福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0525民初2377号 原告：林辉明，男，1977年11月5日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：马文忠，福建秦剑律师事务所律师。 被告：陈清辉，男，1968年5月6日出生，汉族，住永春县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地：泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦。统一社会信用代码9135050085610312XA。 代表人：耿捷，该公司总经理。 委托诉讼代理人：阮至国、林宝男，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 原告林辉明与被告陈清辉、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2018年6月15日受理后，依法由审判员郭荣良适用简易程序于2018年9月14日公开开庭进行了审理。原告林辉明的委托诉讼代理人马文忠，被告陈清辉，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司委托诉讼代理人阮至国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告林辉明诉称：2017年12月10日16时43分，陈清辉驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车，行驶至西夏线174公里800米从路右转弯进入路面时，与从桃城往石鼓方向直行由林辉明驾驶的闽Ｃ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成林辉明受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，当事人陈清辉承担本事故全部责任，当事人林辉明不承担本事故责任。事故发生当日原告前往福建医科大学附属第一医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、头部外伤，2、多发颅骨骨折，3、左额颞脑挫伤，4、左额颞硬膜下出血。2017年12月18日转入永春县医院进行治疗，经诊断原告的伤情为：1、颅脑损伤，2、肺部感染，3、中度低钠血症，4、低氯血症。上述两次住院时间为40天。原告于2018年4月13日委托福建万鸿司法鉴定所进行鉴定，福建万鸿司法鉴定所于2018年5月10日作出闽万鸿司鉴[2018]临鉴字第0140号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人林辉明的伤残程度为十级伤残；2、被鉴定人林辉明的损伤护理期限评定为90日。原告的各项经济损失为：1、医疗费：25074.59元（其中外购药122元）；2、营养费：2500元；3、住院伙食补助费：1200元（40天×30元/天）；4、护理费：14318.1元（90天×159.09元/天）；5、误工费：23863.5元（150天×159.09元/天）；6、残疾赔偿金：32670元（20年×10%×16335元/年）；7、精神损害抚慰金：8000元；8、鉴定费：1800元；9、摩托车维修费：1113元；10、交通费：1000元；以上合计：111539.19元。扣除保险公司已支付的10000元，应再赔偿101539.19元。闽Ｃ×××××号车有向被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司投保交强险及商业险。由此，1.请求判令被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在交强险范围内赔偿原告的经济损失：医疗费10000元；护理费14318.1元；误工费23863.5元；残疾赔偿金32670元；精神损害抚慰金8000元；摩托车维修费1113元；交通费1000元；合计90964.6元。2、请求判令被告陈清辉赔偿原告各项经济损失10574.59元，该款由被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业险责任限额内直接将其支付给原告。3、本案诉讼费用由被告承担。 被告陈清辉辩称：一、应该合理计算原告因为本案事故人身损害造成损失，不等合法律规定的诉求应依法予以驳回。二、答辩人为涉案闽Ｃ×××××小型轿车驾驶员兼实际车主，该车已向中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司投保了“交强险”和“商业第三者责任险”，第三者责任险保额150万及不计免赔特约险，保险期限为2017年2月28日0时起至2018年2月27日24时止。本案发生在保险期限内，答辩人为该车驾驶员兼实际车主，承担了本案事故全部责任。原告本案造成损失应由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在“交强险”及“商业第三者责任险”限额内予以赔偿，其中非医保在“交强险”医疗费赔偿范围限额内先行赔偿。三、答辩人已经支付原告医疗费20000元，这部分金额应抵扣闽Ｃ×××××号小型轿车应赔偿原告的赔偿款，且该款在保险合同约定的责任理赔限额之内，恳请贵院在判决中确认中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司将答辩人支付的理赔款直接支付给答辩人，既符合“损益相抵”的法律原则，又减少了各方当事人的诉累，也鼓励了投保人主动预付赔偿款的社会风气，促进社会和谐发展。 被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司辩称：一、车牌号码闽Ｃ×××××轿车在答辩人处投保了交强险和商业三者险（限额150万及不计免赔），保险期间为2017年2月28至2018年2月27日止，保险合同已成立生效，事故发生在保险期间内。二、非医保部分、鉴定费、诉讼费不属于交强险和商业险保险责任理赔范畴，对该部分费用答辩人依法依约不承担保险赔偿责任。三、原告的部分赔偿项目与赔偿金额不合理的部分，不应予以支持。1、医疗费，应当以有正式的医疗费发票为准，外购药不能赔偿；2、护理费，应当按居民、服务与修理行业标准计算，出院后护理依赖等级按部分护理依赖等级30%计算。原告经过鉴定损伤的护理期是90天，因此出院后的护理期只能按15天计算。3、残疾赔偿金，残疾赔偿金应当按照16334.8元/年的标准计算。4、精神损害抚慰金偏高，应当予以调整。5、交通费偏高，应按500元计算。6、摩托车维修费没有维修清单和照片，无法证明关联性。公司已垫付给原告10000元。 经审理查明：原告系永春县吾峰镇枣岭村村民。2017年12月10日16时43分，陈清辉驾驶其所有闽Ｃ×××××号小型轿车，行驶至西夏线174公里800米从路右转弯进入路面时，与从桃城往石鼓方向直行由林辉明驾驶的闽Ｃ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成林辉明受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，当事人陈清辉承担本事故全部责任，当事人林辉明不承担本事故责任。事故发生当日原告前往福建医科大学附属第一医院进行治疗，2017年12月18日转入永春县医院治疗，福建医科大学附属第一医院医院诊断原告的伤情为：1、头部外伤，2、多发颅骨骨折，3、左额颞脑挫伤，4、左额颞硬膜下出血。永春县医院医院诊断原告的伤情为：1、颅脑损伤，2、肺部感染，3、中度低钠血症，4、低氯血症。原告共住院治疗40天，（2017年12月10日到福建医科大学附属第一医院住院，2017年12月18日转入永春县医院进行治疗，2018年1月19日出院），花费医疗费25074.59元（其中外购药122元），被告陈清辉已经支付原告医疗费20000元，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司已垫付给原告10000元。 另查明：原告于2018年4月13日委托福建万鸿司法鉴定所进行鉴定，福建万鸿司法鉴定所于2018年5月10日作出闽万鸿司鉴[2018]临鉴字第0140号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人林辉明的伤残程度为十级伤残；2、被鉴定人林辉明的损伤护理期限评定为90日。中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司于2018年7月10日申请对林辉明的伤残等级进行重新鉴定，选定鉴定人后某2018年9月6日撤回重新鉴定申请，庭审中对该鉴定无异议。原告提供了车辆维修及配件发票两张，被告认为没有关联性。事故车辆闽Ｃ×××××小型轿车向中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司投保了“交强险”和“商业第三者责任险”，第三者责任险保额150万及不计免赔特约险，保险期限为2017年2月28日0时起至2018年2月27日24时止，本事故发生在保险期限内。 上述事实有原告提交的交通事故认定书、疾病证明书、医疗发票、购药发票、出院小结、司法鉴定意见书、借条、维修材料工时费发票及本院的庭审调查等为据，经庭审举证、质证，本院依法予以认定。 本院认为：被告陈清辉驾驶其所有的闽Ｃ×××××号小型轿车与林辉明驾驶的闽Ｃ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成林辉明受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，当事人陈清辉承担本事故全部责任，当事人林辉明不承担本事故责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。对闽万鸿司鉴[2018]临鉴字第0140号司法鉴定意见书，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司申请进行重新鉴定后又撤回申请，庭审对该鉴定无异议，本院予以采信。原告系永春县吾峰镇枣岭村村民，本案的赔偿应适用上一年度福建省农村居民的有关标准计算。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，本院认定原告林辉明因交通事故造成的损失如下：1、医疗费。被告保险公司主张非医保部分不能赔偿，因被告保险公司未举证证明原告医疗费中非医保费用的数额，本院不予采信，原告请求的外购药122元无法证明与本次事故治疗有关，不予支持，原告的医疗费确定为24952.59。2、营养费。原告因事故住院治疗，客观上需要加强营养，原告营养费确定为2500元。3、住院伙食补助费。原告因伤住院40天，其住院伙食补助费确定为1200元（40天×30元/天）。4、护理费。原告因伤住院40天，护理期限评定为90天，结合原告的伤情，其出院后的护理按部分护理依赖30%计算为宜，对原告的护理费确定为8749.95元[40天×159.09元/天+（90天-40天）×159.09元/天×30%]。5、误工费。原告误工费计算到评残前一天，误工费确定为23863.5元（150天×159.09元/天）。6、残疾赔偿金：原告经鉴定为10级伤残，残疾赔偿金确定为32669.6元（20年×10%×16334.8元/年）。7、精神损害抚慰金。原告请求精神损害抚慰金8000元偏高，酌定为5000元。8、摩托车维修费：1113元，因该维修未经过定损且未提供维修清单和照片，不予支持。9、交通费：原告未提交交通费的正式票据，但根据事故发生时受害人确需就医急救的事实、结合原告住院的地点，酌定原告交通费为1000元。10、鉴定费1800元系原告因交通事故受伤产生的费用，予以支持。综上，原告应得到赔偿的经济损失为：医疗费24952.59元、营养费2500元、住院伙食补助费1200元、护理费8749.95元、误工费23863.5元，残疾赔偿金32669.6元，精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费1800元，合计101735.64元。根据事故责任认定，被告陈清辉承担本事故全部责任，其对事故引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿金额为在交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿金项下的护理费8749.95元、残疾赔偿金32669.6元、误工费23863.5元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元，合计81283.05元及其余损失20452.59元。闽Ｃ×××××号小型轿车已向被告保险公司投保了交强险、商业险，该车在保险期限内发生事故致原告受伤，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应先行在交强险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告81283.05元，扣除已支付的10000元，应再支付71283.05元，在商业险限额内直接支付给原告20452.59元。陈清辉已支付给原告20000元可抵扣保险公司应支付的赔偿款，故保险公司在商业险限额内只需实际支付452.69元（20452.59元-20000元）。被告陈清辉已支付的20000元可另行向保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告林辉明71283.05元； 二、被告陈清辉应赔偿给原告林辉明452.59元，该赔偿款由被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告林辉明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2439元，减半收取1219.5元，由原告林辉明负担402元，被告中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担817.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  郭荣良 二〇一八年十月八日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险）的机动车以生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保除公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿； 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 -10- -7-