山东省青岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）鲁02民终2551号上诉人（原审被告）永诚财产保险股份有限公司青岛分公司。代表人陈洪勋，总经理。委托代理人张状，该公司职工。被上诉人（原审原告）魏振成。被上诉人（原审被告）侯军会。上诉人永诚财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人魏振成、被上诉人侯军会机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省平度市人民法院（2015）平民三初字第1152号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，由审判员杨海东担任审判长，与审判员徐奎浩、代理审判员岳峰婷共同组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原告魏振成在一审中诉称，2015年4月17日14时40分许，侯军会驾驶制动不符合技术标准的自己所有的鲁B×××××号轿车，沿三城路由东向西行驶至肇事处，右转弯时与沿三城路北侧非机动车道由东向西行驶的魏振成驾驶的二轮摩托车相撞，致二车损坏，原告魏振成伤。该事故经认定，被告侯军会、原告魏振成均承担事故的同等责任。请求依法判令被告赔偿原告经济损失：医疗费89999.12元，后续治疗费18000元，护理费15001.6元（117.2元×38天×2人+117.2元×52天），住院伙食补助费760元（20元×38天），误工费19912.5元（132.75元×150天），伤残赔偿金168493.6元（38294元×20年×22%），鉴定费2600元，车损1495元，评估费200元，被扶养人生活费6604.4元（24016元×5年×22%÷4人），交通费1000元，精神抚慰金4000元。诉讼费由被告承担。被告侯军会在一审中辩称，发生事故属实，肇事车辆归我所有，但该车已在被告保险公司处投保交强险和第三者商业险20万元，并投保不计免赔险，应由保险公司承担赔偿责任。被告保险公司在一审中辩称，发生事故属实，在被告行驶证、驾驶证有效的前提下，我公司在交强险各分项限额内承担赔偿责任，鉴定费、精神抚慰金、诉讼费不承担。商业险，因事故发生时车辆制动系不符合标准，符合条款中第三条（二）款的规定，我公司拒赔。原审法院查明和认定的基本事实是，2015年4月17日14时40分许，侯军会驾驶制动不符合技术标准的自己所有的鲁B×××××号轿车，沿三城路由东向西行驶至肇事处，右转弯时与沿三城路北侧非机动车道由东向西行驶的魏振成驾驶的二轮摩托车相撞，致二车损坏，原告魏振成伤。该事故经认定，被告侯军会、原告魏振成均承担事故的同等责任。原告受伤后，被送往平度市人民医院检查治疗，支出医疗费1053.88元；2015年4月17日18��，原告被送往莱州市人民医院住院治疗38天，经诊断为：右胫骨平台粉碎性骨折、右腓骨远端骨折、左胫骨平台骨折、左胫骨多段骨折、皮肤软组织损伤、双肺气肿、双小腿肌间静脉血栓、左腓骨骨折，支出医疗费88945.24元。2015年8月3日，经青岛青大司法鉴定所鉴定，原告魏振成双下肢损伤均为伤残九级，后续治疗费建议为16000-20000元，护理时间90日，护理人数住院期间2人护理，出院后1人护理，误工时间为120-180日，支出鉴定费2600元。另查明，原告魏振成的母亲李德秀1934年9月4日生，一生育有4个子女。原告魏振成自2014年2月在莱州市夏邱镇新德石材厂工作，月工资约3500元。经青岛市价格认证中心认证，原告车辆的车损价值为1495元。再查明，被告侯军会系鲁B×××××号轿车的所有人，该车已在被告保险公司处投保交强险和20万元第三者商业险，并��保不计免赔险，事故发生时，均在保险期间内。2015年4月29日，经青岛市价格认证中心认证，鲁B×××××号轿车的车损价值为5170元，原告魏振成同意赔偿3585元，以垫付款形式返还。还查明，被告侯军会所有的鲁B×××××号轿车是2013年7月22日登记注册的，检验有效期至2015年7月，事故发生时，均在检验合格有效期内。上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书，门诊病历、住院病历、用药明细、医疗费单据，司法鉴定报告、鉴定费单据，车损报告，村委证明、被抚养人身份证明，交通费单据，工作证明，工作单位营业执照、代码证及法院的调查笔录、庭审笔录在案佐证，并经庭审质证，足以认定。原审法院认为，公民的身体健康权受国家法律保护，任何人不得侵害。平度市公安局交警大队出具的交通事故责任认定书，双方当事人均无��议，法院予以采信。原告魏振成与被告侯军会均承担事故的同等责任，应各承担50%的经济赔偿责任。因被告侯军会所有的鲁B×××××号车辆在被告保险公司处投保交强险和20万元第三者商业险，并投保不计免赔险。根据法律规定，对原告的经济损失应首先在交强险内承担赔偿责任，超出交强险的部分，按责任比例在第三者商业险内承担赔偿责任，再不足的部分由当事人个人承担。庭审过程中，被告保险公司对原告提交并主张的司法鉴定报告、医疗费用、经济损失计算标准、后续治疗费、精神抚慰金、被抚养人生活费用标准、鉴定费、评估费、诉讼费提出异议。认为原告提交的司法鉴定报告系单方委托，要求重新鉴定，但未在规定的时间提交重新鉴定申请，应视为认可原告的鉴定结果。对医疗费用，被告保险公司认为应扣除自费药，但未在规定的时间提���审核明细，应视为认可。对经济损失计算标准，被告保险公司认为原告的户口性质为农村居民，应按农村标准计算，原告为证明其主张，向本院提交了务工单位的相关证明，被告保险公司提出异议，并要求进行核实，被告保险公司的调查情况向法院反馈后，原告不予以认可，并要求法院调查核实。法院去原告务工的单位，进行了调查，对法院的调查情况进行质证时，被告保险公司认为，原告即使是在该单位上班，单位所在地是农村，并非城镇，其经济收入来源于农村，应按照农村的标准计算，法院认为，原告务工的单位确在农村，但工作时间已年满一年以上，在务工期间是以务工收入维持生活，原告以此主张，并无不当，应予以支持。对后续治疗费，被告保险公司认为尚未实际发生，不应赔偿。原审法院认为，原告主张后续治疗费是根据鉴定报告，应属有合理依��，且其数额也是取其中间值，应属合理范围，法院应予以支持。对精神抚慰金，被告保险公司认为不应赔偿，法院认为原告因本次事故造成二处九级伤残，原告依据相关规定，主张精神抚慰金并无不当，其主张数额也在合理范围。对被扶养人生活费计算标准，被告保险公司认为应按农村标准，根据相关规定，被扶养人生活费的计算按供养人的身份确定，原告依此主张并无不当，应予以支持。对鉴定费、评估费、诉讼费被告保险公司认为不在赔偿范围，法院认为鉴定费、评估费是为了查明和确认保险事故的性质、原因和保险标的损失程度而支出的必要的、合理的费用，被告保险公司应予以负担。对诉讼费是法院根据相关规定和案件的裁判情况而确定的，当事人无选择的权利。另外，被告保险公司还对被告侯军会的投保车辆提出异议，认为该车辆的制动系统不符合技术要求，按规定应拒赔。法院认为，被告侯军会的投保车辆是2013年7月22日挂牌登记且经过公安部门的年检，系合格的，且予以认证。发生事故时在年检内，故对被告保险公司的该抗辩理由不予采纳。总之，原告的主张符合法律规定的，法院予以支持；不符合法律规定的，法院不予以支持。综上，原告的经济损失为：医疗费89999.12元，后续治疗费18000元，住院伙食补助费760元（20元×38天），护理费15001.6元（117.2元×38天×2人+117.2元×52天），误工费12370.2元（116.7元×106天），伤残赔偿金168493.6元（38294元×20年×22%），车损1495元，被扶养人生活费其母6604.4元（24016元×5年×22%÷4人），交通费800元，精神抚慰金4000元，共计317523.92元及鉴定费2600元。由被告保险公司在交强险内赔偿原告医疗费10000元，伤残赔偿金等110000元（含精神抚慰金），车损1495元，共计121495元，余款196028.92元，由被告保险公司在第三者商业险内承担50%即98014.46元。因原告的经济损失全部由被告保险公司承担，故被告侯军会不再承担赔偿责任。被告要求原告返还垫付款3585元，理由正当，法院予以支持。据此，原审法院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决：一、被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在交强险内赔偿原告魏振成经济损失121495元，于判决生效后十日内付清。二、被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司在第三者商业险内赔偿原告魏振成经济损失98014.46元，于判决生效后十日内付清。三、原告魏振成返还被告侯军会垫付款3585元，于判决生效后十日内付清。四、驳回原告魏振成对被告侯军会的诉讼请求。五、驳回原告魏振成的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4693元，鉴定费2600元，共计7293元，由被告永诚财产保险股份有限公司青岛分公司承担，于判决生效后十日内直接给付原告魏振成。宣判后，上诉人保险公司不服，上诉至本院。上诉人保险公司上诉称：请求撤销原审判决，依法改判；诉讼费由被上诉人承担。其主要上诉理由是：一、被上诉人魏振成花费的医药费共包含自费药22074.58元，上诉人根据商业险合���约定不予赔偿。二、被上诉人魏振成住在农村，应按照农村居民标准计算各项赔偿费用。三、精神损害抚慰金和鉴定费属于间接损失不属于保险公司赔偿范围。被上诉人侯军会答辩称：自费药应由上诉人赔偿，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。二审期间，上诉人提交自费药明细，证明自费药在商业险内不予承担。被上诉人侯军会质证认为，买保险时上诉人未告知自费药不赔偿。本院对原审法院查明的事实予以确认。本案经调解，未能达成协议。本院认为，本案争议的焦点问题是：一、上诉人是否应承担自费药的赔偿责任；二、被上诉人魏振成的各项赔偿标准是否应按照城镇标准计算；三、鉴定费、精神损害抚慰金是否应予赔偿。关于焦点问题一。《最高人民法院关于适用〈中华��民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零二条规定：当事人因故意或者重大过失逾期提供的证据，人民法院不予采纳。但该证据与案件基本事实有关的，人民法院应当采纳，并依照民事诉讼法第六十五条、第一百一十五条第一款的规定予以训诫、罚款。具体到本案，上诉人在一审庭审中陈述庭审后七日内提交自费用明细，逾期视为放弃。本院认为，上诉人未在指定期限内提交自费药明细，二审期间提交自费药明细的证据，属于上诉人因故意或重大过失逾期提供证据，且该证据与案件基本事实无关，对该证据本院不予采纳。上诉人的该项上诉理由不成立，本院不予支持。关于焦点问题二。本院认为，人身损害赔偿案件应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、收入来源等因素，按照“就高不就低”的原则确定的赔偿标准。具体到本案，被上诉人魏振成���石材厂从事磨切工作，月工资为3500元，虽然石材厂不在城镇，但不能因为企业住所地在农村就否认被上诉人以提供劳务挣取工资为收入来源。按照“就高不就低”的原则，原审法院按照城镇居民标准计算被上诉人魏振成各项赔偿项目符合法律规定，本院予以维持。关于焦点问题三。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。上诉人主张的鉴定费正是为确定保险标的的损失程度所支付的必要的费用，理应由上诉人负担。另，原审法院判决精神损害抚慰金在交强险伤残赔偿金内支付，不涉及商业险不赔偿间接损失问题。综上，上诉人的上诉理由皆不成立，本院不予支持。原审认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条、第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1925元，由上诉人永诚财产保险股份有限公司青岛分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨海东审 判 员  徐奎浩代理审判员  岳峰婷二〇一六年六月八日书 记 员  王小梅书 记 员  李 勇