重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院 行 政 裁 定 书 (2021)渝0241行审81号 申请执行人秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会。住所地：重庆市秀山土家族苗族自治县乌杨街道学府大道行政事业大厦7楼。统一社会信用代码：11500241MB1917005G。 法定代表人张晓勤，该委员会主任。 委托诉讼代理人邱海军，该委员会工作人员。 委托诉讼代理人田毅，该委员会工作人员。 被执行人谭仁贵，男，土家族，1980年11月26日出生，住重庆市秀山土家族苗族自治县。 2021年3月10日，秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会向本院申请强制执行该委员会2020年9月1日作出的秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》。该处罚决定书认定谭仁贵未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》在重庆市秀山土家族苗族自治县兰桥镇寨瓦村三道组通过微信擅自开展诊疗活动的行为，违反了《中华人民共和国执业医师法》第十四条规定，属于未经医师注册取得执业证书从事医师执业活动的违法行为。根据《中华人民共和国执业医师法》第三十九条规定，决定：“没收药品和违法所得伍万陆仟肆佰叁拾伍元（小写：56435元），并处罚款人民币肆万元整（小写：40000元）的行政处罚”。本院于2021年3月10日受理后，依法组成合议庭，于2021年3月23日对本案进行了公开听证。本案现已审查终结。 经审查查明，秀山土家族苗族自治县卫生计生监督执法局于2020年8月12日受理了案外人黄花的投诉举报，其称被执行人谭仁贵通过微信为其进行网上诊断，并为其开具中草药进行治疗，共收费3300元。2020年8月12日，该案由申请执行人秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会立案调查。2020年8月17日，申请执行人秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会的工作人员邱海军、顾红对被执行人谭仁贵进行了调查询问并制作了编号为20204045的现场笔录，现场笔录显示被执行人谭仁贵无法出示《医疗机构执业许可证》《医师执业证书》《医师资格证书》，被执行人谭仁贵于当日签字确认笔录属实。2020年8月17日，申请执行人作出了编号为20204045的《卫生监督意见书》并于当日由被执行人谭仁贵签收，该《卫生监督意见书》提出监督意见：根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定，未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。现责令你立即停止开展医师执业活动。2020年8月17日，申请执行人的执法人员（田毅、邱海军、顾红、湛琼、明瑜）拍摄了被执行人谭仁贵及案外人姚华的身份证，并于2020年8月18日由当事人签字确认。2020年8月17日，申请执行人的卫生监督员湛琼、明瑜对被执行人谭仁贵进行了询问并制作了询问笔录，该笔录对被执行人谭仁贵开展诊疗活动的时间、方式、患者、收费情况、是否取得《医师资格证书》《医师执业证书》等进行了调查询问，该询问笔录当日由被执行人谭仁贵签字按印确认笔录属实。2020年8月17日，申请执行人的卫生监督员邱海军、顾红在被执行人重庆市秀山土家族苗族自治县谭仁贵家中进行调查取证，对被执行人谭仁贵家中的中药进行了清点确认，拍摄记录了被执行人谭仁贵的微信账号，被执行人谭仁贵微信好友备注“江配中药的”（系案外人姚华）的账号聊天记录，记录显示被执行人为患者开具的中药处方，由其配药并快递给患者；被执行人谭仁贵建立的“医者仁心咨询群”微信群，被执行人谭仁贵对微信好友（系“医者仁心咨询群”群友）的备注信息（备注信息为被执行人谭仁贵的诊断结果、转账金额记录），被执行人谭仁贵与微信好友关于诊断、治疗方式、诊金等开展诊疗活动的聊天记录。2020年8月17日，申请执行人作出了《卫生行政执法事项审批表》，对该案证据先行登记保存进行审批。2020年8月17日，申请执行人作出文号为秀卫证保决〔2020〕18号《证据先行登记保存决定书》，决定对被执行人谭仁贵的3袋中药药品及一部VIVO手机进行登记保存，该决定书于当日由被执行人谭仁贵签收。2020年8月18日，申请执行人的卫生监督员湛琼、明瑜对案外人姚华就其与被执行人谭仁贵的关系，谭仁贵通过其配制中药并由其进行邮寄给患者的诊疗活动进行询问并制作了询问笔录，该笔录当日由姚华签字确认属实。2020年8月18日，申请执行人的卫生监督员邱海军、明瑜通过腾讯QQ视频连线方式对案外人黄花（投诉举报人）就被执行人谭仁贵向其开展诊疗活动的过程及收费情况进行了询问并制作了询问笔录。2020年8月18日，申请执行人作出《案件调查终结报告》，对被执行人的违法行为及案情进行了报告，该报告载明：“以上调查核实：谭仁贵未取得医师资格，自2020年3月至今，通过微信为患者开展诊疗活动，违法所得金额为56435元，非法执业时间超过3个月，不足6个月”。2020年8月18日，申请执行人的工作人员田毅、邱海军、湛琼、明瑜、顾红对被执行人谭仁贵未取得医师资格看展诊疗活动一案进行合议，其合议意见为：“谭仁贵未取得《医师资格证书》和《医师执业证书》自2020年3月5日通过微信开展诊疗活动至今，违法所得为56435元，非法执业时间超过3个月，不足6个月，违反了《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定，依据《中华人民共和国执业医师法》第三十九条、参照《重庆市卫生计生行政处罚裁量标准》YL126B的规定作出没收药品和违法所得56435元，并处罚款40000元的行政处罚”。2020年8月18日，申请执行人作出秀卫医罚告〔2020〕22号《行政处罚事先告知书》，告知拟对其作出“没收药品和违法所得56435元，并处罚款人民币40000元的行政处罚”；谭仁贵享有对该行政处罚进行陈述和申辩的权利，可在2020年8月21日前到秀山县卫生计生监督执法局进行陈述和申辩；谭仁贵有要求举行听证的权利，如要求听证，应当在接到该通知后3日内提出申请。2020年8月18日，该《行政处罚事先告知书》由被执行人谭仁贵签收，并在当事人意见记录写明“放弃陈述和申辩、听证”。2020年8月24日，申请执行人作出秀卫医证保决〔2020〕19号《证据先行登记保存决定书》，该决定书决定对被执行人谭仁贵的3袋中药药品及一部VIVO手机进行登记保存；申请执行人作出秀卫医证保处〔2020〕18号《证据先行登记保存处理决定书》，决定秀卫证保决〔2020〕18号《证据先行登记保存决定书》，先行登记保存的物品使用秀卫医证保决〔2020〕19号《证据先行登记保存决定书》继续登记保存，以上决定书于当日由被执行人谭仁贵签收。2020年8月31日，申请执行人召开中共秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会第25次党组会议，对被执行人谭仁贵非法执业案进行研究，该会议经研究决定：对谭仁贵处以没收药品和违法所得56435元，并处罚款人民币40000元的行政处罚。2020年9月1日，申请执行人作出《卫生行政执法事项审批表》，对谭仁贵非医师行医案进行审批。2020年9月1日，申请执行人作出秀卫医证保处〔2020〕19号《证据先行登记保存处理决定书》，根据《中华人民共和国执业医师法》第三十九条的规定，决定对〔2020〕19号《证据先行登记保存决定书》先行登记保存的3袋中药药品进行没收，并将一部VIVO手机退还被执行人谭仁贵。2020年9月1日，申请执行人作出秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》，该处罚决定书决定对谭仁贵违反《中华人民共和国执业医师法》第十四条的规定，依据《中华人民共和国执业医师法》第三十九条的规定，对谭仁贵处以没收药品和违法所得伍万陆仟肆佰叁拾伍元（小写：56435元），并处罚款人民币肆万元整（小写：40000元）的行政处罚。罚款于收到本决定书之日起15日内缴至秀山县乌杨街道黄杨大道北段182号工业园区管理委员会政务服务中心D32窗口。并告知谭仁贵如不服该处罚决定，可在收到该处罚决定书之日起60日向重庆市卫生健康委员会或秀山县人民政府申请行政复议，或者6个月内向秀山县人民法院起诉。逾期不申请行政复议，不提起行政诉讼，又不履行行政处罚决定的，该机关将依法申请人民法院强制执行。该处罚决定书于2020年9月1日送达被执行人谭仁贵。谭仁贵在法定期间内既未申请行政复议又未提起行政诉讼，也未履行处罚决定书确定的义务。2021年2月20日，申请人将秀卫医催〔2021〕号《催告书》送达被执行人，催告被执行人履行处罚决定书上确定的义务，并告知被执行人可在收到该催告书之日起10日内到重庆市秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会进行陈述和申辩。被执行人到期后仍未履行。秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会遂向本院申请强制执行该委员会于2020年9月1日作出的秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》。 本院认为，《中华人民共和国执业医师法》第十四条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第13号《医师执业注册管理办法》第二条规定，医师执业应当经注册取得《医师执业证书》。未经注册取得《医师执业证书》者，不得从事医疗、预防、保健活动。根据上述规定，从事医师执业活动，应当具有《医师执业证书》，否则不得从事医师执业活动。本案中，被执行人谭仁贵未出示《医疗机构执业许可证》《医师执业证书》《医师资格证书》，其在询问笔录中亦陈述没有取得《医师资格证书》和《医师执业证书》，谭仁贵未取得《医师执业证书》，不能从事医师执业活动。被执行人谭仁贵通过建立“医者仁心咨询群”微信群开展诊疗咨询活动，通过患者发送其拍摄的舌苔照片、面相自拍照以及微信聊天的方式对患者的病情进行诊断并为其开具中药处方，后通过案外人姚华为其配药并通过邮寄的方式将中药快递给患者，系开展医师执业活动。谭仁贵未取得《医师执业证书》《医师资格证书》，不具有医师资质开展医师执业活动的行为违反了《中华人民共和国执业医师法》第十四条、《医师执业注册管理办法》第二条的规定。《中华人民共和国执业医师法》第三十九条规定，未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。本案中，被执行人谭仁贵具有未取得《医师执业证书》《医师资格证书》开展医师执业活动的违法行为，构成非法行医，应当由县级以上人民政府卫生行政部门处以没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款的行政处罚。秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会系秀山土家族苗族自治县卫生行政部门，其具有作出该行政处罚的职权。谭仁贵非医师行医的违法行为应当由秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会处以没收药品、违法所得，并处十万元以下罚款。申请执行人作出没收被执行人谭仁贵3袋中药药品，并处40000元罚款的行政处罚，40000元罚款数额并未超出十万元，该行政处罚并无不当。虽然被执行人谭仁贵在本院组织的公开听证中称申请执行人认定的56435元违法所得中有2万余元系卖茶叶所得，但并未举示证据予以证明。且谭仁贵在听证中对申请执行人提交证据的真实性、合法性、关联性无异议，申请执行人的卫生监督员湛琼、明瑜于2020年8月17日对被执行人谭仁贵进行询问并制作的询问笔录显示，谭仁贵陈述其建立的“医者仁心咨询群”，群里标注口罩表情符号的人都是其看过病的，共计31人，申请执行人对该31名患者的收费信息进行了询问，谭仁贵对该31名患者的收费金额进行了回答，经计算该金额共计56435元，该询问笔录于当日由谭仁贵签字按手印并确认以上笔录属实。谭仁贵在听证中的陈述与上述询问笔录相互矛盾，其称2万余系卖茶叶所得并无证据予以证明，且其在听证中对上述询问笔录的真实性、合法性、关联性无异议，在询问笔录中亦签字按手印确认笔录属实，故其称申请执行人认定的56435元违法所得中有2万余元系卖茶叶所得不能成立，申请执行人认定谭仁贵违法所得共计56435元并无不当。申请执行人作出秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》后，被执行人对该决定书确定的义务既未履行，也未申请行政复议或提起行政诉讼，经申请执行人催告后仍不履行，申请执行人依据《中华人民共和国行政诉讼法》和《中华人民共和国行政强制法》的规定，申请人民法院强制执行，符合法律规定。 综上，申请执行人作出的秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》事实清楚，证据充分，程序合法。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第九十七条、《中华人民共和国行政强制法》第五十三条、第五十八条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第一百零一条第一款第（十四）项之规定，裁定如下： 对申请执行人秀山土家族苗族自治县卫生健康委员会2020年9月1日作出的秀卫医罚〔2020〕22号《行政处罚决定书》中没收药品和违法所得伍万陆仟肆佰叁拾伍元（小写：56435元），并处罚款人民币肆万元整（小写：40000元）的行政处罚，准予强制执行。 申请执行费1446.53元，由被执行人谭仁贵负担。 本裁定书送达后即发生法律效力。 审 判 长 涂志兵 审 判 员 白 云 审 判 员 周 瑜 二〇二一年四月一日 法官助理 龙 羽 书 记 员 李澄毅