江苏省句容市人民法院民 事 判 决 书（2018）苏1183民初3494号原告：王正羊，男，1967年8月18日生，汉族，句容市人，住句容市。委托诉讼代理人：刘银，江苏金正平律师事务所律师。被告：陈冲，男，1994年3月14日生，汉族，句容市人，住句容市。被告：信达财产保险股份有限公司南京中心支公司，住所地南京市鼓楼区汉中门大街46号3楼。代表人：涂萍，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张卫庆，系该公司员工。原告王正羊与被告陈冲、信达财产保险股份有限公司南京中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王正羊的委托诉讼代理人刘银、被告保险公司的委托诉讼代理人张卫庆到庭参加诉讼，被告陈冲经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告方赔偿各项损失共计345819.21元【医疗费17644.21元；住院伙食补助费330元（30元/天×11天）；营养费2250元（25元/天×90天）；护理费9000元（150元/天×60天）；误工费24000元（200元/天×120天）；残疾赔偿金261732元（43622元/年×6年）；精神损害抚慰金15000元；被扶养人生活费13863元（李瑟清：27726元/年×30%×5年÷3人）；交通费2000元】；2.诉讼费由被告方承担。事实和理由：2017年12月15日19时45分许，被告陈冲驾驶苏Ａ×××××号轻型厢式货车，沿266省道由南向北行驶，行至266省道59公里50米处与前方同向行驶的王正羊所驾电动三轮车发生碰撞，造成王正羊受伤，两车不同程度损坏。该事故经认定，被告陈冲承担全部责任。苏Ａ×××××号轻型厢式货车在被告保险公司投保了交强险和商业险。被告陈冲未作答辩，亦未提交相关的证据材料。被告保险公司辩称：对事实和责任认定无异议。苏Ａ×××××号轻型厢式货车在保险公司投保了交强险和100万元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。被告陈冲在事故发生时没有从业资格证，而是在事故发生后2018年1月15日补办了从业资格证，根据商业三者险条款规定，属于责任免除情形，所以商业险部分保险公司不承担赔偿责任。对赔偿明细，医疗费扣除15%非医保用药；住院伙食补助费认可20元/天；营养费认可20元/天；护理费认可80元/天；误工费认可100元/天，100天；残疾赔偿金认可农村标准；被扶养人生活费认可农村标准；精神损害抚慰金认可10000元；交通费认可200元。保险公司不承担诉讼费和鉴定费。本院经审理认定事实如下：2017年12月15日19时45分许，被告陈冲驾驶苏Ａ×××××号轻型厢式货车，沿266省道由南向北行驶，行至266省道59公里加50米附近地段处，与前方同向行驶的王正羊所驾电动三轮车发生碰撞，致王正羊受伤，两车不同程度损坏。该事故经认定，被告陈冲承担全部责任，原告无责任。原告受伤当日即被送至句容市茅山风景区社区卫生服务中心治疗，并于次日至句容市人民医院住院治疗，2017年12月27日出院。原告共支出医疗费18006.33元，其中原告支付17779.21元。审理中，依原告申请，本院依法委托扬中市人民医院司法鉴定所对原告的损伤进行司法鉴定，2018年7月28日，扬中市人民医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人王正羊因道路交通事故致创伤性脾破裂，腰2左侧横突骨折等，其脾切除构成八级伤残；建议误工期120日，护理期60日，营养期90日。原告为此支出鉴定费2900元。原告受伤前在外打工，从事瓦工工作。李瑟清（系原告母亲，出生于1936年12月4日）与王国保（已去世）育有三个子女，分别为王正羊、王正龙、王正英。苏Ａ×××××号轻型厢式货车在被告保险公司投保了交强险和保险金额为100万元的不计免赔商业三者险，本次事故发生在保险期间。事故发生时，被告陈冲未取得货运从业资格。《机动车综合商业保险条款》责任免除第二十四条载明：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：(一)……；(二)驾驶人有下列情形之一者：……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……”以上事实，有原告提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险、商业险保单复印件、句容市茅山风景区社区卫生服务中心病历、句容市人民医院病历、出院记录、医疗费发票、扬中市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、户籍信息表、句容市茅山镇蔡门村村民委员会和句容市公安局茅山派出所共同出具的证明、被告保险公司提交的陈冲从业资格证复印件、保险条款以及到庭当事人、代理人的相关当庭陈述予以证实。本院认为：公安机关对本次事故的事实和责任认定并无不妥，本院予以确认。被告陈冲驾驶机动车与原告驾驶的电动三轮车发生交通事故，致原告受伤，被告陈冲承担全部责任，该车辆在被告保险公司投保了交强险和100万元的不计免赔商业三者险，故原告的损失先由被告保险公司在交强险限额内赔偿，其余损失由被告保险公司依据保险合同在商业三者险限额内赔偿，仍不足部分再由被告陈冲赔偿。被告保险公司辩称医疗费扣除15%的非医保用药，但未提供证据证明非医保用药的范围及相对应的医保替代用药及其差价，故对该辩称意见，本院不予采纳。被告保险公司辩称残疾赔偿金、被扶养人生活费按照农村居民标准计算，按照相关规定，残疾赔偿金、被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准，本案中，原告的主要生活来源为非农业收入，结合公平原则，原告主张的残疾赔偿金可按照2017年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入43622元/年计算，原告主张的被扶养人生活费可按照2017年度江苏省城镇常住居民人居生活消费支出27726元/年计算。关于被告保险公司能否在商业三者险限额内免责的问题。被告保险公司依据案涉商业险保险条款第二十四条主张陈冲未取得相应从业资格证书，要求免除其保险责任。首先，营运车辆的从业资格证属于行业管理范畴，只是行政部门规范营运行业的一种资质认定，与案涉车辆造成交通事故并没有直接因果关系。经审查，驾驶员陈冲已持有准驾车型为C1的机动车驾驶证，可以驾驶案涉轻型厢式货车，陈冲是否已取得相关从业资格证并不影响陈冲在本起交通事故发生时已具有合法的驾驶资格，同时也没有证据证明陈冲未取得从业资格证就显著增加了被告保险公司承保车辆的营运风险。其次,从该免责条款字面内容来看，该条款并未明确出现从业资格证的文字表述，仅有“许可证书或其他必备证书”等笼统概括描述，未进一步清楚详细的解释相关证书的种类名称等，被告保险公司亦未能举证证明其向投保人明确说明过该条款约定的许可证书或其他必备证书即指从业资格证书。故被告保险公司应当在商业三者险限额内承担赔偿责任。经审核，本院确认原告的损失如下：医疗费17644.21元（结合原告主张）；住院伙食补助费330元（30元/天×11天）；营养费2250元（25元/天×90天）；护理费5400元（90元/天×60天）；误工费19430.4元（161.92元/天×120天，参照2016年度江苏省分细行业在岗职工平均工资中“建筑业”59102元计算为161.92元/天）；残疾赔偿金275595元【其中残疾赔偿金261732元（43622元/年×30%×20年），李瑟清的被扶养人生活费13863元（27726元/年×30%×5年÷3人）】；精神损害抚慰金酌定为15000元；交通费酌定为600元，以上共计336249.61元。此款由被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元，超出交强险限额的216249.61元，未超出商业三者险限额，由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条规定，判决如下：被告信达财产保险股份有限公司南京中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告王正羊医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计336249.61元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2230元，减半收取1115元，鉴定费2900元，合计4015元，由原告王正羊负担110元，被告信达财产保险股份有限公司南京中心支公司负担3905元（此款原告已预交，被告信达财产保险股份有限公司南京中心支公司应于本判决生效之日起十日内将负担的诉讼费用给付原告）。上述款项可汇至句容市人民法院（开户行：中国建设银行股份有限公司句容支行。账号：32×××95-010083。汇款时注明本案案号）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交相应的上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院（开户行：中国工商银行镇江市永安路分理处，账号：11×××61）。审判员  杨雪峰二〇一八年十月二十三日书记员  殷 甜