广西壮族自治区梧州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）桂04民终302号 上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司梧州中心支公司，营业场所广西梧州市冬湖路1号。统一社会信用代码：914504057852076335。 负责人：孙伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：韦云飞，广西正立律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄善康，广西正立律师事务所律师。 被上诉人（一审原告、反诉被告）：韦华，男，1991年7月17日出生，汉族，住广西梧州市龙圩区。 委托诉讼代理人：韦杰，男，1983年9月19日出生，汉族，住广西梧州市长洲区。系韦华的堂兄弟。 一审被告：李启儒，男，1977年9月29日出生，汉族，住广西梧州市长洲区。 一审被告（反诉原告）：广西梧州市德众运输有限公司，住所广西梧州市舜帝大道中段150号第5-3幢（A）9号铺。统一社会信用代码：91450400MA5NP6RP68。 法定代表人：许景新，该公司总经理。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司梧州中心支公司因与被上诉人韦华，一审被告李启 -2- 儒、广西梧州市德众运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服广西壮族自治区梧州市长洲区人民法院（2020）桂0405民初299号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月5日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司梧州中心支公司上诉请求：撤销一审判决第一项，改判上诉人赔偿被上诉人事故损失147681.02元，一、二审诉讼费按规定分担。事实和理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案被上诉人共有三名被扶养人，被上诉人韦华定残时，核算被扶养人生活费应为31330.44元（计算过程：20159*13年9个月*10%+20159*3年7个月*10%/2人），而一审法院核定被抚养人生活费总额（前13年9个月）超出上一年度农村居民人均年生活消费支出额，多核定被抚养人生活费10919.46元，导致了上诉人多承担了7643.62元（10919.46元*70%）的赔偿责任。按一审法院的计算方法，伤残情况下的抚养费与死亡情况下的抚养费一样，这种算法有失公平。 被上诉人韦华口头答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持一审判决。 韦华向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告损失284633.50元。上述损失先由被告保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险部分由原告与被告按责任比例承担，应由李启儒、德众公司承担部分由被告保险公司承担；2 -3- .本案诉讼费用由被告承担。 广西梧州市德众运输有限公司向一审法院提出反诉请求：1.判令反诉被告对反诉原告因交通事故造成的损失承担30%的赔偿责任共计139606.91元（465356.36元×30%）；2.判令反诉被告返还反诉原告垫付的15000元；3.判令反诉被告承担本案反诉费用。 一审法院认定事实：2019年6月1日1时35分，李启儒驾驶桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车牵引桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车沿梧州市长洲区长洲岛路段由东往西行驶至西江三桥路段时，追尾碰撞同向的由韦华驾驶的悬挂桂04-×××××小型方向盘式拖拉机，造成韦华受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。梧州市公安局交通警察支队事故处理大队勘查事故现场后，于2019年7月13日作出第4504051201900000471号《道路交通事故认定书》，认为李启儒驾驶机件不符合技术标准的机动车上路，其在行驶过程中未能保持安全距离追尾碰撞前车是导致此事故发生的原因，韦华未取得农机驾驶证、驾驶反光标识粘贴情况、灯光性能不符合技术标准的农机车辆上路也是导致事故的原因。故认定李启儒承担此事故的主要责任，韦华承担此事故的次要责任。 事故发生后，韦华被送到苍梧县人民医院住院治疗至2019年6月7日，共用住院治疗费16079.57元，门诊治疗费4069.40元。韦华的病情诊断为：1.脓毒血症；2.颅内感染？3.颅脑外伤，右颞骨乳突部、蝶鞍顶部骨折，左额叶挫裂伤出血，蛛网膜下腔出血，右侧脑挫伤；4.继发性癫痫；5.肺挫伤；6.吸入性肺炎；7.全身多处软组织挫伤。出院医嘱：建议上级医院进一步诊治。韦华遵医嘱于2019年6月7日转入梧州市字会医院继续住院治疗至2019年9月2 -4- 8日出院，共用门诊治疗费1463.40元，住院治疗费160511.20元。病情诊断为脓毒血症，闭合性颅脑损伤中型，双侧额叶脑挫伤，双侧颞骨骨折。出院医嘱：1.注意休息，建议全休3个月；加强营养支持治疗；门诊康复治疗。2.1个月后复查头CT或MR。3.若有不适，随时就诊，住院期间需24小时陪人。 因病情需要，韦华又分别于2019年11月4日、2019年12月5日到梧州市字会医院门诊治疗，共用门诊治疗费2335.50元。另外，韦华还于2019年6月6日在广西梧州百姓大药房连锁有限公司龙泰药房购买了人血白蛋白，共支付1080元。 2020年6月30日，该院依韦华的申请委托广西盛邦司法鉴定中心对韦华在交通事故中的因果关系、伤残等级、住院期间护理天数、误工时间进行鉴定，广西盛邦司法鉴定中心于2020年7月16日作出广西盛邦司鉴中心[2020]临鉴字第213号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人韦华上述交通事故所致损伤与2019年6月1日交通事故存在因果关系。（二）被鉴定人韦华交通事故所致损伤构成十级伤残。（三）被鉴定人韦华在交通事故中的住院期间护理天数为119日，误工时间为209日。韦华为此支付鉴定费用2380元。同日，该院依保险公司的申请委托广西盛邦司法鉴定中心对韦华在交通事故受伤后住院费用、人血白蛋白费用共计177670.77元中甲类、乙类、自费项目各多少元进行鉴定。广西盛邦司法鉴定中心于2020年8月10日作出广西盛邦司鉴中心[2020]临鉴字第213-1号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人韦华在交通事故受伤后住院费用、人血白蛋白费用共计177670.77元中甲类项目费用为71855.68元，乙类项目 -5- 费用为101201.92元，自费项目费用为4613.17元。保险公司为此支付鉴定费1280元。 2020年9月14日，德众公司向该院提交鉴定申请，要求对其所有的桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车自2019年6月1日至2019年10月24日期间146天的停运损失进行评估。后该院依委托评估机构对上述事项进行评估，但因德众公司经多次通知仍未交纳评估费用，该院依法终结该评估程序。 韦华治疗期间，德众公司向韦华垫付了15000元，保险公司向韦华垫付了114286元。 本次事故还造成李启儒驾驶的为德众公司所有的桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车受损，后桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车被送至梧州市好力汽车服务有限公司维修，于2019年10月24日完成修理，共用维修费150851元。 桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车为货运车辆，德众公司为桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车在保险公司处投保了交强险及保额为1500000元的第三者责任险，本次事故发生在保险期限内。《机动车综合商业保险条款》（2014版）第二章第二十六条约定：下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分…… 另查明，韦华与案外人练丽够共生育了三个子女，大儿子韦柱成于2013年5月14日出生，二儿子韦佳林于2016年4月18日出生，三儿子韦杰于201 -6- 9年11月12日出生。 庭审中，德众公司陈述，其委派李启儒运输货物途中发生了本次交通事故。 一审法院认为，李启儒驾驶机件不符合技术标准的机动车上路，其在行驶过程中未能保持安全距离追尾碰撞前车是导致此事故发生的原因，韦华未取得农机驾驶证、驾驶反光标识粘贴情况、灯光性能不符合技术标准的农机车辆上路也是导致事故的原因，梧州市公安局交通警察支队事故处理大队因此认定李启儒承担此事故的主要责任，韦华承担此事故的次要责任，该责任认定划分清楚，客观公正，该院予以采纳。 机动车发生交通事故造成人身财产损失，由保险公司在机动车交强险责任限额内予以赔偿，超出保险责任限额部分由事故当事人按照各自的过错比例承担。因系德众公司委派李启儒驾驶案涉车辆运输货物的途中发生的交通事故，李启儒的行为系履行职务行为，事故发生的损害后果应由李启儒承担的责任由德众公司承担。 关于本诉，公民的身体健康权受法律保护。原告因道路交通事故所造成的人身损失，依法有权获得赔偿。参照《中华人民共和国侵权责任法》、《2019年度广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》的规定，原告因事故造成的损失有：1.医疗费185539.07元，另外，根据《机动车综合商业保险条款》（2014版）的约定及司法鉴定意见书“被鉴定人韦华在交通事故受伤后住院费用、人血白蛋白费用共计177670.77元中甲类项目费用为71855.68元，乙类项目费用为101201.92元，自费项目费用为4613.17元”的鉴定意见，参照《梧州市城镇职工基本医疗保险基金支付费用范围暂行办法》的规定， -7- 原告的医疗费用中非医保费用为19793.46元（101201.92元×15%＋4613.17元）；2.住院伙食补助费11100元，按100元/天计119天住院天数为11900元，现原告主张11100元，合理合法，该院予以支持；3.营养费3330元（30元/天×111天），该院酌情支持；4.残疾赔偿金64872元（32436元/年×20年×10%），参照司法鉴定意见书原告因交通事故造成的损伤构成十级伤残的鉴定意见，按照城镇居民人均可支配收入32436元/年计算20年；5.被抚养人生活费42249.90元[（20159元/年×10年+20159元/年÷12个月×10个月）×10%÷2+（20159元/年×13年+20159元/年÷12个月×9个月）×10%÷2+（20159元/年×17年+20159元/年÷12个月×4个月）×10%÷2]，按城镇居民人均消费支出20159元/年的标准计算；6.误工费27579.98元（48166元/年÷365天×209天），参照司法鉴定意见书209天误工时间的鉴定意见，按农、林、牧、渔业年平均工资48166元的标准计算，原告主张按交通运输业收入标准计算，依法无据，该院不予支持；7.护理费14652元，参照司法鉴定意见书护理期119天的鉴定意见，按农、林、牧、渔业年平均工资48166元的标准计1人为15703.43元（48166元/年÷365天×119天），现原告主张14652元，依法有据，该院予以支持；8.精神损害抚慰金3000元，参照司法鉴定意见书原告因交通事故造成的损伤构成十级伤残的鉴定意见，该院酌情支持3000元；9.交通费1200元，该院酌情支持。综上，原告的总损失为353522.95元。原告诉请的施救费、修理费，其仅提供广西增值税普通发票予以证明，但该广西增值税普通发票所载明的车牌号、当事人均不是事故车辆或案涉当事人，且开票日期与事 -8- 故发生时间不符，原告未能提供其他证据予以佐证，故该院对原告该项诉请不予支持。 被告李启儒驾驶的桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保了交强险及保额为1500000元的第三者责任保险，不计免赔率，本次事故发生在保险期限内。本案中，根据《机动车综合商业保险条款》（2014版）的约定，原告的医疗费用中非医保费用19793.46元被告保险公司不承担保险责任，应由侵权责任人被告德众公司承担赔偿责任，被告德众公司已经垫付15000元，其尚应赔偿原告损失4793.46元（19793.46元－15000元）。对于原告的余下损失333729.49元（353542.95元-19793.46元）,被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费共110000元。超出交强险赔偿限额的损失213729.49元（333729.49元－10000元－110000元）由事故当事人按照各自的过错比例承担，原告及被告李启儒对事故的发生均有过错，被告李启儒承担70%的责任，因桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保了第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内，故被告李启儒应承担的赔偿责任由被告保险公司予以赔付，因此被告保险公司在第三者责任保险限额内直接向原告赔偿149610.64元（213729.49元×70%），被告保险公司共向原告赔偿事故损失269610.64元（10000元＋110000元＋149610.64元），扣减被告保险公司已垫付的114286元，被告保险公司尚应向原告赔偿事故损失155324.64元（269610.64元 -9- －114286元)。 关于反诉，公民的合法权益受法律保护。反诉原告因本次事故造成的损失有：1.维修费：150851元，有梧州市好力汽车服务有限公司出具的维修费用证明予以佐证，该院予以确认。2.停运损失费102200元（700元／天×146天），因桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车为货运车辆，属于从事经营性活动的车辆，根据梧州市好力汽车服务有限公司出具的维修完成时间《证明》，上述车辆于2019年10月24日完成维修，桂Ｄ×××××号重型半挂牵引车、桂Ｄ×××××号重型罐式半挂车因事故停运146天，期间该车无法从事相应的经营活动，属于停运期间，结合本市货运行业收入的实际情况，该院酌情认定为700元／天。以上损失合计253051元。 反诉原告因道路交通事故所造成的财产损失，依法有权获得赔偿，反诉被告韦华及李启儒在本次交通事故中均有过错，应由事故当事人按照各自的过错比例承担，反诉被告韦华应承担30%的责任，因此反诉被告应向反诉原告赔偿75915.30元（253051元×30%）。另外，反诉原告垫付的15000元已在其应赔偿反诉被告的损失中予以抵扣，现其要求反诉被告返还15000元，依法无据，该院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平 -10- 安财产保险股份有限公司梧州中心支公司应赔偿原告韦华事故损失155324.64元；二、被告广西梧州市德众运输有限公司应赔偿原告韦华损失4793.46元；三、反诉被告韦华应赔偿反诉原告广西梧州市德众运输有限公司损失75915.30元；四、驳回反诉原告广西梧州市德众运输有限公司的其他反诉请求。 二审中，双方当事人没有提交新的证据。 本院经审理查明，一审查明的事实属实，证据充分，本院予以确认。 本院认为，本案争议焦点是一审认定的被抚养人生活费是否正确。一审根据被上诉人的伤残等级，以及被上诉人需要抚养三个儿子的情况，认定本案被抚养人生活费以城镇居民人均消费支出20159元/年的标准，按（20159元/年×10年+20159元/年÷12个月×10个月）×10%÷2+（20159元/年×13年+20159元/年÷12个月×9个月）×10%÷2+（20159元/年×17年+20159元/年÷12个月×4个月）×10%÷2计算，共42249.90元，该认定符合法律规定，没有超出年度城镇居民人均消费支出，并无不妥，本院予以维持。上诉人认为一审核定被抚养人生活费总额中前13年9个月超出上一年度农村居民人均年生活消费支出额，应按20159*13年9个月*10%+20159*3年7个月*10%/2人计算，共31330.44元的意见，本院不予支持。 综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审受理费50元（上诉人已预交），由上诉人中国平安财产保险股份有限公司梧 -11- 州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  杨 斌 审 判 员  任 军 审 判 员  毛美美 二〇二一年四月二十二日 法官助理  陈露桦 书 记 员  卢 璐 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： -12- （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。