山西省朔州市朔城区人民法院民事判决书（2019）晋0602民初2443号原告：落连峰，男，1963年1月23日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市。委托诉讼代理人:王腾辉，男，1987年1月5日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市，系落连峰女婿。被告：刘开源，男，1989年6月1日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市。被告：刘国文，男，1985年12月28日出生，汉族，朔州市人，现住朔州市。被告：中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司（以下简称大地财险朔州支公司），住所地朔州经济开发区建设北路金塔商贸公司办公楼6-8层。负责人：陈晓文，该公司总经理。委托诉讼代理人：原晓兰，山西晋闻律师事务所专职律师。落连峰诉刘开源、刘国文、大地财险朔州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。落连峰及其委托诉讼代理人王腾辉、刘开源和大地财险朔州支公司之委托诉讼代理人原晓兰到庭参加了诉讼，刘国文经本院依法传唤未到庭。本案现已审理终结。落连峰向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费190342.1元、住院伙食补助费3900元、护理费9800元、交通费6101.56元、生活用品费55.5元、残疾用具费109元、伤残赔偿金74484元、精神抚慰金6000元、后续治疗费10000元、误工费65278元、奖金损失52822元、鉴定费用2500元、电动车损失费2800元，合计424192.16元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月3日18时50分许，被告刘开源驾驶被告刘国文所有的×××号“五十铃”牌轻型普通货车沿平朔线由北向南行驶至朔城区省道212线54KM铺上村路段左转弯，与沿平朔线由南向北行驶的驾驶“英克”牌二轮电动车的原告相撞。事故发生后，原告被急送至朔州市人民医院救治，因医生建议转院，原告乘坐救护车前往北京积水潭医院住院治疗，并进行外周动静脉造影术及切开复位、张力带内固定、克氏针内固定术。原告住院10天后转院至北京小汤山医院继续治疗，住院29天后出院，现仍在家康复。被告刘国文所有的×××号“五十铃”牌轻型普通货车在被告大地财险朔州支公司投有交强险和商业三者险。原告为维护自身合法权益，现向法院提起诉讼，请依法支持。刘开源、刘国文未提供书面答辩。刘开源在庭审中辩称,自己在原告住院期间垫付医药费53000元，此费用包括在原告主张的医疗费中，我主张庭后保险公司直接支付给我。大地财险朔州支公司辩称，涉案车辆在我公司投有交强险和商业三者险50万元，本次事故发生在保险期内，我方对事故经过及交警队的责任认定无异议。需审核行驶证和驾驶员的驾驶资格明确保险责任。原告的损失先在交强险限额范围内分项赔偿，不足部分再由商业三者险赔偿。本案的诉讼费及鉴定费不属于保险理赔项目，我方不承担；另，伤残鉴定所认定的伤残等级中，髌骨十级伤残不合理，我方申请该处重新鉴定；另后续治疗费1万元并未实际发生，鉴定不具有客观性，其余待质证确认。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。落连峰提供的证据有：1、原告的身份证复印件一份，拟证明：原告系本案的适格主体。刘开源、大地财险朔州支公司对该证据无异议；2、《道路交通事故认定书》复印件一份，拟证明：本起事故发生的事实和经过，刘开源负事故的全部责任，原告无责任；刘开源驾驶的×××号五十铃牌轻型普通货车的实际所有人为刘国文。刘开源、大地财险朔州支公司对该证据无异议；3、朔州市人民医院出院证，北京积水潭医院的诊断证明书及病历，北京小汤山医院的诊断证明书及病历，拟证明：事故发生后原告的伤情及治疗情况，多次住院共计38天。大地财险朔州支公司的质证意见是：对朔州市人民医院、北京积水潭医院的病历及出院证真实性无异议，存在连续性我方认可。但在北京小汤山医院住院治疗的必要性我方有异议，没有需要转院治疗的医嘱，此次住院治疗了的不是本次交通事故导致的病，是原告方的自愿行为，与本次事故没有关联性，所以对小汤山住院所产生的医疗费及伙食补助等其他相关费用，我方不予承担；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；4、医疗费单据18支，合计190432.1元，拟证明：原告在住院治疗期间产生的医疗费。大地财险朔州支公司的质证意见是：北京积水潭医院有一张432元的票据，是复印费、工本费用，与治疗无关，被告不承担；有两张是发票，但所购买的器具没有相应的医嘱，无法证明关联性，金额分别是111.5元和2845元；小汤山医院费用为24399.72元，属于原告治疗自发疾病，与本次事故无关，所产生的费用应由原告自行承担；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样，原告住院期间我给垫付了53000元的医疗费；5、护理费发票3支，合计9800元，拟证明：原告在北京积水潭医院、北京小汤山医院住院期间由护工护理，支出护理费共计9800元。大地财险朔州支公司的质证意见是：原告虽然提供了护理费的发票，但是没有提供护理人员的相关证件及护理协议，我方有异议，天数与住院天数不符，应按居民服务业标准计算20天。另，开票日期为2019年4月23日、金额为5400的发票，如发生在北京小汤山住院期间，该费用为原告治疗自己的疾病产生的，被告不承担；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；6、生活用品费发票1支，合计55.5元，拟证明：原告在北京积水潭医院住院期间购买香皂、饭盒、牙膏等生活必须用品，支出55.5元。大地财险朔州支公司的质证意见是：生活用品与本案无关，与本案没有关联性；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；7、交通费票据38支，合计6101.56元，拟证明：原告从朔州转院至北京积水潭医院、北京积水潭医院转院至北京小汤山医院产生救护车费，以及原告在北京住院期间产生的交通费用共计6101.56元。大地财险朔州支公司的质证意见是：票据中有一张票显示购买人是个人，金额为243.05元，无法证明与本案有关，有两张票是手写票，金额分别是130元和323元，手写票非机打票，真实性存异议，其余还有一些滴滴的行程单，显示购买人是大地财险，而不是原告本人，请原告作出合理解释；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；8、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票1支，拟证明：经鉴定原告的伤残等级为两个十级，后期治疗费为8000元至1万元，鉴定费支出2500元。大地财险朔州支公司的质证意见是：对真实性认可，所认定的左膝关节髌骨骨折，内固定术后，左膝关节功能丧失29%我方不认可，髌骨骨折术后经对症治疗及出院后一段时间恢复，已达到伤情稳定，恢复良好的状态，且临床医学检查是根据膝关节的屈曲程度作出评判。鉴定人主观意志强，鉴定意见不具有客观性，我方针对左髌骨处的伤势申请重新鉴定，后续治疗费并未发生，应在实际发生后另行主张；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；9、平朔工业集团有限责任公司运输维修分公司出具的工资明细表、通勤车队每月公里补贴明细表、证明材料各一份，拟证明：事故发生前原告的月平均应发工资为6177.7元。事故发生前原告每月领取出车公里补贴，事故发生后原告因伤误工导致单位扣除月奖金、月出车公里补贴及年终奖共计52822元。大地财险朔州支公司的质证意见是：对真实性不认可，没有原告本人与单位签订的劳动合同，也没有银行流水，无法体现工作情况及收入情况，该工资发放没有相关人员的签字，对真实性不认可。对两个证明都是复印件，我方不认可。对补贴表，系手写，有涂改痕迹，也不予认可。关于奖金的证明没有银行流水佐证，无法证明其真实性；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；10、电动车收据一支，合计2800元，拟证明：事故发生时，原告驾驶的电动车发生损坏。大地财险朔州支公司的质证意见是：该收据是手写，也没有购买人的名字，不能证明与本案有关联性。据被告陈述，原告的电动车也没有达到报废的程度，原告主张2800元不合理；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；11、原告的结婚证复印件及房屋产权证复印件，拟证明：原告与刘爱英系夫妻，事故发生前原告一家一直居住在朔州市朔城区理想家园小区，原告的伤残赔偿金应当按照城镇标准计算。大地财险朔州支公司的质证意见是：真实性无异议；刘开源对该组证据无异议；12、残疾用具费发票1支，合款109元，拟证明：出院后原告的左腿仍无法活动，需借助拐杖行走，购买拐杖支出109元。大地财险朔州支公司的质证意见是：购买人为个人，无法证明与本案的关联性；刘开源的质证意见是：同保险公司的质证意见一样；13、保单两份，拟证明：被告刘国文所有的×××号五十铃牌轻型普通货车在被告保险公司投有交强险和商业三者险，三者险的保额为50万元，事故发生在保险期内。刘开源、大地财险朔州支公司对该组证据无异议。刘国文未出庭，未对以上证据进行质证。刘开源提供的证据有：收据一支及中国建设银行客户回单一支、证明两份，拟证明：原告住院期间，刘开源共给原告垫付4笔医疗费，共计53000元。落连峰、大地财险朔州支公司对该组证据无异议。大地财险朔州支公司、刘国文未提供书面证据。通过对以上证据的分析、质证、认证及当事人陈述，可确认以下事实：2019年3月3日18时50分许，刘开源驾驶刘国文所有的×××号“五十铃”牌轻型普通货车沿平朔线由北向南行驶至朔城区省道212线54KM铺上村路段左转弯，与沿平朔线由南向北行驶的驾驶“英克莱”牌二轮电动车的落连峰相撞。本次事故经朔州市公安局交通警察支队二大队出具《道路交通事故认定书》（第140602120190000022号）认定，刘开源负本次事故的全部责任，落连峰无责任。事故发生后，落连峰被急送至朔州市人民医院救治，次日落连峰乘救护车前往北京积水潭医院住院治疗，并进行外周动静脉造影术及切开复位、张力带内固定、克氏针内固定术。2019年3月14日10时42分出院。3月14日下午15时19分，经北京积水潭医院诊断为髌骨骨折、胸椎骨折，入院治疗。2019年3月25日，落连峰转院至北京小汤山医院继续治疗，住院29天后出院。落连峰住院期间由医院专门护工护理。落连峰共支出医疗费用190432.1元，其中包括刘开源为其垫付的53000元。2020年1月15日，落连峰经山西卓信司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》认定为十级伤残两处，后续费用需8000元至10000元，为此支出鉴定费2500元。落连峰是平朔工业集团有限责任公司运输维修分公司员工。另查明，刘开源驾驶的刘国文所有的×××号“五十铃”牌轻型普通货车在大地财险朔州支公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。本院认为，刘开源驾驶车辆在道路行驶未遵守转弯的机动车让直行的车辆先行的交通规定，是造成事故的直接原因，应负事故的全部责任。对于朔州市公安局交通警察支队二大队出具的《道路交通事故认定书》应予采信。落连峰主张的误工费，其提供的平朔工业集团有限责任公司运输维修分公司2018年12月-2019年2月份工资发放表可计算出落连峰月平均工资为：4698.94元（2018年12月工资4117.47元+2019年1月工资4545.21元+2019年2月工资4221.64元÷3+年终奖4850元÷12）。但其主张的奖金与月工资中的月度绩效奖励项目重复计算，通勤车队每月公里补贴明细表涂改痕迹明显，本院不予支持。落连峰在北京小汤山医院诊断为髌骨骨折，该伤情是因本交通事故引起，落连峰入住骨与关节康复病区是对事故伤的后续康复治疗，故，本院对大地财险朔州支公司关于原告在北京小汤山住院所产生的医疗费及伙食补助等其他相关费用不予承担的质证意见，不予采信。落连峰因本次交通事故造成的经济损失为：医疗费190342.1元、住院伙食补助费3900元（100元/天×住院39天）、护理费9800元、交通费6101.56元、生活用品费55.5元、残疾用具费109元、伤残赔偿金74484元（2018年山西省城镇居民人均可支配收入31035元×伤残系数12%×20年）、精神抚慰金6000元（50000元×伤残系数12%）、后续治疗费10000元、误工费49652.13元（月平均工资4698.94元÷30天×事故发生之日起至定残之日前一天共317天）、鉴定费用2500元、电动车损失费2800元，以上共计355744.29元。因刘开源驾驶的×××号“五十铃”牌轻型普通货车在大地财险朔州支公司投有交强险和50万元商业三者险，且事故发生在保险期内，应由该公司在交强险和商业三者险责任限额范围内进行赔偿。落连峰在治疗期间由刘开源垫付的53000元应予返还。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零八条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十五条第一款规定，判决如下：中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司在本判决生效后十五日内在交强险和商业三者险责任限额范围赔偿落连峰各项损失355744.29元（含刘开源垫付的53000元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费7663元（落连峰已预交），由落连峰负担1237元，由刘开源负担6426元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审 判 长 田海明人民陪审员 张 凯人民陪审员 王满儒 二〇二〇年五月二十八日书 记 员 李丽娜