江苏省徐州市云龙区人民法院民 事 判 决 书（2021）苏0303民初237号原告：盛哑叭，男，1956年3月12日生，汉族，住徐州市云龙区。委托诉讼代理人韩磊，江苏圣典（徐州）律师事务所律师。被告：张迎迎，女，1993年2月1日生，汉族，住徐州市铜山区。被告：董金柱，男，1991年7月6日生，汉族，住徐州市铜山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住徐州市新城区昆仑大道8号永嘉新城中心广场B座13层。负责人：杨军军，系该公司经理。委托诉讼代理人：刘全权，江苏金铎律师事务所律师。委托诉讼代理人：牛雅平，女，1990年10月28日生，汉族，住徐州市，系该公司职工。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住徐州市铜山区府东路东、府中路南嘉源大厦7楼。负责人：范海玲，系该公司经理。委托诉讼代理人：李芷慕，女，1997年10月4日生，汉族，住徐州市鼓楼区，系该公司职工。原告盛哑叭诉被告张迎迎、董金柱、中国平安财产保险股份有限公司徐州市中心支公司（以下简称平安财保徐州中心支公司）及第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告盛哑叭的委托诉讼代理人韩磊、被告张迎迎、被告董金柱、被告平安财保徐州中心支公司的委托诉讼代理人刘权全、第三人紫金财保徐州中心支公司的委托诉讼代理人李芷慕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告盛哑叭向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费223002.63元（233002.63扣除交强险垫付的10000元医疗费）、营养费7740元（43元/天×180天）、护理费19270元（扣除张迎迎垫付5100元剩9770元，家人护理费100元/天×95天=9500元，两项合计19270元）、误工费11182元（22675元/年÷365天×180天=11182元）、住院伙食补助费5350元（50元/天×107天）、交通费759元，以上费用共计267303.63元。二、诉讼费、鉴定费全部由被告承担。事实和理由：2018年11月8日7时30分许，被告张迎迎驾驶车牌号为苏Ｃ×××××的小型客车，沿京福线（104国道）行驶至潘姜路时，与原告盛哑叭骑自行车发生碰撞，致原告受伤、两车损坏。苏Ｃ×××××车登记在被告董金柱名下。2018年11月8日，徐州市公安局交通警察支队云龙大队出具道路交通事故认定书，认定：被告张迎迎负事故全部责任，原告盛哑叭无责任。涉案车辆在被告平安财保徐州中心支公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。被告平安财保徐州中心支公司应当在保险责任限额内承担赔偿贵任。在原告住院治疗期间，被告平安财保徐州中心支公司在交强险限额内垫付了1万元医疗费用，第三人紫金财保徐州中心支公司垫付了抢救费79910.03元。本次事故给原告造成重大损失，为维护原告的合法权益，特向贵院起诉，请求依法支持原告的诉讼请求。被告张迎迎辩称，对事故发生及责任认定无异议，我和被告董金柱是夫妻关系，车辆登记在被告董金柱名下。车辆在被告平安财保徐州中心支公司处购买了交强险和商业三者险100万元（不计免赔）。原告住院期间我垫付了5940元费用（住院押金2000元，检查费3940元），另支付陪护费5100元。被告董金柱辩称，同被告张迎迎意见。被告平安财保徐州中心支公司辩称，对事故发生事实无异议，对事故责任认定书认定被告张迎迎负全部责任有异议。被告张迎迎陈述事发时原告是骑车过马路，应当属于违反交通法规的行为，应当减轻机动车方应当承担的责任比例。涉案车辆在我公司购买了交强险和商业三者险100万元（不计免赔）。事故发生后我公司已在交强险限额内赔付10000元医疗费，商业三者险赔付了45828元，应在判决时扣除。原告主张的医疗费应当扣除医疗发票中的膳食费2392.9元；保险条款约定非医保费用由被保险人承担应当按照15%扣除非医保费用由被保险人承担。2018年12月26日至2019年1月21日期间的住院病案中长期医嘱单显示原告并没有相关的打水等治疗，该次住院时间不合理，该次住院期间的伙补不应当支持；原告在事发时已经满60周岁，误工费不应支持；原告伤情住院时间过长，应扣除不合理期间的各项费用；停车费并不是在医院停车，不能确定与事故有关联性。诉讼费、鉴定费保险公司不承担。第三人紫金财保徐州中心支公司称，事故发生后经伤者近亲属申请，我司为伤者垫付医疗费79910.03元，事故责任人有责任优先偿还第三人，因事故车辆在被告平安财保徐州中心支公司处投保保险，故保险理赔款应优先理赔我司。经审理查明：2018年11月8日时分，被告张迎迎驾驶车牌号为苏Ｃ×××××的小型客车，沿京福线（104国道）行驶至潘姜路时，与原告盛哑叭骑自行车发生碰撞，致盛哑叭受伤、两车损坏的交通事故。该事故经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，张迎迎负该起事故全部责任、盛哑叭无责任。原告受伤后被送往徐州市中心医院神经外二科入院治疗，入院诊断为：头皮挫伤、右股骨中下段粉碎性骨折、左胫腓骨中段骨折、全身多处软组织损伤，于11月12日行右股骨近端粉碎性骨折、右胫骨粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定术，12月4日转入新城康复科继续治疗，后于2019年2月9日办理出院。原告本次治疗共计住院93天，出院医嘱为：门诊随访，加强护理，营养支持，定期复查X线，继续康复治疗。2019年11月4日原告再次至徐州市中心医院住院治疗，入院诊断为：右股骨骨折术后、右胫骨骨折术后，于2019年11月11日行骨折内固定物取出术，11月18日出院，出院医嘱：“1、继续抗炎对症治疗，切口定期换药，术后14天据伤口情况拆线。继续卧床，禁下地负重行走，术后6周返院复查X线……加强护理……注意休息。”原告本次治疗住院14天。以上治疗原告共计花费医疗费233002.63元（含被告张迎迎垫付的2000元押金、被告平安财保徐州中心支公司在交强险限额内垫付的10000元医疗费、商业三者险限额内垫付的45828元、第三人紫金财保徐州中心支公司垫付的79910.03元）。被告张迎迎提供医疗费发票复印件称原告住院期间其还垫付了医疗费共计4581.71元、住院押金2000元，但并未提供发票原件予以核对；另提供徐州嘉宝劳务服务有限公司收据，称其还支付原告护理费5100元。原告提供两份与徐州嘉宝劳务服务有限公司签订的《陪护委托协议书》，其中2018年12月4日的协议约定：患者盛哑叭……因患撞伤病住院2L科室98床进行治疗，特向陪护中心聘请护工1名。收费标准：170元/24小时。开始时间：2018年12月4日17时30分；2019年12月4日的协议约定：患者盛哑叭……因患车祸病住院骨科室42床进行治疗，特向陪护中心聘请护工1名。收费标准：200元/24小时。开始时间：2019年12月4日10:00。两次聘请护工共计花费14870元（原告认可被告张迎迎垫付其中的5100元）。原告提供徐州市云龙区潘塘街道姜楼社区出具的《证明》一份，载明：“兹证明我社区居民盛哑叭，在本社区务农、有耕地”。另查，车牌号为苏Ｃ×××××的涉案车辆所有人为被告董金柱，该车辆在被告平安财保徐州中心支公司处购买了交强险和商业三者险100万元（不计免赔）。诉讼中原告申请对其伤残等级、护理期限、营养期限进行鉴定，本院委托南京金陵司法鉴定所进行鉴定，该司出具《司法鉴定意见书》载明：“委托事项：……被鉴定人申请撤回对伤残等级的鉴定……鉴定意见：被鉴定人盛哑叭护理期限以180日为宜，营养期限以180日为宜。”以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历及病案材料、医疗费发票、《陪护委托协议书》、徐州市云龙区潘塘街道姜楼社区证明等以及原、被告的当庭陈述等证据予以证实，本院予以确认。本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。此次事故经交警部门认定，被告张迎迎负全部责任，原告盛哑叭无责任。被告虽主张原告对事故的发生也有责任，应减轻被告的责任，但对此并未提供相应证据予以证实，故上述责任认定并无不当，本院予以确认。被告平安财保徐州中心支公司抗辩2018年12月26日至2019年1月21日住院病案中长期医嘱单显示原告并没有相关的打水等治疗，该次住院时间应当不合理的意见，本院认为从原告提供的2018年12月26日至2019年1月21日住院病案中入院时情况载明：“……双耳失聪，言语不能，查体不能合作。双下肢可见多处见术疤痕……活动时痛痛明显……左大腿肌肉萎缩，左小腿肿胀明显……”诊疗经过载明：“患者入院后完善相关检查，积极与药物抗凝，改善循环，促进骨代谢等药物治疗，同时予以关节粘连传统松懈术、低频、中药微醺等综合康复治疗……”可见原告身体尚未恢复，仍有治疗的必要，并未有扩大治疗的情况；且结合原告2018年12月4日至12月26日住院病案中出院医嘱载明：“……加强护理……继续康复治疗……”，故原告2018年12月26日至2019年1月21日住院治疗与本次事故有关，上述治疗期间的损失，被告也应予以赔偿。根据法律规定，原告主张的各项损失应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合原、被告在事故中的过错程度，被告应对超出交强险范围的损失部分承担全部赔偿责任。原告的各项损失，本院做如下认定：1、医疗费：原告因住院治疗已花费医疗费233002.63元（含膳食费2392.9元），有门诊病历、住院病案以及医疗费票据为凭，本院予以认定，被告应予以赔偿。被告平安财保徐州中心支公司抗辩医疗费中应扣除非医保用药费用的意见，因原告作为患者，其无法对用药作出选择，且被告也未提供可替代性用药的相关证据，因此对其抗辩本院不予支持。因被告平安财保徐州中心支公司已在交强险限额内赔偿医疗费10000元，在商业三者险范围内赔偿医疗费45828元应予以扣除；第三人紫金财保徐州中心支公司垫付的医疗费79910.03元，应由平安财保徐州中心支公司直接赔付给第三人；被告张迎迎虽称垫付原告医疗费4581.71元，但未提供相应的票据原件加以佐证，其提供的票据打印件也不清晰，其可补强证据后再行主张。被告张迎迎垫付的住院押金2000元，应由平安财保徐州中心支公司直接赔付给被告张迎迎，故被告平安财保徐州中心支公司应赔偿原告医疗费92871.7元（233002.63元-10000元-45828元-79910.03元-2000元-2392.9元），赔付第三人紫金财保徐州中心支公司79910.03元，赔付被告张迎迎2000元。2、营养费：应按每天42元计算180天为7560元；3、护理费：原告聘请护工85天共计花费14870元（含张迎迎垫付5100元），家人护理费本院支持80元/天×95天=7600元，两项合计22470元，应由平安财保徐州中心支公司赔付给原告17370元，并赔付被告张迎迎5100元；4、误工费：原告在事发时虽已经年满60周岁，但有劳动能力，其在受伤前也从事相关劳作，故其主张的误工费11182元，本院予以支持；5、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费5350元，未超过相关标准，本院予以支持；6、交通费：根据原告诊疗情况，本院酌定500元予以支持。以上费用，应当由被告平安财保徐州中心支公司在交强险限额内赔偿原告护理费17370元、误工费11182元、交通费500元，赔付被告张迎迎垫付的护理费5100元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费92871.7元、住院伙食补助费5350元、营养费7560元，赔付第三人紫金财保徐州中心支公司垫付的医疗费79910.03元，赔付被告张迎迎垫付的2000元押金。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下：一、本判决生效之日起七日内，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在交强险限额内赔偿原告盛哑叭护理费17370元、误工费11182元、交通费500元；在商业三者险限额内赔偿原告盛哑叭医疗费92871.7元、住院伙食补助费5350元、营养费7560元。二、本判决生效之日起七日内，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在商业三者险限额内赔付第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付的医疗费79910.03元。三、本判决生效之日起七日内，被告中国平安财产保险股份有限公司徐州市中心支公司在交强险限额内赔付被告张迎迎垫付的护理费5100元；在商业三者险限额内赔付被告张迎迎医疗费2000元。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为869元、鉴定费1700元两项合计2569元，由被告张迎迎承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  孔祥伟二〇二一年四月八日书记员  吴 琼