汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤0514民初206号原告：郑惜英，女，汉族，住址汕头市潮南区。原告：郑X弘，男，汉族，住址汕头市潮南区。法定代理人：郑杰罗，男，汉族，住址汕头市潮南区,系原告郑X弘的父亲。法定代理人：郑少珠，女，汉族，住汕头市潮南区,系原告郑X弘的母亲。上列二原告的委托诉讼代理人：陈钦光，男，汉族，住址汕头市潮南,系汕头市潮南区XX镇XX社区居民委员会推荐。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所汕头市红领巾路55号。负责人：卢荣芬。委托诉讼代理人：李芳菲，广东思迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：林小冬，广东思迪律师事务所律师。被告：郑丹彬，男，汉族，住址汕头市潮南区。被告：吴潮烈，男，汉族，住址汕头市潮南区。原告郑惜英、郑X弘与被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称人民保险公司）、郑丹彬、吴潮烈机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑惜英、郑X弘的法定代理人郑杰罗及二原告的委托诉讼代理人陈钦光，被告人民保险公司的委托诉讼代理人李芳菲，被告郑丹彬、吴潮烈到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑惜英、郑X弘向本院提出诉讼请求：1.判令被告人民保险公司在交强险、商业险的限额内赔偿原告郑惜英医药费77375.42元、交通费1920元、住院伙食补助费6400元、护理费25350元、误工费30832元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金69115.20元、康复费2000元、营养费550元、精神损害抚慰金5500元(在交强险限额内先行赔偿)，共计234042.62元；2.判令被告人民保险公司在交强险、商业险的限额内赔偿原告郑X弘医药费8513.95元、交通费480元、住院伙食补助费1600元、康复费1000元、护理费6480元，共计18073.95元；3.判令被告郑丹彬对被告人民保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；4.判令被告吴潮烈对被告人民保险公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任；5.本案诉讼费和鉴定费由各被告承担。事实与理由：2020年6月8日15时30分左右，被告郑丹彬驾驶粤D9***0号轻型厢式货车由东往西行驶，途经潮南区陇田镇东仙沙陇中学前路段，与原告郑惜英驾驶二轮电动车承载原告郑X弘发生碰撞，造成原告郑惜英、郑X弘受伤及车辆损坏的交通事故。2020年7月7日，汕头市公安局潮南分局交通警察大队对本案事故作出认定书，认定驾驶肇事车辆的被告郑丹彬应承担事故的全部责任，原告郑惜英、郑X弘免承担责任。被告郑丹彬驾驶车辆的过错行为致二原告受伤及车辆受损，被告郑丹彬应对二原告承担赔偿责任。由于肇事车辆粤D9***0号轻型厢式货车已向被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内，被告人民保险公司应在保险限额内承担赔偿责任，被告郑丹彬对被告人民保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任，被告吴潮烈系肇事车辆的所有人，应对驾驶人的过错承担连带补充责任，故被告吴潮烈对被告人民保险公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任。事故发生后，三被告至今未按规定对二原告进行赔偿。二原告为维护自身的合法权益向法院提起诉讼，请求判准其诉讼请求。原告郑惜英、郑X弘对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.身份证、结婚证、常住人口登记卡，据以证明二原告的主体资格；2.身份证复印件、企业信用信息公示系统、机动车驾驶证、机动车行驶证，据以证明三被告的主体资格；3.道路交通事故认定书，据以证明本案事故的发生经过，被告郑丹彬应承担事故的全部责任，原告郑惜英、郑X弘免承担责任；4.机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险保险单，据以证明肇事车辆投保情况；5.汕头潮南民生医院通用病历、入院记录、出院记录、疾病证明书，据以证明事故发生后二原告接受治疗的事实；6.司法鉴定意见书、鉴定发票，据以证明原告郑惜英受伤情况及支付鉴定费的事实；7.工资表，据以证明原告郑惜英每月3000元的劳动收入。被告人民保险公司辩称，一、对原告郑惜英的意见。(一）医疗费，依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，医疗费清单是主张医疗费的必要证据，原告应予举证。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条的约定，人民保险公司仅承担基本医疗保险标准用药费用。故原告医疗费中的非基本医疗保险标准费用7737.54元应由被告郑丹彬、吴潮烈承担。另外，人民保险公司已通过转账方式向原告垫付了医疗费25000元，该款应在赔偿款中予以抵除。（二）后续治疗费、康复费，第一，鉴定机构评定原告的后续治疗费为15000元明显过高，依相关鉴定规范规定，人民保险公司认为原告的后续治疗费应不超过13000元。况且，后续治疗费不是已实际发生的费用，不属于人民保险公司的保险赔偿范围；第二，鉴定机构引用粤鉴协（2018）31号附件3的规定评定原告存在康复费损失是不成立的。根据上述鉴定规范，并未有关于康复费的评定依据，现鉴定机构评定原告还存在康复费的损失明显缺乏依据。况且，原告出院时已医疗终结，客观上应不存在继续产生康复费损失的事实，故鉴定机构评定原告存在康复费损失也是没有事实根据，请驳回原告关于赔偿康复费的请求。（三）护理费，根据本案《法医临床司法鉴定意见书》反映，鉴定机构引用人身损害误工期、护理期、营养期评定及附录的规定评定原告的护理期及护人数，但从该规范反映，根本没有关于伤者每日配备2名护理人员的规定，鉴定机构评定原告伤后前64天需每日配备2名护理人员明显缺乏依据，原告据该鉴定结论提出赔偿主张是不成立的。并且，鉴定机构评定原告二次手术需护理15天，系对其二次手术相关损失的过度评价，请驳回原告关于赔偿二次手术的护理费请求。（四）误工费，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告在本事故发生时已超过法定退休年龄，且已超过《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定的“女性55周岁”推定无生活来源的情形。而原告在本案连确因本事故而减少收入的证据尚无法举证，无法证明其因本事故而导致减少收入的事实。请驳回原告关于误工费的诉讼请求。（五）原告主张赔偿精神损害抚慰金5500元过高，请给予降低。（六）原告提出赔偿交通费1920元，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。二、对原告郑X弘的意见。(一）医疗费，依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条的约定，人民保险公司仅承担基本医疗保险标准用药费用。故原告医疗费中的非基本医疗保险标准费用851.39元应由被告郑丹彬、被告吴潮烈承担。（二）原告主张赔偿康复费，但无法举证相应医嘱或者司法鉴定意见，请予以驳回。（三）原告主张赔偿护理费，但也无法举证相应医嘱或者司法鉴定意见，其主张赔偿6480元明显缺乏事实根据。人民保险公司认为，原告的护理费应结合其住院16天，并按每天1人护理计算。（四）原告提出赔偿交通费480元，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。三、根据交强险和商业第三者险保险条款的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，人民保险公司不负责赔偿和垫付。因此，原告关于判决人民保险公司承担诉讼费的请求应不予支持。被告人民保险公司对其辩解在举证期限内提交的证据有：1.《机动车交通事故责任强制保险条款》一份、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》一份，据以证明被告人民保险公司仅承担基本医疗保险标准用药费用，本案诉讼费用不属被告人民保险公司的保险赔偿范围；2.垫付款转账记录，据以证明被告人民保险公司垫付原告医疗费25000元的事实。被告郑丹彬、吴潮烈辩称，郑丹彬受雇于吴潮烈驾驶肇事车辆发生交通事故，他们对事故发生及责任认定无异议，认为肇事车辆购买了交强险及商业险，二原告的损失应由人民保险公司承担责任，人民保险公司赔偿不足部分由法院依法认定。被告郑丹彬、吴潮烈在举证期限内没有提交任何证据。对当事人围绕诉讼请求提交的证据，本院组织当事人进行了质证：三被告对二原告提交的证据1至4无异议；对证据5原告郑惜英病历资料无异议，认为该证据印证医疗机构没有为郑惜英受伤后64天需配备护理人员2人/天的医嘱，对郑X弘病历资料无异议，郑惜英存在非医疗用药7737.54元，郑X弘存在非医疗用药851.39元，应由被告郑丹彬、吴潮烈承担；对证据6司法鉴定意见书无异议，但认为鉴定机构对郑惜英护理期天数、护理人员、误工期、后续康复费没有相关规定；对证据7有异议，认为原告没有提交其参加工作的公司资质、工作证明和劳动合同，仅凭该证据不足以证明郑惜英与该公司存在劳动或劳务关系，不足以证明其在达到退休年龄后仍有劳动能力及劳动收入的事实，若法院查证原告郑惜英与该公司确存在劳动或劳务关系，原告郑惜英在本案所主张的误工费也应根据实际收入情况计算，而非按照广东省私营单位就业人员工资标准计算。二原告与被告郑丹彬、吴潮烈对被告人民保险公司提交的证据1、2无异议。对当事人无争议的证据和事实，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：二原告提交的证据5系病历资料，真实性可予认定，并确认原告郑惜英与郑X弘因交通事故分别花去医疗费77375.42元和8513.95元的事实；各方当事人经协商确认原告郑惜英与郑X弘的医疗费中存在非国家基本医疗用药的费用分别为7737.54元和851.39元，以及该费用由被告郑丹彬、吴潮烈承担的意见，符合自愿原则，且不违反法律规定，可予认定。证据6系本院委托具有鉴定资质的鉴定机构作出的司法鉴定意见书，真实性可予认定，并认定原告郑惜英因交通事故花去鉴定费3572元及原告郑惜英伤残程度评定为十级伤残2处；评定后续治疗费15000元、康复费2000元，评定误工期180天，护理期105天（建议住院期间的64天每天配护理人数2人，余41天每天配护理人数1人）；被告人民保险公司虽对鉴定意见有异议，但没有证据推翻该鉴定意见，且不申请重新鉴定，故对被告人民保险公司的抗辩理由，不予采纳。证据7系工资表，但没有劳动合同、银行流水、社保证明等证据印证，真实性无法确认，本院不予认定。原告郑惜英根据司法鉴定意见请求赔偿后续治疗费15000元、康复费2000元，于法有据，可予支持；原告郑惜英根据其住院64天请求赔偿住院伙食补助费6400元，符合法律规定，可予支持；原告郑惜英请求赔偿护理费符合法律规定，虽没有提供护理人员的工资依据，但根据当地雇佣护工报酬的实际及有关规定，对原告郑惜英住院期间的护理费可按每天150元，出院后的护理费可按每天120元的标准计算，并依据司法鉴定机构出具的建议住院64天每天配护理人员2名、之后41天（含二期手术住院15天）每天配护理人员1名的鉴定意见，护理费为：64天×150元/天×2人+150元/天×15天×1人+120元/天×（41天-15天）×1人=24570元；原告郑惜英根据其住院64天请求赔偿交通费1920元，虽没有提供相关证据，但考虑到发生交通事故后原告郑惜英送医院住院、出院必然产生交通费用的实际情况及相关规定，原告郑惜英的该项请求可予支持；原告郑惜英请求赔偿残疾赔偿金69115.20元和营养费550元，三被告均没有异议，本院予以认定。原告郑惜英因交通事故致十级伤残2处，显然给其精神造成了一定的痛苦，根据损害后果及本地生活水平等因素综合考虑，原告郑惜英请求赔偿精神损害抚慰金5500元，可予支持。原告郑惜英在发生交通事故时离退休还有六个月，故请求赔偿误工费，符合法律规定；由于原告郑惜英没有提交足以证明其误工收入的证据，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条关于“受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，按照国家统计局公布的城乡分类代码确定，原告郑惜英的户口所在地为潮南区XX镇XX村系1类，属城镇居民，故原告郑惜英的误工费可按广东省2020年度人身损害赔偿计算标准中城镇私营单位就业人员平均工资62521元的标准，并按鉴定意见评定郑惜英的误工期180天计算，郑惜英的误工费应为62521元/年÷365天/年×180天=30832元。原告郑X弘根据其住院16天，请求赔偿住院伙食补助费1600元和交通费480元，符合相关规定，可予支持；原告郑X弘请求赔偿护理费符合法律规定，虽没有提供护理人员的工资依据，但根据当地雇佣护工报酬的实际及有关规定，对原告郑X弘的护理费可按每天150元并住院16天每天配护理人员1名进行计算，护理费为：16天×150元/天×1人=2400元；原告郑X弘请求赔偿康复费1000元，既没有医嘱，也没有司法鉴定意见，故对该项请求，不予支持。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年6月8日15时30分，被告吴潮烈雇用被告郑丹彬驾驶粤D9***0号轻型厢式货车由东往西行驶，途经潮南区陇田镇东仙沙陇中学前路段，因接听电话未能及时发现前方交通动态，行经学校路段未能减速慢行，与原告郑惜英驾驶二轮电动车车承载原告郑X弘发生碰撞，造成原告郑惜英、郑X弘受伤及车辆损坏的交通事故。2020年6月21日汕头市公安局潮南分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告郑丹彬应承担事故的全部责任，原告郑惜英、郑X弘免承担责任。事故发生后，原告郑惜英被送往汕头潮南民生医院接受检查治疗至2020年6月11日后转院至汕头市中心医院住院治疗至2020年8月11日出院，共住院治疗64天，花去医疗费77375.42元。郑X弘当天被送至汕头潮南民生医院住院治疗至2020年6月24日出院，共住院16天，花去医疗费8513.95元。被告人民保险公司为原告郑惜英垫付医疗费25000元；被告吴潮烈为原告郑惜英垫付医疗费50000元，为原告郑X弘垫付医疗费10000元。二原告向本院申请诉前调解，原告郑惜英向本院提交鉴定申请书，请求对其伤残程度、康复费、后续治疗费、误工及护理时限（含护理人数建议）进行鉴定，本院委托广东韩江司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年10月20日作出鉴定意见。后因双方无法达成和解，故二原告于2021年1月22日向本院提起诉讼。另查，被告吴潮烈系粤D9***0号轻型厢式货车登记所有人，被告郑丹彬驾驶该车辆发生交通事故，该车辆在被告人民保险公司处投保了交强险和商业险，其中商业第三者责任保险的保险金额为100万元，并投保不计免赔率，事故发生在保险期限内。原告郑X弘同意交强险优先赔偿原告郑惜英各项损失。又查，广东省2020年度人身损害赔偿计算标准中汕头城镇居民人均年可支配收入31416元，全省城镇私营单位就业人员年平均工资62521元，伙食补助费每人每天100元。本院认为，被告郑丹彬驾驶粤D9***0号轻型厢式货车与原告郑惜英驾驶的乘载郑X弘的无牌二轮电动车发生碰撞，造成二原告受伤及车辆损坏的交通事故。对该宗交通事故，公安交警部门已作出认定被告郑丹彬承担事故全部责任，二原告免承担事故责任；该责任认定准确，本院予以采信。被告吴丹彬受雇于吴潮烈，故二原告的各项损失应由被告郑丹彬的雇主吴潮烈承担赔偿；由于肇事车辆已向被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故二原告请求被告人民保险公司在承保的交强险限额内以及在商业第三者责任限额内予以赔偿，合法有据，可予支持。原告郑惜英因交通事故造成的合法有据的各项损失为：医疗费77375.42元（其中非国家基本医疗保险用药费用7737.54元）、后续治疗费15000元、康复费2000元、营养费550元、住院伙食补助费6400元、护理费24570元、交通费1920元、残疾赔偿金69115.20元、误工费30832元、精神损害抚慰金5500元，合计233262.62元；由于原告郑X弘同意交强险优先赔偿原告郑惜英各项损失，故郑惜英的损失数额由被告人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内对包括医疗费、住院伙食补助费、康复费、营养费向原告赔偿10000元和在伤残赔偿限额110000元内对包括残疾赔偿金、护理费、康复费、精神损害抚慰金、误工费、交通费等项目赔付，不足部分113262.62元扣除被告吴潮烈已支付50000元（包括吴潮烈应承担的非国家基本医疗保险用药的费用7737.54元）后为63262.62元由被告人民保险公司在商业第三者责任险限额内向原告赔付；综上，被告人民保险公司共应赔偿原告郑惜英各项损失183262.62元，扣除已垫付25000元后尚欠158262.62元。原告郑X弘因交通事故造成的合法有据的各项损失为：医疗费8513.95元（其中非国家基本医疗保险用药的费用851.39元）、住院伙食补助费1600元、护理费2400元、交通费480元，合计12993.95元；该款扣除被告吴潮烈已支付10000元（包括吴潮烈应负担的非国家基本医疗保险用药的费用851.39元）后为2993.95元由被告人民保险公司在商业第三者责任险限额内向原告郑X弘赔付。被告吴潮烈支付给二原告的款项扣除非国家基本医疗保险用药的费用后，可依保险合同和法律规定自行向被告人民保险公司理赔。对被告人民保险公司认为其司不应承担诉讼费的问题，本院认为，诉讼费用包括鉴定费虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费由败诉方承担，故被告人民保险公司是否需承担诉讼费，是依其应否承担赔偿责任决定，因此，对被告人民保险公司的抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2021年1月1日施行）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2021年1月1日施行）第五条和《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起15日内赔偿原告郑惜英各项损失158262.62元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起15日内赔偿原告郑X弘各项损失2993.95元。三、驳回原告郑惜英、郑X弘的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5081.74元，减半收取计2540.87元，司法鉴定费3572元，共6112.87元，由原告郑惜英、郑X弘负担2204.01元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担3908.86元。二原告预交的案件受理费2540.87元扣除应由其负担2204.01元后，本院予以退回336.86元，被告中国人民保险股份有限公司汕头市分公司应负担的336.86元，应在本判决生效之日起10日内向本院交纳；拒不交纳的，本院将依法强制执行。原告郑惜英缴交的鉴定费3572元由被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司在履行案款时直接付还原告郑惜英。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式九份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  王创伟二〇二一年四月十三日书记员  庄奕玲