湖南省临湘市人民法院民 事 判 决 书（2018）湘0682民初2693号原告：余某11，女，2012年5月3日出生，汉族，湖南省临湘市人，住湖南省临湘市。法定代理人：余某2，男，1990年7月14日出生，汉族，湖南省临湘市人，住湖南省临湘市，系原告余某11的父亲。原告：李某某，女，1970年10月24日出生，汉族，湖南省临湘市人，住湖南省临湘市，系原告余某11的奶奶。共同委托诉讼代理人：方建军，临湘市天成法律服务所法律工作者。被告：何海水，男，1965年2月11日出生，汉族，湖南省临湘市人，住湖南省临湘市。被告：阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司，住所地：湖南省岳阳市岳阳楼区青年中路锦城嘉园1楼门面127号-130号。负责人：胡冬梅，该公司总经理。委托诉讼代理人：纪岳森，湖南惠风律师事务所律师。原告余某1、李某某与被告何海水、阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司（以下简称“阳光财险岳阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年12月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李某某及其委托诉讼代理人方建军与被告阳光财险岳阳支公司的委托诉讼代理人纪岳森到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：1、要求两被告赔偿两原告的损失共计92041.06元；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2018年8月8日，被告何海水驾驶小轿车在107国道1422KM+700M行驶时，在实施左转弯过程中与李某某驾驶的二轮摩托车相撞，造成李某某及摩托车搭载的乘客余某1受伤，两原告受伤后被送往临湘市中医院住院治疗9天后出院。后临湘市交警大队对本次事故作出事故责任认定书，认定被告何海水负事故主要责任，李某某负事故次要责任，余某1不负事故责任。经查，被告何海水驾驶的事故车辆在被告阳光财险岳阳支公司投保了交强险与商业险，事故发生在保险期内，故两原告因本次事故产生的损失应由阳光财险岳阳支公司在保险限额内予以赔偿。被告阳光财险岳阳支公司辩称：1、被告何海水应提供在事发时合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证、保险单原件，否则保险公司拒绝承担赔偿责任；2、本次事故涉及多名伤者，交强险限额内应当按比例予以分配；3、两原告主张的医疗费损失应提供正式医药费发票，并且建议按10%-20%核减非医保用药；4、在本次事故中，被告何海水承担主要责任，保险公司在商业险限额内承担的比例不超过70%；5、余某1年纪尚小，不需要更换烤瓷牙，故其主张的换牙齿费用应不予支持；6、两原告主张的护理费、误工费、营养费、住院伙食补助费时间过长、标准过高，请求依法予以核减；7、两原告主张的交通费过高；8、本案系侵权纠纷，保险公司不承担诉讼费与鉴定费。被告何海水未作答辩。查明的事实经审理查明，本院确认如下法律事实：1、2018年8月8日18时许，被告何海水驾驶小轿车在107国道1422KM+700M地段由南往北进入107国道并实施左转弯过程中，与李某某驾驶的二轮摩托车载乘余某1沿107国道由西往东方向行驶，两车在避让中相撞，造成两车受损、两原告受伤的交通事故。两原告受伤后被送往临湘市中医院住院治疗均为8天，余某1住院花费医药费4290.6元，李某某住院花费医药费2024.16元，两原告的医药费均系被告何海水先行垫付。后临湘市交警大队出具交通事故责任认定书，认定何海水负事故主要责任，李某某负事故次要责任，余某1不负事故责任。余某1出院后在岳阳市湘北司法鉴定所对其伤情鉴定，该鉴定所作出如下建议：追加医药费2000元，扛疤痕膜、医药1000元，左中切牙外伤性缺如，建议18周岁后作全烤瓷牙3枚（包括2枚固定牙在内、不考虑种植牙），每枚3200元，合计9600元，需12-15年更换一次，护理60日，营养30日。2、被告何海水驾驶的小轿车在被告阳光财险岳阳支公司投保了交强险与商业险，事故发生在保险期内。3、原告李某某与原告余某1系祖孙关系。判决的理由与结果本院认为，本起事故系因被告何海水与原告李某某违反道路交通安全法律、法规所致，公安交警部门作出的道路交通事故责任认定书中，认定被告何海水负事故主要责任，原告李某某负事故次要责任，原告余某1不负责任，与事实和法律规定相符，本院予以确认。被告何海水在被告阳光财险岳阳支公司投保了交强险与商业险，该事故发生在保险期内，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第二十二条规定，两原告的损失应根据其损失比例由被告阳光财险岳阳支公司在交强险限额内按比例赔付，剩余的部分由阳光财险岳阳支公司在商业险限额内按比例支付。根据交通事故责任认定书中的责任划分，本院酌情认定由被告何海水对本次事故承担70%的责任，原告李某某对本次事故承担30%的责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对李某某的损失认定如下：1、医药费2024.16元；2、住院伙食补助费480元（8天×60元/天）；3、营养费240元（8天×30元/天）；4、护理费1049.53元（47885元÷365天×8天）；5、误工费1493.74元（38944元÷365天×14天），原告李某某自认其没有工作，其日常主要是在家带孙女，且出院医嘱建议其全休两周，考虑原告李某某受伤后确实给其日常生活造成一定的影响，故本院酌情按2018年湖南省农、林、牧、渔业行业38944元/年的标准计算误工损失；6、交通费酌情认定80元，上述损失共计5367.43元。对余某1的损失认定如下：1、医药费4290.6元；2、被告阳光财险岳阳支公司在答辩期内申请对原告余某1的护理期、营养期以及后期医药费（包括牙齿费用）等申请了重新鉴定，在启动鉴定程序之后，鉴定机构告知了双方当事人需补充相关的病历资料，后双方当事人因无法提供鉴定资料，导致鉴定机构无法提供相应的重新鉴定意见，故本院以岳阳市湘北司法鉴定所于2018年8月21日出具的鉴定结论为依据。鉴定意认定“左下中切牙外伤性缺如建议18周岁后作全烤瓷牙3枚（包括2枚固定牙在内、不考虑种植牙），每枚3200元，合计9600元，需12-15年更换一次”，根据2010年第六次全国人口普查资料表明“我国人口平均预期寿命达到74.83岁”,根据原告余某1的年龄和鉴定意见,本院酌情认定烤瓷牙需15年更换一次，共计需更换4次,故后期医疗费为41400元（2000元﹢1000元﹢9600元×4）；3、住院伙食补助费480元（8天×60元/天）；4、营养费900元（30天×30元/天）；5、护理费7636.93元在合理范围之内；6、交通费酌情认定80元；7、鉴定费1000元。上述损失共计55787.53元。因本次事故中造成多人受伤的,交强险赔偿的金额应当按照受害人各自损失的比例支付,本次交通事故中两原告的医疗费、住院伙食费、营养费和后续治疗费等共计49814.76元，其中李某某的医疗费、住院伙食费、营养费共计2744.16元，余某1的相关费用共计47070.6元，由被告阳光财险岳阳支公司按比例在交强险医疗项下支付李某某550.87元（10000元×2744.16元/49814.76元），支付余某19449.13元（10000元×47070.6元/49814.76元）；被告阳光财险岳阳支公司建议按15%-20%核减非医保用药，本院酌情按10%核减非医保用药，故在交强险内核减余某1的医药费中的非医保用药3707.06元{（47070.6元－10000元）×10%}，核减李某某的医药费中的非医保用药192.09元（2744.16元×10%×70%），两项共计3899.15元，该费用由被告何海水承担；李某某的其他损失共计4624.47元（5367.43元－550.87元－192.09元），由被告阳光财险岳阳支公司在交强险伤残项下赔付；余某1的总损失中，交强险伤残项下的费用7716.93元（7636.93元﹢80元），由被告阳光财险岳阳支公司在交强险伤残项下赔付，交强险医疗项之外的费用33914.41元（47070.6元－9449.13元－3707.06元），由被告阳光财险岳阳支公司在商业险内赔付；鉴定费1000元，由被告何海水承担。综上，被告阳光财险岳阳支公司应赔付原告李某某5175.34元，赔付原告余某151080.47元；被告何海水应承担的费用共计4899.15元（3707.06元﹢192.09元﹢1000元），考虑两原告系祖孙关系且系同一家庭成员，经过询问两原告的意见后，两原告同意与何海水应承担的费用相抵扣后，由两原告统一返还其多垫付的费用，被告何海水为两原告垫付6314.76元，抵扣其应承担的4899.15元后，两原告应返还被告何海水1415.61元。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第二百五十三条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告余某1，51080.47元（其中：交强险内支付17166.06元，商业险内支付33914.41元）；二、被告阳光财产保险股份有限公司岳阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告李某某5175.34元；三、原告余某1、李某某于本判决生效之日起十日内返还被告何海水1415.61元；四、驳回原告余某1、李某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费720元，由被告何海水负担432元，由原告余某1、李某某负担288元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长 张 彬人民陪审员 刘 鑫人民陪审员 程锦辉二〇一九年五月五日法官助理唐辉书记员余莎附相关法律条文：1、《中华人民共和国民法总则》第一百二十条：民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。2、最高人民法院关于《审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。3、最高人民法院关于《审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条：同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。