山东省济南市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)鲁01民终3490号上诉人（原审被告）：赵某某，男，1984年10月22日出生，汉族，住济南市。被上诉人（原审原告）：栾某某，女，1966年12月28日出生，汉族，住济南市。委托诉讼代理人：李新生，济南历城花园路法律服务所法律工作者。上诉人赵某某因与被上诉人栾某某健康权纠纷一案，不服济南市历城区人民法院（2021）鲁0112民初652号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月29日立案后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。赵某某上诉请求：1、依法撤销济南市历城区人民法院(2021)鲁0112民初652号民事判决第一项。赵某某赔偿栾某某医疗费2418.76元变更为1209.38元；2、依法撤销济南市历城区人民法院(2021)鲁0112民初652号民事判决第二项。赵某某赔偿栾某某误工费1740元；3、依法撤销济南市历城区人民法院(2021)鲁0112民初652号民事判决第三项。赵某某赔偿栾某某护理费1739.55元；4、依法撤销济南市历城区人民法院(2021)鲁0112民初652号民事判决第三项。赵某某赔偿栾某某营养费750元；5、本案一、二审诉讼费由双方共同承担承担。事实与理由：一、一审法院判决赵某某赔偿栾某某医疗费2418.76元。从栾某某提交的病历可以看出，在本次纠纷之前栾某某便一直在对其耳部疾病进行治疗，在本次纠纷之后其进行就诊内容共两部分，第一部分为多处软组织创作，第二部分为其原耳部疾病。对于其原有疾病的常规治疗不应由赵某某承担。且本次纠纷的起因是栾某某对赵某某家属进行辱骂主动滋事引起，栾某某原对本次纠纷的后果承担一定负责。二、一审法院判决赵某某赔偿栾某某误工费1740元。栾某某无业，不应赔偿其误工费。在案发同期，(2020)鲁0112民初2410号案件中，栾某某已声名其无业；与本案原审并案审理的(2021)鲁0112民初652号案件中栾某某同样声名其无业。栾某某这种根据自身利益随意影响声明就业状态并伪造就业证明的行为请法院酌情考虑。三、一审法院判决赵某某赔偿栾某某护理费1739.55元。根据栾某某提交的《日照光明法医司法鉴定所司法鉴定意见书》中对栾某某就医状态的说明“被鉴定人栾某某，女性，一般情况可，神志清，精神可，自行步入诊室，自动体位，查体合作。语言清晰，思维反应正常，答问切题，指令动作可自行完成。”，同时就诊过程可自行来往医院，并未进行住院治疗。说明栾某某身体状态正常，无需进行护理。栾某某也并因护理产生相关费用。因此不应赔偿其护理费用。四、一审法院判决赵某某赔偿栾某某营养费750元；原因同上，不应赔偿其营养费用。综上所述，请二审，依法作出公正判决。栾某某辩称，对于在2020年3月7日，赵某某打伤栾某某的事实，双方均无异议，一审认定事实清楚，判决正确，二审法院应依法驳回赵某某的上诉请求，维持一审判决。1、赵某某向法院起诉撤销判决，医疗费2418.76元变更为1209.38元，赵某某的要求没有任何依据，此次的花费都是由于赵某某打伤栾某某所造成的医疗费，医院也是根据栾某某栾某某打伤后的实际伤情来治疗的，一审法院是根据栾某某在山东大学第二医院治疗后的实际花费的收费票据金额2418.76元作出的判决第一条，一审法院依法作出的判决没有任何错误。2、对赵某某要求撤销一审判决第二条误工费1740元没有法律依据，栾某某一直在陈述自己有工作，也向法院多次出示收入证明。栾某某栾某某于2020年3月7日栾某某打伤后，栾某某自2020年3月7日到2020年3月24日期间每天到山东大学第二医院治疗，因为疫情原因，医院不让住院,根据栾某某的伤情必须住院治疗，根据栾某某向一审法院提交的证据三：山东大学第二医院门诊病历（最后一页上记载着2020年3月24日：1、前药继用；2、全休2周）、山东大学第二医院门诊病假证明单3张（证明医院根据栾某某伤情做出的栾某某需要休息的时间，伤后2020年3月7日到2020年4月7日即31天）；而法院没有依据医院出具的门诊病假证明单证明的休息时间、只是认为鉴定报告中护理期限为15天，酌定误工期限为15日，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条的规定：误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，应认定误工时间为31天；另外，栾某某提交了的收入证明一份证明自己有工作，法院又参照了2019年山东省城镇居民人均年可支配收入42329元来计算了收入，本身栾某某对此项判决认为判的就少了，但是栾某某考虑到双方的这种关系，就没有再上诉。3、对于判决的第三条的护理费1739.55元、第五条营养费750元；一审法院委托的鉴定机构，做出的鉴定，法院是依据《日照光明法医司法鉴定所司法鉴定书》的鉴定意见作出的公正判决。综上所述，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，二审法院在查清事实的情况下，依法驳回赵某某的上诉请求。栾某某向一审法院起诉请求：1.判令赵某某赔偿栾某某医疗费2418.76元、误工费4000元、交通费500元、伙食补助费1300元，共计8218.76元，护理费、营养费需依据鉴定报告确定赔偿金额；2.本案诉讼费、鉴定费由赵某某承担。后栾某某申请变更第一项诉讼请求为判令赵某某赔偿栾某某医疗费2418.76元、误工费4000元、护理费1739.55元、交通费300元、伙食补助费1300元、营养费750元，计10,508.31元。一审法院认定事实：2020年3月7日20时许，赵某某因琐事与栾某某发生纠纷，赵某某对栾某某身体实施了殴打，致使栾某某摔倒。后栾某某报警，并于当晚打车至山东大学第二医院急诊外科等科室就诊。山东大学第二医院当晚的诊疗记录载明：“2020年3月7日21时58分，急诊外科，体温36.2度，多部位外伤1小时，患者1小时前被人打伤遂来我院。PE：神清，右耳疼痛，胸廓挤压（?），腹痛。RX：胸腔CT、头部CT、耳鼻喉会诊、腹部CT等”。栾某某在2020年3月8日至2020年3月20日期间，一直因伤情在该院急诊外科就诊。当晚，栾某某在该院做了X光检查，影像学表现为：肝实质内未见明显异常密度影，肝内外胆管未见明显扩张；胆囊未见阳性结石影；胰腺未见异常密度，胰管无扩张；脾实质密度均匀；右肾实质内可见类圆形高密度灶，余实质内未见异常密度，肾盂肾盏未见扩张；腹腔未见腹水征象；膀胱和直肠未见高密度结石及占位性病变；盆腔内未见积液现象。影像学意见：右肾肝化灶，子宫及附件显示欠清，余腹部及盆腔CT平扫未见明显异常。3月8日在该院做了脑部CT、耳内镜检查、腹部超声和电测听检查。颅脑平扫影像学表现为：脑实质内未见明显异常密度灶，脑液腔系统未见明显异常。中线结构居中。颅骨未见明显骨折。影像学意见：颅脑CT平扫未见明显异常。耳鼻喉内镜检查所见：双侧外耳道通畅，左耳鼓膜紧张部可见穿孔，右耳鼓膜浑浊，标示不清。超声报告单显示：子宫切除术后未见显示，盆腔扫查未见明显异常。电测听检查显示左耳正常，右耳高频耳聋。栾某某门诊检查期间，支出挂号费、放射费、材料费、西药费及诊查费共计2418.76元。2020年5月25日，济南市公安局历城区分局华山派出所作出历城公（华山）行罚决字【2020】5号行政处罚决定书，载明：2020年3月7日20时许，赵某某因家庭纠纷对其继母栾某某身体实施殴打，赵某某殴打他人的违法行为成立，决定给予赵某某罚款五百元的行政处罚。本案诉前调解阶段，栾某某申请对其身体受伤后的护理时间及护理人数、营养期限等进行鉴定，一审法院依法委托日照光明法医司法鉴定所进行鉴定。2020年12月9日，该鉴定所做出日光法司鉴所【2020】临鉴字第646号司法鉴定意见书，鉴定意见为：栾某某的护理期评定为15日，护理人员1人；营养期评定为15日。赵某某主张该份鉴定报告内容是对栾某某耳部旧疾进行的鉴定，与本案无关。经审查，一审法院认为鉴定报告系鉴定人员依据栾某某伤后诊疗记录及相关检查结果做出，其结论具有客观真实性，可以作为认定本案护理期、护理人数及营养期的依据。栾某某为此支付鉴定费800元。一审法院认为，经审查，一审法院认为鉴定报告系鉴定人员依据栾某某伤后诊疗记录及相关检查结果做出，其结论具有客观真实性，可以作为认定本案护理期、护理人数及营养期的依据。栾某某为此支付鉴定费800元。上述事实，有栾某某提交的受案回执、历城公（华山）行罚决字【2020】5号行政处罚决定书、山东大学第二医院门诊病历、影像诊断报告、收费票据等证据及庭审笔录为证。关于医疗费。栾某某主张医疗费2418.76元，并提供收款票据予以证明。一审法院认为，栾某某要求赵某某支付医疗费2418.76元的主张合法有据，予以支持。关于误工费。栾某某主张的误工费4000元，其出示证明一份，载明：“栾某某长期在济南市天桥区昊艺布业工作，工资每月肆仟元整，单位提供午餐。2020年3月17日”。赵某某主张，该份证明出具日期为2020年3月17日，对该份证明的真实性有异议，不予认可。一审法院认为，鉴定报告中护理期限为15日，一审法院酌定栾某某的误工期限为15日。根据法律规定，误工费应当根据误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算；受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入状况计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。因栾某某提交的证据不足以证实其实际减少的收入以及其最近三年的平均收入状况，故一审法院参照2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42,329元计算其误工费为1740元（42,329元/年÷365天/年*15天）。关于护理费。栾某某主张依据鉴定意见，确定护理期为15日，护理人员为1人，参照2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42,329元计算共计1739.55元（即42,329元/年÷365天/年*1人*15天）。赵某某对此不予认可。一审法院认为，栾某某的护理费计算合法有据，一审法院予以支持。关于交通费。栾某某主张依据其往来于医院的交通费发票，主张300元。赵某某对此不认可。根据其去医院就诊往返次数及本案具体情况，一审法院予以支持。关于伙食补助费。栾某某主张，因疫情原因不便入院治疗，治疗期为2020年3月7日至2020年3月24日，主张按照100元/天，共计1300元。赵某某对此不认可。一审法院认为，根据《最高人民法院的解释》第十七条规定，该项费用为住院伙食补助费，系对受害人遭受人身损害后，其在医院住院治疗期间比在家多支出的伙食费用，因栾某某并未住院治疗，一审法院对栾某某主张的伙食补助费不予支持。关于营养费。栾某某主张依据鉴定报告确定营养期为15天，每天50元，共750元。一审法院认为栾某某主张营养费750元合法有据，一审法院予以支持。一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，本案中，赵某某与栾某某发生争执后不能冷静处理，反而对栾某某实施殴打，对损害后果的发生有过错，对栾某某因此次受伤所造成的损失应当承担赔偿责任。栾某某因被赵某某殴打所造成的损失为：医疗费2418.76元，误工费1740元，护理费1739.55元，交通费300元，营养费750元。赵某某应对上述损失承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条的规定，判决：一、赵某某赔偿栾某某医疗费2418.76元；二、赵某某赔偿栾某某误工费1740元；三、赵某某赔偿栾某某护理费1739.55元；四、赵某某赔偿栾某某交通费300元；五、赵某某赔偿栾某某营养费750元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费62元，减半收取计31元，由栾某某负担6元，赵某某负担25元。鉴定费800元由赵某某负担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了质证。栾某某提交齐鲁银行卡号为62237953150150355549的存折一本，证明栾某某自企业破产后自己通过打工挣钱缴纳了社保，每个月通过银行代扣社保、医保的形式，从而证实栾某某是有劳动能力，通过打工挣钱缴纳社保的事实。经质证，赵某某认为，该证据仅能证明其缴纳了基础社保，无法与其提供的就业证据进行关联，所以无法证明事发期间有工作的事实。本院认为，对上述证据的真实性予以确认，该证据能够证明栾某某缴纳社保的情况，与本案争议事实存在关联性，本院予以采纳。本院认为，本案争议焦点系一审法院确认的栾某某的各赔偿项目及数额是否适当。本案因家庭纠纷而起，济南市公安局历城分局华山派出所已对本次纠纷作出行政处罚决定书，认定赵某某殴打他人的违法行为成立，决定给予赵某某罚款五百元的行政处罚，赵某某主张栾某某应对本次纠纷后果承担一定责任，但该项主张无充分证据予以证实，本院不予采信。本案中，赵某某殴打栾某某致栾某某受伤，栾某某受伤后于当晚在医院进行治疗，其检查及治疗费用均系遵医嘱而行，未存在过度医疗等情形且赵某某亦未举证证明本次治疗存有不合理之处，栾某某的自身身体状况并非属于减轻侵权人过错程度进而减轻赔偿责任的情形，赵某某主张栾某某对原有疾病的常规治疗不应由其承担赔偿责任不能成立，本院不予支持。关于误工费的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。综合本案证据，事故发生时栾某某尚未达退休年龄，仍具备劳动能力，其虽未能举证证实其实际减少的收入以及其最近当年的平均收入状况，一审法院以山东省城镇居民人均可支配收入计算栾某某的误工费用符合本案实际情况，本院予以确认。关于护理费及营养费的问题，经一审法院委托，日照光明法医司法鉴定所出具了日光法司鉴所【2020】临鉴字第646号司法鉴定意见书，认定栾某某护理期评定为15日，护理人员1人；营养期评定为15日。该鉴定程序合法，鉴定人员具备鉴定资质。赵某某虽对该鉴定意见持有异议，但其未申请重新鉴定也未提出足以反驳该鉴定意见的证据证实其主张，一审法院依照该鉴定意见书确定的护理期限及营养期确认护理费用及营养费用并无不当。综上所述，赵某某的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人赵某某负担。本判决为终审判决。审 判 员 武绍山二〇二一年四月九日法官助理 杨 锐书 记 员 徐 敏