天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初3500号原告：张志祥，男，1978年5月9日出生，汉族，住河南省清丰县。委托诉讼代理人：李浩，天津天本律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司，住所地滨州市黄河五路**。负责人：刘艳玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：丁维，天津盈冠律师事务所律师。被告：张欣欣，男，1984年9月27日出生，汉族，住山东省滨州市滨城区。被告：无棣富安运输有限公司，住，住所地无棣县佘家镇商贸街/div>法定代表人：程玉坤。原告张志祥与被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司、被告无棣富安运输有限公司、被告张欣欣机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年5月6日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张志祥委托诉讼代理人李浩，被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司委托诉讼代理人丁维，被告张欣欣、被告无棣富安运输有限公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张志祥诉称，2018年9月14日05时许，张欣欣驾驶鲁Ｍ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｍ×××**号重型普通半挂车沿团王线由南向北行驶至静海区，撞前方顺行张志祥驾驶的无号牌拖拉机，致双方车损、张志祥受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，张欣欣负事故的主要责任，张志祥负事故次要责任。原告张志祥诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费298236.81元、住院伙食补助费5500元、交通费3300元、误工费25830元、护理费15726元、营养费4500元、鉴定费3500元、残疾赔偿金104419.2元、被抚养人生活费60955.92元、精神损害抚慰金12000元、残疾辅助器具费1780元、二次手术费20000元。被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及1500000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。在被保险车辆驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输许可证均合法有效的前提下，我司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，超出交强险部分我司按责任比例承担赔偿责任。医药费应扣除非医保用药，营养费、交通费过高，请法院酌定，精神损害抚慰金过高，我司要求按照责任比例承担。被抚养人生活费情况请法院依法核实认定，被抚养人生活费不应超过上年度人均可支配收入。因二次手术费用未产生，不同意赔付。护理费认可居民服务业。不承担鉴定费、诉讼费。被告张欣欣未到庭参加诉讼也未答辩。被告无棣富安运输有限公司未到庭参加诉讼也未答辩。经审理查明，2018年9月14日05时许，张欣欣驾驶超载的鲁Ｍ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｍ×××**号重型普通半挂车沿团王线由南向北行驶至静海区，撞前方顺行张志祥驾驶的无号牌拖拉机，致双方车损、张志祥受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，张欣欣负事故的主要责任，张志祥负事故次要责任。事故后原告张志祥在天津市天津医院住院治疗7天，后在天津安捷医院住院治疗48天，支付医疗费298236.81元。住院期间由护工护理48天，支付护理费10560元。经本院委托天津市天衡法医司法鉴定所对原告张志祥的伤残等级及误工期、护理期、营养期、二次手术费进行鉴定，2019年4月4日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，张志祥伤致右上肢多发骨折、大面积皮肤裂伤及右正中神经右尺神经桡神经损伤并肩关节功能丧失程度构成九级伤残，伤致右胫骨平台骨折、右下肢皮肤软组织缺损及右腘动脉损伤并膝关节功能丧失程度构成九级伤残，伤致右下肢皮肤软组织缺损及大面积瘢痕形成并右踝关节功能丧失程度构成九级伤残，误工期为210日，护理期为90日，营养期为90日，二次手术费20000元，支付鉴定费3500元。原告张志祥为农村居民，其符合被抚养人条件的有，父亲张发才，1951年9月26日出生，农村居民；母亲岳雪田，1951年4月9日出生，农村居民，子女二人；儿子张胜含，2005年4月20日出生，农村居民。另查，张欣欣驾驶的事故车辆登记所有人为无棣富安运输有限公司，张欣欣称此车为其所有，挂靠在无棣富安运输有限公司，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保交强险及商业险1500000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医院诊断证明、当事人提供的票据、鉴定意见书、户口本复印件、家庭关系证明及当事人陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定，张欣欣负事故的主要责任，张志祥负事故次要责任。并无不妥，本院予以确认。张欣欣在此事故中负事故的主要责任，其驾驶的事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司投保交强险及商业三者险，被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担70%的承担赔偿责任。张欣欣驾驶超载的鲁Ｍ×××**号重型半挂牵引车、鲁Ｍ×××**号重型普通半挂车发生此次交通事故，超载是法律、行政法规禁止性规定。应扣除10%免赔率，该10%免赔率应由车辆实际所有人被告张欣欣承担，无棣富安运输有限公司为挂靠单位应承担连带赔偿责任。原告张志祥的伤残等级、误工期、护理期、营养期、二次手术费是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天衡法医司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告张志祥主张的医疗费、住院伙食补助费、护理费、鉴定费、被抚养人生活费、残疾赔偿金、二次手术费、残疾辅助器具费、交通费（担架车费），证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。误工费应计算至定残前一日为203天。根据原告张志祥伤情及年龄，酌情营养费按每天40元标准计算。此事故给原告张志祥的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告张志祥在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在强制保险限额内赔偿原告张志祥精神损害抚慰金9000元。综上，原告张志祥损失为，医疗费298236.81元、住院伙食补助费5500元（每天100元×55天）、交通费3300元、误工费24969元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×203天）、护理费15726元（住院期间由护工护理48天，支付护理费10560元，剩余42按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×42天）、营养费3600元（每天40元×90天）、残疾赔偿金104419.2元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×20年×24%）、二次手术费20000元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费3500元、残疾器具辅助费1780元、被抚养人生活费为60955.92元（原告父亲张发才，1951年9月26日出生，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×13年×24%÷2人=25562.16元；原告母亲岳雪田，1951年4月9日出生，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×13年×24%÷2人=25562.16元；原告儿子张胜含，2005年4月20日出生，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×5年×24%÷2人=9831.6元）。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在交强险限额内赔偿原告张志祥医疗费10000元、精神损害抚慰金9000元、残疾赔偿金101000元，合计120000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司滨州市分公司在商业险限额内赔偿原告张志祥医疗费288236.81元、住院伙食补助费5500元、营养费3600元、残疾赔偿金3419.2元、误工费24969元、护理费15726元、被抚养人生活费60955.92元、鉴定费3500元、二次手术费20000元、残疾辅助器具费1780元、交通费3300元，合计430986.93元的70%，即301690.85元。扣除10%免赔率实际赔偿原告张志祥271521.77元。三、被告张欣欣赔偿原告张志祥10%免赔率部分30169.08元。无棣富安运输有限公司承担连带赔偿责任。以上执行事项于本判决生效后五日内给付至原告张志祥名下中国农业银行账号为62×××70的账户内。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1540元，由原告张志祥承担462元，由被告张欣欣承担1078元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（此页无正文）审判员  孙金洪二〇一九年五月二十三日书记员  张潇欲