湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0981民初687号 原告：黄爱华，女，1972年7月18日生，汉族，住沅江市。 委托诉讼代理人：曹建平，沅江市琼湖法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：曹帅，沅江市琼湖法律服务所法律工作者。 被告：李龙香，女，1973年9月17日生，汉族，住沅江市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司，住所地益阳市。 负责人：黄建清，总经理。 委托诉讼代理人：姚少波，湖南天见律师事务所律师。 原告黄爱华与被告李龙香、中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称人民财险公司）非机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄爱华及其委托诉讼代理人曹建平、被告李龙香、被告人民财险公司的委托诉讼代理人姚少波均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2020年8月3日，李龙香驾驶益阳703XXXX电动二轮车沿沅江市玉谭学校大门前路段由东向西行驶，行至事发地段与前方同向步行的行人黄爱华相撞，造成黄爱华受伤的道路交通事故。请求判令：被告共同赔偿原告各项损失43402.84元（损失明细：医疗费10728.84元、后续治疗费2000元、误工费22303元、护理费10983元、住院伙食补助费1250元、营养费1800元、交通费500元、辅助器具费38元、鉴定费800元）。庭审中，原告增加住院伙食补助费250元的诉讼请求。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、《道路交通事故认定书》。拟证明2020年9月18日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分； 2、保单。拟证明李龙香在人民财险公司投保非机动车第三者责任保险，保险期限自2020年6月4日起，期限一年； 3、病历资料、用药清单、医疗费发票。拟证明黄爱华于2020年8月3日至8月28日在沅江市人民医院住院25天，花费医疗费10562.84元。出院诊断为胸11椎体压缩性骨折、骶椎压缩性骨折、左桡骨远端粉碎性骨折、左尺骨茎突撕脱骨折。出院医嘱载明：“注意休息，加强营养，出院后3个月6个月来院复查”。出院后，于2020年11月25日在沅江市人民医院复查，花费医疗费166元； 4、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。拟证明2020年11月6日，益阳市协同司法鉴定所作出益协同司鉴所［2020］临鉴字第224号《司法鉴定意见书》，对黄爱华的伤残等级、“三期”、后续治疗费作出司法鉴定； 5、劳动合同、证明、工资单。拟证明黄爱华受伤前在湖南新马制衣有限公司务工。 李龙香、人民财险公司对原告提供的证据提出如下质证意见：对证据1、2，均无异议。对证据3，医疗资料、用药清单均无异议，医疗费需提供发票原件。对证据4，无异议。对证据5，仅凭工资单不能达到原告的证明目的。对原告庭审后补充的劳动合同、证明无异议。 李龙香辩称，对本次交通事故发生经过及责任认定无异议；车辆在保险公司投保第三者责任险，事故发生在保险期间内，保险公司在保险责任范围内承担赔偿；事故发生后，垫付7000元医疗费；原告住院期间，李龙香护理并安排一日三餐10天。李龙香未提供证据。 人民财险公司辩称，根据保单约定，本次事故责任的限额不超过2.5万元，其中人身伤亡2.2万元，医疗费2000元，财产损失1000元；且原告不构成伤残，人身伤亡不能作为理赔的范围；李龙香承担事故的全部责任，依保险合同预定，全责免赔率为20%；原告诉求的赔偿项目标准过高，应按湖南省高院的最新规定来计算；保险公司不承担诉讼费、鉴定费。人民财险公司未提供证据。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 对黄爱华提供的证据1、2、4，二被告均无异议，上述证据真实、合法、有效，予以认定。对证据3，原告虽未提供住院期间的医疗费发票原件，但复印件与用药清单相互印证，能够证明其花费的医疗费。该组证据，予以认定。但其中2020年11月25日的医疗费166元，发生在鉴定之后，应计入后续治疗费。对证据5，庭审后，原告补充了劳动合同及误工损失证明，与工资单相互印证，能够证明原告受伤前在湖南新马制衣有限公司务工，月平均工资3371.01元。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2020年8月3日7时15分许，李龙香驾驶益阳703XXXX电动二轮车沿沅江市玉谭学校大门前路段由东向西行驶，行至事发地段与前方同向步行的行人黄爱华相撞，造成黄爱华受伤的道路交通事故。 于2020年8月3日至8月28日在沅江市人民医院住院25天，花费医疗费10562.84元（李龙香垫付7000元）。黄爱华住院期间，李龙香护理并安排一日三餐10天。 经认定，李龙香在事故承担全部责任，黄爱华在事故中不承担责任。 经鉴定，黄爱华的损伤不构成伤残，误工期50日，1人护理60日，营养期60日，后续治疗费2000元。黄爱华支付鉴定费800元。 益阳703XXXX电动两轮车在人民财险公司投保非机动车辆第三者责任保险，保险合同约定：每次事故人身伤亡责任限额22000元，每次事故医疗费责任限额2000元。特别约定栏载明：负全部事故责任的免赔率为20%。本次交通事故发生在保险期间内。 事故发生前，黄爱华在湖南新马制衣有限公司务工，月平均工资3371.01元。受伤后，未上班，停发工资。 本院认为，本案系非机动车交通事故责任纠纷。根据交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》，李龙香在事故中承担全部责任，黄爱华在事故中不承担责任。李龙香应承担事故对第三人造成的损失的全部赔偿责任。因李龙香所驾车辆在人民财险公司投保第三者责任险，事故发生在保险期间，对黄爱华在事故中的人身损失，先由人民财险公司在保险责任限额内承担，超出部分，由李龙香承担。 人民财险公司关于原告不构成伤残，不能作为人身伤亡理赔范围的答辩意见，李龙香与人民财险公司所签订的保险合同中《益阳市电动两轮车及电动低速三轮、四轮车第三者责任保险建议承保方案》中（一）两轮电动车第三者责任险“每次事故人身伤亡责任限额22000元”约定，“人身伤亡”应理解为受伤和死亡，对于受伤并未附加“构成伤残”的前置条件，也就是该赔偿项非“死亡伤残”，而黄爱华在本次事故后交通管理部门和医疗机构均确认其受伤，符合理赔条件，因此，对人民财险公司的答辩意见，不予采信。人民财险公司关于本案实行20%免赔率的答辩意见，保险合同免赔率的约定，属于格式条款，人民财险公司未提供就该格式条款向投保人已尽到明确说明义务的证据，因此，对人民财险公司的答辩意见，不予采信。原告所主张的辅助器具费，因其未提供证据，本院不予支持。原告的其他损失，本院将依据本案事实、证据及相关标准予以计算或酌情认定。李龙香垫付的款项，在计算其应承担的赔偿后，予以扣除。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认黄爱华因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：10562.84元； 2、后续治疗费：2000元； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为60元/天，计算1人，住院伙食补助费为60元/天×25天＝1500元； 4、营养费：1800元（酌情认定）； 5、护理费：根据《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》及湖南省统计局公布的2019年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资计算，护理费为39552元/年÷365天/年×60天＝6501.7元； 6、误工费：根据黄爱华受伤前的月平均工资及鉴定误工期计算，误工费为3371.01元/月×150天÷30天/月＝16855.05元； 7、交通费：500元（酌情认定）； 8、鉴定费：800元。 黄爱华因本次交通事故造成的损失共计40519.59元，其中医疗费用赔偿项下的损失为15862.84元（其中医疗费10562.84元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费1500元、营养费1800元），人身伤亡赔偿项下的损失为23856.75元（其中护理费6501.7元、误工费16855.05元、交通费500元），鉴定费800元。先由人民财险公司在第三者责任险医疗费用赔偿限额内承担2000元，人身伤亡赔偿限额内承担22000元；其余损失16519.59元，由李龙香承担。 综上，人民财险公司应赔偿黄爱华损失24000元，李龙香应赔偿黄爱华损失16519.59元，扣除其先行赔付的7000元及10天的护理费、住院伙食补助费1683.62元（1083.62元＋600元），还需赔偿7835.97元。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条第一款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款之规定，判决如下： 一、由被告人民财产保险股份有限公司益阳市分公司赔偿原告黄爱华损失24000元。 二、由被告李龙香赔偿原告黄爱华损失7835.97元。 三、驳回原告黄爱华的其他诉讼请求。 上述第一、二项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费150元，由原告黄爱华承担40元，由被告李龙香承担110元。 支付明细：中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司应支付理赔款24000元，付款至下列账号，账户名全称：黄爱华，账户账号：60138275090********，账户开户行：中国银行沅江支行；李龙香应支付赔偿款7945.97元（含应承担的诉讼费110元），付款至上述黄爱华的账户。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 （此页无正文） 审 判 员 刘朝东 二〇二一年四月二十七日 法官助理 曾召旦 书 记 员 陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 2、第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十二条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额氛围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 4、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。