文书内容               江西省宁都县人民法院      民事判决书                  案由              立案时间              案号              适用程序              是否公开                  机动车交通事故责任纠纷              2019年5月9日              （2019）赣0730民初1606号              简易程序              公开                  当事人              原告：赖吉生，男，汉族，1960年11月16日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县。                                                                                       委托诉讼代理人：邓三保，黄小平，江西翠微律师事务所律师。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                被告1：黄百强，男，汉族，1982年10月4日生，江西省宁都县人，住所地：宁都县。                                                                                                                                                                                                                                                                                                           被告2：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，统一社会信用代码：91440000890350458F。      住所地：广州市天河区体育东路****。      负责人：石合群，系公司总经理。      委托诉讼代理人：付睿智，江西宋城律师事务所律师。                  原告诉讼请求及事实理由              1.请求判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计180734.35元，被告2在保险责任限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年8月24日10时25分许，被告1驾驶粤XXXX**号小型轿车在宁都县竹笮乡新街路段行驶时，与由原告驾驶的赣BXXX**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院住院治疗5天，医疗费用由被告2支付。后因认知功能下降伴行为异常，2017年8月31日，原告再入宁都县人民医院住院治疗一天，后遵医嘱转诊赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院多次住院治疗共计53天，用去住院医疗费共计8566.45元。2017年8月28日，宁都县交警部门对本案事故作出事故认定（简易程序），认定被告1负事故全部责任，原告不负事故责任，并在交警主持调解下由被告1一次性赔付原告误工费、护理费、营养费、住院伙食费等费用3000元。、住院伙食费等费用3000元道司法司法鉴定中心作出【2018】宁临鉴字第454号鉴定意见，评定原告人体损伤构成七级伤残、交通事故在伤残后果中的参与度为20-40%。原告为此支付鉴定费700元。另查实，被告1驾驶的粤XXXX**号小型轿车在被告2投保了交强险和50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期间内。因赔偿事宜未能协商一致，原告诉至法院请求依法处理。                  被告答辩              被告1辩称：1、对事故发生事实和责任划分无异议；2、原告的损失由法院依法核定，由被告2在保险责任限额内赔付；3、本人已支付赔偿款3000元，请法院一并处理返还。      被告2辩称：1、对事故发生事实和责任划分无异议；2、原告的损失由法院依法核定，在核实证件合法有效的前提下同意在保险责任限额内赔付；3、本公司垫付医疗费5849元，请法院一并处理；4、本案交通事故在原告伤残后果中的参与度经鉴定为25%，本公司认可25%并以此比例赔付；5、原告的医疗费应扣除25%的非医保用药；6、精神损害抚慰金8000为宜，财产损失无证据不认可；7、不承担诉讼费及鉴定费。                  本院查明事实              2017年8月24日10时25分许，被告1驾驶粤XXXX**号小型轿车在宁都县竹笮乡新街路段行驶时，与由原告驾驶的赣BXXX**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的道路交通事故。原告受伤后，即被送至宁都县人民医院住院治疗5天并于2017年8月29日出院，用去住院医疗费5849元。因病情未见好转，2017年8月31日，原告再入宁都县人民医院住院治疗1天并于2017年9月1日出院，支付住院医疗费64.07元，同日，原告遵医嘱转诊赣州市人民医院住院治疗19天，支付住院医疗费1400.78元。2017年10月17日，原告再入赣州市人民医院住院治疗2天并于2017年10月19日出院，支付住院医疗费95.95元。2017年12月29日，原告再入赣州市人民医院住院治疗2天并于2017年12月30日出院，支付住院医疗费337.42元。2018年3月26日，原告到赣南医学院第一附属医院住院治疗11天并于2018年4月6日出院，支付住院医疗费1954.45元。2018年8月28日，原告再入赣州市人民医院住院治疗16天并于2018年9月13日出院，支付住院医疗费1550.34元。2019年4月11日，原告再入赣州市人民医院住院治疗3天并于2019年4月14日出院（原告未能提供医疗费票据金额）。由此可见，原告陆续住院治疗共计59天，用去住院医疗费共计11252.01元。另，原告在治疗期间，用去门诊费共计3163.44元。2017年8月28日，宁都县交警部门对本案事故作出事故认定（简易程序），认定被告1负事故全部责任，原告不负事故责任，同日，宁都交警主持调解由被告1支付原告赔偿款3000元。2018年6月28日，宁都正道司法司法鉴定中心作出【2018】宁临鉴字第454号鉴定意见，评定原告人体损伤构成七级伤残、交通事故在伤残后果中的参与度为20-40%。原告为此支付鉴定费700元。诉讼中，被告2对原告的伤残等级及交通事故在伤残后果中的参与度持有异议，向本院申请重新鉴定。2019年4月29日，江西赣州司法鉴定中心作出赣虔司鉴中心【2019】（伤）鉴字第410号鉴定意见书，评定原告人体损伤构成七级伤残、损伤参与度为25%。被告2为此支付鉴定费1700元。      另查明，被告1具备合法驾驶资质。粤XXXX**号小型轿车具有合法上路行驶资格，该车的登记车主为被告1，在被告2投保了交强险和50万元第三者责任商业险且不计免赔。事故发生在保险期间内。原告的被抚养人有：其母亲郭冬秀，1929年12月23日生，事发时年满87周岁，扶养年限依法确定为5年。郭冬秀夫妇生育三个子女，长子赖长生、长女赖六女、次子赖吉生即本案受害人。原告住院治疗期间，被告2垫付医疗费5849元。事发时，原告年满56周岁。      以上事实有:1、原告的身份证及户口薄、被告1的身份信息卡、被告2的企业信息卡；2、宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书（简易程序）；3、宁都县人民医院的入院记录、CT报告单、X线报告单、出院记录、住院收费收据，赣州市人民医院、住院收费收据出院记录、住院收费收据、门诊收费收据，赣南医学院第一附属医院的疾病证明书、出院记录、住院收费收据；4、宁都正道司、住院收费收据作出【2018】宁临鉴字第454号鉴定意见书、专家咨询意见书、江西赣州司法鉴定中心作出的赣虔司鉴中心【2019】（伤）鉴字第410号鉴定意见书，鉴定费发票；5、宁都县竹笮乡新街村村民委员会出具的证明、郭冬秀的身份证及户口薄；6、被告1的身份证及驾驶证、粤XXXX**号小型轿车的行驶证；7、交强险保单、商业险保单以及庭审中原告的陈述、被告的答辩等予以佐证，可以认定。                  判决理由              本院认为，1、宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定书（简易程序），认定被告1负事故全部责任，原告不负事故责任，原、被告对此均无异议，本院予以认定；2、；关于“三期”确定。原告的误工期应结合其伤情及其在宁都县人民医院、赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院的住院治疗情况、诊断意见等综合情况确定，原告人体损伤经鉴定构成七级伤残，误工时间可以计算到定残前一天即2018年6月28日，经本院查询核实，误工期为309天，事发前，原告在竹笮乡圩镇从事家俱贸易，误工费标准可参照江西省2017年城镇私营单位分行业就业人员平均工资标准（批发和零售业，33517元/年），酌定原告的误工费标准为91.8元/天，故误工费为：91.8元/天×309天=28366.2元。关于护理期。原告的护理期应结合其伤情及在宁都县人民医院、赣州市人民医院、赣南医学院第一附属医院住院治疗情况、诊断意见等综合确定，本院酌定为94天（即宁都县人民医院住院治疗共计6天+赣州市人民医院住院治疗共计42天+赣南医学院第一附属医院住院治疗11天+原告复查伤情，人体损伤经鉴定构成七级伤残出院医嘱注意陪护、预防跌倒等本院酌定35天），原告向本院提交了宁都县荣都鞋业有限公司的营业执照、赖辉华的户口薄、身份证、劳动合同书、部分工资流水，被告对此持有异议，无法证明与本案存在关联性，故本院不予采纳，护理费标准按100元/天计算，护理费为：100元/天×94天=9400元。原告的营养费、住院伙食补助费应均按住院天数、住院伙食补助费应均按住院天数59天均按30元/天计算、在赣州市人民医院及赣南医学院第一附属医院住院治疗标准均按50元/天计算，由此可见，营养费为：30元/天×6天（宁都县人民医院住院治疗共计6天）+50元/天×53天（赣州市人民医院住院治疗共计42天+赣南医学院第一附属医院住院治疗11天）=2830元；住院伙食补助费为：30元/天×6天（宁都县人民医院住院治疗共计6天）+50元/天×53天（赣州市人民医院住院治疗共计42天+赣南医学院第一附属医院住院治疗11天）=2830元；3、关于原告的损失是否按城镇标准计算。结合原告向本院提供了工商营业执照、宁都县城乡规划建设局的规划说明、登记下原告名下的房产证、个体工商户信息卡、水电缴费单、证人温卜城及温群雯、温许生、赖新华、陈福英的调查笔录，形成证据链，且能相互印证，可以认定事发前原告在宁都县竹笮乡圩镇街上居住生活并从事家俱贸易，其残疾赔偿金按江西省城镇居民人均年可支配收入33819元/年计算，残疾赔偿金：33819元/年×20年×40%=270552元。另，被抚养人郭冬秀平时主要随原告居住生活，其生活费：20760元/年×5年÷3×40%=13840元。由此可见，残疾赔偿金为（含被抚养人生活费）284392元；4、被告2辩称原告的医药费用应扣除20%的非医保用药，本院认为，原告受伤治疗无法选择使用何种药物，被告2也未向本院举证证明非医保用药费用清单，更未举证证明非医保用药是否属于不合理、不必要的治疗开支，故本院对此辩解不予采信；5、原告的损伤参与度经江西赣州司法鉴定中心作出的赣虔司鉴中心【2019】（伤）鉴字第410号鉴定意见书评定为25%。被告2主张交强险责任限额按25%计算无事实和法律依据，有悖于交强险的立法目的和基本保障功能，交强险赔偿责任是法定赔偿责任不同于侵权责任，只考虑责任有无，不考虑因果作用力的大少，但商业险赔偿责任应根据双方当事人的约定，考虑事故责任和损伤参与度，故对被告2辩称原告的损失均按25%计算的抗辩理由不能成立；6、原告主张精神损害抚慰金20000元，结合本案案情及当地生活水平，精神损害抚慰金本院酌定16000元。原告主张交通费2500元，但未向本院提供合法票据证明，结合原告的伤情、治疗地点及次数，本院酌定1800元。原告主张住宿费1500元，但未向本院提供合法票据证明，结合原告多次到赣州住院治疗的实际情况，本院酌定600元；7、原告主张财产损失5000元，但未向本院提供证据证明，本院对此不予认定；8、被告2对原告的伤残等级及损伤参与度持有异议，向本院申请重新鉴定并支付鉴定费1700元，因重新鉴定结论并未改变原鉴定结论，故该鉴定费1700元由被告2自行承担；9、在宁都交警主持调解下被告1赔付给原告的3000元，可予抵扣被告应承担的赔偿款，剩余部分原告应予返还。      综上分析与认定，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定和江西省2017.2018年度相关统计数据，本院核定原告的合理损失为：      1、医疗费：14415.45元。原告陆续住院治疗共计59天，用去住院医疗费共计11252.01元，另用去门诊费共计3163.44元，共计14415.45元。      2、营养费：2830元。      3、住院伙食补助费：2830元。      4、护理费：9400元。      5、误工费：28366.2元。      6、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）：284392元。      7、精神损害抚慰金：16000元。      8、交通费：1800元。      9、住宿费：600元。      10、鉴定费700元。      以上合计361333.65元。      根据民事侵权过错责任原则，结合宁都县交警部门对本案事故作出的事故认定，被告1负事故全部责任、原告不负事故责任。因被告1驾驶的粤XXXX**号小型轿车在被告2投保了交强险及50万元第三者责任商业保险且不计免赔，故被告2应在交强险医疗费用赔偿限额内赔付医疗费10000元、在伤残赔偿限额内赔付110000元，交强险责任限额共计赔偿120000元。根据商业保险合同的约定，被告2不承担鉴定费，故鉴定费700元由被告1承担。原告的剩余损失240633.65元应按照事故责任及损伤参与度25%计算，即由被告1承担60158.42元，该款由被告2在第三者责任商业险赔偿限额内赔付，由此可见，被告2在保险责任限额内共计赔偿180158.42元，抵扣其已垫付的医疗费5849元后仍需赔付174309.42元。其余损失180475.23元由原告自行负担。                  判决结果              根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：          一、原告赖吉生因本案道路交通事故造成的损失共计361333.65元，由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在保险赔偿责任限额内赔偿174309.42元，由被告黄百强赔偿700元，剩余损失由原告赖吉生自行承担。      二、原告赖吉生应返还被告黄百强先行赔付款3000元。      上述款项，限于本判决生效后二十日内付清。      三、驳回原告赖吉生的其他诉讼请求。      如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费3914元，适用简易程序减半收取即1957元，由被告黄百强负担。                  上诉权利告知              如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院                        审  判  员    陈 连 保                  二〇一九年六月二十二日            本件与原件核对无异      书  记  员    邓    勇            附：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费、住宿费和误工损失等其他合理费用'qt'  style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>第十八条、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和、住院费等收款凭证确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。