山西省浑源县人民法院民事判决书（2018）晋0225民初660号原告：雷某，男，1953年11月20日出生，汉族，现住浑源县。委托诉讼代理人：张某，浑源县永安镇法律服务所基层法律服务工作者。被告：高某，男，1969年1月2日出生，汉族，现住浑源县。委托诉讼代理人：温某，山西晋恒律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司大同市城区支公司，住所地大同市城区永泰南路**地矿国际写字楼**。负责人：赵利斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭某，山西泰一律师事务所律师。原告雷某与被告高某、中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告雷某的委托诉讼代理人张某、被告高某的委托诉讼代理人温某、被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司的委托诉讼代理人郭某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。雷某向本院提出诉讼请求：要求中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司、高某赔偿雷某医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等各项损失共计148729元。事实和理由：2018年6月29日8时高某驾驶自己的×××号长安小型普通客车停驶于恒阴东街南侧由西向东起步行驶向左变更车道时，与同向雷某驾驶的无牌建设两轮摩托车相撞，致雷某受伤，车辆损失的道路交通事故。该事故经浑源县公安局交通警察大队认定；高某负本次事故主要责任，雷某负事故次要责任。高某所驾车辆在中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司投保交强险1份和商业三者险50万元（不计免赔），且事故发生在保险期内。事故的发生给雷某身心造成巨大伤害，依据《中华人民共和国道路交通安全法》规定，雷某的各项损失应先由中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司在交强险内先行赔偿精神抚慰金等各项损失，超出交强险部分按过错比例在商业三者险的保额内赔偿，不足部分由高某赔偿。高某辩称，事故中造成雷某损失的合理合法部分由中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司全部承担，高某已为雷某垫付费用5000元由中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司直接赔付高某。中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司辩称，在核实驾驶人高某的行驶证、驾驶证合法有效后，在有证据证明本起事故属于保险合同且不存在法律规定合同约定拒绝赔偿的情形下，答辩人首先在交强险各分项限额内赔偿，不足部分在商业三者保额内按照事故责任比例承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费答辩人不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对无争议的证据：1.雷某提供的本人身份证1份，浑源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份，×××号交强险保单1份及商业三者险保单1份，大同市第三人民医院诊断证明书、出院证明、住院病案首页、出院记录、手术记录、医嘱单、费用清单各1份，医疗费票据12支（金额57978.66元）。2.高某提供汇款凭证2张（垫付费用5000元），双方当事人均无异议，以上证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告雷某当庭提供证据如下1.山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心人体损伤致残程度鉴定意见书编号大医司鉴（2018）临鉴字第061号1份，鉴定费票据1支（金额2500元），欲证明雷某系左侧肱骨骨折，鉴定为十级伤残；多发肋骨骨折，鉴定为十级伤残；左侧下颌骨骨折，右侧颧弓骨折，上颌骨颧突骨折（右侧），鉴定为十级伤残；二次手术费，按照山西省医疗收费标准，左肱骨内固定取出后期手术及治疗费约需六千至七千元左右，左侧下颌骨骨折及右侧顴弓骨折内固定取出后期手术及治疗费约需四千至五千元左右，修复下颌缺失牙齿，按照山西省医疗收费标准，治疗费约需二千至三千元；建议误工期60-120日，护理费60-90日，营养费30-60日。被告高某无异议看，被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司质证认为该证据真实性没有异议，但雷某主张的三期及后续治疗费均以鉴定结论的最高标准，明显不合理，本院经审查后对该鉴定结论及鉴定费票据予以采信。2.浑源县永安镇天峰社区居民委员会证明1支，浑源县公安局永安镇派出所证明1支，浑源县房产管理局房屋所有权证第188号1份，雷某用水证1支，2016、2017、2018度水费收据各1支，欲证明雷某现居住在浑源县永安镇雷家府东日鲜水产店东巷内第四间，属于天峰社区常住居民，房屋所有权人雷广与雷某系父子关系，雷某属于城镇居民。被告高某无异议，被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司对该证据真实性无异议，但称雷某系农业户口，应按农村标准计算赔偿数额。本院经审查后对该证据予以认可。3.浑源县恒旺石材加工厂证明1支及工资单3份，欲证明雷某自2017年1月至2018年6月在该厂担任技术员，月工资5000元。被告高某无异议，被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司质证认为对该证据真实性不予认可，事故发生时雷某已经达到退休年龄，且没有提供劳动合同及工资的银行流水单。本院经审查后对该证据予以采信。本院经审理认定事实如下：2018年6月29日8时高某驾驶自己的×××号长安小型普通客车停驶于恒阴东街南侧由西向东起步行驶向左变更车道时，与同向雷某驾驶的无牌建设两轮摩托车相撞，致雷某受伤，造成人员受伤的道路交通事故。事故发生当日雷某被送往大同市第三人民医院治疗，2018年7月21日出院，住院22天，花费医疗费57978.66元。2018年9月21日雷某伤情经山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心作出编号大医司鉴（2018）临鉴字第061号人体损伤致残程度鉴定意见书，花鉴定费2500元，鉴定为雷某系左侧肱骨骨折,构成十级伤残；多发肋骨骨折，构成十级伤残；左侧下颌骨骨折，右侧颧弓骨折，上颌骨颧突骨折（右侧），构成十级伤残；二次手术费，按照山西省医疗收费标准，左肱骨内固定取出后期手术及治疗费约需六千至七千元左右，左侧下颌骨骨折及右侧顴弓骨折内固定取出后期手术及治疗费约需四千至五千元左右，修复下颌缺失牙齿治疗费约需二千至三千元；建议误工期60-120日，护理费60-90日，营养费30-60日。该事故经浑源县公安局交通警察大队认定；高某负本次事故主要责任，雷某负事故次要责任。高某所驾车辆在中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司投保交强险1份和商业三者险50万元（不计免赔），且事故发生在保险期内。事故发生后高某为雷某垫付医疗费5000元，中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司为雷某垫付医疗费10000元受害人雷某，居住在浑源县永安镇天峰社区，属于城镇居民，在浑源县恒旺石材加工厂打工。根据以上查明事实确定雷某人身损害的赔偿项目、标准及数额：1.医疗费57978.66元；2.二次手术费13500元（综合确定）；3.住院伙食补助费1100元（22天×50元）；4、营养费3000元（60天×50元）；5.护理费9504.7元（38547元/年÷365天×90天，按照山西省2017年居民服务业在岗职工平均工资38547元计算）；6.误工费17072.9元（51930元/年÷365天×120天，按照山西省2017年农林牧渔业51930元计算）；7.残疾赔偿金55933.4元（29132元/年×16年×12％，按照山西省城镇居民人均可支配收入29132元）；8.精神抚慰金6000元（50000元×12％）；9.鉴定费2500元；以上共计166589.66元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，被告高某驾驶自己的×××号车与原告雷某驾驶摩托车相撞，致雷某受伤，该事故经交警部门认定高某负事故主要责任、雷某负事故次要责任。×××号车在被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司投保交强险一份和商业三者险一份（保险金额50万元），且不计免赔，事故发生在保险期内。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十六条的规定，对于本院确认的雷某人身损害数额166589.66元，应先由被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司在交强险分项限额内赔付原告雷某101011元（医疗费限额10000元＋伤残赔偿限额91011元），再在商业三者险范围内赔付45905.1元即（166589.66元－101011元）×70％），共计146916.1元。由于被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司已为原告雷某垫付医疗费10000元，被告高某已为原告雷某垫付医疗费5000元，故被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司实际赔付原告雷某131916.1元，赔付高某5000元，被告高某对原告雷某不再承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条及《最高人民法院＜关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十六条规定，判决如下：1被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险分项限额范围内及商业第三者责任保险范围内赔付原告雷某131916.1元,赔付被告高某5000元。2驳回原告雷某对被告高某的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3275元（原告已预交），由被告中华联合财产保险股份有限公司大同城区支公司负担3038元，原告雷某负担237元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 长 乔有宏人民陪审员 刘莎莎人民陪审员 姜晓光 二〇一八年十月二十九日书 记 员 于海龙