安徽省砀山县人民法院民 事 判 决 书（2021）皖1321民初1741号原告：陈德恒，男，1949年4月8日出生，汉族，住安徽省宿州市砀山县。委托诉讼代理人：朱增民，砀山县朱楼镇法律服务所法律工作者。被告：陈陈，男，1997年12月13日出生，汉族，住安徽省宿州市砀山县。被告：中国平安财产保险股份有限公司砀山支公司，住所地安徽省宿州市砀山县砀城镇人民东路北侧御都星城玉衡星居B14号楼115，统一社会信用代码913413216629460303。负责人：李进，该公司经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司铜山支公司，住所地江苏省徐州市铜山新区黄河西路120号，统一社会信用代码91320312703587274A。负责人：王特特。上述两被告共同的委托诉讼代理人：代宝森，安徽序力律师事务所律师。上述两被告共同的委托诉讼代理人：王响，安徽序力律师事务所律师。原告陈德恒与被告陈陈、中国平安财产保险股份有限公司砀山支公司（以下简称砀山平安保险）、中国平安财产保险股份有限公司铜山支公司（以下简称铜山平安保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月17日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年4月8日公开开庭进行了审理。原告陈德恒的委托诉讼代理人朱增民、被告砀山平安保险及被告铜山平安保险共同的委托诉讼代理人王响到庭参加诉讼，被告陈陈经本院传票传唤无正当理由没有到庭。本案现已审理终结。陈德恒向本院提出诉讼请求：1.依法判决陈陈、砀山平安保险、铜山平安保险因交通事故导致陈德恒人身伤害致残的经济损失，包括住院医疗费、陪伴护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、精神抚慰金、交通费等共计79217.55元；2.本案的诉讼费用由陈陈、砀山平安保险、铜山平安保险承担。事实与理由：2020年8月24日12时许，陈陈驾驶车牌号为皖Ｌ×××××的小型客车，沿砀山县101省道由西向东行驶至砀山县朱楼镇张庄村东南十字路口处，与陈德恒驾驶的载有王素兰的电瓶三轮车发生碰撞，造成两车损坏、当事人陈德恒及成员王素兰受伤的道路交通事故。事故经砀山县公安局交警管理大队道路交通事故认定书认定：“陈陈负全部责任，陈德恒及成员王素兰无责任”。陈德恒受伤后到砀山县人民医院住院治疗36天，花费住院治疗费10258.75元。2020年12月20日，对陈德恒的伤残及三期申请鉴定，安徽梨都司法鉴定所于2020年12月30日作出鉴定意见：“骨盆粉碎性骨折，畸形愈合结构十级伤残，评定护理期90日，营养期90日”。因此，给陈德恒造成符合法律规定的各项损失共计79217.55元。该肇事车辆在砀山平安保险处投保了商业三者险，就赔偿事宜与陈陈、砀山平安保险、铜山平安保险协商未果，故依法具状起诉。陈陈未到庭亦未作答辩。砀山平安保险及铜山平安保险辩称：1.对事故的发生和事故的责任划分没有异议；2.在事故发生后，砀山平安保险已经在交强险范围内进行了两次垫付，每次垫付5000元。因为该次事故还导致了另外一名受伤的人员王素兰，上述垫付费用需要由陈德恒方进行明确具体的分担比例；3.针对赔偿清单，住院治疗费用保险公司要求扣除15%的非医保费用，陪伴护理费计算的天数按照实际住院天数计算，伙食补助费和营养费均按照每天30元的标准计算，残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费因系陈德恒单方委托程序不合法，砀山平安保险、铜山平安保险对此不予认可。交通费请求法庭酌定在200元以下予以支持。误工费因为陈德恒已经年满72周岁，砀山平安保险、铜山平安保险对此不予认可。本院经审理查明的事实如下：2020年8月24日12时10分许，陈陈驾驶皖Ｌ×××××的小型客车，沿砀山县101省道由西向东行驶至砀山县朱楼镇张庄村东南地十字路口处时，与陈德恒驾驶载有王素兰的电瓶三轮车发生碰撞，造成两车损坏、陈德恒及乘车人王素兰受伤的道路交通事故。事故经砀山县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：陈陈负事故的全部责任，陈德恒、王素兰无责任。陈德恒受伤后于2020年8月24日被送往砀山县人民医院诊治，入院诊断：“1.两侧髋臼前柱、两侧坐骨支、右侧髂骨后上部及骶椎右侧块多发骨折；2.右额顶部头皮血肿；3.腔隙性脑梗塞；4.两下××症。”补充诊断：“1.右侧第3肋骨骨折；2.右侧胸腔少量积液。”于2020年9月29号出院，出院医嘱：“1.注意休息，合理营养；2.注意预防长期卧床并发症；3.双下肢不负重功能锻炼；4.不适随诊。”实际住院治疗36天，花费医疗费10234.75元（9元＋1665.55元＋8560.2元），其中砀山平安保险垫付5000元，陈德恒自行支付5234.75元。2020年12月30日，陈德恒家人陈培举委托的安徽梨都司法鉴定所对陈德恒的伤残鉴定出具的司法鉴定意见书认定：“陈德恒骨盆粉碎性骨折，畸形愈合，属十级伤残。陈德恒护理期为90日，营养期为90日”，陈德恒为此支付鉴定费1400元。案涉皖Ｌ×××××的小型客车在砀山平安保险处投保了交强险，在铜山平安保险处投保了限额为1000000元的商业三者险并不计免赔。事故发生在保险期限内。另查明，2020年度安徽省城镇居民人均可支配收入39442元；安徽省2019年居民服务业在岗人员年平均工资为49472元。本院认为，公民的健康权依法受法律保护，侵害公民身体造成伤害的,应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费用等,构成残疾的,还应当赔偿残疾赔偿金、精神抚慰金等。陈德恒因本次事故造成的合法损失为：医疗费10234.75元；护理费为12198.6元（135.54元/天×90天），陈德恒主张12049.8元,本院予以支持；住院伙食补助费1080元（36天×30元/天）；营养费2700元（90天×30元/天）；残疾赔偿金35497.8元（39442元×9年×10%）；精神损害抚慰金5000元；鉴定费1400元；以上合计67962.35元，为陈德恒应得到的赔偿。关于误工费，因发生交通事故时陈德恒已满70周岁，其该项诉求亦无有效证据佐证，本院不予支持。陈德恒提交的237元的交通费收据，发生时间均在其住院期间，与事实不符，本院亦不予支持。根据法律规定,同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。据此规定,对陈德恒的损失,砀山平安保险在交强险赔偿限额内应赔偿10000元医疗费，砀山平安保险已经支付给陈德恒及其家属王素兰各5000元医疗费，在实际履行中应予扣除。砀山平安保险应在110000元额度内支付伤残赔偿金等费用56327.6元（67962.35元-5000元-5234.75元-1400元）。医疗费用5234.75元,由铜山平安保险承担。鉴定费用1400元，依法由陈陈承担。砀山平安保险、铜山平安保险辩称应扣除陈德恒15%的非医保费用及对伤残鉴定不认可的意见，无事实和法律依据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司砀山支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿陈德恒伤残赔偿金等费用合计56327.6元（已扣除垫付的医疗费5000元）；二、中国平安财产保险股份有限公司铜山支公司于本判决生效后十日内在商业三者险内赔偿陈德恒医疗费5234.75元；三、陈陈于本判决生效后十日内向陈德恒支付鉴定费1400元；四、驳回陈德恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费890元，由陈德恒负担182元，由陈陈承担75元，由中国平安财产保险股份有限公司砀山支公司负担633元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  彭岩二〇二一年四月二十二日法官助理王标书记员王炜皓附：本案适用的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗机构证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。