河南省安阳市北关区人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0503民初357号原告：孙国威，男，汉族，1980年10月6日生，住河南省浚县。委托诉讼代理人：李海燕、李勇，河南大周律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司安阳县支公司，住所地：安阳市解放大道**院**楼**415—**。统一社会信用代码：914105225531965415。负责人：姬鹏云，职务：经理。委托诉讼代理人：武力，系公司员工。原告孙国威与被告中国人寿财产保险股份有限公司安阳县支公司（以下简称人寿财险安阳县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙国威及其委托诉讼代理人李海燕，被告人寿财险安阳县支公司的委托诉讼代理人武力到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙国威向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告各项费用共476192.27元，包括医疗费41179.86元，误工费120000元、护理费54185元、交通费1680元、营养费7080元、住院伙食补助费2800元、医疗器具辅助费2000元、伤残赔偿金136803.88元、被抚养人生活费105463.53元、精神抚慰金5000元，以上共计476192.27元；2、判令本案诉讼费、鉴定费等费用由被告承担。事实和理由：2019年11月8日凌晨4点30分左右，原告孙国威驾驶豫Ｅ×××**、豫EL1**重型半挂车，沿石闫路自南向北行驶至（67公里处）王岸村胜利桥南头，因夜间视线差，发生交通事故，造成原告及乘坐人员刘方受伤、半挂车损坏的事故。事故发生后，平山县公安局交通警察大队出具了第130131120190000385号道路交通事故认定书，认定此次事故属单方事故。原告即被送往医院进行治疗，经医生诊断为腰2椎体压缩性骨折、左侧肋骨骨折；全身多处皮肤软组织损伤。原告所驾驶的豫豫Ｅ×××**豫豫EL1**型半挂车在中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司投保有机动车驾乘人员团体意外伤害险。原告因本次事故不但遭受了身体上的疼痛，还要承受致残的心理伤害，其有年幼的儿女要抚养，作为家中顶梁柱，其家庭今后的生活会更加艰辛，原告诉至法院，望依法支持原告诉求。被告人寿财险安阳县支公司辩称，原告在被告公司投保机动车意外伤害保险，标的车车牌为豫Ｅ豫Ｅ×××**E豫E6T**次事故发生的车辆并非被告公司投保的车辆，故被告公司不应当承担责任。该保险主险为机动车驾驶意外伤害险每人保额50万元，该条款针对死亡伤残部分，按照条款约定为分级按比例赔付，附加险为意外伤害保险，附加意外伤害医疗费用B条款，每人保额5万元，该条款赔付的是医疗费用，综上，本次事故车辆并非被告公司承保的标的车辆，故被告公司不应当承担保险责任。当事人围绕争议焦点依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月8日4时30分许，原告孙国威驾驶豫Ｅ×豫Ｅ×××**L豫EL1**挂车（刘方乘坐），沿石闫路自南向北行驶至（67公里处）王岸村胜利桥南头，因疲劳驾驶驶下公路，发生交通事故，造成原告及乘坐人员刘方受伤、半挂车损坏的交通事故。2019年11月22日，平山县公安局交通警察大队作出了第130131120190000385号道路交通事故认定书，认定此次事故原告孙国威负事故的全部责任，刘方无责任。原告即被送往医院进行治疗，经医生诊断为腰2椎体压缩性骨折、左侧肋骨骨折；全身多处皮肤软组织损伤。原告花费医疗费41179.86元；2019年3月3日,林州万事达物流有限公司为其车辆(豫Ｅ**豫Ｅ×××**T豫E6T**处投保了《机动车驾乘人员团体意外伤害保险保险单B款》,投保人林州万事达物流有限公司,被保险人为本保险单所载机动车号牌号码对应车辆驾驶人员及乘客。保险险种主险：机动车驾乘人员团体意外伤害保险，每人保险500000元，总保险额为1500000元；附加险为意外伤害保险附加意外伤害医疗费用保险（B）条款，每日保险金额为50000元，总保险金额为150000元，保险期间为自2019年3月4日零时起，至2020年3月3日二十四时止。同日，林州万事达物流有限公司依约缴纳了保险费。豫Ｅ×**豫Ｅ×××**的车主是刘方，该车挂靠在林州万事达物流有限公司名下。另查明，原告受伤后,被送往浚县人民医院、新乡医学院第一附属医院分三次住院治疗，经诊断为腰2椎体压缩性骨折；左侧9、10肋骨骨折；颅脑损伤；全身多处皮肤软组织损伤。原告花费医疗费41179.86元；住院合计56天，2019年11月8日至11月29日，在新乡医学院第一附属医院住院21天，期间二人护理,2020年3月10日至4月3日在浚县人民医院住院24天，期间一人护理，2020年7月13日至7月24日在新乡医学院第一附属医院住院11天，期间二人护理。2020年10月12日，新乡市医学院第一附属医院出具诊断证明，处理意见为1、卧床休息3月；2、1月后复查；3、2年后根据病情可取出内固定。2020年11月2日，原告孙国威申请对其伤残等级进行鉴定，同年12月13日，安阳彰德法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人孙国威因交通事故受伤致腰2椎体爆裂性骨折，经治疗后，腰部活动功能丧失45%，构成九级伤残。原告孙国威的父亲1962年11月25日生，其母亲1964年6月15日生，女儿2003年8月26日生，儿子2005年6月17日生。上述事实，有交通事故认定书、驾驶证、行驶证、病历、诊断证明、医疗费票据、保险单、村委会证明以及当事人陈述等证据，予以证实。本院认为，在本次事故中，原告孙国威驾驶豫Ｅ×**豫Ｅ×××**6豫EL1**（刘方乘坐），沿石闫路自南向北行驶至（67公里处）王岸村胜利桥南头，因疲劳驾驶驶下公路，发生交通事故，造成原告及乘坐人员刘方受伤、半挂车损坏的交通事故，原告应负事故的全部责任。事故车辆在被告人寿财险安阳县支公司投有驾乘人员团体意外伤害保险，被告应对原告在驾乘人员意外险和意外伤害保险附加险范围内承保的合理损失，予以赔付。原告孙国威的各项损失有：1、医疗费41179.86元；2、关于误工费部分，原告孙国威从事交通运输行业，应参照河南省交通运输、仓储和邮政业每年75865元，计算13个月，误工费为82187.08元；3、关于护理费问题，原告三次住院按照住院实际护理人数，住院期间的护理费为5391元、3081元、2824元，合计11296元；出院后的护理费为按照原告的病情，参照《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193－2014人身损害误工期、护理期、营养期》的规定，对一些损伤后，恢复期较长，但进入调解和诉讼程序的护理费的上限可以至伤残评定前一日，因此出院后的护理费应为43520.16元（46858元÷365天×339天＝43520.16元）；4、住院伙食补助费，每天50元，计算56天，即住院伙食补助费为2800元；5、营养费，原告构成伤残，原告要求营养费7080元，符合法律规定，本院予以准许；6、交通费，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院酌定原告的交通费为1000元；7、医疗器具辅助费，原告没有提供证据证明实际花费的费用为2000元，对此原告应承担举证不能的法律后果，该项请求，本院不予支持；8、伤残赔偿金，原告构成九级伤残，按照上一年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算，34200.97元×20年×20%=136803.88元；9、被扶养人生活费问题，原告的父母有三个子女（次子死亡），孙朝学的被扶养人生活费为43943.14元（21971.57元/年×20年×0.2÷2=43943.14元）；刘贵芬的被扶养人生活费为43943.14元（21971.57元/年×20年×0.2÷2=43943.14元）；女儿的被扶养人生活费为4394.31元；儿子的被扶养人生活费为13182.94元；10、精神抚慰金问题，精神抚慰金根据侵权人的过错程度、侵害行为方式、侵权行为所造成的后果等因素确定。根据原告孙国威受伤及治疗情况，原告要求精神抚慰金5000元，本院予以支持；综上所述，原告的各项损失合计436330.51元。在本次事故中原告的各项损失均在事故车辆参投的驾乘人员团体意外伤害险的范围内，故原告要求被告赔偿各项损失的合理部分436330.51元，本院予以支持。被告辩称，案涉车辆不属于投保的车辆，因投保的主车属于投保的保险车辆，其辩称的理由，本院不予采信。被告辩称，原告的损失保险只赔偿伤残部分，因保险合同并没有约定，具体的赔偿范围，因此被告辩称的理由，不符合保险法的规定，其辩称的理由，本院不予采纳。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条第二款的规定，民法典实施前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律法规、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。依照《中华人民共和国侵权责任》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第三条、第十一条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司安阳县支公司于本判决生效后十日内赔付原告孙国威误工费、护理费、交通费等各项损失共计436330.51元；二、驳回原告孙国威的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8442元，减半收取计4221元，鉴定费700元，合计4921元，由原告孙国威负担921元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司安阳县支公司负担4000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员  封志勇二〇二一年四月二十五日书记员  张梦瑶