广东省阳西县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1721民初282号原告：张太焕，男，汉族，1938年11月4日出生，户籍住址广东省阳西县之一。委托诉讼代理人：莫华杰，广东一粤（阳江）律师事务所律师。被告：陈青云，男，1985年5月4日出生，住广东省阳西县。被告：中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司，住所地阳江市江城区漠江路**保险大楼，负责人：林良方，该公司总经理。委托诉讼代理人：利雅静。原告张太焕诉被告陈青云、中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司（下简称人保阳江市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人莫华杰、被告陈青云、被告人保阳江市分公司的委托诉讼代理人利雅静等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张太焕向本院提出诉讼请求：ｌ、判令两被告连带赔偿原告各项损失合计48930.17元；（具体赔偿项目见事实与理由）2、本案受理费由两被告承担。事实与理由：2018年5月30日15时30分，被告陈青云驾驶粤Ｑ×××**号小轿车沿阳西县城向阳路从东往西方同行驶，行驶到325国道256ＫＭ＋200Ｍ（325国道与向阳路交汇处），遇原告驾驶自行车横过道路，双方发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。阳西县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定原告承担此事故的主要责任，被告陈青云承担此事故的次要责任。经查，被告陈青云驾驶的粤Ｑ×××**号小轿车在被告人保阳江市分公司处购买了交强险和第三者责任险。事故发生后，原告被送往阳西县人民医院住院治疗，自2018年5月30日入院至2018年8月23日出院，共住院85天，住院用去医疗费26981.67元，经诊断为胸12椎体压缩性骨折，住院期间留陪人一人，医嘱建议出院后加强营养。出院后，原告委托广东创世纪法医临床司法鉴定所对其伤情进行鉴定，被评定为十级伤残，为此用去鉴定费2900元。本次事故对原告造成如下损失：1、医疗费26981.67元：2、住院伙食补助费8500元；3、营养费1000元；4、护理费12750元；5、伤残赔偿金20487.5元；6、鉴定费2900元；7、精神损害抚慰金3200元（请求在交强险限额内优先承担）。以上第1至3项共36481.67元，原告事发时为行人，承担主要责任，应自行承担60%的赔偿责任，则被告应承担40%，故被告应先在交强险限额内承担10000元，再承担10502.67元；其余项目合计39337.5元，被告应足额承担。由于被告陈青云已为原告垫付了1000元住院押金，被告人保阳江市分公司为原告垫付了10000元住院押金，因此两被告仍应赔偿原告48930.17元。双方多次协商不成，特诉至贵院，希判如所请。原告对其诉称的事实提供如下证据（下述证据均为提交复印件附卷）：证据一、身份证、户口本；证据二、《道路交通事故认定书》；证据三、诊断证明、入院记录、出院记录、住院发票、用药明细；证据四、鉴定结论书、鉴定费发票；证据五、联安村委会居住证明、仓新村委会居住证明、张德岸户口本、水费发票、联安村委会征收证明、仓新村委会城乡代码截图。被告陈青云辩称：答辩意见与被告人保阳江市分公司的答辩意见一致。另我已垫付了1827元医疗费，应作扣减。被告陈青云对其辩称的事实提供住院押金票据和医疗费票据各一张。被告人保阳江市分公司辩称，一、粤Ｑ×××**号车在我司投保了交强险与商业三者险（保额100万，含不计免赔），被保险人陈青云，保险期限是2017年12月08日至2018年12月07日。事故发生在2018年5月30日，在保险期限内。我司已于2018年6月8日将交强险赔偿限额内的医疗费用项目部分一万元全部垫付至阳西县人民医院，该部分费用应作扣减。阳西县公安局交通警察大队出具的第441721120180000140号《道路交通事故认定书》中认定张太焕承担本次事故的主要责任，陈青云承担本次事故的次要责任。因事故发生时张太焕驾驶的车辆是自行车，因此我司在商业三者险上仅承担40%的赔偿责任。三、原告部分诉请明显不合理。1、医疗费用26981.67元，不合理。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任险保险条款》明确约定：非医保用药不属于保险责任，依法应由侵权人承担。那么应扣除3758.85元（其中：1．骨水泥783.66元2．自费项目25.65元3。化验费62.70元4．穿刺针装配874.8元5.骨水泥填充器2012.04元）。那么医疗费用应认定为23222.82元。2、伙食补助费用8500元无异议。3、营养费用1000元过高，原告经评残为十级伤残，那么按照规定其营养费用最多不超过500元。4、护理费12750元过高，原告住院85天，应计算为8500元。5、残疾赔偿金20487.5元，不予认可。首先，原告是农业家庭户口且经我司走访调查发现原告一直居住在其户籍所在地；再者，原告主张其户籍所在地已经被征收一事不属实，经查为建造高铁国家对阳西县织贡联安村委会的几百亩公共用地进行征收并未对张太焕的个人土地进行征收。因此其残疾赔偿金应按照农村标准予以计算为：15780元／年×5年×10%＝7890元。6、精神损害赔偿金3200元过高，原告承担主要责任应计算为2000元。7、评残费2900元，凭发票原件认定。综上，请法院依法判决。被告人保阳江市分公司对其辩称的事实提供视频光盘一张。本院经审理认定事实如下：2018年05月30日15时30分，陈青云驾驶粤Ｑ×××**号小轿车沿阳西县城向阳路从东往西方同行驶，行驶到325国道256ＫＭ＋200Ｍ（325国道与向阳路交汇处），遇其车行向右侧匝道原告驾驶自行车往左横过道路，两车发生碰撞，造成两车和原告受伤的交通事故。经阳西县公安局交通警察大队作出第441721120180000140号道路交通事故认定书，认定原告驾驶自行车在路段上横过机动车道，未下车推行，未从人行横道通过，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款的规定，是导致此事故发生的主要过错；陈青云驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是导致此次事故发生的次要过错。根据《中华人民共和国道路安全法实施条例》第九十一条和《道路交通事故处理程序规定》第六十条的规定，原告承担此事故的主要责任，陈青云承担此事故的次要责任。事故发生后，原告被送往阳西县人民医院住院治疗，于2018年8月23日出院，住院85天，用去住院医疗费26981.67元，其中由被告陈青云支付了1000元，由被告人保阳江市分公司在交强险限额内赔付了10000元。原告经该医院诊断为：胸12椎体压缩性骨折。出院医嘱为：1、休息1个月，加强营养；2、住院期间留陪人一名；3、如有不适，及时就诊。另，原告还在该院门诊治疗，支出了门诊医疗费827元，该款已由被告陈青云支付。出院后，原告于2018年11月24日委托广东创世纪法医临床司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该所于2018年11月26曰作出粤创司鉴所[2018]临鉴字第347号司法鉴定意见书，鉴定意见为：l、被鉴定人张太焕因道路交通事故受伤；2、胸12椎体压缩性骨折术后，评定人体损伤十级伤残。原告因评定伤残，支付了伤残鉴定费用2900元。被告陈青云为粤Ｑ×××**号小轿车的所有人，该车辆在被告人保阳江市分公司投保有交强险和限额为100万元的不计免赔商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。本院认为，原告驾驶自行车在路段上横过机动车道，未下车推行，未从人行横道通过，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第一款的规定，是导致此事故发生的主要过错，应负事故主要责任；陈青云驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，是导致此次事故发生的次要过错，应负事故次要责任。阳西县公安局交通警察大队作出的第441721120180000140号事故认定书符合客观事实，可以作为认定本案事实的依据。原告的经济损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定确定具体的赔偿项目和计算方法，并应参照本省上一年度的《人身损害赔偿计算标准》及《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算赔偿数额。据此，原告的具体损失如下：1、原告用去医疗费为27808.67元。被告要求扣减相关非医保用药，理据不足，本院不予支持；2、原告因伤住院治疗85天，故住院伙食补助费按100元／天计算为85天×100元／天＝8500元；3、原告住院期间的护理人数应按医嘱确定为1人，原告要求按150元／天计算护理费，并无不当，应予支持。原告住院85天，故原告护理费应为150元／天×85天×1人＝12750元；4、鉴于医院有加强营养的意见，原告要求赔偿营养费，并无不当，本院予以支持。但根据原告的伤情及已计赔了住院伙食补助费等情况考虑，原告要求1000元营养费应属偏高，应酌情赔偿500元为宜；5、原告的伤经评定为十级伤残。原告为农村居民户口，其虽然提供有相关村委会证明佐证，但据调查相关村委会的证明是相关村委会工作人员应原告方的请求在并不清楚原告的实际起居生活的情况下开具的，且被告人保阳江市分公司提供的视频资料亦可以否定了相关证明内容的真实性，故原告主张在事故发生前一直居住在仓新××**村的事实理据不足，本院不予采信。因此，原告主张按城镇居民相关标准计赔其的残疾赔偿金，理据不足，本院不予支持。故原告的残疾赔偿金可参照本省一般地区上年度农村居民人均可支配收入标准15780元／年按5年计算为宜。故其残疾赔偿金为15780元／年×5年×10%＝7890元；6、原告因事故造成十级伤残，的确给其精神上造成了伤害，结合当地经济水平及原告在事故中存在同等过错等因素考虑，原告要求赔偿精神损害抚慰金3200元，并无不当，本院应予支持；7、原告因评定伤残支出鉴定费用2900元。以上1-7项损失合计63548.67元，本院予以确认。因粤Ｑ×××**号小轿车在被告人保阳江市分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……”及《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条“……（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元……”的规定，故作为承保方的被告人保阳江市分公司应在交强险限额内对本次事故中原告的相关损失予以赔偿。其中原告的损失属于交强险医疗费用赔偿限额范围赔偿项目的有医疗费27808.67元、住院伙食补助费8500元、营养费500元等合计36808.67元，相关损失已超出10000元限额，故被告人保阳江市分公司应在该限额内赔偿10000元给原告。该款被告人保阳江市分公司在庭前已赔付给了原告。超出该赔偿限额部分为26808.67元。属于交强险死亡伤残赔偿范围赔偿项目的有护理费12750元、残疾赔偿金7890元、精神损害抚慰金3200元、鉴定费用2900元等合计26740元，相关损失未超过该赔偿限额110000元，故被告人保阳江市分公司应在该限额内足额赔偿相关损失给原告。原告超出交强险赔偿部分的损失为26808.67元，应由被告陈青云按事故的次要责任承担相应的赔偿责任，即应按40%的比例承担损害赔偿份额。因此，被告陈青云应赔偿原告的损失为26808.67元×40%＝10723.47元。扣减被告陈青云已为原告支付的医疗费1827元，尚应赔偿8896.47元给原告。因粤Ｑ×××**号小轿车在被告人保阳江市分公司处投保了100万元的商业第三者责任险和不计免赔险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。直接保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”的规定，故被告人保阳江市分公司应在商业第三者责任保险限额内对被告吴业应赔偿给原告的8896.47元经济损失负赔偿责任。鉴于相关保险公司已赔偿了原告在本案中的相关损失，故被告陈青云在本案中不再对原告的相关损失予以赔偿。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额范围内赔偿护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等损失合计26740元给原告张太焕；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失合计8896.47元给原告张太焕；三、驳回原告张太焕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1542元，由原告张太焕负担845元，被告中国人民财产保险股份有限公司阳江市分公司负担697元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于阳江市中级人民法院。审判员  张认友二〇一九年五月九日书记员  谢从文附注：相关法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条【过错责任原则】行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条【承担侵权责任的方式】承担侵权责任的方式主要有：…（六）赔偿损失；…第十六条【侵害人身的财产损害赔偿范围】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条【侵害财产的财产损失计算方法】侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条【精神损害赔偿】侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条【受害人的过错】被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条【机动车交通事故赔偿责任的法律适用】机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。直接保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。