重庆市大足区人民法院民 事 判 决 书(2021)渝0111民初544号原告：蒋光燕，女，1972年12月20日出生，汉族，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：舒洪均（系蒋光燕丈夫），男，1973年12月10日出生，汉族，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：周志华，重庆市大足区邮亭法律服务所法律工作者。被告：曹文辉，男，1944年4月24日出生，汉族，住重庆市大足区。委托诉讼代理人：曹正利（系曹文辉之女），女，1978年3月8日出生，汉族，住重庆市大足区。原告蒋光燕与被告曹文辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月19日立案后，依法适用简易程序，由审判员邓美玲独任审判，于2021年3月10日公开开庭进行了审理。原告蒋光燕委托诉讼代理人周志华、特别授权委托诉讼代理人舒洪均、被告曹文辉及其特别授权委托诉讼代理人曹正利到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告蒋光燕向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失1106221.19元（伙食补助费7320元、护理费58920元、营养费8156.6元、误工费58100元、交通费2709元、残疾赔偿金547074元、后续治疗费157800元、残疾辅助器具费1878.95元、精神抚慰金8000元、鉴定费2090元，本案中原告仅主张医疗费266176.64元，合计1118221.19元，扣除洒水产交强险无责赔付额12000元，剩余1106221.19元，详见计算清单）；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告增加主张因工伤鉴定产生的费用1255元，因为该费用在工伤处无法主张，因此希望纳入本案一并处理。事实和理由：2019年10月20日9时38分，被告曹文辉驾驶电动四轮车，沿棠凤路由东关转盘方向往渝蓉高速东下道口方向行驶，行驶至棠凤路东关加油站对面时，撞上正在冲洗地面的环卫工人蒋光燕后，又将蒋光燕推行至前方，撞上停在公路边正在作业的洒水车，造成蒋光燕受伤、两车受损的交通事故。蒋光燕立即被送往重庆市大足区人民医院治疗，因伤情严重，于同月29日转入中国人民解放军特色医学中心治疗，至2020年1月14日出院，医嘱：一月后来院进一步手术治疗，可于术后3月行造口还纳术，因全身多发骨折，必要时需手术干预，院外继续对症止痛、营养支持，长期卧床、适当床上活动等。2020年3月11日至22日、2020年3月24日至4月3日、2020年10月20日至11月4日，原告先后多次住院治疗。2019年12月11日，重庆市大足小区公安局交通巡逻警察支队认定：曹文辉承担此次交通事故的全部责任，蒋光燕无责任。2020年11月26日，重庆市法医学会司法鉴定所鉴定，蒋光燕右肾造瘘术后属八级伤残，结肠部分切除属九级伤残，右髋关节活动受限属十级伤残，蒋光燕予康复及抗瘢痕治疗需人民币9000元，正常情况下右肾造瘘后每月更换引流袋需人民币200元，每三月抗感染以此1000元；其护理时限为鉴定日后90日，营养时限为鉴定日后90日，护理时限为鉴定日后180日。被告事故当天垫付5000元，事故第二天支付5000元，之后再支付20000元，共计30000元。本案中的鉴定未对原告骨盆和肾脏的后续治疗费进行鉴定，原告保留对今后骨盆、肾脏进行相关治疗所产生的费用的诉权。综上，被告的侵权行为侵犯了原告的健康权，对原告造成了人身伤害、精神痛苦和经济损失，为维护原告的合法权益，现起诉来院，请求法院支持其诉讼请求。被告曹文辉辩称，原告起诉的事实理由属实，肇事车辆车主为被告，由被告使用。被告不清楚该车是否属于机动车、是否上牌、是否需要驾驶资质。因被告超龄没有为车辆参加保险。相关的费用以证据为准。本院经审理认定事实如下：2019年10月20日9时38分，被告曹文辉驾驶其所有的电动四轮车，沿棠凤路由东关转盘方向往渝蓉高速东下道口方向行驶，行驶至重庆市大足区棠凤路东关加油站对面时，撞上正在冲洗地面的环卫工人蒋光燕后，又将蒋光燕推行至前方，撞上停在公路边正在作业的洒水车，造成蒋光燕受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，蒋光燕立即被送往重庆市大足区人民医院住院治疗9天，于2019年10月29日出院，住院诊断：升结肠、横结肠断裂、右侧腰疝（急性）、骨盆骨折、右侧8-11肋骨骨折等，用去住院医疗费98021.45元。2019年10月29日，蒋光燕至陆军特色医学中心（大坪医院）住院治疗50天，于2019年12月18日出院，出院诊断：右侧多发肋骨骨折（8-11肋）等，出院医嘱包括院外继续对症止痛、营养支持，加强护理、加强营养，半年内禁止重体力劳动及剧烈体育锻炼，病情变化，及时就诊、门诊随访等内容，用去住院医疗费158113.45元。2019年12月18日，蒋光燕在陆军特色医学中心（大坪医院）住院治疗27天，于2020年1月14日出院，出院诊断：右侧输尿管瘘、右侧输尿管远端闭锁、右肾积水、骨盆骨折、结肠造瘘术后等，出院医嘱包括出院休养1月后来我科进一步手术治疗，患者回肠造瘘术，可于术后3月行造口还纳术，骨科随访，必要时手术干预，院外继续对症止痛、营养支持，门诊随访等内容，用去住院医疗费43423.32元。2020年3月11日，蒋光燕在陆军特色医学中心（大坪医院）住院治疗11天，于2020年3月22日出院，出院诊断：右肾结石、右侧输尿管锁闭、右肾造瘘术后、尿路感染、回肠造瘘术后，出院医嘱包括每月定期更换右肾造瘘管，回当地医院行回肠造瘘还纳，待全身状况好转后，再行评估自体肾移植手术指征及风险，门诊随访，用去住院医疗费15237.33元。蒋光燕在陆军特色医学中心（大坪医院）住院前后用去住院医药费216774.15元、门诊医药费1914.1元，支付护理费11960元（52天×230元/天）。2020年3月24日，蒋光燕在重庆市大足区人民医院住院治疗10天，于2020年4月3日出院，出院诊断：回肠造口术后、右肾造瘘术后、腰椎骨折、盆骨多发骨折，出院医嘱：院外注意休息，进食清洁易消化食物，适当运动，出院3天后返院拆线，泌尿外科门诊随访肾造瘘情况，如有不适立即复诊，用去住院医疗费32575.03元。蒋光燕在重庆市大足区人民医院住院前后用去门诊医药费5292.56元。2020年10月20日，蒋光燕在陆军军医大学第二附属医院（重庆新桥医院）住院治疗15天，于2020年11月4日出院，出院诊断：右侧肾造瘘术后、右侧输尿管闭锁、结肠术后。出院医嘱：1.注意休息，加强营养；2.定期更换右肾造瘘管；3.若有不适，立即就诊。用去住院医疗费9563.84元、住院前后用去门诊医药费87元。原告出院后在重庆市永川区中医院用去门诊医药费1255.2元。2021年2月4日，在四川大学华西医院用去门诊费90元，为此支付住宿费500元。以上原告共住院122天，合计用去住院医疗费356934.42元、门诊医疗费8638.86元，共计365573.28元，原告在本案中仅主张医疗费266176.64元。原告购买轮椅用去1000元，2020年1月6日、2月25日购买一件式开口造口袋共计用去430元，2020年12月9日，原告在药房购买药品、拐杖共计用去95.95元，2021年1月8日，原告在药房购买药品、背心袋用去93元，2021年1月21日，原告购买药品用去138.98元。2019年12月11日，重庆市大足区公安局交通巡逻警察支队作出第500225120190000198号《道路交通事故认定书》，认为曹文辉驾驶电动四轮车未确保安全、通常的原则下通行，是造成此次事故的全部违法行为及过错，经鉴定曹文辉驾驶的电动四轮车行驶、传动、转向和制动系统性能有效，认定曹文辉承担此次交通事故的全部责任，蒋光燕及洒水车驾驶员曾思万无责任。经蒋光燕委托，重庆市法医学会司法鉴定所于2020年11月26日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：蒋光燕右腰部留置永久性输尿管造瘘，定期更换属五级伤残，结肠部分切除属九级伤残，右髋关节活动受限属十级伤残；蒋光燕予康复及抗瘢痕治疗需人民币9000元，正常情况下右输尿管造口后每月更换引流袋需人民币120元，预防感染，每月约需人民币500元，（蒋光燕胸腹部及骨盆多发性损伤，现自行穿裤及大小便困难），其护理时限为鉴定日后90日，营养时限为鉴定日后90日，误工时限为鉴定日后180日。原告为此用去鉴定费2090元。现由原告蒋光燕起诉来院，提出如上诉讼请求。另查明：1.曹文辉驾驶的电动四轮车未投保保险；2.蒋光燕系重庆市大足区中敖镇三桥村**农村居民，系重庆飞驶特人力资源管理有限公司大足分公司派遣至重庆市大足区环境卫生管理所从事水车冲水工作的员工。蒋光燕与其丈夫于2012年9月18日购买了位于重庆市大足区棠香街道办事处北环二路东段X号X号住房一套，自2018年10月缴纳燃气费用至今，其父亲蒋东全（出生于1941年7月11日）共育有4个子女，蒋光燕与其丈夫共育有2个子女，长女舒某1（出生于2004年6月23日）、次子舒某2（出生于2006年8月6日）；3.原告自认被告为其垫付医药费30000元，洒水车投保的保险公司已在无责任限额内向原告支付12000元。本院所确认的上述事实有当事人陈述、原告举示的身份证、户口页、道路交通事故认定书、病历、司法鉴定意见书、房屋买卖合同、水电气费收据、证明二份、医疗费收据、鉴定费票据、购物费、购药费、交通费、住宿费票据、收条、工伤认定书、初次鉴定结论书，被告举示的鉴定意见书等载卷为凭，经当庭质证，可以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告蒋光燕因本次交通事故受到损害，理应依法得到赔偿。一、对原告的损失，本院作如下确认并予以支持：1.残疾赔偿金：原告蒋光燕在发生交通事故前虽为农村居民户口，但其在发生交通事故前一年以上居住在城镇，且在城镇有合法收入来源，对原告的损失，应按照政府统计部门公布的本市上一年度城镇居民的相关统计数据为标准进行计算，原告在本次交通事故中已构成了五级、九级、十级伤残，残疾赔偿金应为：37939元/年×20年×63%=478031元。因被扶养人生活费计入残疾赔偿金，本案中蒋光燕的被扶养人：其父亲蒋东全（出生于1941年7月11日，被扶养年限5年）共育有4个子女，蒋光燕与其丈夫所生育长女舒某1（出生于2004年6月23日，被扶养年限2年）、次子舒某2（出生于2006年8月6日，被扶养年限4年），其被扶养人生活费应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均年生活消费支出标准计算。按照法律的规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。对原告主张的被扶养人生活费在先限制年赔偿总额后再乘残疾赔偿系数，结合本案被扶养人的年龄、扶养人人数，分段计算如下：第1-2年被扶养人有三人，因三人每年的被扶养人生活费累加计算为25785元/年÷4扶养人+25785元/年÷2扶养人×2人=32231.25元，已超过人均消费性支出25785元/年，应当根据25785元/年计算被扶养人生活费为25785元/年×2年×63%=32489.1元；第3-4年被扶养人有二人，因二人每年的被扶养人生活费累加计算为25785元/年÷4扶养人+25785元/年÷2扶养人=19338.75元，未超过人均消费性支出25785元/年，应当据实计算被扶养人生活费为19338.75元×2年×63%=24366.83元；第5年被扶养人有一人，被扶养人生活费计算为25785元/年÷4扶养人=6446.25元。被扶养人生活费共计63302.18元。以上残疾赔偿金共计541333.18元；2.误工费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称）第二十条的规定，原告蒋光燕因本次交通事故而住院治疗，确实对其造成了一定的误工损失。参考其伤情、伤残等级、误工时限鉴定结论和医疗机构的医嘱，本院对其存在持续误工的意见予以采纳，对原告的误工时间确定至评残前一日，即2020年11月25日，结合原告的主张，计算为401天；原告提供的证据不足以证明其具体收入，故对其误工费可以参照100元/天标准计算，故误工费为100元/天×401天=40100元；3.护理费：根据《解释》第二十一条的规定，原告蒋光燕住院122天，经鉴定其护理时限为鉴定日后90日，但对出院后的护理依赖程度未做鉴定，本院酌定为部分护理依赖。结合原告的伤情、残疾等级以及连续多次住院治疗的实际情况，本院对原告的护理费酌情计算为120元/天×122天+（401天-122天+90天）×60元/天=36780元；4.交通费：考虑到原告发生交通事故后多次往返不同医院住院治疗122天，并进行了司法鉴定的具体情况，本院对其交通费酌定为2000元；5.精神损害抚慰金：根据《解释》第十八条的规定以及本地实际，原告对事故的发生没有过错，结合原告的伤情，本院对其精神损害抚慰金酌情确定为8000元；6.医疗费：根据《解释》第十九条的规定，原告共用去医疗费365573.28元，本案中，原告仅主张了266176.64元医疗费，本院予以确认；7.后续治疗费及残疾辅助器具费：经鉴定，蒋光燕予康复及抗瘢痕治疗需人民币9000元；预防感染，每月约需人民币500元，根据本地实际，结合本案具体情况，暂支持原告出院后5年的预防感染费用，计算为500元/月×60个月=30000元；蒋光燕正常情况下右输尿管造口后每月更换引流袋需人民币120元，结合本案具体情况，暂支持原告出院后5年的引流袋费用，计算为120元/月×60个月=7200元；原告购买轮椅用去1000元，还购买了拐杖等其他辅助器具，但未举示充分证据证明其为此支出的具体金额，本院酌情确认为1500元。前述共计47700元；8.住院伙食补助费：根据《解释》第二十三条的规定，原告住院122天，参照本地所在国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，本院对其住院伙食补助费确定为60元/天×122天=7320元；9.营养费：原告蒋光燕受伤致五级、九级、十级伤残，且有有效鉴定结论予以支持，对其主张的营养费酌情确定为5000元；10.鉴定费：原告蒋光燕为本案用去鉴定费2090元，本院予以支持并确认。关于原告主张其因工伤鉴定用去的鉴定费1255元，本案系机动车交通事故责任纠纷，该鉴定费与本案不具有关联性，本院不予支持。至此，原告因本次交通事故造成的损失共计956499.82元。二、关于各方的责任：在本次交通事故中，被告曹文辉承担全部责任，其所驾驶的电动四轮车未投保保险，应由被告曹文辉对原告蒋光燕因本次事故造成的全部损失承担赔偿责任。鉴于被告已向原告赔付30000元，洒水车所投保的交强险已在无责赔付限额内向原告赔付12000元，被告曹文辉应赔偿原告914499.82元。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告曹文辉赔偿原告蒋光燕因本次交通事故所产生的残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、医疗费、后续治疗费及残疾辅助器具费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等共计914499.82元，限本判决生效后三十日内付清；二、驳回原告蒋光燕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5937.38元，减半收取计2968.69元，由原告蒋光燕负担682.44元，被告曹文辉负担2286.25元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  邓美玲二〇二一年四月十四日书记员  谈 玲