参加诉讼，视为其放弃对原告诉请和提交证据的抗辩权利，依法可缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百二十五条第二款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险的责任限额内赔偿原告潘文损失73614.11元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在本判决生效之日起十日内，在商业第三者责任保险的责任限额内赔偿原告潘文的其余损失3756.09元；（原告潘文在收到保险公司上述赔偿款时返还被告曾敬威垫付的医疗费15338元）。三、驳回原告潘文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履���期间的债务利息。案件受理费796元，减半收取计398元，由原告潘文负担12元、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司负担386元。案件受理费已由原告预交，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司在履行上述判项时迳行付给原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  刘绍通二〇一七年一月二十三日书记员  何巧萍