河南省新蔡县人民法院民 事 判 决 书(2021)豫1729民初1506号原告：张伟伟，男，1999年10月21日生，汉族，住新疆维吾尔自治区石河子市。委托诉讼代理人：葛焕振，河南问津律师事务所律师。委托诉讼代理人：时方磊，河南问津律师事务所实习律师。被告：太平人寿保险有限公司驻马店中心支公司。统一社会信用代码：91411700773659472Y。负责人：刘彦锋,该公司总经理。地址：驻马店市雪松路与天中山大道交叉口西北角四楼、六楼。委托诉讼代理人：朱变中，女，汉族，1978年10月13日生，住河南省驻马店市驿城区。委托诉讼代理人：宋朵，河南周晓华律师事务所律师。原告张伟伟诉被告太平人寿保险有限公司驻马店中心支公司（以下简称太平人寿驻马店支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2021年3月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张伟伟的委托诉讼代理人葛焕振、时方磊，被告太平人寿驻马店支公司委托诉讼代理人宋朵、朱变中到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张伟伟向本院提出诉讼请求，1、判令被告限期支付原告身故保险金200000元；2、被告承担本案的各项诉讼费用。事实与理由：2019年6月29日，原告母亲在新蔡县老家经在被告单位工作的朋友极力推荐，为在新疆的父亲张留根购买案涉合同。张留根是被保险人，张伟伟是身故受益人，保险合同编号是：007227651786008，太平百万行无忧两全保险，首期保费为992元，基础保险金额为100000元，太平百万行无忧意外伤害保险，首期保费为678元，基本保险金额100000元。由于父亲远在新疆，母亲交付前期保险费后，全部合同手续都由该朋友代办。2020年4月26日，父亲因交通事故死亡，原告作为张留根的身故受益人，依据案涉保险合同约定应得身故保险金200000元，但被告接收理赔申请后却拒绝赔偿。被告拒赔的理由和行为侵犯了原告的合法权益，依据相关法律规定诉至贵院，请贵院判如所请。被告太平人寿驻马店支公司辩称，双方签署的保险合同合法有效，原告起诉被告给付身故保险金20万元的诉讼请求，没有事实及法律依据，应依法予以驳回。本案中，原告方对是否购买保险具有足够的判断能力，合同条款已经原告方签收，应以签收的保险合同条款约定为准。关于合同约定的保险责任、职业或者工种变更情形下是否承担保险责任及保险合同终止等均属案涉人身保险合同中约定的内容。双方所签订的人身保险合同是双方合意的结果。被告在签订合同时已就保险责任等相关事项向原告方履行了必要的说明和告知义务，原告方应对上述条款引起重视并理解其含义。合同的签署系双方真实意思表示，条款对双方均由约束力。在该案中，在人寿保险电子投保单中关于投保人和被保险人资料中显示投保时被保险人的职业为内勤，而非货车驾驶员。而在保险事故发生时，其为重型货车驾驶员，而非内勤人员，发生了职业或工种变更。但是被保险人变更职业和工种后并没有通知保险人。根据上述条款的约定，保险人由权不承担保险责任，同时本附加合同终止，原告要求按照《太平附加百万行无忧意外伤害保险》的基本保险金额10万元给付保险金，明显没有事实及法律依据。被告要求给付《太平百万行无忧两全保险》基本保险金额10万元，也没有事实及法律依据。在本案中，因原告违反了附加合同职业或工种变更的相关规定，根据附加合同保险条款保险人不承担保险责任，退还现金价值，同时本附加合同终止。因附加合同的保险期间与主合同保险一致，因此，在附加合同终止的情形下，主合同同时终止。原告方要求20万元的保险金无事实及法律依据，应当依法予以驳回。本案经审理查明，认定事实如下：2019年6月30日，张留根向被告太平人寿驻马店支公司投保太平百万行无忧两全保险、太平附加百万行无忧意外伤害保险。张留根委托其妻宋小金在《太平百万行无忧两全保险》、《太平附加百万行无忧意外伤害保险》两份合同上签字。其中《太平百万行无忧两全保险》约定，基本保险金额10万元，保险年限30年，缴费年限10年，标准保费992元，交费方式年交。保险期间为合同生效日零时起至合同约定的终止时止。保险责任中约定如果被保险人于交费期满前身故，身故保险金=110%×（本合同的年交保险费+附加百万行无忧意外保险合同的年交保险费）×被保险人身故时本合同的保单年度数，本合同中提及的附加百万行无忧意外保险合同是指本合同的附加合同《太平附加百万行无忧意外伤害保险》。其中《太平附加百万行无忧意外伤害保险》约定，基本保险金额10万元，保险年限30年，交费年期10年，标准保费678元。其中保险责任约定，如果被保险人遭遇意外伤害事故，且自事故发生之日起180日内，被保险人因该事故导致身故，保险人按被保险人身故时本附加合同的基本保险金额给付一般意外身故保险金，同时本附加合同终止。另查明，2020年4月26日16时50分许，张留根驾驶新Ｃ×××××号福田牌重型特殊结构货车沿北泉镇石大线由南向北经过弯道行驶至9公里+560米处后，驶下道路南侧路基后发生侧翻，造成张留根当场死亡、车辆受损。2020年5月15日张留根尸体火化。张留根投保的《太平百万行无忧两全保险》、《太平附加百万行无忧意外伤害保险》两份保险的第一受益人为张伟伟。张留根交纳两年保险费用。本院认为，张留根同被告太平人寿驻马店支公司签订的《太平百万行无忧两全保险》、《太平附加百万行无忧意外伤害保险》，系双方真实意思表示，且不违反法律规定，应为有效协议，双方按合同约定履行。被告太平人寿驻马店支公司仅提供张留根的电子投保单、人身保险投保提示书，虽能够印证张留根签字信息，但并不能印证被告对可能引起不予理赔情形，同张留根有重大利害关系的条款进行提醒、告知，根据《中华人民共和国民法典》第四百九十六条第二款“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提示对方注意免除或者减轻其责任等与对方有重大利害关系的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容”的规定，故对被告太平人寿驻马店支公司辩称张留根职业变更不予理赔的意见及被告太平人寿驻马店支公司只给付主合同及附加合同保险责任中满期保险金、身故保险金和意外身故保险三者中的一项的辩解意见，本院不予采纳。原、被告双方在《太平附加百万行无忧意外伤害保险》中约定，如果被保险人遭遇意外伤害事故，且自事故发生之日起180日内，被保险人因该事故导致身故，被告按被保险人身故时本附加合同的基本保险金额给付一般意外身故保险金，同时本附加合同终止。本案中，张留根因交通事故死亡，受益人张伟伟向被告申请理赔保险金，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务……”的规定，被告应当按约定支付保险金，故原告张伟伟请求被告太平人寿驻马店支公司支付太平附加百万行无忧意外伤害保险金10万元，于法有据，应予支持。被告太平人寿驻马店支公司支付保险金后，《太平附加百万行无忧意外伤害保险》合同终止。附加险理赔后，主险是否能够再次理赔，主要看主险是否具备独立保险的条款、完备内容、齐全的要素，能够单独投保。本案中，主险《太平百万行无忧两全保险》，约定了投保费用、保险责任、理赔方式，能够单独投保，且张留根也按期交纳保费，履行了合同义务，故在《太平附加百万行无忧意外伤害保险》理赔后，被告太平人寿驻马店支公司仍应当按《太平百万行无忧两全保险》支付保险金。保险金应按合同约定支付，确定保险金为3674元【110%×（992元+678元）×2年】。被告太平人寿驻马店支公司支付保险金后，《太平百万行无忧两全保险》合同终止。原告未提供相应证据印证太平人寿保险有限公司新蔡支公司对保险金负有支付义务，故请求太平人寿保险有限公司新蔡支公司承担责任，本院不予支持。且原告在庭前撤回对太平人寿保险有限公司新蔡支公司的起诉，是其真实意思表示，本院予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第四百九十六条第二款，《中华人民共和国保险法》第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、限被告太平人寿保险有限公司驻马店中心支公司于本判决生效后十日向原告张伟伟支付保险金103674元。二、驳回原告张伟伟的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2150元，由被告太平人寿保险有限公司驻马店中心支公司负担1114元，由原告张伟伟负担1036元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省驻马店市中级人民法院。审判员  张洪民二〇二一年四月十九日书记员  张亚飞