渭南市临渭区人民法院民事判决书（2020）陕0502民初3349号    原告：刘海谊，女，1985年10月19日出生，汉族，居民，住陕西省华州区，现住陕西省渭南市华州区。委托诉讼代理人：王**，陕西渭临律师事务所律师。被告：向艳阳，男，1978年10月1日出生，汉族，村民，住陕西省渭南市临渭区。被告：温县中远运输有限公司，住所地：温县。法定代表人：贾志东。被告：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：河南省郑州市郑东新区。负责人：张翌，总经理。委托诉讼代理人：杨敏，北京市盈科（西安）律师事务所律师。原告刘海谊与被告向艳阳、温县中远运输有限公司、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘海谊及其委托诉讼代理人王**、被告保险公司的委托诉讼代理人杨敏到庭参加诉讼。被告向艳阳、被告温县中远运输有限公司的法定代表人贾志东、被告保险公司的负责人张翌经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘海谊向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告刘海谊医疗费10298元、脸部疤痕花费16192元、误工费5300元、护理费1300元、住院伙食补助费1300元、交通费500元、营养费1300元、脸部划伤精神损害费10000元、后期面部治疗费20000元、后续后遗症补偿金1000元，共计67190元；被告保险公司应首先在保险限额内承担赔偿责任，下余部分由被告向艳阳承担；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月20日，原告刘海谊参加汉中一日游乘坐被告向艳阳驾驶的陕EXXXXX返回华州区，行至高速路华州出口时，与被告温县中远运输有限公司的雇员郭某某驾驶的豫HXXXXX/豫HXXXX半挂车相撞，导致原告刘海谊受伤。渭南市公安局交XX队XX大队作出道路交通事故认定书认定：向艳阳承担事故主要责任，郭某某承担事故次要责任，刘海谊等人不承担事故责任。渭南市华州区人民医院诊断为：胸部闭合性损伤，双侧肋骨多处骨折等，并住院治疗15天。郭某某驾驶的豫HXXXXX/豫HXXXX半挂车在被告保险公司投有交强险及商业险，故其应在保险限额内赔偿原告刘海谊的损失，下余损失应由被告向艳阳赔偿。原告刘海谊为维护自身的合法权益，诉至本院。庭审中，原告刘海谊将其诉讼请求变更为：1.判令被告向艳阳、温县中远运输有限公司共同赔偿原告刘海谊医疗费29148.35元、住院伙食补助费960元、误工费12000元、护理费6000元、营养费1800元、交通费600元、鉴定费800元、精神损害抚慰金5000元，计56308.35元；2.判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。被告向艳阳、温县中远运输有限公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。被告保险公司辩称，对事故事实及责任划分无异议。案涉车辆在被告保险公司投有一份交强险、1000000元的商业三者险含不计免赔险。本次事故造成一死五伤，尚有部分伤者未起诉，法院应在交强险限额内为其他伤者预留赔偿份额。被告向艳阳驾驶的车辆未购买座位险，且该车辆系营运性车辆，其作为驾驶员没有道路运营的从业资格证，被告保险公司不应在商业险范围内承担责任；鉴定费、诉讼费不予承担。被告向艳阳已经受到刑事处罚，原告刘海谊主张的精神损害抚慰金不应再行赔付。原告刘海谊针对其主张向本院提交证据如下：1.道路交通事故认定书、渭南市中级法院（2020）681号民事判决书各一份，证明被告保险公司应当在商业险范围内承担赔偿责任。2.渭南市中心医院门诊病历两张、门诊费票据十张、华州区人民医院住院票据、门诊票据各一张，祛疤治疗费收据七张、发票一张，证明原告刘海谊的治疗花费。3.华州区人民医院诊断证明书一张、住院病案一套、费用清单两张、司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一张，证明原告刘海谊的各项损失的计算依据。4. 照片两张，证明原告刘海谊祛疤费用及精神损害抚慰金产生的合理性。5.微信截屏一份，证明证据4产生的时间。被告保险公司质证认为，对原告刘海谊提交的证据1的真实性无异议，证明目的不予认可，精神损害抚慰金不应得到支持，计算时应予扣减。证据2华州区人民医院的住院费票据不予认可，系医保联；渭南市中心医院门诊病历真实性无异议，但对应的十张票据系医保联，且该期间有相应的住院费票据，不予认可；2020年11月24日华州区人民医院CT扫描发票，没有对应的门诊病历，不予认可；八张收款收据没有提供对应的发票，亦缺乏相应的医嘱，不能证明与本案具有关联性；发票没有对应的合同及相应医嘱，不予认可。证据3诊断证明书、住院病案、费用清单、司法鉴定意见书的真实性无异议；鉴定费票据不予认可，与被告保险公司无关。证据4不予认可，未显示时间、地点，不能反映告刘海谊的伤系因本案事故导致，医疗费应提供医院的门诊病历及医嘱。证据5的质证意见同证据4。被告保险公司针对其主张向本院提交证据如下：1.民事判决书四份、刑事判决书一份，证明本次事故存在多名伤者，法院在判决时应扣减已赔付的数额，并为未赔付的伤者预留份额，精神损害抚慰金不应支持。2.全国道路运输从业人员从业资格管理平台查询郭某某的运输从业资格的情况截屏，证明郭某某不具备全国道路运输从业人员从业资格。原告刘海谊质证认为，对被告保险公司提交的证据1的真实性无异议，恰可证明被告保险公司应在交强险、商业险限额赔偿原告刘海谊的损失。证据2不予认可。结合原、被告的举证、质证情况，本院认证如下：原告刘海谊提交的证据1符合证据“三性”，本院予以认定。证据2中的渭南市中心医院门诊病历两张、门诊费票据十张、华州区人民医院住院票据、门诊票据、治疗祛疤发票各一张，上述证据之间均能相互印证，形成较为完整的证据链条，相关票据虽系医保联，但可以反映原告刘海谊支出的医疗费数额，亦能体现医疗费用的产生与本次事故的关联性、必要性，故本院予以认定；祛疤治疗收据虽系非正式发票，但收据系收款方向付款方就某一服务所出具的收款凭证，结合医疗机构在医嘱中载明的“…继续祛疤治疗”，可以印证原告刘海谊继续治疗脸部疤痕的真实性、必要性及与本案的关联程度较高，亦能在一定程度上体现收、支双方交易的客观情况，本院予以认定；庭审中，被告保险公司仅以原告刘海谊未提供正式的发票，祛疤缺乏医嘱为由进行反驳的质证意见，本院不予采信。证据3、4、5符合证据“三性”，证据之间亦能相互印证，可以证明待证事实存在的盖然性较高，本院予以认定。被告保险公司提交的证据1符合证据“三性”，且原告刘海谊均无异议，故本院予以认定。证据2的证明力较弱，且无其他证据加以补强，故本院不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月20日22时许，郭某某驾驶的豫HXXXXX、豫HXXXX挂号重型仓栅式半挂车由西向东行驶至G30连霍高速970KM+450M处，与前方变更车道的由向艳阳驾驶的陕EXXXXX号小型普通客车发生碰撞，造成陕EXXXXX号小型普通客车乘车人严某某当场死亡，陕EXXXXX号小型普通客车乘车人李静、刘海谊、杨莉萍、刘春红、田某某受伤，车辆及护栏受损的重大交通事故。经渭南市公安局交XX队XX大队作出的第610501120190000016号道路交通事故认定书认定：向艳阳承担事故主要责任，郭某某承担事故次要责任，严某某、李静、刘海谊、杨莉萍、刘春红、田某某不承担事故责任。事故后，原告刘海谊在渭南市中心医院急诊科门诊治疗，临床诊断为：脑震荡、颌面部皮肤裂伤、胸部闭合性损伤、右侧肋骨骨折、胸腔积液、右手损伤。治疗建议：1.心电图、头颅、颌面部、胸部、上腹部CT，右手X线片。2.急诊诊治。原告刘海谊在渭南市中心医院花费门诊费1892.68元。2019年3月21日，渭南市华州区人民医院住院治疗12天（2019年3月21日至2019年4月2日），被诊断为：肋骨多处骨折、创伤性胸腔积液、面部擦伤。原告刘海谊在渭南市华州区人民医院花费门诊费530元、住院费6213.75元。嘱出院后加强营养及陪护，继续药物治疗；继续胸带外固定，休息、静养、避免劳累三月，一月后来院复查相关检查，继续祛疤治疗，不适随诊。随后，原告刘海谊为祛除脸部疤痕花费医疗费20512元。经本院委托，2020年12月8日，陕西西咸新区华大法医司法鉴定所作出陕华大鉴 [2020]临鉴字第211号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘海谊此次外伤误工期限为120天、护理期限为60天、营养期限为60天。原告刘海谊花费鉴定费800元。被告向艳阳驾驶的陕EXXXXX号小型普通客车的登记车主系其本人。郭某某系案外人王永乾雇佣的司机，王永乾系豫HXXXXX重型牵引车/豫HXXXX重型仓栅式半挂车的实际车主，该车登记并挂靠在被告温县中远运输有限公司名下。豫HXXXXX重型牵引车的交强险、1000000元的商业三者险含不计免赔险及豫HXXXX重型仓栅式半挂车的50000元商业三者险含不计免赔险由被告保险公司承保，事故均发生在保险期内。另查明，本次事故造成严某某死亡，李静、刘海谊、杨莉萍、刘春红、田某某受伤。严某某的近亲属、李静、杨莉萍已向本院以机动车交通事故责任纠纷为由提起诉讼，案件均已审理完毕，且法律文书均已生效。另一伤者刘春红已向本院以机动车交通事故责任纠纷为由提起诉讼，该案正在审理之中。由于田某某未提起诉讼，本院与其取得联系后，其称自己的伤情较轻，要求放弃法院在交强险限额内为其预留保险金份额的权利。再查明，被告保险公司在豫HXXXXX重型牵引车的交强险医疗费项下下余6000元，死亡伤残项下下余7000元。又查明，原告刘海谊在中国平安人寿保险股份有限公司购买一份终身寿险及附加险种，并通过该保险机构对本次事故产生的医疗费进行部分理赔。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案中，被告向艳阳驾驶车辆未按规定车道行驶，在XX公路XX道上停车是形成事故的主要原因；郭某某驾驶车辆未确保安全行车是形成事故的次要原因；可见，被告向艳阳与郭某某分别实施的违法行为相结合方造成原告刘海谊受伤，且二人的违法行为与原告刘海谊的损害后果存在相当因果关系，故二人应对原告刘海谊的损害后果各自承担相应的侵权赔偿责任。郭某某作为王永乾雇佣的司机，其在驾驶案涉车辆过程中致原告刘春红受伤，原告刘春红未起诉相关责任人，系原告刘春红对自身民事权益的自由处分行为，本院不予干涉。被告温县中远运输有限公司作为豫HXXXXX重型牵引车/豫HXXXX重型仓栅式半挂车的挂靠方、道路运输经营权的被持靠人，其违背行政许可、规避国家有关行业准入制度的行为，应在法律上给予否定性评价，其亦应承担案涉车辆在营运过程中可能带来的法律风险，据此，原告刘海谊要求被告温县中远运输有限公司承担侵权责任，于法有据，本院予以支持。由于豫HXXXXX重型牵引车的交强险、1000000元的商业三者险含不计免赔险及豫HXXXX重型仓栅式半挂车的50000元商业三者险含不计免赔险由被告保险公司承保，且事故均发生在保险期内，故被告保险公司应首先在交强险限额内予以赔偿，不足的部分，由被告保险公司在豫HXXXXX重型牵引车的商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。鉴于另一伤者刘春红已向本院提起诉讼，本院结合原告刘海谊与另一伤者刘春红的伤情等因素，按照二人的损失比例确定交强险及商业三者险的赔偿数额。庭审中，由于被告保险公司未提交道路运输从业资格与保险拒赔之间存在直接关联性等证据，故本院对被告保险公司以郭某某不具备全国道路运输从业资格为由拒绝理赔的质辩意见不予采信。关于原告刘海谊已通过其购买的人寿保险对本次事故产生的医疗费获得部分理赔后，其是否还可以要求侵权人赔偿医疗费的问题。本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或疾病等保险事故，保险人向被保险人或受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或受益人仍有权向第三者请求赔偿。”第九十五条规定，“…人身保险业务，包括人寿保险、健康保险、意外伤害险等保险业务。” 由此可知，原告刘海谊投保的终身寿险属于人身保险范畴，其在事故后通过中国平安人寿保险股份有限公司对本次事故产生的医疗费进行理赔系基于其与该保险机构签订的保险合同，而本案系侵权责任纠纷，被告郭某某对原告刘海谊所予赔偿系基于侵权行为而产生的侵权赔偿责任，由于两项请求权基础并不具有同质性，故原告刘海谊就人身保险进行理赔后仍有权向侵权人进行赔偿，被告保险公司以原告刘海谊已通过人身保险进行部分理赔，应就未理赔的部分予以赔偿，否则有违损失补偿原则的抗辩理由无法成立。关于原告刘海谊的各项损失，本院认定如下：1.医疗费：原告刘海谊在渭南市中心医院花费门诊费1892.68元，在渭南市华州区人民医院花费门诊费530元、住院费6213.75元，原告刘海谊为治疗脸部疤痕，花费医疗费20512元；上述费用，共计29148.43元。2.住院伙食补助费：按照每天40元计算，共计480元（40元/天×12天）。3.营养费：经鉴定，原告刘海谊的营养期限为60天，按照每天30元计算，共计1800元（30元/天×60天）。4.误工费：依据法律规定，误工费应根据受害人的误工时间及收入状况确定，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。庭审中，原告刘海谊未提供证据证明其收入状况，亦未提供其最近三年的平均收入等证据，故本院参照陕西省私营分行业其他服务业予以计算。经鉴定，原告刘春红的误工期限为120天。原告刘海谊主张按照每天100元计算，于法有据，本院予以支持。5.护理费：依据法律规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理期限确定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算。经鉴定，原告刘海谊的护理期限为60天。原告刘春红主张按照每天100元计算，于法有据，本院予以支持。6.交通费：酌定240元。7.精神损害抚慰金：结合原告刘海谊的伤情，其主张该项费用，于法无据，本院不予支持。8.鉴定费：鉴定费800元系原告刘海谊为查明自身损失情况所产生的必要性、合理性支出，本院予以支持。原告刘海谊在本次事故的损失合计50468.43元。按照原告刘海谊与另一伤者刘春红在本次事故的损失比例，本院酌定为原告刘海谊在交强险医疗费限额内预留4560元，为另一伤者刘春红在交强险医疗费限额内预留1440元；为原告刘海谊在死亡伤残限额内预留800元，为另一伤者刘春红在死亡伤残限额内预留6200元。由被告保险公司在其承保的交强险限额内赔偿原告刘海谊5360元（医疗费限额内赔偿医疗费4560元，死亡伤残限额内赔偿鉴定费800元）。下余医疗费24588.43元、住院伙食补助费480元、营养费1800元、误工费12000元、护理费6000元、交通费240元，共计45108.43元。按照事故双方过错程度，由被告向艳阳承担45108.43元的70%，计31575.90元，由被告保险公司在其承保的商业三者险限额内承担45108.43元的30%，计13532.53元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于适用的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起30日内在其承保的保险限额内赔偿原告刘海谊18892.53元；二、被告向艳阳于本判决生效之日起30日内赔偿原告刘海谊31575.90元；三、驳回原告刘海谊的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1480元，由原告刘海谊负担148元，被告向艳阳负担932元，被告温县中远运输有限公司负担400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。                               审      判      长        靳  西  养                           人 民 陪 审 员        刘  秋  侠                           人 民 陪 审 员        贺  春  艳                       二0二一年四月九日                            法  官  助   理         雷        明                                           书      记      员        贺  娅  继   1