河南省汤阴县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0523民初3316号原告：李丽，女，1970年4月13日出生，汉族，住河南省汤阴县。委托诉讼代理人：魏运平，河南衡中律师事务所律师。被告：刘彦顺，男，1977年4月17日出生，汉族，住河南省汤阴县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住所地安阳高新区文昌大道与武夷大街交叉口东南角沃金大厦16楼、17楼北半部及1楼部分。负责人：张素霞，该公司总经理。委托诉讼代理人：晁珊珊，女，该公司员工。原告李丽与被告刘彦顺、中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李丽及其委托诉讼代理人魏运平，被告保险公司的委托诉讼代理人晁珊珊到庭参加诉讼，被告刘彦顺经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李丽向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医疗费等各项损失共计72418.67元；2.案件受理费由二被告承担。事实和理由：2020年7月31日09时50分许，被告刘彦顺驾驶豫Ｅ×××××号小型客车，沿汤阴县文昌行驶至文昌党校门前时，撞到原告驾驶的电动自行车，造成原告受伤，双方车辆受损的交通事故。经认定，被告刘彦顺负事故全部责任。被告刘彦顺所驾车辆在被告保险公司处投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。现因自身损失未获赔偿，原告特提起诉讼。被告刘彦顺未到庭应诉，也未提交答辩状。被告保险公司辩称，1.被告刘彦顺所驾车辆在其公司投保交强险和责任限额为100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内；2.原告诉请过高，其住院期间存在过度医疗及用药与伤情不符的情况，其公司申请就原告治疗费用及住院时间的合理性进行鉴定；3.诉讼费等间接损失不予承担。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2020年7月31日09时50分许，被告刘彦顺驾驶豫Ｅ×××××号小型客车，沿汤阴县文昌行驶至文昌党校门前时，撞到原告驾驶的电动自行车，造成原告受伤，双方车辆受损的交通事故。2020年8月3日，汤阴县公安交通管理大队出具道路交通事故认定书，认定被告刘彦顺在该事故中负全部责任，原告无责任。被告刘彦顺所驾车辆在被告保险公司处投保交强险和责任限额为100万元的商业三者险（不计免赔）。事故发生在保险期间内。事故发生后，被告刘彦顺为原告垫付2000元。2020年7月31日，原告受伤后到汤阴县人民医院住院治疗，2020年10月19日出院，病历记载其共住院80天。为此，原告支出门诊费142元，住院治疗费20122.07元，共计20264.07元。经诊断，原告伤情为：1.多处软组织损伤；2.脑震荡；3.左膝半月板损伤并发关节腔积液（外伤性）；4.左踝骨挫伤。出院医嘱显示，原告应注意患部休息（建议6个月）及循序渐进相关康复锻炼。2020年10月26日，原告在汤阴县人民医院支出其他费11.60元。本案审理过程中，被告保险公司就原告因事故导致的住院治疗费用及住院时间合理性向本院提出书面鉴定申请。2020年12月23日，被告保险公司另就原告因事故导致的误工期限向本院提出书面鉴定申请，后该被告自愿撤回此项鉴定申请。关于原告的住院治疗费用、住院时间合理性鉴定，经本院委托，天津市津实司法鉴定中心于2021年2月7日出具津津实[2021]临床鉴字第191号司法鉴定意见书，结论为：（一）被鉴定人李丽入院后给予的氯化钠注射液、注射用盐酸丙帕他莫、麝香追风止痛膏、甘露醇注射液、盐酸川穹嗪注射液、双氯芬酸钠肠溶片、复方甘露醇注射液、骨瓜提取物注射液、艾司唑仑片、注射用艾司奥美拉唑钠、复方南星止痛膏、酮咯酸安丁三醇胶囊、安神补脑液、苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦片、地塞米松磷酸钠注射液、布洛芬混悬液、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液、壮骨关节胶囊等相关药物对治疗软组织挫伤、脑震荡、半月板损伤并发关节腔积液（外伤性）、骨挫伤具有合理性和必要性；（二）被鉴定人李丽入院后给予的注射用核黄素磷酸钠、氨咖黄敏胶囊、××口服液、复方氨酚烷胺胶囊、西地碘含片、利巴韦林注射液、抗感颗粒与治疗外伤无关，因此，不具有合理性和必要性；（三）建议：被鉴定人李丽入院治疗期限为4周。为此，被告保险公司支出鉴定费6000元。原告对上述鉴定意见书不予认可，具体质证意见为：天津市津实司法鉴定中心受理鉴定当日即实施鉴定，且未通知原告到场，二鉴定人未提供鉴定资格证明，鉴定程序严重违法；鉴定意见书建议原告的入院治疗期限为4周，明显依据不足，参照公安部《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》（GA/T1088-2013）第5.18.4.2规定，原告伤情的治疗终结时间应为3个月。针对原告的上述异议，天津市津实司法鉴定中心来函答复称：1.该项委托鉴定事项是依据病历资料对临床诊断的疾患是否需要治疗、需要多久的住院期限进行鉴定，并无查体要求，鉴定程序并无不当；2.二鉴定人均具备从事该项鉴定项目的执业资格，且鉴定意见书中附有执业证复印件；3.住院时间的合理性与治疗终结并非同一概念，鉴定意见书系依据鉴定材料作出被鉴定人入院治疗期限为4周的建议。经本院询问，原告明确表示不再就本案鉴定事项申请重新鉴定。本院经审查认为，本案鉴定程序符合法律规定，鉴定人具备相应鉴定资质，鉴定意见书的效力应予认定。故原告的合理住院天数，应认定为28天。对原告主张的各项费用，本院认定如下：1.医疗费，原告主张20275.67元，并提供门诊费票据、住院费票据、住院费用汇总等予以证明。但原告于2020年10月26日在汤阴县人民医院支出的其他费11.60元，票据未显示系医疗费，应予扣除。另依据本案鉴定意见书，原告在住院期间支出的注射用核黄素磷酸钠、氨咖黄敏胶囊、××口服液、复方氨酚烷胺胶囊、西地碘含片、利巴韦林注射液、抗感颗粒等医药费共计1048.41元，与事故伤情无关，应予扣除。此外，原告住院期间产生的床位费、医疗废物处置费、住院诊查费、医院二级护理费，均应扣除52天的相关费用，金额合计为2431.60元。综上，对此项费用，本院认定为16784.06元；2.营养费，原告主张1600元（20元/天×80天），本院认定为560元（20元/天×28天）；3.住院伙食补助费，原告主张4000元（50元/天×80天），本院认定为1400元（50元/天×28天）；4.护理费，原告主张10270.40元（128.38元/天×80天），结合原告损伤程度及治疗、康复状况，对此项费用，本院认定为7702.80元（128.38元/天×60天）；5.误工费，原告主张33672.60元（129.51元/天×80天+129.51元/天×180天）。本院认为，原告半月板损伤的伤情确实较难恢复，且其出院医嘱中确记载有注意患部休息（建议6个月），但医嘱建议的6个月休息时间，并不必然导致原告产生6个月的误工期限。结合原告损伤程度及治疗、康复状况，对此项费用，本院认定为12838元（128.38元/天×100天）；6.交通费，原告主张1600元（20元/天×80天），本院认定为560元（20元/天×28天）；7.电动自行车维修费，原告主张1000元，但未提供证据予以证实。鉴于原告电动自行车确在事故中受损，结合事故严重程度，对此项费用，本院酌定为800元。本院认为，本案各方当事人对汤阴县公安交通管理大队道路交通事故认定书认定的事实及责任划分均未提出异议，本院予以确认。对原告主张的各项费用，本院确认如下：医疗费16784.06元、营养费560元、住院伙食补助费1400元、护理费7702.80元、误工费12838元、交通费560元、电动自行车维修费800元，共计40644.86元。原告诉请的各项费用，以本院认定的金额为准，超出部分不予支持。因本案事故中被告刘彦顺负全部责任，故对经本院认定的原告上述费用，应由被告保险公司全部予以赔偿。被告刘彦顺先行垫付的2000元，在履行时予以扣除返还。被告刘彦顺经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内给付原告李丽赔偿款40644.86元（被告刘彦顺垫付的2000元，在履行时予以扣除返还）；二、驳回原告李丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1610元，减半收取计805元，由原告李丽负担326元，被告刘彦顺负担479元。鉴定费6000元，由原告李丽负担2465元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司安阳中心支公司负担3535元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判员 赵 丽二〇二一年四月十九日书记员 周佳佳