辽宁省鞍山市铁东区人民法院民 事 判 决 书(2018)辽0302民初924号原告：石涵，男，1987年8月8日出生，汉族，住辽宁省鞍山市铁东区。原告：石飞，男，1963年5月26日出生，汉族，住辽宁省鞍山市铁西区。原告：石维丽，女，1960年12月14日出生，汉族，住辽宁省鞍山市铁东区。共同委托诉讼代理人：陈明，辽宁钢城正大律师事务所执业律师。被告：鞍山市老年公寓，住所地辽宁省鞍山市铁东区千山中路153号。法定代表人：李平，该院院长。委托诉讼代理人：曲莹，女，该单位工作人员。委托诉讼代理人：郑红，辽宁荣略律师事务所执业律师。原告考风英与被告鞍山市老年公寓（以下简称老年公寓）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2017年10月20日作出（2015）鞍东民二初字第2689号民事判决。老年公寓不服判决，向鞍山市中级人民法院提起上诉。鞍山市中级人民法院于2018年1月29日作出（2018）辽03民终132号民事裁定书，裁定撤销我院（2015）鞍东民二初字第2689号民事判决，并发回我院重审。因考风英在二审期间去世，本院于2018年3月1日立案后，依法变更考风英的法定继承人石涵、石飞、石维丽为原告，并依法另行组成合议庭,于2018年11月9日公开开庭进行了审理，原告石涵、石飞、石维丽的共同委托诉讼代理人陈明、被告鞍山市老年公寓的委托诉讼代理人曲莹、郑红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。石涵、石飞、石维丽向本院提出诉讼请求：1、请求老年公寓赔偿医疗费696.87元、住院伙食补助2000元、残疾赔偿金52489.5元、残疾用具费1596.8元、精神损害抚慰金15000元、营养费1000元、交通费1000元、鉴定费1840元、邮寄费40元，共计75663.17元；2、诉讼费由老年公寓承担。事实与理由：考风英于2015年5月21日入住老年公寓，同日缴纳了养老费3800元，押金2000元。2015年5月23日因老年公寓照顾不周，造成考风英右侧股骨颈骨折，在鞍山市第三医院住院治疗，2015年6月20日老年公寓向考风英家属出具一份说明，承认在本次事故中承担全部责任，考风英入住老年公寓并交纳了相应的费用，理应受到全方位照顾，而老年公寓不但没有细心照顾反而造成考风英身体受到损害，故诉至法院要求赔偿损失。老年公寓辩称，考凤英入住老年公寓时已经有多重疾病，行动不便，其摔伤和自身身体状况有直接因果关系。其家属申请入院时承诺，如发生突发××变、摔伤、死亡，我方无需承担任何责任，故应当由其家属自行承担后果，我方对考风英摔伤不存在过错，故不应承担赔偿责任。死者鉴定程序违法，不应采信，故我方不应承担残疾赔偿金及精神损害抚慰金。相关赔偿标准应按照事发时的标准，不应按照新标准计算。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：石涵、石飞、石维丽提供的鞍山市第三医院的住院病历、门诊病历，具有真实性，可以证明考风英受伤后住院21天，故予以采信。石涵、石飞、石维丽提供的医药费收据5张，5份收据记载时间分别为2015年7月17日、2015年7月20日、2017年6月28日，虽然该医疗费的发生不在考风英住院期间，但根据考风英受伤部位以及收据记载的就诊科室，认定该组证据来源合法，具有真实性、合法性、关联性，故予以采信。石涵、石飞、石维丽提供的2015年5月21日老年公寓收费收据1份（金额3800元），与本案没有关联性，不予以采信。石涵、石飞、石维丽提供的鉴定意见书1份及鉴定费收据1张，系由有资质的鉴定机构作出并出具，具有证据效力，可以证明考风英右股骨颈骨折与摔伤存在因果关系以及考风英支出鉴定费1840元，故予以采信。石涵、石飞、石维丽提供的护理垫及气垫的购买收据5张及销售单3份，其中5张收据中的2015年6月21日收据无公章，无法确认其真实性，不予采信；2015年6月26日、7月10日、7月16日、7月19日出具的收据，该有出具人的印章，且数额符合生活实际，故予以采信；销售单3份无法确定其真实性，不予采信。石涵、石飞、石维丽提供的老年公寓2015年6月20日出具的说明1份，盖有老年公寓的公章，可以证明老年公寓对己方存在过错表示认可并愿意承担责任，故予以采信。石涵、石飞、石维丽提供的户口本复印件1份，信息真实，可以证明考风英系非农业居民，故予以采信。各原告提供的石维丽的身份证复印件、鞍山市公安局铁东分局湖南派出所出具的石维丽与石维荔系同一人的证明材料、石俊与石涵的父子关系证明、石飞与考风英的母子关系证明、石方元与考风英的夫妻关系证明、考风英的履历表一份、死亡证明，证据具有真实性，可以证明相关人员的身份关系，故予以采信。老年公寓提供的2015年5月21日申请书1份、照片2份、鞍山市第二医院住院病历1份，与本案无关联性，故不予采信。老年公寓提供的考风英在鞍山市第三医院的住院病历、医疗费收据、费用清单，不能作为免除老年公寓对考风英入住公寓后摔伤而致损害应承担责任的有效证据，故不予采信。老年公寓提供的证人宋某、王某、李某、曲某的证言，可以证明考风英住院期间由老年公寓出资派人护理并提供三餐，故予以采信。老年公寓提供的鉴定意见书及光盘1份，不能证明鉴定程序违法、鉴定意见有违事实，故不予采信；老年公寓提供的入住护理中心协议1份、入住公寓须知1份、3800元收费收据1份，可以证明考风英家属将其送入老年公寓并交纳费用的事实，故予以采信。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：考风英于2015年5月21日入住老年公寓，护理类别为一级下，由两个护理人员轮班。考风英于5月23日不慎摔倒，2015年6月18日被送往鞍山市第三医院就诊，入院诊断为1、右股骨颈骨折；2、腔隙性脑梗塞，于2015年7月9日出院，住院21天，住院医嘱：出院后继续控制血压血糖，口服药物改善心肌供血，注意预防迟发性感染，口服拜阿司匹林预防血栓。避免患髋屈曲内收内旋动作，以免脱位。可以逐渐离床活动。避免摔倒。考风英支付医药费668.87元。考风英购买残疾辅助器具花费1510元。考风英住院期间由老年公寓派人护理，提供伙食。再查，由考风英申请，本院委托沈阳医学院法医司法鉴定所鉴定，该鉴定所于2016年3月31日出具鉴定意见书，鉴定意见为1、如考风英2015年5月23日摔伤后未受其他外伤，其右股骨颈骨折应与此次摔伤存在因果关系；2、考风英右下肢损伤的伤残程度相当于道路交通事故受伤人员伤残八级。考风英支付鉴定费1840元。2015年6月20日老年公寓出具说明一份，载明“考风英老人于2015年5月21日入住老年公寓，5月23日不慎摔倒，经查考风英老人右侧股骨颈骨折，今在市第三医院医治。住院治疗期间保险以外的治疗费用不用家属承担。一、因老年公寓照顾不周，造成考风英老人受伤，老年公寓应承担全部责任。二、应老年公寓要求走考风英个人医保，但老年公寓不能推卸责任。特此说明，鞍山市老年公寓，2015年6月20日”。考风英于1936年9月29日出生，城镇户口。考风英在二审期间去世，其法定继承人为石涵、石飞、石维丽。本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”之规定，本案中，考风英入住老年公寓后，在老年公寓摔伤，且老年公寓出具说明载明其承担全部责任，故老年公寓对考风英的合理损失应当承担赔偿责任。关于石涵、石飞、石维丽主张的医疗费696.87元一节，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”规定，根据考风英的医疗费收据和病历，考风英的医疗费为668.87元，故本院支持考风英的医疗费668.87元。关于石涵、石飞、石维丽主张的住院伙食补助费2000元一节，老年公寓提供证人证言，证明在考风英住院期间由老年公寓派人护理并提供伙食，故对该项主张不予支持。关于石涵、石飞、石维丽主张的残疾赔偿金52489.5元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，考风英于2016年3月31日被鉴定为伤残八级，鉴定结论作出时考风英已超过75周岁，且考风英为城镇户口，故本院参照辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准中的城镇常住居民人均可支配收入34993元/元计算，支持残疾赔偿金34993元/元*5年*0.3=52489.5元。对于该数额本院予以支持。关于石涵、石飞、石维丽主张残疾用具费1596.8元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。”本案中，根据考风英伤情及其提供的有效购买票据，本院支持残疾辅助器具费1510元关于石涵、石飞、石维丽主张精神损害抚慰金15000元一节，结合考风英的伤残程度，本院支持12000元。关于石涵、石飞、石维丽主张鉴定费1840元及邮寄费40元，鉴定费有正规发票1840元，本院予以支持；邮寄费无证据证明，不予支持。关于石涵、石飞、石维丽主张的交通费1000元一节，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”规定,交通费应考虑就医地点、时间、人数、次数确定，因石涵、石飞、石维丽提供的证据证明无法证明其因伤花费交通费1000元，但考虑该考风英的住院天数、伤情，酌情支持300元。关于石涵、石飞、石维丽主张的营养费1000元一节，各原告未提供医疗机构出具的“加强营养”的医嘱，故对于营养费本院不予支持。关于老年公寓称为考风英垫付医疗费19951.19元，其中上述医疗费用中包含丹参多酚酸盐注射液、波依定、胰岛素、销酸甘油、小牛血清去蛋白注射液等多种治疗心脑、血糖血压疾病的药物，这与考风英的骨折治疗无关，应予以扣除一节，石涵、石飞、石维丽并未主张该部分医疗费用，老年公寓该主张可另行诉讼。关于老宁公寓辩称考风英入住老年公寓时其家属已经承诺老人发生突发病疾病、摔伤及死亡的意外事故，老年公寓不承担任何责任一节，因该辩解意见所记载的免责事由没有证据予以证明，且本案中的摔伤是因为老年公寓自认的照顾不周造成的摔伤，老年公寓已经出具说明书予以承认，故该辩解意见本院不予采纳。关于老年公寓辩称鉴定程序违法，鉴定结论不能作为鉴定意见使用一节，该鉴定机构的选择符合法定程序，且根据考风英伤情，鉴定意见并无不当，故对该项主张不予支持。关于老年公寓辩称不应按照2018年新标准计算相关各项损失一节，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定：“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。本案系发回重审案件，一审法庭辩论终结时应截至2018年11月9日，故老年公寓称应按照2015年相关赔偿标准计算损失的辩解意见本院不予支持。综上，对于各原告的诉讼请求，本院支持医疗费668.87元、残疾赔偿金52489.5元、精神抚慰金12000元、残疾辅助器具1510元、交通费300元、鉴定费1840元，总计68808.37元。依照《中华人民共和国侵权侵权责任法》第六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十二条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、鞍山市老年公寓于本判决生效之日起十日内赔偿石涵、石飞、石维丽68808.37元；二、驳回石涵、石飞、石维丽的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1692元，由鞍山市老年公寓负担1539元，由石涵、石飞、石维丽负担153元。（案件受理费已由考风英预交，执行时，由鞍山市老年公寓加付石涵、石飞、石维丽1539元）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院。审 判 长 贾    春    玲人民陪审员 李昊明人民陪审员王艺儒二〇一九年五月九日代理书记员 马    梦    娇