天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初3001号原告：张文超，男，1978年6月13日出生，汉族，住黑龙江省青冈县。被告：刘玉宽，男，1964年8月23日出生，汉族，住天津市静海区。被告：杨伟，女，1989年6月20日出生，汉族，住天津市静海区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河**进步道**及民生路******。负责人：巩建，该公司副总经理。委托诉讼代理人：王致富，天津泽连律师事务所律师。原告张文超与被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司、被告杨伟、被告刘玉宽机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年4月15日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张文超、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司委托诉讼代理人王致富到庭参加了诉讼，被告刘玉宽、被告杨伟经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告张文超诉称，2018年9月19日10时，刘玉宽驾驶车牌号为津Ｍ×××**的小型客车，沿友发路由北向南行驶至静海区大邱庄满井子村友发路与满井子村乡村公路交口，撞沿满井子村乡村公路由东向西行驶张文超驾驶无号牌普通二轮摩托车，造成双方车辆不同程度损坏，张文超受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，刘玉宽负事故的主要责任，张文超负事故次要责任。原告张文超诉至法院，请求依法判令被告赔偿医疗费34854.22元、住院伙食补助费2600元、交通费800元、误工费22140元、护理费11070元、营养费3000元、鉴定费2900元、残疾赔偿金43508元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费4096.5元。被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及500000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。我司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，因事故认定书中记载张文超驾驶的是机动车，故超出交强险部分我司同意在商业险限额内承担70%的赔偿责任，医药费应扣除10%非医保用药。营养费、交通费及精神损害抚慰金过高，营养费认可30元/天，交通费认可200元。被扶养人生活费情况请法院依法核实计算。不承担鉴定费、诉讼费。被告杨伟未到庭参加诉讼也未答辩。被告刘玉宽为到庭参加诉讼也未答辩。经审理查明，2018年9月19日10时，刘玉宽驾驶车牌号为津Ｍ×××**的小型客车，沿友发路由北向南行驶至静海区大邱庄满井子村友发路与满井子村乡村公路交口，撞沿满井子村乡村公路由东向西行驶张文超驾驶无号牌普通二轮摩托车，造成双方车辆不同程度损坏，张文超受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，刘玉宽负事故的主要责任，张文超负事故次要责任。事故后原告张文超在天津市静海区医院住院治疗26天，支付医疗费35893.82元（含被告杨伟垫付住院押金2000元及门诊费用1039.6元）。经本院委托天津市天盾法医司法鉴定所对原告张文超的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2019年4月8日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，张文超右膝关节功能障碍构成十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为60日，支付鉴定费2900元。张文超为农村居民，其符合被扶养人条件的有，儿子张家瑞，2006年10月10日出生。另查，杨伟为事故车辆的登记所有人，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司投保交强险及商业险500000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后杨伟为原告张文超垫付住院押金2000元，门诊费用1039.6元。以上事实，有交警支队责任认定书、保险单、驾驶证、行驶证、医院诊断证明、当事人提供的票据、鉴定意见书、家庭关系证明及当事人陈述等予以证实。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿，根据事故事实，天津市公安局静海分局交通警察支队大屯大队认定，刘玉宽负事故的主要责任，张文超负事故次要责任。并无不妥，本院予以确认。刘玉宽在此事故中负事故的主要责任，其驾驶的事故车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司投保交强险及商业三者险，被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司应在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分在商业三者险限额内承担70%的赔偿责任。因原告张文超的损失均由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在保险限额内承担赔偿责任，故被告杨伟、被告刘玉宽在本案中不再承担赔偿责任。原告张文超的伤残等级、误工期、护理期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天盾法医司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告张文超主张的医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告张文超伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告张文超住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费500元，此事故给原告张文超的肢体及精神上造成一定伤害，根据原告张文超在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在强制保险限额内赔偿原告张文超精神损害抚慰金3500元。综上，原告张文超损失为，医疗费35893.82元、住院伙食补助费2600元（每天100元×26天）、交通费500元、误工费22140元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×180天）、护理费11070元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×90天）、营养费1800元（每天30元×60天）、残疾赔偿金43508元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年21754元×20年×10%）、被扶养人生活费4096.5元（儿子张家瑞，2006年10月10日出生，按天津市农村居民人均消费支出标准计算，每年16386元×5年×10%÷2人）、精神损害抚慰金3500元、鉴定费2900元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在交强险限额内赔偿原告张文超医疗费10000元、精神损害抚慰金3500元、误工费22140元、护理费11070元、残疾赔偿金43508元、被扶养人生活费4096.50元、交通费500元，合计94814.50元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司天津市分公司在商业险限额内赔偿原告张文超医疗费25893.82元、住院伙食补助费2600元、营养费1800元、鉴定费2900元，共计33193.82元的70%，即23235.67元。三、原告张文超返还被告杨伟垫付款3039.60元。以上执行事项于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决规定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费475元，由原告张文超承担142.5元，由被告杨伟承担332.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年五月七日书记员  张潇欲