湖南省岳阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)湘06民终758号上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地岳阳市金鹗中路景源商务楼19楼。负责人周铮，经理。委托代理人李饮冰，湖南唯平律师事务所律师。被上诉人（原审原告）艾伏保，委托代理人肖太勋，临湘市民声法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）章金彪，。被上诉人（原审被告）方建辉。上诉人阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称阳光财险岳阳中心支公司）因与被上诉人艾伏保、章金彪、方建辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省临湘市人民法院（2015）临民初字第94号民事判决，向本院提起上诉。本院2016年5月4日受理后，依法组成由审判员陈值担任审判长，审判员吴圣岩、肖芝乐参加的合议庭进行了审理，代理书记员聂凤担任记录。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2013年12月28日艾伏保驾驶湘F×××××两轮摩托车自临湘市鸭栏往谷花方向行驶，章金彪驾驶的方建辉所有的湘F×××××货车自江南镇往鸭栏方向行驶。18时15分许两车对向行驶至江南镇谷花村四组路段时，湘F×××××货车超越前方车辆时与湘F×××××两轮摩托车相碰，造成艾伏保受伤，两车受损的交通事故。艾伏保当即被送往临湘市人民医院住院治疗至2014年4月14日，共计住院107天，发生医疗费85230.2元，其中阳光财险岳阳中心支公司垫付10000元，被告方建辉支付60800元，余欠临湘市人民医院医疗费14430.2元（已另案处理）。方建辉另支付艾伏保其他费用6000元。2014年1月7日临湘市交警大队作出（2013）第1228号道路交通事故认定书，认定章金彪未注意行车安全，违法超车，应对此次事故负全部责任，艾伏保不负事故责任。2014年4月15日经临湘市交警大队委托，岳阳市湘北司法所对艾伏保的损伤程度进行法医学鉴定，作出（2014）法临鉴字第103号司法鉴定意见书，认定艾伏保因交通事故致1、重度颅脑外伤，脑挫裂，脑外伤后精神障碍；2、右侧上颌骨、右侧颧骨及左侧颞骨多发骨折；3、左第12肋骨骨折；4、左尺骨中断粉碎性骨折；5、腹腔积液；6、左侧髌骨骨折；7、左股骨下端外裸撕脱性骨折；8、左侧髌骨骨折；9、左膝关节创伤性骨折；10、左腕关节及手部部分功能障碍；11、右耳重度感音神经性耳聋，左耳重度感音神经性耳聋。根据《人体重伤鉴定标准》鉴定为重伤。参照《道路交通事故受伤人员定残评定》，右耳重度感音神经性耳聋，左耳重度感音神经性耳聋，评定为六级伤残，左上肢功能障碍约13%，左下肢功能障碍11%，评定为两个十级伤残。建议追加医疗费8000元，二次手术费7000元，自鉴定之日起继续休息7个月，其中3个月需1人护理。艾伏保花费鉴定费1300元，检查费655元。诉讼中阳光财险岳阳中心支公司不服该鉴定结论，向原审法院申请重新鉴定，原审法院于2015年7月2日委托湘雅二院司法鉴定中心对艾伏保的损伤程度进行重新鉴定。2015年7月17日湘雅二院司法鉴定中心作出（2015）临鉴字第1021号司法鉴定意见书，认为经检查艾伏保存在双耳重度神经性耳聋，但伤者入院记录既往史中“患者双耳失聪”，提示其目前双耳听力障碍，不能确定完全与本次外伤有关，因其颅脑外伤较重，评定为十级伤残；左膝关节活动部分受限，左小腿肌力减退，分别评定为十级、十级伤残。需追加医疗费20000元，误工时间约12个月，其中二人护理1个月，一人护理3个月。艾伏保不服该鉴定结论，申请重新鉴定，但未在原审法院指定的时间内缴纳鉴定费用。另查明，艾伏保及妻子阳利自2012年1月至事故发生前均在江南预制构件厂务工。艾伏保的被扶养人母亲黄桃子，1958年3月27日出生，生育子女二人，被抚养人艾阳，2011年3月17日出生。经查，方建辉于2013年7月6日为湘F×××××货车在阳光财险岳阳中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及限额50万元且不计免赔的第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），期限1年。原审法院经审理认为，艾伏保因交通事故遭受的人身损失应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》计算，共计316255.4元，其中医疗费105230.2元（已花费85230.2元，继续治疗费20000元），住院伙食补助费10700元（按107天每天100元计），误工费48050元（按制造业标准计1年），护理费20020.8元（按制造业标准计5个月），伤残赔偿金85024元（按20年每年26570元的16%计），精神抚慰金核定为8000元，被抚养人生活费36735.4元（黄桃子按20年每年9025元的16%二人抚养计14440元，艾阳按15.2年每年18335元的16%二人抚养计22295.4元）交通费核定为540元，鉴定费1300元，检查费655元。艾伏保因事故所受损失，应依照《道路交通安全法》第七十六条之规定，由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120000元，艾伏保的其余损失196255.4元，除根据保险条款保险公司不予理赔的非医保核减部分10523.5元（酌情按10%计），检查费655元及鉴定费1300元，应由方建辉负担外，应由阳光财险岳阳中心支公司在商业三者险中赔偿183711.9元。综上所述，原审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决：一、由阳光财险岳阳中心支公司在交强险责任限额内赔偿艾伏保120000元，在商业三者险责任限额内赔偿艾伏保183776.9元，合计303776.9元（已支付10000元）；二、由方建辉赔偿艾伏保12478.5元（已支付66800元）；三、驳回艾伏保的其他诉讼请求。上述给付义务限于判决生效后十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8918元，由艾伏保负担2918元，方建辉负担6000元。宣判后，阳光财险岳阳中心支公司不服上述民事判决,向本院提起上诉称：1、一审判决误工时间认定错误。本案交通事故发生在2013年12月28日，2014年4月15日岳阳市湘北司法鉴定所评定艾伏保构成伤残，据此，艾伏保误工时间计算至定残日前一日，其误工时间为107天，一审按一年计算误工费损失有误。2、误工费按制造业标准计算没有依据，艾伏保的损失应按农村居民标准赔付。艾伏保系农村居民，在交通事故发生前从事农业生产，并未在城镇居住和工作，艾伏保的损失按城镇居民标准计算没有事实和法律依据。请求依法改判。艾伏保答辩称：1、艾伏保的第一次伤残等级鉴定评定其一个六级伤残，两个十级伤残。保险公司申请重新鉴定，第二次鉴定拿掉了六级伤残，评定其三个十级伤残评定误工时间为12个月。既然一审法院采纳了第二次鉴定结论中的十级伤残，又否认第二次鉴定结论中关于12个月的误工时间，那会自相矛盾。2、关于误工费标准和艾伏保损失按城镇标准计算的问题，在一审中，答辩人已经提交了充足的证据证明，艾伏保的户籍虽然是在农村，但是他在外务工多年，一审判决按城镇居民标准计算其相关损失并无不当。请求二审法院依法驳回上诉人的上诉请求。二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院二审查明的事实与原判认定的事实一致，本院对原判认定的事实予以确认。本院认为，本案二审争议的焦点是：1、一审法院认定艾伏保的误工时间及误工费计算标准是否正确；2、一审法院按城镇居民标准计算艾伏保的相关损失是否正确。关于焦点1、一审法院认定艾伏保的误工时间及误工费计算标准是否正确的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”（1）、误工时间。本案事故发生在2013年12月28日，艾伏保第一次鉴定的时间为2014年4月15日，鉴定结论为一个六级伤残，两个十级伤残，追加医药费8000元，第二次手续费7000，建议自鉴定之日起继续休息7个月（其中三个月需陪护1人，包括第二次手术休息一个月在内）。后因阳光财险岳阳中心支公司对该鉴定结论不服，向一审法院申请重新鉴定。故艾伏保第二次鉴定的时间为2015年7月2日，鉴定结论为艾伏保构成三个十级伤残，后续治疗费（含取内固定手术）预计约需2万元，本次损伤误工时间为12个月，其中需2人护理1个月，1人护理3个月。本院认为，因定残日之后艾伏保部分丧失劳动能力而导致的预期收入损失已经以残疾赔偿金的方式予以赔偿，不属于误工费之列，故本案误工费应计算至定残日前一天。虽然法院采信第二次鉴定意见书中的结论，但第一次鉴定就已经对艾伏保定残，第二次鉴定只是某一个伤残的等级发生变化，而且第二次鉴定的伤残等级相对于第一次鉴定的等级较轻，故艾伏保的误工时间计算至第一次鉴定的前一日，即艾伏保的误工时间为107天，一审法院计算1年的误工时间确属不当，本院予以纠正。2、误工费计算标准。本案中，艾伏保提交了其工作单位的营业执照、工作单位出具的证明、劳动合同、工资表等证据证明其在临湘市××镇预制场从事预制加工工作，以上证据足以证明其从事制造业工作。根据艾伏保提交的工资表证据显示，其最近一年的月平均收入为4545元，一审法院按制造业工资标准48050元／年，即每月4004.17元／月计算艾伏保的误工费有利于上诉人阳光财险岳阳中心支公司，本院对该误工费计算标准予以确认。艾伏保的误工费为14085.9元（48050元／年÷365天×107天）。关于焦点2、一审法院按城镇居民标准计算艾伏保的相关损失是否正确的问题。根据《最高人民法院民一庭﹤关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函﹥》精神，只要受害人经常居住地和主要收入来源地在城镇，即可按城镇居民标准计算相关损失。本案中，前文已经论述艾伏保在城镇务工的事实，临湘市江南镇盛塘村民委员会及临湘市江南镇居民委员会、临湘市公安局江南派出所也出具的证明证实艾伏保居住在临湘市××镇预制场宿舍。艾伏保提交的证据足以证明其居住在城镇，主要收入来源于城镇，一审法院按城镇居民标准计算其相关损失并无不当，本院予以确认。本院对艾伏保的损失认定如下：1、医疗费105230.2元；2、住院伙食补助费10700元；3、误工费14085.9元；4、护理费20020.8元；5、残疾赔偿金85024元；6、精神抚慰金8000元；7、被扶养人生活费36735.4元；8、交通费540元；9、鉴定费1300元；检查费655元。合计282291.3元。因章金彪负事故的全部责任，艾伏保不负事故责任。章金彪为方建辉聘请的司机，其赔偿责任由车主方建辉承担。方建辉为事故车辆在阳光财险岳阳中心支公司投保了交强险和商业三者险。故阳光财险岳阳中心支公司在交强险责任限额内赔偿艾伏保120000元，其余损失162291.3元，除根据保险条款保险公司不予理赔的非医保核减部分10523.5元（酌情按10%计），检查费655元及鉴定费1300元，应由方建辉负担外，应由阳光财险岳阳中心支公司在商业三者险中赔偿149812.8元，因阳光财险岳阳中心支公司已经垫付了10000元，故在交强险和商业三者险责任限额内还应赔偿艾伏保259812.8元（120000+149812.8元-10000元）。方建辉应赔偿艾伏保12478.5元（10523.5元+655元+1300元），因方建辉已经垫付66800元，多支付的54321.5元由艾伏保在获得的保险理赔款中予以返还。综上所述，上诉人阳光财险岳阳中心支公司上诉称一审判决认定艾伏保的误工费计算标准错误及按城镇居民标准计算相关损失的上诉理由不能成立，本院不予支持。但上诉人上诉称一审判决认定艾伏保的误工时间错误的上诉理由成立，本院予以支持。原判认定事实不清，适用法律错误，处理不当，应予纠正。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：1、撤销湖南省临湘市人民法院（2015）临民初字第94号民事判决；2、由阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险责任限额内共计赔偿艾伏保259812.8元；三、由方建辉赔偿艾伏保12478.5元，因方建辉已经垫付66800元，多支付的54321.5元由艾伏保在获得的保险理赔款中予以返还。四、驳回艾伏保的其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在本判决送达之日起十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费8918元，由艾伏保负担2918元，方建辉负担6000元；二审案件受理费300元，由阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司负担200元，由艾伏保负担100元。本判决为终审判决。审 判 长  陈 值审 判 员  吴圣岩审 判 员  肖芝乐二〇一六年六月二十三日代理书记员  聂 凤附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。