河北省唐山市丰润区人民法院民 事 判 决 书（2016）冀0208民初22号原告：王树增，农民。委托代理人：杨文涛，河北耕涛律师事务所律师。被告：董庆锋，农民。被告：何友辉，农民。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司，住所地河北省唐山市路南区新华西道60号。负责人：张小军，公司经理。委托代理人：黄海鑫，公司员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市东城区安外西滨河路18号院首府大厦3号楼。负责人：郑晓哲，公司经理。原告王树增与被告董庆锋、何友辉、中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司（以下简称人保财险唐山市分公司）、中华联合财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称中华财险北京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王树增的委托代理人杨文涛、被告人保财险唐山市分公司委托代理人黄海鑫到庭参加诉讼。被告董庆锋、何友辉、中华财险北京分公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告王树增诉称，2015年2月25日13时50分左右，我骑摩托车沿丰邱公路由南向北行驶到泉河头镇白各庄村庆双渔具店路段时，被同向行驶的、由被告董庆锋驾驶、所有人是被告何友辉的冀B×××××号重型自卸货车撞伤，发生交通事故。我被家人送到唐山市丰润区人民医院救治，三天后转院到唐山市第二医院治疗，经诊断我的伤情为：腰1椎体骨折，腰椎横突骨折，胸12棘突骨折、颈7右侧横突骨折，胸9椎体骨折，左侧第6-9肋骨骨折，左侧第8、10肋骨骨折、左侧液气胸，右侧胸腔积液，右额部皮裂伤。我共住院治疗22天，开支医疗费59564.75元。我的损伤经丰润司法医学鉴定中心鉴定为八级伤残，la值为4%。事故经唐山市公安交通警察支队第九交警大队现场勘查，认定被告董庆锋承担事故主要责任，我承担事故次要责任。事故给我造成的经济损失有：医疗费71564.75元（包括二次手术费12000元）、住院伙食补助费1100元、护理费4540.56元、误工费37150元、鉴定费2000元、残疾赔偿金75146.8元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元，施救费600元、停车费1300元、病历复印费44元，合计204446.11元。按事故责任承担，被告应赔偿179303.38元。事故车辆冀B×××××号重型自卸货车在第三被告处投保了交强险，在第四被告处投保了不计免赔商业三者险50万元，事故发生在保险期间内，故第三、第四被告应在其承包范围内承担赔偿责任。因赔偿问题未能达成一致意见，故依法向贵院起诉，请求贵院依法判决第一、第二被告赔偿经济损失179303.38元，第三、第四被告在承保范围内承担赔偿责任，诉讼费用由被告承担。望判如所请。原告王树增为支持自己的主张，提交了下列证据：1、原告王树增的身份证复印件，证明原告王树增的基本身份信息。2、冀B×××××号重型自卸货车的机动车行驶证及被告董庆锋机动车驾驶证复印件，证明被告何友辉系冀B×××××号重型自卸货车车主、被告董庆锋具有驾驶A2型汽车资格。3、唐山市公安交通警察支队第九交警大队2015年3月9日作出的唐公交认字（2015-9-3】第009号道路交通事故认定书，证明原告王树增受伤的时间、地点、原因及事故责任划分。4、冀B×××××号重型自卸货车机动车交通事故责任强制保险单及商业三者险保险单，证明被告何友辉为其所有的冀B×××××号重型自卸货车在被告人保财险唐山市分公司处投保了机动车道路交通事故责任强制保险，在被告中华财险北京分公司处投保了50万元不计免赔商业三者险，此次事故发生在保险期间。5、唐山市丰润区人民医院及唐山市第二医院为原告王树增出具的诊断证明书、住院病历、出院证、××患者费用汇总表，证明原告王树增的伤情情况，原告王树增为此开支医疗费57564.75元。6、丰润司法医学鉴定中心2015年11月12日作出的（2015）临鉴字第410-1号、410-2号、410-3号司法鉴定意见书及开具的鉴定费票据，证明原告王树增的伤残等级为八级，la值为4%；原告王树增取内固定物费用为12000元；原告王树增的误工日期为180日。原告王树增为此开支鉴定费2000元。7、河北天柱钢铁集团有限公司2015年9月1日出具的原告王树增的《工资及误工证明》、原告王树增2014年11月-2015年1月的工资表，证明：原告王树增系该单位合同员工，担任加热副组长职务。原告王树增2014年11月工资为6740元、2014年12月工资为6025元、2015年1月工资为5810元。原告王树增因交通事故受伤，于2015年2月25日至2015年9月1日未上班工作。根据本单位规定，停发其工资。8、原告王树增的护理人员王敬山的身份证复印件，河北天柱钢铁集团有限公司2015年9月1日出具的王敬山的《工资及误工证明》、王敬山2014年11月-2015年1月的工资表，证明：王敬山系该单位合同员工，担任加热副组长职务。王敬山2014年11月工资为6740元、2014年12月工资为6025元、2015年1月工资为5810元。王敬山因其姨夫王树增交通事故受伤，于2015年2月25日至2015年3月31日未上班工作。根据本单位规定，停发期间工资。9、施救费收据一张，证明原告王树增开支施救费600元。10、占地费收据一张，证明原告王树增开支停车费1300元。11、病历复印费收据两张，证明原告王树增开支病历复印费44元。被告董庆锋未提交答辩状，亦未提交证据。被告何友辉未提交答辩状，亦未提交证据。被告人保财险唐山市分公司辩称，我公司对事故经过和责任认定书无异议。事故车辆冀B×××××号车在我公司投保了一份交强险，事故发生在保险期间，我公司同意在核实驾驶本年检有效的前提下依法承担原告各项合理损失。原告诉请中的鉴定费、停车费、病历复印费、诉讼费不属于交强险理赔范围。我公司认为原告的伤残等级过高，申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。被告人保财险唐山市分公司未向法庭提交证据。被告中华财险北京分公司辩称，原告王树增诉我公司机动车交通事故责任纠纷一案，现针对此案事实及原告诉讼请求答辩如下。第一、对于2015年2月25日13时50分左右发生的这起交通事故的真实性没有异议，该事故中车牌号为冀B×××××的事故车在答辩人处投保有机动车商业第三者责任险、第三者责任险不计免赔险。行驶证车主为何友辉，被保险人为何友辉，商业第三者责任险的保险金额为50万元。发生事故时发生在保险期间内，鉴于此次事故交管部门认定冀B×××××车司机董庆锋承担事故的主要责任，在原告提供交通事故认定书确认不存在超载、酒后、逃逸、无证等免责条款的情况下，答辩人同意在商业第三者责任险限额内，依照商业第三者责任保险合同的规定，按事故责任比例承担相应赔偿责任。第二、被答辩人诉讼请求不明确，请法院邮寄赔偿明细表及有关证据材料，以便我公司进一步答辩。原告诉讼请求中要求赔偿医疗费，原告应提供就诊医院的诊断证明、病历、出院小结、医疗费用发票、用药明细单及清单以证明医疗费的实际发生。依据保险合同约定，对于扣除“不属于医保规定范围内的费用”部分予以赔付，扣除的标准为部分自费药品免赔率为10%，全自费药费免赔率为100%，检查费用免赔率为8%，超过500元以上的国产贵重材料费用免赔率为30%，超过500元以上的进口贵重材料费用免赔率为50%，对于附加收取的诸如取暖费、空调费、挂号费等一律予以剔除。住院伙食补助费应根据病历实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。营养费，应分别提供医院关于伤者需加强营养及期限的医嘱证明，同时参照伤情确定及鉴定结论确定，并提供购买营养品的发票以证明营养费发生的合理性。同意在交强险下优先赔付，但超过交强险医疗费用的赔偿限额的，商业第三者责任险项下不予赔付。误工费，应分别提供需要休假并注明误工期限的医嘱，同时参照伤情确定及鉴定结论以确定其实际的误工时间，如假条时间超过订餐时间应按事故发生日至定残时间前一日计算误工时间。应提供收入减少证明，注明担任职务、休假天数及工资扣发情况，加盖公章及财务章或人事章，并提供劳动合同、社保证明以证明与用人单位的劳务关系，提供出险前3个月至休假终止时间完税证明。无固定收入者，应提供最近三年的收入证明，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年职工的平均工资计算。护理费，应根据需要护理的医嘱并写明护理人员人数及护理期限，同时参照伤情确定及鉴定结论确定，同时需要提供正规的护理协议及护理费发票，护理费标准不可超过护理行业一般收费标准。如为家人护理需分别提供护理人员劳动合同、社保证明及收入减少证明，并注明职务、工资情况、休假日期以及工资扣发情况，并提供出险前三个月的收入证明至休假日期止的工资条或银行对账单，以证明其收入减少情况。如月收入超过3500元，还需提供出险前三个月的收入证明以及至休假日期止完税证明，无证明材料则不同意赔付。如确实有人护理，但不能提供收入减少证明的，按80元／天赔付。交通费，应提供本人去医院就医所花费的交通费票据，同时票据上所载明的时间应与就以票据所载明的时间相吻合，以证明交通费发生的合理性，但不承担护理人员和探病人员的交通费。无交通费票据不同意赔付。残疾赔偿金，需提供鉴定结论以证明其伤残等级情况，需提供户口本原件及复印件，户籍证明为农业家庭户口，如按非农业主张，还需提供连续在北京城镇居住3年以上的暂住证或派出所出具的居住证明及社保证明。被扶养人生活费，应提供被扶养人的身份证明，成年被扶养人应提供没有收入来源和丧失劳动能力的证明，并按提交户籍证明性质标准进行计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。精神抚慰金，答辩人同意在交强险下优先赔付赔偿合理部分，但超过交强险死亡伤残赔偿限额的，商业第三者责任险项下不予赔付。财产损失，应以事故认定书上载明的事实确定损失情况，同时应提供车辆所有权证明、损失照片、维修照片、维修发票及维修清单，以证明费用的关联性和实际发生。鉴定费不属于保险责任赔偿范围，答辩人不同意承担赔偿责任。以上项目如原告未能提供相关证据原件加以证明，答辩人不同意承担赔偿责任。同时答辩人不同意承担本案诉讼费用。综上所述，答辩人请求法院依法进行审判，以维护答辩人的合法利益。同时请求法院按照司法程序为答辩人邮寄与本案有关的所有庭审证据材料复印件并附法院账号，以便答辩人答辩、理赔。被告中华财险北京分公司未向法庭提交证据。被告人保财险唐山市分公司对原告王树增提交的证据进行了质证，该公司对原告王树增提交的证据1-4无异议。被告人保财险唐山市分公司对原告王树增提交的证据5的真实性无异议，该公司同意在交强险医疗费限额内赔偿原告王树增1万元，但该公司认为，唐山市第二医院9406723号CT诊断报告载明“胸9椎体见骨质断裂影，椎体形态尚可，椎管未见明显狭窄。”与原告王树增提交的鉴定结论书记载不一致。被告人保财险唐山市分公司对原告王树增提交的证据6的真实性无异议，但是该公司认为原告王树增的伤残等级应为九级，la值为4%，而不应该是八级，la值为4%。鉴定费不属于交强险理赔范围。被告人保财险唐山市分公司对原告王树增提交的证据7、8的质证意见是：原告王树增及其护理人员王敬山的月工资均超过3500元，原告王树增应向法庭提交缴纳个人所得税证明，故被告人保财险唐山市分公司同意按照河北省2015年度制造业从业人员日平均工资标准给付原告王树增误工费，按照河北省2015年度居民服务业日平均工资标准给付原告王树增护理费。被告人保财险唐山市分公司对原告王树增提交的证据9、10、11的质证意见是：该三份证据不是正规发票，证据形式不合法，故不予认可。原告王树增提交的证据1-5，符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以认定。原告王树增提交的证据6，即鉴定书及鉴定费票据，因该份证据系唐山市公安交通警察支队第九交警大队委托丰润司法医学鉴定中心依法作出，故本院认为该份证据，符合证据的真实性、合法性和关联性，本院予以认定。原告王树增提交的证据7-8，因原告王树增未提交自己及其护理人员王敬山与其用人单位河北天柱钢铁集团有限公司签订的劳动合同，加之该单位的负责人及制作证明材料的人员并未在该单位2015年9月1日出具的《工资及误工证明》下方签名或者盖章，故本院对原告王树增提交的证据7-8不予认定，不具有证据效力。原告王树增提交的证据9-11，该三份证据都是收据，不是正规发票，证据形式不合法，故本院不予认定，不具有证据效力。本院根据原、被告陈述及本院认定的有效证据，查明下列事实：2015年2月25日13时50分左右，被告董庆锋驾驶被告何友辉名下冀B×××××号重型自卸货车沿丰邱公路由北向南行驶至唐山市丰润区泉河头镇白各庄村庆双渔具店路段时，与前方同向的原告王树增醉酒持C1驾驶证驾驶的无牌照两轮摩托车相撞，造成两车不同程度受损，原告王树增受伤的道路交通事故。唐山市公安交通警察支队第九交警大队经现场勘查，于2015年3月9日作出的唐公交认字（2015-9-3】第009号道路交通事故认定书，认定被告董庆锋承担此次事故的主要责任，原告王树增承担此次事故的次要责任。原告王树增受伤后，被人送到唐山市丰润区人民医院及唐山市第二医院住院治疗，原告王树增的伤情在唐山市丰润区人民医院被诊断为：1、脑震荡；2、右侧眉弓处皮裂伤；3、胸腹部软组织损伤；4、胸、腰椎骨折；5、左侧部分肋骨骨折。原告王树增自2015年2月25日至2015年2月28日在唐山市丰润区人民医院实际住院治疗3日，随后遵医嘱在唐山市第二医院实际住院治疗19日，合计住院治疗22日，原告王树增共开支医疗费57564.75元。原告王树增住院期间由其外甥王敬山护理。唐山市公安交通警察支队第九交警大队委托丰润司法医学鉴定中心对原告王树增的伤残等级、取内固定物费用及误工日期进行鉴定，原告王树增开支鉴定费2000元。2015年11月12日，丰润司法医学鉴定中心作出（2015）临鉴字第410-1号、410-2号、410-3号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告王树增的伤残等级为八级，la值为4%；原告王树增取内固定物费用为12000元；原告王树增的误工日期为180日。被告何友辉为其所有的冀B×××××号重型自卸货车在被告人保财险唐山市分公司处投保了机动车道路交通事故责任强制保险，在被告中华财险北京分公司处投保了50万元不计免赔商业三者险，此次事故发生在保险期间。本院认为，原告王树增、被告董庆锋违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定驾驶车辆，造成两车不同程度受损，原告王树增受伤的道路交通事故。交警队认定被告董庆锋承担此次事故的主要责任，原告王树增承担此次事故的次要责任，本院予以采信。被告何友辉为其所有的冀B×××××号重型自卸货车在被告人保财险唐山市分公司处投保了机动车道路交通事故责任强制保险，在被告中华财险北京分公司处投保了50万元不计免赔商业三者险，此次事故发生在保险期间。故原告王树增合理的交通事故损失，首先应当由被告人保财险唐山市分公司在冀B×××××号重型自卸货车机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿。不足部分，因交警队认定被告董庆锋承担此次事故的主要责任，原告王树增承担此次事故的次要责任，故被告中华财险北京分公司应赔偿原告王树增此部分的70%。原告王树增的医疗费为69564.75元（包括二次手术费12000元）、鉴定费2000元。原告王树增共计住院治疗22日，其住院伙食补助费为440元（20元／日＊47日）。在开庭审理过程中，原告王树增提交了伤残鉴定书，原告王树增被鉴定为八级伤残，la值为4%。被告人保财险唐山市分公司认为原告王树增的伤残等级应为九级，la值为4%，故向本院递交鉴定申请书，申请本院委托有资质的鉴定机构对原告王树增的伤残等级进行重新鉴定。因原告王树增提交的伤残鉴定书系唐山市公安交通警察支队第九交警大队委托丰润司法医学鉴定中心依法作出，故本院认可该鉴定书具有证据效力，本院对被告人保财险唐山市分公司要求对原告王树增的伤残等级进行重新鉴定的申请不予准许。原告王树增的身份是农民，河北省2015年农村居民年可支配收入为11051元，原告王树增的残疾赔偿金为75146.8元（11051元／年＊20年＊（30%＋4%）】。原告王树增虽被鉴定为八级伤残，但其要求精神损害抚慰金10000元数额过高，本院酌定支持7000元。原告王树增主张误工费37150元、护理费4540.56元，但原告王树增未提交自己及其护理人员王敬山与其用人单位河北天柱钢铁集团有限公司签订的劳动合同，该单位的负责人及制作证明材料的人员并未在该单位2015年9月1日出具的《工资及误工证明》下方签名或者盖章，加之被告人保财险唐山市分公司同意按照河北省2015年度制造业从业人员日平均工资标准给付原告王树增误工费，按照河北省2015年度居民服务业日平均工资标准给付原告王树增护理费，故以上述标准给付原告王树增误工费、护理费，对原、被告更为合理。河北省2015年度制造业从业人员日平均工资为130.57元，经鉴定，原告王树增的误工日期为180日，原告王树增的误工费为23502.6元（130.57元／日＊180日）。河北省2015年度居民服务业从业人员日平均工资为91.89元，原告王树增共计住院治疗22日，原告王树增的护理费为2021.58元（91.89元／日＊22日）。原告王树增主张被告赔偿施救费600元、停车费1300元、病历复印费44元，因其提交的票据均为收据，而非正规发票，故本院对此不予支持。原告王树增主张交通费1000元，未提供交通费票据，但交通费是患者住院、转院及鉴定必然产生的费用。原告王树增要求交通费1000元数额过高，本院酌定支持200元。综上，原告王树增的交通事故损失有：医疗费69564.75元、住院伙食补助费440元、鉴定费2000元、残疾赔偿金75146.8元、精神损害抚慰金7000元、误工费23502.6元、护理费2021.58元、交通费200元，其中医疗费10000元、残疾赔偿金75146.8元、精神损害抚慰金7000元、误工费23502.6元、护理费2021.58元、鉴定费2000元、交通费200元，合计119870.98元，属于冀B×××××号重型自卸货车机动车道路交通事故责任强制保险的理赔范围，被告人保财险唐山市分公司应予赔偿。原告王树增其余合理的交通事故损失，即医疗费59564.75元、住院伙食补助费440元，合计60004.75元，被告中华财险北京分公司应负担70%，即42003.33元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市分公司在冀B×××××号重型自卸货车机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王树增交通事故损失119870.98元，限本判决生效后十日内履行。二、被告中华联合财产保险股份有限公司北京分公司在冀B×××××号重型自卸货车机动车交通事故商业三者险责任限额内赔偿原告王树增交通事故损失42003.33元，限本判决生效后十日内履行。三、驳回原告王树增其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1173元，由被告何友辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审 判 长  靳小东人民陪审员  张洪利人民陪审员  马立华二〇一六年六月二十三日书 记 员  葛志伟