山东省五莲县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁1121民初2381号 原告：王远美，女，1961年6月5日出生，汉族，住五莲县。 委托诉讼代理人：郑成江（原告之子），男，住五莲县。 委托诉讼代理人：林志刚，山东莲信律师事务所律师。 被告：赵尔满，男，1965年7月28日出生，汉族，住五莲县。 委托诉讼代理人：王飞，山东竞天律师事务所律师。 被告：永安财产保险股份有限公司日照中心支公司，住所地日照市北京南路蓝天国际**403，统一社会信用代码91371102772061524X。 负责人：张庆，副总经理。 委托诉讼代理人：王丽丽，本公司职工。 委托诉讼代理人：徐磊，本公司职工。 原告王远美与被告赵尔满、永安财产保险股份有限公司日照中心支公司(下称永安财险日照公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王远美的委托诉讼代理人郑成江、林志刚、被告赵尔满及其委托诉讼代理人王飞、被告永安财险日照公司委托诉讼代理人王丽丽、徐磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王远美向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失377047.4元；2.本案案件受理费、保全费、邮寄费由被告承担。事实和理由：2016年12月11日8时许，被告赵尔满驾驶鲁Ｌ×××××号轻型货车，沿五莲县富强路由北向南行驶至审计局东路段时，与右侧顺向行驶的原告电动车发生道路交通事故，致使原告受伤，电动车损坏。原告伤后多次到五莲县人民医院、潍坊八九医院住院治疗，且多次到医院复查、检查。被告未安全文明驾驶机动车，变道未让行，发生交通事故后驶离现场的违法行为是事故发生的全部原因，五莲公安交警大队作出认定，其应承担事故的全部责任，原告不承担责任，被告赵尔满系驾驶人和车辆所有人，且在被告永安财险日照公司投保较强险、商业险。原告因事故造成损失要求被告永安财险日照公司在交强险限额内承担承担120000元，交强险外的损失257047.4元在商业险范围内承担，商业险不承担的由被告赵尔满承担。精神损害抚慰金在交强险内主张。 被告赵尔满辩称，发生事故属实，对事故责任认定无异议，我投保交强险、商业险500000元及不计免赔属实。事故发生时被告并非故意驶离现场，是被告当时对是否发生事故不知情。原告主张经济损失过高。 被告永安财险日照公司辩称，事故发生时被告并未向我公司报案，我司收到诉状后才知道该起事故发生，我司承保车辆在我司承保期限内，投保交强险、商业险属实，交警证明内明确列明被告赵尔满驾驶机动车在事故发生后驶离现场，我司根据机动车综合商业保险条款责任免除中第8条第二部分第一款规定不承担商业险损失，同意在交强险范围内承担原告合理损失，对于诉讼费、鉴定费等程序性费用我公司不承担。 本院经审理认定事实如下： 一、2016年12月11日8时31分，被告赵尔满驾驶鲁Ｌ×××××号轻型普通货车沿五莲县城区富强路由北向南行驶至审计局东路段时，向右变道未让行，与右侧顺向行驶的原告王远美驾驶的电动自行车发生刮碰，致电动自行车损坏、王远美受伤。事故发生后，被告赵尔满驾驶车辆驶离现场。经交警五莲大队认定，被告赵尔满承担事故的全部责任，原告王远美不承担事故责任。 二、被告赵尔满系其驾驶的鲁Ｌ×××××号轻型普通货车所有人，该车在被告永安财险日照公司投保交强险、商业第三者险500000元及不计免赔，本次事故发生在保险期间内。 三、原告受伤后，于当日入五莲县人民医院就诊并住院治疗，该院诊断为：左肱骨外科颈骨折。2016年12月12日出院，共住院1天。同日，原告入中国人民解放军第八十九医院住院治疗，该院诊断为：左肱骨近端粉碎性骨折、左肩关节半脱位、高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病。2016年12月25日出院，共住院13天。同日，原告入五莲县人民医院住院治疗，该院诊断为：左肱骨近端粉碎性骨折、子宫全切术后。2017年1月12日出院，共住院18天。2017年2月21日，原告入中国人民解放军第八十九医院住院治疗，该院诊断为：左肱骨近端骨折术后刀口脂肪液化、左肱骨近端排异反应、左上臂创周湿疹。2017年3月15日出院，共住院22天。 四、经本院委托，日照光明法医司法鉴定所于2017年8月20日出具法医鉴定意见书，鉴定意见：1.王远美的损伤评定为八级伤残；2.王远美的误工期评定为270日，护理期评定为120日；3.王远美的内固定器取出手术费用预计为贰万元人民币。对该鉴定意见，被告赵尔满、永安财险日照公司对证据的真实性无异议，但被告永安财险日照公司认为根据病历及手术情况，其左上肢损伤活动受限程度不能构成八级伤残，鉴定时未通知其公司参加鉴定过程，对伤残等级、误工期限不认可。被告赵尔满认为第一次委托鉴定机构后，鉴定机构没有作出认定，且王远美之伤不能构成伤残或伤残程度没有8级，误工期限过长。两被告均申请对伤残等级、误工期限进行重新鉴定，但均未提交证据证实上述司法鉴定意见存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定的应当准予重新鉴定的情形。因该鉴定结论系法院委托鉴定部门作出，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条规定，人民法院委托鉴定部门作出的鉴定结论当事人没有足以反驳的相反证据和理由的，可以认定其证明力。因此，本院对两被告的重新鉴定申请不予准许，对日照光明法医司法鉴定所司法鉴定意见书予以采信。 五、被告永安财险日照公司主张不承担间接损失及被告赵尔满驾驶机动车在事故发生后驶离现场，根据机动车综合商业保险条款责任免除中第8条第二部分第一款规定，不承担商业险损失。针对其主张，提供机动车综合商业保险条款、机动车辆保险/机动车交通事故责任强制保险投保单予以证实。原告质证认为，投保单上的全部信息除签字外均与赵尔满及其车辆无关，签名也不是赵尔满本人签字。被告赵尔满质证认为，投保单记载的相关内容并非被告赵尔满车辆，赵尔满的签字并非赵尔满本人所签。因被告永安财险日照公司提供的机动车辆保险/机动车交通事故责任强制保险投保单记载的车牌号码等信息与被告赵尔满投保车辆信息不一致，与本案无关联性，本院对该证据不予采信。 六、原告向本院申请诉前财产保全，本院于2016年12月22日作出（2016）鲁1121财保273号民事裁定书，扣押鲁Ｌ×××××号轻型普通货车一辆，保全期限至2018年12月21日止；查封赵尔满所有的位于五莲县舜尧街的房产一处，保全期限至2019年12月21日止。原告为此支出保全费1320元。 七、原告主张的损失有：医疗费84589.4元、住院伙食补助费2700元、取固定物手术费20000元、残疾赔偿金220734元、误工费20700元、护理费16200元、交通费5000元、住宿费134元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2630元、复印费40元。本院认定如下： 1、医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。原告提供的五莲县人民医院、中国人民解放军第八十九医院门诊收费票据、住院收费票据、住院费用清单及日照市皮肤病防治所、北京积水潭医院、莒县人民医院门诊收费票据，证实原告支出医疗费84589.4元。对上述证据，两被告质证认为，原告2016年12月12日至25日在第八十九医院住院所支出的46474.51元由与外伤治疗无关的花费，申请对该支出合理性司法鉴定；2016年12月25日至17年1月12日支出的8105.07元费用系原告自身原因所致伤口感染且该次治疗中治疗与外伤无关的其余疾病，申请对该支出合理性司法鉴定；2017年2月21日至2017年3月15日八十九医院住院主要是治疗术后刀口脂肪液化，申请对该次住院治疗疾病与交通事故外伤关联程度及外伤用药鉴定；对原告提交的门诊票据收费票据均有异议，原告应提交证据跟门诊支出与本次交通事故有关联，原告支出了日照皮肤病医院、北京外伤支出与本案无关。同时，被告永安财险日照公司认为应剔除10%的非医保用药。在本院指定的期限内，两被告就治疗及费用支出的合理性、必要性均未提出书面申请，应视为放弃权利。被告赵尔满在本院指定的期限内，就原告王远美2017年2月21日至2017年3月15日在八十九医院住院治疗与本案交通事故外伤参与度申请鉴定。本院认为，受害人体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的情形，法院也不应参照“损伤参与度”确定责任，因此，本院对被告赵尔满的申请不予准许。因两被告对治疗的必要性和合理性未提供证据证实，本院对其主张不予采信，结合原告提供的病历等证据，本院对上述证据予以采信，对医疗费84589.4元予以确认。 2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。本案原告主张住院54天，按每天50元的标准计算符合相关规定，因此，本院确认住院伙食补助费为2700元。 3、取固定物手术费。对后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案取固定物手术费经鉴定为20000元，该费用属于后续治疗费，原告请求与已发生的医疗费一并赔偿，本院予以支持。因此，本院对医疗费20000元予以确认。 4、残疾赔偿金。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，自定残之日起按照二十年计算。本案原告系城镇居民，残疾赔偿金可按山东省2017年度城镇居民人均可支配收入36789元的标准计算20年，根据“1.王远美的损伤评定为八级伤残”的鉴定意见，本院确认残疾赔偿金为220734元。 5、误工费。原告主张其受伤前在五莲县冯家铭吃烧肉店工作，每月工资2300元，误工时间270天，误工费为20700元。针对其主张提供该店出具的书面证明、工资记录、营业执照等证据予以证实。两被告提出异议，认为原告主张误工费无事实、法律依据，原告已经超过55周岁，从未在该店工作。误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案原告提供的证据不足以证实其在事故发生前在该店从事工作及收入状况，本院不予采信。同时，因原告已超过55周岁，本院对其主张误工费不予支持。 6、护理费。原告主张住院治疗期间由其子郑成江护理，郑成江在山东遨游汽车制动系统股份有限公司工作，月平均工资4048元，护理期限120天，护理费为16200元，针对其主张，提供山东遨游汽车制动系统股份有限公司出具的护理证明、工资明细表、营业执照予以证实。两被告提出异议，认为原告应提交护理人员工资银行流水证实。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。本案护理期经鉴定为120日，原告提供的证据不足以证实护理期120日期间均由郑成江护理，也不能证实郑成江因护理而被扣发4个月的工资，因此，本院对上述证据不予采信。因原告确需护理，可参照当地护工标准每天120元的标准计算护理费，结合“护理期评定为120日”的鉴定意见，本院确认护理费为14400元。 7、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案原告主张交通费5000元，提供的交通费票据一宗，不能证实其主张，本院不予采信。考虑到原告及其护理人在处理交通事故和住院治疗、鉴定过程中必然支出该费用，结合原告的住址、治疗医院等，本院酌定为1500元。 8、住宿费。原告主张住宿费134元，提供的住宿费发票能够证实原告实际支出了该费用，本院予以确认。 9、精神损害抚慰金。精神损害的赔偿数额根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力等因素确定。本案中，原告因事故致残造成精神损害，被告赵尔满承担全部责任，其主张精神损害抚慰金3000元应予支持，因此，本院确认精神损害抚慰金3000元。 10、鉴定费。原告提交的票据与原告提交的鉴定意见书相互佐证，能够证实原告因鉴定支出鉴定费用2630元，因此，本院对鉴定费2630元予以确认。 11、复印费。原告主张复印费40元，并提供门诊收费票据予以证实，结合原告在鉴定、诉讼过程中需要复印病历及治疗医院复印病历收取费用的实际情况，本院对该证据予以采信，确认复印费为40元。 综上，本院确认原告因交通事故造成的各项下损失为：医疗费84589.4元、住院伙食补助费2700元、取固定物手术费20000元、残疾赔偿金220734元、护理费14400元、交通费1500元、住宿费134元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2630元、复印费40元。 本院认为：行为人因过错侵害他人的民事权益，应承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。交强险赔偿限额不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 本案中，被告赵尔满驾驶鲁Ｌ×××××号轻型普通货车向右变道未让行，与原告王远美驾驶的电动自行车发生刮碰，致电动自行车损坏、王远美受伤，被告赵尔满承担事故的全部责任。鲁Ｌ×××××号轻型普通货车在被告永安财险日照公司投保交强险、商业第三者险500000元及不计免赔，本次事故发生在保险期间内。被告永安财险日照公司应当在交强险责任限额内赔偿原告的损失，原告请求在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金，符合法律规定，本院予以支持，精神损害抚慰金3000元可由被告永安财险日照公司优先赔偿。对超出交强险限额的损失，因被告赵尔满承担事故的全部责任，且鲁Ｌ×××××号轻型普通货车在被告永安财险日照公司投商业第三者险500000元及不计免赔，应由被告永安财险日照公司根据保险合同在商业第三者险500000元内予以赔偿。 被告永安财险日照公司主张不承担间接损失及被告赵尔满驾驶机动车在事故发生后驶离现场，根据机动车综合商业保险条款责任免除中第8条第二部分第一款规定不承担商业险损失。但不能举证证实对免责事项已经尽到提示和明确说明义务，因此，机动车综合商业保险条款中免除责任条款不产生效力，被告永安财险日照公司应当在第三者责任保险限额内承担赔偿责任。 综上所述，被告永安财险日照公司应当在交强险责任限额内赔偿原告王远美120000元，在第三者责任保险限额内赔偿原告王远美227097.4元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条条规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司日照中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王远美120000元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告永安财产保险股份有限公司日照中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿原告王远美227097.4元，于本判决生效后十日内付清； 三、驳回原告王远美的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6956元，减半收取3478元，诉前保全费1320元，共计4798元，由被告永安财产保险股份有限公司日照中心支公司负担3253元，原告王远美负担225元，被告赵尔满负担1320元；鉴定费2630元由被告永安财产保险股份有限公司日照中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  孔凡柱 二〇一八年十月十九日 法官助理刘琳 书记员贾霖飞