山西省临猗县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0821民初572号原告：孙某某，女，汉族，农民，住临猗县。委托诉讼代理人：张丹，山西衡霄律师事务所律师。被告：赵某某，男，汉族，农民，住运城市。被告：天安财产保险股份有限公司运城中心支公司，住所地运城市东城区盐湖大道以北安东小区1号综合楼7层。负责人：刘彦星，该公司经理。委托诉讼代理人：刘炬屹，该公司员工。原告孙某某与被告赵某某、天安财产保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人，被告赵某某，被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等共计263126.49元；2.判令被告负担本案全部诉讼费。事实及理由：2018年11月11日16时许，赵某某驾驶XXX号车辆沿临猗县楚侯乡东朝村道路由东向西未靠道路右侧行驶，至东朝村以东北支线082号杆处时，与迎面孙某某驾驶的二轮电动自行车（乘坐人孙某某）相撞，造成孙某某、孙某某受伤，双方车辆损坏的交通事故。2018年11月20日，临猗县公安局交通警察大队对该起事故作出道路交通事故认定书，认定赵永录负事故全部责任，孙某某、孙某某无责任。XXX号车辆在被告保险公司投保有交强险和50万元的商业三者险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，原告被送往临猗县人民医院住院治疗，经诊断为：右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨颈骨折等。现经鉴定，原告右膝关节活动功能受限达八级伤残，外伤参与度75%；右胫骨骨折内固定取出术费用为8000元，住院约18天；误工期为180日，护理期60日，营养期60日；膝关节表面置换术费用42000元。但二被告对原告的损失未予赔偿，故诉请法院，以维护原告的合法权益。被告赵某某辩称：对事故发生和责任认定没有异议，我的车在保险公司投保有交强险和商业险，应当由保险公司赔偿，事故发生后，我还给原告垫付了13698元，法院处理时应当考虑。被告保险公司辩称：对事故发生及责任认定没有异议，我公司愿意在交强险以及商业三者险限额内赔偿原告的合理损失，根据保险法以及保险合同约定，不承担本案的诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月11日16时许，赵某某驾驶XXX号车辆沿临猗县楚侯乡东朝村道路由东向西未靠道路右侧行驶，至东朝村以东北支线082号杆处时，与迎面原告孙某某驾驶的二轮电动自行车（乘坐人孙某某）相撞，造成孙某某、孙某某受伤，双方车辆损坏的交通事故。2018年11月20日，临猗县公安局交通警察大队对该事故作出道路交通事故认定书，认定赵某某违反《山西省实施办法》第35条及《中华人民共和国道路交通安全法》第42条第2款规定，负全部责任，孙某某、孙某某无责任。XXX号车辆在被告保险公司投保有交强险和50万元的商业三者险，本次事故发生在保险期间内。事故发生后，原告当即被送往临猗县人民医院住院治疗，经诊断为右侧胫骨平台骨折、右侧腓骨颈骨折、陈旧性脑梗塞、高血压等，住院21天至同年12月2日出院，花费医疗费23588.92元。出院后复查花费370.78元。治疗期间，被告赵某某支付原告医疗费13084.13元。审理中，原告主张其与丈夫在村承包土地，从事农业劳动，在伤后保险公司向其核实情况时，该称:（收入）不定，今年2-3万；事故发生后，其电动自行车修理花费500元，但未提供相关证据。对此，被告保险公司仅认可50元。本案受理后，经原告申请，本院经运城市中级人民法院委托山西盐湖司法鉴定中心于2019年4月3日对原告残疾等情况进行鉴定，结论为：原告右膝关节活动功能受限达八级伤残，外伤参与度75%；右胫骨骨折内固定取出术费用为8000元，住院约18天；误工期为180日，护理期60日，营养期60日。同日，原告还委托山西盐湖司法鉴定中心对其损伤后膝关节表面置换手术费用进行了评估，结论为42000元。原告共支付鉴定费4500元。被告保险公司质证认为，原告还治疗了陈旧性脑梗塞以及高血压，故医疗费应扣除10%非医保和治疗自身疾病的费用；原告的取内固定费用应在实际发生后，根据实际金额赔偿；膝关节表面置换与本次交通事故没有关系，原告病历及伤残鉴定显示原告有膝关节退行性变、腘窝囊肿自身疾病，并且为影响膝关节活动的直接诱因，且原告住院病历显示右小腿外翻畸形，所以膝关节置换不是本次交通事故导致的，该费用被告不承担。本案的争议焦点为：1.本次事故造成原告的损失情况；2.对于原告的损失各被告应如何承担赔偿责任。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。对于本案的交通事故，交警部门已经作出责任认定，认定赵某某负全部责任，原告无责任，对此原被告均无异议，本院予以采信。针对第一个焦点，原告损失应确认如下：1.医疗费21564元，原告受伤后还治疗了自身疾病，被告保险公司主张扣减10%的费用，应予准许；2.住院伙食补助费3900元（100元×39天）；3.营养费1800元（30元×60天）；4.误工费7781元（20000元÷365天×142天），原告年龄较大，但仍从事农业劳动，故应计算误工费，至于误工时间，虽然鉴定误工期为180天，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定，误工期应计算至定残前一日，原告的误工期为142天；5.护理费6000元(100元×60天)；6.残疾赔偿金97981元（19212元×17年×30%），《中华人民共和国侵权责任法》第26条规定“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”,《中华人民共和国道路交通安全法》第76条第1款第（二）项规定“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。”因此，交通事故中在计算残疾赔偿金时是否应当扣减，应当根据受害人对损失的发生或扩大是否存在过错进行分析。本案中，虽然原告的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，故其不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，保险公司主张以伤残等级鉴定结论中“外伤参与度75%”为由，在计算残疾赔偿金时作相应扣减，于法无据，本院不予采纳；7.精神损害抚慰金9000元；8.交通费500元；9.内固定取出费8000元；10.膝关节表面置换术费用31500元，原告自身疾病“膝关节退行性变、腘窝囊肿”对其膝关节受损有一定因素，外伤性关节炎系主要因素，参考残疾等级鉴定“外伤参与度75%”，故酌情按照75%确定；11.电动自行车修理费100元，原告对此未提供证据，本院酌情认定。以上合计188126元。至于鉴定费，则应由侵权人承担。对于第二个焦点，因为赵某某驾驶的车辆投保有交强险和商业三者险，且负事故的全部责任，故原告的损失应由保险公司在保险范围内承担赔偿责任。被告赵某某垫付了13084.13元，扣除其应承担的鉴定费4500元、案件受理费875元，余7709元应由保险公司支付给其。综上，被告保险公司应赔偿原告各项损失为180417元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第四十二条第二款、第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告各项损失180417元。二、被告天安财产保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内支付被告赵某某垫付款7709元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费875元，由被告赵某某负担。（已扣减）如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于运城市中级人民法院。审 判 员 谢海涛二〇一九年五月二十九日法官助理 梁菲妮书 记 员 焦宪斌