浙江省绍兴市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙06民终679号 上诉人（原审被告）：大家财产保险股份有限公司浙江分公司，住所地杭州市建国北路639号19楼。 负责人：唐小平。 委托诉讼代理人：王紫玲，女，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：李子明，男，1968年11月16日出生，汉族，住绍兴市越城区。 委托诉讼代理人：沈志青,绍兴市越城区马山法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：章琳芳，女，1993年2月12日出生，汉族，住绍兴市越城区。 原审第三人：绍兴市人民医院，住所地绍兴市中兴北路568号。 负责人：郭航远。 上诉人大家财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称大家保险）因与被上诉人李子明、章琳芳、原审第三人绍兴市人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服浙江省绍兴市越城区人民法院（2020）浙0602民初9131号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月5日立案受理后，依法组成合议庭，经阅卷、询问，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。 大家保险上诉请求：撤销一审判决，予以改判。具体项目：1.首次住院的医疗费39008.85元应该予以剔除。非医保用药应该予以剔除。2.残疾赔偿金标准应该按农村标准进行计算。3.鉴定费及评估费应该由实际侵权人承担，上诉费由各被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定事实不清，适用法律错误。1.被上诉人李子明的首次住院39008.85元发票丢失，只提供了费用清单，无法证明其发票是否实际报销，医疗费是补偿原则不能重复报销，故应该予以全额剔除。非医保用药应该予以剔除。2.残疾赔偿金标准应该按农村标准进行计算。对李子明提供的土地承包合同，首先，对合同的真实性存在异议，且承包合同上的签订人也非李子明，仅凭邻居的一面之词，就认为土地是李子明的缺乏依据。再则，即使李子明将土地承包给别人，则其收入依然属于来源于土地，来源于农业，不能作为城标依据。村委会出具证明其是泥水工，工资为350元/天，但村委会非用人单位无权出具这样的证明，对于个人收入情况也不可能这么了解，邻居也是如此，所以该份证据也无法证明其主要收入来源于城镇。另，一审判决书还载明其实际居住地为城镇，但我司通过城乡代码查询，李子明实际居住地为农村，伤残标准按城镇标准计算无任何依据。3.鉴定费及评估费应该由实际侵权人承担。 李子明答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，上诉无事实及法律依据，应予驳回。 章琳芳、绍兴市人民医院未作答辩。 李子明向一审法院提出诉讼请求：1.判令被告章琳芳赔偿损失合计207098.67元（庭审中减少），被告大家保险在保险责任范围内承担赔付责任；2.本案诉讼费由被告承担。 一审法院经审理查明的事故发生经过、责任认定与一审原告所诉一致。另认定，事故发生后，原告已合计住院22天。后经原告委托，浙江天和价格评估有限公司绍兴分公司价格评估结论书，认为原告摩托车事故损失为2715元；绍兴明鸿司法鉴定所于2018年6月13日作出鉴定意见，认为原告于2017年8月22日在交通事故中受伤，致左胫骨平台骨折后，目前遗留的左膝关节功能丧失25%以上（未达50%）的后遗症已构成十级伤残；误工期为180日、护理期为60日、营养期为60日。 另查明，肇事车辆已在安邦财产保险股份有限公司浙江分公司处投保交强险、商业三者险（100万元）及不计免赔险。2019年11月22日，经中国银行保险监督管理委员会批准，同意由大家保险受让以安邦财产保险股份有限公司名义签署的截至业务转让基准日的非理财类保单和2020年1月31日之后到期的理财类保单以及相关的资产、负债。 同时查明，被告章琳芳已垫付医疗费24387.8元。原告父亲李月夫于1938年12月16日出生，原告母亲于1945年12月20日出生，二人共生育子女三人。 经核定，原告因本次事故损失如下：医疗费46239.07元，住院伙食补助费1100元，营养费1800元，误工费27804.6元，护理费8077元，残疾赔偿金120364元，被扶养人生活费7829元，鉴定费1900元，精神损害抚慰金3000元，摩托车修理费2172元，评估费110元，交通费103元，合计220498.67元。 一审法院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。因肇事车辆已在安邦财产保险股份有限公司浙江分公司，而该公司的非理财类保单已由被告大家保险受让，本案原告损失可由大家保险在保险理赔范围内先行赔付。关于原告诉请，医疗费应扣除伙食费934.4元及停车费35元；住院伙食补助费、营养费、护理费、鉴定费、被扶养人生活费、交通费尚属合理，予以支持；原告从事泥工工作，但未能提供证据证明其最近三年内平均收入，故原告误工费标准该院确定按一年度私营单位就业人员年平均工资154.47元/天计算；原告提供证据可以证明其经常居住地在城镇，且以非农收入为主要生活来源，残疾赔偿金可按城镇标准计算；摩托车修理费经诉讼中原告与被告大家保险协商一致确定为2172元，该院予以确认；精神损害抚慰金过高，根据事故责任酌情确定；被告大家保险抗辩应扣除非医保费用、鉴定费不予理赔，缺乏依据，该院不予采纳。被告章琳芳已垫付的费用可一并抵扣。被告章琳芳、第三人绍兴市人民医院经该院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权利，该院可依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、被告大家保险赔偿给原告李子明196110.87元，并同时返还给被告章琳芳24387.8元，于判决生效之日起三十日内履行完毕；二、驳回原告李子明的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2203元，由原告李子明负担117元，被告章琳芳负担2086元，于判决生效之日起七日内结清。 二审中，大家保险向本院提交国家统计局城乡代码表、搜狐网页打印件，证明李子明所居住的红江村现已撤销，被并入红墅村，红墅村系农村代码，李子明应按农村标准进行赔偿。李子明质证不予认可，章琳芳、绍兴市人民医院未发表质证意见。本院认为，该证据不能达到其证明目的。李子明、章琳芳、绍兴市人民医院未向本院提交新的证据。 本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，李子明虽未能提供其首次住院医疗费发票，但其提供了医院盖章确认的治疗费用清单，该医疗费用实际发生，应予认定，大家保险要求对该金额予以剔除的理由不能成立。关于非医保用药，大家保险并未提供证据证明李子明的治疗用药明显超过国家基本医疗保险标准，故对大家保险要求剔除非医保用药的主张不予采纳。关于残疾赔偿金的计算标准，根据李子明提供的村委证明、证人证言等证据，可以认定其虽户籍所在地为农村，但其以从事泥水工赚取收入作为主要生活来源，故一审以城镇标准计算，并无不当。关于鉴定费评估费，系李子明因事故所支出的实际损失，一审予以认定亦无不当，大家保险认为其不应承担的理由不能成立。 综上，大家保险的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决事实认定清楚，法律适用正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2324元，由大家财产保险股份有限公司浙江分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 董 伟 审判员 张百元 审判员 傅芝兰 二〇二一年四月一日 书记员 张青炀