河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1327民初706号原告：肖文跃，男，汉族，1954年11月25日出生，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：叶晓挺，社旗县精诚法律服务所法律工作者。被告：马俊杰，男，汉族，1978年10月8日出生，住河北省邯郸市广平县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市峰峰矿区支公司，住所地河北省邯郸市峰峰矿区滏阳路47号，统一社会信用代码91130406MA07KHWD9D。负责人：高飞，任该公司总经理。委托诉讼代理人：李冲，河北恒利律师事务所律师。原告肖文跃与被告马俊杰、中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市峰峰矿区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进了审理，原告肖文跃的委托诉讼代理人叶晓挺，被告保险公司的委托诉讼代理人李冲到庭参加诉讼，被告马俊杰经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。肖文跃向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、护理费、营养费、伤残器械等共计10万元整；2、本案鉴定费、诉讼费由被告承担。2021年3月23日，原告在开庭审理时将第一项诉讼请求数额变更为91239.95元。事实和理由:2020年7月21日17:10许，原告驾驶三轮摩托车行至方管线××省××处社旗县××官寺村××路段××与被告马俊杰驾驶的重型半挂牵引车（冀Ｄ×××××、冀D543U挂）发生碰撞，造成原告肢体多处损伤，并留下终身残疾。据悉，肇事车辆在第二被告处投保交强险和商业险，事故发生在保险期限内。事发后，各方调解无果，特具文起诉，请予判复所请。被告马俊杰未到庭，未举证，未答辩。被告保险公司辩称，马俊杰驾驶的事故车辆主车投保交强险商业三者险限额100万元，挂车投保商业三者险5万元，均含不计免赔。本案事故发生在保险期间，本公司需要核实被保险车辆的行驶证、运输证、驾驶人的驾驶证、从业资格证是否合法有效正常年检，在没有保险免赔事项的前提下，对原告主张的合理合法损失，在交强险各分项限额内予以承担，超出部分由商业险按照事故责任比例不超过30%予以承担。本公司已为原告垫付医疗费1万元，应在本案中一并处理。案件诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认证如下：1、被告保险公司对原告肖文跃提交的外购药外购器械的发票三张关联性有异议，认为原告应证明外购的药物和支架实际用于治疗过程中并提供医生的购买医嘱。本院认为，原告肖文跃有医嘱确定的支具外固定费用2860元予以认定，没有医嘱的外购药及器具费无法确认不予认定。2、被告保险公司对原告提交的施救费收据有异议，认为非正规的发票，我公司不予认可，本院认为原告肖文跃因需转院产生的交通费用是其实际支出的费用，该损失计入原告的交通费用损失。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年7月21日17时10分许，原告肖文跃未取得机动车驾驶证驾驶无牌三轮摩托车行驶至方××省××处社旗县××官寺街××段，进入方管240省道时，与沿方管240省道自北向南行驶被告马俊杰驾驶的冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（冀D543U挂车）发生碰撞，造成肖文跃受伤，两车不同程度受损的交通事故。2020年8月7日，社旗县公安交警大队作出第411327120200000395号道路交通事故认定书，认定肖文跃负此事故主要责任，被告马俊杰负此事故次要责任。原告肖文跃因交通事故到社旗县中医院检查治疗花费768.50元，转运交通费用600元。后被转院至南阳市中心医院住院治疗，入院诊断为：1、多发外伤，2、左侧多发多处肋骨骨折，3、左侧液气胸，4、左侧锁骨粉碎性骨折，5、左侧肩胛骨骨折，6、双肺挫伤。于2020年7月31日出院，住院10天，支付医疗费19616.45元。出院记录显示院外继续支具外固定3月，支具自费2860元。经原告肖文跃申请，由本院委托，经南阳溯源法医临床司法鉴定所2021年2月3日鉴定，肖文跃交通事故致左侧第2-8肋骨骨折属十级伤残，误工期180日，护理期为45天，营养期为90天，原告肖文跃支付鉴定、会诊费1350元。另查明，被告马俊杰有A2驾驶证，驾驶的事故车辆冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（冀D543U挂车）牵引车在被告保险公司处投保有交强险和保险金额为100万元的商业第三者责任保险，半挂车在被告保险公司投保有限额为5万元的商业第三者责任险。该事故发生在各保险合同保险期间内。事故发生后，被告保险公司为原告肖文跃垫付医药费10000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，首先由承保交强险的保险公司在交强险分项限额范围内承担赔偿受害人损失的责任；不足部分，由承保商业三者险的保险公司在商业三者险范围内按照责任比例承担赔偿责任；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按照责任比例承担承担赔偿责任。本案中，被告马俊杰驾驶冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（冀D543U挂车）与原告肖文跃发生碰撞，造成原告肖文跃受伤的交通事故。经社旗县交警大队认定，被告马俊杰负此事故次要责任，原被告均无异议，本院予以确认。又因冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（冀D543U挂车）在被告保险公司投有交强险，且该事故发生在保险期间，故原告请求的损失，依法首先应由被告保险公司在交强险分项限额内予以赔偿。原告因本次交通事故造成的损失，本院认定如下：原告的医疗费用损失包括：1、医疗费19316.45元+2860元+768.5元=22944.95元；2、营养费20元／天×90天=1800元；3、住院伙食补助费50元／天×10天=500元；以上三项合计为25244.95元。原告的伤残损失包括：1、护理费46858元/年÷365天×45天=5777.01元，原告请求5629.5元，是其对诉讼权利的处分，本院予以确认；2、残疾赔偿金34750.34元／年×（20-6）年×10％=48650.48元；3、精神损害抚慰金，根据原告受伤程度及过错情况酌定为1500元；4、交通费，本院根据原告的住院天数和转院交通实际支出，本院酌定支持为800元；5、鉴定费1350元；以上五项合计为57929.98元。原告医疗费用损失25244.95元超过交强险医疗费用分项限额，由被告保险公司在交强险分项医疗分项限额内承担10000元赔偿责任，原告伤残损失57929.98元不超过交强险分项限额，由被告保险公司在交强险伤残分项限额内承担赔偿责任。原告的医疗费用损失超出交强险部分的是15244.95（25244.95-10000）元，因被告马俊杰负该事故的次要责任，本案为机动车与非机动车发生交通事故，本院认定被告马俊杰承担30%的赔偿责任即4573.49元，因被告马俊杰驾驶的冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车（冀D543U挂车）在被告保险公司处投保有商业三者险，故被告马俊杰应承担的赔付责任，由被告保险公司在商业第三者保险限额内按照牵引车和挂车的投保比例直接赔付给原告肖文跃。被告保险公司为原告肖文跃垫付医疗费10000元，为减少诉累，可从被告保险公司应赔偿数额中扣减，综上所述，被告保险公司应赔偿原告肖文跃各项损失共计62503.47元（10000元+57929.98元+4573.49元-10000元）。原告肖文跃请求数额过高，超出部分本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司邯郸市峰峰矿区支公司赔偿原告肖文跃因本次交通事故造成各项损失共计62503.47元，于判决生效后十日内履行完毕；二、驳回原告肖文跃的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2081元，减半收取计1040.5元，由被告马俊杰负担713元，原告肖文跃负担327.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  张运岩二〇二一年四月二十六日法官助理路明书记员王忠杰