湖南省邵阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘05民终718号 上诉人（原审原告）：曾国庆。 上诉人（原审原告）：李腊。 二上诉人共同委托诉讼代理人：杨文辉，湖南湘涛律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：洞口县中医医院。 法定代表人：肖正华，该院院长。 委托诉讼代理人：尹伟成，系该院医纠办主任。 委托诉讼代理人：刘细梅，湖南湘涛律师事务所律师。 上诉人曾国庆、李腊与上诉人洞口县中医医院医疗损害责任纠纷一案，均不服湖南省洞口县人民法院（2020）湘0525民初687号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月9日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 曾国庆、李腊上诉请求：1、撤销原判，改判按照城镇居民标准计算死亡赔偿金或发回重审；2、本案诉讼费用由洞口县中医医院承担。事实和理由：曾国庆、李腊经常居住地为城镇，应按照城镇居民标准计算死亡赔偿金。2016年10月13日曾国庆在洞口县购买某某大厦某房，于2017年9月入住，并提供了物业费收据、电费收据等证据，证明曾国庆、李腊在事故发生前一年一直居住在城镇，不一定要考虑主要收入来源地的因素。因受害人为未成年人（并无收入来源），应当参照其父母的经常居住地，即按照城镇居民标准计算死亡赔偿金。 洞口县中医医院答辩称，曾国庆、李腊为农村户籍，其未能提供经常居住地及主要收入来源地均为城镇的相关证明，仅提供购房合同和缴纳电费票据，只能证明其在城镇有不动产。曾国庆、李腊没有提供物业证明、社区证明及居住证以充分证实其经常居住地为城镇，更未提供其工资收入凭证、单位证明予以证实其收入来源于城镇，因此曾国庆、李腊所提供的证据不能充分有效的证实本案的死亡赔偿金应按照城镇居民标准计算。 洞口县中医医院上诉请求：1、撤销原判，依法改判或发回重审；2、本案一审、二审诉讼费由曾国庆、李腊承担。事实和理由：一、司法鉴定没有选派临床医师参与，鉴定人员的组成与《医疗纠纷预防和处理条例》及司法解释的规定不符，鉴定人员的资质也不符合法律规定，该鉴定意见不能作为本案定案依据。原审法院未准许洞口县中医医院的重新鉴定申请明显程序严重违法。二、原审法院对本案部分损失的认定有误。医疗费10510.5元系李腊分娩的费用，属原发病费用，根据《医疗事故处理条例》第五十条的规定，原发病的医疗费用不应纳入本案赔偿范围。精神损害抚慰金认定为50000元明显过高，根据本案的实际情况，精神损害抚慰金应认定为10000元较为合理。对于丧葬费，死者系刚出生的婴儿，丧葬费用应当按照通常标准计算，酌情计算10000元较为公平。 曾国庆、李腊答辩称，鉴定意见系专业的司法鉴定机构作出的，程序合法，鉴定内容真实、准确，应予采信。其次，精神损害抚慰金赔偿符合法律规定和本案事实，应纳入本案赔偿范围，婴儿也系民事权利人，丧葬费应按照法定的统一标准予以计算，洞口县中医医院的上诉请求不能成立，应予驳回。 曾国庆、李腊向一审法院起诉请求：1、依法判令洞口县中医医院赔偿死亡赔偿金、精神损害赔偿金等损失448441元；2、本案诉讼费由洞口县中医医院承担。 一审法院认定事实：曾国庆系洞口县某镇某村村民，李腊系新化县某镇某村村民，2019年12月12日曾国庆、李腊登记结婚。2020年1月9日李腊因分娩在洞口县中医医院住院，1月10日生下一男孩取名曾某某。根据洞口县中医医院产科出院记录记载新生儿情况：男，体重2650ｇ，身长50ｃｍ，畸形无，特殊情况无。李腊住院三天，于1月12日9时24分出院。同年1月13日，曾国庆、李腊的家人发现小孩曾某某腹胀，吸吮减少，伴呕吐，于当日16：36到洞口县人民医院就诊，花医疗费341.61元，洞口县人民医院诊断腹胀原因为先天性肛门闭锁，新生儿坏死性小肠结肠炎。要求当日转省儿童医院治疗，曾国庆、李腊马上带小孩于当晚赶到省儿童医院住院，2020年1月14日6：37，曾某某经抢救无效后死亡，花医疗费10168.89元。曾国庆、李腊遂于2020年4月13日向一审法院提起诉讼，要求洞口县中医医院赔偿其经济损失，一审法院受理后委托湘雅二医院司法鉴定中心进行鉴定，湘雅二医院司法鉴定中心于2020年11月18日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曾某某自身存在先天性肛门闭锁伴会阴瘘，洞口县中医医院对其的医疗行为中存在一定过错，该过错与其死亡存在因果关系，为同等原因。曾国庆、李腊花鉴定费7800元，车费750元。另查明，2016年10月13日曾国庆在洞口县城购买某某大厦某房，于2017年9月入住。 一审法院认为，本案系医疗损害责任纠纷。曾国庆、李腊均系农村户口，曾国庆、李腊主张按城镇居民标准计算其损失，应当举证证明二人居住在城镇且以城镇收入为其主要生活来源，但曾国庆、李腊仅提供证据证明其居住在城镇范围内，其收入是否来源于城镇没有提供充分的依据，因此其损害赔偿标准应按农村居民标准计算。曾国庆、李腊的经济损失为：丧葬费38781.5元，死亡赔偿金307900元（15395元／年×20年），精神损害抚慰金50000元，医疗费10510.5元，鉴定费7800元，合计414992元。湘雅二医院司法鉴定中心鉴定认为被鉴定人曾某某自身存在先天性肛门闭锁伴会阴瘘，洞口县中医医院对其的医疗行为中存在一定过错，该过错与其死亡存在因果关系，为同等原因。因此，曾国庆、李腊的上述各项经济损失由洞口县中医医院承担50%，计币207496元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决：一、由洞口县中医医院在判决生效后十日内赔偿曾国庆、李腊死亡赔偿金等207496元；二、驳回曾国庆、李腊的其他诉讼请求。一审案件受理费2740元，因适用简易程序审理减半收取计1370元，由曾国庆、李腊承担685元，洞口县中医医院承担685元。 二审中，当事人没有提交新的证据。本院经审理查明的事实与一审查明的事实一致，对原判认定的事实，本院予以确认。 本院认为，本案二审的争议焦点是：1、一审采信湘雅二医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见处理本案是否恰当；2、一审未同意洞口县中医医院重新鉴定的申请是否程序违法；3、一审判决计算曾国庆、李腊的损失是否恰当。 湘雅二医院司法鉴定中心具有鉴定资质，鉴定程序符合法律规定，故湘雅二医院司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书可以作为本案医疗损害责任纠纷的定案依据。洞口县中医医院认为本案医疗损害责任的鉴定应当有临床专家医师参与鉴定，但没有提供充分的证据证实该主张，而鉴定机构的选择和鉴定人的确定程序均无证据证明存在严重瑕疵，且鉴定人员也均具有法医临床鉴定资质，一审采信湘雅二医院司法鉴定中心的司法鉴定意见书处理本案，并无不当。故一审未予准许洞口县中医医院的重新鉴定申请，程序并无不当。 本案中，曾国庆、李腊均系农村户籍。曾国庆、李腊主张按照城镇居民标准计算本案的损失，应当提供证据证明曾国庆、李腊在城镇居住、生活、工作一年以上且主要收入来源地为城镇的事实。现曾国庆、李腊并未提供充分的证据证明上述情况，应承担举证不利的法律后果。故一审按照农村居民标准计算死亡赔偿金并无不当。曾国庆、李腊提供的医疗费票据证实，曾某某在洞口县人民医院、湖南省儿童医院先后花费诊疗费用共计10510.5元。故洞口县中医医院提出一审认定的医疗费10510.5元系李腊分娩费用的上诉理由没有事实依据，本院不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定，“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算”，一审法院按照湖南省2019年度职工月平均工资标准计算本案的丧葬费符合法律规定。因新生儿曾某某死亡给其父母曾国庆、李腊造成了一定的精神损害，一审综合考虑本案实际情况认定精神损害抚慰金50000元，并无不当。 综上所述，曾国庆、李腊及洞口县中医医院的上诉请求均不能成立，均应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费5480元，由曾国庆、李腊承担2740元，由洞口县中医医院承担2740元。 本判决为终审判决。 审判长  廖莎菲 审判员  罗 松 审判员  肖碧兰 二〇二一年四月二十六日 法官助理周围 书记员朱文利 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； ……