湖北省通山县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1224民初2332号原告：石志福，男，1989年12月18日出生，汉族，湖北省通山县人，个体工商户，住通山县。委托诉讼代理人：徐维佳，湖北佳强律师事务所律师。被告：柯卫国，男，汉族，1971年6月27日出生，湖北省通山县人，农民，住通山县。委托诉讼代理人：徐唐早，湖北名卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄良炸，湖北名卓律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司通山支公司。住所地：通山县通羊镇九宫大道287号。统一社会信用代码：914212247070418344。负责人：张华山，该公司总经理。委托诉讼代理人：李燕，湖北秋泽律师事务所律师。委托诉讼代理人：王昭，湖北秋泽律师事务所律师。原告石志福与被告柯卫国、中国人民财产保险股份有限公司通山支公司（以下简称：人保财险通山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告石志福及其诉讼委托代理人徐维佳，被告柯卫国的委托诉讼代理人黄良炸，被告人保财险通山支公司的委托诉讼代理人王昭到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告石志福向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告支付医疗费、住院伙食补助费、营养费计人民币83120元、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费计人民币90849.33元，共计175261.66元；2、判令被告人保财险通山支公司赔偿原告医疗费1万元，伤残赔偿金11万元。3、判令二被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：原告于2019年7月3日17时10分，驾驶摩托车行驶至燕厦至洪港的甘燕线5公里100米时，被被告柯卫国所驾驶的车辆鄂Ｌ×××××货车撞倒，造成原告及原告儿子石宇航受伤。此后，原告经住院治疗18天，累计支付医疗费105500元，鉴定费2200元，交通费2000元左右。原告在住院期间及出院后均由原告妻子陈柳霞护理照顾。上述事故通山县公安局交警大队认定被告柯卫国未按核准的驾驶证驾驶车辆及倒车未察明后方情况，是造成事故的主要责任，原告未按核准的驾驶证驾驶车辆负事故次要责任。经鉴定原告的身体损伤三处，伤残程度均为十级，综合赔偿指数为14%，后期医疗费为3000元，营养期为90天，护理期限为120天。经原告了解至被告柯卫国所驾驶的L37608已向被告中国人民财产保险有限公司通山支公司购买了交强险及商业第三者责任险。交强险医疗费限额为1万元，伤残赔偿金、误工费等限额为11万元。原告认为被告柯卫国是造成事故的主要责任，应在除交强险赔偿之外承担80%的赔偿责任。被告人保财险通山支公司应在交强险限额内承担赔偿责任。被告柯卫国在事故后仅赔付人民币64000元治疗，其余损失均未赔偿，故原告特诉至本院。被告柯卫国辩称：原告提出的部分诉求缺乏依据，不能全部得到支持。原告主张的医疗费没有异议，但在原告就医时被告柯卫国为其预付了治疗费64000元，为减轻当事人的诉累应一并处理由保险公司承担。交通费依法认定，没有正式票据的部分和与就医地点、时间人数次数不符的部分，应不予支持。原告依法应自行承担40%责任。被告柯卫国向保险公司投保了“两险”，交通事故发生在保险期内，且保险公司对于保险合同中免除责任条款，未尽明确说明义务，依法应由承保的人保财险通山支公司承担赔偿责任。诉讼费由败诉方承担，保险公司对诉讼费不能免责。被告人保财险通山支公司辩称：原告的部分诉求过高，请示依法核减。我公司对原告的鉴定意见保留重新鉴定的权利。我公司不是侵权人，不应承担本案诉讼费和鉴定费。被告柯卫国投保的交强险是医疗费限额1万元，伤残限额11万元，财产损失限额2000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据（原告提交的公民身份证，交通事故认定书及现场图，鉴定费发票，车辆保险单），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据作认定如下：第13原告提交的病历，虽客观、真实，可信度高，且与本案具有关联性，但被告柯卫国提出住院期间为17天的理由成立，因其理由与该病历记载的时间不相符。故该证据本院应予以采信，住院时间应按18天计算。第13原告提交的医疗费发票，虽被告人保财险通山支公司持异议认为非正式发票不予认可的理由成立，但该证据其余部分客观、真实，可信度高，故本院应予以采信。第13原告提交的户口薄，客观、真实，与本案具有关联性，故本院应予以采信。第13被告柯卫国提交的保险单抄件，因与原告提交的保险单和被告人保财险通山支公司相悖，本院不予采信。第13被告柯卫国提交的周刊，与本案不具有关联性，本院不予采信。第13被告人保财险通山支公司提交的保险单，能与原告提交的保险单相印证，本院应予以采信。第13被告人保财险通山支公司在诉讼过程中提出重新鉴定的鉴定报告，客观、真实，故本院予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告柯卫国驾驶的鄂Ｌ×××××中型自卸货车，所有权人为柯卫国，于2019年4月12日在被告人保财险通山支公司投保了机动车交通事故强制保险，责任限额为：死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2000元，保险期限至2020年4月11日24时止。投保了机动车商业险，第三者责任限额为人民币50万元。并购买了不计免赔险。2019年7月3日17时10分许，被告柯卫国驾驶鄂Ｌ×××××中型自卸货车从通山县燕厦乡出发向通山县洪港镇方向行驶。途经甘燕线××通山县××燕厦村××路段时掉头（由公路外向公路内倒车），与原告石志福驾驶的套鄂Ｌ×××××牌照的新宝牌两轮摩托车相撞。导致原告及摩托车乘坐人员石宇航、石宇哲（原告之子）受伤，两轮摩托车受损的交通事故。2019年7月11日，通山县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定（第4212241201900000188号）,认定事故责任如下：被告柯卫国应负本次事故的主要过错责任，原告石志福应负本次事故的次要过错责任，两轮摩托车乘员石宇航、石宇哲在本次事故中无责任。事故发生后，原告当天被送往通山县人民医院进行伤情处理，遂送往咸宁市中心医院治疗1天，2019年7月4日送往华中科技大学同济医学院附属协和医院治疗，2019年7月21日出院，住院治疗17天，共计住院治疗18天。治疗期间共产生医疗费用为门诊、住院、检查等共计发生医疗费用105386.68元。2020年7月6日原告伤情经湖北中真司法鉴定所鉴定，原告损伤程度构成两个十级伤残，综合赔偿指数为14%;休息120天，护理60天，营养90天，后期医疗费用需为3000元。因鉴定支付法医鉴定费用2200元。因原、被告未达成赔偿协议。故原告诉至本院。本案在审理过程中，被告人保财险通山支公司申请对原告误工、护理、营养天数重新鉴定，经本院委托，咸宁归真司法鉴定中心对原告误工时间评定为120天，护理时间评定为60天，营养时间评定为90天。同时查明：原告石志福于2013年12月6日生育长子石宇航；2016年8月7日生育次子石宇哲；2018年11月7日生育女儿，石雨嫣。本院审理的（2020）鄂1224民初2331号案件中确认本次事故造成石宇航受伤所造成的损失合计为99067.76元。其中交强险伤残赔偿范围：护理费、交通费计人民币18838.49元；医疗费赔偿范围：医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费计人民币78229.27元。根据2020年《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》本次事故造成原告经济损失为：1、医疗费为人民币105386.68元（按医疗费发票，未含非正式发票部分）；2、住院伙食补助费为人民币900元（住院时间为18天×50元/天）；3、交通费为人民币1300元（因原告未提交有效交通发票，根据事故发生的地点结合处理事故相关人员居住地等情况酌定）；4、护理费为人民币7015.40元（2020年居民服务和其他服务业每年42677元÷365天×鉴定意见60天）；5、营养费为人民币1350元（参照出院记录、鉴定意见及结合原告的诉求，需加强营养90天×15元/天）；6、后期医疗费为人民币3000元（参照鉴定意见）；7、鉴定费为人民币2200元（参照鉴定费发票）；8、伤残赔偿金为人民币105282.80元（原告为城镇居民，故应按2020年度城镇居民人均可支配收入每年37601元×20年×14%）；9、误工费为人民币11789.26元（因原告未提交其从业证据，故参照受诉法院所在地2020年度农、林、牧渔业年平均工资35859元÷365天×按鉴定意见120天）；10、被抚养人生活费为人民币83383.43元[2020年度城镇居民人均生活消费性支出26422/年÷12个月×（长子石宇航需抚养150个月+次子石宇哲需抚养182个月+女儿石雨嫣需抚养209个月）÷2×14%]。以上1至10项经济损失合计为321607.57元。其中交强险伤残赔偿范围：护理费、伤残赔偿金、误工费、交通费、抚养费计人民币208770.89元；医疗费赔偿范围：医疗费、营养费、住院伙食补助费、后期医疗费计人民币110636.68元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原、被告车辆发生交通事故后，通山县公安局交警大队根据道路交通事故根据相关证据及事故形成原因，作出的《道路交通事故认定书》，认定原告石志福次要责任，被告柯卫国承担本次事故的主要责任，责任划分合理，本院应予以确认。故本院酌定由被告柯卫国承担70%的赔偿责任，原告石志福承担30%的赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业第三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告柯卫国驾驶鄂Ｌ×××××中型自卸货车已在被告人保财险通山支公司投保了交强险，被告人保财险通山支公司应按保险合同约定在交强险死亡伤残赔偿限额人民币11万元，向原告赔偿人民币100895.66元[208770.89元/（208770.89元+18838.49元）×110000元]；医疗费赔偿限额1万元范围内,向原告赔偿人民币5857.95元[110636.68元/（110636.68元+78229.27）×10000元]。余款214853.96元（321607.57元－100895.66元－5857.95元），按事故责任比例，被告柯卫国应承担150397.78元（214853.96元×70%）的赔偿责任。因被告柯卫国驾驶的鄂Ｌ×××××中型自卸货车在被告人保财险通山支公司投保了机动车商业保险含不计免赔。应由被告柯卫国向原告赔偿人民币150397.78元，为节约诉讼成本，减少当事人的诉累，由被告人保财险通山支公司在机动车商业保险的第三者责任保险限额50万元范围内直接向原告赔偿人民币150397.78元。被告柯卫国已向原告石志福预赔付的治疗费人民币64000元，应由被告人保财险通山支公司从给付原告赔偿款中直接扣减向被告柯卫国给付。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款“保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”的规定，被告人保财险提出被告柯卫国所持的机动车驾驶证与准驾车型不符，因被告人保财险通山支公司在规定的时间内未提供相应的证据，证明其在与被告柯卫国签订保险合同时，向被告柯卫国或其他相关人员履行过免责条款提示、告知和释明义务，故被告人保财险通山支公司提出在商业险范围内没有赔偿义务的抗辩理由，本院不予支持。综上所述，被告人保财险通山支公司应向原告石志福支付赔偿款人民币193151.39元（100895.66元+5857.95元+150397.78元－64000元），向被告柯卫国支付赔偿款人民币64000元。为保护当事人合法权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司通山支公司应向原告石志福给付赔偿款人民币193151.39元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司通山支公司应向被告柯卫国给付赔偿款人民币64000元。三、驳回原告的其他诉讼请求。以上一、二项，限被告中国人民财产保险股份有限公司通山支公司于本判决生效后20日内向原告石志福、被告柯卫国付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币625元（按减半收取），由原告石志福承担人民币50元，被告柯卫国承担人民币350元，被告中国人民财产保险股份有限公司通山支公司承担人民币225元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于咸宁市中级人民法院。审判员  曹建安二〇二一年四月二日书记员  夏维刚附：相关法律条文、司法解释《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第13保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。