山东省枣庄市台儿庄区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁0405民初531号 原告：李加增，男，1954年7月5日出生，汉族，住台儿庄区。 委托诉讼代理人：王祥稳，山东王祥稳律师事务所律师。 被告：山东省台儿庄古城旅游集团有限公司，住所地山东省枣庄市台儿庄区箭道街南首和顺老街C-1街。 法定代表人：王玉珏，董事长。 委托诉讼代理人：冯超，系该单位职工。 委托诉讼代理人：江丽丽，山东贺成柱律师事务所律师。 原告李加增与被告山东省台儿庄古城旅游集团有限公司（以下简称古城公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2021年2月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李加增的委托诉讼代理人王祥稳、被告古城公司的委托诉讼代理人冯超、江丽丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李加增向本院提出诉讼请求：1.判决被告支付原告一次性伤残补助金93490元；2.判决被告支付原告生活护理费519390元；3.判决被告支付原告伤残津贴934902元；4.判决被告支付原告停工留薪期工资83102元；5.判决被告支付原告残疾辅助器具费300000元（暂定）；6.判决被告支付原告后续治疗费500000元（暂定）；7.诉讼费用由被告负担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为：第6项实际发生后再主张。事实和理由：原告系被告职工，于2019年10月10日在工作中受伤。2020年6月5日，台儿庄区人社局认定原告所受之伤为工伤，后经枣庄市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告劳动功能障碍程度为壹级。后原告具状至台儿庄区劳动和人事争议仲裁委员会申请仲裁，仲裁委以原告超过退休年龄、主体不适格为由未予受理。综上所述，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求依法支持原告诉请。 被告古城公司辩称，原告所述工伤是因第三人孟威侵权所致，其所受损失已在（2020）鲁0405民初1423号案件中得到赔偿，故本案中原告诉请第2-6项不应重复主张，且被告已为原告垫付医疗费630000元，原告应返还。 本院根据当事人的陈述和经审查确认的证据，认定事实如下：原告李加增系被告古城公司的职工，被告未按照规定为原告缴纳各项社会保险。2019年10月10日，李加增在景区路上不慎被景区消防车撞到受伤。2020年6月5日，枣庄市台儿庄区人力资源和社会保障局作出台人社伤字（2020）26号认定工伤决定书，认定李加增所受事故伤害为工伤。2020年9月30日，枣庄市劳动能力鉴定委员会作出枣劳鉴〔2020〕463号初次鉴定结论书，鉴定李加增构成一级伤残、完全生活自理障碍。2021年1月13日，原告李加增向枣庄市台儿庄区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，同日枣庄市台儿庄区劳动人事争议仲裁委员会作出台劳人仲案字〔2021〕第41号不予受理通知书。原告发生事故后，被告自2019年10月至2021年2月向原告发放工资共计24957元。因被告古城公司未按照法律规定给予原告李加增工伤保险待遇，故原告诉至本院。 另查明，2020年度枣庄市职工月平均工资标准为5771元。 本院认为，原、被告双方对原告系被告职工、原告构成工伤均无异议，故依法予以确认。原告李加增在工作中受伤，经认定为工伤，依法应享有工伤保险待遇。被告作为用人单位未依法为原告缴纳工伤保险，应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。被告辩称原告损失已在另案中得到赔偿，不应重复主张，且要求原告返还被告垫付的医疗费。根据《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条规定，职工因第三人的原因导致工伤,社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由,拒绝支付工伤保险待遇的,人民法院不予支持,但第三人已经支付的医疗费用除外。本案中，原告主张的事项不包括医疗费用，故被告的辩解本院不予采纳，被告应当依法支付原告其他工伤保险待遇。 一、停工留薪期工资。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享有伤残待遇。据此,停工留薪期自工伤事故发生之日起计算,至劳动能力鉴定结论作出之日终止。超出12个月且未经延长审批的,按12个月认定。本案中,李加增于2019年10月10日受伤,至2020年9月30日劳动能力鉴定结论作出,期间为12个月,故李加增的停工留薪期应为12个月。原告李加增月收入低于台儿庄区最低工资标准1550元，应按最低工资标准每月1550元计算，故其停工留薪期工资应为18600元。因原告发生事故后，被告自2019年10月至2021年2月向原告发放工资共计24957元，已超出应支付的停工留薪期工资总额，故原告要求被告支付停工留薪期工资的诉请，本院不予支持。 二、一次性伤残补助金。根据《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为一级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，一级伤残为27个月的本人工资。《工伤保险条例》第六十四条规定，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。本案中，原告实际工资低于统筹地区职工平均工资的60%，其本人工资标准应为3462.6元/月（5771元/月×60%），故其一次性伤残补助金为93490元（3462.6元/月×27个月）。 三、生活护理费。根据《工伤保险条例》第三十四条规定，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费，生活完全不能自理的，标准为统筹地区上年度职工月平均工资的50%。本案中，原告李加增被鉴定为完全生活自理障碍，故其生活护理费为2885.5元/月（5771元/月×50%）。 四、伤残津贴。根据《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为一级伤残的，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，一级伤残为本人工资的90%。被告辩称原告已达到退休年龄，不应再享受伤残津贴，根据人力资源和社会保障部《关于执行若干问题的意见（二）》第二条第一款规定：“达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续或者未依法享受城镇职工基本养老保险待遇，继续在原用人单位工作期间收到事故伤害或患职业病的，用人单位依法承担工伤保险责任”。本案中，虽然原告李加增发生事故时已年满65周岁，超过男职工的法定退休年龄，但被告没有举证证明已为原告办理退休手续或者原告享受城镇职工基本养老保险待遇，因此被告应当依法承担工伤保险责任，本院对被告的辩解不予采信。故原告伤残津贴标准为3116.34元/月（3462.6元/月×90%）。 五、残疾辅助器具费。根据《工伤保险条例》第三十二条规定：“工伤职工因日常生活需要或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙、和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。”本案中，原告虽然已对辅助器具费用进行了委托鉴定，但未提交证据证明已经过劳动能力鉴定委员会确认，故对该项费用，本院不予支持。原告可在劳动能力鉴定委员会确认后另行主张权利。 综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十五条、第三十六条、第四十一条规定，判决如下： 一、被告山东省台儿庄古城旅游集团有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内支付原告李加增一次性伤残补助金93490元； 二、被告山东省台儿庄古城旅游集团有限公司自2020年10月份起每月支付原告李加增伤残津贴3116.34元/月、生活护理费2885.5元/月，共计6001.84元/月，直至丧失享受待遇条件； 三、驳回原告李加增的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由被告山东省台儿庄古城旅游集团有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省枣庄市中级人民法院。 审判员  董兴旺 二〇二一年四月二十九日 书记员  赵 帅