江苏省沭阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2015）沭民初字第5047号 原告：吴金成，男，1962年10月17日出生，汉族，沭阳县人，居民，住沭阳县。 被告：沭阳县沭城街道东关居民委员会，住所地沭阳县沭城街道办事处东关居民委员会。 法定代表人：张威，主任。 委托诉讼代理人：许智，江苏德沛律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐加友，沭阳县沭城街道健康居委会工作人员。 原告吴金成与被告沭阳县沭城街道东关居民委员会（以下简称东关居委会）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2014年7月16日立案后，于2014年12月15日依法作出（2014）沭民初字第2160号民事判决，原、被告均不服该判决向宿迁市中级人民法院（以下简称宿迁中院）提起上诉。宿迁中院于2015年12月7日作出（2015）宿中民终字第00263号民事裁定，撤销（2014）沭民初字第2160号民事判决，将该案发回我院重审。我院于2015年12月28日立案，依法适用普通程序，并组成合议庭公开开庭进行了审理。原告吴金成、被告东关居委会的法定代表人及其委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告吴金成向本院提出诉讼请求：1.给付20年的最低生活保障费180000元；2.给付20年的医疗费51800元；3.从判决生效之日起每月给付生活费2800元并逐年增加10%；4.给付整容费用80000元；5.给付精神损失费50000元；6.每月给付医疗费380元，给付1997年5月16日经被告审批准予支付的医疗费15000元；7.要求享受工伤保险待遇。事实和理由：1978年12月5日，原告在隶属于被告的原沭阳县沭城综合三厂（以下简称综合三厂）工作时右眼受伤。后综合三厂、原沭阳县革委会分别于1979年、1980年出具介绍信给原告到南京医院进行治疗。1997年5月16日，经被告审批同意发给原告15000元的医疗费，但至今没有到位。1998年，综合三厂拆迁，原告此后的工资、生活费和医疗费等均未再发放。故而诉至法院。 被告东关居委会辩称：1.综合三厂系被告的下属企业，与被告是隶属关系，在综合三厂倒闭后，相关的民事责任由被告承担；2.因原告从未提出与综合三厂终止劳动关系，所以被告只同意承担一次性伤残补助金，不同意承担一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金；3.原告支出的医疗费用中很多系治疗其他疾病而支出，与治疗眼睛无关，且未提供票据，原告主张的其他诉讼请求也无证据证明，要求被告承担无法律依据。 原告为证明其诉讼请求，向本院提交如下证据： 1、1979年6月3日综合三厂出具的介绍信，证明原告系该厂职工，该厂介绍原告前往南京市工人医院治疗眼伤； 2.1980年9月26日沭阳县革命委员会出具给原告到上海市进行眼伤治疗的介绍信； 3.1997年5月16日原告申请治疗眼伤的申请报告，东关居委会经研究同意原告前往北京进行治疗，同时在该份报告上加盖了单位公章； 4.原告于1984年11月至12月在上海铁路局中心医院治疗眼伤的病历及出院记录； 5、原告于1979年10月29日、1980年1月11日在中国人民解放军第八五医院看病的门诊病历及记录； 6.2013年4月原告在沭阳县人民医院治疗的出院记录； 7.2006年沭阳县信访局信访事项转送告知单； 8.2007年6月《宿迁市残疾人证申领评定表》，被告在该份申领表上加盖单位公章； 9.沭阳县人力资源和社会保障局不予受理告知书一份，该局以原告超过工伤认定时效为由不予受理； 10.原告出差时拍摄的照片2张（复印件），证明原告系被告单位工作人员。 被告在庭审质证时对原告出示的上述证据发表如下质证意见： 对证据1-10的真实性均无异议，但对其关联性有异议，不能证明综合三厂是被告开办的，也不能证明原告与被告存在劳动关系。 被告未向本院提交证据。 本院依职权依法从沭阳县城市房屋拆迁管理办公室调取了《沭阳县城市房屋拆迁补偿安置协议》，协议的被拆迁单位为被告东关居委会，委托拆迁单位为青岛华云开发有限公司，拆迁区域为东兴小区范围内的公房。 原告认为青岛华云开发有限公司拆迁区域包含了原综合三厂的厂址，但未对拆迁协议发表质证意见。被告对拆迁协议的真实性、合法性无异议，但对其关联性有异议，认为无法反映出拆迁财产包含了原综合三厂的房屋等财产。 本院对原告提交证据作如下认证：被告对原告提交证据的真实性均无异议，本院予以确认。因在法庭辩论前，被告明确对其单位系本案责任承担主体、原告主张权利的诉讼时效均不再持有异议，故对证据与本案的关联性本院依法予以确认。 原、被告双方无争议的事实如下：1978年12月5日，原告在原综合三厂工作时右眼受伤。1979年6月3日，综合三厂出具介绍给原告到南京市工人医院就诊。1997年5月16日，原告向东关居委会书面申请要求到北京同仁医院治疗，所需医疗费用大约15000元，东关居委会经研究，同意原告去北京医治，并在原告的书面申请上加盖了原沭阳县沭城镇东关居民委员会的公章。1980年9月26日，原沭阳县革命委员会出具介绍信给原告到上海市治疗。原告受伤后综合三厂积极为其治疗，医疗费均由综合三厂报销，原告外出就医时，综合三厂还派人进行护理。现原告的右眼因医治无效失明，左眼视力正常。 原告受伤后仍在综合三厂上班，并从综合三厂领取工资直至1998年八、九月份综合三厂拆迁，此后原告失去工作，也不再领取工资。2001年7月，被告东关居委会与拆迁部门就综合三厂厂房拆迁安置签订了拆迁补偿安置协议，拆迁补偿款由被告领取。2006年3月，原告因工资和医疗费没有得到解决向宿迁市信访局信访，宿迁市信访局交办至沭阳县信访局并转送至原沭城镇人民政府处理后一直没有结论。2007年6月，原告向被告书面申请领取残疾人证，被告对原告反映的情况核实无误后，在原告的书面申请上加盖了被告单位公章。2008年4月，原告向沭阳县劳动争议仲裁委员会申请仲裁，沭阳县劳动争议仲裁委员会以原告无工伤认定及伤残鉴定书、材料不齐备为由，于2008年4月28日作出不予受理通知书。自2008年9月起，原告每月领取乡镇低保。2013年3月20日，原告向沭阳县人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局认为原告主张已超过了工伤认定的时效，遂于当日作出不予受理告知书。现原告因其医疗费和工资没有解决，故诉来本院，要求处理。 另查明，原告受伤时月平均工资为24元。1978年淮阴地区职工年平均工资为441元。1997年江苏省职工年平均工资为7108元。2018年江苏省人口平均预期寿命为76岁。 本案的争议焦点为：1.原告是否可以享受工伤保险待遇，如享受，工伤保险待遇金额如何确定；2.原告的其他诉讼请求有无事实和法律依据，是否应予支持。 关于第一个争议焦点。本院认为：根据《工伤保险条例》（以下简称《条例》）第三十条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。《条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为13个月的本人工资……；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。……《江苏省实施办法》（以下简称《办法》）第二十四条第（三）项规定，作为一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数为解除终止劳动关系时当地上年度职工平均工资。用人单位未参加工伤保险的，工伤职工各项工伤保险待遇，均由用人单位支付。《办法》第三十六条规定，本办法所称的本人工资，除本办法第二十三条从难以安排工作时起算外（针对5、6级工伤），应当从工伤职工因工作遭受事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病时起算，为起算前12个月平均月缴费工资。因原告受伤时间为1978年，当时《条例》还未颁布施行，原告未予申请工伤认定，其所在综合三厂已不存在，也无法申请对原告进行工伤认定。《条例》颁布施行后，原告一直信访要求处理工资和医疗费用问题，也未及时申请工伤认定，导致现在无法进行工伤认定。对照《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》相关标准，结合原告的伤情，原告的损伤构成工伤七级伤残，被告对此无异议，本院依法予以确认。原告认为其构成五、六级伤残，未提供证据证明，本院依法不予采信。原综合三厂于1978年拆迁后已解散不存在，原告与其之间的劳动关系已经终止，被告应当支付原告一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金。被告辩解仅应支付一次性伤残补助金，不应支付一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金，无法律依据，对其辩解理由，本院依法不予采纳。 1998年原、被告终止劳动关系时，原告年满36周岁。因1978年原告的本人工资24元高于淮阴地区职工月平均工资的36.75元的60%，故原告的一次性伤残补助金应按照其本人工资标准每月24元计算，为312元（24元/月×13个月）。原告的一次性工伤医疗补助金为26062.67元（7108元/年÷12个月×40个月×110%）。原告的一次性伤残就业补助金为10425.07元（7108元/年÷12个月×16个月×110%）。 关于第二个争议焦点。本院认为，原告要求给付20年的最低生活保障费180000元无法律依据，另原告已享受最低生活保障，故对其该项诉讼请求本院依法不予支持。原告还要求给付20年的医疗费51800元；从判决生效之日起每月给付生活费2800元并逐年增加10%；给付整容费用80000元；给付精神损失费50000元；每月给付医疗费380元及给付1997年5月16日原告申请被告支付医疗费15000元，原告对上述费用的实际发生未提供证据证明，且其主张亦无法律依据，故对其上述诉讼请求，本院亦依法不予支持。 综上，调解不成，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条、第六十七条、《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条、第二十八条第一款第（三）项、第三十二条、第三十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告沭阳县沭城街道东关居民委员会于本判决发生法律效力后十日内支付原告吴金成一次性伤残补助金312元，一次性伤残就业补助金10425.07元，一次性工伤医疗补助金26062.67元，合计36799.74元； 二、驳回原告吴金成的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由被告沭阳县沭城街道东关居民委员会负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。 审 判 长 尹文光 审 判 员 仲 超 审 判 员 祝红娟 二〇一八年十月二十九日 法官助理 王兆玉 书 记 员 宗 佳 附录法律条文 《工伤保险条例》 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。 第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 第六十七条本条例自2004年1月1日起施行。本条例施行前已受到事故伤害或者患职业病的职工尚未完成工伤认定的，按照本条例的规定执行。 《江苏省实施办法》 第二十四条职工因工致残被鉴定为五至十级伤残的，按照《条例》规定与用人单位解除或者终止劳动关系时，用人单位支付的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的标准为： （一）一次性工伤医疗补助金。按照统计部门最近一次公布的当地人口平均预期寿命与解除、终止劳动关系时的年龄之差计算，五级的，每满一年发给1.4个月的当地职工平均工资；六级的，每满一年发给1.2个月的当地职工平均工资；七级的，每满一年发给1个月的当地职工平均工资；八级的，每满一年发给0.8个月的当地职工平均工资；九级的，每满一年发给0.4个月的当地职工平均工资；十级的，每满一年发给0.2个月的当地职工平均工资。不满一年的，按一年计算。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发40%。 （二）一次性伤残就业补助金。以当地职工平均工资为基数，按照伤残等级和解除、终止劳动关系时的年龄，分别发给1-36个月的一次性伤残就业补助金： （表格略） 注：20-30周岁含20周岁，不含30周岁，依此类推。 （三）作为一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金计发基数的当地职工平均工资，为解除、终止劳动关系时当地上年度职工平均工资。 工伤职工领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金后，工伤保险关系终止。 第二十八条用人单位破产、撤销、解散进行资产变现、土地处置和净资产分配时，应当优先安排解决工伤职工的有关费用。有关工伤保险费用及工伤待遇支付按照以下办法处理： （一）一至四级工伤职工至法定退休年龄时应当由单位缴纳的基本医疗保险费一次性划拨给经办机构，并入基本医疗保险基金； （二）五级、六级工伤职工，按照本办法第二十四条规定标准的120%发给其一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，工伤保险关系终止； （三）七至十级工伤职工，按照本办法第二十四条规定标准的110%发给其一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，工伤保险关系终止。 第三十二条用人单位依照《条例》和本办法规定应当参加工伤保险而未参加的或者参加工伤保险后中断缴费的，未参加工伤保险或者中断缴费期间，工伤职工的各项工伤保险待遇，均由用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。用人单位按照规定足额补缴工伤保险费后，职工继续享受的工伤保险待遇由工伤保险基金和用人单位按照《条例》和本办法规定的项目和标准支付。 第三十六条本办法所称本人工资，除本办法第二十三条从难以安排工作时起算外，应当从工伤职工因工作遭受事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病时起算，为起算前12个月平均月缴费工资。不足12个月的，按照实际发生的月平均工资计算；不足1个月的以用人单位职工平均月缴费工资计算。本人工资高于同期统筹地区职工平均工资300％的，按照同期统筹地区职工平均工资的300％计算；本人工资低于同期统筹地区职工平均工资60％的，按照同期统筹地区职工平均工资的60％计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。