四川省宜宾市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)川15民终634号上诉人(原审被告)永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市翠屏区沿江路金江大厦B座7楼。代表人李练辉，该公司总经理。委托代理人肖正刚，系永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司职工。被上诉人(原审原告)夏正兵，男，汉族，生于1983年10月,住四川省长宁县。被上诉人(原审被告)杨代军，男，苗族，生于1975年6月，住四川省珙县。系川QDM0**号小型普通客车车主。上诉人永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司因与被上诉人夏正兵、杨代军机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省珙县人民法院（2015）宜珙民初字第1849号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行审理，本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2014年5月8日，杨代军驾驶的川QDM0**号小型普通客车从珙县底洞镇方向往上罗镇方向行驶，11时30分，当车行至宜威路89KM+200米路段处时，与对向行驶的的夏正兵驾驶的川QY68**号普通二轮摩托车相撞，造成两车受损，夏正兵受伤的此次加通事故。夏正兵受伤后被送到珙县中医院住院治疗158天，入院诊断为，左胫腓骨开放性粉碎性骨折；左小腿血管神经损伤。于2014年10月13日出院，用去医疗费41810.69元，其中永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司垫付了医疗费10000元，杨代军垫付了医疗费19500元。出院医嘱：出院后休息3月，左下肢避免负重等。2014年12月17日经四川鑫正司法鉴定所鉴定，夏正兵因本次交通事故评定为八级伤残；需后续住院25天，后续医疗费为人民币7500元；出院后护理时间为10个月，误工时限为12个月为宜，夏正兵用去鉴定费2900元。2014年5月21日，珙县交警大队以宜公交认字[2014]第00054号《道路交通事故认定书》认定，杨代军负此次事故全部责任，夏正兵对此次事故无责任。本案在审理过程中永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司申请对夏正兵的伤残等级进行重新鉴定，经双方协商由宜宾新兴司法鉴定中心重新进行鉴定。2015年10月22日经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定：夏正兵因交通事故受伤的伤残等级为八级伤残；误工时限为240日；护理时限为120日；夏正兵住院期间合理医疗费中需自付乙类药品742.10元，自费药品金额为10935.38元。另查明，夏正兵父亲夏春阳于1942年5月14日出生，夏春阳婚后（其配偶已死亡）共同生育子女二人即长女夏正宣，子夏正兵。夏正兵婚后于2008年9月21日生育一子夏天涵，2014年3月13日生育一女夏钰欣。夏正兵于2010年10月至发生交通事故时在四川省长宁县双河镇富民街116号租赁房屋居住，并从事收购贩卖家禽服务活动，其婚生子女均跟随其共同生活川QDM0**号小型普通客车系杨代军所有，杨代军为该车在永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险和商业三者险，并附加不计免赔。交强险赔偿限额为122000元，交强险保单载明“死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元”。三者险保额为50万元。两份保单保险期间为2013年12月9日零时起至2014年12月8日24时，事故发生在保险期限内。夏正兵的诉讼请求：判令永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司、杨代军赔偿残疾赔偿金134208元(20年×22368元/年×0.3)；医疗费12310元；住院伙食补助费6320元（95元/天×40天）；护理费27780〔（158＋305）463×60元/天〕；交通费600元;后续医疗费7500元；精神抚慰金9000元；营养费1580元；鉴定费2900元；摩托车修理费1200元；误工费41840；被抚养人生活费78417.45元，合计345287.85元。原审法院认为，本案所发生的交通事故有珙县公安局交通管理大队现场勘验、调查作出的事故认定书，对该事故的责任认定杨代军负全部责任，夏正兵不承担责任，该事故责任认定书客观、真实，原审法院予以采信。川QDM0**号小型普通客车系杨代军所有，杨代军为该车在永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司投保了交强险及商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对在保险期间发生的交通事故，给夏正兵造成的损失，永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司应按交强险的约定，在死亡伤残赔偿限额110000元和医疗费用赔偿限额10000元及财产损失赔偿限额2000元内承担赔偿责任。对超出交强险赔偿限额的部分，由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在川QDM0**号小型普通客车商业三者险内按事故责任承担赔偿责任。夏正兵主张的护理费过高，以每天按50元计算理由符合本地实际情况；因夏正兵长期在城镇租赁房屋居住从事家禽收购贩买服务行业，根据最高人民法院民一庭（[2005]民他字第25号）《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》之精神，夏正兵的伤残赔偿费用按一审辩论终结前的城镇居民的相关标准计算并无不妥。夏正兵的住院伙食补助费的标准应以每天15元计算，共计1800元（120天×15元）；被抚养人生活费因主要被抚养人跟随夏正兵在城镇居住生活，故应适用城镇居民标准计算，永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩称被抚养人应按农村标准计算，证据不足，故其辩解理由不成立；夏正兵主张的误工费计算标准，因夏正兵不能提供其从事行业的近三年的平均收入，酌情以每天90元计算其误工费，以此标准计算误工费应为（240天×90元）=21600元；交通费酌情支持400元；精神抚慰金确定为9000元；鉴定费系为查清保险标的必然产生的费用，应由保险人承担。故对于夏正兵因评定伤残所产生的鉴定费2900元，应由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司承担；夏正兵主张的营养费因无医嘱，故原审法院对永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司辩解理由予以支持；夏正兵虽然提供了摩托车修理费票据，因缺乏相应的维修清单等佐证，但该摩托车确实受损，故酌情支持700元；永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司要求从夏正兵住院期间合理医疗费中扣减需自付乙类药品742.10元，自费药品10935.38元，由于该笔医疗费部分确不属于医保范围之内用药，因此对于永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的该项辩解理由予以采纳，该费用乙类药品148.42元（742.10元×20%）、自费药品10935.38元，共计应由杨代军承担。综上，本案的合理损失有：1、医疗费41810.69元；2、住院期间护理费6000元（120天×50元）；3、误工费21600元；4、残疾赔偿金219295.3元（含被抚养人夏春阳、夏天涵、夏钰欣生活费）；5、精神损害抚慰金9000元；6、交通费400元；7、住院伙食补助费1800元（120天×15元）元；7、鉴定费2900元；8、摩托车修理费700元，合计303505.99元。按照《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，本案属于死亡伤残赔偿限额范围的费用有：残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计259195.3元（219295.3元+6000元+21600元+400元+9000元+2900元）；属于医疗赔偿限额范围的费用共计43610.69（41810.69+1800元）；财产损失费用1200元，对上述三笔费用，医疗、伤残费用已超过交强险的赔偿限额，故被告中保财险珙县公司在川QDM0**号小型普通客车交强险内赔付夏正兵医疗费10000.00元，赔付夏正兵死亡伤残费110000元，财产损失费用700元；超出交强险的余额按照商业保险合同的约定进行理赔，因本次事故，杨代军负全部责任，川QDM0**号小型普通客车已在永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司购买了商业险和不计免赔，故死亡伤残费和医疗费余额应由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业险中赔付，即永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在商业险中赔偿夏正兵死亡伤残赔偿金149195.3元，医疗费22526.89元。杨代军另行承担夏正兵的医疗费11083.8元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十八条之规定，判决：一、由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在交通事故责任强制保险责任赔偿限额内赔偿夏正兵死亡伤残费用110000元、医疗费10000元、财产损失费用700元，共计120700元，扣减永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司已垫了付医疗费10000元，故由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接向夏正兵支付110700元；二、由杨代军赔偿夏正兵死亡伤残费用149195.3元、医疗费33610.69元，共计182805.99元。其中171722.19元由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在机动车商业三者险限额内向夏正兵支付。余款11083.8元系杨代军承担的自费药品，对杨代军垫付的医疗费19500元扣减后，故由永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司直接向杨代军支付8416.2元，向夏正兵支付163305.99元；三、上述判决确定的金额在判决生效之日起十日内履行；四、驳回夏正兵的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6479元，由杨代军承担。宣判后,永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司不服,向本院提起上诉称:原审认定事实不清，应按照农村标准计算残疾赔偿金和被抚养人生活费，请求二审法院依法改判。被上诉人夏正兵答辩称：请维持原判。被上诉人杨代军答辩称：请依法判决。本院经二审审理，查明的事实与原审法院查明的一致,本院予以确认。本院认为，原审法院到当地对夏正兵的租房情况进行调查，结合夏正兵提交的租房合同、房产证、房屋转让协议、可以认定夏正兵事发前在城镇居住满一年，杨立芬等人的证人证言可以证明夏正兵在城镇以买卖活禽为生，其收入来源已经脱离农业生产。永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司主张夏正兵居住在农村，主要依据是夏正兵父亲的录音录像资料，但由于该视频资料的完整性、真实性存疑，故原审法院未采信永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司关于农村标准的证据并无不当。综上，原审按照城镇人口标准计算夏正兵的残疾赔偿金和被抚养人生活费符合客观事实和法律规定，永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的上诉理由不成立。综上，原判认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4589元，由上诉人永安财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨 永代理审判员  宋明明代理审判员  王纯强二〇一六年六月六日书 记 员  陈珏劲