山东省沂南县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁1321民初1253号 原告：满荣美，女，1965年12月23日出生，汉族，住沂南县。 委托诉讼代理人：姜富超，男，1990年7月23日出生，汉族，住广东省深圳市福田区，系满荣美之子。 委托诉讼代理人：李先新，山东沂蒙律师事务所律师。 被告：李荣波，男，1982年10月12日出生，汉族，住沂南县。 原告满荣美与被告李荣波机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告满荣美的委托诉讼代理人姜富超、李先新到庭参加诉讼。被告李荣波经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 满荣美向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费207207.66元、护理费16640元、财产损失933.20元，共计224780.86元；2.判令被告华安财产保险股份有限公司山东分公司赔偿损失；3.本案诉讼费由二被告共同承担。庭审中原告变更诉讼请求为：1.判令被告李荣波赔偿原告医疗费215558.24元、误工费59848.6元、护理费321449.95元、营养费5460元、住院伙食补助费5370元、残疾赔偿金577183.2元、精神损害赔偿金20000元、被抚养人生活费姜雨彤61748.61元、满春禄17642.46元、张庆香17642.46元、残疾器具费用3700.84元、法医鉴定费7254元、交通费8865.39元、直接财产损失933.20元，总计1322656.95元，保险公司已在交强险限额范围内赔偿110000元，应当由本案被告李荣波承担的损失（1322656.95-110000）×90%＝1091391.255元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月6日20时许，被告李荣波驾驶登记在其名下的鲁Ｑ8××××号轻型普通货车沿莒大线由东向西行驶至沂南县××镇××处，与步行的原告相撞，致原告受伤。事故经交警认定，被告李荣波负事故的主要责任，原告负事故次要责任。事故车辆在被告华安财产保险股份有限公司山东分公司投保交强险。原告受伤后住院治疗并进行康复治疗。因此次交通事故，致使原告残疾长时间无法回单位正常工作，给原告带来了严重的经济损失。原告遂诉至法院，请求法院依法处理。 李荣波未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2020年5月6日20时10分许，李荣波驾驶鲁Ｑ8××××号轻型普通货车沿莒大线由东向西行驶至沂南县××镇××处，将由南向北过路的行人满荣美撞到，造成满荣美受伤，车辆损坏的交通事故。2020年9月14日临沂市公安局交通警察支队沂南大队交警为该起事故出具道路交通事故认定书，认定李荣波负事故主要责任，满荣美负事故次要责任。 事故发生后，原告于2020年5月6日至2020年9月2日到沂南县人民医院住院治疗，实际住院119天，支出住院医疗费175611.68元。2020年11月23日，沂南县人民医院为原告出具诊断证明，诊断结果：弥漫性轴索损伤，脑挫裂伤，外伤性蛛网膜下腔出血，肺挫伤，L5左侧横突骨折，双侧髂骨翼骨折，骶髂关节脱位，右侧髋臼及耻骨上下支骨折，骶椎多发骨折，上唇贯通伤，多发软组织挫裂伤；原告于2020年9月3日预约山东大学齐鲁医院康复科，支出挂号门诊费28元，于2020年9月5日至2020年10月1日期间和2020年10月11日至2020年11月4日期间，两次在山东大学齐鲁医院住院治疗，实际住院50天，支出住院医疗费31110.78元（16808.76元+14302.02元）。2020年10月1日和2020年11月4日，山东大学齐鲁医院为原告出具诊断证明，诊断结果：1.颅脑外伤术后恢复期、认知功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、平衡功能障碍、日常生活活动能力缺陷；2.骨盆多发骨折；3.高血压病；4.痫样发作；2021年2月19日至2021年2月27日，原告到临沂市人民医院住院治疗，实际住院8天，支出住院医疗费4011.2元。2021年2月27日，临沂市人民医院为原告出具诊断证明，诊断结果：脑积水、陈旧性颅脑损伤、脑梗死、脑水肿、累及情形状态的其他症状和体征、智力低下、迟钝和反应不良、运动障碍，并建议当地医院康复治疗，病情变化随诊；原告于2020年10月9日到青岛大学附属医院康复科门诊就诊，支出挂号费27元；原告于2020年9月4日、2020年9月28日、2021年2月3日到山东省立医院门诊就诊，支出门诊费等合计423.7元（挂号费28元+挂号费56元+门诊费75.3元+门诊费228元+西药费36.4元）。2021年3月26日，原告支出临沂市人民医院病例复印费25元。以上原告共计实际住院177天（119天+50天+8天），支出医疗费211212.36元（沂南县人民医院住院医疗费175611.68元+山东大学齐鲁医院挂号门诊费28元+山东大学齐鲁医院住院医疗费31110.78元+临沂市人民医院住院医疗费4011.2元+青岛大学附属医院挂号门诊费27元+山东省立医院门诊费423.7元）、病例复印费25元。 沂南县人民医院出院医嘱：继续院外予以营养神经等药物治疗，阿托伐他汀钙片，甲钴胺胶囊，吡拉西坦片；山东大学齐鲁医院出院带药指引：甲钴胺（弥可保）、艾地苯醌、吡拉西坦、多奈哌齐（华海）、瑞书伐他汀、奥卡西平。2020年5月9日至2021年3月6日期间，原告多次到药店购买药品，总计支出费用2442.31元，其中：在沂南县恒康大药房购买药品安宫牛黄丸支出260元、在济南仁和药房网医药有限公司第三药店（贤文店）购买阿托伐他汀钙片支出163元、在国药控股国大药房山东有限公司沂南县人民路西段连锁店购买艾地苯醌、阿托伐他汀、甲钴胺片合计支出746.4元（134.4元+612元）、在京东大药房台州连锁有限公司购买艾地苯醌、阿托伐他汀、甲钴胺片、吡拉西坦、多奈哌齐合计支出1194.91元（246元+108元+70元+770.91元）、在沂南县古城药房有限公司购买艾地苯醌片支出78元。 2020年6月25日，原告在北京京东世纪信息技术有限公司购买轮椅一台，支出798.99元；2020年7月至2021年3月期间，原告多次在廊坊京东吉特贸易有限公司、青岛京东昌益得贸易有限公司和银座集团股份有限公司购买成人纸尿裤，合计支出2784.6元（317.69元+356.24元+353.24元+356.18元+160.72元+431.2元+356.18元+275.85元+23.9元+23.9元+47.8元+23.9元+57.8元）。 经原告丈夫姜春祥委托，临沂万龙法医司法鉴定所于2020年12月9日为原告伤残程度及护理依赖程度和后续治疗项目出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人满荣美颅脑损伤，后遗四肢瘫（双上肢肌力均为4级，双下肢肌力均为4级），属于五级伤残；2.被鉴定人满荣美右侧开颅血肿清除术及去骨瓣减压术，属于十级伤残；3.被鉴定人满荣美右侧髋骨及坐骨支畸形愈合，并局部骨不连，属于十级伤残；4.被鉴定人满荣美颅脑损伤，后遗四肢瘫，其日常生活能力部分受限，存在部分护理依赖；5.被鉴定人满荣美所置尿不湿，需要随时更换，其费用以实际发生费用为宜。原告支出鉴定费、门诊费等合计2984元（鉴定费2300元+专家门诊费12元+CT门诊费672元）；2021年3月8日，经本院委托，潍坊市精神卫生中心司法鉴定所对原告的精神状态进行法医精神病鉴定，鉴定意见：被鉴定人满荣美患“脑外伤所致精神障碍”，目前构成八级伤残，原告支出鉴定费、门诊费等合计3570元（门诊费3270元+门诊费100元+门诊费200元）。以上原告共计支出鉴定费用6554元（2984元+3570元）。 护理人员姜春祥系原告之夫，1967年2月20日出生，与原告均系农村户籍。护理人员满荣连，系原告之妹，农村户籍。2020年6月4日，原告丈夫姜春祥与鲍连香签订《聘用护工协议》，该协议约定：鲍连香全天候24小时看护满荣美，护理劳动薪金为每天260元，护理期限自2020年6月4日至2020年7月25日。姜富超于2020年7月3日和2020年7月25日分两次通过银行转账方式向鲍连香支付护理费7800元、5460元，合计13260元。 原告之父满春录，1936年7月24日出生，原告之母张庆香，1943年4月5日出生。满春录和张庆香共育有子女5人：女儿满荣美、满荣芳、满荣连，儿子满荣成、满荣军。满荣美之女姜雨彤，2008年6月25日出生。 李荣波系其驾驶的鲁Ｑ8××××号轻型普通货车登记所有人，在华安财产保险股份有限公司山东分公司投保交强险，事故发生在保险期间。庭前原告称已与华安财产保险股份有限公司山东分公司达成和解，华安财产保险股份有限公司山东分公司在交强险限额内赔付110000元，并撤回了对华安财产保险股份有限公司山东分公司的起诉。 另查明，李荣波已为满荣美垫付医疗费92300元。2021年1月25日，山东省统计局、国家统计局山东调查总队公布：2020年山东省城镇居民人均可支配收入43726元，农村居民人均可支配收入18753元。 本院认为，本案交通事故认定书载明的涉案事故事实清楚、责任划分恰当，本院予以确认。对于原告因本次事故造成的各项经济损失，应当先由华安财产保险股份有限公司山东分公司在交强险各限额内予以赔偿，再由实际侵权人李荣波按照事故责任比例予以赔偿。因本案系机动车与行人之间发生的交通事故，按10%：90%（满荣美为10%，李荣波为90%）划分事故赔偿责任比例为宜。 对于原告诉求的医疗费211212.36元及病例复印费25元，有发票、病历、挂号单据等为证，本院予以支持；对于原告诉求的药费2442.31元，有医疗机构医嘱、发票和购物小票为证，系原告治疗病情的必要支出，本院予以支持，对于原告提交的证据中71页至75页及118页买药和枕头、日用品的收款收据，无正规发票联，也无客户名称或收款人，本院不予采纳，原告可在取得有效证据后另行主张；对于原告诉求的残疾器具费用，其中购买轮椅和纸尿裤分别支出798.99元和2784.6元，有发票和购物小票为证，系因本次事故造成原告四肢瘫等身体活动受限的必要经济支出，本院予以支持，但对于原告购买血压计支出的668元及网上购买走步机支出的921.57元，无医疗机构医嘱，也并非治疗的必要支出，本院不予支持；原告主张的在临沂市人民医院的实际住院天数计算错误，应为8天；对于原告主张的误工费，原告未提交用人单位在职停发工资证明和工资银行流水，其要求按照行业标准计算误工费，缺乏事实和法律依据，本院不予采信，应按照其户籍性质计算误工费；对于原告主张的误工期，考虑原告的实际伤情、住院天数及《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，酌定为200日；对于原告支付给鲍莲香的护理费13260元，有合同和转账记录为证，且系必要合理支出，本院予以支持；对于原告主张的护理期及护理人数，考虑原告的年龄、实际伤情、住院天数、健康状况及《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，酌定护理期200日、住院期间两人护理、出院后一人护理。原告主张两护理人员姜春祥、满荣连按照城镇户籍计算护理费，与其户籍性质相悖，且未提交证据证实其主张，本院不予支持，应按照两人的户籍性质计算护理费；原告主张按照20年计算部分护理依赖费用，但综合考虑原告伤残程度、年龄、健康状况、恢复生活自理能力、被告经济情况等因素，酌定部分依赖护理期为10年，如10年后原告仍需部分依赖护理，可持相应证据另行向李荣波主张；原告主张按照2020年城镇居民人均可支配收入43726元标准计算部分依赖的护理费，但考虑到原告由其同住家属满春录护理更符合实际情况，应按照满春录户籍性质即农村居民人均可支配收入18753元计算部分依赖的护理费较为合理；原告要求按照50%的比例计算部分护理依赖的护理费，并在此基础上按66%主张，不违反法律和行政法规的强制性规定，本院予以支持，对于超出66%比例部分的护理费，原告在本案中未予主张，本院不予处理；对于原告主张的营养费，考虑其伤情及医疗机构医嘱，应予支持，但营养期偏长，应以原告的实际住院天数177天为准；对于原告主张的住院伙食补助费，应予支持，但应按住院天数177天计算；原告诉求的残疾赔偿金，有病历、司法鉴定报告书为证，数额合理，不违反法律和行政法规的强制性规定，本院予以支持；原告主张的精神损害赔偿金过高，综合考虑事故双方过错程度、伤残等级等实际情况，酌定为3000元；原告主张的被扶养人生活费应当根据扶养人丧失劳动能力程度计算，因原告构成的四处伤残中，其中一处构成五级伤残，属于大部分丧失劳动能力，应当支持被扶养人生活费，并按照60%的系数计算。但原告主张另外的十级伤残两处和八级伤残一处，一并累加计算被抚养费生活费，无法律依据，本院不予支持。对于原告主张的法医鉴定费应以其提交的发票总金额6554元为准，超出部分无发票等证据佐证，本院不予支持；原告主张的交通、食宿费，系因本次事故造成的直接经济损失，有发票和车票为证，且与其住院天数、往返路程、地点和人数相印证，本院予以支持；对于原告主张的财产损失，原告未提交证据证明手机实际受损价值或残余价值，且应当由保险公司在交强险财产限额范围内优先理赔，故原告诉求李荣波赔偿该财产损失，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。被告李荣波经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为自愿放弃答辩、举证、质证权利，应当承担相应的不利后果。 综上所述，原告因本次事故造成的经济损失为：医疗费211212.36元、病例复印费25元、购买药品费用2442.31元、轮椅798.99元、纸尿裤2784.6元、误工费16484元（200天×82.42元/天）、护理费102013.82元[鲍莲香护理费13260元+满春录护理费200天×82.42元/天+满荣连护理费（177天-51天）×82.42元/天+部分依赖护理费18753元×10年×50%×66%]、营养费5310元（177天×30元/天）、住院伙食补助费5310元（177天×30元/天）、残疾赔偿金577183.2元[43726元×20年×（60%+2%+2%+2%）]、鉴定费用6554元、精神损害赔偿金3000元、被扶养人生活费88212.3元（姜雨彤26731元/年×7年÷2人×60%+满春禄26731元/年×5年÷5人×60%+张庆香26731元/年×5年÷5人×60%）、交通食宿费8865.39元，以上共计1030195.97元，扣除交强险各赔偿限额应当赔偿的各项损失共计120000元（医疗费10000元+残疾赔偿金110000元），其余损失910195.97元（1030195.97元-120000元），应由被告李荣波按照事故责任比例赔偿原告819176.37元（910195.97元×90%）。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下： 一、李荣波于本判决生效后十日内赔偿满荣美医疗费、护理费、误工费等共计819176.37元（含已垫付的92300元）； 二、驳回满荣美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14623元，减半收取计7311.5元，由被告李荣波负担5488元，满荣美负担1823.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 于存学 二〇二一年四月二十八日 法官助理 王丹丹 书 记 员 田晓音