包头市九原区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）内0207民初2000号 原告：王占义，1964年3月13日出生，现住包头市。 委托诉讼代理人：刘秉权，内蒙古恩照律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王军，内蒙古恩照律师事务所律师。 被告：孟磊，男，1996年11月29日出生，现住包头市。 委托诉讼代理人：闫晶，内蒙古天原律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司青山支公司，统一社会信用代码911502047830277352。 负责人：王**。 委托诉讼代理人：姚利俊，男。 委托诉讼代理人：刘婷婷。 原告王占义与被告孟磊、中国大地财产保险股份有限公司青山支公司（以下简称大地保险青山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年8月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王占义及其委托诉讼代理人刘秉权、王军，被告孟磊及其委托诉讼代理人闫晶，被告大地保险青山支公司的委托诉讼代理人姚利俊、刘婷婷到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告王占义向本院提出的诉讼请求：1、依法判决被告孟磊赔偿原告各项损失52395.75元（其中医疗费14937.75元、误工费13500元、住院伙食补助费1200元、护理费5258元、交通费500元、营养费9000元、鉴定费8000元）;2、依法判决被告保险公司在责任保险赔偿限额范围内对上述赔偿义务承担连带赔偿责任；3、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年11月25日，原告驾驶电动三轮车与被告孟磊驾驶的小型客车发生交通事故，事故地点为宋召公路打圪坝村口。事故经包头市交管支队南绕城大队认定，孟磊负事故全部责任。事故造成原告受伤，但碍于新冠疫情期间，原告没能去医院检查，后原告的受伤部位疼痛，到医院检查，确诊为：1、双侧额颞顶慢性硬膜下血肿；2、右眼下睑外翻等内部损伤。被告孟磊车辆在大地保险公司投保交强险，因此应当与孟磊承担连带责任，为此原告诉至人民法院请求支持其诉讼请求。 被告孟磊辩称，1、原告所述与事实不符。2019年11月25日发生交通事故后我方进行了报警，并陪同原告到医院对受伤部位进行了全面的检查，检查结果显示头颅未见明显病变，我方询问原告是否要接受入院治疗，原告自称没事，之后返回交警事故处理中心进行了处理，双方达成调解意见。原告称其2020年2月12日感到不适，进行入院治疗，头部被诊断为双侧额颞顶慢性硬膜下血肿，答辩人认为，其伤情与双方之前发生的交通事故并无因果关系，由此产生的医疗费等费用均不应由我方承担。2、对原告主张的医疗费，因存在社保报销，对报销部分不应当再行主张。原告的起诉材料中自认，原告系村民，无职业，因此对误工费不认可。对护理费用、交通费用、营养费不予认可。 被告大地保险青山支公司辩称，被告车辆在我公司投保了交强险，事故在保险期间。原告提供的证据不能证明此次诉求与交通事故存在因果关系，因此我公司不予赔偿。其他意见同孟磊意见。鉴定费不属于保险公司理赔范围。 原告王占义提供了以下证据，1、道路交通事故责任认定书，证明此次事故孟磊是全部责任，原告无责任。2、病历一份、出院诊断一份、费用清单一份，证明因为交通事故导致原告住院治疗。3、医疗费票据14份，费用合计14937.75元。4、护理人员工资证明及工资单，证明护理人员月平均工资是5258元。5、鉴定意见书一份、鉴定费发票一份，证明王占义本次治疗与交通事故存在因果关系，鉴定费8000元。被告孟磊质证对事故认定书、病历、诊断、清单、医疗费单据等证据真实性认可，证明目的不认可，治疗与事故无因果关系。医疗费中有一项彩超治疗与其受伤部位也没有因果关系。其是去泌尿外科进行门诊，与其受伤部位没有任何的关联。因此15元挂号费、120元彩超费不应计算。医疗费中有包头市居民基本医疗保险报销结算单，证明原告在医保中进行了报销，根据道路交通安全法及基本医疗保险的相关法律，在医疗保险中已报销的，原告不应另行主张。对护理人员工资证明的真实性和证明目的不予认可。该工资条未加盖公章，工资也超过了交税金额，应当提供交税证明，单位未提供误工期间是否停发工资以及停发工资的金额的证据。原告未提供孙广志与其的关系证明。并且在一附院住院费用汇总明细中，明确有护理费用记载，因此无需第三人再进行专职的护理。对于误工费、交通费原告未提交证据证明，不予认可。被告大地保险青山支公司质证对事故认定书认可。对病历、住院结算票据等真实性认可，关联性和证明目的不予认可。原告本次住院诊断与出险时门诊的诊断不相符，原告本次住院距离出险相差三个月，故因果关系原告需要提供相应的证据。病历中无加强营养的相关医嘱，营养费无法律依据。对于九原区第二医院的三张门诊收据真实性认可，关联性不予认可，无法证明与交通事故之间的关联性，无相关门诊病历及诊断。其他意见同孟磊意见。 被告孟磊提供以下证据，包钢医院影像科检查报告单一份、门诊病历一份、门诊挂号单一份、包钢医院门诊诊断证明书一份、协议书一份，证明2019年11月25日发生交通事故后，被告与原告于当日到门诊进行了检查，医院出具了诊断证明，原告并无大碍，双方对交通事故产生的财产及人身损害已经达成一致的意见，所以其在三个月以后产生的伤情，与该起事故没有因果关系。原告王占义质证认为对证据真实性认可，证明目的不予认可。事发后原告去门诊先行检查治疗，未见明显异常，并不是没有异常，诊断是头外伤、头皮血肿与一附院出具的病历、诊断的病情是相吻合的，诊断和检查报告中也明确如有不适需要及时复查，说明当时也没有确诊，因此原告后续治疗与事故是存在关联的。对于协议书真实性、证明目的均不认可，因为其是复印件。并且协议书是在王占义头部受伤的情况下达成的，不是在头脑清醒的状态下达成的，所以存在瑕疵。被告大地保险青山支公司质证对以上证据的真实性、关联性均予以认可。 被告大地保险青山支公司未提供证据。 本院经审理认定事实如下：1、2019年11月25日原告王占义驾驶电动三轮车与被告孟磊驾驶小型客车发生交通事故，该事故经包头市公安局交管支队南绕城交警大队作出事故认定书，认定被告孟磊承担事故全部责任，原告王占义不承担责任。2、事故发生后被告孟磊陪同原告王占义到内蒙古包钢医院进行了门诊检查，经诊断为头外伤、头皮血肿、头部CT影像诊断为头颅CT平扫未见明显病变。3、2019年11月27日双方就本次交通事故达成赔偿协议，由被告孟磊赔偿原告王占义一辆新的同品牌同型号三轮车，旧的事故车辆归孟磊所有，孟磊已经履行了协议义务，双方对以上事实不持异议，本院予以确认。 本院认定如下：经审理查明，2019年11月25日18时许，被告孟磊驾驶小型客车沿宋昭公路由北向南行驶至打圪坝村口时与同向行驶的原告王占义驾驶三轮电动车相撞，造成原告王占义受伤，两车受损的交通事故。事故经包头市公安局交管支队南绕城大队认定被告孟磊负事故的全部责任。事故发生后，被告孟磊陪同原告到包钢医院门诊治疗，初步诊断为头外伤、头皮血肿，头部CT平扫未见明显病变。2019年11月27日，双方在交警部门主持下达成调解协议，由被告孟磊给原告王占义购买一辆同品牌同型号新电动三轮车，事故车辆归孟磊。之后孟磊履行了调解协议，给原告购买了三轮车。2020年2月9日原告王占义感到头疼，于是到九原区第二医院门诊治疗，支出医疗费348.83元。之后因效果不明显，原告又到包头医学院第一附属医院治疗，于2020年2月13日住院治疗，共住院12天，支出门诊费1760元，住院费5984.83元。诊断为双侧额颞顶慢性硬膜下血肿、右眼下睑外翻。被告孟磊驾驶的事故车辆在被告大地保险青山支公司投保了交强险，事故发生在保险理赔范围内。双方因理赔事宜未能达成一致意见，为此原告诉至人民法院请求支持其诉讼请求。 另查明，在诉讼中，被告不认可原告王占义本次治疗与交通事故之间存在因果关系，为此原告申请对交通事故造成头部损害与在包头医学院住院治疗的头部双侧硬膜下血肿是否存在因果关系进行鉴定。之后我院委托北京法源司法科学证据鉴定中心鉴定，该中心出具（京）法源司鉴﹝2020﹞临鉴字第491号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“依据现有送检材料，被鉴定人王占义具有因交通事故致头部外伤继发双侧额颞顶慢性硬膜下血肿的病情演变特点”。原告支出鉴定费8000元。 本院认为，驾驶机动车上路行驶，应该严格执行《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，违反规定应当承担法律责任。本案中被告孟磊违反道路交通安全法的规定驾驶车辆造成事故，应承担事故的全部责任，原告王占义无责任，交通管理部门作出的责任认定双方均无异议，本院予以确认。原告主张被告孟磊承担赔偿责任的请求应予支持。关于被告主张原告本次治疗与交通事故无因果关系的辩解理由，因鉴定机构的鉴定意见为具有交通事故致头部外伤继发病情的演变特点，因此可以认定原告本次治疗与交通事故存在因果关系，被告的辩解理由不能成立。被告大地保险青山支公司为肇事车辆投保了交强险，应对上述事故造成的损失在强制保险理赔范围内承担赔偿责任。关于原告主张的赔偿项目，应参照内蒙古自治区道路交通事故处理办法的相关规定，并参照2020年内蒙古自治区道路交通事故的赔偿标准依法予以确认，具体如下：医疗费因原告王占义提交的票据中有治疗其他疾病的单据（一附院2020年1月20日票据两张，金额为135元）在没有相关医嘱和鉴定依据的情况下，所支出的医疗费与本次事故之间没有相应关联性的证据证明，因此该部分医疗费本院不予支持。原告支出的住院费中已经按照医保报销的部分本院不予支持。因此原告的医疗费只计算住院费5984.83元、门诊费2108.83元（348.83元、1760元），两项合计8093.66元。关于原告王占义主张的营养费，因没有相应医嘱，该主张不予支持。关于原告王占义主张住院伙食补助费按每日100元计算12天，即为1200元。关于原告王占义主张的护理费因未提供护理人员因护理工资减少的相关证据，因此护理费应以居民服务业上一年度职工平均工资计算，并且没有相应医嘱或证据证明护理期限为一个月，因此只应计算住院期间的护理费，即50150元÷365天×12天＝1648.76元。关于原告王占义主张的误工费，其未提供日工资150元的相应证据，也未提供计算90日误工费的相应证据，因此应以居民服务业平均工资标准计算住院期间的误工费，即50150元÷365天×12天＝1648.76元。关于原告王占义主张的交通费应考虑入院、出院、鉴定支出的交通费酌情计算200元。鉴定费8000元符合法律规定，应予支持。上述各项赔偿总额为20791.18元。被告大地保险青山支公司在交强险理赔范围内赔偿原告王占义医疗费8093.66元、住院伙食补助费1200元，赔偿护理费1648.76元、误工费1648.76元、交通费200元，共计赔偿12791.18元。鉴定费8000元由被告孟磊承担。 综上所述，原告王占义的部分诉讼请求应予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2003）20号第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释（2012）19号第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司青山支公司在交强险范围内赔偿原告王占义医疗费8093.66元、住院伙食补助费1200元，赔偿护理费1648.76元、误工费1648.76元、交通费200元，共计赔偿12791.18元； 二、被告孟磊赔偿原告王占义鉴定费8000元； 三、驳回原告王占义的其他诉讼请求。 以上执行款项于本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费910元（因本案适用简易程序审理减半收取，原告已预交455元），由原告王占义负担242元，由被告孟磊负担213元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区包头市中级人民法院。 审判员  焦敏 二〇二一年四月十四日 书记员  郭静 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条、侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条、被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条、行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条、承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条、机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条、受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条、交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条、营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。