福建省宁化县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0424民初391号原告吴文生，男，1958年3月14日出生，汉族，农民。委托代理人赖仕宝，福建翠城律师事务所律师。委托代理人罗绪欣，福建翠城律师事务所实习律师。被告张家发，男，1969年10月19日出生，汉族，驾驶员。被告中国人民财产保险股份有限公司泰宁支公司，住所地泰宁县城关和平南街4号。组织机构代码70536931-8。负责人肖远斌，经理。委托代理人游敏，男，中国人民财产保险股份有限公司泰宁支公司职工，住泰宁县杉城镇下北洲路一巷6号。原告吴文生与被告张家发、中国人民财产保险股份有限公司泰宁支公司（以下简称中国财保泰宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月23日受理后，依法由审判员吴其彪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴文生及其委托代理人赖仕宝、罗绪欣、被告张家发到庭参加诉讼，被告中国财保泰宁支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴文生诉称，2015年8月16日20时30分，被告张家发驾驶闽GU99**小型客车沿富下线安远镇岩前路段时，与相对方向行驶的由原告吴文生驾驶的赣B42E**号普通二轮摩托车相碰撞，造成吴文生受伤及两车损坏的交通事故。2015年8月25日，宁化县公安局交通警察大队第3504245201500648号道路交通事故认定书认定张家发负事故的全部责任。事故当天原告到宁化县医院治疗，于2016年1月20日出院，住院155天，用去医疗费用人民币44，396.7元。2016年3月9日，原告损伤经司法鉴定伤残二处十级。为此，请求判令被告中国财保泰宁支公司在第三者责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等损失人民币74，795.2元；财产损失赔偿限额内赔偿500元；被告张家发赔偿损失31，196.7元，被告中国财保泰宁支公司在商业第三者责任保险限额内负连带赔偿责任。以上合计经济损失106，491.9元。被告中国财保泰宁支公司辩称，原告所诉相关赔偿项目的数额计算有误，应依法审查认定。被告张家发辩称，对原告诉称的事实和诉讼请求没有异议。经审理查明：在本案审理中，原告吴文生与被告张家发及被告中国财保泰宁支公司的书面答辩对如下事实无异议，本院予以确认。2015年8月16日20时30分，被告张家发驾驶闽GU99**小型客车沿富下线安远镇岩前路段时，与相对方向行驶的由原告吴文生驾驶的赣B42E**号普通二轮摩托车相碰撞，造成吴文生受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，吴文生到宁化县医院治疗，于2016年1月20日出院，住院155天。2015年8月25日，宁化县公安局交通警察大队第3504245201500648号道路交通事故认定书认定张家发负事故的全部责任。2016年3月9日，吴文生的损伤经司法鉴定评定为二处伤残，均为十级伤残。被告张家发于2014年12月29日对闽GU99**客车在被告中国财保泰宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，保险期限均自2014年12月30日至2015年12月29日，其中交强险伤残赔偿限额人民币110，000元、医疗费用赔偿限额10，000元，第三者责任保险责任限额500，000元及不计免赔，本案交通事故发生于该保险期限内。2015年8月25日，被告张家发给付吴文生医疗费用12，500元，2015年8月30日，被告中国财保泰宁支公司在交强险医疗费用赔偿限额支付10，000元。在本案审理中，被告中国财保泰宁支公司以书面答辩对原告吴文生损伤相关赔偿项目及其数额的计算提出异议，对此，本院根据庭审举证情况，分别予以认证如下：1、关于医疗费争议。原告认为其住院期间的医疗费为人民币44，396.7元，被告中国财保泰宁支公司认为原告吴文生损伤医疗费用中非医保用药部分不在保险赔款责任计算范围。本院认为，被告中国财保泰宁支公司对原告在住院期间所使用药品的必要性和合理性未提出反驳证据予以证实，且交通事故发生后，基于医疗的特殊性，受害人并不能控制用药的情况，只要是为治疗事故伤害所支出的客观的、必要的医疗费，均应在保险公司理赔范围内，而并非仅限定于医保范围，被告中国财保泰宁支公司该项辩解意见不予支持。根据原告所提供的医疗费票据及其他证据可以证实其医疗费支出情况，其医疗费用确定为人民币44，396.7元，其抵扣被告张家发已付医疗费用12，500元和中国财保泰宁支公司在交强险医疗费用赔偿限额支付的10，000元后，原告医疗费的余额为21，896.7元。2、关于误工天数及其损失。原告吴文生认为本案交通事故发生后入院治疗155天，误工天数至定残前一天，合计误工205天，并由此计算相关损失符合法律规定，并无不当。被告中国财保泰宁支公司认为误工天数按185天计算损失。本院认为，原告吴文生于2016年3月9日被评定伤残，为此，吴文生主张误工天数计算至定残前一天，符合相关法律规定，其主张误工天数为205天并计算误工损失19，716.9元，予以支持。中国财保泰宁支公司的该项辩解意见不予采纳。3、关于护理费。原告吴文生认为其护理费以农业职工日平均工资96.18元并按住院天数计算护理费为14，907.9元。被告中国财保泰宁支公司认为按每天80元计算损失。本院认为，原告住院期间主要由其妻子护理，为此，吴文生主张护理费以农业职工日平均工资96.18元并按住院天数计算护理费为14，907.9元，符合相关法律规定，予以支持。中国财保泰宁支公司的该项辩解无事实和法律依据，不予采纳。4、关于残疾赔偿金。原告吴文生认为其残疾赔偿金应按评定伤残等级十级二处计算比例为11%。被告中国财保泰宁支公司认为计算比例为10%。本院认为，本案事故造成吴文生二处十级伤残，为此，吴文生主张残疾赔偿金计算比例为11%并确定为27，830.4元，符合相关法律规定，予以支持。中国财保泰宁支公司的该项辩解无事实和法律依据，不予采纳。5、关于被抚养人生活费。原告吴文生认为其父亲吴良明现年86岁，无生活来源，需要赡养，因抚养义务人为2人，被抚养人生活费按丧失劳动能力程度计算为人民币3，040元。被告中国财保泰宁支公司认为本起事故未造成吴文生丧失劳动能力，不应支持。本院认为，本案事故造成吴文生二处十级伤残，其劳动能力相应减弱，为此，吴文生主张被抚养人生活费3，040元符合相关法律规定，予以支持。中国财保泰宁支公司的该项辩解无事实和法律依据，不予采纳。6、关于其他各项损失的认定。关于鉴定费，原告吴文生所支出的鉴定费人民币1，300元，是为了查明本起事故的损失程度所支付的必要的合理的费用，予以支持；关于交通费，因吴文生未提供相关票据，根据其及必要的陪护人员因就医、伤残鉴定等实际发生的费用，予以酌情确定为500元；关于精神损害抚慰金，根据吴文生的伤残程度和当地生活水平，予以酌情确定为7，000元；关于财产损失，本起事故造成原告吴文生摩托车损失修理费500元，并有相关票据佐证，予以确认；关于住院伙食补助费、营养费，被告无异议，均予以确认为4，650元。综上所述，原告吴文生的各项经济损失为：医疗费44，396.7元、住院伙食补助费4，650元、营养费4，650元、误工费19，716.9元、护理费14，907.9元、残疾赔偿金27，830.4元、被抚养人生活费3，040元、交通费500元、精神损害抚慰金7，000元、鉴定费1，300元、摩托车损失修理费500元，合计128，491.9元，扣减已付医疗费22，500元，余额105，991.9元。本院认为，被告张家发违反道路交通管理法律法规，因而发生本案交通事故，造成原告吴文生受伤，其行为构成侵权，应承担由此产生的侵权损害民事赔偿责任。鉴于被告张家发驾驶的肇事车已向被告中国财保泰宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险（含不计免赔），且交通事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，被告中国财保泰宁支公司作为保险人，应在机动车交通事故责任强制保险限额内和第三者责任保险责任限额赔偿原告吴文生的损失，且在机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔偿后，超出部分由第三者责任保险责任限额赔偿。因原告吴文生的各项经济损失未超过保险责任限额，保险人承担理赔责任后，被告张家发可不再承担赔偿责任。被告张家发支付给原告吴文生的医疗费12，500元可直接向保险人主张返还。被告中国财保泰宁支公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰宁支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告吴文生误工费人民币19，716.9元、护理费14，907.9元、残疾赔偿金27，830.4元、被抚养人生活费3，040元、交通费500元、精神损害抚慰金7，000元、鉴定费1，300元；在机动车交通事故责任强制保险财产损失赔偿限额内赔偿原告吴文生摩托车修理费人民币500元；在第三者责任保险责任限额赔偿原告吴文生医疗费人民币21896.7元、住院伙食补助费4，650元、营养费4，650元；合计人民币105，991.9元。二、驳回原告吴文生其他诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司泰宁支公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2，430元，减半收取人民币1，215元，由被告张家发负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省三明市中级人民法院。审判员  吴其彪二〇一六年六月二十三日书记员  刘 丽