江苏省无锡市新吴区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0214民初1231号原告：蔡叙兴，男，1936年12月12日生，汉族，住江苏省无锡市新吴区。原告：蔡红萍，女，1969年12月25日生，汉族，住江苏省无锡市锡山区。原告：蔡宏伟，男，1972年2月29日生，汉族，住江苏省苏州市平江区。原告：蔡红梅，女，1967年12月24日生，汉族，住江苏省无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：曹兴生，江苏良琢律师事务所律师。被告：袁建国，男，1966年12月16日生，汉族，住江苏省无锡市新吴区。被告：阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司，统一社会信用代码9132020078206338XX，住所地江苏省无锡市滨湖区金融一街10号无锡金融中心802、801、808室。负责人：朱大为，该公司副总经理。委托诉讼代理人：邓朱铮，江苏衡欣律师事务所律师。委托诉讼代理人：杜飞跃，江苏衡欣律师事务所律师。原告蔡叙兴、蔡红萍、蔡红梅、蔡宏伟诉袁建国、阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月16日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅的委托诉讼代理人曹兴生、被告袁建国、被告保险公司的委托诉讼代理人邓朱铮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅向本院提出诉讼请求：1.要求赔偿医疗费332522.97元（包含袁建国垫付的救护车费用200元）、住院伙食补助费3750元、营养费2250元、护理费9000元、死亡赔偿金335174.40元、丧葬费49334.50元、精神损害抚慰金20000元、亲属误工费2100元、交通费2000元，上述损失由保险公司在承保的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）内先行赔付，超出部分由袁建国承担40%赔偿责任，由保险公司在机动车商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）范围内替代赔偿。2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年10月4日11时05分许，张惠英骑人力三轮车在无锡市××道××道××号××号码为苏Ｂ9××××的小型轿车在泰伯大道由西向东直行，结果发生碰撞，造成车辆损坏，张惠英受伤的交通事故。经交警部门认定，张惠英应负事故的主要责任，袁建国负事故次要责任。保险公司承保了苏Ｂ9××××号车辆的交强险和商业三者险。遂诉至法院要求袁建国、保险公司在各自责任范围内进行赔偿。被告袁建国辩称：1.对事故经过和责任认定无异议；2.苏Ｂ9××××号车辆向保险公司投保了交强险、限额为1500000元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内；3.不同意扣除10%非医保用药费用；4.其垫付了40200元（包含医药费40000元、救护车费用200元），要求在本案中一并处理；5.不承担诉讼费。被告保险公司辩称：1.对事故经过和责任认定无异议；2.苏Ｂ9××××号车辆向其投保了交强险、限额为1500000元商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间内；3.要求扣除10%非医保用药费用；4.其垫付了18000元，要求在本案中一并处理；5.不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：一、双方当事人没有争议的事实。1.死者张惠英，居民身份证号码320222194612××××，户籍在江苏省无锡市新吴区××号××室，因本次事故送医后于2020年12月18日死亡。蔡叙兴系其配偶，蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅系其子女。2.道路交通事故认定书载明的事故发生经过、责任认定、车辆登记、投保情况。3.双方一致认可医疗费332522.97元、丧葬费49334.50元、亲属误工费2100元。4.双方一致认可保险公司垫付了18000元、袁建国垫付了40200元，均同意在本案中一并处理。上述事实，有蔡叙兴等提供的户口簿、户籍信息证明、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、机动车信息查询结果单、驾驶人信息查询结果单、交强险保单、商业三者险保单、门诊病历、出院记录、病程记录、死亡记录、诊断说明书、医疗费票据、急救收费明细单、长期医嘱单、临时医嘱单、司法鉴定意见书及双方当事人陈述等证据在卷佐证。二、双方当事人有争议的事实。1.关于住院伙食补助费，蔡叙兴等主张3750元（50元/日×75日）。袁建国、保险公司认为张惠英在住院期间一直处于昏迷状态，且医院已经提供了相应护理，并进行鼻饲饮食，所产生的相关费用已经包含在医疗费用之中，故不予认可。本院认为，住院伙食补助费赔偿的是受害人及其陪护人员的伙食支出，且蔡叙兴等主张的计算方式和计算标准并无不当，本院予以支持。2.关于营养费，本院依法确定为2250元（30元/日×75日）。3.关于护理费，考虑到死者张惠英的伤情和治疗需求，除必要的医疗护理外，亦需专人陪护，且从事故发生至其死亡，其始终在医院治疗，故蔡叙兴等按照住院天数75日计算护理费理由合理，且依据120元/日的标准进行计算并无不当，故本院对于该项主张予以支持，并确定为9000元。4.关于死亡赔偿金，蔡叙兴等主张335174.40元[（24657元+5703元）×1.84×6年]。根据司法鉴定意见书，死者张惠英符合在其自身疾病的基础上外伤致颅脑及胸部损伤后继发感染、多脏器功能衰竭而死亡的特征，故袁建国、保险公司认为张惠英自身的疾病与其死亡结果之间存在一定的因果关系，认可死亡赔偿金按照60%进行计算。结合张惠英的治疗记录，其伤重身亡的直接原因是本次事故中的侵权行为，其自身疾病不能作为减轻侵权人责任的理由，且蔡叙兴等主张的金额符合相应规定，本院予以支持。5.关于精神损害抚慰金，结合事故责任及双方的过错程度，本院依法确定为20000元。6.关于交通费，结合死者张惠英住院期间其家属往返医院进行照顾以及后续处理丧事的客观需求，本院酌定为1000元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应侵权责任。被侵权人对损害的发生也存在过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人可以要求承保交强险的保险公司在责任限额内先行赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，交警部门根据事故经过，认定张惠英负事故主要责任，袁建国负事故次要责任，双方对此均无异议，结合张惠英系非机动车方的情形，本院酌定张惠英因本次事故死亡造成的损失由保险公司在交强险范围先行赔付，超出部分由袁建国承担40%的赔偿责任，由保险公司在商业三者险范围内替代赔偿。本案中，张惠英死亡造成的损失为医疗费332522.97元、住院伙食补助费3750元、营养费2250元、护理费9000元、死亡赔偿金335174.40元、精神损害抚慰金20000元、丧葬费49334.50元、亲属误工费2100元、交通费1000元，以上合计755131.87元。以上损失由保险公司在交强险范围内先行赔付198000元，超出部分由袁建国承担40%的赔偿责任即222852.75元，由保险公司在商业三者险范围内替代赔偿。结合保险公司已垫付18000元、袁建国已垫付40200元的情形，保险公司尚需赔偿蔡叙兴等各项损失共计402852.75元，其中支付给蔡叙兴等362652.75元，支付给袁建国40200元。综上，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十四条、第十五条、第二十三条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司无锡中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅各项损失共计402852.75元，其中支付给蔡叙兴等362652.75元，支付给袁建国40200元。二、驳回蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2506元，减半收取计1253元（该款已由蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅预交），由保险公司负担（蔡叙兴、蔡红萍、蔡宏伟、蔡红梅同意其预交的诉讼费用中保险公司应负担的部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接向其支付，本院不再退还）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 牛文冉二〇二一年四月二十五日法官助理 金 舟书 记 员 谢方舟本案援引法律条款《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第一条因生命、身体、健康遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿物质损害和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称‘赔偿权利人’，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人以及死亡受害人的近亲属。本条所称‘赔偿义务人’，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者非法人组织。第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求的所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。