山西省万荣县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）晋0822民初200号 原告：张锋伟，男，1974年1月25日出生，汉族，河南省新安县居民。 委托诉讼代理人：何松亮，河南博同律师事务所律师。 被告：王莹洁，女，1991年2月5日出生，汉族，万荣县居民。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司 负责人：侯敬东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：樊佩艳，该公司员工。 原告张锋伟与被告王莹洁、中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人何松亮、被告王莹洁、被告保险公司委托诉讼代理人樊佩艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失339792.41元（不包括垫付费用及后续治疗费用等），其中，被告保险公司在保险限额内先行赔付，并优先支付精神损害抚慰金，超出部分由被告王莹洁承担。事实与理由：2020年7月10日19时许，被告王莹洁驾驶晋XXXXX“哈弗”牌小型客车，沿李后路由西向东行驶至五福村路段时，因未保持安全距离，撞至前方原告驾驶的“丰收”牌电动三轮车尾部，致原告受伤，两车损坏，造成交通事故。经交警部门事故认定，被告王莹洁负全部责任,原告无责任。晋XXXXX“哈弗”牌小型客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。因就原告损失协商无果，故提起诉讼，望判如所请。 被告王莹洁辩称，对事故事实和责任认定无异议。我车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，原告的合理损失应由被告保险公司赔偿。我给原告垫付的13000余元医疗费，要求被告保险公司返还给我。 被告保险公司辩称，对事故事实和责任认定无异议。晋XXXXX“哈弗”牌小型客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，我公司愿在保险责任限额内赔偿原告合理损失。事故发生后，我公司已先行支付原告医疗费10000元。我公司不承担诉讼费、鉴定费。 经审理查明，2020年7月10日19时许，被告王莹洁驾驶晋XXXXX“哈弗”牌小型客车，沿李后路由西向东行驶至五福村路段时，因未保持安全距离，撞至前方原告驾驶的“丰收”牌电动三轮车尾部，致原告受伤，两车损坏，造成交通事故。经交警部门事故认定，被告王莹洁负全部责任,原告无责任。晋XXXXX“哈弗”牌小型客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告王莹洁给原告垫付了门诊医疗费13202.7元，被告保险公司给原告垫付了医疗费10000元。 对上述事实，原、被告均无异议。 原告受伤后入住万荣县人民医院治疗。该院诊断原告的伤情为：1、多处骨折：左胫骨骨折、左腓骨骨折、右胫骨下端骨折伴胫距关节脱位、右腓骨粉碎性骨折。2、急性闭合性胸部损伤，左侧多发肋骨骨折（第1、2、3、4、9、10肋骨），双侧胸腔积液。3、腰3、4左侧横突骨折。4、急性胆囊炎等。该于2020年9月7日出院，实际住院59天。出院医嘱：继续休息3个月；双下肢功能锻炼；踝泵训练，股四头肌等长收缩，膝关节锻炼；避免双下肢负重；定期复查（术后3月、4月、6月、1年）；一年后骨折愈合拆除内固定；不适随诊。出院同日，原告转往河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）治疗，该院中医诊断原告的伤情为：骨折病类，血瘀气滞证；西医诊断原告的伤情为：胫骨下端骨折（左，术后），胫腓骨干骨折（左，上段），胫腓骨下端骨折（右，术后）；腰椎骨折（腰3、4横突骨折）；肋骨多处骨折（左侧1、2、3、4、9、10肋骨）；胆囊炎。该于2020年9月28日出院，实际住院21天。出院医嘱：功能锻炼：双下肢主被动屈伸活动；下床：扶双拐、佩戴左下肢支具下床活动；重要观察事项：骨折愈合情况、心慌、胸闷、呼吸困难情况、步态情况、双下肢活动、麻木情况等，不适随诊。非骨科疾病的相关治疗：建议前往综合医院进一步治疗；其他：出院2—4周复查彩超检查双下肢静，查看下肢静脉血栓情况；4周后拍片复查，查看骨折愈合情况，6—12个月定期拍片复查，根据骨折情况复诊再行考虑内固定取出术。万荣县人民医院的住院治疗费为72780.43元、门诊费为1202.7元；河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的住院治疗费用为10050.34元，门诊费为1689.64元(预备金充值20元未计算)。上述医疗费共计为85723.11元。 对上述事实，原告提供了住院病历、医疗费票据，经质证，二被告均无异议。 原告主张在治疗期间购买轮椅、拐杖、膝关节支具等花费3280元，为此提供了发票两张，经质证，二被告无异议。 2021年3月13日，根据原告的申请，山西省芮城司法鉴定中心受本院委托对原告的伤残等级、内固定取出术费用及“三期”作出了评定意见：原告左多发肋骨骨折评定为十级伤残；原告右侧内、后踝骨折致右踝关节部分活动功能丧失评定为十级伤残；原告左胫骨骨折、右腓骨折、右后踝骨折、右内踝骨折切开复位内固定取出术费用估算为13000元；误工期评定为180日、护理期评定为90日，营养期评定为90日。对该鉴定意见，原告持有异议，认为1、该鉴定遗漏了原告“腰椎骨折”及河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的诊断意见。2、内固定取出术费用不应依据《山西省医疗服务项目价格》计算，而应依据《河南省医疗服务项目价格》一类收费标准计算；鉴定意见仅估算了院内收费项目，遗漏了内固定取出术期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费的计算。3、根据“三期”评定规范，附录A5之规定，原告的“三期”可以评定至定残前一日。因上述原因，原告申请补充鉴定。2021年4月12日，山西省芮城司法鉴定中心作出了情况说明：1、原告的腰椎骨折达不到伤残等级标准，故不予评定；2、内固定取出费用评估是依据《法医学临床鉴定指南》及结合参照三甲医院医疗机构收费标准综合估算的，因交通事故发生在运城，故参照当地三甲医院的标准来估算。至于原告所说的遗漏了内固定取出期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等，因无法确定原告将来的治疗机构，故无法估算。3、“三期”评定规范，附录A5规定，“三期”可以评定至定残前一日，但不是应评定至定残前一日。经综合分析，鉴定机构认为原告的“三期”应以较长的损伤为主合理，没有必要酌情延长。对该情况说明，原告认为其内固定取出费用应待实际发生后再行处理，故庭审中没有主张该费用，对其他情况说明，原告没有提出异议。对上述鉴定意见及情况说明，经质证，二被告无异议。 原告主张其护理费为35380元，为此提供了山西安护康健康服务有限公司出具的两张增值税发票（金额总计为10580元）及洛阳市明月家政服务有限公司出具的增值税发票一张（金额为4400元）及该公司的的营业执照、该公司与原告签订的陪护合同，经质证，二被告认为，护理费不应重复计算，每天的护理费应按120元的标准计算。经本院向山西安护康健康服务有限公司核实，该公司称护理人员从2020年7月23日至9月7日护理原告，共护理46天，每天230元，护理费计10580元；洛阳市明月家政服务有限公司出具的增值税发票和陪护合同显示护理期为20天，每天220元，护理费计4400元。 为证实误工损失，原告提供了山西昭鹏古建工程有限公司出具的误工证明，该公司证明，原告从2018年3月至事故发生前，一直在该公司工作，系古建筑木工技术人员。2020年4月份工资为13000元；5月份工资为11350元；6月份工资为11900元。最近三年年平均工资为130000元左右。工资均采用微信转账方式发放。交通事故发生后，没有工资。此外，原告还提交了2020年5月3日、5月23日、6月25日的微信转账支付截图。经质证，二被告认为，微信支付截图来源及用途不清，且仅有事故前三个月的转账记录，无法证明近三年的平均工资，故误工费应按每天80元计算。 为证明收入情况，原告申请证人李**（山西昭鹏古建工程有限公司法人代表）、孙旭华（原告同事，证人李**母亲）出庭作证。证人李**证明其公司出具的上述误工证明系他出具的，并称原告的工资系按点工计算，每天为450元；他公司与原告无劳动合同，公司有账目。公司是2019年成立的，大概是在2013年、2014年原告就给他干活了。证人孙旭华证明，原告在她家公司干活，干活期间出的交通事故。经质证，二被告认为，证人证言与原告提交的误工证明不符，无法证明原告的三年平均工资，故误工费应按行业平均工资标准计算。 对原告主张的10000元精神损害抚慰金，二被告认可5000元。 因原告对其主张的8000元交通费没有举证，二被告不予认可。 原告对其主张的3000元车辆损失费用，仅提供了车辆照片，经质证，二被告只认可2000元。 原告对其主张的100元文印费没有举证，二被告不予认可。 原告主张的被扶养人有父亲张士禄(身份证号码XXXXX)该生有原告等六个子女;儿子张袆冰(身份证号码XXXXX,回族)。对原告主张的被扶养人身份，二被告无异议。 对原告主张的其他费用，二被告均提出了不同意见。 本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护，侵犯公民身体、财产造成损害的，应依法承担相应的民事责任。事故发生后，交警部门作出事故认定意见，被告王莹洁负全部责任,原告无责任。对该事故认定意见，各当事人均未提出异议，予以采纳。 对原告伤残等级及原告的“三期”评定的鉴定意见，各当事人均无异议，予以采信。对内固定取出术费用的鉴定意见，因原告在此次诉讼中不予涉及，故本院不予考虑，该费用可待实际发生后另行主张。 原告的损失应合理计算。原告的医疗费85723.11元，有医院出具的正规票据为据，且各当事人均无异议，予以认定。原告购买轮椅、拐杖、膝关节支具等花费3280元，二被告无异议，予以认定。 原告主张的护理费，其中有关护工的费用，应按正规发票数额认；对护工护理期外的护理费用，因原告未举证，故应按每天120元来认定。 原告主张其误工费每天450元，为此提供了山西昭鹏古建工程有限公司出具的误工证明并申请该公司法定代表人李**出庭作证，但因原告在该公司干活系点工性质，该公司与原告无劳动合同，上述误工证明及证人证言并不能证明原告近三年的平均工资，故原告的误工费应按行业平均工资标准计算。对原告主张的被扶养人生活费，应合理计算。对原告主张的残疾赔偿金应根据相关标准计算;精神损害抚慰金应根据原告的伤残情况合理酌定。 对原告主张的8000元交通费，因其没有举证，且二被告不予认可，故本院不予采信，但鉴于原告受伤需就医，必然会产生交通费的客观情况，故对该费用应合理酌定。 对原告主张的3000元车辆损失费用，因其仅提供了车辆照片，没有就车辆损失费进行举证，故应按二被告认可的2000元来认定。 对原告主张的100元文印费，因无证据，故不予认定。 原告的住院伙食补助费应按其住院天数计算。因原告在治疗期间，并不存在因客观原因不能住院的情况，故其主张的外地治疗住宿费及伙食费，不予考虑。 经核算，原告的损失为:一、医疗费为85723.11元;住院伙食补助费8000元(100元/天×80天);三、营养费4500元(50元/天×90天);四、护理费17860元[10580元+4400元+2880元(120元/天×24天)；五、误工费30504.33(61856元/年÷365天×180天);六、残疾赔偿金为92101.02元（残疾赔偿金79828.8元+被扶养人生活费12272.22元）;七、精神损害抚慰金酌定为7000元；八、残疾器具费3280元;九、交通费定为2000元；十、车损酌定为2000元，费用总计为252968.46元(含被告王莹洁给原告垫付的13202.7元医疗费及被告保险公司先行支付原告的医疗费10000元)。 因晋XXXXX“哈弗”牌小型客车在被告保险公司投保有交强险和商业三者险，而被告王莹洁又负本次事故的全部责任，故被告保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告损失。被告王莹洁给原告垫付的医疗费，被告保险公司在赔偿原告时对该款应予扣减并返还给被告王莹洁;被告保险公司先行支付给原告的医疗费用，其在赔偿原告时应予扣减。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十ー条、第十ニ条、第十三条、第十六条、第十七条及第二十三条之规定，判决如下: 一、被告中国大平洋财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告张锋伟各项损失239765.76元(已支付10000元);支付被告王莹洁垫付款13202.7元; 二、驳回原告张锋伟的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1099元，由原告张锋伟承担281元，由被告王莹洁承担818元;鉴定费3500元，由原告张锋伟承担1000元，被告王莹洁承担2500元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审 判 员  罗 冰 二〇二一年四月二十日 法官助理  王溪竹 书 记 员  董旭洁