四川省筠连县人民法院 民 事 判 决 书 (2021)川1527民初592号 原告：何品书，男，1972年9月28日出生，汉族，住四川省筠连县。 委托诉讼代理人：李家明，筠连县维新法律服务所法律工作者。特别授权代理。 被告：刘吉飞，男，1991年7月25日出生，汉族，住四川省筠连县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地：四川省成都市武侯区老马路**，统一社会信用代码915101009019512765。 负责人：谢川峰，经理。 委托诉讼代理人：张雪，四川酒都律师事务所律师。一般授权代理。 原告何品书与被告刘吉飞、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人财保成都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何品书申请对其伤残等级、后续医疗费进行鉴定，本院依法委托四川中证法医学司法鉴定所进行了鉴定。原告何品书及其委托诉讼代理人李家明，被告刘吉飞、被告人财保成都公司的委托诉讼代理人张雪均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告何品书向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院生活补助费、交通费、鉴定费等共计83015.23元；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2020年6月17日17时50分，被告刘吉飞驾驶其所有的川Ｑ0××××小型轿车由筠连县巡司镇银星村二组驶往巡司镇方向，行驶至筠落路（巡司镇银星村街道3ＫＭ＋800ｍ）处时，与相向行驶而来的原告所驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。经筠连县公安局交通管理大队认定：被告刘吉飞承担事故主要责任，原告承担次要责任。交通事故发生后，原告被送往筠连县巡司镇博康医院住院治疗，诊断为：1.左胫骨中段开放粉碎性骨折；2.左腓骨骨折等，原告共住院34天，医嘱出院疗养。川Ｑ0××××小型轿车在被告人财保成都公司投有交强险、商业险，事故发生在保险合同期内，按保险合同当事人的约定，被告保险公司应在交强险限额范围内赔偿后再由商业险补充赔偿。因原、被告对赔偿事宜未达成一致意见，原告遂起诉至法院。 被告刘吉飞辩称：对交通事故发生的事实及责任认定无异议，被告刘吉飞要求被告保险公司支付其垫付的医疗费。除保险公司垫付的医疗费外，原告的其余医疗费用均由被告刘吉飞垫付，其要求在本案中一并解决。如果商业险范围内保险公司只承担70%赔偿责任，剩余的30%被告刘吉飞不承担赔偿责任。 被告人财保成都公司辩称：1.对交通事故的事实及责任划分无异议，交通事故发生在保险期限内；2.保险公司系合同责任而非侵权责任；3.保险公司在医疗费赔偿范围内需扣除15%自费药费用，保险公司在事故发生后为原告垫付了9900元的医疗费，请求在本案中一并处理；4.因原告未构成伤残，所以对伤残费用不认可；5.住院期间误工费认可按住院期间34天计算，标准为100元/天；6.护理费认可按住院期间34天计算，标准为100元/天；7.对住院伙食补助费无异议；8.鉴定费不应由被告保险公司承担；9.后续医疗费以后续实际发生为准，或者超出交强险部分，涉及医疗费承担比例按70%计算。 原告为证明其主张，向本院提交了下列证据：1.原告身份信息、被告户籍信息证明、被告保险公司营业执照，拟证明原、被告是本案适格主体；2.《道路交通事故认定书》，拟证明本次交通事故发生事实及责任划分情况；3.驾驶证、行驶证，拟证明交通事故发生的车辆系被告刘吉飞所有；4.住院病历及医疗费清单，拟证明原告的伤情、医治情况及支付的医疗费用情况；5.《鉴定意见书》、鉴定费发票，拟证明原告伤情鉴定结果及后续所需医疗费，原告为此支付了1800元鉴定费用；6.保单，拟证明川Ｑ0××××小型轿车在被告人财保成都公司投保了保险。 被告刘吉飞对原告提交的证据无异议。被告人财保成都公司公司对原告提交的第1-3、6组证据无异议，对第4组证据无异议，但对原告的误工天数认可34天，认为原告主张的其余误工天数应当提供持续误工的证明，否则被告保险公司只认可住院时间内的误工费；对第5组证据无异议，但认为后续医疗费应以原告实际发生为准，被告保险公司不承担鉴定费。经审查，本院对原告何品书提交的证据的真实性予以采信。 被告刘吉飞向本院提交了下列证据：医疗费发票5张，拟证明被告方在事故发生后为原告垫付了医疗费共计40574.52元（含被告保险公司垫付的9900元）。原告对被告刘吉飞提交的证据无异议。被告人财保成都公司对被告刘吉飞提交的证据真实性无异议，但认为医疗费应扣除15%的自费用药。经审查，本院对被告刘吉飞提交的证据的真实性予以采信。 被告人财保成都公司向本院提交了下列证据：赔款计算书复印件，拟证明被告保险公司垫付医药费9900元。原告及被告刘吉飞对被告人财保成都公司提交的证据均无异议。经审查，本院对被告人财保成都公司提交的证据的真实性予以采信。 综合以上分析认定，结合原、被告庭审中陈述，本院认定本案法律事实如下：2020年6月17日17时50分，被告刘吉飞驾驶其所有的川Ｑ0××××小型轿车由筠连县巡司镇银星村二组驶往筠连县巡司镇方向，行驶至筠落路（巡司镇银星村道3ＫＭ＋800ｍ）处时，与相向行驶而来的原告何品书所驾无号牌普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤的道路交通事故。2020年6月19日，筠连县公安局交通管理大队作出第511527120200000107号《道路交通事故认定书》，认定被告刘吉飞承担本次事故主要责任，原告何品书承担本次事故次要责任。原告受伤当日被送往筠连博康医院住院治疗34天，经诊断为：开放性胫腓骨干骨折，开放性胫骨上端骨折等。共计产生医疗费40574.52元，其中被告人财保成都公司垫付9900元，被告刘吉飞垫付30674.52元。应原告的申请，本院于2020年12月1日依法委托四川中证法医学鉴定所对原告的伤残等级、后续医疗费进行鉴定，该所于同年12月25日作出川中证鉴［2020］临鉴字第560号《司法鉴定意见书》，内容为：“1、被鉴定人何品书因交通事故致左胫骨中段开发性粉碎性骨折，目前达不到伤残等级评定标准；2、后续医疗费约需壹万伍仟元”。原告为此垫付鉴定费1800元（其中伤残等级鉴定费1000元、后续医疗鉴定费800元）。被告刘吉飞为川Ｑ0××××小型轿车在被告人财保成都公司投保了交强险（死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元）、商业险，本次事故发生在保险期内。原告要求被告方承担赔偿责任未果，遂酿成本案诉讼。 本院认为，筠连县公安局交通管理大队对本案所涉交通事故作出的事故认定，客观公正，本院予以确认。被告刘吉飞对本次交通事故承担主要责任，原告承担次要责任。故原告因本次事故造成的合理损失，应由被告刘吉飞承担相应的赔偿责任。川Ｑ0××××小型轿车在被告人财保成都公司处投有保险，本次交通事故发生在保险合同有效期内，故应由被告人财保成都公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿，不足部分按照责任比例在商业机动车第三者责任保险赔偿限额内赔偿，仍有不足部分或不属于被告人财保成都公司赔偿的部分由被告刘吉飞按责任比例赔偿。本院确定原告的损失有：1.医疗费56934.52元（筠连博康医院医疗费40574.52元，后续医疗费15000元，住院生活补助费40元／天×34天＝1360元）；2.护理费100元／天×34天＝3400元；3.交通费根据原告治疗、鉴定的实际，本院酌情支持为300元；4.误工费12400元（100元／天×124天），被告人财保成都公司辩称误工天数按住院实际天数34天计算，不符合法律规定，本院结合原告实际住院天数及医嘱“出院3个月内避免下床活动”，酌情确定误工天数为124天（34天＋90天）；5.鉴定费800元（原告支出的鉴定费1800元中，因其伤情未达到伤残等级，故其中的伤残等级鉴定费1000元本院不予支持），以上各项损失共计为73834.52元。此款中医疗费56934.52元，被告人财保成都公司辩称需扣除15%自费用药费用的意见，《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》第四十二条规定保险公司赔偿的医疗费可以根据保险合同扣除非医保费用部分，在非医保部分不能确定的情况下，当事人可以就非医保费用进行协商或鉴定，当事人就非医保费用不能达成协议且不申请鉴定的，人民法院可综合案件具体情况酌定非医保费用扣除比例，扣除比例最高不超过15%。本案被告人财保成都公司未申请评定原告在筠连博康医院医疗费中的自费药费用，本院酌定该费用中的10%为自费药费用即5693.45元，该款被告人财保成都公司不承担赔偿责任，根据交通事故责任划分，由被告刘吉飞承担70%即3985.42元，原告自行承担30%即1708.03元，其余医疗费（51241.07元）由被告人财保成都公司在交强险限额内赔付10000元后，余下41241.07元，根据交通事故责任划分，由被告人财保成都公司承担70%责任即28868.75元，原告自行承担30%即12372.32元。原告除医疗费外的其余损失16900元，由被告人财保成都公司在交强险限额内直接赔付原告。故被告人财保成都公司应赔付金额为55768.75元（10000元＋28868.75元＋16900元），扣除被告人财保成都公司垫付的医疗费9900元，被告人财保成都公司还应赔付45868.75元。对于被告刘吉飞主张的垫付费用30674.52元，扣除其应承担的3985.42元，由被告人财保成都公司直接支付被告刘吉飞垫付款26689.1元，由被告人财保成都公司直接赔付原告19179.65元（45868.75元-26689.1元）。 综上所述，被告人财保成都公司应赔偿原告各项损失19179.65元（已扣除被告人财保成都公司垫付款9900元、被告刘吉飞垫付款26689.1元），被告人财保成都公司应支付被告刘吉飞垫付款26689.1元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效后五日内赔偿原告何品书因交通事故造成的医疗费、后续医疗费、护理费、交通费、误工费、鉴定费等各项损失共计19179.65元（已扣除被告太平财产保险有限公司宜宾中心支公司垫付款9900元及被告刘吉飞垫付款26689.1元）； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效后五日内支付被告刘吉飞垫付款26689.1元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1876元，减半收取计938元，由原告何品书负担338元，由被告刘吉飞负担600元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行，逾期未履行的，应向本院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必需的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 本案判决生效后，一方当事人未按判决书所确定的内容履行义务的，另一方当事人申请执行的期限为两年。 审判员  杨顺成 二〇二一年四月十四日 书记员  罗靖添 附：本判决适用的相关法律依据 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用 时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害 赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通 事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。