安徽省长丰县人民法院民 事 判 决 书（2014）长民一初字第01300号原告：杨某某，男，汉族，长丰县水湖小明星幼儿园学生。法定代理人：李元红，女，汉族，系杨某某母亲。委托代理人：胡成东，长丰县法律援助中心律师。被告：安徽中汽客车运输有限公司。法定代表人：姚燕军。委托代理人：杨会彩。委托代理人：钱久虎。被告：李宝，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司。负责人：李静，总经理。委托代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。原告杨某某与被告安徽中汽客车运输有限公司（以下简称安徽中汽客运公司）、李宝、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人民财保合肥市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年5月21日立案受理，依法由审判员朱虎适用简易程序于2014年6月11日公开开庭进行了审理。原告杨某某法定代理人李元红及其委托代理人胡成东，被告安徽中汽客运公司委托代理人钱久虎、人民财保合肥市分公司委托代理人付晓艳到庭参加了诉讼；被告李宝经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。杨某某诉称：2013年3月22日下午，李宝驾驶安徽中汽客运公司所有的皖A×××××号大型普通客车，沿水庄路由北向南行驶至7KM处超越前方停在路西的皖A×××××公交车时，将从皖A×××××公交车下来的杨某某撞到，造成交通事故。该事故导致杨某某受伤。杨某某受伤后即被送至解放军105医院住院治疗52天。2014年2月21日，安徽同德司法鉴定所鉴定意见：杨某某因交通事故致颅脑损伤，遗有精神功能障碍，日常生活能力受限，属十级伤残。杨某某目前随母亲离开原籍到水湖镇生活并在水湖镇小明星幼儿园接受学前教育。因此，相关残疾赔偿金等应当按城镇标准计算。由于协商未果，原告特诉请至法院，请求法院依法判令：1、被告赔偿原告各项损失87081.78元（不含解放军105医院的医药费62982.10元），由保险公司在交强险责任限额内直接赔付，且精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；2、本案诉讼费由被告承担。人民财保合肥市分公司在庭审中辩称：对事故的发生与事故责任划分不持异议，我司车辆负主要责任，事故车辆在我司投有交强险一份及50万商业险并购买不计免赔，事故车辆在案发时未脱险，我司愿意在核实驾驶证、行驶证及从业资格证于案发时是否有效的前提下并在保险限额内承担赔偿责任，商业险按照70%责任赔付，在此前提下各项诉讼意见如下：1、医疗费用请法院核实原件及与就诊相应证的票据，原来诉请的12362.18元扣除2472.44元非医保费用，中汽垫付的医疗费，我司在中汽公司愿意扣除30%的非医保，或者鉴定非医保用药的情况下，同意一并处理，本案虽是原告增加诉讼请求，但系当庭提交，应当给我司相应时间的举证期限；2、住院伙补及营养费按住院天数52天×20元／天算；3、护理费按照52天×97.5元／天计算；4、伤残等级认可，按照农村标准计算；5、精神抚慰金我司认可5000元一个级别，按照70%的赔付责任，认可3500元；6、交通费法院在500元以内酌定；7、住宿费不予认可，详见质证意见；8、诉讼费鉴定费不属于保险理赔范围。安徽中汽客运公司在庭审中辩称：我公司不同意扣除30%的非医保用药，其他同保险公司意见；公司垫付的医疗费59179.10元要求一并处理。杨某某针对自己的主张，提供了以下证据：1、户口簿、身份证复印件，证明原告主体资格；2、道路交通事故认定书，证明交通事故事实及责任划分；3、省立儿童医院门诊病历1份、解放军105医院门诊病历1份和出院记录1份，证明原告治疗情况、住院天数、医嘱情况等；4、医疗费发票原件7张和外购处方原件1张，证明原告支出医疗费数额12362.18元；5、鉴定费发票，证明鉴定费850元；6、住宿费原件1张，证明住宿费2500元；7、车票若干张，证明交通费1500元；8、司法鉴定意见书，证明原告伤残等级10级；9、田书琴证明，长丰县水湖小明星幼儿园证明、长丰县实验小学证明，证明原告随母亲在城镇生活学习；10、机动车行驶证、驾驶证复印件各一份，证明车辆所有人、驾驶人情况；11、车辆保险单2份，证明车辆保险情况。人民财保合肥市分公司对原告证据1无异议，但系农村户口；对证据2无异议；对证据3无异议，但需要核实与本案的关联性；对证据4医疗费发票及外购处方真实性无异议，但此处方中所载药物并非医保范围内药物，且发票中未载明数量无法与医嘱相对应；对证据5鉴定费发票，真实性无异议，但不属于保险理赔范围；对证据6住宿费发票三性均有异议，首先未提供住宿单位机构代码等佐证是否系合法旅店，其次此票据并非正规发票，第三无付款单位，第四本案并非外地就医，根据司法解释不应支持此项费用，我们知道即便住院需要陪护，陪护床也是十元每晚，且陪护费用也属于护理费用范畴，原告诉请中已有此项；对证据7交通费票据关联性有异议，请求法院在500元以内酌定；对证据8司法鉴定意见书，对伤残等级认可，农村标准；对证据9首先三份证据真实性需要核实，其次关于田书琴证明需要做如下质证，田书琴是何人不可知，证明的内容如何核实？居住的地点到底在何处？杨老家组属于城镇吗？居委会盖章是证明什么？租房住算是批注吗？田书琴应出庭接受我司质询，且田书琴名字改动，关于小明星幼儿园证明需要说明如下，原告未提供幼儿园的机构代码等来佐证其真实存在，另外应提供上幼儿园期间的学生证明资料，如幼儿园发放的作业本及批注（每个幼儿园都有的）、学生证、出入院证等，关于杨雨悦证明除了同幼儿园证明的质证意见外还想问一下与本案有何关联性，另外，此证明称2012年9月开始就读于实验小学，本案案发时间为2013年3月22日，不满一年；对证据10驾驶证、行驶证：需要核实原件与案发时是否有效；对证据11保单没有异议，但需要说明的是保单中有重要提示，特别说明中我司对免责是由已尽告知义务，如扣除医疗费30%非医保鉴定费等。安徽中汽客运公司除扣除30%非医保用药不同意保险公司意见外，其他同意保险公司质证意见。安徽中汽客运公司针对自己的主张，提供了医疗费票据复印件两张及用药清单复印件四张，证明我公司垫付医疗费59179.10元，原告自己支付3803元，合计62982.10元。原告对该证据没有异议，人民财保合肥市分公司要求扣除非医保用药，否则不同意一并处理。李宝未答辩，在法律规定的期限内亦未提供相关证据。经审查，本院认为，原告的证据1-5、7-11（证据9中田书琴证明已核实），安徽中汽客运公司提供的医疗费票据复印件均具有真实性、合法性，且与本案相关联，可作为本案有效证据使用；原告的证据6因住宿费的收款收据不是合法票据，又无其他证据佐证，不予认定。经审理查明：2013年3月22日16时40分，李宝驾驶安徽中汽客运公司所有的皖A×××××号大型普通客车，沿水庄路由北向南行驶至7KM处，超越前方停在路西皖A×××××公交车时，将从皖A×××××公交车下来横过道路的杨某某撞倒，造成交通事故；该事故造成杨某某受伤，客车损坏。杨某某受伤后即被送至长丰县人民医院抢救，接着被转往解放军105医院（神经外科）住院治疗52天，诊断为闭合性颅脑损伤：1双侧额叶及右侧小脑半球多发挫裂伤，2、大脑镰旁硬膜下血肿，3、蛛网膜下腔出血，4、枕骨骨折，共花去医疗费74643.20元（其中安徽中汽客运公司垫付解放军105医院的医药费59179.10元）；出院医嘱：1、出院带药，2、注意休息、适当肢体功能锻炼、加强营养、定期复查血常规及肝肾功能，3、全休壹月后门诊复查、有情况随时复查，4、门诊随访。2014年2月14日在安徽省立儿童医院门诊检查，花去门诊医疗费701.08元，合计医疗费75344.28元。长丰县公安局交通管理大队认定李宝承担本起事故的主要责任，杨某某承担本起事故的次要责任。长丰县公安局交通管理大队庄墓中队委托安徽同德司法鉴定所对杨某某的伤残等级进行鉴定，该所于2014年2月21日出具鉴定意见书，杨某某因交通事故致颅脑损伤，遗有精神功能障碍，日常生活能力轻度受限，属十级伤残；原告支付鉴定费850元。另查明：皖A×××××号大型普通客车在人民财保合肥市分公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，并投保了不计免赔率，保险期限分别为2013年1月19日0时至2014年1月18日24时止、2012年12月31日0时至2013年12月30日24时止，事故发生在保险期间内。又查明：杨某某（长丰水湖小明星幼儿园学生）及其父母亲、姐姐杨雨悦（长丰县实验小学二年级学生）于2009年起在长丰县水湖镇李集居委会杨老家、水湖居委会城东市场租房居住、生活至今。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。杨某某因交通事故造成损害，依法应获得赔偿。李宝违反道路交通安全法规发生本案道路交通事故，长丰县公安局交通管理大队认定李宝承担本起事故的主要责任，杨某某承担本起事故的次要责任，当事人均无异议予以确认，李宝依法承担80%的赔偿责任，杨某某自行承担20%的赔偿责任。安徽中汽客运公司作为皖A×××××号大型普通客车所有人依法与李宝承担连带责任。皖A×××××号大型普通客车在人民财保合肥市分公司投保了交强险和商业三者险并投保了不计免赔率，该公司依法应在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告因交通事故受伤时年仅4周岁且构成十级伤残，给自己造成了一定的精神损害，原告请求精神抚慰金，可予考虑，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，精神抚慰金酌定为7000元。原告随父母亲在城镇上学、生活，伤残赔偿金按城镇居民的标准计算。具体赔偿项目和数额，根据原告的诉讼请求以及法律的规定，对原告的损失认定如下：1、医药费，根据医药费票据记载的金额确定为12362.18元；2、住院伙食补助费1560元（30元／天×52天）；3、营养费1560元（30元／天×52天）；4、护理费5070元（97.5元／天×52天）；5、交通费酌定为1000元；6、精神损害抚慰金7000元；7、伤残赔偿金为46228元（23114元／年×20年×10%）；8、鉴定费850元；以上合计75630.18元，其中医疗费损失15482.18元（含医药费、住院伙食补助费、营养费），伤残赔偿金等损失60148元（含伤残赔偿金、鉴定费、交通费、护理费、精神损害抚慰金）。上述各项损失由首先由人民财保合肥市分公司在交强险医疗费用限额赔偿原告10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金等60148元，合计70148元；对超过交强险医疗费用限额5482.18元由人民财保合肥市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告4385.74元（5482.18元×80%）；李宝、安徽中汽客运公司的赔偿责任已由人民财保合肥市分公司承担，不需再另行承担赔偿责任。原告的住宿费主张、被告的辩解因证据不足，均不予支持。庭审中，本院组织安徽中汽客运公司与人民财保合肥市分公司就已支付的解放军105医院医药费62982.10元进行调解，双方未能达成协议，安徽中汽客运公司可另案处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在交强险限额内赔偿原告杨某某各项损失70148元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告杨某某医疗费用4385.74元。案件受理费1977元减半按988.50元收取，原告杨某某负担111.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担827元，被告李宝、安徽中汽客车运输有限公司负担50元。上述款项于本判决生效之日起十五日内一次付清。上述款项汇至本院账户（汇款时注明案号），户名：长丰县人民法院代管款；账号：20000011287110300000018；开户行：安徽长丰农村商业银行营业部。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。如本判决生效后，被告拒不履行义务的，原告可于本判决书确定的履行期限届满之日起两年内，向本院申请执行。审判员 朱 虎二〇一四年七月十六日书记员 陶艳艳附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相吻合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入和农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果，人民法院除判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。