上海市杨浦区人民法院民 事 判 决 书（2015）杨民一(民)初字第8558号原告马军，男，1971年11月14日出生，汉族，住上海市杨浦区。委托代理人诸骥平，上海市锦天城律师事务所律师。委托代理人周懿懿，上海市锦天城律师事务所律师。被告华东，男，1974年7月17日出生，汉族，住上海市。委托代理人姜蜻，北京市广盛律师事务所上海分所律师。委托代理人毛姗姗，北京市广盛律师事务所上海分所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人吴军，总经理。委托代理人孙佩勋，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。委托代理人刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告马军诉被告华东、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员周萍独任审判，公开开庭进行了审理。原告马军之委托代理人周懿懿、被告华东之委托代理人姜蜻、被告平安保险公司之委托代理人刘祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马军诉称，2014年3月23日，在翔殷路XXX弄XXX号星云苑小区内，被告华东驾驶车牌号为沪GGXX**的小轿车由东向南行驶，与由南向北骑助动车的原告相撞，致原告受伤、车辆受损。被告平安保险公司系事故车辆沪GGXX**的交强险及商业第三者责任险投保单位。经上海市公安局杨浦分局交通警���支队出具的交通事故责任认定书认定，被告华东负事故全部责任，原告无责。原告因本起交通事故在长海医院及上海市黄浦区中心医院进行治疗，并经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，原告伤情评定XXX伤残，伤后休息120日，营养60日，护理30日。后被告平安保险公司对原告的伤残等级和休息、护理、营养期限提出重新鉴定申请，司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心作出重新鉴定，认为原告伤情尚未构成道路交通事故伤残程度，伤后休息120日，护理30日，营养60日。原告对司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心重新作出的鉴定意见没有异议。为维护原告的合法权益，原告要求法院判令两被告赔偿医疗费人民币(以下所涉币种均为人民币)16,172.70元(已扣除住院伙食费)、住院伙食费720元、交通费388元、残疾赔偿金95,420元、误工费155,292元、营养费2400元、护理费1628元、精神��害抚慰金5000元、车辆修理费400元、鉴定费2300元、残疾辅助器具费480元、律师费10,000元；要求被告平安保险公司在交强险限额内先行承担赔付责任，超出部分由被告平安保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔付，不足部分由被告华东承担全部赔偿责任。被告华东辩称，对事故发生经过、责任认定没有异议。事故车辆在被告平安保险公司投保交强险和商业第三者责任险。医疗费中的非医保部分应由被告平安保险公司在商业险内承担，并不清楚保险公司约定医疗费赔偿范围只包括医保部分的保险条款。对司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心重新作出的鉴定意见没有异议。对原告提交的误工费相关证明的真实性予以认可，但误工费应当按照实际减少的金额计算，原告提供的税单和奖金应该分摊到每月，按照四个月计算。原告所担任的采购经理职位本身受市场影响很���，奖金的减少很难界定是因为市场原因还是事故原因。律师费主张过高，认可4000元。其余意见均同平安保险公司。被告平安保险公司辩称，对事故发生经过、责任认定没有异议。事故车辆确在其公司投保交强险和50万元商业第三者责任险(不计免赔)，同意交强险和商业第三者责任险在本案中一并处理。认可医疗费金额，保险公司承担医保范围内的赔偿责任。对司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心重新作出的鉴定意见没有异议。对于误工费，认可原告在百联集团工作，对于劳动合同、完税证明以及银行明细的真实性没有异议。原告受伤是在2014年3月23日，给予休息期四个月，从2014年4月、5月、6月的工资发放情况来看，并没有严重减少的情况，每月工资都是七千余元，之后8月、9月的工资减少与本次伤情无关，就原告所称的年终奖发放情况，年终奖励与原告一年的各��工作情况都有关联，并不能证明减少的金额仅与本次交通事故有关。从客观证据上看，认为原告不存在误工损失，但考虑到实际误工，同意按照最低工资标准计算。营养费认可每天30元。原告主张护理费金额过高，认可每天40元。对住院伙食补助费、交通费、车辆修理费、残疾辅助器具费无异议。律师费不属于保险理赔范围。原告伤情不构成伤残等级，不认可残疾赔偿金、精神损害抚慰金。经审理查明，2014年3月23日，在本市翔殷路XXX弄XXX号附近，被告华东驾驶车牌号为沪GGXX**的小轿车由东向南行驶，与由南向北骑电动自行车的原告相撞，致原告受伤、车辆损坏。上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定被告华东负本起事故全部责任，原告无责。被告平安保险公司系事故车辆沪GGXX**的交强险及50万元限额商业第三者责任险(不计免赔)投保单位。事发当天，原告因本起交通事故被送往长海医院进行治疗，后于2014年3月24日转往上海市黄浦区中心医院治疗，伤后被诊断为右膝内侧半月板损伤，右膝侧副韧带损伤，多发软组织损伤，原告于2014年4月30日出院，后原告多次至上海市黄浦区中心医院治疗，为此原告共花费医疗费16,172.70元。经华东政法大学司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致股骨下端及胫骨上端关节面下骨髓水肿，右膝关节积液，右膝关节内侧半月板后角及外侧半月板前角损伤，现右膝关节活动受限，评定XXX伤残，伤后休息120日，营养60日，护理30日。为此，原告花费鉴定费2300元。为诉讼，原告聘请了律师，花费律师费10,000元。被告平安保险公司对华东政法大学司法鉴定中心作出的鉴定意见申请重新鉴定，本院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心对原告伤残等级及休息、护理、营养期进行重新鉴定，鉴定意见为：被鉴定人马军右下肢交通伤，后遗右下肢功能障碍，尚未构成道路交通事故伤残程度；伤后休息120日，护理30日，营养60日。为此，被告平安保险公司支付重新鉴定费4000元。另查，原告为证明其误工损失，提供了：(1)原告与上海百联集团股份有限公司签订的劳动合同，证明其自2010年1月1日起在该处招商采购总部从事管理岗位。(2)上海百联百货经营有限公司于2015年3月9日出具的收入证明，内容为：“兹有本公司职工马军，担任我司招商采购总部运动休闲部经理一职，该职位收入采取年薪制进行考核发放。其在2014年期间病假共计104天，2014年度实发收入为人民币：332461.00(叁拾叁万贰仟肆佰陆拾壹元整)无病假应发收入为人民币：487753.00元(肆拾捌万柒仟柒佰伍拾叁元整)”。(3)上海百联百货经营有限公司于2016年5月23日出具的收入证明，内容为：“兹有本公司职工马军，担任我司���商采购总部运动休闲部经理一职，该职位收入采取年薪制进行考核发放。近三年该职工任职的部门均超额完成了当年的考核指标。该职工在2014年期间病假共计104天，2014年度(税前)实发收入为人民币：332461.00(叁拾叁万贰仟肆佰陆拾壹元整)，无病假(税前)应发收入为人民币：487753.00元(肆拾捌万柒仟柒佰伍拾叁元整)，无病假应发收入预计缴纳个人所得税约人民币82900元(捌万贰仟玖佰元)。由于该职位收入采取年薪制进行考核发放，上年收入作为当年考核发放的核算参考依据，该职工2014年度的年薪水平对之后几年的收入水平也产生影响”。(4)原告名下卡号为XXXXXXXXXXXXXXXXXXX的工商银行卡明细清单、税收完税证明、上海友谊集团股份有限公司招商采购总部2012年、2013年终考核奖励表、上海百联集团股份有限公司招商采购总部2014年终考核奖励表。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此所造成的各项费用。本案系一起机动车与非机动车发生的交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，事故发生后，上海市公安局杨浦分局交通警察支队认定，就本起事故被告华东负全部责任，原告无责，且原、被告对事故责任认定均无异议，故本院对事故责任认定予以确认。机动车发生交通事故造成人身伤害和财产损失的，由机动车投保的保险公司在交强险责任限额范围内按照实际损失赔付，不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告平安保险公司系事故车辆交强险及商业第三者责任险投保单位，应当在交强险限额内承担赔付责任，超出交强险的费用，在商业第三者责任险范围内承担赔付责任，不属于商业第三者责任险范围的，由被告华东承担全部赔偿责任。对���原告主张的具体损失：1、医疗费，本院凭据核算为16,172.70元。至于被告平安保险公司认为非医保部分的医疗费不属于理赔范围，拒绝理赔。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。现被告平安保险公司未能提供证据证明就非医保部分不属于保险理赔范围的内容向投保人明确告知过，故本院对被告平安保险公司关于非医保部分不予理赔的辩称不予采纳。2、住院伙食补助费，原告主张720元，原、被告均无异议，本院予以确认。3、营养费，根据鉴定结论确定的期限，按每天30元计算，计1800元。4、护理费，原告主张1628元并提供护理费发票，此系原告为本起交通事故实际支出的护理费，并无不当，应予准许。5、误工费，原告提供的一系列证据能够相互印证其伤后误工休息的事实。由于原告收入系年薪制，每月相对固定薪资，再每年两次发放考核奖金。根据原告自认，考核奖金的发放系综合考虑到出勤考核、管理、本人业绩和部门业绩等因素，故缺勤也不是扣奖金的唯一因素，本院根据实际，酌情确定为100,000元。6、残疾赔偿金，因原告的伤情不构成伤残等级，故本院不予支持。7、精神损害抚慰金，本院根据原告伤情及事故责任，酌情确定由被告赔偿2000元。8、交通费，原、被告均对此无异议，本院予以确认，计388元。9、残疾辅助器具费，原、被告均对此无异议，本院予以确认，计480元。10、车辆修理费，原、被告对此均无异议，本院认定计400元。11、鉴定费，系原告因本起交通事��产生的费用，对于重新鉴定费的承担，由于第一次鉴定系由交警队委托，第二次鉴定系平安保险公司申请，两次鉴定均系为确定原告伤情而为，原告主观无过错，故该费用均应由被告平安保险公司承担。12、律师费，根据事故责任比例、原告的年龄、本案案情复杂程度等，本院确认律师费为4000元，由被告华东负担。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交强险限额内赔付原告马军医疗费人民币10,000元、护理费人民币1628元、误工费人民币100,000元、交通费人民币388元、精神损害抚慰金人民币2000元、残疾辅助器具费人民币480元、车辆修理费人民币400元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内赔付原告马军医疗费人民币6172.70元、住院伙食补助费人民币720元、营养费人民币1800元、鉴定费人民币2300元；三、被告华东应于本判决生效之日起十日内赔偿原告马军律师费人民币4000元；四、原告马军的其余诉讼请求，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币2896元，减半收取人民币1448元，由被告华东负担。本案重新鉴定费人民币4000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公���负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员 周 萍二〇一六年六月二十日书记员 朱玮丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成��害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……。三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。