广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书(2014)揭东法民一初字第54号原告：李某甲，男，2005年3月15日出生，汉族，住江西省赣州市兴国县。法定代理人：李观林，男，1981年6月25日出生，汉族，住江西省赣州市兴国县。委托代理人：林潮和，广东广铭律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市东山。负责人：江宏，总经理。委托代理人：吴育娜，该公司职员。被告：阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：揭阳市东山。负责人：邢楷标，总经理。委托代理人：林佳林、陈少衡，该公司职员。被告：彭远利，男，1982年3月16日出生，汉族，住广东省丰顺县。原告李某甲与被告天安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称天安财保揭阳公司）、阳光财产保股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称阳光财保揭阳公司）、彭远利机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2014年2月17日立案受理，依法由代理审判员吴甜菊独任审判，于2014年3月12日公开开庭进行了审理。原告委托代理人林潮和、被告天安财保揭阳公司委托代理人吴育娜、阳光财保揭阳公司委托代理人林佳林到庭参加诉讼，被告彭远利经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告李某甲诉称，2013年11月18日20时10分，彭远利驾驶粤V01X**号中型普通客车沿磐东镇南路由南河村方向往环市北路方向行驶，途经溪墘村金涛网吧前路段时，与同向行驶的由李观林驾驶的赣CDCX**号二轮摩托车（前载李某甲，后载李某乙、李某丙）发生碰撞，造成李某甲受伤的交通事故。交警部门认定彭远利、李观林承担本事故的同等责任，李某甲无责任。事故发生后，原告被送到揭阳市蓝城区人民医院住院治疗，医院诊断：1.右额颞部软组织挫裂伤。2.右耳廓软组织挫裂伤并缺损。3.右颧部软组织挫擦伤。4.左中切牙部分缺损。5.右中切牙半脱位。6.双侧上颌窦及左筛窦少许积液。2013年12月1日原告出院，共花去医药费5511.13元。同月31日，原告经广东东方法医临床司法鉴定所鉴定：后续治疗费为┼1拔除一次性费用200元，1┼12牙冠修复及义齿安装费共计3500元，每5年更换一次。天安财保揭阳公司、阳光财保揭阳公司分别为粤V01X**号中型普通客车承保了交强险、商业三者险，天安财保揭阳公司应在交强险赔偿限额内优先承担赔偿责任，阳光财保揭阳公司应对原告损失超过交强险部分在商业三者险赔偿限额内按50%过错责任承担赔偿责任。彭远利是侵权责任人，应对原告超过交强险部分的损失承担连带赔偿责任。原告放弃对李观林应承担超过交强险部分损失50%的赔偿责任。原告的损失为：医药费5511.13元、住院期间护理费（38989元/年÷365）×13天×2=1388元、住院伙食补助费650元、后续治疗费计至80岁共需更换15次为3500元/次×15次+200元=52700元、鉴定费600元、交通费500元，合计61349元。据此，请求判令：1.天安财保揭阳公司在交强险赔偿限额内支付原告保险赔偿金12488元。2.阳光财保揭阳公司在商业三者险赔偿限额内支付原告保险赔偿金24430元，彭远利承担连带赔偿责任。3.本案诉讼费用由被告连带承担。原告提供如下证据证明自己的主张：1.身份证、户口簿复印件，证明原告身份基本情况，原告系未成年人的主体资格事实。2.车辆行驶证、驾驶证、企业机读资料，证明三被告基本情况及其主体资格的事实。3.《道路交通事故认定书》，证明交警部门认定彭远利、李观林承担事故同等责任，李某甲无责任的事实。4.机动车交强险保单、商业险保单，证明天安财保揭阳公司、阳光财保揭阳公司分别为粤V01X**号中型普通客车承保交强险和商业三者险，事故属于赔偿范围内。5.住院病历、诊断证明书，证明事故发生后，原告在揭阳市蓝城区人民医院住院治疗及其伤情。6.司法鉴定意见书，证明原告经广东东方法医临床司法鉴定所鉴定：后续治疗费为┼1拔除一次性费用200元，1┼12牙冠修复及义齿安装费共计3500元，每5年更换一次的事实。7.住院收费收据，证明原告支付了住院医药费5511.13元的事实。8.发票，证明原告支付鉴定费600元的事实。被告天安财保揭阳公司辩称，医疗费5511.13元应剔除非社保用药，后续治疗费及伙食补助费、医疗费3项应共计1万元。护理费，应计算一人护理。鉴定费不属于保险责任范围内。交通费500元未提供票据，请求法院酌情减少。天安财保揭阳公司没有提供证据。阳光财保揭阳公司辩称，医疗费应扣除非社保用药。原告为8岁幼儿，损伤牙齿属于乳牙。幼儿自6-7岁至12-13岁，乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列，若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代，而本次事故未伤及牙床等影响牙齿生长的部位，无需更换义齿。义齿安装60岁以上不予更换费用。鉴定费、诉讼费不属于保险责任。阳光财保揭阳公司没有提供证据。被告彭远利没有答辩也没有提供证据。天安财保揭阳公司和阳光财保揭阳公司对原告提供的证据没有异议。根据原、被告的举证、质证及辩论，本院对原告提供的证据予以审查并确认。经审理查明，2013年11月18日20时许，彭远利驾驶粤V01X**号中型普通客车沿磐东镇南路由南河村方向往环市北路方向行驶，途经溪墘村金涛网吧前路段时，与同向行驶的由李观林驾驶的赣CDCX**号二轮摩托车（前载李某甲、后载李某乙、李某丙）发生碰刮，造成李某甲受伤的交通事故。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队认定彭远利、李观林承担事故同等责任，李某甲无事故责任。事故发生后，原告被送到揭阳市蓝城区人民医院住院治疗，经诊断，原告的伤情为：1.右额颞部软组织挫裂伤。2.右耳廓软组织挫裂伤并缺损。3.右颧部软组织挫擦伤。4.左中切牙部分缺损。5.右中切牙半脱位。6.双侧上颌窦及左筛窦少许积液。同年12月1日，原告出院，原告支付医疗费5511.13元。出院医嘱：继续门诊创面换药；定期牙科门诊复诊；定期门诊复诊，不适时请随诊。同月23日，李观林委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的后续治疗费进行评定。同月31日，该所作出东方司鉴[2013]临鉴字第（12）509号《法医临床鉴定意见书》，评定原告后续治疗费为┼1拔除一次性费用200元；1┼12牙冠修复及义齿安装费共计3500元，每5年更换一次。原告支付鉴定费600元。2014年2月17日，原告诉至本院。另查明，粤V01X**号中型普通客车登记所有人是黄某某。天安财保揭阳公司为该车承保交强险，责任限额为死亡伤残赔偿限额11万元、医疗费用赔偿限额1万元、财产损失赔偿限额2000元。阳光财保揭阳公司为该车承保商业三者险，责任限额为50万元，不计免赔。事故发生在保险期间内。庭审中，原告与天安财保揭阳公司达成调解协议，由天安财保揭阳公司在交强险责任限额内一次性赔偿原告11500元，原告放弃要求天安财保揭阳公司承担本案诉讼费的请求。上述事实，有原、被告提供的证据和庭审笔录等在卷为证。本院认为，交警部门认定彭远利与李观林承担事故同等责任，原告无责任，当事人均没有异议，本院予以确认。根据双方的过错，本院确定彭远利负50%的民事责任。天安财保揭阳公司、阳光财保揭阳公司分别作为粤V01X**号中型普通客车的交强险、商业三者险承保人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本案交通事故所造成的损失应由天安财保揭阳公司在交强险责任限额内先予赔偿，超过交强险责任限额部分，由阳光财保揭阳公司在商业三者险责任限额内予以赔偿，如有不足，再由彭远利按责赔偿。对于原告的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2013年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。原告医疗费损失是：1.医疗费凭据确定为5511.13元。2.住院伙食补助费为13天×50元/天=650元。3.后续治疗费，根据《解释》第十九条的规定，参照鉴定机构的意见以及《人身损害医疗费的审核与评定准则（试行）》义齿安装60岁以上不予更换费用的规定，原告的义齿更换至60岁需11次，为3500元/次×11次+200元=38700元。阳光财保揭阳公司主张无需更换义齿的理由，证据不足，本院不予采信。4.鉴定费是原告因伤需确定其损失而支付鉴定部门的必需费用，属于原告的损失，被告应予赔偿，凭票确定为600元。四项合计45461.13元，超出医疗费用赔偿限额35461.13元。原告伤残损失是护理费和交通费，原告请求没有超出伤残赔偿限额，已由天安财保揭阳公司负责赔偿，不再审查。超出交强险责任限额部分的损失是35461.13元，由彭远利承担50%的赔偿责任为17730.57元，该款没有超出商业三者险责任限额，阳光财保揭阳公司应予赔偿，彭远利无须承担连带赔偿责任。关于诉讼费，根据《诉讼费用交纳办法》第二条、第二十九条的规定，阳光财保揭阳公司作为民事诉讼的共同诉讼当事人参加诉讼，并在本案中承担相应的民事赔偿责任，故应负担相应的诉讼费用。阳光财保揭阳公司认为其无须承担诉讼费用的理由不成立，本院不予采信。原告请求不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起5日内在商业三者险责任限额内赔偿原告李某甲17730.57元。二、驳回原告李某甲对被告阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司的其他诉讼请求。三、驳回原告李某甲要求被告彭远利承担连带责任的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费361元，由原告李某甲负担239元，被告阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担122元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。代理审判员  吴甜菊二〇一四年三月十九日代书 记员  刘学敏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第10页，共8页