西安市雁塔区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕0113民初18693号 原告(被告):郭二涛，男，汉族，1990年2月17日出生，住西安市灞桥区。 委托诉讼代理人:郭建勋,陕西大唐律师事务所律师。 委托诉讼代理人:孙张纪,陕西大唐律师事务所律师。 被告（原告）:西安中安矿山机械有限公司,住所地:陕西省西安市高新区。 法定代表人:刘拓,系公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人:郭建强,陕西德伦律师事务所律师。 委托诉讼代理人:张琴,陕西克利律师事务所律师。 原告（被告）郭二涛与被告（原告）西安中安矿山机械有限公司（以下简称“中安矿山公司”）劳动争议纠纷两案，郭二涛向西安市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动仲裁，该仲裁委员会作出市劳人仲案字[2019]第1343号裁决书，郭二涛、中安矿山公司均对该裁决不服，郭二涛与中安矿山公司均向本院提起诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，依照法律规定将两案合并，公开开庭进行了审理。原告郭二涛及其委托诉讼代理人郭建勋、孙张纪，被告中安矿山公司的委托诉讼代理人郭建强、张琴均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告（被告）郭二涛诉称，2017年8月18日原告随公司同事外出工作时，手部被电击伤，经四次手术治疗仍未康复，至今仍需手术治疗。后双方协商未果，原告诉至仲裁委。仲裁委的裁决存在以下问题：双方自2015年10月建立劳动关系，被告从未给原告缴纳社会保险，原告所受工伤花费的医疗费不应由原告自己承担。2019年7月2日因被告在劳动关系存续期间从未给原告缴纳社会保险，原告申请解除劳动关系，被告理应支付解除劳动合同经济补偿金。为维护自身权益，请求判令：1、被告支付原告医疗费78418.39元；2、被告支付原告解除劳动关系经济补偿金13068元；3、本案诉讼费用由被告承担。 被告（原告）中安矿山公司辩称，一、郭二涛发生事故时是其公司员工，但手部击伤时没有在其公司发生。事故发生后中安矿山公司仍积极支付医疗费152000元，伙食护理费13240元。经社保局核定后的医疗费为22150.71元，停工留薪期的工资为19602元中安矿山公司均无异议。二、中安矿山公司不应当向郭二涛支付经济补偿。郭二涛2015年11月9日单方提出辞职，经劳动鉴定委员会认定停工留薪期满后郭二涛亦未能到岗上班。2019年7月2日郭二涛在仲裁申请书中提出解除劳动关系均系其单方提出。三、应当在医疗补助金中扣除郭二涛第四次治疗（2019.2.22-2019.3.4）期间）医疗费18993.11元。因第四次医疗费发生在2018年12月13日工伤鉴定之后，一次性医疗补助金包括了工伤鉴定之后产生的医疗费。四、残疾补助金和就业补助金应按照2017年陕西省职工月平均工资标准进行支付。2018年2月18日郭二涛停工留薪期满后一直未能到岗上班，亦未请假，属于2015年11月9日单方辞职后第二次单方离职，自2018年2月18日后公司与郭二涛再无劳动关系。五、社保局核定函中核定伙食补助费为2610元，公司已向郭二涛支付伙食护理费13240元，应在工伤赔偿金额中进行扣除多支付的10630元。 原告（被告）中安矿山公司诉称，一、社保局核定函中核定伙食补助费为2610元，公司已向郭二涛支付伙食护理费13240元，且工伤八级不包括护理费，郭二涛应在工伤赔偿金额中进行扣除多支付的10630元。二、依据《工伤保险条例》第三十七条之规定，规定了单位支付一次性工伤医疗补助金的前提，但郭二涛第四次治疗医疗费18993.11元产生的时间为2019年2月22日至2019年3月4日期间，即在2018年12月13日工伤鉴定之后，因此一次性医疗补助金包括了工伤鉴定之后产生的医疗费，应当在公司支付医疗费中进行扣减。为维护自身权益，请求判令：1、中安矿山公司向郭二涛支付的工伤项目及金额中扣减护理费10630元；2、中安矿山公司向郭二涛支付一次性医疗补助金中扣减被告第四次住院医疗费18993.11元；3、西安市劳人仲案字（高新）2019-13434号劳动仲裁裁决书第一项一次性伤残医疗补助金一次性伤残就业补助金赔偿金额进行纠正，按照2017年年度职工月平均工资为基数向郭二涛支付八级伤残的一次性伤残医疗补助金67433元、一次性伤残就业补助金67433元；4、本案诉讼费用由郭二涛承担。 被告（原告）郭二涛辩称，一、护理费的问题。郭二涛四次住院87天，医嘱明确记载要进行一级、二级护理，但中安公司并未请护工护理，根据《工伤保险条例》第三十三条第三款，应当由用人单位承担护理费用，应当支付护理费8700元，住院伙食补助费每日30元共2610元。因此中安公司向郭二涛支付上述护理费及伙食补助费合理合法。二、关于第四次医疗费的问题，第四次住院治疗是必须进行的治疗，与前三次治疗密不可分，且第四次治疗在解除劳动关系之前，这与原告主张医疗补助金并不冲突，一次性医疗补助金与工伤医疗费的法律依据不同，产生方式不同，不能混为一谈。后续还有可能进行第五次第六次治疗，届时产生的医疗费用原告还会主张权利，因此中安公司认为第四次应包含在医疗补助金中不符合客观事实，无法律依据。三、计算年限以仲裁为准，仲裁及一审已经明确了计算标准，郭二涛2019年7月2日申请仲裁，解除劳动关系，计算年限应当以2018年西安市社平工资为计算依据。 经审理查明，2015年10月郭二涛与中安矿山公司建立劳动关系，岗位为电焊工，双方未签订书面劳动合同，被告未向原告缴纳社会保险。2017年8月18日郭二涛随公司同事外出工作时手部被电击伤，事后郭二涛在唐都医院进行治疗，共住院87天。郭二涛住院治疗期间中安矿山公司已为郭二涛支付医疗费152000元，伙食费、护理费13240元。2018年5月17日西安市灞桥区人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认定郭二涛此次受伤为工伤。后经西安铁路运输法院、西安铁路运输中级法院判决确认郭二涛此次受伤为工伤。2018年9月28日西安市劳动能力鉴定委员会作出西安市劳鉴【2018】年09281331号《鉴定结论书》载明：郭二涛伤残等级为八级。同年12月13日陕西省劳动能力鉴定委员会作出陕劳鉴【2018】81号《再次鉴定结论书》载明：郭二涛伤残等级为八级。2019年6月14日经西安市劳动能力鉴定委员会确认，郭二涛停工留薪期为6个月，自2017年8月18日至2018年2月17日止。停工留薪期满后郭二涛未返岗上班，中安矿山公司亦未通知郭二涛返岗上班。2019年8月1日西安市劳动人事争议仲裁委员会委托西安高新区XX中心对郭二涛工伤治疗费予以核定，西安高新区XX中心出具《核定回复函》载明：郭二涛工伤医疗费为174150.71元，住院伙食费为2160元。 另查，庭审中，双方均认可停工留薪期满前12个月的平均工资为3267元，原告第四次住院期间（2019年2月22日至2019年3月4日）的医疗费为18993.11元。双方均认可事实上解除了劳动关系。2018年西安市在岗职工年平均工资为87125元。 以上事实，有《认定工伤决定书》、行政判决书、《鉴定结论书》、《再次鉴定结论书》、《核定回复函》、医疗费票据、银行交易明细、 《停工留薪鉴定确认表》、裁决书等及庭审笔录在卷佐证，可以认 定。 本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。关于中安矿山公司应当向郭二涛支付医疗费的金额一节。因郭二涛所受伤害已依法被认定为工伤，故有权享受工伤保险待遇。因中安矿山公司未为郭二涛办理工伤保险，故应承担医疗费。具体的医疗费根据西安高新区XX中心出具《核定回复函》载明：郭二涛工伤医疗费为174150.71元，扣减中安矿山公司已经支付的152000元后，中安矿山公司还应支付郭二涛医疗费22150.71元。 关于中安矿山公司主张在向郭二涛支付的工伤项目及金额中扣减护理费10630元一节。郭二涛确认在住院期间收到中安矿山公司伙食费、护理费13240元。同时，根据西安高新区XX中心出具《核定回复函》载明伙食补助费2610元。关于中安矿山公司是否应当支付郭二涛护理费一节。本院认为，依据《工伤保险条例》第三十四条之规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。而依据庭审中原、被告提交的证据可知，郭二涛并未提供经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的依据。且关于郭二涛主张的营养费、交通费、护理费，于法无据，已依法被西安市劳人仲案字（高新）2019-13434号劳动仲裁裁决书进行处理，不予支持，郭二涛与中安矿山公司均未向一审人民法院提起诉讼。故本院对于中安矿山公司主张在向郭二涛支付的工伤项目及金额中扣减护理费10630元一节，应当依法予以支持。故本院一并在应付郭二涛医疗费22150.71元中扣减上述款项10630元后为11520.71元。 关于郭二涛主张的停工留薪期工资19602元，依据《工伤保险条例》第三十三条，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付之规定，以及庭审查明可知，双方均认可停工留薪期满前12个月的平均工资为3267元，郭二涛停工留薪期为6个月，停工留薪期的工资为19602元，于法有据，且中安矿山公司无异议，应予支持。 关于郭二涛与中安矿山公司劳动关系解除的日期一节。因郭二涛停工留薪期为6个月，自2017年8月18日至2018年2月17日止。停工留薪期满后，郭二涛未到岗上班，中安矿山公司亦未通知其到岗，亦未向郭二涛发出解除劳动合同的通知，直至2019年7月2日郭二涛提出仲裁申请之日止，劳动关系才实际解除。 关于郭二涛向中安矿山公司主张一次性伤残补助金计算标准一节。中安矿山公司认为，2018年2月18日郭二涛停工留薪期满再未到岗上班，劳动关系解除，故计算一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金，均应当按照2017年度职工月平均工资为标准计算。本院认为，直至2019年7月2日郭二涛提出仲裁申请之日止，劳动关系才实际解除。此前双方就劳动关系是否解除均为明确。 关于郭二涛向中安矿山公司主张一次性伤残就业补助金，一次性工伤医疗补助金计算标准一节。依据《工伤保险条例》第三十七条（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。同时，依据《陕西省实施办法》第二十四条之规定，八级伤残的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金均系以解除或者终止劳动关系时所在地上年度职工月平均工资为基数各计算12个月。因2019年7月2日为双方劳动合同关系解除之日，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金应按照西安2018年职工月平均工资为基数进行计算，一次性工伤医疗补助金与一次性伤残就业补助金均为87125元。 关于郭二涛向中安矿山公司主张一次性伤残补助金计算标准一节。依据《工伤保险条例》第三十七条（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，八级伤残为11个月的本人工资；《工伤保险条例》第六十四条第二款之规定，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。因郭二涛的平均工资低于2018年西安市在岗职工平均工资，故应按照西安市在岗职工平均工资的60%计算一次性伤残补助金，金额为47918.75元（2018年职工月平均工资为基数87125元÷12个月×60%×11个月=47918.75元）。 关于中安矿山公司主张向郭二涛支付一次性医疗补助金中扣减被告第四次住院，自2019年2月22日至2019年3月4日期间医疗费18993.11元一节。因2019年7月2日为双方劳动合同关系解除之日，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金均是在2019年7月2日后开始计算，故不应扣除自2019年2月22日至2019年3月4日期间医疗费18993.11元。 关于郭二涛主张解除劳动关系经济补偿金13068元一节。劳动者与用人单位解除劳动合同，符合法律、法规规定的情形的，用人单位应依法向劳动者支付经济补偿金。本案中，郭二涛自2018年2月18日停工留薪期满后再未到岗上班，长期脱岗，导致劳动关系解除，郭二涛明显存在过错，后又在2019年7月2日郭二涛提出仲裁申请解除劳动关系并要求中安矿山公司支付解除劳动合同关系的经济补偿金，不属于用人单位支付经济补偿金的情形，明显有悖用人单位支付经济补偿金立法本意。故，郭二涛请求支付解除劳动关系经济补偿金的请求，本院不予支持。 综上所述，依据《中华人民共和国劳动法》第七十二条、第七十三条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第六条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条、《陕西省实施办法》第二十四条之规定，判决如下： 一、被告（原告）西安中安矿山机械有限公司于本判决生效后十日内支付原告（被告）郭二涛医疗费11520.71元，停工留薪期工资19602元，一次性伤残补助金47918.75元、一次性工伤医疗补助金87125元、一次性伤残就业补助金87125元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回原告（被告）郭二涛其他诉讼请求。 三、驳回被告（原告）西安中安矿山机械有限公司的其他诉讼请求。 案件受理费10元，由被告（原告）中安矿山公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。 审判长  童晶晶 审判员  雷 君 审判员  杨 博 二〇二一年四月二十九日 书记员  刘丽娜 打印：邓坪校对：邓坪2021年月日送达 1