江苏省滨海县人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0922民初2348号原告滨海县文强客运有限公司，住所地在盐城市滨海县振东镇新东村六组。法定代表人姜文祥，该公司经理。委托代理人仲伟兵，江苏阜东律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告信达财产保险股份有限公司张家港支公司，住所地在张家港市交运广场六楼C座。负责人陈鸣，该分公司总经理。委托代理人张强、罗圣亮，江苏姑苏律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告滨海县文强客运有限公司（以下简称文强客运公司）诉被告信达财产保险股份有限公司张家港支公司（以下简称信达保险张家港支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2016年4月28日受理后，依法由审判员李东升独任审理，于2016年5月24日公开开庭进行了审理。原告文强客运公司法定代表人姜文祥、委托代理人仲伟兵，被告信达保险张家港支公司委托代理人罗圣亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告文强客运公司诉称：2014年12月30日，原告将苏J×××××号大型普通客车在被告处投保机动车交通事故强制责任保险和第三者商业责任险，其中，第三者商业责任的保险金额为100万元不计免赔。2015年1月9日，陈志远驾驶苏J×××××号大型普通客车沿射阳县六垛停车场由南向北行驶至事故发生地，与行人吕红发生碰撞，致吕红受伤，随身携带的笔记本电脑损坏。2015年1月21日，射阳县公安局交通巡逻警察大队作出事故认定，认定陈志远负事故的全部责任，吕红没有责任。吕红受伤后先后在滨海新城医院、射阳杨氏骨科医院、滨海县虹济医院等处治疗，原告为吕红用去医疗费合计31945.64元，另事故导致吕红笔记本电脑损坏，原告赔偿了吕红笔记本电脑损失2000元。2015年10月29日，原告和吕红达成协议，原告除赔偿上述费用外，一次性赔偿吕红误工费、交通费等所有费用合计20000元。现要求判令被告信达保险张家港支公司赔偿原告文强客运公司保险金53946元，并承担本案诉讼费用。庭审后，原告文强客运公司向本院出具《承诺书》，请求只处理原告垫付的医疗费31945.6元、电脑维修费1500元，其他费用不在本案中处理。原告文强客运公司为支持其诉讼请求，向法庭提交如下证据：1、原告的营业执照复印件、组织机构代码证、陈志远的驾驶证、苏J×××××车辆行驶证各一份，证明车辆的登记车主为本案原告，原告具有合法的诉讼主体资格。2、事故认定书以及吕红的身份证复印件各一份。证明本起事故的发生事实以及陈志远负事故的全部责任，吕红不负事故责任。3、保险单两份，证明苏J×××××车辆在被告处投保交强险和第三者商业责任险，第三者商业责任险的保险金额为100万元不计免赔，事故发生在保险期内。4、滨海新城医院病情证明、门诊病历、出院记录、报告单、医疗费发票、滨海虹济医院医疗费发票、淮海农场医院发票、滨海县人民医院、射阳县人民医院医疗费发票、射阳杨氏骨科医院医疗费发票，证明吕红受伤后，在上述医院治疗，支付医疗费31945.64元，该费用是原告垫付。5、电脑维修发票一份，证明事故造成吕红电脑损害，维修费1500元是原告支付。6、收条一份，证明原告除了垫付上述费用以外，支付了吕红赔偿款20000元。被告信达保险张家港支公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议，我公司承保了本案肇事车辆的交强险和保额为100万元的商业三责险（不计免赔），事故发生在两份保险合同期间内，我公司愿意依法赔偿，原告要提供合法有效的驾驶证、行驶证、驾驶人员从业资格证和营运证，才符合我公司保险合同的赔付条件，对于医药费票据记载的日期应当与病历材料的就诊日期相印证，若有差异，我公司不予认可，医药费的实际金额由法院依法认定，但应当扣除20%的非医保用药，电脑维修费我公司认可1500元，对于仅有手写的20000万元收条，因无其他证据印证，故我公司不认可。被告信达保险张家港支公司对原告文强客运公司提交的证据1、2、3、5无异议，对证据4真实性无异议，医药费票据记载的日期应当与病历材料的就诊日期相印证，若有差异，我公司不予认可，医药费的实际金额由法院依法认定，但应当扣除20%的非医保用药，滨海新城医院出具的病情证明医生签名的日期为2015年2月2日，滨海新区医院门诊病历就诊的时间为2015年1月12日，滨海新城医院出院记录记载的住院时间是2015年1月12日至2015年2月2日，滨海新城医院的影像科报告单检查的时间是2015年2月2日，原告提供的全部医药费票据与上述时间相印证的我公司予以认可，没有就诊记录等病历材料则不认可；对证据6三性均不认可，由于吕红未经司法鉴定，其伤残等级及三期均无法确认，故原告支付的20000元系原告与吕红私下的补偿或赔偿，并且吕红已经超过女职工法定50周岁的退休年龄，不具备劳动能力，其误工费不应当获得支持。对20000元收条的签收人与吕红之间是否具有代收代理关系，我公司不予认可。被告信达保险张家港支公司未向法庭提交证据。本院对原告文强客运公司提交的证据认证如下：原告文强客运公司提交的证据1、2、3、5，能够反映出原告公司驾驶员陈志远驾驶普通客车与行人吕红相撞发生事故，导致行人吕红受伤住院治疗、财产受到损失的事实，本院对上述证据的真实性、合法性、关联性均予以确认；对证据4医疗费的真实性予以确认，对合法性、关联性部分认可，根据患者病情，本院经审核认定吕红医疗费用自2015年1月12日至2015年8月2日期间合计34043.75元（其中滨海新城医院18322.30元，滨海虹济医院6001元，江苏省国营淮海农场医院7884.22元，射阳杨氏骨科医院1836.23元）；对证据6因原告在庭审后要求该20000元在本案中不作处理，故对该证据本院不作认定。经审理查明：2014年12月20日，原告文强客运公司将其所有的苏J×××××号客车在被告信达保险张家港支公司投保了机动车交通事故责任强制险、第三者责任险、车上人员责任险与三责险不计免赔险，其中交通事故责任强制险中医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，第三者责任险赔偿限额为1000000元；保险期间自2014年12月31日至2015年12月30日。2015年1月9日，原告文强客运公司驾驶员陈志远驾驶苏J×××××号客车沿射阳县六垛停车场由南向北行驶至六垛闸南时，与行人吕红发生碰撞，致吕红受伤，吕红所持笔记本电脑损坏。射阳县公安局交通巡逻警察大队作出交通事故书认定：陈志远负事故的全部责任。吕红受伤后，于2015年1月12日至2015年2月2日在滨海新城医院住院治疗，滨海新城医院诊断为：左足舟骨骨折、左足第1拇指远节骨折。后吕红分别在滨海新城医院、射阳杨氏骨科医院、江苏省国营淮海农场医院、滨海虹济医院用去医疗费共计34043.75元。另庭审中，双方一致认可吕红电脑维修费为1500元。本院认为，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议，双方均应当按合同约定全面履行自己的义务。本案中，原告文强客运公司所有的苏J×××××号客车在被告信达保险张家港支公司处办理了保险业务，系双方真实意思表示，且不违反国家法律、行政法规强制性规定，双方保险合同关系合法有效。苏J×××××号客车在被告信达保险张家港支公司处投保交通事故责任强制险和第三者责任险，该保险车辆在保险期间内发生交通事故，依照合同的约定，被告信达保险张家港支公司应当在投保限额内承担赔偿义务，原告文强客运公司作为该车辆的被保险人，在该车辆发生保险事故后，因交通事故所产生的损失，有权向被告信达保险张家港支公司主张赔偿。对原告要求被告赔偿垫付的医疗费用和电脑维修费用的主张，本院予以支持，但主张的赔偿数额应以本院认定的为准。现原告文强客运公司垫付的医疗费经本院审核认定为34043.75元，其中由被告信达保险张家港支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿10000元，余款在第三者责任险范围内赔偿。原告文强客运公司主张的电脑维修费用1500元，由被告信达保险张家港支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿。对信达保险张家港支公司提出依保险合同约定应扣除20%非医保用药费用的抗辩，因其未提供保险合同条款等依据，故本院不予采信。综上，依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：被告信达财产保险股份有限公司张家港支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告滨海县文强客运有限公司垫付医疗费34043.75元、电脑维修费1500元，合计35543.75元。如未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期限的债务利息。案件受理费1149元，减半收取574.5元，由被告信达财产保险股份有限公司张家港支公司负担400元，原告滨海县文强客运有限公司负担174.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费（如汇款须在附言中注明“法院诉讼费”字样，收款人：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：中国农业银行盐城市中汇支行。帐号：10×××21）。审判员  李东升二〇一六年六月十七日书记员  王海东附录法律条文1、《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第五十五条投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的，保险标的发生损失时，以约定的保险价值为赔偿计算标准。投保人和保险人未约定保险标的的保险价值的，保险标的发生损失时，以保险事故发生时保险标的的实际价值为赔偿计算标准。保险金额不得超过保险价值。超过保险价值的，超过部分无效，保险人应当退还相应的保险费。保险金额低于保险价值的，除合同另有约定外，保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿保险金的责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。