包头市九原区人民法院民 事 判 决 书(2015)包九原民初字第1328号原告石威，个体工商户，住包头市。委托代理人张文学，内蒙古辰星律师事务所律师。被告刘明，住包头市。被告阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司，住所地包头市高新区黄河大街98号包头金融广场1-B1081号。负责人崔鹏，总经理。委托代理人付人杰。原告石威诉被告刘明、阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年10月26日立案受理。依法由审判员聂挨秀适用简易程序公开开庭进行了审理。原告石威及其委托代理人张文学；被告刘明、阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司委托代理人付人杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石威诉称，2014年12月20日10时40分许，被告刘明驾驶小型轿车沿莫日根路由南向北行驶，石宪亮驾驶小客车（车内乘坐原告）沿青山路由东向西行驶，至莫日根路与青山路交叉路口处发生碰撞，致使石宪亮及石威受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，包头市交管支队九原大队出警并做出事故责任认定书，认定被告刘明负事故的全部责任。原告受伤后被送往包头医学院第二附属医院治疗，于2015年3月25日至2015年7月15日在内蒙古医科大学第二附属医院进行康复治疗，由于2015年9月14日至2015年10月9日在北京积水潭医院进行手术治疗。经查，被告刘明的号小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司分别投保了交强险、商业三者险等险种，事故发生在保险期内。事故发生后，原告多次与被告协商赔偿事宜，均未能达成一致意见。原告诉至法院提出以下诉讼请求：1）请求人民法院依法判令被告向原告赔偿各项费用328851.71元。2）被告保险公司在交强险、商业三者险赔偿限额范围内对上述费用予以赔偿并在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金。3）保留二次手术的诉权；4）依法判令被告承担本案诉讼费。被告刘明辩称，对于交通肇事的事实没有异议，我从阳光保险公司上了保险，上了三者和交强险及不计免赔，对于原告起诉的诉讼请求我也不懂，应当由保险公司进行赔偿，请法院依法裁决。被告阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司辩称，对于交通事故真实性无异议；轿车在我公司投保了交强险，三者险30万元及不计免赔。保险期限由2014年10月22日0时起至2015年10月21日24时止，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内赔偿。前期我公司已经赔付另一伤者石宪亮55170.31元，赔付三者车损17506元，前期给石威垫付医疗费10000元，以上费用应当予以核减。对于包头市九原区医院的急救费用、包头二附院的医疗费、呼市二附院的医疗费、北京积水潭医院的医疗费没有意义。北京积水潭医院特需门诊诊疗费500元及外购药598.4元不认可，我公司同意按照医保核减20%的医疗费。对于康复费予以认可。对于诊断和病历的真实性均认可。对于住院伙食补助费对于住院天数没有异议，但是我们是按照2014年的标准40元一天计算的。对于营养费由于诊断及病历中并没有加强营养的字样，因此不应支付营养费。因为该事故发生在2014年12月20日，根据呼市医院的病历记载伤者的职业为学生，与我们前期调查的结果一致，因此误工费不予承担，北京积水潭病历也记载原告是无业人员。对于护理费我们同意按照2014年的标准计算，对于住院天数无异议。对于第一份伤残鉴定报告予以认可，但是残疾赔偿金应当按照2014年的标准计算。对于精神抚慰金3000元予以认可。对于第二份鉴定报告也予以认可。对于鉴定费是属于鉴定损失，我公司不予承担。对于住宿费的真实性认可，对证明目的不认可，护理人员的住宿费属于间接损失，我们不同意给付住宿费。对于交通费我们认可石威的交通费，不认可石威父亲的费用。对于其他证据没有异议。经审理查明，2014年12月20日10时40分许，被告刘明驾驶小型轿车沿莫日根路由南向北行驶，石宪亮驾驶小客车（车内乘坐原告）沿青山路由东向西行驶，至莫日根路与青山路交叉路口处，双方发生碰撞，致石宪亮及原告受伤，两车不同程度损坏。事故发生后，包头市交管支队九原大队出警并做出事故责任认定书，认定被告刘明负事故的全部责任。原告受伤后，首先在包头市扶贫医院进行了急救，支出医疗费396.99元；于2014年12月20日12时至2015年3月24日10时在包头医学院第二附属医院治疗94天。原告的伤情主要诊断为开放性右上肢损伤，其他诊断为右前臂曲腕肌及伸腕肌缺损、右前臂皮神经缺损及桡神经浅支断裂、右腕骨多发开放性骨折等6项诊断，发生医疗费96624.93元；于2015年3月25日至2015年7月15日在内蒙古医科大学第二附属医院住院治疗112天，诊断：右上肢多发开放性损伤并皮肤缺损术后恢复期，支出医疗费29420.80元；于2015年9月14日至2015年10月9日，在北京积水潭医院住院治疗25天，诊断：右上肢外伤后瘢痕增生挛缩畸形，支出医疗费34158.51元。2015年10月12日及同年10月26日做康复，其中在二附院花费602.5元，在北京花费1165.71元，康复费共计花费1768.21元。以上所有费用共计162369.44元，其中保险公司支付10000元。原告支付152369.44元。原告的伤情经包头市蒙医中医院司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，支出鉴定费2066.6元。对于该鉴定结论，被告阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司提出异议，要求对原告的医疗费用及住院天数的合理性进行鉴定，经包头市蒙医中医院司法鉴定所鉴定，认为：“原告的医疗期限为180-365日均属合理，在医疗期限内产生的费用均属合理”另查明，在此次交通事故中，被告刘明负事故的全部责任，原告无责任。被告的车辆在阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司投保交强险及三者商业险，事故发生在保险期内。又查明，原告的户籍所在地为包头市青山区乌素图长征街坊楼房102栋60号，系非农业户口。2014年6月初中毕业于山东曹县曹城街道办事处中学，2014年12月20日与石宪亮拉运水果的途中发生交通事故受伤。还查明，原告去北京积水潭医院治疗期间发生交通费1470元，住宿费3500元。再查明，本院（2015）包九原民初字第1324号民事判决书已判决，阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司在交强险范围内支付石宪亮医疗费10000元，误工费10344.3元，护理费9570元，拖车及停车费600元，总计30514.3元。在第三者责任险范围内支付石宪亮医疗费、伙食补助费25256.01元上述事实有原、被告双方当庭陈述、原告提交的《道路交通事故认定书》、诊断证明书、医疗费票据、病历、医疗费单据及明细清单、鉴定意见书、鉴定费收据、交通费票据等证据在案佐证。本院认为，被告刘明驾驶车辆与原告乘坐的由石宪亮驾驶的车辆发生交通事故造成原告受伤，经公安机关认定负被告刘明负事故全部责任，原告无责任。因此给原告造成的损失应承担相应的赔偿责任。刘明的车辆已在阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司投保交强险及商业险，该公司应在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由被告刘明予以赔偿。阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司关于适用赔偿标准及其他答辩理由均无事实及法律依据，本院不予采信。关于原告的各项损失，按照道路交通事故损害赔偿标准计算如下：医疗费162369.44（原告主张162369.21元）、护理费25410元（110元/天231天）、误工费按照上一年度居民服务业职工平均工资计算至定残前一日为36080元（110元/天328天）、住院伙食补助费23100元（100元/天231天）、营养费23100元（100元/天231天）、残疾赔偿金56700元（28350元/年20年10%）、精神抚慰金3000元（30000元10%）、鉴定费2066.6元、交通费1470元，住宿费3500元，共计336795.81元。减去保险公司垫付的医疗费10000元，尚有各项赔偿款326795.81元。原告关于二次手术费用的请求，待实际发生后另行起诉。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，判决如下：原告的赔偿费用：医疗费162369.21元、护理费25410元、误工费36080元、住院伙食补助费23100元、营养费23100元、残疾赔偿金56700元、精神抚慰金3000元、鉴定费2066.6元、交通费1470元，住宿费3500元，共计336795.81元。被告阳光财产保险股份有限公司包头中心支公司在交强险范围内支付原告石威残疾赔偿金56700元、精神抚慰金3000元，护理费25410元，误工费4735.7元，总计89845.7元。在商业三者险范围内支付原告石威医疗费162369.21元（已付10000元），误工费31344.3元,住院伙食补助费23100元、营养费23100元,交通费1470元，住宿费3500元，合计244883.51元。（除已经支付的10000元外，保险公司再支付原告324729.21）二、被告刘明赔偿原告石威鉴定费2066.6元。以上执行款项被告于判决生效后15日内支付完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6401.6元，减半收取3200.8元（原告已预交），由被告刘明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内。向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。本判决履行期间届满后，申请执行的期间为二年。审判员  聂挨秀二〇一六年六月二十九日书记员  孙丹琪附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。保监会《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。