河北省秦皇岛市海港区人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0302民初1252号原告马东丰。委托代理人佟伟伦，河北凯悦律师事务所律师。被告孙烨。被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司，住所地秦皇岛市海港区燕山大街244号，统一社会信用代码91130300670332899Q。负责人苏杨，总经理。委托代理人孙大维，永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司员工。原告马东丰诉被告孙烨、永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月21日立案受理后，依法由审判员乔艳荣适用简易程序独任审判，公开开庭进行了审理。原告马东丰及其委托代理人佟伟伦、被告孙烨、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司的委托代理人孙大维到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告马东丰诉称，2015年9月9日16时05分，被告孙烨驾驶冀C×××××号小型轿车顺北环路由西向南右转弯行驶至北环路盛达鑫苑35栋处时，遇原告骑电动车自行车顺北环路南侧路面由东向西驶来，双方相撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。本次事故经认定被告负全部责任，原告无责任。原告在本次事故中的损失有医疗：13117.69元（不含被告孙烨垫付的3000元）、住院伙食补助费600元、误工费21833元、护理费1800元、财产损失（电动车）2000元、交通费300元，以上合计39650.69元。要求二被告赔偿，并由被告承担本案的诉讼费。被告孙烨辩称，对事故事实及责任认定没有异议，我是被告永诚财险的员工，发生事故时我在履行职务，民事赔偿责任应全部由被告保险公司承担，我为原告垫付的医疗费3000元，要求在本案中解决。被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司辩称原告主张的医疗费按照医保标准核赔，误工费、护理费、交通费过高，车损不应该承担。其他具体意见待质证时发表。原告马东丰为证明其主张，提交了以下证据：1、道路交通事故认定书1份，证明原告马东丰与被告孙烨发生交通事故，经认定，原告无责，被告孙烨负事故全部责任的事实；2、秦皇岛市公安医院住院病案1份、诊断书4份、门诊病历复印件1组，证明原告在发生交通事故后住院治疗情况以及主张医疗费、误工费、住院伙食补助费的依据3、秦皇岛市公安医院医疗费票据8张、费用结算清单1组、秦皇岛唐人医疗连锁有限公司的购买发票1份，证明原告因本次事故医疗费实际发生的数额；4、原告所在单位秦皇岛市金盛达房地产开发有限公司的营业执照复印件、组织机构代码证复印件各1份、原告的误工证明1份、劳动合同书复印件1份（与原件核对无异）、工资审批单复印件1份（与原件核对无异）、工资表复印件1组（与原件核对无异），证明原告主张误工损失的依据；5、交通费发票30张，证明原告因本次事故支出交通费300元；电动车损失无证据提交，但是事故认定书中已经记载原告有车损；被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司对原告马东丰提交的证据质证意见为：对事故认定书无异议；对住院病案无异议，对诊断证明有异议，原告诊断上休息的时间为90天，结合原告的伤情，我司认为原告休息时间应不超过90天为合理；对医疗费票据真实性无异议，但是应该按照医保标准核赔，医疗费票据中有一张是唐人医药的114.75元，没有医嘱，不认可；对原告的一组误工损失证据，应以实发工资为准，原告主张金额过高，应按照提交的工资表的实发工资的平均工资进行计算；同样护理标准过高，应不超过87元／天计算；交通费我司认可200元，原告的车损没有证据，应以保险公司定损为准。被告孙烨对原告提交的证据的质证意见为：同保险公司的质证意见。被告孙烨提交了收条1份，证明其为原告垫付了3000元，要求被告保险公司直接返还给其本人。原告及被告保险公司对被告孙烨提交的证据无异议，认可。被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司无证据提交。经审理查明，2015年9月9日16时05分许，被告孙烨驾驶冀C×××××号轿车顺秦皇岛市海港区北环路由西向南右转弯行驶至北环路盛达鑫苑35栋处时，遇原告马东丰驾驶电动自行车顺北环路南侧路面由东向西驶来双方相刮撞，造成原告受伤及双方车辆损坏，原告裤子损坏的交通事故。当日秦皇岛市公安局交通警察支队一大队出具第0016111号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告孙烨全责，原告无责。事故发生当日，原告马东丰入秦皇岛市公安局公安医院住院治疗12天，2015年9月21日出院。出院诊断为：头部软组织损伤，腰部软组织损伤，右肘部软组织损伤，右髋部软组织挫擦伤，右大腿部软组织挫擦伤，右膝关节、外侧半月板损伤（Ⅰ度），右膝部软组织挫擦伤，右膝关节后交叉损伤？右侧股骨外侧髁软骨瘤？出院医嘱：1、休息1周后门诊复查，随诊。2、右下肢继续外固定支具固定。3、出院1周后复查右膝关节MRI。4、口服药物。原告于2015年9月28日、10月21日、11月23日进行复查，医院对其休息期等进行了医嘱，并建议复查右膝关节MRI明确诊断，必要时上级医院进一步诊治。原告就医共产生医疗费16117.69元，其中含病历取证费9.8元以及原告于2015年10月3日在秦皇岛唐人医药连锁有限公司责任购买的手杖费用114.75元。被告孙烨已经为原告支付了医疗费3000元。原告曾申请本院对其损伤进行伤残鉴定，后放弃鉴定。原告马东丰为秦皇岛市金盛达房地产开发有限公司员工双方于2013年7月1日签订劳动合同，原告在该公司担任材料员。马东丰2015年6、7、8月份应发工资均为5000元，在扣除医疗保险、个税等费用后，实发工资分别为3428.68元、3204.56元、3556.26元。其单位出具证明证实原告因交通事故于2015年9月9日至2016年1月20日期间无法正常工作，单位按照相关规定未向其发放工资。原告按照150元／天的标准诉请了12天的护理费，未提交证据；未提交电动车损失的证据。另查明，冀C×××××号汽车在被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司投保了交强险以及不计免赔率、责任限额为50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内，且在冀C×××××号车辆行驶证、被告孙烨的驾驶证的检验有效期内。上述事实，有当事人提交的上述证据、庭审笔录等为证。本院认为，公民的生命健康权及财产权受法律保护。被告驾驶机动车发生交通事故，造成原告马东丰受伤致残、财产损失的后果，当事人对事故责任无异议，本院对交警部门出具的道路交通事故认定书予以采纳。被告孙烨承担事故的全部责任，故孙烨应对其侵权行为承担民事赔偿责任。由于孙烨所驾驶的冀C×××××号车辆在被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司投保了交强险及商业三者险，且无保险免赔事由，故对于原告合理的损失，首先应由该保险公司在交强险各分项限额下承担赔偿责任；超出交强险部分的损失，由保险公司在商业三者险项下赔偿；超出三者险部分以及不属于保险责任的损失，再由被告孙烨承担，孙烨已经支付的费用应予折抵。关于原告合理损失（含被告孙烨垫付款）的认定：1、医疗费：病历取证费9.8元不属于医疗费，且为间接损失，不予支持。9月28日的诊断中仍有外固定支具固定的医嘱，故其在唐人医药购买的拐杖费用为合理支出，合理医疗费应为16107.89元，其中包含被告孙烨支付的3000元。2、住院伙食补助费：原告住院12天，按照50元／天计算，为600元。3、误工费：原告的工作及工资情况的证据充分，本院予以认定。由于原告所扣发的医疗保险等费用系从个人应发工资里支出，故计算其损失亦应按照应发工资计算。由于原告存在半月板损伤、交叉韧带损伤等情况，出院后医嘱休息时间合理，故误工时间共计105天，原告诉请131天无依据。综上，误工费为5000元／月÷30天×105天=17500元.4、护理费：原告未提交护理费损失的证据，参照当地护工标准，本院认为按照100元／天计算为宜，护理费为1200元。5、财产损失：原告的电动车在事故中损坏，但原告未能证实电动车品牌、购买时间、购买金额以及在事故中损坏程度，本院酌定支持1200元。6、交通费：根据原告住院、出院、复查的情况，原告诉请交通费300元合理。以上损失合计36907.89元，其中含被告孙烨已经支付的3000元医疗费在内。综上，原告上述合理损失均属于保险赔偿范围，且未超出交强险及商业三者险的限额，故均应由被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司赔偿。由于孙烨已经为原告支付了3000元，该费用应从保险赔偿款中直接赔付。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、第第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据若干问题的规定》第二条之规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告马东丰损失共计33907.89元人民币；二、被告永诚财产保险股份有限公司秦皇岛中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿被告孙烨为原告支付的医疗费3000元人民币；三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费791元，减半收取396元，原告负担72元，被告孙烨负担324元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数及其代表人的人数提交副本，上诉于河北省秦皇岛市中级人民法院。审判员  乔艳荣二〇一六年六月二十七日书记员  赵 宁