湖北省咸宁市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂12民终153号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司，住所地江西省上饶市弋阳县南岩镇志敏中大道**。主要负责人：郑莉，系该支公司经理。委托诉讼代理人：黎霞，湖北宁华律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：汪旺保，男，1963年1月30日出生，汉族，住湖北省通城县。被上诉人（原审被告）：汪金水，男，1966年8月15日出生，汉族，住江西省上饶市弋阳县。委托诉讼代理人：陈冰，湖北泰元律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：弋阳县驰达物流有限公司，住，住所地江西省上饶市弋阳县南岩镇志敏大道中路赣东北贸易广场**/div>法定代表人：叶水彬，系该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司（以下简称人保财险弋阳支公司）因与被上诉人汪旺保、汪金水、弋阳县驰达物流有限公司（以下简称弋阳物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省通城县人民法院（2020）鄂1222民初176号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。人保财险弋阳支公司上诉请求，1.改判人保财险弋阳支公司少赔偿33120元；2.由汪旺保、汪金水、弋阳物流公司承担二审诉讼费用。事实与理由：一、本案事故责任认定书已认定，司机汪金水驾车逃逸，负事故全部责任，依据商业三者险条款第二十四条约定，保险公司在三者险范畴内不应承担赔偿责任。退一步讲，若最终法院认定其不构成逃逸，则应综合考量本起事故从右旁驶出的方胜良驾驶行为是否存在违反交通法规的情形，责任比例应依据双方的驾驶过错重新划分。二、一审判决汪旺保的损失超出了汪旺保的诉讼请求，汪旺保起诉误工费18404元，一审认定为18783.56元；汪金水垫付的医疗费票据在一审庭审过程中未举证，与本起事故没有关联性的医疗费用应当扣减，请二审审核医疗费金额，依法予以纠正。汪金水辩称，1.之前生效文书已经认定汪金水不存在逃逸行为，保险公司应依法在保险限额内承担保险责任。2.汪金水同意保险公司的上诉请求，如法院依法改判，也应相应减少汪金水的赔偿数额。3.本次交通事故之前二审法院认定汪金水没有逃逸行为时并未就事故双方责任作出相应划分，请求二审法院根据双方驾驶过错依法划分责任。弋阳物流公司未答辩。汪旺保未到庭，亦未答辩。汪旺保向一审法院起诉请求：1.判决汪金水、人保财险弋阳支公司、弋阳物流公司共同赔偿汪旺保的门诊治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费及精神损害抚慰金等各项损失共计84728.12元；2.案件诉讼费用由汪金水、人保财险弋阳支公司、弋阳物流公司承担。一审认定事实，2019年5月18日16时37分许，汪金水驾驶赣Ｅ×××**重型半挂牵引车牵引赣Ｅ×××**重型仓栅式半挂车由通城县麦市镇往江西省修水县方向行驶，行驶至通城县××——××村十字交叉路口时，与右方来车由方胜良驾驶载乘汪旺保的正三轮载货电动车相撞，致正三轮载货电动车损坏，方胜良、汪旺保受伤。伤后，汪旺保被送往通城县人民医院住院治疗40天，共花费40778.23元，其中汪金水垫付24000元。2019年6月4日，湖北省通城县公安局交通警察大队出具第421222120190000125号《道路交通事故认定书》，认定：“汪金水负事故全部责任，方胜良、汪旺保不负事故责任。”2019年11月24日，通城县塘湖镇荻田村委会出具《证明》，内容为：“兹有我村八组村民汪旺保，男，公民身份号码为：，于2014年被纳入为精准扶贫户。”2019年12月4日，通城阳光法医司法鉴定所出具通城阳光[2019]临鉴字第204号《司法鉴定意见书》，认定：“被鉴定人汪旺保在2019年5月18日交通事故中受伤致重型颅脑损伤后遗左侧颞叶脑软化灶形成等，评定为十级伤残；建议自受伤之日起，误工期评定至定残前一日，护理期120日，营养期120日；建议给予后期治疗费用1500元或据实赔付。”2019年10月30日，一审法院作出（2019）鄂1222民初1614号民事判决书，查明，弋阳物流公司为肇事车辆在人保财险弋阳支公司购买交强险和100万元，不计免赔商业险，保险时间为2018年12月26日至2019年12月25日，事故发生在保险期间内，涉案车辆挂靠弋阳物流公司，该判决认为，保险公司对受害人的损失应在交强险和商业险内承担赔偿责任，并判决：“一、人保财险弋阳支公司在本判决生效后三天内预先赔偿汪旺保医药费25886.11元。二、汪旺保返还汪金水垫付药费24000元。”人保财险弋阳支公司不服一审法院作出的一审判决，提出上诉后，本院于2020年8月14日作出（2020）鄂12民终147号民事判决书，判决结果：驳回上诉，维持原判。一审法院认为,本案系机动车交通事故责任纠纷，争议焦点为：1.汪金水是否应承担赔偿责任，如何赔偿汪旺保各项损失；2.人保财险弋阳支公司是否应当承担保险责任，如何在保险范围内赔付。关于赔偿标准，本案依法参照2019年湖北省人身损害赔偿标准计算，且按照农村居民标准计算。关于医疗费，汪旺保医疗费40778.23元中有25886.11元已经先行起诉过，本案不再处理，故对汪旺保剩余医疗费14892.12元，后续医疗费1500元，一审法院予以支持。关于误工费，按农林牧渔34280元/年÷365天×200天=18783.56元。关于护理费，按居民服务行业标准计算为38897元/年÷365天×120天=12788.05元。关于住院伙食补助费，50元/天×40天=2000元。关于交通费，一审法院酌情定为500元。关于营养费，按15元/天标准计算，营养费15元/天×120天=1800元。关于精神损失抚慰金，汪旺保十级伤残，酌情定为4000元。关于残疾赔偿金，按农村居民标准为14978元/年×20年×0.1=29956元。关于鉴定费，其属于汪旺保为进行诉讼活动所产生的必须的、合理的费用，且有发票为证，对汪旺保的鉴定费1900元，一审法院予以支持。故汪旺保损失共计88119.73元。关于人保财险弋阳公支司是否应承担保险责任的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，汪金水与人保财险弋阳支公司之间签订的交强险、商业三者险均合法有效，双方应履行合同义务。本次事故发生在保险期间内，且汪金水全责，人保财险弋阳支公司应当承担保险责任且商业险按全责赔付。交强险内，交强险1万元医疗限额已赔完，残疾赔偿金51000元和精神抚慰金4000元。商业三者险内，向汪旺保赔付28119.73元。汪金水的垫付已经处理过，本案不再处理。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费属于确定伤残等级、确定残疾赔偿金的必要合理费用，人保财险弋阳支公司应当赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百一十八条、第一百四十四条规定，判决：一、由中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司在保险限额范围内向汪旺保赔付88119.73元，上述款项在本判决生效后十日内履行完毕；二、驳回汪旺保其他诉讼请求。案件收取受理费746元，由弋阳县驰达物流有限公司承担373元，汪金水承担373元。二审中，各方当事人均未提交新证据。二审经审理查明，2019年5月18日16时37分许，汪金水驾驶赣Ｅ×××**重型半挂牵引车牵引赣Ｅ×××**重型仓栅式半挂车由通城县麦市镇往江西省修水县方向行驶，行驶至通城县××—××村十字交叉路口时，与右方来车由方胜良驾驶载乘汪旺保的正三轮载货电动车相撞，致正三轮载货电动车损坏，方胜良、汪旺保受伤。事故发生后，汪金水驾车继续向前行驶。湖北省通城县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，汪金水驾驶机动车通过没有交通信号灯控制，也没有交通警察指挥的交叉路口，在进入路口前未停车瞭望，未让右方道路的来车先行；其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项之规定，事故发生后，汪金水驾车逃逸，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十三条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条第一款第（一）项之规定认定：汪金水负事故全部责任，方胜良、汪旺保不负事故责任。汪旺保在本案之前已经提起赔付垫付的交通事故医疗费100000元的诉讼，一审判决：一、人保财险弋阳支公司在判决生效后三天内预先赔偿汪旺保医药费25886.11元；二、汪旺保返还汪金水垫付药费24000元。人保财险弋阳支公司不服提起上诉，请求改判在商业第三者责任险限额范围内不承担赔偿责任。本院二审作出（2020）鄂12民终147号民事判决，以认定汪金水在事故发生后驾车离开现场的行为构成肇事逃逸证据不充分等理由，驳回上诉，维持原判。该判决已生效。一审查明的其他案件事实与二审查明事实一致，本院予以确认。本院认为，关于本案交通事故责任认定问题。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十条规定，下列事实，当事人无需举证证明：（六）已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的基本事实；当事人有相反证据足以推翻的除外。本案中，人保财险弋阳支公司上诉主张的汪金水驾车逃逸，负事故全部责任，保险公司应免赔的事实和理由已被本院（2020）鄂12民终147号民事判决作为争议事实加以明确裁判的情况下，对于该已为法院生效判决所确定的事实，如人保财险弋阳支公司有相反证据推翻上诉判决对案涉争议事实的认定，应当通过审判监督程序纠正。故认定汪金水在事故发生后驾车离开现场的行为构成肇事逃逸证据不充分。关于人保财险弋阳支公司对汪金水即使不构成肇事逃逸亦应重新划分责任比例的上诉主张，本院认为，其一，湖北省通城县公安局交通警察大队认定其负事故全部责任的依据不仅仅是汪金水驾车逃逸的事实，而是其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第二项“机动车通过没有交通信号灯控制，也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：2.没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行”的规定而作出的事故责任认定。其二，汪金水在发生交通事故后驾车离开现场，造成现场变动、证据灭失，一定程度上增加了公安机关交通管理部门查证交通事故事实的难度，对其后果其亦应承担责任。其三，人保财险弋阳支公司上诉提出若认定汪金水不构成逃逸，则应综合考量本起事故方胜良驾驶行为是否存在违反交通法规的情形，对此，本院认为，人保财险弋阳支公司并未针对该上诉理由提交方胜良驾驶行为违反交通法规的相关证据，且本起事故的起因系汪金水驾车行驶至通城县××—××村十字交叉路口时，与右方来车由方胜良驾驶载乘汪旺保的正三轮载货电动车相撞，后果系造成了人员受伤、车辆损坏，从交警部门认定的事故发生经过以及导致事故的过错来看，亦未认定方胜良在此事故中存在违反交通法规的情形。故一审认定汪金水负事故全部责任正确，本院继续予以确认。关于汪金水垫付的医疗费数额问题。汪旺保的住院治疗费25886.11元已经本院（2020）鄂12民终147号民事判决书终审判决，本案不再审查。本案中，汪旺保向一审法院起诉赔偿总金额为84753.12元，其中列明门诊CT复查费353.80元、门诊医药费4547.32元，共计4901.12元，该医疗费金额与其提交的购买人血白蛋白、活血止痛等药品发票以及通城县人民医院的证明可以相互印证，本院予以支持。一审判决汪旺保剩余医疗费14892.12元、总损失88119.73元没有事实依据，且超出汪旺保起诉金额，本院予以纠正。故本案中汪旺保的总损失金额为医疗费4901.12元、后续治疗费1500元、伤残赔偿金29956元、住院伙食补助费2000元、误工费18783.56元、护理费12788.05元、营养费1800元、交通费500元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金4000元，合计78128.73元。关于汪金水误工费金额问题。汪金水向一审法院提交的交通事故赔偿损失清单中请求误工费金额为18404元（196×93.9），但汪旺保实际误工时间是200天，一审判决汪旺保的误工费为18783.56元（34280元/年÷365天×200天）正确，因二审审理后对汪旺保的损失金额认定为78128.71元，尚未超出其起诉总金额，故对其误工费金额损失不予调整。综上，人保财险弋阳支公司的上诉请求部分成立，本院支持其相应部分；其他上诉理由不能成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖北省通城县人民法院（2020）鄂1222民初176号民事判决第二项；二、变更湖北省通城县人民法院（2020）鄂1222民初176号民事判决第一项为：由中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司在保险限额范围内向汪旺保赔付78128.73元，上述款项在本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回汪旺保的其他诉讼请求。一审案件受理费746元，按一审判决负担；二审案件受理费746元，由中国人民财产保险股份有限公司弋阳支公司负担664元，由汪旺保负担82元。本判决为终审判决。审判长  王洪斌审判员  孙 兰审判员  胡应文二〇二一年四月十九日法官助理章婷书记员杜润附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；