云南省曲靖市麒麟区人民法院 民 事 判 决 书 （2014）麒民初字第2277号 原告李仁堂，男，汉族，1942年2月14日生退休工人，麒麟区人，住麒麟区。（未到庭） 委托代理人袁群松，麒麟区众擎法律服务所法律工作者。（特别授权） 被告张聪花，女，汉族，1970年12月6日生农民，麒麟区人，住麒麟区。（未到庭） 委托代理人陈绍华，麒麟区沿江乡法律服务所法律工作者。（特别授权） 被告永诚财产保险股份有限公司曲靖中心支公司。（以下简称永诚保险曲靖支公司） 地址：曲靖市寥廓北路北段信息产业办。 组织机构代码：67361236-X。 负责人许富春，该公司总经理。 委托代理人徐瑞粒、盖祥，该公司员工。（特别授权） 原告李仁堂诉被告张聪花、永诚财产保险股份有限公司曲靖中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年9月3日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告李仁堂的委托代理人袁群松，被告张聪花的委托代理人陈绍华，被告永诚保险曲靖支公司的委托代理人徐瑞粒、盖祥到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：2014年3月4日，原告骑自行车沿沿江乡道路由东向西行驶到庄家圩路段时，被被告驾驶的云Ｄ×××××号机动车撞伤。经沿江乡交警中队现场勘查，此次事故由被告负全责，原告无责任。因双方未达成协议，经查被告张聪花在永诚保险曲靖支公司购买了交强险，因此，保险公司应当在保险责任范围内承担赔偿责任，恳请法院判决：1、被告支付医疗费14008.18元、住院伙食补助费1700元、护理人员误工损失费2227元、营养费850元、伤残赔偿金55752元、交通费500元、鉴定费1340元，以上合计76377.18元。2、第二被告在保险责任范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告增加诉讼请求要求被告承担后期治疗费2500元。 被告张聪花答辩称：发生事故的事实本身无意见，在保险范围内应由保险公司赔付，我愿意在合理范围内进行赔偿，但我已经付给原告的19000元应计算扣减后予以返还。 被告永诚保险曲靖支公司答辩称：对事故事实无意见，对原告损失与事故关联性有异议，原告在曲靖市第一人民医院的住院记录记载为摔伤，不属于保险事故赔偿范围，我们只对保险事故范围内的损失进行赔偿。 原告针对其诉讼主张，向本院提交如下证据： 1、原告身份证复印件一份，用于证明原告主体资格。 2、道路交通事故认定书一份，用于证明因交通事故造成原告受伤，该事故由被告承担全部责任。 3、住院证、出院证、诊断证明、疾病证明书、CT检查报告、MRI扫描报告单各一份，用于证明事故发生后原告受伤治疗的情况。 4、医疗费单据47张，用于证明除去医保报销部分，原告治疗共支付医疗费14008.18元。 5、证明一份，用于证明原告在成都军区昆明总医院曲靖医院住院时，全部费用由原告儿女垫付，且证明原告的伤是该次交通事故造成的，有因果关系。 6、曲靖市第三人民医院测验结果一份，用于证明该次交通事故造成原告智力损伤的事实。 7、鉴定费发票及收据各一张，用于证明原告支付鉴定费用1340元。 8、司法鉴定意见报告书一份，用于证明原告的伤残等级为两个十级，并需支付后续治疗费的情况。 9、常住人口登记卡复印件一份，用于证明原告系非农业户口。 经质证，被告张聪花对证据1、2、3、6、7、8、9无异议；对证据4认为其中五张处方单据不属于报销单据；对证据5认为与本案无关联性。被告永诚保险曲靖支公司对证据1、2、3、5、6、9无异议；对证据4认为其中五张处方单据不属于报销单据，不予认可，对其他单据无异议；对证据7的真实性无异议，但属于间接损失，保险公司不予赔付；对证据8有异议，对鉴定结果第二项不予认可，认为不属于交通事故造成的损失。 本院认为，原告提交的证据1、2、3两被告均无异议，能够证明本案事实，本院予以采信；证据4中的五张处方单据两被告不予认可，无法核实其关联性，本院不予采信，其余收据来源合法，本院予以采信；证据5、6、7、8、9能够证明本案的案件事实，本院予以采信。 被告张聪花向本院提交如下证据： 1、身份证复印件一份，用于证明被告主体资格。 2、收条一份，用于证明被告张聪花已支付了原告各项费用19000元。 经质证，原告及被告永诚保险曲靖支公司对上述证据均无异议。 本院认为，上述证据原告及被告永诚保险曲靖支公司均无异议，客观真实，本院予以采信。 被告永诚保险曲靖支公司向本院提交如下证据： 1、保险单抄件一份，用于证明第一被告在我公司购买保险。 2、原告CT检查报告单一份，用于证明事故发生当日原告CT显示结果是颅内未见血肿及挫裂伤。 3、入院记录四份、出院小结一份，用于证明原告入院时陈述是行走时摔伤，与本案交通事故无关。 4、曲靖市第一人民医院病案首页一份，用于证明原告是自行摔伤，损失与交通事故不具有关联性。 经质证，原告对证据1无异议；对证据2真实性予以认可，但对证明内容不予认可，认为原告是慢性出血诱发了后期治疗，与本案是有关联的；对证据3、4真实性无异议，但原告方就医时为了报医保减少损失，所以未自述是交通事故造成的，但客观事实是清楚的，原告在成都军区昆明总医院曲靖医院治疗出院后即转入曲靖市第一人民医院，原告伤情与事故具有因果关系。被告张聪花对上述证据1、2、3、4均无异议。 本院认为，被告永诚保险曲靖支公司提交的证据1、2、3、4客观真实，但被告所举证据不足以证实原告在曲靖市第一人民医院的治疗与交通事故不具有因果关系，故对被告的证明方向本院不予认可。 根据庭审与质证，本院确认如下法律事实： 2014年3月4日7时，被告张聪花驾驶云Ｄ×××××号两轮摩托车沿沿江乡道路自东向西行驶到庄家圩路段时与骑自行车的原告李仁堂相撞，造成原告受伤的交通事故。原告于2014年3月4日在曲靖市第一人民医院门诊治疗，后于2014年4月27日至2014年4月29日在成都军区昆明总医院曲靖医院住院治疗3天后，于2014年5月1日至2014年5月14日转入曲靖市第一人民医院住院治疗14天。原告支付门诊医疗费3855.08元、成都军区昆明总医院曲靖医院住院治疗费4791.1元及曲靖市第一人民医院住院治疗费4060.33元，共计12706.51元。2014年8月21日，经曲靖明鉴司法鉴定中心鉴定，1、原告脑损伤伴神经功能障碍，日常活动能力轻度受限评定为十级伤残；2、左顶骨术后颅骨缺损伴精神症状和体征评定为十级伤残；3、后期治疗费为人民币2500元。原告支付鉴定费1340元。2014年5月被告张聪花支付原告李仁堂此次事故赔偿款19000元。2014年3月4日，曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队出具事故认定书，认定被告张聪花承担此次事故全部责任，原告李仁堂无责任。云Ｄ×××××号车投保于被告永诚保险曲靖支公司，险种为交强险，保险期间自2013年6月25日起至2014年6月25日止，此次事故发生在保险期间内。原告李仁堂为非农业户口。 本院认为，公民的生命健康权利受法律保护。原告李仁堂因交通事故受伤，经交警部门责任认定，被告张聪花承担此次事故全部责任，原告李仁堂无责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例承担责任。……”，被告永诚保险曲靖支公司作为云Ｄ×××××号车的保险人，就被保险车辆在保险期间发生的保险事故，应按交强险合同的约定赔偿限额进行赔偿，超过责任限额的部分，由被告张聪花承担责任。被告永诚保险曲靖支公司辩称原告在曲靖市第一人民医院的住院记录为摔伤，与本案事故无关，期间产生的费用不在保险赔偿范围内，但被告永诚保险曲靖支公司对原告住院治疗的伤情与本案交通事故的关联性不申请鉴定，故对被告的辩解主张因证据不足，本院不予采纳。对原告的医疗费12706.51元、后续治疗费2500元、鉴定费1340元，本院予以确认。原告住院伙食补助费应计算为17天×100元/天＝1700元。原告的伤情经鉴定为两个十级伤残，原告为非农业户口，且已年满72岁，其残疾赔偿金计算为23236元×8年×0.11＝20447.68元。对原告主张的护理人员误工费及营养费，因原告未提交护理证明及医院出具的加强营养的证明，本院不予支持。原告主张的交通费，因原告未提交交通费发票，故本院不予支持。 原告因此次交通事故产生的损失为：医疗费12706.51元、住院伙食补助费1700元、后续治疗费2500元、鉴定费1340元、残疾赔偿金20447.68元，合计38694.19元。 上述费用，残疾赔偿金20447.68元属于交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿项目，未超出死亡伤残赔偿限额11万元，被告永诚保险曲靖支公司应予赔偿；原告的医疗费、住院伙食补助费及后续治疗费合计16906.51元属于交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿项目，已超出赔偿限额，永诚保险曲靖支公司只应在赔偿限额1万元内进行赔偿，超过1万元的部分即6906.51元，由被告张聪花承担。鉴定费1340元不属于交强险赔偿范围，由被告张聪花承担，故被告张聪花应赔偿原告李仁堂共计8246.51元，但被告张聪花已支付给原告19000元，故被告张聪花不再承担赔偿责任，余款10753.49元（19000元－8246.51元=10753.49元）应从赔偿原告的费用中予以扣除。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告永诚财产保险股份有限公司曲靖中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李仁堂人民币30447.68元。 二、驳回原告李仁堂的其他诉讼请求。 上述款项30447.68元，扣除被告张聪花已支付原告的人民币10753.49元，还应支付给原告李仁堂人民币19694.19元，赔偿款于判决生效后十日内履行。 案件受理费50元免交。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。 审 判 长  李碧君 人民陪审员  许祥英 人民陪审员  武昔花 二〇一四年十二月二十五日 书 记 员  董红花