陕西省铜川市印台区人民法院   民 事 判 决 书   （2019）陕0203民初14号   原告：冯学安，男，汉族。   委托诉讼代理人：唐崇山，铜川市印台区法律援助中心法律工作者。   被告：程冬冬，男，汉族。   被告：宋云峰，男，汉族。   委托诉讼代理人：韩欣宇，河南崤山律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司。   负责人：韩建丽，该公司经理。   委托诉讼代理人：王战魁，河南良承律师事务所律师。   原告冯学安诉被告程冬冬、宋云峰、中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称保财险三门峡市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月4日受理后，依法适用简易程序，由审判员樊长远独任审理，书记员张梦心担任法庭记录，于2019年1月16日公开开庭进行了审理。原告冯学安及其委托诉讼代理人唐崇山，被告程冬冬，被告宋云峰委托诉讼代理人韩欣宇，被告中保财险三门峡市分公司委托诉讼代理人王战魁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告诉讼请求为：1、请求依法判令被告在各自责任及保险合同范围内赔偿原告因交通事故造成的医疗费、住院伙补、护理费、误工费、交通费等共计人民币115856元。2、判令本案诉讼费用由被告承担。事实及理由如下：2017年12月21日18时许，原告雇佣被告程冬冬驾驶自己的陕BXXXXX号车，抢救另一车沿305省道由北向南行驶至79KM+700M路段时，与相对方向行驶的由被告宋云峰雇佣的驾驶员李海平驾驶的豫MXXXXX号重型半挂牵引车牵引豫MXXXX挂号仓栅式半挂车相碰，致被告程冬冬及陕BXXXXX号小型面包车乘车人原告冯学安受伤，车辆受损，造成交通事故。原告当即被送往铜川矿务局中心医院救治一段时间后回原籍山东定陶县休息治疗，铜川矿务局中心医院诊断原告主要伤情为左胫腓骨粉碎性骨折。2018年3月2日，铜川市交警二大队作出第20号交通事故认定书，认定被告程冬冬驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款之规定，应承担事故主要责任。被告宋云峰雇佣的驾驶员李海平驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，应承担事故次要责任，原告无责。2018年10月12铜川市印台区道路交通事故损害赔偿纠纷调解委员会委托铜川市人民医院法医司法鉴定所对原告二次手术费、误工期限、护理期限、营养期进行了综合评定。2018年10月22该所作出第132号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告二次手术费需人民币12000元，误工期限为180天，护理期限为90天、营养期90天。经查询被告程冬冬肇事车行驶证登记所有人为其本人，2018年8月30日在阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司投保了交强险。被告宋云峰肇事车行驶证登记车辆所有人为三门峡市华盛汽车运输有限公司，实际车主为被告宋云峰，属挂靠关系。该肇事车于2017年3月26日在被告中保财险三门峡市分公司投保了机动车交通事故责任强制险，保险截止日期为2018年3月25日24时止。2017年5月1日投保了机动车商业险，截止日期为2018年4月30日24时止；本起事故发生在上述保险期限内。综上所述，原告因交通事故导致骨折受伤住院，与被告违规驾驶存在必然的因果关系。交警部门的事故责任认定、救治医院的诊断证明及相关病例、司法鉴定机构出具的鉴定意见、事故发生的客观事实等相互印证，足以确认。现原告在与被告无法达成协议的情况下，依法起诉于人民法院，请求依法支持原告的诉讼请求。   被告中保财险三门峡市分公司辩称，本次事故当中承保车辆的驾驶员李海平没有从业资格证，属保险公司商业险免责范围，故本公司商业险免责，保险公司愿意在交强险范围内承担责任，该起案件是侵权案件，保险公司不是侵权人，不用承担鉴定费及诉讼费。   被告宋云峰辩称，对事故事实及发生经过无异议，因所有人车辆投有保险，对于原告的诉讼请求，先让保险公司承担赔偿责任。关于从业资格证，2017年国务院审核通过已经取消了驾驶员从业资格证，保险条款中也没有明确说明驾驶员从业资格证属于免赔条款，且有无从业资格证与事故发生没有因果关系。   被告程冬冬辩称，事故发生经过属实，同意赔偿，但是要求严格按照法律规定审查原告的诉讼请求及相关证据，确定赔偿数额。   本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院当庭进行了证据交换和质证。   原告冯学安提供证据如下：   证据1、交通事故责任认定书，证明在此次事故中冯学安无责。证据2、两肇事车辆驾驶证、行驶证、保险单复印件，证明肇事车辆基本信息、投保情况。证据3、原告诊断证明、住院病历、用药清单、费用票据，证明原告病情及花费金额。证据4、司法鉴定意见书及收费票据，证明原告二次手术费用、误工期限、护理期限、营养期及鉴定费数额。证据5、护理人身份证明，证明护理人身份。证据6、交通费票据，证明交通费数额。证据7、原告身份证、户口本、营业执照复印件，证明原告从事职业及误工费计算依据。   对以上证据，被告宋云峰、程冬冬、中保财险三门峡市分公司发表质证意见如下：对证据1、2、5无异议。对证据3中诊断证明真实性无异议，但证明目的有异议，该诊断证明书仅建议三人陪护，但不能证明必须三人护理，同时在临时医嘱中记录的是一级护理，应当是一人陪护。对证据4，鉴定意见书保险公司没有参与，程序存在瑕疵，且鉴定结论费用过高，同时对三期评定时间过长，结合原告病情，应当为误工期120天，护理期60天，营养期60天，应取中间值，不应取最高值。对证据6，交通费请法院酌定。对证据7，真实性无异议，但对证明目的有异议，该组证据不能真实反映误工情况，应按农民牧渔标准计算误工费。   被告宋云峰提供证据如下：   交强险保单一份，商业险保单主挂车各一份，证明该车投有交强险一份，商业险两份（主挂车）。   对以上证据，原、被告均无异议。   被告中保财险三门峡市分公司提供证据如下：   证据1、中保财险三门峡市分公司机动车综合保险条款一份；证据2、涉案车辆的投保单一份，证明保险公司在涉案车辆投保时，已经向投保人就商业险免责条款，进行了充分提示和说明。   对以上证据，原告及被告宋云峰、程冬冬发表质证意见如下：对证据1，条款真实性无异议，但对证明目的有异议，该保险条款中第二十四条第二项第六目，交通运输管理部门没有明确说明是哪个部门，合法的许可证、从业资格证没有说明是哪些许可证、从业资格证，属于指向不明，不能直接表明驾驶员从业资格证属于该条款约定的内容，保险公司没有证据证实对驾驶员从业资格证免赔进行了明确说明，免责条款不只是说明，而应是明确说明。国务院人社部已经于2017年9月21日在《关于公布国家职业资格目录的通知》中明确规定，各地区、各部门未经批准不得在目录之外自行设置国家职业资格，而驾驶员资格证不在该目录内，属于无效的证件。对证据2，真实性无异议，但不能证明保险公司已经履行了免赔释明义务。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2017年12月21日18时许，原告雇佣被告程冬冬驾驶自己的陕BXXXXX号车，抢救另一车沿305省道由北向南行驶至79KM+700M路段时，与相对方向行驶的由被告宋云峰雇佣的驾驶员李海平驾驶的豫MXXXXX号重型半挂牵引车牵引豫MXXXX挂号仓栅式半挂车相碰，致告程冬冬及陕BXXXXX号小型面包车乘车人即告冯学安受伤，车辆受损，造成交通事故。原告当即被送往铜川矿务局中心医院救治，被诊断为：1、左胫腓骨粉碎性骨折；2、左小腿皮肤擦伤；3、头发血肿；4、头皮裂伤，建议卧床休息治疗，加强营养，需3名陪护人员，定期复查，不适随诊，长期医嘱记录单中载明需I级护理，在该院住院25天，花去医疗费55848.52元；为诊疗及复查需要，原告在王益区骨伤医院花费70元，在菏泽市牡丹区中心医院花费528元，在富平青岗岭正骨医院花费307元，在菏泽黄河骨科医院花费593元，综上，原告共计住院25天，花去医疗费57346.52元，铜川市道路交通事故社会救助基金联席会议办公室为原告垫付抢救费用23342元。2018年3月2日，铜川市公安局交通警察支队二大队作出铜公（交二）认字（2018）第20号交通事故认定书，认定：1、程冬冬驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条二款：“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇有沙尘……结冰等气象条件时，应当降低行驶速度。”之规定，应承担事故的主要责任；2、李海平驾车违法《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，发现情况采取措施不当，应承担事故次要责任。3、乘车人冯学安不承担事故责任。2018年10月12日，陕西铜川市人民医院法医司法鉴定所陕铜法医司鉴所（2018）临鉴字第132号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、参照《陕西省医疗服务项目价格》收费标准，冯学安后期取除左胫腓骨骨折内固定约需人民币12000.00元。2、依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）10肢体与关节损伤10.2骨折10.2.14.c之规定：被鉴定人冯学安左胫腓骨骨折误工期限综合评定为180日，护理期综合评为90日、营养期综合评定为90日。原告花去鉴定费1760元。现原告诉至法院，请求：1、依法判令被告在各自责任及保险合同范围内赔偿原告因交通事故造成的医疗费57346.52元、住院伙补费750元、营养费2700元、二次手术费12000元、护理费14000元、误工费27000元、鉴定费1760元、交通费300元，以上共计115856元。2、依法判令被告承担本案相关诉讼费用。   另查明，陕BXXXXX号车行驶证登记所有人为被告程冬冬，该车在阳光财产保险股份有限公司铜川中心支公司投保了交强险一份，限额为122000元，保险期间为2017年9月6日0时起至2018年9月5日24时止，本次事故发生在保险期限内。豫MXXXXX号重型半挂牵引车牵引豫MXXXX挂号仓栅式半挂车行驶证登记所有人为三门峡市华盛汽车运输有限公司，实际车主为被告宋云峰。该车于2017年3月26日在被告中保财险三门峡市分公司投保了机动车交通事故责任强制险，限额为122000元，截止日期为2018年3月25日24时止。2017年5月1日投保了机动车商业险，限额为105万元，截止日期为2018年4月30日24时止，并投保了不计免赔，本次事故发生在保险期限内。   还查明，原告为铜川市印台区金锁小冯传动水箱维修部经营者。   以上事实，有交通事故责任认定书、车辆驾驶证、行驶证、保险单、诊断证明、住院病历、用药清单、费用票据、司法鉴定意见书、收费票据、身份证明、交通费票据、户口本、营业执照、保单、机动车综合保险条款及庭审笔录等在卷佐证。   本案争议的焦点问题为，被告中保财险三门峡市分公司是否在商业险范围内免责？   本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应的民事赔偿责任。在本案中，被告程冬冬驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条二款：“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇有沙尘……结冰等气象条件时，应当降低行驶速度。”之规定，应承担事故的主要责任；被告宋云峰雇佣的驾驶员李海平驾车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，发现情况采取措施不当，应承担事故次要责任；原告冯学安不承担事故责任。铜川市公安局交通警察支队二大队作出的交通事故认定书，适用法律正确、责任划分适当，原、被告均无异议，故本院对该事故认定书予以确认。机动车发生交通事故致人损害，应先由承保交强险的保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据责任划分予以赔偿；仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。针对本案争议的焦点，被告中保财险三门峡市分公司是否应在商业险范围内免责。根据我国法律规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告中保财险三门峡市分公司向本院提交了中保财险机动车综合保险条款及涉案车辆的投保单各一份，关于商业险免赔事宜，仅在保险单重要提示中载明：“请详细阅读承保险种对应的保险条款，特别是责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等”，但无证据证明其将机动车综合商业保险条款送达投保人，并以书面或者口头形式针对免赔事项向投保人作出明确说明，故该免责条款对投保人不产生效力，中保财险三门峡市分公司不应在商业险范围内免责。关于原告要求被告程冬冬承担赔偿责任的诉讼请求，因原告与其为雇佣关系，本案属机动车交通事故责任纠纷，二者不是同一法律关系，本院不予处理，针对该部分损失原告可通过其他途径维护其合法权益。因肇事车辆在被告中保财险三门峡市分公司投有交强险及三者险，故原告在该起交通事故中造成的损失，应先由被告中保财险三门峡市分公司在交强险范围内予以赔偿，下余部分在商业三者险范围内予以赔偿，不足的由实际侵权人被告宋云峰承担赔偿责任，仍有不足的由被告程冬冬承担赔偿责任。   就原告诉请及产生的各项赔偿：1、医疗费，原告提供的票据为57346.52元，系其实际花费，应予支持。2、住院伙食补助费，原告共计住院25天，请求按每天30元计算符合本地区标准，即25天×30元∕天=750元。3、营养费，有医嘱佐证需加强营养，原告请求按90天计算有鉴定结论为据，按每天30元符合本地区标准，即90天×30元∕天=2700元。4、二次手术费12000元 ，有鉴定结论为据，应予支持。5、护理费，结合原告伤情、医嘱及鉴定的护理天数，住院期间应按二人护理，出院后按一人护理，每人每日100元，即25天×2人×100元∕天+65天×1人×100元∕天=11500元。6、误工费，是因事故造成受害人身体伤害不能正常工作而减少的收入。关于误工期限，有鉴定机构的鉴定结论，载明原告误工期为180天；关于收入状况，原告仅向本院提交了营业执照，证明其为铜川市印台区金锁小冯传动水箱维修部经营者，但未提供证据证明其收入状况，不能证明其每日收入为150元，故结合其工作性质，以陕西省私营企业在岗职工平均工资计算其收入为宜，即180天×37472元÷365天=18479元。7、鉴定费1760元，属原告因此次交通事故的实际花费，应予支持。8、交通费，属实际花费，但原告仅提交了293元的交通费票据，故本院以实际票据支出认定交通费。综上，原告冯学安因交通事故产生的医疗费57346.52元、住院伙食补助费750元、营养费2700元、二次手术费12000元、护理费11500元、误工费18479元、鉴定费1760元、交通费293元，合计104828.52元。   上述赔偿款由被告中保财险三门峡市分公司在豫MXXXXX号重型半挂牵引车牵引豫MXXXX挂号仓栅式半挂车投保的交强险医疗费限额内，按原告损失占全体债权人总损失的比例，向原告直接赔付医疗费3500元；在交强险死亡伤残赔偿限额内，按原告损失占全体债权人总损失的比例，向原告赔付护理费11500元，交通费293元，误工费18479元，以上共计30272元。下余医疗费53846.52元，住院伙食补助费750元，营养费2700元，二次手术费12000元，共计69296.52元，由被告中保财险三门峡市分公司在豫MXXXXX号重型半挂牵引车牵引豫MXXXX挂号仓栅式半挂车投保的第三者商业责任险范围内按本次事故责任的划分（30%的比例）向原告直接赔付20789元。鉴定费1760元，由被告宋云峰按本次事故责任的划分（30%的比例）向原告直接赔付528元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司赔偿原告冯学安各项损失54561元。   二、被告宋云峰向原告冯学安支付鉴定费528元。   三、驳回原告冯学安对被告程冬冬的诉讼请求。   以上赔偿款项于本判决生效之日起十五日内付清。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2616元，减半收取1308元，由原告冯学安承担728元，被告宋云峰承担580元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省铜川市中级人民法院。     审 判 员樊长远     二〇一九年四月二十四日   书 记 员张梦心