广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2021）粤5281民初875号原告：陈蓉，女，1973年3月2日出生，汉族，住重庆市武隆县××××××香房组。身份证号码：512×××××××********。委托诉讼代理人：冯晓德，广东德万律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈泽斌，广东德万律师事务所律师。被告：李治明，男，1980年9月15日出生，住广东省梅县松口镇寺坑管理区仓下。身份证号码:441×××××××********。被告：杨国演，男，1960年10月14日出生，汉族，住广东省梅州市梅县×××××××山下。身份证号码：441×××××××********。被告：郭利琴，女，1963年6月17日出生，汉族，住广东省梅州市梅县×××××××山下。身份证号码：441×××××××********。被告：杨金峰，男，汉族，2008年4月22日出生，住广东省梅州市梅县×××××××山下。身份证号码：441×××××××********。法定代理人：曾伟琴，女，1988年11月8日出生，汉族，住广东省梅州市梅县×××××××赤**。身份证号码：441×××××××********。系被告杨金峰母亲。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：深圳市福田区××××××××××××××××××××**。统一社会信用代码：914××××××××××633X2。负责人：尤程明，总经理。委托诉讼代理人：郑思莹，广东粤剑律师事务所律师。原告陈蓉诉被告李治明、杨国演、郭利琴、杨金峰、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年4月12日公开开庭进行了审理。原告陈蓉的委托诉讼代理人冯晓德、被告保险公司的委托诉讼代理人郑思莹到庭参加诉讼。被告李治明、杨国演、郭利琴、杨金峰经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告陈蓉向本院提出诉讼请求，请求判令：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）责任限额内赔偿原告陈蓉经济损失人民币（下同）67184.95元（损失包括：医疗费44310.2元、住院伙食补助费4200元、营养费500元、护理费19800元、误工费27806.79元、交通费2000元、鉴定费4370元、康复费2000元）；2.被告李治明、杨国演、郭利琴、杨金峰对被告保险公司赔偿原告上述损失的不足部分承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由五被告负担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2020年6月22日7时10分，被告李治明驾驶粤M×××**重型半挂牵引车牵引（粤M3**）重型普通半挂车途经在G324线普宁市×××××××××××时，与原告陈蓉骑行的二轮自行车发生碰撞，造成原告陈蓉受伤及双方车辆受损的交通事故。本事故经普宁市公安局交通警察大队处理认定，被告李治明承担事故的主要责任，原告陈蓉承担事故的次要责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤粤M×××**型半挂牵引车由被告保险公司承保，责任限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为10000元、110000元、2000元），事发在保险期间内。由被告保险公司承保，责任限额1000000元（不计免赔），事发在保险期间内。三、另查明事实1.肇事车辆粤粤M×××**型半挂牵引车的登记车主和被保险人系杨杰，男，1982年9月19日出生，汉族，生前住广东省梅县××××××山下。身份证号码：441×××××××********。杨杰于2020年7月9日因发生另案交通事故死亡，其法定继承人作为本案被告参与诉讼，其中被告杨国演系死者杨杰父亲，被告郭利琴系死者杨杰母亲，被告杨金峰系死者杨杰儿子。2.本院在诉前联调阶段依法委托汕头大学司法鉴定中心对原告陈蓉的伤残等级、后续治疗费、康复费、护理人数及护理期限、误工期进行司法鉴定，该中心于2021年2月5日作出了《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告陈蓉2020年6月22日因交通事故致伤，未构成伤残等级；康复费2000元，对于本次鉴定前的门诊治疗费用，建议按已发生的实际费用结算（以本次损伤的就诊记录及发票为准）；误工期为180天；护理期为90天，其中住院42天配护理人员2人/天，余48天配护理人员1人/天。原告陈蓉为此花费鉴定费4370元。该鉴定报告鉴定主体适格，程序合法，依据充分，可作为认定本案事实的依据，本院予以采信。四、原告陈蓉的损失和认定理由1.医疗费44310.2元。原告陈蓉受伤后，于2020年6月22日至2020年8月3日在康美医院住院治疗42天，花费44310.2元。医疗费系根据医疗机构出具的结算发票等收款凭证，结合住院记录和住院费用清单等相关证据确定。被告保险公司没有举证证明原告陈蓉医疗费用中存在不合理和不必要的部分，应承担举证不能的法律后果，本院对其关于核减非医保用药部分的主张不予采纳。2.住院伙食补助费100元/天×42天=4200元。住院伙食补助费按100元/天计算，按住院天数42天计算。3.营养费根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》确定营养费为500元。被告保险公司提出原告无相关医嘱证明需加强营养的答辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。4.康复费参照鉴定意见确定为2000元。被告保险公司提出康复费应待实际发生后另行主张的答辩意见，不符合法律规定，本院不予采纳。5.护理费150元/天×42天×2人/天+120元/天×48天×1人/天=18360元。护理期参照鉴定意见确定为90天，其中住院42天配护理人员2人/天，余48天配护理人员1人/天。原告陈蓉没有提供证据证明护理费支出情况，护理费标准按照住院护理150元/天、出院护理120元/天计算。被告保险公司提出原告陈蓉应按每天一人护理计算护理费的答辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。6.误工费56386元/年÷365天/年×180天=27806.79元。原告陈蓉因伤误工，误工期参照鉴定意见确定为180天，无证据证明原告有固定收入或最近三年的平均收入，误工费的计算标准按照其户口性质，参照受诉法院所在地上一年度农、林、牧、渔业56386元/年标准计算。被告保险公司提出按住院期间42天和医嘱休息天数计算误工费，缺乏依据，本院不予采纳。7.交通费原告陈蓉虽然没有提供交通费票据，但考虑原告陈蓉及其亲属因原告陈蓉就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其该项请求数额为30元×42天=1260元。8.鉴定费鉴定费系原告陈蓉为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为4370元。9.备注（1）1-8项总计102806.99元，其中第1-3项属交强险医疗费用赔偿限额项下负责赔偿项目，合计49010.2元，超出交强险医疗费用赔偿限额10000元，第4-8项属交强险死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿项目，合计53796.79元，在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内。（2）事故发生后，车主杨杰为原告垫付了医疗费30000元。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告保险公司系粤粤M×××**型半挂牵引车交强险的保险人，故被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告陈蓉10000元+53796.79元=63796.79元。原告超出交强险的损失为102806.99元-63796.79元=39010.2元，因被告李治明承担事故的主要责任，被告保险公司是粤粤M×××**型半挂牵引车商业三者险的保险人，故被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告陈蓉39010.2元×80%=31208.16元。因此被告保险公司应赔偿原告的总额为63796.79元+31208.16元=95004.95元，抵除车主杨杰为原告垫付的医疗费30000元，尚欠65004.95元。原告的损失已经能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告李治明不再承担赔偿责任。肇事车辆的登记车主和被保险人杨杰对事故的发生没有过错，其法定继承人即本案被告杨国演、郭利琴、杨金峰均无需承担赔偿责任。原告陈蓉请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。被告李治明、杨国演、郭利琴、杨金峰经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2012]19号）第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释[2003]20号）第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告陈蓉65004.95元,该款直接支付至原告陈蓉指定的账户（户名：陈蓉；开户行：中国工商银行普宁城北支行；账户：622××××××××********）;二、驳回原告陈蓉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1480元，减半收取740元，由原告陈蓉负担24元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担716元。被告负担的诉讼费已由原告预交，原告表示同意代为垫付，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在履行本案债务时迳付原告陈蓉。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 黄暹彪二〇二一年四月二十日法官助理 李佳衡书 记 员 张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。