广东省开平市人民法院民 事 判 决 书(2014)江开法民三初字第973号原告余浩泳，男，1991年7月23日出生，汉族，广东省开平市人，住址开平市三埠街道办事处第二航运公司。委托代理人张巨欢，广东知成律师事务所律师。委托代理人邝兆钦，广东知成律师事务所律师助理。被告陆友荣，男，1975年4月20日出生，汉族，广西平南县人，住址广西平南县官成镇。被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。负责人蔡仕亮，该公司总经理。原告余浩泳诉被告陆友荣、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年11月13日立案受理后，依法由代理审判员黄弼峰适用简易程序进行审理，于2014年12月15日公开开庭进行了审理。原告余浩泳的委托代理人张巨欢到庭参加诉讼，被告陆友荣、人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆友荣诉称：2014年4月26日，陆友荣驾驶粤JTL2**号小型客车由南往北方向行驶至祥龙六区11幢时，与余浩泳驾驶的粤JG1X**号摩托车发生碰撞，造成余浩泳受伤及车辆损坏的交通事故。交警认定，陆友荣承担事故全部责任，余浩泳不承担事故的责任。原告受伤经开平东华老年病康复医院治疗，于2014年6月23日出院。经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残。粤JTL2**号小型客车在被告人民财保江门公司投保交强险也第三者责任保险，事故发生在保险期限内，故保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。事故造成损失包括：医疗费14553元、后续医疗费5000元、住院伙食补助费5900元、护理费5900元、误工费20013.19元、残疾赔偿金65197.4元、伤残鉴定费2000元、交通费800元、精神损害抚慰金5000元、财产损失2500元，以上合计126863.59元。扣除被告陆友荣已经赔偿的2000元，还需赔偿124863.59元。被告没有赔偿，故起诉至法院，请求判决：1、二被告共同赔偿124863.59元给原告（精神损害抚慰金优先在交强险赔付）；2、被告承担本案诉讼费用。原告余浩泳对其陈述的事实，在举证期限内提供的证据有：1、身份证1份，证明原告诉讼主体资格；2、工商登记资料网上查询打印件1份，证明被告保险公司的工商登记情况；3、事故认定书、机动车驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆保险单，证明本次交通事故的情况以及责任认定、保险情况；4、门诊通用病历、开平东华老年病康复医院的出院小结，疾病证明书、费用明细清单、医疗发票，证明原告的伤情及休息情况，陪人情况、住院情况以及医疗费情况；5、司法鉴定意见书、司法鉴定费，证明原告因本次事故造成十级伤残及花费鉴定费2000元6、开平某德家用电器厂的企业法人营业执照、收及证明、账户交易明细，证明原告的工作情况及收入情况；7、居民户口簿，证明原告的户籍情况；8、机动车保险快捷案件处理单、修车发票，证明原告的车辆的损失情况被告陆友荣没有提出答辩，在举证期限内提交身份证、交强险保单、第三者责任保险保单各1份。被告人民财保江门公司书面答辩称：一、我公司仅在机动车交通事故责任强制保险各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤JTL2**号车在我公司投保了交强险和商业三者险，保额50万元，保险期间为2013年11月23日至2014年11月22日，本案事故发生在2014年4月26日，我公司承保的粤JTL2**号车辆负事故的主要责任。根据《道路交通安全法》及《机动车交通事故责任强制保险条例》的相关规定，我公司的赔偿限额为12.2万元。其中医疗费1万元、伤亡赔偿金11万元、财产损失赔偿2千元，且分别计算、分开赔偿。二、即使我公司要在商业三者险项下赔偿，也应当严格按照保险合同的约定计算各赔偿项目。针对原告提出的各项诉讼请求，根据本案事实及证据，我公司作如下答辩：本次事故为双方事故，超过交强险部分应按双方责任比例计算，粤JTL2**号车辆负事故的主要责任。1、医疗费：原告主张医疗费14553元，提供了门诊病历、出院记录、诊断证明书等材料。根据《交强险条例》规定及《交强险条款》的约定，保险公司只按照国家医保标准计赔医疗费，故需剔除非医保部分2、住院伙食补助费：原告提供住院证明共住院58天，按照事故发生地的标准为每天100元，故住院伙食补助费计算为100元/天*58天=5800元。3、误工费：根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。……”原告主张20013.1元。根据原告提供的证据看，无法证明其工作情况。其误工时间为148天。故误工费应按农村标准计算为24105.6元/年/365天/年*148天=19774.33元。4、护理费：医疗机构证明住院期间需陪护1人的明确护理意见，并且按原告提供陪护费标准80元/天予以确定，即住院58天*80元/天*1人=4640元。5、残疾赔偿金：根据《解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自订餐之日起按二十年计算……”。根据原告提供证据分析，原告主张按2014年城镇标准32598.7元/年*20年*10%=65197.4元。原告为自行委托鉴定机构进行鉴定的，没有与我公司、驾驶员及车主共同协商指定鉴定机构进行鉴定的，对于原告的伤残等级不予认定，请求法院依法依法核实。6、交通费：法律规定的交通费的赔偿对象仅限于受害人本人及必要的护理人员。原告没有提交的交通费票据无法证明该票据费用与就医时间、人数、次数之间的关联性，不予认定。7、鉴定费：原告主张伤残鉴定费2000元，我公司对其真实性无异议。但鉴定费不属于交强险赔偿项目及范围，不予赔偿。8、后续治疗费：原告已经评定伤残等级，治疗已终结，再请求后续治疗费没有法律依据，不予认可。9、精神抚慰金：原告提出高额的精神损害赔偿请求与贵院所在地平均生活水平极不相符，另我公司承保的车辆只是负事故的主要责任，事故发生原告也存在过错，故原告主张5000元的精神抚慰金不合理，此费用由侵权人承担。10,、车辆损失费，原告主张2500元，请求法院依法核实。11、诉讼费，原告请求我司连带承担本案诉讼费没有法律依据。12、请求法院依法核实本案驾驶员及车主是否为原告垫付费用。综上，请求贵院查明事实，正确适用法律，依法给予公正的判决。被告人民财保江门公司针对其辩解，在举证期限内没有证据提交。被告陆友荣、人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃辩证质证的权利。经庭审质证，原告余浩泳保证其提交证据的真实性、合法性、关联性，对被告陆友荣提交的证据没有异议。经本院审核，上述证据可以确认，作为认定案件事实的依据。经审理查明，本院确认如下的事实：2014年4月26日13时30分，陆友荣驾驶粤JTL2**号小型客车由南往北方向行驶至开平市三埠祥龙六区11幢时，与余浩泳驾驶的粤JG1X**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成余浩泳受伤及两机动车辆损坏的交通事故。开平市公安局交通警察大队认定，陆友荣承担此事故的全部责任，余浩泳不承担此事故的责任。事故发生后，自2014年4月26日至6月23日，原告余浩泳在开平东华老年病康复医院住院治疗，出院医嘱：继续门诊治疗，避免患肢负重1月，加强功能锻炼。全休3月。3月后拆除内固定装置，费用约5000元。广东天地方正法医临床司法鉴定所接受委托对余浩泳的伤残等级进行鉴定，2014年10月20日出具鉴定意见：被鉴定人余浩泳上述损伤与2014年4月26日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人余浩泳伤残等级属十级伤残。被告陆友荣赔偿了2000元给原告余浩泳。各方就其他经济赔偿未能达成一致意见，遂引起诉讼。粤JTL2**号小型客车在被告人民财保江门公司投保交强险与第三者责任保险（保险限额50万元，不计免赔率），交强险合同约定：被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或财产损失，依法应当由被保险人承担损害赔偿责任的，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额110000元；（二）医疗费用赔偿限额10000元；（三）财产损失赔偿限额2000元；（四）被保险人无责时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元，无责任医疗费用赔偿限额为1000元，无责任财产损失赔偿限额为100元。本次事故发生在保险期限内。本院认为：本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本次交通事故的事故认定、责任划分准确，本院予以确认。本案争讼的问题有：一、原告余浩泳在本次交通事故中的损失有多少？具体是如何计算的？根据原告的请求、被告答辩及各方提供的证据，本院认为原告的事故损失包括：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”，原告的医疗费有提交的病历、出院记录、疾病证明书、收费收据、费用清单等证据予以证明，可以认定为19553元（包括后续医疗费5000元）。原告住院59天。2、住院伙食补助费，参照本地住院伙食补助费的标准100元/天，本院支持原告请求的5900元。3、护理费，参照本地护理费标准80元/天，住院59天，护理费计算为4720元。4、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，根据治疗机构出具的意见，原告因交通事故致伤残，无法工作，持续误工。结合定残时间，确定误工时间是177天。原告提交的营业执照、收入证明、账户交易明细等证据证明其在交通事故发生前3个月的平均工资是3371.35元。计算为3371.35÷30×177＝19891元。5、残疾赔偿金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”，原告在定残时年满23周岁，计算20年。伤残十级，计算系数为10%。城镇居民，残疾赔偿金为65197.4元。6、鉴定费2000元，伤残鉴定是为了查明原告的伤病情况，是合理与必须的，且该鉴定费用有发票证实，本院予以支持。7、交通费，原告因交通事故致伤，其本人及亲属在医院治疗、评残过程中确实产生交通费用。根据本地实际，酌情支持500元。8、精神损害抚慰金，因本次事故造成伤残的原告应该获得精神损害赔偿金，参考其伤残等级，身体状况，本地的经济水平，被告的支付能力，在交通事故中所负过错情况等，本院支持请求的5000元。9、财产损失，有维修费2500元，有中国人民财产保险股份有限公司机动车保险快捷案件处理单确认，且有维修发票予以佐证，可以认定。综上所述，原告余浩泳的交通事故损失为125261.4元。二、原告余浩泳的事故损失应该如何赔偿？粤JTL2**号小型客车在被告人民财保江门公司投保交强险与第三者责任保险，保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条的规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”故被告保险公司也应履行合同义务。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”，本案中，被告陆友荣驾驶机动车车致原告余浩泳受伤致残，故原告的事故损失应先由被告人民财保江门公司在交强险医疗费限额赔偿10000元，在死亡伤残限额内赔偿97308.4元（包括精神损害抚慰金），在财产损失限额内赔偿2000元，在交强险共赔偿109308.4元给原告余浩泳。超过交强险限额部分的损失125261.4－109308.4=15953元，由驾驶员承担全部责任的粤JTL2**号小型客车方赔偿，此部分损失没有超过第三者责任保险限额，故被告人民财保江门公司也应予以赔偿。原告余浩泳已经从被告陆友荣处获赔2000元，故在本案中，被告人民财保江门公司应赔偿13953元给原告余浩泳。综上所述，在本案中，被告人民财保江门公司应赔偿123261.4元给原告余浩泳。被告陆友荣、人民财保江门公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起十日内赔偿123261.4元给原告余浩泳；二、驳回原告余浩泳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取1398元，由原告余浩泳负担18元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担1380元。原告预交1398元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。代理审判员  黄弼峰二〇一四年十二月十五日书 记 员  严宇斐书 记 员  许碧霞