广东省惠州市惠城区人民法院行 政 裁 定 书（2018）粤1302行初145号原告：陈雪森，男，汉族，1957年3月7日出生，住河南省清丰县。被告：惠州市人力资源和社会保障局。住所地：惠州市惠城区江北三新北路29号。法定代表人：朱向阳，局长。委托代理人：浦宏锦，该局养老失业保险科科长。委托代理人：邓耀文，广东金卓越律师事务所律师。原告陈雪森请求撤销被告惠州市人力资源和社会保障局行政复议不予受理通知书一案，于2018年7月26日和本院提起诉讼，本院于2018年7月26日立案。本院立案后，在法定期限内向被告送达了起诉状副本及应诉通知书等法律文件。本院依法组成合议庭，于2018年10月17日公开开庭审理了本案。原告陈雪森、被告人社局委托代理人浦宏锦科长、邓耀文律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告起诉称，原告从1994年到惠州工作，实际工龄20多年，按法律及地方法规规定正常缴费15年。被告向原告发出《分险种社会保险费核定通知书》等，要求原告继续缴交医疗保险费。原告现在退休金不足800元，还要缴交医疗保险费，违反了，违反了《中华人民共和国社会保险法》第二十七条、《中华人民共和国劳动保障法》第二十七条规定。特起诉，请求：1、判决被告停止征收原告的医疗保险费，按照国家政策规定给予原告享受医疗保险待遇，并退还原告缴交的医疗保险费，增加原告的退休金；2、撤销惠市人社复通字[2018]第08号不予受理通知书。被告答辩称，一、被答辩人退休时未达到规定医保缴费年限，继续缴费至规定年限的医保政策，由统筹地区规定，符合法律、国家文件精神及现行基本医疗保险组织实施的实践。首先，《社会保险法》并未明确退休后不再缴纳基本医疗保险费的“国家规定年限”。《社会保险法》第二十七条规定：“参加职工医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。”该规定并未提及“国家规定的医保缴费年限”的具体时间，现行法律法规中，国家、省层面也未对该年限进行明确。其次，由市人民政府制定基本医疗保险政策，符合国家文件精神。国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）第一条第一款、第二款规定：“基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产线发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地原则。”同时，《决定》第二条第二款规定：“基本医疗保险原则上以地级以上行政区（包括地、市、州、盟）为统筹单位，也可以县（市）为统筹单位，北京、天津、上海3个直辖市原则上在全市范围内实行统筹（以下简称统筹地区）。所有用人单位及其职工都要按照属地原则参加所在统筹地区的基本医疗保险，执行统一政策、实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。”以上规定，均表明国家对基本医疗保险建立的原则为基本医疗保险的水平要与社会经济发展水平相适应，基本医疗保险政策制定、统筹、使用和管理以地级以上行政区为统筹单位，按照属地管理的原则进行。按照属地管理，由惠州市人民政府负责组织实施基本医疗保险，在法律框架下，实行统一制度、统一政策、统一管理，有利于我市参保人员更好地享受医保待遇及社保基金的运行安全。因此，惠州市人民政府印发《惠州市社会基本医疗保险办法》的通知（惠府[2015]158号）（下称《通知》），在《社会保险法》未有明确规定累计缴纳医保费年限的情况下，以政府规范性文件的形式做出明确，符合国家实施基本医疗保险政策的要求。二、被答辩人退休后继续缴纳医保费至规定年限，方可继续享受职工医保待遇，符合法律法规规定。《通知》第十四条第（三）项规定：“参加职工医保的人员退休后，符合下列条件的，用人单位和个人不再缴纳职工医保费，按规定享受职工医保待遇。3.2018年办理按月领取养老保险待遇手续的人员，累计缴费年限满16年，其中本市实际缴费年限满12年。”《通知》第十四条第（三）项还规定：“参保职工不满前款规定缴费年限的（含已办理退休手续和达到退休年龄而未领取养老金或退休金的灵活就业人员），可继续缴费至规定年限后停止缴费并继续享受职工医保待遇。”被答辩人于2018年1月办理领取职工养老待遇时，医疗保险费2001年12月缴交至2018年1月，共计183个月，不满足上述文件规定的累计缴费年限，因此仍需继续缴费至满16年（192个月）后停止缴费并继续享受职工医保待遇。经惠州市医疗保险信息管理系统查询显示，被答辩人于2018年1月办理退休后，继续缴纳了2018年2月至8月的医疗保险费，被答辩人医保缴费状态为参保缴费，医保报销比例正常（系统截图见附件2）。截止至2018年8月20日，被答辩人于2018年1月办理退休手续后，并未发生基本医疗保险待遇，不存在需答辩人核付基本医疗保险待遇的情形。综上，答辩人认为被答辩人退休后继续缴纳职工医保费至规定年限后，方可停止缴费并继续享受职工医保待遇，这完全符合法律规定，答辩人在执行基本医疗保险待遇政策时，不存在违反法律法规的行为，恳请人民法院依法驳回被答辩人的诉请。被告向本院提交了如下证据、依据：1、行政复议决定书及邮单，证明原告向惠州市人社局提出行政复议申请，于2018年3月27日向我局邮寄复议材料；2、《分险种社会保险费核定通知书》，证明作出《分险种社会保险费核定通知书》的行政机关是仲恺地税局；3、《领取基本养老金核定表》，证明作出《领取基本养老金核定表》的行政机关是市社保局仲恺分局。原告提起行政复议时，已过法定复议期限；4、《行政复议不予受理通知书》及送达回证，证明惠州市人社局依法作出《行政复议不予受理通知书》并送达原告。2018年5月4日，原告收到《行政复议不予受理通知书》，现提起行政诉讼已过法定诉讼时效；5、信访申诉书，证明原告向惠州市人社局提出信访诉求；6、《关于陈雪森同志信访问题的答复意见》，证明惠州市人社局对陈雪森的信访事项依法作出答复。原告对被告的证据、依据提出如下质证意见：对证据1无异议；对证据2有意见，都是属于人社局管辖的事；证据3是真实的，我认为不合法，与劳动法第71条规定不相符；证据4，我认为都是人社局管的事，不符合事实；证据5是真实的；证据6是真实的，但是我不同意其答复观点。被告所提交的证据是真实的，但原告所提及的事情都是属人社局管辖之内的。原告向本院提交了如下证据、依据：1、原告身份证复印件，证明原告的身份；2、《领取基本养老金核定表》，证明原告退休金偏低；3、《分险种社会保险费核定通知书》，证明原告至今还要缴纳社会保险费；4、申请行政复议书及行政复议不予受理通知书一份，证明原告依法申请维权，被告不予受理，理由不正当；5、信访申诉书及《关于陈雪森同志信访问题的答复意见》，证明原告依法信访，以书面形式向人社局朱向阳局长提起，被告答非所问，避而不谈原告提出的相关法律法规；6、行政复议申请书及行政复议告知书，证明原告依法要求惠州市人民政府法制局行政复议科履行职责，怎奈其说：不符合“什么”规定、“什么”情形！但是我都是依照法律来申请行政复议的；7、惠州市人民政府关于印发惠州市社会医疗保险办法的通知及惠州市社会医疗保险办法，证明原告提出的事情是被告管辖之内的事。被告对原告的证据、依据提出如下质证意见：对证据的“三性”均无异议，但对其证明内容有异议，这些证据不能证明原告所主张的事实。本院对被告提供的证据、依据作如下认定：对原告无异议的，本院予以确认；对证据2的“三性”及证明内容确认；对证据3的合法性、关联性及证明内容确认；对证据4的“三性”及证明内容确认；对证据6的合法性及证明内容确认。本院对原告的证据、依据作如下认定：对被告无异议的，本院予以确认；对证据2、4-7的证明内容不确认。经审理查明，原告是2018年1月办理退休手续。至原告退休时，其共缴纳了183个月的医疗保险费，未缴满192个月（16年）。2018年1月16日，惠州市社会保险基金管理局仲恺分局向原告作出《领取基本养老金核定表》，核定原告的基本养老金为每月786.83元，从2018年2月起按月支付。在《表》的“权利义务告知”栏告知如下事项：“1、对上述核定结果有异议的，请在收到本核定表之日起60日内到我局申请复查，或者向市人力资源和社会保障局提起行政复议。2、每年4月1日至6月20日按规定办理领取养老金资格审验。不按时办理的，将从7月起暂停发放待遇，直至办理审验为止。”2018年2月6日，原告签收了由惠州市仲恺高新技术产业开发区地方税务局发出的《分险种社保保险费核定通知书》，核定原告还要每月按266.65元缴纳社会保险费。原告不服上述两单位作出的核定表和通知书，于2018年3月27日向被告提出行政复议申请。被告收到原告的行政复议申请材料后，经审查，于2018年4月2日作出惠市人社复通字[2018]第08号《行政复议不予受理通知书》，主要内容：“根据《中华人民共和国行政复议法实施条例》第二十四条的规定，惠州市仲恺高新技术产业开发区地方税务局作出的《分险种社保保险费核定通知书》不属于我局复议受理的范围，建议向惠州市仲恺高新技术产业开发区地方税务局的上一级主管部门申请行政复议。根据《中华人民共和国行政复议法》第九条的规定，你于2018年1月16日收到《领取基本养老金核定表》，至2018年3月27日申请行政复议时，已超过60日的法定复议期限，不符合行政复议受理的条件。对于上述两项复议请求，本局决定不予受理。如不服本决定，可在收到本决定之日起15日内向惠城区人民法院提起行政诉讼。”原告于2018年5月9日签收了该行政复议决定。原告不服，于2018年7月26日向本院提起本诉，请求判如所请。本院受理后，依法公开开庭进行了审理。在庭审中，法官一再向原告释明，根据原告的起诉状及证据，涉及仲恺社保分局作出《领取基本养老金核定表》行为、仲恺地税局作出《分险种社会保险费核定通知书》行为、惠州市人社局作出不予受理行政复议申请行为，依照法律规定作出行政行为的机关是被告，要求原告明确究竟要告哪个行为。但是，原告强调都是惠州市人社局管辖的事。本院认为，《行政诉讼法》第二十六条第一款规定：“公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的，作出行政行为的行政机关是被告。”如果原告对《分险种社会保险费核定通知书》不服，依照上述法律规定，则应当以仲恺地税局为被告；《中华人民共和国行政复议法实施条例》第二十四条规定：“申请人对经国务院批准实行省以下垂直领导的部门作出的具体行政行为不服的，可以选择向该部门的本级人民政府或者上一级主管部门申请行政复议；……。”原告对仲恺地税局作出的《分险种社会保险费核定通知书》行为不服，向被告提起行政复议申请，被告依照上述法规规定不予受理，并告知原告可向仲恺地税局的上一级主管部门申请行政复议，合法有据；仲恺社保分局对原告作出《领取基本养老金核定表》，明确告知了原告的救济权利、救济途径及救济期限。原告于2018年1月16日收到仲恺社保分局核定表，于2018年3月27日向被告提起行政复议申请，违反了《行政复议法》第九条第一款的“公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的，可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请”的规定，被告依据上述法律规定不予受理原告的行政复议申请，证据确凿，于法有据；被告作出的《行政复议不予受理通知书》，明确告知原告如不服该决定，可在15日内向人民法院提起行政诉讼。《行政诉讼法》第四十五条规定：“公民、法人或者其他组织不服复议决定的，可以在收到复议决定书之日起十五日内向人民法院提起诉讼。……。”原告在2018年7月26日才向本院提起本案诉讼，且无正当理由，明显超过了法定起诉期限。依照《最高人民法院关于适用的解释》第六十九条第一款第（二）项及上述所适用的法律、法规的规定，裁定如下：驳回原告陈雪森的起诉。本案免收受理费。如不服本裁定，可在裁定书送达之日起十日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。二〇一八年原本核对无中华人民共和国行政诉讼法：第四十八条公民、法人或者其他组织因不可抗力或者其他不属于其自身的原因耽误起诉期限的，被耽误的时间不计算在起诉期限内。公民、法人或者其他组织因前款规定以外的其他特殊情况耽误起诉的，在障碍消除后十日内，可以申请延长期限，是否准许由人民法院决定。最高人民法院关于适用的解释：第六十九条第一款第（二）项有下列情形之一，已经立案的，应当裁定驳回起诉：（二）超过法定起诉期限且无行政诉讼法第四十八条规定情形的。