河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫15民终1208号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称平安财险信阳中心支公司）。统一社会信用代码：xxxxxxxxxB。法定代表人：安建伟（xxxxxxx），该公司总经理。委托诉讼代理人：崔涛，河南冠男律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:朱玛利娜，女，2010年8月20日出生，汉族，住罗山县。委托诉讼代理人：王杰，河南天宾律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：耿金强，男，1971年12月15日出生，汉族，住信阳市浉河区。被上诉人（原审被告）：刘绍涛，男，1966年2月26日出生，汉族，住罗山县。上诉人平安财险信阳中心支公司因与被上诉人朱玛利娜、耿金强、刘绍涛机动车交通事故责任纠纷一案，不服罗山县人民法院（2020）豫1521民初2912号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月1日立案，依法组成合议庭，于2021年3月24日对本案进行了公开开庭审理。上诉人平安财险信阳中心支公司的委托诉讼代理人崔涛,被上诉人朱玛利娜的委托诉讼代理人王杰，被上诉人耿金强、刘绍涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人人民财险信阳市分公司上诉请求：撤销原审判决，依法改判；被上诉人承担二审诉讼费用。事实与理由：1、被上诉人耿金强发生交通事故后驾车驶离现场，上诉人在商业第三者责任险项下不应承担保险赔偿责任；2、一审未按照商业三者险保险条款规定扣除上诉人20%的事故免赔责任错误。被上诉人朱玛利娜辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确。请求驳回上诉，维持原判。被上诉人耿金强、刘绍涛答辩意见：请求驳回上诉，维持原判。被上诉人朱玛利娜向一审法院起诉请求：1、判决被告赔偿原告各项损失152088.8元；2、被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2019年3月24日16时许，被告耿金强驾驶豫Ｓ×××**号轿车沿罗山县灵山镇步行街由南向北行驶至“艳阳天电器”路段，将横过马路的步行人原告朱玛利娜撞倒，造成交通事故。事故发生后耿金强驾车离开现场。经原告报警，罗山县××大队通过调取事故地摄像头发现耿金强行车速度较慢，原告从路边突然横过马路与车辆后部相撞，耿金强当时没有发现发生了事故继续驾车离开现场，后耿金强于当天晚上被通知到罗山县××大队接受处理。经罗山县××大队认定，耿金强在事故发生后驾车离开现场负事故全部责任，原告不负责任。豫Ｓ×××**号车辆所有人系耿金强，由耿金强委托刘绍涛付款在平安财险信阳中心支公司投保了交强险和商业险（限额100万）。原告受伤后在信阳市中心医院住院19天，支付医疗费元（5021.47+54772.57）。原告受伤后耿金强分别于2019年3月25日和26日向原告法定代理人孔祥荣中银行账户转账5000元和16000元，于2019年4月23日向孔祥荣银行账户转账34000元，于2019年6月28日和9月15日通过微信向孔祥荣转账10000元和9000元，耿金强提交了银行交易单和微信截图，以上合计74000元。诉讼中原告代理人到当庭认可耿金强垫付了59794.14元，庭后再向原告核实耿金强垫付款数，但其后来一直没有向法院告知核实意见。原告申请鉴定后罗山县人民法院委托，安徽天正司法鉴定中心于2019年12月31日作出司法鉴定意见书：朱玛利娜左胫腓骨折，医院予以行“髓内针固定术”，髓内针内固定经过骺板，评定为十级伤残；伤后护理期90日、营养期90日。原告共支付鉴定费1800元。豫Ｓ×××**号轿车由刘绍涛付款向平安财险信阳中心支公司投保了2018年12月24日至2019年12月23日止一年权限的交强险和商业三责保险（100万，不计免赔），耿金强在《机动车综含商业保险条款(2014版)》中国平安财产保险股份有限公司机动车综合商业保险格式投保单和机动车商业保险免责事项说明书投保人签字（盖章）处签名,但该投保单除投保单号、商业险保险期限内容为加粗黑体字外，其他投保约定和投保人声明等文字一致，均没有加粗加黑。机动车商业保险免责事项说明书保险人不负责赔偿情形第八条（二）项1款载明有“事故发生后。在未采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”内容，在靠近该说明书尾部投保人签字（盖章）处载明有“遵敬的客户……，请您将以下黑体字内容在方格内进行手写，以表明您已了解投保内容，并自愿投保”内容，接着加粗黑体字内容为“本人确认收到条款、免责事项说明书，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，本人已了解并自愿投保”，但耿金强只是在投保人处签字，没有按该加粗黑体字上面的要求在方格内进行手写黑体字内容。一审法院认为：罗山县××大队认定被告耿金强承担事故全部责任，原告不承担事故责任的交通事故责任认定书已经发生法律效力，当事人无异议，予以认可。事故车辆在平安财险信阳中心支公司投保了交强险和商业三责保险（100万，不计免赔），平安财险信阳中心支公司依法应在保险责任内赔偿。被告耿金强在事故发生后驾车离开了事故现场，但其当时没有发现发生了事故，非故意离开现场，不符合法定保险免责情形。耿金强在保险公司格式免责事项说明书投保人处签名，但只是在投保人处签字，没有按要求在方格内进行手写黑体字内容，该说明书所附条件没有达到，同时，平安财险信阳中心支公司没有提交其他证据证明其已经充分履行了免责约定的告知义务，属于“没有明确说明”的情形，故其拒赔理由不予采纳,平安财险信阳中心支公司应当按保险合同承担责任。本次事故原告合理损失,由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,不足的部分,由保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。耿金强垫付74000元提交了证据支持，原告及其法定代理人未到庭，庭后原告代理人也没有告知向原告核实的情况，耿金强提交证据证明其垫付了74000元，原告及其法定代理人、委托代理人均没有提出证据抗辩，故认可耿金强垫付款为74000元。结合原告诉讼请求及提交证据，依照河南省高经人民法院豫高法（2018）372号、（2019）338号文件，确认原告的合理经济损失为：1.医疗费59794.04元（5021.47+54772.57），按医疗费发票计算；2.住院伙食补助费950元（19天×50元/天）；3.营养费1800元（20元/天×90天），按鉴定意见计算；4.护理费11262.82元（45677元／年÷365天×90天），按鉴定意见和原告计算标准；5、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元／年×20年×0.1）；6、精神抚慰金5000元；7、交通费380元（20元/天×19天）；8、鉴定费1800元。以上合计149388.8元，耿金强垫付款74000元在扣除其承担费用后从保险赔款中直接退还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条的规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告朱玛利娜各项损失149388.8元；被告耿金强垫付款74000元，扣除其承担诉讼费1671元后余72329元由原告朱玛利娜退还，该款项直接从保险公司赔偿原告朱玛利娜149388.8元中扣除退还；驳回原告的其他诉讼请求。经结算，上述款项支付到朱玛利娜母亲孔祥荣个人银行账户77059.8元（开户行：中国农业银行罗山县支行，卡号：62×××12）；支付到耿金强个人银行账户72329元（开户行：中国农业银行罗山县支行，卡号：62×××69）。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费减半收取1671元，由被告耿金强负担。二审期间各方均未向本院提交新的证据，二审查明的事实与一审判决认定的一致。本院认为，一审认定耿金强并未发现事故发生而驾车离开现场，非故意离开事故现场，不符合法定保险免责情形。且其只是在保险公司格式免责事项说明书投保人处签名，而没有按要求在方格内进行手写黑体字内容，该说明书所附条件没有达到，平安财险信阳中心支公司没有提交其他证据证明其已经充分履行了免责约定的告知义务，属于“没有明确说明”的情形，平安财险信阳中心支公司应当按保险合同承担责任并无不当。另，上诉人未能提供证据证明有关于20%事故免赔率的条款且未就该条款向投保人作出明确的说明和提示，不符合法律上明确说明的规定，故上诉人关于一审未按照商业三者险保险条款规定扣除上诉人20%的事故免赔责任错误的上诉意见不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人平安财险信阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1114元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司信阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 林 雷审判员 方晓鹏审判员 董 全二〇二一年四月九日书记员 张 鸣