内蒙古自治区土默特左旗人民法院民 事 判 决 书（2015）土左民初字第00717号原告李瑞军，男，1993年9月16日出生，汉族，个体，现住内蒙古土默特左旗。委托代理人郑淑珍，内蒙古典源律师事务所律师。被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司。住所地内蒙古呼和浩特市赛罕区。负责人王松林，总经理。委托代理人张浩，英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司员工。被告杨宝乐，男，1987年10月21日出生，汉族，司机，住内蒙古乌兰察布市察哈尔右翼中旗。委托代理人赵月奎，内蒙古庆胜律师事务所律师。原告李瑞军诉被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司（以下简称英大泰和保险内蒙古分公司）、杨宝乐机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2015年5月7日立案受理，依法由审判员孟万仲适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李瑞军及代理人郑淑珍、被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩、被告杨宝乐及代理人赵月奎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2013年8月13日10时05分，第二被告杨宝乐驾驶蒙A547**号五菱牌普通客车，沿土左旗金X022线由北向南行驶至14KM＋986.5KM处，超车时与相对方向由南向北行驶的李瑞军驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤。二车受损的交通事故。后经交警部门认定，第二被告杨宝乐承担事故的全部责任，原告李瑞军无事故责任。肇事车辆在第一被告处交强险一份，发生事故时在保险期间内。原告因事故受伤被送往土默特左旗人民医院救治。诊断伤情为双侧股骨中段骨折、脑外伤后综合征、多发软组织损伤。当天施行双侧股骨干骨折切开复位内固定术，住院治疗28天后出院，发生医药费49106.36元。2014年11月14日，原告再次入住土默特左旗人民医院，第二天施行内固定物取出术，住院15天后出院，发生医药费8000元。原告二次住院共43天，共发生医药费57106.36元，均由被告杨宝乐垫付。在2015年5月7日原告进行了“三期鉴定”故二被告仍应赔偿原告误工费42820元（4282元÷30天×300天）、护理费12149元（101.24元×120天）、住院伙食补助费1720元（40元×43天）、营养费4800元（40元×120天）、交通费800元、近亲属处理交通事故发生的误工费2141元（4282元÷30天×3人×5天）、精神抚慰金3000元、复印费50元、鉴定费1884元。以上费用共计合款69364元。根据有关法律规定，第一被告应先在交强险责任限额范围内赔偿原告的损失，不足部分由第二被告承担赔偿责任。第二被告已支付营养费、住院伙食补助费共计10000元。被告英大泰和保险内蒙古分公司辩称，按照交强险限额范围内赔偿。鉴定费、诉讼费不承担。被告杨宝乐辩称，对事故发生的经过没有异议，肇事车辆是杨宝乐向沈文强购买的。杨宝乐为原告李瑞军垫付医疗费用58034.95元，同时垫付外购药185元，购买轮椅费用800元，李瑞军在医院期间的营养费、住院伙食补助费杨宝乐已全部承担，李瑞军应核减杨宝乐垫付的费用，保险公司赔付后如果有余额应返还。原告李瑞军在举证期间内向本院提供的证据有：1、呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队公交认字（2013）第116号道路交通事故认定书一份，以此证明该起事故的责任划分情况。被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩、杨宝乐及代理人赵月奎对此证据无异议。2、土默特左旗人民医院住院病历、诊断书各二份、清单、住院收据各一份，以此证明李瑞军的病情以及支出医疗费用的情况。被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩、杨宝乐及代理人赵月奎对此证据无异议。3、呼和浩特市第一医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费各一份，以此证明李瑞军未构成伤残等级，误工90-300日，营养90-120日，护理60-120日的情况。被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩、杨宝乐及代理人赵月奎对此证据无异议。4、李瑞军的营业执照副本复印件一份，以此证明李瑞军是个体户的情况。被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩、杨宝乐及代理人赵月奎对此证据无异议。被告杨宝乐向本院提供的证据有：1、买卖车协议一份，以此证明肇事车辆系杨宝乐向申文强购买的情况。原告李瑞军和被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩对此证据无异议。2、保险单一份，以此证明肇事车辆交强险的情况。原告李瑞军和被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩对此证据无异议。3、李瑞军在土默特左旗人民医院的诊断书三份，住院收据二份，门诊收据十五份、清单一份、呼市三空正骨医院收据一份，轮椅费用一份，以此证明杨宝乐给李瑞军垫付现金情况。原告李瑞军和被告英大泰和保险内蒙古分公司代理人张浩对此证据无异议。本院经审查认为：原告李瑞军向本院提供的证据：道路交通事故认定书、土默特左旗人民医院住院病历、诊断书、清单、住院收据、呼和浩特市第一医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费、李瑞军的营业执照副本及杨宝乐提供的证据买卖车协议、保险单、李瑞军在土默特左旗人民医院的诊断书、住院收据、门诊收据等证据内容真实，形式合法，具有证据的真实性、关联性、合法性，本院予以采信。本院根据上述有效证据和各方当事人的陈述对本案事实确认如下：2013年08月13日10时05分，杨宝乐驾驶蒙A547**号五菱牌普通客车，沿土左旗金X022线由北向南行驶至14KM＋986.5KM处，超车时与相对方向由南向北行驶的李瑞军驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成李瑞军受伤。两车受损的交通事故。此事故后经交警部门认定，杨宝乐承担此事故的全部责任，李瑞军无此事故责任。李瑞军受伤后被送往土默特左旗人民医院进行救疗，诊断为：双侧股骨中段骨折、脑外伤后综合征、多发软组织损伤。住院治疗27天后出院。支出医药费49106.36元。2014年11月14日李瑞军在土默特左旗人民医院又进行二次手术，住院治疗15天后出院。支出医药费7851.59元。李瑞军在土默特左旗人民医院支出门诊费用1077元。上述费用共计合款58034.95元全部由杨宝乐垫付。李瑞军在两次住院期间，杨宝乐给付营养费、住院伙食补助费共计10000元。原告李瑞军住院期间由1人护理。2015年5月7日，李瑞军向土默特左旗人民法院提出伤情等级及三期鉴定申请，土默特左旗人民法院委托呼和浩特市第一医院司法鉴定所对其伤情等级及三期进行鉴定，2014年5月9日呼和浩特市第一医院司法鉴定所出具呼一医司法鉴定所[2015]临鉴字第706号鉴定意见为：1、李瑞军左右股骨中段骨折致双下肢功能分别丧失8.5%，均未达到伤残等级；2、左右股骨中段骨折术后，误工90-300日，营养90-120日，护理60-120日。被告杨宝乐驾驶的驾驶蒙A547**号面包车在英大泰和保险内蒙古分公司投保强制险一份。车辆发生事故时在保险期内。2013年《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第八条中“自治区相同或者相近行业上一年度职工平均工资”第（九）项“住宿和餐饮业”赔偿标准为30676元；第（十五）项“居民服务和其他服务业”赔偿标准为33434元。本院认为，呼和浩特市公安局交通警察支队土默特左旗大队作出的交通事故认定书认定，杨宝乐承担此事故的全部责任，李瑞军无此事故责任。此认定书事实清楚，适用法律正确，本院予以采信。呼和浩特市第一医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书本院予以采信。呼和浩特市第一医院司法鉴定所出具的三期鉴定即误工90—300日，营养90—120日，护理60—120日。根据原告的实际情况，原告的误工天数应确定为300天。给付营养费天数为120天，给付护理费天数为120天。李瑞军举证自己经营饭馆，其误工费计算按“住宿和餐饮业”标准给付，护理人员为1人。护理费的赔偿按照“居民服务和其他服务业”的标准计算。住院伙食补助费参照自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准计算。自治区国家机关一般工作人员出差伙食补助费的标准每人每天为：区外50元，区内40元。营养费可参照住院伙食补助费标准给付。此次事故给原告身心造成一定的伤害，给其在精神上造成一定的痛苦，故应赔偿精神损害抚慰金1000元。李瑞军要求赔偿交通费，但其没有提供有关票据，故本院不予支持李瑞军要求赔偿交通费的请求。因此，根据李瑞军提供的有关票据和确定的赔偿标准，本院能够认定李瑞军应得到的赔偿为：1、医疗费用58034.95元（杨宝乐垫付）；2、误工费25212元（300天×30676元/365天）；3、住院伙食补助费1720元（43天×40元/天）；4、营养费4800元（120天×40元/天）；5、护理费10992元（120天×33434元/365天）；6、精神损害抚慰金1000元；7、处理交通事故人员的误工费用1093.35元（26604元÷365天×3人×5天）；8、鉴定费用1884元。以上几项共计104736.3元。英大泰和保险内蒙古分公司应在保险车辆交强险责任限额内赔偿医疗费用10000元，而交强险中医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、伙食补助费、必要的、合理的，后续治疗费、整容费、营养费，故李瑞军的医疗费用为64554.95元（医疗费58034.95元+住院伙食补助费1720元+营养费4800元），在医疗费用赔偿限额内支付10000元。下剩医疗费用54554.95，因本次事故中杨宝乐承担此次事故的全部责任，故应由杨宝乐自己全部承担。减去杨宝乐垫付的医药费58034.95元和营养费、伙食补助费10000元，李瑞军应返还杨宝乐13480元。其他费用误工费25212元、护理费10992元、精神抚慰金1000元、处理交通事故人员的误工费用1093.35元。以上几项共计合款38297.35元由英大泰和保险内蒙古分公司在车辆交强险中死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿；鉴定费1884元由杨宝乐承担。李瑞军实际返还杨宝乐垫付款11596元。综上所述，被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司在保险合同限额内赔偿原告李瑞军经济损失共计48297.35元（10000元＋38297.35元）；李瑞军实际返还杨宝乐垫付款11596元。依据《中华人民共和国道路交通法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，判决如下：被告英大泰和财产保险股份有限公司内蒙古分公司在保险合同限额内赔偿原告李瑞军经济损失共计48297.35元（10000元＋38297.35元）；李瑞军实际返还杨宝乐垫付款11596元。上述款项在本判决生效后十日内履行完毕。（户名：土默特左旗人民法院执行局，开户行：中国工商银行土默特左旗支行。）如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1490元减半收取后745元由被告杨宝乐负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。权利人应于本判决确定的履行期限届满后二年内，持本判决书向本院书面申请执行，逾期则不予受理。审判员  孟万仲二〇一五年六月二十四日书记员  穆少华附相关法律条款：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。二、《中华人民共和国保险法》第六十五条：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。三、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定，承担赔偿责任。