安徽省宣城市宣州区人民法院民 事 判 决 书（2021）皖1802民初325号原告:宣城市远拓渣土运输有限公司，住所地安徽省宣城市飞彩办事处希达小区D6-1、2，统一社会信用代码91341800069123607H。法定代表人：李兵，该公司执行董事。委托诉讼代理人：杨小培，男，该公司员工。委托诉讼代理人：蒋克安，安徽锦宣律师事务所律师。被告:中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司，住所地安徽省宣城市经济技术开发区鸿越大道以北、景德路以东1室，统一社会信用代码91341800853263785E。负责人：余志来，该公司总经理。委托诉讼代理人：毛家俊，男，该公司员工。委托诉讼代理人：秦晓峰，安徽奥恒律师事务所律师。原告宣城市远拓渣土运输有限公司（以下简称“远拓公司”）与被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司（以下简称“平安财保”）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告远拓公司的委托诉讼代理人杨小培、蒋克安，被告平安财保的委托诉讼代理人毛家俊、秦晓峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。远拓公司向本院提出诉讼请求：1.平安财保支付远拓公司保险赔偿款834156元，并自2020年12月起每月支付赔偿款958元；2.平安财保承担本案诉讼费。事实与理由：远拓公司长期在平安财保处投保雇主责任险，并于2019年11月7日继续投保，其中包含牌号为皖Ｐ×××××的指定车辆，每人死亡赔偿限额为100万元，保险期间为2019年11月8日0时至2020年11月7日24时。2019年12月7日18时24分许，远拓公司雇员沈胜利驾驶皖Ｐ×××××重型自卸货车在芜湖市交叉口往西芜湖金江物流有限公司门口，自该公司内部道路行驶至出口栏杆处停车后，下车至门卫室签单时，皖Ｐ×××××重型自卸火车发生溜车碰撞护栏并继续滑行，沈胜利追逐车辆试图阻止溜车，在其上车过程中，货车左侧前部与事故现场围墙外侧发生刮擦，导致沈胜利被驾驶室左车门与门框挤压，沈胜利当场死亡。2020年3月23日，经宣城市人力资源和社会保障局认定，沈胜利受到的事故伤害被认定为工伤。事故发生后，远拓公司向平安财保申请理赔，平安财保以本次事故不属于保单约定的保险责任为由拒绝赔付。2020年7月9日，沈胜利父亲沈传三、母亲陶文秀、长女沈某1、次女沈某2向宣城市劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，要求远拓公司承担工伤赔偿责任。该委于2020年11月10日作出宣劳人仲案字（2019）第185号裁决书，裁决：1.远拓公司支付四位申请人丧葬补助金38598元、一次性工亡补助金785020元，合计823618元，扣除已支付的20万元，远拓公司应支付四申请人623618元；2.远拓公司支付沈传三2020年1月至11月期间的亲属抚恤金5269元，并自2020年12月起按月支付沈传三亲属抚恤金479元；3.远拓公司支付陶文秀2020年1月至11月期间的亲属抚恤金5269元，并自2020年12月起按月支付陶文秀亲属抚恤金479元。远拓公司为维护自身权利，诉至法院。平安财保辩称：1.平安财保已向远拓公司送达拒赔通知书，就拒赔理由作出说明；2.远拓公司需实际履行了生效仲裁裁决书，才牵涉雇主责任险的索赔问题，而本案索赔条件并不充分；3.案涉车辆在中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和商业险，应依法追加该公司为本案共同被告。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对营业执照和法定代表人身份证明复印件、雇主责任保险单及保险条款、道路交通事故认定书、死亡医学证明、火化证明、行驶证、驾驶证和从业资格证、认定工伤决定书、仲裁裁决书、保险责任核对说明、投保单等真实性均无异议，仅对部分证据的证明目的有异议，本院认为对证据证明目的的异议不影响该证据待证的事实，予以认定并在卷佐证。对当事人有争议的证据认定如下：付款明细表、转账凭证及确认付款说明等真实、合法，且能相互印证，予以认定。本院经审理对远拓公司诉称的事实予以确认。另查明，2019年11月7日，远拓公司在平安财保处投保平安雇主责任保险Ｂ款，投保单中投保方案勾选“未参保工伤保”、“赔付《工伤保险条例》中规定的所有工伤待遇”，岗位名称为“营运货车司机”，特别约定“……2.货车雇员只有在驾驶或乘坐本特别约定第九条指定的车辆过程中或为了维护车辆继续运行的临时停车过程中，如加油、加水、故障处理、换胎、装卸货物等情形而遭受意外伤害，本公司才按条款规定承担赔偿责任……9.本保险单单指定车辆信息为：车牌号皖Ｐ×××××……”。《平安雇主责任保险Ｂ条款》第三条“在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因下列情形所致伤、残或死亡，依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害……”第二十四条“保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础：……（二）仲裁机构裁决……”第二十五条“被保险人给其雇员造成损害，被保险人未向该雇员赔偿的，保险人不负责向被保险人赔偿保险金。”2020年1月3日至2021年3月24日期间，远拓公司赔付沈胜利亲属丧葬补助金、一次性工亡补助金及至2021年3月止的供养亲属抚恤金共计837988元。本院认为：远拓公司与平安财保签订的保险合同是双方真实意思表示,不违背法律、法规的强制性规定,合法有效。沈胜利在受远拓公司雇佣期间驾驶保险合同指定车辆遭受意外伤害身故，且依法被认定为工伤，远拓公司依法承担经济赔偿责任后，平安财保应向远拓公司赔偿保险金。平安财保辩称，沈胜利因追逐停放后溜车的案涉车辆，在强行攀爬驾驶舱过程中被挤压致死，自身存在过错，并不符合投保单特殊约定第二项约定的意外伤害，故不属于保险事故。就此，本院认为，沈胜利系案涉车辆驾驶员，为履行出入手续临时停车，追逐攀爬进入驾驶室是为阻止车辆继续溜车，使车辆恢复到正常运行的状态，沈胜利自身虽存在过错，但仅为疏忽大意，是非故意的，其遭受的伤害应属意外伤害，故本院对平安财保的此节辩解意见不予采纳。沈胜利家属与远拓公司之间关于沈胜利工亡待遇等劳动争议按已经劳动仲裁裁决，远拓公司亦依据生效裁决实际赔付丧葬补助金、一次性工亡补助金及至2021年3月止的供养亲属抚恤金共计837988元，平安财保应当按约向远拓公司赔付该部分保险金，远拓公司主张的自2021年4月起的供养亲属抚恤金因未实际赔付，不予支持。远拓公司虽投保了交强险和商业险，但该险种的赔付并不当然减少远拓公司应承担的工亡赔偿责任，故本院对平安财保关于追加中国人民财产保险股份有限公司为本案共同被告的意见不予采纳。综上,依照《中华人民共和国合同法》第六十条,《中华人民共和国保险法》第十四条、第十四条之规定,判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告宣城市远拓渣土运输有限公司保险金837988元；二、驳回原告宣城市远拓渣土运输有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，义务人应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费12142，原告宣城市远拓渣土运输有限公司负担142元，被告中国平安财产保险股份有限公司宣城中心支公司负担12000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于安徽省宣城市中级人民法院。审 判 长  赵 慧人民陪审员  赵春燕人民陪审员  童 俊二〇二一年四月二十二日书 记 员  张 欢附法律条文：《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。