河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫15民终1124号上诉人（原审被告）阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司负责人肖宏，该公司总经理。组织机构代码：××委托代理人杨青青，该公司员工。被上诉人（原审原告）李树新，男，生于1942年7月17日，汉族。委托代理人李保有。被上诉人（原审被告）耿继鹏，男，生于1989年7月5日，汉族。上诉人阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称阳光财保信阳公司）与被上诉人李树新、耿继鹏因机动车交通事故责任纠纷一案，不服潢川县人民法院（2015）潢民初字第01443号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了公开开庭审理。上诉人阳光财保信阳公司的委托代理人杨青青，被上诉人李树新的委托代理人李保有、被上诉人耿继鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原审查明，2015年3月6日17时30分左右，被告耿继鹏驾驶的豫S×××××号货车沿潢川县城关春申路由南向北行驶至潢川县城关春申路明珠酒店南侧，与对面来车会车时，与公路上的行人李树新相撞，造成李树新受伤的交通事故。2015年3月10日，潢川县交警队作出事故认定书，认定耿继鹏负全责，李树新无责。李树新受伤后，于当日入潢川县人民医院住院至2015年4月25日出院，住院50天，于2015年4月25日至2015年5月9日在省人民医院住院治疗14天，于2015年5月9日至2015年7月1日在潢川县人民医院住院治疗53天，共计花费医疗费62538.58元。省人民医院对其诊断为：慢性硬膜下血肿、前列腺癌术后。2015年9月7日，信阳息州法医司法鉴定所对李树新的伤残程度、休息、营养、护理期进行了评定，李树新一处为十级伤残，休息期120日、营养期60日、护理期60日。李树新于2011年到至今和其子李保有在潢川县春申名苑28号楼501室居住。李树新在住院期间由其儿子李保海护理。李保海在杭州聚众科技有限公司从事水电工。至定残之日止，李树新73岁。豫S×××××号货车行驶证登记所有人为耿协文。该车在阳光财保信阳公司投保有交强险和第三者责任险（责任限额为20万元，且不计免赔）。本次事故发生在保险期间内。诉讼中，原告李树新要求以上被告赔偿数额为：1、医疗费62538.58元；2、住院伙食补助费117天×100元／天=11700元；3、营养费30元／天×60天=1800元；4、护理费54367元／年÷365天×（117天＋60天）=26364.27元；5、残疾赔偿金24391.45元／年×7年×10％=17074.02元；6、交通费6000元；7、精神抚慰金5000元；8、陪护人员住宿费5000元；9、残疾辅助器具费1650元；10、鉴定费：1303.5元；合计138430.37元。2015年河南省城镇居民人均可支配收入24391.45元／年、建筑业为34311元／年。原审认为，驾驶机动车上路行驶，应当遵守相关道路交通法规，因违反交通法规发生交通事故造成他人损害，应承担赔偿责任。本案中耿继鹏驾驶机动车违反交通法规，致李树新受到伤害，被告耿继鹏应负全部赔偿责任，因肇事车辆投保了交强险和第三者责任险，对原告的各项损失，应由阳光财保信阳公司在交强险和第三者责任险限额内予以赔偿，不足部分由耿继鹏予以赔偿。被告阳光财保信阳公司辩称，医疗费应扣除非医保部分，该辩称虽在保险条款中有约定，但该约定的条款系保险公司责任免除的格式条款，对该辩称不予采信。结合庭审中原、被告举证、质证、认证情况和有关法律规定，认定原告李树新的赔偿项目和数额为：一、医疗费62538.58元；二、住院伙食补助费14天×100元／天＋103天×50元／天=6550元；三、营养费30元／天×60天=1800元；四、护理费34311元／年÷365天×117天=10998元；五、残疾赔偿金24391.45元／年×7年×10％=17074元；六、交通费6000元，包含原告包车从潢川县去郑州住院及包车从郑州出院回潢川县、在潢川县医院、郑州住院期间陪护人员、去息县做伤残鉴定花费的交通费；七、精神抚慰金5000元；八、陪护人员住宿费原告主张5000元，原告提供票据300元，认定300元；九、鉴定费1304元；十、残疾辅助器具费1650元；以上合计：113215元。其中鉴定费1304元和交通费500元，合计1804元由耿继鹏负担，剩余赔偿款111411元，由阳光财保信阳公司在交强险和第三者限额内予以赔偿。被告耿继鹏垫付赔偿款在判决履行时扣抵。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定判决：一、限被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效之日起3日内在豫S×××××号货车投保的交强险和第三者责任险限额内给付原告李树新赔偿款111411元；二、限被告耿继鹏于本判决生效之日起3日内给付原告李树新赔偿款1804元；三、驳回原告李树新其它的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3100元，原告李树新负担400元、被告耿继鹏负担2700元。上诉人阳光财保信阳公司不服一审判决上诉称，一、一审法院的护理费标准错误，被上诉人提供的证据不能证明李保海是护理人，其用工单位出具的证明不符合证据规则，故护理费应按照2015年居民服务业标准计算。2、被上诉人在一审期间提供的交通费发票金额不足一审法院认定的6000元，故交通费认定为3000元较为合适。3、被上诉人在潢川县人民医院住院病历有修改，据此做出的伤残等级不是交通事故造成，故上诉人不应承担被上诉人李树新的精神抚慰金和残疾赔偿金。综上，原审法院存在多判和错判问题，请求二审法院予以改判，被上诉人承担二审诉讼费。被上诉人李树新答辩称，这些证据经得起调查，一审都是按照法律判决的。被上诉人耿继鹏答辩称，同意保险公司的上诉意见。二审审理期间，双方均没有新证据提交，二审查明的事实与一审相同。本院认为，双方对发生的交通事故、保险合同、司法鉴定意见书的真实性均没有异议，综合诉辩意见，本案的争议焦点为原审判决的各项费用（护理费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金）是否适当。关于护理费，被上诉人李树新住院期间的护理人员为李保海，其所在公司出具了其误工期和误工收入的证明材料，一审法院将护理人员的工资标准适当下调并无不当。关于交通费，被上诉人李树新因交通事故受伤后，包车从潢川去郑州住院及包车从郑州出院回潢川、在潢川县医院、省人民医院住院期间陪护人员往返，发生的交通费用较多，原审酌定为6000元并无不当。关于精神抚慰金和残疾赔偿金，上诉人认为潢川县人民医院住院病历有修改，不是交通事故造成，不应承担该部分费用。虽然被上诉人李树新在潢川县人民医院的病历有手写添加部分，但是该部分有主治医生的签名及医务科的印章，经承办人与主治医生秦大勇核实，该手写部分确为其书写，伤情在入院时已经形成，是对“多部位损伤”的进一步明确。故，上诉人的上诉理由均不能成立，其上诉请求本院不予支持。综上，原审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，判决结果较为适当，依法应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审诉讼费2700元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  刘友成审 判 员  李 牧助理审判员  王道新二〇一六年六月二十日书 记 员  段凤娇