内蒙古自治区通辽市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）内05民终2060号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，住所地内蒙古自治区通辽市。负责人:卢风雨，总经理。委托诉讼代理人:林静，女，公司职工。被上诉人（原审原告）：冯某1，男，2002年7月3日出生，汉族，学生，现住内蒙古自治区通辽市。法定代理人：冯某2（冯某1父亲），男，1978年12月19日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市。被上诉人（原审被告）：张春阳，男，1973年11月26日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司因与被上诉人冯某1、张春阳机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院（2018）内0502民初591号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年10月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案，本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司上诉请求：1.请求人民法院撤销一审判决，依法改判；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审某某司法鉴定中心《司法鉴定意见书》存在瑕疵且不能补正，且其作为计算费用依据的牙齿修复方法已不适用被上诉人冯某1。二、护理期限过长，应该选取三期标准的中间值确定。三、上诉人与×××号小型轿车车主刘某某签订了保险额合同，并对免责事由进行了告知明示，被保险人也在告知单上签字确认，所以我司只应承担符合合同约定的费用。张春阳辩称，维持原判。冯某1未答辩。冯某1向一审法院起诉请求：一、请求法院依法判令被告张春阳赔偿原告冯某1医疗费11378.78元、护理费9572.40元（90天×106.36元）、营养费6000.00元（60天×100.00元）、住院伙食补助费2500.00元（25天×100.00元）、交通费2367.00元、住宿费396.00元、修车费1090.00元、牙齿修复费38240.00元、鉴定费3200.00元，合计74717.15元；二、要求第二被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；三、诉讼费由二被告承担。一审法院认定的事实：2017年10月13日20时许，被告张春阳驾驶×××号小型轿车，沿通辽市某某区某某路某某西门北侧停车开门时，与由南向北行驶原告冯某1驾驶的二轮电动车发生交通事故，致冯某1受伤，双方车辆损坏。原告受伤后在某某医院住院治疗25天，诊断为：膝关节十字韧带劳损，左侧胫骨上端骨挫伤、左侧距骨骨挫伤、右足软组织损伤、左手皮擦伤、上颌中切牙根折。经本院委托某某司法鉴定中心鉴定，原告未成年，18岁前两年更换一次牙齿，每颗200.00元，成年后因双侧上切牙相邻两颗缺如，镶复按照四颗牙计算，每颗900.00元，每五年更换一次。被鉴定人冯某1护理期90日、营养期60日。本起事故经某某公安局交通管理支队事故处理大队作出编号为×××《道路交通事故认定书》认定，被告张春阳负本起事故的全部责任。被告张春阳驾驶×××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，商业第三者责任保险保险限额为300000.00元并不计免赔，事故发生在保险期间内。一审法院认为，庭审中，原告冯某1与被告保险公司就以下问题产生争议：1、某某牙科诊所两张医疗费收据及电动车修理费收据是否具有合法性；2、原告主张的交通费及住宿费是否符合法律规定；3、某某司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》是否合法有效；4、被告保险公司应否在医保用药的范围对原告的损失承担赔偿责任。对以上争议问题，本院综合认定如下：原告出示的某某牙科诊所医疗费票据两张及电动车修理费收据一张均非合法票据，本院对以上证据的证明力不予确认，但考虑原告确因交通事故造成电动车损坏，本院酌定车辆修理费500.00元。原告因伤去北京治疗产生的合理交通费及住宿费应予保护，但根据原告的伤情并非需要紧急医疗处置，航空出行费用本院不予支持，应按照一般交通出行费用标准予以保护。被告保险公司对本院依法委托的某某司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》提出异议，但对反驳证据举证不能，经本院审查，某某司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员具有鉴定资格，鉴定结论准确、适当，本院对该《司法鉴定意见书》的证明力确认。患者因伤住院治疗，医生根据患者病情采取医疗行为符合法律规定，要求患者明确区分是否为医保用药缺乏期待可能性，本院对保险公司的辩解意见不予采纳。医疗费10168.75元；住院伙食补助费2500.00元（100.00×25天）；营养费6000.00元（100.00×60天）；护理费9572.40元（106.36×90天）；交通费1134.00元（567.00×2人）；住宿费396.00元；修理费500.00元；牙齿修复费用38240.00元原告主张数额低于本院核实确定的40000.00[（4×900）×11次+400.00]，按照原告主张计算；鉴定费3200.00元；以上共计71711.15元。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第八条、第一百二十条、第一百七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司在保险限额内赔偿原告冯某1医疗费10168.75元，伙食补助费2500.00元，护理费9572.40元，营养费6000.00元，交通费1134.00，住宿费396.00，修理费500.00元，牙齿修复费用38240.00元，鉴定费3200.00元，合计71711.15元，此款于本判决生效后十五日内执行完毕；二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费980.00元，由被告张春阳负担。二审期间，当事人没有提交新证据。二审经审理查明的事实及采信的证据与一审一致，本院予以确认。本院认为，涉案事故车辆×××号小型轿车在上诉人中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司投保了交强险和商业第三者险300000.00元，并不计免赔，该保险合同真实有效，双方应当按照合同的约定履行各自的权利义务。涉案事故发生在2017年10月13日，属于保险期间内，上诉人应当承担相应赔偿责任。上诉人主张某某司法鉴定中心《司法鉴定意见书》存在瑕疵，但未能提供充分证据证明该鉴定结论有误，该鉴定结论系由一审法院依法委托具有相应鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，上诉人该上诉理由没有法律依据，本院不予采纳。一审法院依据鉴定结论确定护理期并无不当，上诉人“护理期限过长”的上诉理由没有法律依据，本院不予采纳。上诉人主张已就免责条款向被保险人进行了告知，仅应承担符合合同约定的赔偿金。依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。上诉人在一、二审期间未能提供充分证据证明其已就相关免责条款向被保险人履行了提示说明义务，应当承担举证不能的不利后果，相关免责条款无效。上诉人该上诉理由没有事实依据，本院不予采纳。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费980元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  师国亮审 判 员  陈婷婷代理审判员  韦青青二〇一八年十月十九日法官助理徐健书记员贾套格斯