河南省遂平县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1728民初2127号原告：丁书彬，男，1943年7月14日出生，汉族，住河南省遂平县。委托诉讼代理人：王金刚，男，1975年9月13日出生，汉族，住河南省遂平县，系丁书彬之女婿。委托诉讼代理人：李珍，遂平县法律援助中心律师。被告：韩东升，男，1969年2月22日出生，汉族，住河南省太康县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，住所地河南省开封市郑开大道**。负责人：朱亚鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘宁，河南瑾轩律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，，住所地河南省郑州市金水区黄河路**豫粮大厦**及东配楼**负责人：张国勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘宁，河南瑾轩律师事务所律师。原告丁书彬与被告韩东升、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称开封保险公司）、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称郑州保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年7月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告丁书彬的委托诉讼代理人王金刚、李珍、被告开封保险公司和被告郑州保险公司的共同委托诉讼代理人刘宁到庭参加诉讼。被告韩东升经本院传票合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告丁书彬向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令三被告赔偿原告各项经济损失共计594498.6元，诉讼过程中，诉讼请求减少为389095.14元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年9月1日，被告韩东升驾驶豫Ｒ×××**号重型仓栅式货车在铜山××遂平县靳洼路口与原告丁书彬驾驶的三轮车发生碰撞，造成丁书彬受伤、两车不同程度损坏。丁书彬受伤住院后被确诊为闭合性颅脑损伤等，共计住院180天，花去医疗费101116.96元。经驻马店市第二人民医院鉴定，此次事故造成原告丁书彬智力××二级。该事故经遂平县公安局交通警察大队认定，被告韩东升负此次事故的全部责任，原告丁书彬无责任。经查，肇事车辆在被告开封保险公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、在被告郑州保险公司投有第三者责任保险（以下简称三者险）。因原告多次索赔未果，为维护原告的合法权益，特向法院具状起诉，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告韩东升未答辩。被告开封保险公司、被告郑州保险公司共同辩称，1、因联系不到驾驶员及车辆所有人，如果原告方不能提供合法有效的驾驶证、行驶证、从业人员资格证，依据商业险条款，保险公司免赔；2、应扣除10%的非医保用药；3、对原告诉求过高的部分或者没有证据支持的部分，请求法庭予以核减；4、我公司不承担诉讼费、鉴定费、评估费等间接损失；5、如果有停运损失等其他间接损失，依照保险条款的约定，不在保险条款理赔范围内。6、事故发生后，在交强险范围内已经支付原告的医疗费10000元，应当在赔偿总额中予以扣减。经审理查明，2017年9月1日15时20分，被告韩东升驾驶豫Ｒ×××**号重型仓栅式货车沿铜山××遂平县由北向南行驶至铜山××遂平县靳洼路口（金鼎建材公司路口）时，因没有确保安全，与原告丁书彬驾驶的美菱牌电动三轮车发生相撞，造成原告丁书彬受伤、两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，原告丁书彬被送往遂平仁安医院抢救治疗，其伤情主要诊断为：闭合性颅脑损伤。原告丁书彬实际住院至2018年1月4日，共计住院125天，支付医疗费100415.40元（510元+111元+86元+260元+99448.40元）、专家会诊费699元。诉讼过程中，原告丁书彬向本院提出伤残等级和护理依赖程度、护理期限的鉴定申请。本院对其鉴定申请受理后，××司法鉴定所、驻马店蔚康法医临床司法鉴定所分别对原告丁书彬的伤残等级和护理依赖程度、护理期限进行司法鉴定。2018年8月29日，××司法鉴定所对原告丁书彬的伤残等级作出鉴定，鉴定意见为：丁书彬脑外伤所致精神障碍，其伤残等级评定为四级伤残。原告丁书彬为此支付检查费516元（266元+250元）、鉴定费2605.50元。2018年9月10日，驻马店蔚康法医临床司法鉴定所对原告丁书彬的护理依赖程度、护理期限作出鉴定，鉴定意见为：被鉴定人丁书彬的护理依赖评定为部分护理依赖（壹人适宜）；护理期限评定为终身。原告丁书彬为此支付检查费935元、鉴定费1200元。2018年6月21日，驻马店市三和汽车鉴定评估有限公司对美菱牌事故电动三轮车作出评估，评估结论为：该车辆实体损失为1210元。原告丁书彬为此支付评估费300元。2017年9月4日，遂平县公安局交通警察大队对该事故作出道路交通事故认定书，认定韩东升应负此事故的全部责任，丁书彬无责任。韩东升驾驶资格、从业资格合法有效。豫Ｒ×××**号重型仓栅式货车年检合格。豫Ｒ×××**号重型仓栅式货车在被告开封保险公司投有交强险、在被告郑州保险公司投有三者险（赔偿限额为1000000元，且不计免赔），且事故发生在保险期间。发生交通事故后，被告开封保险公司在交强险医疗保险限额内支付原告丁书彬医疗费用10000元，被告韩东升垫付原告丁书彬医疗费用20000元（该款系遂平县公安局交通警察大队从车方在遂平县公安局交通警察大队所交的事故押金款中直接支付）。审理过程中，原告丁书彬提供交通费票据、施救费票据合款2045元。原告丁书彬系农业家庭户口。另查明，2017年河南省农村居民人均可支配收入为12719.18元/年，居民服务业和其他服务业职工平均工资为36848元/年。上为本案事实。以上事实有原、被告双方的当庭陈述、原告方提供的身份证、户口簿、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、从业资格证、保险单、出院证、诊断证明、病历、医疗费票据、医疗费清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、评估报告书、评估费票据、交通费票据等相关证据在卷为据，已经质证，足以认定。本院认为，公民的身体健康权和合法财产权受法律保护。对本案交通事故，遂平县公安局交通警察大队经过调查作出的韩东升应负事故全部责任的道路交通事故认定书，认定程序合法，责任划分公正，适用法律准确，原、被告均无异议，因此，对该责任认定，本院依法予以采信。被告韩东升作为本案交通事故的侵权人，应当承担本案的赔偿责任。由于豫Ｒ×××**号重型仓栅式货车在被告开封保险公司投有交强险、在被告郑州保险公司投有三者险，且该事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，被告开封保险公司应当在交强险责任限额内承担赔偿责任；超过交强险责任限额的部分，由被告郑州保险公司在三者险赔偿限额内按照合同约定承担赔偿责任。被告开封保险公司、郑州保险公司不予赔偿的部分，由被告韩东升承担赔偿责任。关于被告开封保险公司、郑州保险公司辩称原告提供的肇事方行驶证、驾驶证、从业资格证及保险单均为复印件，依据商业险条款，保险公司应免赔的辩解理由，本院认为，该组证据来源于遂平县公安局交通警察大队，且与交通事故认定书中载明的车辆及驾驶员等基本信息一致，遂平县公安局交通警察大队作为处理交通事故的法定单位，应当已经对肇事方证件及保单的真实性进行了审核，本院对原告提供的该组证据予以确认。被告开封保险公司、郑州保险公司辩解理由没有证据支持，本院不予采信。关于被告开封保险公司、郑州保险公司辩称应当扣除原告丁书彬的非医保用药及非关联性疾病用药的辩解理由，本院认为，被告开封保险公司、郑州保险公司没有提供证据证明原告的用药与事故没有关联性，也不能证明原告的用药存在非合理性和非必要性，其辩解理由不足，本院不予采信。关于原告丁书彬的住院时间，根据其提供的住院病历中的临时医嘱及长期医嘱的记载，其实际住院时间自2017年9月1日至2018年1月4日，2018年1月4日以后没有用药及其他相关记载，不能证明该期间其在医院住院治疗的事实。被告开封保险公司、郑州保险公司关于原告住院期间存在挂床的抗辩理由成立，依法予以采纳。关于原告丁书彬的赔偿标准，根据原告丁书彬提供的证据，不能证明其收入主要来源于城市，其请求按照城镇标准进行赔付证据不足，本院不予支持。被告开封保险公司、郑州保险公司抗辩理由成立，依法予以采纳。关于原告丁书彬的财产损失，其提供的证据能够证明该损失的客观存在及损失数额，本院对其该项诉讼请求予以支持。关于原告丁书彬的护理期限，根据驻马店蔚康法医临床司法鉴定所的评定意见，结合河南省人均平均寿命76周岁，本院对其出院后的护理期限支持2年，其请求按5年计算出院后的护理期限，本院不予支持。关于原告丁书彬请求的交通费及施救费，结合本案的实际情况，本院酌情支持1000元。综上，对原告丁书彬诉讼请求中的合理、合法部分，本院依法予以支持。原告丁书彬的损失本院核定为：1、关于医疗费102565.40元（100415.40元+699元+516元+935元），有原告提供的医疗费票据及检查费票据为据，依法予以支持。2、关于护理费，按照2017年河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资36848元/年的标准计算，其住院期间（125天）的护理费为12619.18元（36848元/年÷365天×125天）；出院后的护理费为36848元（36848元/年×2×50%）。3、营养费2500元（20元×125天）。4、住院伙食补助费6250元（50元×125天）。5、××赔偿金44517.13元（12719.18元/年×5年×70%）。6、根据原告丁书彬的伤残程度及侵权人的过错程度，精神损害抚慰金支持30000元。7、交通费1000元。8、鉴定费3805.50元（2605.50元+1200元）。9、电动三轮车损失费1210元。10、评估费300元。原告丁书彬以上损失共计241615.21元，由被告开封保险公司在交强险各分项责任限额内赔偿111210元（发生交通事故后垫付的10000元医疗费已扣除）；由被告郑州保险公司在三者险保险限额内赔偿116299.71元（241615.21元-111210元-3805.50元-300元-10000元）。鉴定费及评估费共计4105.50元（3805.50元+300元），由被告韩东升承担。由于被告韩东升已垫付原告丁书彬医疗费20000元，扣除被告韩东升应当赔偿原告丁书彬的鉴定费、评估费4105.50元，剩余15894.50元（20000元-4105.50元），原告丁书彬应当予以退还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁书彬损失共计111210元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁书彬损失共计116299.71元；三、驳回原告丁书彬的其他诉讼请求；四、原告丁书彬于本判决生效之日起十日内退还被告韩东升垫付费用15894.50元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7136元，由原告丁书彬负担2212元，被告韩东升负担4924元（案件受理费原告丁书彬已预交，被告韩东升应负担的部分，由被告韩东升在履行时径行支付给原告丁书彬）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本及交纳上诉费，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审 判 长  吴艳红审 判 员  王 磊人民陪审员  李 俊二〇一八年十月二十五日书 记 员  胡 涛