贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）黔05民终998号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司大方支公司，住所地：贵州省大方县大方镇人民东路（东郊88号）。负责人路世蕾，该公司经理。委托代理人侯惠如，贵州圣谋律师事务所律师。被上诉人（原审原告）李红芬，女，1945年8月9日出生，汉族，住贵州省大方县。被上诉人（原审被告）刘克林，男，1991年1月10日出生，汉族，住贵州省大方县。原审被告杨远才，男，住贵州省大方县。原审被告吕江，男，1989年6月4日出生，汉族，住贵州省大方县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司大方支公司（以下简称“中财保大方支公司”）因与被上诉人李红芬、刘克林及原审被告杨远才、吕江机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省大方县人民法院（2015）黔方民初字第1629号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审原告李红芬诉称：2015年5月20日9时40分许，被告刘克林驾驶贵Ｆ×××××号小型轿车在大方县城内奢香大道由南向北方向行驶，行至占毕线145公里加500米处倒车时，将原告撞伤。该交通事故经大方县交警大队于2015年6月1日作出黔公交认字（2015）第00219号《道路交通事故认定书》，认定被告刘克林承担全责，原告不承担责任。原告受伤后，于2015年5月20日至2015年6月8日在大方县人民医院住院治疗19天，共花去医药费39866.71元，经医院诊断原告损伤为腰1锥体压缩爆裂型骨折，出院医嘱为：1、出院途中避免颠簸，带胸腰支具下地，不负重行走；2、院外1月内休息为主，加强营养，保护伤口避免感染；3、出院后4周内至蒋欢主治医师门诊复查拍片一次，观察恢复情况，制定下一步治疗方案；4、病情变化及不适随诊。原告受伤后，被告不尽医治义务，拒绝赔偿原告损失，且因被告刘克林没有把他垫付费用的发票给原告，原告不能办理出院手续，原告住院期间还剩余933.29元医疗费，由被告刘克林自己去结算。现诉至法院，请求判决：1、三被告赔偿原告医疗费37227.50元（其中包含原告已负担的35000.00元医药费、复查费240.00元、鉴定费1300.00元、材料费37.50元、器具费650.00元）、误工费24578.28元（199天×47466.00元/年÷365天）、护理费10084.99元（19天×2人×28758.00元/年÷365天+90天×28758.00元/年/人÷365天）、营养费10900.00元（109天×100.00元/天）、住院伙食补助费及鉴定伙食补助费2800.00元（19天×100.00元/天+3天×3人×100.00元/天）、残疾赔偿金45096.42元（10×0.2×22548.21）、精神损害抚慰金5000.00元、交通费400.00元、住宿费900.00元（3人×3天×100.00元/天/人），共计136987.19元；2、本案诉讼费由被告承担。原审被告刘克林辩称：1、本案事故车辆贵Ｆ×××××号车投保了交强险，事故发生在保险期内，因此被告中财保大方支公司应在交强险的责任限额内对原告的损失进行赔偿；2、如有不足的，也就是超过122000.00元的部分，才由被告刘克林赔偿；3、原告住院治疗期间，被告刘克林共计支付原告包含医疗费在内的费用7301.00元；4、原告的损失当中误工费的主张不能够成立，原告已经70周岁，故误工费的主张不能成立；5、护理费用只能按鉴定机构评定的60天，并按照居民服务业标准28437.00元/年进行计算；6、营养费如果没有医疗机构的意见，就不能成立；7、住院伙食补助费应按30.00元/天计算；8、对残疾赔偿金，原告的计算标准错误，如原告能够提供在城镇居住满一年以上的证据，那残疾赔偿金按22548.21元作为基数计算；若不能提供，残疾赔偿金按6671.20元作为基数计算；9、精神损害抚慰金过高，应以2000.00元计算。其余费用根据原告提供的证据依法计算。原审被告中财保大方支公司辩称：若该事故发生在保险期内，肇事车辆在我公司购买了交强险，根据机动车交通事故责任强制保险条款的相关规定，在被保险人承担责任的情况下，医疗费用的赔偿限额为10000.00元，因此原告主张的医疗费37227.50元已经超出了10000.00元的限额，超出部分我公司不承担赔偿责任；关于误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金的答辩意见，与被告刘克林的意见一致。我公司不是直接侵权人，因此不应由我公司支付精神损害抚慰金，且根据相关法律规定，保险公司应是分责分项进行赔偿，因此对于超出法律规定赔偿的项目，保险公司不应予以赔偿。原审被告吕江未作答辩。原审被告杨远未到庭参加诉讼，亦未作答辩。原审经审理查明：2015年5月20日9时40分许，驾驶人刘克林驾驶贵Ｆ×××××号小型轿车，沿大方县奢香大道由南往北方向行驶，行至占毕线145公里加500米处倒车时，碰撞行人李红芬，造成行人李红芬受伤的交通事故。驾驶人刘克林承担事故全部责任，行人李红芬不承担事故责任。李红芬受伤后被送往大方县人民医院住院治疗，经诊断为：腰椎体压缩爆裂型骨折，住院治疗19天，产生医药费41095.21元，其中被告刘克林垫付了5167.71元。根据原告的申请，经法院委托，贵州医科大学法医司法鉴定中心于2015年12月28日作出鉴定，李红芬因交通事故致腰1锥体压缩性骨折经治疗属十级伤残，误工期120-180天，护理期60-90天，营养期60-90天。刘克林驾驶的贵Ｆ×××××号小型轿车车主为被告杨远才，杨远才于2015年3月23日已将该车辆转让给被告吕江，该车是被告刘克林向被告吕江借用的。该车在中财保大方支公司投保了交强险，事故发生在保险期内。原审认为，此次交通事故经公安机关交警部门认定为被告刘克林承担事故全部责任，被告刘克林驾驶的贵Ｆ×××××号小型轿车是向被告吕江借用的，在被告中财保大方支公司投保了交强险，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，对原告李红芬因涉案交通事故中产生的损失，应先由被告中财保大方支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告刘克林承担赔偿责任。关于原告李红芬的损失项目及数额，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”之规定，原告享有医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通住宿费等的赔偿请求权。1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”之规定，原告李红芬的医疗费为41095.21元；2、护理费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”之规定，原告李红芬的护理期限经评定为60-90日，因原告年龄已达七十周岁，损伤达十级伤残，其损伤恢复相对较慢，故护理期按90日计算，原告未举证证明护理人员的收入情况，参照《2015年贵州省国民经济和社会发展统计公报》的统计数据，贵州省2014年度居民服务及其服务业职工平均工资28437.00元/年计算护理费为7011.86元（28437.00元/年÷365天×90天）；3、营养费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，原告李红芬的营养期经评定为60-90天，按照75天计算为2250.00元（75天×30元/天）；4、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，原告李红芬已七十周岁，虽然已超过退休年龄，但其不属于退休人员，未领取退休金或社会养老保险，且被告未提供证据证明李红芬已丧失劳动能力，其误工期经评定为120-180天，结合原告的年龄和治疗情况，以140天计算误工费为宜，参照贵州省2014年度农、林、牧、渔业职工平均工资33590.00元/年计算误工费为12883.84元（33590.00元/年÷365天×140天）；5、住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”之规定，原告李红芬住院治疗19天，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准省内30元/天计算为570.00元（19天×30元/天）；6、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，原告李红芬的损伤经评定为十级伤残，且定残时李红芬已年满70岁，李红芬已在城镇居住了两年半，应按城镇居民标准计算，参照2014年度贵州省城镇居民人均可支配收入22548.21元/年计算为22548.21元（22548.21元/年×10年×10%）；7、精神损害抚慰金，原告李红芬的伤情经评定为十级伤残，结合受诉法院所在地的经济发展水平，酌情支持3000.00元；8、鉴定费1300.00元，该费用是原告李红芬受伤后鉴定机构对其伤残等级、误工期、护理期及营养期进行鉴定产生的费用，是涉案交通事故导致原告产生的损失，予以支持；9、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告提交了其到贵阳进行鉴定的交通费250.00元的票据及三张空白票据，对250.00元的票据予以支持；10、住宿费，原告未提交住宿费的发票，对该项主张不予支持。综上所述，原告李红芬因涉案交通事故产生的损失为：医疗费为41095.21元、护理费7011.86元、营养费2250.00元、误工费12883.84、住院伙食补助费570.00元、残疾赔偿金22548.21元、精神损害抚慰金3000.00元、鉴定费1300.00元、交通费250.00元，共计90909.12元。被告刘克林为原告李红芬垫付的5167.71元，由被告中财保大方支公司在交强险责任限额内支付给被告刘克林。故由被告中财保大方支公司在交强险责任限额内赔付原告李红芬85741.41元（90909.12元－5167.71元）。被告杨远才经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，无正当理由据不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决”之规定，本案作缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，原审判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大方支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告李红芬医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计85741.41元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司大方支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额内支付被告刘克林垫付的医药费5167.71元；三、驳回原告李红芬的其他诉讼请求。案件受理费500.00元，由被告刘克林负担。宣判后，中财保大方支公司不服，向本院提起上诉称：原审判决超出交强险分项限额赔偿原则，违法加重上诉人赔偿额度，违反《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，适用法律错误，上诉人只应赔付被上诉人李红芬10000元医疗费；被上诉人李红芬的护理期经鉴定为60-90日，原审认定护理期为90日过长；被上诉人李红芬已年满70周岁，且未举证证明尚未丧失劳动能力，原审判决支持其误工费不符合法律规定；被上诉人李红芬属农业户口，其提供证据不足以证明在城镇居住满一年以上，原审按城镇居民标准计算残疾赔偿金错误；上诉人并非直接侵权人，不应承担精神损害抚慰金的赔偿；根据保险条款规定，鉴定费不属于保险责任理赔范围，不应承担赔偿责任；原审未查清原审被告杨远才有无民事行为能力。综上，请求撤销原判，发回重审。被上诉人李红芬、刘克林及原审被告杨远才、吕江未作答辩。经审理查明：二审认定的事实及证据与原审认定无异。本院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定并未确定分项限额赔偿的原则，《中华人民共和国道路交通安全法》与《机动车交通事故强制保险条款》相比较，《中华人民共和国道路交通安全法》系上位法，原审根据《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款之规定，按照不分项限额赔偿的原则判决由上诉人中财保大方支公司在交强险责任限额范围内赔偿被上诉人李红芬，符合法律规定。上诉人认为原审判决超出交强险分项限额赔偿原则，违法加重上诉人赔偿额度，违反《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，适用法律错误，只应赔付被上诉人李红芬10000元医疗费的上诉理由不能成立，不予采纳；被上诉人李红芬的护理期经鉴定为60-90日，原审酌定护理期为90日并未超过鉴定评估护理期的区间值，故上诉人称护理期认定为90日过长的上诉理由不予采纳；被上诉人李红芬提供的大方县对江镇安兴村民委员会《证明》、大方县红旗街道办事处西南社区居民委员会《证明》及《“华屹.锦城”安置区房屋认购合同》能够形成证据锁链，足以证明被上诉人李红芬在大方县城居住满一年以上，原审按城镇居民标准计算残疾赔偿金正确，上诉人称应按农村居民标准计算残疾赔偿金的上诉理由不能成立，予以驳回；根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，上诉人中财保大方支公司赔偿被上诉人李红芬精神损害抚慰金于法有据，上诉人中财保大方支公司主张其非直接侵权人，不应承担精神损害抚慰金的上诉请求不能成立；《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”，被上诉人李红芬为确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费系必要的合理费用，依法应由上诉人中财保大方支公司承担。上诉人称鉴定费不属于保险赔偿项目，不应承担赔偿责任的上诉理由不予采纳；原审被告杨远才经传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，原审依法对其作缺席判决，并不影响本案的判决结果，也不影响上诉人中财保大方支公司依法应对被上诉人李红芬承担赔偿责任，上诉人中财保大方支公司称原审未查清原审被告杨远才有无民事行为能力的上诉理由不予采纳。被上诉人李红芬已年满70周岁，且并未举证证明其因此次事故造成误工损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，不应支持其误工费，原审适用法律错误，予以纠正。上诉人中财保大方支公司主张不应支持被上诉人李红芬误工费的上诉请求成立，予以采纳。综上，上诉人中财保大方支公司的上诉理由部分成立，对其相应的上诉请求予以支持。原审适用法律错误，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持贵州省大方县人民法院（2015）黔方民初字第1629号民事判决第二项、第三项，即：被告中国人民财产保险股份有限公司大方支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额内支付被告刘克林垫付的医药费5167.71元；驳回原告李红芬的其他诉讼请求；二、撤销贵州省大方县人民法院（2015）黔方民初字第1629号民事判决第一项，即：被告中国人民财产保险股份有限公司大方支公司于判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告李红芬医疗费、护理费、营养费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计85741.41元；三、上诉人中国人民财产保险股份有限公司大方支公司于本判决生效之日起十日内，在交强险责任限额内赔偿被上诉人李红芬医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计72857.57元。四、驳回上诉人中国人民财产保险股份有限公司大方支公司的其他上诉请求。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费500.00元，由被上诉人刘克林承担；二审案件受理费1000元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司大方支公司承担850元，由被上诉人李红芬承担150元。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付义务，权利人可在本判决发生法律效力之日起二年内向原审法院或被执行人财产所在地法院申请强制执行。本判决为终审判决。审判长  杨孝春审判员  罗 珣审判员  喻 智二〇一六年六月三十日书记员  任云娇