福建省莆田市秀屿区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0305民初2176号 原告：郑红头，女，1963年7月27日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：郑梅琴，福建大涵律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：黄丽君，福建大涵律师事务所执业律师。 被告：李宗坤，男，1967年9月9日出生，汉族，住福建省莆田市荔城区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司秀屿支公司（以下简称联合财保秀屿支公司），住所地福建省莆田市秀屿区中晖商业广场北区1号楼106、107、108。统一社会信用代码91350305092704135A。 代表人：傅建敏，经理。 委托诉讼代理人：罗欣文，系该公司员工。 原告郑红头与被告李宗坤、联合财保秀屿支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑红头的委托诉讼代理人黄丽君、被告李宗坤、被告联合财保秀屿支公司的委托诉讼代理人罗欣文均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郑红头向本院提出诉讼请求：依法判令李宗坤、联合财保秀屿支公司共同赔偿给其因本案交通事故造成的损失计117278.37元（已扣除垫付款19000元），包括医疗费36768.03元、医疗仪器器械1200元、住院伙食补助费25天×100元/天＝2500元、营养费3677元、误工费180天×159.09元/天＝28636.2元、护理费6490元＋（60-25）天×159.09元/天＝12058.15元、交通费450元＋550元＋600元＋25天×50元/天＋568元＝3418元、残疾赔偿金20年×17821元/年×10%＝35642元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金6000元、护理人员住宿费2608元、后续治疗费10000元。事实与理由：2018年3月22日，李宗坤驾驶闽Ｂ×××××小型轿车，沿东吴中大道由大地城方向往城港大道方向行驶，行驶至，经人行横道未减速行驶，与从左向右横过人行横道的、郑红头驾驶的无牌三轮自行车发生碰撞，造成郑红头受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，郑红头被立即送到医院抢救治疗，共住院25天。花去医疗费36768.03元。2018年5月2日，莆田市公安局湄洲湾北岸经济开发区分局交通警察大队（以下简称北岸交警大队）对事故责任作出认定：李宗坤负事故主要责任；郑红头负事故次要责任。2018年10月10日，福建科胜司法鉴定所对郑红头作出鉴定意见：郑红头伤残等级为十级，误工期180日，护理期60日，后期医疗费10000元，郑红头花去鉴定费2600元。 经核实，李宗坤驾驶闽Ｂ×××××小型轿车系其本人所有，且于事故发生前向联合财保秀屿支公司投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险）。 李宗坤辩称，其在事故发生后垫付医疗费19000元，同意承担非医保4771.04元。 联合财保秀屿支公司辩称，一、其公司是保险合同关系人不是侵权责任的当事人，只负有承担保险合同约定限额内的赔偿义务。二、肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车在其公司投保交强险和保额为1000000元含不计免赔的商业险，事故发生在保险期限内。李宗坤应提供合法有效的驾驶证、行驶证，否则其公司不承担责任。三、郑红头诉求部分不合理。1.医疗费，其中秀屿区医院发票金额为1100元和600元为预缴金发票，应提供正式发票、清单、诊断证明。其中解放军第九五医院发票金额为936.64元仅见发票和清单，未见诊断证明。其中秀屿区笏石镇秀山卫生所发票金额为168元仅见发票，未见清单和诊断证明。其中盛兴医院发票金额为129.6元，仅见发票和清单，未见诊断证明。综上医疗费共计金额为2934.24元，因材料不足不能证明为本事故发生费用，应剔除。郑红头主张的医疗费用中实际的非医保费用经福建科胜司法鉴定所鉴定并剔除证据不足的2934.24元，33833.79元的医疗费中有4771.04元为非医保费用，根据保险合同的约定，非医保用药不属于保险责任，其公司不予承担；2.医疗仪器器械费未见医嘱证明所需，不承担；3、住院伙食补助费偏高，应为20元/天×25天＝500元；4.后续治疗费，因二期手术未发生，应待实际发生提供发票再核定；5.郑红头主张营养费过高，酌定为1500元；6.护理费，经鉴定护理期60天含住院天数，郑红头仅提供护理员胸卡及身份证复印件、收条，不能充分证明，该护理员为省立医院自聘护理员，应提供护理费的正式发票,故护理期应为住院天数25天和159.09元/天计算，院外护理为（60-25）天×40%×159.09元/天计算。另加租床费250元为间接费用，不承担。综上护理费应为159.09元/天×25天+159.09元/天×（60-25）天×40%=6204.51元；7.交通费诉求过高，其中600元、450元及550元都为收条，无法证明事实，另动车票568元都不是福州省立医院入院日期3月23日和出院日期4月17日产生的交通费故，故不能认可。综上应以实际住院天数25天和20元/天计算，共计500元；8.精神损害抚慰金诉求过高，郑红头伤残十级，应酌定为4000元；9.护理人员住宿费为间接损失，不承担；10.残疾赔偿金，郑红头出现及伤残鉴定时间为2018年，故标准应为16334.8元/年；11.其公司并非本案的侵权人，鉴定费和诉讼费不予承担。 经审理查明，2018年3月22日，李宗坤驾驶闽Ｂ×××××小型轿车，沿东吴中大道由大地城方向往城港大道方向行驶，行驶至，经人行横道未减速行驶，与从左向右横过人行横道的、郑红头驾驶的无牌三轮自行车发生碰撞，造成郑红头受伤，两车不同程度损坏的交通事故。事故发生后，郑红头被送往莆田市秀屿区医院治疗，花去医疗费1666.96元。同日，郑红头转入解放军第九五医院治疗，花去医疗费936.64元。2018年3月23日至2018年4月17日，郑红头转入福建省立医疗住院治疗，住院25天，花去医疗费33833.79元。出院后，郑红头在莆田盛兴医院及秀山卫生所门诊治疗，花去医疗费129.6元＋168元＝297.6元，以上共计花去医疗费36734.99元。同时，郑红头花去残疾辅助器具费1200元。2018年5月2日，北岸交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定李宗坤负事故主要责任；郑红头负事故次要责任。2018年10月10日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定郑红头伤残程度属十级，综合评定误工期为180日，护理期为60日，郑红头后续治疗费用约为10000元，并花去鉴定费2600元。 另查明，肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车的登记所有人为李宗坤，本事故发生时由联合财保秀屿支公司承保交强险和保额为1000000元的商业第三者责任险(附不计免赔率险)，保险期限分别自2017年12月23日至2018年12月23日和2017年12月24日至2018年12月23日。2019年4月11日，郑红头诉至本院，要求赔偿其损失。诉讼期间，福建科胜司法鉴定所接受联合财保秀屿支公司的委托，于2019年5月9日作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定郑红头支出的医疗费用中的非医保用药费用为4771.04元。本事故发生后，李宗坤支付给郑红头19000元。案经审理，因双方各持己见，致本案调解无效。 以上事实，有当事人提供的《道路交通事故认定书》、《法医临床鉴定意见书》、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费收款凭证、证明、户籍信息、机动车行驶证、驾驶证、保险单、入院记录、出院小结、检查和诊断报告单、诊断证明书、医疗收费票据及费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审陈述和法庭调查，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。郑红头的损害系其自身与李宗坤分别实施的过错行为造成的；李宗坤应承担因其过错行为致郑红头损伤的侵权赔偿责任；郑红头应自行承担相应责任。郑红头系肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车交强险和商业险的第三者，故保险人即联合财保秀屿支公司负有相应的保险赔偿义务。 关于郑红头主张的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据，可确定为36734.99元。二、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据郑红头的户籍，可参照我省上年度农业职工平均工资159.09元／天的标准计算。误工时间根据郑红头损伤情况，结合相关医嘱及鉴定意见，可综合确定为120天(含治疗期间)。故此，应认定误工费为159.09元／天×120天＝19090.8元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可根据郑红头家庭户籍，参照我省上年度农业职工平均工资的标准计算。护理期限根据郑红头的损伤、治疗情况及鉴定意见，可综合确定为60天。故此，护理费应为159.09元／天·人×60天×1人＝9545.4元。四、住院伙食补助费根据郑红头实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定。故此，住院伙食补助费应为50元／天×25天＝1250元。五、营养费根据郑红头的损伤和治疗情况，参照医疗机构意见，可酌定3670元。六、交通费系必然支出，郑红头虽提供部分相关支出凭证，但可结合郑红头的就医地点、治疗时间等酌定20元/天×25天＋1000元（莆田往返福州）＝1500元。七、残疾赔偿金应根据郑红头的伤残等级、定残时年龄，参照上一年度农村居民人均可支配收入标准计算，应为17821元／年×20年×10％＝35642元。八、郑红头因本起事故致十级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金6000元。九、郑红头主张因鉴定伤残程度、误工期、护理期、后续治疗费而支出的鉴定费用2600元，有鉴定机构出具的相关收费凭证为据，应予认定。十、郑红头主张的后续治疗费10000元，并提供出院记录、疾病证明书、鉴定意见等证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限司法资源，可一并予以处理。十一、郑红头主张的残疾辅助器具费1200元，并提供发票凭证加以证实，可予认定。十二、郑红头主张的住宿费2608元，非正式票据，应不予采信。综上，本院核定郑红头的损失包括医疗费36734.99元、误工费19090.8元、护理费9545.4元、住院伙食补助费1250元、营养费6000元、交通费1500元、残疾赔偿金35642元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2600元、后续治疗费10000元、残疾辅助器具费1200元，合计129563.19元。 根据交强险规定和郑红头的损失情况，联合财保秀屿支公司应在交强险责任限额范围内先予承担医疗费用赔偿项下（含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额10000元和伤残赔偿项下残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费计72978.2元（未逾限额110000元），合计82978.2元。联合财保秀屿支公司提供的“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，故根据《保险法》第十七条规定，联合财保秀屿支公司有关非医保费用4771.04元免责主张有效，应予支持。据此，郑红头交强险以外的损失46584.99元扣减非医保费用4771.04元后的其余损失41813.95元，属于商业第三者责任险的赔偿范畴，应按责论赔。现根据事故责任、一方系非机动车及投保第三者责任险的具体情况，应由联合财保秀屿支公司承担上述损失的80%即41813.95元×80%=33451.16元。被保险人即李宗坤应自负的赔偿金额为4771.04元；扣除李宗坤实际已支付给郑红头19000元，余14228.96元属垫付性质，可从联合财保秀屿支公司应付的赔偿款中抵扣。抵扣后，其可另行向联合财保秀屿支公司主张权利。综上，联合财保秀屿支公司应再支付给郑红头的赔偿款为82978.2元＋33451.16元－14228.96元＝102200.4元，其余损失由郑红头自行承担。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决如下： 一、李宗坤应赔偿给郑红头因本案交通事故所造成的损失4771.04元(已实际给付)； 二、中华联合财产保险股份有限公司秀屿支公司应在判决生效之日起十日内赔偿给郑红头因本案交通事故所造成的损失102200.4元(不含李宗坤垫付款14228.96元，郑红头的指定支付方式为汇款至郑红头于莆田农商银行东埔支行开设的账户62×××72)； 三、驳回郑红头对李宗坤、中华联合财产保险股份有限公司秀屿支公司的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1017元，减半收取508.5元，由郑红头负担65.5元，中华联合财产保险股份有限公司秀屿支公司负担443元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  林金华 二〇一九年五月二十七日 书记员  庄超虹 附一：判决适用法律条文如下 《中华人民共和国侵权责任法》 第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 附二：申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。