河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫16民终1858号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地：周口市经济开发区开元路与朝阳路交叉口南150米路西。统一社会信用代码9141160066722802X4。负责人：石卫东，该公司总经理。委托诉讼代理人：安博，该公司员工。被上诉人（原审原告）：张鹏飞，男，汉族，1985年10月1日出生，住河南省周口市川汇区。委托诉讼代理人：刘子豪，河南陈州律师事务所律师。原审被告：张玲，女，汉族，1962年6月8日出生，住河南省周口市川汇区。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公（以下简称中国人寿周口公司）司因与被上诉人张鹏飞及原审被告张玲机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省周口市川汇区人民法院（2021）豫1602民初267号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月26日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。中国人寿周口公司上诉请求：一、依法撤销一审判决中第一项；2、、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院适用法律错误，根据保险法的“损失补偿”原则，被保险人不应当因伤病或受伤治疗而额外获利。一审法院以人身保险合同与财产保险合同属于不同的法律关系为由，认为本案交通事故属于侵权之债，不适用“损失补偿”原则属于法律适用错误。二、一审法院认定张鹏飞误工期限为218天明显过长，请二审法院根据其伤情依法酌定。被上诉人张鹏飞辩称，原审法院认定事实清楚，判决正确，请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。原审被告张玲未答辩。张鹏飞向一审法院起诉请求：1、请求依法判决中国人寿周口公司、张玲赔偿张鹏飞医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等共计269209元；2、诉讼费由中国人寿周口公司、张玲承担。一审法院认定事实：2019年12月28日20时15分许，张玲驾驶豫PD02378微型轿车，沿莲花路由东向西行驶至汉阳路××××路交叉口，实施左转弯过程中，撞到沿路口南侧由东向西步行的张鹏飞，造成张鹏飞受伤的交通事故。经周口市公安交通管理支队六大队作出的第411602120190000630号道路交通事故认定书认定，张玲承担此事故全部责任，张鹏飞无责任。事故发生后，张鹏飞于2019年12月28日至2020年2月22日在周口市中医院住院治疗56天，支出医疗费48960.96元；于2020年4月20日至2020年5月3日在周口协和骨科医院住院治疗13天，支出医疗费4203.71元；于2020年7月24日至2020年8月2日在周口协和骨科医院住院治疗9天，支出医疗费1707.52元，共计住院78天，共计支出医疗费54872.19元。张鹏飞申请法院委托周口三川司法鉴定所鉴定，张鹏飞伤残程度就目前鉴定检验所见：其颅脑损伤开颅术后应评定为十级伤残，其目前所遗留的脑软化灶亦应评定为十级伤残，支出鉴定费1280元。张万俊系张鹏飞之父，1956年4月22日出生；崔桂香系张鹏飞之母，1954年6月16日出生，张鹏飞兄弟二人。张煜晗系张鹏飞之女，2010年9月24日出生，张煜萱系张鹏飞之女，2015年2月8日出生。张玲驾驶的豫PD02378微型轿车在中国人寿周口公司投保有交强险及商业三者险300000元，且不计免赔。本案发生在保险期间内。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民的人身、财产造成损害的，依法应予赔偿。张玲驾驶的车辆撞到张鹏飞，造成张鹏飞受伤的交通事故。经公安交警部门认定：张玲承担此事故全部责任，张鹏飞无责任。张玲应承担与其过错相应的赔偿责任。因张玲驾驶的车辆在中国人寿周口公司投保有交强险及商业三者险，且不计免赔。本案发生在保险期间内。故中国人寿周口公司应在交强险及商业三者险限额内予以承担赔偿责任。张鹏飞主张赔偿医疗费是基于侵权人的交通事故侵权行为，其能够报销部分医疗费用是基于与中国太平洋人寿保险股份有限公司签订的人身保险合同，前者为侵权之债，后者为合同之债，两者属不同的法律关系。张鹏飞因本案交通事故所产生的医疗费是否已获自己所投的人身保险公司报销，与侵权人承担的侵权责任没有关联性。根据《中华人民共和国保险法》的四十六规定，只有财产保险合同适用“损失补偿”原则，并可以追偿，而人身保险合同的保险标的是身体而非医疗费，该种保险业务给付保险金的责任是“依约给付”，因此不适用“损失补偿”原则。故中国人寿公司周口公司应当在交强险和商业三者险的范围内予以赔偿。张鹏飞主张的精神抚慰金在交强险限额内优先赔付。张鹏飞经营川汇区左传原酒工坊店，张鹏飞主张误工费按河南省上一年度居民服务和其他服务业平均工资46858元／年计算（从首次住院2019年12月28日至最后出院2020年8月2日，共计218天），法院予以支持。综上所述，对张鹏飞请求的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、鉴定费的合理部分，法院予以支持。即医疗费54872.19元、住院伙食补助费3900元（50元／天×78天）、营养费1560元（20元／天×78天）、护理费10013.49元（46858元／年÷365天×78天）、误工费27986.42元（46858元／年÷365天×218天）、交通费1560元（20元／天×78天）、残疾赔偿金136872.38元【75242.13元（34200.97元／年×20年×11％）＋被扶养人生活费61630.25元［张万俊被扶养人生活费19334.98元（21971.57元／年×11％×16年÷2人）＋崔桂香被扶养人生活费16918.11元（21971.57元／年×11％×14年÷2人）＋张煜晗被扶养人生活费9667.49元（21971.57元／年×11％×8年÷2人）＋张煜萱被扶养人生活费15709.67元（21971.57元／年×11％×13年÷2人）］】、精神抚慰金9000元、鉴定费1280元，共计247044.48元。由中国人寿周口公司在交强险及商业三者险限额内承担247044.48元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于判决生效之日起七日内在交强险及商业三者险限额内赔付张鹏飞247044.48元（该款履行原告张鹏飞的银行卡上，卡号：62×××66，开户行：中国工商银行河南省周口市周口交通路支行）。二、驳回张鹏飞的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费923元，由张玲负担868元，由张鹏飞负担55元。本院二审期间，当事人没有提交新证据/当事人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下，……。本院认为，关于被上诉人参加的人身保险已报销的部分医疗费用能否得到商业三者赔偿的问题。人身保险合同属于定额保险合同，不适用损失补偿原则。而商业三责险的保险责任则是保险期间内，被保险人或者允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿的限额的部分负责赔偿，即人身保险合同赔偿并未排除于商业三者险的理赔范围，因此，上诉人中国人寿周口公司不能以被保险人享受了人身保险中的权利而减轻或不履行其在商业三责险种应尽的义务，更不能以此来免除其应承担的保险责任，故上诉人中国人寿周口公司诉称的此项理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人诉称的被上诉人张鹏飞误工期限明显过长的理由，原审依据被上诉人张鹏飞的本次损伤程度，结合经治医院的诊疗过程，经二审审查，原判被上诉人张鹏飞误工期符合法律规定，且并无不当。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费471元，由中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长 金 薇审判员 张 杰审判员 张子亚二〇二一年四月十二日法官助理王明旭书记员马家欣