绥中县人民法院民 事 判 决 书(2016)辽1421民初1659号原告支成龙。被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司，地址：辽宁省绥中县中央路1段11号。负责人：陈增才，系该公司总经理。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司，地址：河北省唐山市丰润区曹雪芹东大街19号。负责人：刘晓奎，系该公司经理。委托代理人：张玉刚，系辽宁凯阳律师事务所律师。原告支成龙诉被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司保险合同纠纷一案，本院受理后,依法由绥中县人民法院审判员刘延顺适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告支成龙、被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司及中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司的委托代理人张玉刚等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告支成龙诉称，原告系辽P×××××大货车的所有权人，该车挂靠在绥中县明迪运输车队名下。2014年8月3日，原告的货车在被告处投保了交强险、车上人员责任险(每座限额200000.00元)，且投保了不计免赔险,保单载明的保险期限截止日为2015年8月2日。2015年7月16日，原告的车辆在唐山市××区发生交通事故，造成原告受伤。事故发生后，原告找被告理赔，其对发生的合理费用拒绝足额赔付保险金。依据《保险法》的相关规定，请求法院判决被告赔付医疗费20904.83元，住院伙食补助费3700.00元，营养费3700.00元，误工费15557.00元，护理费7104.00元，残疾赔偿金116328.00元、被扶养人生活费4290.00元，精神损害抚慰金10000.00元，交通费5000.00元，评残鉴定费650.00元，合计187233.83元。本案的诉讼费及邮寄送达费由被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司辩称，辽P×××××在我公司投保车上人员责任险200000.00元，我公司同意扣除交强险10000.00元，其余按责任比例承担。我公司不承担诉讼费、鉴定费。被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司辩称：我公司同意对原告的合理损失在交强险范围内先行承担，剩余部分按照责任比例了承担赔偿责任。经审理查明，2015年7月16日3时30分左右，原告驾驶自己所有的挂靠在绥中县明迪运输车队名下的辽P×××××/PXXX1挂号重型半挂货车由北向南行驶至长深高速公路（唐山段）上行970公里+500米处，与案外人包连刚驾驶的骑、轧分界线行驶的冀B×××××/冀B×××××挂号重型半挂货车追尾相撞后，辽P×××××/PXXX1挂号重型半挂货车向右冲出护栏侧翻于路基下，冀B×××××/冀B×××××挂号重型半挂货车向左与中央护栏相撞。造成原告受伤，车辆受损，高速公路设施受损的交通事故。经唐山市公安交通警察支队西外环高速大队认定原告负此次事故的主要责任。受伤后原告住院治疗，被诊断为：双侧部分肋骨骨折，左侧3、4、5、6、7、8肋骨，右侧5、6、7、10、11肋骨骨折不除外，双侧肺挫伤。共计住院74天，二级护理72天，一级护理1天，支付医疗费20904.83元。2015年10月19日经中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛分公司委托，葫芦岛滨城法医司法鉴定所作出了葫滨法司鉴所[2015]残鉴字第678号临床法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为支成龙身体致残程度为处9级，原告支付了鉴定费650元。另查明，原告系辽P×××××/辽P×××××挂大货车的所有权人。2014年8月3日以绥中县明迪运输车队为被保险人在被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司处投保了车上人员责任险，每座限额200000.00万元，该起事故发生在保险期间内。另查冀B×××××/冀B×××××挂分别于2014年9月7日及2014年9月19日分别在被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险，其中商业三者险分别500000.00元。再查，原告支成龙虽系农村居民，但是已经在城镇连续居住一年以上，其从事交通运输业。原告支成龙的父亲支桂安是农村居民，XXXX年X月XX日生，其母亲佟桂华亦是农村居民，XXXX年X月XX日，二人共有4名子女。本院所确认的上述事实，有双方当事人庭审陈述笔录、《道路交通事故认定书》、医疗费单据、病历、诊断书、费用清单、葫芦岛滨城法医司法鉴定所司法鉴定书、评残鉴定费发票、原告及父亲、母亲的户籍簿、社区证明、原告驾驶证、上岗证复印件、中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司保单等证据材料载卷证明，经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，所以对于原告支成龙的损失，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司应在冀B×××××在机动车交通事故责任强制保险限额内承担后，其余损失按各自过错比例承担。关于原告损失，按照下列原则确认。医疗费20904.83元，根据原告提供的住院病历及医疗费收据等证据，本院确认原告支成龙的医疗费为20904.83元。住院伙食补助费3700.00元，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50.00元/天计算，原告支成龙住院74天，住院伙食补助费为50.00元/天×74天=3700.00元。营养费3700.00元，根据医疗机构的建议，按照50.00元/天计算，营养费为50.00元/天×74天=3700.00元。护理费7104.00元，原告支成龙住院74天，2级护理72天，一级护理1天护理费参照辽宁省2015年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的居民服务业平均工资35128.00元计算，护理费为35128.00元÷365元×（2+72）天=7104.00元。残疾赔偿金120618.00元{①伤残赔偿金153468.00元，原告支成龙身体构成9级伤残，参照辽宁省2015年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的城镇居民人均可支配收入29082.00元计算，残疾赔偿金为29082.00元×20年×20%=116328.00元；②被扶养人生活费，支成龙的父亲支桂安是农村居民，XXXX年X月XX日生，其母亲佟桂华亦是农村居民，XXXX年X月XX日，二人共有4名子女，参照辽宁省2015年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的城镇居民消费性支出7801.00元计算，被扶养人生活费为4290.00元（7801.00元/年×6年×20%÷4=2340.00元；7801.00元/年×5年×20%÷4=1950.00元）}。误工费15557.00元，原告支成龙从事交通运输业，误工工资标准应当按照辽宁省2015年道路交通事故损害赔偿标准有关数据中的交通运输业计算，其误工时间计算至定残日前一天为94天，误工费为60420.00元÷365天×94天=15557.00元.交通费3000.00元，原告支成龙发生交通事故在河北省，原告处理交通事故、住院治疗，交通费是必然产生的费用，本院酌情支持3000.00元。精神损害抚慰金10000.00元，该起交通事故给原告支成龙造成9级伤残，给其自身在身体和精神上必然会造成严重的影响，综合本案实际情况，本院酌情支持精神损害抚慰10000.00元，在机动车交通事故责任强制保险限额内优先赔偿。鉴定费650.00元。以上原告总计损失为185233.83元。综上，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内向原告支成龙支付保险金120000.00元，在机动车商业三者险限额内向原告支成龙支付其余损失65233.83元的30%即19570.15元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司在机动车车上人员责任险限额内向原告支成龙支付保险金65233.83元的70%即45663.68元。上述一、二项于判决生效后十日内履行。给付方式，将款汇入：绥中县人民法院，开户行：绥中县XX镇银行营业部，帐号：XXXXXX。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4000.00元，减半收取2000.00元，邮寄费80.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司承担1500.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司绥中支公司承担580.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于葫芦岛市中级人民法院。审判员  刘延顺二〇一六年六月十七日书记员  刘 兵援引相关法条《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条一款雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。