山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁06民终3215号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司，住所地海阳市榆山街**内**。负责人：于政红，该公司经理。委托诉讼代理人：葛祥，女，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王兴忠，男，1966年6月28日出生，汉族，住海阳市。委托诉讼代理人：刘宏，海阳琴剑法律服务所法律工作者。原审被告：海阳鲁绵制衣有限公司，住所，住所地海阳市辛安镇驻地div>法定代表人：高关臣，该公司经理。委托诉讼代理人：于明辉，男，该公司员工。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司因与被上诉人王兴忠、原审被告海阳鲁绵制衣有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省海阳市人民法院（2020）鲁0687民初6091号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月25日立案后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判或发回重审（不服数额178236.8元，包括精神伤残赔偿金177781.8元、医药费482元）；2.一二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：1.被上诉人并未进行精神方面的治疗，其提交的住院病历也并未记载存在精神方面的疾病记。鉴定机构评估被上诉人构成八级精神伤残缺乏事实依据。2.烟台业达医院出具的两张金额482元的医药费发票是因鉴定而产生的检查费，在鉴定费中与医药费重复计算。二审中，中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司补充事实与理由称，被上诉人鉴定的误工时间过长，其伤情不足以导致这么长时间的误工。王兴忠答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。海阳鲁绵制衣有限公司未到庭亦未答辩。王兴忠向一审法院起诉请求：1.要求被告赔偿原告医疗费56921.67元(医疗费由海阳鲁绵制衣有限公司垫付56439.67元，住院发票在海阳鲁绵制衣有限公司处)、住院伙食补助费2220元、护理费11252元、误工费38665.2元、残疾赔偿金262439.8元、营养费3600元、精神抚慰金20000元、交通费1000元、车损以保险公司定损为准，共计396098.67元。在交强险赔偿范围承担120000元，其余276078.67元在商业险范围内按照70%的责任比例赔偿193269元，共计赔偿313269元；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。一审法院认定事实如下：一、被告对鉴定结论提出异议，因被告未提交证据证实鉴定结论存在错误或程序违法的情形，对其异议法院不予采纳，对鉴定结论依法予以认定。二、医疗费，被告要求扣除15%的非医保用药，但未提交相关证据，原告医疗费56921.67元花费合理，证据充分，法院予以认定。三、住院伙食补助费，原告的计算标准符合现行标准，法院予以认定。四、营养费，营养期依据鉴定结论为60天，按照60元/天计算符合现行标准，法院予以认定。五、误工费，原告提交船主的船舶证书及船主身份证复印件、船主出具的证明，未提交其本人的相关资质证书等证据，按照行业标准计算误工费证据不充分，法院不予认定，酌情按照上年度城镇居民可支配性收入42329元/年÷365天×210天=24354元予以认定。六、护理费，护理人杨少杰为城镇居民，计算标准符合法律规定，护理时间根据鉴定报告为97天，依据充分，法院予以认定。七、残疾赔偿金，经鉴定原告构成一处八级伤残、一处十级伤残，伤残赔偿金按照上年度城镇居民可支配收入标准计算为42329元/年×20年×31%=262439.8元，法院予以认定。八、交通费，原告受伤后住院治疗37天，法院酌情认定600元。九、车辆损失，原告车辆经保险公司定损为600元，原告无异议，法院予以认定。十、精神损害抚慰金，原告因本次事故伤残等级较高，且在本次事故中负次要责任，事故车辆系海阳鲁绵制衣有限公司所有，属于单位侵权，精神抚慰金法院酌情认定为20000元。另查，被告宫钦涛驾驶的鲁Ｆ×××**号机动车在被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生于保险期间。事故发生后，被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司垫付医疗费10000元（该费用包含在海阳鲁绵制衣有限公司主张的56439.67元中），被告海阳鲁绵制衣有限公司实际垫付医疗费46439.67元，原告认可该事实，自行返还，双方另行处理。一审法院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，法院予以支持。本次事故发生后，海阳市交通警察大队对事故发生的经过及责任作出明确认定，认定宫钦涛承担事故主要责任，王兴忠承担事故次要责任，对此法院予以认定，原告的损害后果由被告承担70%的赔偿责任。原告因交通事故造成的合理损失为：医疗费56921.67元、住院伙食补助费2220元、营养费3600元、护理费11252元、误工费24354元、残疾赔偿金262439.8元、精神抚慰金20000元、交通费600元、车辆损失600元，共计381987元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告王兴忠的损失应当由鲁Ｆ×××**号车辆投保交强险的保险公司在交强险赔偿限额范围内赔偿：医疗费10000元、残疾赔偿金等110000元、车辆损失600元，扣除保险公司预先垫付的10000元，交强险范围内尚需赔付110600元。对超出交强险的其他损失261387元，由该车辆投保商业三者险的保险公司根据保险合同及所应承担的赔偿比例70%予以赔偿，被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司在商业三者险范围内赔偿原告182971元。被告海阳鲁绵制衣有限公司为原告王兴忠垫付的医疗费46439.67元，由原告王兴忠自行返还。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定:保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用,由保险人承担。本案的司法鉴定费7598元，系确定原告在本次交通事故中的损失所必要、合理的花费,应由被告保险公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，一审法院于2020年12月25日判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司在交强险范围内赔偿原告王兴忠110600元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司在商业三者险范围内赔偿原告王兴忠182971元；三、驳回原告王兴忠的其他诉讼请求。如未按判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5704元，减半收取计2852元，鉴定费7598元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司负担案件受理费1996元，鉴定费5319元；原告王兴忠负担案件受理费856元，鉴定费2279元。二审中，被上诉人认可关于482元的医疗费存在重复计算，同意予以扣减，本院予以准许。本院查明的其他事实与一审法院查明的一致。本院认为，被上诉人精神方面的伤残等级情况及误工期系一审法院委托有资质的鉴定机构出具的，鉴定程序合法、鉴定依据真实可靠。在一审法院委托鉴定前，上诉人已经行使了相关诉讼权利，现无正当理由不认可该鉴定意见，缺乏事实及法律依据，本院不予支持。综上，上诉人的上诉请求部分成立，应予支持；一审判决认定事实部分错误，应予纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：一、维持山东省海阳市人民法院（2020）鲁0687民初6091号民事判决的第一项、第三项；二、变更山东省海阳市人民法院（2020）鲁0687民初6091号民事判决的第二项“被告中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司在商业三者险范围内赔偿原告王兴忠182971元”为“上诉人中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司在商业三者险范围内赔偿被上诉人王兴忠182633.5元”；三、驳回被上诉人王兴忠的其他诉讼请求。如未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费5704元，减半收取计2852元，鉴定费7598元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司负担案件受理费2669元，鉴定费7112元；被上诉人王兴忠负担案件受理费183元，鉴定费486元。二审案件受理费3865元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司烟台市海阳支公司负担3618元，由被上诉人王兴忠负担247元。本判决为终审判决。审判长 刘 腾审判员 李 安审判员 陈 勇二〇二一年四月二十九日书记员 杨风华