湖北省宜昌市夷陵区人民法院民 事 判 决 书（2018）鄂0506民初2169号原告：刘传菊，女，1974年4月14日出生汉族，无业，住宜昌市夷陵区。委托诉讼代理人：杨克清，湖北克兢律师事务所律师。被告：兴山县泉源商贸有限公司（以下简称兴山泉源商贸公司，统一社会信用代码：91420526MA487M5Q46）。住所地宜昌市兴山县水月寺镇安桥河村**。法定代表人：林志武，兴山泉源商贸公司总经理委托诉讼代理人：朱志权，1961年12月23日出生汉族，兴山泉源商贸公司职工，住宜昌市夷陵区。被告：敖科炯，男，1980年3月12日出生汉族，驾驶员，住宜昌市兴山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市夷陵支公司（以下简称人保财险夷陵支公司，统一社会信用代码9142050688262416XD）。住所地宜昌市夷陵区正安街**。法定代表人：徐凡，人保财险夷陵支公司总经理。委托诉讼代理人：张友清，湖北龙禧律师事务所律师。原告刘传菊与被告兴山县泉源商贸有限公司、敖科炯、人保财险夷陵支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月29日立案受理后，依法由审判员冯杨勇适用简易程序于2018年9月17日公开开庭进行了审理。原告刘传菊的委托诉讼代理人杨克清，被告兴山泉源商贸公司的委托诉讼代理人朱志权，被告敖科炯，被告人保财险夷陵支公司的委托诉讼代理人张友清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘传菊向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令三被告共同赔偿原告医药费41724.76元、住院伙食补助费1700元（34天×50元/天）、护理费9000元（60天×150元/天）、营养费4800元（60天×80元/天）、误工费17577元（189天×93元/天）、伤残赔偿金63778元(31889元×20年×10%)、后期治疗费17000元、鉴定费1400元、精神抚慰金3000元，合计159979.76元；2、由三被告共同承担本案的诉讼费。事实及理由：2017年12月31日，被告敖科炯驾驶被告兴山泉源商贸公司的鄂Ｅ×××**号中型自卸货车与原告发生交通事故，该事故经宜昌市公安局交警大队认定，被告敖科炯负事故全部责任。事故发生后，原告被送往宜昌市夷陵医院救治，住院34天，花费医药费41724.76元（由被告垫付）。原告出院后，经宜昌大公法医司法鉴定所鉴定为十级伤残、后期治疗费17000元、护理时限为60天、营养时限为60天，误工损失为受伤之日起至伤残评定前一日止的鉴定结果。原告的损失应按城镇居民标准得到赔偿。鄂Ｅ×××**号中型自卸货车在被告人保财险夷陵支公司处购买了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，现诉至法院，判令所请。被告兴山泉源商贸公司辩称，对该事故发生的事实没有异议，我公司已在被告人保财险夷陵支公司处投保，原告的损失应该由被告人保财险夷陵支公司赔偿。被告敖科炯辩称，对事故发生的事实没有异议。被告人保财险夷陵支公司辩称，1、在行驶证驾驶证等证件合法有效，车辆已投保的情况下，我公司愿意在交强险责任范围内赔偿原告损失，其中医药限额10000元我公司已赔付，超出部分我公司在商业三者险范围内进行赔偿。我公司需要对医药费予以核减4000元；2、原告主张费用过高的部分请求法院驳回；3、鉴定费、诉讼费我公司不承担。经审理查明，2017年12月31日15时20分左右，被告敖科炯驾驶鄂Ｅ×××**号中型自卸货车在宜昌市××区××城乡统筹××实验区××组路段将原告刘传菊撞倒，致原告刘传菊受伤。同日，宜昌市公安局夷陵区分局交通警察大队出具第42052120160006044号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告敖科炯负事故全部责任，原告刘传菊无责任。事故发生后，原告刘传菊被送往宜昌市夷陵医院救治，住院34天后于2018年2月3日出院。出院时诊断“左耻骨上下支骨折；右侧骶骨翼粉碎性骨折；右肩胛骨粉碎性骨折；颅脑外伤；脑震荡；右颧弓、眼眶外侧壁及上颌窦外侧壁骨折伴上颌窦、筛窦积液；多处软组织损伤；慢性阑尾炎急性发作；局限性腹膜炎”；出院时医疗建议“卧硬板床2月后可逐渐扶拐下床活动，预防感染，预防深静脉血栓形成，加强患肢与肺功能腰背肌功能锻炼，加强营养，促进骨折愈合，全休3月，定期复查（3月内1月/次），1人陪护，对症处理，不适随诊。骨折愈合后行内固定取出术”。原告刘传菊的门诊医疗费872.06元、住院医疗费40851.70元，合计41723.76元，由被告人保财险夷陵支公司在机动车强制责任保险医疗费用限额内垫付10000元、被告兴山泉源商贸公司垫付20000元、被告敖科炯垫付11723.76元。2018年7月9日，宜昌大公法医司法鉴定所出具宜昌大公司鉴[2018]临鉴字第693号司法鉴定意见书，认定刘传菊2017年12月31日因车祸所受外伤的伤残程度为十级；2018年7月31日，宜昌大公法医司法鉴定所出具宜昌大公司鉴[2018]临鉴字第778号司法鉴定意见书，认定刘传菊2017年12月31日因车祸所受外伤取出骨盆钢板内固定物的后续治疗费为17000元人民币；其误工损失日为受伤之日起至伤残评定前一日止；其护理时限为60日；其营养时限为60日。原告刘传菊共支付鉴定费1400元。2018年8月29日，原告刘传菊诉至本院，要求三被告赔偿医药费41724.76元、住院伙食补助费1700元（34天×50元/天）、护理费9000元（60天×150元/天）、营养费4800元（60天×80元/天）、误工费17577元（189天×93元/天）、伤残赔偿金63778元(31889元×20年×10%)、后期治疗费17000元、鉴定费1400元、精神抚慰金3000元，合计159979.76元。同时查明，原告刘传菊系农村居民户口，其家庭承包经营的土地因晨光路建设被征用。另查明，鄂Ｅ×××**号中型自卸货车系被告兴山泉源商贸公司所有，被告兴山泉源商贸公司将该车承包给被告敖科炯经营。被告兴山泉源商贸公司为鄂Ｅ×××**号中型自卸货车在被告人保财险夷陵支公司购买机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（责任限额1000000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。上述事实，有原告提供的原告身份证，被告企业信息，道路交通事故认定书，宜昌市夷陵医院住院病案、出院记录、诊断证明、CT检查报告单、门诊医疗费收据、住院医疗费收据、住院病人费用总清单，宜昌大公司鉴[2018]临鉴字第693号、第778号司法鉴定意见书、鉴定费收据，机动车交通事故责任强制保险单、第三者责任保险单，东城实验区管委会关于启用新印章的通知、宜昌市夷陵区东城城乡统筹发展实验区姜家湾村村民委员会证明、姜家湾村征地青苗和安置补偿协议以及双方当事人的当庭陈述在卷佐证，足以认定。本院认为，被告敖科炯驾驶鄂Ｅ×××**号中型自卸货车将原告刘传菊撞倒，致原告刘传菊受伤。依公安交警部门的责任认定，被告敖科炯负本次事故全部，原告刘传菊无责任，故被告敖科炯应当对原告刘传菊的损失承担赔偿责任。因鄂Ｅ×××**号中型自卸货车系被告兴山泉源商贸公司所有，被告敖科炯系承包经营，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是用一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制责任保险限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任”的规定，原告刘传菊的损失应由被告人保财险夷陵支公司在机动车强制责任保险限额范围内予以赔偿，不足部分由车辆使用人即被告敖科炯承担；因被告兴山泉源商贸公司对的损害发生没有过错，故不应承担赔偿责任。原告刘传菊请求的医药费41724.76元，经查其医药费应为41723.76元，故本院只能据实支持41723.76元。被告人保财险夷陵支公司辩称原告刘传菊在住院过程中治疗了阑尾炎，对该部分不应予以赔付。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，被告人保财险夷陵支公司未提供相应的证据证明原告刘传菊阑尾炎的发生与本次交通事故的发生没有因果关系，故对被告人保财险夷陵支公司的该辩解理由本院不予采信。被告人保财险夷陵支公司辩称，医药费应当按照保险合同的约定对费医保用药进行核减，但处理医保标准条款要首先区分“范围”和“标准”这两种不同的概念，“超过基本医疗保险用药范围”不同于“超过基本医疗保险同类医疗费用标准”。对于基本医疗保险范围外的医疗项目支出，保险人应当按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准赔付，而不是对于超范围之外的费用一律不予赔付。因此，保险人对超标准用药承担应当举证据责任，即需要在医保药品名录中找出与自费药功用、疗效相类似的药品，并需对疗效、功用、价格等举证证明，但被告人保财险夷陵支公司未提供相应的证据予以佐证，故其辩解理由不成立，本院不予采信。原告刘传菊请求的住院伙食补助费1700元（34天×50元/天），其计算标准过高，应按30元/天计算，故原告刘传菊的住院伙食补助费应为1020元（34天×30元/天）。原告刘传菊请求的护理费9000元（60天×150元/天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”的规定，原告刘传菊未提供护理人员的相关情况，本院只能按照居民服务业标准计算其出院后的护理费为5788.80元（35214元/年÷365天/年×60天）。原告刘传菊请求的营养费4800元（60天×80元/天），其计算标准过高，可按30元/天计算营养费，故原告刘传菊的营养费应为1800元（60天×30元/天）。原告刘传菊请求的误工费17577元（189天×93元/天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”的规定，故原告刘传菊计算至定残前一日并无不当，其请求按照农、林、牧、渔业平均工资计算符合法律规定，故原告刘传菊的误工费应为17577元（189天×93元/天）。被告人保财险夷陵支公司辩称其误工时间过长、没有实际误工损失的理由不成立，本院不予采信。原告刘传菊请求的伤残赔偿金63778元(31889元×20年×10%)，因原告刘传菊系失地农民，其要求按照城镇标准计算残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。原告刘传菊请求的后期治疗费17000元，有鉴定机构的鉴定意见，本院予以支持。被告人保财险夷陵支公司辩称后期治疗费过高，但未提供相应的证据予以佐证，对该辩解理由，本院不予采信。原告刘传菊请求的鉴定费1400元，符合法律规定，本院予以支持。原告刘传菊请求的精神抚慰金3000元，考虑到其受伤的实际情况，本院予以支持。综上，原告刘传菊的总损失为153087.56元。鄂Ｅ×××**号中型自卸货车在被告人保财险夷陵支公司购买机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险（责任限额1000000元，不计免赔），故对原告刘传菊的损失应由被告人保财险夷陵支公司在交通事故责任强制保险限额内赔偿100143.80元，剩余51543.76元由被告人保财险夷陵支公司在第三者责任险范围内赔付。因事故发生后，被告兴山泉源商贸公司垫付20000元、被告敖科炯垫付11723.76元，对被告兴山泉源商贸公司、敖科炯垫付的部分应由被告人保财险夷陵支公司直接赔付；被告人保财险夷陵支公司已经垫付医疗费10000元，故被告人保财险夷陵支公司实际还应赔付原告刘传菊109963.80元、应赔付被告兴山泉源商贸公司垫付20000元、被告敖科炯垫付11723.76元。原告刘传菊的鉴定费1400元，由被告敖科炯赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司夷陵支公司在本判决发生法律效力后立即在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险范围内赔偿原告刘传菊各项损失109963.80元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司夷陵支公司在本判决发生法律效力后立即在机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险范围内支付被告兴山县泉源商贸有限公司垫付20000元、被告敖科炯垫付11723.76元。三、被告敖科炯在本判决发生法律效力后立即赔偿原告刘传菊鉴定费1400元。四、驳回原告刘传菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费650元（已减半），由被告敖科炯负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  冯杨勇二〇一八年十月八日法官助理李南萱书记员李海洋