辽宁省铁岭县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）辽1221民初441号 原告:李立，男，1971年生，汉族，公司员工，住辽宁省法库县。 委托诉讼代理人：关香云（原告妻子），女，住辽宁省法库县。 被告：张宏伟，男，1966年生，满族，公司员工，住辽宁省法库县。 被告：华安财产保险股份有限公司辽宁分公司沈阳中心支公司。住所地：辽宁省沈阳市铁**建设西路**3门。 负责人：袁斌，该公司总经理。 委托诉讼代理人：朱新林，该公司员工。 原告李立与被告张宏伟，被告华安财产保险股份有限公司辽宁分公司沈阳中心支公司（以下简称华安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开进行了审理。原告李立及其委托诉讼代理人关香云，被告张宏伟，被告华安财险公司的委托诉讼代理人朱新林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李立向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告各项经济损失共计274966.9元。其中包括：医疗费93050.41元，护理费10680元，伙食补助费1300元，营养费13900元，交通费500元，复印费250元，误工费26067元，精神损害抚慰金15000元，残疾赔偿金190920元，伤残鉴定费1000元，后续定期复查费3000元，共计355667.41元，按主次责任划分原告应得274966.9元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年9月3日17时7分，张宏伟驾驶辽Ａ×××××号轿车由南向北行驶至绥沈线714公里+330米处，与前方李立驾驶两轮摩托车相撞，造成李立受伤，经铁岭县公安局交通警察大队认定，张宏伟负此次事故的主要责任，李立负次要责任，辽Ａ×××××号车辆在华安财险公司投保了机动车保险。 被告张宏伟辩称，原告所述肇事经过及责任分担均属实。辽Ａ×××××号车辆在华安财险公司投保了交强险和商业第三者责任险（50万元含不计免赔）。本次交通事故发生后我也花了拖车费900元，修车费1000元。 被告华安财险公司辩称，原告所述肇事经过及责任分担均属实。事故车辆在我公司投保交强险和商业第三者责任险（50万元含不计免赔），事故发生在保险有效期内。原告主张的医疗费，首先应扣除非医保费用，我公司已在交强险医疗限额内垫付了10000元医疗费，超出交强险的部分按照70%的比例赔付。营养费应按30元/天的标准赔偿。护理费可结合住院天数及护理级别，按居民服务业标准计算。精神抚慰金应按每级伤残3000元计算。鉴定伤残意味着治疗终结，后续费用我公司不赔偿。交通费请法院酌情认定，诉讼费和鉴定费我公司不承担。以上费用先在交强险限额内赔付，超过交强险部分按照责任比例在商业险限额内按70%赔付。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 一、原告向本院提交北部战区总医院住院病历及门诊病历、医疗费收据、费用清单、药房购药机打小票，证明原告受伤住院治疗情况及支出医疗费情况。 经质证，华安财险公司对该组证据的真实性没有异议，但提出原告提供的医疗费收据共计90924.62元，住院费用清单已列明不在医保报销范围内的金额为21743.21元，此部分应扣除。原告提供的外购药机打小票没有收据，且无医嘱及病历支持，对该部分费用不应赔偿。本院认为，华安财险公司对外购药机打小票的异议理由成立，故本院对该部分证据不予采信，对其它证据予以确认。 二、原告提交家政服务合同、雇用护工发票、雇用护工职业培训证书及身份证复印件、护工所在单位的营业执照及护理证明、护工所在单位经营人身份证复印件、原告妻子的收入证明一组，证明原告因受伤产生的护理费情况。 经质证，华安财险公司对该组证据的真实性有异议，提出应按居民服务业标准赔偿护理费，且原告住院期间有4天是在ICU病房，护理费已计算在住院费用中。本院认为，原告提供的以上证据相互印证，能够证明原告的护理情况，华安财险公司虽有异议，但无反证，故对该组证据予以确认。本院对原告在ICU病房期间的护理费不予支持，对原告一级护理期间除雇用护工外另一护理人员的护理费按居民服务业标准计算。 三、原告提供辽宁郁林木业有限公司出具的收入证明一份、工资表一份、辽宁郁林木业有限公司负责财务的姜春阳的身份证复印件一份、中国建设银行个人活期账户交易明细一组，证明原告因本次事故产生的误工费情况（收入情况按原告受伤前6个月的平均工资计算）。 经质证，华安财险公司对该组证据有异议，提出该收入证明并不能证明原告的误工时间和受伤期间的实际损失，华安财险公司同意按照原告受伤前月工资标准赔偿其一个月的误工费。本院认为，原告提供的以上证据相互印证，能够证明原告因误工造成的收入损失情况，华安财险公司虽有异议，但无反证，故对该组证据予以确认。 本院经审理认定事实如下：2020年9月3日17时7分，张宏伟驾驶辽Ａ×××××号轿车由南向北行驶至绥沈线714公里+330米处时，超车未确保安全，与前方李立未取得机动车驾驶证、未佩戴安全头盔，驾驶逾期未检验的辽Ｍ×××××号二轮摩托车由南向北行驶时相撞，造成李立受伤。此事故经铁岭县公安局交通警察大队认定，张宏伟负此次事故的主要责任，李立负次要责任。事故发生后，李立立即被送往法库县中心医院，后于次日转至北部战区总医院，经诊断为闭合性颅脑外伤、蛛网膜下腔出血、脾破裂等症，住院治疗13天后好转出院，住院期间4天为ICU病房，一级护理3天，二级护理6天。原告于2020年10月15日、2020年11月16日、2020年12月17日三次到北部战区总医院复诊，经诊断为脾切除术后、肺部感染，三次复诊医生均建议休息一个月。2021年2月22日，铁岭中天法医司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定原告因本次事故所受损伤为八级残。辽Ａ×××××号车辆在华安财险公司投保了交强险和商业第三者责任险（50万元含不计免赔），事故发生在保险有效期内。事故发生后，华安财险公司已在交强险医疗费用限额内为原告垫付了10000元医疗费。 另查明，原告因本次事故所受合理经济损失为：医疗费80924.62元（已扣除华安财险公司在交强险医疗费用限额内垫付的10000元），住院伙食补助费1300元（100元×13天），营养费390元（30元×13天），护理费3380.04元（10天护工费用3000元＋126.68元×3天），误工费21104.48元（155.18元×136天），残疾赔偿金190920元（31820元×20年×30%），交通费500元，精神损害抚慰金15000元，复印费250元，伤残鉴定费1000元，以上合计314769.14元。 本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成损害的应予赔偿。交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。当机动车发生交通事故造成人身损害的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业责任险的保险公司根据保险合同按责任比例予以赔偿，如仍有不足由侵权人按责任比例承担赔偿责任。本起交通事故经交警部门认定，张宏伟负此次事故的主要责任，李立负次要责任，该认定事实清楚，划分责任明确，本院据此确认相关的民事责任。因辽Ａ×××××号车辆在华安财险公司投保了交强险及商业第三者责任险，故应由华安财险公司在交强险范围内先行承担赔偿责任，不足部分由华安财险公司在商业第三者责任险承保范围内按70%比例承担赔偿责任，对于按保险合同约定不予赔偿的复印费、伤残鉴定费应由张宏伟按70%比例承担赔偿责任。关于原告要求赔偿后续定期复查费3000元的诉讼请求，因该费用尚未实际发生，故本院对原告的该项请求不予支持，原告对此可待实际发生后另行主张。关于被告华安财险公司辩称根据辽高法（2020）167号文件，其不应赔偿原告住院费用清单中列明的不在医保报销范围内的金额21743.21元一节，因原告提供的费用清单中已载明：此费用分摊不是结算时的最终结果，具体原因请查证相关医保政策。因此，不能将该清单中的记载作为划分是否为医保费用的最终依据，且即使该部分费用不在医疗保险范围内，辽高法（2020）167号文件仅规定在医疗费超出限额时按交强险合同扣除非医保项目费用，因华安财险公司未提交证据证明其已在商业第三者责任险保险条款中已对该部分免责条款履行了提示和说明义务，其亦应在商业第三者责任险中对该部分费用进行赔偿，故本院对华安财险公司的该节辩解不予采纳。关于华安财险公司辩称原告主张的误工期过长，华安财险公司同意按照原告受伤前月工资标准赔偿其一个月误工费一节，因原告出院时为病情好转，其于2020年10月15日、2020年11月16日、2020年12月17日三次到北部战区总医院复诊，经诊断为脾切除术后、肺部感染，三次复诊医生均建议休息一个月，故本院对华安财险公司的该节辩解不予采纳，本院根据原告最后一次复诊的医嘱情况确定原告的误工期从受伤日计算至2021年1月17日。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条（2012年9月17日最高人民法院审判委员会第1556次会议通过），《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会第1299次会议通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司辽宁分公司沈阳中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车第三者责任强制保险在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李立精神损害抚慰金15000元、护理费3380.04元、误工费21104.48元、交通费500元、残疾赔偿金70015.48元，合计110000元； 二、被告华安财产保险股份有限公司辽宁分公司沈阳中心支公司于本判决生效后十五日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告李立剩余医疗费80924.62元、住院伙食补助费1300元、营养费390元、剩余残疾赔偿金120904.52元，共计203519.14元的70%，即142463.4元； 三、被告张宏伟于本判决后十五日内赔偿原告李立复印费250元，鉴定费1000元，合计1250元的70%，即875元； 四、驳回原告李立的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5425元，减半收取2712.5元，由被告张宏伟负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省铁岭市中级人民法院。 审判员  李云鹏 二〇二一年四月六日 书记员  王海丽