天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初3829号原告：程立稳，女，1970年12月15日出生，汉族，住天津市西青区。被告：马瑞，男，1993年8月15日出生，汉族，住天津市静海区。被告：大连益签信息科技有限公司，住所地辽宁省大连花园口经济区银杏路二段二号4层13-1、14-1号。法定代表人：柳英,总经理。委托诉讼代理人：徐娜娜，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号、77号二、三层。负责人：于利民，总经理。委托诉讼代理人：李亚卿，天津可维律师事务所律师。原告程立稳与被告马瑞、大连益签信息科技有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）非机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月30日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告程立稳、被告马瑞、被告大连益签信息科技有限公司委托诉讼代理人徐娜娜、被告人保南京分公司委托诉讼代理人李亚卿到庭参加诉讼，本案现已审理终结。程立稳向本院提出诉讼请求：1．请求判令被告赔偿原告程立稳医疗费25156.8元，误工费6104.2元，营养费3450元，护理费5985.48元、鉴定费1500元，共计42196.48元；2．诉讼费用由被告承担。事实及理由：2020年4月22日12时00分许，在天津市西青区××路××路交口，原告骑电动自行车在上班买饭途中遇被告马瑞骑津510××××号电动自行车逆向行驶至事故地点处，两车碰撞接触，造成程立稳受伤，事故经认定马瑞负事故全部责任，程立稳不负事故责任，为维护合法权益，故起诉请求赔偿。马瑞辩称，对交通事故认定书记载的事故发生的经过及责任认定均无异议，为原告垫付3000元医疗费。大连益签信息科技有限公司辩称，对交通事故认定书记载的事故发生的经过及责任认定均无异议，马瑞车辆在人保南京分公司投保，原告损失应由人保南京分公司赔偿，超过保险部分由马瑞赔偿，如果马瑞在发生事故时系履行职务行为，同意与马瑞共同承担赔偿责任；原告本身患有贫血，并未证明与事故关联性，不认可医疗费金额；不认可误工费、营养费和护理费；认可营养费和鉴定费系保险除外责任。人保南京分公司辩称，案涉车辆投保美团骑手保障组合险，其中造成三者人伤损失限额200000元，不属于机动车第三者责任保险，本公司作为被告不适格，公司与大连益签信息科技有限公司存在保险合同关系，与原告不具有直接的利害关系；保险合同约定了除外责任，系保险赔偿范围的约定，属于保险合同的一部分，并非免责条款，无需进行提示说明；原告医疗费中应扣除非治伤的不合理用药部分和非指定医院就医费用约15%。本院经审理认定事实如下：被告大连益签信息科技有限公司作为投保人，为被保险人本案被告马瑞在被告人保南京分公司投保美团骑手保障组合产品保险，保险期间为2020年4月22日十一时起至2020年4月23日二时止，约定在保险期间内被保险人造成第三者人身伤亡或财产损失，依法应由被保险人承担的赔偿责任，保险人按照保单约定负责赔偿，其中三者医疗费用包括挂号费、治疗法、手术费、检查费、医药费、材料费、住院期间床位费、急救车费、护理费、误工费。其他项目和费用为除外责任。2020年4月22日12时00分许，在天津市西青区××路××路交口处，马瑞骑津510××××号电动自行车，沿天津市西青区外环线辅路由西向东逆向行驶至上述事故地点处时，与程立稳骑电动自行车沿梅江西路由北向西右转至此，两车碰撞接触，造成程立稳、马瑞受伤，双方车辆损坏的交通事故，事故责任经天津市公安局西青分局交通警察大队西青开发区大队认定马瑞负事故全部责任，程立稳不负事故责任。对于当事人双方没有争议的上述事实，本院予以确认。当事人有争议的事实的质证和认定如下：一、被告大连益签信息科技有限公司主张原告损失应由人保南京分公司赔偿，超过保险部分由马瑞赔偿，本院认为，马瑞系从事美团外卖平台服务的众包员，被告大连益签信息科技有限公司为被告马瑞投保，其与人保南京分公司签订的合作协议约定大连益签信息科技有限公司应承担保险责任，故对不属于人保南京分公司保险范围之内的原告损失，大连益签信息科技有限公司应承担赔偿责任。二、被告人保南京分公司主张其不是本案适格主体，本院认为，被告大连益签信息科技有限公司与被告人保南京分公司签订的保险合同约定在保险期间内马瑞发生意外事故，造成三者人伤，依法应由马瑞承担的赔偿责任，被告人保南京分公司按照约定赔偿。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条和最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（四）第十五条规定，原告程立稳起诉人保南京分公司，要求其在本案中直接赔付，符合法律规定，其作为本案被告主体适格。三、被告大连益签信息科技有限公司主张原告治疗贫血的费用无法证明与事故的关联性，被告人保南京分公司主张扣除15%的非治伤的不合理用药部分和非指定医院就医费用，本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告人保南京分公司未提交证据证明程立稳支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，大连益签信息科技有限公司主张原告贫血与事故不存在关联亦未提交任何证据，故对二被告主张不予支持，医疗费凭票核实为21162.63元。四、经原告程立稳申请，本院依法委托天津市天衡司法医学鉴定所对其伤情进行误工期、护理期和营养期进行鉴定，2021年2月26日，天津市天衡司法医学鉴定所出具司法鉴定意见书，结论为：程立稳误工期21日，护理期7日，营养期7日。被告大连益签信息科技有限公司不认可误工费、营养费和护理费，未提交任何证据，本院不予支持。原告在事故发生前无固定收入，故误工费参照天津市居民服务业标准计算；原告护理期内由其亲属护理，无固定收入，护理费参照天津市居民服务业标准计算；营养费根据原告伤情情况酌定为350元。本院认为，被告马瑞骑行的车辆在被告人保南京分公司处投保个人综合责任险，约定发生事故造成三者人伤的，由人保南京分公司赔偿，投保人交纳保费，被告人保南京分公司出具保单，双方签订的保险合同系真实意思表示，合法有效，本院予以确认。原告程立稳将人保南京分公司列为本案被告，要求其直接赔付，不违反法律规定，本院准予。被告大连益签信息科技有限公司认可营养费和鉴定费属保险除外责任，本院准予。综上所述，依照《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（四）第十五条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十日内在保险范围限额内赔偿原告程立稳医疗费21162.63元，误工费3504.48元，护理费1168.16元，共计25835.27元；二、被告大连益签信息科技有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告程立稳鉴定费1500元，营养费350元，共计1850元；三、驳回原告程立稳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计150元，由被告大连益签信息科技有限公司负担。（此款原告已垫付，被告于本判决生效后十日内直接给付原告）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二一年四月二十日法官助理赵晓敬书记员刘歌附相关法条：《中华人民共和国民法典》《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国保险法》第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（四）第十五条被保险人对第三者应负的赔偿责任确定后，被保险人不履行赔偿责任，且第三者以保险人为被告或者以保险人与被保险人为共同被告提起诉讼时，被保险人尚未向保险人提出直接向第三者赔偿保险金的请求的，可以认定为属于保险法第六十五条第二款规定的“被保险人怠于请求”的情形。