广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书(2015)中一法民四初字第743号原告：薛军利，女，1978年11月3日出生，汉族，住广东省中山市。委托代理人：谢洪雁、廖秀文，均系广东铭致律师事务所律师。被告：何照和，男，1973年9月10日出生，汉族，住广东省中山市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市。负责人：陈立中，系该公司总经理。委托代理人：盛阳州、潘松，系该公司员工。本院于2015年4月27日立案受理原告薛军利诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称太平洋保险中山支公司）、何照和机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员陈武晓适用简易程序于2015年6月10日公开开庭进行了审理。原告薛军利委托代理人廖秀文，被告太平洋保险中山支公司委托代理人潘松到庭参加诉讼。被告何照和经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告薛军利诉称：2014年2月10日17时45分，被告何照和驾驶粤TCS7**号轿车行驶至中山市民众镇浪网大道浪网供销社五金对开路段，将车辆停放在路边，打开车门时与原告薛军利驾驶的电动车（载欧展聪）发生碰撞而肇事，事故造成薛军利受伤。交警部门认定何照和承担事故全部责任，薛军利和欧展聪不承担事故责任。粤TCS7**号轿车在被告太平洋保险中山支公司投保了交强险及商业三者险。为维护合法权益，原告薛军利特提起诉讼，请求法院判令：1.两被告赔偿原告薛军利交通事故损失380664.68元（包括医疗费86062.10元、住院伙食补助费20400元、营养费2000元、误工费58262元、护理费36720元、残疾赔偿金130394.80元、鉴定费1500元、被扶养人生活费32325.78元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元）；2.两被告承担案件诉讼费用。被告太平洋保险中山支公司辩称：一、粤TCS7**号轿车在我司投保了交强险及100万元商业三者险，附加不计免赔，保险期限为2013年6月15日至2014年6月13日。二、原告薛军利诉求的赔偿项目应提交相关的证据原件佐证。⑴医疗费，应提供医疗费发票、门诊病历、检查报告、用药清单等佐证，我司只按国家基本医疗保险用药标准承担赔偿责任。⑵误工费，原告薛军利诉求按3300元/21.75天计算无依据，应提供误工证明、银行流水清单、单位营业执照、工资签收表等佐证；出院后的误工时间根据人身损害受伤人员误工损失日评定准则及薛利军的受伤情况计算120天，故误工时间我司只确认住院204天及出院后休息120天。⑶护理费，薛军利诉求标准过高，应按80元/天计算。⑷住院伙食补助费，确认20400元。⑸残疾赔偿金，确认130394.80元。⑹鉴定费，该费用不属于保险责任，我司不予赔偿。⑺被扶养人生活费，薛军利应提供其父母的生育证明，以证实其扶养份额；应提供其儿子罗某某的出生医学证明，以证实其母子关系；罗某某为农业户口，薛军利主张按城镇标准计算无依据。⑻交通费，薛军利诉求过高，且无单据，应酌情计算200元。⑼营养费，薛军利诉求过高，没有相关单据，我司只确认300元。⑽精神损害抚慰金，我司不是直接侵权人，不承担赔偿责任。综上，请法院驳回原告薛军利不合理的诉讼请求。被告何照和经本院送达起诉状副本、应诉通知书、举证通知书等法律文书，何照和未应诉、答辩，也未提供证据。经审理查明：2014年2月10日17时45分，何照和驾驶粤TCS7**号轿车行驶至中山市民众镇浪网大道浪网供销社五金对开路段，将车辆停放在路边，打开车门时与薛军利驾驶的电动车（载欧展聪）发生碰撞而肇事，事故造成薛军利受伤。中山市公安局交通警察支队民众大队于2014年2月20日作出山公交认字[2014]第B00044号道路交通事故认定书，认定何照和承担事故全部责任，薛军利和欧展聪不承担事故责任。薛军利因伤于2014年2月10日至2月11日在中山源田骨科医院住院治疗1天后转院至中山国丹中医院，于2014年2月11日至4月18日、2014年5月15日至8月30日、2015年1月12日至2015年2月10日在中山国丹中医院三次住院共203天，诊断为“左侧胫骨平台粉碎性骨折；左侧胫骨平台粉碎性骨折内固定术；右环指骨折内固定术；右外踝软组织挫伤；左胫骨平台骨折内固定术后”等。医嘱建议加强营养、出院后持续休息共6个月、住院期间陪护壹人等。前述治疗共花医疗费86062.10元。经薛军利委托，广东岐江司法鉴定所于2015年3月18日作出[2015]临鉴字第0137号司法鉴定意见书，鉴定意见认为，薛军利因交通事故致左胫骨外侧平台粉碎性骨折，构成九级伤残。薛军利支付鉴定费1500元。因就赔偿事宜协商未果，薛军利遂诉至本院，主张前述实体权利。另查明：薛军利之父亲薛秀南、母亲王福英健在。两人婚后生育薛军利等三个子女。薛军利之儿子罗某某。再查明：何照和驾驶的粤TCS7**号轿车为其本人所有。该车在太平洋保险中山支公司投保了责任限额为122000元的交强险和责任限额为100万元的商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间内。另，交强险死亡伤残金赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元。本院认为：本案是发生在机动车之间的交通事故责任纠纷。交警部门作出的道路交通事故责任认定书，符合相关法律规定，本院予以采信。一、关于本案责任承担问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，本案责任确定如下：㈠太平洋保险中山支公司承保了粤TCS7**号轿车的交强险，其应在交强险各责任限额内向薛军利先行承担赔偿责任。㈡超出交强险限额部分，因何照和在事故中承担全部责任，故由其承担100%的民事责任。但由于粤TCS7**号轿车在太平洋保险中山支公司投保了商业三者险及不计免赔，故何照和前述承担部分依法应由太平洋保险中山支公司在商业三者险责任限额内直接向薛军利赔偿。不足部分再由何照和赔偿。二、关于薛军利损失认定及各被告赔偿数额确定问题。根据原、被告陈述及举证、质证情况，本院确认如下：1.医疗费86062.10元（凭医疗费单据计算）。2.住院伙食补助费20400元（按100元/天计算住院204天）。3.营养费2000元（根据伤情及补充营养需要，酌情确定）。前述1-3项合计108462.10元，属于交强险医疗费责任限额10000元范围，由太平洋保险中山支公司在限额内承担10000元。超出限额部分98462.10元，由何照和承担赔偿责任，该数额未超出商业三者险限额范围，由太平洋保险中山支公司在商业三者险限额范围内直接承担。4.住院护理费26279.11元（按广东省国有其他服务行业在岗职工年平均工资47019元/年÷365天×住院204天=26279.11元）；5.误工费42240元（关于误工工资标准，按用人单位金湾玩具塑胶制品（中山）有限公司证明的3300元/月计算。误工时间包括住院204天及医嘱建议出院后休息期间6个月。合计误工384天。则误工费为3300元/月÷30天×384天=42240元）；6.残疾赔偿金162720.58元【包括：⑴伤残赔偿金130394.80元。薛军利为中山市居民，故残疾赔偿金按城镇标准计算，九级伤残的计算系数为20%。则为32598.7元/年×20年×20%=130394.80元。⑵被扶养人生活费32325.78元。①薛军利之父亲薛秀南（1936年8月出生）被扶养年限计算5年，薛军利之母亲王福英（1944年12月出生），按原告诉求被扶养年限计算9年，均由薛军利负担1/3；②薛军利之儿子罗某某（2005年5月出生）被扶养年限计算8年，薛军利负担1/2；③薛军利之父亲、儿子均参照广东省2014年度城镇居民人均消费性支出24105.6元/年计算；薛军利之母亲参照广东省2014年度农村居民人均年生活消费支出8343.5元/年计算，九级伤残的计算系数为20%。则被扶养生活费为24105.6元/年×5年×20%÷3人+8343.5元/年×9年×20%÷3人+24105.6元/年×8年×20%÷2人=32325.78元。则前述费用共计162720.58元】。7.鉴定费1500元（按票据计算）。8.精神损害抚慰金10000元（根据伤残等级及受损害程度，酌情确定）。9.交通费1500元（根据治疗时间及交通需要，酌情确定）。前述4-9项合计244239.69元，属于交强险死亡伤残责任限额110000元范围，由太平洋保险中山支公司在限额内承担110000元。超出限额部分134239.69元，由何照和承担赔偿责任，该数额未超出商业三者险限额范围，由太平洋保险中山支公司在商业三者险限额范围内直接承担。综上，太平洋保险中山支公司应在交强险责任限额内赔偿薛军利交通事故损失120000元（计算方式：10000元+110000元=120000元），应在商业三者险责任限额内赔偿薛军利交通事故损失232701.79元（计算方式：98462.10元+134239.69元=232701.79元），合计应赔偿352701.79元。何照和于本案中不用向薛军利支付赔偿款。薛军利要求被告赔偿交通事故损失的请求符合法律规定，但具体数额应以本院核定的为准。何照和经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，不影响本院对本案的审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告薛军利交通事故损失352701.79元；二、驳回原告薛军利的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍向原告支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7010元，减半收取3505元，由原告薛军利负担257元（原告薛军利已预交3505元），被告中国太平洋财产保险股份有限公司中山中心支公司负担3248元（被告于本判决生效后三日内迳付原告薛军利，本院不作退费处理）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员  陈武晓二〇一五年六月十九日书记员  周宝华谢俊花