河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀02民终1155号 上诉人（原审被告）：刘鹏祥，男，1995年5月19日出生，满族，现住遵化市。 委托诉讼代理人：黄利明，河北承唐律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：紫金财产保险股份有限公司唐山中心支公司。住所地：唐山市路北区天源里天源骏景商业楼7号。 主要负责人：李静，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘学崯，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：赵连胜，男，1947年8月28日出生，汉族，现住遵化市。 委托诉讼代理人：赵得金（系被上诉人赵连胜之子），现住遵化市。 原审被告王新飞，女，1995年10月22日出生，汉族， 现住遵化市。 上诉人刘鹏祥、紫金财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称紫金财险唐山支公司）因与被上诉人赵连胜、原审被告王新飞机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省遵化市人民法院（2020）冀0281民初3803号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 刘鹏祥上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判；2.诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：1.二次手术费45000元过高；2.营养费计算错误；3.护理费过高；4.误工费不应支持；5.精神损害抚慰金过高；6.原审被告王新飞不应承担赔偿责任。 紫金财险唐山支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判；2.诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：1.营养费计算错误；2.护理费过高；3.误工费不应支持；4.伤残辅助器具费不应支持；5.精神损害抚慰金过高；6.诉讼费不应承担。 赵连胜答辩称，一审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 赵连胜向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿截止到2020年5月17日的医疗费11430.74元，其他损失以鉴定结论为准；2.本案诉讼费由被告负担。一审法院审理过程中，诉讼请求变更为赔偿医疗费、营养费等各项损失合计1092605元。 一审法院认定事实：2019年8月22日05时许，刘鹏祥驾驶冀Ｂ×××××小型轿车由西向东行驶到邦宽线58公里遵化市堡子店镇西郊医院门口时，与赵连胜推行人力三轮车发生交通事故，造成赵连胜受伤，车辆损坏。该事故经遵化市交通警察大队道路交通事故认定书认定，刘鹏祥承担事故的主要责任，赵连胜承担事故的次要责任。冀Ｂ×××××小型轿车登记所有人为王新飞，刘鹏祥与王新飞系夫妻关系，王新飞作为被保险人向紫金财险唐山支公司为该车投保机动车强制保险，保险期间自2019年4月15日12时起至2020年4月15日24时止；并向紫金财险唐山支公司投保机动车商业保险，保险期间自2019年4月16日0时起至2020年4月15日24时止。该事故发生在保险期间。另查，原告赵连胜于2019年10月21日起诉被告刘鹏祥、王新飞、紫金财险唐山支公司赔偿部分医疗费，该院作出（2019）冀0281民初4283号民事判决书，其中审理查明部分认定截至2019年11月5日，原告已经开支住院医疗费154925.24元，门诊费用1906.29元，合计156831.53元。被告紫金保险公司已垫付医疗费87000元，并判决被告紫金财险唐山支公司对原告交强险外承担90%的赔偿责任，即142148.38元，扣除已经垫付的87000元，实际赔偿赵连胜医疗费55148.38元。后原告赵连胜又于2020年4月2日起诉被告刘鹏祥、王新飞、紫金财险唐山支公司赔偿部分医疗费，该院作出（2020）冀0281民初685号民事判决书，其中审理查明部分认定截至2020年4月20日开支的住院医疗费金额为246947.62元，扣除（2019）冀0281民初4283号案件中赵连胜已经主张医疗费154925.24元后，认定医疗费金额为92022.38元，由被告紫金财险唐山支公司按90%赔偿，即82820.14元。 本案争议焦点为：原告具体损失及责任承担问题。该院结合举证、质证对争议损失确定如下： 1、医疗费52401.9元。原告提交了遵化市人民医院住院票据、住院病例、诊断证明等具有真实性，截止2020年9月10日，原告共花费住院费299309.52元，扣除（2019）冀0281民初4283号、（2020）冀0281民初685号民事判决书中认定的医疗费154925.24元、92022.38元后，认定医疗费52361.9元。原告外购药麻仁软胶囊支出40元，有遵化市人民医院处方笺，并提交遵化市鸿济堂大药房收款单，该院予以认定。 2、二次手术费45000元。经过唐山华北法医鉴定所鉴定，颅骨缺损区修补费用45000元，被告紫金财产保险股份有限公司对此未提出异议，故该院予以认定。对于原告主张的胳膊肘粉碎费用30000元，未提交相应证据予以证实，该院不予支持。 3、营养费89092元。经唐山华北法医鉴定所鉴定，营养期为终身需要营养。被告紫金财险唐山中心支公司虽对此提出异议，但未提出重新鉴定申请，亦未提交其他证据予以反驳，该院对该鉴定报告予以认定。营养期暂定至鉴定后5年（至2025年9月7日共2206天），其后如仍需营养可另行主张。原告主张营养费按照40元/天计算，该院予以支持。原告提交的购保健食品费用（票据三张金额合计852元）应包含在营养费中，不再另行计算。 4、伙食补助费15400元。原告在遵化市人民医院住院385天，伙食补助费按照国家机关一般工作人员出差标准40元/天计算，故认定为15400元。 5、护理费290099.08元。经过唐山华北法医鉴定所鉴定，护理为完全护理依赖。护理期暂计算至鉴定后5年（至2025年9月7日共2206天），其后如仍需护理可另行主张。原告主张护理按照2020年河北省居民服务行业标准42115元/年计算，该院予以支持。因原告与遵化市众犇家政服务有限公司签订了《护工服务合同》，由家政公司护理了340元，每天220元，并向该院提交了《护工服务合同》、岗位专项技能证书、职业技能证书及票据，具有真实性，该院予以采纳。故护理费应认定为[（220元/天×340天）+（1866天×115.38元/天）] 6、误工费29436.06元。经过唐山华北法医鉴定所鉴定，原告的误工期为自受伤之日至鉴定前一日（自2019年8月22日至2020年9月6日，共计381天），原告按2020年河北省道路交通事故农、林、牧、渔业28201元/年计算，该院予以认定。 7、伤残赔偿金107611元。经过唐山华北法医鉴定所鉴定，原告的伤情被鉴定为一级伤残。伤残赔偿金按照2020年河北省农村居民人均可支配收入15373元/年的标准计算7年。 8、精神抚慰金48000元。原告因事故造成一级伤残，确实给原告及亲属造成身心创伤，该院酌定为48000元。 9、交通费5000元。交通费系原告及必要的陪护人员在住院治疗、鉴定期间产生的必要的、合理费用，未提交相应票据，该院酌定为5000元。 10、鉴定费2800元。经过唐山华北法医鉴定所鉴定开支鉴定费2800元，提供了相应票据，具有真实性，该院予以采纳。 11、复印费80元。原告复印病例、票据系合理、必要开支，该院酌定80元。 12、伤残辅助器具费4000元。原告因交通事故造成一级伤残，确需医疗辅助器具，该院酌定4000元。 综上，原告的合理损失共计688920.04元。 一审法院认为，公民的合法权益受法律保护。原告在交通事故中受到损害，起诉要求赔偿，于法有据，应予支持。遵化市公安交通警察大队道路交通事故认定书认定刘鹏祥负事故主要责任，赵连胜负事故次要责任。因冀Ｂ×××××车在紫金财险唐山中心支公司投保机动车强制保险和限额为50万元的商业第三者责任保险，此次事故发生在保险期间内，故就原告的损失，应首先由被告紫金财险唐山中心支公司在交通事故责任强制保险范围内赔偿原告的损失110000元（死亡伤残下110000元）；因原告为非机动车一方，原告超出交强险及交强险之外的损失应由被告紫金财险唐山支公司及刘鹏祥、王新飞按90%的事故责任比例赔偿，即521028.04元。紫金财险承保交强险责任限额为12万元，第三者责任险限额为50万元，共计已赔付224968.52元，另需赔偿395031.48元。保险赔偿不足部分，应由被告刘鹏祥、王新飞连带赔偿235996.56元。综上所述，为维护当事人合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：一、限被告紫金财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告赵连胜损失395031.48元。三、限被告刘鹏祥、王新飞于本判决生效后十日内连带赔偿原告赵连胜损失235996.56元。三、驳回原告赵连胜的其他诉讼请求。案件受理费14633元，减半收取7316.5元，由被告紫金财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担3515元，由被告刘鹏祥、王新飞连带负担2100元，由原告赵连胜负担1701.5元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审基本相同。 本院认为，关于上诉人刘鹏祥、紫金财险唐山支公司所提营养费计算错误的问题，因一审法院按照40元/天的标准计算2206天的营养费,且将购买保健食品费用852元计入营养费并无不妥，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人刘鹏祥、紫金财险唐山支公司所提护理费过高的问题，因一审法院按照河北省居民服务行业标准计算1866天的护理费，并按照《护工服务合同》中约定标准计算340天的护理费并无不妥，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人刘鹏祥、紫金财险唐山支公司所提精神损害抚慰金过高的问题，因一审法院根据本案具体情况，酌定支持部分精神损害抚慰金较为合理，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人刘鹏祥、紫金财险唐山支公司所提误工费不应支持的问题，因一审法院按河北省道路交通事故农、林、牧、渔业28201元/年标准的计算误工费并无不妥，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人刘鹏祥所提二次手术费过高的问题，因二次手术费经唐山华北法医鉴定所鉴定，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人刘鹏祥所提原审被告王新飞不应承担赔偿责任的问题，因刘鹏祥与王新飞系夫妻关系，且原审被告王新飞未提出上诉，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人紫金财险唐山支公司所提伤残辅助器具费不应支持的问题，因被上诉人赵连胜系一级伤残，确需医疗辅助器具，一审法院酌定支持部分伤残辅助器具费具有一定合理性，故该上诉理由本院不予支持。关于上诉人紫金财险唐山支公司所提诉讼费不应负担的问题，因其理据不足，故该上诉理由本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3208元，由上诉人刘鹏祥负担933元，上诉人紫金财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担2275元。 本判决为终审判决。 审判长  陈宝聚 审判员  夏春青 审判员  朱 正 二〇二一年四月十二日 书记员  刘昕瑜