云南省武定县人民法院民 事 判 决 书(2016)云2329民初258号原告李某某，男，汉族，云南省武定县人。法定代理人李某某，女，汉族，云南省武定县人。委托代理人郭肇平，云南铁肩律师事务所律师。被告武定县某某医院。住所地：武定县狮山镇环城南路**号。法定代表人王天荣，系该医院院长。组织机构代码：43196512-x。委托代理人杨学忠，武定县司法局工作人员。委托代理人殷伟，系该医院职工。原告李某某诉被告武定县某某医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2016年4月12日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行审理。原告李某某的法定代理人李某某及其委托代理人郭肇平和被告武定县某某医院的委托代理人杨学忠、殷伟均已到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李某某诉称：2015年12月27日原告下晚自习到家后对母亲李某某说下身很疼，原告父母听后不敢怠慢，立即将原告送入武定县某某医院急诊科，值班医生叫原告及其父母到外二科检查，到外二科后，值班医生检查了原告的睾丸后，叫原告父母带原告先去做血常规和B超检查，当晚11时许做了上述检查后，医生叫办理住院手续，并交纳了1000元入院手续费，原告的病情经临床诊断为“左侧急性附睾炎”，当晚输液至12月28日凌晨3时，28日查完病房约8时30分左右，又接着输液。查房时医生还问是否疼了几天，原告母亲回答说“昨晚10点半才发病的。”，输液到10时40分原告父母带原告回家。到家后由于原告进食就吐，原告父母很着急，就驾车将原告送到昆明市儿童医院检查，14时30分许到昆明市儿童医院，经检查后认为“睾丸扭转”，还说“你们怎么才来，来晚了，最佳治疗在发病的七小时内”，检查后作了B超并立即做手术，至19时20分结束。由于耽误了最佳治疗时间，左侧睾丸720°扭转两周，无血流，睾丸坏死。2016年1月8日原告伤口愈合后办理了出院手续，出院诊断为“左侧睾丸扭转”。该事故发生后，原告于2016年1月2日向武定县卫生和计划生育局申请医疗事故技术鉴定，2016年1月18日卫生局委托楚雄彝族自治州医学会鉴定，2016年3月1日楚雄彝族自治州医学会作出《医疗事故技术鉴定书》，结论为“李某某病例属于三级丁等医疗事故，武定县某某医院承担次要责任。”。综上所述，被告武定县某某医院在为原告诊治过程中的误诊，导致原告身体受损，对此被告武定县某某医院负有不可推卸的责任，对原告的损失应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现依法提起诉讼，请求判令被告武定县某某医院赔偿原告经济损失合计310306.79元，其中医疗费12622.07元、护理费1896.72元（12日×2人×79.03元）、伙食补助费1200元（12日×100元）、残疾赔偿金218691元（24299元×30年×30%）、鉴定费2000元、交通费1000元、精神抚慰金72897元（24299元×3年）。被告武定县某某医院辩称：原告李某某病例属于三级丁等医疗事故，对应的伤残等级为九级伤残，武定县某某医院承担次要责任。原告李某某的损失费为99316元（其中残疾赔偿金97196元（24299元×20年×20%），鉴定费2000元，到楚雄鉴定2人的交通费120元），被告承担30%为29794.80元。医疗费、护理费、伙食费等属原告李某某治疗原发病的费用，应予以驳回。原告李某某为证明其主张，向本院提交下列证据材料：1、常住人口登记卡3份。欲证明原告家庭成员身份情况；2、学生登记表一份。欲证明原告系武定县近城小学在校学生；3、证明一份。欲证明原告现系武定县香水中学234班在校学生；4、武定县医院出院证一份。欲证明原告的病情；5、昆明市儿童医院出院记录一份。欲证明原告病情为左侧睾丸扭转，住院11天；6、医疗事故技术鉴定书一份。欲证明被告在为原告诊治的过程中存在过失行为。该事故属于三级丁等医疗事故，被告承担次要责任；7、原告住院费、门诊费收据各一份。欲证明原告住院产生住院费用1163.27元，门诊医疗费为109.8元和44元，医疗费合计为1317.07元；8、昆明市儿童医院住院费，门诊费收据。欲证明原告在昆明市儿童医院住院花费（含门诊费）9922.30元；9、原告药品收费单九张。欲证明原告外购药品花费合计为1060.70元；10、原告专用病服费及部分交通费；欲证明原告专用病服费322元、交通费172元；11、医疗事故鉴定费收据一份。欲证明原告鉴定支付鉴定费用2000元。经质证，被告武定县某某医院认为：对证据1、2、3、11无异议；对证据4、5、6、7、8的真实性无异议，但相关费用系原告治疗自己的疾病，不应由我方承担；对证据9、10因不是正式发票，我方认为不应该认定。本院认为：被告对原告提交的证据1、2、3、11无异议，本院予以采信，其能证明原告的待证事实；证据4、5、6、7、8的真实性被告无异议，且五组证据与本案具有关联性，本院予以采信，其能证明原告的待证事实；证据9的外购药品费及证据10中的专用病服费，虽无正式发票，但与原告的治疗相关，本院予以采信，其能证明原告的待证事实；证据10中的交通费，本院根据原告治疗、护理、鉴定的情况酌定。被告武定县某某医院为证明其辩解意见，向本院提交下列证据材料：1、被告组织机构代码、执业许可证、王天荣身份证复印件一份。欲证明被告基本情况；2、楚雄医鉴字（2016）03号医疗事故技术鉴定书一份。欲证明原告病例属于三级丁等医疗事故对应的伤残等级为九级，被告承担次要责任。经质证，原告李某某对被告提交的证据均无异议。本院认为：原告李某某对被告提交的证据无异议，本院予以采信，其能证明被告的待证事实。根据庭审，本院确认本案如下法律事实：原告李某某因“左侧附睾肿疼1小时”于2015年12月27日23时到武定县某某医院外二科就诊，经检查后于2015年12月28日00：05分到武定县某某医院外二科住院治疗，入院后经查体、诊断，武定县某某医院外二科给予原告李某某抗炎，活血化瘀，对症治疗。原告李某某经治疗后疼痛无缓解，于12月28日15：44分自行转至昆明市儿童医院住院治疗，并于2015年12月28日17：30分急诊在全麻下行左侧睾丸探查术及右侧睾丸探查固定术，手术顺利，术后恢复好，于2016年1月8日出院，出院诊断为“左侧睾丸扭转”。原告李某某的病例经原告申请医疗事故技术鉴定，武定县卫生和计划生育局委托楚雄彝族自治州医学会鉴定，2016年3月1日楚雄彝族自治州医学会作出《医疗事故技术鉴定书》，分析认为被告武定县某某医院的医疗过失行为与原告身体受损害间存在一定的因果关系。结论为“李某某病例属于三级丁等医疗事故，武定县某某医院承担次要责任”。另查明：原告李某某的伤残等级未作鉴定，但原、被告均认可原告李某某伤残等级为九级。本院认为：公民、法人由于过错侵害公民身体造成伤害的应承担民事赔偿责任。本案中，被告武定县某某医院在为原告李某某提供医疗服务活动中的过失行为，导致原告身体受到伤害，原告李某某病例经鉴定属于三级丁等医疗事故，武定县某某医院承担次要责任。故被告武定县某某医院对原告李某某医因疗事故所产生的经济损失应承担次要赔偿责任。根据被告武定县某某医院的过错责任，本院确定被告武定县某某医院承担40%的赔偿责任，原告李某某自行承担60%。原告李某某主张的经济损失，对赔偿项目和相关费用的认定上，应参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《医疗事故处理条例》的规定，本院确定为：医疗费12622.07元（武定医疗费1317.07元，昆明医疗费11305元），护理费948.24元（79.02元／天×12天），住院伙食补助费600元（12天×50元／天），残疾赔偿金97196元（24299元／年×20年×20%），鉴定费2000元，交通费500元（根据原告出院、护理、鉴定酌定），精神损害抚慰金3000元（根据原告身心受到的伤害程度及当地的生活水平等酌定）。上述经济损失合计116866.31元，由被告武定县某某医院赔偿原告46746.52元，其余损失由原告李某某自行承担。对原告李某某主张的其他经济损失，因不符合法律规定，本院不予支持。被告武定县某某医院辩解的医疗费、护理费、伙食费属原告李某某治疗原发病的费用，与被告武定县某某医院无关的意见，因未提供证据证明，且被告武定县某某医院也自认无法区分哪部分费用属于原告李某某治疗原发病，故该辩解意见本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、第十六条、第二十二条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告武定县某某医院赔偿原告李某某经济损失人民币46746.52元。二、驳回原告李某某的其他诉讼请求。案件受理费1323元，由被告武定县某某医院承担529.20元，原告李某某承担739.80元（已交）。上述被告武定县某某医院应支付的赔偿和承担的案件受理费合计人民币47275.72元，限判决生效后十日内履行。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省楚雄彝族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请执行，申请执行的期间为二年。审判长  董忠华审判员  李凤荣审判员  江曜鑫二〇一六年六月十二日书记员  毛继磊