广东省平远县人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1426民初646号原告：曾小秋，女，1968年7月11日出生，汉族，现住广东省梅州市梅江区。委托诉讼代理人：李雍彬，广东客中梅律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓颖，广东客中梅律师事务所律师。被告：蔡政，男，1979年5月21日出生，汉族，现住广东省平远县。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，地址：广东省佛山市顺德区大良沿江北路**龙威大厦第****、第********、第**。统一社会信用代码：914406067080752941。负责人：麦浩林，该公司经理。委托诉讼代理人：廖伟雄，广东粤梅律师事务所律师。委托诉讼代理人：李彦彬，广东粤梅律师事务所律师。原告曾小秋与被告蔡政、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下简称平安财险顺德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月26日立案后，依法适用简易程序，分别于2018年9月4日、9月26日两次公开开庭进行了审理。原告曾小秋的委托诉讼代理人邓颖、李雍彬，被告平安财险顺德公司的委托诉讼代理人李彦彬到庭参加了诉讼，被告蔡政经本院传票传唤后未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾小秋向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告平安财险顺德公司在粤Ｃ×××**小型轿车投保的交强险限额内赔偿原告经济损失人民币110000元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）；2.请求判令被告平安财险顺德公司在粤Ｃ×××**小型轿车投保的商业第三者责任险限额内赔偿原告各项经济损失26903元；上述一、二项赔偿合计人民币136903元；3.被告蔡政对上述诉讼请求承担连带赔偿责任；4.由两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年4月15日晚上，被告蔡政驾驶粤Ｃ×××**小型轿车，沿平远县大柘镇关柘路由东往西行驶，21时55分，至关××××北区出入口路段时，碰撞右侧路边步行的原告曾小秋，造成原告曾小秋受伤及粤Ｃ×××**小型轿车损坏的交通事故。2018年4月27日，平远县公安局交通警察大队依法作出平公交认字[2018]第B0012号《道路交通事故认定书》，认定：被告蔡政负此次事故的全部责任；原告曾小秋无责任。事故发生时，被告蔡政是粤Ｃ×××**小型轿车的登记车主及驾驶人，该车在被告平安财险顺德公司投有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），保险期限均从2017年5月25日0时起至2018年5月24日24时止，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告当天被送往平远县人民医院住院治疗，至2018年5月29日出院，共住院44天。医院诊断为：第1-4腰椎右侧横突骨折、腰椎退行性变、腰椎轻度骨质增生等。2018年7月24日，原告的伤情经广东嘉应法医临床司法鉴定所作出嘉应司鉴所[2018]临鉴字第087号法医鉴定意见书，评定为十级伤残。此次事故给原告造成的具体损失如下：1.医疗费：全部已由车主、保险公司垫付；2.护理费：250元/天/人×44天（住院期间）×1人+120元/天/人×56天（出院后）×1人=17720元（计至定残前一天）；3.误工费：5500元/月÷30天×100天(计至定残前一天)=18333元；4.住院伙食补助费：100元/天×44天=4400元；5.残疾赔偿金：40975元/年×20年×10%=81950元；6.复查费：2000元；7.精神损害抚慰金：6000元；8.鉴定费：3000元；9.营养费：2000元；10.交通费：1500元，以上合计人民币136903元。根据事故责任，上述损失应由被告平安财险顺德公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元（已垫付），在伤残赔偿限额内赔偿原告110000元，超出部分136903元-110000元=26903元，由被告平安财险顺德公司在商业三者险限额内予以赔付。各被告依照法院判决直接将赔偿款划入原告曾小秋账号为62×××30的中国工商银行卡（开户行：梅州平远支行）。以上诉请，请法院予以支持。被告蔡政未出庭参加诉讼。据本院于2018年9月17日上午对其所作询问笔录，被告蔡政表示：1.本案应诉材料是其本人签收的，因为开庭当天其在广西，所以没有出庭。原告的各项损失及赔偿标准由法院依法核定；2.事故车辆的交强险及商业三者险是其委托蓝丽向被告平安财险顺德公司购买的，保单投保人声明处的签名不是其所签，经过电话核实，保单投保人声明处的签名也不是蓝丽代签的。虽然保单投保人声明处的签名不是其所签，但其本人已收到了保险条款内容，对该保险条款中的责任免除条款、免赔额、免赔率等免除减轻保险人责任的条款内容全部清楚，并明白相应的法律后果；3.事故发生后，事故车辆还在现场，其只是离开事故现场去筹集资金，并不是逃逸；4.原告的医疗费共19833.3元（含住院及检查费用），其中其垫付了11833.3元，被告平安财险顺德公司垫付了8000元。除医疗费外，其还垫付了7000元生活费、护理费，其中2000元有收据为证，5000元是蔡达红通过微信转账给原告曾小秋，有微信转账记录为证；5.对本院于2018年9月10日对邹同秀所作调查笔录无异议；6.对本院于2018年9月10日对李玉珍所作调查笔录中的护理期及护理费有异议，李玉珍确实是原告曾小秋的护理人员，但原告曾小秋的护理期大概只有两三周时间，后期存在挂住院情况。故申请法院依法到平远县人民核实原告曾小秋的实际住院天数。被告平安财险顺德公司答辩认为，一、事故发生的时间、地点及事故责、地点及事故责任请法院依法查明和认定张的各项损失意见如下：1.医疗费，我司垫付的费用为8000元，请法院核定；2.护理费，应按照最多不超过120元/天计算，出院至评残前一天共56天，出院医嘱未要求护理依赖，且鉴定报告也没有护理期的相关鉴定结论，故出院后的护理费我司不予认可；3.误工费，原告仅提供了未盖章的《证明》，证实原告的工资收入情况，但没有相应的银行收入流水、税务证明等材料予以佐证，故我司对原告的实际收入情况不予认可；4.残疾赔偿金，原告主张城镇标准，但未提供其在城镇工作、居住满1年以上且有固定收入来源的证据，经查原告属农村户籍，应按照农村标准15780元/年计算。我司对原告的伤残等级无异议；5.复查费2000元，没有相关医嘱，也没有提供相应的票据给予支撑，故我司不予认可；6.营养费和交通费，没有医嘱，且没有实际票据，故我司不予认可；7.精神损害抚慰金数额偏高，最多不应超过3000元，请法院依法核定；8.鉴定费，属于原告的举证费用，不属于交通事故造成的直接损失，故我司不予赔偿。三、被告蔡政在我司购买了交强险、100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险有效期内。被告蔡政在事故发生后，遗弃车辆逃离现场，根据《机动车综合商业保险条款（2014版）》和机动车综合商业保险免责事项，我司已经向被告蔡政告知和说明了免责条款的内容及法律后果，故我司在商业险范围内不承担任何赔偿责任。根据交强险条例我司在承担交强险范围的赔偿责任后保留对被告蔡政追偿的权利。本院经审理认定事实如下：2018年4月15日晚上，被告蔡政驾驶号牌为粤Ｃ×××**的小型轿车，沿平远县大柘镇关柘路由东往西行驶，21时55分，至关××××北区出入口路段时，碰撞右侧路边步行的原告曾小秋，造成原告曾小秋受伤及粤Ｃ×××**小型轿车损坏的交通事故。事故发生后，被告蔡政遗弃车辆逃离现场。2018年4月27日，平远县公安局交通警察大队作出平公交认字[2018]第B0012号《道路交通事故认定书》，认定被告蔡政负事故的全部责任，原告曾小秋无责任。事故发生后，原告被送往平远县人民医院住院治疗，于2018年5月29日出院，共住院44天，花去医疗费19833.3元（含住院及检查费用），该费用由被告蔡政支付了11833.3元，被告平安财险顺德公司支付了8000元。住院期间原告曾小秋由李玉珍24小时护理，护理费250元/天，共花去护理费11000元。出院诊断为：1.第1-4腰椎右侧横突骨折；2.腰椎退行性变；3.腰椎轻度骨质增生；4.慢性滤泡性结膜炎；5.双肾小结石；6.窦性心律不齐。出院医嘱：1.回当地继续治疗，注意休息，避免剧烈活动；2.继续夹克式背架外固定1个半月，加强腰背部锻炼；3.定期复查X片，不适随诊；4.住院期间，陪护1人。2018年7月24日，原告的伤情经广东嘉应法医临床司法鉴定所评定为十级伤残，花去鉴定费3000元。事故车辆粤Ｃ×××**小型轿车的登记所有人为被告蔡政，该车在被告平安财险顺德公司投保了交强险、100万元商业三者险及不计免赔，保险期间均为2017年5月25日0时起至2018年5月24日24时止，事故发生在保险有效期内。被告蔡政在事故发生后除向原告支付了11833.3元医疗费外，还支付了7000元赔偿款，原告在庭审中对两被告支付的款项均予以确认，并同意将7000元在被告蔡政需要承担的超出交强险部分的赔偿责任中予以抵扣。另查明，原告属于居民户口，户籍地在湖北省××市××店镇益阳××号，其自2014年3月14日开始至2018年4月15日在平远县××柘镇××县众健养生店）从事按摩师一职，并居住在该养生店内。又查明，原告曾小秋在2018年5月23日至5月28日住院期间，有请假外出现象。以上事实，有经过开庭质证的原告提交的身份证、户口本复印件，原告户籍证明，《交通事故认定书》，蔡政身份证及驾驶证复印件，粤Ｃ×××**小型轿车行驶证复印件，粤Ｃ×××**小型轿车保单，平远县人民医院入出院记录、住院病案首页、出院证明书、CT报告单2份、X光报告单及住院费用明细清单，司法鉴定意见书及鉴定费发票，平远县众健养生店营业执照复印件，平远县众健养生店经营者邹同秀出具的证明，原告养老保险个人缴费账户对账单，李玉珍出具的护理费收据，李玉珍的身份证复印件；被告蔡政提交的身份证复印件，医疗费发票复印件共四张，曾小秋出具的2000元收条，5000元微信转账记录；被告平安财险顺德公司提交的粤Ｃ×××**小型轿车交强险保单副本、机动车综合商业保险保险单副本、中国平安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险/交强险投保单、交强险费率浮动告知单、投保人声明，《机动车综合商业保险条款（2014版）》；本院依法调取的原告曾小秋住院患者外出告知书2页、体温单7页，询问笔录一份，调查笔录三份及庭审笔录予以证实。本院认为，平远县公安局交通警察大队作出的被告蔡政负事故的全部责任，原告无责任的认定准确，且在规定的期限内，事故当事人对事故责任认定未提出异议，本院予以采信。本案的主要争议焦点为商业三者险限额内是否免赔、残疾赔偿金适用标准、精神损害抚慰金、护理费、误工费、复查费、营养费、交通费及鉴定费问题。关于商业三者险限额内是否免赔问题。被告平安财险顺德公司提出事故发生后，被告蔡政遗弃被保险车辆离开现场，符合商业三者险免责条款的规定，故保险人在商业三者险范围内不承担赔偿责任。由被告平安财险顺德公司提交的《机动车综合商业保险条款（2014版）》中免责条款第八条关于“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”的规定可见，被告平安财险顺德公司已经采用黑色加粗的字体对事故后逃逸的免责条款作出了明确提示，足以引起投保人的注意，另外在机动车辆保险投保单中“投保人声明”亦采用黑色加粗的字体。被告蔡政表示虽然没有在“投保人声明”处签名，但其已收到保险条款内容，并对该保险条款中的责任免除、免赔额、免赔率等减免保险人责任的条款内容全部清楚，亦明白相应的法律后果。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条关于“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”之规定；第十一条关于“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”之规定，事故后逃逸属于法律规定的禁止性规定情形，被告平安财险顺德公司采用黑色加粗的字体对该免责条款作出了提示，被告蔡政亦表示清楚免责条款的内容，可见被告平安财险顺德公司对该免责条款尽了提示义务，故被告平安财险顺德公司提出在商业三者险范围内不予承担赔偿责任的抗辩，于法有据，本院予以支持。关于残疾赔偿金适用标准问题。原告曾小秋属于居民户口，户籍地在湖北省××市××店镇益阳××号，但其自2014年3月14日开始至2018年4月15日在平远县××柘镇××县众健养生店）从事按摩师一职，并居住在该养生店内，平远县大柘镇新建路5号属于平远县城，原告曾小秋的生活消费水平与城镇居民无异，故残疾赔偿金应按城镇标准计算。根据《广东省2018年度人身损害赔偿标准》，结合原告伤残程度，原告诉请残疾赔偿金按40975元/年×20年×10%=81950元计算，于法有据，本院予以支持。被告平安财险顺德公司关于残疾赔偿金应按农村标准计算的抗辩，依据不足，本院不予支持。关于精神损害抚慰金问题。原告因本次交通事故造成十级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款之规定，原告诉请被告赔偿精神损害抚慰金，于法有据，但数额偏高，应以5000元计算为宜。被告平安财险顺德公司提出精神损害抚慰金不应超过3000元的抗辩，依据不足，本院不予支持。关于护理费问题。根据平远县人民医院出具的出院证明书、原告的伤情及实际护理情况，结合护理人员李玉珍出具的收据及对其所作调查笔录，原告住院期间虽后期存在请假外出情形，但因需夹克式背架外固定，仍需护理，故原告请求住院期间护理费250元/天×44天×1人=11000元，理由充分，本院予以支持；原告诉请出院后至定残前一天的护理费，但未提供相应的实际护理费用支出，依据平远县人民医院关于“继续夹克式背架外固定一个半月，加强腰背部锻炼”的出院建议，出院后护理天数应按45天计算为宜。原告未提交出院后护理人员的具体误工情况，故应参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准100/天计算护理费，即：100元/天×45天×1人=4500元。综上原告的护理费合计11000元+4500元=15500元。原告主张按照120元/天的标准计算出院后护理费及被告平安财险顺德公司关于出院后护理费不予认可的抗辩，均依据不足，本院均不予支持。关于误工费问题。原告因本次交通事故受伤住院，存在误工事实，但没有足够的证据证实其每月的具体收入情况，因原告事故发生前一年在平远县众健养生店工作、居住，故参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》2017年全省城镇居民人均可支配收入一般地区40975元/年的标准计算误工费，计算至定残前一天。原告诉请误工天数100天，于法有据，故原告的误工费应为：40975元/年÷365天×100天=11226.03元。原告主张误工费5500元/月÷30天×100天=18333元，依据不足，本院不予支持。关于复查费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。根据原告的出院医嘱，需定期复查X片，但医疗机构并未确定复查必然发生的费用数额，原告亦未提供相应的票据证明实际发生的复查费用，故原告可待复查费用实际发生后再另行主张。被告平安财险顺德公司关于不予认可复查费的抗辩，于法有据，本院予以支持。关于营养费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条的规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告出院时并无医嘱强调需加强营养，故原告诉请营养费2000元，依据不足，本院不予支持。被告平安财险顺德公司关于不予认可营养费的抗辩，于法有据，本院予以支持。关于交通费问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供证据证明其交通费支出，但其在平远县人民医院共住院44天，存在实际发生的交通费用，结合平远县的交通运输情况，本院酌定700元。被告平安财险顺德公司提出不予认可交通费的抗辩，依据不足，本院不予支持。关于鉴定费问题。原告因本次交通事故造成十级伤残，原告在评残过程中所产生的鉴定费用属于此次事故造成的间接损失，依法应由被告平安财险顺德公司在保险范围内承担。故被告平安财险顺德公司提出不予赔偿伤残鉴定费的抗辩，本院不予支持。根据《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》及原告的诉讼请求，原告因本次交通事故造成的各项损失为：1.医疗费：19833.3元，已由两被告支付；2.护理费：15500元；3.误工费：11226.03元；4.住院伙食补助费：100元/天×44天=4400元；5.残疾赔偿金：81950元；6.精神损害抚慰金：5000元；7.鉴定费：3000元；8.交通费：700元。扣除两被告已支付的医疗费后原告的损失合计121776.03元，本院予以确认。原告的各项损失首先由被告平安财险顺德公司在交强险范围内赔偿110000元；因被告蔡政在事故发生后逃逸，符合商业三者险免责情形，被告平安财险顺德公司在商业三者险限额内无需承担赔偿责任，故剩余损失121776.03元-110000元=11776.03元应由被告蔡政承担赔偿责任，扣除其在事故发生后支付的7000元（不含医疗费）赔偿款，被告蔡政仍需支付原告曾小秋因此次事故造成的损失4776.03元。被告蔡政经本院依法传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告曾小秋因本次交通事故造成的损失110000元。二、被告蔡政应于本判决生效之日起十日内赔偿原告曾小秋因本次交通事故造成的损失4776.03元。上述第一、二项款项，由各被告直接支付至原告下列账户（户名：曾小秋，账号：62×××30，开户行：中国工商银行梅州平远支行）。三、驳回原告曾小秋的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1184.52元，减半收取592.26元（原告已预交），由原告曾小秋负担82.26元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司负担475元，被告蔡政负担35元，由两被告径行支付给原告曾小秋。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  陈琼华二〇一八年十月十七日书记员  谢 圣