山东省昌邑市人民法院 民 事 判 决 书 （2016）鲁0786民初1457号 原告：杨金成，男，1957年7月3日出生，汉族，住昌邑市。 委托诉讼代理人：苏长江，昌邑饮马法律服务所法律工作者。 被告：王俊光，男，1976年3月18日出生，汉族，住潍坊市寒亭区。 被告：齐世永，男，1970年1月25日出生，汉族，住潍坊市寒亭区。 委托诉讼代理人：吴晓伟，山东文宇律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张通涛，山东文宇律师事务所实习律师。 被告：潍坊恒丰物流有限公司，住所地：潍坊市坊子区翠坊街**北方国际物流**楼**。 法定代表人：于其刚，经理。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司寒亭支公司，住所地：，住所地：潍坊市寒亭区通亭街**v> 负责人：朱少斌，经理。 委托诉讼代理人：曲尧尧、李存军，山东致悦律师事务所律师。 原告杨金成与被告王俊光、齐世永、潍坊恒丰物流有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司寒亭支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨金成委托诉讼代理人苏长江，被告王俊光，被告齐世永委托诉讼代理人吴晓伟、张通涛，被告潍坊恒丰物流有限公司法定代表人于其刚，被告太平洋保险公司委托诉讼代理人曲尧尧均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失50000元；2.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求为250000元，后又申请暂不主张残疾赔偿金83724元。事实和理由：2016年5月15日5时20分许，被告王俊光驾驶鲁Ｇ×××××号、鲁Ｖ×××××号重型集装箱半挂车在昌邑市下小路37KM+300M处与原告杨金成发生交通事故。本次事故经昌邑市公安局交通警察大队认定，被告王俊光承担事故的全部责任。被告齐世永作为事故车辆实际所有人，将车辆挂靠在被告潍坊恒丰物流有限公司。事故车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险。为此，原告诉至法院，请求依法判决。 被告王俊光、齐世永、潍坊恒丰物流有限公司辩称，事故发生属实，对责任划分没有意见，被告齐世永是事故车辆的实际车主，被告王俊光是齐世永雇佣司机，事故发生在雇佣期间，齐世永与被告潍坊恒丰物流有限公司是挂靠关系，事故车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险和100万的第三者责任保险（不计免赔），原告损失应当由保险公司先行赔付；事故发生后，齐世永为原告垫付医疗费10000元，要求依法返还。 被告太平洋保险公司辩称，事故发生属实，事故车辆在保险公司投保交强险及三者险，事故发生在保险期间内，事故发生后驾驶员王俊光脱离事故现场，符合保险条款当中的免责条款，保险公司在商业第三者责任保险免赔，鉴定费、诉讼费等不属于保险赔偿范围，同时被告驾驶员应当提交驾驶证、行驶证、从业资格证等证明不存在其他免责事由。 原告围绕诉讼请求提交身份证复印件、昌邑市公安局交通警察大队道路交通事故认定书、“收到条”，证明：2016年5月15日5时20分许，被告王俊光驾驶鲁Ｇ×××××/鲁Ｖ×××××号重型集装箱半挂车，沿下小路由南向北行驶至37KM+300M处左转弯时，与原告驾驶的沿下小路由北向南行驶的无号牌正三轮摩托车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。事故发生后，王俊光驾车脱离现场。被告王俊光承担事故的全部责任，原告杨金成无事故责任。被告王俊光驾驶的车辆系被告齐世永所有，挂靠在被告潍坊恒丰物流有限公司经营，在被告太平洋保险公司投保交强险及第三者责任保险（主、挂车各500000元，投保不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告齐世永为原告垫付10000元。当事人对以上证据和事实无异议，本院对上述证据予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、原告杨金成的损失情况。 1、原告提交中国人民解放军第八十九医院住院病案2份，住院费用结算单2份，住院费用明细2份，门诊收据11份；昌邑市饮马镇中心卫生院住院病案1份，住院费用结算单1份，住院费用明细1份，门诊费票据8份。证明交通事故发生后，原告杨金成在中国人民解放军第八十九医院（住院期间自2016年5月15日8时至2016年5月30日12时，计15天）进行医治，诊断为：左股骨干骨折B3型，左膝关节外伤，右膝关节外伤，头面部伤，高血压病Ⅱ级，花费住院费47026.97元。原告于2016年7月20日因左股骨干骨折术后皮肤感染入住昌邑市饮马镇中心卫生院接受治疗，住院8天，花费住院费1064.08元。原告于2017年11月16日因左股骨骨折术后骨缺损入住中国人民解放军第八十九医院接受治疗，其他诊断为左下肢深静脉血栓形成，住院1天，花费住院费3322.27元。另外，原告在中国人民解放军第八十九医院、昌邑市饮马镇中心卫生院分别花费门诊费2103.4元、594.34元。被告王俊光、齐世永、潍坊恒丰物流有限公司对原告上述花费无异议。被告太平洋保险公司主张应当扣除10%非医保用药。本院认为，被告太平洋保险公司提出扣除10%非医保用药，没有法律依据，原告上述住院花费系因本次事故造成的实际损失，对原告花费医疗费共计54111.06元，本院予以确认。 2、原告提交潍坊昌邑法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告杨金成构成八级伤残；伤后休息时间至定残前一日；1人护理4个月；营养费期限为90天；内固定取除手术费12000-15000元，其他后续治疗费可待实际发生后另行起诉；如果杨金成静脉血栓能以治愈，骨折经治疗能以愈合，其伤残程度应另行评定。原告为此支出鉴定费2280元。被告王俊光、潍坊恒丰物流有限公司对此无异议。被告齐世永认为伤残等级过高，误工时间应计算至60周岁。被告太平洋保险公司认为原告尚未治疗完毕，目前并不符合做伤残评定的条件，对该伤残评定不予认可，对鉴定费无异议，但主张不是保险公司赔偿范围，并在庭后向法庭递交书面鉴定申请，认为静脉血栓是可以治愈的疾病，请求排除静脉血栓的影响，重新对原告伤情进行鉴定。本院认为，原告已自愿撤回要求赔偿残疾赔偿金的诉讼请求，上述鉴定意见书的其他内容与原告伤情和客观事实相符，本案中，对原告伤情已无再行鉴定的必要，本院对原告提交的司法鉴定意见书中误工时间、护理时间、营养费期限、后续治疗费等内容的证明力予以采信。 3、原告提交了昌邑市饮马金声织带厂出具的营业执照1份、停发工资证明1份、劳务合同1份、工资表3份、考勤表3份，证明原告日均工资100元。结合上述鉴定意见书，原告主张各项损失为：误工费64000元（100元/日×640日），护理费11181.6元（93.18元/日×120日），交通费600元，精神损害抚慰金3000元，后续治疗费15000元，住院期间伙食补助费690元，营养费1800元（20元/日×90日）。被告王俊光、齐世永、潍坊恒丰物流有限公司认为护理费应按农村居民标准计算；误工费计算方式有异议，应当是月平均工资除30日算出日均工资，误工时间应计算至60周岁，至定残前一日应为612天；精神损害抚慰金过高；二次手术费认可10000元，其他无异议。被告太平洋保险公司质证称，护理费应按农村居民标准计算；对误工费相关证据不予认可，原告应当提交用人单位为劳动者支付养老保险、医疗保险和工资发放的银行流水等证据，同意按照农村标准计算；后续治疗费应在实际发生后再行主张；精神损害抚慰金过高；交通费认可住院期间每天10元。本院认为，原告主张的护理费标准过高，本院支持按照“护工”标准计算为9448.8元（78.74元/天×120天）；原告提供用人单位营业执照、劳务合同、工资表、考勤表等证据足以证明原告受伤前在昌邑市饮马金声织带厂工作，本院经审查证据，考虑2016年2月份因春节，出勤天数略少，综合其他月份原告工资发放情况，对原告主张受伤前日均工资100元予以确认,因原告所在用人单位是否为其缴纳社保及工资发放形式均非认定原告从事劳动获得收入的必要证据，又因原告所在用人单位未给原告缴纳社保，原告不享受城镇职工退休待遇，原告因本次交通事故造成的收入减少应当得到赔偿，故原告依据鉴定部门对原告伤情作出误工时间计算至2018年2月20日的鉴定结论主张误工时间为640天，符合法律规定，本院予以支持。结合原告伤情及鉴定意见书的鉴定结论，本院支持原告后续治疗费15000元；考虑原告静脉血栓是否能够治愈尚不确定，其伤残程度本案亦未予以确认，对原告主张精神损害抚慰金不予支持，原告亦可另行主张；发生事故后，交通费系必然发生的费用，考虑原告住院天数和路途远近，酌情支持300元。 4、原告提交昌邑市诚信价格事务所有限公司出具的车物损失价格评估结论书1份，评估费票据1份，证明原告因本次事故产生车损3560元，花费评估费340元。被告王俊光、齐世永、潍坊恒丰物流有限公司对此无异议。被告太平洋保险公司认为车损数额过高，但不要求鉴定。本院认为，虽被告太平洋保险公司对原告主张的车损数额有异议，但未提供足以反驳的证据，本院对原告提交的评估报告证明力予以采信，对原告因本次事故产生车损3560元予以确认。 综上，本院确认本案中原告杨金成因本次交通事故造成的合理损失为：医疗费54111.06元，后续治疗费15000元，鉴定费2280元，护理费9448.8元，误工费64000、交通费300元，住院期间伙食补助费690元，营养费1800元，车损3560元，评估费340元，以上共计151529.86元。 二、太平洋保险公司是否在第三者责任保险限额内承担赔偿责任。 被告太平洋保险公司为证明本次事故应免除保险责任，提供证据有：1、提交保险单及保险条款，证明投保人收到保险条款及保险人就保险条款特别是免责条款履行了告知义务；2、提交特种车第三者责任保险条款，其中第二十四条关于责任免除（黑体、加粗）中约定事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿的规定应免除保险责任。原告杨金成认为被告驾驶员没有主观故意逃离现场和逃避赔偿的意向。被告王俊光、潍坊恒丰物流有限公司均不同意免除保险责任。被告齐世永辩称其雇佣的驾驶员没有注意到事故发生，不存在故意脱离现场，并提交潍坊市中级人民法院（2016）鲁07民终1518号民事判决书，用以证明脱离现场不属于第三者责任保险责任免除的范围。被告太平洋保险公司质证称上述案件与本案存在差异，王俊光驾车脱离现场已经符合保险条款约定的免责事由。本院认为，虽原、被告对投保人收到第三者责任保险保险条款以及保险条款中约定了的免责事由均无异议，但本案争议焦点为驾驶员驾车脱离现场的行为是否属于保险条款中约定的免责事由，结合本案案情，虽有被告王俊光驾车脱离现场的客观行为，但公安机关未认定驾驶人王俊光存在逃逸或知晓发生事故后未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场，被告太平洋保险公司亦未就此提供证据予以证明，故本院认为，被告王俊光在清晨驾驶重型集装箱半挂车在转弯时，存在对发生事故并不知情的可能，而驾驶人不知情的驾驶行为不符合因投保人或驾驶人在发生事故后采取故意违法行为逃避责任而使保险公司免除商业保险责任的契约精神，故对被告太平洋保险公司要求免除商业保险责任的抗辩意见，不予采信。 综上，本院认为，原告杨金成与被告王俊光驾驶车辆发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，认定被告王俊光承担事故的全部责任，本院对此予以确认。原告损失应由被告太平洋保险公司在交强险分项限额内赔偿85748.8元（医疗费10000元，护理费9448.8元，误工费64000、交通费300元，车损2000元），剩余损失65781.06元，由被告太平洋保险公司按照事故责任和商业第三者责任保险约定予以赔偿。被告齐世永为原告垫付医疗费10000元，要求原告返还，原告无异议，本院予以照准。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十一条、第十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险分项限额内赔偿原告杨金成事故损失85748.8元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告杨金成事故损失65781.06元，于本判决生效后十日内付清； 三、原告杨金成返还被告齐世永垫付款10000元，自被告中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司赔付原告损失后十日内付清； 四、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3626元，减半收取计1813元，由原告杨金成负担148元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担1665元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  张玉刚 二〇一八年十月二十三日 书记员  马鲁雁