惠州市大亚湾经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1391民初76号原告：廖俊杰，男，汉族，2000年3月7日出生，住所地：广东省惠州市大亚湾区*************，身份证号码：441************117。委托诉讼代理人：查隆海，广东卓凡律师事务所律师。被告：王建力，男，汉族，1986年11月10日出生，住所地：河南省西华县****************，身份证号码：412************593。被告：惠州市安得利运输有限公司，住所地：惠州市惠阳区**************，统一社会信用代码：914************433。法定代表人：仵某1。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广州市越秀区********、305号首层西面2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码：914***********249C。负责人：陈业雄。委托诉讼代理人：李恋恋，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告廖俊杰与被告王建力、被告惠州市安得利运输有限公司（以下简称惠州市安得利公司）、被告中国人民财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称人民保险广州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月3日受理后，依法适用普通程序，于2020年6月3日公开开庭进行了审理。原告廖俊杰委托代理人查隆海、被告人民保险广州分公司的委托代理人李恋恋到庭参加诉讼，被告王建力、被告惠州市安得利公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原、被告双方的诉辩意见原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告王建力、被告惠州市安得利运输有限公司连带赔偿原告交通事故人身损害赔偿款计人民币286706.75元；2、上述赔偿款由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司在各保险赔偿限额内直接支付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：兹有2018年12月4日23时02分，王建力驾驶粤L*****号重型自卸货车从霞涌往惠东方向行驶，途经大亚湾石化霞涌小径湾十里银滩路段右转弯时，与王安杰驾驶同方向行驶的无号牌二轮电动车（车架号：41040，载廖俊杰）发生碰撞，造成王安杰、廖俊杰受伤及两车损坏的交通事故。此次事故经惠州市公安局惠州市大亚湾经济技术开发区公安局交通警察大队处理且于2019年1月10日第441************103号《道路交通事故认定书》，认定王建力承担事故全部责任；王安杰、廖俊杰不承担事故责任。原告自2018年12月5日起至2019年3月22日止在惠州市第一人民医院住院治疗107天。主要医嘱：1、加强营养2、全休叁个月3、住院期间陪护贰人。事故发生前原告在惠州大亚湾海之湾海鲜饭店工作。现暂向人民法院主张人身损害赔偿如下：医疗费用：266988.58元。计算依据及标准:以实际医疗发票为准；2、误工费：38086.67元。计算依据及标准:原告因此次事故住院治疗107天，医嘱全休叁个月，误工时间为197天，事故发生前在惠州大亚湾海之湾海鲜饭店工作，月平均工资5800元，则误工费应计算为：5800元/月÷30天/月×197天；3、护理费：32100.00元。计算依据及标准:原告因此次事故受伤住院107天，医嘱住院期间陪护贰人，则护理费计算为：150元/天×107天×2人；4、伙食补助费:10700.00元。计算依据及标准：100元/天×107天；5、营养费：2000.00元。计算依据及标准：原告因此次事故严重受伤且医嘱加强营养；6、交通费：3300.00元；7、租用护理床费用：1760.00元；8、护理用品费用：11771.50元；9、精神抚慰金：10000.00元。计算依据及标准:原告尚未结婚因本次事故造成身体大面积瘢痕，肌肉易撕裂至今不能下蹲，给原告带来严重的精神伤害。以上暂主张总赔偿款计人民币376706.75元。经查，被告王建力驾驶粤L*****号车辆所有人为被告惠州市安得利运输有限公司，该车在被告三中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司投保有“机动车责任强制保险”和“机动车商业保险”，保险期限均自2018年5月8日起至2019年5月7日止，其中商业保险第三者责任赔偿限额为200万元，且投保有“不计免赔率”险种。事故发生在各保险期限内。原告认为：本案交通事故造成原告严重受伤且构成伤残，被告王建力、被告惠州市安得利运输有限公司应连带赔偿给原告376706.75元-9万元（已垫付）=286706.75元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应在各保险赔偿限额内直接赔偿给原告。现各方因上述损害赔偿协商未果，为了保障原告的合法权益不受侵犯，特向人民法院提起民事诉讼，恳请判如所请。被告人民保险广州分公司辩称，一、被告惠州市安得利运输有限公司就粤L*****号车辆在答辩人处购买机动车强制保险的事实答辩人予以确认，保险期限从2018年5月8日至2019年5月7日。二、答辩人已在交强险医疗限额垫付原告医疗费10000元，被告有垫付费用的请法院查明并扣减。事故造成两个伤者，请法院预留其他伤者赔偿限额。三、答辩人即使赔偿也对原告的各项诉讼请求有异议：（一）医疗费：根据《机动车强制保险条款》第19条规定，保险人在国家基本医疗保险标准范围内赔偿医疗费，根据广东衡正司法鉴定所鉴定原告医疗费非医保费用为61943.27元，无病历佐证的医疗费不予认可。（二）住院伙食补助费：根据原告的住院天数按照107天相关标准计算。（三）营养费：原告未提交相关营养费票据，酌情200元为宜。（四）住院期间护理费：住院天数107天参照150元/天计算。（五）误工费：原告未提交劳动合同、社保证明、单位营业执照、月工资流水凭证证明其工资情况及实际误工损失，故对其主张的赔偿标准不予认可；误工期限根据医嘱计算。（六）交通费：交通费用应为受害人就医或转院所产生的费用，答辩人同意公共交通工具的标准依据就医次数赔偿交通费500元。（七）精神损害抚慰金：原告伤情未定残，故不予认可。（八）租床护理床费：属于护理费用范畴，不得重复主张。（九）护理用品费：无正式发票，且收据未显示与原告有关联，故不予认可。四、被告惠州市安得利运输有限公司向答辩人投保商业第三者责任保险200万，有不计免赔，保险期限从2018年5月8日至2019年5月7日,依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16条规定，答辩人按照商业保险合同的约定进行赔偿。1、被保险车辆的行驶证、驾驶人驾驶证合法有效情形下，答辩人按照合同约定赔偿：根据商业险条款第24条第2项，事故发生时被保险车辆驾驶人应提供已经年审的驾驶证、已经年检的行驶证、有效从业资格证，答辩人按照商业险合同赔偿，否则答辩人在商业险不负责赔偿。2、医疗费的赔偿：根据商业险第三者责任条款第26条规定，答辩人在国家基本医疗保险范围内赔偿医疗费用。超出国家基本医疗保险范围的医疗费答辩人不予认可。3、精神损失抚慰金商业险不负责赔偿：根据商业险条款第26条第10项，商业险不负责赔偿精神损失抚慰金。综上所述，请求法院依法采纳答辩人答辩意见，作出公正判决。被告王建力、被告惠州市安得利公司未提交答辩意见。本院查明的事实经审理查明：2018年12月4日23时02分，被告王建力驾驶粤L*****号重型自卸货车从霞涌往惠东方向行驶，途经大亚湾石化霞涌小径湾十里银滩路段右转弯时，与王安杰驾驶同方向行驶的无号牌二轮电动车（车架号：41040，载原告廖俊杰）发生碰撞，造成王安杰、廖俊杰受伤及两车损坏的交通事故。经惠州大亚湾经济技术开发区公安局交通警察大队认定，被告王建力承担事故全部责任，王安杰、廖俊杰不承担事故责任。事故发生后，原告被送往惠东县人民医院门诊治疗花费3282.5元，后因伤情较为严重，当晚转入惠州市第一人民医院住院治疗，时间自2018年12月5日起至2019年3月22日，共计107天。根据原告提交的发票及医院证明显示，原告在惠州市第一人民医院花费门诊费用497.85元，住院治疗花费263199.23元，共计花费263697.08元。其中，被告王建力、被告惠州市安得利公司共垫付9万元，被告人民保险公司广州分公司在交强险医疗费限额内赔付1万元。惠州市第一人民医院诊断伤势为：1、右腹部、右下肢皮肤软组织大面积撕脱伤，2、全身多处车祸伤，3、全身多处皮肤软组织挫伤，4、失血性休克（代偿期）。出院医嘱：1、注意休息，加强营养补充，建议全休3个月；2、继续加强患肢功能康复锻炼，康复科门诊随诊；3、我科专科门诊随诊，感觉不适时及时就诊；4、住院期间留陪护二人。粤L*****号重型自卸货车登记所有人为被告惠州市安得利公司，被告王建力是被告惠州市安得利公司的司机，发生事故时其是履行职务期间。该车在被告人民保险广州分公司处投保了机动车交通事故责任强制险（下称交强险）和责任限额为200万元的商业第三者责任险（下称三者险），以及商业第三者责任险不计免赔率。本次事故发生在保险期间内。本院裁判理由及结果本院认为，被告王建力驾驶粤L*****号重型自卸货车碰撞王安杰驾驶的无号牌二轮摩托车（载廖俊杰），造成原告廖俊杰及案外人王安杰受伤的交通事故的事实清楚，本院予以确认。大亚湾交警部门作出的王建力承担事故全部责任，王安杰、廖俊杰不承担事故责任的交通事故认定书认定事实清楚、适用法律正确，且各方当事人无异议，应当作为本案认定各方责任的依据。被告王建力驾驶的粤L*****号重型自卸货车在被告人民保险广州分公司投保了交强险和限额为200万元的商业第三者责任险。被告人民保险广州分公司应当首先在交强险的限额内向原告廖俊杰承担赔偿责任，超出交强险部分，由被告人民保险广州分公司在商业第三者责任险200万元的限额内对原告廖俊杰承担赔偿责任。本次事故发生后，被告人民保险广州分公司已经在交强险医疗费用限额内支付了原告廖俊杰的医疗费10000元，交强险医疗费用限额已经用尽。被告人民保险广州分公司辩称应扣除非医保用药,也提交了广东恒正司法鉴定所的司法鉴定意见书证明经鉴定医保不予支付费用为61943.27元，但因其未提供证据证明其就该责任免除事项对投保人进行了明确告知，也未提供非医保用药与替代用药差价的证据,故本院不予采信。关于原告廖俊杰主张的各项损失，本院认定如下：一、医疗费。原告因本次事故自行支付的住院费、治疗费共花费266979.58元，减去被告人民保险广州分公司在交强险限额内赔付的医疗费1万元，被告王建力、被告惠州市安得利公司共垫付9万元，合计166979.58元，本院予以认定,2019年6月25日在惠州市第一人民医院发生的其他费用9元无法证明与本案的关系，不予认定；二、误工费。原告提交的工作证明显示原告在惠州大亚湾海之湾海鲜饭店工作，月平均工资为5800元。原告未有其他证据佐证具体收入情况，本院按照2019年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元，原告住院时间107天加上医嘱全休3个月共计197天计算误工费，58258元/年÷365天/年*197天=31443.36元；三、护理费。原告住院107天，医嘱住院期间2人陪护，住院期间的护理费按照150元/天计算，护理费为150元/天×107天×2人=32100元；四、住院伙食补助费。原告共计住院107天，按照100元/天的标准计算，住院伙食补助费为10700元；五、营养费，原告主张营养费2000元，本院酌情予以认定；六、交通费。原告住院107天，主张交通费3300元，本院酌情予以认定；七、租用护理床费用1760元，本院予以认定；八、护理用品费用。原告主张的护理用品费用11171.5元，其向法院提交了相应发票和清单予以证明，且清单中记载的物品购买种类亦符合原告的具体伤情，属于原告为治疗本次事故造成的损害所购买的必要物品，但部分与营养费重合，酌情认定为5000元；九、精神损害抚慰金。因本案原告未构成伤残，故本院不予认可。原告的上述损失共计253282.94元，首先由被告人民保险广州分公司在交强险死亡伤残110000元的限额内向原告赔偿护理费、交通费、误工费66843.36元。交强险不足赔偿部分为186439.58元，由被告人民保险广州分公司在商业第三者责任险2000000元的限额范围内向原告赔偿。被告王建力、被告惠州市安得利公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，放弃了答辩、举证、质证等诉讼权利，应当承担相应不利的诉讼后果。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司自本判决生效之日起五日内在交强险死亡伤残的赔偿限额内向原告廖俊杰支付赔偿款66843.36元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司自本判决生效之日起五日内在商业第三者责任险2000000元的赔偿限额内向原告廖俊杰支付赔偿款186439.58元；三、驳回原告廖俊杰的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5600.6元，由原告廖俊杰负担600元，由被告王建力、被告惠州市安得利运输有限公司与被告人民保险广州分公司共同负担5000.6元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于惠州市中级人民法院。审 判 长 林嘉伟审 判 员 王科丰审 判 员 钟丹燕二〇二〇年六月二十三日法官助理 黄冬怡书 记 员 张肇晓