辽宁省大连市金州区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0213民初962号原告：纪春兰，女，1965年12月27日出生，汉族，住大连市甘井子区。委托诉讼代理人：曲晓楠，系辽宁竞业律师事务所律师。被告：冯富书，男，1986年3月4日出生，汉族，住山东省曹县。被告：中国平安财产保险股份有限公司大连分公司，住所地辽宁省大连市中山区人民路24号，统一社会信用代码91210200744394436N。负责人：裴斌，系总经理。委托诉讼代理人：温洪丽，系辽宁金宗律师事务所律师。原告纪春兰诉被告冯富书、中国平安财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及委托诉讼代理人曲晓楠、被告冯富书、被告平安保险公司的委托诉讼代理人温洪丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求是：1、判令被告平安保险公司赔偿原告各项损失175693.69元，不足部分由被告冯富书承担；2、判令本案的诉讼费用由被告承担。原告主张的事实和理由：2020年6月4日，被告冯富书驾辽Ｂ×××××0号小型普通客车沿大连金普新区胜利路由南向北行驶至五一路信号灯岗处右转弯时，刮撞右侧纪春兰驾驶沿非机动车道由南向北行驶的二轮电动自行车，导致原告纪春兰受伤。原告受伤后入大连市金州区第一人民医院住院治疗36天，经诊断原告伤情为左锁骨远端闭合性骨折、腰1椎体爆裂骨折、肋骨双侧多发性骨折等。原告伤情经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定为构成一处十级伤残；外伤后总误工时间为伤后始至本次鉴定前一日止；外伤后建议一人护理共计为90日；外伤后建议共计75日加强营养治疗；后续治疗费用约需15000元左右或以届时实际发生的合理费用额为准；目前被鉴定人左肩关节前屈、外展受限，后期如行左锁骨远端骨折内固定物取出术后，左肩关节活动继续受限，需要后续治疗，后续治疗费用以届时实际发生的合理医疗费用额为准。此事故经大连市公安局金州分局交通警察大队认定，被告冯富书负此事故的全部责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险。其中，1.医疗费96462.15元（住院费94213.73元+门诊费2248.42元）；2.后续治疗费15000元；3.住院伙食补助费3600元（100元/天×36天）；4.营养费7500元（100元/天×75天）；5.护理费18021.60元（9921.60元+150元/天×54天×1人）；6.误工费28150.94元（62653元/年÷365天×164天）；7.残疾赔偿金83760元（41880元/年×20年×10%）；8.残疾辅助器具费168元；9.精神损害抚慰金1万元（在交强险限额内优先支付）；10.交通费2000元；11.鉴定费2440元。以上共计267102.69元，扣除被告保险公司已经垫付的91409元，诉请被告平安保险公司赔偿原告各项损失175693.69元，不足部分由被告冯富书承担。被告冯富书辩称：没有意见，同意赔偿。被告平安保险公司辩称：不同意原告的诉讼请求。案涉辽Ｂ×××××号车辆在我公司投保了交强险和商业险，商业险保额是100万元不计免赔，我公司已在交强险医疗限额内预先支付了1万元，在商业险限额内支付了81409元，合计91409元，因此保险公司只在交强险死亡伤残限额内和商业险的剩余限额内赔偿原告的合理损失。鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围。在本案的审理过程中，原告为支持自己主张的事实和诉讼请求，向本院提交了如下证据：（一）大连市公安局金州分局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》一份，用于证明事故发生的经过，被告冯富书负本次事故的全部责任。（二）中国平安财产保险股份有限公司大连市中山支公司出具的机动车交通事故责任强制保险单一份、机动车综合商业保险保险单一份，用于证明案涉车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险，保额为100万元，事故发生在保险期间。（三）一组医疗资料：大连市金州区第一人民医院出具的急诊病志一份、住院收费票据一张、门诊收费票据十二张、病人费用明细清单一份、住院病案一份、诊断书一份、门诊病历一份，用于证明原告因本次交通事故住院治疗共计36天，医疗费用合计96462.15元。（四）大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》一份，用于证明原告构成一处十级伤残；外伤后总误工时间建议为伤后始至本次鉴定前一日止；外伤后建议一人护理共计为90日；外伤后建议共计75日加强营养治疗；需要后续治疗，即行左锁骨远端骨折及腰1椎体压缩性粉碎性骨折内固定物取出术，后续治疗费用约需人民币15000元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准；需要后续治疗，即行左肩关节功能康复治疗，后续治疗费用以届时实际发生的合理医疗费用额为准。（五）大连市公安局大连湾派出所出具的《户口簿》一本，用于证明原告评残时年龄为55周岁（1965年12月27日出生），伤残赔偿金应计算20年。（六）大连金秋实劳务派遣有限公司出具的护理费发票一张，用于证明原告在大连金秋实劳务派遣有限公司聘请护工王玉梅护理共计36天，护理费为9921.60元。（七）一组误工证据：大连市甘井子区工商行政管理局颁发的个体工商户营业执照、大连市甘井子区大连湾镇人民政府苏家村民委员会出具的证明一份、信用卡交易明细三页、成兰商贸有限公司出具的送货单七页、旺帝销货单十三张、奥迪双钻系列直销店出具的文具玩具送货单六张、面包单九张，用于证明原告事故发生前经营春兰食杂店，从事食品、烟酒、日用百货、日用杂品零售工作，事故发生后因伤情严重，生活无法自理，其经营的食杂店在受伤期间一直处于停业状态。（八）中山市福仕得健身器材有限公司出具的残疾辅助器具费票据一张，用于证明原告因伤情需要购买助力扶手，产生残疾辅助器具费168元。（九）大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所出具的司法鉴定费票据一张，用于证明原告因本次交通事故进行伤情鉴定，产生鉴定费用2440元；被告冯富书的质证意见，对原告提供的上述证据均没有异议。被告平安保险公司的质证意见，证据（一）（二）（四）（五）均无异议；对（三）的真实性无异议，但认为该部分医疗费的数额为719.36元；加盖保险公司公章的住院费收据以及门诊收据共计95742.79元，这部分的票据真实性无异议，但是保险公司对该笔医疗费已经理赔完毕，不应该再向保险公司主张；对（六）的真实性本身无异议，证明事项有异议，原告提供的是劳务派遣公司出具的护理费发票，保险公司认为派劳务派遣公司是没有资质提供护理服务的；另外，原告如果想要证明聘请护工的事实的，应补充提供护工人员的身份信息以及与该劳务派遣公司之间存在职务关系的相关证明文书，否则现有证据不足以证实原告聘请护工的事实；对（七）原告提供的个体工商户营业执照真实性没有异议；对《证明》的真实性没有异议，但认为村民委员会没有能力证明原告是否营业，也不能证明原告没有营业收入，对于《证明》的证明事项不予认可；交易明细、成兰商贸有限公司送回单真实性没有异议，但认为仅能证明原告的进货情况，不能证明原告的收入情况，也不能证明原告主张的具体误工损失；关于原告提供的旺帝销货单、面包单的真实性不予认可；对（八）的真实性没有异议，但认为原告应提供相应的医嘱予以证明其购买残疾辅助器具的合理性；对（九）真实性无异议，但认为不属于保险公司理赔范围。在本案的庭审过程中，被告冯富书和被告平安保险公司均未举证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定本案的法律事实如下：2020年6月4日，被告冯富书驾驶辽Ｂ×××××号小型普通客车沿大连金普新区胜利路由南向北行驶至五一路信号灯岗处右转弯时，刮撞右侧纪春兰驾驶沿非机动车道由南向北行驶的二轮电动自行车，导致原告纪春兰受伤。原告受伤后入大连市金州区第一人民医院住院治疗36天，经诊断原告伤情为左锁骨远端闭合性骨折、腰1椎体爆裂骨折、肋骨双侧多发性骨折等，治疗期间产生医疗费合计为96462.15元。原告伤情经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定为构成一处十级伤残；外伤后总误工时间为伤后始至本次鉴定前一日止；外伤后建议一人护理共计为90日；外伤后建议共计75日加强营养治疗；后续治疗费用约需15000元左右或以届时实际发生的合理费用额为准；目前被鉴定人左肩关节前屈、外展受限，后期如行左锁骨远端骨折内固定物取出术后，左肩关节活动继续受限，需要后续治疗，后续治疗费用以届时实际发生的合理医疗费用额为准。原告为此次鉴定支付鉴定费2440元。此事故经大连市公安局金州分局交通警察大队认定，被告冯富书负此事故的全部责任，原告纪春兰无事故责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告平安保险公司投保了交强险和商业三者险保额为100万元不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告平安保险公司在交强险医疗费用限额内为原告垫付1万元，在商业险保额内垫付81409元，合计91409元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护；机动车发生交通事故造成人身伤亡，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告冯富书予以赔偿；根据本院确认的本案的法律事实，就原告主张的诉讼请求，分述如下：1.医疗费，原告提供了大连市金州区第一人民医院出具的急诊病志一份、住院收费票据一张、门诊收费票据十二张、病人费用明细清单一份、住院病案一份、诊断书一份、门诊病历一份，可以证实原告在治疗期间产生的实际医疗费数额，故认定原告支付合理治疗费用为96462.15元（住院费94213.73元+门诊费2248.42元）；2.后续治疗费，经鉴定原告纪春兰需要后续治疗，即行左锁骨远端骨折及腰1椎体压缩性粉碎性骨折内固定物取出术，后续治疗费用约需人民币15000元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准；需要后续治疗，即行左肩关节功能康复治疗，后续治疗费用以届时实际发生的合理医疗费用额为准。对于已经确定的后续治疗费原告有权选择与已经产生的医疗费一并主张，本院予以支持，应认定合理数额为15000元；3.住院伙食补助费，参照大连市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，纪春兰住院36天，每天按照100元计算，其住院伙食补助费应认定为3600元（100元/天×36天）；4.营养费，参照大连市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，经鉴定纪春兰伤后营养期为75天，每天按照100元计算，其营养费应认定为7500元（100元/天×75天）；5.护理费，经鉴定纪春兰伤后需要一人护理90天，根据原告提供的护理费发票记载，足以证实原告在大连金秋实劳务派遣有限公司聘请护工王玉梅护理共计36天，产生护理费为9921.60元的事实，故对被告平安保险公司的抗辩意见不予采纳，未聘请护工期间原告主张护理费按150元/天计算，未超过大连市护工人员日平均工资标准，本院予以支持，其护理费应为18021.60元（9921.60元+150元/天×54天×1人）；6.误工费，根据原告提供的证据可以证实原告实际经营春兰食杂店以及原告受伤后食杂店停业的事实，但不足以证实原告实际收入情况的事实，经鉴定纪春兰外伤后总误工时间建议为伤后始至本次鉴定前一日止，经计算误工期为164天，2020年度大连市全体居民人均可支配收入为41880元/年，其误工费为18817.32元（41880元/年÷365天×164天）；7.残疾赔偿金，应按照2020年度大连市全体居民人均可支配收入标准计算，经鉴定纪春兰伤情构成一处十级伤残，纪春兰评残时年龄为55周岁，应当按20年计算，经计算残疾赔偿金为83760元（41880元/年×20年×10%）；8.残疾辅助器具费，被告对其真实性未提出异议，但认为无医嘱支持，本院认为结合原告伤情，购买助力扶手符合原告伤情需要，且数额合理，符合市场价格，本院予以支持，残疾辅助器具费为168元；9.精神损害抚慰金，根据本院所在地平均生活水平、交通事故承担的责任、导致原告构成十级伤残的后果，本院认为原告主张1万元数额合理，关于原告要求在交强险限额内优先支付精神损害抚慰金问题，本院认为，为最大限度地保护受害人的利益，精神损害赔偿与物资损害赔偿在强制责任保险限额中的赔偿次序，原告应享有选择权，其选择在交强险限额内支付精神抚慰金，应当准许；10.交通费，原告主张2000元，虽未能提供有效票据，但本院考虑事故发生地与居住地、就诊医院的距离、住院时间等因素，酌定为1000元。11.鉴定费2440元，系原告因本次交通事故发生的间接合理损失，应由被告冯富书按事故责任比例承担赔偿责任。原告合理的经济损失为医疗费96462.15元、住院伙食补助费3600元、后续治疗费15000元；营养费7500元、护理费18021.60元、误工费18817.32元、残疾赔偿金83760元、残疾辅助器具费168元、精神抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2440元，共计256769.07元，扣除被告平安保险公司在交强险限额内预先垫付的1万元，被告平安保险公司应当在交强险限额内赔偿原告各项损失11万元，超出交强险部分的136769.07元，被告平安保险公司应当在商业第三者责任险限额内按照100%的比例赔偿，数额为134329.07元[（136769.07元-2440元）×100%]，扣除被告平安保险公司在商业三者险限额内先垫付的81409元，被告平安保险公司应赔偿原告各项损失52920.07元。被告冯富书应赔偿原告鉴定费共计2440元（2440元×100%）。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿原告纪春兰各项损失11万元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险保额内赔偿原告纪春兰各项损失52920.07元；三、被告冯富书于本判决生效之日起十日内赔偿原告纪春兰鉴定费2440元；四、驳回原告纪春兰其他诉讼请求。案件受理费1986元(原告纪春兰已预交),由被告冯富书负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于辽宁省大连市中级人民法院；并于上诉期满后七日内,向本院交纳上诉案件受理费,逾期则按放弃上诉处理。审判员  王通福二〇二一年四月十二日法官助理王非非书记员白茹