.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}青海省海北藏族自治州中级人民法院民事判决书（2017）青22民终133号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司青海省分公司。住所地：青海省西宁市城西区盐湖巷*号**号楼。统一社会信用代码：916300007814268390（１－１）公司负责人：唐玉莲，系该公司总经理。委托代理人：王小刚，青海鑫辰律师事务所律师。委托代理人：胡海波，青海鑫辰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:舒振荣，男，1987年9月4日生，汉族，四川省南部县村民。公民身份号码：×××委托代理人：李广雄，青海盛通律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：青海西陲古城旅游有限公司。住所地：青海省西宁市城东区昆仑中路3号A区*号楼**层****室。统一社会信用代码：91630100710529312Ｌ法定代表人：马斌英，系该公司总经理。委托代理人：尹国庆，系西陲旅游公司职工。被上诉人（原审被告）：方祖民，男，1963年1月13日生，汉族，青海省刚察县青海湖农场居民。公民身份号码：×××委托代理人：尹国庆，系西陲旅游公司职工。上诉人阳光财产保险股份有限公司青海省分公司（以下简称”阳光保险公司”）因与被上诉人舒振荣、青海西陲古城旅游有限公司（以下简称”西陲旅游公司”）、方祖民机动车交通事故责任纠纷一案，不服青海省门源回族自治县人民法院（2017）青2221民初482号民事判决，向本院提起上诉，本院受理后，依法组成合议庭，于2018年1月10日公开开庭审理了本案。上诉人阳光保险公司的委托代理人王小刚，被上诉人舒振荣的委托代理人李广雄、被上诉人西陲旅游公司及被上诉人方祖民的委托代理人尹国庆到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。阳光保险公司上诉请求：撤销青海省门源回族自治县人民法院（2017）青2221民初482号民事判决中第一项、第二项判决，并依法改判。事实与理由：1.一审判决对交强险未按比例划分，违背法律规定；2.原判计算赔偿数额所认定的标准过高，属事实不清，于法无据。舒振荣答辩认为，一审判决认定事实清楚，判决适当，请求二审驳回上诉人的上诉请求，维持原判。西陲公司和方祖民未提交书面答辩意见。舒振荣向一审法院起诉请求：1.判令阳光保险公司在机动车交通事故责任强制保险范围内向原告赔偿医药费10000元，剩余24711.74元由阳光保险公司在第三者责任险范围内承担40%，即9884.70元，如有不足部分由西陲公司和方祖民承担；2.判令阳光保险公司在机动车交通事故责任强制保险范围内向原告赔偿伤残赔偿金104820元、误工费36000元、护理费3600元、住院伙食补助费840元、营养费2100元、交通费2000元、后续治疗费24000元，合计173360元,不足部分由阳光保险公司在第三者责任险范围内承担40%，如仍有不足的，由西陲公司和方祖民承担；3、本案诉讼费及鉴定费用由被告承担。事实和理由：2016年9月16日9时30分左右，邓春涛驾驶车牌号为×××小轿车沿国道227线由南向北行驶，当行驶至国道227线118KM+100米处时，与被告方祖民驾驶的车牌为×××大型客车相撞，造成原告受伤。2016年11月7日，门源县公安交通警察大队作出事故认定，认定原告在此次事故中无责任。一审法院查明的事实：被告西陲公司、方祖民、阳光财险公司承认舒振荣在本案中主张的事实，故对舒振荣主张事实予以确认。另查明，×××大型客车实际所有人为方祖��，挂靠在西陲公司名下。×××大型客车在阳光保险公司投保交强险和500000元商业三者险。一审法院认为：根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条”医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续��疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告舒振荣的医疗费应以实际发生的数额确定。对于后续治疗费鉴定意见中鉴于个体差异和其它医疗因素等，以上具体产生费用可能会发生差异或不同，其最终费用要以医疗后的实际发生为准。具体数额不明确，原告舒振荣可以待实际发生后另行起诉。该解释第二十条”误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明近三年的平均收入状���的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的法律规定，本案中原告舒振荣虽然提供了日工资的证明，但没有举证证明近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。2016年度在职职工平均工资为61868.00元/年/人。误工时间按鉴定意见120日计算。根据该解释第二十一条：”护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工损失费计算；护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根���其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”原告的护理期限按鉴定意见的30日计算。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据该解释第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告没有提供正式票据，对此请求应不予支持。根据该解释第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。根据该解释第二十五条的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。赔偿权利人举证证明其住所��或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。关于是否按城镇居民的问题。根据相关法律精神，本案原告虽然是农村户口，但在城市经商、居住，其经常居住地和主要收入来源地均为城市，有关损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。关于本案保险公司是否承担鉴定费的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。因本起交通事故中造成原告受伤，所产生鉴定费是必然发生的，因此本案鉴定费应由保险公司承担。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条第一款、第十六条、第二十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司青海省分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险责任限额范围内赔偿原告舒振荣医药费2500元、残疾赔偿金25000元，以上合计27500元；二、被告阳光财产保险股份有限公司青海省分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告舒振荣医药费32211.74元、误工费20340.16元、���理费3600元、住院伙食补助费840元、营养费2100元、残疾赔偿金79820元、鉴定费3360元，以上合计142271.90元的30%计42681.57元；三、驳回原告舒振荣的其他诉讼请求。二审经审理查明：2016年9月16日9时30分左右，邓春涛驾驶×××小轿车沿国道227线由南向北行驶，当行驶至国道227线118KM+100米处时，与对向行驶的方祖民驾驶的×××大型客车相撞，造成×××大型客车驾驶人方祖民、×××小轿车驾驶人邓春涛、乘车人舒振荣、肖燕军、袁小波受伤，两车损坏的道路交通事故。2016年11月7日，青海省门源回族自治县���安交通警察大队作出门公交认字（2016）第32号《道路交通事故认定书》，认定驾驶人邓春涛承担该起事故的主要责任，驾驶人方祖民承担该起事故的次要责任，乘车人舒振荣、肖燕军、袁小波无责任。×××大型客车实际所有人为方祖民，挂靠在西陲公司名下。×××大型客车在阳光保险公司投保交强险和500000元的商业三者险。根据上诉人的上诉请求和理由，及被上诉人的答辩，本案的争议焦点为上诉人应赔付被上诉人的各项损失如何认定的问题。上诉人认为，1.一审判决对交强险未按比例划分，违背法律规定；2.原判计算赔偿数额所认定的标准过高，属事实不清，于法无据。其中对被上诉人舒振荣请求的医疗费34711.74元没有异议；对西宁忠龙广告策划有限公司提供的工资证明，无企业法人证明、无用工合同、无工资发放明细记录等证据佐证，不能形成完整的证据链，因此该工资证明不具有证据效力，不予认可，原判按照青海省职工平均工资计算也无法律依据，应按行业标准计算工资为每日100元，误工平均天数105天计算，共计10500元；对护理费应按护工行业平均工资，每日100-110元按平均19日计算，共计2090元；对住院伙食补助费840元没有异议；对营养费按每日30-50元计算19天共计950元；对残疾补助金按四川农村标准计算，共计40988元。被上诉人二审期间提交的购房合同跟本案无关。且事故发生2016年9月16日，被上诉人居住时间为2016年5、6月份，并未满一年，因此应按四川农村标准计算；对后续治疗费一审未判决，应当是按鉴定标准中间值5750元计算；对鉴定费3360元没有异议，但不应该保险公司承担，应该由被上诉人方祖民及旅游公司承担。被上诉人舒振荣认为，原判认定事实清楚，证据充分，适用法律准确���应予以维持。本院认为，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，被上诉人舒振荣的医疗费实际发生的数额为34711.74元，对此双方均无异议，本院予以确认；对于后续治疗费鉴定意见中已作出明确标准，且双方均同意二审法院作出终审判决，为保护受害人合法权益，结合鉴定意见确认的标准，认定后续治疗费为8000元为宜；关于误工费，根据该解释第二十条规定，因西宁忠龙广告策划有限公司提供的工资证明，无企业法人证明、无用工合同、无工资发��明细记录等证据佐证，不能形成完整的证据链，因此该工资证明不具有证据效力，本院不予采信。依据青海省公布的2016年度木工行业月平均工资为4382元/月，日平均工资为146.07元为标准。误工时间按鉴定意见120日计算，误工费应为17528.4元（120日×146.07元）；根据该解释第二十一条的规定，依据青海省公布的2016年度护工行业月平均工资为3314元/月，日平均工资为110.47元。被上诉人舒振荣的护理期限按鉴定意见的30日计算，护理费应为3314.1元（30日×110.47元）；对住院伙食补助费840元，双方均无异议，本院予以确认；根据该解释第二十二条的规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应当以正式票据为凭，被上诉人没有提供正式票据，故对该项请求本院不予支持；根据该解释第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《2016年青海省差旅补助标准及差旅费报销管理制度》中规定的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准为每日50元为标准，营养费应为1500元（30日×50元）；关于残疾赔偿金，根据该解释第二十五条的规定，被上诉人舒振荣是四川省农村户口，其二审期间提交的购房合同证明其未在城镇住满一年，不能证明长期居住在城镇和主要生活来源来自城镇，因此不能按城镇居民的相关标准计算。2016年四川农村人均纯收入为11203元，青海省农村人均纯收入为7933.41元，因此可按四川农村人均纯收入计算残疾赔偿金，被上诉人舒振荣是九级伤残，伤残系数为20%，故残疾赔偿金共计44812元（11203元×20年×20%）；关于本案鉴定费的负担问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，本案鉴定费3360元应由保险公司承担。综上，本院认为，本次交通事故造成四人伤残，根据最高人民法院《关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条、第二十二条的规定和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险保险公司应按各被侵权人的损失比例确定赔偿数额。一审判决据以计算的依据和计算方法均存在错误，应予纠正。上诉人的部分上诉理由成立，本院予以支持。因此，在交强险范围内阳光保险公司应赔付被上诉人舒振荣医疗费包含的费用（包括医疗费34711.74元、住院伙食补助费840元、营养费1500元、后续治疗费8000元）为2030.27元[交强险医疗费限额10000×舒振荣医疗费包含的费用45051.74元/（舒振荣医疗费包含的费用45051.74元+袁小波医疗费包含的费用56749.44元+肖燕军医疗费包含的费用92011.51元+邓春涛医疗费包含的费用28087.23元）]；死亡伤残赔偿金包含的费用（误工费17528.4元、护理费3314.1元、残疾赔偿金44812元、鉴定费3360元）35090.39元[交强险死亡伤残赔偿金限额110000×舒振荣死亡伤残赔偿金包含的费用69014.5/（舒振荣死亡伤残赔偿金包含的费用69014.5元+袁小波死亡伤残赔偿金包含的费用60920.9元+肖燕军死亡伤残赔偿金包含的费用62000.9元+邓春涛死亡伤残赔偿金包含的费用24407.7元）]；在商业第三者险范围内阳光保险公司应赔付被上诉人舒振荣23083.67元[（医疗费包含的费用45051.74元－交强险赔偿医疗费2030.27+死亡伤残赔偿金包含的费用69014.5元－交强险赔偿死亡伤残赔偿金35090.39元）×30%]。另，由于被上诉人舒振荣的各项请求数额均在保险限额内能够足额得到赔偿，故被上诉人方祖民、被上诉人青海西陲古城旅游有限公司不再承担赔偿义务。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销青海省门源回族自治县人民法院（2017）青2221民初482号民事判决；二、上诉人阳光财产保险股份有限公司青海省分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内在交强险责任限额范围内赔偿被上诉人舒振荣医疗费包含的费用2030.27元、死亡伤残赔偿金包含的费用35090.39元；三、上诉人阳光财产保险股份有限公司青海省分公司于本判决发生法律效力之日起三十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿被上诉人舒振荣23083.67元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。四、驳回被上诉人舒振荣的其他诉讼请求；五、被上诉人方祖民、被上诉人青海西陲古城旅游有限公司不承担赔偿义务。一审案件受理费1554.54元，减半收取777.27元，由被上诉人舒振荣负担544.09元、被上诉人方祖民负担233.18元；二审案件受理费1554.54元，由被上诉人舒振荣负担1088.18元、被上诉人方祖民负担466.36元。本判决为终审判决。审判长陈国林审判员董措毛审判员王宪恩二〇一八年一月二十四日法官助理孔繁春书记员张志军