四川省简阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0180民初939号 原告：严上敏，男，1961年3月8日出生，汉族，住四川省简阳市。 委托诉讼代理人：张军成，四川川粤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨军，四川川粤律师事务所律师。 被告：肖永明，男，1967年10月13日出生，汉族，住四川省简阳市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市天府新区支公司，住所地四川省成都市天府新区华阳街道伏龙路二段117号，统一社会信用代码：915101006630370589。 负责人：刘成涛，经理。 委托诉讼代理人：吴志军，员工。 原告严上敏与被告肖永明、中国平安财产保险股份有限公司成都市天府新区支公司（以下简称：平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月1日立案，依法适用简易程序。本案公开开庭进行了审理，原告严上敏及其委托诉讼代理人张军成，被告肖永明，被告平安财险公司的委托诉讼代理人吴志军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 严上敏向本院提出诉讼请求：1．肖永明赔偿严上敏因交通事故造成的损失合计188,665.27元；2．平安财险公司在交强险、商业三者险的范围内承担保险理赔责任。事实与理由：2018年3月10日8时45分，肖永明驾驶车牌号为川Ａ×××××号小型面包车，由简阳方向往贾家镇方向行驶，行驶至国道318线简阳市段2318KM＋100M处（国鑫检测站）右转时，与同向行驶直行未取得机动车驾驶证的严上敏驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成两车受损及严上敏受伤的交通事故。经交警部门认定，严上敏承担事故的次要责任，肖永明承担事故的主要责任。事故发生后，严上敏被送往简阳市人民医院抢救，后又前往石桥中学卫生院、简阳市人民医院住院治疗，合计住院55天。经四川唯正司法鉴定所鉴定，严上敏的伤残等级为十级伤残，误工期为受伤日至定残前一日，护理期、营养期均为90日。为了维护原告的合法权益，故诉讼来院。 肖永明辩称，1．对交通事故的发生，以及交警部门出具的事故认定书无异议。2．肖永明驾驶的川Ａ×××××号小型面包车是肖永明所有。3．事故发生后，垫付4,000元医疗费，其中677.53元医疗费票据在肖永明处，其余票据在严上敏处。 平安财险公司辩称，1．对于交通事故的发生及交警部门作出的事故认定书无异议。2．肖永明驾驶的川Ａ×××××号小型面包车在平安财险公司投保有交强险、50万元商业三者险（含不计免赔险），交通事故发生在保险期限内。肖永明承担事故的主要责任，平安财险公司在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任。交通事故发生后，平安财险公司垫付10,000元，希望在本案中一并处理。3．对原告所主张赔偿项目及标准的意见，其中：医疗费，对4月7日支付174元、5月14日支出1,892.08元、9月17日支付1,839元有异议，在扣除上述有异议的医疗费后，自费药再扣除16,923元；误工费，认可141天×100元/天；营养费，认可51天×20元/天；护理费，住院期间护理费认可51天×100元/天，院外护理费，不予认可；住院伙食补助费，认可51天×30元/天；交通费，认可300元；残疾赔偿金，应按照农村标准计算；精神损害抚慰金，认可2,100元；鉴定费，不属于保险赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2018年3月10日8时45分，肖永明驾驶车牌号为川Ａ×××××小型面包车，由简阳方向往贾家镇方向行驶，行驶至国道318线简阳市段2318KM＋100M处（国鑫检测站）右转时，与同向直行行驶驾驶无号牌普通二轮摩托车的严上敏（未取得机动车驾驶证）相撞，造成两车受损及严上敏受伤的交通事故。经交警部门认定，严上敏承担事故的次要责任，肖永明承担事故的主要责任。 交通事故发生后，严上敏被送往简阳市人民医院住院治疗，被诊断为右侧胫骨下端闭合性粉碎骨折、右侧腓骨闭合性骨折、小腿筋膜室综合征等。经治疗于2018年3月21日出院，出院医嘱：休息2个月，出院后继续正规医院切口换药，每1-2天一次，术后2周左右切口愈合后拆线；避免患肢剧烈活动及负重，早期下地行走需双拐行走；待骨折愈合后来院取出内固定物，费用约8,000元；3月后来院复查MRI，了解关节韧带损伤情况，必要时进行关节镜清理，费用约15,000元。原告产生住院费23,919.33元。第一次住院期间，严上敏在四川助康企业管理服务有限公司聘请护工1名，按照每天130元标准，支付11天护理费1,430元。2018年5月14日，严上敏因右小腿红肿伴活动受限，前往石桥中学卫生院住院治疗，被诊断为右小腿骨髓炎、右胫骨陈旧性骨折伴骨折不愈合。原告于2018年5月28日出院，出院医嘱门诊治疗等，产生住院费1,892.08元。2018年7月18日，严上敏以“胫骨骨折术后4＋月，踝关节肿胀2＋天，加重伴活动受限1＋天”为由前往简阳市人民医院就诊，被诊断为右侧胫骨骨折术后大肠埃希菌感染、右踝通风性关节炎伴感染、肘关节滑膜感染，原告经治疗于2018年8月13日出院，出院医嘱休息三月，外固定支架外固定期间建议专人护理等，产生住院费42,653.66元。2018年11月27日，经四川唯正司法鉴定所鉴定，严上敏车祸伤致右侧胫骨下端粉碎性骨折后遗右踝关节活动功能丧失障碍，为十级伤残；误工期为“至定残前一日”，护理期、营养期均为90日（从受伤当日算起）。原告支付鉴定费1,800元。 川Ａ×××××小型面包车的登记所有人为肖永明，其在平安财险公司为该车投保有交强险、50万元商业三者险（含不计免赔险），交通事故发生在保险期限内。交通事故发生后，平安财险公司垫付10,000元，肖永明垫付4,000元。 严上敏的户籍地在简阳市石桥镇火烧店村9组23号。其儿媳吴玉梅为西昌市航天大道南侧G幢1单元10层4号住房的所有人，其儿子严云超为盐源县泰立通讯二厅（个体工商户）的经营者。简阳市石桥镇火烧店村村民委员会出具证明，证明严上敏从2009年开始在盐源县从事手机经营，未在家从事农业生产，未在老家居住。西昌市月中苑小区第二届业主委员会、西昌市祁家屯社区居民委员会出具居住证明，证明严上敏从2011年12月起居住在月中苑小区7栋10楼4号。 以上事实，有原、被告陈述，原告提供的原、被告身份信息，道路交通事故认定书、证明、司法鉴定意见书、增值税发票等证据，被告肖永明提交的门诊票据予以证实。以上证据客观真实，来源合法，与本案具有关联性，本院予以确认。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人的生命健康权，应承担相应的侵权赔偿责任。肖永明驾车发生交通事故，致严上敏受伤。经简阳市交警队认定，严上敏承担事故的次要责任，肖永明承担事故的主要责任。该事故认定书系交警部门勘察事故现场后依法作出，本院对该事故认定书予以采信，并作为本案民事赔偿责任划分的依据。综合双方的过错程度及原因力大小，本院认定肖永明承担70%的赔偿责任，严上敏承担30%的赔偿责任。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”的规定，肖永明驾驶的车辆在平安财险公司投保有交强险、50万元商业三者险（含不计免赔险），交通事故发生在保险期限内，严上敏因交通事故造成的损失，首先应由平安财险公司在交强险的范围内赔付，超过部分，由其在商业三者险的范围内赔偿70%，不属于保险公司赔偿范围内的损失，由肖永明承担70%的赔偿责任。 关于严上敏因交通事故造成的损失，本院根据四川省有关统计数据，结合本地区实际，评判如下：1．医疗费，平安财险公司对原告于2018年5月14日前往石桥中学卫生院住院治疗的住院费的票据，于2018年4月7日、2018年9月17日前往石桥镇万家坝村第三卫生室门诊的票据提出异议，原告提交了其在石桥中学卫生院住院治疗的出院证，以及2018年9月17日门诊处方签，能够证明原告在石桥中学卫生院住院产生1,892.08元、在卫生室门诊产生1,839元客观真实，且系治疗本次交通事故伤，故对平安财险公司抗辩上述两笔医疗费的意见，本院不予采纳。对于2018年4月7日门诊费170.4元，因原告未提供该次门诊的处方签，且考虑到原告在此期间除治疗交通事故伤外，还在另外在石桥中学医院治疗非交通事故伤的情况，所以本院对原告主张该门诊费的请求，证据不足，不予支持。对平安财险公司的该抗辩意见，本院予以采纳。严上敏三次住院产生住院费68,465.07元，因交通事故伤支付门诊费用3,074.73元，合计71,539.8元，扣除20%的自费药14,307.96元。2．住院伙食补助费，确定为51天×30元/天=1,530元。3．营养费，考虑到原告因交通事故致粉碎性骨折，且因骨折不愈合多次住院，营养费确定为90天×25元/天=2,250元。4．护理费，原告住院51天，其中11天，原告聘请护工照料其生活，但其支付的护理费过高，本院调整为100元/每天的标准，即住院期间的护理费为51天×100元/天=5,100元。对于院外护理费，考虑到原告的病情，以及其病情所需要的护理强度，结合鉴定意见，本院确定院外护理费为39天×50元/天=1,950元。即护理费为7,050元。5．误工费，原告因粉碎性骨折住院治疗11天，并于2018年3月21日出院，出院医嘱休息2个月。因病骨折部位疼痛，又于2016年5月14日住院治疗14天，于2018年7月18日住院治疗26天，第三次出院医嘱休息3个月。综合原告粉碎性骨折、腿筋膜室综合征等病情，及原告骨折不愈合且引发感染的情况，误工费期限计算至第三次出院医嘱建议休息日届满较为合理，即误工费期限从2018年3月10日至2018年11月11日246天。对于误工费标准，因原告未提交其工作行业为批发、零售业的充足证据，故按照“住宿和餐饮业”的标准计算，即误工费为246天×36,363元÷365天=24,507.67元。6．交通费，酌定400元为宜。7．残疾赔偿金，严上敏的儿媳在西昌市月中苑小区拥有住房，该小区业委会、小区所在地的居民委员会均出具证明，证明严上敏长期居住在该小区，故本院确认严上敏的经常居住地在城镇，对平安财险公司提出严上敏未居住在城镇的抗辩意见，本院不予采纳。残疾赔偿金确定为30,727元×20年×0.1=61,454元。8．精神损害抚慰金，确定为3,000元。9．鉴定费，实际产生1,800元，本院予以支持。 以上损失合计173,531.47元，扣除自费药14,307.96元、鉴定费1,800元后，还余157,423.51元。平安财险公司在交强险范围内赔偿医疗限额10,000元，在伤残限额内赔偿96,411.67元，即在交强险范围内赔偿106,411.67元。超过部分157,423.51元-106,411.67元=51,011.84元，由平安财险公司在商业三者险的范围内赔偿51,011.84元×0.7=35,708.29元。自费药、鉴定费合计16,107.96元，由肖永明承担16,107.96元×0.7=11,275.57元。品迭平安财险公司垫付10,000元，其还应赔偿106,411.67元＋35,708.29元-10,000元=132,119.96元；品迭肖永明垫付4,000元，其还应赔偿11,275.57元-4,000元=7,275.57元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市天府新区支公司在本判决生效后十日内赔偿原告严上敏132,119.96元； 二、被告肖永明在本判决生效后十日内赔偿原告严上敏7,275.57元； 三、驳回原告严上敏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取2,037元，由原告严上敏负担532元，被告肖永明负担1,505元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  税旭东 二〇一九年五月二十七日 书记员  汪 鑫