河南省虞城县人民法院民 事 判 决 书（2021）豫1425民初1940号原告：石美平，女，汉族，1965年3月20日出生，住河南省虞城县。委托诉讼代理人：龚清华，高嘉伟，河南福聚律师事务所律师，特别授权。被告：刘忠举，男，汉族，1995年10月10日出生，住河南省商丘市。被告：商丘市协盛和运输有限公司，住所地河南省商丘市梁园区金桥路与陇海路交叉口向北200米路西凯泰汽配城C6-104。法定代表人：王圣亮，系该公司总经理。被告：华安财产保险股份有限公司河南分公司，住所地河南省郑州市郑东新区CBD商务外环路**蓝码地王大厦**。负责人：徐沛，系该公司总经理。委托诉讼代理人：郭江燕，河南荟智源策律师事务所律师，特别授权。原告石美平与被告刘忠举、商丘市协盛和运输有限公司（以下简称协盛和公司）、华安财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华安财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2021年3月24日立案受理后依法适用简易程序，于2021年4月8日公开开庭进行了审理。原告石美平委托诉讼代理人高嘉伟，被告刘忠举，被告华安财险河南分公司委托诉讼代理人郭江燕到庭参加诉讼。被告协盛和公司经本院合法传唤未到庭，本案现已审理终结。原告石美平的诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、后期治疗费、精神抚慰金（要求在交强险范围内优先赔付）、车损等各项损失共计33万元；二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年8月23日13时许，被告刘忠举驾驶豫Ｎ×××**号重型自卸货车沿虞城县城农线由东向西行驶至城农线与田界线交叉口时，与同方向行驶的原告驾驶的两轮电动车相撞，造成动车损坏，原告受伤，构成交通事故。经虞城县公安局交通警察大队道路交通事故认定书第2020082304号认定：被告刘忠举负此次事故的全部责任，原告无事故责任，事故车辆豫Ｎ×××**号重型自卸货车在被告华安财产保险股份有限公司河南分公司投有机动车交通事故责任强制保险和第三者商业险，事故发生在保险期间内。原告因此次事故入院治疗，但各被告至今不积极赔偿原告的各项损失。现原告向本院提起诉讼，请求法院支持其诉讼请求。被告刘忠举辩称，我驾驶的车辆购买有保险，原告的损失应该有保险公司赔偿。被告华安财险河南分公司辩称，若豫Ｎ×××**号重型货车在答辩人处投保有机动车交通事故责任强制保险条款和商业三者险属实，如被保险车辆机动车行驶证与其保单上载明的车辆识别代码、发动机号等一致，且载明有相应险种，车辆既驾驶员各项证照齐全、无违反国家相关法律法规、无违反保险合同约定应履行义务的行为，且依据机动车交通事故责任强制保险和商业三者险条款规定本案不存在拒赔、不赔的情形，则：1.依据保险合同约定，答辩人对原告诉请的损失有重新核定权，免赔权；2.被保险车辆既驾驶员应提交行驶证、驾驶证、操作证、道路运输从业资格证，以供查验是否存在免赔情形；因被告刘忠举未能提供操作证，故根据《特种车商业保险条款示范》条款第24条第5款约定，答辩人不应承担赔偿责任；3.对原告单方委托鉴定机构所做的鉴定结论不认可，检材未经质证，鉴定时未通知答辩人到场，故程序违法，不能作为认定案件事实的依据，应当由法院委托鉴定机构进行鉴定；4.本案事故发生后，答辩人已垫付医疗费10000元，故法院判决时应当予以扣除，其次，原告诉请的医疗费应当扣除20%非医保用药；5.原告提交的评估报告系单方评估，故车损不予认可；6.原告诉请的诉讼费、鉴定费等系间接损失，不属于答辩人的赔偿范围；7.误工费，原告已达到55岁，达到退休年龄，不应支持；8.后续治疗费，并未实际发生，应待实际发生后另行起诉。被告协盛和公司未向本院提交答辩意见。依据有效证据，结合当事人陈述，本院确认以下案件事实：2020年8月23日，被告刘忠举驾驶豫Ｎ×××**号重型自卸货车沿虞城县城农线由东向西行驶至虞城县城农线与田界线交叉口时，与同方向行驶的原告驾驶的两轮电动车相撞，造成动车损坏，石美平受伤，构成交通事故。第2020082304号道路交通事故认定书认定，被告刘忠举负此次事故的全部责任，原告石美平无事故责任。事故发生后原告石美平入商丘市第一人民医院住院治疗111天，住院费用93997.22元，门诊花费2176元。购置辅助器具费用1360元。商丘木兰法医临床司法鉴定所于2021年3月9日出具豫商丘木兰司鉴所[2021]临鉴字第35号司法鉴定意见书鉴定意见为，被鉴定人石美平外伤致骨盆骨折切开复位内固定术后（严重畸形愈合），构成九级伤残。关于对石美平后期治疗费、护理时限的参考意见1.参照我省区域目前医疗收费标准，二次手术费及药费约需人民币捌仟元（或待实际费用发生后据实计算）；2.结合损伤并治疗恢复情况，此损伤约需护理120日。鉴定费用1900元。河信交评字2021第（3-103）号鉴定结论书认定石美平爱玛踏板二轮电动车车辆损失960元，评估费用100元。另查明，1.豫Ｎ×××**号重型货车登记在被告协盛和公司，在被告华安财险河南分公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内;2.原告石美平于1965年3月20日出生，原告父亲时克明1936年7月20日出生，原告母亲张新荣1934年12月27日出生，原告父母生育4个子女；3.河南省城镇居民2020年人均可支配收入34750.34元/年；河南省城镇居民2020年人均生活消费支出20644.91元/年；河南省2019年居民服务、修理和其他服务业平均工资为46858元/年；4.被告华安财险河南分公司向原告石美平垫付10000元。本院认为，豫商丘木兰司鉴所[2021]临鉴字第35号司法鉴定意见书由本院委托，各方当事人共同选定有资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法、内容客观真实，本院予以认定。河信交评字2021第（3-103）号鉴定结论书虽系单方鉴定，但被告华安财险河南分公司未申请重新鉴定，本院对该鉴定结论书予以支持。门诊票据时间与事故发生时间相符，事故发生突然需及时救治原告，而对其医疗票据中存在同音不同字的情况未及时发现亦合理，本院对其门诊票据花费予以支持。关于原告石美平是否存在挂床现象的问题，从病历中看出自9月24日-12月12日有普通针刺治疗，9月28日-12月12日有运动疗法。用药并不是患者存在医疗行为的唯一标准，原告石美平针对性的进行针刺、运动治疗亦属于治疗行为，故本院对被告华安财险河南分公司提出的原告存在挂床的质辩意见不予采信。被告华安财险河南分公司主张原告医疗费应扣除20%的非医保用药，但是其并未举证证明非医保用药的详细情况，亦未提供证据证明原告存在不合理、不必要的用药，其请求扣除20%非医保用药缺乏事实及法律依据，本院不予采信。被告华安财险河南分公司提出被告刘忠举无操作证，根据《特种车商业保险条款示范》条款第24条第5款约定，被告在商业三者险内免赔，本院认为被告华安财险河南分公司未提交证据证明该条款已向投保人送达并进行明确说明，本院对被告华安财险河南分公司在商业三者险内不承担赔偿责任的答辩理由不予采信。关于是否支持原告石美平误工费的问题。原告提交了加盖商丘泰地新世纪物业管理有限公司公章的工资发放表、证明及劳动合同，该证明能够显示原告石美平事故前系该公司员工，工资发放表亦能显示出了原告石美平连续6个月签字领取工资情况。原告石美平虽无社保证明、银行工资流水等用工证明，但结合原告提交的证据及本地用工实际情况、工资发放形式，能够认定原告石美平在事故发生前确有劳动收入。关于原告石美平收入情况本院认为，商丘泰地新世纪物业管理有限公司工资发放表显示原告月平均工资为2000元，本院即以该收入标准作为原告误工损失的计算依据。公民享有健康权，公民的合法财产受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。保险公司作为肇事车辆的承保方，应在保险责任限额内先行赔偿。同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中原告因事故造成的各项损失为：一、医疗费项目赔偿数额：1.医疗费96173.22元；2.营养费2220元（20元/天×111天）；3.住院伙食补助费5550元（50元/天×111天）；4.后续治疗费8000元；原告在该赔偿项目下的损失为111943.22元；二、伤残赔偿金项目赔偿数额：1.误工费9066.67元（2000元/月÷30天×136天）；2.护理费15405.37元（46858元/年÷365天×120天）；3.残疾赔偿金149323.82元[139001.36元（34750.34元/年×20年×20%）+被扶养人生活费10322.46元（20644.91元/年×10年×20%÷4人）]；4.根据原告的伤残情况及事故中过错程度，本院酌定精神抚慰金为10000元；5.交通费2220元（20元/天×111天）；6.辅助器具1360元；7.鉴定费1900元；原告在该赔偿项目下的损失为189275.86元；三、财产损失项目赔偿数额：1.车辆损失960元；2.评估费100元；原告在该赔偿项目下的损失为1060元。原告石美平以上损失共计302279.08元。豫Ｎ×××**号重型货车在被告华安财险河南分公司投保交强险及商业三者险，且被告刘忠举负事故全部责任，被告华安财险河南分公司应在交强险及商业三者险限额内对原告石美平的损失302279.08元承担赔偿责任，被告华安财险河南分公司已向原告石美平垫付10000元，该垫付款应在该被告向原告承担的赔偿责任范围内予以扣减，综上被告华安财险河南分公司在本案中赔偿原告石美平各项损失共计292279.08元。原告其余诉请因缺乏事实根据依法不予支持。被告协盛和经本院传唤未到庭，视为其放弃质证的权利，不影响本案的审理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十六条、第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告石美平各项损失共计292279.08元（已扣除10000元垫付款）；二、驳回原告石美平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3125元，由原告石美平负担225元，由被告刘忠举负担2900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  苏永昌二〇二一年四月十二日书记员  陈盈彤