宁夏回族自治区银川市兴庆区人民法院民 事 判 决 书（2019）宁0104民初2510号原告:熊佳琦,女，1994年11月18日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市。指定委托诉讼代理人：李晓娟，宁夏善知律师事务所律师。被告：银川市第一人民医院，住所地宁夏回族自治区银川市兴庆区利群西街**。法定代表人：马晓飞，该医院院长。委托诉讼代理人：王国宁，北京市盈科（银川）律师事务所律师。委托诉讼代理人：李玉婷，北京市盈科（银川）律师事务所律师。原告熊佳琦与被告银川市第一人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年1月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊佳琦及其委托诉讼代理人李晓娟，被告银川市第一人民医院的委托诉讼代理人王国宁、李玉婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费5212.02元、误工费2400元、陪护费4000元、营养费4000元、精神损害抚慰金4387.98元，共计20000元；2.本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年12月6日，原告因停经45日至被告处检查，经超声波检查后，被告估测原告怀孕，孕周6周4日。2018年12月10日，被告对原告行人工流产手术，术后原告仍然感觉身体不适。2018年12月17日，原告到被告处复查，经超声波检查，原告宫腔内可见孕囊，被告估测孕周7周4日。同日，原告至银川国龙医院行人工流产手术，并住院4日。原告认为被告的手术存在错误，导致原告再次住院进行清宫手术治疗，对原告身体、精神造成了极大伤害。综上，原告为维护自身身体健康和合法权益，故诉至法院，请求依法判如所请。被告辩称，原告宫内早孕，剖腹产史（术后一年余）并侏儒症，就诊于我院妇科门诊，因其患有先天疾病，麻醉师考虑到患者手术风险高，无法实施麻醉，于2018年12月10日行“人工流产术”。术前已告知原告可能发生的风险，原告签字确认，术中原告因精神紧张、疼痛难以忍受，身体无法放松，配合欠佳等原因造成漏吸。后被告告知原告准备对其进行二次手术，但原告表示要求和家人商量后决定，之后未再复诊。原告要求误工费，因其从第一次手术到出院共计11天，应按照其误工天数计算赔偿金额，护理费因医嘱未载明需要加强护理，原告也没有证据证明其需要护理应不予支持，精神损失费没有证据证明此漏吸造成严重后果，应不予支持。综上，被告对原告漏吸的损害结果无过错，漏吸是人工流产中难以避免的并发症，请求驳回原告的诉讼请求。本院组织双方当事人进行了举证和质证，对无争议的彩色多普勒超声报告单、门诊收费票据、银川国龙医院住院病案、宁夏回族自治区住院医疗费专用发票、银川国龙医院门诊病历、超声影像系统诊断报告单一份、出院记录、歉意书，本院予以确认，并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：被告提交的门诊手术记录、彩色多普勒超声报告单2份、复诊记录、手术知情同意书保存完整，内容清楚，符合证据真实性、合法性、关联性，本院予以采信。本院经审理认定事实如下：2018年12月6日，原告因停经45日至被告处就医，经检查检验后初步诊断为确认妊娠，估测孕周为6周4日，原告支付医疗费94元。2018年12月10日，原告在被告处复诊，并于当日行“人流术”（妊娠12周以内采用人工或药物方法终止妊娠，称为人工流产。人工流产分为手术流产和药物流产两种，手术流产常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术。人工流产手术相对成熟，但是特殊的子宫位置、盆腔畸形、胚胎机化或者术者经验有限等原因都可能影响手术效果，造成妊娠物未被完全清出，发生妊娠残留。如发生残留，一般需要进行清宫术），术前被告原告该手术是一种有效的治疗手段，一般情况是安全的，但由于此手术具有创伤性和风险性，并因个体差异及不可预料的因素，在术中和术后可能发生意外和并发症，严重者可导致死亡，并告知以下内容：术中、术后出血，吸宫不全，漏吸，子宫损伤、穿孔、宫颈撕裂，人流反应综合症，术后感染，月经失调、闭经，宫颈、宫腔粘连，继发不孕，手术后精神疾病及其他精神问题、麻醉意外，其他患者可能存在骨折风险，原告在该手术知情同意书上签字并注明“风险知情，坚决要求手术，谅解意外”。术中，因原告体质原因，故被告未对原告进行麻醉，原告疼痛，难以放松，术后医嘱为：1.注意休息，避免受凉，忌食辛辣及过凉食物；2.注意会阴部卫生，禁止同房及盆浴15日；3.遵医嘱服用抗生素及宫缩药；4.术后一周及一月复查，不适随诊；5.采取有效避孕措施，原告支付医疗费944.9元。2018年12月17日，原告术后在被告处复诊，经检查检验为宫内早孕，估测孕周为7周4日，原告支付医疗费181元。同日，原告前往银川国龙医院就医，并于当日住院治疗，原告入院诊断为：1.人流术后1周；2.G2P1孕50+日要求终止妊娠；3.左卵巢囊肿；4.剖宫产术后；5.先天性软骨发育不全，经相关检查检验后，医院给予药流并行“清宫术”，术程顺利，术后原告恢复较好，于2018年12月21日出院，出院诊断为：1.人流术后漏吸；2.G2P1孕58日要求终止妊娠；3.左卵巢囊肿；4.剖宫产术后1年9月；5.先天性软骨发育不全；6.药物流产+人流术后，出院医嘱为：1.注意休息，加强营养；2.注意腹痛及阴道流血情况；3.1周后门诊复查，必要时再次清宫；4.不适随诊，原告支付医疗费3759元。2019年1月7日，原告在银川国龙医院复诊，经检查检验原告宫内未见孕囊，原告支付医疗费50元。后原告向被告告知其人流术后漏吸的情况并要求被告予以处理，被告于2019年1月16日向原告出具《关于患者熊佳琦在我院的治疗经过调查及答复意见》一份，表示漏吸、吸宫不全是人流手术最常见的并发症，对原告的身心带来了伤害，被告深表同情和歉意，并告知原告可向宁夏回族自治区医疗调解委员会申请调解或向本院提起诉讼。现原告以被告的诊疗行为存在过错对其身体造成损害为由诉至法院。诉讼中，经本院释明，原告明确表示不申请对被告对其的诊疗行为是否存在过错进行司法鉴定。本院认为，原告在被告处就医，双方之间形成医疗服务合同关系。原告认为被告对其进行的人工流产手术失败后，原告不得不进行清宫术，对其身心造成了巨大伤害，但人工流产手术漏吸是正常的术后并发症，术前被告亦已将该风险书面告知原告，故原告仅以术后漏吸为由认为被告的诊疗行为存在过错缺乏充分的事实依据。根据法律规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。经本院释明后，原告明确表示不申请对被告的诊疗行为是否存在过错进行司法鉴定，故原告未能举证证明被告对其事实的人工流产手术存在过错，故应承担举证不能的诉讼后果。综上，本院对原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条，《中华共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：驳回原告熊佳琦的诉讼请求。案件受理费300元，减半收取计150元，由原告熊佳琦负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 员  宋 乔二〇一九年五月二十日法官助理  田进花书 记 员  王 鹤附本案适用的相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼活动实行法律监督。第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。