安徽省太湖县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）皖0825民初122号 原告：叶爱云，女，1973年7月24日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：查学云，安徽律信律师事务所律师。 被告：詹承芳，男，1982年12月14日出生，汉族，农民，住安徽省太湖县。 委托诉讼代理人：李沁平，太湖县晋熙镇法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司，住所地安徽省合肥市肥东县店埠镇沿河东路。统一社会信用代码：913401226941112811（1—1）。 负责人：秦婷，该公司总经理。 委托诉讼代理人：周美生，安徽长江人律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈羽，该公司员工。 原告叶爱云与被告詹承芳、中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司（以下简称“平安财保肥东支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案后,叶爱云因需手术入院治疗，特申请延期审理，本院依法准许后于2021年4月2日适用简易程序公开开庭进行了审理。原告叶爱云及其委托诉讼代理人查学云、被告詹承芳的委托诉讼代理人李沁平、平安财保肥东支公司的委托诉讼代理人周美生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失98656.88元［（医疗费为54434.97元，营养费为101天×50元／天＝5050元，住院伙食补助费为136天×50元／天＝6800元，护理费为101天×135.54元／天＝13689.54元，误工费为240天×128.54元／天＝30849.6元，交通费为3050元，残疾赔偿金为20年×39442元／年×21%＝165656.4元，被扶养人生活费为5年×23782元／年×21%÷2×2＝24971.1元，精神抚慰金为15000元，鉴定费1900元，残疾辅助器费788元，共计322189.61元），被告赔偿金额为（322189.61元-60000元）×30%＋60000＝138656.88元，该款扣除保险公司垫付40000元，最后赔偿数额为98656.88元］；2.判决被告承担本案诉讼费。事实与理由：2020年2月27日10时25分，叶学武未取得机动车驾驶证，驾驶无号牌二轮摩托车由南向北行驶至太湖县，在超车过程中，与迎面詹承芳驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车相撞，造成叶学武受伤后经医院抢救无效于当日死亡、无号牌二轮摩托车乘坐人叶爱云受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往太湖县人民医院治疗，共计住院125天。本次交通事故经交通部门认定：叶学武负事故主要责任，詹承芳负事故次要责任、叶爱云不负事故责任。詹承芳驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车在第二被告处投保了交强险及商业第三者险，事故发生在保险期内。事故发生后，原告与叶爱武亲属就交强险保险限额达成一致意见，同意在交强险保险限额内预留60000元给原告。现原告为维护自己合法权益，起诉至法院，请求判如所请。 詹承芳辩称，对事故的发生和责任的认定无异议，事故车辆在保险公司投保，事故发生在保险期限内，相关损失应由保险公司进行赔偿。原告最后一次住院不能证明原告伤情与本次交通事故有关，相关费用请法庭核减。 平安财保肥东支公司辩称，1、本起事故的发生及责任划分无异议；2、本公司投保的驾驶人在本次事故中负次要责任，对原告的损失按照事故比例承担。本案当中案外人叶学武驾驶的车辆为二轮摩托车没有依法购买强制保险，故根据道交法其应在交强险范围内承担责任，超出部分在商业险范围按责分担；3、本公司已经向原告垫付医药费40000元，请求在本案中一并处理；4、原告主张部分赔偿项目过高，鉴定后再住院部分主张项目没有事实和法律依据，在外购药、辅助器具无医嘱不应支持，安徽省中医院用药清单并没有相应的医疗发票只有清单，被扶养人情况请法庭核实，营养费和住院伙食补助费标准过高，精神抚慰金应根据责任划分承担，詹承芳系次要责任，该项不应超过8000元；5、保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费，应由两侵权人自行承担。 经审理查明：2020年2月27日10时25分，叶学武未取得机动车驾驶证，驾驶无号牌二轮摩托车由南向北行驶至太湖县，在超车过程中，与迎面詹承芳驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车相撞，造成叶学武受伤后经医院抢救无效于当日死亡、无号牌二轮摩托车乘坐人叶爱云受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经太湖县公安局交通管理大队道路交通事故认定书第340825120200000033号道路交通事故认定书认定，叶学武承担本次事故的主要责任，詹承芳承担本次事故的次要责任，叶爱云无责任。事故发生后，叶爱云先后在太湖县附属医院、安徽省中医院治疗，共计住院治疗136天。叶爱云伤情经诊断为腰椎骨折（Ｌ1-5椎体压缩性骨折）、趾骨骨折（左踇趾近节趾骨骨折）、全身多处软组织挫伤、左肩袖损伤、左额部头皮血肿、左肩关节拉伤。叶爱云的伤情经安徽明德司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人叶爱云因交通事故致Ｌ1-5椎体压缩性骨折，构成九级伤残。叶爱云遗有左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；2、建议给予叶爱云伤后误工期150日、护理期90日、营养期90日。 另查明，詹承芳驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车在平安财保肥东支公司投保了交强险和100万的商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。因叶学武在事故中身亡，其亲属与叶爱云就保险赔偿约定：1、詹承芳驾驶的皖Ａ×××××号小型轿车交强险理赔医疗费部分限额10000元全部支付给叶爱云，死亡伤残限额部分支付给叶爱云50×××××元；2、叶爱云放弃其他应向其亲属要求的款项，不追究叶学武任何民事责任。叶爱云尚有父亲叶宜求（身份证号码3408251941××××××××）、母亲胡花荣（身份证号码3408251931××××××××）需赡养，其父母共育有二女。叶爱云治疗期间平安财保肥东支公司垫付相关费用40000元。 上述事实有各方当事人的当庭陈述以及经本院核实的以下证据予以证实：1、原、被告身份证复印件，保险公司营业执照复印件、法定代表人身份证明书，证明原、被告诉讼主体适格；2、太湖县公安局交通管理大队第340825120200000033号道路交通事故认定书，证明事故发生经过及责任划分情况；3、平安财保公司交强险及商业保险单，詹承芳驾驶证、机动车行驶证复印件，证明詹承芳有合法驾驶资格及车辆投保情况，本次交通事故发生在保险期内；4、病历、住院记录、诊断证明书、太湖县人民医院出院记录三份、安徽省中医院入院记录、安徽省中医院出院记录，医疗费、交通费、鉴定费发票、淘宝交易记录。证明叶爱云因的伤情、住院治疗的经过、花去的各项医疗、辅助器具等费用及2021年1月23日在安徽省中医院住院治疗后误工期延长的事实；5、司法鉴定意见书，证明叶爱云主要致残部位、伤残等级、“三期”时间；5、太湖县寺前镇西河村委会出具的证明、叶宜求户口本复印件，证明叶爱云尚有父母需赡养；6、协议书、承诺书，证明叶爱云与叶学武家属达成协议，叶学武家属同意在事故车辆交强险承保范围内将医疗限额部分10000元、死亡伤残限额部分50000元支付给叶爱云。以上证据本院予以确认。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害公民身体健康应依法承担法律责任。本起交通事故中，太湖县公安局交通警察大队认定叶爱武承担本次事故的主要责任，詹承芳承担事故次要责任，叶爱云不承担事故责任，事故车辆在平安财保肥东支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内，故保险公司应当在承保限额范围内按责赔偿叶爱云受伤造成的各项损失。根据事故责任，酌定由詹承芳承担30%赔偿责任，即平安财保肥东支公司对于超出交强险部分，在商业险承保限额内按30%责任进行理赔。关于保险公司及詹承芳抗辩称叶爱云鉴定后又到医院住院治疗的相关费用与交通事故无关联性，不予赔偿的意见，根据在卷证据安徽省中医院出院记录记载，叶爱云系因左肩关节拉伤，行左肩关节滑膜清除术，结合鉴定报告鉴定意见中，叶爱云因交通事故致伤，遗有左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残，且在太湖县人民医院的出院记录中有“建议到上级医院进一步查治”的出院意见，故叶爱云到省中医院进行左肩关节治疗与交通事故致伤有关联性且有必要，不能因为在鉴定意见之后进行治疗即全盘否定，故对该抗辩意见不予采纳，酌定术后误工期为30日；关于保险公司抗辩称本案案外人叶学武驾驶的车辆为二轮摩托车没有依法购买强制保险，应根据道交法其应购买交强险范围内承担责任，超出商业险部分按责分担的意见，交强险是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险的赔偿对象是发生交通事故的被保险机动车本车人员及被保险人以外的第三者。本案事故发生时叶爱云的身份为车上乘坐人员，不属于交强险理赔对象，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，故对该抗辩意见不予采纳；关于相关费用标准及计算问题，医疗费用包含部分未纳入医药费清单用药共有三处，合计668.16元，其中两处为祛风止痛类用药，药店均开具正规发票，最后一处为安徽省中医院出院带药单，系医院安排用药，该三处均应被计入医疗费用；医疗辅助器具费用58元系叶爱云自主从网上购买的腋下拐棍手杖一对，叶爱云自受伤后康复期较长，其中住院治疗时间就有136天，该笔费用在情理之中，应予以支持；营养费、住院伙食补助费标准按照当地标准计40元/天，被扶养人生活费叶爱云提供了所在村委会证明、其父母亲身份证、户口本复印件，其父母均已年过75周岁，需被子女扶养。残疾赔偿金标准按照2021年1月20日安徽统计局公布的城镇居民人均可支配收入为39442元，即死亡赔偿金标准按39442元/年计算；考虑叶爱云的伤残情况为两处及叶爱云在本次事故中无责，精神损害抚慰金酌定为13000元；交通费综合考虑治疗时间和地点，酌定为2500元。保险公司抗辩称垫付费用40000元在本案中一并处理的意见于法有据，对该意见予以采纳。 综上，叶爱云伤残损失： 1.医疗费。根据叶爱云提交的票据，核定为54434.97元； 2.住院伙食补助费为5440元（136天×40元/天）； 3.营养费为4040元（101天×40元/天）； 4.护理费为13689.54元（101天×135.54元/天）； 5.误工费为23137.2元(180天×128.54元/天)； 6.交通费为2500元； 7.残疾赔偿金为190627.5元[（39442元/年×20年×21%）+（23782元/年×5年×21%÷2）×2]； 8.精神损害抚慰金为13000元； 9.鉴定费为1900元，是为了查明叶爱云伤情、三期所支付的必要的、合理的费用，予以认定。 10、残疾辅助器费为788元。 上述1-3项合计63914.97元，由平安财保肥东支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，超出53914.97元；4-10项合计245642.24元，由平安财保肥东支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付50000元，超出195642.24元。上述超出部分共计249557.21元由平安财保肥东支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔付30%，为74867.16元，与交强险赔偿合计134867.16元，扣除保险公司垫付的40000元，即最终赔偿额为94867.16元。依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十六条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司肥东支公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险和商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告叶爱云因本次道路交通事故造成的各项损失94867.16元； 二、驳回原告叶爱云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2267元，减半收取1134元，由被告詹承芳负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审 判 员 雷克勤 二〇二一年四月二十八日 法官助理 李 智 书 记 员 洪珍珍 附：相关法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十六条有下列情形之一的，可以延期开庭审理： （一）必须到庭的当事人和其他诉讼参与人有正当理由没有到庭的； （二）当事人临时提出回避申请的； （三）需要通知新的证人到庭，调取新的证据，重新鉴定、勘验，或者需要补充调查的； （四）其他应当延期的情形。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。