湖南省屈原管理区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0691民初479号原告：胡某1，男，汉族，2011年4月8日出生，住湖南省岳阳市。法定代理人：胡某2，男，汉族，1983年1月28日出生，住湖南省岳阳市。委托诉讼代理人：聂拥军，湖南五湖律师事务所律师。被告：郑青，女，汉族，1993年1月20日出生，住湖南省汨罗市。委托诉讼代理人：洪日，湖南天恒健律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地岳阳市岳阳大道经济技术开发区管委会后勤综合服务楼，统一社会信用代码：914306007808628159。负责人：周燕，该公司经理。委托诉讼代理人：王雄，该公司员工。原告胡某1与被告郑青、中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称联合财保岳阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月19日立案，依法适用简易程序于2021年1月13日公开开庭进行了审理。原告的法定监护人及委托诉讼代理人、被告郑青及其委托诉讼代理人、被告联合财保岳阳支公司的委托诉讼代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。胡某1向本院提出诉讼请求：1.判决郑青赔偿因机动车交通事故导致胡某1的各项损失合计300000元；2.判决太平洋财保汨罗支公司在承保责任范围内承担责任；3.判决被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年9月22日，郑青驾驶湘Ｆ8××××号牌小型客车在××镇××村级公路行驶中，在金洲村黄金组路段因疏忽大意不慎与骑自行车的原告相撞，引发交通事故。事故发生后，屈原管理区公安交警部门对现场分析，认定郑青在没有交通信号的交叉路口未减速行驶，遇非机动车在道路上通行未避让等原因，对交通事故的发生负主要责任，未满12周岁的胡某1在道路上骑自行车，对交通事故负次要责任。事故导致原告头部、腹部受到严重伤害，且受伤后一直处于昏迷状态。事发后原告被急送长沙湘雅医院抢救，在湘雅医院住院治疗到2019年10月30日出院，后转入湘雅博爱康复医院治疗到2020年1月19日出院，2020年4月18日再次入康复医院治疗，期间于2020年5月28日再次入湘雅医院治疗。现原告仍需继续康复治疗，且治疗时间及费用无法估算。经湘雅二医院司法鉴定中心鉴定后确定头部、躯体部分构成八级伤残，空肠破裂修补术肠粘连松解术，构成十级伤残。因脑外伤致精神障碍，精神损伤程度为九级伤残。误工时间为300天，伤后需两人护理60日，一人护理180天，营养期120天。据此，原告计算各项损失为501240元。现当事人无法就赔偿问题达成一致意见，故此形成纠纷。郑青辩称：医药费38万多元，已由本人垫付，请求法院一并处理。郑青就本案事故车辆购买了交强险和商业险，请求保险公司在范围内赔付。联合财保岳阳支公司辩称：1、答辩人仅在保险限额内承担赔偿责任，被告郑青负事故主要责任，我司除了交强险外，承担原告70%的责任，此案前期我司已预付15万元的医药费，请求在本案中一并处理；2、被答辩人诉求的赔偿项目及金额部分不实、部分无据。医药费需核实发票原件及用药清单剔除非本次交通事故所导致的其他用药费用。非医保外用药按照20%核减。住院伙食补助费按照60元每天标准计算。营养期过长，应当按照实际住院天数69天认可。被答辩人无误工损失，不应当计算。护理期过长，护理人员工资过高。伤残赔偿金，我司已提起重新鉴定。交通费根据答辩人住院治疗情况，酌情认定200元。治疗期间院外购药不认可。精神抚慰金不应当超过7000元。鉴定费和诉讼费我司不承担。胡某1为证明自己的损失，向本院提交证据如下：1、道路交通事故认定书，证明本案交通事故发生时间、地点及当事人对本案事故应当承担的责任；2、医院住院病历、门诊发票、缴费单据、住院发票及检查报告单，证明原告治疗经过；3、湘雅二医院司法鉴定中心《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，证明原告的伤情伤势及后续治疗费用等；4、院外购药收款收据、购买纸尿裤收据、购买奶粉收据、院外住宿收据、购买（唤醒）手机收据、康复治疗辅助器具收据、护理合同及收据，证明原告住院期间因治疗和生活需要所产生的费用；5、交通费证明及票据，证明交通费用的产生；6、原告身份证复印件、法定监护人证明、被告保险公司的登记信息、事故车辆投保单，证明各诉讼当事人主体资格及事故车辆保险状况；7、复查票据，证明原告去博爱医院复诊情况。郑青提交证据如下：8、住院费发票，证明其已垫付378719.45元；9、汇款明细及汇款凭证，证明郑青垫付380648元，包含保险公司垫付的15万元。经质证，本院认证如下：证据1，被告无异议，本院予以认定；证据2，郑青、联合财保岳阳支公司对真实性无异议，本院予以认定；证据3，两被告认为应当以重新鉴定为准。原被告对湖南迪安司法鉴定中心作出的司法鉴定无异议，本院予以确认，未申请重鉴部分，按湘雅二医院司法鉴定中心鉴定予以确认；证据4，两被告认为应当核对正规发票。本院按照实际发生的医疗费用，对正规发票进行认定；证据5，两被告请求法院酌情认定。交通费系原告为治疗必须发生的费用，由本院酌情认定；证据6，两被告无异议，本院予以认定；证据7，郑青无异议，联合财保岳阳支公司对没有正规发票不认可。本院对正规发票予以认定。证据8-9，原告无异议，本院予以认定。经审理查明：2019年9月22日18时36分许，郑青驾驶湘Ｆ8××××号牌小型客车在××镇××村村××路××组路段时，不慎撞倒沿村级公路由西往南行驶的胡某1骑行的自行车，造成胡某1受伤，两车受损的一起交通事故。2019年10月10日，屈原交警大队作出屈公交认字（2019）第0922号《道路交通事故认定书》，认为驾驶人郑青交通意识淡薄，驾驶机动车行经没有交通信号的交叉路口时未减速慢行，遇非机动车在道路上通行未避让，且未按照操作规范安全驾驶是造成此次事故的主要原因，应负事故主要责任，未满12周岁的胡某1在道路上骑自行车是造成此次事故的次要原因，应负事故次要责任。胡某1受伤后在中南大学湘雅医院住院治疗36天，湘雅博爱康复医院住院治疗81天，后于2020年5月28日在中南大学湘雅医院住院治疗2天。2020年5月25日，湖南迪安司法鉴定中心出具湘迪安司鉴中心（2020）临鉴字第454号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：胡某1本次损伤评定为八级伤残、十级伤残；精神伤残为九级；胡某1目前仍在住院康复治疗，其后续治疗费无法预估；误工期300日、伤后需二人护理60人，一人护理180人；营养期120日；庭审中，双方确认郑青垫付胡某1医药费230648元，联合财保岳阳支公司垫付150000元；非医保外用药双方同意按照12%进行核减。另查明,湘Ｆ8××××号牌小型客车在联合财保岳阳支公司处投保了交强险和第三者责任险,本起事故发生在保险期间内,第三者责任险的保险金额为100万元,同时购买不计免赔险。另，在本案审理过程中,联合财保岳阳支公司于2020年10月21日向本院申请对胡某1因本次交通事故造成伤残等级及非医保用药费用进行司法鉴定，本院按照法定程序委托具备鉴定资质的机构，湘雅二医院司法鉴定中心于2020年12月1日作出湘雅二司鉴中心【2020】临鉴字第454号，认定胡某1颅脑外伤遗留右上肢瘫，评定为八级伤残，空肠破裂行空肠破裂修补术，评定为十级伤残。胡某1、郑青、联合财保岳阳支公司对该鉴定意见书均无异议，本院予以确认。本院认为，屈原交警大队作出的《道路交通事故认定书》，事故原因分析准确，责任划分合理，本院予以认定。胡某1在本次事故中受伤，其损失合理部分应当得到赔偿。根据本案证据，结合原被告意见，经本院核算如下：1.医疗费，核算原被告提交的医疗票据金额为379477.31元。原、被告同意按12%核减医保外用药（即45537.28元）。2.后续治疗费，根据鉴定意见以及康复治疗费用情况认定29600元。3、残疾赔偿金，胡某1因交通事故构成八级伤残、十级伤残，精神九级伤残，系数按36%计算，符合相关规定，本院予以支持。计算为39841.93×36%×20年＝286861.89元。4、住院伙食补助费，胡某1住院治疗119天，参照本市公务接待用餐标准，计算60×117＝7140元。5、护理费，住院期间护理费15860元，伤后护理费，根据司法鉴定意见，按照2019年城镇私营单位从业人员平均工资“居民服务、修理和其他服务业”标准计算，39552÷365×300＝32508.49元，合计48368.49元。6、误工费，未成年人胡某1的父母不是受害人，不能要求误工费，若胡某1父母因照顾产生了误工费，本院也已计算了护理费用，不予重复计算。7、营养费，根据鉴定意见确定的营养120日，本院酌情认定3600元。8、住院期间购买生活用品、住宿、康复治疗辅助器等费用20400元，其中器具费580元予以认定，另外根据伤者病历资料，对于纸尿裤、绷带、贴片、唤醒手机、衣物、家人住宿属合理开支，但未提供正规发票外，本院酌情认定为10000元，该间接费用由被告郑青自行负担，其他的费用不予支持。9、交通费，胡某1未提供交通费票据，但交通费系实际发生的费用，本院根据其治疗情况酌定2000元。10、精神抚慰金，胡某1系九岁未成年人，智力、身体正是发育阶段，本次事故造成胡某1三个伤残，对其精神势必造成较大影响，根据其伤残程度、过错责任、本地区生活水平等各因素，本院酌定17000元。11、鉴定费，核对正式票据为4800元。综上，胡某1上述损失共计789427.69元。依照法律规定，上述费用先在交强险限额内赔偿198000元，余款545890.41元（789427.69-45537.28-198000）按责任比例赔偿。郑青在事故中负主要责任，应承担70%的赔偿责任，胡某1自负30%责任。该款由联合财保岳阳支公司在商业三者险中赔偿（545890.41-10000）×70%＝375123.28元。综上，联合财保岳阳支公司在本案中赔偿573123.28元（198000＋375123.28），郑青自行赔偿费用41876.10元（非医保用药45537.28×70%＋间接费用10000）。郑青已支付230648元，其多支付的188771.90元（230648-41876.10）由联合财保岳阳支公司直接向其返还。联合财保岳阳支公司已支付150000元，故此，联合财保岳阳支公司还需支付胡某1赔偿款234351.38元（573123.28-150000-188771.90）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条，第二十六条，第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、限中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在本判决生效后10日内赔偿胡某1234351.38元；二、限中华联合财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在本判决生效后10日内返还郑青垫付的赔偿款188771.90元；三、驳回胡某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2900元，由郑青负担2030元，胡某1负担870元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 周 亮二〇二一年四月二十日书记员 陈子龙