山西省太原市中级人民法院民事判决书（2019）晋01民终1631号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司，住所地古交市腾飞路F号楼A36号。法定代表人：高丽杰，总经理。委托诉讼代理人：魏海渊，山西硕浩律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：弓亮明，男，1963年8月19日出生，汉族，古交市千峰精煤有限公司职工，现住古交市。委托诉讼代理人：李燕锋，山西晟达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：侯永宏，男，1966年10月6日出生，汉族，现住古交市。被上诉人（原审被告）：张桂凤，女，1968年2月1日出生，汉族，古交市东曲街道办事处沟子村居民，现住古交市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司因与被上诉人弓亮明、侯永宏、张桂凤机动车交通事故责任纠纷一案，不服古交市人民法院（2018）晋0181民初1366号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年3月11日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司的委托诉讼代理人魏海渊，被上诉人侯永宏、张桂凤，被上诉人弓亮明及委托诉讼代理人李燕锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司上诉请求：1、撤销或改判古交市人民法院（2018）晋0181民初1366号民事判决；2、本案诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误，上诉人在交强险医疗费10000元限额内已经完成赔付义务，在一审时，上诉人提交了垫付医疗费10000元的证明，上诉人已将该10000元转账到被上诉人治疗的古交市中心医院账户内，应当予以扣减。二、上诉人认为山西光大司法鉴定所出具的伤残等级鉴定报告存在瑕疵，不能以此认定事实的依据，上诉人认为认定被上诉人十级伤残的结论不客观。三、被上诉人提交的城镇居住的证明证据不足，应当按照农村户籍的标准计算被上诉人的伤残赔偿金等赔偿项目。弓亮明辩称，一、上诉人虽有转账明细，但是该款项并没有实际用于答辩人的治疗花销，答辩人在一审主张的费用全部是自行垫付的费用，经答辩人和古交市中心医院核实，该款项至今仍在医院账户上，并没有实际用于答辩人的治疗，因此，一审认定是正确的，该款项没有用于答辩人的实际治疗，不能予以扣减。二、一审判决认定的鉴定报告是经答辩人申请，一审法院委托有资质的鉴定机构进行鉴定的，在整个过程中保险公司的工作人员都有参与并认可的，现无证据的提出异议缺乏事实和法律依据，一审予以认定是正确的。三、答辩人是古交市千峰精煤有限公司职工，自2011年开始就租住在古交市桃园街道办事处当中街社区牛角上13号武冬兰房屋，一审认定答辩人居住生活于城镇，并按城镇标准计算残疾赔偿金项目是正确的。综上，上诉人的上诉理由不能成立，缺乏事实和法律依据，请求二审法院依法查明事实判决予以驳回，上诉费用由上诉人承担。侯永宏、张桂凤辩称，被上诉人弓亮明在交通事故责任认定书上的地址是古交市三岔口桥路段，也是他回家的路上，在一审中，他提供的地址是古交市，而不是三岔口，不符合事实。在认定书中有两车不同程度的损坏，一审中只赔偿了弓亮明驾驶的无牌普通二轮车3000元，而侯永宏驾驶的×××小型面包车维修费2893.2元没有赔。关于诉讼费，请求按照认定书中的主次责任来承担。弓亮明向一审法院起诉请求：1、依法判决侯永宏、张桂凤、中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司连带赔偿弓亮明医药费、误工费等各项共计137669.86元。2、本案诉讼费由侯永宏、张桂凤、中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司承担。一审法院认定事实：2018年5月16日16时40分许，弓亮明驾驶无牌隆鑫牌普通二轮摩托车在滨河南路三岔口一号桥路段行驶时，与由西向东行驶的由侯永宏驾驶的张桂凤所有的×××号五菱牌小型面包车碰撞，造成弓亮明受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经古交市公安局交通警察大队认定，弓亮明负事故主要责任，侯永宏负事故次要责任。事故发生后，于2018年5月16弓亮明被送往古交市中心医院，经医院诊断为：左尺桡骨开放性骨折，左尺骨突茎突骨折等，2018年6月11日出院，开支住院医药费33017.67元，急诊医疗费672元。事故车辆×××号五菱牌小型面包车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司投有机动车强制责任保险，保险期限为2017年8月5日至2018年8月4日止。事发侯永宏、张桂凤共垫支4929.2元。在审理中经弓亮明申请，一审法院委托山西光大司法鉴定所对弓亮明的伤情进行了鉴定，2018年11月29日作出鉴定意见为弓亮明损伤程度达十级伤残，弓亮明为此支出鉴定费1700元。弓亮明，1963年8月19日出生，受伤前租住古交市桃园办事处当中街社区牛角上13号武冬兰房屋，在城镇生活。一审法院认为，侯永宏驾驶张桂凤所有的晋2Y828小型普通客车发生交通事故致弓亮明受伤，后被古交市公安局交通警察大队认定弓亮明负事故主要责任，侯永宏负事故次要责任，事实清楚。弓亮明作为赔偿权利人其合理的赔偿请求应予以支持。经审理认为，弓亮明主张的赔偿数额部分计算依据不足。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，弓亮明因遭受人身损害的各项费用应计算如下：1、33689.7元（根据弓亮明和侯永宏、张桂凤、中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司提供的治疗医疗机构出具医药费收据凭证计算，其中包含门诊医疗费）；2、误工费20699元（参照上一年度居民服务业及其他服务业职工的年平均工资38547元计算至定残前一日）；3、护理费2745.8元（参照上一年度居民服务业及其他服务业职工的年平均工资38547元及住院天数以一人护理计算）；4、住院伙食补助费2600元（参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费每日标准及弓亮明的住院天数计算）；5、营养费1300元（根据诊断建议以住院天数酌情以每天50元计算，张桂凤、中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司认可)；6、交通费300元（客观上弓亮明就医需交通消费，酌情考虑）；7、残疾赔偿金58264元（参照上一年度城镇居民人均可支配收入29132元，按照十级伤残计算20年）；8、财产损失费500元（客观上弓亮明车辆有损坏的事实，酌情予以认定）；10、鉴定费1700元（根据鉴定费票据计算），以上费用共计121798.5元。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司应在机动车强制责任保险限额内赔偿弓亮明医疗费10000元、误工费20699元、护理费2745.8元，交通费300元，残疾赔偿金58264元，财产损失费500元，共计92508.8元。仍赔偿不足的由张桂凤赔偿按过错程度予以赔偿。由于弓亮明负事故主要责任，侯永宏负事故次要责任，侯永宏、张桂凤应赔偿交强险赔偿不足部分的30%为宜，即侯永宏、张桂凤赔偿弓亮明交强险赔偿不足部分的医疗费23689.7元，住院伙食补助费2600元，营养费1300元，鉴定费1700元，共计29289.7元的30%，即8786.9元。扣除侯永宏、张桂凤已垫付的4929.2元，应当在赔偿款项中予以扣除。侯永宏、张桂凤扣除已经垫付的4929.2元，还应赔偿弓亮明3858.7元。综上所述，弓亮明因交通事故致其受伤后，其合理的赔偿请求应予支持。中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司抗辩不应承担诉讼费、鉴定费，因在合同条款中有约定，理由成立，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内给付原告弓亮明医疗费10000元、误工费20699元、护理费2745.8元，交通费300元，残疾赔偿金58264元，财产损失费500元，共计92508.8元。二、被告侯永宏、被告张桂凤给付原告弓亮明交强险赔偿不足部分的医疗费23689.7元，住院伙食补助费2600元，营养费1300元，鉴定费1700元，共计29289.7元的30%，即8786.9元。扣除被告侯永宏、被告张桂凤已垫付的4929.18元，实际应赔偿原告弓亮明3858.7元。上述一、二项于本判决生效之日起十日内履行。三、驳回原告弓亮明的其他诉讼请求。本院二审期间，上诉人提交交警事故处理部门的垫付通知书和上诉人付给古交市中心医院的支付回单，证明按要求直接把10000元交到医院。被上诉人弓亮明质证认为真实性无异议，但10000元至今还在医院的账户上，没有用于弓亮明治疗，治疗费是自己垫付了三万多元。被上诉人侯永宏、张桂凤质证对该证据无异议，知道10000元打到了医院。2019年4月24日，古交市中心医院出具证明，其内容：患者弓亮明住院号126508，于2018年5月16日-2018年6月11日在我院骨科住院治疗，住院期间中国太平洋财产保险股份有限公司汇款到我单位壹万元整，由于患者及家属未能及时告知该款项为保险公司为其垫付的医药费，所以该款项在我单位挂账处理，患者未使用该款项。二审查明的其他事实与一审一致。本院认为，各方当事人对涉案交通事故的发生、交警部门的责任认定、×××在上诉人处投有交强险以及事故发生在保险期内的事实均无异议。关于上诉人转款至古交市中心医院的医疗费10000元，现仍在古交市中心医院的账上，被上诉人弓亮明主张的医疗费用中未包含，该款上诉人可与古交市中心医院联系另行处理。关于上诉人认为山西光大司法鉴定所出具的伤残等级鉴定报告存在瑕疵，但未能提供充分的证据证明，故一审判决以此为依据认定被上诉人弓亮明构成十级伤残并无不当。关于赔偿金计算适用的标准问题，一审中被上诉人弓亮明提供了古交市桃园街道当中街社区居委会出具的证明，证明弓亮明从2011年开始租住当中街社区牛角上13号。故一审判决按城镇居民人均可支配收入计算并无不当。综上所述，中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2113元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司古交支公司负担。本判决为终审判决。审判长 张俊红审判员 牛晓斌审判员 冯云昌 二〇一九年五月二十七日书记员 李晔君