舟山市普陀区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0903民初692号 原告：赵洪，男，1963年3月20日出生，汉族，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：陈松尧，浙江松臻律师事务所律师。 被告：付杰，男，1969年12月22日出生，汉族，住浙江省舟山市普陀区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司，住所地浙江省舟山市定海区临城街道定沈路****，****。 负责人：王立军，经理。 委托诉讼代理人：徐宁、宓妤慧，系公司职员。 原告赵洪诉被告付杰、中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司（以下简称“人民财险舟山分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月28日立案受理，依法适用简易程序由审判员张玲燕于2019年4月22日公开开庭进行了审理。原告赵洪及其委托代理人陈松尧，被告付杰、被告人民财险舟山分公司委托代理人徐宁到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 赵洪向本院提出诉讼请求：1.判令付杰赔偿赵洪经济损失204770.7元（医疗费4633.7元、误工费61200元、护理费10800元、伙食费1320元、营养费3000元、交通费1000元、伤残赔偿金111148元、被扶养人生活费4269元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2400元、），2.判令人民财险舟山分公司在保险范围内先予赔付。事实与理由：2017年12月31日11时许，付杰驾驶浙Ｌ×××××小型轿车行驶至舟山市普陀区加油站门口路段时，与赵洪骑行的电动自行车发生碰撞，造成车辆受损、赵洪受伤的交通事故。同日，经舟山市公安局普陀区分局交通警察大队认定，付杰负事故全部责任，赵洪无责任。事故发生后，赵洪被送至普陀医院住院治疗，于2018年1月20日出院。后因伤势严重，于2018年6月12日至舟山市广安医院住院治疗，于2018年7月6日出院。出院后，赵洪多次门诊治疗。2018年12月18日，经杭州华硕司法鉴定中心舟山分所鉴定，赵洪伤势构成十级伤残，同时评定护理期限为90天、营养期限为60天、误工期限为180天较为合理。付杰驾驶的浙Ｌ×××××小型轿车在人民财险舟山分公司被投保有交强险及商业三者险。付杰仅支付了部分医疗费用，对其他款项未予支付。现赵洪诉至法院。 赵洪为证明自己主张所依据的事实，向本院提交了道路交通事故认定书；出院记录、出院小结、门诊病历、门诊发票；司法鉴定意见书、鉴定费发票；收入证明、暂住证；被扶养人证明。 付杰答辩称，对事故发生经过及责任认定无异议，付杰已垫付医疗费51112.08元、护理费2520元、生活费600元，合计54232.08元要求在本案中一并处理。 付杰为证明自己辩称事实向本院提交了住院发票、门诊发票、收款收据及住院费用清单。 人民财险舟山分公司答辩称，对事故经过和责任认定无异议，浙Ｌ×××××小型轿车在人民财险舟山分公司投保了交强险以及商业三者险100万元并投保不计免赔险，事故发生在保险期限内。对赵洪主张的各项经济损失，除住院伙食补助费外，均有异议。 本院经审理查明的事故经过、责任认定和治疗经过与赵洪诉称的一致。赵洪因治疗本次外伤产生医疗费55745.78元，共计住院44天。2018年12月18日，经杭州华硕司法鉴定中心舟山分所鉴定，赵洪于2017年12月31日发生交通事故受伤致面部软组织挫伤，右胫骨平台后缘（右膝后交叉韧带下止点）骨折，继发右膝前交叉韧带断裂，右膝内、外侧半月板损伤（同时存在右膝关节面软骨磨损、骨质囊变等退变）；经住院手术等治疗，目前遗留右膝关节功能丧失达25%以上（未达50%），评定为人体损伤致残程度十级伤残（2017年12月31日交通事故外伤为主要作用，其自身退变为次要作用），并综合评定护理期限为90天、营养期限为60天、误工期限为180天较为合理（均包括两次住院时间，已扣除自身退变所需相应期限）。赵洪伤前在舟山市普陀区金山家具市场担任家具装配工。浙Ｌ×××××小型轿车在人民财险舟山分公司投保了交强险以及商业三者险100万元并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。付杰已垫付54232.08元，另查明，浙Ｌ×××××小型轿车投保时投保人在免责声明中签名确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，确认保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。前述说明书载明对超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司不负责赔偿。 本院认为，付杰驾驶机动车右转弯时未注意安全，负事故全部责任，应对赵洪因本次交通事故造成的损失承担赔偿责任。因肇事车辆浙Ｌ×××××小型轿车在人民财险舟山分公司被投保有交强险、商业险投保第三者责任险，故赵洪的相应损失依法应由人民财险舟山分公司在交强险责任限额范围内先予赔偿；不足部分，由人民财险舟山分公司根据商业三者险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，由付杰承担赔偿责任。关于外伤参与度对本案赔偿责任影响之问题。尽管杭州华硕司法鉴定中心舟山分所在法医临床司法鉴定意见书中分析说明，赵洪右膝关节在本次交通事故受伤前即存在一定退变，其对右膝关节继发性损伤的发生、发展的影响亦客观存在，并认定2017年12月31日交通事故外伤为主要作用，其自身退变为次要作用。人民财险舟山分公司据此要求在确定残疾赔偿金、误工费等数额时乘以外伤参与度系数，但人民财险舟山分公司未提供证据证明赵洪的自身退变在本次交通事故发生前足以影响其正常生活和工作，而本次事故致伤是赵洪就医治疗和构成残疾的直接和主要原因；若非发生本次事故，其既有右膝关节退变长期内可能无需就医治疗，更不会构成伤残，故付杰、人民财险舟山分公司应对赵洪因本次事故所遭受的全部损失承担赔偿责任。对于人民财险舟山分公司在确定赔偿责任时考虑外伤参与度的抗辩意见，本院不予支持。 关于具体的赔偿项目及数额，分类认定如下：1.医疗费。赵洪因治疗本次外伤产生医疗费55745.78元，人民财险舟山分公司抗辩称应扣除非医保费用11247.15元，因在交强险范围内扣除非医保费用缺乏法律依据，故超过交强险医疗费用限额的非医保费用1247.15元根据商业三者险合同约定由付杰承担；2.住院伙食补助费。当事人对赵洪主张的1320元无异议，本院予以认定；3.营养费。因赵洪营养期限评定为60天，故本院认定营养费为60天×50元/天=3000元；4.误工费。赵洪误工期限评定为180天，因赵洪提供的证据无法证明其近三年的工资收入，本院参照2017年浙江省私营单位居民服务业就业人员年平均工资40210元标准，认定误工费为20105元；5.护理费。因赵洪护理期限为90天，本院结合赵洪伤情、当地护理市场的行情等因素，酌情确定护理费标准为100元/天，共计9000元；6.残疾赔偿金。赵洪因本次事故被评定为人体损伤残疾程度十级伤残，残疾赔偿金参照2018年浙江省城镇居民人均可支配收入认定为111148元，被扶养人生活费（被扶养人赵廉1941年12月1日出生，季秀云19**年5月13日出生，共同育有四子二女）认定4269元，两项合计115417元；7.精神损害抚慰金。根据行为人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果等因素酌情认定为5000元并优先列入交强险赔偿范围；8.交通费。本院考虑赵洪门诊次数认定交通费为300元；9.鉴定费。本院对鉴定费2400元予以认定，鉴定费不属于保险公司理赔范围。综上本案所涉的各赔偿项目总金额共计212287.78元。人民财险舟山分公司应在交强险医疗费用限额内赔偿10000元、死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元；在商业三者险范围内赔付88640.63元；由付杰赔偿赵洪1247.15元+2400元=3647.15元。因付杰已垫付54232.08元，故人民财险舟山分公司仍应向赵洪支付损害赔偿款158055.7元，向付杰支付理赔款50584.93元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司在本判决生效之日起十日内赔偿赵洪伤后损失158055.7元。 二、中国人民财产保险股份有限公司舟山市分公司在本判决生效之日起十日内支付付杰理赔款50584.93元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取2185元，由赵洪负担454元，付杰负担1731元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审 判 员 张玲燕 二〇一九年五月五日 代书记员 方卓阳 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款、第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。