新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院民 事 判 决 书（2021）新2327民初381号 原告：吉木萨尔县第一建筑安装工程有限责任公司，住所地新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州吉木萨尔县北庭路2号。法定代表人：王海宇，该公司董事长。委托诉讼代理人：王君霞，系新疆北庭律师事务所律师。被告：施玉龙，男，1990年12月22日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区。委托诉讼代理人：李培弟，系奇台县古城乡法律服务所法律工作者。原告吉木萨尔县第一建筑安装工程有限责任公司（以下简称县第一建筑公司）与被告施玉龙工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年2月22日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月10日公开开庭进行了审理。原告县第一建筑公司的委托诉讼代理人王君霞，被告施玉龙及其委托诉讼代理人李培弟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告县第一建筑公司向本院提出诉讼请求：1．判令原告不予支付被告一次性伤残补助金52,140元；2．判令原告不予支付被告一次性工伤医疗补助金37,920元；3．判令原告不予支付被告一次性伤残就业补助金85,320元；4．判令原告不予支付被告护理费9,480元、停工留薪期工资12,956元、伙食补助费980.5元、交通费480元。事实与理由：2019年，原告在承建吉木萨尔县生态酒店后。将其中部分工程承包给李生海施工，李生海雇佣被告为该工程从事焊接劳动。2019年5月30日晚上，被告在该工程中为接应从楼下往楼上吊防水材料时，从楼顶上人孔摔下受伤，后认定为工伤。被告提起工伤赔付，经过仲裁委员会审理，原告对于仲裁裁决书内容不服。原告认为仲裁裁决中对被告要求的护理费支持过高，同意承担7,400元（37天×200元），停工留薪期工资过高，应当按照一月3,000元基本工资计算3个月即9,000元，伙食补助费过高，同意承担925元（37天×25元），交通费过高，同意承担252元（42元×6次）；对其他裁决项无异议，为此，请求法院支持原告的诉讼主张。被告施玉龙辩称，被告经李生海介绍在原告处从事焊接工作，与原告形成事实劳动关系。被告在受伤后被劳动部门认定为工伤。被告向劳动仲裁委员会申请仲裁，劳动仲裁委作出44号仲裁裁决书公正，被告认可仲裁委的裁决结果，现请求按照仲裁裁决书支持被告的诉讼请求。被告认为原告的诉讼请求不能成立，请求驳回原告诉讼请求，诉讼费由原告承担。当事人被告施玉龙围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织原告进行了证据交换和质证：证据1、吉劳人仲字（2021）44号仲裁裁决书一份，证实：原告诉讼请求不能成立。经质证，被告对该组证据的三性均认可，但认为仲裁裁决中误工费、护理费、伙食补助费、交通费裁决过高，误工费应该算9,000元（3个月×3,000元），护理费应该为7,400元（37天×200元），伙食补助费应该为925元（37天×25元），交通费应该为252元（42元×6次）。本院对该证据予以确认。经审理查明：原告县第一建筑公司在承建吉木萨尔县生态酒店过程中，将其部分工程即网架工程和防水工程承包给李生海施工。李生海雇佣被告施玉龙为该工程从事焊接劳动。2019年5月30日晚，被告施玉龙在该工程中为接应从楼下往楼上吊防水材料时，从楼顶上人孔摔下致伤，导致被告左侧股骨干骨骨折，左侧跟骨粉碎性，腰椎骨质（腰3爆裂压缩性），双侧挫伤。于2019年5月31日至7月8日先后在吉木萨尔县人民医院和新疆医科大学第一附属医院住院治疗共计37天，出院医嘱：出院后休息二个月，住院及出院后休息期间陪护壹人。出院后，被告施玉龙向吉木萨尔县人力资源管理和社会保障局申请要求确认工伤。2019年9月26日，经吉木萨尔县人力资源和社会保障局作出［2019］138号工伤认定决定书，确认被告所受伤为工伤。原告县第一建筑公司不服向吉木萨尔县人民政府提起行政复议。吉木萨尔县人民政府审查后，作出了吉政复决字2019年第2号行政复议决定书，撤销吉县人社工伤认［2019］138号认定工伤决定书，责令重新作出认定。2020年4月7日，吉木萨尔县人力资源和社会保障局重新作出吉县人社工伤认［2020］73号工伤认定决定书，认定被告所受伤为工伤。原告县第一建筑公司不服向吉木萨尔县人民法院提起诉讼。2020年7月8日，新疆维吾尔自治区吉木萨尔县人民法院作出（2020）新2327行初6号行政判决书，驳回原告县第一建筑公司的诉讼请求。原告不服该判决，上诉至新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院。2020年9月19日，新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院作出（2020）新23行终40号行政判决书，判决驳回上诉，维持原判。被告施玉龙申请鉴定劳动能力，2020年10月28日，经昌吉州劳动能力鉴定委员会鉴定作出昌州劳鉴2020年337号工伤劳动能力鉴定结论书，鉴定结论为伤残捌级，护理依赖程度无。因原告县第一建筑公司未主动履行工伤赔付义务，被告施玉龙向吉木萨尔县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2021年2月9日，吉木萨尔县劳动人事争议仲裁委员会作出吉劳人仲字（2021）44号仲裁裁决书，裁决被申请人（原告）向申请人（被告）支付一次性伤残补助金52,140元、一次性工伤医疗补助金37,920元、一次性伤残就业补助金85,320元、护理费9,480元、停工留薪期工资12,956元、伙食补助费980.5元、交通费480元，合计199,276.5元，抵扣被申请人（原告）向申请人（被告）借款30,000元，被申请人（原告）应当向申请人（被告）支付工伤赔偿费用169,276.5元。该仲裁裁决作出后，原告不服，又向本院提起诉讼。庭审中，被告认可该借款30,000元扣减事项。另查明被告受伤上年度即2019年昌吉州在岗职工平均工资为4,740元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条“社会保险行政部门认定下列单位为承担工伤保险责任单位的，人民法院应予支持：（一）职工与两个或两个以上单位建立劳动关系，工伤事故发生时，职工为之工作的单位为承担工伤保险责任的单位；（二）劳务派遣单位派遣的职工在用工单位工作期间因工伤亡的，派遣单位为承担工伤保险责任的单位；（三）单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的，指派单位为承担工伤保险责任的单位；（四）用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的，用工单位为承担工伤保险责任的单位：（五）个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的，被挂靠单位为承担工伤保险责任的单位。前款第（四）、（五）项明确的承担工伤保险责任的单位承担赔偿责任或者社会保险经办机构从工伤保险基金支付工伤保险待遇后，有权向相关组织、单位和个人追偿。”的规定，原告县第一建筑公司在承建工程中，违法将工程承包给不具备用工主体资格的自然人施工，该自然人雇佣被告在从事工程劳务中受伤，原告应承担被告的工伤保险责任。因此，被告要求原告赔付工伤保险待遇责任合法，本院予以支持。但原告认为被告主张的护理费、停工留薪期工资、伙食补助费、交通费过高，即本案争议焦点：被告主张的护理费、停工留薪期工资、伙食补助费、交通费是否过高。因原告在庭审中已表示认可被告主张的一次性伤残补助金52,140元、一次性工伤医疗补助金37,920元、一次性伤残就业补助金85,320元，为此，本院对被告的该三项主张予以确认和支持。对被告主张的护理费9,480元，原告认为该项主张过高，同意承担7,400元（37天×200元），根据《新疆维吾尔自治区实施＜工伤保险条例>办法》第二十二条“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期间住院治疗需要护理的，由所在单位负责派员护理或者按月发给本人本单位上年度在岗职工月平均工资标准的护理费，住院治疗期不足1个月的，按1个月计发护理费”的规定，结合被告在新疆医科大第一附属医院住院37天及医嘱住院及出院后陪护1人等情况，本院对被告要求原告承担其护理费9,480元（2个月×4,740元）予以支持，对原告主张仅承担被告护理费7,400元的意见因于法不符不予采纳和支持。对被告要求原告承担误工费即停工留薪期工资12,956元，参照《新疆维吾尔自治区工伤职工停工留薪期管理试行办法》“职工在停工留薪期内工资待遇不变”的规定，结合原告伤情、医嘱等，被告该项主张符合法律规定，本院予以支持；原告抗辩承担9,000元（3个月×3,000元）于法无据，本院不予采纳和支持。对被告要求原告承担交通费480元，根据《新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅》《新疆维吾尔自治区财政厅》关于调整2018年自治区工伤保险待遇通知：职工住院治疗工伤的伙食补助费以及到统筹地区以外就医期间的交通、住宿补助费，经医疗机构出具住院证明，社保经办机构同意后按以下标准执行。符合调整范围的职工到统筹地区以外就医期间的交通费，火车（硬卧软卧凭据支付40%）、高铁或动车二等座、轮船三等舱、汽车据实报销（绕道的交通费用及飞机、包车或其它不合理的费用，工伤保险基金不予支付），救护车凭据支付50%。根据被告向仲裁部门提交的医疗证明书证实其出院后前往医院复查3次事实，原告应当向被告支付就医产生的交通费480元（80元×6趟）。对被告要求原告承担伙食补助费980.50元；参照《新疆维吾尔自治区人力资源和社会保障厅新疆维吾尔自治区财政厅》关于调整2018年自治区工伤保险待遇通知“职工住院治疗工伤的或者是补助费以及到统筹地区以外就医期间的交通、住宿补助费，经医疗机构出具住院证明，社保经办机构同意后按以下标准执行。符合调整范围的职工住院治疗工伤伙食补助，按照自然（日历）天数给予补助，具体标准为每人每天26.5元”。被告住院治疗37天，原告应当向被告支付伙食补助费980.50元（37天×26.5元/天），故原告主张仅承担被告925元于法无据，本院不予支持，对被告要求原告承担伙食补助费980.50元的诉讼请求，本院予以支持。对原、被告均同意扣减的30,000元借款，应从原告承担的工伤保险赔付款中扣减。综上所述，对被告要求原告承担一次性伤残补助金52,140元、一次性工伤医疗补助金37,920元、一次性伤残就业补助金85,320元、护理费9,480元、停工留薪期工资12,956元、伙食补助费980.50元、交通费480元，合计199,276.50元予以支持，抵扣被告向原告借款30,000元，原告还应当向被告支付169,276.5元。上述费用原告向被告赔付后，依法可向李生海追偿。依照《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第三条第一款第四项，《工伤保险条例》第三十条第一款、第三款、第三十三条第一款、第三十七条，《新疆维吾尔自治区实施＜工伤保险条例＞办法》第二十二条第一款、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、原告吉木萨尔县第一建筑安装工程有限责任公司于判决生效之日起三日内向被告施玉龙赔偿各项工伤保险待遇损失169,276.50元；二、驳回原告吉木萨尔县第一建筑安装工程有限责任公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由原告吉木萨尔县第一建筑安装工程有限责任公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州中级人民法院。审  判  员   马守元二 〇 二 一 年 四 月 一 日书  记  员   刘 冰