天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0119民初4322号原告：穆春俊，男，1977年4月21日出生，汉族，住天津市蓟州区。委托诉讼代理人：郭峰，蓟州区正义法律服务所法律工作者。被告：顿朝晖，男，1990年6月21日出生，汉族，国网天津市电力公司蓟州供电分公司职工，住天津市蓟州区。被告：高蕴虹，女，1992年3月10日出生，汉族，居民，住天津市蓟州区。被告：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市南开区水上东路宁汇大厦B座写字楼三层。主要负责人：赵荣宾，总经理。委托诉讼代理人：王安安，公司职员。原告穆春俊与被告顿朝晖、高蕴虹、阳光财产保险股份有限公司天津市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月22日立案受理后，依法由代理审判员周小琳适用简易程序公开开庭进行了审理。原告穆春俊委托诉讼代理人郭峰、被告顿朝晖、被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司的委托诉讼代理人王安安到庭参加诉讼，被告高蕴虹经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。本案查明的事实及确认的损失数额如下：事故发生时间：2018年4月30日8时42分。二、事故发生地点：蓟州区迎宾路与一经路交口处。三、事故车辆牌号：京Ｎ×××××小客车。四、事故车辆驾驶人：顿朝晖。五、事故车辆所有人：任春青。六、事故车辆交强险保险公司：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司。七、事故车辆商业第三者责任险保险公司：阳光财产保险股份有限公司天津市分公司；商业第三者责任险赔偿限额：1000000元。八、事故经过：顿朝晖驾驶京Ｎ×××××小客车，沿迎宾路由西向东行驶至事故地点路口处超速行驶、观察情况不周，遇穆春俊未戴安全头盔、驾驶无号牌二轮摩托车，沿一经路由南向北行驶至此右转弯未开启右转向灯、未确保安全，在路口外东侧、迎宾路中心隔离护栏南侧第二条机动车道内，小客车前部右侧与摩托车左侧后部碰撞，造成穆春俊受伤、两车损坏。九、事故责任认定情况：顿朝晖负事故主要责任；穆春俊负事故次要责任。十、医疗费数额：37796.01元（包含被告垫支的医药费1757.53元）。被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司辩称：要求扣除非医保用药。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对阳光财产保险股份有限公司天津市分公司的主张本院不予支持。十一、住院时间：2018年4月30日至2018年6月8日，39天；十二、住院伙食补助费数额：3900元。十三、天津市河西医院法医司法鉴定所鉴定意见：穆春俊脊柱损伤符合十级伤残；误工期180日；护理期60日；营养期60日。天津市安定精神疾病司法鉴定所鉴定意见：穆春俊脑疾病、损害和功能紊乱所致人格和行为障碍，评定为九级伤残。被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司辩称：脊柱伤残等级无异议，三期过长，对精神伤残等级不予认可。原告病历中显示高血压病史8年，脑梗死病史4年，不能确定本次伤残与其病史是否有关联。且原告邻居叙述原告事故发生前后精神状态并无异样，故对原告精神伤残等级不予认可。本院认为，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司主张护理期、营养期过长未提交证据，亦未申请鉴定人出庭接受质询，原告穆春俊依据其申请由法院依法委托的天津市河西医院法医司法鉴定所作出的鉴定结论主张误工费、护理费、营养费，于法有据，应予支持。关于原告穆春俊的精神伤残等级问题，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司申请鉴定人出庭接受质询，庭审过程中，被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司对鉴定人员进行了询问并发表了质证意见，但无相应事实和法律依据予以佐证，亦未提交证据证明该鉴定报告不具有客观真实性，该鉴定报告系依据原告申请由法院依法委托的有资质的鉴定机构作出，程序合法，故对被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司的主张不予支持。十四、伤残赔偿金数额：91366.8元（21754元/年×20年×21%）。十五、被扶养人生活费：15484.77元。十六、误工费：22140元（123元/天×180天）。十七、营养费数额：3000元（50元/天×60天）。十八、护理费数额：7380元（123元/天×60天）。十九、精神抚慰金数额：7350元。原告主张：10500元。被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司辩称：要求按比例承担。本院认为：考虑原告穆春俊在此次交通事故中的过错程度，酌定精神抚慰金为7350元。二十、就医交通费数额：600元。原告主张数额：1100元。被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司辩称：请求法院酌定。本院认为：按照原告就医次数、里程，酌定就医交通费为600元。二十一、鉴定费数额：5440元。被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司辩称：不属于保险赔偿范围，不同意赔偿。本院认为，鉴定费系原告穆春俊为查明损失所开支的必要合理费用，应由被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司在商业三者险限额内予以赔偿。原告穆春俊的诉讼请求为：医药费36038.48元、住院伙食补助费3900元、误工费22140元、护理费11070元、营养费3000元、伤残赔偿金91366.8元、被扶养人生活费15484.77元、精神损害抚慰金10500元、鉴定费5440元、交通费1100元，要求依法赔偿。本院认为，顿朝晖驾驶机动车与穆春俊驾驶二轮摩托车发生交通事故，交警部门做出的事故认定合法有效，本院予以确认。原告穆春俊的损失应首先由被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险责任限额内承担，不足部分，由被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司在商业第三者责任险额内按照70%的比例承担，仍有不足，由被告顿朝晖按责承担。事故发生后，被告顿朝晖为原告穆春俊垫支住院押金12000元，120救护车费150元，医疗费1757.53元，应予返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险责任限额内赔偿原告穆春俊医药费10000元，误工费22140元、护理费7380元、伤残赔偿金57045.23元、精神损害抚慰金7350元、被扶养人生活费15484.77元、交通费600元，合计120000元；在商业三者险责任限额内赔偿原告穆春俊医药费27796.01元、住院伙食补助费3900元、营养费3000元、伤残赔偿金34321.57元、鉴定费5440元，合计74457.58元的70%即52120.31元，共计172120.31元，扣除应返还被告顿朝晖的各项费用13458.53元，即158661.78元,于本判决生效之日起十日内付清并直接给付原告穆春俊本人账户（开户行：中国银行；卡号62×××71）；二、被告阳光财产保险股份有限公司天津市分公司给付被告顿朝晖13458.53元,于本判决生效之日起十日内付清并直接给付被告顿朝晖本人账户（开户行：中国工商银行；卡号62×××53）；三、驳回原告穆春俊其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延期履行期间的债务利息。案件受理费641元（已减半），由被告顿朝晖负担449元（已扣减），原告穆春俊负担192元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。代理审判员  周小琳二〇一九年五月二十日书 记 员  李 军附：㈠本案所适用法律条文如下：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。….3.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条一款，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《中华人民共和国保险法》第六十五条，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。㈡特别提示：1.当事人有上诉请求的，可在接到判决书之日起十五日内，持本院判决书到天津市第一中级人民法院缴纳相应的上诉费用，将上诉费收据及上诉状和上诉状副本交付本院。（天津市第一中级人民法院地址：天津市南开区南马路188号）。2.双方当事人在上诉期内均不上诉的，本判决发生法律效力，如义务人未在规定期间内履行判决义务的，权利人在二年内申请法院强制执行。