江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2017）赣0102民初1308号原告：孙毅，女，1948年11月10日生，住江西省南昌市东湖区。被告：福建夕阳红国际旅行社有限公司江西分公司，住所地：江西省南昌市西湖区象山南路**，统一社会信用代码：913601033276884845。负责人：曾琳，该分公司总经理。被告：福建夕阳红国际旅行社有限公司，，住所地：福建省福州市鼓楼区东街街道东街**新都会财经广场****统一社会信用代码：91350102553222586E。法定代表人：吴江伟，该公司董事长。委托诉讼代理人：兰友鹏，系福建铭仕律师事务所律师，执业证号：13501200110885373。被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司，住，住所地：江西省南昌市东湖区沿江北大道紫金城**写字楼**一社会信用代码：9136000074606545XM。负责人：杨晓迪，该分公司总经理。委托诉讼代理人：刘诗波，该公司员工。被告：伊犁旅游发展投资有限责任公司，住所地：新，住所地：新疆伊犁州伊宁市上海路以东仁和苹果社区综合楼用代码：91654000592844265B。法定代表人：汪志军，该公司总经理。被告：伊犁八达国际旅行社有限公司，住所地：新，住所地：新疆伊犁州伊宁边境经济合作区重庆北路**B11业楼**用代码：91654002397718706W。法定代表人：蒋林。原告孙毅与被告福建夕阳红国际旅行社有限公司江西分公司（以下简称夕阳红江西分公司）、福建夕阳红国际旅行社有限公司（以下简称夕阳红公司）、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称平安财险）一案，本案受理后，案件审理过程中，被告夕阳红公司申请追加伊犁旅游发展投资有限责任公司（以下简称伊犁旅游公司）、伊犁八达国际旅行社有限公司（以下简称八达国旅公司）旅游合同纠纷一案为本案被告，本院予以准许，并依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告孙毅、被告夕阳红公司的委托诉讼代理人兰友鹏、被告平安财险的委托诉讼代理人刘诗波到庭参加诉讼。被告夕阳红江西分公司、被告伊犁旅游公司、被告八达国旅经本院传票传唤，无正当理由，拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告诉称：2016年9月5日，原告同家人随旅游团去新疆、敦煌、青海、中卫等专列17日游。2016年9月13日原告下旅游大巴时，下第一台阶踏板上泥巴打滑，导致原告摔伤，左髋和右肩疼痛。2016年9月16日清晨6点左右，原告由导游蔡桂红3人等送至兰州军区乌鲁木齐解放军医院急诊治疗，X线片显示左人工髋关节髋臼螺丝钉断裂，假体松动，右肩外伤MRT右侧袖撕裂肱骨头缺血性改变，关节腔积液增厚，2016年10月10日原告在北京市中国人民解放军总医院住院治疗。此后进行再换人工全髋关节手术。经过住院治疗，原告2016年10月18日出院，支付医疗费等共计147666.07元。原告伤情经司法鉴定伤残九级，鉴定结果表明原告后续治疗费用需要20万元左右。旅游大巴没有及时清除踏板上泥巴，导致原告摔倒摔伤，对原告人身负有不可推卸的责任。旅游大巴车是雨天和晴天上下旅客的主要交通工具，车上又未设置任何警示标志，亦未采取其他安全措施，说明旅游经营者存在疏于管理过错，亦说明旅游经营者没有达到保障安全的要求，存在缺陷和瑕疵。最高人民法院《关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的解释》规定：旅游经营者、旅游辅助服务者未尽到安全保障义务，造成旅游者人身损害、财产损失，旅游者请求旅游经营者、旅游辅助服务者承担责任的，人民法院应予支持。因原告与被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院，请求判令：1、被告夕阳红江西分公司、夕阳红公司赔偿原告人身损害费用457583.77元；2、被告平安财险在保险期限内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告夕阳红公司江西分公司、夕阳红公司共同承担。被告夕阳红公司辩称：原告主张的伤情并非本次旅游过程中受伤导致，因此，原告要求被告方承担赔偿责任没有事实依据，具体理由如下:一、原告在中国人民解放军总医院中已经有记载，原告双侧骨头已经坏死，病史已经有20几年，先后于2003年和2009年在医院做了“双侧髋关节置换术”，原告在本案主张的九级伤残的赔偿金，显然没有事实依据。右人工髋关节是有使用年限的，原告第一次置换是2003年，第二次置换是2009年，时隔6年，此次是第三次更换，时隔7年，完全是正常的更换。二、原告主张在下车过程中因踏板有泥导致其摔伤没有事实依据。1、原告在其诉状并没有明确其是在9月13日在哪个地点，哪部车上，下车时摔倒。2、经被告夕阳红公司核实，原告9月13日并没有向任何人提到过其下车摔倒。三、即便原告确实下车摔伤，这也是其没有尽到一个正常人应有的注意义务，也并非被告方旅游过程中侵权或者违约导致的，被告方并无过错，其主张要求被告方承担责任，亦不能支持。四、原告主张的医疗费也已经医保报销，原告没有损失，原告仍主张由被告承担，显然不能支持。五、原告已完成旅游行程，被告夕阳红公司已经提供了全部的旅游服务，原告主张退还旅游费没有事实和法律依据。综上，请求驳回原告诉讼请求。被告平安财险辩称：根据相关旅游条款中约定，伤残按人身保险伤残行业条例进行鉴定，伤残赔偿金按保额来进行赔偿，医疗费限额2万元，其他诉请费用不在被告平安财险的承担范围内，诉讼费、鉴定费被告平安财险不承担。被告八达国旅未到庭参加诉讼，但提交了书面答辩状辩称：原告诉状第2页说明2016年9月13日原告下旅游大巴是摔伤，2016年9月16日清晨送至医院。被告八达国旅是2016年9月14日早上10点左右接到此次团队及原告，2016年9月15日下午20点左右将此团队送至火车站结束新疆伊宁段行程，在此期间，被告八达国旅随团工作人员也未接到原告有身体不适的消息，故被告八达国旅公司接团时间段不符合原告诉讼书所陈述时间内。综上所述，被告八达国旅为不适格被告，请求法院依法驳回追加被告八达国旅为本案被告。被告夕阳红江西分公司、伊犁旅游公司未到庭，亦未提交书面答辩状及证据。经审理查明：2016年8月18日，原告孙毅通过被告夕阳红江西分公司报名参加伊犁、布尔津、乌鲁木齐、吐鲁番、青海、中卫、敦煌专列17日游。被告夕阳红江西分公司作为投保人，以原告为被保险人在被告平安财险处投保了江泰平安行旅游意外保险。其中意外伤害保险金（身故或伤残）为20万元。意外伤害及急性病医疗保险金（合理医疗费用：100元免赔；100%给付）为2万元。2016年9月13日，原告在参加上述所报旅行团旅行过程中下车时扭伤，于2016年9月16日至乌鲁木齐军区医院就诊，影像诊断为：双髋人工关节基本在位，右髋金属钉脱落？建议对比以往检查；右肩关节周围炎表现，请结合临床必要时进一步检查；右膝关节退行性改变。原告花费门诊费620.92元。2016年10月10日，原告至中国人民解放军总医院住院治疗8天，花费住院费144166.07元。原告通过南昌市医疗保险事业管理处报销41081.18元。原告出院诊断为：左髋关节置换术后松动；右侧人工全髋关节置换术后。出院介绍信中需休息天数及其他建议：术后根据医生嘱咐时间下地锻炼，1个半月至2个月之间可根据自身情况增加负重，拄双拐慢行。2个月之后可逐步弃拐行走。术后2个月，半年，以后每年复查髋关节正侧位X线。出院后，原告花费门诊复查费6351.8元。受原告委托，江西神州司法鉴定中心出具江西SZ司鉴中心[2017]临鉴字第0255-1号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：被鉴定人孙毅左侧人工全髋关节伤残等级为九级，左侧人工全髋关节翻修术后的后续治疗费参照南昌大学第一附属医院人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见，护理期为90日，营养期为90日。南昌大学第一附属医院专家意见载明：左髋人工关节（属再换的关节），使用年限在10-15年。若有松动、退变，可以考虑再行一次人工关节置换手术，费用约在20万元左右。为此，原告花费鉴定费3200元。被告平安财险以原告实际伤情与鉴定结论明显不相符为由，申请对原告伤残等级及和本次事故因果关系进行重新鉴定（依照保险合同约定《人身保险伤残评定标准（行业标准）》标准进行评定）。受本院委托，江西人民法医学鉴定所出具人民法医[2017]临鉴字第313号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人孙毅的伤残等级评定为十级伤残，与2016年9月13日外伤存在因果关系。因被告夕阳红公司对江西人民法医学鉴定所作出的[2017]临鉴字第313号司法鉴定意见书的鉴定结论有异议，故本院向江西人民法医学鉴定所发出函一份，内容为：1、孙毅在此次更换人工关节之前已经更换过人工关节，本案事故发生前更换的人工关节根据“人体损伤致残程度分级”会构成几级伤残？2、如果事故导致原来更换的人工关节坏掉，再重新更换同样的人工关节，会不会增加伤残程度？2018年3月7日，江西人民法医学鉴定所回复为：1、孙毅在本案事故发生前更换的人工关节根据“人体损伤致残程度分级”构成九级伤残；2、如果事故导致原来更换的人工关节坏掉，再重新更换同样的人工关节，不会增加伤残程度。因原、被告就赔偿事宜协商未果，故原告诉至本院。庭审中，原告变更诉讼请求，增加医疗费6307元，护理费减少6307元，总诉请金额不变。案件审理过程中，原告明确要求五被告共同承担对其损失的赔偿责任。另查明，2016年9月12日，被告夕阳红公司（甲方）与八达国旅（乙方）签订《XYH20160806伊犁、喀纳斯专列伊犁段接待协议》，将该行程中伊犁段的旅行行程中的住宿、餐饮、娱乐、交通等旅游服务外包给被告八达国旅公司。被告八达国旅公司（乙方）与被告伊犁旅游公司（甲方）签订《旅游团队租车合同》一份，约定，本合同为旅行社代替旅游者租用旅游汽车服务公司或客运有限公司客运车辆的主合同，即长期租车合同（有效期：2016年元月1日至2016年12月31日）。上述事实，有原、被告的当庭陈述及原告提供的原告身份证、被告企业信息、省人民医院MRI检查报告单、门诊收费票据、病历本、中国人民解放军新疆区总医院急诊病历、放射科检查保险单、住院病案首页、住院申请单、病案纸、疾病诊断书、出院介绍信、费用清单、临时医嘱记录单、检验报告单、医院麻醉记录、药店票据、病理标本冰冻切片检查报告单、植入医疗器械使用记录单、收条、司法鉴定意见书及发票、保单、证明、保险理赔申请书，被告夕阳红公司提供的《XYH20160806伊犁、喀纳斯专列伊犁段接待协议》、《旅游团队租车合同》等证据在案予以佐证。本院认为：本案中，从原告与被告夕阳红公司所提交的证据及原、被告的诉辩意见可知，原告与被告夕阳红江西分公司之间建立了旅游合同关系。被告夕阳红公司作为总公司委托具有资质的被告八达国旅公司为地接社履行伊犁段旅程的旅游合同义务没有违反法律法规强制性规定，原告亦无异议，被告八达国旅公司应严格按照合同约定履行并负有安全保障义务，确保游客人身、财产的安全。被告八达国旅公司委托被告伊犁旅游公司提供旅游交通辅助服务，被告伊犁旅游公司应保证其所提供的交通工具安全适行，现因被告伊犁旅游公司提供的旅游大巴车踏板上有泥未及时发现并清除，导致原告下车时摔倒受伤，被告伊犁旅游公司未对乘车的旅游者尽到必要的安全保障义务，对事故的发生存在过错，作为旅游者的原告要求被告伊犁旅游公司承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。被告夕阳红江西分公司作为与原告签订合同的旅游经营者，由其总公司即夕阳红公司将部分旅游业务委托给旅游目的地的旅游经营者即被告八达国旅公司，现原告在旅游过程中受到损害，原告要求被告夕阳红江西分公司、夕阳红公司、八达国旅公司承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。原告在旅行前即做过髋骨手术，其应知晓自身身体状况，旅行过程中应注意安全，在下阶梯时应格外注意，但原告未举证证明其尽到了谨慎注意义务，其自身应承担相应责任。综合本案案情，本院确认被告伊犁旅游公司承担30%的赔偿责任，被告八达国旅公司承担20%的赔偿责任，被告夕阳红江西分公司、被告夕阳红公司连带承担20%的赔偿责任，原告自行承担30%的责任。同时，被告夕阳红江西分公司为投保人在被告太平人保投保了意外伤害险，现被保险人孙毅在旅游途中发生了人身意外伤害，属于保险责任范围内的事故，为减少诉累，确定原告孙毅的合理损失依法由被告太平人保在责任限额内直接向原告赔付。对于原告的损失，原告主张医疗费153439.17元，本院确认医疗费为109436.68元；原告主张后续治疗费20万元，参照司法鉴定意见书，本院予以确认；原告主张住院伙食补助费400元（50元/日×8日），本院认为合理，予以确认；原告主张营养费4500元（50元/日×90日），标准过高，本院确认为160元（20元/日×8日）；原告主张残疾赔偿金58341.6元，因鉴定机构明确原告在本案事故发生前更换的人工关节即构成九级伤残，如果事故导致原来更换的人工关节坏掉，再重新更换同样的人工关节，不会增加伤残程度，故对原告主张的残疾赔偿金不予确认；原告主张护理费11693元，护理期限200天，本院认为过高，确认护理费为720元（90元/天×8日）；原告主张交通费1964元，因原告提供的火车票面金额为1446.50元，故本院确认交通费为1446.5元；原告主张住宿费2700元，因未提交证据予以证明，本院不予确认；原告主张残疾辅助器具费1024元，提供了相应的票据证明，本院予以确认；原告主张鉴定费3215元，本院予以确认；原告主张退赔旅游团费，因未提交证据证实有约定团费退赔情况且原告完成了全部行程，故对该主张本院不予支持。上述费用共计316402.18元。由被告平安财险在保险责任限额范围内向原告支付赔偿金2万元，超过保险责任限额的296402.18元，由被告伊犁旅游公司承担88920.65元（296402.18元×30%），被告八达国旅公司承担59280.44元（296402.18元×20%），被告夕阳红江西分公司、被告夕阳红公司连带承担59280.44元（296402.18元×20%），原告孙毅自行承担88920.65元（296402.18元×30%）。被告夕阳红江西分公司、伊犁旅游公司、八达国旅公司未到庭，视为放弃抗辩权。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十四条、第十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内偿付原告孙毅偿款2万元；二、被告伊犁旅游发展投资有限责任公司于本判决生效后十日内偿付原告孙毅偿款88920.65元；三、被告伊犁八达国际旅行社有限公司于本判决生效后十日内偿付原告孙毅偿款59280.44元；四、被告福建夕阳红国际旅行社有限公司江西分公司、福建夕阳红国际旅行社有限公司于本判决生效后十日内连带偿付原告孙毅偿款59280.44元；五、驳回原告孙毅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案的案件受理费8163元，由原告孙毅承担3036元，被告伊犁旅游发展投资有限责任公司承担2197元，被告伊犁八达国际旅行社有限公司承担1465元，被告福建夕阳红国际旅行社有限公司江西分公司、福建夕阳红国际旅行社有限公司承担1465元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 长  黄海英人民陪审员  王 华人民陪审员  付美丽二〇一八年十月三十日书 记 员  朱春媛