山东省青岛市即墨区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0282民初16468号原告：刘雪芹，女，汉族，1958年8月29日出生，住青岛市即墨区。委托代理人：孙崇超、鲁文宇（实习），山东锦海盛律师事务所律师。被告：刘进有，男，汉族，1982年8月23日出生，住青岛市即墨区。被告：中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区香港中路73号旺角大厦13-14层，统一社会信用代码：91370200773532367Y。负责人宋传龙，总经理。委托代理人：许震，公司职员。原告刘雪芹与被告刘进有、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，向本院起诉，本院受理后，依法由审判员姜永收适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘雪芹委托代理人孙崇超、鲁文宇、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司的委托代理人许震到庭参加诉讼。被告刘进有经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告刘雪芹诉称，2020年5月10日7时10分许，被告刘进有驾驶鲁Ｂ×××××号车沿温泉二路由西向南转弯驶至事故地点，遇原告刘雪芹骑电动车相撞，造成原告人伤及车损的交通事故。后原告被送至即墨市人民医院治疗花去治疗费用若干，事故经即墨市交警大队认定被告刘进有承担事故全部责任，另经查肇事鲁Ｂ×××××号车在中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司投有交强险和商业险,特具状起诉,请求法院判决被告赔偿原告损失为医疗费25,310.06元；住院伙食补助费800元（100元/天×8天）；伤残赔偿金120,754.8元（55,905元/年×18年×12%）；护理费9000元（100元/天×90天）；误工费15,300元（102元/天×150天）；交通费400元；精神抚慰金1000元；车损800元；复印费39元；病号服35元；鉴定费2080元，共计1,755,518.86元。被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，鲁Ｂ×××××号车在我公司投有交强险、商业险100万元及不计免赔。在无保险拒赔事由的前提下，我公司在交强险分项限额内赔付原告合理的直接损失，超出部分，按照保险合同约定及责任比例承担。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司理赔范围，不予承担。被告刘进有未答辩。经审理查明，2020年5月10日7时10分许，被告刘进有驾驶鲁Ｂ×××××号车沿温泉二路由西向南转弯，行驶至事故地点时，与原告刘雪芹骑电动二轮车沿温泉二路由西向东行驶，鲁Ｂ×××××号车右侧与电动二轮车相撞，造成两车损坏及原告受伤的道路交通事故。经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告刘进有负事故全部责任，原告刘雪芹无事故责任。原告刘雪芹于事发后被送往即墨市人民医院治疗，其伤经诊断为：1.右肩袖撕裂；2.左肩袖损伤；3.多处软组织损伤；4.头外伤反应；5.皮肤裂伤。住院治疗8天。出院医嘱：1.隔日换药，术后12天拆线。2.休息3个月，患肢外固定3个月，3个月内患肢严禁持物，何时拆除支具、持物门诊复查后告知。3.每2周骨科门诊复查一次（周四，门诊3楼8号诊室）。指导功能锻炼，出院后3天门诊复查，如左肩疼痛不减轻，必要时进一步治疗。4.如刀口红肿疼痛渗出，立即来诊。刘雪芹上述治疗共支付医疗费25,310.06元、病号服费35元、复印费39元。刘雪芹住院治疗期间由亲属李清岗护理。原告提交青岛德泰物业管理有限公司出具的工作证明一份、工资发放表一张，证明事发前原告在青岛德泰物业管理有限公司工作，日平均工资为100元。2020年12月25日，本院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对刘雪芹因本次交通事故所致伤残等级、误工及护理期限及后续治疗费进行了鉴定，该所作出的潍坊盛泰司法鉴定所【2021】临鉴字第B1266号鉴定意见书一份，结论为：1.被鉴定人刘雪芹左肩关节丧失功能达25%以上（未达50%），构成十级伤残；右肩关节丧失功能达25%以上（未达50%），构成十级伤残。2.误工期限建议为60-150天。3.护理期限为60-90天。4.后续治疗费建议以实际合理支出费用审查认定。原告为此支付鉴定费2080元。原告车损被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司核定为400元。鲁Ｂ×××××号车登记在被告刘进有名下，被告刘进有也是事故发生时的驾驶员。事故发生期间鲁Ｂ×××××号车在中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司投保交强险、商业险100万元及不计免赔。事发后，被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司垫付原告医疗费10,000元。上述事实，有双方当事人陈述；青岛市公安局即墨分局交通警察大队做出的道路交通事故认定书；即墨市人民医院病历、医疗费单据、医疗费用清单；潍坊盛泰司法鉴定所【2021】临鉴字第B1266号鉴定意见书、鉴定费收据；原告提交的身份证、青岛德泰物业管理有限公司出具的工作证明一份、工资发放表一张等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。本院认为，本次交通事故，经青岛市公安局即墨分局交通警察大队调查认定，被告刘进有负事故全部责任，原告刘雪芹无事故责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。原告主张的误工及护理期限过长，本院根据其伤情结合医嘱、鉴定报告予以支持误工110天、护理75天，原告主张的日误工费过高，本院按其实际收入予以支持。原告主张的护理期限过长，本院根据其伤情结合医嘱、鉴定报告予以支持120天。原告诉请的车损证据不足，本院按被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司核定数额予以支持。经核定，本院依法确认原告的经济损失为医疗费25,310.06元、复印费39元、病号服35元、住院伙食补助费800元（100元/天×8天）、伤残赔偿金120,754.8元（55,905元/年×18年×12%）、护理费7500元（100元/天×75天）、误工费11,000元（100元/天×110天）、交通费400元、精神抚慰金1000元、车损400元、鉴定费2080元，共计169,318.86元。原告的医疗费25,310.06元、复印费39元、病号服35元、住院伙食补助费800元，共计26,184.06元，超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿10,000元的限额，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险医药费限额范围内赔偿10,000元（优先支付自费药），余16,184.06元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿。原告的伤残赔偿金120,754.8元、护理费7500元、误工费11,000元、交通费400元、精神抚慰金1000元，共计140,654.8元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110,000元，余30,654.8元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司在商业三者险范围内赔偿。原告车损400元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险财产损失赔偿限额范围内赔偿。原告的鉴定费2080元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担。综上，被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司应当赔偿原告经济损失169,318.86元（10,000元+110,000元+16,184.06元+30,654.8元+400元+2080元），被告刘进有不再承担赔偿责任。被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司的关于不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金的抗辩理由，不符合法律规定，本院不予采纳。被告刘进有经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视其对其抗辩权利的放弃，由此造成的不利后果自负。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘雪芹各种经济损失169,318.86元（汇入原告刘雪芹在中国农业银行即墨支行卡号为62×××13账户中）。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告刘雪芹的其他诉讼请求。案件受理费3810元，减半收取1905元，由原告负担67元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担1838元（汇入原告刘雪芹在中国农业银行即墨支行卡号为62×××13账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  姜永收二〇二一年四月二日书记员  江红艳附相关法条：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。