云南省景洪市人民法院民 事 判 决 书（2018）云2801民初1772号原告：谭湘英，女，1965年3月19日出生，汉族，身份证住址景洪市。原告：杨超，男，1989年6月3日出生，哈尼族，身份证住址景洪市。原告：杨家祥，男，1935年4月24日出生，哈尼族，身份证住址景洪市。三原告共同委托诉讼代理人：敬勇，云南云誉律师事务所律师。被告：李同安，男，1980年8月16日出生，汉族，身份证住址景洪市。委托诉讼代理人：周伟，云南博仲律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司，住所地景洪市民航东路东侧****。主要负责人：黄海，职务总经理。委托诉讼代理人：唐勇，男，中国大地财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司员工。被告：西双版纳农垦医院，住所，住所地景洪市澜沧江路**div>法定代表人：吴伟，职务院长。委托诉讼代理人：蒋路晋，云南律政律师事务所律师。委托诉讼代理人：邵泰宗，西双版纳农垦医院主治医师。原告谭湘英、杨超、杨家祥与被告李同安、中国大地财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司（以下简称大地公司）、西双版纳农垦医院（以下简称农垦医院）生命权纠纷一案，本院于2018年5月8日立案后，依法适用普通程序。本院于2018年8月14日公开开庭进行了审理，原告谭湘英、杨超及三原告共同委托诉讼代理人敬勇，被告李同安及其委托诉讼代理人周伟，大地公司委托诉讼代理人唐勇，农垦医院委托诉讼代理人蒋路晋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谭湘英、杨超、杨家祥向本院提出诉讼请求：1.要求三被告赔偿原告因杨东明死亡产生的各项费用共计684949.50元；2.三被告承担诉讼费。诉讼过程中，原告增加诉讼请求：诉请金额变更为742214元。事实和理由：2016年11月13日，李同安驾驶云Ｋ×××**号小型轿车由勐养镇街道（勐养镇财富中心路段）驶出，准备前往勐养镇邮政储蓄银行前的停车位停车。9时17分，与杨东明驾驶的云Ｋ×××**号普通二轮摩托车（后载谭湘英）发生碰撞，造成杨东明受伤的道路交通事故。景洪市公安局交通警察大队作出[2017]第5328025201600022号道路交通事故认定书，认定李同安承担事故全部责任，杨东明、谭湘英在事故中无责任。杨东明受伤后被送往农垦医院治疗，并于2016年11月14日死亡，经西双版纳州医学会西医鉴[2017]第22号医疗事故技术鉴定书认定，杨东明病例属一级甲等医疗事故，农垦医院承担次要责任。交通事故和医疗事故造成的经济损失为死亡赔偿金28611元/年×20年=572220元、丧葬费78904元÷2=39452元、被抚养人生活费18622元/年×5年÷4=203277.50元、精神损害赔偿金50000元，共计684949.50元。事发后原、被告对赔偿事宜未达成协议，原告因此具文起诉。诉讼过程中，原告表示事实理由因诉讼请求变更，死亡赔偿金变为619920元、丧葬费变为47844元、被抚养人生活费变为24450元。要求李同安和农垦医院承担连带责任。原告已收到大地公司支付的12万元保险理赔款，不要求大地公司承担赔偿责任。诉请中未扣减被告已支付费用。杨家祥系西双版纳昆曼公司退休职工，饮食起居需人照顾，昆曼公司现在还在向其发放退休工资。没有就检察院不起诉决定书进行申诉，就交通事故放弃对李同安的刑事自诉。杨东明治疗期间的医疗费用均由李同安支付，原告没有支付过。被告李同安辩称，受害人死亡与李同安的行为没有直接因果关系。原告诉状中的事实及遭受的损失不完整。在之前的治疗过程中，李同安支付受害人进行医疗所花费的医疗费用、鉴定费用及丧葬费用，部分费用在诉请中原告并未主张，但被告不止李同安一人，法院应查清整个案件事实及当事人遭受的所有损失以便在责任范围内进行划分。原告主张的被抚养人生活费以城镇居民标准计算，但原告没有提交相关证据证实其计算标准。原告主张的精神损害赔偿金5万元不应由李同安支付。诉讼过程中，被告李同安表示自己驾驶的车辆只在大地公司购买交强险。被告大地公司辩称，李同安驾驶的车辆在大地公司购买了交强险，大地公司已在承保范围内对原告全额赔偿，赔偿责任已履行完毕，大地公司不应再承担赔偿责任。被告农垦医院辩称，原告诉状陈述与被告有关的事实没有异议，交通事故方面被告不发表意见。被抚养人生活费的意见与李同安的意见一致。医疗费系交通事故导致的原告损失，并非医疗行为导致，不属于被告的赔偿范围。精神损害赔偿金计算过高，要求调整。诉讼过程中，被告农垦医院表示尸检时才发现杨东明右侧胫前动脉破裂出血。本院经审查认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。谭湘英、杨超系杨东明的妻儿，杨家祥系杨东明的父亲，杨家祥有4个子女。2016年11月13日9时17分许，李同安驾驶云Ｋ×××**号小型轿车由景洪市勐养镇街道（勐养镇财富中心路段）驶出，准备前往勐养镇邮政储蓄银行前的停车位停车时，与杨东明驾驶的云Ｋ×××**号普通二轮摩托车（后载谭湘英）发生碰撞，造成杨东明受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。事故经景洪市公安局交通警察大队作出景公交认字[2017]第5328025201600022号道路交通事故认定书认为，李同安驾驶机动车在没有方向指示信号灯控制，也没有交通警察指挥的交叉路口，未让优先通行车辆先行，是造成事故的根本过错原因，应承担事故全部责任；杨东明驾驶机动车正常行驶，无道路交通安全违法行为，杨东明、谭湘英无责任。杨东明受伤后于当天被送至农垦医院住院治疗，入院诊断为右胫骨平台骨折、右侧腓骨头骨折、右膝挤压伤、肝硬化，住院期间行右侧小腿骨筋膜室综合征切开减压、骨折开放复位空心钉、外固定架固定、VSD负压吸引术。住院次日杨东明因失血性休克死亡，死亡诊断为DIC、失血性休克、呼吸循环功能不全、肝硬化、右侧下肢骨筋膜室综合征减压术后、右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨头骨折、右膝挤压伤、右侧腓总神经损伤。2017年11月24日，西双版纳州医学会作出医鉴字[2017]第22号医疗事故技术鉴定书，认为农垦医院为杨东明提供的医疗服务过程中存在违反诊疗护理规范的事实，接诊后对患者肝硬化、凝血功能明显异常的病情未予足够重视，相应的预防处置措施不够充分、完善；病程中对患者持续性出血病情的追踪观察不够仔细，分析、评估不够充分，未及时发现患者右侧胫前动脉破裂出血并予及时处理。农垦医院的上述过失与杨东明的死亡之间存在一定因果关系。杨东明的死亡主要由其原发损伤和基础疾病共同造成，农垦医院的过失对杨东明死亡损害承担次要责任，认定病例属于一级甲等医疗事故，医院承担次要责任。事发后李同安向杨东明亲属支付了医疗费41113.36元、丧葬费1万元。李同安驾驶云Ｋ×××**号小型轿车，该车在大地公司投保了机动车交通事故责任强制保险，大地公司已向杨东明亲属支付保险理赔款12万元。景洪市人民检察院指控李同安犯交通肇事罪向本院提起公诉，后以证据发生变化，不符合起诉条件为由提出撤回起诉，本院于2018年1月4日作出（2017）云2801刑初733号刑事裁定书，裁定准许景洪市人民检察院撤回起诉。本院认为，关于三被告应如何承担赔偿责任的问题。杨东明驾驶摩托车与李同安驾驶的轿车发生碰撞，造成杨东明受伤后死亡的道路交通事故事实清楚。李同安驾驶的机动车投保了交强险，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失，由保险公司依法在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分或不属于交强险理赔范围的部分，按事故过错分担责任。因此原告在事故中产生的经济损失，应由大地公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由李同安、农垦医院按过错承担责任。依据交警部门认定情况，李同安负交通事故全部责任，杨东明不承担交通事故责任；依据医学会认定情况，农垦医院负医疗事故次要责任，本院对此均予以采信。据此本院认定李同安在杨东明死亡损害赔偿中应承担60%的赔偿责任，农垦医院则承担40%的赔偿责任。对于原告要求李同安和农垦医院承担连带责任的主张，虽然二被告对事故的发生不存在故意，亦不存在意思联络，但二被告分别实施的侵权行为最终造成了杨东明的死亡，故对原告要求二被告承担连带责任的诉请，符合法律规定，本院予以支持。对于原告庭审中明确表示已收到大地公司支付的保险理赔款12万元，不要求大地公司承担赔偿责任，该意思表示自愿真实，本院予以准许。关于原告因杨东明死亡造成经济损失的问题。对原告因杨东明死亡造成的经济损失的项目和数额，本院依法作如下认定：1、死亡赔偿金619920元。原告主张按2017年城镇常住居民人均可支配收入标准计算619920元（30996元/年×20年），符合相关法律的规定，本院予以支持；2、丧葬费47844元。原告主张按2017年城镇国有单位在岗职工平均工资标准计算（95688元/年÷12个月×6个月），符合相关法律的规定，本院予以支持；3、精神损害抚慰金30000元。事故造成杨东明死亡，且杨东明在事故中没有过错，本院根据案件实际情况酌情支持精神损害抚慰金30000元；关于原告主张的被抚养人生活费，结合原告庭审陈述情况，并未证实杨家祥符合被抚养人生活费的支付条件，对该费用本院不予支持。以上1至3项共计697764元。结合机动车交通事故责任强制保险条款第八条第二款“死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。”第三款“医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。”的记载。原告因杨东明死亡造成的各项经济损失：死亡赔偿金619920元、丧葬费47844元、精神损害抚慰金30000元，合计697764元。鉴于李同安所驾车辆在大地公司投保了交强险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，大地公司在交强险责任限额内应向原告支付的费用为12万元[死亡伤残赔偿限额11万元（死亡赔偿金11万元）、医疗费用赔偿限额1万元（医疗费1万元）]。扣除保险理赔后的剩余费用由李同安、农垦医院按责任比例赔偿，基于李同安已向原告先行支付医疗费41113.36元、丧葬费1万元，保险公司向原告理赔的费用中包含有医疗费用1万元，故保险公司已支付的医疗费用和李同安已支付的丧葬费将在李同安的赔偿费用中予以扣减，因此李同安实际赔偿332658.40元[（619920元-11万元）×60%+47844元×60%-1万元+3万元×60%-1万元]；交通事故造成杨东明受伤住院治疗，并非因医疗事故产生医疗费用，农垦医院对杨东明因交通事故产生的医疗费用不需要承担责任，故农垦医院应承担的赔偿费用将扣除医疗费用，因此农垦医院实际赔偿235105.60元[（697764元-11万元）×40%]。对于李同安证据中的尸体检验费、医疗事故鉴定费，因原、被告均未起诉主张，且不涉及多方实际支付的情况，本院不予评判。对于李同安提出的重新鉴定申请，被告并未就此举证说明，主张缺乏相应依据，本院不予准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十一条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、原告谭湘英、杨超、杨家祥因杨东明死亡产生的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金，共计697764元，由被告李同安赔偿332658.40元，由被告西双版纳农垦医院赔偿235105.60元。二、被告李同安、西双版纳农垦医院对以上第一项赔偿款项承担连带责任。三、驳回原告谭湘英、杨超、杨家祥的其他诉讼请求。上述义务，限义务人于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11222元，由原告谭湘英、杨超、杨家祥负担2637元，被告李同安负担5030元，被告西双版纳农垦医院负担3555元。原告预交的案件受理费本院不另清退，由被告径付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于西双版纳傣族自治州中级人民法院。审 判 长 曾 龑人民陪审员 唐 云人民陪审员 马东菊二〇一八年十月二十五日书 记 员 李改香