内蒙古自治区乌海市海勃湾区人民法院民事判决书（2021）内0302民初367号原告：徐凤忠，1980年6月8日出生，公民身份号码：×××，住内蒙古自治区乌海市。委托诉讼代理人：李锦宝，内蒙古济海律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司。负责人：任玮。委托诉讼代理人：陈昕华，内蒙古明炯律师事务所律师。委托诉讼代理人：任海兵，男，汉族，公民身份号码：×××，住内蒙古自治区乌海市。原告徐凤忠诉被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司保险纠纷一案。本院于2021年1月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐凤忠及其委托诉讼代理人李锦宝、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司的委托诉讼代理人陈昕华、任海兵到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告徐凤忠向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告支付原告修车费38000元；2.请求依法判令被告支付原告垫付医药费3242.76元，以上共计：41242.76元；3.本案的诉讼费用由被告承担。事实理由：2018年7月14日14时30分许，原告雇佣解小龙驾驶挂靠在乌海市榕鑫物流有限责任公司处的车牌号为×××号重型货车，沿新西线由北向南行驶至新西线48公里200米处，与由南向北保定惠泽运输有限公司车牌号为×××号重型半挂牵引车、×××车发生碰撞，车辆损坏的交通事故，此次事故经乌海市公安局交通警察支队卫国道大队认定：解小龙负事故的全部责任。原告为×××号重型货车在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司处投保交强险和第三者责任险（保险金额为100万元，含不计免赔险）。从2018年至2020年期间，保定惠泽运输有限公司提起诉讼要求原告承担在相应赔偿责任，2019年8月6日乌海市海勃湾区人民法院作出（2018）内0302民初3577号民事判决书、2019年12月9日乌海市中级人民法院作出了（2019）内03民终589号民事判决书、2020年5月26日内蒙古自治区高级人民法院作出（2020）内民申1228号民事裁定书维持了乌海市中级人民法院的（2019）内03民终589号民事判决书：被告承担保定惠泽运输有限公司全部损失。此后，原告与被告协商要求支付原告的损失，但是被告一直不予解决。现原告为了维护自身的合法权益，具文起诉，望法院判如所请。被告辩称，原告诉讼请求根据保险合同的约定不成立，应当驳回原告的诉讼请求。由于原告雇佣的司机解小龙是在实习期内，而且没有从业资格证，驾驶营运性货车，导致发生本案交通事故，并承担事故的全部责任。所以根据双方签订的保险合同，保险条款第八条第六项的约定，驾驶营运性机动车辆，无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险公司免除保险责任。对此免责事项，保险公司在签订保险合同时，已依法向原告告知，并对相关免责条款采取加黑加粗等明显的方式进行了提示，保险免责条款发生效。根据《保险法》第17条的规定，此格式条款对原告具有约束力，此前确实事故的相对方起诉过保险公司，包括原告，人民法院作出相关的判决，但是均是以保险公司与原告之间存在合同为由，要求保险公司承担保险责任。对于原告与保险公司之间的合同纠纷，建议保险公司另行主张，也就是我们所说的保险追偿权益，所以那是保护第三者合法权益的一种判决方式。而本案中，原告作为投保方，不是属于第三者，其要求保险公司进行赔偿，是完全是合同关系。所以原告的相关诉讼请求没有事实依据，本案中发生事实也是原告存在重大过错，没有按照法律规定聘用合格的驾驶人员，导致发生保险事故，造成的相关损失，本应由原告自行承担。原告为支持自己的诉请，向本院提交如下证据：证据一、乌海市公安局交通警察支队出具的道路交通事故认定书（第150301420180000205号），证明2018年7月14日14时30分许，原告雇佣解小龙驾驶挂靠在乌海市榕鑫物流有限责任公司处的车牌号为×××号重型货车，沿新西线由北向南行驶至新西线48公里200米时，与由南向北保定惠泽运输有限公司车牌号为×××号重型半挂牵引车、×××车发生碰撞，车辆损坏的交通事故，此次事故经乌海市公安局交通警察支队卫国道大队认定：解小龙负事故的全部责任；证据二、中国人民财产保险股份有限公司责任信用保证保险赔款/费用计算书，证明中国人民财产保险股份有限公司给原告赔偿人伤损失3242.76元；证据三、福田戴姆勒汽车欧曼驾驶室产品合格证、38000元增值税发票一张，证实发生交通事故后，原告花费38000元从新更换了货车驾驶室的事实；证据四、乌海市海勃湾区人民法院（2018）0302民初3577号判决书，乌海市中级人民法院（2019）内03民终589号判决书，内蒙古自治区高级人民法院（2020）内民申1228号民事裁定书，证明被告不应以无道路交通从业资格证即可免除保险人在商业三者责任险中赔偿责任。被告理应赔偿原告人伤损失及财产损失。被告对原告证据的质证意见：对原告的证据一真实性认可，证明目的不完全认可，解小龙确实是承担事故全部责任，但是对于解小龙所造成的是责任赔偿责任。保险公司应以保险合同进行。不是一道路交通事故认定书，同时交通事故显示他驾驶的是重型自卸货车，×××这个车是营运性营运货车，不同于一般的私家车辆。对于营运车辆，无论是货运营运还是客运营运，它必须具有三证，首先是行驶证、从业资格证、营运许可证，包括驾驶员必须有从业资格证，这个要求跟出租车、长途大巴是一样的，与普通的私家轿车的驾驶要求是不一致的，必须具有三证齐全，而且进行近期的体检；对原告提供的证据二保险理赔计算书真实性认可证明目的不认可，因为事发以后，保险公司对于正常的损失情况进行勘查、定损，是保险公司履行保险合同的义务范围，但是最终是否赔偿应依据全部的证据材料予以确定是否理赔，本案中由于原告公司司机解小龙后期没有提供从业资格证，所以导致本案无法进行正常的理赔；对原告提供的证据三发票的关联性和证明目的是不认可的，由于原告雇佣的司机解小龙没有从业资格证，不符合合同约定的保险理赔条件，所以对于此相关发生的费用，保险公司按照保险合同的约定是不应该承担的，应该由原告自己承担；对原告提供的证据四判决书真实性认可，这里但是需要具体提一下，这个案子因为已经经过第三方保定惠泽公司起诉，所以对于原告雇佣的司机解小龙不具有道路运输从业资格证，这个事实已经查证，所以根据保险合同的约定，保险公司对第三方的赔偿，不等同于对原告进行赔偿。被告为支持自己的诉请，向本院提交如下证据：证据一、保险单一份、投保单一份、保险条款一份、银行转账凭证一张（提交原件质证，法庭保留复印件），证实2018年5月15日原告通过中国建设银行向被告支付保险费，双方签订保险合同，原告为其×××号营运型货车投保强制保险和机动车险，根据保险条款第八条第六项的约定，驾驶营运性机动车辆，无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险公司免除保险责任，银行转账凭证为徐凤忠本人签字，其本人应当属于委托或者是授权，保险代理人员办理保险，其应当对保险代理人员的代理行为承担法律责任；证据二、广东省高级人民法院2020粤民他75号复函，证实未取得道路运输从业人员从业资格证，属保险合同正常约定的内容，不属于加重投保人义务的条款，相关的约定对投保人发生法律效力，保险人可以在商业险范围内免除保险赔偿责任。原告对被告证据的质证意见：对于被告提供的证据一中保险单、投保单、银行转账凭证真实性我们是认可的，但是他的证明目的跟我们是完全不认可。他的银行转账转款凭证上5737.06元，该笔费用是支付的强制保险单的一个转款，转款单上签字也不是我们签的。然后我们还有一个理由是乌海市中级人民法院的事，（2019）内03民终589号这个判决书中也详细地阐明了，该保险合同上的所有签字非原告徐凤忠签字，并且现在所有的保单、保险合同、保险条款，原告徐凤忠都没有拿在手里，当时只是通过其业务员微信上的沟通，这样实行了一个买卖保险，原被告并没有实际的履行一个提示告知的一个义务，并没有履行。所以原告提出的依据保险条款的第八条第六项，没有相应的从业人员资质，保险公司赔这一条，不应属于本案；对于证据二为广东省高级人民法院对东莞市中级人民法院的一个机动车交通事故责任纠纷案件适用法律问题的一个复函，并且是省外不适合在内蒙古。本院经审理认定事实如下：2018年7月14日14时30分许，原告雇佣解小龙驾驶挂靠在乌海市榕鑫物流有限责任公司处的车牌号为×××号重型货车，沿新西线由北向南行驶至新西线48公里200米处，与由南向北保定惠泽运输有限公司车牌号为×××号重型半挂牵引车、×××车发生碰撞，车辆损坏的交通事故，此次事故经乌海市公安局交通警察支队卫国道大队认定：解小龙负事故的全部责任。原告为×××号重型货车在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司处投保交强险和第三者责任险（保险金额为100万元，含不计免赔险）。经乌海市中级人民法院（2019）内03民终589号案件认定事实，法院对中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司的员工甄亚霞进行询问，甄亚霞证实中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司提供的保险免责事项说明书的签名并非原告徐凤忠所签，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司未对保险条款中的免责条款尽到了提示和说明义务。×××号重型货车登记在乌海市榕鑫物流有限责任公司下，实际车主为徐凤忠，解小龙系原告雇佣的司机。因原告此次交通事故造成第三者损失，已在另外一案件当中处理，原告在另一案件中垫付医疗费3242.76元。原告及被告对第三者赔付后，原告徐凤忠在北京新月联合汽车有限公司修车支出修车费38000元；原告垫付医疗费经中国人民财产保险股份有限公司责任信用保证赔款/费用计算书核准为3242.76元。以上事实有原被告当庭陈述和双方提供的证据等予以在卷佐证。本院认为，中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司的员工甄亚霞证实中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司提供的保险免责事项说明书的签名并非原告徐凤忠所签，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司未对保险条款中的免责条款尽到了提示和说明义务。解小龙虽不具有路运输从业资格证，但具有驾驶资格。解小龙无道路运输资格证驾驶案涉车辆的行为系行业管理范畴，其与法定免责条款分数不同领域，二者的评价标准及立法目的均不相同，行业管理性规定的违反并不必然导致保险责任的免除且保险公司与投保人签订的合同是格式合同，保险公司以格式条款中关于无道路运输从业资格证即可免除保险人在商业三责险中赔偿责任的抗辩理由，系免除保险人应承担的义务而加重投保人、被保险人责任的免责条款，该条款在本案中不具有约束力，故保险公司抗辩理由不成立。被告应在原告交强险及商业险范围内赔偿原告的修车费38000元及原告垫付医疗费3242.76元。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条“判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；（三）判决结果和诉讼费用的负担；（四）上诉期间和上诉的法院。判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。”、《中华人民共和国合同法》第六十条“当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务”、第一百零七条“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。”、《中华人民共和国保险法》第十条“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”、第十九条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的”之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在原告徐凤忠交强险及商业险范围内赔偿原告徐凤忠修车款38000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司给原告徐凤忠支付其垫付的医疗费3242.76元；三、以上两项共计41242.76元，由被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司于本判决生效之日起七日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费415.53元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司承担，并于上述规定付款时间一并给付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区乌海市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，如义务方不履行判决书所确定的义务，对方当事人可在判决书规定的履行期限届满之日起的法定期限内向本院申请执行（申请执行的期限为两年）在法定期限内未申请的，视为放弃申请执行的权利。审判员 赵建平 二〇二一年四月六日书记员 候佳宇