河北省张家口经济开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0791民初534号原告：张家口市公共交通集团有限公司，住所地：张家口市桥东区工业路71号，统一社会信用代码：91130700106151691A。负责人：黄建斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄荀，该公司职员。委托诉讼代理人：王小明，该公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司，住所地：张家口经济开发区市府西大街3号财富中心大厦，统一社会信用代码：91130701700811744L。负责人：韩志军，该公司总经理。委托诉讼代理人：郭晓海，该公司职员。原告张家口市公共交通集团有限公司与被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司（以下简称平安保险张家口支公司）保险纠纷一案，本院于2019年3月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张家口市公共交通集团有限公司委托诉讼代理人黄荀、王小明、被告平安保险张家口支公司委托诉讼代理人郭晓海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张家口市公共交通集团有限公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿我公司已赔偿伤者郭某的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、衣物损失共计87427.08元；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年12月10日15时38分许，张家口市公共交通总公司第七分公司司机段小雷驾驶冀Ｇ×××××号31路公交车沿桥西区建设西街由西向东至西苑北路右转弯时，与沿人行横道由西向东步行的乙方郭某（女，67岁）相撞，造成郭某摔伤的交通事故。伤者郭某经122事故报警送至张家口市建国医院急诊、住院治疗，诊断为：1、右侧髋臼骨折；2、左侧耻骨上支骨折；3、骶骨骨折；4、胸腰椎陈旧性骨折；5、腰椎滑脱；6、右肘部外伤；7、高血压。此事故经交警一大队勘察认定，司机段小雷负全部责任。因原告单位营运车辆在被告处投保交强险、商业三者险，为维护原告合法权益，特诉至法院，望依法判决。被告平安保险张家口支公司辩称，在车辆证件有效且没有其他免责的情况下，我司同意赔偿原告合理、合法的损失，另原告商业险没有投保不计免赔。经审理查明，2017年12月10日15时38分许，原告司机段小雷驾驶冀Ｇ×××××号大型普通客车，沿张家口市建设西街由西向东至西苑北路右转弯时，与沿人行横道由西向东步行的乙方郭某（女，67岁）相撞，致郭某受伤的交通事故。此事故经张家口市公安交通警察支队直属一大队认定：当事人段小雷负全部责任，当事人郭某无责任。事故发生后，伤者郭某即被送往河北北方学院附属第三医院急诊及住院治疗，实际住院215天，共花费医疗费56472.08元，上述费用均为原告所垫付。2019年1月10日，原告司机段小雷作为甲方与伤者郭某作为乙方签订《事故协议书》，根据协议书，原告负责支付伤者郭某医疗费56472.08元，并一次性赔付伤者郭某护理费15000元、住院伙食补助费6450元、营养费2700元、误工费6000元、交通费300元、衣物损失550元，以上共计31000元。协议书当事各方签字处甲方由原告职员王小明签字，乙方由郭某家属张勇签字捺印。同日，郭某家属张勇为原告出具收到事故赔付金31000元的收条。另查明，事发前，伤者郭某就职于河北朗灏环保科技有限公司，从事后勤工作，月均收入2000元。再查明，原告司机段小雷所驾驶的事故车辆在被告处投保交强险及10万元机动车第三者责任保险，未投保不计免赔，本次事故发生在保险期间内，事发时司机段小雷的驾驶证及事故车辆的行驶证均合法有效。《机动车综合商业保险条款》（2014版）第二十七条明确约定，被保险机动车一方在事故中负全部责任的，实行20%的事故责任免赔率。上述事实，有张家口市公安交通警察支队直属一大队出具的《道路交通事故认定书》、伤者郭某在河北北方学院附属第三医院急诊及住院治疗的诊断证明、住院病案、费用汇总清单、医疗费票据、原告与伤者郭某签订的《事故协议书》、伤者郭某家属张勇书写的收条、河北朗灏环保科技有限公司出具的《工作收入证明》、事发前八个月的工资表、司机段小雷驾驶证、事故车辆行驶证、保单、《机动车综合商业保险条款》（2014版）等证据予以证实，本院依法予以确认。本院认为，在本次事故中，原告司机段小雷负全部责任，伤者郭某无责任，事故发生后，由于原告已先行为伤者郭某垫付医疗费并另行赔偿其住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、衣物损失共计31000元，原告车辆在被告处投保交强险及10万元机动车第三者责任保险，未投保不计免赔，本次事故发生在保险期间内，事发时段小雷的驾驶证及事故车辆的行驶证均合法有效，故被告平安保险张家口支公司应当按照保险合同的约定承担相应的保险责任。对于免赔额问题，有保险条款予以证实，本院予以采信。对于原告主张的为伤者郭某垫付的医疗费56472.08元，有据证实，本院予以支持。对于住院伙食补助费，原告主张的计算标准符合本地区实际情况，且计算正确，本院予以支持。对于营养费，原告主张的计算标准符合本地区实际情况，结合伤者的伤情及治疗情况，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院认为原告主张的营养期并不过分，故对于原告主张的营养费本院予以支持。对于护理费，原告主张的计算标准未超过本地区通常标准，本院予以支持；对于护理期，结合伤者的伤情及治疗情况，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院认为原告主张的护理期并不过分，故对于原告主张的护理费本院予以支持。对于误工费，原告主张的计算标准有据证实，结合伤者的伤情及治疗情况，并参照《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院认为原告主张的误工期并不过分，故对于原告主张的误工费本院予以支持。对于交通费，原告虽无据证实，但考虑到伤者因本次事故就医治疗必然产生一定交通费用，本院认为原告主张的数额并不过分，本院予以支持。对于衣物损失，原告无据证实，本院不予支持。综上，本院确认伤者郭某的损失为：医疗费56472.08元、住院伙食补助费6450元、营养费2700元、护理费15000元、误工费6000元、交通费300元，共计86922.08元。虽然原告实际赔偿伤者郭某的数额要大于上述数额，但原告并未提交相应证据证实其赔偿的依据及理由，属于原告自愿赔偿行为，故对于原告超出上述数额的赔偿本院不予支持。由于伤者郭某的医疗费、住院伙食补助费、营养费（共计65622.08元）已超过交强险中医疗费用赔偿限额10000元，故被告平安保险张家口支公司在交强险医疗费用赔偿限额项下应赔付原告已赔偿伤者郭某的医疗费10000元，超出部分则应当由平安保险张家口支公司在第三者责任保险责任限额内予以理赔；由于伤者郭某的护理费、误工费、交通费（共计21300元）并未超过交强险中死亡伤残赔偿限额110000元，故被告平安保险张家口支公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下应赔付原告已赔偿伤者郭某的护理费、误工费、交通费共计21300元；综上，被告平安保险张家口支公司在交强险责任限额内应赔付原告31300元，在第三者责任保险责任限额内应赔付原告44497.66元。（65622.08元－10000元）×80%，即被告平安保险张家口支公司应赔付原告的数额共计75797.66元。依照《中华人民共和国保险法》第十四条，第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额内一次性赔付原告张家口市公共交通集团有限公司已赔偿伤者郭某的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费共计75797.66元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1987元，减半收取994元，原告张家口市公共交通集团有限公司负担133元，被告中国平安财产保险股份有限公司张家口中心支公司负担861元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审判员  杨建德二〇一九年五月二十八日书记员  薛 澄附相关法律规定《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。