安徽省蒙城县人民法院民 事 判 决 书（2021）皖1622民初2653号原告：安徽建城建工有限公司，住所地合肥市经济技术开发区临湖社区，统一社会信用代码913401001493483474。法定代表人：王延涛，该公司总经理。委托诉讼代理人：王暐，安徽美林律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓春波，安徽美林律师事务所实习律师。被告：陆侠，女，1970年8月15日出生，汉族，住安徽省蒙城县。委托诉讼代理人：慕超，安徽潮平律师事务所律师。原告安徽建城建工有限公司（以下简称“安徽建城公司”）与被告陆侠劳动争议纠纷一案，本院于2021年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告安徽建城公司的委托诉讼代理人王暐、邓春波，被告陆侠及其委托诉讼代理人慕超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。安徽建城公司向本院提出诉讼请求：1．判令原告不予赔付被告一次性伤残补助金；一次性工伤医疗补助金；一次性伤残就业补助金；停工留薪期工资；医疗费、住院期间伙食补助费；住院期间的护理费；交通费；鉴定费；2．诉讼费用由被告承担。事实与理由：被告陆侠于2018年9月初起进入原告处工作。2019年9月30日，被告在原告蒙城县中梁玖翠台一标段项目部工作中不慎被高空坠落的模板砸伤，后入住蒙城县第一人民医院治疗。于2019年11月29日经力鉴亳州市人力资源和社会保障局认定为工伤。2020年经亳州市劳动能定委员会鉴定为九级伤残。被告陆侠受伤后，原告配合被告进行积极治疗，并垫付医疗费27321.89元；在被告伤残等级确认后，又与被告协商工伤待遇问题，双方商谈未果。被告向蒙城县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委员会于2021年3月16日作出（2021）蒙劳人仲裁字第6号《仲裁裁决书》。原告认为《仲裁裁决书》的裁决内容缺乏事实和法律依据，如依据《工伤保险条例》之规定，一次性伤残补助金：一次性工伤医疗补助金：医疗费、住院期间伙食补助费；住院期间的护理费；交通费等；上述费用承担支付的义务主体为工伤保险基金，即蒙城县社会保险事业管理中。另，原告也已经垫付了医疗费。《仲裁裁决书》认定的被告工资标准等也与事实不符。鉴于上述，原告特依法具状贵院，望支持为盼。陆侠辩称，1．陆侠系安徽建城公司的员工，亳认第20190791号认定工伤决定书认定陆侠的伤属于工伤；2．亳鉴第20200518劳动能力鉴定结论书认定陆侠的劳动功能障碍程度为九级；3．因安徽建城公司故意刁难陆侠，安徽建城公司不配合陆侠到人社局办理事宜、因此安徽建城公司自愿承担陆侠的损失；4．陆侠的损失有证据支持；综上，〔2021〕蒙劳人仲裁字第6号裁决书的裁决正确，应予维持。本院经审理查明认定的事实如下：陆侠于2018年9月初起进入安徽建城公司工作，安徽建城公司为陆侠缴纳了工伤保险费。2019年9月30日，陆侠在安徽建城公司蒙城县中梁玖玺台一标段1#楼附近的料场上搬运建筑材料时，被高空坠落的模板砸中受伤，后至蒙城县第一人民医院治疗，住院27天，花费医疗费用26793.89元。经用人单位安徽建城公司申请，2019年11月29日，亳州市人力资源和社会保障局认定陆侠受到的事故伤害为工伤；2020年11月25日，亳州市劳动能力鉴定委员会鉴定陆侠的劳动功能障碍程度为九级。后陆侠与安徽建城公司因工伤待遇发生纠纷，陆侠向蒙城县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：1．解除双方的劳动合同关系；2．裁决安徽建城公司一次性支付给陆侠工伤待遇共计252839.58元。仲裁委员会于2021年3月16日作出〔2021〕蒙劳人仲裁字第6号仲裁裁决书，裁决：一、陆侠与安徽建城公司之间依法解除双方劳动关系；二、安徽建城公司一次性支付给陆侠一次性伤残补助金50940元、一次性工伤医疗补助金33960元、一次性伤残就业补助金50170元、停工留薪期工资22640元、医疗费20000元、住院期间伙食补助2700元、住院期间的护理费3645元、交通费200元、鉴定费280元。安徽建城公司对仲裁裁决不服，诉至本院。另查明，2019年11月5日，安徽建城公司向陆侠汇款6793元。2020年4月9日，蒙城县社会保险事业管理中心、安徽建城公司、陆侠签订关于陆侠工伤保险待遇三方协议书。2020年4月17日，蒙城县社会保险事业管理局按照三方协议书的约定将陆侠的工伤医疗费27321.89元转账至安徽建城公司账户。上述事实有安徽建城公司提供的仲裁裁决书、三方协议书；陆侠提供的认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、劳动能力鉴定费收据、病例及费用清单、医药费发票、中国建设银行单位客户专用回单、安徽蒙城农村商业银行股份有限公司账户交易明细及当事人陈述等证据予以确认并在卷佐证。本院认为，陆侠受到的事故伤害已被认定为工伤，陆侠依法应当享受工伤保险待遇。陆侠提出解除劳动关系，安徽建城公司无异议，本院予以确认。本案争议焦点一为：陆侠的工资如何确定。陆侠从事建筑业，因双方没有提供已对工资进行约定的依据，亦没有工资发放记录等证明陆侠的工资状况，故陆侠的工资本院定为安徽省2018年建筑行业职工平均工资即60785元，平均每月5065元。本案争议焦点二为：安徽建城公司是否应当向陆侠支付仲裁裁决确定的各项工伤待遇。安徽建城公司为陆侠缴纳了工伤保险费，根据《工伤保险条例》的相关规定，一次性伤残就业补助金5065元/月×10个月=50650元、停工留薪期工资5065元/月×4个月=20260元、住院期间的护理费135元/天×27天=3645元，合计74555元，应由所在单位即安徽建城公司支付。工伤医疗费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金由工伤保险基金支付，陆侠可依法向社保部门申报，安徽建城公司应当予以配合。本案争议焦点三为：安徽建城公司是否应当向陆侠返还医疗费20000元。本案中，任明胜从安徽建城公司借支20000元用于支付陆侠的医疗费，并向安徽建城公司出具了借条，该20000元医疗费为安徽建城公司垫付，应不予返还。如任明胜有其他款项被安徽建城公司扣留，双方可另行解决。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第十二条第一款、第三十条第一款、第四款，第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、解除安徽建城建工有限公司与陆侠之间的劳动关系；二、安徽建城建工有限公司于本判决生效后10日内向陆侠支付一次性伤残就业补助金50650元、停工留薪期工资20260元、住院期间的护理费3645元，共计74555元；三、陆侠向社会保险行政部门申请工伤保险待遇，安徽建城建工有限公司应当在10日内履行协助义务；四、驳回安徽建城建工有限公司的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由安徽建城建工有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。审判员  张海洋二〇二一年四月三十日法官助理王雯静书记员白艳附相关法条：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《工伤保险条例》第十二条工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。