广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书(2015)穗增法民一初字第912号原告：陈润敬，住广东省增城市。委托代理人：李剑锋，广东杰信律师事务所律师。被告：王一兵，住湖南省衡南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，营业场所东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，注册号（分）441900000455526]。负责人：王焱辉，总经理。委托代理人：谢文明、刘冠钊，广东瑞轩律师事务所律师。原告陈润敬诉被告王一兵、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司(以下至判决主文简称“人保东莞分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案,本院受理后,依法由审判员满华英独任审判,公开开庭进行了审理。原告陈润敬的委托代理人李剑锋，被告王一兵，被告人保东莞分公司的委托代理人刘冠钊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈润敬诉称：2014年11月23日10时13分，王一兵驾驶车牌号为粤S×××××的小型客车，沿增城市荔三公路行驶至增城市荔三公路石滩镇上围村路段时，与陈润敬驾驶的车牌号为粤S×××××的普通摩托车碰撞，造成陈润敬和陈某甲受伤两车损坏的交通事故。此次事故经增城市公安局交警大队认定王一兵负事故的全部责任，陈润敬和陈某甲不负任何责任。陈润敬受伤后被送往广东省东莞市第八人民医院住院治疗，用去医疗费34240.7元，其中人保东莞分公司垫付了10000元，其余由陈润敬支付。陈润敬的伤情经正源法医鉴定所司法鉴定为九级伤残。陈润敬虽是农业家庭户口，但从1996年6月15日起至今在“东莞石龙津威饮料食品有限公司”任生产工人，在公司食宿。陈润敬的残疾赔偿金及被抚养人生活费应按城镇居民的赔偿标准计算。粤S×××××的小型客车是在人保东莞分公司购买了机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险，人保东莞分公司应在保险赔偿限额范围内承担赔偿责任。为维护自身的合法权益，陈润敬遂诉至法院，请求判令：一、人保东莞分公司在机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿陈润敬医疗费34240.7元、残疾赔偿金32598.7元/年×20年×20%=130394.8元、伤残鉴定费1040元、拆除内固定费用8000元、后续检查费2000元、营养费3000元、误工费2800元/月÷30天/月×118天=11013元、护理费80元/天×26天=2080元、住院伙食补助费100元/天×26天=2600元、交通费1000元、精神损害抚慰金20000元、张某的被扶养人生活费24105.6元/年×6年×20%÷4人=7231.68元，共计222600.18元中的212600.18元，不足部分由王一兵承担。二、案件受理费由各被告承担。被告人保东莞分公司辩称：人保东莞分公司已在机动车第三者责任强制保险的医疗费限额内垫付了10000元的医疗费。陈润敬主张的后续治疗费拆内固定的8000元确认，后续检查费2000元应待实际发生后再另行主张；营养费过高；误工费的误工时间应计算至定残前一天，为111天；对陈润敬评定的九级伤残暂时不予认定，要求陈润敬到人保东莞分公司的人伤中心验伤后再对伤残等级予以认定，被抚养人生活费及精神损害抚慰金也暂不予以认定；交通费过高，由法院酌情。被告王一兵辩称：与人保东莞分公司的意见一致。经审理查明，王一兵是粤S×××××号小型普通客车的登记所有人。人保东莞分公司承保粤S×××××号小型普通客车的机动车第三者责任强制保险，死亡伤残赔偿限额为110000元；医疗费用赔偿限额为10000元；财产损失赔偿限额为2000元。保险期间自2014年1月16日零时起至2015年1月15日二十四时止。同时，人保东莞分公司承保粤S×××××号小型普通客车的机动车第三者责任商业保险，赔偿限额为200000元（含三责险不计免赔）。保险期间自2014年1月16日零时起至2015年1月15日二十四时止。2014年11月23日10时13分，王一兵驾驶粤S×××××号小型普通客车，沿广州增城荔三公路行驶至广州增城荔三公路石滩镇上围村时，与陈润敬驾驶的粤S×××××的普通摩托车碰撞，致陈润敬、陈某甲两人受伤两车损坏的交通事故。事故发生后，陈润敬被送到东莞市第八人民医院住院治疗，至2014年12月19日出院，住院天数为26天，共用去医疗费34240.7元。陈润敬的伤情经诊断为：一、左肱骨近端粉碎性骨折；二、全身多处软组织挫伤。出院医嘱、建议：全休三个月，定期门诊复查（出院后1周、2周、3周、4周、2月、4月、6月、1年），每月拍X片1次，直至骨折愈合，后续检查费用约2000元；骨折愈合后（约1年后）拆除内固定物，拆钉费用约8000元；出院后继续理疗，加强左肩功能锻炼；因左肩骨折，生活不便，住院期间陪人一位；出院后加强营养等。2014年11月29日，增城市公安局交通警察大队作出第4401830201419331号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定王一兵承担事故全部责任，陈润敬无责任。经陈润敬委托，广东正源法医临床司法鉴定所于2015年3月24日作出粤正源司鉴所[2015]临鉴字第0044号司法鉴定意见书，鉴定意见为：陈润敬因左肱骨近端粉碎性骨折致左肩关节丧失功能41.6%（相当于左上肢丧失功能29.1%），评定为IX（九）级伤残。陈润敬为此支付鉴定费1040元。2015年4月27日，陈润敬诉至本院。庭审中，陈润敬主张精神损害抚慰金在机动车第三者责任强制保险中优先赔偿。另查明，陈润敬是农村居民，1996年6月入职东莞石龙津威饮料食品有限公司任生产工人，月平均工资约2800元，在公司食宿。又查，陈润敬住院治疗期间的医疗费中有10000元为人保东莞分公司在机动车第三者责任强制保险的医疗费用赔偿限额内支付。再查，张某（1940年7月8日出生）为陈润敬的母亲，育有陈某乙、陈润敬、陈某丙、陈某丁四名子女。以上事实，除当事人的陈述外，有粤S×××××号小型普通客车的行驶证、王一兵的驾驶证、《道路交通事故认定书（简易程序）》、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单、诊断证明书、病历、住院病历、出院小结、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、东莞石龙津威饮料食品有限公司出具的证明、营业执照、养老保险个人账户对账单、银行交易明细等印证吻合，足以认定。本院认为，陈润敬因交通事故受伤的事实清楚且交通事故责任业经交警部门认定，本院予以确认并据此认定王一兵承担事故全部责任的比例为100%。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，由双方根据过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，陈润敬的损失由人保东莞分公司在承保机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿；不足部分，根据保险合同由人保东莞分公司在承保机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿；仍有不足的，由王一兵承担100%的赔偿责任。陈润敬虽是农村居民，但在交通事故发生前在城镇居住、工作并有固定收入，可按城镇居民的标准计算赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照《广东省2014年度人身损害赔偿标准》及当事人的主张，计得陈润敬的损失有：一、医疗费34240.7元（凭票计算）；二、后续治疗费10000元（出院医嘱陈润敬需定期门诊复查、每月拍X片一次直至骨折愈合，可见后续检查费用必然发生，医院建议的后续检查费用为2000元属于合理范围，为减少诉累，对此项费用，本院予以支持。对于拆除内固定的费用8000元，有医嘱为凭且双方当事人均无异议，本院予以支持）；三、鉴定费1040元（凭票计算）；四、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）137626.48元[①残疾赔偿金130394.8元。残疾赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。陈润敬在事故发生时年满46周岁，应计算20年。陈润敬伤残为九级，赔偿系数为20%，故残疾赔偿金应为32598.7元/年×20年×20%=130394.8元。②被扶养人生活费7231.68元。被扶养人生活费应根据扶养人丧失劳动能力程度按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出计算。未成年的计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人还有其他扶养人的，仅依法承担其应承担的部分。被扶养人张某截至事故发生时满74周岁，由4人扶养6年，据此计得张某的被扶养人生活费为24105.6元/年/人×6年×20%÷4人=7231.68元。①②项合计137626.48元]；五、护理费2080元（陈润敬住院26天，按1人护理，参照当地一般护工人员工资标准80元/人/天计算住院期间护理费为80元/天×1人×26天＝2080元）；六、住院伙食补助费2600元（100元/天×住院26天＝2600元）；七、精神损害抚慰金20000元（根据侵权人的过错程度、侵权造成的后果、当地的生活水平等，陈润敬主张20000元，本院予以准许）；八、交通费600元（根据陈润敬就医、复查等情况，本院酌定。陈润敬主张交通费1000元过高，本院不予以支持）；九、误工费10826.67元[本案事故发生前陈润敬在东莞石龙津威饮料食品有限公司工作，月平均工资2800元，据此计得误工费为：2800元/月÷30天/月×（住院26天+医嘱全休3个月即90天）=10826.67元]；十、营养费600元（根据医嘱注明陈润敬需要加强营养，本院酌情为600元，其主张的3000元过高，本院不予以支持）。上述损失合计219613.85元。人保东莞分公司在机动车第三者责任强制保险的医疗费用赔偿限额项下赔偿陈润敬医疗费10000元（已支付，无需另行支付）；在机动车第三者责任强制保险的死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈润敬残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神损害抚慰金（优先赔偿）合共110000元。两项合计120000元根据保险合同的约定，人保东莞分公司在机动车第三者责任商业保险的赔偿限额内赔偿陈润敬医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、鉴定费、营养费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费合共98573.85元（损失总额218573.85元－机动车第三者责任强制保险赔偿款120000元=99613.85元）。本案中，人保东莞分公司在机动车第三者责任强制保险及机动车第三者责任商业保险的赔偿限额内已就陈润敬诉请的损失承担足额的赔偿责任，故王一兵无需向陈润敬承担赔偿责任。综上所述，陈润敬的部分诉讼请求，合法有据，本院予以支持。人保东莞分公司、王一兵的部分抗辩意见依据充分，本院予以采纳；部分抗辩意见依据不足，本院不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车第三者责任强制保险的死亡伤残责任限额内赔偿原告陈润敬各项损失110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在本判决发生法律效力之日起十五日内，在机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿原告陈润敬各项损失99613.85元。三、驳回原告陈润敬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2245元，由原告陈润敬负担22元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担2223元。受理费原告陈润敬已预交，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司所需负担的部分由其在履行付款义务时迳付给原告陈润敬，本院不另收退。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  满华英二〇一五年六月十五日书记员  陈雪冰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一款、第二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。