山东省高青县人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0322民初948号原告：李树兰，女，汉族，高青县人，退休。委托代理人：张艳，女，汉族，高青县人，职工。委托代理人：王荣东，高青博大法律服务所法律工作者。被告：孙孔新，男，汉族，高青县人，农民。被告：中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司。住所地：淄博市张店区人民西路**号。负责人：展海勇，总经理。委托代理人：孙萌萌，女，汉族，高青县人，职工。被告：永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司。住所地：淄博市高新区绕桓路**号。负责人：房家友，总经理。委托代理人：郭立强，男，汉族，职工。原告李树兰与被告孙孔新、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司（以下简称淄博人保公司）、永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司（以下简称淄博永诚保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张克让独任审判，公开开庭进行了审理。原告李树兰的委托代理人张艳、王荣东，被告孙孔新，被告淄博人保公司的委托代理人孙萌萌，被告淄博永诚保险公司的委托代理人郭立强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李树兰诉称：2015年9月18日12时，被告孙孔新驾驶的鲁X**号轿车在高青县汽车站南门与原告李树兰驾驶的非机动车发生交通事故，致原告李树兰受伤。经公安交警部门认定被告孙孔新负事故全部责任。鲁X**号轿车分别在被告淄博人保公司、淄博永诚保险公司处投保交强险和第三者商业险。原告受伤后住院24天，经高青县人民法院委托，司法鉴定机构鉴定原告致残程度为九级。因赔偿未达成协议，原告除受伤后的再次手术及费用另行处理外，其他损失诉至法院，请求1、被告赔偿原告医疗费等各项损失共计215894.40元；被告淄博人保公司在交强险限额内优先赔付；被告淄博永诚保险公司在第三者商业险限额内支付。2、案件受理费由被告负担。被告孙孔新辩称：对事故的发生无异议。我的车辆投有保险，应由保险公司依法承担。被告淄博人保公司辩称：在依法核实事故车辆的行驶证、驾驶证、营运证、上岗证，确认涉案车辆系我公司承保车辆后，我公司同意在交强险各分项责任限额内依法承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不予承担。被告淄博永诚保险公司辩称：首先应依法核实事故车辆的行驶证、驾驶证、营运证、上岗证，证实涉案车辆系我公司的承保车辆。对超出交强险部分，我公司同意在保险限额内依法赔偿。医疗费应扣15%的非医保用药，鉴定费、诉讼费不予承担。经审理查明：2015年9月18日12时许，被告孙孔新驾驶的鲁X**号轿车与原告李树兰驾驶的二轮电动自行车在高青县黄河路汽车站门口处相撞，致李树兰受伤、二车受损。孙孔新负事故的全部责任，原告李树兰无事故责任。涉案鲁X**号轿车在被告淄博人保公司处投保交强险一份，在被告淄博永诚保险公司处投保含不计免赔附加险限额为30.00万元的商业三者险一份。原告受伤后在淄博市中心医院进行治疗，共住院24天，支付医疗费72776.71元，被诊断为闭合性左胫骨平台骨折、左胫骨粉碎性骨折。原告另行出示医疗费单据一张计款14.00元，主张相应损失。因该证据无相应的门诊病例佐证，本院不予采信。因原告系在淄博市范围内住院，相应的住院伙食补助费标准为每天30.00元。原告的住院伙食补助费为720.00元（30.00×24）。经原告申请、本院委托，司法鉴定机构于2016年3月24日作出如下鉴定：被鉴定人李树兰本次道路交通事故致伤左膝部，左小腿，后遗左膝、左踝关节活动度降低，左下肢功能部分丧失之损伤构成九级伤残。被鉴定人李树兰护理时限为90日。被鉴定人李树兰护理人数为住院期间（24日）需2人护理，其它时间需1人护理。被鉴定人李树兰二次手术费用需人民币柒仟元。原告因鉴定事项支付鉴定费2800.00元。被告淄博永诚保险公司虽然对此提出异议，要求重新鉴定，但其未能提出足以推翻该结论的依据及证据，故本院不予准许，该结论本院予以采信。关于后续治疗费问题，原告坚持待实际发生后另行主张，因鉴定结论毕竟是对后续治疗的一种推断，实际发生的损失更具有客观真实性，故原告的主张本院予以支持。原告出示身份证及户口本复印件，主张按城镇居民标准计算伤残赔偿金。被告对该证据的真实性无异议，本院予以采信。结合鉴定结论，原告的伤残赔偿金为126180.00元（31545.00×20×20%）；原告出示护理人员身份证主张按城镇居民标准计算护理费。鉴于原告的城镇居民身份，原告的该项主张较为合理本院予以支持。结合鉴定结论，原告的护理费为9852.41元[（90+24）×31545.00÷365]；原告出示交通费单据一宗主张交通费2000.00元，被告对此不予认可。本院根据原告的受伤及住院情况，酌定交通费800.00元；原告主张精神损害抚慰金2000.00元，数额合理且符合法律规定，本院予以支持。综上，原告因交通事故产生的损失除后续治疗费之外，其他损失如下：医疗费72776.71元、住院伙食补助费720.00元、护理费9852.41元、伤残赔偿金126180.00元、交通费800.00元、精神损害抚慰金2000.00元、鉴定费2800.00元，共计215129.12元。原告受伤后，被告孙孔新支付原告垫付款35000.00元。被告孙孔新与被告淄博永诚保险公司就非医保用药部分达成协议：被告淄博永诚保险公司按原告交强险之外医疗费部分的10%扣除非医保用药，该损失由被告孙孔新负担；被告淄博永诚保险公司出示的保险条款中并没有关于鉴定费免责的明确规定；被告淄博人保公司、淄博永诚保险公司对被告孙孔新方的驾驶证、行驶证、上岗证等证件皆未提出异议。上述事实，有当事人提供的书证及当庭陈述记录在卷为凭，足以认定。本院认为，因交通事故致人损害的应首先由肇事车辆投保的保险公司在交强险责任限额内予以承担。因涉案鲁X**号轿车在被告淄博人保公司处投保交强险一份，故被告淄博人保公司应首先在交强险分项责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。其承担的责任为：医疗费10000.00元，护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金110000.00元，共计120000.00元。原告交强险之外的剩余损失为：医疗费62776.71元，住院伙食补助费720.00元，护理费、伤残赔偿金、交通费28832.41元，鉴定费2800.00元，共计95129.12元。因被告孙孔新负事故的全部责任，故该损失应由其全部承担。因涉案鲁X**号轿车在被告淄博永诚保险公司处投保含不计免赔附加险限额为30.00万元的商业三者险。故被告淄博永诚保险公司应按商业三者险合同承担责任。因被告孙孔新与被告淄博永诚保险公司已就非医保用药部分达成协议，该协议不违反法律强制性规定，本院予以确认。保险公司免责的非医保用药数额为6277.67元（62776.71×10%）。被告淄博永诚保险公司提供的保险条款中对鉴定费的承担问题并未作出明确约定，故被告淄博永诚保险公司要求对鉴定费免责的主张本院不予支持。被告淄博永诚保险公司在商业三者险范围内承担的责任为医疗费56499.04元（62776.71-6277.67），住院伙食补助费720.00元，护理费、伤残赔偿金、交通费28832.41元，鉴定费2800.00元，共计88851.45元。被告孙孔新最终承担的责任为医疗费6277.67元。因被告孙孔新已垫付原告35000.00元，扣除上述责任后尚剩余28722.33元（35000.00-6277.67）。诉讼中原告李树兰与被告孙孔新达成协议，双方同意本案孙孔新的垫付款预留3000.00元，待二次手术后最终结算其余退还被告孙孔新，本案原告李树兰返还被告孙孔新垫付款25722.33元（28722.33-3000.00）。案经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000.00元，护理费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金110000.00元，共计120000.00元，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告李树兰医疗费56499.04元，住院伙食补助费720.00元，护理费、伤残赔偿金、交通费28832.41元，鉴定费2800.00元，共计88851.45元，于本判决生效之日起十日内付清。三、原告李树兰返还被告孙孔新垫付款25722.33元，于本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告李树兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2269.00元，由原告李树兰负担288.00元，由被告孙孔新负担1020.00元,由被告永诚财产保险股份有限公司淄博中心支公司负担961.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。审判员  张克让二〇一六年六月十七日书记员  韩凤芹