安徽省芜湖市鸠江区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0207民初2145号原告：沈承华，女，汉族，1961年6月6日出生，住安徽省芜湖市鸠江区。被告：汪磊，男，汉族，1991年1月9日出生，住安徽省芜湖县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地江西省宜春市袁州区袁山中路**，统一社会信用代码91360900492000671P。负责人：傅俊，总经理。委托诉讼代理人：许建虹，江西智泉律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司，住，住所地安徽省芜湖市北京中路**一社会信用代码91340200849497861N（1-1）。负责人：陶银，总经理。委托诉讼代理人：陈悦，该公司员工。原告沈承华与被告汪磊、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称人保宜春市分公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司（以下简称人保芜湖市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月2日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月13日公开开庭进行了审理。原告沈承华、被告人保宜春市分公司诉讼代理人许建虹、人保芜湖市分公司诉讼代理人陈悦到庭参加诉讼，被告汪磊经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告沈承华向本院提出诉讼请求，请求依法判决：一、被告汪磊赔偿原告各项损失共计87421.7元（即医疗费14921.7元，住院伙食补助费300元，营养费900元，护理费3600元，误工费8400元，精神抚慰金50000元，后续治疗费4500元，交通费500元，鉴定费1320元，车损2980元）；二、被告人保宜春市分公司、被告人保芜湖市分公司在保险范围内承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年6月30日10时25分，被告汪磊驾驶皖Ｂ×××**号小型客车沿清联路由东向西行驶至清联路清水河中学路段时，因停车后左转弯起步，与沿清联路由东向西原告沈承华驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，致双方车辆损坏、原告沈承华受伤的交通事故。经芜湖市公安局交警支队鸠江交警大队责任认定，汪磊负事故全部责任，原告沈承华无责任。原告受伤后经至芜湖市第一人民医院、皖南医学院弋矶山医院治疗现已出院。经法医鉴定，原告需误工期60日，护理期30日，营养期30日；后续治疗费约需4500元。被告汪磊系皖Ｂ×××**号小型客车所有人，其违章驾驶是致原告受损的直接原因，故其应对原告的损失承担全部赔偿责任；人保宜春市分公司、人保芜湖市分公司为皖Ｂ×××**小型客车承保了交强险和商业三者险，故被告人保春市分公司、被告人保芜湖市分公司应在保险范围内承担赔偿责任。据此，原告诉至法院，望判如所请。被告汪磊提交书面答辩状辩称：一、被告汪磊为原告垫付医疗费8318.51元和护理费750元、护工伙食费250元、复查费538元，希望于本案中一并处理，保险公司将该垫付款直接给付汪磊。二、保险公司辩称扣除非医保用药费用，但未申请对非医保用药费用进行鉴定，应承担举证不能的法律后果，且保险合同为格式合同，保险公司在承保时未向投保人尽到明确告知说明义务，故扣除非医保用药费用的免责条款不具有效力。三、鉴定费系原告为查明其损失而支出的必要费用，属于原告损失，应由保险公司承担赔偿责任。四、事故发生后，汪磊为积极为原告垫付医疗费等相关费用，而保险公司不管不问，原告出院后，汪磊也积极配合原告理赔，因原告与保险公司未能达成赔偿意见才诉至法院，导致诉讼的原因在保险公司，因此诉讼费不应由汪磊承担。被告人保宜春市分公司辩称：一、人保宜春市分公司为皖Ｂ×××**号小型客车承保了交强险，事故发生在保险期限内，同意在交强险限额内依法承担赔偿责任。二、需核实驾驶员驾驶证、行驶证原件，以确定是否存在保险公司免责事由。三、原告各项诉请过高：原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，人保宜春市分公司仅于交强险内承担10000元赔偿责任；原告的“三期”鉴定依据是公安部单方规定，最高院并未参与，该规定仅是公安部的标准，未上升为法律，且“三期”鉴定不属于法医临床鉴定范围，该鉴定机构亦未出具鉴定资质，对其“三期”评定不予认可；原告的误工期鉴定不合法，只能按住院天数计算误工期，且原告已达退休年龄，原告提供的证据无法证实其存在误工损失，故误工费请求应不予支持；同理，护理期也只能按住院天数计算，计算标准一般不超过90元/天；因原告未构成伤残，其精神抚慰金请求应不予支持；交通费按原告住院期间计算，计算标准为10元/天；原告主张车损，但提交的票据为车辆购买收款收据，收据具有一定随意性，且该收据不能证明原告车辆损失情况；人保宜春市分公司不承担鉴定费、诉讼费。被告人保芜湖市分公司辩称：皖Ｂ×××**小型客车在人保芜湖市分公司投保了商业三者险并附加不计免赔，事故发生在保险期限内；商业三者险赔偿应扣除非医保用药及无医嘱的外购药品费用；原告外购药无相关医嘱，淡化疤痕的收款收据无签章，无医院医嘱应不予采纳；原告应举证证明其车损，该损失请法院酌定，不应在商业三者险中赔偿；根据司法实践，商业三者险范围内不承担鉴定费、诉讼费。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实本院予以确认。对当事人有争议的事实，本院概况并认定如下：原告受伤后即被送往芜湖市第一人民医院住院治疗，2018年7月10日出院。出院小结的“入院时主要症状及体征”中载明原告上门齿缺损；出院诊断为鼻骨骨折、全身多处外伤；出院医嘱建议休息1月，3月后复诊，必要时行鼻部整形手术等。医院治疗期间，原告支付医疗费11651.7元。2019年1月31日原告委托安徽长盛司法鉴定所对其后续治疗费及误工期、护理期、营养期期限进行法医学鉴定。2019年2月18日该鉴定所出具安徽长盛司法鉴定所[2018]临鉴字第101号《司法鉴定意见书》，认为：“五、分析说明。……2、根据芜湖市第一人民医院门诊病历，被鉴定人沈承华因交通肇事致1┹缺失，修复方案为21┹1冠桥修复，预计其修复费用肆仟伍佰元（按全国平均年龄75计算还需修复1次），或以实际诊疗支出费用为准。3、参照中华人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第5.3.3b、5.4.6b条款之规定，被鉴定人沈承华因交通事故致鼻骨骨折、牙齿缺损，入院后行鼻骨骨折闭合复位术，自损伤之日起应酌情评定误工期60日、护理期30日，营养期30日。”据此评定：1、被鉴定人沈承华因交通肇事致1┹缺失，预计需要后期修复费用4500元或以实际诊治疗支出费用为准；2、被鉴定人沈承华本次损伤的误工期60日，护理期30日，营养期30日。为此原告支付鉴定费1320元。另查明：1、2018年5月9日汪磊领取驾驶证，准驾车型为C1；汪磊系皖Ｂ×××**车辆所有权人，其行驶证发证日期为2018年5月30日，检验有效期至2019年5月。2、人保宜春市分公司为案涉车辆皖Ｂ×××**号小型客车承保了交强险，人保芜湖市分公司为案涉车辆皖Ｂ×××**号小型客车承保了附加不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。3、事故发生后，汪磊为原告支付护工费用750元（5天，150元/天），并转帐给付原告复查费538元。4、2019年1月31日芜湖万宝木业有限公司出具《证明》，载明：“兹有沈承华，女（身份证号码），自2015年3月份起在我公司上班，从事木材统计工作，月工资4200元左右，自2018年6月30日发生交通事故后，该员工请假在家休息至今未来上班，工资全部停发，情况属实。”上述事实由原告提交的身份证、驾驶证、行驶证、保单、《道路交通事故认定书》、出院小结、医疗费发票、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票、工作证明、营业执照及被告汪磊提交的陪护人员派工单、538元转帐凭证和当事人陈述等在案佐证，本院予以确认。本院认为：一、机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故致人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内进行赔偿，超过交强险责任限额的部分，由保险公司根据事故责任在其承保的商业三责险限额范围内予以赔偿；不足部分由交通事故的过错方按照过错比例承担责任。本案中，人保宜春市分公司、人保芜湖市分公司分别为涉案车辆皖Ｂ×××**号小型客车承保了交强险和附加不计免赔商业三者险，原告主张的赔偿项目、数额未超出保险范围，由人保宜春市分公司、人保芜湖市分公司于保险范围内分别承担赔偿责任。二、原告各项损失本院依法核定如下：（一）医疗费：原告为证明其医疗费损失向本院提交了医院相关医疗费发票及外购药相关收据、凭证，其中2018年9月一张金额为2980元收款收据，载明收款事项为果蔬美容吧、淡化疤痕，该收款收据无单位签章，仅有收款人签名，可见非专业医疗机构，且无医嘱印证，不属于遵医嘱的治疗行为，故对该2980元费用本院不予确认；被告人保芜湖市分公司关于该项费用提出的抗辩意见本院予以采纳。另外，原告还提交了几张外购药电子票，金额合计290元，原告虽未能提交相关医嘱，但其所购药品为除疤膏、头孢和天然维生素E，与原告因交通事故导致全身多处外伤伤情相符，且购药时间为原告受伤之后，对该290元外购药费用本院予以确认。被告人保芜湖市分公司关于该外购用药费用提出的异议本院不予采纳。另原告于医院治疗期间支付医疗费11651.7元，故原告医疗费损失为11941.7元（11651.7元+290元）。（二）住院伙食补助费：300元（30元/天×10天）。（三）营养费：庭审中，被告人保芜湖市分公司对原告的“三期”评定提出异议，对此本院认为，首先，该司法鉴定的出具单位安徽长盛司法鉴定所具有鉴定资质，网上可查到其《司法鉴定许可证》，其鉴定业务范围为法医临床鉴定（性功能鉴定除外）、法医病理鉴定，有效期限为2016年1月11日至2021年1月11日。其次，《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）系行业标准，是目前法医鉴定机构评定人体损伤后“三期”期限的参照标准，且人体损伤后休息期、营养期、护理期的鉴定系法医临床鉴定项目之一，故安徽长盛司法鉴定所作出的[2018]临鉴字第101号鉴定意见合法有据，其证明效力本院予以确认；被告人保宜春市分公司对于原告“三期”期限提出的抗辩意见与事实不符，本院不予采纳。据此，原告营养费为900元（30元/天×30天）。（四）后续治疗费：4500元。（五）护理费：结合原告护理期限及本区域交通事故赔偿标准，住院期护理费为120元/天，出院后护理费为80元/天，原告护理费为2800元（120元/天×10天+80元/天×20天）。（六）误工费：原告为证明其误工损失向本院提交的2019年1月31日芜湖万宝木业有限公司出具的《证明》，证据形式合法，被告人保宜春市分公司对此虽有异议，但未提供证据反驳，本院不予采纳，该证据的证明效力本院予以确认。原告误工损失为8400元（4200元/月×2个月）。（七）精神抚慰金。结合原告伤情，其精神抚慰金请求本院不予支持；被告人保宜春市分公司辩称原告精神抚慰金应不予支持的意见合法有据，本院予以采纳。（八）交通费：根据原告治疗情况，交通费本院酌定200元。（九）鉴定费：1320元，此系原告为查明具体损失而支出的必要费用，应由被告人保宜春市分公司于交强险内赔偿；被告人保宜春市分公司辩称不承担鉴定费的意见与法无据，本院不予采纳。（十）车损：关于车损原告仅提交了一张购买电动自行车的收款收据，不能证明其电动车损失，原告应承担举证不能的后果。被告人保宜春市分公司对此提出的异议本院予以采纳。但为减少讼累，本院酌定原告车损为1500元。综上，人保宜春市分公司于交强险内赔偿原告医疗费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、车损24220元（10000元+2800元+8400元+200元+1320元+1500元），人保芜湖市分公司于商业三者险中赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费7641.7元（11941.7元+300元+900元+4500元-10000元）。鉴于事故发生后汪磊为原告支付5天住院护理费750元，结合相关标准，该5天护理费为600元，其差额150元由汪磊自行承担；其次汪磊还给付原告复查费538元，共计1138元，该款原告应予返还。扣除本案中汪磊应负担诉讼费360元，余款778元自人保芜湖市分公司应负原告赔偿款中直接扣付汪磊，汪磊可另行向人保芜湖市分公司主张返还垫付款778元。据此人保芜湖市分公司还应给付原告交通事故赔偿款6863.7元（7641.7元-778元）。汪磊为原告垫付的医疗费不在原告诉请范围内，非本案审理范围，可另行向人保芜湖市分公司主张权利；其支付的护工伙食费与原告诉请赔偿项目无关，本院不予处理。据此，依据依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告沈承华医疗费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、车损共计24220元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司芜湖市分公司自本判决生效之日起十日内赔偿原告沈承华医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计6863.7元；三、驳回原告沈承华其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取993元，由原告沈承华633元，被告汪磊负担360元（已付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。审判员  王国红二〇一九年五月二十四日法官助理潘真真书记员林小雪附适用法律条款：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)赔偿损失；(七)赔礼道歉；(八)消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。