江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书（2015）昆民初字第00003号原告张志红。法定代理人仇呈宏，系原告张志红丈夫。委托代理人周建，江苏朋德律师事务所律师。委托代理人陈必谦，江苏朋德律师事务所律师。被告彭代菊。被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司，住所地江苏省��山市长江南路1110号（1-6）、1108号、1112号，组织机构代码71150382-7。负责人郭超，该公司总经理。委托代理人黄海桃。第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号，组织机构代码68918496-1。负责人许坚。委托代理人胡凯。原告张志红与被告彭代菊、中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年12月22日受理后，依法由代理审判员柴敏娟独任审判。本案在审理中，依法追加紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）作为本案的第三人参加诉讼。后依法转为普通程序组成合议庭进行审理，于2015年1月28日、2015年4月27日公开开庭进行了审理，原告张志红法定代理人仇呈宏及委托代理人陈必谦、被告彭代菊、平安保险公司委托代理人黄海桃、第三人紫金保险公司委托代理人胡凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志红诉称：2014年2月15日18时36分许，原告张志红驾驶的电动车沿昆山市玉山镇柏庐路与萧林路口，与此时由被告彭代菊驾驶的苏E×××××小型轿车发生碰撞，造成原告张志红倒地受伤及两车均有不同程度损坏的交通事故。后经交警部门认定，原告张志红与被告彭代菊负事故的同等责任。现原告治疗已经结束，被告彭代菊应赔偿原告的相应损失。因肇事车辆在被告平安保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生时仍处于承保期限内，应在保险范围内先行赔付。故起诉至法院，请求法院判令：一、被告彭代菊按65%责任赔偿原告张志红医疗费253236.61元、残疾赔偿金631237.2元（32538元／年×20年×97%）、精神抚慰金48500元（50000元×97%）、护理费346355元、营养费3000元（20元／天×30天×5个月）、住院伙食补助费1566元���18元／天×87天）、误工费22530元（2570元／月×8个月＋2570元／30天×23天）、交通费1000元、住宿费297元、鉴定费3646.52元（1126.52元＋2520元），共计936849.17元。二、被告平安保险公司在交强险和商业险范围内先行赔付。三、诉讼费由被告彭代菊承担。被告彭代菊辩称：对原告受伤的事实没有异议，但赔偿金额计算过高，根据事故责任，超出交强险限额被告彭代菊承担的责任比例应为60%以下；护理费认可40元／天；已垫付了原告张志红38000元，被告彭代菊的车辆在本次事故中受损，造成经济损失1200元，要求一并处理；另鉴定报告是原告张志红单方申请，未经得被告彭代菊的同意，违反法定程序，不予认可，鉴定费用也不予承担；住宿费不予认可，因为2014年4月16日前后三天，原告张志红均住在医院，不可能发生该笔费用；原告张志红购买住房并不能证明在本市居住，居住证不能体现是否连续居住，是否适用城镇标准应提交在本市连续居住满一年的证明；劳动合同的真实性也无法确认，银行对账单的真实性无异议，但不能证明在本市居住满一年；对原告张志红的收入情况没有异议；交通费主张过高，请求法庭酌定。被告平安保险公司辩称：事故发生后，我方在交强险限额内为原告张志红垫付了医疗费10000元，在赔偿款中要求扣除；其中2014年7月17日的出院发票无相应的出院记录，无法证明该笔费用与事故有关；轮椅费用无相应医嘱不予认可；原告张志红在计算残疾赔偿金的伤残系数时有误；鉴定费不予承担；住院期间聘请护工应附相关陪护协议；住宿费发票无法确定是否与该案有关联；误工收入因原告张志红未提供发生后的工资发放清单，无法确定具体的减少数额；对房产证、居住证无异议；交通费过高，请求法庭酌定。被告紫金保险公司陈述：事故发生后我方垫付了55036.23元医疗费，事故发生后我方与原告张志红签署了承诺书，同意优先归还该笔垫付款，包括且不限于保险公司的赔偿款，我方主张在保险公司赔偿款中予以划分，优先归还我方的垫付款。经审理查明：2014年2月15日18时36分许，张志红驾驶昆BBXXXX电动自行车沿昆山市玉山镇柏庐路东侧非机动车道由北向南逆向行驶至萧林路路口，遇路口东西向直行公交车信号灯为绿灯，右转弯由东向西直行通过柏庐路过程中，车辆左前侧与沿萧林路由东向西在最右侧公交车及右转弯车辆专用车道内遇直行公交车信号东为绿灯时右转弯的由彭代菊驾驶其所有的苏E×××××小型轿车右前侧发生碰撞，造成张志红倒地受伤及两车均损坏的道路交通事故。昆山市公安局交通巡逻警察大队出具道路交通事故认定书，认定张志红负该起道路交通事故的同等��任，彭代菊负该起道路交通事故的同等责任。2014年2月15日至2014年4月23日，张志红在昆山市第一人民医院住院接受治疗，共计住院67天，花费医疗费242998.87元，其中紫金保险垫付55036.23元，彭代菊垫付38000元，平安保险公司在交强险限额内医疗险项下支付10000元。住院期间陪护花费6630元。2014年4月16日，玖玖旅馆管理股份有限公司昆山前进西路分公司开具一张297元的住宿费发票，付款人为张志红。2014年5月26日至2014年6月12日，张志红在昆山市第一人民医院住院治疗，共计住院17天，花费医疗费58337.16元。2014年7月17日至2014年8月22日，张志红在昆山市周市人民医院住院治疗，共计住院36天，花费医疗费23130.13元，其中张志红个人现金支付3178.97元，其主张的金额为3178.97元。2014年2月18日至2014年9月4日期间，张志红门诊花费共计6074.84元。2014年3月15日，张志红丈夫仇呈宏为张志红购买轮椅，花费683元。受张志红的委托，2014年10月23日，苏州市广济医院司法鉴定所出具苏广司鉴所【2014】精鉴字第1022号司法鉴定意见书，鉴定意见：张志红为轻度精神障碍。2014年11月10日，苏州同济司法鉴定所出具苏同司鉴所【2014】临鉴字第1975号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、张志红因车祸致颅脑损伤遗留左侧肢体偏瘫（左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅱ级）构成Ⅱ（二）级伤残；轻度精神障碍，日常生活有关的活动能力严重受限构成Ⅶ（七）级伤残；开颅面积超过6.0平方厘米构成Ⅹ（十级）伤残；余损伤不足评残。2、张志红的误工期限为自受伤之日起至定残前一日止；护理期限为伤后五个月二人护理，之后仍需一人护理至今，目前存在完全护理依赖，需长期设置护理；补充营养期限为五个月。两次鉴定共计花费3646.52元。彭代菊对上述司法鉴定意见书不予认可，要求申请重新鉴定。另查明：苏E×××××小型轿车在平安保险公司投保了交强险及商业三者险，保险期间为2013年4月27日至2014年4月26日，投保险别为医疗费用赔偿限额10000元，死亡、伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元及保额为500000元不计免赔特约的商业第三者责任保险。苏E×××××小型轿车车辆维修费1200元，由彭代菊支付，张志红不同意在本案中一并处理。又查明：张志红与仇呈宏共同共有一套坐落于昆山市巴城镇金澄花园XX号楼XXX室房屋。张志红居住证签发日期为2011年10月17日，居住地址为昆山市玉山镇民营陆XX号。2013年5月9日，张志红与江苏昊泰劳务服务有限公司签订《全日制劳动合同书》一份，双方合同约定履行地点为鼎鑫电子有限公司，从事餐厅工作，张志红愿意接受并遵守鼎鑫电子有限公司的规章制度，在试用期的工资为每月1480元���工资按正常增长办法确定。受伤前十个月平均工资为2570元。再查明，针对紫金保险公司垫付的费用，彭代菊、张志红均承诺，如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或补偿，所获得的赔偿或补偿将优先用于偿还基金已垫付的费用，对于保险理赔款，保险公司可直接偿还基金管理人已垫付的费用。上述事实有张志红提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、出院记录、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、护理费发票、住宿费发票、房产证、居住证、劳动合同书、银行卡对账单；彭代菊提供的预交医疗费收据、预付金凭证；紫金保险公司提供的垫付申请书、承诺书、付款回单、平安保险公司垫付支付信息、原被告双方在庭审中的陈述等证据在卷予以证实，本院依法予以确认。本院认为：因生命、健康、身体遭受侵害的，赔偿权利人有���要求赔偿义务人赔偿相应损失。因苏E×××××小型轿车在被告平安保险公司保有交强险和商业三者责任险，应当由被告平安保险公司在交强险赔偿责任限额范围内先行赔偿，不足的部分，仍由被告平安保险公司根据商业三者险合同的约定向受害人赔偿，仍有不足的，各方应当根据事故责任承担相应的赔偿责任。本次事故经昆山市公安局交通警察大队出具事故认定书，认定张志红负该起交通事故的同等责任，本院确定由张志红承担超出交强险部分65%赔偿责任。对于彭代菊主张的车辆修费1200元，因张志红不同意在本案中一并处理，本院不予理涉。彭代菊在鉴定机构作出鉴定意见书后，申请重新鉴定，但未提供证据证明该鉴定意见书在程序、实体及证据方面存有不足，故本院对其重新鉴定申请不予准许。关于张志红的损失，本院认定如下：1、医药费。根据张志红提���的病历、出院记录、医疗费票据，本院确定医疗费310589.84元（242998.87元＋3178.97元＋58337.16元＋6074.84元）。2、住院伙食补助费。根据张志红实际住院的天数并参照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准计算，确定住院伙食补助费为2160元（18元／天×120天），张志红主张住院伙食补助费1566元，不违反法律规定，本院依法予以确认。3、营养费。按营养费20元／天的标准计算，结合鉴定意见确定的相关期限，确定营养费为3000元（20元／天×150天）。4、护理费。张志红主张按45元／天计算，本院亦予以支持。结合鉴定意见确定的相关期限及人数，伤后五个月需2人护理的费用为：（51天×45元／天×1人）＋6630元＋（150天-51天）×45元／天×2人=17835元。根据鉴定意见，张志红在伤后五个月后仍需一人护理至今，目前存在完全护理依赖，其主张的20年期限具有一定的合理性，故本院依法予以支持，经计算，为45元／天×365天／年×20年×1人=328500元。综上，护理费共计346335元。5、误工费。因鉴定意见确定的误工期限为张志红自受伤之日起至定残前一日，即2014年2月15日至2014年11月9日，共计267天，结合张志红受伤前月平均工资收入情况，本院认定误工费为22872.99元（2570元／30天×267天），张志红主张误工费为22530元，不违反法律的规定，本院依法予以支持。6、交通费。根据张志红的治疗情况，本院酌情认定交通费500元。7、精神损害抚慰金。根据张志红伤残等级以及事故双方的责任程度，本院认定精神损害抚慰金为47500元（50000元×95%），张志红主张精神损害抚慰金48500元，计算有误，本院支持47500元。8、住宿费用。张志红主张住宿费297元，因票据付款人为张志红，而张志红受伤住院，该笔住宿费用产生的不具有合理性���本院不予支持。9、残疾赔偿金。根据张志红提供居住证明及鉴定意见确定的伤残等级情况，应当按照江苏省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院认定残疾赔偿金为618222元（32538元／年×20年×95%），张志红主张631237.2元，计算有误，本院支持618222元。10、残疾辅助器具费。张志红购买轮椅花费683元，根据其治疗情况并结合鉴定结论，其购买轮椅具有一定的合理性，本院依法予以支持。张志红在医疗费中主张，本院依法予以调整。上述张志红损失合计为1350925.84元。由平安保险公司在医疗、死亡、伤残费用责任限额项下赔偿张志红损失120000元（含精神损害抚慰金47500元），扣除平安保险公司已支付10000元，还应支付110000元；张志红损失超出交强险部分1230925.84元，由彭代菊按照65%的责任比例负担，为800101.8元，其中根据约定，应由平安保险公司在商业三者险范围内承担500000元；其中紫金保险公司垫付55036.23元，视为代平安保险公司支付，平安保险公司应予以返还。综上，平安保险公司在交强险和商业险范围内应支付张志红564963.77元，扣除已支付的10000元，还应支付554963.77元；返还紫金保险公司55036.23元。对于超出交强险和商业险部分的300101.8元，由彭代菊承担，扣除彭代菊已支付的38000元，还应支付张志红262101.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司昆山支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿原告张志红损失564963.77元，扣除已支付10000元，还应支付554963.77元；返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款55036.23元，均于本判决生效后十日内履行。二、被告彭代菊于本判决生效后十日内赔偿原告张志红损失262101.8元。（上述一、二项赔偿款请汇至原告张志红指定的账户或汇至昆山市人民法院纠纷款账户：开户行中国建设银行昆山市支行营业部，户名昆山市人民法院财务结算中心，账号32×××60）如未按本判决指定期限履行付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如一方当事人不履行义务，可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条的规定，在法定期限内向人民��院申请执行，申请执行的期限为二年，申请执行时效中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定，执行期限，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期限的最后一日起计算，法律文书未规定履行期限的，从法律文书生效之日起计算。案件受理费5084元、鉴定费3646.52元，共计8730.52元，由被告彭代菊负担5674.84元，原告张志红负担3055.68元。此款原告张志红已预交，本院不予退还。被告彭代菊应在本判决生效之日起十日内支付原告张志红。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。开户行中国农业银行苏州工业园区支行营业部，户名苏州市中级人民法院，账号10×××99。审 判 长  柴敏娟人民陪审员  王敏华人民陪审员  吴建萍二〇一五年六月十八日书 记 员  张 磊附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《中华人民共和国道路交通��全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定��理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减��一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司���先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。