吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）吉01民终1911号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所：长春市。负责人：张建威，总经理。委托代理人：庄重。被上诉人（原审原告）：钱东，女，1968年8月29日生，汉族，住长春市朝阳区。委托代理人：陈赫男，吉林超凡律师事务所律师。原审被告：王雪，女，1985年12月17日生，汉族，住长春市南关区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司因机动车交通事故责任纠纷一案，不服长春市朝阳区人民法院（2016）吉0104民初70号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称保险公司）的委托代理人庄重，被上诉人钱东及其委托代理人陈赫男，原审被告王雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。钱东原审诉称：2015年2月10日上午8时许，钱东乘坐25路公交车上班，在公交车行驶至新疆街与桂林路交汇处时，与王雪驾驶的×××号小型客车相撞，导致原告被甩出公交车，经诊断原告本次外伤为创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨右侧骨折等外伤，在吉林大学第一医院住院治疗6天，共产生医疗费等各项损失86468.63元。本次事故经长春市公安局交通警察支队朝阳区大队出具201446397号道路交通事故认定书，认定王雪负事故的全部责任。另外，经原告了解王雪在保险公司投保了商业险及交强险。原告与被告多次协商未果。诉讼请求，1、判令保险公司在保险范围内赔偿原告医疗费14811.19元，误工费6699元，护理费3909.24元，交通费200元，住院伙食补助费600元，残疾赔偿金44549.20元，精神损害赔偿金10000元，鉴定费2700元，律师代理费3000元，共计：86468.63元。2、判令王雪在保险公司赔偿不足的范围内承担赔偿责任。3、案件受理费及相关费用由被告承担。王雪原审辩称：我对原告因事故产生的损失没有异议，但我投保了交强险及三者责任险，原告的一切损失均应由保险公司承担。保险公司原审辩称：对案件事实没有异议，对交通费、误工费、伙食补助费、护理费均无异议。对医疗费，按照保险合同，我公司只承担医保用药部分的费用。对于伤残等级鉴定，我公司认为系诉前单方鉴定，我公司不予认可，保留申请重新鉴定的权利。鉴定费、律师费、诉讼费按照保险合同不在理赔范围内，我公司不予承担。本案经原审法院审理认定：2015年2月10日上午8时许，×××号25路公交车行驶至新疆街与桂林路交汇处时，与王雪驾驶的×××号小型客车相撞，导致25路公交车上的乘客钱东受伤，在吉林大学第一医院住院治疗6天，诊断为创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨右侧骨折等外伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队朝阳区大队认定王雪负事故的全部责任。王雪在保险公司投保了交强险及第三者责任险，限额20万元，不计免赔。2015年4月1日经吉林津科司法鉴定中心鉴定钱东此次外伤构成十级伤残、误工期限为90天、护理期限为30天。原审法院认为：原、被告间机动车交通事故责任纠纷一案，事实清楚，经交警部门认定王雪负事故全部责任，应由王雪承担赔偿责任，王雪在保险公司投保了交强险和第三者责任险，对原告的损失应由保险公司在交强险范围内予以赔付，不足部分由保险公司在第三者责任险限额范围内赔付。在本案诉争的各项费用中，关于保险公司提出在原告的医疗费用中有部分非医保用药，按照保险合同，其不予承担的问题。因保险公司未提供充分证据证明投保人在投保时对免责条款尽到提示义务，该免责条款对投保人不发生效力，保险公司的抗辩主张不成立，故医疗费均应由保险公司承担。关于伤残鉴定，保险公司虽提出异议，但未申请重新鉴定，也未提出反驳的证据，应予认定。关于鉴定费、律师费、诉讼费的承担问题，钱东及王雪均表示事故发生后积极向保险公司提交相关材料索赔，但因保险公司对钱东的伤残鉴定存有异议而拒绝理赔，这是引发本案诉讼进而产生相关诉讼费用的原因，王雪积极配合理赔，并无过错，因此，鉴定费、律师费、诉讼费均应由保险公司承担。综上，钱东因此次事故造成的损失为：1、医疗费14811.19元，有门诊手册、住院病历、诊断书及收费票据等为凭，系诊断治疗合理费用，依法应予保护。2、误工费6699元，有相关证明及鉴定结论为凭，依法应予保护。3、护理费3722.40元，钱东未提供护理人员的收入情况，应按吉林省居民服务业工资标准计算，为3722.4元（30日×124.08元/日）。4、交通费200元，属合理费用，应予保护。5、住院伙食补助费600元（6×100.00元/天），应予保护。6、残疾赔偿金，经鉴定钱东为十级伤残，且钱东为城镇工作、生活人员，应按城镇标准计算残疾赔偿金，残疾赔偿金为44549.2元（22274.6元/年×20年×10%），依法应予保护。7、精神损害赔偿金，此次事故致钱东十级伤残，钱东主张精神损害抚慰金10000元，较为合理，应予保护。8、鉴定费2700元，应予保护。9、律师代理费3000元，应予保护，以上损失共计：86281.79元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险保险合同的赔偿限额内赔偿原告钱东医疗费10000元、残疾赔偿金44549.2元、交通费200元、护理费3722.4元、精神损害抚慰金10000元，误工费6699元，合计75170.6元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十日内在其承保的第三者责任险合同的赔偿限额内赔偿原告刘风医疗费4811.19元、住院伙食补助费600元，鉴定费2700元，律师费3000元，合计11111.19元。三、驳回原告钱东的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1960元由中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司承担。宣判后，保险公司不服一审判决，向本院提起上诉，其上诉请求：撤销一审关于误工费、精神损害抚慰金、鉴定费、律师费的判决并依法改判。事实与理由为：1、被上诉人于2015年2月10日发生交通事故，于2015年3月30日进行伤残评定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。因此其误工损失应计算至评残前一日，一审判决保护误工期限90日，明显违反法律规定。2、保险条款中明确约定因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用属于保险公司责任免除范围，因此一审判决承担鉴定费、律师代理费、诉讼费属于违法法律规定，应予以改判。3、一审判决精神损失费10000元判决过高，明显不合理，请求依法改判。钱东二审答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，一审庭审中被上诉人向法庭提交了误工期等相关证据，其请求符合法律规定，上诉人主张精神抚慰金过高等事项，原审法院的自由裁量权符合法律相关规定。王雪二审答辩称：一审法院判决事实清楚，诉讼费及律师代理费是原告与被告发生的纠纷，医疗保险该我承担的我会承担，但是伤残鉴定费我不应该承担。本院二审查明的事实与原审认定的事实一致。本院认为：本案道路交通事故事实清楚，责任明确。上诉人上诉主张误工时间应计算至定残前一日，符合法律规定，应予准许，定残之后被上诉人因受伤而减少的实际收入已经由残疾赔偿金项目进行了赔偿，故原审判决对误工期计算有误，应从2015年2月10日计算至2015年3月30日，共计49天，误工费的数额更正为5470.85元。精神损害抚慰金属于法官自由裁量权的范围，一审法院结合本案案情确定的精神损害抚慰金数额并无不当。上诉人主张保险条款中约定不应承担鉴定费、律师代理费、诉讼费，但对于免除己方责任的条款，上诉人并未举证证明其已经尽到了提示和明确说明义务，故原审法院确定上诉人承担鉴定费、律师代理费、诉讼费并无不当。综上，原审判决对误工期计算有误，本院予以更正，原审判决适用法律正确，上诉人的其他上诉理由不能成立，本院对其他上诉请求不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项之规定，判决如下：一、维持长春市朝阳区人民法院（2016）吉0104民初70号民事判决第二项；二、撤销长春市朝阳区人民法院（2016）吉0104民初70号民事判决第三项；三、变更长春市朝阳区人民法院（2016）吉0104民初70号民事判决第一项为“中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十日内在其承保的交强险保险合同的赔偿限额内赔偿原告钱东医疗费10000元、残疾赔偿金44549.2元、交通费200元、护理费3722.4元、精神损害抚慰金10000元，误工费5470.85元，合计73942.45元”；四、驳回中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司的其他上诉请求；五、驳回钱东的其他诉讼请求。一审案件受理费1960元，二审案件受理费50元，共计2010元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  赵 溪代理审判员  陈大为代理审判员  王君伟二〇一六年六月二日书 记 员  乔政恺