湖南省龙山县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘3130民初235号原告：田某某，男，1949年7月12日出生，土家族，初中文化，湖南省龙山县人，住龙山县。委托诉讼代理人：田某某1，女，1977年9月14日出生，土家族，中专文化，湖南省龙山县人，住龙山县，特别授权。（系原告田某某之女）。被告：胡某某，女，1983年12月26日出生，土家族，湖南省龙山县人，住龙山县。委托诉讼代理人：刘某某，男，1981年11月30日出生，苗族，湖南省龙山县人，住龙山县，特别授权。（系被告胡某某丈夫）。被告：泰康在线财产保险股份有限公司，住所地：武汉市江岸区建设大道738号浙商大厦36层，统一社会信用代码：91420102MA4KLC8M0A。法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI（柳叶信之）,该公司总经理。委托诉讼代理人：李文静，北京天平（长沙）律师事务所。一般代理。原告田某某诉被告胡某某、被告泰康在线财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月27日立案，于2021年3月12日、2021年3月25日两次依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告田某某的委托诉讼代理人田某某1到庭参加了诉讼，被告泰康在线财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人李文静到庭参加了诉讼，被告胡某某的委托诉讼代理人刘某某到庭参加了第二次庭审，本案现已审理终结。原告田某某向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判被告赔偿原告因交通事故遭受损害各项损失共计51988.9元。2、由被告保险公司在保险限额内优先赔偿。3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年10月29日15时30分许，被告驾驶湘ＵＹ××××号轻型普通货车从龙山县城向石羔街道苦竹社区行驶，经石羔街道办事处苦竹社区二组小地名“黄家堡”一弯道处时，与相对方向行使的由原告驾驶的湘ＵＮ××××号普通二轮摩托车发生刮擦，造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤后被送往龙山县人民医院救治，先后住院41天遵照医院建议要求转上级医院进一步治疗。原告办理了出院手续后，于2019年12月9日转入恩施自治州中心医院治疗，先后住院18天出院。此次道路交通事故经龙山县公安局交通事故警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定：被告负此事故的主要责任，原告负次要责任。原告伤情经湘西州擎天司法鉴定中心三期评定为：休息（误工期）60日、护理期30日，营养期30日。另被告所驾驶的车辆已经在被告泰康在线财产保险股份有限公司投保了交强险和商业险，且交通事故发生在保险期内，被告泰康在线财产保险股份有限公司应在保险限额内承担保险责任。现原告为了维护自身的合法权益，特向人民法院提起诉讼。被告胡某某方辩称：对于田某某因此次交通事故产生的总的损失，我方承担95%，原告方只承担总损失的5%。被告泰康在线财产保险股份有限公司辩称：涉案车辆湘ＵＹ××××在我公司投保了交强险和商业三者险500000元（含不计免赔），保险期限：自2019年10月23日起至2020年10月22日23时59分59秒。本次交通事故发生在2019年10月29日，属于保险期限内。就原告的损失在保险合同内承担相应的责任；就原告诉请的相关损失，医疗费应当扣除非医保用药，误工费不予认可，伙食费、营养费、护理费的主张过高，应依法核减；鉴定费、交通费不予认可；诉讼费公司不承担；就医疗费已超出交强险限额（10000元）的部分，要求按责任比例承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审举证、质证。对当事人无异议的证据，本院认定如下：原告田某某向本院提供的证据：1、原告身份证复印件一份；2、道路交通事故认定书一份。本院认证，原告田某某提供的上述证据均符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认定如下：原告田某某向本院提供的证据：3、龙山县人民医院住院病历资料一组（共16页），龙山县人民医院住院费用清单4份及门诊费发票一份、住院费发票一份、购药发票及电脑小票各3份。拟证明2019年10月29日交通事故发生后田某某到龙山县人民医院住院治疗的情况，门诊检查费798元，住院费7391元，遵医嘱在药店买药114.7元，共花费医疗费8303.7元。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，对该组证据的“三性”无异议，但是应扣除与本次交通事故无关联的医药费，被告公司仅承担符合基本医疗保险标准的医疗费用。4、恩施州中心医院病历资料一组（共4页），费用清单3页、发票4页，拟证明2019年10月29日交通事故发生后田某某到湖北省恩施州中心医院住院治疗的情况，门诊检查费560元，住院费12741.19元，药费320元，挂号费3元，共花费医疗费13624.19元。另外原告方手机上预约挂号花费15元，但是没有票据，田某某在两个医院住院所花费医疗费共计21942.89元。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，对该组证据的“三性”无异议，但是应扣除与本次交通事故无关联的医药费，被告公司仅承担符合基本医疗保险标准的医疗费用。5、湘西州擎天司法鉴定意见书一份。拟证明田某某因交通事故造成伤害后，经鉴定“三期”评定：误工期60日、护理期30日、营养期30日。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，对该份证据合法性有异议，依据相关法律规定，该份证据的依据不足，病历不全，该份证据仅有恩施自治州中心医院病历，对该份证据认定误工期不予认可，田某某受伤时已达退休年龄，明显已过法定退休年龄。故，该份鉴定意见书出具误工期缺乏事实依据。6、交通事故处理协议及交通事故处理补充协议各一份，拟证明交通事故发生后原告治疗所花的费用被告胡某某已垫付6798元（龙山县人民医院的检查费798元，住院费6000元），其余的费用都是原告自己支付的；2019年11月12日原告与胡某某一起到交警队就费用承担问题达成了协议。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，该份证据与被告公司无关，请求法院依法认定。7、油费发票2份（400元）、过路费发票7份（290元）。拟证明原告受伤后去恩施州中心医院住院所花费的交通费共计690元。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，该份证据关联性有异议，有一张油票是2019年12月5日，通行费有4张也是2019年12月5日发生的，但原告住院是2019年12月9日，发生的时间不合理，所以这六张发票金额合计370元不予认可。8、残疾证复印件两份，拟证明田某某儿子田荣兵与儿媳王风兰均为残疾人，田某某是家庭主要劳动力。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，真实性合法性无异议，对其关联性有异议，该组证据仅能证明田某某的家人为残疾人，不能达到其证明目的。被告胡某某方质证认为，对该组证据无异议。9、证人吴某当庭证言一份，拟证原告田某某为家庭主要劳动力，受伤之前一直从事建筑泥水工工作。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，对证人吴某当庭陈述有异议，根据证据规则，该组证据为独证，原告应当提供相应证据予以佐证，否则要承担举证不能的法律责任，故对证人出庭作证的证言不予认可。被告胡某某方质证认为，对该组证据无异议。10、证人黄某当庭证言一份，拟证明事故发生前原告田某某与证人黄某一直从事建筑泥水工工作。被告泰康在线财产保险股份有限公司质证认为，对证人黄某当庭证言有异议，根据证据规则，该组证据为独证，另证人仅需陈述事实，不应当对本案发表自己的意见，故对证人出庭作证的证言不予认可。被告胡某某方质证认为，对该组证据无异议。本院认证，原告田某某向本院提供的上述证据3、4、5、6、7、8、9、10均符合证据的真实性、关联性、合法性，予以认定为本案的有效证据并在卷佐证。被告泰康在线财产保险股份有限公司、被告胡某某未向本院提供证据。根据当事人陈述和经本院审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月29日15时30分许，胡某某驾驶湘ＵＹ××××轻型普通货车从龙山县城方向开往石羔街道办事处苦竹社区，途径石羔街道办事处苦竹社区二组“小地名：黄家堡”从一弯道处路段时，与相对方向行使的由田某某驾驶的湘ＵＮ××××普通二轮摩托车发生刮擦，造成田某某受伤的道路交通事故。2019年11月11日，龙山县公安局交通警察大队作出龙公（交）认字（2019）第1029-01号道路交通事故责任认定书，胡某某在此次事故中负主要责任，田某某在此次事故中承担次要责任。2019年10月29日，田某某被送往龙山县人民医院救治，于2019年12月9日出院，住院时长为41天，花费医疗费7391元、门诊检查费798元，遵医嘱购买药物花费114.7元。2019年12月9日，转入恩施自治州中心医院治疗，2019年12月27日出院，住院时长18天，共计花费医疗费12741.19元、门诊检查费560元、药费320元、门诊挂号费3元。2020年9月11日湘西州擎天司法鉴定中心作出湘州擎司鉴［2020］临鉴字第358号司法鉴定意见书进行三期评定，三期评定时间为：休息（误工）期60日，护理期30日，营养期30日。另查明，田某某于龙山县人民医院住院治疗期间曾于2019年12月5日在恩施州中心医院检查，花费交通费370元；于2019年12月9日转入恩施州中心医院花费交通费320元，共计690元。事故发生时，原告田某某时年70岁，从事建筑泥工工作。再查明，事故发生后2019年11月12日，田某某的女儿田某某1代替田某某与胡某某在龙山县交通警察大队达成交通事故处理协议，达成协议如下“此事故在乙方住院期间产生的各项费用由甲方负责百分之九十，乙方负责百分之十”。同一日，双方达成交通事故处理补充协议“此事故产生的费用，除保险公司报销的百分之九十费用之外，剩余的百分之十由甲乙双方各自承担百分之五”。事故发生后，胡某某已向田某某垫付6,798元医疗费。本案的争议焦点一：原告田某某的误工费请求是否支持的问题。本院认为，误工费损害赔偿是指受害人从遭受人身损害到完全治愈这一期间内因暂时丧失或者减少劳动能力而无法从事正常工作或者劳动所导致的收入损失的赔偿。本案中，原告田某某为年过70岁的老人能否主张误工费损失关键是要考虑事故发生前其是否已经完全丧失劳动能力。本次交通事故发生时，原告田某某虽已年满70岁，但其一直靠自己的劳动收入维持家庭生活，事实清楚，证据充分，故被告泰康在线财产保险股份有限公司辩称原告田某某已达法定退休年龄，误工损失不存在的理由，不予采纳。原告田某某关于误工费该项诉讼请求本院依法予以支持。本案的争议焦点二：原告田某某与被告胡某某关于交通事故责任划分的协议书及补充协议书是否有效的问题。本院认为和解协议是当事人对自己权利的处分，只要确系出于自愿，且不违反法律和损害国家、集体、第三人的合法权益，应属有效。本案中，原告田某某与被告胡某某达成的此两份协议书均以保险公司承担90%的赔偿责任为前提，而被告泰康在线财产保险股份有限公司在协议书上均未签字认可，则该两份协议均损害了第三人即本案被告泰康在线财产保险股份有限公司的利益，应均属无效。但在本案庭审过程中，原告田某某与被告胡某某就被告泰康在线财产保险股份有限公司在法定的赔偿范围外的部分，约定由原告田某某承担5%的责任，被告胡某某承担95%，系双方自主处分权，且不损害国家、集体、第三人的合法权益，本院予以确认。本案的争议焦点三，原告田某某因本次交通事故造成的损失多少的确定的问题。原告田某某因此次交通事故造成的损失本院确定如下：1、医疗费用：21,942.89元（7,391元+798元+114.7元+12,741.19元+560元+320元+3元）；2、住院伙食补助费：3,540元[60元/天×（41天+18天）];3、护理费：5,491元［（66,816元/年÷365天/年）×30天，就护理费标准，原告田某某方未向本院提供陪护人员固定收入及从事相关行业，故护理费参照湖南省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资66,816元计算；就护理期而言，以原告田某某提供的三期鉴定为准]；4、营养费：900元（30元/天×30天）；5、误工费2,726.3元［（16,585元÷365天/年）×60天,（原告田某某未向本院提供其固定收入及从事的相关行业的证据，其误工费参照湖南省上一年度农村居民人均可支配收入16,585元计算)]；6、交通费用：690元；7、鉴定费2,000元。以上七项共计37,290.19元，对于原告田某某诉讼请求中超过的部分，本院不予支持。本案的争议焦点四：关于本案责任承担的问题。本院认为，被告胡某某与原告田某某此次发生机动车交通事故的事实清楚，交警部门作出的事故责任认定，认定事实清楚，责任划分合理，本院予以采信，被告胡某某对此次事故承担主要责任，被原告田某某对此次事故承担次要责任。责任比例按7：3为宜，即胡某某承担70%责任，原告田某某承担30%责任。被告胡某某应当按责任比例赔偿原告田某某因此次交通事故造成的损失。被告胡某某驾驶的湘ＵＹ××××轻型普通货车在被告泰康在线财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者责任险，则胡某某的赔偿责任由被告泰康在线财产保险股份有限公司在保险限额范围内承担。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”。对于此次事故造成的原告田某某的经济损失37290.19元，其中医疗费21942.89元，由被告泰康在线财产保险股份有限公司在交强险医疗费的赔偿限额10000元中先行赔偿10000元；剩余的11942.89元及其他部分损失合计27290.19元，由被告泰康在线财产保险股份有限公司在商业险的范围内承担70%，因原告田某某与被告胡某某就保险公司赔偿外份额达成一致，由被告胡某某承担保险公司赔偿范围外的95%，原告田某某自行承担剩余的5%。故对于交强险限额外原告田某某的损失27290.19元，由被告泰康在线财产保险股份有限公司承担19103.13元（27290.19元×70%），则被告泰康在线财产保险股份有限公司对于原告田某某因此次交通事故造成的经济损失应承担的总额为29103.13元（19103.13元＋10000元）；剩余的8187.06元（37290.19元-29103.13元）由被告胡某某承担7777.71元［（37290.19元-29103.13元）×95%］，被告胡某某已垫付的6798元医疗费予以抵减，抵减后被告胡某某还应当承担979.71元；原告田某某自行承担409.35元［（37290.19元-29103.13元）×5%］。综上所述，原告田某某诉请被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计51,988.9元的诉讼请求，本院支持37,290.19元。支持诉讼费部分由被告胡某某承担。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》，第一条第二款《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告田某某损失29,103.13元。二、被告胡某某于本判决生效之日起十日内赔偿原告田某某因此次交通事故造成的损失979.71元（已抵减被告胡某某垫付的6,798元医疗费）。三、驳回原告田某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,099元，减半收取计549.5元，由被告胡某某承担522元，由原告田某某承担27.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审判员  赵梓君二〇二一年四月九日法官助理杨寅书记员肖晓附法律条文：《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据