江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏07民终813号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司连云港中心支公司。住所地，连云港市海州区朝阳东盛名都广场B座806室。负责人高庆松，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐宁，该公司职员。被上诉人（原审原告）：苗桂霞,女,1952年10月26日出生,汉族,居民，住灌云县。委托诉讼代理人：王团结，灌云县东王集法律服务所法律工作者。被上诉人（原审原告）：杨二婷,女,1986年2月7日出生,汉族,居民，住灌云县。委托诉讼代理人：王团结，灌云县东王集法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：何根生,男,1983年8月22日出生,汉族,居民，住灌云县。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司。住所地，连云港市海州区朝阳东路35号A幢登壹大厦13楼。负责人骆公旺，该公司总经理。上诉人太平财产保险有限公司连云港中心支公司（以下简称太平财保连云港支公司）因与被上诉人苗桂霞、杨二婷、何根生、原审第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称紫金财保连云港支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省灌云县人民法院（2020）苏0723民初5242号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月23日立案受理后，依法组成合议庭并于同年4月6日公开开庭进行了审理。上诉人太平财保连云港支公司的委托诉讼代理人徐宁、被上诉人苗桂霞、杨二婷的共同委托诉讼代理人王团结到庭参加诉讼，被上诉人何根生、原审第三人紫金财保连云港支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。上诉人太平财保连云港支公司上诉请求：1、撤销江苏省灌云县人民法院民事判决（2020)苏0723民初5242号判决书；查明事实后依法对本案进行改判。3、一审、二审的案件受理费由被上诉人承担。上诉事实和理由：一审法院在查明案件事实存在明显错误，根据鉴定机构留存影像资料以及从伤者家中获取影像资料，我司确认伤者肋骨骨折为7根，构成十级伤残不达九级伤残。上诉人认为，一审法院在未充分查明事实的情况下，致使一审判决中出现错误，导致上诉人的合法权益受损。因此上诉人现依法向贵院提起上诉，依法重新判决此案。被上诉人苗桂霞、杨二婷共同答辩认为：上诉人陈述的理由，没有事实和法律依据，只是推测，一审法院认定事实清楚，判决正确，所依据的司法鉴定是根据有资质的司法鉴定机构所作出的，该鉴定意见是正确的。同时，在一审中上诉人并没有提出重新鉴定和其他的不能达到伤残九级的观点，请求驳回上诉，维持原判。在一审审理中，苗桂霞、杨二婷诉请：要求被告赔偿原告苗桂霞因交通事故造成的费用损失188914.04元（医疗费4266.34元、营养费3600元、住院伙食补助费1120护理费12000元、后续医疗费20000元、残疾赔偿金136396.40元、精神损害抚慰金15000元、交通费500元、器具费580元、鉴定费3000元，首先在交强险赔偿限额内赔偿120000元，其余按60﹪计算赔偿）；要求被告赔偿原告杨二婷因交通事故造成的费用损失8790.80元（医疗费2549.05元、营养费900元、住院伙食补助费160元、护理费3000元、误工费5590.80元、交通费200元，按60﹪计算赔偿）；本案诉讼费用由被告承担。太平财保连云港支公司一审辩称，对本次事故的发生及责任认定无异议。何根生驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车在我公司投保交强险、商业三者险（1000000元不计免赔），事故发生在保险期间。对苗桂霞鉴定的三期，我公司认为过长，要求提供影像资料以确认是否构成伤残，我公司保留要求重新鉴定的权利，其已终结治疗，后续医疗费不应予以支持。主张的医疗费应扣除15﹪的非医保用药，器具费与本案无关联性。另我公司为苗桂霞已垫付医疗费7000元。鉴定费、诉讼费我公司不承担。综上，请求法院依法裁判。何根生一审未作答辩。第三人紫金财保连云港支公司一审述称，本次事故发生后，我公司依据江苏省道路救助基金管理条例垫付医疗费35758.04元，要求人民法院判令优先予以偿还。一审经审理认定事实如下：2020年4月26日13时许，苗桂霞驾驶电动三轮车载杨二婷沿杨陡线由东向西行驶至该线与下车镇黄舍村曹庄二组南北水泥路交叉路口左转弯，遇对向何根生驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车，两车发生碰撞，致苗桂霞、杨二婷受伤，两车不同程度损坏，造成事故。该次事故经灌云县公安局交警部门认定，苗桂霞与何根生应承担事故同等责任，杨二婷无责任。何根生驾驶的苏Ｇ×××××号小型轿车在太平财保连云港支公司投保交强险、商业三者险（1000000元不计免赔）。苗桂霞、杨二婷于事故发生当日到灌云县人民医院门诊、住院治疗（苗桂霞住院天数28天，杨二婷住院天数3天），苗桂霞诊断盆骨多发性骨折、创伤性蛛网膜下腔出血、双侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液、双侧肺挫伤、膀胱挫裂伤、左侧股骨头缺血坏死、右侧致密性骨炎、高血压病、脑梗塞后遗症期，原告杨二婷诊断右腓骨下段骨折、多处软组织挫伤，期间苗桂霞花医疗费78206.88元（其中由第三人紫金财保连云港支公司垫付35758.04元，由太平财保连云港支公司垫付7000元），杨二婷花医疗费2549.05元。另苗桂霞于同年9月3日在该院拍片检查支付门诊医疗费210.90元，购买辅助器具580元。2020年9月8日，连云港市灌云县人民医院司法鉴定所作出灌云人医司鉴所（2020）临鉴字第280号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人苗桂霞因2020年4月26日交通事故致头皮下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、双侧胸部肋骨多发性骨折（12根）、肺挫伤、胸腔积液、盆骨环多发性骨折，其中胸部肋骨多发性骨折、盆骨多发骨折，畸形愈合，分别构成人体损伤致残程度分级九级、十级残疾；其本次伤后及取固定物期间所需休息期限拟定为180日，护理期限拟定为120日，营养期限拟定为120日，需后续医疗费（包括取固定物）约20000元。原告苗桂霞支付鉴定费3010元。同年9月8日，该所作出灌云人医司鉴所（2020）临鉴字第297号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人杨二婷因2020年4月26日交通事故致右腓骨下段骨折，经治疗不构成人体损伤致残程度分级残疾等级；其本次伤后所需休息（误工）期限拟定为90日，护理期限拟定为30日，营养期限拟定为30日。庭审中，苗桂霞、杨二婷要求就苏Ｇ×××××号小型轿车交强险的赔偿限额就由苗桂霞使用，对此太平财保连云港支公司未提出异议。一审认为，灌云县公安局交通警察大队作出的本案事故发生经过事实及责任认定，予以采信、认定。本案中，苗桂霞、杨二婷因此次事故受伤产生的各项合理费用损失，依法由机动车责任方承担相应的侵权赔偿责任；作为负有责任方机动车的交强险、商业三者险承保方太平财保连云港支公司依据保险合同的约定，依法依约在保险赔偿限额内进行替代赔付。连云港市灌云县人民医院司法鉴定所对苗桂霞作出的致残程度等级及三期鉴定，客观真实，依法予以采信、认定；鉴定费属于查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，保险合同中也没有就鉴定费用的承担进行例外约定，太平财保连云港支公司辩称其不承担，没有事实和法律依据；苗桂霞驾驶的电动三轮车不属于机动车，太平财保连云港支公司要求对该车是否属于机动车进行鉴定申请，一审依法不予采纳、支持。太平财保连云港支公司要求扣除15﹪的非医保用药，没有事实和法律依据，依法也不予采纳、支持。苗桂霞、杨二婷主张的交通费，因未提供相关交通费的费用票据，依法不予支持。苗桂霞主张的后续医疗费，待实际发生后另行主张，本案中不予支持。第三人紫金财保连云港支公司作为道路交通事故社会救助基金授权管理办理机构，依据相关行政法规的规定，为苗桂霞垫付医疗费35758.04元，依法享有向事故责任人追偿权。本案苗桂霞主张的此次交通事故受伤产生的各项合理费用损失有：医疗费78417.78元、住院伙食补助费1120元（40元／天×28天）、护理费12000元（100元/天×120天）、营养费3600元（30元/天×120天）、残疾赔偿金143216.22元{（23836元＋5636元）×1.78×13年×0.2＋（23836元＋5636元）×1.78×13年×0.01}、精神损害抚慰金10500元、辅助器具费580元、鉴定费3010元，共计人民币252444元。以上费用损失，首先由太平财保连云港支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付110000元（即精神损害抚慰金10500元及残疾赔偿金等）；超出部分132444元（即252444元－120000元），根据事故责任比例由太平财保连云港支公司在商业三者险赔偿限额内替代赔付79466.4元（即132444元×60﹪）。杨二婷主张的此次交通事故受伤产生的各项合理费用损失有：医疗费2549.05元、住院伙食补助费120元（40元／天×3天）、护理费3000元（100元/天×30天）、营养费900元（30元/天×30天）、误工费5591.08元（22675元／年÷365天×90天），共计人民币12160.15元。以上费用损失，根据事故责任比例由太平财保连云港支公司在商业三者险赔偿限额内替代赔付7296.09元（即12160.15元×60﹪）。综上，太平财保连云港支公司赔付苗桂霞费用损失，扣除已垫付的7000元后，再赔付192466.40元，其中35758.04元直接清偿第三人紫金财保连云港支公司垫付的医疗费35758.04元；太平财保连云港支公司赔付杨二婷费用损失7296.09元。一审遂判决如下：一、被告太平财产保险有限公司连云港中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告苗桂霞费用损失计人民币192466.4元，其中的35758.04元直接清偿支付给第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司。二、被告太平财产保险股份有限公司连云港中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告杨二婷费用损失计人民币7296.09元；三、驳回原告苗桂霞、杨二婷其余的诉讼请求。案件受理费640元（已减半收取），由被告何根生负担。在二审审理中，双方当事人均未提出新的证据，故，对于一审判决的查明事实部分，本院二审予以确认。本院认为：根据民事诉讼法及其证据规则的规定，当事人有义务对其主张提供证据加以证明。在本案中，上诉人太平财保连云港支公司主张本案所涉对于苗桂霞伤残鉴定的相关影像资料中确认的苗桂霞伤情与实际情况不符，即上诉人认为苗桂霞肋骨骨折应为7根，而不是鉴定报告中认定的12根，但其没有提供证据加以证明。为此，上诉人太平财保连云港支公司应为其上诉主张承担不能举证的不利后果，因其主张没有证据加以证明，本院也无法采信其主张。综上，依据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判决。二审案件受理费1280元（太平财保连云港支公司已预交），由太平财保连云港支公司负担。本判决为终审判决。审判长  安述峰审判员  刘亚洲审判员  任李艳二〇二一年四月九日书记员  王丹丹法律条文附录一、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。