江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0481民初759号原告：黄永昌，男，1978年2月25日生，汉族，溧阳市人，住江苏省溧阳市。委托代理人：崔滇，江苏常明律师事务所律师。被告：溧阳市中医医院，住所地：溧阳市溧城镇西后街121号法定代表人：史海波。委托代理人：戴亚锋，江苏天目湖律师事务所律师。原告黄永昌诉被告溧阳市中医医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2021年1月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人崔滇、被告的委托代理人戴亚锋到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费各项损失为102347.9元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年4月30日，原告在自己经营的汽车修理店里修理车辆，因用榔头敲击时有异物不慎溅入左眼，即送至溧阳市中医医院治疗。中医院采用的治疗方式是裂隙灯检查，经简单的眼部清理后,告知原告说眼球己经清理干净，并配了滴眼液。但原告眼睛仍然红肿，疼痛不止，故于5月5日再次前去溧阳市中医医院进行治疗，中医院仍然说没有问题，要求原告继续使用滴眼液。原告按照医嘱继续使用滴眼夜，但没有好转，于是5月24日第三次前往溧阳市中医医院治疗，这次中医院也只是做了一个穴位贴敷，并再次配滴眼液。原告的左眼情况逐渐恶化，9月13日第四次前往中医院治疗，做了眼科超声影像检查报告，发现原告左眼的视网膜脱落。中医院告知原告这是由于疲劳原因所导致，并配了一些中草药。原告要求转院，但中医院拒绝开转院证明。于是原告直接去了江苏省人民医院。2018年9月15日，原告在江苏省人民医院进行CT之后，印象及建议是球内异物，在省院的建议之下，办理了住院手续。9月19日住院治疗，经左眼玻璃体切除术后（左眼异物取出），于2018年9月21日出院，出院诊断为：“左眼玻璃体积血，左眼视网膜脱离，左眼球内异物，左眼眼外伤，铁锈征。”后又经过四次复诊，于2019年2月11日第二次在省院住院进行了白内障超声乳化摘除术+人工晶体植入术。在2019年2月20日复诊时，眼部视力全损，仅能保住眼球。原告于2019年2月21日前往上海复大附属医院迸行门诊，被告知只能保住眼球，并建议假眼。由于溧阳市中医医院误诊，耽误了原告最佳医疗时机，错误的治疗方法导致原告左眼失明。为此原告于2019年2月诉至溧阳市人民法院：1、经无锡市医学会鉴定医方的诊疗行为存在过错，与患者的人身损害后果之间有因果关系，十级残疾（参照医疗事故分级标准（试行）），原因力为次要原因;2、经南京医科太学司法鉴定所司示鉴定意见为误工期限为180日，伤后护理期限为45天，伤后营养期限为45日，医疗因素为次要原因。原告对上述两次鉴定的误工期限、护理期限、营养期限、医疗因素为次要原因均无异议，但对无锡市医学会的十级残疾的鉴定意见存在异议。根据国家卫生和计划生育委员会2018年第1号公告《国家卫生计生委现行有效部门规章目录》，“医疗事故分级标准（试行）”不再作为部门规章纳入规范性文件，因此，无锡医损鉴（2019)13号医疗损害鉴定书：“参照医疗事故分级标准（试行），患者黄永昌的功能障碍的残疾等级为十级”的专家意见的参考依据无效。自2017年1月1日起施行。司法鉴定机构和司法鉴定人进行人体损伤致残程度鉴定统一适用《人体损伤致残程度分级》。”应当适用《人体损伤致残程度分级》作为鉴定依据。该案审理至2019年12月底，原告考虑到证据、审限等原因，申请撤诉并表示保留重新诉讼之权利。综上，原告认为公民的身体健康权受法律保护。由于溧阳市中医医院误诊，耽误了原告最佳医疗时机，错误的治疗方法导致原告左眼失明。因此，被告溧阳市中医院应当对原告左眼球失明的健康损失承担赔偿责任。鉴于此，原告为了维护自身的合法权益，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条、《中华人民共和国侵权责任法》第54、55条等相关规定，特向贵院起诉，请求贵院判如所请。经审理查明，2018年4月30日，原告在溧阳市上黄镇扬子路自己经营的修理店中修理别人的汽车，因为敲榔头由异物溅入左眼导致受伤，后到被告溧阳市中医院进行治疗，前后治疗4次，情况没有好转，后转到江苏省人民医院进行治疗，治疗终结后，经无锡市医学会鉴定，鉴定结果认为被告的诊疗行为存在过错，并且有伤害后果有因果关系，伤残等级是十级伤残，被告中医医院为次要原因。南京医科大学司法鉴定过鉴定意见误工期为180天，护理期伤后为45天，营养期为45天。后由于与被告协商不成，所以诉至法院。庭审中，原告向本院提交如下证据：书证一、书证一、病历资料。证明原告的治疗过程。书证二、医疗损害鉴定书。证明2019年8月15日经无锡市医学会鉴定医方的诊疗行为存在过错，与患者的人身损害后果之间有因果关系，十级残疾（参照医疗事故分级标准（试行）），原因力为次要原因。证据三、司法鉴定意见书，证明经南京医科大学司法鉴定所司示鉴定意见为误工期限为180日，伤后护理期限为45天，伤后营养期限为45日，医疗因素为次要原因。证据四、医疗费票据17张，溧阳市职工医疗保险报销单2张，报销结算单，报销7535.38元，尚有12161元损失。证据五、鉴定费发票三张。证明：1、无锡市医学会鉴定费10000元；2、南京医科大学司法鉴定费1860元。证据六、场地租赁合同、经营许可证、社保缴费证明。证明原告的工作系汽车修理。被告认为：对于书证一、二、三、四、五没有异议，对于书证六不予认可。修车的营业执照名字不是原告。庭审中，原告明确诉讼请求的具体构成：1、医疗费：12161元；2、伙食补助费：4*50=200元；3、营养费：45天*10元每天=450元；4、护理费：45天*140元每天=6300元；5、误工费180天*300元每天=54000元；6、残疾赔偿金：（24657+5703）*1.84*20*10%=111724.8元；7、精神抚慰金：5000元；8、交通费酌情认定3500元；9、鉴定费：11860元；总计204695.8元。按照50%计算为102347.9元。被告认为：对于医疗费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费都没有异议；对于护理费我方认可110元每天，按照江苏分行业的标准原告陈述是属于私营的修理，按照私营修理的年标准为39849元，所以每天是110元。对于误工费，居民服务业标准是43856元一年，所以认可每天是121.8元；对于交通费认可500元。我方承担30%的赔偿责任。以上事实由原、被告的庭审陈述及提供的证据在案佐证。本院认为，根据原被告的庭审陈述及提供的证据能够证明原告自己在务工过程中眼睛受到伤害，在被告处进行治疗的事实，对此，本院予以认定。经医疗鉴定，被告在治疗过程中存在过错，理应承担相应的赔偿责任。对于，原告主张的医疗费12161元、伙食补助费200元、营养费450元、残疾赔偿金11724元、精神抚慰金5000元、鉴定费111860元，均无异议，对此，本院予以认定。对于原告提出的护理费，本院酌情认定为4950元，误工费酌情认定为36000元，交通费酌情认定为2000元。原告总损失合计为184345元。根据鉴定机构的鉴定结果，综合考虑原告的实际伤害，本院酌情认定被告承担原告总损失的40%即73738元较为适宜。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条之规定，判决如下：一、被告溧阳市中医医院于本判决生效之日起十日内支付原告黄永昌各项损失合计73738元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1237元（已减半收取），原告承担320元，被告承担917元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费交纳办法》规定的标准向该院预交上诉案件受理费2474元。逾期不交，作自动放弃上诉处理。审判员  吴立民二〇二一年四月七日书记员  周湘云