山东省青岛市李沧区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁0213民初1855号原告：王浩朋，男，汉族。委托代理人：代峰，山东青成律师事务所律师。被告：青岛公交集团市南巴士有限公司，住所地青岛市市南区。法定代表人：董良宽，职务董事长。委托代理人：段天佑，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市。负责人：武长奎，职务总经理。委托代理人：李龙富，山东华政律师事务所律师。原告王浩朋为与被告青岛公交集团市南巴士有限公司（以下简称“公交公司”）、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月5日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，由审判员韩继升独任审判，于2016年6月20日公开开庭进行了审理。原告王浩朋的委托代理人代峰、被告公交公司的委托代理人段天佑、被告保险公司的委托代理人李龙富到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王浩朋诉称：2016年1月2日20时20分，杨敬国驾驶鲁BK25**号大型客车与原告驾驶的二轮摩托车（载戴雷）发生交通事故，戴雷颧骨骨折。经交警部门认定，杨敬国承担事故主要责任、王浩朋承担事故次要责任、戴雷不承担责任。事故车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，故要求两被告赔偿原告各项损失人民币136422.75元（医疗费16163.11元、住院伙食补助费1320元、护理费9712.85元、误工费22810.48元、交通费1496元、鉴定费1200元、伤残赔偿金96888元、精神抚慰金5000元、器具费938元，合计155528.44元，在交强险范围内主张60000元，余款95528.44元要求被告承担80%为76422.75元）；诉讼费由被告承担。被告公交公司辩称：杨敬国系公司的驾驶员，发生事故时正在履行职务行为。事故车辆在被告保险公司投有交强险和20万商业险，未投不计免赔；被告为原告垫付的费用要求在本案中一并处理。被告保险公司辩称：在被保险人提供合法有效证件材料的前提下，同意在交强险和商业险20万元赔偿范围内对合理合法的损失承担赔偿责任；承保车辆驾驶员承担主要责任，本案投保车辆商业险未投保不计免赔，免赔率为15%；自费药、鉴定费、诉讼费、精神损害抚慰金不同意承担。经审理查明，2016年1月2日20时20分，被告公交公司驾驶员杨敬国驾驶鲁BK25**号大型客车沿九水东路西向东行驶至九水东路361总站调头时，王浩朋驾驶无牌二轮摩托车载原告戴雷沿九水东路东西向行驶至此，鲁BK25**号车前轮与摩托车相刮，致两车损坏，王浩朋、戴雷受伤。经青岛市公安局交通警察支队李沧大队调查，杨敬国驾驶证、鲁BK25**号车行驶证真实有效，杨敬国承担事故主要责任，王浩朋承担事故次要责任。鲁BK25**号大型客车所有人为被告公交公司，其为该车在被告保险公司投保交强险（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）和商业三者险（保险限额200000元，未投保不计免赔，主要责任免赔率15%）。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第四〇一医院急救，后转往山东大学齐鲁医院（以下简称“齐鲁医院”）住院治疗，诊断为“右股骨骨干粉碎骨折、创伤性休克、脑出血、肺挫伤、左腓总神经麻痹”，共住院66天，于2016年3月9日出院，出院医嘱“1、休息；2、术后6月内每月复诊至少一次，不适及时复诊；3、继续口服药物活血接骨、营养神经等药物治疗；4、保护下功能锻炼”。原告在四〇一医院抢救期间，门诊病历将其名字误写为“王浩鹏”，后盖章更正为“王浩朋”。诉讼期间，原告申请对其伤残等级进行鉴定，本院依法委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见（2016年6月6日出具）为：1、被鉴定人王浩朋右股骨干骨折术后目前致残程度为十级；2、被鉴定人王浩朋多发颅脑损伤目前致残程度为十级。原告为此花费鉴定费1200元。上述事实，有原告提交的青岛市公安局交通警察支队李沧大队道路交通事故责任认定书1份、齐鲁医院门诊病历1份、住院病案1份；青正司鉴[2016]法临鉴字第907号鉴定意见书及双方陈述一致的庭审笔录在案为凭。另查明，伤者戴雷亦向本院提起诉讼，本院（2016）鲁0213民初1862号民事判决书判决，被告保险公司在交强险限额内赔偿60000元、在商业三者险限额内按合同约定赔偿71992.14元。故交强险赔偿限额剩余60000元、商业三者险赔偿限额剩余98007.86元（200000元×15%-71992.14元）。庭审中，原告提出主张及证据如下，两被告进行了质证：1、医疗费16173.11元：提供门诊医疗费单据18张1663.11元、住院医疗费单据复印件1份，证明住院医疗费中自己支付14500元，合计花费16163.11元；同时，被告交运公司提交门诊医疗费62张18189.07元、住院医疗费单据1张172694.15元，住院医疗费中的158194.15元（含自费药44617.28元）由被告公交公司缴纳，被告公交公司合计支付原告医疗费176383.22元。2、住院伙食补助费变更为1320元：主张原告住院66天，按照每天20元计算。3、护理费9712.85元：主张住院66天，按照2015年青岛市社平工资53715元计算。4、误工费22810.48元：提供病假证明单4份（最后一张为2016年6月16日出具，建议休息14天），证明原告持续误工，从2016年1月3日起计算至2016年6月5日定残前一日止共计155天，按照2015年青岛市社平工资53715元计算155天合计为22810.48元。5、交通费1496元：住院66天期间每天按6元计算为396元；另外提供票据27张，主张出院后回老家养病至医院复查花费的交通费1100元。6、残疾赔偿金96888元：提供青岛市李沧区戴家社区居委会出具的证明1份，证明王浩朋自2014年8月1日起一直租住在戴家社区152号戴学雨的平房内，残疾赔偿金为96888元（40370元×20年×12%）。7、鉴定费1200元：提供鉴定费发票1张。8、残疾器具费938元：提供青岛市市北区盈丰鑫超市出具的发票1张，证明购买拐杖花费118元；提供青岛医保城药品连锁有限公司出具的发票1张，证明购买轮椅花费820元。9、主张精神抚慰金5000元。对原告的上述主张及证据，两被告综合质证意见为：医疗费、住院伙食补助费没有异议，自费药不予承担；原告未提供护理人员收入减少证明及完税证明，护理费标准过高；主张的误工时间过长，原告未提交收入减少证明和完税证明，误工费不应支持；住院期间交通费无异议，但出院后的1100元不予认可；伤残等级不客观，该损失应按照农村标准计算；鉴定费不在赔偿范围内；器具费无异议；精神抚慰金过高且不应该承担。庭审中，被告交运公司主张其为原告垫付医疗费176383.22元，要求在本案中一并处理；原告及被告保险公司均予以同意。同时，被告保险公司提交商业第三者保险条款一份，证明被告公交公司驾驶员在事故中承担主要责任，其未投不计免赔，免赔率为15%；自费药不属于保险责任范围，不应当由保险公司在商业险中承担。对上述证据及主张，原告及被告公交公司均无异议。本院用以确认上述事实之证据，已经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，本案系因机动车交通事故引发的侵权责任纠纷，被告应当依照在交通事故中的过错程度，依法承担民事赔偿责任。案经交警部门认定，被告公交公司驾驶员杨敬国承担事故的主要责任、王浩朋承担事故次要责任，双方均无异议，本院予以确认。被告公交公司驾驶员在事故中系主要责任，分析事故发生原因及损害后果，本院认为，在民事责任比例上应以被告公交公司承担80%为宜，故原告之主张合理，本院予以支持。因被告公交公司所有的鲁BK25**号车辆在被告保险公司投保机动车交强险和商业三者险，依照法律规定和司法解释，对原告的合理损失应先由被告保险公司在交强险各分项限额内赔偿，因本次事故两人受伤，故交强险应为另一伤者戴雷预留出60000元的份额（医疗费5000元、死亡伤残55000元），超出交强险限额的损失部分，应由被告保险公司在商业三者险限额内按照合同约定（免赔率15%）赔偿，对保险限额不足或依据商业三者险保险合同不应由保险公司赔偿的部分，由侵权人公交公司赔偿。关于原告花费的医疗费，从双方提交的证据看，该费用总额为192546.33元（其中自费药44617.28元），原告花费16163.11元、被告公交公司支付176383.22元，证据确实充分，被告无异议并同意在本案中一并处理，本院予以确认。关于住院伙食补助费1320元、住院期间交通费396元、器具费938元，被告无异议，本院予以支持。关于原告主张的护理费9712.85元，原告未提交护理人员的误工损失证明及减少收入证明，其主张的计算标准本院不予支持；该标准可酌情按照青岛一般护工标准每人每天120元计算66天为7920元。关于原告主张的误工费22810.48元、残疾赔偿金96888元、鉴定费1200元，原告提交的证据确实充分，计算方式和标准符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的出院后回老家养病至医院复查花费的交通费1100元，该费用并非住院期间的花费，且票据无法证明与本案有关，但考虑原告的实际情况，可酌情支持其300元。故原告的交通费总额本院支持696元。关于原告主张的精神抚慰金5000元，根据原告的伤残程度，该标准过高，本院酌情支持原告3000元，由被告保险公司在交强险限额内优先赔偿。综上所述，本案中原告的合理损失为：（一）医疗费192546.33元（其中自费药44617.28元）、住院伙食补助费1320元，合计人民币193866.33元，应首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿自费药5000元，剩余自费药39617.28元由被告公交公司承担其中的80%即31693.82元；（二）护理费7920元、误工费22810.48元、残疾赔偿金96888元、鉴定费1200元、交通费696元、残疾器具费938元，精神损害抚慰金3000元，合计人民币133452.48元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿55000元（含精神损害抚慰金3000元）；（三）剩余损失78452.48元（133452.48元-55000元）、医疗费及住院伙食补助费149249.05元（193866.33元-44617.28元），共计227701.53元，由被告按照80%的比例赔偿数额为182161.22，应由被告保险公司在商业三者险限额内满额赔偿98007.86元，剩余84153.36元由被告公交公司赔偿。以上，被告保险公司应在交强险限额内赔偿原告人民币60000元（5000元+55000元）、在商业三者险限额内赔偿98007.86元；被告公交公司应赔偿原告人民币115847.18元（31693.82元+84153.36元），与被告公交公司为原告垫付的医疗费176383.22元相折抵，原告尚应返还被告公交公司人民币60536.04元。因被告公交公司为原告垫付的医疗费未包含在原告的诉讼请求中，故该部分60536.04元费用可直接从被告保险公司商业三者险赔偿款98007.86元中直接理赔被告公交公司，剩余理赔款37471.82元（98007.86元-60536.04元）赔偿给原告。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告王浩朋人民币60000元（含精神损害抚慰金3000元），于本判决书生效之日起10日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告王浩朋人民币37471.82元，于本判决书生效之日起10日内付清。三、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在机动车交通事故第三者责任商业保险限额内理赔给被告青岛公交集团市南巴士有限公司人民币60536.04元，于本判决书生效之日起10日内付清。四、驳回原告王浩朋对被告青岛公交集团市南巴士有限公司的诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费人民币3000元，减半收取1500元(原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担，并于本判决生效之日起10日内给付原告。如不服本判决，可在本判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  韩继升二〇一六年六月三十日书记员  王 策