福建省云霄县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0622民初341号原告深圳市富海兴建筑工程有限公司，住所地深圳市龙岗区。法定代表人张建海，任总经理。委托代理人王海生，福建簪华律师事务所律师。被告蔡拾花，女，1974年2月19日出生，汉族，住福建省云霄县。委托代理人李筠，福建众高律师事务所律师。第三人方义木，男，1966年12月9日出生，汉族，住福建省云霄县。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司与被告蔡拾花、第三人方义木工伤保险待遇纠纷一案。本院于2016年2月17日受理后，依法由审判员郑秀恋适用简易程序公开开庭进行了审理。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司委托代理人王海生，被告蔡拾花及其委托代理人李筠，第三人方义木到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司诉称：原告承建云霄谊辉光电科技有限公司项目工地，因工作需要，我们将该项目转包给第三人方义木负责，本案被告蔡拾花系第三人方义木雇请的小工，原告根本不认识被告，也未招聘被告为其工人在云霄谊辉光电科技有限公司项目工地从事浇注水泥的工作。2013年8月19日，有人通知原告说被告被吊机撞伤，对于被告是如何受伤原告并不知情，但是出于人道主义，原告以现金方式垫付了部分医疗费，然而被告到2015年5月18日才申请劳动争议仲裁，请求原告支付工伤保险待遇。原告认为原、被告之间不存在劳动关系，因此被告的诉请应当依法驳回。原告请求判令：驳回被告的工伤保险待遇索赔请求。被告蔡拾花辩称：被告于2013年8月19日在原告承建的云霄谊辉光电科技有限公司项目工地发生工伤，2013年12月30日就向漳州市人力资源与社会保障局提出工伤认定，而不是原告所说的2015年5月18日才申请劳动仲裁，因此本案没有超过诉讼时效。漳州市人力资源与社会保障局在2014年已认定原、被告具有劳动关系，被告蔡拾花属于工伤事故，因此，被告要求原告支付各项工伤保险待遇符合法律规定。关于被告的各项损失计算，我方同意云霄县劳动争议仲裁委员会的仲裁裁决。第三人方义木辩称：1、原告没有把云霄谊辉光电科技有限公司项目转包给我，我也是原告雇请的工人，因工地施工需要，我替原告公司找工人施工。2、被告发生工伤事故后，我总共支付了医疗费47600元，其中30000元是原告公司通过云霄谊辉光电科技有限公司的员工拿给我交的，当时交款发票被谊辉公司员工拿去，另外17600元是我支付的。3、原告给我的费用分三次，分别为3000元、4000元、5000元，共计12000元，这些是工钱不是医疗费。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司为支持其主张提交了下列证据：证据1裁决书及送达证明，证明原、被告曾因工伤保险待遇一事经云霄县劳动争议仲裁委员会裁决。证据2收条、收款收据及存款回执，证明原告已经支付医药费人民币65000元及证明第三人方义木为工程的承包人。被告蔡拾花对原告深圳市富海兴建筑工程有限公司提供的上述二组证据经质证认为：证据1、2真实性、合法性、关联性无异议，被告在云霄县医院住院期间的医疗费都是由原告缴交的，但是在厦门大学附属中山医院住院治疗的费用都是被告自己支付的。第三人方义木对原告深圳市富海兴建筑工程有限公司提供的上述二组证据经质证认为：证据1真实性、合法性及关联性均无异议。证据2真实性有异议，其中数额及日期都有篡改过，在云霄县医院支付了47600元，其中30000元是原告通过云霄谊辉光电科技有限公司员工交给我去交的，缴费票据被谊辉光电员工拿走，另外17600元是我垫付的。被告蔡拾花为支持其主张提交了下列证据：证据1工伤认定书，证明被告蔡拾花构成工伤。证据2劳动能力鉴定书，证明被告的劳动功能障碍为七级。证据3出院记录、疾病证明书，证明被告的住院时间。证据4医嘱，证明用药的合理性。证据5医药费票据，证明被告因工伤受伤住院支付医药费38919.78元。证据6收款收据，证明被告因住院花费的交通费。证据7票据，证明被告鉴定的费用。证据8公告，证明工伤认定决定书经公告送达发生法律效力。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司对被告蔡拾花提供的上述八组证据经质证认为：证据1真实性、合法性、关联性均无异议，对于证明目的有异议，我们认为工伤事故虽然是客观的，但是因为蔡拾花不是原告的员工，不构成工伤。证据2、3、4、5、7真实性、合法性、关联性均无异议。证据6真实性无法确认，我们认为被告没有办法说明具体的时间，也不能证明该交通费系因该起事故而发生的。证据8真实性无法确认。第三人方义木对被告提供的上述八组证据不予质证。经审理查明，前述证据经庭审举证质证，本院予以分析认定如下：原告深圳市富海兴建筑工程有限公司提供的上述二组证据，经被告及第三人质证对证据1真实性、合法性及关联性无异议，本院予以确认。证据2真实性可以确认，但该份证据只能证明第三人方义木有收到原告支付的相关“医药费和工资”，无法证明原告通过第三人方义木支付给被告65000元的医疗费用及第三人方义木为承包人的事实。被告提供的上述八组证据，经原告质证对证据2、3、4、5、7真实性、合法性、关联性均无异议，本院予以确认。对证据1原告对其真实性无异议，但认为蔡拾花不是原告的员工，不构成工伤，本院认为原告在该份工伤认定决定书送达后未在法定期限内向相关部门提出行政复议或行政诉讼，也无相反证据证明原、被告双方不存在劳动关系，因此该份证据可证明原、被告之间存在劳动关系及被告受伤应认定为工伤的事实。被告提供的证据6收款收据，本院不予确认。证据8公告，经核实客观真实、来源合法，本院予以确定，可证明本案工伤认定通过公告送达方式送达原告。综合前述有效证据及当事人的陈述，本院认定如下事实：2013年8月19日，被告蔡拾花在原告深圳市富海兴建筑工程有限公司承建的云霄谊辉光电科技有限公司项目工地进行浇注水泥时受伤，被告受伤后在云霄县医院住院治疗70天，医疗费由原告支付完毕。后被告在厦门大学附属中山医院住院治疗16天，花费医疗费人民币38919.78元。漳州市人力资源和社会保障局于2014年2月25日作出关于蔡拾花的工伤认定决定书，该认定书认定“蔡拾花的本次受伤事故性质应认定为工伤”。2015年6月30日云霄县人力资源与社会保障局在中国劳动保障报向原告公告送达工伤认定决定书。该认定书送达后，原、被告均没有在法定期限内向相关部门提出行政复议或行政诉讼。2014年7月10日漳州市劳动能力鉴定委员会对被告蔡拾花本次工伤作出劳动能力鉴定结论通知书，鉴定结论为：劳动功能障碍七级。该鉴定结论通知书送达后原、被告均未在法定期限内向福建省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请，也未在法定期限内向漳州市劳动能力鉴定委员会提出重新鉴定申请。因原告深圳市富海兴建筑工程有限公司不服云霄县劳动争议仲裁委员会作出的仲裁裁决，于2016年2月17日向本院提起民事诉讼。本院认为，公民享有生命健康权。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司与被告蔡拾花虽然没有签订书面劳动合同，但双方存在事实劳动关系，被告蔡拾花因工作原因受到事故伤害，经漳州市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经漳州市劳动能力鉴定委员会鉴定为：劳动功能障碍七级，本院予以确认。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司作为用人单位依照规定应当为劳动者缴纳工伤保险而未缴纳，其招用的被告蔡拾花在未缴纳工伤保险期间发生工伤事故，原告应当按照工伤保险待遇和项目支付相关费用。原告主张被告于2015年5月18日才申请劳动仲裁，被告的请求超过仲裁时效，本院认为漳州市劳动能力鉴定委员会于2014年7月10日对被告的伤残情况作出鉴定结论，属于当事人向有关部门请求权利救济，仲裁时效期间中断，因此本案不超过仲裁时效。因被告蔡拾花在入职第一天就受伤，原、被告双方对被告工资标准有异议，且都未提供书面证据证明，关于被告的月平均工资标准可参照用人单位和职工个人的月缴费基数最低不低于全市2013年度在岗职工月平均工资的60%，即2330.4元/月计算。对于被告所主张的各项工伤保险待遇，本院认定如下：1、医疗费人民币38919.78元；2、护理费人民币8256元（86天×96元/天）；3、住院伙食补助费人民币1290元（86天×15元/天）；4、停工留薪期虽然劳动能力鉴定委员会没有鉴定，但根据原告伤情结合《福建省工伤职工停工留薪期管理暂行办法》规定，可酌定为人民币23304元（10个月×2330.4元/月）；5、一次性伤残补助金人民币30295.2元（13个月×2330.4元/月）；6、一次性工伤医疗补助金人民币56641.2元（漳州市人口平均预期寿命为74岁-解除劳动关系时本人年龄41岁，即33×0.4×4291元）；7、一次性伤残就业补助金人民币56641.2元（33×0.4×4291）；8、经济补偿金1165.2元（0.5个月×2330.4元/月）；9、劳动能力鉴定费人民币320元，以上合计人民币216832.58元。被告蔡拾花主张的交通费、双倍工资及其他各项保险费等费用，因没有证据及法律依据，本院不予支持。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司主张扣除原告已支付的医疗费人民币65000元，本院认为，根据原、被告双方提供的证据结合原、被告及第三人的陈述，只能证明被告蔡拾花在云霄县医院住院期间的医疗费由原告支付完毕，无法证明原告有垫付医疗费人民币65000元。原告主张第三人方义木是被告蔡拾花的雇主，应对本案事故承担连带赔偿责任，本院认为，原告没有提供证据证明被告蔡拾花系第三人方义木雇佣的工人，且工伤认定决定书已明确原、被告双方成立事实劳动关系，原告的主张不予支持。因此，原告深圳市富海兴建筑工程有限公司应支付被告蔡拾花各项工伤保险待遇损失合计人民币216832.58元。依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条、第四十一条第一款，《中华人民共和国工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条第一款、第三十七条、第六十二条第二款、第六十四条第二款，《福建省实施办法》第十八条、第二十六条、第二十七条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条之规定，判决如下：原告深圳市富海兴建筑工程有限公司与被告蔡拾花自2015年5月18日起解除劳动关系。原告深圳市富海兴建筑工程有限公司应在本判决生效之日起十日内向被告蔡拾花支付各项工伤保险待遇损失合计人民币216832.58元。驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10元，减半收取人民币5元，由原告深圳市富海兴建筑工程有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。审判员  郑秀恋二〇一六年六月二十二日书记员  张 帆附注引用主要法律条文及执行申请提示：《中华人民共和国社会保险法》第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。《中华人民共和国工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。《福建省实施办法》第十八条建筑施工企业、矿山企业等用人单位将工程（业务）或经营权发包给不具备用工主体资格的组织或自然人，对该组织或自然人聘用的职工因工作受到事故伤害或患职业病的，具备用工主体的发包方为工伤认定决定中的用人单位。第二十六条职工因工致残，有下列情形之一的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金：（一）被鉴定为五级、六级伤残的，工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动（聘用）关系的；（二）被鉴定为七级至十级伤残的，劳动（聘用）合同期满，用人单位不再续签劳动（聘用）合同而终止劳动（聘用）关系的，或者工伤职工本人书面提出自愿解除劳动（聘用）合同的；（三）用人单位依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十六、三十九条规定解除劳动（聘用）关系的；工伤职工领取一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的，应当与用人单位、所在地经办机构签定终止工伤保险关系书面协议，不再享受工伤保险待遇。第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：（一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。（二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。前款规定的仲裁时效，因当事人一方向对方当事人主张权利，或者向有关部门请求权利救济，或者对方当事人同意履行义务而中断。从中断时起，仲裁时效期间重新计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。