湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0182民初1074号原告：姜爱清，女，1968年3月7日出生，汉族，农民，住宁乡市××镇××村××组。委托诉讼代理人：谢燕飞，湖南严明律师事务所律师。被告：肖玲，女，1989年9月4日出生，汉族，农民，住宁乡市××镇××高家组。被告：紫金财产保险股份有限公司湘江支公司，营业场所长沙市岳麓区茶子山东路102号浦发金融大厦第十七层C区。负责人：郑岳辉。委托诉讼代理人：宋涔，湖南天地人律师事务所律师。原告姜爱清诉被告肖玲、紫金财产保险股份有限公司湘江支公司（以下简称“紫金保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告姜爱清及委托诉讼代理人谢燕飞、被告肖玲、被告紫金保险公司的委托诉讼代理人宋涔到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姜爱清向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失83968元；2、请求判令两被告承担本案全部诉讼费。事实与理由：2020年1月1日19时许，肖玲驾驶湘ＡＵ××××小型客车沿宁乡市黄材镇黄月线由黄菜往月山方向行驶，遇原告在路边步行，因被告肖玲驾驶车辆未避让行人，致使车辆与行人发生碰撞，导致原告受伤的交通事故。原告受伤后在宁乡市黄材中心卫生院进行救治，共住院92天，花费医药费万余元。后原告伤情经鉴定，误工期180天，护理期90天，营养期90天，后续治疗费10000元。长沙市公安局宁乡市交通警察大队对该事故作出责任认定，认定肖玲负此次交通事故的全部责任，姜爱清在此次事故中无责任。被告肖玲为湘ＡＵ××××车辆的所有权人，该车在紫金保险公司拟投保交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期内。为维护原告的合法权益，特提起诉讼。被告肖玲辩称，请求法院依法判决。被告紫金保险公司辩称，被告紫金保险公司仅在驾驶员驾驶证件合法有效，车辆年检合格且出险时检验合格的前提下，在保险范围内承担相应的赔偿责任；被告紫金保险公司承保车辆的交强险、商业三者险及不计免赔保险，且已垫付10000元，请求依法核减；原告的诉请过高，请求核减过高部分，驳回无事实和法律依据部分；原告主张的医疗费以实际发票原件为准，且应扣除20%非医保用药费用，原告主张的住院伙食补助、营养费过高，护理费无证据证实，其诉求过高，且应按照私营行业标准计算，误工费无证据证实，不应支持，即使支持也应当按照私营行业标准计算；鉴定费和诉讼费不属于保险范围，被告资金保险公司不承担赔付责任，原告主张的后续治疗费系预估建议，没有详细用药清单和诊疗项目，费用过高，应予以核减。本院经审理查明以下案件事实：2020年1月1日19时15分许，被告肖玲驾驶牌照为湘ＡＵ××××的小型客车沿宁乡市黄材镇黄月线由黄材往月山方向行驶，行驶至黄月线1公里＋825米地段时，遇姜爱清、李素辉在道路右侧路边步行，因被告肖玲驾驶车辆未避让行人，致使车辆与行人发生了碰撞，造成姜爱清、李素辉受伤，湘ＡＵ××××的小型客车受损的道路交通事故。宁乡市公安局交通警察大队经勘查后作出［2020］第010309号《道路交通事故认定书》，认定肖玲负此次交通事故的全部责任，姜爱清、李素辉无责任。原告受伤后在宁乡市黄材中心卫生院住院治疗92天，共计产生医药费20270元，其中被告肖玲垫付9929元，被告紫金保险公司垫付10000元，原告自付341元。2020年10月13日，原告的伤情经长沙市楚沩司法鉴定所鉴定后作出“长楚沩司鉴所［2020］临鉴字第427号”司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人姜爱清左尺骨上段骨折，左第4肋骨骨折，Ｌ5左侧横突骨折，右踝部皮肤裂伤。后期医疗费估计壹万元或按实际发生金额计算。伤后误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告为进行上述司法鉴定共支付鉴定费1424元。同时查明，被告肖玲驾驶的湘ＡＵ××××小型轿车为被告肖玲所有，该车在被告紫金保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（赔偿限额为100万元），本次事故发生在保险期内。本院对原告姜爱清因本次交通事故受到的损失核定如下：医疗费20270元；后续医药费10000元；住院伙食补助费5520元（60元/天×92天）；营养费900元；护理费9752元（39552元/年÷365天×90天）；误工费17150元（34778元/年÷365天×180天）；交通费900元；鉴定费1424元；以上共计65916元。本院认为，公民的健康权依法受法律保护，本案属因机动车发生交通事故导致的侵权责任纠纷，原告姜爱清因本案交通事故身体受到伤害，其要求被告赔偿相应损失的诉讼请求依法应予支持。原、被告对本案的交通事故责任划分均无异议，经审查交警部门对本次事故的责任认定正确，本院依法予以采信。因本次事故中另一伤者李素辉已与被告紫金保险公司达成调解协议，故在交强险责任限额内不再就两位伤者的损失进行分摊。庭审中，被告肖玲与被告紫金保险公司一致协议在原告的医疗费中应核减15%的非医保用药费用，经审查系当事人的真实意思表示，且不违反法律的强制性规定，依法予以确认，经核算应核减的费医保用药费用为1540元[（20270元-10000元）×15%]。对于原告提交的司法鉴定结论，经审查鉴定程序合法、依据充分以及结论正确，应作为核算原告相应损失的依据。对于原告主张后续治疗费10000元的诉讼请求，本院认为该后续治疗费应以鉴定结论为依据，为减少当事人的诉累，对原告的该项诉讼请求依法支持；对于原告主张护理费15093元的诉讼请求，结合原告伤情，护理费按照城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年收入标准39552元/年计算为9752元（39552元/年÷365天×90天）；对于原告主张误工费22032元的诉讼请求，原告未举证证明实际误工损失，本院根据原告劳动能力及年龄，按照上年度城镇私营单位从事农业在岗职工年平均工资34778元/年计算，误工期以鉴定结论计算，故原告可主张的误工费为17150元（34778元/年÷365天×180天）。对于被告紫金保险公司主张不承担诉讼费、鉴定费的答辩主张符合保险人与投保人的约定，本院依法予以采纳。综上，经核算原告在医疗赔偿项下的损失为36690元，在伤残赔偿项下的损失为27802元，故应由被告紫金保险公司在交强险赔偿限额内赔偿原告损失37802元，对于剩余部分的损失由被告紫金保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告25150元[（36690元+27802元-37802元）-1540元]，故被告紫金保险公司应在交强险及商业第三者责任保险赔偿限额内共计赔偿原告损失62952元（37802元+25150元），被告紫金保险公司已支付10000元，故还应支付52952元。对于原告支付的鉴定费1424元、诉讼费320元及应核减的非医保用药费用1540元，共计3284元，根据责任划分应由被告肖玲承担，被告肖玲已支付9929元，故原告姜爱清应返还被告肖玲6645元（9929元-3526元），此款可在被告资金保险公司应支付原告的赔偿款中直接扣除，故被告紫金保险公司尚应支付原告姜爱清赔偿款46307元（62952元-10000元-6645元）。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年12月23日最高人民法院审判委员会通过）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告紫金财产保险股份有限公司湘江支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告姜爱清损失共计62952元，核减被告应承担的责任及已经垫付的费用后，由被告被告紫金财产保险股份有限公司湘江支公司直接支付原告姜爱清赔偿款46307元，退付被告肖玲6645元。二、驳回原告姜爱清的其他诉讼请求。上述金钱给付义务，限被告于本判决生效后三日内履行完毕。如未按本判决确定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费640元，减半收取320元，由被告肖玲负担（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  戴龙文二〇二一年四月二十日书记员  胡 晓附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和司法赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。