江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书(2021)苏0922民初475号原告：徐永华，男，1955年8月1日生，汉族，居民，住江苏省滨海县。委托诉讼代理人：张羽、刘雅静（实习），江苏特耀律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：陈远亮，男，1982年2月10日生，汉族，居民，住江苏省滨海县。被告：永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地：江苏省盐城市区汇金购物中心**幢**（3）。负责人：闫少波，该公司总经理。委托诉讼代理人：吉诏光，该公司工作人员。代理权限:特别授权。原告徐永华与被告陈远亮、永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称永安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭审理。原告徐永华的委托诉讼代理人张羽和刘雅静、被告永安公司的委托诉讼代理人吉诏光到庭参加诉讼。被告陈远亮经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告徐永华向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故导致的各项损失合计226179.72元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月13日13时00分，被告陈远亮驾驶车牌号为苏Ｊ×××**重型货车沿327省道行驶至327省道900米处时，与前方原告徐永华驾驶的三轮电动车发生碰撞，致原告徐永华受伤，两车部分损坏。江苏省滨海县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈远亮负事故的全部责任、原告徐永华无责任。原告徐永华送入医院治疗，被告永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司系被告陈远亮驾驶的车辆承保公司，现诉至法院，请求判如所请。被告陈远亮未到庭应诉，但庭后与本院作谈话笔录中表示：要求返还垫付款15000元，在该案中一并处理。被告永安公司辩称：对事故的事实及责任认定没有异议，涉案JD5350车辆苏在我司投保交强险和不计免赔商业三者险100万元，在出险时车辆超载，因此按照约定商业险扣除10%，前期我司垫付了10000元医疗费，请求一并处理。医药费金额法庭审核，要求扣除10%非医保；住院伙食补助费认可；营养费认可；误工费不予认可，原告年龄已经超过误工年龄且原告未提供任何相关材料证明；护理认可；残疾赔偿金认可一个10级伤残，按照52460元一年执行；交通费由法院酌情认定；食宿费不予认可；精神抚慰金认可3000元；车损定损1000元。我公司不承担诉讼费、鉴定费。本院查明：2019年8月13日13时00分，被告陈远亮驾驶车牌号为苏Ｊ×××**重型货车沿327省道行驶至327省道900米处时，与前方原告徐永华驾驶的三轮电动车发生碰撞，致原告徐永华受伤，两车部分损坏。江苏省滨海县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈远亮负事故的全部责任、原告徐永华无责任。车牌为苏Ｊ×××**重型货车在被告永安公司投保了“机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）”和不计免赔率责任限额1000000元“商业第三者责任保险（以下简称三者险）”。上述车辆发生上述交通事故时，在上述交强险和三者险保险期间。交通事故发生后，原告徐永华于2019年8月13日被送往滨海县人民医院治疗，并于2019年8月13日至2019年9月11日在滨海县人民医院住院治疗29天。根据医疗机构出具的医疗费发票载明，产生医疗费44591.25元。经原告徐永华申请，本院委托盐城市建湖县人民医院司法鉴定所对原告徐永华的伤残进行鉴定，2020年10月27日，盐城市建湖县人民医院司法鉴定所出具《法医学鉴定书》，对原告徐永华的鉴定结论为：1、徐永华因交通事故致胸11椎体损伤已构成十级伤残，多发性肋骨骨折已构成十级伤残，多发性椎体横突骨折已构成十级伤残。2、徐永华误工期限以9个月为宜，护理期限以四个月为宜，人数一人，营养期限以三个月为宜。该鉴定费1750元，由原告徐永华垫付。原告徐永华另向本院提交了2020年10月10日滨海县人民医院出具的编号为0013944168、0013944169的医疗发票2张。原告徐永华另向本院提交了名称为宗申电动车的收据一份。原告徐永华诉至本院，主张赔偿明细如下：1、医疗费44591.25元；2、营养费15元/天×90天=1350元；3、住院伙食补助费29天×30元/天=870元；4、护理费120天×80元/天=9600元；5、误工费270天×150元/天=40500元；6、残疾赔偿金（24657元/年+5703元/年）×1.84×15年×0.12=100552.32元；7、精神抚慰金15000元；8、交通费3000元；9、食宿费3000元；10、车损5000元；11、鉴定费2716.14元。被告永安公司认为车牌为苏Ｊ×××**重型货车在发生案涉事故时超载，要求商业三者险扣除10%。本院要求被告永安公司提交对免责条款进行提示和明确说明的证据，被告永安公司未提交。另查明，被告永安公司垫付10000元，被告陈远亮垫付15000元。上述事实有当事人陈述、《道路交通事故认定书》、医疗费发票、《法医学鉴定书》、保险单等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为：民事主体从事民事活动，应当遵循诚信原则。公民的生命健康权利受到法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由相关侵权责任人在其责任范围内予以赔偿。经本院委托，盐城市建湖县人民医院司法鉴定所对原告徐永华在该交通事故中造成的伤残进行鉴定并出具了《法医学鉴定书》。在该鉴定中，盐城市建湖县人民医院司法鉴定所对原告徐永华在案涉交通事故中的伤残等级、误工期、营养期、护理期（护理人数）进行了鉴定，被告永安公司对该鉴定结论提出异议，不认可鉴定结论。因该鉴定不违反相关鉴定规定，也不违反相关鉴定程序，再结合原告徐永华的伤情和治疗情况，本院对被告永安公司的该异议意见不予采信。对于被告永安公司辩称原告徐永华医疗费扣除10%的非医保用药的辩解意见，被告永安公司无证据证明，故对被告永安公司的该辩解意见，本院不予采信。结合原告徐永华的主张，对原告徐永华相关的赔偿项目和费用，本院依法认定如下：一、医疗费44591.25元。原告徐永华主张医疗费44591.25元并向本院提交了医疗机构出具的医疗费发票，本院予以确认。二、营养费1350元。原告徐永华主张营养费15元/天×90天=1350元。根据原告徐永华的受伤情况，参照“营养期限以三个月为宜”的鉴定意见，本院对原告徐永华的该项主张予以认可。三、住院伙食补助费870元。原告徐永华主张住院伙食补助费29天×30元/天=870元。原告徐永华于2019年8月13日至2019年9月11日在滨海县人民医院住院治疗29天，结合相关标准，本院对原告徐永华该项主张予以认可。四、护理费9600元。原告徐永华主张护理费120天×80元/天=9600元。根据原告徐永华的受伤情况，参照“护理期限以四个月为宜，人数一人”的鉴定意见，结合相关标准，本院对原告徐永华该项主张予以认可。五、误工费14368.5元。原告徐永华主张误工费270天×150元/天=40500元。被告永安公司对原告徐永华的误工费不予认可，认为原告徐永华年龄已经超过误工年龄且未提供任何相关材料证明。结合庭审情况、当事人的陈述、原告徐永华系滨海县界牌镇双巨村村民、原告徐永华的年龄、居住情况及本地区的实际情况，本院对原告徐永华主要收入来源于农村予以认定。案涉交通事故的发生，对原告徐永华的劳动能力、收入情况确实产生了影响，同时，已过退休年龄不等同于劳动不能，故本院对原告徐永华存在误工情况予以认可。原告徐永华不能证明其固定收入水平，按照农村标准，结合相关规定，参照“误工期限以9个月为宜”的鉴定意见，本院对原告徐永华的误工费19158元/年÷12个月×9个月=14368.5元予以认定。六、残疾赔偿金100552.32元。原告徐永华主张残疾赔偿金（24657元/年+5703元/年）×1.84×15年×0.12=100552.32元。原告徐永华1955年8月1日生，定残之日为2020年10月27日。参照原告徐永华某成十级、十级、十级伤残的鉴定结论，根据相关规定，本院对原告徐永华该项主张予以认可。七、精神损害抚慰金6000元。原告徐永华主张精神损害抚慰金15000元。结合交通事故发生情况、原告徐永华伤残情况，本院对原告徐永华精神损害抚慰金6000元予以认定。八、交通、食宿费800元。原告徐永华主张交通费3000元、食宿费3000元。根据交通事故发生情况、原告徐永华的伤情及治疗情况、伤残鉴定情况，本院酌情认定原告徐永华交通、食宿费合计800元。九、物损2000元。原告徐永华主张车损5000元，原告徐永华提交的收据不能证明其车辆损失，根据交通事故发生情况，本院酌情认定原告徐永华车损2000元。对于鉴定费，原告徐永华主张2716.14元，原告徐永华在盐城市建湖县人民医院司法鉴定所鉴定，故其提交的2020年10月10日滨海县人民医院出具的编号为0013944168、0013944169的医疗发票依法不能认定为鉴定费发票，故本院对原告徐永华的鉴定费1750元予以认定，该费用属于诉讼费用范畴，在诉讼费用中予以处理。以上费用合计44591.25元+1350元+870元+9600元+14368.5元+100552.32元+6000元+800元+2000元=180132.07元。其中，医疗费项下44591.25元+1350元+870元=46811.25元；伤残赔偿金项下9600元+14368.5元+100552.32元+6000元+800元=131320.82元；财物损失项下2000元。在该交通事故中，被告陈远亮驾驶苏Ｊ×××**重型货车与前方原告徐永华驾驶的三轮电动车发生碰撞，致原告徐永华受伤，两车部分损坏。江苏省滨海县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈远亮负事故的全部责任、原告徐永华无责任。根据交通事故发生情况及责任比例，本院认定被告陈远亮在该交通事故中对原告徐永华的赔偿承担全部赔偿责任。车牌为苏Ｊ×××**重型货车在被告永安公司投保了交强险和不计免赔率责任限额1000000元三者险，苏Ｊ×××**重型货车发生案涉交通事故时，在上述交强险和三者险保险期间。故被告陈远亮应承担的相关赔偿金额在保险责任限额范围内由被告永安公司予以赔付，相关赔偿金额为180132.07元。又因被告永安公司垫付10000元，被告陈远亮垫付15000元。故相关赔付，本院认定如下：一、被告永安公司返还被告陈远亮垫付款15000元；二、被告永安公司赔付原告徐永华180132.07元-15000元-10000元=155132.07元。原告徐永华在上述范围内主张权利，本院予以支持，超出范围部分，本院不予支持。对于被告永安公司辩称苏Ｊ×××**重型货车在发生案涉事故时超载，要求商业三者险扣除10%的辩解意见。《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”。法律赋予了保险公司负有对免责条款进行提示和明确说明的义务，结合本案，被告永安公司对车辆超载免责的条款，必须尽到充分提示和说明的义务，否则条款不产生效力。本院已经明确要求被告永安公司提交对免责条款进行提示和明确说明的证据，但被告永安公司一直未予提交，故本院对被告永安公司的该辩解意见不予采信。对于被告永安公司辩称不承担原告徐永华请求赔偿的诉讼费、鉴定费的辩解意见。被告永安公司承担诉讼费的多少是依其应否承担责任多少决定的，鉴定费是为确定原告徐永华损失而产生的必要合理的费用，被告永安公司应予承担，因此，对被告永安公司的该辩解意见，本院不予采信。被告陈远亮经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃其抗辩权利。综上，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千一百八十三条第一款、第一千二百零八条、第一千二百零九条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第十三条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、《最高人民法院》第十三条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告徐永华155132.07元；二、被告永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告陈远亮垫付款15000元；三、驳回原告徐永华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2346.50元（已减半收取），鉴定费1750元，合计4096.5元。由原告徐永华承担833.5元，被告永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司承担3263元。以上由被告永安财产保险股份有限公司盐城中心支公司承担的相关给付汇至账号：62×××43（开户名称：滨海县人民法院标的款；开户行：中国银行股份有限公司滨海支行营业部）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员 季东二〇二一年四月九日法官助理 陈雷书 记 员 葛伟附录法律条文1、《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千一百八十三条第一款侵害自然人人身权益造成严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法律和本法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百零九条因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院》第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院》第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第十三条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第十四条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第十五条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金。第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第十八条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。第十九条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。第二十条赔偿义务人请求以定期金方式给付残疾赔偿金、辅助器具费的，应当提供相应的担保。人民法院可以根据赔偿义务人的给付能力和提供担保的情况，确定以定期金方式给付相关费用。但是，一审法庭辩论终结前已经发生的费用、死亡赔偿金以及精神损害抚慰金，应当一次性给付。5、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。