江西省金溪县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣1027民初679号 原告：王琴香，女，1958年5月26日出生，汉族，住金溪县。 委托诉讼代理人：黄继盛，江西金雄律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：郑志强，男，1983年9月18日出生，汉族，住金溪县。 委托诉讼代理人：王睿，江西民鉴律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地东莞市南城区莞太大道168号太平洋保险大厦一层、六至十三层。 负责人：何晓东，总经理。 委托诉讼代理人：黄坚，江西赣东北律师事务所律师，代理权限为特别授权。 原告王琴香与被告郑志强、中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王琴香的委托诉讼代理人黄继盛、被告郑志强的委托诉讼代理人王睿、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司的委托诉讼代理人黄坚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、被告郑志强赔偿原告各项损失418224.88元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在保险范围内承担赔偿责任，并在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年10月4日下午，被告郑志强驾驶赣Ｆ×××××号小车沿疏山北路自北向南行驶，18时30分许，当行驶到行政办事大厅路段，因雨夜驾车未降低车速及遇行人推行自行车未避让，而撞到推行自行车横过马路的原告王琴香，造成原告王琴香受伤及车辆损坏的交通事故。本次事故经金溪县侦查机关交警大队认定，被告郑志强负事故全部责任。原告受伤后，被送往金溪县中医院住院治疗，花费医疗费159569.6元。被告郑志强驾驶的车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司投保了交强险及100万元含不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间。被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司应在保险范围内赔偿原告各项损失，不足部分由被告郑志强赔偿。经鉴定，原告构成一处八级伤残，一处十级伤残。经计算，原告的各项损失共计466224.88元，扣除已垫付的48000元，还应赔偿418224.88元。原告为维护自身的合法权益，根据相关法律规定诉至法院。 被告郑志强辩称，对事故责任划分没有异议，原告要求赔偿的项目及金额由法院依法核实。事故车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司投保了交强险及100万元含不计免赔率的商业三者险，郑志强驾驶证及行驶证均在有效期内，事故发生在保险期间，原告的损失应由保险公司赔偿。我方垫付30000元用于原告治疗，在扣减应承担的金额后，多余的垫付款应予返还。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司辩称，对本案交通事故事实及责任划分不持异议，事故车辆在保险公司投保了交强险及100万元含不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后保险公司垫付18000元，应予抵扣。原告医疗费应以发票原件金额核对为准，并要求扣除20%的非医保用药费用。后续治疗费过高，且应待实际发生后另行主张；住院伙食补助费应当按实际住院天数以30元/天计算；营养费酌情认可1000元；因原告在事故发生时已年满60周岁，已达法定退休年龄，依法已享受退休待遇，不存在误工损失，保险公司对误工费不予认可；护理费主张按实际住院天数计算护理期限，并应扣除医疗费中已包含的护理费，护理标准按110元/天酌情认可；精神损害抚慰金酌情认可9000元；交通费酌情认可1000元；鉴定费、诉讼费应该由实际侵权人承担，保险公司不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司认为，原告医疗费应扣减20%的非医保用药费用。本院认为，被告保险公司并未举证证明扣除超出国家基本医疗保险范围的医疗费项目、具体数额以及对相关免责保险条款尽到了明确的提示和说明义务，也未在举证期限内提出司法鉴定申请，其应承担举证不能的后果，故本院对该主张不予支持。2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司认为，原告已另行主张了护理费，故应扣除医疗费中已经计付的护理费。本院认为，医疗费中的护理费系医护人员的护理费用，并不是原告家属的护理费用，保险公司主张扣减医疗费中的护理费没有依据，本院不予支持。3、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司认为，后续治疗费鉴定过高，且应待实际发生后主张；护理期、营养期鉴定时间过长，护理期、营养期应该按照实际住院天数计算；保险公司不承担鉴定费。本院认为，保险公司未提供任何证据证实后续治疗费、护理期、营养期鉴定存在违法性和不正当性，对后续治疗费、护理期、营养期鉴定本院予以采纳。依据相关法律规定，鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故对原告主张的后续治疗费，本院予以支持。关于鉴定费，依据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，鉴定费应由保险公司承担。4、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司认为，因原告在事故发生时已年满60周岁，已达法定退休年龄，依法已享受退休待遇，不存在误工损失，保险公司对误工费不予认可。本院认为，原告在事故发生时已经年满62周岁，且未提供误工方面的相关证据，本院对原告的误工费不予支持。 根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年10月4日下午，被告郑志强驾驶赣Ｆ×××××号小车沿疏山北路自北向南行驶，18时30分许，当行驶到行政办事大厅路段，因雨夜驾车未降低车速及遇行人推行自行车未避让，而撞到推行自行车横过马路的原告王琴香，造成原告王琴香受伤及两车损坏的交通事故。本次事故经金溪县侦查机关交警大队认定，被告郑志强负事故全部责任，原告王琴香不负事故责任。赣Ｆ×××××号小车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司投保了交强险及100万元含不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期间。原告受伤后，被送至金溪县中医院住院治疗12天，花费医疗费39003.65元；后在南昌大学第一附属医院住院治疗13天，花费医疗费108234.65元；又在金溪县中医院住院治疗48天，花费医疗费12331.3元。原告共计住院73天，花费医疗费159569.6元。2021年3月9日，经抚州文昌法医学司法鉴定所鉴定，原告王琴香构成一个八级伤残、一个十级伤残，后续治疗费为28000元，护理期为140日，营养期为120日。原告花费鉴定费2400元。原告王琴香户籍所在地为金溪县石门乡下彭村，出生于1958年5月26日。事故发生后，被告郑志强向原告垫付医疗费30000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司向原告垫付医疗费18000元。 本院认为，原告王琴香因被告郑志强的侵权行为而遭受经济损失，双方形成了机动车交通事故责任纠纷。现原告王琴香诉至本院要求被告郑志强承担机动车交通事故侵权责任，本院予以支持。原告营养费按每天30元标准计算，营养期为120天；原告在本市以内的住院伙食补助费以每天30元标准计算，在本市以外的住院伙食补助费以每天50元标准计算，均按住院天数计算；护理费参照江西省2019年护理行业年平均工资50744元/年标准计算，护理期为140天；残疾赔偿金按城镇标准计算，伤残系数为31%，计算17.21年；原告最高伤残为八级伤残，其诉求在交强险内优先支付精神损害抚慰金15000元，本院予以支持；考虑原告的实际需要，本院酌情认定交通费为1000元。 原告王琴香提出的赔偿项目及金额本院认定如下：1、医疗费159569.6元；2、营养费3600元（30元/天×120天）；3、住院伙食补助费2450元（30元/天×60天+50元/天×13天）；4、护理费19462.8元（139.02元/天×140天）；5、后续治疗费28000元；6、交通费1000元；7、残疾赔偿金208100元（2020年江西省城镇居民人均可支配性收入38556元/年×17.21年×31%=205700元，鉴定费2400元）；8、精神损害抚慰金15000元。以上八项合计437182.4元。因被告郑志强承担事故全部责任，该款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在保险范围内承担，扣除已垫付的18000元，还应赔偿419182.4元。被告郑志强垫付30000元，扣除其应承担的诉讼费3523.5元，原告王琴香应返还被告郑志强26476.5元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条、第四十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）相关规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司一次性赔偿给原告王琴香各项经济损失共计419182.4元，扣除原告王琴香返还给被告郑志强的26476.5元，余款392705.9元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决生效之日起15日内履行完毕（开户名：王琴香，开户行：中国工商银行金溪县支行，账号：62×××41）。 二、原告王琴香返还被告郑志强26476.5元，该返还款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司东莞分公司在本判决生效之日起15日内履行完毕（开户名：金溪县人民法院，开户行：中国工商银行金溪县支行，账号：15×××27）。 三、驳回原告王琴香的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7573元，减半收取计3786.5元，由原告王琴香负担263元，由被告郑志强负担3523.5元（已抵扣）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。 审判员  左禄山 二〇二一年四月二十二日 书记员  李长庚