河北省石家庄市栾城区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0111民初461号 原告：郭军华，男，1970年4月15日出生，汉族，住址：河北省石家庄市栾城区。 委托诉讼代理人：任硕瑶，河北宏源律师事务所律师。 被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司。 统一社会信用代码：91130100697565019A。 营业场所：石家庄市新华区新华路19号。 负责人：张进武，总经理。 委托诉讼代理人：张晶，河北锦泽律师事务所律师。 原告郭军华与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称太平洋公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2021年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭军华及其委托诉讼代理人任硕瑶，被告太平洋公司委托诉讼代理人张晶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭军华向本院提出诉讼请求：一、被告赔偿原告医疗费10441.67元，误工费，护理费，营养费，交通费等暂计30000元。二、被告承担本案诉讼费用及保全费等相关费用。事实与理由：2019年3月29日，原告在被告处入了一份意外保险，合同保险期内，2020年3月18日，原告在家里晚上意外外伤致左手拇指、食指和中指离断缺失。伤后原告被送往石家庄市第三医院住院治疗，花去医疗费用1万多元，现原告的伤情已经构成伤残，法院依法委托鉴定机构对原告的伤情做伤残等级评定做误工期、护理期、营养期三期鉴定。被告至今没有按保险合同予以赔偿，为了维护原告的合法权益，依法提起诉讼，望法院予以支持。 原告郭军华在案件审理过程中将诉讼请求第一项变更为被告赔偿原告医疗费10441.67元、伤残赔偿金八级214428元、误工费10384.2元、护理费6922.8元、营养费1800元、精神损失费15000元、交通费500元、鉴定费2600元共计185076.67元。 被告太平洋公司辩称，1.本案原告在我公司投保安贷宝意外伤害保险，保险责任我公司承担身故保险金或残疾保险金的赔付，原告本次诉请所主张的医疗费、误工费等所有诉请，不属于本案险种的承包责任范围；2.原告投保所约定的第一受益人为石家庄栾城农村信用社，第一受益人已经向我公司主张保险理赔，且我公司已经按照九级伤残向第一受益人支付了案涉保险合同所约定的我公司应当支付的残疾保险金77000元，原告本次诉请没有事实和法律依据，应驳回其诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2018年4月8日，原告郭军华作为借款人，与贷款人石家庄市栾城农村信用合作联社签订了一份《个人循环额度借款合同》，合同编号为（栾城）农信循借字[2018]第13302018431835号。2019年3月29日，原告郭军华在被告太平洋公司处投保了一份保险，保险单号为HBX19BEL5604997；投保人：郭军华；被保险人：郭军华；借款合同号：13302018431835，借款期限：自2019年3月28日起至2020年3月26日止；保险期间：自2019年3月29日零时起至2020年3月27日二十四时止；第一受益人：石家庄市栾城农村信用合作联社本部（13301）；第二受益人：法定；安贷宝意外伤害保险（B款），保险金额：385000元，保险责任和责任免除详见条款。被告太平洋公司推荐的《中国太平洋人寿保险股份有限公司安贷宝意外伤害保险（B款）条款》第2.3保险责任约定“在本合同保险期间内，我们对被保险人负以下保险责任：（2）若被保险人在保险期间内遭受意外伤害，自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致伤残，且属于《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发[2013]88号，详见附录）中所列的伤残条目，我们依照该标准规定的评定原则进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险单所载保险金额给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180日时治疗仍未结束，按第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金。”2020年3月18日，原告郭军华因意外受伤，导致其1.左手拇指末节骨质及软组织缺如；2.左手示指中节指骨开放性骨折伴缺如；3.左手中指中节指骨开放性骨折伴缺如。后原告郭军华被送往石家庄市第三医院住院治疗，根据原告郭军华申请，本院依法委托河北盛唐司法鉴定中心进行鉴定，河北盛唐司法鉴定中心出具编号为冀盛唐司鉴中心[2020]临鉴字第679号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见“被鉴定人郭军华的目前状况构成八级伤残；被鉴定人郭军华的误工期限建议为90日，护理期限建议为60日，营养期限建议为60日”。后被告太平洋公司提出重新鉴定申请，认为鉴定中心应根据《中国太平洋人寿保险股份有限公司安贷宝意外伤害保险（B款）条款》第2.3保险责任约定的《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发[2013]88号，详见附录）中所列的伤残条目，该标准来评定。2020年11月19日，河北盛唐司法鉴定中心向本院出具一份函，载明“根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》第7.3条之规定，其目前状况构成九级伤残”。 另查明，保险合同第一受益人石家庄市栾城农村信用合作联社本部已向被告太平洋公司申请理赔，被告太平洋公司于2020年5月13日按照伤残等级九级标准向第一受益人石家庄市栾城农村信用合作联社支付了77000元保险金。 上述事实，有原告提交的保险单照片复印件、微信聊天记录、住院病历，被告太平洋公司提交的保险单复印件、理赔申请书、个人循环额度借款合同、安贷宝意外伤害保险（B款）条款以及鉴定意见书、鉴定中心出具的函等证据及当事人当庭陈述等证据予以证明。 本院认为，原告郭军华作为投保人和被保险人在被告太平洋公司投保了一份安贷宝意外伤害保险（B款），被告太平洋公司已经出具了保险单，原被告之间形成保险合同关系。原告郭军华2020年3月18日因意外受伤时，处于该保险合同的保险期间内。被告太平洋公司应该按照原告郭军华购买的保险所承保内容向原告郭军华支付保险金。根据被告太平洋公司提交的《中国太平洋人寿保险股份有限公司安贷宝意外伤害保险（B款）条款》第2.3保险责任约定“在本合同保险期间内，我们对被保险人负以下保险责任：（2）若被保险人在保险期间内遭受意外伤害，自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致伤残，且属于《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发[2013]88号，详见附录）中所列的伤残条目，我们依照该标准规定的评定原则进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以保险单所载保险金额给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180日时治疗仍未结束，按第180日时的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金”及河北盛唐司法鉴定中心2020年11月19日出具的函中载明“根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》第7.3条之规定，其目前状况构成九级伤残”，被告太平洋公司按照保险金额385000元×九级伤残赔偿系数20%=77000元，按照合同的约定向第一受益人石家庄市栾城农村信用合作联社本部进行了赔付。原告郭军华庭审陈述中认可石家庄市栾城农村信用合作联社本部已收到77000元保险金的事实。原告郭军华称不知保险的具体内容，没有见过《中国太平洋人寿保险股份有限公司安贷宝意外伤害保险（B款）条款》，且被告太平洋公司未向其尽到解释说明的义务，认为该条款对其没有法律效力，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，本院认为本案中原告郭军华购买的安贷宝意外伤害保险（B款）的具体保险内容在《中国太平洋人寿保险股份有限公司安贷宝意外伤害保险（B款）条款》中进行了详细载明，保险内容为“残疾保险金”，原告郭军华所购买保险条款中对保险内容的约定部分不属于“保险合同中免除保险人责任的条款”，因此对原告郭军华主张该条款对其没有法律效力的理由，本院不予采纳。综上所述，被告太平洋公司已经按照保险合同约定履行了自己的赔付责任，因此对原告郭军华要求被告太平洋公司赔偿其医疗费10441.67元、伤残赔偿金八级214428元、误工费10384.2元、护理费6922.8元、营养费1800元、精神损失费15000元、交通费500元的诉讼请求无相关证据和法律依据，本院不予支持。原告郭军华在本案中花费的鉴定费2600元，因被告太平洋公司已经履行了赔付责任，该笔鉴定费系原告郭军华自身原因导致其损失扩大，不应由被告太平洋公司负担。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十七条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 驳回原告郭军华对被告中国太平洋人寿保险股份有限公司石家庄中心支公司的诉讼请求。 案件受理费4002元，减半收取2001元由原告郭军华负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 上诉状及相关材料向本院诉讼服务中心上诉案件受理窗口递交或邮寄至本院诉讼服务中心（邮件封面务必注明“上诉材料”字样，邮寄地址：河北省石家庄市栾城区，邮编：051430，收件人：诉讼服务中心董会江，电话：0311－886××××7）。上诉案件受理费4002元，应当在上诉期限届满之日起7日内预交（收款单位：河北省石家庄市中级人民法院，账号62×××47，开户银行：河北银行华兴支行）。逾期未交也未提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审判员 邢 辉 二〇二一年四月十九日 书记员 邢晓蕊