福建省福州市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）闽0102民初6658号 原告：陈雪珍，女，汉族，1990年9月5日出生，住福建省福清市。 委托诉讼代理人：任林鹏，福建雅厚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：翟洪春，福建雅厚律师事务所实习律师。 被告：福州现代妇产医院有限公司，住所地福建省福州市鼓楼区北环西路**。 法定代表人：林玉明，职务执行董事。 委托诉讼代理人：陈高林，福建日尧律师事务所律师。 原告陈雪珍与被告福州现代妇产医院有限公司（以下简称现代妇产医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年7月4日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈雪珍的委托诉讼代理人任林鹏、翟洪春，被告现代妇产医院的委托诉讼代理人陈高林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈雪珍向本院提出诉讼请求：1.现代妇产医院赔偿陈雪珍医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金合计195585.96元；2.现代妇产医院承担本案案件受理费、鉴定费等全部诉讼费用。事实和理由：2016年1月6日，陈雪珍因“停经16+1周”前往现代妇产医院处就诊门诊，在现代妇产医院相关医生的推荐下购买了该医院的生产服务套餐，套餐包括孕期至生产期间的一切检查、生产、产后护理等全套服务，陈雪珍一次性支付孕期至生产期间的检查费用后，按现代妇产医院要求先后于2016年1月6日、2月6日、3月3日、4月3日、5月3日、5月17日在现代妇产医院处进行了产前检查。陈雪珍在现代妇产医院处的6次产检中，只进行了尿常规、血常规、B超等常规检查，未进行心电图项目的检查。2016年5月17日产检时，陈雪珍向现代妇产医院主诉胸闷不适，现代妇产医院此时才对陈雪珍进行了心电图检查，检查后发现陈雪珍心脏存在严重异常，但现代妇产医院并未对陈雪珍进行进一步的检查或采取其他诊疗措施，仅是建议陈雪珍自行前往上一级医院做进一步检查。陈雪珍于2016年5月18日凌晨因不适症状加重前往福建省立医院急诊，经诊断为围生期心肌病，随后陈雪珍收住进福建省立医院ICU病房，医院多次下达病危通知书，同时于2016年5月26日以剖宫产分娩一男婴。陈雪珍住院治疗一个月后，于2016年6月17日出院，此后于2016年8月24日至9月3日、2016年12月5日至12月24日，再次因该病分别入住福建省立医院、福建医科大学附属现代妇产医院。陈雪珍出院至今，一直处在康复阶段，且须长期服药，并需要定期复查。由于现代妇产医院违反诊疗常规，严重不负责任导致漏诊，使得陈雪珍疾病损害后果扩大。基于上述事实，陈雪珍认为现代妇产医院的诊疗行为存在明显过错，理由如下：1.现代妇产医院提供的全套孕检套餐中，未及时对陈雪珍进行心电图检查，未尽到一般的医疗水平相应的诊疗义务，存在过错。根据现代妇产医院诊疗行为所依据的中华医学会妇产科学分会颁布的《孕前和孕期保健指南（第1版）》（即2011年版），心电图检查为备查项目，以一般的医疗水平来看，心电图检查为多数医院孕期检查的必查项目，作为妇产专科医院，现代妇产医院知道也应当知道孕妇初次进行产前检查时进行心电图项目检查的重要性。但现代妇产医院未对陈雪珍进行心电图项目的检查，未尽到其医疗水平相应的诊疗义务，致使患者丧失最佳治疗时间。现代妇产医院怠于检查的行为违背执业医师道德，导致对陈雪珍疾病的漏诊，违反行业诊疗规范，现代妇产医院的行为存在过错；2.在2016年5月17日，当陈雪珍向现代妇产医院提出“胸闷不适”的主诉，现代妇产医院对陈雪珍进行心电图检查并发现存在严重异常后，未及时对陈雪珍采取进一步诊断或采取其他诊疗措施，也未按规定进行转诊措施，也未告知陈雪珍该情形的严重性，仅是让陈雪珍前往福建省立医院检查。这一举措在一定程度上迟延了最佳的救治时间，后陈雪珍病情急速恶化，最终导致损害后果扩大，现代妇产医院的行为存在过错；3.因现代妇产医院的过错耽误了陈雪珍治疗病情的最佳时机，侵犯了陈雪珍进行及时治疗的权利，导致本可以及时控制或治愈的病情严重恶化，现代妇产医院对此负有责任。综上所述，陈雪珍认为现代妇产医院的上述行为违反了医疗法律法规和行业有关诊疗规范的规定，在诊疗活动中未尽到与医疗水平相应的诊疗义务，现代妇产医院具有过错，应当对陈雪珍承担赔偿责任。 现代妇产医院辩称，1.陈雪珍的起诉不符合《民事诉讼法》第119条关于起诉须有“具体诉讼请求”的规定，本案依法应视为陈雪珍放弃了医疗费及交通费之外的其他诉讼请求。2.陈雪珍与现代妇产医院之间的医疗损害责任纠纷案，已超过诉讼时效，依法应当驳回陈雪珍的全部诉讼请求。2016年5月17日，经现代妇产医院对陈雪珍的产前检查发现，陈雪珍的心电图出现异常，就立即建议陈雪珍前往福建省立医院就诊，但陈雪珍却于2016年5月18日凌晨才前往福建省立医院就诊，并被诊断为围生期心肌病，此时陈雪珍已经知道其出现损害后果。之后，陈雪珍就其“损害后果”向鼓楼区医调办申请调解，鼓楼区卫生和计划生育局于2016年9月13日委托福州市医学会做首次医疗事故技术鉴定，福州市医学会于2016年11月17日做出榕医鉴字【2016】22号《医疗事故技术鉴定书》。因此，陈雪珍最迟于2016年9月13日就知道其“权利”受到损害，本案的诉讼时效最迟应当从2016年9月13日开始起算，根据现行仍然有效的《民法通则》第136条的规定，身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效为壹年，本案陈雪珍于2018年6月21日主张现代妇产医院承担赔偿责任已经超过诉讼时效，依法应当驳回陈雪珍的诉讼请求。3.现代妇产医院对陈雪珍的产前检查行为不存在任何过错，陈雪珍的损害后果与现代妇产医院的产前检查行为不存在因果关系，更不存在漏诊及扩大陈雪珍损害后果等情形。（1）根据2011年中华医学会妇产科学分会产科学组发布《孕前和孕期保健指南》的规定，心电图仅为备查项目。本案雪珍以停经16+周为主诉于2016年1月6日初诊现代妇产医院产科门诊，现代妇产医院曾建议其行包括心电图在内的相关孕期检查，但陈雪珍却自诉其孕早期曾在省二医院产检，已行心电图等相关辅助检查，心电图提示未发现异常，因此陈雪珍拒绝现代妇产医院医院再行检查心电图，显然现代妇产医院于陈雪珍初诊现代妇产医院产科门诊时未行心电图检查，符合医疗常规规范，不存在任何过错。（2）2016年5月17日，陈雪珍孕34+周步行来现代妇产医院医院常规产前检查，因陈雪珍陈述“胸闷不适”，虽经心电图检查发现异常，由于当时陈雪珍一般情况好，血压为110/70mmHg，没有生命征异常，以及陈雪珍离院时不存在异常等情形，不符合《福建省危重症孕产妇转诊指南（试行）》（闽卫妇幼发明电【2012】133号）规定“危重症孕产妇转运指数”情形，现代妇产医院依法无需为其办理转诊手续。（3）现代妇产医院医院作为妇产科专科医院，无法对陈雪珍的心脏疾病予以确诊，也无法预见患者以后的病情发展，故现代妇产医院为了及时对陈雪珍的心脏疾病予以确诊，现代妇产医院当即就告知风险，并建议陈雪珍尽快到福建省立医院进一步诊治，陈雪珍对此也签字确认表示知悉，显然现代妇产医院不存在耽误陈雪珍治疗病情的最佳时机、漏诊以及扩大陈雪珍疾病损害后果的情形。另外，陈雪珍是具有完全行为能力人，在得悉心电图异常及有可能产生的风险后没有按照现代妇产医院的医嘱及时到福建省立医院诊治，由此产生的后果应由陈雪珍自行承担。（4）福州市医学会于2016年11月17日做出榕医鉴字【2016】22号《医疗事故技术鉴定书》可以进一步证实，现代妇产医院的产前检查行为不存在过错，且与陈雪珍围生期心肌病不存在因果关系。4.陈雪珍围生期心肌病是其自原因造成的，现代妇产医院在行产前检查行为的过程中不存在过错，陈雪珍主张现代妇产医院赔偿医疗费及交通费共计137780.97元，没有事实和法律依据。（1）根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条，本案现代妇产医院根本就没有给陈雪珍造成任何的人身损害后果，依法无需承担任何的赔偿责任。（2）如前述陈雪珍的围生期心肌病是其自身原因造成的，故陈雪珍支出的医疗费应由其自行承担。（3）根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定，陈雪珍没有证据证实其实际支出交通费，依法应当承担举证不能的后果。关于医疗费，陈雪珍后续增加是当时就已经发生到现在才变更诉请，超过时效，变更的医疗费属于扩张型心肌病与本案无关，其医疗费用是自身产生的费用应由自身承担。误工费没有证据证实其存在误工的情况，陈雪珍属于农村户口，陈雪珍主张用城镇进行主张没有依据，因该案件是在2016年发生，若要计算应按照2016年的标准计算。护理费用方面陈雪珍没有证据证实其在住院期间聘请护理人员，根据相关规定该护理费不应当予以支持，根据天泽鉴定所陈雪珍无需进行护理依赖，所以其该项主张的没有依据。住院伙食费陈雪珍主张100元一天过高，住院天数有异议，长兴医院的住院时间是2018年的但出院时间是2017年故住院天数应予以扣除。关于营养费，陈雪珍提供的医嘱无法证明医疗证明陈雪珍营养需要加强故无法支持。天泽鉴定意见书的鉴定意见不客观不真实，无论是计算标准不符，并且陈雪珍属于农村居民不应按照城镇居民进行计算。被抚养人生活费，现代妇产医院也陈述陈雪珍系农村户口不应按照城镇居民计算，并且现代妇产医院就该起医疗事故无需承担过错，被抚养人也是农村居民，故陈雪珍按照城镇居民计算无依据，假定需要计算也应按照2016年的标准计算。精神损害抚慰金过高。综上所述，现代妇产医院的产前检查行为符合医疗常规规范，且不存在漏诊，更不存在扩大陈雪珍的损害后果。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述及庭审确认的证据，本院对当事人无异议的事实确认如下： 2016年1月6日，陈雪珍因“停经16+1周”前往现代妇产医院就诊门诊，后于2016年1月6日、2月6日、3月3日、4月3日、5月3日、5月17日在现代妇产医院进行了产前检查。2016年5月17日，陈雪珍主诉胸闷不适，现代妇产医院对陈雪珍进行了心电图检查后发现异常，建议陈雪珍自行前往上一级医院做进一步检查。 2016年5月18日，陈雪珍主诉气促1周，加重3天前往福建省立医院就诊。出院小结载明：陈雪珍入院时间为2016年5月18日，出院时间为2016年6月12日，住院25天，出院诊断为1.围生期心肌病，心功能不全，心功能IV级（NYHA分级），2.肺部感染，3.G4P1孕35+1周宫内妊娠4.瘢痕子宫，5.剖宫产术后。 2016年8月24日，陈雪珍主诉反复气促3月余，再发4天再次进入福建省立医院住院治疗，出院小结载明：陈雪珍入院时间为2016年8月24日，出院时间为2016年9月3日，住院10天，出院诊断为1.围产期心肌病，慢性心力衰竭，心功能III级，2.高尿酸血症，3.剖宫产术后。 2016年12月5日，陈雪珍主诉反复气促半年进入福建医科大学附属现代妇产医院治疗，出院小结载明：陈雪珍入院时间2016年12月5日，出院时间2016年12月24日，住院19天，出院诊断为围生期心肌病二尖瓣关闭不全，完全性右束支阻滞，心功能IV级频发室性早搏，瘀血肝，亚临床甲状腺功能衰退。 2018年9月5日，陈雪珍进入石家庄长兴医院住院治疗，出院小结载明：陈雪珍住院20天，出院诊断为扩张性心肌病，围产期心肌病，心功能3级。 陈雪珍上述治疗共计花费医疗费用162644.98元。 2016年9月13日，鼓楼区卫生和计划生育局委托福州市医学会做首次医疗事故技术鉴定，福州市医学会于2016年11月17日做出榕医鉴字[2016]22号《医疗事故技术鉴定书》，结论为：根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十三条，本病历不属于医疗事故。 本案审理过程中，经陈雪珍申请，本院依法委托福建天泽司法鉴定所就现代妇产医院在对陈雪珍的医疗行为是否存在过错，该过错与陈雪珍的损害后果是否存在因果关系，及过错参与度多少；陈雪珍的伤残等级、护理依赖程度、护理人数和护理期限进行鉴定。福建天泽司法鉴定所于2019年4月10日作出天泽司法鉴定所[2018]临鉴字第117号《福建天泽司法鉴定所司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.现代妇产医院对陈雪珍的诊疗行为存在一定的不足，其诊疗行为的不足与陈雪珍的损害结果间存在一定的因果关系，建议参与度在10%-20%。2.被鉴定人陈雪珍患围生期心肌病，遗留心功能不全，目前心功能基于I级到II级，评定为七级伤残。3.被鉴定人陈雪珍目前未达到护理依赖程度。陈雪珍为此次鉴定垫付鉴定费用14950元。 另查，陈雪珍生育一子一女，其女郭羽萱于2013年4月11日出生，其子郭皓轩于2016年5月26日出生。 本院认为，医疗行为是一项科学性、技术性、专业性均很强的活动，发生医疗纠纷后，对于医疗行为因技术上的原因造成病人损害的，如何判定医务人员有无过失及过失行为与损害后果间有无因果关系，都是较为困难和复杂的，这是由于医疗活动的特殊性决定了对医疗损害责任认定具有很强的行为性和专业性，而作为法官亦必须遵循医学专家的判断对医疗纠纷案件作出处理，故本案中将所涉诊疗行为有无过错及因果关系等委托鉴定专业鉴定机构进行认定是必要的。本院依法所委托的福建天泽司法鉴定所系具有相应资质的鉴定机构，其所出具的鉴定意见书中对双方所争议问题已进行了分析，其所出具的《鉴定意见书》符合民事诉讼证据规则的有关规定，现代妇产医院虽然对鉴定意见持异议，但无相反证据足以推翻该鉴定意见，故本院依法采信福建天泽司法鉴定所作出的鉴定意见。 综上所述，本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中根据鉴定分析认定，现代妇产医院在对陈雪珍的医疗行为存在一定不足，医方的医疗过失与陈雪珍的损害后果之间存在一定因果关系，建议过错参与度为10%-20%。故，本院认定现代妇产医院应对陈雪珍的各项损失承担15%的赔偿责任。另针对陈雪珍所主张共计195585.96元的各项赔偿款是否合理分析如下： 1.陈雪珍主张医疗费162644.98元。本院认为，陈雪珍为佐证医疗费支出情况提交了病历资料、收费票据等证据。陈雪珍医疗费起始时间应当为进入福建省立医院住院治疗时即2016年5月18日，之后为其心肌病进行的治疗都应记入医疗费用，因此本院对于其诉讼期间的医疗费予以认可。本院认定陈雪珍医疗费损失为162644.98元，现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为24396.75元。 2.陈雪珍主张误工费199900.42元。本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，陈雪珍从2016年5月17日至定残日前一天持续误工，其主张误工期1057天已臻合理，但应按福建省2017年度从业人员年平均工资67420元计算，综上，本院认定陈雪珍的误工费为195227.9元。现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为29284.19元。 3.陈雪珍主张住院期间护理费13994.92元。本院认为，陈雪珍住院治疗期间需人护理，但其主张的每日标准过高，住院天数有误，本院依法调整为按福建省2017年度从业人员年平均工资184.7元/天的标准计74天，故本院认定陈雪珍住院期间护理费为13667.8元。现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为2050.17元。 4.陈雪珍主张交通费15000元。本院认为，交通费应根据受害人因就医或转院治疗实际发生的费用计算，本案根据陈雪珍的治疗情况，酌情认定交通费为2000元。现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为300元。 5.陈雪珍主张住院伙食补助费7400元。本院认为，陈雪珍住院74天，按每日50元标准计，陈雪珍的住院伙食补助费为3700元。现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为555元。 6.陈雪珍主张营养费16268元。本院认为，病历中虽无加强营养的医嘱，但陈雪珍现构成七级伤残，增加营养有助于其身心康复，故本院酌情认定陈雪珍的营养费为4000元。现代妇产医院对该费用承担15%的责任应为600元。 7.陈雪珍主张残疾赔偿金336968元（42121元/年×20年×0.4）。本院认为，经鉴定陈雪珍构成七级伤残，现其主张残疾赔偿金336968元（42121元/年×20年×0.4）符合法律规定，本院予以认可。该费用现代妇产医院按15%比例应承担50545.2元。 8.陈雪珍主张被扶养人生活费，女儿84435元（28145元/年×15年×40%÷2），儿子101322（28145元/年×18年×40%÷2）元。本院认为，被扶养人生活费应根据扶养人丧失劳动能力程度进行判断，根据鉴定结论陈雪珍已达七级，患有的是心脏功能方面的疾病可以视其已丧失部分劳动能力。被抚养人生活费起算时间应当自陈雪珍定残之日即2019年4月10日起算，故陈雪珍女儿的抚养费为73177元（28145元/年×13年×40%÷2），儿子的抚养费为90064（28145元/年×16年×40%÷2）元，共计163241元。现代妇产医院按15%比例应承担24486.15元。 9.陈雪珍主张精神损害抚慰金40000元。本院认为，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，以及陈雪珍的损害后果、现代妇产医院对过错的参与度，本院酌情认定现代妇产医院应赔偿陈雪珍精神损害抚慰金20000元。 综上，本院认定现代妇产医院按其过错参与比例依法所应承担赔偿金额为152217.46元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条规定，判决如下： 一、福州现代妇产医院有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿陈雪珍各项损失共计152217.46元； 二、驳回陈雪珍的其他诉讼请求。 如果福州现代妇产医院有限公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4211.72元，由陈雪珍负担934.72元，由福州现代妇产医院有限公司负担3277元；鉴定费14950元，由陈雪珍负担12708元，由福州现代妇产医院有限公司负担2242元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  沈 谞 人民陪审员  宋建文 人民陪审员  刘 剑 二〇一九年五月十四日 书 记 员  陈雨薇 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。