湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0182民初1144号原告：彭新春，男，1962年11月20日出生，汉族，农民，住湖南省。委托诉讼代理人：何帅，湖南江荣律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：王佩玉，湖南江荣律师事务所律师（一般代理）。被告：马法权，男，1973年4月4日出生，汉族，居民，住福建省厦门市翔安区。被告：太康县宏祥汽车运输有限公司，住所地太康县银城路北段（交警队南）法定代表人：张国威。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，营业场所周口市经济开发区开元路与朝阳路交叉口南150米路西。负责人：石卫东。委托诉讼代理人：杭保华，上海段和段（郑州）律师事务所律师（特别授权）。原告彭新春诉被告马法权、太康县宏祥汽车运输有限公司（以下简称“宏祥运输公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称“人寿保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭新春及其委托诉讼代理人王佩玉，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人杭保华到庭参加诉讼，被告马法权、宏祥运输公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭新春向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失267127元（变更残疾赔偿金为166792元）；2、请求判令被告保险公司就原告的上述损失在保险范围内承担先行赔偿责任；3、请求被告承担本案全部诉讼费。事实与理由：2019年12月28日，被告马法权驾驶豫Ｐ2××××重型货车从宁乡市谐园路吉唯信公司大门驶出时，遇彭新春驾驶湘Ａ9××××二轮摩托车搭乘彭杰沿宁乡市谐园路直行，因马法权驾驶车辆进出道路时未停车瞭望，让在道路内正常驾驶的车辆、行人优先通行，致使两车发生碰撞，造成两车受损、彭新春、彭杰受伤的交通事故。长沙市公安局宁乡市交通警察大队对该事故作出认定，认定马法权负此次交通事故的全部责任，彭新春、彭杰在此次事故中无责任。原告受伤后在宁乡市人民医院住院治疗49天，经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定，原告构成九级伤残，伤后误工期180天，护理期90天，营养期90天，后续可康复治疗4个月左右，每月需医疗1500元左右。综上被告应依法赔偿原告上述损失，为维护原告的合法权益，特提起诉讼。被告马法权、被告宏祥运输公司未提交书面答辩状，亦未提交证据材料。被告人寿保险公司辩称，在依法查明事故机动车及驾驶人行驶证、驾驶证、运输证等证照齐全、均在有效期内，准驾相符，驾驶人具有从业资格且不存在保险责任免除的前提下，被告对原告合法、合理的损失承担赔偿责任；原告的各项主张数额过高，被告在交强险范围内已先行垫付医药费10000元，应当依法扣除，在商业险范围内承担的医疗费部分应当扣除超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分以及治疗非事故伤情过度医疗的费用，以20%为宜；原告所做的鉴定系单方委托，未通知被告参与，鉴定程序不合法，且原告所提交的鉴定意见中的鉴定材料只有病历资料，从病历中并不能看出原告存在任何精神问题，鉴定机构鉴定原告构成精神残疾仅依靠与其交谈，向其邻居及居委会了解情况等作出原告存在精神残疾，具有很强的主观性，没有客观的评判标准，要求对原告是否构成残疾进行重新鉴定，以及申请对原告构成精神伤残与交通事故的关联性及参与度进行鉴定，从而明确被告对原告的精神伤残应当承担责任的大小；原告主张的其他损失应提供证据予以证明，无证据证明的部分及不符合法律规定的部分不应支持；被告人寿保险公司不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理查明以下案件事实：2019年12月28日10时，被告马法权驾驶豫Ｐ2××××重型货车从宁乡市谐园路吉唯信公司大门驶出时，遇原告彭新春驾驶湘Ａ9××××二轮摩托车搭乘彭杰沿宁乡市谐园路直行，因马法权驾驶车辆进出道路时未停车瞭望，让在道路内正常驾驶的车辆、行人优先同行，致使两车发生碰撞，造成两车受损、彭新春、彭杰受伤的交通事故。2020年1月10日，宁乡市公安局交通警察大队经勘查后作出第430124120190000556号《道路交通事故认定书》，认定马法权负此次交通事故的全部责任，彭新春、徐杰无责任。原告受伤后在宁乡市人民医院住院治疗49天，共计产生医药费35240元，其中被告马法权垫付10000元，被告人寿保险公司垫付10000元，原告彭新春自付25240元。2020年8月21日，原告的伤情经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定后作出“湘芙蓉司鉴中心［2020］精鉴字第1052号”司法鉴定意见书，结论为：“根据材料及检查，被鉴定人彭新春目前诊断为脑外伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残”。2020年8月31日，原告的伤情经湖南省芙蓉司法鉴定中心鉴定后作出“湘芙蓉司鉴中心［2020］临鉴字第1053号”司法鉴定意见书，结论为：“被鉴定人彭新春颅脑损伤，误工期评定为180日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。根据《湖南省法医临床司法鉴定若干问题的执业指引（试行）》第9.2.4条，线对后续诊疗项目所需费用提出如下评估建议，被鉴定人可继续适当康复治疗4个月左右，每月约需医疗费1500元。原告为进行上述司法鉴定共支付鉴定费5437元。本案另一伤者彭杰向本院出具放弃声明：因伤势轻微，放弃向被告方进行索赔。同时查明，被告马法权驾驶的豫Ｐ2××××重型货车该车登记在被告宏祥运输公司名下，被告马法权为该车在被告人寿保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（赔偿限额为100万元），本次事故发生在保险期内。原告主张后续治疗费6000元，根据原告提交的司法鉴定意见书，司法鉴定作出后并未提交任何证据证明发生了后续治疗费用。被告人寿保险公司对原告的伤残等级有异议，当庭提出申请要求进行重新鉴定，但并未在举证期限届满前向本院申请重新鉴定，亦未提交相应的证据证明原告提交的司法鉴定程序违法、依据不足或者结论错误。被告人寿保险公司主张在原告的医疗费中应核减20%的非医保用药费用，但未提交相应的证据予以证明应核减的非医保用药费用为20%。本院对原告彭新春因本次交通事故受到的损失核定如下：医疗费35240元、住院伙食补助费2940元（60元/天×49天）；营养费1800元；护理费9752元（39552元/年÷365天×90天）；误工费17150元（34778元/年÷365天×180天）；残疾赔偿金166792元（41698元/年×20年×20%）；精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、鉴定费5437元；以上共计248111元。本院认为，公民的健康权依法受法律保护，原告彭新春因本案交通事故身体受到伤害，其要求被告赔偿相应损失的诉讼请求应予支持。原、被告对本案的交通事故责任划分均无异议，经审查交警部门对本次事故的责任认定正确，本院依法予以采信。对于原告提交的司法鉴定结论，被告人寿保险公司并未提交证据证明鉴定程序违法、依据不足或者结论错误，且被告人寿保险公司并未在举证期限届满前申请进行重新鉴定，本院依法采信原告提交的鉴定结论作为核算原告相应损失的依据，对于被告人寿保险公司要求进行重新鉴定的申请不予准许。对于被告人寿保险公司主张在原告的医疗费中应核减20%的非医保用药费用的答辩意见，因未提价任何证据证明应核减的医保费用数额，因举证不能依法不予支持。对于原告主张的后续治疗费6000元，原告未提供鉴定后四个月内的医疗票据，故本院不予支持。对于原告主张护理费16470元的诉讼请求，本院依法按从事居民服务行业城镇私营单位在岗职工年平均工资39552元/年计算为9752元（39552元/年÷365天×90天）。对于原告主张残疾赔偿金按上年度城镇居民人均可支配收入41698元/年的诉请，本院依法予以支持，经计算原告可主张的残疾赔偿金为166792元（41698元/年×20年×20%）。对于原告主张误工费35553.5元的诉讼请求，结合被告人寿保险公司的质证意见，原告并未提交工商营业执照等证据予以证明，结合原告的户籍性质，应按照上年度城镇私营单位从事农业在岗职工年平均工资34778元/年计算，误工期结合鉴定结论计算，故本院依法确认原告的误工费为17150元（34778元/年÷365天×180天）。对于原告主张的营养费、精神损害抚慰金、交通费，根据实际安全酌情予以确认。对于被告人寿保险公司主张在原告的医疗费中应核减20%的非医保用药费用的答辩意见，但被告人寿保险公司并未提交充分的证据予以证实应核减20%的费用，结合本院在处理机动车交通事故案件的司法惯例以及被告在本次事故中承担全部责任的事实，本院依法确认应核减非医保用药费用2524元[（35240元-10000元）×10%]。对于被告人寿保险公司主张不承担诉讼费、鉴定费的答辩主张符合保险人与投保人的约定，本院依法予以采纳。经核算原告在医疗赔偿项下的损失为39980元，在伤残赔偿项下的损失为202694元。故应由被告人寿保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告损失120000元，对于剩余部分的损失由被告人寿保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告120150元[（39980元+202694元-120000元）-2524元]，故被告人寿保险公司应在保险赔偿限额内赔偿原告损失共计240150元（120000元+120150元），被告人寿保险公司已先行垫付的10000元应予以扣减，故被告人寿保险公司支付原告赔偿款230150元。对于原告支付的鉴定费5437元、诉讼费800元及应核减的非医保用药费用2524元，共计8761元，根据责任划分应由被告马法权承担，被告马法权已支付10000元，故原告彭新春还应返还被告马法权1239元，此款可在人寿保险公司支付保险理赔款时一并退付。综上，被告人寿保险公司尚应支付原告彭新春赔偿款228911元（230150元-1239元）。对于原告要求被告宏祥运输公司亦应承担赔偿责任的诉讼请求，因被告马法权与被告宏祥运输公司间就涉案车辆并未存在任何法律关系，被告宏祥运输公司对于本案交通事故的发生无任何过错，其无需承担赔偿责任，本院对于原告此项诉讼请求依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告彭新春损失共计240150元，核减被告已经垫付的费用及应承担的责任后，由被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司直接支付原告彭新春228911元，退付被告马法权1239元；二、驳回原告彭新春的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，限被告于本判决生效后三日内履行完毕。如未按本判决确定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1600元，减半收取800元，由被告马法权负担（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  戴龙文二〇二一年四月二十日书记员  胡 晓附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和司法赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。