鞍山市铁西区人民法院民 事 判 决 书（2017）辽0303民初913号原告：范某某，女，汉族，住所：鞍山市铁东区。被告：某某医院，住所：鞍山市铁西区。法定代表人：王某某，该院院长。原告范某某与被告某某医院（以下简称某某医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告范某某、原告委托诉讼代理人陈某某、被告某某医院委托诉讼代理人陈某某、李某某到庭参加了诉讼。现本案已审理终结。范某某向本院提出诉讼请求：赔偿医疗费1万元，其他损失待鉴定后追加。庭审中变更诉讼请求为：要求被告赔偿3651523.69元。事实与理由：2009年原告因左附件肿物性质待查入住被告处就诊，被告于2009年2月11日9时，给予原告手术治疗，术后原告一直未苏醒，而被告没有采取任何针对全脊椎麻醉的治疗抢救措施，延误了原告的最佳治疗时机，造成原告植物人状态脑损伤，被告应承担全部赔偿责任，现原告诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。某某医院辩称，对原告诉求中符合法律规定的，我院同意承担70%的赔偿责任，事发后原告向我院借款187.7万元。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。原告范某某向本院提交了司法鉴定意见书、医疗费收据、病志复印件、鉴定费、交通费票据、辅助器具票据、护理垫发票，证明原告所诉事实及损失情况。被告某某医院未向本院提供证据。经庭审质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告范某某因发现卵巢肿物2年于2009年2月9日至被告某某医院住院治疗，入院后根据辅助检查，初步诊断为左附件区肿物性质待查，于2009年2月11日9点30分在联合阻滞麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，术后原告昏迷不醒，给予相应治疗后，当天转至鞍山钢铁集团公司总医院治疗，出院诊断为昏迷原因待查，右侧卵巢冠囊肿。原告于2009年2月11日至2010年2月23日在鞍山钢铁集团总医院及鞍山市中心医院行康复治疗，出院诊断为缺氧性脑病，卵巢囊肿术后等。本案经某某司法鉴定意见书认定，原告术后出现的缺氧性脑病与被告某某医院的手术麻醉有关，属于手术麻醉的严重并发症，考虑到本病的发生、发展特点，结合原告自身情况和被告的医疗过错情况，综合分析认为，被告责任程度应为主要责任（建议参与度为70%-80%为宜）。原告目前遗留四肢瘫、双眼皮脂盲、智力重度减退，日常生活随时需有人帮助等情况，构成二级伤残，完全护理依赖。事发后，被告垫付原告医疗费用共计118.5万元。本院认为，原告到被告处就诊，造成原告手术麻醉的严重并发症，被告应承担赔偿责任。结合实际情况及严重的损害后果，被告应承担80%的赔偿责任。关于原告要求被告赔偿医疗费1090208.63元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”原告提供了相关病志及收据，证明了其支出，故原告的此项费用本院予以确认。关于被告辩称原告所患慢××没有关联性一节，原告就医前没有相关慢××，考虑被告的医疗行为导致原告长期卧床，其慢××变为医疗损害后果导致，故对被告的此项辩解不予支持。关于原告要求被告赔偿住院伙食补助费366100元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。原告发生并发症后一直处于昏迷和康复治疗过程中，且原告的此项请求符合相关标准，计算至2019年2月15日原告共计住院3654天，故对原告的此项请求本院对365400元部分予以确认。关于原告要求被告赔偿护理费520586元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定：“护理费根据护理人员的收入和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”原告属于完全护理依赖，整个治疗期间一级护理30天，计算至2019年2月15日3624天，故原告的护理费用应为42157元/年÷365天×（2人×30天+1人×3624天）=425496.95元，故对原告的此项请求本院对425496.95元部分予以确认。关于原告要求被告赔偿鉴定费28000元一节，原告提供了票据，本院予以确认。关于原告要求被告赔偿交通费19399.5元一节，原告提供了部分票据，且原告的诉求符合实际情况，本院予以确认。关于原告要求被告赔偿住宿费用3864元一节，本院予以确认。关于原告要求被告赔偿辅助器具8644元、护理用具939.2元、复印费204元一节，原告提供了票据，本院予以确认。关于原告要求被告赔偿尿不湿费用15万元一节，因尿不湿用具没有相关的赔偿标准，参照工伤有关标准为700每月，故原告的尿不湿费用应为700元/月×10年×12月=84000元，故对原告的此项请求本院对42000元部分予以确认。关于原告要求被告赔偿伤残赔偿金629874元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案原告经鉴定为二级伤残，系城镇户口，原告应得的伤残赔偿金为34993元/年×20年×90%=629874元，故对原告的此项请求本院予以确认。关于原告要求被告赔偿精神抚慰金45000元一节，依据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定：“自然人因生命权、健康权、身体权遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理”。此次事故造成了原告终身残疾，给原告及其家人带来了一定的精神损害，故对原告要求赔偿精神损害抚慰金的诉讼请求，本院予以支持。考虑到本地平均生活水平及侵权行为的后果等因素，原告获得赔偿的精神损害抚慰金45000元相对比较合理，故对原告的此项请求本院予以确认。关于原告要求被告赔偿误工费367134.36元一节，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入情况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”。本案原告事发后一直无法工作，其误工费应参照文化、体育和娱乐业行业工资标准，减去原告已发工资，原告的误工费56687元×10年-原告10年共收入350251.24元=216618.76元，故对原告的诉讼请求本院对216618.76元部分予以确认。关于原告要求被告赔偿营养费一节，因没有启动营养费鉴定程序，本案暂不处理，原告可另行处理。关于原告要求保留后续治疗费、住院伙食补助费、辅助器具、尿不湿、交通费等诉讼标的的诉讼权利，本院予以支持。关于原告要求被告赔偿后续护理费421570元一节，因原告经鉴定属于完全护理依赖，考虑原告情况可以给付10年的后续护理费用，故对原告的此项请求本院予以确认。综上，医疗费1090208.63元、住院伙食补助费365400元、护理费425496.95元、鉴定费28000元、交通费19399.5元、住宿费用3864元、辅助器具8644元、护理用具939.2元、复印费204元、尿不湿费用84000元、伤残赔偿金629874元、精神抚慰金45000元、误工费216618.76元、后续护理费421570元，合计3339219.04元，被告负担80%，即2671375.23元，减去118.5万元，被告应赔偿原告1486375.23元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条的规定，判决如下：一、被告某某医院于判决生效之日起10内赔偿原告范某某1486375.23元；二、驳回原告其他的诉讼请求。案件受理费20426元（原告已预交），原告负担2551元，被告某某医院负担17875元，随上述款项一并给付原告。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审 判 长  李玮恒人民陪审员  张雪冰人民陪审员  潘妍卉二〇一九年五月十日书 记 员  兰 竹