江苏省扬州市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)苏10民终626号上诉人（原审被告）中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司，住所地扬州市邗江区文汇西路209号5-202。负责人高继荣，总经理。委托代理人宋红梅，北京市雨仁（扬州）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）祁有维。委托代理人杨家俊，扬州市东城法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）向莉。被上诉人（原审被告）贾仲悦。上诉人中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称平安财险扬州公司）因与被上诉人祁有维、向莉、贾仲悦机动车交通事故责任纠纷一案，不服扬州市广陵区人民法院(2015)扬广民初字第1596号民事判决，向本院提起上诉。本院于2016年2月25日受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审查明：2014年11月12日15时30分，被告向莉驾驶苏K×××××号轿车由西向北行驶至扬州市安乐街坊时，与步行的原告发生交通事故，致原告受伤。事故发生后，原告被送至江苏省苏北人民医院治疗，于2014年11月19日出院，出院诊断“左闭合性胫骨平台骨折、左腓骨骨折、左足舟状骨骨折、左跟骨骨折、左膝半月板损伤、左下肢皮肤挫伤、高血压病”。事故经交警一大队，向莉承担事故的全部责任，祁有维不承担事故责任。苏K×××××号轿车在被告平安财险扬州公司投保了交强险、商业三者险（保险金额1000000元）及不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告向莉垫付的医疗费12399.8元、原告住院期间的护理费560元已向被告平安财险扬州公司理赔。2015年7月23日，扬州东方医院司法鉴定所根据原审的委托作出扬东方医司鉴所（2015）残鉴字第615号司法鉴定意见书，结论为：祁有维因交通事故致左胫腓骨近端骨折，遗留一下肢丧失功能10%以上，属10级伤残；从受伤之日起计算，护理及营养期限为12周。诉讼中，原告变更诉讼请求，要求赔偿医疗费1735.5元、住院伙食补助费140元、营养费1260元、护理费6720元、残疾赔偿金20607.6元、鉴定费2369元、精神抚慰金5000元、交通费400元,合计38232.1元。诉讼中，被告贾仲悦经原审传票传唤无正当理由未到庭。以上事实，有事故认定书、医疗费票据、病历、入院记录、出院记录、司法鉴定意见书、鉴定费票据、职工退休养老证及当事人陈述等证据证实。原审认为：公民的生命健康权受法律保护。被告向莉驾驶轿车与骑电动车的原告发生交通事故，致其受伤。事故经交通管理部门认定，向莉承担事故的全部责任，祁有维不承担事故责任。因苏K×××××号轿车在被告平安财险扬州公司投保了交强险、商业第三者责任险及不计免赔特约条款，首先应由被告平安财险扬州公司在交强险赔偿限额内承担赔偿责任，超出交强险部分的损失，由被告平安财险扬州公司应按合同约定在保险金额范围内承担给付责任。诉讼中，被告贾仲悦经原审传票传唤无正当理由未到庭，依法可以缺席判决。对于医疗费1735.5元，根据原告提供的医疗费票据，原审予以确认。诉讼中被告平安财险扬州公司主张扣除15%的非医保用药，因其未能提供证据证明原告花费的医疗费中基本医疗保险范围外的医疗项目支出，也未能提供证据证明与之相对应的基本医疗保险范围内的同类医疗费用的价格，故原审不予支持。对于住院伙食补助费，原告要求按20元/天计算住院7天计140元，符合相关法律规定，原审予以支持。对于营养费，原告主张按15元/天计算12周计1260元，符合相关法律规定，原审予以支持。对于护理费，因原告住院7天的护理费已由被告向莉支付，诉讼中原告撤回主张住院期间护理费的诉讼请求，系其真实意思表示，原审予以准许；至于出院后的护理费，参照扬州市护工从事护理的劳务报酬按50元/天计算计3850元{50*[(7*12）-7]}。对于残疾赔偿金，根据原告提供的证据，原告要求按城镇居民人均可支配收入结合原告十级伤残的后果计算计20607.6元，原审予以支持。对于鉴定费2369元，系原告为主张民事权利必须的支出，故应认定为本次事故导致的损失。对于精神抚慰金，根据原告所受伤害的后果，结合扬州市目前实际经济发展水平，原告主张5000元，原审予以支持。对于交通费，考虑实际发生的合理性，原审酌情确定为200元。综上，原审确认原告祁有维因交通事故产生的损失为：医疗费1735.5元、住院伙食补助费140元、营养费1260元、护理费3850元、残疾赔偿金20607.6元、鉴定费2369元、精神抚慰金5000元、交通费200元，计35162.1元，由被告平安财险扬州公司在交强险范围内给付3135.5元，在商业三者险范围内给付32026.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险和商业三者险范围内给付原告祁有维赔偿款35162.1元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由被告向莉负担（已给付）。判决后，平安财险扬州公司不服，向本院提出上诉称：1、原审认定的营养费、护理费过高；2、对伤残鉴定有异议，伤残鉴定测量体位和检查尺不符合规范，影响伤残鉴定的准确性；3、精神抚慰金5000元过高。综上，请求法院撤销一审判决，依法改判。被上诉人祁有维答辩称：1、营养费每天15元，护理费每天50元未超过相关的界定范围；2、平安财险扬州公司没有新的证据足以证明原审的认定有不妥之处；3、原审结合受伤的承担参照标准认定的精神抚慰金。综上，一审判决认定事实清楚，证据充分，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。被上诉人向莉、贾仲悦未提出答辩意见。经审理查明，原审认定的基本事实无出入，本院予以确认。本院认为：关于营养费、护理费，原审法院认定营养费每天15元、护理费每天50元，基本符合扬州市实际经济生活水平，且平安财险扬州公司对原审认定营养费、护理费过高的主张，仅为单方判断，也未提供相关证据予以佐证，故本院对该上诉理由，不予支持。关于伤残等级鉴定，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第2条，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”。祁有维因交通事故人身受到损害，经江苏省苏北人民医院诊断为左闭合性胫骨平台骨折、左腓骨骨折、左足舟状骨骨折、左跟骨折、左膝半月板损失、左下肢皮肤挫伤。治疗终结后，经原审法院委托，扬州东方医院鉴定所根据入院记录、出院记录、影像诊断报告，依据《法医临床检验规范》进行查体、阅片等检查，认为被鉴定人祁有维因交通事故致左胫腓骨近端骨折，遗留下肢丧失功能10%以上，属10级伤残。该鉴定分析与祁有维诊疗情况相符，鉴定机构具备相应资质，鉴定程序合法，平安财险扬州公司虽对鉴定意见持有异议，认为伤残鉴定测量体位和检查尺不符合规范，但其异议仅为单方推断，关于鉴定程序不符合规范的主张也未提供相关证据予以佐证，原审法院根据该鉴定意见认定祁有维的伤残等级，符合法律规定。关于精神抚慰金，原审根据左胫腓骨近端骨折，遗留下肢丧失功能10%以上的伤残情况，结合扬州市目前实际经济发展水平，认定精神抚慰金5000元，并无不当。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院应予维持；平安财险扬州公司的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第(一)项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司负担（已交）。本判决为终审判决。审 判 长 周 冰代理审判员 吕 露代理审判员 陈建志二〇一六年六月十五日书 记 员 潘昕言附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。