江西省高安市人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0983民初138号原告：游大怀，女，汉族，高安市人，住高安市。委托诉讼代理人：徐峰，江西卓港律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：刘某某，男，汉族，高安市人，住高安市。委托诉讼代理人：何某某，男，汉族，高安市人，住江西省高安市，系被告刘某某的女婿。代理权限：特别授权。被告：刘某某，男，汉族，南昌县人，住江西省南昌市南昌县。被告：南昌某某混凝土搅拌有限公司。法定代表人：陈某某，该公司董事长。委托诉讼代理人：陈某某，男，汉族，住江西省南昌市南昌县。系该公司员工。代理权限：特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司。法定代表人：鲁强，该公司总经理。委托诉讼代理人：邓某某，男，住江西省高安市，系该公司员工。代理权限：特别授权。原告游大怀（以下简称原告）诉被刘某某、刘某某、南昌某某混凝土搅拌有限公司（下称某某公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司（下称太平洋财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2021年1月6日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告游大怀的委托诉讼代理人徐峰，被告刘某某的委托诉讼代理人何某某、被告刘某某、被告南昌某某混凝土搅拌有限公司的委托诉讼代理人陈某某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司的委托诉讼代理人邓某某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告一、二、三连带赔偿原告医疗费等各项损失计102530元，被告四在保险合同范围内承担赔偿责任；精神抚慰金在交强险内优先赔付；2、本案一切诉讼费用由被告承担。事实和理由：2020年8月2日6时55分许，被告刘某某驾驶赣Ａ×××××／赣Ａ×××××货车沿Ｓ527省道由东往西行驶至高安市时，与相对方向行驶由被告刘某某驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告受伤住院及两车受损的交通事故。交警认定第一、二被告负同等责任，原告无责。同时交警查明，赣Ａ×××××／赣Ａ×××××货车系第三被告所有并在第四被告处投保了机动车强制险及相关商业险。原告住院43天，法医鉴定为十级伤残，护理及营养期评定各为90日。事故发生后原、被告就赔偿事宜协商未果。综上，原告认为，被告一、二违法驾驶机动车辆致原告人身损害，应当依法承担侵权赔偿责任；被告三作为赣Ａ×××××／赣Ａ×××××车主疏于管理、车辆不符合安全要求是导致了事故发生的重要原因，应当与第一、二被告连带赔偿。第四被告应当依照保险合同约定及保险法的规定向原告承担支付保险金义务。被告刘某某辩称，首先，对本次事故的发生及高安市公安局交通警察大队事故认定刘某某、刘某某负此次事故的同等责任，无异议。其次，被告刘某某驾驶赣Ａ×××××牵引车在第四被告处投保了一份交强险12.2万元、一份商业险（其中第三者责任保险100万元，并投保不计免赔）。现该车辆发生交通事故，造成他人人身，财产损害。本次事故造成刘某某、游大怀二人受伤入院治疗，其中刘某某住院88天，支付医疗费51533.73元。刘某某伤情经高安匡正司法鉴定中心鉴定伤残程度为9级、10级，鉴定费1400元。本案中的交强险12.2万元应由受害人刘某某、游大怀进行平等的分配，即一人一半。游大怀与刘某某系高安市黄沙岗镇狮子村桥头自然村村民，2020年8月2日早上6点多钟，刘某某驾驶三轮电动车途经狮子村候车点，游大怀叫刘某某停车，带其去黄沙街上。当时刘某某不愿意，叫她等公交车。但游大怀说等公交车时间长。后来刘某某同意无偿搭乘游大怀，途中发生交通事故导致刘某某、游大怀二人受伤，根据《民法典》第一千二百一十七条：“非营运机动车发生交通事故造成无偿搭乘人损害，属于该机动车一方责任的，应当减轻其赔偿责任”之规定，本案中，应当减轻刘某某的赔偿责任。为此，请求人民法院查明本案事实后，依法作出一个公正、公平的判决。被告刘某某辩称，以保险公司为准。被告某某混公司辩称，本公司购买了交强险还有第三者责任险100万，如发生交通事故以保险公司赔偿为准。被告太平洋财保公司辩称：对刘某某驾驶的赣Ａ×××××／赣Ａ×××××在事故中负同等责任没有异议，被保险人应提供合法有效驾驶证、行驶证、运营证、驾驶员从业资格证。原告各项诉请标准过高且不合理，依据保险合同规定应扣减15%的非医保用药，我司先期垫付了5000元给原告，请在赔偿款内予以扣减。原告的伤情达不到十级伤残，我司已向法院申请重新鉴定，原告诉请护理期、营养期时间过长，原告未提供护理人员相关信息以及护理费支付凭证，其诉请的290元一天过高，我司认为应按其户籍性质每天88.6元计算。原告诉请的轮椅、护理垫、鉴定费不属于保险公司理赔范围，精神抚慰金诉请过高，因驾驶员刘某某驾驶的事故车辆赣Ａ×××××／赣Ａ×××××为主挂牵引车，挂车不在我公司投保，伤者损失应由主挂两车分摊计算，事故发生时被告刘某某对赣Ａ×××××重型平板牵引车进行了改装，加装了车厢，改变了车辆使用性质，根据保险合同约定商业险免赔。结合原告的诉称及被告的辩称，经征求双方当事人意见，归纳本案的争议焦点是：原告的诉请是否符合法律规定？肇事车辆是否进行了改装？保险公司在商业险范围内是否免赔？轮椅、护理垫及鉴定费、非医保用药等是否属于保险免赔范围？围绕上述争议焦点，原、被告举证、质证如下：原告为证明诉称的事实，依法提供的证据有：证据一：原告游大怀的居民身份证，被告刘某某的机动车驾驶证，赣Ａ×××××／赣Ａ×××××的行驶证，被告太平洋保险江西分公司的企业信用信息。证明：1、原、被告诉讼主体资格符合法律规定；2、被告刘某某驾驶资格及赣Ａ×××××／赣Ａ×××××行驶资格合法。证据二：《道路交通事故认定书》，太平洋保险江西分公司机动车强制保单和商业险保单。证明：1、原告因交通事故受伤住院，肇事司机刘某某、刘某某负事故同等责任，原告不负责任；2、赣Ａ×××××／赣Ａ×××××在第四被告太平洋保险江西分公司投保了交强险及相关商业险，其中三责险保险金额为100万元，并投保不计免赔；本案事故发生在保险期间。证据三：出院记录，疾病证明书，住院费用清单，病危通知书，司法鉴定意见书，医疗费发票，鉴定费发票，住院期间医嘱辅助治疗费发票，交通费发票。证明：原告因交通事故在高安市人民医院住院43天，经法医鉴定为十级伤残，护理期、营养期各90天，原告垫付医疗费42640元，辅助治疗费1572元等。上述费用应当由被告承担。证据四：狮子村委会证明，刘众意驾驶证复印件、工资银行打款凭证。证明：原告与刘众意是母子关系，原告受伤住院期间，其子刘众意在院护理，计算护理费依据。经质证，被告刘某某、刘某某对证据一、二、三、四没有异议。被告某某公司：对证据一、二、四没有异议。对证据三没有异议，但认为我公司垫付了1万元。被告太平洋财保公司对证据一中身份证、驾驶证、行驶证的真实性有异议，认为应提供原件，其余没有异议。对证据二中事故认定书没有异议，对电子保单的真实性没有异议，也证明了我司对免责条款尽到提醒义务，但不能证明赣Ａ×××××在我公司投保。对证据三中疾病证明书、出院记录等没有异议，从疾病证明书可以反映出原告具有高血压，原告存在治疗自身疾病，应扣减非医保用药，三张医疗费票据其中有两张不属于游大怀而是刘彩华，金额分别是一张68.96元还有一张10元。对鉴定报告有异议，该鉴定行为是原告单方委托，我公司不认可其十级伤残，且护理期我方认为最多43天，营养期30天，鉴定费收据2000元不属于正式发票且该金额不属于保险公司承担。原告提供的120急救站收费清单95元，我公司认为该费用已含在医疗费42561.1元中，且收费清单也不能证明实际发生，原告提交的辅助治疗费我司对其真实性、合法性、关联性均有异议，空白收据开的是风油精还有百多邦，我公司认为与本案无关，护理垫、成人纸尿裤我司认为与本案无关。里面有一些原告买的水还有卫生巾均不属于我司赔偿范围，有些空白收据项目也没有填，水、杯子这些都是生活必须，轮椅、躺椅980元的收据并不是医院开具的，也不是经医嘱后购买。没有发票证明其实际发生，都是在副食品店开的白条，对交通费票据有异议，该票为刘煌，并非事故当事人，原告还提供了加油票，交通费属于补偿性赔偿，最多按照住院天数每日10元计算，对证据四中村委会证明有异议，没有经办人或负责人签字，且该证明应由户籍派出所出具其整个家庭成员证明，不能只列出游大怀与刘众意的关系，刘众意出生为1964年，工资明细没有异议，不能证明本案为刘众意在护理期护理游大怀，刘众意为男性照顾游大怀不方便，原告并未提供刘众意为照顾游大怀工资减少的相关证明，不能实现原告的证明目的。被告刘某某没有提供证据。被告刘某某为证明辩称的事实，依法提交的证据有：身份证、驾驶证，行驶证、从业资格证原件，证明车辆年检合格，其证件也是在有效期内。经质证，原告、被告刘某某、某某公司没有异议。被告太平洋财保公司对赣Ａ×××××的行驶证的证明目的有异议，认为赣Ａ×××××不带车厢，其他无异议。被告某某公司为证明辩称的事实，依法提交了以下证据：原告游大怀入院的缴费收据复印件，原件在出院时已经给了原告。证明垫付了1万元医药费的事实。经质证，原告、被告刘某某、刘某某、太平洋财保公司没有异议。被告太平洋财保公司为证明辩称事实，依法提交了以下证据：5000元的支付回单、赣Ａ×××××重型平板车事故现场照片、保险条款，证明事故发生时该车辆进行了改装，加装了车厢，根据机动车第三者责任事故保险免赔有关条款被保险机动车加装、改装、改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装、改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加，因挂车所有人自述挂车未购买保险，根据主挂一体视为一车，因此原告的损失属于商业险免赔范围。经质证，原告对真实性、合法性、关联性均有异议，认为不能证明车主具有改装的事实存在，保险人并没有向被保险人交付过保险条款，保险人应负举证责任，保险条款属格式条款，并没有在保险单上有所提示，未尽到保险法的相关规定，足以引起保险人注意也没有履行其明确说明义务。因此保险人的免责理由无法成立。被告刘某某、刘某某没有异议。被告某某公司对证明目的有异议，认为行驶证上标明的车厢长8500宽2500高3500，我司并没有进行改装。综上，本院对上述证据综合认定如下：对原告提供证据一：原告游大怀居民身份证，被告刘某某机动车驾驶证，赣Ａ×××××／赣Ａ×××××行驶证，被告太平洋保险江西分公司企业信用信息。被告刘某某、刘某某、某某公司没有异议，被告太平洋财保公司对真实性有异议，本院认为，经核实与原件一致，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对原告提供证据二：《道路交通事故认定书》，太平洋保险江西分公司机动车强制保单和商业保单。被告刘某某、刘某某、某某公司没有异议，被告太平洋财保公司对证明目的有异议，本院认为，能证明交通事故责任以及车辆投保情况，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对原告提供证据三：出院记录，疾病证明书，住院费用清单，病危通知书，司法鉴定意见书，医疗费发票，鉴定费发票，住院期间医嘱辅助治疗费发票，交通费发票。被告刘某某、刘某某、某某公司没有异议。被告太平洋财保公司对疾病证明书、出院记录等没有异议，对刘彩华医疗费票据的关联性有异议。对鉴定报告有异议，对鉴定费收据的真实性、关联性有异议。对120急救站收费清单的真实性、关联性有异议，对辅助治疗费的真实性、合法性、关联性均有异议，对交通费票据的关联性有异议。本院认为能证明原告住院及费用支付、伤情情况，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据，但被告已申请重鉴，重鉴部分以重鉴结果为准，辅助治疗费、交通费结合原告伤情、住院情况进行综合认定。对原告提供对证据四：狮子村委会证明，刘众意驾驶证复印件、工资银行打款凭证。被告刘某某、刘某某、某某公司没有异议。被告太平洋财保公司对证据四中村委会证明的真实性有异议，对工资明细的真实性没有异议，对证明目的有异议。本院认为，能证明原告被抚养人情况，故本院确认村委会证明具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。原告提供刘众意的交通费票据显示其每次回高安时间均为一、二天，刘众意的驾驶证、工资银行流水与本案没有关联，故本院确认其不具有证据效力，不作为认定本案事实的依据。对被告刘某某提交的证据：身份证、驾驶证，行驶证、从业资格证原件，原告、被告刘某某、某某公司没有异议。被告太平洋财保公司对赣Ａ×××××的行驶证的证明目的有异议，其他无异议。本院认为，能证明被告身份及驾驶资格、车辆年审情况，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对被告某某公司提交证据：原告游大怀入院的缴费收据复印件。原告、被告刘某某、刘某某、太平洋财保公司没有异议。故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对被告太平洋财保公司提交证据：5000元的支付回单、赣Ａ×××××重型平板车事故现场照片、保险条款。原告对真实性、合法性、关联性均有异议。被告刘某某、刘某某没有异议。被告某某公司对证明目的有异议。本院认为，能证明被告太平洋财保公司垫付款项，车辆及保险约定情况，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。综上认证，本院综合认定本案事实如下：2020年8月2日6时55分许，刘某某驾驶赣Ａ×××××重型半挂牵引车／赣Ａ×××××重型平板半挂车沿Ｓ527省道由东往西行驶至0ＫＭ＋600Ｍ处（高安市路段）时，与相对方向行驶的由刘某某驾驶的无牌照“宗申”牌三轮电动车（车上乘坐游大怀）左转弯时发生碰撞，造成刘某某、游大怀受伤入院、两车受损的交通事故。2020年9月9日江西省高安市公安局交通警察大队作出第360983120200000179号道路交通事故认定书，认定：当事人刘某某、刘某某负此次事故的同等责任，游大怀无责任。游大怀受伤后，被送往高安市人民医院住院治疗43天，支付医疗费42561.1元。120救护车、急救费220元。经诊断：1、右侧额颞叶脑挫伤。2、右侧颞部创伤性急性硬膜下出血。3、颅底骨折。4、右侧髋臼前柱髋臼骨折。5、两侧耻骨联合、耻骨下支耻骨骨折。6、右侧上颌窦及筛窦炎（霉菌性）。7、右肺中叶及左肺舌叶慢性纤维灶。8、左侧顶部头皮血肿。9、高血压病2级（极高危）。出院医嘱：休息3月，不适随诊，注意肢体功能锻炼，注意癫痫发生，如有发生及时处理。2020年11月5日原告委托高安匡正司法鉴定中心对其人体损伤、伤残程度及护理期、营养期进行鉴定，2020年11月6日高安匡正司法鉴定中心作出匡正鉴定［2020］临鉴字第724号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人游大怀的损伤程度评定为轻伤一级。2、被鉴定人游大怀的伤残程度评定为十级。3、被鉴定人游大怀的护理期评定为90日；营养期评定为90日。原告支付鉴定费2000元。被告太平洋财保公司对该鉴定意见不服，向本院申请对游大怀的伤残等级进行重新鉴定。2021年3月2日经双方当事人选定本院司法技术室委托江西天剑司法鉴定中心对游大怀的伤残等级进行鉴定。2021年3月9日江西天剑双方鉴定中心作出天剑司法鉴定中心［2021］临鉴字第32号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人游大怀的颅脑损伤评定为十级伤残。被告太平洋财保公司支付鉴定费2600元。另查明：赣Ａ×××××重型半挂牵引车／赣Ａ×××××重型平板半挂登记所有权人为南昌某某混凝土搅拌有限公司，赣Ａ×××××重型半挂牵引车检验有效期至2022年2月，赣Ａ×××××重型平板半挂检验有效期至2021年2月。被告刘某某肇事时持Ａ2驾驶证，有效期限：2013年11月28日至2023年11月28日。刘某某的从业资格证号：3601211980××××××××，从业资格类型：Ｊ-货运，Ｗ-押运／危驾，有效期至2026年7月9日。被告某某公司为赣Ａ×××××号车在被告太平洋财保公司投保交强险，保险期间自2020年2月24日0时起至2021年2月23日24时止和第三者责任险100万元，并投保不计免赔，保险期间自2020年3月5日0时起至2021年3月4日24时止。查明，事故发生后被告某某公司垫付医药费10000元，被告太平洋财保公司垫付医药费5000元。查明，为配合原告治疗2020年8月2日购买翻身垫、卫生纸支付83元，2020年8月9日购买护垫、卫生巾支付47元，2020年8月13日购买成人尿不湿支付35元，2020年8月18日购买百多邦、风油精支付33元，2020年8月6日购买护理垫、成人纸尿裤支付86元，2020年8月17日购买成人纸尿裤、产妇床垫支付66元，2020年8月24日购买轮椅、躺椅、尿不湿支付980元，2020年8月4日购买纸、护理垫支付114元，2020年8月9日购买爽身粉支付18元，合计1462元。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。侵犯公民的人身、财产权益，依法应承担侵权责任。本案中被告刘某某驾驶赣Ａ×××××重型半挂牵引车／赣Ａ×××××重型平板半挂车与被告刘某某驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告游大怀、被告刘某某受伤、两车受损的交通事故。该事故经江西省高安市公安局交通警察大队第360983120200000179号道路交通事故认定书认定：被告刘某某、刘某某负此次事故的同等责任，原告游大怀无责任。该认定书合法有效，本院予以采信，故被告刘某某、刘某某应对原告的损失承担赔偿责任。根据法律规定，原告的损失有：医疗费：44243.1元（42561.1＋220＋1462）；护理费：根据江西省统计局公布的2019年居民服务业平均工资计算为10350元（115元／天×90天）；营养费：2700元（30元／天×90天）；住院伙食补助费：2150元（50元／天×43天）；交通费860元（按每天20元酌定）；鉴定费2000元；残疾赔偿金：18273元（36546元／年×5年×10%）；精神抚慰金4000元（酌定）。以上各项共计84576.1元。根据合同约定，鉴定费应由侵权人承担，故鉴定费2000元应由被告刘某某、刘某某各自承担1000元。被告刘某某系被告某某公司的员工，肇事时是履行职务行为，其侵权责任应由被告某某公司承担。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。赣Ａ×××××号车在被告太平洋财保公司投保了一份交强险和商业第三者责任险100万元，且在保险期内，被告太平洋财保公司应在责任限额内赔偿。故被告太平洋财保公司在交强险赔偿医疗费5000元、护理费10350元、住院伙食补助费2150元、营养费2700元、交通费860元、残疾赔偿金：18273元；精神抚慰金4000元。合计38333元。由被告刘某某、刘某某各应赔偿原告23121.55元［（84576.1-38333）÷2］。故被告太平洋财保公司在第三者责任险限额内赔偿17121.55元［（23121.55元-鉴定费1000元-已扣除垫付的5000元］。被告某某公司应承担鉴定费1000元，扣除已垫付的10000元，原告应返还9000元。被告太平洋财保公司辩称赣Ａ×××××进行了改装，第三者责任险应免赔，本院认为，赣Ａ×××××并未在被告太平洋财保公司投保，被告并没有提供证据证明因赣Ａ×××××加装车厢的行为导致被保险的赣Ａ×××××危险程度显著增加，故被告太平洋财保公司的辩称意见，本院不予采纳。被告太平洋财保公司辩称，应扣除非医保用药，但没有提供证据证明，故被告太平洋财保公司的辩称意见，本院不予采纳。由于没有改变鉴定结果，重鉴费由被告太平洋财保公司承担。综上，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千一百八十三条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第十九条及解释（四）第四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内在交强险范围内赔付原告游大怀38333元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔付原告游大怀17121.55元（已扣除垫付的5000元）。三、被告刘某某于本判决生效后十日内一次赔偿原告游大怀23121.55元。四、原告游大怀取得上述款项后返还被告南昌某某混凝土搅拌有限公司垫付款9000元。五、驳回原告游大怀的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2351元，减半收取为1175.5元，由被告南昌某某混凝土搅拌有限公司承担587.75元，被告刘某某承担587.75元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春市经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。审判员  刘剑忠二〇二一年四月二十日书记员  熊 娜