台州市椒江区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙1002民初291号原告：王长伟，男，1971年2月15日出生，汉族，住台州市椒江区。委托诉讼代理人：陈晓忠，浙江多联律师事务所律师。被告：方国强，男，1965年7月20日出生，汉族，住兰溪市。被告：中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司，住所地：金华市婺城区宾虹东路**嘉福商务大厦**楼**********。负责人：蔡勤，该支公司总经理。委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。原告王长伟与被告方国强、中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月14日立案后，依法适用简易程序，于2019年2月27日公开开庭进行了审理。原告王长伟及其委托诉讼代理人陈晓忠，被告方国强，被告平安公司的委托诉讼代理人陈连君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王长伟向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车第三者责任商业保险（以下简称商业险）范围内赔偿给原告王长伟各项损失340582.81元；2.判令被告方国强对第一项请求中不能赔付部分承担赔付责任。2019年2月22日，原告王长伟增加诉讼请求22926.30元，其中将护理费的损失金额从29141.50元变更为41716.60元，将伤残赔偿金的损失金额从123026.40元变更为133377.60元。案件相关情况本院需要审查的赔偿项目如下：损失项目原告王长伟主张金额、依据及争议事项1.医疗费原告王长伟主张金额269380.06元，并提供了医疗费票据、病历及费用清单。被告方国强提出其代原告王长伟另行支付了医疗费32620.91元，并提供了医疗费发票及费用清单被告平安公司认为，原告王长伟提供的医疗费票据加上被告方国强提供的医疗费票据的总合理金额为291485.89元，根据被告平安公司与被告方国强的约定，其中的10%应作为非医保费用剔除。被告方国强认可被告平安公司意见。本院认为：原、被告各方对于正式的医疗费票据金额为291485.89元没有异议，原告王长伟认为存在1130.90元的医疗辅助用品费用，但其未能提供相应的医嘱作为依据，故本院确认合理的医疗费金额为291485.89元。2.护理费原告王长伟主张金额41716.60元（167元/天×49天+133.60元/天×251天），并提供了住院病历、鉴定意见书。被告平安公司认为住院天数应为46天。本院认为：根据原告王长伟的住院时间及鉴定确认的护理天数300日，本院确认原告王长伟合理的护理费为41616.40元（167元/天×46天+167元/天×254天×80%）。3.交通费原告王长伟主张金额6491.50元，并提供了交通费票据。被告方国强、平安公司认为金额过高，只认可1500元。本院认为：根据原告王长伟的住院时间、门诊次数及去上海治疗的情况，结合交通费票据金额，本院酌情确认合理的交通费为5400元。4.住院伙食补助费原告王长伟主张金额2230元，并提供了住院病历。被告平安公司、方国强认为住院期间的住院伙食补助费应按每日30元计算。本院认为：根据原告王长伟的住院时间，本院确认合理的住院伙食补助费为1380元（46天×30元/天）。5.住宿费原告王长伟主张金额7315元，并提供了住宿费发票。被告平安公司不予认可。本院认为：住宿费应是受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院而产生的实际住宿费用，因此本院对原告王长伟住院期间的住宿费用不予确认，根据原告王长伟住院前到上海诊疗的情况及门诊情况，确认合理的住宿费为1250元。6.误工费原告王长伟主张金额90180元，并提供银行交易明细、社会保险缴纳证明、鉴定意见书、台州市椒江区农业林业局的证明、台州市椒江区海洋与渔业局的证明。被告平安公司、方国强认为应由法院审核确认原告王长伟实际减少的误工费。本院认为：根据原告王长伟提供的银行交易明细及台州市椒江区农业林业局的证明、台州市椒江区海洋与渔业局的证明，其在2015年4月至2016年3月期间的工资总收入为41675.79元，按照该收入标准，原告王长伟误工540日的收入应为62513.69元，而原告王长伟在2016年4月至12月的工资收入为28738.81元，其中28732元因其未实际上班而被扣回，故其在该期间的工资收入为6.81元，王长伟在2017年1月至9月的收入为14436.69元，故其因误工产生的实际损失为48070.19元。7.伤残赔偿金原告王长伟主张133377.60元（55574元/年×20年×12%），并提供了社会保险缴纳证明、鉴定意见书。被告平安公司、方国强认为应按农村居民标准计算。本院认为：原告王长伟长期在城镇工作，其主要收入来源为城镇，且办理了相应的社会保险，故其残疾赔偿金标准应按城镇居民标准计算，结合原告王长伟的年龄及伤残等级，本院确认其主张的残疾赔偿金合理。8.精神损害抚慰金原告王长伟主张精神损害抚慰金6000元。被告平安公司、方国强认可4000元。本院认为：残疾赔偿金应考虑原告王长伟的伤情造成的精神损害及被告方的过错情况，本院综合上述因素确认合理的精神损害抚慰金为4800元，且应在交强险范围内优先赔付。9.营养费原告王长伟主张营养费3000元。被告平安公司、方国强认可500元。本院根据原告王长伟的伤情及伤残等级，确认合理的营养费为1200元。10.鉴定费原告王长伟主张鉴定费1900元，并提供鉴定费发票，本院根据票据金额确认该主张金额合理。裁判理由与结果本院认为：2016年4月9日16时42分许，被告方国强驾驶浙Ｇ×××**号小型普通客车沿S225由北往南方行驶，行驶至S225椒江红星美凯龙红绿灯地段，与原告王长伟驾驶的电动自行车发生碰撞，造成双方车辆损坏，原告王长伟受伤的交通事故。该事故经台州市公安局交通警察局直属一大队认定，被告方国强承担事故主要责任，原告王长伟承担事故次要责任，本院对该事故认定予以确认。肇事车辆在被告平安公司投保了交强险及商业险1000000元（含不计免赔），故原告王长伟的损失应先由被告平安公司在交强险责任范围内直接予以赔偿；交强险赔付不足部分，由被告平安公司根据商业险条款的约定在商业险责任限额范围内承担直接赔偿责任，原告王长伟合理损失中不属于上述保险理赔范围内的部分应由被告方国强承担赔偿责任。经审核，原告王长伟的合理损失共计530480.08元，各方均认可超过交强险部分的损失由被告方国强承担80%的赔偿责任，本院结合事故责任比例对该赔偿比例予以确认。被告平安公司认为医疗费中非医保部分、鉴定费不应由被告平安公司承担，但被告方国强已经赔付给原告王长伟的款项为122620.91元，远超被告平安公司认可的非医保部分医疗费及鉴定费的金额总和，故被告平安公司尚需赔偿给原告王长伟325763.15元【（530480.08元-120000元）×80%+120000元-122620.91元】。被告方国强可就其已赔付的款项另行向被告平安公司进行结算理赔。本院对原告王长伟诉讼请求中的合理部分予以支持，不合理部分予以驳回。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、第三十五条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司金华中心支公司于本判决发生法律效力后十日内赔付给原告王长伟因本案交通事故产生的各项损失共计325763.15元；二、驳回原告王长伟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2206元，减半收取计1103元（原告王长伟已预交），由原告王长伟负担115元，被告方国强负担988元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员 郑楚楠二〇一九年五月九日代书记员 尚艺艺