山东省商河县人民法院民 事 判 决 书（2015）商民初字第1175号原告董小香，女，汉族，农民，住山东省商河县。委托代理人杨志刚，男，汉族，商河银河法律服务所法律工作者，住山东省商河县。被告孙庆勇，男，汉族，济南金品轧辊模具有限公司职工，住山东省济南市。被告济南金品轧辊模具有限公司，住所地山东省济南市。法定代表人成祥，董事长。以上两被告委托代理人司兴波，山东天宇人律师事务所律师。以上两被告委托代理人刘鹏，山东天宇人律师事务所实习律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地山东省济南市。代表人李昆明，总经理。委托代理人庞含涛，山东易济律师事务所律师。原告董小香与被告孙庆勇、济南金品轧辊模具有限公司（以下简称金品模具公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称太平洋公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年8月10日受理后，依法组成合议庭公开进行了审理，并向被告送达举证通知书，指定举证期限为30天。2015年8月10日原告向本院申请对本案中的肇事车辆轻型普通货车一辆采取诉讼保全措施，同日本院对上述车辆予以查封。2015年8月14日原告向本院申请对其伤残等级等事项进行司法鉴定，同日本案中止审理。2016年1月15日本案因鉴定完毕恢复诉讼。2016年2月29日被告太平洋公司向本院申请对原告董小香医疗费中的非国家医保药物费用进行司法鉴定，同日本案中止审理。2016年5月12日本案因鉴定完毕恢复诉讼。本院于2016年2月25日、6月6日公开审理了本案。原告董小香的委托代理人杨志刚，被告孙庆勇的委托代理人司兴波、被告金品模具公司的委托代理人司兴波、被告太平洋公司的委托代理人庞含涛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告董小香诉称，2015年6月30日12时，原告董小香驾驶小羚羊电动三轮车，沿南环路由西向东行驶至事故地点右转弯时，与沿盛世路由南向北直行孙庆勇驾驶的被告金品模具公司所有的轻型普通货车（该车在被告太平洋公司投保交强险和商业险）发生碰撞，造成两车损坏，董小香受伤的道路交通事故。该事故经商河县公安局交通警察大队出具商公交认字[2015]第063002号道路交通事故认定书确定孙庆勇承担事故的同等责任。为维护原告合法权益，诉至贵院，请求判令：被告赔偿医疗费约110000元、残疾赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费等以司法鉴定为准，上述损失由保险公司在交强险限额内先行赔偿，剩余部分在商业险内依法赔偿；涉诉费用由被告承担。2016年1月16日，原告董小香以司法鉴定已完毕，诸多诉求需改变为由，向本院申请变更诉讼请求：被告赔偿原告医疗费141560.9元、住院伙食补助费1500元、护理费26403元、误工费16311元、残疾赔偿金52280.8元、后续治疗费12500元、营养费4500元、交通费1000元、鉴定费3400元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费10509元，共计272964.7元，上述各项损失由保险公司在交强险限额内依法赔偿，剩余部分由被告依法承担；涉诉费用由被告承担。庭审中原告董小香当庭变更诉讼请求：赔偿原告住院伙食补助费5160元、护理费38705.4元、精神抚慰金10000元，其余同2016年1月16日变更后的诉讼请求。被告孙庆勇、金品模具公司辩称，对事故发生的时间、地点、经过及责任划分无异议。事故发生后金品模具公司为原告垫付了医疗费用50000元。孙庆勇系金品模具公司的司机，事故发生时在履行职务。肇事车辆在太平洋公司投保交强险、20万元的商业险及不计免赔。肇事车辆车主为金品模具公司，我方愿意在保险公司理赔外承担法律规定的赔偿。被告太平洋公司辩称，对事故发生的时间、地点、经过及责任划分无异议。我公司同意在交强险、商业险限额内根据保险条款约定对原告合法有据的损失进行依法赔付，对于诉讼费、鉴定费我公司不予承担。经审理本院认定，2015年6月30日12时00分许，董小香驾驶小羚羊电动三轮车，沿南环路由西向东行驶至商河县贾庄镇盛世路与南环路交叉路口处右转弯时，与沿盛世路由南向北直行孙庆勇驾驶的轻型普通货车发生碰撞，造成两车损坏，董小香受伤的道路交通事故，该事故经商河县公安局交通警察大队出具商公交认字[2015]第063002号道路交通事故认定书，认定董小香、孙庆勇承担事故的同等责任，孙庆勇驾驶机动车有超载行驶的违法行为。轻型普通货车车主系金品模具公司，该车在太平洋公司投保有机动车强制保险、20万元商业三者险及不计免赔，该事故发生在保险期间。孙庆勇系金品模具公司的司机，事故发生时其在履行职务。事故发生当日原告董小香被送往商河县中医医院救治，2015年7月4日出院，实际住院4天，支付门诊医疗费520元，住院医疗费27682.07元，出院医嘱：转上级医院就诊。原告董小香2015年7月4日转入山东省立医院住院救治，主要诊断：左侧髋臼骨折，2015年7月21日出院，实际住院17天，支付门诊医疗费2787.75元，住院医疗费76645.5元，出院医嘱：注意休息，避免剧烈运动；适当功能锻炼；回当地医院继续治疗。2015年7月10日原告董小香在山东省医学影像学研究所拍摄X线摄片，支付门诊医疗费299.6元。2015年7月21日原告董小香到商河县中医医院入院救治，2015年12月19日出院，实际住院71天，支付住院医疗费33645.98元。本案在审理过程中，原告向本院提出书面司法鉴定申请，本院依法委托济南市中医医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理时间及人数、营养时间、后续治疗费进行司法鉴定。2016年1月4日该鉴定所出具济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董小香左下肢活动受限评定为九级伤残，双下肢不等长评定为十级伤残；误工时间为300日；伤后护理时间为210日、2人护理90日，其余1人护理；营养时间为90日；后续治疗费12500元。原告为上述鉴定共支付鉴定费3400元。2016年2月29日被告太平洋公司向本院申请对董小香141560.9元医疗费中，按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险的标准核定出医疗费数额，2016年4月12日山东大舜司法鉴定所出具大舜司鉴所[2016]临鉴字第195号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人董小香三次住院期间所用非国家医保药物为盐酸奈福泮注射液、注射用氢溴酸高乌甲素、马来酸氟吡汀胶囊、丁丙诺啡头皮贴剂，费用共计572.65元。董小香住院期间由其丈夫韩付河、其姐姐李兰翠两人护理，其余时间由其丈夫韩付河一人护理，李兰翠系城镇居民，庭审中原、被告均同意护理费按照每人80.06元/天计算。原告董小香的被扶养人系其子韩先友、父亲董召林及母亲吴现兰三人，董召林、吴现兰均系农村居民，董召林和吴现兰共有子女六人。事故发生后被告金品模具公司已向原告赔付50000元费用。另查明，根据山东省统计局、国家统计局山东调查总队于2015年发布的《2014年山东省国民经济和社会发展统计公报》中2014年山东省农村居民人均可支配收入为11882元，农村居民人均消费支出为7962元。以上事实，由山东省商河县公安局交通警察大队出具的商公交认字[2015]第063002号道路交通事故认定书、太平洋公司保险单、商河县中医医院及山东省立医院住院收费专用票据、门诊收费专用票据、住院病案、费用清单、护理人员身份证复印件、济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书、大舜司鉴所[2016]临鉴字第195号司法鉴定意见书、鉴定费发票、收到条等证据在卷为凭，且已开庭质证，经本院审查，可以采信，足以认定。本院认为本案的焦点问题为：一、济南市中医医院司法鉴定所出具的济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书的效力；二、原告董小香主张的各项损失是否应当予以支持；三、原、被告因本次交通事故承担的民事赔偿责任。关于焦点一，即济南市中医医院司法鉴定所出具的济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书的效力。原告董小香与被告孙庆勇、金品模具公司对上述鉴定意见书无异议，被告太平洋公司对鉴定意见有异议，认为原告董小香伤残评定的部位均是下肢，同一处受伤不应当出现两次伤残；误工时间应当计算至定残前一日，不应当计算为300天。庭审中被告太平洋公司认可其庭前已收到本院邮寄的上述鉴定意见书、鉴定意见异议告知书，但其未在规定的期限内提出异议，仅在庭审中提出异议，亦没有向本院提交反证据证明自己的主张，其应承担相应的不利后果，且经本院审查，济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条之规定，故本院对上述鉴定意见书的效力予以确认。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害者因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，该条款并未明确规定误工时间必须计算至定残日前一天，故对被告太平洋公司误工时间应计算至定残前一日的辩驳理由，本院不予采信。关于焦点问题二，即原告董小香主张的各项损失是否应当予以支持。1、医疗费原告主张受伤后先后在商河县中医医院和山东省立医院接受治疗，共住院172天，共计花费医药费141560.9元。其中在省立医院花费住院医疗费76645.5元，门诊医疗费2787.75元；在山东省医学影像学研究所花费门诊医疗费299.6元；在商河县中医医院住院二次，花费住院医疗费61328.05元，门诊收费520元，并提交住院收费票据、门诊收费票据、住院病案、费用汇总清单等予以证明。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司对证据真实性无异议，但对2015年7月21日原告在省立医院的2767.75元的门诊收费票据有异议，该门诊收费票据是在原告出院当天所支付的，正常情况下应当计入住院费用当中，因此无法证实与本案的关联性。对原告主张其他医疗费无异议，但根据保险条款的约定应扣除非医保用药。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，原告于2015年7月21日从山东省立医院出院，出院医嘱显示原告需回当地医院继续治疗，原告在出院时产生上述门诊费用符合常理，故本院对该门诊收费票据予以采信。综上本院确认原告因此次纠纷支付医疗费141580.9元（520元+27682.07元+2787.75元+76645.5元，+299.6元+33645.98元），原告仅主张141560.9元医疗费是对自己权利的处分，本院对此予以支持。对于原告实际住院天数，被告太平洋公司主张根据原告提交的2015年7月21日在商河县中医院入院病案中临时医嘱单部分显示其自2015年10月1日至2015年12月19日并没有住院，原告应当扣除80天的住院天数，原告经本院释明后未提交患者费用明细，亦未对被告的合理怀疑进行合理说明，原告应承担相应的举证不力的法律后果，故本院确认原告因此次纠纷产生的实际住院天数为92天（4天+17天+151天-80天）。对于被告太平洋公司主张的扣除非医保用药的辩驳理由，经鉴定董小香三次住院期间所用非国家医保药物费用共计572.65元，庭审中原、被告一致同意由被告金品模具公司与原告各自承担一半上述费用，故本院对此予以确认。2、住院伙食补助费原告董小香主张住院172天，每天按30元计算，产生住院伙食补助费5160元。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司对计算标准无异议，但认为应当扣除80天的未实际住院的天数。本院认为，根据前述确认的原告实际住院天数为92天，故原告因此次纠纷产生住院伙食补助费2760元。3、护理费原告董小香主张护理费38705.4元，护理时间为210天，住院期间由其丈夫韩付河、其姐姐李兰翠两人护理，其余时间由其丈夫一人护理，韩付河系商河县固墙新型建材加工厂职工，月工资为4500元；李兰翠系城镇居民按80.06元/天计算，并提交固墙新型建材加工厂营业执照复印件、组织机构代码证复印件、公司证明、工资表、两护理人员身份证复印件予以证明。第二次庭审中，原、被告均同意两护理人员的护理费按照城镇居民标准80.06元/天计算，故本院对此予以确认，结合前述确认的原告实际住院天数为92天及济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书，原告因此次纠纷产生护理费24178.12元[80.06元/天×92天×2+80.06元/天×（210天-92天）]。4、误工费原告主张误工费16311元，根据鉴定意见书原告误工时间为300天，按农民标准计算54.37元/天计算得出。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司对计算标准无异议，但认为误工时间应计算至定残前一日。本院认为，根据前述确认的济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书鉴定意见第二条，对原告主张的误工期限300日本院予以支持，故原告因此次纠纷产生误工费16311元（300天×54.37元/天）。5、残疾赔偿金原告主张残疾赔偿金为52280.8元，根据鉴定意见书，原告构成一处九级伤残，一处十级伤残，因董小香为农村居民，按照2014年山东省农村居民人均可支配收入为11882元乘以20年乘以22%计算得出。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司请求法庭根据伤残等级依法认定，被告太平洋公司对计算标准无异议，但因对鉴定结论有异议，故对原告该主张不予认可。本院认为，根据前述确认的济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书鉴定意见第一条，原告主张合法有据，本院予以支持，故原告此次事故产生伤残赔偿金52280.8元。原告主张被扶养人生活费10509元。自《中华人民共和国侵权责任法》实施后，被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金。原告称被扶养人系其子韩先友（2004年3月28日出生）、其父董召林（1943年2月5日出生）、其母吴现兰（1942年4月12日出生）三人，三人均按农村居民标准计算，原告父母共生育六个子女，并提交村委会证明、户口本予以证明。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司认为原告的伤残等级不能证实其丧失劳动能力，因此被扶养人生活费不应当支持；即使赔偿赔偿数额不应当超出上一年度农村居民人均消费性支出；村委会出具的证明不明确，不能证明董小香兄弟几个，并且该证明应当有派出所的认可证明。庭后原告重新提交村委会证明一份，经质证，三被告对此均无异议，故本院确认原告父母共有六名子女。本院认为，原告构成两处伤残，且事故发生时原告父亲董召林、母亲吴现兰已年满70周岁，理应由原告及其余五子女赡养，原告之子事故发生时年仅11周岁，理应由原告及丈夫两人抚育，故本院对原告该主张的被扶养人生活费予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年之规定，原告董小香的被扶养人生活费为10509.84元（7962元/年×7年×0.22÷2+7962元/年×8年×0.22÷6+7962元/年×7年×0.22÷6）。原告仅主张10509元被扶养人生活费是对自己权利的处分，本院予以支持。综上，本院确认原告因此次事故产生残疾赔偿金62789.8元（52280.8元+10509元）。6、后续治疗费原告董小香主张后续治疗费12500元，并提交鉴定意见书予以证明。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议。本院认为，根据前述确认的济中医司鉴所[2015]临鉴字第837号伤残鉴定意见书鉴定意见第五条，董小香后续治疗费12500元，原告主张合法有据，本院予以支持。7、营养费原告董小香主张营养费4500元，根据鉴定原告营养期间为90天，每天50元计算得出。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司认为营养费按50元没有法律依据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，原告构成两处伤残，住院期间加强营养符合常理，故对原告主张营养费的诉讼请求予以支持，但原告主张营养费按50元/天计算过高，本院酌情认定营养费标准按30元/天计算，故原告因此次事故产生营养费2760元（30元/天×92天）。8、交通费原告主张交通费1000元，并提交交通费票据予以证明。经质证，被告孙庆勇、金品模具公司对此无异议，被告太平洋公司认为交通费要求数额过高，请求依法认定。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗救治实际发生的费用计算，本案中原告实际住院92天，原告入院、出院及其必要的陪护人员往返医院必然支出一定的交通费，该笔费用本院酌情认定为800元。9、精神损害抚慰金原告主张精神抚慰金10000元，此次交通事故造成原告董小香构成两处伤残，因为该肇事车辆为公司车辆，故主张上述精神抚慰金。经质证，三被告认为精神抚慰金过高。本院认为，原告因本次交通事故身体受到伤害，构成两处伤残，必然在其精神上造成较为严重的痛苦，被告有支付一定的精神损害抚慰金以对原告精神痛苦予以抚慰的必要，因侵权人为法人，参照山东省高院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见，本院酌情认定原告因此次事故产生精神损害抚慰金8000元。10、鉴定费原告主张鉴定费3400元，并提交鉴定费发票一张予以证明。经质证三被告对发票真实性均无异议，且未违反相关法律规定，本院对此予以确认。关于焦点三，即原、被告因本次交通事故承担的民事赔偿责任。商河县公安局交通警察大队出具的商公交认字[2015]第063002号道路交通事故认定书，认定董小香、孙庆勇承担事故的同等责任。原、被告对该《道路交通事故认定书》无异议，本院对此予以确认。对于民事赔偿责任划分比例，原、被告均同意先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，因该事故涉及超载，对于超出交强险的部分由被告保险公司在商业险范围内按照45%比例赔偿，被告金品模具公司按照5%比例赔偿，本院对此予以确认。故被告太平洋公司应首先在交强险范围内赔偿原告董小香医疗费10000元、护理费24178.12元、误工费16311元、精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金61510.88元。对于原告剩余的损失即住院伙食补助费2760元、残疾赔偿金1278.92元、后续治疗费12500元、营养费2760元、交通费800元，由被告太平洋公司在商业险范围内按照45%比例赔偿，即承担住院伙食补助费1242元、残疾赔偿金575.51元、后续治疗费5625元、营养费1242元、交通费360元；被告金品模具公司按照5%比例赔偿，即承担住院伙食补助费138元、残疾赔偿金63.95元、后续治疗费625元、营养费138元、交通费40元。对于原告剩余的医疗费扣除非医保费用计款130988.25元，由被告太平洋公司在商业险范围内按照45%比例赔偿，即承担58944.71元，被告金品模具公司按照5%比例赔偿，即承担6549.41元，因庭审中原、被告一致同意由被告金品模具公司与原告各自承担一半非医保费用，故被告金品模具公司共计承担医疗费6835.74元（6549.41元+286.33元）。对于原告产生的鉴定费，由被告金品模具公司承担1700元。综上，被告太平洋公司在商业险范围内共计承担67989.22元，被告金品模具公司共计承担9540.69元。因被告金品模具公司已赔付原告50000元费用，故被告金品模具公司承担的9540.69元应予以折抵，折抵后剩余的40459.31元，被告太平洋公司在商业险范围内赔偿时应予以扣除，故被告太平洋公司在商业险范围内承担27529.91元。对于被告太平洋公司在商业险范围内赔偿时扣除的40459.31元，被告金品模具公司可另行向被告太平洋公司主张。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险范围内赔偿原告董小香医疗费10000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险范围内赔偿原告董小香护理费24178.12元。三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险范围内赔偿原告董小香误工费16311元。四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险范围内赔偿原告董小香精神损害抚慰金8000元。五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在交强险范围内赔偿原告董小香残疾赔偿金61510.88元。上述一至五项共计120000元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效后十日内履行。六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香医疗费58944.71元。七、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香住院伙食补助费1242元。八、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香残疾赔偿金575.51元。九、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香后续治疗费5625元。十、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香营养费1242元。十一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告董小香交通费360元。上述六至十一项共计67989.22元，扣除被告济南金品轧辊模具有限公司已赔付的40459.31元，剩余27529.91元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司济南中心支公司于判决生效后十日内履行。十二、驳回原告董小香的其他诉讼请求。如果不按本判决指定的日期履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。案件受理费5739元，保全费520元，共计6259元，由原告董小香负担2293元，被告济南金品轧辊模具有限公司负担3966元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。本判决书申请执行的期限为二年，自履行期限的最后一日起计算，逾期申请，不予执行。审 判 长  纪鹏飞人民陪审员  郭宗山人民陪审员  李 勇二〇一六年六月二十七日书 记 员  张 霞