江西省弋阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣1126民初394号原告：江明辉，男，1981年9月24日出生，汉族，小学文化，务工，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：龚丽思，江西饶诚律师事务所律师，特别授权代理。被告：董发喜，男，1982年7月10日出生，汉族，初中文化，住江西省德兴市。委托诉讼代理人：徐慧，女，1990年7月28日出生，汉族，住江西省德兴市，系被告董发喜妻子，特别授权代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司，住所地浙江省金华市婺城区环城南路西段888号泰地世锦园5幢02室。负责人：黄正杰，系该公司经理。委托诉讼代理人：郑晓青，系公司员工，特别授权代理。原告江明辉与被告董发喜、中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告江明辉及委托诉讼代理人龚丽思、被告董发喜及委托诉讼代理人徐慧、被告保险公司的委托诉讼代理人郑晓青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江明辉向本院提出诉讼请求：1．判令被告董发喜赔偿原告各项损失共计197047.82元；2．被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司在保险范围内承担赔偿责任；3．本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年6月28日10时许，被告董发喜驾驶车牌号为浙Ｇ×××××的轻型货车沿204省道行驶至204省道106公里500米时，与李胜水驾驶车牌号为赣Ｌ×××××的重型半挂牵引车发生碰撞，造成两车受损，赣Ｌ×××××重型半挂牵引车驾驶人李胜水及乘车人江明辉受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往弋阳县人民医院住院治疗13天，伤情经诊断为：1．右耻骨鹰嘴骨折；2．鼻骨骨折。江西铭志司法鉴定中心上饶分所出具鉴定意见，鉴定原告构成十级伤残，误工期135日、护理期75日、营养期75日，原告多次与被告协商未果，故诉至法院。被告董发喜辩称，被告已经垫付的10,000元医疗费，请求一并审理。被告保险公司辩称，对本次事故真实性无异议，肇事车辆在被告保险公司投保了第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）100万元不计免赔。本案有两人受伤，应在交强险部分预留份额。被告在本案审理过程中申请了重新鉴定，但仍然认为江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见不客观、不真实。被告对伙食费、营养费无异议外，对原告的其他各项诉求异议如下：1、医药费，被告认为应当扣除10%非医保用药；2、护理费，应按照私营服务业的标准103元/天进行计算，原告未提供关于护理期的医嘱，应按照住院天数计算；3、误工费应计算至第一次评残前一天，原告为农村户口且未提供务工及收入减少证明，应按照农林牧副渔标准计算；4、后续治疗费应待实际发生后计算；5、被扶养人生活费，由于原告母亲在原告出险时未达到60岁，因此不存在被扶养人生活费；6、交通费，原告应当提供住院期间合理的交通费票据进行核定；7、鉴定费不属于保险理赔范畴。本院经审理认定事实如下：2020年6月28日10时许，被告董发喜驾驶车牌号为浙Ｇ×××××的轻型货车沿204省道行驶至204省道106公里500米时，与李胜水驾驶车牌号为赣Ｌ×××××的重型半挂牵引车发生碰撞，造成两车受损，赣Ｌ×××××重型半挂牵引车驾驶人李胜水及乘车人江明辉受伤的交通事故。该事故经弋阳县公安局交通警察大队认定，被告董发喜负事故全部责任，原告及驾驶人李胜水不负事故责任。被告驾驶的浙Ｇ×××××轻型货车在被告保险公司投保了为期一年的交强险和赔偿限额为1000000元不计免赔的商业三者险，事故发生时，以上保险均为有效保险。事故发生后，原告被送往弋阳县人民医院检查治疗，住院13天，共用去医疗费19933.62元，其中被告董发喜垫付10000元，原告伤情为：1．右耻骨鹰嘴骨折；2．鼻骨骨折。出院医嘱意见：1.全休5个月；2．加强营养及功能锻炼；3.术后1、3、6个月复查；4.1年后拆除内固定物，费用约10000元。2020年10月16日江西铭志司法鉴定中心上饶分所出具鉴定意见：（一）被鉴定人江明辉因交通事故致右肘关节功能丧失39.3%，评定构成十级伤残；（二）评定其伤后误工期135日、护理期75日、营养期75日；（三）评定其后必然发生的治疗费为10000元。本案审理期间，被告保险公司对原告的伤残等级、护理、误工、营养期限提请司法鉴定，经本院委托，江西神州司法鉴定中心于2021年3月16日作出鉴定意见：原告江明辉构成十级伤残，自受伤之日起误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。上述事实，有原告的户口本、身份证、医疗费发票、出院记录、贵溪市公安局泗沥派出所及贵溪泗沥镇泗沥村委会出具的证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、被告董发喜垫付医疗费转账凭证、交警部门的事故认定书、本院的庭审笔录等证据佐证，本院予以确认。本院认为：原告因交通事故遭受人身损害并已构成伤残，其合法的诉讼请求包括医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、被抚养人生活费、后续治疗费、营养费、交通费、住院伙食补助费、伤残鉴定费等费用。交警部门作出的事故认定书符合客观实际，本院予以采信。被告董发喜按事故责任划分应承担全部的赔偿责任，因其驾驶的肇事机动车依法投保了交强险和商业三者险，故其赔偿责任应由被告保险公司在交强险赔偿限额内先行承担，余额部分由被告保险公司在商业三者险赔偿限额内承担，超出部分由被告董发喜自行承担。案涉交通事故尚有一名受害人李胜水未进行赔偿，本案酌定为受害人李胜水的医疗费及伤残赔偿在被告保险公司的交强险中预留3，000元，商业三者险中预留17,000元。关于原告诉请的各项损失为：医药费19,933.62元，被告保险公司辩称医药费按10%扣减非医保费用，被告保险公司负有举证证明对“非医保不赔”条款履行了提示和明确说明的义务，且具体核减数额应由具有相关资质的鉴定机构鉴定，被告保险公司未提供相关证据，故本院被告的该辩称意见不予采纳；残疾赔偿金36,546元/年×20年×0.1=73,092元；精神抚慰金酌定3，000元；护理费应按照上一年度江西省城镇非私营居民服务业就业人员年平均工资139.02元/天×60天=8,341.2元；误工费为9,527.69元，因原告未提供有固定收入证明、未提供事发前一年的工资流水财务凭证等，按照国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，原告户籍地为农村，故原告的误工费参照江西省上一年度城镇私营单位农、林、牧、副、渔业就业人员年平均工资确定原告收入，计算至定残日前一天2020年10月15日止，共计87.41元/天×109天=9,527.69元；被扶养人生活费共计45,428元，交通事故发生时原告母亲已达到法定退休年龄55岁，对于被告保险公司辩称原告母亲在原告出险时未达到60岁不存在抚养费的辩论意见，本院不予支持。抚养费分别为：江普恩（父）22，714元/年×13年÷3人×0.1=9，842.73元，王水莲（母）22，714元/年×20年÷3人×0.1=15，142.67元，江舟（长女）22，714元/年×3年÷2人×0.1=3，407.1元，江伟岸（长子）22，714元/年×7年÷2人×0.1=7，949.9元，江伟喆（次子）22，714元/年×8年÷2人×0.1=9，085.6元；后续治疗费为10,000元，2020年10月16日江西铭志司法鉴定中心上饶分所出具鉴定意见确定原告必然发生的治疗费为10,000元及原告的出院医嘱写明1年后拆除内固定物费用约10,000元，本院对原告后续治疗费的诉请予以支持，被告认为后续治疗费应待实际发生后计算，本院不予支持；营养费为500元；交通费为260元，因原告未提供正式票据，本院酌定按照住院天数13天×20元/天=260元；住院伙食补助为520元；伤残鉴定费根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本案鉴定费1，900元属于该条规定的必要的、合理的费用，应由保险公司承担。原告所有损失合计172,502.51元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司在第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告江明辉各项损失100,000元（其中包括部分医疗费7，000元、残疾赔偿金73,092元、精神损害抚慰金3，000元、护理费8,341.2元、误工费8,566.8元）；二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司在第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告江明辉其余损失72,502.51元（其中包括剩余医药费12，933.62、误工费960.89元、被扶养人生活费45,428元、后续治疗费10,000元、营养费500元、交通费260元、住院伙食补助520元、伤残鉴定费1，900元）；以上两项合计，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司金华市婺城支公司于判决生效后十日内支付理赔款172502.51元，其中：向原告江明辉支付164358.51元（户名：江明辉，开户行：中国工商银行江西省鹰潭市鹰潭贵溪雄石支行，账号：62×××37），向被告董发喜支付8144元（扣除诉讼费）（户名：董发喜，开户行：江西省农商银行新岗山支行，账号：62×××12）；三、驳回原告江明辉其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4，240元，减半收取2，120元，由被告董发喜负担1，856元，由原告江明辉负担264元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。审 判 员 汤丽红二〇二一年四月十九日代书记员 赵 明