山东省寿光市人民法院民 事 判 决 书（2018）鲁0783民初4419号原告:张光亮，男，1951年10月1日出生，汉族，住寿光市。委托诉讼代理人：丁兴旺，山东德泽律师事务所律师。被告：朱峰，男，1988年1月26日出生，汉族，住寿光市。被告：华海财产保险股份有限公司。住所地：烟台市经济开发区长江路**华新国际大厦**。统一社会信用代码：91370600310386738C。法定代表人:赵小鸣。委托诉讼代理人：李先鹏，山东春水律师事务所律师。原告张光亮诉被告朱峰、华海财产保险股份有限公司（以下简称华海保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张光亮的委托诉讼代理人丁兴旺、被告华海保险公司的委托诉讼代理人李先鹏到庭参加诉讼，被告朱峰经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张光亮向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费等损失共计167089.43元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年11月21日5时40分，被告朱峰驾驶的鲁Ｇ×××**小型客车，沿渤海路由南向北行驶至渤海路与文庙街路口南侧处时，与步行的张光亮发生道路交通事故，致使张光亮受伤，该事故经寿光市公安局交警大队出具道路交通事故认定书认定：被告朱峰负事故的全部责任，原告无责任。被告驾驶的车辆在华海财产保险股份有限公司投保机动车强制保险及商业险。原告主张因本案事故造成的损失有：医疗费83337.61元、伤残赔偿金51504.6元（按照66周岁计算）、护理费11893.22元[住院期间5644.24元（100.79×28天×2人)、院外期间6248.98元(100.79×62天）]、后续治疗费10000元、营养费2700元(30×90天)、精神损害抚慰金2000元、住院伙食补助费1710元[30×（28+16+5+8）天]、残疾辅助器具费655元、复印费89元、鉴定费2200元、交通费1000元，共计167089.43元。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，将被告赔偿原告损失数额由100000元变更为167089.43元。被告华海保险公司辩称：事故发生属实，投保属实，事故发生在车辆投保期限内，在交强险限额内先赔付，剩余部分根据合同约定由商业险赔偿；对原告的医疗费应扣除非医保用药，被告于2018年1月3日至19日、2018年4月26日至5月4日、2018年5月25日至30日住院期间的医疗费系因原告腹部不适、食欲不振及血压高、双下肢麻木、××因住院，与本案事故无关；对寿光康源医药发票及残疾器具费收据，因原告无相关的医师、医嘱证明与本次事故有关，也不应由被告承担；对鉴定报告不认可，鉴定时间应为出院后3个月，原告出院时间为2018年1月19日，鉴定日期为2018年3月27日，违反了鉴定程序。对鉴定费及诉讼费不属于保险公司的承保范围，不应由被告保险公司负担。被告朱峰未提交答辩意见。经审理查明：2017年11月21日05时40分，朱峰驾驶鲁Ｇ×××**的小型客车，沿渤海路由南向北行驶至渤海路与渤海路与文庙街路口南侧处时，与步行的张光亮发生交通事故，致使张光亮受伤，车辆受损。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具的第3707834201707704号事故认定书认定，被告朱峰的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款的规定，负全部责任，张光亮不承担事故责任。朱峰驾驶的鲁Ｇ×××**号小型客车在华海保险公司投保交强险（责任限额12万元）、商业第三者责任险（责任限额50万元，投保不计免赔险），且事故发生在保险期间内。同时查明：原告张光亮受伤后，于2017年11月21日在寿光市人民医院治疗后，于2017年11月21日至2017年12月19日转入中国人民解放军第八十九医院住院治疗28天，于2018年1月3日至2018年1月19日、2018年4月26日至2018年5月4日、2018年5月25日至2018年5月30日先后三次在寿光市人民医院住院治疗。经原告申请，本院委托山东金正司法鉴定所于2018年5月2日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人张光亮之损伤构成十级伤残；2、伤后护理时间为3个月，其中第一次住院期间需2人护理，其余时间需1人护理；3、建议后续治疗费（取内固定）约10000元；4、伤后营养期限为3个月。鉴定费2200元由原告支付。另查明：原告于2017年12月16日到潍坊市潍城区宏伟商店购买拐杖及便器共花费155元；于2017年12月23日到寿光市福康日用百货经销处购买轮椅一个，花费500元；于2017年12月31日到寿光康缘医药连锁有限公司买药花费684.4元；于2018年2月24日到中国人民解放军第八十九医院就诊后做数字化摄影（DR）花费150元；于2018年9月1日到寿光市人民医院就诊后做等大影像或放大影像、数字化摄影（DR）花费189元。再查明：原告张光亮的出生日期为1951年10月1日，系寿光市文庙街****楼****居民，原告的护理人员为其女儿张志玲，系寿光市文，系寿光市文庙街**居民。公布的2017年度城镇居民人均可支配收入为36789元/年、城镇居民人均生活消费支出为23072元/年、农村居民人均纯收入为15118元/年、农村居民人均生活消费支出为10342元/年。原告张光亮因本案事故造成的损失有：医疗费63968.32元、残疾赔偿金51504.6元[36789元/年×（20-6）年×10%]、护理费11458.66元（85.27元/天×28天+100.79元/天×30天×3个月）、住院伙食补助费840元（30元/天×28天）、后续治疗费10000元、营养费2700元（30元/天×30天×3个月）、鉴定费2200元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元、病历复印费74.5元，以上共计144246.08元。被告华海保险公司已为原告垫付10000元。上述事实，有寿光市公安局交通警察大队道路交通事故认定书，交强险保险单、商业险保险单，寿光市人民医院的住院收费票据、门诊收费票据、门诊病历、用药明细、住院病案，中国人民解放军第八十九医院住院收费票据、门诊收费票据、门诊病历、用药明细、住院病案，山东金正司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费票据、户口本、身份证复印件及当事人陈述记录在案为证。本院认为，被告朱峰驾驶机动车与步行的张光亮发生道路交通事故，致使张光亮受伤，该事故经寿光市公安局交通警察大队出具的事故认定书认定，被告朱峰负事故全部责任、张光亮不承担事故责任，该责任划分并无不当，本院依法予以确认。山东金正司法鉴定所出具的鉴定意见书为本院委托作出，被告华海保险公司对该鉴定意见书提出异议认为，根据司法鉴定技术规范规定的“鉴定以损伤后果为依据的应在临床医疗终结后检验，原则上在损伤后3-6个月进行”，而本案鉴定受理日期为2018年3月27日，原告出院时间为2018年1月19日，不到3个月，因此违反了鉴定程序，故对该鉴定意见不予认可。本院认为，本案鉴定是以原告在中国人民解放军第八十九医院的住院病案为主要依据，原告在该院的出院时间为2017年12月19日，至受理本案鉴定的时间，已超过了3个月；虽然鉴定意见书摘录了2018年1月3日至2018年1月19日在寿光市人民医院住院病案资料，但该住院治疗的病因对腹部不适的治疗，并非对本案损伤的治疗；且被告华海保险公司未在本院指定期限内提交书面重新鉴定申请，视为放弃权利，故本院对该鉴定意见书的证明力予以确认，原告的伤残等级、护理时间、营养时间、后续治疗费均按上述鉴定结论认定。原告的医疗费数额经核对为63968.32元，对原告主张的2018年2月24日在中国人民解放军第八十九医院就诊后做数字化摄影150元，因在病例中有记载，且被鉴定机构作为参考资料，予以支持；对原告主张的2018年1月3日至2018年1月19日、2018年4月26日至2018年5月4日、2018年5月25日至2018年5月30日先后三次在寿光市人民医院消化内科、××科、心血管内科住院治疗费用共计18495.89元，因该三次住院费用是否与本案事故具有关联性，原告未提交相关证据证实，故本院不予支持。对原告主张的2017年12月31日在寿光康缘医药连锁有限公司的购药花费以及2018年9月1日在寿光市人民医院就诊后做放大影像、数字化摄影花费共计873.4元，系原告在中国人民解放军第八十九医院住院治疗出院后的花费，与原告主张的后续治疗费属于重复主张，故本院对此费用不予支持，对被告华海保险公司的相应辩解意见予以采纳。被告华海保险主张原告的医疗费应扣除非医保用药，但未举证证实非医保用药的具体数额，亦未举证证明对相关免责条款向被保险人履行了提示或明确说明义务，本院对被告的该项答辩意见不予采纳。对后续治疗费用，鉴定意见书中建议后续治疗费10000元，本院予以确认。原告为城镇居民。原告为城镇居民，按城镇居民标准计算，本院予以支持。对护理费，原告主张住院期间由其女儿及一名护工共同护理，出院后由其女儿护理，其女儿张志玲为，其女儿张志玲为城镇居民，计算本院予以支持，但护工的护理费因原告未提交护工的劳务报酬证明，故对护工的护理费按照受诉法院所在地上一年度城镇居民与农村居民标准的平均值85.27元予以确定。对住院伙食补助费，除2017年11月21日至2017年12月19日住院治疗外，原告未提供证据证明其他住院治疗与本次事故的关联性，故原告的住院伙食补助费应按28天计算。对鉴定费、病历复印费，系原告为确定其损失及损失程度所支付的必要费用，本院予以支持，但应以本院查明的数额为准。对交通费，本院酌情确认为500元。对精神抚慰金，原告因本案事故造成十级伤残，其主张精神损害抚慰金1000元，予以支持。对原告主张的残疾辅助器具费，因其鉴定报告结论中并未提出原告术后需残疾器具的辅助，故对原告的该项主张，不予支持。被告朱峰驾驶的鲁Ｇ×××**号小型客车在华海保险公司投保交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内，原告的损失首先由被告华海保险公司在交强险限额内赔偿74463.26元（残疾赔偿金51504.6元、护理费11458.66元、交通费500元、医疗费10000元、精神损害抚慰金1000元），扣除已经垫付的10000元，被告华海保险公司在交强险限额内应赔偿原告64463.26元。原告的损失超出交强险的部分，由被告华海保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿69782.82元（144246.08元-74463.26元）。原告张光亮的损失未超出交强险、商业第三者责任险的限额，被告朱峰不再承担赔偿责任。原告张光亮主张赔偿损失的诉讼请求，事实清楚，证据充分，本院予以支持，损失数额以本院查明的为准。被告朱峰未到庭，亦未提交答辩意见，视为放弃答辩和质证的权利。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华海财产保险股份有限公司在交强险限额内赔偿原告张光亮因交通事故造成的损失64463.26元；二、被告华海财产保险股份有限公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告张光亮因交通事故造成的损失69782.82元；三、驳回原告张光亮的其他诉讼请求。以上一、二项均于判决书生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3642元，减半收取1821元，由原告张光亮负担328元，由被告华海财产保险股份有限公司负担1493元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员  于学信二〇一八年十月二十七日书记员  李晓萌