台州市黄岩区人民法院民 事 判 决 书（2021）浙1003民初1049号原告：杨从理，男，1967年12月3日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。委托诉讼代理人：张灵红,台州市黄岩区东南法律服务所法律工作者。被告：杨志伟，男，1978年11月9日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地：上海市吴淞路400号。负责人：徐峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵余萍，上海和联律师事务所律师。原告杨从理与被告杨志伟、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太平洋保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年2月26日向法院提起诉讼，诉请：1、请求判令被告杨志伟赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失190473.65元；2、被告太平洋保险公司在保险范围内承担保险赔偿责任并将保险金直接赔偿给原告；3、本案诉讼费由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于同年3月22日公开开庭进行了审理，原告杨从理的委托诉讼代理人张灵红，被告杨志伟，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人赵余萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件相关情况双方有争议的事项为第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项、第十一项、第十二项、第十三项、第十四项，其他事项双方无争议。一、事故发生概况：2020年01月15日，杨从理驾驶车牌号为浙Ｊ2××××的轻型普通货车，由黄岩区头陀镇白湖塘村往黄岩区头陀镇永宁加油站方向行驶，21时53分许，行驶至椒黄线29ＫＭ＋600Ｍ（即黄岩区头陀镇永宁加油路口）处，与由杨志伟驾驶从黄岩城区驶往北洋镇方向的苏Ａ6××××号小型越野客车发生碰撞，造成杨从理受伤及两车部分损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：杨从理应承担此事故的主要责任，杨志伟应承担此事故的次要责任。三、受害人伤情：原告受伤后在医院住院治疗12天。2020年8月27日，经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定，被鉴定人杨从理交通事故致纵裂旁硬膜下血肿，右侧颞叶及胼胝体脑挫伤，蛛网膜下腔出血，右侧第9、10、11肋及左侧第4肋骨折等明确。1.综合评定其误工时限为180日，护理时限为60日，营养时限为60日，以上时限均包括住院时间在内；2.其后期具体医疗费用以实际发生为准或参照医院医疗证明酌情确定。2020年9月18日，经浙江光华司法鉴定中心鉴定，1、原告杨从理器质性精神障碍（轻度），与交通事故系直接因果关系，评定为X（十）级伤残。四、保险合同情况：苏Ａ6××××号小型越野客车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险（附加不计免赔率特约条款）。本次事故发生在保险期间内。五、医疗费：原告起诉主张17313.65元。被告太平洋保险公司有异议，认为伙食费10元应予扣除，住院费用清单第十二项××测定30元与本案伤情无关，应予扣除，空调费84元应予扣除，其他检测事项也与事故无关，应予扣除，有些费用无病史，应提供病史佐证。非医保1800元超过基本医疗保险范围，不予赔付。本院认为，被告太平洋保险公司以原告医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒付保险金，本院不予支持。经审查，伙食费10元系重复计算，应予剔除。住院费用清单第十三项××测定30元及其他检测事项，空调费84元系原告住院治疗的必要支出，应予支持。经审核，原告合理的医疗费为17303.65元。六、护理费：原告起诉主张7092元（197元/天×12天+98.50元/天×48天）。被告太平洋保险公司有异议，认可护理天数，但仅认可按40元/天计算。本院认为，原告护理时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情、治疗与恢复情况及当地司法实践，对原告主张的护理费依法予以确认。七、误工费：原告起诉主张35460元（197元/天×180天）。被告太平洋保险公司有异议，认为6个月时间过长，认可150天，但原告未提供误工收入减少证明，对误工费不予认可。本院认为，原告误工时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的误工费予以确认。八、营养费：原告起诉主张3000元。被告太平洋保险公司有异议，认为应按30元/天计算60天。本院认为，原告营养时间有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的营养费依法确定为1800元（30元/天×60天）。九、住院伙食补助费：原告起诉主张360元（30元/天×12天）。被告太平洋保险公司有异议，认可20元/天。本院认为，结合原告的住院天数及当地司法实践，对原告主张的该项费用依法予以确认。十、鉴定费：原告起诉主张3800元。被告太平洋保险公司有异议，认为应按责任比例计算。本院认为，鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用。对原告主张的鉴定费用依法予以确认。十一、交通费：原告起诉主张500元。被告太平洋保险公司有异议，认可200元。本院认为，结合原告就医的时间、地点、次数及当地司法实践，对原告主张的交通费依法确定为300元。十二、财产损失费:原告起诉主张6800元。被告太平洋保险公司对定损无异议，但认为原告未提供维修费发票，不予认可。本院认为，原告的财产损失已由保险公司定损，且庭后已提交修理费发票，对该项费用予以确认。十三、残疾赔偿金：原告起诉主张111148元（55574元/年×20年×10%）。被告太平洋保险公司有异议，认为应按农村居民标准31930元/年计算。本院认为，原告的伤残等级有司法鉴定意见为凭，合法有效，应予确认。结合原告的伤情及当地的司法实践，对原告主张的该项费用依法确定为104794元（52397元/年×20年×10%）。十四、精神损害抚慰金：原告起诉主张5000元。被告太平洋保险公司有异议，认为应按责任比例，认可1500元。本院认为，结合原告的伤情、事故双方过错程度及当地司法实践，该项费用确定为1500元。上述第五项至第十四项合计179209.65元。裁判理由与结果本院认为：对原告因事故造成的合理损失，被告应当承担相应的赔偿责任。苏Ａ6××××号小型越野客车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的第三者责任险，被告太平洋保险公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任，即在交强险限额内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失122000元。原告交强险外的损失57209.65元，结合事故各方过错程度，由被告杨志伟赔偿17162.90元（57209.65元×30%），该款由被告太平洋保险公司在商业险范围内直接理赔。原告诉讼请求的合理部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告杨从理因事故造成的各项经济损失122000元；在商业险范围内赔付17162.90元，共139162.90元。二、驳回原告杨从理的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1352元，依法减半收取676元，由原告杨从理负担182元，被告杨志伟负担494元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员  朱 翀二〇二一年四月二日法官助理  张卫敏代书记员  章盼盼