福建省连江县人民法院民 事 判 决 书（2016）闽0122民初1114号原告胡维昌，男，1941年12月13日出生，汉族，住连江县。委托代理人翁贤光，连江县第六法律服务所法律服务工作者，特别授权。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福州市晋安区连江北路566号和源居综合楼第一、二、四层。负责人王军，总经理。委托代理人徐建江、支帅，福建至理律师事务所律师，特别授权。被告林少君，男，1980年1月1日出生，汉族，住福州市仓山区。被告许家富，男，1973年9月6日出生，汉族，住广西兴安县溶江镇永安。被告林少君、许家富委托代理人程琪峰、张如海，福建天福律师事务所律师，特别授权。原告胡维昌诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司、林少君、许家富机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人翁贤光、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司委托代理人支帅、被告林少君、许家富委托代理人张如海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2015年6月14日9时，原告乘坐潘元龙驾驶的二轮摩托车在京福线104国道连江县可门路口，被被告许家富驾驶被告林少君所有的闽A×××××号重型货车碰撞，造成原告受伤的交通事故。2015年6月15日连江县公安局交通警察大队作出第3501228201500624事故认定书，认定被告许家富负本事故全部责任，原告以及潘元龙无责任。事故发生后，原告被送往医院救治。2015年12月15日经福建南方司法鉴定中心评定原告伤残等级为十级伤残。本事故造成原告损失有：治疗费91761.23元（人民币，下同）、护理费44天＊148.58元／天=6537.52元、住院伙食补助费44天＊40元／日=1760元、残疾赔偿金30722.40元＊6年＊10%=18433.44元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、营养费10000元、鉴定费800元。共计135293.25元。被告林少君只支付40000元，余下部分各被告至今拒赔。经查发生事故的闽A×××××号货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司投有机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险，发生事故是在有效保险合同期限内。诉讼请求：一、判决确认原告损失95293.25元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿，不足部分由被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司在第三者责任商业保险限额范围内予以赔偿，仍不足部分由被告林少君、许家富承担赔偿。原告保留后续治疗费用诉求赔偿的诉讼权利。二、本案诉讼费由被告承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司辩称，对事故过程、责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险、商业三者险，商业险限额500000元，不计免赔。事故发生在保险期内。但对原告起诉的赔偿数额异议如下：一、赔偿项目1、医疗费：根据交强险条款第十九条和商业险条款第十四条：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在保险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。已向法院提出鉴定申请。2、护理费：原告未提供相关护理费支付凭据，不能证明护理费发生的真实性和合理性。其次原告为农村户籍，应按照农林牧渔业工资标准计算。且不应超过福建省居民服务业平均工资标准123元／天。3、住院伙食补助费：应按照每天30元标准计算。4、伤残赔偿金：应按照原告户籍性质认定为农村居民标准。5、精神损害抚慰金：认可该金额；6、交通费：根据人身损害赔偿司法解释的规定，交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符。本案中原告未提供相应凭据且诉求过高，由法院酌定。7、营养费：原告未提供加强营养的医嘱，不应支持。8、鉴定费：不属于保险赔偿责任范围.二、关于保险赔偿首先，本案存在两名伤者，请法院核实另一伤者损失情况，是否存在交强险比例赔偿情况。其次，根据法律及交强险、商业险保险条款规定，被告林少君、许家富应提供其驾驶证、上岗证和保险车辆的行驶证和营运证，以便核实相关证照在事发时是否有效，是否存在交强险追偿的情形，以及是否符合商业三责险的赔偿条件。三、原告第三点诉讼请求为诉讼费由被告方承担，答辩人认为由答辩人承担诉讼费没有法律依据。本案属于交通事故责任纠纷，且交通事故案件实质上是一种侵权之诉，诉讼费应当由发生交通事故的双方按过错大小比例承担，而答辩人根本就没有任何侵权行为，事故的发生也不是由答辩人造成的，仅因承保肇事车辆交强险参与到本案中，因此原告应明确由其余被告承担诉讼费。关于原告所述的已支付的医疗费40000元，其中10000是保险公司支付的，30000元是被告林少君支付的。同意对被告林少君垫付部分由保险公司予以返还。被告林少君辩称，对事故发生、责任认定无异议。现答辩如下：1、答辩人林少君对原告诉称的事故发生经过及道路交通事故认定书认定的事实没有异议，原告对该部分的诉称是事实。2、被告许家富是受雇为答辩人林少君驾驶闽A×××××号重型货车，为答辩人林少君提供劳务，与答辩人林少君形成劳务关系。3、答辩人林少君所有的闽A×××××号重型货车的交强险、第三者商业责任险和三责险不计免赔条款投保于被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司。本案原告主张的赔偿数额依法都在交强险、第三者商业责任险和三责险不计免赔条款的赔偿限额范围内，不存在赔偿不足的部分。原告的经济损失没有超出答辩人林少君所投保的保险赔偿限额，依法应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险和第三者商业责任险赔偿限额范围内承担先予赔偿的保险责任。4、答辩人已支付原告医疗费40000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司应在承担先予赔偿责任时径行赔付给答辩人。5、原告主张的赔偿项目偏高且部分不符合法律规定。1）原告主张的医疗费91762.23元、护理费6537.52元、残疾赔偿金18433.44元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费800元无异议。2）原告主张住院伙食补助费1760元偏高，原告住院44天，每只按30元计算，依法只应认定为1320元。3）原告主张交通费1000元偏高，酌情给予200元为宜。4）原告主张营养费10000元，没有法律依据，酌情给予3000元为宜。综上，原告因本案交通事故所遭受的经济损失均在被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司承保的交强险、第三者商业责任险和三责险不计免赔条款保险赔偿限额范围内。因此，原告的经济损失依法应由被告保险公司在保险合同范围内先予赔偿，并且被告保险公司应对答辩人先行支付的医疗费部分径行赔付给答辩人。答辩人请求法院依法查明事实，依法作出公正判决。被告三许家富是我雇员，我已垫付30000元，保险公司垫付10000元。被告许家富辩称，同被告林少君答辩意见。本案在审理过程中，原告提供证据有：A1、身份证、户口簿，证明原告诉讼主体资格，原告是城镇居民，各项赔偿应按城镇居民标准计算赔偿。A2、连江县公安局敖江派出所第3501228201500624号《道路交通事故认定书》，证明原告因交通事故受伤的事实，被告许家富负事故全部责任，原告无责任。A3、诊断证明书、出院小结、检查报告单、长期临时医嘱单、治疗票据、用药清单、患者姓名更改声明书、申请表，证明原告因本事故所造成的伤情以及治疗过程、治疗费用，以及患者姓名笔误更改等。A4、鉴定费用发票、司法鉴定意见书，证明原告经福建南方司法鉴定中心鉴定为十级伤残。A5、机动车交通事故强制保险单，证明发生事故的闽A×××××号车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司投有交通事故责任强制保险，事故发生在有效保险合同期限内。被中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司质证意见：对证据A1真实性无异议，但对证明对象有异议，该份证据不能证明原告是城镇户口。对证据A2真实性有异议，没有公安部门的盖章。对证据A3有异议，应扣除非医保的费用。对证据A4无异议。对证据A5无异议。被告林少君、许家富质证意见：对证据A1、A2同保险公司质证意见。对证据A3、A4、A5均无异议。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司提供证据有：B1、非医保司法鉴定意见书一份，证明原告医疗费中非医保费用金额13119.06元。原告质证意见：对证据真实性无异议，对证明对象有异议，该医疗费用都是医生根据病情所开出的，是合理、合法的。并且该鉴定只是被告单方进行鉴定。被告林少君、许家富质证意见：对该份证据的真实性无异议，但对合法性及证明对象有异议，即使有非医保费用也应由保险公司承担。被告林少君提供证据有：C1、身份证，证明被告主体资格。C2、机动车行驶证、机动车驾驶证、上岗资格证，证明车辆基本情况及被告许家富是适格的驾驶人员。C3、收条四张，证明被告已垫付原告医疗费40000元，其中保险公司垫付10000元，林少君垫付30000元。原告及其他被告质证意见：对证据均无异议。被告许家富未提供证据。本院分析认证认为，一、证据A1，三被告对其真实性无异议，可以证明原告有主体资格。二、证据A2，原告庭后已提交原件，具有真实性，证据A4、A5三被告无异议，该三份证据均予以认定。三、证据A3，三被告对其真实性均无异议，予以认定。四、证据B1，原告及其他被告对其真实均无异议，对其真实性予以确认，至于非医保费用13119.06元要不要扣除，下文予以阐述。五、证据C1、C2、C3，原告及其他被告均无异议，予以认定。根据原、被告陈述及以上认定的证据，对本案主要事实作如下认定：2015年6月14日9时00分，被告许家富驾驶闽A×××××号重型货车，沿京福线行驶至京福线104国道连江县可门路口时，与潘元龙驾驶的闽AO332**的普通摩托车后载原告胡维昌碰撞，至潘元龙、原告2人受伤，两车不同程度受损的交通事故。2015年6月15日连江县公安局交通警察大队作出第3501228201500624事故认定书，认定被告许家富负本事故全部责任，原告以及潘元龙无责任。事故发生后，原告被送往武警福建省总队医院治疗，自2015年6月14日至7月27日，计住院44天，花医疗费91762.23元。出院诊断：右下肢重度碾压伤：1、右腓骨小头骨折及上段骨折，2、右小腿皮肤软组织撕脱伤伴神经、血管、肌腱断裂，3、右膝关节髌韧带断裂。经被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司委托，2016年4月28日福建行健司法鉴定所对原告医疗费中非医保部分作出鉴定意见，非医保费用为13119.06元。2015年12月15日经福建南方司法鉴定中心评定原告伤残等级为十级伤残。被告林少君系事故车闽A×××××车主，该车交强险及第三者商业责任险，投保于被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司，第三者商业责任险保险金额为50万元，不计免赔。被告许家富系被告林少君雇员。事故发生后，被告林少君已垫付给原告30000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司已垫付给原告10000元。经查，原告户籍地连江县敖江镇青塘村城乡分类代码为122，原告系城镇居民。福建省2015年度城镇居民人均可支配收入33275元／年。城镇居民人均生活消费支出23520／年。福建省2014年单位从业人员平均工资54235元／年（因2015年数据尚未统计公布）。综上所述，本院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍不足部分由有关事故责任人承担相应的赔偿责任。事故车辆闽A×××××号重型货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司投保交强险和商业三者险，该保险公司依法应在交强险责任限额范围内对原告的损失予以赔偿，不足部分依商业三者险合同约定予以赔偿。经交警认定，被告许家福负事故的全部责任，因此仍不足部分由事故责任人被告许家福承担赔偿责任。因被告许家富系被告林少君雇员，被告许家福承担的责任由被告林少君承担。原告各项损失核定如下：1、医疗费为91761.23元；2、原告请求的护理费6537.52元符合法律规定，予以支持；3、住院伙食补助费1760元（住院44天×40元／天）；4、原告请求的残疾赔偿金18433.44元符合法律规定，予以支持；5、精神损害抚慰金5000元；6、交通费，考虑原告医疗费项目中已包含救护车费401元（该费用已在医疗费项目中予以赔偿），根据原告就医实际情况，再酌定500元；7、根据原告伤情及所花的医疗费用情况，营养费酌定5000元；8、鉴定费800元，以上各项计129792.19元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额项内赔偿原告护理费6537.52元、残疾赔偿金18433.44元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，计30470.96元；在商业三者险内赔偿医疗费81761.23元、住院伙食补助费1760元、营养费5000元，计88521.23元。以上计128992.19元。扣除保险公司已垫付的10000元，保险公司应赔偿原告计118992.19元，扣除同意返还被告林少君已先行垫付的30000元，保险公司应赔偿原告88992.19元。鉴定费800元由被告林少君承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司主张原告医疗费中的非医保费用应由被告林少君承担。对此被告林少君认为非医保部分应由保险公司承担。因被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司未能举证证明投保人与保险人对非医保医疗费赔偿作出明确约定，且未提供证据证明医疗机构对原告使用非医保医疗手段不具有必要性、合理性，故原告的医疗费用（包括非医保费用）应由保险公司在其保险限额内理赔，被告该主张不予支持。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司应在交强险、商业险内赔偿原告88992.19元，款限本判决生效后十日内付清。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司福州中心支公司应付还被告林少君已垫付给原告的30000元，款限本判决生效后十日内付清。三、被告林少君应赔偿原告鉴定费800元，款限本判决生效后十日内付清。四、驳回原告其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取401元，由被告林少君负担（已由原告预交）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  林上筹二〇一六年六月二十二日书记员  陈晶晶附本案适用的主要法律条文及申请执行提示：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残废生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第三十五条本解释所称”城镇居民人均可支配收入”、”农村居民人均纯收入”、”城镇居民人均消费性支出”、”农村居民人均年生活消费支出”、”职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。”上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。