江苏省南通市崇川区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0602民初595号原告：窦雷锋，女，汉族，1969年11月21日出生，住南通市崇川区。委托诉讼代理人：毕丽华，南通市崇川区实力法律服务所法律工作者。被告：陈志建，男，汉族，1986年9月20日出生，住淮安市清江浦区。被告：中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市厦门西路16-1号。负责人：纪洋，该支公司总经理。委托诉讼代理人：宋一鸣，江苏海萌律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区江东中路373号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：刘强，紫金财产保险股份有限公司南通中心支公司员工。原告窦雷锋与被告陈志建、中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称“平安公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称“紫金公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月14日立案受理，由审判员李正适用简易程序公开开庭进行了审理。原告窦雷锋及其委托诉讼代理人毕丽华、被告陈志建、被告平安公司的委托诉讼代理人宋一鸣、第三人紫金公司的委托诉讼代理人刘强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2019年10月27日7时50分左右，陈志建驾驶苏Ｈ×××××轿车，途经南通市行驶时，所驾车前右侧与由东北向西南斜过道路的窦雷锋所驾NT265761电动自行车右中侧碰撞，发生道路交通事故，致两车不同程度损坏，窦雷锋受伤。二、交警部门的责任认定结果：原告窦雷锋、被告陈志建承担事故的同等责任。三、车辆投保及垫付款情况：苏Ｈ×××××轿车在被告平安公司投保交强险及商业三者险100万元，附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告平安公司垫付给原告120000元。第三人紫金公司垫付给原告医疗费23612.33元。四、原告的治疗经过：2019年10月27日，原告窦雷锋被送往南通大学附属医院住院治疗，于2019年11月16日出院，出院诊断为：多发伤伴失血性休克、右胫腓骨骨折伴血管损伤、左侧肋骨骨折。住院天数为20天。2020年5月25日，南通市第一人民医院司法鉴定所出具关于窦雷锋的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限及人数等的司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.窦雷锋因交通事故致右下肢毁损伤，右大腿截肢术后，牙损伤，构成六级伤残；2.误工期限为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人，其余时间为一人，营养期为90日；3.后续牙齿修复费用以实际发生为准。五、原告主张的损失明细：1.医疗费167369.18元；2.住院伙食补助费800元（40元/天×20天）；3.营养费3600元（40元/天×90天）；4.护理费13750元〔125元/天×（90天+20天）〕；5.误工费21000元（3500元/月×6月）；6.残疾赔偿金558624元（55862.4元/年×20年×50%）；7.精神损害抚慰金25000元；8.鉴定费5820元（2820元+3000元）；9.残疾辅助器具费566918元（88000元+35120元×7+35120元×30×5%+6000元×30+199元+199元）；10.安装假肢期间的护理、食宿费13080元（120元×30×2+120×7×7）；11.交通费3000元；12.车损费1000元。以上合计1379961.18元。被告平安公司辩称，医疗费应当扣除统筹基金支付的费用，另外还应扣除10%的非医保用药。住院伙食补助费、营养费没有异议。护理费期限没有异议，计算标准认可100元/天。误工费不予认可。残疾赔偿金没有异议。精神损害抚慰金偏高。鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。残疾辅助器具费认可已经实际发生的88000元，对未发生的费用不予认可。安装假肢期间的护理、住宿费不属于法律规定的赔偿范围，不予认可。交通费酌情认可500元。车损没有定损，不予认可。六、原告的诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失756377元。2.诉讼费由被告负担。双方有争议的事项为第五至六项。其他事项双方无争议，本院予以确认。裁决结果一、根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》的相关规定，结合本案证据及诉辩意见，核定原告的损失如下：1.医疗费。关于扣除10%的非医保用药，被告平安公司未能举证证明，本院不予采信。关于扣除统筹基金支付的医疗费24元，原告同意剔除，本院照准。根据原告及第三人提交的医疗费发票，本院支持原告关于医疗费167369.18元的主张。2.住院伙食补助费800元，双方均无异议，本院予以支持。3.营养费3600元，双方均无异议，本院予以支持。4.护理费。根据司法鉴定意见，护理期限为90日，其中住院期间为2人，其余时间为1人。关于计算标准，原告主张按照125元/天计算符合南通地区一般护理费用行情，本院予以支持，故本院确认护理费为13750元（125元/天×90天+125元/天×20天）。5.误工费。根据司法鉴定意见，误工期限为180日。关于计算标准，原告未能提供证据证明原告事故前的工资收入情况及事故发生后的工资减少情况，故对其主张的3500元/月的计算标准本院不予支持。鉴于原告受伤前仅49周岁，具有正常的劳动能力，受伤致其休息，必然导致其收入的减少或劳动机会丧失，本院酌情按照南通市最低工资标准2020元/月计算误工费，确认误工费为12120元（2020元/月÷30天×180天）。6.残疾赔偿金558624元，双方均无异议，本院予以确认。7.精神损害抚慰金。根据原告的伤残及侵权人的过错程度，本院酌情确认15000元，该损失在交强险死亡伤残赔偿限额内优先受偿。8.鉴定费5820元，该费用属于辅助诉讼产生的费用，应计入诉讼费用处理。9.残疾辅助器具费。原告提供发票的金额为88398元，本院予以支持。关于后续残疾辅助器具费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。原告提供的《关于窦雷锋假肢配置情况说明》由江苏省伤残人康复中心出具，该中心具备假肢生产装配资质，故该情况说明可以作为证据使用。但原告初次配置的假肢费用为88000元，明显高于该情况说明确定的价格，且原告安装的假肢的提供服务方为西安博尔特假肢矫形器有限公司上海分公司，非江苏省伤残人康复中心，该假肢的使用寿命是否与江苏省伤残人康复中心出具的情况说明一致，本院难以确定，故难以确定后续残疾辅助器具更换的起始时间，因此，本院对原告主张的后续残疾辅助器具费难以支持。原告的后续残疾辅助器具费可待实际发生后可另行主张。10.安装假肢期间的护理、住宿费。关于住宿费，原告已经完成假肢的初次配置，但是未能提供相应的住宿费发票，对原告该主张本院不予支持。关于安装假肢期间的护理费，原告举证江苏省伤残人康复中心出具关于窦雷锋假肢配置情况说明证明初次安装假肢期间需要住院康复30天，陪护一名。首先，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，可以参照辅助器具配制机构的意见确定残疾辅助器具的合理费用标准、更换周期和赔偿期限，但配制机构的意见并不足以作为确定护理期限的依据。其次，原告通过南通市崇川区实力法律服务所委托南通市第一人民医院司法鉴定所进行的司法鉴定已经明确了原告的护理期限，故本院对原告关于配置假肢期间护理费的主张不予支持。11.交通费。根据原告的伤情和治疗经过，本院酌情支持1000元。12.车损。根据事故责任认定书的记载，原告的车辆确有损坏，且原告提供了相应的照片、修理费发票及维修清单，被告平安公司辩称车辆未定损，对车损不予认可的意见，本院不予采信，故对原告关于车损1000元的主张予以支持。综上，原告窦雷锋因交通事故造成的损失为医疗费元167369.18元、住院伙食补助费800元、营养费3600元、护理费13750元、误工费12120元、残疾赔偿金558624元、精神损害抚慰金15000元、残疾辅助器具费88398元、交通费1000元、车损1000元，合计861661.18元。二、根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本起事故中，原告窦雷锋、被告陈志建承担事故的同等责任，故原告窦雷锋因交通事故造成的损失861661.18元，应先由被告平安公司在交强险限额内赔偿121000元，超出交强险部分的损失740661.18元，本院认定由被告平安公司在商业三者险范围内承担60%的赔偿责任即444396.71元（740661.18元×60%）。被告平安公司垫付的120000元在其应付赔偿款中予以扣减。第三人紫金公司垫付的23612.33元应由原告窦雷锋予以返还，在被告平安公司应付给原告的赔偿款直接支付给第三人紫金公司。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告窦雷锋421784.38元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十日内支付给第三人紫金财产保险股份有限公司23612.33元。三、驳回原告窦雷锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4070元，减半收取计2035元，由原告窦雷锋负担836元，被告中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担1199元。鉴定费5820元，由原告窦雷锋负担4159元，被告中国平安财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担1661元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费4070元（户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 员  李 正二〇二一年四月十四日法官助理  陶书林书 记 员  顾 华拒不履行法律文书确定的义务风险提示一、纳入失信被执行人名单，将该失信被执行人名单信息实时向省公共信息系统推送。二、信用惩戒。1.限制高消费。主要包含限制失信被执行人购买、取得和开发房产、土地使用权等不动产或限制新建、扩建、高档装修房屋；限制购买非经营必须车辆、乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车全部座位、其他动车组列车一等以上座位；限制住宿星级以上宾馆、酒店及其他高消费场所、旅游、度假；限制支付高额保险费购买具有现金价值的保险产品；限制以其财产支付子女就读高收费私立学校等；2.任职资格限制。限制担任企、事业单位法定代表人、董事、监事及企业高级管理人员。已担任相关职务的，按照有关程序依法免去或予以变更。3.其他限制。限制出境；限制享受优惠政策或荣誉、在金融机构贷款或办理信用卡；限制行业准入限制和企业资质认定；限制参与国有资产交易、参加国有资金投资的房屋建设和市政基础设施工程项目投标等。三、定罪处罚。对拒不履行义务的失信被执行人，符合相关法律规定情形的，予以罚款、拘留。情节严重构成犯罪的，依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条的规定，以拒不执行判决、裁定罪处罚。