湖北省武汉市黄陂区人民法院民 事 判 决 书（2021）鄂0116民初647号原告：徐宜山，男，1964年5月15日出生，汉族，住武汉市黄陂区，委托诉讼代理人：夏林，湖北三象律师事务所律师，特别授权。被告：薛浩，男，1990年4月10日出生，汉族，住武汉市黄陂区，被告：薛勇华，男，1965年1月7日出生，汉族，住湖北省汉川市，被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：夏学东。委托诉讼代理人：朱石令，湖北正康律师事务所律师，一般授权。原告徐宜山诉被告薛浩、薛勇华、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保武汉分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员丁发生独任审判，于2021年3月9日公开开庭进行了审理。原告徐宜山及其委托诉讼代理人夏林、被告薛浩、被告薛勇华、被告人保武汉分公司的委托诉讼代理人朱石令到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐宜山向本院提出诉讼请求：1、判令三被告连带赔偿原告经济损失456373元；2、判令被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2020年6月26日13时2分，被告薛浩驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车沿木兰山景区胜景路由南向北方向行驶，行驶至长塔公路木兰山景区西门楼门前路口处时，遇原告驾驶无号牌的二轮电动车，沿长塔公路由西向东方向行驶，薛浩所驾车左转弯与原告所驾车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。武汉市公安局黄陂交通大队对此次事故进行责任认定，被告薛浩负主要责任，原告负次要责任。经查，鄂Ａ×××××号车辆所有人为被告薛勇华，在人保武汉分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业险。事故发生后，原告被送往同济医院住院治疗44天，出院后在黄陂××××街道中心卫生院进行门诊治疗，因恢复情况不佳又先后入住黄陂区人民医院4天、同济医院28天治疗。2020年12月1日，经武汉福田爱民司法鉴定中心鉴定，原告评定为十级伤残，后续治疗费18000元，误工时间180日，护理时间90日，营养时间90日。因原告与被告协商赔偿事宜未果，故诉至法院，请求依法保护。被告薛浩、薛勇华辩称：本次事故应当按照事故责任划分进行赔偿，我方投保了保险，应当由保险公司在保险范围内赔偿。我方垫付费用63481.71元，请求在保险公司赔偿款中予以扣除。保险公司扣除非医保用药的要求不合理。原告部分诉求过高，我方不予认可。诉讼费应由保险公司承担，鉴定费由原告承担。被告人保武汉分公司辩称：原告诉求过高，请核实。我方为原告垫付了10000元，请求予以扣减。按照保险合同约定，医疗费用应当在医保范围内承担。驾驶员应该有合格的驾驶证，行驶证年审应该合格，否则商业险不予赔偿，商业险赔偿比例不超过70%。诉讼费、鉴定费不属于保险承担范围。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2020年6月26日13时2分，被告薛浩驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车沿木兰山景区胜景路由南向北方向行驶，行驶至长塔公路木兰山景区西门楼门前路口处时，遇原告驾驶无号牌的二轮电动车，沿长塔公路由西向东方向行驶，薛浩所驾车左转弯与原告所驾车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。经武汉市公安局黄陂交通大队出具的道路交通事故认定书认定，薛浩负此次事故的主要责任，徐宜山负此事故的次要责任。事故发生后，徐宜山被立即送往黄陂区人民医院救治，花费急救费298元、医疗费2379.1元，该费用合计2677.1元，均由薛浩垫付，同日原告被转往华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗44天，花费急救费400元、医疗费161285.42元，其中薛浩垫付急救费400元和治疗费51304.71元，人保武汉分公司垫付10000元。出院后，原告在黄陂××××街道中心卫生院复查7次，花费门诊费253.6元（其中医保支付126元，自付127.6元），2020年9月27日，原告到黄陂区人民医院住院治疗4天，花费医疗费218元，2020年10月3日，原告到华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗28天，花费医疗费112580.09元。被告薛浩另为原告垫付了1000元的住院伙食补助费、7200元的护理费，并支付了100元的护理服务费、300元的护工床位费、500元的护工核酸检测费。2020年12月1日，武汉福田爱民司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐宜山右胫腓骨中下段粉碎性骨折，遗有畸形愈合，成角大于20°，评定为十级伤残；建议给与后续治疗费壹万捌仟元；自受伤之日起，误工休息时间180日，护理时间90日，营养时间90日。2021年2月5日，原告徐宜山在黄陂××××街道中心卫生院复查花费了门诊费108元（其中医保支付52.85元，自付55.15元）。另查明，涉案鄂Ａ×××××号小型轿车系被告薛勇华所有，事故时由薛浩驾驶，薛浩拥有合法的驾驶资格，该车在人保武汉分公司投保了交强险和50万元的商业三者险和不计免赔险，事故发生在保险期内，事故发生后，人保武汉分公司为徐宜山垫付医药费10000元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制责任保险限额范围内予以赔偿；不足部分由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿。本案中，被告薛浩驾驶鄂Ａ×××××号小型轿车将驾驶非机动车的原告徐宜山撞伤，该车在人保武汉分公司投保了交强险和50万的不计免赔商业三者险，则徐宜山的经济损失，按照法律规定先由人保武汉分公司在交强险限额范围内予以赔偿。因武汉市公安局黄陂分局交通巡逻民警大队认定，此次事故薛浩负主要责任，徐宜山负次要责任，则对于徐宜山超出交强险限额范围之内的经济损失，按照保险合同约定由人保武汉分公司在商业三者险限额范围内予以赔偿80%，余下20%损失由原告自行承担。关于医疗费，经过核实,徐宜山因伤花费医疗费277288.21元［黄陂区人民医院急救298元（薛浩垫付）＋黄陂区人民医院门诊2379.1元（355.5元+460元+5元＋72元＋413.8元＋798元＋17.2元＋257.6元，均由薛浩垫付）＋黄陂区人民医院转华中科技大学同济医学院附属同济医院急救400元（薛浩垫付）＋华中科技大学同济医学院附属同济医院第一次住院161285.42元（其中薛浩垫付51304.71元）＋黄陂××××街道中心卫生院门诊127.6元（16.7元＋15.4元＋16.7元＋12.7元＋22.7元＋26.7元＋16.7元，以上均为扣除医保支付后由原告自付）＋黄陂区人民医院住院218元＋华中科技大学同济医学院附属同济医院住院第二次住院112580.09元］,有病历及医疗费发票等证实，原告的诉请过高，本院依法予以调整，认定实际支出医疗费277288.21元。关于后续治疗费，鉴定意见建议18000元，本院结合徐宜山目前仍需取内固定等对症治疗，因此，本院采纳后期医疗费18000元的建议。关于护理费，徐宜山提交了两张护理费发票，证明其住院期间支出护理费17960元（护理74天），本院予以认可，根据鉴定意见护理期为伤后90日，按照居民服务业42677元/年的标准，计算出院后护理16天（90天－74天）的护理费，则出院后护理费为1870.77元（42677元/年÷365天/年×16天），两项合计19830.77元（17960元＋1870.77元）。关于交通费，徐宜山未提交证据证明交通费损失，但该费用为必要支出，本院根据住院的时间、地点、受伤程度采信徐宜山的主张，原告的诉请过高，本院依法予以调整，认定为800元。关于住院伙食补助费，经核算为3800元（50元/天×76天），符合法律规定，本院予以支持。关于营养费，根据鉴定意见营养期为90日，经核算为4500元（50元/天×90天），符合法律规定，本院予以支持。关于误工费，徐宜山主张按照建筑业300元/天计算误工损失，但其未提交证据证明其从事建筑业及日工资300元的事实，故本院不予采纳该计算标准，但原告的误工损失实际存在，结合原告的实际居住情况，本院按照农、林、牧、渔业35859元/年的标准计算其误工损失，自受伤之日起计算至定残前一天为158日，误工损失为15522.53元（35859元/年÷365天/年×158天）。关于残疾赔偿金，根据鉴定意见构成十级伤残，按照湖北省2020年城镇居民人均可支配收入37601元/年的标准计算20年，残疾赔偿金为75202元（37601元/年×0.1×20年）。关于精神抚慰金，原告因本次交通事故受伤致残，精神上遭受了较大伤害，对其要求精神抚慰金赔偿的诉讼请求本院予以支持，原告的诉请过高，本院依法予以调整，认定为3000元。经依法核算，原告徐宜山因此次事故造成的经济损失为417943.51元，包括：医疗费277288.21元、后续治疗费18000元、护理费19830.77元、交通费800元、住院伙食补助费3800元、营养费4500元、误工费15522.53元、残疾赔偿金75202元、精神抚慰金3000元。因此，被告人保武汉分公司应在交强险范围内赔偿徐宜山经济损失120000元，其中医疗费10000元、残疾赔偿金、护理费、误工费等107000元、精神抚慰金3000元，扣除其为原告垫付的10000元医疗费，还应在交强险范围内赔偿原告损失110000元。对徐宜山超出交强险责任限额的赔偿范围的损失297943.51元（417943.51元－120000元），按照保险合同约定，人保武汉分公司应在商业三者险范围内赔偿徐宜山经济损失238354.81元（297943.51元×80%）。被告薛浩垫付的费用63481.71元黄陂区人民医院急救费298元黄陂区人民医院门诊费2379元（实际为2379.1元，其主张2379元）、黄陂区人民医院转华中科技大学同济医学院附属同济医院急救费400元、华中科技大学同济医学院附属同济医院住院费51304.71元、住院伙食补助费1000元、护理费7200元、护理服务费100元、护工床位费300元、护工核酸检测费500元]应当予以返还。被告薛勇华系涉案车车主，应与被告薛浩承担连带赔偿责任。关于原告于2021年2月5日黄陂××××街道道中心卫生院支出的55.15元复查费，该费用在鉴定意见出具后产生，与后续治疗费重复计算，故本院不予支持。关于被告薛浩、薛勇华辩称的请求返还其为原告垫付的63481.71元费用的意见，因其承担的赔偿责任已由保险公司赔付，故被告薛浩垫付的63481.71元费用应由原告返还。其辩称的诉讼费应由保险公司承担，鉴定费由原告承担的意见，于法无据，本院不予采纳。关于被告人保武汉分公司辩称的医疗费在医保范围内承担的意见，于法无据，本院不予采纳。其辩称的商业险赔偿比例不超过70%的意见，因被告薛浩负本次事故主要责任，原告负本次事故次要责任，薛浩驾驶车辆为机动车，原告驾驶车辆为非机动车，故原告应当承担20%的责任，被告薛浩应当承担80%的责任，对人保武汉分公司的该意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告徐宜山经济损失110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告徐宜山经济损失238354.81元；三、原告徐宜山返还被告薛浩的垫付款63481.71元；四、驳回原告徐宜山的其他诉讼请求。上述应付款项，应于本判决生效之日起十五日内付清。款项付至武汉市黄陂区人民法院，户名：武汉市黄陂区人民法院，账号32×××322，开户行：工行武汉百秀支行，清算行号：829388，跨行行号：102521000974。如果未按本院判决指定的期限履行支付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1391元，鉴定费2300元，合计3691元，由原告徐宜山负担738元，被告薛浩、薛勇华负担2953元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  丁发生二〇二一年四月七日法官助理付文强书记员胡拥华