甘肃省榆中县人民法院民 事 判 决 书(2020)甘0123民初3799号原告:张忠和，男，汉族，1958年5月8日出生，住甘肃省永登县。委托诉讼代理人:康逢燕，甘肃金毓康律师事务所律师。被告:金维湧，男，汉族，1968年10月3日出生。住甘肃省榆中县。委托诉讼代理人：马焱，兰州市安宁区十里店街道法律服务所法律服务工作者。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司，住所地:兰州市城关区静宁路308号信托大厦2楼。统一社会信用代码:916201005716084232。法定代表人：方鲁刚，系该公司总经理。委托诉讼代理人：赵磊，男，汉族，1982年12月5日出生，住甘肃省兰州市城关区。系该公司员工。原告张忠和与被告金维湧、中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司机动车交通事故赔偿纠纷一案，本院于2020年10月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张忠和的委托诉讼代理人康逢燕，被告金维湧及委托诉讼代理人马焱、中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司委托诉讼代理人赵磊到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告张忠和向本院提出诉讼请求：1.判决被告金维湧赔偿原告医疗费用29748.76元、误工费27720元（每天154元,计算180天）、护理费18480元（每天154元,计算120天）、住院伙食补助费600元（每天40元,计算15天）、营养费3600元（每天40元,计算90天）、伤残赔偿金349088.4元（32323元计算18年总额之60%）、伤残后续护理费809424元（每年56210元按80%计算18年）、鉴定费用3800元,以上共计1242461.16元；（后变更为：以重新鉴定的各项损失标准计算，住院伙食补助为每天100元）2.判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司在其承保责任范围内承担第一项诉讼请求中费用的支付义务；3.判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月14日7时20分许，被告驾驶甘ＡＢ××××号跃进牌轻型普通货车沿兴隆山大道由北向南行驶至兴隆山大道与兰大十字路口路段处时违反交通信号灯及机动车车道导向指示行驶，与原告乘坐的ＨＡＪＩＭ52号猎豹牌小型普通客车由西向东行驶相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。榆中县公安局交警大队2019年10月14日出具第［1620123120190002726］号道路交通事故认定书，认定被告承担本次事故的全部责任。原告于事故发生当天入住甘肃省人民医院，总共住院时间15天，期间花费检查费、治疗费、药品费等共计29748.76元，现在家休养。原告伤后经甘肃信安司法医学鉴定所于2020年6月29日出具司法鉴定意见书，鉴定原告本次车祸损伤致四肢瘫（肌力4级以下）构成5级伤残；原告本次损伤后存在大部分护理依赖，损伤参与度为100%，原告本次损伤误工期为180天，护理期为120天，营养期为90天；原告颈1、2椎体骨折脱位，后期根据需要行骨折内固定术加植骨融合术。事故发生后原告多次与被告协商无果，被告的行为对原告造成严重侵害并直接给原告造成了人身损害和经济损失。为维护原告的合法权益，现依据《道路交通安全法》及《民事诉讼法》之相关规定依法提起诉讼，请求人民法院依法判决。被告金维湧委托诉讼代理人辩称，此次交通事故不是造成原告五级伤残的直接原因，原告的诉求所提供依据与本次车祸无因果关系，所以我方不应承担原告提出的诉求。1.原告是依据榆中县交警大队出具的事故认定书，该认定书虽然确定此次事故由被告金维湧承担全部责任，但依据法工委相关规定，责任认定书仅能作为证据使用，并不能作为认定被告承担全责的依据。原告驾乘人员执照处于被暂时吊销阶段，无合法有效的驾车资格，所以本案被告金维湧不应承担本次事故全部责任；2.原告提供的甘肃信安司法医学鉴定所出具的司法鉴定意见书没有综合考虑原告车祸与伤残的因果关系，原告的伤残系本次交通事故发生前就存在，并非本次交通事故造成，不应由被告金维湧承担责任；3.原告申请鉴定并未通过法院及被告，原告诉求不应获得法院的支持，恳请法院依法判决。被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司委托诉讼代理人辩称，被告金维湧在我公司投保交强险122000元、投保商业险300000元，此次事故有其他伤者，给刘某、刘玉铤在交强险范围内赔付42840元，商业险范围内赔付103962元，我公司只能在保险范围内的余额赔偿责任。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院依法进行质证。原告提供以下证据：1.原告身份证复印件一份,证明原告具有诉讼主体资格；2.榆中县公安局交警大队道路交通事故责任认定书一份，证明交通事故发生的经过及事故责任认定；3.甘肃省人民医院住院病案、入院记录、诊断报告单、化验报告单、医嘱单、出院证明、诊断证明，证明事故发生后原告在甘肃省人民医院住院治疗的详细情况，住院共计15天；4.甘肃省人民医院病人住院费用清单，证明原告在甘肃省人民医院住院治疗期间的费用明细；5.甘肃省医疗住院收费票据，证明原告在医院花费医疗费29449.22元；6.急诊科处方缴费单，证明事故发生后原告于急诊科治疗花费299.54元；7.甘肃信安司法医学鉴定所司法鉴定意见书一份，证明经鉴定原告在本次事故后存在大部分护理依赖，损伤参与度为100%；8.鉴定发票一份，证明原告做医学鉴定所花费3800元；9.甘肃金麟司法医学鉴定所甘金司法【2021】临鉴字第009、010、011号司法鉴定意见书，证明被鉴定人张忠和的伤残与本次事故存在因果关系；张忠和因交通事故致寰枢椎骨折脱位、脊髓损伤，遗留不完全瘫痪，构成六级伤残；误工期180天、护理期90天、营养期90天。被告金维湧委托诉讼代理人质证意见：对证据1无异议；证据2真实性无异议，与本案的关联性和证明目的有异议，该认定书并未查明驾驶员的驾驶证被吊销一事，我方不应当承担责任，原告乘坐该车辆，对造成的损害应当承担责任；证据3真实性无异议，但只能证明住院的事实，不能证明张忠和的伤为本次事故引发，当时事故发生后，张忠和被送往榆中县医院，但因其体内有钢板，无法做CT，恰恰证明张忠和的伤不是本次事故造成的；证据4真实性无异议，但该住院清单所缴费用与原告主张的医疗费用相差300余元，该费用清单只能证明原告住院花费，并不能证明所有费用与本案有相关联系，该住院费由原告驾驶员刘玉铤承担20000元，该笔费用不应由被告承担；证据5真实性无异议，但证明目的与关联性有异议；证据6无异议；证据7的真实性有异议，该鉴定系原告自行出具，原告也未向该鉴定所提供历史病历，该鉴定与本案关联性，证明目的均不真实；证据8为个人出具，不认可；证据9无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司委托诉讼代理人质证意见同第一被告。经庭审质证，对原告提交的身份证复印件、甘肃省人民医院急诊科治疗花费票据、甘肃金麟司法医学鉴定所甘金司法【2021】临鉴字第009、010、011号司法鉴定意见书二被告无异议，本院予以确认。被告虽对道路交通事故认定书证明目的有异议，但未在收到该认定书合理期限内提出复核，亦未提出其他证据证实其主张，对该证据本院予以确认。被告对证据3、4、5有异议，但经重新鉴定原告的伤与本次事故存在因果关系，二被告对该鉴定结论无异议，对上述证据本院予以确定。甘肃信安司法医学鉴定所司法鉴定意见书中张忠和本次损伤后存在大部分护理依赖，损伤参与度为100%，本院予以确认。对甘肃信安司法医学鉴定所鉴定费发票二被告有异议，但原告的损害结果由被告侵权行为引起，对该证据本院予以确认。被告金维湧提供以下证据：1.谈话记录光盘一份，证明张忠和在被告去其家中时，认可腿是之前摔伤，且之前有旧伤，协商过费用，与原告的申请相差很多；2.永登盛安医院住院证二份、永登县人民医院的住院病案二份，证明甘肃信安鉴定所对张忠和手部受伤情况鉴定不合适，不应当作为赔偿依据；3.证人刘某证言，证明张忠和的伤为旧伤，不是本次交通事故造成，当时所开车辆驾驶员手续不全，原告与驾驶员都应当承担责任，原告提出的赔偿要求与本次交通事故无直接关系。原告委托诉讼代理人质证意见：证据1为非法证据，该份证据为，2020年12月4日，王尔涛冒充永登县民政局工作人员，诱骗原告回答其诱导性问题，说是有扶贫补助，诱骗张忠和可以得到补助，对其三性均有异议，不能作为有效证据使用，该诱骗行为发生后，张忠和已经向当地民政部门和公安机关报案，民政部门答复没有入户调查，公安机关答复在法庭调查后再予以答复。证据2的真实性无异议，但合法性和关联性有异议，原告认为该医疗内容与本案所涉及的侵害后果，鉴定标准均无关联性，并且原告的第一次鉴定经被告申请重新鉴定中，被告申请时就知道原告的既往病史，但在申请时并未就本次侵害后果与既往病史提出异议，因此，侵害结果按照法庭最终认定的鉴定确定，对此原告不予认可。证据3，原告认为证人陈述非其本人亲身经历，且证人证言中的被告事实部分属于孤证，因此不予认可。被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司委托诉讼代理人对上述证据无异议。被告提交上述证据要证明原告的损伤结果与被告的侵权行为之间没有因果关系，但经被告申请我院委托鉴定机构依据医院治疗检查情况运用科学技术和专门知识进行鉴别和判断后作出鉴定结论是存在因果关系，被告对上述结论亦无异议，故对上述证据本院不予确认。被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司提交：1.出险车辆信息表一份，交通事故赔偿调解书一份,证明被告在我公司投保的交强险和商业险保险限额总共为422000元，我公司已经在交强险范围内赔付42840元，商业险范围内赔付103962元的事实，且我公司在之后的赔偿中仅在剩余限额内赔付。原告对上述证据有异议，本次事故发生后，作为承保机构，在接受报案后，已知道本案有多名伤者，在原告伤情严重的情况下，承保机构向其他伤者赔付。在理赔保费不足时应当按损害情况比例承担赔付金额，承保机构与刘某所形成的赔付违法，其是否真实发生和产生法律依据，原告方均不予认可。被告金维湧对上述证据无异议。原告对上述证据有异议，但该起事故造成多人受伤，根据伤情不同，伤者主张赔偿的时间不同。当时本案原告正处于恢复期，不具备鉴定条件，在无法达成协议又不具备起诉主张赔偿金额的条件下，在被告与案外人协商赔偿时为原告预留了必要份额，对被告提交证据的真实性本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年9月14日7时20分许，被告金维湧驾驶甘ＡＢ××××号跃进牌轻型普通货车沿兴隆山大道由北向南行驶至兴隆山大道与兰大十字路口路段处时违反交通信号灯及机动车车道导向指示行驶，与原告乘坐的ＨＡＪＩＭ52号猎豹牌小型普通客车由西向东行驶相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。榆中县公安局交警大队于2019年10月14日出具第［1620123120190002726］号道路交通事故认定书，认定被告承担本次事故的全部责任。原告于事故发生当天被送往甘肃省人民医院住院治疗，2019年9月14日至2019年9月29日，共住院15天，经诊断为：寰椎骨折、寰枢椎骨折脱位、脊髓损伤、不完全瘫痪、高血压（ⅠⅠⅠ级，极高危）、腰2-4左侧横突骨折、胸12锥体压缩性骨折内固定术后、双肺继发性××、右侧髌骨内固定术后、颈椎退行性改变、右膝轻度骨质增生、腰椎退行性改变、面部组织挫伤、胸腔积液、肺挫伤、呼吸衰竭、肺部感染。2019年10月14日榆中县公安局交警大队作出了《道路交通事故责任认定书》（第620123120190002726号），认定金维湧承担本次事故的全部责任，张忠和无责任。被告金维湧驾驶车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司投保交强险及限额300000元第三者责任保险，事故发生时均于保险期内。2020年6月29日经甘肃信安司法医学鉴定所做出甘信安【2020】司临鉴字第024号《司法鉴定意见书》，鉴定原告张忠和本次损伤后存在大部分护理依赖，损伤参与度为100%。2021年1月21日甘肃金麟司法医学鉴定所甘金司法【2021】临鉴字第009、010、011号司法鉴定意见书，证明被鉴定人张忠和的伤残与本次事故存在因果关系；张忠和因交通事故致寰枢椎骨折脱位、脊髓损伤，遗留不完全瘫痪，构成六级伤残；误工期180天、护理期90天、营养期90天。另查明：本次事故给原告造成的损失总计为592367.76元；其中：医疗费29748.76元、误工费27720元（154元/天×180天）、护理费13860元（154元/天×90天）、住院伙食补助费1500元（100元/天×15天）、伤残赔偿金290907元（32323元×18年×50%）、后续护理费224832元（56208元/年×80%×5年）、鉴定费3800元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司已在交强险限额内向第三人赔付42840元，剩余限额77160元，在商业三者险限额内向第三人赔付103962元，剩余限额196038元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。榆中县公安局交警大队出具了《道路交通事故认定书》确认被告金维湧承担本次事故全部责任，原告张忠和无责任。被告金维湧驾驶的甘ＡＢ××××号跃进牌轻型普通货车在中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司投保了机动车交强险及限额300000元的第三者责任保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。故在责任限额范围内先由中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司在交强险赔偿限额内承担赔偿责任。不足部分在商业三者险限额内予以赔偿。对原告要求的医疗费，系住院期间医院根据相关治疗需要开具，应当予以认定；误工费、护理费以《2020年甘肃省道路交通事故人身损害赔偿》有关费用计算标准农、林、牧、渔业年人均工资标准154元／天，结合甘肃信安司法医学鉴定所、甘肃金麟司法医学鉴定所做出《司法鉴定意见书》计算。住院伙食补助按实际住院15天，每天100元计算；根据《甘肃省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》《甘肃省道路交通事故主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的通知，涉残的营养费包括在残疾赔偿金中，不再另行计算。伤残后续护理费暂计算五年，后产生的费用原告可再进行主张。原告合理的诉讼请求本院予以支持，其不合理请求本院不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千零四条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第七条、第八条、第十条、第十二条、第十九条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司兰州中心支公司于判决生效后十日内在交强险、商业三者险限额内赔偿原告张忠和各项经济损失273198元；二、被告金维湧于判决生效后十日内赔付原告张忠和各项经济损失319169.76元；三、驳回原告张忠和的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3356元（已减半），由被告金维湧负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。审判员  刘丽梅二〇二一年四月十五日书记员  陆 文