汉中市汉台区人民法院 民 事 判 决 书 (2018)陕0702民初2882号 原告：秦利兴，男，1976年11月17日出生。 原告：秦利霞，女，1972年5月19日出生。 诉讼委托代理人：张虎明，汉中市法律援助中心法律工作者。 被告：杜斌，男，1982年3月10日出生。 被告：阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司（以下简称：阳光财险汉中支公司），住所地汉中市汉台区劳动东路**。统一社会信用代码：9161070067513826XL。 负责人：宋年年，系该公司总经理。 诉讼委托代理人：郭江，男，系该公司员工。 原告秦利兴、秦利霞诉被告杜斌、阳光财险汉中支公司机动车交通事故责任纠纷一案，经汉中市中级人民法院二审审理后，发回本院重新审理。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告秦利兴、秦利霞及其诉讼委托代理人张虎明，被告杜斌、阳光财险汉中支公司诉讼委托代理人郭江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告秦利兴、秦利霞向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告阳光财险汉中支公司在交强险赔偿限额内先予赔偿原告各种经济损失262379.07元（因死亡赔偿金和丧葬费的赔偿数据变化而变更请求额），不足部分由被告阳光财险汉中支公司在商业险赔偿范围内按责任比例承担赔偿，再不足部分由被告杜斌赔偿；2、判令被告杜斌承担案件受理费用。事实与理由：2017年1月18日8时40分左右，被告杜斌驾驶陕F×××××号小轿车沿汉台区天汉大道北段由北向南行驶至6号信箱家属院门前路段时，时逢原告的父亲秦永和骑自行车由路西向东横过道路途中，被告杜斌驾车避让不及两车发生碰撞，导致原告父亲受伤，两车受损的交通事故。经公安交通管理部门对事故责任认定，被告杜斌负本次事故的主要责任，原告父亲负事故的次要责任。2017年1月18日，原告父亲秦永和送汉中市中心医院治疗，经诊断原告父亲胸椎T12骨折，骶骨骨折，蛛网膜下腔出血，套细胞淋巴瘤，血小板减少症，消化道出血，骨质疏松，左肾结石，右肾囊肿，医生建议住院治疗。原告父亲在市中心医院住院治疗52天(1.18-1.25，1.25-3.2，3.14-3.23)后因外伤导致原有病症复发不治而亡，在治疗期间原告父亲共产生费用8万余元，被告杜斌垫付3万元左右，原告支付50124.79元（合疗报销23045.72元，个人实际承担27079.07元），原告从交警队借支现金20000元用于丧葬费用。经查，陕F×××××号小轿车车主是杜斌，该车在阳光财险汉中支公司购买机动车交强险和商业险。综上所述，原告在交通事故中身体多处受伤导致并发症而死亡，被告杜斌在此次事故中负主要责任，应当承担赔偿责任。被告阳光财险汉中支公司应当在交强险和商业险赔付限额内先予赔偿损失，不足部分由被告杜斌承担赔偿。 被告杜斌辩称，对原告提交证据的真实性无异议。我已支付原告住院治疗期间的医疗费39352.52元、护理费5380元，又另行给原告现金20000元。另外，我垫付的医疗费里有原告支付的4881元的票据在我这里。其余质证意见和答辩意见同保险公司。 被告阳光财险汉中支公司辩称，对于本次交通事故造成当事人受伤的事实无异议。对于死者秦永和在汉中市中心医院诊断证明书、住院病历我们部分认可，原告在脊柱科住院治疗两次我们认可，但是在血液科住院治疗两次我们不认可，血液科住院治疗不是因本次交通事故造成的，所以在血液科这部分所花费的金额我公司也不承担。秦永和的死亡与这次交通事故没有因果关系，该部分相关费用，不应承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2017年1月18日8时许，被告杜斌驾驶陕F×××××号小型轿车，沿汉台区天汉大道北段由北向南行驶至6号信箱家属院门前路段时，与骑自行车由路西向东横过道路途中的原告秦利兴、秦利霞之父秦永和（殁年74岁）发生碰撞，导致秦永和受伤，两车受损。交通事故发生后，秦永和被送往汉中市中心医院，经诊断病情为：1、胸椎T12骨折；2、骶骨骨折；3、蛛网膜下腔出血；4、套细胞淋巴瘤；5、血小板减少症；6、消化道出血；7、骨质疏松；8、左肾结石；9、右肾囊肿。秦永和随即入住脊柱外科进行治疗至2017年1月25日；于2017年1月25日，转入血液科风湿病科治疗至2017年3月2日出院，期间于2017年2月3日至2月10日转回脊柱外科进行“经皮穿刺骨水泥椎体形成术”。2017年3月14日，秦永和再次入院治疗，经诊断为：1、套细胞淋巴瘤；2、胸12椎体压缩性骨折。2017年3月23日秦永和抢救无效死亡，死亡诊断为：“1、套细胞淋巴瘤；2、呼吸循环衰竭；3、胸12椎体压缩性骨折；4、冠心病？”。 2017年3月25日，汉中市公安局交警支队二大队作出汉直二公交认字[2017]第000005号《道路交通事故认定书》，认定被告杜斌负此次事故的主要责任，秦永和负次要责任。2017年4月5日，陕西省汉中市公安司法鉴定中心作出（陕）公（汉）鉴（尸）字[2017]72号法医学尸体检验鉴定书，结论为：秦永和系套细胞淋巴瘤致呼吸循环衰竭导致死亡。2018年2月25日，西安交通大学法医学司法鉴定中心作出西交司法鉴定中心[2017]病鉴字第144号法医病理文证审查意见书，鉴定意见为：秦永和的死亡后果与2017年1月18日的交通事故造成的损害之间无因果关系。 另查明，被告杜斌驾驶的陕F×××××号小型客车在被告阳光财险汉中支公司处投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险（责任限额50万）及不计免赔率险，本次事故发生在保险合同有效期间内。死者秦永和的法定继承人为其子秦利兴、其女秦利霞。 再查明，事故发生后，被告阳光财险汉中支公司先行赔付医疗费10000元；被告杜斌垫付医疗费32081.52元（29352.52元-4881元+7610元）、护理费5380元、丧葬费20000元，合计57461.52元；原告实际支付医疗费24350.07元（27079.07元-7610元+4881元）。 上述事实，原告提交有：身份证复印件、户籍证明、被告驾驶证复印件、陕F×××××号车机动车行驶证复印件、保险单、道路交通事故认定书、调解终结书、汉中市中心医院诊断证明书、住院病历、住院医疗费结算收据、门诊费发票、护理费收据、住院医疗费明细清单、死亡医学证明、法医司法鉴定意见书、鉴定费发票、收条等证据；被告杜斌提交有：医疗费发票、护理费发票、原告出具收条；被告阳光财险汉中支公司提交有：医疗费支付凭证、尸检报告单、车损图片；另有法院委托西安交通大学法医学司法鉴定中心作出的鉴定意见。以上证据经当庭质证并在卷佐证，足以认定。 案件在审理过程中，本院曾主持调解，因被告阳光财险汉中支公司不同意调解，致调解未果。 本院认为，加害行为与损害事实之间的因果关系是承担侵权责任的必备条件之一，也是适用道交法第七十六条中的前提，亦即机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，是指该人身伤亡、财产损失与交通事故具有因果关系的损害。 本案中，受害人于2016年6月被汉中市中心医院诊断为：套细胞淋巴瘤，并化疗治疗。因未按要求继续化疗，出现发音沙哑，颈部淋巴结肿大，故于2016年12月1日在汉中市中心医院继续住院治疗。2017年1月18日发生交通事故。2017年1月25日转入血液科，于3月2日出院。2017年3月14日以“确诊套细胞淋巴瘤9月，胸椎骨折2月”在汉中市中心医院住院治疗，3月23日在医院死亡。经西安交通大学法医司法鉴定中心法医病理文证审查意见书载明：1、秦永和系患“套细胞淋巴瘤”继发血小板降低致出血死亡。2、秦永和于2016年6月12日被诊断患“套细胞淋巴瘤”，2017年3月23日死亡，在9个月的病程中，患者不规则治疗“套细胞淋巴瘤”，治疗效果评判为疾病进展，表现为淋巴细胞在治疗（不规则）中增多增大，突出表现为影响血小板、导致血小板减少，骨髓变异。3、2017年1月18日秦永和发生交通事故致“胸椎12压缩性骨折”，在血液科对症治疗血小板升高后于2017年2月6日行“经皮穿刺水泥椎体形成术”，术后患者血小板又下降，建议化疗治疗，治疗后血小板低导致出血死亡。4、患者秦永和死亡系原发疾病发展，恶化所致，2017年1月18日秦永和发生交通事故不是导致其血小板降低，出血的原因。鉴定意见：秦永和的死亡后果与2017年1月18日的交通事故造成的损害之间无因果关系。因此，因受害人死亡发生的丧葬费、死亡赔偿金、办理丧葬事宜人员的误工费，以及秦永和在血液风湿病科治疗所产生的医疗费27079.07元，与交通事故无因果关系，对相关费用的请求，不予支持。 因本次事故发生在机动车与非机动车之间，根据被告杜斌负此次事故的主要责任，死者秦永和负次要责任的事实，划分被告杜斌承担90%的责任，死者秦永和承担10%的责任。对死者秦永和因事故造成的其他损失，应由被告阳光财险汉中支公司在交通事故责任强制保险范围内先行赔付，超出部分在第三者责任险范围内按照事故责任比例进行赔付。 对于死者秦永和的医疗费，其在脊柱外科治疗交通事故所引起的直接损伤的费用合理，应予以支持；对于死者秦永和住院治疗期间护理人数未有医嘱要求，故只能按一人护理计算，另根据原告年龄以及伤情，在院治疗期间52天的护理费按每天140元予以认定。精神抚慰金，虽然秦永和的死亡与交通事故没有因果关系，但交通事故的发生乃至其后受害人的亡故，在客观上造成了原告方的精神损害，故本院酌情认定为5000元。 综上，认定死者秦永和损失总额如下：脊柱外科医疗费39352.52元；住院伙食补助费1560元（30元／天×52天)；营养费1040元（20元／天×52天)；护理费7280元（140元／天×52天）；交通费根据原告治疗情况酌定为500元；精神抚慰金5000元；自行车财产损失酌定为400元。以上损失共计39352.52+1560+1040+7280+500+400+5000=55132.52元。另被告阳光财险汉中支公司未向本院提交司法鉴定费发票，该费用本院依法不予认定。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、死者秦永和的医疗费39352.52元、住院伙食补助费1560元、营养费1040元，合计41952.52元，由被告阳光财险汉中支公司在陕F×××××号车机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内向原告秦利兴、秦利霞赔付10000元（已支付），其余31952.52元在陕F×××××号车第三者责任险限额内向原告秦利兴、秦利霞赔付28757元；剩余3195.52元由原告秦利兴、秦利霞自行承担； 二、死者秦永和的护理费7280元、交通费500元、精神抚慰金5000元，合计7280+500+5000=12780元，由被告阳光财险汉中支公司在陕F×××××号机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内向原告秦利兴、秦利霞赔付； 三、死者秦永和的自行车财产损失400元，由被告阳光财险汉中支公司在陕F×××××号机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内向原告秦利兴、秦利霞赔付； 四、驳回原告秦利兴、秦利霞其他诉讼请求。 （经核算，被告阳光财险汉中支公司再支付保险赔偿款28757+12780+400=41937元。因被告杜斌垫付费用57461.52元，故待被告阳光财险汉中支公司支付保险赔偿款后冲减被告杜斌应承担的诉讼费1768元后，余款由原告秦利兴、秦利霞向被告杜斌返还） 以上主文所判，限判决生效后三十日内履行清结。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1768元，由被告杜斌负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汉中市中级人民法院，并将上诉费发票复印件提交本院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。。 审 判 长 王 敏 人民陪审员 邓 攀 人民陪审员 杨显斌 二〇一八年十月二十二日 书 记 员 吴 越