山东省临沂高新技术产业开发区人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁1391民初568号原告：张坤，男，汉族，住枣庄市市中区，委托诉讼代理人：张利利，山东宇正律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地：临沂市兰山区金源路35号。负责人：王海峰，总经理。委托诉讼代理人：公菲，山东启阳律师事务所律师。原告张坤与被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称“人保临沂市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月11日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张坤的委托诉讼代理人张利利，被告人保临沂市分公司的委托诉讼代理人公菲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张坤向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法调解或判决被告赔偿原告各项损失共计30000元，庭审中变更为70000元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月15日3时30分许，郑锋驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××“蓬翔”牌重型自卸货车沿高新区省道342线由东向西行驶至124公里加500米处左转弯时，其车辆与对行的张坤驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成张坤受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。事故经临沂市公安局交通警察支队高新区大队作出事故认定书，认定郑锋负事故主要责任。事故发生后，双方就赔偿事宜未达成一致，原告为了维护自身合法权益，特提起诉讼，请求法院判若所请。被告人保临沂市分公司辩称，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔，若经查证保单合法有效、核实驾驶员驾驶证、行驶证、上岗证、营运证合法有效无免赔、拒赔情形，同意按照保险合同约定的标准理赔，本车驾驶员承担主要责任，超过交强险的部分承担不超过70%的责任，我公司在交强险内垫付10000元的医疗费，应予以扣除，与本案相关的诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对各方提交的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。根据经本院审查确认的证据，结合当事人陈述，本院认定案件事实如下：2018年9月15日3时30分许，郑锋驾驶鲁Ｑ×××××“蓬翔”牌重型自卸货车沿高新区省道342线由东向西行驶至124公里加500米处左转弯时，其车辆与对行的张坤驾驶的无号牌二轮摩托车相撞，造成张坤受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出的道路交通事故认定书认定，郑锋承担此次事故的主要责任，原告张坤承担此次事故的次要责任。事故发生后原告张坤被送往临沂高新医院住院治疗13天，共花费医疗费36804.97元。经双方当事人选定，本院委托临沂新光法医司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，其出具的司法鉴定意见为：张坤的损伤不构成伤残；其误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；后期二次手术治疗费预计需10000元。法庭审理过程中，原告撤回了对郑锋、临沂泽隆运输有限公司的诉讼。另查明，郑锋驾驶的鲁Ｑ×××××“蓬翔”牌重型自卸货车在被告人保临沂市分公司处投保交强险及商业三者险100万元，含不计免赔。被告人保临沂市分公司为原告垫付了医疗费10000元。本院认为，临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出道路交通事故认定书，认定郑锋承担此次事故的主要责任，原告张坤承担此次事故的次要责任，本院予以确认。结合临沂市公安局交通警察支队高新技术产业开发区大队作出的道路交通事故认定书及庭审查证事实，事故责任赔偿比例以郑锋承担70%、原告张坤承担30%为宜。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，被告人保临沂市分公司应先在交强险和商业三者险限额内赔偿原告的损失。本案争议焦点一：关于护理费的问题。被告人保临沂市分公司质证称原告护理人员需提供护理人员实际护理的证明及护理原告产生的误工损失的证明。原告在庭审后并未提供上述证明，鉴于原告户籍地为农村，本院认为应按照农村标准计算护理费为宜。本案争议焦点二：关于原告医疗费是否应扣除非医保用药的问题。被告人保临沂市分公司质证称，应扣除原告医疗费中的非医保用药，但未在规定时间提交鉴定申请，本院对原告的医疗费予以认可。本案争议焦点三：关于鉴定意见书中认定的误工期、护理期、营养期问题。被告人保临沂市分公司质证称鉴定意见书第三页中第五项第（二）条，误工期、护理期、营养期鉴定中，第10.2.5a条不能作为鉴定原告本次事故产生的误工期、护理期、营养期的标准，鉴定的期限过长。经查证，原告于2008年桡骨骨折，鉴定意见书中虽然将第10.2.5a条作为鉴定依据，但并未对鉴定结论产生影响。因本次事故还造成原告左胫腓骨开放性骨折，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第10.2.14d条的规定，胫腓骨骨折的误工150-180日，护理60-90日，营养60-90日。鉴定意见书中对原告伤情误工、护理、营养的评定天数均符合规定，并未将原告的陈旧伤作为原告评定误工、护理、营养的依据，鉴定结论并无不当，本院予以支持。本案争议焦点四：关于原告误工费的计算标准问题。被告人保临沂市分公司质证称原告与工作单位签订的劳动合同，并非劳动局备案的劳动合同，单位出具的工资表没有加盖单位公章且无单位财务人员签字等，对原告要求按照工资计算误工费的主张不予认可。原告提交的工资银行流水详细标注了工资发放数额与时间，能够与工资明细表相互印证，故应按照原告事故前三个月的日工资计算误工费，即179元/天[（2473元+6123元+7911元）/92天]。对于原告主张的医疗费36804.97元，有相关医疗费发票、用药明细予以证实，本院予以支持；对于原告主张的住院伙食补助费390元（13天*30元/天），结合原告住院天数13天，本院予以支持；对于原告主张的误工费31320元（180天*174元/天），依据临沂新光法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，误工期180天，结合原告事故前三个月的日平均工资，本院予以支持；对于原告主张的护理费9071.1元（90天*100.79元/天），依据临沂新光法医司法鉴定所出具的鉴定意见书，护理期90天，结合本院认定的护理费应按照农村标准计算，本院予以支持6277.5元（90天*69.75元/天）；对于原告主张的二次手术费10000元，依据鉴定意见书，原告二次手术费预计需10000元，本院予以支持；对于原告主张的交通费700元，原告提交的定额发票，无法证实是因交通事故造成的损失，结合原告实际住院天数13天，本院支持交通费130元（13天*10元/天）；对于原告主张的营养费2700元（90天*30元/天），原告未构成伤残，病历中也没有需要加强营养的记载，本院不予支持。综上，原告因该次事故发生的损失为医疗费36804.97元、住院伙食补助费390元、误工费31320元、护理费6277.5元、二次手术费10000元、交通费130元，以上共计84922.47元。上述损失由被告人保临沂市分公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费31320元、护理费6277.5元、交通费130元，共计47727.5元；在商业险三者险内赔偿原告26036.48元[(医疗费26804.97元+住院伙食补助费390元+二次手术费10000元)*70%]，被告人保临沂市分公司应赔偿原告共计73763.98元。因被告人保临沂市分公司已经为原告垫付10000元医疗费，被告人保临沂市分公司还应赔偿原告63763.98元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司赔偿原告张坤各项经济损失共计63763.98元；二、驳回原告张坤的其他诉讼请求。上述第一项判决内容于本判决生效后十日内履行，将该款汇入临沂高新技术产业开发区人民法院在临商银行高新区支行81838010142100×××06的账户内，并注明案号及原告姓名。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1550元，由原告张坤负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院，并缴纳上诉案件受理费，若在上诉期满后七日内未缴纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  王晓山人民陪审员  沈庆彬人民陪审员  石海春二〇一九年五月十日法官助理王今书记员陈思羽