湖南省永顺县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘3127民初361号原告：向某1，男，2010年12月17日出生，土家族，户籍地：永顺县，现住永顺县。法定代理人：向某2，男，1975年1月25日出生，土家族，户籍地：永顺县，现住永顺县，系原告之父。委托代理人：向湘春，男，1945年5月26日出生，土家族，户籍地：永顺县，现住永顺县，系原告祖父。被告：符某，男，2010年6月27日出生，土家族，住永顺县。法定代理人：彭某，女，1989年3月29日出生，土家族，住永顺县，系被告符某之母。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司。地址：永顺县灵溪镇城东社区不二门路105号临街101-201室。负责人：陈德凤，男，该公司经理。委托代理人：李成举，男，1982年5月20日出生，土家族，住永顺县，该公司职工。被告：湘西土家族苗族自治州民族实验小学。地址：永顺县。法定代表人：姚茂彬，男，该校校长。委托代理人：彭文，男，1978年10月15日出生，土家族，住永顺县，系该实验小学工作人员。原告向某1与被告符某、中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司（以下简称“保险公司”）、湘西土家族苗族自治州民族实验小学（以下简称“民族实验小学”）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2021年2月3日立案受理后，依法适用简易程序于2021年3月16日公开开庭进行了审理，原告向某1的法定代理人向某2及委托代理人向湘春，被告符某的法定代理人彭某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司的委托代理人李成举，被告湘西土家族苗族自治州民族实验小学的委托代理人彭文到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向某1向本院提出诉讼请求：1、由被告符某及其法定代理人、中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司、湘西土家族苗族自治州民族实验小学赔偿原告损失：1、后期治疗费15000元、2、后期治疗费往返车费280元（2人2次）、误工费800元（2人2次）、伙食补助费400元（2人2次）、3、鉴定费701元、4、司法鉴定邮寄费20元、5、交通费210元（3人往返）、6、伙食补助费400元（到张家界做司法鉴定）、7、误工费800元（到张家界做司法鉴定）、9、门诊医疗费399.9元，扣除201.59元为198.4元，精神抚慰金5000元、案件受理费300元，共计30029元。事实及理由:原告向某1与被告符某同在永顺县××年级读书，2020年11月10日上午10点钟左右，9班的向某1上厕所时，被7班倒垃圾飞奔而来的符某从身后闯碰在身旁的砖柱上，后又翻滚在地。顿时门牙折断、嘴唇破裂，后到县医院缝伤口时，断牙是从嘴唇裂口中挤出来的。造成了向某1恒齿门牙终生残缺。依据张家界市维民司法鉴定所鉴定结果文件，结合八年后市场涨价因素，受伤害方同意向某1十八岁后，到市级医院后期治疗补门牙五个周期及补牙费用15000元。两人两趟往返车费:140元×5次＝700元，误工费4天×250元＝1000元×5次＝5000元。受伤害方要求被告方赔偿向某1精神抚慰费5000元整。事发后，受害方监护人与被告方、保险方主动调解。被告方只承认赔1000元，保险方只承认赔4000元，以上经校方调解未果。司法鉴定意见是合情合理的，治疗应为5个周期，后期治疗费应为15000元，被告方认为年纪大了不需要补牙是错误的，年纪越大越需要牙齿辅助日常饮食。原告未看见保单，保险公司条款属于格式条款。被告符某从原告背后跑向原告，原告在不知情的下，被符某撞倒，而且原告活动属于正常现象，没有阻止被告行进方向，原告没有责任，原告门牙断了，以后原告在日常生活会造成不便，对原告造成了一定阴影。被告应赔偿精神抚慰金。买保险时候没看见保单及条款，怎么赔偿的问题，原告认为2个小孩都保险了，那么保险公司应按2种险进行赔偿，请法院依法判决。原告为支持其主张向本院提交证据如下：1、司法鉴定意见书，拟证明原告后续治疗费15000元；2、鉴定费发票，拟证明原告用去鉴定费701元；3、交通费发票(5张)，拟证明原告用去交通费210元；4、住宿费发票，拟证明原告因鉴定花住宿费240元；5、永顺县人民医院病历及原告受伤外伤照片，拟证明原告在学校受伤后治疗情况；6、永顺县人民医院疾病诊断书，拟证明原告满18岁后做冠状修复，如中途出现牙齿变色或疼痛需做根管治疗；7、吉祥人寿股份有限公司湘西中心支公司医疗费用给付清单及门诊医疗费用支出票据、门诊费发票（4张）及人身险理赔决定通知书，拟证明原告用去门诊医疗费399元，保险公司已报201.59元，剩余197元及购药支出68元，合计265元；8、永顺县灵溪镇玉屏村卫生室证明，拟证明原告2020年11月10日至11月15日间打消炎针用去费用250元；9、受伤现场视频，拟证明原告在学校读书期间受伤的事实。被告符某辩称，符某与向某1同在永顺县××年级读书。2020年11月10日8点15分，星期二，符某在参加班集体活动时，跑着倒垃圾途中，两名同学在前面跑着倒垃圾，符某跟在身后，当符某快要从向某1与其另一名学生身边经过时，向某1猛然一个转身起跑（往厕所方向），使符某从右侧与其发生碰撞，向某1被撞倒在地。符某上前问向某1受伤情况后向向某1道歉，并得到了向某1的谅解。向某1自行离开后，符某才离开倒垃圾。事后符某才知道向某1牙齿磕到地板上，门牙折断半颗。事发后，被告方监护人，积极主动与原告及太平洋财产保险公司同时也是第三方责任保险公司在学校进行多次调解，并买了水果慰问孩子，被退回。原告要求赔偿金额3万元，一分不少，保险公司认可4000元，其它全由符某监护人承担，故学校调解未果。在本案中，对于两小孩因碰撞发生的事故属意外事件，被告不应该负全部责任，符某与原告买了保险，应由保险公司承担，后期治疗费按12000元计算，原告后期在永顺县治疗不会产生误工费、住宿费、伙食费、交通费等费用。本次因鉴定产生的费用，符某监护人也去了张家界，也产生了费用，本次费用应各自承担各自支付的费用，且事件属于意外事件，不应该有精神抚慰金，牙齿在58岁后会自然脱落，不应该以5个治疗周期计算。综上理由，请法院驳回原告对符某的诉求。被告符某向本院提交证据如下：图片三张，拟证明原告受伤属于意外事件，被告符某不应该负全部责任。被告保险公司辩称，原告与被告符某系侵权关系，被告保险公司与符某系保险合同关系。根据相关法律规定，符某在学校投保监护人责任险，限额意外身故额为15万元，意外医疗额为1万元。本次事故系意外事件，从监控视频看，并非被告符某全部责任，原告应承担相应责任，赔偿按责任赔付。原告要求赔偿金额标准过高。保险方案是由湖南教育厅统一制定的，缴费方式通过手机交付。投保时保险公司及学校尽到了告知义务。鉴定结论与病历相矛盾，鉴定以更换计算费用，病历以先修复治疗，如有必要才需要更换。后期治疗费用以在永顺县治疗产生的费用为准，原告主张的本次产生的费用及后续治疗产生的费用标准过高。精神抚慰金及鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。后期治疗费及相关误工、伙食补助等费用标准过高，且后续治疗费不是必然会产生的，尤其是后期治疗间接费用。请求法院在保险公司赔偿范围内依法判决。被告保险公司提交证据如下：1、监护人责任险保单抄单，拟证明保险限额15万元意外身故，第三方责任险1万元；2、监护人责任保险条款，拟证明保险明细及相关内容。被告湘西土家族苗族自治州民族实验小学辩称，二个小孩受伤属于意外事件，学校平时都尽到了安全教育义务。出现事故后及时告知双方家长，并及时处理。本次事故发生在下课休息时间内，且属于意外事件。每个学生都有劳动任务，老师没有叫被告符某跑去倒垃圾。被告湘西土家族苗族自治州民族实验小学未向本院提交证据。经审查认定，原告向本院提交的1号、2号、3号、5号、6号、9号证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，为有效证据；7号证据中除因原告购药68元支出不是正式票据为无效证据外其余证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，为有效证据；8号证据支出不是正式票据，为无效证据。被告符某提交的证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，为有效证据，但达不到其证明目的。被告保险公司提交的1号证据来源合法、内容真实、与本案具有关联性，为有效证据；2号证据系格式化条款，投保人提出异议，为无效证据。根据原、被告的当庭陈述，结合本院认定的证据，查明事实如下：原告向某1与被告符某同在湘西土家族苗族自治州民族实验小学读书，2020年11月10日上午被告符某在参加集体活动倒垃圾时因向前奔跑不小心撞倒正转身的原告向某1，造成原告向某1下唇外伤及牙齿受伤的事故。原告向某1于受伤当天在永顺县人民医院门诊进行治疗，为此花去门诊医疗费399元，2020年11月22日原告在吉祥人寿保险股份有限公司湘西中心支公司报销了201.59元。2020年1月21日至2020年1月22日原告之父及亲属陪同原告到张家界市维民司法鉴定所进行鉴定，出具的《司法鉴定意见书》认定：“被鉴定人向某121齿大部冠折，综合评定后续治疗费为壹万贰仟元至壹万伍仟元（12000.00-15000.00）左右”，为此原告花去鉴定费701元。2021年2月22日本院根据原告的申请将湘西土家族苗族自治州民族实验小学追加为本案的被告。另查明，原告向某1与被告符某在被告湘西土家族苗族自治州民族实验小学学习期间其监护人均在被告保险公司购买了保险，保险特别约定，第三者责任每次事故每人意外身故150000元、意外医疗10000元；被监护人意外伤害每次事故每人意外身故100000元、意外医疗10000元，保险期间自2020年4月13日至2021年4月12日止，事故发生在保险期间内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告符某撞倒原告向某1给原告造成身体上的伤害，根据原告提供的视频证据来看，被告符某因奔跑撞倒原告向某1，原告是无法预料的，其过错责任在于被告符某疏忽大意过失造成，原告不存在过错。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百条的规定，限制民事行为能力的人在学校或者其他教育机构学习、生活期间遭受人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担侵权责任。根据原告向某1受伤全过程来看是因为被告符某奔跑撞倒原告，造成原告身体受到伤害，如因此认为被告民族实验小学在教育、管理职责上存在过错，近乎苛刻，实验小学不存在未尽到教育、管理职责，故被告湘西土家族苗族自治州民族实验小学不应承担侵权责任。本案中的赔偿项目和标准应依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条等相关规定计算如下：1、原告主张的后期治疗费15000元，因张家界市维民司法鉴定所出具的鉴定意见为原告的后续治疗费为12000-15000元，本院予以确认15000元；2、原告主张的5个周期后期治疗的车费280元、误工费800元、伙食补助费400元，共计7400元，因没有实际发生，本院不予支持；3、原告主张的鉴定费701元，原告提供有相关票据予以证实，本院予以确认；4、原告主张的司法鉴定邮寄费20元，因原告没有提供票据证实，本院不予确认；5、原告主张的交通费210元（3人往返）有原告提供的2人从永顺往返张家界的车票证实，本院按2人次予以确认140元；6、原告到张家界做司法鉴定主张的伙食补助费按2人2天每天100元计算为400元，本院予以确认；7、原告主张的到张家界做司法鉴定的陪护人员误工费（护理费）800元，在张家界做司法鉴定时间为2天，原告陪护人员可确认为一人，按每天140元计算可确定为280元，超出部分本院不予支持；8、原告主张的医疗费198.4元，原告用去门诊医疗费399.9元，原告已经在吉祥人寿保险股份有限公司湘西中心支公司处报销201.59元，本院予以确认198.3元；原告主张的被告赔偿精神抚慰金5000元，因原告身体未构成较严重伤害，也未提交证据证明其他方面存在精神伤害，故本院不予支持。以上经本院确认的原告损失共计16719.3元。根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条的规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。故被告符某的监护人应当赔偿原告住院期间产生的费用及其他的损失，原告向某1及被告符某在被告保险公司购买了监护人责任险，保险理赔特别约定：其中第三者责任每次事故意外医疗10000元、被监护人意外医疗10000元，根据《中华人民共和国保险法》第三十条的规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁结构应当作有利于被保险人和受益人的解释，事故发生在保险期间内，故对于原告的医疗费及后续治疗费15198.3元应当按照通常理解由被告保险公司在20000元限额内给原告理赔。其余交通费140元、伙食补助费400元、护理费280元，鉴定费201元（鉴定费701元由被告符某的监护人彭某负担201元），共计1021元，由被告符某的监护人彭某负责赔偿。关于被告保险公司提出不负担诉讼费及鉴定费的问题，因保险合同系保险格式化条款，且诉讼费用系法院按责依法确定，而且在本案中被告保险公司在事故发生后没有按保险合同积极给原告支付赔偿费用，导致原告诉讼，产生鉴定费应属必然，因此，被告保险公司除应赔偿原告合理的相关损失外，还应负担相应的诉讼费及鉴定费才能体现公正。因此原告支付的鉴定费701元，由被告保险公司承担500元较为公平。据此，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十八条、第一千二百条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十条、第六十五条第一款、第六十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告向某1医疗费及后续治疗费、鉴定费（500元）等损失共计15698.3元；二、限被告符某的监护人彭某于本判决生效后二十日内赔偿原告向某1交通费140元、伙食补助费400元、护理费280元，鉴定费201元，共计1021元；三、驳回原告向某1其他诉讼请求。案件受理费550元，减半收取275元，由原告向某1负担75元，被告符某负担100元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司永顺支公司负担100元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。审判员  李仁州二〇二一年四月十九日法官助理颜丹书记员李世同附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十八条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。第一千二百条，限制民事行为能力的人在学校或者其他教育机构学习、生活期间遭受人身损害，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的，应当承担侵权责任《中华人民共和国保险法》第十四条，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第三十条，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁结构应当作有利于被保险人和受益人的解释。第六十五条，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第六十六条，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。