2安徽省铜陵市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)皖07民终195号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司，住所地安徽省铜陵市铜官区石城大道南段**。负责人：卫群，该公司总经理。委托诉讼代理人：钟义龙,安徽华律律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈益民,安徽华律律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：鲍某1，男，2010年9月27日出生，汉族，住安徽省铜陵市铜官区。法定代理人：鲍某2，男，1984年1月9日出生，汉族，住安徽省铜陵市铜官区，系鲍某1父亲。委托诉讼代理人：杨琦,安徽景旺律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：赵玉宏，男，1964年8月27日出生，汉族，住安徽省池州市贵池区。被上诉人（原审被告）：铜陵飞特汽车运输有限责任公司，住，住所地安徽省铜陵市义安区五松镇/div>法定代表人：张家涛。被上诉人（原审被告）：陈运虎，男，1972年1月25日出生，汉族，住安徽省铜陵市义安区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司因与被上诉人赵玉宏、铜陵飞特汽车运输有限责任公司、鲍某1、陈运虎机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省铜陵市铜官区人民法院(2020)皖0705民初777号民事判决,向本院提起上诉。本院于2021年2月18日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司的委托诉讼代理人钟义龙、被上诉人鲍某1的法定代理人鲍某2、委托诉讼代理人杨琦、被上诉人赵玉宏、陈运虎到庭参加了诉讼，被上诉人铜陵飞特汽车运输有限责任公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司上诉请求：改判该公司赔偿鲍某139001元（减少金额80049元），本案诉讼费用由鲍某1负担。事实和理由：鲍某1的伤残鉴定意见书未提及眼睛需要后续治疗，其自行前往北京治疗，且治疗后视力提升至0.8，其伤残等级发生了改变，只能按八级认定。此前，鲍某1的眼睛被认定为六级伤残并获得相关赔偿后，鲍某1又主张后续治疗费，系重复主张，不应支持。本案中被保险车辆超载，应当免赔10%，被保险人陈运虎应承担4417元。鲍某1辩称，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司上诉主张减少判决数额无事实和法律依据，鉴定意见书多处强调将来发生的各种费用需要“根据实际发生情况进行赔付，建议参考、采纳”，民事调解书确认后续治疗费待实际发生后另行主张，是双方真实的意思表示，且该内容并未明确后期治疗费的具体内容与指向。鲍某1眼部损伤后续治疗与康复实际情况与鉴定意见书鉴定结果双眼损伤六级伤残的结果相符，后续治疗费应当赔偿。赵玉宏和陈运虎辩称，请求维持原判。铜陵飞特汽车运输有限责任公司未答辩。鲍某1向一审法院起诉请求：1.请求判令各被告赔付原告各项损失共计144698元整；2.本案诉讼费由被告方承担。一审法院审理查明:2016年4月10日下午16时许，赵玉宏驾驶车牌号为皖Ｇ×××**号重型自卸货车从铜陵市义安区众城石子厂向江东码头行驶，行驶至牌坊头附近路段时，与自南向北横过道路的鲍某1发生碰撞，造成鲍某1受伤，车辆损坏，道路边院墙损坏的道路交通事故。2016年5月4日，铜陵市公安局义安分局交通警察大队就本起道路交通事故作出编号为铜公交认字【2016】第041002号《道路交通事故认定书》，认定赵玉宏承担本起道路交通事故的主要责任，鲍某1负次要责任。上列当事人未对该责任认定提出异议。皖Ｇ×××**号重型自卸货车的实际所有人为陈运虎，该车登记在铜陵飞特汽车运输有限责任公司名下从事营运，赵玉宏系陈运虎聘用的驾驶员，该起道路交通事故发生于赵玉宏履行职务期间。皖Ｇ×××**号重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险，该起道路交通事故发生在保险期间内。2017年6月10日，应铜陵市义安区法律援助中心钟鸣工作站的委托，安徽蓝天司法鉴定所出具编号为皖蓝天司鉴字（法医临）【2017】213号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人鲍某1的双眼损伤伤残等级评定为六级伤残；2.被鉴定人鲍某1的左下肢损伤伤残等级评定为十级伤残；3.被鉴定人鲍某1的脊柱损伤伤残等级评定为十级伤残；4.被鉴定人鲍某1的腹部损伤伤残等级评定为十级伤残；5.被鉴定人鲍某1的后续医疗费为肆万陆仟玖佰柒拾肆元左右，或根据实际发生情况进行赔付，建议参考、采纳;6.被鉴定人鲍某1的二期综合评定为：护理期150日，营养期105日（含内固定取出术二期时间）。2017年6月10日2017年10月9日，鲍某1就本起交通事故向铜陵市义安区人民法院提起赔偿之诉，铜陵市义安区人民法院出具编号为（2017）皖0706民初1874号民事调解书，该调解书确认：中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司赔偿鲍某1因本起道路交通事故造成的各项经济损失287775.98元（后期治疗费待实际发生后另行主张），鲍某1对该案其余诉讼请求予以放弃。2018年2月起，鲍某1陆续在铜陵市第四人民医院、铜陵博爱医院、上海交通大学医学院附属新华医院、中国中医科学院眼科医院就诊。其中，在铜陵市第四人民医院发生费用为28.5元（换药），在铜陵博爱医院博爱医院发生费用为38元（门诊骨一科。中换药）。2018年6月28日至2018年7月5日及2019年8月8日至2019年8月17日因腰椎骨折术后内固定取出术及左足畸形矫正术两次入治上海交通大学医学院附属新华医院，共住院15.5天，花费：1.医疗费用57362.3元（住院费、医药费、门诊费、射片费等）,2.住宿费869元,3、交通费1406.5元。2018年2月1日至2018年2月11日、2019年7月1日至2019年7月29日、2019年7月29日至2019年8月6日、2019年12月25日至2020年1月19日四次均因“双眼青盲病”（中医诊断为双眼青盲病，气虚血瘀兼肝肾阴虚；西医诊断：1.双眼外伤性视神经萎缩，2.车祸后多发伤）入治中国中医科学院眼科医院，共住院71天，花费：1.医疗费92013.08元；2.住宿费1903元；3.复印费51.6元；4.配镜费302元；5.交通费5795.5元。庭审中，陈运虎与中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司就鲍某1本次医疗过程中发生的非医保费用及承担达成一致意见，按6%计算非医保费用并由陈运虎负担。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。鲍某1因该起交通事故受伤，于法应获赔偿。本案双方对铜陵市公安局义安分局就本起道路交通事故作出的责任认定结论无异议，法院对该道路交通事故认定书予以采信，即：赵玉宏负本起道路交通事故的主要责任，鲍某1负本起道路交通事故的次要责任。关于鲍某1主张的在铜陵市第四人民医院发生费用的费用28.5元，在铜陵博爱医院发生费用的费用38元，鲍某1没有提供病历予以支持，不予认定。关于鲍某1于2018年6月28日至2018年7月5日及2019年8月8日至2019年8月17日因做腰椎骨折术后内固定取出术及左足畸形矫正术两次入治上海交通大学医学院附属新华医院支付的医疗费用57362.3元、住宿费869元、交通费1406.5元及住院15.5天期间的护理费1913.94元、住院伙食补助费775元，住院期间的交通费310元，上列到庭中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司表示认可，不违反法律规定，予以确认。关于鲍某1住院15.5天内是否应当获赔营养费，鲍某1虽然未提供证据证明应当加强营养，但鲍某1为未成年人，为尽快恢复健康，住院期间加强营养即符合常理，更是人之常情，鲍某1要求赔偿营养费的诉求有事实依据和现实要求，应予支持，按住院时长15.5天结合本地审判实践30元/天的日标准予以计付，为465元。以上，鲍某1因两次入治上海交通大学医学院附属新华医院行腰椎骨折术后内固定取出术及左足畸形矫正术所造成的损失为63101.74元。关于鲍某1主张的其于2018年2月1日至2018年2月11日、2019年7月1日至2019年7月29日、2019年7月29日至2019年8月6日、2019年12月25日至2020年1月19日四次均因“双眼青盲病”入治中国中医科学院眼科医院所支出的医疗费92013.08元、住宿费1903元、复印费51.6元、配镜费302元、交通费5795.5元及住院期间的护理费8767.08元、住院伙食补助费3550元、住院期间的交通费1420元、住院期间的营养费2130元，合计115932.26元是否应该获赔的问题。首先，鲍某1作为未成年人，该起道路交通事故造成其眼睛损伤（双眼外伤性视神经萎缩及车祸后多发伤），其眼睛损伤与该起道路交通事故存在因果关系，其进行治疗事所必须，因治疗发生医疗费及其他费用必须且合理；安徽省铜陵市义安区人民法院出具的编号为（2017）皖0706民初1874号民事调解书载明的是“后期治疗费待实际发生后另行主张”，该内容并未明确后期治疗费的具体内容及指向，属于约定不明，应从保护未成年人身心健康的正常认知角度予以理解，包含鲍某1因本起道路交通事故中受伤眼睛的后续医疗费。据此，鲍某1的诉求有事实依据和法律依据，予以支持。综上，法院确认鲍某1因本起道路交通事故造成的后期因治疗所形成的损失为：鲍某1因两次入治上海交通大学医学院附属新华医院行腰椎骨折术后内固定取出术及左足畸形矫正术所造成的各项损失63101.74元及因入治中国中医科学院眼科医院治疗眼睛的各项损失115932.26，合计为179034元。因赵玉宏承担本起事故主要责任，鲍某1承担本起事故次要责任承担本起事故的主要责任，酌定双方责任比例为7：3，即赵玉宏赔偿125323.8元，鲍某1自行承担53710.20元。因赵玉宏系陈运虎聘用的驾驶员，该起事故发生在赵玉宏履行职务期间且皖Ｇ×××**号重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司投保了交强险和保险金额为100万元的商业三者险且该起道路交通事故发生在保险期间内，故上列款项由中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司予以赔偿。鲍某1的医疗费总额为149375.38元，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司与陈运虎协商一致按6%即8962.52元扣除非医保费用由陈运虎承担，予以认可，该费用按70%即6273.76元由陈运虎赔偿，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司实际赔偿119050.04元。中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司并非本起道路交通事故的侵权人，不承担诉讼费，诉讼费由铜陵飞特汽车运输有限责任公司和鲍某1按裁判结果分担。赵玉宏及铜陵飞特汽车运输有限责任公司无正当理由拒不到庭，视为放弃抗辩、质证等诉权，由此可能产生的不利后果由其自行承担。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百二十条、第一百七十九条第（八）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第七条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司本判决生效后十日内赔偿原告鲍某1各项损失119050.04元。二、被告陈运虎于本判决生效后十日内赔偿原告鲍某1非医保用药损失6273.76元。三、驳回原告鲍某1的其他诉讼请求。案件受理费3194元，减半收取1597元，由原告鲍某1负担208元，被告铜陵飞特汽车运输有限责任公司负担1389元。本院二审期间，鲍某1提交其在中国中医科学院眼科医院的出院记录、长期医嘱记录单、历史病历档案、铜陵市市立医院病历记录、医学诊断证明书，拟证明鲍某1的左眼视力从2017年至2020年7月均在0.3左右，且最新一次检查视力也是0.3以及后续治疗的必要性。本院组织当事人进行了质证，对于各当事人有异议的事实，本院认定如下：2017年7月31日至2020年7月27日，鲍某1的左眼经多次治疗，视力在0.3至0.8之间变化，最后一次治疗后（2020年7月27日），左眼视力为0.3。本院对原判决认定的其他事实予以认定。本院认为，本案的焦点问题是鲍某1眼睛定残后继续治疗的必要性和合理性问题。鲍某1的眼睛伤情被确定为六级伤残后，各方在法院的主持下达成了调解协议，其中约定的后续医疗费另行主张，并未约定该后续医疗费不包含眼睛伤情的医疗费。鲍某1的病历和诊断证明书中记载需进一步治疗，且《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司并未举证证明鲍某1后续治疗的非必要性和不合理性，相应的不利后果应由该公司承担。故中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。原判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1801.23元，由中国人民财产保险股份有限公司铜陵市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 珠 容审判员 范道云审判员 郎继栋二〇二一年四月九日书记员 梁 弈附：本案适用的法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。