江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2021)苏02民终1243号上诉人（原审被告）:中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙潘中路**。负责人：娄伟民，该分公司总经理。委托诉讼代理人：王辉，上海恒量律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：钱冬满，男，1972年11月13日出生，汉族，住泰州市姜堰区。委托诉讼代理人：黄九仁，泰州市姜堰区姜堰法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：谢应明，男，1977年9月30日出生，汉族，住江苏省东海县。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地，住所地苏州高新区运河路**iv>负责人：高峰，该分公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）因与被上诉人钱冬满、谢应明，一审被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服江阴市人民法院（2020）苏0281民初9790号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月24日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保南京分公司上诉请求：撤销原审判决，依法改判。事实及理由：钱冬满之前通过诉讼撤销了人民调解协议，调解协议记载的事实不能作为法院认定事实的依据，况且人民调解员也没有参与调解。故钱冬满、谢应明没有提供证据证明事故发生的事实，本案一审认定的事实没有依据。钱冬满辩称，其当时拉了两个炉门及配件，重有几吨，行驶过程中一个炉门掉落，其就联系人员重新吊装。当时是谢应明开着吊机过来帮着吊装，在吊装过程中他的吊机爆胎将其致伤，这是事实。谢应明辩称，钱东满陈述的经过属实，当时也报警了，接处警记录也载明是吊机在作业过程中发生爆胎致人受伤。钱冬满向一审法院起诉:谢应明、人保南京分公司及人保苏州分公司赔偿交通事故造成的各项损失计66465.97元（谢应明支付的4万元已剔除）。一审法院经认定事实：（一）2018年2月5日早上5点左右，谢应明开着苏ＧＺ××**号吊车去江阴市高速公路北出口转盘吊货，车刚停下来，车胎爆炸，炸到了在车左边的钱冬满，造成钱冬满右小腿骨折。同日，钱冬满的妻子游惠林及其他亲属与谢应明至江阴市君山派出所协商事故有关事宜，后游惠林与谢应明达成一致调解方案，江阴市澄江街道人民调解委员会出具编号为澄江（3）2018-020《人民调解协议书》1份，载明：经调解，自愿达成如下协议：1、经双方协商谢应明一次性赔偿钱冬满医疗费、误工费等损失肆万元人民币。2、钱冬满放弃追究谢应明一切责任。3、此事作一次性了结，再无其他纠葛。履行方式、时限：即日按协商履行。当事人处“钱冬满”的签名、捺印为游惠林所签。协议签订后，谢应明向游惠林给付了4万元。后钱冬满认为调解协议不是其本人所签且显失公平，具状诉至一审法院，案号为（2018）苏0281民初5486号，该院最终判决澄江（3）2018-020号《人民调解协议书》对钱冬满不成立。（二）GZ1890号起重机登记所有人为谢应明，该车在人保南京分公司投保了交强险和50万元的商业三者险（含不计免赔），在人保苏州分公司投保了5万元的三者险（不含不计免赔，但人伤无免赔），事故发生在保险期内。（三）关于钱冬满的损失钱冬满被送往江阴市人民医院、姜堰市人民医院治疗，共计住院31天，共计产生医疗费50252.47元，其中包含陪客费230元，1034.2元通过社保统筹支付，488.3元由谢应明垫付。钱冬满申请护理期、营养限、误工期鉴定，法院委托中国人民解放军第515医院司法鉴定所进行鉴定，中国人民解放军第515医院司法鉴定所于2020年8月14日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人钱冬满伤后误工期限180日、护理期限90日、营养期限90日为宜。本次鉴定产生鉴定费1966.4元。（四）谢应明主张其已支付赔偿款40000元，垫付医疗费487.71元（实际垫付488.3元）和医院押金1000元，但钱冬满仅认可收到赔偿款40000元及医疗费487.71元，对医院押金1000元不予认可，且谢应明未提供证据证明交纳押金1000元，认定谢应明已支付钱冬满40487.71元。一审法院认为，（一）关于赔偿责任的确定问题对于人保南京分公司、人保苏州分公司辩称由于钱冬满没有提供事故证明材料，故对事故真实性存疑。结合人民调解协议及（2018）苏0281民初5486号民事判决书中载明的事故发生经过及当事人的陈述，认定该事故发生的真实性，故谢应明对钱冬满的损失承担全部赔偿责任。（二）关于损失的确定问题1、医疗费：钱冬满主张因交通事故在医院救治共计产生医疗费50251.88元，对人保南京分公司、人保苏州分公司辩称钱冬满提供的所有医药费发票金额为49100.03元，且应扣除230元陪客费、918.2元医保卡支付费用及扣除10%的非医保用药。根据钱冬满及谢应明提供的医药费发票金额为50252.37元，其中包含陪客费230元，1034.2元通过医保卡支付。陪客费不属于医药费，应予以扣除。医保卡支付的1034.2元亦应予以扣除。两保险公司未提供证据证明非医保用药明细，不予采信。认定医疗费为48988.17元。2、住院伙食补助费：钱冬满住院治疗31天，其主张住院伙食补助费1240元（40元/天×31天），人保南京分公司、人保苏州分公司主张50元/天，住院天数为29天，认定住院伙食补助费为1240元（40元/天×31天）。3、营养费：钱冬满主张营养费按40元/天计算，营养期90日，人保南京分公司、人保苏州分公司主张20元/天，酌定营养费为2700元。（30元/天×90天）4、误工费：钱冬满主张误工费为38095.4元。人保南京分公司、人保苏州分公司主张按照最低工资标准2020元/月计算误工费。根据钱冬满提交的《机动车挂靠协议书》及江苏省泰州市姜堰区罗塘街道唐园村村民委员会出具的《证明》，认定钱冬满的工种系交通运输驾驶员，但该《证明》无法证明钱冬满的收入情况，故根据2018年江苏省城镇私营单位交通运输行业就业人员年平均工资57893元，认定误工费为28550元。5、护理费：钱冬满主张护理费按120元/天计算，护理期90日，人保南京分公司、人保苏州分公司主张护理费为80元/天，酌定护理费为9000元。（100元/天×90天）6、交通费：钱冬满主张交通费1000元，但并未提供交通费发票，人保南京分公司、人保苏州分公司主张交通费为200元。酌定交通费为300元。综上，因交通事故造成的损失为：医疗费48988.17元、住院伙食补助费1240元、营养费2700元、误工费28550元、护理费9000元、交通费300元，合计90778.17元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题人保南京分公司为苏ＧＺ××**号吊车承保了交强险和50万元的商业三者险，含不计免赔，本起事故发生在保险期间内；人保苏州分公司为苏ＧＺ××**号吊车承保了5万元的三者险，不含不计免赔（人伤无免赔），本起事故发生在保险期间内。钱冬满因交通事故造成的损失90778.17元，首先应由人保南京分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿47850元，赔偿后的不足部分，由人保南京分公司和人保苏州分公司在商业险内按照10:1责任比例赔付42928.17，其中人保南京公司在商业险范围内赔付39025.6元，人保苏州分公司在商业险范围内赔付3902.57元。综上，人保南京分公司共计赔付86875.6元；人保苏州分公司应赔付3902.57元。谢应明已支付钱冬满40487.71元，该款应由钱冬满从保险赔偿款中予以返还。据此，依照有关法律、司法解释之规定，判决如下：一、钱冬满因本次交通事故造成的损失90778.17元，该款由人保南京分公司向钱冬满支付46387.89元，由人保苏州分公司向钱冬满支付3902.57元，由人保南京分公司向谢应明支付40487.71元。上述款项均应于判决发生法律效力之日起十日内付清。二、驳回钱冬满的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取333元，鉴定费1966.4元，共计2299.4元(钱冬满已预交)，由钱冬满负担560元；由人保南京分公司负担1665.4元，由人保苏州分公司负担74元，于判决发生法律效力之日起10日内直接给付给钱冬满。二审中，本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于事故发生的事实，钱冬满、谢应明陈述一致，与江阴市公安局君山派出所接处警证明记载一致，且该事实业经江阴市人民法院（2018）苏0281民初5486号民事判决书所确认，人保南京分公司对事故发生的事实不予认可，但并未提供依据予以推翻，本院对人保南京分公司提出的上诉意见不予采纳。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费666元，由人保南京分公司负担。本判决为终审判决。审判长 薛 崴审判员 张朴田审判员 杨 曦二〇二一年四月六日书记员 李 蒙