河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫03民终1417号上诉人（原审原告）：杨乐乐，女，1984年12月12日出生，汉族，住河南省洛阳市老城区。委托诉讼代理人：尚文茂，河南宇耀律师事务所律师。上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地河南省洛阳市涧**黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，职务该公司总经理。委托诉讼代理人：赵林飞，该公司员工。被上诉人（原审被告）：路利刚，男，1975年7月18日出生，汉族，住河南省洛阳市瀍河回族区。被上诉人（原审被告）：洛阳茂德汽车销售有限公司，住所地河南省洛阳市洛龙区英才路******。法定代表人：王超，该公司工作人员。上诉人杨乐乐因与上诉人阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光保险洛阳支公司）及被上诉人路利刚、洛阳茂德汽车销售有限公司（以下简称洛阳茂德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省洛阳市涧西区人民法院（2020）豫0305民初6355号民事判决，向本院提出上诉。本院受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》依法适用第二审程序，由审判员独任审理。本案现已审理终结。杨乐乐上诉请求：1、请求二审法院查明事实，依法改判一审判决第二项，在一审判决第二条的基础上增加赔款100858.94元；2、本案的全部诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1、一审未认定杨乐乐是保险代理人存在错误，请求二审法院增加误工费赔偿数额82336.92元，杨乐乐的误工赔偿数额应当按照其所从事的金融业行业标准计算赔偿数额。杨乐乐在一审已经提交工作单位出具的在职证明，而一审法院以杨乐乐未提交劳动合同、收入证明、工资流水为由未认定杨乐乐是保险代理人存在错误。2、一审判决未认定护理人李巧宾的月收入金额，杨乐乐请求在原判决的基础上增加赔偿护理费8234.66元。杨乐乐在一审期间提交提交李巧宾的月收入证明，但一审法院以杨乐乐未提交李巧宾的工资流水、劳动合同为由未予以认定存在错误。3、一审法院认定一人护理存在错误，请求二审法院增加护理费数额3287.36元，杨乐乐所住院医院出具的诊断证明书载明住院期间陪护二人。4、杨乐乐因本次事故导致颅脑部损伤，一审对杨乐乐的伤残情况认定错误，酌定精神损害抚慰金3000元过低，请求二审法院依法增加精神损害抚慰金7000元。综上，一审判决书认定部分事实错误，导致判决赔偿数额错误，请求二审法院依法予以纠正，维护杨乐乐的合法权益。阳光保险洛阳支公司答辩称，阳光保险洛阳支公司认为一审认定的误工费赔偿标准正确无误。交通事故造成受伤人员的误工费是以实际损失来进行认定，一审中杨乐乐并未提供相关的工资流水、工资扣减证明以及纳税证明，不能证实其误工期间扣减了多少工资以及扣减是否合理。关于护理费的标准，阳光保险洛阳支公司认为一审法院认定事实清楚。关于精神损害抚慰金，一审法院认定3000元并无不当。路利刚答辩称，没有意见。洛阳茂德公司答辩称，没有意见。阳光保险洛阳支公司上诉请求：1、依法撤销一审判决第一、第二项、并依法进行改判或者发回重审，不服金额为34747.48元；2、本案二审上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：1、对于一审法院认定的医疗费数额有异议，杨乐乐在一审期间提交的医疗费有效发票总额为28617.3元，而一审法院认定为30468.01元存在错误。2、对一审法院认定的杨乐乐住院天数有异议，杨乐乐的两次住院医疗费发票、病例均显示两次的住院时间分别为18天、9天，而一审法院计算为29天明显错误，应当予以纠正。3、一审法院认定的护理费时间、赔付标准均存在错误，杨乐乐并未鉴定出院后护理期限，其护理时长应当仅计算住院时间27天，一审法院认定38天明显错误且一审法院计算护理费按照每年46858元的标准存在错误，应当按照2019年居民服务业和其他服务业的标准45677元进行认定。4、一审法院认定杨乐乐儿子的被抚养人生活费的证据存在瑕疵，应当重新予以认定。5、一审法院认定的交通费数额过高，应当按照住院期间时间27天、每天20元进行计算。6、对一审法院认定的误工期限有异议，误工费的计算是依据交通事故伤者因伤后合理的回复期限内实际工资收入的减少，一审中杨乐乐并未提交其就职单位出具的误工期限证明、扣发工资证明、事故前及事故后扣发月份工资表及银行流水。因此阳光保险洛阳支公司认定结合杨乐乐实际伤情及住院病例、医嘱等情况酌定为120天。综上，请求二审法院结合本案证据材料及事实情况，依法撤销一审判决，并予以改判或发回重审。杨乐乐答辩称，1、阳光保险洛阳支公司上诉一审法院认定医疗费数额存在错误没有依据，该医疗费数额系杨乐乐真实发生的医疗费支出，且阳光保险洛阳支公司上诉称其不应当承担被医保部分的损失没有事实和法律依据。2、阳光保险洛阳支公司上诉称杨乐乐的两次住院天数存在错误没有事实依据，实际上杨乐乐住院时间为29天，一审法院计算并无不当。3、阳光保险洛阳支公司上诉称一审法院认定的护理误工期限为38天有误，该上诉理由不能成立。杨乐乐的护理人员李巧宾因本次事故造成实际误工天数，且李巧宾的在职公司出具的证明可以证明。4、阳光保险洛阳支公司上诉称被抚养人生活费的证据有瑕疵，该上诉理由不能成立，杨乐乐在一审期间已经提交相关证据予以证明。5、阳光保险洛阳支公司上诉称一审认定交通费过高没有意见，实际上的交通费支出要比一审法院认定的交通费要高。6、阳光保险洛阳支公司上诉称对一审法院认定的误工期限有异议，该理由不能成立，一审法院认定的误工期限是司法鉴定的误工期限，且阳光保险洛阳支公司从未对本案的司法鉴定提出异议。路利刚答辩称，没有意见。洛阳茂德公司答辩称，没有意见。杨乐乐向一审法院起诉请求：1、请求判令被告赔偿因交通事故给原告造成的经济损失324840.14元；2、诉讼费由被告承担。赔偿明细清单：1、医疗费：30468.01元；2、误工费：157182.42元；3、护理费：17018.18元（13645.82元+3372.36元）；4、住院伙食补助费：1160元；5、营养费：580元；6、伤残赔偿金：68401.94元；7、精神损害抚慰金：10000元；8、鉴定费：1300元；9、赡养费（父亲）：28563.04元；10、抚养费（儿子）：7690.05元；11、交通费：2426.5元；12、车辆修理费：50元，以上合计：324840.14元。一审法院认定事实：2019年2月18日，在洛阳市涧西区××与××路交叉口处，被告路利刚驾驶豫Ｃ×××**号小轿车沿九都路由东向西行驶，遇原告杨乐乐驾驶小刀牌两轮电动车沿九都路由东向南转弯行驶至该处，豫Ｃ×××**号小轿车右侧车身与小刀牌两轮电动车左侧车身接触，造成两车受损、杨乐乐受伤的道路交通事故。该事故经洛阳市公安局交通警察支队事故处理大队作出道路交通事故认定书，认定：路利刚负事故全部责任。事故发生后，杨乐乐即被送往洛阳市中医院抢救，因伤情危重当天转入河南科技大学第一附属医院救治；原告伤情经诊断为：1.多发性大脑挫裂伤、2.右侧额、颞叶多发挫裂伤、3.蛛网膜下腔出血、4.头皮软组织多发挫裂伤；原告自2019年2月18日至2019年3月8日共计住院治疗19天；2020年1月8日，原告到洛阳市第九人民医院治疗，检查显示脑部形成软化灶，被诊断为脑外伤综合症，2020年1月17日出院，住院治疗10天。原告因治疗共计支付医疗费30468.01元，被告阳光保险洛阳支公司已为其垫付1万元，被告洛阳茂德公司已为其垫付1800元，原告对此均予以认可，原告诉讼请求中的医疗费30468.01元未扣除该2笔款项。住院治疗期间，河南科技大学第一附属医院出具的诊断证明书上显示住院期间陪护两人、长期医嘱记录单上为留陪一人；洛阳市第九人民医院出具的陪护证上的陪护人为原告的丈夫李巧宾一人；原告亦提交了李巧宾出具的原告住院期间陪护的书面证明、李巧宾所在单位出具的收入证明，欲证明李巧宾税后月收入10352元，于2019年2月至3月、2020年1月因需陪护原告向公司请假共计38天，请假期间工资未发，但原告未提交李巧宾的劳动合同、工资流水、完税证明；原告还提交了其姑姑杨红出具的书面证明，欲证明杨红原在家务农，于2019年2月18日至3月8日在医院陪护原告。太平人寿保险有限公司洛阳中心支公司出具了在职证明一份，证明原告于2017年5月起在其公司担任个人保险代理人，现职级为正式业务代表，但原告未提交其劳动合同、收入证明、工资流水。另，原告杨乐乐与其丈夫李巧宾于2008年8月18日生育一子李柠毅，由原告与李巧宾共同抚养；原告的父亲杨军子于1952年2月12日出生，杨军子现68周岁，系孟津县五一煤矿退休职工。原告向该院提交的部分交通费票据未显示乘坐时间、地、地点等信息或未显示出与原告本次治疗有关联告阳光保险洛阳支公司对该部分证据不予认可；原告提交的李巧宾2019年2月18日从长沙到洛阳的火车票票价为135.5元。原告亦提交了因修理电动车支出50元的收据。另查明，原告向该院申请对其伤残等级、受伤误工期限进行鉴定，2020年8月24日，洛阳长安法医临床司法鉴定所作出洛长安司鉴所[2020]临鉴字第352号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：杨乐乐颅脑部损伤遗留脑软化灶评定为十级伤残；建议杨乐乐误工期限为至第二次出院之后。原告支付了鉴定费1300元。还查明，发生交通事故的豫Ｃ×××**号小轿车的所有权人系被告洛阳茂德公司；洛阳茂德公司为豫Ｃ×××**号小轿车向被告阳光保险洛阳支公司投保了交强险和第三者责任商业保险。保险期间为自2018年9月18日起至2019年9月17日止，本次交通事故发生在保险期间内。交强险的死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元、财产损失赔偿限额为2000元；第三者责任商业保险的赔偿限额为100万元。一审法院认为：侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。本案被告路利刚驾驶的豫Ｃ×××**号小轿车与原告杨乐乐驾驶两轮电动车相撞发生交通事故，经交警部门认定，被告路利刚负该事故全部责任，故其应依法对原告杨乐乐的人身、财产损害承担侵权赔偿责任。豫Ｃ×××**号小轿车在被告阳光保险洛阳支公司投保了机动车交强险和第三者责任商业保险，该起交通事故发生在保险期间内，故被告阳光保险洛阳支公司应当在其承保的保险限额内承担赔偿责任。原告杨乐乐因本次交通事故产生的损失如下：1、医疗费18668.01元（已扣除被告阳光保险洛阳支公司垫付的1万元、被告洛阳茂德公司垫付的1800元，即30468.01元-1万元-1800元）；2、误工费31350元，因原告未提交其工资证明、劳动合同，该院按河南省2019年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算，误工期限经鉴定为自交通事故发生当日即2019年2月18日至第二次出院日即2020年1月17日（共11个月），故误工费为31350元（34200.97元/年÷12×11）；3、护理费4878元，该院按李巧宾一人计算，因原告未提交李巧宾的工资流水、劳动合同等有效凭证，该院按河南省2019年度服务行业年平均工资46858元/年计算，护理期限为38天，故护理费为4878元（46858元/年÷365×38天）；4、住院伙食补助费1160元（40元/天×住院29天）；5、营养费580元（20/天×住院29天）；6、残疾赔偿金68401.94元，因原告被评定为十级伤残，残疾赔偿金应根据该伤残等级，按河南省2019年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年计算20年，即68401.94元（34200.97元/年×20年×0.1）；7、关于精神损害抚慰金，考虑到原告的伤残情况，该院酌定为3000元；8、鉴定费为1300元；9、被扶养人生活费7690元，因原告的父亲杨军子系孟津县五一煤矿退休职工，有退休收入，故对原告主张赡养费的诉求，该院不予支持；原告的儿子李柠毅2008年8月18日出生，事故发生时11周岁，被扶养人生活费应按河南省2019年度城镇居民人均消费性支出标准21971.57元/年计算至李柠毅18周岁，因原告与其丈夫李巧宾共同抚养孩子，故被扶养人生活费应为上述计算方法的一半，即7690元（21971.57元/年×7年÷2×0.1）；10、交通费1160元；因原告提交的部分交通费票据未显示具体信息，该院不予认定，该院酌定交通费为1160元（已包含火车票票价135.5元）；11、维修电动车费用50元。以上费用共计138237.95元。在交强险承保限额内，被告阳光保险洛阳支公司在伤残赔偿限额内承担11万元（误工费31350元+护理费4878元+残疾赔偿金68401.94元+精神损害抚慰金3000元+被扶养人生活费的一部分2370.06元）、承担医疗费用1万元（已先行垫付，可在实际赔偿支付时予以扣减）、在财产损失限额内承担维修电动车费用50元，以上被告阳光保险洛阳支公司在交强险承保限额内应向原告赔偿损失共计110050元（11万元+50元）；在第三者责任商业保险限额内承担医疗费18668.01元、住院伙食补助费1160元、营养费580元、交通费1160元、被扶养人生活费的另一部分5319.94元（7690元-2370.06元），以上被告阳光保险洛阳支公司在第三者责任商业保险限额内应向原告赔偿损失共计26887.95元（18668.01元+1160元+580元+1160元+5319.94元）；鉴定费1300元应由被告路利刚向原告支付。关于被告洛阳茂德公司垫付的医疗费1800元，为减少诉累，可由被告阳光保险洛阳支公司在第三者责任商业保险限额内直接向被告洛阳茂德公司支付。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十二条、第十三条、第二十六条之规定，判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内，在交强险赔偿限额内向原告杨乐乐赔偿110050元；二、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起十五日内，在第三者责任商业保险限额内向原告杨乐乐赔偿26887.95元；三、被告路利刚于本判决生效之日起十五日内向原告杨乐乐支付鉴定费1300元；四、驳回原告杨乐乐的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3008元（已减半收取），原告杨乐乐负担1745元，被告路利刚负担1263元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人杨乐乐在二审中提交证据一：保险代理合同书、保险从业人员承担书、续订代理合同书、河南省保险销售从业人员执业证书、河南省保险销售从业人员执业证，证明：杨乐乐是金融业从业人员，其误工费应当按照河南省2019年金融行业职工的平均工资为标准进行赔偿。证据二：借记卡账户历史明细清单，证明：杨乐乐的护理人李巧宾2019年1月至2019年6月之间的实际工资收入。证据三：孟津县朝阳镇煤窑村出具的证明一份，证明：杨乐乐与李柠毅系母子关系，应当赔偿李柠毅的扶养费。阳光保险洛阳支公司发表质证意见称，阳光保险洛阳支公司对于证据的真实性没有异议，但是杨乐乐提供的证据一、二并不足以证明误工人员以及护理人员实际扣减了证据中诉求上的金额，因为现有证据并没有提供误工人员以及护理人员就业单位财务出具的误工证明、扣发工资证明以及相对应事故前六个月的工资表以及扣发月份的工资表，且误工人员、护理人员诉求的工资均超过了国家法定的个人所得税纳税标准，也没有提供其相对应的纳税凭证，不能证明其诉求部分工资是否纳税，如果没有纳税，该部分收入如何界定也是问题。关于护理人员的银行流水，所有的银行流水摘要并没有显示是工资类型的转账，阳光保险洛阳支公司不予认可。洛阳茂德公司和路利刚对杨乐乐提交的证据均不发表意见。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为：关于阳光保险洛阳支公司上诉提出部分医疗费票据信息错误以及部分扣款票据非正规票据的问题，经一审法院核查，两张2019年2月18日的医疗费票载明姓名杨乐乐，主要内容为治疗费、床位费、诊查费等费用，虽然性别显示男信息错误，但根据相关诊疗时间及内容，该两张票据应当予以认定。另外五张扣费票据虽非正式票据但姓名、项目、账户名等记载清楚，为实际支出，应当予以认定。关于杨乐乐住院时间，其受伤后于2019年2月18日至3月8日，2020年1月8日至1月17日，共计住院29天，一审法院认定无误，本院予以确认。一审法院根据户口本信息及被扶养人实际状况认定被扶养人生活费并无不当，本院对其上诉主张不予支持。关于阳光保险洛阳支公司上诉其他扣除非医保用药及交通费依据不足，本院对其不予支持。本案中杨乐乐的误工费及护理费认定问题，一审法院根据司法鉴定机构出具的鉴定意见及认定护理人员李巧宾在一审诉讼未提交单位误工证明及银行流水，二审中提交相关流水上未显示系工资发放类型，也未提交相关完税证明，一审法院按照服务行业标准计算护理费并无不当。杨乐乐一审未提交劳动合同及银行流水，二审提交系保险代理合同书，且银行流水中也未能显示太平人寿保险有限公司向其规律性发放工资及佣金的明细，一审法院认定误工费并无不当，本院对此予以维持。综上，阳光保险洛阳支公司、杨乐乐的上诉主张不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1673元，由杨乐乐负担1004元，由阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司负担669元。本判决为终审判决。审判员  李慧二〇二一年四月一日法官助理南志丹书记员侯少祎