江西省玉山县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣1123民初3579号原告：周某香，女，1973年2月20日出生，汉族，务工，家住江西省玉山县。委托诉讼代理人：李俊明，系江西淮玉律师事务所律师。被告：李某，男，1985年3月8日出生，汉族，家住安徽省利辛县。被告：蒙城县永胜物流有限责任公司，住所地安徽省蒙城县建材家具城****112铺。法定代表人：丁某好，系公司执行董事兼总经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司，住，住所地安徽省蒙城县皖北建材家居城****/div>负责人：张某，系公司经理。委托诉讼代理人：黄坚，系江西赣东北律师事务所律师。原告周某香与被告李某、蒙城县永胜物流有限责任公司、中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司（以下简称“蒙城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告周某香及其委托诉讼代理人李俊明、被告蒙城支公司的委托诉讼代理人黄坚到庭参加诉讼，被告李某及蒙城县永盛物流有限责任公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周某香向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告李某及蒙城县永胜物流有限责任公司连带赔偿原告因交通事故遭受的损失共计624,652.3元（己扣减李某及保险公司已付的30万元），由被告蒙城支公司在交强险及商业险保险责任限额内承担赔偿责任，且精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年7月20日21时40分许，被告李某驾驶挂靠被告蒙城县永胜物流有限责任公司的皖Ｓ×××**号重型仓栅式货车沿320国道线苏怀线由东向西方向行驶至517KM+100M玉山县金山名仕苑路口路段时，因超越前方由原告驾驶的二轮电动车而未与被超越车辆保持横向的安全距离，致使该车右后侧刮碰到原告驾驶的电动车，导致原告驾驶的电动车翻倒在地，造成车辆受损、原告受伤的道路交通事故。原告受伤后，先后在玉山县博爱医院、浙江大学医学院附属第二医院治疗，共花去医疗费569,939.49元。另，本起交通事故经江西省玉山县公安局交通警察大队2017年8月11日作出道路交通事故认定，认定被告李某负事故的全部责任，原告不负事故责任；皖Ｓ×××**号车在被告蒙城支公司投了责任保险，且本起事故发生在保险期间内；原告伤情经鉴定为一处伤残八级、二处伤残十级，后续治疗费为85,000元，伤后误工期360日，护理期180日，营养期180日。对该起事故造成的原告的损失，被告至今仅赔付30万元（其中李某给付2万元，蒙城支公司垫付28万元），尚有624,652.3元未予赔偿。综上所述，被告李某对原告直接侵权且负全部责任；被告蒙城县永胜物流有限责任公司作为皖Ｓ×××**号车辆的被挂靠单位，应与李某对原告的损失承担连带赔偿责任；被告蒙城支公司作为皖Ｓ×××**号车辆的保险人，应在交强险及商业险保险责任限额内承担赔偿责任。故原告依据我国《民事诉讼法》、《侵权责任法》、《保险法》及《最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，特向贵院起诉，请依法判决。被告李某未到庭应诉，也未作书面答辩。被告蒙城县永胜物流有限责任公司未到庭应诉，也未作书面答辩。被告蒙城支公司辩称：我公司对本案事实和责任划分没有异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和三者险100万不计免赔，对原告诉请合理合法的损失同意承担保险责任；本案事故发生后肇事司机李某驾驶肇事车辆离开事故现场，根据保险条款约定我公司主张商业险拒赔；我公司已经预付的费用请求在赔款中予以抵扣；对医疗费按发票原件核对为准，并扣除相应的非医保用药，后续治疗费金额过高，自购材料费不符合证据形式，不予以赔偿，转运服务费过高，住宿费关联性有异议，原告主张过高，交通费主张过高，残疾赔偿金按农村标准计算，伤残等级没有异议，被扶养人生活费应按农村标准按周岁计算，误工费天数过长，一般按住院天数结合医嘱意见予以计算，标准过高应按农村标准，护理费按住院天数计算，护理标准按不超过每天110元，对营养费天数应按住院天数计算，标准按不超过20天计算，住院伙食补助费意见同营养费一样，精神损害抚慰金过高，按每个伤残等级不超过2,000元计算；本案的鉴定费、诉讼费不予承担。本院经审理认定事实如下：2017年7月20日21时40分许，被告李某驾驶皖Ｓ×××**号重型仓栅式货车沿320国道线苏怀线由东向西方向行驶至517KM+100M玉山县金山名仕苑路口路段时，因超越前方由原告驾驶的二轮电动车而未与被超越车辆保持横向的安全距离，致使该车右后侧刮碰到原告驾驶的电动车，导致原告驾驶的电动车翻倒在地，造成车辆受损、原告受伤的道路交通事故。事故发生后，被告李某在事故现场前方停车并下车查看情况，其看到有一辆白色小车停在事故现场处，误以为该起交通事故与其所驾驶的车辆无关而驾驶车辆离开现场。原告伤后被送往玉山县博爱医院住院治疗至2017年7月28日，花去医疗费用35,428.48元，同日转入浙江大学医学院附属第二医院住院治疗至同年9月18日，花去医疗费用221,526.51元，另还在该院花去门诊费用3,117.44元，合计224,643.95元，出院情况为“患者生命体征平稳，未诉明显不适。查体“神清，精神可，心肺听诊无殊。腰背、双臀部植皮创面基本愈合，敷料包扎干燥，无明显渗出”。医嘱为：“清洗臀部创面，康纳乐霜湿敷，局部破损处安普贴覆盖，建议休息叁月”。原告为求进一步骨盆手术治疗，于同年9月26日又入住该院治疗至当年的12月28日出院，花去医疗费用288,092.11元。出院情况为“今患者一般情况可，体温不高，腰背部植皮区皮肤愈合可，切口处敷料包扎固定好，切口对合良好，切缘干燥，无明显红肿渗出，无明显感染征象，线已拆，活动、血循、感觉可，予今日出院”。医嘱为“保持切口干燥；注意休息，避免剧烈活动，有情况及时复诊；加强关节锻炼，防止肌肉萎缩，避免二次损伤”。2018年3月12日，原告又入住该院进行手术治疗，于同月26日出院，花去医疗费用19,225.27元。出院情况为“今患者一般情况可，体温不高，切口处敷料包扎固定好，切口对合良好，切缘干燥，无明显红肿渗出，无明显感染征象，线未拆，活动、血循、感觉可，予今日出院”。医嘱为“保持切口干燥，常规3-5天正规医院换药，术后2周拆线。注意休息，避免剧烈活动，有情况及时复诊；适当功能锻炼，防止肌肉萎缩，避免二次损伤”。另查明：原告因转院向上饶急重病人转运服务站支付医疗服务费5,600元，于2017年9月16日自购复方曲安奈德乳膏（复方康纳乐霜）花去254.5元，于2018年5月8日在浙江大学医学院附属第二医院门诊治疗花去288.12元。原告治疗期间，被告李某支付了20,000元医疗费用，蒙城支公司垫付了280,000元医疗费用。2018年7月4日，原告周某香委托江西铭志司法鉴定中心上饶分所对其伤情进行鉴定，该鉴定机构于同日出具赣铭SR（2018）医检鉴定第07013号法医学鉴定意见书，评定原告伤残等级一处为八级伤残、二处为十级伤残，后续治疗费为85,000元，伤后误工期360日，护理期180日，营养期180日。原告为此支付鉴定费2,100元。被告蒙城支公司于2018年11月15日向本院申请对原告周某香在治疗期间产生的医疗费用中超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准、不合理用药及用药与可替代药品直接差额进行鉴定。本院委托南昌大学司法医学鉴定研究所进行鉴定，该研究所于2019年4月16日出具了昌大司鉴所[2019]临鉴字第04102283号法医临床鉴定意见书，评定原告本次交通事故后经治医院采取的治疗项目以及用药等均系针对本次交通事故外伤所需，医疗费用合理。其医疗费用中不属于国家基本医疗保险的项目费用为12,990.85元，并于同月25日出具了补充说明，认为因临床用药种类较多以及药物价格有高有低，具体使用哪种药物作为替代药物（包括可替代药品费用），该所难以作出评价。还查明，对本起交通事故，江西省玉山县公安局交通警察大队于2017年8月11日作出《道路交通事故认定书》，认定被告李某负事故的全部责任，原告不负事故责任。肇事车辆皖Ｓ×××**号重型仓栅式货车在被告蒙城支公司投了交强险和1,000,000元的商业三者险且不计免赔，且本起交通事故发生在保险期间内。该车实际车主系被告李某，挂靠在被告蒙城县永胜物流有限责任公司。原告的父母共育原告等共6个子女，其父亲周某旺已故，母亲顾某鹅生于1954年8月16日，系农民。原告的儿子俞某凯出生于2004年6月24日。本院认为，被告李某驾驶的机动车因超越前方由原告驾驶的二轮电动车而未与被超越车辆保持横向的安全距离，致使该车右后侧刮碰到原告驾驶的电动车，导致原告驾驶的电动车翻倒在地，造成原告受伤的道路交通事故。该起交通事故经交警部门认定，被告李某负事故的全部责任，原告无责，故被告李某对原告周某香的损失应承担赔偿责任，被告蒙城县永胜物流有限责任公司作为车辆的被挂靠单位，应与被告李某承担连带赔偿责任；然因肇事车辆在被告蒙城支公司投保了机动车交强险和1,000,000元的第三者责任商业保险且不计免赔，故应由被告蒙受城支公司先在保险限额内予以赔偿（不属于国家基本医疗保险的项目的费用12,990.85元除外）。对被告蒙城支公司辩称的因肇事司机李某在事故发生后驾驶车辆离开事故现场，故商业险部分拒赔的意见，本院认为，被告李某在事故发生后驾驶车辆离开事故现场的原因系其在下车查看之后误判为系其他车辆所致与他无关，并非是其在明知自己所驾驶的车辆发生了交通事故还不采取任何措施而驾车离开事故现场。因此，被告李某对所发生的交通事故在误判的情况下驾驶车辆离开现场不属于保险人的免责事由，故对被告蒙城支公司的该辩称意见不采纳。经核实，认定原告周某香的损失具体如下：医疗费652,932.43元（含后续治疗费85,000元）、误工费28,410.72元（348天×81.64元/天）、护理费24,161.4元（180天×134.23元/天）、住院伙食补助费5,010元（167天×30元/天）、营养费1,600元（5,000元×32%）、交通费7,600元（含转院医疗服务费5,600元）、残疾赔偿金92,544元（14,460元/年×20年×0.32）、精神损害抚慰金10,000元、鉴定费2,100元，被扶养人生活费18,577.07元（儿子8,708元：10,885元/年×5年×32%÷2,母亲9,869.07元：10,885元/年×17年×32%÷6)，总计842,935.62元。其中对原告提供的2018年1月4日玉山县人民医院出具的抢救护车费90元，因该票据显示是原告住院急诊，但原告未提供证据证明本次产生的用车费用与本起交通事故受伤有关，故对证据不予认定。对原告提供的开票日期为2017年8月30日，购买人为“俞某良”的购买海绵4,000克计币200元的票据，因购买人为“俞某良”，且无证据证明所购买的海绵用途与原告因交通事故受伤有关联，故不予认定。对原告提供的于2017年9月20日向杭州环龙贸易公司购买“三马气垫床垫”一只（费用为1,228元）、2018年1月18日购买护理床一张（费用为1,800元）、2018年3月26日购买波浪垫等（费用为45元），2017年9月18日、同月26日，同年12月28日支付浙江家政服务运输有限公司运费各3,500元（原告解释该运费系租用专车产生的费用）、2017年9月18日向杭州环龙贸易公司支付所购R型护理垫等材料费（费用为1,032元）、同年12月28日向杭州环龙贸易公司支付所购定位枕等材料费（费用为360元）等票据用以证明其自购材料及支付运费产生的费用，因被告蒙城支公司对上述费用的合理性及合法性提出质疑，而原告又未提供证据证明其支出上述费用具有合理性与必要性，故对该部分的费用不予认定。对原告提供的交通费票据，因存在不是护理人员的车票和不属于原告治疗时间内产生的车票，故根据原告的就医地址和住院天数，考虑护理人员往返家中的合理性，本院酌定交通费为2,000元（不含转院医疗服务费5,600元）。对原告提供的住宿费票据，因被告蒙城支公司对其关联性提出质疑，而根据住宿票据的日期显示，该费用均系在原告入住医院之后才产生的，而根据本案的证据显示，原告的护理人员在原告住院期间，应系留宿于医院的，故不予认定。对原告主张的精神损害抚慰金，根据原告的伤情酌定为10,000元。对原告主张的误工费，因原告未提供其近三年务工的工资收入，故按本省上一年度城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员平均工资认定为每天81.64元，计算至定残前一日。护理费按本省上一年度当地城镇非私营单位居民服务业就业人员平均工资计算，认定为每天134.23元。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司蒙城支公司于本判决生效之日起三十日内赔偿原告周某香因伤造成的各项损失共计549,944.77元（已扣除该公司支付的280,000元医疗费）；二、由被告李某赔偿原告周某香医疗费12,990.85元（从被告李某已支付的20,000医疗费用中直接扣除）；三、由原告周某香于本判决生效之日起三十日内返还给被告李某原支付的医药费2,297.15元（已扣除被告李某应负担的4,712元诉讼费用）；四、驳回原告周某香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9,945元，减半收取计4,973元，由原告周某香负担261元，被告李某负担4,712元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上饶市中级人民法院。审判员  叶丽英二〇一九年五月三十一日法官助理郑建平书记员郑晓