陕西省咸阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）陕04民终957号 上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司西安市分公司。地址：陕西省西安市碑林区。统一社会信用代码91610103MA6TYUD203。 负责人：张岚，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨华，女，XX年XX月XX日生，汉族，系该公司员工，住陕西省咸阳市秦都区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。 被上诉人（原审原告）：安培堂，男，XX年XX月XX日生，汉族，户籍地三原县，现住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。 委托诉讼代理人：党心君，陕西聿久律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：靳随生，男，XX年XX月XX日生，汉族，住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。 上诉人太平财产保险有限公司西安市分公司（以下简称太平财险西安分公司）因与被上诉人安培堂、靳随生机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省三原县人民法院（2020）陕0422民初1199号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月8日受理后，依法组成合议庭，对本案不开庭进行了审理。上诉人太平财险西安分公司的委托诉讼代理杨华、被上诉人安培堂的委托诉讼代理人党心君、靳随生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 太平财险西安分公司上诉请求：1.改判一审判决第一项，即被告太平财产保险有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在交强险及商业险范围内再赔偿原告安培堂各项损失141679元（不服9500元）；2.二审案件受理费由被上诉人承担。其上诉的主要事实和理由为：1.护理费标准依据不足。结合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算（误工费：受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。）。一审原告未提供事故发生期间收入证明，无法确定其实际收入减少情况，即认定一审原告的陪护费标准为120元/天，明显不合理。2.住院伙食补助费标准过高。一审原告经常居住地系三原县，因治疗期间支出超出平时在家的伙食费用，就其合理的超出部分予以赔偿，结合当地的实际收入以及花费支出情况，上诉人认为伙食费30元/天较为合理，一审法院判决80元/天明显超出实际标准，应依法予以改判。3.后续治疗费不合理。结合一审原告实际伤情以及年龄情况考虑，一审原告的后续治疗费鉴定16000元明显不合理，上诉人认为后续治疗费应以实际产生后计算。综上，请求二审法院查明事实，依法改判。 安培堂辩称，1.护理费每天120元符合该案护理人员的实际收入，符合陕西省2019年国民经济和社会统计发展公告的统计依据。2.住院伙食补助费根据2019年陕西国民经济和社会统计发展公告咸阳市在岗工资标准计算，咸阳市区80元每天有相关依据，与事实相符。3.后续治疗费根据鉴定意见作出，后续治疗花费较大，一审判处后续治疗费16000元合理。综上，一审判决事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 靳随生辩称，认可一审判决。 安培堂向一审法院起诉请求：1、依法判令被告承担原告医疗费5348元、住院伙食补助费3000元、营养费3000元、交通费3000元、住宿费7800元、护理费29011元、后续治疗费16000元、误工费55350元、伤残赔偿金72196元、精神损害赔偿金3000元、鉴定费2736元，以上合计200441元，判令被告太平财产保险有限公司西安市分公司在保险范围内承担赔偿责任，被告靳随生在保险范围外承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2019年5月2日13时30分许，被告靳随生驾驶陕AXXXXX面包车，沿三新路由东向西行驶至XX镇XX村一转弯右转时，与由北向南安培堂驾驶的两轮摩托车（上乘安某某）发生碰撞事故，造成安培堂、安某某受伤，两车受损。后经三原县公安局交通警察大队，作出三公交认字〔2019〕第112号道路交通事故认定书，被告靳随生负此事故全部责任，原告安培堂无责任。太平财险西安分公司承保该车辆的交强险和商业险。事故发生后，原告先后去三原县医院、西安红会医院住院治疗合计30天，被主要诊断为：1、左股骨骨折；2、左髌骨骨折；3、左膝关节后叉下支点撕脱骨折；4、左足开放伤清创缝合术。原告受伤后自己负担医疗费及外购药费合计5063元，并支付住院期间的暖水瓶费20元；住院期间被告太平财险西安分公司先期负担原告的医疗费10000元，并先后支付给被告靳随生70000元；被告靳随生除过太平财险西安分公司支付的80000元款项外，自身还负担了原告的医疗费51730.48元，并为原告购买轮椅和拐杖花费846元。本案审理过程中，经原告申请，经咸阳市中级人民法院委托，陕西正义司法鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、护理期限、误工期限、营养期限作了评定：1、安培堂的伤残等级属十级。2、安培堂的后续治疗费约需人民币16000元。3、安培堂的误工期限为270天，护理期限为100天，营养期限为100天。另查，本案肇事车辆在被告太平财险西安分公司办理了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险，保险额为100万元，事故发生在保险期内。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告靳随生驾驶车辆发生碰撞事故，导致原告受伤，原告有权要求相关赔偿义务人承担民事责任。三原县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定事实清楚、责任划分准确，本院予以确认。根据依责论赔原则，被告靳随生承担本次事故的全部责任，原告不承担责任。原告提供的门诊病历、住院病案、诊断证明、医疗费票据等证据能够证明原告先后住院30天接受治疗的事实。原告受伤后自己负担医疗费及外购药费合计5063元，并支付住院期间的暖水瓶费20元；住院期间，被告太平财险西安分公司先期负担原告的医疗费10000元，并先后支付给被告靳随生款项70000元；被告靳随生除过太平财险西安分公司负担的80000元款项外，自身还负担了原告的医疗费51730.48元，并为原告购买轮椅和拐杖花费846元。结合鉴定意见书及各被告的答辩意见，原告住院伙食补助费确定为2400元（30天×80元/天＝2400元）；营养费为3000元（100天×30元/天＝3000元）；护理费为12000元（100天×120元/天＝12000元）；结合原告的年龄，误工费确定为27000元（270天×100元/天＝27000元）；结合原告年龄并参照《2019年陕西省国民经济和社会发展统计公报》，伤残赔偿金应为72196元（36098元×20年×10%=72196元）；后续治疗费为16000元；鉴定费为2736元；结合伤情，原告主张3000元的精神抚慰金，属于合理范围内，依法予以支持；结合原告接受治疗的医院距离，交通费综合认定为1000元。被告太平财险西安分公司应在交强险及第三者责任保险限额范围内直接对原告承担赔偿责任，不足部分由被告靳随生承担。太平财险西安分公司前期已给付的80000元视为已赔付。因原告部分医疗费51730.48元、轮椅和拐杖费846元，合计52576.48元，由被告靳随生垫付，该部分费用应由太平财险西安分公司直接支付给被告靳随生。关于原告主张的住宿费，因未提供相关证据，本院依法不予支持。综上，由被告太平财险西安分公司应在交强险及第三者责任险范围内赔偿原告医疗费及外购药费5063元、暖水瓶费20元、住院伙食补助费2400元、营养费3000元、护理费12000元、误工费27000元、伤残赔偿金72196元、后续治疗费16000元、精神抚慰金3000元、交通费1000元，以上合计141679元。另外，被告靳随生应负担原告鉴定费2736元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决：一、被告太平财产保险有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在交强险及商业险范围内再赔偿原告安培堂各项损失141679元；二、被告靳随生于判决生效后二十日内给付原告安培堂鉴定费2736元；三、被告太平财产保险有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内支付被告靳随生垫付医疗费、轮椅和拐杖费合计52576.48元；四、驳回原告安培堂其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费50元，减半收取25元，由被告靳随生负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审查明的事实与一审查明事实一致，本院予以确认。 本院认为，本案的争议焦点为：一审关于护理费、住院伙食补助费、后续治疗费的判处是否适当。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条的规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。一审结合鉴定意见护理期限100天，以及被上诉人安培堂在三原县医院、西安红会医院住院实际情况，酌情认定护理费120元每天并无不当，故对上诉人的该节主张不予支持。关于一审判处住院伙食补助费是否适当的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。一审依据2019年陕西省差旅费管理办法以及被上诉人在三原县医院、西安红会医院住院实际情况，酌情认定住院伙食补助费80元每天并无不当，故对上诉人的该节主张不予支持。关于一审判处后续治疗费是否适当的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。一审依据鉴定意见确定的安培堂后续治疗费16000元，该后续治疗费为安培堂左股骨干骨折、左髌骨骨折、左膝关节后叉下止点骨折切复内固定术后需择期手术取除内固定物所需费用，该费用为必然发生的费用，故该后续治疗费可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故对上诉人该节主张不予支持。 综上所述，上诉人太平财产保险有限公司西安市分公司的上诉理由不成立，不应支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件诉讼费上诉人太平财产保险有限公司西安市分公司预交6260元，应交诉讼费287元，剩余5973元应予以退还，由上诉人太平财产保险有限公司西安市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  樊国强 审判员  张作儒 审判员  王丽丽 二〇二一年四月十九日 书记员  田 甜 附：相关法律 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； 执行提示 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 1