安徽省颍上县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖1226民初351号 原告：陈玉华，女，1955年9月1日出生，汉族，住安徽省颍上县。 原告：王恩泽，男，1945年5月8日出生，汉族，住安徽省颍上县。 以上两原告共同委托诉讼代理人：顾宏美。 被告：刘丙全，男，1977年5月10日出生，汉族，住安徽省颍上县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司，住所地安徽省阜阳市淮河路456号天瑞名城D区商办楼第1层101－106室、第8层、第9层，统一社会信用代码91341200675868123E。 负责人：钱振波，该公司总经理。 委托诉讼代理人：白杰，该公司员工。 原告陈玉华、王恩泽与刘丙全、中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司（以下简称人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月1日公开开庭进行了审理。陈玉华、王恩泽的委托诉讼代理人顾宏美，刘丙全，人寿公司的委托诉讼代理人白杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈玉华、王恩泽向本院提出诉讼请求:1.依法判令被告赔偿两原告各项损失207437.14元；2.本案的诉讼费用由被告承担。诉讼中陈玉华、王恩泽减少诉讼请求，变更数额为185437.14元。事实与理由:2020年4月23日15时许,被告刘丙全驾驶皖Ｋ8××××号小型面包车沿颍上县政务北路由东向西行驶至叔牙西路交口处，因通过没有交通标志、标线控制的路口，未让右方道路的来车先行，与由北向南王恩泽驾驶的三轮电动车（载带陈玉华）发生碰撞，造成两原告受伤、陈玉华佩戴的一只玉手镯毁损及两车受损的交通事故。后两原告被送往颍上县人民医院住院治疗，共花费医药费43213.14元。该起交通事故经颍上县公安局交警大队第341226420200000730号道路交通事故认定书认定，陈玉华、王恩泽无责任，刘丙全负事故全部责任。经安徽中和司法鉴定所鉴定，陈玉华伤情构成十级伤残，误工期180日、护理期60日、营养期60日；王恩泽伤情构成两处十级伤残，误工期150天、护理期60日、营养期90日。刘丙全驾驶的皖Ｋ8××××号小型面包车在被告人寿公司投保机动车交强险和商业险，事故发生在保险期间内。两被告应对原告的各项损失承担赔偿责任，故原告提起诉讼,请依法支持原告的诉讼请求。 刘丙全辩称，交通事故发生属实，对责任划分无异议，同意赔偿两原告的损失。在保险公司投有责任限额50万元商业三者险和机动车交强险，原告的损失应由人寿公司赔偿；已支付垫付款12000元，要求一并处理。 人寿公司辩称，1、事故发生时两原告均已超出国家法律规定的误工年龄段，其中王恩泽已年满75周岁，原告也未提供因交通事故而导致实际收入减少的证据，依法不应支持误工费；2、营养费过高；应以30元每天为宜；3、精神抚慰金均应以5000元为宜；4、原告治疗期间，花费的大量医疗费用根据国家临床用药指南，应减扣15%非医保比例；减扣部分由侵权人承担；5、交通费诉请过高，无关联性凭证，无财物损失评估鉴定依据，依法不予认可；7、鉴定费和诉讼费因保险公司不是案件侵权人，依法不予承担；8、人寿公司垫付医疗费10000元，请法院一并处理。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的身份证、企业信息、交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、住院病历、用药清单、鉴定意见书、鉴定费发票，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1西三十铺镇李海村村委会出具的证明。本院认为证据真实、合法，足以证明王恩泽、陈玉华伤前在家务农，以农业收入为生活来源，对其证明效力本院予以确认；2.医疗费发票。人寿公司对其中的武汉可旺大药房收据有异议，主张其不是正规的票据，本院认为异议成立，对该收据的证明效力不予认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年4月23日15时许,刘丙全持Ｃ1驾驶证驾驶的皖Ｋ8××××号小型面包车沿颍上县政务北路由东向西行驶至叔牙西路交口时，因通过没有交通标志、标线控制的路口，未让右方道路的来车先行，与由北向南王恩泽驾驶的三轮电动车（载带陈玉华）发生碰撞，造成三轮电动车驾驶人王恩泽、乘车人陈玉华佩戴的一只玉手镯及两车受损的交通事故。此起交通事故经阜阳市颍上县公安局交警大队作出第341226420200000730号道路交通事故认定书,认定刘丙全承担此起交通事故的全部责任,王恩泽、陈玉华在此起交通事故中无责任。事发后陈玉华在颍上县人民医院住院治疗20天，支付门诊医药费2835.07元，住院医疗费15467.08元。事发后王恩泽在颍上县人民医院住院治疗8天，支付门诊费799元，救护车费用999.99元，住院医疗费8963.65元；2020年5月1日转至阜阳市人民医院住院治疗12天，支付住院医疗费13281.35元；2020年11月3日在颍上县人民医院支付门诊费390元，2020年11月7日在颍上协和医院支付门诊费337.5元。2020年11月25日，经我院委托，安徽中和司法鉴定中心作出皖中和司鉴［2020］法临鉴字第1430号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人陈玉华因交通事故致多发性肋骨骨折（共8根），评定十级伤残；（二）被鉴定人陈玉华误工期评定为180日、护理期评定为60日、营养期评定为60日；3.被鉴定人陈玉华无后续治疗费用。2020年11月27日，经我院委托，安徽中和司法鉴定中心作出皖中和司鉴［2020］法临鉴字第1431号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王恩泽因交通事故致多发性肋骨骨折（共9根），评定为十级伤残；被鉴定人王恩泽因交通事故致多处横突骨折（共四处），现腰部活动功能受限，评定为十级伤残；（二）被鉴定人王恩泽误工期为150日、护理期为60日、营养期为90日；（三）被鉴定人王恩泽无后续治疗费用。陈玉华支付鉴定费2700元，王恩泽支付鉴定费3400元。 另查明，刘丙全系皖Ｋ8××××号车辆的登记车主和驾驶员，该车在人寿公司投保有机动车交强险及责任限额为50万元的机动车商业三者险，且不计免赔，交通事故发生在保险期限内。事发后人寿公司已垫付医疗费10000元，刘丙全垫付医疗费12000元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在该起交通事故中，颍上县公安局交警大队做出的道路交通事故认定书认定，刘丙全承担此起交通事故的全部责任,王恩泽、陈玉华在此起交通事故中无责任。对该交通事故的责任认定本院予以确认。因刘丙全驾驶的皖Ｋ8××××号小型面包车在人寿公司投保有机动车交强险和商业三者险，且交通事故发生保险期限内，故陈玉华、王恩泽的损失应按照法律规定及保险合同的约定由人寿公司在保险责任限额内承担，不足部分由侵权人承担。陈玉华、王恩泽主张误工费按照128.54元／天计算，依据不足,考虑到陈玉华、王恩泽伤前在家务农，以农业收入为生活来源，误工费可以参照农村常住居民人均可支配收入42.2元／天的标准确定误工损失。关于人寿公司主张扣除15%非医保用药的问题，本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定:“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任”,这一规定并未将医疗费的赔偿范围限定在医保用药范围之内。同时,受害人就医用药是医生根据受害人伤情来确定,而非受害人及被保险人所能分辨及控制,人寿公司未提供证据证明涉案医疗费中有应受害人的不当要求而过度使用的费用,也未提供证据证明涉案医疗费当中有不合理的费用。受害人为治疗伤情而产生的合理医疗费,赔偿义务人应根据相应责任予以赔偿。其次，人寿公司既没有申请对非医保用药进行鉴定，也没有提供证据证明该类药品可以用医保用药目录内药品予以替代,且替代药品费用低于该类药品,故人寿公司关于扣除非医保用药费用的主张不能成立。陈玉华主张的手镯损失3880元，仅凭购买的发票，而没有申请对手镯进行损失评估，依据不足，本院不予支持。 陈玉华的损失范围和数额为：医疗费18302.15元；营养费1800元（30元×60天）；住院伙食补助费1000元（50元×20天）；护理费8130元（135.5元×60天）；误工费7596元（42.2元/天×180天）；残疾赔偿金56310元（37540元/年×15年×10%）；交通费酌定500元；精神损害抚慰金酌定5000元；鉴定费2700元。以上合计101338.15元。王恩泽的损失范围和数额为：医疗24771.49元；营养费2700元（30元×90天）；住院伙食补助费1000元（50元×20天）；护理费8130元（135.5元×60天）；误工费6330元（42.2元/天×150天）；残疾赔偿金20647元（37540元/年×5年×11%）；交通费酌定500元；精神损害抚慰金酌定5500元；鉴定费3400元。以上合计72978.49元。鉴定费6100元（2700元+3400元）按照相关规定，由侵权人刘丙全承担。因人寿公司同意一并处理刘丙全的垫付款12000元，与鉴定费相抵扣后人寿公司实际应返还刘丙全垫付款5900元（12000元-6100元）。扣除人寿公司先行支付的10000元医疗费及返还刘丙全的垫付款5900元，人寿公司在保险责任限额范围内实际支付陈玉华、王恩泽赔偿金152316.64元（98638.15元+69578.49元-10000元-5900元）。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月7号最高人民法院审判委员会通过）第十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司支付原告陈玉华、王恩泽保险赔偿金152316.64元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司阜阳市中心支公司支付被告刘丙全垫付款5900元； 三、驳回原告陈玉华、王恩泽的其他诉讼请求。 上述判决第一、二项于本判决生效之日起七日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4412元，因原告陈玉华、王恩泽在法庭调查终结前减少诉讼请求数额，其中402元退还给原告陈玉华、王恩泽，诉讼数额减少后的案件受理费4010元，减半收取2005元，由原告陈玉华、王恩泽负担320元，被告刘丙全负担1685元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审 判 员  王 颍 二〇二一年四月六日 法官助理  李思雨 书 记 员  陈传伟 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害；（二）排除妨碍； （三）消除危险；（四）返还财产； （五）恢复原状；（六）赔偿损失； （七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定意见确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 特别告知： 本案标的款履行义务人将标的款汇入颍上县人民法院下列账户，并在汇款后及时联系承办法官王颍，电话0558-445××××。 开户银行：中国工商银行颍上支行 开户名称：颍上县人民法院 开户账号：1311××××1762