山东省滨州市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁16民终738号上诉人（原审被告）：安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司。住所地：莱芜市花园北路**号。负责人：苏雷，总经理。委托代理人：王超，该公司职工。被上诉人（原审原告）：王玉芝。委托代理人：牛家家，山东年轮律师事务所律师（特别授权代理）。原审被告：刘光宾。上诉人安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，不服邹平县人民法院(2015)邹民初字第1145号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案,现已审理终结。原审法院审理查明，2015年5月6日6时30分，被告刘光宾驾驶鲁V×××××（黑B×××××挂）号货车由西向北转弯至邹平县会仙四路焦临路路口时，与由北向西右转弯的原告王玉芝驾驶的二轮摩托车发生事故，致原告受伤、车辆损坏。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告刘光宾负本次事故的全部责任，原告王玉芝无事故责任。原告受伤后在邹平县人民医院住院治疗12天，伤情经诊断为腹壁撕脱伤、左上肢皮肤软组织裂伤、左眉弓骨折、左眼球血肿、左眉弓皮肤裂伤等，共计花费医疗费30044.89元。经原告申请，原被告共同选取鉴定机构，邹平县人民法院委托邹平县人民医院司法鉴定所对原告伤残等级、误工时间、护理时间及人数进行了鉴定，鉴定意见为：原告王玉芝因车祸伤致面部瘢痕形成构成道路交通事故十级伤残，误工时间为90天，护理时间为30天，护理人数为1人，原告为此支付鉴定费2600元。原告王玉芝系山东魏桥创业集团有限公司邹平魏桥第一工业园员工，受伤前月均工资为2525.95元。原告住院期间及出院后由其丈夫卢岩一人护理，卢岩系邹平县高新街道办事处西吕村居民。原告的被扶养人有其儿子卢冠彤，卢冠彤于2009年8月17日出生，系邹平县高新街道办事处西吕村居民。因本次事故，原告支出交通费1000元、为被告车辆垫付施救费496元。另查明，事故发生时，被告刘光宾具有合法的驾驶资格，事故车辆鲁V×××××号主车登记车主系寿光市五福凯业物流有限公司，黑B×××××号挂车登记车主系富裕县飞达运输车队。事故车辆鲁V×××××（黑B×××××挂）号货车在被告保险公司处投保了主车交强险一份及主车责任限额为1000000元的商业三者险并附不计免赔险，事故发生在保险期间；挂车未投保。原审法院认为，本案争议焦点为原告所诉各项损失是否合理合法。结合认证的证据及原被告陈述，确认原告的合理合法损失有：1.医疗费30044.89元。该医疗费原告已提交住院病案、门诊病历、医疗费单据、用药明细予以证实，证据充分，予以支持；被告认为应扣除非医保用药和治疗糖尿病的费用，但未提交证据证实非医保用药及治疗糖尿病的费用范围、金额及扣除的依据，对被告该异议，不予采信；2.住院伙食补助费360元(12天×30元／天)。按一般机关工作人员出差伙食补助标准计算；3.误工费7205.42元（29222元／年÷365天×90天）。原告主张误工时间90天，并提交邹平县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书予以证实，因该鉴定意见书系原被告共同选取的鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定结论适当，且被告未提交证据推翻该鉴定结论，故对原告主张的误工时间予以支持；原告主张按月平均工资计算误工费，因未提交误工证明，故对原告误工费按其户籍性质即城镇居民标准计算；4.护理费2401.81元（29222元／年÷365天×30天）。原告主张住院期间及出院后由其丈夫卢岩一人护理18天，并提交邹平县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书予以证实，因该鉴定意见书系原被告共同选取的鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定结论适当，且被告未提交证据推翻该鉴定结论，故对原告主张的护理人数及时间予以支持；因卢岩系邹平县高新街道办事处西吕村居民，其护理费按城镇居民标准计算；5.残疾赔偿金69437.8元[残疾赔偿金58444元（29222元／年×20年×10%）+该项下被扶养人生活费10993.8元（18323元／年×12年×10%÷2人）]。原告主张其伤情构成十级伤残，并提交邹平县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书予以证实，因该鉴定意见书系原被告共同选取的鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定结论适当，且被告未提交证据推翻该鉴定结论，故对原告主张的伤残等级予以支持；因原告及被扶养人卢冠彤均系城镇居民，残疾赔偿金及被扶养人生活费均按城镇居民标准计算；6.交通费500元。原告主张交通费1000元，结合原告住院时间、地点、次数，对原告主张的交通费予以支持500元；7.精神损害抚慰金1000元。原告主张精神损害抚慰金3000元，结合原告伤残等级及所负事故责任情况，酌情支持1000元；8.鉴定费2600元、为被告车辆垫付施救费496元。该费用系原告因本次事故导致的实际损失，予以支持。综上，原告各项损失共计114045.92元。因事故车辆鲁V×××××（黑B×××××挂）号货车在被告保险公司处投保了主车交强险一份及主车责任限额为1000000元的商业三者险并附不计免赔险，事故发生在保险期间，故被告保险公司应在交强险医疗费责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残责任限额范围内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费，共计80545.03元，以上二项共计90545.03元。原告剩余医疗费及住院伙食补助费，共计20404.89元（30044.89元+360元-10000元），属于商业三者险赔偿范围，应由被告保险公司在商业三者险赔偿范围内按被告刘光宾所负事故全部责任比例即100%予以赔偿。鉴定费2600元、为被告车辆垫付施救费496元，不属于保险赔偿范围。因被告刘光宾未到庭应诉，无法查清其与事故车辆车主之间的关系，故上述鉴定费及施救费共计3096元，由被告刘光宾按其所负事故全部责任比例即100%予以赔偿。原告其他诉讼请求，因无事实及法律依据，不予支持。《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，被告保险公司在责任限额内承担赔付责任，故应承担相应的诉讼费用，故对被告保险公司提出的不承担诉讼费用的辩称理由，不予采信。被告保险公司认为，事故车辆挂车未投保任何保险，原告损失超出交强险部分应在主、挂两车范围内分别承担，因事故发生时，事故车辆主挂车系连接一体使用，对事故的发生，主挂车所起作用无法区分，故挂车未投保不影响保险公司应承担的赔偿责任，对被告保险公司该辩称意见，不予采信。被告刘光宾经合法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃质证权与答辩权，不影响本案的正常审理。据此，原审法院依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决：一、被告安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告王玉芝医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费，共计90545.03元（交由本院过付）；二、被告安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险责任限额范围内赔偿原告王玉芝医疗费、住院伙食补助费，共计20404.89元（交由本院过付）；三、被告刘光宾于本判决生效之日起五日内赔偿原告王玉芝鉴定费、施救费，共计3096元（交由本院过付）；四、驳回原告王玉芝在本案中的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元，财产保全费520元，共计3220元，由原告王玉芝负担160元，由被告安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司负担2977元，被告刘光宾负担83元。上诉人保险公司不服原审判决上诉称，一审判决证据不足，事实不清。被上诉人病历显示入院专科检查左眉弓处5cm裂伤，但鉴定测量此处为10.9cm,据此评定为十级伤残，鉴定时测量与病理描述不一致，该评定十级伤残依据不足。伤残赔偿金证据不足，无证据显示被上诉人伤残标准为城镇。综上，请求二审法院依法撤销原判，上诉费由被上诉人承担。被上诉人王玉芝答辩称，司法鉴定意见系上诉人与被上诉人共同选定，由邹平县人民法院委托由邹平县人民医院司法鉴定所作出，程序合法、结论真实可靠且上诉人并没有证据能够推翻该鉴定意见书，因此该司法鉴定意见应作为定案证据予以使用。被上诉人王玉芝居住在邹平县高新街道办事处西吕村，系高新街道办事处居民，自成立办事处以来该村村民便无地可种、无地可耕，且邹平县高新办、黛溪办、黄山办系由原来的邹平镇分离而来，按照城镇居民对待无可厚非。因此请求二审法院驳回上诉人的上诉请求，维持原判。原审被告刘光宾未到庭参加诉讼也未提交书面答辩意见。二审法院查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院认为，上诉人保险公司对本案的保险合同关系及涉案事故发生的事实并无异议，应予确认。双方当事人争议焦点问题是被上诉人王玉芝的伤残鉴定意见能否作为定案依据，其伤残标准应按城镇居民标准计算有无事实依据。一审中，经被上诉人申请并与上诉人共同选取鉴定机构，邹平县人民法院委托邹平县人民医院司法鉴定所对被上诉伤残等级、误工时间、护理时间及人数进行了鉴定，并出具了鉴定意见书，程序合法。上诉人在一审中提出异议称，被上诉人提交的鉴定意见书中照片显示，原告疤痕不足十厘米，面积不足六平方厘米，构不成十级伤残，但没有提交相关证据证实；其又上诉主张被上诉人左眉弓处5cm裂伤，鉴定测量此处为10.9cm,评定十级伤残错误，亦未提交证据证实。因此，对上诉人的该项主张不予支持。被上诉人在一审已提交山东魏桥创业集团有限公司邹平魏桥第一工业园出具的收入证明、银行流水，足以证明其系山东魏桥创业集团有限公司邹平魏桥第一工业园员工，其受伤前月均工资为2525.95元，上诉人主张被上诉人无证据证明其伤残标准为城镇与事实不符，不予采信。综上，上诉人的上诉主张均不成立，不予支持。原审判决正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2700元，由上诉人安邦财产保险股份有限公司莱芜中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  黄跃江代理审判员  唐顺江代理审判员  刘 伟二〇一六年六月二日书 记 员  宋廷晓