江苏省东台市人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0981民初1838号原告：高志伟，居民。委托代理人：姜建华，东台市四灶法律服务所法律工作者。被告：李存阳，居民。被告：中国人寿财产保险股份有限公司东台支公司，住所地：东台市金海东路29号滨河新天地商业街3幢101室。负责人：王爱斌，该公司总经理。委托代理人：高金祥，江苏新中一律师事务所律师。原告高志伟与被告李存阳、中国人寿财产保险股份有限公司东台支公司（以下至判决主文前简称“人寿财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月10日立案受理后，依法由代理审判员许园园适用简易程序，于2016年5月31日公开开庭进行了审理，原告高志伟的委托代理人姜建华，被告人寿财保公司的委托代理人高金祥到庭参加诉讼。被告李存阳经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告高志伟诉称：一、涉案事实：（一）2015年4月19日20时17分许，原告高志伟驾驶绿能牌二轮电动自行车沿东台市东亭北路机动车道由南向北行驶至该路与振兴路交叉路口南侧道路时，与冯永红驾停的被告李存阳实际所有的鲁H×××××号重型半挂牵引车/苏J×××××挂重型普通半挂车相撞，致高志伟受伤，两车不同程度损坏。2015年6月11日，东台市公安局交通警察大队作出东公交认字（2015）第0058号道路交通事故认定书，认定此事故高志伟负主要责任，冯永红负次要责任。鲁H×××××号重型半挂牵引车在被告人寿财保公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。苏J×××××挂重型普通半挂车未投保。本案原告的先期医疗费以及被告李存阳的垫付款已经法院（2015）东民初字第1002号案件处理结束，被告人寿财保公司已分别在交强险、商业险限额范围内赔偿原告先期医疗费损失10000元、68000.34元。经法院委托鉴定，盐城市大丰人民医院司法鉴定所作出丰医司法鉴定所[2016]临鉴字第104号鉴定意见书，认定原告因交通事故遗留有：①脑外伤后智能损害（中度），日常活动能力明显受限；②左眼视野重度缺损，右眼视野中度缺损；③左侧额颞顶颅骨缺损大小约8×9c㎡，右侧颅骨瓣已Ⅰ期复位；分别构成交通事故五级、六级、十级伤残；建议误工期限为受伤之日至2016年4月21日，护理期限为受伤之日至2016年4月21日（住院期间二人护理、出院后一人护理），营养期限90日为宜；需行十枚烤瓷牙固定修复，每枚烤瓷牙需医疗费人民币800元左右，正常使用情况下，每10年更换一次。（二）事故损失及证据：1、医疗费37754.94元，证据：医疗费票据、用药清单；2、住院伙补（51天+17天+18天）×18元=1548元，证据：出院记录、（2015）东民初字第1002号民事判决书；3、营养费90天×10元=900元，证据：鉴定意见书；4、护理费（86天+368天）×85.1元=38635.4元，证据：鉴定意见书；5、误工费368天×101.84元=37477.12元，证据：鉴定意见书、江苏宏泰纤维科技有限公司的营业执照、全日制劳动合同、职工工资表、考勤表、误工证明以及该公司为其缴纳的社保证明；6、伤残赔偿金37173元/年×20年×0.66=490683.6元，证据：同证明误工费的证据；7、精神抚慰金15000元，证据：鉴定意见书、事故认定书；8、牙齿修复费800元/颗×10颗×5次=40000元，证据：鉴定意见书；9、鉴定费2971.9元，证据：鉴定费发票；10、交通费3000元，证据：无。11、物损1050元，证据：电动车修理发票；12、配眼镜费1027元，证据：大丰市丰医配镜部的收据。二、诉讼请求：(一)要求被告赔偿原告各项损失合计333599.18元；(二)本案诉讼费由被告负担。被告李存阳未应诉、答辩。被告人寿财保公司辩称：对交通事故发生的事实及责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。关于原告主张的各项损失：医疗费部分应扣除15%的非医保用药，数额由法庭审核；住院伙食补助费期限由法庭审核，标准无异议；营养费期限过长，认可9元/天；护理费认可70元/天计算300天；误工费根据原告举证标准为70-80元/天，期限认可300天；残疾赔偿金由于原告伤残等级较高，庭后一周给予质证意见；精神损害抚慰金因原告自身主责不予赔偿；牙齿修复费因已评定伤残不予认可，另烤瓷牙一般600元/颗，原告根据年龄只应主张4次；交通费认可800元；物损无异议；配眼镜费没有正规发票不予认可；鉴定费、诉讼费我公司不承担。经审理查明：对原告诉称的被告无异议的涉案事实，本院予以确认。关于原告因本案交通事故造成的损失，本院确认如下：1、医疗费37754.94元，有医疗费票据、用药清单等证据证明，本院予以认定。关于被告人寿财保公司要求扣除15%的非医保用药的辩称意见，因其未能提供扣除非医保用药的依据以及非医保用药清单和替代用药清单，故其辩称本院不予采纳；2、住院伙食补助费1548元（86天×18元/天），根据出院记录、鉴定意见书审核原告三次住院期限合计为86天；3、营养费810元（90天×9元/天），根据鉴定意见书确定；4、护理费38590元[（86天+368天）×85元]，根据鉴定意见书确定；5、误工费，根据原告提交的江苏宏泰纤维科技有限公司职工工资表等相关证据，原告的日工资平均约为76元，根据鉴定意见书计算368天为27968元；6、伤残赔偿金490683.60元（37173元/年×20年×0.66），根据原告提交的鉴定意见书、江苏宏泰纤维科技有限公司的营业执照、全日制劳动合同、职工工资表、考勤表、误工证明以及该公司为其缴纳的社保证明确定；7、精神抚慰金因原告负交通事故主要责任不予支持；8、牙齿修复费经审核原告已行一次牙齿修复，根据鉴定意见书还需牙齿修复4次，每次10颗，800元/颗合计为32000元；9、交通费考虑原告治疗、鉴定的实际交通花费本院酌定为1000元；10、配眼镜费根据原告所举票据认定250元；11、物损原告主张1050元，被告无异议，本院予以认定；以上合计631654.54元。另外，鉴定费2971.90元，原告已实际支出，予以认定，按事故双方在本起事故中责任予以分担。上述事实，有当事人陈述及提供的相关证据等在卷为证。本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害的，保险公司应在责任限额内及商业险合同约定范围内予以赔偿，不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。因被告人寿财保公司已在交强险限额范围内赔偿原告先期医疗费10000元，故原告的损失首先由被告人寿财保公司在交强险限额范围内赔偿111050元[伤残部分110000元+财产损失部分1050元]；对超过交强险限额部分520604.54元，因冯永红负事故次要责任，原告负事故主要责任，由被告人寿财保公司按保险合同的约定在商业险限额范围内赔偿208241.82元（520604.54元×40%）。据此，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司东台支公司于本判决生效之日起15日内在交强险和商业险限额范围内赔偿原告高志伟因交通事故产生的各项损失合计319291.82元（此款汇入高志伟在江苏东台农村商业银行的账户中，账号：62×××68）；二、驳回原告高志伟的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6304元，减半收取3152元，鉴定费2971.90元，合计6123.90元，由原告高志伟负担1900.90元，被告李存阳负担4223元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院（开户银行：盐城市农行中汇支行；账号：40×××21，户名：盐城市财政局非税收入财政专户）预交上诉案件受理费。在上诉期满的次日起7日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。代理审判员  许园园二〇一六年六月六日书 记 员  何逸梅附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。