黑龙江省大庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2018）黑06民终2483号上诉人（原审原告）：李梦楠，女，2003年5月29日出生，汉族，学生，住萨尔图区。法定代理人：于某（系李梦楠之母），女，1968年8月7日出生，汉族，住大庆市萨尔图区。委托诉讼代理人：刘亚男，黑龙江鸿大律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司，住所地大庆市高新区新风路**大庆服务外包产业园C1C2C3。负责人：王光宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：杜宝娜，黑龙江百湖事务所律师。上诉人李梦楠、中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服黑龙江省大庆市萨尔图区人民法院（2017）黑0602民初2552号民事判决，向本院提起上诉。本院于2018年9月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。李梦楠上诉请求：1、依法撤销大庆市萨尔图区人民法院（2017）黑0602民初2552号判决的第一项，改判平安保险公司承担补课费51120元、护理费18549元，其他各项损失数额不变仍以一审判决为准；2、一、二审诉讼费用全部由平安保险公司承担。事实和理由：一审法院认定事实存在错误。一审法院结合我方学期内的治疗时间确定误课时间为26日（2016年5月19日至2016年6月13日），但我方实际上仅住院就33日，加上鉴定、休息恢复的时间，其误课时间远远超过26日，鉴定结论中评定的误工期为270日，虽然我为学生，但误工期也说明了我恢复及休息的时间，故将误课时间认定为26日，明显存在错误。2、一审法院计算补课费的方式存在错误。一审法院根据黑龙江省2017年教育业就业人员平均工资72656元的标准，计算我方的补课费用，所计算出来的并非我方补课的花费，而仅仅是我方所补课程中某一学科老师的收入，我方作为初四学生，正值初升高的关键时期，因事故耽误课程近一年时间，所有中考科目必然都是需要补习的。因此一审法院所用依据存在错误、计算方式存在错误。3、我方在一审庭审中，已经向法庭提交了补课费收据二份、补课费明细表复印件二份、补课合同二份、辅导学校证明一份，足以证实我方补课并因此花费金额的事实，且我方作为一名在校初四学生，面临中考，因事故受伤导致不能上学也必然会对正常学习和升学造成影响，因此我方补课也具有合理性。4、上诉人母亲于某因照顾上诉人导致误工，我方在一审中提交的误工证明及工资发放表足以证实护理费这一损失数额及事实。而且误工证明中已经写明工资发放形式为现金，我方也提供了工资发放表予以佐证。如还要求我方提供工资卡账户明细等相关证据佐证，不合理。综上，我方主张51120元补课费及18549元护理费是合法、合理的，请求法院依法改判。平安保险公司答辩称，关于补课费详见我方上诉状阐述的理由。关于护理费一审法院认定正确。平安保险公司上诉请求：请求二审法院改判我方不承担赔偿李梦楠补课费5175元的责任；一审、二审案件受理费由李梦楠承担。事实和理由：一审法院在判决中支持补课费5175元，但缺乏认定补课事实存在的证据，同时补课费属于间接损失，不在保险理赔范围之内，因此我方认为此项判项并无事实及法律依据，损害了我方的合法利益。望二审法院查明事实，依法改判。李梦楠答辩称，答辩意见同上诉状意见相同。李梦楠向一审法院起诉请求：１.判令被告平安保险公司支付住院费89262.71元、住院伙食补助费3300元、门诊医疗费2490.20元、伤残赔偿金51472元、护理费18549元、营养费9000元、交通费657.50元、救护车费用3400元、补课费51120元、鉴定费2700元、精神抚慰金1万元，共计241951.41元；2.诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2016年5月18日12时，张岩驾驶黑Ｅ×××**号起亚汽车沿龙福路由东向西行驶时，与由北向南步行横过道路的原告相撞，致原告受伤。大庆市公安局交通管理局龙凤分局于2016年5月24日作出第[2016]30131号道路交通事故认定书，认定张岩负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，被诊断为：颅脑外伤、弥漫性轴索损伤、头皮挫伤、皮擦伤、左肱骨近端粉碎性骨折，并分别于2016年5月19日至2016年6月13日、2017年1月15日至2017年1月23日在哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗共计33日，支付住院费89262.71元（74554.75元+14707.96元），支付门诊医疗费1541.60元（1079.40元+80元+17元+3元+41.80元+70.40元+6元+6元+6元+152元+80元），支付交通费671.50元。经黑龙江省众维司法鉴定中心鉴定，原告左侧肱骨上端粉碎性骨折累及骨骺骨折评定为十级伤残，护理期评定为90日，营养期评定为90日，原告支付鉴定费2700元。张岩驾驶的黑Ｅ×××**号起亚汽车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和20万元额度的商业三者险，事故发生在保险期间。原告受伤后，被告为原告垫付1万元医疗费。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。张岩驾驶车辆将原告撞伤，经认定张岩承担事故全部责任，原告无责任。因张岩驾驶的黑Ｅ×××**号车辆在被告平安保险公司投保了交强险和20万元额度的商业三者险，根据法律规定，原告有权就其应获赔偿部分直接向保险人即本案被告请求赔偿保险金。关于原告主张的各项损失：依据原告提交的医疗费票据、住院病案、司法鉴定意见书、交通费票据等证据，原告主张的住院费89262.71元、住院伙食补助费3300元（100元/日×33日）、伤残赔偿金51472元（25736元/年×20年×10%）、营养费9000元（100元/日×90日）、鉴定费2700元，符合法律规定，本院予以支持；原告主张门诊医疗费2490.20元，依据医疗费票据，本院对1541.60元予以支持；原告主张护理费18549元，根据鉴定结论护理期评定为护理期90日，参照黑龙江省2017年居民服务和其他服务业就业人员平均工资58569元，本院对护理费在14442元（58569元÷365日×90日）范围内予以支持；原告主张交通费657.50元，因本院确认的交通费票据金额合计671.50元，故原告的该项诉请符合法律规定，本院予以支持；原告主张救护车费用3400元（1700元×2），根据病案记载原告入院及出院时情况，综合本案其他证据，本院仅对入院时产生的1700元费用予以支持；原告主张精神抚慰金1万元，因本次交通事故致原告受伤评定为十级伤残，结合原告年龄、受伤情况等因素考虑，本院对精神抚慰金在5000元范围内予以支持；原告主张补课费51120元，被告辩称补课费系间接损失，不属于保险公司赔偿范围，但未举证证明。本院认为，原告系在校学生，因事故受伤导致不能上学必然会对其正常的学习造成影响，原告补课具有一定的合理性，产生的补课费用属于交通事故中产生的损失，应当得到赔偿，但原告未提供正规票据且未举证证明51120元补课费用的合理性及必要性，故本院结合原告学期内误课时间26日（2016年5月19日至2016年6月13日），参照当地补课费标准及黑龙江省2017年教育业就业人员平均工资72656元，本院对原告主张的补课费在5175元（72656元÷365日×26日）范围内予以支持，对原告诉请中超出部分不予支持；综上，原告李梦楠在此起交通事故中所受的各项损失数额为：医疗费90804.31元（89262.71元+1541.60元）、住院伙食补助费3300元、伤残赔偿金51472元、营养费9000元、交通费657.50元、救护车费用1700元、鉴定费2700元、护理费14442元、精神损害赔偿金5000元、补课费5175元，合计184250.81元。综上所述，扣除被告已为原告垫付的1万元医疗费，被告尚应在交强险限额内赔付原告75971.50元（伤残赔偿金51472元+交通费657.50元+救护车费用1700元+鉴定费2700元+护理费14442元+精神损害赔偿金5000元），在商业三者险限额内赔付原告98279.31元(医疗费90804.31元-1万元+住院伙食补助费3300元+营养费9000元+补课费5175元)，合计174250.81元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司赔偿原告李梦楠各项损失合计174250.81元，此款于本判决生效后立即给付；驳回原告李梦楠的其他诉讼请求。案件受理费4929元，由原告李梦楠负担1379元，被告平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司负担3550元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院确认如下：李梦楠于2016年6月18日至2016年10月30日及2016年11月5日至2017年4月30日期间在大庆博通辅导学校分别为数学、英语、物理、化学、语文课程进行一对一辅导学习。其他事实同一审认定的事实一致。本院认为，李梦楠主张护理人员于某产生的误工损失为18549元，因未能提供于某与山东航铁集团有限公司大庆分公司之间签订的劳动合同、单位为其缴纳社会保险等相关证据，故无法认定于某与山东航铁集团有限公司大庆分公司之间存在劳动关系。一审法院参照黑龙江省2017年居民服务和其他服务业就业人员平均工资计算护理人员误工损失，符合法律规定。李梦楠发生交通事故时系初中学生，在其治疗及恢复期间正值中考，因该起交通事故导致其无法到校接受正常教育，为赶上学业，因此到辅导班进行学习产生的补课费用具有客观、必然性，对该部分损失应认定为直接损失,应由平安保险公司在保险限额内给予赔偿。李梦楠提交的交款收据，并非正规发票，本院对此不予认可。结合黑龙江省众维司法鉴定中心司法鉴定意见书结论“误工期评定为270日”，扣除节假日，本院酌情认定补课天数为144天，参照黑龙江省2017年教育业就业人员平均工资72656元标准，计算补课费用为28664元。综上所述，李梦楠的部分上诉请求成立，本院予以支持。平安保险公司上诉请求不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下：一、撤销黑龙江省大庆市萨尔图区人民法院（2017）黑0602民初2552号民事判决；二、中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司赔偿李梦楠各项损失合计197739.81元，此款于本判决生效后三日内给付；三、驳回李梦楠其他上诉请求；四、驳回中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司的上诉请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4929元，由李梦楠负担900.67元，中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司负担4028.33元；二审案件受理费合计1592元，由李梦楠负担588元，中国平安财产保险股份有限公司大庆中心支公司负担1004元。本判决为终审判决。审判长 边 坤审判员 王 丹审判员 毛瑞利二〇一八年十月二十五日法官助理姜海涛书记员刘婷