山西省晋城市城区人民法院   民事判决书   （2019）晋0502民初982号   原告：晋城市福泽工贸有限公司，住所地：泽州县。   法定代表人：李某,任经理。   委托代理人：张某，山西亚圣律师事务所律师。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司，住所地：晋城市。   负责人李某2，任总经理。   委托代理人：郭某，山西高斯通律师事务所律师。   原告晋城市福泽工贸有限公司（以下简称福泽公司）与被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司保险合同纠纷一案（以下简称中国人寿晋城市中心支公司），本院于2019年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告福泽公司委托代理人张某、被告中国人寿晋城市中心支公司委托代理人郭某到庭参加诉讼，本案现已审理终结。   原告福泽公司向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告依据双方保险合同约定赔偿原告为车上人员贾会廷垫付的医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等损失共计20万元；二、诉讼费由被告承担。事实和理由：王某将其所有的×××/×××车挂靠在原告公司名下，贾某系王某雇佣的司机。2018年10月25日，原告为×××/×××车在被告处投有第三者责任险、车上人员责任保险、不计免赔等险种。2019年1月8日凌晨3时30分，保险车辆司机贾某开车在高平市米山镇盖州煤矿过磅，在其从车上往下下时不慎从车上摔到车下，因是头部着地，后送往医院后抢救无效死亡。事故发生后，原告及时向被告及公安机关报警，在原告处理完贾某的丧事并赔偿了贾某家人后，原告到被告处要求按车上人员给予赔偿，但被告却告知原告通过诉讼解决，无奈原告诉讼在案，请求判如所请。   被告中国人寿晋城市中心支公司辩称：一、贾某是否是从保险车辆上摔下来不清楚，即使贾某是从车上摔下来，不属于车上人员的范围，且当时车辆属于停放状态，不属于保险合同约定的使用过程中，根据保险条款约定不属于保险理赔范围；二、贾某的死亡与原告所描述的贾某从车上摔下来是否存在因果关系不清楚；三、根据保险条款约定，保险公司不应承担诉讼费。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求。   经审理查明：贾某拥有A2型机动车驾驶证和道路货物运输从业资格证。2019年1月8日凌晨3时30分，贾某驾驶×××/晋EA7**半挂牵引车在高平市米山镇盖州煤矿过磅时，其从车上下车时不慎摔倒，后被送往高平市人民医院救治，经诊断为脑干出血、小脑出血、吸入性肺炎、消化道应激性溃疡并出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿，脑挫裂伤、头皮血肿、硬膜外血肿、急性呼吸及循环功能衰竭、脑梗死，于2019年1月10月经救治无效死亡。事故发生当日，车主王某向被告报案，被告出具的机动车保险报案记录（代抄单）记载：出险原因：碰撞。2019年1月8日凌晨3时30分，不详驾驶车牌号为×××的解放牵引车在山西省晋城市高平市米山村附近，驾驶员在山西省晋城市高平市人民医院（车辆不清楚现在位置）因为疏忽大意、措施不当导致碰撞发生事故。报损金额为0。交强险参与分摊，需要赔付。伤亡人数1项，需要赔付1。出险经过为：车停放中司机掉下来，本车无损，本车驾驶员受伤，120送医，不在现场，可以核实现场，建议报交警挂车。2019年1月10日，车主王某就该事故向高平市公安局米山派出所报案，其中公安机关对随车人员卫某的询问笔录中卫某陈述“贾某是从大车的驾驶室跌下来死的。具体情况为;2019年1月8日凌晨3点左右，我与贾某从盖州煤矿装上煤到磅房过磅，我在磅房前下了车，拿着车辆手续到磅房的窗口办理手续，贾某开着车就上了磅。我等了一会儿，也没有见贾某从车上下来，按照规定过磅的时候只能车与货物称重，人不能在车上。我就去找贾某，我走到车头跟前，看见车上没有人，我又往主驾驶室车门跟前走，看见车门是打开着的，就发现车门下面有一个人躺着，我赶紧打开手电查看，看见是贾某，他是嘴里吐着白沫，眼里还有泪水。。。。。。”。贾某去世后，王某给了贾某妻子任某共计20万元，贾某家人（妻子任某、长子贾峰、次子贾楠）经王某认可，给原告出具了20万元的收款收据。经原告向被告主张理赔，被告拒绝理赔，原告遂诉讼在案。   另查明，王某将其所有的半挂牵引车挂靠在原告公司名下，贾某系王某雇佣的司机。2018年10月25日，原告为×××/×××车在被告处投有第三者责任保险、车上人员责任保险、不计免赔率险等险种，其中车上人员责任保险（驾驶人）赔偿限额为20万元。《中国人寿财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》中总则部分第四条规定：“本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间，在被保险机动车车体内或车体上的人员，包括正在上下车的人员”；机动车车上人员责任保险部分第四条规定：“保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。   以上事实有保单复印件两份、被告出具的机动车辆保险报案记录（代抄单）一页、医疗住院收据一支、高平市人民医院住院证、病历、出院证、居民死亡医学证明一份、收条一支一页、任素云、王某、贾峰、贾楠证人证言及贾会廷家庭户口本复印件四页、晋E78**号行车证、贾某驾驶证、资格证各一份三页、接处警、值班登记表一份、询问笔录等证据在案佐证。   审理中，被告提供如下证据：证据一、机动车车上人员责任保险条款，证明贾会廷受伤事故不符合车上人员责任险（驾驶员）理赔的范围；根据保险合同条款诉讼费不予承担。   证据二、保险诉讼案件庭前调解表，证明保险公司对事故经过与死亡原因未下定论，对贾会廷的事故赔偿是否属于车上人员责任范围是有异议的。   原告质证称，对证据一不认可。我公司未收到该条款，被告保险公司未对该条款向原告释明，从条款第四条看出贾某受伤事故属于车上人员责任险（驾驶员）理赔的范围。责任免除条款第五条到第九条中没有说车上人员从车上掉下来不赔偿；原告是庭前向被告主张理赔，被告拒绝理赔，所以诉讼费应由被告承担。   从证据二庭前调解表中的事情经过可以看出保险公司认可贾某是从车上摔下来的，下面的签字只是对法院诉前不予调解的单方意见。   审理中，原告提供证人王某出庭作证。证人王某出庭陈述，其将涉案车辆挂靠在原告福泽公司名下，贾某是证人雇佣的司机，给证人开车。贾某出车时过磅从车上掉下来了，然后经抢救无效死亡，证人给了死者家属任素云钱16万元现金和4万元丧葬费，抢救费是证人出的，共计给了任某20万元。因为证人的车辆挂靠在原告福泽公司名下，原告福泽公司交着车上人员险，所以打条时也让打的是原告福泽公司，贾某家属任素云和两个孩子三个人给原告福泽公司打的收条。之后，证人拿上条之后给了原告福泽公司。   被告质证称，对王某证言中给了任素云20万元无异议，王某与原告是挂靠关系，原告与贾某不属于雇佣关系，不属于保险条款所规定的合法的驾驶人，钱是王某本人出的，不是原告出的，原告没有起诉主体资格。   本院认为：原告主张涉案保险车辆的驾驶员贾某是从车上下车时不慎摔倒受伤后经抢救无效死亡，据此提供有公安机关对随车人员卫某的询问笔录、被告出具的机动车辆保险报案记录（代抄单）以及高平市人民医院病历予以证明，被告对贾某是从车上下车时不慎摔下来不清楚，但根据事发当时随车人员卫某的陈述、被告出险经过记录、贾某头部摔伤后就医的事实可以看出卫某与被告出险人员对于贾某是从车上下车时不慎摔伤的判断一致，结合事发时间、地点、环境以及贾会廷驾驶的车辆驾驶室与地面垂直高度的综合分析考量，可以认定贾某是从车上下车时不慎头部摔伤送医后抢救无效死亡的事实。涉案×××/晋EA7**半挂牵引车在被告中国人寿晋城市中心支公司处投有车上人员责任保险（驾驶人），赔偿限额200000元，不计免赔。涉案半挂牵引车在装载煤后到磅房过磅，该停放行为是对车辆的使用行为。本案事故发生前，驾驶员贾某在货物过磅前下车时不慎摔伤后致死，在事故发生的瞬间，贾某属于合同约定的车上人员。另外，驾驶员贾某已取得A2车型的驾驶证和道路货物运输从业资格证，应属于被保险人允许的合法驾驶人。综上所述，贾某的损失中应由被保险人即原告福泽公司赔偿的部分由被告在车上人员责任险的责任限额范围内予以赔偿。本案中，因驾驶员贾某死亡，王某支付贾某家属20万元。王某基于其与原告福泽公司的挂靠关系以及原告福泽公司投保的保险车辆的情况，同意贾某家属向原告福泽公司出具20万收条，故原告福泽公司有权利向被告主张垫付的款项。被告应当在车上人员责任险的责任限额范围内赔偿原告20万元。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下：   被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司于本判决生效之日起三十日内在车上人员责任险限额内赔偿原告晋城市福泽工贸有限公司垫付款项20万元。   如果未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，给付义务人应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2150元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司晋城市中心支公司承担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提起上诉，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。   审判员 张二军     二0一九年五月三十日   书记员 牛枫草