山西省大同市云州区人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0215民初262号原告：高某某，男。委托诉讼代理人：张斌，大同市云州区倍加造法律服务所法律工作者。被告：宋某，男。被告：永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地：大同市平城区开源街延昌路E家公寓16层。统一社会信用代码：91140200672340825R。负责人：张斌，职务：经理。委托诉讼代理人：李东，男，系该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司，住所地：大同市操场城街甲6号洪泰大厦四层。统一社会信用代码：91140200754073089P。负责人：陈建明，职务：总经理。委托诉讼代理人：赵君，男，系该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司，住所地：大同市御河西路御泉小区1号楼，统一社会信用代码：91140200681926502L。负责人：杨东山，该公司总经理。委托诉讼代理人：张小龙，男，系该公司员工。原告高某某与被告宋某、被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司、被告中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告高某某及其委托诉讼代理人张斌到庭参加诉讼，被告宋某、被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司的委托诉讼代理人李东、被告中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司的委托诉讼代理人赵君、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司的委托诉讼代理人张小龙到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告高某某向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计185022元。其中包括医疗费65037.5元、误工费17670元、护理费9531元、营养费7400元、住院伙食补助1600元、伤残赔偿金69917元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金6000元、二期手术费16000元、被扶养人生活费3033元、交通费2000元、摩托车损失800元。2、判令被告保险公司在其保险责任限额内赔偿原告，保险不予赔偿部分由被告宋某承担。3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年12月25日12时50分许，鲁永泰驾驶晋B97323、晋BK176号重型半挂车，由东向西行驶至大同市云州区省道301线88KM+700M处时，与同向前方高某某驾驶的天马牌二轮摩托车发生碰撞，造成高某某受伤、摩托车受损的道路交通事故。本事故经大同县公安局交通管理大队事故责任认定，鲁永泰承担主要责任，高某某承担次要责任。事故车晋B97323、普BK176号重型半挂车，在被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司头保了一份交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司矿区支公司和中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司投保了商业三者险，该险的赔偿限额为55万元。原告为了维护自身的合法权益特向贵院提出诉讼，请求人民法院依法判令被告赔偿原告各项损失共计185022元，判令被告保险公司在其责任限额内赔偿原告。原告为自己的主张提供了如下证据：1、交通事故认定书、车辆保险单，驾驶证、行车本，证明本次事故的发生、人员伤亡、财产受损及事故责任划分情况，事故车的投保情况，事故车的合法驾驶及所有人情况。2、诊断证明、出院证明、病历、医疗费票据及用药明细清单，证明原告因交通事故受伤住院治疗的情况以及伤情，原告在住院期间支出的医疗费用情况。3、伤残鉴定意见书及鉴定费票，证明原告的伤残等级、二次手术费等情况，原告为确定伤残等级而支出的必要的鉴定费用情况。4、误工证明、工资表、村委会证明、户口本及复印件，证明原告的误工损失情况。原告与被扶养人之间的亲属关系以及户口性质情况。5、交通费票、摩托车损失照片，证明原告在住院期间及复查而支出的交通费用，摩托车损失情况。6、房屋土地使用证、购房协议，证明原告在大同市原南郊区口泉镇居住的情况。被告宋某辩称，对事故发生、责任划分以及车辆投保情况没有异议。原告的损失应由保险公司赔偿，原告住院期间，本人为原告垫付医疗费45619元，由保险公司退还。被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司辩称，对事故的发生、责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保交强险一份，根据交强险分项限额，我公司在医疗费项下承担1万元，并且已经前期垫付。对残疾赔偿金，是原告单方委托，我公司不认可，申请重新鉴定。赔偿标准应当按照农户标准计算。诉讼费、鉴定费保险公司不承担，。残疾赔偿金应当按照一个10级。精神抚慰金认可5000元。被扶养人生活费不予认可。交通费酌情认可200元。摩托车损失不认可。被告中国平安财产保险股份有限公司大同中心支公司辩称，对事故发生、责任认定、车辆投保情况均无异议。营养费，原告医嘱并未说明需要加强营养，所以不予认可。二次手术费原告在五医院住院期间费用清单明确记载肋骨骨折和锁骨骨折合计是5647元，故原告单方委托鉴定二次手术费13000元到的16000元并无事实依据，明显虚高，我公司酌情认可7000元。诉讼费非保险责任，保险公司不予承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司辩称，对事故发生、责任认定、车辆投保情况均无异议。原告的各项损失先由交强险承担，超过交强险部分，平安公司和我公司按照三者投保保险金的责任比例进行赔付。本案产生的诉讼费和鉴定费不予承担。医疗费应当扣减20%的非医保用药，其他同上述两保险公司的意见。本院对于原告的证据进行了审核、分析，认为原告当庭提交的证据真实合法，与本案具有关联，本院予以采信确认并在卷佐证。被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司主张鉴定系单方委托不予认可，申请重新鉴定的意见。经核实，鉴定系大同市云州区交通管理大队委托，不属于单方委托行为，该主张意见不符合重新鉴定的情形，故不予支持。根据当事人陈述和经庭审确认的证据，本院认定如下事实：2018年12月25日12时50分许，鲁永泰驾驶晋B97323、晋BK176号重型半挂车，由东向西行驶至大同市云州区省道301线88KM+700M处时，与同向前方高某某驾驶的天马牌二轮摩托车发生碰撞，造成高某某受伤、摩托车受损的道路交通事故。本事故经大同县公安局交通管理大队事故责任认定，鲁永泰承担主要责任，高某某承担次要责任。事故车晋B97323在被告永诚财产保险股份有限公司大同中心支公司投保了一份交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中心支公司投保了商业三者险及不计免陪险，保险限额50万元。晋BK176号重型半挂车中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司投保了商业三者险及不计免陪险，该险的赔偿限额为5万元。事故发生在保险有效期内。事故发生后原告高某某于大同市第五人民医院住院治疗16天，共产生医疗费65037.8元。出院诊断主要诊断左侧1-6肋骨骨折、左侧锁骨骨折、左侧血气胸、双肺创伤性湿肺、侧额颞部及左侧部硬膜下血肿、蛛网腹下腔出血、气颅、左侧颞骨骨折、左侧颞部硬膜外血肿、右侧额颞叶脑挫裂伤。2019年3月28日，大同市云州区交通管理大队委托山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心对原告高某某的伤残程度、后续治疗项目进行了鉴定。2019年3月29日经过鉴定高某某的伤情，1、左侧1-6肋骨骨折被评定为10级伤残；2、左侧锁骨骨折被评定为10级伤残；3、择期二次手术分别取出贰处内固定。(按照山西省医疗收费准，左侧锁骨骨折内固定取出后期手术及治疗费约需人民币伍仟——陆仟元左右，左侧肋骨骨折后期手术及治疗费约需人民币捌仟——壹万元左右。原告花去鉴定费2500元。另查明，原告高某某事故前为山西省怀仁市尊屹研发有限公司职工，2018年9月-2018年11月平均工资为5836.7元。另查明，原告高某某的被扶养人有父亲高合，1940年11月25日出生，母亲孙秀花1946年6月28日出生，夫妻生育四个子女。另查明，原告高某某于交通事故发生一年前已居住大同市云冈区口泉乡新农村道南3巷1号。另查明，事故发生后被告宋某为原告垫付医疗费45619元，被告永诚财产保险股份有限公司大同市中心支公司垫付10000元。本院认为，本案是机动车道路交通事故引起的损害赔偿纠纷。对于本起交通事故的事实、责任划分及事故车辆的投保情况没有异议。本案的主要焦点为：原告提出赔偿的事实依据以及法律依据。对于原告提出的赔偿标准本院依据相关规定确定如下：1、医疗费，原告主张的医疗费经核实确定为65038元，予以确认；2、误工费：原告主张按照事故前三个月平均工资5700元/月计算，误工计算至定残日的前一天93天。本院认为，原告主张符合规定，本院予以确认17670元；3、护理费，原告主张以90天X100元=9000元，本院结合原告多处骨折情况参照公安部《人身伤害误工期、护理期、营养期评定规范》的规定确定支持护理费以60天X100元=6000元；4、营养费，原告主张74天X100元=7400元，符合规定，本院予以支持；5、住院伙食补助，原告主张16天计算1600元，符合规定，本院予以支持；6、伤残赔偿金，原告主张以29132元/年X20年X12%=69916元，符合规定，本院予以支持；7、鉴定费，原告主张2500元，符合规定，本院予以支持；8、精神抚慰金，原告主张6000元，符合规定，本院予以支持；9、后续治疗费（二次手术费）原告主张以16000元一并处理解决，本院结合鉴定意见支持14500元；10、被扶养人生活费，原告主张父亲高合及母亲孙秀花二人共计3033元（8424元/年X5年÷4人X12%+8424元/年X7年÷4人X12%），符合规定，本院予以支持；11、交通费，原告主张2000元，本院酌情支持1500元；12、摩托车损失费，原告主张800元，因原告没有维修票据，本院结合损失事实、车损照片酌情支持300元。以上合计195457元。对于原告提出的赔偿请求问题，依据《中华人民共和国道路交通安全》第七十六条之规定，由被告永诚财产保险股份有限公司大同市中心支公司在事故车辆投保的交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗项下费用10000元，公司前期垫付费用并在赔付时予以扣减。在死亡伤残赔偿限额内赔偿伤残项下费用104119元，在财产损失赔偿限额内赔偿财产项下摩托车损失300元；此外，按照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，被告永诚财产保险股份有限公司大同市中心支公司，被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中心支公司，被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司、还应当赔偿鉴定费，其各公司份额本院分别确定为赔偿鉴定费1250元、1136、114元。剩余不足部分78538元，被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中心支公司，被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司共同按照事故主要责任赔偿70%进行赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中心支公司按照保险限额比例赔偿49979元，被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司按照保险限额比例赔偿4998元。原告自行承担30%的责任，即23561元。被告宋某的赔偿责任已由投保的保险公司进行了赔偿，可以不承担赔偿责任。对于被告宋某前期垫付的45619元由其投保的交强险保险公司在赔偿时予以扣减，返还被告宋某。综上，本院依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条之规定判决如下：一被告永诚财产保险股份有限公司大同市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告高某某损失费115669元，扣减垫付10000元，直接支付原告60050，被告宋某45619元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中分公司于本判决生效后十日内赔偿原告高某某损失费51115元。三、被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告高某某损失费5112元如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1996元，由原告高某某负担137元，被告永诚财产保险股份有限公司大同市中心支公司负担1251元，被告中国平安财产保险股份有限公司大同市中分公司负担553元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司大同市中心支公司承担55元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员  李发添二〇一九年五月二十五日书记员  石 洋