北京市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2021）京02民终5345号上诉人（原审互为原、被告）：王亚伟，男，1995年6月9日出生，汉族，住河南省鄢陵县。委托诉讼代理人：冀莹莹，北京泓聚律师事务所律师。上诉人（原审互为原、被告）：北京易鸿悦房地产经纪有限公司，住所地北京市丰台区宋家庄路苇子坑149北厂5幢二层8408室。法定代表人：吴才发，总经理。委托诉讼代理人：李顺涛，北京市中产律师事务所律师。委托诉讼代理人：樊璐璐，北京市中产律师事务所律师。上诉人王亚伟、上诉人北京易鸿悦房地产经纪有限公司（以下简称易鸿悦公司）因劳动争议一案，均不服北京市大兴区人民法院（2019）京0115民初4028号民事判决，分别向本院提起上诉。本院于2021年4月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。王亚伟上诉请求：同意一审判决第二至八项、第十项，撤销一审判决第一项、第九项，改判易鸿悦公司支付王亚伟：1.2017年4月19日至2020年5月29日期间的医疗费147252.19元；2.2016年10月29日至2019年12月31日期间的交通费100000元；3.2016年10月29日至2019年12月31日住宿费用118526元。事实和理由：1.对于2017年4月19日至2020年5月29日的医疗费用，其中农村医疗保险和困难群众大病补充保险等已经保险的费用不应扣除。因为该部分系案外人的报销属于事后的赠予，不是医疗费的直接减免，不是工伤保险直接赔付，也不是第三人代易鸿悦公司和其关联公司的支付，所以不能减轻易鸿悦公司等的赔偿责任。如果扣除，相当于用财政资金代易鸿悦公司承担赔偿责任，有违公平正义。2.对于交通费及住宿费，因为未完成社保稽核，所以王亚伟无法报经办机构核准。易鸿悦公司辩称，不同意王亚伟的上诉请求。易鸿悦公司上诉请求：撤销一审判决，改判我公司无需支付一审判决的所有款项。事实和理由：1.我公司不应支付王亚伟医疗费、住院伙食补助费及辅助器具费用。王亚伟系因案外第三人侵权造成人身损害，已经过（2017）京0115民初11699号处理，不应由我公司再次支付。王亚伟无证据证明其医疗费符合《工伤保险条例》第三十条规定的标准，故我公司不应支付其医疗费。其住院伙食补助费应当依据实际住院天数一并由第三人支付，不应由我公司支付。王亚伟无证据证明其已经过劳动能力鉴定委员会确认及其辅助器具的实际费用，不符合《工伤保险条例》第三十二条规定，故不应由我公司支付该费用。2.我公司不应支付王亚伟生活护理费。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，王亚伟未提交证据证明其获得了市级劳动能力鉴定委员会的确认延长停工留薪期限，我公司最多支付12个月的生活护理费，一审法院判定的期间超出法律规定的期间。对于2020年12月1日之后的生活护理费，应当按照2015年度统筹地区职工月平均工资的40%标准按月支付，一审法院认定按照北京市上年度职工月平均工资的40%标准支付，认定标准过高。3.我公司不应支付王亚伟伤残津贴。《工伤保险条例》第三十五条第（二）项规定，王亚伟受伤前月平均工资为3000元，故我公司支付伤残津贴的标准应为3000*85%=2550元。一审按照北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期通知的待遇支付，标准过高。4.我公司不应支付王亚伟停工留薪期工资。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，王亚伟未提交证据证明其获得了市级劳动能力鉴定委员会的确认延长停工留薪期限，我公司最多支付12个月的停工留薪期工资，一审法院判定的期间超出法律规定的期间。王亚伟辩称，不同意易鸿悦公司的上诉请求。王亚伟向一审法院起诉请求：1.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的医疗费用1773492.89元；2.易鸿悦公司支付王亚伟2018年12月17日至2095年6月9日期间的后续治疗费用1000000元；3.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的伙食补助费100000元；4.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的交通费100000元；5.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日住宿费用118526元；6.易鸿悦公司支付王亚伟配置辅助器具费用1000000元；7.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2018年12月31日期间生活护理费106133.6元，并支付延迟履行期间的利息50000元；8.易鸿悦公司自2019年1月1日起至王亚伟死亡之日每月向王亚伟支付生活护理费，标准为当年度北京市工伤保险定期待遇（工伤人员生活大部分不能自理）；9.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2018年12月31日期间的伤残津贴209823.4元，并支付延迟履行期间的利息50000元；10.易鸿悦公司自2019年1月1日至王亚伟达到退休年龄并办理退休手续期间每月向王亚伟支付伤残津贴，标准为当年度北京市工伤保险定期待遇工伤人员二级伤残；11.易鸿悦公司在王亚伟达到退休年龄并办理退休手续后每月向王亚伟支付基本养老保险待遇低于当年度北京市工伤保险定期待遇工伤人员二级伤残津贴的差额；12.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间鉴定费15000元；13.易鸿悦公司支付王亚伟2016年11月5日至订立书面劳动合同期间未订立书面劳动合同的二倍工资差额36000元；14.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月31日至2018年9月27日期间的工资72000元。易鸿悦公司向一审法院起诉请求：1.判令易鸿悦公司无需自2018年10月1日起按月向王亚伟支付伤残津贴3613.86元，直至王亚伟丧失领取条件为止（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；2.判令易鸿悦公司无需自2018年10月1日起至王亚伟丧失领取条件为止按月向其支付护理费3386.8元（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；3.易鸿悦公司无需支付王亚伟2016年10月31日至2017年10月28日期间的停工留薪期工资36000元。一审法院认定事实：2016年10月29日，王亚伟发生交通事故，王亚伟就该起交通事故赔偿问题诉至北京市大兴区人民法院，法院于2017年12月27日作出（2017）京0115民初11699号判决书，认定事实如下：关于本次事故，北京市公安局大兴分局交通支队出具事故认定书，认定徐洪军负全部责任、王亚伟无责任。王亚伟提交住院病历显示，其自2016年10月30日至2017年4月5日在北京朝阳急诊抢救中心住院治疗，自2017年4月6日至2017年4月19日在河南省人民医院住院治疗。王亚伟提交北京朝阳急诊抢救中心医务部出具的陪护证明书三份，证明王亚伟在北京朝阳急诊抢救中心住院期间需二人陪护。案件审理过程中，经法院委托，法大法庭科学技术鉴定研究所于2017年10月16日出具鉴定意见书，认为王亚伟伤残等级为I级，累计伤残赔偿指数为100%，王亚伟的伤后误工期、护理期及营养期考虑至评残前一日止为宜，具体情况请结合本案实际发生情况使用，王亚伟目前情况属大部分护理依赖。王亚伟支付鉴定费4050元。王亚伟提交护理费发票4张，主张聘请护工151天产生护理费25670元。王亚伟提交鄢陵县顺达汽车修配厂出具的证明、鄢陵县彭店镇蒋庄村民委员会出具的证明，主张王亚伟母亲曹根霞自2016年10月30日至2017年4月30日因护理王亚伟产生误工费21000元。关于残疾辅助器具费，王亚伟提交盖有鄢陵县劳动医院医疗专用章的手写证明一份，内容为“患者王亚伟，男，21岁，盆地神经损伤，行膀胱造瘘、结肠造瘘术后，在本院治疗期间，尿管带、大便袋每3天更换一次，特此证明。”经王亚伟申请，法院委托法大法庭科学技术鉴定研究所进行鉴定，因法大法庭科学技术鉴定研究所原因导致无法对残疾辅助器具费进行鉴定，经向王亚伟释明，其同意另行主张残疾辅助器具费，不在本案中一并处理。（2017）京0115民初11699号判决书认为：本次事故给王亚伟造成的损失为：王亚伟主张医疗费779294.40元，根据其提交的医疗费发票及费用签单，支持773492.89元；其主张的二次手术费，因尚未实际发生，不予处理，可待实际发生后另行处理；根据王亚伟提交的住院病历，酌情支持住院伙食补助费17000元；王亚伟主张营养费17550元，理由正当、数额合理，结合鉴定意见，予以支持；王亚伟提交的劳动合同书及裁决书，证明其有相应工作，收入来源于非农业，故残疾赔偿金以城镇标准计算为宜，法院支持残疾赔偿金1145500元；王亚伟主张误工费40000元，缺乏相应扣发工资证明、银行卡工资发放记录佐证，根据裁决书、鉴定意见，酌情支持误工费35100元；关于护理费，王亚伟聘请护工有相应发票佐证，法院予以确认，关于家属护理，其未提交相应劳动合同、银行卡工资发放记录佐证，根据陪护证明、其主张的家属护理期，酌情支持护理费18000元，根据鉴定意见，王亚伟系大部分护理依赖，法院根据其年龄、一般护工标准，酌情支持后续护理费584000元，故护理费共计627670元；关于辅助器具费，王亚伟主张不在本案中一并处理，其另行主张，不违反法律规定，故本案不予处理，可另行解决；王亚伟主张交通费46251元，其提交租车证明、火车票及打车票若干，被告不予认可，王亚伟未提交租车发票佐证，根据王亚伟实际伤情及治疗复查的时间、距离、次数等，酌情支持交通费20000元；法院认为王亚伟家属来京陪护王亚伟产生的必要住宿费用具有合理性，应予以支持，根据王亚伟提交的住宿费发票，支持住宿费8526元；复印费257元，徐洪军予以认可，不持异议；根据王亚伟伤残等级及事故责任，支持精神损害抚慰金50000元；鉴定费4050元，有相应发票佐证，予以支持。综上，王亚伟的损失，首先由人保北京公司在交强险范围内赔偿110000元，其次扣除人保承德公司已给付的100万元、徐洪军垫付的1万元后，由徐洪军负担1564838.89元。该案判决：一、中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿王亚伟110000元；二、徐洪军赔偿王亚伟1564838.89元；三、徐洪军赔偿王亚伟复印费257元；四、驳回王亚伟的其他诉讼请求。该判决已生效，王亚伟就该判决向法院申请强制执行。2018年6月20日，北京市大兴区人民法院做出（2018）京0115执2916号执行裁定书，载明：王亚伟申请执行标的为1689400元，已经受偿190000元（被执行人中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司赔付110000元，徐洪军赔付80000元），剩余金额未受清偿。经申请执行人王亚伟确认，被执行人徐洪军确无财产可供执行，裁定终结本次执行程序。2017年8月10日，王亚伟以北京美丽屋资产管理有限公司（以下简称美丽屋公司）为被申请人向北京市大兴区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称大兴仲裁委）申请仲裁，要求：1.确认王亚伟与美丽屋公司2016年10月5日至2017年8月10日期间存在劳动关系；2.美丽屋公司支付王亚伟2016年11月5日至2017年8月4日期间工资27000元；3.美丽屋公司支付王亚伟2016年10月5日至2017年8月4日期间未签订劳动合同双倍工资差额30000元。2017年11月9日，大兴仲裁委做出京兴劳人仲字[2017]第3901号裁决书，裁决：一、2016年10月5日至2017年8月10日期间王亚伟与北京美丽屋资产管理有限公司存在劳动关系；二、驳回王亚伟其他的仲裁请求。王亚伟不服前述仲裁裁决，诉至一审法院，易鸿悦公司作为第三人参与该案诉讼。2018年3月30日，北京市大兴区人民法院作出（2018）京0115民初2310号民事调解书，确认：一、王亚伟与易鸿悦公司于2016年10月5日至2017年8月10日期间存在劳动关系；二、王亚伟与北京美丽屋资产管理有限公司于2016年10月5日至2017年8月10日期间不存在劳动关系；三、案件受理费5元，由王亚伟负担。在（2018）京0115民初2310号案件2018年3月22日的庭审笔录中载明：王亚伟与易鸿悦公司均认可王亚伟入职时间为2016年10月5日，岗位为业务员，王亚伟的月平均工资数额为3000元，工资发放形式为打卡支付，工资已支付到2016年10月30日。2018年6月26日，北京市海淀区人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，对王亚伟受到的事故伤害予以认定为工伤。2018年9月27日，北京市海淀区劳动能力鉴定委员会做出劳动能力鉴定、确认结论通知书，认定王亚伟的伤情目前已达到职工工伤与职业病致残等级标准贰级，大部分生活自理障碍。2018年12月17日，王亚伟申请本案仲裁，要求：1.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的医疗费用1773492.89元；2.易鸿悦公司支付王亚伟2018年12月17日至2095年6月9日期间的后续治疗费用1000000元；3.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的伙食补助费100000元；4.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间的交通费100000元；5.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日住宿费用118526元；6.易鸿悦公司支付王亚伟配置辅助器具费用1000000元；7.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2018年12月31日期间因延迟认定工伤按照评级后上年月社平工资40%核算的生活护理费106133.6元，并支付延迟履行期间的利息50000元；8.易鸿悦公司支付王亚伟2019年1月1日起至王亚伟死亡之日每月按照评级后上年月社评工资40%核算生活护理费；9.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2018年12月31日期间的伤残津贴209823.4元，并支付延迟履行期间的利息50000元；10.易鸿悦公司自2019年1月1日至王亚伟达到退休年龄并办理退休手续期间每月向王亚伟支付伤残津贴，标准为当年度北京市工伤保险定期待遇工伤人员二级伤残；11.易鸿悦公司自达到退休年龄并办理退休手续后每月向王亚伟支付基本养老保险待遇低于当年度北京市工伤保险定期待遇工伤人员二级伤残津贴的差额；12.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间鉴定费15000元；13.易鸿悦公司支付王亚伟2016年11月5日至订立书面劳动合同期间未订立书面劳动合同的二倍工资差额36000元；14.易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月31日至2018年9月27日期间的工资72000元。2019年1月18日，大兴仲裁委做出京兴劳人仲字[2019]第1230号裁决书，裁决：一、易鸿悦公司自2018年10月1日起按月向王亚伟支付伤残津贴3613.86元，至王亚伟丧失领取条件为止（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；二、易鸿悦公司自2018年10月1日起按月向王亚伟支付护理费3386.8元，至王亚伟丧失领取条件为止（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；三、易鸿悦公司支付王亚伟2016年10月31日至2017年10月28日期间停工留薪期工资36000元；四、驳回王亚伟的其他仲裁请求。王亚伟与易鸿悦公司均不服前述仲裁裁决，诉至一审法院。2019年1月2日，易鸿悦公司向北京市海淀区人民法院提起行政诉讼，请求撤销北京市海淀区人力和资源社会保障局（以下简称海淀人社局）于2018年6月26日作出的认定工伤决定书。2019年11月22日，该院作出（2019）京0108行初49号行政判决书，判决驳回易鸿悦公司的诉讼请求。易鸿悦公司不服前述判决，上诉至北京市第一中级人民法院，该院于2020年6月24日作出（2020）京01行终391号行政判决书，判决驳回上诉，维持一审判决。王亚伟提交河南省医疗住院收费票据、诊断证明书、入院记录、住院病人费用明细汇总表、河南省困难群众大病补充保险补偿统计表、许昌鄢陵医疗保障“一单制”结算票据清单、参合农民住院医药费用申请报销单、鄢陵县医保帮扶计划补助票据，以证明王亚伟的治疗费用及报销情况，主张2017年4月19日至2020年5月29日王亚伟住院费用共计147252.19元，并认为医药费已报销部分属于案外人的帮扶补偿，不应从工伤保险待遇中扣除。易鸿悦公司对河南省困难群众大病补充保险补偿统计表真实性不认可，因为住院人显示是王妮子、王根法，王亚伟的名字后面没有身份证号码，无法确定是否为王亚伟本人，与本案没有关联性。王亚伟提交的票据显示其医疗费用已经过当地医疗保险报销，故不应再向易鸿悦公司主张，且其应向易鸿悦公司提交医疗费票据原件；关于2019年3月之后的医疗费，易鸿悦公司认为应由工伤保险基金支付。王亚伟提交造瘘口材料自行购买证明及购买凭证，证明2017年8月5日至2020年6月17日期间，王亚伟自费购买造瘘扣材料，支出费用38366.52元。易鸿悦公司对该份证据的真实性及关联性均不认可，称王亚伟提供的仅是订购单，不能证明其实际购买及实际支出，亦不能证明该费用产生的必要性，王亚伟未提供相应的医嘱，如确实需要购买医疗辅助器具，王亚伟需将票据提交易鸿悦公司，或者直接去保险基金部门报销。王亚伟提交贫困户证明，证明王亚伟因病致贫，为建档立卡贫困户。易鸿悦公司对该份证据的真实性及关联性均不认可。王亚伟提交下肢支具费收据、下肢支具医疗证明，证明王亚伟因康复治疗配置下肢支具，费用6000元。易鸿悦公司对该份证据的真实性及关联性均不认可，称不能证明王亚伟实际对外支付的费用；医疗证明并不是医嘱证明，而仅仅是医院的证明，该证明没有加盖医院的公章，也没有经办人签字，亦没有留取负责人或经办人联系方式，不符合单位出具证明的形式要件，作为医嘱应该有主诊医师签字才有效果，故该份证据不具有任何效力，对其内容不予认可。王亚伟提交许昌鄢陵医疗保障“一单制”结算票据清单、河南省困难群众大病补充保险补偿结算单、参合农民住院医疗费用申请报销单、鄢陵县医保帮扶计划补助票据，证明易鸿悦公司的赔偿责任不应因案外人对王亚伟的帮扶补助而减轻。易鸿悦公司对该份证据的真实性及证明目的均不认可，称并非王亚伟就医所花费的医疗票据，不能作为工伤报销的票据，王亚伟通过当地医保进行报销的结算票据清单，不能作为向易鸿悦公司或保险基金进行理赔或报销的依据。另，本案审理过程中，王亚伟向北京市大兴区人民法院提交了先予执行申请书，申请先予执行王亚伟2015年10月31日至2017年10月28日期间停工留薪期工资36000元。该院于2019年3月27日作出（2019）京0115民初4028号裁定书，裁定：易鸿悦公司于裁定书送达后三日内先行支付王亚伟36000元。后易鸿悦公司就前述裁定书申请复议，该院于2019年4月12日作出（2019）京0115民初4028号裁定书，裁定：一、易鸿悦公司于裁定书送达后三日内先行支付王亚伟15000元；二、撤销法院于2019年3月27日作出的（2019）京0115民初4028号裁定书。裁定书送达后，易鸿悦公司支付王亚伟15000元。易鸿悦公司向法院提交社会保险缴费明细，证明易鸿悦公司2019年3月为王亚伟缴纳了社会保险，包括工伤保险。王亚伟称其去社保查询过，未查询到相关缴费信息。经向海淀人社局调查，易鸿悦公司自2019年3月开始为王亚伟缴纳社会保险，因王亚伟的社会保险系由易鸿悦公司补缴，故需办理工伤登记及社会保险稽核相关手续后，工伤保险基金才会向王亚伟支付相关工伤保险待遇。案件审理过程中，王亚伟与易鸿悦公司均同意至海淀人社局办理申领工伤保险待遇的相关手续，但易鸿悦公司未在合理期限内向海淀人社局提交社会保险稽核所需相关材料。一审法院认为，当事人对自己的主张有责任提供证据。根据工伤保险条例第六十二条之规定，用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费用、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。本案中，易鸿悦公司未按规定如期为王亚伟缴纳工伤保险费用，亦未及时为王亚伟办理工伤登记、社会保险稽核等相关手续，导致工伤保险基金是否能向王亚伟支付相关费用处于不确定状态，故易鸿悦公司应依照工伤保险条例的规定先行向王亚伟支付相关费用，待工伤保险基金申领事宜办理完成后，就工伤保险基金可以报销或支付的部分，易鸿悦公司可另行解决。关于医疗费问题，王亚伟系因案外第三人侵权造成其人身损害构成工伤，结合王亚伟在（2017）京0115民初11699号案件及本案中提交的相关证据，王亚伟在2017年4月19日从河南省人民医院办理出院，并于当日入住鄢陵县劳动医院。因王亚伟在2017年4月19日出院及此前因治疗发生的医疗费用在（2017）京0115民初11699号案件中已处理，王亚伟再要求易鸿悦公司支付该部分医疗费，于法无据，故不予支持。关于2017年4月19日王亚伟再次入院至2020年5月29日期间的医疗费用，易鸿悦公司应予支付，农村医疗保险和困难群众大病补充保险等已经报销部分的费用可予以扣除，具体数额，以法院核算为准。2020年5月29日以后的医疗费用，因王亚伟未在本案中提交证据，且其主张的部分后续医疗费用尚未实际发生，故本案中对该部分诉讼请求本案中不予处理，王亚伟可另行主张权利。关于2016年10月29日至2019年12月31日期间住院伙食补助费问题。易鸿悦公司应支付前述期间王亚伟住院期间的伙食补助费，具体数额以法院核算为准。关于交通费及住宿费。根据工伤保险条例第三十条之规定，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需交通、食宿费用从工伤保险基金支付。本案中，王亚伟未提交充分证据证明其存在符合前述规定的交通费及住宿费，故对其该部分诉讼请求不予支持。关于辅助器具费用。王亚伟主张其第6项诉讼请求对应的辅助器具费用系王亚伟需要造瘘等相关材料，王亚伟主张自2017年8月5日至2020年6月17日，其实际支出的造瘘费用为38366.52元，并提交了相关购买凭证，提交了金额为6000元的肢支具费收据、下肢支具医疗证明等证据。因前述费用系王亚伟因受伤实际发生，易鸿悦公司应予支付，具体数额以法院核算为准。关于王亚伟主张的后续辅助器具费用，因王亚伟未在本案中提交相关证据，且其主张的部分后续辅助器具费用尚未实际发生，故本案中对其该部分诉讼请求不予处理，王亚伟可另行主张权利。关于王亚伟的停工留薪期工资及护理费问题。根据工伤保险条例第三十三条、第三十四条规定，停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。本案中，王亚伟受伤时间为2016年10月29日，工伤认定时间为2018年6月26日，劳动能力鉴定时间为2018年9月27日，劳动能力鉴定结论为：工伤与职业病致残等级标准二级、大部分生活自理障碍。首先，关于停工留薪期问题，王亚伟在2016年10月29日受工伤，伤情严重且在持续接受治疗，易鸿悦公司作为用人单位未及时为王亚伟申请工伤认定，导致王亚伟在2018年6月26日才被认定为工伤，在2018年9月27日才进行了工伤等级评定，结合王亚伟的伤情，易鸿悦公司应支付王亚伟2016年10月29日至2018年9月27日期间的停工留薪期工资，另王亚伟与易鸿悦公司均认可易鸿悦公司已支付王亚伟工资至2016年10月30日，故王亚伟要求易鸿悦公司支付其2016年10月31日至2018年9月27日期间工资，于法有据。法院裁定易鸿悦公司向王亚伟先予执行的停工留薪期工资15000元应从中予以扣除，具体数额，以法院核算为准。关于生活护理费问题，在2016年10月29日至2018年9月27日期间，王亚伟的生活护理费应由易鸿悦公司负责，易鸿悦公司未安排人员对王亚伟进行护理，应支付其生活护理费，生活护理费的给付标准，参考同期聘请护工标准计算，具体数额，以法院核算为准。关于2018年9月27日以后的生活护理费问题。本案中，王亚伟被评定为大部分生活自理障碍，按照前述规定，易鸿悦公司应按照北京市上年度职工月平均工资40%的标准向王亚伟支付生活护理费（暂计算至2020年11月30日，自2020年12月1日起易鸿悦公司应按法律规定标准按月支付）。关于王亚伟主张的延迟支付生活护理费利息问题，于法无据，故不予支持。关于伤残津贴问题。根据工伤保险条例第三十五条第（二）项规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按月支付伤残津贴，其中二级伤残为本人工资的85%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。另根据工伤保险条例第六十四条第二款规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。本案中，王亚伟于2018年9月27日被评定为工伤二级，故其自2018年10月份开始享受伤残津贴，其主张2016年10月29日至2018年9月30日期间伤残津贴，于法无据，不予支持。王亚伟受伤前的月平均工资为3000元，低于上一年度北京市职工平均工资的60%，故易鸿悦公司应自2018年10月1日起按照法律规定的标准向王亚伟支付伤残津贴，并根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额（暂计算至2020年11月30日，自2020年12月1日起易鸿悦公司应按法律规定标准按月支付）。王亚伟要求易鸿悦公司支付延迟支付伤残津贴利息，于法无据，不予支持。关于王亚伟要求易鸿悦公司在王亚伟达到退休年龄并办理退休手续后每月向王亚伟支付基本养老保险待遇低于当年度北京市工伤保险定期待遇工伤人员二级伤残津贴差额的诉讼请求。因王亚伟该项诉讼请求系针对尚未发生的事项提出的诉讼请求，故对其该项诉讼请求不予支持。关于王亚伟主张2016年11月5日至订立书面劳动合同期间的未签劳动合同双倍工资差额问题。根据相关法律规定，用人单位应自用工之日起一个月内与劳动者订立书面劳动合同，自用工之日起超过1月不满1年未与劳动者订立书面劳动合同的，自用工之日起满1个月的次日至满1年的前1日应向劳动者每月支付2倍工资；自用工之日起满1年未签订劳动合同，视为自用工之日起满1年的当日已经与劳动者订立无固定期限劳动合同。本案中，易鸿悦公司就该项诉讼请求提出时效抗辩。王亚伟系于2016年10月5日入职易鸿悦公司，在王亚伟未提交相关证据证明对其主张2016年11月5日至2017年10月4日期间的未签订劳动合同双倍工资差额存在诉讼时效中止或中断情形等情况下，王亚伟于2018年12月17日申请仲裁，主张前述期间未签劳动合同双倍工资差额，已超过1年仲裁时效，故对其该部分诉讼请求不予支持；关于2017年10月5日后的未签劳动合同双倍工资差额问题，根据前述法律规定，已视为双方形成无固定期限劳动合同，王亚伟主张此后的未签订劳动合同双倍工资差额，于法无据，故不予支持。一审法院判决：一、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟2017年4月19日至2020年5月29日期间的医疗费用22349.91元；二、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟2016年10月29日至2019年12月31日期间住院期间的住院伙食补助费28680元；三、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟配置辅助器具相关费用44366.52元；四、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟2016年10月29日至2018年9月27日期间生活护理费108030元及2018年10月1日至2020年11月30日期间生活护理费74938.8元；五、北京易鸿悦房地产经纪有限公司自2020年12月1日起每月于20日前按照北京市上年度职工月平均工资的40%的标准（2020年12月为3964元）向王亚伟支付生活护理费，至王亚伟丧失领取条件为止（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；六、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟2018年10月1日至2020年11月30日期间伤残津贴106530.36元；七、北京易鸿悦房地产经纪有限公司自2020年12月1日起每月于20日前按照法律规定标准向王亚伟支付伤残津贴（2020年12月为4364.2元）至王亚伟丧失领取条件为止（在履行过程中给付标准应根据北京市劳动行政部门有关调整工伤职工工伤保险定期待遇的通知即时调整每月支付数额）；八、北京易鸿悦房地产经纪有限公司于判决生效之日起10日内支付王亚伟2016年10月31日至2018年9月27日期间停工留薪期工资53758.62元；九、驳回王亚伟的其他诉讼请求；十、驳回北京易鸿悦房地产经纪有限公司的全部诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本院二审期间，当事人没有提交新证据。双方确认，因易鸿悦公司未完成工伤保险稽核手续，王亚伟至今未能通过工伤保险基金享受工伤保险待遇。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。本案中，易鸿悦公司与王亚伟存在劳动关系，王亚伟于2016年10月29日在下班途中发生交通事故，已被认定为工伤，并经鉴定为工伤致残等级标准二级。易鸿悦公司未依法及时为王亚伟缴纳工伤保险，亦未及时为王亚伟办理工伤登记，且至今未能完成社会保险稽核手续，导致王亚伟受伤后至今无法通过工伤保险基金享受工伤保险待遇，亦无法确定此后工伤保险基金能否向王亚伟支付相关费用，故一审法院认定易鸿悦公司应依照工伤保险条例的规定先行向王亚伟支付相关费用，并无不妥。如此后易鸿悦公司能够按照社保机构的要求办理完毕王亚伟工伤保险待遇申领事宜，就工伤保险基金可以报销或支付的部分，易鸿悦公司可通过合法途径另行解决。关于2017年4月19日至2020年5月29日期间的医疗费，一审法院根据王亚伟提交的医疗费票据及费用报销情况核算的易鸿悦公司应向王亚伟支付的医疗费数额无误，本院予以确认。王亚伟主张不应扣除已报销费用，理由不能成立，其上诉坚持要求易鸿悦公司支付该期间医疗费147252.19元，本院不予支持。关于2016年10月29日至2019年12月31日期间的交通费、住宿费，王亚伟未充分举证证明其主张此两笔费用符合《工伤保险条例》第三十条规定之情形，故王亚伟要求易鸿悦公司支付交通费、住宿费的上诉请求缺乏依据，本院不予支持。关于2016年10月29日至2019年12月31日期间的住院伙食补助费，一审法院根据王亚伟的住院天数及规定的补助标准，核算数额正确。关于辅助器具费，根据认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论通知书、医院诊断证明、住院记录等记载的王亚伟病情及治疗情况，可以确认王亚伟需要使用造瘘、下肢支具等辅助器具，王亚伟亦提交了辅助器具购买凭证及收据，一审法院结合相应票据核算出的辅助器具费数额无误。住院伙食补助费、辅助器具费属于工伤保险待遇范畴，一审法院判决易鸿悦公司向王亚伟支付此两项费用，并无不当。关于停工留薪期工资。王亚伟于2016年10月29日受工伤，伤情严重且在持续治疗，易鸿悦公司作为用人单位未及时为王亚伟申请工伤认定，直至2018年9月27日才完成工伤伤残等级评定，综合考虑本案情况，一审法院确认王亚伟停工留薪期为2016年10月29日至2018年9月27日，并判决易鸿悦公司按照王亚伟的工资标准支付王亚伟2016年10月31日至2018年9月27日期间的停工留薪期工资，处理并无不当，本院予以维持。关于生活护理费。王亚伟在停工留薪期的生活护理费依法应由易鸿悦公司负责，一审法院参考同期聘请护工费用标准计算，判决易鸿悦公司应支付王亚伟的此期间生活护理费数额正确。关于之后的生活护理费，王亚伟被评定为大部分生活自理障碍，生活护理费应按照北京市上年度职工月平均工资40%的标准计算，经核算，一审法院判决易鸿悦公司支付王亚伟2018年10月1日至2020年11月30日期间的生活护理费数额无误，判决易鸿悦公司自2020年12月1日起按照此标准按月向王亚伟支付生活护理费至王亚伟丧失领取条件为止，处理亦无不当，本院予以维持。关于伤残津贴。王亚伟于2018年9月27日被评定为工伤等级二级，故其自2018年10月起按月享受伤残津贴，王亚伟受伤前的月平均工资低于上一年度北京市职工平均工资的60%，故易鸿悦公司应按照法律规定的标准向王亚伟支付伤残津贴，经核算，一审法院判决易鸿悦公司支付王亚伟2018年10月1日至2020年11月30日期间的伤残津贴数额无误，判决易鸿悦公司自2020年12月1日起按照法定标准按月向王亚伟支付伤残津贴至王亚伟丧失领取条件为止，处理亦无不当，本院予以维持。易鸿悦公司上诉要求不支付王亚伟医疗费、住院伙食补助费、辅助器具费、生活护理费、伤残津贴、停工留薪期工资，其公司主张不应当支付上述费用以及相关费用计算错误的上诉理由均不能成立，本院对易鸿悦公司的上诉请求不予支持。综上所述，王亚伟、易鸿悦公司的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由王亚伟、北京易鸿悦房地产经纪有限公司各负担5元（均已交纳）。本判决为终审判决。审 判 长  张 洁审 判 员  窦江涛审 判 员  王晓云二〇二一年四月十九日法官助理  金 铭书 记 员  陈 津