上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0112民初25434号原告：朱钰祥，男，1935年7月28日出生，汉族，户籍地上海市浦东新区，现住江苏省南通市。法定代理人：顾恒云，系原告朱钰祥妻子，户籍地同原告，现住江苏省南通市。委托诉讼代理人：朱晓峰。委托诉讼代理人：陆煜章，上海国科律师事务所律师。被告：上海顺意丰速运有限公司，住所地上海市青浦区。法定代表人：徐前，总经理。委托诉讼代理人：张瑞。委托诉讼代理人：李冬涛，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告朱钰祥与被告上海顺意丰速运有限公司(以下简称顺意丰公司)健康权纠纷一案，本院于2018年8月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱钰祥的委托诉讼代理人朱晓峰、陆煜章，被告顺意丰公司的委托诉讼代理人张瑞、李冬涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱钰祥向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费327,169.94元(含外购药在内)、急救费3,500元、残疾辅助器具费(气管套管)141.60元、护理费19,335元、住院用品费2,146.50元、住院伙食补助费3,975元、营养费8,280元、交通费33,766元、衣物损失500元、残疾赔偿金312,980元、精神损害抚慰金50,000元、后期护理费432,000元、鉴定费5,000元、律师费17,000元、后续医疗费819,688.20元，以上损失由被告按照60%的比例承担赔偿责任。2.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告明确在本案中暂不主张后续医疗费。事实和理由：原告于2017年12月1日上午7时从所居住的上海市闵行区龙茗路2121弄金汇豪庭小区门口穿越马路到对面的公交站台乘车。在原告穿过马路进入到公交站台旁边的非机动车道内由南向北行走时，被从后面超速驶来的被告公司牌照为上海XXXXX**号电动自行车撞倒，致原告倒地受伤昏迷。经闵行公安局交警大队认定，原、被告同等责任。经上海市枫林司法鉴定有限公司鉴定，原告朱钰祥构成XXX伤残。本次事故发生的直接责任主要是由于被告的过错所致。被告公司的车辆车速参数已经违反了国家标准，存在安全隐患，该车辆客观上已经是机动车的性能；被告违法驾驶行为导致本次事故，驾驶高速车辆在接近公交站台时没有降低速度，具有重大主观过错；被告作为车辆所有人对于该车辆的违法性及其员工违法驾驶的行为具有过错，被告作为专业的快递公司，其对于车辆的规范驾驶、安全管理上具有重大过失，综上，被告的员工驾驶违法电动自行车导致本次事故发生，具有直接的因果关系，应当承担主要赔偿责任。由于被告的过错给原告造成了巨大损失，原告自2017年12月1日至2018年1月2日于上海市第六人民医院进行治疗期间产生的医疗费、护理费、生活用品费，经法院审理后作出(2018)沪0112民初3427号民事判决书，判决被告按照50%的比例赔偿支付原告83,250.10元，该判决已经履行完毕。2018年1月2日至2018年6月10日，原告转入上海蓝十字脑科医院继续治疗，后转入南通常青乐龄护理院继续治疗，期间产生了各项费用。现原告为维护自身合法权益，故起诉至法院。顺意丰公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，坚持(2018)沪0112民初3427号案件中意见，李某某不是履行职务行为，对其造成本案事故给原告造成的损失不同意承担赔偿责任。理由：李某某虽系公司员工，但是事发时未在履行职务行为，事发地点在闵行区，工作地点在徐汇区，同时从事发时间讲，公司对于员工的工作排班系早7：30至下午6：30，而事发在7：06，非上班时间，所以不认可职务行为，其公司不承担赔偿责任。对于原告主张的各项费用，住院期间医疗费发票中所包含的大项护理费金额较高，不属于医学护理，应属于日常护理，如该费用计算在内，则原告其他护理费不应另行主张，住院期间的护理费不应计算为医疗费，应单列为住院期间的护理和生活费用；原告所主张的交通费不属于法律规定的被告应承担的交通费，对家属交通费不予认可；对原告于南通常青护理院住院期间发生的各项费用相关证据之真实性无异议；原告提交的生活用品费收银条、定额发票、收据中的部分与本案有关联性，另外部分无法确认，综合本案情况，包含500元收据在内，酌情认可住院用品费1,000元；对护工费发票真实性认可，但金额过高，该费用与原告住院期间医疗费中的护理费重复计算，故仅认可其中一项；对南通急救中心定额发票的真实性无异议，但对关联性不予认可，根据实际情况，酌情认可300元；住院伙食补助费应按照每天20元的标准计算，天数从出院小结、医疗费发票和情况说明，总计在蓝十字医院的住院天数是158.5天。住院伙食补助费应为158.5天×20元/天，从费用清单中看出摄入营养是鼻饲，蓝十字医院的证明系医生提供，要求提供医务科盖章的说明，否则对于伙食费不予认可。关于责任比例，双方的过错已由道路交通事故认定书作出认定，双方同等责任，应按照各50%比例承担责任。本院经审理认定事实如下：2017年12月1日7时6分许，案外人李某某驾驶被告顺意丰公司所有的、牌号为上海XXXXX**的电动自行车沿龙茗路由南向北行驶至漕宝路南约100米处，适逢原告朱钰祥于上述地点由西向东横过龙茗路，被告李某某所驾驶的电动自行车左前侧与原告相撞，致原告朱钰祥与李某某倒地受伤，原告当日即被送至上海市第六人民医院救治。2018年1月2日,原告自上海市第六人民医院出院并转入上海蓝十字脑科医院治疗，住院天数为158.5天，该期间共计支出医疗费300,868.93元、护理费14,830元。为购买纸尿裤、护理垫、约束手套、PE手套、一次性大便盆，原告支出生活用品费1,182元。原告还提供了上海市闵行区蒲蕊便利店开具的定额发票共计1,677元。另为聘请护工对原告进行护理，原告支出护理费11,515元。2018年1月22日，原告就其在上海市第六人民医院住院期间发生的各项费用诉至本院，并提交了金额为20,000元的律师费发票。本院经审理后于2018年3月21日作出(2018)沪0112民初3427号民事判决书，确认朱钰祥与李某某承担本次事故同等责任，李某某系因执行工作任务造成原告损害，应由其用人单位被告顺意丰公司承担相应赔偿责任，判决原告于上海市第六人民医院住院期间发生的医疗费157,732.19元、护理费5,520元、生活用品费248元、律师费3,000元，合计166,500.19元，由被告顺意丰公司按照50%的责任比例赔偿原告83,250.10元，扣除被告顺意丰公司已为原告垫付的6万元后，被告顺意丰公司还需赔偿原告23,250.10元。判决后，原、被告均未上诉，该案已经发生法律效力。2018年6月10日，原告自上海蓝十字脑科医院出院并转入南通市崇川区常青乐龄老年护理院，并至南通大学附属医院就医，截止2018年7月2日，共计支出医疗费7,271.04元、护理费7,820元、其他费用500元(原告于诉讼中确认该500元系生活用品费)。原告根据南通常青乐龄老年护理院处方笺至南通华氏康乐大药房购买外用药(人血蛋白)，金额为4,200元。另为购买固定带、气管套管，原告支出残疾辅助器具费141.60元。原告另提供了大量交通费发票。原告提供的南通锐迪急救站有限公司开具的定额发票35张，合计金额3,500元，就该笔费用，原告于诉讼中明确，系因原告从上海蓝十字脑科医院转院至南通市崇川区常青乐龄老年护理院，考虑原告实际身体情况，只能使用120救护车接送，故发生了该笔急救费。2018年6月25日，上海市枫林司法鉴定有限公司经上海市公安局闵行分局交通警察支队委托对原告伤情进行鉴定后出具沪枫林[2018]残鉴字第1569号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人朱钰祥之双侧额颞叶脑挫伤伴颅内血肿，双侧额颞顶部、右侧枕部硬膜下出血，蛛网膜下腔出血，致持续性植物生存状态，构成一(壹)级伤残；伤后可酌情给予休息期至定残日、营养期至定残日、治疗期间的护理费至定残日；被鉴定人朱钰祥处于持续性植物生存状态，日常生活完全依赖他人，符合全部护理依赖(建议由两人护理)。为此，原告支出鉴定费5,000元。另查明，原告朱钰祥系非农家庭户口。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、民事判决书、治疗记录、入院通知单、病案首页、医嘱单、出院小结、医疗费发票、费用清单、护工费发票、收据、入院协议书、处方笺、司法鉴定意见书、鉴定费发票、定额发票、交通费发票、收银小票、户口簿等证据以及双方当事人的陈述所证实，并均经庭审质证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用，赔偿义务人应当予以赔偿。本院(2018)沪0112民初3427号民事判决书已就本起事故赔偿义务人及责任比例予以认定，且该民事判决书已经发生法律效力，现原告主张由被告按照60%的比例承担赔偿责任以及被告认为其不应承担赔偿责任的抗辩理由，本院均不予采纳，本案原告的合理损失应当由被告顺意丰公司按照50%的比例承担赔偿责任。关于原告的各项损失，应以填平损失为原则，以合理为限。1.医疗费，原告在上海蓝十字脑科医院就医期间所支出医疗费300,868.93元(已剔除医疗费发票中的护理费14,830元)、南通市崇川区常青乐龄老年护理院和南通大学附属医院就医期间所支出医疗费7,271.04元，以及原告根据医师开具的处方笺至南通华氏康乐大药房购买的外购药4,200元，均系原告为治疗伤情而产生的费用，应计入赔偿范围，经核算，截止2018年7月2日本案原告的支出的上述医疗费金额共计312,339.97元(原告实际主张312,339.94元)；2.住院伙食补助费，原告在上海蓝十字脑科医院住院158.5天，按照每天20元的标准计算，本院确认自2018年1月2日至2018年6月10日，原告的住院伙食补助费为3,170元。3.精神损害抚慰金，原告确因本次事故遭受了肉体和精神上的痛苦，结合事故双方的过错程度、损害后果、责任比例等因素，本院酌定为25,000元。4.残疾赔偿金，被告顺意丰公司虽于庭审中表示上述鉴定意见所确定的伤残等级过高，但是并未申请重新鉴定，而原告所提供的司法鉴定意见书之鉴定机构和鉴定人员具有相关鉴定资格，鉴定程序合法，被告就鉴定结论所提出异议，不足以说明鉴定结论存在明显的依据不足，故对被告所提鉴定异议，本院难以采纳，就上述司法鉴定意见书所载明的鉴定结论，本院予以确认。现原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金并无不当。结合鉴定意见书确定的伤残等级、原告年龄等因素，本院确定残疾赔偿金为312,980元。5.护理费，根据司法鉴定书之鉴定意见，原告的护理费应当包括评定为护理依赖前(定残前)的护理费和评定为护理依赖后的护理费。(1)评定为护理依赖前，原告于上海蓝十字脑科医院住院期间向该医院支付的护理费，已经实际发生，且有发票为凭，原告虽作为医疗费予以主张，但结合发票中的收费项目名称以及该笔费用所的实际用途，本院确认为系上海蓝十字脑科医院收取的护理费，金额为14,830元。另为聘请护工对原告进行护理，原告支出的护理费11,515元，亦应予以支持。而原告在南通市崇川区常青乐龄老年护理院自2018年6月10日至2018年7月2日(共计22.5天)住院期间发生的护理费为7,820元。据此计算，自2018年6月10日至定残日2018年6月25日(计15.5天)已经实际支出的护理费为5,387元；自2018年6月26日(定残日次日)至2018年7月2日(计7天)所支出的护理费为2,433元。综上，原告评定为护理依赖前(截止定残日)所实际支出的护理费共计31,732元。(2)关于评定为护理依赖后的护理费，司法鉴定意见确定被鉴定人朱钰祥于构成一(壹)级伤残，处于持续性植物生存状态，日常生活完全依赖他人，符合全部护理依赖(建议由两人护理)，构成完全护理依赖，即护理依赖系数为100%，护理人数为2人。参考本市护工从事同级别护理报酬标准，本院酌定评定为护理依赖后的护理费按照每位护理人员3,000元/月的标准计算。同时，根据原告的伤残程度、年龄、健康状况等因素，原告现主张五年护理期限与法无悖，但原告自2018年6月26日(定残日次日)至2018年7月2日(计7天)已经实际支出的护理费2,433元应扣减相应护理期天数。综上，原告评定护理依赖后的护理费为2,433元+(31天-7天)×3,000元/月÷30天×2人+(11个月+12个月×4年)×3,000元/月×2人=361,233元，其中自2018年6月26日(定残日次日)至2018年7月2日护理费为2,433元；自2018年7月3日起之后的护理费为358,800元。关于护理费的支付方式问题，评定为护理依赖前的护理费31,732元以及自2018年6月26日(定残日次日)至2018年7月2日的护理费2,433元系原告已经实际支出费用，应同其他各项损失一并得到赔偿。评定为护理依赖后的护理费(自2018年7月3日起)358,800元系将来发生的财产损失，即随着护理的延续而产生的损失，考虑原告伤情，被告的实际赔偿情况、赔付能力，并根据公平原则，以定期金方式分段支付较为合理。6.营养费，结合原告的伤情及鉴定意见书所确定的期限，本院酌定营养费为8,280元。7.交通费，考虑原告伤情，使用救护车进行转院具有合理性和必要性，但原告所主张的急救费之项目名称应予调整，就原告依据南通锐迪急救站有限公司开具的发票所主张的急救费3,500元，本院确认为交通费。原告另提供了大量交通费发票，但其中部分不具合理性，综合考虑原告就医地点、必要陪护人员人数及往返交通次数等因素，本院酌定为2,000元。综上，本案交通费共计5,500元。8.鉴定费，系原告基于身体受伤害而实际支付的相应费用，亦有发票为凭，本院确认鉴定费为5,000元。9.残疾辅助器具费，根据原告的伤情、住院病历中记载的治疗过程及原告提交的相应发票，原告所主张的残疾辅助器具费(固定带、气管套管)141.60元，本院予以支持。10.住院用品费，考虑到原告伤情，确实可能产生相应生活用品费用支出，结合原告伤情、住院情况、所购用品之合理性和必要性等因素，本院酌定住院用品费为1,500元。11.衣物损失，考虑到本案原告受伤的实际情况，本院酌定为300元。12.律师费，系原告为处理本次诉讼所支出的费用，结合本案案情及前案处理情况，本院酌定为7,000元。综上，本案中原告的合理损失共计1,074,176.54元。结合前述责任比例，其中的医疗费312,339.94元、住院伙食补助费3,170元、残疾赔偿金312,980元、评定为护理依赖前的护理费31,732元、自2018年6月26日(定残日次日)至2018年7月2日期间的护理费2,433元、营养费8,280元、交通费5,500元、鉴定费5,000元、残疾辅助器具费(固定带、气管套管)141.60元、住院用品费1,500元、衣物损失300元、律师费7,000元，合计690,376.54元，应由被告顺意丰公司按照50%的责任比例赔偿原告345,188.27元。精神损害抚慰金25,000元应由被告顺意丰公司承担。评定为护理依赖后的护理费(自2018年7月3日起)358,800元，亦应由被告顺意丰公司按照50%的责任比例赔偿原告179,400元，且如前所述，应由被告以定期金方式分段支付较为合理，本院确认由被告分两期平均给付，每期给付金额为89,700元，但实际的给付金额应根据原告朱钰祥的实际生存年限计算。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第三十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下：被告上海顺意丰速运有限公司应赔偿原告朱钰祥各项费用合计549,588.27元，此款由被告上海顺意丰速运有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告朱钰祥459,888.27元；于2020年6月25日前赔偿原告朱钰祥89,700元(实际给付金额应根据原告朱钰祥的实际生存年限计算)。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计7,871.07元，由原告朱钰祥与被告上海顺意丰速运有限公司各半负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  乔财权二〇一八年十月十一日书记员  黄慧敏附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第三十四条人民法院应当在法律文书中明确定期金的给付时间、方式以及每期给付标准。执行期间有关统计数据发生变化的，给付金额应当适时进行相应调整。定期金按照赔偿权利人的实际生存年限给付，不受本解释有关赔偿期限的限制。三、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。