山东省高密市人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0785民初1766号原告（反诉被告）史灵元。委托代理人王园，法律工作者。被告（反诉原告）葛学聪。委托代理人王述壹，法律工作者。被告英大泰和财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。负责人杨清明，总经理。委托代理人苗金文，律师。原告史灵元与被告葛学聪、英大泰和财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月14日受理后，依法由审判员高磊独任审判，于2016年5月26日公开开庭进行了审理。原告史灵元未到庭，委托代理人王园到庭，被告葛学聪及委托代理人王述壹到庭，被告保险公司委托代理人苗金文到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2015年10月25日18时30分，原告史灵元骑电动自行车，沿高密市石庵路由西往东行驶至豪迈路路口时，与沿豪迈路由南往北行驶的被告葛学聪驾驶的车牌号为鲁V×××××的小型客车碰撞，致史灵元受伤，两车损坏的交通事故。该事故经高密市公安局交警大队认定原告史灵元负事故的主要责任，被告葛学聪负事故的次要责任。为维护原告的合法权益特具状起诉，请求法院依法判决：1、被告赔偿原告医疗费8935.96元、伤残赔偿金63090元、误工费12900元、护理费7033.2元、营养费1500元、伙食补助费450元、后续治疗费600元、交通费499.6元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费2300元，车损1500元，合计99808.76元；2、诉讼费用由被告承担。被告葛学聪辩称，对事故的发生及责任认定无异议，本案事故车辆在保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保额为50万元，投保时间为2015年8月1日至2016年7月30日止，不计免赔,事故发生在保险期限内，应当由保险公司赔付。车辆是本人所有，提供驾驶证和行驶证。我方提出反诉：修车费3470元、施救费545.9元共计4015.9元，要求史灵元予以赔偿。被告保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定无异议；事故车辆在我司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内，保险公司同意在交强险分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分按照商业险合同约定赔偿；诉讼费、评估费等间接损失保险公司不予赔偿。经审理查明，2015年10月25日18时30分，史灵元骑电动自行车，沿高密市石庵路由西往东行驶至豪迈路路口时，与沿豪迈路由南往北行驶的被告葛学聪驾驶的车牌号为鲁V×××××的小型客车碰撞，致史灵元受伤，两车损坏的交通事故。该事故经高密市公安局交警大队认定原告史灵元负事故的主要责任，被告葛学聪负事故的次要责任。本案事故车辆为被告葛学聪本人所有，在被告保险公司投保交强险和商业三者险，商业三者险保额为50万元，不计免赔,投保时间为2015年8月1日至2016年7月30日止，事故发生在保险期限内。原告受伤后当日至高密市中医院入院治疗，中医诊断：外伤、气滞血瘀，西医诊断：1、左侧多发肋骨骨折（6-9肋）2、左侧气胸3、左尺骨鹰嘴骨折4、左桡骨小头骨折5、多处软组织伤。住院治疗9天好转出院，出院医嘱：1、注意休息饮食2、不适复诊。原告支付医疗费8935.96元。经高密华龙法律服务所委托，潍坊盛泰司法鉴定所于2016年2月27日作出鉴定意见：1、史灵元之伤构成十级伤残。2、误工时间为受伤后120日。3、护理为壹人护理60日（含住院期间）。4、营养期限为30日（建议20元/日）。5、后续治疗费（医药费）参考费用为人民币陆佰圆或以实际合理支出费用审查认定。被告保险公司对该鉴定意见有异议，但在本院规定期限内未提出重新鉴定申请。原告主张因本次交通事故造成以下损失：１、医疗费8935.96元，原告受伤后入住高密市中医院住院治疗9天，支出住院费8240.96元，门诊费695元，提供住院病历一份、诊断证明一份、费用明细一份、住院发票一份、门诊发票二份。２、残疾赔偿金63090元，原告系农村户口，但其工作单位在城区，且在城里与其子史某某居住，原告经鉴定构成十级伤残，按照城镇标准计算20年（31545元*10％*20年），提供村委会亲属关系证明一份、购房合同一份、鉴定报告一份。３、误工费12900元，原告系高密市城建建筑有限公司职工，日均工资107.56元，误工120天，提供停发工资证明一份、企业信息一份、事故发生前三个月工资表一份、鉴定报告一份。４、护理费7033.2元，原告受伤后由其儿子史某某护理，其系高密万达汽车养护中心职工，日均工资117.22元，误工60天，提供村委会亲属关系证明一份、停发工资证明一份、事故发生前三个月工资表一份，单位营业执照及组织机构代码复印件一份、鉴定报告一份。５、营养费1500元，提供鉴定报告一份。６、伙食补助费450元，住院9天，按照每天50元计算。７、后续治疗费600元，提供鉴定报告一份。８、交通费499.6元，提供交通费单据一宗。９、精神损害抚慰金1000元，请求法院酌情认定。１０、鉴定费2300元，提供鉴定费单据一份。１１、车损1500元。合计99808.76元。被告保险公司质证认为：１、医疗费，对于原告的住院病历无异议，证明肋骨并未骨折只是轻微受伤，医疗费单据无异议。２、伤残赔偿金，因原告系单方委托，对于伤残等级保留重新鉴定的权利，如不重新鉴定，应当按照农村标准计算，原告的户口性质为农村，且有土地，提交的房产证及购房合同系其儿子的，与原告无关，也不能证明原告在此居住。３、误工费，原告提交的工资表及停发工资证明均未有负责人复核人签字，未提交劳动合同及组织机构代码证，应当按照农村标准计算。对于误工时间保留重新鉴定的权利。４、护理费，对于护理期限保留重新鉴定的权利，未提交护理人员的身份证复印件及原告及护理人员的户口本，未提交劳动合同及组织机构代码证，工资已超过3500元，未提交纳税证明。５、营养费，保留重新鉴定的权利。６、伙食补助费无异议。７、后续治疗费，保留重新鉴定的权利。８、交通费，提交的交通费单据是出租车单据，只限伤者入院和出院的普通交通工具，我方认可50元。９、精神损害抚慰金不予承担，如构成十级伤残，伤残程度较轻不应当支持。１０、鉴定费不予承担。１１、车损，未提供评估报告不予认可。原告庭后提供了护理人员史某某的身份证、原告的车损价值认定书（1575元）、评估费单据（140元），以及高密市城建建筑有限责任公司的营业执照、证明、高密市永安物业管理有限公司证明，被告保险公司请法院依法认定。被告葛学聪质证意见同保险公司。并主张反诉的损失：１、修车费3470元，提供修车费单据一份。２、施救费545.9元，提供施救费单据一份。共计4015.9元。庭审中史灵元与葛学聪就反诉请求达成一致意见：反诉被告史灵元按照事故责任比例赔偿反诉原告葛学聪2800元。又查明，山东省统计局公布的2015年度城镇居民家庭人均可支配收入31545元，人均消费性支出19854元，农民人均纯收入12930元，农民家庭人均生活消费支出额8748元。上述事实，有原告提供的交通事故认定书、住院病历、医疗费单据、住院费用清单、潍坊盛泰法医司法鉴定所鉴定意见书、高密市求实评估有限公司价值认定书、高密市城建建筑有限责任公司及高密市万达汽车养护中心工商公示信息表、营业执照、停发工资证明、工资表、户口簿、高密市柴沟镇前曹戈庄村民委员会证明、鉴定费评估费交通费发票；被告提供的交强险保险单、机动车辆保险单、驾驶证、行驶证及原、被告陈述为证。本院认为，原告史灵元与被告葛学聪发生交通事故并致使原告受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查制作出交通事故认定书，并进行了事故成因分析，确定被告葛学聪负次要责任，原告史灵元负主要责任，本院予以采信。被告葛学聪应当承担侵权责任。原告主张的住院费8240.96元，提供了住院病案、住院费用清单、住院费单据等证据，对住院费予以支持。门诊费695元系事故当日支出予以支持，故原告的医疗费为8935.96元(8240.96元+695元)。误工费，原告提供了高密市城建建筑有限责任公司的工商公示信息表、营业执照、停发工资证明、工资表、鉴定意见书，原告的误工费为12912元（（3300元+3300元+3080元）/90天*120天），原告主张12900元符合法律规定予以支持。护理费理由同误工费，原告之子史某某月工资超3500元的月份未提交完税证明，故其护理费为7000元（3500元/30天*60天）。原告主张在城里与儿子史某某一起居住，残疾赔偿金按城镇居民标准计算证据不足，原告为农村居民在高密市城建建筑有限责任公司工作，不以农业为主要收入来源，残疾赔偿金宜按城乡结合部标准计算，原告鉴定之日54周岁，因本次事故构成十级伤残，残疾赔偿金应为44475元（（31545元+12930元）/2*20年*10%）。住院伙食补助费270元（30元*9天）、营养费600元（20元*30天）、后续治疗费600元、车损1575元、鉴定费2300元、评估费140元有证据支持符合法律规定，本院予以支持。交通费酌情支持100元。原告构成十级伤残在事故中负主要责任，精神损害抚慰金本院不予支持。综上，原告的合理损失为：医疗费8935.96元、误工费12900元、护理费7000元、残疾赔偿金44475元、住院伙食补助费270元、营养费600元、后续治疗费600元、车损1575元、鉴定费2300元、评估费140元、交通费100元，共计78895.96元。其中医疗费8935.96元、住院伙食补助费270元、营养费600元、后续治疗费600元，合计10405.96元，已超出交强险医疗费用赔偿限额，原告的残疾赔偿金44475元、误工费12900元、护理费7000元、交通费100元，合计64475元未超出交强险伤残费用赔偿限额，被告保险公司在交强险限额内合计赔偿原告76050元（10000元+64475元+车损1575元）。被告葛学聪驾驶的车辆并在被告保险公司投保商业三者险，原告的其余损失2845.96元（78895.96元-76050元），均属于商业三者险赔偿范围，因被告葛学聪承担事故次要责任，原告驾驶非机动车，该损失应由被告保险公司在商业三者险限额内予以赔偿1138.38元（2845.96元*40%）。庭审中史灵元与葛学聪就反诉请求达成一致意见，由反诉被告史灵元按照事故责任比例赔偿反诉原告葛学聪2800元，系当事人对自己民事权利的处分，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告损失76050元。二、被告英大泰和财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告损失1138.38元。以上一、二项合计77188.38元，于判决生效后十日内给付。如果被告未按本判决规定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、反诉被告史灵元赔偿反诉原告葛学聪2800元。四、驳回原告其它诉讼请求。案件受理费2141元减半收取1071元，由原告负担206元，由被告英大泰和财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担865元。反诉费25元由原告史灵元负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审判员 高 磊二〇一六年六月十四日书记员 张仲坤