文书内容贵州省六盘水市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）黔02民终759号上诉人（原审原告）：李红泰，男，1982年9月11日生，汉族，住贵州省水城县。法定代理人：朱碧咪，女，1982年4月1日生，汉族，住贵州省水城县，系李红泰之妻。委托诉讼代理人：王明嫣，贵州厚度律师事务所律师,执业证号:15202201711564709。委托诉讼代理人：敖梅，贵州厚度律师事务所律师,执业证号:15202201811035187。被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司，住所地：云南省曲靖市麒麟区银屯路西段和文笔路交叉口福邦大酒店C区1层11层，统一社会信用代码：91530302709786258R。代表人：韩昌宪。委托诉讼代理人：周贵生，泰和泰（昆明）律师事务所律师,执业证号:15301201610456355。被上诉人（原审被告）：袁会芹，女，1974年10月23日生，汉族，住贵州省盘州市。上诉人李红泰因与被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司（以下简称太平洋保险曲靖支公司）、袁会芹机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省盘州市人民法院（2020）黔0222民初6136号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月17日立案后,依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。李红泰上诉请求：1、依法撤销一审判决，改判由被上诉人赔偿上诉人除一审判决的448513.75元外，还需赔偿上诉人678513元，或将本案发回重审；2、一二审诉讼费用由二被上诉人承担。事实及理由：一、一审对上诉人主张的各项赔偿项目标准计算错误，且遗漏赔偿项目。1、残疾赔偿金：上诉人因本案交通事故导致遗留右侧偏（右上肢肌力3级，右下肢肌4级）七级伤残、不完全运动性失语八级伤残、精神九级伤残、左侧第2-8肋、右侧第4-8肋陈旧性骨折十级伤残，因此，原告的残疾赔偿金的伤残系数应为49%，一审法院按照伤残系数为42%进行计算残疾偿金系计算错误。应按照贵州省2019年度城镇居民人均可支配收入34404元/年计算，即：34404元/年×20年×49%=337159元。2、误工费：上诉人的误工期经昆明医科大学第一附属医院司法鉴定中心鉴定其误工期为720天，而一审法院忽略客观事实，随意认定上诉人的误工期限为180天，显然属于认定事实错误。且一审中上诉人提交了其受伤前所在单位出具的工资证明，根据工资证明载明的内容可得出上诉人受伤前的月平均工资为21399元，但一审法院无视上诉人提交的收入证据及上诉人实际从事的行业标准，主观臆断以上诉人未提交收入证明为由，按照2017年的居民服务行业标准计算误工费，显然故意偏袒被上诉人。上诉人的误工费应按上诉人受伤前的月平均工资21399元/月计算，即21399元/月÷30天X720=513576元3、护理费：上诉人的护理期经昆明医科大学第一附属医院司法鉴定中心鉴定其护理期为180天，一审法院在没有任何事实及法律依据的情况下，没有支持上诉人的护理费也不加以说理，严重损害了上诉人应有的合法权益，故上诉人的护理费应按2019年其他居民服务行业的平均工资46821元/年计算，即46821元/年365天×180天=23089.8元。4、营养费：上诉人的护理期经昆明医科大学第一附属医院司法鉴定中心鉴定其营养期为180天，结合上诉人的伤残等级，故上诉人的营养费按100元/天计算较为合理，即100元/天×180天=18000元，一审法院仅支持50元/天营养费与实际需要不符。5、住院伙食补助费：上诉人受伤后先后住院341天，且一审法院在一审判决书中经审理查明部分也认可了上诉人共计住院341天的事实，但在计算住院伙食补助费时仅支持46天伙食补助费无任何没有事实及法律依据，故上诉人的住院伙食补助费应当为341天×100元/天=34100元。6、被抚养人生活费：2019贵州省城镇居民人均生活消性支出为21402元/年，结合上诉人的伤残评定情况，被扶养生活费所乘系数应为49%，而不是一审法院认定并计算的42%，故被抚养人的生活费应按下列标准计算：（1）、李含品（李红泰之父）：21402元/年12年X49%÷2人=62922元；（2）、尹碧书（李红泰之母）：21402元/年X12年X49%÷2人=62922元；（3）、李美迪（李红泰之长女）：21402元/年X1年×49%∶2人=5243元；（4）、李美昊（李红泰之长子）：21402元/年×6年×49%÷2人=31460元；（5）李美龄（李红泰之次女）：21402元/年X7年X49%∶2人=36704元；7、护理依赖费用：根据上诉人的鉴定结论，上诉人护理依赖为完全护理依赖，根据《最高人民法院关于审理人身损害賠偿案件适用法律若题的解释》第二十一条，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。根据上诉人的伤情，上诉人双下肢无肌力，只能依靠轮椅代步，一审法院未结合上诉人的实际伤情酌情支持10年护理期限无事实根据，为避免诉累，保障受害者的合法权益，护理依赖期限应计算20年，即46821元/年×20年=936420元。8、精神抚慰金：上诉人因本次交通事故造成多处残疾，造成终身瘫痪，给上诉人及家人造成极度的精神打击，上诉人主张10000元精神抚慰金合情合理，一审法院仅支持5000元显示公平。9、交通费：一审法院未考虑上诉人及家人办理本次交通事故需要实际产生交通费为出发点，僵硬以上诉人提供交通票据不吻合为由不支持上诉人交通费，一审判决未以事实为根据，僵硬的适用法律，损害了上诉人的合法权益，结合上诉人住院时间、就医地点、鉴定机构地点，上诉人主张6000元的交通费合情合理，恳请二审法院结合上诉人实际需要依法纠正一审判决。二、一审法院认定上诉人承担70%责任系酌情认定，无任何法律法据。根据交警部门出具的《道路交通事故认定书》，虽然认定上诉人承担事故主要责任，但从本次事故发生事实经过来看，上诉人与彭金城的过错相当，且并没有法律规定主次责任必须按照3：7比例划分，仅仅是裁判习惯，恳请二审法院结合双方过错程度及同情弱势群体的角度考虑判决上诉人承担60%的责任。三、对于医疗费一审法院重复扣减，计算错误。对被上诉人垫付的医疗费上诉人仅应承担60%责任，一审法院在上诉人的总偿款内全额扣除无任何法律依据。综上所述，一审认定事实存在多处错误，多项赔偿项目标准计算错误，遗漏部分赔偿项目，故上诉人依法向贵起上诉，请求院依法改判或将本案发回重（上诉未尽事宜，请二审法院依法审查）。太平洋保险曲靖支公司答辩称，1.一审法院误工费、伙食补助费的认定确实事实，认可二审依法予以重新认证及改判。2.残疾赔偿金。上诉人颅脑损伤、偏瘫失语、精神障碍均为同一部位所造成，故其最高等级7级，加肋骨骨折的10级，伤残赔偿系数应当是40%。对于护理费，是在护理凭证单中支持了10年，且是完全护理，认定没有支持期间的护理费也是可以的，营养费每天按50元计算是合理的，护理依赖凭证一审法院支持10年，符合法律相关规定，并且10年后如还需继续护理上诉人可以另行主张，那么10年后的消费水平是对上诉人是有利的，对于其他各项的认定及责任的比例也是事实清楚，适用法律正确。袁会芹答辩意见与太平洋保险曲靖支公司一致。李红泰向一审法院起诉请求：一、判决被告中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在保险限额内先行赔付原告损失1127027.13元（医疗费418022.03元、住院伙食补助费24100元、营养费18000元、误工费513576元、护理费23089.80元、残疾赔偿金337159元、后期医疗费110000元、鉴定费12100元、交通费6000元、精神抚慰金10000元、被抚养人李含品生活费62922元、被抚养人李美迪生活费5243元、被抚养人尹碧书生活费62922元、被抚养人李美昊生活费31460元，被抚养人李美龄的生活费36704元、残疾器具费25966元、完全护理依赖费936420元、住宿费884元、共计281545.64元），不足部分由被告袁会芹承担赔偿责任。二、案件受理费由二被告承担。一审法院审理查明：2018年10月29日11时10分许，原告李红泰驾驶贵Ｂ×××××号小型面包车从盘州市羊场乡沿羊柏线往淤泥乡方向行驶，至羊柏线2ＫＭ＋200ｍ时，因违法占线行驶，与对向行驶来的由彭金城驾驶的云Ｄ×××××号重型自卸货车［该车在太平洋保险曲靖支公司投保交强险、金额为1000000元的第三者商业责任保险（含不计免赔率）］相撞，导致原告受伤及两车不同程度受损。本案事故发生时，彭金城系为被告袁会芹提供劳务。本案事故经盘州市公安局交通警察大队作出第Ｗ2018193号交通事故认定书认定原告负本次事故的主要责任，彭金城负本次事故的次要责任。事故发生后，原告在贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院住院治疗53天，后因病情严重于2018年12月21日至2019年3月11日在贵州水矿控股集团有限责任公司总医院住院治疗80天，于2019年3月12日至2019年4月10日在昆明医科大学第二附属医院共两次住院治疗28天，于2019年4月10日至2019年10月18日在昆明医科大学第二附属医院石林天奇医院两次住院治疗180天。原告因此花费医疗费393735.86元。经昆明医科大学第一附属医院司法鉴定中心鉴定,原告因本案事故的伤情为:遗留右侧偏瘫（右上肢肌力3级，右下肢肌力4级）七级伤残、不完运动性失语八级伤残、左侧第2-8肋、右侧第4-8肋陈旧性骨折十级伤残、后其治疗费评定为110000元、李红泰目前需要完全护理依赖、误工期评定为720日、护理期评定为180日、营养期评定为180日，精神伤残等级程度为九级，目前为限制民事行为能力人。原告为此产生鉴定费11300元。经云南德林义肢康复器材司法鉴定所鉴定，原告需要配置的辅助器具为：框式助行器（800元／具、每4年更换1次）、高靠背轮椅（1300元／具，每3年更换1次），原告为此产生鉴定费800元。事故发生后，被告袁会芹为原告垫付了10000元医疗费和1500元救护车费。被告太平洋保险曲靖支公司为原告垫付了80000元医疗费。另查明，原告与其妻朱碧咪生育有三个子女，分别为李美迪（17岁）、李美昊（12岁）、李美龄（11岁）。原告李红泰与其妹李红凤需抚养的人员有：父亲李含品（1952年8月1日生）、母亲尹碧书（1952年4月7日生）。一审法院认为，在机动车道路交通责任事故中，被侵权人遭到损害后，应由承保侵权车辆的保险公司在交强险限额内对被侵权人进行赔偿，交强险保险限额不足以赔付的，由承保侵权车辆的保险公司在第三者商业责任保险限额内按事故责任比例进行赔偿，仍赔偿不足的，由侵权人按自己方过错比例进行赔偿。本案中，原告李红泰驾驶贵Ｂ×××××号小型面包车与彭金城驾驶的云Ｄ×××××号重型自卸货车相撞，导致原告李红泰受伤，经交警部门认定原告李红泰负事故主要责任，彭金城负事故的次要责任，故应由承保该车辆交强险的被告太平洋保险曲靖支公司在交强险限额内进行赔付，赔付不足的部分，由该公司在第三者商业责任保险范围内按过错责任比例进行赔偿，若仍赔付不足，由彭金城为其提供劳务的被告袁会芹按责任比例承担。对于本案过错责任比例，根据交警部门对事故责任认定，原告应承担本案事故的70%责任，彭金城承担事故的30%责任。关于原告主张的各项损失费用，确定如下：1、医疗费、救护车费、后续治疗费。原告因本案事故受伤后，分别到多家医院治疗，共产生医疗费393735.86元、救护车费1500元，原告后续治疗费经评估为110000元，共计505235.86元。2、营养费。原告因本案事故受伤，营养期经评定为180天，原告主张的营养费可按贵州省盘州市国家机关工作人员县内出差标准50元／天计算，即为9000元（50元／天×180天）。3、住院伙食补助费。原告因本案事故受伤到云南省第一人民医院住院46天，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款的规定，按贵州省市直机关工作人员市区外出差伙食补助标准100元／天计算，住院6伙食补助费应为4600元（100元／天×46天）。4、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，原告因本案事故受伤，经鉴定误工期为180天，但原告未举证证明其收入情况和从事的行业，其主张的误工费，可按照贵州省2017年度居民服务、修理和其他服务业年平均收入38568元计算，即19019.84元［180天×（38568元／年÷365天）］。5、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）。原告因本案事故导致遗留右侧偏瘫（右上肢肌力3级，右下肢肌力4级）七级伤残、不完全运动性失语八级伤残、精神九级伤残、左侧第2-8肋、右侧第4-8肋陈旧性骨折十级伤残，因七、八、九级伤残属于同一性质的残疾，确定该性质的伤残等级为七级。另外，原告因本案事故导致左侧第2-8肋、右侧第4-8肋陈旧性骨折十级伤残。因此，原告主张的残疾赔偿金可按照贵州省2019年度城镇居民人均可支配收入34404元计算为288993.60元（34404元×20年×42%）。2019年贵州省城镇居民人均生活消费支出为21402元，原告因本案事故导致一处七级、一处十级伤残，原告李红泰与其妻朱碧咪所需抚养的子女为李美迪（17岁，需扶养1年）、李美昊（12岁，需扶养6年。）、李美龄（11岁，需扶养7年）。原告李红泰与其妹李红凤需抚养的人员有：父亲李含品（62岁，需扶养12年）、母亲尹碧书（62岁，需扶养12年）。因前述的被扶养人均有2名扶养人，因此，前述每个被扶养人员每年的被扶养人员生活费为4494.42元（21402元／年×1年×42%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款之规定，年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均生活消费支出额，故前述五名被扶养人第一年的被扶养人生活费为总额为21402元。除此之外，李美昊的被扶养人生活费为22472.107元（4494.42／年＊5年）、李美龄的被扶养人生活费为26966.52元（4494.42／年＊6年）。原告之父李含品的被扶养人生活费为49438.62元（4494.42／年＊11年）、原告之母尹碧书的被扶养人生活费为49438.62元（4494.42／年＊11年）。前述的被扶养人生活费共计169717.86元。上述两项费用共计458711.46元。6、护理费（完全护理依赖费）。原告因本案事故受伤经评估目前需要完全护理依赖，其标准可参照贵州省2019年度居民服务、修理和其他服务业年平均收入46821元计算20年。然而，对于原告在若干年后是否需要完全护理依赖处于不确定状态，故本案暂确定计算10年的完全护理依赖费，即468210元［（46821元／年×10年］。对于另外10年的完全护理依赖费，若果真需要完全护理依赖，原告可在判决发生法律效力之日起10年后另行起诉。7、鉴定费。原告为鉴定伤残等级和辅助器具种类、价格和使用年限，共计支付了12100元鉴定费，该费用属于因本案事故产生的合理、必要的费用，予以支持。8、住宿费。原告提交的住宿费发票记载的时间与其到昆明市进行伤残等级鉴定的时间相吻合，虽然住院费用较高，但原告属于需无完全护理依赖，在鉴定时需有家属等人员陪同，故原告主张的住宿费536元予以支持。9、残疾人器具费。经鉴定评估，原告因本案事故伤受伤，原告需要配置的辅助器具为：框式助行器（800元／具、每4年更换1次）、高靠背轮椅（1300元／具，每3年更换1次）。在本案事故发生时，原告36岁，根据国家卫生健康委员会发布的数据，中国城乡居民人均预期寿命为77岁，故原告主张的残疾人器具费为：25966.67元［800元／具×（77岁-36岁）÷4］＋［1300／具×（77岁-36岁）÷3］，而原告主张的该项费用为25966元，对其予以确认。10、精神损害抚慰金。原告因本案事故导致一处七级、一处十级伤残，其遭受身体疼痛的同时亦遭受一定精神痛苦，结合原告负事故主要责任的事实，对于原告主张的精神损害抚慰金，酌情支持5000元。对于原告交通费，原告提交的交通费票据不能与其就医时间、路线相吻合，故原告按票据记载的金额主张交通费，不予支持。上述1至9项费用，总计1503379.16元，由被告太平洋保险曲靖支公司在交强险医疗费限额内赔付10000元，在交强险伤残费限额内承担110000元。剩余的1383379.16元，由被告太平洋保险曲靖支公司在第三者商业责任保险限额内承担30%即415013.75元，另外的70%由原告承担。被告太平洋保险曲靖支公司应承担的前述费用合计535013.75元，连同精神损害抚慰金5000元，共计为540013.75元。因两被告为原告垫付的医疗费和救护费共计91500元，该费用应予扣减，扣减后，被告太平洋保险曲靖支公司仅应向原告支付赔偿款448513.75元。原告因本案事故所遭受的损失，可因被告太平洋保险曲靖支公司的赔付得以弥补，故被告袁会芹无需在本案中对原告承担赔偿责任。被告袁会芹垫付的11500元，因该费用应由被告太平洋保险曲靖支公司承担，故被告袁会芹可能此向由被告太平洋保险曲靖支公司主张权利。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告李红泰448513.75元。二、驳回原告李红泰的其他诉讼请求。如义务人未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定按中国人民银行同期贷款基准利率加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7472元，由原告李红泰负担3458元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司负担4014元。二审中，各方当事人二审中均未向本院提交新证据。二审查明的事实与原审一致，对原审查明的事实，本院应当予以确认。本院认为本案的第一个争议焦点为：李红泰因案涉事故所遭受的实际损失如何确认。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条规定，第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条规定：“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”。围绕上诉人李红泰的上诉请求，本院对以下费用作出如下认定：1、残疾赔偿金。本案中，李红泰因案涉事故共造成多处伤残（一处七级伤残、一处八级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残），经计算其伤残赔偿系数应为49%（40%＋4%＋3％＋2%），伤残赔偿金总额为337159.2元（34404元/年×20年×49%）。2、被扶养人生活费。（计算如下）            归属年度              被抚养人              应赔偿额                  2019年              李美迪、李美昊、李美龄、李含品、尹碧书              24102元      （备注21402元/年×49％÷2×5人＝26217.45元/年；262174.45元/年＞限额24102元/年                  2020年-2024              李美昊、李美龄、李含品、尹碧书              104869.8元（20973.96元/年×5年）      （备注：21402元/年×49％÷2×4人＝20973.96元/年；      20973.96元/年＜限额24102元/年＝                  2025年              李美龄、李含品、尹碧书              15730.47元      （备注：21402元/年×49％÷2×3人＝15730.47元/年；      15730.47元/年＜限额24102元/年＝                  2026-2030年              李含品、尹碧书              52434.9元（10486.98元/年×5年）      （备注：21402元/年×49％÷2×2人＝10486.98元/年；      10486.98元/年＜限额24102元/年）                  合计                            197137.17元      3、误工费。经鉴定，上诉人李红泰的误工期为720天，本院对此予以确认。对于收入标准方面，上诉人李红泰仅提交了六盘水恒鼎实业有限公司盘县杨场乡羊场煤矿出具的《收入证明》，但未提交其与该公司所签订劳动合同以印证其工资收入组成方式及标准。同时，李红泰主张其工资收入全部采用现金方式进行发放，但其未提供工资发放名册用以印证其工资实际发放情况。本院应当酌情按照上年度（一审法庭辩论终结前上年度即2019年）采矿业平均收入标准即71133元/年为标准计算误工费。因此，上诉人误工费损失为142266元（71133元/年÷360天/年×720天）；4、护理费，原审鉴于李红泰目前需要完全护理依赖的事实，考虑到未来消费水平、护理依赖程度等不确定性，酌情支持10年护理费用，并不不当。180天内的护理费用已包括于原审认定的护理费用之中，一审法院对其不重复计算，并不不当。5、住院期间伙食补助费。上诉人要求以其实际住院天数按100元/天计算住院期间伙食补助费，有事实和法律依据，且二审中各被上诉人对上诉人李宏泰的该部分上诉主张并无异议，故本院确认上诉人住院期间伙食补助损失应为34100元。6、精神抚慰金。原审酌情予以支持5000元，并无不当。本院予以为止；7、交通费。鉴于李红泰前往多处住院治疗的事实，本院酌情予以支持3000元。综上，本院确认，上诉人李红泰因案涉事故共造成损失1739710.23元（505235.86元＋9000元＋34100元＋142266元＋337159.2元＋197137.17元＋468210元＋12100元＋536元＋25966元＋5000元＋3000元）本案第二个争议焦点为：案涉事故责任比例应当如何进行分配。本案中李红泰违法占线驾驶机动车是案涉事故发生的重要直接原因，其应当承担主要过错责任。原审酌情由其承担70%的责任，并无不当。本院对此予以维持。综上，本院认定上诉人因案涉事故所遭受的实际损失1739710.23元，由被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在交强险伤残赔偿限额内承担110000元。剩余的1619710.23元，由被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在第三者责任险限额内承担485913.06元。上述金额合计605913.06元，扣除二被上诉人实际垫付医疗费和救护费91500元，被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司仍应支付赔偿款514413.06元。原审判决认定事实不清，适用法律错误，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销贵州省盘州市人民法院（2020）黔0222民初6136号民事判决；二、中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿李红泰各项损失514413.06元；三、驳回李红泰的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费7472元，二审案件受理费10585.13元（上诉人李红泰预交的14934.23元，应退还4538.11元），共计18057.13元，上诉人李红泰负担9815.13元，被上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司曲靖中心支公司负担8242元。本判决为终审判决。审判长  朱会峰审判员  徐 芳审判员  何与芹二〇二一年四月十四日法官助理王海霞书记员陈玲