河南省汝州市人民法院民 事 判 决 书（2021）豫0482民初1554号原告：郭某某，女，汉族，1980年8月19日出生，住河南省汝州市。委托诉讼代理人：李光现，河南星灿律师事务所律师。委托诉讼代理人：李亚东，河南星灿律师事务所实习律师。被告：王某某，男，汉族，1989年10月20日出生，住河南省汝州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地平顶山市湛南东路**。主要负责人：王琰，系公司总经理。委托诉讼代理人：孟晓宇，河南平胜律师事务所律师。被告：王某某，男，汉族，1995年7月16日出生，住河南省汝州市。原告郭某某与被告王某某、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称“人保平顶山市分公司”）、王某某机动车交通事故责任纠纷一案，平顶山市中级人民法院于2021年2月26日作出（2021）豫04民终XXX号民事裁定书，裁定发回河南省汝州市人民法院重审。本院另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告郭某某的委托诉讼代理人李光现、被告王某某、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司的委托诉讼代理人孟晓宇、被告王某某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。郭某某向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定检查费、交通费、财产损失费等共计295000元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年5月21日00时11分，在汝州市望嵩南路华港陶瓷厂门口路段，王某某驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车由北向南行驶时，与同向行驶郭某某驾驶的两轮摩托车追尾相撞，致两车损坏，郭某某受伤，造成交通事故。本起事故经认定，王某某承担事故全部责任，郭某某不承担事故责任。经查：豫Ｄ×××**号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司投保交强险和商业三责险。本起事故发生在保险责任期间内。赔偿问题协商未果，故诉至汝州市人民法院。王某某辩称，事故情况属实，我投有保险，应当由保险公司赔偿原告损失。第三者保险我只是接通电话，签字不是我签的，电话是早上接通的，意识不清醒。人保平顶山市分公司辩称，豫Ｄ×××**车辆在我公司投有交强险和商业三责险，原告的合理合法损失，我公司在交强险的分项限额内予以赔付。从事故认定书可以看出，驾驶人在发生交通事故后驾车逃逸，根据保险合同和保险条款的约定，驾驶人肇事逃逸，保险公司在商业三责险范围内不承担赔偿责任。驾驶人的行为还违反了道路交通安全法第70条、第92条的规定，对于违反法律禁止性规定的，我公司也已尽到了免责条款的提示和告知义务，所以对于超出交强险的部分，我公司不承担赔偿责任。我公司的交强险12万元已全额赔付给原告，我公司不再承担任何赔偿责任。诉讼费、鉴定费属于间接损失，我司不予承担。王某某辩称，投保是事实，保单上的字不是我签的，应该是朋友代签，接通电话时，并没有听清楚。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2020年5月21日00时11分，在汝州市望嵩南路华港陶瓷厂门口路段，王某某驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车由北向南行驶时与同向行驶郭某某驾驶的两轮摩托车追尾相撞，致两车损坏，郭某某受伤，造成交通事故，事故发生后，王某某驾车逃逸。汝州市公安交通警察大队于2020年6月3日作出第410482120200000079号道路交通事故认定书，认定王某某负全部责任，郭某某无责任。事故发生后，原告被送往汝州市骨科医院住院治疗，经诊断为：1.腹部闭合伤：腹腔内出血；2.多发皮肤擦挫伤；3.双下肢神经损伤；4.低钾血症；5.中度贫血，补充诊断：1.L2、3右侧横突骨折；2.头皮血肿；3.双侧少量胸腔积液；4.L4/5、L5/S1椎间盘突出；5.左侧胫神经损伤，于2020年10月1日出院，共住院133天，支出44678.65元住院医疗费，另支出门诊费1804.58元（1207元+409元+188.58元），外购药3127元（1080元+994元+994元+59元），共计49610.23元。2020年12月15日，汝州市骨科医院普外科出具证明，载明郭某某在其科室于2020年5月21日至2020年10月1日住院期间，因左侧面部多发擦伤，皮肤脱痂后色素沉着，要求去瘢治疗，需自行购买此药。2020年11月30日，蟒川镇英张村民委员会出具证明，载明其村九组村民郭保柱（亡故）与李玉兰夫妇育有四个子女，长女郭素品、次女郭素粉、三女郭艳（延）粉（），长子郭恒杰。2020年11月20日，平顶山广成法医临床司法鉴定所作出平广成司鉴所［2020］临鉴字第128号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人郭某某骶丛神经损伤，致左大腿屈肌肌群肌力3级，背屈肌力3级，跖屈肌力3级，内翻外翻肌力3级，可认定为九级伤残；误工期限为365日，护理期限为150日，营养期60日，原告支出鉴定检查费1307元；2020年11月11日，河南英成资产评估事务所作出豫英成评报[2020]2-11-1号评估报告，评估结论为郭某某申请的豪爵二轮摩托车损失评估值为人民币3060元，原告支出评估费500元。事故发生后，被告王某某垫付给原告郭某某5000元。被告王某某驾驶的豫Ｄ×××**号小型普通客车登记所有人为王某某，该车辆在被告人保平顶山市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额122000元）及第三者责任保险（责任限额1000000元、不计免赔），保险期间自2020年4月23日0时起至2021年4月22日24时止，该起交通事故发生在保险期间内。该保险单系王某某委托他人通过手机下载APP进行注册后予以电子投保，在投保时被告人保平顶山市中心支公司通过电话告知投保的流程，并告知如果存在交通事故后逃逸的违法行为，保险公司将不予赔付。且通过手机进行电子投保时，《机动车商业保险免责事项说明书》系投保的必经电子确认程序。如果针对该说明书不予以确认，则下一步的投保流程将无法进行，所有商业险的免责条款在投保时通过电子方式予以告知，在该免责说明书显示有交通事故后出现逃逸行为不予赔付，豫Ｄ×××**号小型普通客车的电子投保单已经在2020年4月23日0时生效。诉讼过程中人保平顶山市中心支公司在交强险范围内已经赔付郭某某122000元。另查明，原告郭某某有被抚养人长子魏榜言于2004年9月21日出生，次子魏子皓于2008年11月24日出生；被扶养人母亲李玉兰于1950年4月12日出生，由原告兄妹四人共同扶养。一审辩论终结前，河南省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资为47272元/年，河南省上一年度居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资为46858元／年，河南省上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元，河南省上一年度城镇居民人均消费性支出21971.57元。上述事实有原告提供的汝州市公安交通警察大队道路交通事故认定书、汝州市骨科医院诊断证明书、入院证、住院病历、出院证、住院医疗费收据、鉴定意见书、鉴定费票据、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单等证据在案予以佐证。本院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金等。本案中，被告王某某驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车与原告郭某某驾驶的两轮摩托车追尾相撞，造成交通事故，汝州市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定王某某负全部责任，郭某某无责任，该交通事故认定书已发生法律效力，对发生交通事故的事实及相关各方的责任情况，本院予以采信。郭某某因本次事故产生的相关合理费用，应该得到支持。关于被告人保平顶山市分公司辩称王某某驾车逃逸，不应在商业第三者责任险内赔偿的辩称意见，根据人保平顶山市分公司提供的与王某某的通话录音以及电子投保的流程可以佐证保险公司已经针对驾车逃逸的免责条款已送达并通过电话明确告知王某某，现有的证据可以证实保险人已就免责条款尽到提示和明确说明义务，本院予以采信，王某某、王某某辩称不知道该免责条款的理由与本院查明的事实不符，本院不予采信。关于医疗费的确定，原告主张的医疗费49610元，有诊断证明书、住院病历、住院医疗费票据、门诊费票据、外购药发票及证明等为证，本院予以支持；关于住院伙食补助费、营养费的确定，原告共住院133天，营养期为60日，原告主张住院伙食补助费6650元（50元/天×133天），营养费1200元（20元/天×60天），符合法律规定，本院予以支持；关于护理费的确定，参照河南省上一年度居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资为46858元／年（128.38元/天），结合原告护理期150天的鉴定意见，原告主张护理费19257元（128.38元/天×150天），符合法律规定，本院予以支持；关于误工费的确定，根据原告居住生活地等情况，参照河南省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资为47272元/年（129.51元/天），结合原告误工期365天的鉴定意见，原告主张误工费47271元（365天×129.51元/天），本院予以支持；关于残疾赔偿金的确定，根据河南省上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，结合原告九级伤残的鉴定意见，原告主张残疾赔偿金136803.88元（34200.97元/年×20年×20%），符合法律规定，本院予以支持；关于被扶养人生活费的确定，原告主张按照11545.99元/年计算，符合法律规定，本院予以采纳，母亲李玉兰（1950年4月12日出生）5772.99元（11545.99元/年×10年×20%÷4人），儿子魏榜言（2004年9月21日出生）2309.19元（11545.99元/年×2年×20%÷2人），儿子魏子皓（2008年11月24日出生）6927.59元（11545.99元/年×6年×20%÷2人），共计15009.77元；关于精神损害抚慰金的确定，根据侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式、侵权行为所造成的后果，原告主张10000元本院予以支持；原告主张交通费2660元，根据原告的伤情和住院情况等，本院予以支持；财产损失费3060元，有豫英成评报[2020]2-11-1号评估报告为证，本院予以支持；鉴定检查费1807元，有鉴定费票据为证，本院予以支持；原告郭某某应获得的赔偿范围及数额：（一）医疗费49610元；（二）住院伙食补助费6650元；（三）营养费1200元；（四）护理费19257元；(五)误工费47271元；（六）残疾赔偿金136803.88元；（七）被扶养人生活费15009.77元；（八）精神损害抚慰金10000元；（九）财产损失费3060元；（十）交通费2660元；（十一）鉴定费1807元，以上费用共计293328.65元。原告的其他诉讼请求，证据不足，本院不予支持。因豫Ｄ×××**号小型普通客车在被告人保平顶山市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额122000元）及第三者责任保险（责任限额100万元、不计免赔），本起事故发生在保险期间内，根据公安机关作出的事故责任认定，被告王某某承担事故的全部责任，故对原告郭某某的上述损失，依法首先由被告人保平顶山市分公司在交强险各项限额范围内（122000元）予以赔偿，因人保平顶山市分公司已经针对该部分进行了赔付，故无需再予以赔付。超出交强险部分，因被告王某某系发生交通事故后逃逸，保险公司在投保时已经尽到了提示和说明义务，王某某在事故后应该保护现场、抢救伤者，但是王某某却违法驾驶车辆逃逸，故超出交强险限额部分的损失171328.65元由其本人承担赔偿责任，支付时扣除已垫付的5000元，下余166328.65元。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十二条、第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告王某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告郭某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、财产损失费等共计166328.65元；二、驳回原告郭某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5725元，由被告王某某负担3325元。由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担2400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  李亚芳审 判 员  高向鹏人民陪审员  李北朋二〇二一年四月三十日书 记 员  杜梦鸽附：本案适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持但投保人为本车上人员的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十二条通过网络、电话等方式订立的保险合同，保险人以网页、音频、视频等形式对免除保险人责任条款予以提示和明确说明的，人民法院可以认定其履行了提示和明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。