江苏省如皋市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0682民初5138号原告:吴进辉，男，1941年7月23日生，汉族，住如皋市。委托诉讼代理人：曹红娟，江苏希言律师事务所律师，特别授权。被告：朱利，女，1989年11月6日生，汉族，住江苏省如皋市。被告：中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司，住所地如皋市如城镇益寿南路399号。负责人：冒建勋，总经理。委托诉讼代理人：贾旭，公司员工，特别授权。原告吴进辉与被告朱利、中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴进辉的特别授权委托诉讼代理人曹红娟，被告保险公司的特别授权委托诉讼代理人贾旭到庭参加诉讼。被告朱利经合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法对其进行缺席审理。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故概况：2017年11月26日，朱利驾驶苏Ｆ×××××号小型轿车与吴进辉驾驶的电动自行车碰撞，致吴进辉受伤，两车损坏。后如皋市公安局交通巡逻警察大队作出事故认定书，认定朱利负全部责任，吴进辉无事故责任。二、车辆投保及相关情况：朱利驾驶的车辆在被告保险公司投保了机动车交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。三、伤亡及其他情况：事发后，原告至如皋市第三人民医院住院治疗，于2017年12月6日出院，合计住院11天，花费医疗费17280.45元。四、原告伤残及鉴定情况：事故后，原告委托海安县人民医院司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，2018年9月8日该所出具鉴定意见书认定被鉴定人吴进辉因交通事故受伤遗留左肩关节功能丧失25%以上，其伤残程度为十级。根据伤情，伤后一人护理60日；营养期限90日。原告为此花费鉴定费1750元。审理中，被告保险公司申请对原告伤情进行重新鉴定，本院委托常州市德安医院司法鉴定所对原告吴进辉的致残程度进行重新鉴定，2019年4月11日，该所出具鉴定意见书认定被鉴定人吴进辉因交通事故致左肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残。被告保险公司为此花费鉴定费2160元。五、本案其他情况：事故后，原告吴进辉与被告朱利达成协议约定：朱利在其保险公司（含交强险及商业保险）赔偿范围之外一次性贴补吴进辉该事故相关损失共计2600元，朱利已先行支付5800元，待保险公司赔款到位后优先返还朱利3200元。被告保险公司事故后垫付10000元。六、原告主张赔偿费用情况：医疗费17280.45元，住院伙食补助费198元，营养费900元，护理费6000元，残疾赔偿金23600元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费1750元，交通费800元，被告合计需赔偿55528.45元。裁决结果本院认为：公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身造成损害的，应当承担民事赔偿责任。侵害公民造成人身损害的，赔偿义务人应当赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤残疾的，还应当赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。关于事故造成原告的各项损失问题，本院结合原告所举证据、双方质证意见及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本院核定损失如下：1.医疗费，原告主张17280.45元，并提供如皋市第三人民医院的出院记录、医疗费发票等证据予以佐证，被告保险公司认可16000元，并要求扣除10%的非医保用药，但未提供相关证据予以佐证，本院不予认可。经测算，原告花费医疗费17280.45元。2.原告主张住院伙食补助费198元，营养费900元，护理费6000元，被告保险公司均予以认可，本院无异。3.残疾赔偿金，原告主张23600元，被告保险公司不予认可且要求申请鉴定人出庭接受质询，本院认为原告的伤情经本院委托有相应资质的鉴定机构重新鉴定，结果系构成十级伤残，故对被告保险公司的辩称及申请不予采纳。因原告已过75周岁，结合原告伤残等级等因素，本院认可23600元。（47200元/年*5年*0.1）4.精神损害抚慰金，原告主张5000元，被告保险公司不予认可，结合事故责任认定及原告伤残等级，本院认可5000元。5.交通费，原告主张800元，被告保险公司认可200元，考虑原告因治疗、鉴定等事项确需花费一定的交通费用，本院酌情认可200元。综上，本院认定原告方在本起案件中的损失合计为53178.45元。关于损失赔偿：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车、行人发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，朱利驾驶机动车与吴进辉驾驶的电动自行车碰撞，朱利负全部责任，吴进辉无事故责任，故原告吴进辉在本起案件中的损失53178.45元应由被告保险公司在保险范围内全额承担，事故后被告保险公司已垫付10000元，尚需给付43178.45元。事故后原告与被告朱利达成协议，原告需返还被告朱利3200元，此款在上述保险公司的赔偿款中直接返还。据此，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、第十八条，《侵权责任法》第四十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司在交强险和商业三责险范围内赔偿原告吴进辉因本起交通事故造成的损失合计53178.45元，事故后已垫付10000元，尚需给付43178.45元。二、原告吴进辉需返还被告朱利3200元，在上述被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司的赔偿款中直接返还。综上一、二项，被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司需给付原告合计39978.45元，需返还被告朱利3200元，上述款项均款汇如皋人民法院银行账户（开户行：中国建设银行如皋市支行营业部，户名：如皋市人民法院，账号：32×××07），于本判决生效后十日内履行三、驳回原告吴进辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取225元，鉴定费3910元（1750元+2160元），合计4135元，由被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司承担（其中2160元被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司已缴纳，余款1975元原告吴进辉已先行垫付，由被告中国人民财产保险股份有限公司如皋支公司在履行赔偿款义务时与上述款项一并交付原告方）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费450元（该院开户行：中国银行南通市濠南路支行，户名：江苏省南通市中级人民法院，帐号：46×××65）。审 判 员 赵容容二〇一九年五月三十日法官助理 何 叶书 记 员 蒋浩楠