江西省永丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）赣0825民初500号 原告：熊官保，男，1936年12月30日生，汉族，永丰县人，住永丰县，系死者父亲。 原告：陈春英，女，1937年3月16日生，汉族，永丰县人，住永丰县，系死者母亲。 原告：邓素会，女，1960年12月20日生，汉族，永丰县人，住永丰县，系死者妻子。 原告：熊建平，男，1981年10月25日生，汉族，永丰县人，住永丰县，系死者大儿子。 原告：熊建军，男，1984年8月3日生，汉族，永丰县人，住永丰县，系死者小儿子。 以上五原告委托诉讼代理人：曾勇，江西阳丰律师事务所律师。 被告：罗海明，男，1977年7月21日生，汉族，永丰县人，初中文化，出租车司机，住永丰县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司吉安中心支公司，住所地：吉安市吉州区庐陵新区井冈山大道新**航盛大厦********，统一社会信用代码：9136080067243651XW。 负责人：赖卫民，该公司经理。 委托诉讼代理人：钟琳，江西智桥律师事务所律师。 原告熊官保、陈春英、邓素会、熊建平、熊建军与被告罗海明、中国人寿财产保险股份有限公司吉安中心支公司（以下简称人寿财保吉安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓素会、熊建平、熊建军及五原告的委托诉讼代理人曾勇、被告罗海明、被告人寿财保吉安公司委托诉讼代理人钟琳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告陈春英、邓素会、熊建平、熊建军向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿原告各项损失共计522162.96元（详见赔偿清单）；2．本案诉讼费由被告承担。在诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求为：死亡赔偿金变更为623322元，总损失544909.46元。事实和理由：2020年8月29日14时00分许，被告罗海明驾驶赣Ｄ×××××小型轿车从永丰县恩江镇白鹇洲圆盘前往吉安市区，沿Ｓ313省道由东往西行驶至永丰县超车时，遇死者熊冬根驾驶三轮电动车由南向东右转弯，两车相遇时发生碰撞，造成熊冬根死亡及车辆受损的交通事故。经永丰县公安交通警察大队认定，熊冬根负此次事故的次要责任，被告罗海明负主要责任。事故发生后，熊冬根在永丰县人民医院、江西省人民医院治疗共5天，用去医疗费33200.77元。被告罗海明的车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。后被告只支付了50000元，其余损失经原告多次催问未赔偿。为维护原告的合法权益，原告特向法院提起诉讼，望判如所请。 被告人寿财保吉安公司辩称：一、原告在没有合理理由的前提下未按照鉴定机构的要求向该机构提供相关的补充材料，导致鉴定机构无法对熊冬根死因与交通事故是否存在因果关系以及在本案中自身疾病导致死亡的参与度进行鉴定并将此案退回法院，由此导致的举证不能的后果由原告自行承担；二、据现有证据可证实受害人死亡的根本原因系其自身疾病，事故的发生是起加速死亡的作用，我方不应当承担责任；三、如果法院判决我公司承担责任，在核对驾驶人的驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证等证件原件后，依据法律规定和保险合同的约定的范围对原告的损失在保险范围内承担合理的赔偿责任；四、原告部分费用存在偏高或不合理情形:1．医疗费不承担非医保差额部分的费用；2．被扶养人生活费不予承担，受害人事故发生时已64岁，已过退休年龄，其本身就是肝硬化失代偿，自身不具备抚养其父母的能力；3．护理费过高，应按87元/天，没有鉴定意见及医嘱证明受害人住院期间需2人护理，只能计算1人护理；4．营养费、住院伙食补助过高，按15元/天计算；5．交通费未提供相关凭证，不予支持；6．精神抚慰金过高，请依法予以核减；7．处理事故相关费用过高，应按照法律规定误工费标准100元/天，3人5天；8．原告已诉请丧葬费，殡仪馆费用不应当予以支持；五、鉴定费、诉讼费不予承担。 被告罗海明辩称：同意保险公司的答辩意见。 五原告为支持其诉讼请求向法庭提供以下证据：一、身份证、户口本复印件及证明2份；二、事故认定书；三、永丰县人民医院医疗费发票、入出院记录、疾病证明书、用药清单；四、江西省人民医院医疗费发票、门诊票据、入出院记录、疾病证明书、用药清单、检查报告单、通知书；五、永丰县殡仪馆收款收据2张；六、江西求实司法鉴定中心退鉴函。 被告人寿财保吉安公司质证认为，对证据一村委会不具有证明资格，应当由派出所出具相关证明；证据二、三、四真实性无异议，关联性有异议，大部分是治疗其自身疾病；证据五真实性无异议，关联性有异议，其租厅和冰共30天，我方认为属于丧葬费用，为了查明死亡原因属于鉴定范围，我方不予承担；证据六真实性无异议，我方认为当时调解时我方与家属协商是否尸检，以查明真正死亡原因，但家属拒绝，据我们所了解，即使对于该法医病理鉴定意见书，意见不一致也可以对死因进行分析，家属不同意，导致现有材料不完整、不充分，系原告原因，原告应该承担举证不能的后果。 被告罗海明同意保险公司意见。 被告罗海明向本院提交的证据有：一、行驶证、驾驶证、巡游出租汽车驾驶员证、道路运输证；二、保单一份；三、转账记录、缴费凭证。 五原告对以上证据无异议。 被告人寿财保吉安公司质证认为，被告罗海明提供的道路运输证，事故发生在2020年8月29日，该运输证发证日期2020年11月25日，事故发生时没有该运输证，我方认为商业险中免赔，其他无异议。 被告人寿财保吉安公司向本院提交的证据有：新余渝州司法鉴定意见书。 五原告质证认为，真实性、合法性无异议，关联性有异议，熊冬根虽然存在自身疾病，但其自身疾病不影响其生存或者丧失生命，其死亡确实是因为发生了此次交通事故。 被告罗海明无异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、丧葬费一般包括停尸、冷藏、火化等一系列费用，因此，原告要求的租厅和冰共4200元，应计算在丧葬费中，不再另行计算；验尸费200元应予支持；二、罗海明的道路运输证，庭审中罗海明提出早在事故发生前就已申请，但由于本事故发生就没有发放给罗海明。另一方面，罗海明持有驾驶证并驾驶与准驾车型相符车辆即是合法驾驶人，道路运输证属于行政管理范畴，是否有道路运输证与驾驶车辆的能力和资格及交通事故之间无因果关系；其次，免赔条款中未明确约定道路运输证，应当作出对保险人不利的解释本院予以认定；三、对原告提供的证据六江西求实司法鉴定中心退鉴函，结合被告人寿财保吉安公司的证据，对于熊冬根自身疾病与本案交通事故是否存在参与度的问题。新余渝州司法鉴定意见对熊冬根死因分析结论是，熊冬根系因肝硬化失代偿，并发腹水、低蛋白血症、严重贫血及凝血功能障碍致呼吸循环衰竭死亡，其死亡的根本原因是肝硬化；交通事故所致左前臂骨折、左手严重骨折及身体多处软组织损伤等因素在一定程度上加重其自身疾病及负担，加速其死亡进程。该鉴定意见只是对死因进行分析。被告人寿财保吉安公司提出对熊冬根死因与交通事故是否存在因果关系及在本案中自身疾病导致死亡的参与度申请鉴定，因鉴定材料不充分、不完整，江西求实司法鉴定中心无法得出明确鉴定意见。且庭审中原告与被告人寿财保吉安公司对熊冬根自身疾病与本案交通事故是否存在参与度的问题未达成一致意见。因此，对于熊冬根自身疾病与本案交通事故是否存在参与度的问题，本院酌情考虑参与度。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年8月29日14时00分许，被告罗海明驾驶赣Ｄ×××××小型轿车从永丰县恩江镇白鹇洲圆盘前往吉安市区，沿Ｓ313省道由东往西行驶至永丰县超车时，遇死者熊冬根驾驶三轮电动车由南向东右转弯，两车相遇时发生碰撞，造成熊冬根经治疗无效死亡及两车受损的交通事故。经永丰县公安交通警察大队认定，被告熊冬根负此次事故的次要责任，被告罗海明负主要责任。事故发生后，熊冬根在永丰县人民医院、江西省人民医院治疗共5天，用去医疗费33200.77元。被告罗海明的车在被告人寿财保吉安公司投保了交强险及商业三者险100万元且不计免赔。 受害人熊冬根（1956年10月29日生）的父亲熊官保（1936年12月3日生），母亲陈春英（1937年3月16日生）育有7个子女。 根据相关规定，本院确认原告陈春英的赔偿项目如下：1.医疗费：33,200.77元；2.护理费：参照江西省2019年城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业人员年平均工资50,235元/年标准计算，住院5天1人护理，共688.15元；3.住院伙食补助费：30元/天，共5天，150元；4.营养费：20元/天，共5天，100元；5.丧葬费：按在岗职工月平均六个月计算共38,065.5元（76,131元/年÷2）；6.死亡赔偿金：本案事故发生在2020年4月1日之后，根据赣高法（2020）45号文件精神，应适用城镇标准，616,896元（38,556元/年×16年）；受害人熊冬根有父母亲，子女赡养父母是法定义务，熊冬根有7个兄弟姐妹，其赡养费为32,448.57元（22，714元/年×5年÷7×2），此项合计649,344.57元；7.家属处理丧事的误工费酌定2,000元；8.精神抚慰金酌定35,000元；9.财产损失：酌定1,500元；10．验尸费200元。以上损失合计760,248.99元。被告罗海明同意承担医疗费15%非医保费用即4,980.12元。被告罗海明已垫付给原告63,000元。 本院认为，本案争议的焦点，一、熊冬根的自身疾病在本事故中是否有因果关系，在本事故中是否考虑损害参与度；二、被告罗海明的道路运输证是事故发生后取得的，被告人寿财保吉安公司是否在商业三者险内免责。 第一个争议焦点，侵权责任的四要素是侵权行为、损害结果、因果关系、是否有过错，损害参与度系因果关系要件而非过错要件。熊冬根自身疾病对损害后果的发生无过错，但是其交通事故外伤与死亡的结果未达到100%的因果关系，因果关系是过错与损害结果之间的必要要件，侵权人原则上应对侵权行为导致的损害结果承担侵权责任。熊冬根的死亡系其自身疾病与此次交通事故碰撞共同作用的结果，参考新余渝州司法鉴定意见书对其死因分析“其死亡的根本原因是肝硬化；交通事故所致左前臂骨折、左手严重骨折及身体多处软组织损伤等因素在一定程度上加重其自身疾病及负担，加速其死亡进程”的鉴定意见，非交通事故行为导致的损害结果不应由侵权人赔偿，根据原因力的大小，本院酌定在死亡赔偿金、被抚养人生活费中考虑其自身疾病导致损害参与度为30%，即由熊冬根自负30%责任，其余损失按事故划分责任承担赔偿责任；损害参与度并未针对医疗费、护理费、营养费，财产损失等项目，且上述损失项目均系与住院天数密切相关的填补性损失，不应考虑损害参与度。 第二个争议焦点，在本案认证阶段已作阐述，被告人寿财保吉安公司在商业三者险范围内应负赔偿责任。 自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案事故经永丰县公安局交通警察大队认定被告罗海明在事故中负主要责任，受害人熊冬根负次要责任。永丰县公安局交通警察大队对该事故的责任认定，本院予以采信，并作为认定本案民事赔偿责任的依据。因赣Ｄ×××××小型轿车在被告人寿财保吉安公司投保了交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，根据责任划分在商业三者险中予以赔偿。先在交强险限额范围赔偿121500元（精神抚慰金优先在交强险范围内赔偿）。由于被告罗海明是主要责任，扣除交强险承担部分，扣除被告罗海明承担非医保部分4980.12元，扣除熊冬根死亡赔偿金、被扶养人生活费损害参与度30%部分即194803.37元，剩余损失438965.5元（760248.99元-121500元-4980.12元-194803.37元），由被告人寿财保吉安公司在商业三者险限额范围内赔偿70%即307275.85元，其余损失由原告自负。综上，被告人寿财保吉安公司在两险内赔偿原告的全部损失元428775.85元（121500元＋307275.85元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司吉安中心支公司限于本判决生效后五日内赔偿原告熊官保、陈春英、邓素会、熊建平、熊建军各项损失合计428,775.85元，此款汇至永丰县人民法院账户（账号内容附后）； 二、被告罗海明限于本判决生效后五日内赔偿原告熊官保、陈春英、邓素会、熊建平、熊建军医疗费4980.12元，品除其已垫付63,000元，原告陈春英、邓素会、熊建平、熊建军获得上述赔偿后立即返还被告罗海明58,019.88元； 三、驳回原告熊官保、陈春英、邓素会、熊建平、熊建军其他诉讼请求。 如果未按照本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9,248元，减半收取计4,624元（原告已预交4,624元），由原告熊官保、陈春英、邓素会、熊建平、熊建军负担971元，被告罗海明负担3,653元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  罗花瑛 二〇二一年四月十六日 法官助理肖春妍 书记员黄婷 附：银行账号 开户银行：赣州银行永丰支行 户名：永丰县人民法院 账号：28×××38 附：相关法律条文及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称”交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称”商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民法典＞时间效力的若干规定》 第二条民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，当时的法律、司法解释有规定，适用当时的法律、司法解释的规定，但是适用民法典的规定更有利于保护民事主体合法权益，更有利于维护社会和经济秩序，更有利于弘扬社会主义核心价值观的除外。 温馨提示：权利人申请执行的期限为二年，逾期不申请执行，视为放弃，即丧失向法院申请执行的权利。