广东省兴宁市人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1481民初334号原告：李某某，男，汉族，住广东省兴宁市。委托代理人：黎远青，广东广兴律师事务所律师。委托代理人：石炳娣，女，××年××月××日出生。被告：廖某某，男，汉族，住广东省兴宁市。被告：中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司，营业场所：梅州市梅江区江南路45号。负责人：吴建尤。委托代理人：王正君。原告李某某诉被告廖某某、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司（以下简称“人民保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月2日受理后，依法由审判员卢红辉适用简易程序独任审判，于2016年3月18日公开开庭进行了审理。原告李某某的委托代理人黎远青、石炳娣，被告廖某某、人民保险公司的委托代理人王正君到庭参加诉讼。因案情复杂，本院依法转为普通程序，由审判员卢红辉担任审判长，与审判员魏鉴宏、人民陪审员罗芳春组成合议庭，于2016年6月2日再次公开开庭进行了审理。原告李某某的委托代理人黎远青、石炳娣，被告廖某某到庭参加诉讼，被告人民保险公司的委托代理人王正君经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某某诉称：2015年7月24日6时55分左右，李某某驾驶普通二轮电动车由兴宁市黄陂镇浊水村出发，沿S225线往兴宁市黄槐镇方向行驶，行至兴宁市S225线32KM＋100M黄陂圩镇移动公司门口路段人行横道边横过公路时，与一辆黄槐向兴城方向直线行驶由廖某某驾驶的粤M×××××号小型普通客车发生碰撞，造成二轮电动车驾驶人李某某倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，兴宁市公安局交通警察大队调查后认定廖某某负主要责任，李某某负次要责任。据了解，廖某某向人民保险公司购买了交强险和商业第三者责任险，保险期间从2015年4月18日零时至2016年4月17日24时止。李某某到广东阳光法医司法鉴定所进行伤残等级评定，2015年11月25日评定为八级伤残。此次交通事故造成李某某的各项经济损失如下：医疗费37988.84元（包括后续费8000元）、护理费23136元（住院期间2人计，出院后依医嘱计算三个月，按城市户口每日115.68元计算）、住院伙食补助费4000元、营养费8000元（50元／天计算160天）、残疾赔偿金47689.35（其中评残费2400元，残疾赔偿金45289.35元）、交通费2000元、被扶养人生活费90578.7元、精神损失费20000元。以上合计233392.89元。被告人民保险公司在交强险内赔偿原告12万元，在商业险内赔偿原告79375.02元，被告廖某某对原告的上述损失承担连带赔偿责任。为维护原告的合法权益，根据相关法律的规定，特向法院起诉，请求判令：一、被告人民保险公司在交强险内赔偿原告12万元；二、被告人民保险公司在商业险内赔偿原告79375.02元；三、被告廖某某在人民保险公司赔偿范围内承担连带责任；四、本案诉讼费用由二被告承担。庭审中，原告李某某将诉讼请求第二项变更为：被告人民保险公司在商业险内赔偿原告98396.55元，事实事由部分将残疾赔偿费47689.35元变更为74862.96元。原告李某某为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据：1、原告身份证复印件，证明原告的身份情况；2、身份证、户口本复印件、证明、李常春的残疾人证和结婚证，证明原告计算护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费依据；2、驾驶证、行驶证复印件，证实两被告的主体资格及事故车辆的登记情况；3、交通事故认定书，证明交通事故发生时间、地点和责任承担情况；4、××证明书、入院记录和出院记录等，证明原告受伤治疗的情况，计算护理费、残疾赔偿金、营养费的依据；5、医疗费单据，证明原告用去治疗费的情况；6、交通费单据，证明原告用去部分交通费情况；7、伤残鉴定书和发票，证明原告被评定为八级伤残和鉴定费2400元；8、驾驶证、行驶证、保单和人民保险公司的组织机构代码证，证明涉案车辆驾驶人、车主、投保情况、人民保险公司组织机构代码情况。被告廖某某未作书面答辩，但其开庭时口头辩称：我的车购买有保险，按法律规定其不承担原告的损失，现其已垫付5000元给原告，请求法院在作出判决时要求原告将垫付款退回给其。被告廖某某向本院提供二份收条，证明其向原告支付了5000元。被告人民保险公司辩称：一、事故车辆粤M×××××号车在我司购买了交强险、商业第三者责任险100万及不计免赔险，保险期间为2015年4月18日至2016年4月17日，事故发生在保险期间内，我司将按照保险合同约定对原告的合理请求进行赔偿。事故发生后，我司已向原告垫付1万元医疗费，应在本案中扣减。二、针对原告提出的诉请，结合本案证据材料，提出如下意见：1、医疗费，根据商业三者险条款第二十七约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单的责任限额内核定赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。自费药部分为总医疗费的15%。2、后续治疗费，此费用未实际发生，我司认为应待实际发生后再来请求；3、护理费，原告要求的护理标准偏高，结合实际情况，我方认为按照城镇地区一般年均收入计算，标准为82.83元／天；4、伙食补助费，无异议；5、营养费，无依据，不支持；6、残疾赔偿金，无异议；7、鉴定费，属于间接损失，我司不承担；8、交通费，原告未提供证据，结合本案实际情况，我司认为600元较合理；9、被抚养人生活费，原告提供居委会出具的证明不符合要求，应由当地民政部门出具无收入来源证明；10、精神损害抚慰金，原告请求偏高，我司认为8000元较合理。三、原告要求我司承担诉讼费无依据，本案是机动车交通事故责任纠纷，我司在本次事故中无任何责任过错，不属于侵权一方，不应承担本案诉讼费。被告人民保险公司未提供证据。经审理查明：2015年7月24日6时55分左右，李某某驾驶二轮电动车由兴宁市黄陂镇浊水村出发，沿S225线往兴宁市黄槐镇方向行驶，行至兴宁市S225线32KM＋100M黄陂圩镇移动公司门口路段人行横道边横过公路时，与一辆黄槐往兴城方向直线行驶由廖某某驾驶的粤M×××××号小型普通客车发生碰撞，造成二轮电动车驾驶人李某某倒地受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故形成原因：廖某某驾驶机动车行经人行横道时，未减速行驶，是导致此事故的主要原因；李某某驾驶二轮电动车在人行横道上横过机动车道，未下车推行，是导致此事故发生的次要原因。2015年8月6日，兴宁市公安局交通警察大队作出兴公交认字（2015）第B00125号《道路交通事故认定书》，确定：廖某某承担此事故的主要责任，李某某承担此事故的次要责任。事故发生后，李某某被送往兴宁市人民医院救治，该院诊断为：1、右胫腓骨粉碎性骨折；2、左跟骨骨折；3、右耻骨骨折；4、右股骨颈骨折；5、右侧髂骨、髋臼骨折；6、右上肢软组织挫擦伤。于同年7月29日在腰硬联合麻下行右胫骨切开复位内固定术。治疗至2015年9月3日出院，共住院41天，在该院产生医疗费29988.84元。该院出具给李某某的《××诊断证明书》的处理意见：住院治疗，住院期间每天贰人陪，出院后建议休息叁个月，定期壹个月复查，加强营养，加强功能锻炼，待骨性愈合后拆除内固定，费用约捌仟元。李某某在住院治疗期间，廖某某支付了5000元，人民保险公司预付了10000元医疗费。2015年11月15日，李某某委托广东阳光法医临床司法鉴定所对伤残程度进行鉴定，该所于2015年11月25日出具阳光司鉴所（2015）临鉴字第792号《法医鉴定意见书》，鉴定李某某车祸造成：1、右胫腓骨粉碎性骨折；2、右耻骨上下支骨折；3、右股骨颈骨折；4、右侧髂骨骨折；5、右侧髋臼骨折，评为Ⅷ（八）级伤残。伤残鉴定费2400元已由李某某支付完毕。另查明，肇事粤M×××××号小型普通客车的登记所有人为廖某某，事故前已在人民保险公司分别投保了交强险、1000000元的第三者商业责任险、不计免赔条款。事故发生在保险期限内。还查明，李某某属非农业家庭户口，事发时其72岁，其有一子李常春（1979年9月出生）患有壹级先天性聋哑，李常春于2007年1月4日与石海莲登记结婚，育有一子，李常春需要李某某与妻子石炳娣接济生活。庭审中，廖某某对原告提供的证据无异议；人民保险公司对原告提供的证据1、3、4、5、8无异议，对证据2中的户口本无异议，但认为其中的残疾人证与本案无关，原告请求被抚养人生活费应提供无劳动能力和无收入的证明，对证据6原告没有提供相应的票据，真实性无法核对，对证据7中的鉴定报告、鉴定费发票无异议，但认为鉴定费不属于保险公司的赔偿范围；人民保险公司还认为原告已达到退休年龄，有退休金领取，不影响被抚养人生活的情况，其请求被抚养人生活费无法律依据，另外，超过交强险部分的损失，应按70%比例计算。原告则认可收到廖某某5000元和人民保险公司预付医疗费10000元。本院认为：本案是发生在机动车与机动车之间的道路交通事故纠纷。事故系廖某某驾驶机动车行经人行横道时，未减速行驶，是导致此事故的主要原因；李某某驾驶二轮电动车在人行横道上横过机动车道，未下车推行，是导致此事故发生的次要原因。交警部门认定廖某某承担此事故的主要责任、李某某承担此事故的次要责任，该认定对事故的成因分析、双方当事人的过错程度、责任的划分等符合法律的规定，本院予以确认。关于人民保险公司、廖某某的赔偿责任问题。由于廖某某在人民保险公司投保了肇事粤M×××××号小型普通客车的交强险、1000000元的第三者商业责任险和不计免赔条款，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故在本案中，先由人民保险公司在承保的交强险各项赔偿限额范围内对李某某予以赔偿，即在有责任的死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元范围内对李某某的损失予以赔偿。如李某某的损失超出上述保险赔偿限额，超出的部分按照各自过错的比例分担责任，由廖某某承担70%的责任、李某某承担30%的责任，廖某某承担的70%责任则由人民保险公司在第三者商业险责任限额1000000元内继续予以赔偿，若仍有不足，再由廖某某予以赔偿。据此，根据本院查明的事实和认定的证据，参照《广东省2015年度人身损害赔偿标准》，李某某的损失计算如下：1.医疗费（包括后续治疗费）：李某某因交通事故受伤在兴宁市人民医院用去医疗费29988.84元，××诊断证明、××案首页、入院记录、出院记录、手术记录单、诊断报告单、医疗费发票、住院费用明细清单等证据证实，本院予以认定。对于李某某请求的后续治疗费，××证明书》证实再次手术拆内固定费用约8000元，虽然该笔费用尚未发生，但将来必然要发生，且该笔费用数额不大，也比较合理，为了减少当事人的诉累以及另行起诉后是否能得到执行等实际情况，本院对李某某的该项请求予以支持。人民保险公司提出李某某的医疗费应扣减15%的自费药，但人民保险公司对其主张未提供任何证据证实，应承担举证不能的法律后果，本院不予采纳。故李某某的医疗费共计37988.84元。2.护理费：李某某因本次交通事故在兴宁市人民医院住院41天，参照兴宁市人民医院的医嘱，其住院期间陪护贰人，出院后休息叁个月，而其又属非农业家庭户口，按全省城镇居民人均可支配收入30192.9元／年进行计算其护理费，为：19897.23元（30192.9元／年÷12个月÷21.75天×41天×2人＋30192.9元／年÷12个月÷21.75天×90天×1人）。3.住院伙食补助费：李某某请求赔偿4000元，被告无异议，本院予以照准。4.营养费：李某某因本次交通事故造成八级伤残，给其身体造成严重损伤，兴宁市人民医院的医嘱处理意见要其加强营养，本院酌情支持营养费2000元。5.残疾赔偿金：根据最高院的相关规定，此项包括残疾赔偿金和被扶养人生活费。⑴残疾赔偿金，李某某发生交通事故时72岁，其属非农业家庭户口，此项费用可按全省城镇居民人均可支配收入30192.9元／年的标准计算8年，又因其在本次事故造成八级伤残，故残疾赔偿金为：30192.9元／年×8年×30%=72462.96元；⑵被扶养人生活费，李某某主张其尚需扶养李常春，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，而根据李某某提出的《证明》显示，李常春在事故发生时为36岁，属成年人，其虽患有先天性聋哑，但该《证明》并未证实其丧失劳动能力，故李某某请求赔偿被扶养人生活费于法无据，本院不予支持。6.鉴定费：李某某因本次事故受伤，其为了查明残疾等级，委托有资质的鉴定部门进行评定，又支出鉴定费2400元，该事实有相应的鉴定费发票来证实，本院予以支持。人民保险公司认为鉴定费不属于本次事故直接损失，不应由保险公司承担，但根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，该笔费用为必要的、合理的费用，应由保险公司承担，故本院对保险公司的该抗辩意见不予采纳。7.交通费：李某某受伤后到兴宁市人民医院治疗，出院后又到梅州评残，本院参考其对交通工具的选择、距离的远近、本人的年纪、伤残的程度等因素，本院酌定支持1200元。8.精神损害抚慰金：李某某清因交通事故受伤造成八级伤残，对其今后的生活和工作必将造成一定程度的不便，也产生难以抚平的精神伤痛，因此，李某某应获得精神损害抚慰金的赔偿。根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果并结合当地平均生活水平，本院酌情支持15000元。以上1-8共计154949.03元，为李某某因本次事故受伤产生的合理损失（其中医疗费为37988.84元）。该损失由人民保险公司在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元（已赔付）、死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，对剩余的损失34949.03元由人民保险公司在第三者商业险责任限额内承担70%即24464.32元（34949.03元×70%）、李某某自行承担30%即10484.71元（34949.03元×30%）。因人民保险公司在保险责任限额内能够足额赔付，故廖某某在本案中不再赔偿。综上，人民保险公司在本案中仍需赔偿李某某134464.32元（110000元＋24464.32元），李某某自行承担10484.71元。至于廖某某在本案中预先垫付的5000元，为减少讼累，在人民保险公司将赔偿款汇入本院执行帐户后、本院转支付给李某某时对该笔款项予以抵扣退还给廖某某。对于李某某超出上述计算标准的请求，本院依法予以驳回。关于人民保险公司认为其不用承担诉讼费的问题，根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十条的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。因此，在交通事故损害赔偿纠纷案件中，保险公司败诉的，仍应承担相应的诉讼费用。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险内赔偿原告李某某护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、营养费、精神损害抚慰金等共计110000元（本院在转支付该笔款项时抵扣被告廖某某预先垫付给原告李某某的5000元）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者商业险责任限额范围内赔偿原告李某某24464.32元；三、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1592元，由原告李某某承担612元、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司承担980元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审 判 长  卢红辉审 判 员  魏鉴宏人民陪审员  罗芳春二〇一六年六月八日书 记 员  彭科星