河南省柘城县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1424民初5279号原告：**义，男，1970年8月16日出生，汉族，住河南省柘城县。委托诉讼代理人：高金丰，河南振商律师事务所律师，代理权限特别授权。被告：张义彬，男，1975年11月25日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。被告：天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地安徽省亳州市谯城区魏武大道南段西侧，确认地址为安徽省亳州市谯城区魏武大道649号，统一社会信用代码91341600771117768B。负责人：袁超，该公司总经理。委托诉讼代理人：石雷雷，安徽王善利律师事务所律师，代理权限特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司，住所地菏泽市牡丹区道碑街139号，统一社会信用代码913717008688804282。负责人：李立辉，该公司总经理。原告**义与被告张义彬、天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司（以下简称“天安财险亳州支公司”）、中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称“人民财险菏泽分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月24日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年4月16日公开开庭进行了审理。原告**义的委托诉讼代理人高金丰、被告天安财险亳州支公司的委托诉讼代理人石雷雷到庭参加了诉讼，被告张义彬、人民财险菏泽分公司经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告**义向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告各项损失30000元（当庭变更诉请数额为147468.94元）；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年9月20日2时20分，原告**义驾驶鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车沿S206线由东向西行驶至柘城县××乡××村处，与被告张义彬驾驶的皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车发生追尾碰撞，造成原告受伤、双方车辆部分受损的道路交通事故。原告住院治疗数天，花费医疗费上万元。皖Ｓ×××××号重型半挂牵引车在天安财险亳州支公司参保有机动车强制三者险、商业三者险及不计免赔。鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车在人民财险菏泽分公司参保有车上人员责任险（驾驶员）及不计免赔，双方就赔偿问题无法协商一致，原告为此提起本案诉讼。被告张义彬未作答辩。被告天安财险亳州支公司辩称：事故车辆皖Ｓ×××××、皖SV283挂车在事故发生时，车辆驾驶员张义彬所持驾驶证件系在实习期内。《机动车损失保险》条款第八条规定：“下列情况下，不论任何原因造成的被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿（二.5）实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车。”。《机动车第三者责任保险条款》第二十四条规定：“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿（二.5）实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者执行任务的警车、载有危险物品的机动车或牵引挂车的机动车。”。据此，对原告诉请的各项损失，其不应承担赔偿责任，请求依法驳回原告对其诉讼请求。另原告医疗费应扣除非医保用药；误工费、护理费标准过高；残疾赔偿金应按农村标准计算；因原告并未丧失劳动能力，原告诉请的被扶养人生活费不应支持；本案诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。被告人民财险菏泽分公司向本院递交的书面答辩意见为：1.恳请法院核实事故车驾驶证、行驶证、从业资格证真实性及有效性，在相关证件合法有效且无任何免责情形下其同意在交强险、商业险赔付后仍有损失的情况下承担原告合理合法的损失；2.诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任，其不予赔偿。根据原、被告双方的诉辩意见，本院归纳本案争议焦点为：原告诉请三被告赔偿各项损失共计147468.94元有无事实和法律依据，应否予以支持。原告**义向本院提供的证据：第一组、1.**义身份证复印件一份；2.**义家庭户口本复印件一份；3.**义驾驶证及驾驶证副页复印件各一份；4.**义道路运输从业资格证复印件一份；5.**义所驾驶的鲁Ｒ×××××机动车行驶证及副页复印件各一份；6.**义所驾驶的鲁Ｒ×××××道路运输证复印件一份；7.被告张义彬驾驶证及驾驶证副页各一份；8.被告张义彬所驾驶的皖Ｓ×××××机动车行驶证及副页各一份；9.柘城县公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份。证明：1.原告主体身份适格；2.原告家庭成员情况；3.道路交通事故涉案当事人、涉案车辆、涉案车辆保险、事故大致经过、责任划分等基本情况；4.涉案驾驶员均具有驾驶资格，车辆经过正常审验；5.**义为道路交通运输行业从业人员。第二组、1.天安财险亳州支公司对皖Ｓ×××××机动车交通事故责任强制保险保险单一份；2.天安财险亳州支公司对皖Ｓ×××××机动车商业保险保险单一份；3.人民财险菏泽分公司承保的涉案车辆鲁Ｒ×××××机动车商业保险保险单一份。证明：1.涉案车辆皖Ｓ×××××在被告天安财险亳州支公司参保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，其中商业第三者责任保险的保险金额为1000000元，并不计免赔；2.涉案车辆鲁Ｒ×××××在被告人民财险菏泽分公司参保有机动车商业保险，其中车上人员责任险（司机）保险金额为200000元，且不计免赔；3.涉案事故发生于保险期内。第三组、1.河南医疗住院收费票据一张；2.河南省医疗门诊收费票据一张；3.柘城中医院诊断证明一份；4.柘城中医院住院病历一份；5.商丘商都法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书一份；6.鉴定费票据一份。证明：1.**义住院30日，住院花费医疗费16344.78元；2.**义门诊花费30元；3.**义损伤及治疗情况；4.**义构成10级伤残；5.**义出院后需一个月护理期；6.鉴定花费1300元。第四组、1.**义之母王付芝身份证复印件一份；2.柘城县梁庄乡王集村委会证明一份；3.柘城县大仵乡刘楼村委会证明一份；4.河南省民政厅豫民行批【2012】1号文件复印件一份。证明：1.**义之母王付芝68岁，需要赡养；2.**义无其他兄弟姐妹。被告张义彬未向本院提供证据。被告天安财险亳州支公司向本院提供的证据：1.皖Ｓ×××××、皖SV283挂号车保险单、投保单、免责事项说明书各一份。证明投保人已收到保险条款及免责事项说明书，对保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保，证明其已经履行了告知义务；2.驾驶员张义彬驾驶证、机动车交通事故责任强制保险条款及机动车第三者责任保险条款各一份。证明驾驶员张义彬系实习期驾驶半挂牵引车，根据《机动车第三者责任保险条款》第二十四条第二款第五项规定，其在商业险范围内不承担赔偿责任。被告人民财险菏泽分公司未向本院提供证据。对上述证据，经质证双方无异议部分，本院予以确认并在卷佐证；有异议部分，对证据的证明效力，本院予以综合分析认证。本院经审理认定事实如下：2018年9月20日2时20分，原告**义驾驶鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车沿S206线由东向西行驶至柘城县××乡××村处，在与对面来车回车后，因采取措施不当，与被告张义彬驾驶的皖Ｓ×××××号/皖SV283挂号重型半挂牵引车发生追尾碰撞，造成原告受伤、双方车辆部分受损的道路交通事故。柘城县公安交通警察大队于2018年9月28日作出柘公交认字[2018]第0217号道路交通事故认定书，认定原告承担此次事故的主要责任、被告张义彬承担此次事故的次要责任。事发当天原告即入住柘城县中医院治疗，于2018年10月18日出院，住院共计30天，期间支付医疗费及门诊费共计16375.18元（16344.78元+30.4元）。在诉讼过程中，本院根据原告申请经双方共同委托的具备鉴定资质的商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，该所于2019年2月18日作出商都司鉴所[2019]临鉴字第66号司法鉴定意见书，原告因右膝关节皮肤撕脱伤、右膝关节囊撕裂的后遗症而构成十级伤残，院后护理期为30天，原告为此支付鉴定费共计1300元（700元+600元）。另查明，被告张义彬驾驶的皖Ｓ×××××/皖SV283挂号重型半挂牵引车登记在案外人亳州市大山汽车运输有限公司名下，在被告天安财险亳州支公司分别投保有交强险、1000000元的商业第三者责任险及不计免赔险等，投保人及被保险人均系案外人亳州市大山汽车运输有限公司，另原告驾驶的鲁Ｒ×××××号重型仓栅式货车登记在案外人曹县三发汽车运输有限公司名下，在被告人民财险菏泽分公司投保有200000元的车上人员责任险（司机）及不计免赔等，被保险人系案外人曹县三发汽车运输有限公司，涉案事故发生在保险期内；河南省民政厅于2012年8月17日下发豫民行批【2012】1号文件，对原告户籍所在地实行城市管理体制，另原告取得B2驾驶证后于2017年11月7日申办了经营性道路货物运输驾驶员从业资格证，并从事道路运输行业至涉案事故发生时；原告之母王付芝于1949年12月25日出生，由作为其独生子女的原告一人赡养。上述事实有原告与被告天安财险亳州支公司提供的证据及其当庭陈述等在卷为证，本院予以确认。本院认为，公民享有生命健康权，当身体健康遭到侵害时，受害人有权要求侵权人进行赔偿。涉案交通事故经交警部门认定，原告承担涉案事故的主要责任、被告张义彬承担涉案事故的次要责任，该责任认定客观、真实，划分责任适当，本院予以采纳。由于原告与被告张义彬驾驶的涉案车辆均系机动车，根据《河南省交通安全条例》第四十二条规定，原告应承担涉案事故70%的责任，被告张义彬承担涉案事故30%的责任。由于被告张义彬驾驶的涉案肇事车辆在被告天安财险亳州支公司分别投保有交强险、1000000元的商业第三者责任险及不计免赔险，原告驾驶的涉案车辆在被告人民财险菏泽分公司投保有200000元的车上人员险（司机）及不计免赔，且涉案事故发生在保险期内，因此，对原告的各项损失，首先由被告天安财险亳州支公司在交强险各项责任限额内承担责任，超出交强险各项责任限额以外的损失由被告天安财险亳州支公司在商业三者险责任限额内按本院确定的责任比例承担责任，仍有不足的部分由被告人民财险菏泽分公司在车上人员险（司机）限额内承担责任。按照保险合同约定，本案诉讼费不应由保险公司承担，故该项费用依法应由被告张义彬承担。对被告天安财险亳州支公司提出，医疗费应扣除非医保用药的意见。由于医疗费用系原告因涉案交通事故受伤住院而产生的必不可少的合理损失，原告支出的合理费用应当包括自费部分和统筹医疗费用部分，在其治疗过程中使用何种性质药品应由其伤情需要和医院决定，其本人无力辨别和选择，故对该其该项意见，本院不予采纳。对被告天安财险亳州支公司当庭提出，因鉴定时未向其通知、其未能与各方当事人协商选择鉴定机构且护理期限的鉴定依据不足而其保留重新鉴定权利的意见，经本院当庭示明，由于原告的涉案伤残司法鉴定意见，系本院在本案诉讼过程中根据原告申请且经双方共同委托的具备鉴定资质的鉴定机构所作出，鉴定程序合法，鉴定结论客观真实，符合原告伤情，且被告天安财险亳州支公司未能举证证明原告伤残鉴定结论及护理期限存在应当重新启动鉴定程序的相关情形等，故本院对其该项意见不予采纳。对被告天安财险亳州支公司、人民财险菏泽分公司共同提出其不应承担涉案鉴定费的意见，由于鉴定费系原告因涉案交通事故受伤后因相关损失未能得到应有赔偿而在伤残等级及院后护理期限鉴定过程中支付的合理费用，且该两被告未能举证证明其存在不应当承担该项费用的情形等，故本院对其该项意见不予采纳。关于原告相关损失的赔偿标准问题，由于原告的户籍所在地已于2012年起纳入城市管理体制范围，且原告在涉案事故发生前存在从事交通运输行业的事实，足以证明涉案事故发生时原告的居住生活地和收入来源地均为城镇的事实，故原告的残疾赔偿金及被扶养人生活应按其诉请的2018年河南省城镇相关标准计算，另原告诉请的误工费因其未能提供固定收入证明而应按2018年河南省交通运输行业标准计算。对被告天安财险亳州支公司提出，被告张义彬的驾驶证在涉案事故发生时处于实习期内，按照规定被告张义彬不能驾驶机动车牵引挂车，且其对涉案保险合同免责条款的免责事由等内容已尽到明确说明及提示义务，其不应承担赔偿责任的意见，涉案保险条款虽明确约定该项免责事由，但该保险条款系格式合同条款，其发生效力的前提是保险人已履行明确的说明及提示义务，由于其所举投保人声明中的手写字体不能确定系何人所书写，投保人签章处仅加盖案外人亳州市大山汽车运输有限公司印章，并无该公司授权委托办理该投保业务的自然人签字，不能证明其已尽到明确的说明及提示义务，故其抗辩的该项免责条款对投保人和其他相关受益人无法律约束力，本院对其该项抗辩意见不予采纳。被告天安财险亳州支公司的其他相关抗辩意见于法无据，本院不予采纳。关于被告张义彬、被告人民财险菏泽分公司在涉案事故发生后是否垫付费用及垫付费用的具体数额问题，原告虽当庭表示该被告张义彬曾垫付6000元、被告人民财险菏泽分公司未曾垫付费用，但由于该两被告未到庭发表意见，且亦未对此提交书面意见，故本院对此现无法确定，如确存垫付费用问题，双方可另行协商或由垫付人另行主张。按照相关规定，并结合本案实际，对原告赔偿清单，本院综合认定如下：1.原告的医疗费及门诊费以实际发生为准、住院伙食补助费按50元/天标准计算（原告诉请超出部分不予支持）、营养费按20元/天的标准计算（原告诉请超出部分不予支持）；2.原告的误工费按2018年河南省交通运输业标准计算、残疾赔偿金及被扶养人生活费按2018年河南省城镇标准计算，其中原告因伤致残持续误工的误工费自2018年9月20日计算至2019年2月17日（定残日前一天），共151天（原告诉请天数超出部分于法无据，不予支持），另由于原告之母在原告定残时已年满69周岁且未满70周岁，故被扶养人生活费计算年限应为11年，原告诉请年数中超出11年的部分于法无据，本院不予支持；3.原告的护理费按2018年河南省居民服务业标准计算、院后护理期限以鉴定意见为准，护理期限共计60天；4.原告的精神损害抚慰金本院酌定为5000元（在交强险内优先支付）；5.原告诉请的鉴定费1300元由被告天安财险亳州支公司在其承保的涉案交强险残疾赔偿金限额内予以承担；6.本院对原告诉请的交通费500元予以支持。综上，原告**义各项损失的具体数额为：1.医疗费及门诊费共计16375.18元（16344.78元+30.4元）；2.营养费600元（30天×20元/天）；3.住院伙食补助费1500元（30天×50元/天）；4.护理费6496.77元（39522元÷365天×60天×1）；5.误工费25423.85元（61455元÷365天×151天）；6.残疾赔偿金（含被抚养费生活费）86836.45元{（31874.19元/年×20年×10%）+（20989.15元/年×11年×10%÷1）}；7.精神损害抚慰金5000元(在交强险内优先支付）；8.鉴定费1300元；9.交通费500元。其中以上1-3项共计18475元，由被告天安财险亳州支公司在其承保的涉案交强险医疗费用限额内承担10000元；以上4-9项共计125557元，由被告天安财险亳州支公司在其承保的涉案交强险残疾赔偿金限额内承担110000元；以上1-9项共计144032元（18475元+125557元），被告天安财险亳州支公司应在其承保的涉案商业三者险限额内承担7210元{（144032元-10000元-110000元）×30%}，被告人民财险菏泽分公司在其承保的涉案车上人员险（司机）限额内承担16822元{（144032元-10000元-110000元）×70%}。综上，被告天安财险亳州支公司共应向原告支付赔偿款127210元（10000元+110000元+7210元），被告人民财险菏泽分公司应向原告支付赔偿款16822元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告**义赔偿款127210元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告**义赔偿款16822元；三、驳回原告**义的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1625元（已减半收取），分别由原告**义自行负担35元、被告张义彬负担1590元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  张高臣二〇一九年五月二十三日书记员  张 宇