江西省吉水县人民法院民 事 判 决 书（2021）赣0822民初562号原告：陈梅香，女，1976年1月17日出生，汉族，住江西省吉安市吉水县。委托诉讼代理人：许招华，吉水县华泰法律服务所法律工作者，代理权限为特别代理。被告：余志来，男，1987年11月2日出生，汉族，住江西省上饶市余干县。被告：中国人民财产保险股份有限公司万年支公司，住所地江西省上饶市万年县城万昌大道119号，统一社会信用代码913611298618220306。（以下简称人民财保）负责人：张继宇，系公司经理。委托诉讼代理人：毕梦林，江西饶诚律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告陈梅香与被告余志来、中国人民财产保险股份有限公司万年支公司（以下简称人民财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈梅香委托诉讼代理人许招华，被告人民财保委托诉讼代理人毕梦林到庭参加诉讼。被告余志来经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理，现已审理终结。原告陈梅香向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法认定原告陈梅香因本次交通事故而受伤的医疗费、误工费、护理费等损失人民币113532元（赔偿项目及金额清单附后），按该赔偿金额由被告赔偿八成，原告承担两成的责任划分，被告应赔偿原告90826元，减去余志来已支付原告33900元，保险公司已支付原告10000元，原告实际起诉金额人民币46926元，此款由被告人民财保在保险责任限额内先行赔付，其中精神抚慰金应从交强险中赔付，不足部分由上列其余被告承担赔偿责任；2、案件受理费由被告负担。事实与理由：2019年12月1日，余志来驾驶赣Ｅ×××××轻型普通货车沿Ｙ499线从吉水县白沙镇前往吉水县水南镇，06时50分许，当车行驶至Ｙ499线13ＫＭ＋410Ｍ（吉水县路段时，与前方同向行驶由原告陈梅香驾驶的无号牌轻便摩托车相撞，造成原告陈梅香受伤及两车受损的交通事故。肇事后，余志来驾驶赣Ｅ×××××号轻型普通货车将伤者陈梅香送往吉水县人民医院救治，经住院治疗102天，出院诊断：多发性大脑挫裂伤、头皮裂伤、左侧肩胛骨骨折、左侧4.5.6肋骨骨折、双侧肺挫伤、双侧创伤性胸腔积液；医疗费用为：12元＋791.64元＋498元＋282元＋10元＋56678.25元＝58271.89元。2020年4月27日，经吉水吉正司法鉴定中心司法鉴定：评定陈梅香2019年12月1日的损伤程度为轻伤一级，不构成伤残；后期治疗康复费用为壹万叁千元；自受伤之日起，误工时间五个月；护理时间三个月；营养时间二个月。该肇事货车在被告人民财保投保了交强险和商业三责险，且事故发生在保险期内。原告认为：公民的生命健康权受我国法律保护，原告为维护自身的合法权益而向法院起诉，请法院依法支持原告诉讼请求。被告余志来通过短信发来答辩意见：1．该事故其垫付33,900元给原告，要求在本案一并处理。2．同意按照交通事故责任划分除去原告应承担的医疗费外，剩余医疗费的10%其愿作为非医保费用承担。被告人民财保辩称：1、案涉车辆在我保险公司投保了交强险、商业险，事故发生在保险期内。2、关于事故的赔偿比例，本案属于两机动车事故，先由我司在交强险赔付，超出部分在商业险赔偿70%的责任。原告的医疗费应以正规发票核算，根据合同约定应扣除非医保用药，庭前已与驾驶员达成协议，同意扣除10%的费医保用药。鉴定费不在理赔范围。后续治疗费，主张过高，原告出院已有一年，但原告并未提供任何后续治疗费发票，应待实际产生后另行主张。误工费，原告未提供任何证据，不应该支持，即使支持，原告主张的标准及天数均过高，应按照私营农林牧渔88元/天计算，误工天数不应当超过住院天数。护理费原告主张过高，标准115元/天计算，天数认可60天。营养费标准过高，认可20元/天。住院伙食补助费认可20元/天。交通费酌情认可800元。精神抚慰金不应当支持，因原告伤情轻微，未构成伤残。关于摩托车损失费，原告未提供维修发票及受损照片，该项损失不应支持。我公司已先行垫付10,000元，应在最终赔付款中扣除。原告陈梅香围绕诉请向法庭提交了如下证据：一、本人的身份证复印件，证实原告的身份信息及诉讼主体资格；二、行驶证、驾驶证，证实被告主体资格；三、交强险、商业险信息，证实被告主体资格；四、保险单，证实肇事车投保了交强险和商业险；五、事故认定书，证实交通事故责任划分；六、司法鉴定意见书，证实原告伤情及赔偿范围；七、诊断证明书，证实原告伤情情况诊断；八、原告出入院及检查情况等，证实原告在医院治疗情况；九、住院费用发票，证实原告住院费用；十、司法鉴定费，证实原告司法鉴定费用；十一、费用清单，证实原告住院费用清单；十二、门诊医疗单，证实原告在门诊治疗情况。被告人民财保对上述证据质证认为，对于证据一、二、三、四，没有异议；第五组证据真实性、合法性没有异议，同时事故认定书中，原告驾驶为轻便摩托车属于机动车，第六组三性均有异议，该鉴定并未通知被告参与，鉴定的材料并未经被告质证，另外关于三期期限的确定不完全是由鉴定机构来确定，可以根据原告住院伤情，医院医嘱确定。后续治疗费鉴定过高。对于第七、八、九、十、十一、十二组证据真实性没有异议，但认为原告应提供在医院住院的体温单及医嘱，怀疑原告有挂床现象。上述证据，经庭审质证，对无异议证据，因符合证据三性特征，本院予以确认作为本案认定相关事实的依据。对有异议的证据，该些证据系出医疗机构、鉴定机构、交警部门，虽被告人民财保提出了相关异议，但未提供证据予以证实，故本院不予采信其异议，该些证据，符合证据三性要求，能够形成证据链证实本案相关事实。被告余志来未向法庭提交证据。被告人民财保未向法庭提交证据。通过对证据的分析认定，结合原、被告方的陈述，本院确认以下法律事实：2019年12月1日，余志来驾驶赣Ｅ×××××轻型普通货车沿Ｙ499线从吉水县白沙镇前往吉水县水南镇，06时50分许，当车行驶至Ｙ499线13ＫＭ＋410Ｍ（吉水县路段时，与前方同向行驶由陈梅香驾驶的无号牌轻便摩托车相刮撞，造成陈梅香受伤及两车受损的交通事故。肇事后，余志来驾驶赣Ｅ×××××轻型普通货车将伤者陈梅香送往吉水县人民医院治疗，陈梅香住院治疗102天，花费住院费56678.25元，门诊费803.64元。出院后到吉水县中医院和井冈山附属医院复查，花费门诊费790元。事故经吉水县交警部门公交认字［2019］第131号认定书认定：余志来当日驾驶机动车超车为保持安全车距，且为保护现场，是造成事故的主要原因，应负事故的主要责任；陈梅香当日未取得机动车驾驶证驾驶无牌轻便摩托车是造成事故的次要原因，应负事故的次要责任。出院后，经吉水县交警部门委托，吉水吉正司法鉴定中心鉴定：陈梅香损伤程度为轻伤一级，不构成伤残，后期治疗康复费用为13000元，自受伤之日起，误工时间为五个月，护理时间为三个月，营养时间为二个月。陈梅香花费鉴定费1600元。事故车辆赣Ｅ×××××轻型普通货车，在人民财保购买了机动车交强险，100万的商业三者险及不计免赔率，且事故发生在保险期内。另查明，人民财保先行垫付了10,000元费用；余志来垫付了33,900元费用，且其同意在按事故责任，其应承担的医疗费的10%作为非医保用药由其承担。依据本地审判实际，结合本案案情，对陈梅香的各项经济损失作如下认定：1、医疗费：住院医疗费及门诊医疗（门诊医疗费均发生在后期治疗康复费用鉴定之前）计58,271.89元；2、住院伙食补助费：3,060元（30元/天×102天）；3、营养费：15元/天×60天＝900元；4、护理费：90天×113.5元/天＝10,215元；5、误工费：按照2019年度江西省城镇私营单位农林牧副渔行业就业人员年平均工资31,905元计算，计算五个月，即误工费为（31,905元÷365天）×150天，计13,112元；6、后期康复治疗费：13,000元；7、鉴定费：1,600元；8、交通住宿费：虽陈梅香未提供交通费发票，但其就医过程确实会发生，根据其住院、门诊治疗情况，结合本地交通实际情况，本院酌定1,200元；9、轻便摩托车损失：原告未提供该车事故时受损定损证据，也未提供受损部位照片或修理情况等任何证据证实受损相关情况，本院无法酌定损失，故该损失诉请，本院不予采信；10、精神抚慰金：因未构成伤残，不予支持。以上各项损失共计101,358.89元。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任：机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。本案中，余志来驾驶赣Ｅ×××××轻型普通货车与陈梅香驾驶的无号牌轻便摩托车发生交通事故，余志来负事故主要责任，应承担70%的赔偿责任。事故车辆赣Ｅ×××××轻型普通货车在人民财保购买了交强险和100万商业三者险不计免赔，且事故发生保险期内。故，人民财保应先在交强险范围内赔偿原告医疗费、护理费、误工费、交通住宿费等共计34527元；在商业三者险范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期康复治疗费41583.3元［（101358.89元-34527元-1600元-58271.89×10%）×70%］。余志来应赔偿陈梅香的鉴定费1600元、非医保58271.89×10%×70%＝4079元。人民财保已垫付了10000元，品除后，人民财保在交强险和商业三者险范围内需赔偿陈梅香各项费用共计66110.3元；品除余志来已垫付款33900元，故陈梅香应返还余志来33900元-1600元-4079元＝28221元。被告余志来经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃相关诉讼权利，本案可依法缺席判决。据此，本院依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十一条、第十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司万年支公司于本判决生效之日起二十日内在交强险限额内和商业三者险限额内赔偿原告陈梅香医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、后期康复治疗费等共计66,110.3元（已品除垫付医疗费10,000元后的金额）；二、被告余志来应赔偿原告陈梅香鉴定费及非医保费用共5,199元，品除先行垫付款33,900元，原告陈梅香应于本判决生效之日起二十日内返还被告余志来垫付款28,221元；三、驳回原告陈梅香其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取487元（原告方已预缴），由被告余志来承担393元，由原告陈梅香承担94元。上述款项，请转付至吉水县人民法院执行款账户（户名：吉水县人民法院，开户行：中国建设银行股份有限公司吉水支行，账号：36×××34—0001）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。且应在递交上诉状后七日内，到吉安市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，吉安市中级人民法院按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日起计算。审判员  陈贵信二〇二一年四月一日法官助理吴定兴书记员周光华附相关法律条文《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2020年修正）第十一条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、身体权、健康权等人身权益所造成的损害，包括民法典第一千一百七十九条和第一千一百八十三条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。