山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书(2016)鲁1626民初815号原告刘庆来，男，汉族，居民，户籍所在地山东省邹平县。委托代理人杨苗，山东天健律师事务所律师（特别授权代理）。被告闫朝峰，男，汉族，居民，住山东省济南市历城区。被告信达财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地山东省济南市天桥区。负责人付建华，系该公司经理。委托代理人李伟通，男，系该公司职工（特别授权代理）。原告刘庆来与被告闫朝峰、信达财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月4日受理后，依法组成合议庭，于2016年5月12日公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，原告申请对其伤残等级进行鉴定，经原被告共同选取鉴定机构，本院委托淄博周村区人民医院法医司法鉴定所对原告伤残等级进行了鉴定。该鉴定所于2016年4月16日出具司法鉴定意见书原告刘庆来委托代理人杨苗、被告保险公司委托代理人李伟通到庭参加诉讼，被告闫朝峰经本院合法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘庆来诉称，2015年9月19日14时30分，被告闫朝峰驾驶鲁Ａ×××××号轿车行驶至码头镇大寨开发区路口时，与原告刘庆来驾驶的无牌二轮摩托车发生事故，致两车损坏，原告刘庆来受伤，后被送往医院进行抢救和治疗。该事故经邹平县公安局交通警察大队依法认定，被告闫朝峰负事故的同等责任，原告刘庆来负事故的同等责任。被告闫朝峰所驾驶的车辆在被告保险公司处投入机动车交强险和商业险各一份，该事故发生在保险期间内。为损失赔偿事宜原告诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等各项损失，共计80000元并承担本案全部诉讼费用。诉讼过程中，原告增加诉讼请求数额至180000元。被告保险公司辩称，在确认本次事故不存在免责情形下，对原告的合理合法损失在保险限额内承担赔偿责任；诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险赔偿范围。被告闫朝峰未到庭应诉未答辩。在庭审调查过程中，原告刘庆来向本院提供的证据材料有：证据1.邹平县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份，证明2015年9月19日14时30分左右，被告闫朝峰驾驶鲁Ａ×××××号轿车沿南北路由南向北行驶至码头镇大寨开发区路口时，与原告刘庆来驾驶的无牌摩托车发生事故，致两车损坏，原告刘庆来受伤，该事故经邹平县公安局交通警察大队依法认定，被告闫朝峰负事故的同等责任，原告刘庆来负事故的同等责任；证据2.邹平县中心医院门诊病历1份、住院病案1份、济南军区总医院门诊病历1份、淄博市周村区人民医院CT影像报告单1份、周村区人民医院医疗费发票1张、济南军区总医院发票1张、邹平县中心医院发票4张、桓台县起凤整骨医院单据1张、邹平县中心医院诊断证明2份、邹平县中心医院费用清单1份，证明原告发生交通事故后随即被送往邹平县中心医院进行抢救和治疗，实际住院7天，后在济南军区总医院门诊检查治疗，花费医疗费、检查费等费用合计8235.08元，医生诊断主要病情为L1、L3腰椎压缩性骨折、左肘关节、右膝及右踝关节皮肤挫伤、头部软组织损伤，医生建议原告住院期间需2人护理，出院后平卧硬板床静养休息6个月，静养期间需陪护2人；证据3.劳动合同复印件（与原件核对无异）1份、个人活期明细查询1份、工资证明1份，证明原告刘庆来系山东魏桥铝电有限公司职工，该单位地址系山东省邹平县经济开发区魏纺路12号，原告自2011年11月15日与山东魏桥铝电有限公司签订劳动合同，合同期限为五年，原告刘庆来自2015年9月20日至2015年11月24日请假65天，月平均工资为3657元，请假期间工资停发，原告刘庆来的残疾赔偿金应当按照城镇户口标准计算；证据4.身份证复印件（与原件核对无异）2份，证明原告住院期间及出院后由外甥田建峰和夏洪刚进行护理，两护理人员均系非农业户口，护理费按照城镇居民标准计算；证据5.鉴定报告书1份、发票1张，证明经淄博周村区人民医院法医司法鉴定所鉴定，原告刘庆来因本次事故构成八级伤残，支出鉴定费1000元；证据6.码头镇刘坪村村民委员会证明1份、户籍证明信1份，证明原告刘庆来存在被扶养人父亲刘玉云，于1928年11月14日出生，共生育3名子女，被扶养人生活费按照农村居民标准计算；证据7.交通发票1宗，证明原告因本次事故支出交通费650元；证据8.行驶证复印件1份、驾驶证复印件1份、保险单复印件2份，证明事故车辆车主系被告闫朝峰，事故发生时，被告闫朝峰具备合法驾驶资格，该车辆在被告保险公司投入机动车交强险一份及限额为200000元的商业三者险一份并附不计免赔险，事故发生在保险期间。原告刘庆来提供的证据18，经庭审质证，被告保险公司对证据1无异议；对证据2真实性无异议，但认为医疗费应扣除非医保用药；对证据3真实性无异议，但认为原告应提交相关纳税证明、所在单位的营业执照、组织机构代码证，原告应提交事故发生后原告的银行流水明细予以证实其工资停发情况；原告的残疾赔偿金应按其户籍性质计算；对证据4真实性无异议，但认为应提交两护理人员与原告的关系证明；对证据5有异议，认为鉴定结论过高；对证据68无异议。被告闫朝峰庭后提交赔偿凭证1张，证明事故发生后，为原告支付医疗费4351.84元。经质证，原告及保险公司均无异议。被告保险公司未向本院提交证据材料。本院认为，原告刘庆来提供的证据18中，起凤整骨医院的医疗费单据，因无其他证据相印证，无法确认与本次事故的关联性，本院不予采信；原告提交的其他证据及被告闫朝峰提交的赔偿凭证，其来源合法、客观实际，且与本案事实相关联，确认为本案的有效证据使用。根据上述有效证据和当事人陈述，本院认定以下事实，2015年9月19日14时30分左右，被告闫朝峰驾驶鲁Ａ×××××号轿车沿南北路由南向北行驶至码头镇大寨开发区路口时，与原告刘庆来驾驶的无牌二轮摩托车发生事故，致两车损坏，原告刘庆来受伤。该事故经邹平县公安局交通警察大队依法认定，被告闫朝峰负事故的同等责任，原告刘庆来负事故的同等责任。原告受伤后被送往邹平县中心医院门诊检查后在该医院住院治疗7天，伤情经诊断为L1、L3腰椎压缩性骨折、左肘关节、右膝及右踝关节皮肤挫伤、头颈部软组织损伤，花费医疗费7434.68元。后原告在济南军区总医院门诊检查治疗，花费医疗费215.4元。原告共计花费医疗费7650.08元。邹平县中心医院出具证明单建议原告住院期间需2人护理，平卧硬板床静养休息6个月，静养卧床期间需2人护理。原告刘庆来系山东魏桥铝电有限公司职工，自2011年11月15日与山东魏桥铝电有限公司签订劳动合同，合同期限为五年。该公司出具证明证实原告刘庆来自2015年9月20日至2015年11月24日请假65天，月平均工资为3657元，请假期间工资停发。原告住院期间及出院后由外甥田建峰和夏洪刚进行护理，田建峰住邹平县黛溪三路250号，夏洪刚住邹平县临池镇中心路161号。经原告申请，原被告共同选取鉴定机构，本院委托淄博周村区人民医院法医司法鉴定所对原告伤残等级进行了鉴定。该鉴定所于2016年4月16日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告L1、L3椎体压缩性骨折，构成八级伤残，原告为此支出鉴定费1000元、鉴定检查费540元。原告刘庆来的被扶养人有：其父亲刘玉云，于1928年11月14日出生，住邹平县码头镇刘平村，共生育3名子女。原告因本次事故支出交通费650元。另查明，事故发生时，被告闫朝峰具备合法驾驶资格。事故车辆鲁Ａ×××××号轿车车主系被告闫朝峰，该事故车辆在被告保险公司处投保交强险一份及限额为200000元的商业三者险一份并附不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告闫朝峰为原告支付医疗费4351.84元。因损失赔偿事宜原告诉至本院。本院认为，本案争议焦点为原告所诉各项损失是否合理合法。结合认证的证据及原被告陈述，本院确认原告的合理合法损失有：1、医疗费7650.08元。该医疗费原告已提交门诊病历、住院病案、医疗费单据、用药明细、证明单予以证实，证据充分，本院予以支持；被告保险公司认为应扣除非医保用药，但未提交证据证实非医保用药范围、金额，故对被告保险公司该异议，本院不予采信；原告主张的周村区人民医院的医疗费，实际系原告做鉴定支付的检查费，不应列为医疗费；2、住院伙食补助费210元(7天×30元／天)。按一般机关工作人员出差伙食补助标准计算；3、误工费7583.33元（3500元/月÷30天×65天）。原告主张误工时间65天，并提交证明单予以证实，结合原告伤情及治疗情况，参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的有关规定，对原告主张的误工时间本院予以支持；原告提交工资银行明细、劳动合同、误工证明予以证实其误工损失，证据充分，故对原告的误工费按其月平均工资计算；因原告未提交完税证明，其月平均工资超出3500元的部分，本院不予支持；4、护理费5601.22元[（12930+8748）元／年÷365天×7天+31545元／年÷365天×60天]。原告住院期间及出院后由其外甥田建峰和夏洪刚进行护理，并提交证明单予以证实，结合原告伤情及治疗情况，参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的有关规定，对原告主张的护理期限及人数本院予以支持护理时间60日，住院期间2人护理，出院后1人护理；因护理人员田建峰住邹平县黛溪三路250号，其护理费按城镇居民标准计算；护理人员夏洪刚住邹平县临池镇中心路161号，其护理费按农村居民标准计算；5、残疾赔偿金193644元[残疾赔偿金189270元（31545元／年×20年×30%）+该项下被扶养人生活费4374元（8748元／年×5年×30%÷3人）]。原告主张其伤情构成八级伤残，并提交司法鉴定意见书予以证实，被告保险公司认为鉴定结论过高；本院认为，因原告提交的司法鉴定意见书系原被告共同选取的鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定结论合理有据，且被告保险公司未提交证据推翻该鉴定结论，故对原告主张的伤残等级，本院予以支持；原告提交的证明、工资银行流水明细、劳动合同，形成完整的证据链，能够证实原告的收入来源已脱离农业生产一年以上，故其残疾赔偿金按城镇居民标准计算；原告主张其被扶养人生活费按农村居民标准计算，本院予以支持；6、交通费650元。原告主张交通费650元，结合原告住院时间、地点及检查治疗、做鉴定的情况，本院对原告主张的交通费予以支持；7、精神损害抚慰金3000元。原告主张精神损害抚慰金5000元，结合原告伤残等级，本院认为精神损害抚慰金以支持3000元为宜；8、鉴定费、鉴定检查费1540元。该费用系原告因本次事故导致的实际损失，本院予以支持。综上，原告各项损失共计219228.63元。因事故车辆鲁Ａ×××××号轿车在被告保险公司处投保交强险一份及限额为200000元的商业三者险一份并附不计免赔险，事故发生在保险期间，故被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费7860.08元，在死亡伤残责任限额范围内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计110000元，以上二项共计117860.08元。原告剩余部分损失除鉴定费、鉴定检查费外，共计99828.55元（219228.63元117860.08元1540元），属于商业三者险赔偿范围，应由被告保险公司按被告闫朝峰所负事故同等责任比例即50%予以赔偿，计款49914.28元。鉴定费、鉴定检查费1540元，不属于保险赔偿范围，应由被告闫朝峰按其所负事故同等责任比例即50%予以赔偿，计款770元。事故发生后，被告闫朝峰为原告支付的医疗费4351.84元，扣除其应承担的770元，剩余款项3581.84元，实际系被告闫朝峰为被告保险公司垫付的赔偿款，应自被告保险公司的赔偿款中予以扣除，故被告保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告损失114278.24元（117860.08元3581.84元）即可。原告的其他诉讼请求，因无事实及法律依据，本院不予支持。被告闫朝峰经本院合法传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃质证权和答辩权，不影响本案的正常审理。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告信达财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告刘庆来医疗费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计114278.24元（交由本院过付）；二、被告信达财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业三者险限额范围内赔偿原告刘庆来残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费，共计49914.28元（交由本院过付）；三、驳回原告刘庆来在本案中的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3900元，由原告刘庆来负担343元，被告信达财产保险股份有限公司济南中心支公司负担3557元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审 判 长  孟 莹人民陪审员  郑玉华人民陪审员  李凤禹二〇一六年六月一日书 记 员  张田田