河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1323民初860号原告：徐胜利，男，汉族，1953年7月26日出生，住西峡县。委托诉讼代理人：郝豪，西峡县方圆法律服务所法律工作者，执业证号31613071100224，特别授权代理。被告：李宏祥，男，汉族，1972年10月26日出生，住西峡县。被告：浙商财产保险股份有限公司上街支公司，住所郑州市上街区洛宁路**院******，统一社会信用代码91410106MA4650FW4Y。负责人:韩富强，公司总经理。委托诉讼代理人：宋文杰，河南中亨律师事务所律师，执业证号14101201710938591，特别授权代理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所南，住所南阳市宛城区天山路万正商务大厦第**会信用代码9141130067005119XP。负责人：张永桂，公司总经理。委托诉讼代理人：刘潜，公司员工，特别授权代理。原告徐胜利与被告李宏祥、被告浙商财产保险股份有限公司上街支公司（以下简称浙商财险上街公司）、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳公司）以及邓州市福顺农机维修部机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案后，在审理过程中，原告申请撤回对邓州市福顺农机维修部的起诉，本院裁定予以准许。本案依法由审判员陈钊适用简易程序于2021年4月1日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人，被告李宏祥，被告浙商财险上街公司委托诉讼代理人，被告人寿财险南阳公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计92021.82元，由被告保险公司在保险责任范围内直接向原告支付保险金（精神抚慰金及鉴定费优先在交强险内赔偿)；2.本案受理费由被告承担，本案审理过程中，原告将诉讼请求变更为94982元。事实与理由:2020年7月19日11时4分，被告李宏祥驾驶豫Ｒ×××**自卸低速货车沿312国道自东向西行至沪霍312国道西峡县丁河镇丁河街国税局路口路段,与原告徐胜利驾驶的自行车相撞，造成徐胜利受伤,两车受损的交通事故。此事故经西峡县公安局交警大队作出事故认定:李宏祥负事故同等责任,徐胜利负事故同等责任。事故发生后,原告被送往西峡县人民医院抢救治疗，临床诊断:1.左侧肩锁关节脱位；2.胸12椎体压缩性骨折（新鲜性);3.头部外伤:头皮血肿,头皮擦伤。入院后行左肩锁关节脱位切复内固定术及胸椎强化术。原告住院38日，现遗留左肩关节运动功能大部分丧失及胸腰部活动功能受限。经人民法院委托鉴定，左肩部损伤构成十级伤残，胸椎损伤构成十级伤残。本次事故给原告造成的损失为：1.医疗费28511.58元；2.营养费20元/日×60日=1200元；3.住院伙食补助费50元/日×38日=1900元；4.后续治疗费8000元；5.护理费45677元/年(参照居民服务、修理及其他行业)÷365日/年×90日=11262.82元；6.残疾赔偿金34750.35元/年×13年×0.11=49693元；7.精神损害抚慰金5500元（优先在交强险中赔偿)；8.交通费20元/日×38日=760元；9.鉴定费1900元。另查，被告李宏祥驾驶邓州市福顺农机维修部所有的豫Ｒ×××**自卸低速货车,在浙商财险上街公司投保交强险，在人寿财险南阳公司投保机动车商业险，且事故发生在上述保险期内。原告认为,被告李宏祥作为侵权人应当承担此次事故给原告造成的损失，被告浙商财险上街公司、人寿财险南阳公司作为肇事车辆的保险人,依法应当在保险责任范围内承担责任。故原告损失应先由浙商财险上街公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分由人寿财险南阳公司在三者险范围内按60%比例赔偿。特依法诉至法院,望支持原告诉讼请求。被告李宏祥辩称，事故车辆系李宏祥所有，登记在邓州市富顺农机维修部，在被告保险公司分别投保有交强险与商业险，原告损失应当由保险公司承担，不同意承担诉讼费。被告浙商财险上街公司辩称，1.事故车辆在浙商财险上街公司投保交强险属实，事故发生在保险期间内。若驾驶员驾驶证、车辆行驶证合法有效，且无其它免赔情形，保险公司同意在交强险范围内承担原告的合法损失。2.原告左肩内固定尚未取出，其左肩鉴定十级伤残保险公司不认可。3.诉讼费、鉴定费等间接损失保险公司不予承担。被告人寿财险南阳公司辩称，1.事故车辆在人寿财险南阳公司投保商业第三者责任险属实。2.事故车辆系黄牌车，需要办理营运车辆资格证。3.医疗费应扣除非本次事故造成的损失以及非医保用药。4.诉讼费及鉴定费保险公司不承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月19日11时4分，被告李宏祥驾驶豫Ｒ×××**自卸低速货车沿312国道自东向西行至沪霍312国道西峡县丁河镇丁河街国税局路口路段,与原告徐胜利驾驶的自行车碰撞，造成徐胜利受伤及两车受损的道路交通事故。2020年7月23日，西峡县公安局交通警察大队作出第4113231202000002171号道路交通事故认定书认定:李宏祥驾驶机动车在道路上行驶，对道路动态观察不周，未确保安全，未保持安全车速，应负事故同等责任；徐胜利驾驶自行车在路段上横过机动车道，应当下车推行，应负事故同等责任。徐胜利对该事故认定有异议，向南阳市公安局交通管理支队申请复核，该支队于2020年8月6日作出宛公交复字结论〔2020〕第000264号道路交通事故复核结论：西峡县公安局交通警察大队作出的第4113231202000002171号道路交通事故认定书，道路交通事故责任划分公正。经研究决定：维持第4113231202000002171号道路交通事故认定书。事故发生当日，原告徐胜利被送往西峡县人民医院住院治疗于8月26日出院，住院3，住院38天院医疗费28511.58元。原告伤情诊断为：1.左侧肩锁关节脱位；2.胸12椎体压缩性骨折（新鲜性);3.头部外伤:头皮血肿,头皮擦伤；4.××：××，慢性持续性心房颤动，心功能Ⅲ级；5.脑梗死后遗症。出院医嘱：1.休息三个月，持续左上肢悬吊制动6周后复查，决定是否可行左上肢功能锻炼；2.每三个月复查一次，术后一年来我院解除内固定；3.持续辅助腰围2月，加强腰背肌功能锻炼；4.门诊带药继续治疗，若有不适，及时复诊。2021年1月20日，原告到西峡县人民医院进行伤情检查，支出放射费240元。原告出院后，对其伤残程度、后期医疗费以及身体损伤护理期、营养期向本院申请诉前鉴定，本院委托南阳峡光法医临床司法鉴定所对原告上述申请事项进行了鉴定评估，该鉴定所于2021年1月27日出具鉴定意见为：徐胜利胸椎压缩性骨折经手术治疗后属十级残，左肩部损伤遗留左肩关节运动功能部分丧失属十级残。后期解除左肩关节内固定物医疗费约需8000沿。身体多发损伤护理期90天、营养期60天为宜。原告为此支付鉴定费1900元。被告李宏祥驾驶的豫Ｒ×××**自卸低速货车系其自有，登记在邓州市福顺农机维修部。该车辆在被告浙商财险上街公司投保了交强险一份，保险期间自2020年6月25日至2021年6月25日；在被告人寿财险南阳公司投保了保险金额1000000元的第三者责任险，保险期间自2019年12月2日至2020年12月1日，本次事故发生在上述两个保险的保险期间。另查,豫Ｒ×××**自卸低速货车使用性质为货运，总质量4200Kg。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。机动车交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内先行予以赔偿，超出部分按事故责任由侵权人进行赔偿。根据交警部门认定，被告李宏祥与原告徐胜利均负事故同等责任，原被告双方对该责任认定均无异议，本院予以确认。因徐胜利驾驶的自行车属非机动车，根据《河南省道路交通安全条例》第四十二条第一款第（三）项规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任。”基于上述法律规定，本院确定李宏祥与徐胜利的责任比例为6:4。因李宏祥驾驶的事故车辆在被告浙商财险上街公司投保了交强险，在被告人寿财险南阳公司投保了商业第三者责任险，故原告损失应由浙商财险上街公司先在交强险限额范围内赔偿，超出交强险部分由人寿财险南阳公司在第三者责任险范围内按60%责任比例予以赔偿。被告人寿财险南阳公司辩称，事故车辆系黄牌车，需要办理营运车辆资格证。本院认为，豫Ｒ×××**车辆使用总质量为4200Kg，且本次事故发生在2019年3月2日以后，根据相关法律规定，案涉车辆无营运资格证，不能成为保险公司商业险免责的理由，故人寿财险南阳公司的辩解，于法无据，本院不予采纳。对原告所诉各项损失，本院认定如下：1.医疗费28511.58元、营养费1200元、住院伙食补助费1900元、后续治疗费8000元、护理费11262.82元、残疾赔偿金49693元、交通费760元、鉴定费1900元为实际损失和给原告造成的必然损失以及后续治疗必然发生的损失，有相应证据证明，计算标准和方法均符合法律规定，本院予以支持。被告浙商财险上街公司辩解对原告左肩部损伤构成十级伤残不予认可，但其未能提供证据足以推翻鉴定结论，其辩解本院不予采纳。被告人寿财险南阳公司辩解医疗费应扣除非本次事故造成的损失，但其未能对治疗的合理性和必要性提供证据证明，其辩解本院不予采纳；又辩解应扣除非医保用药的意见，无相应法律依据，本院亦不予采纳。2.原告在本次事故中受伤致残，应当支持精神损害抚慰金，本院根据原告伤残程度和当事人过程程度，结合本地经济发展水平，酌定支持3000元，过高诉请不予支持。综上所述，原告经本院确认的合理损失为：医疗费28511.58元、营养费1200元、住院伙食补助费1900元、后续治疗费8000元、护理费11262.82元、残疾赔偿金49693元、交通费760元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金3000元，共计106227.4元。上述损失中的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费四项共计39611.58元，由浙商财险上街公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告10000元，下余29611.58元由人寿财险南阳公司在第三者责任险范围内按60%责任比例赔偿为17766.95元。上述损失中的其他损失共计66615.82元，由浙商财险上街公司在交强险死亡伤残限额范围内赔偿。故浙商财险上街公司应赔偿原告76615.82元（10000元+66615.82元），人寿财险南阳公司应赔偿原告17766.95元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《河南省道路交通安全条例》第四十二条之规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司上街支公司于本判决生效后十日内赔付原告徐胜利各项损失76615.82元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告徐胜利损失17766.95元。三、驳回原告徐胜利其他诉讼请求。如果未按照判决指定期限履行给付义务，应根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1088元（原告已预交），由被告李宏祥负担。如不服本判决，可在接到本判决之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数另加六份提出副本，按《上诉程序告知书》的要求，上诉于南阳市中级人民法院。审判员 陈 钊二〇二一年四月十六日书记员 袁若萌