河北省沧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀09民终1729号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市运河区新华东路6号报业大厦。 负责人：刘继青，总经理。 委托代理人：张程晴，公司员工。 被上诉人（原审原告）：陈明芹，女，1950年1月25日出生，汉族，住泊头市。 法定代理人：段素阁（陈明芹之女），1974年1月日出生，汉族，住泊头市。 委托诉讼代理人：曹鑫锋，河北东方伟业（泊头）律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陈刚，男，1990年5月14日出生，汉族，住泊头市。 委托诉讼代理人：郭爱华，泊头市古楼法律服务所法律服务工作者。 上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人陈明芹、陈刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省泊头市人民法院（2020）冀0981民初1073号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年4月9日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：1.依法撤销一审判决我司承担不合理数额44600元；2.上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一、原审法院认定事实错误，住院伙食补助费天数计算错误。根据原告提供的住院病例和药费清单显示住院天数为130天，原告主张622天无依据，应该130天*50元=6500元计算，一审法院判决不合理金额24600元。二、精神抚慰金认定过高，我司认为应该按30000元计算，一审法院判决不合理金额20000元。 陈明芹辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。理由：陈明芹受伤至今，仍住院治疗，2年多的时间，一审判决认定住院伙食补助天数至定残日前一天并无不当，数额合理。2.经鉴定陈明芹的伤情为一级伤残，我方主张精神抚慰金5万元，恰当合理，并无过高。 陈刚辩称，陈刚投有交强险和商业险，一切根据法律规定，在法律允许的范围内保险公司应该承担责任。 陈明芹向一审法院起诉请求：1.判令被告保险公司在保险限额内赔付原告医疗费、交通费、误工费、住院伙食补助、护理费、营养费、精神抚慰金等共822000元；2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：原、被告对本案所涉交通事故发生的时间、地点及交通事故证明无异议。被告陈刚驾驶的冀Ｊ709ＣＡ号小型轿车在被告保险公司投保有交强险和保险限额为100万元的第三者责任险及不计免赔率附加险。原告主张根据道交法相关规定，原告作为非机动车驾驶人一方与作为机动车一方被告发生交通事故，原告没有过错，被告也没有证据证明原告有过错，故要求被告陈刚一方承担全部赔偿责任。原告主张其因交通事故受伤造成各项损失112.2万余元，除被告保险公司经一审法院判决已先行赔付的30万元医药费外，另包括：1.2019年5月16日-2020年7月9日在泊头市福星园护理院的治疗423天，花费医疗费等263587.34元;2.事故发生后至2020年9月20日的住院伙食补助费62200元（住院622天，100元／天）；3.护理费147560元（除2019年1月15日至2019年12月6日雇佣护工花费87160元外，其他时间按两人护理，护理期622天）；4.营养费31100元（营养期622天，50元／天）；5.残疾赔偿金393118元［35738年×（20-9）年］；6.精神损害赔偿金50000元；7.财产损失4000元；8.交通费、住宿费2000元；9.取暖费400元。以上合计953965.34元，现原告再次起诉要求被告保险公司在保险限额内赔偿剩余损失82.2万元，放弃其他诉讼请求。原告为证明自己的主张提供以下证据：1.交通事故证明书，证明2019年1月7日被告陈刚驾驶的冀Ｊ709ＣＡ号小型轿车与原告驾驶的电动自行车发生交通事故，造成原告受伤；2.（2019）冀0981民初1703号民事判决书、（2019）冀09民终7706号民事判决书各一份，证明被告应对本次事故负全部责任，以及被告保险公司仅支付了前期治疗费用30万元的事实；3.泊头市福星园护理院诊断证明两张，证明原告因事故受伤及治疗情况；4.泊头市福星园护理院住院收费票据3张及对应的住院费用清单，证明原告自2019年5月16日-2020年7月9日在泊头市福星园护理院的治疗423天，花费医疗费等263587.34元；5.泊头市医院、河北中西医结合医院住院病历首页以及泊头市福星园护理院护理费票据三张，惠康陪护三方协议书及陪护人员证件，证明原告在泊头市护理院产生的护理费用及收费标准；6.出具于2020年9月21日的司法鉴定意见书一份，证实原告因本次交通事故造成一级伤残，需二人护理，护理期、营养期计算至定残前一日。7.原告身份证、户口本、证明、结婚证可证实原告为城镇居民，残疾赔偿金应按照城镇标准进行赔付；8.取暖费票据，证实取暖费用400元。被告保险公司的质证意见如下：对事故认定书的真实性无异议，被告保险公司承认已赔付原告30万元医药费。对诊断证明无异议。护理费收费票据并非正式发票，保险司不予认可，护理费金额已超居民服务业标准，应按居民服务业标准计算。营养费认可每天20元。对原告的身份证、户口本、结婚证无异议，但该部分证据不能证明其为城镇居民，其虽在城镇居住，但其经济收入并非来源自城镇，残疾赔偿金不应按城镇居民标准计算，应按其户籍参照农村居民标准计算残疾赔偿金。取暖费票据并非正式发票，被告不予认可。精神抚慰金认可3万元；财产损失4000元无实物赔付依据，不予认可；被告认可原告交通费损失1000元，不认可住宿费损失。保险公司认为本案中的事故责任无法认定，被保险人出险后未向保险公司报案，导致保险公司承保车辆一方在本次事故应承担的责任比例，故主张按同等责任比例进行赔付。 一审法院认为，原告自愿放弃向被告主张超出保险限额部分损失的请求符合法律规定，一审法院予以准许。原、被告对原告驾驶电动自行车与被告陈刚驾驶的机动车发生交通事故造成原告受伤住院治疗均无异议，一审法院予以确认。泊头市公安交警大队虽出具证明称事故双方在双方交通事故中的违法行为无法查明，但被告陈刚作为事故中的机动车一方应对作为非机动车一方的原告在事故中存在违法行为负有举证责任，否则不能减轻被告的事故责任。被告未举证证明原告在本次事故中存在过错，被告应承担全部赔偿责任。被告陈刚驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和第三者责任险，保险公司应在保险限额（112.2万元）内承担赔偿责任。原、被告对被告保险公司已在保险限额内先行赔付原告医药费30万元无异议，一审法院予以确认。被告保险公司抗辩称按50%责任比例赔付无有事实、法律依据，一审法院不予采信。原告康复期间在泊头市福星园护理院花费的医疗费等263587.34元有相关诊断证明、医药费收据为证，一审法院予以确认。原告主张的住院伙食补助费、营养费标准较高，一审法院酌定住院伙食补助费50元/天、营养费20元/天。参照司法鉴定确定的营养期并结合原告受伤至今仍在住院治疗的事实，一审法院确认致伤残评定前一日原告损失住院伙食补助费31100元、营养费12440元。原告提交的护理费票据属于白条，虽有护理协议等佐证，一审法院不予采信。一审法院酌定原告损失的护理费参照本地区上年度居民服务业收入标准按二人护理计算为42115/365*622*2=143537.15（元）。按被告保险公司自认，一审法院确认原告因本次事故损失交通费1000元。原告主张的取暖费，与本案中原告的损伤缺乏关联性，一审法院不予支持。原告提交的结婚证、户口本等可证明原告属于城镇居民的家庭成员，其主张的残疾赔偿金符合法定标准，一审法院予以支持。原告主张的精神抚慰金符合本地区相关标准，一审法院予以支持。以上原告的损失合计894782.49元，已超出被告保险公司可负担的交通事故损失剩余限额82万元（交强险承保的财产损失除外），故一审法院对原告的该部分诉讼请求（82万元）予以支持。原告主张的财产损失4000元无相应证据佐证，其要求被告保险公司在交强险财产损失项下赔付财产损失一审法院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效后十日内赔付原告陈明芹交通事故损失82万元。案件受理费减半收取计6010元，由被告陈刚承担。 二审庭询中，当事人围绕上诉请求进行陈述，未有新证据提供。经查，一审法院认定案件基本事实无误，本院予以确认。 本院认为，一审法院根据陈明芹自受伤至今仍在住院治疗的事实，在本案中确认与支持其至伤残评定前一日的住院伙食补助费31100元，具有事实和法律依据，并无不当。另，案涉交通事故致陈明芹一级伤残，一审法院确定并支持其50000元精神损害抚慰金与其遭受的精神损害相当，亦无不当，本院予以支持。综上，本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费915元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 常秀良 审 判 员 李 霞 审 判 员 付 毅 二〇二一年四月二十一日 法官助理 尹 昊 书 记 员 赵梦园