山东省济南市历城区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0112民初2908号 原告：刘某某，男，1962年9月17日出生，汉族，装修经营人员，户籍所在地山东省鄄城县，现住济南市。 委托诉讼代理人：刘正伟（系刘某某之子），住济南市。 委托诉讼代理人：赵希翠，山东强源律师事务所律师。 被告：李某某，女，1994年1月12日出生，汉族，无业，住山东省肥城市。 委托诉讼代理人：林静，山东众成清泰（济南）律师事务所律师。 被告：徐某某，男，1994年5月8日出生，汉族，山东联创建筑设计有限公司建筑师，住济南市。 委托诉讼代理人：江丽，山东盛强律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市，统一社会信用代码91370100792645439G。 负责人：黄从双，总经理。 委托诉讼代理人：宣燕辉，北京市中伦文德（济南）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：任文启，北京市中伦文德（济南）律师事务所律师。 原告刘某某与被告李某某、徐某某、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称阳光保险济南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月24日立案后，依法适用简易程序进行了审理。2018年5月24日，因原告刘某某申请司法鉴定，本案中止诉讼。2018年12月28日，本案恢复诉讼后，依法转为普通程序，于2019年2月1日公开开庭进行了审理。原告刘某某的委托诉讼代理人刘正伟、赵希翠，被告李某某及其委托诉讼代理人林静，被告徐某某及其委托诉讼代理人江丽，被告阳光保险济南支公司的委托诉讼代理人宣燕辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘某某向本院提出诉讼请求：1.判令三被告支付刘某某医疗费259862.7元、住院伙食补助费33100元、营养费9000元、残疾赔偿金529761.6元、精神损害抚慰金1万元、被扶养人生活费45682.56元、误工费78511.74元、护理费668064元、交通费5000元、鉴定费6197元，由阳光保险济南支公司在交强险范围内承担责任，超出部分由阳光保险济南支公司在商业三者险范围内按50%的比例承担责任，仍不足的部分，由李某某、徐某某承担50%的赔偿责任；2.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2017年9月9日22时30分，李某某驾驶某号小型轿车沿凤鸣路由北向东行驶时与刘某某驾驶的电动二轮车在世纪大道与凤鸣路路口处发生交通事故，造成刘某某受伤，两车损坏。2017年10月23日，济南市公安局交警支队历城区大队出具济公交证字[2017]第00737号交通事故证明，对该道路交通事故成因无法查明。另，李某某驾驶的某号小型轿车为徐某某所有，在阳光保险济南支公司投有交强险和商业险。本案事故致使刘某某遭受巨大损失，为维护其合法权益，故起诉至法院。 李某某辩称，1.双方车辆均是机动车，刘某某有违法闯红灯、无驾驶证驾驶机动车、不按规定戴头盔等行为，所以刘某某应承担本次事故的全部责任，李某某没有责任。2.即使李某某应该承担责任，因某小型轿车在阳光保险济南支公司购买了交强险和商业险，也应由阳光保险济南支公司进行赔偿。3.刘某某的部分诉讼请求不能成立，请求法院查明并作出合理的判决。关于医疗费中有很多是治疗二级糖尿病及创伤性癫痫、高血压、中风病等与本次事故无关的治疗费，应当予以扣除。因刘某某户籍性质是农民，且参加新农合，部分医疗费应该可以报销，对报销的部分也应当扣除；误工费主张过高，应当按农村标准计算；护理费主张过高，且住院部分护理费已经支付，属重复计算；交通费主张过高，无票据予以证实；住院伙食补助费主张过高；残疾赔偿金应按农村居民人均纯收入计算；被扶养人生活费无有效的身份关系证明扶养人需要扶养；营养费、精神损害抚慰金、鉴定费应由刘某某自行承担。 徐某某辩称，1.依据某小型轿车行车记录仪及交通事故证明可以证明刘某某在本次事故的发生中存在逆行、饮酒驾驶、未配戴头盔、无牌、无证等过错行为，过错行为数量多，且性质严重，应当承担本次事故的全部责任。李某某在本次事故无过错，依据道路安全法第七十六条第二项，李某某应当承担不超过10%的赔偿责任。2.事故发生时，徐某某与李某某系男女朋友关系，李某某长期驾驶涉案车辆上、下班，且在本次事故中无过错，根据法律规定，徐某某不存在过错行为，不应承担赔偿责任。 阳光保险济南支公司辩称，李某某不应承担本次事故责任，如承担亦不应超过10%的责任。涉案车辆在其公司投保交强险及商业三者险，同意依法赔偿刘某某的相关损失，但同时应扣除其公司已赔付刘某某的医疗费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定如下： 1.2017年9月9日22时30分，李某某驾驶某号小型轿车沿凤鸣路由北向东行驶时与刘某某驾驶的无号牌“SZX”牌二轮电动车在世纪大道与凤鸣路路口处发生交通事故，造成刘某某受伤，两车损坏。经济南市公安局交通警察支队历城区大队（以下简称历城交警大队）调查，本案事故现场位于世纪大道与凤鸣路路口处，世纪大道东西走向，凤鸣路南北走向。路口呈“十”字形，属于信号灯管控路口，信号灯工作正常，夜间路灯照明，视线良好。2017年9月12日，历城交警大队委托湖北中机车辆司法鉴定所对本案涉案车辆的安全技术状况、接触部位、行驶方向、形成过程等问题进行司法鉴定。经鉴定，⑴.刘某某驾驶的无号牌“SZX”牌二轮电动车转向灵活，制动有效，灯光装置齐全完好；某号小型轿车制动系统完好，灯光及电器信号装置齐全完好、工作正常。⑵.事故发生时，无号牌“SZX”牌二轮电动车车身左侧与某号小型轿车车身前部接触碰撞。⑶.事故发生时，无号牌“SZX”牌二轮电动车的行驶方向不具备鉴定条件；某号小型轿车由北向东左转。⑷.事故发生时，某号小型轿车由北向南，在路口向东左转的过程中，无号牌“SZX”牌二轮电动车由西通过路口，两车在动态中发生擦撞接触，电动车向右侧倒地。⑸.无号牌“SZX”牌二轮电动车事故发生时的车速不具备鉴定条件；某号小型轿车事故发生时的行驶速度为11㎞/h。⑹.事故发生时，无号牌“SZX”牌二轮电动车行驶方向信号灯状态无法确定；某号小型轿车路口左转时交通信号灯状态为绿灯。⑺.无号牌“SZX”牌二轮电动车属于机动车范畴。另，在对事故发生时李某某、刘某某血液进行乙醇定性定量分析后，济南市公安局交通物证鉴定所出具检验鉴定报告，鉴定意见为李某某静脉血中未检出乙醇成分；刘某某静脉血中检出乙醇成分，含量为75mg/100ml。本案交通事故，交警部门没有找到目击证人，现场无交通警察指挥，亦无交通监控设施，历城交警大队对该起事故成因无法查清。 另，李某某提供了本案事故发生时某号小型轿车车载行车记录仪拍摄的行车视频一份。经质证，各方当事人对该视频的真实性均无异议。该视频显示，涉案车辆于视频显示时间2017年9月9日22时26分许沿凤鸣路左侧行车道由北向南行驶，行驶至凤鸣路与世纪大道路口时，适遇交通信号灯为红灯，涉案车辆于视频时间22时27分52秒在左转车道停车等待信号灯放行。视频时间22时27分55秒，该路口世纪大道由西向东信号灯由绿变红。视频时间22时27分58秒，该路口凤鸣路由北向南信号灯变为绿灯，同时，涉案轿车起动向东左转。视频时间22时28分01秒，涉案电动二轮车沿世纪大道由西向东驶入视频画面。视频时间22时28分06秒，涉案轿车与电动二轮车发生碰撞。 经查，某号轿车的登记所有人为徐某某，该车辆在阳光保险济南支公司投保交强险及商业三者险（保险金额50万元），并不计免赔，本次事故发生在保险期限内。 2.事故发生后，刘某某被送往济南市济钢医院进行住院治疗，至2017年9月22日办理出院手续，刘某某在济南市济钢医院共住院治疗12天，出院诊断为“1.头外伤：脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、脑水肿、颅骨骨折（右侧颞骨、颅底）、头皮血肿2.2型糖尿病糖尿病酮症”，出院医嘱为“转千佛山医院重症监护室继续治疗”。刘某某于2017年9月22日转至山东省千佛山医院住院治疗，于2017年11月6日办理出院手续，刘某某在山东省千佛山医院共住院45天（31天＋14天，其中于2017年10月23日当天办理过一次出入院手续），出院诊断为“1.颅脑外伤恢复期2.右侧去骨瓣减压术后3.脑水肿4.双肺肺炎5.2型糖尿病”，出院医嘱为“1.出院1月后门诊复查，2.神经外科随诊”。 2017年11月9日，刘某某曾就上述治疗期间产生的医疗费（共计272203.78元，其中，阳光保险济南支公司垫付1万元、李某某垫付28000元，其他费用均由刘某某自行支付）提起诉讼。2018年1月17日，本院作出（2017）鲁0112民初6578号民事调解书，经本院调解，各方达成如下协议：一、阳光保险济南支公司在商业三者险限额内赔偿刘某某医疗费5万元；二、阳光保险济南支公司在商业三者险限额内理赔李某某医疗费28000元；三、刘某某就该案所诉医疗费放弃其它诉讼请求。 2017年11月6日，刘某某因左侧肢体活动不利伴言语障碍、吞咽困难、认知障碍一月余，转至山东中医药大学附属医院住院治疗，至2018年2月9日办理出院手续，刘某某在山东中医药大学附属医院住院治疗95天（64天＋31天，其中于2018年1月9日当天办理过一次出入院手续），共支出医疗费121039.72元（97455.32元＋23584.40元）。刘某某在山东中医药大学附属医院出院诊断为“出院中医诊断：主病1.中风病主症淤血痹阻证2.眩晕病3.消渴病；出院西医诊断：主要诊断1.颅脑损伤其他诊断2.脑出血3.高血压Ⅱ级（极高危）4.2型糖尿病5.继发性癫痫6.下肢深静脉血栓形成”，出院医嘱为“1.避风寒、畅情志、适劳逸、节饮食；2.继续行康复治疗；3.避免各类并发症；4.随诊”。 2018年3月3日，刘某某因颅脑外伤术后6个月被送往中国人民解放军济南军区总医院进行住院治疗，至2018年3月30日办理出院手续，刘某某在中国人民解放军济南军区总医院住院治疗27天，支出医疗费25495.10元。刘某某在中国人民解放军济南军区总医院出院诊断为“1.颅脑外伤术后；2.脑出血；3.糖尿病；4.高血压；5.下腔静脉滤器置入术后”，出院医嘱为“1.继续口服降糖、改善脑代谢、改善下肢静脉血栓等药物治疗。2.尽快行颅骨修补术、下腔静脉滤器取出，病情变化，请及时就诊”。 2018年4月2日，刘某某因左下肢粗肿、胀痛5月余到山东省中医药大学附属医院进行住院治疗，至2018年5月3日办理出院手续，刘某某在山东省中医药大学附属医院住院治疗31天，支出医疗费65392.42元。刘某某在山东省中医药大学附属医院出院诊断为“中医诊断：股肿病血瘀湿重证；西医诊断：1.颅骨缺损2.下肢深静脉血栓形成3.下腔静脉滤器植入术后4.脑出血后遗症5.2型糖尿病6.继发性癫痫”，出院医嘱为“1.避风寒、畅情志、适劳逸；2.低脂、低热量饮食，增加绿色蔬菜、水果、粗粮的摄入。3.适量行走，避免久坐久立，卧床时抬高患肢，下地活动时外穿弹力袜。从事长期站立或坐位工作的患者，应定时做下肢屈伸运动促进静脉血液回流，减轻患肢肿胀与沉重感，活动量由小到大逐渐增加……”。 2018年5月3日，刘某某因头外伤后左侧肢体活动不灵7月余，转至济南医院进行住院治疗，至2018年9月1日办理出院手续，刘某某在济南医院住院治疗121天（61天＋60天，其中于2018年7月3日当天办理过一次出入院手续），共支出医疗费47935.46元（23981.35元＋23954.11元）。刘某某在济南医院的出院诊断为“1.陈旧性颅脑损伤（1）偏瘫，2.2型糖尿病，3.继发性癫痫4.下肢深静脉血栓形成”，出院医嘱为“1.低盐低脂糖尿病饮食，继续康复训练；2.按时服药；3.定期复查血常规、血生化、凝血功能；4.我科随诊”。 3.本案审理过程中，刘某某向本院申请对其因本次事故造成的伤残等级、误工时间、护理时间及人数、营养期限、护理依赖程度进行鉴定。本院依法委托山东金剑司法鉴定中心济南分所进行鉴定。山东金剑司法鉴定中心济南分所于2018年11月27日作出鲁金司法鉴定中心济分所［2018］临鉴字第475号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.被鉴定人刘某某颅脑外伤后遗留左侧肢体瘫痪构成四级伤残；2.被鉴定人刘某某伤后，误工时间为自受伤之日起至评残前一日；营养期限为180日，住院期间2人护理，出院后1人长期护理；3.被鉴定人刘某某属大部分护理依赖范畴。为此，刘某某支付鉴定费2800元。 刘某某还向本院申请对其精神伤残程度进行鉴定。本院依法委托山东精神疾病司法鉴定所进行鉴定。山东精神疾病司法鉴定所于2018年11月27日作出山东精神疾病司法鉴定所[2018]精鉴字第826号司法鉴定意见书,鉴定意见为:“诊断:脑外伤所致精神障碍被鉴定人目前状态符合七级伤残”。为此，刘某某支付鉴定费3390元。 4.刘某某曾于2010年3月1日与济南市历城区华山镇盖家沟村民委员会签订房屋购销合同，购买了盖佳花园南区2区18号楼5-801室，并自2014年11月26日起在济南市公安局历城区分局办理了居住证。刘某某主张其长期在济南从事建筑装饰装修行业，并提交了山东金润建设有限公司济南分公司出具的证明及政府采购合同2份、工程维护修缮改造合同3份、分包协议书1份予以证明，其中，证明载明：刘某某系山东金润建设有限公司济南分公司聘用项目经理，负责管理山东省产品质量检验研究院工程管理项目事宜。 另查明，刘某某母亲李桂云，1944年6月20日出生，其父亲刘庆超，1943年6月19日出生。刘庆超、李桂云均系甄城县彭楼乡何庄行政村村民，两人共生育四名子女。2018年5月18日，甄城县彭楼乡何庄行政村村民委员会出具证明一份，载明：刘庆超、李桂云无劳动能力，无生活来源，需要靠子女赡养。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案事故虽未经交警部门认定事故责任，但通过交警部门出具的交通事故证明及某号车辆行车记录仪拍摄的行车视频可以认定，事故发生时，刘某某系酒后驾驶机动车，且未按照交通信号灯行驶，在信号灯为红灯时通过路口；李某某驾驶机动车通过路口时亦存在观察不周的情形。两者过错行为相比，刘某某的过错程度严重，应当承担事故的主要责任，李某某承担事故的次要责任。同时，结合刘某某未佩戴安全头盔对其损伤可能产生的影响等因素予以综合考虑，本院酌定由李某某对刘某某的损害后果承担20%的赔偿责任。徐某某作为某号车辆的所有人，对本案损害的发生没有过错，刘某某要求徐某某承担连带责任，没有法律依据，本院不予支持。根据法律规定，刘某某因本次交通事故遭受的损失，应先由阳光保险济南支公司在交强险限额范围内予以赔偿，超出部分，由阳光保险济南支公司在商业三者险范围内承担20%的赔偿责任，仍有不足的，由李某某按照过错情况承担赔偿责任。 对刘某某主张的赔偿项目，本院分述如下： 1.医疗费。刘某某因伤在济南市济钢医院、山东省千佛山医院产生的医疗费272203.78元，已经本院调解解决，阳光保险济南支公司已在交强险限额范围内赔偿医疗费1万元，在商业三者险范围内赔偿78000元。就刘某某在本案中主张的医疗费259862.7元，提交了相应证据予以证实，本院予以采信。三被告辩称刘某某的治疗费用中包含与本次交通事故无关联的用药，但未提交证据予以证实，且在本院指定的期间内未提交鉴定申请，故对三被告的该项辩称意见，本院不予采信。 2.住院伙食补助费。刘某某主张按照100元/天的标准，计算住院331天的住院伙食补助费为33100元，符合法律规定，本院予以支持。 3.营养费。刘某某主张按照50元/天的标准，参照鉴定意见计算伤后营养期间180天的营养费为9000元，符合法律规定，本院予以支持。 4.残疾赔偿金。根据本院查明的事实，本案事故发生前，刘某某在城镇工作并居住生活多年，不以农业生产为主要收入来源，故对刘某某要求按照城镇标准计算残疾赔偿金的主张，本院予以采信。刘某某主张参照其构成一处四级伤残、一处七级伤残的鉴定意见，按照2017年城镇居民人均可支配收入36789元的标准计算残疾赔偿金为529761.6元（计算方式：36789元/年×20年×72%），符合法律规定，本院予以支持。刘某某主张按2017年山东省城镇居民人均消费性支出标准，按照4名扶养人计算其母亲李桂云6年的被扶养人生活费24917.76元（23072元×6年×72%÷4人）、其父亲刘庆超5年的被扶养人生活费20764.8元（23072元×5年×72%÷4人），共计45682.56元，符合法律规定，本院予以支持。根据相关规定，被扶养人生活费应当计入残疾赔偿金，故本院支持残疾赔偿金数额为575444.16元（529761.6元+45682.56元）。 5.误工费。根据法律规定，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。通过本院查明的事实，刘某某在事故发生前从事建筑装饰装修行业，无固定收入，结合刘某某的实际情况，本院对刘某某参照山东省2017年度建筑业平均工资64688元的标准计算误工费的主张，予以采信。参照误工时间为自受伤之日起至评残前一日的鉴定意见，本院支持刘某某主张的误工费数额为78511.74元（计算方式：64688元÷365天×443天）。 6.护理费。根据鉴定意见，刘某某住院期间需2人护理，出院后需1人长期护理，属大部分护理依赖范畴。刘某某主张住院期间的护理人员为其妻子吕书英、其弟刘俊雷，要求按照120元/人/天的标准主张住院期间的护理费。本院认为，刘某某主张的护理费计算标准与济南市护工从事同等级别护理劳务报酬标准相符，本院予以采信，故对刘某某主张的住院期间护理费79440元（120元/人/天×331天×2人），本院予以支持。刘某某因本次交通事故左侧肢体瘫痪，左上肢肌力Ⅰ级，左下肢肌力Ⅲ－级，日常生活不能自理，需长期护理，本院根据刘某某的年龄、实际伤情及护理依赖程度，酌定由侵权人先行赔偿刘某某出院后10年的护理费用，对于超出10年后的护理费用，若仍存在护理需求，刘某某可根据其实际护理依赖程度另行主张权利。关于出院后护理费的给付标准，刘某某主张按照2017年山东省城镇人均可支配收入36789元/年的80%计算，本院认为，刘某某参照其护理依赖程度主张的护理费计算标准并未超出法律规定，本院予以支持，即本院支持刘某某出院后的护理费为294312元（36789元/年×10年×80%）。综上，刘某某的护理费共计373752元（79440元+294312元）。 7.交通费。刘某某主张交通费5000元，本院认为交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，本院综合考虑刘某某的伤情、治疗情况、住所与医院之间的距离等情况，对刘某某主张的交通费酌情支持3000元。 8.精神损害抚慰金。刘某某主张精神损害赔偿金1万元，本院认为刘某某因本次事故导致颅脑外伤后遗留左侧肢体瘫痪四级伤残、脑外伤所致精神障碍七级伤残，给其造成了严重的精神损害，结合刘某某的过错情况，对刘某某主张的精神损害抚慰金，本院酌情支持2000元。 综上所述，阳光保险济南支公司应当在交强险限额范围内赔偿刘某某精神损害抚慰金2000元、残疾赔偿金108000元。超出部分，由阳光保险济南支公司在商业三者险范围内按照20%的比例赔偿刘某某医疗费51972.54元（259862.7元×20%）、住院伙食补助费6620元（33100元×20%）、营养费1800元（9000元×20%）、残疾赔偿金93488.83元[（575444.16元-108000元）×20%]、误工费15702.35元（78511.74元×20%）、护理费74750.4元（373752元×20%）、交通费600元（3000元×20%）。 综上所述，阳光保险济南支公司应当赔偿刘某某医疗费51972.54元、住院伙食补助费6620元、营养费1800元、残疾赔偿金201488.83元（93488.83元+108000元）、误工费15702.35元、护理费74750.4元、交通费600元、精神损害抚慰金2000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某医疗费51972.54元； 二、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某住院伙食补助费6620元； 三、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某营养费1800元； 四、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某残疾赔偿金201488.83元； 五、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某误工费15702.35元； 六、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某护理费74750.4元； 七、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某交通费600元； 八、阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿刘某某精神损害抚慰金2000元； 上述给付，限阳光财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内履行； 九、驳回刘某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12576元，由刘某某负担5952元，由李某某负担6624元。鉴定费6190元，由刘某某负担4952元，由李某某负担1238元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审 判 长  刘克峰 人民陪审员  张子荣 人民陪审员  张希英 二〇一九年五月三十一日 书 记 员  宋秀玲