云南省曲靖市麒麟区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0302民初1292号原告郭永盛，男，汉族，麒麟区人，1998年4月7日生，住曲靖市麒麟区。委托代理人余孟南，云南靖嘉律师事务所律师，特别授权代理。被告邓会鹏，男，汉族，湖北省利川市人，1957年3月2日生，住湖北省恩施市。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司。统一社会信用代码：91422800055421101U。负责人刘旭祥，总经理。地址：恩施市火车站站前路南侧万福国际商贸城北区办公楼一单元3楼。委托代理人李蔚，系该公司员工，一般授权代理。原告郭永盛诉被告邓会鹏、国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月14日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年4月29日公开开庭进行了审理。原告郭永盛的委托代理人余孟南、被告邓会鹏到庭参加诉讼。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司经本院传票传唤，逾期无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告诉称，2017年7月20日16时10分，被告邓会鹏驾驶鄂Ｑ×××××号越野车在曲靖市万宇建材城旁道路与原告郭永盛驾驶的云Ｄ×××××号电动自行车相撞，造成原告郭永盛受伤，二车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告郭永盛被送往曲靖市第一人民医院住院治疗25天（2017年7月20日至2017年8月14日），随后原告转至中国人民解放军昆明总医院住院治疗30天（2017年8月15日至2017年9月14日）。原告伤情经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定，原告的伤情为十级伤残，需后期治疗费10000元，误工期评定为180天，护理期评定为90天，营养期评定为90天。此次事故经曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队认定：被告邓会鹏承担事故的主要责任，原告郭永盛承担事故的次要责任。另查，被告邓会鹏驾驶的鄂Ｑ×××××号越野车在国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司投保了交强险和商业险的车辆。事故发生后，原告郭永盛与被告邓会鹏协商，双方因赔偿数额发生争执协商未果。原告的赔偿明细为医疗费67455.36元；残疾赔偿金61992元；护理费14465.7元；住院伙食补助费5500元；误工费28931.4元；营养费4500元；交通费3000元；精神损害赔偿金10000元；鉴定费2600元；后期手术费及治疗费10000元；财产损失2000元，上述费用合计210444.46元。上述费用应在交强险范围内赔偿122000元；交强险不足部分，按照双方责任划分予以赔偿61911.12元。据此，为维护原告的合法权益，请求人民法院：1、判令被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司在交强险范围内赔偿原告各项经济损失122000元；2、判令被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司在商业险范围内赔偿原告各项经济损失61911.12元，不足部分由被告邓会鹏承担；3、案件受理费由被告承担。被告邓会鹏辩称，对于原告的诉讼请求我不予认可，第一，此次事故不是我的主要责任，事发时因为考虑原告的家庭困难，且原告比较年轻，我才主动承担事故的主要责任。交警在事故认定书上描述的是我“驾驶机动车行经无红绿灯无交警指挥路口、未减速慢行，观察不足，承担此事故的主要责任，郭永盛驾驶非机动车，未走非机动车车道，承担此次事故的次要责任。”但事实是我当时是按规定的路线行驶的，且行驶速度也不快，而原告驾驶非机动车却行驶在双向六车道的左边车道，在行驶至十字路口中央把我的直行车的左前门撞了，原告的小腿受伤是他自己的摩托车倒地后压断的。依据法律规定，原告应当承担主要责任，交警部门认定我承担事故的主要责任是不当的，故请求人民法院对交警大队的责任认定进行审查，重新认定。第二，原告受伤后，我已向原告垫付各项费用27640元，这些钱应退还给我。第三，原告的财产损失2000元，我不予认可，交警部门认定各负其责，没有认定财产损失，且因为此次事故我的车辆受损，我支付了修理费3500元。第四，我的车辆投保了交强险和商业第三者险，原告因此次事故造成的损失应由保险公司赔偿。第五，事发后，我与原告已在交警部门的主持下达成了调解，后只因保险公司的赔付金额与原告要求的金额不一致而未果。对此，原告可向法院申请执行，但原告再次起诉是不当的，法院应当驳回原告的起诉。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司辩称，第一，鄂Ｑ×××××号车辆在我公司投保了交强险，商业第三者险限额50万元（含不计免赔）属实，我公司在事故真实，无保险免责情形的前提条件下在保险责任范围内承担赔偿责任。第二，原告的各项诉请金额过高，请法院依据相关证据依法予以核减。交警部门的责任认定书未盖交警部门公章，不作为有效依据；护理费的标准过高，不能超过2018年云南居民服务业的标准；误工费因为原告尚在上学，不应支持其误工费的诉请；营养费的计算天数应以住院天数为准；住院伙食补助费每天100元的标准过高应下调；交通费及精神损害抚慰金过高应下调；后期治疗费的鉴定结论为10000元，该结论过高，应以实际发生为准；财产损失2000元原告无有效证据证明其合理的损失，不应支持；医疗费应扣减非医保用药费用，我公司主张扣减医药费总金额的15%；诉讼费及鉴定费不应由我公司承担；同时我们已在交强险范围内垫付医疗费10000元，应予以扣减。原告为支持其诉讼主张，向本院提供如下证据：1、原告身份证复印件1份，欲证明原告身份信息及主体资格。2、国家企业信息公示1份，欲证明被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司的登记信息及主体资格。3、道路交通事故认定书1份，欲证明事发经过及双方责任划分。4、曲靖市第一人民医院出院通知书、中国人民解放军成都军区昆明总医院出院证明书各1份，欲证明原告住院治疗的天数，医嘱需加强营养的事实。5、医疗费发票14份，收款收据3份、收据1份、销售单1份；曲靖市第一人民医院病人费用清单1份；中国人民解放军昆明总医院病人费用清单、门诊入院记录、诊断证明书各1份；陆良戴家尧骨科医院医学影像诊断报告书三份，欲证明原告产生的医疗费的事实。6、曲靖珠源司法鉴定中心司法鉴定意见书1份，欲证明原告伤情经鉴定为十级伤残，后期手术费及治疗费为10000元，误工期评定为180天，护理期评定为90天，营养期评定为90天。7、司法鉴定发票1份，欲证明原告为鉴定伤残产生鉴定费的事实。8、机动车综合性商业保险单1份，欲证明被告为事故车辆购买了交强险及商业保险的事实。经质证，被告邓会鹏对证据1、2、4、6、7、8无异议。对证据3不予认可。对证据5不予认可，认为该费用超出了我们在交警部门调解时所确定的医疗费用。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司未到庭对上述证据进行质证，是其权利的放弃，由此产生的不利后果应由其承担。通过质证，本院认为，原告所提交的证据1、2、4、7、8客观真实，来源合法，能够相互印证案件事实，本院予以确认。证据3系交警部门对本案事故按照法定程序调查取证后，进行责任认定所形成的公文，被告邓会鹏虽提出异议，但并未举出相反的证据，该证据本院予以采信。证据5中的收款收据3份、销售单1份因不是正式的发票，该证据本院不予采信；证据5中的其他证据能够证明原告欲证明的事实，本院予以确认。证据6中关于伤残等级及后期治疗费的鉴定符合法律规定，本院予以确认。关于误工期、护理期及营养期的鉴定不符合法律规定，本院不予采信。被告邓会鹏针对其抗辩理由，向本院提交如下证据：1、交通事故损害赔偿调解书1份，欲证明我与原告已达成调解协议，所以费用不应由我承担。2、曲靖市第一人民医院预交款收据复印件2份，欲证明我垫付医疗费22000元的事实。3、专业陪护客户服务协议书1份、收据3份，欲证明我支付护理费2640元的事实。4、保单抄件2份，欲证明车辆的投保情况。经质证，原告对证据1的真实性无异议，但该协议实际并未履行，且保险公司也没有参与。对证据2、3、4无异议。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司未到庭对上述证据进行质证，是其权利的放弃，由此产生的不利后果应由其承担。通过质证，本院认为，被告提交的证据1仅能证明原告与被告邓会鹏于2017年7月20日达成调解协议的事实，但该协议并未实际履行，故该证据本院不予采信。证据2、3、4能够证明被告邓会鹏欲证明的事实，本院予以确认。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司针对其抗辩理由，向本院提交中国建设银行网上银行电子回单1份，欲证明在交强险范围内垫付医疗费10000元的事实。经质证，原告郭永盛对上述证据的真实性和合法性无异议，但不认可其关联性，认为该款项未用于原告的医疗费。经质证，被告邓会鹏的质证意见与原告郭永盛的质证意见一致。通过质证，本院认为，原告郭永盛于2019年5月10日向本院做出说明确认其于2019年5月9日已收到曲靖市第一人民医院的退还的由被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司垫付的上述医疗费10000元，故本院对被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司提交的上述证据予以确认。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2017年7月20日16时10分，被告邓会鹏驾驶鄂Ｑ×××××号越野车在曲靖市万宇建材城旁道路与原告郭永盛驾驶的云Ｄ×××××号电动自行车相撞，造成原告郭永盛受伤，两车部分受损的交通事故。曲靖市公安局麒麟分局交通警察大队作出第1704568号道路交通事故认定书，认定：被告邓会鹏承担事故的主要责任，原告郭永盛承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送至曲靖市第一人民医院住院治疗25天，支付医疗费30468.25元，其伤情经医院诊断为：右胫腓骨开放性骨折；右足第1趾远节趾骨基底部撕脱骨折。建议转上级医院对症支持治疗。后原告于2017年8月15日转院至中国人民解放军成都军区昆明总医院住院治疗30天，支付医疗费26576.03元，其伤情经医院诊断为：1、右胫骨骨折术后骨外露；2、右胫骨骨折术后软组织感染并缺损；3、右胫骨骨髓炎。2018年2月9日，原告的伤情经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为拾级伤残，需后期手术费及治疗费10000元。另查明，鄂Ｑ×××××号越野车在被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司投保了交强险及商业第三者责任保险，交强险的保险期间自2017年7月8日0：00时起至2018年7月7日24:00时止，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任保险的保险期间自2017年8月27日0:00时起至2018年8月26日24:00时止，保险限额为500000元。事发后，被告邓会鹏垫付医疗费25000元、护理费2640元，共计27640元。出院后，原告到陆良戴家尧骨科医院进行中草药治疗，支付医疗费2617.4元。被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司垫付医疗费10000元。本院认为，公民生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、后期治疗费等费用。被告邓会鹏驾驶机动车与原告郭永盛驾驶的两轮摩托车相撞，交警部门作出被告邓会鹏承担事故的主要责任，原告郭永盛承担事故的次要责任，结合本案双方当事人的过错程度，原告郭永盛承担30%的赔偿责任，被告邓会鹏承担70%的赔偿责任。被告邓会鹏所驾车辆已向被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司投保了交强险及商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，原告诉请的残疾赔偿金61992元、住院伙食补助费5500元、误工费28931.4元、鉴定费2600元、后期手术费及治疗费10000元符合法律规定，本院予以支持。原告诉请的医疗费67455.36元包含残疾辅助器具费1118元，且根据原被告双方所提交的证据，原告的医疗费本院予以确认为63907.46元、残疾器具费为1118元；护理费14465.7元，因原告住院55天，被告邓会鹏支付24天的护理费2640元，故护理费本院参照本地护工收费标准予以支持6050元（110元/天×55天）；营养费4500元，根据原告的医疗证明本院予以支持2750元（50元×55天）；交通费3000元，根据原告的伤情本院酌情予以支持500元；原告诉请的精神损害抚慰金10000元，因其损伤后果尚未达到法律规定的赔偿精神损害抚慰金的程度，故其请求本院不予支持。财产损失2000元因原告未提交相应证据，本院不予支持。综上，本案的赔偿范围予以确认为医疗费63907.46元、残疾辅助器具费为1118元、残疾赔偿金61992元、护理费6050元、住院伙食补助费5500元、误工费28931.4元、营养费2750元、交通费500元、后期手术费及治疗费10000元、鉴定费2600元，合计183348.86元。上述各项损失应由被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司在交强险医疗费项下赔偿原告10000元，在死亡伤残项下赔偿98591.4元（残疾赔偿金61992元、残疾辅助器具费为1118元、护理费6050元、误工费28931.4元、交通费500元）。剩余部分72157.46元，由被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司在商业第三者责任保险范围内赔偿50510元（72157.46元×70%）。鉴定费2600元因不在保险理赔范围，故鉴定费由被告邓会鹏承担1820元（2600元×70%）。被告邓会鹏垫付的各项费用27640元及被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司垫付的医疗费10000元应予以扣除。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司于本判决书发生法律效力后三十日内在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿原告郭永盛医疗费、住院伙食补助费、后期手术费及治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、误工费、交通费等各项损失共计159101.4元，扣除已支付的10000元，实际支付149101.4元。二、被告邓会鹏于本判决书发生法律效力后三十日内支付原告郭永盛鉴定费1820元。三、被告邓会鹏垫付的27640元，应在被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司的上述保险款中予以扣除。四、驳回原告郭永盛的其他诉讼请求。上述一、二、三项合并后，由被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司支付原告郭永盛123281.4元;由被告国任财产保险股份有限公司恩施中心支公司支付被告邓会鹏25820元。案件受理费50元，减半收取25元，由原告郭永盛承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。审判长  王艳红审判员  曹琪梅审判员  代冬花二〇一九年五月二十日书记员  皇江涛