云南省鹤庆县人民法院民 事 判 决 书(2021)云2932民初381号原告：童正治，男，1963年5月6日生，汉族，云南省鹤庆县人，住云南省鹤庆县。被告：吴海晶，男，1998年12月30日生，白族，云南省鹤庆县人，住云南省鹤庆县。被告：中国平安财产保险股份有限公司鹤庆支公司。统一社会信用代码：915329326708737590。负责人：赵江平，职务：经理。住所地：云南省鹤庆县。委托诉讼代理人：杨文净（该公司职工），男，1992年3月27日生，云南省祥云县人，住云南省祥云县，特别授权代理。原告童正治诉被告吴海晶、中国平安财产保险股份有限公司鹤庆支公司（简称平安财保鹤庆支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月23日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告童正治，被告吴海晶及平安财保鹤庆支公司委托诉讼代理人杨文净均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告童正治向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿给原告：医疗费17522.5元，误工费270天计36444.6元，护理费90日计12148.2元，住院伙食补助费2000元，营养费4500元，车旅费1500元，后续治疗费3000元，鉴定费2600元，合计79715.3元，扣除吴海晶垫付的18473.31元（医疗费16473.31元＋生活费2000元），余额为61241.99元。2.判令被告中国平安财产保险股份有限公司鹤庆支公司在交强险和第三者责任险范围内承担责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年11月14日，被告驾驶云Ｌ×××××号车沿化龙村村路由西向东行驶，6时50分，当车行至Ｓ221线路口左转向北行驶时，与在非机动车道行走的原告相撞，造成原告受伤，云Ｌ×××××号车受损的道路交通事故。当天原告被送往鹤庆县人民医院住院治疗，经诊断：1.右肱骨大结节骨折，2、右肩部软组织损伤，3、腰部软组织损伤，4、右侧胸壁软组织挫伤，5、右足损伤。原告住院20天后出院在家休养，后回县医院复查过几次，住院期间的费用已全部由被告吴海晶支付。2019年11月14日，鹤庆县公安局交警大队作出事故责任认定书，认定被告吴海晶承担事故全部责任，原告童正治无责任。经查实，被告吴海晶驾驶的ＬＳ5113号车在被告平安财保鹤庆支公司投保了交强险和第三者责任险，案发时在保险期限内。2021年2月23日，鹤庆县公安局交警大队委托大理滇西司法鉴定中心对原告的伤残、后期医疗费等进行评定，经鉴定，原告的损伤未达伤残，后期医疗费为2800元-3000元，误工期270日，护理期90日，营养期90日。此次交通事故造成原告身体受伤，为维护自己的合法权益，原告起诉至法院，请求依法判处。被告吴海晶答辩称，自己垫付了18,473.31元，车辆购买了保险，以保险公司的意见为准。被告平安财保鹤庆支公司答辩称，吴海晶以云Ｌ×××××号汽车向公司投保了交强险和100万元第三者责任险，保险期限自2019年1月7日至2020年1月6日止。原告诉请中各项损失符合法律规定和合同约定范围内的费用，保险公司愿意在保险责任限额内依约进行赔偿。医疗费应根据国家基本医疗保险政策执行，以发票金额为准，根据用药清单参考医保扣减核算，为13178.64元；误工费参考鉴定时长，每天99.28元计算；护理费认可90日，按每天99.28元计算；住院伙食补助费以实际住院天数算，为2000元；营养费需有医院加强营养的遗嘱，以每天20元计，鉴定的营养天数包含住院天数；后期治疗费认可鉴定的2800元，鉴定费属于间接损失，不应由保险公司承担；车旅费应当以正式票据为凭，且应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。对于保险公司不合理且不合法的诉求请依法予以驳回。本院经审理认定事实如下，2019年11月14日，被告吴海晶驾驶云Ｌ×××××号车沿化龙村村路由西向东行驶，6时50分许，当车行至Ｓ221线路口左转向北行驶时，与在非机动车道行走的原告童正治相撞，造成童正治受伤、云Ｌ×××××号车受损的道路交通事故。经鹤庆县公安局交警大队作出事故责任认定书，认定被告吴海晶负事故全部责任，原告童正治无责任。事发当天原告被送往鹤庆县人民医院住院治疗20日，至2019年12月4日出院，出院医嘱：“骨折术后前3月分别复查ＤＲ检查，出院后前4周每周复诊一次，指导患肢功能锻炼”，住院期间的费用16474.31元由被告吴海晶支付，被告吴海晶还支付给原告生活费2000元。出院后原告童正治先后到鹤庆县附属医院复查，总计花费医疗费1049.19元。2021年2月23日，经鹤庆县公安局交警大队委托，大理滇西司法鉴定中心鉴定，鉴定意见：童正治的损伤，未达伤残，后期医疗费为2800元至3000元，误工期270日、护理期90日、营养期90日。被告吴海晶所驾ＬＳ5113号车在被告平安财保鹤庆支公司投保了交强险和第三者责任险，事故发生在保险有效期限内。以上事实，有当事人双方的陈述和道路交通事故责任认定书、鹤庆县人民医院门诊收费票据及住院收费票据、大理滇西司法鉴定中心[2021]临鉴第0121号鉴定意见书、平安财保强制保单、商业险保单（抄件）等为凭，本院予以确认。本院认为，机动车发生交通事故造成被侵权人人身损害和财产损失的，应当由侵权人赔偿损失。造成人身损害的，应赔偿医疗费、误工费、护理费等因就医治疗支出的合理费用及因误工减少的收入。结合《云南省高级人民法院云南省公安厅》，本案原告主张的医疗费17,523.5元，误工费36,444.6元（270日×134.98元/天），护理费12,148.2元（90日×134.98元/天），住院伙食补助费2000元（20日×100元/天），后续治疗费3000元，鉴定费2600元，有事实和法律依据且计算正确，本院予以确认；原告主张的营养费结合实际，酌情支持1800元（90日×20元/天），车旅费因无证据证明，结合就医时间、地点，酌情支持500元。以上总计76,016.3元。机动车投保了交强险和商业三者险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司按照保险合同的约定予以赔偿。本案中，交强险项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费合计24,323.5元，已超过医疗费限额10,000元，以10,000元为限进行理赔；不足部分14,323.5元，因被告吴海晶承担事故的全部责任，全部在商业三者险限额内赔付。交强险死亡伤残项下包含误工费、护理费、车旅费合计49,092.8元，未超过限额，全部在该项下理赔。鉴定费2600元属于发生交通事故后为确认人身损失而产生的费用，应由保险公司在商业险限额内赔付。以上被告平安财保鹤庆支公司在交强险项下赔付59,092.8元，在商业险限额内赔付16,923.5元。被告吴海晶已垫付的18,473.31元，可由保险公司直接返还，故还应支付给原告的损失为57,542.99元。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，第一千二百一十三条之规定，判决如下：由被告中国平安财产保险股份有限公司鹤庆支公司在本判决生效后30日内，赔付交强险59,092.8元，赔付商业险16,923.5元，合计76,016.3元。其中理赔给原告童正治57,542.99元，返还给被告吴海晶垫付款18,473.31元。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1332元，减半收取666元，由被告吴海晶负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。审判员  芶克祥二〇二一年四月十五日法官助理张文治书记员尹文辉