湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初882号 原告：李宗保，男，1959年10月19日出生，汉族，农民，住湖南省平江县。 委托诉讼代理人：宋任凭，湖南楚一律师事务所律师。 被告：向日光，男，1981年5月24日出生，汉族，居民，住湖南省平江县天岳经济开发区。 被告：岳阳市交通运输综合执法支队，住所地湖南省岳阳市青年东路1130号。统一社会信用代码：12430600MB0506108T。 负责人：范律，该支队支队长。 委托诉讼代理人：肖晶，女，1987年3月10日出生，汉族，住湖南省岳阳市岳阳楼区，系该支队员工。 被告：中国平安财产保险股份有限公司平江支公司，地址：湖南省岳阳市平江县开发区中山路与润民路交汇处西北角。统一信用代码：914306266874081750。 负责人：何福祥，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张焱，男，汉族，1984年8月12日出生，住湖南省岳阳县，系该公司员工。 原告李宗保诉被告向日光、岳阳市交通运输综合执法支队（以下简称“交通执法支队”）、中国平安财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称“平安财险平江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告李宗保的委托诉讼代理人宋任凭、被告向日光、被告岳阳市交通运输综合执法支队的委托诉讼代理人肖晶、中国平安财产保险股份有限公司平江支公司的委托诉讼代理人张焱到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李宗保向本院提出诉讼请求：1、依法判令三被告赔偿原告李宗保因交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、后续治疗费、误工费、交通费、鉴定费、财产损失等各项损失合计43887.59元；2、判令三被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年8月12日05时55分许，被告向日光驾驶湘Ｆ5××××的轻型普通货车从平江县安定集镇往平江县安定高速收费站方向行驶，行驶至平江县安定镇小田村高速连接线三岔路口路段处，超越前方车辆时，与从安定镇小田村往安定集镇方向行驶由李宗保驾驶湘ＦＥ××××号普通二轮摩托车相碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。该事故经平江县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第20190812号认定，被告向日光承担事故全部责任，原告李宗保无事故责任。2019年10月24日，经岳阳市汉昌司法鉴定所（岳汉昌司鉴所【2019】临鉴字第1816号）鉴定，“被鉴定人李宗保右侧第6肋骨骨折，多处皮肤软组织损伤，其误工期2个月，护理期为47天，营养期1个月，后期治疗费800元”。经查，湘Ｆ5××××轻型普通货车是被告交通执法支队所有并投保（车辆行驶证登记的所有人为平江县公路管理局公路路政大队，但经中共岳阳市委机构编制委员会办公室下发《关于明确市交通运输综合执法支队机构编制事项的通知》，设立市交通运输综合执法支队，故现在该单位已注销并变更为岳阳市交通运输综合执法支队的分支机构），该车辆已经在被告平安财险平江支公司购买了保险。向日光在此次事故中负全部责任，原告不负任何责任。但自事故发生到现在，原告除了部分医药费外至今仍未得到应有的各项赔偿，交通执法支队系事故车辆的所有人及投保人，也是向日光的工作单位，平安财险平江支公司系事故车辆的承保公司，且此次事故发生在车辆保险承保期间，故应就此次事故损失对原告承担保险限额内的责任。为维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，特具状起诉至贵院，请依法公正审判。 被告向日光、交通执法支队辩称：一、应由原告对事故的发生负主要责任，《道路交通事故认定书》中描述向日光为超车造成交通事故，但实际情况是向日光正常驾驶，为躲避岔路出来左转弯的李宗保才变更车道，李宗保驾驶的摩托车则摔倒在向日光行驶的直行车道上，事故认定责任的照片不是事故发生第一时间的照片，没有客观反应交通事故发生的真实情况。事故发生时交警划李宗保驾驶的摩托车主责，向日光驾驶的湘Ｆ5××××次责，为了便于理赔在第二次协调时要划机动车主责，李宗保次责，双方没有谈拢，最后在答辩人不知情的情况下划被告全责，李宗保无责，该事故认定属实不公。虽整个赔偿由保险理赔不需要答辩人支付，但这种罔顾公平正义没有诚信不讲原则的行为答辩人作为国家行政执法机关绝不苟同。二、原告提供的鉴定报告、病例证明存在多处问题，不能证明真实伤情。原告提供的平江县第一人民医院病历本名字是涂改的，年龄也是错的，根本无法证实是原告自己的病历。鉴定报告对一处不完全骨折给出的护理期、误工期比完全骨折造成的伤情还要久，根本不符合常理逻辑。 被告平安财险平江支公司辩称：1、本案事故车辆湘Ｆ5××××由交通执法支队在我司购买交强险及商业三者险100万不计免赔。事故发生在保险期内，在法庭查明没有免责事由的情况下，我司按责赔偿；2、本案事故责任划分不合理，原告驾驶摩托车左转弯上安定时与连接线上正常行驶的被告车辆碰撞。被告车辆应属于无责，请求法庭查明事故责任实情；3、医药费以治疗本次事故外伤的合理的正规医院发票来认定，不合理部分请求法院依法剔除，依据保险条款的约定，去针对医药费部分进行非医保核减，核减比例为20%；4、本案原告的伤情为一根肋骨骨折且不完全骨折，住院治疗为47天，存在过度医疗的现象，请求法院核实治疗的必要性；5、按照原告伤情，依照ＧＡ／Ｔ1193-2014第7.2.1条之规定误工期为30-45天，护理期7-15天，营养期15-30天，原告私自前往鉴定误工期为60天、护理期47天、营养期30天，此鉴定结论不合理，请求法院按照实际标准进行核定；6、原告所主张的误工费、护理费，营养费，伙食费等各项标准过高，请求法院依法核减，误工费按照私营业农林牧渔业的标准计算，护理费按照实际情况他没有进行护理，我司多次前往医院调查，原告是自己护理自己的；7、后期治疗费主张不合理，事故已经发生1年多，原告伤情轻微，请求法院依法查明；8、摩托车损失以定损为准；9、答辩人不是直接侵权人，鉴定费及诉讼费我司不承担；10、我司为本次事故垫付了3000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对存在争议的证据，本院认定如下：1、对于原告提交的交通事故认定书，被告向日光、交通执法支队、平安财险平江支公司对证据的三性有异议，认为认定书是被告向日光没有签字出具的简易程序，且事故认定书在第一次起诉时没有盖章，现在却盖了章，且事故认定书与当时的实际情况不相符，只是作为证据使用，不能作为定案依据，本院认为，该交通事故认定书程序存在瑕疵，应综合当事人的陈述进行认定。2、对于原告提供的住院病历、诊断报告书、入、出院记录以及医疗费票据，被告向日光、交通执法支队、平安财险平江支公司认为原告在住院期间前往浏阳治疗的所有费用应当剔除，属于私自治疗、重复治疗、过度治疗，本院认为，对于治疗必要性、合理性等提出异议的，由侵权人或保险公司等赔偿义务人承担举证责任，本案中被告向日光、交通执法支队以及平安财险平江支公司均未向本院提交证据证实原告治疗超出必要范围，本院对原告的该组证据依法予以采信。3、对于原告提交的司法鉴定意见书，被告向日光、交通执法支队、平安财险平江支公司认为鉴定结果不合理，内容不准确，该鉴定结果比完全骨折的休养期限还要长，该鉴定费用不应由被告承担，本院认为，该鉴定意见书系由交警部门委托由有鉴定资质的鉴定机构作出的，被告并没有相关证据和充分理由予以反驳，法院依法予以采信。对于鉴定费属于必要的开支，应由事故责任方予以承担。4、对于原告提供的村委会证明，被告向日光、交通执法支队无异议，被告平安财险平江支公司对证明的三性有异议，认为没有证明人签字，，且没有用人单位的证明，不能证实原告的职业，本院认为，原告提供的村委会证明单一，不能达到原告提出的证明目的。5、对于原告提供的车辆损失维修费，被告向日光、交通执法支队、平安财险平江支公司认为没有损失清单，无法证实与交通事故相关，本院认为，原告的摩托车在事故中受损有事故发生后交警大队提供的照片能够证实，且原告提供的证据维修费发票，本院依法予以采信。 本院依职权在平江县公安局交通警察大队依法调取了事故发生后，对李宗保、向日光的询问笔录、事故发生时照片以及平江县公安局交警二中队的证明。原告认为是向日光为了超车向左边车道转向，李宗保驾驶的车辆前轮才会撞倒向日光皮卡车的右侧部位，被告交通运输执法支队认为李宗保在岔路口左转弯的过程中没有观察路面车辆情况导致与正常行驶的汽车相撞，汽车为避免摩托车向左避让，导致两车在道路中间摩托车撞上汽车的右侧。被告平安财险平江支公司认为碰撞地点在连接线道路中央，划分F5LZ40轻型普通货车全责结论不客观。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，对当事人没有争议的向日光持有准驾车型为Ｃ1的驾驶证，驾驶的肇事车辆湘Ｆ5××××轻型普通货车的登记所有权人系平江县公路管理局公路路政大队，后注销并变更为岳阳市交通运输综合执法支队的分支机构，并在平安财险平江支公司投保了交强险，限额为100万元的商业三者险及不计免赔特约险，本次事故发生在保险期间内的事实，本院予以确认。另查明：2019年8月12日6时55分许，被告向日光驾驶湘Ｆ5××××的轻型普通货车从安定治超站往平江县城方向行驶，当行驶至安定连接线小田村的三岔路口时，与从小田路口左转上连接线方向行驶的李宗保驾驶的湘ＦＥ××××号普通二轮摩托车相撞，造成李宗保受伤、车辆受损的交通事故。李宗保受伤后在平江县第一人民医院住院治疗47天，花费医疗费15010.59元。2019年10月24日，李宗保的伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为，右侧第6肋骨骨折，多处皮肤软组织损伤，其误工期为二个月（60天），护理期为47天，营养期为一个月（30天），后期治疗费为800元，或以实际发生费用计算。 另查明，向日光系交通执法支队的职工，本次事故发生时向日光是在履行职务行为，交通执法支队自愿对向日光的行为承担全部赔偿责任。事故发生后，交通执法支队为李宗保垫付费用2000元，平安财险平江支公司为李宗保垫付费用3000元。诉讼中，平安财险平江支公司提出对于李宗保进入商业险的医疗费按20%的比例进行非医保用药核减，向日光、交通执法支队不同意。 根据湖南省统计局公布的统计年报，2019年度城镇私营农、林、牧、渔业年平均工资标准为34778元/年；私营居民服务、修理和其他服务业年平均工资标准为39552元/年。 原告李宗保因交通事故受伤造成的损失经庭审核实为：1、医疗费15810.59元（前段医药费15010.59元＋后段医疗费800元）；2、伙食补助费2820元（60元/天×47天）；3、营养费900元；4、护理费5093元（39552元/年÷365天×47天）；5、误工费5796元（34778元/年÷12个月×2个月）；6、交通费1000元；7、鉴定费600元；8、财产损失1643元。其中属于交强险医疗费用赔偿限额内的费用19530.59元，属交强险死亡伤残赔偿限额内的费用11889元，属交强险财产损失赔偿限额内的费用1643元，和不计入交强险责任限额内的鉴定费600元。 本院认为：本案对于原告因交通事故造成的人身损害应由被告给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张予以支持。本案争议的焦点主要有：一是原告的损失应当如何审核计算；二是民事责任如何分担；三是被告保险公司如何在交强险责任限额内承担保险责任。 关于焦点一，原告的损失应当按照现行法律规定进行审核计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”。同时，参照湖南省统计局公布的2019年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据。1、原告主张的医疗费，原告前段医疗费有正式票据证实已实际发生，应予支持，原告主张的后续医疗费，由鉴定机构确定为600元，属于后续治疗所必要发生的费用，应当予以支持。2、原告主张的住院伙食补助费，应以60元/天标准按实际住院47天计算。3、原告主张的营养费，有相关鉴定机构确定原告的营养期为一个月，本院酌情认定为900元。4、原告主张的护理费，原告在住院期间，没有提供护理费票据但却有护理需要，本院按2019年度私营单位平均收入中居民服务业39552元/年标准按鉴定结论确定的住院期间47天。5、原告主张的误工费，李宗保系平江县三阳乡大源村村民，其并未提供确凿证据证实其从事行业，本院酌情认定其主要从事农业生产，按湖南省城镇私营单位农、林、牧、渔业上一年度平均工资计算法医鉴定意见书确定的误工期来计算其误工费。6、原告主张的交通费，原告多次去浏阳就医，必然会产生交通费，本院酌情支持1000元。7、原告主张的鉴定费，该费用系原告确定损失必须发生的合理费用，鉴定费600元应予认定。8、财产损失1643元，原告提供了维修发票证实维修产生的实际费用，被告平安财险平江支公司提出应以定损为准，但并未向本院提交定损金额，本院对平安财险平江支公司以定损为准的要求依法不予支持。 关于焦点二，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第三十八条、第四十四条之规定，机动车、非机动车实行右侧通行。车辆、行人在没有交通信号的道路上，应当在确保安全、畅通的原则下通行。机动车在通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。本案中，李宗保驾驶湘ＦＥ××××号普通二轮摩托车左转进入主干道行驶，向日光驾驶湘Ｆ5××××号轻型普通货车应当靠右行驶，而双方发生碰撞时，向日光的车辆已经偏向左侧车道，且发生碰撞的部位是向日光驾驶车辆的右前轮位置与李宗保驾驶车辆的车头，故可以认定是由于向日光没有右侧行驶，在李宗保已经驾车左转向到主干道行驶时没有让李宗保车辆先行，没有确保安全，导致了事故的发生，向日光的驾驶行为是造成此次事故的根本原因。基于此，本院考虑到事故发生的成因及原因力，由被告向日光承担本次事故的全部民事责任。 关于焦点三，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案被告向日光在本次事故中承担全部责任，其驾驶的事故车辆已在被告平安财险平江支公司投保了交强险，故原告因交通事故造成的损失应先由平安财险平江支公司在交强险责任限额内赔偿。本案原告损失中属医疗费用赔偿限额内的费用为19530.59元，超出交强险该分项限额10000元，应由被告平安财险平江支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；原告属死亡伤残赔偿限额内的费用为11889元，未超出交强险该分项限额110000元，应由被告平安财险平江支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿11889元；原告属财产损失赔偿限额内的费用为1643元，未超出交强险该分项限额2000元，应由被告平安财险平江支公司在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿1643元。故被告平安财险平江支公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失23532元。原告超出交强险责任限额的损失还有10130.59元（19530.59元-10000元＋不计入交强险的鉴定费600元），因被告向日光承担事故的全部责任，故应由被告向日光赔偿给原告。向日光驾驶的车辆在被告平安财险平江支公司投保了100万元限额商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间内，该损失未超出被告平安财险平江支公司所承保的商业三者险保险限额，且驾驶员具有合法的驾驶资质，故应由平安财险平江支公司在商业三者险内赔偿原告损失10130.59元。由于被告平安财险平江支公司要求进行非医保用药核减，被告交通执法支队拒绝协商，根据岳阳地区司法实践，本院酌情按15%的比例核减非医保部分，被告平安财险平江支公司可以根据商业保险合同约定免赔为（15010.59元-10000元）×100%×15%=871.6元。因此，被告平安财险平江支公司应在商业三者险责任限额内赔偿原告损失10130.59元-871.6元=9259元。与被告平安财险平江支公司垫付给原告的3000元进行抵减后，被告平安财险平江支公司还应赔付给原告6259元。被告向日光在被告平安财险平江支公司赔偿原告后，还应赔偿原告损失871.6元，因被告向日光属于履行职务行为过程中发生的事故，且被告交通执法支队愿意承担应由向日光承担的损失，故该871.6元依法应由交通执法支队承担，与被告交通执法支队向原告垫付的2000元进行抵减后，由原告返还被告交通执法支队垫付款1128.4元。对于平安财险平江支公司提出不赔偿鉴定费的抗辩意见，由于该费用系确定原告损失所必然发生的合理费用，且其未举证证明商业保险合同约定不赔偿该项费用，故对被告平安财险平江支公司该项抗辩意见不予采纳。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第三十八条、第四十四条、第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日由最高人民法院审判委员会第1556次会议通过）第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日由最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告李宗保因交通事故造成的损失23532元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告李宗保因交通事故造成的损失6259元（被告中国平安财产保险股份有限公司平江支公司已经垫付给原告李宗保的3000元已从中予以抵减）； 三、由被告岳阳市交通运输综合执法支队赔偿原告李宗保因交通事故造成的损失871.6元，与被告岳阳市交通运输综合执法支队垫付的2000元进行抵减后，原告李宗保还应退还被告岳阳市交通运输综合执法支队1128.4元； 四、驳回原告李宗保的其他诉讼请求。 以上给付内容，限赔偿义务人在本判决书生效之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（行号：3135××××0319，收款人：平江县人民法院履行款专户，账号：8031××××0677，开户行：华融湘江银行股份有限公司平江县支行，请注明李宗保案）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费897元，减半收取448.5元，由被告岳阳市交通运输综合执法支队负担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  黄浣莲 二〇二一年四月十三日 书记员  汤利群