天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0118民初723号原告：曹允学，男，1956年9月19日出生，汉族，住黑龙江省富裕县。被告：曹春阳，男，1978年10月20日出生，汉族，住黑龙江省望奎县。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，营业场所天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼。负责人：李剑云，公司副总经理。委托诉讼代理人：李晶，天津臻恒律师事务所律师。被告：咸伟，男，1988年7月16号出生，汉族，住辽宁省丹东市宽甸满足自治县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，地址天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦1.19.20号。负责人：李政，公司经理。委托诉讼代理人：李环，公司职员。原告曹允学与被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“平安保险天津分公司”）、被告曹春阳、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称“太保天津分公司”）、被告咸伟机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月12日立案受理，依法由审判员肖梅香适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹允学、被告平安保险天津分公司委托诉讼代理人李晶、被告太保天津分公司委托诉讼代理人李环到庭参加了诉讼。被告曹春阳、被告咸伟经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曹允学向本院提出如下诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费163032.81元、住院伙食补助费6400元、营养费4500元、护理费10012.80元、残疾赔偿金221371.20元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2940元、交通费3000元,以上费用共计426256.81元;2.诉讼费由被告承担。事实理由：2020年3月24日19时15分许,曹春阳驾驶车牌号为黑Ａ5××××小型汽车,沿天津市静海区团王路由南向北行驶至与科技大道交口,曹春阳驾车驶入科技大道后由南向北斜穿科技大道时,遇曹允学驾驶电动三轮车沿科技大道由东向西驶来,曹春阳所驾驶车辆右侧前部与曹允学所驾车辆前部相撞,后曹允学所驾车辆撞咸伟停驶车牌号为辽Ｆ1××××小型汽车,造成曹允学受伤及三方车辆损坏的交通事故。经公安交警大队认定,曹春阳负全部责任,曹允学无责任,咸伟无责任。另查明,被告车辆在被告保险公司投保了交强险、商业险,事故发生在均保险期间内。事故发生后,原告前往天津市静海区医院就医诊治,经诊断创伤性脾破裂,腹腔积血,胰尾挫伤,左侧第9、10肋骨骨折等。2020年10月16日原告因第一次手术的原因造成左下腹壁切口疝、小肠破裂、腹腔粘连等再次入院治疗,现已治疗完毕。为确定赔偿数额,特提出以上请求事项，望判如所请。被告平安保险天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险及1000000元的商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，请求法院就涉案事故车辆扣除无责车辆的理赔金额。医药费数额法院计算，应扣除10%的非医保用药。护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金认可原告诉讼请求。交通费主张过高，我公司认可赔偿500元。鉴定费以票据为准。诉讼费不同意承担。其他证据无异议。被告太保天津分公司辩称，事故发生在保险期间内，我司承包车辆车牌号辽Ｆ1××××小型汽车的交强险，同意在交强险无责限额内进行合理的赔付。鉴定费、诉讼费不同意承担。对原告提交的证据无异议，质证意见同平安保险公司。被告曹春阳未出庭亦未发表答辩意见。被告咸伟未出庭亦未发表答辩意见。经审理查明，2020年3月24日19时15分许,曹春阳驾驶车牌号为黑Ａ5××××小型汽车,沿天津市静海区团王路由南向北行驶至与科技大道交口,曹春阳驾车驶入科技大道后由南向北斜穿科技大道时,遇曹允学驾驶电动三轮车沿科技大道由东向西驶来,曹春阳所驾驶车辆右侧前部与曹允学所驾车辆前部相撞,后曹允学所驾车辆撞咸伟停驶车牌号为辽Ｆ1××××小型汽车,造成曹允学受伤及三方车辆损坏的交通事故。天津市公安局静海分局交通警察支队大邱庄大队认定：曹春阳负事故的全部责任,曹允学不负事故责任，咸伟不负事故责任。事故后曹允学在天津市静海区医院两次住院治疗共计64天，共花费医疗费163032.81元。经原告申请，本院依法委托天津市天昊法医司法鉴定所对原告的伤残等级、护理、营养期限进行鉴定，该鉴定所2021年3月9日出具津天昊［2021］临床鉴字第40号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人曹允学损伤致：1.脾破裂切除，构成八级伤残。2.护理期为60日，营养期为90日。原告支付鉴定费2940元另查，黑Ａ5××××小型汽车为曹春阳所有，事故时由其驾驶，该车在平安天津分公司投保交强险和1000000元商业三者险并投保不计免赔，事故发生在保险期限内；辽Ｆ1××××小型汽车为咸伟所有，该车在太保天津分公司投保交强险，事故发生在保险期间内。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队大邱庄大队认定曹春阳负事故的全部责任,曹允学不负事故责任，咸伟不负事故责任并无不妥，本院予以确认。因黑Ａ5××××小型汽车在平安天津分公司投保交强险和1000000元商业三者险并投保不计免赔；辽Ｆ1××××小型汽车在太保天津分公司投保交强险，事故发生均在保险期间内，故原告损失应由平安天津分公司在交强险有责赔偿限额内与太保天津分公司在交强险无责赔偿限额内承担，不足部分由平安天津分公司在商业三者险限额内承担。原告损失未超出保险限额，本案中被告曹春阳无赔偿数额。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且原告提交的医药费票据是原告医治因本次交通事故造成的伤病的实际支出，患者的用药为救助伤者的部门作出的诊断，为救助伤者所必需，因原告无法对医保类或者非医保类药品以及用药作出判断和选择，被告保险公司对非医保类药品不予赔偿抗辩理由本院不予采纳。原告主张的医药费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告伤情、往返距离，原告主张的交通费本院酌情支持1000元。根据原告伤情及年龄，营养费的标准本院酌情支持每天50元。鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，且原告已实际支出，应由被告保险公司承担。此事故给原告的精神上造成一定伤害，结合原告伤情及其在事故中的责任、受诉法院所在地的平均生活水平，本院依法酌情由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告精神损害抚慰金15000元。原告损失依法认定如下：医药费163032.81元、住院伙食补助费6400元（100元/天×64天）、营养费4500元(50元/天×90天)、护理费10012.80元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业每天166.88元×60天）、交通费酌情支持1000元、残疾赔偿金221371.20元（按天津市城镇居民人均可支配收入每年46119元×16年×30%）,精神损害抚慰金酌情支持15000元、鉴定费2940元。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千二百一十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民法典时间效力的若干规定》第一条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司在交强险无责任赔偿限额内赔偿原告曹允学医药费1000元，残疾赔偿金11000元，以上合计12000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告曹允学医药费162032.81元、住院伙食补助费6400元、营养费4500元、护理费10012.80元、交通费1000元、残疾赔偿金210371.20元,精神损害抚慰金15000元、鉴定费2940元，以上合计412256.81元。三、驳回原告曹允学其他诉讼请求。以上执行事项于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1215元，由被告曹春阳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  肖梅香二〇二一年四月一日书记员  任 合