江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0102民初1184号原告：张斌，男，1983年6月25日生，汉族，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：杨毅，江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201910108371。被告：刘村民，男，1965年5月29日生，汉族，住江西省南昌市东湖区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道**，统一社会信用代码：913601008583857819。负责人：卢海根，系该公司总经理。委托诉讼代理人：肖梅，系该公司员工。原告张斌（以下称姓名）诉被告刘村民（以下称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。张斌及其委托诉讼代理人杨毅，刘村民，保险公司委托诉讼代理人肖梅均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。张斌诉称：2019年11月28日16时45分，刘村民驾驶赣Ａ×××**号小型轿车沿庐山南大道行驶至庐山南口加油站路段时，与行走的张斌发生刮撞，造成张斌受伤，车辆受损的道路交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定，刘村民负本次事故的全部责任，张斌不负责任。事故当天，张斌被送往南昌市洪都中医院急救住院，共计住院137天，花费医疗费27050.94元，其中包含刘村民垫付的8375元，出院医嘱要求注意休息，加强营养与护理，定期复查。张斌在南昌市新建区文晟房地产开发有限公司任职，负责管理楼盘，月平均工资达6000元以上，工资是公司经理直接通过个人转账发放的。经江西中晟司法鉴定中心鉴定，被鉴定人张斌自受伤之日起，误工期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为90日，为此花费鉴定费1200元。对于保险公司提供的江西南莲法医学司法鉴定所出具的鉴定意见书关联性有异议，该鉴定意见只是针对一般情况下该伤情的合理住院治疗天数，但是张斌受伤后住院治疗期间碰到疫情爆发，医院因疫情防控要求张斌暂时不能留院，导致伤情搁置治疗，疫情过后，因医疗费用完几次联系被告无果，导致中途停药，以上两次搁置治疗导致张斌的恢复期加长；关于住院天数，费用清单上记载的床位费是有137天，其中三人间的有29天，加床的有108天，故应综合张斌住院记录137天及鉴定意见56天合理酌情认定张斌的住院天数。鉴定费属于保险公司支持自己主张所支出的费用，不应由张斌承担。对于三期，张斌有提供司法鉴定机构鉴定意见，可以依此参考认定，其次，在事故发生后第137天出院时，住院的情况仍记载为张斌活动不利，需要注意休息，加强营养及护理，故张斌主张的三期时间符合公平合理原则。对于误工费标准，张斌在事故前有固定收入，提供了相应的银行流水，且有工作单位出具的工作证明，误工费标准应按实际月平均工资计算，因事故发生后单位为了防止张斌走工伤程序，所以很多材料并未提供给张斌，事故发生后用人单位要求张斌直接办理离职，其误工损失是明确的。因协商赔偿未果，诉至法院，请求判令：被告刘村民赔偿原告因本次事故造成的医疗费27050.94元、复查费2000元、住院伙食补助费13700元、营养费2700元、护理费6840元、误工费24000元、鉴定费1200元、交通费1370元、精神损害抚慰金3000元，以上各项损失共计81860.94元，被告保险公司在其承保的交强险和商业三者险限额范围内先行承担保险赔偿责任；本案诉讼费用由被告承担。刘村民辩称：事故属实。事故车辆在保险公司处投保了交强险及100万不计免赔商业三者险，我为张斌垫付了8375元医疗费。保险公司辩称：投保属实。医疗费应当扣除20%非医保费用，张斌存在过度医疗情形，因挂床产生的医疗费用我司不承担，前期我司已申请对张斌住院天数的合理性进行鉴定，江西南莲法医学鉴定所已鉴定出张斌的合理住院天数为56天，因此张斌的各项诉请标准应当按照合理住院天数56天计算，我司为此花费鉴定费2880元。张斌主张复查费2000元不合理，因张斌未鉴定后续治疗费，且事故发生于2019年，后续复查费已实际产生，应按实际产生费用计算。因张斌不构成伤残等级，故主张精神损害抚慰金没有相关法律依据。张斌提供的出院记录上入院日期记载错误，长期医嘱单及临时医嘱单记载的开始时间可以反映张斌除了入院当天的用药情况外，中间连续从11月28日至12月27日一直未用药，可以反映出未达到住院天数137天，用药清单中的床位费也可以显示张斌的床位数量是29天、取暖降温费21天，均可显示张斌的住院天数未达到137天。关于误工费，张斌提供的工资明细表没有单位财务负责人的签字，工资单为复印件且没有加盖单位公章，银行流水上张斌标注的转账人也无法显示是其单位转发的工资，不能证明张斌在新建区文晟房地产开发公司工作，也不能反映该公司有给其发放工资，且没有提供事故后的银行流水，无法反映事故后工资有所减少，张斌也未提供该单位的营业执照。张斌提供的江西中晟司法鉴定中心鉴定意见书三期的鉴定不符合相关法律规定，根据最高院关于人身损害解释的规定，三期应按照医嘱确定。本案鉴定费、诉讼费不属于保险责任，我司不承担。经审理查明：2019年11月28日16时45分，刘村民驾驶其名下车牌号为赣Ａ×××**的小型客车，沿南昌市庐山南大道行驶至庐山南口加油站路段时，与行人张斌刮撞，致受伤1人，直接财产损失的交通事故。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：张斌无责任，刘村民负全部责任。事故发生后，张斌在南昌市洪都中医院住院治疗137天，于2020年4月13日出院，花费医疗费共计27050.94元，其中刘村民垫付8375元。出院诊断：左足第2、3跖骨骨折；多处挫伤。出院医嘱：注意休息，加强营养及护理；逐步开始下地负重活动，出院后1月、3月、6月及1年门诊复查；出院后继续活血化瘀，强筋壮骨；不适随诊。诉前，张斌委托江西中晟司法鉴定中心对其误工期、护理期及营养期进行鉴定，并为此花费鉴定费1200元。审理中，经保险公司申请，本院委托江西南莲法医学司法鉴定所对张斌因道路交通事故受伤住院治疗时间的合理性进行司法鉴定，该鉴定中心于2021年2月18日出具司法鉴定意见书，分析说明：被鉴定人张斌因交通事故致左足第2、3跖骨骨折，已行活血化瘀，消肿止痛，左足石膏外固定制动，中药熏洗祛风除湿等对症治疗。阅入院时左足Ｘ线片示：左足第2、3跖骨骨折为跖骨基底部骨折，骨折线对位对线良好，根据相关教科书跖骨骨折治疗原则：单纯跖骨基底部骨折行石膏固定4-6周即可进行功能锻炼及中药熏洗治疗。结合被鉴定人住院期间病历材料体温单记录：被鉴定人住院第8周后请假离院。综上所述被鉴定人张斌左足第2、3跖骨基底部骨折合理住院治疗时间为56日。鉴定意见：被鉴定人张斌因交通事故致左足第2、3跖骨基底部骨折合理住院治疗时间为56日。保险公司为此花费鉴定费2880元。因协商赔偿未果，故张斌诉至本院。另查明：刘村民为其名下赣Ａ×××**车辆在保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。事故发生前，张斌在南昌市新建区文晟房地产开发有限公司任职。审理中，张斌自认其住院期间因为疫情爆发，医院防控要求未能留院。上述事实，由双方当事人的陈述，张斌提供的身份证、保单、道路交通事故认定书、出院记录、费用清单、医疗费发票、工资单、江西中晟司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、工资明细表与证明、银行流水、微信支付凭证，保险公司提供的江西南莲法医学司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票等证据在案佐证。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。被告刘村民为赣Ａ×××**车辆在保险公司投保了相关保险，被告保险公司应在保额范围内进行赔偿。被告保险公司主张扣除20%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即2164元（27050.94元×8%），该部分费用结合本案事故责任及案情由被告刘村民承担。关于原告的住院天数，被告保险公司认为原告住院137天不具有合理性，并提供江西南莲法医学司法鉴定所鉴定意见书主张原告合理的住院天数应为56天，结合鉴定意见及原告的陈述，本院对于被告保险公司的主张予以支持。对于原告主张的住院伙食补助费，结合鉴定意见，本院予以支持56天；原告张斌主张营养期90天，结合其伤情及出院医嘱，本院予以支持，但营养费应以20元每天计算；原告张斌主张护理费按114元每天计算60天，不违反按法律规定，本院予以支持；关于误工费，原告张斌主张误工期120天，结合其伤情以及江西南莲法医学司法鉴定所认定的合理住院天数，本院酌情支持100天，原告主张按6000元每月计算，仅提供了事故发生前9个月的银行流水，证据不足，结合其实际工作情况，本院酌定按2019年度本省建筑业就业人员平均工资137元每天计算；原告张斌主张精神损害抚慰金3000元，无事实依据，本院不予支持；原告张斌主张复查费2000元，未提供证据证明，本院不予支持。故结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的各项损失如下：医疗费27050.94元；住院伙食补助费5600元（100元/天×56天）；营养费1800元（20元/天×90天）；护理费6840元（114元/天×60天）；误工费13700元（137元/天×100天）；交通费酌定560元（10元/天×56天），以上共计55550.94元，扣除非医保用药费用2164元，余额53386.94元由被告保险公司在交强险和商业三者险限额内承担。综上，被告保险公司应赔付被告刘村民垫付费用6211元（8375元-非医保用药费用2164元），被告保险公司应赔偿原告各项损失共计47175.94元（53386.94元-赔付被告刘村民6211元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条至第十一条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司在交强险和商业三者险限额内赔偿原告张斌各项损失共计47175.94元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决书生效之日起十日内赔付被告刘村民垫付费用6211元；三、驳回原告张斌的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告张斌预交的受理费1847元、江西中晟司法鉴定中心鉴定费1200元，共计3047元，退回原告923.5元，余额2123.5元，由原告张斌承担623.5元，被告刘村民承担1500元，限被告刘村民于本判决书生效之日起十日内向原告张斌支付。由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司预交的江西南莲法医学司法鉴定所鉴定费2880元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇二一年四月九日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。