山西省太原市杏花岭区人民法院民 事 判 决 书(2016)晋0107民初745号原告邸某，女，1965年9月28日出生，汉族，住太原市。委托代理人李海，山西杏梅律师事务所律师。委托代理人李太英（系原告之夫）。被告山西省儿童医院，住所地太原市新民北街**号。法定代表人白继庚，职务院长。委托代理人岳文武，男，该医院医务科干事，住太原市。被告山西省人民医院，住所地太原市双塔寺街**号。法定代表人杜永成，职务院长。委托代理人裴晓燕，女，该院医务处医疗安全科副科长，住太原市。原告邸某诉被告山西省儿童医院、被告山西省人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院2016年3月18日受理后，依法由审判员冯艾芳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告邸某的委托代理人李海、李太英，被告山西省儿童医院的委托代理人岳文武，被告山西省人民医院的委托代理人裴晓燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邸某诉称，1993年、1994年原告分别在山西省人民医院、山西省儿童医院住院治疗输过血。2012年10月10日，原告在山西医科大学第一附属医院血液科确诊为丙型肝炎、肝硬化腹水、肝功能失代偿期、脾功能亢进。原告于2014年在太原市杏花岭区人民法院对二被告提起了诉讼，后经太原市中级人民法院最终确定二被告承担对原告的全部赔偿责任。之后，原告因丙肝2014年8月至2016年3月9日间在山大一院等多家医疗机构就诊，由此产生相应经济损失，现原告根据《侵权责任法》的规定，请求人民法院依法判决：1、二被告赔偿原告医疗费23171.23元、交通费4500元、护理费57600元、误工费45700.5元、住院伙食补助费8200元、营养费8200元、复印费100元，总计147471.23元。2、诉讼费由二被告承担。被告山西省儿童医院辩称，我方的诊疗行为符合当时的医疗操作规范，不存在过错。丙肝的传播途径是多样的，不仅限于输血。原告现在患有丙肝与被告没有因果关系，被告不应当承担责任。被告山西省人民医院辩称，1、根据侵权责任法的相关规定，原告应当承担过错举证责任。2、根据病历记载，我方在诊疗过程中不存在过错，原告患有丙肝与被告没有因果关系。3、原告的各项诉讼请求没有法律依据。综上，我方不应该承担赔偿责任。原告邸某提交下列证据：证据一、太原市中级人民法院（2015）并民终字第728号民事判决书复印件一份，证明二被告存在过错，应当对原告患丙肝的后果承担全部赔偿责任。证据二、①、山西医科大学第一医院的住院票据原件四张（共住院四次），分别是：第一次住院（2014年9月9日-2014年9月29日），共20天，花费4009.28元；第二次住院（2015年3月17日-2015年3月31日），共14天，花费1969.56元。第三次住院（2015年9月8日-2015年9月29日），共21天，花费5142.86元。第四次住院（2015年12月8日-2016年1月4日），共27天，花费2637.53元。四次住院共82天，住院费用原告自负费用总计13759.24元。②、原告在山大一院、山西省中医院门诊收费票据以及外购药单据原件共55张，合计金额9411.99元。以上两项总计23171.23元。证据三、2015年7月6日至2015年8月15日原告在山西省中医院就诊的门诊手册原件一份及五张处方单原件，证明原告因治疗丙肝而产生费用。证据四、山西新源煤化燃料有限公司2016年3月9日出具的证明原件一份，证明原告的丈夫自2014年8月至今因护理原告看病住院误工18个月。证据五、原告在山西医科大学第一医院的四次住院病历复制件四份。证明原告主张的住院伙食补助费、营养费、误工费。证据六、复印费票据原件一张。证明原告为了起诉复印病历产生复印费100元。证据七、太原小店司鉴中心【2014】临鉴字388号司法鉴定意见书原件一份，证明原告是一级伤残，一级伤残的患者需要他人护理，用以佐证原告主张的2014年8月至2016年3月9日之间的护理费用。证据八、太原市杏花岭区人民法院（2011）杏民重字第20号民事判决书复印件一份，该判决在支持了患者伤残赔偿金后又支持支付误工费。作为判例参考，本案原告主张的误工费应该得到支持。被告山西省儿童医院对原告证据的质证意见：对证据一的真实性认可，但是对证明目的不认可。对证据二中四张住院费单据的真实性认可，55张门诊票据真实性认可，但门诊票据中有两张复印费的单据，共45.6元，不应当作为主张医药费的凭证。对证据三的真实性认可。对证据四，关于护理费，1、原告是否需要护理应作护理依赖、护理期限的鉴定。2、如果没有鉴定，应当在医嘱中有体现。3、该证据不足以证明实际产生57000元的护理费损失。对证据五无异议。对证据六不认可，与本案无关。对证据七的鉴定结论不认可。对证据八不认可，支持了伤残赔偿金后不应当再支持误工费。且从原告的住院票据中可知，原告已经是内退职工，没有实际产生误工。被告山西省人民医院对原告证据的质证意见：对于证据一的真实性认可，但是对原告的证明目的不认可，该判决书中第七页第十六行至十八行所说的内容，不能证明二被告存在过错。对于证据二的真实性认可，但请法庭注意，医疗费票据中不只有治疗丙肝的，还有治疗胰腺炎和溃疡等，与肝硬化无关，而是治疗其他疾病产生的费用。55张门诊票据中山西省中医院的票据及外购药有门诊病历佐证，我方予以认可，对于山大一院的门诊票据不认可，其中有两张2014年6月份的票据，且没有其他门诊病历佐证。证据三认可。对证据四的护理证明不认可，1、该证明无法定代表人的签字。2、该证明不合法，根据我国劳动法的规定，不可能扣发全部。证据五认可无异议。证据六的复印费不认可，不是正规发票，且与本案无关。证据七不认可，且鉴定意见书中没有写明护理依赖，不能推定有护理依赖。证据八不认可，已经支付了伤残赔偿金不应当再支付误工费。被告山西省儿童医院、被告山西省人民医院未提交证据。经审理查明，已经发生法律效力的本院（2014）杏民初字第01760号民事判决书查明：1993年7月13日至8月9日，原告因左侧卵巢囊肿入住被告山西省人民医院，后确诊为左卵巢浆液性囊腺瘤，于7月19日行左侧卵巢囊肿切除术，期间输血400毫升。1994年9月20日原告邸某因宫内妊娠临产入住被告山西省儿童医院，9月21日行剖腹产手术，术中输血600毫升，至9月30日出院。2012年10月10日原告被山西医科大学第一医院诊断为：继发性全血细胞减少、丙肝肝硬化、肝功能失代偿期、腹水形成、脾大、脾功能亢进，此后原告数次住院治疗，并做了脾切除手术。原告认为肝腹水、肝硬化、脾亢进等病症都是因为丙型肝炎引发的疾病，而二被告使用不合格的血液致使原告输血感染丙肝，其过失与原告目前的损害后果之间存在直接因果关系，二被告应连带承担全部赔偿责任。原告诉至本院，本院于2014年12月19日作出（2014）杏民初字第01760号民事判决书，认定二被告对原告因治疗慢性丙型肝炎造成的合理损失各承担50%的赔偿责任，二被告不服该判决提起上诉，太原市中级人民法院于2015年4月13日作出（2015）并民终字第728号民事判决书，维持该判决。另查明，2014年9月9日至2016年1月4日，原告又在山西医科大学第一医院住院四次，并在山西省中医院门诊就诊。现原告就其2014年8月至2016年3月9日间后续产生的各项损失再次诉至本院，要求二被告赔偿。以上事实有原告提供的证据及庭审笔录在卷佐证。本院认为，根据本院对原、被告医疗损害责任纠纷所作出的已发生法律效力的判决认定，被告山西省儿童医院、被告山西省人民医院应对原告所患慢性丙型肝炎造成的损失各承担50%的赔偿责任。二被告辩称其不应承担民事责任的辩解，本院不予采纳。原告因该病继续就医，对原告2014年9月9日至2016年1月4日期间产生的医疗费22929.93元（其中住院费用13759.23元，门诊及外购药9170.7元），本院予以认定。本院（2014）杏民初字第01760号民事判决书已经支持原告主张的残疾赔偿金，我国法律规定残疾赔偿金的性质是对赔偿权利人收入损失的赔偿，故原告主张的误工费45700.5元，因无法律依据不予支持。原告住院82天，其主张的住院伙食补助费8200元及营养费8200元符合法律规定予以支持。关于交通费，结合原告在太原数次住院治疗的事实，对其中的合理部分予以支持，酌定为2000元。复印费100元系实际损失，予以认定。关于护理费，原告所提供的其夫的误工损失证明证据不足，不予采信，护理费按照原告住院82天、以一人护理计算，参照2015年度山西省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资30467元予以确定，计算为30467元÷365日×82日=6845元。以上各项合计48274.93元，由二被告各承担50%的赔偿责任为24137.5元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告山西省儿童医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告邸某各项损失24137.5元。二、被告山西省人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告邸某各项损失24137.5元。三、驳回原告邸某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3249元减半收取1625元（原告邸某已预交），由原告负担1094元；被告山西省儿童医院、被告山西省人民医院各负担531元的一半即265.5元，与上述款项一并支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 员 冯艾芳二〇一六年六月六日代书记员 冯 珂