广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2021）粤5281民初946号原告：李俊海，男，1967年6月6日出生，汉族，住安徽省蒙城县×××××××××××××。身份证号码：341×××××××********。委托诉讼代理人：赖坤鸿，广东德万律师事务所律师。被告：林陵雄，男，1995年11月23日出生，汉族，住广东省汕头市潮阳区××××××××××××××。身份证号码：440×××××××********。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司。住所地：广东省汕头市龙湖区××××××怡景大厦**。统一社会信用代码：914×××××××××××170M。负责人：曹远，经理。委托诉讼代理人：郑智杰，广东粤剑律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙志鑫，广东粤剑律师事务所律师。原告李俊海诉被告林陵雄、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月5日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年4月19日公开开庭进行了审理。原告李俊海的委托诉讼代理人赖坤鸿、被告林陵雄、被告保险公司的委托诉讼代理人郑智杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告李俊海向本院提出诉讼请求，请求判令：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）责任限额内赔偿原告李俊海经济损失人民币（下同）165471.75元（损失包括：医疗费11937.55元、住院伙食补助费2200元、营养费500元、后续治疗费2000元、残疾赔偿金113448元、护理费16500元、误工费17814.2元、交通费1000元、鉴定费4072元、康复费2000元、精神损害抚慰金6000元）；2.被告林陵雄对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由二被告负担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2020年10月25日17时16分，被告林陵雄驾驶粤D×××**小型轿车途经普宁市××××××××××时，碰刮到路人原告李俊海，造成原告李俊海受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，被告林陵雄驾驶粤D×××**轿车送原告李俊海到医院抢救治疗。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告林陵雄承担事故的全部责任，原告李俊海无责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤D×××**小型轿车由被告保险公司承保，责任限额200000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为18000元、180000元、2000元），事发在保险期间内。由被告保险公司承保，责任限额1500000元（不计免赔），事发在保险期间内。三、本案争议的焦点1.原告李俊海和被告保险公司在本院诉前联调阶段共同委托广东精正司法鉴定中心对原告李俊海的伤残等级、后续治疗费、误工、护理时限（含护理人数建议）进行司法鉴定，该中心于2021年2月7日作出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告李俊海的伤残程度评定为十级伤残；伤残评定后的后续治疗费评定为2000元；康复费评定为2000元；误工期评定为104天；护理期评定为90天，建议其护理前期20天每天配护理人员2名、之后70天每天配护理人员1名。原告李俊海为此花费鉴定费4072元。该鉴定报告鉴定主体适格，程序合法，依据充分，可作为认定本案事实的依据，本院予以采信。2.关于被告林陵雄的行为是否构成肇事逃逸的问题。肇事逃逸是指交通事故当事人为逃避法律追究而驾驶车辆或者遗弃车辆逃离事故现场的行为，根据《道路交通事故认定书》，被告林陵雄在事故发生后没有保护现场，使用肇事车辆将伤者送往医院抢救治疗，将原告送到医院后有及时报警，其目的是为抢救生命，减少损失，体现生命优先的原则，不属于肇事逃逸的情形。因此，被告保险公司应承担保险赔偿责任。四、原告李俊海的损失和认定理由1.医疗费11937.55元。原告李俊海受伤后，于2020年10月25日至2020年11月16日在普宁市人民医院住院治疗22天，花费门诊费249.8元和住院医疗费11687.75元，合计花费11937.55元。医疗费系根据医疗机构出具的结算发票等收款凭证，结合住院记录和住院费用清单等相关证据确定。被告保险公司没有举证证明原告李俊海医疗费用中存在不合理和不必要的部分，应承担举证不能的法律后果，本院对其关于核减非医保用药部分的主张不予采纳。2.住院伙食补助费100元/天×22天=2200元。住院伙食补助费按100元/天计算，按实际住院天数22天计算。3.营养费根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》确定营养费为5000元×10%=500元。4.后续治疗费参照鉴定意见确定为2000元。后续治疗费属必然产生的费用，应在本案一并获得赔偿。被告保险公司提出后续治疗费过高，鉴定机构的意见是预计和参考，应待实际发生后再另行主张的答辩意见，理由不成立，本院不予支持。5.康复费参照鉴定意见确定为2000元。被告保险公司提出康复费过高，鉴定机构的意见是预计和参考，应待实际发生后再另行主张的答辩意见，理由不成立，本院不予支持。6.护理费150元/天×20天×2人/天+150元/天×（22-20）天×1人/天+120元/天×（90-22）天×1人/天=14460元。护理期参照鉴定意见确定为90天，其中护理前期20天每天配护理人员2名、之后70天每天配护理人员1名。原告李俊海没有提供证据证明护理费支出情况，护理费标准按照住院护理150元/天、出院护理120元/天计算。被告保险公司主张应按一人护理计算护理费，缺乏依据，本院不予支持。7.残疾赔偿金96236元+16351.4元=112587.4元。包括：（1）残疾赔偿金：48118元/年×20年×10%=96236元。原告李俊海构成十级伤残，赔偿基数按10%计算，赔偿年限为20年，赔偿标准按受诉法院上一年度城镇居民人均可支配收入标准48118元/年计算残疾赔偿金。（2）被扶养人生活费：34424元/年×9年6个月×10%÷2人=16351.4元。原告李俊海与其妻子邵素美需共同抚养未成年儿子李恩泽（2012年8月23日出生），抚养年限为9年6个月，按全省上一年度城镇居民人均生活消费支出标准34424元/年计算被扶养人生活费。8.误工费62521元/年÷365天/年×104天=17814.2元。原告李俊海因伤误工，误工期参照鉴定意见确定为104天，原告提供身份证、户口簿、国家统计局城乡分类代码等证据证明其户籍所在地安徽省蒙城县××××××的城乡分类代码为“112”，属于城镇区域，误工费的计算标准参照受诉法院所在地上一年度城镇私营单位就业人员年平均工资62521元/年标准计算。9.精神损害抚慰金原告李俊海因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为4000元。10.交通费原告李俊海虽然没有提供交通费票据，但考虑原告李俊海及其亲属因原告李俊海就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其该项请求数额为30元×22天=660元。11.鉴定费鉴定费系原告李俊海为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为4072元。被告保险公司提出该鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，故其不承担鉴定费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。12.备注（1）1-11项总计172231.15元。（2）事故发生后，被告保险公司为原告垫付了医疗费12000元。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，因被告林陵雄承担事故的全部责任，被告保险公司是粤D×××**小型轿车交强险和商业三者险的保险人，故被告保险公司应赔偿原告李俊海172231.15元，抵除被告保险公司为原告垫付的医疗费12000元，尚欠160231.15元。原告的损失已经能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告林陵雄不再承担赔偿责任。原告李俊海请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2012]19号）第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告李俊海160231.15元，该款直接支付至原告李俊海指定的账户（户名：李俊海；开户行：中国建设银行揭阳长春支行；账户：621××××××××********）;二、驳回原告李俊海的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3610元，减半收取1805元，由原告李俊海负担57元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担1748元。被告负担的诉讼费已由原告预交，原告表示同意代为垫付，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司在履行本案债务时迳付原告李俊海。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 黄暹彪二〇二一年四月二十八日法官助理 李佳衡书 记 员 张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。