云南省红河哈尼族彝族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2014）红中民三终字第476号上诉人（原审原告）罗美珍，女，l974年9月10日生，傣族。委托代理人马利堂，云南天方律师事务所律师。被上诉人（原审被告）金平苗族瑶族傣族自治县妇幼保健院（以下简称金平县妇幼保健院）。住所地：金平苗族瑶族傣族自治县城河东北路***号。法定代表人李梦莹，院长。被上诉人（原审被告）金平苗族瑶族傣族自治县卫生局。住所地：金平苗族瑶族傣族自治县城河东南路***号政务服务中心*楼。（以下简称金平县卫生局）。法定代表人高美琼，局长。委托代理人姚聪灵，男，1971年8月30日生，汉族。上诉人罗美珍因与被上诉人金平县妇幼保健院、金平县卫生局名誉权纠纷一案，不服金平苗族瑶族傣族自治县人民法院（2014）金民一初字第223号民事判决，向本院提起上诉。本院于2014年10月21日受理后依法组成合议庭，于2014年11月4日公开开庭审理了本案，上诉人罗美珍及其委托代理人马利堂，被上诉人金平县妇幼保健院的法定代表人李梦莹、被上诉人金平县卫生局的委托代理人姚聪灵到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明：2006年3月妇幼保健院开展优惠体检活动，罗美珍于3月20日到妇幼保健院自愿接受做HIV抗体检测，初筛检测结果为“一阴一阳”。妇幼保健院按照逐级上报原则，将罗美珍HIV抗体初筛检测结果为“一阴一阳”情况上报金平县疾控中心艾病科，县疾控中心艾病科到妇幼保健院收取原告血清样本（53253-F一136）送至州疾控中心，州疾控中心再送至省疾控中心做HIV抗体确认。2006年7月份妇幼保健院收到省疾控中心返回的确认检测报告后（2006年6月22日省疾控中心出具免疫印迹实验确认检测报告），在遵循保密原则情况下，通知罗美珍到妇幼保健院当面告知原告“HIV抗体不确定”结果，并详细向原告说明出现不确定与试剂、自身免疫、窗口期等因素有关，告知原告按照国家“HIV抗体不确定”结果规定，每3个月复查l次，连续复查2次。当天动员原告重新采血复查，罗美珍不愿复查。金平县疾控中心艾病科专管人员遵循保密原则，定期追踪随访罗美珍复查。2010年5月罗美珍接受随访服务。2010年11月25日罗美珍到昆明市疾控中心作“HIV抗体筛查”检测，结果为阴性。罗美珍将昆明市疾控中心的“HIV抗体筛查报告”交给金平县疾控中心。2014年3月2日罗美珍急需2010年昆明市疾控中“HIV抗体筛查报告”，因未获取。2014年3月3日罗美珍到妇幼保健院做HIV抗体检测，检测结果为HIV抗体阴性，妇幼保健院为罗美珍出具检验报告单。原审法院经审理认为，原告罗美珍就自己主张的被告妇幼保健院、卫生局侵犯其名誉权有责任提供证据加以证明。本案中，原告罗美珍没有证据证明被告妇幼保健院、卫生局有侵犯其名誉权的行为。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决：驳回原告罗美珍的诉讼请求。案件受理费1150元。由原告罗美珍负担。原审判决宣判后，罗美珍不服，向本院提起上诉，请求：一、撤销一审判决，改判二被上诉人向上诉人连带赔偿精神损害赔偿金人民币l0万元。二、改判二被上诉人连带赔偿上诉人交通费和食宿费人民币600元。三、一二审诉讼费用全部由被上诉人承担。主要上诉理由：一、一审判决对本案纠纷性质定性错误。本案属于医疗损害纠纷，上诉人在一审中所列的第二、第三项诉讼请求，以及起诉所依据的事实和理由都属于医疗损害纠纷。一审判决无视本案事实，仅根据上诉人在起诉状中提出的第一项诉讼请求，“要求判令两被告向原告赔礼道歉，并恢复名誉”，就将本案认定为名誉权纠纷，显属认定事实错误。二、本案基本事实。2006年3月被上诉人金平县妇幼保健院为完成HⅣ筛查任务，劝说上诉人进行HIV检查，同年l0月被上诉人金平县妇幼保健院告知上诉人检查结果中有一项为弱阳性，可能感染上了HIV病毒，并将这一结果告知被上诉人金平县卫生局。后经几次确诊上诉人为阴性。被上诉人金平县妇幼保健院的检查为医疗误诊，由此给上诉人造成严重精神损害。根据我国侵权责任法第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。三、一审判决遗漏诉讼请求，违反法律规定。一审判决未对上诉人所提出的第二、第三项诉讼请求及所依据的事实，列明裁判理由和适用的法律，违反民事诉讼法第一百五十二条第（二）项之规定。被上诉人金平县妇幼保健院答辩称，上诉人说是医疗纠纷，她是自愿的情况下做抗体检测，检测结果是一阴一阳，我们院是没有资格写她是阳性的，必须送省疾控中心来检测，省疾控中心也无法确诊的情况，要求复检，我们按照保密原则通知她来复检，但是她拒接复检，我们已经履行了义务，我们和她之间没有任何医疗服务。她到2014年才来说我们泄漏了她的秘密，法院判决是名誉权纠纷是正确的。她来我们院做抗体检测，是有登记的，我们的结果和省疾控中心的结果是一致的。2010年10月，她自己到昆明市疾控中心检查，结果是阴性，我们就没有做随访了。我们没有对她构成什么伤害。也没有任何证据证明我们有误诊。被上诉人金平县卫生局答辩称，1、上诉人说的我们有误诊行为，HIV的检测和管理是有明文规定，我们都是严格依照法律法规来做，初次筛选发现一阴一阳的，我们是要报省上，省上的结果也是一致，一般这种情况，要通知当事人三个月后复检，但是上诉人不听我们的，导致事件拖长。对于这一类，我们要按照相关规定进行随访，对方不采纳。2010年10月，上诉人自己去做检查，我们收到确诊结果，我们也接纳这个结果，结束了对上诉人的随访。是因为上诉人不按照我们的建议进行复查，导致中间经历了四年时间，四年过程中，我们严格遵守规定，对患者进行了保密，没有给对方造成什么损害。一审法院根据我们提供的证据，作出了正确的判决。上诉人在一审没有提出医疗纠纷的诉求，是纠纷还是事故，应该申请鉴定。请求维持原判，驳回上诉。上诉人应该承担本案的诉讼费用。二审中，各方均无新证据提交。经本院征询各方当事人对原审判决认定事实的意见，各方对原判认定事实均无异议。对原审判决认定事实，本院予以确认。综合各方当事人的诉辩主张，本案争议焦点是：一、本案案由应如何确定？二、二被上诉人应否赔偿上诉人精神损害赔偿金及交通费、食宿费？针对本案争议焦点，本院评判如下：一、关于本案案由如何确定的问题。上诉人认为不应定为名誉权纠纷，应当是医疗损害赔偿纠纷，因是医院存在过错，误判其感染HIV。二被上诉人则认为对HIV的检测和管理是按相关规定进行操作，并未给上诉人造成任何损害，不存在误诊，也无侵权行为。本院认为，医疗损害赔偿纠纷是指医疗机构及其医护人员在诊疗护理活动中存在过失，造成病人死亡、残废、组织器官损伤引发功能障碍，产生对受害人赔偿责任而引发的争议。本案上诉人原审时起诉状中诉讼请求是要求赔礼道歉，恢复名誉，赔偿精神损害抚慰金，并赔偿其到昆明检查的车费、食宿费。理由是其到妇幼院做体检，二被上诉人存在医疗过失，误判上诉人感染HIV，给其造成精神损害，构成侵权。依上诉人原审中的诉请，结合本案的实际情况，本案案由定为名誉权纠纷符合上诉人原审时的诉请，原判将案由定为名誉权纠纷并无不当。二、关于二被上诉人应否赔偿上诉人精神损害赔偿金及交通费、食宿费。《中华人民共和国民法通则》第一百零一条规定：“公民、法人享有名誉权，公民的人格尊严受法律保护，禁止用侮辱、诽谤等方式损害公民、法人的名誉”。最高人民法院关于贯彻执行《中华人民共和国民法通则》若干问题的意见（试行）第140规定：“以书面、口头等形式宣扬他人的隐私，或者捏造事实公然丑化他人人格，以及用侮辱、诽谤等方式损害他人名誉，造成一定影响的，应当认定为侵害公民名誉权的行为”。本案中，二被上诉人并不存在上述行为，上诉人也未提交证据证明其确有名誉被损害的事实，二被上诉人并无名誉侵权行为，上诉人客观上并不存在名誉被损害的事实，上诉人精神痛苦是自己主观上的感受，其客观上并无他人对其的社会评价降低、名誉受辱等。故二被上诉人履行正常的工作职责并未对上诉人的名誉造成损害，不构成对其名誉权的侵害。同时二被上诉人也不应赔偿上诉人精神损害赔偿金及交通费、食宿费。综上所述，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，应予维持。上诉人的上诉理由不能成立，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2312元由上诉人罗美珍承担。审 判 长  李彦斌审 判 员  李 涌代理审判员  李秀丽二〇一四年十二月一日书 记 员  马妮纳