广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初2324号原告：陈潮香，女，1955年1月12日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区************，身份证号码：440************444。委托诉讼代理人：宋伟彬，广东粤剑律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司，住所地：株洲市天元区*****************、111、119、120房屋和4楼402房屋。负责人：刘婧。委托诉讼代理人：陈静燕、黄**通，广东遵道律师事务所律师。被告：谢政刚，男，1975年7月29日出生，汉族，住湖南省攸县**************，身份证号码：430************117。原告陈潮香与被告中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司（以下简称中国平安保险公司）、谢政刚机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人宋伟彬，被告中国平安保险公司委托诉讼代理人陈静燕，被告谢政刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告陈潮香向本院提出诉讼请求，请求判令：1.二被告连带赔偿原告损失218345.57元；2.本案诉讼费由二被告承担。原告的损失包括：医疗费67699.95元、住院伙食补助费4300元、营养费1000元、康复费2000元、后续治疗费90000元、精神抚慰金10000元、护理费22140元、残疾赔偿金121150.08元、交通费1290元、鉴定费用4910元。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2019年4月14日15时25分左右，谢政刚驾驶湘B*****号小型轿车在揭阳市********倒车时，与自西往东行驶的林炎华驾驶的无号牌二轮摩托车（后载陈潮香）发生碰撞，造成陈潮香受伤及车辆损坏的交通事故。本次事故经揭阳市公安局交通警察支队市区二大队处理认定，林炎华承担事故次要责任，谢政刚承担事故主要责任。二、车辆的保险情况湘B*****号小型轿车在被告中国平安保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）（医疗费、死亡伤残、财产损失赔偿限额分别为1万元、11万元、2000元）及责任限额为50万元的第三者商业责任保险（以下简称“三者险”）（含不计免赔）。林炎华驾驶的无号牌二轮摩托车未投保。三、原告的损失和认定理由1.医疗费，原告受伤后被送往揭阳产业转移工业园人民医院治疗，共住院43天，花去医疗费67699.95元，有收费票据、医疗机构出具的费用结算清单，结合住院病历、司法鉴定意见书等相关证据佐证，可予认定。被告中国平安保险公司辩称应扣除非医保用药，但没有提交证据证明哪些属于非医保用药，故其主张本院不予支持。被告辩称须扣除原告因治疗自身疾病产生的费用，没有法律依据，本院不予采信。2.住院伙食补助费，原告住院治疗43天，按每天100元计算，为4300元。3.营养费，根据原告的伤残等级及相关法律规定酌定为1000元（5000元×20%）。4.后续治疗费，参照鉴定机构的意见后续治疗费为90000元，本院予以认定，被告辩称人工关节置换计算至70周岁，没有法律依据，本院不予采信。5.康复治疗费，参照鉴定机构的意见康复治疗费为2000元，本院予以采信。6.护理费，参照鉴定意见护理期确定为120天，其中住院期间43天配备护理人员2名/天，余护理期77天配备护理人员1名/天，本院予以采信，故护理费为150元/天×43天×2人/天+120元/天×77天×1人/天=22140元。7.残疾赔偿金，鉴定意见评定原告构成九级，本院予以采信，原告于1955年1月12日出生，至定残时原告年满64周岁，原告户籍所在地河中社区居民委员会的城乡分类代码为112，属于城镇，广东榕江法医临床司法鉴定所出具的《补充鉴定意见书》，确定本案交通事故在陈潮香目前损害后果的参与度为90%，原告请求其残疾赔偿金按42066元/年×20%×16年×90%=121150.08元计算，本院予以照准。8.精神抚慰金，根据原告的伤残级别，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平，酌定为7000元。9.交通费，原告虽然没有提交交通费票据，但考虑原告及其亲属因原告就医需要支出交通费用，原告住院43天，按每天30元计算，交通费为1290元。10.鉴定费，该费用是为确认原告的损失等支付的费用，凭据确认为4910元。综上，原告的总损失为321490.03元。被告辩称原告的全部损失按损伤参与度进行赔偿，于法无据，本院不予采信。事故发生后，被告中国平安保险公司为原告垫付39000元，被告谢政刚为原告垫付7000元。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，根据原告的请求以及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，因谢政刚承担本次事故的主要责任，被告中国平安保险公司作为湘B*****号小型轿车的交强险、三者险的承保人，原告因本次交通事故所造成的损失应由被告中国平安保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额部分的损失由被告中国平安保险公司在三者险责任限额内按70%进行赔偿，仍有不足的，由谢政刚依法予以赔偿。原告损失属于交强险限额下的医疗费损失是医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，共162999.95元，超出限额152999.95元；原告交强险限额下的伤残损失是康复费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、鉴定费，共158490.08元，超出限额48490.08元，原告交强险责任限额内的损失是12万元，被告中国平安保险公司应予赔偿，被告中国平安保险公司已为原告垫付39000元，应予以扣除，即被告中国平安保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告81000元（12万元-39000元）。原告超过交强险责任限额部分的损失共是201490.03元，谢政刚承担70%的赔偿责任即141043.02元（201490.03元×70%），该款没有超出三者险责任限额，中国平安保险公司应予赔偿，被告谢政刚为原告垫付费用7000元，应予扣除，即被告中国平安保险公司应在三者险责任限额内赔偿原告134043.02元（141043.02元-7000元）。原告的损失没有超出交强险和三者险的责任限额，原告请求被告谢政刚与被告中国平安保险公司承担连带赔偿责任，没有事实依据，本院不予支持。被告谢政刚垫付的费用可依法向被告中国平安保险公司追偿。原告请求不合理部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条至第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司应于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告陈潮香81000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司应于本判决生效之日起10日内在第三者商业责任保险责任限额内赔偿原告陈潮香134043.02元。三、驳回原告陈潮香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2287.6元，由原告陈潮香负担34.6元，被告中国平安财产保险股份有限公司株洲中心支公司负担2253元。原告表示已预交的应由被告方负担的受理费不申请退费，由被告在付还本案赔偿款时径付原告。原告的赔偿款及被告应负担的受理费由被告直接汇入原告指定的下列银行账户：户名：陈潮香，开户行：广东揭阳农村商业银行股份有限公司河中分理处，账号：800***********773。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 林克生二〇二〇年六月十九日法官助理 郑凯君书 记 员 刘学敏附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。