湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0624民初291号 原告：彭新平，男，汉族，1958年1月13日出生，住湖南省湘阴县。 原告：夏水清，女，汉族，1962年6月26日出生，住湖南省湘阴县。 两原告共同委托诉讼代理人：朱铂，湘阴县南湖法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：徐春，男，汉族，1975年1月27日出生，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：巢国平，湖南金球律师事务所律师，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地：岳阳市岳阳楼区站前路495号，统一社会信用代码：914306008860930143。 法定代表人：袁爱吾，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：付六三，湖南忠民律师事务所律师，特别授权。 原告彭新平、夏水清诉被告徐春、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称“人保财险岳阳市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2021年1月20日立案后，依法适用简易程序，于2021年3月9日公开开庭进行了审理。原告彭新平、夏水清及其委托诉讼代理人朱铂、被告徐春及其委托诉讼代理人巢国平、被告人保财险岳阳市分公司的委托诉讼代理人付六三均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告彭新平、夏水清向本院提出诉讼请求如下：1、判令被告徐春赔偿原告彭新平、夏水清医药费、误工费、护理费等各项损失共计115101.5元；2、判令被告人保财险岳阳市分公司在保险限额范围内代为被告徐春赔偿原告彭新平、夏水清的损失，不足部分由被告徐春承担；3、本案的诉讼费用由被告承担。开庭审理时原告彭新平变更诉讼请求，原告彭新平的医药费增加了2057.57元。事实和理由：2020年3月24日20时10分许，被告徐春驾驶车牌为湘ＦＥ××××的小型客车，沿岳阳市湘阴县远大路东向西行驶至岳阳市湘阴县远大路与芙蓉北路交叉路口（双桥路口）逆向行驶时与原告夏水清搭乘原告彭新平沿湘阴县文星镇远大路西向东等红绿灯的车牌号为湘Ｆ4××××的三轮摩托车相撞，致原告彭新平、夏水清受伤，两车受损的交通事故，被告徐春肇事后弃车逃离现场。事故发生后，原告彭新平到湘阴县人民医院住院治疗，住院63天后遵医嘱出院，病情稳定后，原告彭新平的伤情经湖南师范大学司法鉴定中心司法鉴定认定：原告彭新平的伤不构成伤残等级，误工期4个月，护理期2个月，营养期3个月，后续医药费为20000元。事故发生后，原告夏水清到湘阴县人民医院住院治疗，住院63天后遵医嘱出院，期间到浏阳市骨伤科医院检查五次，病情稳定后，原告夏水清的伤情经岳阳市洞庭司法鉴定中心司法鉴定认定：原告夏水清的伤不构成伤残等级，误工期120天，护理期60天，营养期90天，后续医药费为1000元。对于此次交通事故，经湘阴县××队作出的道路交通事故认定书第430624420200000270号责任认定，原告彭新平、夏水清无责任，被告徐春负全部责任。另查明事故车辆湘ＦＥ××××在被告人保财险岳阳市分公司购买了交强险和商业三者险，并在保险期内，按照《保险法》的规定，被告人保财险岳阳市分公司理应在保险限额范围内代为被告徐春赔偿原告的损失，不足部分由被告徐春承担。为维护原告的合法权益，特诉诸贵院，望判如所请。 被告徐春辩称，1、本次交通事故属实，其已购买交强险，保险公司应在交强险限额内承担责任，且其已支付原告6000元，应予核减；2、原告诉求损失不实，应予核减，其中：司法鉴定中原告彭新平的牙齿种植费用，并非本事故导致的，湘阴县人民医院的入院检查和出院诊断中没有当时受伤的记录，仅有湘阴县吴记牙科的记录，现有牙齿损害费用不属于本案赔偿范围；两原告挂床治疗十几天，不应计算住院期间伙食补助费，部分医药费发票存在异议；原告彭新平的疤痕修复后段费用应以实际支出为准，因疤痕修复仅仅是美观问题，不影响活动，原告不一定修复；若法院认定原告彭新平牙齿损失系本次事故造成，则应属于残疾器具费范围，则不属于交强险医疗费10000元的限制，保险公司应在110000元内承担牙齿种植责任。 被告人保财险岳阳市分公司辩称，1、他公司不承担诉讼费、鉴定费；2、建议按20%核减非医保用药；3、被保险人徐春肇事后弃车逃离现场，根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第一项的规定，他公司在本次事故中不承担商业三者险的赔偿责任；4、原告夏水清主张的误工费，因已年满55周岁，不应计算；5、摩托车损失没有提供证据，不应计算；6、交通费按住院时间每天4元计算。 原告彭新平、夏水清提供的证据有：证据一，原告身份证，证明原告主体适格。 证据二，被告徐春的身份信息、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司的工商登记信息，证明被告主体适格。 证据三，交通事故认定书、现场图，证明事故发生经过。 证据四，保险单，证明事故车辆在被告人保财险岳阳市分公司处购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。 证据五，病历资料、发票，证明原告受伤后的治疗经过和费用发生。 证据六，湖南师范大学司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告彭新平的伤不构成伤残等级，误工期四个月，护理期2个月，营养期3个月，后续医药费为2万元。 证据七，岳阳洞庭司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明原告夏水清的伤不构成伤残等级，误工期120天，护理期60天，营养期90天，后续医药费为1000元。 证据八，司法鉴定费票据，证明原告支付鉴定费用3200元。 证据九，营业执照、村委会证明，证明两原告在家从事批发零售行业，相应的误工费要按批发零售行业标准来进行计算。 证据十，三轮车销售发票，证明2011年原告夏水清购买了三轮车，价值5000元，在交通事故中三轮车受损，要求赔偿3000元。 被告徐春提供的证据有：证据一，医疗费发票，证明被告徐春支付部分医疗费7188.4元，其中原告彭新平1530.5元，原告夏水清5657.9元，其余未结账，因双方医疗票据已经超过交强险10000元，所以其他票据没有必要收集。 证据二，收条，证明被告徐春已向两原告支付现金6000元，应予核减。 证据三，车辆保险单，证明被告人保财险岳阳市分公司应在交强险限额内承担赔偿责任。 证据四，湘阴县人民医院体温单，证明原告夏水清有9天挂床未住院，原告彭新平有8天挂床未住院，应在住院伙食补助费中减少17天住院补助天数。 被告人保财险岳阳市分公司提供的证据有：证据一，机动车综合商业保险条款，证明他公司不承担商业三者险责任。 经审理查明，2020年3月24日20时10分，被告徐春驾驶湘ＦＥ××××小型客车，沿岳阳市湘阴县远大路东向西行驶至芙蓉北路交叉路口逆向行驶时与原告夏水清搭乘原告彭新平沿湘阴县文星镇远大路西向东等红绿灯的湘Ｆ4××××的三轮摩托车相撞，被告徐春肇事后弃车逃离现场，致原告彭新平、夏水清受伤，两车受损的交通事故。湘阴县××队认定被告徐春负全部责任，原告彭新平、夏水清无责任。当日，原告彭新平、夏水清在湘阴县人民医院住院，2020年5月26日出院，各住院63天。原告彭新平出院诊断：面骨骨折、颅骨骨折、前额开放性损伤、唇挫伤、下肢皮肤撕裂伤、膝内侧半月板伴副韧带损伤、视神经损伤，医嘱：1、注意休息；2、1个月后骨科、口腔科门诊复查；3、不适随诊，用去医疗费6371.47元。原告彭新平的伤经湖南师范大学司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、被鉴定人彭新平因本次事故导致损伤不构成伤残等级；2、建议受伤后误工期肆个月，护理期贰个月，营养期叁个月；3、后续医药费建议彭新平头部瘢痕行瘢痕修复治疗费用约需捌仟元，种植义齿修复费用约需壹万贰仟元，用去鉴定费2200元。原告夏水清出院诊断：1、左桡骨远端骨折；2、头部受伤；3、全身多处软组织挫伤；4、左小腿挫裂伤，医嘱：1、建议继续住院治疗；2、定期骨科会诊，用去医疗费77.6元。原告夏水清的伤经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1、根据《人体损伤致残程度分级》相关规定，夏水清的伤未构成伤残；2、误工120天、护理60天、营养90天；3、估计后段医药费用壹仟元左右，用去鉴定费1000元。 另查明，被告徐春驾驶的湘ＦＥ××××小型客车在被告人保财险岳阳市分公司购买了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内。原告彭新平、夏水清系夫妻关系，湘阴县石塘镇平益村委会证实两原告自1997年在本村彭家坝组开超市，至今一直营业。被告徐春向医院支付原告彭新平医疗费1530.5元，支付原告夏水清医疗费5657.9元（未包括在两原告提供的医药费票据内），支付两原告现金6000元。被告徐春提供的住院体温单证实了原告彭新平8天未住院，原告夏水清9天未住院的事实。以上事实有原告提供的交通事故认定书、保单、病历、发票、法医鉴定意见书、鉴定费票据、村委会证明，被告徐春提供的部分医疗费票据、收条、湘阴县人民医院体温单，被告人保财险岳阳市分公司提供的机动车综合商业保险条款等在卷证实，足以认定。 本院认为，本案的争议焦点是：一、本案责任如何划分；二、两原告损失如何确定。 一、关于本案责任划分。原、被告对湘阴县××队出具的道路交通事故认定书无异议，本院依据该道路交通事故认定书确认被告徐春承担本案全部责任。被告徐春在事故发生后逃离现场，根据商业三者险条款规定，被告人保财险岳阳市分公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。被告徐春辩称原告彭新平的牙齿种植费用并非本次交通事故导致，故其牙齿种植费用不属于本案赔偿责任，即使是本次交通事故导致的，其牙齿种植费也应该属于残疾器具费范围，应在交强险伤残赔偿金110000元限额内赔偿。本院认为，原告彭新平的牙齿种植费用系本次事故导致的，理由如下：1、从原告彭新平提供的出院诊断记录得知，原告彭新平受伤部位包括前额开放性损伤、唇挫伤，上唇内侧可见两处小裂口伤口稍有渗血，口腔内咬合关系正常，张口活动稍受限，证实口腔受伤事实，医嘱有口腔科门诊复查，原告彭新平在吴记牙科治疗及2020年4月7日在湘阴县人民医院牙齿专项检查、照片等，骨科医师建议待身体状况稳定后拔除牙齿，2-3个月后修复；2、法医鉴定资料摘要引述原告彭新平出院记录及2020年4月7日湘阴县人民医院五官科医师会诊记录，证实牙齿损伤事实存在。上述相关证据足以证实原告彭新平牙齿损伤系本次交通事故导致的，故其牙齿种植费用应由被告赔偿。但牙齿种植费用是残疾辅助器具费还是医疗费？残疾辅助器具费是指因伤致残的受害人为补偿遭受创伤的肢体器官功能，辅助其实现生活自理配置器具所需费用，原告彭新平安装义齿的目的是为了恢复被侵权人遭受创伤器官的功能，符合残疾辅助器具的特征，《侵权责任法》及相关司法解释虽未明确义齿安装费用属于残疾辅助器具费，但参照《工伤保险条例》第三十二条之规定，义齿安装费用12000元应属于残疾辅助器具费用，故应在交强险伤残赔偿限额项下计赔。 二、关于两原告损失的确定。根据本案事实，结合法律规定，对原告彭新平的损失确定如下：1、医疗费，在湘阴县人民医院的住院医疗费4313.9元，石塘卫生院医疗费2057.57元，仅提供了票据，未提供医院处方佐证，且系法医鉴定之后提供，不能证实与法医鉴定中的后续治疗费不重复，故认定原告彭新平的医疗费为4313.9元；2、住院伙食补助费为（63天-8天）×60元/天=3300元；3、营养费，根据受害人伤情，参照医疗机构意见酌情认定为（63天-8天）×30元/天=1650元；4、后续医药费，根据法医鉴定意见确定为20000元（其中修复治疗费约需8000元，种植义齿修复费12000元）；5、交通费为1260元；6、护理费，按湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度年平均工资确定为39552元/年÷365天×63天×1人=6826.78元；7、误工费，原告彭新平提供从事批发和零售业的营业执照及村委会证明证实其从事批发和零售业，按湖南省统计部门公布的城镇私营单位从业人员年平均工资确定为33362元/年÷365天×120天=10968.32元；8、法医鉴定费为2200元，以上小计为50519元。原告夏水清的损失确定如下：1、医疗费为77.6元；2、住院伙食补助费为（63天-9天）×60元/天=3240元；3、营养费，根据受害人伤情，参照医疗机构意见酌情认定为（63天-9天）×30元/天=1620元；4、后续医药费，根据法医鉴定意见确定为1000元；5、交通费为1260元；6、护理费，按湖南省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业上一年度年平均工资确定为39552元/年÷365天×63天×1人=6826.78元；7、误工费，原告夏水清虽已达到法定退休年龄，但其居住在农村，没有退休养老金，且仍有一定劳动能力，从事农业生产生活，可按农村居民人均可支配收入确定为16585元/年÷365天×120天=5452.6元；8、法医鉴定费为1000元；9、摩托车损失，酌情确定为1500元，以上小计21976.98元。两原告损失共计72495.98元。被告人保财险岳阳市分公司在交强险范围内赔偿两原告损失56094.48元（其中医药费10000元，伤残赔偿金44594.48元，财产损失1500元），被告徐春赔偿两原告损失72495.98元-56094.48元=16401.5元，抵除已付6000元后，实赔10401.5元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告彭新平、夏水清损失56094.48元。 二、由被告徐春在本判决生效之日起十日内赔偿原告彭新平、夏水清损失10401.5元。 三、驳回原告彭新平、夏水清的其他诉讼请求。 本案案件受理费2602元，减半收取1301元，由被告徐春承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  张中一 二〇二一年四月六日 法官助理陈肖思 书记员陈肖思（兼） 附相关法律条款： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第八条被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内，被保险机动车仍然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当继续降低其保险费率，直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道路交通事故的，保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通安全违法行为、道路交通事故，或者发生重大道路交通事故的，保险公司应当加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的，不提高其保险费率。降低或者提高保险费率的标准，由保监会会同国务院公安部门制定。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。