文书内容上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0151民初5569号原告：黄新生，男，1964年9月16日生，汉族，户籍地上海市崇明区。法定代理人：王琼，系原告妻子，1968年3月12日生，汉族，户籍地上海市崇明区城桥镇八一路****。委托诉讼代理人：刘振宇。被告：上海和发混凝土有限公司，住所地上海市崇明区。负责人：杨发明，总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司，住所地南通高新技术产业开发区行根路北世纪大道**部分。负责人：曹润成，总经理。委托诉讼代理人：杜建国，江苏华庭律师事务所律师。原告黄新生诉被告李多矿、中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司(以下简称人寿财险通州支公司)、上海和发混凝土有限公司(以下简称和发公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。庭审前，原告自愿申请撤回对被告李多矿的起诉，本院依法裁定予以准许。原告黄新生之委托诉讼代理人刘振宇、被告人寿财险通州支公司之委托诉讼代理人杜建国到庭参加诉讼，被告和发公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。【黄新生诉称】交通事故基本事实时间2018年8月1日17时40分许地点上海市崇明区港东公路富盘路路口处事故的当事人李多矿驾驶牌号为沪D8XX**重型特殊结构货车(以下简称事故车辆)黄新生驾驶牌号为苏FSXX**小型轿车陆燕燕骑驶电动自行车相关的赔偿义务人人寿财险通州支公司承保事故车辆在事故发生时机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)和100万元不计免赔商业第三者责任保险(以下简称商业三者险)交警部门责任认定李多矿负事故全部责任，黄新生与陆燕燕无责黄新生向本院提出诉讼请求：下列损失由人寿财险通州支公司在交强险范围内先行赔偿，超出部分除代理费外由被告人寿财险通州支公司在商业三者险范围内继续赔偿，超出保险部分由和发公司承担，总计201554.70元。具体赔偿项目金额计算方式/计算依据医疗费5516.20元凭票据主张残疾赔偿金147230元73615元/年×20年×10%误工费31144.50元10381.50元/月×3个月护理费1800元30元/天×30天营养费900元60元/天×30天精神损害抚慰金5000元50000元×10%衣物损失费1790元凭票据主张鉴定费3900元交通费1146元残疾辅助器具费128元代理费3000元【人寿财险通州支公司辩称】关于诉称人寿财险通州支公司交通事故基本事实无异议交警部门责任认定事故车辆投保情况司法鉴定意见具体赔偿项目承担涉案交强险内医疗费限额已经用尽，残疾赔偿金限额已用7636.90元，财产损失限额已用1525元，商业险限额内已用6122.30元，同意在剩余保险限额内赔偿原告的合理损失为受害人垫付的费用无与受害人折抵款项医疗费金额认可4191元，没有门诊病历的1325.20元不予认可，要求扣除10%的非医保部分残疾赔偿金标准请法院审核，年限、系数认可误工费原告提交的银行流水显示其工资一直为8000元/月左右，2018年9月、10月未显示发放工资，但2018年11月、12月工资收入均为17000元左右，远超之前工资水平，可能系将2018年9月、10月的工资延迟到2018年11月、12月发放，鉴于原告单位为上海烟草集团的下属公司，停发整月工资不合理且原告未提供单位出具的停发工资的证明，故不认可原告的误工费护理费认可1200元(40元/天×30天)营养费认可精神损害抚慰金衣物损失费不认可交通费认可500元残疾辅助器具费要求作为医疗费计算鉴定费不属于保险理赔范围代理费【本院认定事实】查明事实交通事故基本事实时间2018年8月1日17时40分许地点上海市崇明区港东公路富盘路路口处当事人李多矿驾驶事故车辆黄新生驾驶牌号为苏FSXX**小型轿车案外人陆燕燕骑驶电动自行车事故经过三车发生碰撞事故后果黄新生车损、人伤事故车辆投保情况被告人寿财险通州支公司承保事故车辆在事故发生时的交强险和100万元不计免赔商业三者险交警部门责任认定李多矿负事故全部责任，黄新生无责任鉴定经过鉴定机构上海枫林司法鉴定有限公司鉴定时间二〇一九年五月三十日鉴定意见被鉴定人黄新生之颅脑损伤(脑震荡后综合征等)致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限，构成十(拾)级伤残；伤后可酌情予休息期90天、营养期30天、护理期30天重新鉴定机构司法鉴定科学研究院鉴定时间2020年6月11日生鉴定意见被鉴定人黄新生患有脑震荡后综合征，构成XXX伤残。户籍类别城镇户籍诉讼支出2019年8月1日黄新生支出代理费3000元本起事故另一名伤者的保险理赔情况在(2019)沪0151民初5714号生效民事判决中，涉案交强险内医疗费限额已经用尽，残疾赔偿金限额已用8400元，财产损失限额已用761.90元，商业险限额内已用6122.30元【本院认为】黄新生主张的赔偿主体、顺序、项目无误，本院予以采纳。对于各方无争议的事发经过、责任认定、车辆投保情况及司法鉴定意见，本院予以确认。依据保险限额及辩称意见，人寿财险通州支公司在保险范围内承担除代理费以外的其余损失。因事发时李多矿系履行职务行为，故保险之外的损失，由和发公司承担。赔偿项目认定意见确认金额相应保险范围医疗费扣除非医保无法律和事实依据，经审核，扣除无门诊记录的医疗费1325.20元，本院确认原告的医疗费为4191元4191元交强险伤残赔偿金限额内赔偿101600元(含精神损害抚慰金5000元)，财产损失限额内赔偿300元，合计101900元；商业三者险范围内赔偿91565.28元；保险范围内合计赔偿193465.28元。残疾赔偿金根据司法鉴定意见及原告的年龄、户籍性质户籍性质，的残疾赔偿金并无不当，本院予以确认147230元误工费9938.76元/月(事发前一年的平均工资)×3个月29816.28元护理费50元/天×30天1500元营养费30元/天×30天900元精神损害抚慰金50000元×10%5000元衣物损失费原告在本起事故中跌倒受伤，衣物损坏具有合理性，根据具体情况酌定300元交通费根据原告就诊的时间、地点及次数酌定500元残疾辅助器具费原告的放射诊断报告显示其右腓骨下段骨折，购买拐杖与其伤情具有关联性128元鉴定费鉴定属查明案件事实所必需3900元代理费综合案件的事故责任、标的金额、难易程度等因素酌定3000元非保险范围且已考虑事故责任，和发公司全额承担综上所述，被告人寿财险通州支公司在交强险范围内赔偿原告损失101600元(含精神损害抚慰金5000元)，在商业险范围内赔偿原告损失91565.28元，合计193465.28元。被告和发公司赔偿原告代理费3000元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南通市通州支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告黄新生损失193465.28元；二、被告上海和发混凝土有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告黄新生代理费3000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4324元，减半收取计2162元，由原告黄新生负担47元，被告上海和发混凝土有限公司负担2115元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员丁丁二〇二〇年九月一日书记员高琼附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……。四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条……。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。