湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2021）湘0981民初513号 原告：李敏，男，1983年1月24日生，汉族，住沅江市。 委托诉讼代理人：江新民，沅江市和谐法律服务所法律工作者。 被告：游训良，男，1962年7月18日生，汉族，住沅江市。 被告：游勇，男，1984年8月28日生，汉族，住沅江市。 被告：康泰在线财产保险股份有限公司，住所地湖北省武汉市。 法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，中文名：柳叶信之，总经理。 委托诉讼代理人：张舟，北京天平（长沙）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李文静，北京天平（长沙）律师事务所律师。 原告李敏与被告游训良、游勇、康泰在线财产保险股份有限公司（以下简称康泰财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年3月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李敏的委托诉讼代理人江新民，被告游训良、游勇、康泰财险公司的委托诉讼代理人李文静均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年7月29日，游训良驾驶湘H1XXX8小型客车行驶至沅江市莲子塘莲百路三组路段由东向南左转弯时，与由南向北李敏驾驶的湘H75XXX普通摩托车（载曾运秀）相撞，造成李敏、曾运秀受伤，车辆受损的道路交通事故。请求判令：一、康泰财险公司在保险责任范围内对原告损失31724.13元承担赔偿责任（损失明细如下：医疗费19838.13元、后续医疗费1000元、住院伙食补助费1100元、营养费1000元、护理费2013元、误工费2973元、交通费1000元、车辆维修费2000元、鉴定费800元）；二、游训良、游勇赔偿保险获赔不足部分的损失并承担本案诉讼费。 原告为证明其主张，向本院提供了如下证据： 1、《道路交通事故认定书》。拟证明2019年8月8日，沅江市公安局交通警察大队作出事故认定书，认定事故发生的经过及责任划分； 2、驾驶证、行驶证复印件。拟证明游训良的准驾车型为C1，驾驶证有效期限自2019年10月15日至2029年10月15日。湘H1XXX8小型普通客车登记所有人为游勇，注册日期2013年1月17日； 3、保单。拟证明湘H1XXX8小型普通客车在康泰财险公司投保交强险、商业三者险（100万元，不计免赔），保险期限自2019年1月18日起至2020年1月17日止； 4、病历资料、医疗费发票。拟证明李敏于2019年7月29日至8月9日在益阳市中心医院住院11天，花费医疗费7820.13元。出院诊断为右面皮挫伤、创伤性牙折断、外伤性牙缺失。出院医嘱载明：“牙齿松动及残根拔除后定期到口腔科复查，不适随诊”。2020年7月15日，在益阳市中心医院口腔科门诊，花费医疗费12018元。上述医疗费共计19838.13元； 5、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票。拟证明2020年11月9日，益阳市协同司法鉴定所作出益协同司鉴所[2020]临鉴字第226号《司法鉴定意见书》，对李敏的伤残等级、“三期”作出司法鉴定，李敏支付鉴定费800元。 游训良、游勇、康泰财险公司对原告提供的证据提出如下质证意见：对证据1、2、3，均无异议。对证据4，医疗资料无异议，12000元医疗费发票的真实性不予认可，无相关的医疗病历佐证。对证据5，后续医疗费未见票据，不予认可。保险公司不承担鉴定费。 游训良辩称，与游勇系父子关系；对事故责任认定无异议；事故车辆在保险公司投保，由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。游训良未提供证据。 游勇辩称，事故发生后垫付7万元，只要求返还5万元，不承担诉讼费、鉴定费。游勇未提供证据。 泰康财险公司辩称，李敏在本次事故中承担次要责任，应自行承担相应比例的损失；保险公司在交强险、商业三者险保险限额范围内承担赔偿责任；部分医疗费与本次交通事故无关联，应当扣除，并按20%核减非医保用药；李敏定残时距离出院已超过一年时间，其提供的相关医疗费发票并未有后续医疗费的产生，1000元后续医疗费不予认可；护理费按122元/天计算，为1342元；误工费认可2973元；车辆定损825元；李敏主张的其他赔偿项目，诉求过高，应依法核减；保险公司不承担诉讼费、鉴定费。泰康财险公司未提供证据。 对于当事人所举证据，本院依法组织当事人进行了质证，在各方充分发表质证意见后，本院根据举证情况并结合当事人的质证意见，对证据效力认定如下： 三被告对原告提供的证据1、2、3均无异议，上述证据真实、合法、有效，予以认定。对证据4，医疗资料三被告均无异议，予以认定。医疗费发票中共计12018元的发票两张，虽无当日门诊病历佐证，但李敏在事故当日住院的入院及出院诊断均有“创伤性牙折断、外伤性牙缺失”的记载，出院医嘱也载明“牙齿松动及残根拔除后定期到口腔科复查，不适随诊”。由此可见，李敏的牙折断、牙缺失与本次交通事故有直接因果关系。出院后，李敏遵医嘱到益阳市中心医院口腔科就诊，存在医疗的合理性与真实性。因此，该两张医疗费发票，予以认定。对证据5，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第二款的规定，本案后续治疗费系经司法鉴定确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。对三被告的质证意见，不予采信，该证据予以认定。 根据当事人举证、质证及本院查证、认证及法庭辩论的情况，本院对本案的事实确认如下： 2019年7月29日7时19分许，游训良驾驶湘H1XXX8小型客车沿沅江市莲子塘莲百路由东向南行驶至三组路段左转弯时，与由南向北李敏驾驶的湘H75XXX普通摩托车（载曾运秀）相撞，造成李敏、曾运秀受伤，车辆受损的道路交通事故。 事故发生后，李敏于2019年7月29日至8月9日在益阳市中心医院住院11天。于2020年7月15日，在益阳市中心医院口腔科门诊，共计花费医疗费19838.13元。 经认定，游训良在事故中承担主要责任，李敏在事故中承担次要责任，曾运秀在事故中不承担责任。 经鉴定，李敏的损伤不构成伤残，误工期20日，住院期间需1人护理，营养期10日，后续治疗费1000元，李敏支付鉴定费800元。 游训良合法驾驶经检验合格的车辆，湘H1XXX8小型客车登记车主系游勇，游训良与游勇系父子关系。湘H1XXX8小型客车在泰康财险公司投保交强险、商业三者险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。 另查明，李敏系农村家庭户口，本次交通事故的另一伤者曾运秀与李敏系母子关系。事故发生后，游勇垫付李敏、曾运秀伤者赔偿款7万元，游勇已与李敏、曾运秀协商一致，只要求曾运秀返还5万元，诉讼费、鉴定费由李敏、曾运秀承担。 再查明，本次交通事故的另一伤者曾运秀的损失为140499.7元，其中医疗费用赔偿项下的损失为75303.15元，死亡伤残赔偿项下的损失为62396.55元，财产损失赔偿项下的损失为400元，鉴定费2400元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》，游训良在事故中承担主要责任，李敏在事故中承担次要责任。游训良应承担事故对第三人造成的损失的主要赔偿责任。无证据证明车辆登记所有人游勇在本次交通事故中存在过错，其依法不应承担赔偿责任。因游训良所驾车辆在泰康财险公司投保交强险、商业三者险，事故发生在保险期间，对李敏在事故中的人身及财产损失，先由泰康财险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险的部分，由泰康财险公司在商业三者险责任限额范围内承担70%，其余30%由李敏自负；仍有不足的，由游训良承担70%，其余30%由李敏自负。 泰康财险公司关于核减非医保用药的答辩意见，因其未提供证据证实李敏的用药存在非医保用药，不予支持。因李敏未提供误工证据，本院将依其户籍性质，按农、林、牧、渔业标准计算其误工费。护理费、误工费、车辆损失依泰康财险公司的答辩意见确定。原告的其他损失，本院将依据本案事实、证据及相关标准予以计算或酌情认定。 根据本案案情、本院认证意见及相关计算标准，确认李敏因本次交通事故造成的损失，具体分项如下： 1、医疗费：19838.13元； 2、后续治疗费：1000元（司法鉴定）； 3、住院伙食补助费：根据湖南省国家机关一般工作人员的伙食补助标准为60元/天，计算1人，住院伙食补助费为60元/天×11天＝660元； 4、营养费：300元（酌情认定）； 5、护理费：按泰康财险公司认可的1342元计算； 6、误工费：按泰康财险公司认可的2973元计算； 7、交通费：200元（酌情认定）； 8、财产损失：825元（泰康财险公司定损）； 9、鉴定费：800元。 李敏因本次交通事故造成的损失共计27938.13元，其中医疗费用赔偿项下的损失为21798.13元（其中医疗费19838.13元、后续治疗费1000元、住院伙食补助费660元、营养费300元），死亡伤残赔偿项下的损失为4515元（其中护理费1342元、误工费2973元、交通费200元），财产损失赔偿项下的损失为825元，鉴定费800元。 李敏与曾运秀医疗费用项下的损失共计97101.28元（其中李敏21798.13元，曾运秀75303.15元），李敏与曾运秀在交强险医疗费用赔偿限额中的获赔比率与数额分别为22.45%即2245元、77.55%即7755元。李敏与曾运秀在死亡伤残赔偿项下的损失共计66911.55元（其中李敏4515元，曾运秀62396.55元），在财产损失赔偿项下的损失共计1225元（其中李敏825元，曾运秀400元），均未超出交强险死亡伤残、财产损失赔偿限额范围。 李敏在交强险限额中获赔总额为7585元，超出交强险的部分为19553.13元（不含鉴定费），由泰康财险公司在商业三者险赔偿范围内承担70%即13687.19元，其余30%即5865.94元，由李敏自负。鉴定费800元，由李敏承担。 综上，泰康财险公司应赔偿李敏损失21272.19元。 依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条第一款、第一千一百七十九条、第一千二百零九条、第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条之规定，判决如下： 一、由被告泰康财产保险股份有限公司赔偿原告李敏损失21272.19元。 二、驳回原告李敏的其他诉讼请求。 上述第一项，限本判决生效后的十日内付清。如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费150元，由原告李敏承担。 支付明细：泰康财产保险股份有限公司支付理赔款21272.19元，付款至下列账号，账户名全称：李敏，账户账号：6230901818067526105，账户开户行：中国农业银行支行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 员 刘朝东 二〇二一年四月九日 法官助理 曾召旦 书 记 员 陈慧娟 附：本案适用的法律法规、司法解释 1、《中华人民共和国民法典》 第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。 依照法律规定推定行为人有过错，其不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 2、第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 3、第一千二百零九条因租赁、借用等情形机动车所有人、管理人与使用人不是同一人时，发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人、管理人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 4、第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 5、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 6、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 7、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第二十二条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。