山东省青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书（2013）城民初字第3897号原告宁允冬，男，汉族。委托代理人安文娟，山东瑞海律师事务所律师。委托代理人罗宗华，山东瑞海律师事务所律师。被告孙开前，男，汉族。委托代理人孙开展，青岛城阳红岛法律服务所法律工作者。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司。负责人武长奎，该公司总经理。委托代理人李强，山东海师律师事务所律师。原告宁允冬与被告孙开前、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告宁允冬的委托代理人安文娟，被告孙开前的委托代理人孙开展，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司的委托代理人李强到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告宁允冬诉称，2013年7月15日，被告孙开前驾驶鲁B×××××号轻型普通货车在青岛市城阳区岙东路青岛农商银行门口处与原告所驾的摩托车相撞，致原告伤。青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，无法查清事故发生原因。经查，鲁B×××××号轻型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投有机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。原告因该起交通事故引发的经济损失包括：医疗费23102.88元，住院伙食补助费340元，护理费1742元，残疾赔偿金167154元，鉴定费800元，精神损害抚慰金10000元，被扶养人生活费5302元，后续治疗费8000元，误工费13935元，交通费170元，共计230545.88元，现主张175272.94元。要求被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。不足部分由被告孙开前承担赔偿责任。精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。诉讼费由被告承担。被告孙开前辩称，发生交通事故属实，本被告系驾驶鲁B×××××号轻型普通货车肇事的司机和车主。同意在法律规定的合理范围内承担赔偿责任。鲁B×××××号轻型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投有交强险和500000元的商业三者险，并投有不计免赔特约险，保险公司应该承担赔偿责任。原告要求本被告承担法律责任，没有事实和法律依据，原告醉酒高速无证驾驶无牌照二轮摩托车逆行至事发地点，与本被告正常行驶的车辆相撞，本被告在事发前采取了有效的减速躲避措施，无任何交通违章行为，且该事故经公安交警部门认定，成因无法查清。请求法院依法驳回原告的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，发生交通事故属实，鲁B×××××号轻型普通货车在我公司投有交强险和商业三者险、不计免赔特约险，交强险和商业三者险保险期间均自2012年8月8日起至2013年8月7日止，交通事故发生于保险期间内。由于事故成因无法查清，本被告不应承担赔偿责任，且原告酒后无证驾驶无号牌摩托车，应负事故的全部责任。即使依法认定被告需要承担责任，也仅应当在交强险无责任各分项限额内承担赔偿责任。自费药、鉴定费、精神损害抚慰金和诉讼费用均不应当由本被告承担，后续治疗费应待实际发生后另行主张。其他请求金额过高。经审理查明，2013年7月15日14时30分许，被告孙开前驾驶鲁B×××××号轻型普通货车沿城阳区岙东路由北向南行驶至青岛农商银行门口处，与原告宁允冬无证醉酒驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，致原告伤。事故发生后，青岛市公安局城阳分局交通警察大队经现场勘验，于2013年8月14日作出青公城交证字（2013）第3986号道路交通事故证明书，证明事故发生时哪一方驶入路左的事实无法查清。原告受伤后，被送往青岛市城阳区第二人民医院救治，随后转入青岛市城阳区人民医院住院治疗，被诊断为：右侧锁骨骨折；左足第二趾骨折；右肩峰骨折；颅骨骨折（颞骨、颅底）；脑挫裂伤；蛛网膜下腔出血；多发肋骨骨折；肺挫伤；右侧胸腔积液；双耳感音神经性聋。2013年7月27日，原告在该医院行右锁骨骨折切开复位内固定术，于2013年8月1日出院，共住院17天。2013年11月11日，原告到中国人民解放军济南军区第四○一医院进行门诊检查。原告共花费医疗费23102.88元。原告按照20元／天的伙食标准主张其住院17天的住院伙食补助费340元（20元／天×17天）。青岛市城阳区人民医院为原告出具的陪护证明载明，原告住院期间的2013年7月15日至2013年7月18日需2人陪护，其他时间需1人陪护。原告主张其住院期间由刘X陪护，并按照2012年青岛市在岗职工平均工资37399元的标准主张其住院17天1人护理的护理费1742元（37399元／年÷365天×17天×1人）。审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托青岛青大司法鉴定所对原告因本次交通事故造成的损伤进行伤残等级鉴定。2013年11月28日，青岛青大司法鉴定所作出青大司法鉴定所（2013）医鉴字第1883号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人宁允冬胸部损伤为九级伤残；被鉴定人宁允冬颅脑损伤为十级伤残；被鉴定人宁允冬双耳中度听觉障碍为十级伤残；被鉴定人宁允冬右上肢损伤为十级伤残。原告支出鉴定费800元。原告按照2012年度青岛市城镇居民年人均可支配收入32145元的标准，主张20年的残疾赔偿金167154元（32145元／年×20年×26％）。原告女儿宁晓敏（曾用名宁顺顺）于1997年4月22日出生。原告按照2012年度青岛市城镇居民年人均消费性支出20391元的标准主张被扶养人生活费5302元（女儿20391元／年×2年÷2人×26％）。2013年8月8日，青岛市城阳区人民医院接受青岛市公安局城阳分局交通警察大队的委托，为原告出具健康鉴定证明书，结论为：出院后休息陆个月；二次手术费约捌仟元；二次手术后休息两个月，原告据此主张后续治疗费8000元。原告按照2012年度青岛市在岗职工平均工资37399元的标准主张其自事故发生之日至定残前一日共136天的误工费13935元（37399元／年÷365天×136天）。原告还主张精神损害抚慰金10000元，鉴定费800元，交通费170元。另查明，事故发生时，被告孙开前系驾驶鲁B×××××号轻型普通货车肇事的司机和车主。鲁B×××××号轻型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投有交强险和500000元商业三者险，以及不计免赔特约险。交强险赔偿限额总额为122000元，其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元。交强险和商业三者险的保险期间均自2012年8月8日起至2013年8月7日止，本案交通事故发生于保险期间内。庭审中，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，原告用药中的自费药5918.93元以及钢板等材料费2023.12元均不属于保险赔偿范围。上述事实，有当事人陈述，庭审笔录，原、被告提交的书面证据，被告孙开前提交的视频光碟在卷佐证，并经庭审质证，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的青公城交证字（2013）第3986号道路交通事故证明书，因对事故发生时哪一方驶入路左的事实无法查清，未作出事故责任认定。本院应当根据双方当事人提交的证据材料以及交警部门的勘验笔录作出事故责任认定。本案中，根据被告孙开前提交的视频资料，可以认定事故发生时，事故双方车辆系在对向行驶过程中错车时发生刮擦，而非直接迎头相撞，双方肇事车辆均有驶入对方车道的可能，在双方当事人均不能证明对方车辆应负事故全部责任的情况下，本院认定双方当事人应承担事故的同等责任。被告孙开前与原告宁允冬承担事故责任的比例以5：5为宜。被告孙开前作为直接侵权人及鲁B×××××号轻型普通货车的车主，应承担原告宁允冬因该起交通事故引发的经济损失50％的民事赔偿责任。因鲁B×××××号轻型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……。”，故原告因该事故引发的经济损失，应先由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的责任比例在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告孙开前赔偿。对于被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司关于“自费药不予赔偿”的抗辩意见，本院认为，交强险作为一种强制保险，目的是为了保护因交通事故受伤的第三者的基本权益，使第三者及时得到救助，具有较强的公益性特征，因此，在同时存在交强险和商业三者险的情况下，在交强险的医疗费限额内应当优先赔付自费药。本案中，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司审核出的自费药及钢板材料费共计7942.05元，应当在交强险赔偿限额中优先赔付。原告主张医疗费23102.88元，住院伙食补助费340元，鉴定费800元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的护理费应为1741.87元（37399元／年÷365天×17天×1人），误工费应为13934.96元（37399元／年÷365天×136天）。原告主张残疾赔偿金167154元，证据充分，符合法律规定，本院予以支持。原告主张的被扶养人生活费应为5301.66元（女儿20391元／年×2年÷2人×26％），根据相关法律规定，被扶养人生活费应当计入伤残赔偿金中，故原告的残疾赔偿金应为172455.66元（167154元＋5301.66元）。原告主张后续治疗费8000元，因原告后期行内固定物取出术必然产生该费用，为节省诉讼成本，减少当事人诉累，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金10000元，考虑到原告因伤致残的情况，本院酌情支持其2000元。原告主张交通费170元，数额合理，本院予以支持。综上，原告因本案交通事故引发的合理经济损失包括：医疗费23102.88元，住院伙食补助费340元，后续治疗费8000元，护理费1741.87元，误工费13934.96元，残疾赔偿金172455.66元，鉴定费800元，精神损害抚慰金2000元，交通费170元，共计222545.37元。原告的医疗费23102.88元，住院伙食补助费340元，后续治疗费8000元，共计31442.88元，已超出交强险医疗费用赔偿限额，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司赔偿10000元（自费药7942.05元应自该部分费用中先行支付），超出限额的21442.88元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司按照被告孙开前承担的事故责任比例在商业三者险赔偿范围内向原告支付保险理赔款10721.44元（21442.88元×50%）。原告的护理费1741.87元，误工费13934.96元，残疾赔偿金172455.66元，精神损害抚慰金2000元，交通费170元，共计190302.49元，已超出交强险死亡伤残赔偿限额，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司赔偿110000元，超出限额的80302.49元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司按照被告孙开前承担的事故责任比例在商业三者险赔偿范围内向原告支付保险理赔款40151.24元（80302.49元×50%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险限额内赔偿原告宁允冬经济损失人民币120000元（含精神损害抚慰金2000元），于本判决生效后10日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险限额内向原告宁允冬支付保险理赔款人民币50872.68元（10721.44元＋40151.24元），于本判决生效后10日内付清。三、被告孙开前在本案中不再向原告宁允冬承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3805元，鉴定费800元，共计人民币4605元，由原告宁允冬承担72元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司承担4533元。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效后10日内，将应承担的诉讼费用一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审 判 长 宋 士 海代理审判员 庞 立 梅人民陪审员 李 建 根二〇一四年三月三十一日书 记 员 邹兆刚存在