河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫01民终5057号上诉人（原审原告）王明良，男，汉族，1966年8月20日出生，住黑龙江省宝清县。委托代理人宋建芳，女，汉族，1967年4月17日出生，住黑龙江省宝清县，系王明良妻子。被上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地郑州市西太康路121号。负责人彭永恒，总经理。委托代理人赵岩，北京大成（郑州）律师事务所律师。上诉人王明良因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民保险公司）保险纠纷一案，不服河南省新密市人民法院（2021）豫0183民初641号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用独任制进行了审理。本案现已审理终结。王明良向一审法院提出诉讼请求：1、判令人民保险公司履行保险合同义务，支付王明良垫付伤者的医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、误工费、二次手术、后续治疗等共计92006元；2、判令人民保险公司承担本案全部诉讼费。事实与理由：2020年3月5日16时10分左右，王明良司机陈书乾在驾驶豫Ａ×××××号重型半挂牵引车，豫A609V挂号挂车，在登封市××镇××村装车工作期间，未注意到装车施工人高保同在车上的情况下启动、移动车辆，导致高保同从车上摔下后左跟骨粉碎性骨折。事故发生后，王明良共计支付伤者高保同各项费用92006元，王明良垫付后向人民保险公司要求理赔，但人民保险公司以种种理由拒赔。为支持其诉讼请求，王明良提交了接处警登记表、保险公司事故处理流程、民事判决书、诊断证明、出院证、病历、医疗费发票、生活费收据、补偿协议书、银行流水，车辆行驶证、驾驶证、运输资格证、保险单复印件等证据。人民保险公司主要质证、答辩意见为：1、接处警登记表证明本案不属于交通事故，属于意外事故，发生地点是在封闭的电厂内，不符合商业三责险的赔付范围，本案受害者高保同在意外发生时在车上施工，属于车上人员，并不是因交通事故伤害，是意外从车上掉落，掉落后也未和车辆接触造成二次伤害，发生事故时属于本车人员，不属于第三者，交强险及商业险均不应对其承担责任，责任主体也未经相关人员及政府机构进行划分，赔偿主体是由雇主承担的雇主责任，该次意外事故不符合保险理赔范围；2、王明良提交的苏终第05358号判决书扩大了本车人员的法律定义，虽生效也不能作为证据使用，仅作为单个事件的处理结果，与本案无关；3、生活费收据并不是正规发票，形式上不合法；4、其公司承保车辆并未购买车上人员险、雇主责任险等相关险种，王明良要求人民保险公司对其车上人员的相关损失进行赔付没有法律依据；5、本案的诉讼费用由王明良承担；6、王明良单方与高保同达成的相关协议及赔付标准，人民保险公司不认可，应当根据法律规定确定损失数额。一审法院经审理查明：2020年3月5日，高保同在登封市××镇东刘碑村大冶向阳电厂（盛特兰粉煤灰公司）对豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫A609V挂号挂车从事装灰、放灰工作时，不慎摔落致伤。登封市公安局大冶派出所接处警登记表显示处警情况为：刘继凯、李朝阳于20时16分赶到现场，陈书乾在向阳电厂内装运货物后，未留意其驾驶的大车上有工人，致使工人跌落下来，车主王明良询问公安机关能否出具相关证明，民警告知不属于案件，不能出具证明；豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫A609V挂号挂车登记及实际所有人为王明良，豫Ａ×××××号重型半挂牵引车在人民保险公司投保有机动车交强险及商业第三者责任保险，保险金额为100万元（含不计免赔），事故发生在保险有限期内。一审法院另查明：1、高保同受伤后于2020年3月5日至2020年5月29日在登封市骨科医院住院治疗，共住院治疗85天，住院治疗花费医疗费20906.24元；诊断为：左跟骨粉碎骨折；出院医嘱为：继续药物对症应用，必要时来院复查换药。10个月后来院复查取出内固定，加强功能锻炼，扶拐患肢轻微负重行走，建议休养3个月，如有不适随时来院就诊；2、事后王明良作为甲方与高保同（乙方）签订补偿协议书，协议书内容为：乙方高保同是甲方盛特兰粉煤灰公司的一名放灰员工，于2020年3月5日在甲方处装车放灰时，由于豫Ａ×××××车司机操作不当，没等放灰人员下车，将车开走，致使放灰人员高保同掉落至车下，造成左脚脚底跟骨折，发生伤害事故，经治疗后修养，为妥善解决乙方治疗后的事宜，甲乙双方本着平等自愿，互谅互让的原则，经友好协商达成以下协议：1．自乙方受伤之日起，截止本协议签订之日，所实际发生的其他费用，由甲方负担（含所支付的医疗费、生活费、护理费），协议签订后，乙方不得以任何理由向甲方主张上述期间发生的费用；2．经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇误工费（后期手术费）、护理费及生活费，依法由甲方向乙方赔付的费用简称“一次性补助金”，合计66000元；3．乙方收到一次性补助金后，应合理安排后续治疗、康复、生活等费用，由乙方自行解决，以后发生的任何后果，由乙方自行承担；4．本协议为一次性终结协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不再纠缠，乙方今后身体及精神出现任何问题，均与甲方无关。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，高保同受雇于王明良，2020年3月5日高保同在对涉案车辆豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫A609V挂号挂车从事装灰、放灰工作过程中，因司机陈书乾未留意车上工作人员高保同，移动车辆致使车上工作人员高保同从车上摔落致伤，上述事实王明良、人民保险公司双方均予以认可，法院予以确认。关于王明良请求人民保险公司履行保险合同义务，支付王明良垫付伤者高保同的各项费用的主张，法院经审查后认为，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿，伤者高保同受伤系在车上工作时，因车辆移动而摔落致伤，受伤时系车上人员，而非第三者，同时豫Ａ×××××号重型半挂牵引车、豫A609V挂号挂车并未投保相应的机动车商业车上人员险，故不能依法适用机动车交强险、机动车商业第三者责任保险对本案伤者高保同进行理赔，故王明良的上述主张，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，一审法院判决：驳回王明良的诉讼请求。案件受理费减半收取为1051元，由王明良负担。王明良不服一审法院判决向本院上诉称：一、车上人员和交强险中第三者均为在特定时空条件下的临时身份，并非永久、固定不变。伤者在本次事故中属于第三者，人民保险公司应当予以赔偿。本案中，在保险车辆因司机未尽到安全注意义务而启动前行移动行驶过程中，伤者高保同从该车顶部跌至地面的瞬间，整个身体已经处于车体的外部，不在车体之内，加上伤者不属于正在上下车的人员，因此排除伤者事故发生时车上人员的身份，应确定属于交强险的第三者，人民保险公司应当予以赔偿。二、已经有类似的判决书，认定伤者是第三者。法院应当同案同判。请求改判支持王明良的诉讼请求。人民保险公司答辩称：同一审答辩意见。本院经审理查明的事实与一审一致。本院认为：本案事故发生在高阳电厂内，是事故司机未注意到车上人员高保同未下车的情况下移动车辆时造成的，因此本案事故不属于道路交通事故。王明良以其车辆投保有机动车交强险及商业第三者责任保险，要求人民保险公司承担保险责任，没有法律依据。一审法院判决认定事实清楚，实体处理正确，应予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2101元，由王明良负担。本判决为终审判决。审判员 张 鹏二〇二一年四月二十八日书记员 高慧丽