山东省德州市德城区人民法院民 事 判 决 书（2021）鲁1402民初2019号原告：井淑兰。委托诉讼代理人：何万全，德州德城明廉法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：周国君，德州德城明廉法律服务所法律工作者。被告：刘娜。委托诉讼代理人：艾新刚，德州德城金盾之光法律服务所法律工作。被告：泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司，住所地：山东省德州市经济技术开发区长河街道办事处康博大道小温商务楼东南角大厅。负责人：马元松。委托诉讼代理人：李宁，系公司员工。原告井淑兰诉被告刘娜、泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司（以下简称泰山财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告井淑兰的委托诉讼代理人何万全，被告刘娜的委托诉讼代理人艾新刚，被告泰山财保的委托诉讼代理人李宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。井淑兰向本院提出诉讼请求：1.请求法院判决被告承担原告各项损失暂计120000元；2、诉讼费由被告承担。诉讼过程中，井淑兰将诉讼请求变更为：1.请求法院判决被告承担原告各项损失共计86770.26元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年9月13日16时0分许，被告刘娜驾驶鲁NB*****号小型客车沿德城区新湖南路联兴小区门口倒车时，与停驶的由原告井淑兰驾驶的三轮车发生碰撞，事故致原告受伤，车辆损坏。经认定，刘娜承担事故的全部责任。经查，鲁NB*****号小型客车在泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司投有保险。事故发生后原被告双方无法达成赔偿协议，为了维护原告的合理权益，依据相关法律的规定，特将被告诉至贵院，望判如所请。刘娜辩称，要求数额过高，举出证据后质证予以合法赔偿，向原告方垫付了3000元的医疗费。泰山财保辩称，涉案车辆鲁NB*****在我司投保有交强险，在被告刘娜提供驾驶证、行车证等有效证件后，对于原告合理合法的损失，依法在保险限额内赔付。对于原告的起诉费、鉴定费等间接损失，根据保险合同我司不予承担。本院经审理认定事实如下：对于双方没有争议的事实，本院予以确认。2020年09月13日16时00分，刘娜驾驶车牌号为鲁NB*****的小型客车，沿德州市德城区新湖南路联兴小区门口由西向东倒车时，其车与停驶在联兴小区门口的井淑兰驾驶的三轮车发生碰撞，造成车辆损坏，致使井淑兰受伤。德州市公安局交通警察支队事故处理大队出具《道路交通事故认定书》，认定刘娜负全部责任，井淑兰无责任。事故发生后，井淑兰进入德州联合医院住院治疗6天，共花费医疗费6938.96元；后进入德州市立医院住院治疗13天，主要诊断：左下肢深静脉血栓形成，共花费医药费7004.43元。井淑兰提交刘墨庭接骨门诊《证明》：“井淑兰因腰椎骨折来我诊所就医，共用去医药费￥400元，情况属实，特此证明。”井淑兰未提交医嘱等证据证明支出本次费用的必要性，本院不予认定。井淑兰申请对其伤情进行司法鉴定，我院技术室依法委托德州德弘法医司法鉴定中心进行鉴定，该机构于2021年2月5日出具【2021】临鉴字第71号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人井淑兰T7、T11椎体压缩性骨折（T7压缩程度不足1/3，T11压缩程度达1/3），构成人体损伤九级伤残。2.被鉴定人井淑兰营养期限60日，护理期限60日，住院期间需二人护理，院外需一人护理。3.被鉴定人井淑兰后续需长期口服抗凝药物治疗是预防用药以免血栓复发，注意抗凝出血并发症，后续治疗费用待实际费用发生后予以确认；被鉴定人卧床所需的成人止尿衣裤等用品的费用超出本鉴定机构的鉴定范围，请贵院委托具有相关鉴定资质的机构进行鉴定。井淑兰支付鉴定费2600元。刘娜申请对井淑兰在德州市立医院住院治疗“左下肢深静脉血栓”及后续治疗费（因第二次住院出院后需抗凝防栓药物及卧床所需的成人纸尿衣裤用品费用）与交通事故是否存在因果关系，如果存在因果关系参与度多少进行鉴定，我院技术室依法委托德州德弘法医司法鉴定中心进行鉴定，该机构出具【2021】临鉴字125号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人井淑兰在德州市立医院住院治疗“左下肢静脉血栓”及后续治疗费（因第二次住院出院后需抗凝防栓药物及卧床所需的成人止尿衣裤用品费用）与刘娜所发生的交通事故为临界型因果关系，参与度拟为45%-55%，参考均值：50%。该鉴定报告中写道“被鉴定人井淑兰外伤后病例中记载，左下肢软组织损伤，无骨折的影像学资料。说明左下肢确遭受外力作用，但是较轻微，不足以导致静脉壁损伤。故排除静脉壁损伤导致静脉血栓形成的因素。外伤后胸椎骨折，需要长期制动卧床，有高凝及血流缓慢的因素存在，上述为外伤对其血栓形成的原因之一。被鉴定人高龄是继发血栓形成的不利因素。故井淑兰在德州市立医院住院治疗“左下肢静脉血栓”及后续治疗费（因第二次住院出院后需抗凝防栓药物及卧床所需的成人止尿衣裤用品费用）与刘娜所发生的交通事故为临界型因果关系，参与度拟为45%-55%，参考均值：50%。”井淑兰提交德州容威医疗器械销售出库单及发票一张，显示轮椅费用1300元。井淑兰提交加盖德州市立医院诊断证明专用章及医师签名的《诊断证明》：“姓名：井淑兰…诊断为：1.左下肢深静脉血栓治疗后…建议继续利伐沙班长期抗凝治疗”。井淑兰提交德州市立医院门（急）诊电子病历5张、电子收费票据6张及德州颐寿医药连锁有限公司颐寿药店连锁三十九店发票一张，显示其治疗左下肢静脉血栓彩超及药物治疗花费4684元。另查明，刘娜驾驶的鲁NB*****号小型客车在泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司投保交强险，事故发生在保险期间。再查，山东省农村信用社联合社6223201478*******（户名：井淑兰、开户行：德州农商银行湖滨南路分理处）。原告同意将赔偿款打入上述账户中。本院认为，原、被告对德州市公安局交通警察支队事故处理大队出具的《道路交通事故认定书》均无异议，本院对该认定书予以确认。该认定书认定刘娜承担事故的全部责任，井淑兰不承担事故责任，故刘娜作为侵权人应就井淑兰所受损失承担全部赔偿责任。泰山财保首先在交强险限额内承担责任，如有不足，由刘娜承担相应的赔偿责任。关于井淑兰在德州市立医院治疗“左下肢深静脉血栓”及后续治疗费与本次交通事故的关联性问题。德州德弘法医司法鉴定中心于【2021】临鉴字125号《司法鉴定意见书》中载明“被鉴定人井淑兰外伤后病例中记载，左下肢软组织损伤，无骨折的影像学资料。说明左下肢确遭受外力作用，但是较轻微，不足以导致静脉壁损伤。故排除静脉壁损伤导致静脉血栓形成的因素。外伤后胸椎骨折，需要长期制动卧床，有高凝及血流缓慢的因素存在，上述为外伤对其血栓形成的原因之一。被鉴定人高龄是继发血栓形成的不利因素。故井淑兰在德州市立医院住院治疗“左下肢静脉血栓”及后续治疗费（因第二次住院出院后需抗凝防栓药物及卧床所需的成人止尿衣裤用品费用）与刘娜所发生的交通事故为临界型因果关系，参与度拟为45%-55%，参考均值：50%。”本院认为，从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，本次交通事故中井淑兰无责，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。虽然井淑兰高龄为继发血栓形成的不利因素，但这只是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系，而刘娜的行为是损害后果产生的直接原因。故受害人井淑兰对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，刘娜应对井淑兰治疗“左下肢深静脉血栓”及后续治疗费承担赔偿责任。原告的损失认定如下：1.医疗费18627.39元。2.住院伙食补助费100元/天×19天=1900元。3.营养费30元/天×60天=1800元。4.护理费原告主张9401元，本院予以准许。5.伤残赔偿金43726×5年×20%=43726元。6.精神抚慰金酌情认定为2000元。7.交通费酌情认定为400元。8.轮椅费用1300元。原告主张财产损失，证据不足，本院不予支持。上述费用医疗费项下医疗费、住院伙食补助费、营养费共计22327.39元；伤残项下护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、轮椅费用共计56827元，由泰山财保承担66827元。剩余12327.39元，由刘娜承担，扣除垫付3000元，尚需支付9327.39元。鉴定费2600元，由泰山财保承担。井淑兰治疗左下肢深静脉血栓后续费用，可待实际发生后另行主张。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条规定，判决如下：一、泰山财产保险股份有限公司德州中心支公司支付井淑兰各项损失共计69427元，于本判决生效后十日内付清；二、刘娜支付井淑兰各项费用共计9327.39元，于本判决生效后十日内付清；三、驳回井淑兰的其他诉讼请求。上述第一、二项，山东省农村信用社联合社6223201478*******（户名：井淑兰、开户行：德州农商银行湖滨南路分理处）账户中。如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费985元（已由井淑兰垫付），由原告井淑兰负担101元，由被告刘娜负担884元（打入上述账户中）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。审判员  王敏二〇二一年四月二十五日法官助理李帆书记员杜芸