北京市西城区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0102民初41538号原告：刘某1，男，2012年5月16日出生，汉族，学龄前儿童，住河北省三河市燕郊开发区。法定代理人：刘某2（刘某1之父），1982年1月17日出生，汉族，无业，住河北省三河市燕郊开发区。委托诉讼代理人：吕丽英，北京首阳律师事务所律师。被告：曹满，男，1992年9月17日出生，汉族，住北京市昌平区。被告：曹振永，男，1966年3月19日出生，汉族，无业，住河南省南阳市卧龙区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区复兴门内大街**远洋大厦**。法定代表人：武博，总经理。委托诉讼代理人：边伟，男，该公司员工。原告刘某1诉被告曹满、曹振永、中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月30日立案受理后，依法适用简易程序，于2018年9月7日公开开庭进行了审理。原告刘某1之委托诉讼代理人吕丽英、被告曹满、被告太平洋保险公司之委托诉讼代理人边伟到庭参加诉讼。被告曹振永经本院通知，未到庭参加诉讼，本院依法予以缺席审理。本案现已审理终结。原告刘某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告曹满、曹振永共同赔偿原告刘某1医疗费51894．35元，住院伙食补助费1100元、营养费9000元、护理费26520元、交通费1968．20元、残疾辅助器具费2629元，共计93111．55元；2、太平洋保险公司在交强险及商业险责任限额范围内分项对刘某1承担赔偿责任；3、案件受理费、鉴定费由被告曹满、曹振永承担。事实与理由：2018年3月18日18时40分，刘某1由东向西步行至北京市昌平区沙河镇于新庄村内时，被曹满由南向北行驶的小客车撞伤，随后刘某1被送往北京朝阳急诊抢救中心医院救治，经医生诊断，刘某1胫骨骨折（左侧），踝关节皮肤擦伤。经北京市公安局公安交通局昌平交通支队沙河大队作出交通事故认定书，认定曹满负此次交通事故的全部责任。因曹满所驾驶的车辆系曹振永所有，且该车辆也被保有太平洋保险公司北京分公司的交强险及100万元的商业险，保险公司应承担赔偿责任。被告曹满辩称，被告曹满在事故当天垫付了641．50元医药费，要求在本案中一并处理。其他意见与保险公司意见一致，以保险公司的意见为准。被告太平洋保险公司辩称，对事实和事故认定没有异议，事故发生在保险期限内，对于原告刘某1的合理诉求，太平洋保险公司同意承担，对于曹满垫付的费用，应当予以扣除，医药费同意承担，但是自费药不同意承担；营养费标准过高，太平洋保险公司不同意承担；刘某1主张的护理期超过医院记载，且未提交误工证明，其主张每天170元的护理费标准过高；交通费由法院进行核实后确定；残疾辅助器具费，刘某1需要提供相关证明，租床费用不属于残疾辅助器具费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于原告刘某1提交的简易程序处理交通事故认定书、住院病历、门诊病历、陪护证明书、北京市医疗门诊收费票据、北京市医疗住院收费票据、北京市出租汽车专用发票、北京增值普通发票、工商服务业统一收款收据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月18日18时40分，在昌平区沙河镇于新庄村内，刘某1由东向西步行，适逢曹满驾驶车牌号为×××的小客车由南向北行驶，曹满所驾车辆前部与刘某1刮撞后，曹满所驾车辆右前轮压刘某1左腿，造成刘某1受伤，经北京市公安局公安交通管理局昌平交通支队沙河大队认定，曹满负全部责任，刘某1无责任。事发后，刘某1被送往北京朝阳急诊抢救中心入院治疗，经诊断为胫骨骨折（左侧）、踝关节皮肤擦伤（左侧），住院7天，出院医嘱为：1、注意饮食，加强看护，避免剧烈运动；2、左下肢外固定架固定制动6-8周，加强功能锻炼；3、抬高患肢，观察末梢血运及感觉情况，加强针道护理，预防针道感染；3、警惕小腿骨筋膜室综合征的发生，必要时松懈外固定架减压或行手术切开减张；5、术后6周门诊复查，必要时行外固定架调整；6、后期出现骨折不愈合或畸形愈合，需二次手术治疗；7、后期遗留疼痛、行走跛行，及时门诊复查，必要时二次手术治疗；9、骨折愈合后二次手术拆除外固定架。2018年5月8日，北京朝阳急诊抢救中心门诊病历显示，诊断：胫骨干骨折（左侧，术后）；处理及治疗意见：1、拍片2、加强针道护理3、功能锻炼，无负重功能锻炼4、加强护理5、休假，4周复查6、定期复查7、不适随诊。该抢救中心出具陪护证明书，内容为：诊断左胫骨骨折，患者因病情需要，需壹人陪护叁拾天（2018年5月8日至2018年6月7日）。2018年6月8日，北京朝阳急诊抢救中心门诊病历显示，诊断：胫骨干骨折（左侧，术后）；处理及治疗意见：1、拍片2、换药3、功能锻炼，部分负重功能锻炼4、加强护理5、休假，复查（2018-7-27）6、定期复查，陪护壹人7、不适随诊。该抢救中心出具陪护证明书，内容为：诊断左胫骨骨折，患者因病情需要，需壹人陪护叁拾天（2018年6月8日至2018年7月7日）。刘某1于2018年7月13日在北京朝阳急诊抢救中心入院治疗，行左侧胫骨骨折术后外固定架拆除术、左小腿石膏外固定术，住院4天，出院医嘱为：1、注意饮食，加强看护，避免剧烈活动；2、左下肢支具固定壹个月，保护患肢，防止再骨折；3、抬高患肢，观察患肢末梢血运，壹个月内禁负重行走；4、手术切口定期换药，术后两周拆线；5、在支具保护下，逐渐负重功能锻炼；6、定期门诊复查，若后期遗留疼痛、双下肢不等长、行走跛行，必要时二次手术治疗。2018年8月17日，北京朝阳急诊抢救中心门诊病历显示，诊断：胫骨干骨折（左侧，术后）；处理及治疗意见：1、拍片2、换药3、功能锻炼，无负重功能锻炼4、支具固定，加强护理5、休假，6周复查（2018-09-28）6、定期复查7、不适随诊。该抢救中心出具陪护证明书，内容为：诊断左胫骨骨折，患者因病情需要，需壹人陪护叁拾天（2018年8月17日至2018年9月16日）。刘某1为治疗、复诊支付住院费及医药费51894．35元，其中曹满垫付医药费641．50元。另查，涉诉小客车所登记的权利人为曹振永，事发时驾驶人为曹满，该车辆在太平洋财产保险公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），涉诉事故发生在保险期限内。本院认为，根据相关法律规定，同时投保交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故的肇事车辆在太平洋保险上有交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，故根据相关法律规定，被告太平洋保险应首先在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内依法赔偿；超过机动车交通事故责任强制保险限额的部分，在商业第三者保险限额内予以赔偿；不足部分，由车辆驾驶人曹满予以赔偿。关于刘某1所主张的各项损失：医药费，经本院核实，刘某1因本次受伤产生的住院费用及医疗费51894．35元，符合法律规定，本院予以支持；太平洋财产保险公司不同意承担自费药费用，但未提交相应证据，且确系治疗本次伤情所需，故对于该项抗辩意见，本院不予采信。住院伙食补助费，刘某1住院总计11天，其主张的住院伙食补助费1100元，符合法律规定，本院予以支持。营养费，根据相应医嘱，考虑到刘某1的年龄和伤情，本院酌定为2700元，对于刘某1主张过高部分，本院不予支持。护理费，根据医嘱及陪护证明，本院对刘某1主张2018年3月18日至2018年8月24日期间护理156天予以支持，但其主张护理费标准过高，本院酌定为120元/天；太平洋财产保险公司认为护理期过长，但未提交证据予以反驳，故对该项抗辩意见，本院不予采信。交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院对与就诊时间相符的1607元予以支持；其余部分，无法证明与本案的关联性，本院不予支持。残疾辅助器具费，对于矫形器、轮椅的费用，本院予以支持，对于刘某1要求支付租床费，缺乏事实及法律依据，本院不予支持。被告曹满在事发后为刘某1支付的医药费641．50元，应视为曹满替太平洋保险公司垫付的费用，现曹满要求在本案中一并处理，对此太平洋保险公司应予以返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，判决如下：一、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告刘某1医药费10000元、护理费18720元、交通费1607元、残疾辅助器具费2549元，以上共计32876元；二、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告刘某1医药费41252．85元、住院伙食补助费1100元、营养费2700元，以上共计45052．85元；三、自本判决生效之日起10日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司北京分公司在商业第三者责任险限额范围内支付被告曹满医药费641．50元；四、驳回原告刘某1其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1064元，由原告刘某1负担173元（已交纳）；由被告曹满负担891元，自本判决生效之日起7日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于北京市第二中级人民法院。审判员  程乐二〇一八年十月十七日书记员  王伟