四川省成都市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川01民终6821号 上诉人（原审被告）：张某，男，2005年4月25日出生，汉族，住四川省大邑县。 法定代理人：张正良（系张某之父），住四川省大邑县。 法定代理人：石洁（系张某之母），住四川省大邑县。 上诉人（原审被告）：张正良，男，1972年11月5日出生，汉族，住四川省大邑县。 上诉人（原审被告）：石洁，女，1982年3月13日出生，汉族，住四川省大邑县。 以上三上诉人共同委托诉讼代理人：孙雷，四川昊通律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：蔡某，男，2005年3月16日出生，汉族，住四川省大邑县。 法定代理人：杨垒（系蔡某之母），住四川省大邑县。 委托诉讼代理人：杨伟岸，四川国炯律师事务所律师。 上诉人张某、张正良、石洁（以下简称张某等人）因与被上诉人蔡某生命权、健康权、身体权纠纷一案，不服四川省大邑县人民法院(2018)川0129民初1918号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月22日立案受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。 上诉人张某等人上诉请求：撤销一审判决，改判驳回被上诉人蔡某的一审诉讼请求。事实和理由：1.一审法院认定的侵权事实错误。一审法院对上诉人提交的重要证据（《证明》）虽已质证但未在判决书中对该份证据的证明力予以判定，未对纠纷产生的原因及过程予以个案分析，本案系蔡某主动挑衅张某引起，一审认定发生损害后果的因果关系错误，一审过于简单的以“公平原则”、“过错分担”判决上诉人承担赔偿责任，责任划分不当；2.蔡某的受伤部位在本案之前曾经发生过一次骨折损害，十级伤残的认定应包含蔡某同部位第一次的受伤，一审确定的赔偿损失数额未对两次损害予以区分、未予考虑第一次骨折对十级伤残后果的参与度比例不合理；3.一审按照城镇标准计算残疾赔偿金不合理。 被上诉人蔡某答辩称，蔡某第一次同部位受伤程度轻微，一审提供的录像可以看出张某殴打蔡某致使其十级伤残，故张某等人的上诉请求缺乏事实与法律依据，原审判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉、维持原判。 蔡某向一审法院起诉请求：判令张某等人赔偿医疗费17802.85元、护理费1600元、营养费400元、住院伙食补助费600元、伤残赔偿金61454元、精神抚慰金5000元、差旅费1000元、伤残鉴定费1400元，共计89256.85元。 一审法院认定事实：蔡某、张某均系大邑县晋原镇初级中学同年级学生。2017年12月19日课间，蔡某与张某发生纠纷，蔡某在纠纷中受伤后被送至大邑志昌骨科医院住院治疗10天，于2017年12月29日出院，支付医疗费12728.31元。出院医嘱：1.暂不负重及参加体育活动。2.主动行左腕关节及肘关节屈曲、伸直功能锻炼。3.避免过早负重致骨折移位，后期畸形愈合，内固定断裂的可能。4.避免他人暴力牵扯致骨化性肌炎发生。5.定期复查DR（二周、一月半、二月、三月）了解骨折愈合情况。门诊随访，一周一次。6.骨折愈合后取内固定。7.保持针道干燥，避免针道感染。取除克氏针费用预计400元，取除弹性髓内钉费用6000元左右。住院期间护理人员一名。加强营养支持。出院后，蔡某继续在大邑志昌骨科医院门诊检查治疗，支付检查治疗费1065元。2018年6月26日，蔡某入大邑志昌骨科医院住院至同年7月4日出院，行“左尺骨骨折术后内固定取出术”，支付医疗费3725.85元。2018年8月10日，经四川旭日司法鉴定中心鉴定，蔡某外伤致左尺桡骨远端骨折内固定术后遗留左腕关节部分功能丧失，构成十级伤残，支付鉴定费1400元。一审另查明，张正良、石洁系张某父母。 一审法院认定以上事实主要采信了到庭当事人的陈述，结婚登记审查处理表，大邑志昌骨科医院出院病情证明书、病历、住院费用结算票据、门诊票据，休学申请书，接（报）处警登记表，四川旭日司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，纠纷过程监控复制光盘等证据。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。张某与蔡某发生纠纷，是导致蔡某受伤的原因，故张某应当承担侵权责任，赔偿蔡某的损失。蔡某作为纠纷相对方，对自身的受伤也有过错，可以减轻张某的责任。根据蔡某与张某在本次纠纷中的过错程度，确定各承担50%责任。张某作为限制民事行为能力人，由其监护人张正良、石洁承担侵权责任。蔡某损失项目及具体数额为：1.住院医疗费12728.31元、门诊检查治疗费1065元、取除内固定医疗费3725.85元，有相关医疗机构的出院病情证明书、病历、住院费用结算票据、门诊票据证实，一审法院予以确认。2.蔡某住院治疗10天，需护理人员一人，但未举证证明护理人员系有收入的，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准80元/天计算为800元。3.蔡某及其陪护人员因就医，实际支出了交通费，根据合理开支原则，一审法院酌定为100元。4.蔡某的住院伙食补助费为300元。5.根据医疗机构医嘱，蔡某的营养费为200元。6.蔡某属在校学生，残疾赔偿金按2017年四川省城镇居民人均可支配收入30727元计算。经鉴定为十级伤残，其残疾赔偿金为61454元。7.蔡某因纠纷受伤致残，必然导致其精神受到伤害，只有对蔡某在精神方面的损失予以赔偿，才能抚慰蔡某。精神损害抚慰金的具体赔偿数额，根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果及当地生活水平等因素综合考虑，一审法院确定为3000元。8.鉴定费1400元属必要开支，一审法院予以确认。共计损失84773.16元，由张正良、石洁赔偿42386.58元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，一审法院判决：一、张正良、石洁在判决生效之日起三十日内赔偿蔡某42386.58元。二、驳回蔡某的其他诉讼请求。一审案件受理费1016元，由蔡某负担508元，张正良、石洁负担508元。 本案二审期间，张某等人向本院提交大邑县骨科医院出具的蔡某2017年11月1日入院的《大邑县骨科医院住院病案》（第1次住院），以及蔡某2017年12月19日入院的《大邑县骨科医院住院病案》（第2次住院），拟证明蔡某于案涉纠纷发生之前在同一部位已发生过一次骨折伤害，要求对两次骨折在十级伤残后果中所占的参与度比例进行鉴定。蔡某质证认为，对该份证据的真实性、合法性无异议，但对其关联性、证明力有异议，第一次受伤与第二次受伤并无关联。本院认为，该份证据来源于大邑县骨科医院，能够证明蔡某的左桡骨发生了两次骨折损害，本院对其真实性、合法性、关联性予以采信，但是否应对两次骨折在十级伤残后果中所占的参与度比例进行鉴定，本院在之后的“本院认为”部分予以评析。 各方当事人对一审认定的事实均无异议，本院依法对一审认定的事实予以确认。 本院根据一审已质证的证据及前述证据，另查明：一、一审庭审中，张某等人提交了一份《证明》作为证据，其主要内容为蔡某之前曾因手部骨折住院一个月左右，其返校后第一天无缘无故跑去打张某，后二人拉扯中蔡某自己摔倒，未愈的手臂再次受伤。该证明上有数人签名捺印。蔡某质证对该份证据的真实性有异议。二、案涉监控视频显示，张某与蔡某之间有互相拉扯、推搡以及踢打行为，蔡某摔倒在地受伤。三、蔡某在大邑县骨科医院有两份《大邑县骨科医院住院病案》，第一份载明：蔡某于2017年11月1日入院、于2017年11月17日出院，入院西医诊断为：1.左桡骨下段骨折；2.左腕左前臂软组织损伤。第二份载明：蔡某于2017年12月19日入院、于2017年12月29日出院，入院西医诊断为：1.左桡骨下段骨折（再骨折）；2.左尺骨下段骨折；3.左前臂挫伤。 本院认为，根据双方当事人二审诉辩意见，本案二审的争议焦点在于：一、是否应对两次骨折在十级伤残后果中所占的参与度比例进行鉴定；二、一审认定的责任比例是否适当；三、一审按城镇标准计算残疾赔偿金是否适当。对此，本院评析如下： 一、关于是否应对两次骨折在十级伤残后果中所占的参与度比例进行鉴定的问题。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定：“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案中，蔡某确曾两次受伤造成同一部位骨折，对第二次骨折而言，其第一次骨折情况造成其在案涉事件中存在自身体质问题，但蔡某体质状态对伤残结果的影响并不属于侵权责任法规定的过错，与蔡某在案涉事件中受伤亦无法律上的因果关系，因此，蔡某不应因其第一次同部位骨折受伤对伤残等级的认定自负相应责任。由上，本案不需要鉴定蔡某两次骨折受伤在其十级伤残后果中的参与度比例。 二、关于责任划分问题。经审查，案涉监控视频显示本案中蔡某受伤系因其与张某互相拉扯、推搡及踢打等造成，张某等人虽提交《证明》主张蔡某有更大的过错，但该《证明》实质为证人证言，证人均未出庭作证，且该《证明》内容亦并不能推翻案涉监控视频显示的蔡某、张某互相拉扯、推搡及踢打等事实，故该《证明》的证明力不足。从案涉监控视频内容来看，蔡某、张某在互相殴打过程中过错相当，一审确定双方各承担50%责任并无不当。 三、关于残疾赔偿金的计算标准问题。经查，蔡某系在校学生，长期生活于大邑县城镇，故本院认为，一审按照城镇标准计算残疾赔偿金并无不当。 综上所述，张某等人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1016元，由上诉人张某、张正良、石洁负担。 本判决为终审判决。 审判长  何春梅 审判员  杨 晗 审判员  祝颖哲 二〇一九年五月二十日 书记员  蒋娅姣