天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2021）津0111民初3493号原告：韦改兰，女，1970年10月20日出生，汉族，住天津市西青区。委托诉讼代理人：唐俊涛，天津硕鼎律师事务所律师。被告：李红，男，1977年6月30日出生，汉族，住陕西省渭南市合阳县。被告：雷增军，男，1970年7月14日出生，汉族，住陕西省渭南市合阳县。被告：天津市龙马实业发展中心，住所地天津市红桥区西青道193号场院内。投资人：董国来，总经理。被告：安盛天平财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区卫津南路与吴家窑大街交口中海广场09层08、09单元。负责人：卢绍庆，总经理。委托诉讼代理人：姚程，该公司员工。原告韦改兰与被告李红、雷增军、天津市龙马实业发展中心（以下简称“龙马实业”）、安盛天平财产保险有限公司天津分公司（以下简称“安盛天平保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韦改兰及其委托诉讼代理人唐俊涛，被告李红、被告安盛天平保险公司的委托诉讼代理人姚程到庭参加诉讼，被告雷增军、被告龙马实业经本院传票传唤未到庭，本案现已缺席审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费181065.57元、住院伙食补助费4000元、营养费1800元、护理费10012.8元、误工费30038.4元、残疾赔偿金92238元、被扶养人生活费15664.95元、精神损失费5000元、鉴定费3600元、交通费1000元，以上费用共计344419.72元，按照事故责任比例计算为：（344419.72-120000）＊80%＋120000元＝299535.77元，再扣除保险公司垫付的74000元，原告诉请金额为225535.77元；2.被告安盛天平保险公司在保险限额内承担责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月26日0时10分许，李红驾驶灯光性能不符合规定的津ＫＲ××××号轻型封闭货车以每小时58公里的速度，沿知景道一车道由南向北行驶至知景道社会山酒店口时，遇韦改兰骑行电动自行车沿社会山酒店停车场出口道路由东向西行驶至此后，由知景道东侧向知景道西侧横过知景道，李红车前部右侧与韦改兰车左侧前部相接触，造成韦改兰受伤，两车损坏的交通事故。此次事故经天津市公安局西青分局交通警察支队张家窝大队出具道路交通事故认定书认定，李红承担事故主要责任，韦改兰承担事故次要责任。对于相关赔偿问题未能达成一致，故起诉至法院。被告安盛天平保险公司辩称，津ＫＲ××××号车辆在我司投保交强险和限额为100万元的商业三者险含不计免赔，事故发生在保险期间，我司在保险限额内按照责任比例赔偿原告由于此次交通事故造成的合理合法的损失，诉讼费和鉴定费不同意承担。被告李红辩称，同意安盛天平保险公司意见。被告雷增军庭后询问中称，其为津ＫＲ××××号车辆实际所有人，该车挂靠在被告龙马实业名下，事故发生时，李红为其雇佣司机，当时是去送货的途中，保险之外的赔偿责任由其承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，本院经审理认定事实如下：原告所述交通事故事实及责任认定属实。事故发生时，津ＫＲ××××号车辆的驾驶人为被告李红，实际所有人为被告雷增军，登记挂靠单位为被告龙马实业，李红为雷增军雇佣司机，事故发生时，是在送货途中，为职务行为。被告雷增军自愿承担保险之外的赔偿责任。该车辆在被告安盛天平保险公司投保交强险和限额为100万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后原告至天津市第一中心医院治疗，共计住院40天，第一次住院治疗期间为2019年8月26日至2019年9月4日，共计9天，诊断伤情为：“轻型颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨多发性骨折等”；第二次住院治疗期间为2019年9月4日至2019年9月23日，共计19天，诊断伤情为：“左肩锁关节脱位、左第一肋骨骨折、骶骨1、2、4骨折、左侧耻骨上下肢骨折等”；第三次住院治疗期间为2020年3月27日至2020年4月8日，共计12天，诊断伤情为：“右侧肩袖损伤，右侧冈上肌腱退变伴附着部撕裂、右侧肩胛下肌腱、右侧肱二头肌腱退变等”。原告共花费医疗费181065.57元，其中治疗右肩袖损伤的医疗费用为58261.06元。诉前调解中，安盛天平保险公司申请对原告2020年3月27日住院治疗的右肩袖损伤与本次交通事故的因果关系进行鉴定，经本院依法委托，天津市天宏司法鉴定中心于2021年1月12日出具津天宏[2020]临床鉴字第27号司法鉴定意见书，认定依据目前的材料记录记载不能确认本次交通事故与其右肩袖损伤存在因果关系。被告安盛天平保险公司以此拒绝赔偿原告2020年3月27日至2020年4月8日期间产生的医疗费用58261.06元，及此期间的住院伙食补助费。原告认为，该鉴定意见只是载明依据目前的材料记录记载不能确认本次交通事故与其右肩袖损伤存在因果关系，并没有否认该伤情是本次交通事故造成的，故对该鉴定意见与本案的关联性不认可。并申请原告弟媳张娟作为证人出庭作证，证明原告事故发生前一直在酒店做保洁工作，右肩没有毛病，就是这次交通事故造成的。诉前调解中，原告申请对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，经本院依法委托，天津市天宏司法鉴定中心于2020年12月23日出具津天宏[2020]临床鉴字第1584号鉴定意见书，认定韦改兰骨盆多发骨折急性愈合的伤残程度符合十级伤残。误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日。被告对此予以认可。事故发生后，被告安盛天平保险公司为原告垫付医疗费74000元，原告对此予以认可，发票在原告手中，但此次诉请中已经将该款项扣除。原告提交户口页复印件和出生医学证明，证明原告有一名被扶养人郭士城（2011年3月9日出生），由原告及其丈夫郭振富共同抚养，以此主张被扶养人生活费。被告对此予以认可。上述事实，有原告提交的医院诊断证明书、医疗费票据、住院病案、相关书证及当事人当庭陈述等证据予以证明。本院认为：公民的身体健康权利应依法保护，原告因发生交通事故而致身体受伤，合理的损失应由赔偿义务人依法按责赔偿。公安交通管理部门认定李红承担事故主要责任、韦改兰承担事故次要责任，认定准确、符合规定，本院予以确认。原告主张医疗费，并提交医疗费发票、费用清单等予以证实，因根据鉴定报告，不能证明本次交通事故与原告右肩袖损伤存在因果关系，故对于原告治疗右肩袖损伤产生的医疗费58261.06元，本院不予支持；对于其余医疗费122804.51元予以支持。住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据天津市相关标准，应按每天100元计算。原告三次住院共计40天，其中治疗右肩袖损伤住院12天，故原告治疗与本次交通事故有关伤情住院天数为28天，原告的住院伙食补助费应为2800元。原告主张营养费1800元，根据鉴定结论，原告营养期为60日，结合原告伤情，原告主张金额合理，本院予以支持。原告主张护理费10012.8元，根据鉴定结论，原告护理期为60天，原告主张金额合理，本院予以支持。原告根据天津市上一年度居民服务业在岗职工平均工资标准主张误工费30038.4元，被告安盛天平保险公司对原告主张的误工费标准不予认可，称事故发生后，查勘人员去医院，原告丈夫告知，原告事故发生前一直从事酒店保洁工作，月平均工资3600元，故认为误工费应按照每月3600元计算。原告也承认其事故发生前一直从事酒店保洁工作，每月工资3000元到4000元不等，工资为银行卡发放，但表示不能提供事故发生前后的工资流水。故，根据庭审中原、被告及证人的相关表述，本院认为原告误工费应以每月3600元标准计算，根据鉴定结论，原告误工期为180天，原告误工费应为21600元。原告主张残疾赔偿金92238元，根据鉴定结论确定的原告伤残等级及原告年龄，原告主张金额合理，本院予以支持。原告主张被扶养人生活费15664.95元，根据原告伤残等级及被扶养人年龄、扶养人数等情况，原告主张金额合理，本院予以支持。综上，被抚养人生活费纳入残疾赔偿金共计107902.95元。原告主张精神损害抚慰金5000元，原告因此次交通事故受伤，精神受到伤害，结合本案原告伤情及事故责任比例，原告主张金额过高，本院酌情支持4000元。。原告主张鉴定费3600元并向法院提供了鉴定费票据原件，该费用属于为查明和确定保险事故的性质、原因和原告伤情程度所支付的必要的、合理的费用，故本院予以确认。原告主张交通费1000元，结合原告的伤情、就医情况，原告主张金额过高，本院酌情支持800元。被告安盛天平保险公司提交因果关系鉴定费发票，要求原告承担该项鉴定费用7000元，根据相关法律规定，该费用属于为查明和确定保险事故的性质、原因和原告伤情程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司承担。综上，被告安盛天平保险公司作为承保津ＫＲ××××号车辆交强险和商业三者险的保险公司，应在交强险限额内赔偿原告韦改兰医疗费10000元（保险公司已垫付）、精神损害抚慰金4000元、残疾赔偿金106000元，共计120000元；在商业三者险范围内按照事故责任比例赔偿原告韦改兰医疗费112804.51元（含保险公司已垫付64000元）、住院伙食补助费2800元、营养费1800元、误工费21600元、护理费10012.8元、残疾赔偿金1902.95元、鉴定费3600元、交通费800元，共计155320.26元的80%，即124256.21元。因事故发生后，保险公司已为原告垫付医疗费74000元，故安盛天平保险公司应在交强险范围内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计110000元；在商业三者险范围内按照事故责任比例赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费共计60256.21元。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告韦改兰精神损害抚慰金、残疾赔偿金共计110000元；二、被告安盛天平财产保险有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险限额内赔偿原告韦改兰医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费共计60256.21元；三、驳回原告韦改兰其他诉讼请求。如果未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费实际收取714元，此款由原告负担138元，由被告雷增军负担576元（此款原告已经缴纳，被告于本判决发生法律效力之日起十日内直接给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  刘月娟二〇二一年四月十三日书记员  李 萍附1：本裁判文书所依据法律规定的具体条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……2.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。4.《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。5.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……6.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。7.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。8.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。9.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。10.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。11.最高人民法院关于适用《中华人民共和国民法典》时间效力的若干规定第一条:民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。12.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。