山西省太原市迎泽区人民法院民事判决书（2021）晋0106民初226号原告：山西中鼎通人力资源有限公司，统一社会信用代码91140100MAOGYKGR4Y。法定代表人：左某。委托诉讼代理人：隗某，女，1985年4月18日出生，原告山西中鼎通人力资源有限公司法务经理，住北京市东城区，公民身份号码×××。被告：常某1，住山西省交城县，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：常某2，被告常某1父亲，住山西省交城县，公民身份号码×××。委托诉讼代理人：李某，山西周斌律师事务所律师。原告山西中鼎通人力资源有限公司与被告常某1劳动争议一案，本院于2021年1月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告山西中鼎通人力资源有限公司的委托诉讼代理人隗某、被告常某1及其委托诉讼代理人常某2、李某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告山西中鼎通人力资源有限公司向本院提出诉讼请求：1.依法对山西省太原市劳动人事争议仲裁委员会“迎劳人仲案字（2020）第214号”裁决书第二项内容予以改判，支付医疗费8182.97元、伙食补助费5660元，其他的费用认可仲裁裁决书的裁决。2.被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会认定部分事实错误；一、常某1提供的医疗票据（药费），证明被告在太原市人民医院以外的医疗费共计1262.1元，其不能证明该药费的支出为本次工伤，原告对证据与本案的关联性不予认可，但迎泽区仲裁委对该证据的真实性、合法性、关联性均予以认可，并裁决由原告支付，显然属于对证据认定错误，应当依法予以纠正。二、由原告提供的证据，常某1饭卡的收据，其为原告支付被告住院期间的伙食补助，共计1400元，迎泽区劳动仲裁委对该证据不予确认，该认定明显错误，也应依法应予纠正。三、原告提供的证据，常某1支出医疗费的经费支出报销单，虽然系原告制作，但是其费用均为真实发生，对该部分的费用仲裁委应当认可却不予认可。综上，迎劳人仲案字（2020）第214号裁决书第二项裁决原告承担被告的医疗费9444.77元以及住院伙食补助费7060元，原告均不应支付。为维护原告合法权益，特诉至贵院。被告常某1辩称，一、关于外购药的发生是因为患者住院期间发生了皮肤过敏反应必须的支出，该外购药是在太原市中心医院就诊时由于欠付医药费，只能在外购买。皮肤有问题在太原市人民医院临时医嘱有体现，请皮肤科会诊。二、关于饭卡的收据的真实性不认可，我方没有收到过原告给被告饭卡充的钱。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。即：2020年11月20日，被告常某1因与原告山西中鼎通人力资源有限公司产生的劳动争议，向太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，当日太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会作出迎劳人仲案字（2020）第214号裁决书，裁决如下：一、申请人常某1与被申请人山西中鼎通人力资源有限公司解除劳动关系；二、本裁决书生效之日起十五日内，被申请人山西中鼎通人力资源有限公司支付申请人常某1工伤保险待遇共计169771.87元（其中：医疗费9444.77元、一次性伤残补助金24741元、一次性工伤医疗补助金49482元、一次性伤残就业补助金24741元、劳动能力鉴定费400元、陪护费53903.1元、住院伙食补助费7060元）；三、驳回申请人的其他仲裁请求。有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告山西中鼎通人力资源有限公司向本院提交了六份收据，用于证明给被告常某1饭卡充了1400元，被告对该证据的真实性、合法性、关联性均不予认可。本院认为，该证据未能显示与本案的关联性，故不予采纳。2、被告向本院提交的外购药物的票据，用于证明因治疗皮肤过敏导致购买外购药1261.8元，原告对该证据的真实性认可，对关联性不予认可。该票据出具的时间均在被告因工受伤治疗期间内，且被告的外购药均是在治疗工伤时购买的，故本院对该证据予以采纳。本院认为，根据《工伤保险条例》第六十二条规定:“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”及《山西省实施办法》第十条规定：“工伤保险基金应当存入社会保障基金财政专户，用于下列项目的支出：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤财辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金；（九）工伤认定调查核实费和劳动能力鉴定费；（十）工伤预防的宣传、培训等费用；（十一）法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用”。被告常某1受到的事故伤害经太原市人力资源和社会保障局确认属于工伤，且原告山西中鼎通人力资源有限公司未依法为被告缴纳工伤保险，故应由原告向被告支付相应的工伤保险待遇的。根据太原市迎泽区劳动人事争议仲裁委员会作出的迎劳人仲案字（2020）第214号裁决书，裁决原告山西中鼎通人力资源有限公司支付被告常某1工伤保险待遇共计169771.87元（其中：医疗费9444.77元、一次性伤残补助金24741元、一次性工伤医疗补助金49482元、一次性伤残就业补助金24741元、劳动能力鉴定费400元、陪护费53903.1元、住院伙食补助费7060元）。原告对其中支付医疗费9444.77元和住院伙食补助费7060元的部分存有异议，认为应当改判为支付医疗费8182.97元（9444.77元减去被告外购药费1261.8元）、住院伙食补助费5660元（7060元减去原告给被告充值饭卡的1400元），对其他的费用认可。关于医疗费的部分，被告自付的1261.8元钱的药费与工伤治疗存在关联，应当包含在医疗费中，因此原告应当支付被告1261.8元的医疗费；关于住院伙食补助费的部分，原告主张已支付1400元用于给被告充值饭卡，但其证据不足以证明与本案的关联性，应承担举证不能的不利后果，因此原告仍应支付被告住院伙食补助费1400元。综上，原告仍应向被告支付医疗费9444.77元、一次性伤残补助金24741元、一次性工伤医疗补助金49482元、一次性伤残就业补助金24741元、劳动能力鉴定费400元、陪护费53903.1元、住院伙食补助费7060元，共计169771.87元。综上所述，本院不支持原告的诉讼请求。依照《工伤保险条例》第三十六条、第三十七条第一款、第六十二条、第六十四条第二款、《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第十条、第二十一条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告常某1与原告山西中鼎通人力资源有限公司解除劳动关系。二、本判决书生效之日起十五日内，原告山西中鼎通人力资源有限公司支付被告常某1工伤保险待遇共计169771.87元（其中：医疗费9444.77元、一次性伤残补助金24741元、一次性工伤医疗补助金49482元、一次性伤残就业补助金24741元、劳动能力鉴定费400元、陪护费53903.1元、住院伙食补助费7060元）。案件受理费10元，由原告山西中鼎通人力资源有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审判长 刘恩翔陪审员 刘 娟陪审员 娄玉惠二〇二一年四月二十日书记员 张新鹏（十一）法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十一条生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，经收治的医疗机构出具证明，由用人单位派人陪护。经工伤职工或者其近亲属同意，用人单位可以按照统筹地区上年度职工月平均工资一人的标准按月支付陪护费。《山西省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十六条职工因工致残被鉴定为五级至十级伤残的，按照《条例》第三十六条、三十七条规定，与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系的，由经办机构从工伤保险基金中支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，以职工与用人单位解除或者终止劳动、聘用关系之日前12个月的本人平均月缴费工资为基数，按下列标准计发：（一）一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为36个月本人工资，六级伤残为33个月的本人工资，七级伤残为24个月的本人工资，八级伤残为21个月的本人工资，九级伤残为18个月的本人工资，十级伤残为15个月的本人工资。（二）一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为24个月的本人工资，六级伤残为21个月的本人工资，七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为12个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。