吉林省梅河口市人民法院民 事 判 决 书（2021）吉0581民初66号原告：王孝英，女，1960年6月14日出生，汉族，现住吉林省梅河口市。委托诉讼代理人：车晓姝，梅河口市乡镇（街道）法律服务所法律工作者。被告：徐海参，男，1978年7月19日出生，汉族，现住梅河口市。委托诉讼代理人：刘丽（系徐海参之妻），女，1977年4月7日出生，汉族，现住梅河口市。被告：张久有，男，1959年6月4日出生，满族，现住吉林省梅河口市。被告：王义福，男，1967年5月19日出生，汉族，现住吉林省梅河口市。被告：中国人民财产保险股份有限公司某分公司，住所：通化市东昌区滨江西路3629号。代表人：孔建军，经理。委托诉讼代理人：田占秀，吉林阳光博舟（通化）律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司某支公司，住所：梅河口市劳动嘉园A座4号门市。代表人：胡高航，经理。委托诉讼代理人：李明鹤，男，1990年7月3日出生，汉族，该公司职工，现住通化市东昌区。原告王孝英诉被告徐海参、张久有、王义福、中国人民财产保险股份有限公司某分公司（以下简称人民保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司某支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王孝英的委托诉讼代理人车晓姝，被告徐海参的委托诉讼代理人刘丽、被告张久有、王义福、被告人民保险公司的委托诉讼代理人田占秀、被告大地保险公司的委托诉讼代理人李明鹤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王孝英向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费92423.22元、护理费13895.10元、误工费28792.80元、住院伙食补助费7700元、残疾赔偿金129196元、精神损害抚慰金10000元、营养费9000元、后续治疗费60000元、鉴定费3900元、交通费460元、辅助器具费770元，合计356137.12元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年6月24日17时50分，张久有驾驶×××号小型客车，沿万隆大街紫檀路由北向南行驶至万隆大街交会处时，与沿万隆大街由西向东行驶至交会处的徐海参驾驶的吉×××号小型客车发生碰撞，致使×××号车辆乘员王孝英受伤。王孝英伤后住院治疗77天。此次事故经梅河口市公安局交警部门认定，张久有承担事故主要责任，徐海参承担事故次要责任，王孝英无责任。王义福在大地保险公司投保了车辆保险，徐海参在人民保险公司投保了车辆保险。现因赔偿事宜协商未果，故王孝英起诉至法院。徐海参辩称，对事故事实和责任认定无异议，要求保险公司进行赔偿。张久有辩称，对事故事实和责任认定无异议，车辆投保了保险，要求保险公司进行赔偿。王义福辩称，我对原告的起诉没有意见，应由保险公司承担赔偿责任。人民保险公司辩称，被告徐海参所有的吉×××号车辆在我公司投保交强险和商业险100万元，含不计免赔险。我公司对本案交通事故发生的事实没有异议，对于原告主张的合理经济损失同意在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额部分同意依据徐海参在事故中承担的次要责任，按照30%的责任比例予以赔偿，诉讼费、鉴定费用不属于保险责任，我公司不予赔偿。关于王孝英主张的医疗费中，其医疗费金额与事故是否具有关联性需审核，如有异议，我公司3日内提交书面鉴定申请。关于门诊费中名为张新、刘艳的医疗费不同意承担，即使为护理人员产生的费用，因护理人员已给付护理费，不应重复主张。营养费计算标准应按每天30元计算。关于膝关节置换费用，因王孝英已置换一次，十年后的置换费应待实际发生时主张，不应按照后续治疗费计算。对交通费有异议，其提供的交通费票据无法证实与本事故有关联。对医疗器械费无异议。关于王孝英的误工费，因王义福已陈述王孝英系通过劳务派遣公司到梅河口市某园林绿化有限公司提供劳务，工资标准每天100元，故误工费应按每天100元计算，足月按月标准计算。大地保险公司辩称，被告王义福所有的×××号车在我公司投保交强险及商业三者险100万，王义福驾驶的车辆未投保司机乘客责任险，王孝英为我公司承保车辆上乘客，所以王孝英诉求不属于我公司理赔范围王义福在我公司投保的驾乘无忧险，该份保险投保人为王义福，我公司与王义福系合同关系，与王孝英无任何保险合同关系，所以我公司不负赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年6月24日17时50分，张久有驾驶×××号小型客车，沿梅河口市万隆大街紫檀路由北向南行驶至与万隆大街交会处时，与沿万隆大街由西向东行驶至交会处徐海参驾驶的吉×××号小型客车发生碰撞，致×××号车内乘员秦某和刘某、王孝英受伤，两车损坏的交通事故。王孝英伤后于2020年6月29日入住梅河口市某心医院住院治疗77天，被诊断为：双膝关节半月板损伤、左膝关节软骨剥落、右膝关节前交叉韧带损伤、双膝关节腔积液。该事故经梅河口市公安局交警大队认定，张久有负事故主要责任，徐海参负事故次要责任，秦某和刘某、王孝英无责任。在本案诉讼前，经梅河口市道交纠纷人民调解委员会委托吉林某司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1.王孝英左膝关节行人工置换术后符合伤残九级；2.王孝英此次外伤误工期以180日为宜；3.王孝英此次外伤护理期以90日为宜；4.王孝英此次外伤营养期以90日为宜，营养费标准应按吉林省高级人民法院相关规定执行，如无相关规定，可参照住院人员伙食补助，每人每日100元人民币；5.王孝英现已人工膝关节置换，更换年限为十年，每次费用约60000元人民币；6.王孝英其右膝关节损伤可视情况行对症治疗，费用以实际支出为准。在本案诉讼前，王义福已给王孝英垫付医疗费30000元。因此事故中造成与王孝英同为吉×××号车辆第三者的秦某、刘某受伤，秦某和刘某已另案起诉主张权利，另案确认秦某在交强险医疗费责任限额范围内的损失为：医疗费19344.88元、住院伙食补助费3300元，合计22644.88元；秦某在交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失为：护理费5094.87元、误工费9300元、交通费150元，合计14544.87元。另案确认刘某在交强险医疗费赔偿限额范围内的损失为：医疗费19778.67元、住院伙食补助费2200元、营养费900元，合计22878.67元；刘某在交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失为：护理费4322.92元、误工费3600元、交通费100元，合计8022.92元。另查明，徐海参所驾驶的×××号车辆为其本人所有，该车辆在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔险；张久有所驾驶的×××号车辆为王义福所有，张久有是王义福雇佣的司机，王义福为该肇事车辆（7座）投保了驾乘无忧意外险经济款（B）每座30万元，事故发生在雇佣期间及保险期限内。另交强险保险条款约定，机动车一方有责任的死亡伤残赔偿限额为110000元（包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费，残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金），医疗费用赔偿限额为10000元（包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的合理的后续诊疗费、整容费、营养费），财产损失赔偿限额为2000元。驾乘无忧意外险经济款（B）保险合同约定，驾乘交通工具意外伤害保险限额为每座30万元，医疗限额为每座5万元，免赔额为100元，赔付率为90％，住院津贴为每天80元。本院认为，公民的人身权利受法律保护。本案是因机动车交通事故而引发的侵权赔偿纠纷案件。根据公安交警部门的事故责任认定，本案交通事故损害结果的发生是因徐海参和张久有的混合过错所致，王孝英无过错，对于原告王孝英的损失应由徐海参和张久有按3:7的赔偿责任比例予以承担为宜，即徐海参承担30％的赔偿责任，张久有承担70％的赔偿责任；另因张久有系王义福雇佣的司机，事故发生于雇佣期间，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，张久有作为雇员造成王孝英的损害应由其雇主王义福承担赔偿责任，张久有在本案事故中负主要责任应认定为存在重大过失，应与王义福承担连带赔偿责任。因被告徐海参所驾驶的肇事车辆在被告人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔险，事故发生在保险期限内，对于原告王孝英的损失应由被告人民保险公司先行在交强险责任限额范围内予以赔偿；超出交强险限额范围的损失由被告人民保险公司在商业第三者责任险限额范围按徐海参应承担的30％赔偿责任比例予以赔偿；超出保险范围的损失，由徐海参承担30%的赔偿责任，由被告王义福和张久有按70％的责任比例连带予以赔偿。关于被告王义福所投保驾乘无忧意外险经济款（B）的被告大地保险公司的保险责任是否应与本案并案审理问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19条）第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：㈠先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；㈡不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；㈢仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”根据该规定，被告王义福所投保的驾乘无忧意外险并非第三者责任商业险，该险种为本车车上人员意外险，原告就本案一并主张大地保险公司的保险责任缺少法律依据，且被告大地保险公司不认可，故本院对原告就本案一并主张大地保险公司承担保险责任的诉求不予支持；根据合同相对性原则，王义福可就本案损失赔偿后向大地保险公司另行主张。本案交通事故发生于《中华人民共和国民法典》实施之前，因法无溯及既往的效力，故对于原告王孝英损害的赔偿范围及数额，应依据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）和《吉林省高级人民法院关于二○二○年度人身损害赔偿执行标准的通知》所规定的项目和标准予以确定。对原告王孝英诉求的损失认定如下：1.医疗费，人民保险公司虽对王孝英的医疗合理性存在异议，但未提供证据加以反驳，亦未申请鉴定，故对人民保险公司主张王孝英的医疗费存在与事故无关费用不予支持。根据梅河口市某心医院出具的住院医疗费票据和门诊费票据核实，可以证明原告王孝英的医疗费用应为92111.22元；另外，王孝英提供的名为张新、刘艳的门诊费票据为护理人员核酸检测费312元，被告人民保险公司虽主张已赔付护理费，不应再给付护理人员核酸检测费，但考虑到新冠肺炎疫情防疫期间核酸检测费用的必要性，该费用为实际支出，与护理费分属不同赔付项目，故本院对此予以采信，医疗费总金额应为92423.22元；2.住院伙食补助费，原告王孝英住院治疗77天，其住院伙食补助费应为7700元（100元/天×77天）；3.护理费，经吉林某司法鉴定中心鉴定，王孝英此次护理期为90日，所以其主张护理费13895.10元（154.39元/天×90天），本院予以支持；4.误工费，经吉林某司法鉴定中心鉴定，王孝英此次外伤误工期为180日，故误工期限应为6个月。关于误工费赔偿标准，根据被告王义福证实及原告的自认，原告于事故发生时从事园林绿化工作，日工资为100元，故其误工费赔偿标准应按每天100元、每月3000元计算，王孝英主张按农业职工平均工资计算无事实依据，本院不予支持；所以原告王孝英的误工费应为18000元（3000元/月×6个月）；5.残疾赔偿金，经吉林某司法鉴定中心鉴定，王孝英的伤情构成九级伤残。王孝英生于1960年6月14日，至定残之日2020年12月27日其为60周岁，故王孝英主张残疾赔偿金为129196元（32299元/年×20年×20%）符合法律规定，本院予以支持；6.精神损害抚慰金，此次事故造成王孝英构成伤残，给其身体及心理造成一定损害，结合事故双方过错程度，王孝英主张10000元应属合理，本院予以支持；7.营养费，经吉林某司法鉴定中心鉴定，王孝英此次伤后营养期为90日，营养费标准应按吉林省高级人民法院相关规定执行，如无相关规定，可参照住院人员伙食补助，每人每日100元人民币。被告人民保险公司对此有异议，因未提供证据加以反驳，故本院对营养期予以采信，但营养费标准按每天30元予以支持为宜，故营养费为2700元；8.后续治疗费60000元，因王孝英陈述其主张的后续治疗费为人工膝关节置换费用，虽经吉林泰合司法鉴定，王孝英现已行人工膝关节置换，更换年限为十年，每次约需60000元，但该费用无法确定为必然发生费用，且被告对此费用有异议，故对人工膝关节置换费应待实际发生时另行主张；9.鉴定费，王孝英提供吉林某司法鉴定中心出具的发票证明其花费鉴定费3900元，该费用系为确定其实际损失支付必要费用，本院予以采信，因王孝英的后续治疗及人工膝关节置换应待实际发生时主张，该项鉴定意见未予采信，故对该项的鉴定费600元应由王孝英自行承担，其合理的鉴定费应为3300元；10.交通费，王孝英提供的票据中存在连号且未载明具体时间、人员及路程的情形，但考虑到交通费发生的必然性，结合其伤情和出入住院治疗及鉴定情况，本院酌定保护300元为宜；11.辅助器具费，王孝英提供梅河口市某医疗器械有限公司的发票证明其购买轮椅、助行器、大便椅花销770元，被告对此无异议，本院予以采信，故辅助器具费770元予以支持。综上，王孝英的合理损失为医疗费92423.22元、住院伙食补助费7700元、护理费13895.10元、误工费18000元、残疾赔偿金129196元、精神损害抚慰金10000元、营养费2700元、鉴定费3300元、交通费300元、辅助器具费770元，合计278284.32元。原告王孝英在交强险医疗费责任限额范围内的损失为：医疗费92423.22元、住院伙食补助费7700元、营养费2700元，合计102823.22元；原告王孝英在交强险死亡伤残赔偿限额范围内的损失为：护理费13895.10元、误工费18000元、残疾赔偿金129196元、精神损害抚慰金10000元、交通费300元、辅助器具费770元，合计172161.10元。因同事故中的三位伤者秦某、刘某、王孝英的交强险医疗费用限额范围内损失之和为148346.77元、交强险死亡伤残限额范围内损失之和为194728.89元，均超出交强险分项限额，应按各自损失比例确定被告人民保险公司在交强险分项限额范围内应赔偿的数额。综上所述，被告人民保险公司在交强险医疗费用限额范围内赔偿原告王孝英各项损失6931.27元（限额10000元×王孝英医疗费、住院伙食补助费、营养费之和102823.22元/三人医疗费用限额范围内损失之和148346.77元），在交强险死亡伤残限额范围内赔偿原告王孝英97251.73元（限额110000元×王孝英护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、辅助器具费之和172161.10元/三人死亡伤残限额范围内损失之和194728.89元）；被告人民保险公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告王孝英交强险限额外损失170801.32元〔（102823.22元－6931.27元）＋（172161.10元－97251.73元）〕的30％即51240.40元，合计被告人民保险公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告王孝英各项损失155423.40元。因鉴定费3300元不属保险责任范围，由被告徐海参承担30%为990元；被告王义福、张久有连带赔偿原告王孝英交强险限额外损失174101.32元〔（102823.22元－6931.27元）＋（172161.10元－97251.73元）+鉴定费3300元〕合计的70％即121870.92元，扣除王义福已付的30000元为91870.92元。综上，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2012〕19号）第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2003〕20号）第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司某分公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告王孝英各项损失155423.40元，于本判决生效后立即给付；二、被告徐海参赔偿原告王孝英鉴定费990元，于本判决生效后立即给付；三、被告王义福、张久有连带赔偿原告王孝英各项损失91870.92元，于本判决生效后立即给付；四、驳回原告王孝英的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3321元（已减半），由原告王孝英负担809元，被告徐海参负担754元，被告王义福和张久有负担1758元（被告负担部分于本判决生效后立即给付原告王孝英）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。审判员  汤文慧二〇二一年四月六日书记员  李诗洋