沈阳市和平区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0102民初10285号原告孙威，女，汉族，1979年1月17日出生，住沈阳市大东区。委托代理人姜新颖，系辽宁博功律师事务所律师。被告于楠，男，汉族，1982年7月11日出生，住沈阳市和平区。被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市沈河区大西路291号，统一社会信用代码91210000744339517Q。负责人叶青，系该公司总经理。委托代理人李秋圆，系辽宁瀛律律师事务所律师。原告孙威与被告于楠、中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员耿立秋适用简易程序独任审判，于2019年5月24日公开开庭进行了审理。原告孙威委托代理人姜新颖，被告保险公司委托代理人李秋圆到庭参加诉讼。被告于楠经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙威诉称：2018年1月24日8时58分许，于楠驾驶辽Ａ×××××号车辆行驶至和平区和平南大街南十马路时，与步行的原告发生碰撞，造成原告受伤的事实。后原告被送往沈阳急救中心附属医院住院治疗，住院116天。后经沈阳市公安局交通警察支队和平二大队认定，于楠在此事故中负全部责任，原告无责任。另查，被告保险公司为肇事车辆承保了交强险和商业险。为维护原告的合法权益，原告起诉至本院，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费42,969.75元、住院伙食补助费11,600元、营养费2,000元、护理费20,493元、交通费1,000元、残疾辅助器具费2,200元；本案诉讼费由被告承担。被告于楠未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。被告保险公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险及第三者责任险30万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内，原告合理合法损失同意在保险限额内赔偿。原告受伤后到医院治疗，但未能提供门诊病历，无法核实原告此次住院与本次事故存在因果关系，且根据住院病案显示，主要诊断为肋骨骨折，软组织损伤，其主张住院116天，与伤情严重不符，长期及临时医嘱中记载的时间并不连续，我方怀疑原告存在挂床的嫌疑，请求法院予以核实调查，不同意按照116天给付住院伙食补助费及护理费，护理费真实性有异议，根据我公司查勘，原告受伤住院均由家属护理，其主张护工护理每天180元，费用过高，且护理费发票中时间与出院时间间隔较长，我公司请求对护理期进行鉴定。原告住院均为普食，主张营养费没有相关依据，不同意赔付。经审理查明：2018年1月24日8时58分，被告于楠驾驶辽Ａ×××××号车辆行驶至沈阳市和平区和平南大街南十马路时，与原告孙威发生交通事故，造成原告孙威受伤的后果。本次事故经交警部门认定，被告于楠负事故全部责任。事故发生后，原告到沈阳急救中心附属医院住院治疗，诊断为肋骨骨折等症。原告孙威住院116天，住院期间普食，均为二级护理。原告孙威为治疗，共支付医疗费46,320.85元（含被告于楠垫付3,351.10元）。另，原告孙威购买膝关节支具支付2,200元。另查明：肇事车辆在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险30万元，含不计免赔，本次事故发生在保险期间内。上述事实，有当事人的陈述、交通事故认定书、机动车信息查询，驾驶人信息查询、住院病案、医药费票据、残疾辅助器具费发票等证据在卷佐证。上述证据经庭审质证及审查，本院予以确认。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告于楠作为肇事车辆驾驶人，应该对其雇员于楠在驾驶过程中未注意安全，造成原告孙威受伤的行为，向原告孙威承担赔偿责任。因肇事车辆已在被告保险公司投保了交强险及第三者责任险，且本次交通事故发生在保险公司承保期限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》和《中华人民共和国保险法》的有关规定，原告有权就其应获赔偿部分向保险人请求赔偿保险金，被告保险公司应当在保险限额内直接向原告支付赔偿款项。对于超出限额及原告孙威主张合理部分，由被告于楠承担赔偿责任。关于赔偿的具体数额，根据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。综上，对原告孙威主张的损失赔偿请求中合理部分，本院予以支持。具体如下：1、医疗费。本院结合原告孙威提供的医疗机构出具的门诊及住院医药费收据凭证，结合原告孙威提供的证据，本院对原告主张的医疗费46,320.85元（含被告于楠垫付3,351.10元）予以支持。2、住院伙食补助费。法律规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准予以确定。根据法定标准，结合原告共计住院116天的事实，本院对原告孙威主张的住院伙食补助费11,600元予以支持。关于被告保险公司辩称原告孙威存在挂床嫌疑的主张，因其未提供相应证据予以佐证，故本院对其该项主张不予支持。3、营养费。原告孙威住院期间普食，且未提供需要加强营养的其他证据予以佐证，故本院对其该项主张不予支持。4、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告孙威住院期间均为二级护理。原告孙威虽然提供了护理费发票等证据，但根据其提供的护理合同，合同约定，护理期超过10天的每10天结算一次，但本次住院116天，且护理单位出具发票的时间为出院后将近8个月之久，原告孙威并未作出合理说明，故本院对其提供的护理费证据不予采信，本院参照2018年度居民服务修理和其他服务业标准计算其主张的护理费，故本院确定原告孙威主张护理费为13,397.84元（42,157元/年÷365天/年×116天×1人）。关于被告保险公司主张护理期鉴定的主张，本院认为，被告保险公司并未提供证据证明原告孙威住院期间护理情况存在不合理之处，故本院对其该项主张不予支持。5、交通费。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本案中，根据原告住院治疗及复诊的实际情况，本院确定原告孙威主张交通费为600元。6、残疾辅助器具费。原告孙威该项主张于法有据，本院对其主张的残疾辅助器具费2,200元予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告孙威医疗费42,969.75元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告孙威住院伙食补助费11,600元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告孙威护理费13,397.84元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告孙威交通费600元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内赔偿原告孙威残疾辅助器具费2,200元；六、被告中国平安财产保险股份有限公司辽宁分公司自本判决生效之日起三十日内将被告于楠为原告孙威垫付的医疗费3,351.10元返还给被告于楠；七、驳回原告孙威的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费401元（已减半收取），由被告于楠承担371元，由原告孙威承担30元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费，则按自动撤回上诉处理。审判员  耿立秋二〇一九年五月三十日书记员  黄诗珊本判决所依据的有关法律规定《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。