河南省开封市祥符区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0212民初1140号原告刘美英，女，汉族，1962年11月24日生，住河南省开封市祥符区城关镇县。委托代理人上官绪波、李晓明，河南正臻律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告杨松涛，男，汉族，1981年12月10日生，住河南省开封市祥符区。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司，统一社会信用代码91410200674119155X。营业场所开封市郑开大道28号。负责人江河军，总经理。委托代理人赵富磊，该单位员工。代理权限为特别授权。原告刘美英诉被告杨松涛、中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月25日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托代理人上官绪波、李晓明、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司委托代理人赵富磊到庭参加了诉讼,被告杨松涛经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告诉称，2018年9月28日20时10分，被告杨松涛驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿河南省开封市××区城关镇世纪大道由东向西行驶至城关镇科技大道与世纪大道交叉口西100米处时，与由北向南步行的原告发生碰撞，致使原告受伤，造成交通事故。开封市祥符区公安局交通警察大队出具第41022420180001267号道路交通事故认定书，认定被告杨松涛负事故的全部责任，原告不负事故责任。肇事车辆豫Ｂ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。事故发生后，原告分别在开封市××区第一人民医院、郑州市中心医院治疗，经诊断原告头外伤、双肘部皮肤擦伤右耻骨上缘及左上骨骨折、左胫腓骨远端骨折、踝关节骨折等，两次住院治疗共计125天，期间花费医疗费9万余元，且后期仍需要多次复查及二次手术。又根据《人体损伤致残程度分级》标准，原告可能构成伤残，需要进行伤残鉴定。因双方对赔偿事宜协商未果，故原告依法诉至贵院。诉讼请求1、要求被告赔偿原告医疗费、住院期间误工费、住院期间护理费、住院伙食补助费、住院期间营养费、交通费、住宿费等共计163583.89元，其余赔偿待二次手术费产生及伤残鉴定完毕后再行诉讼。2、本案诉讼费由被告承担。被告杨松涛经本院依法传票传唤，无故未到庭参加庭审，视为放弃质证、答辩的权利。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司辩称，1、原告主张诉求金额过高。2、事实清楚、责任明确，在确认肇事车辆在我公司投保属实，在原告提供真实有效证据情况下我公司同意先在交强险限额内依法分项进行赔付，超出交强险部分按照事故责任比例承担，被保险车辆应提供驾驶证、行驶证、保单等合法有效的证件并排除无证驾驶等免责情形，否则我公司可根据合同保险约定拒绝赔偿。3、对原告的医疗费应当扣除与本次事故无关的费用且在国家医保范围内，医保范围外的费用我司不予承担。4、原告事故发生时已经56周岁，超过法定退休年龄55周岁，误工费不应支持。5、本案的诉讼费等间接损失不属于保险公司承担范围。经审理查明，2018年9月28日20时10分，被告杨松涛驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车沿河南省开封市××区城关镇世纪大道由东向西行驶至城关镇科技大道与世纪大道交叉口西100米处时，与由北向南步行的原告发生碰撞，致使原告受伤，造成交通事故。开封市祥符区公安局交通警察大队出具第41022420180001267号道路交通事故认定书，认定被告杨松涛负事故的全部责任，原告不负事故责任。事故发生后，原告分别在开封市××区第一人民医院、郑州市中心医院治疗，经诊断原告头外伤、双肘部皮肤擦伤右耻骨上缘及左上骨骨折、左胫腓骨远端骨折、踝关节骨折等，两次住院治疗共计125天，期间共花费医疗费91475.99元。被告杨松涛驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险和商业第三责任险，且事故发生在保险期间内。另查明，河南省城镇居民2018年人均可支配收入为31874.19元/年，河南省2018年居民服务行业人员平均工资为39552元/年。住院伙食补助费标准为50元/天，营养费为20元/天。交通费20元/天，均按实际住院天数计算。原告受伤时从事个体批发零售业。上述事实，有原告提交的交通事故认定书、豫Ｂ×××××机动车行驶证和杨松涛机动车驾驶证各1份、豫Ｂ×××××机动车交通事故责任强制保险单1份、豫Ｂ×××××机动车辆商业保险保险单1份、开封市××区第一人民医院出具的病案号为201809163的住院病历1套、郑州市中心医院出具的病案号为501199892的住院病历1套、开封市××区第一人民医院出具的病案号为201811211的住院病历1套、开封市××区第一人民医院出具原告在9月28日至10月3日的诊断证明书和出院证各一份、郑州市中心医院出具原告在10月3日至11月22日的诊断证明书和出院证明、开封市××区第一人民医院出具原告2018年11月22日至2019年1月31日的诊断证明书和出院证明、开封市××区第一人民医院出具的门诊收费票据3张和住院收费票据2张、郑州市中心医院出具的门诊收费票据1张和住院收费票据1张、开封市××区第一人民医院和郑州市中心医院出具的费用汇总单3张、原告购买医疗仪器器械双拐的发票1张、原告购买医疗床垫的发票16张、营业执照及原、被告当庭陈述相印证。本院认为，原告在本事故中遭受损失是客观事实，其相应法律权益应予以维护。开封市祥符区公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，被告杨松涛负事故全部责任，原告刘美英不负责任。该认定书原、被告双方均无异议，本院予以确认。被告杨松涛驾驶豫Ｂ×××××号小型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司投保了交强险和商业三责险，且事故发生在保险期间内。原告的合理损失应由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险和商业三责险限额内赔偿，不足部分由被告杨松涛赔偿。原告主张医疗费91475.99元，提供有医疗费票据，本院予以支持。原告主张其余赔偿待二次手术费产生及伤残鉴定完毕后再行诉讼，本院予以支持。原告住院期间的护理费按河南省居民服务和其他服务行业上一年度平均工资标准39552元/年计算。交通费按住院期间20元/天计算。原告虽然年龄56周岁，但其受伤时从事零售批发业，因事故受伤减少收入系客观事实，原告按居民服务业主张住院期间的误工费，具有事实和法律依据，本院予以支持。原告刘美英的合理损失应包括：1、医疗费91475.99元，2、住院伙食补助费50元/天×125天=6250元，3、营养费20元/天×125天=2500元，4、护理费13534.9元（39552元/年÷365天×125天），5、误工费13534.9元（39552元/年÷365天×125天），6、交通费20元/天×125天=2500元，7、残疾辅助器具费950元，共计130745.79元。被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司在交强险和商业三责险限额内赔偿原告刘美英1、医疗费91475.99元，2、住院伙食补助费50元/天×125天=6250元，3、营养费20元/天×125天=2500元，4、护理费13534.9元（39552元/年÷365天×125天），5、误工费13534.9元（39552元/年÷365天×125天），6、交通费20元/天×125天=2500元，7、残疾辅助器具费950元，共计130745.79元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三责险限额内赔偿原告刘美英1、医疗费91475.99元，2、住院伙食补助费6250元，3、营养费2500元，4、护理费13534.9元，5、误工费13534.9元，6、交通费2500元，7、残疾辅助器具费950元，共计130745.79元。二、驳回原告刘美英要求被告杨松涛赔偿及其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1786元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司开封市中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审判员  何晓梅二〇一九年五月三十日书记员  蔡玉新