重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)渝0112民初30586号 原告：蒋良珍，女，1950年4月18日出生，汉族，住重庆市渝北区。 委托诉讼代理人：豆忠良，北京市尚公(重庆)律师事务所律师。 被告：杨跃华，男，1973年3月6日出生，汉族，住重庆市大足县。 被告：谭宗鑫，男，1974年9月30日出生，汉族，住重庆市九龙坡区。 被告：重庆欣旺利物流有限公司，住所地重庆市沙坪坝区覃家岗街道梨树湾村杨家沟36号1-16号，统一社会信用代码91500106MA5YUQ9K2U。 法定代表人：张天全，该公司总经理。 委托诉讼代理人：丁宗明，该公司员工。 被告:永安财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司，住所地重庆市南岸区南坪街道南坪北路8号8-3号，统一社会信用代码91500108736594382P。 负责人:代钦，该公司总经理。 委托诉讼代理人：侯艳，重庆康实律师事务所律师。 原告蒋良珍与被告杨跃华、谭宗鑫、重庆欣旺利物流有限公司（以下简称欣旺利物流公司）、永安财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司（以下简称永安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月27日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次开庭，原告蒋良珍的委托诉讼代理人豆忠良，被告杨跃华、谭宗鑫，被告欣旺利物流公司的委托诉讼代理人丁宗明，被告永安财险公司的委托诉讼代理人侯艳到庭参加了诉讼。第二次开庭，原告蒋良珍及其委托诉讼代理人豆忠良，被告杨跃华、谭宗鑫，被告欣旺利物流公司的委托诉讼代理人丁宗明。被告永安财险公司经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告蒋良珍向本院提出诉讼请求：要求上述被告共同赔偿原告医疗费71389.88元、后续医疗费20000元、住院伙食补助费1260元、护理费10800元、误工费18450元、残疾赔偿金92013.8元、精神损害抚慰金6000元、营养费3690元、辅助器具费30元、病人住院用品费490元、鉴定费4412.2元、交通费1221元，合计229756.88元；请求判决永安财险公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿；本案案件受理费由被告承担。事实和理由：2020年5月18日，被告杨跃华驾驶渝DMXXXX货车，到重庆市两江新区万科森林公园工地时，在转弯时未注意车后行人蒋良珍，致使蒋良珍被货车的尾部擦挂后倒地，造成原告蒋良珍肩胛骨骨折受伤。重庆市公安局两江新区分局翠云派出所出具《交通事故报警证明》，认定被告杨跃华对此次交通事故负全责，原告蒋良珍不承担事故责任。事故发生后，原告蒋良珍被送往重庆医科大学附属第三医院住院治疗21天，2020年6月8日，原告蒋良珍病情稳定后出院，并经鉴定构成伤残等级。渝DMXXXX货车系谭宗鑫挂靠在被告欣旺利物流公司处，并在永安财险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险合同期限内。原告为维护自身权益，特提起诉讼。 被告永安财险公司辩称，对事故事实、责任划分无异议，医疗费协商扣除20%非医保，对伤残等级、续医费申请重新鉴定。案涉车辆在我司投保了交强险、商业险100万及不计免赔险。护理费、营养费主张过高，认可原告住院期间的误工费，认可住院伙食补助费，我司不赔偿病人用品费、鉴定费以及诉讼费。 被告欣旺利物流公司辩称，对事故事实、责任认定无异议。同意非医保扣除20%，车辆未超载，系空车。被告谭宗鑫系实际车主，我司与被告谭宗鑫系挂靠关系。原告已70岁，不认可误工费。鉴定费应由保险公司承担。 被告谭宗鑫辩称，谭宗鑫垫付了45539.55元医疗费，杨跃华是谭宗鑫请的驾驶员，原告主张护理费过高，鉴定费不应由我承担，其他同被告欣旺利物流公司的答辩意见一致。 被告杨跃华辩称，杨跃华是谭宗鑫请的驾驶员，其他同被告欣旺利物流公司的答辩意见一致。 本院经审理认定事实如下：2020年5月18日7时13分许，杨跃华驾驶渝DMXXXX号货车在重庆市两江新区万科森林公园工地转弯时，没有注意到车后的行人蒋良珍，致使蒋良珍被货车的尾部擦挂后倒地，造成蒋良珍肩胛骨骨折的事故。重庆市公安局两江新区分局翠云派出所出警调查后认定杨跃华负全责。 原告蒋良珍伤后被送到重庆医科大学附属第三医院住院治疗21天（2020年5月18日至2020年6月8日），用去医疗费66413.04元（其中被告谭宗鑫垫付45539.55元，其余均为原告垫付）。其伤在该院被诊断为：创伤性血气胸、左肺挫伤、创伤性湿肺、右手第3、5近节指骨骨折、左侧锁骨骨折、右尺骨下端骨折、右桡骨远端骨折、右下尺桡关节脱位、左手皮肤缺损、左手皮肤挫裂伤、双侧第2-6肋骨骨折、胸骨柄骨折、左侧肩胛骨骨折、颈6-胸3椎体棘突骨折、低蛋白血症、电解质代谢紊乱、双侧胸腔积液、右手第4掌骨头骨折。在该院住院治疗出院时医嘱：①出院后注意休息，加强护理，加强营养，出院后休息3月；②出院后右手石膏继续固定2周，2周后门诊复查决定是否取出石膏；③患者下尺桡关节固定克氏针，手术后一月（出院2周后）复查，视情况取出克氏针；④不适随诊等。 原告购买颈托器具花费30元；原告遵医嘱至重庆医科大学附属第三医院进行门诊检查治疗，共花费1076.84元，原告购买人血白蛋白以及免疫球蛋白共花费3900元。 2020年9月18日，重庆市法医学会司法鉴定所受原告蒋良珍委托出具鉴定意见：1.蒋良珍目前左肩关节功能丧失50%以上，伤残等级属九级；左胸2-6肋骨骨折、右胸2-5肋骨骨折伤残等级属十级；颈6-胸3椎体棘突骨折伤残等级属十级；右腕关节功能丧失25%以上伤残等级属十级；右手功能丧失分值>10分伤残等级属十级。2.蒋良珍需行左锁骨钢板内固定+植骨手术治疗，约需人民币50000元；右尺骨需行内固定钢板取出手术，约需人民币15000元；右手中指指骨畸形愈合可行矫形手术，约需人民币30000元。3.建议蒋良珍护理时限以受伤后至伤残评定前一日认定为宜、营养时限以受伤后至伤残评定前一日认定为宜。原告为此用去鉴定费2690元。 被告永安财险公司对上述鉴定意见有异议，申请对原告的伤残等级、续医费、护理时限进行重新鉴定。2021年1月8日，经本院委托，重庆市安心司法鉴定中心出具鉴定意见：1.蒋良珍左肩关节功能障碍目前属九级伤残；肋骨骨折属十级伤残；脊柱损伤属十级伤残；右腕关节功能障碍目前属十级伤残。2.蒋良珍需后续医疗费共计约贰万元人民币。3.蒋良珍伤后护理时限约90日。原告为本次鉴定垫付检查费用1722.2元。 原告蒋良珍生于1950年4月18日，城镇户口。 2020年度重庆市城镇居民年人均可支配收入为40006元/年。 渝DMXXXX号货车系被告谭宗鑫购买后挂靠在被告欣旺利物流公司进行经营，该车在被告永安财险公司投保了交强险和含不计免赔的商业三者险100万元，本次交通事故发生在上述保险的有效期限之内。被告杨跃华系被告谭宗鑫雇佣的驾驶员。另，被告杨跃华、谭宗鑫、欣旺利物流公司永安财险公司一致同意非医保医疗费不属商业三者险的赔付范围，并约定扣除比例为20%。 上述事实，有到庭的双方当事人陈述、身份证、报警回执、交通事故报警证明、住院病案资料、住院费用明细汇总表、住院证、住院患者病情证明书、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费发票、颈托器具发票等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，可以认定。 本院认为：双方在本案中的争议焦点为：一、原告请求主张的费用是否合理；二、本案民事责任应当如何承担。对此，本院分别评述如下： 一、对原告要求主张的费用的合理性问题。 1.医疗费，原告为治疗共花费71389.88元，有发票及病历为证，本院依法予以认定； 2.住院伙食补助费，原告住院21天，本院酌情主张60元/天的标准，住院伙食补助费为1260元（21×60元）； 3.营养费，本院酌情认定1000元； 4.后续医疗费，据鉴定意见，蒋良珍后续费用约为20000元； 5.护理费，据鉴定意见，蒋良珍鉴定护理时限伤后90日本院酌情主张120元/天的标准，护理费为10800元（90×120元）； 6.残疾赔偿金，按城镇标准计算10年，共计92013.8元（40006元×10×23%）； 7.交通费，酌情认定500元； 8.精神抚慰金，酌情认定6000元； 9.残疾辅助器具费，原告为购买颈托辅助器具用去30元，有票据为证予以认定。原告举示的证据不足以证明产生病人用品费490元，故本院依法不予认定； 10.误工费，原告举示的收入证明无经办人签字以及日期，不符合法定证据标准，且本次事故发生时，原告已经年满70周岁，故对原告主张的误工费不予支持； 11.鉴定费，原告为鉴定以及鉴定检查共计花费4412.2元。 以上损失总计207406元（取整数）。 二、对本案民事责任的承担问题。此次事故涉及的车辆投保了交强险，事故发生在保险有效期内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，首先应当由被告永安财险公司在交强险范围内赔偿。被告永安财险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元，在伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金等合计11万元。 被告杨跃华驾驶的货车挂擦原告蒋良珍造成本次交通事故，交警部门认定被告杨跃华承担本次事故的全部责任，原告蒋良珍不承担事故责任。被告杨跃华系被告谭宗鑫雇佣的驾驶员，根据相关法律规定，被告杨跃华驾驶货车造成原告损害的后果，依法应当由被告谭宗鑫承担赔偿责任。渝DMXXXX号货车系被告谭宗鑫购买后挂靠在被告欣旺利物流公司进行经营，根据相关法律规定，被告欣旺利物流公司应当与被告谭宗鑫对原告未获保险赔偿的部分损失承担连带赔偿责任。 渝DMXXXX号货车在被告永安财险公司投保了含不计免赔的商业三者险100万元，因此剩余的87406元，应由被告欣旺利物流公司与被告谭宗鑫连带赔偿原告非医保用药费用12278元[（71389.88-10000）×20%]，抵扣被告谭宗鑫已垫付的45539.55元（取整数为45540元），该12278元不再支付，被告谭宗鑫多垫付的33262元（45540-12278）自行到被告永安财险公司处理赔。被告永安财险公司应商业三者险内赔偿原告蒋良珍41866元（87406-12278-33262）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过)第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第三条、第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》第一条、第二条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》(2014年12月18日最高人民法院审判委员会通过)第九十条之规定，之规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司重庆市南岸支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告蒋良珍161866元； 二、驳回原告蒋良珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1549元，减半收取774.5元，由被告谭宗鑫和重庆欣旺利物流有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 员 陈小丹 二〇二一年四月六日 法官助理 郭鹏飞 书 记 员 孙 靖