天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0116民初1885号原告：李建荣，女，汉族，无职业，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：李单单，天津允公律师事务所律师。被告：李漠洋，女，汉族，无职业，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：张倩，北京盈科（天津）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨琸卓，北京盈科（天津）律师事务所实习律师。原告李建荣与被告李漠洋身体权纠纷一案，本院于2021年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李建荣及其委托诉讼代理人李单单，被告李漠洋及其委托诉讼代理人张倩、杨琸卓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李建荣向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医药费2800元、护理费1200元、交通费2000元、误工费88972元、伙食补助费6000元、营养费3000元、后续治疗和康复费40000元、精神损害赔偿金20000元；2.请求判令被告退还原告已支付的美容手术费人民币4200元;上述费用合计168172元。3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月24日,原告到被告开办的“××××美容院”做“美容线雕术”美容项目,并支付被告相关费用人民币4200元,该美容院位于滨海新区××市场××室。术后原告面部出现了疼痛难忍、面部隆起疙瘩、面部不对称、伤口变硬发黑而后发黄变软、出血、感染长期不愈等不良后果。原告多次找被告处理,被告在前期曾查看原告病情、拜托朋友帮忙处理、前去医院检查、上药护理,2020年1月左右脸部两侧伤口相继出现溃烂、破口、化脓情况,伤口难以愈合。后期,被告多次拒绝解答与治疗。在新冠疫情期间,原告因客观原因无法入院治疗,只能到门诊部输液消炎临时处理,长期服用消炎药以控制病情,长达数月之久。于2020年5月29日,原告再次到被告所在经营场所寻求治疗,被告避而不见,报警后被告承诺将原告的伤口治愈,但经过被告几次处理,依旧未能痊愈。2020年8月,原告伤口开始自行愈合。原告脸部感染长期不愈,现手术部位疤痕明显,不仅未达到美容的预期效果,反而造成了心理阴影以及极大痛苦和精神伤害,使得原告无法正常工作与生活。实施医疗美容项目美容医疗机构需取得医疗机构许可证,负贵实施医疗美容项目的主诊医师需取得执业医师资格证,现原告得知被告并未取得营业执照与《医疗机构执业许可证》,不具有医师资格,且手术过程中不合无菌要求,并无书面的风险告知书、手术记录等资料,被告在无证经营情况下擅自以枫湾私人美容院名义给原告实施线雕美容手术的行为,严重违反相关法律规定,涉嫌违法行医,被告在明知自己未取得相应资质,不具备医疗美容医学知识,也不具备实施医疗美容手术的能力、条件、设备的情况下实施的手术失败行为,构成侵权。为维护自身合法权益，原告提起诉讼请求依法判决。李漠洋辩称，要求驳回原告全部诉讼请求。1、被告严格按照手术程序进行，不存在过错行为，2019年10月24日原告在被告处进行美容线雕手术，术前被告已多次告知原告前往正规整形医院进行手术，但原告并未听取被告意见，坚持在被告处进行手术且手术过程中被告已严格依照正规手术程序进行术前检查，排除手术禁忌，按照正规手术操作流程为原告进行手术，并不存在任何医疗过错行为，且被告在术后也已向原告履行了提醒告知义务，告知被告术后禁忌事项，故被告并不存在过错行为，不应承担赔偿责任。2、原告伤口出现化脓等情况非被告原因导致，且被告已无偿为原告的伤口提供消炎等工作并提供相应补偿，且原告术后长时间未恢复不排除是因其个人体质原因导致恢复时间较长，此外手术完成后原告应当谨遵医嘱按照被告向其提醒的术后注意事项严格执行，但不排除原告在术后恢复期内未按被告要求提醒注意饮食及禁止饮酒，或者在其他机构进行二次手术的情况，从而导致伤口发生感染的可能，原告在伤口出现感染问题且多次寻找被告帮忙后被告第一时间为其进行检查并且先后免费为原告的伤口进行多次消炎清理工作直至原告伤口消除，现原告伤口已基本恢复，此外被告考虑到原告的实际情况，出于人道主义也已经向原告支付7000元作为补偿。3、原告主张的要求退还手术费的诉请不应在本案主张，原告诉请要求被告退还手术费4200元，系基于双方的服务合同关系，但案由为身体权纠纷，故原告要求退还手术费的请求应另行起诉。4、即使被告存在过错，原告主张损害赔偿金额也无事实依据，不符合常理。医药费，原告提供的均是处方及收据，没有发票，且非三甲医院出具，金额也与主张不一致，故不认可。护理费，没有相关付款证明以及医生出具的需要护理的建议，且护理人员未出庭作证，不能证明其真正产生了护理费。交通费，被告已经通过微信及现金向其支付了7000元，且原告应就交通费提供相应票据予以证明。误工费，原告凭据本市居民年平均工资没有任何依据，应提供误工证明及收入证明，据被告所知原告无稳定收入，即使被告应支付误工费也应参照居民服务业标准进行支付，针对误工费支付的时间原告伤口的恢复期仅1个月左右，不存在其所述的一年之久，且原告主张的计算方式也无任何依据。伙食补助费，原告诉请时主张是2-3月的，法律仅规定了住院伙食补助，对于未住院的伙食补助没有任何依据，所以不认可。对营养费，原告应提供医疗机构出具的建议家庭营养的证明，且对于原告主张的营养期限不认可。对后续治疗及康复费无任何依据，原告仅是咨询了相关机构，就目前原告伤口而言已经基本愈合，无需再治疗。对精神损害赔偿，没有任何依据。综上请求驳回全部诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年10月24日，原告到被告开办的“××××”店做“美容线雕术”美容项目。该美容项目系微创手术，需在脸部开4-5个针眼进行埋线。被告未取得医师资格和医师执业证书，该店无营业执照。原告向被告支付手术费4200元。被告自述此前曾做过七、八次类似手术。术后，原告伤口出现了化脓感染等情况，被告为其进行检查、清创。2020年1月被告曾带原告去医院查看病情。后被告通过微信转账方式给付原告1000元。原告自述此前并无过敏史和手术史。庭审中，现场查看原告脸部，左、右脸各有一个小坑状的疤痕。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益,应当承担侵权责任。被告违反我国有关医疗执业的法律规定,在实施“美容线雕”术中对原告造成损害,被告存在过错,应当承担相应的侵权责任。被告不具备实施美容线雕手术相关资质即从事该手术,是造成原告脸部疤痕的主要原因,应承担90%的赔偿责任。原告未审慎审查被告的美容资质,在以明显低于市场价的情况下，轻易接受对方为其实施该手术,对其所受损害应承担10%的责任。对于原告主张的各项损失：1、医药费2800元，原告称根据票据主张，被告不予认可，经本院核实，原告提供总金额为900元的“××门诊”自2019年11月2日至2020年1月27日的收据5张，原告称系因为疫情原因至门诊输液支出，故无正式发票。对此本院认为，原告就诊应当提供正式发票，且经本院核实，收据票号与收据开具时间并不是先后对应关系，且原告并未提交实际支出的证据。但结合原告提交的照片、微信聊天记录等证据，原告应确有输液的事实。故本院参照被告的过错程度，酌情支持医疗费500元。对于原告提交的“天津市滨海新区××××诊所”3张处方笺，本院认为处方笺笔迹不清，且原告亦未提交实际支出的证据，故本院不予采信。原告若出现伤口感染等情况应至正规医院就诊，自行去小诊所输液、就诊易使病情延误，造成损害进一步扩大，难以确定因果关系。2、护理费1200元，被告不予认可，原告提交的证据不足以证明其实际支出护理费，本院不予采信；3、交通费、误工费、伙食补助费、营养费、后续治疗和康复费，原告均未提交相关证据，以上费用本院均不予支持。对原告主张的精神损害赔偿金20000元，本院认为，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》之相关规定，因被告之过错造成原告身体权受到侵害，本院结合被告过错程度、损害后果、获利情况等因素，酌情支持精神损害赔偿金1000元。原告还主张被告退还手术费4200元，被告辩称与本案不是同一法律关系，应该在另案中主张。本院认为，本案属于侵权责任与违约责任竞合的情形，为避免当事人诉累，宜一并解决。原告支出的手术费4200元亦为其本人因被告的侵权行为所遭受的损失，故原告主张被告退还手术费4200元，本院予以支持。被告主张已向原告支付7000元，原告不予认可，被告亦未提交证据，本院不予采信。原告认可被告已通过微信转账方式给付原告1000元，本院予以减除。综上所述，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十三条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条之规定，判决如下：一、被告李漠洋于本判决生效之日起十日内赔偿原告李建荣医疗费500元，精神损害抚慰金1000元，扣除被告已给付的1000元，被告还需支付原告500元；二、被告李漠洋于本判决生效之日起十日内退还原告李建荣手术费4200元；三、驳回原告李建荣的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取570.5元，由原告李建荣负担530.5元，被告李漠洋负担40元（原告已预交，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院(递交上诉状后，应在上诉期内预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳的，视为放弃上诉权)。本案生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可立即查封、扣押、冻结相关当事人名下财产，并依法对相关当事人采取纳入失信被执行人名单、罚款、司法拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。审判员  张钡二〇二一年四月十三日法官助理肖冶书记员程珊附法律释明：1.《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。第一千一百七十三条被侵权人对同一损害的发生或者扩大有过错的，可以减轻侵权人的责任。2.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；（二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。