文书内容河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫04民终1237号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地洛阳市九都路副88号。负责人：张利军，总经理。委托诉讼代理人：付海翔，河南明洛律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：郭现伟，男，汉族，住河南省汝州市。原审被告：陈勇森，男，汉族，住河南省汝阳县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳市分公司）因与被上诉人陈勇森及原审被告陈勇森机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省汝州市人民法院（2021）豫0482民初18号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年3月12日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人人保财险洛阳市分公司的委托诉讼代理人付海翔，被上诉人郭现伟到庭参加诉讼，原审被告陈勇森经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。人保财险洛阳市分公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项；2.依法改判上诉人赔偿被上诉人郭现伟各项损失共计153562.63元（不服金额为19404.4元）；3.判决被上诉人承担本案二审诉讼费用。事实和理由：一审判决确认的护理费和误工费均过高。一、关于护理费。被上诉人郭现伟于2020年7月20日至2020年8月21日在汝州市人民医院进行住院治疗，根据住院病历长期医嘱显示的情况来看，7月20日至8月2日医嘱Ⅰ级护理（二人陪护），8月3日以后医嘱Ⅱ级护理（一人陪护），被上诉人郭现伟也未提供其他证据证明其住院期间存在二人陪护的情况，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条的规定：护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。因此，应以病历长期医嘱显示的陪护情况来确认护理人数更为客观真实，即7月20日至8月2日共14天两人陪护，其余为一人陪护，护理费应为9499.98元。计算公式：46858元／年：365天×（14×2＋46）天=9499.98元。二、关于误工费。被上诉人郭现伟提供的现有证据显示其系乡村执业医生，在汝州市大峪乡××村卫生室执业，且系该机构负责人，但不能证明其有固定收入，也不能证明其因交通事故而实际减少的收入情况，因此应按照居民服务业标准计算误工费更为客观真实，误工费应为23108.05元。计算公式：46858元／年÷365天×180天=23108.05元。郭现伟辩称，我入院后一直是两个人护理，一审关于护理费的计算是正确的。关于误工费，我是乡村医生，经营有诊所，有固定收入，所以一审计算的误工费也是适当的。原审被告陈勇森未到庭参加诉讼，亦未提交书面陈述意见。郭现伟向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费等各项损失176425元；2.本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实:2020年7月20日08时，陈勇森驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车，沿望嵩路与滨河路交叉口处由南向东右转弯时，与由南向北行驶郭现伟驾驶的两轮电动车相撞，致车辆受损，郭现伟受伤，造成交通事故。汝州市公安交通警察大队于2020年8月3日作出第410482120200000126号道路交通事故认定书，认定陈勇森承担全部责任，郭现伟不承担责任。事故发生后，郭现伟被送往汝州市人民医院治疗，经诊断为：1、硬膜下血肿；2、脑挫伤；3、脑水肿；4、血气胸；5、四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折；6、肺挫伤；7、颞骨骨折；8、鼻骨骨折；9、××2级（中危）；10、××；11、高脂血症，于2020年8月21日出院，共住院32天，支出25725.04元住院医疗费，另支出门诊费668元，外购药8397元（4320元＋2448元＋1629元），共计34790.04元，住院长期医嘱单载明郭现伟住院期间2020年7月20日至2020年8月21日陪护二人。2020年12月16日汝州市人民医院外科七病区出具证明，载明郭现伟在其科室住院期间，因病情需要，需用人血白蛋白，治疗期间共用人血白蛋白19支。郭现伟住院期间陈勇森垫付2000元医药费。郭现伟持有汝州市卫生健康委员会于2020年4月28日颁发的乡村医生执业证书，执业地点为平顶山市汝州市大峪乡××村卫生室。2019年6月19日，汝州市卫生和计划生育委员会颁发的医疗机构执业许可证，机构名称为汝州市大峪镇王台村卫生室，法定代表人为郭现伟。2020年12月9日，平顶山广成法医临床司法鉴定所司鉴所作出平广成司鉴所［2020］临鉴字第132号司法鉴定意见书，被鉴定人郭现伟伤残程度为：左侧多发肋骨骨折，可认定为十级伤残；酌定被咨询评定人郭现伟误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日，郭现伟支出鉴定检查费2534元。陈勇森驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车在人保财险洛阳市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额122000元），保险期间自2019年8月9日起至2020年8月9日止；商业第三者责任保险（保险限额500000元、不计免赔），保险期间自2019年8月10日起至2020年8月9日止，该起交通事故发生在保险期间内。郭现伟有被扶养人儿子郭东阳于2005年4月14日出生，儿子郭世阳于2007年12月18日出生。一审辩论终结前，河南省上一年度卫生、社会保障和社会福利业职工平均工资为81520元／年，河南省上一年度居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资为46858元／年，河南省上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元／年，河南省上一年度城镇居民人均消费性支出21971.57元／年。一审法院认为，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金等合理费用。本案中，陈勇森驾驶豫Ｃ×××××号小型轿车与郭现伟驾驶的两轮电动车相撞，致车辆受损，郭现伟受伤，造成交通事故。汝州市公安交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定陈勇森承担全部责任，郭现伟不承担责任，该交通事故认定书已发生法律效力，对发生交通事故的事实及相关各方的责任情况，法院予以采信。郭现伟因本次事故产生的相关合理费用，应该得到支持。关于医疗费的确定，医疗费34790.04元，××例、住院医疗费票据、门诊费票据、外购药发票及证明等为证，法院予以支持；关于住院伙食补助费、营养费的确定，郭现伟共住院32天，营养期为60日，故郭现伟主张住院伙食补助费1600元（50元／天×32天），营养费1200元（20元／天×60天），符合法律规定，法院予以支持；关于护理费的确定，参照河南省上一年度居民服务业、修理和其他服务业在岗职工平均工资为46858元／年，根据郭现伟护理期60日的鉴定意见，住院长期医嘱单载明郭现伟住院期间2020年7月20日至2020年8月21日陪护二人，故郭现伟主张护理费11810.79元［46858元／年÷365天×（32天×2人＋28天）］，符合法律规定，法院予以支持；关于误工费的确定，根据郭现伟提供的医疗机构执业许可证及乡村医生执业证书，参照河南省上一年度卫生、社会保障和社会福利业职工平均工资81520元／年，结合郭现伟误工期180日的鉴定意见，郭现伟主张误工费40201.64元（81520元／年÷365天×180天），法院予以支持；关于残疾赔偿金的确定，根据河南省上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元／年，结合郭现伟十级伤残的鉴定意见，郭现伟主张残疾赔偿金68401.94元（34200.97元／年×20年×10％），符合法律规定，法院予以支持；关于被扶养人生活费的确定，根据河南省上一年度城镇居民人均消费性支出21971.57元／年，郭现伟儿子郭东阳（2005年4月14日出生）为3295.73元（21971.57元／年×3年×10％÷2人），儿子郭世阳（2007年12月18日出生）为5492.89元（21971.57元／年×5年×10％÷2人），共计8788.62元；关于精神损害抚慰金的确定，根据侵权人的过错程度，侵害的手段、场合、行为方式、侵权行为所造成的后果，法院酌定为5000元；关于交通费的确定，根据郭现伟的伤情及住院情况等，法院酌定为640元；鉴定检查费2534元（818元＋607元＋409元＋700元），由鉴定费票据为证，法院予以支持。郭现伟应获得的赔偿范围及数额：（一）医疗费34790.04元；（二）住院伙食补助费1600元；（三）营养费1200元；（四）护理费11810.79元；（五）误工费40201.64元；（六）残疾赔偿金68401.94元；（七）被扶养人生活费8788.62元；（八）精神损害抚慰金5000元；（九）交通费640元；（十）鉴定检查费2534元，以上费用共计174967.03元。郭现伟的其他诉讼请求，证据不足，法院不予支持。因豫Ｃ×××××号小型轿车在人保财险洛阳市分公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额122000及第三者责任保险（保险限额500000元、不计免赔），根据公安机关作出的事故责任认定，陈勇森承担事故全部责任，郭现伟不承担责任，故对郭现伟的损失，依法首先由人保财险洛阳市分公司在交强险各分项赔偿限额范围内予以赔偿，超出交强险部分，由人保财险洛阳市分公司在商业三者险赔偿限额范围内承担赔偿责任。即人保财险洛阳市分公司应在交强险和商业三者险赔偿限额范围内赔偿郭现伟各项损失174967.03元，扣除陈勇森垫付的2000元，该数额为172967.03元。陈勇森垫付的2000元本案予以扣除后，可依据保险合同向人保财险洛阳市分公司主张权利。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于判决生效之日起十日内赔偿郭现伟医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费、车辆损失费共计172967.03元。二、驳回郭现伟的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3829元，减半收取计1914.5元，由郭现伟负担37.5元，由陈勇森负担938.5元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担938.5元。二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：二审查明的事实与一审判决认定的事实相一致。本院认为，本案交通事故事实清楚，事故责任明确，车辆保险关系清晰。根据当事人的诉辩陈述并征得各方当事人同意，本院归纳本案二审纠纷的争议焦点为：一审关于护理费、误工费的认定是否适当。对此，结合本案查明事实及各方当事人的上诉、答辩意见，综合评议如下：关于一审对护理费的认定是否适当的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……”本案中，郭现伟因本次交通事故造成左侧多发肋骨骨折、脑挫伤、脑水肿等，经鉴定为十级伤残，一审法院结合其受伤情况，并根据郭现伟一审中提供的住院长期医嘱单载明的住院期间2020年7月20日至2020年8月21日陪护二人等内容，对上述期间的护理费按两人计算符合法律规定，并无不当。故人保财险洛阳市分公司上诉称一审对护理费的计算不当的理由不能成立，本院不予采信。关于一审对误工费的认定是否适当的问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”本案一审中，郭现伟提供了医疗机构执业许可证及乡村医生执业证书，证明其从事乡村医生工作，且有相对固定的收入，一审参照河南省上一年度卫生、社会保障和社会福利业职工平均工资81520元／年，结合其误工期180日的鉴定意见计算郭现伟的误工费于法有据，也无不妥。故人保财险洛阳市分公司上诉称一审对误工费的计算不当的理由也不能成立，本院亦不予采信。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定、第一百七十四条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费285.11元，由中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担。本判决为终审判决。                                                              审判长   谢小丽      审判员   窦士报      审判员   梁东                                  二〇二一年四月十四日            法官助理   罗晓蕊      书记员   尚亚晓