文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0509民初10369号原告：任美珍，女，1963年1月28日出生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。委托诉讼代理人：李庆华，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：谢小龙，男，1991年8月9日出生，汉族，住安徽省宿州市萧县。被告：张艳，女，1973年7月18日出生，汉族，住安徽省宿州市萧县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司，统一社会信用代码91341300678905233B，住所地安徽省宿州市埇桥区磬云路和胜利路交叉口（宿州市公积金管理中心办公楼****）。主要负责人：王金锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：孟勇，安徽民之声律师事务所律师。原告任美珍与被告谢小龙、张艳、中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月27日立案后，依法由代理审判员杨柳适用简易程序于2018年10月9日公开开庭进行了审理。原告任美珍的委托诉讼代理人李庆华，被告谢小龙、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人孟勇到庭参加诉讼。被告张艳经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。任美珍向本院提出诉讼请求：1、各被告赔偿原告任美珍医疗费85742.63元、住院伙食补助费900元、营养费4500元、护理费11160元、残疾赔偿金95968.4元、精神损害抚慰金5500元、被扶养人生活费15249.3元、误工费50000元、交通费1000元、辅助器具费80元、鉴定费3060元，合计273160.33元；2、各被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年1月7日14时25分左右，谢小龙驾驶牌号为皖Ｌ×××**的小型面包车由东向西行驶至苏州市吴江区汾湖镇莘塔社区莘塔大街商巷路交叉路口处左转弯时，与由南向北任美珍驾驶的吴江xxx电动自行车碰撞，致使任美珍受伤的交通事故。该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队进行了调查并作出交通事故认定书，认定谢小龙负该起事故的全部责任，任美珍无责任。任美珍的伤情经苏州同济司法鉴定所进行了伤残程度和误工、护理、营养期的鉴定。另查，谢小龙驾驶的车辆的登记车主为张艳，事发前投保于人寿保险公司。任美珍受伤后，未得到相应的赔偿，故诉至法院。谢小龙及人寿保险公司共同辩称，对事故的发生和责任认定没有异议，肇事车辆在人寿保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。但对于任美珍要求的赔偿数额有异议，认为数额过高，对过高部分不应支持。具体为：1、任美珍的医药费高达八万余元，根据商业保险示范条款第二十六条第一款第六项规定，保险公司赔偿医药费时应扣除10-15%的非医保用药。2、营养费和住院伙食补助费应按每天30元计算；3、因任美珍系农村户口，其残疾赔偿金应按照农村标准计算，两处十级伤残，系数是11%。4、对任美珍主张的护理费11160元没有异议，但应扣除360元。5、任美珍仅仅提供了单位证明和银行对账单，除此之外，还应提供劳动合同、社保证明、单位的营业执照、领取工资单据等，仅凭任美珍提交的现有证据，不能证明任美珍有工作，其误工费应按农林牧渔业平均工资计算。6、任美珍的精神损失由人民法院在不超过任美珍诉请的基础上酌情判决。7、任美珍应提交充分证据证明有需要被其扶养的直系亲属。8、交通费未提交票据，不应支持，任美珍提交的辅助器具发票，未写明任美珍的名字，无法证实系任美珍的支出。9、鉴定费和诉讼费系间接损失，且人寿保险公司不是侵权人，故人寿保险公司不承担该两项费用。张艳未作答辩。本院经审理认定事实如下：对于到庭当事人各方没有异议的关于事故发生、事故责任认定、涉案机动车登记及投保等事实，本院予以确认。任美珍因涉案事故受伤后于同日被送往上海市第六人民医院检查并住院治疗，入院诊断为右肱骨大结节、胫腓骨远端骨折，并进行了右肱骨大结节、胫腓骨远端骨折切复内固定术，后于2017年1月13日出院。出院医嘱包括隔天换药、术后2周拆线、术后6周复诊等内容。任美珍又于2017年1月13日至苏州市吴江区第五人民医院进行住院治疗，入院诊断为右肱骨大结节骨折术后、右胫腓骨远端骨折术后，后于2017年1月23日出院。出院医嘱包括石膏固定约四至六周、不负重功能锻炼一月后复查X线片、骨科门诊定期随访等内容。2017年1月31日、2017年4月27日、2018年3月8日任美珍至苏州市吴江区第五人民医院进行复诊，2017年2月28日、2017年4月25日、2018年3月27日、2018年4月9日，任美珍至上海市第六人民医院进行复诊。2018年4月12日，任美珍至上海市第六人民医院住院行右肱骨近端、右踝取除骨折内固定装置术，并于2018年4月14日出院。出院医嘱包括门诊复查、术后2-3天伤口换药、术后2周伤口拆线等内容。2018年4月26日任美珍至苏州市吴江区第五人民医院进行复查。至此，共产生医疗费85742.63元（住院费发票中列有伙食费129.9元一项）。苏州同济司法鉴定中心后受苏州市吴江区公安局交通警察大队的委托对任美珍因案涉交通事故造成的伤情进行司法鉴定。该鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见为任美珍因车祸致右肱骨大结节骨折遗留右肩关节功能障碍构成十级伤残，右胫腓骨远端骨折遗留右踝关节功能障碍构成十级伤残，误工期为十个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。任美珍已支付鉴定费3060元。任美珍在住院期间，向上海叶轻舟劳务服务有限公司支付了陪护费360元（6天），该公司于2017年1月12日向其开具了护理费发票。任美珍还提供了购买方为“个人”、金额为80元的护具发票一张。吴江市莘塔恒丰五金塑料制品厂于2018年8月8日出具证明一份，载明任美珍原系本单位员工，自2017年1月7日发生事故后，本单位已停止发放工资。任美珍提交了其账户的银行账户明细对账单，载明事故发生前一年，任美珍每月收入5000元。任美珍还提交了户名为吴江市莘塔恒丰五金塑料制品厂的吴江农村商业银行网银代发工资清单，载明该厂向任美珍发放的工资为5000元。另查，任祥荣系任美珍父亲，于1932年2月6日出生，吴彩珠系任美珍母亲，于1935年11月24日出生，任巧珍系任美珍妹妹，于1965年7月24日出生。事故发生后，谢小龙向苏州市吴江区公安局交通警察大队汾湖中队交纳了10000元交通事故预付金，但任美珍未予领取。案件审理中，人寿保险公司申请对于任美珍的医疗费中非医保用药进行鉴定，并提交了中国人寿财产保险股份有限公司的机动车综合商业保险示范条款一份，其中第二十六条第六项约定了“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，保险人不负责赔偿。上述事实，有任美珍提交的道路交通事故认定书、交强险及商业险保单复印件、驾驶证、行驶证复印件、医疗费发票、门诊病历、出院记录、住院费用清单、收入证明、银行账户明细对账单、网银代发工资清单、司法鉴定意见书及鉴定费收据、户籍底册及村委会证明、护理费发票、辅具费发票，谢小龙提交的道路交通事故预付金收款凭证，人寿保险公司提交的保险示范条款，以及到庭当事人双方的庭审陈述等证据予以证实。关于原告任美珍主张的各项损失：1、医疗费发票金额合计85742.63元，应扣除住院费发票中的伙食费129.9元，计85612.73元，被告人寿保险公司主张扣除非医保用药，并对此提出鉴定申请，但非医保用药并非鉴定事由，系可通过查询相关部门确定的非医保用药名录等确定，属于被告人寿保险公司的举证责任范畴，故本院对其该项鉴定申请不予准许，对于被告人寿保险公司关于扣除10-15%的非医保用药的抗辩意见，本院不予采纳，原告任美珍主张的医疗费用对应的治疗、检查及用药项目与其伤情具有关联性，并符合医嘱要求，故本院予以确认；2、住院伙食补助费按50元/天×17.5天（三次住院天数）计875元；3、营养费根据鉴定意见，按为50元/天×三个月（90天）计4500元;4、护理费根据鉴定意见为三个月计90天，按照120元/天为10800元，其中住院期间的护理费（6天）为360元，未超过每天120元的标准，不应再行累加；5、原告任美珍系户籍登记在苏州市行政管辖区域内的居民，故残疾赔偿金为43622元（2017年全省城镇常住居民人均可支配收入）×0.11（两个十级伤残系数）×20年=95968.4元；6、被扶养人生活费，2017年江苏省城镇常住居民人均生活消费支出为27726元，任美珍的被扶养人为其父任祥荣、其母吴彩珠，该被扶养人共有2名扶养人，故被扶养人生活费应为27726元×5年×0.11=15249.3元；7、原告任美珍主张的精神损害抚慰金5500元，与其伤情程度相符，本院予以确认；8、原告任美珍提交了误工证明及事故发生前12个月的收入银行流水，且相应证据之间相互印证，故本院确认误工费为5000元×10个月=50000元；9、结合原告任美珍的就诊次数、住院时间，对发生于往返医院所产生的交通费本院综合认定为800元；10、原告任美珍主张的辅助器具费未载明付款人姓名，缺乏关联性，本院不予支持；11、鉴定费3060元已由原告任美珍垫付即已实际产生，且系确定损失大小所必然产生的费用，本院亦予以确认。综上，本院认定任美珍的损失包括：医疗费85612.73元、住院伙食补助费875元、营养费4500元、护理费10800元、残疾赔偿金95968.4元、被扶养人生活费15249.3元、精神损害抚慰金5500元、误工费50000元、交通费800元、鉴定费3060元，共计272365.43元。本院认为，机动车发生交通事故，造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生在保险期间的事实，每份交强险赔偿的医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿金包括残疾赔偿金、护理费、误工费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元。原告任美珍医疗费用部分的损失已超过交强险限额，故应由被告人寿保险公司在交强险范围内赔偿10000元；原告任美珍残疾赔偿金、被扶养人生活费也超出交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故应由被告人寿保险公司在交强险范围内予以赔偿；剩余各项超出交强险医疗费用、死亡伤残赔偿限额的损失149305.43元（除鉴定费外）由被告人寿保险公司在商业险范围根据被告谢小龙的责任比例负担，被告谢小龙对本案事故承担全部责任，故被告人寿保险公司应在商业险范围内赔偿额计149305.43元。鉴定费3060元应由被告谢小龙负担。被告张艳作为登记的车辆所有权人，并无证据证明其对于案涉交通事故存在过错，故原告任美珍要求被告张艳承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。因原告任美珍未领取被告谢小龙在交警部门预交的10000元，故被告谢小龙可凭本判决书取回其交付至苏州市吴江区公安局交通警察大队汾湖中队的预付金10000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宿州市中心支公司应在交强险和商业险赔偿限额内赔偿原告任美珍医疗费、残疾赔偿金等各项损失合计269305.43元，于本判决生效之日起十日内履行完毕。（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××62。）二、被告谢小龙于本判决生效之日起十日内赔偿原告任美珍鉴定费3060元。（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××60）三、驳回原告任美珍的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费833元，由原告任美珍负担2元，被告谢小龙负担831元，被告谢小龙负担部分于本判决书生效之日起十日内直接给付原告任美珍。原告任美珍已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，汇入法院指定账号。代理审判员 杨 柳二〇一八年十月三十日书 记 员 肖晨纯附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。