四川省泸州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）川05民终453号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司，住所地：四川省泸州市龙马潭区651号房屋653、655、657、659、661号门市及第三层楼，统一社会信用代码：91510500904788034。 负责人：曹阳，总经理。 委托诉讼代理人：谢世才，四川恒智达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：闵小梅，四川恒智达律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：易小玲，女，生于1990年5月6日，汉族，住四川省古蔺县。 委托诉讼代理人：刘鑫，四川结贤律师事务所律师。 原审被告：罗华江，男，生于1985年10月24日，汉族，住四川省泸州市江阳区。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称：“平安财保泸州支公司”）与被上诉人易小玲、原审被告罗华江机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省泸州市江阳区人民法院（2020）川0502民初941号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月2日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人平安财保泸州支公司的委托诉讼代理人谢世才，被上诉人易小玲及其委托诉讼代理人刘鑫，原审被告罗华江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人平安财保泸州支公司上诉请求：1.原审判决适用法律错误，要求从新计算被上诉人赔偿金额；2.本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1.被上诉人颅底凹陷症，先天性寰椎后弓缺如，C2-3阻滞椎，均为自身疾病，与交通事故无关，且评残条款为“一椎体骨折经手术治疗”评十级，椎体本身并无骨折，不构成评残条件；2.被抚养人计算方式错误，被抚养人年限计算时间应当从定残之日计算，而非事故发生之日计算，同时，原判的被抚养人抚养费计算金额应为每年的限额25367元（一审法院多计算了10568.95元）；3.在计算参与度上存在错误，已鉴定车祸伤对本次事故参与度为10%，对本案所有损失费用上诉人只应承担10%的比例；4.续医费按10%参与度计算应当是1800元（18000*10%）而非2000元；5.被上诉人并未提供受伤休息期间收入减少的依据，因此在计算误工费时存在错误。综上，请求二审法院依法予以改判。 被上诉人易小玲辩称，1.一审认定事实清楚，适用法律正确，请求依法维持；2.上诉人的请求不符合法律规定，应予以驳回。首先，我方伤情已经过鉴定，鉴定程序和鉴定机构资质符合法律规定，鉴定内容符合我方伤情情况，该鉴定结论应当予以采信。其次，关于被抚养人生活费起算时间点，根据泸州市中级人民法院第10次会议纪要第17个问题答复，应当从侵权行为发生时开始计算，一审法院判决从事故发生起计算被抚养人生活费符合法律规定，被抚养人总费用并没有超过限额25367元；第三，关于参与度问题，根据四川省高院交通事故审理指南第47条规定，上诉方第三点上诉理由不能成立；第四，关于续医费，鉴定报告表述为10%左右，鉴定机构对该比例只是建议性质，10%也是左右概念，一审根据庭审查明情况，就续医费进行自由裁量，仅在鉴定报告10%的基础上增加了200元符合规定；第五，我方受伤住院是事实，且住院医嘱要求其院外半年都需要人陪护，一审以鉴定报告中载明的误工天数180天计算误工费符合事实，应予以支持。综上，上诉人的上诉请求不符合事实及法律规定，应当予以驳回。 原审被告罗华江述称，一审判决正确，无其他意见。 易小玲向一审法院提出诉讼请求：1.判令罗华江、平安财保泸州支公司赔偿易小玲医疗费54057.96元、住院伙食补助费600元、营养费600元、护理费2400元、续医费18000元、伤残赔偿金72308元、精神抚慰金4000元、被抚养人生活费40587.2元、误工费32075.76元、鉴定费1800元、交通费1000元，合计237928.92元。 一审法院认定事实：2019年8月22日10时30分，罗华江驾驶川ＥＦ××××号小型普通客车，从古蔺县二郎镇郎酒街方向往古蔺县二郎镇Ｅ线方向行驶，行至古蔺县二郎镇Ｅ线三岔路口处转弯时，与直行由李强驾驶的川ＥＦ××××号小型普通客车发生碰撞，造成两车受损，川ＥＦ××××号车的乘坐人安和琴、易小玲受伤的道路交通事故。经古蔺县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定，罗华江承担事故的全部责任，李强、易小玲无责任。易小玲住院治疗20天，诊断为颅底凹陷症，Ｃ2-3阻滞椎等。出院医嘱：术后佩戴颈托1月，加强营养，术后半年内留一人陪护等。易小玲用去住院医疗费53380.46元，门诊费677.5元。罗华江垫付医疗费1000元。经泸州科正司法鉴定中心《司法鉴定意见书》鉴定意见为：1.易小玲所受之损伤评定为10级伤残；2.续医费评估为18000元或以实际产生为准；3.误工期180日，护理期90日，营养期90日；4.所患疾病与本次交通事故存在因果关系，参与度建议为10%左右；5.医疗费中非医保费用9960.84元；6.医疗费中非外伤费用为48377.84元。易小玲用去鉴定费1800元。 另查明，2018年10月31日，易小玲与泸州众程劳务有限公司签订《劳动合同书》约定，易小玲系该公司员工，被派往古蔺县永乐镇川酒酱酒公司从事制曲工作。泸州众程劳务有限公司、古蔺县二郎镇清水村村民委员会出具《证明》证明易小玲在外务工。易小玲生育有三个子女，甘惠易，女，生于2009年2月1日；次女甘秘，生于2011年6月11日，三子甘文博，生于2015年9月21日。 川ＥＦ××××号小型普通客车的车主为罗华江，其向平安财保泸州支公司投保了交强险、商业险、不计免赔。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元。商业险中第三者责任保险限额1000000元以及不计免赔险。 一审法院认为，罗华江驾驶车辆与李强驾驶的车辆发生碰撞，致使乘坐在李强车辆上的易小玲受伤，给易小玲造成损失，罗华江应当承担赔付责任。损失的金额和范围：一、医疗费，住院医疗费53380.46元，门诊费676.8元，合计54057.26元；二、续医费18000元，因所患疾病与本次交通事故存在因果关系，参与度为10%左右，故原审法院确定为2000元；三、住院伙食补助费600元；四、营养费2700元；五、护理费分为住院期间的护理费和出院后的护理费，住院期间的护理费标准每天120元；20×120=2400元，出院后的护理费标准每天100元，70×100=7000元，计9400元；六、伤残赔偿金72308元；七、精神抚慰金4000元；八、被抚养人甘惠易，易小玲在发生交通事故时10岁另6个月，其生活费为9512元，甘秘8岁2个月，其生活费为12472元，甘文博的生活费17756.9元；合计39741元（取整数）；九、误工费32075.76元，不违反相关法律规定，原审法院予以确认；十、鉴定费1800元；十一、交通费酌情600元。以上合计219282元（取整数）。 由于易小玲自身患有其他疾病，《司法鉴定意见书》中载明，住院医疗费53380.46元，门诊费372.7元，计53753.16元，参与度10%,外伤费用为5375.32元。另外，易小玲在鉴定后产生的门诊费304元，属外伤费用。故外伤费用为5679.32元，扣除罗华江垫付的1000元，易小玲实际应得赔付219282元-54057.26元+5679.32元-1000=169904元（取整数）。 罗华江向平安财保泸州支公司投保了交强险、商业险、不计免赔，罗华江的赔付责任应当由平安财保泸州支公司直接向易小玲进行赔付。赔付的金额和范围：一、医疗费外伤费用5679.32元+续医费2000元+住院伙食补助费600元+营养费2700元=10979.32元，交强险中赔付医疗费10000元，剩余10979.32元-10000=979.32元在商业险中赔付，但应扣除非基本医疗费15%，即979.32元×15%=147元，商业险中医疗费赔付979.32-147=832.32元；二、交强险中死亡伤残赔偿的范围和金额：护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、误工费、交通费为110000元，剩余158124.76-110000=48124.76元（取整数）在商业险中赔付。交强险和商业险合计赔付：10000+832.32+110000+48124.76=168957元（取整数）。罗华江应当承担鉴定费1800元+非基本医疗费147=1947元，扣除其垫付的1000元，实际赔付947元。据此，原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第一款之规定，判决：一、中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内一次性赔付易小玲医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、后续医疗费合计168957元；二、罗华江于本判决生效之日起十日内赔付易小玲医疗费、后续医疗费、鉴定费，合计947元；三、驳回易小玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2434元，由罗华江承担1849元，易小玲承担585元。 二审中，当事人没有提交新的证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，关于被上诉人损害赔偿项目的计算，经鉴定，被上诉人之伤构成十级伤残，其自身所患疾病与本次交通事故存在因果关系，鉴定结论明确参与度建议为10%左右，故对上诉人主张被上诉人之伤与交通事故无关，以及对本案所有损失的费用上诉人只应承担10%的比例，没有事实和法律依据，本院依法不予支持。关于上诉人提出异议的续医费和误工费，一审参照鉴定结论即参与度10%左右的鉴定意见，确定续医费2000元并无不当，对误工费，被上诉人举示了银行账户，显示了2018年11月-2019年9月期间每月的工资收入，其中2019年8月前工资金额正常，2019年9月工资仅为87.92元，故一审计算被上诉人受害后误工损失符合法律规定，本院予以支持。关于被抚养人生活费计算问题，一审从事故发生之日起计算被抚养人年限不违反法律规定，且符合本地实际，本院予以支持，但对被抚养人生活费金额的计算一审适用法律不当，被扶养人有数人的，赔偿义务人应当承担的年赔偿总额累计不超过上一年度城镇人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额乘以扶养人的伤残赔偿指数后的数额，即甘惠易剩7岁6个月、甘秘剩9岁10个月、甘文博剩15岁1个月，计算被抚养人生活费应为31603元并计入残疾赔偿金项下。 综上，上诉人平安财保泸州支公司的上诉请求部分成立。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、维持四川省泸州市江阳区人民法院（2020）川0502民初941号民事判决第二项：罗华江于本判决生效之日起十日内赔付易小玲医疗费、后续医疗费、鉴定费，合计947元； 二、撤销四川省泸州市江阳区人民法院（2020）川0502民初941号民事判决第三项：驳回易小玲的其他诉讼请求； 三、变更四川省泸州市江阳区人民法院（2020）川0502民初941号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内一次性赔付易小玲医疗费、护理费、住院伙食补助费、误工费、交通费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、后续医疗费合计160819元； 四、驳回易小玲的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2434元，由罗华江承担1800元，易小玲承担634元；二审案件受理费3679.14元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司负担3630.14元，由易小玲负担49元。 本判决为终审判决。 审判长 陈 勇 审判员 李 野 审判员 蓝 军 二〇二一年四月二十六日 书记员 郑健雄