湖南省衡阳县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘0421民初691号原告：邹某1，男，2010年9月2日出生，汉族，户籍所在地湖南省衡阳县。法定代理人：邹某2，女，1986年2月2日出生，汉族，户籍所在地湖南省衡阳县。委托诉讼代理人：赵晓慧，湖南雁京律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢琳，湖南雁京律师事务所实习律师。被告：吕中高，男，1952年1月1日出生，汉族，户籍所在地湖南省娄底市双峰县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司，住所地：湖南省娄底市娄星区吉星路与桑树街交汇处****。负责人：黄辉，系该公司总经理。委托诉讼代理人：尹佳丽，女，1995年8月13日出生，汉族，户籍所在地湖南省永州市零陵区，系该公司法务。原告邹某1与被告吕中高、中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司（以下简称“人寿财险娄底市中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月1日立案受理，依法适用简易程序，于2021年3月22日对本案公开开庭进行了审理，原告邹某1的法定代理人邹某2、原告法定代理人委托的委托诉讼代理人赵晓慧、卢琳，被告吕中高、被告人寿财险娄底市中心支公司的委托诉讼代理人尹佳丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邹某1向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损失费等各项费用共计148651.35元；2、本案诉讼费用全部由被告承担。事实与理由：2020年3月14日上午9时30分许，被告吕中高驾驶湘Ｋ8××**小型轿车由双峰县往衡阳县曲兰镇方向行驶。因吕中高驾车行经无信号灯控路段避让不当导致车辆与原告邹某1相撞，造成原告受伤。本次事故吕中高承担事故的主要责任，邹某1承担事故的次要责任。被告吕中高所有的湘Ｋ8××**轿车在人寿财险娄底市双峰县支公司投保了交强险及商业险。事故发生后原告被送往南华大学附属第一医院。原告伤势经医院诊断为：1、双膝关节胫骨髁间嵴骨折；2、左额叶脑挫裂伤；3、左侧额部硬膜外血肿；4、左侧额骨骨折半颅内积气；5、左眼眶上缘骨折；6、左眼积气、软组织肿胀；7、左侧上颌窦内积液；8、头皮撕脱伤；9、全身多处软组织挫伤皮肤擦伤。原告伤势经南华大学司法鉴定中心鉴定：邹某1“颅脑损伤遗存脑软化灶”，损伤程度的伤残等级评定为十级伤残。事故发生后，被告仅垫付了部分医疗费，至今未支付任何赔偿。为维护原告合法权益，原告特具状请求支持全部诉讼请求。原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：证据1、衡阳县公安局交警大队道路交通事故认定书（第430421120200000025号），拟证明因被告驾驶车辆避让不当造成此次交通事故，衡阳县公安局交警大队根据《中华人民共和国道路交通安全法》作出道路交通事故认定书；证据2、南华大学附属第一医院入院病历记录、疾病诊断书、湖南省医疗住院收费票据、南华大学司法鉴定意见书（南大司鉴中心【2020】临鉴字第1162号），拟证明原告在事故发生之后随即被送往医院进行治疗情况；证据3、衡阳县文昌实验学校《关于邹某1同学2020年秋季学费情况说明》，拟证明在事故发生后，因原告休学，延长学期，学费需要重新交纳；证据4、诉讼委托代理协议，拟证明原告在发生事故之后，为维护自己权益的合理支出，请求法院予以支持；证据5、面部及牙齿损害的照片，拟证明原告牙齿是在交通事故中损害的。被告吕中高答辩称：1、发生本次交通事故属实；2、对于原告要求赔偿的各项损失，如果保险公司认可，被告就认可；3、被告驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司娄底市双峰县支公司购买了交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险保额为100万元；4、被告已垫付了31000多元钱，保险公司垫付了10000元。被告吕中高为支持其辩称主张，向本院提交以下证据：证据6、交强险和商业第三者责任险保险单，拟证明被告驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司娄底市双峰县支公司购买了保险；证据7、驾驶证，拟证明被告具有合法的驾驶资格。被告人寿财险娄底市中心支公司答辩称：1、被告前期已预付了10000元医药费，请法院在最终赔款中核减；2、原告诉请赔偿项目和金额不合理部分，请法院依法予以驳回，其中：①医疗费：应以正式的医疗票据为准，保险公司不承担医保外费用和非外伤性用药费用；②后续治疗费：病历中并没有对伤者牙齿属于外伤的明确诊断依据，对于牙齿的后续治疗费用不予认可，结合伤者的伤情情况，建议在8000元内计算；③护理费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》规定，本案护理费的计算标准应参照湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度平均工资39552元/年计算；④残疾赔偿金：根据被告前期人伤调查，伤者受伤前长期居住生活的户籍地，残疾赔偿金应根据其户籍性质适用农村标准；⑤住院伙食补助费、营养费、交通费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》规定，住院伙食补助费不得超过60元/天，营养费不得超过30元/天，交通费按住院期间计算不得超过20元/天；3、被告并非本次交通事故侵权关系当事人，保险公司只承担保险限额赔偿责任，因此诉讼费、鉴定费等间接损失不应由被告承担；4、对于原告学费以及代理费不属于最高人民法院司法解释规定的赔偿项目，请求法院不予支持。被告人寿财险娄底市中心支公司未就其辩称主张向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织了当事人对证据进行了举证、质证，本院对当事人提交的证据分析认定如下：原告提交的证据1，被告吕中高提交的证据6、7，各方当事人均无异议，本院予以采信；原告提交的证据2系原告住院病历资料、医疗费票据及司法鉴定意见书，真实、合法、有效，与本案案件事实有关联，应予采信；证据3虽具有真实性，但该费用学校已抵原告后期学费，原告并未产生损失，故不应列入本案赔偿范围；证据4律师费用不属于交通事故赔偿项目，故不应予以采信；证据5，结合司法鉴定意见书的鉴定意见，本院予以采信。根据本院采信的证据，结合当事人的庭审陈述，本院确认以下案件事实:2020年3月14日9时30分，被告吕中高驾驶湘Ｋ8××**小型轿车由双峰县往衡阳县曲兰镇方向行驶，途经国道234线衡阳县××镇××村××组××＋746Ｍ）路段时，遇原告邹某1从其车行方向由右往左横路，因被告吕中高驾车行经无信号灯控路段遇行人横路时避让不当，而原告邹某1横路时未确保自身安全，导致湘Ｋ8××**小型轿车与原告邹某1相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。该事故发生后，衡阳县公安局交警大队即派员赶赴事发现场，进行调查取证，于2020年4月17日作出了第430421120200000025号道路交通事故认定书，认定吕中高承担该事故的主要责任，邹某1承担事故的次要责任。原告邹某1受伤后被送至南华大学附一医院住院治疗，于2020年4月11日出院，住院28天，花费医疗费42254.55元，原告于2020年4月12日转入衡阳县第三人民医院住院治疗，于2020年4月17日出院，住院5天，花费医疗费1886.48元，花费救护车费600元，原告于2020年10月22日再次在南华大学附一医院住院，于2020年10月24日出院，住院2天，花费医疗费6176.42元。原告因伤治疗另花费门诊检查医疗费用1299.8元，原告因伤购买轮椅花费502元、坐厕椅花费182.10元。2020年11月19日，南华大学司法鉴定中心对原告邹某1伤残程度、三期评定、后期治疗项目作出【2020】临鉴字第1162号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、邹某1“颅脑损伤遗存脑软化灶”的伤残程度评定为十级。2、护理期评定为90天、营养期评定为60天，以上均含住院期间。3、前期医疗费用凭有效票据核准。4、预计“前额部横行条状瘢痕”、“损伤齿”后续整形修复治疗费用壹万伍仟元；或后续医疗费用按实际发生费用凭有效票据核准。另查明，湘Ｋ8××**小型轿车登记所有权人系被告吕中高，被告吕中高持有Ｃ1型驾驶证。被告吕中高为湘Ｋ8××**小型轿车在被告人寿财险娄底市双峰县支公司投保了交强险及商业第三者责任险，交强险保险期间自2019年11月19日0时起至2020年11月18日24时止，最高责任限额为122000元，商业第三者责任险保险期间自2019年11月19日0时起至2020年11月18日24时止，最高责任限额为1000000元，并购买了不计免赔率险别，本次交通事故发生在保险期限内。本次交通事故发生后，被告吕中高垫付了医疗费31141.03元，被告人寿财险娄底市中心支公司预付了医疗费10000元。对于本案原、被告争议的焦点及其所产生的法律后果，本院作如下分析与认定：关于原告请求赔偿的损失项目、金额应如何认定的问题。本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合南华大学司法鉴定中心作出的【2020】临鉴字第1162号司法鉴定意见书，核定原告邹某1因本次交通事故受伤所产生的各项经济损失为：（1）住院医疗费50317.45元、门诊治疗费1299.8元、轮椅费用502元、坐厕椅费用182.10元，有相关医疗费票据予以佐证，本院予以确认，本院核定医疗费用共计52301.15元；（2）残疾赔偿金：原告请求按受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入16585元／年的标准予以计算，即16585元／年×20年×10%＝33710元，符合法律规定，本院予以支持；（3）住院伙食补助费：本院确定按60元／天的标准予以计算，即35天×60元／天＝2100元；（4）营养费：本院确定按30元／天予以计算，即营养费为1800元（30元／天×60天）；（5）护理费：本院确定按居民服务行业66816元／年标准计算护理费，即护理费为16475.2元（66816元／年÷365天×90天）；（6）复查费用以及后期医疗费现虽尚未实际发生，但确属必然会产生的费用，为减少当事人的诉累，宜在本案中一并处理，本院采纳南华大学司法鉴定中心作出的司法鉴定意见书上的鉴定意见，对邹某1“前额部横行条状瘢痕”、“损伤齿”后续整形修复治疗费用15000元予以支持；（7）交通费：原告因本次交通事故受伤住院治疗，确有交通费支出，本院考虑本案原告住院时间及次数，酌定交通费1000元；（8）精神损害抚慰金：本次交通事故导致原告邹某1构成十级伤残，确给原告邹某1造成了精神痛苦，原告邹某1诉请精神损害抚慰金5000元，要求合理，数额恰当，符合审判实践，本院予以支持；（9）司法鉴定费用2200元，系原告因伤势鉴定实际支出，本院予以支持；（10）救护车费600元，本院予以支持；（11）原告要求赔偿学费损失5700元，因该学费损失并未实际产生，本院不予支持；（12）律师费用不属于交通事故赔偿项目，本院不予支持。综上，本院核定原告各项经济损失为130186.35元。本院认为，本案系一宗因机动车交通事故引起的侵权纠纷。被告吕中高驾车行经无信号灯控路段遇行人横路时避让不当，是造成本次交通事故的主要原因，应负本次事故的主要责任；原告邹某1横路时未确保自身安全，是造成本次交通事故的次要原因，应负本次交通事故的次要责任；衡阳县公安局交警大队对本次交通事故作出的道路交通事故认定书认定事实清楚，程序合法，适用法律法规正确，本院予以采信。对于原告要求赔偿因本次交通事故所产生的各项合理合法经济损失的主张，本院予以支持，本院核定原告各项损失为130186.35元。本院确定原告邹某1与被告吕中高在本次交通中责任比例为2:8，即原告邹某1自负20%的损失，被告吕中高承担80%的赔偿责任。因被告吕中高为湘Ｋ8××**小型轿车在人寿财险娄底市中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由被告人寿财险娄底市中心支公司在交强险责任限额范围内对原告损失予以赔偿，不足部分，由被告人寿财险娄底市中心支公司根据保险合同的约定，再在商业第三者责任险限额范围内对原告损失予以赔偿，即被告人寿财险娄底市中心支公司应在交强险、商业第三者责任险限额范围内共赔偿102389.08元【（130186.35元-2200元鉴定费）×0.8】。被告吕中高赔偿鉴定费1760元（2200元×80%），由原告自负损失26037.27元。被告吕中高垫付的医疗费31141.03元，抵减其应赔偿的1760元，剩余的29381.03元，在被告人寿财险娄底市中心支公司向原告履行完赔偿义务后，由原告返还被告吕中高。被告人寿财险娄底市中心支公司主张原告的医疗费应当核减非医保用药的意见，因未有相应的法律依据，且对非医保用药的数量、金额均未提出具体明确的意见，故本院对其该项主张不予支持。因本案系民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷，应当适用当时的法律、司法解释的规定。据此，根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告邹某1因本次交通事故受伤所产生的各项经济损失130186.35元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司在交强险及商业第三者责任险责任限额范围内共赔偿102389.08元；由被告吕中高赔偿1760元；由原告邹某1自行负担26037.27元；上述款项，被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司抵减其已支付的10000元，尚应履行的义务为92389.08元，该款限被告于本判决生效之日起十日内履行完毕；被告吕中高垫付的31141.03元，抵减其应赔偿的1760元，剩余29381.03元，在被告中国人寿财产保险股份有限公司娄底市中心支公司向原告邹某1履行完赔偿义务后，由原告邹某1返还被告吕中高。二、驳回原告邹某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3274元，减半收取1637元，由原告邹某1负担327元，由被告吕中高负担1310元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审判员  廖金华二〇二一年四月六日书记员  胡 彬附法律条文：《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。