浙江省象山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0225民初1484号 原告：郑尚产，男，1952年1月30日出生汉族，住象山县。 委托诉讼诉讼代理人：郁超群，浙江宇邦律师事务所律师。 委托诉讼诉讼代理人：杨宇艇，浙江宇邦律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司。住所地：象山县丹东街道象山港路501号12-01室。 代表人：王则栋，该公司总经理。 委托诉讼代理人：梁高栋，男，该公司职工。 被告：张君，男，1992年10月13日出生汉族，住象山县。 原告郑尚产与被告中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司（以下简称太平洋财保公司）、张君机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑尚产的委托诉讼代理人郁超群、被告太平洋财保公司的委托诉讼代理人梁高栋、被告张君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郑尚产向本院提出诉讼请求：1.原告郑尚产因交通事故造成各项损失计医疗费260312.30元、护理费24960元、今后护理费734473.60元、交通费3099元、住院伙食补助费4020元、残疾赔偿金779184元、残疾辅助器具费13269元、今后残疾辅助具费155344元、营养费4500元、住宿费3090元、精神抚慰金50000元、鉴定费3300元、财产损失2000元。由被告承担40%的赔偿责任共计820998.96元（已扣除被告太平洋财险垫付的36221.80元，被告张君垫付的31000元），由被告太平洋财保公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和商业三者险赔偿限额内先行赔偿，精神抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由被告张君承担。 被告太平洋财保公司辩称，对本起事故经过责任认定没有异议，对肇事车辆的交强险、商业三者险在象山支公司投保没有异议，商业三者险投保金额为50万，对原告主张的各项费用有异议。且原告郑尚产主张的各项赔偿标准过高。 被告张君辩称，对责任认定有异议，原告最后赔偿金额是四六开来计算比例。被告张君认为应该按照三七开来计算比例。其他意见与被告太平洋财保公司一致。 本院经审理认定事实如下： 2018年4月29日13时49分许，被告张君驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车沿象山县东陈乡滨海大道由东往西行驶至与里井路交叉路口处时，与沿滨海大道由西往东行驶至里井路口左转由原告郑尚产驾驶的无牌轻便二轮摩托车（电力驱动）发生碰撞，造成被告郑尚产受伤，两车受损的道路交通事故。 事故发生后，原告郑尚产被送往宁波市第四医院住院救治。经该院诊断，原告郑尚产因本起交通事故致1.骨盆骨折，2.第12胸椎骨折，3骨髓损伤，4.第11胸椎左侧半退位，5.第1腰椎横突骨折，6.多根肋骨骨折，7.双侧胸腔积液，8.多处挫伤，9.颈椎退行××变，10.蛛网膜下腔出血，11.单纯性肾囊肿。原告郑尚产住院3天后于2018年5月2日出院。同日，原告郑尚产至宁波市第二医院住院治疗。经该院诊断，原告郑尚产1.骨盆骨折，2.双侧胸腔积液，3.肺部感染，4.颅脑外伤，5.脊髓损伤，6.多发胸椎骨折，7.多发性肋骨骨折，8.第1腰椎横突骨折，9.多处软组织挫伤，10.截瘫。原告郑尚产住院19天后于2018年5月21日出院。同日，原告郑尚产再次于宁波市第二医院住院治疗。经该院诊断，原告郑尚产1.胸椎骨折内固定术后，2.脊髓损伤，3.截瘫，4双侧多发性肋骨骨折，5.骨盆骨折，6.双侧胸腔积液，7.腰1横突骨折。原告郑尚产住院3天后于2018年5月24日出院。同日，原告郑尚产至宁波市康复医院象山分院住院治疗，经该院诊断，原告郑尚产1.脊髓损伤ASIA分级B级，2.胸椎骨折内固定术后，3.截瘫，4.腰l横突骨折，5.双侧多发性肋骨骨折，6.骨盆骨折，7.双侧胸腔积液，8.泌尿道感染，9.前列腺增生，10.右眼外展神经麻痹，复视。原告郑尚产住院治疗99日后至2018年8月31日出院。2018年10月7日，原告郑尚产至宁波市第六医院住院治疗。经该院诊断，原告郑尚产右肩锁关节陈旧性脱位，腰椎陈旧骨折伴截瘫，骨盆陈旧骨折，肋骨陈旧骨折。原告郑尚产住院治疗10天后于2018年10月17日出院。 浙江省象山县公安局交通警察大队作出象（公）交重认字[2018]第0003号《道路交通事故认定书》认定，原告郑尚产承担本起事故的主要责任，被告张君承担本起事故的次要责任。 宁波诚和司法鉴定所于2018年12月20日作出鉴定意见，认为郑尚产因交通事故致T12椎体骨折，T12椎体右侧横突、左侧上关节突骨折，T11胸椎左侧半脱位，伴相应节段脊髓损伤等，经手术治疗，目前遗留双下肢截瘫，双下肢肌力0级，伴大小便失禁，伤残等级为一级伤残，无法站立及行走，无法独立翻身，属大部分护理依赖（长期护理，外伤参与度100%，郑尚产在住院期间属完全护理，出院后属大部分护理依赖）。劳动能力完全丧失，无法正常劳动，故建议其伤后长期休养，其骨折愈合及神经恢复需要适当加强营养，建议营养期为5个月。为方便出行，建议其配备高背轮椅，因郑尚产长期卧床，容易出现肺部感染及尿路感染，并容易出现褥疮，因此建议其配备气垫床，并需要适当使抗生素类药物预防感染；郑尚产大小便失禁，需要适当使用纸巾、尿不湿等卫生用品，建议郑尚产配备高背轮椅的一次性费用为1000元左右；配备气垫床的一次性费用为2000元左右；郑尚产其他日常残疾辅助器具及卫生用品的费用建议以每月实际消耗量计算（上述费用不包括出现严重并发症时的费用，特指在家休养时的费用，在医院治疗期间的费用以医疗机构的实际发生为准）。原告并支出鉴定费3300元。 另查明，被告张君驾驶的浙Ｂ×××××号轿车的交强险和商业三者险投保于被告太平洋财保公司。事故发生后，被告太平洋财险已垫付原告郑尚产医药费36221.80元；被告张君已垫付原告郑尚产医疗费1705.43元，预付现金24600元，支付宝转账3000元。 以上事实由当事人提供的证据以及当事人在庭审中的陈述予以证明。 本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。因此，原告郑尚产要求被告太平洋财保公司在交强险责任限额范围内对原告郑尚产承担赔偿责任的请求，符合法律规定，本院予以支持。对超出交强险责任限额范围的损失，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告张君驾驶浙Ｂ×××××号小型轿车的交强险和商业三者险均投保于被告太平洋财保公司，且事故发生时处于上述保险的有效期限内，故被告太平洋财保公司应首先在交强险责任限额范围内赔偿原告郑尚产的相应损失，交强险限额外的部分按责任比例由原告郑尚产以及被告太平洋财保公司在商业三者险赔偿限额内承担，超出保险范围的部分由被告张君承担赔偿责任。 本起交通事故中，郑尚产未取得机动车驾驶证驾驶无号牌轻便二轮摩托车左转弯时未让直行的车辆先行，张君驾驶小型轿车通过路口超过道路最高时速且疏忽大意，在本起事故中，郑尚产、张君的交通安全违法行为均与事故的发生有因果关系。故而本院结合交警部门出具的象（公）交重认字[2018]第0003号《道路交通事故认定书》确认被告张君应承担本起事故的40%责任。 对原告郑尚产提出的有关赔偿项目，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并结合被告张君的辩称意见进行确定。经审核确认如下： 一、医疗费。原告郑尚产主张260312.30元（含被告太平洋财保公司垫付的36221.8元和被告张君垫付的31000元），两被告经质证后对该组证据的真实性无异议，但认为应该扣除非医保金额。本院认为，交强险设立的目的在于保障交通事故受害者能够迅速获得赔偿，保险公司拒赔非医保用药费用的做法，显然不能真正保障事故受害者的权益，且原告在治疗过程中，对医疗机构使用何种药物进行治疗一般没有选择权，保险公司又未提供证据证明原告治疗中存在不必要、不合理的情况，故交强险中不应扣除非医保费用；其次，商业三者险中，扣除非医保用药费用的约定系免除责任条款，保险公司应当对投保人、被保险人进行明确说明，而被告太平洋财保公司未提供证据证明其已履行明确说明义务，故被告太平洋财保公司要求扣除非医保用药的辩称主张，本院不予采纳。经审核，本院确认原告郑尚产的实际医疗费用为231017.73元； 二、护理费。原告郑尚产主张住院期间护理费24960元（4620元+180元/天×113天）+出院后护理费734473.6元（65578元/年×80%×14年，即计算至原告80周岁），两被告经质证后认为护理费过高，出院后的护理费先计算5年，5年后会继续赔偿。本院认为，护理费应区分住院期间或出院后的不同护理等级予以确定。由于两被告未能就其抗辩的意见进行举证，故本院参照鉴定意见，结合原告伤情以及伤情对护理的依赖，认为原告郑尚产住院134天期间的护理费按180元/天计算，出院期间的护理费可按上一年度职工平均工资65578元/年×80%计算，据此，本院确认原告郑尚产的护理费损失为24120元（65578元/年÷365天/年×134天）+734473.6元（65578元/年×80%×14年，计算至原告80周岁）=758593.6元。 三、交通费。原告郑尚产主张3099元，两被告经质证后认为该项损失过高，1000元左右比较合理。本院结合原告郑尚产的就诊次数、就诊地点、鉴定情况以及伤情对交通的影响酌情确认原告郑尚产的交通费损失为2000元； 四、住院伙食补助费。原告郑尚产主张4020元（30元/天×134天），两被告无异议。本院认为，住院伙食补助费可按每天30元计算，原告郑尚产共住院治疗134天，故本院对原告郑尚产的该项损失予以确认； 五、残疾赔偿金。原告郑尚产主张护理费779184元（55656元/年×14年×100%），两被告经质证认为应当按照农村标准计算。本院认为，根据2016年4月11日出台的《宁波市人民政府关于进一步推进户籍制度改革的实施意见》和宁波市人民政府工作部署，从9月30日当天起，在全市范围内取消农业、非农业户口性质区分，统一登记为居民户口，而原告因本次交通事故致一级伤残，据此，本院确认原告郑尚产残疾赔偿金为779184元（55656元/年×14年×100%）； 六、残疾辅助器具费。原告郑尚产主张13269元（已发生费用）+155344元（今后费用），两被告经质证认为原告提供的票据很多没有发票而是收款收据，有些购物名称也没有，与本案关联性存在异议。对有发票的部分认为也是合理部分应该计算在内。今后残疾辅助器具费认为原告主张没有提供相应证据，原告要求按照每天3个纸尿裤等都没有证据证明，应该予以驳回。对已发生残疾辅助器具费，本院经核实后确认该费用为9190元。对今后残疾辅助器具费用，本院参考鉴定机构的鉴定意见及原告伤情，确认费用为124275元。即原告的该笔损失为133465元（9190元+124275元）； 七、营养费。原告郑尚产主张4500元（900元/月×5月），两被告经质证认无异议，但认为不属于保险赔偿范围。本院结合原告郑尚产伤情以及鉴定意见认为原告郑尚产的营养期限为5个月以及按900元/月计算营养费基本合理，据此，本院对原告郑尚产的营养费损失予以确认； 八、住宿费。原告郑尚产主张3090元，两被告经质证认为原告提供的不是正规发票，且不是伤者本人就医产生的费用，该笔费用不应该计算在原告损失内。本院采信两被告的质证意见，对该笔费用不予认定； 九、鉴定费。原告郑尚产主张3300元，两被告经质证后无异议。本院结合鉴定费发票对原告郑尚产的该项损失予以确认； 十、财产损失。原告郑尚产主张2000元，两被告经质证后认为原告虽然没有提供证据，但是保险公司定损是1700元，应该按照1700元计算。本院采信两被告的质证意见，对原告郑尚产的该项损失确认为1700元； 十一、精神损害抚慰金。原告主张50000元，两被告认为过高，只认可30000元。本院认为，原告因本起交通事故致残，已给原告造成了精神损害，结合原告伤情及各方过错程度，本院酌情确定精神损害抚慰金为40000元。 综上，上述各项损失合计1957780.33元，由被告太平洋财保公司在交强险医疗费限额内赔偿原告郑尚产10000元、在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告郑尚产110000元（含精神损害抚慰金40000元）、在财产损失赔偿限额内赔偿原告郑尚产1700元，余款1836080.33元，由被告张君承担40%即734432.13元，其中由被告太平洋财险公司在商业三者险赔偿限额内赔付500000元，余款234432.13元由被告张君自行承担。被告太平洋财险公司及被告张君垫（预）付费用应予扣除。经计算，被告太平洋财险公司应赔付原告金额为10000元+110000元+1700元+500000元－36221.80元=585478.20元，被告张君应赔付原告的金额为234432.13元－1705.43元－24600元－3000元=205126.7元。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司象山支公司于判决生效后七日内赔偿原告郑尚产585478.20元； 二、被告张君于判决生效后七日内赔偿原告郑尚产205126.70元； 三、驳回原告郑尚产的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12010元，减半收取计6005元，由原告郑尚产负担410元，由被告张君负担5095元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员  王 强 二〇一九年五月二十日 代书记员  吴东杰