安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）皖1323民初2566号 原告：陈迎军，男，1982年5月9日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 委托诉讼代理人：王丽君，安徽龙庭律师事务所律师。 委托诉讼代理人：征军，安徽龙庭律师事务所律师。 被告：庄宗财，男，1983年10月16日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。 被告：宿州市祥和运输有限责任公司灵璧分公司，住所地安徽省宿州市灵璧县灵城镇宿泗路，组织机构代码79010740-X。 负责人：陈伟。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，住所地安徽省宿州市埇桥区磬云路与胜利路交叉口（宿州市公积金管理中心办公楼1层、4层），统一社会信用代码91341300678905233B。 负责人：王金峰，总经理。 委托诉讼代理人：王雪冰，公司员工。 原告陈迎军与被告庄宗财、宿州市祥和运输有限责任公司灵璧分公司、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称人寿财险宿州市中心支公司）意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2018年7月27日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈迎军的委托诉讼代理人征军，被告庄宗财，被告人寿财险宿州市中心支公司的委托诉讼代理人王雪冰，到庭参加诉讼。被告宿州市祥和运输有限责任公司灵璧分公司，经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈迎军向本院提出诉讼请求：依法判令三被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计196167.21元（当庭放弃拖车费、路产损失赔偿费、树苗赔偿费的请求）；本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年11月26日，被告庄宗财驾驶载带原告的皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车（牵引皖Ｌ×××××车），由北向南沿射江线行驶至射江线88公里800米时，车辆侧翻，造成该车乘客原告受伤、该车受损、路边树木及公路设施受损。原告受伤后，先后两次在江苏省兴化市人民医院住院治疗，经诊断第一次为左股骨干粉碎性骨折，第二次为左股骨干骨折内固定取出手术。经安徽永泰司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为十级。本起交通事故经兴化市公安局交警大队认定，庄宗财负全部责任。另查明，庄宗财驾驶的车辆已在被告人寿财险宿州市中心支公司投保车上人员责任保险（乘客），事故发生在保险期内，因此，保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告为维护合法权益，具状起诉，请依法判决。 被告庄宗财辩称，本起事故由我负全部责任，车辆投保了保险，原告一切损失由保险公司赔偿。吊车费、路产损失、树苗赔偿费属于三者险范围，应该由保险公司赔偿。 被告人寿财险宿州市中心支公司辩称，对事故事实和责任划分无异议。皖Ｌ×××××号车在我司投保了40万元的车上乘客保险，我司同意在保险限额内承担原告的合理损失。根据保险合同的约定，非医保费用、鉴定费用、精神损害抚慰金，不属于保险责任，我司不予赔偿。原告部分诉求过高不合理，在质证及辩论时提出具体意见。原告诉求的吊车费、路产损失、树苗损失不属于车上人员险赔偿范围，不予赔偿。 被告宿州市祥和运输有限责任公司灵璧分公司没有提出答辩意见。 本院经审理认定事实如下：2016年11月26日01时10分许，被告庄宗财驾驶载有原告的皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车（牵引皖Ｌ×××××号挂车），由北向南沿射江线（233省行驶至射江线（233省88公里800米时车辆侧翻，造成该车乘客原告受伤、该车受损、路边树木及公路设施受损的交通事故。经兴化市公安局交警大队认定，庄宗财负该起事故的全部责任。 原告受伤后被送往兴化市人民医院住院治疗，入院诊断为：左股骨干粉碎性骨折。住院13天，于2016年12月9日出院，支出医疗费35818.96元（35027.06+791.90）。出院医嘱：1.卧床休息三月，骨折愈合前避免患肢下地负重；2.适当功能锻炼，防止关节僵硬发生；3.定期换药，术后二周拆线，注意切口卫生；4.加强营养，加强护理，防止并发症出现；5.二次手术取内固定；6.每月复查，有情况随诊。 2018年5月21日，原告再次入住兴化市人民医院住院治疗，入院诊断为：左股骨干骨折内固定术后。期间，行内固定取出术。住院7天，于2018年5月28日出院，支出医疗费7916.48元。出院医嘱：1.休息一月，避免患肢剧烈运动；2.适当功能锻炼，防止关节僵硬发生；3.注意切口卫生；4.加强营养，加强护理，防止并发症出现；5.定期换药，术后二周拆线；6.每月复查，有情况随诊。 另外，原告在灵璧县人民医院进行复查治疗，支出医疗费1383.20元。 2018年6月13日，原告委托安徽永泰司法鉴定所对其伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定。6月19日，该所出具司法鉴定意见书：1、被鉴定人陈迎军左股骨干粉碎性骨折遗有左膝关节功能障碍伤残程度为十级伤残；2、被鉴定人陈迎军误工期为300日、护理期120日、营养期为90日。原告为此支出鉴定费1700元。 另查明，庄宗财驾驶的皖Ｌ×××××号重型半挂牵引车，在人寿财险宿州市中心支公司投保了赔偿限额为400000元的车上人员责任保险（乘客），事故发生在保险期间。 还查明，原告在灵璧县灵城镇购房居住，从事交通运输行业工作多年。 上述事实，有身份证、当事人陈述、事故认定书、保险单、投保单、保险条款、病历材料、医疗费发票、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、交通费票据、商品房买卖合同、物业费收据等证据在卷佐证。 本院认为，庄宗财驾驶机动车发生单方交通事故，造成乘车人原告受伤，经公安机关交警部门认定，庄宗财负事故的全部责任，庄宗财依法应当对原告承担赔偿责任。因庄宗财驾驶的车辆在人寿财险宿州市中心支公司投保了车上人员险，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国保险法》第十四条等规定，原告的损失应由人寿财险宿州市中心支公司在车上人员险限额内按责任比例予以赔偿。如仍有不足，再由侵权人予以赔偿。 对原告提交的“三期”鉴定意见，该意见依据的是行业准则（规范），并不是法律依据，而最高人民法院对“三期”的计算有明确的司法解释，因此，对“三期”的鉴定意见不予采纳。原告的“三期”计算应当依据最高人民法院的司法解释，结合医疗机构的意见及原告的伤情综合确定。 关于原告各项损失的计算标准及数额，根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，本院认定如下： 1、医疗费45118.64元。根据原告提交的医疗费发票予以确定。对其中两张姓名为“陈永军”的发票，因没有其他证据相佐证，无法证明与本案的关联性，不予认定； 2、住院伙食补助费600元。原告住院20天（13+7），参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，应为20天×30元/天＝600元； 3、营养费1800元。原告住院20天，两次出院医嘱均要求原告加强营养，可适当计算出院后的营养费，本院酌情认定原告的营养期为60天，按30元/天计算，应为60天×30元/天＝1800元； 4、护理费11959.20元。原告住院20天，两次出院医嘱均要求原告加强护理，可适当计算出院后的护理费，本院酌情认定原告的护理期为90天。原告不能提供护理人员的收入证明,可参照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准132.88元／天计算，即90×132.88元／天=11959.20元； 5、误工费31058.40元。原告住院20天，第一次出院医嘱要求原告卧床休息三个月，第二次出院医嘱要求原告休息一个月，休息期满后，原告并不能立即投入工作和劳动，还需要恢复适应期间，本院酌情认定原告的误工期为240天。原告从事交通运输行业，不能提供最近三年的平均收入证明，其误工费标准可参照安徽省上一年度交通运输业职工平均工资标准进行计算。原告按129.41元/天计算，没有超过计算标准，予以支持，即240×129.41元／天=31058.40元； 6、残疾赔偿金63280元。原告在城镇居住，从事交通运输工作多年，具有相对稳定的工作和收入，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条的规定，参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条的意见，其残疾赔偿金可按安徽省城镇居民标准进行计算，即31640×20×10%=63280元； 7、精神损害抚慰金5000元。原告构成十级伤残，且在事故中没有责任，有权请求赔偿精神损害抚慰金。参照上级法院的指导意见，原告要求赔偿5000元，数额适当，予以支持； 8、交通费1500元。原告提供的交通费票据不能与原告的住院情况完全吻合，不宜全部采纳。但原告入院出院必然会产生交通费用，结合被告酌情认定的意见，本院酌情支持1500元； 9、鉴定费1300元。原告为确定伤残等级及损失数额而进行司法鉴定，其鉴定费为合理支出，应予支持。鉴于原告提交的部分鉴定结论未被采纳，本院酌情支持1300元。 以上合计为161616.24元。 综上，被告人寿财险宿州市中心支公司应当在车上人员险限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费合计155316.24元。根据车上人员险保险合同的约定，精神抚慰金、鉴定费属于保险公司的免赔事项，且保险公司履行了提示说明义务，故该二项保险公司不予赔偿，由侵权人庄宗财予以赔偿。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《中华人民共和国合同法》第六条、第八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告陈迎军医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费合计155316.24元； 二、被告庄宗财于本判决生效后10日内赔偿原告陈迎军精神抚慰金、鉴定费合计6300元； 三、驳回原告陈迎军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3920元，减半收取1960元，原告陈迎军负担216元，被告庄宗财负担70元，被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司负担1674元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状（同时预交上诉费3920元，上诉费账号12×××75-608，开户行中国农业银行宿州城中支行，收款人宿州市财政局。通过银行转账的，务必在汇款用途栏注明编码：05301-053101），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  盛怀君 二〇一八年十月九日 法官助理武艳芬 书记员李雨晴 附：本案适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《中华人民共和国合同法》第六条当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。 部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十一条农村居民能提供在城镇的合法暂住证明，在城镇有相对固定的工作和收入，已连续居住、生活满一年的（短期回农村探亲等不视为中断），人身损害的残疾赔偿金、死亡赔偿金等按城镇居民的标准计算。