四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川15民终668号 上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市东区中山五路48号601卡（之一）。 法定代表人：于光辉，总经理。 委托诉讼代理人：王晓彦，男，系该公司员工。 被上诉人（原审原告）：雷开齐，男，1968年9月出生，汉族，住四川省兴文县。 委托诉讼代理人：刘蜜蜜，四川石海律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：管玉凤，女，1999年5月出生，汉族，住四川省兴文县。 被上诉人（原审被告）：陈国兵，男，1973年4月出生，汉族，住广东省中山市。 上诉人永安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称永安财险中山中心支公司）因与被上诉人雷开齐、管玉凤、陈国兵机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省兴文县人民法院（2020）川1528民初1944号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 永安财险中山中心支公司上诉请求：1.撤销四川省兴文县人民法院（2020）川1528民初1944号民事判决；2.本案一审、二审诉讼费用由雷开齐、管玉凤、陈国兵负担。事实和理由：1.伤残等级认定不清。庭前经法院委托泸州科正司法鉴定中心对雷开齐伤残等级进行重新鉴定，雷开齐未达最低伤残等级，该鉴定程序和过程符合法医临床检验规范，结果应予认可。2.住院伙食补助时长、护理时长认定不合理。根据法院调取的住院体温单，雷开齐在住院后期存在“挂床”行为，时间从2020年1月19日至2020年3月11日长达52天，按照医疗原则，挂床应视为治疗终结，其住院时长应计算至挂床之日，即计算19天。3.永安财险中山中心支公司依法不应承担其他费用和诉讼费。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》以及《机动车综合商业保险条款》的相关规定，诉讼费等属于责任免除范围。 雷开齐辩称，1.一审庭审时经鉴定人员到庭陈述，雷开齐构成伤残等级；2.住院天数由医院决定，雷开齐不存在挂床行为。 管玉凤、陈国兵未予答辩。 雷开齐向一审法院提出诉讼请求：1.请求人民法院判决管玉凤、陈国兵、永安财险中山中心支公司赔偿雷开齐因交通事故产生的各项损失111168元；2.诉讼费由管玉凤、陈国兵、永安财险中山中心支公司承担。 一审法院认定事实：2019年12月31日，管玉凤驾驶车主为陈国兵的粤Ｔ×××××号小型客车行驶至余叙兴路0公里200米处，与雷开齐驾驶搭乘有刘远会的川Ｑ×××××的普通摩托车相撞，造成雷开齐受伤及两车受损的交通事故，经兴文县交警队认定，管玉凤承担事故全部责任。雷开齐受伤后在兴文县中医院住院治疗71天，支付医疗费18552.62元（永安财险中山中心支公司垫付10000元，陈国兵垫付8552.62元）。出院后，雷开齐经四川菲斯特司法鉴定所鉴定为功能障碍十级伤残。雷开齐支付鉴定费1000元。案涉粤Ｔ×××××号车辆在永安财险中山中心支公司处投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。 诉讼中，永安财险中山中心支公司申请对雷开齐伤残等级进行重新鉴定。一审法院委托泸州科正司法鉴定中心进行鉴定，鉴定意见为被鉴定人雷开齐左腕关节功能损伤未达到最低评残标准。永安财险中山中心支公司支付鉴定费1000元。雷开齐对重新鉴定的结论有异议，申请鉴定人和专家辅助人出庭，庭审中，鉴定人对重新鉴定结论做出了说明，称雷开齐伤残与否处于认定标准边缘，其倾向认定雷开齐为十级伤残。雷开齐支付鉴定人差旅费500元。 一审法院认为，本案争议焦点为雷开齐是否构成伤残。对本案交通事故的发生及认定，予以确认。经一审法院委托，泸州科正司法鉴定中心对雷开齐伤残等级进行重新鉴定，雷开齐未达到最低评残标准，然而根据庭审中专家辅助人出庭对鉴定人进行询问，以及鉴定人最后的意见系倾向认定雷开齐伤残等级符合十级伤残，故确认雷开齐构成十级伤残。对雷开齐的赔偿项目，作出如下认定：1.医疗费18552.62元（由永安财险中山中心支公司垫付10000元，陈国兵垫付8552.62元）；2.护理费8520元（120元/天×71天）；3.住院伙食补助费2130元（30元/天×71天）；4.误工费15900元（150元/天×定残前一日106天）；5.残疾赔偿金72308元（36154元/年×20年×10），雷开齐提交的证据及证人证言能够证明雷开齐主要收入来源于城镇，按城镇居民标准计算；6.精神抚慰金5000元；7.鉴定费（第一次）1000元；8.交通费200元；9.鉴定人出庭作证差旅费500元；10.专家辅助人员费用，雷开齐未提供相应证据，且该费用不属于赔偿范畴，不予支持。以上费用共计124110.62元。管玉凤在本次事故中负全部责任，故由其投保的永安财险中山中心支公司在交强险和商业三者险中赔偿。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决：永安财险中山中心支公司在判决生效后十日内赔付雷开齐各项损失105558元，支付陈国兵垫付款7552.62元（扣除鉴定费1000元）。一审案件受理费1262元、鉴定费1000元由管玉凤承担。 二审期间，当事人未提交新证据。本院经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，综合双方的诉辩主张，归纳本案的争议焦点为：一、一审判决对雷开齐伤残等级的认定是否正确；二、一审判决计算雷开齐住院伙食补助、护理费的时长是否正确；三、一审案件受理费是否应当由永安财险中山支公司承担。 关于争议焦点一，一审法院委托泸州科正司法鉴定中心作出的鉴定意见书虽认为雷开齐左腕关节功能损伤未达到最低评残标准，但雷开齐对该鉴定意见书提出了异议，并申请专家证人出庭对鉴定人员进行询问，鉴定人最后作出倾向性意见，认为雷开齐的伤残等级为十级，故一审法院经综合判断后，确定雷开齐的伤残等级为十级并无不当。 关于争议焦点二，雷开齐的病历显示，其于2020年1月19日至2020年3月11日期间无任何体温测量数据，雷开齐对此未作出合理解释，存在“挂床”住院的情形。诚信是社会主义核心价值观的重要内容，也是民商事活动应当遵循的基本原则。因交通事故受伤后依法主张侵权人赔偿其损失是被侵权人的合法权益，但“挂床”住院不仅人为地造成公共资源的浪费，也加重了侵权人和保险公司的赔偿责任，不应得到支持。因此，雷开齐的住院伙食补助、护理费时长应在住院天数中扣除2020年1月19日至2020年3月11日的52天，计算为19天，具体费用为：住院伙食补助570元（30元/天×19天），护理费2280元（120元/天×19天）。 关于争议焦点三，虽然保险条款中将诉讼费不予负担的约定放在保险条款中的责任免除部分，但永安财险中山中心支公司未举证证明就责任免除条款向投保人尽到提示和明确说明义务，结合《诉讼费用缴纳办法》中规定诉讼费由败诉方负担，一审法院将诉讼费用确定由永安财险中山支公司承担并无不当。 综上，永安财险中山支公司的部分上诉理由成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销四川省兴文县人民法院（2020）川1528民初1944号民事判决； 二、永安财产保险股份有限公司中山中心支公司在本判决生效后十日内支付雷开齐各项损失97758元，支付陈国兵垫付款7552.62元（扣除鉴定费1000元）。 三、驳回雷开齐的其他诉讼请求。 如果永安财产保险股份有限公司中山中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 一审案件受理费1262元，鉴定费1000元，由管玉凤承担。案件受理费由雷开齐预交，限管玉凤于本判决生效之日起十日内径行向雷开齐支付；鉴定费从永安财产保险股份有限公司中山中心支公司应支付给陈国兵的垫付款中扣除。二审案件受理费2562元，由永安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2373元，雷开齐负担189元。该款由永安财产保险股份有限公司中山中心支公司预交，限雷开齐于本判决生效之日起十日内径行向永安财产保险股份有限公司中山中心支公司支付。 本判决为终审判决。 审 判 长 翟旭玫 审 判 员 陈志彬 审 判 员 王 春 二〇二一年四月七日 法官助理 白俊楠 书 记 员 李 雪