河南省宜阳县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫0327民初1923号原告:杨帅康，男，2000年12月21日出生，汉族，住河南省洛宁县。法定代理人:杨许波，系杨帅康之父，男，1974年11月13日出生，汉族，住河南省洛宁县。委托诉讼代理人:付联委，河南鼎大律师事务所律师，代理权限为代为放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起上诉，代领法律文书等特别授权。委托诉讼代理人:孙书强，河南鼎大律师事务所律师，代理权限为代为放弃、变更诉讼请求，进行和解，代领法律文书等特别授权。被告:宋小洛，男，1988年11月30日出生，汉族，住河南省洛宁县。被告:三门峡市华盛汽车运输有限公司，住所地河南省三门峡开发区机动车交易市场**办公室。法定代表人:陈拴锁，该公司经理。二被告委托诉讼代理人:韩欣宇，河南崤山律师事务所律师，代理权限为代为承认诉讼请求，进行调解、和解等特别授权。被告:中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司，住所地河南省三门峡市湖滨区崤山路中段**。法定代表人:韩建丽，该公司经理。委托诉讼代理人:杨锋，河南良承律师事务所律师，代理权限为代为承认诉讼请求，进行和解，代领法律文书等特别授权。原告杨帅康与被告宋小洛、三门峡市华盛汽车运输有限公司（以下简称华盛公司）、中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月24日立案，2018年8月13日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨帅康法定代理人杨许波及其委托诉讼代理人付联委、孙书强、被告宋小洛及华盛公司委托诉讼代理人韩欣宇、保险公司委托诉讼代理人杨锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨帅康向本院提出诉讼请求:1.判令被告宋小洛、华盛公司连带赔偿原告杨帅康医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计381244.29元。（出院后护理暂计1年，此后另行起诉）；2.保险公司在保险限额内对上述款项先行赔偿；3.由被告承担本案诉讼费、保全费等相关费用。事实与理由:2016年8月4日4时0分，宋小洛驾驶豫Ｍ×××**号东风牌重型仓栅式货车沿宜阳县八官线由西向东行驶，至八官线××省××500米处时，与同向在前杨许波驾驶的无号牌手扶拖拉机（乘坐杨帅康）发生追尾相撞，造成杨许波、杨帅康受伤住院、两车不同程度损坏的交通事故。经宜阳县公安局交通警察大队认定，宋小洛承担本次事故的全部责任，杨许波、杨帅康不承担责任。事故发生后，杨帅康被送往洛宁县人民医院治疗。事故导致杨帅康闭合性颅脑损伤、左侧硬膜外血肿、颅脑骨折、脑疝、头皮血肿等；因伤情严重又转入河南科技大学第一附属医院新区医院治疗，并到洛阳市精神卫生中心进行专科治疗。杨帅康先后住院152天，花费医疗费10余万元。经洛阳鑫正法医临床司法鉴定所鉴定，杨帅康出院后应属部分护理依赖（在一定期限内，暂定1年），出院后营养期限为半年。××司法鉴定所对杨帅康的精神状态鉴定后，认为杨帅康为脑外伤所致精神障碍，精神伤残等级为七级伤残。重庆市精神卫生中心对杨帅康鉴定后，认为杨帅康目前精神状态为脑外伤所致精神障碍（边缘智力损害、人格改变、习惯与冲动控制改变），并认为杨帅康颅脑损伤致残后的护理依赖程度为部分护理依赖、护理期限为210日。宋小洛驾驶的豫Ｍ×××**号东风牌重型仓栅式货车挂靠在华盛公司，该车在保险公司投保有交强险及商业第三者责任险（限额100万元，且不计免赔），保险期间为2015年9月4日至2016年9月3日。因此，华盛公司应对杨帅康的损失承担连带责任，保险公司应在保险限额内对前述款项先行赔偿。华盛公司、宋小洛辩称，事故车辆购买有交强险和100万元的商业第三者责任险，原告损失由保险公司进行赔付；2.华盛公司垫付医疗费14000元，请求由保险公司返还给华盛公司。保险公司辩称，1.对事故发生的事实没有异议，愿意在保险责任范围内按照法律规定和保险条款的约定赔偿原告合理、合法损失；2.依据事故认定书被告宋小洛违反道路交通安全法第48条第一款规定，同时根据商业第三者责任险条款第27条第二款规定，我公司在商业第三者责任险有30％的绝对免赔率、10％的免赔率。原告未提供被告宋小洛的驾驶证，运输从业资格证，我方在商业第三者责任险范围内免赔；3.外购药票据无法证明与本案存在关联性，且原告在第一次起诉时已经主张了6729元护理用品费用且发票存在大量连号；门诊复查费无异议；后期费用应以实际发生为准，洛宁县人民医院无法确定有无资质证明原告后期医疗费数额，该费用以实际发生为准或经过有资质的部门评定，而非医生个人意见；4.购买营养品票据有异议，无法确定与本案有关联性，原告已经主张住院伙食补助费；激光治疗仪票据有异议，不能证明与本案有关联性，没有医院相应证明，且没有相应公司盖章和发票印证，我公司对真实性、关联性有异议；5.鉴定的伤残等级过高，营养期、护理期均过长，护理依赖程度过高；6.住宿、餐饮费应提供相应的发票，且不属于保险公司赔偿范围，无法证明与本案有关联性。交通费数额过高请法院酌定；7.原告为农村户口在农村有土地应按农村标准计算伤残赔偿金。经审理查明，2016年8月4日4时0分，宋小洛驾驶豫Ｍ×××**号东风牌重型仓栅式货车沿宜阳县八官线由西向东行驶，至八官线××省××500米处时，由于未注意观察，与同向在前杨许波驾驶的无号牌手扶拖拉机（乘坐杨帅康）发生追尾相撞，造成杨许波、杨帅康受伤住院、两车不同程度损坏的交通事故。经宜公交认字［2016］第00138号事故认定书认定，宋小洛承担本次事故的全部责任，杨许波、杨帅康无责任。杨帅康受伤后被送往洛宁县人民医院住院治疗19天，经诊断为:1.重度颅脑损伤、硬膜外血肿、脑疝、继发性脑干损伤、弥漫性损伤；2.脑梗死；3.肺部感染等。2016年8月23日至2016年11月8日原告到河南科技大学第一附属医院新区医院住院治疗，经诊断为:1.重型颅脑损伤术后，住院77天，期间需陪护2人。2017年6月原告到洛阳市精神卫生中心住院47天，经诊断为脑外伤所致精神障碍，住院期间需陪护1人。2017年10月26日，经鑫正法医临床司法鉴定所鉴定:原告杨帅康伤后应属部分护理依赖，暂定一年；杨帅康出院后营养期限为半年。原告支付鉴定费1200元，检查费586元。2018年1月9日经洛阳科鉴法医临床法医精神病司法鉴定中心鉴定:杨帅康交通事故后的精神状态为脑外伤所致精神障碍；精神伤残等级为VI级精神伤残。原告支付鉴定费2600元，检查费586元。经原告申请对其出院后因颅脑损伤所致精神障碍需要的护理期限及护理依赖进行鉴定，2018年7月10日重庆市精神卫生中心鉴定:1.杨帅康诊断为脑外伤所致精神障碍；2.杨帅康颅脑损伤致残后护理依赖程度为部分护理依赖；3.杨帅康颅脑损伤致残后的护理期为210日。原告支付鉴定费1800元，检查费507.4元。另查明，1.豫Ｍ×××**号车实际所有人为宋小洛，挂靠在华盛公司。该车在保险公司投保有交强险及商业第三者责任险（限额100万元，且不计免赔），本起事故发生在保险期间；2.原告在2016年8月4日至2016年11月8日住院期间共96天的医疗费、住院伙食补助费、营养费已经由（2016）豫0327民初2872号民事调解书作出处理，扣减保险公司已垫付的10000元，保险公司在保险范围内赔偿原告杨帅康157000元。本案的争议焦点是:1.原告主张的赔偿项目及数额有无事实及法律依据；2.各被告是否应该承担赔偿责任，应如何承担。对此，本院认为，原告因本次交通事故造成损害请求赔偿，应予支持，但应以合理为限。华盛公司提供的与宋小洛之间签订的协议名为租赁，二者实为挂靠关系。豫Ｍ×××**号车在保险公司投保有交强险及商业第三者责任险，保险公司应在交强险限额内先行赔付。审理过程中宋小洛提交了从业资格证，保险公司无异议，本院予以确认。关于保险公司称宋小洛超载商业第三者责任险免赔10％的意见，案涉保险条款第二十七条第二款的规定系格式条款，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（二）》第十条的规定，保险公司应尽提示义务，本案中投保人声明部分系保险公司直接打印生成，且投保人声明栏中只盖有华盛公司的公章，没有经办人签字。同时，保险公司应在签订保险合同之前或者签订保险合同之时进行提示，本案中保险签单时间是2015年9月2日，而投保人声明一栏中填写的时间是2015年9月3日，保险公司也无证据证明投保人或其代理人收到了保险条款，故不能认定保险公司已经就免责条款作出提示。因此，对保险公司该辩解不予采纳。原告损失超出交强险部分由被告保险公司在商业第三者责任险限额内承担，不足部分由宋小洛承担，华盛公司对宋小洛承担的责任负连带赔偿责任。原告主张的高压氧治疗费3080元，高压氧吸排氧管40.95元、呋麻滴鼻剂70元由河南科技大学第一附属医院诊断证明、医疗费票据、门诊收费清单、费用汇总为证，予以支持。主张的门诊复查费950元有票据为证，予以支持。原告主张的购买激光治疗仪2100元，结合原告伤情，予以支持。羊奶粉130元，非正规发票，也不能证明系用于原告，不予支持。原告主张的后续治疗费20000元，因未实际发生，不予支持。关于原告主张的护理垫、湿巾、卫生纸等护理用品6506元，杨帅康第一次起诉时与被告的调解笔录上显示的是仅就医疗费、住院伙食补助费、营养费调解，因此保险公司辩称其已经主张过的辩称不予采纳。但对于该费用的具体数额，因其提供的票据为手写的证明及定额发票，不能证明该全部用于杨帅康治疗所需，但鉴于原告伤情及住院情况酌情支持2000元。关于原告主张的住宿费，其出示的证据为住宿通知单，非正规发票，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条:受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿，本案原告不符合产生住宿费的法定情形，故对住宿费不予支持。被告保险公司对原告的伤残等级、营养期、护理期、护理依赖程度鉴定意见有异议但无足够理由予以反驳，故对鉴定意见予以采信。原告主张的餐费，其中提交的部分票据为非正规发票、部分为定额发票，不显示就餐者的姓名，不能证明该笔费用系因交通事故导致的合理损失，不予支持。关于原告主张的残疾赔偿金计算标准，原告系农业户口，其提供的证据不足以证明其在城镇居住一年以上且生活来源于城镇的事实，故原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金不予支持。精神抚慰金结合侵权性质、损害后果、过错程度酌定20000元。交通费结合原告住院就医情况酌定2000元。鉴于原告在洛阳市住院就医，住院伙食补助费以每天50元为宜。综上，原告杨帅康的合理损失为:医疗费16258.33元（含激光治疗仪）住院伙食补助费2350元（50元/天×47天）、营养费4540元（20元/天×227天）、护理费42551.05元（36848元/年÷365天×96天×2人＋36848元/年÷365天×47天×1人＋36848元/年×1年×1人×50％）、残疾赔偿金101752元、精神抚慰金20000元、鉴定及鉴定检查费7279.4元、交通费2000元、复印费177.6元，以上合计196908元。因交强险医疗限额已用尽，原告损失由保险公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，超出交强险部分79451元由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告。鉴定及鉴定检查费、复印费合计7457元由宋小洛承担，华盛公司对宋小洛承担的部分负连带赔偿责任，该款与华盛公司垫付的14000元相抵后，多垫付的6543元在保险公司赔偿原告的款项中扣减，华盛公司可到保险公司理赔。扣减后，保险公司赔偿原告182908元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司在保险范围内赔偿原告杨帅康182908元，该款于判决生效之日起二十日内履行完毕；二、驳回原告杨帅康其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3509元，由被告宋小洛、三门峡市华盛汽车运输有限公司连带承担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审判员  杨小红二〇一八年十月二十二日书记员  孙丙飞附:本案涉及的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内子以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合张浩:第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作员的出差伙食补助标准子以确定受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”“农村居民入均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定:（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合，行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息被执行人未按判决，裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金