湖北省谷城县人民法院民 事 判 决 书（2016）鄂0625民初790号原告马某。委托代理人周伟，襄阳市樊城区长宏法律服务所法律工作者。被告罗某。被告平安财产保险股份有限公司枣阳支公司（以下简称平安财险枣阳支公司）。代表人李博，该公司经理。委托代理人叶祥，湖北真武律师事务所律师。原告马某与被告罗某、被告平安财险枣阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员蔡保荣适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马某及其委托代理人周伟，被告罗某、被告平安财险枣阳支公司的委托代理人叶祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马某诉称，2015年11月28日17时50分，被告罗某驾驶其所有的鄂f×××××轻型普通货车，行至303省道74km路段，与原告马某驾驶的电动三轮车相撞，致马某受伤。原告马某被撞致伤后在谷城县中医院治疗。该事故经谷城县公安局交通警察大队勘察认定，被告罗某负本起事故的全部责任。本案原告马某经襄阳中立法医司法鉴定所鉴定为伤残十级、赔偿指数增加2％、后续治疗费17000元。被告罗某驾驶的货车，在被告平安财险枣阳支公司投保机动车事故责任强制保险及第三者责任保险。为此，请求人民法院依法判决被告赔偿原告各项损失合计126143.66元。原告马某为证明其所陈述的事实及使其主张得到支持，向本院举出如下证据：一、1、谷城县公安局交通警察大队作出的谷公认字第（2015）第43727号道路交通事故责任认定书一份，证明对象为本案诉争交通事故发生的事实及事故责任；二、原告马某在谷城县中医院、谷城县人民医院住院诊断证明、出院小结、用药明细及门诊费用若干，证明对象为原告因本次交通事故受伤所产生的门诊费用及误工休息时间；三、原告马某因交通事故致残的鉴定书及费用收据及检查费200元及交通费900元，证明对象为原告马某因本次交通事故受伤构成的伤残级别、后续治疗费及支付的鉴定费用、产生的交通费；四、原告马某的财产损失及票据，证明对象为原告因本次交通事故产生的财产损失；五、谷城县公安局城关水陆派出所及谷城县经济开发区白龙岗社区居民委员会关于原告马某在城镇居住的证明及谷城县春晖园林工程有限公司关于原告马某从业情况的证明，证明对象为原告马某在城镇居住，并从事非农业工作的事实；六、原告马某在住院期间其护理人员的情况证明，证明对象为原告马某的护理费的情况。被告罗某辩称，我没有意见，我在被告平安财险枣阳支公司投保的保险已经可以赔偿原告的损失。其次、我垫付了3.6万元医疗费及赔偿原告15000元，保险公司应返还我。被告罗某为证明其所陈述的事实及其辩称得到支持，向本院举出如下证据：1、被告行车证、驾驶证复印件及保单，证明对象为被告罗某具有驾驶资质及肇事车辆的所有权；2、垫付的医疗费票据5份及原告收据收到15000元，证明原告住院期间由被告罗某为其垫付医疗费36000余元，并赔偿原告15000元的事实。被告平安财险枣阳支公司辩称，1、诉讼费、鉴定费不是我公司承担范围。2、对原告合理合法的损失我们根据合同的约定给予赔偿，3、申请的标准和范围过高，另行答辩。被告平安财险枣阳支公司为证明其所陈述的事实及其辩称得到支持，向本院举出如下证据：一、已赔付的医疗费抄件1份，证明原告马某住院期间由被告平安财险枣阳支公司已支付被告罗某21646.29元理赔款。二、机动车辆物损清单抄件1份，证明被告平安财险枣阳支公司核定的原告马某的电动车的损失为1500元。庭审中，各方当事人对相对方所举出的证据均予以质证，并分别发表了质证意见。被告罗某、平安财险枣阳支公司对原告马某提交的第一组、第五组证据无异议，对第二组证据中谷城县人民医院住院诊断证明、出院小结、用药明细及医疗费结算单提出异议，认为原告马某第二次住院治疗病情与本案的交通事故没有关系；对第三组证据中鉴定意见书提出异议，认为护理、营养费应由医嘱确定。后期治疗费另行主张权利，交通费过高，由人民法院酌定；对第四组证据中财产损失及票据提出异议，认为本公司已定损，应当以定损单确定的损失为准。对原告提交的第六组证据护理人员的情况证明提出异议，认为出具证明的单位与护理人存在利害关系，其真实性存在疑问。本院认为，原告马某第二次住院治疗的病情中有创伤后应激障碍，与本次交通事故存在因果关系，且该医疗费已被农村合作医疗基金报销一部分，故该组证据本院予以采信。对第六组证据护理人员的情况证明，被告平安财险枣阳支公司虽然提出异议，但无证据证实，且该证据符合证据的三要件，本院予以采信。被告平安财险枣阳支公司提出的其他异议，属于本次交通事故赔偿中的具体项目及标准，应由本院依照法律规定酌情予以决定。原告马某对被告罗某提交的两组证据、被告平安财险枣阳支公司提交的两组证据均无异议，本院予以采信。本院根据庭审查明的事实和采信的有效证据，认定以下事实：2015年11月28日17时50分，被告罗某驾驶其所有的鄂f×××××轻型普通货车，行至303省道74km路段，与原告马某驾驶的电动三轮车相撞，致马某受伤。原告马某被撞致伤后在谷城县中医院住院治疗45天，花去医疗费36077.15元。出院诊断：1、右髌骨开放性粉碎性骨折；2、右尺骨鹰嘴骨折；3、全身多处软组织擦挫伤；4、心律不齐。医生护理建议：1、休息90日；2、住院期间陪护2人；3、定期复查x线；4、加强营养；5、内固定一般满一年后取出；6、不适随诊。该事故经谷城县公安局交通警察大队谷公交认字（2015）第43727号道路交通事故认定书认定被告罗某负该起交通事故的全部责任，马某无责。2016年2月29日，原告马某又在谷城县人民医院住院治疗10天，花去医疗费4158.86元（其中新型农村合作医疗基金支付1975.60元，个人支付2183.26元）。出院诊断：1、慢性胃炎；2、高血脂症；3、主动脉狭窄；4、创伤后应激障碍。医生护理建议：控制饮食，适当休息，避免精神不良影响，按时服药，每周来我精神科就诊，不适随诊。2016年4月14日，原告马某的损伤经襄阳中立法医司法鉴定所鉴定为道标十级、赔偿指数增加2%，内固定取出费用17000元（其中右髌骨开放性粉碎性骨折内固定克氏针行手术取出需医疗费5000元、右尺骨鹰嘴粉碎性骨折内固定钢板及螺钉行手术取出需医疗费12000元），原告马某支付法医鉴定费2000元。2016年4月21日，原告马某的电动三轮车损失经谷城县价格认证中心鉴定摩托车损失金额2426元，原告马某支付鉴证费200元。在原告马某住院期间，花费门诊费用470元，由其子黄志龙、儿媳赵卫清护理。被告罗某共支付赔款51077.15元（其中被告平安财险枣阳支公司支付21646.29元）。现原告马某提起诉讼。2015年11月9日，被告罗某所驾驶的鄂f×××××轻型普通货车在被告平安财险枣阳支公司投保了“机动车交通事故责任强制保险”及商业第三者责任保险等4项险别。投保的商业第三者责任保险赔偿限额为50000元，并投保不计免赔特约险。保险有效期为2015年11月10日零时起至2016年11月9日24时止。被告罗某取得机动车驾驶资质为c1。在原告马某住院期间，由被告罗某支付赔偿款15000元。本案事故发生前，原告马某在谷城县春晖园林工程有限公司工作，月平均工资2000元。本院认为，被告罗某就其所有的肇事车辆与被告平安财险枣阳支公司依照法律强制性规定订立了机动车交通事故责任强制保险合同，并自愿订立机动车第三者责任保险合同。被告罗某依照合同约定缴纳保费，被告平安财险枣阳支公司应依照合同约定承担保险责任。现马某与被告罗某驾驶的车辆发生交通事故，原告马某就其在本次事故中所遭受的损害，要求被告罗某、平安财险枣阳支公司依照相关法律法规的规定赔偿其各项损失，符合相关的规定，其合理部分本院予以支持，但其请求赔偿的项目、计算标准、数额应依照相关规定予以调整。原告马某的各项损失依法确定为：1、医疗费38730.41元；2、后续治疗费17000元；3、住院伙食补助费55天，计款1100元；4、营养费45天，计款900元；5、护理费前期45天，二人护理，后期10天，一人护理，计款9583.30元；6、误工费135天，计款9000.45元；7、残疾赔偿金55184.04元；8、法医鉴定费2200元；9、残疾辅助器具费1205.60元；10、精神抚慰金2000元；11、交通费酌定为750元；12、财产损失以保险公司定损为准1500元，合计139153.80元。原告马某在本案诉争交通事故中所遭受的损失，应先由被告平安财险枣阳支公司在其承保的交强险保险责任限额内予以赔偿，交强险保险责任限额外的损失部分由被告平安财险枣阳支公司在其商业第三者责任险保险合同约定的商业三者险保险范围和保险金额内按照交通事故责任比例予以赔偿。仍有不足的，由被告罗某按照公安机关确定的道路交通事故责任认定比例赔偿。被告罗某关于事故车辆在被告平安财险枣阳支公司购买交强险和商业险，保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任；对已垫付赔偿款，应予以返还，并由保险公司依照商业险约定一并赔付的辩称意见，本院予以采纳。被告平安财险枣阳支公司关于我公司在法律规定保险责任及保险合同约定的范围内予以理赔，原告请求过高部分应予以核减，应按照其证据予以核实，我公司不承担诉讼费及鉴定费的辩称意见，本院予以采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第九十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、原告马某的各项损失合计139153.80元，由被告中国平安财产保险股份有限公司枣阳支公司在其承保的机动车交通事故强制责任保险赔偿限额内赔付79223.39元（不包括已赔付的10000元医疗费），在其承保的商业第三者责任保险赔偿限额50000元内，扣除2200元鉴定费用后赔偿36084.12元（不包括已赔付的11646.29元医疗费）；鉴定费2200元由被告罗某赔偿，均于本判决生效之日起5日内履行；二、原告马某获得保险理赔款后即时返还被告罗某垫付医疗费14430.86元及15000元赔款，抵扣被告罗某应赔偿鉴定费用2200元后，实际返还27230.86元；三、驳回原告马某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1200元，由被告罗某负担。如不服本判决，可在判决书送达之次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副木，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人在提交上诉状时，预交上诉案件受理费1200元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农行襄阳万山支行，账号17×××56。上诉人也可将上诉案件受理费交给本院或直接到襄阳市中级人民法院交费）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  蔡保荣二〇一六年六月二十日书记员  吴冬波