广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2021）粤5103民初204号原告：邱若粧,女，1947年3月6日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区××××××××。委托诉讼代理人：苏树礼，广东潮之州律师事务所律师。委托诉讼代理人：柯烁，广东潮之州律师事务所律师。被告：郑惠勇，男，1978年1月6日出生，汉族，住广东省惠来县×××××××××××××。被告：谢南香，女，1954年7月8日出生，汉族，住广东省潮州市潮安区××××××××××××。委托诉讼代理人：郑惠勇，男，1978年1月6日出生，汉族，住广东省惠来县×××××××××××××，系被告谢南香之子。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司，住所地：广东省潮州市潮安区×××××××××××。负责人：王*。委托诉讼代理人：阮晓湘，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。原告邱若粧与被告郑惠勇、谢南香、中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邱若粧的委托诉讼代理人苏树礼及柯烁、被告郑惠勇、被告谢南香的委托诉讼代理人郑惠勇、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司的委托诉讼代理人阮晓湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邱若粧向本院提出诉讼请求：1.判令被告郑惠勇、被告谢南香赔偿原告因本案交通事故造成的损失共计12616.65元（具体赔偿项目见赔偿清单，护理费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、康复费、精神损害赔偿金等待伤残鉴定报告出来后再予以变更）；2.判决被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在机动车交通事故责任强制保险以及商业第三者责任险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。在案件审理过程中，原告邱若粧变更诉讼请求为：1.判令被告郑惠勇、被告谢南香赔偿原告因本案交通事故造成的损失共计69300.59元；2.判决被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。郑惠勇、谢南香辩称对原告邱若粧的起诉无意见。中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司辩称：一、请法院依法核实事故车辆粤U×××××号车的驾驶人郑惠勇驾驶证是否处于有效期内，若无效，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，驾驶人未取得驾驶资格驾驶机动车造成交通事故的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。依据《机动车综合商业保险条款（2014版）》第二十四条第二款第三项的约定，驾驶人无驾驶证驾驶机动车造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险公司不负责赔偿。二、对于邱若粧主张的各项费用，答辩如下：1.医疗费只认可有正式发票及对应病历的费用，且应剔除非医保用药。（1）原告在住院期间治疗双侧基底节、放射冠腔隙性脑梗塞、脑萎缩、骨质疏松等自身疾病，治疗该部分自身疾病的费用请法院予以剔除。（2）第一次住院后的门诊治疗费用11张医疗收费票据共1938.09元无对应病历佐证，无法证明与本次交通事故的关联性，不予认可。2.关于住院伙食补助费，第二次住院4天无医嘱及鉴定意见佐证，该部分住院伙食补助费不予认可。3.关于后续治疗费，鉴定意见评定原告无后续治疗费，原告也无提供医嘱证明需要后续治疗，该项依法不应当支持。退一步讲，第二次住院后门诊费用共260元无对应病历佐证，无法证明于本次交通事故的关联性，不予认可。4.关于康复费，原告无提供相应正式票据，也无提供其接受实际康复治疗的病历证明，故该项不应支持。5.关于护理费，原告无提供住院期间由2人护理及出院护理的医嘱证明，且二次住院无医嘱及鉴定意见佐证，最多只能支持第一次住院13天由1人护理的费用。退一步说，《鉴定意见书》评定的护理期为60天，原告主张64天的护理费无依据。6.关于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭，原告无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项不应当支持。退一步讲，原告第二次住院4天无医嘱及鉴定意见佐证，两次住院后的门诊均为无对应病历佐证，该部分交通费不应支持。7.精神损害抚慰金数额过高，且不属于保险责任。8.鉴定费、诉讼费不属于保险责任。9.被告在本次交通事故中已垫付交强险医疗费10000元，请法院在判决中依法剔除。当庭补充意见：住院期间是疫情期间，医疗机构只允许一个护理人员陪护，必须经过核酸检测身体健康的才可以陪护，原告并没有提供证据，即医疗机构的病历证明住院期间是二人陪护，被告认为只能按一人陪护计算护理费。本案查明事实如下：一、交通事故发生经过及交警部门责任认定：2020年6月29日18时21分，郑惠勇驾驶车牌号为粤U×××××（临时车牌号）的小型普通客车，沿凤粦路自北往南行驶至凤粦路粦畔村邱鲁烟酒店前时，刮撞到同向行人邱若粧步行至该路段，致邱若粧受伤的交通事故。潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445××××××××××××***+号《道路交通事故认定书》，认定如下：当事人郑惠勇的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定。当事人郑惠勇负全部责任，当事人邱若粧无责任。二、原告邱若粧治疗情况：受害人邱若粧，身份情况同上，户籍登记职业是粮农，因本次交通事故受伤后于2020年6月29日至2020年7月12日在潮汕骨伤科医院住院治疗13天。出院诊断:1.右桡骨远端粉碎性骨折；2.双侧基底节、放射冠腔隙性脑梗塞；3.肝左叶囊肿；4.双侧肺部感染；5.脑萎缩；6.骨质疏松。出院时情况：患者诉右腕部未觉异常不适，精神状态良好，大小便正常。查体见：右前臂吊带悬吊制动，前臂高分子夹板外固定在位，右手掌及右腕部肿胀消退，针口无红肿及渗出，右手各手指屈伸活动可，右上肢皮肤温度、触痛觉正常存在，末梢血运良好。出院医嘱：1.注意休息，均衡营养饮食，避免过度劳累；2.出院带药（1.中药颗粒合剂（中药剂X7剂.po.tid）；2.碳酸钙D3片500mgX14片.po.bid），按时定量服药；3.定期返院行右上肢手术切口常规换药（1次/2日），出院后约1周返院行患肢手术切口拆线处理；4.定期返院复查右腕关节DR以明确骨折端愈合情况，视骨折端愈合情况择期行内固定物取除术；5.适当加强右上肢功能锻炼，避免持重或剧烈活动，以免影响骨折端正常愈合；6.不适随诊。经原告邱若粧申请，本院委托广东华民司法鉴定所对原告因交通事故致伤的伤残等级、后续治疗费、康复费、护理期限及护理人数、营养费等项目进行鉴定，该所于2020年12月14日作出华民司鉴所［2020］临鉴字第736号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：2020年6月29日邱若粧因交通事故受伤：1.构成十级伤残。2.无后续治疗费；康复费2000元。3.护理期60天，营养期60天（建议：护理期内，住院期间13天配护理人员2名/天；余47天配护理人员1名/天）。三、肇事车辆情况：交通事故发生时，粤U×××××号（临时号牌，后变更为粤U×××××号）小型普通客车的驾驶人为被告郑惠勇，车辆所有人为被告谢南香，谢南香为粤U×××××号车在中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。交强险的保险期间自2020年6月21日00时起至2021年6月20日24时止，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元；商业第三者责任险的保险期间自2020年6月21日00时起至2021年6月20日24时止，责任保险赔偿限额500000元，并不计免赔。四、对下列事实没有争议，本院予以确认：1.责任认定：潮州市公安局潮安分局交通警察大队于2020年7月2日作出第445××××××××××××***号《道路交通事故认定书》，认定如下：当事人郑惠勇的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定。当事人郑惠勇负全部责任，当事人邱若粧无责任。2.受害人实际工作情况：因原告邱若粧在发生交通事故时已经达到法定退休年龄，且当庭主张其为无职业，故应认定邱若粧不存在误工费赔偿问题。五、对各方有争议的事实和费用，本院认定如下：1.医疗费：原告邱若粧的医疗费为16696.65元。原告邱若粧主张：16696.65元。本院认定及理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条的规定，原告邱若粧于2020年6月29日至2020年7月12日在潮汕骨伤科医院住院治疗13天的住院医疗费为14758.56元，于2020年7月15日、7月18日、7月21日、7月27日、7月30日、8月2日、8月5日、8月11日、8月14日、8月17日在潮汕骨伤科医院支付的治疗费、检查费、西药费、中草药费分别为100元、214.43元、117元、121.26元、358.47元、117元、227.35元、100元、60元、422.58元、100元等11笔合计1938.09元，上述事实有疾病证明书、出院小结、入院记录、住院收费汇总清单、广东省医疗收费票据等证据证明，依法可予确认。2.住院伙食补助费：原告邱若粧的住院伙食补助费为1700元。原告邱若粧主张：1700元。本院认定及理由：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》有关规定，并结合《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，原告邱若粧的住院伙食补助费可按其在潮汕骨伤科医院住院13天＋后续手术住院4天，每天100元计算，故原告邱若粧的住院伙食补助费可予认定为1700元。3.营养费：原告邱若粧的营养费为500元。原告邱若粧主张：500元。本院认定及理由：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》有关规定，并结合《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，邱若粧构成十级伤残，营养费为5000元×10%=500元。4.后续治疗费：原告邱若粧的后续治疗费（二次手术住院医疗费）为4851.34元。原告邱若粧主张：5111.34元。本院认定及理由：根据潮安潮汕骨伤科医院出具的《出院小结》中的出院医嘱第4点“定期返院复查右腕关节DR以明确骨折端愈合情况，视骨折端愈合情况择期行内固定物取除术”，原告邱若粧于2020年11月13日至2020年11月17日在潮汕骨伤科医院进行二次手术住院治疗4天的住院医疗费为4851.34元，上述事实有疾病证明书、出院小结、入院记录、住院收费汇总清单、广东省医疗收费票据等证据证明，可予确认。因原告邱若粧确有进行后续治疗手术的客观需要和事实，故上述住院医疗费4851.34元应依法认定为后续治疗费。原告邱若粧出具于2020年9月7日、10月6日、11月12日、11月22日在潮汕骨伤科医院的门诊费100元、40元、100元和20元，用于证明进行后续治疗手续的门诊费用，因上述单据时间在住院时间之外，且无相应病历予以佐证，依法不予认定。5.康复费：原告邱若粧的康复费为2000元。原告邱若粧主张：2000元。本院认定及理由：参照广东华民司法鉴定所《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，原告邱若粧的康复费可确定为2000元。6.护理费：原告邱若粧的护理费为9660元。原告邱若粧主张：10740元。本院认定及理由：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》有关规定，并结合《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，护理期60日（建议：护理期内，住院期间13天配护理人员2名/天；余47天配护理人员1名/天）。住院期间护理费每人每天按150元计，出院后护理费每人每天按120元计，护理费应为150元/天×13天×2人＋150元/天×4天×1人＋120元/天×43天×1人＝9660元。邱若粧主张的护理费数额超过法定标准部分，本院不予支持。7.残疾赔偿金：原告邱若粧的伤残赔偿金为33682.6元。原告邱若粧主张：33682.6元。本院认定及理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，参照《广东省2020年度人身损害赔偿计算标准》中2019年全省城镇居民人均可支配收入48118元/年的标准，并参照《法医临床司法鉴定意见书》的鉴定意见，邱若粧构成十级伤残，残疾赔偿金应为：48118元/年×7年×10%=33682.6元。8.精神损害抚慰金：原告邱若粧的精神损害抚慰金为4000元。原告邱若粧主张：4000元。本院认定及理由：根据原告邱若粧的伤残程度等级，本院酌定精神损害抚慰金为4000元。9.交通费：原告邱若粧的交通费为810元。原告邱若粧主张：960元。本院认定及理由：根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》有关规定，鉴于原告邱若粧住院治疗期间，确有乘车的必要，原告就医交通费可以按30元/天×（住院天数13天+后续手术住院4天+门诊10天）=810元计算。邱若粧主张的交通费数额超过法定标准部分，本院不予支持。10.受害人已获赔偿情况：被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在事故发生后在交强险责任范围内为原告邱若粧垫付10000元费用。该事实已由原告邱若粧和被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司进行确认，依法可予认定。原告邱若粧与被告郑惠勇在交通事故责任认定时达成一致调解协议，双方协商由被告郑惠勇给付原告邱若粧6000元。原告邱若粧主张因其可能构成伤残，6000元不足以赔偿其损失，故已经给付的6000元为慰问金而非赔偿金，因此调解无法达成。经审查，被告郑惠勇已经向原告邱若粧支付的款项6000元为原告邱若粧与被告郑惠勇为解决事故达成的数额，现原告邱若粧另行提起诉讼，应视为被告郑惠勇为赔偿原告而垫付的费用。上述事实有原告邱若粧提交的《道路交通事故责任认定书》以及当事人的当庭陈述等可予证明，依法可予认定。上述损失，医疗费限额范围内：第1、第2、第3、第4项，小计23747.99元，死亡伤残限额范围内：第5、第6、第7、第8、第9项，小计50152.6元。根据交通事故责任，被告郑惠勇应负本事故的全部责任，原告邱若粧无责任，故被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司应在交强险医疗费用赔付原告邱若粧10000元，该款已由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司进行垫付，本院予以抵除，超过部分13747.99元由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在商业第三者责任保险责任赔偿限额范围内按100%的责任比例予以赔偿。原告邱若粧的伤残部分和精神损害抚慰金等五项赔偿费用合计50152.6元，由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内予以赔偿。被告郑惠勇先予垫付的6000元费用应由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿，现实际已由被告郑惠勇垫付，故可由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司在保险责任限额内直接返还被告郑惠勇。因原告邱若粧的损失在保险限额内已经足够赔偿，故被告谢南香、郑惠勇无需另行承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百零九条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第三款以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故商业第三者责任保险赔偿限额内赔付原告邱若粧医疗费13747.99元，在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告邱若粧因本案交通事故造成的其余经济损失50152.6元(其中6000元已由被告郑惠勇予以赔偿，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司应直接付还被告郑惠勇)；二、驳回原告邱若粧的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费694元，减半收取计347元，由原告邱若粧负担28元，由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司负担319元。该款已由原告邱若粧预交并垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内付还原告代垫案件受理费319元。鉴定费3910元由被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司负担，该款已由原告邱若粧垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市浮洋支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内付还原告代垫鉴定费。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  林锐锋二〇二一年四月二日书记员  洪燕玲