四川省泸州市龙马潭区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川0504民初291号 原告：郑朝芬，女，1957年10月1日出生，汉族，住泸州市龙马潭区。 委托诉讼代理人：张瑞华，男，1957年10月6日出生，汉族，住泸州市龙马潭区。 委托诉讼代理人：艾罡常，男，1958年4月26日出生，汉族，住四川省泸县。 被告：王新明，男，1959年5月26日出生，汉族，住泸州市龙马潭区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，住所地重庆市北碚区双元大道216号附17、18、19号，统一社会信用代码91500000903233470X。 负责人：刘文斌。 委托诉讼代理人：罗伟，泸州市江阳区茜草法律服务所法律工作者。 原告与被告王新明、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑朝芬及其委托诉讼代理人张瑞华、艾罡常、被告王新明、被告保险公司的委托诉讼代理人罗伟均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告郑朝芬向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失535535.2元；2.诉讼费由被告承担。诉讼中，原告变更第1项诉请金额为206359.6元。事实和理由：2020年4月22日11时10分许，王新明驾驶渝ＢＷ××××号小型普通客车从泸县立石镇玉龙村方向往中咀村方向行驶的过程中，在玉龙村道1公里200米处因转向操作不当与路边行人郑朝芬相撞，当场造成郑朝芬受伤的交通事故。2020年4月23日，经交警部门认定，王新明承担事故全部责任。事故发生后，郑朝芬被送至西南医科大学附属医院进行手术治疗至2020年6月13日，在泸州久正骨科医院从6月16日至7月31日进行康复医疗。出院后，于2020年9月16日经泸州科正司法鉴定中心评定为九级伤残。为保护受害人的权益，诉至法院，望判如所请。 被告王新明辩称：被告保险公司的答辩意见一致。 被告保险公司辩称：1.对事故发生及责任认定无异议，保险公司在王新明承担责任和保险限额内承担赔偿责任；2.非基本医疗费按照15%进行扣除；3.原告各项损失计算过高。住院期间护理费标准是120元每天，计算97天，院外护理80元每天，院外护理应计算至2020年8月25日，计算26天；误工费的计算标准及时间均不符合法律规定，原告已退休多年，享受社保待遇，且现有证据证明泸州华瑞酒厂未在营业，原告主张误工费无事实依据，不应得到支持；交通费酌情认可1400元；住院伙食补助费及营养费按97天每天30元计算，残疾赔偿金认可计算17年，残疾辅助器具费认可，第一次鉴定费不予认可，系原告扩大损失，续医费认可12000元；4.对鉴定费、诉讼费不承担。 本院经审理认定事实如下：2020年4月22日，王新明驾驶渝ＢＷ××××号小型普通客车从泸县立石镇玉龙村方向往中咀村方向行驶。11时10分许，王新明驾车行驶至立石镇玉龙村道1公里200米处因转向操作不当与路边行人郑朝芬、罗嘉莉相撞，造成郑朝芬、罗嘉莉受伤的道路交通事故。后经交警部门认定：王新明承担事故全部责任，郑朝芬、罗嘉莉不承担事故责任。郑朝芬受伤后于当日到西南医科大学附属医院住院治疗，并于2020年6月13日出院，住院52天。出院诊断为：1.踝关节脱位（右踝关节开放性脱位伴内外踝骨折）；2.皮肤裂伤（右外踝皮肤裂伤）。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，留陪1人，修养1月。院外继续康复治疗；患肢避免下地负重，出院后每2-3天于正规医院换药1次，术后十四天视手术切口情况拆线。2.出院后第1、2、3、6、9、12个月于我院忠山院区门诊随访……住院期间产生护理费5460元。后郑朝芬又于2020年6月16日至泸州久正骨科医院进行住院治疗，并于2020年7月31日出院，住院45天。出院诊断为：右踝关节开放性脱位伴内外踝骨折内固定术后。出院医嘱：……3.加强营养，专人护理；4.避免右下肢负重，定期复查右踝关节，视查复结果后评定是否下地活动。2020年8月22日，郑朝芬为购买电动轮椅支出1793元。2020年8月25日，泸州久正骨科医院出具医疗证明，载明“郑朝芬同志于2020年8月25日来我院针灸康复科就诊经检查系患右踝关节开放性脱位伴内外踝骨折内固定术后，建议1.门诊继续治疗；2.扶拐；3.轮椅推行”。后郑朝芬于2020年9月14日到西南医科大学附属医院做ＣＴ检查，产生医疗费144.9元，该医院出具医疗证明，载明“郑朝芬同志于2020年9月14日来我院关节科就诊经检查系患右踝关节术后。建议取内固定费用约需20000元整”。 诉讼中，被告保险公司对郑朝芬自行委托鉴定机构所作伤残等级鉴定结论不予认可，遂申请对郑朝芬的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托四川中益司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定所于2020年12月25日作出司法鉴定意见：被鉴定人郑朝芬本次右踝损伤的伤残程度比照《人体损伤致残程度分级》标准鉴定为：十级。另，保险公司认可原告因本案交通事故产生交通费1400元。 同时查明，郑朝芬称其系泸州华瑞酒厂法定代表人。现该厂已于2004年11月24日注销登记，且无缴税信息，未在经营。郑朝芬向本院提供有保险销售从业人员执业证1份，该证书上显示发证时间为2020年3月17日，登记时间为2019年6月2日。另，郑朝芬每月领取社保工资，现自认其社保工资为每月2732.54元。 还查明，郑朝芬生于1957年10月1日，系城镇户籍。王新明驾驶的渝ＢＷ××××号小型普通客车系其所有，该车在保险公司处投保有交强险、100万元的商业三者险、不计免赔险等险种，本次事故的发生在保险期间内。郑朝芬在西南医科大学附属医院、泸州久正骨科医院住院期间产生的医疗费已在保险公司理赔完，本案交强险内10000元医疗费用限额已在住院费理赔时使用。同时，保险公司与王新明就超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费用按照15%的比例剔除非基本医疗费达成一致意见。另，郑朝芬、王新明与保险公司就续医费达成一致意见，均同意确定为12000元。诉讼中，本次交通事故的另一位伤者罗嘉莉自愿放弃渝ＢＷ××××号小型普通客车在保险公司投保交强险的赔偿份额，由郑朝芬全部享有。对此，王新明及保险公司均无异议。 上述事实，有当事人身份信息材料、道路交通事故认定书、病例资料、出院证明书、医疗证明、医疗票据、护理费发票、电动轮椅发票、保险单、驾驶证、行驶证、《司法鉴定意见书》、出险车辆信息表、保险损失计算书、本院对罗嘉莉所作询问笔录、被告保险公司申请本院调取的泸县市场监督管理局出具的《内资企业登记情况表》、泸县工商行政管理局公告、和国家税务总局泸县税务局出具的证明材料及双方当事人当庭陈述等证据在案佐证，并经庭审质证，本院予以确认。 对原、被告双方当事人有争议的证据及事实，本院认定如下： 1.关于原告提交泸州科正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书及鉴定费发票。原告拟证明其误工期为180天、护理期为120日、营养期为120日及续医费20000元，同时产生伤残等级、续医费鉴定费1800元，误工/护理/营养期鉴定费800元，向本院提交了上述证据材料。被告保险公司质证意见为对该鉴定意见书的真实性、合法性、关联性不予认可，鉴定费不予认可。被告王新明的质证意见与保险公司一致。经查，首先，原告提交的该份司法鉴定意见书系由原告自行委托鉴定，现被告对该份意见书不予认可；其次，误工期、护理期、营养期应当以医院病历资料及医嘱进行确认，且原、被告已当庭对续医费按12000元计算达成一致意见。因此，对原告该组证据本院依法不予采信。 2.关于原告郑朝芬误工的事实。原告称其系泸州华瑞酒厂法定代表人，且主张其误工费应按200元每天计算。为此，向本院提交了泸州华瑞酒厂职工薪酬发放表、保险销售从业人员执业证。被告保险公司质证意见为对工资表真实性认可，但证明目的不予认可，原告应提供相应的其他材料予以佐证，同时保险销售从业人员执业证系打印件，发证时间为2020年3月17日，不能证明原告是保险行业的从业人员。被告王新明的质证意见与保险公司一致。 被告保险公司为反驳原告上述证据及述称事实，申请本院调取泸州华瑞酒厂注册、经营、审验情况以及税务登记、缴纳税收情况，本院依法予以准许，并调取了泸县市场监督管理局出具的《内资企业登记情况表》、泸县工商行政管理局公告、和国家税务总局泸县税务局出具的证明材料，该组证据显示泸州华瑞酒厂已于2004年11月24日注销登记，且无缴税信息。被告保险公司认为该组证据可证明泸州华瑞酒厂未在营业，原告主张误工费无事实依据，不应得到支持；原告对该组证据无异议，述称该厂系私人企业、小规模纳税人，知道厂的注销情况，需要开发票才去申报税务，现该厂还在经营，系自产自销，只有场地，无法提供该厂的财务记账、会记凭证等相关运营资料。被告王新明对该组证据无异议。 经查，首先，原、被告对本院调取的泸县市场监督管理局出具的《内资企业登记情况表》、泸县工商行政管理局公告、以及国家税务总局泸县税务局出具的证明材料均无异议，本院依法予以采信。原告陈述该厂仍在经营，但无法向本院提交该厂尚在经营的相关材料，因此，对原告该陈述本院不予采信，依法确认泸州华瑞酒厂现确未经营的事实；其次，因泸州华瑞酒厂现确未经营，故对原告提交的泸州华瑞酒厂职工薪酬发放表依法不予采信；最后，对原告提交的保险销售从业人员执业证，经通过保险中介监管信息系统对该证书上的信息予以查询，与证书上载明信息一致，因此，本院对该证据的真实性依法予以确认，因与待证事实有关，故对该证据依法予以采信。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，双方当事人对损害事实无异议，现对主要争议评判如下： 一、关于本案民事责任承担问题。 原、被告对交警部门的责任划分无异议，本院依法确认被告王新明承担事故全部责任，郑朝芬无责。因渝ＢＷ××××号小型普通客车系王新明所有，现该车在保险公司投保了交强险、赔偿限额为100万元的商业三者险、不计免赔险等，本次交通事故发生在保险期间内；且另一伤者罗嘉莉表示自愿放弃交强险的赔偿份额，由郑朝芬全部享有，各被告均表示同意，本院对罗嘉莉自愿放弃交强险的赔偿份额予以确认。因此，被告保险公司首先应当在交强险责任限额内赔偿原告的合理损失；超出交强险责任限额的部分由被告保险公司依法根据商业三者险保险合同予以赔偿；超出部分的损失由被告王新明承担。 二、关于原告的伤残等级、残疾赔偿金、精神损害抚慰金赔偿问题。 1.伤残等级。诉讼中，被告对四川中益司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》中关于伤残等级的意见均无异议，本院依法确认原告因交通事故所受损伤构成十级伤残，其赔偿系数为10%。 2.残疾赔偿金。郑朝芬生于1957年10月1日，系城镇居民，其在评定伤残时年满63周岁，故原告主张按2019年度四川城镇居民人均可支配收入的标准36154元计算残疾赔偿金的请求于法有据，但计算年限本院依法核定为17年，结合赔偿系数为10%，依法确定残疾赔偿金为36154元/年×17年×10%=61461.8元。 3.精神损害抚慰金。因本次交通事故造成原告构成十级伤残的严重后果，造成其精神痛苦，原告要求赔偿4000元精神损害抚慰金的主张符合法律规定，本院依法予以支持。 三、关于医疗费（含后续医疗费）、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费赔偿问题。 1.医疗费（含后续医疗费）。原告提供的医疗费用票据，与其提供的病历资料、费用清单、出院证等证据能相互印证，本院予以采信。结合查明事实，原告2次住院费均已理赔，本院不再处理，现依法确定本案尚余医疗费144.9元；因原、被告就后续医疗费达成一致意见，均同意确定为12000元，本院依法予以确认，即医疗费合计为12144.9元（12000元+144.9元）。 另，依据商业三者险保险条款以及相关法律规定，保险公司应当扣除非基本医疗费用，此部分费用不属于保险合同约定应当由保险公司赔偿的范围，应当由被告王新明负责赔偿。诉讼中被告保险公司与王新明均同意就超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费用按照15%的比例剔除非基本医疗费。结合查明事实，交强险内10000元医疗费用限额已在住院费理赔时使用，故本院依法核定现有医疗费用的非基本医疗费为1821.74元（医疗费12144.9元×非基本医疗费比例15%，保留小数点后两位，下同）。 2.误工费。结合查明事实，首先，虽原告称其系泸州华瑞酒厂法定代表人，但该厂现未在经营，且本院对原告提交的泸州华瑞酒厂职工薪酬发放表未予采信，故对原告主张的该部分误工费本院不予支持；其次，保险销售从业人员执业证上载明发证时间为2020年3月17日，本案交通事故发生之日为2020年4月22日，现原告未举证证明其已实际从事保险销售业，亦未举证其因交通事故减少了实际收入，故对原告主张的该部分误工费本院也不予支持；最后，原告生于1957年10月1日，受伤时已达退休年龄，且现每月领取2732.54元社保工资。综上，对原告主张误工费的损失本院不予支持。 3.护理费。结合原告伤势程度、住院时间、出院医嘱等证据，依据相关规定，首先，本院依法确认原告住院天数为97天（52天+45天）。现原告主张按每天120元的标准计算护理费与被告的答辩意见一致，本院依法予以采信，即依法核定住院期间护理费为120元/天×97天=11640元。原告还主张其在西南医科大学附属医院住院期间产生护理费5460元，因本院已对该期间的护理费进行了核算，原告该主张系重复计算，对该主张故本院不予支持。其次，关于原告院外护理期限及护理费的确定。结合查明事实，原告于2020年6月13日出院时，医嘱为“留陪1人，修养1月”、后又于2020年6月16日住院治疗，并于2020年7月31日出院，医嘱为“专人护理”，后2020年8月25日医院出具的医疗证明载明“建议1.门诊继续治疗；2.扶拐；3.轮椅推行”，未再要求需专人护理。因此，本院依法核定院外护理期限为28天（3天+25天），院外护理费为80元/天×28天=2240元。综上，护理费为11640元+2240元=13880元。 4.住院伙食补助费。原告主张按每天30元的标准计算97天，与其住院时间、损伤程度、出院医嘱等证据相互印证，且符合相关规定，本院予以支持，依法确认为30元/天×97天=2910元。 5.营养费。本院结合原告病情、住院时长、医嘱以及本地生活消费水平等综合情况酌情确定住院期间营养费为每天30元计算97天，合计2910元。 6.残疾辅助器具费。被告对原告主张的该项费用并无异议，本院依法予以确认，即残疾辅助器具费1793元。 7.交通费。结合庭审查明事实及原告受伤情况，被告保险公司认可原告因本案交通事故产生交通费1400元，对该意见本院予以采信，即确定交通费为1400元。 8.鉴定费。因对原告自行委托的泸州科正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书及鉴定费发票未予采信，故对原告主张的该项损失本院依法不予支持。 本院根据相关规定并结合当事人庭审自认，依法核定原告的各项损失金额为： 诉讼请求依法核定 1.医疗费（含后续医疗费）20869.4元12144.9元 2.残疾赔偿金65077.2元61461.8元 3.精神损害抚慰金4000元4000元 4.误工费61400元0元 5.护理费42300元13880元 6.住院伙食补助费2910元2910元 7.营养费3600元2910元 8.残疾辅助器具费1793元1793元 9.交通费1800元1400元 10.鉴定费2610元0元 以上损失共计100499.7元 综上，因被告王新明承担事故全部责任，案涉车辆在被告保险公司处投保了交强险及100万元的商业三者险、不计免赔险等险种，本次交通事故又发生在保险期间内，故依法应当由被告保险公司负责赔偿原告98677.96元（依法核定原告的损失总额100499.7元-非基本医疗费1821.74元）；由被告王新明负责赔偿原告1821.74元（非基本医疗费）。 据此，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告郑朝芬98677.96元; 二、被告王新明于本判决生效之日起十五日内赔偿原告郑朝芬1821.74元; 三、驳回原告郑朝芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4394元，本院减半收取2197元，由原告负担1042元、被告王新明负担1155元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  代春桃 二〇二一年四月十二日 书记员  曾鸣林