安徽省寿县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0422民初1354号原告：陈多红，男，1962年8月14日生，汉族，住安徽省寿县。委托诉讼代理人：张冬梅，安徽繁星律师事务所律师。被告：孙瑞，男，1987年7月21日生，汉族，住安徽省寿县。委托诉讼代理人：钱成蕊，女，回族，1982年1月1日生，住安徽省寿县，系孙瑞近亲属。被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮南市中心支公司，住所地安徽省淮南市田家庵区国庆东路四通大厦**，统一社会信用代码:91340400577055241W（1-1）。负责人：李娟，该公司总经理。委托诉讼代理人：王亚男，中国人寿财产保险股份有限公司淮南市中心支公司职工。委托诉讼代理人：王贵清，中国人寿财产保险股份有限公司淮南市中心支公司职工。原告陈多红与被告孙瑞、中国人寿财产保险股份有限公司淮南市中心支公司（以下至判决主文前简称人保淮南市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月19日立案受理后，依法由审判员权成良适用简易程序于2019年4月23日公开开庭进行了审理。原告陈多红委托诉讼代理人张冬梅、被告孙瑞委托诉讼代理人钱成蕊、被告人保淮南市中心支公司委托诉讼代理人王亚男到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈多红向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告各项经济损失共计112043元，由被告保险公司在保险限额内优先直接赔付原告，不足部分由被告孙瑞承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审过程中，原告增加诉讼请求数额，要求被告赔偿136251元。事实和理由：2018年10月1日12时55分许，被告孙瑞驾驶皖Ａ×××**小型轿车在203省道与驾驶三轮电动车的原告发生碰撞，致原告受伤、三轮电动车受损。经交警部门认定，孙瑞负事故的同等责任。事故发生后，原告被送往寿县县医院紧急处理后，到淮南新华医院住院治疗19天，花去医疗费104036.19元。经安徽正源司法鉴定所对原告进行鉴定，原告构成十级伤残，“三期”评定为误工期120日、护理期60日、营养期60日，后续治疗费用12000元，原告支付鉴定费2090元。为维护自身合法权益，特具状起诉，请求判如所请。被告孙瑞答辩称：1、对事故事实和责任认定无异议；2、原告部分赔偿项目过高请依法予以核减；3、原告诉请应由保险公司依法代为赔付；4、答辩人因本次事故造成车辆受损，支付维修费4450元，应在本案中一并处理。被告人保淮南市中心支公司答辩称：医疗费应按国家基本医疗保险标准核定赔偿金额，不承担非医保费用；护理费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费数额过高；车辆维修费应以保险公司定损或者评估结论为准，并提供正规的维修发票；我公司不承担诉讼费、鉴定费。原告为支持其诉讼请求，向本院提交的证据及双方质证意见、本院认证意见如下：1、原告的身份证复印件，证明原告身份情况；2、道路交通事故认定书，证明本案事故发生及责任认定情况；3、出院记录两份，医院证明一份，鉴定意见书一份，证明原告伤情，需要外购药，住院19天，伤残、三期、后续治疗费的数额；6、鉴定费发票一张，证明鉴定费2090元。上述1、2、3、6号证据，两被告对其真实性均无异议，本院予以认定。4、医药费票据一组共8张，证明花费医药费104314.59元。被告孙瑞质证意见：医药费数额以法院认定为准，与住院时间及原告伤情吻合，有病历予以佐证的均认可，门诊费用没有病历佐证不予认可。被告人寿保险淮南市中心支公司质证意见：其中两张门诊发票没有病历佐证，不予认可。外购药5004元认可，另外1616元和280元的外购药没有处方不认可。本院认为，原告的出院记录和住院结算票据显示，原告住院时间为2018年10月1日至2018年10月19日，实际出院结算时间为2018年10月22日，对原告因交通事故受伤住院至出院结算期间的4张医疗费发票予以认定。原告提供的2018年10月10日的外购药发票（5004元），有医院证明予以支持，本院予以认定。根据出院记录医嘱，原告出院2周后复查胸片，故对原告提供的2018年11月1日门诊发票（98元）予以认定。原告提供的2018年10月13日、11月5日的外购药发票，因未能提供证据证明与本案具有关联性，本院不予认定。综上，本院认定原告的医药费数额为102418.59元。5、维修费发票，证明原告维修车辆花费2620元。被告孙瑞对车辆受损的事实无异议，认为提供的是收据，不是正规的维修发票，不能证明车辆维修的事实及金额。被告人寿保险淮南市中心支公司对车辆受损无异议，认为没有维修清单，不能证明维修费用与本案有关。本院认为，原告对其车损未能提供维修清单和正规维修发票，两被告异议部分成立。本院依据事故认定书及三轮电动车的实际受损情况，对三轮电动车维修费酌定为1500元。被告孙瑞向本院提交了下列证据：1、孙瑞身份证复印件一份，证明被告孙瑞身份情况。被告无异议，本院予以认定。2、保单复印件两份，证明事故车辆投保情况。被告无异议，本院予以认定。3、维修发票一张，清单一份，证明被告孙瑞车辆受损花去维修费用4450元。原告陈多红认为，该车辆维修是在11月13日，不能证明与本次事故的关联性，且不在原告起诉的诉请范围内。被告人寿保险淮南市中心支公司无异议。本院对该维修发票及清单的真实性予以认定。被告人保淮南市中心支公司向本院提交了下列证据：交强险及商业险条款复印件一份，保单复印件一份，投保人声明复印件一份。证明医药费应当按照国家医保进行赔偿，非医保费用我公司不承担，我公司对免责部分履行了告知义务，鉴定费及诉讼费不在保险理赔范围。原告意见由法庭依法审核。被告孙瑞认为，该组证明均为复印件，真实性无法核实，且证据提供不完整，合法性有异议，不能达到其证明目的，不能证明被告人寿保险淮南市中心支公司履行了对诉讼费、鉴定费、非医保费用约定的告知义务。本院对该组证据的真实性予以确认。根据上述认定的证据及庭审中当事人的陈述，审理查明的事实为：2018年10月1日12时55分许，孙瑞驾驶皖Ａ×××**小型轿车由南向北行驶至203省道175KM＋150M处，与由北向南行驶的陈多红驾驶三轮电动车发生碰撞，造成陈多红和三轮电动车乘车人陈让时受伤，两车受损的交通事故。事故经寿县公安局交通管理大队认定，孙瑞承担该起事故的同等责任，陈多红承担该起事故的同等责任，陈让时无责任。事故发生后，陈多红被送往寿县县医院紧急处理后，到淮南新华医疗集团新华医院住院治疗19天，花费医疗费102418.59元。经安徽正源司法鉴定所鉴定，陈多红因本次事故受伤构成十级伤残；二次手术费用12000元；“三期”为误工期120日、护理期60日、营养期60日。同时查明，事故车辆在人保淮南市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业险，且事故发生在保险期间内。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。孙瑞驾驶机动车发生交通事故致陈多红受伤车辆受损，并负事故同等责任，应当对陈多红所受合理损失承担相应的民事赔偿责任，鉴于涉案事故车辆已向人保淮南市中心支公司投保交强险和100万元不计免赔商业险，且事故发生在保险期间内，陈多红要求该保险公司在交强险和三者险限额内承担赔偿责任，不足部分由孙瑞承担赔偿责任，符合法律规定，应予以支持。被告孙瑞要求对其在该起交通事故中受到的车损一并予以处理，因与该案不是同一法律关系，应另案处理。陈多红诉请的医疗费按本院认定的有效发票据实计算，人保淮南市中心支公司主张在医药费中扣除非医保用药，因未提供充分证据证明，本院不予采信；诉请的住院伙食补助费按住院天数计算；诉请的误工费、护理费、营养费按鉴定意见计算；诉请的交通费，因未提供证据证明，本院结合原告伤情及实际住院治疗情况酌定为800元；诉请的车辆维修费按本院酌定数额计算。结合本案案情，本院确定陈多红的损失项目和数额为：医疗费102418.59元、住院伙食补助费570元（30元/天×19天）、误工费11878.80元（98.99元/天×120天）、护理费7972.80元（132.88元/天×60天）、营养费1800元（30元/天×60天）、残疾赔偿金27992元[13996元/年20年×10%）]、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、车辆维修费1500元、鉴定费2090元，二次手术（后续治疗）费用12000元。合计174022.19元。因陈多红在该起事故中承担同等责任，故对上述损失，应由人保淮南市中心支公司在其承保的交强险限额内赔偿原告65143.60元（医疗费10000元＋误工费11878.80元＋护理费7972.80元＋残疾赔偿金27992元＋精神损害抚慰金5000元＋交通费800元＋车辆维修费1500元），在其承保的三者险限额内赔偿原告53394.30元（医疗费92418.59元＋住院伙食补助费570元＋营养费1800元＋二次手术费12000元=106788.59元×50%），由孙瑞支付原告陈多红鉴定费1045元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮南市中心支公司在其承保的交强险和三者险限额范围内赔偿原告陈多红医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆维修费、二次手术费等，合计118537.90元；二、被告孙瑞支付原告陈多红鉴定费1045元；三、驳回原告陈多红的其他诉讼请求。上述一、二项赔偿款，于本判决生效后十日内履行完毕。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3025元，减半收取计1513元，由被告孙瑞负担800元，原告陈多红负担713元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮南市中级人民法院。审判员  权成良二〇一九年五月十日书记员  黄 旭附法律条文如下：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以正明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。