湖南省益阳市赫山区人民法院刑 事 判 决 书（2016）湘0903刑初218号公诉机关湖南省益阳市赫山区人民检察院。被告人欧阳某某，男，1982年11月24出生，���南省益阳市人，汉族，本科文化，系泰康人寿保险股份有限公司益阳中心支公司员工，住益阳市赫山区金银山街道办事处金银山社区。因涉嫌犯交通肇事罪于2015年11月3日被益阳市公安局直属分局刑事拘留，同年11月16日被执行逮捕；现押于益阳市第二看守所。辩护人文兰萍，湖南求剑律师事务所律师。益阳市赫山区人民检察院以益检公二刑诉（2016）92号起诉书，指控被告人欧阳某某犯保险诈骗罪、交通肇事罪，于2016年5月10日向本院提起公诉。本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。益阳市人民检察院指派检察员陈若辉出庭支持公诉，被告人欧阳某某及其辩护人文兰萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。益阳市赫山区人民检察院指控：2015年2月27日20时许，被告人欧阳某某无证驾驶湘HM35**轿车载着哥哥欧阳某亮，嫂子文某明及侄女沿益阳电厂公路由东往西行驶至新家园酒店路段时，与由北往南横过道路的行人李某某、郭某某相撞，造成李某某、郭某某受伤，湘HM35**小型轿车受损。案发当晚李某某经抢救无效死亡、郭某某多处软组织挫伤，不构成伤残。事故发生后，欧阳某某、文某明拨打了“120”，积极抢救伤者并拨打了保险理赔电话。后欧阳某某见围观者渐多，便离开了现场，让文某明顶替他为肇事驾驶员。事后欧阳某某委托其妻子肖丽全权处理肇事赔偿事宜，且投保人欧阳某某对发生的保险事故编造虚假的理由，隐瞒自己是实际驾驶人的事实，共计骗取益阳平安保险公司商业险243701元。2015年11月2日中午，欧阳某某主动到康泰人寿保险股份有限公司益阳中心支公司总经理袁一平处，如实供述了自己的犯罪事实，并明确表示愿意投案自首。当天下午4时许，在袁一平的陪同下来到益阳市公安局交警直属三大队接受调查。欧阳某某已积极赔偿被害人家属的经济损失，并取的死者家属的谅解。同时，欧阳某某已退还保险赔偿款共计353701元。针对上述指控，公诉机关提交了被害人陈述、证人证言、道路交通事故责任认定书、现场勘查笔录、相关书证、被告人欧阳某某的供述和辩解等证据材料予以证明。公诉机关认为，被告人欧阳某某违反交通管理法规，因而发生重大事故，致一人死亡、一人受伤，负事故的主要责任，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第一百三十三条；投保人欧阳某某对发生的保险事故编造虚假原因，骗取保险金，数额特别巨大，其行为已触犯《中华人民共和国刑法》第一百九十八条第一款第（二）项之规定，应当以交通肇事罪、保险诈骗罪追究其刑事责任。被告人欧阳某某在判决宣告前一人犯数罪，适用��中华人民共和国刑法》第六十九条第一、三款之规定，提请本院依法判处。被告人欧阳某某辩称，他的保险诈骗金额没有起诉书认定的243701元这么多。其辩护人文兰萍提出的辩护意见是：因交警部门的道路交通认定书认定欧阳某某负事故的主要责任，被害方负事故的次要责任，而平安保险公司益阳支公司对此次事故是按照100%的标准进行理赔的，欧阳某某的保险诈骗金额没有243701元；对本案不能认定为保险诈骗数额特别巨大；欧阳某某具有投案自首情节，已赔偿被害人家属的经济损失，并已退还保险赔偿款，依法可以从轻或者减轻处罚。经审理查明：2015年2月27日20时许，被告人欧阳某某无证驾驶湘HM35**轿车载着哥哥欧阳怀亮，嫂子文某明及侄女沿益阳电厂公路由东往西行驶至新家园酒店门口路段时，与由北往南横过道路的行人李登高、郭立光相撞，造成李登高、郭立光受伤的事故。欧阳某某、文某明随即向平安保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称平安保险公司）和交警直属一大队打了报案电话，欧阳怀亮拨打了“120”急救电话。欧阳某某见围观群众渐多，便离开了现场，让文某明顶替他为肇事驾驶员接受处理。不久，交警和平安保险公司的工作人员均到了案发现场，开展了调查取证和现场勘查。两名伤者被“120”救护车送往益阳市中心医院救治，次日凌晨，重伤者李登高经抢救无效死亡，郭立光多处软组织挫伤，不构成伤残。事后，欧阳某某、文某明委托欧阳某某的妻子肖丽全权处理平安保险公司和交警部门的有关事宜。在事故处理过程中，车辆投保人欧阳某某向平安保险公司和交警部门编造文某明是驾车人，隐瞒自己是实际驾驶人的事实，意图获取平安保险公司的理赔和逃避交���部门的追究。2015年4月9日，肖丽代表文某明与李登高的家属达成了赔偿协议，除平安保险公司的理赔款归李登高家属拥有以外，肇事方还另外赔偿3.5万元。2015年5月13日，平安保险公司支付欧阳某某机动车交通事故责任强制保险金113832元和其他商业险239869元，因理赔计算有误，欧阳某某实际骗取平安保险公司的商业险为191895元。2015年11月9日，益阳市公安局交通警察支队直属三大队作出的道路交通事故认定书认定：欧阳某某负事故的主要责任，李登高负事故的次要责任，郭立光负事故的次要责任。2015年11月2日中午，欧阳某某主动到康泰人寿保险股份有限公司益阳中心支公司总经理袁一平处，如实供述了自己的犯罪事实，表示愿意到交警部门投案自首。当天下午4时许，欧阳某某在袁一平的陪同下来到益阳市公安局交警直属三大队接受调查。欧阳某某已积极赔偿被害人家属的经济损失，并已退还平安保险公司支付的赔偿款353701元。上述事实有公诉机关提交的下列证据予以证明：1、被害人郭立光的陈述证明2015年2月27日20时许，他伙同李登高、匡之秀三人一起在电厂路新家园酒店门口由北往南横穿马路，他走在最前面、匡之秀走在中间、李登高走在最后，他突然发现一台黑色（实为深紫色）小车从他后面驶过，他和李登高被撞倒在地，李登高倒地的地方流有很多血，他没有看清是谁开的车。2、证人肖丽的证言证明2015年2月27日20时许，她老公欧阳某某到了纳爱斯公司她打牌的娱乐室，欧阳某某对她讲：家里的车子在益阳大道西路口新家园酒店门口出事撞了人。她马上赶到出事现场，在现场看见了嫂子文某明和保险公司的人。老兄欧阳怀亮已经随伤者到中心医院去了，她和文某明也��了中心医院，重伤者因抢救无效于28日凌晨死亡，不久，交警到医院将文某明带到交警队去了。当天早上，他们一家人在一起商量这件事时，她知道了是欧阳某某开车撞的人，因欧阳某某当时没有取得驾驶证，担心无证驾驶会坐牢丢工作，就要嫂子文某明为其顶替这件事。文某明写了一份委托书给她，要她全权代理处理此案。在平安保险公司的理赔过程中，她都是按照正常流程走完的，肇事车辆的投保人是欧阳某某，后来，平安保险公司对此次事故赔偿了35万多元。3、证人欧阳海燕的证言证明她是平安保险公司二部的业务主管。2015年2月27日晚，她接到文某明的电话，说自己开车在朝阳西路口地段撞了人，她就帮忙报了平安保险公司的理赔电话。接着，她赶到了出事现场，看见堂弟欧阳某某的牌照为湘HM35**小轿车撞倒了人，她和欧阳怀亮一起将伤者送往中���医院，后来那名重伤者因抢救无效死亡。肇事车辆的投保人是欧阳某某，事故后的处理是由肖丽全权负责的，平安保险公司为欧阳某某赔了30万多元。4、证人杨欣的证言证明他是平安保险公司理赔部的工作人员。2015年2月27日20时许，他接到公司的热线电话，要他去看一个车祸现场，他赶到朝阳西路口新家园酒店附近的现场时，看见交警已经到达，出事的是一台马自达深紫色轿车，车牌为湘HM35**。他找了现场的一名女士了解情况，这女士说自己叫文某明，是她开车撞的人，他查看了文某明的驾驶证，拍了现场照片，按照公司的正规流程查勘了现场。5、证人文来喜的证言证明他是平安保险公司的车务主管。他公司于2015年2月27日20时44分接到理赔报案称：欧阳某某投保的车牌为湘HM35**的小车撞了人。这次事故是杨欣去看的现场，胡夏搞的人伤理赔评估，平安保险公司共计赔偿了353701元。根据《保险法》的规定，如果驾驶员具有无证驾驶、醉酒驾驶等情节，保险公司是不进行理赔的。他们公司根据交警部门提供的资料与对现场情况的了解，认定肇事驾驶员是文某明，报险人欧阳海燕也说是文某明开车出的事。6、证人欧阳怀亮、文某明的证言分别证明2015年2月27日晚饭后，他们一家三口坐着欧阳某某驾驶的牌照为湘HM35**小车从益阳市秀峰批发市场买东西出来上金山大道返回溪谷家园的家中，当车右拐上益阳大道行驶至新家园酒店门口路段时撞倒了两个人，欧阳怀亮打了“120”急救电话。当时欧阳某某没有取得机动车驾驶证，属于无证驾驶，因害怕坐牢，就要文某明为他顶替。文某明向交警部门的人说是她开车出的事。7、道路交通事故现场勘查笔录及道路交通事故照片证明交警部门对此次交通事故进行了现场勘查。8、益阳市公安局交通警察支队直属三大队的道路交通事故认定书认定：欧阳某某负事故的主要责任，李登高负事故的次要责任，郭立光负事故的次要责任。9、机动车交通事故责任强制保险单、机动车保险单证明2014年7月14日，投保人欧阳某某为自己的湘HM35**马自达牌轿车向平安保险公司购买了交强险和商业险，保险期限为一年。10、驾驶员信息查询结果单证明欧阳某某初次领取机动车驾驶证的时间是2015年6月19日。11、赔偿信息表证明，平安保险公司于2015年5月13日对此次事故支付了理赔款353701元。12、益阳市公安司法鉴定中心的检验意见书和鉴定意见书分明认定李登高系钝性外力致闭合性胸腹部损伤合并损伤性休克死亡；郭立光系钝性外力致左肘关节及右踝关节等多处软组织挫伤，不构成伤残���13、常德市常价司法鉴定所司法鉴定意见书分别认定湘HM35**马自达牌轿车的安全部件未发现与事故相关的明显机械故障，符合《GB7258-2012机动车运行安全技术条件》；湘HM35**马自达牌轿车左前部位及前挡风玻璃左侧部位由前往后的与软体碰撞痕迹，符合与该事故中被撞行人身体部位相碰撞所形成。14、益阳市保险行业协会申请书及公安机关扣押清单证明被告人欧阳某某的家属在案发后将353701元理赔款退清，此款已由公安机关扣押，保险行业协会请求对欧阳某某的保险诈骗犯罪免予刑事处罚。15、交通事故协议书证明欧阳某某的妻子肖丽与死者李登高双方达成了赔偿协议，除平安保险公司的理赔款归李登高的家属拥有以外，肇事方还另外赔偿3.5万元。16、证人袁一平的自书材料及到案情况说明证明被告人欧阳某某于2015年11月2日���午4时许在袁一平的带领下到交警直属三大队接受调查。17、被害人的户籍证明、相关理赔资料及平安保险公司出具的情况说明证明平安保险公司对死者李登高（系在城镇打工居住一年以上人员）的死亡赔偿金是按照城镇居民标准理赔的；且由于电脑系统出现故障对此次事故的理赔误将主责作为全责赔付，将应当赔偿的商业险191895元按照全额239869元予以了赔付，多赔付47974元。18、户籍信息证明了被告人欧阳某某的基本情况。19、被告人的供述和辩解，被告人欧阳某某对上述交通肇事和保险诈骗的犯罪事实供认不讳，有多次供述在卷。在庭审过程中，被告人欧阳某某的辩护人提交了下列证据：1、理赔明细表证明平安保险公司对此次交通事故是按全责赔付的，没有按主次责任划分。2、中国农业银行个人结算申请书、业务凭证证明被告人欧阳某某的家属分别于2015年11月11日、11月19日将353701元理赔款退给益阳市保险行业协会。公诉机关提交的证据经庭审质证，被告人欧阳某某及其辩护人均不持异议。辩护人提交的证据经庭审质证，公诉人不持异议。本院认为控辩双方提交的上述证据均来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，本院均确认有效，予以采信。本院认为：被告人欧阳某某违反交通管理法规，无证驾驶机动车辆因而发生重大事故，致一人死亡的后果，负事故的主要责任，其行为已构成交通肇事罪；被告人欧阳某某对其车辆发生的交通事故故意编造虚假事实，骗取保险理赔款，数额巨大，其行为已构成保险诈骗罪；公诉机关指控的罪名均成立。针对被告人欧阳某某及其辩护人提出本案保险诈骗金额没有起诉书认定243701元这么多���不应当认定为数额特别巨大的辩解和辩护意见，因平安保险公司对此次事故的理赔计算标准应当按照主次责任划分，不应按照全责进行赔付，导致理赔金额有误，故对此辩解和辩护上述意见，本院予以采纳。案发后，被告人欧阳某某在自己公司领导的陪同下到交警部门接受调查处理，可视为投案自首，依法可减轻处罚。被告人欧阳某某的家属赔偿了被害人的全部经济损失，并已将保险诈骗款全部退还，在庭审过程中，被告人欧阳某某认罪态度好，可酌情从轻处罚。被告人欧阳某某在判决宣告前以一人犯数罪，应当数罪并罚。据此，依照《中华人民共和国刑法》第一百三十三条，第一百九十八条第一款第（二）项，第六十九条第一、三款，第六十七条第一款，第六十四条之规定，判决如下：一、被告人欧阳某某犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年���犯保险诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金三万元，决定执行有期徒刑三年六个月，并处罚金三万元（限于本判决生效后十日内缴纳）。二、公安机关扣押的保险诈骗赃款191895元返还给被害单位平安保险股份有限公司益阳中心支公司（限于本判决生效后返还）。（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即被告人欧阳某某的刑期自2015年11月3日起至2019年5月2日止)。如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省益阳市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。审 判 长  刘 迎审 判 员  熊丽霞人民陪审员  樊 宇二〇一六年六月二十二日书 记 员  符 赛