重庆市丰都县人民法院民 事 判 决 书(2015)丰法民初字第02432号原告张家华，男，1952年10月21日出生，汉族，居民，住丰都县。委托代理人秦国，重庆天宇三星律师事务所律师。被告丰都县人民医院,住所地丰都县三合街道平都大道，组织机构代码45202705-2。法定代表人周全昌，院长。委托代理人陈家华，该院医务科主任，住丰都县。委托代理人秦峰，重庆森吉律师事务所律师。原告张家华诉被告丰都县人民医院（以下简称人民医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年11月25日立案受理后，依法由审判员杜春秋适用简易程序于2015年12月10日,2016年6月1日公开开庭进行了审理。原告张家华的委托代理人秦国、被告人民医院的委托代理人陈家华、秦峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张家华诉称：1995年，原告张家华到被告人民医院住院治疗疾病，被告人民医院在治疗过程中对其输血，后来发现自己染上了丙型肝炎。2009年1月21日，原告张家华诉请被告人民医院赔偿，经鉴定被告人民医院在输血过程中存在过错。丰都县人民法院已作出（2009）丰法民初字第174号判决书。但对其治疗丙型肝炎需要的费用认定以实际发生额为限予以赔偿。被告人民医院不服上诉，二审维持了原判决。2010年12月21日，原告张家华就其治疗丙型肝炎的损失起诉被告人民医院。丰都县人民法院审理后作出（2011）丰法民初字第00001号判决书。被告人民医院经上诉、申诉，均维持了原判决。后原告于2013-2014年产生的治疗丙型肝炎的费用均已经通过诉讼程序解决。现原告于2015年1月12日在丰都县中医院住院治疗35天、同年4月2日在住院治疗39天、同年7月25日又住院治疗25天；同年8月3日在重庆医科大学附属第二医院住院治疗7天；同年10月3日在丰都县中医院住院治疗34天，以上住院期间共花去医疗费58079.26元。同时原告认为其现患有的糖尿病是因丙型肝炎导致，请求法院判令被告人民医院赔偿治疗丙型肝炎、糖尿病的医疗费、护理费、住院伙食补助费等共计80217.26元。被告人民医院辩称：在诉讼过程中确认被告人民医院给原告张家华造成损害应当赔偿，在治疗过程中的产生的合理治疗费用等我方愿意赔偿，但因同时治疗了其他病症，护理费不应承担。对于原告的糖尿病问题，因原告早已经确诊患有糖尿病，但一直未提出关于糖尿病的诉讼请求，现在提出已经超过诉讼时效期限，应予驳回。同时，原告诉称糖尿病系由丙型肝炎导致，并无事实依据。经审理查明：1995年1月20日，张家华因腹痛到丰都县高家镇医院治疗。该院切腹后发现有不明包块，并立即停止手术，缝合后即送往人民医院。人民医院于同日收治张家华，诊断为回盲肿瘤，于当日进行了结肠手术，并对张家华予以输血。报告单记载献血者为陈家华，O型血，未显示其患有丙型肝炎。重庆市涪陵区中心血站，自1994年12月至1995年2月28日期间，无陈家华献血发放档案。张家华于1995年2月17日出院。2004年4月26日张家华因腹部疼痛，就诊于重庆市中山医院，该院检查发现张家华右侧腰大肌前端可见弧形金属影。2006年4月29日张家华因糖尿病就诊于中国人民解放军第三军医大学大坪医院，诊断其患有丙型肝炎。2007年9月8日张家华因糖尿病就诊于重庆市第四人民医院，诊断患有丙型肝炎。2009年1月21日，张家华向本院起诉，请求判决人民医院与高镇医院连带赔偿取出异物费用及治疗丙型肝炎的费用。西南政法大学司法鉴定中心2009年10月21日鉴定，其鉴定意见为：……根据涪陵区中心血站证明，从1994年12月至1995年2月28日止，无陈家华献血发放相关档案，可以认为医疗方在输血过程中存在过错；由于丙型肝炎只能临床治愈，难以彻底根除，所以患者丙型肝炎的治疗费用目前难以准确估计……。2010年1月7日，丰都县人民法院判决人民医院与高镇医院赔偿取出异物的费用分别为32000元、8000元，驳回其它诉讼请求。人民医院不服该判决提起上诉，二审法院维持了一审判决。2010年12月21日，张家华起诉人民医院，请求法院判决人民医院赔偿治疗丙型肝炎费用500000元。张家华在2010年10月21日至2012年4月10日期间，在人民医院、丰都县中医院、重庆医科大学附属第二医院等治疗糖尿病、丙型肝炎等，用去医疗费39615.20元。本院审理后于2012年6月15日做出（2011）丰法民初字第00001号民事判决书，判决人民医院赔偿张家华治疗丙型肝炎的医疗费25000元，驳回其他诉讼请求。人民医院不服该判决提起上诉。二审法院于同年11月12日判决维持原判。人民医院不服二审判决，申请再审。2014年3月18日，重庆市高级人民法院维持了二审法院的判决。张家华于2012年至2013年期间分五次在丰都县中医院、重庆医科大学附属第二医院住院治疗了其慢性丙型病毒性肝炎，2014年4月10日，张家华起诉人民医院，请求法院判决人民医院赔偿治疗丙型肝炎费用及其他费用共计27427.54元。本院经审理后作出（2014）丰法民初字第01133号民事判决书，判决丰都县人民医院赔偿张家华医疗费等费用共计20238.20元。张家华于2014年6月至11月分五次在丰都县中医院、重庆医科大学附属第二医院住院治疗其慢性丙型病毒性肝炎，2015年，张家华又起诉人民医院，请求法院判决人民医院赔偿治疗丙型肝炎费用及其他费用。本院经审理后于2015年4月22日作出（2015）丰法民初字第00206号民事调解书，由丰都县人民医院赔偿张家华医疗费等费用共计35000元。2015年1月12日，张家华因“慢性丙型肝炎、颈椎病、缺血性脑血管病、2型糖尿病、腰椎病、颈项病”等到丰都县中医院住院治疗，至同年2月16日出院。住院35天，用去医疗费12899.46元。2015年4月2日，张家华因“慢性丙型肝炎、颈椎病、缺血性脑血管病、2型糖尿病、腰椎病、颈项病”等到丰都县中医院住院治疗，至同年5月11日出院。住院39天，用去医疗费16786.03元。2015的7月5日，张家华因“慢性丙型肝炎、颈椎病、缺血性脑血管病、2型糖尿病、腰椎病、颈项病”等到丰都县中医院住院治疗，至同年7月30日出院。住院25天，用去医疗费9887.13元。2015年8月3日，张家华因“丙肝肝硬化、二型糖尿病、右半结肠结核切除术后”等到重庆医科大学附属第二医院住院治疗，至同年8月10月出院。住院7天，用去医疗费5352.08元。2015年10月3日，张家华因“慢性丙型肝炎、颈椎病、缺血性脑血管病、2型糖尿病、腰椎病、颈项病”等到丰都县中医院住院治疗至同年11月6日出院。住院34天，用去医疗费13154.56元。本案在审理过程中，经丰都县人民医院申请，本院委托重庆市弘正司法鉴定所对张家华所花医疗费是否符合治疗丙型肝炎用药原则进行鉴定。该司法鉴定所于2016年5月24日作出鉴定意见：1、张家华在丰都县中医院住院符合丙型肝炎治疗原则的用药费用为18280.22元；2、张家华在重庆医科大学附属第二医院住院符合丙型肝炎治疗原则的用药费用为1602.02元。张家华在庭审中申请对其糖尿病与丙型肝炎的因果关系进行司法鉴定，后又于2016年6月17日撤回了该鉴定申请。上述事实，有当事人陈述、（2009）丰法民初字第00174号判决书、（2010）渝三中法民终字第00473号判决书、（2011）丰法民初字第00001号判决书、（2012）渝三中法民终字第00861号判决书、（2014）渝高法民提字第00008号判决书、（2014）丰法民初字第01133号民事判决书、（2015）丰法民初字第00206号民事调解书、渝弘正[2016]医（临）文审字第5号、医疗费收据、病历、用药清单、车票4张等证据在案佐证，本院予以确认。本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构有过错的，应当承担赔偿责任。被告人民医院在1995年治疗原告张家华的过程中因输血存在过错，对原告张家华治疗丙型肝炎的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等损失，应承担赔偿责任。对于原告张家华治疗丙型肝炎之外疾病的医疗费之主张，因证据不足，本院不予支持。原告张家华因治疗丙型肝炎（2015年1月12日至同年11月6日期间）的费用依法确定为：1、医疗费：按渝弘正[2016]医（临）文审字第5号鉴定意见，符合丙型肝炎治疗原则的费用计19882.24元，应予以确认。2、护理费：住院计140天，原告张家华主张按每天80元计算，为11200元，符合法律规定，本院予以确认。被告丰都县人民医院辩称，张家华治疗其他疾病的护理费用应予扣除，但原告张家华五次住院均对丙型肝炎进行了治疗，应当计算护理费用，故本院对该辩称理由，不予采纳。3、住院伙食补助费：共住院140天，本院酌定按50元/天计算，则确认为7000元。4、营养费：原告张家华主张按住院期间每天15元计算，本院按实际情况酌定营养费共1000元。5、交通费：原告张家华主张交通费158元，并举示了往返重庆的车票4张，本院予以确认。上列各项损失共计39240.24元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条之规定，判决如下：一、被告丰都县人民医院在本判决生效后5日内赔偿原告张家华治疗丙型肝炎的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费等共计39240.24元。二、驳回原告张家华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费780元，减半收取340元，由被告丰都县人民医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。审判员  杜春秋二〇一六年六月十七日书记员  廖秋林