陕 西 省 西 安 市 碑 林 区 人 民 法 院 民 事 判 决 书 （2019）陕0103民初2670号 原告：焦秦兴，男，1960年12月28日出生，汉族，陕西有限公司经理，住西安市莲湖区。委托诉讼代理人：张海军，陕西大瑞律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈丽芳，陕西方强律师事务所律师。被告：李岩，男，1962年7月28日出生，汉族，退休职工，住西安市新城区。委托诉讼代理人：李萌萌，女，住西安市新城区，系李岩之女。被告：李萌萌，女，1990年10月20日出生，汉族，住西安市新城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地：西安市东木头市111号。负责人：桂文东，总经理。委托诉讼代理人：何俊盈，陕西大秦律师事务所律师。原告焦秦兴与被告李岩、李萌萌、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称人保西安分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告焦秦兴、委托诉讼代理人张海军、陈丽芳、被告李岩、李萌萌、被告人保西安分公司委托诉讼代理人何俊盈到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告焦秦兴向本院提出诉讼请求： 1、判令被告李岩、李萌萌赔偿原告医疗费23624.53元、住院伙食补助费1500元、营养费4500元、护理费23160元、交通费500元、残疾赔偿金133276元、误工费73000元、后续治疗费8000元、鉴定费2400元、精神抚慰金4000元、残疾辅助器具费1187元、财产损失29元；2、判决中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在保险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。重新鉴定后增加诉讼请求：医疗费2112.31元、伙食补助费700元、营养费900元、护理费3218元、残疾赔偿金28232元、交通费500元、鉴定费4560，精神抚慰金1000元，变更误工费为109000元。事实及理由：2016年7月24日13时50分许，被XX号XX街XX道由北向南行驶至秦道酒店门前右转时，适逢原告沿南广济街西侧非机动车由北向南步行，被告李岩观察不周，因车辆右前轮将原告右脚碾压，致原告受伤，造成交通事故。事故发生后，经西安市公安局交通警察支队碑林大队交通事故认定：当事人李岩驾驶机动车违反我国《道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，负此事故主要责任。事故发生后，原告在西安市红会医院住院治疗8天被诊断为：右股骨颈骨折、左足第5趾皮肤挫裂伤；2016年7月26日，原告在该医院进行了右股骨颈骨折切复内固定手术。原告出院后进行了数次门诊复查治疗。2017年初，原告向碑林区人民法院提起诉讼，要求各被告赔偿原告本次交通事故造成的数项经济损失。在诉讼中，原告申请法院委托司法鉴定机构对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限进行了司法鉴定。2017年7月7日，鉴定机构作出司法鉴定意见书后，原告于2017年8月28日至9月4日再次住院治疗，经西安市红会医院诊断为：右股骨头缺血性坏死 (ARC02期)，右股骨颈骨折内固定术后。本次住院原告产生医疗费4430. 72元。2018年10月15日，原告在西安市红会医院门诊复查治疗，诊断证明书诊治意见：建议住院，行内固定取出术，行人工髋关节置换术。2018年10月26日，原告委托司法鉴定机构对原告尚未确定的人工髋关节置换手术费用进行司法鉴定评估预计，2018年11月6日，原告该项后续治疗费被鉴定机构评估预计为6-7万元，假体使用寿命15年左右。现原告重新申请的司法鉴定已经做完，依据《民事诉讼法》第51条之规定，特向贵院申请增加诉讼请求。辩论意见：医疗费根据最新的人身损害解释规定，被告三认为应该扣除10%非医保费用无法律依据。原告提供的医疗费票据均属于已经实际产生的损失，原告因受伤在医院使用各种医疗费用没有选择权。如果让受害人为非医保费用买单，显然损害了受害人利益也是不公平的。护理费原告在住院及出院后因为家属不能参与护理，不得不雇佣护工进行护理。原告雇佣护工每天180元，该标准符合本地区XX市场价格，且支付了102天的护工陪护费，护工所在的家政公司也出具了证明及护理费发票，能够佐证原告护理费的实际支出。其余为原告亲属护理，参照陕西地区2020年居民服务行业标准，原告护理费的主张合理合法。关于误工费根据人身损害第七条规定，原告是有固定收入的劳动者，原告出院后需要药物继续治疗，适当休息，定期门诊复查，鉴定机构的鉴定意见是根据医疗机构出具的证明确定，原告因伤致残持续误工，因此鉴定机构的鉴定意见合理合法，故原告主张的误工费应当依法得到法院的支持。精神抚慰金，被告的行为给原告造成的损伤程度为股骨头坏死，给受害人的生活，工作，学习带来了严重影响是长期的，原告不得不面对残疾的晚年生活，伤残等级不是精神抚慰金赔偿唯一依据，现实中原告还要面临两到三次股骨头置换手术，其痛苦可想而知，故原告主张精神抚慰金5000元并不高，结合受害人实际受损情况认定精神抚慰金，公平公正的司法认定。被告李岩、李萌萌辩称，我们的意见同保险公司一致。对于交通事故的事实没有异议，责任认定书没有异议。我们已经垫付了医疗费29354元、担架费70元、救护车费180元，在赔偿范围内应予扣除。被告人保西安分公司辩称，被保险车辆的被保险人是李萌萌，投保有交强险及商业险，商业险里的第三者责任险是30万元，并有不计免赔。本案事故发生在保险期限内，对于原告合理合法的损失，我公司同意依法赔偿。但诉讼费、鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，我方不承担。辩论意见：1、本案所有证据显示医疗机构对于原告伤情的建议治疗方案为人工髋关节置换，而原告至今未进行上述治疗方案，因此，原告伤情目前达不到进行鉴定所要求的治疗终结的标准。此时对伤残等级及后续治疗费鉴定，与本案事实及相关鉴定标准不符，不能作为认定案件事实的依据。2、关于护理费，原告并未提供与护理费发票相应的付款凭证，也没有提供家属护理人员的身份信息及相应收入及护理人员收入减少方面的证据。因此其主张与人损解释的规定存在一定差距，不应全额支持。3、误工费，原告系盘石公司的法定代表人、大股东，依据其对公司的控制能力，结合原告代理人在庭审中反复强调事故发生后，公司再未通过银行转账向原告支付工资，对于原告关于误工费主张我公司表示合理怀疑。经审理查明，原告陈述的发生交通事故的事实、本市交警部门作出交通事故责任认定的事实，双方当事人无异议，予以确认。事故发生后，原告在西安市红会医院住院治疗8天被诊断为：右股骨颈骨折、左足第5趾皮肤挫裂伤；2016年7月26日，原告在该医院进行了右股骨颈骨折切复内固定手术。此期间被告李岩交纳医疗费29604元。原告于2017年8月28日至9月4日再次住院治疗，经西安市红会医院诊断为：右股骨头缺血性坏死 (ARC02期)，右股骨颈骨折内固定术后。本次住院原告支出医疗费4430.72元。第一次出院后及第二次出院后至2018年9月原告先后在西安市红会医院、西京医院、健和堂中医医院进行门诊治疗，分别支出门诊医疗费3502.8元、1032.8元、15174元，并支出救护车费800元。此期间原告共支出医疗费24940.73元。原告住院期间及出院后雇佣护工102天，支出护理费18360元。根据原告的申请，本院委托西北政法大学司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行重新鉴定。2021年1月20日西北政法大学司法鉴定中心作出法医学鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人焦秦兴因交通事故致右股骨颈骨折及右股骨头缺血性坏死、右髋关节功能障碍，符合九级伤残。2、被鉴定人焦秦兴受伤后误工期限综合评定为545日，护理期限综合评定为180日，营养期限评定为180日。3、被鉴定人焦秦兴，二次手术取出内固定及其相关后续治疗费估计需捌仟元人民币。经本院审核，本次交通事故造成原告人身损害产生的赔偿项目如下：医疗费（原告支出部分）24940.73元、住院伙食补助费1500元（100元×15天）、营养费5400元（30天×180天）、护理费26378元（18360元＋8018元）、交通费500元、残疾赔偿金151472元（37868元×20年×20%）、误工费109000元（200元×545天）、后续治疗费8000元、精神抚慰金5000元、残疾辅助器具费1187元、护垫费29元。以上合计333406.73元。另有医疗费（李岩交纳部分）29604元。以上事实，根据原告提交的交通事故认定书、住院病历、医疗费票据、门诊病历、处方、门诊医疗费票据、护工协议、陪护证明、情况说明、护理费发票、误工证明、工资流水及完税证明、司法鉴定意见书、户口本、残疾辅助器具费票据、护垫票据、被告李岩、李萌萌提交的医疗费发票、救护车费及担架费票据，并综合原、被告陈述答辩予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险赔偿限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，按照事故双方各自的过错责任分担。本案中，李岩驾驶陕AXXXXX号小型轿车将焦秦兴撞倒，造成交通事故。经西安市公安局交通警察支队碑林大队所作西公交认字第【2016B】L0018号《道路交通事故认定书》认定：李岩负本次事故的主要责任，焦秦兴负本次事故的次要责任。焦秦兴负事故次要责任，本院确认责任比例为10%；李岩负事故主要责任，本院确认责任比例为90%。被告人保西安分公司依据与被告李萌萌签订的保险合同的约定，应在交强险和商业险（第三者责任保险为300000元额度，不计免赔）责任范围内承担相应赔偿责任。关于评残的鉴定时机问题，虽然医疗机构对原告伤情的建设治病方案为人工髋关节置换术，但原告对于是否实施该治疗方案并未确定，且原告病情已经基本稳定，达到鉴定的条件，对鉴定机构作出的伤残等级评定结论本院予以采信。对于护理费，护工护理期间原告提供了护理协议及护理费发票，相关护理费标准符合本市护工市场行情，家属护理期间依照私营单位相关行业工资标准计算护理费，原告主张的护理费应予支持。对于误工损失，原告提供的证据充分，诉请合理，应予采信。对于李岩支付的医疗费，应按责任比例在本案中一并处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释>19号）第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释>20号）第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十一条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告焦秦兴120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在商业险限额内赔偿原告焦秦兴180066.1元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起十日内在商业险限额内返还被告李岩垫付的医疗费26643.6元；原告焦秦兴于本判决生效之日起十日内返还被告李岩垫付的医疗费2960.4元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6459元、鉴定费6960元，合计13419元，由原告焦秦兴负担1342元，由被告李岩、李萌萌负担12077元（此款原告已预交，被告李岩、李萌萌于本判决生效之日十日内向原告支付12077元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。           审 判 长     李军安   审 判 员     连晓欢   审 判 员     张晓莉    二〇二一年四月十五日  书 记 员     李晨鹏 1