四川省营山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1322民初1263号 原告：余桂友，男，生于1964年5月12日，汉族，四川省营山县人,户籍地四川省营山县,现住四川省营山县。 委托诉讼代理人：唐素珍，女，生于1968年10月29日，汉族，住四川省营山县。 被告：陈艳，女，生于1984年9月19日，汉族，四川省资阳市人，户籍地四川省资阳市安岳县，现住四川省南充市顺庆区。 被告：李志骅，男，生于1973年6月25日，汉族，四川省营山县人，住四川省营山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司，营业场所南充市顺庆区三公街9号。 负责人：厉维刚，该公司经理。 委托诉讼代理人：曾粲，男，该公司员工。 原告余桂友与被告陈艳、李志骅、中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司（以下简称人保财险顺庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月30日作出（2018）川1322民初3325号民事判决书，原告余桂友、被告李志骅、人保财险顺庆公司对该判决不服，提起上诉，四川省南充市中级人民法院于2019年12月25日作出（2019）川13民终4662号民事裁定书，裁定撤销本院（2018）川1322民初3325号民事判决，并将本案发回本院重审。本院于2020年5月11日立案后，依法另行组成合议庭按照一审普通程序审理本案。重审中，被告人保财险顺庆公司申请对原告余桂友的伤残等级、误工期、护理期、营养期评定、后续医疗费、余桂友非国家医疗保险的医疗费用审查及与本案交通事故无关的费用审查等进行重新鉴定，本院予以准许。本案由本院审判员朱秋霞、人民陪审员屠丹、屈仁富组成合议庭，由朱秋霞担任审判长，于2020年5月28日、2020年6月4日、2020年12月21日公开开庭进行了审理。原告余桂友及其委托诉讼代理人唐素珍,被告李志骅，被告人保财险顺庆公司的委托诉讼代理人曾粲到庭参加了诉讼，被告陈艳经本院依法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。 原告余桂友向本院提出诉讼请求，1.判令被告陈艳、李志骅、中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司共同赔偿原告因此次交通事故产生的残疾赔偿金、住院费、医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、餐饭费、辅助器具费、精神抚慰金、被抚养生活费以及因康复护理费、继续治疗实际发生的必要的康复费、后续治疗费、因出院还要继续治疗无法回家在营山租房损失费等费用共计人民币459196.32元（其中精神抚慰金由保险公司在交强险限额内优先赔付）。2.本案诉讼费用由三被告承担。庭审中,原告将第一项诉讼请求变更为：判令被告陈艳、李志骅、人保财险顺庆公司共同赔偿原告因此次交通事故产生的残疾赔偿金132864元、医疗费126509.28元、误工费90504.62元、护理费52300元、营养费4500元、住院伙食补助费12000元、交通费2000元、残疾辅助器具费521元、精神抚慰金10000元、被抚养人生活费89239.2元以及续医费14500元、鉴定费2600元等费用共计人民币537538.1元（包含人保财险顺庆公司支付的50000元，李志骅支付的6750元）。事实及理由：2017年11月27日8时30分左右，被告李志骅驾驶被告陈艳所有的川ＲＵ××××号小型轿车,在营山县××镇××村路段,与由王怀勇驾驶的川Ｒ0××××号普通二轮摩托车（搭乘原告余桂友）相撞，造成余桂友、王怀勇受伤，车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告在营山县人民医院住院治疗8个月，现已好转出院。被告李志骅垫付6000元医疗费，就再也不垫付医疗费用，原告申请先予执行医疗费用，然后由保险公司垫付了医疗费50000元，其余医疗费是由原告向亲朋好友处借来后垫付的。从出院至今，被告方人见不着，电话打不通，无法就赔偿与原告达成协议。2017年11月27日，营山县公安局交通警察大队对本次事故作出了责任认定,李志骅负此次事故的全部责任，余桂友、王怀勇无责任。被告陈艳为其所有的川ＲＵ××××号小型轿车在被告人保财险顺庆公司投保了交强险和商业险等，被告人保财险顺庆公司应当承担保险责任。被告李志骅的交通违法行为导致原告在本次事故中严重受伤并致伤残，应当对原告在本次事故中的损害承担全部赔偿责任，被告陈艳作为事故车辆的所有人应当承担相应责任。今后因为交通事故引起的伤残等的其他赔偿仍应由三被告承担。为维护其合法权益,依据有关法律规定，原告特依法诉至法院，请求支持其诉求。 被告陈艳未到庭应诉，也未提出答辩意见和相应证据。 被告李志骅辩称，自费药部分的自费药品应当出示医疗费用清单，不同意保险公司扣除自费药部分的意见，自费药品费用被告李志骅不负责赔偿；被告李志骅驾驶的车辆在保险公司购买了交强险及商业险等，事故责任认定书中也有该次事故的明确责任划分，该承担的部分就承担；事故发生后，被告李志骅与原告子女达成了协议，被告李志骅向原告支付了6750元。 被告人保财险顺庆公司辩称，1.对于本次交通事故的发生及事故责任的划分无异议，事故车辆投保了交强险及商业三者险等属实，事故发生时在保险期限内,人保财险顺庆公司在保险限额内予以赔付。2.根据保险合同的约定，本次交通事故的财产损失应当以人保财险顺庆公司的定损金额为准，未经人保财险顺庆公司定损的财产损失或者不提供相应的修理费发票，人保财险顺庆公司不予认可。3.根据保险合同的约定，医疗费应当按照保险合同的约定扣除自费药（人保财险顺庆公司建议按照25%予以扣除），事故发生后人保财险顺庆公司为余桂友垫付医疗费50000元，请法院一并纳入处理。人保财险顺庆公司不承担本次事故原告诉讼产生的鉴定费、诉讼费以及相关的间接损失等费用。4.本案重新鉴定报告发生了重大改变，故人保财险顺庆公司认为余桂友应当承担本次重新鉴定费用。5.人保财险顺庆公司认为原告主张的各项费用均过高：（1）续医费根据《四川执业鉴定指引》的规定以及余桂友的伤情最多按照10000元予以计算，该部分费用应当按照医疗费予以处理；（2）护理费中的护理期限主张过高，根据公安部颁布的三期评定标准最多按照90天予以计算。护理费标准原告并未提供相关证明，最多按照90元/天予以计算；（3）原告主张误工费用，但是其并未提供任何其存在务工收入的证据，也没有提供收入减少的证据，人保财险顺庆公司认为其应当承担举证不能的后果，其误工费的主张不应当予以支持。并且根据省高院相关要求，其误工期限最多计算至首次定残前一日；（4）原告主张的交通住宿费没有任何的凭据予以佐证，考虑其伤情以及就医情况，人保财险顺庆公司建议最多按照500元予以计算；（5）根据原告提供的病历以及医嘱单，余桂友存在严重的挂床，其伙食补助费应当扣除挂床天数予以计算，挂床产生的费用应当由余桂友自行承担；（6）原告主张的营养费不应当予以支持，出院证明并未载明其需要加强营养，故其营养费不应当支持；（7）原告主张的鉴定费用根据保险合同的约定不应当由人保财险顺庆公司承担赔偿责任；（8）原告主张的残疾赔偿金应当按照农村标准予以计算，根据人保财险顺庆公司提供的对余桂友的询问笔录可知其一直在农村居住，并且无收入，故其残疾赔偿金不应当按照城镇标准计算；（9）原告主张的被扶养人生活费不应当得到支持，原告的伤残等级为十级伤残，并未丧失劳动能力。根据当地司法实践，原告也并未举证证明其丧失劳动能力，并且余桂友也多年没有收入来源。故其主张的被抚养人生活费不应当予以支持；（10）原告主张的精神抚慰金最多按照4000元计算；（11）余桂友主张的残疾器具费没有相应的医嘱单以及票据相印证，不应当予以支持。6.原告在举证期限内未变更诉讼请求，除其因二次鉴定产生的费用外，人保财险顺庆公司不同意其他费用的变更。7.根据保险合同的约定，人保财险顺庆公司对存在无证驾驶、酒后驾驶以及肇事后逃逸等情形的保险事故不承担保险理赔责任。 庭审中，原告余桂友围绕诉讼请求提交了原告身份证复印件、户口本复印件以及结婚证复印件、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、保单及机动车信息结果查询单以及李志骅的驾驶证、房屋租借合同、租房交水电费收款收据、房租收据、工作证、鼎正司法鉴定费发票2600元、交通事故住院期间的医疗费发票、租房发票、护工护理费的收条12张以及护工身份证复印件、住院病历25页、住院费用分项清单、交通事故事发现场图片4张、疾病诊断证明书2张、残疾辅助器具费用证明、南充明澄司法鉴定所鉴定意见书、被扶养人检查诊断报告、质证意见书、申请十家国家级复核鉴定申请书、原告女儿徐雪娥的××病例等证据；被告李志骅提供了交通事故私了承诺书复印件；被告人保财险顺庆公司提供了垫付医疗费用支付清单、垫付赔款计算书、保险单抄件、询问笔录等，以及南充明澄司法鉴定所重新鉴定意见书及鉴定费票据、川西南鉴［2020］临鉴字第0997号司法鉴定意见书、川科博鉴［2020］文审第1727号审查意见书、鉴定费发票等证据；被告陈艳未提交证据。本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 原审查明，2017年11月27日8时30分左右，被告李志骅驾驶以其妻子即被告陈艳的名义办理行驶证的川ＲＵ××××号小型轿车,在营山县××镇××村路段,与由王怀勇驾驶的川Ｒ0××××号普通二轮摩托车（搭乘原告余桂友）相撞，造成余桂友、王怀勇受伤，车辆受损的道路交通事故。2017年11月27日，营山县公安局交通警察大队对本次事故作出了责任认定,李志骅负此次事故的全部责任，余桂友、王怀勇无责任。事故发生后，原告在营山县人民医院住院治疗240天，于2018年7月25日出院，住院医疗费用为124005.59元、至鉴定前在营山县人民医院、南充市××附属医院、营山县中医医院的门诊费用共为2503.69元。被告李志骅垫付6000元医疗费，请人护理原告支付了5天的护理费;被告人保财险顺庆公司垫付了医疗费50000元;其余医疗费是由原告垫付。2018年8月12日，南充鼎正司法鉴定所以南鼎司鉴所［2018］法临鉴字第539号司法鉴定意见书作出鉴定，原告的伤残等级为一个九级、续医康复费为17000元、护理期限为住院期间和出院后以及再次住院取出内固定治疗期间每天给予1人护理计250天、营养时限240天（酌定7200元）、误工时限330天等。2018年11月21日，被告人保财险顺庆公司申请对原告的伤残等级、后续医疗费、误工时限、护理时限、营养时限进行重新鉴定；2018年11月27日，被告人保财险顺庆公司申请对原告的合理住院时间及医疗费用进行审查，2019年3月18日，南充明澄司法鉴定所作出南明司鉴所［2019］临鉴字114号司法鉴定意见书，原告的伤残等级为九级、后续医疗费合计评定为14500元、误工期评定为365天、护理期评定为1人护理120天、营养期评定为150天；原告余桂友住院后2个月的住院费用及治疗费用按照自付50%计算，住院期间使用的依那普利、抗病毒口服液、肺力咳合剂、天麻注射液、克感敏、感冒清、复方天麻颗粒不属治伤药物，按照100%自付计算（金额在住院用药清单中有记录）。2019年4月18日，被告人保财险顺庆公司对南充明澄司法鉴定所的鉴定意见的质证意见为要求对原告的合理住院时间及挂床期间费用进行补充鉴定；对原告的九级伤残不予认可，原告最多构成十级伤残；对重新鉴定的误工期、护理期、营养期均不予认可，认可误工期限90-180天、护理期限60-90天、营养期限60-90天；重新鉴定的续医费不予认可，最多认可8000-10000元；对于原告的非国家基本医疗保险费用应当按照鉴定意见严格予以扣除；重新鉴定费4700元（其中出诊费以及租车费1300元）、非国家基本医疗保险用药、挂床期间费用、合理住院时间的鉴定费应当由原告承担。原告余桂友也提出了质证意见，并于2019年4月5日又提出重新鉴定申请，要求对其后续医疗费、误工期、护理期、营养期、合理住院时间及医疗费用进行重新鉴定和审查，并要求鉴定人出庭，本院立案庭接受重新鉴定案件后，多次电话联系原告余桂友，告知到本院选择鉴定机构及缴纳鉴定人员出庭的相关费用，余桂友在规定的期限内未履行相关义务，鉴定程序无法进一步开展，后将重新鉴定案件予以退回。被告李志骅不同意对自费医疗费用的重新鉴定意见。 被告人保财险顺庆公司为本案被告李志骅驾驶的川ＲＵ××××号小型轿车承保了交强险和不计免赔的商业三者险（保险责任限额1000000元）等，保险期间为2017年1月17日16时起至2018年1月17日16时止，事故发生在保险有效期间内。 原告余桂友多年前就一直在广东省东莞市××镇务工，租房在东莞市清溪镇居住。2015年11月在东莞市中国银行办理了东莞市社会保障卡，2017年2月入职东莞市富昇贸易有限公司做防损员，办理了工作证。在东莞市务工期间,原告余桂友与被告东莞汉菖机械有限公司劳动合同纠纷一案,广东省东莞市第三人民法院于2016年11月22日作出（2016）粤1973民初10461号民事判决,判决确认原告余桂友与被告东莞汉菖机械有限公司的劳动关系已解除等;原告余桂友不服,上诉至广东省东莞市中级人民法院,2017年6月27日,广东省东莞市中级人民法院作出（2017）粤19民终2796号判决,判决驳回上诉，维持原判；另外，原告东莞市天萤服装有限公司与被告余桂友劳动合同纠纷一案，广东省东莞市第三人民法院于2017年9月15日作出（2017）粤1973民初7286号民事判决,判决确认原告东莞市天萤服装有限公司与被告余桂友之间的劳动关系已解除等。因原告余桂友家中有事，2017年11月17日原告从广东回来，处理完相关事情，准备外出务工时发生了本案的交通事故，现在租房居住在四川省营山县××花园小区。原告余桂友与其妻子邓先碧（1956年10月27日出生）系再婚于1994年12月11日结婚，邓先碧原生育有一个女儿名徐小青，还生育有一个儿子名徐斌。原告余桂友主张邓先碧有严重疾病,在提供的邓先碧的诊断检查报告中,没有显示邓先碧有严重疾病影响其劳动能力,也未提供邓先碧劳动能力丧失程度的鉴定报告。 原告余桂友购买拐杖的费用为71元、购买坐便椅的费用为100元、购买轮椅的费用为350元。 重审查明的事实与原审基本一致。 重审中，被告人保财险顺庆公司对余桂友的伤残等级、续医费、误工期限、护理期限、营养时限以及非国家基本医疗保险的医疗费用鉴定、与本次交通事故无关的医疗费用鉴定、挂床期间费用以及合理住院时间进行重新鉴定，本院予以准许，遂委托四川西南司法鉴定中心和四川科博司法鉴定所进行重新鉴定。2020年11月30日，四川西南司法鉴定中心作出川西南鉴[2020]临鉴字第0997号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.余桂友的伤残等级评定为十级；2.误工期综合评定为365日、护理期综合评定为150日、营养期综合评定为90日；3.余桂友取髋臼骨折内固定的费用需人民币壹万元至壹万伍仟元（10000元-15000元），鉴定费3900元，由被告人保财险顺庆公司垫付。2020年11月12日，四川科博司法鉴定所作出川科博鉴[2020]文审第1727号文证审查意见书，审查意见为余桂友的医疗费与交通事故有直接因果关系，余桂友医疗费中非国家医疗保险支付费用为19512.26元，鉴定费2500元，由被告人保财险顺庆公司垫付。原告余桂友对鉴定意见不服，要求进行复核鉴定。因鉴定，余桂友到成都产生交通费202元。 本院认为，营山县公安局交通警察大队对本次道路交通事故作出了“李志骅负此次事故的全部责任，余桂友、王怀勇无责任”的事故责任认定。被告李志骅负此次事故的全部责任,应当承担全部赔偿责任。被告人保财险顺庆公司为被告李志骅驾驶的川ＲＵ××××号小型轿车承保了交强险和不计免赔的商业三者险等，事故发生在保险有效期间内,被告人保财险顺庆公司应当首先在机动车交强险保险责任限额内向原告承担替代赔偿责任，再在机动车商业三者险保险责任限额向原告承担替代赔偿责任，超出保险责任部分的赔偿由被告李志骅承担,被告李志骅垫付的费用在执行算账时予以扣减。被告陈艳在本次事故中没有过错，不承担赔偿责任。事故中的另一伤者王怀勇未要求赔偿，交强险赔偿限额全部向原告予以赔偿。本院对四川西南司法鉴定中心和四川科博司法鉴定所分别作出的司法鉴定意见书均予以采纳。 原告余桂友主张的赔偿项目及金额在法律规定范围之内的应予以支持，其具体数额依法确定。 一、医疗费：原告余桂友受伤后,住院医疗费用为124005.59元,至鉴定前在营山县人民医院、南充市××附属医院、营山县中医医院的门诊费用共为2503.69元,应予以认可，其余门诊费用纳入续治费中,医疗费用共计126509.28元，其中非国家医疗保险支付费用为19512.26元，国家医疗保险支付费用为106997.02元。 二、续治费：依据四川西南司法鉴定中心的鉴定意见，原告余桂友取髋臼骨折内固定的费用需10000元-15000元，以其主张的14500元为准。 三、住院伙食补助费：原告余桂友住院时间法院确认为240天，住院伙食补助费按其主张的每天50元计算，共为12000元。 四、营养费：依据四川西南司法鉴定中心的鉴定意见,原告余桂友的营养期评定为90天，按照每天30元的标准进行计算，原告余桂友的营养费为2700元。 五、误工费：依据四川西南司法鉴定中心的鉴定意见，原告余桂友的误工期为365天，依据其受伤前的务工收入情况，酌定其误工费为每天130元，误工费共为47450元。 六、护理费：依据四川西南司法鉴定中心的鉴定意见,原告余桂友的护理期综合评定为150天，按照每天150元的标准进行计算，原告余桂友的护理费为22500元。 七、交通住宿费：原告余桂友受伤后住院治疗，住院时间较长，几次到南充的医院进行检查，必要的陪护人员往返医院以及处理交通事故和进行鉴定重新鉴定等均需产生交通费用,且原告行走不便，入出院等均需人帮助，必然开支更多的交通费用，故法院酌定交通费为2000元。 八、残疾赔偿金：交通事故致原告余桂友身体受伤，经鉴定，伤残等级为十级；原告余桂友多年前就一直在广东省东莞市××镇务工，租房在东莞市清溪镇居住，在东莞市办理了社会保障卡、工作证等，2017年11月回家处理事情，准备外出务工时发生了交通事故，且现在一直租房在营山县城居住，对其应当按照城镇标准赔付，依据其年龄应计算20年的残疾赔偿金，残疾赔偿金为61454元。原告余桂友主张对其妻子邓先碧赔偿被扶养人生活费，依据原告余桂友提供的其妻子邓先碧在营山县人民医院的检查报告，不能证实邓先碧患有严重疾病影响其劳动能力，且原告未提供邓先碧丧失劳动能力程度的鉴定报告，邓先碧还有其原生育的儿子徐斌等对其尽赡养义务，故原告余桂友主张对其妻子邓先碧赔偿被扶养人生活费的理由不充分，应不予支持。 九：精神损害抚慰金：原告余桂友因交通事故身体受伤致十级残疾，其精神受到了严重损害，依据其鉴定的伤残等级情况，应对其赔偿精神损害抚慰金5000元。 十、残疾辅助器具费：原告余桂友受伤后购买拐杖的费用为71元、购买坐便椅的费用为100元、购买轮椅的费用为350元等，以上费用共计521元，予以认可。 原告余桂友还主张了赔偿餐饮、复印、看房、租房以及后期的务工、护理等其他一些费用，但赔偿的依据不充分，应不予支持。 综上所述，本次交通事故应当确认的赔偿项目和数额为：纳入保险定损的医疗费用为106997.02元、续治费14500元、住院伙食补助费12000元、营养费2700元、误工费47450元、护理费22500元、交通费2000元、残疾赔偿金61454元、精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费521元，以上费用共计275122.02元，由被告人保财险顺庆公司在机动车交强险保险责任范围内向原告余桂友赔偿120000元，扣减已经赔偿的50000元，需再赔偿70000元；在机动车商业三者险保险责任范围内向原告余桂友赔偿155122.02元。被告李志骅向原告余桂友赔偿19512.26元，已赔偿6750元（医疗费用6000元、5天的护理费750元），需再赔偿12762.26元。被告陈艳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院缺席审判符合法律规定。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条和《最高人民法院关于适用时间效力的若干规定》第一条第二款的有关规定，经审判委员会讨论并作出决定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司在机动车交强险保险责任限额内向原告余桂友赔偿因此次交通事故产生的各种损失费用共计120000元，扣减已经赔偿的50000元，实际再赔偿70000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司在机动车商业三者险保险责任范围内向原告余桂友赔偿因此次交通事故产生的费用155122.02元； 三、被告李志骅向原告余桂友赔付因此次交通事故产生的各种损失费用共计19512.26元,扣减已经赔偿的6750元，实际再赔偿12762.26元； 四、驳回原告余桂友的其他诉讼请求。 以上款项限在本判决发生法律效力后二十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费4094元（予以缓交），由被告李志骅负担。南充鼎正司法鉴定所鉴定费2600元，由被告李志骅全部承担。南充明澄司法鉴定所鉴定费4700元、四川西南司法鉴定中心鉴定费3900元及四川科博司法鉴定所鉴定费2500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南充市顺庆支公司全部承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 本案判决生效后，负有履行义务的当事人应当依法按期履行。逾期未履行的，权利人申请执行后，人民法院依法对相关当事人采取限制高消费、列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长  朱秋霞 人民陪审员  屈仁富 人民陪审员  屠 丹 二〇二一年四月八日 法官 助理  文 韬 书 记 员  李 纯