河南省民权县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1421民初797号原告：蒋举亮，男，1981年5月15日出生，汉族，住河南省民权县。原告：武惠玲，女，1980年7月15日出生，汉族，住河南省民权县。原告：蒋正轩，男，2010年7月13日出生，汉族，住河南省民权县。法定代理人：蒋举亮，男，1981年5月15日出生，汉族，住河南省民权县。三原告委托诉讼代理人：刘胜，河南宇博律师事务所律师。被告：宋蒙，男，1986年12月10日出生，汉族，住河南省民权县。委托诉讼代理人：邢建权，河南瑾轩律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住河南省商丘市。负责人：班文芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐晨曦，河南华豫律师事务所律师。原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩与被告宋蒙、中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称平安商丘公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋举亮及其委托诉讼代理人刘胜、原告武惠玲的委托诉讼代理人刘胜、原告蒋正轩的法定代理人蒋举亮及委托诉讼代理人刘胜、被告宋蒙及其委托诉讼代理人邢建权、被告平安商丘公司的委托诉讼代理人唐晨曦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩向本院提出诉讼请求：1．判决二被告赔偿原告蒋举亮医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、被扶养人生活费、车辆损失费、评估费等共计259,000元；2．判决二被告赔偿原告武惠玲医疗费、护理费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费等24,000元；3．判决二被告赔偿原告蒋正轩医疗费1,086元；4．案件诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年9月20日21时许，被告宋蒙驾驶豫Ｎ×××**号小型轿车，沿南华大道由东向西行驶至上述地点，与前方同向原告武惠玲驾驶的三轮车发生交通事故，造成原告武惠玲、三轮车乘车人蒋举亮、蒋正轩受伤。事故发生后被告宋蒙驾车逃逸。经交警队事故认定，被告宋蒙负事故全部责任。豫Ｎ×××**号小型轿车在被告平安商丘公司投保了交强险和第三者责任险、不计免赔。被告宋蒙辩称，事故车辆投保有保险，应当由保险公司承担赔偿责任。被告宋蒙为原告垫付医疗费10,000元。原告主张数额过高，被扶养人生活费不应超过年度居民消费支出。武惠玲存在挂床现象，医疗费应当酌定，其他费用在质证中说明。被告平安商丘公司辩称，对原告因本次事故造成的合理、合法损失，被告平安商丘公司在交强险责任限额内依法承担赔偿责任。被告平安商丘公司承保的车辆驾驶员在事故发生后驾车逃逸，根据法律规定和保险合同约定，被告平安商丘公司商业三者险不承担本案赔偿责任。事故发生后，被告平安商丘公司为原告蒋举亮垫付医疗费10,000元，为原告武惠玲垫付医疗费8,000元，请裁判时冲抵赔偿款。原告主张的精神抚慰金数额过高，另外，本案的诉讼费和鉴定评估费不属于被告平安商丘公司的赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的道路交通事故认定书，对事故的过错及责任的认定客观真实，本院予以采信；原告蒋举亮提交的住院病案、医疗费票据、鉴定费票据、民权县南华街道东风社区居民委员会出具的证明，与本案待证事实相关联、来源和形式符合法律规定，其证据效力本院予以确认；原告蒋举亮提交的司法鉴定意见书，被告平安商丘公司虽有异议，但其在本院指定的期限内未申请重新鉴定，其异议不能成立，本院依法确认该司法鉴定意见书为有效证据。原告武惠玲提交的住院病案、医疗费票据，二被告提出异议认为原告武惠玲存在挂床现象，本院经审查认为，原告武惠玲提交的民权县人民医院长期医嘱记录单显示，原告武惠玲自2020年9月20日至2020年10月22日有用药记录（5%葡萄糖注射液、大株红景天注射液等），原告武惠玲并不存在挂床现象，二被告的抗辩意见不能成立；原告提交的估价鉴定结论书，二被告虽有异议，但其未向本院提交需重新评估的相关证据，本院依法确认该估价鉴定结论书为有效证据。被告平安商丘公司辩称“商业三者险不承担本案赔偿责任”，本院经审查认为，被告平安商丘公司未向本院提交任何证据证明其对案涉免责条款向投保人尽到了提示义务，故其该项抗辩意见不能成立。被告平安商丘公司辩称不承担鉴定费，于法无据，其该项抗辩意见不能成立。原告提交的蒋成玉的户口本能证明蒋成玉为退休人员，其原告主张扶养费的质辩理由本院不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年9月20日21时许，被告宋蒙驾驶豫Ｎ×××**号小型轿车，沿南华大道由东向西行驶至民权县南华大道冰熊冷柜厂门口时，与前方同向原告武惠玲驾驶的三轮车发生交通事故，造成原告武惠玲、三轮车乘车人蒋举亮、蒋正轩受伤、车辆受损。事故发生以后，被告宋蒙驾车逃逸。经民权县公安交通警察大队事故责任认定：被告宋蒙负事故的全部责任，原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩无责任。原告蒋举亮受伤后在民权县人民医院住院治疗35天，共计支付医疗费21,349.5元。2021年1月12日，经商丘庄周法医临床司法鉴定所鉴定：蒋举亮胸4、胸6椎体压缩性骨折的人体损伤致残程度属九级伤残；蒋举亮胸12-腰4左侧横突5处骨折的人体损伤致残程度属十级伤残；综合评定蒋举亮自受伤之日起误工180日，护理90日，营养90日，鉴定费为1,300元，原告蒋举亮在民权县中医院支付鉴定检查费604.5元。经河南省万佳价格鉴定评估有限公司评估：原告方的车辆损失总值为2,600元。原告武惠玲受伤后在民权县人民医院住院治疗32天，共计支付医疗费12,031.67元。原告蒋正轩受伤后在民权县人民医院进行检查治疗，共计支付医疗费1,086元。被告宋蒙驾驶的豫Ｎ×××**号小型轿车在被告平安商丘公司投保了交强险和商业三者险（保险责任限额为500,000元）、不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告平安商丘公司为原告蒋举亮垫付费用10,000元，为原告武惠玲垫付费用8,000元；被告宋蒙为原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩垫付费用10,000元。另查明，原告蒋举亮、武惠玲的住所地为城镇，2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资为46,858元／年，2020年度河南省城镇居民人均可支配收入为34,750.34元／年。原告蒋举亮的被扶养人情况：其母亲黄素云，1944年9月26日出生；其女儿蒋怡涵，2005年12月13日出生；其儿子蒋正轩，2010年7月13日出生。原告蒋举亮之父母共生育2名子女，现均已成年。本院认为，自然人的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。原告武惠玲与被告宋蒙发生交通事故并致使原告武惠玲、蒋举亮、蒋正轩受伤、车辆受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书，确定被告宋蒙负事故的全部责任，原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩无责任，故对于原告武惠玲、蒋举亮、蒋正轩的各项经济损失，被告宋蒙应当承担100%的赔偿责任。根据《河南省高级人民法院关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》第一条“全省法院机动车交通事故责任纠纷案件、医疗损害赔偿责任纠纷案件、产品质量责任纠纷案件，不再区分受害人住所地或经常居住地、收入来源等因素，其残疾赔偿金、死亡赔偿金统一按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算”、第二条“全省法院机动车交通事故责任纠纷案件、医疗损害赔偿责任纠纷案件、产品质量责任纠纷案件，被扶养人生活费统一按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算”之规定，原告蒋举亮的残疾赔偿金、被扶养人生活费应按照城镇标准予以计算。关于被告平安商丘公司商业三者险是否免责的问题，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”之规定以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”之规定，保险人将法律、行政法规禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人应对该条款尽到提示义务。被告宋蒙事故发生后驾车逃逸，违反了法律的禁止性规定，但被告平安商丘公司应当就案涉免责条款向投保人尽到提示义务，否则，案涉免责条款不发生法律效力。本案中，被告平安商丘公司未向本院提供任何证据证明其就案涉免责条款向投保人尽到了提示义务，故案涉免责条款不发生法律效力，被告平安商丘公司应在商业三者险限额范围内承担赔偿责任。被告宋蒙驾驶的豫Ｎ×××**号小型轿车在被告平安商丘公司投保了交强险和商业三者险（保险责任限额为500,000元）、不计免赔，事故发生在保险期间内，对于原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩的各项经济损失，首先由被告平安商丘公司在交强险责任限额内予以承担，不足部分由被告平安商丘公司在商业三者险限额范围内按照责任比例承担。因本案交通事故发生于2020年9月19日之后，故交强险责任限额应当按照新的限额执行，即医疗赔偿限额按照18,000元执行，伤残赔偿限额按照180,000元执行，财产损失赔偿限额按照2,000元执行。原告蒋举亮的各项经济损失为：1．医疗费，21,349.5元（1,029.79元＋915元＋17,012.21元＋1,488元＋510元＋394.5元＝21,349.5元）；2．误工费，关于误工期，应计算至定残前一日，即自2020年9月20日至2021年1月11日（自事故发生之日至定残前一日），共计113天；因本案没有证据证明原告具有固定收入且原告的住所地为城镇，故误工费参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准予以计算，46,858元／年÷365天／年×113天＝14,506.72元；3．护理费，关于护理期，参考护理期评定说明意见（护理90日）予以确定；护理费参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准予以计算，护理费的数额为：46,858元／年÷365天／年×90天＝11,554.03元；4．住院伙食补助费，50元/天×35天（住院天数）＝1,750元；5．营养费，关于营养期，参考营养期评定说明意见（营养90日）予以确定，营养费为：20元／天×90天＝1,800元；6．交通费，20元／天×35天（住院天数）＝700元；7．残疾赔偿金，按照2020年度河南省城镇居民人均可支配收入标准计算，34,750.34元／年×20年×21%（原告之损伤构成一项九级伤残和一项十级伤残的赔偿比例）＝145,951.43元；8．精神损害抚慰金，原告因交通事故致伤残，给其精神造成痛苦，本院酌定精神损害抚慰金为12,000元；9．鉴定费，1,904.5元（1,300元＋604.5元＝1,904.5元）；10．车辆损失费，2,600元；11．被扶养人生活费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，原告蒋举亮定残之日（2021年1月12日），其母亲黄素云年满76周岁，其扶养年限为5年，其赡养人为2人；其女儿蒋怡涵年满15周岁，其扶养年限为3年，其扶养人为2人；其儿子蒋正轩年满10周岁，其扶养年限为8年，其扶养人为2人，均应当按照2020年度河南省城镇居民人均年生活消费支出标准进行计算。黄素云、蒋怡涵、蒋正轩的被扶养人生活费年赔偿总额（其被扶养人生活费年赔偿总额为：20,644.91元／年÷2人×21%×3人＝6,503.15元），累计未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额（20,644.91元），故被扶养人生活费的金额为：（黄素云：5年×20,644.91元／年÷2人×21%＝10,838.58元）＋（蒋怡涵：3年×20,644.91元／年÷2人×21%＝6,503.15元）＋（蒋正轩：8年×20,644.91元／年÷2人×21%＝17,341.72元）＝34,683.45元，上述各项损失共计为248,799.63元。原告蒋举亮主张其父亲蒋成玉的被扶养人生活费，经查，蒋成玉退休前具有固定工作，现享受退休待遇，有稳定生活来源。本院认为，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，因原告蒋举亮之父亲蒋成玉有稳定生活来源，故原告蒋举亮的该项主张无事实依据和法律依据，本院不予支持。被告平安商丘公司应在交强险责任限额内赔偿原告蒋举亮的数额为：医疗费用赔偿限额10,000元＋伤残赔偿限额175,000元（误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、被扶养人生活费）＋财产损失限额2,000元（车辆损失费、评估费、施救费）＝187,000元。被告平安商丘公司应在商业三者险限额范围内赔偿原告蒋举亮的数额为：［248,799.63元（原告蒋举亮受伤产生的损失）－187,000元（原告蒋举亮受伤在交强险责任保险限额范围内予以赔偿的数额）］×100%＝61,799.63元。综上，扣除被告平安商丘公司为原告蒋举亮垫付的费用10,000元后，被告平安商丘公司应在其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告蒋举亮医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费、车辆损失费共计：187,000元＋61,799.63元－10,000元＝238,799.63元。原告武惠玲的各项经济损失为：1．医疗费，12,031.67元（10,295.38元＋1,155.86元＋580.43元＝12,031.67元）；2．误工费，因本案没有证据证明原告具有固定收入且原告的住所地为城镇，故误工费参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准予以计算，46,858元／年÷365天／年×32天（住院天数）＝4,108.1元；3．护理费，参照2019年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资标准予以计算，护理费的数额为：46,858元／年÷365天／年×32天（住院天数）＝4,108.1元；4．住院伙食补助费，50元/天×32天（住院天数）＝1,600元；5．营养费，20元／天×32天（住院天数）＝640元；6．交通费，20元／天×32天（住院天数）＝640元，上述各项损失共计为23,127.87元。被告平安商丘公司应在交强险责任限额内赔偿原告武惠玲的数额为：医疗费用赔偿限额7,500元＋伤残赔偿限额5,000元（误工费、护理费、交通费）＝12,500元。被告平安商丘公司应在商业三者险限额范围内赔偿原告武惠玲的数额为：［23,127.87元（原告武惠玲受伤产生的损失）－12,500元（原告武惠玲受伤在交强险责任保险限额范围内予以赔偿的数额）］×100%＝10,627.87元。综上，扣除被告平安商丘公司为原告武惠玲垫付的费用8,000元后，被告平安商丘公司应在其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告武惠玲医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计：12,500元＋10,627.87元－8,000元＝15,127.87元。原告蒋正轩的经济损失为：医疗费1,086元（784.5元＋301.5元＝1,086元）。被告平安商丘公司应在交强险责任限额内赔偿原告蒋正轩的数额为：医疗费用赔偿限额500元。被告平安商丘公司应在商业三者险限额范围内赔偿原告蒋正轩的数额为：［1,086元（原告蒋正轩受伤产生的损失）－500元（原告蒋正轩受伤在交强险责任保险限额范围内予以赔偿的数额）］×100%＝586元。综上，被告平安商丘公司应在其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告蒋正轩医疗费：500元＋586元＝1,086元。被告宋蒙为原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩垫付的费用10,000元，原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩应当返还给被告宋蒙。综上所述，原告的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条、第二十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后十日内从其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告蒋举亮医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、被扶养人生活费、车辆损失费共计238,799.63元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后十日内从其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告武惠玲医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费共计15,127.87元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司商丘中心支公司于本判决生效后十日内从其承保的交强险及商业三者险限额范围内赔偿原告蒋正轩医疗费1,086元；四、原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩于本判决生效后十日内返还被告宋蒙垫付款10,000元；五、驳回原告蒋举亮、武惠玲、蒋正轩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,560元，减半收取2,780元，由被告宋蒙负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  马绍瑞二〇二一年四月十五日书记员  程 程