天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初2449号原告：徐杰，男，1975年10月11日出生，汉族，住江苏省邳州市。委托诉讼代理人：王丽桐，天津德玲律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司，住所地秦皇岛市经济技术开发区华山中路**。负责人：马耀普，该公司总经理。委托代理人：杨立宝，天津卫津律师事务所律师。被告：抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队，住所地抚宁县抚宁镇东斜街。原告徐杰与被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司、被告抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年3月26日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐杰委托诉讼代理人王丽桐，被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司委托诉讼代理人杨立宝到庭参加了诉讼，被告抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，庭审前，原告申请撤回对张东彬的起诉，本案现已审理终结。原告徐杰诉称，2018年8月7日0时20分，赵礼银驾驶鲁Ｑ×××**、鲁Ｑ×××**号重型半挂列车（载乘徐杰），沿长深高速第三条机动车道由东向西以86ｋｍ／ｈ的速度行驶至长深高速公路下行1106公里600米，适有张东彬驾驶的后反光标识不符合技术标准的冀Ｃ×××**号重型仓栅式货车在其前方同向车道内行驶，赵礼银所驾驶车辆前部撞到张东彬所驾驶车辆后部，造成赵礼银死亡、徐杰受伤、双方车辆及公路设施损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局高速公路支队唐津大队出具道路交通事故认定书认定，赵礼银负事故的主要责任，张东彬负事故的次要责任，徐杰不负事故责任。原告徐杰诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费51068.81元、住院伙食补助费2900元、交通费3000元、误工费44130.9元、护理费9225元、营养费9000元、鉴定费2340元、残疾赔偿金91366.8元、被扶养人生活费24660.93元、精神损害抚慰金21000元。被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及商业险1000000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，因本案中另有死者已赔偿完毕，交强险中还有10000元医疗费限额，死亡伤残限额还有38500元。在核实驾驶人驾驶证、事故车辆行驶证、道路运输证、从业资格证等证件合法有限的前提下，同意赔偿原告合理合法的损失，超出交强险部分同意按照责任比例承担赔偿责任，医药费应扣除10%非医保用药，三期鉴定期限过长，误工期不超过120天，护理期、营养期不超过45天，营养费、交通费过高，请法院酌定，误工费标准证据不足，误工费同意按照116元/天标准进行计算，住院伙食补助费认可50元/天，残疾赔偿金应按照原告户籍地标准计算。精神损害抚慰金不超过3000元。不认可被抚养人生活费，不承担鉴定费、诉讼费。提交与死者赵礼银的赔偿协议与打款凭证。提交投保声明与保险条款一份。被告抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队未到庭也未答辩。经审理查明，2018年8月7日0时20分，赵礼银驾驶鲁Ｑ×××**、鲁Ｑ×××**号重型半挂列车（载乘徐杰），沿长深高速第三条机动车道由东向西以86ｋｍ／ｈ的速度行驶至长深高速公路下行1106公里600米，适有张东彬驾驶的后反光标识不符合技术标准的冀Ｃ×××**号重型仓栅式货车在其前方同向车道内行驶，赵礼银所驾驶车辆前部撞到张东彬所驾驶车辆后部，造成赵礼银死亡、徐杰受伤、双方车辆及公路设施损坏的交通事故。该事故经天津市公安交通管理局高速公路支队唐津大队出具道路交通事故认定书认定，赵礼银负事故的主要责任，张东彬负事故的次要责任，徐杰不负事故责任。事故后原告徐杰在中国人民解放军464医院住院治疗29天，支付医疗费51068.81元。经本院委托天津市河西医院法医司法鉴定所对原告徐杰的伤残等级及误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年2月20日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，徐杰胸椎损伤构成九级伤残，颈椎损伤构成十级伤残，误工期165日、营养期90日、护理期75日。徐杰为农村居民，其符合被抚养人条件的有，父亲徐洪美，1945年3月12日出生，子女三人，农村居民；母亲卞付英，1945年10月1日出生，子女三人，农村居民；儿子徐金钢，2006年1月7日出生，夫妻二人抚养。另查，张东彬驾驶的冀Ｃ×××**号重型仓栅式货车登记所有人为抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司投保交强险及商业险1000000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后赵礼银的损失被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司已理赔完毕，交强险剩余医药费限额10000元，死亡伤残限额38500元。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、从业资格证、医院诊断证明、当事人提供的票据、鉴定意见书、家庭关系证明及当事人陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，根据事故事实，天津市公安交通管理局高速公路支队唐津大队认定，赵礼银负事故的主要责任，张东彬负事故的次要责任，徐杰不负事故责任。并无不妥，本院予以确认。张东彬在此事故中负事故的次要责任，其驾驶的事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司投保交强险及商业三者险，被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司应在交强险剩余限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担30%的赔偿责任。因原告徐杰的损失均由被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司在保险限额内承担赔偿责任，故被告抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队在本案中不再承担赔偿责任。原告徐杰的伤残等级、误工期、护理期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市河西医院法医司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告徐杰主张的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告徐杰伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告徐杰住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费1000元，此事故给原告徐杰的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告徐杰在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司在强制保险限额内赔偿原告徐杰精神损害抚慰金3150元。综上，原告徐杰损失为，医疗费51068.81元、住院伙食补助费2900元（每天100元×29天）、交通费1000元、误工费44130.9元（按照天津市交通运输、仓储和邮政业标准计算，每天267.46元×165天）、护理费9225元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×75天）、营养费2700元（每天30元×90天）、残疾赔偿金91366.8元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×20年×21%）、精神损害抚慰金3150元、鉴定费2340元、被抚养人生活费24660.93元（原告父亲徐洪美，1945年3月12日出生，子女三人，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×7年×21%÷3人=8029.14元；原告母亲卞付英，1945年10月1日出生，子女三人，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×7年×21%÷3人=8029.14元；原告儿子徐金钢，2006年1月7日出生，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×5年×21%÷2人=8602.65元。）。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司在交强险限额内赔偿原告徐杰医疗费10000元、精神损害抚慰金3150元、残疾赔偿金35350元，合计48500元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司秦皇岛市中心支公司在商业险限额内赔偿原告徐杰医疗费41068.81元、住院伙食补助费2900元、营养费2700元、误工费44130.9元、护理费9225元、残疾赔偿金56016.8元、被扶养人生活费24660.93元、鉴定费2340元、交通费1000元，合计184042.44元的30%，即55212.73元。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费551元，由原告徐杰承担385.7元，由被告抚宁县鑫烨发物资贸易有限公司货运联合车队承担165.3元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。（此页无正文）审判员  孙金洪二〇一九年五月七日书记员  张潇欲