湖南省祁阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1121民初1019号原告：龙曾祁，男，1962年4月20日出生，汉族，住湖南省祁阳县。委托诉讼代理人（特别授权）：张剑锋，湖南君心律师事务所律师。被告：陈昆，男，1989年8月3日出生，汉族，住湖南省祁阳县。委托诉讼代理人（特别授权）：陈运忠，男，1963年1月25日出生，汉族，住湖南省祁阳县，系陈昆之父。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层。法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，公司总经理。委托诉讼代理人：关威，湖南楚桥律师事务所律师。原告龙曾祁诉被告陈昆、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龙曾祁及其委托诉讼代理人张剑锋，被告陈昆的委托诉讼代理人陈运忠，被告泰康保险公司的委托诉讼代理人关威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。龙曾祁向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告保险公司在保险责任限额内赔偿原告损失52450.28元。2、超出保险责任外的损失由被告陈昆赔偿。3、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月6日15时10分许，被告陈昆驾驶小型轿车倒车时，与祁阳县浯溪镇沿盘龙路由东往西直行的原告龙曾祁驾驶的二轮电动车相撞，造成车辆受损、龙曾祁受伤的道路交通事故。经交警队认定，陈昆负本次交通事故的全部责任，原告龙曾祁无责任。本次交通事故造成原告右下肢深静脉血栓，原告为治疗右下肢深静脉血栓在多家医院治疗花费了医疗费用13954.28元，经永州市中泰司法鉴定所评定，原告外伤后胫骨外侧平台骨折影响静脉血运有关，可以认为与本次交通事故有因果关系，伤后休息治疗叁个月，壹人陪护壹个月，营养期壹个月。因右下肢深静脉血栓形成，建议后期医疗费用8000元。原告龙曾祁具体损失详见损失明细表。由于被告陈昆驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔率机动车第三者责任保险，保险期间为2019年3月17日0时起至2020年3月16日24时止，本次交通事故发生在保险期间，故依法应由被告陈昆承担的赔偿责任，应由保险公司在保险责任限额内予以赔偿，原告超出保险责任限额部分损失由被告陈昆赔偿。因双方协商未果，为此，原告为维护自己的合法权益，提起诉讼。陈昆辩称，被告陈昆驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了保险，由保险公司承担赔偿责任。保险公司辩称：1、陈昆驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔率赔偿限额为100万元的商业三者险，本次事故发生在保险期间内。2020年2月27日祁阳县人民法院已就本次交通事故责任赔偿作出了判决，保险公司已依照判决支付了赔偿款。2、原告诉求的损失赔偿，项目和金额欠缺充分理由，应当严格依法审查认定。医疗费，原告职业为长途车司机，久坐及长时间乘坐交通工具等原因亦可能引发静脉血栓状况，故原告患病原因由自身疾病而非事故引起，原告还应提供治疗相关的病历资料、医疗费发票等证据，根据保险条款的约定，还应扣除20%的非医保用药费用；住院伙食补助费应按60元／天计算，误工费、护理费、营养费在原审中已进行了赔付，不应再重复计算；交通费应提供正式票据。3、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告陈昆对原告龙曾祁及被告保险公司提供的证据均无异议，被告保险公司对原告提供的证据1、2、3、4、5、10、11的证据三性均无异议；对于证据6、7、8、9的真实性无异议，对关联性有异议。原告对被告保险公司提供的证据真实性无异议，对证明目的有异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：（一）原告提供的证据：1、医疗费发票及病历资料，拟证明原告因交通事故致右胫骨外侧平台骨折右下肢静脉血栓形成，原告花费治疗费用13954.28元的事实。被告保险公司对医疗费发票的真实性无异议，对关联性有异议，认为包含了非医保用药部分，另在药店购药的发票没有用药明细及医嘱，不能证实原告是用于治疗静脉血栓的用药，应予核减。经查，原告除向本院提交医院门诊医疗费发票外，还提交了4张益丰大药房的购药发票，共计金额4416元，其中2020年4月20日同一天开具了两张发票，金额均为828元，该4张药店销售发票均没有销售药品的商品名，亦没有相关医嘱证明，故本院认为不能证实系用于治疗原告的右下肢深静脉血栓的用药，对该4张药房购药发票的关联性，本院不予采信。2、龙曾祁的补充鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明原告因交通事故致右胫骨外侧平台骨折右下肢静脉血栓形成，需花费后期治疗费8000元及对治疗静脉血栓误工期、护理期、营养期、医疗费的评定，另花费鉴定费705元的事实。被告保险公司对真实性无异议，但认为后期医疗费评定过高。经查，该补充鉴定意见书鉴定程序合法，且鉴定人具有相应的鉴定资质，被告保险公司仅对后期医疗费的鉴定意见有异议，其没有提供相反证据予以推翻该鉴定结论，本院对其质证意见不予采信。3、交通费发票、住宿费发票，拟证明原告为了治疗右下肢深静脉血栓花费交通费、住宿费的事实。被告对真实性无异议，对关联性有异议，认为交通费发票中有三张汽油费发票载明的购买方是祁阳农村商业银行，与原告治疗伤情无关。经查，原告提供的三张汽油发票的开票日期均为2020年12月8日，金额共计610元，其中在祁阳白水高速加油站的二张汽油发票的购买方为祁阳农村商业银行，本院认为，原告提供的汽油发票与本案缺乏关联性，本院不予采信。对原告提供的4张火车票计币452元，本院予以采信。原告提供的住宿费发票结合原告的病历资料及湘雅三医院的诊断证明、挂号收费凭证载明的日期，能够形成证据链，本院予以采信。（二）被告保险公司提供的证据：2019年12月23日永州市中泰司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，拟证明司法鉴定意见确定伤后休息6个月，陪护3个月，营养期3个月，保险公司已支付了误工、护理、营养费。原告对真实性无异议，对证明目的有异议，认为该鉴定所第五条意见右下肢深静脉血栓形成需要后期治疗，医疗终结后再另行补充鉴定。原告本次鉴定是对右下肢深静脉血栓形成治疗所产生的损失的补充鉴定，其误工、护理费不包含在原来的鉴定意见中。经查，原告对该证据的真实性无异议，本院对真实性予以采信。因该份鉴定意见书未对原告治疗右下肢深静脉血栓形成的医疗费、误工、护理期作出评定，故本院对原告的质证意见予以采信。根据采信的有效证据，结合当事人的陈述，本院认定事实如下：2019年4月6日15时10分许，被告陈昆驾驶小型轿车在祁阳县盘龙路167号地段倒车时，与沿盘龙东路由东往西直行原告龙曾祁驾驶的二轮电动车相撞，造成车辆受损、龙曾祁受伤的道路交通事故。2019年4月19日，祁阳县公安局交警大队作出道路交通事故认定书，认定：被告陈昆承担此次道路交通事故的全部责任，原告龙曾祁无责任。2019年12月22日，原告的伤经永州市中泰司法鉴定所鉴定：构成十级伤残。鉴定意见对原告的医疗、护理、营养期时限及后期医疗、康复费作出评估，医疗费及鉴定费至2019年12月22日止，按实际费用凭正规发票予以认可。鉴定意见第5条：右下肢深静脉血栓形成待医疗终结后再另行补充鉴定。2020年1月7日，原告就其在本次交通事故中遭受的损失向祁阳县人民法院提起诉讼，本院于2020年2月27日作出（2020）湘1121民初76号民事判决书，对原告主张的损失进行了判决。原告自2020年1月29日起，分别在祁阳县人民医院、永州市中医院、中南大学湘雅三医院进行门诊治疗，诊断为右下肢深静脉血栓形成，花费门诊医疗费共计11524.72元。2021年3月10日，永州市中泰司法鉴定所根据对原告龙曾祁伤情检验、原告提供的病历资料，认可“右下肢深静脉血栓形成”临床诊断成立，认为与本次交通事故有因果关系，并作出补充鉴定意见：1、伤后已用医疗费请按实际费用正规发票予以认可；2、伤后休息治疗3个月，1人陪护1个月，营养期1个月；3、根据伤情，右下肢深静脉血栓形成，需长期定期服药治疗，建议后期医疗费8000元。2021年3月30日，原告就治疗右下肢深静脉血栓形成造成的各项损失再次向本院提起诉讼。另查明，1、原告受伤前从事客运服务运输工作。2、陈昆驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔率赔偿限额为100万元的商业三者险，本次事故发生在保险期限内。3、原告在第一次诉讼中主张的损失已由被告保险公司分别在交强险及商业三者险赔偿限额内进行了赔付，其中交强险部分已全额进行了赔付。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告龙曾祁在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。原告的“右下肢深静脉血栓形成”与本次交通事故有因果关系，故原告因治疗右下肢深静脉血栓形成而产生的各项损失，被告陈昆应予赔偿。因该损失系超出交强险外的损失，由被告陈昆按事故责任比例承担。被告陈昆负事故的全部责任，其驾驶的车辆在保险公司投保了不计免赔率的商业三者险，故陈昆应承担的赔偿责任由被告保险公司承担，即被告保险公司在商业三者险范围承担赔偿责任。被告保险公司认为，原告主张的误工费、护理费、营养费已在第一次诉讼中进行了赔付，不应再重复计算。本院认为，原告在本案中主张的医疗费、误工费、护理费、营养费系治疗右下肢深静脉血栓形成而产生的各项损失，本院（2020）湘1121民初76号民事判决中并未包含上述损失，故本案不存在重复计算原告的误工费、护理费、营养费。对被告保险公司的该抗辩主张，本院不予支持。参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，对原告龙曾祁的误工费按湖南省城镇私营单位交通运输行业上一年度平均工资39615元／年的标准计算，护理费按湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务业行业上一年度平均工资39552元／年的标准计算。商业三者险保险合同没有明确约定鉴定费不予赔偿，鉴定费系原告实际损失，保险公司应予赔偿。被告保险公司没有提供证据证实原告的医药费中哪些属于非医保用药，故对保险公司要求扣除20%的非医保用药的主张，本院不予支持。原告龙曾祁的具体损失核定为：医疗费11524.72元、营养费900元（30元／天×30天）、后期医疗费8000元、误工费9903.75元（39615元/年÷12个月×3个月）、护理费3296元（39552元／年÷12个月×1个月）、交通费452元、住宿费618元、鉴定费705元，以上合计35399.47元，由被告保险公司在商业三者险范围承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下：一、被告泰康在线财产保险股份有限公司在商业三者险范围内赔偿原告龙曾祁各项损失计人民币35399.47元，限被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决发生法律效力后五日内付清（款项可付至祁阳县人民法院收费处标的款专户）；二、驳回原告龙曾祁的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，则应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1111元，减半收取556元，由被告陈昆负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 员 邓海文二〇二一年四月二十八日法官助理 唐银玲书 记 员 唐 娟附证据目录：原告龙曾祁提供的证据：1、原告的身份证复印件，拟证明原告的基本情况及具有诉讼主体资格；2、被告陈昆的身份证复印件，拟证明被告的基本情况及具有诉讼主体资格；3、企业信用信息公示报告，拟证明被告的基本情况及具有诉讼主体资格；4、交通事故认定书，拟证明案发的时间、地点、经过及责任划分的事实；5、保险单2份，拟证明陈昆驾驶的小型轿车在被告保险公司投保了交强险及不计免赔率赔偿限额为100万元的商业三者险，本次事故发生在保险期限内的事实；6、医疗费发票及病历资料，拟证明原告因交通事故致右胫骨外侧平台骨折右下肢静脉血栓形成，原告花费治疗费用13954.28元的事实；7、补充鉴定意见书及鉴定费发票，拟证明原告因交通事故致右胫骨外侧平台骨折右下肢静脉血栓形成，需花费后期治疗费8000元及对治疗静脉血栓误工期、护理期、营养期、医疗费的评定，另花费鉴定费705元的事实；8、交通费发票，拟证明原告为了治疗右下肢深静脉血栓，花费了交通费1062元的事实；9、住宿费发票，拟证明原告为了治疗右下肢深静脉血栓，花费了住宿费618元的事实；10、民事判决书，拟证明原告从事交通运输行业，对其误工费应按交通运输行业在岗职工平均工资计算的事实。被告保险公司提供的证据：司法鉴定意见书，拟证明司法鉴定意见确定伤后休息6个月，陪护3个月，营养期3个月，保险公司已支付了误工、护理、营养费。附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。