安徽省利辛县人民法院民 事 判 决 书(2016)皖1623民初2255号原告：胡某某，住安徽省利辛县阚疃镇。委托代理人：李伟进，安徽文州律师事务所律。被告：中国平安财产保险股份有限公司某某分公司（中国平安财产保险股份有限公司南京中心支公司），住所地江苏省南京市建邺区。负责人：陈雪松，该公司总经理。委托代理人：郑慧慧，安徽王善利律师事务所律师。原告胡某某与被告安德峰、安德福、中国平安财产保险股份有限公司某某分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年04月07日立案受理后，依法适用简易程序由审判员王飞独任审判,于2016年05月30日公开开庭审理了本案。原告胡某某及其委托代理人李伟进，被告安德峰、被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司的委托代理人郑慧慧到庭参加诉讼,被告安德福经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案在审理过程中，原告胡某某申请撤回对被告安德峰、安德福的起诉和其耳蜗安装费用的诉讼请求，本院予以准许。本案现已审理终结。原告胡某某诉称：2015年10月17日13时35分，被告安德峰驾驶的苏AB27**号小型轿车沿308省道自西向东行驶至170KM+287M处，撞至前方同方向实施左转弯的原告胡某某驾驶的电动自行车，造成原告胡某某受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经利辛县公安局交通警察大队处理作出利公交认字[2015]第00388号道路交通事故认定书，认定：被告安德峰负此事故的全部责任，原告胡某某无责任。事故造成原告胡某某受伤送往医院抢救治疗，支付大量的医疗费，且原告胡某某伤情构成伤残。被告安德峰驾驶的苏AB27**号小型轿车所有人是被告安德福，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司投保有交强险和商业第三者险。由于上述被告至今未对原告胡某某的损失予以赔偿，故原告胡某某提起诉讼，请求依法判令上述被告赔偿原告胡某某医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、耳蜗装置费、鉴定费、车损、评估费合计338692元。被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司辩称：（一）、事故车辆确在被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司（中国平安财产保险股份有限公司南京中心支公司）处购买了机动车交强险和第三者责任险，但本次事故的驾驶员被告安德峰系饮酒后驾驶造成的交通事故，法律明确规定饮酒后禁止驾驶机动车，且依据商业第三者责任险条款的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司依法应免除商业第三者责任险的赔偿责任。对于原告胡某某的合法、合理的损失，在被告安德峰的机动车驾驶证原件和苏AB27**号车辆的行驶证原件合法的情形下，被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司愿意在交强险各分项赔偿限额内赔偿。（二）、原告不合法、不合理的诉讼请求，依法不应予以支持。具体如下：1、医疗费部分，根据保险合同的约定，非医保用药部分依法应予扣除。医药费与本案无关联性的、药品无医院病历的和遗嘱证明必要性的、与本次事故的关联性等，被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司不予承担。2、原告胡某某系颅脑损伤，颅脑损伤的鉴定应在伤后六个月以上、原告胡某某是在伤后三个月就进行了鉴定，且该鉴定伤残等级过高、三期过长，尤其是休息期180天过长，超过计算至定残前一日的天数。另外该鉴定的国产耳蜗装置费用8-10万元明显不合理，该费用应实际花费后以就诊实际发票为准。同时该鉴定系原告胡某某自行委托，鉴定程序不合法。被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司对该鉴定不予认可，不能作为本案赔偿的依据。3、原告胡某某主张的交通费，应以原告胡某某提供的相关正式票据为准。4、原告胡某某主张的精神损害抚慰金数额过高，请法院依法进行认定。5、根据保险合同的约定，鉴定费、评估费、诉讼费等间接损失，被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司不予承担。审理查明：2015年10月17日13时35分，被告安德峰驾驶的苏AB27**号小型轿车沿308省道自西向东行驶至170KM+287M处，撞至前方同方向实施左转弯的原告胡某某驾驶的电动自行车，造成原告胡某某受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经利辛县公安局交通警察大队处理作出利公交认字[2015]第00388号道路交通事故认定书，认定：被告安德峰负此事故的全部责任，原告胡某某无责任。2015年10月17日原告胡某某被送往利辛县人民医院抢救治疗32天和到其他医院检查，支付医疗费37296.56元。原告胡某某的伤情经利辛县人民医院诊断为：颅脑损伤、右侧颞部急性硬膜外血肿、左侧颞部急性硬膜外血肿、头部软组织挫伤。原告胡某某的伤残程度、三期、后续治疗费经安徽正宇司法鉴定所鉴定，于2016年01月26日作出皖正宇司鉴[2016]法临鉴字第23号鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人胡某某因外伤致颅脑损伤，现遗留左耳极度听觉障碍，右耳重度听觉障碍属V（五）级伤残；2、被鉴定人胡某某本次外伤后，建议休息期限为180天、营养期限为60天、护理期限60天；3、被鉴定人胡某某本次外伤后，国产耳蜗装置费用建议8-10万元人民币，或者以实际就诊发票费用为准。为此，原告胡某某支付鉴定费2600元。原告胡某某所有的无号牌电动自行车在事故中损坏，该车经安徽同正行保险公估有限公司亳州分公司评估，于2016年02月26日作出同正行公估亳州分公司[2016]0226001号评估报告，结论为：车损1420元（已扣除残值200元）；为此，原告胡某某支付评估费110元。事故发生后，被告安德峰已支付原告胡某某35000元。又查，原告胡某某于1985年03月06日出生，户籍所在地安徽省利辛县阚疃镇五里村鲍元庄39户，定残之日30周岁，农村居民。被告安德峰是其驾驶的苏AB27**号小型轿车的实际所有人，该车登记在被告安德福名下。苏AB27**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司投保有交强险和商业第三者责任险，交强险的险种限额是：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险险种赔偿限额是30万元和商业第三者责任险不计免赔率条款等，交强险和商业第三者险的保险期间均为自2014年11月29日13时起至2015年11月29日13时止。上述事实有当事人陈述和下列证据予以证明：原告胡某某举证：1、原告胡某某的身份证复印件。2、利辛县公安局交通警察大队作出的利公交认字[2015]第00388号道路交通事故认定书。3、原告胡某某的医药费收据、病例、费用清单。4、安徽正宇司法鉴定所作出的皖正宇司鉴[2016]法临鉴字第23号鉴定意见书、鉴定费收据。5、安徽同正行保险公估有限公司亳州分公司作出的同正行公估亳州分公司[2016]0226001号公估报告、评估费收据。6、交通费票据若干。被告安德峰举证：1、被告安德峰的身份证、驾驶证复印件、苏AB27**号小型轿车车辆行驶证复印件。2、利辛县公安局交通警察大队作出的利公交认字[2015]第00388号道路交通事故认定书。3、苏AB27**号小型轿车的交强险和商业第三者责任险保险单复印件。本院认为：公民的身体、生命健康权，依法应当受到法律的保护，公民的身体和生命受到侵害时，侵权人依法应当予以赔偿。利辛县公安局交通警察大队作出的利公交认字[2015]第00388号道路交通事故认定书，认定被告安德峰负此事故的全部责任，原告胡某某无责任的结论，证据确凿，适用法律正确，且原、被告均不持异议，本院予以确认。参照《安徽省高级人民法院审理人身损害赔偿案件若干问题的指导意见》第二十五条第一款“按照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定确定精神抚慰金的数额时可以参考下列标准：……；（三）公民身体权、健康权遭受的伤害已构成伤残等级，精神抚慰金的数额可以结合受害人的伤残等级确定，一般不低于5000元，但不能高于80000元；…”的规定，故根据原告胡某某的伤残等级程度和在事故中无责任，原告胡某某主张的精神抚慰金可酌情确定30000元为宜。原告胡某某主张的护理费、住院伙食补助费、营养费，因原告胡某某住院治疗在安徽省县级以上医疗机构，故原告胡某某的护理费、住院伙食补助费、营养费按104.36元/天、30元/天、30月/天标准计算。原告胡某某系农村居民，故原告胡某某的伤残赔偿金和误工费应当按照安徽省2015年上年度农村居民人均收入和农林牧副渔业标准赔偿，即按照安徽省2015年上年度农村居民人均收入10821元/年和74.47元/天标准计算（误工期限到定残前一日）。原告胡某某主张的交通费数额过高，根据原告胡某某住院治疗的期间和就诊地点，其交通费和转诊酌情共计1000元适当。原告胡某某主张的车损，因原告胡某某提供的评估报告系具有合法资质的评估机构作出的，故原告胡某某主张的车损本院予以支持。综上所述，原告胡某某的损失为医疗费37296.56元、护理费（104.36元/天×60天）6261.60元、误工费（74.47元/天×100天）7447元、营养费（30元/天×60天）1800元、住院伙食补助费（30元/天×32天）960元、伤残赔偿金（10821元/年×20年×60%）129852元、精神抚慰金30000元、鉴定费用2600元、交通费1000元、车损1420元、评估费110元，合计218747.16元。本次事故原告胡某某针对苏AB27**号小型轿车属第三者范畴和苏AB27**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司投保有交强险，且事故发生在保险期内，参照《安徽省实施办法》第五十二条的规定，被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司在苏AB27**号小型轿车投保的交强险限额内赔偿原告胡某某医疗费10000元、伤残赔偿金80000元、精神抚慰金30000元、车损1420元，合计121420元。在本次交通事故中，被告安德峰被认定为饮酒驾驶车辆，该行为属法律禁止行为，故本院对苏AB27**号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司投保的商业第三者责任险不予判决。由于苏AB27**号小型轿车的实际所有人是被告安德峰，故原告胡某某超出交强险的损失应当由被告安德峰承担。鉴于原告胡某某申请撤回对被告安德峰、安德福的起诉和其耳蜗安装费用的诉讼请求，因此本院对原告胡某某超出交强险的损失也不予作出判决。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条；《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十九条；《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二、三款、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条;最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司某某分公司在苏AB27**号小型轿车投保的交强险限额内赔偿原告胡某某医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、车损合计121420元，此款于判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回原告胡某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。审判员 王 飞二〇一六年六月二十一日书记员 李星星附汇款方式：户名利辛县人民法院执行划拨款开户行安徽利辛农村商业银行股份有限公司人民支行账号20000359149310300000034附相关法条：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百三十四条承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）赔偿损失；（八）支付违约金；（九）消除影响、恢复名誉；（十）赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。人民法院审理民事案件，除适用上述规定外，还可以予以训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得，并可以依照法律规定处以罚款、拘留。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。