安徽省南陵县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0223民初1437号 原告：丁佑马，男，1978年4月22日出生，汉族，住安徽省南陵县。 委托诉讼代理人：汪兵兵，安徽陵阳律师事务所律师。 被告：南陵县医院，住安徽省南陵县城南新区，统一社会信用代码12340223485209311A。 法定代表人：尹凤，任职院长。 委托诉讼代理人：周宏，安徽皖陵律师事务所律师。 原告丁佑马与被告南陵县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年3月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告丁佑马及其委托诉讼代理人汪兵兵、被告南陵县医院委托诉讼代理人周宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告丁佑马向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告赔偿款116266.61元（原告在庭审过程中，将该项请求金额变更为124170.61元）；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年4月8日，原告丁佑马因慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲入南陵县医院进行手术治疗。由于被告原因，导致原告术后右眼斜视。2019年6月，原告前往上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称上海九院）治疗，出院后，经安徽大正司法鉴定所（以下简称大正鉴定所）鉴定，原告构成十级伤残。后经安徽广济司法鉴定所（以下简称广济鉴定所）鉴定医院方存在医疗过错，应承担主要责任。该起医疗事故给原告造成的总经济损失为124170.61元。现为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，恳请法院依法支持原告的诉讼请求。 被告南陵县医院辩称，被告对本起事故的发生及广济鉴定所的鉴定结果无异议；被告方认为在法院确定的原告总损失基础上还应当包含因果关系鉴定的鉴定费，该鉴定费被告方预付了2385元，要求一并处理；因为本起事故被告方仅仅承担主要责任，故请求按照70%的比例承担原告的损失，关于原告请求的具体赔偿项目，医疗费请求法庭结合原件核对，误工费结合原告工作收入及损失确定，护理费因为原告仅仅住院一天，被告方认为应当按照90元每天计算，精神损失费应当按照4000-5000元计算。 本院经审理认定事实如下：2019年4月8日，原告丁佑马经被告南陵县医院拟诊为慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲收住入院。2019年4月13日，该院经鼻内镜对丁佑马行右侧鼻窦功能开放术、鼻中隔矫正术及鼻腔扩容术。2019年4月16日，丁佑马出院，出院诊断为“慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、右筛骨纸样板及内直肌受损”，出院记录载患者要求到上级医院就诊。之后，丁佑马就“右眼内直肌损伤”多次前往上海九院等医院门诊求医。2019年6月4日，丁佑马经上海九院拟诊为右眼外斜视、右眼内直肌断裂、鼻内镜术后收住入院行手术治疗，并于次日出院。 2020年6月28日，丁佑马经大正鉴定所鉴定遗有右眼斜视，构成十级伤残；误工期90日、护理期60日、营养期60日。 2020年11月13日，原、被告共同委托广济鉴定所，对丁佑马的右眼斜视与南陵县医院所实施的右侧鼻窦功能开放术、鼻中隔矫正术及鼻腔扩容术是否有因果关系以及参与度比例进行鉴定。该所认为，丁佑马右眼外斜视系右眼内直肌断裂的后果，丁佑马手术前双眼正常无斜视，南陵县医院在手术过程中存在意外损伤，“右眼内直肌断裂”与手术损伤有直接因果关系；医院虽然履行了告知义务，但考虑手术风险的存在，医院医生存在高度注意义务，尽可能避免不必要的损失。于2020年12月10日作出鉴定意见：1、丁佑马因慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲在南陵县医院手术治疗，手术过程中出现意外损伤右眼内直肌，遗留斜视，南陵县医院存在医疗过错；2、医院方责任比例为主要责任。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身权利的,应当承担侵权责任。患者在诊疗过程中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。本案中,丁佑马在南陵县医院为其行手术治疗过程中受到身体损害，经广济鉴定所鉴定，南陵县医院存在医疗过错，医院方责任比例为主要责任。现原告要求其赔偿损失于法有据，应予支持。考虑到原告的损害系发生在其已自知具有一定风险的手术治疗过程中，以及被告的医疗条件、水平与过错程度，结合鉴定意见,本院酌定被告对原告的损失承担70%的责任较为合适。根据查明的案件事实，依据相关法律规定，结合原告的主张与被告的辩解意见，对原告的合理损失本院确定如下：1、医疗费，票据核实金额为11944.61元；2、误工费，根据鉴定意见，酌定为9000元（90天×100元/天）；3、护理费，根据原告的住院天数，结合鉴定意见及被告的辩解意见，酌定为5430元〔1天×120元/天+（60天-1天）×90元/天〕；4、伙食补助费，根据原告的住院天数，酌定为30元（1天×30元/天）；5、营养费，根据鉴定意见，酌定为1800元（60天×30元/天）；6、残疾赔偿金，根据鉴定意见，核定为78884元(20年×39442元×10%)；7、精神抚慰金，根据被告对原告造成的损害程度，酌定为5000元；8、鉴定费，根据双方提供的鉴定费票据核实金额为6180元（其中被告垫付2385元，原告同意纳入本案中一并处理）；9、交通费，酌定为1500元。以上原告各项损失合计119768.61元，被告按70%的责任赔偿原告，合计为83838元（119768.61元×70%）。为减少诉累，被告垫付的鉴定费2385元可在本案中予以抵扣，故被告应当向原告支付81453元（83838元-2385元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条第一款之规定，判决如下： 一、被告南陵县医院赔偿原告丁佑马各项损失合计81453元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告丁佑马的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期的债务利息。 案件受理费1313元，由原告丁佑马负担313元，被告南陵县医院负担1000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审判员  张友兰 二〇二一年四月三十日 书记员  周 军 附：本案适用法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁的，按五年计算。