大连市金州区人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0213民初446号原告：施会，女，1979年9月9日出生，汉族，住址大连市金州区。委托诉讼代理人：曲晓楠，辽宁竞业律师事务所律师。被告：时闯，男，1982年3月15日出生，汉族，住址大连市金州区。被告：卢梅秋，女，1985年12月2日出生，汉族，住址大连市金州区。被告：浙商财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市西岗区长江路588号23层，统一社会信用代码912102007058074010F。负责人：辛钰杭，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王为丹，系该公司员工。原告施会与被告时闯、卢梅秋、浙商财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称“浙商保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告施会及其委托诉讼代理人曲晓楠，被告时闯、被告浙商保险公司的委托诉讼代理人王为丹到庭参加了诉讼。被告卢梅秋经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告浙商保险公司在商业三者险保额内赔偿原告各项损失141064.57元，不足部分由被告时闯和被告卢梅秋连带承担；2.请求判令本案的诉讼费用由被告承担。其中，医疗费63235.19元（住院费60628.74元、门诊费2606.45元）、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、营养费9000元（100元/天×90天）、护理费13500元（150元/天×90天×1人）、误工费24277.38元（4046.23元/月÷30天×180天）、残疾赔偿金83760元（41880元/年×20年×10%）、被扶养人生活费45794元【父亲20934.4元（26168元/年×16年×10%÷2人）、母亲22242.8元（26168元/年×17年×10%÷2人）、孩子2616.8元（26168元/年×2年×10%÷2人）】、精神损害抚慰金10000元（交强险限额内优先支付）、交通费2000元、鉴定费2440元、诉请财产保全责任保险保费800元，以上共计266506.57元，扣除平安保险公司在交强险限额内已赔偿120000元，剩余损失146506.57元，诉请被告浙商保险公司在商业三者险限额内赔偿，不足部分由被告时闯和被告卢梅秋连带承担。事实与理由：2020年5月20日，被告时闯驾驶辽Ｂ×××××号小型客车，在大连市金州区金润小区营销中心东侧路边停车开门时，将骑行电动自行车沿金润小区内道路由东向西行驶的原告施会撞倒，导致其受伤。原告受伤后入大连市金州区第一人民医院住院治疗17天。经诊断原告伤情为：左胫骨平台骨折、左腓骨近端闭合粉碎性骨折等。原告伤情经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定：构成一处十级伤残；外伤后总误工时间建议为180日；外伤后建议1人护理共计为90日；外伤后建议共计90日加强营养治疗；需要后续治疗，即行左胫骨平台骨折内固定物取出术，后续治疗费约需人民币10000元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准。此事故经大连市公安局金州分局交通警察大队认定：被告时闯负此事故的全部责任。辽Ｂ×××××号车辆在平安保险公司投保了交强险，在被告浙商保险公司投保了商业三者险。交强险已理赔完毕。原告其针对本次事故给其造成的损失诉至人民法院，请求人民法院依法判决各被告承担相应的责任。被告时闯辩称，基本同意原告的诉讼请求。诉讼费、保全费、鉴定费同意承担。事故发生后，给原告转过1000元。被告卢梅秋未到庭亦未提交书面答辩意见。被告浙商保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求。1.对原告提供的事故认定书、医疗费发票、住院病例、用药明细、门诊手册、诊断书的真实性无异议，但案涉肇事车辆在我公司仅投保了商业三者险，同意对医保范围内的医疗费用予以赔偿，非医保用药费用不予赔偿。2.营养费，同意按辽高法文件规定的标准进行赔偿，即30元/天。3.2020年6月16日金额为100元的医疗费票据中没有写明项目名称，如果是复印费，应从医疗费用中扣除。4.被扶养人生活费，原告主张的被扶养人生活费总额存在重复计算问题；根据原告提供的户籍信息，其父母为居民户口，由街道办事处开具无收入来源证明，而根据行政职能，街道办事处不具有证明被扶养人有无劳动能力和收入来源的资质，故不同意赔偿原告父母的被扶养人生活费；原告子女的被扶养人生活费，同意赔偿。5.残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神抚慰金，原告已在平安保险公司得到赔偿，不应重复主张，且本案中原告主张的赔偿金额高于与平安保险调解的金额，不能以两个标准向平安保险主张一次，再向我公司主张一次。6.鉴定费、保全责任保费不属于保险理赔偿范围，不同意赔偿。原告围绕诉讼请求提交道路交通事故认定书一份、住院收费票据一张、门诊收费票据十八张、病人费用明细清单一份、住院病案一份、诊断书一份、门诊医疗手册一本、司法鉴定意见书一份、户口簿二份、明水县明泉街道办事处农艺村民委员会证明一份、出生医学证明一份、辽宁百合堂大药房连锁有限公司大连新希望店证明一份、客户交易清单四页、微信支付截图十五张、司法鉴定费票据一张、诉讼财产保全责任保险费发票一张。被告保险公司围绕答辩意见提交平安保险公司与原告施会签订的赔偿协议书打印件一份。经庭审核实，本院对上述书证的证明效力予以确认。依据上述证据以及当事人当庭陈述，本院确认以下事实：2020年5月20日15时50分，被告时闯驾驶辽Ｂ×××××小型客车在大连市金州区金润小区营销中心东侧路边停车开门时，将骑行电动自行车沿金润小区内道路由东向西行驶的原告施会撞倒，造成车辆损坏，施会受伤。此事故经大连市公安局金州分局交通警察大队认定：被告时闯负此事故的全部责任。原告受伤后分别入大连市金州区第一人民医院、大连市金州区中医医院进行住院治疗（17天）和门诊随诊治疗。期间产生医疗费63135.19元（住院费60628.74元、门诊费2506.45元），2020年12月4日大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定对原告进行司法鉴定并出具鉴定意见：1.被鉴定人施会因车祸外伤致左胫骨平台骨折左膝前后交叉韧带、内外侧副韧带损伤，左膝内外侧半月板Ⅱ-Ⅲ度损伤、左膝前交叉韧带止点撕脱骨折、左胫骨结节撕脱骨折，行左胫骨平台骨折切开复位钢板螺钉内固定术，目前被鉴定人左膝关节功能丧失36.02%（50%），按照《人体损伤致残程序分级》，构成伤残及等级，伤残等级为十级。余损伤，按照《人体损伤致残程序分级》，不构成伤残及等级。2.外伤后总误工时间建议为180日；外伤后建议壹人护理共计为90日；外伤后建议共计90日加强营养治疗。3.目前被鉴定人左胫骨平台骨折内固定物尚未取出，需要后续治疗，即行左胫骨平台骨折内固定物取出术；比照大连医科大学附属第一医院骨外科常规行左胫骨平台骨折内固定物取出术的住院医疗费用，后续治疗费用约需人民币壹万元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准。案涉辽Ｂ×××××号车辆为家庭用车，登记所有人为被告卢梅秋，使用人为被告时闯，二人系夫妻关系。该车辆在平安保险公司投保了交强险，在被告浙商保险公司投保了商业三者险100万元（不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告时闯给付原告赔偿款1000元；平安保险公司在交强险限额内赔偿原告120000元（医疗费10000元、残疾赔偿金81650元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、误工费15650元、护理费7200元）。另查，原告评残时41周岁，受伤前在辽宁百合堂大药房连锁有限公司大连新希望店从事店长工作，月平均工资为4046.23元；父亲施万军，1956年8月15日出生，母亲刘秀英，1957年9月15日出生，二人育有子女二人；女儿刘佳鑫，2004年5月9日出生。再查，2021年2月22日原告向本院申请财产保全，本院作出（2021）辽0213民初446号民事裁定书，裁定冻结被告时闯名下银行账户内资金10000元或查封其他等值财产。2021年3月2日冻结被告时闯在中国工商银行大连友好广场支行34×××82账户内存款余额240.38元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。由于过错侵害公民人身造成损害的，应当承担赔偿责任。案涉辽Ｂ×××××号肇事车辆已在平安保险公司投保了交强险，在被告浙商保险公司投保了商业三者险，且双方当事人对交通事故责任认定均未提出异议，故保险公司理应按照事故责任比例在保险限额内对原告的合理损失承担保险赔偿责任；对于保险限额外的损失，应由被告时闯和被告卢梅秋承担赔偿责任。关于被告浙商保险公司的辩称意见：1.关于非医保用药费用问题。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”鉴于交通事故中的受害人和肇事方在受害人接受救治时基本无法自行选择用药，现有证据亦无法证明其用药存在明显不合理及非因本次事故救治所产生，故非医保用药费用应由被告浙商保险公司承担。2.关于营养费赔偿标准问题。根据本地平均生活水平和司法实践，按每天100元标准计算为宜。3.关于复印费问题。经庭审核实，2020年6月16日没有写明项目名称的医疗费票据确为复印费，应从医疗费用中扣除。4.关于被扶养人生活费问题。经庭审查明，原告的父母均已达到法定退休年龄且无收入来源，原告的女儿尚未成年，其三人作为原告的实际被扶养人主张被扶养人生活费应属合理。原告按照2020年大连市全体居民人均消费支出标准，结合被扶养人的年龄、扶养人人数及伤残系数计算出的3名被扶养人年赔偿总额累计未超过2020年大连市全体居民人均消费支出额，不存在重复计算的问题。但基于夫妻之间的相互扶养义务，原告父母的扶养人人数应调整为3人。被扶养人生活费应为31401.6元【父亲13956.27元（26168元/年×16年×10%÷3人）、母亲14828.53元（26168元/年×17年×10%÷3）、女儿2616.8元（26168元/年×2年×10%÷2人）】。5.关于交强险已赔偿项目不应重复主张问题。根据法律规定，同时投保交强险和商业三者的机动车发生交通造成损害的，先由承保交强险的保险公司予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司按合同约定予以赔偿。本案中原告仅是就交强险限额内的120000元如何分配与平安保险公司达成了解调协议，对超出限额部分并未表示放弃，故被告浙商保险公司仍应在商业三者险保额内按责任比例对不足部分予以赔偿。误工费，根据原告提供的辽宁百合堂大药房连锁有限公司大连新希望店证明、客户交易清单、微信支付截图，可以证实其因案涉事故受伤而减少的实际收入损失为4046.23元/月，结合误工时长，确定误工费为24277.38元（4046.23元/月÷30天×180天）。残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告构成十级伤残，系数应为10%，结合评残时的年龄，伤残赔偿金按照2020年大连市全体居民人均可支配收入标准计算，为83760元（41880元/年×20年×10%）。交通费，结合原告的伤情及后续治疗情况，酌定为500元。精神损害抚慰金，原告构成十级伤残，势必给今后的生活及工作带来不便，亦给其精神造成一定痛苦，根据侵权人的过错程度及本地平均生活水平，原告主张10000元应属合理。因该项损失属于交强险优先赔偿范围，原告已在平安保险公司获赔5000元，对于不足部分不应再向被告浙商保险公司主张。6.关于鉴定费、保全责任保费问题。鉴定费、保全责任保费属于诉讼费范畴，应由被告时闯和卢梅秋负担。综上，原告所主张的因此次事故所引起的可列入赔偿范围的项目及数额有：医疗费63135.19元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费1700元、营养费9000元、护理费13500元、误工费24277.38元、残疾赔偿金83760元、被扶养人生活31401.6元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，以上共计242274.17元，扣除平安保险公司在交强险限额内已经赔偿120000元，被告浙商保险公司在商业三者险保额内赔偿122274.17元。复印费100元、保全责任保费800元，由被告时闯和卢梅秋予以赔偿。鉴于被告时闯在事故发生时给付原告1000元，故上述两项费用无需再行支付。被告卢梅秋经传票传唤，未到庭参加诉讼亦未提交答辩意见，应视为其放弃抗辩权。综上所述，原告诉请基本合理，本院予以支持。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告浙商财产保险有限公司大连分公司于本判决生效后十日内在机动车商业第三者责任保险保额内赔偿原告施会各项损失122274.17元；二、驳回原告施会的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费4121元（案件受理费1561元、保全费120元、鉴定费2440元，原告均已预交），由原告施会负担50元，被告时闯、卢梅秋负担4071元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。审判员  潘莹莹二〇二一年四月二十六日法官助理吕阳书记员万汇本案引用的法律条文《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。