河南省济源市人民法院民 事 判 决 书（2016）豫9001民初1828号原告赵永建，男，1947年7月2日出生，汉族。法定代理人赵小伟。委托代理人姚劲松，河南剑光律师事务所律师。被告郭学周，男，1969年5月10日出生，汉族。被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：郑州市郑东新区金水东路85号雅宝东方。代表人张鹏昊，该公司总经理。委托代理人胡宗军，河南天坤律师事务所律师。原告赵永建与被告郭学周、紫金财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称紫金财险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2016年4月1日向本院提起诉讼。本院于同日作出受理决定，并向被告送达了起诉书副本、应诉通知书、举证通知书、诉讼风险提醒书及开庭传票。同年6月8日依法组成合议庭公开开庭进行了审理，原告赵永建的法定代理人赵小伟及委托代理人姚劲松、被告郭学周、被告紫金财险河南分公司的委托代理人胡宗军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵永建诉称：2015年9月14日11时20分许，在济源市沁园路河合桥上，被告郭学周驾驶豫G×××××号牌轿车由北向南行驶时未确保安全，与其违反道路标线信号由北向东转弯行驶时发生交通事故，造成其受伤、两车损坏。该事故经交警部门认定被告郭学周与其负事故的同等责任。被告郭学周已垫付部分费用。经查，事故车辆在被告紫金财险河南分公司投保交强险及保险限额为50万元的商业三者险并不计免赔。现请求判令二被告赔偿其医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等共计418822元。被告郭学周辩称：其已经赔偿原告99446.24元；其车辆在事故中亦有损失，维修费、施救费、检车费共计26907元；车辆投保交强险及保险限额为50万元的商业三者险并不计免赔。被告紫金财险河南分公司辩称：事故车辆在其公司投保情况属实；如没有拒赔情形，同意对原告的合理损失予以赔偿，不承担诉讼费、鉴定费。原告向本院提供的证据有：1、交通事故认定书1份，证明被告郭学周负该起交通事故的同等责任以及原告在本次事故中受伤。2、医疗费票据40张，证明原告住院治疗、检查及外购药所支出的医疗费用为115595.71元。3、老年用品店发票48张、出具的证明1份、料理机发票1张，证明原告住院期间以及出院后购买吸氧机、按摩床垫、吸痰机及料理机等辅助器具所支出的费用为4829元。4、住院病历（长期医嘱记录单显示9月14日陪护二人）、诊断证明书、出院证、济源市第二人民医院外三科出具的证明各1份，证明原告病情、住院天数为44天以及遵医嘱外购药等情况。5、护理人赵小军、赵应应的身份证和济源市梨林镇梨林村委会证明各1份，证明护理人的基本情况以及与原告系父子（女）关系。6、司法鉴定意见书和医疗评估意见书各1份，证明原告的伤残等级为1级，赔偿系数为100%；原告今后护理依赖程度为完全护理依赖，护理依赖系数应为100%，需要2人长期护理，结合原告的年龄，护理时间暂时计算5年。7、济源市沁园街道办事处济河苑社区居委会和济源市公安局沁园分局出具的证明及房产证、结婚证各1份，证明原告从2013年起一直在女儿赵应应位于豫港花园C区7号楼1单元802号的住房共同居住至今，并由子女进行赡养，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。8、鉴定费及外检费票据2张，证明原告支出鉴定费1900元及外检费2000元。被告紫金财险河南分公司、郭学周质证后，对证据1无异议；对证据2住院费票据真实性无异议，但依据保险条款约定其公司仅承担医保范围用药，对门诊票据因没有相关病历予以佐证，无法证明与本案的关联性及确实是原告本人所花费，对外购药应结合医嘱予以认定，如医嘱没有注明需要外购药，这部分费用其公司不予赔付；对证据3无法证明与交通事故的关联性及是否用于原告的治疗；对证据4真实性无异议，病历中明确记载原告的身份为农民，居住地为梨林村；对证据5真实性无异议，是否为两人护理由法院认定；对证据6真实性无异议；对证据7社区证明的真实性及合法性均有异议，如其居住应由公安机关予以出具，另外应办理居住证来予以证实，结婚证、房产证与本案无关；对鉴定费不属于保险公司赔偿范围，收据不属于正常的收费票据，该费用不予承担。被告郭学周向本院提供的证据有：1、住院押金票据4张，门诊票据3张，证明其垫付42046.24元；2、外购药票据1张，证明购买外购药支出7400元；3、交警队票据一张，证明其在交警队交了50000元；4、检车费票据一张，证明支出200元；5、施救费票据3张，证明支出施救费50元；6、汽车维修费票据3张，证明维修车辆支出26657元。原告质证后，认可已经收到郭学周垫付的医疗费9万元，其余门诊及外购费用是被告郭学周支付，但在本案中并未主张，被告郭学周的汽车维修费等与本案不是同一案件。被告紫金财险河南分公司质证后，对医疗费部分无异议，对车辆有关的费用因没有鉴定报告，暂时无法确认。被告紫金财险河南分公司未向本院提供证据。经庭审举证、质证，本院认证如下：二被告对原告提供的证据1及证据4、5、6的真实性无异议，且以上证据与本案有关联，证据之间能够相互印证，本院予以采信；证据2中的医疗费，被告对其真实性无异议，且外购药的使用部分在病历的长期医嘱记录单中明确有记载或有医嘱予以佐证，符合原告的伤情，对该证据本院予以采信；证据3结合原告的伤情，其中各项费用系其合理、必要的支出项目，本院予以采信；证据7不能证明原告主张内容，故对该证据本院不予涉及；证据8客观真实，且与证据6可以相互印证，本院予以采信。被告郭学周提供的证据1-3，原告及被告紫金财险河南分公司均无异议，本院予以采信；证据5、6与本案无关联，本院不予涉及。根据原、被告诉辩意见及上述有效证据，本院确认以下案件事实：2015年9月14日11时20分许，在济源市沁园路河合桥上，被告郭学周驾驶豫G×××××号牌小型轿车由北向南行驶时未确保安全，与赵永建骑电动三轮车违反道路标线信号由北向东转弯行驶时发生交通事故，造成两车损坏，赵永建受伤。该事故经交警部门认定被告赵永建、郭学周承担事故的同等责任。事发当天，赵永建入住济源市第二人民医院进行治疗，经诊断为：一、急性特重型开放性颅脑损伤，GCS3′：1、左侧额颞顶枕部硬膜下血肿并脑疝；2、右侧颞顶部硬膜下血肿；3、外伤性蛛网膜下腔出血；4、颞顶骨骨折；5、颅底骨折并颅内积气；6、头皮血肿；二、肋骨骨折。住院期间二人护理，同年10月28日出院，共住院44天，支出住院费93559.95元、门诊费1069.16元，在济源市中心血站支出门诊费5495元，在大药房购药支出14672.85元，购买医用护理床、防褥疮充气床垫、吸痰器、制氧机支出4700元，购买料理机支出129元。出院医嘱：1、继续功能康复锻炼；2、定时翻身、叩背，活动四肢，预防卧床并发症的发生；3、继续口服抗菌药物治疗；4、加强饮食营养；5、不适复诊。出院后，原告先后在梨林卫生院支出门诊费798.75元。本案中依据原告申请，本院委托洛阳景华法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级、护理依赖程度及护理期限、人数进行鉴定，2016年5月19日该所作出司法鉴定意见书及医疗评估意见书，认定赵永建的伤残等级为一级，出院后需2人护理，护理期限为长期，护理依赖程度为完全护理依赖。原告为此支出鉴定费1900元，外检费2000元。另查：1、原告赵永建为农村户口；2、豫G×××××号牌小型轿车在被告紫金财险河南分公司投保交强险及保险限额为50万元的商业三者险并不计免赔，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元、死亡伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元。本次事故发生在保险期间内；3、事故发生后，被告郭学周已赔付原告99446.24元（其中90000元系给付现金、7400元系外购药、2046.24元系门诊费用），原告起诉的费用中不含7400元的外购药及2046.24元的门诊费用。本院认为：交警部门作出的事故认定书事实清楚、程序合法、适用法律正确，本院予以确认，据此原告赵永建与被告郭学周承担事故同等责任。同时，由于原、被告的车辆分别为非机动车及机动车，根据《河南省道路交通安全条例》相关规定，机动车与非机动车驾驶人发生交通事故，机动车一方在交通事故中负同等责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方应承担60%的赔偿责任，故被告郭学周应对原告超出交强险限额部分的损失承担60%的赔偿责任。此外，豫G×××××号牌小型轿车在被告紫金财险河南分公司投保交强险及保险限额为50万元的商业三者险并不计免赔，该保险合同的签订系双方当事人真实意思表示，且内容不违反法律禁止性规定，本院亦予以确认。根据相关法律规定，原告的损失应首先由被告紫金财险河南分公司在交强险及商业三者险责任限额内赔付，不足部分再由侵权人郭学周依照侵权责任法和道路交通安全法的相关规定予以赔偿。本案中，原告的损失如下：1、医疗费共计115595.71元；2、住院伙食补助费。住院44天，每天30元共1320元；3、营养费。住院44天，每天15元共660元；4、残疾辅助器具费用共计4829元；5、护理费。经鉴定原告出院后需2人长期护理，护理依赖为完全，事故发生至今已近一年，结合其年龄、伤情，本院酌定护理期限为3年，2015年河南省居民服务业职工年平均工资为30482元，故护理费为182892元；6、交通费。结合原告的住院时间、住院地点等情况，本院酌定为300元；7、残疾赔偿金。根据最高人民法院（2005）民他字第25号复函的规定，受害人虽然是农村户口，但在城市工作、居住，经常居住地和主要收入来源地均为城市的，其损害赔偿费用应当根据当地城镇居民的相关标准计算。本案中，原告并未提供证据证明其主要收入来源于城镇，不符合最高人民法院上述规定内容，故其残疾赔偿金应按农村标准计算。2015年河南省农村居民年人均纯收入为10853元，鉴定结论作出时原告六十八周岁，经鉴定其伤残等级为一级，故残疾赔偿金为130236元；8、精神损害抚慰金。结合原告的伤残等级、被告的过错程度及本地的经济水平，本院酌定为20000元；9、鉴定费及外检费3900元。以上损失共计459732.71元，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计117575.71元，由被告紫金财险河南分公司在交强险医疗费用责任限额内赔付10000元，余款107575.71元由被告紫金财险河南分公司在商业三者险责任限额内承担60%即64545.43元；残疾辅助器具费用、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费及外检费共计342157元，由被告紫金财险河南分公司在交强险死亡伤残责任限额内赔付110000元，余款232157元由被告紫金财险河南分公司在商业三者险责任限额内承担60%即139294.2元。综上，被告紫金财险河南分公司应赔付原告323839.63元，扣除被告郭学周赔偿的90000元，本案中被告紫金财险河南分公司应赔付原告233839.63元。被告紫金财险河南分公司辩称本案的鉴定费不应由其承担，对此《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本案中为确定原告的伤残等级、护理依赖程度及护理期限、人数而支出的鉴定费，即属于上述法律规定的“必要的、合理的费用”范围，故被告该项抗辩主张不能成立，本院不予采纳。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司于本判决生效后十日内赔付原告赵永建233839.63元；二、驳回原告赵永建要求被告郭学周承担赔偿责任的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7582元（系缓交），由原告负担3349元，被告紫金财产保险股份有限公司河南分公司负担4233元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状一式七份，上诉于河南省济源中级人民法院。审 判 长  王素娟代理审判员  卢 伟人民陪审员  张艳凤二〇一六年六月二十八日书 记 员  刘苗玉