江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书(2016)赣1002民2865号原告胡梅兰，女，1945年10月15日出生，汉族，抚州市人，住抚州市金巢经济开发区。委托代理人张海燕，江西衡业律师事务所律师，代理权限为一般代理。被告艾鑫，男，1978年11月15日出生，汉族，抚州市人，住江西省抚州市金巢经济开发区。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司。地址：抚州市老抚临路*号。负责人吴根福，该公司总经理。委托代理人黄炜祺，江西维尔正律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告胡梅兰诉被告艾鑫、中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年10月25日立案受理后，依法由本院审判员黄冬辉适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托代理人张海燕，被告艾鑫，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司委托代理人黄炜祺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡梅兰诉称，2016年9月17日9时许，被告艾鑫驾驶FA0103牌号小型汽车行驶到金巢大道与南门路交叉路口路段时，将在道路斑马线上的原告胡梅兰撞倒，导致其受伤的交通事故。经交警部门认定，被告艾鑫负本次交通事故的全部责任，原告不负本次交通事故责任。被告垫付了医疗费用，被告艾鑫的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司投了交强险和三者险。为维护原告的合法权益，诉至法院要求被告赔偿医疗费52379.31元、后续治疗费10000元、营养费1020元、住院伙食补助费1020元、护理费5950元、残疾赔偿金23850元、精神抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费1500元，合计99219.31元，被告艾鑫已垫付医疗费，实际要求被告赔偿46840元。被告艾鑫辩称，1、事故认定书无异议；2、事故车辆在保险公司投保了交强险、50万商业三者险及不计免赔；3、我方垫付原告医疗费用总计52379.31元，要求在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司辩称，1、依法核实被告行驶证、驾驶证有效前提下，我司在保险范围内承担责任；2、原告诉请存在不合理情况；3、我司不承担本案的诉讼费。经审理查明，2016年9月17日9时45分许，被告艾鑫驾驶车牌号为赣Ｆ×××××号小型汽车沿金巢大道由南往北方向行驶，当车辆行驶至金巢大道与南门路交叉口路段时，将正沿南门路由东往西方向行走在道路斑马线上的行人胡梅兰撞倒，造成胡梅兰受伤的交通事故。2016年10月9日，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队(2016)第137号《道路交通事故认定书》认定：当事人艾鑫当日驾驶车辆遇行人正在通过人行横道时，未停车让行，是造成本次事故的直接原因，承担本次事故的全部责任；当事人胡梅兰无过错，无责任。原告胡梅兰受伤后即被送往抚州市第一人民医院住院治疗，于2016年10月21日出院，住院34天，花费医疗费52379.31元。原告出院诊断：1、左内、外踝骨折（开放性）；2、高血压；3、老年痴呆症。出院医嘱：1、注意休养，叁个月内避免左下肢下地负重活动；2、在不负重情况下加强左踝关节功能锻炼；3、继续服用活血药物及促进骨质生长药物；4、壹月后复查左踝关节X线片；5、术后壹年半左右取出内固定装置；6、不适门诊随诊。经原告申请，本院委托江西博中司法鉴定中心于2016年12月21日对原告伤残程度和后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见如下：被鉴定人胡梅兰的左下肢损伤构成十级伤残；后续治疗费为10000元。花费鉴定费1500元。原告胡梅兰为居民家庭户口，于2011年8月参加了抚州市失地农民养老保险。庭审中，两被告就被告保险公司提出医疗费要扣除非医保用药达成一致意见，由被告艾鑫承担按国家基本医疗保险标准核减原告10%医疗费。被告艾鑫驾驶的赣Ｆ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司投保了交强险和商业三者险。保险期间从2016年3月25日至2017年3月24日。认定以上事实的证据有：《交通事故认定书》、出院记录、××诊断证明书、住院费发票、门诊费票据、住院费用清单、原告户口薄及身份证、失地农民养老保险证、保险单复印件、江西博中司法鉴定中心[2016]交残鉴字第C1067号司法鉴定意见书、鉴定费发票及双方庭审陈述记录在卷予以证实，本院予以认定。本院认为，经抚州市公安局交通警察支队直属一大队作出的道路交通事故认定书，认定被告艾鑫承担本次事故全部责任。该事故认定客观真实，原、被告双方均未持异议，本院予以采信。被告艾鑫驾驶的赣Ｆ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司投保了交强险和商业三者险。被告艾鑫负事故全部责任。事故发生在保险期间，应由保险公司在交强险责任限额范围承担赔偿责任，超出部分在商业三者险责任范围承担赔偿责任。被告艾鑫垫付的费用原告应予返还。原告鉴定费应由被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在交强险赔偿限额内承担。对于保险公司提出医疗费应扣除非医保用药费用的请求，两被告已达成一致意见由被告艾鑫承担按国家基本医疗保险标准核减原告10%医疗费即5238元。本院予以认可。原告胡梅兰损失费用，本院按相关事实及法律规定做如下确定：1、医疗费，原告花费52379.31元，提供合法有效票据，被告艾鑫已垫付，申请本案一并处理，本院予以支持；2、后续治疗费，原告主张10000元，有鉴定机构意见，本院予以支持。3、住院伙食补助费，原告住院治疗34天，主张该项费用为1020元（34天×30元/天），符合有关规定，本院予以支持；4、营养费，原告主张该项费用为1020元（34天×30元/天），符合有关规定，本院予以支持；5、护理费，原告要求按170元每天计算过高，应按本地居民服务行业标准计算，该项费用应为4179.48元（44868元/年÷365天×34天）；6、残疾赔偿金：根据江西博中司法鉴定中心的鉴定意见，原告伤残十级，其为居民家庭户口，又参加了失地农民保险，应按照本省上一年度城镇居民人均可支配收入计算赔偿，原告主张该项费用为23850元（26500元/年×9年×10%）,应予支持；7、精神损害抚慰金，原告主张3000元，本院予以支持；8、鉴定费，原告主张1500元，提供了合法有效的票据，本院予以支持；9、交通费，原告主张500元过高，未提供相关票据，结合原告住院时间、地点等情况，本院酌定340元。以上合计97288.79元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在赣Ｆ×××××号小车交强险责任范围赔偿原告胡梅兰医疗费10000元、护理费4179.48元、残疾赔偿金23850元、精神损害抚慰金3000元、交通费340元、鉴定费1500元。以上合计人民币42869.48元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司在赣Ｆ×××××号小车商业险责任范围赔偿原告胡梅兰医疗费52379.31元、住院伙食补助费1020元、营养费1020元，合计54419.31元。扣除按国家基本医疗保险标准核减的5238元医疗费，还应支付49181.31元；三、原告胡梅兰的医疗费用按国家基本医疗保险标准核减5238元医疗费，由被告艾鑫承担向原告胡梅兰支付；四、原告胡梅兰返还被告艾鑫垫付费用52379.31元；五、驳回原告胡梅兰其他诉讼请求。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司抚州市分公司应给付原告胡梅兰92050.79元；原告胡梅兰应返还被告艾鑫47141.31元。以上款项限在本判决生效后15日内付至本院银行账户。（本院开户名称：抚州市临川区人民法院；开户银行：江西银行抚州市分行；帐号：79×××11汇款时请注明本案案号）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费971元减半收取485.5元，由被告艾鑫负担。如不服本判决，可在接到本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费(户名：抚州市中级人民法院，账号：(14)-351601040000929，开户行：中国农业银行抚州市分行金泺分理处），上诉于江西省抚州市中级人民法院，如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在两年内向本院申请执行。审判员  黄冬辉二0一七年元月十六日书记员  张蕴韵