福建省福州市长乐区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0182民初1449号 原告：李在虎，男，汉族，1956年10月10日出生，住长乐区。 委托诉讼代理人：李林锦、吴锦美，福建宽达律师事务所律师。 被告：李述烺，男，汉族，1981年12月10日出生，住长乐区。 被告:中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司公司，住所地:福建省福州市台江区。 诉讼代表人:王银贤。 委托诉讼代理人：陈锦水、李贵娇，福建联合信实（福州）律师师事务所律师。 原告李在虎与被告李述烺、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李在虎的委托诉讼代理人吴锦美和被告中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司的委托诉讼代理人李贵娇到庭参加诉讼，被告李述烺经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李在虎向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿李在虎因交通事故造成的经济失共计386969.96元【其中：医疗费101045元、住院伙食补助费2400元、营养费7500元、护理费29400元、误工费40068元、残疾赔偿金221977元、精神损害抚慰金20000元、交通费3000元、车辆维修费940元、后续治疗费10000元，以上共计456969.96元，已扣除保险公司垫付的50000元以及李述烺垫付的20000元】。2、依法判令中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司在交强险及商业险内承担赔偿责任，不足部分由李述烺承担赔偿责任；精神损害赔偿金在交强险内优先支付。3、由被告承担本案的诉讼费。 李在虎诉称：2018年4月20日9时21分，李述烺驾驶车牌号为闽Ａ×××××的小型客车，沿北湖线由中铁一局往村委会方向道路行驶过程中未注意观察路况与确保安全驾驶情况下，与前方路边李在线虎驾驶的二轮电动车（车载李龙飞）发生碰撞，造成李在虎、李龙飞两人受伤，两车不同程度受损的交通事故。长乐市公安局交通警察大队作出的第3501825201801125号道路交通事故认定书，李述烺负本次事故的全部责任，李在虎、李龙飞无责任。 李在虎在事故发生后到福州市第二医院住院治疗36天，经诊断为：脑梗死、股骨骨折、髋骨骨折、高血压病、糖尿病等，出院医嘱定期复查。2018年9月21日，李在虎又到福建医科大学附属协和医院住院治疗12天，经诊断为：脑梗塞、认知障碍、双侧颈动脉斑块形成、双下肢动脉斑块形成等。出院医嘱门诊随访。2018年10月20日，李在虎到福州东南眼科医院（金山新院）门诊治疗。2018年11月9日在福建省福州神经××防治院门诊治疗。2018年11月21日、12月12日均在福建医科大学附属第一医院就诊。 2018年11月19日，经福建八闽司法鉴定所鉴定，李在虎伤情构成一处八级、一处十级伤残。护理期为150日、营养期为150日。后续治疗费为10000元。 李在虎认为中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司系事故发生时李述烺所驾驶车辆的承保公司，应与李述烺对李在虎的损失承担赔偿责任。现其因索赔未果，故诉至法院。 李述烺未作答辩。 中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司辩称，李述烺在事故发生时所驾驶的车辆在其处投保交强险和限额为1000000元的商业三者险及不计免赔险，愿意在保险责任范围内赔偿。另外事故发生后，保险公司已向原告垫付人民币50000元，应予以扣除。对李在虎所诉请的损失，答辩如下：1、医疗费：原告提供的号码为00708797厦门增值税普通发票（金额为1600元）并非医疗费发票，不能证明与本案有关，应扣减。非医保费用不属于保险责任，经鉴定为27593.58元，保险公司不承担赔付责任。2、住院伙食补助费按30元/天标准计算。3、营养费：主张过高，住院期间用药已提供营养补给，未提供营养费支出凭证。4、护理费：住院护理费：主张偏高。出院后护理费：原告的出院记录并无出院后仍需继续护理的医嘱，其主张出院后的护理费无依据。5、误工费：原告已达退休年龄，也未提交任何误工损失证明，不予认可。6、伤残赔偿金：应按农村居民标准计算。同时其中脑梗死与交通事故存在临界型因果关系，其损伤参与度为45%-50%,取45%较为合理。7、精神损害抚慰金：主张偏高，有损伤参与度问题。8、交通费：主张偏高，应以正式票据为凭，原告未提供正式交通发票。9、电动车维修费:不是正规发票，也没有购买人，不能证明与本案有关联。10、后续治疗费：未实际发生。 本院经审理认定事实如下：2018年4月20日，李述烺驾驶车牌号为闽Ａ×××××的小型客车（该车时在中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司投保机动车第三者责任强制保险和限额为1000000元第三者责任商业保险），沿北湖线由中铁一局往村委会方向道路行驶过程中未注意观察路况与确保安全驾驶情况下，与前方路边李在虎驾驶的二轮电动车（车载李龙飞）发生碰撞，造成李在虎、李龙飞两人受伤，两车不同程度受损的交通事故。长乐市公安局交通警察大队作出的第3501825201801125号道路交通事故认定书，李述烺负本次事故的全部责任，李在虎、李龙飞无责任。 李在虎在事故发生后到福州市第二医院住院治疗，于2018年5月25日出院，共计住院35天。出院诊断为：1.脑梗死2.××3.糖尿病4.高血压病5.主动脲粥样硬化6.冠状动脉粥样硬化7.脑萎缩8.贫血9低蛋白血症10.大手术个人史（股骨骨折术后）11.大脑中动脉狭窄。出院医嘱：1.神经内科随访，规则服务药物2.继续糖尿病专科治疗。 2018年9月21日，李在虎到福建医科大学附属协和医院住院治疗12天，出院诊断为：脑梗塞（双侧额叶、枕叶、顶叶、右侧胼胝体体后部及胼胝体压部、左侧基底节区）、认知障碍、双侧颈动脉斑块形成、双下肢动脉斑块形成、高血压病、2型糖尿病、右股骨粗隆下骨折内固定后、高甘油三酯血症。出院医嘱门诊随诊。 2018年10月20日，李在虎到福州东南眼科医院（金山新院）门诊治疗。2018年11月9日在福建省福州神经××防治院门诊治疗。2018年11月21日、12月12日均在福建医科大学附属第一医院就诊。 2018年10月25日，李在虎委托福建八闽司法鉴定所对其伤残程度及护理期、营养期、后续治疗费用、脑梗残与交通事故的因果关系及参与度进行评定。2018年11月19日，福建八闽司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、李在虎的伤残程度为一处八级、一处十级伤残。2、李在虎的护理期为150日，营养期为150日。3、李在虎的后续治疗费为10000元；现其目前出现肢体障碍，日后如需康复理疗，需以实际治疗费用为主。4、李在虎脑梗死与交通事故存在临界型因果关系，其操作参与度为45%-50%。 事故发生至今，中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司已向李在虎垫付了50000元，李述烺向李在虎垫付了20000元。现原告因索赔未果，故诉至法院。 对李在虎所诉请的损失，本院予以认定为238496.22元【其中：1、医疗费99445.04元。李在虎所诉请医疗费中有一张编号为00708797的厦门增值税普通发票，该票据金额为1600元，记载为药物检测，销售方为厦门基源医疗科技有限公司。李在虎未提供证据证明该1600元费用系因本次交通事故而产生的必要费用，故本院不予认定。2、住院伙食补助费2350元(50元/天×47天)。3、营养费4500元（30元/天×150天）。4、护理费15760元（住院期间护理费160元/天×47天+出院后护理费160元/天×50%×103天）。原告所提供不足以证明其住院期间护理人员及护理人员的具体收入情况，本院按160元/天的标准予以确定护理费。李在虎的伤情经鉴定护理期限150天，但其出院后的护理依赖程度并未提供，故本院依部分护理予以确定出院后的护理费。5、伤残赔偿金99441.18元（17821元/年×18年×31%）。原告户籍所在地为农村，其虽提供了福州市长乐区鹤上镇人民政府和福州市长乐区鹤上镇路北村村民委员会共同出具的证明福州市长乐区鹤上镇路北村土地被征用，但该证明仅能证明长乐区鹤上镇路北村被征用的土地为50%左右，并不能证明李在虎为完全的“失地人员”。同时，法律和相关司法解释均未规定“失地农民”可以按城镇居民对待,故本院对李在虎的伤残赔偿金按农村居民标准予以确定。6、精神损害抚慰金16000元。7、交通费酌定1000元】。李在虎主张误工费，因李在虎已过退休年龄，现其亦未提供证据证明其误工收入的减少，故本院对原告所诉请的误工费不予支持。原告主张财产损失车辆维修费940元，在事故认定中虽有体现其存在车辆受损，但原告所提供的仅为收款收据，并非正式的票据，且该收款收据亦未体现系李在虎事故车辆维修的支出，本院对原告的具体损失无法确定，故对原告该主张，不予支持。李在虎主张后续治疗费10000元，因该费用尚未实际支出，可待实际支出后另行主张。 本院认为，讼争交通事故业经公安机关依法作出事故责任认定，各方当事人无异议，本院依此责任认定确定各方在讼争交通事故中的过错。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，李述烺在事故发生时所驾驶车辆在中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司投保交强险和商业三者险，且李述烺负事故全部责任，李在虎所诉请并经本院确定的金额均在保险限额内，故本院判决由保险公司予以赔偿。保险公司与李述烺先前向李在虎垫付的费用共计70000元，可按李在虎的诉请予以在赔偿总额中扣减。 关于李在虎脑梗死的损伤参与度是否可以按相应比例减免侵权人的责任。本院认为，交通事故责任实行的是过错责任，过错是指行为人的主观情形,分为故意与过失两种原因。本案中,李在虎的脑梗死是其身体的一种客观原因,与其主观心理并无关联,因李在虎对讼争交通事故的发生并不存在过错，故李在虎的脑梗死不能认定为过错,既无过错,就不可能减轻或者免除侵权人赔偿责任的法定情形。 中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司所作医疗费应剔除非医保用药的辩解。本院认为，对伤者的用药系医疗机构根据伤者的病情所作评判，受害人不可能判断及决定用药的具体内容和范围，对非医保类用药的支出，受害人并无过错。故对中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司的该辩解不予采纳。 被告李述烺经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法予以缺席判决。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起五日内赔偿李在虎168496.22元（已扣减中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司垫付的50000元和李述烺垫付的20000元）。 二、驳回李在虎的其他诉讼请求。 如果未按判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计人民币3553元，由李在虎负担1718元，由中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担1835元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  卓文贵 二〇一九年五月二十九日 书记员  陈悦怡 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 -5- -5-