文书内容广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0605民初17011号原告：陈杏贞，女，1952年8月27日出生，汉族，住广东省佛山市南海区。委托诉讼代理人：汤奇斌，系广东天爵律师事务所律师。被告：黄礼才，男，1968年8月30日出生，汉族，住重庆市奉节县。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司，住所地：广东省佛山市桂城街道桂澜中路**万科金域国际花园******整层、1401之一，统一社会信用代码：91440605981885423U。负责人：钱永刚。委托诉讼代理人：何翠棋，女，系该公司工作人员。委托诉讼代理人：刘杰雄，女，系该公司工作人员。陈杏贞与被告黄礼才、中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月22日受理后，依法适用简易程序，于同年9月18日公开开庭进行了审理，原告陈杏贞及其委托诉讼代理人汤奇斌、被告黄礼才、被告平安保险公司的委托诉讼代理人刘杰雄均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求：1.被告黄礼才向原告赔偿此次交通事故造成的各项损失347598元（包括医疗费、护理费、住院伙食补助费、辅助医疗费、误工费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、营养费、精神抚慰金）；2.被告平安保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.诉讼费用由二被告承担。被告平安保险公司辩称，1.被告黄礼才驾驶的粤Ｙ×××**号车在被告平安保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和含不计免赔的责任限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。2.残疾赔偿金，如果不批准重鉴申请，则应当按照原告的委托的鉴定机构的鉴定结论计算残疾赔偿金。原告膝关节退行××变与本次交通事故无关，原告主张所有费用均与本次事故无直接关联，均不应支持。3.被告平安保险公司共支付29068.8元给被保险人，其中交强险已垫付10000元。4.对原告部分诉求有异议（详见附表）。5.被告平安保险公司不承担本案诉讼费。被告黄礼才的答辩意见与被告平安保险公司一致。本院经审理查明：2016年7月1日，黄礼才驾驶粤Ｙ×××**号车行驶至南海区××水镇沙涌岗亭前路段时，与陈杏贞驾驶的电动车发生碰撞，造成陈杏贞受伤的道路交通事故。佛山市公安局南海分局交通警察大队认定：黄礼才承担此事故的全部责任，陈杏贞不承担此事故的责任。事故发生当日，原告陈杏贞被送往南海第三人民医院住院治疗至同年7月30日，共住院30天。2016年8月4日至同年9月1日原告到南海中医院住院治疗28天。后原告多次至南海中医院、佛山市中医院、南海经济开发区医院进行门诊治疗。2017年6月6日至同月24日，原告至佛山市第一人民医院住院治疗18天，产生陪护费630元。原告之后多次至佛山市第一人民医院、佛山市中医院、南海区人民医院进行门诊治疗。2018年4月2日至同月27日，原告至南海区人民医院住院治疗25天，产生护理费2070元。同年5月21日至同月28日、同年7月26日至同年8月8日，分别至南海区人民医院、南海中医院住院治疗共计20天。原告治疗期间，自身支付医疗费117556.07元（其中门诊票据中医保报销部分为90.33元）。原告另购买助行器支付120元，购买纱布等医疗辅助用品支付140元。2018年6月12日，广东通济司法鉴定中心出具鉴定意见：1.陈杏贞的右侧人工全膝关节表面置换术后评九级伤残；2.陈杏贞的右膝关节退行性骨关节病为其损伤后果的主要因果关系，建议参与度不低于60%；外伤为其损伤后果的次要因果关系，建议参与度不高于40%。原告支付鉴定费4700元。原告陈杏贞为佛山城镇居民，事发前在佛山市南海联利织造厂从事后勤工作月收入为3000元，定残时年满65周岁。被告黄礼才驾驶的粤Ｙ×××**号车的登记权人为其本人，该车在被告平安保险公司处投保了交强险及含不计免赔的限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告黄礼才已为原告垫付住院伙食补助费1326元、护理费3000元(2016年7月1日-30日期间的护理费)及支付现金3000元，共计7326元。被告黄礼才另为原告垫付部分住院医疗费，该费用原告并未主张，且该费用已由被告平安保险公司理赔予被告黄礼才，其中交强险医疗费用限额已理赔10000元予被告黄礼才。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。本案中，根据广东通济司法鉴定中心出具鉴定意见，外伤为其损伤后果的次要因果关系，结合本案案情，本院酌定因本起事故导致的外伤对原告陈杏贞的伤残的参与度为35%。本起事故造成原告损失尚应获得赔偿部分合共130474.12元（详见附表，附表第1-3项合共54044.62元，第4-10项共计76429.5元），由于交强险医疗费用赔偿限额已赔偿完毕，故由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿76429.5元予原告陈杏贞。超出交强险部分损失54044.62元，扣减被告黄礼才已支付的4326元（因黄礼才先行垫付的3000元护理费，原告在本案中未主张，故不予一并扣减），由被告平安保险公司在商业第三者责任的保险限额500000元范围内赔偿49718.62予原告陈杏贞，即被告平安保险公司共应赔偿126148.12元予原告陈杏贞。对原告陈杏贞超出上述核定范围的损失，本院不予支持。因粤Ｙ×××**号车所投机动车辆保险足以赔偿本院于本案中核定的原告损失，故被告黄礼才无需承担赔偿责任。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿126148.12元予原告陈杏贞。二、驳回原告陈杏贞的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序审理结案，案件受理费6513.97元，减半收取计3256.99元（原告已预交），由原告陈杏贞负担1845.99元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司负担1411元。被告负担的份额应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还予原告，本院不另收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  徐可帆二〇一八年十月十八日书记员  余剑锋附表：                          赔偿项目              原告主张              被告答辩              本院认定及理由                  一              医疗费41144.62元              117609元              事故发生未记载关节损失情况，其主张费用与本事故无关，退一步讲，此费用应按社保标准扣减不合理用药。              根据原告提交的票据计算为117556.07元（不包括被告黄礼才支付的医疗费）。即117556.07×事故参与度35%=41144.62元。                  二              住院伙食补助费12100元              12600元              6次住院不多于120天。              100元/天×住院121天=12100元。                  三              营养费800元              2000元              无医嘱，不予确认。              酌定。                  四              护理费2700元              2700元              金额无异议。              按原告主张。                  五              误工费24815元              70000元              误工损失证明不充分且原告已达法定退休年龄，不应支持。且因自身疾病导致误工的，对其主张误工时间不予认可。              24815元（原告虽然已达退休年龄，但确仍有劳动能力，故误工费为原告主张按3000元/月计算，予以准许；误工天数，计算至评残前一日为天，计得：3000元/月÷30×709天×事故参与度35%=24815元）。                  六              交通费800元              3000元              应不多于200元。              酌定。                  七              残疾赔偿金40155.5元              114730元              原告膝关节退行性病变与本次事故无关，申请对参与度进行重新鉴定。              综合原告的治疗经过及广东通济司法鉴定中心的参与度鉴定结论，被告平安保险公司申请参与度的重新鉴定，缺乏理据不予采纳。原告主张计算14年，本院予以支持。即40975元/年×14年×20%×事故参与度35%=40155.5元。                  八              鉴定费4700元              4700元              鉴定结论不合理且是原告单方委托。              根据票据认定。                  九              精神损害抚慰金3000元              20000元              结合被告垫付情况、原告伤情，认为不应支持。              根据被告方在事发后能积极垫付医疗费及事故的参与度进行酌定。                  十              辅助医疗费（包括购买助行器及医疗辅助用品）259元              259元              无医嘱需外购医疗用品，不予确认。              按照原告主张。                  合计              130474.12元