湖南省高级人民法院民 事 判 决 书（2018）湘民再485号抗诉机关：湖南省人民检察院。申诉人（一审原告、二审被上诉人、再审申请人）：李会明，男，1982年8月29日出生，汉族，居民，住龙山县。委托诉讼代理人：曹晓明，湖南鸿明律师事务所律师。被申诉人（一审被告、二审上诉人、再审被申请人）：湖南佳美建设工程有限公司，住所地湖南省常德市石门县楚江镇老西门居委会澧阳中路**。法定代表人：易继辉，该公司董事长。委托诉讼代理人：安吉彪，湖南金旅律师事务所律师。被申诉人（一审被告、再审被申请人）：田桂林，男，1963年8月15日出生，汉族，农民，住慈利县。申诉人李会明与被申诉人湖南佳美建设工程有限公司（以下简称佳美公司）、田桂林提供劳务者受害责任纠纷一案，湖南永顺县人民法院作出（2014）永民初字第670号民事判决后，佳美公司提出上诉。湘西土家族苗族自治州中级人民法院作出（2015）州民一终字第212号民事判决。李会明不服，向本院申请再审。本院指定湘西土家族苗族自治州中级人民法院再审。该院作出（2016）湘31民再2号民事判决。李会明仍不服，向湖南省人民检察院申诉。湖南省人民检察院于2018年4月26日作出湘检民（行）监（2016）43000000159号民事抗诉书，向本院提出抗诉。本院于2018年6月27日作出（2018）湘民抗17号民事裁定，提审本案。本院依法组成合议庭，于2018年10月25日开庭审理了本案。湖南省人民检察院指派检察员单飞、刘建出庭。申诉人李会明的委托诉讼代理人曹晓明、被申诉人佳美公司的委托诉讼代理人安吉彪到庭参加诉讼。田桂林经依法传票传唤未到庭，本院作缺席审理。本案现已审理终结。湖南省人民检察院抗诉认为，湘西土家族苗族自治州中级人民法院（2016）湘31民再2号民事判决依据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十九条第二款，认定李会明要求的胸腰骶椎矫形器、踝足矫形器、髖膝踝足截瘫矫形器等三项残疾辅助器具的装配及维修费用不应一并予以赔偿，属于适用法律确有错误。理由如下：一、再审判决混淆了残疾辅助器具费与医疗费、康复费、后续治疗费之间的区别，明显错误。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，人身损害赔偿包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条第二款规定“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。从上述规定内容看，残疾辅助器具费与医疗费、康复费、后续治疗费是属于不同范畴的赔偿费用，具有明显区别。而再审判决根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十九条第二款的规定，认为上述三项残疾辅助器具因功能多用于帮助患者站立和行走康复训练及防止身体机能变形，与后期的器官功能恢复的康复训练有所重合，应待费用实际发生后另行起诉更有利于保护患者的合法权益。虽然从实际使用功能角度来看，残疾辅助器具也会具有器官功能康复训练的部分功能，但其主要功能和作用是对残疾人身体功能缺陷的弥补和生活辅助。因此，残疾辅助器具费与医疗费、康复费、后续治疗费是不同的概念，应当独立计算，而再审判决混淆其中的区别，明显不当。二、该案应适用《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二十六条之规定，将三项残疾辅助器具费一并予以赔偿。《最高人民法院く关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十九条第二款规定“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，”如前所述，残疾辅助器具费与医疗费、康复费、后续治疗费之间的区别，且残疾辅助器具费不属于赔偿权利人需实际发生后另行起诉的费用。根据《最高人民法院く关于审理人身损害赔偿案件适用法律若千问题的解释＞》第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。本案中，湖南省假肢矫形司法鉴定中心于2014年7月23日作出（2014）假肢临鉴字第74号《司法鉴定意见书》，该鉴意见表明李会明属于不完全截瘫患者，需要使用胸腰骶椎矫形器、踝足矫形器、髖膝踝足截瘫矫形器等多种残疾生活辅助器具。在案件庭审时，佳美公司、田桂林对该鉴定意见均未提出有效的实质性异议，也未申请重新鉴定。因此，该《司法鉴定意见书》系具有合法资质机构出具的意见，应当采信其鉴定意见。因此，上述三项器具均是李会明需要使用的残疾生活辅助器具。在对残疾辅助器具的配置、使用已有明确鉴定意见的情况下，该案应适用《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院く关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二十六条之规定，将上述三项残疾辅助器具费一并予以赔偿。因此，再审判决将上述三残疾辅助器具的装配及维修费用没有判决一并予以赔偿，属于适用法律错误。综上，湘西土家族苗族自治州中级人民法院（2016）湘31民再2号民事判决适用法律确有错误。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零九条第一款、第二百零八条第一款以及第二百条第（六）项的规定，特提出抗诉，请依法再审。申诉人李会明称，同意抗诉机关意见。被申诉人佳美公司辩称，请求维持原再审判决。理由如下：一、三种矫形器的购置、维护费用，在性质上应当归类为康复治疗的后续治疗费这一大类。矫形器不是一般残疾辅助器具，采用矫形器应当有医学方案，方案的制定应当由临床医师作出。矫形器作为康复治疗的器具，不能划入残疾辅助器具的范围。二、矫形器的基本功能是：1、限制肢体运动，保持关节稳定，通过对肢体的固定促进骨骼的愈合；2、矫正畸形；3、牵引作用，缓解神经压迫症状；4、辅助肢体运动；5、预防组织损伤。结合李会明在两家医院的治疗过程看，湘雅三医院、长沙康乃馨老年病医院两家专业医院均没有提出矫形治疗，湘雅三医院给李会明的出院医嘱中记载的是被动加强四肢活动，我方认为三种矫形器使用是不必要的治疗手段，如果确实需要可以待实际发生后再另行主张。三、矫形器康复的必要性，两家鉴定机构的描述是矛盾的。两家机构是同一天接受鉴定，但对李会明的坐姿描述是相反的。一审原告李会明的诉讼请求为：判令佳美公司、田桂林连带赔偿原告各项损失共计1828163.09元，并承担本案的诉讼费用。永顺县人民法院一审查明，2012年12月16日，中交一公局第三工程有限公司龙永高速公路第二十合同段项目经理部与被告佳美公司签订了“工程施工合同”，将龙永高速公路第二十合同段桥梁桩基人工挖孔、成孔工程发包给被告佳美公司。2012年11月28日，被告佳美公司委托谭本友与被告田桂林签订“工程承包合同”，将该工程中的部分工程分包给无施工资质的个体包工头田桂林。2013年7月，原告李会明受被告田桂林雇佣到龙永高速公路第二十标段工地从事挖孔桩工作，并由被告田桂林按110元/方给原告计酬。2013年8月20日，原告在工作中被高处坠落的重物砸伤。原告于受伤当日被送至永顺县人民医院住院治疗，经诊断原告的伤为：1、脊髓损伤并截瘫；2、T5.6椎体压缩性骨折；3、T5椎体棘突及左侧横突骨折；4、双下肺挫伤；5、右侧血胸；6、全身多处软组织挫裂伤。原告住院4天后于同年8月24日出院，住院期间医药费（无票据）由两被告支付，出院医嘱为上级医院继续治疗。2013年8月24日，原告到中南大学湘雅三医院住院治疗，入院诊断：颈胸部外伤，胸脊髓损伤并高位截瘫，T5、T6椎体爆裂性骨折。原告住院20天后于同年9月12日出院，住院期间花医药费111339.19元（两被告已支付），出院医嘱为：1、出院后换药，术后14天视伤口愈合情况决定是否拆线；2、建议转康复医院行康复治疗；3、被动加强四肢活动，适当轴线翻身，加强肺功能锻炼，避免深静脉血栓，褥疮，坠积性××形成；4、每月来我院门诊复查；5、不适随诊。2013年9月12日，原告到长沙康乃馨老年病医院进行康复治疗，主要治疗为：营养神经，活血化瘀，促进骨折愈合，高压氧，康复，原告住院203天后于2014年4月3日出院。住院期间花医药费117320.84元（两被告已支付）。原告的伤出院时诊断为：1、胸脊髓损伤并双下肢截瘫；2、T5、T6椎体压缩性爆裂性骨折术后；3、压疮；4、第七肋陈旧性骨折，出院医嘱为：1、继续坚持自行肢体功能康复锻炼；2、继续营养神经治疗；3、不适随诊。原告出院后到长沙康乃馨老年病医院及中国人民武装警察部队门诊治疗花门诊费111.7元（两被告已支付）。2014年7月3日，经湖南省鉴真司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，原告胸颈部损伤构成二级伤残，后续治疗费按医院实际费用计算，因截瘫需要辅助器具，费用另算，误工损失计算至定残前一日，同时原告系颈胸部损伤，生活大部分不能自理，需一人终身护理，花鉴定费1900元。经湖南省假肢矫形司法鉴定中心作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告属于不完全截瘫患者，需要使用多种残疾辅助器具和生活辅助器具，根据中康协[2009]第19号《康复辅助器具基本产品指导价格目录本》，适用使用如下器具：（1）用于移动身体的普通轮椅，价格为850元/辆，使用寿命为5年，使用期间维修费用为产品价格的20%；（2）用于辅助坐立，保护脊椎防止变形的胸腰骶椎矫形器1具，价格为1900元/具，使用寿命为4年；（3）用于防止足、踝畸形的踝足矫形器左、右各1只，价格均为2200元/只，使用寿命均为4年；（4）用于帮助患者站立和行走康复锻炼，预防下肢关节挛缩变形的髋膝踝截瘫矫形器1只，价格为30000元/只，使用寿命为5年，使用期间维修费用为产品价格的30%；（5）辅助锻炼用的助行器1只，价格为1100元/只，使用寿命为4年；（6）褥疮垫价格为2000元/张，使用寿命为4年，花鉴定费2200元。原告系龙山县湾塘乡大元村**人，在外务工，多年未回大元村居住，脱离农业生产，主要收入来源为在外务工所得，且原告于2011年3月起至2013年6月租房居住在龙山县黄仓路一巷39号杨智才家。原告父亲李中玉，1951年7月9日出生，系龙山县湾塘乡大元村人，共生育三子。另查明，原告与被告佳美公司因劳动争议纠纷经永顺县劳动人事争议仲裁委员会仲裁，被告佳美公司不服起诉至永顺县人民法院，永顺县人民法院经审理作出（2013）永民初字第1197号民事判决书，判决被告佳美公司与原告之间不存在事实劳动关系，该判决已经生效。现原告就与被告田桂林之间的劳务关系向永顺县人民法院提起诉讼。2013年湖南省城镇居民人均可支配收入为23414元，农村居民人均生活消费支出为6609元，职工年平均工资为43893元。永顺县人民法院一审认为，原告在给被告田桂林提供劳务过程中，被高处坠落的重物砸伤，被告田桂林未给劳务者提供安全的劳动环境，未尽到安全保障义务，存在过错，依法应当承担赔偿责任。原告无法预见危害的发生且被告未提供证据证明原告自身有过错，故原告依法不承担相应责任。同时根据法律规定，被告佳美公司作为分包人将其承包的龙永高速公路第二十合同段桥梁桩基人工挖孔、成孔工程中部分工程分包给无施工资质的被告田桂林，主观上存在过错，故应与被告田桂林对原告的损失承担连带赔偿责任。本案原告的赔偿项目及标准依相关规定计算为：一、误工费31800元；二、住院伙食补助6810元；三、营养费酌情予以支持10000元；四、交通费酌情予以支持3000元；五、住宿费酌情予以支持500元；六、精神损害抚慰金酌情支持40000元；七、残疾赔偿金421452元，被扶养人生活费35688.6元；八、住院期间护理费22252.18元，终身护理费351144元；九、鉴定费4100元；十、残疾辅助器具装配及维修费用，被告虽在庭审中主张残疾辅助器具价格偏高，且无配置众多残疾辅助器具的必要性，但未向该院提供证据证明，应承担举证不能的法律后果，故对被告的主张不予支持，原告现已年满32周岁，根据世界卫生组织《2013年世界卫生统计报告》2011年，中国人均寿命为76岁，其残疾辅助器费具依照76岁计算，不满4年或5年的残疾器具按1次计算，即需安装5年的器具按9次计算，需安装4年的器具按11次计算。1、轮椅费及维修费，轮椅费用计算为9次×850元/辆=7650元，维修费用计算为9次×850元/辆×20%=1530元，2、胸腰骶椎矫形器费用计算为11次×1900元/具=20900元,3、踝足矫形器费用计算为11次×2200元/只×2只=48400元,4、髋膝踝足截瘫矫形器费及维修费，矫形器费用计算为9次×30000元/只=270000元，维修费用计算为9次×30000元/只×30%=81000元，5、助行器计算为11次×1100元/只=12100元，6、褥疮垫计算为11次×2000元/张=22000元，以上残疾辅助器具费共计463580元，予以支持；十一、安装残疾器具期间护理费及伙食补助费，1、护理费，因原告系终身护理人员，其终身护理费本院已经支持，故安装残疾器具期间护理费，不予支持，2、住院伙食补助费，未实际产生，且湖南省假肢矫形司法鉴定所作鉴定意见第二项中各种残疾辅助器具住院康复期次数及时间不确定，是否需要住院康复及一并安装不明确，应待实际产生后，双方协商或诉讼解决，本院在本案中不予处理，以上经本院确认的各项费用共计1390326.78元，依法由被告田桂林给原告予以赔偿、被告佳美公司承担连带赔偿责任。两被告在庭审主张已支付原告31万元，但未向该院提交证据证明，原告仅承认住院期间医药费由两被告支付，且医药费未包含在原告起诉要求赔偿的数额内，故对两被告的主张本院不予支持。据此判决：一、由田桂林赔偿李会明各项损失共计1390326.78元，湖南佳美建设工程有限公司承担连带赔偿责任；二、驳回李会明的其他诉讼请求。佳美公司不服一审判决，向二审法院提起上诉称：一、被上诉人的残疾赔偿金应按农村标准计算。二、被上诉人的终身护理费计算错误。其护理费应为224166（37361元×30%=20年）元。三、原审判决支持被上诉人主张的被扶养人生活费35688.6元，于法无据。四、原审法院支持矫形器的费用没有事实和法律依据。上诉请求：1、依法撤销原审判决第一项中关于上诉人连带赔偿被上诉人各项损失1390326.78元的判决；2、依法改判上诉人连带赔偿被上诉人误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、住院期间护理费、鉴定费、精神损害抚慰金、按农村居民标准计算的残疾赔偿金、轮椅装配费及维修费用、助行器费用、褥疮垫费用、出院后“生活护理费”，共计516604.18元。二审查明的案件事实与一审判决所认定的事实一致。二审认为，根据龙山县公安局派出所出具的《证明》与龙山县湾塘乡大元村村委会出具的《证明》能相互印证，且上诉人未提交证据证明上述《证明》系不真实的，故原审法院按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。原审法院计算护理费、被抚养人的生活费于法有据，上诉人的该项诉讼请求不能成立。关于残疾辅助器具费用，中南大学湘雅三医院的医嘱与长沙康乃馨老年病医院医嘱中均未表明必须使用矫形器进行康复训练，残疾辅助器具装配及维修费用待实际发生后，由被上诉人另行起诉更为恰当。但鉴于上诉人对轮椅装配费7650元及维修费用1530元、助行器12100元、褥疮垫费用22000元并无异议，以上款项相互抵减后，剩余420300元应在总赔偿数额中予以核减，上诉人的上诉理由成立，予以支持。据此判决：一、维持永顺县人民法院（2014）永民初字第670号民事判决第二项、即“驳回原告的其他诉讼请求”；二、撤销永顺县人民法院（2014）永民初字第670号民事判决第一项；三、田桂林赔偿李会明各项损失共计970026.78元，湖南佳美建设工程有限公司承担连带赔偿责任”；以上金钱给付义务，限于判决生效之日起十五日内一次性支付给被上诉人。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。李会明申请再审称：残疾辅助器具费要求再审申请人待实际发生后另行起诉不符合法律规定。再审请求：撤销（2015）州民一终字第212号民事判决，改判维持（2014）永民初字第670号民事判决。佳美公司辩称：1、再审申请人违反民事诉讼法十三条诚实信用原则，二审判决生效后再审申请人申请强制执行，现已全部执行到位；2、原二审判决待辅助器材另行发生费用后再另行主张是正确的。田桂林辩称：二审判决正确，应予维持。原二审法院再审查明的事实与二审判决认定的事实一致。再审法院认为，本案的争议焦点为：残疾辅助器具的装配及维修费用是否应与医疗费一并予以赔偿。根据《最高人民法院》第十九条第二款的规定，即“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。本案中，中南大学湘雅三医院与长沙康乃馨老年病医院的两份出院医嘱中均未提出必须使用矫形器进行康复训练，而再审申请人提交的湖南省假肢矫形司法鉴定中心（2014）假肢临鉴字第74号法医鉴定意见书中也并没有写明使用残疾辅助器具的必要性，故认定再审申请人无医疗证明或者鉴定结论证明残疾辅助器具是必然要发生的费用。但是根据器具的使用功能可将其提供的器具分为生活辅助器具和功能康复训练矫形器具，其中生活辅助器具包括轮椅、助行器与褥疮垫，这三种器具是再审申请人生活中所必需的用具，可认定为必然发生的费用，应当一并予以赔偿，而胸腰骶椎矫形器、踝足矫形器与髋膝踝足截瘫矫形器这三种矫形器因其功能多用于帮助患者站立和行走康复训练及防止身体机能变形，与后期的器官功能恢复的康复训练有所重合，待费用实际发生后另行起诉更有利于保护患者的合法权益，二审认定轮椅、助行器与褥疮垫费用应算入一并赔偿的费用中，而另三种矫形器装配及维修的费用待实际发生后由权利人另行起诉，于法有据，应予维持。综上所述，李会明的再审请求证据不足，于法无据，不予支持。二审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，处理得当，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条、第一百七十条第（一）项及《最高人民法院关于适用的解释》第四百零七条第一款之规定，判决如下：维持（2015）州民一终字第212号民事判决。本院再审对原审查明的事实予以确认。另补充查明：1、湘雅三医院在李会明的出院记录中描述为:……截瘫平面至剑突下五指，腹壁反射消失，提睾反射消失，双膝反射消失，双股四头肌肌力0级，双踇趾背伸肌肌力0级，双踇趾屈肌肌力0级，双膝腱、双跟腱反射均消失。……2、湖南鉴真司法鉴定中心司法鉴定中检查：……剑突下5CM感觉消失，无自主运动，大小便失禁，双下肢肌肉萎缩明显，肌力0级，移动、翻身、大小便完全依赖家人帮助，……3、湖南省假肢矫形司法鉴定中心检验：…双下肢活动障碍，肌力0级，……未见肌肉萎缩……分析说明:被鉴定人因被重物砸伤致使不完全截瘫,……。本院再审认为，本案的争议焦点是：三种矫形残疾辅助器具--胸腰骶椎矫形器、踝足矫形器与髋膝踝足截瘫矫形器的装配及维修费用是否应一并予以判决。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：人身损害赔偿包括医疗费……，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《最高人民法院》（下称人身损害赔偿司法解释）第十七条第二款规定：受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复、护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿；第十九条第二款规定：医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿；第二十六条规定：残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。上述规定中，对于因伤致残的残疾用具费的赔偿，侵权责任法中表述的是残疾生活辅助具费；人身损害赔偿司法解释第十七条表述的是残疾赔偿的范围，其中明确了康复、后续治疗实际发生的和必要的费用应予赔偿。第十九条表述的是器官功能恢复训练发生的康复费及后续治疗发生的费用可待实际发生后另行起诉但必然发生的费用可一并判决处理。第二十六条表述的是按照普通适用型标准计算但特殊需要的参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。从上述规定的逻辑关系可以看出，对于因伤致残的残疾用具费的赔偿，首先，可一并判决赔偿的是“残疾生活辅助”需要、康复训练治疗必然发生的费用，“按照普通适用”型标准计算，对此原审已经予以考虑的部分，各方并无争议，本院再审也予以确认。其次，可待实际发生后另行起诉的部分应当理解为康复训练、后续治疗可能需要、可能会发生的那部分费用。因此，双方的争议，实质上是涉案三种残疾用具的装配使用是否属“残疾生活辅助”需要，以及到底是康复训练、后续治疗必然发生还是仅仅可能发生、可能需要。对此，作如下分析认定：第一，涉案三种残疾用具不属“残疾生活辅助”需要。湘雅附三医院出院记录申诉人截瘫平面至剑突下五指，腹壁反射消失，提睾反射消失，双股四头肌、双踇趾背伸肌、双踇趾屈肌肌力均为0级，双膝、双跟腱反射均消失；湖南鉴真司法鉴定中心检查申诉人大小便失禁，双下肢肌肉萎缩明显、肌力0级，移动、翻身、大小便完全依赖家人帮助。以上记录表明,申诉人的剑突下截瘫，相关肌肉机能完全丧失,涉案三种矫形器对申诉人的残疾日常生活无法起到帮助作用。第二，关于为康复训练和治疗涉案三种矫形器是否属于必然需要配置的问题。虽然，假肢矫形司法鉴定中心认为需要配置，但由于其并非医学鉴定机构，分析其鉴定结论是建立在申诉人为不完全截瘫基础之上，然而其“不完全截瘫”的前提基础与其自己描述的下肢肌力0级相矛盾，也与湘雅附三医院、湖南鉴真司法鉴定中心的描述相矛盾，故假肢矫形司法鉴定中心认为需要配置涉案三种矫形器的结论，本院难以采信。是否必然需要配置三种矫形器，应当考虑是否符合人身损害赔偿司法解释第二十六条规定的是否“适用”，需要申诉人举证，但相关诊疗机构及司法医学鉴定机构均没有认定申诉人需要配置案涉矫形器，属申诉人未完成依法举证。抗诉机关认为矫形器其主要功能和作用是对残疾人身体功能缺陷的弥补和生活辅助，被申诉人认为是不必要的医疗手段。本院认为，本案中申诉人剑突下感觉全失、下肢各肌肉肌力均为0级、大小便失禁，移动、翻身全依赖他人帮助，肌力0级意即测不到肌肉的收缩，在上述情况下如认为必然需要配置涉案矫形器不能令人信服，故在未有合法司法医学鉴定结论前，本院不能支持抗诉机关的观点。因此，原再审认为，涉案三种矫形器装配及维修的费用待实际发生后由权利人另行起诉，符合本案事实，于法有据，应予维持。综上所述，申诉人的申诉理由不能成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院》第十七条、第十九条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零七条、第一百七十条第一款(一)项之规定，判决如下：维持湘西土家族苗族自治州中级人民法院（2016）湘31民再2号民事判决。本判决为终审判决。审判长  曾英煌审判员  刘登辉审判员  禹爱民二〇一八年十月二十九日书记员  周 杰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条人身损害赔偿包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；……《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第十七条……受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条……医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的医疗费一并予以赔偿。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……第二百零七条人民法院按照审判监督程序再审的案件，发生法律效力的判决、裁定是由第一审法院作出的，按照第一审程序审理，所作的判决、裁定，当事人可以上诉；发生法律效力的判决、裁定是由第二审法院作出的，按照第二审程序审理，所作的判决、裁定，是发生法律效力的判决、裁定；上级人民法院按照审判监督程序提审的，按照第二审程序审理，所作的判决、裁定是发生法律效力的判决、裁定。