江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书（2016)苏0682民初1124号原告翟灵茂。委托代理人周少民。被告曹红军。被告南通路畅物流有限公司。委托代理人曹红军。被告中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴江支公司。负责人计乃斌，总经理。委托代理人杜建国。原告翟灵茂与被告曹红军、南通路畅物流有限公司（以下简称路畅公司）、中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，组成合议庭公开开庭进行了审理。原告翟灵茂及其特别授权委托代理人周少民，被告路畅公司的的特别授权委托代理人即被告曹红军，被告保险公司的特别授权委托代理人杜建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告翟灵茂诉称：2015年6月28日13时许，原告驾驶电瓶车至新S3**线（如皋高明路段）与被告曹红军驾驶的车牌号为苏F×××××号轻型仓栅式货车发生交通事故，致原告受伤住院治疗。该车车主为路畅公司，并且在被告保险公司投保交强险和商业险。现原告已治疗终结出院，因双方未能达成协商结果，故请求判令被告赔偿医疗费78751.18元，误工费、护理费、营养费、精神抚慰金待定，车损3200元，车费2000元，合计83951.18元。被告曹红军、路畅公司辩称：对事故发生的事实没有异议，对责任的认定也没有意见，事发后曹红军垫付了5000元，要求返还给曹红军��被告保险公司辩称：对事故发生的事实没有异议，事故发生在保险期间内，肇事车辆在我司投保交强险及商业险50万元（含不计免赔），事发后我司已经垫付10000元，要求在赔偿总损失中予以扣减。经审理查明：2015年6月28日13时30分左右，被告曹红军驾驶其为实际所有人挂靠在被告路畅公司的已在被告保险公司投保交强险和保额为500000元的不计免赔商业三者险的苏F×××××号轻型仓栅式货车沿新S3**线由西向东行至芹东线交叉路口，货车前部中部偏右侧与沿芹东线由南向北由原告翟灵茂驾驶的电动自行车左侧碰撞，致翟灵茂受伤，两车损坏。2015年7月23日，如皋市公安局交通巡逻警察大队认定：曹红军承担该事故全部责任，翟灵茂无该事故责任。事故发生后，被告曹红军垫付原告5000元，被告保险公司垫付原告10000元。以上事实，有道路交通事故认定书、交强险和商业险保险单复印件、驾驶证和行驶证复印件、交通事故借款凭证、预收款收据以及当事人的陈述等证据在卷佐证。事发后，原告于当日至如皋市高明医院治疗，并于当日转至如皋市人民医院住院治疗，住院治疗51天后于2015年8月18日出院。出院后，原告曾至如皋市人民医院、南通市第一人民医院、南通大学附属医院、泰兴市第二人民医院、海安县人民医院等医疗机构进行门诊治疗。以上治疗共花去医疗费76548.12元。2016年1月，原告诉至本院，并申请作伤情鉴定。经本院委托，南通市海安县人民医院司法鉴定所于2016年4月18日作出鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人翟灵茂因交通事故致脾脏破裂后切除，肝破裂修补，目前遗留右侧面瘫，右锁骨骨折后目前遗留右上肢功能部分丧失，评为八级、十级、十级、十级伤残。2、被鉴定人翟���茂右耳重度听觉障碍不排除与本次交通事故相关联，评定为九级伤残。3、被鉴定人翟灵茂的误工期限180日；护理期限120日，住院期间二人，出院后一人护理；营养期限180日。原告为此花去鉴定费2760元。以上事实，有门诊病历、医疗费票据，出院记录、费用清单、病情诊断证明书、南通市海安县人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书正本以及当事人的陈述等证据在卷佐证。审理中，原告明确其各项损失为：医疗费76548.12元；误工费18180元（101元/天*180天）；护理费18000元（共120天，分别为60天二人护理、60天一人护理,标准为100元/天）；营养费3600元（20元/天*180天）；伤残赔偿金241124.5元（标准按照城镇标准37173元/年，年限为20年，系数为0.325）；精神抚慰金20000元；交通费3000元（由法院酌情）；鉴定费2760元；车损3000元，合计386212.62元。对于原告主张的各项损失，被告曹红军、路畅公司表示由法院依法审核；被告保险公司质证认为，医疗费76548.12元无异议，但主张超过10000元的部分扣除10%的非医保用药；误工费不予认可，因为原告未提供证据证明发生了实际的误工损失；护理费我司标准认可80元/天，天数按照鉴定应为171天（住院天数应为51天，51天+120天=171天）；营养费天数认可180天，标准为10元/天；伤残赔偿金标准应当按照农村标准进行计算，对于系数与年限无异议；精神抚慰金认可12000元；交通费认可300元；鉴定费不予认可，不属于保险公司赔偿范围；车损我司未定损，暂不予认可。本院认为：公民享有生命健康权。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤���、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院》第十六条规定同时投保机动车第三者责任强制保险和商业性机动车第三者责任保险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分由承保商业性机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由赔偿义务人按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，被告曹红军驾驶机动车与原告驾驶非机动车发生事故是事实，如皋市公安局交通巡逻警察大队对该事故所作出的责任认定客观、合法有据，本院予以确认。被告曹红军的苏F×××××号轻型仓栅式货车已在被告保险公司投保交强险，故原告因事故所致损失应先由被告保险公司在交强险范围内赔偿，超过交强险的部分，因被告曹红军负该事故的全部责任，且被告曹红军与被告路畅公司系挂靠关系，故应由被告曹红军与被告路畅公司承担连带责任。又因苏F×××××号轻型仓栅式货车在被告保险公司投保保额为500000元的不计免赔商业三者险，故原告超过交强险的损失应由被告曹红军、路畅公司承担的赔偿责任先由被告保险公司在保险���额范围内进行赔偿。关于被告保险公司提出要求扣除10%的非医保用药，因其未能指出原告的用药中哪些属于非医保用药，也未能提供证据证明与投保人就扣除非医保用药进行过约定，以及就该约定向投保人作出提示和说明，故本院对于被告保险公司的该主张不予采纳。关于该事故给原告所造成的损失，依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和关于适用该解释的有关费用标准认定如下：1、医疗费，翟灵茂受伤后在如皋市高明医院、如皋市人民医院、南通市第一人民医院、南通大学附属医院、泰兴市第二人民医院、海安县人民医院等医疗机构等医疗机构治疗。原告主张医疗费76548.12元，有门诊病历、医药费票据、出院记录、费用清单、病情诊断证明书等予以佐证，且被告保险公司对数额无异议，本院予以认��。2、营养费，关于天数，根据原告伤情，结合司法鉴定意见，原告主张180天，被告保险公司亦表示认可，本院予以支持；关于标准，应当按照10元/天计算。故营养费本院认定为1800元（10元/天*180天）。3、误工费，关于误工期限，根据原告伤情，结合司法鉴定意见，原告主张180天，本院予以支持；关于误工标准，原告所举误工标准的证据不充分，本院支持按照2014年度江苏省农业行业标准31077元/年即85元/天进行计算。故误工费本院认定为15300元（85元/天*180天）。4、护理费，关于护理期限及人数，根据原告伤情，结合司法鉴定意见，本院支持护理期限120日，其中住院期间51天二人护理，出院后一人护理69天；关于护理标准，原告主张100元/天，但未提供护理标准的证据，本院支持按照当地护工标准90元/天予以计算。故护理费本院认定为15390��（90元/天*51天*2人+90元/天*69天*1人）。5、残疾赔偿金，关于计算标准，原告户籍地为湖南省保靖县野竹坪镇电棚村105号，原告所举证的泰兴市古溪镇横垛社区居民委员会出具的证明上反映原告居住地为泰兴市古溪镇横垛社区刘控五组，因此原告虽主张按照城镇标准计算，但却未能提供充分证据予以证明，故本院支持按照2015年度江苏省农村常住居民人均可支配收入16257元/年予以计算；关于计算年限，原告主张计算20年，符合法律规定，被告保险公司对此亦无异议，本院予以支持；关于伤残系数，原告主张按照0.325计算，被告保险公司对此亦无异议，结合原告的伤残等级，本院对此予以支持。故残疾赔偿金本院认定为105670.5元（16257元/年*20年*0.325）。6、精神损害抚慰金，原告因交通事故致残，应当给予一定的精神损害抚慰，结合原告伤残的结果以及本地生活水平、当事人经济能力等因素，本院认定16250元。7、交通费，考虑到原告为治疗等事宜确有交通费损失，酌情根据原告治疗实际情况予以确定，故交通费本院认定为800元。8、财产损失，原告主张电瓶车车损3000元，但原告提供的证据为2014年11月28日的收款收据一份，该收款收据非正式发票，且原告表示该收据为购买时的票据，并非事故发生后的维修费票据，原告据此主张财产损失3000元，证据不充分，本院碍难支持。9、鉴定费，原告为鉴定支出鉴定费2760元，此系原告实际发生的费用，且有票据佐证，本院予以认定，该费用将在诉讼费用中一并考虑负担。以上1-8项损失合计231758.62元，属于被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿的损失为医疗费76548.12元、营养费1800元，合计78348.12元，该损失已超过医疗费用��偿限额10000元，故由被告保险公司在交强险内赔偿10000元、在商业三者险内赔偿68348.12元；属于被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿的损失为误工费15300元、护理费15390元、残疾赔偿金105670.5元、精神损害抚慰金16250元、交通费800元，合计153410.5元，该损失已超过死亡伤残赔偿限额110000元，故由被告保险公司在交强险内赔偿110000元、在商业三者险内赔偿43410.5元。综上，原告1-8项的损失合计231758.62元，由被告保险公司在交强险范围内赔偿原告120000元（10000元+110000元），在商业三者险范围内赔偿原告111758.62元（68348.12元+43410.5元），合计231758.62元，扣减被告保险公司已经垫付的10000元，尚需赔偿原告221758.62元。关于被告曹红军垫付的5000元，庭审中其要求返还，为减少讼累，故由被告保险公司在赔偿款中直接返还。具体履行时，被告保险公司尚应给付的理赔款221758.62元中，赔偿给原告翟灵茂216758.62元，返还给被告曹红军5000元。据此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、原告翟灵茂的损失：医疗费76548.12元、营养费1800元、误工费15300元、护理费15390元、残疾赔偿金105670.5元、精神损害抚慰金16250元、交通费800元，合计231758.62元，由被告中国人寿财产保���股份有限公司苏州市吴江支公司在交强险及商业三者险限额范围内予以赔偿，扣减其已垫付的10000元，尚需给付221758.62元。因被告曹红军已垫付5000元，上述理赔款221758.62元中，赔偿给原告翟灵茂216758.62元、返还给被告曹红军5000元。上述款项于本判决生效后十日内履行，款汇至如皋市人民法院账户：开户行：农业银行如皋市支行西郊分理处，户名：如皋市财政局（预算外资金诉讼费专户），帐号：70×××34。二、驳回原告翟灵茂的其他诉讼请求。案件受理费2345元，鉴定费2760元，合计5105元，由原告翟灵茂负担2194元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司苏州市吴江支公司负担2911元（此款原告已垫付，判决生效后由被告与上述款项一并给付原告）。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼���》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院（户名：南通市财政局；帐号：47×××82；开户行：中国银行南通市西被闸支行）预交上诉案件受理费2345元。审 判 长  章海涛人民陪审员  肖美兰人民陪审员  袁国宏二〇一六年六月二十一日见习书记员  魏 群