湖南省平江县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0626民初475号 原告：李奇香，女，1963年6月11日生，汉族，住湖南省平江县。 特别授权委托诉讼代理人：何满怀，平江县启明法律服务所法律工作者。 特别授权委托诉讼代理人：单树兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。 被告：王道平，男，1986年12月23日生，汉族，住湖南省平江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。 负责人：杨松柏。 特别授权委托诉讼代理人：许汀，湖南国学律师事务所律师。 原告李奇香诉被告王道平、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月7日受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李奇香的委托诉讼代理人何满怀，被告保险公司的委托诉讼代理人许汀到庭参加诉讼。被告王道平经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。2021年1月19日，被告保险公司申请对原告之子周益根的劳动能力进行鉴定。2021年2月4日，本院去往原告住所地进行调查。2021年2月5日，本案被移送至本院司技室对外委托移送鉴定，2021年3月29日，本院收到了由湖南省芙蓉司法鉴定中心出具的不予受理通知书。2021年3月31日，本院去往原告住所地二次调查。2021年4月14日，本案进行了第二次开庭审理，原告李奇香的委托诉讼代理人何满怀到庭参加诉讼。被告王道平、被告保险公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告李奇香向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故的各项损失为196792.06元，请求依法判令被告保险公司在交强险及商业三者险限额范围内承担赔偿责任，超出部分损失由被告王道平承担赔偿责任；2、判令被告王道平承担本案诉讼费。事实和理由：2019年1月29日19时许，被告王道平驾驶一辆牌号为粤Ｓ3××××号小车从安定集镇方向行驶，当行驶至××镇××门前路段处时，撞上路人原告李奇香，造成原告李奇香受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后平江县交通警察大队下达事故认定书，认定被告王道平负全部责任，原告李奇香无责任。伤后，原告李奇香在平江县第一人民医院、安定镇中心卫生院进行检查及住院治疗。2020年12月8日，原告经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定，评定原告李奇香为十级伤残，后段医药费2000元，误工期为300天，营养期为90天，护理期为120天的鉴定结果。原告之子系偏瘫患者，丧失劳动能力。原告因交通事故致伤造成的相关损失被告方没有依法赔偿给原告。因被告王道平驾驶的肇事车辆已在保险公司投保了机动车第三者责任强制险和商业三者险，且事故发生在保险有效期内。综上所述，本次交通事故给原告造成了严重损失，原告为维护自身的合法权益，特依据我国法律的规定，提起诉讼，恳请人民法院判如所请。 被告王道平辩称：就本次交通事故，被告在愿意合理范围内承担赔偿责任。另外，被告前期为原告垫付医药费合计11990.76元，请求在本案中一并处理。 被告保险公司辩称：1、涉案车辆应提供事发时合法有效的相关证件证明，否则答辩人有权拒绝承担赔偿责任；2、王道平属正常行驶，不存在过错。对交通事故认定书的责任划分及合法性均有异议；3、医疗费以原告提供的正式发票为准，核减我方已预付的10000元，并核减非医保用药20%；4、后期治疗费应提供实际发生证据，且鉴定结论该项费用过高，即使实际发生也应核减非医保；5、误工费、交通费缺乏证据支持；6、司法鉴定意见书非受案法院委托作出，不具合法性，该鉴定结论不应作为本案定案依据；7、精神抚慰金应依照过错认定；8、周益根的劳动能力应由专业机构认定，调查笔录中的证人证言客观性较低，周益根照片也不能反映其丧失劳动能力的程度；9我方不承担鉴定费和诉讼费。 对各方没有争议的粤Ｓ3××××号小车驾驶人王道平持Ｃ1驾驶证，粤Ｓ3××××号小车所有人为涂明月，被告保险公司承保粤Ｓ3××××号车辆交强险及商业三者险等事实，本院予以确认。 就有争议的事实，本院经审理认定如下：事故发生以后，原告被送往平江县第一人民医院住院治疗46天，后到安定镇中心卫生院住院治疗37天，两次住院共计83天，共花费医疗费23462.04元（其中原告支付1471.28元，被告王道平垫付11990.76元，被告保险公司垫付10000元）。2020年12月8日，原告李奇香伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为十级伤残，误工期为300天，护理期为120天，营养期为90天，后期治疗费2000元。原告为农村户籍，结合原告提交的安定村委会证明等证据，原告误工损失本院认定按农林牧渔业平均工资计算。 庭审结束后，本院经二次实地调查，核实原告之子周益根于2017年在海南打工时突发脑溢血，送医治疗做了开颅手术，术后经常去医院治疗的情况，结合原告提交的周益根残疾证等证据，本院确认原告之子周益根为限制民事行为能力人，不具有劳动能力，故对原告被抚养人生活费，本院认可按2020年城镇居民人均消费支出计算。 另查明，被告保险公司通过向平江县第一人民医院转账的方式，为原告垫付医药费共计10000元。第一次庭审结束后，被告王道平向本院提交医药费票据复印件共计21990.76元，称为原告垫付医药费共计11990.76元，票据中包含保险公司垫付的10000元。因被告王道平所提交的票据并非原件，且其中有4352.78元医药费与原告诉请的医药费重复（原告提交了医药费原件），王道平辩称医药费票据原件当时交给了原告，后被原告遗失。在第二次庭审过程中，原告辩称时间过长，被告前期垫付的医药费票据原件确实遗失，同时原告认可该4352.78元为被告王道平垫付。 综上，被告保险公司为原告垫付医药费共计10000元，被告王道平为原告垫付医药费共计11990.76元（其中4352.78元计入原告诉讼请求），被告王道平和被告保险公司均要求在本案中一并处理，故原告实际花费医疗费共计23462.04元（5824.06-4352.78+10000+11990.76）。 本院认为，公民的人身健康受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。被告王道平因违反交通法规在本次交通事故中承担全部责任，依法应当对原告的损失承担相应的赔偿责任。 根据原告的诉讼请求，经本院核实，原告李奇香因此次交通事故所造成的损失明细如下： 1、医疗费：25462.04元（前段23462.04元+后段2000元）； 2、住院伙食补助费：4980元（83天×60元/天）； 3、营养费：2700元（90天×30元/天）； 4、护理费：21960元（120天×183元/天）； 5、误工费：44400元（300天×148元/天）； 6、残疾赔偿金：79684元（39842元/年×20年×10%）； 7、被抚养人生活费：26924元（26924元/年×20年×10%/2）； 8、精神抚慰金：5000元； 9、交通费酌定：1000元； 10、鉴定费：2200元。 以上十项损失合计214310.04元。其中医疗费用损失为33142.04元，伤残损失为178968元，另有不计入交强险的鉴定费2200元。 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》以及机动车交通事故责任强制保险责任限额，结合本案被告王道平所驾驶的粤Ｓ3××××号牌车辆投保情况和负本次事故全部责任的情况，原告的医疗损失为33142.04元，已超出交强险10000元的赔偿限额，由保险公司在交强险范围内赔偿10000元，原告的伤残损失为178968元，已超出交强险100000元的赔偿限额，由保险公司在交强险限额范围内赔付100000元。将上述两项损失相加，应当由保险公司在交强险限额范围内赔偿原告损失110000元（10000＋100000）。 关于鉴定费的承担问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费属于必要费用，依法应由被告保险公司在商业险内按责承担。 原告的前段医疗费用为23462.04元，被告保险公司主张交强险以外的非医保用药按照20%进行核减，本院酌定非医保用药按照15%进行核减，被告王道平应当承担的非医保用药费用为2019元[（23462.04-10000）×100%×15%]，故被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告损失102291.04元[（214310.04-110000）×100%-2019]。 综上，将交强险和商业险相加，抵减此前被告保险公司垫付的10000元，被告保险公司应向原告赔付保险金202291.04元（110000+102291.04-10000）。被告王道平应向原告赔付2019元，抵减此前被告王道平垫付的11990.76元，原告还需返还被告王道平9971.76元。 综上所述，原告李奇香的诉讼请求部分成立，依法应予支持。依据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条之规定，判决如下： 一、由中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在交强险、商业第三者责任险范围内赔付李奇香各项损失合计202291.04元； 二、由李奇香在保险公司理赔后返还被告王道平9971.76元； 三、驳回李奇香的其他诉讼请求。 上述履行义务，限各履行义务人在本判决生效之日起十日内履行。 如未按本判决指定的期间履行给付义务，应当根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4236元，减半收取2118元，由被告王道平承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员   刘虎波 二〇二一年四月十四日 法官助理陈文祺 书记员 陈文祺（兼）