内蒙古自治区赤峰市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）内04民终359号上诉人（一审被告）：中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司，住所地：敖汉旗新惠镇新惠路。负责人：王子明，经理。委托诉讼代理人：韦志强，内蒙古信华律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：敖汉旗教育教学研究中心，住所地：敖汉旗新惠镇喇嘛蒿村。法定代表人：季立新，校长。委托诉讼代理人：葛文祥，男，1974年8月21日出生，汉族。上诉人中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司（以下简称“人保财险敖汉支公司”）因与被上诉人敖汉旗教育教学研究中心保险纠纷一案，不服敖汉旗人民法院（2020）内0430民初2860号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。人保财险敖汉支公司的上诉请求：撤销一审判决，依法改判驳回被上诉人的诉讼请求；被上诉人负担诉讼费用。上诉理由：敖汉旗教育教学研究中心在起诉状中自认2019年6月27日下午，因突然刮起大风将学校内南北走向的长廊刮倒，砸伤学生多人，其自行对受伤学生进行损失赔付，并且为了证实当日大风天气，向一审法院提交了敖汉旗气象部门出具的证明，同时还自行证明学校长廊不存在任何质量问题。对此，上诉人依据涉案校方责任保险合同第四条第五项，认为本案系因不可抗力的自然灾害所引起，属于保险合同免责情形予以抗辩，但是一审法院在被上诉人自认没有任何过错的情况下，采用了不确定论述理由判令上诉人承担保险赔偿责任，上诉人不能接受。根据本案保险合同的财产责任险属性，保险人对被保险人因过错造成的在册学生的人身和财产损失承担保险责任，其前提条件是学校具有过错，如无过错则不承担保险赔偿责任。被上诉人在诉讼中提供多方证据证明在本次事件中自身无过错，而一审判决也没有直接认定被上诉人具有过错，而是采用“可能有过错”这种不确定的认定方式进行判决，显然达不到事实清楚的司法裁判要求，这样怎么让当事人服判。敖汉旗教育教学研究中心答辩服判。敖汉旗教育教学研究中心向一审法院起诉请求：判令人保财险敖汉支公司履行保险赔偿义务，立即给付因学生受伤敖汉旗教育教学研究中心支付的医疗等各项费用55000元，庭审时变更为73027.52元。一审判决认定事实，敖汉旗教育教学研究中心同时挂敖汉旗职教中心、实验中学牌子，是一所培养中专学历师资人才、高中学历技术应用人才，承担全旗中小学教师学历教育、继续教育、普通、职业高中学历教育的学校。2019年1月10日，敖汉旗教育教学研究中心向人保财险敖汉支公司投保了“校（园）方责任保险（2000版）”，被保险人：敖汉旗职教中心，注册学生人数：1368人。保障项目：校（园）方责任（2000版），保险金额：￥8000000.00元，每次事故每人人身伤亡责任限额：￥200000.00元，每次事故每人责任限额：￥200000.00元，每次事故责任限额：￥4500000.00元，累计责任限额：￥8000000.00元。保险期间：自2019年1月11日零时起至2020年1月10日二十四时止。《校（园）方责任保险条款（2000版）》第三条规定：“在本保险期限和本保单明细表中列明的保险区域范围内，被保险人在其校（园）内或由其统一组织并带领下的校（园）外活动中（限中国境内，港澳台地区除外），由于疏忽或过失造成下列依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿：（一）注册学生的人身伤亡或财产损失；（二）事先经保险人书面同意的仲裁或诉讼费用；上述第（一）与第（二）项每次事故赔偿金额不得超过本保险单明细表中列明的每次事故赔偿限额，对每次事故每人人身伤亡的赔偿金额不超过每人人身伤亡赔偿限额。发生保险责任事故后，被保险人为缩小或减少对注册学生的人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付必要的、合理的费用，保险人也负责赔偿。”保险条款第四条规定：“下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：……（五）地震、雷击、台风、洪水等不可抗力的自然灾害；……。”2019年6月27日14时许，敖汉旗地区刮大风，极大风速为16.4米/秒，将敖汉旗教育教学研究中心校园内一南北走向的长廊刮倒，致使敖汉旗教育教学研究中心、人保财险敖汉支公司签订的校（园）方责任保险（2000版）保障范围之内的敖汉旗教育教学研究中心在校注册学生陈佳琪、金宏伟、林慧颖、赵彦儒、张美瑶、王云强受伤。于当日，陈佳琪、金宏伟、林慧颖、赵彦儒、张美瑶、王云强等六人到敖汉旗医院住院治疗，陈佳琦被诊断为：“1、腰背部外伤--腰2椎体压缩性骨折伴骨髓水肿，2、左侧肩部外伤，3、右小腿部外伤，4、右侧踝部外伤、右踝关节积液、右内外踝软组织损伤，5、右侧下腿部外伤--右小腿中下段胫前皮下软组织损伤”，住院治疗93天，支出医疗费19381.32元，支出救护车费780元，期间陈佳琦到赤峰市医院检查支出检查费825元，购买医用固定带、便盆、轮椅等支出费用978元；金宏伟被诊断为：“头皮外伤，头皮裂伤”，住院治疗11天，支出医疗费3132.5元；林慧颖被诊断为：“左小腿部外伤”，住院治疗4天，支出医疗费2274.02元；赵彦儒被诊断为：“左手擦挫伤，腰背部损伤，膝部损伤，右侧股骨远端纤维性骨皮质缺损”，住院治疗1天，支出医疗费3201.04元；张美瑶被诊断为：“1、头部外伤、头皮裂伤、头皮血肿，2、颈部损伤，3、左肩部挫伤”，住院治疗12天，支出医疗费6164.76元；王云强被诊断为：“1、左肩部外伤，2、左肘部外伤，3、左手开放性外伤，4、口腔部开放性外伤，5、头部外伤”，住院治疗9天，支出医疗费7849.98元。现敖汉旗教育教学研究中心起诉，要求人保财险敖汉支公司履行保险赔偿义务，立即赔偿因学生受伤敖汉旗教育教学研究中心支付给陈佳琪46165.22元、金宏伟4342.5元、林慧颖2674.22元、赵彦儒3301.04元、张美瑶7704.76元、王云强8839.98元，合计73027.72元。一审法院认为，校（园）方责任保险本身具有保障性救济的重要价值意义，以保障投保人或受害人能及时从保险公司获得经济赔偿为首要目的。本案中敖汉旗教育教学研究中心投保校（园）方责任保险，其主要目的在于敖汉旗教育教学研究中心在校注册学生发生人身伤亡或财产损失时，有一个合法有效的救济途径，能够从保险公司获得与损失相适应的经济赔偿。依据敖汉旗教育教学研究中心投保的《校（园）方责任保险条款（2000版）》第三条规定，2019年6月27日敖汉旗教育教学研究中心校园内南北走向的长廊被风刮倒将学生砸伤，不排除敖汉旗教育教学研究中心对被刮倒的长廊存在疏于管理或过失管理的可能，故对敖汉旗教育教学研究中心在该起事故中对在校注册受伤学生救治的合理损失，人保财险敖汉支公司应负赔偿责任。《校（园）方责任保险条款（2000版）》第四条虽然规定了不可抗力免责事由，但本案事故不属于不可抗力免责的情形，故对敖汉旗教育教学研究中心的合理诉讼请求，该院予以支持。关于敖汉旗教育教学研究中心主张的受伤学生的医疗费，以敖汉旗医院住院收费收据、门诊收费收据和其他医疗机构出具的发票所载金额为准；关于敖汉旗教育教学研究中心主张支出的受伤学生的护理费和住院伙食补助费，参照2020年度内蒙古自治区××路交通事故损害赔偿标准计算。各受伤学生的医疗费、护理费和住院伙食补助费：陈佳琪医疗费21964.32元（含救护车费），护理费12778.2元，住院伙食补助费9300元；金宏伟医疗费3132.5元，护理费1511.4元，住院伙食补助费1100元；林慧颖医疗费2274.02元，护理费549.6元，住院伙食补助费400元；赵彦儒医疗费3201.04元，护理费137.4元，住院伙食补助费100元；张美瑶医疗费6164.76元，护理费1648.8元，住院伙食补助费1200元；王云强医疗费7849.98元，护理费1236.6元，住院伙食补助费900元。敖汉旗教育教学研究中心主张的救治上述六位受伤学生支出的费用，低于赔偿标准的，以敖汉旗教育教学研究中心主张的金额为准；超出赔偿标准的，该院不予支持。判决：中国人民财产保险股份有限公司敖汉旗支公司于本判决生效后立即在校（园）方责任保险条款（2000版）保险责任限额内向敖汉旗教育教学研究中心支付赔偿款70905.02元。二审中，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院认定事实一致，本院予以确认。本院认为，虽然事发当时长廊倒塌与大风天气有关，但大风天气并不必然导致长廊倒塌致人损伤的结果，敖汉旗教育教学研究中心对在校学生未尽到管理职责，其作为校内设施的管理人和使用人疏于管理、维护也是导致本次事故发生的原因，故根据双方约定，此次事故属于保险责任范围，人保财险敖汉支公司应赔偿敖汉旗教育教学研究中心在本次事故中救治学生的合理损失。另外，事故当天虽系大风天气，但并无证据证明已达到不可抗力的自然灾害程度，故人保财险敖汉支公司主张免责依据不足，本院不予支持。综上所述，人保财险敖汉支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1573元，由人保财险敖汉支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  郭 宇审 判 员  郑舒广审 判 员  苏力德二〇二一年四月八日书 记 员  苏日娜