广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0183民初1487号原告：钟记成，男，1966年1月2日出生，汉族，住所地广东省广州市增城区。委托代理人：冯文铿、王水燕，广东穗宏律师事务所律师。被告：张娅妮，女，1983年6月11日出生，汉族，住广东省东莞市。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司，住所地广东省东莞市南城区莞太路糖酒大厦1-2层及附楼，组织机构代码98195180-6。负责人：李军凯。委托代理人：杨亦可、李艳楚，广东晟典律师事务所律师、实习人员。原告钟记成诉被告张娅妮、中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司（以下至判决主文前简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月24日立案受理后，依法由审判员彭碧波适用简易程序独任审理，并于2016年6月2日公开开庭进行了审理。原告钟记成的委托代理人王水燕、被告保险公司的委托代理人杨亦可均到庭参加诉讼。被告张娅妮经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告钟记成诉称：2015年7月30日12时50分，在广州增城区永宁街凤凰城大道4号至3号环岛之间，被告张娅妮驾驶粤Ｓ×××××号牌小型普通客车沿上述路段行驶，遇原告驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定钟记成承担事故同等责任，张娅妮承担事故同等责任。原告受伤后，住院治疗19天，后经鉴定，原告构成两处十级伤残。原告的损失为：1、医疗费37887.80元，2、后续治疗费9000元，3、营养费2000元，4、住院伙食补助费1900元，5、护理费1520元，6、误工费16800元，7、交通费2000元，8、残疾赔偿金72462.96元，9、精神损害抚慰金12000元，10、伤残鉴定费1500元。现特起诉至法院，请求法院判令：1、二被告赔偿原告138535.38元；2、被告承担诉讼费用。被告保险公司答辩称：我方对原告诉请的合理损失同意在交强险中承担，超过交强险部分应承担50%。对医疗费，以票据为准，应扣除15%的非医保用药；后续治疗费，医嘱8000-9000元，请求法院酌定8000元；营养费，原告主张过高，应为300元；住院伙食补助费、护理费，因住院时间为18天，故应计算18天；误工费，应按照住院时间加全休3个月，该标准参照30192.9元每年计算；残疾赔偿金按照11%的系数计算；精损主张过高，由法院酌定，5000元以内；鉴定费不承担；交通费，300元为宜。另，被告张娅妮已经垫付2000元给原告。被告张娅妮未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩及证据。经审理查明：2014年11月25日，被告张娅妮为其所有的粤Ｓ×××××梅赛德斯-奔驰牌小型普通客车（下简称“保险车辆”）在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（下简称“交强险”，其中责任限额内死亡伤残赔偿限额：110000元，医疗费用赔偿限额：10000元，财产损失赔偿限额：2000元）；同时，还在被告保险公司投保了赔偿限额为100万的第三者责任险（含不计免赔）等险种。保险期间均为2014年11月27日零时至2015年11月26日二十四时。2015年7月30日12时50分，被告张娅妮驾驶保险车辆在广州市增城区永宁街凤凰城大道4号至3号环岛之间路段，与原告驾驶的无号牌普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。2015年8月7日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出第4401833201513294号的《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定张娅妮承担事故同等责任，钟记成承担事故同等责任。事故发生后，原告立即被送往暨华医院住院治疗，后又转入广州市增城区中医医院住院治疗，共住院治疗18天，共产生医疗费37887.80元，其中被告张娅妮支付了2000元。2015年8月18日，广州市增城区中医医院出具《出院记录》，该记录载明的出院医嘱为：1、加强营养，……4、……术后全休三个月，5、定期复查，不适随诊……同时，广州市增城区中医医院出具《诊断证明书》，该证明书载明回院行内固定物取出书费用约八千元至九千元。2016年1月14日，原告委托广东衡正法医临床司法鉴定所对其伤残等级行了鉴定。2016年1月5日，广东衡正法医临床司法鉴定所出具编号为粤衡正[2016]临鉴字第0024号《司法鉴定意见书》，该意见书鉴定意见评定钟记成因涉案交通事故构成两处Ⅹ（十）级伤残。为此，原告支付了鉴定费用1500元。2014年1月至涉案事故发生前，原告在位于广州市黄埔区的广州云埔南方物流有限公司工作，原告的月平均工资为3000元。被告保险公司同意原告残疾赔偿金按照城镇标准计算。原、被告双方均同意后续治疗费由本院在《诊断证明书》载明的范围内酌情处理。原告明确表示精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，还表示其预缴的诉讼费用由被告直接支付。另，被告保险公司主张扣除15%的非医保用药，但并未提供证据证实其就上述责任免除情形向投保人履行了明确告知义务。本院认为：本案系机动车道路交通事故责任纠纷，故原告因本次交通事故造成的损失，被告保险公司应在交强险赔偿限额内承担无过错赔偿责任。超过责任限额范围部分由过错方按过错比例承担。本案中，因各方对交警部门就本次交通事故作出的责任认定均无异议，且无存在影响涉案的《事故认定书》效力的因素的存在，故对该事故认定书，本院予以确认。现原告钟记成与被告张娅妮各承担事故同等责任。故超出交强险责任限额的赔偿部分应由被告张娅妮承担50%的赔偿责任。经对原、被告双方证据的审查，本院依法确定原告因涉案事故造成的损失如下：一、医疗费。原告因涉案事故产生医疗费共计37887.80元，且提供相应的票据为证，故本院对上述费用予以确认。二、后续治疗费。因《诊断证明书》并未确定后续治疗费的具体金额，现原、被告双方均同意本院在《诊断证明书》确定的范围内酌情确定金额，为减少当事人诉类，根据原告的伤残程度，本院酌情确定原告取出内固定物的后续治疗费用为8000元。三、住院伙食补助费。因原告住院治疗18天，为此，原告的住院伙食补助费为1800元（100元/天×18天）。四、护理费。因原告住院治疗18天，为此，原告的护理为1440元（80元/天×18天）。五、误工费。因原告事故发生时的月平均收入为3000元。定残的前提一般为医疗终结，在无正当理由的情况下，应当根据医院医嘱确定全休的时间尽快定残，现原告在全休满后并无实质性的治疗行为，但原告定残日并未在医院医嘱确定的全休时间满后的合理期限内，且原告对此并无正当理由。为此，对于原告的误工时间本院依法确认为住院治疗时间及医嘱确认的全休日之和共计108天，综上，原告的误工费为10800元（3000元/月÷30天/月×108天）。六、交通费。根据本案的实际情况，本院酌情确定原告的交通费为300元。七、营养费。因存在加强营养的医嘱，故本院酌情确定原告的营养费为500元。八、残疾赔偿金。因原、被告双方均同意原告残疾赔偿金按照城镇标准计算，现原告的伤残等级为两处十级，故原告的残疾赔偿金为72462.96元（30192.90元/年×20年×12%）。九、鉴定费。原告为确定损失所支付的必要的、合理的费用，且原告提供了发票为证，被告理应赔偿，故被告需向原告支付鉴定费1500元。十、精神损害抚慰金。因原告的伤残等级为两处十级，结合当地的经济水平及原告的过错程度，本院依法酌定原告的精神损害抚慰金为6000元。在交强险赔偿限额内优先支付。综上，原告的损失属于交强险医疗费用赔偿范围为第一至第二项的损失共计45887.80元，超过了交强险医疗费用赔偿限额，故被告保险公司需在交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔偿医疗费10000元，对于超过10000元的医疗费用即35887.80元，原、被告双方应按照事故责任比例承担，现被告张娅妮承担事故的同等责任，故17943.90元【35887.80元×50%】由被告张娅妮承担，现保险车辆在被告保险公司处投保了赔偿限额共计100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），而被告张娅妮需承担的17943.90元属于商业第三者责任险的赔偿范围。现被告保险公司虽然主张医疗费用应扣除非医保用药，但是未提供证据证实其就责任免除条款向投保人履行了明确告知义务，故被告保险公司主张的责任免除条款不生效。因被告张娅妮已支付了2000元，故被告保险公司仅需在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告赔偿医疗费共计15943.90元。原告的损失属于死亡伤残赔偿范围为第三至第十项的损失共计94802.96元（含精神损害抚慰金），未超过了交强险死亡伤残赔偿限额110000元，故被告保险公司仅需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告损失共计94802.96元。综上，被告保险公司需在交强险赔偿限额内向原告赔偿104802.96元（含精神损害抚慰金），在商业第三者责任险赔偿限额内向原告赔偿15943.90元。对于原告主张的超过上述款项的部分，本院不予支持。为此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内向原告钟记成赔偿104802.96元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额内向原告钟记成赔偿15943.90元；三、驳回原告钟记成的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1536元（原告已预缴1536元），由原告钟记成负担197元，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担1339元。原告已预缴的的款项，本院不予退回，被告中国平安财产保险股份有限公司东莞分公司负担的部分由被告在支付款项时迳付给原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  彭碧波二〇一六年六月十六日书记员  成映思附本判决相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。