江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0902民初609号原告：仇銮秀，女，1960年2月8日生，住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：蔡永松（仇銮秀之夫），男，1957年3月2日生，住江苏省盐城市亭湖区。被告：江苏晟功建设集团有限公司，统一社会信用代码91320923665761664L，汉族，住江苏省阜宁县阜城香港路499号。法定代表人：朱文高，该公司经理。委托诉讼代理人：潘连诗，江苏盐龙律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘非，江苏盐龙律师事务所实习律师。原告仇銮秀与被告江苏晟功建设集团有限公司（以下简称江苏晟功公司）劳动争议纠纷一案，本院于2021年1月22日受理后，依法适用简易程序审理，于同年3月16日公开开庭进行了审理。原告仇銮秀及其委托诉讼代理人蔡永松、被告江苏晟功公司的委托诉讼代理人潘连诗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。仇銮秀向本院提出诉讼请求：判令被告承担原告后续产生的辅助器具费（髋关节置换）5万元。事实与理由：原告与被告之间的劳动争议纠纷，经盐城市亭湖区劳动人事争议仲裁委员会受理、审查，作出了亭劳人仲案字（2020）第392号仲裁裁决书，对仲裁的停工留薪工资、护理费、医药费及工伤保险基金应当支付的部分无异议。但原告在仲裁申请时要求对辅助器具（全髋关节置换）费一并处理，亭湖区劳动争议仲裁委员会未对该赔偿项目进行认定和裁决，原告对此有异议。原告认为，原告在被告承建的德惠尚书房三期项目工地做工受伤，致使左股骨颈骨折，并行左人工全髋关节置换术，虽目前已康复，但人工全髋关节使用寿命一般在十年左右，到期需再次手术更换，必然会产生医疗费用。虽该费用现在未实际发生，但不能否定其客观存在。盐城市亭湖区劳动人事争议仲裁委员会作出的仲裁裁决书，对此只字未提，对原告不公。故诉至贵院，请求贵院依法处理。江苏晟功公司辩称：仲裁裁决的结果正确。原告2018年9月26日在被告承包建设的德惠尚书房工程受伤是事实，后经劳动部门认定为工伤。工伤保险待遇问题经仲裁裁决赔付款项已经交付给原告，履行完毕。对于原告所主张的辅助器具费，由于没有实际发生，根据工伤保险条例规定，该项费用应当以实际发生为准来主张权利。根据原告诉称的辅助器具需要更换的时间看，是要十年的周期，从原告目前的年龄及需要更换的周期看，应当以实际发生为准，不能以预见的方法来主张权利。据此，请求法院驳回原告的诉请。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月2日，盐城市亭湖区人力资源和社会保障局出具亭人社工伤认字[2019]205号认定工伤决定书，载明：“申请人仇銮秀，工作岗位木工，用人单位江苏晟功建设集团有限公司。事故时间2018年9月26日，诊断时间2018年10月5日。受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论：申请人于2019年6月26日向我局提出工伤认定申请，我局于7月10日受理该工伤认定申请，根据提交的材料调查情况如下：仇銮秀在江苏晟功建设集团有限公司承建的德惠尚书房三期项目工程地上做木工，于2018年9月26日上午9时左右，在该工地地下室搬运钢管时，不慎摔伤。经盐城市亭湖区盐东镇卫生院诊断为左股骨颈骨折。仇銮秀受到的事故伤害，属于认定工伤范围，现予以认定为工伤。”江苏晟功公司为仇銮秀缴纳了工伤保险。2020年7月24日，盐城市劳动能力鉴定委员会出具盐劳工鉴通[2020]013376号盐城市劳动能力鉴定结论通知书，载明：“经本委鉴定，江苏晟功建设集团有限公司仇銮秀（，工伤认定书编号：亭人社工伤认字[2019]205号）伤残情况作出如下鉴定结论：根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180-2014），致残程度鉴定为七级。”后仇銮秀向盐城市亭湖区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称亭湖仲裁委）申请仲裁，要求江苏晟功公司支付医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪工资、辅助器具费、车旅费、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金。2020年11月17日，亭湖仲裁委作出亭劳人仲案字[2020]第392号仲裁裁决书，裁决：江苏晟功公司支付仇銮秀停工留薪期工资36540元（140元/天×21.75天）；护理费900元（100元/天×9天）；医药费3980.69元；合计41420.69元。仲裁裁决书第三页中载明：“根据《江苏省实施办法》第二十八条规定，达到法定退休年龄或者按照规定办理退休手续的，不支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。本案中，申请人发生工伤之前就已经达到法定退休年龄。因此对申请人主张的一次性伤残就业补助金不予支持。”仲裁裁决后，江苏晟功公司已向仇銮秀支付仲裁裁决的赔偿项目。后仇銮秀对辅助器具费5万元未支持提出异议，诉至本院。诉讼中，仇銮秀明确在本案中放弃主张住院伙食补助费和车旅费。本院认为：（一）关于原告主张的医疗费、护理费、停工留薪期工资问题。本案中，原、被告双方对仲裁裁决支持原告的医疗费3980.69元、护理费900元、停工留薪期工资36540元均无异议，本院予以确认，上述费用合计41420.69元。（二）关于原告主张的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金。本案中，江苏江苏晟功公司已为仇銮秀缴纳了工伤保险，该二项费用属于工伤保险基金支付的项目，是否给付由相关行政部门依照规定审核决定，本院不予理涉。（三）关于原告主张的一次性伤残就业补助金问题。仲裁裁决未支持原告的该项费用，原告无异议，本院依法予以确认。（四）关于原告主张的住院伙食助费和车旅费，原告在诉讼中明确放弃主张，本院予以准许。（五）关于原告主张的辅助器具费的问题。因该费用并未实际发生，且该项目属于工伤保险基金支付的范畴，是否给付应当由相关行政部门依照规定审核决定。据此，依照《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条、第三十二条、三十三条、第三十七条、第三十八条之规定，判决如下：一、被告江苏晟功建设集团有限公司应于本判决生效之日起十日内一次性支付原告仇銮秀医疗费3980.69元、护理费900元、停工留薪期工资36540元，合计41420.69元（款项已实际支付）。二、驳回原告仇銮秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，依法减半收取5元，由被告江苏晟功建设集团有限公司负担，本院决定免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式二份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费10元。审 判 员 朱庆蓉二〇二一年四月十九日法官助理 杨 希书 记 员 万 莉附法律条文：1.《中华人民共和国工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第三十八条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。