陕 西 省 眉 县 人 民 法 院民 事 判 决 书                   （2020）陕0326民初2048号原告陈宏军，男，生于1968年6月17日，汉族，文化程度不详，农民，住眉县，(缺席)委托代理人祝博超，陕西兰杜律师事务所律师，（特别授权）被告樊朋，男，生于1985年9月24日，汉族，小学文化，农民，住眉县。被告太平财产保险有限公司眉县支公司（以下简称“太平财险”），住所地：陕西省宝鸡市眉县。统一社会信用代码：91610326MA6X90D347。法定代表人王金乐，系该公司经理。（缺席）委托代理人孙志强，男，生于1986年9月7日，住陕西省宝鸡市金台区，系该公司法务，(特别授权)原告陈宏军与被告樊朋、被告太平财险机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员适用简易程序公开开庭进行了审理。被告樊朋到庭参加了诉讼，原告陈宏军及被告太平财险法定代表人未到庭应诉，但均委托代理人到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。原告诉称，2019年9月18日16时许，原告陈宏军驾驶电动自行车（乘车人：陈某某）沿眉县XX公路由东向西行驶至金渠镇枣林村一组路口处向南左转弯时，与相对方向沿XX公路由西向东行驶被告樊朋驾驶的陕CXXXXX号小型轿车相撞，后陕CXXXXX号小型轿车前行又与公路南侧绿化树木、水泥杆碰撞，致原告受伤，两车不同程度受损，发生道路交通事故。事故发生后原告被送往宝鸡市中医医院后转至眉县人民医院，经诊断为：右肱骨粉碎性骨折、右髌骨骨折、右胫腓骨上段粉碎性骨折等，共计住院243天。本次事故经眉县交警大队认定：被告樊朋与原告陈宏军均负本次事故同等责任。2020年9月21日，原告之伤情经陕西宝鸡正大法医司法鉴定所鉴定，意见为：一个八级伤残和一个九级伤残，后续治疗费24000元，误工期为定残前一天，护理期243天，营养期243天。另，肇事车辆陕CXXXXX号小型轿车在被告太平财险处投有交强险和商业险。现原告诉至法院，请求依法判令：1、被告支付原告375781.58元（医疗费161036.37元、住院伙食补助费14580元、营养费7290元、后续治疗费24000元、护理费48600元、交通费2000元、误工费36800元、残疾赔偿金231027.2元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费2680元、被抚养人生活费37622.4元、鉴定费2400元，上述费用按同等责任划分并扣除各被告已支付的费用后，被告还需支付375781.58元）；2、被告太平财险在交强险及商业第三者责任险限额内对原告承担赔偿责任，不足部分由被告樊朋予以赔付；3、本案诉讼费由被告承担。被告樊朋辩称，事故发生后其向原告预付了1万元并垫付了门诊费2187.41元、购买药品的费用1530元。另外还有眉县人民医院急诊费用7600元。其余事实无异议。被告太平财险辩称，对本次事故发生的时间、过程、事故责任认定书责任划分及原告住院治疗过程均无异议。被告樊朋车辆在其公司投有交强险及100万的商业第三者责任险，并附加不计免赔，并且事故发生在保险期内，其公司愿意在交强险及商业险范围内按照事故责任比例承担赔偿责任，但事故发生时原告违法行为大于被告，原告发生事故时没有戴头盔，转弯时也没有让直行的车辆，故我公司认为双方应各承担50%的责任。对于住院病历真实性及关联性没有意见，但对原告住院天数有异议，原告住院时间为243天，超出一般事故治疗时间，原告出院后亦没有按照医嘱进行治疗。医疗费可以按照实际产生的医疗费进行计算，但应扣除医保用药，保险公司承担85%。对于护理费有异议，宝鸡中医医院的病历中没有提出需两人护理，原告请求按两人计算不合理，应按80元每天计算。眉县人民医院住院期间原告称其聘请护工进行了护理，但并未提供护理合同，只有代开的发票，且原告请求按每天200元计算超出本地的标准。对于交通费的真实性不予认可，票据是2015年的，在2019年早就过期了，而且票据存在连号，故对于交通费请法庭酌情认定。对于医疗辅助器具费用的真实性予以认可，但无相关医嘱，故保险公司不予认可。关于被抚养人生活费赔偿标准请法院依法进行认定核算。对于住院伙食补助费，宝鸡市可以按照60元每天计算，但原告在眉县住院期间应当按照每天30元计算，营养费应按20元每天计算。关于误工费，原告没有提交任何收入证明，故应按80元每天计算。残疾赔偿金请法院依法计算。对于精神损害抚慰金不予认可，本次事故中原告亦有过错，故对其请求的精神损害抚慰金不应予以支持。关于医疗辅助器具由于没有医嘱，其公司不予认可。对于本次事故的诉讼费及鉴定费，其公司不予承担。另，其公司在原告住院期间预付了1万元，应予以扣除。经审理查明，2019年9月18日16时许，原告陈宏军驾驶电动自行车（乘车人：陈某某）沿眉县XX公路由东向西行驶至金渠镇枣林村一组路口处向南左转弯时，与相对方向沿XX公路由西向东行驶被告樊朋驾驶的陕CXXXXX号小型轿车相撞，后陕CXXXXX号小型轿车前行又与公路南侧绿化树木、猕猴桃果园树木及水泥杆碰撞，致原告陈宏军、陈某某受伤，绿化树木、猕猴桃果园树木、水泥杆及两车不同程度受损，发生道路交通事故。事故发生后原告被送往宝鸡市中医医院住院7天，被诊断为：右股骨干粉碎骨折、右髌骨骨折、右胫腓骨上段粉碎骨折等，后转至眉县人民医院住院236天，共计住院243天。本次事故经眉县交警大队认定：被告樊朋与原告陈宏军应负本次事故的同等责任。原告之伤情经陕西宝鸡正大法医司法鉴定所鉴定，意见为：原告之伤情构成一个八级伤残和一个九级伤残，建议后续治疗费24000元，误工期至定残前一日，护理期243天，营养期243天。被告太平财险提出重新鉴定，后经本院委托陕西正义司法鉴定中心对原告伤残等级重新进行鉴定后与陕西宝鸡正大法医司法鉴定所鉴定结果一致。另，肇事车辆陕CXXXXX号小型轿车在被告太平财险处投有交强险和100万的商业第三者责任险，附加不计免赔。事故发生在保险有效期内，另，该保险公司已在交强险限额内赔付原告医疗费1万元。另查，事故发生后被告樊朋向原告预付了1万元并垫付了门诊费2189.11元、购买药品的费用1530元。以上被告樊朋共向原告垫付了13719.11元。上述事实有当事人陈述、事故认定书、法医鉴定意见书、门诊病历、医疗费票据、鉴定费票据、户口簿复印件等在卷印证，可以认定。本院认为，公民的健康权、身体权依法应当受到法律的保护。机动车与非机动车发生道路交通事故造成人员伤亡的，应当先由保险公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分由当事人按责任比例予以赔偿。由于肇事车辆陕CXXXXX号小型轿车在被告太平财险处投有交强险和100万的商业第三者责任险，附加不计免赔，故不足部分应由被告太平财险在商业第三者责任险限额内按事故责任比例予以赔偿。关于被告太平财险辩称原告住院票据中名字有误，由于原告提供了宝鸡市中医医院出具的证明。故对于被告此项辩称本院不予支持。被告太平财险辩称原告在事故发生时亦有过错，应按50%承担责任，违反相关法律规定，故本院不予支持。被告樊朋称其垫付了眉县人民医院急诊费7600元，原告不予认可，其亦未提供相关票据，故本院不予支持。关于原告提出按照最新标准计算伤残赔偿金及被扶养人生活费，根据相关法律规定，应以一审法庭辩论终结时的上一统计年度为准，本案由于被告太平财险申请重新鉴定，法庭辩论终结时间为2021年4月，故应按2020年统计数据计算伤残赔偿金及被扶养人生活费。经审核，原告赔偿项目及数额为：1、医疗费：164755.48元；(其中的2189.11元门诊费及1530元购买药品的费用系被告樊朋垫付。购买药品的1530元，因原告提供的病历中有加强营养，高蛋白饮食的医嘱，故本院予以认可)2、住院伙食补助费：7天×60元/天＋236天×30元/天=7500元（根据住院病历，原告在宝鸡市中医院住院7天，按照一般标准60元每天计算；在眉县人民医院住院236天，本院按一般标准认定为按30元每天计算）；3、营养费：243天×30元/天=7290元（原告请求按30元每天计算符合标准，本院予以支持）；4、后续治疗费：24000元；5、精神损害抚慰金：5000元；（因原告多处严重骨折，已构成一个八级伤残和一个九级伤残。现原告作为家庭的重要经济支柱，其今后的劳动能力严重受影响，对其及家庭成员必然造成一定的精神损害，故本院按照一个等级赔偿1000-2000元的标准，综合酌定为5000元）6、伤残赔偿金（含被抚养人生活费）：242355.2元＋32927.04元=275282.24元；（其中伤残赔偿金为37868元×20年×32%=242355.2元，原告请求金额符合法律规定，本院予以支持。被抚养人生活费是指受害人因人身伤害致残丧失劳动能力或者死亡的情况下,给予受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属一定数额的生活费用,以维持其正常生活。受害人原告之子陈某某现已9周岁，由原告及其妻子共同抚养，因其尚未成年又无收入来源，故应予以考虑。原告之子陈某某被抚养人生活费为22866元×（18-9）×32%÷2=32927.04元）；7、护理费：243天×130元/天=31590元；（医嘱中并未说明需2人护理，故应按1人计算，另，原告称其聘请护工护理了236天,但并提供护工合同及收据，本院结合原告多处骨折，难以照料的实际酌情认定为按130元每天计算）8、误工费：368天×100元/天=36800元；（误工期至定残前一日为368天，原告未提供收入证明及工资流水，其请求按100元每天计算符合实际，本院予以支持）9、鉴定费：2400元；（由于系为查明保险事故的原因、损害程度所支出的合理必要损失，故应由被告承担））10、交通费：1000元；（原告提供的交通费票据无法确定系何人消费且存在连号，但考虑到实际亦有支出，本院酌定为1000元）11、残疾辅助器具费：2680元；（关于辅助器具髋人字支具2680元，因原告全身多处骨折，右侧髋臼骨折，购买髋人字支具具有其合理性及必要性，故对于被告太平财险称此项费用无相关医嘱，不予认可的辩解，本院不予认可）以上共计558297.72元。以上各项损失首先应由被告太平财险在交强险医疗费1万元限额内（医疗费164755.48元、后续治疗费24000元、住院伙食补助费7500元、营养费7290元，四项共计203545.48元）赔偿1万元后仍余193545.48元。根据事故责任认定书，被告樊朋与原告陈宏军在本起事故中负同等责任。另，由于肇事车辆陕CXXXXX号小型轿车在被告太平财险处投有交强险和100万的商业第三者责任险，附加不计免赔，超出交强险的部分应由被告太平财险在商业第三者责任险限额内按事故责任比例予以赔偿。故，超出交强险责任限额的部分，应由被告太平财险承担60%，即193545.48元×60%=116127.29元。误工费、护理费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具等共计354752.24元，扣除交强险人身伤残11万元后仍余244752.24元，被告太平财险承担60%，即244752.24元×60%=146851.34元。综上，被告太平财险应在交强险限额内赔偿原告陈宏军各项损失共计10000元＋110000元=120000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告各项损失共计116127.29元＋146851.34元=262978.63元。扣除被告太平财险垫付的1万元后，被告太平财险还应在商业三者险限额内向原告赔偿各项损失共计252978.63元。另，由于被告樊朋垫付了13719.11元，应由被告太平财险在252978.63元中予以扣除后直接支付给被告樊朋。综上，本院依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百零八条、《陕西省实施办法》第六十七条、第六十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司眉县支公司于本判决生效后15日内在交强险责任限额内赔偿原告陈宏军120000元；二、被告太平财产保险有限公司眉县支公司于本判决生效后15日内在商业三者险责任限额内赔偿原告陈宏军252978.63元；（其中支付陈宏军239259.52元，支付被告樊朋垫付费用13719.11元）三、驳回原告的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务或其他义务的，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息或支付迟延履行金。本案受理费7040元，减半收取3520元，由被告樊朋承担。如不服本判决，可在判决书送达之日十五日内向本院提交上诉状正、副本各1份，并预交上诉费7040元，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。 审  判  员    贺领会                     二〇二一年四月二十七日                           法 官助 理    焦倩倩                          书  记  员    耿亚媚  1