南京市溧水区人民法院民 事 判 决 书（2014）溧民初字第3063号原告吴长福，男，1947年10月生，汉族，职工。委托代理人姚逸龙，男，1981年4月生，汉族。被告严维铃，男，1959年10月生，汉族，职工。委托代理人严阳春（严维玲女儿），女，1984年4月生，汉族。委托代理人刘卫东，男，1974年10月生，汉族，汉族。被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（组织机构代码89528653-9），住所地广东省肇庆市端州区和平路**。代表人王华林。委托代理人辛梓。原告吴长福与被告严维铃、中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈精文独任审判，公开开庭进行了审理。原告的委托代理人姚逸龙，被告严维铃的委托代理人严阳春与刘卫东到庭参加了诉讼。被告保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴长福诉称，被告严维铃驾驶三轮摩托车于2013年9月1日5时30分许，在崇文路和致远路交叉路口撞上吴春水驾驶的苏A×××**号轿车，原告是吴春水车上的乘客，该起交通事故导致原告受伤。虽经治疗但现已构成伤残。被告严维铃的车辆已在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）。为维护原告的合法权益现诉至法院请求由被告赔偿原告的医药费5104.75元、住院伙食补助费54元、营养费600元、护理费3600元、误工费14000元、残疾赔偿金45553.2元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元，合计74411.95元。被告严维铃辩称，对交通事故发生的基本事实有异议。原告应负事故的主要责任。肇事车是严维铃自有的车。已在被告保险公司投保了交强险，没有投保第三者责任商业保险。对原告的住院伙食补助费54元、营养费600元、护理费3600元均无异议。对原告的伤残等级有异议，申请重新鉴定。被告保险公司书面辩称，本起交通事故交警仅作事故证明，并未作出责任认定。并没有证据证实严维铃在事故中有责任，因此保险公司仅同意在交强险无责限额内承担赔偿责任。对原告的医药费应当按照国家基本医疗保险标淮计算。住院伙食补助费54元无异议。营养费认可30元。护理费认可120元，原告受伤时已66岁，应属被扶养人范畴，原告主张误工费依据不足。残疾赔偿金应按农村标准计算。精神损害抚慰金根据事故情况，主张无依据。交通费原告没有提供发票，无依据。且护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费应在无责任交强险死亡伤残赔偿限额11000元内承担赔偿责任。我公司不承担诉讼费及鉴定费。经审理查明，2013年9月1日5时30分左右，在南京市溧水区崇文路与致远路交叉路口，吴春水驾驶苏A×××**号小型轿车由南向北行驶，遇严维铃驾驶皖P×××**号正三轮载货摩托车由西向东行驶，至崇文路与致远路交叉路口内时，两车发生侧面碰撞，造成严维铃、轿车乘客曹六保和吴长福、三轮摩托车乘客汤白英四人不同程度受伤，两车受损的道路交通事故。2013年11月26日，南京市公安局溧水分局交警大队根据现有证据，无法查清该事故的成因，故依据《道路交通事故处理程序规定》第五十条之规定，出具道路交通事故证明。原告受伤后被送往溧水区人民医院住院治疗，诊断为中型颅脑损伤：少量创伤性蛛网膜下腔出血，额部头皮挫伤，颈前积液，左侧肩部软组织挫伤，Ⅱ型糖尿病。2013年9月4日原告出院。2014年9月23日原告经南京金陵司法鉴定所作出司法鉴定意见书，1、被鉴定人吴长福颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残。2、被鉴定人吴长福误工期限以伤后120日为宜。3、被鉴定人吴长福护理期限以伤后60日为宜。4、被鉴定人吴长福营养期限以伤后60日为宜。原告发生事故前在南京天泉建筑安装工程有限公司工作，月平均工资为3500元。原告因本起交通事故导致其在住院治疗及休息期间工资被所在单位扣发。另查明，严维铃驾驶其自有的皖P×××**号正三轮载货摩托车已在被告保险公司投保了交强险，保险期限从2012年12月21日零时起至2013年12月20日二十四时止。事故发生在保险期内。吴春水驾驶的苏A×××**号轿车内另一乘客曹六保受伤轻微，未发生任何费用。以上事实，有当事人陈述、道路交通事故证明、交强险保单、机动车驾驶证及行驶证、南京市溧水区人民医院门诊病历、出院记录、住院费用清单、诊疗证明书、医疗费发票、CT诊断报告单、证明、误工证明、工资表、南京金陵司法鉴定所司法鉴定意见书及庭审笔录在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，侵害该项权利的应当承担赔偿责任。南京市公安局溧水分局交警大队对本起交通事故仅作出道路交通事故证明，由于双方属机动车之间发生的交通事故，根据相关规定，应由双方负事故的同等责任。被告严维铃辩称原告应负事故的主要责任并无相关证据予以证实，故对被告严维铃的上述辩称观点本院不予以支持。对被告保险公司辩称应在无责交强险限额内承担赔偿责任的观点本院不予支持。对原告各项诉讼请求的认定，医疗费5104.75元，经审核属原告治疗本起交通事故损伤所发生的合理费用为5104.75元，本院予以认定。被告保险公司书面辩称对原告的医药费应当按照国家基本医疗保险标淮计算。本院认为，医疗保险是社会保障体系范畴，具有社会福利性质，而医疗费赔偿则属于侵权损害赔偿范畴，是一种侵权后果。且《机动车交通事故责任强制保险条例》也未规定基本医疗保险范围外用药不属于赔偿范围，故医疗费赔偿应以受害人确有必要并以实际发生为依据，不以医疗保险为限。故对被告保险公司辩称对原告的医药费应当按照国家基本医疗保险标淮计算的观点无法律规定本院不予以支持。住院伙食补助费54元，被告均无异议，本院予以认定。营养费600元（60天×10元／天），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出的司法鉴定意见，原告的营养期限以伤后60日为宜的鉴定意见本院予以采信。每天可按10元标准计算，本院认定营养费为600元（60天×10元／天）。护理费3600元（60天×60元／天），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出司法鉴定意见，原告的护理期限以伤后60日为宜的鉴定意见本院予以采信，每天可参照同等级别的护工标准计算护理费。本院认定护理费为3600元（60天×60元／天）。误工费14000元（4月×3500元／月），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出司法鉴定意见，原告的误工期限以伤后120日为宜的鉴定意见本院予以采信。庭审中原告表示仅主张三个月的误工费，本院根据原告出示的工资表及扣发工资证明，原告发生事故前在南京天泉建筑安装工程有限公司工作，月平均工资为3500元。原告因本起交通事故导致其在住院治疗及休息期限被所在单位扣发三个月的工资。本院认定原告的误工费为10500元（3月×3500元／月）。残疾赔偿金45553.2元（32538元／年×14年×10%），根据原告在南京金陵司法鉴定所作出司法鉴定意见，原告颅脑损伤致神经功能障碍，日常活动能力轻度受限构成十级伤残的鉴定意见本院予以采信。由于原告发生事故前在南京天泉建筑安装工程有限公司工作，月平均工资为3500元，其收入来源于非农业。故对残疾赔偿金可按照2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入32538元计算。由于原告出生于1947年10月，定残日为2014年9月，本院认定残疾赔偿金为42299.4元（32538元／年×13年×10%）。被告严维铃对原告的伤残等级有异议，并申请重新鉴定。本院认定，南京金陵司法鉴定所的鉴定程序并不违反《司法鉴定程序通则》的有关规定。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》的规定，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定意见，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予以准许。被告严维铃未能提供足以反驳该份鉴定意见在鉴定人员不具备相关的鉴定资质、鉴定程序严重违法以及鉴定意见明显依据不足的证据。故对被告严维铃对原告的伤残等级重新鉴定的申请本院不予以支持。精神损害抚慰金5000元，因本起交通事故已导致原告伤残的严重后果，并结合原告自身在本起交通事故中所存在的过错程度，本院认定精神损害抚慰金为2500元。交通费500元，根据原告住院治疗情况，本院酌情认定交通费为100元。鉴定费2960元（庭审中增加诉请），系原告发生的合理费用，本院予以认定。综上原告的合理损失为67718.15元。法律规定，被保险的机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害者人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。由于被告严维铃驾驶其自有的皖P×××**号正三轮载货摩托车已在被告保险公司投保了交强险，故原告的合理损失67718.15元应由被告保险公司在交强险医药费用赔偿限额10000元（本案含医药费5104.75元、住院伙食补助费54元、营养费600元，合计5758.75元）、死亡伤残赔偿限额110000元（本案含护理费3600元、误工费10500元、残疾赔偿金42299.4元、精神损害抚慰金2500元、交通费100元，合计58999.4元）内承担赔偿责任，即应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告64758.15元（5758.75元＋58999.4元）。交强险限额不足赔偿的部分2960元（67718.15元-64758.15元），由侵权人即被告严维铃赔偿原告1480元（2960元×50%）。据此，参照《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、从本判决生效之日起十日内，被告中国太平洋财产保险股份有限公司肇庆中心支公司应在交强险限额内赔偿原告64758.15元。二、从本判决生效之日起十日内，被告严维铃应赔偿原告1480元。三、驳回原告的其他诉讼请求。上述应给付款项如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1660元，由原告负担904.5元，由被告严维铃负担755.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南京市中级人民法院。根据最高人民法院《人民法院诉讼收费办法》和《关于以法院专递方式邮寄送达民事诉讼文书的若干规定》，同时应向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费1660元。户名：南京市中级人民法院。开户行：农行鼓楼支行，帐号：10×××76。逾期不缴纳的，按自动撤回上诉处理。审 判 员  陈精文二〇一四年十二月十六日见习书记员  韩 琳