广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0402民初5585号原告：方平华，女，1967年12月7日出生，汉族，身份证住址：湖南省华容县×××××××××××××，公民身份号码：430××××××********。委托诉讼代理人：冯旺龙，广东方荣律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈丽冰，广东方荣律师事务所律师。被告：谢春发，男，汉族，1978年2月20日出生，身份证住址：江西省赣州市于都县×××××××××××，现居住地址：珠海市香洲区×××××××××××珠，公民身份号码：362××××××********。被告：中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市香洲区××××××××××××泰福国际金融大厦**，统一社会信用代码：914××××××××××××065。负责人：马志鹏，总经理。委托诉讼代理人：夏红玲，北京市中银（珠海）律师事务所律师。委托诉讼代理人：周雅婷，北京市中银（珠海）律师事务所实习律师。原告方平华与被告谢春发、中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月2日公开开庭进行了审理。本院经审理发现本案有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，并于2021年1月5日再次公开开庭进行了审理。原告方平华的委托诉讼代理人冯旺龙、被告平安财保公司的委托诉讼代理人夏红玲两次到庭参加诉讼。被告谢春发到庭参加第一次开庭审理，经传票传唤无正当理由拒不到庭参加第二次开庭审理。被告平安财保公司的委托诉讼代理人周雅婷到庭参加第二次开庭审理。本案现已审理终结。原告方平华向本院提出诉讼请求：1.判令两被告连带向原告支付交通事故赔偿款27000.03元（交强险优先赔偿精神损害抚慰金）；2.本案诉讼费用由两被告共同承担。诉讼过程中，原告方平华变更第1项诉讼请求金额为146526.27元［赔偿项目及金额：医疗费12146.4元（对方垫付住院费8452.46元，其余自己垫付），住院伙食补助费1700元（住院17天，100元/天×17天），营养费510元（30元/天×17天），护理费6150元（住院17天及出院后1月内有陪护一人，150元/天×17天+120元/天×30天），误工费15158.33元（做两份工作，工资分别为1200元和3050元，一月共4250元；住院17天，出院后全休三个月；4250元/月÷30天×〈17+90天〉），残疾赔偿金110438元（伤残十级，鉴定时原告52周岁；55219元/年×20×10%），精神损害抚慰金5000元，交通费600元（住院17天，复诊三次；30元/天×〈17+3天〉），鉴定费3276元；合计154978.73元，赔偿款为154978.73-8452.46=146526.27元］。事实和理由：2019年9月13日10时许，被告谢春发驾驶粤C×××**号车在珠海市高新区励志洋行家私公司出来右转进入金鸿四路时，遇原告驾驶电动自行车沿金鸿四路由北向南方向行驶发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。交通事故认定书认定，谢春发负事故全部责任，原告不承担事故责任。经查询，粤C×××**号车在被告平安财保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和商业险，事故发生在保险期间内。原告受伤后被送往珠海高新技术产业开发区人民医院（以下简称高新区人民医院）住院治疗17天，住院期间及出院后一月内有陪护一名，出院后暂全休三个月，适当加强营养。根据广东中鼎司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》，原告为伤残十级。2019年10月30日、2019年12月3日、2020年3月11日，原告复诊产生医疗费782.24元及交通费。为维护合法权益，原告依据法律的相关规定，特提起诉讼，请求法院判如所请。被告谢春发辩称，我的车购买了保险，保险公司会赔偿相关费用。被告平安财保公司辩称：一、本案所涉机动车投保情况。粤C×××**号车是被告谢春发所有，投保人为田晶，在我司投保了交强险，另投保了商业第三者责任险，保额为100万元（含不计免赔），被保险人为谢春发。粤C×××**号车交强险和商业险的保险期限均为2018年10月27日至2019年10月26日，本次事故发生在保险合同有效期内。二、本案事故责任的划分情况。根据珠海市公安局交通警察支队金唐大队出具的《道路交通事故认定书（简易程序）》，谢春发负本次事故的全部责任。三、本案事故的赔付情况。我司已在交强险范围内向高新区人民医院支付了医疗费10000元。四、对原告诉讼主张的答辩。1.对原告主张的医疗费没有异议，但应当扣除我司及谢春发已经垫付的医疗费。2.对原告主张的住院伙食补助费没有异议。3.对原告主张的营养费有异议。涉残的营养费应按5000元乘以伤残赔偿指数计算，不应超过500元。4.对原告主张的护理费没有异议。5.对原告主张的误工费有异议。首先，主张误工费应证明误工的实际损失。原告提交的银行流水表明，原告在误工期间一直有工资收入，且数额也没有减少，因此并不存在误工的实际损失，不应主张误工费。其次，原告提供的珠海市红馆娱乐有限公司出具的《工作证明》中，单位盖章处盖的是该公司的发票专用章，并非公司的公章，该证据不具有合法性。最后,根据原告提供的银行流水，原告发生交通事故前，即2019年9月前的月平均收入为3464元，而非原告主张的4250元。因此，即使要计算误工费，也应按3464元/月标准计算，且需要扣除事故发生后仍在发放的工资数额。6.对原告主张的交通费没有异议。7.本案不应按城镇标准计算相关赔偿金额。首先，原告没有提供户口本等证据证实其户籍性质，应承担举证不能的责任。其次，原告并未提交居住证、居住证明等证据证实其事故发生前一年的居住情况，原告要求按照城镇标准计算赔偿金缺乏依据。最后，原告的《工作证明》仅能证明2018年12月起的工作情况，本案交通事故发生于2019年9月，即事故发生时原告并未在珠海工作满一年，不能按城镇标准计算赔偿金额。8.对原告主张的精神损害抚慰金有异议。原告主张的精神损害抚慰金过高，应酌情确定不超过2000元。综上，我司认为，原告的部分诉讼请求于法无据，恳请法庭查明事实，支持我司答辩意见，以维护我司的合法权益。原告方平华提交以下证据：1.《道路交通事故认定书（简易程序）》；2.疾病证明书（2019年9月30日），出院记录；3.2019年9月的广东省医疗收费票据、病人住院费用清单；4.《工作证明》，银行流水明细清单（2019年2月至2019年11月），企业信用信息公示报告；5.广东省医疗收费票据，诊金收费收据，门诊外科病历，疾病证明书（2019年12月3日）；6.《证明》，银行流水明细清单（2019年10月至2020年1月）。被告谢春发提交以下证据：住院病人预缴医药费收据，签购单。被告平安财保公司提交以下证据：1.保单抄件；2.交强险垫付医疗费系统截图。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2019年9月13日10时许，被告谢春发驾驶车牌号为粤C×××**的小型汽车，从珠海市高新区励志洋行家私公司出来右转进入金鸿四路时，与驾驶电动车沿金鸿四路由北向南方向行驶的原告方平华发生碰撞，造成方平华受伤及车辆损坏的交通事故。交警部门在《道路交通事故认定书（简易程序）》中认定，谢春发驾车转弯未确保安全，负事故全部责任；方平华无责任。事故发生后，原告方平华即被送至高新区人民医院急诊救治，当天住院治疗，入院诊断为：“1.右桡骨远端闭合粉碎骨折；2.右肱骨大结节撕脱性骨折；3.全身多处软组织挫伤；4.高血压？”2019年9月30日，原告方平华出院，出院诊断为：“1.右桡骨远端闭合粉碎骨折；2.右肱骨大结节撕脱性骨折；3.全身多处软组织挫伤；4.24牙冠骨折伴根尖炎。”出院医嘱为：“出院后维持右腕石膏固定制动，伤后4周复查右腕部及右肩部X线，根据复查情况决定下一次复查时间及石膏去除时间，出院后注意口腔卫生，多漱口，届时外院系统治疗牙齿，住院期间及出院后一月内有陪护一名，出院后暂全休三月，适当加强营养，不适随诊。”原告方平华入院救治当天花费急诊医疗费2971.7元，住院期间共发生医疗费8452.46元。2019年9月18日，被告谢春发、平安财保公司分别向高新区人民医院预付医疗费2000元、10000元。原告方平华出院后，又分别于2019年10月30日、2019年12月3日、2020年3月11日到高新区人民医院进行复诊，共花费医疗费782.24元。被告谢春发、平安财保公司未再作出赔付。2020年5月6日，原告方平华诉至本院。庭审中，原告方平华确认，其出院时收到医院退出的由谢春发预交的医疗费现金2000元，但没有收到（结算后剩余的）由平安财保公司预交的医疗费现金1547.54元。被告平安财保公司述称，该1547.54元还在医院账上。另查明，被告谢春发驾驶的粤C×××**号车在被告平安财保公司处投保了交强险和商业第三者责任险(100万元)，保险期限均为2018年10月27日至2019年10月26日。上述事实，有原告方平华提供的《道路交通事故认定书（简易程序）》、疾病证明书、出院记录、医疗收费票据、病人住院费用清单、门诊外科病历，被告谢春发提供的住院病人预缴医药费收据，签购单，被告平安财保公司提供的保单抄件、交强险垫付医疗费系统截图，以及双方当事人在庭审中的一致陈述等证据证实，本院予以确认。本案审理过程中，根据原告方平华的申请，本院委托广东中鼎司法鉴定中心对以下事项进行鉴定：1.方平华是否构成伤残及伤残等级；2.方平华的24牙冠骨折伴根尖炎与本次交通事故是否存在因果关系。2020年12月10日，广东中鼎司法鉴定中心作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.方平华的右腕关节功能部分丧失，符合十级伤残；2.方平华的24牙冠骨折伴根尖炎与本次交通事故存在因果关系。原告方平华支付了此次鉴定的费用3276元。庭审中，原告方平华、被告平安财保公司对该鉴定意见均无异议。为证明误工损失，原告方平华提供了《工作证明》、银行流水明细清单、《证明》、企业信用信息公示报告等证据。其中，珠海市景峰商务酒店有限公司出具的《工作证明》载明：方平华自2019年6月起在我单位从事保洁工作，月平均工资为1200元，以银行转账形式发放；该员工发生事故以来未能准时到岗上班，我单位已停发其住院及休养期间的工资待遇。珠海市红馆娱乐有限公司出具的《工作证明》载明：方平华自2018年12月在我单位从事保洁工作，月平均工资为3050元，以银行转账形式发放；该员工发生事故以来未能准时到岗上班，我单位已停发其住院及休养期间的工资待遇。珠海市红馆娱乐有限公司出具的另一份《证明》载明：方平华于2019年9月13日发生交通事故以来未能准时到岗工作，因本岗位为体力性质工作，且疫情期间就业困难，本单位同意方平华事故休假期间由方平华丈夫陈志辉代替其上班，并按照方平华实际工资以银行转账形式发放至方平华银行账户。2份银行流水明细清单显示：2019年2月至2020年12月，方平华的账户每月收到“刘宁”转账的款项，其中，2019年4月15日至9月15日分别收到3000元、3000元、3000元、3200元、3050元、3050元；2019年7月15日至10月15日，“林锋华”向方平华分别转账480元、1200元、1200元、1200元。原告方平华称，“刘宁”发的是珠海市红馆娱乐公司的工资，“林锋华”发的是珠海市景峰商务酒店有限公司的工资。被告平安财保公司对该部分证据的真实性、关联性没有异议，但对证据的证明目的有异议，认为不能证明原告的月收入为4250元，也不能证明赔偿金应按城镇标准计算。被告谢春发表示同意平安财保公司的质证意见。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。针对原、被告双方诉辩争议的主要问题，并围绕原告方平华提出的诉讼请求，本院评判如下：一、关于主体责任和责任承担的认定问题。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案中，经查：第一，交警部门对涉案交通事故作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告谢春发驾车转弯时未确保安全，负事故全部责任，符合客观事实，本院予以采信，该事故认定书可以作为认定事故各方当事人过错程度的依据。根据事故责任认定，被告谢春发应承担涉案交通事故的全部责任，是本案的侵权人。第二，涉案事故车辆粤C×××**号车向被告平安财保公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款关于“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”的规定，原告方平华因事故造成的损失应先由平安财保公司在交强险责任范围内予以赔偿，不足部分由平安财保公司根据商业三者险保险合同予以赔偿，仍有不足的，由机动车一方承担赔偿责任。故此，本案可以一并审理涉及第三者损害的交强险和商业三者险，只要不具有《机动车交通事故责任强制保险条例》规定的不予赔偿情形和商业保险合同约定的免赔情形，被告平安财保公司就应在其承保的交强险和商业三者险责任范围内予以赔偿。原告方平华诉请主张两被告承担连带赔偿责任，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。二、关于具体赔偿项目及数额。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”针对原告方平华主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费。根据原告方平华提供的医疗费票据、疾病证明书等证据，方平华受伤后产生急诊费用2971.7元、住院费用8452.46元、复诊费用782.24元，医疗费共计12206.4元。原告方平华主张医疗费总额为12146.4元，是其对自身权利的处分，本院予以确认。2.住院伙食补助费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人损解释》）第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”原告方平华因伤住院17天，其主张按100元/天标准计付住院伙食补助费为1700元，符合珠海市当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以确认。3.营养费。《人损解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”原告方平华所受损伤构成十级伤残，结合医嘱需要适当加强营养的意见，按最高5000元标准乘以伤残赔偿指数10%计算，营养费应为5000×10%=500元。原告方平华主张的营养费，本院予以调整。4.护理费。《人损解释》第二十一条第一、二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”根据出院医嘱关于“住院期间及出院后1月内有陪护一名”的记载，原告方平华住院17天期间确需一人护理，参照珠海市当地护工住院护理劳务报酬150元/天标准，住院护理费应为17×150=2550元。考虑到原告方平华的年龄及身体伤残状况，其出院后确实需要进行生活护理，故参照珠海市当地护工一般生活护理劳务报酬120元/天标准，按照原告方平华主张的出院后护理天数30天计算，出院后的护理费应为30×120=3600元。住院、出院护理费合计6150元。原告方平华主张的护理费尚属合理，被告平安财保公司亦无异议，本院予以确认。5.误工费。《人损解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”因原告方平华于2019年9月13日受伤后住院治疗，2019年9月30日出院后医嘱全休三个月，故误工天数应为107天。原告方平华提供的连续六个月以上的工资银行流水、《工作证明》等证据，足以证明其受伤前六个月在珠海市红馆娱乐有限公司的平均工资为3050元/月，在珠海市景峰商务酒店有限公司的工资为1200元/月。原告方平华据此主张的误工损失15158.33元，本院予以确认。虽然方平华提供的银行流水显示其住院和全休期间仍有工资进账，但根据珠海市红馆娱乐有限公司出具的另一份《证明》，该工资系方平华事故休假期间由其丈夫陈志辉代替上班所得。珠海市红馆娱乐有限公司基于企业人文关怀和用工需要继续发放工资，不能成为侵权责任方免除自己赔偿责任的理由。两被告就误工费赔付提出的抗辩意见不成立，本院不予采纳。6.残疾赔偿金。《人损解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”原告方平华的损伤构成十级伤残，其受伤前已连续六个月以上在城镇误工，以城镇务工为主要生活来源，其主张按照起诉时上一年度（2019年度）珠海市城镇居民人均可支配收入55219元/年标准，计算出残疾赔偿金110438元，不违反相关规定，本院予以确认。被告平安财保公司关于不适用城镇标准计算赔偿金额的抗辩意见不成立，本院不予采纳。7.精神损害抚慰金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”原告方平华因事故导致十级伤残，该伤情造成其严重精神损害。原告方平华主张的精神损害抚慰金5000元尚属合理，本院予以确认。8.交通费。《人损解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告方平华主张按30元/天标准乘以住院天数加复诊天数共20天，计算得出的交通费600元，符合相关规定，本院予以确认。9.鉴定费。原告方平华主张支出的评残鉴定费3276元有鉴定费发票证实，本院予以确认。上述赔偿项目金额共计154968.73元，均在被告平安财保公司承保的交强险和商业三者险责任范围内。原告方平华针对被告谢春发的诉讼请求，应予驳回。扣减平安财保公司已支付的医疗费10000元及谢春发垫付的2000元，平安财保公司应在其承保的交强险及商业三者险责任限额范围内，向原告方平华赔付142968.73元。至于原告方平华出院结算时未收到的平安财保公司预交医疗费余款1547.54元，鉴于平安财保公司已全额按照交强险医疗费分项作出赔付，其并不持有相关医疗费结算票据，故该部分余款应由方平华另循合法途径解决。综上所述，原告方平华提出的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十五条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决生效之日起五日内，向原告方平华赔付142968.73元；二、驳回原告方平华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3166元，由被告平安财保公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审 判 长  王梦辉人民陪审员  李 迪人民陪审员  许成钢二〇二一年四月十二日书 记 员  谢若卿