浙江省诸暨市人民法院民 事 判 决 书（2018）浙0681民初12629号原告：蒋美英，女，1946年3月23日出生，汉族，住诸暨市。委托诉讼代理人：谢莎莎，浙江永腾律师事务所律师。被告：侯淼凯，男，1979年2月20日出生，汉族，住诸暨市。被告：中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司，住所地诸暨市浣东街道暨东路68号1层东侧、8层东侧。负责人：朱培君，系公司经理。委托诉讼代理人：石铁锋、汤佳女，浙江月白律师事务所律师。原告蒋美英与被告侯淼凯、中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蒋美英的委托诉讼代理人谢莎莎，被告侯淼凯，被告平安保险公司的委托诉讼代理人汤佳女到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒋美英向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安保险公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告医疗费等各项损失135021元，不足部分由被告侯淼凯承担赔偿责任；2、本案诉讼费由二被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，残疾赔偿金按农村标准计算，金额为14973元，护理费按新标准167.40元／天计算，金额为15066元，总诉请金额变更为73433元，其余不变。事实和理由：2016年10月19日，被告侯淼凯驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，15时14分许，途经绍大线诸暨市超市地方，与原告蒋美英驾驶的三轮车相撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故发生后原告被送往诸暨市人民医院治疗。原告之人体损伤经鉴定，构成十级伤残，建议给予误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。本次事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告侯淼凯负事故的全部责任。肇事车辆在被告平安保险公司处投保且事故发生在保险期间内。原告为维护自身合法权益，遂起诉。被告侯淼凯辩称，我在保险公司投保了全额保险，相关责任都应由保险公司承担。被告平安保险公司辩称，一、对本起事故发生的事实责任以法院查明认定的事实为准，保险公司并非侵权行为人，基于保险条款约定，未提供事故发生时有效的驾驶证、行驶证及有效票据，保险公司不承担责任；相应的非医保费用5384元、鉴定费3350元、诉讼费、商业险部分的精神抚慰金不承担；二、原告所主张的请求过高，医疗费总金额请求法庭核实，应扣除非医保费用，和住院期间重复计算的伙食费293元，营养费及住院伙食费标准应当以20元/天计算，护理费标准认可120元/天，伤残赔偿金因为原告已经变更诉请，按照农村标准计算，同时按照鉴定意见书显示，本案原告的损伤与本次交通事故之间存在主要因果关系，同时鉴定意见显示参与度为75%左右，本案被告保险公司认可参与度为70%，鉴定费依照保险合同约定不承担；精神抚慰金过高，3000元左右较为合理；交通费过高，应当按照住院天数以10元/天标准计算，且应提供有效的票据。经审理本院认定事实如下：2016年10月19日，被告侯淼凯驾驶浙Ｄ×××××号小型轿车，从诸暨驶往大唐一百超市地方，15时14分许，途经绍大线诸暨市超市地方，与原告蒋美英驾驶的三轮车相撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。本次事故经诸暨市公安局交通警察大队认定，被告侯淼凯负事故的全部责任，原告蒋美英无责任。事故发生后，原告蒋美英至诸暨市人民医院、诸暨市第六人民医院治疗，共计住院42天，支出医疗费30531.90元（包括被告侯淼凯垫付的947.69元）。2018年4月16日，绍兴明鸿司法鉴定所出具鉴定意见书，认为原告蒋美英因2016年10月19日交通事故受伤，致腰1椎体三分之一以上压缩性骨折等，该损伤与本次交通事故之间存在主要因果关系（参与度75%左右），构成道路交通事故十级伤残，建议给予蒋美英误工期为180天，护理期为90天，营养期为90天。为此鉴定，原告蒋美英支出鉴定费3350元。另查明，浙Ｄ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保了交通事故责任强制保险及限额为100万元的商业第三者责任险，附加不计免赔。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告侯淼凯已经为原告蒋美英垫付1947.69元。上述事实，除有当庭原、被告的陈述证实外，尚有原告提供的事故认定书、保险单复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、门诊病历、医疗费发票、住院病历、费用汇总清单、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告侯淼凯提供的医疗费发票、预缴款收据等证据予以证实。上述证据内容真实，来源合法，与本案存在关联性，本院予以确认。本院认为，公民的身体权、健康权依法受法律保护。诸暨市公安局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书，符合事故发生时的实际情况和相关道路交通法律、法规，本院予以确认，并作为赔偿依据。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交通事故责任强制保险与商业险责任限额范围内先行赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人无过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。故对于本案原告蒋美英的合理损失，被告平安保险公司应在交强险限额内赔偿；对于超出交强险部分的损失，因被告侯淼凯驾驶的车辆在被告平安保险公司投保了商业第三者责任险，被告平安保险公司尚应在商业第三者责任险限额范围内按照责任比例承担相应的赔偿责任。被告平安保险公司抗辩应扣除非医保用药费用，本院认为，原告治疗使用药物均系医疗机构开具用于治疗原告因交通事故所受之损伤，且在交强险限额内赔付医药费用系保险公司之法定义务，不应区分是否属于医保报销用药，故本院对该抗辩意见不予采纳。被告平安保险公司提出，医疗费中应扣除重复计算的住院伙食补助费293元，本院对此主张予以认可。被告平安保险公司认为本案原告的伤残参与度应按70%计算，本院认为，根据绍兴明鸿司法鉴定所出具的鉴定意见书之鉴定结论，认为参与度为75%左右，被告平安保险公司没有提供相应的证据来证明自己的抗辩意见，故对该意见，本院不予支持。根据原告之诉请及本院认定之证据，结合浙江省人民生活水平主要指标，本院确定原告的合理的经济损失为：（1）医疗费30531.90元；（2）住院伙食补助费967元（30元/天×42天-293元）；（3）营养费2700元（30元/天×90天）；（4）护理费15065.10元（167.39元/天×90天）；（5）残疾赔偿金14973.60元（24956元/天×10%×75%×8年）；（6）精神损害抚慰金5000元；（7）鉴定费3350元；（8）交通费，本院酌定700元；以上合计73287.60元。本院确定被告平安保险公司在交强险范围负担45738.70元，在商业险范围负担24198.90元(73287.60元-45738.70元-3350元），合计应当承担69937.60元。因鉴定费不在保险公司理赔范围，本院确定由被告侯淼凯负担3350元，因被告侯淼凯已经垫付1947.69元，尚应赔偿1402.31元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司诸暨支公司应赔偿原告蒋美英医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等经济损失共计人民币69937.60元，款限本判决生效之日起十日内付清；二、被告侯淼凯应赔偿原告蒋美英鉴定费3350元，扣除已经垫付的1947.69元，尚应赔偿1402.31元，款限本判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告蒋美英的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案应收受理3000元，依法减半收取1500元，由原告蒋美英负担500元，被告侯淼凯负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  陈项良二〇一八年十月十二日法官助理沈如波书记员宣彩萍