辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终2692号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路293号。负责人：王姝，该公司经理。委托诉讼代理人：王婧祎，北京市炜衡（沈阳）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高明，男，汉族，1981年10月15日出生，住沈阳市苏家屯区。委托诉讼代理人：滕丹丹，辽宁紫泰律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：徐景梅，女，1980年8月23日出生，住沈阳市苏家屯区。委托诉讼代理人：滕丹丹，辽宁紫泰律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：李海涛，男1992年2月23日出生，住辽宁省法库县上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人高明、徐景梅、李海涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市苏家屯区人民法院（2020）辽0111民初632号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，依法审理了本案。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的上诉请求：一、请求依法撤销判决第二项中关于伤残赔偿金26106.7元，精神抚慰金8000元，依法予以改判或发回重审。二、请求依法撤销判决第五项、第六项关于判令上诉人在商业险范围内承担赔偿责任的判项，依法予以改判或发回重审。三、请求依法判令被上诉人承担上诉费。事实和理由：一、一审法院判令上诉人在商业险范围内承担赔偿责任属于适用法律错误。在发生交通事故时，肇事车辆存在超宽情形，根据商业险保险条款规定，超宽属于商业险的绝对免赔事项，且超宽属于法律禁止行为，根据保险法及相关解释的规定，对于法律规定的禁止性行为，上诉人仅需要尽到加粗加黑的告知义务即视为尽到提示义务。一审法院在上诉人已尽到提示义务的情况下，仍判令上诉人承担赔偿责任属于适用法律错误。二、退一步讲即便本案不存在绝对免赔事由，一审法院在判令上诉人赔偿高明伤残赔偿金的情况下，又判令上诉人赔偿其后续拆钢板的后续治疗费、被扶养人生活费属于显失公平。伤残鉴定的时机为伤者治疗终结或者康复期满后，即佩戴内置辅助器具的伤者需要在内置辅助器具摘除后进行伤残鉴定，如医嘱认定不需要摘除内置辅助器具的，可以直接进行伤残鉴定。但在本案中被上诉人高明的鉴定时机显然不符合伤残鉴定的要求，其在评定伤残时同时主张了后续拆除钢板的费用。一方面其鉴定时佩戴钢板会影响其关节活动度，另一方面其在伤残评定时又主张拆除钢板的费用，该判决结果明显加重了上诉人的赔偿责任，显失公平。此外，即便被上诉人高明构成两处十级伤残，其也不会永久的部分丧失劳动能力，在此种情况下判令上诉人赔偿其被抚养人生活费，属于认定事实错误。综上，上诉人为维护自身合法权益，特向贵院提起上诉，请贵院依法审理并支持上诉人的上诉请求。高明、徐景梅辩称，一审法院判决正确，应予维持。高明、徐景梅向一审法院的诉讼请求为：1、要求李海涛、平安保险公司赔偿高明：1、医疗费15179.8元、住院伙食补助11800元、营养费5900元、护理费18916.8元、误工费37494元、交通费2000元、复印费100商业险元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金77222.6元、被抚养人生活费38966.72元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2000元；2.要求李海涛、平安保险公司赔偿徐景梅医疗费8281.1元、住院伙食补助1700元、营养费850元、护理费3032.5元、误工费15000元、交通费300元、复本印费50元、共计386137.2元；3.李海涛承担诉讼费用。一审法院认定事实：2019年8月7日20时，李海涛驾驶辽Ａ×××××号重型货车拉载彩钢房由东向西行驶至红永线（Ｘ115）苏家屯区时，彩钢房左后角与由西向东行驶高明驾驶的辽Ａ×××××号小型客车刮撞，之后彩钢房又将停在路北侧的辽Ａ×××××号车刮撞，致车辆受损，致高明及其乘车人徐景梅受伤。沈阳市公安局交通警察支队苏家屯大队出具《道路交通事故认定书》，认定李海涛负事故主要责任，高明承担此事故次要责任，徐景梅及辽Ａ×××××号车辆驾驶人张宇无责任。高明受伤后，在沈阳市苏家屯区中心医院住院治疗118天（一级护理14天，二级护理103天），支出医疗费15179.8元。徐景梅受伤后在沈阳市苏家屯区中心医院住院治疗17天（一级护理4天，二级护理13天），支出医疗费8281.1元。另查明，肇事车辆辽Ａ×××××在平安保险公司投保交强险、商业三者险100万（含不计免赔）。辽Ａ×××××号车辆亦在平安保险公司投保交强险。经委托，高明经中国医科大学司法鉴定中心鉴定，二处十级伤残，拆除固定物手术费约为人民币10000元，高明支出鉴定费2000元。一审法院认为:在本次事故中，肇事车辆辽Ａ×××××的驾驶人负事故主要责任，对高明、徐景梅所受合理损失，为肇事车辆辽Ａ×××××承保的保险公司应该在保险限额内承担相应的赔偿责任。首先，有关高明的赔偿问题。关于医疗费、伙食补助费、鉴定费、复印费、后续治疗费的赔偿问题，属于合理支出，予以确认。关于护理费、误工费的赔偿问题，高明的主张符合法律规定，予以支持。关于交通费的问题，因高明没有提供相应证据，酌定为1000元。关于伤残赔偿金、被扶养人生活费的赔偿问题，高明的主张符合法律规定，予以支持。关于精神损害抚慰金的问题，根据本案实际情况，酌定为8000元。关于营养费的赔付，没有提供相应证据，不予支持。其次，有关徐景梅的赔偿问题。关于营养费的赔偿问题，因没有提供相应证据，不予支持。关于医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、复印费的主张，符合法律规定，证据充分，予以支持。平安保险公司申请对高明的护理期进行鉴定，高明的住院病志医嘱记载明确，故不予支持。平安保险公司提出本案存在一辆无责车辆，因原告未提起诉讼，超出交强险部分应在无责车辆的无责交强险无责赔付，限额内扣减后在进行商业险的赔偿，考虑到对另一无责车辆承保的保险公司同样是平安保险公司，故其辩解无意义。平安保险公司提出李海涛在发生交通事故时车辆属于超宽上路，违反了道路交通安全法安全装载的规定，根据商业险保险条款的规定违反安全装载规定的，实行百分之十的绝对免赔率，因此超出交强险部分，商业险应按实际承担金额的百分之九十进行赔偿，因其未举证证明其对投保人尽到告知义务，故其辩解不成立。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第五十八条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿高明医疗费5000元。二、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿徐景梅医疗费5000元。三、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额内赔偿高明护理费18916.8元、误工费37494元、伤残赔偿金26106.7元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、复印费100元、鉴定费2000元，合计93617.5元。四、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额内赔偿徐景梅护理费3032.5元、误工费13000元、交通费300元、复印费50元，合计16382.5元。五、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故综合商业保险限额内赔偿高明医疗费10179.8元、住院伙食补助费11800元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金51115.9元、被扶养人生活费38966.72元，合计122062.42元的70%，即85443.69元。六、中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故综合商业保险限额内赔偿徐景梅医疗费3281.1元、住院伙食补助费1700元、误工费2000元，合计6981.1元的70%，即4886.77元。七、驳回高明、徐景梅的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1215元（已减半收取），由李海涛负担。所在村委会二审中，高明提交新证据：其父母所在村委会牛古吐镇哈力海吐村村民委员会的出具的证明，证明其父母高永好、梁翠花年迈多病、无劳动能力、全由高明赡养的事实，该村委会加盖了公章，村委会负责人签字按手印确认。平安保险公司质证意见：真实性有异议。村委会无资质认定其父母无劳动能力，且未证实是否存在经济来源，无法证明二人符合被抚养人生活费支付标准。本院二审依法确认一审法院查明的其他事实。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。关于免责条款。虽因肇事车辆已在保险公司投保了第三者责任险100万元（含不计免赔），且本次交通事故发生在保险公司承保期限内，保险公司应就免责条款向投保人尽到了提示说明义务承担举证责任，但从现有证据来看，保险公司未能提供充分证据证明就免责条款向投保人尽到了提示说明义务，故一审法院认定保险公司承担90%的赔偿责任未超出高明、徐景梅的诉讼请求，本院予以确认。关于后续治疗费用。后续治疗费用属于必然发生的费用，是否具备伤残鉴定条件由鉴定机构酌情确定，保险公司主张伤残鉴定后的后续治疗费用不应赔偿未能提供证据加以证明，本院对此上诉主张不予支持。关于被抚养人生活费。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。高明两处十级伤残，二审法院审理期间高明提交了其父母无劳动能力和无经济收入，且其确有一未成年子女的事实，故一审法院依据上述规定认定保险公司赔付被扶养人生活费亦无不妥，本院予以确认。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2430元，由中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 范 猛审判员 李 丽审判员 宋丽娜二〇二一年四月二十日法官助理吕志真书记员赵明川本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条规定：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。