吉林省临江市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）吉0681民初468号 原告（被告）：潘本海，男，1963年7月13日出生，住吉林省临江市。 委托诉讼代理人：刘维彦，临江市新市街道法律服务所法律服务工作者。 被告（原告）：通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿。住所地吉林省临江市。 负责人：高峰，矿长。 委托诉讼代理人：马静，女，1974年12月1日出生，住吉林省临江市。 被告：通化矿业（集团）有限责任公司。住所地吉林省白山市浑江区。 法定代表人：刘显林，董事长。 委托诉讼代理人：顾伟民，男，1985年12月29日出生，住吉林省通化市东昌区。 原告（被告）潘本海与被告（原告）通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿(以下简称“永安煤矿”)、被告通化矿业（集团）有限责任公司（以下简称“通矿集团”）劳动争议一案，本院于2018年5月21日立案后，本院于2018年10月24日作出（2018）吉0681民初490号民事裁定书，并入本案审理。本院依法适用简易程序后转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告（被告）潘本海及其委托诉讼代理人刘维彦、被告（原告）永安煤矿的委托诉讼代理人马静、被告通矿集团的委托诉讼代理人顾伟民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 潘本海向本院提出诉讼请求：要求永安煤矿及通矿集团支付给付潘本海一次性伤残补助金六级86640.00元（5415元/月×16个月）、停工留薪期间工资146205.00元（5415元/月×27个月）、住院伙食补助费差额1134元（189天×6元）、住院期间护理（2级护理）239天，（1）2015年50天×（46516元÷12个月÷21.75天）＝8911.11元；2017年189天×（56098元÷12个月÷21.75天）＝40622.69元，计49533.80元，以上共计283512.80元。事实和理由：1997年至2016年12月8日期间。潘本海在永安煤矿采煤一队从事采煤工作，由于长期在井下工作、接触煤尘、岩尘，导致患职业病矽肺（壹）期肺功能损伤，潘本海因病共住院298天。潘本海早于2014年8月在通化矿业集团总医院年度体检时，已经查出潘本海肺部感染，但永安煤矿及通矿集团隐满病情不通知潘本海，导致一年后潘本海病情加重，2015年11月16日经吉林省职业病防治中心诊断：合并肺结核，2016年11月4日潘本海经吉林省职业病防治中心诊断结果为：职业病矽肺（壹）期肺功能损伤。自发病至2017年9月鉴定为六级伤残为止，己有27个月时问，上述事实证明，自发性气胸与矽肺有直接关系，说明潘本海2015年7月8日已患职业病矽肺。应从2015年7月以前本人平均月缴费工资5415元计算，而临江市劳动人事争议仲裁委员会按3345元计算。严重侵害了潘本海的合法权益。2017年4月26日，经临江市人力资源和社会保障局认定为工伤，2017年9月经吉林省劳动能力鉴定中心鉴定，潘本海的伤残等级为六级。潘本海自生病、检查、治疗期间共27个月，但临江市劳动人事争议仲裁委员会按12个月计算，该计算方法有误。请人民法院予以纠正。综上所述，潘本海应该享受工伤保险的各项待遇，潘本海为维护自身合法权益，根据《工伤保险条例》、《吉林省实施办法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等法律相关规定。特诉至人民法院，请求人民法院查明事实，依法支持潘本海的诉求。 通矿集团辩称，我方不同意支付护理费，工伤职工的护理分为医疗护理和生活护理，医疗护理住院期间已经享受了，我们已经支付了费用，应由工伤保险基金支付；生活护理，根据法律规定，工伤职工需不需要生活护理由单位根据伤情、生活自理能力来鉴定是否需要，潘本海在住院前及住院中都没有向我单位申请生活护理，病历中也没有告知我们工伤职工需要生活护理，我单位在日常与其交流和观察中，发现潘本海达不到生活不能自理的标准，因此，我单位不予承担生活护理责任。潘本海核定的工资标准为3345元，我们不予认可，我们认可潘本海应当以2805元/月计算一次性伤残补助金。对住院伙食补助费不予认可。对停工留薪期工资也不予认可，应为治疗职业病的实际天数，一般不超过实际天数，我们认为潘本海停工留薪期为6个月，支付标准为2805元/月。 永安煤矿辩称，对潘本海的护理费不予认可，我方不应支付护理费，因潘本海的伤残鉴定意见中未体现伤残护理，因此潘本海主张护理费无法无据。对住院伙食补助费差额不予认可，已全额支付，不存在差额。对工资标准不予认可，应当按照潘本海伤前12个月平均工资1400元/月计算，工伤工人的工资均为1400元每月，对于潘本海护理等级。 本院经审理认定事实如下：永安煤矿系通矿集团分公司。潘本海于2006年6月经集团公司招聘至临江市永安煤业有限责任公司（永安煤矿前身）工作。2006年8月1日，潘本海于永安煤业公司签订了劳动合同；2009年8月1日，潘本海与集团公司签订了劳动合同，期限为2009年8月1日至2012年7月31日；2012年8月1日续订为无固定期限劳动合同。潘本海工作期间，岗位为井下采煤。 潘本海于2015年7月8日至2015年7月27日到临江市友谊医院住院治疗19天，诊断为“右侧自发性气胸”；2015年9月22日，集团公司职业病防治所向吉林省职业病防治院出具介绍信，介绍潘本海因接触粉尘进行尘肺病定诊，同年9月23日经影像学诊断“1.考虑右上肺结核；2.接尘作业建议诊断组讨论定诊”；2015年12月8日至2016年1月8日到白山市传染病医院住院治疗31天，主要诊断为“继发性肺结核”；2016年9月6日，潘本海到吉林省职业病防治院住院治疗59天至2016年11月4日，主要诊断为“粉尘作业”；2016年12月8日，吉林省职业病防治院出具《职业病诊断证明书》，诊断结论：“职业性矽肺壹期，肺功能轻度损伤”；2017年2月14日至2017年2月28日到通化矿业集团总医院住院治疗14天，主要诊断为“尘肺合并感染”；2017年3月10日至2017年4月10日到通化矿业集团总医院住院治疗31天，主要诊断为“尘肺合并感染”；2017年4月21日至2017年5月12日到通化矿业集团总医院住院治疗21天，主要诊断为“尘肺合并感染”；2017年7月14日至2017年8月14日到通化矿业集团总医院住院治疗31天，主要诊断为“尘肺合并感染”；2017年8月28日至2017年9月28日到通化矿业集团总医院住院治疗31天，主要诊断为“尘肺合并感染”；2017年10月11日至2017年11月10日到通化矿业集团总医院住院治疗30天，主要诊断为“矽肺合并感染”；2017年11月24日至2017年12月25日到通化矿业集团总医院住院治疗31天，主要诊断为“矽肺合并感染”。 2017年4月26日，吉林省人力资源和社会保障厅出具《工伤认定决定书》认定潘本海受到的事故伤害符合《工伤保险条例》第十四条第四款之规定，属于工伤认定范围，现予以认定（或视同）为工伤。2017年7月12日，潘本海评残6级。 潘本海向本院提交的通化矿业集团总医院出具的护理证明共7份，证明潘本海住院期间均为二级护理，合计189天，该医院于2018年1月12日后补的方式出具。临江市友谊医院在2015年7月27日潘本海出院时为潘本海补充护理证明，称潘本海住院19天，二级护理。白山市传染病医院在2016年1月8日潘本海出院时为潘本海补充护理证明，称潘本海住院31天，二级护理。经永安煤矿申请，吉林华远司法鉴定中心鉴定意见为：1.被鉴定人潘本海自2016年9月至2017年12月先后8次的所有住院都属应需住院，2016年9月之前因自发性气胸及继发性肺结核的2次住院亦为应需住院。2.被鉴定人潘本海自2016年9月至2017年12月先后8次的所有住院均为合理住院。2016年9月之前因自发性气胸及继发性肺结核的2次住院亦为应需住院。3.被鉴定人潘本海在吉林省职业病防治院住院期间不需要护理，在通化矿业（集团）有限责任公司总医院7次住院期间及临江市友谊医院、白山市传染病医院住院期间需要护理。4.被鉴定人潘本海在通化矿业（集团）有限责任公司总医院7次住院期间及临江市友谊医院、白山市传染病医院住院期间需要护理，护理等级为每日1人。5.被鉴定人潘本海的护理期限以病历中记载的二级护理时长为准。 永安煤矿人力资源科给潘本海出具《潘本海职业病疑似观察期补发工资说明》称：职业病患者潘本海，永安煤矿职工，工伤劳鉴结果为陆级，继发性肺结核、自发性气胸与矽肺有关，因此他本人要求停工留薪期待遇应当从2015年7月开始进行职业病疑似观察期开始补发（2015年7月8日至2015年7月27日在临江市友谊医院住院检查；2015年12月8日至2016年1月8日在白山市传染病医院检查，2016年9月6日至2016年11月4日在职业病防治院）到2017年9月劳鉴结果下发日期为止，期间一共27个月。补发工资标准按照《通化矿业集团公司经济运行管理办法及考核办法》采掘工人停工留薪期工资标准3345元/月。永安煤矿现已补发2015年7月8日至2015年7月27日在临江市友谊医院住院检查；2015年12月8日至2016年1月8日在白山市传染病医院检查期间，按照原工资井下标准3345.00元发放1个月20天的工资5575.00元和2016年9月至2017年9月，按每月3345.00元标准，补发此期间工资26163.00元，两项合计补发31738.00元。 本院认为，本案系劳动争议。潘本海被认定为工伤并被评为六级伤残，双方对此无争议，本院予以确认。根据《吉林省实施办法》第三十四条“……停工留薪期内需要护理的，由用人单位指派专人护理。用人单位不派人护理的，按照统筹地区上年度在岗职工平均工资1人的标准支付护理费。”的规定，潘本海停工留薪期从2016年12月8日确诊职业病开始至2017年7月12日评残时止在通化矿业（集团）有限责任公司总医院住院住院3次，累计66天。66天×（56098元÷12个月÷21.75天）＝14185.70元，永安煤矿、通矿集团应予支付以上护理费。依照《工伤保险条例》第三十三条“……工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”的规定，结合吉林省劳动能力鉴定中心出具的《劳动能力鉴定表》，没有潘本海需要生活护理的认定，故本院对潘本海要求支付超出停工留薪期护理费的主张不予支持。吉人社办字[2017]62号《关于调整确定工伤保险待遇标准的通知》的规定，永安煤矿及通矿集团应按照20元/日支付潘本海住院期间的住院伙食补助费，扣除通矿集团已经按14元/日支付部分，潘本海要求永安煤矿及通矿集团给付住院伙食补助费差额1134元（189天×6元），符合法律规定，本院予以支持。根据永安煤矿人力资源科出具的“潘本海职业病疑似观察期补发工资说明”，能充分说明原、被告已按潘本海停工留薪期间每月3345.00元标准执行，且已补发31738.00元。已不欠潘本海2016年12月8日确诊职业病开始至2017年7月12日评残时止的停工留薪期间工资。潘本海主张每月按5415元标准给付工资，本院不予支持。根据《工伤保险条例》第三十六条“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资……”。永安煤矿和通矿集团应支付潘本海一次性伤残补助金53520.00元（3345.00/月×16个月），减去潘本海已领取的14792.00元，剩余38728.00元加上劳鉴费200.00元计38928.00元，属合理的伤残补助金。根据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇”的规定及用人单位应当自行支付给劳动者的相关费用，永安煤矿、通矿集团对潘本海以上核准的各项请求数额予以支付。 综上所述，潘本海与永安煤矿及通矿集团系劳动关系，应对潘本海承担共同支付义务。依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、三十六条，《吉林省实施办法》第三十一条、第三十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿、通化矿业（集团）有限责任公司于本判决发生法律效力之日起三日内支付给潘本海合理住院期间的护理费14185.70元； 二、通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿、通化矿业（集团）有限责任公司于本判决发生法律效力之日起三日内支付给潘本海住院伙食补助费差额1134元； 三、通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿、通化矿业（集团）有限责任公司于本判决发生法律效力之日起三日内支付给潘本海一次性伤残补助金（劳鉴费）38928.00元； 四、驳回潘本海的其他诉讼请求； 五、驳回通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿不支付潘本海护理费的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费15元、鉴定费3880元由通化矿业（集团）有限责任公司永安煤矿、通化矿业（集团）有限责任公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省白山市中级人民法院。 审判长  来逢君 审判员  刘淑敏 审判员  周 聪 二〇一九年五月二十七日 书记员  徐 超