河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1503民初1309号原告：杨某，男，汉族，1963年10月9日生，住河南省信阳市平桥区。原告：张某，女，汉族，1968年11月25日生，住河南省信阳市平桥区。被告：陈某，男，汉族，1991年3月17日生，住河南省平舆县。委托诉讼代理人：王涛，河南济世雨律师事务所律师。被告：某保险公司统一社会信用代码：915300007452857686。负责人：曹**文，系公司总经理。地址：云南省昆明市万达广场南塔写字楼19、20、21楼。委托诉讼代理人：崔涛，河南冠南律师事务所律师。原告杨某、张某与被告陈某、被告某保险公司（以下简称某保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨某、原告张某，被告陈某以及委托诉讼代理人王涛、被告某保险公司的委托诉讼代理人崔涛到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告杨某、原告张某向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告赔偿二原告各项经济损失共计746684.5元；2、本案诉讼费、鉴定费等其余费用由被告承担。事实与理由：2017年1月25日14时许，被告驾驶云Ａ×××××号小型桥车沿工七路由东向西行驶至信阳市高新区工七路与工八路交叉口时，与沿工八路由南向北横过道路原告杨某驾驶二轮电动车载乘原告张某发生碰撞，造成双方车辆有损，致二原告受伤的交通事故。信阳市公安交通警察支队平桥勤务支队认定，被告陈某负该起交通事故的主要责任，原告杨某负次要责任，原告张某无责任。事故发生后原告杨某即入解放军第154中心医院住院治疗，共住院240天，诊断为：1、腹部闭合脏器损伤;2、创伤性胰腺炎。全休4个月，加强营养，避免重体力劳动工作、负重等，门诊随访，定期复查，不适随诊。原告张某入住154中心医院，共住院496天，出院建议全休6个月，陪护一人，加强营养，并需要后期治疗费用20000元。后原告张某因为病情加重于2018年11月27日入住河南洛阳正骨医院河南省骨科医院进行治疗，共住院29天，于2018年12月26日出院;2019年7月29日，原告张某因为病情加重再次入住河南洛阳正骨医院河南省骨科医院进行治疗，共住院3天，并于2019年8月1日出院;2019年12月18日，原告张某因为病情加重再次入住河南洛阳正骨医院河南省骨科医院进行治疗，共住院6天，并于2019年12月24日出院。后经安徽天正司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，评定为一处八级伤残、一处九級伤残。另得知，被告陈某在被告某保险公司投保有机动车商业险及交强险。综上，被告之行为给二原告造成的不仅仅是身体上的伤害，更带来巨大的经济和精神负担，为维护原告的合法权益，根据相关法律规定，向法院提起诉讼，望法院判如所请。被告陈某辩称：1、答辩人在某保险公司投保了商业险500000元，应由某保险公司承担赔偿责任；2、被答辩人部分主张不合理；3、被答辩人住院期间答辩人已垫付了10000元，二人各垫付5000元。被告某保险公司辩称：1、在驾驶证、行驶证、保险单合法有效，且无免赔拒赔事由的情形下，答辩人同意在交强险内赔偿被答辩人合理合法损失，超出部分答辩人在商业三者险项下承担70%的责任；2、根据保险合同约定，非医保用药答辩人不承担，答辩人前期已为张某垫付了60000元；3、被答辩人部分主张过高；4、诉讼费、诉讼费等间接损失答辩人不予承担。经审理查明，2017年1月25日14时许，被告陈某驾驶云Ａ×××××号小型轿车沿工七路由东向西行驶至信阳市高新区工七路与工八路交叉口时，与沿工八路由南向北横过道路杨某驾驶二轮电动车载乘坐人张某发生碰撞，造成双方车辆有损，致杨某、张某受伤的道路交通事故。经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队认定，被告陈某负事故的主要责任，原告杨某负事故的次要责任，原告张某无责任。事故发生后，杨某被送至解放军第一五四中心医院住院治疗，被诊断为：1、腹部闭合脏器损伤；2、创伤性胰腺炎。杨某入院时间为2017年1月25日，出院时间为2017年9月22日，住院天数240天，共花费28134.45元。出院医嘱为：1、全休4个月、加强营养、避免重体力劳动，负重等；2、门诊随访、定期复查、每月一次。3、不适随诊。2021年3月2日病历资料复印费58元。事故发生后，张某被送至解放军第一五四中心医院住院治疗，被诊断为：1、右侧根骨开放性骨折；2、右侧胫腓骨下端粉碎性骨折；3、右侧内踝骨折；4、右侧股骨外侧粉性骨折；5、右侧胫骨平台骨折；6、左侧耻骨下支骨折。张某入院时间为2017年1月25日，出院时间为2018年6月5日，实际住院496天，共花费166832.08元，2017年2月16日门诊材料费为1793元。出院医嘱为：1、全休6个月、全休期间需陪护1人；2、加强营养、加强右下膝关节踝关节、功能锻炼。2、右侧根骨骨髓炎根据药敏结果继续抗感染对症治疗，3、伤口换药处理至窦道愈合、××灶清楚手术治疗；4、定期复查、3个月1次；5、根据复查骨折愈合情况、适时取出内固定，预计在我院内固定取出费用20000元人民币；6、不适随诊。2018年9月26日外用药物治疗126元。后原告张某因伤口愈合欠佳，于2018年11月19日到河南省××医院（河南省骨科医院）就诊，花费门诊费4.5元，检查费359元。张某于2018年11月27日到河南省××医院（河南省骨科医院）进行第一次住院治疗，门诊费4.5元，被诊断为：1、根骨骨髓炎（右侧）；2、皮肤感染性窦道（右足跟）；3、陈旧性经腓骨骨折（右侧术后）；4、后天性马蹄内翻足（右侧）。出院时间为2018年12月26日，实际住院天数为29天，共花费医疗费44600.44元。出院医嘱为：下床：2个月内禁止下床活动，复查后过渡到在拐杖保护下适度下床活动……随诊（复诊）：2个月后来院复查，指导下一步诊疗计划。如有不适，立即来院复查。2019年1月17日，张某在河南省××医院（河南省骨科医院）进行诊查，花费诊查费4.5元，治疗费48元，中草药费342.20元。2019年7月29日张某到河南省××医院（河南省骨科医院）进行第二次住院治疗，入院诊断为：1、根骨骨髓炎（右侧）；2、皮肤感染性窦道（右足跟）；3、陈旧性经腓骨骨折（右侧术后）；4、踝关节僵硬（右侧）；5、后天性马蹄内翻足（右侧）。出院时间为2019年8月1日，实际住院3天，共花费3553.83元，出院医嘱为：……随诊（复诊）：1个月后来院复查，指导下一步诊疗计划。如有不适，立即来院复查。2019年9月20日，张某在在河南省××医院（河南省骨科医院）进行诊查，花费诊查费4.5元，中草药费496.11元。2019年12月18日张某到河南省××医院（河南省骨科医院）进行第三次住院治疗，入院诊断为：1、根骨骨髓炎（右侧）；2、皮肤感染性窦道（右足跟）；3、陈旧性经腓骨骨折（右侧术后）；4、踝关节僵硬（右侧）；5、后天性马蹄内翻足（右侧）。出院时间为2019年12月24日，实际住院6天，共花费4811.66元，出院医嘱为：……随诊（复诊）：1个月后来院复查，指导下一步诊疗计划。如有不适，立即来院复查。2017年11月9日，原告张某于在信阳中山医院花费治疗费260元，2018年10月29日花费西药费106.44元。2020年7月25日张某到解放军第一五四中心医院进行复查，DR花费420元。2021年3月2日病历资料复印费89.20元。经信阳市平桥区人民法院的委托，安徽天正司法鉴定中心对张某的伤残等级进行鉴定，于2020年9月2日作出鉴定意见：被鉴定人张某因交通事故致右小腿、右踝、右足复合型多发损伤，遗有右踝关节功能障碍，评定为八级伤残；致右侧股骨外侧髁、右侧胫骨平台骨折，遗有右膝关节功能障碍，评定为九级伤残。张某为此花费鉴定费1000元。另查明，原告杨某提交了院外正规购药票据共计196元。原告张某提交了院外正规购药票据共计2576.9元；院外购买残疾器具花费960元。原告杨某、张某还提交了143张100元的河南通用定额发票，其中130张发票上加盖了信阳市工业城刘洼大药房的发票专用章，其余13张为空白发票。原告杨某、张某提交了一份收款收据，载明“苹果6S人民币肆仟柒佰元整”。原告又提交了一份平桥幸福车行的证明，其内容为：兹有王春以于2016年11月2日在我店购买雅迪白色一辆（电动车）叁仟八佰元（3800.00），手续遗失，特予以证明。信阳工业城城东办事处马岗村委会出具了一份证明，其内容为：杨某、张某二人属夫妻关系，我社区王湾组的村民，张某因交通事故受伤治疗花费医疗费数十万元，其生活不能自理需要继续治疗，家庭无经济来源，生活困难，因交通事故起诉，申请免除诉讼等费用。2018年11月19日至2019年12月18日，杨某、张某从信阳往返洛阳期间的交通费共计2638元。又查明，被告陈某驾驶的云Ａ×××××号小型轿车的实际所有人是陈敬敬，陈敬敬系被告陈某的妻子。该车辆在被告某保险公司处投保有交强险和第三者责任险500000元且不计免赔，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，被告某保险公司前期给原告张某垫付了60000元医药费。被告陈某垫付有10000元医疗费。上述事实有道路交通事故认定书、诊断证明、住院病历、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、保险单及当事人陈述等在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权及其合法权益应依法受到保护。交警部门出具的责任认定书，事实清楚，适用法律正确，对该交通事故的事实及责任的认定，本院予以采信。根据《道路交通事故认定书》中对被告陈某责任的认定，被告陈某负事故主要责任，原告杨某负事故次要责任，原告张某无责任。由于被告陈某驾驶的云Ａ×××××号小型轿车在被告某保险公司处投保有交强险和第三者责任险500000且不计免赔，故被告对原告的损失赔偿，应当先由某保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额部分由某保险公司在第三者责任险限额内承担，其余部分由被告陈某承担。关于被告辩称的原告张某在解放军第一五四中心医院的病历已经显示治愈，其在河南省××医院（河南省骨科医院）的三次住院治疗是否有必要的问题。原告张某在解放军第一五四中心医院的出院通知书中载明：……2、右侧根骨骨髓炎根据药敏结果继续抗感染对症治疗；3、伤口换药处理至窦道愈合、××灶清楚手术治疗；4、定期复查、3个月一次……证明原告张某出院时并没有完全愈合，后张某因右跟骨骨髓炎、伤口窦道渗出等在河南省××医院（河南省骨科医院）进行三次住院治疗，以及相应的复查，其损伤及其并发症与本次交通事故存在直接因果关系，本院认为是符合常理的，且庭审中经现场查看原告张某的受伤部位，仍有液体渗出，确未痊愈，也佐证了其继续治疗的必要性，因此原告张某三次住院治疗确有必要，对此产生的医疗费本院予以认可，对其住院天数，本院亦予以认可。但原告张某提供的票据中有一张夏庄中心卫生院的票据，即2018年1月5日宣智博购买头孢克洛颗粒、小儿宝泰康颗粒、枇杷止咳颗粒花费48元，本院认为此票据上显示的购买者并非原告，且所购买的药物与原告的病情治疗不相关，本院不予认可。关于二原告在院外购买的药物是否合理的问题。对原告提交的143张100元的河南通用定额发票，其中130张发票上加盖了信阳市工业城刘洼大药房的发票专用章，其余13张为空白发票，存在连号，且没有开票日期，没有药品名称，无法确认其用于原告的治疗，本院不予支持。对其余的院外购药，是基于原告的病情需要，且有正规票据，本院予以认可。关于原告杨某、张某从信阳往返洛阳的交通费问题，均发生在去洛阳住院治疗期间以及门诊检查期间，有相应日期的住院病历和门诊费、检查费票据予以佐证，本院予以认可，结合原告张某的住院天数，张某主张交通费10680元未超过《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例》的相关规定，因此对原告张某主张的交通费10680元，本院予以确认。由于杨某与张某的第一次住院治疗均发生在解放军第一五四中心医院，因此对于杨某的交通费不再另行计算。关于原告杨某在一五四医院的住院天数是否合理的问题，由于原告已经提供了所住医院的长期医嘱单、临时医嘱单、一五四医院体温单等，足以证明原告杨某住院240天的事实，对此本院予以采信。对于原告杨某的手机损失的问题，原告仅提供了一份购买手机的收款收据，但没有提供相关的事故现场照片、物品照片或者双方清点财务的财产清单等，无法证实手机丢失是由本次交通事故造成的，原告可在进一步收集证据证实后另行主张损失。对于原告主张的车损，原告提交的幸福车行的证明，仅能证明原告在此购买了电动车，没有车辆评估意见，无法认定其损失，但被告某保险公司在庭审中陈述经其定损为800元，本院认为在无其他证据证明其实际损失的情况下，对被告陈述的定损数额予以认可，若原告能提供其他证据，可另行主张。经核算，原告张某的损失为：1、医疗费根据票据据实计算为226719.11元；2、住院伙食补助费（496天+29天+3天+6天）×50元/天=26700元；3、营养费（496天+29天+3天+6天）×20元/天=10680元；4、由于张某第一次出院医嘱的全休时间与第二次住院时间重合了8天，因此误工期应计算为496天+180天+29天+3天+6天-8天=706天，误工费为706天×125.1元/天=88320.6元；5、交通费534天×20元/天=10680元；6、因护理天数同误工天数，护理费为706天×125.1元/天=88320.6元；7、伤残赔偿金34200.97元/年×20年×32%=218886.21元；8、精神抚慰金酌定为17000元；9、鉴定费1000元；10、残疾器具费960元；11、车损800元。上述第1、2、3项损失共计264099.11元，在交强险医疗费分项的10000元由被告某保险公司承担，超出的254099.11元按80%的责任比例由被告某保险公司在商业险限额内承担203279元；第4、5、6、7、8、9、10项共计425167.4元，在交强险伤残赔偿分项的110000元由被告某保险公司承担，超出的315167.4元按80%的责任比例由被告某保险公司在商业险限额内承担252134元；第11项由被告某保险公司在交强险的财产损失分项中承担。故被告某保险公司应在交强险限额内向原告张某支付赔偿款120800元，在第三者责任险限额内向原告张某支付赔偿款455413元，共计576213元，由于被告某保险公司前期垫付了60000元，因此被告某保险公司应再向张某支付516213元。原告杨某的损失为：1、医疗费根据票据据实计算为28330.45元（包含两张杨某的院外购药票据共计196元，原告起诉时将其计算在张某的医疗费中，本院根据实际购药人予以调整）；2、营养费240天×20元/天=4800元；3、住院伙食补助费240天×50元/天=12000元；4、误工费240天×125.1元/天=30024元；5、护理费240天×125.1元/天=30024元。上述杨某的各项损失共计105178.45元，由于被告某保险公司的交强险中的医疗费分项和伤残赔偿分项的限额已经使用完毕，应由被告某保险公司的商业险和被告陈某按照80%的责任比例承担84143元。由被告某保险公司在商业险限额内承担44587元，由被告陈某承担39556元，由于陈某已向原告垫付了10000元，故被告陈某再向原告杨某支付29556元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告某保险公司于本判决生效后三十日内分别向原告杨某支付赔偿款人民币44587元，向原告张某支付赔偿款人民币516213元；二、被告陈某于本判决生效后三十日内向原告杨某支付赔偿款人民币29556元；三、驳回原告杨某、张某的其他诉讼请求。若未能按本判决确定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费11266元，减半收取5633元，由被告陈某承担4950元，原告杨某承担683元。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  季恒二〇二一年四月六日法官助理金蕾书记员聂春萌