广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0114民初8150号原告：杜焕友，女，1933年11月20日出生，汉族，住广州市花都区，委托诉讼代理人：刘烨贤，广东合誉律师事务所律师。被告：刘海文，男，1980年10月31日出生，汉族，住汕头市潮南区，被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司，住所地：佛山市南海区桂城南海大道北20号金安大厦110-111、206-208、904-924，统一社会信用代码9144060570811410XX。负责人：唐珂，该公司总经理。委托诉讼代理人：梁键庭，该公司员工。委托诉讼代理人：何灿明，该公司员工。原告杜焕友诉与被告刘海文、中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司（以下太平洋保险南海中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杜焕友的委托诉讼代理人刘烨贤，被告太平洋保险南海中心支公司的委托诉讼代理人何灿明到庭参加诉讼。被告刘海文没有到庭参加诉讼，本院依法对本案作缺席审理。本案现已审理终结。原告杜焕友向本院提出诉讼请求：1、判令被告太平洋保险公司南海支公司在交强险及商业第三者险责任限额内赔偿原告损失61502.2元（精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先受偿）；2、判令被告刘海文对超出保险责任限额的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由两被告共同承担。事实和理由：2018年2月3日18时30分左右，被告刘海文驾驶车牌号为粤Ｄ×××××号小轿车，在花都区新华街××庄昊星网吧路段由东往南行驶，因左转弯疏忽大意，碰撞行人原告，且造成原告受伤及车辆车头损坏的交通事故，当天，广州市公安局交通警察支队花都大队作出《道路交通事故认定书》，认定：被告刘海文承担事故全部责任，原告杜焕友不承担事故责任。原告受伤后被送往广州市中西结合医院接受治疗，共住院治疗26天。2018年6月4日，南方医科大学司法鉴定中心出具穗司鉴18010020201039号《鉴定意见书》认定：原告杜焕友右股骨粗隆间粉碎性骨折致右髋关节功能部分丧失的伤残程度为十级。被告刘海文系粤Ｄ×××××号牌小轿车的驾驶人及所有人，其已为该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险，本案事故发生在保险期限内，故被告保险公司应在保险责任限额内赔偿原告损失，被告刘海文对超出保险责任限额的原告损失承担赔偿责任。现原告特起诉至法院，请求法院依法判决。被告太平洋保险南海中心支公司答辩称：一、对事故认定书认定的事实及责任认定无异议；二、确认肇事车辆粤Ｄ×××××号小轿车在我司投保了交强险及商业第三者责任险100万元（含不计免赔率），事故发生在保险期限内；三、事故发生后，原告住院期间产生的医疗费，我方已在交强险医疗项垫付原告10000元，商业险垫付原告41000元，根据我方了解，被告刘海文也垫付了原告住院的生活费4300元左右，恳请法院核实其他被告垫付情况，并作相应扣减；四、对原告诉请的意见如下：1、医疗费：依条款约定，我方按国家基本医疗保险标准赔付，非医保费用及无关费用应予扣除。我方对金额为119元及出院50000多元的发票无异议，其余发票因无用药清单佐证是否与本案有关联，故不予认可；2、住院伙食补助费无异议；3、护理费应按照每天80元的标准计算26天；4、出院后护理费，原告医嘱并未记载出院后仍然需要他人护理，鉴定机构也并未对原告的护理期予以鉴定，原告主张缺乏事实依据，该项费用应不予计算，请法院审核。对于原告申请原告的女儿作为证人出庭的申请，因证人与原告是直系亲属关系，即使出院后存在聘请护工进行护理、支付护理费的情况，但该证人证言因直系亲属作证与原告存在利害关系的情况不能作为证据使用，我方不予认可。全休三个月一般作为误工计算误工费使用，并不是作为出院后护理费继续计算使用，故我方对出院后护理费不予认可；5、购买必要用品费，对证据的三性不予认可，原告提供的为非正式医疗费用发票，且无相关医嘱予以佐证，无法证明与本案相关，应不予计算；6、营养费，结合原告伤情，酌情500元为宜；7、残疾赔偿金，原告自行委托鉴定，未通知我方参与，该鉴定意见程序违法，不足以作为定案依据，我方不予认可；8、鉴定费，该费用为原告自行鉴定，用于举证产生费用，且该费用不属于保险责任，我方不予认可；9、交通费，结合原告就诊情况，应以300元为宜；10、精神损害抚慰金，结合原告伤情及事故情况，精神损害抚慰金应以3000元为宜。被告刘海文没有到庭参加诉讼，也没有向本院提交书面答辩意见。经审理查明：杜焕友诉称的事故发生经过情况属实。事故经交警部门现场勘查、调查及检验，认定刘海文承担事故全部责任，杜焕友不承担事故的责任。杜焕友受伤后，被送往广州市中西医结合医院住院治疗26天，经诊断为：1、右股骨粗隆间骨折（AO31A2.3型）2、右小腿挫裂伤并皮肤撕脱伤。出院医嘱：1、建议全休3月，加强营养，住院期间留陪人1名；2．每月定期门诊复查X光片，在专科医师指导下行患肢功能锻炼并确定具体下地负重时间，预防血栓、抗骨质疏松；3、出院后继续控制血糖，必要时内分泌科门诊就诊，不适随诊。事故造成杜焕友受伤治疗用去医疗费54588.64元。另住院期间杜焕友支付了陪护服务费5443元、护理用品费1239元及残疾器具费788元。出院后，杜焕友于2018年6月4日经南方医科大学司法鉴定中心鉴定因本次交通事故造成其伤残等级为十级伤残。为此，杜焕友用去伤残鉴定费1956元。事故发生时杜焕友年满84岁。杜焕友是广州市花都区居民家庭户口。诉讼中，杜焕友主张出院后仍需他人陪护，其通过中介公司雇请了一名叫韦凤群的护工对其进行护理2个月，为此支付了护理费11400元。对此，杜焕友提供了广州市喜结缘家政服务有限公司的工商登记信息以及该公司出具其雇请护工的证明等证据佐证。刘海文是肇事车辆粤Ｄ×××××号小轿车的司机及车主。该车在太平洋保险南海中心支公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任险（含不计免赔条款）。本案交通事故发生在保险期间内。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，交警部门已对事故责任进行了认定，由刘海文承担事故的全部责任，杜焕友不承担事故责任。对此，本院予以确定。刘海文驾驶的粤Ｄ×××××号小轿车向太平洋保险南海中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，故太平洋保险南海中心支公司应首先在交强险责任赔偿限额内对杜焕友的损失承担赔偿责任，超出交强险赔偿限额部分由太平洋保险南海中心支公司在商业第三者责任险赔偿限额内按刘海文在本次事故中的过错责任承担全部的民事赔偿责任。事故发生后，太平洋保险南海中心支公司垫付的费用可在赔偿款中抵减。杜焕友索偿的损失应以法律规定及其提供的合法有效证据计算：1、医疗费：凭据计算为54356.44元（其中太平洋保险南海中心支公司垫付了51000元，杜焕友自缴了3356.44元）。2、住院伙食补助费：按100元/天计算住院时间26天为2600元。3、护理费：杜焕友主张住院期间支付了陪护服务费5443元，并提供了票据佐证，本院予以支持。关于杜焕友主张出院后仍需他人陪护的问题，根据医嘱建议，结合杜焕友的伤情及年龄，本院对杜焕友该主张，予以采纳。但杜焕友主张出院后雇请护理陪护2个月损失护理费11400元，因太平洋保险南海中心支公司对此有异议，且杜焕友未能申请护工出庭佐证，故本院对杜焕友该主张不尽支持，本院认为出院后的护理费可参照本地护工基本收费标准120元/日计算为宜，故出院后的护理费计为7200元（120元/日×60天）。综上，本案中护理费合计12643元。4、营养费：事故造成杜焕友十级伤残，故杜焕友要求营养费，本院予以采纳。但其要求过高，本院酌定1000元。5、残疾赔偿金：杜焕友是广州市花都区居民家庭户口，故杜焕友要求按广东省城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以采纳。因事故发生时杜焕友年满84周岁，且事故造成杜焕友十级伤残，故残疾赔偿金按广东省上一年度城镇居民人均可支配收入40975元/年计算为20487.5元（40975元/年×5年×10%）。6、交通费：杜焕友虽未提供票据佐证，但考虑到杜焕友就医治疗以及进行伤残鉴定均产生交通费的实际情况，本院酌定交通费为500元。7、伤残评残费：凭据计算为1956元。8、精神损害抚慰金：事故造成杜焕友十级伤残，给其造成一定的精神损害，故杜焕友要求在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金10000元，符合法律规定，本院予以采纳。9、护理用品费：凭据计算为2027元。杜焕友的上述第1项医疗费损失54356.44元，因该费用包含了太平洋保险南海中心支公司垫付的医疗费10000元，可见太平洋保险南海中心支公司已在交强险医疗费用限额内履行了赔偿义务，且该费用也包含了太平洋保险南海中心支公司在商业险赔偿限额内垫付的医疗费41000元，故本案中杜焕友损失的医疗费3356.44元属于超出交强险部分，应由刘海文承担全部赔偿责任；上述第2-9项合计51213.5元（含精神损害抚慰金10000元），由太平洋保险南海中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿给杜焕友。综上，太平洋保险南海中心支公司在交强险限额内赔偿51213.5元给杜焕友，超出交强险部分3356.44元，因刘海文已垫付的医疗费用4000元，可见刘海文多付了643.56元，该多付部分可在杜焕友在交强险获得的赔偿款51213.5元中抵减，即太平洋保险南海中心支公司实际在交强险限额内赔偿50569.94元给杜焕友。因刘海文在本次事故中承担全部责任，故事故发生后刘海文垫付的费用由其自行按保险合同约定向太平洋保险南海中心支公司理赔。刘海文经本院合法传唤无正当理由拒不履行到庭义务，违反法律规定，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司在交强险赔偿限额内向原告杜焕友赔偿50569.94元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清；二、驳回原告杜焕友的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费653元，由原告杜焕友负担105元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司南海中心支公司负担548元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审判员  梁红君二〇一八年十月十八日书记员  陈钰文