云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2021）云0381民初388号原告：单祖俊，男，1988年2月18日生，汉族，居民，宣威市人，住宣威市。委托代理人：朱用，云南辰铭律师事务所律师，特别授权代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司。负责人：袁德胜，职务：经理。委托代理人：胡家兴，特别授权代理。原告单祖俊诉被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司保险纠纷一案，本院2021年1月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2021年4月2日公开开庭进行了审理。原告单祖俊及其委托诉讼代理人朱用、被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司的委托诉讼代理人胡家兴到庭参加诉讼。现已审理终结。原告单祖俊诉称，2019年5月27日，原告单祖俊驾驶的云Ｄ-×××**轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司处投保了交强险和第三者责任保险（保险金额为1000000元）。2020年3月25日18时10分左右，原告单祖俊驾驶的云Ｄ-×××**轿车行驶至云南省20205省普鲁线（普立-鲁布革公路）Ｋ86＋320Ｍ处路段时，与对向冯乔宝驾驶的无牌三轮轻便摩托车相撞，造成两车受损及冯乔宝受伤的道路交通事故。此事故经宣威市交通警察大队认定，冯乔宝、单祖俊分别承担此事故的同等责任。事故发生后，单祖俊将冯乔宝送至宣威东泰医院救治，后转院至宣威市人民医院治疗。被诊断为：1、左侧肩胛骨、肩胛孟粉碎性骨折；2、左侧锁骨粉碎性骨折；3、左侧1-11肋骨骨折，4、右侧1-3肋骨骨折；5、Ｔ3-9左侧横突骨折；6、左手第2近节指骨基底部骨折；7、左侧胸部创伤性皮下气肿；8、左侧创伤性胸腔积液。2020年5月13日，冯乔宝经抢救无效死亡。因冯乔宝属于特困供养户，故冯乔宝在整个治疗期间及后事均是由单祖俊全权处理。为此单祖俊支付了医疗费141254.45元、护理费15680元、遗体存放费4500元，并按照被告的安排向死者冯乔宝的侄子、外侄支付了死亡赔偿金44000元。期间被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司垫付了医药费50000元、丧葬费52500元。事故发生后，被告拒绝向原告单祖俊理赔。原告单祖俊为维护合法权益，于2021年1月20日提起诉讼，请求判决：1、被告返还原告垫付的医疗费25627.225元、护理费15680元、住院伙食补助费4900元、停尸费4500元、死亡赔偿金44000元、生活、丧葬用品费2803.9元、尸体美容费1860元、交通费1000元。以上费用合计人民币100371.12元；2、以上费用优先在交强险范围内进行赔偿，不足部分在第三者责任险范围内进行赔偿；3、由被告承担本案的诉讼费用。被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司辩称，认可发生的交通事故，事故发生在保险期间范围内，经宣威市公安局交通警察大队认定原告负事故的同等责任，愿意在保险责任范围内赔偿原告单祖俊损失。原告单祖俊为证明其诉讼主张，庭审中提交如下证据：1、原告单祖俊的身份证复印件一份,用以证明原告单祖俊的主体资格。2、保险单二份,用以证明原告单祖俊的云Ｄ×××**轿车，在被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司处投保交强险及第三者商业险。3、道路交通事故认定书一份,用以证明交通事故发生的经过，认定原告单祖俊负同等责任。4、诊断证明、出院证、死亡医学证,用以证明被害人冯乔宝病情、治疗经过、住院天数及住院期间需2人护理等事实。5、住院费收费票据、门诊票据、购药发票,用以证明原告单祖俊支付医疗费141254.45元的事实。6、护工陪护服务协议、身份证复印件、收据,用以证明原告单祖俊支付护理费15680元。7、生活用品票据,用以证明原告单祖俊全权照管受害者，为受害者支付生活用品2803.9元的事实。8、停尸费，用以证明原告单祖俊为受害者支付停尸费4500元。9、尸体美容费,用以证明原告单祖俊为受害者支付尸体美容费1860元。10、亲属关系证明、调解协议书、收据,用以证明原告单祖俊赔付受害者亲属人民币44000元。经质证，被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司对原告单祖俊提交的第1-6组证据三性均无异议；第7组证据，生活用品费用属于间接损失，不负责赔付；第8、9组证据，不包含在国家法律规定的丧葬费赔付范围；第10组证据，依据相关法律法规，侵权人向未经授权的机关赔付，要求保险公司在交强险范围内赔付的不应支持，原告赔付的是死者的侄子（女），支付对象不是法律规定的直接受益人，该赔付行为不合理，保险公司不应赔偿。本院认为，原告单祖俊所提交的第1组证据，能证明原告单祖俊的主体资格；第2组证据，能证明原告单祖俊的云Ｄ×××**轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司处投保交强险及第三者商业险的事实；第3组证据，能证明原告单祖俊驾驶的云Ｄ×××**轿车发生交通事故发生的经过及事故责任划分；第4-7组证据，能证明被害人冯乔宝受伤后住院期间医治的伤情、治疗经过、住院天数、住院期间需2人护理、冯乔宝死亡及实际支付的医疗费用、护理费、生活费等事实；第8-10组证据，能证明被害人冯乔宝死亡后原告单祖俊支付的停尸费、尸体美容费等丧葬费用及死亡赔偿金。以上10组证据的来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院予以采信，作为认定案件事实的依据。根据庭审的举证、质证和认证的情况，确认如下法律事实：2019年5月27日，原告单祖俊驾驶的云Ｄ-×××**轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司处投保了机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业险及不计免赔，保险期间自2019年5月28日起至2020年5月27日止，其中商业第三者责任险保险责任限额为人民币1000000元。2020年3月25日18时10分左右，原告单祖俊驾驶的云Ｄ-×××**轿车行驶至云南省20205省普鲁线（普立-鲁布革公路）Ｋ86＋320Ｍ处路段时，与对向冯乔宝驾驶的无牌三轮轻便摩托车相撞，造成两车受损及冯乔宝受伤的道路交通事故。2020年6月12日，事故经宣威市公安局交通警察大队认定，冯乔宝、单祖俊分别承担此事故的同等责任。事故发生后，单祖俊将冯乔宝送至宣威东泰医院救治，后转院至宣威市人民医院治疗，被诊断为：1、左侧肩胛骨、肩胛孟粉碎性骨折；2、左侧锁骨粉碎性骨折；3、左侧1-11肋骨骨折；4、右侧1-3肋骨骨折；5、Ｔ3-9左侧横突骨折；6、左手第2近节指骨基底部骨折；7、左侧胸部创伤性皮下气肿；8、左侧创伤性胸腔积液等，共住院49天，住院期间2人护理。2020年5月13日，冯乔宝经抢救无效死亡。冯乔宝在整个治疗期间及后事均是由单祖俊处理。单祖俊支付了医疗费141254.45元、护理费15680元、生活丧葬用品费2803.9元、遗体存放费4500元、尸体美容费1860元、死者亲属死亡赔偿金44000元。其间被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司垫付医药费50000元、丧葬费52500元。原告单祖俊于2021年1月20日提起诉讼，提出上述诉讼请求。本院认为，原告单祖俊、冯乔宝之间的交通事故，认定为单祖俊、冯乔宝承担同等责任，原告单祖俊应承担相应的赔偿责任。原告单祖俊驾驶的云Ｄ-×××**轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司投保机动车第三者责任强制保险、第三者责任商业险，被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司依法应在保险责任限额内承担相应的赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司按照商业保险合同的约定予以赔偿。原告单祖俊的诉讼请求中,生活丧葬用品费2803.9元、遗体存放费4500元、尸体美容费1860元应认定在死亡赔偿金内。交通费未提交相应的证据予以证实，可以酌情认定为500元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《2020年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》的相关规定，此次交通事故中所造成的损失为：医疗费为141254.45元，住院伙食补助费为4900元（100元／天×49天），护理费为15680元（160元／天×49天×2人），死亡赔偿金为53163.9元，交通费为500元。交强险死亡伤残赔偿限额项下为护理费15680元、交通费500元、死亡赔偿金53163.9元，合计69343.9元。由保险公司在交强险责任限额内赔偿；交强险医疗费赔偿限额项下为医疗费为141254.45元、住院伙食补助费4900元，合计146154.45元。由保险公司在交强险责任限额内赔偿10000元，其余部分由保险公司在第三者责任商业险内按二分之一赔偿68077.23元。被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司已垫付的102500元,在赔偿款中扣减后，还应赔偿44921.13元。被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司应偿还原告单祖俊已支付的费用44921.13元。对于原告单祖俊的其他诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条、第一千二百一十三条之规定，判决如下：由被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司偿还原告单祖俊已支付的医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费等费用44921.13元。以上款项在本判决生效后十五日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2308元，减半收取1154元，由原告单祖俊负担154元，被告中国平安财产保险股份有限公司宣威支公司负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请强制执行的期间为二年。审判员  毛朝聪二〇二一年四月九日书记员  高浩嘉