四川省江油市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0781民初1648号 原告：涂碧琼，女，汉族，生于1968年5月29日，初中文化，四川省江油市人，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：李秀娟，四川君集（乐山）律师事务所律师。 被告：魏华明，男，汉族，生于1967年11月27日，四川省江油市人，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：谯碧华，江油市工业开发区法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司，住所地绵阳市南河路3号，统一社会信用代码：915107039054033302。 负责人：陈忠，公司经理。 委托诉讼代理人：张果，公司员工。 原告涂碧琼与被告魏华明、中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司（以下简称人保绵阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月28日立案后，依法适用简易程序，由审判员储明独任审判，于2019年4月25日公开开庭进行了审理。原告涂碧琼及其委托诉讼代理人李秀娟，被告魏华明委托诉讼代理人谯碧华，被告人保绵阳公司委托诉讼代理人张果到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告涂碧琼向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金、护理费、误工费、交通费、伤残辅助具费、鉴定费、财产损失等，合计230329.41元（医疗费128202.96元、住院伙食补助费1740元、营养费1740元、后续治疗费12000元、护理费16280元、误工费16700元、残疾赔偿金135198.8元、精神抚慰金8000元、鉴定费2000元、交通费1000元、伤残辅助器具费2500元、财产损失费800元）；2.判令中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司在保险限额内承担保险责任，并在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金；不足部分由被告魏华明承担赔偿责任；3.判令被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告涂碧琼增加门诊医疗费诉请972.94元。事实和理由：2018年9月18日21时40分，被告魏华明驾驶川Ｂ×××××号小型轿车，与骑行川Ｂ×××××号电动自行车的涂碧琼发生碰撞，造成涂碧琼受伤、车辆受损的交通事故。事故发生地点为江油市三合镇攀羊路羊河村五组地段。交警作出事故责任认定：被告魏华明承担本次交通事故的主要责任。2019年3月5日四川西科大司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定：涂碧琼的伤残等级为两个九级伤残。本案中，被告魏华明是事发时川Ｂ×××××号小型轿车的驾驶员、车主及被保险人，中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司是事发时川Ｂ×××××号小型轿车的承保公司。二被告均对原告有赔偿义务，但未对原告作出应有的赔偿，为维护原告的合法权益，特诉至法院。 被告魏华明辩称，本人系川Ｂ×××××号小型轿车车辆所有人，在被告保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期内。对事故发生事实无异议，但对承担事故主要责任有异议，本案中应只承担次要责任，逃逸行为与此次交通事故无因果关系，事故发生后，因手机没有电借路人的电话报警及拨打120，在第二人民医院的病历中载明，事故发生至涂碧琼到医院仅二十分钟，并未耽误涂碧琼的治疗，同时因胆小怕原告亲属到场有过激行为，才离开现场，并没有故意破坏和伪造现场。原告主张各项费用过高，最终赔偿费用首先由被告保险公司在交强险范围内进行赔偿，精神抚慰金在交强险内优先赔付，交强险医疗费限额1万元不应当扣除自费，超出部分，在商业险中按照认定的责任比例进行承担，商业险中的医疗费自费按照15%扣除。另外，保险公司提交的商业保险特别声明上魏华明并未签字，“魏华明”三字不是本人书写，保险公司没有尽到提示告知义务，不应当免除商业保险赔偿责任。鉴定费由保险公司承担。事故发生后，向原告垫付费用6.6万元，应品迭后支付给本人。原告提交的人血蛋白费用，只是一个销售收据，且收据上没有载明是用于原告涂碧琼本人；住院期间的费用清单中存在一人间，请求法院依法认定；医疗器械收据，无法证实是原告所购买。 被告人保绵阳公司辩称，魏华明确实在我公司投保了交强险和商业三者险（50万）及不计免赔。道路交通事故责任认定书，认定被告魏华明逃离现场，所以，我公司仅在交强险中予以赔偿。关于费用清单中记载的单人间费用问题，这个费用包含了房间费和陪床费，费用过高；原告出院后需要休息三月，没有说明出院后需要陪护一人，从原告现目前的情况来看，原告不需要人护理；医疗器械应指一般常规的辅助器械，原告购买电动轮椅加重了被保险人和保险人的赔偿义务。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院并根据被告魏华明申请依法向公安交警部门调取了相关证据材料，并组织当事人进行了证据交换和质证。对双方无异议的证据，予以审查认定，在卷佐证。根据当事人陈述及认定的证据，查明事实如下： 一、2018年9月18日21时40分，魏华明驾驶川Ｂ×××××号小型轿车由江油市涪江三桥方内往三合镇新发村方向行驶，行至事故地点江油市三合镇攀羊路羊河村五组地段，与涂碧琼驾驶的川Ｂ×××××号电动车发生碰撞，造成两车受损、涂碧琼受伤的交通事故。事故发生后，魏华明弃车逃离现场，于次日到公安机关投案。2018年10月25日，江油市公安局交通警察大队根据现场勘查材料和调查材料（当事人陈述、证人证言）等证据确认事故形成原因系魏华明驾驶机动车发生交通事故后逃逸，涂碧琼事故中未按照交通信号通行，并依法认定魏华明承担事故主要责任；涂碧琼承担事故次要责任。诉讼过程中，本院调取了公安机关相关事故调查材料，根据魏华明本人以及案外人李某兰事故后在公安机关陈述，魏华明在交通事故发生前存在饮酒行为。 二、涂碧琼受伤后即入江油市第二人民医院住院治疗，于2018年11月15日出院，实际住院58天，其中于重症医学科加强护理病房（ICU）治疗14日。住院期间，分别行“肠部分切除术、肠系膜修补术、腹腔冲洗检查”和“左股骨髁间、左股骨骨折、左髌骨骨折切开复位内固定+取髂骨、同种异体骨植骨术，术后”。出院诊断：1.左髌骨骨折；2.左股骨远端骨折；3.左胫骨髁间骨折；4.左股骨下段骨化性肌炎；5.左耻骨支骨折；6.腹腔脏器损伤；7.回肠穿孔；8.肠系膜损伤；9.腹腔积液；10.急性腹膜炎；11.腹壁挫伤；12.左下肢静脉血栓形成。出院注意事项：1、门诊随访，休息三月，需要陪护1人；2、加强营养支持；3、患肢避免负重，避免摔倒，避免无支具下地行走，坚持功能锻炼，一月、三月、半年后复查了解骨折愈合情况，骨折愈合后可取出内固定装置。住院费用结算123362.96元，住院期间医疗用人血白蛋白费用4840元，入院前及出院后门诊抢救、检查以及复诊费972.94元，医疗费共计129175.9元。住院期间，被告魏华明向原告已支付医疗费等费用共计66000元。 三、2019年3月5日，四川西科大司法鉴定中心受原告委托进行致程度鉴定及后续医疗费鉴定后，出具西科大[2019]司鉴字第023号司法鉴定意见书，鉴定意见为l、涂碧琼腹部的致残程度属于九级；2、涂碧琼左膝关节的致残程度属于九级；3、涂碧琼左股骨髁间、左股骨骨折、左髌骨骨折内固定器取出费用为人民币12000.00元（大写：壹万贰仟圆）。鉴定费2000元，由原告自行支出。诉讼过程中，原、被告确认对原告诉请残疾赔偿金赔偿系数按照21%计算。 五、原告涂碧琼系非农业家庭户。川Ｂ×××××号小型轿车登记所有人为被告魏华明，在被告人保绵阳公司处为该车辆投保交强险和商业三者险（500000元），交通事故发生于保险期内。 六、原告涂碧琼交通事故造成损失包括：⑴医疗费129175.9元；⑵住院伙食补助费1160元（58天×20元/天）；⑶营养费1160元（58天×20元/天）；⑷护理费8900元，护理天数以出院证明载明为准，住院期间ICU护理14日不予计算护理费用，住院护理费用4400元(44天×100元/天），出院后减轻护理4500元（90天×50元/天）]，共计8900元；⑸残疾赔偿金129053.4元（城镇居民可支配收入标准30727元/年×21%×20年）;⑹误工费9960元，比照绵阳市最低工资收入标准，以60元/天支持受伤后误工至定残前一日共166天；⑺精神损害抚慰金4200元；⑻鉴定费2000元；⑼交通费300元；⑽后续治疗费12000元，以鉴定意见为准；⑾残疾辅助器具费650元，费用合计298559.3元。 本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款规定，在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因此，交通事故发生后，保护事故现场，抢救伤员，报警并接受公安机关的处理，是肇事者必须履行的法定义务。被告魏华明驾驶车辆发生交通事故后，在接受公安机关处理前弃车逃离现场，虽于次日投案，但其行为已经构成交通肇事逃逸，故根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十二条第一款“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任”之规定，公安交警部门结合魏华明的逃逸行为以及原告涂碧琼的过错，认定魏华明承担事故主要责任、涂碧琼承担次要责任，并无不妥，该认定事实清楚、证据确实充分、适用法律正确、程序合法、责任划分公正，应予确认。对于被告魏华明辩称应当承担事故次要责任，无事实和法律依据，不予支持。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，对交通事故造成的原告人身伤亡及财产损失，在交强险责任限额范围内由保险公司予以赔偿，不足部分，应按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告魏华明已在人保绵阳公司处投保交强险，且在保险期内，故在交强险赔偿限额责任内，人保绵阳公司应当依法履行保险赔偿义务。对赔偿不足部分，依照《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第五十二条第二款规定，按照80%主次责任比例，由被告魏华明承担侵权赔偿责任。 就双方争议商业三者险是否于本案赔偿原告损失问题。被告人保绵阳公司举证《机动车综合商业保险条款》机动车第三者责任保险中责任免除条款，上载“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，以及有“魏华明”签字的投保人声明，证明魏华明在交通事故发生后逃离现场，应当免除商业险赔偿责任。被告魏华明辩称“投保人声明”中投保人签名处“魏华明”三字并非本人所签，保险公司未尽到免责条款的提示说明义务，依法应承担商业三者险赔偿责任。本院认为，肇事逃逸系法律所禁止的行为。在发生有人身伤亡的交通事故后，保护现场并接受公安机关处理，更属于驾驶员应当知晓的基本常识。魏华明投案后经公安机关调查询问，本人及案外人均陈述其驾驶车辆前有聚餐饮酒行为，客观上说明其逃离行为存在逃避法律追究的故意。根据案件事实，结合《中华人民共和国合同法》第四十条“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”的规定，保险人对于被保险人在交通事故发生后逃离现场构成肇事逃逸主张免责，并未加重被保险人责任，也未排除其权利，且与道路交通安全法关于肇事逃逸责任分配规定具有一致性，应当在投保人投保行为发生时的理解范围内，因此，就本案而言，保险公司所主张免责条款，未违反《保险法》第十九条规定，并不当然因保险人未尽到提示或者说明义务而无效。其次，魏华明缴纳保费后，已经与保险公司形成合法有效的保险合同法律关系，其所持有的保险单上载明有“重要提示”，相关免责条款作为保险合同组成部分，已加粗、加黑，足以引起投保人注意，魏华明是否在“投保人声明”投保人签名处由其本人真实签字，并非保险人对投保人已履行提示义务的先决条件，依照最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款规定，应认定保险人已就法律禁止性行为履行了相关免责条款的提示义务，系涉案保险合同中有效免责条款。综上，对被告人保绵阳公司主张在商业三者险内免除保险赔偿责任，具有事实和法律依据，本院予以支持。交强险赔偿责任限额外，原告涂碧琼损失赔偿不足部分，应按责任比例由被告魏华明予以赔偿。 就原告涂碧琼主张损失，伤残赔偿金按照原告户籍性质以及当事人确认伤残赔偿系数予以计算和支持；医疗费以及后续治疗费用，为减少诉累，根据原告伤情、手术治疗情况以及司法鉴定意见，经审查后分别以实际发生金额和鉴定金额为准，一并予以支持；护理费、误工费，根据病历资料，依照司法解释相关规定，按照前述标准予以支持；对残疾辅助器具费，原告虽提交收据一张，证明购买电动轮椅费用2500元，但该收据系非正式票据，不能证明原告购买电动轮椅发生费用的真实性、合理性，故根据原告腿部受伤情况，酌情认定购置相关辅助器具合理费用为650元。此外，原告对所主张财产损失，未提供证据证明，不予支持。 综上所述，原告涂碧琼因交通事故所致各项损失，合计费用298559.3元，交强险内医疗费赔偿限额及死亡伤残赔偿限额共计120000元，由被告人保绵阳公司向原告履行保险赔付，不足部分，由被告魏华明承担80%的赔偿责任，品迭其已垫付原告各项费用66000元后，被告魏华明还应向原告涂碧琼赔偿各项损失共计76847.44元[（总损失298559.3元-交强险限额120000元）×80%-66000元]。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司绵阳市分公司于本判决生效后十五日内向原告涂碧琼支付交强险理赔款120000元； 二、被告魏华明于本判决生效后十五日内向原告涂碧琼赔偿支付交通事故损失76847.44元（交强险限额外被告魏华明实际应当赔偿原告损失142847.44元，赔偿款中已品迭支付的66000元）； 三、驳回原告涂碧琼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4755元，减半收取2377.5元（原告已预交），由原告涂碧琼自行负担682.5元，被告魏华明负担1695元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于绵阳市中级人民法院。 审判员  储明 二〇一九年五月二十二日 书记员  韩玲