湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0702民初363号原告：田正茂，男，1973年4月26日出生，汉族，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：刘莉，湖南合策律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：熊文，男，1991年8月16日出生，汉族，住湖南省常德市武陵区。被告：中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区龙港路421号。负责人：贺仕喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘梅。湖南和讯律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告田正茂与被告熊文、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称平安保险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月13日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月26日公开开庭进行了审理。原告田正茂委托诉讼代理人刘莉、被告熊文、平安保险常德公司委托诉讼代理人刘梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。田正茂请求本院判令：1.熊文赔偿田正茂的各项经济损失共计41369.48元；2.平安保险常德公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3.熊文、平安保险常德公司承担本案的诉讼费用。熊文答辩要点：其垫付了医疗费20000余元，案涉车辆在平安保险常德公司投保了交强险和第三者责任险，应由平安保险常德公司承担赔偿责任。平安保险常德公司答辩要点：1.保险公司对本案的事实和责任划分无异议；2.本次事故发生后，保险公司已经垫付了医疗费10000元；3.田正茂部分诉请过高，对田正茂主张的误工费不应按照批发零售行业标准计算；医疗费应当剔除20%非医保用药部分；4.保险公司不是直接侵权人，不承担鉴定费和诉讼费。根据采信的证据和到庭当事人的陈述，本院确认下列案件事实：2019年10月6日8时28分许，熊文驾驶车牌号为湘Ｊ6××××小型普通客车，在××道××道××路段停车打开车门时，遇田正茂骑电动自行车沿洞庭大道辅道由东向西行驶至该处，由于熊文驾驶机动车在关开车门时妨碍了其他车辆通行，导致两车相撞，造成田正茂受伤、两车受损的道路交通事故。常德市公安局交通警察支队直属一大队对该事故作出第430702420190006440号《道路交通事故认定书》，认定熊文负事故的全部责任，田正茂不负事故责任。田正茂受伤后，在常德市第一中医医院住院治疗22天，时间为：2019年10月6日至2019年10月28日，花费医药费共计20516.61元（该笔费用由熊文垫付）。2020年6月10日至6月15日，田正茂在常德市第一中医医院住院治疗6天，花费医药费4478.48元。平安保险常德公司向田正茂垫付医药费10000元。常德市岐黄司法鉴定所对田正茂的伤情进行鉴定，出具常德司鉴中心［2020］临鉴字第428号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：田正茂未构成伤残等级，误工期150日，护理期60日，营养期90日。田正茂支付鉴定费1500元。在本案的审理过程中，平安保险常德公司要求对田正茂的误工期、护理期、营养期进行鉴定。本院委托常德市政弘司法鉴定所进行鉴定，出具常政弘司鉴所［2021］临鉴字第74号《司法鉴定意见书》，鉴定结论与之前的鉴定结论一致。田正茂支付鉴定检查费用93.4元。另查明，案涉车辆湘Ｊ6××××的车辆所有人、驾驶人均系熊文，该车辆在平安保险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，保险期间为2019年6月7日至2020年6月7日止。再查明，湖南省2019年居民服务业年平均工资66816元/年，湖南省2019年批发和零售业平均工资62850元/年。关于田正茂主张赔偿的项目及标准的事实，本院结合田正茂提交的证据，依据相关法律法规，核定如下：田正茂的医药费24995.09元（20516.61元+4478.48元）、住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费10980元（183元/天×60天）、鉴定检查费93.4元、鉴定费1500元等项目符合法律规定，本院予以采信。关于医药费，平安保险常德公司认为该项费用应扣减20%的非医保用药部分。本院认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核。虽然保险条款中约定了医疗费用核减的事项，但该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，在平安保险常德公司不能充分举证证明已向投保人对条款内容作出明确提示和说明的情况下，依照法律规定，该免责条款无效，对保险双方均不产生法律约束力，故医疗费不应按照国家基本医疗保险及交通事故诊疗指南的标准予以核减，本院对田正茂主张的该项费用予以采信。关于田正茂主张25828元误工费，田正茂提交了常德市朝阳农贸综合大市场服务有限公司出具的《证明》、《经营权出让合同》、《营业执照》等证据，证明田正茂在朝阳农贸综合大市场经营蔬菜批零兼营的生意。平安保险常德公司对此不予认可。本院认为，田正茂提交的常德市朝阳农贸综合大市场服务有限公司出具的《证明》属于单位证明，该证据证明力较强，且与田正茂提交的经营权出让合同》、《营业执照》等证据能够相互印证，故能够证明田正茂受伤前在从事批发零售行业的工作。田正茂主张按照湖南省2019年批发和零售业平均工资62850元/年的行业标准计算，符合法律规定，故对田正茂主张的上述事实，本院予以采信。关于交通费，田正茂主张该项费用金额为1000元，本院认为，田正茂虽未提交交通费票据，但在交通事故发生后交通费的支出系正常费用，本院酌定该项损失为500元。关于田正茂主张的车辆维修费380元，田正茂提交了《收据》，平安保险公司对此不予认可。本院认为，田正茂提交的证据并非正式发票，且不能证明系案涉受损车辆的维修费用，本院不予采信。综上，除去鉴定费损失，田正茂上述各项损失费用共计69896.49元。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由造成交通事故的相关责任方按各自过错比例分担责任。本案中，熊文负事故全部责任，湘Ｊ6××××车辆在平安保险常德公司投保了交强险及第三者责任保险，故田正茂的损失首先由平安保险常德公司在交强险限额范围进行赔偿，不足部分由熊文承担。田正茂的医疗费共计32195.09元（24995.09元＋2700元＋4500元），其他损失共计37401.4元（10980元＋25828元＋93.4元＋500元），因平安保险已经在交强险内赔偿田正茂医疗费10000元，故剩余医疗费22195.09元由平安保险常德公司在第三者责任保险范围内予以赔偿。其他损失37401.4元由平安保险常德公司在交强险限额内赔偿。另外，熊文垫付费用20516.61元应由田正茂在赔偿费用中返还。平安保险常德公司不承担鉴定费的主张符合保险合同的约定，田正茂的鉴定费损失1500元应由熊文承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向田正茂支付各项赔偿费用22195.09元；二、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内向田正茂支付各项赔偿费用37401.4元；三、田正茂于本判决生效后十日内返还熊文垫付费用19016.61元（已扣减黄建喜应承担的鉴定费1500元）；四、驳回田正茂的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费834元，减半收取417元，由熊文负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  张黎二〇二一年四月十九日法官助理白璐书记员刘文婷附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。