四川省会东县人民法院民 事 判 决 书(2016)川3426民初508号原告黄先，女，1989年11月17日出生，汉族，住四川省会东县中心乡。委托代理人何健康，四川兴东律师事务所律师（特别授权）。被告彭文刚，男，1976年10月26日出生，汉族，住四川省会东县会东镇。被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司。住所地会理县城关镇守府东路***号。负责人贺文杰，经理。委托代理人刘福兵，公司法务部工作人员（特别授权、未到庭）。委托代理人邓从伟，公司法务部工作人员（特别授权）。原告黄先诉被告彭文刚、中国人民财产保险股份有限公司会理支公司（以下简称，人保财险会理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月25日立案受理后，依法由审判员汤健适用简易程序，于2016年4月13日公开开庭进行了审理。原告黄先及委托代理人何健康，被告彭文刚、被告人保财险会理支公司特别授权代理人邓从伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄先诉称，2015年5月6日17时，被告彭文刚驾驶川WP26**号轻型货车（该车在中国人民财产保险股份有限公司会理支公司投保交强险及商业三者险）自会东县城紫金花医院往县城小河��方向行驶，至县城金环西路59号门口处时，与对向由原告黄先驾骑的二轮电动车会车时发生碰撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。此次事故经会东县公安局交通警察大队认定：彭文刚承担事故全部责任，黄先无责任。事故当天原告被送至攀枝花中心医院住院治疗，于同年6月13日出院，原告伤情经诊断为：左股骨干粉碎性骨折，全身多处软组织挫伤，肺部感染。住院期间医疗费用被告彭文刚垫交了43074.90元，被告人保财险会理支公司垫付了10000元，原告出院复查费1001元，二被告未垫支。原告伤情经攀枝花法正司法鉴定中心鉴定为十级伤残，有可能对生育等造成一定影响。综上，因被告彭文刚的违章驾驶行为，造成原告健康权受到严重损害，为维护原告合法权益，现向法院起诉二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、资料复印费、住院伙食补助费��营养费、残疾赔偿金、鉴定费、二次手术费、精神损失费共计139807元（扣出二被告已垫支的费用）。原告为支持其诉讼请求，向我院举出下列证据：1、会东县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》1份——拟证明事故发生的基本情况、经过，过错责任等情况。2、攀枝花市中心医院入院通知书1份、出院证明书1份、住院费用清单1份（5页）、住院病历1份（11页）——证明原告住院治疗情况，住院期间及出院休息期间需陪护时间。3、医疗费住院费用结算票据、门诊票据共16张——拟证明原告医疗费用情况。4、旅客运输机打发发票及客运定额发票共36张、攀枝花中心医院复印资料票据1张——拟证明原告复查、伤残鉴定支出的交通费用，复印病历资料支出的复印费。5、攀枝花法正司法鉴定中心司法鉴定意见书二份、鉴定费票据二张——拟证明原告伤残等级、后续治疗费用及支出的鉴定费用。6、攀枝花中心医院诊断书9份、攀枝花市中心医院门诊病历1本——拟证明原告出院休息时间。7、会东县安尔达电动车专卖店收据1张——拟证明受损电动车价值。8、会东县和文中学工资统计表1张、证明1份——拟证明原告误工损失及原告和文中学教师身份。9、常住人口登记卡1张、会东县和文中学证明1张——拟证明原告城镇居民户、残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。对原告所举上述第1组证据，二被告均无异议，本院予以采信。对第2、3组证据，人保财险会东支公司对该证据真实性无异议，但异议认为应按20%比例扣除自费药品，对护理时间、误工时间保留重新申请鉴定权利，彭文刚无异议，但认为医疗费用系其垫付，应由保险公司赔偿给他。对第4组证据人保财险会东公司对证据真实性无异议，认为应与就医、鉴定时间符合，可由法庭酌定合理金额。对第5、6组证据，人保财险会东公司对证据真实性无异议，但认为鉴定费不属保险赔偿范围，保留对伤残等级、后续治疗费重新申请鉴定权利。对第7组证据，人保财险会东公司质证��认为不是正式票据，且损失应由保险公司定损为准。对第8、9组证据人保财险会东公司质证意见认为，对原告教师身份证明无异议，对原告减少收入证据不充分，不能就此确定原告减少的收入情况。对被告异议证据，本院结合案件他证据进行综合认证。被告彭文刚辩称，原告住院我垫付了费用，车辆投了保险，保险公司应退还我。被告彭文刚为支持其辩解理由，向我院举出下列证据。1、机动车行驶证、驾驶证复印件各一份——拟证明其有合法驾驶资格及车辆合法行驶资格。2、交强险保险单、商业三者险保险单、交费票据——拟证明车辆投保情况及缴纳保险费用情况。3、会东县医院住院费用结算票据、门诊票据、费用明细汇总单——拟证明彭文刚为原告黄先垫付的医疗费用情况。对上述证据，各方当事人无异议，本院予以采信。被告人保财险会理支公司辩称，涉案车辆在我公司投保交强险与商业三者险，公司同意依照法律规定与合同约定对原告进行赔偿，事故发生后，我公司通过银行转帐为原告垫付10000元医疗费，应在理赔款中扣除。原告的医疗费用在限额外按合同约定赔偿，自费药品不负责赔偿。原告要求的误工费根据实际减少的收入计算，护理时间过长，应根据医疗机构出具的证明证实。交通费、住宿费应与原告就医实际发生的费用计算，精神抚慰金应由侵权责任人承担，我公司并非侵权人，故不承担精神抚慰金的赔偿义务。原告的财产损失未通知我公司进行定损，不能克确定原告的财产损失金额。鉴定费、诉讼费不属公司理赔范围，不予承担赔偿责任。对原告的误工费与护理费时间过长，保留申请重新鉴定权利。请求查明案件事故后，依法判决。人保财险会理支公司为支持其辩解理由，向我院举出下列证据。1、机动车保险报案记录（代抄单）、机动车保险事故现场查勘记录——拟证明发生此次交通事故后，被告彭方刚报案情况，保险公司查勘事故现场情况。2、计算书列表——拟证明保险公司为原告垫支医疗费10000元事实。3、《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国人民财产保险股份有限公司第三者责任保险条款》——拟证明交强险规定及第三者责任保险约定。对上述证据，各方当事人无异议，本院予以采信。本院根据各方当事人无异议证据及庭审查明情况，可以认定以下事实：川WP26**号轻型货车所有人彭文刚，彭文刚准驾车型B2E，证号513426197610261014。该车辆向人保财险会理支公司投保《机动车交通事故责任强制保险》、第三者责任保险（50万元、含不计免赔率）。二保险均自2014年07月01日0时起至2015年6月30日24时止。2015年5月6日17时40分许，被告彭文刚驾驶川WP26**号轻型货车自会东县城紫金花医院往县城小河嘴方向行驶，当该车辆行至县城金环西路59号门口处时，与对向由原告黄先驾骑的二轮电动车会车时发生碰���，造成原告受伤及两车辆受损的道路交通事故。同年6月19日，此次事故经会东县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》确定：彭文刚承担事故全部责任，黄先无责任。事故当日原告被送至会东县人民医院救治，医疗费（含救护车费）3634.21元（此款由被告彭文刚支付），因伤势较重，会东县人民医院用120救护车转至攀枝花市中心医院住院治疗，经该院诊断：左股骨干粉碎性骨折、全身多处软组织挫伤、肺部感染，并于5月8日在全麻下行骨折复位髓内针内固定术后，经该院治疗，原告于6月13日好转出院，出院医嘱:伤口换药，功能锻炼，休息壹月，门诊每月复查，住院期间及出院休息期间需陪护。原告黄先在攀枝花市中心医院住院治疗期间医疗费共计53074.90元（此款由被告彭文刚支付43074.90元，被告人保财险会东支公司支付10000元）。原告黄先出院后遵从医嘱���2015年7月至2016年3月先后在攀枝花市中心医院、会东县人民医院门诊复查，原告共支出医疗费用1001元，复查期间攀枝花市中心医院均出具《诊断书》，且在门诊病历本上予以记载。2015年9月28日，原告黄先委托攀枝花市法正司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费（左股骨髓钉内固定取出）予以鉴定，该司法鉴定中心9月30日出具两份司法鉴定意见书，鉴定意见：黄先致残程度为拾级伤残，续医费约需人民币捌仟元。原告支付司法鉴定费用1300元。2016年3月25日，原告黄先向我院诉讼被告彭文刚、人保财险会理支公司赔偿其医疗费、误工费、护理费、交通费、资料复印费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、二次手术费、精神损失费共计139807元（扣出二被告已垫支的费用）。以上事实有原（被）告身份证复印件、常住人口登记卡、交通事故认定书、医疗费票据、病历本（住院病历、门诊病历）、诊断书、司法鉴定意见书、机动车驾驶证、行驶证复印件、保险单抄件等在案佐证，足以认定。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，侵害他人合法权益的，侵权人应当承担侵权责任。本案中原、被告各方对会东县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》均未在法定期限内向上一级交管部门提出复核申请，故本院确认事故认定书的证明效力。据事故认定书对此次道路交通事故发生经过的描述、责任划分的确定，原告黄先的损害系被告彭文刚违反道路交通安全法律、法规的过错行为所导致，彭文刚承担此次事故的全部责任，其应对原告黄先因此次交通事故造成的合理损失予以全部赔偿。原告黄先作为被侵权人向我院提起诉讼符合法律规定，本院予���支持，但其诉请赔偿的项目及标准应符合相关法律、法规规定。现对原告诉请赔偿依法予以核定，并作如下分述：一、医疗费57710.11元。1、会东县人民医院医疗费3634.21元。2、攀枝花市中心医院医疗费53074.90元。3、原告出院后遵从医嘱先后在会东县人民医院、攀枝花市中心医院门诊复查，有复查的病历本、诊断书、医疗费票据，且病历本、诊断书所记载伤情与原告出院证明书记载的病情相一致，可以证明所治疗疾病系本次交通事故损伤，故赔偿义务人应予赔偿，其复查时医疗费金额为1001元。二、误工费39248元。原告系会东县和文中学教师，有和文中学出具的证明、且户口本记载为城镇居民户，属于有固定收入人员，其主张的误工费应按照其实际减少的收入计算。原告从发生此次交通事故住院治疗，出院后每月门诊复查，攀枝花市中心医院出具的《诊断书》处理意见中均载明“休息壹月”，原告未从事其教育教学工作，对其收入有减少，其单位出具的原告工资表、收入减少证明，相互印证了原告实际减少的收入。故应予以确认。三、护理费7140元。1、原告住院37天，出院证明书载明“休息壹月”，且出院证明书中明确载明住院期间及出院休息期间需陪护，故护理费应予计算。住院37天120元/天+休息壹月（30天）90元/天。四、交通费（含住宿费）800元。原告提交了其至攀市医院复查时支出的交通费票据，审核与其复查时间相一致，故以确定。五、住院伙食补助费1110元。住院37天30元/天。六��营养费1110元。住院37天30元/天。七、残疾赔偿金48762元。24381元/年20年10%。八、后续治疗费8000元。原告后续治疗费有攀枝花法正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告人保财险会理支公司庭审后，于4月20日向我院提出重新鉴定申请，但又于2016年6月14日撤回该申请，故应以攀枝花法正司法鉴定中心鉴定意见为凭计算原告后续治疗费。九、鉴定费1300元。十、精神抚慰金1500元。原告因此次交通事故构成拾级伤残，且出院后每月均至攀枝花市医疗机构复查，从复查诊断书中确定的休息时间计算，原告休息长达近1年时间，对其精神构成损害，故其主张精神抚慰金应酌定予以支持1500元较适宜。十一、电动车修理费2000元。原告骑行的电动车，有其购买时商家出具的票据，但原告未提供其修理该受损车辆的修理费用，从交警部门的《道路交通事故认定书》中可以确定原告电动车确有损坏，故应酌定支持修理费用，以2000元较适宜。以上费用共计168680.11元（含被告彭文刚支付的会东县人民医院、攀枝花市中心医院医疗费46709.11元；被告人保财险会理支公司支付的医疗费10000元）。川WP26**号轻型货车在事故发生前向人保财险会理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（简称，交强险）。此次道路交通事故发生在交强险保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，人保财险会理支公司应对原告黄先的损失在交强险责任限额范围内予以赔偿。1、在交强险死亡伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告黄先因此次交通事故造成的误工费39248元、护理费7140元、交通费（含住宿费）800元、残疾赔偿金48762元、精神抚慰金1500元，共计97450元。2、在交强险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿原告的医疗费57710.11元、住院伙食补助费1110元、营养费1110元、后续治疗费8000元，共计67930.11元，但此项赔偿费用已超出赔偿限额10000元，故人保财险会理支公司只应赔偿限额10000元。3、在交强险财产损失赔偿限额（2000元）内赔偿原告电动车修理费2000元。综上被告人保财险会理支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告的损失总额为109450元（97450+10000+2000）。原告为伤残、后续治疗鉴定所支出的鉴定费用1300元，因不在交强险赔偿范围，应由事故全部责任人彭文刚赔偿给原告，人保财险会理支公司对该鉴定费不承担赔偿责任。对原告因此次交通事故总损失金额，由被告人保财险会理支公司在交强险责任限额范围内赔偿及责任人彭文刚赔偿司法鉴定费后，尚有不足损失部分金额57930.11元（168680.11-109450-1300），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”的规定。故原告不足部分金额57930.11元，应由此次事故全部责任人彭文刚予以赔偿给原告。另因川WP26**号轻型货车还投保了商业三者险（50万元，含不计免赔率），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”的规定，故彭文刚作为事故全部责任人应承担57930.11元，应由被告人保财险会理支公司在商业三者险（50万元）内赔偿。为鼓励事故责任人先行垫支费用，及时处理事故后续事宜，我院体现司法便民、利民精神，对被告彭文刚垫支原告的医疗费，原告应予退还被告彭文刚。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款（一）、（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司于本判决书生效后十五日内，在交强险责任限额范围内赔偿原告黄先因此次交通事故造成的医疗费限额10000元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）、误工费39248元、护理费7140元、交通费（含住宿费）800元、残疾赔偿金48762元、精神抚慰金1500元、电动车修理费2000元，共合计109450元；并于同日在商业三者险内赔偿原告剩���不足部分损失57930.11元。交强险与商业三者险共计赔偿原告总金额167380.11元，扣除已支付的医疗费10000元后，实际还应赔偿157380.11元。二、由被告彭文刚于本判决书生效后十五日内，赔偿原告黄先司法鉴定费1300元。三、由原告黄先于本判决书生效后十五日内退还被告彭文刚为其垫付的医疗费46709.11元。四、驳回原告黄先的其他诉讼请求。为便于兑现以上一、二、三款项，本判决书生效后十五日内由被告中国人民财产保险股份有限公司会理支公司直接支付原告赔偿款111971.00元，另直接支付彭文刚45409.11元。本案受理费1115.43元，减半收取558元。由被告彭文刚交纳（此款原告已预交本院，被告彭文刚径直给付原告）���如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省凉山彝族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，被告未在判决确定的期限内履行义务，原告有权在二年内向本院申请执行。审判员 汤 健二〇一六年六月二十日书记员 周婷婷附本判决适用的主要法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。