安徽省巢湖市人民法院民 事 判 决 书（2016）皖0181民初1755号原告：徐永存，男。委托代理人：陈少云，安徽银鼎律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司合肥中心支公司，住所地安徽省合肥市政务区南二环路959号财智中心A座7楼，组织机构代码66141445-4。负责人：孙武，公司总经理。委托代理人：杨训岭，公司员工。委托代理人：卞华，公司员工。原告徐永存诉被告中国大地财产保险股份有限公司合肥中心支公司（以下简称大地财险合肥支公司）财产保险合同纠纷一案，本院受理后，依法由审判员翟华菁独任审判，公开开庭进行了审理，原告委托代理人陈少云、被告委托代理人卞华、杨训岭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐永存诉称：原告独资经营庐江县永存新型建材厂，朱积亚系该厂员工，皖01A91**号变形拖拉机系原告所有，挂靠在合肥远征货物运输服务有限公司，原告为该车在被告处投保了交强险和最高赔偿额为30万元的第三者责任险并约定不计免赔。2016年3月24日，朱积亚驾驶皖01A91**号变形拖拉机，与横过马路的陈昌严碰撞，造成陈昌严死亡，本起交通事故经交警部门认定，朱积亚负主要责任，陈昌严负次要责任。交通事故发生后，原告通过朱积亚名义与受害人近亲属达成赔偿20万元的赔偿协议，至开庭前已实际赔偿16万元。本起交通事故因受害人陈昌严死亡所造成的损失为：死亡赔偿金54105元（10821元/年×5年）、精神损害抚慰金8万元、丧葬费25447元、处理交通事故人员误工损失1.5万元、医疗费7276.11元、停车费900元，合计182728.11元，减去受害人自行承担的13090.4元，现诉请被告赔偿169637.7元。被告大地财险合肥支公司辩称：对本起事故发生的事实与责任划分及肇事车辆在该公司投保情况无异议，若原告提供的证据符合理赔手续，该公司愿意在保险责任范围内承担赔偿责任；朱积亚驾车违反装载条款约定，第三者责任险应增加10%免赔率。本起交通事故中受害人负事故次要责任，存在过错，精神损害抚慰金应在3-4万元间酌定；应扣除10%医药费作为非医保用药范围内医疗费；参与处理事故人员的损失应提供证据予以佐证，若没有证据，该项主张应不予认可；停车费900元指向不明且属于间接损失，不在保险公司理赔范围内；死亡赔偿金、丧葬费由法院根据原告提供的证据认定。经审理查明：原告投资经营庐江县永存新型建材厂，朱积亚系该厂员工，皖01A91**号变形拖拉机系原告所有，挂靠在合肥远征货物运输服务有限公司。2015年12月7日，原告为该车在被告处投保了交强险和最高赔偿额为30万元的第三者责任险并约定不计免赔，保险期限自2015年12月11日至2016年12月10日，保单上载明投保人声明：本人（单位）已经仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保，合肥远征货物运输服务有限公司作为投保人盖章。第三者责任险保险条款约定，违反安全装载规定的，增加免赔率10%，不计免赔合同条款约定，因违反法律法规中有关机动车辆装载规定而增加的免赔金额保险人不负赔偿责任。保单上载明被保险人系原告，特别约定栏约定车主为合肥远征货物运输服务有限公司。2016年3月24日，朱积亚驾驶皖01A91**号变形拖拉机，沿S316线由庐江县方向向巢湖市区方向行驶，当行驶至该线36.9千米处时，遇情采取措施不当撞倒了由北向南横过道路的行人陈昌严，造成陈昌严受伤的交通事故。当即，陈昌严被送往合肥市第八人民医院救治，诊断为特重型颅脑损伤等，经医治无效于当日24时死亡，殁年83岁，陈昌严系农村居民。原告支付医疗费7276.11元。2016年4月7日，巢湖市公安局交通警察大队作出巢公交认字[2016]第00057号道路交通事故认定书，朱积亚因违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”及第四十八条一款“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物”之规定，负本起交通事故主要责任，受害人陈昌严违反《中华人民共和国道路交通安全法》第六十二条“行人通过路口或者横过道路，应当走人行横道或者过街设施；通过有交通信号灯的人行横道，应当按照交通信号灯指示通行。通过没有交通信号灯、人行横道的路口，或者在没有过街设施的路段横过道路，应当在确认安全后通过”之规定，负交通事故次要责任。后受害人近亲属与朱积亚达成赔偿协议，朱积亚赔偿受害人近亲属除医疗费外20万元，至本案开庭前，原告已分两次赔偿受害人近亲属16万元。现原告诉讼来院，请求被告按照保险合同约定赔偿169637.7元。上述事实，有当事人陈述、书证、交通事故认定书、鉴定意见书等证据材料载卷佐证，其事实清楚，足以认定。本院认为：原告所有的皖01A91**号变形拖拉机向被告投保了相关财产保险，双方形成财产保险合同关系，双方均应按照合同的约定履行合同义务。保险事故发生后，原告在赔偿受害人近亲属各项损失后，被告应及时赔偿原告合法、合理的损失，故原告诉请被告依法、依约赔偿，本院予以支持。受害人陈昌严死亡所造成损失分析如下：受害人系农村居民，死亡时超过75周岁，故其死亡赔偿金为54105元（10821元/年×5年）、丧葬费为25447元；受害人因侵权行为死亡，应当计算精神损害抚慰金，综合受害人年龄及在交通事故中负次要责任等因素，本院酌定为6.5万元；受害人亲属为处理交通事故产生误工等损失确实发生，但原告计算1.5万元过高，本院酌定为8000元；原告为受害人支付的医疗费7276.11元系受害人损失一部分，本院予以支持；原告主张停车费900元未举证，本院不予采信。综上，因受害人陈昌严死亡所造成损失为：医疗费7276.11元；死亡赔偿金54105元；丧葬费25447元；精神损害抚慰金6.5万元；受害人亲属处理交通事故误工费8000元，合计159828.11元，其中交强险医疗费限额项下7276.11元，死亡伤残项下152552元。被告关于原告主张受害人近亲属精神损害抚慰金、受害人亲属处理交通事故误工费过高及停车费不应赔偿的意见符合法律规定，本院予以采信；其辩称肇事车辆驾驶员违反装载规定，应增加10%免赔率，即在本案中，被告应在交强险外承担70%的赔偿责任，经查，交警部门在认定案涉交通事故责任时，认定肇事车辆驾驶员朱积亚违反装载要求，根据保险条款约定，保险公司应当增加10%免赔率，原告称其在投保时，被告未予告知，因投保单上加盖肇事车辆挂靠车主合肥远征货物运输服务有限公司印章，保单上载明被保险人系原告本人，而特别约定肇事车辆车主为合肥远征货物运输服务有限公司，根据相关司法解释规定，可以认定保险公司已尽告知义务，保险条款对原告产生法律效力，故被告该辩称意见，本院予以采信；其辩称应扣除10%医疗费作为非医保用药范围的医疗费，未举证证明，本院不予采信。被告应先在交强险赔偿限额内赔偿原告，超过交强险限额的，由被告赔偿70%。因受害人交强险医疗费项下损失7276.11元未超过限额，该部分损失可在交强险项下获赔；受害人交强险死亡伤残项下损失超过赔偿限额11万元，故原告在该项下可获赔11万元，故原告在交强险项下可获赔偿117276.11元。受害人超过交强险限额的损失42552元（159828.11元-117276.11元）由被告赔偿70%即29786.4元，合计147062.51元。综上，为保护当事人合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十七条之规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司合肥中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告徐永存147062.51元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3690元，减半收取1845元，原告徐永存负担245元，被告中国大地财产保险股份有限公司合肥中心支公司负担1600元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  翟华菁二０一六年六月十二日书记员  黄 晓附：本判决所依据法律原文《中华人民共和国合同法》第六十条：当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵：循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十条：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。