河北省玉田县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀0229民初794号 原告：韩旭国，男，1977年7月19日出生，汉族，住唐山市玉田县。 委托诉讼代理人：高学磊，河北伯雍律师事务所律师，特别授权。 被告：崔文杰，男，1978年12月19日出生，汉族，原籍唐山市玉田县，住唐山市玉田县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司，住所地河北省唐山市玉田县凤栖园小区门市。 法定代表人：高春燕，系该公司经理。 委托诉讼代理人：刘华，女，系该公司职工，特别授权。 委托诉讼代理人：李亚东，男，系该公司职工，特别授权。 原告韩旭国与被告崔文杰、中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司（以下简称平安财险玉田支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年2月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩旭国及其委托诉讼代理人高学磊、被告崔文杰、被告平安财险玉田支公司的委托诉讼代理人刘华、李亚东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 韩旭国向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告人身损失126049.6元。事实和理由：原告系被告崔文杰雇佣司机。2019年9月11日15时30分许，原告驾驶被告所有的冀Ｂ×××××号车到玉田县顺发纸厂装车装运废纸，在装完货后盖雨布时，不慎从车上摔落，致使原告受伤。崔文杰所有的冀Ｂ×××××号车在被告平安财险玉田支公司投保了伤残限额为50万元的车主无忧雇主责任险一份，事故发生在保险期间内。原告因此事故造成的损失有：伙食补助费1280元（32天*40元）营养费3600元（90天*40元）、误工费29020.8元（120天*241.84元）、护理费6922.8元（60天*115.38元）、伤残赔偿金71476元（35738元*10%*20年）、被扶养人生活费6250元（23438元*8年*10%／3）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费1000元，以上损失合计126049.6元。上述损失被告未予赔偿。诉讼过程中，原告对事实和理由部分补充，事故发生后原告及时向保险公司报险，并按照保险公司要求对伤残等级进行了鉴定，伤残等级为十级。 平安财险玉田支公司辩称，依据平安财险玉田支公司与保险人崔文杰签订的保险合同约定，伤残赔偿金计算方式为按照每人死亡伤残限额及条款约定的伤残等级限额比例表进行计算，按照原告主张的伤残等级其伤残赔偿金保险公司赔偿部分不应超过50万元乘以百分之一，即5000元，保险公司已经完成上述伤残赔偿金的支付，误工费按照合同约定，保险公司已完成支付1150元。根据保险合同约定赔偿项目只限于死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费，故原告主张的伙食补助费、营养费、护理费、被扶养人生活费、精神损害赔偿金、鉴定费、交通费不属于保险赔偿范围，诉讼费平安财险玉田支公司不予赔付。 崔文杰辩称，原告是崔文杰雇佣的司机。原告起诉状陈述的事故发生事实属实。崔文杰在平安财险玉田支公司投保了雇主责任险，当时保险员找到崔文杰投保时说伤残赔偿金和死亡赔偿金最高赔付50万，医疗费赔付5万元，崔文杰就投保了。保险公司上述陈述的没有与崔文杰说明，保险公司只给了崔文杰一张保单，证明投保了，没有给别的材料。保险公司给付了崔文杰5000元保险赔偿金，又给了1150元住院赔偿金，具体是什么不清楚，当时就让崔文杰签字，在手机上签的字，赔偿的事也是手机上说的，崔文杰对保险公司说这样赔付不对，这样赔偿还不够保险费，若如此，肯定不会投保这个保险。 韩旭国围绕诉讼请求依法向本院提交了行驶证复印件、车辆挂靠协议书、车辆转让协议书、保单抄件、住院病案、鉴定意见书、鉴定发票、驾驶证复印件、从业资格证复印件、亲子关系证明、韩春友身份证复印件、常住人口登记卡复印件、原告结婚证复印件及妻子王连伟的身份证复印件，平安财险玉田支公司提交了保单及保险条款、赔付证明，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定如下：韩旭国系崔文杰雇佣司机。2019年9月11日，韩旭国驾驶崔文杰所有的冀Ｂ×××××号车到玉田县顺发纸厂装运废纸，在装完货后盖雨布时，不慎从车上摔落，致使韩旭国受伤。崔文杰为冀Ｂ×××××号车在平安财险玉田支公司投保了累积赔偿限额100万元的车主无优雇主责任险一份，保单内容为：一、被保险人名称：崔文杰二、投保人名称：崔文杰…五、标的信息车牌号冀Ｂ-2631Ｇ…六、保险期间：自2019年6月5日至2020年6月4日七、保险金额：险种雇主责任险累计赔偿限额100万元，保障项目1、员工因工伤或职业病所致伤残、死亡保障额度每人死亡、伤残赔偿限额500000元每人医疗费用赔偿限额50000元，2、员工误工费误工费用50元／天、累计赔偿天数180天、误工费最长赔付天数90，3、工伤纠纷的法律费用诉讼费赔偿限额20000元…二、特别约定1、本保单承保2人，若出险时车上雇员人数超过2人，则按照投保人数与实际人数之比例进行比例赔付。2、被保险人的雇员包括与被保险人有雇佣关系的司机…8、本保单承担住院期间的误工费。9、本保单仅承保被保险人的雇员在驾驶或者乘坐被保险人所有的保单载明的车辆时，因遭受意外事故或与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡所至损失。10、无其他特别约定。案涉事故发生在保险期间内。 韩旭国因此事故造成的损失有：在玉田县医院住院治疗23天，伙食补助费按照40元/日标准计算，伙食补助费为920元。关于营养费，原告未提交证据证明，本院不予认定。关于误工费，原告主张为29020.8元在合理范围内，本院予以确认。关于护理费，原告提供证据不足以证明护理人员情况，本院酌定按照河北省上一年度居民服务业标准115.38元/日计算，住院23天，护理费为2653.74元。关于交通费，原告虽未提供证据证明，但此项费用系必然发生，故本院酌定交通费为500元。2020年6月3日，天津市天永法医司法鉴定所依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准对原告伤残进行鉴定为十级伤残，其主张残疾赔偿金为71476元在合理范围内，本院予以确认。开支鉴定费1500元。关于被扶养人生活费，原告之父韩春友为农村居民，截止至鉴定时已年满72周岁，有子女三人，故其被扶养人生活费为3299.2元（12372元*8年*10%/3）。精神损害抚慰金5000元。以上损失合计114369.74元。平安财险玉田支公司、崔文杰均未赔付韩旭国该损失。平安财险玉田支公司已向崔文杰赔付6150元。 本院认为，韩旭国系崔文杰的雇员，其在雇佣活动中受到损害，崔文杰应依法赔偿韩旭国的损失，但因崔文杰投保了雇主责任险，案涉事故属于案涉保险合同约定的保险事故，因此平安财险玉田支公司应在死亡、伤残限额内赔偿韩旭国残疾赔偿金为71476元和被扶养人生活费为3299.2元，在误工费用赔偿限额内赔偿误工费4500元（90天*50元/天），在医疗费用限额内赔偿住院伙食补助费为920元、护理费为2653.74元、交通费为500元。鉴定费1500元系为查明和确定损失程度开支的必要、合理的费用，应由平安财险玉田支公司负担。以上应由平安财险玉田支公司赔偿原告的损失合计为84848.94元。余下的损失29520.8元，应由崔文杰按其在案涉事故中的责任予以赔偿，本院酌定其承担70%的赔偿责任，即赔偿原告20664.56元。平安财险玉田支公司主张伤残赔偿金按约定的“伤残等级赔偿限额比例表”规定的比例计算，该条款系格式免责性条款，其未能证明在投保人投保时对该条款尽到了明确说明的义务，该条款不产生效力，本院其主张不予采信。 综上所述，原告的诉讼请求本院予以部分支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司赔偿原告韩旭国损失共计84848.94元，于本判决生效之日起三日内付清； 二、被告崔文杰赔偿原告韩旭国损失20664.56元,于本判决生效之日起三日内付清； 三、驳回原告韩旭国的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费465元，由韩旭国负担76元，中国平安财产保险股份有限公司玉田支公司负担389元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  刘连友 二〇二一年四月十二日 书记员  刘 颖