湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书(2021)鄂1127民初409号原告：王江妹，女，1952年12月4日出生，湖北省黄梅县人，住黄梅县。委托诉讼代理人：张国华，黄梅县小池法律服务所法律工作者。代理权限为参加诉讼、放弃、变更诉讼请求，调解，和解，代办退案件受理费，代领标的款，代签收法律文书等。被告：孔鹏飞，男，1985年12月5日出生，河南省乐县人，住南乐县。被告：濮阳市金祥运输有限公司。住所地：濮阳市中原路与安凯路交叉口电子商务产业园。统一社会信用代码：91410900MA4465DB7L。法定代表人：高艳玲，经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司。住所地：濮阳市黄河中段**。统一社会信用代码9141090074405794XU。法定代表人：李艳琦，经理。委托诉讼代理人：陈伟，中国太平洋财产保险股份有限公司黄冈中心支公司员工。代理权限为承认、放弃、变更诉讼请求，调解，和解，代提起重新鉴定事宜，签收法律文书等。原告王江妹诉被告孔鹏飞、被告濮阳市金祥运输有限公司（以下简称濮阳市金祥运输公司）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称太平洋财险濮阳中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。王江妹的委托诉讼代理人张国华，太平洋财险濮阳中心支公司的委托诉讼代理人陈伟到庭参加诉讼；孔鹏飞及濮阳市金祥运输公司经本院传票传唤无正当理由没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王江妹向本院提出诉讼请求：1、判令孔鹏飞赔偿王江妹的人身损害赔偿款113256.17元；2、太平洋财险濮阳中心支公司在保险责任限额内承担直接赔偿责任。事实和理由：2020年9月7日8时许，孔鹏飞驾驶车牌号为豫Ｊ×××**（豫Ｊ×××**）重型半挂牵引车沿105国道由南向北行驶，途经孔垄镇油榨村七组路段与同方向前方王江妹骑乘的自行车发生碰撞，致王江妹受伤。王江妹受伤后，分别在黄梅县第二人民医院和九江庐山康复医院治疗和检查，孔鹏飞仅支付部分医疗费用，对其他损失概未赔偿。现王江妹为维护其合法权益，特向人民法院提起民事诉讼。孔鹏飞未到庭作答辩陈述。濮阳市金祥运输公司书面答辩称，豫Ｊ×××**（豫Ｊ×××**）重型半挂牵引车实际车主是孔鹏飞，与濮阳市金祥运输公司系挂靠关系。公司不是车辆实际所有人没有收取车辆营运收益及分配利润，故公司不应承担责任。肇事车辆已投保险，保险范围内的损失由公司承担。太平洋财险濮阳中心支公司辩称，1、肇事车辆在驾驶证、行驶证、营运证合法有效的情况下，公司在保险范围内予以赔付；2、应追加豫Ｊ×××**车投保的保险公司共同赔偿；3、应扣除10％的非医保用药；4、王江妹的伤残等级有异议，申请重新鉴定；5、王江妹部分诉请过高，应依法核减，其他意见在质证中作详细说明；6、保险公司不承担间接损失诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下：王江妹提交黄冈楚剑法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，拟证明王江妹的伤残程度十级二处，综合赔偿指数为12％；后期治疗费2000元；误工期120日，护理期90日，营养期90日。保险公司质证有异议申请对伤残等级予以重新鉴定，双方并就选任重新鉴定的机构达成一致。经湖北同济法医学司法鉴定中心作出新的鉴定结论：王江妹的伤残等级为十级。本院认为，湖北同济法医学司法鉴定中心作出的鉴定结论具有客观性、关联性、合法性，可以作为认定王江妹损失的依据。本院经审理认定如下事实：2020年9月7日8时许，孔鹏飞驾驶车牌号为豫Ｊ×××**（豫Ｊ×××**）重型半挂牵引车沿105国道由南向北行驶，途经孔垄镇油榨村七组路段与同方向前方王江妹骑乘的自行车发生碰撞，致王江妹受伤。王江妹受伤后当即被送往黄梅县第二人民医院住院治疗35天后出院，出院诊断为：左第5、6、7肋骨骨折，左桡骨骨折，左腕骨多发骨折，多处浅表损伤。生活医嘱为：休息两月，加强营养，避免剧烈活动，避免过度劳累。定期复查胸部DR，一次/月。固定半月后复查左腕部DR，酌情去除石膏外固定，如出现周状骨坏死，后期可能需行手术治疗等。王江妹共花费医疗费12580.19元（4922.34元+664元+6993.85元），其中医保报销3240.44元。10月27日王江妹再次入黄梅县第二人民医院综合科病区治疗至12月2日出院，共住院治疗35天（14天+21天）。入院诊断为：肋间神经炎。本次治疗王江妹共花费医疗费7868.93元（2678.23元+4906.70元+284元），其中医保报销5486.07元（1872.67元+3613.40元）。出院后生活医嘱为：继续巩固治疗。交通事故发生后，孔鹏飞垫付了5000元。本次事故经交警部门认定，孔鹏飞负事故的全部责任，王江妹无责任。豫Ｊ×××**（豫Ｊ×××**）重型半挂牵引车所有人为孔鹏飞，该车辆挂靠在濮阳市金祥运输公司处；濮阳市金祥运输公司为该车辆的牵引车及挂车在太平洋财险濮阳中心支公司投保交强险及商业三者险（不计免赔）。现因当事人未就赔偿事宜达成一致，故起诉至法院。王江妹的伤残等级经黄冈楚剑法医司法鉴定中心评定为伤残十二处，综合赔偿指数为12％；其他项目评定为误工时间120日，护理时间90日，营养时间90日，后期治疗费2000元。太平洋财险濮阳中心支公司不服该鉴定申请重新鉴定，经湖北同济法医学司法鉴定中心重新评定为伤残十级。交通事故发生前，王江妹从事职业为农业生产。本院认为，对于同时投保机动车交强险及商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故中，孔鹏飞承担事故的全部责任，孔鹏飞驾驶的豫Ｊ×××**（豫Ｊ×××**）重型半挂牵引车在太平洋财险濮阳中心支公司投保了交强险及商业三者险，故王江妹在保险范围之内的损失应由保险公司全部承担；王江妹在保险范围之外的损失应当由孔鹏飞承担。由于牵引车与挂车在同一保险公司投保了商业三者险，故在商业三者险范围内的损失仍在同一保险公司理赔，区分挂车与牵引车在商业三者险范围的赔偿金额无实际意义。依照上述赔偿规则，并依据2020年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准，对王江妹的诉请作出如下认定：1、医疗费以医疗机构出具的票据及后期治疗费共同确定并扣减合作医疗报销的部分，计13722.61元（12580.19元+7868.93元+后期治疗费2000元-3240.44元-5486.07元）；2、误工费11789.26元［35859元／年÷365天／年×120天，误工期限依照受伤之日起计算至定残前一天］；3、护理费8184.63元［42677元／年÷365天／年×70天，护理时间按照住院时间确定］；4、住院伙食补助费7000元［100元／天×70天］；5、营养费依据受害人伤残情况参照医疗机构的意见酌情认定为2000元；6、交通费依据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用酌情认定为1000元；7、残疾赔偿金45121.20元［37601元／年×12年×10％］；8、精神损害抚慰金3000元（酌情认定）；9、鉴定费2000元。上述1—8项赔偿款合计91817.70元，均属保险范围之内的损失，由太平洋财险濮阳中心支公司公司承担。鉴定费损失2000元由孔鹏飞承担，由于孔鹏飞已垫付了医疗费5000元，故多垫付的损失应由王江妹返还。对于王江妹要求伤残赔偿金按照13年计算损失，本院认为，依据最高人民法院关于人身损害司法解释第十二条的规定“……自定残之日起按照二十年计算……”,本案的定残日期为2021年1月7日，王江妹已满68周岁，故起伤残赔偿金应按照12年计算。对于太平洋财险濮阳中心支公司要求扣除非医保用药，本院认为，依据最高人民法院关于人身损害司法解释第六条的规定“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，故对保险公司在赔偿的医疗费范围内扣除非医保用药的抗辩意见于法无据，本院依法不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司濮阳中心支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿王江妹的人身损害损失91817.70元。二、在扣除孔鹏飞应承担的鉴定费损失2000元后，王江妹在收到保险公司赔偿款同时返还给孔鹏飞多垫付的赔偿款3000元（5000元-2000元）。上述款项，限赔偿义务人于本判决生效之日起五日内给付权利人。如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回王江妹的其他诉讼请求。案件受理费2498元，减半收取计1249元，由被告孔鹏飞负担。如不服本判决，可在接到本判决书的次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  汤宏二〇二一年四月二十三日书记员  刘焱附：本院开户行、帐号（标的款交纳处）开户行：中国建设银行黄梅县支行开户名：黄梅县人民法院帐号：42×××66