安徽省太和县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1222民初1631号原告：高士强，男，汉族，1957年11月14日出生，住安徽省太和县城关镇沙河。委托代理人：高方奇。被告：丁磊，男，汉族，1989年10月6日出生，住河北省唐山市丰润区丰润镇小八里庄村3小区***号，身份证号码1302211989********。被告：中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司。住所地河北省唐山市丰润区。负责人：刘晓奎，该公司经理。委托代理人：常子君，安徽相和律师事务所律师。原告高士强诉被告丁磊、中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司（以下简称：“人保财险唐山市丰润支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月25日立案受理后，依法由代理审判员吴丽娟适用简易程序，于2016年5月6日公开开庭进行了审理。原告高士强的委托代理人高方奇、被告丁磊、被告人保财险唐山市丰润支公司的委托代理人常子君到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。高士强诉称：2015年11月17日19时许，丁磊驾驶胜达牌冀B×××××小型越野客车沿太和县沙河路由西向东行驶时，由于丁磊在行驶中违反交通规定，与由北向南的行人高士强发生剐擦，造成高士强腰2椎体骨折及多发肋骨骨折住院治疗36天。经太和县公安局交警大队出警现场勘查，作出太公交认字（2015）973号道路交通事故认定书，认定丁磊对本次事故承担全部责任，高士强无责任。经原、被告多次协商赔偿事宜未果，高士强提起诉讼，请求判令两被告赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费共计151440.55元；本案诉讼费及其他费用由被告承担。丁磊在庭审中辩称：我的车辆在人保财险唐山市丰润支公司处投有交强险和保险限额为30万元的第三者责任商业保险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，原告的损失应由人保财险唐山市丰润支公司承担，我向原告支付了垫付款23000元，应由人保财险唐山市丰润支公司返还给我。人保财险唐山市丰润支公司在庭审中辩称：丁磊应该提供肇事车辆的驾驶证、行驶证、投保单原件，否则我公司不应赔偿。原告医疗费应当扣除非医保用药，以及与本次交通事故无关联用药，原告病历中记载原告患有××、高血压、冠心病，该疾病与本次交通事故无关，我公司不应承担，根据原告的病历，原告伤情不构成伤残，其鉴定的伤残等级过高，三期期限明显过长，每天标准过高，是否申请重新鉴定，我公司于7日内决定，并提交书面申请，逾期视为放弃。本案交通费应按照原告住院天数每天5元计算，后续治疗费并未实际发生，不应支持，精神抚慰金明显过高，残疾辅助器具费用、诉讼费、鉴定费我公司不应承担。经审理查明：2015年11月17日19时许，丁磊驾驶冀B×××××胜达牌小型越野客车，沿太和县沙河路由西向东行驶时，与由北向南的行人高士强发生剐擦，致使高士强受伤及车辆损坏的交通事故。2015年11月25日安徽省太和县公安局交通警察大队作出太公交认字（2015）973号道路交通事故认定书，认定本案事故是因丁磊单方过错所引发，丁磊承担事故的全部责任，高士强无责任。事故发生后，高士强自2015年11月17日至2015年12月2日在太和县人民医院住院治疗15天，花费医疗费13268.54元；自2015年12月2日至2015年12月23日在太和县中医院住院治疗21天，花费医疗费29824.81元，合计43093.35元。2016年3月4日，安徽泰和司法鉴定所出具皖泰字（2016）临鉴字第062号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、高士强因车祸所致腰椎压缩性骨折，前缘高度压缩1／3以上，评为十级伤残；2、误工期180日，护理期90日，营养期90日；后续治疗费评估为12000元左右。高士强支出鉴定费1800元。另查明：本案事故车辆冀B×××××小型越野客车的登记所有人是丁磊，该车在人保财险唐山市丰润支公司投保有交强险和第三者责任商业保险。其中，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元。第三者责任商业保险限额为300000元，不计免赔，事故发生在保险期内。上述事实，有高士强提供的其本人身份证、家庭成员户口簿、太公交认字（2015）973号道路交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、鉴定费发票、冀B×××××车辆行驶证、丁磊驾驶证、冀B×××××车辆保险单、皖泰字（2016）临鉴字第062号司法鉴定意见书，丁磊提供的其本人身份证、驾驶证、行驶证、投保单，以及当事人陈述、开庭笔录等证据在卷为证。本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成损害的应当承担民事责任。本案中，太和县公安局交通警察大队作出的太公交认字（2015）973号道路交通事故认定书，认定本案事故是因丁磊单方过错所引发，丁磊承担事故的全部责任，高士强无责任，该认定合法有据，本院予以确认。高士强的诉讼请求，对其合理部分，本院予以支持。丁磊对安徽泰和司法鉴定所出具的皖泰字（2016）临鉴字第062号司法鉴定意见书未提出异议，人保财险唐山市丰润支公司虽对该司法鉴定意见书提出异议，但未在规定的时间内申请重新鉴定，因此，本院对皖泰字（2016）临鉴字第062号司法鉴定意见书予以确认，高士强的误工费、护理费、营养费的计算期限以该司法鉴定意见书的鉴定结论为计算依据，即误工期180日，护理期90日，营养期90日。高士强户籍为非农业，其未提供证据证明其有固定收入，故其误工费的计算标准应参照安徽省上一年度城镇居民的有关标准进行计算。高士强的后续治疗费为确定、必然发生的费用，应一并予以赔偿，结合皖泰字（2016）临鉴字第062号司法鉴定意见书，高士强的后续治疗费本院认定为12000元。人保财险唐山市丰润支公司要求从高士强医疗费中扣除非医保用药以及与本次交通事故无关联用药的辩解，因未提供证据证明，本院不予支持。因人保财险唐山市丰润支公司未提供证据证明其履行了明确说明义务，故保险合同中免除保险人责任的条款不产生效力，其要求不承担本案的诉讼费、鉴定费的辩解意见，本院不予采信。丁磊向高士强支付的23000元垫付款，应当从高士强应获得的赔偿中予以扣除。丁磊要求人保财险唐山市丰润支公司返还其垫付款23000元，应由丁磊与人保财险唐山市丰润支公司协商解决或另案起诉，本案不作处理。高士强合理的损失本院认定如下：医疗费43093.35元；误工费13283.5元（26936元÷365天×180天）；护理费9392.4元（104.36元／天×90天）；营养费2700元（30元／天×90天）；住院伙食补助费2700元（30元／天×90天）；伤残赔偿金53872元（26936元／年×20年×10%）；残疾辅助器具费1998元；后续治疗费12000元；精神抚慰金6000元；鉴定费1800元；交通费酌定180元，以上损失合计147019.25元。高士强的损失应由人保财险唐山市丰润支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿高士强10000元（43093.35元＋2700元＋2700元＋12000元，超出50493.35元）、死亡伤残赔偿限额内赔偿84725.9元（13283.5元＋9392.4元＋53872元＋1998元＋6000元＋180元），剩余52293.35元（50493.35元＋1800元）由人保财险唐山市丰润支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿。高士强应获得赔偿金额合计为147019.25元，扣除丁磊已经垫付的23000元，高士强还应获得赔偿合计为124019.25元。综上，依照《中华人民共和国民侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告高士强损失合计124019.25元；二、驳回原告高士强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3329元，减半收取1665元，由被告中国人民财产保险股份有限公司唐山市丰润支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。代理审判员  吴丽娟二〇一六年六月十六日书 记 员  朱青青附本判决所引用的相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。