河南省夏邑县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1426民初838号原告：李张氏，女，1928年3月18日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。系死者李德坤母亲。原告：杨秀英，女，1967年4月17日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。系死者李德坤妻子。原告：李贺，男，1992年11月10日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。系死者李德坤长子。原告：李认，男，1995年12月10日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。系死者李德坤次子。四原告共同委托诉讼代理人：王世民，河南栗风律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：大家财产保险有限责任公司河南分公司商丘中心支公司，住所地商丘市睢阳区文化街道文化路南神火大道西众志家苑1号楼S18号第7层。统一社会信用代码：91411400MA4833LBXP。负责人：张振东，系该公司总经理。委托诉讼代理人：韩**，男1989年8月5日出生，汉族，住所地河南省夏邑县。系该公司员工。代理权限：特别授权。原告李张氏、杨秀英、李贺、李认与被告大家财产保险有限责任公司河南分公司商丘中心支公司（以下简称大家财险商丘支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月5日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月5日公开开庭进行了审理。原告李张氏、杨秀英、李贺、李认委托诉讼代理人王世民、被告大家财险商丘支公司委托诉讼代理人韩**到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李张氏、杨秀英、李贺、李认向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神损失费等共计565000元。事实与理由：2020年11月10日17时40分，在夏邑县线曹集卫生院西200米处，刘精驾驶的豫Ｎ×××××号小型轿车与李德坤驾驶的两轮摩托车发生交通事故，造成两车损坏，李德坤受伤。李德坤被送往夏邑第二人民医院治疗，经诊断为颅脑损伤（特重型），住院抢救14天后，李德坤死亡。经夏邑交警大队认定，刘精与李德坤均负事故的同等责任。涉案豫Ｎ×××××号小型轿车在被告处投保有交强险和机动车第三者责任保险。事故发生后原告与被告就赔偿事宜协商未果，形成纠纷。被告大家财险商丘支公司辩称：1、肇事司机不存在无证、酒驾、逃逸等法定免责情形，在行驶证、驾驶证合法有效的情况下，被告同意就原告合理合法损失在交强险各项限额内赔付，超出交强险部分在商业三者险限额内按责任比例承担；2、医疗费用应扣除相应非医保用药，按照国家基本医疗保险标准赔付；3、保险公司垫付18000元医疗费，依法应予扣除；4、保险公司非事故直接侵权人，诉讼费不属于保险责任，保险公司不予承担；5、原告诉请的各项损失应根据举证责任，依据法律规定及保险合同的约定进行损失核定。原告为支持其诉讼请求，提交了如下证据：1、道路交通事故认定书，证明李德坤与刘精均负事故的同等责任。2、户口本复印件、户籍信息、村委会证明各一份，证明四原告的基本情况及与死者李德坤的关系。3、火化证明、注销证明、尸检报告，证明死者李德坤因交通事故死亡并火化，户口已被注销。4、住院病历、诊断证明、医疗费单据各一份，证明死者李德坤受伤住院14天，支付医疗费88928.72元。5、交强险及机动车第三者责任险保单各一份，证明肇事车辆在被告处投保有交强险和第三者责任险。6、刘精驾驶证、行车证各一份，证明肇事司机刘精具有驾驶资格，肇事车辆具有行驶资格。被告大家财险商丘支公司对原告提交的证据2、3、5真实性无异议；对证据1真实性无异议，事故认定书记载了原告系无证驾驶两轮摩托车，两轮摩托车系机动车范畴；对证据4真实性无异议，但应扣除非医保用药；对证据6中的行驶证，行驶证审验有效期是2016年9月，事发时间为2020年11月10日，依据合同约定其公司在第三者责任险范围内不予赔付。被告大家财险商丘支公司为支持其抗辩主张向本院提交的证据材料有：1、事故垫付通知书一份，证明公安机关要求其公司垫付18000元医疗费。2、打款凭证，证明其公司已向原告垫付医疗费18000元。原告对被告大家财险商丘支公司提交的证据1、2真实性无异议。对原、被告无异议的证据，本院予以采信。对有争议的证据和事实，本院认证如下：原告提交的证据6中的行驶证，经查询，豫Ｎ×××××号轿车检验有效期止2021年9月30日。本院经审理认定事实如下：2020年11月10日17时40分许，刘精驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车沿S316线由西向东行驶至曹集卫生院西200米处掉头时，被后方向行驶来的李德坤无证驾驶的无号牌两轮摩托车撞上，事故造成两车损坏，李德坤受伤。后经夏邑公安交通警察大队认定，刘精负事故的同等责任，李德坤负事故的同等责任。李德坤受伤后，当天被送往夏邑第二人民医院住院治疗14天，被诊断为：1、颅脑损伤（重型）、急性硬膜下血肿（左颞枕部）、左颞枕骨骨折、颅底骨折、脑脊液耳漏（左侧）、头皮挫伤（枕部），2、右足第2趾挫裂伤；支出医疗费75728.72元。同年11月13日、16日、21日，李德坤在夏邑栗城大药房有限公司购买人血白蛋白共计花费13200元。2021年11月23日，李德坤死亡。事故发生后，被告大家财险商丘支公司为李德坤垫付医疗费18000元。刘精驾驶豫Ｎ×××××号小型轿车在大家财险商丘支公司投有交强险和第三者责任保险1000000元，事故发生在保险期内。刘精具备驾驶资格。另查明，李德坤出生于1962年2月3日，其母亲李张氏出生于1928年3月18日，李张氏有两子一女。本院认为，公民的健康权受法律保护。刘精驾驶机动车辆与李德坤驾驶的两轮摩托车相撞，事故造成李德坤受伤，李德坤住院抢救14天后死亡。经夏邑县公安局交通警察大队交通事故认定书认定，刘精和李德坤均负事故的同等责任。该事故认定书认定事故责任合理，本院予以确认。原告要求的合理费用被告应在法律规定的范围内予以赔偿。刘精所驾驶的车辆在大家财险商丘支公司投保有交强险和第三者责任保险。依据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条之规定，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。刘精受伤住院14天后经抢救无效死亡，对于原告主张的各项损失，本院认定如下：1、医疗费88928.7元；2、误工费参照上一年度河南省农、林、牧、渔业47212元/年的标准计算，误工费为1813.14元（47272元/年÷365天×14天）；3、护理费参照上一年度河南省居民服务业和其他服务业46858元/年的标准计算，按一人护理，护理费为1797.32元（46858元/年÷365天×14天）；4、营养费280元（住院14天，每天按20元计算）；5、住院伙食补助费700元（住院14天，每天按50元计算）；6、丧葬费33634元；7、被抚养人生活费34408.18元，李德坤母亲李张氏出生于1928年3月18日，依据受诉法院所在地上一年度河南省城镇居民人均消费支出20644.91元/年，即（20644.91元/年×5÷3）=34408.18元；8、死亡赔偿金按照上一年度河南省城镇居民人均可支配收入34750.34元/年计算，死亡赔偿金为695006.8元(34750.34元/年×20年)；9、精神损害抚慰金50000元。以上合计906568.14元。被告大家财险商丘支公司应在其交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费18000元，误工费1813.14元、护理费1797.32元、被扶养人生活费34408.18、丧葬费33634元、死亡赔偿金108347.36元，合计198000元。被告大家财险商丘支公司垫付的18000元，应予以扣除。超出交强险部分的医疗费70928.7元、住院伙食补助费700元、营养费280元、精神抚慰金50000元、死亡赔偿金586659.44元，合计708568.14元，因李德坤与刘精负事故的同等责任，刘精承担50%的赔偿责任，故被告大家财险商丘支公司在第三者责任保险责任限额范围内予以赔偿354284.07元（708568.14元×50%）。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”被告人民财产保险公司无证据证明其在保险合同订立时向投保人提供保险条款，更不能证明其就扣除非医保费用的条款向投保人作出说明，故其主张扣除非医保费用的无事实和法律依据。综上，被告的辩解不能成立，本院不予采纳。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百八十一条、第一千一百八十二条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告大家财产保险有限责任公司河南分公司商丘中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告李张氏、杨秀英、李贺、李认误工费、护理费、被扶养人生活费、丧葬费、部分死亡赔偿金元共计180000元，于本判决生效之日起十日内付清；二、被告大家财产保险有限责任公司河南分公司中心支公司在第三者责任保险责任限额内赔偿原告李张氏、杨秀英、李贺、李认医疗费、住院伙食补助费、营养费、精神抚慰金、死亡赔偿金共计354284.07元，于本判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告李张氏、杨秀英、李贺、李认的其他诉讼请求。本判决生效后，义务人应在本判决确定的履行期间内自动履行，涉案款项义务人可支付至：夏邑县人民法院执行款专用账户（户名），开户行：中国农业银行股份有限公司夏邑县支行营业部，账号：16×××15。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计4725元，由李张氏、杨秀英、李贺、李认负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  李珂二〇二一年四月十三日书记员  闫然