福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0582民初8481号 原告：晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司，住所地晋江市罗山罗山缺塘，统一社会信用代码91350582789008658G。 法定代表人：郑水金，系公司总经理。 委托诉讼代理人：黄印瑜，重庆森吉律师事务所律师。 被告：孙绍柏，男，1966年6月28日出生，汉族，住重庆市丰都县。 委托诉讼代理人：李如华，重庆市丰都县三合法律服务所法律工作者。 原告晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司（以下简称“伟力士五金公司”）与被告孙绍柏工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年7月6日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行审理。晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司及其委托诉讼代理人黄印瑜、孙绍柏的委托诉讼代理人李如华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 伟力士五金公司向本院提出诉讼请求：伟力士五金公司无需支付晋江市劳动人事争议仲裁委员会作出的晋劳仲案【2018】459号裁决书裁决的款项179210.49元。事实与理由：伟力士五金公司与孙绍柏工伤保险待遇纠纷一案，晋江市劳动人事争议仲裁委员会作出的晋劳仲案【2018】459号裁决书认定事实不清，裁决错误。孙绍柏在工作中违反公司规定，身为机台操作工，却无缘无故跑去给他人修机台，并且在敲打机台的过程中未带防目镜，导致受伤。孙绍柏应对其自身受伤承担相应的法律责任。伟力士五金公司已支付孙绍柏住院期间所有的医疗费，孙绍柏主张其花费门诊费874.49元，未能提供相应的病历材料予以佐证，仅依据发票裁决该费用明显有误。孙绍柏的实际月平均工资为2570元，晋江市劳动人事争议仲裁委员会在孙绍柏没有提交任何工资证据的情况下，直接以孙绍柏口头主张的月平均工资4500元认定明显有误。综上，晋江市劳动人事争议仲裁委员会认定的事实有误，应予以撤销。 孙绍柏辩称，晋江市劳动人事争议仲裁委员会认定事实清楚，裁决合理合法，应予以采纳并判决伟力士五金公司承担孙绍柏各项工伤待遇合计179210.49元。医疗费874.49元包括孙绍柏为做劳动能力鉴定而在泉州市第一人民医院花费的219.10元以及出院后在中国人民解放军第一八0医院门诊复查的费用655.39元，孙绍柏提供相应收费票据予以证实，应得到支持。孙绍柏因工受伤，伤残等级为七级，有晋江市人力资源和社会保障局出具的工伤认定书以及泉州市劳动能力鉴定委员会出具的鉴定结论为据。伟力士五金工资在仲裁委庭审中陈述孙绍柏工资为4200元/月，现主张2570元/月，均为提供证据证实，且伟力士五金工资发放工资时，均有工人签字确认，其主张不应得到支持。综上，应按仲裁委裁决书内容判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 伟力士五金公司向本院提交裁决书、送达回证以及工资表，证实晋江市劳动人事争议仲裁委员会裁决错误，孙绍柏月平均工资为2570元。 孙绍柏向本院提交疾病证明书、出院记录、医院发票、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、裁决书，证实其受伤、住院、门诊花费、被认定为工伤且伤残等级为七级，双方经仲裁裁决的事实。 伟力士五金公司对孙绍柏提供的疾病证明书、出院记录、工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书没有异议，认为医院发票无法证实与孙绍柏受伤的关联性，不应得到支持，裁决书认定事实错误，应予以撤销。 孙绍柏认为伟力士五金工资提供的工资表没有其本人签名，不具有真实性，不能达到其证明目的，认为伟力士五金公司提供的裁决书认定事实清楚，应予以确认。 对双方均无异议的证据及事实，本院予以确认；对有争议的事实及证据认定如下：伟力士公司主张孙绍柏月平均工资为2570元，因提供的工资表没有工人签字确认，系单方制作，也未能提供其他证据予以佐证，对其证明力不予确认，并依法确认孙绍柏月平均工资为4500元的事实。孙绍柏主张其医疗费874.49元包括其为做劳动能力鉴定而在泉州市第一人民医院花费的219.10元以及出院后在中国人民解放军第一八0医院门诊复查的费用655.39元，因仅提供医院收费票据，未能提供其他诊疗材料证实相应花费系因本案伤情引起，无法证实与本案的关联性，对其证明力，本院依法不予支持，并依法不予确认孙绍柏因伤另花费医疗费874.49元的事实。伟力士五金公司主张孙绍柏系因擅自从事他岗工作且未能佩戴安全护具造成受伤，因对其自身受伤承担法律责任，因未能提供相应证据予以证实，且未在法律规定的时间内提出行政复议或提起行政诉讼，孙绍柏相应工伤的认定结果依法应予以确认。 据此，孙绍柏工伤保险待遇各项目金额应认定为： （1）一次性伤残补助金。孙绍柏经鉴定为七级伤残，其一次性伤残补助金为13个月的本人工资，孙绍柏的平均月缴费工资为4500元，因此其一次性伤残补助金为58500元（4500元/月×13个月）。 （2）一次性工伤医疗补助金与一次性伤残就业补助金。双方劳动关系自2018年5月18日起解除，伟力士五金公司应当支付孙绍柏一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金。孙绍柏于2018年5月18日提出与伟力士五金公司解除劳动关系的申请时，其与泉州市最后一次公布的人口平均预期寿命相差19年（70.89年-51.89年），七级工伤职工的上述两项补助金计算标准均为每满一年发给0.4个月的统筹地区上年度职工月平均工资，低于10个月的，按10个月支付，因此孙绍柏的一次性工伤医疗补助金为47618元（10个月*57141元/12月）、一次性伤残就业补助金为47618元（10个月*57141元/12月）。 （3）停工留薪期间工资。根据《工伤保险条例》及《福建省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》的相关规定，结合孙绍柏的病情、伤残及治疗情况，本院认定伟力士五金公司应支付孙绍柏6个月的停工留薪期工资，停工留薪期工资与原工资福利待遇相同。因此，孙绍柏停工留薪期工资共计为27000元（4500元/月×6个月）。 综上，共计180736元。 经审理查明，孙绍柏系伟力士五金公司机台操作工，月工资4500元。2017年3月19日凌晨2时30分，孙绍柏在伟力士五金公司车间工作时，左眼不慎被铁屑上级。事故发生后，孙绍柏被送往中国人民解放军第一八0医院住院治疗18天，于2017年4月6日出院。伟力士五金公司已支付孙绍柏住院期间的全部医疗费用、住院伙食费、护理费，另借支孙绍柏2400元。该事故于2017年11月7日经晋江市人力资源和社会保障局认定为工伤（晋人社【2017】1046号）。后泉州市劳动能力鉴定委员会于2017年12月19日以泉劳鉴委伤字【2017】1644号劳动能力鉴定结论书认定孙绍柏劳动功能障碍等级（伤残）七级。伟力士五金公司已结清孙绍柏工伤事故欠的全部工资。孙绍柏未参加工伤保险。 本院认为，晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司与孙绍柏达成的劳动合同关系合法有效，应予保护。晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司因工受伤，孙绍柏作为用人单位未依法为晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司办理工伤保险，应按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付相应费用，包括停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，合计180736元，扣除已支付的2400元，共计178336元。孙绍柏于2018年5月18日向晋江市劳动争议仲裁委员会提出自愿与伟力士五金公司解除劳动关系的申请，符合法律规定，本院依法认定孙绍柏与伟力士五金公司之间的劳动关系自2018年5月18日解除。 依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、第四十一条第一款，《工伤保险条例》第二条、第十四条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《福建省实施办法》第二十一条第二款、第二十六条第一款第（二）项、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法(?javascript:SLC(183386,0)?)〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、孙绍柏与晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司的劳动关系自2018年5月18日起解除； 二、晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司应于本判决生效之日起十日内支付孙绍柏一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资合计178336元； 三、驳回晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司的诉讼请求。 本案受理费10元，因适用简易程序减半收取5元，由晋江市罗山伟力士五金冲铸有限公司承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员 舒 旋 二〇一八年九月三十日 书记员 许玉娇 速录员 李珊妮 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国社会保险法》 第三十六条第一款职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 第四十一条第一款职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。 《工伤保险条例》 第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十一条第二款用人单位应当参加工伤保险而未参加工伤保险期间，工伤职工的劳动能力鉴定费用由用人单位支付。具体收费标准由省人民政府价格主管部门和财政部门制定。 第二十六条职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金： （一）被鉴定为五级、六级伤残的，工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动（聘用）关系的； （二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的； （三）用人单位依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六、三十九条规定解除劳动（聘用）关系的； 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的，应当与用人单位、所在地经办机构签定终止工伤保险关系书面协议，不再享受工伤保险待遇。 第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算： （一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。 （二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法(?javascript:SLC(183386,0)?)》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条规定：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条规定：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》执行程序若干问题的解释 第二十七条规定：在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止，从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条规定：申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条规定：生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。 -2- -12-