云南省盐津县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）云0623民初1559号 原告：李培东，男，生于1971年1月6日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。 委托诉讼代理人：孙中汉，云南达意律师事务所律师。 被告：郭甫燕，女，生于1984年10月7日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。 被告：单本安，男，生于1981年11月27日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县（现住盐津县中和镇艾田社区艾田街上）。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司，住所地，昭通市昭阳区金泰南辰上邸1、2层01号房和02号房。 负责人：李楚鸿，中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司总经理。 委托诉讼代理人：彭冬梅，泰和泰（昆明）律师事务所律师。 原告李培东与被告郭甫燕、单本安、中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李培东及其委托诉讼代理人孙中汉，被告单本安、中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司的委托诉讼代理人彭冬梅到庭参加诉讼，被告郭甫燕经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李培东向本院提出诉讼请求：1、判令被告郭甫燕、单本安赔偿原告李培东医疗费36，570.24元、护理费10，050.00元（67天×150.00元/天）、住院伙食补助费3，700.00元（37天×100.00元/天）、营养费9，700.00元（97天×100.00元/天）、误工费53，800.00元（269天×200.00元/天）、残疾赔偿金19，724.00元（9，862.00元/年×20年×10%）、后续治疗费12，000.00元、交通费2，000.00元、鉴定费2，650.00元、精神损害抚慰金10，000.00元、被扶养人生活费1，806.00元【其中李润的803.00元（8，027.00元/年×2年÷2×10%）、肖明凤的1，003.00元（8，027.00元/年×5年÷4×10%），合计162000.24元；2、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、由被告郭甫燕、单本安、中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司承担本案诉讼费。 事实和理由：被告郭甫燕与被告单本安原系夫妻关系。云Ｃ×××××号小型轿车登记的车辆所有人为被告单本安，该车投保于被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司。2018年4月1日13时30分，原告李培东驾驶云Ｃ×××××号二轮摩托车行至沱中（沱湾至中和）线4＋600米处时与被告郭甫燕驾驶的云Ｃ×××××号小型轿车相撞，造成原告李培东受伤，两车受损的道路交通事故。该事故经盐津县公安局交通警察大队普洱中队认定原告李培东承担本次道路交通事故的主要责任；被告郭甫燕承担本次道路交通事故的次要责任。原告李培东经诊断为：“左侧髋臼粉碎性骨折；左侧耻骨下肢骨折；泪滴骨折；左侧坐骨髂棘脱位骨折；左侧髋关节脱位；全身多处软组织擦挫伤。”分别在宜宾市第一人民医院和盐津黄葛槽新区医院住院治疗37天，支付医疗费46，570.24元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司垫付了10，000.00元。2018年7月28日，原告李培东经司法鉴定为十级伤残；后续治疗费评估为12，000.00元；误工期为120日，护理期为30日、营养期为60日。 被告单本安辩称,原告李培东诉称的发生道路交通事故及事故责任认定、车辆投保、原告李培东受伤后医治属实。被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司预付了10，000.00元医疗费。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司辩称，原告李培东诉称的发生道路交通事故及事故责任认定、车辆投保、原告李培东受伤后医治、预付了10，000.00元用于支付原告李培东的医疗费属实。原告李培东提出的医疗费超出机动车交通事故强制保险的部份应当扣除20%的非医保用药费用；护理时间、住院伙食补助费应按实际住院时间计算；误工费应按160.70元/天从事故发生时计算至定残前一日；营养费因未提供医嘱不应赔偿；被扶养人生活费因未提供丧失劳动能力的鉴定，且原告李培东属十级伤残，不应赔偿；因原告李培东承担本次道路交通事故的主要责任，提出的精神损害抚慰金不应支持。被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元范围内先予赔偿原告李培东在本次道路交通事故中所受到的损失，不足部分，赔偿30%。鉴定、评估费，诉讼费不属保险赔付范围。 被告郭甫燕未作答辩。 经审理认定事实如下：被告郭甫燕与被告单本安原系夫妻关系。云Ｃ×××××号北京牌小型轿车登记的车辆所有人为被告单本安，在被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期间为：2017年6月18日零时起至2018年6月17日24时2止）和第三者责任险（保险金额300，000.00元，不计免赔。保险期间为：2017年6月19日零时起至2018年6月18日24时止）。2018年4月1日，原告李培东驾驶云Ｃ×××××号二轮摩托车从盐津县盐井镇沱湾方向驶往盐津县中和镇中和村方向，13时30分行至沱中（沱湾至中和）线K04＋600米处，其所驾车辆与对向驶来的被告郭甫燕所驾的云Ｃ×××××号北京牌小型轿车发生碰撞，造成原告李培东受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。同日，盐津县公安局交通警察大队普洱中队作出道路交通事故认定书，认定原告李培东承担本次道路交通事故的主要责任；被告郭甫燕承担本次道路交通事故的次要责任。原告李培东受伤后被送往盐津黄葛槽新区医院检查治疗，诊断为：“1、左侧髋关节脱位；2、左侧髋臼粉碎性骨折；3、左侧耻骨下肢骨折；4、左侧坐骨髂棘脱位性骨折；5、泪骨骨折；6、全身多处软组织擦挫伤。”住院治疗2天，用去医疗费2，415.86元。2018年4月3日，原告李培东转到宜宾市第一人民医院继续治疗，诊断为：“1、左侧髋臼骨折；2、骨盆骨折；3、尾骨骨折。”住院治疗14天后好转出院，用去医疗费41，126.91元，交通费1，800.00元。2018年4月17日，原告李培东回到盐津黄葛槽新区医院继续治疗，诊断为：“1、左侧髋臼骨折内固定术后；2、左侧耻骨下肢骨折；3、泪滴骨折；4、左侧坐骨髂棘脱位性骨折；5、左侧髋关节脱位复位术后。”住院治疗7天，用去医疗费1，227.47元。2018年5月9日，原告李培东因“左胫前皮肤感染”到盐津黄葛槽新区医院住院治疗14天，用去医疗费1，803.88元【其中个人承担总费用180.39元，本次可报销总金额1，623.49元（城乡居民基本医疗保险）】。被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司在原告李培东治疗期间预付了10，000.00元的医疗费。2018年7月9日，原告李培东委托云南昭通正远司法鉴定所对原告李培东的伤残等级，后续治疗费，误工期、护理期、营养期进行鉴定、评估。2018年7月28日，云南昭通正远司法鉴定所作出鉴定意见：“李培东伤残等级鉴定为十（拾）级伤残。李培东后续治疗费评定为12，000.00元。李培东三期评定为误工期120日；护理期30日；营养期60日。”用去鉴定、评估费2，600.00元。原告李培东的父亲李兴油（已故）与母亲肖明凤（1933年10月2日出生）生育有子女李培玖、李培英、李培金、原告李培东。原告李培东与刘立分生育有子女李仙（1995年10月29日出生）、李发（1998年2月15日出生）、李润（2001年9月4日出生）。 上述事实，有原告李培东，被告单本安、中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司中心支公司的陈述；原告李培东提交的《居民身份证》，以原告李培东为户主的《户口簿》，《道路交通事故认定书》，《住院病案》，《诊断证明书》，《出院证明书》，《住院费用结算票据》，《盐津县城乡居民基本医疗保险费用结算报销单》，《医疗费用清单（汇总）》,交通费票据，《法医临床司法鉴定意见书》，《鉴定费发票》。被告单本安提交的《机动车行驶证》，被告郭甫燕的《机动车驾驶证》，《机动车交通事故责任强制保险单》，《神行车保机动车保险单》等在卷佐证。 本院认为：原告李培东驾驶机动车在没有中心隔离设施或者没有中心线的道路上，遇相对方向来车时，未减速靠右行驶，并与其他车辆行人保持必要的安全距离，是造成本次道路交通事故的主要原因，应承担本次道路交通事故的主要责任。被告郭甫燕驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，是造成本次道路交通事故的次要原因，应承担本次道路交通事故的次要责任。故本次道路交通事故给原告李培东造成的损失，被告郭甫燕应承担相应的民事赔偿责任。被告郭甫燕驾驶的云Ｃ×××××号北京牌小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故发生时在保险期间，被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110,000.00元、医疗费用赔偿限额10,000.00元范围内先予赔偿原告李培东在本次道路交通事故中所受到的损失。原告李培东的损失的不足部分，由被告郭甫燕赔偿30%。因被告郭甫燕驾驶的云Ｃ×××××号北京牌小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司投保了第三者责任险（保险金额300，000.00元，不计免赔），故被告郭甫燕的赔偿责任应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司在责任限额300，000.00元内予以赔偿。原告李培东因“左胫前皮肤感染”到盐津黄葛槽新区医院住院治疗的损失，因提供的证据不能足以证明系在本次道路交通事故中受伤所致，故本院不予支持。原告李培东在本次道路交通事故中受到的损失为医疗费44，770.24元（2415.86元+1，227.47元+41，126.91元），误工费18，962.60元【160.70元/天×（24天＋120天）、护理费8，100.00元【150.00元/天×（24天＋30天）、交通费1，800.00元、住院伙食补助费2，400.00元（100.00元/天×24天），营养费1，200.00元（50.00元/天×24天）、残疾赔偿金19，724.00元（9，862.00元/年×20年×10%）、被扶养人生活费1，806.08元【其中李润的803.00元（8，027.00元/年×2年÷2×10%）、肖明凤的1，003.00元（8，027.00元/年×5年÷4×10%）】、后续治疗费12，000.00元、精神损害抚慰金为5,000.00元、鉴定费2，600.00元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司提出的原告李培东的医疗费超出机动车交通事故强制保险的部份应当扣除20%的非医保用药费用的主张，因被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通支公司未提供与被告单本安签订的《保险合同》，故本院不予采纳。本次道路交通事故给原告李培东造成的损失，在医疗费用赔偿限额范围内的（医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）为60，370.24元;在死亡伤残赔偿限额范围内的（误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金）55，392.68元。鉴定费，不属机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险的赔偿范围，应由被告郭甫燕承担30%的责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昭通中心支公司赔偿原告李培东的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金，共计80，503.75元【10，000.00元＋（60，370.24元－10，000.00元×30%）＋55，392.68元】。扣除已预付的10，000.00元，尚应赔偿70，503.75元； 二、由被告郭甫燕赔偿原告李培东的鉴定、评估费780.00元（2600.00元×30%）。 上述一、二项，限于本判决生效后30日内付清。 案件受理费3，540.00元，减半收取计1，770.00元。由原告李培东负担854.00元，被告郭甫燕916.00负担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。 审判员  葛兴明 二〇一八年十月二十九日 书记员  张 针 附件 本案引用的法律条文 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 三、《中华人民共和国保险法》 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。投保人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 四、《机动车交通事故责任强制保险条款》 第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿： （一）死亡伤残赔偿限额为110000元； （二）医疗费用赔偿限额为10000元； （三）财产损失赔偿限额为2000元； （四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。 死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 六、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。