咸阳市秦都区人民法院民事判决书(2021)陕0402民初2807号原告：王某某，女，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：王某，女，法律工作者。被告：崔某某，男，身份证号：610XXXXXXXXXXXXXXX。被告：刘某某，男，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：刘某，女，刘某某之妻，身份证号：612XXXXXXXXXXXXXXX。被告：某财产保险股份有限公司某中心支公司，统一社会信用代码916XXXXXXXXXXXX2XP。负责人：慕某某，该公司总经理。委托诉讼代理人：耿某某，女，某财产保险股份有限公司某中心支公司员工，身份证号：XXXXXXXXXXXXXX1288。    原告王某某诉被告崔某某、刘某某、某财产保险股份有限公司某中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王某某委托诉讼代理人王某，被告崔某某，被告刘某某委托诉讼代理人刘某，被告某财产保险股份有限公司某中心支公司委托诉讼代理人耿某某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求1、依法判令各被告在其各自责任范围内分别承担因交通事故给原告造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾辅助器具费、交通费等共计15937.82元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年6月18日7时10分许，被告崔某某驾驶陕DXXXXX号小型轿XX大道由西向东行驶至某小区前段时，与由南向北横过道路的行人王某某、薛某某发生碰撞，致车辆受损，王某某、薛某某受伤的交通事故。根据交XX队XX大队出具的第610XXXXXX9039号道路交通事故认定书：被告崔某某负本起事故的主要责任，原告王某某、薛某某负本起事故的次要责任。原告受伤后被送往某市中心医院治疗，以“闭合性颅脑损伤、局灶性大脑挫裂伤、肋骨骨折、上下肢浅表损伤、骨盆骨折”等伤情住院治疗20天。后转往某医院，以“骨盆骨折、神经性耳聋、肋骨骨折”住院治疗11天。事故车辆DXXXXX号在被告某财产保险股份有限公司某中心支公司投有交强险及商业三责险、不计免赔，同时事故发生在保险期间内。原告认为，自然人的合法权益受到法律保护，此事故给原告带来了极大的身体伤害，事故发生后，被告支付了部分医疗费用。在对原告的各项损失协商无果的情况下，原告特依据法律规定提出以上诉请，望贵院依法支持。第一、第二被告辩称：事故发生的时间、地点、经过属实，对责任认定无异议。第三被告辩称：一、被告并非交通事故的侵权人，是基于被保险人刘某某依法投保“机动车交通事故责任强制保险”及“机动车商业第三者责任保险”而参与本案诉讼的。本案中，肇事车辆为陕DXXXXX，本次事故发生在保险期间内，《保险法》第五十六条虽然规定在被保险人同意的条件下，保险理赔金也可以直接赔付给受害人，但赔付的项目和标准只能依据保险合同的约定来确定，因为这种情况下，对超出交强险的部分，根据最高法道交解释第十六条，（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此被告赔偿责任只能依据《机动车交通事故责任强制保险条款》及机动车商业险第三者责任保险合同的约定范围内来确定。承保情况，陕DXXXXX车交强险、商业三者险限额50万，有不计免赔特约险。该起事故造成三责王某某、薛某某两人受伤，本次事故标的车辆驾驶员崔某某负事故的主要责任，原告与另一名伤者薛某某负次要责任，应在交强险范围内共同分摊两伤者损失费用，对于超出交强险部分，在商业险范围内按照责任第三被告承担不超过70%的赔偿。二、赔付方面，本案保险赔偿法庭应审查行驶证、肇事司机驾驶证，以证实肇事车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符、不存在无证、酒驾、醉酒等免责情形，否则保险公司不承担赔偿责任。1、医疗费：应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，剔除与事故所致损伤无关的费用，按照交强险条款第7条约定及机动车第三者责任保险条款第26条第6款的约定，医疗费中的非医保用药不属于保险公司理赔范围，应予以扣除后，在医疗费限额内承担10000元，交强险医疗费包括诊疗费，住院费住院伙食补助费，必要的后续治疗费，整容费，营养费。2、伙食补助费：住院伙食补助费按住院期间30元/天计算；3、营养费应当依据医嘱来认定，按住院期间20元/天计算；4、护理费应当提供护理人员误工工资证明，以及护理原告的时间，并结合医嘱确认护理期限，无法提供护理人员工资证明的，应当按照80元/天-100元/天的标准计算，护理天数为原告实际住院天数。原告未提供护理人所有资料，系无据主张，应当不予支持；5、交通费应结合伤者救治、复查、转院的时间与次数来计算，原告没有提供任何交通票据，系无据主张，应当不予支持；6、诉讼费按保险条款约定，不属于保险公司理赔项目，故诉讼费不应由保险公司承担。三、其他质证后发表质证意见。                 原告当庭提交了下列证据材料：一、王某某身份证1份、道路交通事故认定书1份、崔某某驾驶证1份、刘某某行驶证1份、机动车交通事故责任强制保险单及商业险保险单各1份、该公司的企业信息1份。证明1、2019年6月18日7时10份许，被告崔某某驾驶刘某某所有的陕DXXXXX号车辆行驶某小区段时发生本案涉诉交通事故，造成原告受伤的交通事故；2、此事故经咸阳市公安XX队XX大队道路交通事故认定：崔某某负本起事故的主要责任，王某某负本起事故的次要责任之事实；3、事故车辆陕DXXXXX号在某财产保险股份有限公司某中心支公司投有保险，同时事故发生保险期间内投有保险之事实；4、本案原告、被告主体资格适格之事实。第一、第二被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告对该组证据真实性及证明目的认可，事故责任划分驾驶员崔某某负主要责任，第三被告承担70%的责任。二、某市中心医院门诊病历1份、诊断证明1份、出院记录1份、某医院门诊病历1份、诊断证明书1份、出院证1份、检查报告单2份、该院住院病案及费用清单各2份。证明1、原告受伤后在某市中心医院及某医院住院治疗被诊断为：闭合性颅脑损伤、局灶性大脑挫裂伤、肋骨骨折、上下肢浅表损伤、骨盆骨折...等事实；2、原告共计住院31天，住院期间及出院后需要专人照顾护理，出院医嘱继续营养神经、活血治疗、预防深静脉血栓，定期复查等，从而证明原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费等项目均应予受到支持之事实。第一、第二被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告对该组证据真实性认可，第三被告按照住院天数承担营养费和护理费。三、某市中心医院住院收费票据1张、门诊票据8张、某医院住院收费票据1张、门诊票据5张。证明原告花费住院医疗费22255.37元，门诊花费2539.99元，共计花费24795.36元之事实。第一、第二被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告对该组证据票据真实性认可，证明目的不认可，第三被告要扣除20%的非医保用药。四、王某甲身份证复印件1份。证明王某甲系原告亲属，原告住院期间及出院后作为原告的护理人员，进行陪护之事实，从而结合第二组证据证明原告主张的护理费损失应予得到支持之事实。第一、第二被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告对该组证据真实性认可，护理费第三被告承担每天80-100元之间。五、增值税普通发票1张。证明原告因此次交通事故致伤购买残疾辅助器具花费190 元之事实。第一、第二被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告对该组证据真实性认可，证明目的不认可，没有相关的外购药处方。第一被告当庭未提交证据材料。第二被告当庭提交了下列证据材料：医疗费票据15张、费用清单5张。证明第二被告给原告垫付医疗费24795元。原告对该组证据真实性认可，证明目的不认可，原告认可第二被告垫付20000元。第一被告对该组证据真实性及证明目的认可。第三被告认为该组证据与第三被告无关，不发表质证意见。第三被告当庭未提交证据材料。对原、被告无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据庭审调查及采信的证据，本院确认以下案件事实，被告崔某某系被告刘某某雇佣的司机，2019年6月18日7时10分许，被告崔某某驾驶被告刘某某所有的陕DXXXXX号小型轿XX大道由西向东行驶至某小区前段时，与由南向北横过道路的行人王某某、薛某某发生碰撞，致原告王某某及案外人薛某某受伤的交通事故。交XX队XX大队2019年6月25日做出第610XXXXXX9039号道路交通事故认定书，认定被告崔某某负本起事故的主要责任，原告王某某及案外人薛某某负本起事故的次要责任。原告受伤后被送往某市中心医院治疗，以“闭合性颅脑损伤、局灶性大脑挫裂伤、肋骨骨折、上下肢浅表损伤、骨盆骨折”等伤情住院治疗20天，后转往某医院，以“骨盆骨折、神经性耳聋、肋骨骨折”住院治疗11天，共计花费医疗费人民币24795.36元（其中含门诊花费2539.99元）。另查明，陕DXXXXX号轿车在第三被告处投保了机动车交通事故责任强制保险、商业三责险人民币500000元及不计免赔，投保时，第三被告未告知投保人在发生纠纷时诉讼费及鉴定费由投保人承担的事实。事故发生后，第二被告给原告垫付医疗费人民币20000元。本院认为，第一被告驾驶第二被告所有的陕DXXXXX号出租车与行人原告发生交通事故，致原告受伤住院治疗，该事故经交XX队XX大队做出的道路交通事故认定书认定，第一被告负此次事故主要责任，因第一被告系第二被告雇佣司机，故第二被告对因此次交通事故给原告造成的损失应当按照相关法律规定承担主要赔偿责任。原告住院及门诊共计花费医疗费为人民币24795.36元（住院花费22255.37元、门诊花费2539.99元），第二被告已垫付人民币20000元，原告实际支付医疗费4795.36元（24795.36元-20000元）；原告所诉住院伙食补助费80元/天×31天=2480元，证据充分，本院予以支持。原告所诉残疾器具费190元，因未提交器具配置机构意见或者司法鉴定意见，故本院不予支持。原告所述交通费800元、营养费60天×50元/天=3000元、护理费60天×120元/天=7200元，明显偏高，且证据不足，本院不予支持；原告所述交通费应为31天×20元/天=620元、营养费31天×30元/天=930元，护理费31天×120元/天=3720元。因第一被告驾驶的陕DXXXXX号出租车在第三被告处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险，且该交通事故受伤人数为两人，故第一被告给原告造成的损失应由第三被告在陕DXXXXX号出租车投保的交强险医疗费限额内赔偿原告5000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告费用人民币4340元（3720元+620元），以上合计9340元（5000元+4340元）。医疗费项下超出部分23205.36元（24795.36元+2480元+930元-5000元），根据交XX队XX大队对该起交通事故的责任划分，原告应承担的费用为2320.54元（23205.36元×10%），第二被告承担人民币20884.82元（23205.36×90%），该费用由第三被告在第二被告投保的陕DXXXXX号出租车商业险范围内予以赔偿。因第二被告已给原告垫付人民币20000元，故第三被告应给原告在商业险范围内赔偿人民币884.82元（20884.82元-20000元），给第二被告赔偿给原告的垫付费用人民币20000元。因第二被告在第三被告处投保交强险时第三被告未有证据证明向第二被告提示和明确说明发生纠纷时诉讼费等由被保险人承担，故第三被告抗辩不承担诉讼费用之理由，本院不予支持。综上，《中华人民共和国民法典》一千一百六十五条、一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，陕西省实施《中华人民共和国道路交通安全法》办法第六十七条、第六十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：一、被告某财产保险股份有限公司某中心支公司在本判决生效后十五日内在第二被告投保的机动车交通事故责任强制保险医疗费项下赔偿原告王某某医疗费人民币5000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告王某某人民币4340元，合计人民币9340元。二、被告某财产保险股份有限公司某中心支公司在本判决生效后十五日内在第二被告投保的商业险范围内赔偿原告王某某人民币884.82元。三、被告某财产保险股份有限公司某中心支公司在本判决生效后十五日内赔偿被告刘某某垫付款人民币20000元。四、驳回原告王某某其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费198元，减半收取99元，原告已预交，由被告某财产保险股份有限公司某中心支公司承担，并于本判决生效后十五日内付给原告王某某。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费，递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行，申请执行的期间为二年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。          审  判  员   蔚 志 强 二0二一年四月十五日 书  记  员   万 甜 甜  1