福建省政和县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0725民初39号 原告：胡方礼，男，1970年8月6日出生，汉族，驾驶员，住福建省政和县。 委托诉讼代理人：叶泉贵，福建宽达律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：刘荣清，福建宽达律师事务所实习律师。 被告：胡方旺，男，1968年2月6日出生，汉族，驾驶员，住浙江省文成县。 被告：浙江运兴运输有限公司（从原台州市路桥运兴运输有限公司更名，以下简称运兴运输公司），统一社会信用代码:913310046691612019，住所地：浙江省台州市路桥区峰江街道八份村。 法定代表人：周昌红，执行董事。 被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人民保险公司），统一社会信用代码：91331000848886718L，住所地：浙江省台州市市府大道359号。 负责人：姜楠，公司经理。 委托诉讼代理人：刘东星，福建正联律师事务所执业律师。 原告胡方礼与被告胡方旺、人民保险公司、运兴运输公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，胡方礼及委托诉讼代理人叶泉贵，胡方旺，人民保险公司的委托诉讼代理人刘东星到庭参加诉讼，运兴运输公司经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃诉讼权利，本案现已审理终结。 胡方礼向本院提出诉讼请求：1、判令人民保险公司在交强险范围内赔偿胡方礼损害损失120000元（精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔偿）；2、判令胡方旺和运兴运输公司对超出交强险的损害损失计223982.96元承担连带赔偿责任，款由人民保险公司从机动车商业第三者责任险范围内直接赔付给胡方礼。 事实与理由：2017年3月7日15时30分许，胡方旺驾驶运兴运输公司所有的浙Ｊ×××××号浙Ｊ×××××（挂）号牵引车，在政和东平镇新扣电站塑料颗粒加工厂内，由于驾驶不慎，碰撞行人胡方礼，造成胡方礼受伤的交通事故。政和县公安局东平派出所派员查勘认定，胡方旺负本起事故的全部责任。依据法律规定，胡方礼在本起事故中的损失有医疗费116494.88元、误工费112519.2元、护理费34809元、住院伙食补助费12450元、营养费7678元、残疾赔偿金163805.88元，鉴定费1800元、精神损害抚慰金15000元、就医及事故处理人员交通和住宿费21206元,以上合计485762.96元。由于肇事车浙Ｊ×××××号浙Ｊ×××××(挂)号牵引车已向人民保险公司投保了交强险，人民保险公司应在交强险范围内承担120000元的赔偿责任（其中精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔偿）。胡方旺系事故责任人，运兴运输公司系肇事车的所有人，胡方礼超出交强险范围的损害损失365762.96元，依法应由胡方旺和运兴运输公司承担连带赔偿责任。扣除胡方旺已支付141780元，尚差223982.96元。由于肇事车浙Ｊ×××××号浙Ｊ×××××（挂）号车已向人民保险公司投保了机动车商业第三者责任保险，并投保了不计免赔险。依据新《保险法》第六十五条和最高院司法解释之规定，人保财险公司应在商业第三者责任险保险限额范围内承担将保险理赔款直接支付给胡方礼的支付责任。并向法庭提供了以下证据：1、事故认定书及相关材料、行驶证、保险单、肇事司机驾驶证、身份证明；2、住院病案、入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗发票、费用汇总清单；3、鉴定意见书、鉴定费票据；4、胡方礼工资单、单位证明、驾驶证；5、交通住宿费票据；6、本院依法调取的东平派出所询问笔录及现场照片等以证明。 胡方旺辩称：对事故发生经过及责任无异议，胡方礼的损失请法庭依法确定，本人的车辆已向人民保险公司足额投保，其损失应由人民保险公司予以赔付。事故发生后，我已垫付了141780元。 运兴运输公司辩称：一、对本次事故发生的经过及责任认定没有异议；二、事故车辆在人民保险公司进行投保，投保情况：浙Ｊ×××××强制险、车损、第三者100万，浙Ｊ×××××第三者50000元，二车均投保不计免赔险，第三者人伤应赔款项应由保险公司全额赔付；三、实际车主胡方旺（身份证号：3303281968××××××××）、谢跃凤（身份证号：3521291960××××××××），责任应由实际车主承担，我司不承担责任；四、因实际车主胡方旺已支付给胡方礼141780元，人民保险公司在赔付第三者时应扣回由胡方旺支付的款项，直接汇入胡方旺账户。 人民保险公司辩称：一、根据现有证据既不足以证明胡方礼就是本案交通事故的受害人，也不足以证明交通事故发生的经过、形成原因、具体责任划分，所以胡方礼要求答辩人在浙Ｊ×××××号车交强险、第三者责任商业险限额内对其承担保险赔偿责任的理由不足，不能予以支持。本案事故发生于2017年3月7日，根据当时施行的《道路交通事故处理程序规定》第四条、第八十三条的规定，本案事故虽然发生在道路以外，但仍应由政和县交警部门参照该规定处理，而不应当由政和县公安局东平派出所处理。本案《道路交通事故认定书（简易程序）》没有载明受害方当事人的详细身份信息，不足以证明胡方礼就是本案交通事故的受害人。另外《程序规定》第四十八条明确规定道路交通事故认定书应当载明道路交通事故发生经过；道路交通事故证据及事故形成原因的分析等等，但是本案的《道路交通事故认定书（简易程序）》没有明确说明事故发生的具体经过、事故形成原因的分析以及肇事车辆驾驶员在本案中的行为究竟违反了《道路交通安全法》的哪一条规定，所以仅凭一份该《道路交通事故认定书（简易程序）》，不足以作为法院审理认定本案交通事故具体经过以及责任划分的依据；二、退一步讲，即使答辩人应当在浙Ｊ×××××号车交强险的责任限额内赔偿损失，但是胡方礼主张的不合理的项目数额应当剔除,1、关于交强险医疗费用赔偿限额项下的项目：医疗费应与本案有关联的发票、病历、医疗费用清单等计算具体数额，其中与本案交通事故无关的医疗费以及非医保超出同类药费用不属于交强险理赔范围，不应由答辩人承担。（我司已申请对非医保用药的鉴定），非医保费用按照20%予以扣除。住院伙食补助费：根据胡方礼实际住院天数，参照法定标准计算（经过统计,胡方礼实际住院390天）。营养费，该项目不属于司法鉴定的范畴，应根据医疗机构出具的有效证明在合理的范围内酌定，胡方礼主张7678元明显偏高；2、关于交强险死亡伤残赔偿限额项下的项目误工费：胡方礼提供的证据不足以证明其在本案事故发生前一年内确实从事交通运输业以及平均收入，所以该项损失只能根据胡方礼的实际住院天数扣除期间的双休日，然后参照我省上年度农林牧渔业的平均工资计算；护理费，根据胡方礼需要护理的天数，参照法定标准计算；残疾赔偿金，根据胡方礼伤残等级以及户籍所在地是否城镇等因素，参照法定标准计算。精神损害抚慰金：应结合胡方礼的伤残等级以及肇事车辆驾驶员在本案交通事故中的具体过错程度来酌定，而胡方礼主张15000元明显偏高；交通和住宿费，应当凭胡方礼本人的不超过公共交通费用标准的，与本案有关联的发票计算，其他人员的交通住宿费的赔偿没有法律依据。三、胡方礼的损失超过交强险的部分，答辩人在承保本案肇事车辆的第三者责任商业保险的限额内，依照保险合同条款的相关规定进行理赔，本案具体案情必须不存在保险合同条款规定的任何免赔事由，否则答辩人有权拒赔，比如投保车辆必须经年检合格，驾驶员必须持有效驾驶证、从业资格证等等。与本案交通事故无关的医疗费以及非医保超出同类药费用也不属于第三者责任商业险的赔偿范围，应当予以剔除。精神抚慰金不属于第三者责任商业险的赔偿范围，答辩人在第三者责任险内不承担该项损失。本案肇事车辆的驾驶员不应当负事故全部责任，答辩人即使需要对胡方礼承担第三者责任商业险的赔偿责任，也只能根据肇事驾驶员实际应承担的责任比例内负责赔偿。鉴定费不属于交强险和第三者责任商业险的理赔范围，不应当由答辩人赔偿。并向法庭提供了交强险、商业险保险条款及申请对胡方礼的用药的合理性进行鉴定的福建历思司法鉴定所的鉴定意见书予以证明。 本院经审理认定事实如下：2017年3月7日15时30分许，胡方旺驾驶挂靠在运兴运输公司的浙Ｊ×××××号浙Ｊ×××××（挂）号牵引车，在政和东平镇新扣电站塑料颗粒加工厂内，由于驾驶不慎，碰撞行人胡方礼，造成胡方礼受伤，政和县公安局东平派出所派员查勘认定，胡方旺负本起事故的全部责任。胡方礼受伤先后在政和县医院、上海中山医院住院治疗390天，2018年8月8日胡方礼的伤情经福建行健司法鉴定所鉴定，构成九级附加一处十级伤残，误工期519日，护理期255.95日，营养期255.95日。经人民保险公司申请，福建历思司法鉴定所鉴定胡方礼合理的关联的医疗费合计为110582.15元。胡方礼在本起事故中的损失还有：误工费81885元（159元/天×515天定残前一日）、护理费34809元（136元/天×255.95天）、伙食补助费11700元（30元/天×390天）、营养费3000元（本院酌定）、残疾赔偿金163805.88元（39001.4元×20年×21%）、精神损害抚慰金10000元、交通住宿费10000元（本院酌定）、鉴定费1800元，以上合计427582元。胡方旺驾驶的浙Ｊ×××××号车有向人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元，浙Ｊ×××××（挂）号车投保了商业第三者责任险50000元，并投保不计免赔险。事故发生后胡方旺垫付给胡方礼141780元。 本院认为，胡方旺驾驶挂靠在运兴运输公司的有向人民保险公司投保了交强险和商业第三者责任险100万元的浙Ｊ×××××号车、投保了商业第三者责任险50000元的浙Ｊ×××××（挂）号车（均投保不计免赔险），因不慎驾驶碰撞行人胡方礼，造成胡方礼受伤，政和县公安局东平派出所认定胡方旺负此事故全部责任，人民保险公司认为该事故认定书过于粗劣，不应当由东平派出所出具，当事人的信息、身份证并未完整，对该事故的主体不明确。本院经认真、综合分析，认为事故事实存在，责任划分明确、恰当，可作为定案依据。造成胡方礼的损失依法依责应予赔偿。胡方礼受伤住院治疗390天，其伤情经福建行健司法所鉴定，构成九级附加一处十级伤残，人民保险公司对伤残等级、护理费无异议，本院予以认定；胡方礼原系国有林场（站）工人，诉请按城镇人口标准计算伤残赔偿金符合有关规定，其该项诉请本院予以支持；诉请的医疗费，人民保险公司对合理性提出异议，申请鉴定，经福建历思司法鉴定所鉴定，胡方礼合理的关联的医疗费合计为110582.15元，该鉴定意见，本院经综合分析，认为客观、真实，予以采信，人民保险公司提出异议，认为有非医保及外购药品费用不应当由保险公司承担，本院经综合分析，认为医院的非医保用药及外购药品确有必要，符合客观实际，予以认定，保险合同条款属格式条款，对免责条款未明确告知投保人的无效，且该条款也不符合法律规定，人民保险公司的异议理由本院不予采纳，胡方礼该项诉请本院予以支持；诉请的误工费，人民保险公司提出异议，本院经认真、综合分析，认为误工期计算至定残前一日515天，标准参照农林牧渔业较为合理，人民保险公司的异议意见，部分本院予以采纳，胡方礼该项诉请，本院部分不予支持；诉请的住院伙食补助费，以实际住院390天，按本院一贯执行的标准30元/天予以计算赔偿；诉请的营养费、交通住宿费，人民保险公司提出异议，本院根据胡方礼的伤情及治疗路程，酌定营养费3000元、交通住宿费10000元；诉请的精神损害抚慰金、根据事故责任及胡方礼的伤情，本院酌定精神损害抚慰金10000元；诉请的鉴定费，人民保险公司认为不属于保险赔偿范围，本院认为鉴定费确有必要发生，且保险合同属格式条款，对免责条款未明确告知投保人的无效，且该条款也不符合法律规定，人民保险公司应从商业第三者责任险中予以赔偿，人民保险公司的意见，本院不予采纳。运兴运输公司系胡方旺驾驶的浙Ｊ×××××号浙Ｊ×××××（挂）号牵引车的挂靠公司，依法不负连带赔偿责任。综上所述，人民保险公司应从机动车交强险中直接赔偿胡方礼医疗费10000元（含住院伙食补助费、营养费）、精神损害抚慰金、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通住宿费等共计120000元；胡方旺应赔偿超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通住宿费、鉴定费等共计307582元（427582元-120000元），扣除胡方旺已付141780元，尚差165802元由人民保险公司从机动车商业第三者责任保险中直接支付给胡方礼，据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第（一）、（三）、（六）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司从机动车交强险范围内赔偿胡方礼医疗费、精神损害抚慰金、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通住宿费等共计120000元，款限本判决生效后15日内付清。 二、胡方旺赔偿胡方礼医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通住宿费、鉴定费等共计307582元，扣除胡方旺已付141780元，尚差165802元，款限本判决生效后15日内由中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司从机动车商业第三者责任保险中直接支付给胡方礼。 三、驳回胡方礼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6460元，减半收取3230元，由胡方礼负担430元，胡方旺负担2500元，中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司负担300元;重新鉴定费2400元，由胡方礼负担（中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司已垫付，可以从赔偿款中扣抵）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。 审判员  何陈瑞 二〇一九年五月二十二日 书记员  夏明莹 本案依据的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条第（一）、（三）、（六）项之规定 （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （三）侵权行为所造成的后果； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条第一款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。