河北省张家口经济开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0791民初466号 原告：孙美林，女，1934年4月20日出生，汉族，现住张家口市宣化区。 委托诉讼代理人：王俊宝（系孙美林的儿子），男，1969年11月22日出生，汉族，住张家口经济开发区。 委托诉讼代理人：卢万英，河北天权律师事务所律师。 被告：赵金星，男，1966年12月5日出生，汉族，现住张家口市桥东区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司，住所地张家口市桥东区胜利北路16号。 负责人：魏建文，系该公司经理。 委托诉讼代理人：韩翠芝，系该公司职员。 原告孙美林与被告赵金星、中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司（以下简称人保张家口分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙美林委托诉讼代理人王俊宝及卢万英、被告赵金星、被告人保张家口分公司委托诉讼代理人韩翠芝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙美林向本院提出诉讼请求：1、判令被告赵金星赔偿原告医疗费62840.54元、住院伙食补助费40元／天×25天＝1000元、营养费20元／天×105天＝2100元、护理费12305元、残疾赔偿金35738元×5年×10%＝18643元、精神抚慰金4000元、交通费600元、鉴定费2800元，扣除18000元及9839.6元，共计76448.84元；2、判决被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司在保险限额内承担连带赔偿责任。事实与理由：2020年10月9日7时30分，原告在沙岭子镇二里半村村中道路（1公里600米）处道路西侧坐着，被告赵金星驾驶冀Ｇ×××××小型轿车由北向南行驶过程中，遇前方行驶大型客车，会车向右行驶时与原告身体发生碰撞，造成原告受伤、两车不同程度受损。事故发生后原告被送入张家口市医院就诊，经诊断为“1、左踝关节骨折；2、右踝软组织损伤”，行左踝切开复位内固定术，2020年11月3日好转出院。此次事故经张家口市公安交通警察支队宣化二大队出具责任认定书，认定赵金星负事故的全部责任。经查，赵金星驾驶的冀Ｇ×××××小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司处投保交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生后，二被告承担了原告部分损失，原告所受之伤已经评定为十级伤残，故原告诉至法院，提出上述诉讼请求。 赵金星辩称，对于事故请法院认定，至于赔偿，由保险公司承担。 人保张家口分公司辩称，事故车辆在我公司承保交强险、三者险及不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司同意在保险范围内承担赔偿责任，超出保险赔偿范围的我方不承担，前期我公司已经为原告垫付18000元。 原告为证实己方的主张向本院提交如下证据：1、事故认定书，证明被告赵金星负事故全部责任；2、诊断证明、住院病历、医疗费票据、用药清单，证明原告伤情及治疗花费；3、法医鉴定检查费票据2800元，证明原告鉴定时的花费；4、鉴定意见书，证明原告的伤残等级、护理营养期限及二次手术费用；5、交通费600元，没有票据，包括原告就医、出院、护理人员以及鉴定期间的交通费；6、原告儿子王俊宝的误工证明、银行流水，证明王俊宝2020年10月9日至2020年11月19日没有上班，单位没有发放工资。被告赵金星及人保张家口分公司对上述证据的质证意见是：对事故认定书真实性没有异议；对诊断证明、病历、医疗费票据的真实性没有异议，但原告提交的证据中没有医疗费明细，无法确定关联性；对鉴定报告的真实性无异议，但对鉴定结论的后续治疗费有异议，其鉴定的标准过高，结合本地及其原医院的相应治疗费用取出内固定物金额应考虑在15000元，本案原告已87岁，是否进行后续治疗，致使其费用发生并非必然，根据医疗指南，内固定物在人体内可存放15年左右，并不影响其客观身体情况，对于后续治疗费用，我方坚持在原告在实际发生后另行主张，免于产生不当得利行为；对原告提供的银行流水、证明，真实性合法性关联性均不认可，其证明中日工资为150元，但银行流水中日工资与其证明金额不相符，应提供劳动合同扣发证明，不符合省高院要求；护理费我们只认可115元每天；鉴定费发票的复印件不认可，不属于赔偿范围；根据原告的赔偿清单，住院伙食补助费天数认可，标准认可30元每天；营养费没有异议；护理费坚持115元每天；伤残赔偿金认可10%，标准认为应该按照35738元；精神抚慰金认可3000元；交通费由于原告未提供相应票据，同意按照省高院指导意见住院期间每天二十元的标准。本院对二被告真实性无异议的证据予以确认；鉴定费票据虽形式上存在瑕疵，但确系实际发生，故对其真实性予以确认；鉴定意见书系原告申请，本院委托的情况下由张家口市法医鉴定中心作出，该中心是一家具备专业资质的鉴定机构，在司法鉴定意见书上签字的鉴定人也具备相应鉴定资格，整个鉴定过程程序合法、方法正当、依据充分，故对于该中心出具的司法鉴定意见书本院依法予以确认；误工费证据中张家口瑞通劳动服务有限公司出具的证明与王俊宝的工资流水不相符，本院不予采纳。 被告赵金星向本院提交垫付证明一份，证明为原告垫付了11000元医疗费。原告对被告赵金星提交的证据认可，本院予以确认。 根据庭审中双方当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年10月9日07时30分左右，被告赵金星驾驶冀Ｇ×××××号小型轿车沿沙岭子镇二里半村村中道路由北向南行驶过程中，遇前方相向行驶的大型客车，在会车靠右行驶时与道路西侧坐着的原告孙美林身体发生剐蹭，造成孙美林受伤的道路交通事故。该事故经张家口市公安局交警支队宣化二大队作出第130721420200000469号道路交通事故认定书，认定赵金星负事故的全部责任，孙美林无责任。事故发生后，孙美林被送往张家口市医院抢救治疗，住院25天，共产生医疗费41036.73元，其中被告赵金星为孙美林垫付11000元，人保张家口分公司先行支付孙美林18000元。为明确原告的伤情及伤残等级程度，经原告申请、本院委托，河北北方学院司法鉴定中心于2021年2月9日作出北方学院司鉴［2021］临鉴字第33号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人孙美林因交通事故致左踝关节骨折，评定为十级伤残；2.酌情给予护理期90日1人，营养期90日；3.后续治疗（二次手术取出内固定）费用约22000元，医疗终结期30日，护理期15日1人，营养期15日。原告为此支出鉴定费2800元。故孙美林因此次事故造成的损失有：医疗费41036.73元；营养费2100元（20元／天×105天）；住院伙食补助费1000元（40元／天×25天）；护理费为12115元（按2019年河北省居民服务和其他服务业年平均工资42115元÷365天×105天）；残疾赔偿金18643元（37286元／年×5年×10%）；对于精神损害抚慰金，结合本地区司法实践本院酌情支持3000元；交通费，根据住院天数，支持500元；鉴定费2800元；二次手术费22000元，以上各项共计103194.73元。 另查明，孙美林1934年4月20日出生，事发时赵金星驾驶的G051Y8号小型轿车在人保张家口分公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及1000000元第三者责任保险附加不计免赔，事故发生在保险期间内，事发时事故车辆的行驶资格及驾驶人的驾驶资格均合法有效。 本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。在本次交通事故中，赵金星负事故的全部责任，故对于孙美林的损失，赵金星应承担相应的赔偿责任，因赵金星驾驶的G051Y8号小型轿车在人保张家口分公司处投保有交强险及1000000元第三者责任保险附加不计免赔，事故发生在保险期间内，且原告的损失未超过总的保险责任限额，故原告的损失均应由被告人保张家口分公司予以赔偿，无需再细分各险种应赔付的数额。孙美林因此次事故造成的损失本院确认为103194.73元，人保张家口分公司已经先行支付的18000元，应当予以扣减。对于赵金星为孙美林垫付的11000元，孙美林应当予以返还，为便宜行事，由保险公司直接给付赵金星该垫付款项。故人保张家口分公司应实际给付原告孙美林保险理赔款103194.73元-18000元-11000元=74194.73元，代孙美林返还赵金星11000元。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司于本判决生效之日起十日内给付原告孙美林保险理赔款74194.73元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司于本判决生效之日起十日内代原告孙美林返还被告赵金星垫付款项11000元； 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1711元，减半收取856元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张家口市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。 审 判 员 张俊梅 二〇二一年四月二十六日 法官助理 周雨倩 书 记 员 张雪轩 附：相关法律规定 《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿和伙食费、其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。