四川省广汉市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川0681民初752号 原告：杨坤香，女，汉族，1959年11月9日生，住四川省广汉市。 委托诉讼代理人:尚晓，四川履枰律师事务所律师。（特别授权） 被告：卢冲宇，男，汉族，1997年3月4日生，住四川省井研县。 被告：周宏伟，男，汉族，1979年1月3日生，住成都市武侯区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司井研支公司，住所地：井研县研城镇学府路**********，统一社会信用代码：91511124092115197M。 负责人：漆军。 委托诉讼代理人：徐胤，该公司员工，男，汉族，1987年4月8日生，住四川省广汉市，（特别授权） 原告杨坤香与被告卢冲宇、周宏伟、中国平安财产保险股份有限公司井研支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月24日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告杨坤香的委托诉讼代理人尚晓、被告卢充宇、被告周宏伟、被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司委托诉讼代理人徐胤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告杨坤香向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告残疾赔偿金、营养费等各项损失共计546265元，庭审中，原告将诉讼请求变更为：1、医疗费（包含病人推送费和转院运输费）209162.08元；2、后续治疗费6000元；3、住院伙食补助3900元（30元／天×130天）；4、营养费4500元（30元／天×150天）；5、护理费17067.22元［（总住院天数130天-专门护工护理31天）×120.78元＋5110元］；6、误工费51139.4元（151.30元／天×338天）；7、残疾赔偿金897716.38元（38253元／年×20年×90%）；8、护理依赖护理费220425元（44085元／年×5年）；9、精神损害抚慰45000元（50000元×90%）；10、鉴定总花费：9250元（鉴定费6200元＋出诊费3000元＋邮寄费50元）；11、交通费2000元；12、残疾辅助器具费1130元；13、护理用品等费3056.35元；14、财产损失500元，以上损失合计1470846.73元。之后，原告又将护理用品费变更为3671.35元；变更后金额合计1471461.73元，扣除保险公司垫付的140000元后，按双方责任比例划分，原告主张968523元【（1331461.73元－12万元）×70%＋12万元＋500元】；2、判决被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，且在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年12月9日7时18分左右，被告卢冲宇驾驶被告周宏伟所有的川ＡＲ××××小型轿车，从德阳方向沿旌江干道往成都方向行驶，行驶至广汉市旌江干线连山镇柳埝村7组路口超速未让右方来车先行，与从广汉市连山镇柳埝村7组方向往连山镇老川陕路方向行驶的、由原告杨坤香驾驶并搭乘案外人黄泰鑫的川Ｆ4××××轻便二轮摩托车发生碰撞，造成车损、原告杨坤香、案外人黄泰鑫受伤的道路交通事故。 广汉市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定，被告卢冲宇承担此次事故主要责任，原告杨坤香承担此次事故次要责任。 另悉，被告卢冲宇所驾车辆为被告周宏伟所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。 综上所述，原告为维护自身的合法利益，特向法院提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。 被告卢冲宇辩称，1：对交警队出具的交通事故责任认定书划分的事故责任无异议；2、事故发生后，我垫付了3000元医药费，请求在本案中一并处理；3、其他意见与保险公司一致。 被告周宏伟辩称，对交警队的责任划分无异议，其他意见与保险公司答辩意见一致。 被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司辩称，一、对交警队的责任划分无异议；二、我公司垫付原告医疗费14万元请求在本案中一并处理：三、保险公司认可：1、医疗费196109.08元，但应按25%的比例扣除自费药，即49027.27元，保险公司承担147081.81元；2、后续治疗费认可6000元；3、住院伙食费认可2370元（79天×30元/天）；4、营养费认可4500元（30元/天×150天）；5、不认可护理费，因为5年的护理依赖已经包含了护理费，护理费不应再单独计算，原告从重症监护室出来后才需要护理，即使法院要认定，也应扣除ICU天数；6、误工费不予认可，请法院依法判决。因为原告已经超过法定误工年龄，对误工天数认为应计算至评残前一日；7、残疾赔偿金认可542671.54元（36154元×19年×79%）；8、认可5年的护理依赖费220425元（44085元×5年），保险公司认为，伤者杨坤香鉴定为三级，完全护理依赖，但其身体健康状况较差，不排除在5年内死亡的可能，根据损失补偿原则，中国平安财产保险股份有限公司享有对杨坤香剩余护理依赖赔偿款的追偿权利，若杨坤香在5年内死亡，杨坤香的法定监护人及其直系亲属须主动向平安保险公司退还剩余护理依赖赔偿款，若拒绝返还，平安保险公司将依法对杨坤香的法定监护人及其直系亲属提起诉讼，追讨剩余护理依赖赔偿款。返还/追偿计算公式为：返还/追偿款项=【5年-（死亡日期-定残日期2020年）】×44085元；9、精神抚慰金认可22120元（30000元×79%）；10、鉴定费不认可；11、交通费酌情认可500元；12、残疾辅助器具费保险公司认可791元；13、护理用品等费麦片、奶粉、米粉属于营养品，我们已经赔付了营养费，故不予认可，小家电及护垫属于非保险范围内用品，属于间接损失，保险公司不予认可；14、财产损失认可500元。 原告为证明其主张，提交了以下证据： 一、原被告身份证复印件及被告驾驶证、车辆行驶证、被告保险公司工商登记信息，证明原被告主体适格； 二、保险单复印件，证明被告卢冲宇所驾车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司投保了交强险和商业险，本次事故发生在保险期限内； 三、交通事故认定书，证明：1、交通事故发生事实经过及责任划分；2、原告在本次交通事故中遭受人身、财产损失； 四、1、广汉市人民医院住院病案（2019年12月9日-2019年12月14日）；2、广汉市人民医院出院证明书（2019年12月9日-2019年12月14日）；3、德阳市人民医院住院病案（2019年12月14日-2020年2月24日）；4、德阳市人民医院住院病人出院病情证明书（2019年12月14日-2020年2月24日）；5、德阳市第二人民医院住院病案（2020年2月24日-2020年3月26日）；6、德阳市第二人民医院住院证明书（2020年2月24日-2020年3月26日）；7、德阳市人民医院住院病案（2020年3月26日-2020年4月17日）；8、德阳市人民医院住院病人出院病情证明书（2020年3月26日-2020年4月17日）；9、医疗费票据（52张）；10、陪护费发票，证明：⑴、原告因交通事故遭受人身伤害，住院治疗、护理期等情况；⑵、原告因此次交通事故支付医疗、护理费用； 五、1、西南医科大学鉴定意见书（2份）；2、鉴定费缴费通知及转账凭证；3、复印、邮费发票，证明：⑴、原告因交通事故构成一个三级、一个四级、一个八级伤残；⑵、原告后续治疗费为6000元；⑶、原告属于完全护理依赖，护理期暂计算5年；⑷、原告误工期评定为评残前一日，营养期150日；⑸、证明原告支付鉴定费6200元，专家出诊费3000元、邮费50元； 六、原告户口薄，证明：⑴、原告因征地拆迁农转非，户籍性质为城镇户口；⑵、原告残疾赔偿金应当按照城镇标准计算； 七、1、广汉市连山综合市场商铺租赁（经营权转让）合同书合同编号（0018号）；2、广汉市连山综合市场总平面图；3、广汉市连山镇乌木社区居民委员会、广汉市正方市场管理有限公司《证明》，证明原告存在误工损失； 八、残疾辅助器具发票膝关节支具和轮椅，证明原告因交通事故购买残疾辅助器具费用； 九、护理、生活用品发票，证明原告购买护理垫、生活用品费用； 十、1、推送费发票；2、转院运输费发票，证明原告产生推送费、转院租赁车辆费用； 十一、摩托车维修发票，证明原告车辆损失金额。 被告卢冲宇、周宏伟与被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司的质证意见一致。 被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司的质证意见为： 一、证据一、二、三、四、六属实，无异议； 二、对证据五鉴定报告的真实性无异议，但保险公司认为伤残等级为一个四级、一个八级是合理的，因此认可79%的系数； 三、对证据七的真实性无异议，但不能证明原告的实际收入有减少，且伤者已达到法定退休年龄，不应赔偿误工费； 四、对证据八残疾辅助器具费，保险公司认可提供的机打发票的真实性，但是应扣减自费部分，我们认可70%； 五、证据九，对提供的护理费发票真实性无异议，对手写部分不认可，但是上面并没有发票机构注明天数，无法明确其能证明多少天，每天多少钱，实际我们认可的护理费已远远大于该金额，故我们认可护理依赖总共5年，每天120元的护理费； 六、对证据十，保险公司认为不属于保险责任赔偿范围； 七、对证据十一，保险公司认可500元的三者车损赔款。 被告卢冲宇、周宏伟无证据提交。 被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司向本院提交：预付支付回单5张，证明保险公司垫付医药费14万元。 原告及其他两名被告的质证意见为：属实，无异议。 上述证据具备证据的一般法律特征，能够证明与本案相关的事实，本院予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月9日7时18分左右，被告卢冲宇驾驶被告周宏伟所有的川ＡＲ××××小型轿车，从德阳方向沿旌江干道往成都方向行驶，行驶至广汉市旌江干线广汉市连山镇柳埝村7组路口超速未让右方来车先行，与从广汉市连山镇柳埝村7组方向往连山镇老川陕路方向行驶的、由原告杨坤香驾驶并搭乘案外人黄泰鑫的川Ｆ4××××轻便二轮摩托车发生碰撞，造成车损、原告杨坤香、案外人黄泰鑫受伤的道路交通事故。 事故发生后，原告当即被送往广汉市人民医院住院治疗，经诊断，原告的伤情为：1.重型颅脑外伤，原发脑干损伤，弥漫性轴索伤？；2.多发脑挫伤伴左侧捌部多发小血肿；3.左侧小脑半球血肿；4.创伤性蛛网膜下腔出血；5.头皮血肿；6.闭合性胸部外伤，多发肋骨骨折：7.创伤性湿肺；8.双侧气胸伴皮下气肿；9.左肩胛骨骨折；10.左锁骨骨折；11.骨盆多发骨折：左髂骨骨折、骶骨左份骨折、左侧髋臼前缘骨折、左耻骨下支及耻骨联合骨折；12.全身多处皮肤软组织擦挫伤；13.吸入性肺炎；14,应激性胃溃疡；15.失血性休克；16.失血性贫血；17.创伤性凝血病；18.低蛋白血症。2019年12月14日至2020年2月24日，原告转入德阳市人民医院治疗，2020年2月24日至2020年3月26日，原告在德阳市第二人民医院治疗，2020年3月26日至2020年4月17日在德阳市人民医院治疗，出院诊断为：1.陈旧性颅脑损伤，原发脑干损伤，弥漫性轴索伤，颅内多发脑挫伤；2.胸部闭合伤，多发性肋骨骨折；3.左肩胛骨骨折；4.左锁骨骨折；5.骨盆多发骨折：左髂骨骨折、骶骨左份骨折、左侧髋臼前缘骨折、左耻骨下支及耻骨联合骨折；6.坠积性肺炎：7.泌尿道感染；8.Ⅱ型糖尿病；9.交通性脑积水。原告治疗期间，共计花去医疗费209162.08元（包含病人推送费和转院运输费），但其中125元只有处方笺，没有发票；850元的中药费系收款收据，无发票；还有78元的药品系在药房购买，无发票；2020年5月16日至10月2日期间，原告到个人诊所进行康复理疗的费用共计12000元，该部分金额共计13053元。另外，保险公司垫付医药费140000元，被告卢冲宇垫付医药费3000元。 2020年2月24日，广汉市公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定，被告卢冲宇承担此次事故主要责任，原告杨坤香承担此次事故次要责任。 本案在先行调解期间，经原告申请，本院于2020年9月8日委托西南医科大学司法鉴定中心对原告杨坤香的伤情进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人杨坤香系颅脑损伤所致精神障碍，重度智力减退，评定为三级伤残；被鉴定人杨坤香其颅脑损伤致偏瘫评定为四级伤残；其胸部损伤致肋骨骨折评定为八级伤残（涉及法医精神伤残等级详见法医精神病学鉴定意见书）；被鉴定人杨坤香后续治疗费约为6000元或按实支付；被鉴定人杨坤香属于完全护理依赖，其护理期暂予评定5年；被鉴定人杨坤香的误工期评定为评残前一日，营养期150日。 另查明，被告卢冲宇所驾车辆系被告周宏伟所有，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司投保了交强险和商业险100万元，本次事故发生在保险期内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，在受到侵害时有要求赔偿的权利。本案中，原被告对广汉市公安局交通警察大队对此次事故作出责任划分均无异议，故本院采信该认定书作为认定民事赔偿责任的依据，即在交强险限额外，由卢冲宇承担70%的责任，原告杨坤香承担30%的责任。 关于杨坤香主张的损失，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，参照四川省2019年度统计数据以及2020年四川省国民经济和社会发展统计公报的统计数据，本院认定如下： 1、医疗费：原告提交的医疗费票据金额为209162.08元（包含病人推送费和转院费），但其中125元只有处方笺，没有发票；850元的中药费系收据；还有78元的药品系原告家属自行在药房购买；2020年5月16日至10月2日期间，原告到个人诊所进行康复理疗的费用12000元，该部分金额共计13053元，对于该部分无合法票据的费用，本院不予支持。故医疗费依法确认为196109.08元。庭审中，原被告一致确认按25%的比例扣除自费药，即：49027.27元； 2、后续治疗费：原被告各方均确认为6000元； 3、住院伙食补助费：杨坤香住院130天，但其中51天在ICU病房抢救，因此，住院伙食补助费确认为2370元（30元/天×79天）； 4、营养费：原被告各方均确认为4500元； 5、护理费：原告住院天数130天，其中在ICU抢救51天，不应计算护理费，因此护理费的天数为79天；故护理费确定为9541.62元【［120.78元/天×（130天－51天）］】；另外，本院在按120.78元/天确认护理费时，与原告实际支付31天的护理费5110元存在差额，对于原告聘请专业护工费用的差额部分1365.82元［5110元－（120.78元/天×31天）］应由杨坤香与卢冲宇按责任比例分担，其中，杨坤香卢承担409.75元，卢冲宇承担956.07元； 6、误工费：原告虽然已经超过法定退休年龄，但其未领取养老保险待遇，且与他人共同租赁了广汉市连山综合市场租赁商铺3幢6号商铺，从事鲜面、水饺等个体经营。根据西南医科大学司法鉴定中心出具的鉴定意见：误工费评定为评残前一日。因此，误工费依法确认为40702.86元（120.78元/天×337天）； 7、残疾赔偿金：原告系城镇居民，参照2020年四川省国民经济和社会发展统计公报的统计数据，按常住地分，全年城镇居民人均可支配收入为38253元；原告的伤残等级为一个三级伤残，一个四级伤残和一个八级伤残，因此伤残系数为90%；残疾赔偿金自定残之日起按20年计算，但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，因此应计算19年，故残疾赔偿金为654126.3元（38253元/年×19年×90%）; 8、护理依赖费：原被告各方均认可220425元（44085元/年×5年），该项费用自定残之日（2020年11月11日）起计算5年； 9、精神损害抚慰金：根据本次事故侵权人的过错程度以及四川省德阳地区的经济发展状况确定为28000元； 10、鉴定费：经审查确认为9250元； 11、交通费：原被告各方均确认为500元； 12、残疾辅助器具费经审查确认为1130元； 13、原告提交了金额为3671.35元的购买护理用品等费用发票、收据等；因被告已经赔偿原告营养费、残疾赔偿金等费用，故对该项费用本院不予支持； 14、财产损失：原被告各方均确认为500元。 杨坤香因此次交通事故受到的损失共计1173154.86元。 被告卢冲宇驾驶被告周宏伟所有的川ＡＲ××××小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司井研支公司投保了交强险及商业险100万元，本次交通事故发生在保险期间内，故中国平安财产保险股份有限公司井研支公司应赔偿杨坤香823039.31元【（1173154.86元－财产损失500元－自费药49027.27元－120000元）×70%＋120000元＋财产损失500元】，扣除中国平安财产保险股份有限公司井研支公司垫付的140000元，中国平安财产保险股份有限公司井研支公司还应赔偿原告杨坤香683039.31元；卢冲宇请求将其垫付的费用纳入本案品迭处理，为减少当事人的诉累，本院予以准许。品迭后，被告卢冲宇应支付原告41711.86元【［（自费药49027.27元＋诉讼费13481元＋聘请专业护工费用的差额部分1365.82元）×70%］－垫付费用3000元】。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司井研支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨坤香683039.31元； 二、被告卢冲宇于本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨坤香41711.86元； 三、驳回原告杨坤香的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13481元，由原告负担。（原告已预缴） 如不服本院判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。 审判员  张文淼 二〇二一年四月十九日 书记员  周云云