山东省安丘市人民法院 民 事 判 决 书 (2021)鲁0784民初1520号 原告：王曙江，男，1986年1月14日出生，汉族，住安丘市。 委托诉讼代理人：李永国，安丘凌河法律服务所法律工作者。 被告：潍坊宇恒冷藏设备科技有限公司，住所地：安丘市新安街道于家营子村村南。 法定代表人：张建荣，副总经理。 委托诉讼代理人：马拥军，男，1978年3月1日出生，汉族，公司职工，住安丘市新安街道于家营子村。 被告：中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市经济开发区北海路3323号。 法定代表人：王琛松，总经理。 委托诉讼代理人：马庆法，山东万信律师事务所律师。 原告王曙江与被告潍坊宇恒冷藏设备科技有限公司（以下简称“潍坊宇恒公司”）、中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称“潍坊平安财产保险公司”）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年3月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王曙江及其委托诉讼代理人李永国、被告潍坊宇恒公司的委托诉讼代理人马拥军、被告潍坊平安财产保险公司的委托诉讼代理人马庆法均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王曙江向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告各项经济损失133182.86元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告系被告厂里雇佣的员工，2020年9月5日，原告在被告厂子里干活时不慎被电刨子割伤右手拇指，后立即入安丘市人民医院住院治疗，共住院37天，被告潍坊宇恒公司为原告垫付了医疗费用14348.26元。原告出院后和被告协商后续损失的赔偿问题，一直协商未果。经核实，被告潍坊宇恒公司为原告在被告潍坊平安财产保险公司处投保安全生产责任险，伤残保额为70万元，原告受伤发生在保险期间内。综上，为维护原告的合法权益，根据相关法律规定，特诉至法院，请求依法判决。 被告潍坊宇恒公司辩称,原告受伤后本公司全额垫付了医疗费14348.26元，原告在工作过程中，公司已经进行了安全生产培训，原告是本公司临时雇佣的工作人员，是车间生产的普通工人，在9月5日受伤的当天，是王曙江参加工作的第二天。在工作过程中操作电刨子，当时操作的过程中叶栋恩是班长，陈鹏是主任，进行了车间组的安全注意事项的培训，并对电刨子的使用进行了注意事项的培训，原告在生产过程中没有尽到注意义务，存在操作过程中工作过错，所以，原告应当承担本次伤害损失的部分费用。本公司在被告潍坊平安财产保险公司投保了安全生产责任保险，本公司承担的损失由保险公司承担。原告的伤残标准应按鉴定意见书计算，因原告是农村户口，没有固定的单位，误工费应按农村标准计算，营养费、鉴定费、护理费应按鉴定意见书的标准赔偿。住院伙食补助费、精神抚慰金按有关规定请求法庭判决。 被告潍坊平安财产保险公司辩称,2020年9月2日，被告潍坊宇恒公司与本公司签订了一份安全生产责任保险，约定死亡、伤残赔偿限额是70万元，医疗费是10万元。原告在从事被告潍坊宇恒公司临时工作过程中导致右手拇指受伤，该事故不属于安全生产责任事故，根据安全生产法、国务院颁布的生产安全事故报告和调查处理条例的规定，安全事故是指生产经营单位在生产经营活动中发生的造成人身伤亡或直接经济损失的事故，必须是在有造成至少三人以下死亡或十人以下重伤或1000万元以下的直接经济损失的事故，本次事故不符合上述标准要求，该事故也没有当地安监部门出具的安全事故责任报告认定书。因此，该事故不属于保险责任事故。请求法院依法驳回原告的诉讼请求，涉案保险合同是潍坊宇恒公司与保险公司签订的，原告在本案中不具有主体资格，无权直接向保险公司主张权利。 本院经审理认定事实如下：原告王曙江是潍坊宇恒公司雇佣的员工。2020年9月5日，原告在被告潍坊宇恒公司使用电刨子工作时被割伤右手拇指。 原告受伤后被潍坊宇恒公司工作人员送往安丘市人民医院住院治疗，其在安丘市人民医院共住院治疗37天，支出医疗费14067.96元。原告入院当日在安丘市人民医院检查，支出门诊医疗费280.30元。原告在安丘市人民医院共计支出医疗费14348.26元。上述医疗费由潍坊宇恒公司全额垫付。 本案审理过程中，原告申请法院委托鉴定机构对其伤残程度、误工期限、护理人数及期限、营养期限、后续治疗费进行鉴定，本院依法委托山东金盾司法鉴定所对原告的上述项目进行了鉴定，鉴定意见为：王曙江右手拇指遭外力作用，致拇指开放性外伤、拇指指间关节开放性脱位、末节基底开放骨折，并行手术治疗后，目前遗留右手拇指功能障碍已构成十级伤残；王曙江伤后误工期90日；护理期60日，住院期间建议2人护理，出院后护理1人；营养期30日；王曙江克氏针已取出，如后期按医嘱需后续检查及治疗，建议以实际发生为据。为此，原告支出鉴定费2860元。 原告王曙江主张因受伤造成如下损失：医疗费14348.26元、残疾赔偿金87452元、护理费11620.60元、误工费10782元、住院伙食补助费1850元、营养费900元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2860元、交通费370元，共计133182.86元。对原告主张的交通费370元、鉴定费2860元，二被告未提出异议，本院予以确认。 被告潍坊宇恒公司为原告在内的50名员工在潍坊平安财产保险公司投保了安全生产责任险，其中从业人员每次事故每人死亡伤残赔偿限额为700000元，从业人员每次事故每人医疗费用赔偿限额为100000元，保险期间自2020年9月3日0时起至2021年9月2日24时止，并特别约定：每次事故每人医疗费用免赔额为200元。保险公司提供的安全生产责任保险（2020版A款）条款第二十八条约定，发生保险责任范围内的损失，被保险人对伤亡人员依法应承担的经济赔偿责任，保险人按照以下方式计算赔偿：（二）伤残：对从业人员和第三者，分别依据保险人认可的鉴定机构出具的以《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残程度鉴定》（国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会2014年发布，标准编号为GB/T16180-2014）、《人体损伤致残程度分级》（最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部2016年4月18日发布，司法部实施通知文号为司发通[2016]48号）为标准确定的伤残程度证明，按本保险合同附录伤残赔偿比例表对应的伤残赔偿比例乘以保险单约定的从业人员每人伤亡责任限额（适用从业人员）或第三者每次事故每人伤亡责任限额（适用第三者）赔偿；（四）医疗费用：在保险责任范围内，被保险人对其从业人员或第三者承担的诊疗项目、药品使用费用，保险人对于从业人员和第三者分别按照《工伤保险条例》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的标准，扣除每次事故每人医疗费用免赔额后，在本保险合同约定的从业人员每人医疗费用责任限额（适用从业人员）或第三者每人医疗费用责任限额（适用第三者）据实赔偿。附录：伤残赔偿比例表中十级伤残保险合同约定每人伤残责任限额的百分比为10%。 另查明，山东省统计局公布的2020年度城镇居民家庭人均可支配收入为43726元/年（119.80元/天），农村居民人均纯收入为18753元/年，农村居民人均消费支出为12660元/年。 本院认为，被告潍坊宇恒公司雇佣原告从事劳务活动，原告王曙江因提供劳务受到损害，被告潍坊宇恒公司应承担相应的过错责任。被告潍坊宇恒公司提供了培训记录证明已对原告进行了相应的安全生产教育培训及基本工序培训，但潍坊宇恒公司未提供培训记录原件，且被告潍坊宇恒公司辩称原告受伤是在上班后的第二天，说明被告潍坊宇恒公司的安全生产管理存在漏洞，原告在上班后的第二天即被安排操作具有危险性的电刨子，且被告潍坊宇恒公司未提供证据证明其为原告预留了熟悉电刨子的时间，也未提供证据证明对原告操作电刨子进行了必要的监督和指导，其对造成原告受伤存在一定过错。原告王曙江作为完全民事行为能力人，在从事劳务时未对自身安全尽到充分注意义务，以致被机器割伤，存在过错，应对自身的损害后果承担相应的责任。鉴于被告潍坊宇恒公司为原告提供了安全手套且在原告受伤后及时将原告送往医院进行救治，本院确定由被告潍坊宇恒公司对原告受伤造成的损害后果承担70%的赔偿责任，原告自负30%的赔偿责任。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为交通费370元、鉴定费2860元。二被告对法院委托山东金盾司法鉴定所作出的鉴定结论提出异议，但未提供反驳证据，对二被告的异议本院不予采纳，对山东金盾司法鉴定所做出的鉴定结论本院予以采信。原告王曙江因受伤导致十级伤残，定残时其不满60周岁，其残疾赔偿金损失应为87452元（43726元×20×10%）。关于原告主张的误工费，因原告王曙江为农村居民，仅凭其提供的潍坊宇恒公司的花名册不足以证明其有长期稳定的非农业收入来源，故，原告主张的误工费可按农村居民人均年收入标准计算。根据山东金盾司法鉴定所的司法鉴定意见，原告王曙江伤后误工期为90日，由此确定其误工费损失7745.40元（86.06元/天×90天）。关于原告主张的护理费，因护理人员李芳（原告之母）为农村居民，而原告未提供其有其他收入来源的相关证据，但因原告住院期间在城镇接受治疗，故，原告住院期间的护理费可按城镇居民家庭人均可支配收入计算。原告住院期间2人护理，出院后1人护理，由此确定其护理费损失10844.58元（119.80元/天×37天×2人+86.06元/天×23天）。原告因交通事故导致十级伤残，其主张精神损害抚慰金于法有据，但原告主张的数额过高，根据本案实际情况，本院依法确定原告精神损害抚慰金1000元。 关于原告主张的医疗费14348.26元，根据原告提供的安丘市人民医院的住院病历、住院收费票据、门诊收费票据，本院核定原告医疗费14348.26元。原告王曙江在安丘市人民医院住院治疗37天，其按每日50元主张住院伙食补助费并未超出国家机关工作人员出差伙食补助标准，对其主张的住院伙食补助费1850元本院予以支持。原告王曙江营养期30天，根据原告伤情，本院确定原告每日营养费30元，由此确定原告营养费损失900元。 综上，原告王曙江因从事劳务活动受伤造成的合理损失共计127370.24元。 如前所述，对于王曙江因受伤造成的损失由潍坊宇恒公司承担70%的民事赔偿责任，故，被告潍坊宇恒公司应赔偿原告王曙江因从事劳务活动受伤造成的损失89159.17元。 因被告潍坊宇恒公司为原告在内的50名员工在潍坊平安财产保险公司投保了安全生产责任险，故，原告的损失应由被告保险公司在死亡伤残赔偿限额内按照保险合同的约定赔偿原告残疾赔偿金61216.40元，在医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费9843.78元，即由被告保险公司在责任限额内赔偿原告损失71060.18元。根据相关法律规定，生产经营单位在生产经营活动中发生的造成人员伤亡或直接经济损失的事故属于生产安全事故，对被告保险公司原告受伤不属于安全生产责任事故的辩解本院不予采纳。被告保险公司辩称，涉案保险合同是潍坊宇恒公司与保险公司签订的，原告在本案中不具有主体资格，无权直接向保险公司主张权利，但因被告潍坊宇恒公司在庭审中辩称原告的损失应由保险公司赔偿，应认定为被告潍坊宇恒公司同意保险公司直接将赔偿款支付原告，而非由其向保险公司主张并得到保险金后再向原告赔付，且潍坊宇恒公司投保的是责任保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，保险公司可以直接向原告王曙江支付赔偿款。被告保险公司提供的保险条款第十二条约定每次事故每人医疗费用免赔额为200元且对该条款以加粗加黑的形式作了标注，且在投保单特别约定中对每次事故每人医疗费用绝对免赔额为200元亦以加粗加黑的形式作了标注，且投保人潍坊宇恒公司在投保单投保人声明处以盖章的形式确认“保险人已向本人提供并详细介绍了《山东省安全生产责任保险条款》（2020版A款），并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，自愿投保本保险。”，应认定为保险公司对医疗费用绝对免赔条款向投保人尽到了提示和明确说明义务，故，被告保险公司可以依据保险合同约定免除200元医疗费的赔偿。 对原告因受伤导致的超出保险范围的损失18098.99元，应由潍坊宇恒公司赔偿，鉴于潍坊宇恒公司已为原告垫付医疗费14348.26元，扣除潍坊宇恒公司已垫付医疗费，被告潍坊宇恒公司尚需赔偿原告损失3750.73元。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千一百九十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在安全生产责任险赔偿限额内赔偿原告王曙江因受伤造成的各项损失共计71060.18元； 二、被告潍坊宇恒冷藏设备科技有限公司赔偿原告王曙江因受伤造成的各项损失共计3750.73元； 三、驳回原告王曙江的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2964元，减半收取1482元，由原告王曙江负担649元，被告中国平安财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担791元，被告潍坊宇恒冷藏设备科技有限公司负担42元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  张洪霞 二〇二一年四月二十九日 书记员  郭晓彬