江苏省如皋市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0682民初2474号 原告：王仁美，女，1950年4月15日生，汉族，住如皋市。 委托诉讼代理人：程昌明，江苏雉水律师事务所律师，特别授权。 被告：朱美凤，女，1964年8月4日生，汉族，住如皋市。 被告:章俊,男,1967年9月4日生,汉族,住如皋市。 被告:安邦财产保险股份有限公司江苏分公司,住所地南京市中山北路30号益来国际广场39层。 负责人：海世伟，副总经理。 委托诉讼代理人：徐维军，江苏通衡律师事务所律师，特别授权。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：颜勇、姚伟伟，公司职员，特别授权。 原告王仁美与被告章俊、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称安邦财险江苏分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。审理中，紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）申请作为有独立请求权的第三人参加诉讼，本院经审查后依法准许。审理中，原告王仁美申请追加朱美凤为本案的共同被告，本院经审查后依法准许，后原告王仁美申请撤回对被告朱美凤的起诉，本院经审查后依法裁定准许，裁定书另发。原告王仁美的特别授权委托诉讼代理人程昌明，被告章俊，被告安邦财险江苏分公司的特别授权委托诉讼代理人徐维军及第三人紫金保险公司的特别授权委托诉讼代理人姚伟伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王仁美向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计329974.42元；2.本案的诉讼费用由被告承担。本起事故造成原告王仁美的各项损失为：医疗费122741.92元（含紫金保险公司垫付的19652.55元），住院伙食补助费630元，营养费1700元，护理费22800元，误工费38746.5元，残疾赔偿金128856元，精神损害抚慰金10500元，交通费1000元，鉴定费3000元。 被告安邦财险江苏分公司辩称，1.对事故发生的事实无异议。根据事故认定书记载，章俊与朱美凤在本起事故中的过错程度相当，章俊在本起事故中应负同等责任。2.肇事车辆由我司承保交强险及商业三者险（限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。3.章俊驾驶的被保险车辆制动不合格，存在安全隐患，导致被保险标的危险程度显著增加，其未履行通知义务，且章俊系酒后驾驶，属于商业三者险免赔的免责事由，我司已在保险条款中就免责事由的字体加黑、加粗，可认定已完成提示义务，故我司商业险不应再承担赔偿责任。4.对于原告王仁美主张的各项损失：医疗费122741.92元，需扣除其中36.1元的伙食费，另要求扣除10%的非医保用药；住院伙食补助费630元，营养费1700元无异议；护理费，标准认可99元/天，鉴定的护理期限过长；残疾赔偿金，标准及伤残等级无异议，计算年限应为12年；精神损害抚慰金，应考虑被保险人的过错及原告的年龄；交通费，认可500元；误工费、鉴定费不予认可。5.本起事故共造成王仁美、朱美凤二人受伤。事发后，我司已在交强险限额内赔偿朱美凤16500元，该16500元中未含财产损失项目。 被告章俊辩称，1.对事故发生的事实及责任认定无异议。2.事发时，我驾驶的车辆在被告安邦财险江苏分公司投保有交强险及商业三者险（限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内，原告王仁美的损失应由保险公司赔偿。3.投保单是保险公司的业务员帮忙代办的，故关于免责条款我不清楚，我没有收到保险条款，保单中签名的笔迹也已经鉴定非我本人所签，我认为我支出的笔迹鉴定费用2000元也应当由被告安邦财险江苏分公司承担。4.对于原告王仁美主张的各项损失，除不同意扣除10%的非医保用药外，其他意见与被告安邦财险江苏分公司的意见一致。5.事发后，我垫付15307元，要求原告王仁美返还。 第三人紫金保险公司诉称，事发后，我司垫付医疗费19652.55元，要求原告王仁美返还。 本案查明事实如下： 一、交通事故发生经过及交警部门责任认定：2016年12月16日15时45分左右，章俊驾驶苏Ｆ×××××号小型面包车与由朱美凤驾驶的电动自行车（后载王仁美）相撞，致朱美凤、王仁美受伤，两车损坏。经交警部门认定，章俊饮酒后驾驶经检验制动不符合技术检验标准的机动车对路面情况观察不够，遇情况未及时采取有效措施、确保行车安全，是该事故发生的主要原因，承担事故的主要责任；朱美凤驾驶非机动车通过交叉路口，未让优先通行的一方先行，且搭载超过十二周岁以上的人员，是该事故发生的次要原因，承担该事故的次要责任；王仁美无与该事故发生的有关违法行为或过错，无该事故责任。 二、原告王仁美治疗及伤残评定情况：事发后，原告王仁美先至如皋磨头医院治疗，后于当日转至如皋市人民医院住院治疗，于2017年1月6日出院。2018年8月20日，原告王仁美至南通大学附属医院住院治疗，于2018年8月22日行右侧THA+右侧髋臼骨折内固定取出术，于2018年9月3日出院。出院后，原告王仁美多次至南通大学附属医院门诊检查、治疗。 经本院委托，南通市第一人民医院司法鉴定所于2017年9月15日对原告王仁美的伤残程度、误工期、护理期及人数、营养期等作出鉴定，意见为：王仁美因交通事故致右髋臼后壁粉碎性骨折、右股骨头骨折、右髋脱位、右髌骨骨折，右股四头肌外侧头肌腱部分撕裂，右膝损伤，遗有右髋、右膝关节活动受限，构成交通事故九级伤残；误工期为180日，护理期为90日，护理人数住院期间为二人、其余时间为一人，营养期为90日。 后被告安邦财险江苏分公司申请对原告王仁美的伤残等级及三期进行重新鉴定，原告王仁美亦申请对其二次手术期间的营养期限、护理期限及人数、误工期限一并进行鉴定，本院经审查后依法委托南通三院司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年1月31日作出鉴定，意见为：王仁美因交通事故致右髋关节脱位伴髋臼骨折、右股骨头骨折、右股骨骨折、右髌骨骨折、右膝关节内侧半月板撕裂、右创伤性髋关节炎，其右下肢功能障碍评定为九级伤残，骨盆畸形愈合评定为十级伤残；前期误工期限210日为宜，护理期限90日为宜（其中2人护理20日，1人护理70日），营养期限90日为宜；后期误工期限180日为宜，护理期限70日为宜（其中2人护理10日，1人护理60日），营养期限80日为宜。 三、肇事车辆情况：事发时，章俊驾驶的苏Ｆ×××××号小型面包车由被告安邦财险江苏分公司承保交强险和商业三者险（限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。 四、关联情况：关于本起交通事故，原告王仁美于2017年8月诉至本院，要求章俊、安邦财险江苏分公司赔偿其损失。该案审理中，经章俊申请，本院依法委托南京东南司法鉴定中心对被告安邦财险江苏分公司提交的落款时间为2016年9月24日的《机动车商业保险费率浮动告知单》上的“投保人签字盖章处”签名字迹“章俊”是否为章俊所写进行鉴定，该所于2018年3月10日作出鉴定意见，结论为：据现有鉴定材料，倾向认定送检标称日期为“2016/09/24的《机动车商业保险费率浮动告知单》上“投保人签字（盖章）”处签名字迹“章俊”不是章俊所写。 五、双方对下列事实和费用没有争议，本院予以确认： 1.原、被告认可住院伙食补助费630元、营养费1700元，残疾赔偿金计算标准为47200元/年，伤残等级为一个九级伤残、一个十级伤残。 2.事发后，被告章俊垫付15307元，第三人紫金保险公司垫付医疗费19652.55元。 六、对双方有争议的事实和费用，本院依法审核认定如下： 1.如皋市公安局交通巡逻警察大队在查明事实、分析事故成因的基础上依法做出的责任认定，并无不当，具有证明力，本院予以确认。被告安邦财险江苏分公司虽对责任认定提出异议，但未提交相关证据佐证，且其辩解缺乏事实和法律依据，本院不予采信。 2.关于被告安邦财险江苏分公司主张商业三者险免赔的问题。 《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本院认为，被告安邦财险江苏分公司提交的《机动车商业保险费率浮动告知单》上“投保人”签字（盖章）处签名字迹经鉴定，倾向认为非章俊所写，且被告章俊否认收到被告安邦财险江苏分公司交付的保险条款，被告安邦财险江苏分公司亦无证据证明其已向投保人交付案涉保险条款，因此，根据现有证据，难以认定被告安邦财险江苏分公司已对案涉的免责条款尽到提示和明确说明义务。故该条款依法对被告章俊不发生法律效力，被告安邦财险江苏分公司主张商业三者险免赔，缺乏依据，本院不予支持。 3.对原、被告争议的赔偿项目： （1）医疗费。原告王仁美主张因本起交通事故支出医疗费122741.92元，并提供相关医疗费票据等佐证。经审查，其中有31.6元的伙食费，非属医疗费范畴，应予扣减，其余122710.32元，本院依法予以确认。被告安邦财险江苏分公司要求扣除10%的非医保用药，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。 （2）误工费。原告王仁美主张38746.5元。事发时，原告王仁美已年满66周岁，应视为已丧失劳动能力，仅凭如皋市磨头镇场东村村民委员会的证明，难以认定原告王仁美事发前有相对固定的工作及收入来源，故本院对其主张的该项损失难以支持。 （3）护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。结合鉴定意见，并参照本地一般护工标准，本院支持该项损失为19000元。 （4）残疾赔偿金。原告王仁美定残时67周岁，故其主张按照2018年度江苏省城镇常住居民人均可支配收入47200元计算该项损失为128856元（47200元/年*13年*0.21），于法有据，予以支持。 （5）精神损害抚慰金。根据侵权行为所造成的后果、当事人的过错程度及本地平均生活水平等因素，本院衡定由被告安邦财险江苏分公司在交强险限额内优先赔偿原告王仁美精神损害抚慰金8000元。 （6）交通费。结合本案的实际情况，本院酌定支持500元。 （7）鉴定费。原告王仁美主张3000元，并提交鉴定费票据两张予以佐证，本院依法予以确认，在诉讼费中一并考虑负担。 本院支持原告王仁美因本起事故造成的损失为：医疗费122710.32元，住院伙食补助费630元，营养费1700元，护理费19000元，残疾赔偿金128856元，精神损害抚慰金8000元，交通费500元，合计281396.32元。因章俊驾驶机动车、负事故的主要责任，朱美凤驾驶非机动车，负事故的次要责任，章俊驾驶的车辆由被告安邦财险江苏分公司承保交强险和商业三者险，又因被告安邦财险江苏分公司已在交强险限额内先行赔偿本起交通事故另一伤者朱美凤16500元，故原告王仁美的上述损失应先由被告安邦财险江苏分公司在交强险限额内承担103500元（含精神损害抚慰金8000元），超出部分177896.32元，本院衡定由被告安邦财险江苏分公司在商业三者险限额内按责80%承担142317.06元。因原告王仁美的损失通过交强险和商业三者险得到足额赔偿，故被告章俊在本案中无需承担赔偿责任。被告章俊要求返还垫付的15307元,第三人紫金保险公司要求返还垫付的医疗费19652.55元，均于法有据，从被告安邦财险江苏分公司应给付原告王仁美的赔偿款中直接予以扣减。 综上所述，被告安邦财险江苏分公司应给付原告王仁美赔偿款210857.51元，给付被告章俊15307元，给付第三人紫金保险公司19652.55元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司给付原告王仁美赔偿款210857.51元（直接汇至王仁美的银行账户，开户行：江苏如皋农村商业银行如皋如城支行，账号：3206220441990000121514）； 二、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司给付被告章俊15307元（直接汇至章俊的银行账户，开户行：中国农业银行如皋磨头分理处，卡号：62×××78）； 三、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司给付第三人紫金财产保险股份有限公司19652.55元（直接汇至该司的银行账户，户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，开户行：中国银行江苏省分行营业部，账号：53×××12）； 上述第一至三项中的给付义务，均应于本判决发生法律效力后立即履行。 四、驳回原告王仁美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1185元，鉴定费3000元，合计4185元，由原告王仁美负担1585元，由被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担2600元（此款原告同意并已先行垫付，由被告在履行本判决时一并给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费2370元(户名：江苏省南通市中级人民法院，开户行：中国银行南通市濠南路支行，账号：46×××65)。 审 判 员  冒 丽 二〇一九年五月二十三日 法官助理  魏 群 书 记 员  沙臻臻