新疆维吾尔自治区伊宁县人民法院民 事 判 决 书（2019）新4021民初274号原告：来某，女，维吾尔族，2008年8月29日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的长女。法定代理人：吾某，系原告的父亲。原告：艾某，女，维吾尔族，2010年6月7日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的次女。法定代理人：吾某，系原告的父亲。原告：赛某，男，维吾尔族，2016年11月30日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的长子。法定代理人：吾某，系原告的父亲。原告：吾某，男，维吾尔族，1978年2月3日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的丈夫。委托诉讼代理人：阿不拉哈提·阿布都克里木，伊宁市公理法律服务所法律工作者，特别授权代理。原告：艾尔司郎·尼扎木，男，维吾尔族，1952年1月20日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的父亲。委托诉讼代理人：赛里曼·艾塞拉，女，维吾尔族，1978年2月5日出生，现住伊宁县。系原告的女儿，特别授权代理。原告：艾力曼·扎克尔，女，维吾尔族，1957年3月10日出生，现住伊宁县。系该案死者沙其旦·艾赛拉的母亲。委托诉讼代理人：赛里曼·艾塞拉，女，维吾尔族，1978年2月5日出生，现住伊宁县。系原告的女儿，特别授权代理。被告：伊宁县妇幼保健院，地址伊宁县吉里于孜街**。法定代表人：王晓宁，系该院院长。委托诉讼代理人：袁新平，系该院副院长，特别授权代理。委托诉讼代理人：薛章海，新疆西迁律师事务所律师，特别授权代理。原告来某、艾某、赛某、吾某、艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔与被告伊宁县妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年3月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告来某、艾某、赛某的法定代理人吾某、原告吾某及其委托诉讼代理人阿不拉哈提·阿布都克里木、原告艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔的委托诉讼代理人赛里曼·艾塞拉、被告伊宁县妇幼保健院的委托诉讼代理人袁新平、薛章海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告来某、艾某、赛某、吾某、艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔向本院提出诉讼请求:1、死亡赔偿金10183.18×20年=203663元；2、丧葬费64630÷2=32315元；3、护理费3人×179元/天=537元；4、长女来某（2008年8月29日出生）生活费10183.18×12年÷2=61099元；5、次女艾某（2010年6月7日）生活费10183.18×14年÷2=71282元；6、长子赛某（2016年11月30日）生活费10183.18×18年÷2=91648元；7、死者父亲艾尔司郎·尼扎木（1952年1月20日出生）生活费8277×11年÷6个子女=15174元、母亲艾力曼·扎克尔（1957年3月10日出生）生活费8277×16年÷6个子女=22072元；8、人身损害赔偿28600×6=171600元；9、伙食费120×3=360元；10、赛某在伊犁州妇幼保健院治疗费11107元、护理费25天×179元=4475元；11、赛某在新疆医科大学住院治疗的护理费24天×179元=4296元；12、保姆工资（2016年11月29日至2020年2月8日）1500元/月×3年=54000元,以上合计：755697元。另判令被告承担本案诉讼费用。事实及理由：2016年11月29日晚20时左右原告吾某的妻子沙其旦·艾赛拉，因正常分娩阵痛住进伊宁县妇幼保健院，在送入产房后，原告吾某听到妻子疼痛的尖叫声不断，实在忍不住，敲了产房的门，医生就说不配合。原告吾某找其他的医生询问，要求以前曾给第二个孩子分娩的男医生，医院说在睡觉。原告吾某要求转院未得到回复。过了一段时间后，孩子出生是头部变形的婴儿。妻子当时面部苍白，打着点滴，后经抢救无效去世。被告伊宁县妇幼保健院辩称，原告的诉讼不能完全成立。被告履行了告知知情同意的义务，根据病历记载和患者的入院工作规律，均有原告的签字，选择自然分娩符合产科医疗规范，在分娩前被告方就分娩过程中可能发生的风险和意外都对患者进行了交代。患者入院后，各项的附属检查完全及时，治疗无延误，产程中胎盘未娩出后出血，当班医生及时出具的应急预案，说明抢救措施有效，出现流血过多时，根据患方的知情谈话记录11月30日的2点20份建议输血，患方不同意输血，要求继续观察，4时10分时患者血压下降，报了病危再次交代病情，患方要求输血时已经严重延误。患方导致病情延误，由于原告拒绝输血签字，司法鉴定机构认定原告承担主要责任，被告应当在15%的范围内承担责任。死亡赔偿金和丧葬费符合法律规定，无异议，被抚养人抚养费使用的计算标准错误，应该用8277元计算，原告用可支配收入计算，原告没有提供三个子女的身份证，待核实，伊犁州妇幼保健院和新疆医科大学的住院费用无关联性，不认可，人身损害赔偿没有任何法律依据不予认可。按照侵权责任法核算后按照15%进行赔偿。本院经审理认定的事实如下:2016年11月29日，原告吾某的妻子沙其旦·艾赛拉，因停经9月余，规律性腹痛3小时入住被告伊宁县妇幼保健院，在自然分娩过程中发生大出血，经抢救无效死亡。经伊犁州医调委委托新疆新医司法鉴定所鉴定，2018年10月10日新疆新医司法鉴定所出具[2018]新医法鉴字第633号鉴定意见书，其鉴定意见为：伊宁县妇幼保健院在对沙其旦·艾赛拉的诊疗过程中，技术层面上，出现产后大出血，院方对危重症识别不足，病情未引起足够重视，诊治措施上处理不到位，未能及时有效控制病情发展。注意义务层面上，在严重病情超出自身技术能力时，未能履行应尽的转医义务，其医疗行为存在一定的过错，过错与死亡后果之间存在一定的因果关系，建议过错参与度大小综合考虑为5-25%（该比例划分仅供参考）。另查明，赛某经伊犁州妇幼保健院主要诊断新生儿重度窒息,其他诊断新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血Ⅱ级等，入院治疗费11107元、护理费25天×179元=4475元，两项合计15582元。本院认为，沙其旦·艾赛拉因在被告伊宁县妇幼保健院正常分娩过程因大出血，经抢救无效死亡，被告伊宁县妇幼保健院的医疗行为存在一定的过错，过错与死亡后果之间存在一定的因果关系，应当承担责任，故应当赔偿原告方的各项损失的30%。原告方的实际损失为：丧葬费38,354.50元（年76709元）、死亡赔偿金239,500元（11,975元×20年）、原告来某的抚养费47,105元【9,421元×10年（2008年8月29日出生）/2人抚养为47,105元】、原告艾某的抚养费56526元【9,421元×12年（2010年6月7日出生）/2人抚养为56526元】、原告赛某的抚养费84789元【9,421元×18年（2016年11月30日出生）/2人抚养为84,789元】、原告艾尔司郎·尼扎木的抚养费17,271.83元【9,421×11年（1952年1月20日出生）/6个子女=17,271.83元】、原告艾力曼·扎克尔的抚养费25,122.67元【（9,421×16年（1957年3月10日出生）/6个子女=25,122.67元]。前12年赔偿总额为196270.83元，但每年赔偿总额均超出了上一年度农村居民人均年生活消费支出额9421元，应当按9,421元计算前12年为113052元，占12年核算赔偿总额的57.6%。其中原告艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔前12年的抚养费为20801.57元（2人12年抚养费合计36113.83元×57.60%为20801.57元），原告来某、艾某、赛某前12年抚养费为92250.43元（3人12年抚养费合计160157元×57.60%为92250.43元）。原告赛某剩余6年的抚养费为28263元（9,421元×6年/2人为28263元），原告艾力曼·扎克尔剩余4年的抚养费6280.67元（9,421×4年/6个子女=6280.67元）。按此进行合计被抚养费人生活费147595.67元。另赛某经伊犁州妇幼保健院主要诊断新生儿重度窒息,其他诊断新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血Ⅱ级等，住院治疗费11107元、护理费25天×179元=4475元，两项合计15582元。综上所述，被告应当赔偿原告方的损失为死者的丧葬费38,354.5元（年76,709元）、死亡赔偿金239,500元（11,975元×20年）、被抚养人生活费147595.67元、交通费1,000元、赛某的治疗费及护理费15582元合计442023.17元的30%为132609.65元。其中应当支付原告艾尔司郎·尼扎和艾力曼·扎克尔31835.17元【包括死亡赔偿金23710.50元（239,500元×30%×33%为23710.50元）、生活费8124.67元（20801.57×30%+6280.67元×30%=8124.67】，剩余100775.48元支付给原告来某、艾某、赛某、吾某。原告方的其他诉讼请求，因无事实依据和法律规定，不能成立，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九第、中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、被告伊宁县妇幼保健院赔偿原告来某、艾某、赛某、吾某、艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔死者沙其旦·艾赛拉的丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、赛某的治疗费及护理费合计442023.17元的30%为132609.65元。将其中的31835.17元支付原告艾尔司郎·尼扎和艾力曼·扎克尔；剩余100775.48元支付给原告来某、艾某、赛某、吾某。前述款项于本判决生效后三十日内付清。二、驳回原告方的其他诉讼请求。如果未按本判决规定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,678元，由原告吾某负担2,900元；原告艾尔司郎·尼扎木、艾力曼·扎克尔负担1,019元；被告伊宁县妇幼保健院负担1,759元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区高级人民法院伊犁哈萨克自治州分院。审判员  商明二〇一九年五月二十九日书记员  张薇