文书内容湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）湘07民终577号上诉人（原审被告）中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司，住所地常德市武陵区。代表人蒋德平，该公司总经理。委托代理人刘祥义，男，1982年9月21日出生，汉族，该公司法务，户籍所在地广州市越秀区。被上诉人（原审原告）胡凤仙，女，1967年6月14日出生，汉族，居民，住安乡县。委托代理人任政，男，1968年4月14日出生，汉族，居民，住安乡县。原审被告陈刚，男，1965年3月24日出生，汉族，居民，住安乡县。委托代理人曾建霞，女，1963年8月29日出生，汉族，居民，住安乡县，系陈刚之妻。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称太平洋保险常德公司）因与被上诉人胡凤仙，原审被告陈刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省安乡县人民法院（2016）湘0721民初29号民事判决，向本院提出上诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人太平洋保险常德公司的委托代理人刘祥义，被上诉人胡凤仙及其委托代理人任政及原审被告陈刚的委托代理人曾建霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审法院查明，2015年5月13日14时30分，陈刚驾驶1号小型汽车在安乡县深柳镇洞庭大道益民垫业门路段与原告胡凤仙驾驶的无号牌的二轮摩托车相撞，造成胡凤仙受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经安乡县公安局交通警察大队认定：陈刚负全部责任，胡凤仙不负责任。胡凤仙受伤后被送往安乡县人民医院住院治疗59天，共花费治疗费28570.25元，该费用已由陈刚垫付。胡凤仙的损伤经常德市潺陵司法鉴定所鉴定为：右锁骨骨折遗存右上肢丧失功能21%，构成十级伤残；误工期120天，护理期60天，营养期90天，后期取内固定医疗费用酌定6000元，医疗期20天，护理1人20天。诉讼过程中，太平洋保险常德公司申请重新鉴定，经委托常德市司法鉴定中心鉴定，结论为：胡凤仙本次损伤评定为十级伤残；误工时间为100日，护理期50日，营养期50日，后期取内固定物约5000元。陈刚驾驶的1号车辆在太平洋保险常德公司投保了交强险和保额为500000元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。胡凤仙为中国平安人寿保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称平安保险常德公司）保险代理人，2015年3月至5月的月平均佣金收入为5005元。原审法院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。公民的人身权利应受到法律保护。胡凤仙因本起交通事故造成的经济损失如下：1、医疗费：安乡县人民医院医疗费28570.25元，门诊检查费148元，合计28718.25元；2、住院伙食补助费50元/天×59天=2950元，胡凤仙诉请2500元，依法应予支持；3、营养费50元/天×50天=2500元；4、护理费80元/天×50天=4000元，原告诉请6400元过高；5、伤残赔偿金，28838元/年×20年×10%=57676元；6、精神损害抚慰金：结合胡凤仙的伤残程度，酌定为5000元；7、后期治疗费5000元；8、鉴定费，常德市潺陵司法鉴定所1000元，常德市司法鉴定中心鉴定检查费270元，复印费30元。9、财产损失：摩托车施救费100元，修理费3000元，胡凤仙提出保管费1500元，因系超期保管，不予认定；10、误工费：5005元/月÷30天×100天=16683.33元，胡凤仙诉请16700元过高。以上合计126477.58元，其中属于医疗费用赔偿项目为第1、2、3、7项，合计38718.25元，属于伤残费用赔偿项目为第4、5、6、10项，合计83359.33元，鉴定及检查、复印费1300元，财产损失3100元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：?“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“”）和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”胡凤仙除去鉴定费外的经济损失125177.58元，依据道路交通强制责任保险合同的约定，太平洋保险常德公司在交强险责任内赔偿医药费10000元、伤残损失83359.33元、财产损失2000元，合计95359.33元；余下损失29818.25元，依据商业三者险的条款约定，由太平洋保险常德公司赔偿。太平洋保险常德公司赔偿数额总计125447.58元。陈刚承担鉴定费1000元。胡凤仙在常德市司法鉴定中心支付的检查、复印费300元，由胡凤仙承担30元，太平洋保险常德公司承担270元。陈刚垫付的医疗费28570.25元，胡凤仙应予返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条的规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常德中心支公司在交强险限额内赔偿原告胡凤仙经济损失95359.33元，在第三者责任保险限额内赔偿原告胡凤仙经济损失29818.25元，另承担原告胡凤仙在常德市司法鉴定中心检查、复印费270元，合计125447.58元；二、被告陈刚赔偿原告胡凤仙在常德市潺陵司法鉴定所鉴定费1000元；三、原告胡凤仙返还被告陈刚垫付的医疗费28570.25元。以上款项限本判决生效后10日内支付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2512元，减半收取1256元，由被告陈刚负担1100元，原告胡凤仙负担156元。宣判后，太平洋保险常德公司不服一审判决，向本院提出上诉称：一审判决对胡凤仙的误工损失认定不当，摩托车损失费用计算过高；医疗费应当根据交强险和商业三者险条款约定扣除非医保用药部分。据此，请求二审法院依法改判上诉人少承担赔偿款12000元，二审诉讼费由被上诉人负担。被上诉人胡凤仙答辩称：胡凤仙系平安保险公司的工作人员，其工资由基本工资和绩效工资组成，工资发放形式为银行卡，个人所得税由单位统一代扣代缴，个人无缴税发票，工资发放的银行流水账单已在一审提交，一审判决对误工费的认定正确；摩托车是由上诉人核定损失费用并指定的厂家修理，胡凤仙在一审提交了修理发票，上诉人认为财产损失认定过高无事实和法律依据；胡凤仙因本次交通事故受伤，其医疗费用应当由肇事方全额赔偿，至于是否应当扣除非医保部分与受害方无关。原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当予以维持。原审被告陈刚答辩称：事故车辆投了不计免赔的商业三者险，事故发生后，保险公司就受害人的医疗用药和理赔项目及赔偿标准等未尽到监督和宣传义务，其认为医疗费应当扣除非医保用药部分无事实和法律依据。请求二审法院依法审查认定，并作出公正裁判。二审举证期内，各方当事人均未向本院提供新的证据材料。本院经审理查明的事实与原审判决认定的事实一致。本院认为，本案二审争议的焦点为：原审判决对误工费及财产损失的认定是否正确；本案医疗费是否应当扣除非医保用药部分。关于误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入，误工费按照实际减少的收入计算。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。被上诉人胡凤仙为证明因本次交通事故本人误工收入损失，向原审法院提交了在平安保险常德公司的证明及2015年4至6月份的工资明细等，证明胡凤仙的税后的工资收入情况，其证据来源和证据形式合法，证明内容真实、客观，且与本案具有关联性。上述证据能够形成证据锁链，原判对其予以采信，并作为认定本案事实的依据符合法律规定。上诉人太平洋保险常德公司认为原审判决对误工费认定不当的上诉理由不能成立。关于财产损失。本次交通事故造成胡凤仙的摩托车受损，事故发生后，太平洋险常德公司根据报案，及时派员前往事故现场对人员损伤及财产损失等情况进行了现场勘查，并与其指定的摩托车修理厂家对摩托车受损费用进行了定损，胡凤仙提交的摩托车修理发票系太平洋保险常德公司指定的修理厂家根据核定的修理费用出具的正规发票。因此，太平洋保险常德公司认为原审判决对财产损失认定过高的上诉理由亦不能成立。关于本案是否应当扣除非医保用药。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，伤害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被上诉人胡凤仙提交的住院病历、出院记录、门诊及住院费收据等合法有效，上诉人太平洋保险常德公司对胡凤仙医疗费用的必要性和合理性未能提交相应的抗辩证据，其上诉中提出医疗费应按规定扣除非医保用药无事实和法律依据。综上所述，原审认定事实清楚，证据充分，审判程序合法，适用法律及实体处理正确。上诉人太平洋保险常德公司的上诉理由不能成立，对其上诉请求本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费100元，由上诉人太平洋保险常德公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  李 冲审 判 员  卜玉苹代理审判员  彭珊珊二〇一六年六月十三日书 记 员  陈 琳附适用法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。