湖南省资兴市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1081民初141号原告：郴州斯美特食品有限公司，住所地湖南省资兴市经济开发区罗围食品工业园。法定代表人：王有成，系该公司的执行董事。委托诉讼代理人：李班，湖南郴江律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：李冰，女，1974年12月21日出生，汉族，住湖南省资兴市。委托诉讼代理人：刘惠平，资兴市大成法律服务所法律工作者。代理权限：一般代理。原告郴州斯美特食品有限公司（以下简称斯美特公司）与被告李冰劳动争议纠纷一案，本院于2021年1月14日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月4日公开开庭进行了审理，原告斯美特公司的委托诉讼代理人李班，被告李冰及其委托诉讼代理人刘惠平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告斯美特公司向本院提出诉讼请求：判决原告无需向被告支付护理费7100元、停工留薪期工资6783元、一次性工伤就业补助金26400元和养老保险费用4866.76元。事实与理由：2020年3月27日，被告因第三人侵权造成伤害，虽已认定为工伤，但其已从第三人处获得九万余元的赔偿，且该赔偿金额等同于工伤保险待遇总额，参照社会保险制度基本原则以及民法公平原则、实际损失填补原则，被告不应享有双重赔偿。因此，仲裁委员会裁决原告支付被告工伤保险待遇明显错误。同时，被告要求原告支付养老保险费用的诉求属于社会保险缴费争议，根据社会保险法的规定，养老保险费的征缴属于劳动保障行政职权，不属于劳动争议，仲裁委员会和人民法院不应对此审查。仲裁委员会对被告养老保险费的时间计算错误，最迟应计算至2020年7月8日。原告每月在被告的工资里为其补助了200元的养老保险费。因此，被告要求原告支付养老保险费依据不足。为此，原告诉至本院。被告李冰辩称：一、原、被告之间存有劳动关系；二、被告因工受伤事实存在；三、被告因工受伤后，原告未依法履行工伤赔偿义务的事实存在；四、原告应向被告支付一次性工伤医疗补助金26400元、一次性伤残就业补助金26400元、补充工伤保险金8250元、护理费11360元、住院伙食补助金2130元、鉴定费400元、一次性伤残补助金29700元、停薪期间工资33000元、经济补助金3300元、被告垫付的养老保险金5596.8元，共计146526.8元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于原告提交的资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决书，被告对该证据无异议，本院认为，该证据符合证据三性的规定，予以认定。对于被告提交的工牌复印件、浦发村镇银行借记卡交易明细清单、道路交通事故认定书（简易程序）、道路交通事故赔偿协议书、资兴市中医医院病历资料、平安产险理赔费用分割单、郴州市工伤认定决定书（简易）、劳动能力鉴定决定书、发票和湖南省非税收入电子缴款收据、资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决书，原告对上述证据无异议，本院认为，上述证据符合证据三性的规定，予以认定；对于被告提交的个缴人员基本养老保险断档补缴通知书、缴费信息，原告对该证据的关联性有异议，并认为社保缴纳不属于劳动争议受案范围，本院认为，该证据符合证据三性的规定，予以认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院确认案件事实如下：2019年8月27日，被告李冰应聘到原告斯美特公司从事仓管工作，双方签订了书面劳动合同，原告为被告参投了社会工伤保险，但未为被告购买养老保险和医疗保险。2020年3月27日18时57分许，被告下班回家从原告物流门步行至郴州大道青岛啤酒厂路段横过道路时，被刘承志驾驶的车辆撞伤，发生交通事故。之后，被告被送往资兴市中医医院住院救治，先后两次住院，共计71天，出院西医诊断为：腰椎骨折（胸12，腰1，腰2，腰3，腰4右侧横突骨折）、肋骨骨折（右11肋）、腰椎骨质增生。2020年3月30日，资兴市公安局交警大队作出的道路交通事故认定书认定，刘承志负主要责任，被告负次要责任。2020年5月7日，经郴州市人力资源和社会保障局认定，被告的受伤为工伤。2020年7月8日，经郴州市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告的伤残等级为伤残九级。被告支付了劳动能力鉴定费400元。2020年9月15日，被告与刘承志达成了道路交通事故赔偿协议，约定由保险公司赔付被告医疗费12072元、伙食费和后续医疗费5400元、残疾赔偿金88080元。之后，被告向原告提出支付工伤保险待遇未果。2020年11月6日，被告作为申请人向资兴市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，并请求解除劳动关系并要求原告（作为被申请人）支付工伤保险待遇、经济补偿金、其垫付的养老保险费用等。2020年12月29日，资兴市劳动人事争议仲裁委员会作出了资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决书，裁决：“一、申请人李冰与被申请人郴州斯美特食品有限公司自2020年11月6日起已解除劳动合同关系。二、由被申请人向申请人支付住院期间护理费7100元，停工留薪期工资6783元，一次性工伤就业补助金26400元（3300元/月×8月），养老保险费用4866.76元，以上款项合计45149.76元。限被申请人在本裁决生效后15日内一次性付清给申请人。三、驳回申请人的其他仲裁请求。”同时，资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决书认为：对被告提请仲裁的住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动能力鉴定费等应由工伤保险基金支付的费用不作裁决，由原、被告配合去办理相关手续；对被告提请仲裁的经济补偿金，因不符合《湖南省劳动人事争议仲裁办案若干标准》第二十二条的规定而不予支持；对被告提请仲裁的补充工伤保险金，因该保险系由原告向工伤保险申请经济补偿给用人单位，以减轻负担而不予支持。之后，因不服该裁决书的第二项裁决，原告向本院提起诉讼，要求判如所请。被告未就该裁决提起诉讼。另查明，被告为自己购买了企业灵活就业养老保险，2019年缴纳养老保险费6861.6元，其中垫付单位缴费部分4117.2元，2020年缴纳养老保险费6861.6元，其中垫付单位缴费部分4117.2元。另，被告于受伤后未再去上班，原告未为被告发放工资。被告的工伤保险缴费基数为3300元，被告受伤前的月平均工资为2402.75元。本院认为，本案系劳动争议纠纷。一、被告是否可以同时享有工伤保险待遇和民事侵权赔偿的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释（2003）20号）第十二条的规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。”和《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条的规定：“职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”第三人侵权造成工伤的，工伤职工可同时主张工伤保险待遇与民事侵权赔偿，但医疗费用除外。因此，被告从交通事故肇事者处获得赔偿并不影响原告的工伤保险待遇赔偿责任，原告关于被告不应享有双重赔偿的主张，本院不予支持。关于被告享有的工伤保险待遇项目和被告提请裁决的其他项目及其金额的问题。对于住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动能力鉴定费、补充工伤保险金、经济补偿金的处理以及认定护理费为7100元、一次性伤残就业补助金为26400元的问题，因原告未提出异议，被告未就仲裁裁决提起诉讼，且资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决对上述问题的处理与认定符合法律规定，本院予以确认。对于停工留薪期工资。本院认为，根据《工伤保险条例》第三十三条第一款、第二款的规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”本案中，被告的停工留薪期为3个月（即从2020年3月27日至2020年7月8日），且经本院查明，被告工伤前的月平均工资为2402.75元，因此，本院变更原告应支付的停工留薪期工资的金额为7208.25元（2402.75元/月×3个月）。二、原告是否应当向被告支付养老保险费的问题。本院认为，根据《中华人民共和国社会保险法》第十条第一款的规定：“职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。”本案中，因原告未为被告缴纳养老保险费，而由被告自行向社会保险经办机构缴纳了个人和单位部分养老保险费，由此引发的纠纷不存在于用人单位或者劳动者与社会保险经办机构之间，不属于行政管理范畴。同时，原告代被告履行缴费义务，并要求原告进行支付的问题体现的是社会保险费在原、被告之间的分配，且与原、被告建立的劳动关系具有密切联系，因此，被告要求原告支付养老保险费问题属于劳动争议受案范围。现被告已为原告垫付养老保险费，原告应当向被告支付相应的养老保险费。至于养老保险费的金额问题。本院认为，资劳人仲案字[2020]第130号仲裁裁决书裁决原、被告于2020年11月6日起已解除劳动合同关系，符合法律规定，本院予以确认，同时，无证据表明被告的工资中含有养老保险单位部分，现根据被告入职原告的时间、仲裁裁决书裁决的双方解除劳动合同的时间以及本院查明的被告垫交的单位部分的金额，本院更变养老保险费用的金额为4803.4元（4117.2元÷12个月×4个月＋4117.2元÷12个月×10个月）。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第十条第一款，《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十四条第二款，《湖南省实施办法》第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》（法解（2001）14号）第二十条第二款以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、驳回原告郴州斯美特食品有限公司的诉讼请求；二、原告郴州斯美特食品有限公司于本判决生效之日起十五日向被告李冰支付护理费7100元、停工留薪期工资7208.25元、一次性伤残就业补助金26400元、养老保险费4803.4元，共计45511.65元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，免予收取。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省郴州市中级人民法院。审判员 袁 宏二〇二一年四月六日书记员 成吉健附相关法律条文：《中华人民共和国社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。《工伤保险条例》第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《湖南省实施办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》（法解（2001）14号）第二十条用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理，或者因其他原因解除劳动合同确有错误的，人民法院可以依法判决予以撤销。对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以变更。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。