湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院 民 事 判 决 书 (2021)湘0602民初2392号 原告：潘中生，男，汉族，1949年8月15日出生，户籍住所地湖南省岳阳市云溪区。 委托诉讼代理人：金鑫，岳阳楼区阳光法律服务所法律工作者。 被告：李晨光，男，汉族，1971年12月14日出生，户籍住所地湖南省岳阳市云溪区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司。住所地:岳阳市岳阳楼区洞庭大道**缤纷年华****。 主要负责人：王奇，总经理。 委托诉讼代理人：许威，中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司员工。 原告潘中生诉被告李晨光、被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称：平安财险岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年4月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理,原告潘中生的委托诉讼代理人金鑫、被告李晨光、被告平安财险岳阳支公司的委托诉讼代理人许威到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告潘中生向本院提出诉讼请求：1.判令被告李晨光赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计97893.01元；2、判令被告平安财险岳阳支公司承担保险责任；3、由被告承担本案诉讼费。事实与理由：2020年11月11日10时30分，被告李晨光驾驶湘Ｆ2××××号车辆行驶至岳阳市云溪区云龙路铁路三角坪十字路口路段时，与原告潘中生正常驾驶的二轮车电动车发生碰撞，造成潘中生受伤和两车受损的交通事故。该事故经岳阳市XX局交通警察支队云溪大队作出的《道路交通事故认定书》认定李晨光负事故全部责任，潘中生不负事故责任。原告受伤后在岳阳市××人民医院住院治疗29天，发生医疗费66295.01元。原告的损伤程度经岳阳市金盾司法鉴定所鉴定为十级伤残，休息时间自受伤之日起至定残之日止，其中90天需护理一人，营养60天，预计后段医疗费1500元左右。被告李晨光驾驶的湘Ｆ2××××号车辆在被告平安财险岳阳支公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险，并购买了不计免特约险，事故发生在保险期间内。原告因在赔偿问题上不能和被告达成一致意见，原告为维护自身合法权益，特具此诉状诉至人民法院，请求人民法院判如所请。 被告李晨光辩称，对本案交通事故的发生及责任划分没有异议。被告李晨光驾驶的湘Ｆ2××××号车辆在被告平安财险岳阳支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，原告的损失先由被告平安财险岳阳支公司在保险责任限额内承担保险责任，保险免赔部分由被告李晨光依法承担。本案鉴定费应由保险公司承担。 被告平安财险岳阳支公司辩称，对本案交通事故的发生及责任认定没有异议，被告李晨光驾驶的湘Ｆ2××××号车辆在平安财险岳阳支公司投保了交强险和100万责任限额的商业三者险，及不计免赔特约险，平安财险岳阳支公司在保险责任限额内依法对原告的损失承担保险责任。原告的前期医疗费在商业三者险责任限额内应核减非医保目录用药部分，核减比例按20%，如被告李晨光不同意，平安财险岳阳支公司提出申请鉴定。原告主张的误工时间过长，且原告年龄已超过70周岁，不应计算误工损失。原告住院期间的护理费计算标准按护理行业收入计算，出院后按每天108元的标准计算。本案是侵权纠纷，平安财险岳阳支公司不承担本案诉讼费和鉴定费。 本院经审理查明：2020年11月11日10时30分，被告李晨光驾驶湘Ｆ2××××号车辆行驶至岳阳市云溪区云龙路铁路三角坪十字路口路段时，与原告潘中生正常驾驶的二轮车电动车发生碰撞，造成潘中生受伤和两车受损的交通事故。2020年11月15日，岳阳市XX局交通警察支队云溪大队对该事故作出了第202011011号《道路交通事故认定书》，认定被告李晨光负事故全部责任，原告潘中生不负事故责任。 事故发生后，原告先后在岳阳市云溪区人民医院、岳阳市××人民医院住院治疗29天，发生门诊和住院医疗费65375.01元，其中被告李晨光支付了33440元，被告平安财险岳阳支公司支付了18000元。2021年3月2日，岳阳市金盾司法鉴定所对原告的伤残程度、误工期、护理期、营养期及后段医疗费用进行了鉴定。鉴定意见为：被告鉴定人潘中生所受损伤根据《人体损伤致残程度分级》构成十级伤残；休息时间自受伤之日起至定残之日止，其中90天需护理一人，营养60天，预计后段医疗费1500元左右。原告潘中生支付了鉴定检查费920元及鉴定费2200元。 被告李晨光具有合法的驾驶资格，其驾驶的湘Ｆ2××××号车辆在被告平安财险岳阳支公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险，并购买了不计免特约险，事故发生在保险期间内。 庭审过程中，原告潘中生、被告李晨光同意对原告的前期医疗费按15%的比例核减非医保目录用药部分的医疗费。被告平安财险岳阳支公司主张在商业三者险内按20%的比例核减原告前期非医疗目录用药部分并申请对非医保用药进行鉴定，但未提供相应证据佐证原告前期已发生的医疗费中存在超过15%比例的非医保目录用药的事实。 本院认为，原告潘中生被被告李晨光驾驶的湘Ｆ2××××号车辆撞伤，其健康权遭受侵害，原告潘中生有权请求相关侵权人承担赔偿责任。岳阳市XX局交通警察支队云溪大队对该事故作出的《道路交通事故认定书》所认定的事实清楚，应当作为认定本案侵权事实的依据。被告李晨光负交通事故全部责任，应当对原告潘中生遭受的人身损害后果承担赔偿责任。现原告潘中生请求李晨光赔偿其合理损失的理由正当，本院予以支持。因被告李晨光驾驶的湘Ｆ2××××号车辆在被告平安财险岳阳支公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内，故被告平安财险岳阳支公司应当在保险责任限额按照法律规定和保险条款的约定承担保险责任。被告平安财险岳阳支公司依据保险条款的约定主张不承担本案诉讼费、非医保目录用药部分医药费的理由正当，本院予以支持。但被告未提供相关证据佐证原告前期医疗费存在超过了15%比例的非医保目录用药，故本院对被告平安财险岳阳支公司提出按20%的比例核减原告前期已发生的医疗费及申请鉴定的意见不予采纳。鉴定费为确认事故损失所必然发生的合理费用，依照保险法的规定，应当由保险人承担，被告平安财险岳阳支公司主张不承担本案鉴定费的理由不成立。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并结合原告的诉讼请求及本案现有证据，本院对原告潘中生的损失认定如下： 1.医疗费按票据认定65375.01元，后期医疗费1500元有具体医疗项目及鉴定意见，本院予以认定。非医保目录核减部分7106.25元【（医疗费65375.01元-交强险18000元）×15%】 2.住院伙食补助费，按60元/天的标准确定，并结合住院时间认定29天，即1740元（29天×60元/天）。 3.营养费，根据原告所受损伤情况及鉴定意见，本院酌情认定营养费1800元（30元/天×60天）。 4.鉴定费，凭票据认定3120元（鉴定费2200元+鉴定检查费920元）。 5.护理费，依据鉴定意见，护理期限按90天认定。住院期间护理费的标准参照居民服务业66816元/年标准确定，即护理费为5308.67元(66816元/年÷365天×29天），出院后61天护理费按每天108.40元计算，即6612.40元，护理费共计11921.07元。 6.本案交通事故发生时，原告潘中生已年满70周岁，其主张误工损失，本院不予支持。 7.交通费，根据原告受伤后在医院治疗的情况，酌情认定290元。 8.残疾赔偿金，原告在本案交通事故中的损伤程度构成十伤残，本院酌情按10%的比例确定伤残赔偿系数，即原告的残疾赔偿金为37528元（41698元/年×9年×10%）。 9.精神损害抚慰金酌情认定5000元。 以上损失共计128274.08元，由被告平安财险岳阳支公司在承保的湘Ｆ2××××号车辆交强险责任限额内赔偿72739.07元（医疗费18000元、伤残赔偿、精神损害抚慰金元54739.07元），在商业三者险责任限额内赔偿48428.76元（总损失128274.08元-交强险应赔72739.07元-非医保目录核减7106.25），交强险和商业三者险共计应赔偿121167.83元，与前期已垫付的医疗费18000元相抵后，还应赔偿103167.83元。由被告李晨光赔偿原告损失7106.25元（非医保目录用药部分的核减），与前期垫付的33440元相抵后，由原告潘中生返还被告李晨光垫付费用26333.75元。 综上所述，本院依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条之规定，判决如下： 一.由被告中国平安财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在承保的湘Ｆ2××××号车辆交强险和商业三者险责任限额内赔付原告潘中生保险金103167.83元（不包含已支付的18000元）。 二.由原告潘中生返还被告李晨光前期垫付费用26333.75元（已抵扣李晨光应赔偿的医疗费损失7106.25元）。 上述应支付的款项当事人应在本判决生效后十日内支付至本院执行款账号（开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳五里牌支行；单位全称：岳阳市岳阳楼区人民法院；账号×××17），如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 三.驳回原告潘中生的其他诉讼请求。 案件受理费适用简易减半收取1124元，由被告李晨光负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  黄建岳 二〇二一年四月二十七日 书记员  陈 可