浙江省德清县人民法院民 事 判 决 书(2017)浙0521民初1513号原告:张杏梅,女,1960年2月28日出生,汉族，家住浙江省德清县。委托代理人：蒋骅，德清县永安法律服务所法律工作者。被告:沈水初,男,1956年12月14日出生,汉族，家住所地浙江省德清县。委托代理人：沈建伟，系舅甥关系。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司黑河中心支公司,统一社会信用代码：9123110077785673XK，住所地黑龙江省黑河市合作区雪松街6号龙滨嘉苑3号楼1、2号门市。负责人：卜学智。委托代理人：屠舟海，职工。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司,统一社会信用代码：913413006941151510，住所地安徽省宿州市纺织中路拂晓报社办公楼1层、6层。负责人：朱学银，总经理。委托代理人：龚振虎，安徽三联律师事务所律师。原告张杏梅与被告沈水初、被告中国太平洋财产保险股份有限公司黑河中心支公司（以下简称黑河太平洋）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称宿州太平洋）机动车交通事故责任纠纷一案，张杏梅于2017年4月17日向本院起诉，本院于同日立案受理，由审判长沈霖、人民陪审员黄健、人民陪审员周培荣适用普通程序于2018年1月9日公开开庭进行了审理。张杏梅委托诉讼代理人蒋骅、沈水初及其委托代理人沈建伟、黑河太平洋委托诉讼代理人屠舟海、宿州太平洋委托诉讼代理人龚振虎均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张杏梅诉称，2016年7月16日，沈水初驾驶皖03／×××××拖拉机行经德清县新市镇乐安大桥北堍路段，与张杏梅驾驶的电动自行车相撞，造成张杏梅受伤及两车受损的交通事故。经交警认定，沈水初与张杏梅负事故同等责任。张杏梅受伤后被送至杭州师范大学附属医院治疗，出院诊断为脑挫伤、急性硬膜下出血，创伤性蛛网膜下腔出血等。现伤后8个月，张杏梅仍精神状态异常，经湖州市第三人民医院司法鉴定所评定，张杏梅患脑挫伤所致精神障碍，与交通事故有直接因果关系，属八级伤残。沈水初驾驶的皖03／×××××拖拉机在黑河太平洋处投保了交强险，在宿州太平洋处投保了第三者责任险（责任限额20万元），事故发生在保险期限内。事故发生后，各方对事故赔偿未能协商一致，张杏梅诉请法院判令：1.沈水初支付张杏梅交通事故损害赔偿305044.2元；2.黑河太平洋在交强险限额内直接承担赔偿责任（非医保部分、精神抚慰金优先赔偿）；3.宿州太平洋在商业三者险限额内承担赔偿责任。沈水初辩称：垫付过医药费20000元，要求在本案中一并处理。黑河太平洋辩称：1.保险公司并不是本案侵权人，保险人应根据保险合同条款承担赔偿义务；2.医疗费部分应扣除非医保部分，且被告沈水初仅承保交强险，应仅就交强险部分承担赔偿责任，3.精神抚慰金部分认可以1万元为基数按责任比例承担；4.伤残赔偿金超过了交强险份额，仅就交强险范围内承担11万元；5.车辆修理费用当时定损为1020元，上述各项费用合计共在交强险范围内承担121020元。宿州太平洋辩称：1.保险公司不是本案直接侵权人，不承担诉讼费和鉴定费；2.皖03／×××××拖拉机投保了商业三者险，但未投保不计免赔，应扣除10%的免赔率；3.对交强险赔偿范围内的损失和精神抚慰金不承担赔偿义务；4.保险合同约定，同等责任的保险公司只承担50%的赔偿责任超出部分由驾驶员承担；5.医药费部分应扣除15%-20%的非医保；6.误工费未提供企业执照，为提供误工损失证明，仅提供工资单不能证明产生了误工损失；7.伤残赔偿金应按农标计算，且经重新鉴定为九级伤残，应按九级伤残计算；8.精神抚慰金过高，应当为5000元；9.修理费、交通费没有依据，不应支持。经开庭审理，本院认定事实如下：2016年7月16日，沈水初驾驶皖03／×××××拖拉机行经德清县新市镇乐安大桥北堍路段，与张杏梅驾驶的电动自行车相撞，造成张杏梅受伤及两车受损的交通事故。经交警认定，沈水初与张杏梅负事故同等责任。张杏梅受伤后被送至杭州师范大学附属医院治疗，出院诊断为脑挫伤、急性硬膜下出血，创伤性蛛网膜下腔出血等。现伤后8个月，张杏梅仍精神状态异常，经湖州市第三人民医院司法鉴定所评定，张杏梅患脑挫伤所致精神障碍，与交通事故有直接因果关系，属八级伤残。沈水初驾驶的皖03／×××××拖拉机在黑河太平洋处投保了交强险，在宿州太平洋处投保了第三者责任险（责任限额20万元，未投保不计免赔），事故发生在保险期限内。另查明，沈水初为张杏梅垫付医药费20000元（在张杏梅诉请标的内），要求在本案中一并处理，张杏梅予以认可。又查明，宿州太平洋在本案审理过程中向本院提出对张杏梅精神伤残等级作重新鉴定，本院依法予以准许。经杭州市第七人民医院司法鉴定所重新鉴定，张杏梅精神障碍评定为道路交通事故Ⅸ（九）级伤残，并产生检查费903元、鉴定费3120元，邮寄费15元，由宿州太平洋先行垫付。本案中确认本次交通事故造成张杏梅损失为：1.医疗费85118.99元（非医保部分12590元）2.住院伙食补助费990元（33天×30元/天）；3.营养费1800元（60天×30元/天）；4.护理费8460元（60天×141元/天）；5.误工费23436元（111.6元/天×210天）；6.伤残赔偿金188948元（47237元/年×20年×20%）；7.交通费酌定500元；8.精神抚慰金酌定6000元；9.鉴定费2800元。10.车辆损失1020元。张杏梅各项损失合计为319072.99元。本案中能够确认的交通事故致沈水初的损失为其为张杏梅垫付的医药费20000元。宿州太平洋损失为垫付检查费903元、鉴定费3120元，合计4023元。上述事实，有下列证据予以证明：1.事故认定书；2.驾驶证；3.保单；4.病历材料；5.医药费发票和费用清单;6.司法鉴定意见书及鉴定费发票；7.居民户口簿；8.失地农民参保资格证；9.工资表；10.修理费发票；11.鉴定检查材料；12.庭审陈述。本案有以下几方面的争议焦点：城农标问题宿州太平洋辩称，张杏梅生活在农村，其未能提交在城镇居住满一年的证据，亦未提交其收入来源于城镇的一年以上的收入证明，故应当按农村标准赔偿。张杏梅主张，张杏梅虽系农村户口，但系失地农民，可以参照城镇标准赔偿。本院认为，张杏梅系失地农民，且在德清县德立皮件厂务工，有工资收入，符合按城镇标准赔偿的条件，对张杏梅该项主张本院予以支持，对宿州太平洋的答辩意见本院不予采纳。二、伤残等级问题张杏梅主张，其精神伤残等级经湖州第三人民医院司法鉴定所鉴定，伤残等级为八级伤残。后虽经杭州市第七人民医院司法鉴定所重新鉴定为九级伤残，但原鉴定机构适用标准更为正确，应以原鉴定结论为准。宿州太平洋认为，张杏梅伤残等级经重新鉴定为九级伤残，应当以重新鉴定的结论为准。本院认为，杭州市第七人民医院司法鉴定所及其鉴定人员具备从事精神障碍医学鉴定的资质，其鉴定结论合法有据，本院予以采信。湖州第三人民医院司法鉴定所所作的鉴定系张杏梅单方委托，应以重新鉴定的结论为准。故对张杏梅的伤残等级认定为九级伤残。本院认为，本次交通事故事实清楚，认定事故责任并无不当，予以采信。根据交警部门出具的事故认定书，沈水初应根据交警部门认定的事故同等责任承担60%的民事赔偿责任，黑河太平洋应当交强险范围内承担理赔责任、宿州太平洋应当在商业险范围内承担理赔责任。因沈水初未投保不计免赔，根据保险条款约定，宿州太平洋在商业险范围内免除10%的赔偿责任。对宿州太平洋提出应扣除15%-20%的非医保的答辩意见，本院经计算本案非医保部分为12590元，其中10000元部分因张杏梅诉请主张，应在交强险范围内优先受偿，剩余2590元应按责任比例由沈水初负担。对宿州保险提出鉴定费不属于保险理赔范围的答辩意见，经审查，本案鉴定费为张杏梅支出的第一次鉴定费2800元以及宿州保险预缴的重新鉴定鉴定费及检查费4023元。张杏梅支出的2800元部分，因其部分鉴定结论与重新鉴定的结论不符，本院酌情认定张杏梅需自行承担其中1000元的鉴定费用，剩余1800元按交通事故责任比例分担，沈水初应承担本案鉴定费1080元（1800元×60%）。对重新鉴定所产生的4023元鉴定和检查费用，因其中3项鉴定事项中，“有无精神障碍或智能障碍”、“与交通事故的因果关系”两项与原鉴定结论一致，“伤残等级评定”与原鉴定结论不一致，故本院酌情认定宿州太平洋应负担该笔鉴定费中2000元，剩余2038元由张杏梅负担。经计算，黑河太平洋应在交强险限额内赔偿张杏梅交通事故理赔款121020元（非医保部分、精神抚慰金优先赔付）。宿州太平洋在商业三者险范围内赔偿张杏梅交通事故理赔款104038.01元[（319072.99元-交强险伤残部分121020元-鉴定费2800元-非医保2590元）×60%责任比例×90%赔偿比例]，扣除张杏梅应承担的鉴定费2023元，还需支付张杏梅102015.01元。沈水初应承担非医保部分医药费2590元，鉴定费1080元，保险免赔额11559.78元[（319072.99元-交强险伤残部分121020元-鉴定费2800元-非医保2590元）×60%责任比例×10%免赔率]，合计15229.78元，因其已为张杏梅垫付医药费20000元，故无需另行支付。张杏梅需返还沈水初垫付医药费20000元，扣除沈水初需赔偿的15229.78元后，尚需返还4770.22元，从宿州太平洋保险理赔款中直接支付给沈水初。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、沈水初赔付张杏梅道路交通事故人身损害赔偿款15229.78元（已履行）；二、中国太平洋财产保险股份有限公司黑河中心支公司在交强险范围内支付张杏梅理赔款121020元，限本判决生效之日起三十日内履行；三、中国太平洋财产保险股份有限公司宿州中心支公司在商业三者险范围内承担本案理赔款102015.01元，其中支付给张杏梅97244.79元，支付给沈水初4770.22元，限本判决生效之日起三十日内履行；三、驳回张杏梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1925元，由张杏梅负担770元，由沈水初负担1155元，限本判决生效之日起七日内缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。（此页无正文）审 判 长 沈 霖人民陪审员 黄 健人民陪审员 周培荣二〇一七年一月十五日书 记 员 钱春霞