浙江省缙云县人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙1122民初390号 原告：李小梅，女，1963年8月23日出生，汉族，住浙江省缙云县。 委托诉讼代理人：叶听,浙江浙南律师事务所律师。 委托诉讼代理人：秦娜娜,浙江浙南律师事务所律师。 被告：吕秀梅，女，1980年11月4日出生，汉族，住浙江省缙云县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司缙云县支公司，住所地浙江省缙云县五云街道仙都路**，统一社会信用代码913311226795760487。 负责人：李坚辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄莲忠,男，该公司职工。 原告李小梅与被告吕秀梅、中国人寿财产保险股份有限公司缙云县支公司（以下简称人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年2月2日立案受理后，依法由审判员张国琴适用简易程序独任审理。原告李小梅的委托诉讼代理人叶听，被告吕秀梅及被告人寿财产保险公司的委托诉讼代理人黄莲忠均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉讼请求及案件相关情况： 一、原告诉讼请求：1.判令被告吕秀梅赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害赔偿金等损失共计154671.49元;2.判令被告人寿财产保险公司在保险额度内对第一项诉讼请求先予赔付;3.本案全部诉讼费用由被告承担。 二、事故发生概况及交警部门的责任认定结果：2019年11月22日，被告吕秀梅驾驶车牌号为浙Ｋ4××××的小型普通客车从缙云县壶镇镇驶往缙云县壶镇镇石垅村，当日16时25分，途经在缙云县壶镇镇石龙桥路段时右转弯，与沿磐缙线由南往北行驶的原告李小梅骑电瓶自行车发生碰撞，造成原告李小梅受伤及二车损坏的交通事故。事故责任经缙云县公安局交通警察大队认定，被告吕秀梅负全部责任，原告李小梅无责任。 三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ｋ4××××小型客车所有权人为被告吕秀梅，在被告人寿财产保险公司投保交强险和商业三者险100万元及不计免赔，本案事故发生在保险期限内。 四、治疗及鉴定情况：原告受伤后于2019年11月22日到缙云县田氏伤科医院住院治疗门诊治疗，于同年11月28日至2019年12月13日住院治疗15天，共花医疗费56659.49元。2020年7月9日，经丽水市人民医院司法鉴定所鉴定，原告的伤势构成十级残疾，误工期限120日，护理期限60日，营养期限60日。 五、原告的赔偿项目： （一）原告主张的各项损失：医疗费56759.49元、误工费18540元、护理费9270元、营养费1800元、住院伙食补助费450元、残疾赔偿金59752元、交通费500元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元，共计154671.49元。 （二）被告的答辩： 被告吕秀梅没有意见，且其当庭表示对原告的自费医疗费愿意承担6000元。 被告人寿财产保险公司答辩称：对事故的发生及责任认定没有异议，浙Ｋ4××××汽车在被告人寿财产保险公司投保了交强险和第三者责任险100万元及不计免赔，事故发生在保险期限内。关于原告的各项损失：对医疗费中手术麻醉意外险100元不是医疗费，应予扣减，自费医疗费9246元，与被告吕秀梅已协商好由其负担6000元，其余不予赔偿；误工费不应赔偿，因误工费应按照实际减少的收入计算，当时定损时原告称在家为子女带小孩，且原告现已享受养老保险待遇；认可护理期限，但标准应为154.47元／天；对住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金予以认可；交通费无票据佐证，不予认可；鉴定费不属于理赔范围；精神损害抚慰金由法院酌定。 （三）原告的合理损失： 经济损失：医疗费56659.49元、残疾赔偿金59752元（29876元/年×20年×10%）、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费9268.20元（154.47元/天×60天）、误工费18536.40元（154.47元/天×120天）、住院伙食补助费675元（45元/天×15天），共计146691.09元。 精神损害抚慰金：5000元。在庭审中，经本院释明，原告选择在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。 各项赔偿具体如下： 1、交强险：102556.60元 （1）医疗费用（赔偿限额10000元）：医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失计10000元。 （2）伤残赔偿费用（赔偿限额110000元）：残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金等损失计92556.60元。 2、超出交强险赔偿限额部分：49134.49元 六、被告已垫付费用：被告吕秀梅、人寿财产保险公司分别垫付原告李小梅损失10423.84元、10000元，在庭审中，经本院释明，原、被告均同意，由被告人寿财产保险公司迳付被告吕秀梅超过其赔偿份额的垫付款。 本院认为：公民的健康权受法律保护，原告因本案交通事故遭受的合理损失，应依法得到赔偿。庭审中，因原、被告三方均一致同意原告医疗费中自费部分由被告吕秀梅负担6000元，该意见没有违反法律规定，本院予以采纳。故原告的其余损失，由被告人寿财产保险公司在交强险和商业三者险限额内共承担145691.09元。被告人寿财产保险公司提出手术麻醉意外险100元应予扣减的答辩意见，因该费用不是医疗费，且不是正式发票，故本院予以采纳；被告人寿财产保险公司提出超医保的费用除被告吕秀梅承担外的其余部分不能理赔的答辩意见，因未提供证据证明原告主张的医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院不予采纳；被告人寿财产保险公司提出误工费不应赔偿的答辩意见，因原告系未满60周岁，发生交通事故前其为子女带小孩亦是一种劳动付出，故该答辩意见，缺乏依据，本院不予采纳。原告主张的鉴定费2600元，不属于保险合同约定的理赔范围，且系原告单方委托，属于原告举证费用，应由原告自己承担。原告主张的交通费500元，缺乏依据，本院不予支持。另，原、被告均同意，由被告人寿财产保险公司迳付被告吕秀梅超过其赔偿份额的垫付款，故被告吕秀梅向原告已支付的垫付款，原告不再返还，由被告人寿财产保险公司迳付被告吕秀梅。 综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十、第十一条、第十二条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司缙云县支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿给原告李小梅医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金等损失计125267.25元，款于本判决生效之日起十五日内付清； 二、被告吕秀梅赔偿给原告医疗费6000元，款于本判决生效之日起十五日内付清； 三、被告中国人寿财产保险股份有限公司缙云县支公司迳付给被告吕秀梅垫付赔偿款10423.84元，款于本判决生效之日起十五日内付清。 二、驳回原告李小梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1174元，减半收取587元，由原告李小梅负担20元，由被告吕秀梅负担567元。该费用于本判决生效之日即向本院缴纳，逾期本院将强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。 审 判 员 张国琴 二〇二一年四月七日 代书记员 麻杨炜 附件一：裁判文书适用法律条文依据 《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当依照民法典第一千二百一十三条的规定，确定赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第六条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第七条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第八条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第九条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第十条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第十一条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第十二条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第五条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外； （二）侵权行为的目的、方式、场合等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受理诉讼法院所在地的平均生活水平。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》 第一条民法典施行后的法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定。 民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 民法典施行前的法律事实持续至民法典施行后，该法律事实引起的民事纠纷案件，适用民法典的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 附件二：不履行裁判法律后果告知书 一、发生法律效力裁判文书，当事人必须履行。人民法院执行通知书确定的履行期限过后拒不履行的，一律采取限制高消费措施；报告财产令送达后拒绝报告或报告不实的，一律采取司法拘留或罚款措施；被执行人不积极履行的，一律采取限制出境措施。 二、被执行人拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院将会同公安、工商、银行、证券、组织人事、房管、民航、铁路等部门启动的执行联合信用惩戒机制，具体包括：限制从事特定行业或项目；限制获取政府补贴或支持；限制担任公司高管；限制招录为公务人员；限制担任党代表、人大代表或政协委员；限制入伍服役；限制授予文明单位；限制从事特殊市场交易；限制乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车、其他动车组列车一等座以上座位；限制在星级酒店食宿旅游度假；限制子女就读高收费私立学校；限制出境；扣押车辆等措施。 三、被执行人拒不执行法院判决、裁定或非法处置查封、扣押、冻结的财产情节严重的，或以暴力、威胁方法抗拒人民法院执行的，将分别依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、三百一十四条、二百七十七条等规定追究其刑事责任。 2 9