湖南省娄底市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘13民终590号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司,住所地：湖南省益阳市赫山区康富北路55号。 负责人：黄建清,该公司总经理。 委托诉讼代理人：李唐，湖南宇能律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：谭亲岳，男，1964年2月5日出生，汉族，住湖南省涟源市。 被上诉人（原审被告）：李有四，男，1979年9月4日出生，汉族，住湖南省涟源市。 被上诉人（原审被告）：肖亚成，男，1985年10月30日出生，汉族，住湖南省涟源市。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司因与被上诉人谭亲岳、李有四、肖亚成机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省涟源市人民法院（2020）湘1382民初1726号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月16日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司的上诉请求：1.撤销一审判决第一项中不合理部分，改判上诉人在交强险和三者险承担赔偿169004.3元；2.由被上诉人承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：一、一审认定事实错误。谭亲岳在一审中提供的其在盛杨公司工作的证明，没有联系方式，无法进行核实。《劳务合同》中没有约定工资，真实性存疑。《工作证明》中的累计满一年没有明确具体工作的时间。上诉人在一审提交的谭亲岳儿子的询问笔录、邻居的调查视频，都可以证明谭亲岳回家建房后就一直在家居住、务农，其母亲也与其一同居住。二、一审判决划分责任不合理，根据在交警队调取的现场照片和《交通事故现场平面图》，可知本次事故是谭亲岳驾驶湘ＫＲ××××号二轮摩托车横过马路，李有四驾驶的ＫＧ8779号重型半挂牵引车为了避让摩托车往右急转弯，仍与谭亲岳驾驶的摩托车发生碰撞，谭亲岳驾驶摩托车横过马路应承担事故的主要责任。三、一审判决的部分赔偿项目不合理。应扣除谭亲岳的非医保用药费用18291元，其残疾赔偿金应按照农村标准计算核减146682元，误工费应按农林牧渔业标准计算核减7525元，其经济损失（不含非医保用药费用与鉴定费）应为278855.98元（452953.98元-18291元-146682元-7525元-1600元），上诉人在交强险和三者险限额内承担的赔偿金额应为169004.3元［（278855.98元-121925元）×30%（责任比例）＋121925元］。 被上诉人谭亲岳辩称：上诉人的上诉理由均不能成立，请求二审驳回上诉，维持原判。 被上诉人肖亚成辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确。 被上诉人李有四未予答辩。 谭亲岳向一审法院起诉请求：1.依法判令谭亲岳因交通事故所告成的医疗费、误工费、护理费、伤残补助费等损失478501.98元，先由被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司在投保的保险赔偿范围内予以赔偿，不足部分由被告李有四、肖亚成按责予以赔偿。2.由被告承担本案的全部诉讼费。 一审法院认定事实：2019年10月21日8时10分左右，在涟源市娄底××道××镇秀溪公路地段，被告李有四驾驶湘ＫＧ××××重型半挂牵引车湘Ｋ××××挂重型罐式半挂车，撞到原告谭亲岳驾驶的湘ＫＲ××××普通两轮摩托车，造成原告谭亲岳受伤、两车不同程度受损的交通事故。该事故经涟源市交通警察大队以第201906667号道路交通事故认定书确认：被告李有四其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，是造成此次事故的直接原因，应承担此次事故的全部责任；谭亲岳在此次事故中无过错，不承担此次事故的责任。被告肖亚成为湘ＫＧ××××重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司投保了交强险和100万商业第三者责任保险，事故发生在保险期。原告谭亲岳受伤后，于2019年10月22日到娄底中心医院住院治疗。入院诊断：1、胸椎骨折伴右下肢不全瘫；2、胸部脊髓损伤；3、左上肢挫伤；4、头部外伤后反映症；5、头皮挫伤；6、颈部挫伤；7、左锁骨骨折内固定术后；8、慢性肾炎；9、余挫伤待查。住院59天，用去住院费76615.54元及门诊费用1399.04元合计78014.58元。出院诊断：1、颈部脊髓损伤；2、Ｃ617颈椎间盘突出；3、Ｔ2、Ｔ4、Ｔ6-Ｔ8、Ｔ10-Ｔ11胸椎骨折；4、左锁骨骨折内固定术后；5、颈椎病；6、左上肢挫伤；7、头部外伤后反应；8、头皮挫伤；9、颈部挫伤；10、慢性胃炎；11、右下肢胫后静脉栓塞；12、双下肢埃及粥样石化；13、胸腔积液；14、脾损伤；15、含金量白血症；16、贫血；17、失眠。出院后立即转入涟源市人民医院住院治疗，住院138天（其中请假40天，外出10天），于2020年5月7日出院，用去医疗费13444.65元。出院医嘱：1.出院后继续治疗。2.注意休息，避免劳累。3.定期复查。4.不适随诊。原告谭亲岳的伤于2020年5月25日经娄底市湘涟司法鉴定所娄湘涟司鉴所［2020］临鉴字第121号司法鉴定意见书：六、鉴定意见：1、被鉴定人谭亲岳的损伤评定为捌级伤残；2、受伤日至鉴定结论日医疗费用凭医疗发票由处理部门审核认可；3、继续门诊复查，适当对症治疗费用及拆除内固定物费用共计12000元左右使用；4、依据《中华人民共和国公共安全行业标准ＧＡ／Ｔ1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.1.1；9.3.2；9.4.2条款之规定，结合临床治疗情况综合评定：误工210天，另拆除内固定物住院手术等误工15天，护理：住院期间每日护理1人，营养70天。被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司对上述司法鉴定伤残等级鉴定不服申请重新鉴定。娄底市星罡司法鉴定所于2020年9月11日作出［2020］临鉴字第269号司法鉴定书确认：六、被鉴定人谭亲岳所受损伤评定为捌级伤残。所以原告谭亲岳的合理损失为：1、医疗费91459.23元；2、继续治疗费12000元；3、住院期间生活补助：147天×100元／天＝14700元；4、误工费用215天×183元／天＝39345元（计算至定残前一日为215天）；5、营养费70天＊30元／天＝2100元；6、护理费147天×168元／天＝24696元；7、伤残赔偿金39842元／年＊20年＊30%＝239052元（因原告谭亲岳从2017年至2019年度一直在深圳东莞市麻涌镇盛物能源公司工作，其受伤的伤残待遇可以按城镇居民待遇进行计算）；8、精神抚慰金12000元；9、被扶养人生活费：（13696×5×30%）÷2＝10476.75元（原告母亲谢兰英，身份证号码：432503194111××××，生育长子谭亲岳和次子谭革联。）；10、摩托车损失1925元（保险公司予以定损认可）；11、交通费用酌定3600元；12.鉴定费1600元。以上合计：452953.98元。2019年11月4日原告谭亲岳和被告李有四、肖亚成达成交通事故赔偿协议书，协议主要约定，协议达成后，原告谭亲岳不得因此次交通事故的损害赔偿再向被告李有四、肖亚成主张任何权利，双方就此一次性了结。2020年6月1日，原告谭亲岳向一审法院起诉要求判如所请。一审法院认为：公民的人身权、财产权受法律保护。原告谭亲岳被被告李有四驾驶的湘ＫＧ××××挂车撞伤，经涟源市交警大队勘察现场，根据实际情况作出责任认定，由被告李有四承担此次交通事故的全部责任，原告谭亲岳不承担责任。该责任认定书客观公正、程序合法，法院予以采信。原告谭亲岳要求被告李有四及其雇主车辆所有人肖亚成承担赔偿责任，于法有据，法院予以支持。对于被告肖亚成的湘ＫＧ××××重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司投保交强险和100万三责险，且在保险期内，所以原告谭亲岳的损失应该由中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司在保险责任范围内进行赔偿，超出部分再由被告李有四、肖亚成负责赔偿。对于中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司辩述核减原告谭亲岳的非医保用药20%，于法无据，法院不予支持。对于中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司辩称不承担诉讼费、鉴定费，符合法律的规定，法院予以采信。对于中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司已垫付的医药费10000元，应予以列抵。对于原告谭亲岳称放弃对被告李有四、肖亚成的任何赔偿责任（包括但不限于诉讼费、鉴定费），法院予以采信。对于被告肖亚成无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其对自己主张权利的主动放弃，不影响本案的审理。据此，为保护当事人的合法权益，维护正常的社会管理秩序，根据《中华人民共和国侵权法》第三条、第十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条之规定，一审判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司在交强险和三责险内赔偿原告谭亲岳的各项损失为451353.98元（包括已垫付的医疗费10000元）。二、驳回原告谭亲岳的其他诉讼请求。如果债务人未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。该案受理费2693元，由原告谭亲岳自愿负担。上述款项限于判决生效后十日内履行。（一审法院开户名：涟源市人民法院标的款专户，开户行及账号：中国邮政储蓄银行涟源市支行9430××××8888） 二审期间，各方当事人均未向本院提交新的证据。 二审经审查，本院确认原审法院所查明的案件事实。 本院认为：本案中，谭亲岳被李有四驾驶的湘ＫＧ××××挂车撞伤。经道路交通事故认定书确认，李有四承担此次事故全部责任。肖亚成系湘ＫＧ××××车辆所有人，为该车在中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司投保了交强险和100万商业第三者责任保险。原审认定谭亲岳的合理损失为452953.98元。中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司上诉称，原审认定谭亲岳的合理损失有误,应当核减282349.68元。经查，谭亲岳提交的劳务合同、工资表、证明等证据能够证明其在城市工作、生活及其收入情况，原审按城镇居民待遇计算其伤残补偿金并据此计算误工费，并无不当。中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司还要求核减非医保用药费，因其不能举证证明已对“超医保不赔条款”履行了充分的提示及明确说明义务，对其此一上诉请求，本院不予支持。此外，中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司还称，谭亲岳驾驶摩托车横过马路，应承担事故的主要责任。因涟源市交警大队已对事故现场勘察并根据实际情况作出责任认定，中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司未能提交充分的证据证明谭亲岳应对本次事故承担主要责任，对该一上诉理由，本院不予采纳。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1711元，由中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 刘 威 审判员 周 怡 审判员 李云霞 二〇二一年四月十三日 书记员 康润心 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。