海城市人民法院民 事 判 决 书（2021）辽0381民初1692号原告：孙桂英，女。委托诉讼代理人：刘英男，辽宁日泽律师事务所律师。被告：王丽云，女。被告：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司。负责人：宫恩利，职务，总经理。委托诉讼代理人：曹冬冬，男，该公司员工。原告孙桂英诉被告王丽云、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月19日受理后，依法适用简易程序，实行独任审判，于2021年3月24日公开开庭进行审理，原告孙桂英及其委托诉讼代理人刘英男，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司的委托诉讼代理人曹冬冬到庭参加诉讼。被告王丽云经本院依法传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙桂英诉称：2020年9月2日7时01分，被告王丽云驾驶车牌号为辽Ｃ×××**的小型客车，由西向东行驶至海城市王石镇代千村路段时，与同方向原告孙桂英骑行的电动车相撞，造成两车受损及原告孙桂英受伤的交通事故。事故发生后，原告在海城市正骨医院住院治疗99天后好转出院。经海城市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告王丽云负此事故的全部责任，原告孙桂英无责任。原告因此产生医药费26,548.08元、伙食补助费9,900.00元、护理费12,739.32元、误工费10,320.00元、财产损失2,000.00元、复印费24.40元、交通费1,000.00元，上述各项经济损失合计62,531.80元。住院期间，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司支付了原告1万元医药费，原告现损失合计为52,531.8元。被告王丽云所有的辽Ｃ×××**车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保交强险及第三者责任险，并且事故发生时在保险期限内。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在交强险、第三者责任险限额内赔偿原告各项经济损失，不足部分，由被告王丽云承担。综上所述，请求依法判令被告赔偿原告经济损失52,531.80元{医疗费16,548.08元、住院伙食补助9,900.00元[100.00元/天×（48+51）天]、护理费12,739.32元[128.68元/天×（48+51）天]、误工费10,320.00元[（2,400.00元/月÷30天）×（48+51+30）天]、交通费1,000.00元、财产损失2,000.00元、复印费24.40元}，并承担诉讼费用。被告王丽云未作答辩。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司辩称：事故发生及投保情况属实，同意赔偿原告的合理损失，应扣除我司垫付的一万元医疗费。医疗费同意按医保用药赔偿。诉讼费不承担。交通费没有票据，法院酌定。原告已65岁，超出退休年龄，误工费不赔偿。电动车同意按200.00元赔偿。本院经审理认定事实如下：一、2020年9月2日7时01分许，被告王丽云驾驶辽Ｃ×××**号小型客车由西向东行驶至海城市王石镇代千村路段时，与同方向原告孙桂英骑行的电动车发生碰撞，造成两车受损及原告孙桂英受伤的交通事故。二、2020年11月3日，海城市公安局交通管理大队作出第210381420200006811号道路交通事故认定书，认定被告王丽云负全部责任，原告孙桂英无责任。三、原告孙桂英，66周岁，系农村户口。四、原告孙桂英受伤后，就诊于海城市正骨医院住院治疗48天（2020年9月2日-2020年10月20日），诊断为面部软组织挫伤并擦皮伤、左肩部软组织挫伤并擦皮伤、左肘部软组织挫伤并擦皮伤、左髋部软组织挫伤，二级护理，产生医疗费16,664.50元；于2020年10月26日在海城市正骨医院住院治疗51天（2020年10月26日-2020年12月16日），诊断为左髋部软组织挫伤、T12-L1、L4-5间盘突出（中央型）并椎管狭窄，二级护理，产生医疗费9,883.58元（含出院后复查费用271.00元）。五、原告孙桂英的各项经济损失为49,887.40元［其中医疗费26,548.08元、住院伙食补助费9,900.00元（100.00元/天×99天）、护理费12,739.32元（128.68元/天×99天×1人）、交通费500.00元、车辆损失200.00元］。六、2019年10月11日，被告王丽云为其实际所有的辽Ｃ×××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，其中，死亡伤残赔偿限额11万元，医疗费用赔偿限额1万元，财产损失赔偿限额2,000.00元，保险期限自2019年11月27日起至2020年11月26日止；投保了机动车商业保险，其中第三者责任保险限额100万元，不计免赔，保险期限2019年11月27日起至2020年11月26日止。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司垫付原告医疗费1万元。以上事项中，双方有争议的事项为第五项，其他事项双方无争议。原告提供的证据有：1、道路事故认定书、被告王丽云的驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单各一份，证明事故发生时间、地点、责任划分及车辆投保情况。2、海城市正骨医院住院病例、用药明细各两份，住院及门诊医疗费票据5张，诊断书3张，复印费收据2张，证明原告受伤后住院情况及产生医疗费花销共计26,548.08元、复印费24.40元。3、证明一份，证明原告因事故受伤产生误工损失，每月工资2,000.00元，包吃住，主张按2,400.00元/月计算。4、电动车合格证、收款收据、肇事后照片各一份，证明事故造成原告电动车损失2,000.00元，交通费没有证据，法院酌定，护理费按居民服务业标准计算。经庭审质证，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司对原告提供的证据1的真实性没有异议；对原告提供的证据2中的复印费票据有异议，认为是非正规票据，不同意赔偿；对证据2中的病志、用药明细的真实性没有异议，但认为医疗费应按医保用药赔偿，费用清单中记载的乙类药、丙类药，总计应扣减2,027.95元，原告在第一次住院长期医嘱中记载最后一次治疗是9月26日，原告住院时间过长，申请对原告住院合理天数及护理期鉴定；对证据2中的其他证据的真实性无异议；对证据3即证明有异议，认为原告已超过退休年龄，证明上只显示原告只在6-7月工作一个月，无法证明原告在事故前有工作，不同意赔偿；对原告提供的证据4有异议，认为是买电动车的收据，不是维修票据，电动车轻微受损，应该扣除折旧，同意按200.00元赔偿。被告王丽云未提供证据。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司提供的证据有：1、投保单、保险条款各一份，证明保险人在投保时履行告知义务，根据免责声明及辽高法167号文件，应扣除非医保用药。经庭审质证，原告孙桂英对被告保险公司提供的证据真实性没有异议，但对证明目的有异议，认为原告的损失已实际发生且已支付完毕，投保单没有引人注意的表述，条款不发生法律效力，没有尽到如实告知义务。经审查，原告提供的证据1可以证明事故发生情况、肇事车辆情况及投保情况、在保险期限内发生保险事故、责任划分的案件事实，符合法律规定，本院予以采信。原告提供的证据2中的复印费收据系非正规票据，且不是原告为治疗产生的必要的合理的损失，本院不予采信；原告提供的证据2中的其它证据可以证明原告受伤住院的情况及医疗费支出情况，本院予以采信。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司未向本院提交原告住院、护理天数不合理的证据，亦未向本院递交医保用药范围的证据，本院对其申请原告住院合理天数、护理期鉴定及应按医保用药赔偿的质证观点，不予支持。原告提供的证据3即证明，该份证明写明原告系6-7月工作一个月，但原告在9月份发生交通事故，故该份证明不能证明原告在发生事故前有工作及工资为每月2,400.00元，故本院不予采信。被告对该证据的质证观点成立，本院予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于证明不能证明原告在事故前有工作，不同意赔偿的质证观点成立，本院予以支持。原告提供的证据4仅是购买电动车的票据，不能证明原告电动车因事故造成的实际损失金额，本院不予采信。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于电动车轻微受损，应该扣除折旧，同意按200.00元赔偿的质证观点成立，本院予以支持。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司提供的投保单、保险条款，虽约定了医保和非医保用药条款，但未注明医保和非医保用药明细，不能证明被告的主张，故本院对该份证据不予采信。原告关于该份证据的质证观点成立，本院予以支持。本院认为：公民的生命健康权与合法财产权受法律保护，因生命、健康、身体和财产遭受侵害的赔偿权利人请求人民法院判令赔偿义务人承担民事赔偿责任的，依法应予支持。根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款“民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外”的规定，原告发生交通事故受伤是在民法典实施之前，应适用当时的法律规定。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”的规定，被告王丽云驾驶车辆与原告骑行的电动车发生碰撞，造成原告受伤，被告王丽云理应按照交通事故责任认定赔偿原告孙桂英全部经济损失49,887.40元（医疗费26,548.08元、住院伙食补助费9,900.00元、护理费12,739.32元、交通费500.00元、车辆损失200.00元）。原告主张的交通费1,000.00元，因未提供证据，本院不予采信。但原告在住院期间必然产生交通费用，本院酌定交通费500.00元。原告主张的电动车损失，因其未提供财产损失金额的证据，故本院对原告要求被告赔偿摩托车损失2,000.00元的诉讼请求不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司自认原告电动车损失200.00元，本院予以确认。原告主张的误工费10,320.00元，因其未提供证据证明，本院不予支持。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于原告已超出退休年龄，误工费不赔偿的辩解观点成立，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告王丽云驾驶辽Ｃ×××**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司投保交强险及商业三者险，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司应在交强险限额122,000.00元内，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司已垫付的医疗费1万元，赔偿原告孙桂英因本起事故遭受的经济损失39,887.40元中的13,439.32元（护理费12,739.32元、交通费500.00元、车辆损失200.00元）；在第三者责任保险限额100万元内按照交通事故责任赔偿原告孙桂英的全部剩余损失26,448.08元（医疗费16,548.08元、住院伙食补助费9,900.00元）。原告的事故发生在辽高法167号文件实施前，且被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司未提供非医保用药的范围的证据。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于医疗费按医保用药赔偿的辩解观点不成立，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”之规定，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司拒不承担上述保险义务，应承败诉责任，应按比例承担诉讼费用。被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司关于不承担诉讼费的辩解观点不成立，本院不予支持。综上，本院对原告合理部分39,887.40元的诉讼请求予以支持；对超出合理部分12,644.40元的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额122,000.00元内赔偿原告孙桂英因本起事故遭受的全部经济损失39,887.40元中的13,439.32元（护理费12,739.32元、交通费500.00元、车辆损失200.00元）；在第三者责任保险限额100万元内按照交通事故责任赔偿原告孙桂英的全部剩余损失26,448.08元（医疗费16,548.08元、住院伙食补助费9,900.00元）；二、驳回原告孙桂英其它诉讼请求。案件受理费557.00元，由原告孙桂英承担158.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担399.00元。此款原告已经垫付，被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在履行此判决时加付399.00元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。审判员  赵威二〇二一年四月二十六日书记员  杨松