辽阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）辽1021民初1055号原告：高元良，女，1945年3月11日生，汉族，现住辽阳县。委托代理人：尤晓峰，辽阳市白塔区忠兴法律服务所法律工作者。被告：李红旭，女，1985年2月1日生，汉族，住辽阳县。被告：中国平安财产保险股份有限公司康平支公司，住所地：康平县康平镇吴斌街99号二层。法定代表人：胡长江，该公司总经理。委托代理人：杨如娇，女，1980年6月1日出生，汉族，系康平公司的员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，住所地：辽阳市白塔区民主路11号。法定代表人：廖志寰，该公司经理。委托代理人：赵明慧，女，该公司员工。被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所地：上海市黄浦区圆明园路169号协进大厦4-5楼。法定代表人：欧亚平，该公司经理。原告高元良诉被告李红旭、中国平安财产保险股份有公司康平支公司（以下简称“康平公司）、众安在线财产保险股份有限公司（以下简称“众安公司”）、中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称“辽阳公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2021年2月3日先行立案调解，因调解未果转诉讼程序后，依法由审判员赵峰独任审判，公开开庭进行了审理。原告高元良的委托代理人尤晓峰，被告李红旭到庭参加诉讼。被告康平公司、辽阳公司、众安公司经合法传唤，无正当理由，拒不到庭，本案现已缺席审理完结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.请求赔偿医药费19427.46元，住院期间伙食补助费2650元，营养费2650元，护理费6820.04元，交通费2560元，复印费108.50元，合计34216元。原告诉称，2020年10月1日7时，被告李红旭驾驶辽Ｋ×××××号型轿车由东向西行驶至辽阳县隆昌镇街里路段掉头时与同方向葛有华驾驶的无号牌两轮摩托车（载乘原告高元良）发生事故，致原告高元良受伤，车辆损坏。事故发生后，原告高元良到辽阳市中心医院住院治疗，被诊断为右膝关节挫伤、右大腿挫伤、右小腿挫伤、颈部挫伤，右额部头皮下血肿，肝囊肿，双肾囊肿，左侧眶外壁外伤，右手第五指骨肿物，第11胸椎楔形变，右膝关节积液，右眼顿挫伤，右眼眶外侧皮肤擦伤，双侧视神经管骨折，住院53天，二级护理，现已出院。辽阳市中心医院对高元良出院后医嘱为加强营养，定期眼科门诊就诊，治疗眼部相关疾病。后到沈阳市中国医科大学附属第一医院治疗眼病。因原告年龄偏大，故在去往沈阳市中国医科大学附属第一医院治疗眼病时，均打出租车并有家属同行，产生交通费2，560元。该起事故经辽阳县公安局交通管理大队认定，被告李红旭负全部责任。被告李宏旭驾驶的辽Ｋ×××××号车在被告康平公司投保了交强险，在辽阳公司及众安公司联合投保商业三者险，故根据道路交通安全法、侵权责任法、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释、民事诉讼法等相关法律规定，依法提起诉讼，并提出以上诉讼请求。原告向本院出示以下证据证明自己的主张：证据1.交通事故责任认定书、原告身份证、户口本复印件，证明原告的身份及事故发生情况；证据2.辽阳市中心医院住院病历、沈阳医大门诊病志（治疗眼病）、诊断书、用药明细、医疗费票据14张、出院单，证明原告住院治疗情况，住院53天均为二级护理；证据3.护理人身份证，证明护理人的身份，护理人王靖茹（系原告外甥女）；证据4.车费证明，车票76张，证明原告交通费；证据5.复印费票据1张，证明复印费的发生；证据6.驾驶证，行驶证，证明被告主体情况；证据7.保险单复印件，证明被告车辆的保险情况（交强险在平安康平公司，商业险在众安在线和中国平安辽阳中心支公司联合投保）；证据8.企业信息报告，证明上述保险公司企业证明。对以上证据被告李红旭的质证意见：我车辆有保险，损失由保险公司赔，我质证意见同保险公司答辩意见。被告康平公司、辽阳公司对以上证据的质证意见：医药费应扣除非医保用药，乙类用药175.56元及大型检查费1327.20元，合计剔除1502.76元；住院期间伙食补助费认可53天，按每天50元计算，但营养费结合本案伤情不同意赔付；护理费同意按住院时长53天，每天128.68元的居民服务业标准计算；交通费同意在300元之内赔付；复印费、诉讼费属间接损失不予赔付。被告李红旭辩称，我的车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险。当时是在中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司线上投保的，至于众安在线财产保险与辽阳中心支公司联合投保商业险的事情我不知情。被告康平公司、辽阳公司未到庭，但提出如下答辩意见：我公司承保车辆辽Ｋ×××××事发时间为2020年10月1日，交警队认定我公司承保车辆驾驶员李红旭承担本次事故的全部责任。原告所主张的合理损失，我公司同意在交强险、商业险合理范围内进行赔付，但原告诉请赔偿部分缺乏充分理由，需要重新认定：一、医药费应参照辽宁高法167号文件，需要在原告总诉求基础上扣除非医保用药，剔除乙类用药175.56元，剔除大型检查费用1，327.20元，共剔除1，502.76元；二、住院期间伙食补助费认可53天，每天按50元标准计算；三、护理费认可实际住院时间53天，按居民服务业128.68元每天给付；三、交通费同意在300元之内赔付；四、营养费结合本案伤情，我公司不同意赔付；五、复印费、诉讼费，属于间接损失，公司不同意赔付。被告众安在线财产保险股份有限公司未到庭亦未提出答辩意见。当事人双方围绕诉讼请求提供的证据，本院组织证据交换与质证，双方无异议的本院予以确认并在卷佐证。有争议的证据与事实认定如下：关于被告康平公司、辽阳公司辩称“医药费应参照辽宁高法167号文件，需要在原告总诉求基础上扣除非医保用药，剔除乙类用药175.56元，剔除大型检查费用1，327.20元，共剔除1502.76元”一节，因两公司没有提供相应的证据证明原告医药费中有乙类用药且应扣除乙类用药药费及大型检查费，故承担不能举证的法律后果，该辩解本院不予支持，原告医药费按19427.46元赔付；关于被告康平公司、辽阳公司辩称“交通费同意在300元之内赔付一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，原告虽提供了相应的证据，但不能完全证明为治疗本起事故导致受伤前往辽阳市中心医院、沈阳市中国医科大学附属第一医院治疗时发生，但因该起事故原告受伤住院，眼伤前往上级医院治疗等均为客观事实，且有辽阳市中心医院病程记录“患者状态允许尽早上级医院会诊以明确双眼视神经管情况是否存在手术指征”，经与原告提供的前往沈阳市医科大学附属第一医院门诊就诊病历核对，共前往沈阳市医科大学附属第一医院门诊就诊3次，考虑原告实际年龄需要最多2名陪同人员的客观实际，根据辽宁省高级人民法院关于《辽宁省道路交通事故损害赔偿项目及计算标准（试行）》第7项的规定精神，结合原告住所地与诊疗机构的实际距离，综合原告伤情，本院酌情确认为2，560元。故被告两保险公司的辩解本院不予以支持。原告合理的交通费本院酌定为2，560元；关于被告康平公司、辽阳公司辩称“营养费结合本案伤情，我公司不同意赔付”一节，虽原告出院有“加强营养”的医嘱，但住院期间无“加强营养”的医嘱且为“普食”，出院后“加强营养”的期限无法预判，故暂支持两保险公司的辩解意见，原告的营养费暂不予支持；关于被告康平公司、辽阳公司辩称“复印费，诉讼费属间接损失不予赔付”一节，根据《保险法》第六十五条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，被告保险公司没有提供证据证明其与被保险约定诉讼费用及因诉讼产生的必要复印费由被保险人承担，故其辩解本院不予支持。综上，原告各项合理的损失为：医药费19.427.46元，护理费6，820.04元（128.68元×53天），交通费2，560元，伙食补助费2，650元（50元×53天），复印费108.50元，合计31，566元。以上款项中的医药费、伙食补助费合计22，077.46元，系交强险医疗费项下的赔偿，故应由被告康平公司负责赔偿18，000元，余下4，077.46元，由被告辽阳公司赔偿；护理费、交通费、复印费合计9，488.54元，系交强险死亡伤残理赔限额项下的赔偿，故由被告康平公司负责赔偿。因原告合理的赔偿均在被告康平公司、辽阳公司的理赔限额内，且被告辽阳公司答辩称原告各项合理损失同意在商业险理赔限额内进行赔偿，故被告李红旭不负赔偿责任、被告众安在线财产保险股份有限公司不负赔偿责任。为维护当事人的合法权益不受侵犯，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司康平支公司赔偿原告高元良各项损失27，488.54元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司赔偿原告高元良各项损失4，077.46元；三、被告李红旭不负赔偿责任；四、被告众安在线财产保险股份有限公司不负赔偿责任；五、驳回原告其他诉讼请求。上述给付款项于本判决生效后十五日内履行完毕，逾期依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务的利息。案件受理费656元，减半收取328元（原告已经预缴）。由被告中国平安财产保险股份有限公司康平支公司负担264元，由被告中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担39元，原告高元良负担25元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审 判 员  赵 峰二〇二一年四月十二日法官助理王野潇代书记员  薛喜生