广西壮族自治区平乐县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）桂0330民初339号 原告：潘庆德，男，1970年9月9日生，瑶族，广西 乐县人，住广西乐县。身 份证号:452330197009092717 委托代理人：杨远英，广西飞远律师事务所律师。 被告：胡双意，男，1980年4月14日生，汉族，湖北 省英山县人，住湖北省英山县。身份 证号：422126198004140533。 被告：湖北江新建筑工程有限公司。所在地：湖北省英山县温泉镇金石北路。企业信用代码：91421124739133290J 法定代表人：严文江，该公司董事长。 以上两被告委托代理人：刘思翼，湖北超强律师事务所律师。 被告：渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司。住所地：湖北省黄冈市黄州区桐梓岗村一组1幢1单元1-101、1-201号。统一社会信用代码：91421100309874777E。 负责人：施振雄，该公司总经理。 委托代理人：黄红凡，该公司职员。（特别授权） 原告潘庆德诉被告胡双意、湖北江新建筑工程有限公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2021年2月7日受理后，依法适用简易程序进行审理，本案在审理过程中，被告湖北江新建筑工程有限公司申请追加渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司为本案共同被告，经审查，本院依法追加渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司为本案共同被告，于2021年4月9日公开开庭进行了审理。原告潘庆德及其委托代理人杨远英、被告胡双意及其委托代理人刘思翼、被告湖北江新建筑工程有限公司的委托代理人刘思翼、被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司的委托代理人黄红凡到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告潘庆德向本院提出如下诉讼请求：请求人民法院判决被告赔偿原告误工费、护理费、伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金和精神抚慰金等各种经济损失共计人民币102612.86元。二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告从2018年10月份始至受伤期间，受被告胡双意雇请在其分包的位于平乐县城同乐开发区项目工地做钢筋工。平乐县城同乐开发区项目轧钢筋工程系被告湖北江新建筑工程有限公司分包给被告胡双意建设施工的。2019年6月29日原告在同乐鼎诚尚园项目建筑工地上班期间，因不慎从建筑物上跌下来，导致原告左侧多发肋骨骨折、脾挫裂伤、左肺挫伤、左侧胁肋部软组织损伤等。原告受伤后，经住院治疗痊愈。原告的伤经司法鉴定为人身损害脾脏破裂行脾脏动脉栓塞术后属十级伤残。原告受伤后共住院34天，花去医疗费人民币五万多元，加上误工费人民币142.17元／天×124天＝17629.08元,护理费142.17元／天×34天＝4833.78元，住院伙食补助费100元／天×34天＝3400元，营养费40元／天×34天＝1360元，交通费200.00元，鉴定费人民币700.00元整，残疾赔偿金人民币34745元／年×20年×10%＝69490元整和精神抚慰金人民币5000元整,共给原告造成的经济损失为人民币102612.86元（不含医疗费）。然而事件发生后，被告胡双意只支付了原告的医疗费用，其它费用被告都没有赔偿给原告。基于上述事实，原告认为，原告的伤是在被告胡双意分包的同乐开发区鼎诚尚园工程项目工地上班期间造成的，被告胡双意依法应对原告所造成的经济损失承担全部法律责任。平乐县城同乐开发区工程项目系被告湖北江新建筑工程有限公司分包给被告胡双意施工的，原告受伤所造成的损伤，依法应由二被告承担连带赔偿责任。二被告至今不赔偿原告损失的行为已侵害了原告的合法权益，为维护原告的利益，依据相关法律规定，原告特此向人民法院提起诉讼，请贵院支持原告的诉请为盼。 被告胡双意、湖北江新建筑工程有限公司辩称，一、原告所诉事实与客观事实严重不相符。原告在诉状中诉称事发当天，其在平乐鼎诚尚园项目工地上班期间，因不慎从建筑物上跌下来，与事实不符。2018年10月份，原告由他妻子郭翠林带到平乐鼎诚尚园项目工地上从事钢筋工工作，2019年6月29日，原告在与另一名工友抬钢筋，在往后甩钢筋时，因原告脚部踩空到梁槽上导致受伤，模板距离梁槽的距离非常近，原告诉称从建筑物上跌下来严重与事实不相符。二、关于本案的责任问题。1、原告在本次事故中自身存在重大过错，应承担主要责任，其一、原告在被告处从事建筑钢筋工一年多之久，应对工作环境以及操作流程非常娴熟，事故当天，原告并未在高空作业，在抬钢筋时应高度注意模板与梁槽之间的安全距离；其次原告在诉状中也明确自认自身系不慎从建筑物上跌下，足以证实原告自身存在重大过错。2、即使本案存在赔偿问题，因被告胡双意对所分包的钢筋工工程在渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司购买了建筑施工人员团体意外伤害险，该保险所保险的项目有意外伤害医疗保险以及意外伤害身故、伤残保险金。故原告的医疗费用以及伤残费用应由保险公司进行承担。三、关于本案的赔偿数额。1、本案中被告胡双意垫付了医疗费5万余元，原告在本案的诉请中没有将原告垫付的全部医疗费纳入总损失进行主张权利，是不合理合法的，因本案存在赔偿责任划分问题，故本案的医疗费应一并予以纳入总损失进行责任划分。2、原告第一项诉请中诉请的赔偿额过度，误工费标准过高，应按农林牧副渔行业进行计算，误工时间应以住院天数加上医嘱时间，124天明显过高。护理费用标准过高，护理应按居民服务业标准进行计算住院伙食补助费标准应为50元每天。营养费必须在由医嘱的情况下才支持15元每天。精神抚慰金标准过高。是否构成实际伤残，被告存在异议。3、被告胡双意在本案中垫付的款项，要求一并处理（抵扣、返还）。 被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司辩称，保险公司不是适格的被告，本案为提供劳务者受害责任纠纷，保险公司不是实际侵权人，保单为意外伤害保险，该合同为人身保险合同，并非责任保险，所以保险公司不应当追加为共同被告。伤残鉴定标准和保险约定的标准不相符，原告提供的伤残鉴定依据的是人体损伤致残程度分级，保险条款约定的伤残鉴定标准为人身保险伤残鉴定标准，参照保单约定的伤残标准，原告的伤情无法构成伤残。赔偿项目与保单不符，本保单承保的是人身意外伤害保险，原告诉请的依据侵权项目进行计算，而保险约定的赔偿项目为伤残赔偿金，故对原告的误工费、护理费、住院伙食补助费等均不予计算。根据保单约定，出险时必须提供当地安监部门出具的安监事故证明，但原告提供的证据中没有看到该证明，无法证实事故的真实性。伤残赔偿金计算方式与保单不符，保单及保险条款约定伤残计算方式为伤残赔偿金乘以伤残等级计算，并非按原告诉请的方式进行计算。 经开庭审理，本院认定以下法律事实：2017年10月2日，被告湖北江新建筑工程有限公司鼎诚尚园项目部（甲方）与被告胡双意（乙方没有建筑资质）签订了一份《钢筋工施工合同》，合同约定：“承包内容：本工程图纸范围及相应变更增加的所有钢筋的下车、配合取样送检、下料、制作、绑扎和梁、柱主筋焊接、二构件等（含焊接试件）、直螺纹连接（连接件乙方自购）；钢筋保护层的垫设，梁柱内的钢筋分项施工产生的杂物清理、钢筋的成品保护，……”合同同时对其他事项也进行了约定。被告胡双意承包该工程后，雇请了原告潘庆德（没有建筑相关资质）等民工做绑钢筋工作，2019年6月29日下午约两点钟，原告潘庆德在鼎诚尚园一栋副楼一楼与他人抬钢筋，在抬起时往后退了一步跌到柱梁受伤，原告受伤后先送到平乐县中医医院住院治疗（2019年6月29日-8月2日），经医院诊断：1、脾挫裂伤；2、血性腹膜炎；3、左肺挫伤；4、左侧多发肋骨骨折；5、肺部感染；6、左侧胸腔积液；7、低蛋白血症；8、肠梗阻。原告共住院34天，花去医疗费50603.43元（胡双意已支付）。出院注意事项：1、建议全休3个月，避免刺激性食物，避风寒，保持二便通畅；2、定期复查血常规、相关血生化、胸片、CT等相关检查了解肺部及脾脏及肋骨骨折情况；3、带药出院，按时服药，如有不适及时就诊。2020年2月25日，原告的损伤经桂林市华源司法鉴定所法医临床司法鉴定，鉴定意见为：被鉴定人潘庆德人身损害脾脏破裂行脾脏动脉栓塞术后属十级伤残。由于原、被告对赔偿问题协商未果，原告特提起诉讼。 另查明，被告湖北江新建筑工程有限公司向被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险，其中意外伤害医疗保险金每人保险金额为50000元，意外伤害身故、伤残保险金每人保险金额为500000元。保险期间：自2017年10月20日起至2020年1月2日止，还特别约定附加意外医疗费用保险的赔付比例为每人每次意外医疗免赔额为200元，按80%赔付。 以上事实，有原、被告陈述，有身份证复印件、《钢筋工施工合同》、《营业执照》、疾病证明书、出院记录、出院证、医药发票、事故现场图片、司法鉴定意见书、保险单及庭审笔录等证据证实。 本院认为，公民身体健康权受法律保护。而本案的事实及纠纷发生在《中华人民共和国民法典》实施之前，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条的规定，本案应该适用当时的法律及司法解释的规定。根据当时适用的最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。……”的规定，被告湖北江新建筑工程有限公司将涉案工程分包给无任何资质的被告胡双意,被告胡双意又雇佣无施工资质的原告潘庆德施工，故被告湖北江新建筑工程有限公司与被告胡双意对原告潘庆德在从事雇佣活动中遭受的人身损害承担连带赔偿责任。原告潘庆德在与他人抬钢筋的过程中,不注意四周的安全状况,导致自己跌落受伤,潘庆德作为完全民事行为能力人，未尽到合理的谨慎义务，未注意自身安全的防范，原告自身具有一定的过错，可以减轻侵权人的责任。根据本案实际，原告应自行承担40%的民事责任；被告湖北江新建筑工程有限公司、胡双意承担60%的民事责任较为合适。原告因此次事故造成的损失，按原告的主张及被告的意见，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定和广西省2020年度人身损害赔偿标准计算，原告的医疗费50603.43元、误工费17629元（51891元/年÷365天×124天）、护理费4833元（51891元/年÷365天×34天）、住院伙食补助费3400元（100元/天×34天）、鉴定费700元、交通费200元、伤残赔偿金69490元（34745元/年×10%×20年）符合法律规定，以上损失共计人民币146855.43元，本院予以确认。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，虽然原告在此事故中受到损伤，但未造成严重后果，且原告本身也有过错，原告主张的精神损害抚慰金，理由不充分，本院不予支持。原告主张的营养费不能证明是必要的营养费，也无其他证据证实原告必需加强营养，故该主张证据不足，理由不充分，本院不予支持。本案中，被告湖北江新建筑工程有限公司向被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司投保了建筑施工人员团体意外伤害保险，本次意外伤害事件在保险期内。根据保险合同约定，被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司应支付原告意外伤害医疗保险金40522.7元[(50603.43元-200元）×80%+200元]，支付原告伤残保险金69490元；两项合计人民币110012.7元。原告的医疗费被告胡双意已支付，被告胡双意主张在本案中一并处理，故应由保险公司在支付给原告的款项中减扣支付给被告胡双意。除保险公司支付给原告的费用外，余下赔偿款36842.73元[医疗费10080.73元（50603.43元-40522.7元）、误工费17629元、护理费4833元、住院伙食补助费3400元、鉴定费700元、交通费200元]，按原告与被告湖北江新建筑工程有限公司与被告胡双意的责任比例，被告湖北江新建筑工程有限公司与被告胡双意应连带赔偿原告经济损失人民币22105.6元（36842.73元×60%），余款由原告自行承担。因医疗费被告胡双意已支付，除保险公司支付的保险金，余下的医疗费10080.73，应在赔偿款22105.6元中减扣。实际被告湖北江新建筑工程有限公司与被告胡双意连带赔偿原告经济损失人民币为12024.87元（22105.6元-10080.73元)。被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司提出的辩解，无法律依据，也不符合我国的立法精神，还造成了当事人的诉累，故本院不予采纳。为此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十五条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告渤海财产保险股份有限公司黄冈中心支公司于本判决生效后10日内，在意外伤害医疗保险限额范围内、意外伤残保险限额范围内共支付人民币110012.7元给原告潘庆德（其中减扣40522.7元支付给被告胡双意，支付原告潘庆德69490元）。 二、被告湖北江新建筑工程有限公司与被告胡双意于判决生效后10日内连带赔偿原告潘庆德经济损失人民币12024.87元。 三、驳回原告潘庆德的其他诉讼请求。 案件受理费人民币2352元，适用简易程序减半收取1176元，由原告潘庆德负担470元，被告湖北江新建筑工程有限公司、胡双意负担706元。 上述应付款项，义务人应按期履行，逾期则应依法支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后之日起两年内向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费2352元（户名：桂林市中级人民法院，开户行：农行桂林高新支行，账号：20×××16），上诉于桂林市中级人民法院。递交上诉状后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审 判 员  陈桂才 appoint 二〇二一年四月十八日 法官助理  钟 菊 书记员黄希 附法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 《中华人民共和国合同法》 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。 属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳 务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。