江西省南昌市新建区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0112民初537号原告：鄢生根，男，汉族，1951年8月16日出生，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：黄金铷，系北京市盈科（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601199810585694，代理权限：一般代理。委托诉讼代理人：晏东日，系北京市盈科（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601201710341746，代理权限：一般代理。被告：李春虎，男，汉族，1976年8月17日出生，住江苏省宿迁市宿豫区。被告：宿迁市铁龙物流有限公司，住所地：江苏省宿迁市湖滨新区彩塑工业园彩塑北路**，统一社会信用代码：91321392785970348E。法定代表人：丁铁，该公司经理。被告：中国大地财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司，，住所地：江苏省宿迁市洪泽湖东路**东苑大厦**统一社会信用代码：913213026638102822。负责人：胡耀，该公司总经理。委托诉讼代理人：夏军，系北京大成（南昌）律师事务所律师，执业证号：13601201810025990，代理权限：特别授权。原告鄢生根与被告李春虎、宿迁市铁龙物流有限公司、中国大地财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司（以下简称大地保险宿迁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月6日立案后，依法适用简易程序，于2019年4月1日公开开庭进行了审理。原告鄢生根及其委托诉讼代理人黄金铷、晏东日，被告大地保险宿迁支公司的委托诉讼代理人夏军到庭参加诉讼，被告宿迁市铁龙物流有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。庭审中，原告鄢生根申请追加李春虎为被告参加诉讼，经本院审查予以准许并通知李春虎作为必须共同进行诉讼的被告参加诉讼，因案情复杂，适用普通程序，于2019年5月24日公开开庭进行了审理。原告鄢生根及其委托诉讼代理人晏东日到庭参加诉讼，被告李春虎、被告宿迁市铁龙物流有限公司、被告大地保险宿迁支公司的委托诉讼代理人夏军经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告鄢生根向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费、精神损害抚慰金等损失暂计62057.4元（如国家统计数据调整，按照调整后数据相应调整）；2、判令被告大地保险宿迁支公司在保险责任范围内向原告连带承担保险赔偿责任；3、本案所有诉讼费用均由两被告承担。事实和理由：2017年10月24日16时40分许，原告鄢生根驾驶的二轮钱江摩托车搭乘潘春连在320国道827.7KM行驶时，被徐峰驾驶的苏Ｎ×××**/苏Ｎ×××**碰撞，导致原告受伤、钱江摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第九四医院治疗，经诊断：原告左手第2/3掌骨远端开放性粉碎性骨折伴缺损，左手背皮肤软组织缺损，左手示中指伸肌腱断裂，住院31天。经交警部门认定：徐峰负本次事故全部责任。肇事车辆在被告大地保险宿迁支公司处投保了交强险和商业三责险。事故发生后，被告大地保险宿迁支公司在交强险范围内已赔偿原告伙食补助费、医药费、营养费、后续治疗费1万元，护理费、交通费、残疾赔偿金共计88828.96元，商业险部分拒赔。经查，肇事司机徐峰因其他交通事故死亡，徐峰所驾驶的车辆登记在被告宿迁市铁龙物流有限公司名下。该起事故给原告留有后遗症，经常打掉碗，手臂部有包，手现在还是疼痛的，可能有炎症，基于该点，保留对被告继续索赔的权利。现原告与被告就赔偿事项无法协商，故向人民法院起诉，请法院支持原告的诉请。被告李春虎未到庭，也未向本院提交证据，但在手机通话中辩称，对事故发生及责任划分没有异议，徐峰是其雇佣的司机，肇事车辆已投保，原告的损失应由保险公司承担。被告宿迁市铁龙物流有限公司未到庭，但提交书面答辩状称，被告李春虎为该半挂车的实际所有人，徐峰是其雇佣的司机，车辆已投保，原告的损失由保险公司承担，如保险公司赔偿不到位，由实际车主李春虎负担，与我公司无关。被告大地保险宿迁支公司在第一次庭审中辩称：一、被保险车辆驾驶员无道路运输从业资格证，我司依据保险约定，在商业三者险范围内不承担赔偿责任；二、事故发生后，我司与被答辩人鄢生根、宿迁市铁龙物流有限公司达成了三方赔偿协议，约定我司一次性支付鄢生根损失146731.17元，我司已向被答辩人支付赔偿款108828.96元，要求在我司的赔偿责任范围内抵扣；三、医疗费金额以发票数额为准，要求核减15%非医保费用；四、本案诉讼费答辩人不承担。综上，因本案被保险车辆驾驶员无从业资格证，答辩人依法依约在商业三者险中不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：被告大地保险宿迁支公司提交的赔偿协议复印件，只有原告鄢生根的签名，无其他当事人及保险公司的签名、盖章，本院无法核实该证据的真实性，该赔偿协议不发生法律效力。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月24日16时40分许，徐峰驾驶的苏Ｎ×××**/苏Ｎ×××**半挂车在320国道827.7KM处与原告鄢生根驾驶的二轮钱江摩托车搭乘潘春连发生刮碰，导致原告受伤、钱江摩托车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往中国人民解放军第九四医院住院治疗31天，花费医疗费48967.40元。出院诊断为：左手第2/3掌骨远端开放性粉碎性骨折伴缺损，左手背皮肤软组织缺损，左手示中指伸肌腱断裂。出院后注意事项：1、出院后酌情换药、拆线（术后12-14天）、术后30-45天来院视情况拔除克氏针；2、在医生指导下家气囊患肢功能锻炼，休息3个月，3个月内避免患肢剧烈运动；3、逐步加强左肩肘腕的功能锻炼，防止关节粘连；4、术后第1、2、3、6个月到医院定期复查X线片；5、本次外伤肯致骨不愈合或延迟愈合，肌腱再次断裂或肌腱粘连，若出现来院对症处理或者再次手术治疗；6、门诊随诊。本次事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定司机徐峰负本次事故的全部责任。2018年12月5日，原告自行委托江西人民法医学鉴定所法医鉴定，鉴定意见为:被鉴定人鄢生根的伤残等级为十级，后续治疗费4000元，护理期30日、营养期30日（自受伤之日起计算），花去鉴定费2090元。为维护原告合法权益，原告诉至法院。再查明，肇事司机徐峰驾驶的苏Ｎ×××**/苏Ｎ×××**半挂车的登记所有人为被告宿迁市铁龙物流有限公司，被告李春虎为该半挂车的实际所有人，徐峰为被告李春虎雇佣司机，该车以宿迁市铁龙物流有限公司名义在被告大地保险宿迁支公司投保了交强险、100万元的商业三者险及不计免赔特约险，本次事故发生在保险期间内。再查明，被告大地保险宿迁支公司已在交强险责任限额内赔偿108828.96元至原告，商业三者险部分因被告大地保险宿迁支公司认为肇事车辆的驾驶员徐峰无道路运输从业资格证或已过期而拒赔。同时被告大地保险宿迁支公司就已赔偿的108828.96元，要求一并扣减处理，并已补交案件受理费。本院认为，公民的合法权益受法律保护。公民的生命权、健康权、身体权因他人侵权受到损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本次交通事故原告受伤属实，经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定：徐峰负本次事故全部责任。该交通事故认定书的证明效力，本院予以采信。肇事车辆苏Ｎ×××**/苏Ｎ×××**半挂车的登记所有人为被告宿迁市铁龙物流有限公司，被告李春虎为该半挂车的实际所有人，徐峰为被告李春虎雇佣的司机，被告宿迁市铁龙物流有限公司作为登记所有人对损害的发生没有过错，不承担赔偿责任。该半挂车在被告大地保险宿迁支公司投保了交强险和商业三者险，依据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。关于无道路运输从业资格证或已过期，被告大地保险宿迁支公司是否继续理赔的问题。本院认为，被告大地保险宿迁支公司虽对保险免责条款文字已加粗加黑，但投保人仅在投保人声明栏及免责事项说明书中加盖被告宿迁市铁龙物流有限公司的公章确认，无该公司负责人或经办人签名，被告大地保险宿迁支公司未就保险免责条款向实际车主李春虎履行了提示与明确说明义务。同时被告大地保险宿迁支公司未提供明确证据证实被告李春虎的雇佣司机徐峰的道路运输从业资格证已过期，无法证明驾驶员在事故发生期间道路运输从业资格证过期与本次事故发生的因果关联性及是否因此增大了承保车辆发生交通事故的概率，进而增大了其理赔的风险。案涉保险条款中关于驾驶人无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书时保险人免责的规定，事实上属于免除己方责任、加重对方责任、排除对方主要权利的条款，违背了公平原则，应为无效，不能据此免除保险人责任。故被告大地保险宿迁支公司拒绝在商业三者险限额范围内理赔的理由不充分，本院不予支持。本案中，原告鄢生根因交通事故造成的损失数额，根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2019年公布的“2018年度统计数据”和江西省2018年公布的“2017年度统计数据”。现对原告的各项损失认定如下：1、医疗费：48967.40元。根据医疗费票据及费用清单、出院记录予以认定，医疗费为48967.40元（出院记录、医疗费票据原件及费用清单因理赔时均在被告大地保险宿迁支公司处）。被告大地保险宿迁支公司辩称应扣除15%的非医保用药，但其既未提交非医保用药金额的证据，亦未申请对非医保用药进行司法鉴定，结合案情，本院酌情扣除10%的非医保用药，该扣除部分4896.74元由被告李春虎承担。2、后续治疗费：4000元。该费用虽未实际发生，但结合医疗机构的医嘱以及本案实际情况，系鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已发生的医疗费一并予以赔偿，本院对原告主张的后续治疗费4000元予以支持。3、营养费：620元（20元×31天）。4、住院伙食补助费：3100元（100元×31天）。5、护理费：2898.67元（33662元/360天×31天）。由于原告未提供护理人员的收入证明及需要护理证明，根据住院天数，护理人员按一人计算，按当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资标准即33662元/年予以计算。6、残疾赔偿金：67638元。原告属城镇户口，构成十级伤残，原告要求参照城镇居民标准计算残疾赔偿金，本院予以支持，残疾赔偿金为33819元/年×20年×10%=67638元。7、交通费：400元。原告虽未提供正式票据，但考虑到原告住院期间其家属必然会产生交通费，乘坐的交通工具以基本公共交通工具为原则，结合住院天数，本院酌定为400元。8、精神损害抚慰金：5000元。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，结合原告残疾等级，其主张精神损害抚慰金10000元过高，本院酌定5000元。9、原告自行委托的鉴定费2090元，因被告李春虎雇佣的司机徐峰负事故全部责任，该鉴定费2090元由被告李春虎负担。上述1-8项各项损失共计132624.07元，其中1-4项计56687.40元，扣减由被告李春虎承担的非医保用药费4896.74元，剩余款项51790.66元和5-8项计75936.67元，共计127727.33元，扣减被告大地保险宿迁支公司已在交强险责任限额范围内赔偿的108828.96元，剩余款项18898.37元，由被告大地保险宿迁支公司在交强险伤残赔偿限额范围内及商业三者险责任限额范围内赔偿至原告鄢生根。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司宿迁市中心支公司于本判决生效之日起七日内赔偿原告鄢生根医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、后续治疗费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失18898.37元；二、被告李春虎于本判决生效之日起七日内赔偿原告鄢生根非医保用药4896.74元；三、驳回原告鄢生根的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3828元，由原告鄢生根负担395元，由被告李春虎负担3433元，原告自行委托的鉴定费2090元，由被告李春虎负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 长  黄乐明人民陪审员  刘玉敏人民陪审员  熊凤敏二〇一九年五月三十日书 记 员  徐方琴