河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1381民初1206号原告：李新良，男，汉族，生于1960年7月23日，住邓州市。委托代理人：沙玉甫，邓州市花洲法律服务所工作（特别授权）。被告：李改变，男，汉族，生于1981年3月14日，住邓州市。委托代理人：夏绍朋，邓州市创新法律服务所工作（特别授权）。被告：中银保险有限公司南阳中心支公司（以简称中银保险南阳支公司）统一社会信用代码：91411300680758041W（1-1）。住所地：南阳市七一路124号。法定代表人：郭万洲，男，任该公司总经理。委托代理人：秦豪，河南鼎新律师事务所律师（特别授权）。原告李新良诉被告李改变及被告中银保险南阳支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员独任审判，公开开庭进行了审理。原告李新良委托代理人沙玉甫、被告李改变委托代理人夏绍朋、被告中银保险南阳支公司委托代理人秦豪均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李新良诉称：2018年1月31日16时10分，原告李新良乘坐屈传爱驾驶的电动三轮车，行至省道××集镇前李村时，与被告李改变驾驶的豫Ｒ×××××号、鄂F1Q58挂号重型半挂货车发生碰撞，致使车辆损坏，原告李新良及屈传爱受伤，造成交通事故。本次交通事故经邓州市公安交警大队作出的邓公交认字[2018]第00071号道路交通事故认定书认定：屈传爱及被告李改变负此事故的同等责任，原告李新良无责任。被告李改变驾驶的豫Ｒ×××××号、鄂F1Q58挂号重型半挂货车在被告中银保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险。故请求依法判令二被告赔偿原告医疗费用、误工费、护理费等费用及残疾赔偿金、精神抚慰金共计100000元。原告对其向法庭陈述的事实理由及提出诉讼请求，向本院提交如下证据：1、原告李新良身份证；2、邓州市公安交警大队于2018年2月8日出具的邓公交认字[2018]第00071号道路交通事故认定书；3、南阳市中心医院入院证、诊断证明、出院证、病历资料、邓州市人民医院住院证、诊断证明、出院证等病历资料及医疗费用票据；4、南阳理正法医临床司法鉴定所[2018]临鉴字第153号鉴定意见书及鉴定费票据；5、交通费票据；6、护理人员李贞工资证明、误工证明及邓州市绿鑫源包装印刷有限公司营业执照；7、事故车辆豫Ｒ×××××、鄂F1Q58挂号重型半挂货车行驶证、保险单及被告李改变驾驶证。被告李改变辩称：原告所诉称的交通事故属实，但事故车辆豫Ｒ×××××、鄂F1Q58挂号重型半挂货车在被告中银财产保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险，应当由保险公司在第三者责任险理赔限额承担赔偿责任。事故发生后，被告李改变为原告垫付医疗费用6000元，原告在获得保险理赔款后应返还给被告李改变，诉讼费及鉴定费也应按事故责任比例承担。被告李改变对其辩称的事实理由，向法庭提交如下证据：1、被告李改变身份证；2、邓州市公安交警大队于2018年2月8日出具的邓公交认字[2018]第00071号道路交通事故认定书；3、事故车辆豫Ｒ×××××、鄂F1R58挂号重型半挂货车行驶证；4、事故车辆保险卡；5、2018年2月7日，原告李新良儿子李贞给被告李改变出具的借条一份。被告中银保险南阳支公司辩称：1、事故车辆在我公司投保交强险第三者责任险及发生交通事故属实，但交强险理赔限额122000元已在本次事故屈传爱死亡赔偿案件中赔付完毕，对于原告的合理损失，我公司同意在第三者责任险限额内按责任比例承担赔偿责任；2、原告部分费用要求过高，过高部分我公司不予赔偿；3、原告的外购药的费用不属于保险理赔范围，我公司不予承担；4、我公司不承担诉讼费及鉴定费。被告中银保险南阳支公司对其辩称的事实理由向法庭提交的证据是：2018年6月4日原告李新良及儿子李贞出具的损失确认书及声明书。经庭审举证、质证、认证，本院对原告提交的证据认定如下：证据1系原告身份证，证实了原告身份；证据2系道路交通事故认定书，证实了被告李改变与屈传爱负本次事故的同等责任，原告李新良无责任的事实；证据3系南阳中心医院诊断证明、病历资料、邓州市人民医院诊断证明、病历资料及医疗费用票据，证实了原告被伤后在南阳市中心医院住院治疗14天，支付医疗费用28240.95元,原告在此期间外购药品共5000元，需要两名家属护理，原告在邓州市人民医院住院治疗19天，支付医疗费用11039.2元，需要一名家属护理的事实，被告保险公司有异议，认为外购药品不属于保险理赔范围，不予赔偿，但伤者在住院治疗期间都严格按照医生的安排进行用药，根据医嘱原告外购药品，是原告在住院治疗过程中根据病情需要实际产生的医疗费用，原告提交了医院的证明及外购药品的发票，可以认定原告外购药品是为治疗病情需要而购买的，属于保险公司赔偿医疗费范围，故被告保险公司的上述异议理由不能成立；证据4系司法鉴定意见书及鉴定费票据，证实了李新良颅脑损伤属伤残八级，原告寰椎粉碎性骨折属伤残十级，其颅脑损伤误工期为评残前一日，护理期180日，营养期180日，李新良二次手术费用大约壹万伍仟元左右，原告为此支付鉴定费2100元，二被告有异议，认为伤残等级过高，南阳理正法医临床司法鉴定所对于颅脑损伤没有鉴定资质，但南阳理正临床司法鉴定所依据韦氏成人智力测验报告对原告的颅脑损伤进行司法鉴定并无不当，属于该所鉴定范围，鉴定程序，所作出的鉴定意见客观公正，合法有效，二被告又均未对此申请重新鉴定，故二被告的异议理由不能成立；证据5系交通费票据，证实了原告被伤后在治疗过程中花费交通费1500元的事实；证据6系护理人员李贞工资证明、误工证明及工作单位营业执照，证实了原告被伤后，由其儿子李贞护理，李贞在邓州市绿鑫源包营印刷有限公司务工。连续三个月工资均为3500元的事实，被告有异议，认为护理费应按法定标准计付，但原告提交了其儿子李贞连续3个月的工资收入证明及工作单位的营业执照、误工证明，李贞作为护理人员实际因误工减少的收入明确，因此原告的护理费应当按原告儿子李贞的工资计付，故二被告的异议理由本院不予采纳；证据7系事故车辆豫Ｒ×××××、鄂F1Q58挂号重型半挂货车主车及挂车行驶证，登记的所有人分别为邓州市隆达物流服务有限公司及襄樊市远顺运输有限公司襄阳分公司，该车辆的实际所有人为被告李改变，该车辆在被告中银保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险，被告李改变具备有效驾驶资格。原告所举上述证据，均客观真实，合法有效，相互佐证，形成了完整的证据链，证明了本案相关事实，均属本案有效证据，本院予以采信。本院对被告李改变提交的证据认定意见如下：证据1系被告李改变身份证，证实了被告身份；证据2系道路交通事故认定书，证明方向同前述内容；证据3系事故车辆豫Ｒ×××××、鄂F1Q58挂号重型半挂货车行驶证，证实的内容也同前述内容；证据4系保险卡，证实了事故车辆在被告中银保险南阳支公司投保第三者责任险的事实；证据5系原告儿子李贞出具的借条，证实了事故发生后，被告李改变为原告垫付医疗费用6000元的事实。被告所举上述证据客观真实，合法有效，原告及被告保险公司均无异议，本院予以采信。本院对被告中银保险公司南阳中心支公司所举证据认定意见如下：证据1系原告及其儿子李贞出具的损失确认书及声明书，证实了本次交通事故造成屈传爱死亡，被告中银保险南阳支公司已将事故车辆豫Ｒ×××××交强险理赔限额122000元用于屈传爱死亡赔偿，该公司在交强险及第三者责任险理赔限额内赔偿死者屈传爱死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、电动车维修费等全部费用共计229914.33元，原告的各项损失可以在事故车辆豫Ｒ×××××的第三者责任险理赔限额按事故责任进行理赔的事实，原告及被告李改变均无异议，本院予以认定。依照上述有效证据，本院确认如下案件事实：2018年1月31日16时10分，原告李新良乘坐屈传爱驾驶的电动三轮车，行至省道××集镇前李村时，与被告李改变驾驶的豫Ｒ×××××号、鄂F1Q58挂号重型半挂货车发生碰撞，致使屈传爱的电动三轮车损坏，原告李新良及屈传爱受伤，造成交通事故，屈传爱后因医治无效死亡。本次交通事故经邓州市公安交通警察大队于2018年2月8日作出的邓公交认字[2018]第00071号道路交通事故认定书认定：被告李改变与屈传爱负此事故的同等责任，原告李新良无责任。原告李新良被伤后于2018年1月31日开始在南阳市中心医院住院治疗14天，支付医疗费用28240.95元，住院期间需二人护理，随后原告于2018年2月14日从南阳市中心医院转入邓州市人民医院住院治疗，于2018年3月15日出院，在邓州市人民医院共计住院19天，支付医院费用11039.2元，住院期间需一名家属护理。原告李新良出院后，其伤情经南阳理正法医临床司法鉴定所鉴定，该所于2018年8月5日出具了[2018]临鉴字第153号鉴定意见书、鉴定结论为：“李新良颅脑损伤伤残八级，李新良寰椎粉碎性骨折属伤残十级，李新良颅脑损伤误工期为评残前一日，护理期180日是，营养期180日，李新良二次手术费用大约壹万伍仟元左右”，原告李新良为此支付鉴定费2100元。另查明：原告李新良与屈传爱系夫妻关系，原告李新良生于1960年7月23日，2017年度河南省农村居民人均可支配收入为12719.18元/年，被告李改变驾驶的豫Ｒ×××××号事故车辆在被告中银保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险，第三者责任险保单显示为不计免赔，理赔限额为100万元，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告李改变为原告李新良垫付医疗费用6000元。本次交通事故导致屈传爱医治无效死亡，被告中银保险南阳支公司在事故车辆豫Ｒ×××××号的交强险理赔限额内及第三者责任险理赔限额内已赔付屈传爱亲属李新良、李贞229914.33元，事故车辆的交强险122000元已全部用于屈传爱死亡赔偿。原被告就原告的赔偿事宜未达成协议，2018年3月20日，原告李新良诉至本院，请求依法判令二被告赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等款项共计100000元。诉讼中，经本院调解，未获成立。上述事实有原告提交的身份证、交通事故认定书，南阳中心医院入院证、诊断证明、出院证、病历、邓州市人民医院住院证、诊断证明、出院证、病历、医疗费用票据、法医鉴定意见书、交通费票据、护理人工资证明、事故车辆行驶证、保障单，被告李改变提交的身份证、行驶证、保险卡、借条，被告中银保险南阳支公司提交的损失确认书等证据及庭审笔录在卷佐证、足以认定。本院认为：原告李新良乘坐屈传爱驾驶的三轮车行至省道××集镇前李村时，与被告李改变驾驶的豫Ｒ×××××号、鄂FIQ58挂号重型半挂货车发生碰撞，致使屈传爱的电动三轮车损坏，原告李新良与屈传爱受伤，造成交通事故，后屈传爱因治疗无效死亡；本次交通事故经邓州市公安交通警察大队道路交通事故认定书认定：被告李改变与屈传爱负此事故的同等责任，原告李新良无责任；被告李改变驾驶的车辆在被告中银保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险，事故发生在保险期间内，上述事实基本清楚。该事故导致原告李新良受伤住院，并造成原告身体伤残，给原告造成了身体伤害和经济损失，所以原告持医疗费票据、保险单、交通事故认定书等证据向被告主张权利，理由正当，证据扎实充分，本院予以支持。被告李改变辩称事故车辆在被告中银保险南阳支公司投保交强险及第三者责任险，应当由保险公司在第三者责任险理赔限额内承担赔偿责任，被告李改变为原告垫付医疗费用6000元，原告在获得保险理赔款后应予返还，符合本案事实及法律规定，本院予以采纳；被告李改变另辩称诉讼费及鉴定也应按事故责任比例承担，但在本案中，原告并未要求被告李改变承担全部赔偿责任，原告仅要求被告李改变承担50%比例的赔偿责任，诉讼费也按照被告承担50%比例的赔偿责任交纳的，因此，被告李改变应当承担本案全部诉讼费及鉴定费用，故被告李改变此辩称理由与本案事实及法律规定不符，本院不予支持。被告中银保险南阳公司辩称肇事车辆豫Ｒ×××××号重型半挂货车投保交强险第三者责任险及发生交通事故属实，但交强险理赔限额122000元已在本次事故屈传爱死亡案件中赔付完毕，对于原告的合理损失我公司同意在第三者责任险理赔限额内按事故责任比例承担赔偿责任，我公司不承担诉讼费、鉴定费，符合法律规定规定及保险合同约定，本院予以采纳；被告中银保险南阳支公司辩称原告的外购药品费用不属于保险理赔范围，保险公司不应赔偿，但原告在住院治疗期间，一般都严格按照医生的安排进行用药，根据医嘱原告外购药品，这是原告住院治疗过程中根据病情需要实际产生的医疗费用，原告提交了医院的证明及外购药品发票，可以认定原告外购药品是为治疗病情需要而购买的，理应由保险公司予以赔偿，故被告保险公司上述辩称理由与事实及法律规定不符，本院不予支持；至于被告保险公司辩称原告部分费用要求过高问题，本院将对原告的各项损失依照相关规定结合本案证据及案情合理酌定。被告中银保险南阳支公司在事故发生后，理应及时赔偿原告医疗费用，积极履行赔偿义务。长期拖延不愿履行赔偿义务，实属错误，应承担赔偿原告各项损失及精神抚慰金、残疾赔偿金等款项的民事责任。本院对于原告在本起事故中所要求赔偿的各项款项，依据法律规定，核定包括以下各项：一、医疗费用59280.15元（原告在南阳中心医院支付医疗费用28240.95元、外购药品5000元，在邓州市人民医院支付医疗费用11039.2元，二次手术费用15000元，28240.95元+5000元+11039.2元+15000元=59280.15元）；二、住院伙食补助费990元（原告共计住院治疗33天，以每天30元计算，33天×30元/天＝990）；三、营养费5400元（原告经鉴定营养期为180天，按每天30元计算，180天×30元/天＝5400元）；四、护理费14570元（原告在南阳中心医院住院治疗需二人护理，在邓州市医院住院治疗需一人护理。原告儿子李贞在住院期间护理33天，以每天100元计算，33天×100元/天/人＝3300元，原告女儿在南阳中心医院护理14天，原告护理期经鉴定为180天，扣除原告在邓州市人民医院治疗19天，原告女儿护理时间为161天（180天－19天＝161天，以每天70元计算，161天×70元/天＝11270元，护理费合计为11270元+3300元＝14570元）；五、误工费12950元（原告受伤住院至评残之日前一天计185天，以每天70元计算，185天×70元/天＝12950元）；六、交通费根据原告住院治疗情况酌定为1500元；七、残疾赔偿金78858.92元（原告生于1960年7月23日、2017年度河南省农村居民人均可支配收入为12719.18元，原告分别构成八级、十级伤残，12719.18元×20年×31%＝78858.92元）；八、精神抚慰金10000元（原告分别构成八级、十级伤残，原告在本次事故中无责任，被告李改变在本次事故中负同等责任，本院酌定为10000元）。原告上述款项（精神抚慰金扣除外），合计为173549.07元，被告李改变在本次事故中负同等责任，因此被告李改变赔偿原告各项费用（精神抚慰金除外）173549.07元的50%即86774.54元的民事责任。加上被告李改变应当承担10000元的精神抚慰金、被告李改变应承担赔偿原告总计96774.54元的民事责任（86774.54元+10000元＝96774.54元），因被告李改变驾驶的事故车辆在被告中银保险南阳支公司投保了交强险及第三者责任险，交强险理赔限额120000元已全部用于屈传爱的死亡赔偿，故被告中银保险南阳支公司应按照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，在第三者责任险理赔限额内按事故责任比例承担赔偿责任，本案中，豫Ｒ×××××号事故车辆的第三者责任险保单显示为不计免赔，理赔限额为100万元，原告李新良的各项费用总计为96774.54元，并未超出第三者责任险的理赔限额，由被告中银财险南阳支公司在第三者责任险理赔限额赔付给原告96774.54元。事故发生后，被告李改变为原告李新良执付医疗6000元，可由原告李新良在获得保险理赔款后返给被告李改变。保护当事人的合法权益，依照《中国人民共和国债权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条《最高人民法院确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内赔付给原告李新良肇事车辆第三者责任险理赔款96774.54元。二、原告李新良在收到上述理赔款后返还给被告李改变垫支的医疗费用6000元。三、驳回原告李新良要求被告李改变承担赔偿责任的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，鉴定费2100元，合计3250元，由被告李改变承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  程富君二〇一八年十月二十九日书记员  李汝钰