江苏省徐州市云龙区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）苏0303民初677号 原告：温志洪，男，1947年1月20日生，回族，住徐州市鼓楼区。 被告：周生凯，男，1991年5月27日生，汉族，住徐州市云龙区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市泉山区建国西路59号。 负责人：唐冬，该公司经理。 委托诉讼代理人：王培，女，1990年9月8日生，汉族，该公司员工，住。 原告温志洪诉被告周生凯、中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告温志洪、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人王培到庭参加诉讼。被告周生凯经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判决被告支付原告2020年6月9日至2020年10月26日门诊医疗费2936.9元，2020年10月28日至2020年11月30日住院治疗（33天）费8870.74元，住院伙食补助费1650元，营养费1120元，陪护费（1人）2640元，交通费500元，合计17717.64元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2014年10月17日11时许，被告周生凯驾驶李萍所有的苏Ｃ×××××轿车，在和平路与民祥园路交叉口南200米时，与步行的原告温志洪发生交通事故。原告受伤后被送至九七医院住院治疗诊断为：“右膝胫骨平台粉碎性骨折、右膝腓骨头骨折、右膝前交叉韧带及外侧副韧带损伤、右膝关节腔及髌上囊积液、多处软组织损伤、右小腿肌间静脉血栓形成，被施以切开复位内固定术等治疗。”本次事故由云龙区交警大队出具的交通事故认定书，认定被告周生凯负全部责任，原告无责任。一年后，原告再去九七医院住院治疗，取出右胫骨平台骨折内固定的钢板和螺钉，后诊断为：“右膝创伤性关节炎”。出院后，原告将被告诉至法院，贵院于2016年9月30日依法作出（2016）苏0303民初2290号民事判决书。后于2017年11月17日因后续治疗费用将被告诉至贵院，贵院于2017年12月14日依法作出（2017）苏0303民初6165号民事判决书。后于2018年5月30日因后续治疗费用将被告起诉至贵院，贵院于2018年6月27日作出（2018）苏0303民初3201号民事判决书。后于2018年12月6日因后续治疗费用将被告诉至贵院，贵院于2019年3月6日依法作出（2018）苏0303民初6994号民事判决书。后于2019年12月10日因后续治疗费用将被告诉至贵院，贵院于2020年6月3日依法作出（2020）苏0303民初1051号民事判决书。由于交通事故给原告的身体造成巨大的伤害和疼痛，于2020年10月28日再次进入九七医院疼痛康复科住院治疗。经查：“右侧臀大肌、臀中肌、股四头肌较对侧萎缩。右小腿胫前轻度肿胀，双小腿周胫（髌下10cm）左39cm，右40cm。右膝轻度肿胀，右膝髌周及右小腿疤痕周围压痛，右小腿外侧、足背及足底皮肤感觉较对侧减退。右膝关节间隙左右不等，胫骨髁间隆突变尖，胫骨外侧平台塌陷，关节边缘骨质增生，髌骨上下缘骨赘形成等。”经九七医院疼痛康复科对症的药物和理疗康复的治疗，病痛有所减轻，现已出院。由于被撞伤的部位还存在着许多炎症常年疼痛，仍需药物和康复理疗继续治疗。故现诉至贵院要求两被告支付后续治疗费用和康复治疗费用。 被告周生凯未答辩。 被告太平洋保险公司辩称，本案已多次诉讼，且原告已鉴定伤残我司也已支付完毕，视为治疗终结，对于后期产生的费用我司不应承担。即使承担，医疗费扣除10%非医保用药，诉讼费、鉴定费我司不予承担。 原告围绕诉讼请求依法提交了证据，被告太平洋保险公司进行了质证。因被告周生凯未到庭，视为其放弃质证权利。对于原告提交的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2014年10月17日11时，被告周生凯驾驶苏Ｃ×××××小型客车，沿和平路行驶至和平路与民祥园路交叉口南200米时，与原告发生碰刮交通事故。涉案车辆苏Ｃ×××××小型客车的登记车主为李萍，并于2014年4月15日在被告太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险及其不计免赔，商业三者险限额50万元，案涉事故发生于保险期间。该事故经徐州市公安局交警支队云龙大队认定，被告周生凯负全部责任，原告无责任。原告受伤当日被送至中国人民解放军第九七医院住院治疗，诊断为：右膝胫骨平台粉碎性骨折、右膝腓骨头骨折、右膝前交叉韧带及外侧副韧带损伤、右膝关节腔及髌上囊积液、多处软组织损伤、右小腿肌间静脉血栓形成，被施以切开复位内固定术等治疗。 原告曾申请伤残等级、误工期、护理期、营养期鉴定，并多次向本院起诉。徐州医学院司法鉴定所曾出具鉴定意见，原告构成十级伤残，误工期为26周左右、护理期为14周左右、住院期间需营养。本院于2016年9月30日作出（2016）苏0303民初2290号民事判决书，判决：被告保险公司在交强险限额内赔偿原告温志洪住院伙食补助费4650元、营养费3162元、护理费10240元、交通费1000元、残疾赔偿金40890元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费590元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告温志洪医疗费53272.76元。本院于2017年12月14日作出（2017）苏0303民初6165号民事判决书，判决：被告保险公司在交强险限额内赔偿原告温志洪交通费200元，在商业三者险范围内赔偿原告温志洪医疗费5793.99元。本院于2018年6月27日作出（2018）苏0303民初3201号民事判决书，判决被告保险公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告温志洪医疗费8389.14元、住院伙食补助费1450元、营养费986元、护理费2320元、交通费300元。本院于2019年3月6日作出（2018）苏0303民初6994号民事判决书，判决：被告保险公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告温志洪医疗费11378.66元、住院伙食补助费1600元、营养费1088元、护理费2560元、交通费350元。本院于2020年6月3日作出（2020）苏0303民初1051号民事判决书，判决：被告保险公司在交强险、商业三者险限额内赔偿原告温志洪医疗费17220元、住院伙食补助费1600元、营养费1088元、护理费2560元、交通费300元。 原告本次起诉要求其自2020年6月9日至2020年11月30日的医疗费。原告于2020年6月后多次前往医院门诊复查，于2020年10月28日以右膝创伤性关节炎至中国人民解放军第九七医院疼痛康复科住院治疗，2020年11月30日出院，住院33天。出院医嘱：1、注意休息，避免受凉，控制饮食，适当锻炼；2、继续进行患肢康复锻炼；3、避免做深蹲、爬山及上、下楼等动作；4、继续药物治疗：金天格胶囊1.2g口服3/日；迈之灵300mg口服2/日，硫酸氨基葡萄糖钾胶囊0.5g口服3/日，吡罗昔康透皮控释贴片外用1/隔日，氟比洛芬凝胶贴膏，外用2/日等；5、注意补钙：碳酸钙D3片1片口服2/日；6、用药期间定期复查血常规、肝肾功能等；7、出院2周来院复查，根据情况调整治疗；8、如有不适，门诊就诊复查。原告共计支出医疗费11807.64元。原告未提供护理人员的收入证明。 本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。此次事故经交警部门认定，被告周生凯负全部责任，原告无责任。该责任认定并无不当，本院予以确认。结合原被告在事故中的过错程度，被告对超出交强险范围的部分承担全部赔偿责任。 原告就前期的医疗费等费用已经在本院提起案号为（2016）苏0303民初2290号、（2017）苏0303民初6165号、（2018）苏0303民初3201号、（2018）苏0303民初6994号、（2020）苏0303民初1051号的诉讼，并经本院判决。关于原告本案中主张的相关医疗费用应否赔偿的问题，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第二款规定：“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”。作为人身损害赔偿项目的“总则”的第十七条，明确规定了构成残疾所需继续治疗而支出的后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。并且，其第十九条第二款规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。这表明，构成残疾后所需的后续治疗费赔偿义务人也应当予以赔偿，而非定残后就不存在后续治疗费了。因此，被告抗辩称原告本次主张的医疗费不属于本次交通事故赔付范围的抗辩，无事实及法律依据，本院依法不予采信。结合原告住院“每周复查”、“继续进行患肢康复锻炼”、“继续药物治疗”等的出院医嘱及原告治疗系因右腿外伤术后，原告主张医疗费系后续治疗费，相关医疗费票据与门诊病历、住院病案能够相互印证，二被告应按照本院确定的赔偿数额予以赔偿。 原告的各项赔偿，本院支持原告：1、医疗费：本院核定原告医疗费为11807.64元，被告太平洋保险公司抗辩医疗费中应扣除10%非医保用药的意见，因原告作为患者，其无法对用药作出选择，且被告也未提供可替代性用药的相关证据，因此对其抗辩本院不予支持，故被告赔偿原告医疗费11807.64元。2、住院伙食补助费：原告住院治疗33天，本院支持住院伙食补助费1650元（50元/天×33天）。3、营养费：原告主张1120元（34元/天×33天）未超过相关标准，本院予以支持。4、护理费：原告未能提供护理人员信息及收入情况，本院支持护理费2640元（80元/天×33天）。5、交通费：结合原告住院情况，本院酌定支持交通费300元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效之日起十日内，在交强险、商业三者险限额内赔偿原告温志洪医疗费11807.64元、住院伙食补助费1650元、营养费1120元、护理费2640元、交通费300元。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取200元，由被告周生凯负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审判员  李宏 二〇二一年四月十九日 书记员  冯菲