湖南省岳阳市云溪区人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0603民初413号原告：刘方生，男，1950年1月13日出生，汉族，农民，住岳阳市岳阳楼区。委托诉讼代理人：吴**兵，男，1950年11月17日出生，汉族，住岳阳市岳阳楼区。系社区推荐诉讼代理人。被告：晏洁，女，1998年3月25日出生，汉族，住岳阳市华容县。委托诉讼代理人：晏云开，系被告晏洁父亲。被告：中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市岳阳楼区巴陵东路中国人寿大楼一、二、三楼西厅。负责人：邓谷亮，公司经理。委托诉讼代理人：刘夕蓓，公司员工。原告刘方生与被告晏洁、中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称“人寿财险岳阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘方生及其委托诉讼代理人吴**兵，被告晏洁的委托诉讼代理人晏云开，被告人寿财险岳阳支公司的委托诉讼代理人刘夕蓓到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘方生向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失99287元。事实与理由：2020年6月24日8时15分，原告前往菜市场购买蔬菜时，被后面一辆小型客车撞向腿部至左脚骨折，该车撞人后并未停车，而是驾车离去，原告当时无人救助，忍着疼痛在路人的帮助下报了警。通过监控，交警找到肇事车车主晏洁。原告当日入院治疗，住院数月才出院，但脚部、腿部依然疼痛，被告支付一部分医疗费外，再未予以赔偿。被告晏洁辩称：1、本人一贯谨慎驾驶，根据监控可以看出本人的车是不可能与原告发生碰撞的，原告有“碰瓷”嫌疑。当时本人根本不知道压到了原告的脚，原告既没有倒地，也没有蹲下来的动作，甚至没有发出声音，本人无从知晓发生了交通事故，所以没有停车而继续行驶。另外，本人购买了保险，即使出事了也不需要逃逸；2、原告只是一些皮外伤，却花费巨额医疗费，有过度医疗的嫌疑。本人去医院探望原告，而原告的儿子威胁要打我，我就不敢去了。我第三次去交医药费时，原告已能自由活动，并未在医院，而是在家里休息。原告诉讼请求是骨折，但司法鉴定为左踝关节扭伤以及软组织挫伤后皮肤坏死，原告夸大其词；3、本人已先付支付了原告6000多元的医药费，多余部分应予退回。被告人寿财险岳阳支公司辩称：1、对本次事故发生的真实性存在异议。根据事发现场视频可以看出，晏洁驾驶的车辆行驶缓慢，而原告在路边有空位的情况下紧挨着车辆侧面行走，在车轮靠近自己时迈脚，与一般常识相悖，存在主观制造事故的可能性；2、根据《机动车第三者责任保险条款》有关规定：“事故发生后，被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆离开现场或遗弃保险车辆逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，保险人不负赔偿责任。”由于“晏洁离开事故现场，负全部责任”，故本公司拒赔；3、对事故责任划分有异议，即便本次事故属于意外，原告本人在事故发生的过程中，存在的过错程度明显大于晏洁，应当承担主要责任或全部责任；4、原告存在过度医疗等或恶意扩大损失的行为，住院期间从7月底至10月底才出院，三个月内没有任何的医治方案，仅凭踝关节扭伤住院128天，已经明显超过必要限度，并且在医嘱单中有原发性高血压等原发性自身疾病，且医生的医嘱中建议内科诊治；5、本案系侵权责任纠纷，诉讼费、鉴定费直接由侵权人按比例承担。本院经审理认定事实如下：一、根据岳阳市公安局交警支队城陵矶交警大队《道路交通事故认定书》查明：2020年6月24日8时20分，晏洁驾驶湘ＦＢ××××小型普通客车在月冲路由北往南行驶至菜市场路段时，撞到路边行人刘方生，造成刘方生受伤的交通事故。事故发生后，晏洁驾车离开现场未报警。伤者家属报警后经调取监控通知晏洁，晏洁投案。由于违反《湖南省实施办法》第二十五条“机动车遇非机动车、行人在道路上通行时，应当避让”之规定，晏洁负此次事故全部责任。二、原告受伤后被送往岳阳广济医院住院治疗128天，花去医疗费18185.34元，其中：刘方生自行支付1811元，晏洁垫付6374.34元，保险公司垫付10000元。三、2020年12月23日，受岳阳市公安局交警支队城陵矶交警大队委托，岳阳市公正司法鉴定中心对刘方生的伤情作出岳公正司鉴中心[2020]临鉴字第526号司法鉴定意见书，其结论为：1、刘方生所受损伤评定为轻伤二级；2、前期医疗费用凭票审定，后续医疗费3000元；3、自受伤之日起住院至出院时止作为休息日，并安排1人陪护，营养60天。原告自行支付鉴定费1000元。四、晏洁驾驶的湘ＦＢ××××小型普通客车在被告人寿财险岳阳支公司投保了交强险和100万元第三者责任保险及不计免赔险。保险期自2020年5月26日至2021年5月25日。此次交通事故发生在保险期内。本院认为，本案系交通事故责任纠纷。原告受伤后，交警部门作出的《交通事故认定书》和司法鉴定部门作出的《司法鉴定意见书》，程序合法，客观公正，本院予以确认。被告虽然提出异议，但是没有相反的证据予以推翻，本院对被告辩称涉嫌碰瓷、过度医疗的意见，均不采信。由于原告受伤时年满70岁，根据《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引》第二十七条规定：“受害人年龄年满70周岁，主张误工费的，原则上不予支持。”本院对原告主张误工费的诉讼请求不予支持。由于原告所受损害不构成伤残，原告的诉请精神抚慰金于法无据，本院不予支持。原告的赔偿项目确认如下：1、医疗费21185.34元（住院医药费18185.34元+后期医药费3000元）；2、护理费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》，按湖南省城镇私营单位居民服务业、维修和其他服务业标准计算，39552元/年÷365天×128天=13870元；3、住院伙食补助费：60元/天×128天=7680元；4、营养费：30元/天×30天=900元；5、交通费：酌情1000元；6、司法鉴定费：1000元；原告总损失为45635.34元。该损失由保险公司在交强险限额内赔付原告24870元（医疗费限额10000元、护理费13870元、交通费1000元）；由被告晏洁赔偿原告非医保医药费（21185.34元-10000元）×15%=1678元；由保险公司在商业三者险范围内赔付原告19087.34元（总损失45635.34元-24870元-1678元）。被告人寿财险岳阳支公司辩称晏洁在事故发生时就离开事故现场，保险公司不负赔偿责任。本院认为，晏洁在事故发生时驾驶资格合法、合格，在交警通知排查车辆到警队说明情况之前，晏洁一直不知晓交通事故的发生，晏洁并没有主观逃逸的故意。因此，本案不能适用保险公司免责条款中的逃逸情形。另外在保险合同条款中也没有关于离开事故现场的其他免责情形的规定，故保险公司在商业险范围内拒赔的理由不成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在交强险责任限额内赔付原告刘方生24870元，在商业第三者责任险限额内赔付原告刘方生19087.34元，合计43957.34元，减去已垫付的10000元，尚应支付33957.34元；二、被告晏洁赔付原告刘方生1678元，晏洁所垫付的6374.34元应予冲抵，多余部分4696.34元应予退回。综合上述一、二项，由被告中国人寿财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司直接支付原告刘方生29261元，直接支付晏洁4696.34元。上述款项限义务人于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2282.17元，减半收取1141.09元，由被告晏洁负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员 陈 平二０二一年四月二十三日书记员 来雨莹附：1、上诉费缴纳通知：上诉人应在提交上诉状时，向湖南省岳阳市中级人民法院核实、预交上诉案件受理费。上诉费收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户账号：6093××××4893开户行：中国银行湖南省分行营业部。请在缴款后将缴费凭据传真至岳阳中院立案一庭或ＱＱ邮箱（请备注上诉人姓名及一审案号）。上诉人在上诉期满后七日内仍未交纳诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。传真号0730-8840731查询号：0730-8856331ＱＱ邮箱：278616××××ｑｑ.ｃｏｍ2、相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。