四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川1823民初165号 原告：李树芳，女，生于1967年12月8日，汉族，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人（特别授权）：李彩霞，女，生于1972年10月26日，汉族，住四川省汉源县，系原告李树芳胞妹。 委托诉讼代理人：刘安华，男，生于1968年3月9日，汉族，住四川省汉源县。 被告：曹巧，女，生于1996年4月20日，汉族，住四川省汉源县。 被告：张洪羽，男，生于1996年1月8日，汉族，住四川省汉源县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司，营业场所：汉源县新县城江汉大道二段175号。 负责人：汤岛，该公司经理。 委托诉讼代理人：胥文静，四川明炬（雅安）律师事务所律师。 原告李树芳与被告曹巧、张洪羽、中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司（以下简称：人保汉源支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李树芳的委托诉讼代理人李彩霞、刘安华，被告曹巧、被告人保汉源支公司的委托诉讼代理人胥文静到庭参加诉讼，被告张洪羽经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李树芳向本院提出诉讼请求：诉请汉源县人民法院依法判决被告人保汉源支公司在交强险和商业三者险保险限额内赔偿支付原告这次交通事故受伤的各项损失共计154306.81元（大写：壹拾伍万肆仟叁佰零陆元捌角壹分），不足的部分，由被告曹巧、张洪羽承担，医药费28088.81元，护理费：126天×118＝14868元，误工费：住院到评残199天×118＝23482元，住院生活补助费：126×30＝3780元，营养费：126天×30＝3780元，交通费2000元，鉴定费2000元，伤残费：36154×20×0.1＝72308元，精神抚慰金4000元。合计：154306.81元；二、判决由三被告承担本案的案件受理费。事实与理由：2020年4月28日15时30分，曹巧驾驶车牌号为川ＴＱ××××的小型客车，在汉源县××镇××道××段处起步左转弯的过程中，与李树芳驾驶由富林大道二段方向往三段方向行驶的川Ｔ**××××号电动二轮自行车发生碰撞，造成李树芳受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告当天送往汉源县人民医院住院治疗，于2020年9月1日出院。出院诊断：1.左膝内、外侧半月板损伤；2.左膝多处韧带损伤；3.全身多处皮肤软组织擦挫伤；4.双膝关节退行性变。出院病情及建议：现患者诉左膝痛疼好转，左下肢无麻木，右膝关节无明显痛疼，余无特殊不适。查体：左膝关节局部稍有压痛，末扪及骨檫感，活动受限较前好转。经治疗，患者病情好转，今日出院。嘱：1、门诊随访治疗，不适就诊；2、注意休息，加强营养，近期避免剧烈活动；3、加强股四头肌功能锻炼；4、出院后3个月来院复查左膝部ＭＲＩ。2020年4月30日，汉源县公安局交警大队制作了第511823420200000944号道路交通事故认定书，认定：当事人曹巧承担此事故的全部责任，当事人李树芳在此事故中无责任。2020年11月9日，成都蓉城司法鉴定中心对原告的伤情进行鉴定，致残程度评定为：被鉴定人李树芳左膝半月板及韧带损伤，后遗留左膝关节功能性障碍，评定为十级伤残。被告曹巧驾驶的小型普通客车川ＴＱ××××在被告人保汉源支公司购买了交强险、商业三者险和不计免赔险，该事故发生在保险期内。原告的伤情比较严重，在这次交通事故中，原告经济上和精神上受到了巨大的损失。依据相关法律的规定，被告人保汉源支公司应当在保险责任限额内赔偿原告损失，不足部分由被告曹巧、张洪羽。综上所述，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法支持原告诉讼请求。 被告曹巧辩称，对交通事故的事实和认定没有异议，被告曹巧为原告垫付医疗费2247元，应由被告人保汉源支公司在保险限额内直接返还给曹巧。对于自费药、鉴定费和诉讼费等应由被告人保汉源支公司承担。对伤残评定等级不予认可、申请重新鉴定。原告住院天数过高，有挂床可能，原告住院期间，答辩人及保险公司人员到医院探视原告几次都不在。对原告的医院证明和病历真实性有异议，申请法院核实。 被告张洪羽未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。 被告人保汉源支公司辩称，答辩人仅在相关保险的责任限额内承担责任。川ＴＱ××××号小型客车在答辩人处投保了机动车交强险与机动车商业保险。即使事故发生在保险期限内，也需审查该车驾驶员是否有年审合格驾驶证，该车是否有年审合格行驶证，再依法按照保险条款及事故责任的划分进行赔付。原告主张的赔偿款项的金额存在诸多不合理的部分，请求人民法院在查明本案事实基础上依法予以判决。1.医疗费，对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费标准的不属于保险合同赔付范围，于交通事故所受伤害无关的项目及金额不予认定，扣除15%的自费用药；2.护理费主张标准过高，需核实原告住院时间，住院期间按照100元／天予以计算；3.误工费，答辩人并无提交相应证据材料予以证明其产生误工损失，且其主张误工费用过高；4.交通费需提供相应凭证；5.鉴定费，不属于人保汉源支公司的赔偿范围，不予赔偿；6.残疾赔偿金：对原告的伤残鉴定结论有异议，相应残疾赔偿金应以重新鉴定结论为准，若未重新鉴定应降低原告的赔偿系数；7.精神损害抚慰金：原告主张的金额过高，酌情认可2000元。综上，答辩人认为原告请求赔偿的金额明显高于答辩人应承担的保险责任，请求人民法院查明事实，依法判决。 本院经审理认定事实如下：2020年4月28日15时30分，被告曹巧驾驶川ＴＱ××××号小型普通客车在汉源县××镇××道××段路段处起步左转弯的过程中，与原告李树芳驾驶由富林大道二段方向往三段方向行驶的川Ｔ**××××号电动二轮自行车发生碰撞，造成原告李树芳受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后原告李树芳当即被送到汉源县人民医院住院治疗，住院126天，于2020年9月1日出院。出院诊断：1、左膝内、外侧半月板损伤；2、左膝多处韧带损伤；3、全身多处皮肤软组织擦挫伤；4、双膝关节退行性变；5、双足跖腱膜炎；6、接触性皮炎。出院病情及建议：现患者诉左膝痛疼好转，左下肢无麻木，右膝关节无明显痛疼，余无特殊不适。查体：左膝关节局部稍有压痛，末扪及骨檫感，活动受限较前好转。经治疗，患者病情好转，今日出院。嘱：1、门诊随访治疗，不适就诊；2、注意休息，加强营养，近期避免剧烈活动；3、加强股四头肌功能锻炼；4、出院后3个月来院复查左膝部ＭＲＩ。李树芳住院及门诊治疗共花去医疗费28401.54元，其中2247元由被告曹巧垫付。2020年4月30日，汉源县公安局交通警察大队作出第511823420200000944号《道路交通事故认定书》，认定曹巧担此事故的全部责任，李树芳在此事故中无责任。2020年11月9日，原告李树芳经成都蓉城司法鉴定中心鉴定，其致残程度评为为十级伤残。 另查明，被告曹巧驾驶川ＴＱ××××号小型普通客车登记车主为被告张洪羽，该车在被告人保汉源支公司投保机动车交强险和商业三者险及不计免赔险，保险期间为2020年1月6日11:20起时至2021年1月6日11:20时止。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业三者险的赔偿限额为1000000元含不计免赔。 认定上述事实的证据有：原、被告身份证明，被告公司营业执照复印件，负责人身份证明，汉源县公安局交通警察大队第511823420200000944号《道路交通事故认定书》，川ＴＱ××××号小型普通客车行驶证复印件，曹巧驾驶证复印件，机动车交通事故强制保险单（正本），机动车商业保险保险单（正本），汉源县人民医院入院记录、出院记录、住院病案首页、出院病情证明书、住院病人医疗费用明细清单、长期医嘱单、临时医嘱单、体温单、住院费用结算票据、门诊票据，成都蓉城司法鉴定中心成蓉司鉴［2020］临鉴1632号司法鉴定意见书，李树芳参保人员手册，收条及当事人的陈述等在案佐证。 本院认为：公民的生命健康权、合法财产受法律保护，因道路交通事故侵权行为造成他人人身伤亡财产损失的，侵权人应当承担赔偿责任。本案中，原告李树芳因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对本次道路交通事故作出的事故认定书，认定曹巧承担此事故全部责任，李树芳在此事故中无责任，该事故认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定及本案的实际情况，本院依法予以确认，并确定此事故由被告曹巧承担全部赔偿责任。被告张洪羽在此次道路交通事故中无过错，其不应承担赔偿责任。原告李树芳因道路交通事故受伤后，依法有权请求赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等，具体的赔偿数额，本院结合其请求，根据法律规定并参照相关标准依法进行确认。 具体认定如下：本院根据医疗机构出具的医疗票据及原告的请求确定原告的医疗费为28401.54元。对医疗费中的非医保费用部分，参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第四十二条之规定，因双方当事人就该部分金额不能达成协议且未申请鉴定，依据保险合同约定，本院综合案件具体情况酌定非医保部分费用的扣除比例为10%，即非医保费用为2840.15元（28401.54元×10%），该费用根据事故责任由被告曹巧承担；结合原告的住院时间，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，确定住院伙食补助费为3780元（126日×30元/日）；根据原告的伤情及医嘱确定其营养费为3780元（126日×30元/日）；因原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，根据原告的住院时间，结合当地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资确定误工费为14868元（126天×118元/日）；根据原告的住院时间及护理人数，确定护理费为14868元（126日×118元/日）；根据原告的伤残等级、年龄，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入计算，确定其残疾赔偿金为72308元（36154元×20年×10%）；根据原告在事故中的过错及其身体受损害程度等，本院酌情确定原告的精神损害抚慰金为2000元；原告未提供就医交通正式票据，根据就医的时间、地点、人数，本院酌情确定为500元。根据鉴定费发票及原告实际支出，确定鉴定费为1000元。 因川ＴＱ××××号小型普通客车在财保汉源支公司投保机动车交强险和金额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，此事故发生在保险的有效期限内，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条“机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。”之规定，原告的损失应先由人保汉源支公司在交强险责任限额范围内赔偿，赔偿后不足的部分由人保汉源支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的部分由被告曹巧赔偿。本次道路交通事故中，李树芳涉及交强险医疗费用赔偿限额项下的医疗费25561.39元（28401.54元-2840.15元）、住院伙食补助费3780元、营养费3780元，共计33121.39元，应由人保汉源支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，超过部分的23121.39元，由人保汉源支公司在商业三者险限额内赔付。原告李树芳涉及交强险死亡伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金72308元、误工费14686元、护理费14686元、交通费500元、精神抚慰金2000元，共计104180元，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，故应由被告人保汉源支公司在交强险限额范围内赔偿。鉴定费1000元，不属于保险赔偿的范围，按责由被告曹巧赔偿原告李树芳。综上，被告人保汉源支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告李树芳114180元（10000元＋104180元），在商业三者险金额内赔偿原告李树芳23121.39元，以上合计赔偿金额为137301.39元（114180元＋23121.39元）。扣减被告曹巧已垫付原告的医疗费2247元，被告人保汉源支公司还应向原告李树芳赔偿135054.39元（137301.39元-2247元）。非医保部分费用2840.15元及鉴定费1000元，按责应由被告曹巧承担，扣减其已垫付原告的医疗费2247元，尚应赔偿原告1593.15元（2840.15元＋1000元-2247元）。被告曹巧辩称，对原告伤残等级不予认可，对原告伤残等级不予认可，申请重新鉴定，原告住院天数过高等，均未提交证据证实，其辩解理由本院均不予采信。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。”的规定，财保汉源支公司虽然向本院提交了对李树芳伤残等级重新鉴定的申请书，但未向本院提供相应证据证实原告提交的司法鉴定意见书存在确需重新鉴定的情形，故对财保汉源支公司要求重新鉴定的申请，本院不予准许。被告张洪羽经本院依法传唤未到庭参加诉讼，不影响本案依法作出判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司汉源支公司于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告李树芳因道路交通事故造成的各项损失共计135054.39元； 二、由被告曹巧于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告李树芳1593.15元； 三、驳回原告李树芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3386元，减半收取计1693元，由被告曹巧负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审 判 员 胡卫红 二〇二一年四月六日 法官助理 李 力 书 记 员 岳驰腾 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。