河南省南阳市卧龙区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1303民初2152号原告：李燕，女，汉族，1991年4月16日出生，住南阳市卧龙区。委托诉讼代理人：李建设，河南剑宛律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：杨涵天，男，汉族，1999年2月3日出生，住河南省社旗县。被告：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市宛城区张衡东路****楼门面房，统一社会信用代码。负责人：王建涛，任公司总经理职务。委托诉讼代理人：常征、张恰，河南吾衡律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告李燕与被告杨涵天、中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称平安财险南阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李燕的委托诉讼代理人李建设，被告杨涵天，被告平安财险南阳公司的委托诉讼代理人张恰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李燕向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等共计201474元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年4月16日14时07分，被告杨涵天驾驶豫Ａ×××**号小型轿车沿建设路自东向西行驶至南阳市建设路电力花园门前时，撞住自北向南步行横过道路的原告李燕，导致原告李燕受伤的道路交通事故。南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队出具第411301120200000377号道路交通事故认定书，认定被告杨涵天承担主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告先后在南阳市中心医院、南阳市骨科医院住院治疗，诊断为左股骨颈骨折、肋骨骨折等。豫Ａ×××**号小型轿车在被告平安财险南阳公司投保了交强险和商业三者险。该事故的发生不仅给原告带来了严重的身体创伤，且造成了巨大的经济损失和无尽的精神痛苦。鉴于事故认定被告杨涵天承担主要责任且车辆投保有保险，故被告均应依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请判如所请。被告杨涵天辩称，事故发生后，我在第一时间到医院看望原告，并垫付医疗费11000元，应当予以返还。我的车辆购买有保险，原告诉请的所有损失，应当由保险公司承担。被告平安财险南阳公司辩称，事故车辆在我司投保有交强险和商业三者险50万元，我司前期已垫付1万元医疗费，应当予以扣减；对原告合法合理的损失，在依法核实驾驶证、行驶证有效前提下，首先由交强险承担，不足部分在商业险部分承担不超过70%的赔偿责任，误工期最长应当计算至定残前一天，原告父母并未丧失劳动能力，且均未超过60周岁，扶养费不应支持；诉讼费、鉴定费属于间接损失，不属于保险责任，我司不承担。经审理，本院认定事实如下：2020年4月16日14时07分许，被告杨涵天驾驶豫Ａ×××**号小型轿车沿南阳市建设路自东向西行驶至南阳市建设路电力花园门前时，撞住自北向南步行横过道路的原告李燕，造成原告李燕受伤的道路交通事故。2020年4月27日，南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队出具第411301120200000377号道路交通事故认定书，认定被告杨涵天驾驶机动车在道路行驶，观察不周，未按照操作规范安全驾驶是造成该道路交通事故的主要原因，应承担此道路交通事故的主要责任；李燕在没有人行横道的路段横过道路时观察不周，未确认安全后通过是造成该道路交通事故的次要原因，应承担此事故的次要责任。被告杨涵天驾驶的豫Ａ×××**号小型轿车的所有权人为周再冉，该车辆在被告平安财险南阳公司投保有机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险，综合商业保险的机动车第三者责任保险的保险限额为50万元。事故发生在保险期间内。事故发生后,原告李燕在南阳市中心医院住院治疗，入院诊断为：1、胸部损伤；2、左股骨颈骨折。入院后医院完善相关检查，于2020年4月16日在局麻下行左下肢骨牵引术，术后对症治疗，于2020年4月17日出院，实际住院1天，支出医疗费4299.75元，出院诊断为：1、胸部损伤肋骨骨折；2、左股骨颈骨折，出院医嘱为：1、继续治疗；2、定期复查；3、不适随诊。原告李燕出院当日转入南阳市骨科医院住院治疗，入院诊断为：1、左股骨颈骨折；2、左胸部损伤；3、左肋3、4、5肋骨骨折。入院后医院完善相关检查后，于2020年4月20日行左股骨颈骨折切开复位内固定术，术后给予对症治疗，于2020年5月25日出院，实际住院38天，支出医疗费23186.8元；出院诊断结果同入院诊断结果，出院医嘱为：1、平卧位出院，禁忌坐位或者步行出院，伤口拆线3周内避免伤口触水；2、出院后继续康复治疗锻炼，卧床休息6月，禁忌下床活动，需专人照料护理；呼吸功能锻炼，踝泵锻炼，股四头肌锻炼，左膝左髋缓慢屈伸锻炼；3、适当活血接骨治疗，避免长期卧床诱发骨质疏松及肌肉萎缩；4、预防褥疮，坠积性肺炎，下肢静脉血栓，泌尿系感染等卧床并发症；口服阿哌沙班片预防血栓，如有发生对应专科诊疗；5、避免外伤、摔跤、磕碰等，避免过早下地活动，避免过重负重；6、患髋不过屈，不过度内收，不过度弯腰，不盘腿；7、定期复查，术后2月、4月、6月来院复查，视骨折愈合情况决定下一步康复治疗计划；8、如骨折愈合良好，6月后可拄拐下地活动不负重活动3月，术后9月患肢逐渐增加负重；后期患髋功能恢复后定期复查MRI、X线，观察股骨头动态变化；避免重体力劳动及高强度体育活动，如无禁忌可择期取出左髋内固定物；9、后期骨折不愈合、延迟愈合或股骨头坏死，可骨专科诊治、骨瓣植入或髋关节置换手术；10、合理饮食，均衡营养，如有不适，及时就诊。李燕在住院期间，长期、临时医嘱单均显示原告李燕住院期间需陪护二人。原告出院后根据出院医嘱，进行了复诊，支出医疗费2013.84元。并称根据医生的口头医嘱购买拐杖等辅助器具，支出50元，但未提供正规发票。原告李燕在住院期间，平安财险南阳公司垫付医疗费10000元，被告杨涵天母亲周再冉垫付医疗费11000元，原告李燕予以认可。依原告李燕申请，本院于2020年10月23日委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对李燕的伤残等级程度、后续治疗费及误工期、护理期、营养期进行司法评定。2020年10月29日，南阳溯源法医临床司法鉴定所出具宛溯司鉴所【2020】临鉴字第1005号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、李燕交通事故致左股骨颈骨折后左髋关节活动功能丧失25%以上属十级伤残；2、李燕左下肢内固定物取出费用约需人民币柒仟元；3、李燕左股骨颈骨折后的误工期为贰佰柒拾日、护理期为壹佰日、营养期为壹佰贰拾日左右。原告为此支付鉴定费1900元。诉讼中，原告李燕称其在发生本次道路交通事故前在河南郡富禾呈信息科技有限公司上班，并提供了郡富禾呈管理群的微信聊天记录截屏，证实自己月工资为4500元。但未提供工资发放的相关证据。原告李燕称其父亲李利有固定的工作，其母亲张忠敏没有工作。以上查明的案件事实由双方当事人陈述、道路交通事故认定书、南阳市中心医院入院证、出院证、诊断证明、医疗费发票，南阳市骨科医院入院证、出院证、诊断证明、医疗费发票、病历及长期、临时医嘱单，机动车驾驶证、机动车行驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险单、微信聊天记录截屏、南阳溯源法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、收条等证据予以证实。本院认为，被告杨涵天驾驶机动车与横过道路的原告李燕发生碰撞，造成原告李燕受伤的道路交通事故。本次交通事故，经南阳市公安局交通管理支队交通安全事故处理二大队认定，被告杨涵天承担此道路交通事故的主要责任，李燕承担此道路交通事故的次要责任。该事故认定书，认定事实清楚，责任划分适当，双方均无异议，本院予以采纳。故，被告杨涵天应对原告李燕因本次交通事故所造成的损失承担相应赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任……。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……。因被告杨涵天驾驶的豫Ａ×××**号小型轿车在被告平安财险南阳公司投保了交强险及商业三者险，且本次事故发生在保险期间内。故，被告平安财险南阳公司应首先在交强险各分项限额内对原告因本次交通事故所产生的损失承担赔偿责任。对超出交强险各分项限额部分，依据交通事故认定书所认定的事故责任比例，由被告平安财险南阳公司在商业三者险限额50万元内按照80%的责任比例向原告进行赔付。原告李燕主张各项损失数额为201474元，本院对其项目及标准逐项评定如下：1、医疗费：原告李燕因交通事故受伤住院治疗，实际住院39天，支出医疗费27486.55元（4299.75元+23186.8元），出院后根据出院医嘱及诊断证明书，进行了复诊，支出医疗费2013.84元；上述费用合计29500.39元，均由医疗费发票予以证实，本院予以支持；2、住院伙食补助费：原告李燕华实际住院39天，原告主张按照每天50元标准计算，该项费用为50元/天×39天=1950元，本院予以支持；3、营养费：南阳溯源法医临床司法鉴定所根据李燕的伤情，结合医院的病历记载及进行人体检验，做出的司法鉴定意见书，客观真实反映李燕营养、误工、护理所需要的期限，被告虽有异议，但未提供相反的证据予以证明该司法鉴定意见不能采信，故，本院对南阳溯源法医临床司法鉴定所做出的鉴定意见，予以采纳。根据司法鉴定意见书，李燕的营养期为120天，按照每天20元标准计算为20元×120天=2400元，本院予以支持；4、后续治疗费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，原告李燕因本次交通事故，造成其受伤住院治疗，经手术治疗，内固定物未取出，在后期取出内固定物必然发生后续治疗费。南阳溯源法医临床司法鉴定所作为鉴定机构，根据医院病历记载的治疗过程及人体检验，出具的司法鉴定意见书，反映李燕在后续治疗中所需要产生的费用。故，本院对鉴定部门出具的司法鉴定意见书，予以采纳。因此，原告李燕请求支付后续治疗费7000元的诉讼请求，本院予以支持；5、护理费：根据鉴定机构出具的司法鉴定意见书，李燕的护理期为100天，根据医院长期医嘱单及出院医嘱，李燕在住院期间需二人进行护理，出院后仍需人照料，原告请求按照河南省居民服务业标准46858元/年计算，该项费用为（46858元/年÷365天×39天×2人）+（46858元/年÷365天×61天×1人）=17844.55元，本院予以支持；6、误工费：根据原告李燕提供的微信聊天记录截屏，能够证明李燕在发生交通事故前在河南郡富禾呈信息科技有限公司从事工作，本次道路交通事故致李燕受伤住院，不能从事工作，其确实存在收入减少，但李燕提供的证据不能证明其月工资为4500元；李燕的误工期虽鉴定为270天，根据法律规定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。李燕自发生交通事故之日至定残日前一天即2020年10月28日止，共计196天，按照民服务业标准46858元/年计算，该项费用为46858元/年÷365天×196天=25162.1元，本院予以支持，对原告请求过高部分，本院不予支持；7、残疾辅助器具费：本次道路交通事故致李燕受伤住院，出院后原告购买拐杖及翻身垫，支出50元，但原告未提供正规有效的发票，对此请求，本院不予支持；8、残疾赔偿金：原告李燕的伤情经司法鉴定为十级伤残，被告对此无异议，本院予以采纳。原告主张按照城镇居民人均可支配收入34750.34元/年标准计算，该项费用为34750.34元/年×20年×10%=69500.68元，本院予以支持；9、被扶养人生活费：被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。本案原告父亲李利有固定的工作，证实其有劳动能力，有稳定的收入，并非无生活来源；其母亲张忠敏出生于1966年10月3日，虽没有固定工作，但原告未提供能够证实其丧失劳动能力的相关证据。故，对原告李燕的该项请求，本院不予支持；10、交通费：原告李燕实际住院39天，本院酌定该项费用为20元/天×39天=780元，本院予以支持；11、精神抚慰金：本次交通事故致原告李燕构成十级伤残，给原告李燕造成极大的精神痛苦，结合事故双方的过错责任等因素，本院酌定该项费用为5000元，本院予以支持，对原告李燕请求过高部分，本院不予支持；12、鉴定费：本次道路交通事故造成李燕受伤致残，李燕为其伤残鉴定，支出鉴定费1900元，该项费用为合理、必要的费用，本院予以支持。以上费用合计为161037.72元，其中第1-4项合计费用为40850.39元，由被告平安财险南阳公司首先在交强险项下医疗费用赔偿限额10000元内向原告李燕支付10000元(已垫付)；5-12项合计120187.33元，由被告平安财险南阳公司在交强险死亡伤残限额110000元内向原告李燕支付110000元；对超出交强险医疗费赔偿限额部分30850.39元，超出交强险死亡伤残限额部分10187.33元,合计41037.72元,由平安财险南阳公司在商业三者险限额内按照80%的比例向原告李燕华进行赔付,即为41037.72元×80%=32830.18元。扣减平安财险南阳公司前期垫付的10000元，被告杨涵天前期垫付11000元，平安财险南阳公司应支付给原告李燕保险金为10000元+110000元+32830.18元-10000元-11000元=131830.18元。为减少当事人诉累,被告杨涵天前期垫付的11000元,由被告平安财险南阳公司直接返还给被告杨涵天。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十日内向原告李燕支付保险金131830.18元，向被告杨涵天返还前期垫付的费用11000元；二、驳回原告李燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3548元，由原告李燕负担390元，被告杨涵天负担3158元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交二审案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  韩东耕二〇二一年四月二十六日书记员  孟丹丹