湖南省常德市武陵区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0702民初1707号原告：葛立菊，女，1967年5月9日出生，汉族，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：万传波，常德市武陵区新星法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：陈银葆，常德市武陵区新星法律服务所法律工作者，代理权限为一般授权。被告：陈又林，男，1969年12月12日出生，汉族，住湖南省常德市鼎城区。被告：中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区龙港路421号。负责人：贺仕喜，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘梅，湖南和讯律师事务所律师，代理权限为一般授权。原告葛立菊与被告陈又林、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称平安保险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月24日立案后，依法适用简易程序，于2021年4月19日公开开庭进行了审理。原告葛立菊及其委托诉讼代理人万传波、被告陈又林、平安保险常德公司委托诉讼代理人刘梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。葛立菊请求本院判令：1.陈又林、平安保险常德公司赔偿葛立菊的各项经济损失共计40037.4元；2.陈又林、平安保险常德公司承担本案的诉讼费用。陈又林答辩要点：其垫付了5700元，要求在本案中一并处理，其他的答辩意见与平安保险常德公司一致。平安保险常德公司答辩要点：1.保险公司对本案的事实和责任划分无异议；2.投保人陈又林在平安保险常德公司投保了交强险及额度100万元的商业三责险，保险公司在依法核实被保险人车辆行驶证、驾驶证的合法有效性前提下，依法在保险限额内根据保险合同的约定承担赔偿责任；3.本次事故发生后，保险公司已经垫付葛立菊损失9000元；4.葛立菊部分诉请过高，医疗费应当剔除20%非医保用药部分；对葛立菊主张的误工费，根据伤情应按120天计算，且计算标准应按16585元/年计算误工损失；护理费应按湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度平均工资标准39552元/年计算；住院伙食补助费只能按60元/天的标准计算；营养费按照30元/天的标准计算；5.保险公司不是直接侵权人，不承担鉴定费和诉讼费。根据采信的证据和到庭当事人的陈述，本院确认下列案件事实：2020年8月19日5时30分许，陈又林驾驶车牌号为湘Ｊ5××××小型客车，沿常德市武陵区洞庭大道由东向西行驶至洞庭大道人大路段时，遇行人葛立菊沿洞庭大道人行横道由南向北行驶至该处，由于陈又林驾驶机动车遇行人通过人行横道时未停车让行，造成葛立菊受伤的道路交通事故。常德市公安局交通警察支队直属一大队对该事故作出第430702420200004041号《道路交通事故认定书》，认定陈又林负事故的全部责任，葛立菊不负事故责任。葛立菊受伤后，在常德市第一中医医院住院治疗23天，时间为：2020年8月19日至2020年9月11日，花费医药费共计12076.4元。平安保险常德公司向葛立菊垫付医药费9000元，陈又林向葛立菊垫付医药费1700元及其他损失1970元。常德市广德司法鉴定所对葛立菊的伤情进行鉴定，出具常广德司鉴中心［2020］临鉴字第1044号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：葛立菊不构成伤残，误工期150日，护理期60日，营养期60日，后续医疗费2000元。葛立菊支付鉴定费800元。另查明，案涉车辆湘Ｊ5××××的车辆所有人、驾驶人均系陈又林，该车辆在平安保险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险及保额1000000元第三者责任保险，保险期间为2019年12月25日至2020年12月25日止。再查明，湖南省2019年湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业平均工资39552元/年。上述案件事实，有下列证据予以证实：1.葛立菊身份证复印件；2.《保险单》；3.《行驶证》；4.《交通事故认定书》；5.《出院记录》、《医疗费发票》；6.《司法鉴定意见书》；7.《收条》；8.《鉴定费发票》。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额部分，由造成交通事故的相关责任方按各自过错比例分担责任。本案中，陈又林负事故全部责任，湘Ｊ5××××车辆在平安保险常德公司投保了交强险及第三者责任保险，故葛立菊的损失首先由平安保险常德公司在交强险限额范围进行赔偿，不足部分由陈又林承担。对于葛立菊主张葛立菊的具体损失核定如下：1.医疗费12076.4元（根据发票核定），其中葛立菊支付1376.4元，平安保险常德公司支付9000元、陈又林垫付1700元。对平安保险常德公司辩称对医疗费中超过医保范围，不予赔偿，因其无证据证明已尽免责条款说明义务，亦无证据证明本案医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故不予支持；2.护理费3240元；依据鉴定结论，葛立菊未提交护理费票据及转账记录等证据，本院按照2019年湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业平均工资标准计算。故本院核算费用为3240元[39552元/年÷365天×30天]；3.营养费1800元[30元/天×60天]；4.住院期间伙食补助费1380元[60元/天×23天]；5.误工费16200元[39552元/年÷365天×150天]；葛立菊主张误工费19050元，提交了熊文皓出具的《证明》、《营业执照》，拟证明葛立菊在熊文皓经营的武陵区军军米粉馆从事饮食服务工作，每月工资3800元。本院认为，误工费损失系受害人因误工实际减少的收入，葛立菊提交的证据能够证明其从事居民服务行业，但因葛立菊未提交工资银行流水证明，本院认为，葛立菊主张的工资标准过高，误工损失按照2019年湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业平均工资标准39552元/年予以核定；6.交通费230元；7.后续治疗费2000元（依据司法鉴定意见书核定）；8.鉴定费800元。以上各项损失除开鉴定费共计36926.4元。葛立菊的医药费共计17256.4元（12076.4元+1800元+1380元+2000元），其他损失共计19670元（3240元+16200元+230元），因平安保险常德公司已经在交强险内赔偿葛立菊医药费9000元，平安保险常德公司还应在交强险限额内赔偿医药费1000元，剩余医药费7256.4元由平安保险常德公司在第三者责任保险范围内予以赔偿。其他损失19670元由平安保险常德公司在交强险限额内赔偿。另外，陈又林垫付费用3670元应由葛立菊在赔偿费用中返还。平安保险常德公司不承担鉴定费的主张符合保险合同的约定，葛立菊的鉴定费损失800元应由陈又林承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内向葛立菊支付各项赔偿费用20670元；二、中国平安财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任保险限额内向葛立菊支付各项赔偿费用7256.4元；三、葛立菊于本判决生效后十日内返还陈又林垫付费用2870元（已扣减陈又林应承担的鉴定费800元）；四、驳回葛立菊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费790元，减半收取395元，由葛立菊负担40元，陈又林负担355元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  张黎二〇二一年四月二十一日法官助理白璐书记员刘文婷附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。