上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0114民初5171号原告：沈帮回。委托诉讼代理人：邹鸿声，上海市远东律师事务所律师。被告：杜毅欣。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司。主要负责人：张渝，总经理。委托诉讼代理人：王晓君，男，公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。主要负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：王伟，上海达真律师事务所律师。原告沈帮回与被告杜毅欣、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称太保上海分公司）、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年3月26日公开开庭进行了审理。原告沈帮回及其委托诉讼代理人邹鸿声律师、被告杜毅欣、被告太保上海分公司的委托诉讼代理人王晓君、被告平保上海分公司的委托诉讼代理人王伟律师到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈帮回向本院提出诉讼请求：要求对原告因本起交通事故受到的损失：医疗费人民币（以下币种同）66,431.16元（含壮生固粒费用996元）、住院用品费129.40元（尿壶、毛巾、大便盆等）、住院伙食补助费220元、营养费2,700元、护理费4,500元、误工费26,083.74元、残疾赔偿金128,366元（按人均可支配收入64,183元/年的标准计算）、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费1,340元（拐杖、轮椅）、交通费5,815元、衣物损失300元、鉴定费1,950元及律师费11,000元，由被告太保上海分公司在交强险责任限额内，被告平保上海分公司在交强险无责任限额内先行承担赔偿责任，超出部分由太保上海分公司在商业三者险范围内承担赔偿责任，保险不赔的费用由被告杜毅欣承担，杜毅欣先行垫付的20,000予以折抵。事实和理由：2016年5月26日23时11分许，在上海市嘉定区江桥镇临夏路xxx弄xxx号楼门口处，被告杜毅欣驾驶沪THxxxx小型客车（临时牌照，该车在被告太保上海分公司处投保交强险及保额为1,000,000元的商业三者险，不计免赔率，事故发生在保险期间）因驾驶不慎、操作不当，撞击行人原告沈帮回并将原告顶至案外人韩某某停靠于小区路边的苏JSxxxx小型普通客车（该车在被告平保上海分公司处投保交强险），期间被告车辆还先后碰撞案外人杨某某停放于小区路边的苏FVxxxx小型普通客车及小区内一根电线立柱，造成交通事故致原告受伤、三车受损、电线立柱损坏。本起事故经交警部门认定，杜毅欣负全部责任，其余人员无责任。原告伤情经鉴定已构成十级伤残。故诉至法院，望判如所请。被告杜毅欣辩称，承认原告主张的事故经过、责任认定及投保情况。事故发生后垫付20,000元要求一并处理。各项费用金额同意被告太保上海分公司的意见，但均应由保险公司赔偿。被告太保上海分公司辩称，承认原告主张的事故经过、责任认定及投保情况。原告伤残等级过高，三期无异议。医疗费应扣除非医疗保险范围内的医疗费、住院期间的伙食费，浙江省就医系为呼吸科治疗，与本起交通事故无关，相应费用不予认可；外购药、住院用品费均不予认可；住院伙食补助费无异议；营养费认可30元/日的标准；护理费认可40元/日的标准；误工费应结合流水及税单计算，社保费用不是误工损失；残疾赔偿金计算基准无异议，系数过高；精神损害抚慰金由法院核定；交通费酌定200元；残疾辅助器具费中轮椅费用无异议；衣物损失酌定200元；鉴定费、律师费不属于保险赔偿范围。被告平保上海分公司辩称，承认原告主张的事故经过、责任认定及投保情况。各项费用同意被告太保上海分公司的意见。鉴于被告杜毅欣、太保上海分公司、平保上海分公司承认原告主张的事故经过、责任认定及投保情况，经本院审查并无不当，本院对原告主张的前述事实予以确认。本院另查明：1.原告沈帮回受伤后，即被送上海市第六人民医院（以下简称上海六院）住院治疗，诊断右足Lisfranc损伤，行右足骨折切复内固定术，后于2017年7月10日再次至上海六院住院治疗，取除骨折内固定装置，合计住院11日，期间为住院、门诊等合计支出医疗费50,000.20元、残疾辅助器具费1,340元（拐杖、电动轮椅车）、住院用品费129.40元。2.2016年7月至9月，原告因“咳嗽、咳痰伴痰血”在浙江省天台县人民医院（以下简称天台医院）住院、门诊治疗，诊断社区获得性肺炎、非重症、肺栓塞、右下肢深静脉血栓形成、低钾血症、脂肪肝等，行抗感染、补钾、抗凝治疗，合计支出医疗费13,625.14元。审理中，原告明确就天台医院就医与本起交通事故的关联性不申请鉴定。3.2017年12月8日，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见主要为：原告因交通事故致右足多发骨折及右外踝骨折，此后发生右下肢深静脉血栓形成及肺栓塞，现右足横弓结构破坏，评定十级伤残；酌情给予伤后休息180日、营养90日、护理90日，原告为此支出鉴定费1,950元。4.为赔偿事宜，原告诉至本院，经被告太保上海分公司申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告的伤残等级重新鉴定，意见主要为：原告右足交通伤，遗留右足横弓结构破坏，构成道路交通事故十级伤残。重新鉴定费用已由太保上海分公司缴纳。后原告撤诉。详见（2019）沪0114民初1770号民事案件。5.原告事故发生前居住于上海市城镇地区满1年以上，收入来源于城镇，自2015年11月起缴纳个人城镇基本养老保险。原告未提交事故前后的实际收入发放凭证。6.事故发生后，被告杜毅欣为原告垫付20,000元，原告同意在本案中一并处理。7.为本次诉讼聘请律师，原告支出律师费11,000元。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故经交警部门认定，被告杜毅欣负全部责任，其余人员无责任，杜毅欣所驾车辆投保于被告太保上海分公司处，韩某某车辆交强险投保于被告平保上海分公司处，故对于沈帮回因本起交通事故受到的损失，应由太保上海分公司在交强险责任限额内、平保上海分公司在交强险无责任限额内先行承担赔偿责任，超出部分由太保上海分公司在商业三者险范围内承担赔偿责任。保险不赔的费用，由杜毅欣承担赔偿责任。杜毅欣先行垫付的费用，本院予以折抵，多余部分由太保上海分公司直接返还杜毅欣。至于原告的损失及金额，应依法确定：1.医疗费，就争议的天台医院就医部分费用，原告沈帮回及太保上海分公司均明确不申请关联性鉴定。根据常识，本院确认其中的脂肪肝并非直接由本起交通事故造成。考虑到就医时间的连贯性、右下肢深静脉血栓与本起交通事故中原告受伤部位的一致性，本院无法排除原告因本起交通事故受伤、手术治疗致生理机能、抵抗能力下降，导致后续发生社区获得性肺炎、右下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的可能性，故本院认定原告在天台医院就医治疗与本起交通事故存在一定的间接因果关系，该部分医疗费，本院酌情确定由被告承担50%。据此，本院确定医疗费56,812.77元；2.原告主张的住院伙食补助费220元、残疾辅助器具费1,340元、住院用品费129.40元、营养费2,700元、残疾赔偿金128,366元、精神损害抚慰金5,000元及鉴定费1,950元并无不当，本院予以支持；3.原告主张的其余费用金额过高，结合本案案情及审判实践，本院酌情确定护理费3,600元、误工费14,880元、交通费2,000元、衣物损失210元及律师费3,000元。前述费用中的住院用品费及律师费由被告杜毅欣承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险无责任限额内赔偿原告沈帮回12,010元，该款被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应汇至原告沈帮回名下银行账户，开户行：中国农业银行江桥支行，账号：xxxxxxxx；二、原告沈帮回因本起交通事故受到的损失中：医疗费56,812.77元、住院伙食补助费220元、营养费2,700元、护理费3,600元、误工费14,880元、残疾赔偿金128,366元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费1,340元、交通费2,000元、衣物损失210元及鉴定费1,950元，合计217,078.77元，扣除上述第一项，再扣除支付被告杜毅欣的16,870.60元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔偿原告沈帮回余款188,198.17元，该款被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应汇至原告沈帮回名下前述银行账户；三、被告杜毅欣应赔偿原告沈帮回住院用品费129.40元及律师费3,000元，合计3,129.40元，该款与其先行垫付的20,000元相折抵，原告沈帮回应于本判决生效之日起十日内返还被告杜毅欣16,870.60元，该款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司汇至被告杜毅欣名下银行账户，开户行：中国农业银行上海江桥支行，账号：xxxxxx。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,807元，减半收取计2,403.50元（已由原告沈帮回预交），由原告沈帮回负担252元，被告杜毅欣负担2,151.50元。被告杜毅欣负担之款应于本判决生效之日起七日内交付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  纪学鹏二〇一九年五月十三日书记员  姚 青附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。