河北省滦平县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0824民初343号 原告：张瑞书，男，住滦平县。 委托诉讼代理人：张伟，女，住廊坊市广阳区。 委托诉讼代理人：胡希军，河北华川（宽城满族自治县）律师事务所律师。 被告：高强，男，住滦平县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司承德市双桥区支公司，住所地河北省承德市双桥区桥东飞机场世纪****105、205商业。 负责人：陈艳红，职务：副总经理（主持工作）。 委托诉讼代理人：杨旭（系公司员工），男，住承德市双桥区。 原告张瑞书与被告高强、中国人寿财产保险股份有限公司承德市双桥区支公司（以下简称“人寿财险双桥区支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月30日公开开庭进行了审理。原告张瑞书的委托诉讼代理人张伟、胡希军、被告高强、被告人寿财险双桥区支公司的委托诉讼代理人杨旭到庭参加诉讼，原告张瑞书、被告人寿财险双桥区支公司负责人陈艳红经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张瑞书向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告给付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等各项费用合计人民币35195.61元（具体数额待评残后确认）；2.本案的诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告张瑞书变更第一项诉讼请求为要求被告赔偿各项经济损失合计92142.00元，二次治疗费另行主张。事实和理由：2020年8月23日8时50分许，被告高强驾驶冀X**小轿车由南向北行驶至滦平县两间房乡色树沟村口处观察不清，与前方道路左侧行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。此事故经滦平县公安交通警察大队认定，被告高强负此事故全部责任，原告无责任。发生交通事故后，原告到滦平县中医院就医，诊断结果为：1.左股骨粗隆间骨折；2.右手第5掌骨基底部骨折；3.左肘部皮肤挫裂伤；4.高血压病2级、高危；5.脑梗死；6.慢性支气管炎；7.肺气肿；8.肺部感染；9.贫血；10.低蛋白血病。原、被告就赔偿一事，经多次协商不能达成一致，被告高强在被告人寿财险双桥区支公司投有保险，被告人寿财险双桥区支公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任，其余部分由被告高强负担。为维护原告合法权益，特诉至贵院，请求依法支持原告诉讼请求。 被告人寿财险双桥区支公司辩称，1.对交通事故的事实及责任划分无异议；2.被告高强驾驶的冀x**号小型轿车在我公司投保了交强险及100万元商业三者险，附加不计免赔，此次事故发生在保险期间，我公司同意赔偿原告合理合法的损失，但不承担本案诉讼费、鉴定费及其他间接损失；3.我公司已为原告垫付医疗费10000.00元。 被告高强辩称，1.对交通事故的事实及责任划分无异议；2.我驾驶的冀x**号小型轿车在被告人寿财险双桥区支公司投保了交强险及100万元商业三者险，附加不计免赔，此次事故发生在保险期间，原告的损失应由保险公司承担赔偿责任；3.我为原告垫付医疗费19445.61元、住院期间的护理费3420.00元，出院后垫付23640.00元，要求保险公司直接理赔给我。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。 原告张瑞书主张各项损失为：1.医疗费29589.21元；2.护理费27060.00元（住院期间雇佣护工支出3420.00元，出院后康复中心支出23640.00元）；3.营养费2400.00元（120天×20.00元/天）；4.住院伙食补助费6000.00元（120天×50.00元/天）；5.交通费1000.00元；6.伤残赔偿金18643.00元（37286.00元/年×5年×10%）；7.精神损害抚慰金5000.00元；8.鉴定费2450.00元，以上合计92142.00元。 原告张瑞书当庭提交如下证据：1.道路交通事故认定书，证明事故发生的事实及责任划分；2.滦平县中医院诊断书，证明原告的伤情；3.滦平县中医院用药清单、滦平县中医院出院记录、病历一份；4.滦平县中医院医疗费发票6张；5.滦平县中兴路街道舒心家政服务部护理费发票一张及资质证明一份，证明支出护理费用3420.00元；6.滦平明恩家政服务有限公司出具的发票一张、资质证明一份，证明出院后在康复中心支出护理费23640.00元；7.滦平明恩家政服务有限公司出具的证明一份，证明原告到现在还不能自理，仍需要继续护理；8.司法鉴定意见书一份，证明原告的伤残等级为十级；9.鉴定费发票一张，证明原告支出鉴定费2450.00元。 被告人寿财险双桥区支公司的质证意见为：1、2、3号证据真实性无异议；4号证据真实性无异议，但应根据国家医保用药标准扣除非医保用药部分，且原告提供的发票中有两张时间为2021年3月3日，没有相关的门诊诊断书及病历，对此不予以可；5号证据认可；6号证据不予认可；7号证据家政公司无法证明伤者是否康复、能否自理，且证明没有经手人签字和出具日期，护理天数及金额无证明依据，护理协议也不予认可；8号证据真实性认可；9号证据真实性认可。 被告高强的质证意见为：对以上证据的真实性无异议。 被告人寿财险双桥区支公司对原告损失的意见为：医疗费应按照医疗票据金额扣除非医保用药部分；住院伙食补助费认可19天，每天50.00元；营养费认可19天，每天20.00元；交通费认可200.00元；伤残赔偿金无异议；精神损害抚慰金，请法院酌定；护理费认可3420.00元，不同意赔付出院后的护理费用；我公司不承担鉴定费用。 被告高强对原告损失的意见为：对原告主张的损失无异议，应由被告人寿财险双桥区支公司承担赔偿责任，不认可保险公司扣除非医保用药的意见。 对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有争议的证据和事实，本院认定如下： 2020年8月23日8时50分许，被告高强驾驶冀x**号小型轿车由南向北行驶至滦平县两间房乡色树沟村口处观察不清，与前方道路左侧行人原告张瑞书相撞，造成原告张瑞书受伤的交通事故。经河北省滦平县公安交通警察大队第130824920200000186号道路交通事故认定书认定，被告高强负事故全部责任，原告张瑞书无责任。被告高强驾驶的冀x**号小型轿车在被告人寿财险双桥区支公司投保了交强险和1000000.00元商业三者险，附加不计免赔，事故发生在保险期限内。 事故发生后，原告张瑞书被送往滦平县中医院治疗，于2020年9月11日出院，住院19天，出院诊断：1.左股骨粗隆间粉碎性骨折；2.右手第5掌骨基底部骨折；3.左肘部皮肤挫裂伤；4.肺部感染；5.贫血；6.低蛋白血症；7.高血压病2级、高危；8.脑梗死；9.慢性支气管炎；10.肺气肿。出院医嘱：骨折愈合前禁止患肢负重活动；补充蛋白，纠正低蛋白，加强营养摄入；定期复查。原告张瑞书住院期间雇佣滦平县中兴路街道舒心家政服务部护工护理，支出护理费3420.00元。 诉讼中，原告张瑞书申请对此次事故所受损伤进行伤残等级鉴定，北京中衡司法鉴定所于2021年3月16日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：张瑞书左髋关节活动障碍，功能丧失42.2%，依据《人体损伤致残程度分级》标准第5.10.6.11之规定，其损伤属于十级伤残。原告张瑞书支出鉴定费2450.00元。 原告张瑞书的损失为：1.医疗费29589.21元，包含住院期间的检查费、住院费29445.61元及出院后的检查费143.60元，有医疗费票据予以证实，被告人寿财险双桥区支公司主张剔除非医保用药，但未能提供证据证明，对其意见，本院不予采纳。2.营养费，原告主张2400.00元，结合原告张瑞书的伤情、年龄及出院医嘱，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10.2.9，酌定其营养期为90天，故营养费为90天×20.00元/天=1800.00元。3.住院伙食补助费950.00元，原告住院19天，每天按50.00元计算。4.护理费，原告主张护理期216天，被告不予认可，根据原告张瑞书的伤情及年龄，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10.2.9，酌定其护理期为160天，被告对原告住院期间的护理费3420.00元无异议，对于出院后的护理费参照河北省居民服务和其他服务行业上一年度平均工资42115.00元/年÷365天，即115.38元/天×141天=16268.58元，合计19688.58元。5.交通费酌定400.00元。6.伤残赔偿金，原告张瑞书已年满80周岁，评为十级伤残，其伤残赔偿金应按河北省上一年度城镇居民人均可支配收入35738.00元/年计算5年，伤残系数为10%，即17869.00元。7.精神损害抚慰金，原告张瑞书评为十级伤残，且在事故中无责，根据当地司法实践标准酌定5000.00元。8.鉴定费2450.00元，原告张瑞书已实际支出，本院予以确认。综上，原告张瑞书的损失为：医疗费29589.21元、营养费1800.00元、住院伙食补助费950.00元、护理费19688.58元、交通费400.00元、伤残赔偿金17869.00元、精神损害抚慰金5000.00元、鉴定费2450.00元，合计77746.79元。被告人寿财险双桥区支公司在交强险医疗费用限额内为原告张瑞书垫付医疗费10000.00元，被告高强为原告张瑞书垫付医疗费、护理费等合计46505.61元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告高强驾驶机动车与行人原告张瑞书发生交通事故，造成原告张瑞书受伤，经河北省滦平县公安交通警察大队出具道路交通事故认定书认定，被告高强负事故全部责任，原告张瑞书无责任，原、被告对责任划分无异议，对该事故认定书，本院予以采信。故被告高强应对原告张瑞书的损失承担全部赔偿责任。因被告高强驾驶的车辆在被告人寿财险双桥区支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间，故原告张瑞书的损失应首先由被告人寿财险双桥区支公司在交强险及商业三者险内赔偿，不属于理赔范围或超出保险限额的部分，由被告高强赔偿。因被告人寿财险双桥区支公司已在交强险医疗费用限额内为原告张瑞书垫付医疗费10000.00元，应在赔偿时抵顶，即还应由被告人寿财险双桥区支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告张瑞书护理费19688.58元、交通费400.00元、伤残赔偿金17869.00元、精神损害抚慰金5000.00元，合计42957.58元；在商业三者险限额内赔偿原告张瑞书医疗费19589.21元（29589.21元-10000.00元）、营养费1800.00元、住院伙食补助费950.00元，合计22339.21元；两项合计65296.79元。鉴定费2450.00元，不属于保险公司赔偿范围，由被告高强承担，此款由被告高强为原告垫付医疗费、护理费46505.61元中抵顶，抵顶后剩余44055.61元，被告高强主张由被告人寿财险双桥区支公司在赔偿原告张瑞书的款项中直接给付，原告无异议，本院予以准许。原告张瑞书的其他诉讼请求，事实和法律依据不足，本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过)第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过)第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市双桥区支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告张瑞书医疗费10000.00元（此款已给付），在交强险死亡伤残限额内赔偿张瑞书护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计42957.58元，在商业三者险限额内赔偿原告张瑞书医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计22339.21元；以上未付款项合计65296.79元，于本判决生效后十日内给付给原告张瑞书21241.18元，给付被告高强44055.61元。 二、由被告高强赔偿原告张瑞书鉴定费2450.00元，此款已由被告高强为原告垫付的费用中抵顶。 三、驳回原告张瑞书的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2104.00元，减半收取计1052.00元，由原告张瑞书负担162.00元，由被告高强负担890.00元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审 判 员 贾慧新 二〇二一年四月十二日 法官助理 杨婷婷 书 记 员 王丽伟 附页 一、判决主文引用的相关法律条款： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 二、当事人如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本一份，并按对方当事人人数或代表人人数提出副本，上诉于承德市中级人民法院。上诉当事人同时应在七个工作日内向承德市中级人民法院预交二审上诉费，二审上诉费与一审诉讼费相同。如不能按期预交上诉费，将按自动撤回上诉处理。 三、双方当事人均服判的，上诉期满后，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限一方为公民的为二年之内，双方均为法人的为一年之内，自本判决规定的自动履行期限届满之次日起计算。 四、标的款账户 开户名：滦平县人民法院 开户行：农行滦平支行 账号：50×××78 联系电话：0314-85××××3 备注：案号及对方当事人名称 五、上诉费缴纳账户 开户单位：河北省承德市中级人民法院 开户行：建行承德市车站路支行 账号：13×××02 联系电话：0314-21××××5 备注：上诉人名称（上诉费）