山东省威海市环翠区人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁1002民初1309号原告文化。委托代理人陈晓丽，山东健华律师事务所律师。委托代理人李丽，山东健华律师事务所律师。被告王红军。委托代理人孟秀丽，系被告王红军之妻。被告安盛天平财产保险股份有限公司威海中心支公司。负责人林雨林，总经理。委托代理人吕泳洁，系该公司员工。委托代理人邓杰，系该公司员工。被告杨飞。被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司。负责人顾恩谭，经理。委托代理人王惠，山东中立达律师事务所律师。原告文化与被告王红军、安盛天平财产保险股份有限公司威海中心支公司（以下简称安盛天平保险公司）、杨飞、中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月26日立案受理，依法由审判员丛明霞适用简易程序公开开庭进行了审理。原告文化之委托代理人陈晓丽、李丽，被告王红军之委托代理人孟秀丽，被告杨飞，被告安盛天平保险公司之委托代理人吕永洁、邓杰，被告人民保险公司之委托代理人王惠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告文化诉称，2015年4月1日，被告王红军驾驶鲁KS82**号小型普通客车，沿威海市区海滨北路由南向北行驶至海滨北路与陶瓷路交汇处向西左转弯时，与被告杨飞驾驶鲁K796**号轿车由北向南行驶相撞，先后又与原告驾驶的鲁KAV3**号普通二轮摩托车、威海爱威瓷业有限公司的墙体相撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故，经威海市公安局交通警察支队第一大队作出道路交通事故认定书确定，被告王红军负此次事故的主要责任，被告杨飞负次要责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往威海卫人民医院就诊。2015年10月9日，经威海威明司法鉴定所【2015】临鉴字第749号鉴定意见书鉴定，原告构成十级伤残，住院期间需1人陪护，后续治疗费10000元。另查明，被告王红军驾驶的鲁KS82**号车辆在被告安盛天平保险公司处投保了交强险和商业险，被告杨飞驾驶的鲁K796**号车辆在被告人民保险公司处投保了交强险和商业险，且事故发生均在保险合同期限内。为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求判令被告安盛天平保险公司与被告人民保险公司在保险责任范围内赔偿原告医疗费185222.33元、鉴定费1900元、财产损失800元、残疾辅助器具费334元、残疾赔偿金63090元、误工费38366.88元、护理费18253.21元、被扶养人生活费58569.3元、交通费1000元、停车费80元、住院伙食补助费13700元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金5000元，共计396315.72元，不足部分，由被告王红军与被告杨飞承担赔偿责任。被告王红军辩称，发生事故属实，同意赔偿原告的合理损失，且已经为原告垫付医疗费30000元。被告安盛天平保险公司辩称，涉案鲁KS82**号车辆在其公司投保交强险和第三者责任商业保险200000元（含不计免赔），此次事故发生在保险期限内，同意在交强险及商业三者险责任范围内赔偿原告的合理损失。被告杨飞辩称，发生事故属实，同意赔偿原告的合理损失，且已经为原告垫付医疗费5000元。被告人民保险公司辩称，涉案鲁K796**号车辆在其公司投保交强险和第三者责任商业保险300000元（含不计免赔），此次事故发生在保险期限内，同意在交强险及商业三者险责任范围内赔偿原告的合理损失，且已经为原告垫付医疗费10000元。经审理查明，2015年4月1日17时12分许，被告王红军持证驾驶鲁KS82**号小型普通客车（载孟秀丽），沿威海市区海滨北路由南向北行驶至海滨北路与陶瓷路交汇处向西左转弯时，与被告杨飞驾驶鲁K796**号轿车由北向南行驶相撞后，先后又与原告驾驶鲁KAV3**号普通二轮摩托车等待放行信号、威海爱威瓷业有限公司的墙体相撞，造成原告和孟受丽受伤、物品和墙体及车辆损坏的道路交通事故。经山东省威海市公安局交通警察支队第一大队认定，被告王红军承担事故的主要责任，被告杨飞承担事故的次要责任，原告及孟秀丽无责任。双方就损害赔偿事宜协商未果，故原告诉至本院，请求处理。原告受伤后当天即入住威海卫人民医院，医院诊断其伤情为：左侧创伤性膝关节脱位、韧带疾患、左胫骨髁间隆突胫骨骨折等。原告共住院治疗137天，于2015年8月16日出院，共花费医疗费185222.33元。其中由被告王红军垫付医疗费30000元，被告杨飞垫付医疗费5000元，被告安盛天平保险公司、人民保险公司分别垫付医疗费10000元。经质证，四被告对此无异议。庭审中，被告安盛天平保险公司、人民保险公司均主张该医疗费包含非医保用药部分，应当扣除20000元的非医保用药，但未提供相应证据予以证实。诉前，原告自行委托威海威明司法鉴定所对其伤残等级、休治时间、陪护时间及人数、后续治疗费进行鉴定。威海威明司法鉴定所于2015年10月9日以威明司法鉴定所【2015】临鉴字第749号出具鉴定意见为：1、原告损伤构成十级伤残。2、原告外伤后住院期间需1人陪护；休治时间为6个月（含住院期间）。3、原告外伤后，其后续治疗费约需10000元，或以实际发生为准。为此，原告花费鉴定费1900元。经质证，四被告对其真实性没有异议。另查，原告系城镇居民。庭审中，关于请求的误工费，原告向法庭提交中航威海船厂有限公司出具的误工证明、2015年1月至3月工资表，以此证明其月工资收入为3336.25元，因事故受伤自2015年4月1日至2016年3月1日期间未上班，其误工期间单位扣发工资36698.75元。经质证，四被告对其真实性有异议，要求原告提供工资卡发放记录。经庭审核实，原告于2015年5月单位发放款项1834.32元、6月至10月每月发放款项均为980.75元，四被告要求对上述发放工资数额予以扣除。原告主张上述款项系其受伤后单位发放的补助，在交通事故处理完毕后会予以收回，但未提供证据予以证实，四被告亦对此不予认可。原告住院期间自2015年4月1日至7月15日由其妻子刘秋米护理，2015年7月16日至8月16日由其妻妹刘丽芳护理。刘秋米系环翠区秋米干洗店个体工商户业主，刘丽芳在威海博坤电子有限公司工作，月工资为3480元，护理原告期间因未上班被单位扣发工资3480元。庭审中，原告针对其主张，向法庭提交营业执照、威海博坤电子有限公司出具的误工证明、工资表等相关证据予以证实。经质证，四被告认为，根据原告提交的营业执照可以证实刘丽芳系威海博坤电子有限公司的法定代表人，在刘丽芳护理期间其单位正常运营，不应该存在误工损失及护理费的问题。诉讼中，被告王红军、杨飞对原告主张的鉴定费1900元、拖车费80元均无异议，同意承担赔偿责任。关于原告请求的住院伙食补助费，庭审中，双方均同意住院天数按126天计算，原告要求按每天100元计算该费用为12600元。被告主张计算标准过高，应当按照每天30元计算。关于请求的残疾辅助器具费334元，原告向法庭提交济南康复之家医疗器械有限公司出具的相关发票，证明原告因购买坐厕椅、腋拐等器具花费334元。经质证，被告认为，该残疾辅助器具可以在医院购买，对于其在别处购买因价格过高，对该费用不予认可。关于请求的精神损害抚慰金5000元，被告认为原告主张数额过高，应当按照1000元计算。关于请求的车辆损失800元，被告没有异议且同意支付。关于请求的交通费1000元，经双方协商达成一致意见，同意交通费按500元给付。关于请求的被扶养人生活费，原告向法庭提交鲸园街道办事处北山社区居委会出具的证明、出生医学证明及户口本，证明原告的被扶养人有三人，分别为原告母亲曹献杰（1952年11月2日出生），原告女儿文政锦泽（2004年11月3日出生），原告儿子文昱清（2015年7月26日出生），均系城镇居民。庭审中，四被告主张，被扶养人生活费应当从原告受伤之日起计算，原告儿子文昱清是在原告受伤后住院时出生的，因此对文昱清的费用不同意承担。又查，鲁KS82**号车辆在安盛天平保险公司投保机动车辆交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额200000元），鲁K796**号车辆在人民保险公司投保机动车辆交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额300000元）。上述事实，有原告向本院提供的交通事故认定书、住院病案、费用清单、住院收费票据、威海威明司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费收款收据、户口本、误工证明、护理证明、工资发放明细、发票等相关证据在案为证并经庭审质证。本院认为，被告王红军、杨飞驾驶机动车违反交通法规，致原告身体受伤，在本次交通事故中分别承担主要责任和次要责任，原告无责任。故被告王红军、杨飞应根据其过错责任大小对原告的合理经济损失承担相应的赔偿责任。关于赔偿比例，综合本案事故的经过以及责任认定情况，本院酌定被告王红军承担70%、被告杨飞承担30%的赔偿责任。被告王红军、杨飞驾驶的车辆参加机动车强制保险和第三者责任商业保险，应由保险公司在机动车强制保险和第三者责任商业保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分及不属于保险赔偿范围的由被告王红军、杨飞按责任比例承担赔偿责任。原告诉求的因事故产生的残疾赔偿金、后续治疗费、停车费、鉴定费、车辆损失符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张医疗费185222.33元的诉讼请求，被告安盛天平保险公司、人民保险公司主张应当剔除20000元的非医保用药部分，但被告并未向本院提交双方间的保险合同，对于是否约定要剔除非医用药不明确，即使双方约定了要剔除非医保用药部分，对于原告所进行的治疗是否存有医保外用药，被告保险公司亦未向本院举证证明，故对其要求剔除非医保用药的主张，本院不予采信，原告的该项诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张住院伙食补助费12600元的诉讼请求，虽然被告认为其应按照每天30元的标准给付，但法律明确规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，根据2014年发布的《山东省省直机关差旅费管理办法》第十六条及《威海市市直机关差旅费管理办法》第十六条的规定，住院伙食补助费应按照一天100元的标准确定，故原告的该项诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张误工费38366.88元的诉讼请求，根据威海威明司法鉴定所出具的鉴定意见书确定原告的休治时间为6个月，结合原告提供的误工证明及工资表，扣除该期间已实际发放款项6738.07元后，本院确认因此次事故造成原告的误工费损失应为10180.4元，故对原告该项诉讼请求的合理部分，本院予以支持，超出部分，本院不予支持。关于原告主张护理费18253.21元的诉讼请求，根据鉴定意见确定的护理期间，结合原告提交的营业执照及护理人员的扣发工资证明，故原告的该项诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张残疾辅助器具费334元的诉讼请求，原告向本院提供了购买器具发票等相应证据予以证实，结合原告的伤情，该项费用确系原告的必要合理支出，故对原告的该项诉讼请求，本院予以支持。关于原告主张被扶养人生活费58569.3元的诉讼请求，虽被告主张事故发生时原告儿子文昱清尚未出生不应当计算该费用，对此本院认为，根据相关司法解释规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，并未明确界定被扶养人是否限于“侵权行为发生时受害人实际扶养”，因此，被扶养人的范围不能仅以侵权行为发生时实际存在的人员计算，应以“与被侵权人具有法定身份关系，形成法定扶养义务”为原则予以确定。本案中，原告因此次事故构成伤残，且至其伤残鉴定时儿子文昱清已经出生，已经成为原告的实际被扶养人，应当获得被扶养人生活费赔偿。故原告的该项诉讼请求，符合法院规定，本院予以支持。关于原告主张精神损害抚慰金5000元的诉讼请求，因本次事故造成原告十级伤残，给原告及家人造成了较大的精神损害，但原告主张数额过高，本院予以调整，确定以1000元为宜，超出部分，本院不予支持。关于原告主张的交通费，原、被告均同意按500元计算，本院予以确认。本案中，原告因此次事故产生的合理损失包括：医疗费185222.33元、住院伙食补助费12600元、误工费10180.4元、护理费18253.21元、残疾赔偿金121659.3元（含被扶养人生活费58569.3元）、交通费500元、残疾辅助器具费334元、停车费80元、后续治疗费10000元、精神损害抚慰金1000元、财产损失800元、鉴定费1900元，合计362529.24元。另，被告王红军垫付医疗费30000元，被告杨飞垫付医疗费5000元，被告安盛天平保险公司、人民保险公司分别垫付医疗费10000元。综上，原告诉讼请求之合理部分，本院依法予以支持，不合理部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百零六条第二款、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告安盛天平财产保险股份有限公司威海中心支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告文化医疗费10000元、交通费250元、残疾赔偿金60829.65元（含被扶养人生活费29284.65元）、误工费5090.2元、护理费9126.6元、残疾辅助器具费167元、精神损害抚慰金500元、财产损失400元，共计86363.45元；二、被告安盛天平财产保险股份有限公司威海中心支公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告文化剩余的医疗费165222.33元、住院伙食补助费12600元、后续治疗费10000元，共计187822.33元的70%即131475.63元；以上一、二项共计217839.08元，扣除被告已垫付的医疗费10000元,尚应另行支付207839.08元,于判决生效后十日内履行完毕。三、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告文化医疗费10000元、交通费250元、残疾赔偿金60829.65元（含被扶养人生活费29284.65元）、误工费5090.2元、护理费9126.6元、残疾辅助器具费167元、精神损害抚慰金500元、财产损失400元，共计86363.45元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告文化剩余的医疗费165222.33元、住院伙食补助费12600元、后续治疗费10000元，共计187822.33元的30%即56346.7元；以上三、四项共计142710.15元，扣除已垫付的医疗费10000元,尚应另行支付132710.15元,于判决生效后十日内履行完毕。五、被告王红军赔偿原告文化停车费80元、鉴定费1900元，共计1980元的70%即1386元，扣除被告王红军已经垫付的30000元，超付28614元，原告文化应予返还；六、被告杨飞赔偿原告文化停车费80元、鉴定费1300元，共计1980元的30%即594元，扣除被告杨飞已经垫付的5000元，超付4406元，原告文化应予返还；七、驳回原告文化的其余诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3508元，由原告负担772元，被告王红军负担1915元，被告杨飞负担821元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。审判员  丛明霞二〇一六年九月二十九日书记员  王俊玲