江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）苏07民终359号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司。住所地连云港市海州区苍梧路1号。负责人：陈德，该分公司经理。委托诉讼代理人：陈晓帅，男，该分公司员工。被上诉人（原审原告）：李甲早，男，1935年10月24日生，汉族，居民，住连云港市赣榆区。法定代理人：熊某（系李甲早妻子），女，汉族，居民，住连云港市赣榆区。委托诉讼代理人：闫安，连云港市赣榆区经济开发区法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：尹江柱，男，1991年2月4日生，汉族，居民，住连云港市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司（以下简称人保财险连云港分公司）因与被上诉人李甲早、尹江柱机动车交通事故责任纠纷一案，不服连云港市赣榆区人民法院（2020）0707民初728号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人保财险连云港分公司上诉请求：1.撤销一审判决，发回重审或依法改判；2.被上诉人承担本案的诉讼费用。事实与理由：李甲早已经85岁，超过江苏省平均年龄，且伤情经鉴定为1级伤残，考虑其年龄和伤情，后续治疗费、护理费应该实际发生时进行索赔。被上诉人李甲早辩称，李甲早虽然年龄已经85岁，事故发生后长期依赖药物生存，但是身体状况尚可，其儿子已经辞去工作专职在家护理答辩人，上诉人上诉无任何事实和法律依据。被上诉人尹江柱未发表答辩意见。李甲早向一审法院起诉请求：1.要求尹江柱、人保财险连云港分公司赔偿损失679220.44元；2.诉讼费由尹江柱、人保财险连云港分公司承担。一审法院认定事实：一、2019年8月11日16时30分许，尹江柱持C1证驾驶苏Ｇ×××××小型轿车在赣榆区行驶时，与李甲早步行发生碰撞，致李甲早受伤。连云港市赣榆区公安局交通警察大队经调查作出第320721120190000479号道路交通事故认定书，认定：尹江柱驾驶机件不符合技术标准的机动车未按照操作规范安全驾驶文明驾驶，疏于观察，负事故全部责任，李甲早无责任。二、李甲早伤后入连云港市赣榆区人民医院住院治疗，至2020年5月30日出院。三、根据李甲早申请，受赣榆区道路交通事故损害赔偿纠纷人民调解委员会委托，连云港正达司法鉴定中心对李甲早的精神状态、智能减退及伤情进行了鉴定，并于2020年6月15日作出司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人因交通事故致严重颅脑损伤、颅骨骨折等，目前遗留极重度智能减退，日常生活完全不能自理，构成人体损伤一级残疾，其开颅手术治疗，构成人体损伤十级残疾；需补给后续康复医疗费2000-3000元/月（二年内）；休息期、营养期均为自受伤之日起至评残前一日；被鉴定人存在完全护理依赖。四、苏Ｇ×××××小型轿车已在人保财险连云港分公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险限额为150万元的商业第三者责任险并附加不计免赔险，事故发生在保险期间内。另查明，李甲早方已就2019年11月4日之前的医疗费用及部分外购药品费用向一审法院起诉。一审法院经审理作出了（2019）苏0707民初8753号民事判决书。该判决已经发生法律效力。当事人存在争议的问题为：李甲早本案主张的各项损失是否符合法律规定。一审法院审核认定如下：1.住院伙食补助费11720元（40元/日*293日）。2.李甲早住院期间医疗费用64063.44元，一审法院予以确认。李甲早主张购买人血白蛋白、善存银片药品费用共计12727元，并提交了药品发票及连云港市赣榆区人民医院医务科书面说明予以证明。人保财险连云港分公司对该组外购药品费用提出异议。一审法院认为，本起交通事故造成李甲早严重人身损害，该笔费用系李甲早住院期间实际产生的费用，且没有证据否定上述药品与李甲早伤情的关联性，对此异议一审法院不予采纳。以上合计李甲早的医疗费用为76790.44元。3.根据连云港正达司法鉴定中心的鉴定意见，李甲早的残疾赔偿金为262300.8元【（23836元+5636元）*1.78*5年】，精神抚慰金50000元，营养费9240元（30元/日*308日）；李甲早目前长期卧床，对李甲早主张的抗感染后续康复医疗费用一审法院参照鉴定意见按照2500元/月的标准予以支持，为60000元（2500元/月*24个月）。李甲早提交连云港牵寻陪护服务有限公司发票1张，主张李甲早住院期间请护工护理33日支出护工费8580元，该费用属于实际产生的费用，一审法院予以支持；结合李甲早的请求，对李甲早其他住院期间及出院后的护理依赖费用一审法院支持5年即182500元（100元/日*365日*5年）。以上合计李甲早的护理费用为191080元。4.司法鉴定费5900元。5.交通费，一审法院酌情支持2000元。以上合计李甲早损失为669031.24元。人保财险连云港分公司作为苏Ｇ×××××小型轿车保险人，应当根据尹江柱的过错，在交强险和第三者责任险保险限额内赔偿李甲早损失669031.24元。尹江柱不再承担本案向李甲早支付赔偿款的义务。综上所述，对李甲早诉讼请求中依法成立的部分，一审法院予以支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司于判决生效之日起二十日内赔偿李甲早损失669031.24元；二、驳回李甲早的其他诉讼请求。一审案件受理费3796元，减半收取1898元，由尹江柱承担（李甲早已预交，尹江柱应当于判决生效之日起二十日内支付给李甲早）。二审期间各方当事人均未提交新证据。本院经审理查明，一审法院认定事实无误，本院予以确认。本案二审争议焦点为：李甲早的后续治疗费、护理费是否应该在本案中予以支持。本院认为，连云港正达鉴定中心所出具的司法鉴定意见书明确载明“1、需补给被鉴定人李甲早后续康复医疗费用2000-3000元/月（二年内）；……4、被鉴定人李甲早存在完全护理依赖”。一审中人保财险连云港分公司对该司法鉴定意见书没有异议，二审中也未提供后续治疗费、护理费在本案中不应该得到支持的证据，且截止二审期间，事故发生已经接近两年时间，一审法院支持李甲早自住院开始之日5年内的护理费，有利于减轻诉累，并无不当。人保财险连云港分公司上诉认为后续治疗费、护理费应该在实际发生之日再主张的上诉理由不成立，本院不予采纳。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3796元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司连云港市分公司承担。本判决为终审判决。审 判 长  袁 辉审 判 员  忻 越审 判 员  刘亚洲二〇二一年四月八日法官助理  韩增丽书 记 员  何翔宇法律条文附录《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。