江苏省泰州市高港区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）苏1203民初262号 原告：胡华法，男，1951年9月26日出生，汉族，住扬州市江都区。 委托诉讼代理人：王慧敏，江苏讼之道律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王悦臣，江苏讼之道律师事务所律师。 被告：商厚锋，男，1980年7月3日出生，汉族，住泰州市医药高新区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市海陵支公司，住所地泰州市海陵区育才路37-5号、37-6号，统一社会信用代码91321200301881315A。 负责人：黄丽琴，总经理。 委托诉讼代理人：郭秀，江苏佑远律师事务所律师。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号，统一社会信用代码913200006891849616。 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：胡雪薇，公司员工。 原告胡华法与被告商厚锋、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市海陵支公司（以下简称人寿财险海陵公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月4日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告胡华法委托诉讼代理人王慧敏、被告人寿财险海陵公司委托诉讼代理人郭秀到庭参加诉讼。被告商厚锋经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。庭审后，因垫付费用返还事宜，紫金财险书面请求以第三人身份参与诉讼，不要求再次开庭审理。本案现已审理终结。 原告胡华法向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失计241334.76元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月28日9时50分左右，被告商厚锋驾驶苏Ｍ×××××小型汽车沿环港大道由东向西行驶至泰州市高港区刁蒋线交叉路口时，与沿刁蒋线由南向北胡华法驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告身体受伤、双方车辆受损。交警部门的交通事故证明事故成因无法查明。商厚锋驾驶的苏Ｍ×××××小型汽车在人寿财险海陵公司处投保了强制险和商业险，事故发生在保险期内，保险公司应在保险限额内予以赔偿。为维护原告的合法权益，请求判准所请。 被告人寿财险海陵公司辩称，对事故发生的真实性无异议，涉案车辆投保了交强险及商业三者险50万元不计免赔，不承担鉴定费及诉讼费。原告要求我司对其全部损失承担责任没有法律依据。 被告商厚锋未应诉答辩。 第三人紫金财险述称，已查阅庭审笔录，对原、被告提交的证据无异议。事故后为原告垫付28360.53元医疗费，请求一并处理。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月28日9时50分左右，被告商厚锋驾驶苏Ｍ×××××小型汽车在泰州市高港区刁蒋线交叉路口由东向西行驶时与由南向北胡华法驾驶的电动自行车发生交通事故，致原告身体受伤、双方车辆受损。同日，胡华法被送至泰州市人民医院行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术，2019年1月18日出院，出院诊断为右侧股骨粗隆间骨折、右侧多发性肋骨骨折、右侧肩胛骨骨折、食管术后、冠状动脉粥样硬化性心脏病、头部软组织挫伤，出院医嘱不适随诊。2019年1月22日，泰州市**局交通警察支队高港大队作出道路交通事故证明，载明：经调查无法确定案发时双方当事人通过路口时的交通信号灯状态，致该事故成因无法查清。原告因术后自觉愈合不佳，仍不能正常活动、无法站立。2019年6月17日，原告至南京鼓楼医院行右侧股骨骨折切开复位内固定术+内固定装置去除术，2019年7月4日出院，医嘱休息三个月，继续卧床，不适随诊。2020年9月28日，泰州华德司法鉴定所接受本院委托对原告、伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定，出具华德司鉴所[2020]临鉴字第394号司法鉴定意见书，载明：胡华法右髋关节功能丧失达25%以上构成人体损伤十级伤残；8根肋骨骨折构成人体损伤十级伤残。误工期限建议以270日为宜，护理期限建议以180日为宜（建议一人护理），营养期限建议以180日为宜。2021年2月，原告持上述诉讼请求诉至本院。 另查明，苏Ｍ×××××小型汽车登记在被告商厚锋名下，在被告人寿财险海陵公司投保了交通事故责任强制保险及50万元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险有效期限内。事故发生后，被告人寿财险海陵公司在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，第三人紫金财险为原告垫付医疗费28360.53元。 上述事实，有交通事故认定书、保单、入院记录、出院记录、医疗发票、医药清单、司法鉴定意见书、营业执照、停发工资证明及庭审笔录等在卷为证。 本院认为： （一）关于事故责任认定。因无法确定案发时双方当事人通过路口时的交通信号灯状态，交警部门作出事故成因无法查清的道路交通事故证明。被告人寿财险海陵公司认为原告驾驶未经**机关交通管理部门登记、可能超标的电动车上道路行驶，庭审对未达到报废物程度电动车陈述已报废，存有过错及逃避鉴定的嫌疑，因事故成因无法查清交警部门已作出事故证明，电动车是否登记或超标非交通事故发生的必然因素，该抗辩主张本院不予采信。被告人寿财险海陵公司提交的交警部门笔录、现场照片等证据不足以证明原告在本起事故中存在违反道路交通安全法律、法规情形及被告商厚锋已经采取必要处置措施，根据《江苏高院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的意见（一）》规定，被告商厚锋驾驶苏Ｍ×××××小型汽车与原告胡华法驾驶的电动自行车发生交通事故，事故责任无法认定的，应当由机动车方即被告商厚锋承担全部赔偿责任。 （二）关于民事赔偿责任。因被告商厚锋负事故的全部责任，其驾驶的苏Ｍ×××××小型汽车在被告人寿财险海陵公司投保交强险及50万元商业三者险（含不计免赔)。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，原告的损失，首先由被告人寿财险海陵公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任；超出交强险限额的损失，由被告人寿财险海陵公司根据商业三者险合同在商业三者险保险范围内承担赔偿责任；仍有不足部分由被告商厚锋承担。 （三）对于原告主张的赔偿项目和数额，本院作出如下认定： （1）医疗费93872.56元（含道路救助资金28360.53元），原告提交入院记录、手术记录、出院记录、医疗费票据、用药清单等证据佐证。被告人寿财险海陵公司认为应以医疗费票据原件为准，要求在核实费用时扣除10%的非医保用药，具体数额由法院审核，但未能提供证据证明哪些是非医保费用，其在医保范围内的可替代性及两者之间的差价，该抗辩主张本院不予采信。医疗费本院经核对确认为93872.56元（含第三人紫金财险垫付28360.53元）。 （2）住院伙食补助费760元，原告主张住院38天，每天按20元计算，提交医疗资料等证据佐证。被告人寿财险海陵公司认可20元/天。结合原告的伤情及住院治疗情况，住院伙食补助费本院酌定为760元（20*38）。 （3）营养费3600元，原告主张营养期限180天，每天按20元计算，提交司法鉴定意见书等证据佐证。被告认可20元/天。根据原告的伤情及住院治疗情况，营养费本院酌定为3600元（20*180）。 （4）误工费44820元（270*166，原告提交司法鉴定意见书、营业执照、误工证明等证据，证明事故发生前原告工作收入及受伤后停发工资情况，每日折算为166元，误工期限270天。被告人寿财险海陵公司认为工资证明没有经办人签字，无相应的劳动合同、银行收入流水，经核实认可90元/天。原告未能在本院规定的期限内补充提交工资发放及用工方面的证据，亦未申请证人出庭作证。结合庭审中双方当事人陈述、原告工作的实际情况及司法鉴定意见，误工费本院酌定为32400元（120*270）。 （5）护理费18000元（100*180），原告提交司法鉴定意见书等证据佐证，主张护理期180天，每天100元。被告人寿财险海陵公司对护理天数无异议，认可90元/天。结合原告的治疗情况、出院后医嘱、司法鉴定意见书、本地区护工工资水平，护理费本院酌定为18000元（100*180）。 （6）残疾赔偿金69247.2元（52460*12*0.11），提交司法鉴定意见书等证据佐证。被告人寿财险海陵公司认为原告定残之日为2020年9月28日，出生日期为1951年9月26日，定残时已经满69周岁，应该减去9年，按11年计算伤残赔偿金。残疾赔偿金本院酌定为63476.6元（52460*11*0.11）。 （7）精神抚慰金原告主张5500元，原告提交司法鉴定意见书佐证。被告人寿财险海陵公司认为认为过高，应该按照伤残系数×责任比例，认可3000元。结合原告的伤情、责任认定及残疾程度，精神抚慰金本院酌定为5500元。 （8）交通费1435元，原告提交南京长客非急救转运服务有限公司发票，证明从南京医院出院回家原告因伤情需要支出的交通费。被告人寿财险海陵公司认为没有医嘱要求原告必须以转运车的形式出院，对交通费扩大部分不予认可，交通费认可500元。结合原告的伤情及“休息三个月，继续卧床”的医嘱，以专用车辆转运非故意扩大，交通费本院酌定为1435元。 （9）车损2000元，原告表示电动车现已不在，事故证明中载明损坏，无修理发票，具体损失法院酌定。被告人寿财险海陵公司认为没有车辆损失具体情况，待庭后调取材料请求法庭核实，车损最高不超过2000元。因事故责任认定书中明确载明车辆受损的事实，结合被告人寿财险海陵公司庭后提交事故时车辆照片，考虑车辆事故中确有损失，财物损失本院酌定为500元。 （10）鉴定费用2100元，原告提交鉴定费发票佐证。被告人寿财险海陵公司表示不承担鉴定费用。结合原告伤情实际，鉴定费本院确认为2100元。 原告因本次交通事故损失合计219544.16元（其中医疗费93872.56元、住院伙食补助费760元、营养费3600元、误工费32400元、护理费18000元、残疾赔偿金63476.6元、精神抚慰金5500元、交通费1435元、车辆损失500元），由被告人寿财险海陵公司在交强险、商业三者险限额范围内承担219544.16元。被告人寿财险海陵公司已支付医疗费10000元，原告相应赔偿款予以扣减。第三人紫金财险垫付医疗费28360.53元，原告应予以返还。为方便履行，由被告人民财险泰州公司代为返还，原告相应赔偿款予以扣减。被告商厚锋经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，自愿放弃诉讼权利，依法应自行承担相应法律后果。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市海陵支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告胡华法181183.63元。 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市海陵支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付第三人紫金财产保险股份有限公司28360.53元（账户名：紫金财产保险股份有限公司，开户银行：招商银行南京奥体支行，账号：12×××04）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为800元，鉴定费2100元，合计2190元，由被告商厚锋负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1600元。 审 判 员  张 晨 二〇二一年四月二十二日 法官助理  李沁霖 书 记 员  谭晓桐 附裁判所援引法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 六、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。