云南省丘北县人民法院 民 事 判 决 书 （2014）丘民初字第00028号 原告（反何某1）何小长，男，壮族，1997年5月26丘北县勒龙树脚，农914。 原告（反何某2）何梅何某3名何美春），女，汉族，2002年5月2丘北县勒龙树脚，农926何某1告何小长之妹妹。 法定代理人何保立，男，壮族，1971年2月1丘北县勒龙树脚，农933。系两原告之父亲。 委托代理人于廷彪，云南君山律师事务所律师，特别授权。 被告（反诉原告）季云宽，男，汉族，1985年5月6丘北县树村小组。农913。 被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司。组织机构代码77045916-8。住文山市开化中路**。 法定代表人曹溥，系该公司总经理。 委托代理人吴兴江，诚实法律服务所法律工作者，特别授权何某1告何某2、何梅美与被告季云宽、中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2013年12月23日受理后，依法由审判员余忠树适用简易程序进行审理，本院于2014年1月16日在本院公开开庭审理了本案。原告的法定代理人何保立及其委托代理人于廷彪、被告季云宽及被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司的特别授权委托代理人吴兴江到庭参加诉何某1告何某2、何梅美未到庭。本案现已审理终结 原告诉称（反诉辩称），2013年8月17日7时20分许，被告季云宽驾云Ｈ×××××1890小型客车在丘广公何某1告何小长骑的二轮电动自行车相何某1成何某2、何梅美、张炳飞受伤。经丘北县公安局交通警察大队作出交通事故责任认定何某1定何小长承担此事故的主要责任，被告季云宽承担事故的次要责何某1告何某2、何梅美受伤后送往文山州人民医院分别住院31天回家休养，何某1定何小长造成8何某2，何梅美造成10级伤残。为此起诉要求被告赔偿原告医疗费120,973.69何某1中何小长103,353何某2，何梅美17,620.49元），残疾赔偿金43,336何某1中何小长32,5何某2、何梅美10,834元），伙食补助费3,100何某1中何小长1,5何某2、何梅美1,550元），护理费3,100何某1中何小长1,5何某2、何梅美1,550元），后续治疗费42,220何某1中何小长33,0何某2、何梅美9,200元），鉴定费2,000何某1中何小长1,0何某2、何梅美1,000元），合计213,623.99元。以上费用应当由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司在交强险责任限额和商业保险范围承担赔偿责任，不足部分应当由被告季云宽承担赔偿责任。对反诉主张认为不能成立，反诉原告的车辆损失应当在车损险内由保险公司进行赔偿，不足部分只能由原告适当比例赔偿。 被告季云宽辩称（反诉称），按照丘北县公安局交通警察大队的事故认定，被告承担事故的次要责任，被告驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司投保交强险和第三者责任险300,000元，赔偿金额是在保险范围内，被告不应当承担任何赔偿责任。反诉被告应当承担反诉原告的车辆维修费3,679元，车辆施救费500元和反诉原告为反诉被告垫付的各种医疗费11,970元。 被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司辩称，原告主张的赔偿数目过高，医疗费和住院伙食费只能在交强险10,000元内承担，不足的部分在商业保险的次要责任承担保险责任，诉讼费和鉴定费不属于保险赔偿范围，而后续治疗费应当在实际产生时另行主张。 原告为证明其主张和支持其诉讼请求向本院提交下列证据： 第一组道路交通事故认定书，用以证明2013年8月17日被告季云Ｈ×××××1890车辆在丘何某1与何小长所骑的二轮电动自行车相何某1成何小长何某2人何梅美、张炳飞受伤，季云宽承担事故次要责任的事实。 第二组商业第三者责任保险单，用以证明被告季云宽云Ｈ×××××1890车辆在中国平安财产保险股份有限公司丘北支公司投保，保险金赔偿限额为300,000元的事实。 第三组丘北县人民医院病情证明、出院记录，文山州人民医院病情证明、出院记录，何某1明何某2、何梅美因交通事故受伤住院治疗31天的事实。 第四组文山州人民医院司法鉴定意见书，何某1明何小长的伤残等级为八级，后期治疗费33,0何某2；何梅美的伤残等级为十级，后期治疗费为9,200元。 第五组医疗费收据，用以证明原告受伤住院治疗医疗费为120,973.69何某1中何小长医疗费103,353何某2，何梅美的医疗费17,620.49元。 第六组税务发票，用以证明原告受伤进行司法鉴定支付取证费、鉴定费合计2,000元的事实。 第七组证明，何某2明何某3与何美春是同一个人。 经质证，被告季云宽对原告提供的第五组证据有异议，认为原告的医疗费收据中包含被告预交的10,000元，原告应当退还被告。 被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司对原告提供的第一组证据的真实性无异议，能证明被保险人承担次要责任。第二组证据无异议。第三组证据有异议，认为复印件与原件不一致，原件是31天而复印件是29天；对第四组证据伤残等级没有意见，但是后期治疗费应当在实际发生后另行主张。对第五组证据中医院收据没有异议，对2013年11月20日、2013年8月17日、2013年8月17日三张收据不认可，该收据是记帐联而不是报销收据；对文山市心连心药房的三张收据不认可，应当以正式发票为准；对证明没有异议。对第六组证据本身没有异议，但是不是属于保险公司的理赔范围。 被告季云宽（反诉原告）为其答辩理由向本院提供下列证据： 第一组道路交通事故认定书，用以证明被告承担事故的次要责任。 第二组收据，用以证明支付原告的救护车费用的事实。 第三组丘北县人民医院预交款收条，用以证明事故发生后被告为原告预交1,500元医疗费。 第四组文山州人民医院预交款收据，用以证明被告季云宽为原告预交医疗费8,500元。 第五组税务发票，用以证明被告季云宽支付车辆修理费3,679元，施救费500元的事实。 经质证，原告对被告季云宽提供证据的真实性无异议，但是，应当由保险公司理赔后再由原告按照比例承担责任。 中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司未提供证据。 通过各方当事人对上述证据的举证和质证，本院认为，原告提供的第一组证据，能证明发生交通事故的时间、地点和原因经过及各方承担的责任，客观真实，合法有效，本院予以采信；第二组证据证明被云Ｈ×××××1890车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司投保交强险和第三者责任险300,000元，车损险29,000元的事实，客观真实，合法有效，本院予以采信。第三组证据证明原告2013年8月17日至9月17日在丘北县人民医院和文山州人民医院住院治疗的事实，客观真实，本院予以采信。第四组证据被告对其真实性没有异议，何某1明何小长构成八何某2，何梅美构成十级伤残的事实，本院予以部分采信；后期治疗费应当在实际发生后另行主张。第五组证据何某1明何小长在丘北县人民医院治疗1天支付医疗费3,082.47元，在文山州人民医院支付住院费92,366.84元，支付西药费、检查费259.19元；2013年11月19-20日支付检查费和放射费704.何某1；何小长在住院期间急需人血白蛋白注射而到文山心连心药店购买支付费用合计6,600元。住院31天，合计103,013.何某2。何梅美在丘北县人民医院支付医疗费1104.98元，在文山州人民医院支付住院费16,423.71元；2013年11月19日支付放射费91.08元。合计17,619.77元。客观真实，本院予以采信；其余收据是记帐联属于重复单据，本院不予采信。第六组能够证明原告进行伤残鉴定和后期治疗费鉴定而支付2,000元的事实，客观真实，本院予以采信。第七组证据何某3明何某2是何梅美曾用名，是同一个人的事实，本院予以采信。被告提供的第一组证据能够证明被告季云宽承担事故的次要责任，本院予以采信。第二组能够证明被告在护送原告到文山州人民医何某1付何某2和何梅美的救护车费和护送费合计1,970元的事实，客观真实，本院予以采信。第三、四组证据能够证明被何某1告何小长预交住院费10,000元的事实，本院予以采信。第五组证据证明被告车辆损坏后支付施救费500元和修理费3,679元的事实，本院予以采信。 根据庭审、举证、质证和当事人的陈述，本院确认如下法律事实： 2013年8月17日7时20分许，被告季云宽云Ｈ×××××1890小型客车在丘广公何某1告何小长骑的二轮电动自行车相何某1成何某1及何小何某2的何梅美、张炳飞（另案处理）受伤，两车损坏的交通事何某1告何某2和何梅美受伤在丘北县人民医院抢救治疗并当日转到文山州人民医院住院治疗，2013年9月17日出院，住院何某1。何小长在丘北县人民医院治疗1天支付医疗费3,082.47元，在文山州人民医院支付住院费92,366.84元，支付西药费、检查费259.19元；2013年11月19-20日支付检查费和放射费704.何某1；何小长在住院期间急需人血白蛋白注射而到文山心连心药店购买药品三次计6,600元。合计103,013.何某2。何梅美在丘北县人民医院支付医疗费1,104.98元，在文山州人民医院支付住院费16,423.71元；2013年11月19日支付放射费91.08元。合计17,619.77元。被告季云何某1告何某2、何梅美支付到文山州人民医院的救护车护送费合计1,970元何某1告何小长预交住院费10,000元。被告季云云Ｈ×××××1890车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司投保交强险和300,000元的第三者责任险及车辆损失险29,000元，事故发生时属于保险有效期内，被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公何某1告何小长垫付5,000元医疗费，为张炳飞垫付5,000元医疗费。被告季云Ｈ×××××1890号车辆修理费3,679元和施救费500元。2013年11月1何某1告何某2、何梅美分别到文山州人民医院司法鉴定所继续伤残等级和后续治疗费鉴定，何某1定何小长构成八何某2，何梅美构成十级伤残，每人支付鉴定费1,000元，合计2,000元。 本院认何某1告何小长骑二轮电动何某2载何梅美、张炳飞在公路上与被告季云宽驾云Ｈ×××××1890小型客车相何某1成何某1及何小何某2的何梅美、张炳飞受伤，车辆损坏的交通事故，经交警部门对事故进行认何某1告何小长驾驶非机动车通过有交通信号灯控制的交叉路口时未让直行的车辆先行，是造成事故的主要原因，应当承担事故的主要责任，被告季云宽驾驶机动车上道路行使，行经交叉路口未减速慢行，是造成事故的次要原因，应当承担事故的次何某2，何梅美、张炳飞不承担事故责任，该认定符合法律规定，合法有效，本院予以支持。依照《云南省道路交通安全条例》第六十九条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：（四）负次要责任的承担40%。依据该规定被告季云宽应当承担超过强制保险限额部分损失的40%。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定：“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用。造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。在该事何某1告何某2、何梅美姊妹均受伤造成伤残，要求赔偿医疗费、伤残赔偿金、住院伙食补助费、护理费、鉴定费符合法律规定，本院予以支何某1中何小长的损失为：医疗费103,013.40元，伤残赔偿金5,417元/年×20年×30%=32,502元，住院伙食补助费31天×50元/天=1,550元，护理费31天×30元/天=930元，鉴定费1,000元，合计138,995.何某2；何梅美的损失为：医疗费17,619.77元，伤残赔偿金5,417元/年×20年×10%=10,834元，住院伙食补助费31天×50元/天=1,550元，护理费31天×30元/天=930元，鉴定费1,000元，合计31,933.77元。被告季云宽驾驶的车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司投保强制保险、第三者责任保险、车辆损失保险等，被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司应当在强制保险中赔偿原告的医疗费和伙食补助费5,000元（已经支付）、伤残赔偿金32,502元、护理费930元、鉴定费1,000元，而超过强制保险的医疗费和住院伙食补助费103,013.40+1,550元-5,000元=99,563.40元，应当按照第三者责任保险合同规定由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司赔偿40%即99,563.4×40%=39,825.36元，共合计人民币74,257.何某2。何梅美的损失中：伤残赔偿金10,834元，护理费930元，鉴定费1,000元，计12,764元由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司在强制保险中理赔；而医疗费17,619.77元和住院伙食补助费1,550元，计19,169.77元已经超过强制保险理赔的医疗费范围，应当按照第三者责任保险合同规定由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司承担40%的赔偿责任即19,169.77元×40%=7667.9元;总合计20,431.9元。被告季云宽为原告预交的住院费和救护车费用合计11,970元应当由原告予以退还，车辆修理费4，179元应当按照保险合同在车辆损失保险中予以理赔。原告要求被告中国平安财产保险股份有限公司全额赔偿医疗费不符合法律规定，本院不予支持。后续治疗费应当待实际发生后另行处理。依照《中国人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十条、《道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十一条、二十三条、二十五条，《云南省道路交通安全条例》第六十九条的规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司何某1告何小长的损失74,257.36元。限于本判决生效后三十日内履行完毕。 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司何某2告何梅美的损失20，431.9元。限于本判决生效后三十日内履行完毕。 三、由何某1告何小长退还反诉原告季云宽预交的住院费和交通费合计11,970元，限于本判决生效后三十日内履行完毕。 四、由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司赔偿云Ｈ×××××1890车辆修理费4,179元，限于本判决生效后三十日内履行完毕。 五、何某1告何某2、何梅美的其他诉讼请求。 诉讼费4,404元减半收取计2,202何某1告何某2、何梅美负担1,202元，由被告中国平安财产保险股份有限公司文山中心支公司负担1,000元。反诉费123元减半收取计61.5元，由何某1告何小长负担。 如果未按本判决指定的期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行：申请强制执行的期限为二年。 审判员  余忠树 二〇一四年三月十七日 书记员  林家凤