湖北省利川市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂2802民初366号原告：林泽伟，男，生于1988年9月12日，汉族，湖北省利川市人，户籍地利川市，现住福建省晋江市。原告：杨田静，女，生于1994年11月23日，汉族，贵州省松桃县人，户籍地利川市，现住福建省晋江市。二原告委托诉讼代理人：杨沈，湖北图盛律师事务所律师。特别授权代理。被告：利川市民族中医院，住所地：利川市解放东路151号。统一社会信用代码：12422802422000852H。法定代表人：杨宗斌，系该院院长。委托诉讼代理人:黄思琴，广东法鹏律师事务所律师。特别授权代理。委托诉讼代理人：曾朝辉，系该院医务科科长。特别授权代理。原告林泽伟、杨田静与被告利川市民族中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案受理后，依法适用简易程序由审判员余富国独任审判，于2020年4月22日、2020年6月23日公开开庭进行了审理。审理中因被告申请重新鉴定，本院依法予以准许，鉴定结束后，本院于2021年4月14日公开开庭进行了审理。原告林泽伟、杨田静及二原告的委托诉讼代理人杨沈，被告利川市民族中医院的委托诉讼代理人曾朝辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。二原告诉称：2019年6月3日，二原告之女林安琪因咳嗽发热到被告利川市民族中医院住院治疗，被诊断为急性支气管××，住院治疗8天，于6月10日9时31分，由于医院床位紧张病人太多，医生强迫出院。出院时患儿无精打采，出院回家第二天中午患儿突然病危，当即送往利川，但在利川市和谐医院路段因交通受阻，原本送往中医院抢救，在这种特殊情况下到利川市和谐医院抢救，于11日14时40分已无生命体征死亡。2019年6月12日由利川市卫生健康局委托重庆市渝东司法鉴定中心进行尸检，又于2019年10月20日委托司法鉴定中心进行医疗过错鉴定。医方在没有治好患儿就强迫患儿出院，是造成患儿病突发加重而死亡，医方应负全部责任。为了维护原告的合法权益，特起诉至贵院，请求：判令被告赔偿丧葬费30280.50元、死亡赔偿金912400元、误工费56000元、交通费13067元、鉴定费25500元、精神抚慰金50000元，总金额为1087249.05元。除精神抚慰金外，要求被告承担40%责任，总额为464899元（含精神抚慰金50000元）。被告辩称：被告对林安琪住院期间的诊疗行为合法、合规，没有侵犯其合法权益，不应承担赔偿责任。林安琪入院后，院方征求了陪同家属意见，家属拒绝进行X光等检查。关于重庆市渝东司法鉴定中心鉴定报告的问题，鉴定书中大量用了“不排除”、“可能”的词语，对鉴定报告更多的是采用患者亲属自述，对化验结果忽视了小儿和成人生理的标准，从司法签章来看都是副主任法医，没有专业儿科专家参与鉴定，我们不认可鉴定结果。对原告主张按照福建省的标准计算赔偿项目我方有异议，我们根据东城派出所的调查，原告女儿死亡前在利川市××台村××组由林泽伟的母亲照管。根据苏州大学司法鉴定中心医疗损害鉴定结论，医院是轻微责任，原告主张按照40%计算过高，我方认为责任比例应为10%。精神抚慰金50000元太高。误工费我方酌情考虑30天，需要提供劳动合同及工资流水，二原告一共按照（6000元+8000元）×10%计算。交通费按照实际票据为（4752元+2782元）×10%为753.40元。丧葬费根据湖北省2019年度在岗职工平均工资乘以10%计算为3233元。两次鉴定费按照实际开支乘以10%计算。经审理查明：原告林泽伟、杨田静之女林安琪因出现咳嗽、发热等症状，于2019年6月3日被送到被告利川市民族中医院住院治疗，经诊断为急性支气管××。林安琪住院治疗8日，于2019年6月10日9时出院，出院时无咳嗽及发热等不适。2019年6月11日下午，林安琪奶奶刘仕凤发现林安琪状态不对，于14时40分左右送往利川市东方和谐医院抢救，就诊时已无生命体征。2019年6月12日，由利川市卫生健康局委托重庆市渝东司法鉴定中心对林安琪进行尸体检验，结论为林安琪的死亡原因符合间质性××导致呼吸、循环功能衰亡。2019年8月24日，利川市卫生健康局又委托重庆市渝东司法鉴定中心对被告的医疗行为是否存在过错及责任程度进行了鉴定，其结论为：“林安琪自身疾病因素及小儿病情变化突然等特点与其死亡后果之间存在直接因果关系；利川市民族中医院在对林安琪的诊疗过程中的医疗行为存在一定过错，不排除与林安琪死亡后果之间存在一定因果关系。其中自身疾病因素考虑为主要原因，医疗过错考虑为次要原因”。因被告对该鉴定意见不服，申请对林安琪的医疗过程中是否存在过错及责任程度进行重新鉴定，本院依法予以准许。经苏州大学司法鉴定中心鉴定，其意见为：“利川市民族中医院在诊疗过程中存在过错，其过错行为与林安琪死亡的损害后果之间可能存在一定的因果关系，其过错参与度考虑为轻微因素”。被告利川市民族中医院支付鉴定费10800元。另查明：林安琪于2018年1月4日出生在福建省中医院，后一直跟随二原告在福建省生活。2019年3月，二原告将林安琪送至利川市东城街道办事处求男台村二组，由其奶奶刘仕凤照管。二原告从2016年8月起在福建省飞泰体育用品有限公司工作，原告林泽伟2018年月工资为8000元，原告杨田静2018年月工资为6000元。以上事实，有原、被告的陈述、利川民族医院住院病历、利川市公安局东城派出所询问笔录、鉴定意见书、非正常死亡证明、出生医学证明、晋江市陈埭镇洋埭村委会证明、劳动合同书、福建省飞泰体育用品有限公司工资单、证明等证据予以证实。本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。结合本案，被告利川市民族中医院在诊疗过程中存在过错，其过错参与度为轻微因素。对林安琪的死亡产生的损失，被告利川市民族中医院应承担10%的民事责任。患者林安琪其自身疾病因素是导致其死亡的主要原因，故其自身应承担90%的责任。对二原告主张的各项费用认定如下：死亡赔偿金912400元，因林安琪从出生便××直××在福建省晋江市，于事故发生前三月才返回利川市，对原告要求按照福建省城镇居民人均可支配收入的标准计算死亡赔偿金，本院予以确认；丧葬费30280.50元，符合法律规定，本院予以确认；误工费原告主张56000元，结合本案实际情况，本院酌定为60天，按照林泽伟每月8000元，杨田静每月6000元的标准，本院确认为28000元；交通费原告主张13067元（含参加庭审开支3129.80元），结合原告提交的票据，本院酌定为5000元（含去苏州鉴定开支的费用）；鉴定费原告主张25500元，符合法律规定，本院予以确认；精神损害抚慰金原告主张50000元，根据本案实际情况，本院酌定为10000元。上列费用合计1011180.50元（含精神损害抚慰金10000元）。综上，依照《中华人民共和国民法典》第一千一百一十九条、第一千二百一十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第五条之规定，判决如下：一、被告利川市民族中医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告林泽伟、杨田静因医治林安琪导致死亡的死亡赔偿金、丧葬费、误工费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等损失110118.05元（含精神损害抚慰金10000元）。二、驳回原告林泽伟、杨田静的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10116.40元，依法减半收取5058.20元，由原告林泽伟、杨田静负担4000元，由被告利川市民族中医院负担1058.20元，重新鉴定的鉴定费10800元由被告利川市民族中医院负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  余富国二〇二一年四月十五日书记员  黄 琳