四川省宜宾县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1521民初454号 原告：罗俊杰，男，1999年5月31日出生，汉族，住四川省宜宾市翠屏区。 委托诉讼代理人：李林杰，四川舟度律师事务所律师，执业证号15115201810045460。 被告：周启全，男，1976年8月26日出生，汉族，住四川省叙州区。 被告：中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，统一社会信用代码91511500756607582B，住所地四川省宜宾市叙州区（原翠屏区）南岸戎州路东段2-4号2层A区。 负责人：杨涛，总经理。 委托诉讼代理人：李友，男，系公司员工。 原告罗俊杰与被告周启全、中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司（以下简称联保宜宾公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗俊杰的诉讼代理人李林杰,被告周启全,被告联保宜宾公司的诉讼代理人李友到庭参加诉讼，现已审理终结。 原告罗俊杰向本院提出诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费3622.10元、残疾赔偿金122908元（30727元／年×20年×20%）、住院伙食费补助费7200元（240天×30元／天）、护理费55200元（368天×15元／天）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1400元、交通费500元、营养费7200元（240天×30元／天）、检查住宿费4213元、病历复印费45元、其他损失10000元、修车费以保险公司估损为准,合计223188.10元；二、本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告罗俊杰变更诉讼金额,由223188.10元变更为221188.10元。事实和理由：2017年05月13日20时23分，周启全驾驶川Ｑ×××××小型普通客车，由金沙江大道方向经五厢路左转往高坎子街方向行驶，当车行经五厢路高坎子街路口左转时，与罗俊杰驾骑的由外江路方向经五厢路往金沙江大道方向行驶的川Ｑ×××××电动自行车相撞，造成两车受损和原告罗俊杰受伤的交通事故。原告受伤后在宜宾市第二人民医院住院治疗，于2017年12月29日出院，又于2018年2月5日前往成都上锦南府医院住院，并于2018年2月14日出院。经交警部门认定被告周启全承担事故全部责任，原告罗俊杰无责任。后经双方于诉前共同选定鉴定机构对原告伤残进行重新鉴定，四川鑫正司法鉴定所出具鉴定意见书，原告伤残等级评定为九级伤残。被告周启全驾驶的车辆在被告联保宜宾公司处购买了保险。 被告周启全辩称，1、对事故责任划分无异议；2、我购买了保险公司的保险是不计免赔的，不同意保险公司扣除百分之十五自费药部分的主张，我垫付的费用要求保险公司据票据全额赔偿；3、50天内的护理费是实际支出的，原告提出的其他护理费的主张过高，请法院依据标准予以调整判决；4、垫付的费用178139.85要求在本案中一并解决。 被告联保宜宾公司辩称，1、对事故事实和责任认定无异议；2、医疗费按照保险合同约定应扣除15%非基本医疗用药；3；根据保险合同约定保险公司不承担鉴定费和诉讼费；4、护理费认可实际住院天数240天、计算标准认可80元每天；5、原告主张的交通费和住宿费过高，具体金额请结合原告提交的票据予以调整；6、原告主张的其他损失10000元不属于赔偿项目，应不予支持；7、车辆损失费认可1000元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了原、被告身份信息，被告周启全行驶证和驾驶证、交强险保险单、商业三者险及不计免赔保险单复印件，原告病历、出院证、医疗费发票和门诊票据，宜宾市公安局交警支队交管二大队的公交认字［2017］第00277号《道路交通事故认定书》，四川鑫正司法鉴定所的鑫正司鉴［2018］临鉴字第0567号司法鉴定意见书及鉴定费发票，护具发票1份，原告四川省2017年普通高校体育专业招生考试专业考试准考证、报考证、四川省宜宾市第六中学校出具的证明；本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下:2017年5月13日20时许，被告周启全驾驶川Ｑ×××××小型普通客车，由金沙江大道方向经五厢路高坎子街路口左转时，与罗俊杰驾骑由外江路方向经五厢路往金沙江大道方向行驶的川Ｑ×××××电动自行车相撞，造成两车受损和原告罗俊杰受伤的交通事故。该次交通事故经宜宾市公安局交警支队交管二大队于2017年5月22日作出了公交认字［2017］第00277号《道路交通事故认定书》，认定被告周启全承担全部责任，原告罗俊杰无责任。原告受伤后先行被送往宜宾市第四人民医院治疗，产生费用544元;随后转入宜宾市第二人民医院住院治疗，伤情诊断为1、左足跟腱断裂；2、左后踝骨折；3、左距骨骨折；4、左踝关节功能障碍；5、左足拇指屈肌腱断裂；6、双下肢多处挫擦伤；7、左踝关节创伤性关节炎；8、左踝、足骨质疏松，于2017年12月29日出院，产生医疗费128897.74元，出院医嘱载明：1、建议上级医院手术治疗；2、继续踝关节功能训练，维持改善关节活动度，加强护理，防止跌倒；3、手足显微外科、康复科随访。原告又于2018年2月5日前往成都上锦南府医院住院治疗并于2018年2月14日出院，产生医疗费39090.11元，出院医嘱载明：1、定期换药、观察创面愈合情况，避免伤口感染，术后三周后酌情拆线；2、患肢避免负重，专科医师指导下调节外支架及功能锻炼；3、注意休息，加强营养，术后全休叁月；4、定期至华西医院张晖教授门诊随访；5、如有不适，立即就诊。上述三次医疗费用共计167987.85元均由被告周启全垫付（含被告联保宜宾公司预付的30000元）。被告周启全在原告罗俊杰住院期间雇请护工护理原告，被告周启全与护工协商护理标准为每天150元，先后护理原告50天，支出护理费7500元。原告在上述医院住院治疗之后，又先后多次到上述医院进行门诊治疗，支出门诊治疗费3622.10元和护具费用900元、病历复印邮寄费用45元，原告先后多次前往成都进行康复治疗。经原、被告诉前申请，本院委托四川鑫正司法鉴定所为原告伤情进行伤残等级鉴定，该所于2018年10月15日作出鑫正司鉴［2018］临鉴字第0567号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告罗俊杰因本次交通事故后遗留左踝关节活动功能严重受限评定为九级伤残。原告支付鉴定费1400元。现当事人不能协商一致，故原告诉来法院，并提出如上诉求。 另查明，原告罗俊杰为城镇居民户籍，且在2014年9月至2017年6月期间就读于四川省宜宾市第六中学校，为该校的体育特长生。被告联保宜宾公司认可原告罗俊杰的车辆损失为1000元。被告周启全驾驶的川Ｑ×××××小型普通客车在被告联保宜宾公司购买了交强险、商业三者险及不计免赔，本次事故发生在保险期间。 本院认为，公民的健康权受法律保护。本案所涉交通事故经宜宾市公安局交警支队交管二大队作出被告周启全承担本次事故全部责任的结论，对交通部门的责任认定，各方当事人无异议，本院依法予以采信。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，原告罗俊杰遭受的损失由承保川Ｑ×××××小型普通客车的被告联保宜宾公司在交强险分项责任限额范围内赔偿，不足部分按照各自所负责任确定赔偿责任。因被告联保宜宾公司承保了川Ｑ×××××小型普通客车商业第三者责任险及不计免赔，被告周启全应赔偿的损失由被告联保宜宾公司依据保险合同约定在商业三者险责任限额内代为赔偿，若有超出部分由被告周启全自行承担。对原告医疗费损失本院核定为172288.95元（167987.85元＋3622.10元＋544元＋135元）。鉴定费是为确定损失程度所支付的必要的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应属保险人承担范围。被告联保宜宾公司抗辩应扣减15%自费药，但其并无证据证明自费药金额，且伤者并不能决定是否使用自费药以避免扩大不合理的损失，对被告的抗辩理由，本院依法不予支持。原告自2018年3月5日至2018年10月16日期间，先后间断性地累积8次前往成都进行康复治疗，根据本案实际情况以及原告罗俊杰需多次复查、功能锻炼的情况，本院酌定交通费2000元、住宿费1500元。原告主张的护理费计算天数有误，本院依据原告提交的住院病历确定为240天，原告主张的护理费计算标准过高，本院依据本地实际，依法核定为100元／天。原告主张的营养费于医嘱中有明确载明，本院依法予以支持，但是原告主张营养费标准过高，本院依法核定为20元／天。原告主张的其他损失10000元主要基于原告在受伤之前从事体育特长生培训支出的费用，但原告受伤发生在2017年5月13日，原告提交的准考证载明原告的体育特长考试涉及的项目应在2017年4月12日和13日、14日完成，原告已经完成考试项目，且该项损失与本次交通事故无必然的因果关系，故对原告的该项请求不予支持。原告罗俊杰请求的医疗器具费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、病历复印费、修车费合理，本院依法予以支持。被告周启全垫付的原告住院期间50天的护理费，虽已经实际支付，但是护理费支出标准超出本地实际和司法实践标准，本院依法核减为5000元。被告垫付的营养品费用1329元，与原告伤情治疗无必然联系，本院依法不予认定。原告主张垫付过路费134元，因与本案无关联性，本院依法不予认定。原告提交的住宿费票据载明的开票日期为2017年11月29日，属于原告在宜宾市第二人民医院住院期间，故对被告该项请求，本院依法不予认可。被告周启全在本次交通事故之后垫付的宜宾市第四人民医院治疗费544元、原告住院治疗费用167987.85元、四川大学华西医院门诊费用135元，被告联保宜宾公司垫付30000元医疗费，本院依法予以确认。原告罗俊杰因交通事故受伤的损失为：医疗费172288.95元、残疾赔偿金122908元（30727元／年×20年×20%）、住院伙食费补助费7200元（240天×30元／天）、营养费4800元（240天×20元／天）、护理费24000元（240天×100元／天）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费1400元、交通费2000元、住宿费1500元、护具费用900元、病历复印费45元、车辆损失1000元,合计348041.95元。 原告罗俊杰的损失已超过交强险伤残赔偿限额，故被告联保宜宾公司应在交强险限额内赔偿原告罗俊杰121000元，超出交强险赔偿限额227041.95元，按照交通事故责任认定，应由被告周启全全部承担。被告联保宜宾公司承保了事故车辆的商业第三者责任及不计免赔，故应由被告联保宜宾公司在商业第三者责任保险限额内代被告周启全赔偿原告罗俊杰227041.95元，但因被告周启全在本次交通事故中垫付了医疗费168666.85元和护理费5000元共计173666.85元（含被告联保宜宾公司向其转支的30000元医疗费），被告周启全请求垫付款在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以准许。品迭后，被告联保宜宾公司应赔付原告罗俊杰174375.10元，被告联保宜宾公司应赔付被告周启全143666.85元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款、二十三条、二十四条规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效后十日内,在川Ｑ×××××小型普通客车的保险限额内赔偿原告罗俊杰因本次交通事故造成的各项损失174375.10元； 二、被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司在本判决生效后十日内,在川Ｑ×××××小型普通客车的保险限额内支付被告周启全143666.85元。 如果被告中华联合财产保险股份有限公司宜宾中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3911元（已依法减半收取），由被告周启全负担（该款原告罗俊杰已预交2324元，由被告周启全在本判决生效后十日内直接支付原告罗俊杰）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审 判 员 吕双江 二〇一九年五月五日 法官助理 罗业宇 书 记 员 罗诗语