上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初25972号原告周长德，男，1962年11月13日生，汉族，住上海市静安区。委托代理人赵雪宏，上海吴振军律师事务所律师。委托代理人吴振军，上海吴振军律师事务所律师。被告上海巴士六汽公共交通有限公司，住所地上海市普陀区。法定代表人任井春，总经理。委托代理人徐子彦，男。被告上海友联汽车服务有限公司，住所地上海市浦东新区。法定代表人闵佩东，职务不详。委托代理人颜守源，男。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人张渝，总经理。委托代理人李冬涛，中豪律师集团(上海)事务所律师。委托代理人陈任重，中豪律师集团(上海)事务所律师。被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市静安区。负责人王森，总经理。委托代理人戴维，男。原告周长德与被告顾某甲、上海巴士六汽公共交通有限公司(以下至判决主文前简称巴士公司)、上海友联汽车服务有限公司(以下至判决主文前简称友联公司)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太保公司)、阳光财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称阳光保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月6日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年4月26日公开开庭进行了审理。原告周长德及其委托代理人赵雪宏、被告巴士公司的委托代理人徐子彦、被告友联公司的委托代理人颜守源、被告太保公司的委托代理人李冬涛到庭参加诉讼。本案审理过程中，原告申请撤回对被告顾某甲的起诉，本院经审查予以准许。被告阳光保险公司经本院依法传唤，无正当理由未到庭，本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告周长德诉称，2015年5月11日16时47分许，案外人顾某甲驾驶被告巴士公司所有的沪B1XX**车辆在本市浦东新区南浦大桥、塘桥下匝道，与案外人顾某乙驾驶的被告友联公司所有的沪FUXX**车辆相撞，并撞击到施救人员原告周长德，致使原告受伤。经上海市浦东新区交警支队认定，顾某甲负事故全部责任，顾某乙无责、原告周长德无责。经上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定原告因此次交通事故构成XXX伤残，给予休息期120日、营养期30日、护理期30日。沪B1XX**车辆在被告太保公司处投保了机动车第三者责任强制保险(以下简称交强险)及第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)，沪FUXX**车辆在被告阳光保险公司处投保交强险。对原告因本事故产生的全部损失，包括医疗费人民币30,045.51元(以下币种同，已扣除住院期间伙食费220.80元，含被告巴士公司垫付的医疗费25,218.01元)、住院伙食补助费240元、残疾辅助器具费(腰围)42元、伤残赔偿金105,924元、误工费8,760元、营养费1,200元、护理费1,630元、交通费500元、衣物损失费300元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费1,900元、律师费4,000元，要求被告太保公司、被告阳光保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分由被告太保公司在商业三者险范围内承担赔偿，仍有超出部分或仍有不足的由被告巴士公司承担赔偿责任。被告巴士公司辩称，对事故经过、责任认定、鉴定结论均无异议。沪B1XX**车辆系本被告所有，该车辆在被告太保公司处投保交强险和商业三者险。驾驶员顾某甲系本被告员工，事发时系职务行为，本被告愿意承担顾某甲的事故责任。鉴定费是否属于保险理赔范围由法院依法认定，其他答辩意见同被告太保公司。本被告为原告垫付过医疗费25,218.01元，要求在本案中一并处理。被告太保公司辩称，对事故经过、责任认定、鉴定结论均无异议。肇事沪B1XX**车辆在本被告处投保了交强险和20万元的商业三者险，并未投保不计免赔率，应扣除20%免赔率。事发期间在保险期限内，同意在交强险和商业三者险范围内赔付，但本案系三方事故，要求被告阳光保险公司在交强险无责限额内承担赔偿责任。医疗费确认为30,045.51元，但需扣除非医保费用；认可住院伙食补助费、残疾辅助器具费(腰围)、误工费；残疾赔偿金和精神损害抚慰金由法院依法判决；营养费认可按照30元/天标准计算30天；护理费认可按照40元/天标准计算30天；交通费和衣物损失费酌情各认可200元；律师费、鉴定费及诉讼费不属于保险理赔范围。被告友联公司辩称，对事故经过、责任认定、鉴定结论均无异议。肇事沪FUXX**车辆在被告阳光保险公司投保交强险，事故在投保期限内，因本被告在本次事故中系无责方，故未向被告阳光保险公司报案，要求被告阳光保险公司在交强险无责方赔偿限额内承担，但不同意赔偿律师费，其他质证意见同被告太保公司。被告阳光保险公司未到庭参加诉讼，但提供书面答辩意见称，对交通事故认定书无异议，但沪FUXX**车辆出险后未报案，原告提供的保单模糊不清，无法核实其投保情况。若沪FUXX**车辆确在本被告处投保交强险，同意在交强险无责方赔偿限额内承担赔偿责任。经审理查明，2015年5月11日16时47分许，在本市浦东新区南浦大桥、塘桥下匝道(浦东南路)，被告巴士公司员工顾某甲驾驶被告巴士公司所有的沪B1XX**大型普通客车，与案外人顾某乙驾驶的被告友联公司所有的沪FUXX**轿车相撞，并撞击到施救人员原告周长德致使其受伤的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，顾某甲负事故全部责任、顾某乙无责、原告周长德无责。为治疗伤情，原告至上海交通大学医学院附属仁济医院就诊，分别于2015年5月11日至2015年5月21日、2015年10月19日至2015年10月21日住院治疗，后又前往上海利民门诊部就诊，共计花费医疗费30,045.51元(含被告巴士公司垫付的25,218.01元)。2015年5月20日，上海擎浩医院管理有限公司出具护理费发票630元，原告另购买腰围42元。经上海市公安局浦东分局交通警察支队委托，2015年12月31日，上海市浦东新区浦南院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，认定周长德因交通事故致左侧第8-11肋骨骨折，右小指末节粉碎性骨折、右环指中节基底部粉碎性骨折等，构成XXX伤残，其损伤后给予休息期120日、营养期30日、护理期30日。原告为上述鉴定支付鉴定费1,900元。为本案诉讼，原告聘请律师并支付费用。另查明，原告系非农业家庭户口。还查明，事故发生时，沪B1XX**车辆在被告太保公司投保机动车交通事故责任强制保险(死亡伤残赔偿责任限额110,000元、医疗费用赔偿责任限额10,000元、财产损失赔偿责任限额2,000元)、商业第三者责任保险(赔偿限额200,000元)但未投保不计免赔率险。机动车第三者责任保险条款第九条第一款规定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……(六)律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔款，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费”，第十七条规定，“保险人根据保险机动车一方在事故中所承担的责任比例，在符合赔偿规定的金额内实行事故责任免赔率：负全部责任的免赔20%，负主要责任的免赔15%，负同等责任的免赔10%，负次要责任的免赔5%。”沪FUXX**车辆在被告阳光保险公司投保机动车交通事故责任强制保险(无责任死亡伤残赔偿限额11,000元、无责任医疗费用赔偿限额1,000元、无责任财产损失赔偿限额100元)。以上事实，由原告周长德提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、医疗费票据、病历、出院小结、放射诊断报告、残疾辅助器具费发票、护理费发票、户口簿、司法鉴定意见书及鉴定费发票、律师费发票，被告巴士公司提供的医疗费票据，被告太保公司提供的出险车辆信息表、机动车第三者责任保险条款，以及当事人的当庭陈述等证据经庭审质证后在案佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事发时，被告巴士公司员工顾某甲系履行职务行为，且负本次事故全部责任，被告友联公司无责，故应由被告太保公司和被告阳光保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，对超出上述保险赔偿范围的损失，鉴于被告巴士公司未投保不计免赔率险，保险条款明确约定投保机动车负全部责任的免赔20%，故由被告太保公司在商业三者险范围内承担80%赔偿责任，对于商业三者险免赔的20%以及超出保险赔偿范围的损失由被告巴士公司承担。被告对住院伙食补助费240元、残疾辅助器具费42元、误工费8,760元均予认可，本院依法确认。对被告有异议的各项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费。经本院审查原告提交的医疗费票据、病历，本院依法确认医疗费为30,045.51元；被告太保公司主张扣除非医保费用，缺乏法律依据，本院难以支持。2、营养费。原告根据鉴定结论确定的营养期30天计算营养费共计1,200元，并无不当，本院依法准许。3、护理费。原告住院期间的护理费630元有票据为证，本院予以支持；根据鉴定结论确定的护理期30天，本院确定除住院期间外的护理费按40元/天标准计算，故护理费共计1,430元。4、残疾赔偿金。原告为本市城镇户籍，结合上海市城镇居民人均可支配收入的相关标准及原告的年龄、伤残等级等，原告主张残疾赔偿金105,924元，于法不悖，本院予以支持。5、精神损害抚慰金。原告因本次交通事故构成XXX伤残，本院依法支持其主张的5,000元精神损害抚慰金。6、交通费。根据原告就诊情况，本院酌定交通费为350元。7、鉴定费。原告诉请鉴定费1,900元，有相应证据佐证，本院依法认可；鉴定费系确定机动车交通事故中人身损害赔偿范围及其金额所支付的必要及合理费用，故应由被告太保公司在商业三者险内承担。8、衣物损失费。原告虽未提供相应证据，但考虑到涉案交通事故确会造成原告衣物损坏，本院依法认可衣物损失费300元。9、律师费系因本案纠纷而发生，综合本案情况及相应证据，本院依法酌定为3,000元。被告巴士公司要求原告返还垫付的医疗费25,218.01元，原告亦予以认可，为减轻讼累，本案一并处理上述费用返还问题。被告阳光保险公司经本院依法传票传唤，未到庭参加庭审，视为对其自身诉讼权利的放弃，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告周长德医疗费10,000元、精神损害抚慰金4,545.45元、残疾赔偿金96,294.55元、误工费7,963.64元、护理费1,196.36元、衣物损失费285.71元，合计120,285.71元；二、被告阳光财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告周长德医疗费1,000元、精神损害抚慰金454.55元、残疾赔偿金9,629.45元、护理费119.64元、误工费796.36元、衣物损失费14.29元，合计12,014.29元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告周长德医疗费15,236.41元、住院伙食补助费192元、营养费960元、残疾辅助器具费(腰围)33.60元、护理费91.20元、交通费280元、鉴定费1,520元，合计18,313.21元；四、被告上海巴士六汽公共交通有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告周长德医疗费3,809.10元、住院伙食补助费48元、营养费240元、残疾辅助器具费(腰围)8.40元、护理费22.80元、交通费70元、鉴定费380元、律师费3,000元，合计7,578.30元；五、原告周长德应于本判决生效之日起十日内返还被告上海巴士六汽公共交通有限公司钱款25,218.01元。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,490元，减半收取计1,745元，由原告周长德负担16元，被告上海巴士六汽公共交通有限公司负担1,729元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  尹志君二〇一六年六月十六日书记员  朱佳烨附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。