文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0509民初513号原告：周留英，女，1956年11月2日生，汉族，住苏州市吴江区。委托诉讼代理人：李宁，江苏海越（高淳）律师事务所律师。被告：陈应泉，男，1967年3月12日出生，汉族，住苏州市吴江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地苏州市吴江区东太湖生态旅游度假区（太湖新城）长安路3099号1601。主要负责人：郭超，总经理。委托诉讼代理人：徐慧琳，女，系该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区江东中路373号金融城8号楼。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：刘婷，女，系公司员工。委托诉讼代理人：姚伊，女，系公司员工。原告周留英与被告陈应泉、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称平安保险吴江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案后，于2021年1月20日依紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）的申请，追加其为第三人。本案依法由审判员王进前适用简易程序于2021年2月24日公开开庭进行了审理。原告周留英及其委托诉讼代理人李宁,被告陈应泉、被告平安保险吴江支公司的委托诉讼代理人徐慧琳，第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人刘婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周留英向本院提出诉讼请求：1.判令陈应泉、平安保险吴江支公司赔偿周留英医疗费等损失共计480297.65元(其中医药费260115.49元、住院伙食补助费2050元、营养费4500元、残疾赔偿金189932.16元、护理费10800元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、鉴定费2100元)；2.判令本案诉讼费用由陈应泉、平安保险吴江支公司承担。事实和理由：2019年7月16日11时30分左右，陈应泉驾驶牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车沿吴江区横扇镇四都村村道由北向南行驶至事发地点处时，与同方向行驶的周留英驾驶的人力自行车发生碰撞，造成周留英受伤、两车受损的交通事故。后经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，陈应泉负事故的全部责任，周留英不负事故责任。事发后，周留英多次住院治疗，现已治疗结束。经查，陈应泉驾驶的苏Ｅ×××××的小型汽车在平安保险吴江支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。对于周留英的伤情，苏州同济司法鉴定中心于2020年10月26日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：周留英因车祸致左尺桡骨远端粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍构成九级残疾；误工期限为八个月，护理期为一人护理三个月；营养期限为三个月。现周留英为维护自身合法权益，诉至法院，请求法院判如所请。陈应泉辩称，车牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车在平安保险吴江支公司投保有交强险及商业三者险，事故发生在保险期间，对于周留英因案涉事故产生的损失应由平安保险吴江支公司在保险责任范围内负责赔偿。事发后，陈应泉为周留英垫付60000元，请求在本案中一并处理。平安保险吴江支公司辩称，对事故发生的经过及责任认定无异议。车牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车在平安保险吴江支公司投保有交强险及商业三者险，商业三者险保险金额为100万元并投有不计免赔附加险，事故发生在保险期间，平安保险吴江支公司同意在保险赔偿责任范围内赔付。对于鉴定费、诉讼费不予承担。事发后，平安保险吴江支公司为周留英垫付39806元，请求在本案中一并处理，并由平安保险吴江支公司在对案件理赔时优先偿还救助基金垫付款。紫金保险公司陈述，对事故的发生及责任认定没有异议。事发后，紫金保险公司为周留英垫付医疗费97035.54元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2019年7月16日11时30分左右，陈应泉驾驶牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车沿吴江区横扇镇四都村村道由北向南行驶至事发地点处时，与同方向行驶的周留英驾驶的人力自行车发生碰撞，造成周留英受伤、两车受损的交通事故。后经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，陈应泉负事故的全部责任，周留英不负事故责任。事发后，周留英分别至苏州大学附属××医院、苏州××医院、苏州市××区松陵镇横扇卫生院治疗，其中3次住院治疗（时间分别为2019年7月16日至2019年8月16日，2019年10月18日至2019年10月22日,2020年8月7日至2020年8月13日），9次门诊治疗。2019年7月16日至2019年7月30日在苏州大学附属第一医院住院治疗，行桡骨骨折切开复位钢板内固定术(左)、尺桡骨骨折切开复位内固定术(左)+掌骨骨折闭合复位钢针内固定术(左第2-5掌骨骨折)+筋膜室切开减压术(左前臂骨筋膜室切开减张、VAC引流术)，出院记录载明：出院诊断为“左开放性尺骨桡骨多段骨折，左侧开放性第二、三、四、五掌骨骨折”、出院医嘱为“烧伤科进一步治疗”。2019年7月30日至2019年8月16日在苏州大学附属第一医院换科室住院治疗，行游离皮肤移植(自体)+上肢清创、创面负压引流术(左)，出院记录载明：出院诊断为“左前臂皮肤缺损，左上肢挤压伤术后，左前臂粉碎性骨折术后”。2019年10月18日至2019年10月22日在苏州平江医院住院治疗，行内固定装置取出术，出院记录载明:入院情况为“左腕、左第2-5掌指关节活动略受限”、内固定取出术后复查DR示“左第2、3、4、5掌骨骨折术后内固定取出术后改变，左尺桡骨骨折术后内固定在位”。2020年8月7日至2020年8月13日在苏州平江医院住院治疗，行内固定装置取出术，出院记录载明：入院及诊疗情况为“患者因”左尺桡骨骨折内固定术后1年”、“入院查体，脊柱尚中，无压痛及叩击痛，左前臂掌侧见见长约20cm纵形手术疤痕，左前臂背侧正中见长约20cm手术疤痕，无皮下淤斑及红肿皮疹，压痛(-)、叩击痛(-)，腕关节活动无障碍，尺桡动脉搏动正常，手指活动可，末梢血运感觉可，余四肢关节无畸形，各关节活动自如”、“X线检查示：左尺、桡骨骨折内固定术后改变，骨折线消失，骨折已愈合”、“入院后完善相关检查，在全麻下行左尺、桡骨骨折术后内固定取出术，术后予以防感染、补液、消肿、加强骨营养等对症支持治疗。术后复查X线骨折内固定已取出，骨折愈合可”。以上治疗共发生费用262203.14元（含住院伙食费2042.8元及统筹支付费用44.85元）。2020年10月16日，苏州同济司法鉴定所接受周留英的委托对周留英的伤残等级、误工时限、营养时限、护理时限及人数等进行鉴定。2020年10月16日，苏州同济司法鉴定所现场测量周留英左腕关节活动度，平安保险吴江支公司工作人员在场。2020年10月26日，该鉴定所出具鉴定意见书，鉴定意见书载明：周留英自诉“左手腕、左前臂疼痛”；查体为“左掌骨骨间肌萎缩。左/右腕关节活动度(被动)：背伸不能/55°，掌屈55°/80°，尺偏30°/55°，桡偏不能/40°。左手各指间关节活动受限”；法医阅片并结合影像学资料所见认定被鉴定人周留英于2019年7月16日因车祸致“左开放性尺骨桡骨多段骨折，左侧开放性第二、三、四、五掌骨骨折，左前臂皮肤缺损”的诊断成立；经测量，周留英左腕关节功能丧失超过50%(不足75%)；法医阅片见左尺、桡骨远端粉碎性骨折，左尺、桡骨中段骨折，左第2-5掌骨基底部骨折，断端移位明显，并参照《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.9)条之规定，鉴定周留英因车祸致左尺桡骨远端粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍构成九级残疾。鉴定意见书载明鉴定意见为：1、被鉴定人周留英因车祸致左尺桡骨远端粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍构成九级残疾。2、被鉴定人周留英的误工期为八个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。周留英支付鉴定费2100元。审理中，平安保险吴江支公司申请重新鉴定，理由为：根据周留英2019年10月18日至2019年10月22日在苏州平江医院出院记录记载的伤情症状“患者左前臂无明显疼痛，左腕、左第2-5掌指关节活动略受限”和2020年8月7日至2020年8月13日苏州平江医院出院记录中记载的伤情症状“腕关节活动无障碍，尺桡动脉搏动正常，手指活动可，四肢关节无畸形，各关节活动自如”可知伤者腕关节活动自如，受限不明显。然而苏州同济司法鉴定所却以周留英左尺桡骨粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍评为九级伤残，鉴定结论违反事实情况，不合理，故申请法院对周留英的伤残等级进行重新鉴定。车牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车登记车主为陈应泉，该车辆在平安保险吴江支公司处投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额为100万元，并投保有不计免赔附加险，保险期间均自2018年8月1日0时起至2019年7月31日24时止。事故发生后,平安保险吴江支公司为周留英垫付医疗费39806元，陈应泉为周留英垫付医疗费60000元，紫金保险公司为周留英垫付医疗费97035.54元，均已包含在周留英主张的医疗费中。庭审中，周留英同意其预交的诉讼费用中应当由被告承担的部分由被告直接向其支付。以上事实，有周留英提交的道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、门诊病历、出院记录、费用清单、鉴定意见书、鉴定费票据，陈应泉提交的交强险保单，平安保险吴江支公司提交的重新鉴定申请书，紫金保险公司提交的医疗费发票，以及本案开庭笔录等证据予以证实。双方无争议的损失项目为：鉴定费2100元，本院对此予以确认。关于周留英主张的其他损失，本院审核如下：1、医疗费。周留英主张260115.49元（已扣除住院伙食费2042.8元及统筹支付费用44.85元），为此提供出院记录、医疗费票据、住院费用清单等证实。陈应泉、平安保险吴江支公司、紫金保险公司对医疗费金额均无异议，但平安保险吴江支公司要求扣除10%的非医保用药费用。本院认为，平安保险吴江支公司要求扣除10%非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院不予采纳。综上，本院确定周留英的医疗费损失为260115.49（262203.14元-2042.8元-44.85元）。2、住院伙食补助费。周留英主张2050元,按50元/天*41天计算，为此提供出院记录及住院费用清单等予以证实。平安保险吴江支公司对住院天数无异议，但只认可按40元/天标准计算。本院认为，结合受诉法院所在地的平均生活水平，周留英主张住院伙食补助费按50元/天标准计算，在合理范围之内，故本院确定周留英的住院伙食补助费为2050元（50元/天*41天）。3、营养费。周留英主张4500元，按50元/天*90天计算。平安保险吴江支公司对营养期无异议，但只认可按40元/天标准计算。本院认为，根据受诉法院所在地的平均生活水平，周留英主张营养费标准按50元/天计算，在合理范围之内，故本院确定周留英的营养费为4500元（50元/天*90天）。4、护理费。周留英主张10800元，按照120元/天*90天。平安保险吴江支公司对护理期计算90天无异议，但只认可按80元/天标准计算。本院认为，根据周留英受伤时的年龄、伤残情况及受诉法院所在地护工人员的平均收入水平，周留英的护理费标准按100元/天计算较为适宜，故本院认定周留英护理费为9000元（100元/天*90天）。5、残疾赔偿金。周留英主张189932.16元【（24657元+5703元）/年*1.84*17年*0.2】，为此提供苏州同济司法鉴定所法鉴定所出具的鉴定意见书以证明。陈应泉、太平保险吴江支公司认为，鉴定意见书中载明的“周留英因车祸致左尺桡骨远端粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍构成九级残疾”的鉴定结论与周留英出院记录载明的“患者左前臂无明显疼痛，左腕、左第2-5掌指关节活动略受限”及“腕关节活动无障碍，尺桡动脉搏动正常，手指活动可，四肢关节无畸形，各关节活动自如”的情况不符，应对周留英的伤残等级重新鉴定。本院认为，鉴定机构根据周留英的自诉情况，阅片并结合影像学资料所见“左尺、桡骨远端粉碎性骨折，左尺、桡骨中段骨折，左第2-5掌骨基底部骨折，断端移位明显”，认定被鉴定人周留英于2019年7月16日因车祸致“左开放性尺骨桡骨多段骨折，左侧开放性第二、三、四、五掌骨骨折，左前臂皮肤缺损”的诊断成立，存在伤残基础。后在平安保险吴江支公司工作人员在场的情况下测量周留英的左腕关节活动度(被动)为：背伸不能/55°，掌屈55°/80°，尺偏30°/55°，桡偏不能/40°，由此认定周留英左腕关节功能丧失超过50%(不足75%)。鉴定机构参照《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.9)条“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失50%以上，构成九级残疾”之规定，鉴定周留英因车祸致左尺桡骨远端粉碎性骨折遗留左腕关节功能障碍构成九级残疾有据。出院记录记载的“腕关节活动无障碍”及“各关节活动自如”虽与鉴定机构现场测量结果不符，但鉴定机构测量时，平安保险吴江支公司工作人员在场，未对测量结果提出异议，故本院对平安保险吴江支公司的重新鉴定申请不予准许。结合受诉法院所在地的经济发展水平及周留英定残时的年龄，周留英主张残疾赔偿金189932.16元在合理范围之内，故本院认定周留英残疾赔偿金为189932.16元【（24657元+5703元）/年*1.84*17年*0.2】。6、精神损害抚慰金。周留英主张10000元，按50000元*0.2计算。本院认为,精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。本案中周留英因案涉事故构成一处九级伤残，且在案涉事故中被认定为无责任，不减轻机动车方赔偿责任，结合周留英的伤情及受诉法院所在地经济发展情况，周留英主张精神损害抚慰金10000元在合理范围，应予支持。故本院认定周留英的精神损害抚慰金为10000元（50000元*0.2）。7、交通费。周留英主张800元，没有票据，请求法院酌情认定。平安保险吴江支公司认可交通费300元。本院认为，周留英因案涉事故受伤治疗，必然产生一定的交通费用，结合周留英3次住院治疗、9次门诊治疗的治疗情况及其居住地与就医医院间的距离，本院酌情认定交通费300元。综上，周留英因交通事故所造成的损失为：医疗费260115.49元、住院伙食补助费2050元、营养费4500元，小计266665.49元；护理费9000元、残疾赔偿金189932.16元、精神损害抚慰金为10000元、交通费300元，小计209232.16元；合计475897.65元。另鉴定费2100元。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告周留英因案涉交通事故身体受伤，应当依法得到赔偿。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。案涉事故车辆车牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车在被告平安保险吴江支公司处投保了交强险，事故发生在保险期间，故被告平安保险吴江支公司应依法在交强险范围内对原告周留英先行赔付。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告周留英的车辆损失金额未超过交强险赔偿项目分项下赔偿限额，应由被告平安保险吴江支公司在交强险范围内全数赔偿。原告周留英的医疗费用及残疾赔偿金均已超过交强险分项下赔偿限额，依法应首先由被告平安保险吴江支公司在交强险限额内承担120000元【10000元+110000元（含精神损害抚慰金10000元）】，超出交强险责任限额部分的损失355897.65元(475897.65元-120000元)及鉴定费2100元应依法由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。本案所涉交通事故发生于机动车与非机动车之间，原告周留英作为非机动车方在案涉事故中被认定无责，故机动车方应对原告周留英超出交强险赔偿限额部分损失承担全部赔偿责任。因案涉事故车辆车牌号为苏Ｅ×××××的小型汽车在被告平安保险吴江支公司处投保了商业三者险（保险金额100万元）及不计免赔附加险，事故发生在保险期间，该机动车方应承担的赔偿金额357997.65元（355897.65元+2100元）未超过被告平安保险吴江支公司承保的商业三者险赔偿限额，故上述费用应由被告平安保险吴江支公司在商业三者险范围内全数承担并直接赔偿原告。综上，被告平安保险吴江支公司在交强险和商业三者险范围内合计共应赔偿原告周留英477997.65元(357997.65元+120000元)，扣除已垫付的39806元，还应赔偿438191.65元。事发后，被告陈应泉为周留英垫付医疗费60000元，第三人紫金保险公司为原告周留英垫付医疗费97035.54元，应由原告周留英返还，为免诉累，本院在本案中一并处理，由被告平安保险吴江支公司在应赔偿原告周留英的赔偿金额中扣除直接给付被告陈应泉及第三人紫金保险公司。本案实质系侵权责任纠纷，诉讼费应由侵权人陈应泉负担，原告周留英同意其预交的诉讼费用中应当由被告负担部分直接向其支付，本院予以采纳。原告周留英因主张权利不当多支出的诉讼费用由其自行承担。第三人紫金保险公司作为有独立请求权的第三人参加诉讼，发生的诉讼费用应由负给付义务的原告周留英负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司赔偿原告周留英477997.65元，扣除已垫付的39806元，还应赔偿438191.65元，其中给付原告周留英281156.11元，给付被告陈应泉60000元，给付第三人紫金财产保险股份有限公司97035.54元，均于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告周留英、被告陈应泉、第三人紫金财产保险股份有限公司指定账号；或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××62）。如果被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1372元，由原告周留英负担248元（含原告周留英应负担的第三人紫金财产保险股份有限公司参加诉讼的费用243元），被告陈应泉负担1124元。被告陈应泉负担之数于本判决生效之日起十日内直接给付原告周留英（如采用转账方式支付，请汇入原告周留英指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司吴江分行，账号：62×××62）。原告周留英已预交的案件受理费本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员  王进前二〇二一年四月七日书记员钱雪春附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。