湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1321民初645号原告：李克勤，男，1970年8月10日生，汉族，双峰县人，住双峰县。委托诉讼代理人（特别授权）：朱湖兵，双峰县方圆法律服务所法律工作者。被告：张燕，女，1982年9月8日生，汉族，双峰县人，住双峰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地广东省东莞市东城区东源路9号。诉讼代表人：杨松柏，该公司经理。委托诉讼代理人（特别授权）：周婷婷，湖南晨晖律师事务所律师。委托诉讼代理人：阳锋旗，湖南晨晖律师事务所律师。原告李克勤与被告张燕、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称中国人民财保东莞市公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月5日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李克勤委托诉讼代理人朱湖兵，被告张燕、被告中国人民财保东莞市分公司委托诉讼代理人周婷婷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李克勤诉称，2020年8月30日11时20分许，被告张燕驾驶粤ＳＤ××××小型轿车沿双峰县永丰街道迎宾路由北往南方向行驶，途径迎宾路与宾园路交叉路口处，碰撞到从车行方向右侧往左侧横过道路的行人原告李克勤，造成原告李克勤受伤。事故发生后，原告李克勤被送往医院住院治疗，其伤残已经由娄底市正中司法鉴定所作出司法鉴定意见书。双峰县公安局交警大队于2020年12月8日做出了Ｙ（2020）02425号道路交通事故认定书，认定原告负此次事故的次要责任，被告负事故主要责任。原告为维护其合法权益，请求人民法院判令：1、被告张燕赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等损失共计90644.89元；2、被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3、被告承担本案的全部诉讼费用。被告张燕辩称，原告的相关费用应由被告保险公司定损。不同意被告保险公司理赔时扣除非医保用药20%，原告的损失都应由被告保险公司赔偿。在原告住院期间，被告垫付了医药费21490.72元和交通费1200元，共计22690.72元，要求一并处理。被告中国人民财保东莞市公司辩称，1、原告主张的各项损失中，国藩医院的医疗费不予认可，邵阳骨伤医院治疗的医药费需扣除非医保用药费用；2、误工费应按新规适用私营单位从业的年平均工资，原告误工费计算标准错误，误工期过长；3、护理费应当扣除挂床的24天；住院伙食补助费，应当按60元/天计算；4、对后续治疗费有异议，为了公平起见，应当在原告实际发生后另行主张；5、对于交通费，原告未提交相关凭证，请求法院酌情认定。审理查明的事实经开庭审理，本院对本案事实作如下认定：2020年8月30日11时20分许，被告张燕驾驶粤ＳＤ××××小型轿车沿双峰县永丰街道迎宾路由北往南方向行驶，途径迎宾路与宾园路交叉路口处，碰撞到从车行方向右侧往左侧横过道路的行人原告李克勤，造成原告李克勤受伤的交通事故。双峰县公安局交警大队于2020年12月8日做出了Ｙ（2020）02425号道路交通事故认定书，认定原告李克勤负此次事故的次要责任，被告张燕负事故主要责任。被告张燕驾驶的粤ＳＤ××××小型轿车在被告中国人民财保东莞市公司投保了交强险和30万元的第三者商业责任保险，该事故发生在保险有效期内。事故发生后，原告李克勤在正大邵阳骨伤科医院住院11天，在双峰县国藩医院住院63天。经正大邵阳骨伤科医院诊治为：1、右足第2跖骨骨折；2、右第4跖骨基底部撕脱性骨折。2020年12月30日，娄底市正中司法鉴定所以娄正中司鉴所[2020]临鉴字第327号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人李克勤本次损伤，未致残；2、建议被鉴定人李克勤本次人身损害误工期为150日，护理期同实际住院天数，营养期为60日；3、建议后续治疗费用（含内固定取出等治疗费用）在捌仟元左右开支或凭正式有效发票请处理部门审查认定。对原告李克勤的损失作如下认定：1、医疗费：原告主张医疗费26640元。根据原告提交的病历资料、诊断证明、医疗费发票、法医鉴定以及被告提交的垫付医药费发票等证据，认定原告李克勤的合理医疗费为26639.62元（包括被告张燕先行垫付医疗费21490.72元）。2、后续治疗费：原告主张的后续治疗费8000元。法医鉴定意见建议开支在捌仟元以内或以正式有效发票为准，本院酌情认定原告后续治疗费8000元。3、住院伙食补助费：原告主张的住院伙食补助费7400元。伙食补助费根据湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准予以确认，原告共计住院74天，故伙食补助费计算为74天×60元/天=4440元。4、营养费：原告主张的营养费3000元。根据法医鉴定营养期为60天，认定营养费为60天×30元/天=1800元。5、护理费：原告主张的护理费13546.26元。根据法医鉴定护理期同实际住院天数，认定护理费为74天×66816元/年÷365天=13546.26元。6、误工费：原告主张误工费27458.63元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，法医鉴定误工时间为150天。根据原告提供的营业执照、农村建筑工匠培训合格证书，可以认定原告在农村有稳定的工资收入。本院认定原告误工费损失为57031元/年÷365天×150天=23437.4元。7、交通费：原告主张的交通费3000元。交通费根据受害人及必要的护理人员因就医治疗的实际情况发生的费用计算，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定原告交通费1820元（包括被告张燕先行垫付交通费1200元）。8、鉴定费：原告主张鉴定费1600元。根据原告提供的法医鉴定发票，认定法医鉴定费1600元。以上小计，原告李克勤直接损失81283.28元。另查明，被告张燕在原告李克勤住院期间为其垫付22690.72元。判决理由及结果本院认为，根据双峰县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告张燕违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条和《湖南省实施办法》第二十五条的规定，负本次事故的主要责任；原告李克勤违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条的规定，负本次事故的次要责任。该交通事故责任认定事实清楚，责任划分合理，本院予以认定。被告张燕驾驶的粤ＳＤ××××小型轿车在被告中国人民财保东莞市公司投保，且该事故发生在保险有效时间范围之内，故被告中国人民财保东莞市公司应对该车发生交通事故所造成的他人损失在保险责任范围内承担保险责任。本案被告张燕驾驶的粤ＳＤ××××小型轿车在被告中国人民财保东莞市公司既投保了交强险，又投保了30万元的商业三者险，因此原告李克勤在本次交通事故中的损失81283.28元，先由被告中国人民财保东莞市公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，其中在医疗费责任限额10000元内赔偿10000元，在伤残责任限额110000元内赔偿38803.66元。超出交强险限额的30879.62元，根据交通事故责任比例，由被告中国人民财保东莞市公司在商业三者险中赔偿24703.7元，剩余6175.92元，由原告李克勤自负；鉴定费1600元，由原告承担320元，被告张燕承担1280元。据此，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告李克勤医疗费用限额10000元，伤残费用38803.66元；在商业三者险中赔付24703.7元，余款由原告李克勤自负。二、原告李克勤的法医鉴定费1600元，由被告张燕负担1280元，余款原告李克勤自负。三、由原告李克勤返还被告张燕22690.72元。以上一、二、三项相抵扣，被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司应支付原告李克勤73507.36元，原告李克勤应返还被告张燕21410.72元。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行。并将赔偿款项汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰支行账号7603××××1275，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1652元，减半收取826元，由原告李克勤负担165.2元，被告张燕负担660.8元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 员  邹耀彩二〇二一年四月二十五日法官助理邓娆芳代理书记员  陈 昭附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。