山东省青州市人民法院民 事 判 决 书（2014）青法民三初字第1391号原告田文奎。委托代理人高建富，青州前进法律服务所法律工作者。委托代理人田德宝，系原告田文奎之子。被告赵开东。被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地：济宁市。法定代表人：李普廷，总经理。委托代理人王冬芹，山东开启律师事务所律师。被告周长杰，系赵开东雇工。原告田文奎诉被告周长杰、赵开东、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下至判决主文前简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告田文奎的委托代理人高建富、田德宝，被告赵开东，被告保险公司的委托代理人王冬芹到庭参加诉讼。被告周长杰经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田文奎诉称，2014年9月2日4时30分许，原告驾驶三轮电动自行车沿范公亭路北侧车道内由东向西行驶至青州市范公亭东路坡子村东侧时，与停放于车道北侧车道内的周长杰驾驶的鲁HJI8**（鲁HEW**）重型半挂车发生碰撞，车辆受损，原告受伤。该事故经青州市交警队道路交通事故认定，被告周长杰负该事故同等责任。肇事车辆所有人系赵开东，另查明，被告车辆在保险公司投有交强险、商业险。被告拒不赔偿原告经济损失，为维护原告合法权益，请求依法判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计31756.16元，保险公司在交强险、商业险范围内承担赔偿责任，其损失由其他被告按照70%的责任赔偿，被告承担诉讼费、保全费等全部费用。被告赵开东辩称，原告所述拒不赔付不对，发生事故后我方及时把伤者送到医院并垫付医药费。其它同保险公司代理律师意见。保险公司辩称，我方对事故是否符合保险理赔条件需核对，我公司同意在交强险限额内赔付，另外超出部分在商业险范围内最高承担50%责任。诉讼保全、鉴定评估费、停车费、复印费、精神损害赔偿等间接损失不予赔付。被告周长杰未到到庭，亦未提交书面答辩状。经审理查明，2014年9月2日4时30分许，原告田文奎驾驶三轮电动自行车沿范公亭路北侧车道由东向西行驶至青州市范公亭东路坡子村东侧时，与停放于车道北侧车道内被告周长杰驾驶的鲁HJI8**（鲁HEW**）重型半挂车发生碰撞，车辆受损，原告受伤。该事故经青州市交警队道路交通事故认定，被告周长杰负该事故同等责任、原告田文奎负该事故同等责任。原告田文奎伤后，入住青州市人民医院治疗14天。诊断为①脑震荡②面部擦挫伤（右侧），③颧弓骨折（右侧），④肩胛骨骨折（右侧），⑤肋骨骨折（左9），⑥软组织挫伤（右肩部、右膝部）。诉讼过程中，根据原告申请，本院依法委托山东鲁中司法鉴定所对原告之伤进行鉴定，2014年12月30日该所出具司法鉴定意见书，意见为：①田文奎损伤程度未达道路交通事故伤残评定标准；②误工期限为120日；③住院期间2人护理，出院后1人护理60日；④建议给予田文奎后续治疗费3000元；⑤建议给予田文奎营养费1200元；⑥无需辅助器具。另查明，被告周长杰驾驶的鲁HJI8**（鲁HEW**挂）重型半挂车所有人系被告赵开东，周长杰系赵开东雇佣的司机。事故车辆鲁HJI8**号车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司处投保交强险和第三者责任保险，保险期限均自2013年10月14日零时起至2014年10月13日24时止，其中商业三者险的保险额为50万元，并投保不计免赔。事故车辆鲁HEW**挂车在被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司处投保第三者责任保险，保险期限自2013年10月14日零时起至2014年10月13日24时止，保险额为5万元，并投保不计免赔。原告主张因该事故造成如下损失：医疗费11418.42元（住院费发票1份、门诊单据3份）、护理费13785.62元（住院14天期间2人护理，出院后1人护理60天，儿子田德伟护理74天根据文化行业标准计算护理费11923.62元；儿子田德军护理14天，按照批发零售行业标准每天133元，计算护理费1862元）、住院伙食补贴420元（14天×30元）、后续医疗费3000元、营养费1200元、鉴定费2200元、车损675元、评估费300元、交通费200元、复印费19.5元。其中，被告方认可的损失有：车损675元、评估费300元，对上述损失，本院予以确认。对原告的其余主张被告方均提出异议。事故发生后，被告赵开东为原告垫付医疗费1335元。上述事实，由原告提交的交通事故认定书，身份证明、住院病历、住院费发票、门诊单据、诊断书、用药明细；护理人员营业执照副本、租赁合同原件、身份证复印件、父子关系证明、青州市宏伟地板经销处提供的误工证明、工资证明。被告提交的驾驶证、行车证、营运证、交强险保单、机动车第三者责任商业保险保单。本院依法委托山东鲁中司法鉴定所做的司法鉴定意见书，青州市中证价格评估有限公司做的价格评估报告，当事人陈述笔录在案，已经庭审质证及本院审查，可以彩信。本院认为，被告周长杰与原告田文奎违反道路交通安全法规，发生交通事故致原告受伤，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出的事实认定及事故成因分析清楚，确定被告周长杰承担该事故的同等责任、原告田文奎承担该事故的同等责任，于法有据，本院予以采信。根据本案事故认定及当事人在事故中的过错程度大小，确定被告周长杰与原告田文奎的民事赔偿责任比例为6：4。对于原告主张的医疗费11418.42元，被告保险公司对证据的真实性无异议，但要求扣除非外伤性用药及15%非医保药品。本院认为，在交通事故创伤治疗中，用药情况应以医生医嘱执行，区分具体药品的效果和性质，无法律依据，亦无必要。对原告的该项请求本院予以确认。原告主张的护理费13785.62元，住院期间2人护理，出院后1人护理60天，护理人员田德伟、田德军。田德伟住院期间护理14天出院后60天，根据文化行业标准计11923.62元。提供了田德伟营业执照副本、租赁合同原件和身份证复印件，父子关系证明一份。田德军住院期间护理14天，按照批发零售行业标准14天每天133元，计1862元。提供营业执照副本、身份证复印件、青州市宏伟地板经销处提供的误工证明一份、工资证明、父子关系证明一份。原告的上述证据可以证明护理人员职业及误工情况。被告保险公司对证据不予认可，并主张原告属于高龄老人，本身需要人员护理，应当按照户籍性质或者护工标准计算，但未提供证据，本院不予支持。护理费13785.62元本院予以确认。原告主张的住宿伙食补贴420元（14天×30元）、后续医疗费3000元，营养费1200元均系依据法医鉴定意见书提出证据充分。鉴定费2200元、复印费19.5元系原告为出了事故所支出，上述费用本院予以确认。看车费150元不能作为赔偿项目，原告的该请求不予支持。原告主张精神损失费1000元，根据原告的伤情及在本案中的过错程度，本院不予支持。交通费依据原告的住院时间，本院确认为140元。综合上述列项，本院认定原告在本案交通事故中损失应为：医疗费11418.42元、护理费13785.62元、住院伙食补贴420元、后续医疗费3000元、营养费1200元、交通费140元、电动车损失675元、鉴定费2200元、评估费300元、复印费19.5元，共计33158.54元。被告周长杰驾驶的鲁HJI8**号车被告保险公司处投保交强险，交强险是为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，对于原告的损失，应由被告保险公司首先在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费13785.62元、交通费140元、车损675元，共计24600.62元。对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失8557.92元（医疗费1418.42、住院伙食补助费420元、后续治疗费3000元、营养费1200元、鉴定费2200元、评估费300元、复印费19.5元），根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，因本案事故车辆鲁HJI8**（鲁HEW**）挂在被告保险公司投保了机动车商业第三者责任保险，根据保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告保险公按司按责任比例承担赔偿责任，赔偿原告5134.75元（8557.92元＊60%）。被告赵开东要求原告返还垫付的医疗费1335元，该项主张不违反法律规定，本院予以支持。被告周长杰经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，应视为对自己诉讼权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告医疗费、护理费、交通费、车损等各项损失共计24600.62元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在商业第三者保险责任限额内赔偿原告田文奎各项损失5134.75元元；三、原告田文奎返还被告赵开东垫付的医疗费1335元；四、驳回原告的其他诉讼请求；上述第一、二、三项于本判决生效之日起十日内付清。案件受理费800元，原告田文奎负担200元、被告赵开东负担600元。财产保全费420元由被告赵开东负担。如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院审 判 长  刘 敏人民陪审员  李乃坤人民陪审员  周麟麟二〇一五年六月十日书 记 员  张 莹