四川省泸县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0521民初895号 原告：熊振有，女，汉族，1946年11月4日生，住四川省泸县。 原告：邝炘平，男，汉族，1967年10月23日生，住四川省。 原告：邝炘书，男，汉族，1966年4月24日生，住四川省。 原告：邝炘群，女，汉族，1971年10月17日生，住四川省。 原告：邝炘方，女，汉族，1974年2月28日生，住四川省。 五原告委托诉讼代理人：龙力（系原告亲属），男，汉族，1950年2月10日生，住四川省自贡市自流井区。 被告：四川泸州现代运业集团有限公司，住所地泸县福集南北干道，统一社会信用代码915105211733411587C。 法定代表人：鲁泽建，经理。 委托诉讼代理人：敖贤富，系公司员工。 被告：毛孝君，男，汉族，1974年2月17日生，住四川省泸县。 二被告共同委托诉讼代理人：敖贤富，系四川泸州现代运业集团有限公司员工。 第三人：中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司，住所地泸州市江阳区佳裕路2号1幢，统一社会信用代码91510500756606010X。 负责人：徐凯，总经理。 委托诉讼代理人：刘松，公司员工。 原告邝德金与被告四川泸州现代运业集团有限公司（以下简称现代运业公司）、毛孝君、中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院收到起诉材料后组织双方进行调解。其间，邝德金死亡。本院立案受理后，依职权追加邝德金的妻子、儿女，即原告熊振有、邝炘平、邝炘书、邝炘群、邝炘方参加诉讼。五原告明确按死亡赔偿金主张赔偿款。被告保险公司提出对邝德金第二次、第三次医疗所产生的费用与交通事故之间的因果关系以及邝德金死亡与交通事故之间的因果关系和参与度进行鉴定。本院审查后予以准许，经双方协商确定，对外委托泸州科正司法鉴定中心进行鉴定。泸州科正司法鉴定中心以关键性的事实问题无法确定为由作退案处理。五原告再次变更明确其诉讼请求后，本案依法由审判员李瑞金适用简易程序于2019年3月14日公开开庭进行了审理。在审理过程中，发现五原告将保险公司列为被告不当，经向双方当事人释明，从妥善化解纠纷考虑，将保险公司列为第三人参加诉讼。双方当事人对此不持异议。原告熊振有、邝炘平、邝炘书、邝炘方及五原告的委托诉讼代理人龙力，二被告的委托诉讼代理人敖显富，第三人保险公司的委托诉讼代理人刘松均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 五原告向本院提出诉讼请求：判令被告毛孝君扣减已赔偿费用后再赔偿五原告因邝德金发生交通事故所遭受的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、院外护理费、鉴定费、精神抚慰金、被扶养人生活费、死亡和丧葬补偿费等损失404636.78元，被告现代运业公司和第三人保险公司承担连带赔偿责任。事实和理由：2017年7月31日，邝德金乘坐被告毛孝君驾驶被告现代运业公司的川Ｅ×××××大型客车过程中，因被告躲避路面坑凼造成原告摔伤。邝德金先后多次在西南医科大学附属医院、附属中医院、泸县人民医院、泸县牛滩中心卫生院住院治疗185天。2018年4月18日，邝德金回家疗养。2018年7月14日死亡。该事故经交警部门认定，毛孝君承担事故全部责任。邝德金所受伤害经鉴定构成七级伤残、八级伤残。事故发生后，双方因赔偿事宜无法达成一致意见，遂诉至法院，提出前述请求。 被告毛孝君、现代运业公司辩称：对发生事故的事实和责任认定无异议。毛孝君系被告现代运业公司雇请的驾驶员。已垫付120073元，包含原告借支费用和垫付的护理费。鉴定费、诉讼费根据保险合同约定应由保险公司承担。医疗费中的非基本医疗部分按10%扣除，其余的应由保险公司赔偿。 第三人保险公司陈述：对发生事故的事实和责任认定无异议。被告现代运业公司在保险公司投保了承运人责任险，保险公司不是侵权人，按保险合同约定承担赔付义务。鉴定费、诉讼费不应由保险公司赔偿。邝德金受伤仅造成颈椎骨折，其他损伤与交通事故无直接关联，认可第一次医疗行为，所产生的医疗费按15%扣除非基本医疗部分，对第一次以后的医疗行为与交通事故无关联。保险公司已垫付200000元。原告提出的赔偿金额过高，应依法确定。 原告、被告及第三人围绕诉讼请求和各自主张依法向本院提交了证据，本院组织了双方进行证据交换和质证。对双方无争议的证据，本院予以采信。对有争议的证据，本院认定如下： 1、原告提交邝德金2017年7月31日至9月18日期间在西南医科大学附属医院的病历资料和医疗费票据、2017年11月2日至2018年4月18日期间先后在西南医科大学附属中医医院、泸县人民医院、西南医科大学附属医院、泸县牛滩中心卫生院的病历资料和医疗费票据，拟证明邝德金因交通事故受伤治疗情况以及产生的医疗费用。被告及第三人质证对上述证据的真实性无异议，但认为除第一次住院与交通事故有关联外，其余医疗行为均系治疗脑梗，与交通事故无关。对此，本院认为邝德金因交通事故受到的主要伤害是颈椎骨折（寰椎骨折、枢椎基底骨折（3型）、C7附件骨折），该伤害导致临床所见的神经症状表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍，更甚者当场死亡。从每次住院伤情诊断来看，邝德金受伤的主要诊断分别为右侧脑梗死急性期（基底节区）、左侧基底节区出血破入脑室、左侧基底节区脑出血以及颈椎术后，发病部位与第一次住院诊断的受伤部位高度重合，二者关联紧密。虽然第三人申请对医疗行为与交通事故的因果关系及参与度进行鉴定，但因关键性事实无法确定，导致鉴定机构未作出相关意见。在被告及第三人没有举证证明有其他原因导致邝德金犯右侧脑梗死急性期（基底节区）以及左侧基底节区脑出血等疾病的情况下，根据高度盖然性的民事证据原则，本院对原告提交的住院病历资料和医疗费票据予以采信，认为邝德金的医疗行为均与交通事故有关，所产生的医疗费均应纳入损失计算。 2、原告提交邝德金的务工证明、工资表，拟证明邝德金发生交通事故前在外务工，应计算误工费。同时提交了邝炘平开办的个人独资企业中山市沙溪镇银鸿制衣厂的营业执照，拟证明邝炘平的收入情况，应据此计算护理费。被告及第三人对该组证据的真实性、合法性、关联性不予认可。本院认为，邝德金虽然在2017年年逾70岁，但从事门卫工作具有合理性，且被告及第三人未提交相反证据加以反驳，故本院对原告提交的邝德金的务工证明、工资表予以采信。中山市沙溪镇银鸿制衣厂的营业执照系行政机关颁发的证照，本院予以采信。 3、原告提交鉴定意见书，拟证明邝德金所受伤害构成的伤残等级；被告及第三人质证对该鉴定意见不予认可。本院认为被告及第三人没有提出相反证据加以反驳，也没有提交相关证据证明该鉴定意见存在程序违法、依据不足等瑕疵或问题，故本院对该鉴定意见予以采纳。 根据双方当事人的意见和依法确认的证据，本院认定事实如下： 2017年7月31日，被告毛孝君驾驶被告现代运业公司所有的川Ｅ×××××号大型客车从得胜方向往牛滩方向行驶，行至泸县合牛路85KM处，被告毛孝君为躲避坑凼，造成乘客邝德金摔倒受伤的交通事故。经泸县公安局交通警察大队认定，被告毛孝君承担事故全部责任，邝德金没有责任。 邝德金受伤后被送往西南医科大学附属医院住院治疗至2017年9月18日出院，出院诊断：1、颈椎骨折：寰椎骨折、枢椎基底部骨折（3型）、C7附件骨折，2、颈椎退行性变，3、腔隙性脑梗死，4、全身多处软组织损伤，5、双侧下颌关节絮乱综合征等。出院医嘱要求：1、出院后休息3月，3月后复查颈椎正侧位片，据结果评估是否需要进一步治疗，2、住院期间及出院后1个半月需2人护理，一个半月后至三个月期间需要一人护理，3、颈椎保护3-6月，术后3、6、12、24月复查颈椎正侧位片，4、脊柱外科、口腔颌面外科、神经内科门诊随访，如有不适及时就医，5、加强营养等。邝德金从2017年11月2日起先后在西南医科大学附属中医医院、泸县人民医院、西南医科大学附属医院、泸县牛滩中心卫生院住院治疗至2018年4月18日，出院诊断主要为：右侧脑梗死急性期（基底节区）、左侧基底节区出血破入脑室、左侧基底节区脑出血以及颈椎术后。出院医嘱主要为门诊随访、继续治疗。邝德金除住院治疗外，还多次门诊治疗。邝德金共计产生医疗费用310231.52元。邝德金2017年7月31日至9月18日期间在西南医科大学附属医院雇请护工产生护理费4935元，2017年11月2日至12月2日期间在西南医科大学附属中医医院雇请护工产生护理费4500元，2018年1月7日至2018年4月2日期间在西南医科大学附属医院雇请护工产生护理费8925元。原告伤情经四川菲斯特司法鉴定所鉴定其左侧肢体肌力评定为七级伤残，颈椎内固定术后评定为八级伤残，对症治疗、复查及手术取除内固定需后续医疗费30000元，属于部分护理依赖。原告为此支付鉴定费2600元。邝德金于2018年7月14日死亡。 邝德金发生交通事故前在中山市沙溪镇嘉佳制衣厂从事门卫工作，月工资2300元。原告熊振有、邝炘平、邝炘书、邝炘群、邝炘方系邝德金的妻子，儿女。原告邝炘平在中山市沙溪镇开办个人独资企业中山市沙溪镇银鸿制衣厂，邝德金受伤后由其回家照顾。 被告毛孝君系被告现代运业公司雇请的驾驶员。川Ｅ×××××号大型客车在第三人保险公司投保了道路客运承运人责任保险（责任限额每人600000元，累计每次事故18000000元）、不计免赔险。 被告现代运业公司以垫付费用、借支的方式共计垫付120073元，第三人已垫付200000元。诉讼中，被告现代运业公司与第三人就医疗费中的非基本医疗部分达成一致意见：按8%的比例扣除非基本医疗费用。 五原告因邝德金受伤所产生的损失，本院结合双方当事人的意见，依法核算如下： 1、医疗费310231.52元。 2、误工费26450元。邝德金受伤前从事有劳动报酬的工作，故其受伤治疗期间、出院后休息期间应当计算误工费。根据其受伤前工资标准，计算至2018年7月14日，其误工费为26450元（2300元/月×11.5月）。 3、住院伙食补助费5550元（30元/天×185天）。 4、住院期间护理费25080元。根据邝德金住院期间的医嘱内容，邝德金从2017年7月31日至11月2日期间需二人护理，应计算两人护理费，其余住院期间只需一人护理，应计算一人护理费。邝德金的家属多人在医院陪同仅是家属间基于情感的自愿，而不应从损害赔偿角度要求侵权人另行赔偿费用。参照已产生的护理费标准，2017年7月31日至11月2日期间邝德金的护理费计算为10335元（含已产生的4935元）2017年11月2日至12月2日期间的护理费为4500元，2018年1月2日至1月7日的护理费为600元。2018年1月7日至2018年4月2日的护理费8925元。2018年3月27日至4月2日的护理费为720元，合计25080元。 5、出院后护理费10500元（100/元×105天）。邝德金治疗至2018年4月18日出院后回家休息至2018年7月14日死亡，根据邝德金的伤情、治疗情况，结合鉴定意见，出院后邝德金需要他人护理。参照四川省2017年制造业平均工资标准，酌定按100元/天标准计算105天的出院后护理费为10500元。 6、残疾赔偿金24454元（12227元/年×5年×40%）。原告主张的残疾赔偿金计算标准错误，应予以纠正，按2017年四川农村居民人均可支配收入12227元/年计算其残疾赔偿金。 7、精神损害抚慰金根据本案具体情况本院酌定35000元。 8、被扶养人生活费4786.74元（11397元/年×5年÷5人×42%）。邝德金受伤前在外务工，应计算其配偶即原告熊振有的生活费。原告熊振有有其子女赡养，计算被扶养人生活费时应按扶养人人数进行分担。结合邝德金残疾等级情况，计算其被扶养人生活费为4786.74元。 9、鉴定费2600元。 10、交通费酌定4000元。 11、原告主张邝德金死亡后应由被告支付死亡、丧葬补偿费40000元，对于该笔费用本院认为，原告系基于邝德金因交通事故受伤致残提出的诉讼主张，其主张邝德金死亡、丧葬补偿费于法无据，本院不予支持。 以上损失共计：448652.26元。 本院认为：邝德金乘坐被告毛孝君驾驶的川Ｅ×××××号车发生事故受伤的事实客观存在，被告毛孝君承担事故全部责任，故五原告因邝德金受伤所产生的损失，应由被告毛孝君赔偿。被告毛孝君系被告现代运业公司雇请的驾驶员，则被告毛孝君应承担的赔偿责任由被告现代运业公司承担。肇事车川Ｅ×××××号车在第三人处投保道路客运承运人责任保险、不计免赔险，且双方同意在本案中一并处理第三人保险责任问题，故被告现代运业公司应承担的赔偿责任由第三人根据保险合同约定向五原告支付赔偿款，剩余部分再由被告现代运业公司赔偿。根据被告现代运业公司与第三人之间的约定，医疗费中按8%扣除的非基本医疗费用和原告进行伤残鉴定所产生的鉴定费应由被告现代运业公司负担，五原告的其余损失应由第三人负担，故被告现代运业公司应赔偿五原告24818.52元，第三人应向五原告支付423833.74元。扣减被告现代运业公司已经赔付的120073元和第三人已经支付的200000元后，第三人还应支付五原告128579.26元，支付现代运业公司95254.48元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、原告熊振有、邝炘平、邝炘书、邝炘群、邝炘方因邝德金发生交通事故所遭受的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、院外护理费、鉴定费、精神抚慰金、被扶养人生活费等损失，扣除被告四川泸州现代运业集团有限公司和第三人中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司已赔付的费用后，第三人中华联合财产保险股份有限公司泸州中心支公司还应支付五原告128579.26元，限于本判决生效后7日内支付； 二、驳回原告熊振有、邝炘平、邝炘书、邝炘群、邝炘方的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3685元，由被告四川泸州现代运业集团有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  李瑞金 二〇一九年五月二十二日 书记员  陈冰如