河南省方城县人民法院民 事 判 决 书（2018）豫1322民初4997号原告：毛永恒，男，1973年2月9日生，汉族，住方城县。委托诉讼代理人：闫云生，方城县弘正法律服务所法律工作者。被告：李相明，男，1977年4月1日生，汉族，住方城县。委托诉讼代理人：王宗民，方城县弘正法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司。住所地：平顶山市湛南东路**。统一社会信用代码：91410400871751096J。负责人：王琰，任公司总经理。委托诉讼代理人：宋真真，该公司员工。原告毛永恒与被告李相明、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告毛永恒的委托诉讼代理人闫云生，被告李相明及其委托诉讼代理人王宗民，被告人保财险的委托诉讼代理人宋真真均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毛永恒诉称，2018年7月14日18时50分许，被告李相明驾驶豫Ｄ×××**号普通客车自东向西行驶至郑新1**道路方城192公里＋336米处时，与同向在前李玉赞驾驶的三轮电动车相撞，造成车辆受损，李玉赞及乘坐人毛永恒受伤的交通事故，该事故被告李相明负全部责任。原告受伤后被送往南阳市中心医院抢救治疗，伤情已构成伤残。豫Ｄ×××**号号车辆在被告人保财险投保有交强险及商业三者险。原告特提起诉讼，请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失等共计212000元。原告毛永恒为支持其诉讼请求、事实及理由的成立，向法庭提交了以下证据材料：1、村委证明1份及户口簿复印件3页；2、道路交通事故认定书1份；3、保单复印件2份；4、病历资料15页；5、医疗费票据9张；6、司法鉴定意见书及票据。被告李相明辩称，发生事故属实，本人所驾驶的车辆在被告保险公司投有保险，应当由保险公司在交强险和第三者责任险内予以赔偿。被告已支付原告医疗费100000元，应由保险公司予以退还。被告李相明为支持其答辩理由的成立，向法庭提交了赔偿协议书1份及收条2份。被告人保财险辩称，醉酒行为违反了国家刑法的规定，根据交强险商业险条款规定，醉酒逃逸不属于保险责任赔偿范围，根超出国家基本医疗保险范围的医疗费用，保险公司不承担赔偿责任，不承担诉讼费鉴定费等任何间接损失。被告人保财险未向法庭提交证据材料。本院根据双方当事人的陈述、举证、质证及诉辩意见，对本案的事实确认如下：2018年7月14日18时50分许，被告李相明驾驶豫Ｄ×××**号小型普通客车自东向西行驶至郑新1**省道方城192公里＋336米处时，与同向在前李玉赞驾驶的三轮电动车相撞，造成车辆受损，李玉赞及乘坐人毛永恒受伤的交通事故。被告李相明发生交通事故后驾车逃逸。方城县公安交通警察大队于2018年7月23日作出第4113221201800005071号道路交通事故认定书，认定被告李相明醉酒后驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，未保持安全车速，且在事故发生后逃逸，应承担该起交通事故的全部责任，李玉赞、毛永恒无责任。事故发生后，原告毛永恒在方城县中医院接受门诊治疗，产生费用472.3元，后原告于当日转院至南阳市第二人民医院住院治疗至2018年10月1日出院，住院共计79天，住院期间二人护理，产生医疗费126274.63元。出院后，原告遵医嘱复查在南阳市第二人民医院产生门诊费用592.3元。原告毛永恒于2018年9月21日起诉至本院，请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失等共计212000元。另查明：（1）2018年度河南省农村居民人均可支配收入为13830.74元/年，农村居民人均生活消费支出为10392.01元／年；2017年河南省农林牧渔业平均工资为40990元／年，居民服务业和其他服务业平均工资为39522元／年；（2）豫Ｄ×××**号车辆在被告人保财险投保有交强险及商业三者险，事故发生在保险期间；（3）2018年11月30日，南阳科威法医临床司法鉴定所做出司法鉴定意见书，毛永恒颅脑损伤评定为十级伤残，腰椎损伤评定为九级伤残，左下肢损伤评定为十级伤残；毛永恒所需的后期治疗费约为16000元；毛永恒的误工期评定为240日，护理期评定为90日，营养期评定为90日；鉴定产生费用2492.3元（检查592.3元＋鉴定1900元）（4）原告毛永恒兄弟二人，其母秦黑妮，生于1951年9月10日，其子毛贵企，生于2004年10月30日；（5）经法庭询问，本次事故的另一名李玉赞明确表示不在交强险范围内主张权利；（6）事故发生后，被告李相明垫付费用100000元；（7）李相明因犯危险驾驶罪，被本院判处拘役三个月，缓刑三个月，并处罚金人民币3000元。综上法律事实，本院认为：被告李相明驾驶机动车发生交通事故，造成原告毛永恒受伤，该事故经公安交通管理部门认定，被告李相明应负该起交通事故的全部责任。原被告对此事故认定均无异议，本院对事故认定中各方责任的划分予以确认。原告毛永恒的医疗费，经本院核实医疗费票据，认定为126746.93元。原告所提交的方城县中医院编号为1976924的医疗费票据（50元），项目显示为救护车费，不属于医疗费范畴，应纳入交通费中计算。原告主张后续治疗费16000元，提供有鉴定机构的咨询意见，本院予以支持。原告的住院伙食补助费按照住院天数计算为3950元（50元／天×79天），原告的营养费参考鉴定意见计算为1800元（20元／天×90天）。原告的医疗费126746.93元、后续治疗费16000元、住院伙食补助费3950元、营养费1800元，以上共计148496.93元，应当由被告人保财险在交强险医疗费用限额内赔付10000元。原告毛永恒的误工费计算至定残前一日，按照2017年河南省农林牧渔业平均工资计算为15609.7元（112.3元/天×139天），原告主张按照鉴定意见计算240日已经超出了定残日，属于重复计算，本院不予支持。原告的护理费参考鉴定意见计算90日，住院期间二人护理，护理费共计18299.32元（108.28元/天×90天＋108.28元/天×79天）。原告的残疾赔偿金按照农村标准计算为60855.26元（13830.74元/年×20年×22％）。原告之母的被扶养人生活费计算为14860.57元（10392.01元/年/人×13年×22％÷2人），原告之子的被扶养人生活费计算为4572.48元（10392.01元/年/人×4年×22％÷2人）。上述被扶养人生活费计入残疾赔偿金共计80288.31元。原告主张精神损害抚慰金20000元偏高，本院结合原告的伤情及事故责任比例，对精神损害抚慰金酌定为13000元。关于被告抗辩的李相明已被追究刑事责任，精神损害抚慰金不应赔偿，本院认为，本次事故中李相明系因犯危险驾驶罪被追究刑事责任，并非交通肇事罪被追究刑事责任，且在刑事诉讼中，李相明仅赔偿了受害人部分已经产生的医疗费，被告的该抗辩理由不能成立。原告主张交通费3000元，本院结合原告的住院区间，对交通费酌定为2500元。原告的误工费15609.7元、护理费18299.32元、残疾赔偿金80288.31元、精神损害抚慰金13000元、交通费2500元，以上共计129697.33元，应当由被告人保财险在交强险伤残限额内赔付110000元。原告主张财产损失2000元，未提供证据予以证实，本院不予支持。关于原告的各项损失超出交强险限额部分的158194.26元（超医疗费用限额138496.93元＋超伤残限额19697.33元）是否应由人保财险在商业三者险限额内赔付，本院认为，商业三者险与交强险是有区别的，商业三者险属于投保人自愿购买的责任保险，虽然客观上也有及时填补受害人损失的作用，但其设立目的是减轻侵权人的赔偿负担，而非填补受害人的损失。根据《最高人民法院》第十六条之规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”，即商业三者险的赔偿应根据合同条款的约定。商业三者险保险合同在责任免除中明确约定“（驾驶人）饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的；事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险车辆或者遗弃被保险车辆离开事故现场的，保险人不负赔偿责任”，本案中，被告李相明醉酒后驾驶机动车且于事故发生后驾车逃逸，属于条款约定的责任免除范围。综上理由，原告的各项损失超出交强险限额部分的158194.26元，应当由被告李相明全额赔付，因被告在在先期已经垫付100000元，该数额应予扣减，被告李相明还需赔偿原告58194.26元。被告人保财险在交强险限额内共需赔付原告120000元，被告人保财险在承担替代赔付责任后，可依法向被告李相明追偿。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院》第一条、第十条，《最高人民法院》第十六条、第十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决生效后三十日内赔偿原告毛永恒医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计120000元。二、被告李相明于本判决生后三十日内赔付原告毛永恒医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共计58194.26元。三、驳回原告毛永恒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4480元，鉴定费2492.3元，以上共计6972.3元，由原告毛永恒负担702元，由被告李相明负担6270.3元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  李剑光审 判 员  李 靖人民陪审员  王 雪二〇一九年五月十七日书 记 员  李 晔