湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2021）湘1321民初587号原告：陈自娥，女，1942年10月1日生，汉族，双峰县人，住双峰县。委托诉讼代理人（特别授权）：贺立琦，湖南定胜律师事务所律师。被告：尹绵英，女，1979年12月28日生，汉族，双峰县人，住双峰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司，住所地双峰县永丰镇光辉村磁石组复兴街790号。诉讼代表人：刘建卫，该公司经理。委托诉讼代理人：欧阳屹立，湖南宇能律师事务所律师。原告陈自娥与被告尹绵英、中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司（以下简称中国平安财保双峰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月29日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员邹耀彩独任审判，于2021年3月12日公开开庭进行了审理。原告陈自娥委托诉讼代理人贺立琦，被告尹绵英、被告中国平安财保双峰支公司委托诉讼代理人欧阳屹立到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈自娥诉称，2020年4月29日21时50分许，尹绵英驾驶湘ＫＢ××××小型汽车沿Ｇ234线由南往北方向行驶，途径双峰县金开街道大埠村地段时，碰撞行人陈自娥，造成陈自娥受伤、车辆受损的交通事故。事故经双峰县公安局交警大队认定，被告尹绵英负此次事故的全部责任，原告陈自娥不负责任。事故发生后，原告陈自娥在双峰县中医院住院治疗。经查，被告尹绵英驾驶的湘ＫＢ××××小型汽车在被告保险公司投保了交强险和商业险，且均在保险期限内，故被告保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。原告为维护其合法权益，请求人民法院判令：1、被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费等损失共计150884元；2、被告承担本案的全部诉讼费用。被告尹绵英辩称，非医保用药在被告保险公司的理赔范围，所有费用应当由保险公司承担。被告中国平安财保双峰支公司辩称，1、原告主张的各项损失中，医疗费中需扣除挂床费用和非医保费用；护理费应当按实际天数56天计算，对原告所称因为疫情而回家住的情形不予认可，原告存在挂床可能的时间在2020年6月，此段时间疫情已基本控制，不存在影响原告正常诊疗行为；对于住院伙食补助费，应当按照最新的指导意见，60元/天计算56天；对于误工费，原告未提供相关证据予以佐证，故不予认可；对交通费，应按每天十元予以认定；后续治疗费金额过高，请求依法酌情认定；对营养期，应按30元/天予以计算，期限请求依法认定；鉴定费和诉讼费不属于保险公司理赔范围。综上所述，原告所主张的部分项目没有法律依据，或者金额过高，请求依法予以审查。审理查明的事实经开庭审理，本院对本案事实作如下认定：2020年4月29日，被告尹绵英驾驶湘ＫＢ××××小型汽车沿Ｇ234线由南往北方向行驶，途径双峰县金开街道大埠村地段时，碰撞行人陈自娥，造成车辆受损、原告陈自娥受伤的交通事故。经双峰县公安局交通警察大队勘察认定，被告尹绵英负此次事故的全部责任。被告尹绵英驾驶的湘ＫＢ××××小型汽车在被告中国平安财保双峰支公司投了交强险和50万元的第三者商业责任保险，该事故发生在保险有效期内。事故发生后，原告陈自娥在双峰县中医院住院治疗。经双峰县中医院诊治为：1、右肱骨中上段粉碎性骨折；2、右锁骨骨折；3、右胸多发性肋骨骨折；4、右肺挫伤、血气胸；5、头皮裂伤；6、多处软组织挫伤；7、右肾萎缩。2020年12月24日，娄底市正中司法鉴定所以娄正中司鉴所[2020]临鉴字第333号司法鉴定意见书认定：1、被鉴定人陈自娥本次损失，未致残；2、建议被鉴定人陈自娥本次人身损害误工期为270日，护理期同实际住院天数，营养期为90日；3、建议后续治疗费用在叁仟元左右开支或凭正式有效发票请处理部门审查认定。对原告陈自娥的损失作如下认定：1、医疗费：原告主张医疗费58530元。根据原告提交的病历资料、诊断证明、医疗费发票、法医鉴定以及被告提交的垫付医药费发票等证据，认定原告陈自娥的合理医疗费为58530元（包括被告尹绵英先行垫付医疗费4000元、被告中国平安财保双峰支公司先行垫付医疗费50000元）。2、后续治疗费：原告主张的后续治疗费15000元。法医鉴定意见建议开支在叁仟元以内或以正式有效发票为准，本院酌情认定原告后续治疗费3000元。3、住院伙食补助费：原告主张的住院伙食补助费17200元。伙食补助费参照国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确认，原告共计住院60天（已扣除原告挂床天数），故伙食补助费计算为60天×100元/天=6000元。4、营养费：原告主张的营养费9000元。根据法医鉴定营养期为90天，认定营养费为90天×30元/天=2700元。5、护理费：原告主张的护理费31486元。根据法医鉴定护理期同实际住院天数，认定护理费为60天×66816元/年÷365天=10983.45元。6、误工费：原告主张误工费12268元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，因原告陈自娥年龄较大，没有实际务工收入，对误工费不予认定。7、交通费：原告主张的交通费5000元。交通费根据受害人及必要的护理人员因就医治疗的实际情况发生的费用计算，根据原告治疗的实际情况，本院酌情认定原告交通费800元。8、财产损失费：原告主张的财产损失费500元。因原告并未提供证据及正式发票，对财产损失费不予认定。9、鉴定费：原告主张鉴定费1600元。根据原告提供的法医鉴定发票，认定法医鉴定费1600元。以上小计，原告陈自娥直接损失83613.45元。另查明，被告尹绵英在原告陈自娥住院期间为其垫付4000元，被告中国平安财保双峰支公司垫付50000元。判决理由及结果本院认为，根据双峰县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告尹绵英违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条和《湖南省实施办法》第二十五条的规定，负本次事故的全部责任；原告陈自娥不负责任。该交通事故责任认定事实清楚，责任划分合理，本院予以认定。被告尹绵英驾车碰伤原告，应对原告因此造成的损失承担赔偿责任，因被告尹绵英驾驶的湘ＫＢ××××小型汽车在被告中国平安财保双峰支公司投保，且该事故发生在保险有效时间范围之内，故被告中国平安财保双峰支公司应对被告尹绵英驾车造成原告陈自娥损失在保险责任范围内承担保险责任。本案被告尹绵英驾驶的湘ＫＢ××××小型汽车在被告中国平安财保双峰支公司既投保了交强险，又投保了50万元的商业三者险，因此原告陈自娥在本次交通事故中的损失83613.45元，先由被告中国平安财保双峰支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，其中在医疗费责任限额10000元内赔偿10000元，在伤残责任限额110000元内赔偿11783.45元。超出交强险限额的60230元，由被告中国平安财保双峰支公司在商业三者险中赔偿60230元；鉴定费1600元，由被告尹绵英承担。据此，依据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔付原告陈自娥医疗费用限额10000元，伤残费用11783.45元；超出交强险限额范围的60230元，由被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司在商业三者险中负担。二、原告陈自娥的法医鉴定费1600元，由被告尹绵英承担。三、由原告陈自娥返还被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司50000元，由原告陈自娥返还被告尹绵英4000元。以上一、二、三项相抵扣，被告中国平安财产保险股份有限公司双峰支公司应支付原告陈自娥32013.45元，原告陈自娥应返还被告尹绵英2400元。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行。并将赔偿款项汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰支行账号7603××××1275，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，减半收取300元，由被告尹绵英负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 员  邹耀彩二〇二一年四月十五日法官助理邓娆芳代理书记员  陈 昭附相关法律条文：《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第一千二百零八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第一千二百一十三条机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任的，先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。