甘肃省陇西县人民法院民 事 判 决 书（2019）甘1122民初374号原告：贾某某，男，汉族，1989年7月13日生，甘肃省陇西县人，农民，住甘肃省陇西县。委托诉讼代理人：王爱军，甘肃襄武律师事务所律师。被告：高某某，男，汉族，1984年10月4日生，甘肃省陇西县人，陇西县公安局干警，住甘肃省陇西县。被告：中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司（下称保险公司），统一社会信用代码91620000739614553G，住甘肃省兰州市城关区甘肃联创科技孵化园综合楼**。负责人：冯征，该公司总经理。委托诉讼代理人：张馨，甘肃合睿律师事务所律师。原告贾某某诉被告高某某、中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月17日立案后，适用简易程序公开开庭进行了审理，原告贾某某及其委托诉讼代理人王爱军、被告高某某、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司委托诉讼代理人张鑫到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令二被告共同支付原告医疗费等共计98981.55元，其中医疗费10581.15元、误工费17912.4元、护理费8142元、住院伙食补助费1400元、营养费1200元、交通费820元、医疗器械费2400元、鉴定费1000元、伤残赔偿金55526元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月13日15时25分，被告高某某驾驶甘Ｊ×××**小型普通客车沿景陇公路由南向北行驶，行至景陇公路72公里700米处时，与相向行驶的黄某某驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成一起交通事故，致摩托车乘车人贾某某受伤。经交警队认定，被告高某某承担本次事故的次要责任，原告无责任。原告在陇西第一人民医院住院治疗14天，诊断为：脑震荡、头皮裂伤、L3压缩性骨折、左侧内踝骨骨折、全身多处软组织挫伤等。2018年12月24日，原告的伤残被陇西第一人民医院司法鉴定所评定为十级伤残。住院期间，。住院期间只支付了部分医疗费，对其他费用未作赔偿。甘Ｊ×××**小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司投保，但保险公司未做赔偿。特提起诉讼，望判如所请。被告高某某辩称，陇西县公安局交通警察大队认定我在本次机动车交通事故中承担次要责任，且我车辆在中国平安财产保险股份有限责任公司甘肃分公司购买了机动车交强险、机动车第三者责任保险，同意赔偿应由我承担的损失；并要求原告在理赔后返还我在原告住院期间已垫付的医疗费3000元、医疗器械费2400元。被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司辩称，本案涉案车辆甘Ｊ×××**在我公司投保交强险和50万元第三者商业险，交强险限额分项理赔、商业险部分应按次要责任30%理赔；本案中还有一名伤者黄某某对于其交强险部分应按我公司定损金额为黄某某预留42%的赔偿份额；鉴定费、诉讼费保险公司不予赔偿；护理期、误工期、营养期应按鉴定结论计算，不应重复计算住院天数。针对医疗费赔偿应扣除10%非医保费用。本院经审理认定事实如下：2018年8月13日15时25分，黄某某驾驶普通二轮摩托车沿景陇公路由南向北行驶，行至景陇公路72公里700米处时，与被告高某某驾驶的甘Ｊ×××**小型普通客车发生碰撞，致黄某某及摩托车乘车人贾某某受伤，车辆受损，造成一起交通事故。原告贾某某受伤后，到陇西第一人民医院住院治疗，诊断为：脑震荡、头皮裂伤、L3压缩性骨折、左侧内踝骨骨折、全身多处软组织挫伤等，于2018年8月27日出院。出院医嘱：注意休息，定期复查头颅，腰椎ct,左侧踝关节正侧位片；合理饮食，定期服药治疗3月；随诊。住院期间的。住院期间的医药费10581告高某某已垫付医疗费3000元、医疗器械费2400元。2018年8月16日，陇西县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：黄某某承担本次道路交通事故的主要责任，高某某承担次要责任，贾某某无责任。2018年12月24日，原告委托陇西第一人民医院司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，对原告贾某某的伤情评定为十级伤残，并评定误工120日，护理60日，营养60日。审理中，被告保险公司要求对原告贾某某的损伤伤残等级进行重新评定，经本院主持，双方当事人均选定甘肃政法学院司法鉴定中心进行鉴定。2019年3月29日，甘肃政法学院司法鉴定中心对贾某某的伤情评定为十级伤残。庭审中，原告变更诉讼请求，其中医疗费变更为10581.15元、误工费变更为16272元、护理费变更为8136元、共计97335.15元。另查明，被告高某某向保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。上述事实,有《道路交通事故认定书》、住院病案、门诊医药费收据、发票、司法鉴定意见书及双方当事人的陈述等证据证实，并经庭审质证，足以认定。本院认为，公民享有生命健康权，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本案中，被告高某某负事故的次要责任，对此双方无异议。争议点为误工、护理、营养期限的认定，以及医疗费赔偿是否应扣除10%非医保费用。关于误工、护理、营养期限的认定，《陇西第一人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书》评定原告的伤残等级为十级，误工120日，护理60日，营养60日，被告保险公司仅对该《司法鉴定意见书》评定原告的伤残等级有异议，经重新鉴定，原告的伤残等级仍为十级，对此，各方当事人均无异议，故应认定原告误工120日，护理60日，营养60日。关于医疗费赔偿是否应扣除10%非医保费用的问题，《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收、住院费等收款凭证诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告保险公司关于医疗费赔偿应扣除10%非医保费用的问题，实质上是治疗的必要性和合理性的问题，因保险公司未提供相应的证据，故其辩解意见无证据证实，不予采纳。本案事故由被告高某某负次要责任，原告无责任，对原告因此受到的损失，鉴定费由被告高某某赔偿30%，其余70%被告高某某及保险公司不负责赔偿；鉴定费以外的其余损失由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额内分项理赔，不足部分在50万元限额的商业第三者责任保险限额内按次要责任30%理赔。据此，根据原告请求的各项赔偿费用，本院依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，对原告请求的各项赔偿费用评析如下：医疗费：原告出具的医疗费票据金额为10581.51元，应予支持。误工费，护理费、营养费：根据《2018年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用赔偿标准》，确定误工费为（120天X135.6元）=16272元，护理费为（60天X135.6元）=8136元，营养费为（60天X20元）=1200元。交通费，结合本案案情情况，本院酌情支持820元。司法鉴定费：陇西第一人民医院司法鉴定所出具的鉴定费发票显示鉴定费金额为1000元，应予支持。住院伙食补助费：原告住院14天，根据《2018年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用赔偿标准》，确定住院伙食补助费为（14天X100元）=1400元。伤残赔偿金：根据《2018年甘肃省道路交通事故损害赔偿有关费用赔偿标准》确定残疾赔偿金为55526元；医疗器械费：兰州宏康康复器具有限公司出具的矫形器发票显示金额为2400元、应予支持。以上共计97335.51元。由被告保险公司在交强险限额内分项理赔的范围为医疗费项下的医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、营养费共计赔偿10000元；伤残赔偿限额项下的残疾赔偿金55526元，误工费16272元、护理费8136元，交通费820元，残疾辅助器具费2400元，共计83154元；以上合计93154元。由被告保险公司在商业第三者责任保险限额内按次要责任30%理赔的数额为1254.45元，由被告高某某赔偿鉴定费的30%计300元。由于被告高某某在庭前已经给原告支付了5400元，应由原告退还。综上所述，原告的诉讼请求成立部分，予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》》第十七条、第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司甘肃分公司赔付原告医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、医疗器械费共计94408.45元；二、被告高某某赔付原告司法鉴定费300元；三、原告贾某某返还被告高某某垫支的费用5400元;四、驳回原告的其他诉讼请求。上述判项在本判决生效后15日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的利息。案件受理费减半收取计1137元，由被告高某某负担900元，由原告贾某某负担237元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省定西市中级人民法院。审判员  王振东二〇一九年五月七日书记员  李 军