安徽省望江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0827民初540号 原告：严小梅，女，1969年1月4日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 委托诉讼代理人：查腾飞，安徽引江律师事务所律师。 被告：望江县医院，住所地安徽省安庆市望江县华阳镇香茗山路**，统一社会信用代码12340827485740030U。 法定代表人：姜长舟，院长。 委托诉讼代理人：龙晨光，安徽雷池律师事务所律师。 委托诉讼代理人：龙静宇，安徽雷池律师事务所律师。 被告：朱红兵，男，1977年6月27日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司，住所地安徽省安庆市菱湖南路**，统一社会信用代码9134080085133974XJ。 负责人：孙涛，总经理。 委托诉讼代理人：曹戈，安徽雷城律师事务所律师。 原告严小梅与被告望江县医院、朱红兵、中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司（以下简称财保安庆市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告严小梅的委托诉讼代理人查腾飞，被告望江县医院的委托诉讼代理人龙晨光、龙静宇，被告财保安庆市分公司的委托诉讼代理人曹戈到庭参加诉讼，被告朱红兵经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告严小梅向本院提出如下诉讼请求：1、判令被告望江县医院、朱红兵赔偿原告各项损失共计283311.62元[其中：①医疗费44023.62元，②后续治疗费13000元，③营养费3600元（40元/天×90天），④住院伙食补助费640元（40元/天×16天），⑤护理费12198.6元（135.54元/天×90天），⑥误工费22893元（128.54元/天×180天），⑦残疾赔偿金165656.4元（39442元/年×20年×21%），⑧精神抚慰金16800元，⑨交通费1000元，⑩鉴定费3500元]；2、判令被告财保安庆市分公司在车上人险赔偿限额内承担赔偿责任；3、判令各被告承担本案的诉讼费用。 事实与理由：2020年3月7日，原告因自身疾病前往被告望江县医院治疗，ＣＴ显示右基底节出血。因医疗技术有限，被告望江县医院遂安排皖Ｈ3××××号救护车欲转入安庆市第一人民医院治疗。2020年3月8日1时21分，被告朱红兵驾驶皖Ｈ3××××号救护车沿环城西路由西向东行驶至花岭村附近“丁”字型路口时，因疏于观察，将车辆驶入东侧空地，造成被告朱红兵、原告严小梅等人受伤、车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定，被告朱红兵负事故全部责任。涉案车辆为被告望江县医院所有，事故发生时被告朱红兵驾驶救护车系职务行为。涉案车辆在被告财保安庆市分公司投保了车上人险。事故造成原告损失严重，各方无法达成调解意见。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼。 原告严小梅围绕其诉讼请求依法提交了如下证据：1、原告身份证复印件一份，证明原告身份主体资格。2、营业执照副本复印件、组织机构统一社会信用代码公示信息各一份，证明被告财保安庆市分公司、望江县医院的身份主体资格。3、道路交通事故认定书一份，证明被告朱红兵的身份主体资格、事故发生的事实及交警部门认定被告朱红兵负事故全部责任、原告无责任。4、安庆市第一人民医院出院小结两份、费用清单五张、医疗费发票一张，证明原告受伤治疗的经过及医疗花费情况。5、鉴定意见书及发票各一份，证明事故造成原告腰椎受伤，构成一处九级伤残、一处十级伤残；误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；后续治疗费13000元；鉴定费3500元。6、凤栖村委会证明一份，证明原告受伤前从事农业生产，伤后在家修养，导致误工损失的事实。7、安庆市第一人民医院6月6日住院病案首页和入院记录复印件各一份，证明事故发生与腰椎治疗的因果关系。 被告望江县医院辩称，本案事实清楚，事故责任明确，无异议。被告望江县医院在被告财保安庆市分公司对事故车辆投保了交强险和商业险，其中车上人险保额20万，原告的损失应由被告财保安庆市分公司赔偿，不足部分由被告望江县医院承担。医疗费应扣除原告因诊治原发疾病所发生的费用。误工费标准不符合事实。精神抚慰金过高，以6000元为宜。交通费没有发票，不应支持。 被告财保安庆市分公司辩称，根据保险合同的约定，保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。具体赔偿请求在质证和辩论阶段发表详细意见。对事故发生的事实和责任认定无异议。事故车辆在保险公司投保了车上人险是商业险，限额为20万元，事故发生在保险期内。依据保险条款的约定，保险公司不承担精神抚慰金。原告的医疗费中有治疗自身疾病的部分费用，应当扣除。 被告望江县医院未提交证据。被告财保安庆市分公司针对其抗辩主张依法提交了如下证据：商业险保单抄件一份，证明车上人员险每座限额20万元，事故发生在保险期内。 被告朱红兵未应诉答辩，亦未提交证据。 庭审中，原告严小梅及被告望江县医院、财保安庆市分公司分别对原告及被告财保安庆市分公司提交的证据进行了质证。 经审理，本院确认如下案件事实：2020年3月7日，原告严小梅因自身疾病前往被告望江县医院治疗，ＣＴ显示右基底节出血。因医疗技术有限，被告望江县医院遂安排皖Ｈ3××××号救护车将原告转入安庆市第一人民医院治疗。2020年3月8日1时21分，被告朱红兵驾驶皖Ｈ3××××号救护车沿安庆市环城西路由西向东行驶至花岭村附近“丁”字型路口时，因疏于观察，将车辆驶入东侧空地，造成被告朱红兵、原告严小梅等人受伤、车辆受损的道路交通事故。经安庆市公安局交通警察支队三大队认定，被告朱红兵负该起事故全部责任，原告无责任。事故发生当日，原告入住安庆市第一人民医院神经外科（新区），就其右基底节出血等住院治疗，于2020年6月6日好转并医嘱离院，同日再次入住安庆市第一人民医院脊椎外科（新区）住院治疗，2020年6月22日治愈出院，住院16天，共花去医疗费44023.62元，出院诊断：腰1椎体爆裂性骨折、胸9椎体横突骨折、腰123椎体横突骨折、多发肋骨骨折。出院指导：卧床2月后胸腰支具保护下地，加强肢体肌肉舒缩功能锻炼；低盐饮食；建议休息4月，加强营养，陪护1人。 2020年11月27日，本院委托安徽明德司法鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费用、误工期、护理期、营养期进行鉴定。该所于2020年12月8日作出皖明德[2020]临鉴字第F1742号司法鉴定意见书，鉴定意见：原告因交通事故致L1椎体粉碎性骨折，椎管内骨性占位，构成九级伤残；因交通事故致四处以上横突骨折，影响功能，构成十级伤残；原告伤后误工期以180日、护理期以90日、营养期以90日为宜；原告后续医疗费用约需13000元。原告为此支付鉴定费3500元。 另查，被告朱红兵驾驶的事故车辆皖Ｈ3××××号救护车属被告望江县医院所有，在被告财保安庆市分公司投保了每座限额20万元的车上人员责任险（乘客），事故发生在保险期间内。原告事故前一直在家从事农业生产，并以此为生活收入来源，事故后一直在家休养，不能从事生产劳动。 本院认为，公民的健康权受法律保护。被告朱红兵驾驶机动车上道路行驶时对道路情况疏于观察，未确保安全，因而发生交通事故，致使原告严小梅受伤，并经事故认定负事故的全部责任，其行为已构成侵权；鉴于其驾驶的涉案车辆属被告望江县医院所有，且其驾驶涉案车辆是在履行职务期间发生的交通事故，依法应由被告望江县医院承担该起事故的侵权责任。 原告因伤住院治疗发生医疗费44023.62元，并有医疗费发票佐证，结合原告提供的出院小结、费用清单等分析，该费用均发生于原告在安庆市第一人民医院脊柱外科住院治疗期间，针对的是腰、胸椎体及肋骨骨折等因事故造成的损伤，予以认定；被告望江县医院、财保安庆市分公司提出医疗费中有治疗原发（自身）疾病的费用应当扣除，未提供证据证明，不予采纳。原告主张误工费，并提供所在村委会证明及鉴定意见，予以认定。关于护理费、营养费、住院伙食补助费，被告未持异议，予以认定。原告主张残疾赔偿金按2020年安徽省城镇居民人均可支配收入39442元标准计算，予以采纳。精神损害抚慰金及交通费分别考虑原告的伤情、伤残程度及治疗需要，酌情予以支持。后续医疗费依据鉴定意见，予以支持。被告财保安庆市分公司关于鉴定费负担的意见，不予采纳。 结合原告的受伤情况、治疗需要、伤残等级，原告因该起事故造成经济损失确认如下：①医疗费44023.62元，②后续治疗费13000元，③营养费3600元（40元/天×90天），④住院伙食补助费640元（40元/天×16天），⑤护理费12198.60元（135.54元/天×90天），⑥误工费22893元（128.54元/天×180天=23137.20元，原告仅主张22893元），⑦残疾赔偿金165656.40元（39442元/年×20年×21%），⑧精神损害抚慰金11000元，⑨交通费500元，⑩鉴定费3500元，以上总计277011.62元。鉴于被告朱红兵驾驶的涉案车辆在被告财保安庆市分公司投保了每座限额20万元的车上人员责任险（乘客），且事故发生在保险期间内，原告的损失应由被告财保安庆市分公司在车上人员责任险（乘客）责任限额内替代赔偿（不含精神损害抚慰金），超出部分由被告望江县医院承担赔偿责任。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条第一款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用简易程序审理民事案件的若干规定》第三十条第一款及《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司在车上人员责任险（乘客）责任限额内赔偿原告严小梅损失（不含精神损害抚慰金）200000元，于本判决生效之日起十日内付清。 二、被告望江县医院赔偿原告严小梅损失77011.62元，于本判决生效之日起十日内付清。 三、驳回原告严小梅的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2775元，由原告严小梅负担62元，被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司负担1959元，被告望江县医院负担754元。被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司、望江县医院负担的部分，限于本判决生效之日起七日内向本院缴纳；逾期未缴纳，本院依法强制执行。 被告中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司赔偿原告损失及负担受理费的款项汇入本院指定的如下账户：开户名：望江县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司望江县支行，账号：6228××××3662。 被告望江县医院赔偿原告损失及负担受理费的款项汇入本院指定的如下账户：开户名：望江县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司望江县支行，账号：6228××××4066。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  陈立新 二〇二一年四月十九日 书记员  欧 璇 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第八条法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。 属于《国家赔偿法》赔偿事由的，依照《国家赔偿法》的规定处理。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用简易程序审理民事案件的若干规定》 第三十条原告经传票传唤，无正当理由拒不到庭或者未经法庭许可中途退庭的，可以按撤诉处理；被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭或者未经法庭许可中途退庭的，人民法院可以根据原告的诉讼请求及双方已经提交给法庭的证据材料缺席判决。 按撤诉处理或者缺席判决的，人民法院可以按照当事人自己提供的送达地址将裁判文书送达给未到庭的当事人。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。