江苏省无锡市惠山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0206民初1569号 原告：缪红英， 法定代理人：孙某（缪红英女儿）， 委托诉讼代理人：孔娟，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：唐永年，无锡市梁溪区创友法律服务所法律工作者。 被告：孙井良， 被告：中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司，统一社会信用代码913202007579781665，住所地无锡市清扬路**地铁控制中心配套综合楼地上第**。 主要负责人：刘长东，中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司总经理。 委托诉讼代理人：黄蓓蓓，女，中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司支公司员工。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地，住所地南京市建邺区兴隆大街**iv> 法定代表人：李明耀，紫金财产保险股份有限公司董事长。 委托诉讼代理人：尚昌如，女，紫金财产保险股份有限公司无锡分公司员工。 委托诉讼代理人：邵佳月，女，紫金财产保险股份有限公司无锡分公司员工。 原告缪红英与被告孙井良、中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司支公司（以下简称中华联合无锡支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月13日立案受理后，紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）向本院申请作为有独立请求权的第三人参加诉讼。后由审判员李洪毅适用简易程序，于2019年4月16日公开开庭进行了审理。原告缪红英的法定代理人孙某及其委托诉讼代理人唐永年、被告孙井良、被告中华联合无锡支公司的委托诉讼代理人黄蓓蓓、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人尙昌如到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告缪红英的诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费528136.39元、住院伙食补助费7650元（153天×50元/天）、营养费9990元（333天×30元/天）、护理费517920元[（333天+365天/年×5年）×120元/天/人×2人]、误工费22220元（2020元/月×11月）、残疾赔偿金944000元（47200元/年×20年×100%）、精神损害抚慰金20000元、交通费3000元，合计2052916.39元，因缪红英负事故主要责任，孙井良负事故次要责任，故超出交强险部分主张40%的赔偿责任，因此要求孙井良、中华联合无锡支公司赔偿上述损失中的893166元[（528136.39+7650+9990+517920+22220+944000+20000+300-120000）×40%+120000]；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年2月22日，缪红英驾驶自行车与孙井良驾驶的苏Ｂ×××××小型普通客车相撞，造成缪红英受伤、两车损坏的交通事故。交警认定缪红英负事故主要责任，孙井良负事故次要责任。孙井良驾驶的事故车辆在中华联合无锡支公司投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。因双方就赔偿问题无法达成一致意见，故成诉。 被告孙井良辩称：对事故经过、责任认定无异议；事故发生后已为缪红英垫付医疗费用6729.68元，要求在本案中一并处理；缪红英的各项损失由法院依法审定。故请求法院依法判决。 被告中华联合无锡支公司辩称：对事故经过、责任认定无异议。苏Ｂ×××××小型普通客车在中华联合无锡支公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任险（含不计免赔险），本次事故发生在保险期间内。愿意在交强险及商业第三者责任险责任限额范围内承担赔偿责任，超出交强险责任限额范围部分愿意承担40%的赔偿责任，商业险部分医疗费要求扣除10%的非医保用药金额；不承担本案诉讼费及鉴定费。 第三人紫金保险公司述称：事故发生后，其根据有关规定为缪红英垫付了抢救费用84296.01元，要求在本案中一并处理，在理赔款中优先受偿上述垫付款项。 经审理查明，2018年2月22日6时50分许，缪红英驾驶后刹车效能差的自行车沿无锡市惠山区凤宾路由北往南行驶至设有交通信号灯控制的北环路口时，在行进方向红灯亮起状态进入路口，遇孙井良驾驶号牌号码为苏Ｂ×××××小型普通客车沿北环路由东往西通过路口，结果发生两车相撞，造成两车损坏、缪红英受伤的交通事故。交警认定缪红英负事故主要责任，孙井良负事故次要责任。孙井良驾驶的苏Ｂ×××××小型普通客车在中华联合无锡支公司投保了交强险及100万元商业第三者责任险（含不计免赔险），事故发生在保险期间内。事故发生时苏Ｂ×××××小型普通客车的行驶证、孙井良的驾驶证均处于有效状态。 事故发生后，缪红英当即昏迷，即被送往中国人民解放军第一O一医院救治，经诊断为颅脑、胸部、腹部等多发伤并失血性休克，先后多次住院治疗153天，但始终处于昏迷状态。紫金保险公司经孙井良申请、交警部门核准，为缪红英垫付了抢救费84296.01元；孙井良为缪红英垫付了医疗费6729.68元。审理中，各方一致同意紫金保险公司垫付的抢救费在缪红英应得理赔款中优先受偿、孙井良为缪红英颠覆的医疗费在本案中一并处理。 立案审理前，经缪红英申请，本院依法委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所对缪红英的伤残等级、“三期”及护理依赖进行了鉴定。该所于2019年1月22日出具的鉴定意见为：缪红英持续性植物生存状态的伤残等级评定为一级，脾切除术后的伤残等级评定为八级，肋骨骨折的伤残等级评定为十级，胃修补术后的伤残等级评定为十级，颅脑损伤后遗脑软化灶的伤残等级评定为十级，开颅术后的伤残等级评定为十级；误工期评定为受伤之日起至伤残评定前一日，护理期评定为受伤之日起至伤残评定前一日，营养期评定为受伤之日起至伤残评定前一日，护理依赖程度评定为完全护理依赖。原被告双方对该鉴定意见均无异议。 对缪红英各项损失的确定： 1.医疗费。根据缪红英、孙井良提供的医疗费票据、缪红英提供的医嘱、医疗证明、外购药物及治疗辅助器具票据，本院核定缪红英的医疗费用为620292.68元（含医疗辅助器具费在内）。缪红英主张的康复训练脚踏车936元未有医嘱或相关医疗证明，其也未提供证据证明系治疗必需，本院不予支持。中华联合无锡支公司认为超出交强险责任限额范围的医疗费用应扣除10%的非医保用药金额，本院认为，保险公司在投保人投保商业保险时按商业性保险收取保费，理赔时却按照国家基本医疗保险进行理赔有违诚信。况且，用药是医疗机构的行为，受害人与肇事者均不是专业人员，不可能判断医保用药的标准和范围。因此，因医疗机构诊疗行为而导致肇事方承担非医保用药部分费用显失公平。对中华联合无锡支公司要求扣除10%非医保用药金额的主张不予支持。 2.住院伙食补助费7650元。缪红英的主张合法有据，本院予以确认。 3.营养费9990元。缪红英的主张合法有据，本院予以确认。 4.护理费。缪红英主张按120元/天/人、护理人员2人/天计算护理费为517920元（定残之日起暂主张5年）。中华联合无锡支公司对缪红英主张的计算标准及期限无异议，但认为护理人员只能按1人/天计算。本院认为，根据缪红英的伤情鉴定意见评定缪红英的护理依赖程度为完全护理依赖，故缪红英的主张合法有据，本院予以支持；对中华联合无锡支公司护理人员只能按1人/天计算的意见不予采纳。 5.误工费。缪红英主张按2020元/月的标准主张误工费22220元，未提供证据予以证明。中华联合无锡支公司认为事故发生时缪红英早已达法定退休年龄，且未提供证据证明其收入及收入减少的事实，故对其主张的误工费不应支持。本院认为，事故发生时缪红英早已达法定退休年龄，且未提供证据证明其应受伤而导致收入减少，故缪红英的误工费诉讼请求不予支持。 6.残疾赔偿金。缪红英起诉时主张残疾赔偿金944000元（47200元/年×20年×100%），庭审中变更为主张残疾赔偿金708000元（47200元/年×15年×100%）。根据缪红英的残疾评定情况、定残时缪红英的实际年龄，其变更后的残疾赔偿金主张符合有关规定，本院确定残疾赔偿金为708000元。 7.精神损害抚慰金。根据缪红英的残疾评定情况、事故责任比例，缪红英主张精神损害抚慰金20000元符合有关规定，本院予以确认。 8.交通费。缪红英主张交通费3000元，但未提供证据予以证明。根据缪红英实际治疗情况、就诊次数及其居住地与就诊医院间的距离和交通状况，本院认为缪红英的主张基本合理，故确认交通费3000元。 综上，缪红英的各项损失合计确定为1887122.08元，其中超出交强险责任限额范围的损失为1767122.08元。 上述事实有事故认定书、行驶证、驾驶证、保险单、门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、医疗费票据及费用结算清单、医嘱单、医疗证明、司法鉴定意见书、道路交通事故社会救助基金垫付告知书、承诺书及当事人的陈述等在卷作证。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，中华联合无锡支公司应当在交强险责任限额范围内赔偿缪红英医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费110000元，合计120000元；在商业第三者责任险限额范围内赔偿缪红英医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费706848.83元。以上合计中华联合无锡支公司应赔偿缪红英各项损失826848.83元。孙井良无需承担赔偿责任，故缪红英应返还孙井良为其垫付的款项6729.68元。紫金保险公司为缪红英垫付的抢救费84296.01元应在中华联合无锡支公司应付缪红英的赔偿款中优先受偿。因此，上述中华联合无锡支公司应支付缪红英的赔偿款826848.83元，应分别支付缪红英735823.14元、孙井良6729.68元、紫金保险公司84296.01元。故判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司支公司在本判决发生法律效力之日起十日内支付缪红英赔偿款合计735823.14元，支付孙井良6729.68元，支付紫金保险公司84296.01元。 二、驳回缪红英的其他诉讼请求。 如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2483元、鉴定费3780元，合计6263元，由缪红英负担462元、中华联合财产保险股份有限公司无锡中心支公司支公司负担5801元。 如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。 审判员  李洪毅 二〇一九年五月二十日 书记员  杨 颖