福建省连江县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0122民初1203号原告戴伙良，男，1946年2月10日出生，汉族，住连江县。委托代理人郑文光，福建师法律师事务所律师，一般代理。被告谢其钟，男，1959年4月5日出生，汉族，住闽清县梅溪镇塔峰村塔峰**号，公民身份号码3501241959********。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市鼓楼区华林路212号12号楼（鑫满大厦附属楼）第一、二、三层。负责人林晋，经理。委托代理人张敬欣（系公司员工），男，1987年6月17日出生，汉族，住福州市鼓楼区，特别授权。委托代理人张秋兰（系公司员工），女，1985年3月29日出生，汉族，住福州市仓山区，特别授权。原告戴伙良诉被告谢其钟、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月8日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人、被告谢其钟、被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司委托代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年5月20日，被告谢其钟驾驶闽A×××××号轻型货车，沿漳东线行驶至漳东线（敖江镇石头村口路段）时，与吴智彬驾驶的闽A×××××小型客车碰撞，致坐在闽A×××××的小型客车上的乘客原告受伤。经交警部门认定，被告谢其钟负全部责任。交通事故发生后，原告住院治疗22天，被告谢其钟仅预付了3000元（人民币，下同）医疗费，就不再履行法定义务。根据法律规定，被告谢其钟应当支付原告各项人身损害赔偿款计30636.78元（赔偿项目与数额附后），被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应在交强险责任限额内承担先行赔偿责任，但原告至今未得到法定赔偿款。原告的赔偿项目与数额如下：医疗费12951.98元，伙食补助费22天×40元为880元，护理费（发票7062元＋出院15天×120元）为8862元，营养费（医药费的15%）为1942.80，交通费1000元，精神抚慰金5000元，计30636.78元扣除被告预付3000元，被告实际应支付27636.78元。诉讼请求：一、被告谢其钟支付原告人身损害赔偿款27363.78元（预付3000元已扣除）。二、被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司对交通事故赔偿款承担先行支付义务。三、两被告负担诉讼费。被告谢其钟辩称，对事故过程、责任认定无异议，但对原告诉求的费用异议如下：医疗费12951.98元太高，其中不属于伤情的医疗费用支出不应该由被告承担。护理费没有事实与法律依据。住院时，我有去看原告，原告伤情并不严重，也没有请护工。原告要求的营养费偏高。原告主张的交通费没有依据，应以发票为准。精神抚慰金5000元偏高，请依法核减。我已经垫付原告医疗费3000元。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司辩称，我方对本起交通事故的发生、责任认定无异议，事故发生在保险期内。根据交强险条例诉讼费我司不予承担。对原告诉求的费用异议如下：1、医疗费，应以实际票据为准，其中四千多的非医保部分，我司不予承担。2、伙食补助费偏高，应按每天30元乘以22天计算。3、营养费，应不超过300元。4、护理费原告主张过高，应按每天96元乘以22天。5、原告主张的住院护理费，没有做护理依赖，不应当支持。6、精神抚慰金，根据原告的伤情还不足以达到精神抚慰金的标准，不应当支持。7、交通费，没有实际票据，酌情认定为220元，也可以由法院依法酌定。本案在审理过程中，原告提供证据有：A1、交通事故认定书，证明被告谢其钟负全部责任。A2、医疗发票、费用清单、护理费票据，证明原告支付医疗等费用。A3、出院记录、报告单、证明书、医嘱单，证明原告在交通事故中治疗过程，尚需后续治疗。A4、交强险保险单，证明被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司承担法定保险金义务。被告谢其钟质证意见：对证据均无异议。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司质证意见：对证据A1无异议。对证据A2真实性、证明对象有异议，医疗发票中119.75的用药清单不是正式发票我司不予认可，对护理费有异议，原告主张护理费每天300元过高，没有相关依据，原告必须提供具体护理工的身份信息。对证据A3、A4无异议。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司提供证据有：B1、交强险及商业险保险单各一份，证明事故车辆投保于我公司。原告质证意见：无异议。被告谢其钟质证意见：无异议。被告谢其钟未举证。本院分析认证认为，一、证据A1、A3、A4，两被告无异议，予以认定。二、证据A2，其中福州总医院门诊处方清单无医院盖章，也无其它证据佐证，不予认定；护理费票据，护理费每天300元明显偏高，且原告未申请护工到庭作证，也未在法院指定的期限内提供其它证据证明，该票据不予认定；另两张医疗票据（金额分别为11597.23元、1235元）和费用清单均有医院盖章，具有真实性，予以认定。三、证据B1，原告和被告谢其钟均无异议，予以认定。根据原、被告陈述及以上认定的证据，对本案主要事实作如下认定：2015年5月20日7时30分，被告谢其钟驾驶闽A×××××号轻型货车，沿漳东线行驶至漳东线（敖江镇石头村口路段）时，与吴智彬驾驶的闽A×××××小型客车碰撞，致坐在闽A×××××的小型客车上的乘客即原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告谢其钟负全部责任。交通事故发生后，原告至连江县医院住院治疗22天，自2015年5月20日至6月11日，花医疗费11597.23元。出院诊断：1、颅脑外伤：头皮挫伤。2、右胫前部皮肤擦挫伤。3、蝶窦积血。出院医嘱：1、门诊随访、治疗，定期复查颅脑MR，加强营养、护理，建议休息2周。出院后原告又到南京军区福州总医院门诊治疗，花医疗费1235元。事故车闽A×××××号轻型货车交强险及第三者责任险投保于被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司，第三者责任险保险金额为50万元。事故发生在交强险及第三者责任险保险期限内。事故发生后，被告谢其钟已垫付给原告3000元。诉讼中，当事人同意将被告中华联合财产保险股份有限公司闽侯营销服务部变更为中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司。经查，原告户籍地连江县下宫乡初芦村城乡分类代码为220，原告系农村居民。福建省2015年度农村居民人均可支配收入13793元／年。农村居民人均生活消费支出11961／年。福建省2014年农、林、牧、渔业在岗职工平均工资35107元／年（因2015年数据尚未统计公布）。综上所述，本院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足部分由有关事故责任人承担相应的赔偿责任。事故车辆闽A×××××号轻型货车在被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司投保交强险和商业三者险，该保险公司依法应在交强险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿，不足部分依商业三者险合同约定予以赔偿。经交警认定，被告谢其钟负事故的全部责任，因此仍不足部分由事故责任人被告谢其钟承担赔偿责任。原告请求的各项损失核定如下：1、医疗费9832.23元（11597.23元＋1235元，再扣除被告谢其钟已垫付的3000元）。2、住院伙食补助费880元（住院22天×40元／天）。3、住院期间护理费为35107元／365天＊22天=2116元，出院后护理费，根据原告伤情和出院医嘱，酌定护理时间为2周，护理费为50元＊14天=700元。4、营养费，根据原告伤情和医疗费花费情况，酌定1200元。5、根据原告就医情况，交通费酌定1000元。以上计人民币15728.23元。原告只遭受轻微伤害，原告精神损害抚慰金请求不符合法律规定，不予支持。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项内赔偿原告护理费2816元、交通费1000元，计3816元；在商业三者险内赔偿住院伙食补助费、营养费1912.23元。被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司主张原告医疗费中的非医保费用应予以扣除，因其未能举证证明投保人与保险人对非医保医疗费赔偿作出明确约定，且未提供证据证明医疗机构对原告使用非医保医疗手段不具有必要性、合理性，故原告的医疗费用（包括非医保费用）应由被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司在其保险限额内理赔，其该主张不予支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应在交强险、商业险内赔偿原告15728.23元，款限本判决生效后十日内付清。二、驳回原告其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取175元，由被告谢其钟负担（已由原告预交）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  林上筹二〇一六年六月二十八日书记员  陈晶晶附本案适用的主要法律条文及申请执行提示：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残废生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。