河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2018）冀02民终8424号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司，住所地保定市永华南大街**。负责人：刘文军，该公司经理。委托代理人：曹金卓，河北徐利民律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：薄桂花，女，汉族，1945年9月21日出生，现住河北省唐山市。委托代理人：王芳，河北佳诚信和律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：刘国忠，男，汉族，1972年2月18日出生，现住河北省保定市。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司保定中心支公司，住，住所地保定市朝阳南大街**/div>负责人：杨坤，该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司（以下简称“人保南市支公司”）因与被上诉人薄桂花、刘国忠、中国大地财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称“大地保定中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省唐山市丰南区人民法院（2018）冀0207民初20069号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人保南市支公司上诉请求：1、撤销一审判决将案件改判或发回重审。2、本案全部诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院认定的医疗费26663.82元缺乏事实和法律依据，薄桂花患有多种疾病，与本次事故无关的疾病治疗，保险公司不承担赔偿责任，同时薄桂花住院期间存在“挂床”行为，其支出的医疗费中应扣除非医保用药。2、薄桂花住院期间存在“挂床”行为，其住院伙食补助费不应支持。3、营养费、误工费、护理费均缺乏事实和法律依据，均不应支持。4、后续治疗费未实际发生，不应支持。5、鉴定费系间接损失，不属于上诉人理赔范围。被上诉人薄桂花、刘国忠均辩称：维持一审判决。薄桂花向一审法院起诉请求：判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失212136.58元。一审法院查明，2017年8月10日8时11分，被告刘国忠驾驶轻型货车（新车，临时行车号牌为×××、车辆识别代码为×××），沿唐山市汉沽管理区陡沽路由西向东行驶至陡沽路信用社门前时，与骑电动车的崔洪福相撞，导致两车受损，崔洪福、薄桂花受伤的交通事故。事故发生后，薄桂花当即被送至天津市宁河区医院诊治，当天又被送往唐山市开滦总医院住院治疗，自2017年8月10日至2017年8月28日共住院18天，诊断为：1.颈髓损伤；2.颈3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘突出；3.颈3/4、4/5、5/6、6/7节段椎管狭窄；4.左锁骨远端骨折；5.左眼球后挫伤、血肿；6.左眼眶内侧壁骨折；7.肺挫伤；8.肺炎；9.左侧额部皮下帽状腱膜下血肿；10.左侧眶周及颧部皮下软组织挫伤；11.左肩部皮肤擦伤；12.左额皮肤挫裂伤；13.高血压病三级，极高危。此次事故原告薄桂花支出医疗费用26663.82元。2017年9月11日，唐山市公安交通警察支队汉沽大队作出冀公交认字[2017]第00011号道路交通事故认定书，认定刘国忠承担事故全部责任，崔洪福、薄桂花无责任。2018年1月19日，天津市天宏物证司法鉴定所作出津天宏[2018]临床鉴字第57号司法鉴定意见书，鉴定意见：薄桂花左肩损伤，损伤程度构成八级伤残。左上睑下垂遮盖部分瞳孔，损伤程度构成十级伤残。误工期120天，护理期60天，营养期90天。2018年3月26日，天津市天宏物证司法鉴定所作出津天宏[2018]临床鉴字第362号司法鉴定意见书，鉴定意见：薄桂花锁骨植骨，肩锁关节重建术，后续治疗费用约3万元。左上睑下垂（遮盖瞳孔）需行左上睑功能修复术，后续治疗费约需1.5万元。薄桂花支出司法鉴定费用3000元。另查明，被告刘国忠驾驶的轻型货车（新车，临时行车号牌为×××、车辆识别代码为×××）于2017年8月9日在被告大地保定中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年8月9日10时至2017年8月23日10时。同日，该车在被告人保南市支公司处投保第三者责任保险50万元（不计免赔），保险期间自2017年8月10日0时至2017年8月14日24时。再查明，薄桂花事故发生前已在唐山市路南区友谊街道办事处正泰里正源社区福乐园小区居住三年之久。原告薄桂花因此次事故造成误工收入损失11200元，陈蓉玲因护理薄桂花实际减少收入6800元。一审法院认为，本案争议焦点为一是赔偿责任问题；二是经济损失数额；三是各被告赔付数额。一、赔偿责任问题，唐山市公安交通警察支队汉沽大队作出的冀公交认字[2017]第00011号道路交通事故认定书各方当事人均无异议，于法无悖，本院予以采信，被告刘国忠承担此次事故的全部责任。被告刘国忠驾驶的轻型货车在被告大地保定中心支公司处投保机动车交通事故责任强制保险，被告大地保定中心支公司理应在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告薄桂花与另案原告崔洪福经济损失。不足部分，原告薄桂花没有过错，由机动车一方承担赔偿责任，因肇事车辆已在被告人保南市支公司处投保第三者责任商业保险，原告有权就其应获得赔偿部分直接向被告人保南市支公司请求赔偿保险金。二、经济损失数额问题，原告医疗费26663.82元（凭票）。其他损失依据相应证据及国家标准予以确认。住院伙食补助费与营养费应参照河北省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）、营养费9000元（100元/天×90天）；误工费11200元（2800元/月×120天）；护理费6800元（3400元/月×60天）；交通费本院酌定为1000元；残疾赔偿金87978.24元（河北省城镇居民人均年可支配收入30548元/年×[20年-71岁-60岁]×[30%+2%]）；后续治疗费45000元（鉴定意见书为准）；鉴定费3000元；精神损害抚慰金16000元（5000×3+5000×20%），合计208442.06元。三、各被告赔付数额，被告大地保定中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费5000元（另案原告崔洪福为其保留5000元交强险份额）；在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告精神抚慰金16000元、鉴定费1500元、残疾赔偿金64400元（另案崔洪福为其保留81900元交强险份额），合计赔付86900元。因肇事车辆已在被告人保南市支公司处投保第三者责任商业保险，上述超出交强险责任限额部分由被告人保南市支公司处在第三者责任商业保险500000元赔偿限额内赔偿原告各项损失121542.06元（原告各项损失208442.06元-交强险赔付数额86900元）。判决：一、中国大地财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告薄桂花经济损失86900元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司于本判决生效后五日内赔偿原告薄桂花经济损失121542.06元；三、驳回原告薄桂花的其他诉讼请求。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照加倍支付迟延履行期间的债务利息。未按本判决指定的期限履行其他义务的，应当支付迟延履行金。案件受理费4426元，减半收取2213元，被告中国大地财产保险股份有限公司保定中心支公司负担986元，被告中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司负担1227元。本院审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，公民的合法权益受法律的保护。案涉事故的发生有道路交通事故认定书予以证实，且案涉当事人对事故的发生亦无异议，本院对案涉道路交通事故的发生予以确认。薄桂花的医疗费支出有医疗费票据予以证实，上诉人人保南市支公司对薄桂花的医疗费虽不予认可，主张薄桂花患有多种疾病，医疗费的支出与案涉交通事故的发生不存在关系且薄桂花住院期间存在“挂床”行为，同时应扣除非医保用药，但人保南市支公司对自己的主张未提交证据且亦未提交反驳薄桂花的医疗费票据的相关证据，一审法院对薄桂花的医疗费认定并无不妥，本院予以维持。薄桂花受伤后在唐山市开滦总医院住院治疗，一审法院根据薄桂花住院情况认定住院伙食补助费并无不妥，本院予以维持。司法鉴定意见书中的司法鉴定意见载明了薄桂花的误工期、护理期、营养期、后续治疗费等情况，上诉人人保南市支公司对该司法鉴定意见未提交相反证据，本院对司法鉴定意见予以采信。薄桂花的误工费、护理费、营养费、后续治疗费有司法鉴定意见、误工证明、护理证明等证据予以证实，上诉人人保南市支公司对上述费用虽不予认可，但未提交相反证据，一审法院对误工费、护理费、营养费、后续治疗费的认定并无不妥，本院予以维持。鉴定费系薄桂花为查明事故损失所支出的必要、合理费用，一审法院认定该费用属于保险理赔范围并无不妥，本院予以维持。综上，上诉人的上诉理据不足，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费908元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司保定市南市支公司负担。本判决为终审判决。审判长 孙光军审判员 吴利民审判员 李 华 二〇一八年十月十五日书记员 段铮铮