文书内容广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0606民初13366号原告：韦爱珍，女，1962年5月25日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：李寄傲，广东佐智律师事务所律师。委托诉讼代理人：肖徽玲，广东佐智律师事务所律师。被告：徐国主，男，1979年10月5日出生，汉族，住湖南省湘阴县。被告：广州市佳怡物流有限公司，住所地广东省广州市南沙区龙穴大道中125号自编五栋B-217，统一社会信用代码914401150881571163。法定代表人：游花香，该公司总经理。上述两被告共同委托诉讼代理人：单新凤，广东深天成律师事务所律师。上述两被告共同委托诉讼代理人：陈杰，广东深天成律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码91440101712412249C。负责人：陈业雄，该公司总经理。委托诉讼代理人：方金贵,国信信扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：简晓琳,国信信扬律师事务所律师。原告韦爱珍与被告徐国主、广州市佳怡物流有限公司（以下简称佳怡公司）、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月17日立案后，依法适用简易程序，于2018年10月12日公开开庭进行了审理，原告韦爱珍的委托诉讼代理人肖徽玲、被告徐国主、佳怡公司的共同委托诉讼代理人单新凤、陈杰、被告人民保险公司的委托诉讼代理人方金贵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告徐国主、被告佳怡公司赔偿原告530443.3元（详见附表）；2.判令被告人民保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费由三被告承担。事实与理由：2017年11月23日11时15分，被告徐国主驾驶粤Ａ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ａ×××××号重型集装箱半挂车）与原告韦爱珍驾驶粤Ｘ×××××号普通二轮摩托车沿363省道17KM+800M（顺德区XXX对开路段）发生碰撞，事故造成原告受伤及车辆损坏的后果。后佛山市顺德区公安局交通警察大队出具了《道路交通事故认定书》，认定被告徐国主承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告受伤治疗，且经司法鉴定机构评定为一个七级伤残，一个十级伤残。被告徐国主是机动车驾驶人，被告佳怡公司是机动车所有人，故其应对本次交通事故承担赔偿责任。另，粤Ａ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ａ×××××号重型集装箱半挂车）在被告人民保险公司投保，故被告人民保险公司应在保险责任限额内赔偿原告的损失。综上，为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，望判如所请。被告佳怡公司辩称，1.事故发生后，被告佳怡公司已垫付原告166191.61元，护工费6209元，伙食费1050元，生活用品费63元，原告在起诉状中已经同意扣减，垫付费用应从原告应得赔偿款中予以抵扣，由被告人民保险公司向被告佳怡公司进行理赔。2.本案肇事车辆粤Ａ×××××号车辆在被告人民保险公司处投保了交强险及商业险1000000元，附加精神抚慰金责任险50000元，不计免赔，事故发生在保险期间内。本案原告的赔偿金也应由被告人民保险公司在保险限额内直接予以赔偿。3.原告的部分诉讼请求不合理，残疾赔偿金，原告构成一个七级、十级伤残，赔偿系数不能超出41%，相应标准应按照农村标准计算，交通费，营养费、护理费诉求过高，医疗器具费没有医嘱，不予支持，后续治疗费和精神损害抚慰金及误工费诉求过高。4.本案的诉讼费、鉴定费也应由被告人民保险公司直接赔偿。被告徐国主辩称，事故发生时在履行被告佳怡公司的职务行为。其他意见与被告佳怡公司意见一致。被告人民保险公司辩称，一、涉案车辆投保情况，本案事故车辆AS4358已向被告人民保险公司投保机动车交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）自2017年4月24日至2018年4月23日，投保商业第三者责任保险1000000元附加精神损害抚慰金责任险50000元，有投保不计免赔，保险期间从2017年4月30日至2018年4月29日。本案事故发生在2017年11月23日，属于保险责任期间。二、原告部分损失计算依据不足，应当依法予以调整（详见附表）。三、被告人民保险公司在第三者责任险范围不承担赔偿责任。1.根据《特种车综合商业保险条款》第二十四条（二）第1项“驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开现场”的，保险人不负责赔偿。事故认定书记载驾驶人离开现场，根据合同约定被告人民保险公司在商业第三者责任险内不承担赔偿责任。2.根据《特种车综合商业保险条款》第二十六条之约定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；”，超出医保范围费用，被告人民保险公司在商业第三者责任险内不承担赔偿责任。3.各被告在本次事故中垫付费用在本案赔偿金额中予以抵扣。本院经审理认定事实如下：2017年11月23日11时15分许，原告韦爱珍驾驶粤Ｘ×××××号普通二轮摩托车沿363省道由西樵往北滘方向行驶，当行驶至顺德区XXX对开路段，遇被告徐国主驾驶粤Ａ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ａ×××××号重型集装箱半挂车）在其左侧同方向行驶，双方在行进过程中发生碰撞，造成原告韦爱珍受伤，车辆损坏的道路交通事故。肇事后被告徐国主驾车离开现场。佛山市顺德区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告徐国主违反《广东省道路交通安全条例》第四十四条第一款之规定，承担事故的全部责任，原告韦爱珍无责任。事故发生当天，原告被送往广州医科大学附属乐从医院治疗，并于当天出院，诊断为全身多发伤：1.右前臂皮肤挫裂伤，2.骨远端粉碎性骨折，3.右尺骨茎突骨折，4.右肱骨内侧髁撕脱性骨折，5.右手腕骨多发骨折，6.第3、4掌骨基底部骨折，7.全身多处皮肤擦伤。出院嘱托继续治疗。当天原告到佛山市顺德和平外科医院有限公司继续住院治疗，住院至2018年2月7日，共住院76天，住院期间留陪人1人天数76天，出院诊断为：①创伤性失血性休克；②右侧多跟多处肋骨骨折并血气胸；③右侧连枷胸；④右桡骨开放性粉碎性骨折并血管神经肌肉损伤；⑤右手掌、腕关节骨多发性开放性骨折；⑥右侧肱骨大结节闭合性不完全性骨折；⑦右肱骨内髁撕脱性骨折；⑧右足第5跖骨近端骨折；⑨全身多处皮肤软组织挫伤；⑩胆囊结石。出院医嘱：出院全休一个月，患肢保暖；出院后3个月复查拍片，术后1年根据情况拆除内固定；在专科医师指导下行功能锻炼，建议继续行康复治疗，不适随诊。2018年3月7日，原告“因车祸外伤致全身多处术后疼痛、关节活动受限3个月余”到佛山市顺德和平外科医院有限公司住院治疗，住院至2018年5月4日，共住院58天，住院期间请陪护1人，共58天，出院诊断为：1.右侧多发性肋骨骨折内固定术后疼痛；2.右桡骨开放性粉碎性骨折并血管神经肌肉损伤术后关节僵硬；3.右手掌、腕关节骨多发性开放性骨折术后疼痛；4.右侧肱骨大结节闭合性不完全性骨折；5.右肱骨内髁撕脱性骨折。出院医嘱为：加强右上肢功能锻炼；必要时专科继续治疗；出院后暂休息1个月，1个月后门诊复诊；如有不适随时就诊。2018年6月10日，原告“因车祸外伤致全身多处术后疼痛、关节活动受限6个月有余”到佛山市顺德和平外科医院有限公司住院治疗，住院至2018年6月28日，住院天数为18天，出院诊断为：1.右手掌、腕关节骨多发性开放性骨折术后；2.右桡骨开放性粉碎性骨折术后；3．右上肢多发神经损伤；4.右侧多发性肋骨骨折内固定术后；5.右侧肱骨大结节闭合性不完全性骨折；6.右肱骨内髁撕脱性骨折。出院医嘱：1.继续右上肢功能锻炼；2.出院后暂休息1个月，1个月后门诊复诊；3.如有不适随时就诊。原告因上述治疗，花费医疗费用共计218133.24元。被告佳怡公司支付了原告的医疗费166191.61元，护理费6209元、伙食费1050元、生活用品费63元。原告于2018年5月24日委托广东恒泰司法鉴定所对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定，该司法鉴定所于2018年6月11日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人韦爱珍因道路交通事故致右侧第2-7肋骨多段性骨折，评定为十级伤残。被鉴定人韦爱珍因道路交通事故致右上肢损失，目前查体右上肢肌力3级，评定为七级伤残。（二）建议韦爱珍右肋骨、右桡骨折内固定物拆除术的后续治疗费约20000元人民币。原告韦爱珍为此支付鉴定费用2500元。另查明，原告韦爱珍是佛山市顺德区人，属城镇居民。原告韦爱珍在佛山市顺德区欧莱特城市绿化工程有限公司从事园林保洁员工作，每月工资4000元。被告徐国主驾驶的粤Ａ×××××号重型半挂牵引车（牵引粤Ａ×××××号重型集装箱半挂车）的登记所有人为被告佳怡公司，该车辆在被告人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及保险限额为1000000元的商业第三者责任险（并投保了不计免赔险）及附加精神损害抚慰金责任险50000元，事故发生在保险期限内。本起事故造成原告主张范围内的各项损失共699803.91元（详见附表）。本院认为，道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对于原告的损失699803.91元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告人民保险公司先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（附表第一至四项）、在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（附表第五至十一项），合共120000元。原告的损失699803.91元在减除交强险范围内承担的120000元，其余579803.91元为未确定赔偿责任部分，可由承保商业三者险的保险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，因被告人民保险公司承保被告徐国主驾驶的粤Ａ×××××号车辆商业三者险（保险限额1000000元附加精神损害抚慰金责任险50000元并有不计免赔），被告徐国主承担事故的全部责任，被告人民保险公司辩称被告事故后逃离事故现场属于免赔条款，根据交通事故责任认定书，可知，被告徐国主因违反《广东省道路交通安全条例》第四十四条第一款之规定而承担事故全部责任，该条款的使用条件是“发生交通事故后当事人未立即停车，未保护现场，或者有条件报案而不及时报案，致使事故基本事实无法查清的”，而逃逸属于“发生交通事故后，当事人为了逃避法律追究，驾驶车辆或者遗弃车辆逃离交通事故现场的”的情形，因此，被告抗辩不成立，故被告人民保险公司应对该579803.91元承担全部赔偿责任，以上合计被告人民保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告韦爱珍699803.91元。原告请求被告徐国主、佳怡公司承担赔偿责任，理据不足，本院不予支持。被告佳怡公司已支付原告的费用173513.61元，其中生活用品费63元不在原告的诉讼请求范围内，故本案不作处理，其余173450.61元，本院在被告人民保险公司应赔偿的款项中扣除，即本案被告平安保险公司只应赔偿原告韦爱珍526353.3元，被告佳怡公司已支付的费用可另行依法向被告人民保险公司主张权利。综上所述，原告请求中上述认定部分，本院予以支持，原告的其他诉讼请求，理据不足，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿526353.3元予原告韦爱珍；二、驳回原告韦爱珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9104.44元，减半收取为4552.22元（原告韦爱珍已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  杨荣波二〇一八年十月十六日书记员  宋小静书记员  彭慧欣附表：                          赔偿项目              原告主张              被告人民保险公司抗辩              本院认定及理由                  一              医疗费216953.24元              216953.24元              住院应当提交费用清单证明，门诊费应当提交病历和清单，否则对关联性不予认可。              费用确因本次交通事故产生，本院予以确认，                   二              住院伙食补助费15200元              15200元              无异议              符合本地伙食费标准，本院予以支持。                  三              后续治疗费20000元              20000元              偏高，以15000元为宜。              原告提交的司法鉴定意见书中评估后续治疗费为20000元，本院予以支持。                  四              营养费2150元              5190元              原告诉请营养费用过高，具体请法院酌定。              因事故造成原告一处十级伤残，一处七级伤残，酌定2150元。                  五               交通费4560元              4560元               原告诉请过高且无相关法定证据予以证明，具体请法院酌定。              原告共住院152天，其主张合理，本院予以支持。                  六              护理费18209元              18209元              应按照80元每天的标准予以计算。              住院天数共计152天，其中第一次住院中的72天护理费共计6209元，剩余80天按照150元每天计算，不超出法定标准，原告请求合理，予以支持。                  七              误工费26666.67元              26666.67元              工作证明并无明确事故后是否扣发工资，不能证明误工损失，不应支持该诉请。              原告每月工资4000元，误工费计算至定残前一天共计200天，故原告请求合理，予以支持。                  八              残疾赔偿金352385元               残疾赔偿金352385元              由法院依法认定。              原告是城镇居民，故应按城镇标准计算。原告请求符合法律规定，予以支持。                  九              残疾辅助器具费1180元              1180元              无医嘱证明，对关联性不予确认。              因事故受伤实际需要而支付的费用，本院予以支持。                  十              精神损害抚慰金40000元              40000元              数额过高，由法院酌定。              被告徐国主应负全部责任，原告经鉴定为一处十级伤残、一处七级伤残，原告请求不超过法律规定，予以支持。                  十一              鉴定费2500元              2500元              无异议。              确因本次交通事故产生，本院予以确认，                  共计699803.91元