河北省承德市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）冀08民终1026号 上诉人（原审被告）：李山，男，1952年6月13日出生，汉族，农民，住河北省承德市兴隆县。 上诉人（原审被告）：李桂芝，女，1965年10月28日出生，汉族，农民，住河北省承德市鹰手营子矿区。 二上诉人委托诉讼代理人：杨文军，河北瑞峰律师事务所律师。 二上诉人委托诉讼代理人：李春丽，女，1982年4月15日出生，汉族，住河北省承德市兴隆县，系李山、李桂芝侄女。 被上诉人（原审原告）：兴隆县人民医院。住所地：兴隆县兴隆镇南土门村，统一社会信用代码：12130822404896878A。 法定代表人：卢强，院长。 委托诉讼代理人：刘景瑞，兴隆县正兴法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：兴隆县北营房镇李家庄村村民委员会。住所地：河北省承德市兴隆县北营房镇李家庄村，统一社会信用代码：54130822A13582268G。 法定代表人：李树春，村委会主任。 委托诉讼代理人：赵华山，男，汉族，住河北省承德市兴隆县。 上诉人李山、李桂芝因与被上诉人兴隆县人民医院、兴隆县北营房镇李家庄村村民委员会（以下简称李家庄村村民委员会）排除妨害纠纷一案，不服河北省兴隆县人民法院（2020）冀0822民初2180号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月18日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人李山、李桂芝的共同委托诉讼代理人杨文军、李春丽，被上诉人兴隆县人民医院的委托诉讼代理人刘景瑞，被上诉人兴隆县北营房镇李家庄村村民委员会的委托诉讼代理人赵华山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李山、李桂芝上诉请求：依法撤销兴隆县法院(2020)冀0822民初2180号民事判决，并改判驳回被上诉人县医院的一审全部诉讼请求。主要事实和理由：上诉人李山的病情至今未治疗终结，观处于昏迷状态，不具备出院的条件，故李山未出院的行为不构成侵权。2020年5月12日，李山因结肠病症到县医院住院治疗，5月16日县医院为李山行手术治疗，由于县医院的医疗过错，未将结肠缝合，造成李山腹腔及刀口感染，高烧达40多度，5月30日为李山行二次手术长达五个半小时，造成李山休克。由于县医院的医疗过错，导致李山的病情恶化，直至11月3日县医院仍为李山输液治疗；李山与县医院形成的是医疗服务合同关系，且至今未治疗终结，依法不应从县医院搬出，不存在侵权的问题；李山入院时身体健康状况良好，且属于完全民事行为能力人，不需要监护人监护，现在病情恶化是县医院的医疗过错行为造成的，责任由县医院完全承担。综上，一审判决错误，应予撤销，为此，提出上述请求，请予支持。 兴隆县人民医院答辩称，上诉人李山于2020年5月12日因结肠站位被李桂芝和李家庄村委会送到被上诉人医院处住院治疗，到2020年7月26日已经治疗终结，通知上诉人李山、李桂芝及被上诉人李家庄村委会将患者李山接走，后又在8月1日、8月13日、8月17日多次要求上诉人李山出院，由上诉人李桂芝和被上诉人李家庄村委会接走，但以上人员均没有履行义务。从2020年7月22日开始家属放弃了对李山的护理，李山的护理和饮食费用全部由医院雇人代为照顾和支付。原审法院判令李山搬出医院，认定事实清楚，适用法律正确。 兴隆县北营房镇李家庄村村民委员会答辩称，李山的协议供养人是李桂芝，如果供养人提出申请解除供养合同，村委会才会承担李山的供养责任。上诉人的上诉理由缺乏事实与法律依据。 兴隆县人民医院向一审法院起诉请求：1.要求被告李山遵从医嘱搬出兴隆县医院病房，停止继续占用兴隆县医院治疗病房，回家休养；2.要求三被告共同支付截止到2020年8月17日期间被告李山的住院治疗费用202,346.00元、护理费5,960.00元、伙食费610.00元。 一审法院认定事实：2020年5月12日，李山到兴隆县医院就诊，兴隆县医院对李山初步诊断为结肠占位？可疑结肠癌（直乙交界处）、陈旧性脑梗塞、高血压病，为李山办理住院手续。2020年5月16日，兴隆县医院对李山在全麻下行膀胱镜检查，直肠癌切除，直肠、降结肠端端吻合术。因李山腹盆腔积液，右侧腹液深约5.5厘米，5月22日兴隆县医院对李山在局麻下行腹腔积液穿刺置管术。5月29日兴隆县医院对李山在局麻下行左上腹部腹腔积液置管术。5月30日李山由外一科转入ICU科，兴隆县医院对李山在全麻下行剖腹探查、腹腔浓肿清理、肠粘连松解、小肠破裂修补术。6月6日李山由ICU科转入外一科。7月11日主因李山意识障碍，由外一科转入ICU科。7月21日李山病情平稳，由ICU科转入外一科，李山家属拒绝陪护。兴隆县医院请护工陪护李山，每日工资为220.00元，并由兴隆县医院为李山支付伙食费用。兴隆县医院病程记录记载，兴隆县医院于7月22日电话联系李山家属来医院陪护李山，但家属拒绝陪护李山，7月26日、8月1日、8月13日与李山家属电话联系，可以办理李山出院手续，但李山家属仍未办理李山出院手续。住院病历中记载，2020年11月3日，兴隆县医院为李山输液，分别为5%葡萄糖注射液500毫升，15%氯化钾注射液10毫升，维生素C注射液，2g，静滴。 在庭审中，兴隆县医院提交李山2020年8月17日前的住院病历及用药清单、兴隆县医院证明，2020年12月4日前李山的住院病历、出院记录及药费用单据、主治医生刘宝兴的证明、护理人员工资表、用餐审批表，证明李山符合出院条件且多次要求李山及李桂芝办理李山出院手续、兴隆县医院为护理人员支出护理费及为李山支出伙食费数额。李山、李桂芝对兴隆县医院提交的证据不认可，认为是兴隆县医院单方制作不具有客观性，应当有权威部门的证明；兴隆县医院医疗过错造成，我们不承担护理费和伙食费，医疗费不属于本案审理范围；李山现不符合出院条件，我们不能办理李山的出院手续。李家庄村委会对兴隆县医院提交的证据有异议，认为是当事人自己的陈述，应当由第三方出具证明才有客观性。 另查明，2017年9月17日，北营房镇人民政府、李家庄村委会、李桂芝、李山四方签订《特因人员分散供养协议》（以下简称《供养协议》）。《供养协议》约定了四方的权利和义务，其中约定李桂芝负责李山的吃住穿行医等方面的照料，负责其生病期间的护理和丧葬事宜，安排好日常生活，李桂芝在抚、扶养期间，如李山出现因供养不及时发生意外事故的，或存在虐待、侵占财产行为的，须无条件接受抚、扶养人的调整，并依法承担相应法律责任。在案件审理过程中，李家庄村委会同意可以将李山接出兴隆县医院转到敬老院。李桂芝不同意将李山从兴隆县医院接出转到敬老院，认为兴隆县医院对李山的治疗没有终结。 一审法院认为，根据原、被告的诉辩陈述及提交的证据，本案存在以下争议：1.兴隆县医院对李山的治疗行为是否终结。兴隆县医院认为对李山的治疗行为已经终结，提交了李山的住院病历等相关证据予以证实。李山、李桂芝提交的2020年11月3日兴隆县医院为李山输液的证据，根据兴隆县医院的病历记载所输液体是用于药物治疗还是加强营养事实不清，李山、李桂芝虽然对兴隆县医院提交的证据不予认可但未提交相关证据，其辩称李山治疗未终结的理由不充分，本院不予采纳；李山、李桂芝辩称兴隆县医院对李山的治疗存在医疗过错，但兴隆县医院是否存在医疗过错与本案不属于同一法律关系，李山、李桂芝应当另行主张权利。因此，兴隆县医院对李山的治疗行为已经终结。2.李山侵权行为的责任主体。兴隆县医院对李山的治疗已经终结，李山长期占用兴隆县医院病床属于侵权行为，应当承担侵权责任，李山应当从兴隆县医院搬出；因李山行动不便，不能自行从兴隆县医院自行搬出，《供养协议》约定了李桂芝对李山生病期间有护理义务，李桂芝自2020年7月22日后未到兴隆县医院护理李山存在过错，应当将李山带离兴隆县医院。李家庄村委会在本案中不存在过错，不应承担责任。3.李山的医疗费、护理费及伙食费的负担。兴隆县医院为李山支付的医疗费用不属于本案审理范围，应当另行解决。兴隆县医院2020年8月17日前为李山支付的护理费5960.00元、伙食费610.00元，是李桂芝未尽到护理职责而自行扩大的损失，应当由李山、李桂芝共同承担。兴隆县医院在庭审中陈述2020年8月17日后李山的医疗费、护理费及伙食费另行主张权利，一审法院予以准许。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百六十七条、第一千一百六十八条规定，判决：一、在本判决生效后十日内，由被告李桂芝将被告李山带离原告兴隆县人民医院；二、被告李山、李桂芝于本判决生效后十日内向原告兴隆县人民医院支付2020年8月17日之前的护理费5,960.00元、伙食费610.00元，合计6,570.00元，被告李山、李桂芝互负连带责任；三、驳回原告兴隆县人民医院的其他诉讼请求。 本院二审期间，上诉人李山、李桂芝提交四张照片拟证明：李山现处于昏迷状态，不能吃饭。被上诉人兴隆县人民医院质证称：对照片真实性存有异议，照片具体拍照时间和拍照过程不清，自2020年7月22日上诉人李桂芝等已经放弃了对李山的陪护，既然没有陪护照片从何而来。 本院审理查明的事实与一审法院认定的事实基本一致。 本院认为，李山在兴隆县人民医院的住院手续都是由李桂芝签字办理的。北营房镇人民政府、李家庄村委会与李桂芝、李山于2017年9月17日签订的《特困人员分散供养协议》约定，李山的吃、住、穿、行、医等方面的照料，李山生病期间的护理及丧葬事宜等由李桂芝负责。李桂芝应为李山的协议监护人，李桂芝应当履行李山的法定监护责任，承担李山住院期间的护理义务，办理李山出院等事宜和出院后在家康复养护的义务。上诉人李桂芝提交的李山在病床上的照片不能证实李山现在处于昏迷状态、不能自主进食，还应继续住院治疗。上诉人李桂芝上诉主张兴隆县人民医院在李山的医疗过程中存在过错，导致了李山的病情加重，应承担相应责任问题。上诉人李桂芝的主张与本案不属于同一法律关系，该诉求上诉人李桂芝应另案主张。 本案系上诉人不服一审判决中第一、二项提起的上诉。一审判决案件受理费4430.00元，由原告兴隆县人民医院负担4380.00元，由被告李山、李桂芝负担50.00元。上诉人向本院预交了4430.00元二审案件受理费。《诉讼费用交纳办法》第十三条案件受理费分别按照下列标准缴纳：（一）财产案件根据诉讼请求的金额或者价额，按照下列比例分段累计交纳：1.不超过l万元的，每件交纳50元；（二）非财产案件按照下列标准缴纳：3.非财产案件每件缴纳50元至100元；第十七条对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费。依据上述规定本案的二审案件受理费应为50.00元。 综上所述，李山、李桂芝的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50.00元。由上诉人李山、李桂芝承担。 本判决为终审判决。 审 判 长 张小健 审 判 员 于相成 审 判 员 吴国庆 二〇二一年四月十四日 法官助理 马 克 书 记 员 郭绍辰