吉林省通榆县人民法院民事判决书（2020）吉0822民初2848号原告：王玉梅（赵洁清的妻子），女，1962年8月30日生，汉族，无职业，住吉林省通榆县。委托诉讼代理人：李再福，北京市鑫诺（长春）律师事务所律师。原告：赵旭（赵洁清的女儿），女，1990年10月22日生，汉族，无职业，住吉林省通榆县。委托诉讼代理人：李再福，北京市鑫诺（长春）律师事务所律师。被告：通榆县中医院法定代表人：张大成，该院院长。委托诉讼代理人：刘宏屿，该院副院长。委托诉讼代理人：张越，该院120科室主任。被告：通榆县第一医院法定代表人：聂明杰，该院院长。委托诉讼代理人：刘春生，该院120科室主任。委托诉讼代理人：隋非，吉林飞达律师事务所律师。原告王玉梅、赵旭与被告通榆县中医院、通榆县第一医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年10月20日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告王玉梅、赵旭及其委托诉讼代理人李再福；被告通榆县中医院（下称中医院）委托诉讼代理人刘宏屿、张越；被告通榆县第一医院（下称县医院）委托诉讼代理人刘春生、隋非到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王玉梅、赵旭向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告通榆县中医院支付死亡赔偿金129196元，精神损害抚慰金20000元，丧葬费7381.3元，医药费149.87元，鉴定费1340元等共计158067.17元。2.请求法院依法判令被告通榆县第一医院支付死亡赔偿金516784元，精神损害抚慰金50000元，丧葬费29525.18元，医药费599.46元，鉴定费5360元共计602268.64元。3.请求判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：赵洁清（王玉梅的丈夫、赵旭的父亲）2018年12月7日凌晨5时许突发心脏病，赵旭给县医院打电话叫救护车，县医院没有救护车，赵旭就给中医院打电话，中医院派“120”救护车将赵洁清送到县医院。该院医生对患者进行检查后建议患者去白城市治疗，赵洁清于是乘坐中医院“120”救护车赶往白城。救护车行驶至洮南后突然发生故障，一小时后救护车才被其它车辆拉倒洮南市医院。在救护车运送转院的过程中，该救护车随车人员未对赵洁清采取抢救措施，导致赵洁清死亡。综上所述，二原告近亲属因心脏疾病去通榆县第一医院救治，该院违反危重患者就近抢救原则，不予抢救却建议患者转院；通榆县中医院没有保持救护车处于良好状态，护送人员未履行抢救义务。二被告的过失行为导致赵洁清死亡。故原告为维护合法权益诉至法院，请求依法裁判。通榆县中医院辩称，原告要求赔偿数额过高，我院赔偿数额应在5%以下。通榆县第一医院辩称，县医院医疗水平有限，不能做心脏支架手术。为了增加患者的救治机会，县医院医生建议患者到上一级医院诊治，患者家属也同意。所以县医院建议转院是为了救治患者且得到患方同意，县医院不存在过错，不同意承担赔偿责任。县医院对吉林公正司法鉴定中心的鉴定意见不认可，该鉴定程序不合法，鉴定意见不客观、不公正。赵洁清死亡是因为自身疾病及中医院救护车故障延误治疗导致，县医院不应当承担赔偿责任。即使原告按吉林公正司法鉴定中心（以下简称公正鉴定中心）的鉴定意见主张权利其计算的死亡赔偿金也明显过高，医疗损害纠纷是多因一果，赵洁清死亡与自身疾病、医疗过失、救护车故障延误治疗都有关系。原告要求县医院按80%承担明显过高，对于侵权类精神抚慰金原告要求县医院承担5万元明显过高。对于原告鉴定费是诉前单方委托，如果原告方同意诉前大众司法委托鉴定意见我方同意承担，否则就不同意承担。对于原告主张的医疗费，是因为赵洁清自身疾病导致产生的，不是因为医疗损害纠纷。三、县医院支付鉴定费用6400元要求一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告提交的赵洁清家户口本及通榆县公安局开明派出所开具死亡注销证明各两份；通榆县第一医院医药费票据3张，洮南市人民医院票据两张，通榆县第一医院心电图1份，洮南市人民医院心电图1份；洮南市环球汽车修配厂结算单及修车照片各一份。被告中医院提交的通榆县人民法院诉讼费用5570元票据一枚，垫付停尸费2000元收据一枚，包括衣服2000元、穿衣服费500元、车费1500元合计4000元收据一枚。本院予以采信并在卷作证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的证据通榆县中医院120院前急救记录2份，居民死亡医学证明（推断）书1份，火化证复印件1份，虽县医院有异议，但未提交证据，本院对原告提交的证据予以采信。对中医院提交的证据1、×××通榆县驰加查车保养维护记录8张（复印件）；2、洮南市环球汽车修配厂结算单一份；3、通榆县中医院120院前急救记录2份（复印件）；4、急救车行驶至洮南路段出现故障联系洮南市120急救电话以及洮南市中医院急救电话通话时间表2张；5、急救车辆行驶到洮南路段出现故障后在车上为患者做的心电图1份；6、证人吴艳秋证言；7、证人吕福鑫证言；8、公正鉴定中心鉴定费票据一份（复印件）。虽原告、县医院提出异议，但未提交相反证据予以驳斥，本院对中医院上述证据予以采信。对县医院提交的证据公正鉴定中心鉴定费票据6400元一份（复印件），原告虽有异议，但该份证据为公正鉴定中心出具的鉴定费票据，本院予以采信。根据案情需要二被告申请，本院当庭宣读并出示了公正鉴定中心出具对赵洁清死亡的损害后果的鉴定意见书103号、104号及异议答复函。虽县医院对其有异议，但并未提交证据证明其主张，本院对公正鉴定中心鉴定意见书及答复函予以采信。对原告提交的吉林大众司法鉴定所鉴定意见书一份及鉴定费票据一张，二被告均有异议，系原告个人诉前鉴定，其鉴定内容与公正鉴定中心内容相悖，本院对吉林大众司法鉴定所作出的鉴定书依法不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：王玉梅系赵洁清妻子，赵旭系其女儿。2018年12月7日凌晨5时许，赵洁清突发心脏病，赵旭给县医院打电话叫救护车，因县医院没有救护车，赵旭给中医院打电话。中医院派“120”救护车将赵洁清送到县医院，县医院医生对患者进行检查后开具药品名称及用量并建议患者去白城市治疗。赵洁清家属自行从院外购买口服药，赵洁清乘坐中医院120救护车赶往白城，救护车行驶到洮南后突然发生故障，赵洁清经抢救无效死亡。案件受理后，为明确赵洁清的死亡后果与二被告之间是否存在因果关系及参与度进行了鉴定，本院委托公正鉴定中心进行司法鉴定，公正鉴定中心出具了103号、104号两份鉴定书，鉴定结果为：“通榆县中医院在对赵洁清诊疗过程中存在过失行为；其过失行为与赵洁清死亡的损害后果之间存在因果关系；参与度为轻微责任。县医院在对赵洁清的诊疗过程中存在医疗过失行为；其过失行为与赵洁清死亡的损害后果之间存在因果关系；参与度为主要责任。”本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。赵洁清突发心脏病死亡，经公正鉴定中心鉴定，县医院对此次事故承担主要责任，中医院承担轻微责任，但赵洁清死亡是由自身突发性疾病引起，故其本人应承担相应责任。赵洁清因本次事故死亡所造成的损失认定如下：医疗费749.33元；赵洁清为城镇户口，死亡年龄为54周岁，死亡赔偿金为645980元（32299×20）；丧葬费36906.48元；精神损害抚慰金酌定为5万元。上述原告的请求，本院予以支持。依据公证鉴定中心的鉴定结论二被告赔偿份额为：通榆县第一医院应赔付二原告医疗费524.53元（749.33元×70%）；死亡赔偿金452186元（32299×20×70%）；丧葬费25834.53元（36906.48元×70%）；精神损害抚慰金35000元，合计513545.06元。通榆县中医院应赔付二原告医疗费149.9元（749.33元×20%）；死亡赔偿金129196元（32299×20×20%）；丧葬费7381.3元（36906.48元×20%）；精神损害抚慰金10000元，合计146727.2元，扣除已给付11570元，应赔付原告135157.2元。其余10%原告自行承担。关于原告请求吉林大众司法鉴定所诉讼前鉴定费用由二被告承担的诉请，因系诉前个人费用，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、一千一百八十一条一款、一千二百一十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款之规定，判决如下：一、被告通榆县第一医院于本判决生效之日起十日内赔偿王玉梅、赵旭医疗费524.53元，死亡赔偿金452186元，丧葬费25834.53元，精神损害抚慰金35000元，以上合计513545.06。二、被告通榆县中医院于本判决生效之日起十日内赔偿王玉梅、赵旭医疗费149.9元，死亡赔偿金129169元，丧葬费7381.3元，精神损害抚慰金10000元，合计146727.2元（已付11570元）。三、驳回王玉梅、赵旭的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11403元，通榆县第一医院承担7702元，通榆县中医院承担2200元，王玉梅、赵旭自行承担1501元；鉴定费12800元，通榆县第一医院承担8960元，通榆县中医院承担2560元，王玉梅、赵旭承担1280元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省白城市中级人民法院。期满不上诉，则本判决生效。双方当事人必须自觉履行。如逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行，申请执行的期间为二年。逾期不申请，本院将视为放弃权利。审判长 杜 伟审判员 石占清审判员 尹树林二〇二一年四月二十四日书记员 金 蒙