宁波市江北区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0205民初993号 原告：张庆棠，男，1936年4月23日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托诉讼代理人：张恒云（张庆棠之子），住宁波市鄞州区。 被告：泰山财产保险股份有限公司宁波分公司（统一社会信用代码：91330200599469584C）。住所地：宁波市江北区羊山巷12，46号4－2室。 主要负责人：卢继涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王一龙，男，该公司员工。 被告：万燕，女，1986年12月26日出生，汉族，住宁波市江北区。 委托诉讼代理人：万敏，浙江晓德律师事务所律师。 原告张庆棠与被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司、万燕机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张庆棠委托诉讼代理人张恒云、被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司委托诉讼代理人王一龙、被告万燕委托诉讼代理人万敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张庆棠向本院提出诉讼请求：1.判令被告万燕赔偿原告医疗费105280.82元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费6800元、营养费2500元、护理费18381元、残疾赔偿金32443元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2600元、医疗器械费923元、交通费1000元，合计184927.82元；2.判令被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司在交强险和商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。 事实和理由：2020年5月10日13时10分左右，被告万燕驾驶浙Ｂ8××××号小型普通客车在宁波江北宁沁家园小区内行驶时刮撞原告，造成原告受伤。被告万燕承担此次事故的全部责任。事故发生后，原告即被送至中国科学院大学宁波华美医院住院治疗，经诊断为：右股骨中下段粉碎性骨折等。经手术治疗后，原告于5月29日转院至宁波老年康复医院继续治疗，后于7月17日出院。同年11月30日，原告委托的宁波诚和司法鉴定所出具意见，其因交通事故致右股骨下端粉碎性骨折等经治疗后，目前遗留右大腿前下方肌肉萎缩，右膝关节功能受限，评定其致残等级为十级伤残；伤后护理期为3个月，营养期为2.5个月；根据个人实际情况决定是否拆除内固定物，拆除费用为9000元－10000元左右。 泰山财产保险股份有限公司宁波分公司辩称，同意在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告的合理损失，但应扣除已支付的10000元；对于原告诉请的各项费用的答辩意见如下：1.医疗费，数额没有异议，其中非医保费用10130.32元不属保险责任范围，应由侵权人承担；2.后续治疗费，未实际发生，不同意赔偿；3.住院伙食补助费，没有异议；4.营养费，同意按30元/天的标准计算；5.护理费，同意按院内120元/天、院外60元/天的标准赔偿；6.残疾赔偿金，无异议；7.精神损害抚慰金，认可3000元；8.鉴定费，不属于保险责任范围，应由侵权人承担；9.医疗器械费，没有异议；10交通费，认可500元。 万燕辩称，浙Ｂ8××××号车辆已投保交强险和100万（不计免赔率）的商业三责险，由于被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司就免责条款未尽提示和明确说明义务，且原告诉请的费用未超出保额，因此被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司应对原告的合理损失在交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿，不同意承担非医保费用及鉴定费；已垫付20000元款项，原告应予返还；其他答辩意见同被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司一致。 本院经审理认定的事实与原告起诉主张及被告陈述的事实一致。 以上事实有原、被告陈述及原、被告提供的证据材料等佐证。 本院认为，案涉交通事故事实清楚，责任明确。因此对于原告因交通事故造成的损失应由被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司在交强险和商业三责险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告万燕赔偿。被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司据以主张非医保费用不予赔偿的相关免责条款字体与其他普通条款字体一致，视为未作出足以引起投保人注意的提示，因此该免责条款不发生效力，本院对上述主张不予支持。被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司抗辩主张鉴定费不予赔偿也缺乏合同和法律依据，本院亦不予支持。被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司、万燕已支付的款项应在各自应赔偿的款项中予以扣除。 关于赔偿范围，本院作如下认定：1.医疗费，两被告无异议，本院对原告主张的105280.82元予以认定；2.后续治疗费，根据鉴定意见，该拆除内固定费用不必然发生，原告主张上述费用一并赔偿不符合法律规定，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张；3.住院伙食补助费，两被告对原告主张的6800元无异议，本院予以认定；4.营养费，原告主张2500元合理，本院予以认定；5.护理费，本院根据护理费实际支出情况，并结合2019年本市护工从事同级别护理的劳务报酬标准，予以认定18282元[1686元＋14396元＋100元/天×(90天－68天）]；6.残疾赔偿金，两被告无异议，本院对原告主张的32443元予以认定；7.精神损害抚慰金，原告主张5000元适当，本院予以认定；8.鉴定费，系明确损害后果的必要合理支出，本院对原告主张的2600元予以认定；9.交通费，本院根据就医情况，酌情认定500元；10.医疗器械费，两被告无异议，本院对原告主张的923元予以认定。 综上，被告泰山财产保险股份有限公司宁波分公司赔偿原告医疗费105280.82元、住院伙食补助费6800元、营养费2500元、护理费18282元、残疾赔偿金32443元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、医疗器械费923元、鉴定费2600元，合计174328.82元，扣除已支付的10000元，尚需赔偿164328.82元。鉴于原告的损失已得到赔偿，故被告万燕无须再行赔偿，其已支付的20000元，原告应予返还。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民法院审判委员会通过）第十条规定，判决如下： 一、泰山财产保险股份有限公司宁波分公司赔偿张庆棠164328.82元，该款于本判决生效后十日内支付； 二、张庆棠返还万燕20000元，该款于本判决生效后二十日内支付； 三、驳回张庆棠的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计1999元，由张庆棠负担223元，万燕负担1776元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审判员 王 勤 二〇二一年四月二十九日 书记员 钟子涵 附： 裁判履行告知书 一、发生法律效力的民事判决、裁定和调解书，当事人必须履行。如涉款项支付的,付款义务人可将款项交付至宁波市江北区人民法院执行款专户，账号详见缴款通知书。一方当事人拒绝履行的，另一方当事人可在法律文书规定履行期间届满之日起二年内向人民法院申请执行。 二、一方当事人未按生效判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息；逾期未履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 三、对逾期不履行裁判义务的一方当事人，法院可依法将其纳入失信人名单、限制出入境、限制高消费，一方当事人属于人大代表、政协委员、党员或公务员的，将向人大、政协、纪委、组织部门通报。对有能力履行而拒不履行、逃避或规避执行的一方当事人，法院将根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民法院审判委员会通过） 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 六、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。