安徽省淮北市相山区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0603民初721号 原告：张书英，女，1957年5月14日出生，汉族，住安徽省淮北市相山区。 原告：赵芳芳，女，1982年11月18日出生，汉族，住安徽省淮北市相山区。 原告：赵圣坤，男，1985年11月10日出生，汉族，住安徽省淮北市相山区。 以上三原告共同的委托诉讼代理人：徐依华，安徽汇龙律师事务所律师。 被告：华夏人寿保险股份有限公司淮北中心支公司，住所地安徽省淮北市相山区。 负责人：熊鹏飞，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张海震，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：沈鹏，安徽许继光律师事务所律师。 原告张书英、赵芳芳、赵圣坤与被告华夏人寿保险股份有限公司淮北中心支公司(以下简称华夏人保淮北支公司)财产保险合同纠纷一案，本院于2021年1月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵芳芳及其与张书英、赵圣坤共同的委托诉讼代理人徐依华，被告华夏人保淮北支公司的委托诉讼代理人张海震、沈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张书英、赵芳芳、赵圣坤向本院提出诉讼请求：1.判令华夏人保淮北支公司支付赔偿款10万元；2.本案诉讼费用由华夏人保淮北支公司承担。事实与理由：2020年5月21日，赵芳芳在华夏人保淮北支公司为赵芳芳的父亲赵怀华投保了康平意外伤害保险，保险期间为2020年5月22日至2021年5月22日，身故受益人为法定受益人，保险金额10万元。2020年6月18日，赵怀华因坠楼身亡。张书英、赵芳芳、赵圣坤向华夏人保淮北支公司申请理赔，华夏人保淮北支公司拒赔。张书英、赵芳芳、赵圣坤依法提起诉讼，请依法裁决。 华夏人保淮北支公司辩称，1.本案保险合同无效。赵芳芳作为投保人，在投保时没有尽到如实告知的义务，明知其父亲赵怀华多年来患有多种重大疾病却没有如实告知，存在欺诈行为，损害了华夏人保淮北支公司的利益，本保险合同应属无效。2.华夏人保淮北支公司不应承担给付保险金的责任。即使合同有效，由于投保人故意不履行如实告知义务，保险人也不承担给付保险金的责任。赵怀华死亡不属于合同约定意外伤害范畴，故被保险人不应给付保险金。赵怀华死亡后，家属不通知华夏人保淮北支公司就进行火化，导致赵怀华死亡的性质、原因无法确定，故华夏人保淮北支公司不承担给付保险金的责任。综上，张书英、赵芳芳、赵圣坤起诉无事实和法律依据，故应驳回张书英、赵芳芳、赵圣坤的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2020年5月21日，赵芳芳作为投保人通过网上投保的方式为赵怀华在华夏人保淮北支公司处投保了康平意外伤害保险、附加意外伤害医疗保险、华夏附加意外住院津贴医疗保险，华夏人保淮北支公司出具电子保险单。保险单载明：身故受益人为法定受益人；保险期间1年，自2020年5月22日至2021年5月22日；其中康平意外伤害保险保险金额10万元、保险费25.95元。华夏人寿保险股份有限公司康平意外伤害保险条款约定主要内容如下：若被保险人发生意外伤害，且自该意外发生之日起180日内因该意外伤害导致身故，公司将按合同载明的意外伤害保险金额给付意外身故保险金，同时本合同终止；投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起十日内通知公司；“意外伤害”的释义为：指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害等内容。 2020年6月18日，赵怀华因坠楼死亡，赵芳芳于当日通知华夏人保淮北支公司。赵怀华第一顺序继承人为其配偶张书英、女儿赵芳芳、儿子赵圣坤。华夏人保淮北支公司向张书英、赵芳芳、赵圣坤出具告知书，告知张书英、赵芳芳、赵圣坤邀请法医或有资质的鉴定机构对其死亡原因进行法医病理学鉴定。张书英、赵芳芳、赵圣坤均在告知书中书写“不同意尸检”。2020年8月19日，华夏人保淮北支公司向赵芳芳出具理赔决定通知书，以违反告知为由解除合同，不给付保险金。 以上事实，有张书英、赵芳芳、赵圣坤提供的惠民社区证明、电子保险单附保险条款、死亡证明、火化证明；华夏人保淮北支公司提供的电子投保界面截图、电子保险单及保险条款、守护神意外伤害保险投保展示视频、客户告知书、理赔决定通知书以及双方当事人陈述予以证明，本院经审查予以确认并在卷佐证。张书英、赵芳芳、赵圣坤提供的微信聊天截图，因其未提供原件供本院予以核实，故本院对其真实性不予确认。华夏人保淮北支公司提供的淮北矿工总医院住院病历、赵怀华出事地点现场及测量视频、询问笔录及情况说明不能达到其证明目的，故本院不予采信。 本院认为，赵芳芳作为投保人，为其父亲赵怀华在华夏人保淮北支公司投保的康平意外伤害保险系人身保险合同，故本案案由应为人身保险合同纠纷。赵芳芳与华夏人保淮北支公司之间的人身保险合同依法成立并已生效，双方均应按照合同约定行使权利和履行义务。故，在保险期间内，被保险人赵怀华坠楼死亡，属于保险合同约定的保险责任范围，赵怀华的第一顺序继承人张书英、赵芳芳、赵圣坤主张华夏人保淮北支公司按合同约定给付赔偿金10万元，理由充分，本院予以支持。 华夏人保淮北支公司辩称中不予赔付的理由不能成立。首先，华夏人保淮北支公司作为提供格式合同的一方，未提供证据证明在双方订立保险合同时其就被保险人身体状况已向投保人进行了询问，并就重要内容向投保人进行了提示说明，其应承担举证不能的法律后果。其次，张书英、赵芳芳、赵圣坤已提供证据证明赵怀华系坠楼身亡，华夏人保淮北支公司在未能提供证据证明赵怀华非因意外事件死亡以及保险合同无特别约定的情况下要求被保险人家属进行尸检，无法律依据。 据此，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第十七条、第二十一条、第二十二条第一款、第四十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 华夏人寿保险股份有限公司淮北中心支公司于本判决生效之日起十五日内给付张书英、赵芳芳、赵圣坤赔偿款10万元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取计1150元，由华夏人寿保险股份有限公司淮北中心支公司负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本,上诉于安徽省淮北市中级人民法院。 审 判 员  孟 娇 二〇二一年四月二十日 法官助理  赵 安 书 记 员  张艺馨 附相关法律条文： 《中华人民共和国保险法》 第十条：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。 保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。 第十三条：投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。 保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。 依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第二十一条：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 第二十二条：保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 第四十二条：被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。