安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书(2016)皖0826民初2284号原告：石冬炎，男，1951年出生，汉族，农民，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：董邦强，男，专业讲师，系宿松县千岭乡平岗村村民委员会推荐公民。被告：张长阳，男，1968年生，汉族，教师，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人:石仁飞，北京盈科（合肥）律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市迎江区皖江大道北侧雨润·香水百合20幢。负责人：王鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：石红光，男，该公司员工。原告石冬炎与被告张长阳、中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司（平安保险安庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月8日立案后，经石冬炎申请，本院对石冬炎伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期、营养期委托江西九江司法鉴定中心进行鉴定，江西九江司法鉴定中心于2016年11月22日作出九司鉴中心[2016]临鉴字第558号司法鉴定意见书，本案依法适用简易程序于2016年12月28日公开开庭进行了审理。原告石冬炎的委托诉讼代理人董邦强，被告张长阳的委托代理人石仁飞、被告平安保险安庆支公司的委托诉讼代理人石红光均到庭参加诉讼。期间，原告石冬炎向本院申请庭外和解14天。本案现已审理终结。石冬炎向本院提出诉讼请求：医疗费24397.51元、误工费22993.2元、护理费10279.8元、住院伙食补助费630元、营养费2700元、残疾赔偿金36358.56元、精神抚慰金12000元、交通费610元、后续治疗费16000元、车辆损失1000元、鉴定费2100元，各项合计129069.07元，按照交强险、商业险以及相应责任分配进行赔偿，总计赔偿金额为112205.32元。事实和理由：2016年2月29日10时33分，石冬炎驾驶摩托车从复兴方向往九城方向行驶，行驶至坝顶公路58KM+200M处会车时，与对向行驶的张长阳驾驶的皖HG6Z**号小型普通客车碰撞，致石冬炎受伤，两车受损。石冬炎随即被送达宿松县人民医院治疗，住院21天，张长阳支付了医药费2万余元。经宿松县公安局交通管理大队认定石冬炎、张长阳负事故同等责任。事发车辆皖HG6Z**号小型普通客车登记车主为张启，在平安保险安庆支公司投保了交强险和商业第三者责任险。后因双方无法就赔偿事宜达成一致，石冬炎遂起诉来院，要求判如所请。张长阳辩称，涉案车辆在平安保险安庆支公司处投保了交强险及50万元的第三者责任险并购买了不计免赔，相应的损失均由平安保险安庆支公司承担。张长阳垫付的医疗费用24397.51元在石冬炎的诉讼请求之内，请求法院在判决时将该笔费用判决返还张长阳。平安保险安庆支公司辩称，对石冬炎诉请的事实部分没有异议，包括事故认定、车辆投保情况、原告的损害后果没有异议；但是石冬炎主张的部分赔偿项目的合理性有异议，保险公司主张扣除非医保用药，不承担诉讼费，鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织了当事人进行了质证。对当事人无异议的证据即石冬炎提交的道路交通事故认定书、出院记录、诊断证明和平安保险安庆支公司提交的摩托车定损报告，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：一、石冬炎提交的1.药费票据、药费清单，证明原告花费医药费24397.51元且用药系受伤范围。平安保险安庆支公司对其真实性没有异议，但是主张依据医疗费发票和费用清单扣除超出国家基本医疗保险范围的医疗费用，扣减10%的比例。本院认为，当事人对自己的主张有举证义务，平安保险安庆支公司对其主张未提交任何证据证明石冬炎的药费存在非医保用药，故对其质证意见不予采信，对该组证据予以采信；2.石冬炎所在村民委员会宿松县千岭乡平岗村村民委员会出具的证明一份，证明其长期从事种养殖业工作。平安保险安庆支公司对该证据真实性没有异议，对其证明目的有异议，依据该证明石冬炎家庭承包的土地以及种植养殖产生的收入结合社会经验，年家庭收入不超过1万元，建议法庭按照农村居民人均纯收入10821元每年核定原告的误工损失。宿松县千岭乡平岗村村民委员会系石冬炎户籍所在地，对石冬炎的就业情况比较了解，且平安保险安庆支公司、张长阳对该证据真实性均没有异议，本院予以采信，至于石冬炎的误工费计算标准在说理部分详述。3.江西九江司法鉴定中心九司鉴中心[2016]临鉴字第558号司法鉴定书，证明石冬炎因交通事故构成九级和十级伤残，须后续治疗费16000元，误工期为270日，营养期90日、护理期90日。平安保险安庆支公司发表质证意见：第一、三个鉴定结论没有异议，第二个鉴定结论金额过高，原告首次治疗是23000元，手术器材及手术费花了13000元，取内费用应当不超出首次治疗产生的医药费，同时评估的金额没有任何法律依据，第一、三个鉴定结论均有法律依据，第二个鉴定结论没有法律依据，在没有明确的情况下，应参照第一次住院就诊医药的费用标准进行核定。本院认为：鉴定意见系专门机构、专业人员依据相应的专门标准作出，在没有证据证明其存在错误的情况下应予以采信，平安保险安庆支公司对鉴定意见提出质疑，但平安保险安庆支公司并非专业医护或者专门鉴定人员且未提交任何证据，对其质证意见不予采信，对该证据予以采信。二、平安保险安庆支公司提交的保险条款，证明保险公司主张扣除非医保用药，不承担诉讼费，鉴定费。石冬炎发表质证意见：对其真实性没有异议，但是保险公司不能证明石冬炎的药费存在非医保用药，诉讼费和鉴定费由法院裁决。张长阳发表质证意见：同意石冬炎的意见，根据保险法规定鉴定费是确认相应损失的费用，应由保险公司承担。本院认为平安保险安庆支公司提交的是一份2009年版的电话营销专用机动车辆保险条款，未见有张长阳签字，亦未就其证明目的所依据的条款向投保人进行明确说明，本院不予采信，诉讼费跟鉴定费的承担,在说理部分叙述。本院经审理认定如下事实：2016年2月29日10时33分，石冬炎驾驶普通二轮摩托车从复兴方向往九城方向行驶，行驶至坝顶公路58KM+200M处会车时，与对向行驶的张长阳驾驶的皖HG6Z**号小型普通客车碰撞，造成石冬炎受伤，两车受损的交通事故。石冬炎随即被送达宿松县人民医院治疗，于2016年3月21日出院，住院21天，共花去医药费24397.51元（由张长阳垫付），出院诊断为左肱骨外科颈粉碎性骨折左胫骨平台骨折，出院医嘱为：1.卧床休息三个月，积极加强患肢自主功能锻炼；2.定期摄片复查直至骨折愈合后解除内固定术。3.有不适情况随时我科复诊。2016年11月16日，江西九江司法鉴定中心九司鉴中心[2016]临鉴字第558号司法鉴定意见书认定：1.被鉴定人石冬炎左肩关节损伤伤残等级评定为九级；2.被鉴定人石冬炎左膝关节损伤伤残等级评定为十级；3.被鉴定人石冬炎后续医疗费用评定为壹万陆仟元；4.被鉴定人石冬炎误工时间评定为270日、护理时间评定为90日、营养时间评定为90日。后双方因协商未果，石冬炎起诉来院，要求判如所请。又查明：张长阳驾驶的皖HG6Z**号小型普通客车在平安保险安庆支公司处投保了交强险及50万元的第三者责任险并购买了不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生之后，张长阳为石冬炎垫付了全部医药费24397.51元，当事人为减少讼累，请求在本案中一并处理。再查明：石冬炎，1951年11月22日生，系本县千岭乡平岗村人，农民。2015年度安徽省农村居民人均纯收入收入10821元，2015年城镇非私营单位分行业就业人员年平均工资农、林、牧、渔业31084元，居民服务、修理和其他服务业为41690元。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本起交通事故经宿松县公安局交通管理大队认定：石冬炎、张长阳负事故同等责任，对该事故责任认定书双方均无异议，本院予以确认，并明确石冬炎和张长阳各承担50%责任。皖HG6Z**号小型普通客车在平安保险安庆支公司处投保了交强险及50万元的第三者责任险并购买了不计免赔，事故发生在保险期内，故根据法律规定应由平安保险安庆支公司替代张长阳在保险限额内承担相应赔偿责任。经本院核定，石冬炎的合理损失为：1、医疗费：24397.51元，平安保险安庆支公司辨称应该扣除非医保用药，但是没有提供证据，故本院对其抗辩意见不予采纳；2、后续治疗费：16000元；3、住院伙食补助费：630元（30元/天×住院21天）；4、营养费：2700元（30元/天×90天）；5、护理费：10279.8元（2015年城镇非私营单位分行业就业人员居民服务、修理和其他服务业年平均工资41690元/年÷365天×90天），对平安保险安庆支公司辩称住院期间21天护理费按114.22元的标准，出院回家休养期间主张按照85.16元的标准计算的意见，无法律依据不予采信；6、误工费：22993.2元（2015年城镇非私营单位分行业就业人员农、林、牧、渔业平均工资31804元/年÷365天×270天＝23526.2元，超出部分石冬炎未主张），平安保险安庆支公司辩称误工费按照10821元每年的标准进行赔付，与查明事实不符，不予采信；7、残疾赔偿金：36358.56元（安徽省2015年度农村居民人均可支配收入10821元/年×16年×21%），平安保险安庆支公司认为应15年进行赔付，但事发时石冬炎满64岁，应该以16年计算，故对其答辩意见不予采纳；8、摩托车损失：850元，石冬炎主张1000元，但未提交任何证据，故以保险公司核定的850元为准；9、交通费：根据来往就医、鉴定次数及陪护人员实际发生的费用酌定为500元；10、鉴定费：2100元；11、精神损害抚慰金：根据石冬炎的伤情以及事故责任酌定为10000元，以上共计126809.07元。其中涉及医疗费用范围的医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计43727.51元，由平安保险安庆支公司替代张长阳在交强险医疗费限额内赔偿10000元；超出部分33727.51元，双方各承担50%，即平安保险安庆支公司替代张长阳在商业险限额内承担16863.7元。涉及伤残费用范围的误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计80131.56元以及车辆损失850元，由平安保险安庆支公司替代张长阳在交强险伤残赔偿限额和财产损失赔偿限额内赔付。综上，平安保险安庆支公司应替代张长阳在交强险以及商业险保险限额内赔偿石冬炎80131.56元＋850元＋10000元＋16863.7元＝107845.26元。对于鉴定费2100元及案件受理费的承担，本院认为鉴定费系为确定石冬炎在事故中受伤程度、伤残等级等以确定其损失所支付的必要、合理的费用，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用应由败诉方承担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。鉴于平安保险安庆支公司在举证期限内未能提供原始投保材料（平安保险提交的保险条款无投保人签名），不能证实其对合同条款中免责内容已向投保人作提示或者明确说明，故保险合同中关于鉴定费及案件受理费不予承担的免责条款不产生效力，根据《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条的规定，鉴定费及部分案件受理费应由平安保险安庆支公司承担。对其不承担鉴定费、案件受理费的辩称，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款第一项、第十六条、第二十七条、《安徽省实施办法》第五十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、原告石冬炎的医疗费24397.51元、后续治疗费16000元、住院伙食补助费630元、营养费2700元、护理费10279.8元、误工费22993.2元、残疾赔偿金36358.56元、摩托车损失850元、交通费500元、精神损害抚慰金10000元，以上共计124709.07元，由被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司赔偿107845.26元。扣除被告张长阳垫付的24397.51元，被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司还应该给付原告石冬炎83447.75元，被告张长阳垫付的24397.51元由被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司直接支付给被告张长阳。均于本判决生效后五日内付清；二、驳回原告石冬炎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2550元，减半收取1275元、鉴定费2100元均由被告中国平安财产保险股份有限公司安庆中心支公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。代理审判员  肖洁二〇一七年一月十六日书 记 员  时进附:相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；……第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《安徽省实施办法》第五十二条机动车之间发生交通事故的，由机动车各方所投保的保险公司在第三者责任强制保险责任限额内赔偿损失；机动车一方或者各方未投保第三者责任强制保险的，应当在其应当投保的责任限额内承担赔偿责任。机动车之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，由有事故责任的一方承担赔偿责任；双方都有事故责任的，按照各自事故责任的比例分担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。