上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2018）沪0115民初89478号原告马秀才，男，1958年1月4日生，汉族，住安徽省。委托代理人伊建新，上海必和律师事务所律师。被告顾萍，女，1978年5月27日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松。委托代理人刘雨晴，上海明伦律师事务所律师。委托代理人黄勐，上海明伦律师事务所律师。原告马秀才与被告顾萍、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年1月3日公开开庭进行了审理。原告马秀才的委托代理人伊建新、被告顾萍、被告平安保险公司上海分公司的委托代理人刘雨晴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马秀才诉称，2018年5月16日16时59分，被告顾萍驾驶牌号为鲁D7XXXX小型轿车在上海市浦东新区康新公路航三路路口处，与原告发生相撞，致原告受伤。经上海市公安局浦东分局交通警察支队(以下至判决主文前简称浦东交警支队)认定，被告顾萍承担事故的同等责任、原告承担事故的同等责任。现原告的损失为：医疗费88,909.80元(人民币，下同)、住院伙食费280元、营养费6,000元、误工费16,940元、护理费9,600元、残疾赔偿金178,080元、交通费500元、精神损害抚慰金16,000元、衣物损失费500元、鉴定费1,900元、律师代理费5,000元。原告要求上述损失由被告平安保险公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下至判决主文前简称交强险)范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付,超出交强险部分由被告平安保险公司上海分公司在机动车交通事故商业第三者责任保险(以下至判决主文前简称商业险)范围内承担60%的赔偿责任，超出保险责任限额部分，由被告顾萍承担60%的赔偿责任，律师代理费要求被告顾萍全额承担。审理中，原告变更误工费为25,600元。增加车辆损失费1,900元。被告顾萍辩称，对事故经过、责任认定无异议。同意承担超出保险范围之外的60%的赔偿责任。医疗费，要求被告平安保险公司上海分公司全额赔偿。律师代理费，不同意承担。对原告其余损失，均同意被告平安保险公司上海分公司的意见。另，其要求原告承担其车辆修理费3,700元的40%计1,480元，要求在本案中一并处理。被告平安保险公司上海分公司辩称，对事故经过、责任认定无异议。肇事车辆在其公司投保交强险和商业险，商业险的保额为500,000元，投保不计免赔险，事故在保险期限内，同意在保险范围内承担赔偿责任。医疗费，真实性无异议，要求扣除无病史的医疗费、非医保部分费用及伙食费。住院伙食补助费、鉴定费、车辆损失费，无异议。律师代理费，不属于保险理赔范围，不予承担。对原告其余损失，均有异议。另，其公司为原告垫付医疗费50,000元，要求在本案中一并处理。经审理查明，2018年5月16日16时59分许，被告顾萍驾驶牌号为鲁D7XXXX小型轿车，沿上海市浦东新区康新公路机动车道由北向南行驶至上述地点遇绿灯亮时进入路口通行，适遇原告驾驶牌号为上海XXXXXXX电动自行车，沿航三路非机动车道由东向西行驶至上述地点遇红灯亮时进入路口通行，被告顾萍驾驶的车辆左前部与原告电动自行车右前部发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故。经浦东交警支队认定，被告顾萍承担事故的同等责任、原告承担事故的同等责任。事故发生后，原告至上海市浦东新区周浦医院等医院进行治疗。2018年10月17日，上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人马秀才因交通事故致右侧第1-6、10-11肋骨骨折，左侧第1肋骨骨折，右侧液气胸，L2粉碎性骨折，经胸廓成形手术及对症治疗，目前呼吸功能障碍，腰部活动受限，分别评定为XXX伤残。2.其损伤后的休息期210日、营养期120日、护理期120日(包括后续治疗)。注被鉴定人根据医嘱取除内固定，赔偿时应考虑其费用”。为此，原告支出鉴定费1,900元。为此次诉讼，原告又支出律师代理费5,000元。又查明，鲁D7XXXX小型普通客车在被告平安保险公司上海分公司处投保了交强险、商业险(责任限额为500,000元)，同时购买了不计免赔特约险，本起事故发生在保险期间内。审理中,原告对被告平安保险公司上海分公司垫付医疗费50,000元无异议，同意在本案中一并处理。原告对被告顾萍要求原告承担其车辆修理费3,700元的40%计1,480元，无异议，同意在本案中一并处理。审理中，被告平安保险公司上海分公司对原告伤残等级、三期、后续医疗评定提出重新鉴定，对原告呼吸困难的外伤参与度提出评定。后本院依法委托复旦大学上海医学院司法鉴定中心进行鉴定。2019年4月8日，该司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人马秀才因交通事故所致双侧共9根肋骨骨折并后遗4处畸形愈合，构成XXX伤残；其腰2椎体粉碎性骨折，构成XXX伤残。2、马秀才伤后可予以休息180日、营养90日、护理90日。3、需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息60日、营养30日、护理30日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。4、被鉴定人马秀才目前右上胸廓(右侧第1-3肋水平)轻度塌陷，右肺少许肺挫伤后遗改变虽可轻度影响呼吸运动，因所行并非胸廓成形术，尚未构成XXX伤残；且目前影像学资料提示其尚不具备出现中度呼吸困难的损伤基础。因此无法依据‘胸廓成形术后，影响呼吸功能’或‘呼吸困难(中度)’来评定XXX伤残。无需评定呼吸困难的外伤参与度”。为此，被告平安保险公司上海分公司支出鉴定费4,050元。原告对该司法鉴定意见书无异议，重新鉴定费要求法院依法处理，同时原告申请撤回误工费25,600元的诉讼请求。被告平安保险公司上海分公司认可该司法鉴定意见书，认为因鉴定结论改变，故对原告主张的鉴定费不予认可。被告顾萍，同意被告平安保险公司上海分公司的意见。上述事实，由当事人的陈述、道路交通事故认定书、医疗病史及医疗费发票、上海市浦东新区浦南医院司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票、复旦大学上海医学院司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票、交强险保单等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，事故发生在机动车与非机动车之间的，非机动车一方没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起交通事故发生在机动车和非机动车之间，现根据交通事故认定书、肇事机动车交强险及商业险的投保情况，本院确认被告平安保险公司上海分公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出责任限额的损失，由被告顾萍承担60%赔偿责任，故被告顾萍应负的上述赔偿责任由被告平安保险公司上海分公司在商业险限额内承担，仍有不足的，由被告顾萍赔付。被告平安保险公司上海分公司已经垫付的费用，应当在赔偿原告的损失中予以扣除。另，原、被告对复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书均无异议，故复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书应当作为本案定案的参考依据。本院确认本案原告合理损失为：1、住院伙食费280元、车辆损失费1,900元，对此两被告均无异议，本院予以支持。2、医疗费，本院经审查医疗费发票及相关病史，扣除被告平安保险公司上海分公司提出异议的无病史佐证的医疗费及住院期间伙食费后，确认医疗费金额为86,945.75元(其中50,000元为被告平安保险公司上海分公司垫付)。3、营养费，原告主张6,000元，本院酌情按每天40元，结合司法鉴定结论期限，支持4,800元。4、护理费，原告主张9,600元，本院酌情按每天60元，结合司法鉴定结论期限，支持7,200元。5、残疾赔偿金，原告主张178,080元，现根据原告年龄，结合司法鉴定结论及原告的主张，本院确认原告的该项损失为122,430元。6、交通费，本院酌情支持300元。7、精神损害抚慰金，原告主张16,000元，本院认为原告因伤致残遭受了一定的精神痛苦，现主张精神损害赔偿，于法有据，应予支持，按照原告伤残等级及原、被告过错程度，结合司法鉴定结论，本院酌情确定原告该项的损失为6,600元，在交强险范围内优先赔付。8、衣物损失费，本院酌情支持200元。9、首次鉴定费1,900元，根据原告提供的发票，本院予以确认。考虑到重新鉴定意见书的鉴定结论改变原告伤残等级等因素，该笔鉴定费应由原告自行承担。10、律师代理费，原告主张5,000元，为此原告提供发票一张。根据原告获赔金额，本院酌情支持4,000元。需要指出的是，该费用不属于被告平安保险公司上海分公司理赔范围，且该费用不再分摊比例，由被告顾萍全额承担。另，原告申请撤回对误工费25,600元的诉讼请求，并无不当，本院予以照准。以上各项损失合计236,555.75元，由被告平安保险公司上海分公司在交强险范围内赔付122,000元(交强险医疗费用赔偿限额项目下承担10,000元、交强险死亡伤残赔偿项目下承担110,000元、交强险财产损失赔偿项目下承担2,000元);余款114,555.75元中首次鉴定费1,900元由原告承担、律师代理费4,000元由被告顾萍赔偿原告。其余108,655.75元的60%计65,193.45元，由被告平安保险公司上海分公司在商业险内赔偿原告。综上，被告平安保险公司上海分公司在交强险及商业险内合计应赔付原告合计187,193.45元，抵扣被告平安保险公司上海分公司垫付的50,000元，被告平安保险公司上海分公司尚应赔付原告137,193.45元。另，被告顾萍要求原告承担其车辆修理费3,700元的40%计1,480元，对此原告予以认可，本院予以照准。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告马秀才137,193.45元;二、被告顾萍于本判决生效之日起十日内赔偿原告马秀才4,000元；三、原告马秀才于本判决生效之日起十日内赔偿被告顾萍1,480元；四、驳回原告马秀才其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,483元(原告马秀才预交，已减半收取)，由原告马秀才负担921元、由被告顾萍负担1,562元。被告顾萍负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。重新鉴定费4,050元(被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已预交)，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 陈 琳二〇一九年五月五日书记员 蔡豪杰附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。