河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀02民终2593号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：河北省唐山市路**金融中心**楼**部分区域**、12层部分区域。 负责人：张建威，系该公司经理。 委托诉讼代理人：郭立伟，河北祝瑞英律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：乌金花，女，1978年10月1日出生，汉族，住河北省迁西县。 被上诉人（原审被告）：孙嘉辰，男，1984年11月19日出生，汉族，住河北省迁西县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称平安财险唐山支公司）因与被上诉人乌金花、孙嘉辰机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省迁西县人民法院（2020）冀0227民初159号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人平安财险唐山支公司上诉请求：1、请依法撤销河北省迁西县人民法院（2020）冀0227民初159号民事判决书，改判或发回重审。2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。主要事实与理由：事故发生后，被上诉人孙嘉辰遗弃事故车辆离开事故现场，按照保险合同约定，上诉在商业险范围内不负赔偿责任。一审法院认定孙嘉辰负事故的主要责任，并承担70%赔偿比例，没有事实依据，认定错误，双方应负事故的同等责任，并承担50%赔偿比例。 被上诉人乌金花答辩称，出事后孙嘉辰同我去医院看病了，没离弃现场，现场有人。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 被上诉人孙嘉辰答辩称，我没有离弃车辆，我把乌金花送医院了，我妹夫在现场。我是逆行责任大一点。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 乌金花向一审法院起诉请求：1．要求被告赔偿原告医疗费13000元、住院伙食补助费240元（40元×6日）、交通费1000元、摩托车损失500元，合计14740元；2．要求被告赔偿原告后续治疗费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、营养费（按鉴定意见确定）；3．本案的诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求，医疗费变更为13900.79元、交通费变更为2000元、摩托车损失变更为480元，增加误工费15000元（3000元÷30天×150天）、护理费6923.01元（42115元÷365天×60天）、营养费3600元（90天×40元）、鉴定费600元。 一审法院认定事实：2019年9月7日下午5点40分左右，被告孙嘉辰驾驶冀Ｂ×××××号机动车在逆向行驶时，与由北向南行驶的刘小占驾驶的二轮摩托车载原告乌金花相刮撞，造成原告乌金花受伤、车辆受损的道路交通事故。事故发生后，被告孙嘉辰将肇事车辆留在事故现场，让其亲属在现场守候并报警，其本人陪同原告前往唐山市第二医院救治，被告孙嘉辰的亲属于事故当日20时20分向迁西县公安交通警察大队电话报警，但交警未出现场。对原告因本次事故造成的损失，一审法院查明，原告诉请的医疗费13900.79元，有原告提交的迁西康力医院门诊收费票据、唐山市第二医院住院收费收据、诊断证明和住院病历予以证实，故对原告诉请的医疗费予以支持。住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天40元予以确定，原告实际住院5天，故原告诉请的住院伙食补助费应为200元（40元×5天）。经唐山证源司法鉴定所鉴定原告的误工期150日、护理期60日、营养期90日。营养费，按每天40元计算，故原告诉请的营养费应为3600元（40元×90天）。护理费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定：“……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。”原告未提供证据证明护理人员的收入状况，视为没有收入，可以参照河北省2019年度“居民服务、修理和其它服务业”年平均工资42115元计算，经鉴定原告的护理期为60日，故对原告诉请的护理费6923.01元（42115元÷365天×60天）予以支持。误工费，原告虽然提交了迁西县太平寨镇鸽子庵铁矿西沟采区出具的误工证明及事故发生前三个月的工资表，但该证据既不能证明原告属于有固定收入的人员，也不能证明其最近三年的平均收入状况，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款规定：“……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告的误工费可以参照相近行业河北省2019年度“批发和零售业”年平均工资47050元计算，因原告诉请的工资数额低于相近行业工资标准，故对原告主张的月平均工资3000元予以采信。经鉴定原告的误工期为150日，故对原告诉请的误工费15000元（3000元÷30天×150天）予以支持。原告诉请的交通费2000元，根据原告住院、复查、鉴定等实际情况，酌定500元。摩托车损失480元，有迁西县罗屯镇宏达交电商场出具的修理费收据予以证实，一审法院予以支持。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。原告开支的法医鉴定费600元，属于必要的、合理的费用，应由被告平安财险唐山支公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。另查明，被告平安财险唐山支公司提交的《机动车综合商业保险条款（2014年版）》责任免除条款中“机动车第三者责任保险”第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……。”另，被告孙嘉辰在投保人声明和投保单中亲自签名。 一审法院认为，机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告孙嘉辰在驾驶机动车过程中，逆向行驶，违反道路交通安全法的相关规定，对本次事故的发生起主要作用，应承担事故的主要责任；原告丈夫刘小占无证驾驶无牌照二轮摩托车上路行驶，亦违反了道路交通安全法的相关规定，对本次事故的发生存在过错，应承担事故的次要责任。根据当事人双方交通安全违法行为和过错大小，以被告孙嘉辰承担70%，刘小占承担30%事故责任为宜。关于商业第三者责任险是否免责问题，已查明事故发生后，被告孙嘉辰让其亲属看护现场并委托报警，有报警记录证实，能够认定其履行了肇事后保护现场、向公安交警部门报警的法定义务；被告孙嘉辰陪同原告前往唐山市第二医院治疗，并为原告垫付部分医疗费的行为属于其履行了积极抢救伤者的法定义务，故不能认定其“未依法采取措施”，因此不符合免责条款中约定的情形，被告平安财险唐山支公司的该抗辩理据不足，一审法院不予采信。被告孙嘉辰系冀Ｂ×××××号车辆的实际所有人，该机动车在被告平安财险唐山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和300000元不计免赔商业第三者责任保险。对于原告的事故损失，首先应由被告平安财险唐山支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告平安财险唐山支公司按被告孙嘉辰承担的事故责任比例在商业第三者责任险限额范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告孙嘉辰按其承担的事故责任比例予以赔偿。综上所述，原告乌金花属于机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额项下的损失为17700.79元（医疗费13900.79元+住院伙食补助费200元+营养费3600元），超过10000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿10000元；原告乌金花属于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额项下的损失为22423.01元（护理费6923.01元+误工费15000元＋交通费500元），未超过110000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿22423.01元；原告乌金花属于机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额项下的损失为480元（摩托车损失480元），未超过2000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿480元；原告乌金花属于商业第三者责任险限额范围的事故损失为5810.55元［8300.79元（17700.79元-10000元+鉴定费600元）×70%］，未超过300000元的赔偿限额，被告平安财险唐山支公司应赔偿5810.55元。原告的事故损失未超过冀Ｂ×××××机动车交强险和商业第三者责任险赔偿限额范围，被告孙嘉辰不再承担赔偿责任。被告孙嘉辰为原告垫付医疗费6000元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在冀Ｂ×××××机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告乌金花事故损失32903.01元、在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告乌金花事故损失5810.55元，合计38713.56元。限判决生效后十日内履行。二、原告乌金花返还被告孙嘉辰垫付款6000元。限判决生效后十日内履行。三、驳回原告乌金花的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，减半收取计150元，由被告孙嘉辰负担105元，原告乌金花负担45元。 经审理查明，二审认定的事实与原判认定事实相一致，有相关书证及双方当事人陈述所证实，并记录在卷。 本院认为，孙嘉辰所有的冀Ｂ×××××号车在上诉人处投保了机动车交通事故责任强制险和300000元不计免赔商业第三者责任险。孙嘉辰驾车逆向行驶致乌金花受伤，事故发生在保险期间内，上诉人应按合同约定予以理赔，一审法院依据报警记录、住院病例、住院发票及司法鉴定意见等，认定孙嘉辰承担70%责任、乌金花丈夫刘小占承担30%责任，并判令上诉人在保险范围内赔偿乌金花的事故损失并无不当。上诉人上诉称，孙嘉辰遗弃车辆，上诉人不应在商业险范围内赔偿，经查，事故发生后，孙嘉辰为陪同乌金花到医院治疗，让其亲属看护现场并委托亲属报警，有报警记录予以证实，其行为已履行了肇事后保护现场及报警的法定义务，并不符合免责条款中约定的免责情形，故上诉人上诉所提理据不足，本院不予支持。 综上所述，平安财险唐山支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 刘江静 审 判 员 李 健 审 判 员 吴 凡 二〇二一年四月十三日 法官助理 董桂彬 书 记 员 张 倩