台州市黄岩区人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1003民初1210号原告：张海英，女，1975年9月4日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。委托诉讼代理人：董伯秋,浙江鼎联律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐彬,浙江鼎联律师事务所实习律师。被告：潘家明，男，1984年2月5日出生，苗族，住贵州省凯里市。被告：衢州市柯城老张货运服务部，住所地：浙江省衢州市衢州经济开发区浙西大道******。经营者：张湘京，男，1960年10月3日出生，汉族，住浙江省衢州市柯城区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司，住所地：浙江省衢州市，住所地：浙江省衢州市三衢路** style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>负责人：蒋阮洪。委托诉讼代理人：包豪杰,浙江新台州律师事务所律师。原告张海英与被告潘家明、衢州市柯城老张货运服务部（以下简称老张货运服务部）、中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年3月5日向法院提起诉讼，诉请：1、请求判令被告潘家明、老张货运服务部赔偿原告损失共计261647元；2、被告太平洋保险公司在保险范围内直接向原告支付理赔款；3、本案诉讼费由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于同年4月2日公开开庭进行了审理，原告张海英的委托诉讼代理人董伯秋、徐彬，被告老张货运服务部的经营者张湘京，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人包豪杰到庭参加诉讼，被告潘家明经本院依法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。案件相关情况双方有争议的事项为第五项、第六项、第七项、第八项、第十一项、第十二项、第十三项、第十四项、第十五项、第十八项、第二十项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：2019年9月24日9时35分许，潘家明驾驶浙Ｈ0××**号牌重型厢式货车（超载30%以上）自北往南行驶时途经京福线1737ＫＭ＋150Ｍ（即黄岩区北城街道黄土岭村对出路段）因操作不当与中心隔离护栏碰撞，车辆失控后与自北往南洪军烈驾驶的浙ＪＴ××**号牌轻型厢式货车（载着：张海英）发生追尾碰撞，洪军烈驾驶的浙ＪＴ××**号牌轻型厢式货车再与吴超停放的浙Ｘ××**应急号牌消防车发生碰撞，潘家明驾驶浙Ｈ0××**号牌重型厢式货车再次与杨举祥驾驶的浙Ｊ2××**号牌小型面包车发生碰撞，造成洪军烈、张海英受伤、手机、鞋子损坏及四车、护栏部分损坏的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：潘家明应承担此事故的全部责任，洪军烈、吴超、杨举祥、张海英无责任。三、受害人伤情：原告受伤后在医院住院治疗33天。2020年12月14日，经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定：1.被鉴定人张海英损伤致右肱骨近端骨折，右侧冈上肌腱部分撕裂，肱二头肌长头腱损伤等。其损伤后遗有右肩关节活动功能丧失达25%以上评定十级伤残；2.综合评定其误工时限为210日，护理时限为90日，营养时限为90日，以上时限均包括住院时间在内。四、保险合同情况：浙Ｈ0××**号牌重型厢式货车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险（附加不计免赔率特约条款）。本次事故发生在保险期间内。五、医疗费：原告起诉主张53365元。被告太平洋保险公司认为金额对的，但伙食费15元应予剔除，非医保18018.27元超过基本医疗保险范围，不予赔付。本院认为，被告太平洋保险公司以原告医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒付保险金，本院不予支持。经审查，伙食费15元系重复计算，应予剔除。经审核，原告合理的医疗费为53350元。六、误工费：原告起诉主张41370元（197元/天×210天）。被告太平洋保险公司认可误工天数，但认为标准应按167元/天计算。本院认为，原告误工时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的误工费依法予以确认。七、护理费：原告起诉主张17730元（197元/天×90天）。被告太平洋保险公司认可护理天数，但认为住院期间应按167元/天计算，出院后应按83.50元/天计算。本院认为，原告护理时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情、治疗与恢复情况及当地司法实践，对原告主张的护理费依法确定为12115.50元（197元/天×33天+98.50元/天×57天）。八、营养费：原告起诉主张2700元（30元/天×90天）。被告太平洋保险公司有异议，认可1000元。本院认为，原告营养时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的营养费依法予以确认。九、住院伙食补助费：原告起诉主张990元（30元/天×33天）。十、残疾赔偿金：原告起诉主张120364元（60182元/年×20年×10%）。十一、交通费：原告起诉主张600元。被告太平洋保险公司有异议，认可320元。本院认为，结合原告就医的时间、地点、次数及当地司法实践、地点告主张的交通费酌情确定为500元。十二、其他器械：原告起诉主张398元。被告太平洋保险公司有异议，认为未有相应医嘱，不予认可。本院认为，结合原告的伤情，该用药合理且已提供正式发票，本院予以支持。十三、聚维脂碘溶液：原告起诉主张30元。被告太平洋保险公司有异议，认为未有相应医嘱，不予认可。本院认为，结合原告的伤情，该用药合理且已提供正式发票，本院予以支持。十四、鉴定费：原告起诉主张1900元。被告太平洋保险公司有异议，认为不应赔付。本院认为，鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用。对原告主张的鉴定费用依法予以确认。十五、施救费：原告起诉主张400元。被告太平洋保险公司有异议，认为虽有发票，但发票是2019年11月6日开的，距离事故发生时间较长，不予认可。本院认为，原告已提供正式发票，该费用亦为事故处理中的合理开支，本院予以支持。十六、车辆修理费：原告起诉主张15000元。十七、手机损失：原告起诉主张1800元。十八、精神损害抚慰金：原告起诉主张5000元。被告太平洋保险公司有异议，认可3000元。本院认为，结合原告的伤情、事故双方过错程度及当地司法实践，该项费用确定为5000元。原告要求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，符合法律规定，予以支持。上述第五项至第十八项合计255917.50元。十九、受害方已获得赔偿情况：被告老张货运服务部已垫付8500元。二十、其他情况：被告太平洋保险公司认为浙Ｈ0××**号牌重型厢式货车超载，商业险免除10%赔付责任。本院认为，被告太平洋保险公司主张商业险免除10%赔付责任，应就该免责条款向投保人尽到提示或明确说明义务，被告老张货运服务部虽在投保声明书上加盖有公章，但太平洋保险公司无法确定具体办理保险手续人员的身份信息，且其对于声明书上“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”的字迹书写人身份也不能确定，仅加盖公章不足以证实其就免责条款已履行明确说明义务，故免责条款不产生效力，被告太平洋保险公司仍应在商业三者险范围内承担赔付责任。裁判理由与结果本院认为：被告老张货运服务部表示被告潘家明系其雇佣的驾驶员，对外由其承担相应的赔偿责任，原告亦表示同意。对原告因事故造成的合理损失，被告老张货运服务部应当承担相应的赔偿责任。浙Ｈ0××**号牌重型厢式货车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险，被告太平洋保险公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任，即在交强险限额内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失122000元。原告交强险外的损失133917.50元，结合事故各方过错程度，全部由被告老张货运服务部赔偿，该款由被告太平洋保险公司在商业险范围内直接理赔。原告诉讼请求的合理部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告张海英因事故造成的各项经济损失122000元；在商业险范围内赔付133917.50元，共255917.50元。鉴于被告衢州市柯城老张货运服务部已垫付8500元，待被告中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司支付保险理赔款时，其中8500元直接支付给被告衢州市柯城老张货运服务部，余款247417.50元直接支付给原告张海英。二、驳回原告张海英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1708元，依法减半收取854元，由原告张海英负担20元，被告衢州市柯城老张货运服务部负担834元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员  朱 翀二〇二一年四月六日法官助理  张卫敏代书记员  章盼盼