山东省潍坊高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0791民初3839号 原告：李凯，男，1991年1月12日出生，汉族，住潍坊市坊子区。 委托诉讼代理人：郭金宝，潍坊坊子九龙。 被告：宫翠琼，女，1986年9月21日出生，汉族，住潍坊市奎文区。 被告：中银保险有限公司山东分公司，住所地济南市历下区泺源大街2号大众传媒大厦12层。 主要负责人：纪忠，总经理。 委托诉讼代理人：张迎季，女，1986年10月7日出生，汉族，公司职工，住。 原告李凯与被告宫翠琼、中银保险有限公司山东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李凯委托诉讼代理人郭金宝、被告宫翠琼、被告中银保险有限公司山东分公司委托诉讼代理人张迎季到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李凯向本院提出诉讼请求：请求依法赔偿因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费等损失50000元。并由被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，李凯变更诉讼请求为：请求依法赔偿因交通事故造成的医疗费、误工费、护理费等损失216186.06元，并由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2020年07月23日21时16分许，宫翠琼驾驶鲁Ｇ793ＶＥ号小型轿车沿金马路由南向北行驶至左转弯时，与沿宝通街由西向东行驶的李凯驾驶的二轮电动车相撞，致李凯受伤，两车受损。经潍坊市高新交警大队第【370795120200000097】号事故认定书确定：李凯承担事故的主要责任，宫翠琼承担事故的次要责任。 宫翠琼辩称：事故发生属实，对责任划分无异议。 中银保险有限公司山东分公司辩称：事故属实，对责任划分无异议，李凯举证后合理损失超交强限额部分承担30%，另我司已垫付医疗费10000元，鉴定费、复印费、诉讼费等间接费用不属于保险赔偿范围。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况及交警部门认定：2020年07月23日21时16分许，宫翠琼驾驶鲁Ｇ793ＶＥ号小型轿车沿金马路由南向北行驶至左转弯时，与沿宝通街由西向东行驶的李凯驾驶的二轮电动车相撞，致李凯受伤，两车受损。事故发生后，潍坊市高新交警大队出具编号为第【370795120200000097的交通事故责任认定书认定，李凯在本次事故中承担主要责任，宫翠琼在本次事故中承担次要责任。 二、车辆保险情况：鲁G793VE号小型轿车已在保险公司投保交强险和商业三者险及不计免赔，其中商业三者险保险金额为50万元。 三、车辆权属情况：鲁G793VE号小型轿车登记车主宫翠琼。 四、垫付费用或已赔偿情况：中银保险有限公司山东分公司已垫付医疗费用10000元。 五、被侵权人情况：李凯，年龄30周岁（至定残日）。扶养人及被扶养人情况：李凯婚后育有一子一女，李凯之子李峻豪，2016年3月13日出生，年龄4周岁（至定残日）；李凯之女李欣桐，2018年6月25日出生，年龄2周岁（至定残日）。 六、鉴定意见：诉讼中，李凯向本院申请对其伤残等级、误工时间、护理人数及期限、二次手术费用、二次手术误工时间及护理人数、护理期限，后续治疗费、营养费等进行司法鉴定，本院依法委托山东交通学院司法鉴定中心进行鉴定，并出具司法鉴定意见书，编号为山东交通学院司法鉴定中心【2020】临鉴字第1302号，鉴定结论为：1、李凯开颅后构成十级伤残；脑挫裂伤软化形成伴神经系统症状构成十级伤残；2-9肋骨骨折构成十级伤残。2、李凯伤后误工期限为150日，后续治疗期间误工期限为30日。3、李凯伤后护理期限为60日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理，后续治疗期间需1人护理15日。4、李凯伤后营养期限为60日。5、李凯后续治疗费建议15000元人民币或实际发生后计算。 七、李凯因交通事故造成的各项损失情况 （一）李凯向本院主张的各项损失如下： 1、医疗费141228.35元：原告提交结算收据1份、门诊病历8份、门诊收据20份、费用清单1份、住院病历1份。 2、住院伙食补助费2100元：原告提交住院病案证明住院天数，按照每日50元计算，42天×50元/天=2100元。 3、营养费1800元：原告提交鉴定意见书证明营养期限，按照每日30元计算，60天×30元/天=1800元。 4、后续治疗费15000元：原告提交鉴定意见书证明。 5、残疾赔偿金104942.4元：原告提交鉴定意见书证明原告因本次交通事故造成三处十级伤残，43726元/年×20年×12%=104942.4元。 6、误工费24180元：原告提交鉴定意见书证明误工时间，提交劳动合同1份、营业执照1份、企业变更情况1份、停发工资证明1份、事故前6个月工资表1份、社会保险缴费证明2份，证明原告因本次交通事故减少的收入损失。 7、护理费14416.6元：原告提交鉴定意见书证明护理期限和护理人数，提交生活护理单四份证明雇护工花费的费用，提交房产证复印件1份、物业居住证明1份、物业及水费等单据3份、其父李风顺身份证复印件1份、户口本复印件1份，母亲朱松兰身份证复印件1份、户口本复印1份证明。护理费： 400元+119.8元/天×75天(含二次护理15天)+119.8元/天×42天=14416.6元。 8、被扶养人生活费49423.8元：原告提交李凯之子李峻豪、李凯之女李欣桐户口本、安丘市兴安街道阡里村村委会出具的证明一份证明。（1）李峻豪：27291元/年×14年×12%/2人=22924.44元；（2）李欣桐（2018.06.25）：27291元/年×16年×12%/2人=26199.36元。 9、交通费500元：原告未提交证据证明。 10、车损900元：原告提交价格评估结论书1份予以证明。 11、担保费300元：原告提交票据1份予以证明。 12、复印费134元：原告提交票据1份予以证明。 13、鉴定检查费3860元：原告提交票据2份证明。 （二）经本院审核确认的各项损失如下： 对当事人有异议的损失，本院认定如下： 1、医疗费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，医疗费请求法院依法认定，另2020年8月4日药店发票1110元无相关病历佐证，不予赔付；住院发票135465.47元，依据病案存在挂床现象（2020年8月19日-9月3日），依法应剔除相关挂床费用。本院认为，原告于2020年8月4日在山东金通大药房自行购买人血白蛋白，未提交医嘱或者处方等证明在治疗中需自行购买该种药物，对该费用本院不予支持。对于被告中银保险有限公司山东分公司提出的原告存在挂床情况，根据原告提交的住院病案长期医嘱单载明，自2020年8月14日至出院，原告需遵医嘱治疗，故对被告中银保险有限公司山东分公司的该抗辩不予采纳。原告因本次交通事故花费的医疗费确认为140118.35元。 2、误工费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，误工费标准有异议，受害人有固定收入的，误工费应按照实际减少的收入计算，需补充提供事故前6个月的工资银行流水和停发期间的银行流水。对原告提交的手工制作的工资表真实性有异议，不认可；二次误工期限已通过残疾赔偿金获得赔偿，不应重复赔偿；对鉴定程序无异议，但认为鉴定标准过高，请求依法认定。本院认为，原告提交劳动合同1份、营业执照1份、企业变更情况1份、停发工资证明1份、事故前6个月工资表1份、社会保险缴费证明2份，足以证明原告因交通事故减少的收入，事故发生前6个月平均工资为4135元，故根据鉴定意见书，原告误工时间为180日，原告自行主张24180元系对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。被告中银保险有限公司山东分公司的抗辩于法无据，本院不予采信。 3、护理费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，关于护理费，受害人提供的生活护理单4份为手写无印章，对其真实性有异议；护理标准应按照2020年度城镇标准115.97元计算；护理期限过长且住院期间应剔除挂床护理期限，请求依法认定。本院认为，对于原告提交的生活护理单，未开具发票，不予支持。护理费按照上一年山东城镇居民人均可支配收入计算，根据2021年山东省统计局公布的2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元，原告请求适用2021年公布的标准，符合法律规定，本院予以支持。护理费为每天119.8元/天，护理费确定为119.8元/天×75天(含二次护理15天)+119.8元/天×42天=14016.6元。 4、伤残赔偿金。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，伤残赔偿金计算标准应按2020年度城镇标准42329元计算。根据2021年山东省统计局公布的2020年度山东省城镇居民人均可支配收入43726元，原告请求适用2021年公布的标准，符合法律规定，本院予以支持。原告主张伤残赔偿金为43726元/年×20年×12%=104942.4元，不违反法律规定，本院予以支持。 5、被扶养人生活费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，被扶养人为数人的，年赔偿总额总计不超过上一年度城镇居民年均消费性支出额乘以伤残系数，计算标准应按照2020年城镇消费性支出标准计算。本院认为，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，原告主张被扶养人生活费共计49423.8元，根据2021年山东省统计局公布的2020年度山东省城镇居民人均消费性支出为27291元，原告主张的被扶养人生活费符合法律规定，本院予以支持。 6、营养费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，营养费请求依法认定。本院认为，原告主张的营养费1800元，有鉴定意见书为证，本院予以支持。 7、后续治疗费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，二次手术费标准过高，请求依法认定。本院认为，原告主张的后续治疗费15000元，有鉴定意见书为证，本院予以支持。 8、住院伙食补助费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，住院伙食补助费期限应剔除挂床补助，标准应按每日30元计算。本院认为，原告提交住院病案证明住院天数，按照每日50元计算，42天×50元/天=2100元，符合法律规定，本院予以支持。 9、交通费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，交通费无票据不予赔付。本院认为，交通费系原告及其陪护人员花费的必要费用，本院酌情支持400元。 10、车辆损失。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，车损为单方委托，且认定过高，不予认可。本院认为，原告因本次交通事故造成的车辆损失有评估报告为证，被告中银保险有限公司山东分公司虽对评估报告提出异议，但未提交足以反驳评估报告结论的证据，也未申请重新鉴定，故对被告中银保险有限公司山东分公司的抗辩不予采纳，故原告主张车损900元本院予以支持。 11、担保费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，担保费不属于保险公司赔偿范围不予赔付。本院认为，担保费并非因本次交通事故必须支出的费用，对该项费用不予支持。 12、复印费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，复印费不属于保险公司赔偿范围不予赔付。本院认为，复印费系原告为证明因本次交通事故支出医疗费的必要费用，原告提交发票证明，本院予以支持。 13、鉴定费。被告中银保险有限公司山东分公司质证称，鉴定费不属于保险公司赔偿范围不予赔付。本院认为，原告提交鉴定费发票证明花费鉴定费3860元，本院予以确认。 综上所述，本院确认李凯因本次交通事故造成的损失为：1、医疗费140118.35元；2、误工费24180元；3、护理费14016.6元；4、伤残赔偿金104942.4元；5、被扶养费生活费49423.8元；6、后续治疗费15000元；7、住院伙食补助费2100元；8、营养费1800元；9、交通费400元；10、车损900元；11、复印费134元；12、鉴定费3860元，共计356875.15元。 本院认为，原告李凯与被告宫翠琼驾驶的车辆发生交通事故并致原告李凯遭受人身伤害、两车受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定李凯承担事故的主要责任，宫翠琼承担事故的次要责任，本院对此予以确认。因李凯承担事故的主要责任，宫翠琼承担事故的次要责任，故李凯承担事故损失的60%、宫翠琼承担事故损失的40%。本案中，事故车辆鲁G793VE号小型轿车在中银保险有限公司山东分公司投保交强险、商业三者险。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，原告的损失应当先由中银保险有限公司山东分公司在交强险限额范围内赔偿，不足部分，由中银保险有限公司山东分公司根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中银保险有限公司山东分公司在机动车第三者责任强制保险医疗费限额内已经赔偿李凯10000元，故，中银保险有限公司山东分公司在死亡伤残赔偿限额内赔偿李凯110000元、财产损失限额内赔偿900元，共计110900元。关于复印费、鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，复印费、鉴定费均系原告为证明因本次交通事故支出医疗费的必要费用，原告提交发票证明，该费用应当属于商业险保险责任赔偿范畴，由投保商业险保险公司根据保险合同的约定承担。故，对超出交强险赔偿限额以外的损失235975.15元，由中银保险有限公司山东分公司在商业保险第三者责任保险保险金额范围内赔偿40%即94390.06元，由原告自行承担损失的60%即141585.09元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中银保险有限公司山东分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李凯因本次交通事故造成的损失205290.06元； 二、驳回原告李凯的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4542元，减半收取2271元，诉讼保全费520元，共计2791元，由原告李凯负担280元，被告宫翠琼负担2511元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  张培泉 二〇二一年四月二十七日 书记员  王素杰