福建省厦门市湖里区人民法院民 事 判 决 书（2014）湖民初字第2517号原告林勇敢，男，汉族，住福建省厦门市湖里区。委托代理人杜立武，福建理则达律师事务所律师。被告寿彦轩，男，住台湾地区新北市。被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市思明区。负责人裴斌，该公司总经理。委托代理人黄小琴，福建金海湾律师事务所律师。被告厦门思明向阳洁宇门诊部，住所地福建厦门市思明区。法定代表人汤建华。委托代理人张建珍，该公司职员。原告林勇敢与被告寿彦轩、中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称平安保险厦门分公司）、厦门思明向阳洁宇门诊部（以下简称厦门洁宇门诊部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月21日立案受理后，依法由代理审判员陈艳红适用简易程序于2014年7月7日公开开庭进行了审理。原告林勇敢的委托代理人杜立武，被告寿彦轩，被告平安保险厦门分公司的委托代理人黄小琴，被告厦门洁宇门诊部的委托代理人张建珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林勇敢诉称，2013年8月12日16时许，寿彦轩驾驶闽D7W6**号小型普通客车，沿金山路由吕岭路往仙岳路由南往北方向行驶至金山路垃圾处理厂路口，超越前方同向行驶的林勇敢驾驶的二轮摩托车时，车身右后侧碰撞二轮摩托车左侧车身，造成两车损坏、林勇敢受伤的交通事故。经交警责任认定，寿彦轩负事故的全部责任，林勇敢无责任。林勇敢被送至中国人民解放军第一七四医院治疗，被诊断为左胫骨平台粉碎性骨折、左胫骨上段骨折、左下肢皮肤软组织挫伤等伤情。经福建正泰司法鉴定中心鉴定，林勇敢构成交通事故十级伤残、劳动能力大部分丧失。寿彦轩作为实际侵权人应承担赔偿责任，厦门洁宇门诊部作为肇事车辆所有人应承担连带赔偿责任，肇事车辆在平安保险厦门分公司处投保了保险，保险公司应在保险责任范围内承担赔偿责任。各方当事人就赔偿事宜协商无果，林勇敢请求法院判令：1、寿彦轩赔偿林勇敢医疗费68541.18元、住院伙食补助费1200元、护理费10800元、营养费12000元、交通费172.8元、误工费35015元、残疾赔偿金82720元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2600元、后续治疗费12000元、被抚养人生活费206853元，以上共计441901.98元；2、平安保险厦门分公司在保险责任范围内承担连带赔偿责任；3、厦门洁宇门诊部对上述金额承担连带赔偿责任；4、本案的诉讼费用、鉴定费由寿彦轩、平安保险厦门分公司、厦门洁宇门诊部负担。被告寿彦轩辩称，对事故责任认定有异议，林勇敢系无驾驶证驾驶无证电动自行车，且未戴安全头盔，违反禁令标志在禁行路段行驶，该违法行为与事故的发生有直接因果关系。被告平安保险厦门分公司辩称，确认其公司承保了肇事车辆闽D7W6**号小型普通客车的机动车强制责任保险及不计免赔保额为300000元的商业第三者责任险。其已支付林勇敢医疗费10000元，应予扣除。对林勇敢的诉求意见如下：1、医药费应结合病历及实际发票。林勇敢2014年2月13日就诊620.6元缺乏相应病历佐证，急诊费用460元存在重复计算，且非医保用药12356.3元属于保险责任免除范围应予扣除，本案属于保险责任范畴的医疗费为54949.28元；2、林勇敢住院15天以每日60元标准计算，住院伙食补助费为900元；3、林勇敢住院15天，出院后医嘱建议全休一个月。住院期间的护理费按每日70元标准计算为1050元。出院后的护理费应按部分护理依赖40%计算即每日28元标准计算为840元，护理费应为1890元；4、根据保险合同特别约定，营养费属于保险人责任免除范围，且营养费过高，营养期120天按每天20元标准计算为2400元；5、交通费过高，应按每天10元标准计算为150元；6、林勇敢未提供误工损失证明，误工费应不予支持。即使支持应以住院15天加院方建议卧床休息三个月即105天计算误工期为宜。误工费应按每天100元标准计算为10500元；7、对残疾赔偿金无异议；8、精神损害抚慰金过高，应以3000元为宜，且根据保险合同的约定，精神损害抚慰金属于保险人责任免除范围；9、鉴定费不属于保险赔偿责任，应由被保险人自行承担；10、鉴定意见体现后续治疗费为10000至12000元，结合林勇敢治疗情况及医院出具的疾病证明以不超过7000元为宜；11、林勇敢主张按工伤标准大部分丧失劳动能力70%计算被抚养人生活费缺乏依据，应参照伤残等级10%计算。对被抚养人抚养年限无异议，但应扣除其配偶需承担的抚养部分；12、诉讼费、鉴定费，保险公司不予承担。被告厦门洁宇门诊部辩称，其已经垫付林勇敢医疗费23000元，对本案非医保用药12356.3元无异议，寿彦轩系其公司员工，在履行职务行为过程中发生本次交通事故，同意承担相应的赔偿责任。经审理查明，2013年8月12日16时10分许，寿彦轩驾驶闽D7W6**号小型普通客车沿金山路由吕岭路往仙岳路（由南往北）方向行驶，至金山路垃圾处理厂路口，超越前方同向行驶的林勇敢驾驶的无号牌二轮摩托车时，车身右后侧碰撞二轮摩托车左侧车身，造成两车损坏、林勇敢受伤的交通事故。2013年8月30日，厦门市公安局交通警察支队湖里大队作出厦公交认字第3502065201300489号道路交通事故认定书，寿彦轩驾驶机动车超车时，未确认有充足的安全距离，对事故的发生起根本作用，负事故的全部责任，林勇敢违反交通法规无摩托车驾驶证驾驶无号牌二轮摩托车且未按规定戴安全头盔，但不是导致交通事故的过错，不负事故责任。闽D7W6**号小型普通客车车辆所有人系厦门洁宇门诊部，上述车辆在平安保险厦门分公司处投保了机动车交通事故强制责任保险及保额为300000元不计免赔第三者责任保险，事故处于保险期间内，其中第三者责任保险条款第十二条约定，保险车辆发生交通事故，保险人根据驾驶人在交通事故中所负事故责任比例相应承担赔偿责任。事故发生后，林勇敢被送至中国人民解放军第一七四医院治疗，该院出具出院记录其上载明：入院时间2013年8月12日，出院时间2013年8月27日，住院天数15天，出院诊断左胫骨平台粉碎性骨折、左胫骨上段骨折等伤情，出院医嘱建议继续卧床休息3个月，卧床期间可适度加强患膝屈伸功能锻炼，禁止患肢着地负重或遭受暴力打击等。2013年8月21日，该院出具疾病诊断证明书，其上载明：患者于我科行左胫骨平台与左胫骨干骨折切开复位钢板螺钉内固定术、全休一个月等。2014年2月20日，福建正泰司法鉴定中心出具正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书，评定：1、被鉴定人林勇敢因交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折等伤情后遗留左膝关节活动明显受限，构成交通事故十级伤残；2、建议予以误工期为自受伤之日起截至评残前一日止，出院后护理期限120日，营养期限120日；3、预估二次手术取处内固定器的后续医疗费约10000元-12000元；4、被鉴定人林勇敢，非因工伤残致劳动能力大部分丧失。相应鉴定费2600元由林勇敢支付。庭审中，厦门洁宇门诊部确认寿彦轩系其公司员工，在履行职务行为过程中发生交通事故，由其公司承担相应赔偿责任。林勇敢同意扣除医疗费460元。林勇敢确认平安保险厦门分公司已支付其10000元、厦门洁宇门诊部已支付其23000元，并同意与其诉求予以抵扣，厦门洁宇门诊部多支付款项由平安保险厦门分公司从保险理赔款中扣除直接返还给厦门洁宇门诊部。以上事实，有林勇敢、平安保险厦门分公司提供的道路交通事故认定书、出院记录、疾病诊断证明书、鉴定意见书、厦门市国家税务局通用机打发票、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单等证据及本院庭审笔录为证。本院认为，一、关于平安保险厦门分公司、寿彦轩、厦门洁宇门诊部是否应当就本案交通事故给林勇敢造成的损失承担赔偿责任的问题。1、关于平安保险厦门分公司的责任认定。闽D7W6**号小型普通客车的驾驶人寿彦轩负本次交通事故全部责任。肇事车辆闽D7W6**号小型普通客车在平安保险厦门分公司处投保了机动车交通事故强制责任保险及保额为300000元不计免赔第三者责任保险，故平安保险厦门分公司在交强险有责限额及第三者责任险限额内承担赔偿责任。2、关于寿彦轩、厦门洁宇门诊部的责任认定。庭审中，厦门洁宇门诊部确认寿彦轩系其公司员工，在履行职务行为过程中发生交通事故，由其公司承担相应赔偿责任。故对林勇敢的损失超过交强险及第三者责任保险限额部分由厦门洁宇门诊部负担。二、林勇敢各项诉求认定。1、医疗费。林勇敢提交了中国人民解放军卫生医疗收费专用票据、中国人民解放军卫生医疗收费专用票据（住院类），体现其因本次交通事故产生医疗费67926.18元，本院予以认定。平安保险公司主张非医保费用12356.3元，厦门洁宇门诊部予以确认。2、后续治疗费。正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书，体现林勇敢二次手术取处内固定器的后续医疗费约10000元-12000元，本院酌定林勇敢的后续治疗费为10000元。3、住院伙食补助费。中国人民解放军第一七四医院出具出院记录，体现林勇敢因本次交通事故住院治疗15天。参照厦门市国家机关一般工作人员出差伙食补助60元／天的标准计算住院伙食补助费，本院认定林勇敢的住院伙食补助费为900元（60元／天×15天）。4、营养费。正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书评定林勇敢的营养期为120天。结合林勇敢的伤残及花费医疗费情况，本院酌情认定林勇敢的营养费为6800元。5、护理费。中国人民解放军第一七四医院出具出院记录，体现林勇敢因本次交通事故住院治疗15天需要护理。正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书，体现林勇敢出院后护理期限120天。综上本院认定林勇敢的护理期为135天。参照厦门市护工劳务报酬每日70元标准计算护理费，本院认定林勇敢的护理费9450元（70元／天×135天）。6、交通费。林勇敢主张交通费172.8元，并提供了厦门市出租汽车专用发票、厦门盈华运输有限公司客运定额发票、厦门市坤驰联合出租汽车有限公司客运定额发票为证，本院对上述金额予以认定。7、误工费。正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书，体现林勇敢误工期为事故发生之日起2013年8月12日至定残前一天2014年2月19日止共计192天，关于误工费标准，林勇敢未提供证据证明近三年收入水平，参照2013年厦门市农林牧渔业40203元／年标准计算误工费，本院认定林勇敢的误工费为21147.88元（40203元／年／365天×192天）。8、残疾赔偿金。正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书评定林勇敢因本次交通事故造成十级伤残。林勇敢系厦门市户籍，参照2013年厦门市城镇居民人均可支配收入41360元／年标准计算残疾赔偿金，本院对林勇敢主张的残疾赔偿金82720元（41360元／年×20年×10%），予以认定。9、被抚养人生活费。林勇敢提交的厦门市公安局高崎边防派出所出具的常住人口登记卡，体现林芳儒（2002年9月9日出生）、林芳仁（2012年1月22日出生），系林勇敢的被抚养人。2014年2月20日，正泰司鉴（2014）法临鉴字第129号鉴定意见书评定林勇敢因本次交通事故造成十级伤残，非因工伤残致劳动能力大部分丧失，本院酌定被抚养人生活费计算系数为60%。林勇敢系厦门户籍，应参照厦门市2013年城市居民人均消费性支出26864元／年计算被扶养人生活费，并扣除其他抚养人其妻子何丽萍的份额。故本院认定林勇敢的被抚养人生活费185361.6元（26864元／年×7年×60%／2人＋26864元／年×16年×60%／2人）。10、精神损害抚慰金。林勇敢因本次交通事故造成十级伤残，本院酌情认定林勇敢的精神损害抚慰金为5000元。11、鉴定费。林勇敢提交了厦门市国家税务局通用机打发票，体现其因本次交通事故产生鉴定费2600元，本院予以认定。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，林勇敢主张的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，合计85626.18元，由平安保险厦门分公司在交强险医疗费限额内支付10000元；林勇敢主张的护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金，合计303852.28元由平安保险厦门分公司在交强险残疾赔偿金限额内支付110000元。依据《第三者责任保险条款》，林勇敢上述损失（85626.18元＋303852.28元）扣除交强险限额120000元扣除非医保费用12356.3元，合计257122.16元，由平安保险厦门分公司在第三者责任保险限额内支付，平安保险厦门分公司主张第三者责任保险应扣除营养费，未提供证据证明，本院对其抗辩意见不予采纳。林勇敢主张的医疗费中非医保费用12356.3元、鉴定费2600元，合计14956.3元，由厦门洁宇门诊部负担。庭审中，林勇敢确认平安保险厦门分公司已支付其10000元、厦门洁宇门诊部已支付其23000元，并同意与其诉求予以抵扣，多余款项由平安保险厦门分公司直接返还给厦门洁宇门诊部。综上，平安保险厦门分公司应赔偿林勇敢359078.46元，平安保险厦门分公司应支付厦门洁宇门诊部8043.7元。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告林勇敢359078.46元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决生效之日起十日内支付厦门思明向阳洁宇门诊部8043.7元。三、驳回原告林勇敢的其他诉讼请求。如果被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费3820元，由被告厦门思明向阳洁宇门诊部负担3403元，由原告林勇敢负担417元。如原告林勇敢、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司、被告厦门思明向阳洁宇门诊部不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。如被告寿彦轩不服本判决，可在判决书送达之日起三十日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。代理审判员  陈艳红二〇一四年七月十五日书 记 员  陈燕新附页：本案适用的法律条文：《中华人民共和国民法通则》第九十八条公民享有生命健康权。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。本案执行申请提示：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。