湖南省江**瑶族自治县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1129民初466号原告：黄生源，男，1981年12月24日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。原告：黄民俭，男，2000年6月7日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。委托诉讼代理人：黄生源（系黄民俭父亲），男，1981年12月24日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司，住所地：湖南省江**瑶族自治县沱江镇萌渚路43号。统一社会信用代码：91431129329480740F。负责人：杨富仁，系该公司经理。委托诉讼代理人：胡鸣，男，1994年8月19日生，汉族，住湖南省永州市零陵区。系该公司法务。被告：白某1，男，2004年6月30日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。法定代理人：白某4（系白某1父亲），男，1977年2月18日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。法定代理人：冯某（系白某1母亲），女，1976年6月7日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。第三人：白某2，男，2005年1月21日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。法定代理人：白某5（系白某2父亲），男，1973年12月12日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。法定代理人：岑某（系白某2母亲），女，1981年1月4日生，汉族，住湖南省江**瑶族自治县。第三人：白某3，男，2005年1月12日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。法定代理人：白某6（系白某3父亲），男，1983年7月23日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。第三人：白明月，男，1996年10月24日生，瑶族，湖南省江**瑶族自治县人，住湖南省江**瑶族自治县。原告黄生源、黄民俭与被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司（以下简称江**人寿公司）、白某1，第三人白某2、白某3、白明月机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月15日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄生源、被告江**人寿公司的委托诉讼代理人胡鸣到庭参加诉讼，被告白某1，第三人白某2、白某3、白明月经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黄生源、黄民俭向本院提出诉讼请求：1.请求判决被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司返还原告垫付的医药费10972元；2.请求法院判决被告白某1及其法定代理人白某4、冯某共同赔偿原告修车费用3782.18元；3.案件受理费由被告承担。事实和理由：原告黄生源系原告黄民俭的父亲，原告黄民俭系湘ＭＧ××××小型轿车的车主。原告黄民俭于2020年2月28日在被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司投保了交强险和50万元商业险，保险期间为2020年3月23日至2021年3月22日。2021年1月12日23时01分许，原告黄生源驾驶湘ＭＧ××××小型轿车沿江**县涛圩镇洞尾村道由西向东行驶，行驶至Ｇ207国道江**县涛圩镇西风小学门前路段，在左转弯驶入Ｇ207国道时，与自北向南行驶而来的由被告白某1驾驶的车架尾号00118普通二轮摩托车，搭载第三人白某2、白某3、白明月发生碰撞，造成白某1、白某2、白某3、白明月受伤及两车部分机件受损的交通事故。二原告为被告白某1、第三人白某2、白某3、白明月四人住院治疗垫付了医药费共计10972元。事后，原告要求被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司和被告白某1返还原告所垫付的医药费及修车费末果，为维护原告的合法权益，敬请依法判决。江**人寿公司辩称：一、原告黄生源应当向法庭提供合法的驾驶证、车辆行驶证用以证明其具有合法的驾驶资格及车辆湘ＭＧ××××具有合法的行驶资格。同时原告黄生源应当提供车辆湘ＭＧ××××在事故发生时仍在保险期内并且在江**人寿公司投保的交强险、商业险的保险合同、缴费凭证及保险条款。否则江**人寿公司不能确定本次事故是否属于保险责任，也不能确定事故是否属于责任免除。二、江**人寿公司对原告提出医疗费的赔偿要求与法律规定、合同约定不符。首先医疗费发票应以正式票据为凭，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。机动车第三者责任保险条款第二十六条第六项：保险人按照《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。原告提出的医疗费用，需根据国家基本医疗保险扣除不属于国家基本医疗保险及非伤情的费用后进行赔付。江**人寿公司拟按15%扣除非医保费用后进行计算。三、根据江**县交警大队出具的事故认定书认定，江**人寿公司承保车辆湘ＭＧ××××负此次事故的主要责任，故江**人寿公司在商业险范围内承担不超过百分之七十的保险赔偿责任。四、诉讼费不应当由江**人寿公司承担。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第一款第（四）项的约定：因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用交强险不负责赔偿和垫付。《机动车第三者责任保险》第二十六条第七款约定：律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责赔偿。根据《湖南省高级人民法院关于审理涉及机动车交通事故责任强制保险案件适用法律问题的指导意见》第十二条：未发生强制保险合同争议的情况下，受害第三者直接起诉保险人或者人民法院将保险人追加为第三人的，保险人不应承担诉讼费用。故江**人寿公司不承担本案的诉讼费。综上所述，江**人寿公司认为原告的部分诉讼请求缺乏事实和法律依据，请求贵院支持江**人寿公司意见。被告白某1，第三人白某2、白某3、白明月未出庭、未作答辩，亦未向本院提交证据。本院经审理认定事实如下：2021年1月12日23时01分许，原告黄生源驾驶湘ＭＧ××××小型轿车沿江**县涛圩镇洞尾村道由西向东行驶，行驶至Ｇ207国道江**县涛圩镇西风小学门前路段，在左转弯驶入Ｇ207国道时，与自北向南行驶而来的由白某1驾驶的车架尾号00118普通二轮摩托车（搭乘白某2、白某3、白明月）发生相撞，造成白某1、白某2、白某3、白明月受伤及两车部分机件受损的交通事故。江**瑶族自治县公安局交通警察大队于2021年1月26日作出第（2021）0112001号道路交通事故认定书，认定黄生源承担该事故的主要责任，白某1承担该事故的次要责任，白某2、白某3、白明月无交通违法行为，无责任。另查明，原告黄生源的准驾车型为Ｃ1，湘ＭＧ××××号车在被告江**人寿公司购买了交强险以及50万元商业三者险，约定不计免赔，事故发生在保险有效期内。原告为白某1、白某2、白某3、白明月垫付医疗费共8373.9元。原告车辆施救费600元，车辆维修费3782.18元。上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、湖南增值税普通发票、湖南省医疗门诊收费票据、湖南省医疗住院收费票据、湖南通用机打发票及庭审笔录在卷证实，可以认定。本院认为，本案定性为机动车交通事故责任纠纷。本次交通事故，公安交通管理部门认定黄生源承担该事故的主要责任，白某1承担该事故的次要责任，白某2、白某3、白明月无责任，符合法律规定，本院予以确认，并按黄生源、白某1分别以70%、30%的比例划分责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。关于被告江**人寿公司提出的原告应按15%扣除非医保费用的抗辩意见，因被告江**人寿公司未提供相关证据佐证、且未明确告知被保险人，故对被告江**人寿公司“按15%扣除非医保费用”的抗辩意见，本院不予采纳。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持”。本案中，原告车辆施救费600元和车辆维修费3782.18元，共4382.18元，应由被告白某1在交强险财产损失限额内先予赔偿2000元，超出交强险范围的2382.18元亦应由白某1按事故责任赔偿714.65元（2382.18元×30%）。原告为白某1、白某2、白某3、白明月垫付的医疗费8373.9元应由江**人寿公司在交强险内承担。被告白某1，第三人白某2、白某3、白明月经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法可以缺席判决。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一项、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司永州市江**县支公司自本判决生效之日起十日内一次性支付黄生源、黄民俭垫付的医疗费8373.9元；二、被告白某1自本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告黄生源、黄民俭财产损失2714.65元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，减半收取计75元，由被告白某1负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。当事人应当在规定期限内履行生效法律文书确认的义务，如果承担义务的当事人没有按期履行，享有权利的当事人可以依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条的规定向人民法院申请强制执行。本案申请执行的期限为二年。审判员  陈正二〇二一年四月二十七日法官助理何雪辉书记员郑然附相关法律条文：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。