安徽省宣城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2021)皖18民终212号 上诉人（原审被告）：王心利，男，1973年7月30日出生，汉族，住安徽省涡阳县。 委托诉讼代理人：周志宏，安徽皖南律师事务所律师。 被上诉人（原审原）：管四红，女，1970年9月30日出生，汉族，住安徽省泾县。 被上诉人（原审被告）：国元农业保险股份有限公司泾县支公司，住所地安徽省泾县泾川镇气象路一品学苑第24幢10号、11号门面房。 负责人：周又红，该公司经理。 委托诉讼代理人：曾苗苗，该公司员工。 原审被告：张国林，男，1964年12月11日出生，汉族，居民，住安徽省泾县。 上诉人王心利因与被上诉人管四红、国元农业保险股份有限公司泾县支公司（以下简称“国元保险泾县公司”）、原审被告张国林机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省泾县人民法院（2020）皖1823民初1718号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 王心利上诉请求：1、请求撤销泾县人民法院(2020)皖1823民初1718号第二项中上诉人赔偿被上诉人经济损失356014.01元的判决，依法改判或发回重审。2、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院不准许重新鉴定，不符合法律规定。1、安徽广济司法鉴定所评定管四红构成八级是依据其“影动/眼前，属左眼盲目四级”，但无充分的客观依据;2、安徽广济司法鉴定所依据安徽昌平司法鉴定所心理测验结果报告认为管四红存在轻度智能减退，日常生活有关活动能力轻度受限，评定十级，根据2019年2月13日安徽省司法鉴定协会指导意见，伤残应当由具有精神病鉴定资质的鉴定机构直接受理，法医类鉴定机构不能以精神病医院出具的心理检测报告进行伤残评定，因此，该十级伤残评定违反鉴定程序;3、鉴定意见中三期时间明显过长，超过评定规范规定的最高期限，且鉴定意见是表述为“建议参考”，不是肯定的结论，不具有科学性。在一审中上诉人提出重新鉴定申请，但一审法院却认为鉴定意见没有明显错误，不准许上诉人重新鉴定申请。恳请二审法院对管四红上述鉴定结论准予重新鉴定，或发回重审。二、管四红超出交强险的损失应由国元保险泾县公司承担赔偿责任。王心利车辆投保了商业三责险，投保时国元保险泾县公司并没有依法说明免责事由，而且张国林的儿子张军 龙在车辆转让时告知王心利可以驾驶该车，王心利驾驶案涉车辆虽是拖拉机，但驾驶具体操作原理与C1无本质区别，C1驾证应该高于驾驶拖拉机等级，因此，国元保险泾县公司的免责条款不产生效力。一审中国元保险泾县公司提交的由徐明签名的交强险和商业险条款，徐明是何人没有查明，其次仅在条款上签名不符合保险法规定的免责提示要求，一审判决认为保险公司庭后提交证据能证实对投保人进行了提示，但庭后提交证据没有进行开庭质证，王心利不清楚，不应予以认定证据效力，不符合法定程序，因此，管四红超出交强险的损失应由国元保险泾县公司赔偿。另外，本案是交通事故侵权纠纷，不是保险合同纠纷，即使保险可以免责，在本案中也应赔偿，然后再向驾驶员追偿。三、一审认定的损失中部分医疗费和购买药品费及矫形器无医嘱、诊断证明或病历的部分不具有合法性。根据管四红的出院记录反映转院治疗是管四红要求，而非泾县医院。管四红主张的二次手术三期损失与其鉴定的三期时间重复，不应获得支持，且一审判决三期时间与鉴定意见不符，精神抚慰金和交通费认定过高。四、本事故发生时，王心利驾驶车辆从机动车道进入非机动车道，车辆已进入非机动车内侧的花坛，管四红骑车撞到车辆受伤，因此，管四红存在过错，应减轻王心利责任。五、事故发生后王心利垫付了20200元，在一审中未扣除。 管四红辩称：请求二审法院维持原判。 国元保险泾县公司辩称：1、提出重新鉴定应当在一审中提出，一审已经驳回，在二审中提出没有法律依据。2、我司已经明确C1驾照不能驾驶拖拉机，属于准驾车型不符，保险公司在商业险应予免赔。王心利不是保险公司的被保险人，被保险人为徐明，徐明与王心利之间的车辆过户交换，未告知保险公司，保险公司的免责事项应告诉被保险人。3、王心利的第三、四、五点的上诉请求成立。请求二审依法判决。 张国林述称：一、一审判决适用法律错误，依法应予改判。《中华人民共和国侵权责任法》第五十条“当事人之间已经以买卖等方式转让并交付机动车但未理所有权转移登险公司记，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由受让人承担赔偿责任”。本案中一审判决已认定涉案车辆转让给王心利，且实际交付。二、一审判决认定C1不能驾驶变形拖属于认定事实错误。1、泾县公安局交通管理大队所作出的《道路交通事故认定书》在事故责任认定的划分时并未认定上诉人王心利为无证驾驶，即交通事故认定部门是认为C1照驾驶变形拖拉机的行为属于合法驾驶行为。2、王心利第二点的上诉意见成立。公安部《机动车驾驶证申领和使用规定》C1驾照准驾包括了“低速载货汽车”。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第一百一十一规定，该条例所称上道路行驶的拖拉机，是指手扶拖拉机等最高设计行驶速度不超过每小时20公里的轮式拖拉机和最高设计速度不超过每小时40公里、牵引挂车方可从事道路运输的轮式拖拉机。中国保险监督管理委员会、中华人民共和国农业部颁发的保监发[2010]46号《关于切实做好拖拉机交强险承保工作的紧急通知》明确指出:“按照有关法律规定，可注册登记的拖拉机是指:手扶拖拉机等最高设计行驶速度不超过每小时20公里的轮式拖拉机和最高设计行驶速度不超过每小时农40公里、牵引挂车方可从事道路运输的轮式拖拉机。各地(农机化主管部门及农机安全监理机构)不得以“变型拖拉机”等名义将低速载货汽车等机动车登记为拖拉机。”国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会2004年7月12日发布的《机动车运行安全技术条件》指明:GB7258-2004与GB7258-1997相比，将“三轮农用运输车”更名为“三轮汽车”，将“四轮农用运输车”更名为“低速货车”，明确“农用运输车”实质是汽车的一类。可见，本案中所涉车辆实质为低速载货汽车，王心利持C1照驾驶涉案车辆不属于驾照不符的情形，国元保险泾县公司依法应当在商业三者险内承担赔偿责任。 管四红向一审法院起诉请求判令：1、王心利、张国林、国元保险泾县公司赔偿管四红各项经济损失计578258.47元；2、每月需购买药品费用236元/月×12×20年=56640元；3、护理费15960元+3990元；4、住院伙食补助费5495元+60元；5、营养费4200元+900元；6、误工费35198.31元+5028元;7、伤残赔偿金255272元；8、精神损害抚慰金17000元；9、鉴定费2259元+150元；10、车损810元；11、交通费3000元+800元；12、住院购买日用品及医疗器械2438元；13、其他损失：3787元+506元。 一审法院经审理查明：2019年7月1日13时55分许，王心利驾驶皖2042081号变形拖拉机，沿泾川大道，由南北往北行驶至右转弯，与管四红驾驶的皖Ｐ×××××号普通二轮摩托车碰撞，致管四红受伤，两车不同程度损坏。该事故经泾县公安局交通管理大队认定王心利负事故的全部责任，管四红不负事故责任。以上事实由管四红提供的泾县公安局交通管理大队道路交通事故认定书（第34182320190000369号）证据证明，被告王心利、国元保险泾县公司关于王心利不应在事故中承担全部责任的质证意见无其他证据证明，该证据系合法有效证据，其质证意见不予采纳。管四红受伤后当即被送往泾县医院治疗，随后于2019年7月6日转入中国人民解放军东部战区总医院治疗，于2020年7月21日，管四红在中国人民解放军东部战区总医院进行二次手术，现已治疗终结。关于治疗费用管四红提供以下证据:泾县医院发票5张34050.8元，皖南医学院弋矶山医院发票3张328元，中国人民解放军东部战区总医院16张117650.8元。对于以上证据王心利质证认为，泾县医院2020年6月1日的医药费票据，不在住院期间内，应当提供诊断证明和病历进行印证，泾县医院2019年7月5日的票据反映的其中有救护车的费用，应当提供转院证明；皖南医学院弋矶山医院发票的关联性持有异议；中国人民解放军东部战区总医院发票合法性有异议，原告方应当提交泾县医院的转院证明予以佐证，对其中2019年8月9日的2张、8月7日的1张发票中的不在住院期间的费用合法性和关联性持有异议，应当提供病历及诊断证明予以佐证。国元保险泾县公司质证意见除同意王心利意见外，还认为应扣除10%非医保用药费用。一审认为，患者有选择医疗机构诊治的权利，管四红从泾县医院转至中国人民解放军东部战区总医院治疗，泾县医院医嘱有记载，是经过同意也是允许的。患者在出院期间进行必要的检查是可以的，缺失相关病历证明不影响证据的证明力。关于扣除10%非医保用药费用的意见无事实和法律依据。故上述证据予以确认。管四红提供安徽广济司法鉴定所安徽广济司鉴［2020］（临）鉴字第（06078）号鉴定意见书，证明其伤残一处八级伤残，二处十级伤残，误工期210天，护理期120天，营养期120天。对于该证据王心利、国元保险泾县公司质证认为对于眼睛的鉴定无客观检查依据，对于智力测验的依据来源机构违反鉴定程序，“三期”过长。本院审查认为，该鉴定意见书没有明显错误，质证认为的情况与事实不符，也没有其他证据证明其观点。故对该证据予以确认。管四红提供二次手术在中国人民解放军东部战区总医院医疗费13368.56元证据。王心利、国元保险泾县公司质证认为管四红在外地进行二次手术取内固定，增加了费用，不具有合理性，二次手术的误工费、护理费和营养费系重复计算，在手术前已经进行了三期评定。国元保险泾县公司同意此意见并认为应扣除10%非医保用药费用。对于医疗费认定理由本院前述已阐述，二次手术期间误工费、护理费和营养费是该必要手术产生的，与伤残确定的“三期”不存在重复。故，该证据予以确认并依照其病历记载住院天数计算误工费、护理费和营养费。管四红提供的其他有争议的证据如泾县医院疾病诊断证明书1份及玻璃酸钠滴眼液及氧氟沙星眼膏购买发票7份，证明管四红出院后，眼睛干涩需长期使用药物，每月约需236元；购买的设备费用发票2张，证明管四红购买血压计322元，购买固定腰部和胸口的矫形器1600元；购买其他日用品3张、住宿费发票2张、购买手机发票1张，证明购买其他日用品花费1128.9元，住宿费花费988元，手机花费1999元及交通费发票等证据。确认购买玻璃酸钠滴眼液等眼药1042.5元，矫形器1600元，其他证据与本案没有关联性不予认定。交通费酌定。张国林提供的车辆交易合同复印件1份证明案涉车辆已卖给了王心利。管四红对此证据的三性均有异议。该证据的合同虽然系张国林儿子张军龙与王心利所签，鉴于张国林与张军龙系父子关系，张军龙代签合同的行为得到了张国林的委托和认可，合同相对人王心利是知情的，合同签订后双方实际已履行了协议，根据合同约定车辆因不能过户挂户在张国林名下。故该证据证明的事实予以认定。国元保险泾县公司提供的由徐明签名的交强险投保条款及机动车商业保险免责事项说明书证明对于该交通事故保险公司免赔。对此证据管四红认为真实性有异议，不能达到证明目的。该证据与本案无关联性，真实性与合法性不能确定，故不予认定。其庭后补充提交由张国林签名的相关证据，能够证明保险公司在三者险合同中免责条款对投保人进行了提示，机动车商业保险免责事项说明书予以认定，且交强险免责约定不符合法律规定，不予认定。 另查明，皖2042081号变形拖拉机在国元保险泾县公司投保交强险和商业三者险。王心利持有C1驾照，不能驾驶变形拖拉机。 一审法院认为：王心利与管四红之间发生的交通事故，王心利负事故的全部责任、管四红无责任。王心利应承担民事侵权的全部责任，因其驾驶的车辆在国元保险泾县公司投保了交强险，应由国元保险泾县公司在交强险赔偿限额内予以赔偿；王心利所驾驶的车辆与其所持驾照准驾车型不符，根据法律规定，保险公司不负商业三者险赔偿责任，管四红损失超过交强险赔偿限额的部分由王心利赔偿；又由于事故车辆挂户在张国林名下，张国林与王心利承担连带责任。结合管四红的诉讼请求，确认管四红的经济损失为：1、医疗费164765.16元（含二次手术费用13368.56元）；2、购买药品费及矫形器2642.5元；3、护理费诉请15960元；4、住院伙食补助费4800元；5、营养费3630元；6、误工费21701.35元；7、伤残赔偿金240256元；8、精神损害抚慰金17000元；9、鉴定费2409元；10、车损810元；11、交通费3000元，合计476974.01元。上述损失由国元保险泾县公司赔偿120960元，王心利赔偿356014.01元，张国林承担连带责任。 综合上述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第十八条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第二款、第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决：一、国元保险泾县公司在判决生效后七日内赔偿管四红经济损失120960元；二、王心利赔偿管四红经济损失356014.01元，张国林承担连带责任；三、驳回管四红其他诉讼请求。案件受理费9583元，减半收取为4791.5元，由管四红负担841.5元，王心利负担2950元，国元保险泾县公司负担1000元。 二审中，当事人没有提交影响事实认定的新证据。结合双方当事人陈述及相关证据，对原审查明的“王心利持有C1驾照，不能驾驶变形拖拉机”一节事实不予确认。对一审查明的其他事实依法予以确认。 本院认为，本案二审争议的主要焦点为：1、原审对于王心利重新鉴定申请未予准许是否正确；2、对于超出交强险限额部分国元保险泾县公司是否有赔付责任；3、原审认定管四红其余相关损失数额是否正确；4、本案的交通事故责任划分是否正确；5、对于王心利的垫付款应如何处理。 关于原审对于王心利重新鉴定申请未予准许是否正确的问题。经查，对于伤残等级及“三期”，管四红委托安徽广济司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所出具鉴定意见书。经查，鉴定机构安徽广济司法鉴定所及鉴定人员具有相关资质，鉴定程序合法，鉴定意见科学、严谨，王心利未能提供证据证明鉴定意见明显依据不足或者鉴定意见不能作为证据使用的其他情形，故原审采信《鉴定意见书》正确。王心利有关应支持其重新鉴定申请的上诉理由，本院不予支持。 关于超出交强险限额部分国元保险泾县公司是否有赔付责任的问题。王心利驾驶皖2042081号变形拖拉机发生交通事故，造成管四红受伤，管四红诉求赔偿损失，应予支持。王心利对涉案交通事故负全部责任，其持C1驾驶证驾驶变形拖拉机，是否属准驾车型，属于行政管理范畴，与交通事故发生并不存在因果关系，国元保险泾县支公司均应在交强险范围内承担赔偿责任，对此，一审阐明的事实理由、法律依据充分，予以支持； 国元保险泾县公司是否应当承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款”。对于免除保险人责任的条款，保险人应当向投保人作出足以引起投保人注意的提示并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现国元保险泾县公司未提交证据证明其就该免责条款的内容以书面形式或者口头形式向投保人作出明确说明，故该条款不产生效力。 中华人民共和国《拖拉机登记条例》第三十七条规定“拖拉机是指大中型拖拉机、小型方向盘式拖拉机、手扶式拖拉机。”涉案车辆皖2042081号拖拉机虽然在农机监理站注册登记为变型拖拉机，但根据上述行政法规及部门规章的规定，拖拉机类型中并无变型拖拉机，皖2042081号机动车不属于现行行政法规及部门规章规定的拖拉机，实质为四轮农用运输车，即低速载货汽车。而本案中王心利驾驶资格证为Ｃ1车型，可以驾驶小型汽车和小型自动挡汽车、低速载货汽车，故王心利不属于无证驾驶。本案交通事故认定书中并未认定王心利驾驶案涉车辆系证驾不符。法律规定机动车驾驶证由公安交通管理部门车辆管理所负责办理，拖拉机驾驶证由农机主管部门考核和颁发，对驾驶不同类型的车辆的该行政管理上的分工与驾驶者的操控机动车的能力并无必然联系，王心利持C1证完全能驾驭如案涉车辆之类的四轮低速货车，并未实质增加国元保险泾县公司的承保风险。故国元保险泾县公司有关证驾不符不承担赔偿责任的理由本院不予采纳。 关于原审计算管四红的损失数额是否正确的问题。经查，根据管四红伤情、鉴定意见、诊断证明和病历记载，原审依据相关标准对于管四红相关损失的计算正确，王心利有关管四红相关损失计算错误的上诉理由没有事实依据。 关于事故责任划分的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。王心利驾驶变形拖拉机，对侧后方情况疏于观察，认定王心利负全部责任、管四红无责任。上述责任分配符合本案的实际情况及相关法律的规定。对此事故认定结果，王心利并未在法定期限内申请复核，故对王心利有关管四红存在过错，应减轻王心利责任的上诉理由本院不予采纳。 关于王心利垫付款项的处理问题。对于王心利垫付的款项，并不包含在管四红的原审诉讼请求之中，王心利未将相关票据提交一审法院并要求在本案中一并处理，原审未予处理并无不妥。 皖2042081号变形拖拉机在国元保险泾县公司投保有交强险和限额30万元商业三者险。根据法律规定国元保险泾县公司应对管四红的损失首先在交强险赔偿限额及项下予以赔偿。根据法律规定，管四红超过交强险范围的损失应由国元保险泾县公司根据保险合同的约定在第三者责任保险限额内承担被保险车辆一方应承担的侵权责任，而保险合同约定第三者责任保险限额为30万元，王心利承担全部的侵权责任，故管四红超过交强险范围内的损失应由国元保险泾县公司在第三者责任保险范围内予以全部赔偿。 关于管四红的损失问题。原审对于管四红的损失计算符合相关规定及相关标准，本院予以确认。管四红的损失为：1、医疗费164765.16元；2、购买药品费及矫形器2642.5元；3、护理费15960元；4、住院伙食补助费4800元；5、营养费3630元；6、误工费21701.35元；7、伤残赔偿金240256元；8、精神损害抚慰金17000元；9、鉴定费2409元；10、车损810元；11、交通费3000元。合计476974.01元。上述损失应由国元保险泾县公司赔偿额为120960元+300000元=420960元，超过保险限额部分56014.01元，应由侵权人王心利予以赔偿。 综上，原判决适用法律正确，部分事实认定错误，本院予以改判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款、第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第（二）项的规定，判决如下： 一、维持安徽省泾县人民法院（2020）皖1823民初1718号民事判决第三项，即“驳回原告管四红其他诉讼请求”； 二、撤销安徽省泾县人民法院（2020）皖1823民初1718号民事判决一项、第二项，即“一、被告国元农业保险股份有限公司泾县支公司在本判决生效后七日内赔偿原告管四红经济损失120960元；二、被告王心利赔偿原告管四红经济损失356014.01元，被告张国林承担连带责任”； 三、被上诉人国元农业保险股份有限公司泾县支公司于本判决生效后七日内赔偿被上诉人管四红损失420960元； 四、上诉人王心利于本判决生效后七日内赔偿被上诉人管四红损失56014.01元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费9583元，减半收取4791.50元，由管四红负担1791.5元，王心利负担3000元；二审案件受理费6640元，由国元农业保险股份有限公司泾县支公司负担4000元，王心利负担2640元。 本判决为终审判决。 审判长  汤红 审判员  谢振 审判员  曹沂 二〇二一年四月十五日 法官助理秦炜 书记员车玉英 附：本判决所依据的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿的部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条…… 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 …… 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 …… 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 …… 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 …… 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 …… 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》 第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条…… 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 …… 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； ……