贵州省江口县人民法院   民 事 判 决 书   （2021）黔0621民初299号   原告：向玉英，女，1970年11月23日出生，汉族，住贵州省江口县。   委托诉讼代理人：项旭，贵州泽贵律师事务所律师。   委托诉讼代理人：陈通跃，贵州泽贵律师事务所实习律师。   被告：熊政刚，男，1986年4月19日出生，土家族，住贵州省江口县。   委托诉讼代理人：杨胜隆，贵州梵净山律师事务所律师。   被告：太平财产保险有限公司铜仁中心支公司，住所地贵州省铜仁市碧江区百花路天都锦绣天地第4幢11号。   负责人：王信磊，该公司副总经理。   委托诉讼代理人：杨明杰，该公司员工。   原告向玉英与被告熊政刚、被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2021年3月3日受理后，依法适用简易程序，于2021年4月6日公开开庭进行了审理。原告向玉英的委托诉讼代理人项旭、陈通跃，被告熊政刚及其委托诉讼代理人杨胜隆，被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司的委托诉讼代理人杨明杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告向玉英向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告熊政刚赔偿原告向玉英医疗费、误工费、鉴定费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等各项损失费用共计1805864.58元；2、请求依法判令被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司在承保范围内对第一项诉讼请求承担赔偿责任；3、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2020年2月15日13时30分，被告熊政刚驾驶贵Ｄ×××××号轻型普通货车从江口县桃映镇街上往新寨方向行驶，至桃新线1公里＋300米（良善溪）处时，车辆行至道路左侧，车头及车尾右侧分别与道路左侧山体及在道路左侧行走的行人发生碰撞，造成原告向玉英受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送往江口县人民医院治疗，因伤情较为严重遂转铜仁市人民医院治疗，第一次住院62天。2020年9月25日，经铜仁市人民医院法医司法鉴定所鉴定意见为“（一）被鉴定人向玉英外伤致脊骨损伤并双下肢瘫痪的情形属于一级伤残。（二）被鉴定人向玉英日常生活自理缺陷属于完全护理依赖范畴。（三）被鉴定人向玉英内固定取出费用玖仟元。（四）被鉴定人向玉英误工时限评残前一日，护理时限终身、营养时限评残前一日。”江口县 局交通警察大队于2020年2月25日对本次事故作出522222120200000004号道路交通事故认定书认定：“认定熊政刚承担此次事故全部责任，向玉英无责任”。被告熊政刚驾驶的贵Ｄ×××××号轻型普通货车在被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司投有相应保险，本次事故发生时，尚在保险期内。综上所述，根据相关法律法规的规定，被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司应当在承保范围内对原告的损失承担赔偿责任，不足部分由被告熊政刚承担。事故发生后，两被告均未履行相应的赔偿责任。据此，原告为维护自己的合法权益，特依据中华人民共和国保险法、道路交通安全法、民法典、民事诉讼法的相关规定起诉两被告于贵院，请求依法支持原告的全部诉讼请求。   被告熊政刚辩称，对于原告依法依规的诉讼请求，完全表示理解和赞同，无论是对于赔偿项目或者赔偿标准并赔偿请求均没有任何异议。根据本案发生的实际情况，本着诚实信用的原则与本案的价值取向，在完全赞同原告诉求的基础上，提出有商有量，能够与原告方协商一致的观点和想法，敬请法庭与原告审查后予以理解支持、宽容、包容。（1）既然法医鉴定属于终身需要护理，残疾赔偿金与护理费用实际上出现了赔偿项目指向的实际重合，可否依据其中一个赔偿项目予以一次考虑？体现法律的公平公正，请求法庭与原告予以研判协商。（2）关于实际的护理费用问题。经查，住院时被告已经在原告住院期间聘请了杨七仙的中年妇女实际照顾并护理原告，并且被告实际支付护理费用11,160元，因此，依法应当予以扣除。（3）关于本案的误工费用问题。依据原告受伤前的实际生活状况，本着诚实信用的原则考虑，其在家中处于患病休养、休息阶段，经过调取县交警大队案发时向原告丈夫滕树江的笔录记载，可以酌情减少一定的标准予以赔偿，请求法庭予以审查考虑并经原告予以认可。（4）本案发生后，作为被告的熊政刚及时报警，保护案发现场，有效的保障了交警的正常出警与及时研判案情，并保障了受伤人员的及时救治。与此同时，积极筹措资金分期分批至少10次转账给受害人之女滕玲21,100元款项，解决了治疗难题。所支付的费用被告请求抵扣赔偿金范围。（5）另外，建议票号为16014700840000764，医疗证号5222220501040090，打印时间为2020-9-3014：25，住院总费用39,686.68元，实际补偿15,037.02元，实际自付24,649.66元，从铜仁市江口县城乡居民医疗住院补偿单予以剔除，理由是本张票据既然已经实际补偿15,037.02元，涉及国家支出与资助，可能涉嫌骗保之情形，不利于本案的公平公正审理。（6）支付期间，护理费以辅助器具时间作参考，3-5年一个周期。   被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司辩称，请求法院在交强险内分责分项判决，我公司不是侵权人，不承担诉讼费。熊政刚在我司投保交强险120,000元，商业险500,000元，共计620,000元。我公司已在交强险内垫付医疗费10,000元、残疾赔偿金60,000元，商业险内垫付医疗费18,000元，共计垫付88,000元，请法院在判决时予以扣除。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,经庭审举证、质证，对于原告提交的1号证居民身份证及户口簿，2号证交通事故责任认定书，3号证太平财产保险有限公司机动车保险单，5号证司法鉴定意见书、鉴定费发票，6号证（2021）黔0621民初125号民事裁定书；被告熊政刚提交的1号证被告熊政刚身份证，2号证微信转账记录；被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司提交的1号证营业执照、企业法人身份证明、证明，2号证交强险保单及商业险保单，3号证转账凭证，各方当事人均未持异议，本院予以采信。被告熊政刚在庭审中自愿放弃对其证据目录所列的3号证原告住院医疗费报销凭证的举证，故不予质证、认证。   经质证和辩论，原、被告双方对下列事实和依据存在争议。   1、原告提交4号证住院病历、出院记录、诊断证明及费用清单，用以证明原告因交通事故身体受到严重损伤，第一次住院62天、第二次住院38天，共计100天；第一次花费住院费103,861.42元，第二次住院医疗费总计39,686.68元，其中自付24,649.66元，新农合报销15,037.02元，检查费及担架劳务费1,920.96元。被告熊政刚的质证意见为:对诊断证明及治疗经过无异议，对第一次住院103,861.42元无异议，对第二次住院治疗费39,686.68元有不同看法，在该票据已经报销了15,037.02元，实际自付24,649.66元，该次住院费用与国家相关政策有可能相冲突，建议第二次住院费用不作为本次侵权请求范畴。   2、被告熊政刚提交4号证收条，经原告之女滕玲辨认，认可其中被告请人护理原告54天，用以证明原告第一次住院期间被告熊政刚请护理人员护理了54天，支付护理费9,720元的事实。原告质证意见为：对该组证据三性均不认可，并未提供支付凭证作证，达不到证明目的，但基于诚信原则，通过与原告子女滕玲核实，被告确实雇请了护理人员在第一次住院期间护理54天，至于护理费，参照护理费法定标准扣除护理天数54天的护理费。   3、被告熊政刚提交5号证案发现场勘查、含保单抄单、现场笔录，用以证明原告向法庭主张误工损失，因原告本身原因，请求减少误工损失赔偿标准。原告质证意见为：对证明目的和关联性不予认可，从笔录来看，原告是完全民事行为能力人，是正常人，具备劳动能力，保险单以保险公司为准，勘察记录与本案无关，本案以交警责任认定书为准。   对于有争议的证据和事实,本院认定如下:   1、原告提交的4号证为住院病历、出院记录、诊断证明及费用清单，其内容真实，来源合法，与本案有关联性，本院予以采信。原告第二次入院治疗“骶尾部褥疮并感染、脊髓损伤并双下肢瘫痪、大小便失禁”，与本次交通事故伤害存在因果关系，所产生的治疗费39,686.68元应列入受损范围，原告主张24,649.66元是对自己权利的处分，故对被告提出的该次住院费用与国家相关政策有可能相冲突，建议第二次住院费用不作为本次侵权请求范畴的意见，本院不予以采纳。   2、被告熊政刚提交的4号证系其为护理原告所雇请的护理人员出具的收条，与原告认可被告请人护理原告54天的事实的陈述相符，本院予以采信，并对原告提出的参照护理费法定标准扣除54天的护理费的主张予以确认。   3、被告熊政刚提交的5号证中关于原告身体、精神状况的询问笔录，不具备劳动能力的专业鉴定结论属性，不能达到被告的证明目的，对被告请求减少误工损失赔偿标准的意见，本院不予采纳。   本院经审理认定事实如下：   1、被告熊政刚为自用的贵Ｄ×××××号五菱双排座轻型货车在太平财产保险有限公司铜仁中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险。机动车交通事故责任强制保险单载明：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，保险期间自2019年5月18日17时起至2020年5月18日24时止；机动车综合商业保险单载明：第三者责任保险保险金额／责任限额50万元，保险期间自2019年5月18日19时起至2020年5月18日24时止。   2、2020年2月15日，被告熊政刚驾驶贵Ｄ×××××号轻型普通货车从江口县桃映镇街上往新寨方向行驶，13时30分，行至桃新线（桃映-新寨）1公里＋300米（小地名良善溪）处时，车辆行至道路左侧，车头及车尾右侧分别与道路左侧山体及在道路左侧行走的行人原告向玉英发生碰撞，造成原告向玉英受伤及车辆受损的交通事故。   3、2020年2月25日，贵州省江口县 局交通警察大队作出第52222212020000004号道路交通事故认定书，认定被告熊政刚承担此次事故的全部责任，原告向玉英无责任。   4、事故发生当日，原告被送往江口县人民医院治疗，因伤情较为严重立即转铜仁市人民医院治疗，住院62天，花去医疗费103,861.42元。2020年8月14日，原告因“骶尾部褥疮并感染、脊髓损伤并双下肢瘫痪、大小便失禁”，再次入住铜仁市人民医院治疗，产生治疗费39,686.68元，其中新农合报销15,037.02元，自行实际支付24,649.66元。期间，被告熊政刚在原告第一次住院时雇请护理人员护理原告54天（支付护理费9,720元），以微信转账方式向原告支付款项共计20,700元（收款人为原告之女滕玲）；被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司分5次向原告支付款项共计88,000元。   5、铜仁市人民医院法医司法鉴定所接受江口县 局交通警察大队委托，于2020年9月25日作出铜医司鉴所[2020]临鉴字第631号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人向玉英外伤致脊柱损伤并双下肢瘫痪的情形属于一级伤残。（二）向玉英日常生活自理缺陷属于完全护理依赖范畴。（三）向玉英内固定取出费用玖仟元。（四）向玉英误工时限评残前一日、护理时限终身、营养时限评残前一日。原告为此支付鉴定费2500元。   本院认为，对于原告因此次交通事故受伤住院产生的医疗费及相关费用、铜仁市人民医院法医司法鉴定所作出的法医临床司法鉴定意见，原告已双下肢萎缩、无自理能力、大小便失禁的状态，原告主张的赔偿项目、计算标准及计算方法，被告熊政刚负此次事故的全部责任、雇请护理人员护理原告54天支付护理费9,720元、向原告支付款项20,700元，被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司承保被告熊政刚肇事车辆强制保险和商业保险、已支付原告款项88,000元的事实,各方当事人均无异议,本院予以确认。本案的争议焦点有下列两个方面，评述如下:   一是残疾赔偿金与终身护理费应否分别计算。原告的损伤属于一级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告的残疾赔偿金应当全额计算。原告的损伤构成不能恢复生活自理能力的残疾，属于完全护理依赖范畴，需要终身护理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条第三款、第四款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，原告可以主张定残后的护理费。可见残疾赔偿金与终身护理费并不相互涵盖，两者应当分别计算，被告提出的残疾赔偿金与护理费属于赔偿项目的实际重合，可考虑依据其中一项予以赔偿的抗辩意见不能成立。   二是终身护理费应否一次性支付。原告主张20年护理费936,420元一次性支付的主张，数额较大，结合原告的年龄、健康状况及被告承担责任的经济能力等因素考量，被告提出按3-5年一个周期支付的意见符合实际，可予采纳，本院酌情确定原告定残后的护理期限为5年，超过该护理期限给付年限，原告可依法请求继续给付护理费。   根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照贵州省2021年度人身损害赔偿标准，结合原告的诉请,本院认定原告因此次交通事故造成的经济损失如下：   1、医疗费：第一次住院医疗费103,861.42元+第二次住院医疗费39,686.68元+检查费及担架劳务费1,920.96元-新农合报销15,037.02元=130,432.04元。   2、误工费：220天（2020年2月15日至9月24日）×46,821元/年（居民服务、修理和其他报务业年均工资）=28,221元。原告主张28,447元计算有误，超过28,221元的部分本院不予支持。   3、护理费：5年×46,821元/年（居民服务、修理和其他报务业年均工资）=234,105元。原告主张936,420元欠妥，超过234,105元的部分本院不予支持。   4、住院伙食补助费：100天（第一次住院医疗62天+第二次住院医疗38天）×100元/天（国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准）=10,000元。   5、营养费：220天×50元/天（原告主张按公务员出差伙食补助标准50元/天计算）=11,000元。原告主张11,100元计算有误，超过11,000元的部分，本院不予支持。   6、残疾赔偿金：20年×36,096元/年（2020年贵州省城镇居民人均可支配收入）=721,920元。   7、后续治疗费：9,000元（内固定取出费用）。   8、精神抚慰金：40,000元，参照贵州省高级人民法院、贵州省 厅黔高法[2020]100号《贵州省道路交通事故损害赔偿标准》确定。原告主张超过该金额的部分，本院不予支持。   9、鉴定费：2,500元。   上列项目经济损失金额合计1,1871,778.04元。被告熊政刚承担此次交通事故的全部责任，原告无责任,被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司承保被告熊政刚肇事车辆强制保险和商业保险，根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿”的规定，被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告120,000元（伤残赔偿110000元+医疗费赔偿10000元）、在机动车综合商业保险限额内赔偿原告500,000元，减去其已经支付的88,000元，尚应承担53,2000元（120,000元+500,000元-88,000元）的赔偿责任。不足部分567,178.04元（1,187,178.04元-620,000元）由被告熊政刚承担赔偿责任，减去其已经支付的54天护理费6,926.94元（护理人员工资按居民服务、修理和其他报务业年均工资46,821元计算）及向原告支付的20,700元，尚应承担539,551.1元（567,178.04元-6,926.94元-20,700元）的赔偿责任。   综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：   一、被告太平财产保险有限公司铜仁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险限额内赔偿原告向玉英人民币532,000元。   二、被告熊政刚于本判决生效之日起三十日内赔偿原告向玉英人民币539,551.10元。   三、驳回原告向玉英的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费21,052元，减半收取10,526元，由原告向玉英承担4,280元，被告熊政刚承担6,246元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。   审判员  刘文泉   二〇二一年四月二十六日   法官助理姚俊芳   书记员李黎