安徽省临泉县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1221民初1035号原告：肖热闹，男，1974年2月16日生，汉族，农民，住安徽省临泉县。原告：彭敏，女，1977年3月5日生，汉族，农民，住安徽省临泉县。共同委托代理人：樊明全，浙江乾衡律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司，地址安徽省临泉县城中南路51号。法定负责人：李涛，该公司总经理。委托代理人：刘维宇，该公司员工。被告：刘县委，男，1979年1月10日生，汉族，农民，住安徽省临泉县。原告肖热闹、彭敏与被告中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司（以下简称人民财产保险临泉支公司）、刘县委机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月2日立案受理，依法由代理审判员吴晓燕适用简易程序于2016年5月13日公开开庭进行了审理。原告肖热闹、彭敏及其共同委托代理人樊明全、被告人民财产保险临泉支公司的委托代理人刘维宇、被告刘县委均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖热闹、彭敏诉称：2015年10月3日，被告刘县委驾驶皖K×××××号小型轿车（车辆登记所有人为被告刘县委，在被告人民财产保险临泉支公司投保交强险、商业险）沿临泉瓦店镇山羊大道由南往北行驶，行驶至肖坡十字路口时与由东向西原告肖热闹驾驶并搭载原告彭敏的两轮摩托车相撞，造成原告肖热闹及其妻子彭敏严重受伤，两车不同程度损坏的非道路事故。该次事故经临泉县公安局交通警察大队2015年10月14日出具的非道路交通事故成因分析认定，被告刘县委负事故的主要责任，原告肖热闹负事故的次要责任，原告彭敏无责任。该次事故发生后，原告肖热闹和妻子彭敏在临泉县人民医院住院治疗，但上列被告未依法对两原告作出赔偿，为维护两原告的合法权益，特提起民事诉讼，请依法判决上列被告赔偿原告肖热闹医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、二次手术费、精神抚慰金、鉴定费、财产损失费等其他合理费用合计人民币7.2万元；判决上列被告赔偿原告彭敏医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰金等其他合理费用合计人民币1000元（不含被告刘县委已支付给原告彭敏的8000元）。原告为支持其诉讼主张，向本院提交如下证据材料：两原告的身份证复印件，表明两原告的自然状况及诉讼主体资格。2、非道路事故成因分析，表明对本次事故被告刘县委负事故主要责任，原告肖热闹负事故次要责任，在事故中双方车辆受损的事实。原告肖热闹的临泉县人民医院疾病诊断证明书、住院病历、用药清单、医药费票据复印件，表明原告肖热闹受伤后，在临泉县人民医院住院治疗的情况。4、原告彭敏的临泉县人民医院门诊病历、各项检查费用票据、院外用药票据、用药清单，表明原告彭敏受伤后，临泉县人民医院检查、治疗，用药及院外用药的情况。5、肖热闹司法鉴定书、鉴定费票据，表明原告肖热闹构成十级伤残、误工期135天、护理期65天、营养期85日，内固定取出之误工期、护理期、营养期均为30日，后续医疗费约为8000元；原告花去鉴定费2600元。6、交通费的票据16张，表明两原告受伤后治疗过程中发生的交通费1000元。7、修车的票据，表明原告为修车花费990元。被告人民财产保险临泉支公司辩称：对交通事故的事实、责任划分、及其车辆的承保情况均无异议；原告主张的医疗费应提供合法的票据、用药清单、诊断证明以证明受伤和本起交通事故有关，并按照合同的约定，扣除一定比例的非医保用药；伙食补助费、营养费无异议；后续治疗费应待实际发生后另行主张；误工费标准无异议，期限应从受伤之日起计算至评残前一天；对护理费无异议；交通费应提供合法的交通费票据以证明交通费的产生和本次交通事故有关，否则不予承担；住宿费不应支持，因原告在医院治疗，不应再产生额外的费用；伤残赔偿金应结合原告实际所受的伤情予以计算；精神抚慰金过高，在本次交通事故中，原告肖热闹是无证驾驶，并负事故的次要责任，即使其构成十级伤残，精神抚慰金应在2000元内；鉴定费是间接损失，不是保险公司的赔偿范围；财产损失应提供的合法的损失证明和损失依据，否则保险公司不予承担；对原告彭敏的答辩意见和对原告肖热闹的医疗费的答辩意见一致；依据保险合同约定，保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。综上，保险公司同意在交强险各分项限额内承担原告的合理损失，超出交强险各分项限额的损失，原告肖热闹驾驶的系机动车辆，其负次要责任，商业三者险应按70%的比例承担赔偿责任。被告人民财产保险临泉支公司为支持其抗辩主张，向本院提举如下证据材料：1、被告人民财产保险临泉支公司的营业执照、组织机构代码证复印件，表明被告的诉讼主体资格。2、被告刘县委的车辆交强险、商业三者险投保单、保险单复印件各一份，表明被告车辆的投保情况，保险公司已向投保人履行了告之义务，有投保人的签字确认。3、交强险、商业三者险的保险条款，表明交强险各分项的赔偿项目、赔偿金额；被告负事故主要责任，应按照70%的比例承担赔偿责任；保险公司按照国家医疗保险标准核定医疗费的赔偿金额；依据合同约定，保险公司不承担诉讼费等鉴定损失。被告刘县委辩称：对事故，对责任划分无异议，我垫付的8000元，我要求保险公司返还。被告刘县委为支持其抗辩主张，向本院提举如下证据材料：身份证复印件，表明被告自然状况及诉讼主体资格。2、收条一张，表明刘县委给原告垫付了8000元医药费。经审理查明：2015年10月3日，被告刘县委驾驶皖K×××××号小型轿车（车辆登记所有人为被告刘县委，在被告人民财产保险临泉支公司投保交强险、商业险）沿临泉瓦店镇山羊大道由南往北行驶，行驶至肖坡十字路口时与由东向西原告肖热闹驾驶并搭载原告彭敏的两轮摩托车发生碰撞，致原告肖热闹、彭敏受伤，双方车辆受损。该次事故经临泉县公安局交通警察大队2015年10月14日出具的非道路事故成因分析认定，被告刘县委负事故的主要责任，原告肖热闹负事故的次要责任，原告彭敏无责任。该次事故发生后，原告肖热闹、彭敏在临泉县人民医院进行治疗，原告肖热闹住院治疗13天，花去医疗费用共计14843.39元，原告彭敏花去医疗费用共计907.42元，原告肖热闹的伤情经鉴定，构成十级伤残、误工期135天、护理期65天、营养期85日，内固定取出之误工期、护理期、营养期均为30日，后续医疗费约为8000元。另查明事故车辆在被告人民财产保险临泉支公司投有交强险、商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告刘县委为原告垫付医药费8000元。上述事实，有原、被告的陈述和辩解及本院依法认定的证据在卷证明。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告刘县委驾驶机动车发生交通事故，致原告肖热闹、彭敏受伤，双方车辆受损，根据法律规定，被告刘县委应当承担赔偿责任。该事故车辆已在被告人民财产保险临泉支公司投保了交强险和商业三者险，原告的各项损失依法应当由被告人民财产保险临泉支公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内，按责任比例予以赔偿。保险公司主张原告的医疗费应扣除20%的非医保用药，因保险公司未举证证明哪些是非医保用药，对保险公司的该异议，不予认可。事故发生日：2015年10月3日至定残前一日：2016年1月16日，中间间隔105天，鉴定意见书中对原告肖热闹的误工期鉴定为135天，与事实不符，原告肖热闹的误工期应为105天，加上内固定取出之误工期30天，肖热闹的误工期共为135天。综合原告伤情，后续治疗费用为原告治疗所必须，原告要求被告赔偿其后续医疗费用8000元，该费用有相关司法鉴定意见书予以确认，本院予以支持。原告未提供合法有效的交通费票据，根据原告治疗实际需要交通费酌定为300元。车辆维修费因无合法有效的票据，本院不予认可。根据非道路交通事故成因分析的认定：被告刘县委负事故的主要责任，原告肖热闹负事故的次要责任，原告彭敏无责任，酌定各方承担责任的比例为：刘县委为70%，肖热闹为30%。参照2015年安徽省统计局公布的上一年度有关数据计算，原告肖热闹的各项损失为：1、医疗费22844元（含后续医疗费约为8000元）；2、护理费104.36元×95天=9915元；3、营养费30元×115天=3450元；4、住院伙食补助费30元×13天=390元；5、误工费74.48元×135天=10055元；6、交通费根据实际需要酌定300元；7、鉴定费2600元；8、精神抚慰金酌定6000元；原告彭敏未住院治疗，未构成伤残，其主张误工费、护理费、住宿费、精神抚慰金等不予支持，根据彭敏的医疗费票据，认定原告彭敏的损失为医疗费907.42元，对于两原告的损失，由被告人民财产保险临泉支公司在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿两原告合理部分的医疗费、营养费、住院伙食补助费等费用；在死亡伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用。两原告的医疗费、营养费、住院伙食补助费共计27592元,对超出交强险赔偿限额的17592元，由被告人民财产保险临泉支公司在商业第三者责任保险限额内承担70％的赔偿责任即12315元，原告自行承担30%的责任即5277元。原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等费用共计26270元，由人民财产保险临泉支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。综上，人民财产保险临泉支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告36270元，在商业第三者责任保险限额内赔偿原告12315元，两项共计48585元，扣除被告刘县委已垫付的8000元医药费，中国人民财产保险临泉支公司赔偿原告共计40585元。原、被告各方对8000元垫付款均无异议，8000元垫付款在本案中一并处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定,判决如下:被告中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告肖热闹、彭敏各项损失人民币40585元；被告中国人民财产保险股份有限公司临泉支公司于本判决生效之日起十五日内向被告刘县委返还垫付款8000元；驳回原告肖热闹、彭敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1626元，减半收取813元，鉴定费2600元，由原告肖热闹、彭敏承担1023元，被告刘县委负担2390元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。代理审判员  吴晓燕二〇一六年六月一日书 记 员  陈娜娜附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应予当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第七十六条当事人对自己的主张，只有本人陈述而不能提出其他相关证据的，其主张不予支持。但对方当事人认可的除外。