安徽省定远县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1125民初2921号 原告:戴家法，男，1951年6月30日出生，汉族，住安徽省定远县。 委托诉讼代理人：雍嵘，安徽天定律师事务所律师。 被告：蒋先武，男，1972年10月8日出生，汉族，住安徽省定远县。 被告：滁州市宝顺运输有限公司，住所地安徽省滁州市丰乐南路**滁州长江商贸城皖东国际车城******，统一社会信用代码91341100674232975R。 法定代表人：沈斌。 被告：中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司，住所地，住所地安徽省滁州市南谯北路**会信用代码913411007233247703。 责任人：蓝田玉，总经理。 委托诉讼代理人：陈立平，安徽知秋律师事务所律师。 原告戴家法诉被告蒋先武、滁州市宝顺运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月22日受理后,依法适用简易程序,2019年5月4日公开开庭进行了审理。原告戴家法的委托诉讼代理人雍嵘，被告蒋先武，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司的委托诉讼代理人陈立平到庭参加诉讼。被告滁州市宝顺运输有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。 戴家法向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费等合计101864.63元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：蒋先武驾驶货车与我骑三轮车发生交通事故，致我受伤、车辆受损，交警部门认定蒋先武承担此次事故的次要责任。蒋先武驾驶的车辆登记车主为滁州市宝顺运输有限公司，该车在中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司投保。我至今未获赔偿，请法院依法判决。 被告滁州市宝顺运输有限公司未予答辩。 被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司辩称:对事故真实性和责任划分无异议，事故车辆在我司投保有交强险和商业三者险105万元附加不计免赔，事故发生在保险期间。我司承保车辆在事故中负次要责任，三者险承担不应超过30%，事故发生后我司垫付了10000元。医疗费按约应扣除10%非医保用药，原告提供的2019年1月9日的两张门诊发票，共计3205元，没有门诊病历佐证，不能证明与本案的关联性。病例复印费发票不能认可。该鉴定结论与原告伤情不符，且鉴定时依据的材料未经质证，我公司要求重新鉴定，并递交鉴定申请。误工费不认可，原告证据不足。伤残赔偿金应按农村标准计算，且从定残日计算应为12年。精神抚慰金过高，由法院酌定。交通费过高，由法院酌定。鉴定费、诉讼费、施救费，属于间接损失，我司不承担。车损证据不足，不予认可。 被告蒋先武辩称：我驾驶的事故车辆实际车主是我本人，挂靠在宝顺运输公司。我垫付了3000元医药费，要求在本案中一并处理。戴家法有时候到我们东阚组卖豆腐、豆干等豆制品，我知道的他卖了大概有十年左右了。他住的地方好像叫蔬菜队，都是卖蔬菜的，在池河集镇边上，从池河镇红绿灯向北大概800到900米。他每天骑电瓶三轮车卖豆腐，发生事故时他骑电瓶三轮车追尾撞到了我停在路边的货车上。 经审理查明:2018年9月29日18时40分左右，戴家法骑三轮车，在安徽省定远县S311线70Km+800m与蒋先武驾驶车牌号为皖Ｍ×××××，皖Ｍ×××××重型半挂货车发生交通事故，事故造成戴家法受伤，两车损坏。交警部门认定戴家法负此次事故的主要责任，蒋先武负此次事故的次要责任。原告戴家法受伤后随即被送往定远县总医院住院治疗11天，经诊断为“一、面部皮肤撕裂伤二、牙齿断裂三、手背皮肤擦伤四、鼻骨骨折五、胸椎骨折”，支付医疗费10519.10元。2018年10月19日，原告又到定远县池河镇中心卫生院住院治疗23天，支付医疗费1578.76元。2018年11月19日，原告又到定远县池河镇中心卫生院住院治疗28天，支付医疗费2216.47元。以上共计14314.33元。治疗终结后，原告申请本院委托安徽明德司法鉴定所对其伤残等级、误工期、护理期及营养期进行鉴定，该所于2019年3月14日出具鉴定意见，即“被鉴定人戴家法因交通事故致T??椎体压缩性骨折，压缩程度达1/3，属十级伤残”，“被鉴定人戴家法的伤后误工期以150日、护理期以60日、营养期以60日为宜”，原告支付鉴定费2300元。事故处理过程中，原告支付施救费600元。事故发生后，蒋先武垫付了3000元医疗费，要求在本案中一并处理。 同时查明:蒋先武驾驶的事故车辆实际车主是其本人，该车挂靠在宝顺运输公司名下经营，并在被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为105万元的商业三者险各一份，事故发生在保险期间内。事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司垫付了10000元医疗费。 另查明：戴家法为农业家庭户，其提供有房屋产权证、加盖定远县池河镇人民政府、定远县池河镇池河村村民委员会公章的《证明》两份等，拟证明原告家庭在农村没有承包经营土地，其长期居住生活在池河镇街道，经本院核实属实。 本院认为:自然人享有的生命权、健康权。本起事故中，戴家法骑三轮车与蒋先武驾驶的重型半挂货车发生交通事故，事故造成戴家法受伤，两车损坏。交警部门认定戴家法负事故的主要责任，蒋先武负事故的次要责任，本院予以采信。戴家法、蒋先武均应承担相应的民事责任，可按6:4的比例承担。由于蒋先武驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司投保有交强险和不计免赔保险金额为105万元的商业三者险各一份，事故发生在保险期间内，故原告主张的损失，应当首先由中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在其承保的事故车辆投保的交强险限额内赔偿，超出部分在商业三者险责任限额内按责任比例赔偿。 对于原告主张的可获得赔偿的项目及各项的具体数额，本院结合原、被告的举证、质证情况，核定如下: 1、医疗费14314.33元。本起事故致原告受伤住院治疗，其提供有住院病历、医疗费票据等足以证明其存在医疗费的损失，本院予以支持。其中3205元门诊费无充分证据佐证，不能证明与本起事故存在关联性，本院不予认定。被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司要求扣除非医保用药，由于其不能明确原告的用药中哪些是非医保用药，同时，没有证据证明其已向投保人释明应扣除非医保用药事项，故本院不予采信； 2、住院伙食补助费30元/天×62天=1860元。原告受伤住院62天（11+23+28），其主张住院伙食补助费按30元/天的标准计算，本院予以支持； 3、营养费30元/天×60天=1800元。经鉴定，原告的营养期为60日，其营养费按照30元/天计算，参照住院伙食补助费标准，本院予以支持； 4、护理费132.8元/天×60天=7968元。经鉴定，原告的护理期为60日，其要求护理费按照132.8元/天计算，不高于安徽省上一年度居民服务业和其他服务业从业人员年平均收入标准，本院予以支持； 5、误工费34393元/年÷365天×150天≈14134.11元。经鉴定，原告的误工期为150日。原告提供的证据不足以证明其所从事的行业和近三年的实际收入状况，其虽为农业家庭户，其与家人没有农村承包土地，居住在池河镇街道，主要收入来源于城镇。故原告的误工费应当按照我省上一年度城镇居民人均可支配收入标准即34393元/年计算，本院予以支持； 6、施救费600元。事故发生后，原告支付了施救费，其提供有正式票据，该项损失客观存在，本院予以支持； 7、残疾赔偿金34393元/年×10%×13年=44710.90元。本起事故致原告受伤，经鉴定其身体一处达十级伤残，赔偿比例可以按照10%计算，赔偿期限为13年。原告虽为农业家庭户口，其提供的证据足以证明其事故发生前在城镇居住生活满一年以上，主要收入来源于城镇，原告的伤残赔偿金可以按照我省上一年度城镇居民人均可支配收入标准即34393元/年计算，本院予以支持； 8、鉴定费2300元。原告进行精神状态、“三期”等鉴定支付的鉴定费，是为了查明其受损失程度支出的必要的合理的费用，客观存在。本院予以支持； 9、交通费1500元。基于原告就医、处理交通事故确需支付一定交通费的实际情况，本院酌定交通费为1500元； 10、精神损害抚慰金2800元。本起事故致原告T??椎体压缩性骨折达十级伤残，给其精神造成了一定的损害。但原告在此次事故中承担主责，本院酌定原告可获得的精神损害抚慰金为2800元。 另原告主张车损2000元，由于其提供的车辆维修票据为非正式发票，不足以证明车辆的实际损失价值，本院不予认定。 以上共计91987.34元，由被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在其承保的事故车辆投保的交强险之医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费计17974.33元中的10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金计71113.01元（应赔偿的精神损害抚慰金优先赔付）；在财产损失赔偿限额内赔偿施救费600元。原告余下的医疗费、住院伙食补助费、营养费计7974.33元，由中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司在其承保的事故车辆投保的商业三者险责任限额内赔偿7974.33元×40%=3189.73元。另中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司还应当赔偿鉴定费2300元×40%=920元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司赔偿原告戴家法各项损失共计85822.74元，已赔偿10000元，还应赔偿75822.74元。原告戴家法获得赔偿后返还被告蒋先武垫付款3000元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司于判决生效后十日内赔偿原告戴家法各项损失计75822.74元； 二、原告戴家法获得赔偿后返还被告蒋先武垫付款3000元； 三、驳回原告戴家法的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2337元，减半收取1168.50元，由原告戴家法负担356.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司滁州市分公司负担812元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  高恒星 二〇一九年五月二十日 法官助理  李佳佳 书记员  李桂林 附1、定远县人民法院账户 户名：定远县人民法院 账号：20000543954910300000083 开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司 附2、相关法律条文： 1.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 2．《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。…… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 3．《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 4．《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 5．《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 6．《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 7．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。