渭南市临渭区人民法院民 事 判 决 书（2021）陕0502民初1162号   原告：张**阳，女，汉族。委托诉讼代理人：王鹏，渭南市前进法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张寒斌，渭南市前进法律服务所法律工作者。被告：李甲福，男，汉族。被告：缑小渭，男，汉族。被告：中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司。负责人：于晓龙，总经理。委托诉讼代理人：张冰，陕西赛高律师事务所律师。原告张**阳与被告李甲福、缑小渭、中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张**阳委托诉讼代理人王鹏、被告李甲福、缑小渭、保险公司委托诉讼代理人张冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张**阳诉至本院，请求依法判令：1、要求被告赔偿原告医疗费53189.49元、医疗器械630元、交通费1500元、住宿费2560元、车辆维修费455.01元、伤残赔偿金169436元、精神损害抚慰金10000元、被扶养人生活费50513.4元、误工费21440元、护理费9900元、营养费4500元、住院伙食补助费2960元、后续治疗费4800元、护理垫2780元、鉴定费2700元，共计337363.9元。2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年10月08日12时10分许，XX号XX路由北向南行驶至乐天大街与仓程路十字右转时，与张**阳骑电动自行车沿乐天大街由东向西行驶发生碰撞，致张**阳受伤，车辆受损的交通事故。经交警队认定李甲福承担全部责任，张**阳无责任。因原、被告之间就赔偿事宜协商未果，故提起诉讼。                                                                                                                            被告李甲福的答辩意见：对交通事故认定书无异议，我开的车是缑小渭的车，我是缑小渭雇佣的司机，该车在被告保险公司投有保险，具体投的什么险我不清楚，对原告的合理损失应由被告保险公司赔偿，我不赔偿。被告缑小渭的答辩意见：对交通事故认定书无异议，被告李甲福说的属实，事故车是我本人的车，李甲福是我雇佣的司机，该车在被告保险公司投有交强险和商业险，对原告的合理损失应由被告保险公司赔偿，我不赔偿。被告保险公司的答辩意见：对交通事故认定书无异议，事故车在被告保险公司投有交强险和保额为150万元的商业三者险，并投有不计免赔险，事故发生在保险期间，但因被告李甲福在事故发生时持有的驾驶证在增驾A2实某某驾驶营运车辆，视为无证驾驶，按照保险合同约定，被告保险公司在交强险和商业险范围内不予赔偿。医疗费以正式票据为准，认可原告张**阳的医疗费票据，其余不认可，医疗器械不认可，交通费认可500元，住宿费、车辆维修费不认可，伤残赔偿金按照36098元乘以20年乘以20%计算，精神损害抚慰金认可5000元，被扶养人生活费应包含在残疾赔偿金中，应按农村标准计算，误工费没有证据不认可，护理费按照90天每天80元计算，营养费无医嘱不认可，住院伙食补助费按照37天每天30元计算，后续治疗费无异议，护理垫不认可，诉讼费和鉴定费不承担。本院审理查明：2020年10月08日12时10分许，李甲福驾驶车牌号陕EXXXXX号重型货车，沿仓程路由北向南行驶至乐天大街与仓程路十字右转时，与张**阳骑电动自行车沿乐天大街由东向西行驶发生碰撞，致张**阳受伤，车辆受损的交通事故。经渭南公安局交通警察支队临渭交警大队认定，作出第61050242000003085号道路交通事故认定书（简易程序）认定：李甲福负全部责任，张**阳无责任。事故发生后，原告张**阳于2020年10月8日门诊治疗。于2020年10月9日至11月3日在解放军第四军医大学唐都医院住院治疗25天，花费住院医疗费41260.73元，花费门诊费1847元。于2020年12月3日至15日在渭南市中心医院住院治疗12天，花费住院医疗费6326.25元，花费门诊费2855.51元。救护车花费900元。购买成人纸尿裤、护理垫花费2780元。原告张**阳电动自行车车损455.01元。陕西公正司法鉴定中心于2021年1月15日对原告张**阳的伤残等级、后续医疗费、误工、护理及营养期限作出陕公正司鉴[2020]临鉴字第3019号司法鉴定意见书，该司法鉴定意见书 “五、分析说明” 中写明：“……张**阳骶1、2椎体及附件骨折，伴骶丛神经损伤，经骶骨后路开窗探查减压神经松解术治疗，马鞍型感觉障碍，伴有排尿障碍，需进一步检查及对症治疗，每月按800元计算，其治疗半年的后续治疗费预计为4800.00元人民币（半年后情况无法预测）。……”。鉴定意见为：1、张**阳脊柱多发骨折术后属九级伤残；2、张**阳后续医疗费预计为4800.00元人民币；3、张**阳误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日（包括住院期间已发生的误工、护理及营养期），并花费鉴定费2700元。另查，原告张**阳在事故发生前为渭南康济医院的护士，其育有一女赵轶瑶（2020年XX月XX日出生）。陕EXXXXX号车车主系被告缑小渭，被告李甲福系被告缑小渭雇佣的司机，事故发生时，被告李甲福驾驶该车，该车在被告保险公司投有交强险和保额为150万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告李甲福支付原告张**阳1000元。上述事实，有原、被告提交的交通事故认定书、宣责记录、行驶证驾驶证、保单、渭南市中心医院诊断证明书、病历、费用清单、检查报告单、票据、司法鉴定意见书、银行账户个人交易明细、商业三者险条款等证据及原、被告在庭审中的陈述意见在卷佐证，足以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。渭南公安局交通警察支队临渭交警大队作出第61050242000003085号道路交通事故认定书（简易程序）认定：李甲福负全部责任，张**阳无责任。原、被告均无异议，依法予以认定。本案被告保险公司以驾驶人被告李甲福在增加A2驾驶证实某某内驾驶重型半挂牵引挂车作为其责任免除的事由，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十二条第二款规定“机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月为实某某”，而《机动车驾驶证申领和使用规定》第六十四条规定“机动车驾驶人初次申请机动车驾驶证和增加准驾车型后的12个月为实某某”，即行政法规和部门规章对“实某某”存在不一致规定。因此，被告保险公司应对保险条款中的“实某某”到底系何种含义向投保人或被保险人作出明确说明。根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。”本案中，免责条款中的“实某某”相关法律法规存在两种解释，且保险人未对此作出明确解释的情况下，应当作出有利于被保险人的解释。因此，本案涉及保险合同中的实某某应当认定为机动车驾驶人初次申领机动车驾驶证后的12个月。被告李甲福在发生本案事故时明显超过此期间。根据《机动车驾驶证申领和使用规定》对准驾车型的规定，A2驾驶证对应的准驾车型为牵引车,准驾车辆为重型、中型全挂、半挂汽车列车。本案事故发生在被告李甲福增加A2准驾车型后的实某某内，即被告李甲福已经取得了驾驶牵引车牵引挂车、半挂车的资格，而实某某的主要目的就是为了使驾驶员熟悉准驾车型车辆的性能、运行等行驶情况，如在实某某内不能驾驶准驾车型车辆，则失去了实某某的设立目的和意义。故对被告保险公司的此辩称不予支持。根据原告提供的医疗票据对其主张的医疗费52289.49元、后续治疗费4800元、车损455元、鉴定费2700元，证据确实充分，予以认定。原告主张的住院伙食补助费，根据其提供的两次住院病历对原告主张37天予以支持，即住院伙食补助费为1480元（40元×37天）。原告主张的营养费，未提供有加强营养的医嘱，对此主张不予支持。原告主张的护理费，根据司法鉴定护理期限为90日，参照陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业上一年度平均工资计算，即护理费为9252元（37522元/365天×90天）。原告主张的误工费，虽提供有其工作单位渭南康济医院收入证明，但根据原告提供的其在渭南康济医院的工资收入银行交易明细，对其事发前6个月的月平均工资为1741元，根据司法鉴定误工期限为180日，即误工费为10446元（1741元/30天×180天）。原告九级伤残，即残疾赔偿金为151472元（37868元×20年×20%）。原告主张的被扶养人生活费，根据陕高法（2020）45号通知，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出额标准计算，对原告主张的赔偿年限予以支持，即被抚养人赵轶瑶生活费为41158.8元（22866元×18年×20%÷2人）。精神损害抚慰金酌定为10000元。根据其提供的医疗服务护送费、住宿费票据及结合其在渭南、西安住院情况，对其主张的交通费1500元、住宿费2560元予以认定。原告主张的医疗器械无法显示与本案的关联性，不予支持。原告主张的护理垫无法律依据，不予支持。因被告李甲福负事故全部责任，故上述损失由被告保险公司在保险范围内赔偿，被告李甲福、缑小渭不承担赔偿责任。故依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条，第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司渭南中心支公司在保险范围内赔偿原告张**阳医疗费52289.49元、后续治疗费4800元、车损455元、鉴定费2700元、住院伙食补助费1480元、护理费9252元、误工费10446元、残疾赔偿金151472元、被抚养人赵轶瑶生活费41158.8元、精神损害抚慰金10000元、交通费1500元、住宿费2560元，共计288113.29元。二、驳回原告张**阳其余诉讼请求。以上给付内容限判决生效后三十日内履行完毕。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6360元，减半收取3180元，由原告张**阳承担464元，由被告李甲福承担2716元（已履行1000元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。审  判  员      崔    玲二0二一年四月七日书 记 员   高    甜 1