苏州市相城区人民法院民 事 判 决 书(2015)相民初字第0342号原告付正杨。委托代理人庄景武，江苏永德律师事务所律师。被告赵帅统。被告福清鑫盛汽车运输有限公司，住所地福建省福清市石竹街道太城农场一区汤厝10号。法定代表人吴起焰。委托代理人赵帅统。被告天安财产保险股份有限公司福建省分公司，住所地福建省福州市五四路173号新华福广场综合楼10楼。负责人伍再兴。委托代理人钱园，系该公司员工。原告付正杨与被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司、天安财产保险股份有限公司福建省分公司福清营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年3月11日立案受理，依法由审判员乔宁宁适用简易程序独任审判。审理中，本院根据原告付正杨的申请，依法准许原告付正杨撤回对被告天安财产保险股份有限公司福建省分公司福清营销服务部的起诉，并通知天安财产保险股份有限公司福建省分公司（以下简称被告天安财保福建省分公司）作为被告参加诉讼。本案于2014年4月21日公开开庭进行了审理。原告付正杨的委托代理人庄景武、被告赵帅统（同时为被告福清鑫盛汽车运输有限公司的委托代理人）、被告天安财保福建省分公司的委托代理人钱园到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付正杨诉称，2013年8月15日，赵统帅驾驶闽×××××重型货车闽×××××挂停在苏州市相城区澄波路非机动车道，值付正杨驾驶电动自行车沿澄波路由南向北行驶撞上闽×××××重型货车闽×××××挂后部，致电动自行车损坏，付正杨受伤。苏州市公安局相城分局交通巡逻警察大队于2015年1月29日作出第3205071002187955号道路交通事故认定书(简易程序)，认定当事人责任如下：付正杨与赵统帅各负事故同等责任。闽×××××重型货车在被告天安财保福建省分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险，事故发生在保险期限内。为赔偿事宜，原告诉至法院，请求判令被告方赔偿原告医疗费24130.74元、住院伙食补助费378元、营养费1800元、残疾赔偿金68692元、精神损害抚慰金5000元、误工费55000元、护理费5400元、被抚养人生活费16433.2元、车损2160元、交通费1000元、鉴定费2520元，共计182513.94元，其中由被告天安财保福建省分公司在交强险、商业险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司共同赔偿；被告承担本案诉讼费。被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司共同辩称，对事故发生、责任认定无异议，肇事车辆投保了交强险、商业险100万元及不计免赔险。事故发生后，我个人交到交警大队20000元，要求在本案中一并处理。被告赵帅统与被告福清鑫盛汽车运输有限公司之间是挂靠关系，对于超出交强险、商业险部分同意由被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司共同赔偿。被告天安财保福建省分公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。我公司愿意在保险范围内承担相关赔偿责任。商业险投保100万元及不计免赔险。经审理查明，2013年8月15日，赵统帅驾驶闽×××××重型货车闽×××××挂停在苏州市相城区澄波路非机动车道，值付正杨驾驶电动自行车沿澄波路由南向北行驶撞上闽×××××重型货车的挂车闽×××××挂后部，致电动自行车损坏，付正杨受伤。苏州市公安局相城分局交通巡逻警察大队于2015年1月29日作出第3205071002187955号道路交通事故认定书(简易程序)，认定当事人责任如下：付正杨与赵统帅各负事故同等责任。经苏州市公安局交通巡逻警察支队相城大队委托，苏州同济司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限及人数进行鉴定，该所于2015年1月19日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人付正杨因车祸致右髌骨粉碎性骨折遗留右膝关节功能障碍构成X（十）级伤残。2、被鉴定人付正杨的误工期限为伤后共计十个月；护理期限为伤后一人护理三个月；补充营养期限为三个月。原告付正杨对此垫付鉴定费2520元。另查，闽×××××重型货车闽×××××挂车登记车主为被告福清鑫盛汽车运输有限公司，闽×××××重型货车在被告天安财保福建省分公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险（保险金额为1000000元）及不计免赔险，本次事故均发生在上述保险期限内。闽×××××挂车未投保交强险及商业三者险。原告付正杨收到被告赵帅统预付款20000元。以上事实，由原告付正杨提供的交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、机动车交通事故责任强制保险单复印件、商业险保险单复印件、鉴定意见书、鉴定费发票复印件等材料及当事人陈述予以证实。审理中，被告天安财保福建省分公司提供交强险保险单复印件、商业保险单原件、商业险投保单原件、商业险保险条款，认为根据投保单，被告已对投保人尽到了对免责条款的提示和告知义务，而且商业险保险单下列的特别约定第3条“发生保险事故致人损害的，保险人仅按照国家基本保险的标准和当地的医保用药范围核定，赔偿医疗费费用”，主张应在商业险范围内扣除非医保用药。另根据保险条款第七条保险人不负责赔偿的损失和费用中第（一）项“被保险机动车发生意外事故，致使第三者停业、停驶、停电、停水、停气、通讯或网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及其他各种间接损失”的规定，鉴定费属于间接损失，不是治疗必须产生的费用，保险公司对鉴定费不予赔偿。原告付正杨认为保险公司提供的是格式条款，是保险公司自己制定的，对原告不应产生效力。原告需要赔偿鉴定是必经程序，鉴定费应该由保险公司承担。被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司对保险公司提供的以上证据没有异议，但认为鉴定费不应由其承担。关于原告付正杨的损失：原告付正杨主张，其于事故发生当天2013年8月15日入住苏州市相城人民医院至2013年8月28日出院，于2014年11月20日入住霍邱县第一人民医院至同年11月28日出院，现治疗终结，发生医疗费24130.74元，提供门诊病历1本、出院记录2份、医疗费发票3页、相城人民医院住院费用清单1份；原告住院21天，自愿按每天18元计算住院伙食补助费为378元；根据鉴定结论，营养期限90天，按每天20元计算营养费为1800元；原告伤后1人护理共计90天，按每天60元计算护理费5400元；原告因看病就医，花费交通费1000元，提供交通费发票10张，有部分交通费发票已经遗失；原告系苏州相城经济开发区奥丽莱沙发厂员工，月收入5500元，按每月5500元计算10个月的误工费为55000元，提供苏州相城经济开发区奥丽莱沙发厂营业执照复印件以及该厂出具的证明各1份；原告虽系农村户口，但其至事故发生时，已在苏州居住满一年，现其构成十级伤残，按江苏省2014年城镇居民人均可支配收入34346元计算20年残疾赔偿金的10%为68692元，提供个人基本信息2份；原告父亲付廷民（1948年10月4日出生），需要扶养14年，按城镇居民标准计算被扶养人生活费16433.2元，提供霍邱县公安局石店派出所出具的证明1份；事故中，原告所有的电动自行车受损，经保险公司定损，主张车辆维修费2000元、拖车费60元、停车费100元，提供定损单及修理费发票、拖车费停车费发票；另主张精神损害抚慰金5000元；鉴定费2520元。经质证，被告天安财保福建省分公司认为，医疗费在商业险范围内扣除非医保用药，无清单的费用我公司也不认可；住院伙食补助费、营养费、车损无异议；根据原告伤情，原告未达到伤残条件，故对残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、被扶养人生活费不认可；护理期限无异议，认可50元/天；施救费及拖车费不认可；根据原告就医门诊次数，认可交通费50元；鉴定费金额无异议，保险公司不承担。被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司对医疗费没有异议，认为鉴定费应由被告天安财保福建省分公司承担，针对其他损失的意见与被告天安财保福建省分公司的意见一致。本院认为，根据原告提供就医的相关证据，能够相互映证，证明原告因本次事故产生的医疗费支出，经核算，金额为24130.74元，本院予以认定；被告天安财保福建省分公司认为2014年11月21日的医疗费与原告受伤无关联性、扣除非医保用药的主张，但针对医疗费中哪些属于非医保用药及这部分非医保用药的替补用药不能明确，也不能提供相应证据，本院不予采纳；原告主张的住院伙食补助费378元、营养费1800元未超出法律允许的范围，且被告方也予以认可，故本院予以认定；被告虽对原告构成十级伤残有异议，但未提供相应的证据予以证实，本院对该异议不予采信，鉴定意见合法有效，予以认定，根据鉴定结论，原告伤后需1人护理共计90天，原告主张按60元/天/人计算护理费5400元未超出法律允许的范围，本院予以认定；根据原告提供的个人基本信息，可以认定事故发生前一年原告在苏州居住满一年，其虽为农村居民，但可参照城镇居民标准赔偿各项损失，现原告构成十级伤残，残疾赔偿金按2014年度江苏省城镇居民人均可支配收入34346元计算20年的10%为68692元；原告父亲付廷民于1948年10月4日出生，其共生育两个儿子，结合其伤残等级，按2014年江苏省城镇居民人均生活消费支出23476元计算14年的被扶养人生活费为16433.2元，其中根据相关规定，被扶养人生活费将计入残疾赔偿金中；根据原告提供的证据，可以认定其为苏州相城经济开发区奥丽莱沙发厂员工，凭现有证据尚不足以认定原告每月收入5500元，故本院按2012年家具制造业在岗职工平均工资42938元计算10个月的误工费为35781.67元；原告因看病就医而产生的交通费应属客观必需，根据原告病情、就医情况等因素，酌情认定交通费500元；本次事故发生在机动车与非机动车之间，付正杨与被告赵统帅负事故同等责任，可以视为原告存在一般过失，在确定受害人的精神抚慰金数额时可不再考虑过失相抵，故本院认定精神损害抚慰金为5000元；原告主张的车辆维修费2000元、鉴定费2520元、拖车费60元、停车费100元有相应证据为凭，本院予以认定。综上，本院认定在本案中原告付正杨的损失为：医疗费24130.74元、住院伙食补助费378元、营养费1800元、护理费5400元、误工费35781.67元、残疾赔偿金85125.2元（其中包括被扶养人生活费16433.2元）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、车辆修理费2000元、拖车费60元、停车费100元、鉴定费2520元，合计人民币162795.61元。综上所述，本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中，闽×××××重型货车在被告天安财保福建省分公司投保机动车交通事故责任强制保险，本次事故发生在保险期间内，故原告付正杨的损失中，医疗费、住院伙食补助费、营养费在医疗费用责任赔偿限额10000元内赔偿10000元；残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、交通费在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元（包括精神损害抚慰金5000元），车辆修理费在财产损失赔偿限额2000元内赔偿2000元，故被告天安财保福建省分公司在交强险责任限额范围内共应赔偿原告付正杨人民币122000元。本次事故发生在机动车与非机动车之间，而闽×××××重型货车在被告天安财保福建省分公司投保了商业第三者责任保险100万元及不计免赔险，现原告付正杨与被告赵帅统负事故同等责任，故交强险赔付不足部分40795.61元，由被告天安财保福建省分公司在商业险范围内承担65%的赔偿责任，即赔偿26517.15元（包括鉴定费）。被告天安财保福建省分公司认为根据保险条款，鉴定费属于间接损失，不应由其承担，但其提供的保险条款中既没有明确约定鉴定费属于间接损失，也没有约定鉴定费属于免赔范围，且原告因伤进行鉴定发生的鉴定费用系合理损失，故本院对其辩解不予采信。据此，被告天安财保福建省分公司合计应赔偿原告付正杨人民币148517.15元。虽然被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司主张两被告系挂靠关系，但未提供相应证据，且原告付正杨也不予认可，故被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司应承担连带赔偿责任，因原告的损失除诉讼费外均已在保险范围内赔偿，故两被告除诉讼费外无须再承担赔偿责任。被告赵帅统已预付原告的20000元，原告应予返还，该款可自被告天安财保福建省分公司承担的赔偿款中迳行返还。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及相关法律规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司福建省分公司应赔偿原告付正杨人民币148517.15元。二、原告付正杨应返还被告赵帅统人民币20000元。综合上述第一、第二项，被告天安财产保险股份有限公司福建省分公司支付原告付正杨人民币128517.15元，支付被告赵帅统人民币20000元，上述均于本判决生效之日起十日内履行（如采用转帐方式支付，请汇入当事人指定账户；或汇入苏州市相城区人民法院，开户行：建设银行苏州市相城支行营业部，账号：32×××22）。三、驳回原告付正杨的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为人民币676元，由原告付正杨负担237元，由被告赵帅统、被告福清鑫盛汽车运输有限公司负担439元（两被告负担之款，原告付正杨已自愿垫付，本院不再退还，两被告于本判决生效之日起十日内直接给付原告付正杨）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时向该院（开户行：农业银行苏州工业园区支行营业部，账号：10×××99，户名：苏州市中级人民法院）预交上诉案件受理费。审判员  乔宁宁二〇一五年六月十九日书记员  张璐娴