浙江省宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙0203民初1202号 原告：罗兴刚，男，1970年11月2日出生，土家族，住湖南省永顺县。 委托诉讼代理人：卜志珊，浙江时光律师事务所律师。 被告：王如明，男，1968年2月23日出生，汉族，户籍所在地浙江省宁波市海曙区，现住浙江省宁波市海曙区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司。住所地浙江省宁波市鄞州区百丈东路**。统一社会信用代码91330204954235871R。 代表人：陆一波。 委托诉讼代理人：潘元辉、戎奇寅，浙江和义观达律师事务所律师。 原告罗兴刚与被告王如明、中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司（以下简称人民财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2021年1月15日立案后，依法由审判员徐漪波适用简易程序，于同年2月25日公开开庭进行了审理，原告罗兴刚委托的诉讼代理人卜志珊、被告王如明、人民财险公司委托的诉讼代理人潘元辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗兴刚以其因交通事故受伤，各被告未依法赔偿为由，诉请判令（变更后）：一、被告王如明赔偿原告各项损失共计207572.89元（已扣除被告王如明支付的11000元）；二、被告人民财险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金要求在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）限额内优先赔付。 被告王如明答辩称：一、对事故发生经过无异议，但事故发生时原告酒驾且未佩戴头盔，其当时是出于人道主义才承担了事故全部责任，认为原告应对其损害自担50%的责任；二、除原告自认的11000元外还为原告支付了救护车费用和急救费用；三、对免责事项不知情，原告损失应由被告人民财险公司赔偿。 被告人民财险公司答辩称：一、对事故发生经过无异议，事故责任由法院依法认定；二、浙ＢＬ××××在人民财险公司投保了交强险和保险金额为1000000元的机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）及不计免赔险，事故发生在保险期间，愿意在交强险范围内赔偿原告合理损失，但因为该车未依法年检，故人民财险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任；三、原告在事故发生时未佩戴安全头盔，应对其自身损害承担部分责任；四、原告部分主张不合理，具体如下：1.医疗费中包含非医保费用1700元；2.护理费标准过高，认可住院期间按照180元／日计算15日，出院后按60元／日计算；3.误工费证据不足，应按照宁波市最低工资标准计算；4.对伤残鉴定结论有异议，已申请重新鉴定，丧失劳动能力的鉴定标准不符合本案实际，对被扶养人生活费亦不认可；5.鉴定费不属于保险范围；6.交通费过高，金额要求法院核定。 本院经审理认定如下事实：2019年12月29日22时10分，被告王如明驾驶浙ＢＬ××××号小型汽车沿望童路由东往西行驶至运管站公交站旁时，与前方同方向行驶的由原告罗兴刚驾驶的防盗393125号电动自行车（罗兴刚未佩戴安全头盔）发生碰撞，造成车辆受损，原告罗兴刚受伤的交通事故。2019年12月31日，宁波市公安局交通警察局海曙大队出具道路交通事故认定书，认定被告王如明驾驶机动车时未确保安全，负事故全部责任。事故发生后，原告被送至中国科学院大学宁波华美医院急诊外科住院治疗9日，诊断为：1.头部外伤、2.脑挫伤、3.鼻骨骨折、4.眶骨骨折、5.颞骨骨折、6.屈光不正、7.多处挫伤、8.头皮血肿；后又于2020年1月8日转入中国科学院大学宁波华美医院耳鼻喉科住院治疗6日，出院诊断为：1.鼻骨骨折、2.鼻中隔骨折、3.头部外伤。2020年10月20日，宁波市康宁医院司法鉴定所依原告女儿罗丽委托出具司法鉴定意见书，认定原告罗兴刚因交通事故导致颅脑损伤，脑外伤后出现脑外伤所致精神障碍（器质性神经症样综合征），导致日常生活有关的活动能力轻度受限，评定其构成人体损伤十级伤残。2020年10月22日，浙江中和司法鉴定中心依原告罗兴刚委托出具司法鉴定意见书，建议原告罗兴刚的误工期、护理期、营养期分别为180日、60日、60日，上述期限均包括住院期间。2020年11月12日，浙江中和司法鉴定中心依原告罗兴刚委托出具司法鉴定意见书，认为罗兴刚因故致颅脑损伤经对症治疗，已符合ＧＢ／Ｔ16180-2014《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准规定的致残九级，目前的劳动能力程度为部分丧失劳动能力。 另查明：原告父亲罗良云出生于1948年1月11日，母亲尹春莲出生于1951年1月8日，二人共育包括原告在内的子女三人。 又查明：浙ＢＬ××××号小型汽车在人民财险公司投保了交强险和保险金额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。其中商业三者险条款约定发生保险事故时被保险机动车未按规定检验或检验不合格的，保险责任免除。事故发生时浙ＢＬ××××号小型汽车未按规定及时参加检验。事故发生后，被告王如明已向原告支付11616元（包括门诊医疗费536元、住院医疗费11000元、电动自行车修理费80元）。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告罗兴刚主张医疗费16290.19元并提供了相应票据，上述发票真实合法，与原告伤情相符，本院据此确认医疗费总额为16290.19元。被告人民财险公司辩称非医保用药不属于保险范围，但未提供证据证明原告的医疗支出超过了国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故对该辩称不予采纳。 2.住院伙食补助费：原告因伤住院共15日，按照100元/天的标准主张住院伙食补助费为1500元合理合法，本院予以支持。 3.营养费：鉴定意见载明原告营养期限为60日，原告据此主张营养费1800元合理合法，本院予以支持。 4.护理费：鉴定意见载明原告护理期限为60日，住院期间的护理费本院按照原告实际支出确认为3060元，出院后尚需护理43日，但护理等级降低，本院根据原告伤情酌定按照90元/日的标准确认护理费为3870元。此项合计为6930元。 5.误工费：经鉴定，原告所需误工期为180日，本院结合原告年龄、其提供的工作证明及庭后核实的情况对原告主张的误工费27000元予以确认。 6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：原告因交通事故致颅骨骨折、脑挫裂伤等，经宁波市康宁医院司法鉴定所鉴定构成十级伤残，宁波市康宁医院司法鉴定所作为有资质的鉴定机构，按照法定程序作出鉴定结论，本院对鉴定意见予以确认。原告根据鉴定意见主张残疾赔偿金129772元合理合法，本院予以确认。原告因伤致残导致部分丧失劳动能力，本院结合原告伤情确认被扶养人生活费为24240.20元（38274*8*10%/3+38274*11*10%/3）。此项合计为154012.20元。被告人民财险公司虽有异议，但无充分反驳证据，本院对其辩称不予采纳，对其重新鉴定申请亦不予准许。 7.精神损害抚慰金：原告因交通事故致一处十级伤残，本院酌定精神损害抚慰金为4000元，本院予以支持。 8.交通费：交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院根据原告伤情及就医实际酌定交通费为500元。 9.财产损失：原告的车辆在事故中受损，产生损失80元，本院予以确认。 10.鉴定费：原告为确定损失支出鉴定费4317元，本院予以确认。 上述合计为216429.39元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用清单、护理费发票、浙江中和司法鉴定中心司法鉴定意见书及相应鉴定费发票、宁波市康宁医院司法鉴定所司法鉴定意见书及相应鉴定费发票、亲属关系证明、户口簿、身份证复印件，被告人民财险公司提供的保险条款、投保单、投保人声明、授权确认书以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业三者险的机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，超过保险限额的部分，由侵权人予以赔偿，受害人对损害的发生也有过错的，可以适当减轻侵权人的赔偿责任。本次事故中，宁波市公安局交通警察局海曙大队对涉案交通事故作出的道路交通事故认定书认定的事实清楚，适用法律正确，本院予以确认，然原告罗兴刚在事故发生时未佩戴安全头盔，应对其自身头部损伤承担部分责任，本院认定原告罗兴刚超过交强险的损失，由被告王如明承担95%的赔偿责任，罗兴刚自负5%的责任。被告人民财险公司主张因被保险车辆在事故发生时未按规定参加检验，应根据保险合同约定免除商业三者险赔偿责任。对此本院认为，虽然双方在商业三者险保险合同中约定被保险车辆未按规定检验可以免除保险责任，但人民财险公司未提供证据证明肇事车辆未及时年检导致保险标的危险程度显著增加以及未及时年检与本案事故的发生存在因果关系，被告人民财险公司以此为由免除自身责任，加重投保人负担，显然超出投保人合理预期，致使涉案保险合同双方的权利义务违背公平原则，故本院对人民财险公司该项辩称不予采纳，其仍应承担商业三者险的保险责任。原告罗兴刚的经济损失为：1.医疗费16290.19元；2.住院伙食补助费1500元；3.营养费1800元；4.护理费6930元；5.误工费27000元；6.残疾赔偿金（含被扶养人生活费）154012.20元；7.交通费500元；8.精神损害抚慰金4000元；9.财产损失80元；10.鉴定费4317元，合计216429.39元。上述经济损失由被告人民财险公司在交强险限额内先承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-3项）、死亡伤残赔偿限额项下110000元（第4-8项，其中精神损害抚慰金优先赔付），财产损失赔偿限额项下80元，合计120080元。超出交强险的损失96349.39元由被告人民财险公司在商业三者险限额范围内对其中92032.39元（剔除鉴定费4317元）承担95%的赔偿责任计87430.77元。鉴定费4317元因不属于保险范围，由被告王如明承担95%的赔偿责任计4101.15元。被告王如明已支付的费用，可在其应付费用中抵销，相互抵销后，原告尚需返还被告王如明7514.85元。综上，根据《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告罗兴刚因本次交通事故产生的各项损失共计120080元，在机动车第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告罗兴刚因本次交通事故产生的各项损失共计87430.77元，上述合计207510.77元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、原告罗兴刚返还被告王如明7514.85元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告罗兴刚的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费4414元，减半收取2207元，由原告罗兴刚负担25元，被告王如明负担1091元，被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市科技支公司负担1091元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 员 徐漪波 二〇二一年四月二日 代书记员 杨晴晴 ? 本案引用的法律条文 《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》 第一条第二款民法典施行前的法律事实引起的民事纠纷案件，适用当时的法律、司法解释的规定，但是法律、司法解释另有规定的除外。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过） 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过） 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》（2015年9月21日最高人民法院审判委员会通过） 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。