四川省叙永县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0524民初1407号 原告：王清松，男，1972年11月4日出生，汉族，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：赵勇，叙永县水尾法律服务所法律工作者。 被告：唐旭，女，1987年2月17日出生，汉族，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：李翼，四川中豪（泸州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王国麟，四川中豪（泸州）律师事务所律师。 原告王清松与被告唐旭机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序于2020年6月1日公开开庭进行了审理，原告王清松及其委托诉讼代理人赵勇，被告唐旭及其委托诉讼代理人李翼、王国麟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告王清松向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告残疾补偿金、误工费、精神抚慰金、续医费、鉴定费、车费等费用共计92912元。事实与理由，2019年4月1日，原告王清松在叙永县“十坛公路”（十里沟至坛厂）上驾驶两轮摩托车从坛厂至十里沟方向行驶。当原告驾驶的摩托车行驶到叙永县××乡××村小地名“坡上”时，与从十里沟至坛厂方向行驶而来的被告唐旭驾驶的两轮摩托车发生碰撞造成交通事故。事故发生的原因是被告驾驶的摩托车借道行驶与原告驾驶的摩托车发生碰撞，致使原告及搭乘人员郑明英，人车均摔出公路外，造成原告右手臂受伤及其摩托车左侧后视镜撞坏的交通事故。事故发生后，被告因无证驾驶，为逃避责任，未报警处理此次交通事故，而是由被告将原告扶起来送至叙永县水潦彝族乡卫生院高坪分院救治，后因伤情严重，当日即转入叙永县人民医院住院治疗。在办理住院手续时，被告隐瞒交通事故事实，编造原告系干农活摔伤的谎言，在叙永县人民医院一手办理了住院及医疗保险报销的一切手续。事后，原、被告因骗取医疗保险金，被叙永县人民法院以诈骗罪判处刑罚。至今，被告未对原告进行经济赔偿。为此，原告向本院提出前述诉讼主张。 被告唐旭辩称，事故发生后，双方共同隐瞒交通事故受伤的事实而未报警，被告在病历上的以患者家属名义签字是应原告要求而为，双方通过诈骗骗取了医疗保险款21171.4元，该笔费用实际用于医治原告的伤情，事后双方均因诈骗罪被追究刑事责任。原告系酒后无证驾驶机动车，双方均有过错，原告的损失应当由其个人承担。即便被告需要承担一定的责任，其为治疗原告支付的医疗费22285.68元应当予以扣除。原告主张的费用计算有误，且后续治疗费用15000元没有法律依据，应当在实际产生后主张。 本案经审理认定事实如下，2019年4月1日，未取得机动车驾驶证的被告驾驶摩托车在叙永县××乡××村小地名“坡上”处与饮酒后未取得机动车驾驶证的原告驾驶的两轮摩托车搭乘郑明英发生交通事故，本次事故致原告右手臂受伤。原告受伤后被送往叙永县人民医院住院治疗22天后于2019年4月23日出院。出院诊断：右肱骨近端粉碎性骨折。原告在叙永县人民医院住院治疗期间产生医疗费22285.08元，其中，被告支付1114.28元，剩余21171.4元系原、被告共同隐瞒原告的伤系交通事故所致，虚构原告系种植玉米摔伤的事实，通过医疗保险结算报销。2019年10月25日，原告、被告均被本院以诈骗罪判处刑罚，原告被并处罚金3000元，被告被并处罚金5000元。被告在其涉嫌诈骗案审判阶段已将诈骗的医疗保险款21171.4元全部退缴。 2019年8月6日，原告的伤经西南医科大学司法鉴定中心叙永分所鉴定后出具鉴定意见：1、王清松因右肱骨上段粉碎性骨折，已行骨折内固定术，目前遗留右肩关节功能活动轻度受限，评定伤残拾级。2、王清松评估后续治疗费壹万伍仟元整或按实计算。原告开支鉴定费1800元。 诉讼过程中，原告认可被告支付了其住院期间的伙食补助费、护理费、营养费。 证明上述事实的证据材料有原告身份证复印件，叙永县人民法院（2019）川0524刑初228号刑事判决书复印件，叙永县人民医院住院档案复印件，建档立卡贫困户患者住院费用明白卡原件，司法鉴定意见书，事故发生现场图片，郑明英的调查笔录，证人王某1、王某2的当庭证言等证据与当事人的当庭陈述在案佐证，足以认定。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。侵害公民的身体造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。本案中，被告驾驶其个人所有的摩托车与原告驾驶的摩托车发生交通事故，事故发生后，双方为了骗取保险理赔，未能第一时间报警，致使本次事故的责任未能得到相关职能部门的认定，但根据原、被告的陈述结合原告搭乘的乘车人郑明英和证人王某1、王某2的证言，可以确定原告系酒后无证驾驶机动车，明显存有过错，但被告无证驾驶机动车占道行驶系导致本次交通事故发生的直接原因，被告的过错明显且较大，故本院根据本案查明的事实，结合相关规定，对原告因本次事故所致损失，酌情确定由被告承担60%的赔偿义务。 本院对原告主张的各项损失评析如下: 原告主张的残疾赔偿金26662元、鉴定费1800元符合法律规定，应依法予以支持。 原告主张住院期间伙食补助费660元（22天×30元/天）、营养费3840元（128天×30元/天）、护理费16350元（109天×150元/天），因原告在诉讼过程中明确认可被告已支付了其住院期间的伙食补助费、营养费、护理费，且其主张的院外护理费、营养费并无相应的依据，故本院对原告主张的该三项损失不予支持。 原告主张续医费15000元，被告认为应当待实际发生后主张，对此，本院认为，原告提供了相应的鉴定意见予以佐证，且该费用系取除内固定所需，被告的辩称意见无相应法律依据，本院不予采信，即支持原告的该项损失为15000元。 原告主张精神抚慰金5000元，被告认为原告的该项主张不应超过4000元，对此，本院认为，根据原告的伤残等级，结合相关规定可知，被告的辩称意见符合相关规定，应予采信，故本院支持原告的该项损失为4000元。 原告主张误工费19200元（128天×150元/天），被告持异议，对此，本院认为，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案中，原告主张误工时间计算至定残日前一天，符合法律规定，但至定残日前一天仅有125日，原告未举证明其有固定收入，也没有举证证明其最近三年的平均收入，故本院参照受诉法院所在地农、林、牧、渔业上一年度职工的平均工资标准，支持原告的该项损失为17723.97元（51754元/年/365天×125天）。 原告主张罚金3000元，被告持异议，对此，本院认为，罚金系原告实施违法行为而受到的处罚，应由其个人负担，与被告无关，故本院依法不予支持。 原告主张交通费1400元，被告持异议，对此，本院根据原告的就医情况等客观因素，酌情支持其该项损失为500元。 对被告支付的医疗费22285.68元，其主张在本案中予以品迭处理，该意见不违反法律规定，本院予以确认。 综上，本院确认原告因本次交通事故导致的损失共计为87971.65元，对此，根据前述酌定的责任比例，应当由被告赔付52782.99元，该费用与原告垫付的医疗费品迭后，被告尚应赔付30497.31元，其余35188.66元由原告自行承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告唐旭于本判决生效后十日内赔偿原告王清松残疾赔偿金、误工费、护理费、住院期间生活补助费、精神抚慰金、续医费、护理依赖费用、鉴定费等损失共计52782.99元（该费用与原告垫付的医疗费22285.68元品迭后，被告尚应赔付30497.31元）； 二、驳回原告王清松的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2122元，减半收取计1061元，由原告王清松负担425元，被告唐旭负担636元。 如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审 判 员 刘彬 二〇二〇年六月三十日 法官助理 何芳 书 记 员 熊洁