河南省开封市禹王台区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0205民初427号原告：刘金风，女，1955年10月29日生，汉族，住开封市顺河回族区。委托诉讼代理人：吕春会，河南论衡律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。被告：陈娟，女，1975年10月13日生，汉族，住开封市顺河回族区。委托诉讼代理人：谢海成，开封市龙亭区俊诚法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司。统一社会信用代码：91410200674119155X。住所地：开封市郑开大道28号。负责人：江河军，公司总经理。委托诉讼代理人：赵富磊，公司员工。代理权限为特别授权代理。原告刘金风诉被告陈娟、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司（以下简称人寿财险开封支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2021年2月26日受理后，依法适用简易程序，于2021年3月11日公开开庭进行了审理。原告刘金风及其委托诉讼代理人吕春会、被告陈娟及其委托诉讼代理人谢海成、被告人寿财险开封支公司的委托诉讼代理人赵富磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘金风向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告医疗费87703.34元、住院伙食补助费5800元、营养费2320元、住院期间购买杂物382元、误工费10134.51元、护理费22594.88元、交通费2320元、残疾赔偿金52125.51元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费700元、施救费200元、车损费1095元，以上共计190375.24元，扣除被告陈娟垫付的5000元，为185375.24元。2．本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年8月6日8时18分左右，陈娟驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿新曹路由西向东行驶至新曹路十里铺社区路口西约10米处，与前方非机动车道内刘金风驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成双方车辆不同程度受损、刘金风受伤的交通事故。开封市公安局交通警察支队第一大队作出汴公交—复事认字［2020］第0002号《道路交通事故认定书》，认定陈娟负事故全部责任，刘金风不负事故责任。根据《侵权责任法》、《道路交通安全法》及相关法律规定，被告陈娟作为肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车的所有人，应当对原告上述损失承担赔偿责任。经查，肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车在被告人寿财险开封支公司投保了交强险，被告人寿财险开封支公司应当对原告上述损失在保险限额内承担赔偿责任。被告陈娟辩称，根据原告伤残等级10级的鉴定结果和病情，医疗费过高，原告存在××大养的情况。事故发生到出院近四个月时间，原告有义务向法庭提供每日清单、费用支出等证据加以证明。2020年11月1日至11月13日未进行有效治疗，期间费用应当扣减，部分医疗费票据名称显示“刘金凤”，不能证明是原告的支出。请求依法驳回原告要求陈娟承担不合理的医疗费用的诉讼请求。被告人寿财险开封支公司辩称，事故车辆仅投保有交强险，在事实清楚、责任明确的情况下，保险公司愿意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失。原告诉求过高，结合原告病情及三期标准，原告住院天数过长；2020年11月1日至11月13日未进行有效治疗，期间费用应当扣减；事故发生时原告已64周岁，超过法定退休年龄，误工费不应支持；两人护理诊断证明系手书，不予认可；部分医疗费票据名称显示“刘金凤”，不能证明是原告的支出；车损评估系单方委托，且金额过高，不予认可；诉讼费、鉴定费、评估费、住院期间杂物费属于间接损失，不属于保险赔付范围。经审理查明：2020年8月6日8时18分左右，被告陈娟驾驶豫Ａ×××××号小型轿车沿新曹路由西向东行驶至新曹路十里铺社区路口西约10米处，与前方非机动车道内原告驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成双方车辆不同程度受损，原告受伤的交通事故。开封市公安局交通警察支队第一大队作出汴公交—复事认字［2020］第0002号《道路交通事故认定书》认定：被告陈娟负事故全部责任、原告不负事故责任。肇事车辆豫Ａ×××××号小型轿车在被告人寿财险开封支公司投保有交强险，事故发生在保险期间。事故当日，原告由120急救车接至开封市人民医院神经外科治疗。急诊查CT示：1．额部软组织局部缺失、肿胀伴皮下积气、异物；2．双肺炎性或损伤性病变；3．左心室体积增大；4．右侧第11肋骨、左侧第1肋骨骨折；5.L1右侧横突、L3左侧横突骨折；6．上颌骨骨折伴双侧中切牙缺失、移位；7．胆囊结石；8．下腹部、下颌骨未见明显外伤性改变；请结合临床，必要时随访复查以除外隐匿性骨折。诊疗经过：入院后完善相关检查，积极术前准备，2020年8月6日11：50在手术室对原告全麻下行头皮撕脱伤清创修复术、口腔颌面部软组织大清创术、鼻部软组织挫裂伤清创术，13：10手术完成，原告因术后全麻未醒，13：35分被转ICU科加强监护治疗，待生命体征相对平稳，经医师会诊后于2020年8月8日被转入神经外科积极治疗，请相关科室会诊指导治疗，根据病情变化对症处理。后原告出现右腰部、下肢出现红斑、水疱，伴疼痛，请皮肤科会诊考虑带状疱疹，于2020年11月16日转皮肤科治疗，病情平稳后于2020年11月23日转回神经外科治疗。2020年11月3日、4日临时医嘱显示，经口腔科会诊，行复杂牙拔除术。原告于2020年11月30日出院，住院116天，花去医疗费87575.34元（83692.72元＋门诊费3882.62元），其中2020年8月8日的门诊发票（金额40元）上患者名称误写成“刘金凤”。出院诊断：一、多发伤：1．头皮大面积撕脱伤；额部软组织局部缺失、肿胀伴皮下积气、异物；2．右侧第11肋骨、左侧第1肋骨骨折；右侧第12肋骨及左侧第7肋骨骨折待排；3.L1右侧横突、L3左侧横突骨折；L2左侧横突骨折待排；4．上颌骨骨折；5．双上侧中切牙、侧切牙缺失；牙龈撕脱伤；6．鼻外伤；7．左面部软组织挫伤；8．下颌部软组织挫伤；9．左手皮肤擦伤；10．腹部外伤；11．左踝部外伤；12．右腰背部软组织裂伤伴软组织损伤；13．双肺挫伤；双肺膨胀不全；双肺肺炎；肺不张；双侧胸腔积液；14．左冈上肌损伤；左肩袖损伤合并肱二头肌肌腱炎；左肩关节滑囊及间隙积液；右肩关节积液；二、××；三、××；冠脉钙化；不完全性右束支传导阻滞；二尖瓣、主动脉瓣反流；左室松弛功能减退；四、××2级，高危；五、脂肪肝；六、胆囊结石；七、脑动脉硬化；八、右侧颈总动脉斑块形成；九、双侧股浅动脉及腘动脉多发斑块形成；十、贫血；十一、带状疱疹。出院情况：患者诉偶有头痛头晕，头面部伤口周围疤痕存留，有紧皱感，周围有针刺感，左肩上抬受限，活动受限，肋骨及腰部疼痛及间断咳嗽等症状较前改善，建议继续积极治疗，患者及家属拒绝并要求出院，反复告知相关风险后仍坚持，请示上级医师后给予办理。出院医嘱：1．注意休息，勿剧烈活动，出院后继续积极治疗；2．择期至口腔科补牙；3．建议至美容科、骨科、康复科继续治疗，必要时行骨科微创手续；4．定期复查，不适随诊。2020年12月10日，开封市人民医院出具的诊断证明中显示：患者全身多发伤，肋骨及腰椎多发骨折，双肩关节积液，左肩袖损伤，长期卧床，活动受限，难以独立完成进食、穿衣、上厕所等动作，住院前2月由2人陪护。住院期间，原告由家人护理。2020年9月3日，原告在开封市口腔医院数字化摄影（DR）花费60元。2020年12月9日在开封市人民医院花去材料费68元。2020年11月30日开封市人民医院出具的出院证明书中患者姓名“刘金凤”，但住院号与病历一致，可以认定“刘金凤”系笔误，应为“刘金风”。原告向本院申请诉前鉴定，本院经开封市中级人民法院委托开封华大法医临床司法鉴定所鉴定，2021年1月27日，该机构出具开华法临司法鉴定所［2021］临鉴字第13号鉴定意见书，被鉴定人刘金风因交通事故致头皮大面积撕脱伤，额部软组织局部缺失，目前遗留有面部瘢痕形成，面部瘢痕长度13cm，按照《人体损伤致残程度分级》5.10.2头面部损伤第4）条“面部条状瘢痕形成，累及长度达10.0cm”之规定，伤残程度属X级（十级）伤残。其它损伤未达伤残标准。原告花去鉴定费700元。河南持正价格评估有限公司受原告的委托，对原告的福星848-500电动三轮车因交通事故造成的直接损失价值进行价格评估，经现场勘验和市场调查，2020年8月20日，该机构出具持正价评字（2020）第11001号价格评估报告，评估结论为：因交通事故造成刘金风电动三轮车的损失价格为1095元。二被告对该车损评估报告有异议，但庭审询问时二被告均不申请重新鉴定。另查明，事故发生时，原告系开封京环环境服务有限公司的保洁员，开封京环环境服务有限公司向原告发放2020年2月至2020年7月工资分别为1570元、1570元、1786元、1786元、1786元、1670元，8月份工资为253.23元。截止到2021年1月12日，原告均无工资收入。被告陈娟为原告先行垫付医疗费5000元。以上事实，有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、诊断证明书、出院证明、住院病历、医疗费票据、鉴定意见书、评估报告、鉴定费发票、聘用协议、工作证明、银行流水、××人家属须知等证据及原、被告陈述存卷为证。本院认为，根据我国法律规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费等费用。公安机关作出的事故认定，当事人无异议，本院予以采信，作为定案依据。按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，肇事车辆在被告人寿保险开封支公司投有交强险，原告的损失首先由被告人寿保险开封支公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告陈娟承担。结合原告的住院病历和诊断证明，2020年8月8日的门诊发票和2020年11月30日出院证中“刘金凤”系笔误，与原告系同一人，故二被告对姓名显示“刘金凤”的证据不是原告支出费用的抗辩意见，本院不予采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院认定原告在此次交通事故中应获得的赔偿如下：医疗费，根据长期医嘱、临时医嘱和出院医嘱及诊疗经过，原告住院期间出院持续治疗中，二被告关于原告2020年11月3日至11月13日未进行有效治疗的抗辩意见，本院不予采信。原告主张医疗费87703.34元（83692.72元＋门诊费3882.62元＋60元＋68元），有病历及发票为凭，本院予以支持。住院伙食补助费和营养费，根据原告住院天数，按住院伙食补助费50元/天、营养费20元/天的标准，原告主张住院伙食补助费5800元和营养费2320元合理，本院予以支持。上述医疗费87703.34元、住院伙食补助费5800元和营养费2320元，共计95823.34元，由被告人寿财险开封支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元，下余85823.34元，扣减被告陈娟先行垫付医疗费5000元，被告陈娟尚需赔偿原告80823.34元。误工费，原告系开封京环环境服务有限公司的保洁员，因交通事故造成原告实际收入减少，原告提供的证据能证明原告自出事故至定残日前一天未发放工资，误工期限原告主张至定残日前一天共计174天，本院予以支持。原告事故发生前六个月的月平均工资为1695元［（1570元＋1570元＋1786元＋1786元＋1786元＋1670元）/6个月］，本院支持原告误工费9831元（1695元/30天×174天）；超出部分，本院不予支持。护理费，原告受伤住院，护理是客观存在的，诊断证明显示原告住院前两个月由2人护理，病历中显示原告在ICU2天，故2人陪护天数本院支持58天。参照2019年居民服务业和其他服务业收入标准，本院支持护理费22337.8元（46858元/365天×58天×2人＋46858元/365天×58天），超出部分，本院不予支持。交通费，根据原告住院天数，按照20元/天的标准，原告主张交通费2320元在合理范围内，本院予以支持。残疾赔偿金，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度成者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告经鉴定为十级伤残，其年龄超过六十五周岁，其主张残疾赔偿金52125.51元在合理范围内，本院予以支持。精神损害抚慰金，原告因本次事故造成身体损伤且构成伤残，对原告的身体和精神均造成了伤痛。根据原告的伤残等级，其主张支持精神损害抚慰金5000元合理，本院予以支持。伤残鉴定费，原告经鉴定被鉴定为十级伤残，有鉴定意见书和发票为凭，原告主张伤残鉴定费700元合理，本院予以支持。住院期间杂物费，原告未提供证据证明其实际花销，对该费用本院不予支持。上述误工费9831元、护理费22337.8元、交通费2320元、残疾赔偿金52125.51元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费700元，合计92314.31元，由被告人寿财险开封支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿。施救费，原告主张施救费200元，有发票为凭，且系因交通事故产生的费用，本院予以支持。车损费，原告主张车损费1095元，有评估报告为凭，本院予以支持。上述施救费200元、车损费1095元，共计1295元，由被告人寿财险开封支公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险限额内赔偿原告刘金风医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金，精神损害抚慰金、伤残鉴定费、施救费、车损费共计103609.31元；二、被告陈娟赔偿原告刘金风医疗费、住院伙食补助费、营养费共计80823.34元；三、驳回原告刘金风的其他诉讼请求。上述一、二项，于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2004元，原告刘金风负担10元，被告陈娟负担874元，被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司负担1120元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  周静二〇二一年四月二十一日法官助理刘海波书记员陈柯安