黑龙江省哈尔滨市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）黑01民终1348号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司。住所地哈尔滨市南岗区赣水路**。负责人：黎明，总经理。委托诉讼代理人：王秋菊，黑龙江义胜律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：潘欣华，女，1981年4月11日出生，汉族，无固定职业，住通河县。委托诉讼代理人：范庆丰，通河县清河法律服务所法律工者。原审被告：王成，男，1952年7月20日出生，汉族，农民，住黑龙江省宾县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安保险黑龙江分公司）因与被上诉人潘欣华、原审被告王成机动车交通事故责任纠纷一案，不服黑龙江省通河县人民法院（2020）黑0128民初492号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月4日立案后，依法组成合议庭，以询问、调查、阅卷的方式对本案进行了审理。本案现已审理终结。平安保险黑龙江分公司上诉请求：1.撤销（2020）黑0128民初492号民事判决第一项，依法改判平安保险黑龙江分公司不赔付伤残赔偿金61,890元及精神损害抚慰金3000元（合计：64,890元）或发回重审；2.二审诉讼费用由潘欣华承担。事实和理由：潘欣华在住院期间未体现出存在关节炎的情形，故平安保险黑龙江分公司对本案鉴定支持其为十级伤残提出质疑并要求鉴定机构回函，鉴定机构回函证实潘欣华出院时关节面平滑，没有炎症状态。因此鉴定时所呈现的关节炎症状，除鉴定人及专家的主观判断之外，没有其他的书面证据能够加以证明是创伤所致。即使该关节炎是创伤所致，也无法排除潘欣华是在出院后是否又受到其他外伤。平安保险黑龙江分公司认为本案鉴定意见对创伤性关节炎的认定不准确，潘欣华的关节炎与本案的交通事故没有因果关系，不应当评定为伤残，平安保险黑龙江分公司不应当赔付残疾赔偿金及精神损害抚慰金。潘欣华辩称，一审法院认定事实清楚，证据确凿充分，适用法律正确，请求驳回平安保险公司黑龙江分公司的上诉，维持原判。王成未到庭，未答辩。潘欣华向一审法院起诉请求：1.潘欣华因在交通事故产生的医药费31,374.63元，请求平安保险黑龙江分公司在交强险理赔责任范围内予以赔偿，不足部分在商业保险理赔范围内予以赔偿，再不足部分由王成赔偿；2.潘欣华其他项目在司法鉴定后，依据鉴定变更诉讼请求，由平安保险黑龙江分公司在商业保险责任限额内赔偿，不足部分由王成赔偿；3.平安保险黑龙江分公司、王成承担本案诉讼费用。庭审中，潘欣华变更诉讼请求为：平安保险黑龙江分公司在交强险理赔责任范围内对潘欣华赔偿医疗费、财产损失、鉴定及相关费用、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费、精神抚慰金合计146,024.63元；不足部分由平安保险黑龙江分公司在商业险理赔责任范围内赔偿；放弃对王成的诉讼请求。一审法院认定事实：2020年4月7日7时10分，王成驾驶黑Ａ×××**号轻型普通货车，沿G102国道由东西向东行驶至京抚公路1576公里＋700米处时与同方向潘欣华驾驶的轻便三轮车搭乘赵俊相撞，发生交通事故。潘欣华于当日到通河县人民医院住院治疗12天。诊断为：锁骨骨折、第七颈椎棘突骨折、右胫骨平台骨挫伤、左侧鼻骨骨折、肋骨骨折、左肺挫伤。住院期间产生医疗费31,489.63元（通河县人民医院）。出院后在依兰城南骨伤医院门诊治疗支付医疗费1,932.40元，以上合计33,422.03元。2020年4月29日经哈尔滨市公安局交通警察支队通河大队处理，出具交通事故认定书认定：王成负事故全部责任，潘欣华不负责任。后经黑龙江民强司法鉴定中心司法鉴定意见为：1.伤残等级为十级残；2.误工期120日；3.护理期为60日，住院期间2人护理，出院后1人护理；4.支持营养期为30日；4.二次手术费8000元。王成驾驶车辆在平安保险黑龙江分公司投保了交强险和机动车商业保险，事故发生时均在保险期间内。一审法院认为，综合分析当事人的诉辩主张、举示的证据及发表的质证意见和查明的案件事实，本案争议的焦点在于赔偿款项的合理性和当事人承担责任的份额。一、关于赔偿款项的合理性问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，结合本案，潘欣华各项费用认定如下：1.医疗费：票据经审查合理部分为33,422.03元；2.误工费：10,167.45元（30,926元÷365天×10％）；3.护理费11,808元（164元／天×12天×2人＋164元／天×48天×1人）；4.住院伙食补助费1200元（12天×100元）；5.营养费3000元（100元／天×30天）；6．残疾赔偿金：61,890元（30,945元×20年×10％）；7．二次手术费8000元；8．精神抚慰金3000元；9．交通费：支持住院期间每天3元即66元；10．财产损失：潘欣华虽出具正式票据，但金额过高，应调整为1000元。二、关于当事人承担责任的份额问题。庭审中，平安保险黑龙江分公司对司法鉴定意见认为潘兴华不应当评定为构成残疾，但未举示相应的证据证实，故不予支持。依据《道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：一、先由承包交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；二、不足部分，由承包商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；三、仍有不足的，依照《道路交通事故安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，平安保险黑龙江分公司应在其承保的交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，对于潘欣华超出交强险责任限额范围的损失，由平安保险黑龙江分公司在商业险中第三者责任险责任限额内的予以赔偿。判决：一、平安保险黑龙江分公司在交强险赔偿限额内赔偿潘欣华医疗费10,000元，在交强险死亡、伤残赔偿限额内（项下）赔偿潘欣华残疾赔偿金61,890元、误工费10,167.45元、护理费11,808元、精神损害抚慰金3000元、交通费66元，合计96,931.45元；二、平安保险司黑龙江分公司在第三者责任保险限额内给付潘欣华医疗费23,422.03元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元、二次手术费用8000元，合计35,622.03元；三、上述一、二项平安保险黑龙江分公司于判决生效之日起十日内履行。如未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3100元（潘欣华已预交），鉴定费3310元，由潘欣华负担。本院二审中，双方当事人均未提交新的证据，本院对一审查明相关事实予以确认。本院认为，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”具体到本案，一审诉讼期间，根据潘欣华申请，人民法院依法委托黑龙江民强司法鉴定中心对潘欣华的伤残等级、误工期限、护理时间及人员、营养期限、继续治疗费用进行了司法鉴定，平安保险黑龙江分公司对潘欣华“右膝关节骨折后遗创伤性关节炎评定为拾级伤残”的鉴定意见提出异议，但未举示证据证明该鉴定意见不能成立或存在不应予以采信、应予重新鉴定的情形，故一审法院依据该鉴定意见判决由平安保险黑龙江分公司承担给付伤残赔偿金及精神损害抚慰金的责任，并无不当。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3100元，由中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担。本判决为终审判决。审判长  马立娜审判员  辛吉雁审判员  吴浩松（）二〇二一年四月六日法官助理姜珊书记员肖惠丹