河北省秦皇岛市海港区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）冀0302民初9592号 原告：刘淑范，女，汉族，1969年5月7日出生，现住秦皇岛市海港区。 委托诉讼代理人：张佑文，河北德圣律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周宗岐，男，汉族，1943年9月5日出生，现住秦皇岛市海港区，与原告翁媳关系。 被告：郝爽，女，汉族，1968年3月26日出生，现住秦皇岛市海港区。 委托诉讼代理人：谢丽华，秦皇岛市海港区河东友明法律服务所法律工作者。 被告：阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地：秦皇岛市海港区建设大街111号，统一社会信用代码：91130300795478701C。 负责人；唐南芳，系总经理。 委托诉讼代理人：张男、冷实凡，保险公司顾问。 原告刘淑范诉被告郝爽、阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘淑范委托诉讼代理人张佑文、周宗岐，被告郝爽委托诉讼代理人谢丽华，被告保险公司委托诉讼代理人张男到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告刘淑范向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计407681.02元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年10月30日23时42分许，被告郝爽驾驶车牌号为冀Ｃ×××××小型越野车（该车在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险，被保险人为车主张兴军）顺海港区建国路由南向北行驶至燕山××路口过程中，遇李长友驾驶电动自行车驮带原告刘淑范顺燕山大街由东向西行驶，两车临近发生碰撞，造成双方车辆损坏，原告受伤的交通事故。本次事故经秦皇岛市公安交通警察支队二大队处理，并出具秦公交（二）认字【2016】第00966号道路交通事故认定书，认定被告郝爽承担事故的全部责任。原告因此次交通事故已支付巨额医疗费，为维护原告的合法利益，故诉至法院，请求依法裁判。 被告郝爽辩称，对事故事实及责任认定无异议，认为原告诉请金额过高，我方不存在逃逸，当时在事故发生时突发心脏病，且在黑夜中行驶，不知道撞到人，到医院就医，在医院报警，也积极参与了刘淑范的治疗，我方为刘淑范垫付共计141603.89元（其中医疗费109833.39元）。 被告保险公司辩称：我司在交强险限额内已经先期垫付12万，根据事故认定书，被告郝爽属于逃逸行为，商业险内免赔。 原告刘淑范为支持其主张提交了以下证据： 1、事故认定书原件一份，证明事故事实及责任认定； 2、医疗费票据共计12张，第一医院用药明细清单（五份其中四份正反面）、第一医院诊断证明六份、门诊病历六份，住院病案二份，证明原告花费医疗费用共计93466.02元以及原告伤情； 3、鉴定报告一份、鉴定费发票一份，证明原告鉴定伤残等级分别为九级、十级，鉴定费花费1000元； 4、公安医院出具的收据一份，秦皇岛慈善医院出具的五张收据，证明支付救护车5200元； 5、外购药收据五张，证明支付外购药费用共计160.5元； 6、生活陪护服务协议一份，收据30张，营业执照一份、护工资质一份、证明住院期间花费护理费38800元；收条五份，证明原告在家期间的护工费33800元； 7、交通费票据一组，证明支付交通费用共计875元； 被告保险公司对原告上述证据的质证意见：1、对证一真实性无异议，但是认定书中载明郝爽驾车驶离事故现场，是造成原告损失的原因，我司商业险内免赔；2、证二真实性均无异议，但是关联性有异议，在北京丰台右安门医院中查出原告除交通事故造成的伤情外还有××、脂肪肝（中度）、贫血等症状，但在秦皇岛市医院的住院中均没有发现有以上症状，所以××应属于医院的医疗事故，应扣除该部分费用，对公安医院远程会诊票据不予认可；3、对证三真实性无异议，但鉴定费不属于保险责任不予承担；4、对证四不予认可，该部分费用在原告医疗费票据中包含了救护车费用，该费用属于重复计算，我司不予认可；5、对证五三性均不认可，属于收据不是正规发票，没有医院医嘱，不予认可；6、对于护理费，我司只是认可住院期间的护理费；7、交通费过高，不予认可。 被告郝爽对原告提交的上述证据质证意见：1、对证一三性均认可，事故认定书中没有载明郝爽逃逸，保险公司商业险内应予以理赔；2、医疗费真实性无异议，其中关于治疗××的费用我方不予认可；3、对证三无异议，鉴定费发票属于合理必要支出，保险公司应赔偿；4证四、五、六意见同保险公司；5、交通费无异议。 被告郝爽为支持其主张提交如下证据： 第一组证据：刘淑范医药费票据共计7张及北京丰台右安门医院病人费用清单一张，原告委托人周宗岐的收条一张；证明刘淑范通过被告支付医疗费共计176833.39元（其中秦皇岛市医院医药费票据6张55510.94元，北京丰台右安门医院票据1张和北京丰台右安门医院病人费用清单一张121322.45元）；被告于2017年6月13日和2017年6月15日为原告刘淑范交纳住院押金18000元；综上，医药费及住院押金共计为194833.39元，其中有85000元的费用系原告将钱交付郝爽支付的医药费，其余109833.39元，为被告为原告垫付的的医药费。 第二组证据：刘淑范2016年11月4日秦皇岛第一医院的诊断证明书一份，刘淑范在北京丰台右安门医院病例、诊断证明书及用药明细各一份；证明被告郝爽为刘淑范积极治疗和刘淑范在医院治疗的情况。 第三组证据：原告委托人周宗岐签字确认的郝爽为原告垫付杂费的明细单一张，护工协议三张及护工收费票据4张，食堂预缴金收支明细表一份，北京市方圆公证处公证书一份及发票一张，北京交通费票据15张；分别证明郝爽为原告垫付北京右安门医院的食堂饭费1128元，郝爽为原告垫付公证费2188.69元，为原告垫付交通费370元，被告郝爽为原告支付护工费4550元；综上，证明被告除垫付的医药109833.39元，还为被告垫付31770.5元，共计为原告垫付141603.89元。 第四组证据：海港医院处置申请单、检查申请单、检验指引单、及郝爽就诊医药费票据五张，证明郝爽在2016年10月30日即本次交通事故发生时，因自身疾病离开现场，没有逃逸行为，结合证据一、二、三来看，郝爽也不存在逃逸行为。 原告对被告郝爽提交的上述证据均无异议； 被告保险公司对被告郝爽提交的上述证据质证意见：第一组证据真实性无异议；第二组证据真实性无异议，但病案中记载刘淑范患有××，在原告提交的秦皇岛市医院的病案中并未记载刘淑范患有××，刘淑范在多次住院过程中患上××，该病症属于医院输血过程中的医疗事故，相关费用予以扣除；第三组证据，关于护理费的费用我司只是认可住院期间的，关于食堂预缴金收支明细表真实性无异议，因原告在诉请中另外主张的伙食补助费，属于重复计算，故不予认可，公证书与本案无关，公证费不予认可，交通费不予认可；第四组证据真实性无异议，是事故后，郝爽离开现场前没有对事故现场及受伤人员进行妥善安置。 经审理查明，2016年10月30日23时42分许，被告郝爽驾驶车牌号为冀Ｃ×××××车顺秦皇岛市海港区建国路由南向北行驶至燕山××路口时，遇李长友驾驶电动自行车驮带原告刘淑范顺燕山大街由东向西行驶，两车临近发生碰撞，造成双方车辆损坏、原告受伤的交通事故。事故发生后郝爽驾车驶离现场，到秦皇岛市海港医院门诊检查治疗突发性胸闷痛，并于当晚在海港医院报案。该事故经交警部门认定：认定被告郝爽承担事故的全部责任,李长友、刘淑范无责任。 事发后，原告刘淑范被送至秦皇岛市医院救治，实际住院4天，出院时间为2016年11月4日，诊断为：左胫腓骨开放性骨折，骨质疏松。于2016年11月4日转院至北京丰台右安门医院住院治疗，实际住院81天，出院时间为2017年1月24日，医院诊断为：左小腿皮肤软组织缺损、左胫腓骨开放性骨折术后、贫血、头皮撕裂、右大腿皮撕裂、××、脂肪肝（中度）、左侧第2-6、10肋骨骨折。原告因伤口不愈合，于2017年6月13日到秦皇岛市医院住院治疗，实际住院202天，医院诊断为：开放性损伤延期愈合，手术切口感染、骨质疏松、跟腱挛缩。原告三次住院共计支付医疗费270299.41元，被告郝爽为原告共计垫付141603.89元；被告保险公司已在交强险限额内先予支付原告12万元。原告所受伤害经本院委托秦皇岛港城法医学鉴定中心鉴定，原告的伤残程度分别为九级、十级。原告为此支付鉴定费1000元。 另查，被告郝爽驾驶的冀Ｃ×××××号车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险保额为50万元，且不计免赔，事故发生在保险期间。 上述事实有原、被告庭审陈述、双方提交的上述证据在卷佐证。 本院认为，被告郝爽驾驶机动车与李长友驾驶电动自行车驮带原告刘淑范发生交通事故，造成原告受伤，事实清楚。交警部门依据当事人的道路交通违法行为及过错，认定被告郝爽承担事故的全部责任，原告刘淑范无责任，并无不当，本院予以采纳。被告保险公司主张被告郝爽在案发时驶离现场是逃逸行为，属于商业三者责任险免赔范围；本院认为“逃逸”应是行为人故意逃避法律追究的行为，本案被告郝爽是因身体疾病驶离事故现场,到海港医院检查治疗，并及时报案，其行为不应认定为“逃逸”，故本院对被告保险公司的主张不予支持。原告所受伤害经鉴定机构鉴定，原告的伤残程度为九级、十级；该机构作出的鉴定意见书合法有效，本院予以采信；此次交通事故造成原告受伤，被告郝爽应赔偿原告刘淑范合理合法损失；因被告郝爽所驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，故原告刘淑范的损失，首先由被告保险公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，因保险公司已在交强险赔偿限额内先行赔付原告12万元，应予以扣除；其次，对于不属于交强险赔偿范围或超出交强险赔偿范围的原告损失，由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内予以赔偿；再次，对于不属于商业险三者险赔偿范围内的原告损失，由被告郝爽予以赔偿。 关于原告刘淑范损失的确定： 1、医疗费，原告在事发后三次住院，共计支付医疗费270299.41元（包含被告郝爽为原告垫付的医疗费109833.39元），有住院病案，结算清单及医疗费票据为证，属于合理合法支出，本院予以支持； 2.救护车费用：原告主张救护车费用5200元，因原告未提供正式发票，本院根据原告的伤情及伤残程度，原告从秦皇岛市医院转院至北京丰台右安门医院，需救护车接送，原告主张的数额过高，本院酌定救护车费用为4000元为宜； 3.护理费：原告三次住院共计287天，本院根据原、被告提交的护理人护工资质、营业执照及护理费票据、收据等证据材料，证明原告住院期间由护工护理，住院期间的护理费为287天×200元/天=57400元；对于出院后的护理费，因缺乏证据佐证，本院不予支持； 4.鉴定费：1000元，该笔费用是为确定原告损失所支付的必要费用，应予以支持； 5.伤残赔偿金：原告所受伤害经鉴定机构鉴定，原告的伤残程度为九级、十级，本院根据原告提供的证据证实，原告为城镇户口，伤残赔偿系数为25%，故本院参照2018年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准中“城镇居民人均年可支配收入30548元/年”计算残疾赔偿金，原告的伤残赔偿金为30548元/年×20年×25%=152740元； 6.精神损害抚慰金：原告的伤残程度为九级、十级，赔偿系数为25%，根据相关规定，原告的精神损害抚慰金为12500元； 7.误工费：本院根据原告的伤情及伤残程度，原告的误工费可计算至定残前一日，即计算至2018年7月11日，原告的误工期限为620天；因原告未提供相应的收入证明，本院参照河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业及其他服务业37349元/年，原告主张100元/天计算误工费，本院予以支持，故原告的误工费100元/天×620天=62000元； 8.交通费：本院根据原告的住院时间、地点、转院等情况，原告主张交通费875元，本院予以支持； 9.住院伙食补助费：原告三次住院共计287天，按照每天50元计算，故住院伙食补助费为287天×50元/天=14350元； 10.营养费：原告住院期间需加强营养，本院结合医院的遗嘱，原告主张营养期303天，本院予以支持，营养费按照每天50元计算，303天×50元/天=15150元。 原告刘淑范上述损失共计590314.41元，首先，由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元、精神损害抚慰金12500元、伤残赔偿金97500元，共计120000元；因保险公司已在交强险赔偿限额内先行赔付原告12万元，应予以扣除；其次，被告保险公司在三者险限额内赔偿原告医疗费余款260299.41元、救护车费用4000元、护理费57400元、伤残赔偿金余款55240元、误工费62000元、交通费875元、住院伙食补助费14350元、营养费15150元，共计469314.41元；最后，对于不属于三者险赔偿限额的原告损失由被告郝爽予以赔偿，被告郝爽赔偿原告鉴定费1000元；因被告郝爽为原告已垫付141603.89元，其中包括垫付的医疗费109833.39元，已计入被告保险公司赔偿范围，原告应予以返还；对于被告郝爽主张为原告垫付的31770.5元，其中护理费4550元有证据佐证，已计入被告保险公司赔偿范围，原告应予以返还；剩余费用27220.5元（31770.5元-4550元），因被告郝爽未提交相应的证据佐证，即使原告认可，被告保险公司也不承担赔偿责任，故该剩余费用27220.5元应由被告郝爽自行承担。上述费用折抵后，原告应返还被告郝爽109833.39元+4550元-1000元=113383.39元，为便于履行，由被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司从赔偿原告的损失中扣除后，直接给付被告郝爽。即：被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿原告损失合计为（469314.41元-113383.39元）=355931.02元，被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿被告郝爽为原告垫付款113383.39元。 综上，本院为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿原告刘淑范各项经济损失合计355931.02元； 二、被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿被告郝爽为原告刘淑范垫付款113383.39元； 三、驳回原告刘淑范的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7415元，减半收取3707.5元，被告郝爽负担707.5元，被告阳光财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司负担3000元，于本判决生效之日起十五日内履行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。 审判员  陕玉江 二〇一八年十月二十日 书记员  田温馨