天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初3126号原告：李继元，男，1963年9月4日出生，汉族，住黑龙江省讷河市。委托诉讼代理人：徐正辉，天津恒诺律师事务所执业律师。被告：曹佳庆，男，1992年5月15日出生，汉族，住黑龙江省克东县。被告：中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地沧州市北京路民生财富广场**。负责人：归洪川，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨立宝，天津卫津律师事务所执业律师。被告：永诚财产保险股份有限公司天津分公司，住所地，住所地天津市和平区贵州路**君悦大厦**iv>负责人：韩涛，该公司副总经理。委托诉讼代理人：张春雪，该公司职员。原告李继元与被告曹佳庆、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李继元的委托诉讼代理人徐正辉、被告曹佳庆、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托诉讼代理人杨立宝、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人张春雪均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李继元诉称，2018年5月21日7时30分，曹佳庆驾驶车牌号为辽Ｂ6××**的小型客车，沿团唐路由北向南行驶至与黄山路交口右转弯时，与右侧顺行李继元驾驶的电动自行车相撞，致李继元受伤，双方车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队《道路交通事故认定书》认定，曹佳庆负事故全部责任，李继元不负事故责任。因辽Ｂ6××**号小型客车在中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险，在永诚财产保险股份有限公司天津分公司投保1000000元商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，故原告提起民事赔偿诉讼，请求法院依法判令上述被告赔偿原告医疗费35311.67元、住院伙食补助费1900元、营养费2250元、护理费5535元、误工费11070元、残疾赔偿金43508元、精神损害抚慰金8000元、就医交通费1500元、鉴定费4300元。以上损失由被告保险公司在保险限额内赔偿，不足部分由其他被告承担。中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内进行赔偿，不承担诉讼费、鉴定费，医药费、住院伙食补助费、营养费同意在医疗费用限额内给付10000元，交通费、精神损害抚慰金过高，请法院酌定，残疾赔偿金、护理费、误工费无异议，原告的证据同意由法院核实认定。永诚财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，我公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，不承担案件受理费、鉴定费，医药费超出交强险部分要求扣除10%非医保用药，住院伙食补助费无异议，营养费期限无异议但标准过高，我方认可每天30元，原告的证据同意由法院核实认定。曹佳庆辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆登记车主和实际所有人是我本人，事故时由我驾驶车辆，事故后没有为原告垫付过相关费用，原告的证据同意由法院核实认定，我的车有保险，鉴定费应由保险公司承担。经审理查明：2018年5月21日7时30分，曹佳庆驾驶车牌号为辽Ｂ6××**的小型客车，沿团唐路由北向南行驶至与黄山路交口右转弯时，与右侧顺行李继元驾驶的电动自行车相撞，致李继元受伤，双方车辆损坏的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队《道路交通事故认定书》认定，曹佳庆负事故全部责任，李继元不负事故责任。事故后，原告经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队指定，于2018年5月21日至2018年6月9日入院天津市环湖医院治疗19天，其伤情主要诊断为开放性轻型颅脑损伤、脑挫伤（右颞）、创伤性硬膜下血肿（右颞顶）、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折（右颞顶）、颅内积气等，原告共产生医药费35311.67元。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天宏物证司法鉴定所及天津市天衡司法医学鉴定所，对原告的精神伤残等级评定及营养、护理、误工期限进行了鉴定，天津市天宏物证司法鉴定所于2019年3月29日出具鉴定意见书，鉴定李继元脑损害和功能紊乱以及躯体疾病所致的其他精神障碍构成十级伤残；天津市天衡司法医学鉴定所于2018年12月24日出具鉴定意见书，鉴定原告护理期为45日，营养期为45日、误工期为90日。原告共计产生鉴定费4300元。原告李继元，1963年9月4日出生，户口本职业一栏注明为农民。庭审前，永诚财产保险股份有限公司天津分公司申请将原告起诉时的永诚财产保险股份有限公司天津分公司滨海新区支公司变更为永诚财产保险股份有限公司天津分公司，原、被告均无异议。另查明，辽Ｂ6××**号小型客车所有人为曹佳庆，该车在中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险，在永诚财产保险股份有限公司天津分公司投保保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、诊断证明、住院病案、费用明细、保险单、行驶证、驾驶证、户口本、相关票据及当事人的陈述等证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定曹佳庆负事故全部责任，李继元无事故责任并无不妥，本院予以确认。因曹佳庆在本次事故中负全部责任，其驾驶的辽Ｂ6××**号小型客车在中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保交强险，在永诚财产保险股份有限公司天津分公司投保保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间内，故原告的损失，应由中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险限额内进行赔偿；不足部分，由永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。因原告的损失未超出保险限额，故曹佳庆在本案中没有赔偿数额。关于二被告保险公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由承保的保险公司承担，本案中原告诉请的鉴定费确系为了查明损失程度所支付的必要的、合理费用，且二被告保险公司对其辩论意见均未有证据佐证，故鉴定费应予赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，永诚财产保险股份有限公司天津分公司虽主张扣除非医保用药，但亦未提交证据予以佐证，故医保外医疗费应当赔偿。原告的伤残等级及营养、护理、误工期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天宏物证司法鉴定所、天津市天衡司法医学鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。原告主张的医药费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院予以支持。原告主张的营养费标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及实际伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告主张的就医交通费过高，根据原告入院、出院、就诊的次数，本院酌情支持其就医交通费500元。原告的损失本院依法认定如下：医疗费35311.67元、住院伙食补助费1900元（每天100元×19天）、营养费1350元（每天30元×45天）、护理费5535元（按照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，为每天123元×45天）、误工费11070元（按照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准计算，为每天123元×90天）、残疾赔偿金43508元（原告1963年9月4日出生，十级伤残一处，依照天津市上年度农村常住居民人均可支配收入标准计算，为每年21754元×20年×10%）、就医交通费500元、鉴定费4300元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因李继元在本次交通事故无责任，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告李继元医疗费10000元、护理费5535元、误工费11070元、残疾赔偿金43508元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费500元，以上共计75613元。二、被告永诚财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告李继元医疗费25311.67元、住院伙食补助费1900元、营养费1350元、鉴定费4300元，共计32861.67元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费434元，由被告曹佳庆负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员 杨 莉二〇一九年五月二十日书记员 毛思垚