广东省广州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）粤01民终7036号上诉人（原审原告）：陈泰全，男，1957年10月13日出生，汉族，身份证住址：广州市番禺区。被上诉人（原审被告）：陈晖，女，1971年12月21日出生，壮族，身份证住址：广州市天河区。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司。住所地：广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。负责人：乌方，该公司总经理。委托诉讼代理人：李恋恋，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原审第三人：广州市医疗保险服务中心。住所地：广州市越秀区梅东路28号。法定代表人：李程，该中心主任。委托诉讼代理人：黄正铧，该中心员工上诉人陈泰全与因被上诉人陈晖、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司及原审第三人广州市医疗保险服务中心机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省广州市越秀区人民法院（2019）粤0104民初23817号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。原审法院判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应在本判决发生法律效力之日起三日内在交强险医疗费分项限额内赔付陈泰全1984.88元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿陈泰全150元；二、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应在本判决发生法律效力之日起三日内向广州市医疗保险服务中心返还266.2元；二、驳回陈泰全其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案陈泰全之诉受理费860.41元（陈泰全已预付）由陈泰全负担817.11元，中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担43.3元。广州市医疗保险服务中心之诉受理费50元由中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担。中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应在本判决送达之日起三日内将50元交纳至本院。上诉人陈泰全不服原审判决，向本院提起上诉请求：撤销原审判决，依法改判支持陈泰全的全部诉讼请求。二审庭审中明确上诉请求：对2019年4月23日到2019年5月2日在广州医科大学附属第二医院发生住院费15615元；2018年8月18日在广州医科大学附属第二医院发生13098.85元；2019年4月30日广州医科大学附属第二医院14312.2元（不清楚是否起诉了该项费用）有异议照发票来主张的。陈泰全是用医保卡看病的，其他医疗费没有办法明确。对交通费、营养费、误工费有异议，请求按照原审的请求。事实和理由：一、原审查明的部分事实不清，认定事实错误。陈泰全所提交的医药费发票均是因交通事故产生的医药费，陈晖造成陈泰全脑震荡等伤害，其需要持续的治疗。虽然交通事故发生于2017年4月14日，但陈泰全年老体衰，因陈晖将陈泰全撞倒在地，头部严重撞击地面，脚部擦伤，并留下了严重的后遗症。事故发生后，陈晖没有及时将陈泰全送医院救治，后经医院检查，陈泰全便继续回单位上班。但是在上班的过程中，陈泰全头部瞬间疼痛，天旋地转，整个人完全不由自己控制。后来又出现了左手无法举高和伸直，腿部异常疼痛。甚至全身各处都发现疼痛。如果没有陈晖的损害行为，陈泰全不会产生如此多的后遗症，该些并发症均因陈晖的侵权行为引起，之间存在因果关系。陈泰全跟陈晖协商付钱治病，陈晖当时承诺全部治疗后再一起算医药费。此后，陈泰全经济困难，忍受着身体各处疼痛，但是到最后实在无法再忍受，2018年8月在医生的建议下，办理了住院治疗，本次治疗花费医药费150000元左右。2019年4月，陈泰全因脑部及脚部疼痛而入院，本次住院又花费了其180000元左右的医药费。此外，交通事故认定书也已经明确，此次事故造成的财产损失为10000元。陈晖在本次事故中负全责，应当依法赔偿陈泰全全部损失。但原审法院只认定了部分医药费，将其他因交通事故产生的医药费排除，没有任何事实和和法律依据。请求二审法院予以纠正。二、陈泰全主张赔偿项目、标准和数额有事实和法律依据，应当予以支持。（一）医疗费：按照法律规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费收款凭证，结合病例和诊断证明相关确定。对于医疗费，陈泰全已经提供相应证据证实，请求法院支持该项诉请。（二）交通费：陈泰全在看病治疗时，在往返医院和家之间不可避免的产生相应的交通费，因其法律意识淡薄，未保留相应的交通费票据，具体费用请求法院酌情裁定。（三）误工费：陈泰全因受伤，无法继续工作，因此造成了误工损失，陈晖应当依法予以赔偿。（四）物质损失：交通事故认定书已经明确，本次事故造成的物质损失为10000元，陈晖应当依法赔偿该损失。（五）营养费：陈泰全因陈晖的损害行为而多次住院治疗，这显然需要加强营养，请求法院依法酌定支持陈晖向陈泰全支付营养费。三、肇事车在中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）进行投保，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第76条和《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条的规定，保险公司应依法在交强险和商业三者险范围内先行承担赔偿责任，不足部分由陈晖承担。被上诉人保险公司辩称，同意原审的判决，原审对于陈泰全的医疗费进行相应的认定，保险公司也有提交对关联性进行鉴定的申请，但是陈泰全没有提供相应的材料进行鉴定，而且陈泰全提出的住院费用均是治疗费用，不同意陈泰全的上诉，请求二审法院依法予以维持，驳回陈泰全的上诉请求。二审中提出的2019年4月30日的医疗费在原审中没有看到这方面的票据，也没有进行主张，不同意在二审处理。对物质损失的主张，原审中陈泰全也没有提出请求，也不同意二审处理这个问题。被上诉人陈晖辩称，同意保险公司的意见，同意原审判决。原审第三人广州市医疗保险服务中心述称，因为陈泰全提到的2018年8月18日、2019年的5月1日的住院治疗费用涉及医保费用，如果法院认为跟本案事故有关，那么相应的医保垫付部分应该由侵权人一方返还给广州市医疗保险服务中心。经审查，原审法院已查明的事实属实，本院予以确认。另查明，陈泰全原审提交广东晶通物业管理有限公司于2018年12月29日出具的证明载明“陈泰全同志，身份证号码：，在2017年8月至10月曾经在我公司天河北省府小区工作过，担任保安员，但因个人身体不舒服原因，自己辞去工作，特此证明。”本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定，第二审人民法院主要对当事人上诉请求的有关事项进行审查。关于医疗费、营养费，陈泰全未在原审法院释明并指定期间内提交相关病历材料证明该医疗费、营养费与涉案事故有关联，原审法院对此不予支持并无不当，本院予以维持。另外,《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十八条规定:“在第二审程序中，原审原告增加独立的诉讼请求或者原审被告提出反诉的，第二审人民法院可以根据当事人自愿的原则就新增加的诉讼请求或者反诉进行调解；调解不成的，告知当事人另行起诉。双方当事人同意由第二审人民法院一并审理的，第二审人民法院可以一并裁判。”本案二审中陈泰全增加2019年4月30日在广州医科大学附属第二医院的医疗费用和物质损失的诉讼请求,因保险公司和陈晖明确表示不同意在本案中一并审理,故陈泰全可另行解决,本案二审不予调处。关于交通费,陈泰全未提供相应票据,原审法院结合其伤情及其门诊情况,酌情支持交通费150元并无不妥,本院予以维持。关于误工费，陈泰全仅提交广东晶通物业管理有限公司出具的证明，该证明的内容证明的是事故发生后的工作情况，不足以证实其在事故发生前是否有工作及实际存在误工损失，对于其误工费原审法院不予支持正确，本院予以维持。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院依法予以维持。陈泰全的上诉理由不能成立，本院依法予以驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审案件受理费807元，由上诉人陈泰全负担。本判决为终审判决。审判长  王汇文审判员  潘志刚审判员  张 宾二〇二一年四月二十六日书记员  卢燕清李霞妹