天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0119民初2020号原告：天津成强大型水泥制品有限公司，住所地天津市蓟州区上仓镇六里屯村南。法定代表人：郭旭生，经理。委托诉讼代理人：王强，男，1962年5月2日出生，汉族，该公司员工，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：周广明，天津仁合律师事务所律师。被告:何明会，女，1971年10月18日出生，汉族，居民，住四川省旺苍县。委托诉讼代理人：刘彦龙，天津津海律师事务所律师。原告天津成强大型水泥制品有限公司（以下简称成强公司）与被告何明会劳动争议纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告成强公司的委托诉讼代理人王强、周广明，被告何明会的委托诉讼代理人刘彦龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。成强公司向本院提出诉讼请求：1.判令成强公司给付何明会一次性伤残补助金69000元、停工留薪期工资21000元、假肢配置费21600元、医疗费604.86元；2.判令成强公司不给付何明会停工留薪期护理费、住院伙食补助费；3.诉讼费由何明会负担。事实与理由：2019年3月13日，成强公司与何明会达成日工资制薪酬关系，上班日工资100元，不上班没有工资。何明会的假肢配置费明显过高。成强公司已经给付何明会住院伙食补助费。何明会停工留薪期护理费主张不成立。何明会已从成强公司处支款143710元，应予扣减。何明会辩称：日工资100元是实习期工资，不是转正后的工资。假肢配置费符合市场定价。伙食补助费和停工留薪期护理费有明确法律规定。对成强公司已付金额有异议。不同意成强公司的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、何明会月工资数额的认定：成强公司主张实行日工资制，日工资为100元，上班每天工资100元，不上班没有工资，现金形式发放，2019年3月份工资1700元，4月份工资是3300元。何明会主张2019年3月份工资1700元，4月份工资是5194元，是发生事故后何明会的家属领取的，证据材料在成强公司保存。本院认为，与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供，用人单位未提供的，应承担不利后果。成强公司未提交考勤记录、工资台账、工资发放凭证等证据，故本院对何明会的主张工资数额予以采信，经核算何明会月平均工资为4282元。二、成强公司已付金额的认定：成强公司主张已付何明会143710元，应从总赔偿中扣除，为此成强公司提交收据21张。何明会不同意将22500元房租费从总赔偿中扣除，应另案处理，认可扣除121210元。经查，何明会、何美于2021年1月15日出具的欠条明确记载，何美陪何明会于2019年8月11日至2021年1月16日疗养工伤期间房租费28500元，下欠22500元，何明会自愿从成强公司工伤赔偿款中扣除。该房租费成强公司已经实际给付，故本院对成强公司主张予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：成强公司系从事水泥制品、混凝土、固化剂制造销售等业务的企业法人单位。何明会于2019年3月13日入职成强公司，于3月14日开始工作。2019年4月30日下午14时许，何明会在平车上清理模具时，由于平车出现故障移动，自动滑进清磨机，将何明会挤压到清磨机底部，导致何明会全身多处受伤。何明会受伤后，先后被送往蓟州区人民医院、天津医院、蓟州区上仓镇中心卫生院治疗，经诊断为：失血性休克、贫血、急性挤压综合征、左肩胛骨骨折、左下肢毁损伤、左股骨远端粉粹骨折、左膝关节脱位、肋骨骨折、胸腔积液，共住院104天。何明会支出医疗费604.86元。2019年9月25日，何明会向天津市蓟州区人力资源和社会保障局申请工伤认定。2019年11月21日，天津市蓟州区人力资源和社会保障局认定何明会为工伤。2019年12月12日，天津市蓟州区劳动能力鉴定委员会确认何明会停工留薪期为11个月，不稳定期为4个月，恢复期为7个月，自2019年4月30日至2020年3月29日。2020年9月14日，天津市蓟州区劳动能力鉴定委员会鉴定何明会为伤残三级，无护理依赖。2020年9月19日，何明会在恩德莱康复器具公司安装普通适用型髋离断假肢一具，支出72000元。2020年11月6日，天津市蓟州区劳动能力鉴定委员会出具配置辅助器具鉴定结论书，同意配置组合式髋离断假肢，建议配置机构包括恩德莱康复器具公司。成强公司未给何明会缴纳工伤保险。因双方对何明会享受工伤保险待遇问题不能协商一致，所以何明会于2020年9月22日向天津市蓟州区劳动人事争议仲裁院申请仲裁，何明会要求成强公司给付一次性伤残补助金119462元、伤残津贴每月4155.2元、住院伙食补助费3120元、停工留薪期护理费55836元、交通费5000元、停工留薪期工资57134元、假肢配置费648000元、假肢维保费190080元、假肢安装康复训练费34000元、假肢康复期间陪护费18000元、医疗费604.86元、停工留薪期结束至劳动能力鉴定结论做出期间的工资40119.17元、假肢安装更换期间食宿费30600元。2021年1月21日，天津市蓟州区劳动人事争议仲裁院作出津蓟劳人仲裁字〔2020〕第312号裁决书，裁决：“一、成强公司一次性支付何明会：1.一次性伤残补助金98486元；2.住院伙食补助费3120元；3.停工留薪期护理费31291元；4.停工留薪期工资47102元；5.假肢配置费72000元；6.医药费604.86元；7.停工留薪期结束至劳动能力鉴定结论做出期间工资23551元；二、成强公司按月支付伤残津贴3425.6元，自2020年10月起支付，如伤残津贴实际金额低于本市最低工资标准的，成强公司补齐至本市最低工资标准；三、何明会之后产生的辅助器具安装配置费，成强公司以实际发生金额报销；四、何明会的其他仲裁请求不予支持。”成强公司对此裁决不服，诉至本院而成讼。本院认为，工伤认定是劳动行政部门依法对职工因事故伤害是否属于工伤给予认定的具体行政行为。何明会在成强公司工作期间受伤并经工伤认定，蓟州区人力资源和社会保障局作出了认定工伤决定书，成强公司收到认定工伤决定书后未提起行政复议或行政诉讼，该认定工伤决定书已经发生法律效力，属于法定证据，何明会与成强公司存在劳动关系并且何明会应享受相关工伤保险待遇。因成强公司未给何明会缴纳工伤保险费，成强公司应支付何明会工伤保险待遇。关于一次性伤残补助金，因何明会经鉴定为工伤三级伤残，一次性伤残补助金为23个月的本人工资，故其一次性伤残补助金应为98486元（4282元/月×23月）。关于停工留薪期工资，工伤职工停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，何明会停工留薪期为11个月，故其停工留薪期工资为47102元（4282元/月×11月）。关于住院伙食补助费，根据《天津市人民政府办公厅关于工伤职工住院伙食补助费等待遇标准的通知》，职工住院期间伙食补助费为每人每天30元，因此何明会住院伙食补助费为3120元（30元/天×104天）。关于停工留薪期内护理费，工伤职工在停工留薪期间生活不能自理需要护理的，由用人单位负责。何明会共住院104天，按天津地区居民服务业的标准每人每天166.88元计算，住院期间护理费为17355.52元（166.88元/天×104天）。何明会未提交其出院后需要护理的医疗机构证明，并且劳动能力鉴定结论通知确定其无护理依赖，故何明会出院后护理费，证据不足，本院不予支持。关于假肢配置费，成强公司主张为21600元，但未提交相关证据证明，而何明会提交了配置辅助器具鉴定结论书、假肢配置证明书及发票，能够证明劳动能力鉴定部门同意何明会配置组合式髋离断假肢，并且何明会支出假肢费72000元，故本院予以确认。关于医疗费，成强公司主张给付604.86元，何明会没有异议，本院予以确认。关于仲裁裁决确定的停工留薪期结束至劳动能力鉴定结论作出期间的工资23551元、按月支付伤残津贴3425.6元以及何明会今后辅助器具安装配置费，因双方均未提出诉讼请求，是对其自身权利的处分，视为双方对这部分裁决内容认可，本院予以确认。何明会今后辅助器具安装配置费，可在实际发生后另行主张。综上所述，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十二条、第三十三条、第三十五条、第六十二条之规定，判决如下：一、由天津成强大型水泥制品有限公司于本判决生效后十日内给付何明会一次性伤残补助金应为98486元、停工留薪期工资为47102元、住院伙食补助费为3120元、停工留薪期内护理费17355.52元、假肢配置费72000元、医疗费604.86元、停工留薪期结束至劳动能力鉴定结论作出期间的工资23551元，以上合计262219.38元，扣除已付143710元，再给付118509.38元；二、天津成强大型水泥制品有限公司按月支付何明会伤残津贴3425.6元，自2020年10月起支付，如伤残津贴实际金额低于本市最低工资标准的，天津成强大型水泥制品有限公司补齐至本市最低工资标准；三、驳回天津成强大型水泥制品有限公司其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费用5元，由天津成强大型水泥制品有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  张凌志二〇二一年四月二十六日书记员  王继辉附：判决所引法律条文:《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。