广东省深圳市罗湖区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0303民初7890号原代：深圳市双茂食品有限公司，住所地广东省深圳市罗湖区东晓街道东晓社区太白路3033号百仕达三期4栋负一层百仕达三期半地下室商场，统一社会信用代码91440300779866667G。法定代表人：林子强，系公司总经理。委托诉讼代理人：商东锦，执业证号14403200611626577。被告：黄福，男，汉族，1985年4月3日出生，身份证住址湖北省巴东县。委托诉讼代理人：王宁昱，北京市炜衡（深圳）律师事务所律师，执业证号14403201311017159。原告深圳市双茂食品有限公司与被告黄福工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年2月1日立案后，依法适用于简易程序，公开开庭进行了审理。原告深圳市双茂食品有限公司法定代表人林子强、委托诉讼代理人商东锦，被告黄福的委托诉讼代理人王宁昱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告深圳市双茂食品有限公司向本院提出诉讼请求：1.判令原告向被告支付一次性伤残补助金64000元；2.判令原告不予自2017年7月30日起每月按照2431.08元的标准支付被告伤残津贴；3.判令原告支付被告2016年7月30日至2017年3月4日期间住院伙食补助费人民币12400元；4.判令原告支付被告2016年7月30日至2017年3月4日期间住院护理费合计32550元；5.判令原告不向被告支付医疗费138753.94元，而是向被告支付649.7元。本案相关情况一、劳动关系及参保情况：深圳市中级人民法院作出的已生效的（2017）粤03民终11785号民事判决书认定原告与被告存在劳动关系，原告未为被告缴纳工伤保险。二、入职时间、职务：被告于2016年7月10日入职原告处，担任司机。三、工伤情况：2016年7月30日，被告因日常工作受伤。深圳市人力资源和社会保障局作出深人社认字（罗）【2018】第420034001号《深圳市工伤认定书》，认定被告属于工伤。2019年8月27日，深圳市劳动能力鉴定委员会作出深劳鉴初字【2019】第1147906号《深圳市工伤职工劳动能力初次鉴定结论》，评定被告为七级伤残，医疗终结时间和停工留薪期为2016年7月30日至2017年7月30日。被告对该鉴定结论不服，向深圳市劳动能力鉴定委员会申请复审。深圳市劳动能力鉴定委员会于2019年11月1日作出深劳鉴复审字【2019】第1156828号《深圳市工伤职工劳动能力复审鉴定结论》，评定被告为七级伤残，医疗终结时间和停工留薪期为2016年7月30日至2017年7月30日。被告对该复审鉴定结论不服，申请再次鉴定。广东省劳动能力鉴定委员会作出粤劳鉴再字[2020]173号，评定被告为六级伤残。四、工资标准：被告每月工资4000元。五、住院情况：被告先后两次住院，第一次住院时间为2016年7月30日至2017年3月4日，合计217天；第二次住院时间为2017年11月4日至2017年12月6日，合计31天。六、一次性伤残补助金：因原告未为被告缴纳工伤保险，致使被告无法享受工伤保险待遇。根据《广东省工伤保险条例》第三十条、第四十一条之规定，原告应支付被告一次性伤残补助金。被告受伤前工资标准低于2015年度深圳市在岗职工月平均工资的60%，即4051.8元（6753×60%），应以4051.8元为基数核算被告一次性伤残补助金。经核算，原告应向被告支付一次性伤残补助金64828.8元（4051.8元×16）七、伤残津贴：原告主张根据《广东省工伤保险条例》第三十条规定，原告愿意为被告安排保安工作，若被告觉得不合适可以根据其具体情况进行调整，故原告无需按月向被告支付伤残津贴。被告对此辩称，基于被告被评定为六级伤残，且被告非本地人士，其因工伤致残后需要有人长期照料，以被告经济条件只能选择由家人照顾，而被告作为一名中年男人，上有老下有小，他们也需要被告的照顾，因此一家人已经形成了互相照顾的关系；原告虽然曾经表示可以给被告安排保安的工作，但如果被告接受了这份工作，首先其身体条件根本不具备能力胜任保安的工作，其次，被告还需要举家从农村搬迁到一线城市深圳，此等生存难度是被告无法承受的，因此原告应向被告支付伤残津贴。本院认为，《广东省工伤保险条例》第三十条第二款规定，“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：……（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的百分之七十，六级伤残为本人工资的百分之六十，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。”本案被告因工致六级伤残，其不具备匹配保安岗位的劳动能力，截至本案庭审原告仍未能为被告安排适当工作，且被告陈述的其家庭困境符合情理，应属“难以安排工作”的客观情形，依法应由原告按月向被告发放伤残津贴，故本院对原告的主张不予采纳。被告的医疗期至2017年7月30日结束，其受伤前工资标准低于2015年度深圳市在岗职工月平均工资的60%即4051.8元，故原告应自2017年7月30日起每月按照4051.8元的60%，即2431.08元（4051.8×60%）的标准按月向被告支付伤残津贴。八、住院伙食补助费：被告因工受伤，停工住院治疗期间应享受住院期间伙食补助，其医疗终结期为2016年7月30日至2017年7月30日，故本院仅支持被告在该期间内住院217天的伙食补助费，参照深圳市国家机关、事业单位工作人员出差伙食补助费标准70元/天核算，原告应支付被告住院期间伙食补助费15190元（217×70）。九、护理费：被告提交的两份《出院记录》医嘱均载明陪护一人。根据《广东省工伤保险条例》第二十五条规定，工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的，由所在单位负责。所在单位未派人护理的，应当参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向工伤职工支付护理费。被告的停工留薪期为2016年7月30日至2017年7月30日，故本院仅支持2016年7月30日至2017年3月4日停工留薪期间住院217天的护理费。本院按照《广东省2016年度人身损害赔偿计算标准》中同行业（居民服务业）在岗职工年平均工资62987元/年标准进行核算，原告应向被告支付2016年7月30日至2017年3月4日期间住院护理费合计37447.07元[62987÷365×217]。十、医疗费：仲裁阶段仲裁委向深圳市龙岗中心医院发函，调查被告2016年7月30日至2017年3月4日住院期间医疗费用情况。该医院向仲裁委复函，主要内容为黄福是自费患者，该期间住院总费用为296192.62元，预交押金296200元。双方对深圳市龙岗中心医院的复函内容予以认可。原告还主张其已垫付了163000元的医疗费。另外，1.原告提交的由被告确认真实性的《调查笔录》显示，被告在2017年12月21日接受深圳市人力资源和社会保障局工作人员调查时，自述其刚住院时原告拿了16万元直接交给医院。2.2017年7月30日前，除了医院复函中确认的住院总费用外，被告还另外支付了门诊医疗费1911.62元、255.2元、394.5元。本院认为，原告未为被告缴纳工伤保险，致使被告无法享受工伤保险待遇，根据《广东省工伤保险条例》第二十四条、第四十一条的规定，原告应支付被告医疗费。被告医疗终结期为2016年7月30日至2017年7月30日，其在该期间产生的医疗费共计298753.94元（296192.62+1911.62+255.2+394.5），应由原告支付，原告未就其已支付163000元医疗费进行举证证明，应承担举证不能的不利后果，本院采信被告关于原告已支付16万元医疗费的主张，扣除后，原告还需向被告支付医疗费138753.94元（298753.94-160000）。十一、仲裁情况：因本案争议事项，被告于2020年4月13日向深圳市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁请求：1.要求原告支付被告工伤鉴定费1030元；2.要求原告支付被告一次性伤残补助金89366.4元；3.要求原告按月支付被告伤残津贴3351.24元，并随着相关标准的提高而增加伤残津贴；4.要求原告支付被告医疗费174228.71元；5.要求原告支付被告住院期间伙食补助费25500元；6.要求原告支付被告护理费51415元；7.要求原告支付被告停工留薪期工资60000元；8.要求原告支付被告交通费5000元；9.原告支付被告经济补偿金10000元；10.原告替被告补交相应的社保；11.原告承担全部仲裁费用。该委员会于2020年9月29日作出深劳人仲案[2020]3312号仲裁裁决书，裁决：1.准予被告撤回要求原告支付被告经济补偿金10000元的仲裁请求；2.原告支付被告省级劳动能力鉴定费350元；3.原告支付被告一次性伤残补助金64828.8元；4.原告自2017年7月30日起每月按照2431.08元的标准支付被告伤残津贴；5.原告支付被告医疗费138753.94元；6.原告支付2016年7月30日至2017年3月4日期间住院伙食补助费15190元；7.原告支付被告2016年7月30日至2017年3月4日期间住院护理费37447.07元；8.原告支付被告2016年7月30日至2017年7月30日期间停工留薪期工资48000元；9.驳回被告的其他仲裁请求。判决结果综上，依据《广东省工伤保险条例》第二十五条、第三十条、第四十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告黄福省级劳动能力鉴定费350元；二、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内支付被告黄福一次性伤残补助金64828.8元；三、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告黄福支付伤残津贴（该伤残津贴自2017年7月30日起每月按照2431.08元的标准支付）；四、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告黄福支付医疗费138753.94元；五、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告黄福支付2016年7月30日至2017年3月4日期间住院伙食补助费15190元；六、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告黄福支付2016年7月30日至2017年3月4日期间住院护理费37447.07元；七、原告深圳市双茂食品有限公司应于本判决生效之日起十日内向被告黄福支付2016年7月30日至2017年7月30日期间停工留薪期工资48000元；八、驳回原告深圳市双茂食品有限公司的全部诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由原告负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审判员  张曼丽二〇二一年四月二十八日书记员  肖 婷