福建省闽侯县人民法院民 事 判 决 书（2021）闽0121民初704号原告:福州扬美食品有限公司，住所地闽侯县南屿镇南井村福州宇宏食品有限公司****，统一社会信用代码91350100MA348KXK8R。法定代表人：张挺，职务总经理。委托诉讼代理人：周冬梅，福建奥通律师事务所律师。被告:韩洋，男，1983年4月3日出生，汉族，住湖北省老河口市。委托诉讼代理人：黄凌志，福建宽达律师事务所律师。原告福州扬美食品有限公司（以下简称扬美公司）与被告韩洋工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年1月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告扬美公司委托诉讼代理人周冬梅，被告韩洋委托诉讼代理人黄凌志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。扬美公司向本院提出诉讼请求：1.判令扬美公司与韩洋于2019年9月18日解除劳动关系；2.判令扬美公司仅应支付韩洋医疗费23611.34元、住院伙食补助费2360元、住院期间护理费14160元、停工留薪期工资15560元；3.判令韩洋要求的一次性残疾补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金待1年后根据复查鉴定结论再另行主张。事实和理由：福州市高新区劳动人事争议仲裁委员会于作出的榕高劳仲案【2020】197号《裁决书》是错误的，缺乏事实和法律依据。一、扬美公司与韩洋的劳动关系已于2O19年9月18日解除。因韩洋出院后无法继续劳动，故扬美公司于2019年9月18日就解除与韩洋的劳动关系,而不是韩洋于2020年11月19日通知扬美公司解除。二、扬美公司对韩洋的伤残等级为六级有异议，保留申请复查鉴定的权利。根据福州市劳动能力鉴定委员会于2020年10月29日作出的榕劳鉴伤字2020年2303号《鉴定结论书》的意见，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，伤残职工或者其直系亲属、所在单位或者经办机构认为对伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。根据韩洋的实际伤情，扬美公司对韩洋的伤残鉴定为六级有异议，有权在1年后对被告的伤残要求复查鉴定。三、韩洋劳动仲裁主张赔偿的项目及金额事项过高，且部分无依据，具体为:韩洋应聘的职务为面工，当时双方口头约定的月工资为3OO0元，韩洋主张月工资为50OO元无依据，应按照住宿和餐饮业标准计算，即每天工资收入为46676元/年÷365天=128元,每月工资为3890元。1.停工留薪期工资4个月×389O元=15560元；2.医疗费:23611.34元；3.住院伙食补助费118×20元=2360元；4.护理费:以每天120元合理，120元/天×118天=14160元；5.被告主张的一次性残疾补助金、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金应待1年后根据复查鉴定结论再主张计算。综上所述,福州市高新区劳动人事争议仲裁委员会作出的裁决是错误的缺乏事实和法律依据。现扬美公司提起诉讼，请求依法判决。韩洋辩称，一、本案经劳动仲裁确认劳动关系，人社局认定工伤，劳动能力鉴定委员会鉴定伤残。案件事实清楚，依据《工伤保险条例》第六十二条规定，扬美公司作为用人单位未依法给韩洋缴纳工伤保险，其应承担公司待遇赔偿责任，包括医疗费、一次性残疾补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、护理费等。二、本案应进行全面审查，部分不符合法律规定的项目应进行调整。1.工资标准应按韩天洋实际工资5000元/月计算；2.住院伙食补助费应按30元/天×118天=3540元计算；3.护理费标准应按当地护理行业的工资标准260元/天的标准进行计算，260月/月×118天=30680元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人真实性无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月14日，韩洋入职扬美公司，从事面工工作，双方未签订书面劳动合同，扬美公司未为韩洋缴纳各项社会保险。2019年5月23日2时许，韩洋在操作压面机时右手不慎被绞进机器受伤，受伤后到福州中德骨科医院住院治疗，共住院治疗118天，花费医疗费158611.34元，其中扬美公司支付135000元，韩洋支付23611.34元。2020年8月25日，福州高新技术产业开发区人力资源和社会保障局认定韩洋所受事故为工伤。2020年10月29日，福州市劳动能力鉴定委员会鉴定韩洋为六级伤残，停工留薪期为4个月，自2019年5月23日至2019年9月23日止。2020年11月19日，韩洋通过EMS邮政特快专递（快递单号：1140891445573）向扬美公司邮寄《解除劳动关系告知函》，告知双方于同日解除劳动关系。扬美公司于2020年11月23日收到上述邮件。韩洋受伤后，未在继续工作，扬美公司未再向韩洋支付过其他工伤待遇。韩洋因确认解除劳动关系、工伤待遇等劳动争议向福州高新区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2021年1月4日，福州高新区劳动人事争议仲裁委员会作出榕高劳仲案【2020】197号裁决书，裁决1.韩洋与扬美公司双方于2020年11月19日解除拉动关系；2.扬美公司应向韩洋支付医疗费23611.34元、住院伙食补助费2360元、住院期间护理费17700元、停工留薪期工资16635元、一次性伤残补助金66540元、一次性工伤医疗补助金147654.57元、一次性伤残就业补助金147654.57元，合计422155.48元。后扬美公司不服仲裁裁决书向本院起诉。另查，2018年度福建省城镇在岗职工月平均工资为6355.5元/月，福州市城镇在岗职工月平均工资为6931.25元/月；2019年福建省城镇在岗职工月平均工资为7031.17元/月。本院认为，扬美公司与韩洋之间存在劳动关系，韩洋受伤已被依法认定为工伤并被鉴定为六级伤残，其依法享有工伤保险待遇的权利。根据《工伤保险条例》第三十六条第二款规定“经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系……”，韩洋于2020年11月19日向扬美公司送达《解除劳动关系告知函》，告知其双方于同日解除劳动关系，扬美公司于2020年11月23日收到该告知函。故韩洋主张双方的劳动关系于2020年11月19日解除，本院予以采纳。扬美公司主张韩洋自受伤出院后就未上班，故双方劳动关系应于2019年9月18日解除，缺乏法律依据，本院不予支持。庭审中，扬美公司与韩洋均未提供证据证明韩洋的实际工资标准，故对韩洋主张其实际工资为5000元及扬美公司主张按照住宿和餐饮业标准计算其每月工资为3890元，无事实和法律依据，本院不予采纳。结合双方主张的工资标准，根据《工伤保险条例》第六十四条第二款规定“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”本院认为以统筹地区职工平均工资的60%作为韩洋的工资标准较为适宜，故韩洋的一次性伤残补助金、停工留薪期工资基数为4158.75元/月（6931.25元/月×60%），一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的工资基数为7031.17元/月。韩洋应享受的工伤待遇如下：1.医疗费23611.34元；2.关于住院伙食补助费。根据《关于调整全省工伤职工住院伙食补助费和异地就医（配置辅助器具）交通食宿费标准的通知》（闽人社文〔2013〕93号）第一条“一、住院伙食补助费标准：各设区市（含平潭综合试验区、省本级，下同）公司职工在本省行政区域内就医的，其住院伙食补助费按每人每天30元标准计发，转本省行政区域以外就医的，其住院伙食补助费按每人每天40元标准计发”的规定，韩洋的住院伙食补助费计算为3540元（30元/天×118天）；3.关于住院期间护理费。《工伤保险条例》第三十三条第三款规定:“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。”韩洋在受伤住院118天需要人员护理,扬美公司作为用人单位应当向韩洋支付护理费。参照2019年度福建省居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资，本院确认韩洋住院护理费为21357.35元（66063元/年÷365天×118天）；4.关于停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”之规定，韩洋经鉴定其停工留薪期共4个月，故该停工留薪期工资为16635元（4158.75元/月×4个月）；5.关于一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十六条第一款第一项“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资”的规定，韩洋享有的一次性伤残补助金66540元（4158.75元/月×16个月）；6.关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。扬美公司诉请一次性残疾补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金应待1年后根据复查鉴定结论再另行主张。本院认为，扬美公司在收到《福州市劳动能力鉴定结论书》后未在规定的时限内向省劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，对仲裁裁决书中计算的金额无异议，故本院予以照准。故根据《福建省实施办法》（闽政〔2011〕80号）第二十六条：“职工因工致残：有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：（一）被鉴定为五级、六级伤残的，工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动（聘用）关系的……”及第二十七条：“五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：（一）一次性工伤医疗补助金为：……六级，每满一年发给0.6个月……不满一年的按一年计算。……（二）一次性伤残就业补助金为：……六级，每满一年发给0.6个月……不满一年的按一年计算……”之规定，经计算，韩洋享有的一次性工伤医疗补助金为147654.57元（因71.8岁-37.5岁=34.3岁，根据不满一年的按一年计算，故为35，即7031.17元/月×35×0.6个月）、一次性伤残就业补助金为147654.57元（因71.8岁-37.5岁=34.3岁，根据不满一年的按一年计算，为35，即7031.17元/月×35×0.6个月）；韩洋应享有的工伤保险待遇合计426992.83元，扬美公司应予支付。综上，根据《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、第四十一条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、福州扬美食品有限公司与韩洋之间的劳动关系于2020年11月19日解除；二、福州扬美食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向韩洋支付医疗费23611.34元、住院伙食补助费为3540元、住院期间护理费21357.35元、停工留薪期工资为16635元、一次性伤残补助金66540元、一次性工伤医疗补助金147654.57元、一次性伤残就业补助金147654.57元，合计426992.83元；三、驳回福州扬美食品有限公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取计5元，由福州扬美食品有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审 判 员 陈华吉二〇二一年四月十六日法官助理 陈巧娟书 记 员 吴晓玲附：本案适用主要条文和申请执行提示《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）》第四十四条因用人单位作出的开除、除名、辞退、解除劳动合同、减少劳动报酬、计算劳动者工作年限等决定而发生的劳动争议，用人单位负举证责任。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。