苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0509民初896号原告：杨凤交。委托诉讼代理人：俞东珍，江苏均锐律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘法银，江苏均锐律师事务所实习律师。被告：时华。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇东太湖大道7070号亨银大厦103、301室。主要负责人：吴建国，总经理。委托诉讼代理人：顾志康，公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。主要负责人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：刘婷，公司员工。委托诉讼代理人：姚伊，公司员工。第三人：苏州市第九人民医院，住所地江苏省苏州市吴江区太湖新城芦荡路2666号。主要负责人：沈根海，院长。委托诉讼代理人：李志民，江苏剑桥颐华（苏州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋昌顺，江苏剑桥颐华（苏州）律师事务所律师。原告杨凤交与被告时华、中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司（以下简称太平洋保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）、苏州市第九人民医院（以下简称苏州九院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月19日立案受理后，依法由审判员潘景信适用简易程序于2021年3月3日公开开庭进行了审理。原告杨凤交的委托诉讼代理人俞东珍、被告时华、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人顾志康、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人刘婷、苏州九院的委托诉讼代理人李志民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨凤交向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告355828.49元〔具体明细：医药费37519.41元、住院伙食补助费2150元、营养费1500元、护理费11422元、误工费50000元、残疾赔偿金234622.08元、精神损害抚慰金10500元、交通费2000元、车损950元、施救费100元、住宿费250元、鉴定费4815元〕；2、被告承担本案诉讼费用，原告预交的诉讼费由法院依法退回。事实和理由：2019年1月11日16时35分左右，时华驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿江苏省苏州市吴江经济开发区运东大道由北向南行驶至事发地点时，与杨凤交驾驶的电动三轮车沿运东大道机动车道内由北向南行驶时发生碰撞，造成两车受损，杨凤交受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队经调查作出道路交通事故认定书，认定时华、杨凤交负该起事故的同等责任。时华驾驶的车辆在太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业险）。现原告已治疗终结，起诉至法院，请依法判决。被告时华辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议，请法院依法处理。被告太平洋保险公司辩称，对事故发生的事实及责任认定无异议。被告时华驾驶的车辆在被告处投保了交强险及商业险，商业险保额为50万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理。鉴定费、诉讼费不应由被告负担。第三人紫金保险公司陈述，对事故发生的事实及责任认定没有异议，事发后被告为原告垫付医疗费27509.52元，请求在本案中一并处理，由肇事车辆承保的保险公司在其责任范围内直接予以返还。第三人苏州九院陈述，事故发生后，原告在第三人处住院治疗，两次住院除紫金保险公司垫付的医疗费外，尚结欠第三人医疗费89072.9元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2019年1月11日16时35分左右，时华驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿江苏省苏州市吴江经济开发区运东大道由北向南行驶至事发地点时，与杨凤交驾驶的电动三轮车沿运东大道机动车道内由北向南行驶时发生碰撞，造成两车受损，杨凤交受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队经调查作出道路交通事故认定书，认定时华、杨凤交负该起事故的同等责任。杨凤交受伤后，分别于2019年1月11日至2019年2月3日、2019年5月29日至2019年6月18日入苏州市吴江区第一人民医院（后该院名称变更为苏州九院）住院治疗。治疗终结后，杨凤交就其伤残程度、误工期、护理期、营养期申请鉴定。2020年10月12日，苏州同济司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人杨凤交因车祸致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限评定为九级残疾；行开颅手术治疗构成十级残疾；2、被鉴定人杨凤交的误工期为十个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。杨凤交支付鉴定费4815元。另查明，时华驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车登记在其本人名下，在太平洋保险公司处投保了交强险和商业险（保险金额为50万元，并投保不计免赔险），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，太平洋保险公司为杨凤交垫付医疗费10000元，紫金保险公司为杨凤交垫付医疗费27509.52元；杨凤交尚欠苏州九院医疗费89072.9元。以上事实，由原告提交的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险及商业险保单、病历、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费发票，以及当事人的当庭陈述予以证实。对于杨凤交因交通事故受伤所造成的损失，本院根据相关法律规定的项目、范围和标准，结合当事人的质证意见审核如下：1、医疗费。杨凤交受伤后，为治疗其伤情，先后发生医疗费146592.31元，并分别由杨凤交提交的医疗费发票，紫金保险公司提交的医疗费发票，时华提交的医疗费发票，苏州九院提交的医疗费发票、用药清单等予以佐证。被告太平洋保险公司对上述证据的真实性无异议，但认为应当扣除杨凤交住院期间的伙食费106.8元、291元，以及杨凤交购买人血白蛋白的费用2580元，在此基础上，还应扣除10%的非医保用药。本院认为，杨凤交提交的处方能够印证杨凤交购买的人血白蛋白系治疗伤情的必要用药，应计为医疗费，但原告住院期间的伙食费不属于医疗费范畴，应当予以扣除；至于太平洋保险公司要求扣除非医保费用的主张，因其未就与原告治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格尽到相应的举证责任，本院不予采信。扣除伙食费后，杨凤交此次交通事故的医疗费损失共计146194.51元。2、住院伙食补助费。杨凤交因交通事故先后住院45天，本院以每天50元计算，其住院伙食补助费为2250元。3、营养费。杨凤交的营养期经鉴定为90天，本院以每天50元计算，其营养费为4500元，原告主张1500元，在合理范围之内，本院予以确认。4、护理费。杨凤交的护理期经鉴定为一人护理90天，本院以每天120元计算，其护理费为10800元。5、残疾赔偿金。根据江苏省高级人民法院《关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的实施方案》的规定，残疾赔偿金根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，按照受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级计算。太平洋保险公司认为，根据《江苏省司法鉴定协会》于2020年12月30日发布的《关于印发标准适用指导意见的通知》的规定，颅脑损伤开颅手术后遗留有智能、精神等神经功能障碍并已根据智能精神等神经功能障碍评定残时，不再同时对开颅手术评定伤残。因此，杨凤交只构成九级伤残，对其十级伤残不予认可。本院认为，苏州同济司法鉴定所的司法鉴定意见书出具时间在上述文件发布之前，故司法鉴定机构依据《人体损伤致残程度分级》第5.9.1.1条、第5.10.1.8条和总则4.1条的规定，评定杨凤交为九级伤残和十级伤残，并不不当之处。本院以2020年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入、经营净收入之和、全省平均负担系数计算，原告杨凤交的伤残等级为九级、十级，其残疾赔偿金为234622.08元〔（24657+5703）*20*1.84*0.21〕。6、精神损害抚慰金。杨凤交被鉴定为九级、十级伤残，本院酌定杨凤交的精神损害抚慰金为10500元。7、误工费。杨凤交主张50000元，认为其受伤前每月工资5000元，受伤后工资停发，存在误工收入。杨凤交同时提交苏州绪宸科技服务有限公司出具的书面证明以及该公司的工商登记信息予以佐证。太平洋保险公司对该证据的真实性不予认可。本院认为，发生交通事故时杨凤交为33岁，其因交通事故客观上无法工作，故对杨凤交的误工费主张本院予以支持。杨凤交提交的证明无其他证据相互印证，本院不予采信，本院酌情以本地区最低工资标准计算，其误工期经鉴定为十个月，误工费为20200元。8、鉴定费。杨凤交支付鉴定费4815元，并提交相应鉴定费予以佐证，本院予以确认。9、交通费。本院酌情认定为900元。10、财产损失。原告主张施救费100元、车辆损失900元，并同时提交施救费发票、维修费发票等予以佐证。被告太平洋保险公司对车辆损失无异议，但对施救费不予认可。本院认为，本案交通事故造成两车受损，杨凤交受伤，原告主张的车辆施救费系必要费用，应当予以认定。原告的财产损失为1000元。11、住宿费。杨凤交主张250元，并提交住宿发票予以佐证。太平洋保险公司对该损失不予认可。本院认为，受害人确需要到外地治疗的，受害人及其陪护人员的发生的合理住宿费用，应当由侵权人予以赔偿。本案中，杨凤交并未到外地治疗，其主张的该项费用，本院不予支持。综上，杨凤交因交通事故造成的损失为：医疗费146194.51元、营养费1500元、住院伙食补助费2250元，共计149944.51元；护理费10800元、残疾赔偿金234622.08元、误工费20200元、交通费900元，共计266522.08元；财产损失1000元、精神损害抚慰金10500元、鉴定费4815元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告杨凤交在交通事故中受伤，各赔偿义务人理应对原告杨凤交进行赔偿。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。被告时华驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车在被告太平洋保险公司处投保了交强险和商业险，被告太平洋保险公司应当先行在交强险限额内赔偿原告杨凤交各项损失121000元（精神抚慰金优先在交强险范围内受偿）；超出交强险责任限额部分的损失311781.59元（含鉴定费4815元）应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。本案所涉的交通事故为机动车与非机动车之间的事故，被告时华负本起事故的同等责任，本院酌情减轻被告时华40%的赔偿责任，又因被告时华为事故车辆在被告太平洋保险公司处投保了商业险，故被告太平洋保险公司应当在商业险范围内对原告杨凤交的损失依法承担187068.95元的赔偿责任。综上，被告太平洋保险公司应在交强险和商业险范围内共计赔偿308068.95元，被告太平洋保险公司已经先行支付10000元，还应赔偿298068.95元。第三人紫金保险公司垫付的费用及原告结欠苏州九院的医疗费，由被告太平洋保险公司在应给付原告款项中直接返还第三人。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司在交强险和商业险限额范围内赔偿原告杨凤交因交通事故造成的各项损失298068.95元，其中给付原告杨凤交181486.53元，给付第三人紫金财产保险股份有限公司27509.52元，给付第三人苏州市第九人民医院89072.9元，均于本判决生效之日起十日内履行。（如采用转账方式支付，请汇入各当事人指定账户，原告杨凤交开户行：农业银行沈丘县新集分理处，账号：62×××71；第三人紫金财产保险股份有限公司开户行：招商银行南京奥体支行，账号：12×××04；第三人苏州市第九人民医院开户行：苏州农村商业银行营业部，账号：0706678011120100214308）义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取888元，由被告时华负担，并于本判决生效之日起十日内交至本院（如采用转账方式支付，请汇入苏州市吴江区人民法院诉讼费专户，开户行：中国农业银行苏州吴江支行营业部，账号：62×××63）。原告预交的诉讼费用，本院于本判决生效之日起十五日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员  潘景信二〇二一年四月十五日书记员  张雅铭附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十周年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。