安徽省宿州市埇桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1302民初4981号 原告：陈圆圆,男,1983年8月15日出生,汉族,宿州市人，住宿州市。 委托诉讼代理人：孙大圣、张伟，宿州市埇桥区大营镇法律服务所法律工作者。 被告：张胜龙,男,1994年2月27日出生,汉族,住宿州市。 委托诉讼代理人：赵庆文、程海啸，安徽大泽律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司，住所地宿州市经济开发区金海大道**。 主要负责人：唐扬彪，公司总经理。 委托诉讼代理人：夏中雷，该公司员工。 原告陈圆圆与被告张胜龙、中国平安财产保险股份有限公司宿州中心支公司（以下简称平安宿州公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张伟、被告张胜龙及其委托诉讼代理人程海啸、平安宿州公司的委托诉讼代理人夏中雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈圆圆向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费78178.77元、营养费2250元、伙食补助费450元、护理费21873.36元、误工费17835.3元、交通费5200元、住宿费3000元、伤残赔偿金25516元、精神抚慰金5000元、鉴定费1400元，计160703.43元。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年6月11日21时许，被告张胜龙驾驶皖Ｌ×××××号小型普通客车，由北向南行驶至206国道埔桥区永镇乡永大路口南汽车站对面时，把原告碰倒造成受伤，后原告被送往医院治疗，先后花费近八万元。该事故经认定，被告张胜龙负全部责任。被告的车辆已投保，保险公司也应该承担赔偿义务。原告为维护合法权益，特提起诉讼。 被告张胜龙对原告诉称的事故发生的事实及责任认定无异议，提出车辆投保了交强险和商业三者险50万且不计免赔，由保险公司赔偿原告损失，垫付了原告医疗费30131元，原告或者保险公司应当返还垫付款，原告系无民事行为能力人，不应支持误工费，鉴定费、诉讼费由保险公司承担，保险公司没有对免责条款尽到告知义务，非医保费用应当由保险公司承担。 被告平安宿州公司对原告诉称的事故发生的事实及责任认定异议，提出对原告的伤残等级申请了重新鉴定，对原告的用药申请了非医保鉴定，不承担鉴定费和诉讼费，诉讼主体有问题，原告系无民事行为能力人，有监护人，诉讼时缺少法定代理人，原告在南京脑科医院、宿州市第二人民医院、宿州市第一人民医院的治疗与本次事故无关联性，垫付原告医疗费10000元，原告系无民事行为能力人，不具有务工能力，不存在误工费，不认可住宿费，营养费期限长且需有医嘱。 本院经审理认定事实如下：因原、被告对事故发生的事实、责任认定均无异议，本院予以确认。原告于事故发生后至宿州市立医院住院治疗，于2017年6月21日出院，出院医嘱：上级医院进一步治疗等，医疗费5131元由被告张胜龙。原告于2017年6月21日至徐州仁慈医院住院治疗，于2017年7月6日出院，医疗费67949.11元，被告张胜龙垫付7000元，被告平安宿州公司垫付10000元。原告于2017年7月18日至宿州市第一人民医院住院，于2017年7月27日出院，原告支付医疗费3482.9元。原告于2017年8月21日原告至皖北煤电集团总医院住院，于2017年8月26日出院，原告支付医疗费1292.66元。原告共住院29天。2017年12月28日，安徽皖北医院司法鉴定所应原告申请，对其作出了司法鉴定，鉴定意见为：原告右膝前交叉韧带断裂，内外侧半月板、内侧副韧带损伤术后，遗留右膝关节功能障碍，属于十级伤残，鉴定费1400元。被告平安保险宿州分公司对原告的伤残等级提出异议，申请本院重新鉴定。本院依法委托安徽中衡司法鉴定所对原告的伤残等级及住院的合理天数进行了司法鉴定。鉴定意见为：右膝前交叉韧带断裂，内外侧半月板、内侧副韧带损伤经手术治疗后，遗留右膝关节活动受限，评定为十级伤残。原告户籍为农村居民。皖Ｌ×××××号车投保交强险和第三者责任险，保险额50万元，且不计免赔。 本院认为，公民的健康权受法律保护。被告张胜龙驾驶车辆与原告发生交通事故，致原告受伤，该事故经认定，被告张胜龙负事故的全部责任，原告无责任。因原、被告对该认定书均无异议，本院对该认定书予以确认。皖Ｌ×××××号车在被告平安保险宿州公司投保了交强险及第三者责任险，原告损失应由该公司在保险责任限额内承担，超出保险限额的损失由被告张胜龙承担。参照《2017年安徽省国民经济和社会发展统计公报》相关数据，原告损失为：医疗费55724.67元（已扣除两被告垫付款）、伙食补助费870元（30元/天×29天）、营养费870元（30元/天×29天），原告主张的护理期180天过久，本院酌定60天，护理费7290元（121.5元/天×60天），误工费计算至定残前一日为17860元（94元/天×190天）、交通费酌定580元（20元/天×29）、残疾赔偿金25516元（12758元/年×20年×10%），因该事故给原告身心造成损害，原告请求的精神抚慰金5000元理由正当，本院予以确认，上述各项共计113710.67元。该损失由被告平安保险宿州公司在交强险赔偿限额内赔偿原告护理费7290元、误工费17860元、交通费580元、残疾赔偿金25516元、精神抚慰金5000元，计56246元，超出交强险赔偿限额的损失57464.67元，由被告平安保险宿州公司在第三者责任险赔偿限额内赔偿。鉴定费1400元，由被告张胜龙承担给付责任。原告主张的部分医疗费因系其治疗其原发病、主张的住宿费无证据佐证，本院不予支持。被告平安保险宿州公司提出不承担非医保用药，因该约定系保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”。经审查，该公司不能证明就该条款向投保人履行了解释提示和明确说明义务，该免责条款不产生效力，故其辩称理由不能成立，本院不予采信。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限有限公司宿州中心支公司于本判决生效后二十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告陈圆圆经济损失56246元，在第三者责任险赔偿限额内赔偿原告陈圆圆经济损失57464.67元，计113710.67元。 二、被告张胜龙于本判决生效后二十日内给付原告陈圆圆鉴定费1400元. 三、驳回原告陈圆圆的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为3436元，由原告负担元，被告张胜龙负担元，被告中国平安财产保险股份有限有限公司宿州中心支公司负担元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  薛丽华 二〇一八年十月三十日 书记员  张 帅 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的保险。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。