山西省永济市人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0881民初37号原告：廉博，男，1935年2月21日出生，汉族，住永济市。委托诉讼代理人：刘俊，山西方立律师事务所律师。委托诉讼代理人：韩贵娟，山西方立律师事务所律师。被告：程杰，男，1973年5月20日出生，汉族，住山西省太原市。委托诉讼代理人：黄旭晨，永济市城东街道法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，地址太原市柏林区千峰北路77号。法定代表人：方江团，该公司总经理。原告廉博诉程杰、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下简称“人民财险太原公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月13日作出了（2019）晋0881民初1049号民事判决，判后，原告廉博和被告人民财险太原公司不服上诉，运城中院于2019年12月24日以（2019）晋08民终3240号民事裁定发还重审。本院于2020年1月3日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人刘俊、韩贵娟，被告程杰委托诉讼代理人黄旭晨到庭参加了诉讼，被告人民财险太原公司经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令人民财险太原公司赔偿原告257521.6元，不足部分由被告程杰赔偿；2.本案诉讼费、鉴定费由各被告承担。事实和理由：2017年10月23日，被告程杰驾驶其所有的晋A73UXX轿车沿省道336线（运永线）由西向东行驶，09时许行驶至省道336（运永线）马铺头村口处，遇原告廉博骑电动自行车由南向北横过马路，双方发生交通事故，致原告受伤，双方车辆不同程度受损。事故发生后，原告立即被送往永济市人民医院进行救治，经诊断原告的伤情为：左胫骨平台粉碎性骨折、左腓骨多段骨折、骨盆骨折、左肱骨外科颈骨折、腰2-4左侧横突骨折、蛛网膜下腔出血、胸部闭合性损伤、腹部闭合性损伤、左侧筛骨板骨折、左眼挫伤、创伤性休克、呕吐原因待查等病症。在住院治疗42天后，因原告呕吐不止永济市人民医院建议转往上级医院继续治疗。后原告于2017年12月4日转至运城市中心医院继续治疗，经诊断原告伤情为呼吸衰竭、双侧基底节区及双侧侧脑室旁腔隙性脑梗死、左胫骨上段内固定术后、左腓骨多发骨折、左侧耻骨上支骨折、胆囊结石等严重病症，并行胆囊穿刺引流及对症治疗在住院治疗15天后，由运城市中心医院建议转当地医院继续治疗。2017年12月19日，原告回到永济市肝胆胃病专科医院继续治疗，因伤情过重引发严重并发症，诊断为左下肢骨折术后、肺部感染、胆囊穿刺引流术后，在住院治疗14天后永济市肝胆胃病专科医院建议上级医院进一步治疗。无奈，2018年1月3日，原告被继续安排在运城市中心医院继续住院治疗，经诊断原告伤情继续扩大出现：发热、脑梗死、慢性萎缩性胃炎、12-11冠折、血脂异常、胆囊结石、胃息肉等病症，住院治疗28天后出院。后因原告长时间无法活动，致使出现左足跟部溃烂，于2018年2月1日在永济市肝胆胃并专科医院继续治疗，住院治疗10天，出院按医嘱定期复查，不适随诊。2018年4月10日，原告因行胆囊穿刺置管引流术在运城市中心医院手术治疗，在对症治疗后医院因原告合并症较多，建议上级医院继续治疗。被告程杰驾驶的晋A73UXX轿车在人民财险太原公司、人民财险太原公司祥云营销服务部投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者险，保险期间为2017年8月11日至2018年8月10日止，上述事故发生在保险期间内。事故发生后，被告程杰仅垫付115000元后再未垫付任何费用。被告程杰辩称：程杰垫付的115075.31元，由人民财险太原公司在责任限额内返还，由廉博在交强险限额范围外返还30%。被告人民财险太原公司辩称：对原告后几次在永济市肝胆胃病医院治疗及运城市中心医院几次住院的相关费用不予认可，均与本次交通事故无任何关联性。原告鉴定的伤残等级及三期鉴定均与实际伤情不相吻合，我公司申请重新鉴定。原告围绕其诉讼请求提供了下列证据：2017年10月23日在永济市人民医院、2017年12月4日在运城市中心医院、2017年12月19日在永济市肝胆专科医院、2018年1月3日第二次在运城市中心医院、2018年2月1日第二次在永济市肝胆胃病专科医院、2018年4月10日第三次在运城市中心医院住院病历及花费清单，拟证明原告廉博除第一次住院外，后几次的住院与本案交通事故有关联性。被告程杰的质证意见为：原告方提供的证据证实原告确实治疗脑梗死，慢性萎缩性胃炎，胆囊结石，胃息肉等病症，但原告方应当提供该病症系交通事故引起的证据，原告方提交的现有证据无法证实该些病症系交通事故引起。同时主张垫付的115075.31元，由人民财险太原公司在责任限额内返还，由廉博在交强险限额范围外返还30%。对当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷佐证。根据当事人的陈述及本院确认的证据，本院对本案事实认定如下：2017年10月23日，程杰驾驶车牌号为晋A73UXX的小轿车，沿省道336线（运永线）由西向东行驶，9时许行驶至省道336线（运永线）马铺头村口处时，遇廉博骑电动自行车由南向北横过道路，双方发生交通事故，致廉博受伤，双方车辆不同程度受损。2017年11月5日，永济市公安局交通警察大队作出第1408811201700877号道路交通事故认定书，认定：程杰负事故主要责任，廉博负事故次要责任。事故车辆晋A73U90号小轿车在人民财险太原公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），事故发生在保险期内。原告廉博系市气象局退休职工。同时查明，被告人民财险太原公司虽向永济市人民法院递交了重新鉴定申请，但该申请既没有加盖被告公司的印章，且是向临猗县人民法院递交的申请。本院认为，公民的人身权利依法受法律保护。原告主张在交通事故中受伤而产生的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、残疾赔偿金及财产损失中的合理部分，本院予以支持。被告程杰主张其垫付的医疗费由保险公司予以返还，该部分费用应当一并予以处理。原告因本次交通事故产生的费用及造成的各项损失为：1.医疗费部分，根据医院出具的医疗费发票凭证出院记录及诊断证明等证据，为178918.91元（含被告程杰垫付的医疗费）；轮椅系残疾辅助器具，原告未提供医生医嘱证明此项花费的必要性，轮椅费用，本院不予认可；病历复印费，不是直接损失，本院不予认可；2.住院伙食补助费，根据原告提供的六次住院病历，原告廉博共住院116天，住院伙食补助费以100元/天计算，为11600元（116天×100元/天）；3.关于司法鉴定问题，人民财险太原公司虽申请重新鉴定，但其申请不符合法律规定，故仍应根据临猗司法鉴定中心（2019）临鉴字第78号司法鉴定意见书认定护理期为570天，营养期为120天，护理费以120元/天计算，营养费以50元/天计算，护理费为570天×120元/天=68400元，营养费为120天×50元/天=6000元；4.关于残疾赔偿金，原告廉博经常居住地为城镇，且事故发生时已满75周岁，按照2019年城镇居民人均可支配收入标准计算五年，原告伤残赔偿金应为33262元×5年×（20%+2%+1%+1%）=39914.4元；5.事故导致原告廉博构成伤残，必然对其精神造成了严重痛苦，应当支持其精神损害抚慰金请求，本院酌定精神损害抚慰金为7200元；6.取出内固定物费用经鉴定确定伪9000元，本院予以确认；7.交通费，因原告未提供交通费票据，考虑到原告住院时间较长，原告主张交通费2000元符合法律规定，本院予以认可；8.关于车辆损失，原告未提供维修票据及更换配件清单，结合事故认定书，本院酌定车辆损失为200元。以上总损失合计323233.3元。（四舍五入保留至小数点后一位，下同）关于损失的分担，被告程杰驾驶的机动车依法投保了交强险和商业险,且事故发生于保险期间内。依照《最高人民法院》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）、不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）、仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”规定，原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、内固定物取出费为205518.91元（178918.91元+11600元+6000元+9000元）；护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金为117514.4元（68400元+2000元+39914.4元+7200元），财产损失200元，应由被告人民财险太原公司在交强险范围内赔偿原告120200元，在商业三者险范围内赔偿原告142123.3元【（323233.3元-120200元）×70%】，其余损失由原告自行承担。被告程杰垫付的115075.3元从原告获得的赔偿中予以扣除，支付给被告程杰。本案诉讼费、鉴定费按照造成事故发生的当事人占事故责任比例、案件的具体情况决定各自负担的诉讼费用数额。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第四十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第五十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第十条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险和商业险内赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、精神抚慰金、内固定取出费用、交通费、财产损失等共计262323.3元（其中147248元支付给原告，115075.3元支付给被告程杰）；二、驳回原告廉博的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2581.4元、鉴定费3500元，合计6081.4元；由原告廉博负担1824.4元，被告程杰负担4257元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。审 判 长  孙永杰人民陪审员  张 伟人民陪审员  李 强二〇二〇年六月一日书 记 员  孟 欢