宁夏回族自治区灵武市人民法院民事判决书（2021）宁0181民初1379号原告：王晓，女，汉族，1998年2月27日出生，治新堂药店职员，住宁夏回族自治区。被告：马卫武，男，汉族，1962年6月22日出生，农民，住宁夏回族自治区。被告：中国人民财产保险股份有限公司灵武支公司，住所地宁夏回族自治区灵武市嘉源路西侧西湖不夜城**楼**楼，**楼**楼。负责人：马伟宏，公司经理。委托诉讼代理人：金丽荣，宁夏方和圆律师事务所律师。原告王晓与被告马卫武、中国人民财产保险股份有限公司灵武支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王晓、被告马卫武、被告人保公司的委托诉讼代理人金丽荣到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告第二被告在保险赔偿限额内赔偿原告医疗费、误工费、营养费、住院伙食补助费、护理费等各项损失44215.02元，当庭增加医疗费1000元，合计金额变更为45215.02元（其中医疗费3931.02元、误工费19056元、护理费9528元、住院伙食补助费1800元、交通费1000元、营养费3000元、后续祛疤费5000元、鉴定费900元）。超出部分由第一被告承担全部赔偿责任。2、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2020年3月15日11时42分，被告马卫武驾驶宁A**号捷达牌小型轿车沿灵武健康路由西向东行驶至与中兴街交叉路口处右转弯时，遇原告驾驶爱玛牌电动车沿健康路随后驶来，两车相撞，造成原告受伤。本起事故经灵武市公安局交警大队出具道路交通事故认定书认定，被告马卫武承担全部责任。事故发生后，原告在灵武市中医院住院治疗，经诊断为掌骨骨折、左手第一、二、三、四、五掌骨基底部骨折、腕掌关节脱节、头状骨骨折、钩骨骨折、上肢骨筋膜室综合征。次日原告转往武警宁夏总队医院治疗，并在该医院进行了内固定取出术。原告的伤情经宁夏泰和司法鉴定中心鉴定误工期120日、护理期60日、营养期60日。原告的损失，被告马卫武支付了3500元，人保公司支付了10000元，下剩未予支付，为此。原告起诉。马卫武辩称，原告住院期间，我垫付了5261.94元。我在人保公司投保了交强险和商业险含不计免赔。原告的损失应当由保险公司赔付。人保公司辩称，对于事故的发生及责任认定无异议。马卫武驾驶的车辆在我公司投保了交强险，及限额为100万元的商业三者险、不计免赔。事故发生后，我公司已垫付医疗费1万元。对于原告主张的各项诉请，其中误工费、护理费、营养费费用过高，鉴定系原告单方委托鉴定，且评定期限过长，医院的医嘱中没有加强营养的记载，故对于营养费不承担。鉴定费及诉讼费不属于我公司承担范围，不予承担。本院认定事实如下：2020年3月15日11时42分，马卫武驾驶宁A**号捷达牌小型轿车，沿灵武健康路由西向东行驶至与中兴街交叉路口处右转弯时，遇王晓驾驶爱玛牌电动车沿健康路随后驶来，两车相撞，造成王晓受伤。此次事故经灵武市公安局交警大队出具道路交通事故认定书认定，马卫武承担全部责任。事故发生后，王晓在灵武市中医院住院治疗1日，经诊断为1.掌骨骨折、左手第一、二、三、四、五掌骨基底部骨折；2.腕掌关节脱节；3.头状骨骨折；4.钩骨骨折；5.上肢骨筋膜室综合征。出院建议事项：上级医院进一步诊治。2020年3月16日，王晓转往武警宁夏总队医院住院治疗8日，经诊断为1.左手筋膜室综合征；2.左手第2、3、4掌骨基底部骨折伴腕关节脱位；3.左腕大多角骨撕脱性骨折；4.左手骨间侧肌挫裂伤；5.左桡侧腕长肌腱止点完全断裂；6.左桡侧腕伸肌腱不全断裂；7.左手多发皮肤软组织挫伤。需休息天数及其他建议：1.伤口换药，3天一次，术后14天拆线；2.医生指导下患肢功能锻炼，禁止患肢持重活动；3.术后1个月复查，随诊。2020年8月24日，王晓在武警宁夏总队医院住院治疗7天，经诊断为左手第二、三掌骨基底部骨折内固定术后。出院医嘱为继续伤口换药，3天一次，术后14天拆线，加强患肢功能锻炼，术后1个月复查，不适随诊。上述治疗共计花费医疗费用19274.99元，其中人保公司支付了10000元、马卫武支付了5261.94元，王晓支付4013.05元。宁A02V**号车辆在人保公司投保机动车交强险和第三者责任险100万元（含不计免赔）。王晓自认其月工资3800元。本院认为，本案交通事故的事故经过及责任划分有交警部门出具的道路交通事故责任认定书予以认定，本院予以确认。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条及其他相关规定，参照宁夏回族自治区上一年度《国民经济和社会发展统计公报》统计的相关数据，参考中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范及住院治疗医嘱，对原告的各项损失核算如下：1.医疗费19274.99元（其中人保公司支付了10000元、马卫武支付了5261.94元，王晓支付4013.05元）；2.误工费，原告自认月工资3800元，考虑到原告本次诉讼中将二次内固定手术亦主张在内，本院按照每月3800元的标准计算3.5个月，核算为13300元；3.护理费，依据原告伤情支持30日，参照居民服务业52752元/年予以计算，52752元÷365天×30天=4335.8元；4.住院伙食补助费1600元（16天×100元/天）；5.交通费，属于往返医院就诊的必要支出，本院酌定支持500元；6.三期鉴定费用属于非必要支出费用，不予支持；7.营养费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第二十四条之规定，因原告未构成伤残，不予支持；8.后续治疗费未实际产生，不予支持；以上损失合计39010.79元，扣减已经支付的费用，实际由人保公司支付23748.85元（39010.79元-10000元-5261.94元）。为了鼓励侵权人在事故发生后积极救助、减少当事人的诉累，本院在本案中将马卫武垫付的费用一并处理。故马卫武垫付的医疗费5261.94元应当由人保公司直接支付给马卫武。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司灵武支公司于本判决生效后三日内支付原告王晓保险金23748.85元、返还被告马卫武垫付费用5261.94元。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费453元，由被告马卫武承担223元，原告王晓承担230元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。本判决发生法律效力后（当事人提起上诉的，以二审法院生效判决为准），负有履行义务的当事人必须依法按期履行判决。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对被执行人的财产采取查封、扣押、冻结、扣留、划拨、拍（变）卖及对被执行人采取列入失信名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施；情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员 马晓雪二〇二一年四月十三日书记员 杨 頔附：相关法律条文《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。