江苏省溧阳市人民法院民 事 判 决 书（2014）溧南民初字第1358号原告唐腊凤。委托代理人梁锁根。被告王永祥。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市吴淞路**。负责人张渝，该公司总经理。委托代理人王辉，上海恒量律师事务所律师。原告唐腊凤诉被告王永祥、王永斌、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年10月31日立案受理后，依法由代理审判员潘忠适用简易程序，于2014年11月27日公开开庭进行了审理。审理中，原告撤回对被告王永斌的起诉，本院已另行裁定予以准许。原告委托代理人梁锁根、被告王永祥、被告保险公司委托代理人王辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告唐腊凤诉称，2014年2月6日，被告王永祥驾驶皖P×××**轿车，沿104国道由南向北行驶至南渡加油站处，与行人唐腊凤发生碰撞，造成原告唐腊凤受伤，车辆受损的交通事故。该事故经溧阳市交巡警大队认定，被告王永祥负事故的全部责任，原告唐腊凤不负事故责任。原告受伤后被送至溧阳市第二人民医院治疗。因该车辆在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险，事故发生在保险期间。为维护原告合法权益，诉至法院，请求判令：1、两被告赔偿原告因本次交通事故受到的各项损失合计74629元；2、本案诉讼费由被告承担。被告王永祥辩称：1、对发生事故的事实及责任认定无异议，具体的赔偿请求在庭审中质证；2、因其已经投保了交强险和商业第三者责任保险，先由被告保险公司承担赔偿责任，超出保险范围的，按照责任比例承担；3、其已经垫付12000元医药费，请求法院一并处理。被告保险公司辩称：1、对发生事故的事实及责任认定无异议；2、对投保事实没有异议；3、对司法鉴定意见书的结果有异议；4、诉讼费、鉴定费保险公司不承担，具体赔偿请求在庭审中予以质证。经审理查明，2014年2月6日，被告王永祥驾驶皖P×××**轿车，沿104国道由南向北行驶至南渡加油站处，对道路观察不够，未能确保安全，与行人唐腊凤发生碰撞，造成原告唐腊凤受伤，车辆受损的交通事故。该事故经溧阳市交巡警大队认定，被告王永祥负事故的全部责任，原告唐腊凤不负事故责任。原告受伤后被送至溧阳市第二人民医院，经诊断为：左侧肋骨骨折、L1左侧横突骨折，双侧基底节区脑梗，于2014年3月15日出院。为此，原告共住院37天，花去医疗费16550.37元，其中，被告垫付医疗费12000元。经溧阳市交巡警大队委托，南京东南司法鉴定中心于2014年10月15日出具的司法鉴定意见书，认定：1、原告唐腊凤腰部活动度丧失10%以上构成十级伤残，外伤参与度建议60%-70%为宜；2、误工期限共计以120天为宜、营养期限共计以60天为宜、护理期限共计以60天为宜。原告为此支付鉴定费2500元。另查明，皖P×××**轿车为王永斌所有，被告王永祥系王永斌的弟弟。该车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（保险期间为2014年1月18日至2015年1月17日）和商业第三者责任保险（保险金额为500000，并且投保了不计免赔险，保险期间为2014年1月18日至2015年1月18日）审理中，原告认为自身特殊体质不应减轻或者免除被告赔偿的责任，故变更诉讼请求为医疗费16550.37元；营养费600元（10元／天×60天）；住院伙食补助费666元（18元／天×37天）；护理费8400元（140元／天×60天）；误工费8760元（73元／天×120天）；残疾赔偿金65076元（32538元／年×20年×0.1）；精神损害赔偿金3000元；鉴定费2500元，交通费500元。共计106152.37元，扣除被告王永祥垫付的12000元，被告尚需赔偿94151.8元。被告王永祥经质证请求法院依法认定。被告保险公司经质证认为：1、对医药费应扣除陪床费165元，并扣除20%医保外用药；2、营养费、住院伙食补助费没有异议；3、对误工费不予认可，因为原告已经超过退休年龄，也存在脑梗，本身无法进行工作；4、护理费认可60元／天；5、对残疾赔偿金不予认可，即使认可，原告本身存在腰椎退变，影响其活动度，才勉强评定为伤残，同时也应考虑参与度，按照60%计算；6、对精神抚慰金不予认可，即使认可也只能按照60%计算；7、交通费酌情认定200元；8、鉴定费不应由保险公司承担。以上事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保险单、商业险保险单、门诊病历、出院记录、医药费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明以及双方当事人庭审陈述随卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，原告唐腊凤因本次交通事故造成的人身财产损失，依法有权获得赔偿。本案中，因被告王永斌所有的皖P×××**轿车投保了交强险和商业第三者责任险，故应由被告保险公司在交强险范围内承担无过错责任，超出交强险责任范围的，按照商业第三者责任保险合同以及法律规定予以赔偿。对于超出责任限额的，按照双方当事人事故责任比例承担。事故责任认定书系交警部门依职权作出，双方当事人对此没有异议，本院经审查并无不当，对该事故责任认定，本院予以采信。司法鉴定意见书系南京东南司法鉴定所依职权作出，鉴定程序合法，被告保险公司虽对鉴定意见书提出异议，但未能够提供证据予以证明，对于司法鉴定意见书的效力，本院予以确认。关于医保外用药，根据实际情况，本院酌情认定10%医保外用药。保险公司辩称其不承担鉴定费的意见，因该费用系确定损失发生的必要的、合理的费用，应由保险公司承担，故对此辩解意见，本院不予采信。关于受害人唐腊凤椎体退化的特殊体质对构成伤残存在参与度是否应当在计算残疾赔偿金时做相应扣减的问题。本院认为，首先本次交通事故的引发系被告王永祥驾驶车辆时对道路观察不够，未能确保安全，与受害人唐腊凤发生交通事故。受害人唐腊凤虽然腰椎退变，但其不负事故责任，对该起事故的发生与损害后果的造成均无主观过错，其腰椎退变仅是与事故造成的后果存在客观上介入因素，并无法律上的因果关系。因此受害人唐腊凤对损害的发生没有过失，不构成过失相抵，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的情形。其次，根据我国的现行立法来看，机动车发生交通事故造成人身伤害的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。我国交强险立法时并没有对受害人的特殊体质的损伤参与度作扣减的相关规定，保险公司的免责事由仅限于受害人故意造成交通事故。因此，对于受害人符合法律规定的赔偿限额和赔偿标准的损失，均属于交强险的赔偿范围，参照损伤参与度对交强险责任进行扣减没有相应的法律依据。最后，从提倡社会公德的角度而言，机动车较行人而言，具有更大的交通危险性，因此，机动车应当恪守文明行车，礼让行人的一般交通规则和社会公德。本案交通事故引发系被告王永祥驾驶车辆时对道路观察不够，未能确保安全而发生，受害人唐腊凤对被机动车撞击这一事件无法预见，要求老年人具备与年轻人相同的风险避让能力、抗打击能力及伤后自愈能力亦与常理相违背，理应由机动车能够承担事故引发的全部赔偿责任。综上，唐腊凤椎体退化的特殊体质对构成伤残存在参与度不应当在计算残疾赔偿金时做相应的扣减。关于原告的各项损失，本院综合认定如下：1、医疗费，原告主张16550.37元，根据原告医药费发票，其中包含250元护理费，与原告主张的护理费系重复计算，应予以扣除，故本院认定原告医药费为16300.37元；2、住院伙食补助费，原告住院37天，按照18元／天计算，合计为666元；3、营养费，原告营养期60天，按照10元／天计算，合计为600元；4、护理费，原告护理期60天，按照73元／天计算，合计为4380元；5、误工费，因原告发生事故时尚未满60周岁，在农村劳动，故本院按照农、林牧渔业标准73元／天，计算120天，为8760元；6、残疾赔偿金32538元／年×20年×0.1=65076元；7、精神抚慰金，根据原告伤残等级，确定为3000元；8、鉴定费2500元，有鉴定费票据为证，本院予以确认；9、交通费，结合实际就诊情况，本院酌情认定300元。综上，原告因本次交通事故受到的损失共计101582.37元（其中包含医保外用药1630元）。应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告94016元（医疗费用赔偿限额10000元＋伤残费用赔偿限额84016元）；对于超出交强险部分的损失5936.37元（101582.37元-94016元-1630元），由被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担。关于医保外用药1630元，因被告王永祥负事故的全部责任，应由其承担。因被告王永祥已经垫付12000元，超付部分的10370元，原告应予返还，由被告保险公司在赔偿原告的款项中直接向王永祥支付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司在交强险限额内赔偿原告因交通事故造成的各项损失94016元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失5936.37元，合计99952.37元，其中向原告唐腊凤支付89582.37元，向被告王永祥支付10370元，于本判决生效之日起十日内付清。二、驳回原告唐腊凤其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2424元，减半收取为1212元，由原告唐腊凤负担189元，被告保险公司负担1004元，被告王永斌负担19元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。上诉须于递交上诉状副本后7日内向该院（帐户名为江苏省常州市中级人民法院，账号为80×××63，开户行为江苏银行常州分行营业部）预交上诉案件受理费2424元，逾期不交，作自动放弃上诉处理。另，溧阳市人民法院履行款账户：户名：溧阳市财政局，账号：51×××77，开户行：中国银行溧阳支行营业部。代理审判员 潘 忠二〇一四年十二月八日书 记 员 黄梦琦