河南省三门峡市陕州区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1203民初769号原告：李乐，女，1988年3月19日出生，汉族，住河南省三门峡市。被告：杨**，男，1989年12月16日出生，汉族，住四川省威远县。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市。（缺席）负责人：尤力人。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司，住所地江苏省无锡市。负责人：杨晓峰，该公司经理。委托诉讼代理人：王佰超，河南崤山律师事务所律师。原告李乐与被告杨**、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称：无锡保险分公司）、中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司（以下简称：崇安保险支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，原告李乐、被告杨**、被告崇安保险支公司委托诉讼代理人王佰超到庭参加诉讼，被告无锡保险分公司经传票传唤而无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。原告李乐向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告各项损失18226.5元。2、判令被告无锡保险分公司在承保范围内承担理赔责任。事实和理由：2020年10月12日，原告驾驶摩托车沿三门峡市城乡一体化示范区禹王路由南向北行驶至禹王路永德塑料厂门口处，与沿禹王路由北向南行驶的被告杨**驾驶的苏Ｂ×××××号小型轿车相撞，造成原告受伤，车辆受损，造成交通事故。原告住院后，被告仅支付12000元的赔偿款，其余款项拒绝赔偿。经查，被告杨**驾驶的苏Ｂ×××××号小型轿车在被告无锡保险分公司投保了交强险和商业三者险，故请求法院判如所求。被告杨**辩称：2020年10月12日，原告李乐违规驾驶车辆与被告杨**发生交通事故，交警队说原告无任何证件，让被告杨**承担一点责任，最后被告杨**承担了30%责任。原告逆行没有写在交通事故认定书。原告无证驾驶且没有保险。被告无锡保险分公司未予答辩。被告崇安保险支公司辩称：1、对原告请求的各项费用，被告崇安保险支公司在法庭查明事实的情况下按照法律规定和保险合同约定依法给予赔偿。2、2020年10月24日，已经支付12000元到三门峡市中心医院用于原告李乐治疗。××所产生的医疗费等费用不承担赔偿责任。如果原告没有提供每日用药清单建议扣除20％。超出交强险1万元以上部分按照事故责任比例分担。3、误工费不应承担。护理费应提供证据。4、交通费应当以正式票据为凭，与就医地点、时间、人数次数相符。5、诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。经审理查明：2020年10月12日18时30分许，原告李乐驾驶豪爵牌两轮踏板摩托车（无号牌）沿三门峡市城乡一体化示范区禹王路由南向北行驶至禹王路永德塑料厂门口处，与沿禹王路由北向南行驶的被告杨**驾驶的苏Ｂ×××××号小型轿车相撞，造成原告李乐受伤，致李乐的vivo牌手机、衣物及车辆受损，造成交通事故。原告受伤后在三门峡市中心医院治疗，诊断为：1、左侧额部硬膜外（下）血肿，右侧颞叶、双侧额叶及右侧基底节区多发脑挫伤可能，双侧额顶枕部头皮下血肿形成；2、口腔挫裂伤，＋2牙体缺损；3、右眼上睑内眦、外睑、鼻背部皮肤裂伤；4、右大腿内侧、右小腿、足背部皮肤挫裂伤；5、颜面部、右小腿远端、足踝皮肤擦伤；6、右上肢皮肤软组织钝挫伤；7、腰部外伤；8、血糖偏高待查：××？9、肝功能不全；10、低钠血症。住院14天，花去医疗费16347.5元。出院医嘱：自动出院，建议进一步明确诊治。2020年10月30日，三门峡市公安局城乡一体化示范区分局交管巡防大队做出第411235120200000683号《道路交通事故认定书》，认定：李乐负主要责任，杨**负次要责任。2020年11月4日，原告在黄河三门峡医院购买医用硅酮凝胶敷料，花去医疗费300元。2021年1月11日，原告在三门峡市陕州区第一人民医院检查治疗，花去医疗费891元。苏Ｂ×××××号小型轿车在被告崇安保险支公司投保了交强险和200万元限额的商业三者险。苏Ｂ×××××号小型轿车检验在有效期内。被告杨**的驾驶证在有效期内。又查明：原告的医疗费为17538.5元；误工费，参照原告提供的受伤前6个月工资银行流水平均值4088元／月计算16天（住院加门诊2次）为2180.27元；护理费，参照上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元/年的标准计算14天为1797.29元；住院伙食补助费按照50元/天的标准计算14天为700元；营养费按照20元/天的标准计算14天为280元；交通费按照20元/天的标准计算14天为280元；车辆维修费2805元。上述共计原告各项损失为25581.06元。被告崇安保险支公司垫付12000元。审理中，崇安保险支公司以苏Ｂ×××××号小型轿车投保在该公司为由申请作为被告参加诉讼，独立承担法律责任。本院认为，原告李乐驾驶豪爵牌两轮踏板摩托车，与被告杨**驾驶的苏Ｂ×××××号小型轿车相撞，造成原告李乐受伤，致李乐的vivo牌手机、衣物及车辆受损，造成交通事故，李乐负主要责任，杨**负次要责任，由三门峡市公安局城乡一体化示范区分局交管巡防大队做出的《道路交通事故认定书》在案佐证，被告杨**虽提出异议，但没有提供相关证据予以证明，故本院依法应予确认。原告的损失，医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车辆维修费，由医院病历、出院证、诊断证明书、医疗费票据、车辆维修票据及材料清单等在案佐证，本院依法应予以认定。原告主张的误工费，由单位证明、工资表及6个月工资银行流水在案佐证，本院依法应予以认定。原告提出的按护理人员误工工资计算护理费的主张，不符合有关规定，本院依法应不予采信，原告的护理费依法应参照上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资46858元/年的标准予以认定。据此，本院依法认定原告李乐的各项损失共计为25581.06元。苏Ｂ×××××号小型轿车在被告崇安保险支公司投保了交强险和200万元限额的商业三者险；苏Ｂ×××××号小型轿车检验在有效期内；被告杨**的驾驶证在有效期内。因此，被告崇安保险支公司依法应在保险限额内赔付原告损失。在交强险中医疗费项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费，原告在该项下损失为18518.5元，被告崇安保险支公司在该项下限额内赔付原告损失18000元，剩余损失518.5元。在交强险中死亡残疾赔偿项下包括误工费、护理费、交通费，原告在该项下损失为4257.56元，没有超出该项下保险限额，被告崇安保险支公司在该项下赔付原告损失4257.56元。在交强险中财产损失赔偿项下原告损失为2805元，被告崇安保险支公司在该项下赔付原告损失2000元，剩余损失805元。交强险赔付后原告剩余损失1323.5元，根据事故责任按30％比例计算，被告崇安保险支公司在商业三者险限额内赔付原告损失397.05元。综上所述，扣除被告崇安保险支公司已垫付的12000元外，被告崇安保险支公司依法还应赔付原告李乐各项损失共计12654.61元。因苏Ｂ×××××号小型轿车未在被告无锡保险分公司投保交强险和商业三者险，故被告无锡保险分公司依法应不承担赔偿责任。被告崇安保险支公司辩称医疗费扣除20％及超出交强险1万元以上部分按责任比例分担的理由，不符合法律及有关规定，本院依法应不予采信。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十四条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市崇安支公司在本判决生效后三十日内赔付原告李乐各项损失共计12654.61元。二、驳回原告李乐的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费258元，减半收取129元，原告李乐负担40元，被告杨**负担89元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于三门峡市中级人民法院。审 判 员 高铁星二〇二一年四月十五日代书记员 樊晨斯