广东省中山市中级人民法院民 事 判 决 书(2016)粤20民终1561号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地中山市中山，组织机构代码××。负责人：罗磊，该公司总经理。委托代理人：朱燕鸣，该公司员工。被上诉人（原审原告）：孙立毅，男，汉族，住广东省中山市，公民身份号码×××1477。委托代理人：冯明根，广东展法律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中山市铁鹰塑胶有限公司，住所地广东省中山市，组织机构代码××。法定代表人：孙建民，该公司总经理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称平安保险中山支公司）因与被上诉人孙立毅、中山市铁鹰塑胶有限公司（以下简称铁鹰塑胶公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省中山市第一人民法院(2015)中一法民四初字第1178号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。原审法院查明：2012年8月21日23时50分，李军驾驶粤T×××××号轻型货车，沿Y006线从三乡镇马迳花坛往三乡市场方向行驶，行驶至Y006线0KM+800M路段处，车辆左转弯过程，与孙立毅（未依法取得机动车驾驶证）醉酒后驾驶粤J×××××号普通二轮摩托车（搭载郭寨基，司乘人员均未戴安全头盔）迎面驶至，双方避让不及发生碰撞，造成孙立毅、郭寨基受伤及车辆损坏。同年9月7日，中山市公安局交通警察支队三乡大队作出山公交认字［2012］第B00272号《道路交通事故认定书》认定：李军驾驶机动车借道行驶未按规定让行,承担事故同等责任；孙立毅未依法取得机动车驾驶证，醉酒后驾驶普通二轮摩托车、未按规定戴安全头盔且未按操作规范安全驾驶，承担事故同等责任；郭寨基不承担事故的责任。孙立毅据此于2015年7月31日向原审法院提起诉讼，请求法院判令：平安保险中山支公司、铁鹰塑胶公司、李军赔偿孙立毅损失费共127775元，该款由平安保险中山支公司在承保范围内承担赔偿责任，不足部分由李军、铁鹰塑胶公司承担；本案诉讼费用由平安保险中山支公司、铁鹰塑胶公司承担。原审期间，孙立毅申请撤回对李军的起诉，同时请求护理费变更为按170元/天计算，伤残赔偿金适当减少，诉讼请求总金额不变。原审中，孙立毅主张其于事故发生前从事电工作业安装和维修，并据此提供《中华人民共和国特种作业操作证》载明作业类别系电工作业，操作项目系安装、维修。孙立毅父亲孙正华出生于1939年10月16日、母亲林玉英出生于1952年9月13日，共生育三名子女，孙立毅及其父母均系中山市户籍居民。孙立毅受伤后翌日被送往中山市三乡医院住院治疗，当天转至中山市人民医院住院治疗，诊断为：重型颅脑损伤（上下颌骨骨折，左额部硬膜外血肿，多发颅面骨骨折，头皮裂伤），肺挫伤。2012年9月14日，孙立毅出院，住院23天。2015年7月9日，孙立毅之父孙正华委托广东南天司法鉴定所(以下简称南天鉴定所)对孙立毅伤情进行鉴定。同年7月24日，该所出具粤南[2015]精鉴字第95号《法医学司法鉴定意见书》：孙立毅目前患有脑外伤所致智能障碍（轻度），伤残等级为九级。事故发生后，平安保险中山支公司向孙立毅支付了5000元。李军系铁鹰塑胶公司的职员，事故发生时李军系履行职务。粤T×××××号轻型货车登记车主及被保险人均系铁鹰塑胶公司，该公司就该车在平安保险中山支公司投保了交强险及限额为300000元的第三者责任险，并购买不计免赔险。其中交强险各项赔偿限额分别为死亡伤残金110000元、医疗费用10000元、财产损失2000元，事故发生在有效的保险期限内。《机动车交通事故责任强制保险条款》载明，死亡伤残赔偿限额具体包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额具体包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。本案所涉另一伤者郭寨基亦向原审法院起诉，原审法院已作出(2015)中一法民四初字第252号民事判决，为孙立毅预留50%交强险赔偿限额，认定由平安保险中山支公司分别在交强险医疗费用、死亡伤残金赔偿限额及第三者责任险赔偿限额范围向郭寨基赔偿5000元、55000元、46192.02元。原审法院认为：本案是发生在机动车之间的机动车交通事故责任纠纷，交警部门作出的事故认定书，认定李军、孙立毅均承担事故同等责任，符合法律规定，予以认定。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”另，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”本案中，平安保险中山支公司承保了粤T×××××号轻型货车交强险，故其应先在交强险各限额内向孙立毅直接承担赔偿责任，不足部分酌情由李军承担50%的赔偿责任。因李军为铁鹰塑胶公司履行职务过程中发生事故，其赔偿责任份额应由铁鹰塑胶公司予以承担；鉴于平安保险中山支公司同时承保上述车辆第三者责任险及附加不计免赔险，其应根据保险合同的约定在第三者责任险赔偿限额内按李军承担的责任比例予以赔偿；仍有不足的，由铁鹰塑胶公司按比例赔偿。根据双方当事人的举证、质证情况，对孙立毅的损失作如下确认：1.住院伙食补助费2300元（住院23天，其主张按100元/天计算符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准），属交强险医疗费用赔偿限额10000元范围，扣减已认定向郭寨基赔付的5000元后余额5000元，尚未超出该赔偿限额，故应由平安保险中山支公司在该赔偿限额范围直接赔付。2.护理费3910元（住院23天，其主张按170元/天没有超出当地同等护理级别劳务报酬标准，即170元/天×23天），误工费3967.92元(其从事电工维修行业，其主张按165.33元/天计算误工24天没有超出广东省2015年同行业在岗职工平均工资，即165.33元/天×24天)，残疾赔偿金120771.60元（一个九级，残疾系数系20%，其系中山户籍居民，按广东省2015年度全省城镇居民人均可支配收入30192.90元/年计算20年即30192.90元/年×20年×20%），伤残鉴定费2500元（按单据计算），精神损害抚慰金10000元（根据其受伤程度及当地生活水平等酌定），交通费350元（根据治疗时间及次数酌定），被扶养人生活费32518.79元（其父母系中山市户籍居民，按广东省2015年度全省城镇居民人均消费性支出22171.90元/年自定残之日起计算父母亲分别抚养5年、17年，抚养义务人3人，即22171.90元/年×22年×20%÷3人），合计174018.31元，属交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围，应先由平安保险中山支公司在该赔偿限额扣减已认定向郭寨基赔付的55000元后余额55000元范围予以赔偿，超出部分119018.31元，则由平安保险中山支公司在第三者责任险赔偿限额300000元范围扣减已认定向郭寨基赔付的46192.02元后余额253807.98元范围按50%的比例赔付59509.16元。综上，平安保险中山支公司应分别在交强险、第三者责任险赔偿限额范围向孙立毅赔偿57300元、59509.16元，其已向孙立毅支付的5000元应予以扣减。孙立毅的合理诉求应予支持，但责任承担方式及具体数额应以核定的为准。平安保险中山支公司、铁鹰塑胶公司辩解合理之处，予以采信。铁鹰塑胶公司主张已向孙立毅垫付了5000元，但未能提供相应依据，不予采信。平安保险中山支公司未能举证证明广东南天司法鉴定所作出的司法鉴定意见书存在违反法定程序或不符合法律规定情形，其申请对孙立毅伤残等级进行重新鉴定，未能提出正当理由及相应依据，不予采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第五条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决：一、平安保险中山支公司于判决生效之日起三日内赔偿111809.16元给孙立毅；二、驳回孙立毅的其他诉讼请求。一审案件受理费2856元减半收取1428元，由孙立毅负担178元，平安保险中山支公司负担1250元。平安保险中山支公司不服该判决，向本院提起上诉称：平安保险中山支公司在一审期间要求重新鉴定，因为孙立毅的鉴定结论与其实际病情不吻合。孙立毅的出院记录记载其入院情况：“神清，对答切题”；出院情况“无头晕、头痛、无恶心、呕吐、生命体征平稳，神清，对答切题等等”，与鉴定结果完全不一致；南天鉴定所描述的鉴定检查结论大部分是主观检查和问答，由此得出轻度人格改变，轻度社会功能缺损结论客观依据不足，不应该采信，因此请求重新对孙立毅的伤残情况进行鉴定，并撤销原判，依法改判，一、二审诉讼费用由孙立毅负担。被上诉人孙立毅答辩称：鉴定机构及鉴定人员具有相应的鉴定资质，允许从事司法鉴定业务，鉴定程序合法，鉴定结论具有相应的证明效力；根据孙立毅的病历，孙立毅伤情属于重型脑颅损伤，孙立毅因事故造成脑外伤所致智能障碍，具有关联性。平安保险中山支公司仅以鉴定机构不够公正为由申请重新鉴定，不属于应当重新鉴定的法定情形，也没有提供反驳证据推翻原鉴定结论。请求驳回上诉，维持原判。被上诉人铁鹰塑胶公司未予答辩。本院查明事实与原审一致。本院认为：平安保险中山支公司称伤残鉴定结论存在问题、要求重新鉴定，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳的情形下方可申请重新鉴定。平安保险中山支公司并未提供充分的反驳证据，其所提出的关于鉴定结论存在问题仅系作为当事人提出的质疑意见，仅依据已作出的鉴定结论和相关病历资料并不足以推翻涉案伤残鉴定结论，本院对其重新鉴定申请不予采信。上诉人平安保险中山支公司的上诉理由不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2856元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  杨天歌审 判 员  王 瑄代理审判员  林天华二〇一六年六月十二日书 记 员  禤婕蓉