吉林省延吉市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉2401民初4513号 原告：李树强，男，汉族，1985年1月5日出生，住吉林省和龙市。 委托诉讼代理人：姜夏，吉林延大律师事务所律师。 原告：朱琳，女，汉族，1997年2月23日出生，住吉林省和龙市。 委托诉讼代理人：姜夏，吉林延大律师事务所律师。 被告：延边妇幼保健院，住所吉林省延吉市。 法定代表人：金成吉，院长。 委托诉讼代理人：全红花，该院医务科职员。 委托诉讼代理人：高吉福，吉林由正律师事务所律师。 原告李树强、朱琳与被告延边妇幼保健院之间医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。李树强、朱琳及其委托诉讼代理人姜夏，延边妇幼保健院的委托诉讼代理人全红花、高吉福到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李树强、朱琳向本院提出诉讼请求：判令延边妇幼保健院支付死亡赔偿金516,784元（32,299元×20年×80%）、丧葬费29,525.18元（36,906.48元×80%）、住院伙食补助费22,720元（100元×284日×80%）、误工费35,077.41元（154.39元×284日×80%）、营养费11,360元（50元×284日×80%）、交通费15,285.6元、纸尿裤用品1,761.36元、其他药品325.2元、精神损害抚慰金200,000元，扣除医疗费92,434.31元、鉴定费3130元，共计737,274.44元。事实与理由：朱琳于2019年7月5日住院至延边妇幼保健院进行待产，于2019年7月9日进行侧切胎头吸引术分娩1男活婴李浩宇。李浩宇生出后无自主呼吸，因延边妇幼保健院儿科无法抢救，转院至吉林大学第一医院继续治疗。经过吉林大学第一医院的治疗后，李浩宇奇迹般的活过来，出院诊断为新生儿重度窒息、新生儿胎粪吸入综合征等。李浩宇在延边妇幼保健院治疗过程中于2020年4月17日死亡。我们认为，延边妇幼保健院在接生李浩宇的过程以及在治疗过程中存在严重医疗过错，由此导致李浩宇的死亡，这给我们带来巨大的痛苦和损失，故诉至法院。 延边妇幼保健院辩称，李浩宇在延边妇幼保健院出生和接受治疗的事实存在，但在李浩宇出生时和接受治疗时，延边妇幼保健院是否存在过错，应当通过司法鉴定予以确认。根据鉴定意见，延边妇幼保健院认为其承担60%责任。 经审理查明：李树强与朱琳于2018年12月登记结婚，该二人经常居住地为和龙市。 2019年7月5日，朱琳因孕40+4周、见红8日到延边妇幼保健院住院治疗12日（2019年7月5日至2019年7月17日），李浩宇（朱琳宝宝）于2019年7月9日在延边妇幼保健院出生。 李浩宇出生后，以新生儿重度窒息、新生儿胎粪吸入综合征为由入延边妇幼保健院住院治疗21日（2019年7月9日至2019年7月30日），出院诊断为：新生儿重度窒息，新生儿胎粪吸入综合征，新生儿呼吸窘迫综合征，酸中毒（失代偿性），心肌损害，新生儿贫血，新生儿缺氧缺血性脑病，头皮血肿，新生儿感染，电解质紊乱（低钙、低镁、低钠、低钾，低氯血症），新生儿高胆红素血症，肝肾损伤。出院医嘱为：转至上级医院继续诊治。住院费85,417.37元中，李树强、朱琳仅预交了24,000元。 李浩宇转入吉林大学第一医院住院治疗63日（2019年7月30日至2019年10月1日），出院诊断为：新生儿缺氧缺血性脑病（重度），新生儿窒息，营养不良，新生儿贫血，心肌损伤，中性粒细胞减少症，眼底出血（左），先天性喉喘鸣，肺炎，巨细胞病毒感染，尿路感染。出院医嘱有：回当地医院继续治疗，积极锻炼自行进乳能力，积极行康复功能训练改善预后。住院费134,892.38元，由延边妇幼保健院支付。出院当日，延边妇幼保健院支付李浩宇从长春市返回延吉市的救护车费7100元。 李浩宇到延边妇幼保健院继续入院治疗91日（2019年10月1日至2019年12月31日）。诊断为：缺氧缺血性脑病后遗症，先天性喉软骨发育不全，上消化道出血，支气管肺炎，尿路感染，低钾血症，营养不良，肝损害。住院费154,098.44元，由延边妇幼保健院支付。 李浩宇从2020年1月1日起继续在延边妇幼保健院入院治疗107日（2020年1月1日至2020年4月17日），出院诊断为：缺氧缺血性脑病后遗症，先天性喉软骨发育不全，上消化道出血，支气管肺炎，尿路感染，低钾血症，营养不良，肝损害，心肌损害，低钠血症，全身器官衰竭。住院费207,763.38元，由延边妇幼保健院支付。 李浩宇于2020年4月17日在延边妇幼保健院抢救无效死亡。关于死亡原因，经吉林延平司法鉴定所作出鉴定，鉴定意见为：死者李浩宇符合脑梗死、肝坏死、支气管肺发育不良、小叶性肺炎等导致肝衰竭及呼吸衰竭而死亡。鉴定费9200元，由延边妇幼保健院支付。 2020年12月8日，吉林中正司法鉴定所作出吉中正司鉴所[2020]临鉴字第1066号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.延边妇幼保健院在对朱琳分娩李浩宇的诊疗过程中存在医疗过错；2.延边妇幼保健院的医疗过错与李浩宇死亡之间存在因果关系；3.延边妇幼保健院的医疗过错是李浩宇死亡结果的主要原因。鉴定费6450元，由延边妇幼保健院支付。 认定上述事实的证据有：居民死亡医学证明书、身份证、户口本、结婚证、证明、延边妇幼保健院住院病案、吉林大学第一医院住院病案、医学全外基因检测报告单、司法鉴定意见书、收据、票据、病人费用清单、银行转账回单、患者来院情况、签署的各项文书以及当事人陈述。 李树强、朱琳还提供购买纸尿裤、湿巾、抽纸、奶粉的收据，证明延边妇幼保健院因存在医疗过错应承担其购买上述物品的80%费用即1,761.36元（2,201.7元×80%，即诉请中的费用）。本院认为，上述物品属于一般生活用品，本案中无权向延边妇幼保健院主张，故不予采信。 李树强、朱琳还提供药品票据，证明延边妇幼保健院因存在医疗过错应承担其购买益生菌和消炎药的80%费用即325.2元（406.5元×80%，即诉请中的费用）。本院认为，因无法确定其购买相关药品的合理的必要性，故不予采信。 李树强、朱琳还提供交通费收据，证明延边妇幼保健院因存在医疗过错应承担其支付相关交通费的80%费用即15,285.6元（已扣除延边妇幼保健院垫付的款项中应由其承担的部分）。根据当事人举证、质证情况及证据的关联性，确定李浩宇从延边妇幼保健院转入吉林大学第一医院时支出的救护车费为7100元。李树强支出的火车票费用确定为1248元（2019年8月29日支出185元，8月30日支出115.5元，9月9日支出231元，9月16日支出300.5元，9月27日支出231元，10月1日支出185元），朱琳的火车票费用确定为416元（2019年8月27日支出115.5元，8月30日支出115.5元，10月1日支出185元），另加延边妇幼保健院认可的前往长春市办理鉴定事宜而产生的火车票费用693元及因往返和龙市和延吉市而产生的客车票费用972元，本院最终确定的交通费合计为10,429元（7100元＋1248元＋416元＋693元＋972元）。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据审理查明的案件事实及鉴定意见，经本院综合考虑，确定由延边妇幼保健院承担70%的赔偿责任。 根据当事人举证、质证及本院调查情况，并参照《吉林省高级人民法院关于二〇二〇年度人身损害赔偿执行标准的通知》相关规定，本院确认李浩宇的死亡赔偿金为452,186元（32,299元×20年×70%）、丧葬费为25,834.54元（36,906.48元×70%）、住院伙食补助费为19,740元[（21日+63日＋91日＋107日）×每日100元×70%）]、交通费为7,300.3元（10,429元×70%）。 此外，关于李树强、朱琳主张的一人误工费35,077.41元（154.39元×284日×80%），根据庭审调查及举证情况，本院确定为9,402.35元[（延边妇幼保健院24日+吉林大学第一医院63日）×每日154.39元×70%）]。关于李树强、朱琳主张的营养费11,360元，认为缺乏依据，故不予支持。关于李树强、朱琳主张的精神损害抚慰金200,000元，考虑损害后果及鉴定意见内容，认为能够对其造成一定的精神损害，本院酌情确定为50,000元。 另外，延边妇幼保健院为李树强、朱琳垫付的款项中，根据相关责任比例，确定应由李树强、朱琳承担的医疗费为150,651.47元[85,417.37元×（1-70%）-24,000元＋（134,892.38元＋154,098.44元＋207,763.38元）×（1-70%）]、救护车费2130元[7100元×（1-70%）]、鉴定费为4695元[（9200元＋6450元）×（1-70%）]。 综上，延边妇幼保健院应向李树强、朱琳支付的赔偿款为406,986.72元（死亡赔偿金452,186元+丧葬费25,834.54元+住院伙食补助费19,740元+误工费9,402.35元+交通费7,300.3元+精神损害抚慰金50,000元-医疗费150,651.47元-救护车费2130元-鉴定费4695元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告延边妇幼保健院于本判决发生法律效力后5日内向原告李树强、朱琳支付赔偿款406,986.72元； 二、驳回原告李树强、朱琳的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费11,173元，由原告李树强、朱琳负担3768元，被告延边妇幼保健院负担7405元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。 审 判 长  林大海 人民陪审员  于培兰 人民陪审员  刘延斌 二〇二一年四月二日 书 记 员  孙 晗