河南省三门峡市陕州区人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1203民初1320号原告：三门峡世博汽车销售服务有限公司第一分公司。住所地：三门峡市陕州区。法定代表人：王海娟，经理。委托诉讼代理人：梁小峰，三门峡市陕州区法律服务所法律工作者。原告：李爱国，男，生于1970年9月9日，汉族，住河南省义马市。委托诉讼代理人：梁小峰，三门峡市陕州区法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：李颖，男，生于1981年9月15日，汉族，住河南省新安县，系李爱国女婿。被告：中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司。住所地：三门峡市。法定代表人：韩建丽，该公司总经理。委托诉讼代理人：贺英陛，该分公司员工。委托诉讼代理人：孙强强，河南广文律师事务所律师。原告三门峡世博汽车销售服务有限公司第一分公司（以下简称世博公司）、李爱国与被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称人财保险三门峡分公司）雇主责任保险合同纠纷一案，本院于2018年5月24日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告世博公司委托诉讼代理人梁小峰、原告李爱国的委托诉讼代理人梁小峰、李颖、被告人财保险三门峡分公司委托诉讼代理人贺英陛、孙强强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告世博公司、李爱国向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔付原本保险赔偿金140000元；2、被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2017年12月12日8时许，原告李爱国雇佣司机张占国驾驶原告李爱国购买的登记在原告世博汽车销售第一分公司名下的豫Ｍ×××××/豫MF663挂号货车行驶至乌鲁木齐市头××区××西郊停车场休息时，张占国在该车内死亡。后李爱国随即向当地公安机关报案，经公安机关现场勘查和法医检验，认定张占国死亡排除刑事案件。此事经原告李爱国与受害人张占国家属协商，原告李爱国一次性向受害人家属赔偿140000元。原告李爱国在被告人财保险三门峡分公司投保有雇主责任险，本次事故发生在保险期间内，请求人民法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告人财保险三门峡分公司辩称，1、请求驳回原告对被告的诉讼请求。原告世博汽车销售第一分公司在被告处投保有雇主责任险，但本案原告在向被告要求理赔时，被告才得知其并非本案所涉人员张占国的雇主，张占国的雇主系李爱国，雇主的变化必然导致车辆在实际运营中保险标的危险程度发生变化，依照保险法第49条第四款的规定，保险标的发生转让的，被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的危险程度显著增加而发生保险事故，保险人不承担赔偿保险金的转让。因此，被告不应承担赔偿责任。2、依据双方之间的保险合同第四条的约定：“凡被保险人所聘用的员工，于本保险有效期内，在受雇过程中（包括上下班途中），从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受××，所致伤残或死亡，对被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规，须承担的医疗费及经济赔偿责任，保险人依据本保险单的规定，在约定的赔偿限额内予以赔付”。只有发生意外才构成保险责任的启动，本案没有任何证据证明张占国的死亡系意外所致，公安机关所出具的非刑事案件性质的死亡和意外是两个不同的概念。在原告不能提供有效证据证明张占国系意外的情况下，被告不应承担保险责任。3、事故发生后，原告李爱国和张占国家属签订的协议上清楚写明张占国“自然死亡”以及“补偿款”、“补偿金”等，充分说明了该140000元并非法律意义上的赔偿款，其所承担的也不是法律上的赔偿责任。该协议在签订的时候，也没有通知被告，所以，被告不应当承担保险责任。4、被告在收到应诉通知书时已向法院提交了调取证据申请书，以便法院查清本案所涉人员张占国的死亡原因以及公安机关现场勘查、法医勘验的记录情况。在这个过程中，被告多次和接警单位乌鲁木齐市经济技术开发区王家沟派出所联系，最后告知该材料在乌鲁木齐市经济技术开发区头屯河区公安分局。经审理查明，原告世博公司主要经营销售东风牌货车业务，原告李爱国以分期付款的形式在该公司购买车牌号为豫Ｍ×××××/豫MF663挂号货车，并挂靠在该公司运输经营，登记车主为世博公司，实际车主为李爱国。此后，原告李爱国雇佣受害人张占国为其开车。2017年11月21日，原告李爱国出资以世博公司的名义在被告处投保了1999版雇主责任保险，该保险合同约定：“第四条凡被保险人所聘用的员工，于本保险有效期内，在受雇过程中（包括上下班途中），从事与本保险单所载明的被保险人的业务工作而遭受××，所致伤、残或死亡，对被保险人根据劳动合同和中华人民共和国法律、法规，须承担的医疗费及经济赔偿责任，保险人依据本保险单的规定，在约定的赔偿限额内予以赔付。对被保险人应付索赔的诉讼费用以及经保险人书面同意负责的诉讼费用及其他费用，保险人亦负责在约定的分项赔偿限额内赔偿；第五条保险人对下列各项不负赔偿责任：（一）战争、军事行动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人所聘用员工伤残、××；（二）被保险人所聘用员工由于职业性疾病以外的疾病、××、分娩、流产以及因此而施行内外科治疗手术所致的伤残或死亡；（三）由于被保险人四聘用员工自加伤害、自杀、违法行为所致的伤残或死亡；（四）被保险人所聘用员工因非职业原因而受酒精或药剂的影响所发生的伤残或死亡；（五）被保险人的故意行为或重大过失；（六）除有特别规定外，被保险人对其承包商所聘用员工的责任”。保险期间自2017年11月22日0时起至2018年11月21日24时止，保险理赔金额为500000元，每次事故每人免赔率为10%。2017年12月12日下午，受害人张占国驾驶豫Ｍ×××××/豫MF663挂号东风牌货车在新疆运煤时，车辆停放在乌鲁木齐市王家沟西郊停车场，张占国死亡在该车驾驶室内。原告李爱国遂向乌鲁木齐市经济技术开发区（头屯河区）公安分局王家沟派出所报案，经现场勘查、法医勘验，认定系排除刑事案件死亡。2017年12月16日，原告李爱国与受害人家属经过协商，达成赔偿协议，李爱国共补偿张占国家属费用140000元。另查明，该保险合同系格式合同，原告世博公司与被告在办理雇主责任保险投保业务时系批量办理，被告未将该保险合同交付给原告。该保险合同条款中并未就“遭受××所致死亡”的具体情形作出明确的解释和释明。保险合同约定每次事故每人免赔率为10%。本院认为，原告李爱国作为案涉车辆的实际车主出资以挂靠单位即原告世博公司名义，在被告处投保了雇主责任保险，二原告与被告之间形成了保险合同关系，该保险合同合法有效，本院予以认定。原、被告双方均应按合同约定全面利息各自义务。原告李爱国所雇佣的司机张占国在从事雇佣活动中突然死亡，已经公安机关现场勘查并经法医勘验，并非刑事案件，而保险合同又未对遭受意外死亡作出明确的界定和释明，应当认定张占国属于意外死亡，作为保险人的被告应当按约予以赔偿。原告李爱国作为雇主先行对受害人张占国履行了140000元的赔付义务后，有权按照保险合同的约定，要求被告在保险责任限额范围内履行赔偿义务，故二原告的诉讼请求本院依法应予支持。但按照保险合同的约定，应扣除每次事故每人免赔率为10%，故被告应赔偿原告李爱国雇主责任保险金126000元，该赔偿数额并没有超过保险理赔范围。被告辩称，受害司机张占国并非投保人原告世博公司所雇，雇主变化造成保险标的转让，造成标的危险程度增加，其不应承担赔偿责任的辩解意见，与本院查明的事实不符，本院不予支持。被告辩称张占国并非遭受意外死亡，被告不应赔偿的意见，没有事实和法律依据，本院亦不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条、最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李爱国保险费126000元。二、驳回原告三门峡世博汽车销售服务有限公司第一分公司、李爱国的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3100元，原告李爱国负担150元，被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司负担2950元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副上诉于河南省三门峡市中级人民法院。审 判 长  吕丙林人民陪审员  芦先菊人民陪审员  宋娟梅二〇一八年十月三十日书 记 员  薛 珊