福建省闽侯县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0121民初5086号 原告：黄持美，男，汉族，1939年12月1日出生，住福建省闽侯县。 委托诉讼代理人：李秀玲、林晓君，福建志昂律师事务所律师。 被告：唐自兴，男，汉族，1966年1月18日出生，住福建省永泰县。 被告：都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司，福州市晋安区塔头路综合楼3#楼19层东侧。 负责人：倪文平，总经理。 委托诉讼代理人：林晋阳，该公司员工。 原告黄持美与被告唐自兴、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年10月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄持美委托诉讼代理人林晓君，被告唐自兴、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司（以下简称都邦财保鼓楼支公司）委托诉讼代理人林晋阳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 黄持美向本院提出诉讼请求：1.判令都邦财保鼓楼支公司在交强险和商业三者险责任范围内赔偿黄持美各项费用合计134142元（精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿）。具体如下：医疗费50385元、住院伙食费1100元、护理费18000元（200元/天×90天）、营养费10077元（医疗费×20%）、残疾赔偿金暂定23580元（5年×10%×47160元）、交通费1000元、精神抚慰金30000元。2.唐自兴对上述赔偿款在都邦财保鼓楼支公司超过责任限额之外的部分承担连带责任。3.本案诉讼费、鉴定费由唐自兴、都邦财保鼓楼支公司承担。 事实和理由：2019年12月19日14时许，唐自兴驾驶车辆闽Ａ×××××在与黄持美驾驶的三轮车发生碰撞，造成两车受损、黄持美受伤的交通事故。经福州市公安局交通警察支队上街（高新区）大队认定，唐自兴承担本起交通事故全部责任，黄持美无责任。黄持美受伤后即被送往福建中医药大学附属第三人民医院抢救入院治疗，住院三天，被诊断为“急性重型闭合性颅内损伤、腰椎压缩性骨折Ｌ1、头皮血肿、肋骨骨折术后”。黄持美后被送往福建医科大学附属第一医院救治，住院19天，经诊断为“Ｌ1腰椎压缩性骨折、创伤性蛛网膜下腔出血右侧基底节出血”等，并于2019年12月26日在局麻下行“经皮穿刺脊柱后凸成形术（Ｌ1）”。发生车祸时，肇事车辆在都邦财保鼓楼支公司投保期内。黄持美向法院起诉，请依法判决。 都邦财保鼓楼支公司辩称，一、本案肇事车辆闽Ａ×××××投保在其处投保交强险及商业三者险（200万元），事故发生在保险期限内。二、黄持美诉请的部分项目以及数额不合理。1.医疗费:（1）实际医疗发票金额为49585元，按保险合同约定非医保部分不予承担，按医疗费10%扣减。答辩人垫付抢救医疗费1万元，应予以抵扣。（2）收款收据400元为2019年12月22日（事故后三天）交款项目描述为转院费用，属交通费范畴，且双方自愿的费用，非正规发票，无法核实真实性，不予认可。2.营养费：诉请偏高，酌定1100元。3.住院伙食补助费：1100元。4.护理费：应按165元／天×22天＝3630元，出院后按部分护理依赖30%计算。5.交通费：酌定220元。6.精神损害抚慰金：未构成伤残，不予支持。7.残疾赔偿金：伤残鉴定依据黄持美所主张的再增补十级，也仅为百分之十一，金额有误。 唐自兴辩称，已垫付15000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。综合庭审举证、质证及双方当事人陈述，本院认定事实如下： 2019年12月19日14时许，唐自兴驾驶车辆闽Ａ×××××在与黄持美驾驶的三轮车发生碰撞，造成两车受损及黄持美受伤。经福州市公安局交通警察支队上街（高新区）大队认定，唐自兴应承担本起交通事故全部责任，黄持美无责任。黄持美受伤后先后在福建中医药大学附属第三人民医院、福建医科大学附属第一医院治疗，共住院22天。 另查明，案涉肇事车辆闽Ａ×××××在都邦财保鼓楼支公司处投保交强险及商业三者险200万元，事故发生在涉案车辆闽Ａ×××××在保险期内。事故发生后，唐自兴已垫付1.5万元，都邦财保鼓楼支公司垫付抢救医疗费1万元。 还查明，黄持美居住地为福建省闽侯县，根据国家统计局发布的城乡区划代码为220，系农村居民。 本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，侵害他人身体的应由侵权人承担赔偿责任。福州市公安局交通警察支队上街（高新区）大队作出的事故责任认定，事实清楚，依据充分，予以采信。唐自兴驾驶机动车与黄持美骑行的三轮车发生碰撞，致黄持美遭受损失，经公安机关事故认定唐自兴负全部责任，相关赔偿义务人应予以赔偿。案涉闽Ａ×××××小型轿车在都邦财保鼓楼支公司处投保了交强险和商业三者险200万元，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，应予支持。 现对黄持美因本起交通事故所受经济损失核定如下： 1.医疗费：黄持美主张医疗费50385元，保险公司辩称由有发票证明的医疗费49585元，且其中部分医疗费非医保费用应不予赔付。本院认为，根据医疗发票、出入院记录、费用清单、疾病证明书等证据，其中有医疗发票证明的医疗费为49585元本院予以认定,有关原告主张的转院救护车费400元，原告提供的收款收据无法证明其实际费用的支出，该项主张本院不予支持，有关实际转院产生的交通费用，本院在计算交通费项目时酌情予以考量。关于保险公司提出扣减非医保费用的问题，黄持美因本起交通事故受伤后住院治疗，由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，其治疗用药是在医生的指导下根据伤情进行的，用药种类及剂量不属于林红控制范围，都邦财保鼓楼支公司亦未能举证证明本案非医保费用超过同类医保费用标准，故该意见本院不予采纳。 2.住院伙食补助费：黄持美主张1100元，被告无异议，本院予以照准。 3.护理费：黄持美主张18000元，保险公司辩称护理期为75天，住院期间应按165元/天计算，出院后按部分护理依赖30%计算，本院认为黄持美住院22天，并提供鉴定意见证明出院后护理期68日，结合其伤情情况，根据在案的证据,本院参照居民服务行业收入标准66815元／年计算，住院期间认定完全护理，核定为4027.21元；出院后认定部分护理，计算为6223.86元，合计护理费10251.07元。 4.营养费：黄持美主张10077元，保险公司辩称酌定1100元，本院认为，结合黄持美受伤、治疗、鉴定意见等情况，本院酌定营养费4500元。 5.残疾赔偿金：黄持美主张23580元，保险公司提出异议，认为应按农村标准计算,且只能认定一个十级。本院认为，福建正方圆司法鉴定所司法鉴定意见书认为黄持美颅脑损伤构成十级伤残，L1腰椎压缩性骨折术后属十级伤残范畴，待核验其术前MRI、术后X片之后再定，经质询，因黄持美不能提供术前MRI，鉴定机构无法确认其L1腰椎压缩性骨折术后属十级伤残，本院认定其为一处十级伤残，黄持美81周岁，因交通事故受伤，经鉴定为十级伤残，其户籍地为农村，根据黄持美提供的证据，无法证明长期居住在城镇,故应按照农村居民人均可支配收入20880元／年标准计算残疾赔偿金为20880元/年×5年×10%=10440元。 6.交通费：黄持美主张1000元，考量黄持美就诊次数及伤情情况，本院酌定为700元。 7.精神损害赔偿金：黄持美主张30000元，保险公司不予认可。因黄持美因本事故致十级伤残，其精神上受到了损害，结合其伤情，本院酌定8000元。 8.鉴定费：黄持美主张2600元，并提供鉴定发票予以证明，本院认为，鉴定费属于必要合理支出，本院予以支持。 以上合计87176.07元，扣除都邦财保鼓楼支公司垫付抢救医疗费1万元、唐自兴先行垫付的1.5万元，都邦财保鼓楼支公司还应支付黄持美赔偿款62176.07元。唐自兴垫付的1.5万元，由都邦财保鼓楼支公司直接返还唐自兴。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司应于本判决生效之日起十日内支付黄持美赔偿款共计人民币62176.07元。 二、驳回黄持美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2224元，因适用简易程序审理，依法减半收取，实收1112元，由黄持美负担596.58元，都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司负担515.42元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 员 林孔亮 二〇二一年四月十九日 法官助理 张 鑫 书 记 员 洪 锦 附： 本案适用法律条文和申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。