文书内容重庆市江津区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0116民初4977号原告：王啟林，男，1955年8月27日出生，汉族，住重庆市江津区。委托诉讼代理人：王梅，重庆市江津区几江法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：邹开祥，重庆市江津区几江法律服务所法律工作者。被告：杨成美，女，1983年1月8日出生，汉族，住重庆市永川区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司，住所地重庆市北碚区双元大道216号附17、18、19号，统一社会信用代码91500000903233470X。负责人：刘文斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：许江林，重庆融益律师事务所律师。委托诉讼代理人：邹付建，重庆融益律师事务所律师。原告王啟林与被告杨成美、中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。审理中，原告王啟林申请对伤残等级、续医费、护理时限等事项进行鉴定，鉴定意见作出后，本案继续审理。原告王啟林及其委托诉讼代理人王梅，被告杨成美，被告保险公司的委托诉讼代理人邹付建到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王啟林向本院提出诉讼请求：二被告赔偿医疗费64118.34元、误工费18000元（150元/天×120天）、护理费12750元（130元/天×63天＋80元/天×57天）、住院伙食补助费5040元（80元/天×63天）、营养费3000元、交通费1000元、义齿修复费13500元（4500元/年×3年）、后续医疗费13000元、残疾赔偿金60702元（37939元/年×16年×10%），精神损害抚慰金4000元、鉴定费2122.65元、医疗器具费333.01元，共计197566元，其中被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，不足部分由被告杨成美赔偿。2、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年12月9日15时10分许，被告杨成美驾驶车牌为渝DP9XXX号重型普通货车，沿江津区李市镇往乡村道路高屯子方同行驶，行驶到高屯子路段时，因被告杨成美操作不当致使车辆侧翻，导致装车人原告王啟林受伤。经江津区公安局交警察大队认定：被告杨成美负本次事故的全部责任，原告王啟林无责任。此次事故造成原告王啟林压缩性骨折、骶骨骨折、外伤性牙齿缺失等。原告王啓林受伤后在江津人民医院住院治疗63天。根据我国《民法通则》规定，希望人民法院判决支持诉讼请求。被告杨成美辩称，对事故发生无异议，被告杨成美驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险及工程机械设备综合保险，含第三者险，限额为100万元。事发后，被告杨成美转账共计60228元，其中1688元是向江津区中心医院垫付原告王啟林门诊的费用，10000元是直接向医院预付的住院医疗费，48540元直接支付给原告王啟林。当时，在李市镇上检查的费用是由被告杨成美支付。被告杨成美也受伤，和原告王啟林一起乘坐救护车到医院，救护车的费用是由被告杨成美支付，垫付护理费1470元，105元/天共计14天。对其请求的费用同被告保险公司的意见。被告保险公司辩称，请求驳回对被告保险公司的诉讼请求。理由：一、对事故基本事实、责任划分没有异议，但根据交警部门出具的事故认定书和庭前会议时了解的情况，原告王啟林在事故车辆发生事故前是处于事故车辆之上的，属于车上人员，不属于案涉事故车辆交强险的赔付对象，本案案由为机动车交通事故责任纠纷，事故车辆在被告保险公司投保了工程机械设备综合保险但不应在本案中一并处理。对其请求的各项费用：误工费，事故发生时已经年满60岁超过退休年龄，对该费用不予认可；护理费，住院期间以实际收费标准105元/天计算，出院后应当按照住院期间护理费标准的50%计算；住院伙食补助费，标准过高，由法院依法裁判；营养费不予认可；交通费过高，由法院酌定；义齿修复费，不予认可，根据住院病历记载其存在部分外伤性牙缺失，而鉴定时其仅留存三颗牙齿，无证据证明缺失的牙齿均是由本案事故造成的，鉴定意见书中的义齿修复费是按照全口牙齿更换，与本案事故的客观损伤情况不符，即使法院支持也不应超过两次的更换；后续治疗费不认可，虽有脊柱内固定物存在，但该内固定并非必须取出，该费用是否发生具有不确定性，应实际发生后另行主张；残疾赔偿金，对年限和计算系数没有异议，但计算标准应按农村标准计算；精神损害抚慰金，过高由法院酌定；鉴定费、医疗仪器固定器具费由法院根据票据审核认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月9日15时10分许，被告杨成美驾驶车牌为渝DP9XXX号重型普通货车，沿江津区李市镇往江津区李市镇乡村道路高屯子方同行驶，行驶到高屯子路段时，因被告杨成美停车作业时操作不当致使正在作业车辆侧翻，正在车上装载竹子的原告王啟林、被告杨成美在车辆侧翻期间坠落在公路上，该车则翻到路边的沟坎中，导致被告杨成美、原告王啟林受伤、青苗、民房和车辆受损的交通事故。2020年1月6日，江津区公安局交通巡逻警察支队民警五大队作出道路交通事故认定书，认定：“当事人杨成美负全部责任，当事人王啟林无责任。”原告王啟林伤后当日被送往重庆市江津区中心医院住院治疗63天（2020年2月10日出院），出院诊断：“1.腰1椎体压缩性骨折；2.骶骨骨折；3、右侧臀部血肿；4.外伤性牙齿缺失。”出院医嘱：“1.出院后1、2、3、6、12、18月回院复查X线片；2.3月内在胸腰部支具保护下床活动，练习站立、行走，行走时挺胸时间不宜过长，以休息为主，专人护理，忌做大幅度高强度运动，3月内避免弯腰前屈；3.出院后1年半视X线片区内固定；4.出院后加强营养，终生行腰背肌锻炼；5.出院后注意手术切口护理，定期换药，避免感染，7天左右拆线；6.口腔专科随访其他情况；7.如有不适，门诊随访。”原告王啟林此次住院产生医疗费63338.29元。在治疗过程中，原告王啟林还产生门诊医疗费。事故发生后，被告杨成美垫付医疗费、护理费、转账费用各项共计60010元。审理中，原告王啟林申请对伤残等级、续医费、护理时限进行鉴定，双方共同选择鉴定机构。2020年6月19日，重庆法正司法鉴定所作出渝法正[2020]医鉴字第737号司法鉴定意见书，鉴定意见：“1.王啟林腰1椎体骨折内固定术后伤残等级属十级；2.王啟林续续医费（1）可行全口整铸活动义齿修复治疗，费用约为4500元/全口/次，一般来讲，活动义齿每5-8年更换；（2）可行取出脊柱内固定治疗，费用约为13000元；3.王啟林护理时限综合评定以伤后120日为宜；住院期间1人完全护理，出院后1人部分护理。”原告王啟林支付鉴定费2250元。另查明：原告王啟林名下有住房一套，坐落于江津区先锋镇，属小城镇范围，事发前一直在该房居住生活。再查明：被告杨成美驾驶的重型普通货车，属机动车范畴，该车有车厢、吊臂，工程器械设备类型为起重器械。该车在被告保险公司投保交强险及工程机械设备综合保险。其中，《工程机械设备综合保险》保险单第6项载明附加险，含附加第三者责任险，保险限额为100万元。2019年7月15日，被告杨成美取得中华人民共和国道路运输证；2019年6月24日，其取得住房和城乡建设行业技能岗位施工操作证，工种，随车式起重机操作。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案的争议焦点是原告王啟林作为车上人员在涉案货车侧翻期间受伤是否应在交强险、商业三者险限额内获得赔偿？本案中，公安交警部门对事故责任作出了认定，被告杨成美因操作不当承担全部责任，原告王啟林不承担责任，本院予以确认。该车在停车期间吊装作业，原告王啟林在该车上装载竹子，因被告杨成美操作不当致使车辆侧翻，原告王啟林、被告杨成美在车辆侧翻期间坠落在公路上，该车则翻到路边的沟坎中，综合原告证人黎功友的证言等证据，原告王啟林当时被该车的吊臂打到车下摔在路面上，无证据证明其被该车碾压等，因此，原告王啟林是作为车上人员受伤。对本车车上人员被告保险公司不在交强险、商业三者险限额范围内承担赔偿责任，由被告杨成美承担侵权赔偿责任。被告杨成美投保工程机械设备综合险，因本案案由为机动车交通事故责任纠纷，不再本案中处理，被告杨成美可另行依据工程机械设备综合险合同主张权利。关于原告王啟林因此次事故产生的损失。请求医疗费64118.34元，根据其提供的住院病案、医疗费票据等，经核算金额，对该项请求予以支持。请求住院伙食补助费5040元（80元/天×63天），其住院63天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，住院伙食补助费应为3780元（60元/天×63天）；请求营养费3000元，结合其因伤椎骨骨折致残、多颗牙齿损伤、医嘱等，需加强一定营养，对该项请求予以支持；请求续医费13000元、义齿修复费13500元，根据医嘱、鉴定意见，其需要取内固定，因此对主张的续医费13000元予以支持，其在本次事故中牙齿受损，虽不能认定牙齿的颗数，但能够认定多颗，进行全口整铸活动义齿修复治疗符合实际需要，费用按4500元/全口/次，更换2次为宜，如期限满仍需更换，可待实际发生后另行主张，故义齿修复费9000元（4500元/口/次×2次）；请求护理费12750元（130元/天×63天＋80元/天×57天），根据鉴定意见，护理期限住院期间1人完全护理，故护理标准以实际产生为准，105元/天、院外按60元/天计算为宜，经计算护理费应为10035元（105元/天×63天＋60元/天×57天）；请求误工费18000元（150元/天×120天），其事发时提供劳务受伤，因此，虽然年满60周岁但仍有一定的劳动能力获取报酬，酌情认定100元/天为宜，参照医嘱、护理期限以及伤情等因素，对其请求的120天予以支持，经核算，误工费为12000元（100元/天×120天）；请求交通费1000元，结合其伤情及就医情况，对该项请求予以支持；原告王啟林在小城镇从居住生活，残疾赔偿金应按城镇标准计算为60702.40元（37939元/年×16年×10%），其请求60702元，本院予以支持；请求鉴定费2122.65元，经核实鉴定费发票，对该项请求予以支持。请求医疗器具费333.01元，提供发票予以证明，因其出院3月内需在胸腰部支具保护下床活动，对该项请求予以支持；关于请求的精神损害抚慰金，原告王啟林因伤致残，牙齿多颗缺失，此次事故必然给其造成较大的精神损害，根据其伤残情况等因素，本院酌情确定为4000元。上述损失共计183091元。被告杨成美垫付医疗费及护理费等共计60010元，提供转账凭证予以证明，原告王啟林无异议，本院予以确认。另被告杨成美称向医院门诊转账1688元，原告王啟林有异议，因无门诊发票且当时被告杨成美自己也受伤就医，对其认为垫付的门诊费用1688元不予采信。抵扣被告杨成美应负担的案件受理费2125元，余款57885元应在本案中予以品迭。综上所述，为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十二条之规定，判决如下：一、被告杨成美于本判决生效后十五日内赔偿原告王啟林医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费、义齿修复费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、医疗器具费、鉴定费、精神损害抚慰金等各项损失共计183091元。扣除被告杨成美垫付的费用，被告杨成美需支付原告王啟林125206元。如果被告杨成美未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告王啟林对被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆市北碚支公司的诉讼请求。三、驳回原告王啟林的其他诉讼请求。案件受理费4250元，减半收取2125元，由被告杨成美负担。此款，原告王啟林已预交，同意被告杨成美转付，本院不再退还。抵扣被告杨成美垫付的费用，被告杨成美不需再转付。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  董建丽二〇二一年四月十二日书记员  钟扬雨