广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1323民初2067号原告：叶杜龙，男，xxx年x月x日出生，汉族，河南省伊川县人，住河南省伊川县，委托诉讼代理人：廖赞斌、杨培，均为惠州市惠城区水东法律服务所法律工作者。被告：陈应义，男，xxx年x月xx日出生，汉族，广东省惠东县人，住惠东县，被告：中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司，住所地惠州市江北文华一路2号大隆大厦二期14层01号。负责人：何明，总经理。委托诉讼代理人：王伟胜，中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司职员。原告叶杜龙与被告陈应义、中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月17日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告叶杜龙的委托诉讼代理人杨培，被告陈应义，被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司的委托诉讼代理人王伟胜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶杜龙向本院提出诉讼请求：1、被告陈应义、中国人寿财产保险股份有限公司惠州中心支公司（在交强险122000元保险额范围内）依100%的民事责任连带向原告赔偿下述费用：医疗费237708.24元、住院伙食补助费11400元、护理费17100元、营养费5700元、误工费21904.13元、伤残赔偿金173347.78元、精神损害抚慰金30000元、交通费2000元、鉴定费3000元、后续治疗费38000元、被抚养人生活费8226.33元、拐杖319元、白蛋白860元、药品237元，上述共计549802.48元。其中陈应义支付的5000元应予扣减，原告实际诉请544802.48元；2、原告保留对右下肢伤残相关费用另行起诉的权利；3、案件受理费由被告承担。事实与理由：2017年11月25日05时25分许，被告陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车从深圳市往惠东平山镇方向行驶，行至S356线109KM+100M处，碰撞行人叶社龙，造成叶社龙受伤、车辆损坏的交通事故。事故后被告陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车逃离事故现场。2017年11月27日13时许，陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车到白花交警中队投案自首。惠东县公安局交通警察大队于2017年12粤12日作出公交认字44132305[2017]第B0083号交通事故认定书，认定被告陈应义负事故的全部责任，叶社龙不负事故责任。事故发生后，原告被送往惠东县人民医院治疗，垫支门诊费4890元。由于伤形严重转入惠州中心人民医院住院治疗，共住院26天，花去住院费119959元，后转入惠州惠康医院住院治疗，共住院4天，花去住院费5559.29元，后又转回惠州中心人民医院住院治疗，共住院84天，花去住院费103542.65元。出院医嘱：加强营养，住院期间留陪护等。原告伤形经广东铭正法医临床司法鉴定所鉴定为九级、三个十级伤残，后续治疗费38000元，垫支鉴定费3000元。事故发生前，原告在城镇居住、务工、有稳定收入一年以上，其收入来源地、消费地均在城镇，其赔偿标准应按城镇标准计算。本案肇事车辆粤Ｌ×××××号牌小轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司惠州中心支公司投保交强险122000元事故发生时，保险在保险期内。事故至今，原告与被告赔偿事宜多次协商，但未能达成协议。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《民法通则》、《民事诉讼法》之相关规定，特诉至法院，望人民法院依诉讼所请，依法及时作出判决。被告陈应义辩称：对原告请求的相关费用我认为过高，其他与保险公司的答辩意见一致。被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司辩称：一、原告主张的损失不应由答辩人承担，首先根据《交强险条例》第二十二条及《交强险条款》第九条的规定,驾驶人醉酒驾驶、无证驾驶的情形下发生交通事故，保险人仅在交强险责任限额范围内垫付抢救费用，而不包括其他费用，并且垫付后还有权向致害人追偿。根据本案事故认定书显示，被告陈应义事故发生后驾车逃逸，其此种行为答辩人有理由怀疑其因掩盖醉酒驾驶等严重违法行为的可能，因事故发生至今，陈应义从未向我司报险，致使我司无法核定该案件的实际情况。根据《中华人民共和国保险法》第二十一条：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。所以答辩人认为，交强险项下也不应当承担赔偿责任。二、答辩人对原告以下主张数额有异议：1、医疗费，请法院依法核实该费用由何方垫付的；2、营养费原告主张过高，答辩人认为以1000元为宜；3、护理费原告主张150元/天并未提供任何护理人的工资收入证明，主张出院后6个月缺乏依据，应当按照80元/天，按照住院114天计算为宜；4、误工费原告主张4727.51元/月，根据银行流水显示，其伤后每月单位为其发放1064.54元，固应当按照事故前一年的平均工资减去1064.54元计算；5、精神抚慰金主张30000元过高；6、交通费原告并未提供任何票据，不应支持；7、鉴定费属于原告主张举证的费用，应当由事故双方按照责任比例承担；8、被抚养人生活费原告未举证证明被抚养人生活居住在城镇，应当按照农村标准计算。三、不同意承担本案诉讼费用，理由如下：答辩人承担的并非侵权责任，而是合同责任，《交强险条款》明确约定保险人不负责赔偿诉讼费用。综上所述，无证驾驶和饮酒、醉酒驾驶以及肇事逃逸作为国家交通安全法律明文禁止的行为，驾驶人陈应义应当明知这个众所周知的法律禁止性规定，对由此给原告造成的损失，应该由驾驶人自行承担法定赔偿责任，这种责任如通过保险理赔得到保险救济，一方面势必会放纵无证驾驶、醉酒驾驶等严重违法行为的发生，给不特定多数人的生命及财产安全带来巨大危害；另一方面势必将自己的法定责任推卸给保险人，把自己的违法成本转嫁由保险人承担，鉴于保险人的资金来源于广大投保人的投保，这样就会转嫁由广大投保人负担，进而间接损害其他投保人的利益，使违法行为间接获益，由此将会引导错误的价值取向有违公序俗，损害社会公德，更有违设立保险制度的宗旨。其次,被告陈应义的肇事逃逸行为很可能是为了掩盖其醉酒驾驶或者其他严重违法行为，因此，恳请贵院依法驳回原告对答辩人的诉讼请求判决由被告陈应义承担原告的损失。原告叶杜龙围绕诉讼请求依法提交了如下证据：证据1身份证，证明原告主体适格；证据2交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点及陈应义承担本次事故全部责任，叶社龙不承担事故责任；证据3行驶证、驾驶证、保险单、企业信息，证明被告主体适格及肇事车辆粤Ｌ×××××号车在被告中国人寿财产股份有限公司惠州中心支公司投保交强险122000元；证据4发票，证明原告垫支门诊费4890元；证据5住院病案首页、出院小结、入院记录、报告单、医药费发票、费用清单，证明原告住惠州中心人民医院住院治疗，共住院26日，花去住院费119959元；证据6住院病案首页、出院记录、入院记录、报告单、发票、费用清单，证明原告转入惠州惠康医院住院治疗，共住院4天，花去住院费5559.29元；证据7院病案首页、出院小结、入院记录、手术记录、报告单、医药费发票、费用清单，证明原告转回惠州中心人民医院住院治疗，共住院84天，花去住院费103542.65元，出院医嘱：加强营养，住院期间留陪护人员等；证据8劳动合同、社保卡、社保缴费明细、银行流水、企业信息、组织机构代码，证明事故发生前，原告在城镇居住、务工、有稳定收入一年以上的事实；证据9司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告伤情经广东铭正法医临床司法鉴定所鉴定为九级、三个十级伤残，后续治疗费38900元，垫支鉴定费3000元；证据10亲属关系证明、户口本、身份证，证明原告家庭成员及供养关系；证据11发票，原告垫支白蛋白860元，药品237元，轮椅319元；证据12交通费票据，证明原告垫支交通费2000元。被告对原告提供的证据的质证意见为：对证据没有异议。被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司对原告提供的证据的质证意见为：对证据1没有异议；对证据2三性无异议，但该事故认定书已经确定被告陈应义肇事逃逸，但被告陈应义到交警队自首时，是事故后两天多，如果被告陈应义在肇事时有酒家或者服用毒品的情况，证据也已经灭失，所以我方认为应当由被告陈应义举证其不存在酒驾或者毒驾情形；对证据3-9三性没有异议；对证据10的真实性合法性有异议，出具证明的单位并非户籍管理部门，原告应当提供当地派出所出具的户籍关系证明，否者不应计算被扶养人生活费；对证据11三性有异议，原告并未提供对应的医嘱，且该证据237元发票也未注明购买何种药物，轮椅的票据也并非正式发票；对证据12，该证据中的第一张、第二张予以认可，第三张无证据证明与原告有关系，不予以认可。被告陈应义没有向本院提交证据。被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司提交如下证据予以反驳：编号中保协条款（2006）1号保险条款，证明醉酒驾驶属于责任免除条款。原告叶杜龙对上述证据的质证意见为：对被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司提交的编号中保协条款（2006）1号保险条款，对他自制的条款行为真实性没有异议，但对该保险格式化霸王条款并非国家立法性条款，因此他的合法性与关联性不予以认可，并且保险公司这一条要证明的内容，说是本案肇事者醉驾跟毒驾都没有事实依据，因此该份保险行业自制条款并不能作为保险公司拒赔的事实依据。被告陈应义对上述证据的质证意见为：对被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司提交的编号中保协条款（2006）1号保险条款有异议，我没有醉驾和毒驾，保险公司提出的抗辩没有任何依据。本院对本案事实认定如下：2017年11月25日05时25分许，被告陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车从深圳市往惠东平山镇方向行驶，行至S356线109KM+100M处，碰撞行人叶社龙，造成原告叶社龙受伤、车辆损坏的交通事故。事故后被告陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车逃离事故现场。2017年11月27日13时许，陈应义驾驶粤Ｌ×××××号牌小轿车到白花交警中队投案自首。2017年12粤12日，惠东县公安局交通警察大队作出公交认字44132305[2017]第B0083号《道路交通事故认定书》，认定被告陈应义驾驶机动车在道路上行驶时，未充分注意路面情况，未确保安全行车，发生事故后驾车逃离事故现场，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”，第十七条“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助”的有关规定，存在严重过错，承担事故的全部责任；原告叶社龙在此事故中无过错，不承担事故责任。原、被告对道路交通事故认定书均无异议；事故发生后，原告叶社龙被送往惠东县人民医院治疗，用去医药费4890元。由于伤形严重原告于当天转入惠州中心人民医院住院治疗，于2017年12月21日出院，共住院26天，花去住院费123716.3元。2017年12月22日，原告后转入惠州惠康医院住院治疗，于2017年12月25日出院，共住院4天，花去住院费5559.29元。原告从惠州惠康医院出院后于当天又转回惠州中心人民医院住院治疗，于2018年3月19日出院，共住院84天，花去住院费103542.65元。出院医嘱“加强营养，住院期间留陪护，建议休息1个月”。上述住院用去医药费共237708.24元。除被告陈应义支付5000院外。余款232708.24元由原告支付。2018年4月13日，广东铭正法医临床司法鉴定所经原告委托作出粤铭正司鉴【2018】临鉴字第25号《司法鉴定意见书》，评定原告构成一个九级、三个十级伤残，后续治疗费38000元。鉴定费3000元由原告支付。原、被告对鉴定结论均无异议。粤Ｌ×××××号牌小型轿车的车辆所有人为被告陈应义，准驾车型为C1，该车在被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，保险期限从2017年10月17日起至2018年10月16日止。未购买机动车交通事故商业第三者责任保险。原告叶社龙为农业家庭户口，原告提供劳动合同、社保卡、社保缴费明细、中国农业银行银行卡交易明细清单，证明在发生交通事故前其在建华建材（惠州）有限公司工作，有固定的收入，并居住在城镇。需要原告抚养的人有原告母亲吕其团，于1940年6月18日出生，发生交通事故时77周岁，为农业家庭户口。原告提供由河南省伊川县高山乡谷瑶村村民委员会出具的加盖了伊川县公安局高山派出所公章的亲属关系证明，证实吕其团生育有包含原告在内的4个子女。诉讼期间，原告提供住院期间于2018年1月16日购买白蛋白一瓶860元、2018年3月20日购买药品237元及2018年2月1日购买轮椅一张319元，合计1416元；提供洛阳至惠州的车票3张共651元，证实其垫支交通费2000元。本院认为：惠东县公安局交通警察大队于2017年12粤12日作出惠公交认字44132305[2017]第B0083号《道路交通事故认定书》，认定被告陈应义承担事故的全部责任，原告叶社龙不承担事故责任，原告及各被告对该认定书均无异议，因该认定未违反法律的规定，本院予以采信。据此，被告陈应义承担事故的全部责任，原告叶社龙不承担事故责任。原告叶社龙户口虽为农业家户口，但有证据证明其在城镇连续居住满一年以上，且有固定收入，为此，原告的赔偿款应按城镇居民标准予以计算。据此，原告叶社龙获得赔偿的费用应根据其诉请范围，依照《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《广东省2017年度人身损害赔偿计算标准》有关规定，并结合本案实际计付：１、医药费：按医疗费票据计为232708.24元；2、护理费：参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬150元／天计算，计得护理费为：150元／天×114天=17100元；3、住院伙食补助费：参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，按每天100元计114天为11400元；4、误工费：按广东省2017年度城镇居民人均可支配收入37684.3元计算，原告住院治疗114天、全休30天共144天，计得误工费为37684.3元／年÷12个月÷30天×144天=15073.72元；5、交通费：按实际住院天数114天每天30元计得交通费为3420元；6、伤残赔偿金：按照广东省2017年度城镇居民人均可支配收入37684.3元/年计20年乘以残疾赔偿系数23%为173347.78元；7、被抚养人生活费：按广东省2017年度城镇居民人均年生活消费支出28613.3元／年计算，原告母亲吕其团于1940年6月18日出生，发生事故时77岁，计5年，计得被抚养人生活费为：（28613.3元／年×1／4×1人×5年）×23%=8226.33元；8、营养费：按5000元乘以伤残赔偿指数计等营养费为1200元；9、精神损害抚慰金：结合本案实际，由被告支付原告精神损害赔偿金15000元为宜；10、后续治疗费：按广东铭正法医临床司法鉴定所的鉴定意见为38000元。原告请求的住院期间购买白蛋白一瓶860元、药品237元及轮椅一张319元，合计1416元，因其没有提供医院正规发票予以证实，为此，本院不予支持。上述赔偿费用共515476.07元。对原告叶社龙所获得的上述损失515476.07元，被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额10000元范围内负责赔偿医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元范围内负责赔偿精神损害抚慰金15000元、伤残赔偿金95000元共110000元。合计120000元。被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司辩称被告陈应义在肇事时有存在酒驾或者毒驾情形，因其没有提供证据予以证实，本院不予采信。余下损失395476.07元，包含余下的医疗费222708.24元、护理费17100元、住院伙食补助费11400元、误工费15073.72元、交通费3420元、伤残赔偿金78347.78元、被抚养人生活费8226.33元、营养费1200元、后续治疗费38000元。因被告陈应义承担事故的全部责任，原告叶社龙不承担事故责任。为此，被告陈应义应承担余下的全部损失即395476.07元。因粤Ｌ×××××号牌小型轿车的车辆所有人为被告陈应义。粤Ｌ×××××号牌小型轿车未购买机动车交通事故商业第三者责任保险。为此，被告陈应义应对原告余下损失395476.07元承担全部赔偿责任。扣除被告陈应义已经支付的5000元，被告陈应义仍应赔偿原告各项损失390476.07元。综上所述，原告叶社龙的诉请及各被告的辩解有理部分，予以支持；无理部分，予以驳回。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起5日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元范围内负责赔偿原告叶社龙医疗费10000元、精神损害抚慰金15000元、伤残赔偿金95000元，合计120000元。二、被告陈应义于本判决生效之日起5日内赔偿原告叶社龙余下的各项赔偿款390476.07元。三、驳回原告叶社龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费9250元（原告叶社龙申请缓至执行时缴交），由原告叶社龙负担1250元，由被告中国人寿财产保险险股份有限公司惠州中心支公司负担2700元，由被告陈应义负担6300元；鉴定费3000元，由被告陈应义负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 长  谭松志审 判 员  陈光忠人民陪审员  刘伟良二〇一八年十月二十日书 记 员  陈美洪书 记 员  骆嘉谊