安徽省来安县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖1122民初721号 原告：郭玉宝，男，1998年1月10日生，汉族，住安徽省来安县。 委托诉讼代理人：陈锡梅，安徽丰乐律师事务所律师。 委托诉讼代理人：魏文明，安徽丰乐律师事务所律师。 被告：王旭东,男,1988年9月20日生,汉族,住江苏省盐城市响水县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路**，统一社会信用代码9132010083490580XH。 负责人：娄伟民，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张杰，上海恒量（南京）律师事务所律师。 原告郭玉宝与被告王旭东、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告郭玉宝委托诉讼代理人魏文明、被告人保南京分公司委托诉讼代理人张杰到庭参加诉讼，被告王旭东经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 郭玉宝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计人民币295337.46元，其中医疗费103583.86元、误工费49980元（300天×166.6／天）、护理费16264.8元（120天×135.54元／天）、营养费2700元（90天×30元／天）、住院伙食补助费660元（33天×30元／天）、残疾赔偿金75080元（37540元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费3000元、交通费2000元，残疾器具费1345元，后续治疗费12000元，被抚养人生活费21403.8元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年11月15日,王旭东驾驶苏Ａ×××××号小型轿车在安徽省来安县梗路段由水口往来安方向行驶时与郭玉宝驾驶的电动自行车发生碰撞,造成郭玉宝受伤,两车受损的交通事故。事故经交警队责任划分:王旭东承担事故的全部责任。事故车辆在人保南京分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）,现原告为了维护自身合法权益,特具状,请求依法判决支持其诉请。 王旭东未答辩。 人保南京分公司辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，涉案车辆在其公司投保交强险和商业三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后其公司垫付交强险医疗费10000元，请在本案一并处理。2019年12月6日至23日，原告因交通事故导致其受伤的骨折部位再次骨折入院治疗，对最后一次住院产生的相关费用的关联性及发票金额不认可，陪护费用并非正式发票，由法院根据当地标准依法认定。医疗器具发票及收据并无医嘱佐证不予认可。后续治疗费并未实际发生不予认可，待实际产生后另行主张。原告的工作及收入证据不足，不予认可。案外人出生在事故发生三年后，在事故发生时伤者并不具有抚养义务，交通事故赔偿应当按照损失填平原则对事故发生时伤者的实际损失进行赔偿。事故发生后发生的不可预见的损失不应当由保险承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费其公司不承担。 本院经审理认定事实如下：2017年11月15日9时35分,王旭东驾驶苏Ａ×××××号小型轿车在安徽省来安县梗路段由水口往来安方向行驶时，与郭玉宝驾驶的电动自行车发生碰撞,造成郭玉宝受伤,两车受损的交通事故。该事故经来安县公安局交通管理大队作道路事故认定，王旭东负事故的全部责任，郭玉宝无责任。事故发生后，郭玉宝被送往皖东人民医院住院治疗，2017年12月29日出院，住院44天，出院诊断为：1、右侧股骨干骨折，2、右侧尺骨骨折伴脱位，3、右侧髌骨骨折等，医嘱建议购轮椅一部。2019年10月8日，郭玉宝再次入住皖东人民医院，2019年10月24日出院，住院16天，诊断为：1、右侧股骨干骨折术后，2、右侧尺骨骨折术后，3、右侧髌骨骨折术后，医嘱预防摔倒再次骨折。2019年12月6日，郭玉宝因再次骨折入住皖东人民医院，2019年12月23日出院，住院17天，诊断为：右股骨干骨折术后再骨折，共产生住院医疗及检查费103583.86元。2019年12月23日，郭玉宝购轮椅一个价值1185元。 2020年10月15日，经郭玉宝委托，安徽百友司法鉴定所对郭玉宝伤残程度及误工期、护理期、营养期等进行法医学鉴定。该所于2020年12月27日作出皖百友[2020]临鉴字第1338号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人郭玉宝右侧尺骨鹰嘴粉碎性骨折内固定术后遗留右肘关节功能丧失25%以上的后遗症，构成十级伤残；郭玉宝伤后误工期300日、护理期120日、营养期90日。郭玉宝支付鉴定费3000元。 另查明：事故发生时，郭玉宝系来安县水口镇甲埂村居民，在滁州市琅琊梳格理发店从事理发工作。郭玉宝夫妻之女郭梓萌于2020年9月3日出生。驾驶员王旭东系苏Ａ×××××号小型汽车所有人，事故发生时持“Ｃ1”证，并为该事故车辆在人保南京分公司投保交强险及100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，人保南京分公司垫付医疗费10000元，王旭东垫付医疗费15000元。 上述事实，有双方当事人的陈述，郭玉宝提供的身份信息、道路交通事故认定书，皖东人民医院出院记录、疾病诊断证明、医疗费票据、医疗费清单等，驾驶证、行驶证、保单，工作证明，安徽百友司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，出生证明等证据在卷佐证。 本院认为：综合双方当事人的诉辩主张及其在庭审中的举证、质证、辩论意见，本案的争议焦点为：一、郭玉宝的合理损失数额？二、王旭东、人保南京分公司如何承担赔偿责任？ 对于争议焦点一，医疗费103583.86元，有相应的出院记录及票据、医疗费清单为证，本院予以确认。因郭玉宝出院医嘱考虑再骨折可能，故此次骨折与其伤情相关连，对郭玉宝再次骨折医疗费应予支持，故对人保南京分公司辩称再骨折与本案无关联性，不承担相关费用的意见不予采纳；误工费，郭玉宝系农村村民，其虽从事理发工作，但未能提供工资发放情况证明，本院参照本省上一年度农林牧渔行业职工平均工资标准并结合其鉴定意见的误工期，确定其误工费为38561.92元（46917元/365天×300天）；护理费，郭玉宝诉请135.54元/天，未超出本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合鉴定意见，其护理费为16264.8元（120天×135.54元/天）；营养费，郭玉宝诉请30元/天，符合法律规定，结合鉴定意见，对其诉请营养费为2700元（90天×30元/天）予以支持；住院伙食补助费，郭玉宝诉请30元/天未超出相关规定，对诉请其住院伙食补助费为1980元（66天×30元/天）予以支持；残疾赔偿金，依据安徽百友司法鉴定所出具的鉴定意见，郭玉宝的伤残等级为十级，结合郭玉宝年龄，本院对其诉请按照37540元/年计算本省上一年度城镇居民人均可支配收入标准，计算其残疾赔偿金为75080元（37540元/年×20年×10%）予以支持；被扶养人生活费，依据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”本案中，郭玉宝之女郭梓萌于2020年9月3日出生，共有2名扶养人，定残时，其未满周岁，被扶养年限为18年，其被扶养人生活费应为21403.8元（23782元/年×18年×10%/2人）。郭玉宝在事故发生时虽未孕育子女，但其在行使求偿权的法定诉讼时效内已经存在其子需要被抚养这一客观事实，侵权行为的民事赔偿原则是“损失填平原则”，其赔偿的目的在于对侵权行为造成的损害结果进行补偿，即赔偿的范围与金额应与实际造成的损害结果相一致。郭玉宝因本起事故致十级伤残，失去部分劳动能力，使其抚养子女的能力受到一定影响，故其要求赔偿其被扶养人生活费的诉求，正当合理。依据《最高人民法院关于适用若干问题的通知》第四条规定：“人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。”，被扶养人生活费与残疾赔偿金在性质上是一致的，二者均是赔偿受害人的收入损失，故郭玉宝主张被扶养人生活费的计算年限自定残日起算，并无不当，本院予以支持。故对人保南京分公司辩称不承担被扶养人生活费的意见不予采纳。综上，其残疾赔偿金为96483.8元（残疾赔偿金75080元+被扶养人生活费21403.8元）。精神损害抚慰金，根据损害后果，结合过错程度、本地生活水平等因素，对郭玉宝主张8000元予以支持；鉴定费3000元，系确定损失而支付的必要费用，有票据为证，本院予以支持。残疾器具费1185元，有医嘱建议，且有票据为证，本院予以支持，陪护椅因无相应医嘱，本院不予支持。后续治疗费，虽有相关鉴定，但人保财险南京分公司不认可，因该费用尚未发生，可待实际发生后由郭玉宝另行主张。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算，郭玉宝的损失为：医疗费103583.86元、误工费38561.92元、护理费16264.8元、住院伙食补助费1980元、营养费2700元、残疾赔偿金96483.8元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费3000元，残疾器具费1185元，合计271759.38元。 对于争议焦点二，公民生命健康遭受侵害，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案事故责任认定，王旭东负此起事故的全部责任，故郭玉宝的各项损失应由王旭东承担，因王旭东驾驶的苏Ａ×××××号小型汽车在人保南京分公司投保交强险及100万元三者险，不计免赔，事故发生在保险期间内，根据相关法律规定，应由人保南京分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由人保南京分公司依据商业三者险的保险合同在保险限额范围内赔偿；如还不足，不足部分由王旭东赔偿。郭玉宝的各项损失271759.38元，扣除王旭东垫付款15000元，人保南京分公司辩称垫付医疗费10000元，剩余246759.38元，未超出人保南京分公司保险限额，应由人保南京分公司赔偿。王旭东垫付款由其自行与人保南京分公司结算。人保南京分公司不积极履行理赔义务，导致诉讼，应承担相应的诉讼费用。被告王旭东经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，放弃了诉讼中的相关权利，由此产生的法律后果由其自负。 综上所述，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四第一款，第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十六条、第十七条、第二十三条、第二十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告郭玉宝因交通事故造成的损失计246759.38元； 二、驳回原告郭玉宝的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5730元，减半收取2865元，由原告郭玉宝负担472元，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司负担2393元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 上述款项直接汇至来安县人民法院账户，收款单位：来安县人民法院,账号：34×××62,开户行：中国建设银行来安支行。 审判员  查凤云 二〇二一年四月十六日 法官助理王乔 书记员朱洁 附相关法律条文： 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》 第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国民法总则》 第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。 第一百一十条第一款自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 第一百七十九条第一款承担民事责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）修理、重作、更换； （七）继续履行； （八）赔偿损失； （九）支付违约金； （十）消除影响、恢复名誉； （十一）赔礼道歉。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四第一款当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。 第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。 第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十三条精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第二十四条第一款本解释自2004年5月1日起施行。2004年5月1日后新受理的一审人身损害赔偿案件，适用本解释的规定。已经作出生效裁判的人身损害赔偿案件依法再审的，不适用本解释的规定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 第二十六条本解释施行后尚未终审的案件，适用本解释；本解释施行前已经终审，当事人申请再审或者按照审判监督程序决定再审的案件，不适用本解释。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第一条因人身权益或者具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或者其近亲属向人民法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，人民法院应当依法予以受理。 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。