广东省四会市人民法院民 事 判 决 书(2016)粤1284民初2174号原告（反诉被告）何桂林，男，汉族，1949年12月22日出生，住四会市。委托代理人：张海洋，广东深洋律师事务所律师。被告（反诉原告）黄贵通，男，汉族，1988年5月14日出生，住四会市。委托代理人：何文基，广东兴会律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司，住所地：四会市水仙路海景花园九座A栋首层A03、A04号铺，统一社会信用代码：91441284661531431A。负责人：潘宏智。原告（反诉被告）何桂林诉被告（反诉原告）黄贵通、中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司（下简称：平安保险公司）道路交通事故责任纠纷一案，本院于2016年11月1日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的法定代理人张海洋、被告黄贵通及其委托代理人何文基到庭参加诉讼，被告平安保险公司经本院依法送达开庭传票后无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。原告何桂林诉称：2016年5月20日11时许，被告黄贵通驾驶粤Ｈ×××××号小型轿车与驾驶两轮摩托车的原告发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，原告负交通事故主要责任、被告黄贵通负交通事故次要责任。原告的损失为：1、医疗费用84092.25元；2护理费3740+4825.33=8565.33元；3、住院伙食补助费100元×47=4700元；4、必要的营养费5000元；5、残疾赔偿金13360×13.5×35%=63126元；6、交通费2000元；7、鉴定费及出诊费1850元+500元；8、精神损害抚慰金10000元；合共179833.58元。现请求判令：1、被告平安保险公司在交强险的责任限额内赔偿医疗费10000元；2、被告平安保险公司在交强险的责任限额内赔偿护理费（含护工的食宿费用）、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等共计95741.33元；3、被告黄贵通对于原告在第1项确定的保险限额外应得的赔偿款（即超出强制责任保险限额的不足部分）23806.68元（注：超出交强险的医疗费用按责任比例被告承担23806.68＝79355.6×30%）承担赔偿责任。4、被告平安保险公司在第三者责任保险的责任限额内对第3项确定的赔偿款承担连带赔偿责任。14项赔偿总额合共123682.68元。5、本案的诉讼费用由二被告承担。被告（反诉原告）黄贵通反诉称：我是与无证、饮酒后驾驶无号牌二轮摩托车的被反诉人发生交通事故，我在事故中受伤、车辆也有损坏，经交警部门认定，被反诉人负交通事故主要责任、我负交通事故次要责任。我的损失为：汽车维修费6012元、吊车施救费1200元、汽车拆检费380元、清理费200元；另垫付被反诉人摩托车拆检费200元。因拆检费200元理应由被反诉人支付，故被反诉人应当返还，同时因被反诉人没有购买交强险且属事故的主责方。因此，被反诉人应当向我支付200元+2000元+(6012元+1200元+380元+200元2000元)×70%=6254.4元。另，我已为被反诉人垫付了医疗费15425.6元，由于我有向被告平安保险公司购买了交强险和第三者责任保险，相应的赔偿应由平安保险公司支付，被反诉人不能重复享受，我依法也无需承担连带责任。因此，被反诉人应向我返还已经支付的全部医疗费15425.6元。反诉请求：1、判令被反诉人向反诉人支付6254.4元+15425.6元=21680元；2、反诉诉讼费由被反诉人承担。被告平安保险公司辩称：一、如本次事故属于保险责任，答辩人仅应按照交强险条例、交强险条款承担保险责任，超出交强险部分应由事故双方按责承担。二、根据交强险条例、交强险条款，答辩人须核实黄贵通事故时是否具有合法有效的驾驶资格及其车辆粤Ｈ×××××号车辆事故时是否有合法有效的行驶证及悬挂有效号牌。三、根据交强险条例和交强险第八条，如果答辩人确须承担交强险责任，则本案中答辩人支付的保险金不超过11万元的死亡伤残赔偿限额及1万元医疗费用赔偿限额。另事故后答辩人已垫付医疗费1万元。四、关于被答辩人诉请的赔偿项目：1、医疗费。应依法核算。2、护理费。以不超过80元每天为宜。3、住院伙食补助费。答辩人对伙食费标准无异议。4、营养费无依据，请法院予以驳回。5、残疾赔偿金不合理。答辩人对被答辩人伤残等级无异议，但伤残系数应以33%计算较为合理；且被答辩人评残时己达66岁又9个月，请法院依法核实其伤残赔偿计算年限。6、交通费没有依据，如酌情赔付应以不超200元为宜。7、伤残鉴定费及出诊费。该费用属于被答辩人自行委托鉴定支出的鉴定费，应由其自行承担，且不属交强险保险责任，不应由答辩人承担。8、精神损害抚慰金。答辩人在事故中不存在过错，故该费用不应由我司承担。经审理查明：2016年5月20日11时许，驾驶人黄贵通驾驶粤Ｈ×××××号小型轿车沿X416线由罗源往四会市区方向行驶，当车行至X416线9KM+450M处时，遇驾驶人何桂林无证、饮酒后驾驶无号牌二轮摩托车由路右往路左横过公路行驶，两车相遇时发生碰撞，造成何桂林受伤，车辆损坏的道路交通事故。2016年6月15日，四会市公安局交通警察大队作出四公交认字(2016)第4412848201600083号《道路交通事故认定书》，认定何桂林负交通事故主要责任、黄贵通负交通事故次要责任。事故发生当日，原告被送到四会市人民医院住院治疗，治疗至2016年6月21日出院（花医疗费63249.8元），医院诊断为：1、脾挫裂伤；2、肝挫裂伤；3、左侧创伤性湿肺；4、左胸第19肋骨骨折；5、双侧胸腔积液；6、双侧顶叶脑挫伤；7、外伤性蛛网膜下腔出血；8、左侧足底撕脱伤；9、左侧腓骨骨折；10、全身多处软组织挫擦伤；11、胃窦部肿物待查。住院期间行手术（在气管插管全麻下行脾切除+肝挫裂修补+全身多处外伤清创缝合+左侧腓骨骨折复位固定术。）。2016年8月10日因“腹部切口疝”在四会市人民医院住院治疗，行腹部切口疝无张力疝修补+肠粘连松解术，至2016年8月20日出院（花急诊抢救费2425.6元，由被告黄贵通垫付；花住院医疗费11164.32元，其中医保统筹支付7437.31元、个人支付3727.02元；）；2016年10月6日因术后无明显原因“双下肢浮肿”在四会市人民医院住院治疗，至2016年10月11日出院（花医疗费3937.83元，其中医保统筹支付2481.35元、个人支付1456.48元）。另原告按医嘱门诊复查治疗2次，花医疗费574.8元。另原告在2016年10月28日至11月3日在四会市人民医院住院治疗，（花入院前门诊医疗费79.5元，花住院医疗费5183.85元，其中医保统筹支付3356.12元、个人支付1827.73元）。医院诊断为：1、胃窦癌（粘膜内癌）；2、脾切除术后；3、肝挫裂修补术后；4、腹部切口疝修补术后。另查明，原告何桂林是四会市下茆镇渔云村委会坭坎二村人，属农村户口。粤Ｈ×××××号小型轿车车主是被告黄贵通本人；该车于被告平安保险公司投保了交强险及不计免赔率100万元的第三者责任保险，交通事故发生在保险期间内。粤Ｈ×××××号小型轿车在交通事故中碰撞受损，发生吊车施救费1200元，在四会市东城区顺民汽车修配厂维修，发生汽车拆检费380元（没有提供检验报告），维修费6012元。另被告黄贵通主张的清理费200元的票据是一般收据，没有收款单位印章，主张代原告垫付的无号牌二轮摩托车拆检费200元，没有提供检验报告，原告也不认可。交通事故发生后，被告黄贵通为原告垫付15425.6元，被告平安保险公司为原告垫付10000元。原告于2016年9月23日委托广东谨正司法鉴定所进行伤残鉴定，该所于2016年10月10日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人何桂林因此次交通事故致9根肋骨骨折构成九级伤残。2、被鉴定人何桂林因此次交通事故致脾切除术后构成八级伤残，其肝修补术后构成十级伤残。该中心收取鉴定费用2350元。以上事实有经庭审质证的证据（原告举证：1、原、被告的主体资料及保单。2、道路交通事故认定书。3、住院相关记录。4、司法鉴定意见书。5、医疗费票据。6、医保结算单。7、鉴定费及出诊票据。8、客户对账单、证明及营业执照。9、护理说明及收据。10、2016年10月底医疗费发票和出院记录。被告黄贵通举证:1、反诉人身份证、机动车驾驶证、行驶证。2、被反诉人身份证。证明被反诉人的主体资格。3、保险单。证明反诉人已为肇事车辆投保了强制险和商业险。4、道路交通事故认定书。5、协议书、收据、四会市人民医院预收款收据单、医疗费发票。证明反诉人垫付了15425.6元医疗费的事实。6、汽车维修费发票、吊车施救费发票、汽车拆检费发票、清理费收据、垫付摩托车拆检费收据。证明反诉人经济损失情况。）及庭审笔录等证实。本院认为，交通事故经交警部门现场勘查、查证，认定何桂林负交通事故主要责任、黄贵通负交通事故次要责任，程序合法，适用法律正确，本院采信该责任认定。法律规定，公民因生命、健康、身体遭受侵害，受害者有要求侵害者赔偿的权利。公民的财产权利同样受法律的保护，被告反诉要求原告返还多支付的费用及在同一交通事故中的损失，符合法律规定，本院予以支持。按查明的事实，及适用《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》计算赔偿，对交通事故损失数额及本院的认定意见分析如下：一、列入原告方面的损失。医疗费用78935.75元。按病历记录，本院对原告2016年5月20日至2016年10月11日的医疗费78935.75元属交通事故损害支出予以采信，虽然有两次住院有医保统筹代付部分医疗费的情形，但经计算该代付数额不超过原告按交通事故主要责任需自负70%费用数额，对被告方按责任承担赔偿责任的计算方式没有影响；原告主张的2016年10月28日至2016年11月3日的医疗费5183.85元，××为胃窦癌（粘膜内癌），本院不予纳入交通事故损失数额。护理费100元/天×47天=4700元。护理费按本地护工标准100元/天计算。住院伙食补助费100元/天×47天=4700元。必要的营养费2000元。原告没有举证医疗机构有关营养方面的建议，按原告的损伤情况酌定。残疾赔偿金13360元/年×13.5年×33%=59518.8元。交通费600元。原告没有提交符合法律规定的交通费票据，根据原告伤情及受伤后多次治疗的情况，本院酌定原告合理和必要的交通费为600元。鉴定费及出诊费2350元。有原告进行伤残鉴定的事实及鉴定费票据证实。8、精神损害抚慰金10000元。由于在该事故中原告造成身体八级、九级、十级三项伤残，其身心确已受到损害，其提出要求被告赔偿精神损害抚慰金10000元，从侵权性质、情节、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平，本院认为原告主张数额是适宜的。以上合计为162804.55元。二、列入被告黄贵通方面的损失。1、汽车维修费6012元。有汽车在交通事故中损坏及维修的事实和维修发票证实。2、吊车施救费1200元。属交警部门主导施救，有施救单位的收款发票。以上为7212元。对于被告黄贵通主张的清理费200元，因票据为一般收据，没有收款单位印章，主张的汽车拆检费380元、代原告垫的摩托车拆检费200元，因其没有提供相应的拆检检视报告，原告也不认可，故本院均不予纳入本交通事故损失数额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保交强险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。…。”粤Ｈ×××××8号小型轿车于被告平安保险公司投保了交强险及不计免赔率100万元的第三者责任保险，根据道路交通安全法有关规定，被告平安保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元（已支付），在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费、伤残赔偿金、伤残鉴定费（含出诊费）、精神损害抚慰金共77168.8元；余下75635.75元由被告黄贵通按交通事故责任比例赔偿30%即22690.73元，黄贵通已预支费用15425.6元给原告，尚应支付7265.13元，此款由被告平安保险公司在第三者责任保险限额内支付。被告黄贵通为原告垫付的15425.6元，由其与被告平安保险公司按第三者责任保险合同另行处理。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。”原告驾驶的车辆没有购买交强险，所以其应先比照交强险在财产损失责任限额2000元内对被告的财产损失7212元予以赔偿，超出交强险的5212元由原告按交通事故责任比例赔偿70%即3648.4元。被告平安保险公司经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第九十二条、第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第五十一条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第七条、第八条、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在在交强险赔偿限额范围内赔付给原告何桂林77168.8元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任保险赔偿限额范围内赔付给原告何桂林7265.13元。三、原告（反诉被告）何桂林应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给被告（反诉原告）黄贵通5648.4元。三、驳回原告的其他诉讼请求。四、驳回被告（反诉原告）黄贵通的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1404元（已减半计收），反诉费171元，合共收取1575元，由原告负担504元、被告黄贵通负担126元、被告中国平安财产保险股份有限公司肇庆市四会支公司负担945元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审判员  黄建强二〇一七年一月二十五日异书记员  叶永发