梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤1403民初1211号原告：徐杭，男，汉族，住址：梅州市梅县区。委托诉讼代理人：李雍彬，系广东客中梅律师事务所律师。被告：曾万昌，男，汉族，住址：梅州市梅江区。被告：曾尽芳，女，汉族，住址：梅州市梅江区。两被告共同委托诉讼代理人：刘克熙，系梅州市梅江区公职律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司，住所地：梅州市嘉应东路秀兰大桥南移民安置区（**）。负责人：杨松意。委托诉讼代理人：余仕日，系该公司员工。原告徐杭与被告曾万昌、曾尽芳、中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称：大地财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月23日立案受理后，依法由审判员曾俊独任审判，于2018年8月28日公开开庭进行了审理。原告徐杭及其委托诉讼代理人李雍彬，被告曾万昌及其委托诉讼代理人刘克熙，被告曾尽芳的委托诉讼代理人刘克熙，被告大地财险的委托诉讼代理人余仕日到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐杭向本院提出诉讼请求：1、判令被告大地财险在粤Ｍ×××**号小型轿车投保的交强险赔偿限额内赔偿原告110000元（精神损害赔偿金在交强险内优先赔偿）；2、判令被告大地财险在粤Ｍ×××**号小型轿车投保的第三者商业险赔偿限额内赔偿原告95239.56元。上述一、二项赔偿合计人民币205239.56元；3、被告曾万昌、被告曾尽芳对上述诉讼请求的赔偿承担连带赔偿责任；4、由三被告共同承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年9月6日晚，曾万昌驾驶粤Ｍ×××**号小型轿车，02时18分左右，行驶至梅县××××路华银路口地段时，与由徐杭驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成徐杭受伤及车辆损坏的交通事故。事故认定书认定曾万昌、徐杭负事故的同等责任。经查，事故发生时，粤Ｍ×××**号小型轿车的驾驶员是曾万昌，车主是曾尽芳。粤Ｍ×××**号小型轿车在被告大地财险处购买了交强险及限额100万元的商业第三者责任险，购买了不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告在事故发生当天即被送至梅州市人民医院住院治疗，第一次住院从2017年9月6日至2017年9月26日，共住院治疗20天，花去64187.11元医疗费；第二次住院从2018年1月7日至2018年1月18日，共住院11天，花去29620.07元。为确定损失，原告依法委托广东嘉应法医临床司法鉴定所进行伤残评定，该所于2018年7月4日作出司法鉴定意见书，鉴定为九级伤残。原告因涉案交通事故造成了下列损失：1、医疗费95388.14元；2、护理费22050元；3、误工费：42140元（至评残前一天）；4、住院伙食补助费：3100元；5、伤残赔偿金：163900元；6、被扶养人生活费：原告儿子徐诚丰72475.2元；7、复查费：2000元；8、精神损害抚慰金：12000元；9、伤残鉴定费：3000元；10、交通费：800元；11、营养费：2000元。上述各项共计418853.34元。故被告大地财险应在肇事车辆投保的交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告1万元，在伤残赔偿限额11万元内赔偿原告11万元，超出部分418853.34元-120000元=298853.34元，被告大地财险应赔偿149426.67元给原告。住院期间各个被告支付的药费应予减除，减除后原告的实际损失是205239.56元。以上诉请，请法院依法支持，以维护原告合法的财产权益。被告曾万昌辩称，该车有投保保险公司，原告的损失由保险公司进行赔偿；被告曾万昌垫付的医疗费、急诊费、出车费59253元，由原告返还给被告曾万昌；请求原告赔偿被告曾万昌的车辆损失费9045元。被告曾尽芳辩称，被告曾尽芳依法提供检验合格的车辆给被告曾万昌驾驶，不知道被告曾万昌有饮酒等其他违法行为，不应该承担赔偿责任；被告大地财险的免责条款没有被告曾尽芳签名，也没有用黑体显著的字提示被告曾尽芳，该免责条款无效。被告大地财险辩称，一、由于答辩人对被答辩人承担赔偿责任是基于答辩人与本案另一被告曾尽芳之间的保险合同关系，因此答辩人只在交强险、商业三者险的保险限额及保险责任范围内，依保险条款进行赔偿。二、本案答辩人前期已为原告垫付医疗费1万元，即交强险医疗费限额已赔付完毕，为避免诉累，请法院一并处理。三、涉案事故认定中明确记录粤Ｍ×××**驾驶员是曾万昌，未依法取得机动车驾驶证且酒后驾驶。依据机动车交通事故责任强制保险条例第二十二条的规定及保险合同的相关约定，本案答辩人属于免赔情形，请法院核实。本案中，被保险机动车为小型轿车，而案发时的驾驶员并未取得驾驶资格，依据相关法律规定，答辩人已在核实抢救费用合理的前提下，垫付抢救费用1万元，且后有权向致害人即被保险人追偿。请法院综合考虑曾万昌在此次交通事故中的种种违法行为，而被保险人曾尽芳存在明知曾万昌无驾驶证而出借机动车的故意行为，应承担连带责任，故请支持答辩人抗辩主张，由曾尽芳、曾万昌自行在交强险、商业三者险的保险限额内赔付原告损失。四、对各项赔偿项目有异议：1、医疗费：本案依据原告提交的用药清单，按照双方保险合同的约定剔除其中的非医保用药。2、营养费：原告诉求有疾病诊断证明书支持，参考粤鉴协【2014】13号文3.7.4.1开放型颅脑损伤，不伴有神经系统体征者：误工30~90日，营养30~60日，护理30日。3、护理费：首先，原告并未提供护理费发票证明聘请护工所产生的费用，也无提供护理人员收入证明，在没有任何证据可证实护理损失的情况下，护理费应按照一般标准认定。护理标准应在80元/天为宜。其次，本案护理期限不应超过30天。4、误工费：首先，原告仅提供了梅州市梅江区铭鑫工艺装饰部的营业流水和工作证明，证明原告月收入4200元，但并无相关的银行流水（或工资单）记录作佐证，且若内容为真实，原告月收入已达国家强制规定的个人所得税缴纳基准，也应有相应的缴纳税证明；其次，本案误工期限不应超过90天。5、残疾赔偿金：原告仅提供了梅州市梅江区江南街道办事处怡乐社区居委会的证明，该证明无持章人的签名确认，不具有法律效力，且该证明的出具依据何在？原告并无法提供房产证或租房合同等佐证，故本案答辩人仅认可原告户籍性质适用农村标准，请法院依法审查。6、被扶养人生活费：首先，城农标准适用问题同5，答辩人仅认可适用农村标准。其次，对徐诚丰承担抚养义务的有2人。7、复查费：原告诉求并无依据，请法院依法审查。8、精神损害抚慰金：原告诉求精神损害抚慰金过高，根据其伤残系数，综合考虑三者伤情与本案原告应承担同等责任，建议精损在5000元以内为宜。9、伤残鉴定费：非交强险赔偿范围，商业三者险项下为间接损失不赔偿。10、交通费：无任何正式票据证明，答辩人不予认可。11、诉讼费：答辩人并非侵权人，并且根据保险合同约定，答辩人不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：2017年9月6日晚，被告曾万昌未依法取得机动车驾驶证，酒后驾驶粤Ｍ×××**号小型轿车由梅州市梅县区西桥红绿灯往梅县区科技路红绿灯方向行驶，02时18分左右，行驶至梅县××××路华银路口地段时，与从路口驶入道路由原告徐杭驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成徐杭受伤及车辆损坏的交通事故。梅州市公安局梅县区分局交通警察大队于2017年9月20日作出梅公交认字[2017]第4414216201700299号《道路交通事故认定书》，认定曾万昌负事故的同等责任，徐杭负事故的同等责任。事故发生后，原告被送至梅州市人民医院救治，住院治疗20天（2017年9月6日至2017年9月26日）共花去住院医疗费64187.11元（不包含门诊费用）。梅州市人民医院于2017年9月26日出具《疾病诊断证明书》诊断：1、右额颞叶脑挫伤；2、右额颞顶枕部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、右侧顶部硬膜外血肿；5、泌尿道感染；6、中度贫血；7、继发性癫痫；8、右小脑挫伤；9、胆囊息肉。建议：1、合理休息、饮食、加强营养，肢体功能锻炼；2、出院4周后返院复查，我科随诊；3、休息三月，三月后返院行颅骨修补，费用约5万；4、住院期间陪护2人，出院后建议加强陪护。2018年1月7日原告遵医嘱到梅州市人民医院修复缺损颅骨，住院治疗11天（自2018年1月7日至2018年1月18日）共花去医疗费29620.07元。梅州市人民医院于2018年1月18日出具《疾病诊断证明书》诊断：右侧额颞顶颅骨缺损、脑外伤开颅术后、继发性癫痫。建议：1、合理休息、饮食，肢体功能锻炼；2、全休一个月，住院期间陪护1人，出院后陪护1人，定期复查，我科随诊。原告出院后，经广东嘉应法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，该所于2018年7月4日作出嘉应司鉴所[2018]临鉴字第074号《广东嘉应法医临床司法鉴定所法医鉴定意见书》，鉴定意见为：徐杭评定为9级伤残。原告为此花去鉴定费3000元。粤Ｍ×××**号小型轿车事发时驾驶员为被告曾万昌，登记车主为被告曾尽芳。事故发生前被告曾万昌向被告曾尽芳借用粤Ｍ×××**号小型轿车，曾尽芳清楚曾万昌未依法取得机动车驾驶证。粤Ｍ×××**号小型轿车在被告大地财险购买了交强险和限额为100万元的第三者责任商业保险，并购买了不计免赔条款，交强险和商业三者险的保险期间均自2017年2月11日0时起至2018年2月10日24时止，此事故发生在两份保险的保险期间内。事故发生后，被告大地财险在交强险内支付原告医疗费10000元，被告曾万昌先行支付原告住院医疗费54187.11元、。对被告曾万昌上述先行支付的款项，原告在起诉时相应扣减该54187.11元损失。被告曾万昌另行支付了原告住院前的急诊门诊费用4766元，原告未将此4766元纳入其本案的损失范围。另查明，被告大地财险通过电话销售的方式销售粤Ｍ×××**号小型轿车的第三者责任商业保险，在销售时电话告知被告曾尽芳机动车第三者责任保险条款内容。经查，被告大地财险提交的机动车第三者责任保险条款第五条内容：被保险机动车造成下列人身伤亡或财产损失，不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任，保险人均不负责赔偿：……（五）驾驶人饮酒、吸毒、或注射毒品，被药物麻醉后使用被保险机动车；……（七）驾驶人有下列情形之一者：1、无驾驶证或驾驶证有效期已届满；……。该条款已通过加粗、加黑进行了特别标识。再查明，原告徐杭的户口所在地为广东省梅州市××区××镇××村连塘角，为农业家庭户口。梅州市梅江区江南办事处怡乐社区居民委员会于2018年6月22日出具《证明》，证实原告徐杭自2013年3月19日至2018年6月22日居住在怡乐居委新闻路2栋301房。梅州梅江区铭鑫工艺装饰部（个体工商户，证明盖章为梅州梅江区铭鑫工艺服务部）于2017年9月30日出具《工作证明》，内载：兹有我公司员工徐杭、身份证号：441421199312040819从2014年三月至2017年9月5日在我公司从事激光雕刻机、机手工作月工资4200月人民币（包吃住），每月工资以现金形式支付。徐杭与其前妻吴艳萍共同生育有一子徐诚丰（2013年5月30日出生）。由于就赔偿问题双方无法达成一致意见，原告遂向法院起诉提出上述诉讼请求，被告则作出上述答辩。上述事实有庭审笔录、梅公交认字[2017]第4414216201700299号《道路交通事故认定书》、粤Ｍ×××**号小型轿车交强险和商业险保单各一份、原告身份证、常住人口登记卡、徐诚丰的出生医学证明、离婚协议书、房屋租赁合同、梅州市梅江区江南办事处怡乐社区居民委员会出具的《证明》、梅州梅江区铭鑫工艺装饰部（个体工商户）出具的《工作证明》、梅州市梅江区铭鑫工艺装饰部的个体工商户营业执照、医疗费发票、住院费用结算清单、梅州市人民医院住院病案首页、入院记录、出院记录、《疾病诊断证明书》、法医鉴定意见书、鉴定费发票等证据证明。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。公民因身体健康遭受侵害，依法享有获得赔偿的权利。梅州市公安局梅县区分局交通警察大队于2017年9月20日作出梅公交认字[2017]第4414216201700299号《道路交通事故认定书》，认定曾万昌负事故的同等责任，徐杭负事故的同等责任。该认定书原、被告均未提出异议，本院予以采信。关于损失计算。此次交通事故造成原告的损失，应按相关法律法规和本案的具体情况来认定。1、医疗费95273.18元：原告第一次住院花去住院医疗费64187.11元（不包含门诊费用），第二次住院花去医疗费29620.07元，共花去住院医疗费93807.18元，有和医疗收费票据和梅州市人民医院费用结算清单为据，本院予以确认。另，日期为2017年11月1日金额为520元、及15元的收费收据各1张、日期为2017年12月28日金额为931元的收费收据1张，共1466元（520元+15元++931元），有收费收据及2017年9月27日的《疾病诊断证明书》为据，以上医疗费为95273.18元（64187.11元+29620.07元+1466元）。但日期为2018年1月2日、金额为59.57元和55.39元的收费收据2张的收费医院为梅州市第三人民医院，原告并未提交证据证明该2张收费收据与本次交通事故的关联性，本院不予支持。2、护理费共15720元：包括（1）第一次住院期间护理费4800元：参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准及梅州市人民医院于2018年9月26日出具的《疾病诊断证明书》中“住院期间陪护2人”的建议，原告第一次住院天数20天，第一次住院期间护理费即120元/人/天×2人×20天=4800元；（2）2017年9月27日出院至2018年1月6日第二次住院期间的护理费共7200元：梅州市人民医院于2018年9月26日出具的《疾病诊断证明书》中“出院后建议加强陪护”的建议，故本院对原告诉请2017年9月27日出院至2018年1月6日的护理费予以支持。原告诉请90天，未超过实际天数，本院予以照准。参照本地家政服务业劳动报酬的标准，2017年9月27日至2018年1月6日期间护理费计算为80元/人/天×1人×90天=7200元；（3）第二次住院期间护理费1320元：参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，原告第二次住院11天，原告第二次住院期间护理费计算为120元/人/天×1人×11天=1320元；（4）原告第二次出院后护理费2400元：参照梅州市人民医院于2018年1月18日出具的《疾病诊断证明书》中“全休一个月，住院期间陪护1人，出院后陪护1人”的建议，原告诉请第二次出院后一个月陪护1人计算护理费，本院予以准许。即80元/人/天×1人×30天=2400元。护理费合计15720元。3、误工费33790.34元：原告虽诉请按4200元每月标准计算误工费，但原告只提供梅州梅江区铭鑫工艺装饰部（个体工商户，证明盖章为梅州梅江区铭鑫工艺服务部）出具的《工作证明》，未提供工资发放单、银行流水等证明，故本院对原告诉请按4200元每月标准计算误工费不予采纳，可按2017年全省城镇居民人均可支配收入40975元/年标准计算误工费。计至定残前一天共301天，误工费计算为40975元/年÷365天×301天=33790.34元。4、住院伙食补助费3100元：原告两次住院天数共31天，住院伙食补助费计算为31天×100元/天=3100元。5、残疾赔偿金共200137.6元：依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，残疾赔偿金包含两部分：（1）残疾赔偿金163900元：原告虽为农业家庭户口，但梅州市梅江区江南办事处怡乐社区居民委员会出具的《证明》证实原告在本次交通事故发生前一年居住在怡乐居委新闻路2栋301房；梅州梅江区铭鑫工艺装饰部出具《工作证明》证实原告从2014年3月至2017年9月5日在该装饰部从事激光雕刻机、机手工作，故应按城镇标准计算残疾赔偿金。原告伤残等级为九级，即40975元/年×20年×20%=163900元。（2）被扶养人生活费36237.60元：原告徐杭与其前妻吴艳萍共同生育有一子徐诚丰（2013年5月30日出生），原告诉请12年计算徐诚丰的剩余扶养年限未超过实际剩余扶养年限，本院照准。被扶养人生活费计算为30198元/年×12年÷2人×20%=36237.60元。残疾赔偿金合计163900元+36237.60元=200137.6元。6、复查费：未实际发生，原告可待实际发生后再另行主张。7、精神损害抚慰金8000元：结合原告的伤残等级及在本次事故中的责任，精神损害抚慰金应以8000元为宜。原告请求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，本院予以准许。8、伤残鉴定费3000元：有发票，应予认定。9、交通费500元：原告虽然未提交证据，但交通费是原告处理本案必然支出的费用，结合本案的具体情况，交通费以500元为宜。10、营养费300元：有医嘱，结合原告的伤残等级，营养费酌定为300元。以上损失合计359821.1元。关于责任承担。此次事故的肇事车辆粤Ｍ×××**号小型轿车在被告大地财险投保了交强险和限额为100万元的第三者责任商业保险，并购买了不计免赔险，且事故发生在上述保险的保险期间内。1．交强险赔偿部分：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。根据该条规定，被告曾万昌事发时未依法取得机动车驾驶证且酒后驾驶粤Ｍ×××**号小型轿车，被告大地财险作为粤Ｍ×××**号小型轿车交强险的承保单位，仍应在交强险限额范围内予以赔偿。原告各项损失累计均已超出交强险死亡伤残赔偿限额及医疗费用赔偿分项限额，因此，交强险内合计赔偿金额为110000元+10000元=120000元；扣除被告大地财险在医疗费用赔偿限额内先行支付给原告的医疗费10000元，被告大地财险仍需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。被告大地财险在实际赔偿后可就交强险赔偿额向粤Ｍ×××**号小型轿车侵权人追偿。2、原告损失交强险赔偿不足部分：根据梅公交认字[2017]第4414216201700299号《道路交通事故认定书》记载，“当事人曾万昌未依法取得机动车驾驶证酒后驾驶机动车未确保安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款，第二十二条第二款，第二十二条第一款规定，是导致此事故的一方面原因”，本院确认被告曾万昌存在无证驾车、酒后驾车的情形。《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条规定“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”、第二十二条第二款规定“饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车”。无证驾车、饮酒后驾车均是法律所明确禁止的情形，一般民众对此应当知晓。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”据此，保险人对禁止性规定情形作为免责事由仅需承担提示义务。本案被告大地财险已通过电话告知被保险人曾尽芳《机动车第三者责任保险条款》中责任免除第五条中的免责情形，该免责条款已通过加粗、加黑进行了特别标识。因此可认定大地财险对该免责条款履行了提示义务，该免责条款应生效。故本院对大地财险关于驾驶员无证驾驶、酒后驾车而保险公司在商业三者险内责任免除的主张予以支持。原告超出交强险部分的损失为359821.1元-120000元=239821.1元，因曾万昌负事故的同等责任，故被告曾万昌应承担原告损失交强险赔偿不足部分的赔偿额为119910.55元（239821.1元×50%）。被告曾尽芳作为粤Ｍ×××**小型轿车的车主，其在明知被告曾万昌未取得驾驶证的情况下仍将其支配使用的粤Ｍ×××**小型轿车借予被告曾万昌使用，对损害的发生存在过错，应承担曾万昌应负原告损失超出交强险部分50%赔偿责任119910.55元的30%的责任。即被告曾万昌承担83937.38元（119910.55元×70%），被告曾尽芳承担35973.17元（119910.55元×30%）。扣减被告曾万昌先行支付给原告的54187.11元，曾万昌另行支付的原告住院前的急诊门诊费用4766元虽原告为纳入损失计算，为减少当事人讼累，可扣减原告应承担部分的50%即2383元，故被告曾万昌仍应支付给原告27367.27元（83937.38元-54187.11元-2383元）。案经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于判决生效后十日内在粤Ｍ×××**小型轿车所投保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告徐杭120000元，扣除已支付的10000元，被告中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司仍应支付110000元给原告徐杭。二、被告曾万昌应于判决生效后十日内赔偿原告徐杭损失83937.38元，扣减曾万昌已支付的54187.11元及原告应承担的住院前急（门）诊费用2383元，曾万昌仍应支付27367.27元给原告徐杭。三、被告曾尽芳应于判决生效后十日内赔偿原告徐杭因交通事故造成的损失35973.17元。四、驳回原告徐杭的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，向原告加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1526元（原告已预交1526元），按规定减半收取763元，由原告徐杭负担163元，被告中国大地财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担350元，被告曾万昌负担150元，被告曾尽芳负担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员 曾 俊二〇一八年十月二十二日书记员 熊苑冰