山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）鲁0781民初1549号 原告：青州市复兴工贸有限公司，住所地山东省青州市东夏镇王木匠村，统一社会信用代码913707817489623732。 法定代表人：王兴江，该公司经理。 委托诉讼代理人：季海南，山东闻法律师事务所律师。 被告：长安责任保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地山东省潍坊市坊子区凤凰大街虞河花园34号商业楼304号，统一社会信用代码9137070068173966X0。 负责人：石福海，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李景伟，该公司职员。 原告青州市复兴工贸有限公司（以下至判决主文前简称复兴工贸公司）与被告长安责任保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下至判决主文前简称长安保险潍坊公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2021年3月2日以财产损失保险合同纠纷立案受理后，依法适用简易程序，于2021年3月31日公开开庭进行了审理。原告复兴工贸公司的委托诉讼代理人季海南，被告长安保险潍坊公司的委托诉讼代理人李景伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告复兴工贸公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿保险金84658元；2、本案诉讼费用由被告负担。后变更诉讼请求为：1、判令被告赔偿保险金85658元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年6月2日14时许，王小龙在原告厂区内焊接H型钢构件正常工作时，马帅驾驶鲁Ｖ×××××号普通货车不慎撞倒H型钢，钢构件将王小龙左脚砸伤。被告承保了该车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、50万元的商业第三者责任保险及不计免赔率险，交强险保险期间自2018年4月27日10时至2019年4月27日10时，商业险保险期间自2018年5月29日17时0分至2019年5月29日24时0分。事故发生后，原告积极与被告联系，要求进行伤残等级鉴定并予以赔偿，但被告未予赔付。后受害人王小龙申请劳动仲裁，复兴工贸公司与王小龙在仲裁期间达成调解协议，劳动仲裁部门作出青劳人仲字（2019）第151号仲裁调解书予以确认，约定除医疗费25450.30元外，复兴工贸公司再行赔偿王小龙11万元，王小龙将包括案涉保险合同项下的相应保险权益转让给复兴工贸公司所有。因被告未依照保险合同约定予以赔偿，原告诉至法院，请求依法公断。 被告长安保险潍坊公司辩称：1、根据公安机关出具的接警证明，案涉事故发生在原告公司院内，未划分事故责任，且原告无证据证明其对事故的发生不承担经营场所安全管理责任，因此，按照安全生产管理规定及司法惯例，原、被告应各自承担50%的责任；2、仲裁调解书所载明的11万元，系复兴工贸公司与王小龙自行协商的结果，对长安保险潍坊公司不具有拘束力，保险公司有权根据保险合同约定重新核定；3、根据青州市人民法院（2020）鲁0781民初260号民事判决，法院已就王小龙的合理合法损失作出核定、判决，认定王小龙的合理合法损失共计109930.30元（包括残疾赔偿金8万元、医疗费25450.30元、住院津贴4480元），复兴工贸公司已从农银人寿保险股份有限公司山东分公司（以下简称农银人寿保险山东公司）获赔109930.30元。但复兴工贸公司就案涉保险权益的受让未支付对价，其就该部分保险权益无权获得代位求偿权，否则根据损失补偿原则即为不当得利。综上，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2018年4月24日，被告长安保险潍坊公司承保了鲁Ｖ×××××号“江淮”轻型普通货车的交强险、商业险。其中，交强险死亡伤残有责赔偿限额110000元、无责赔偿限额11000元；交强险医疗费用有责赔偿限额10000元、无责赔偿限额1000元；交强险财产损失有责赔偿限额2000元、无责赔偿限额100元。保险期间自2018年4月27日10时至2019年4月27日10时。2018年5月29日，被告长安保险潍坊公司承保了上述车辆的商业险，险种及保险金额如下：第三者责任保险，保险金额500000元；不计免赔率险。保险期间自2018年5月29日17时0分至2019年5月29日24时0分。被告长安保险潍坊公司已于承保当日分别收取了交强险、商业险的保险费。 2018年6月2日14时许，王小龙在原告复兴工贸公司厂区内从事焊接H型钢构件工作时，原告的员工马帅驾驶鲁Ｖ×××××号货车经过王小龙工作的地点时，不慎撞倒H型钢构件，钢构件将王小龙的左脚砸伤。原告及时向公安机关报警，青州市公安局开发区派出所出具接警证明一份，证实了事故发生经过。 事故发生后，原告复兴工贸公司当即派车将王小龙送往青州市人民医院住院治疗，经该医院诊断，其伤情系左足第1-5跖骨粉碎性骨折、跗骨骨折（左骰骨、内中外侧楔骨）、左足背部软组织挫伤、右环指意外烫伤。次日，该医院对王小龙行左足第1-5跖骨骨折切开复位骨折内固定术。王小龙在该医院住院治疗28天，于2018年6月30日出院，支出住院医疗费23629.31元。此后，王小龙又到该医院门诊就诊，支出门诊医疗费1960.99元。以上共计医疗费25590.30元。 王小龙出院后，原告复兴工贸公司分别于2019年1月8日、1月28日支付王小龙赔偿款3万元、2万元，但就其他赔偿事宜未达成一致协议，王小龙遂向青州市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称劳动仲裁委）申请仲裁，劳动仲裁委受理该案后，复兴工贸公司与王小龙达成调解协议如下：一、复兴工贸公司支付王小龙各项工伤待遇等共计11万元，已支付5万元；其余6万元，复兴工贸公司于该调解书签字之日一次性支付；二、王小龙配合复兴工贸公司办理车险、人身意外伤害险的理赔事宜（包括配合签署诉讼文书、复兴工贸公司指定律师代理手续、配合法医鉴定、指定银行卡打款声明、住院病历），车险及人身意外伤害险赔付款归复兴工贸公司所有；若因王小龙原因不配合，承担违约金5000元；三、王小龙自愿放弃确认劳动关系、工伤认定及劳动能力鉴定申请；四、王小龙知晓《工伤保险条例》等有关工伤待遇的赔偿规定，自愿放弃工伤待遇赔偿差额部分。双方解除劳动关系，今后双方不再有任何劳动争议。上述协议达成后，劳动仲裁委于2019年6月3日作出青劳人仲案字（2019）第151号仲裁调解书，对上述协议内容予以确认。2019年6月4日，复兴工贸公司向王小龙开立的银行账户汇付6万元，履行了上述仲裁调解书确认的调解协议约定之赔偿义务。 复兴工贸公司履行对王小龙的赔偿义务，并受让王小龙在保险合同项下的保险权益后，于2020年1月13日向本院提起意外伤害保险合同纠纷诉讼，本院受理该案后，复兴工贸公司向本院递交申请，请求本院委托有资质的鉴定机构，依据《人身保险伤残评定标准》的规定，对王小龙的伤情是否构成伤残及其伤残等级进行司法鉴定。根据其申请，本院依法委托山东齐都司法鉴定所进行鉴定。2020年8月11日，该鉴定所作出（鲁）齐都司法鉴定所［2020］临鉴字第426号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王小龙之损伤评定为十级伤残。2020年11月14日，本院作出（2020）鲁0781民初260号民事判决：农银人寿保险山东公司于该判决生效之日起十日内给付复兴工贸公司意外伤害保险金、意外伤害医疗保险金、意外伤害住院津贴保险金共计109930.30元；二、驳回复兴工贸公司的其他诉讼请求。如果未按该判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3010元，复兴工贸公司负担567元，农银人寿保险山东公司负担2443元。该判决送达后，农银人寿保险山东公司不服该判决，向潍坊市中级人民法院提起上诉。2021年3月15日，潍坊市中级人民法院作出（2021）鲁07民终549号民事判决：驳回上诉，维持原判。上述判决均已发生法律效力。 本院认为：《中华人民共和国合同法》第七十九条规定，债权人可以将合同的权利全部或者部分转让给第三人，但有下列情形之一的除外：（一）根据合同性质不得转让；（二）按照当事人约定不得转让；（三）依照法律规定不得转让。第八十条第一款规定，债权人转让权利的，应当通知债务人。未经通知，该转让对债务人不发生效力。本案中，王小龙将案涉保险合同项下之保险权益转让给复兴工贸公司的意思表示明确，但复兴工贸公司在本案中主张的精神损害抚慰金1000元，系专属于受害人自身的权利，原则上不得让与或者继承，故该项诉讼请求，本院不予支持。原告的其他诉讼请求，属于案涉保险合同项下之保险权益，亦不属于《中华人民共和国合同法》第七十九条但书所列情形，且原告以向本院提起诉讼的方式将债权转让事宜通知了被告长安保险潍坊公司，故该债权转让对被告长安保险潍坊公司产生效力，复兴工贸公司作为原告向本院提起本案诉讼，其诉讼主体资格适格。综合双方的诉辩主张，其主要争议为：被告应否承担保险赔偿责任，原告主张的诉讼请求数额的具体确定。 关于该争议问题。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第四十三条规定，机动车在道路以外的地方通行时发生事故，造成人身伤亡、财产损失的赔偿，比照适用本条例。本案中，被告所承保的交强险、商业三者险，均属于财产保险的范围，应分别依照《机动车交通事故责任强制保险条例》《中华人民共和国保险法》予以规范调整。另外，从原告的诉讼请求可以看出，其诉讼请求数额包括两部分的内容：1、残疾赔偿金84658元（42329元×20年×10%）；2、精神损害抚慰金1000元。如前所述，原告主张的精神损害抚慰金，本院依法不予支持，但原告主张的残疾赔偿金84658元，计算依据正确，且属于财产损失保险合同项下的保险权益，而本院（2020）鲁0781民初260号民事案件所涉及的险种系意外伤害保险，属于人身保险的范畴，二者分别由不同的法律规范调整。因此，被告所持的根据损失补偿原则如支持原告诉讼请求则构成不当得利之抗辩主张，于法无据，本院不予采纳。原告主张的残疾赔偿金84658元，未超出交强险财产损失有责赔偿限额110000元，本院予以支持；被告所持的双方各承担50%之主张，亦于法无据，本院不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第七十九条、第八十条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条第一款、第四十三条、《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款、《最高人民法院关于适用》第九十三条第一款第五项、第二款的规定，判决如下： 一、被告长安责任保险股份有限公司潍坊中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告青州市复兴工贸有限公司84658元（指定收款人：青州市复兴工贸有限公司；开户行：山东青州农村商业银行东夏支行；账号：90×××53）； 二、驳回原告青州市复兴工贸有限公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费971元（已减半），原告青州市复兴工贸有限公司负担11元，被告长安责任保险股份有限公司潍坊中心支公司负担960元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时提交加盖公章的（法定）代表人身份证明书、营业执照复印件各一份，并依照《诉讼费用交纳办法》的规定分别预交相应的二审案件受理费，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  孙勇 二〇二一年四月六日  法官助理项在亮  书记员王凯歌