云南省昆明市官渡区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0111民初4285号原告：汤官永，男，汉族，1967年6月10日生，身份证住址：四川省南部县。诉讼代理人：张天雄，杨稳良（实习），云南云誉律师事务所律师，特别授权代理。被告：王明春，男，汉族，1983年3月20日生，身份证住址：云南省曲靖市会泽县。被告：云南世博出租汽车有限公司。住址：云南省昆明市盘龙区世博园北门停车场。法定代表人：孙鹏。委托代理人：李乾，云南八谦（昆明新区）律师事务所律师，特别授权代理。被告：诚泰财产保险股份有限公司云南分公司。住址：云南省昆明市西山区日新中路360号凯旋大厦3、4、5、8、9楼及附楼。负责人：李华辉。诉讼代理人：邵晓洁、田茹玺（实习），云南耀律律师事务所律师，特别授权代理。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案受理后，对本案适用普通程序，依照《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》对本案独任审理，于2020年5月11日公开开庭进行了审理。原告汤官永的委托代理人张天雄、被告王明春、被告云南世博出租汽车有限公司的委托代理人李乾、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司的委托代理人邵晓洁、田茹玺到庭参加诉讼，本案现已审理终结。诉辩主张原告起诉称：一、请求判令各被告赔偿原告各项经济损失共计人民币275475.55元；二、请求判令被告保险公司在保险范围内优先承担赔偿责任，且在交强险限额内优先支付精神抚慰金，不足部分由被告一、被告二承担连带赔偿责任；三、判令本案诉讼费全部由被告承担。被告王明春答辩称：一、汤官永的损失应该由保险公司承担，不足部分由出租汽车公司承担。我不是车的所有人，不应承担责任。二、原告起诉的部分费用没有事实及法律依据，医疗费应该以正规的医疗票据为准，营养费只能按48天算，残疾赔偿金两个十级，伤残系数是11，残疾赔偿金按农村标准来计算。护理费只能以住院天数48天算，误工费计算到定残日前一天，残疾程度达不到需要支付精神抚慰金的条件，其他费用无事实依据。因为双方系同等责任，我方只应承担50%的责任。关于交强险及商业险以外的赔偿费用问题，根据王明春和云南世博出租汽车签订的租赁协议规定，王明春按照约定向出租汽车公司交纳了相关保险费，其中包括不计免赔率，而云南世博出租园公司未按照约定为王明春购买相关保险，因此不在不计免赔范围内承担相应的赔偿责任。被告云南世博出租汽车有限公司（以下称出租公司）答辩称：第一，经济损失应当先由保险公司在交强险及商业险限额内予以赔偿。第二、根据本案的第一被告和第二被告所签订的出租车租赁经营合同以及出租汽车运营安全责任书和运营治安责任书的约定，对于本案案涉车辆在运营过程中发生交通事故造成人员伤亡或经济损失的应当由驾驶人自己负责，出租公司不承担责任。被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称诚泰保险）答辩称：首先，本案的两个责任人一方是驾驶员，另一方是乘客，故不属于法律规定可以调整10%责任比例的情况，原告方诉请要求驾驶员一方承担60%的责任比例没有法律依据。其次，原告方自行与事故的另一责任人私下达成赔偿协议，故未将另一责任人列为被告。原告与高玉湘之间达成的协议不应当损害驾驶员一方的权利，故原告要求驾驶员一方承担60%的责任比例不应得到支持。关于责任比例，本案当中世博公司未购买不计免赔险，保险公司应当在50%的商业险赔偿范围内再扣减10%的免赔率，即只应当在商业险范围之内承担40%的赔偿责任，剩下的10%应当由实际侵权人王明春进行承担。王明春辩称未购买不计免陪是世博公司的过错，但未提供相应证据，不应被法庭采纳。关于本案的损失认定方面，我方认为原告的诉请的各项损失：三期费用过高没有事实依据，没有相应证据佐证；交通费、精神抚慰金的诉请的均过高，且残疾赔偿金也没有提供居住证明予以佐证，应当按照农村标准进行计算。最后我方认为原告的关于保险公司计算的责任方式是有误的，保险公司应当在交强险的1万元的医疗费限额之内承担赔偿责任，伤残项下赔偿金额由法院认定后在11万限额内予以赔偿，原告直接扣掉12万的计算方式有误，交强险外我公司按40%的责任比例承担。我公司已垫付1万元，请法庭核定后予以扣减。案件事实一、事故经过：2019年3月24日，王明春驾驶云Ａ×××××号“宝来”牌小型轿车载乘车人高玉湘由昆明市虹桥立交前驶往二环东路方向，08时10分许，王明春驾车沿二环东路下层由北向南行驶至二环东路509号门前路段越过机动车道与非机动车道之间漆划的单实线驶入非机动车道内停车，乘车人高玉湘开启右后车门时，遇汤官永驾驶无号牌“台铃”电动自行车载乘车人徐彩香沿二环东路非机动车道由北向南行驶至该处，王明春所驾车右后车门棱边与汤官永所驾电动自行车车身左侧相碰撞，致汤官永及乘客徐彩香倒地受伤，两车不同程度受损，造成伤人事故。二、交警部门的责任认定结果：昆明市公安局交通警察支队一大队认定王明春、高玉湘分别承担此次事故的同等责任，汤官永、徐彩香无责任。三、肇事车辆概况及投保情况：云Ａ×××××号轿车的登记所有者为云南世博出租汽车有限公司，该车在诚泰财产保险股份有限公司云南分公司投保机动车交通事故责任强制保险、保额为30万元的第三者商业保险（未投保不计免赔险），事故发生时在承保期限内；肇事驾驶人为被告王明春。四、原告的伤情及治疗情况：事故发生后，原告于2019年3月24日至4月18日，4月18日至2019年4月26日在云南省第二人民医院住院治疗共33天，出院诊断为：1、闭合性颅脑损伤特重型；2、左侧额颞顶部急性硬膜下血肿；3、创伤性脑疝；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、吸入性肺炎；6、左侧眼眶外侧壁骨折；7、鼻骨骨折；8、脑器质性精神障碍；9、高血压病2级、很高危组；10、左肾结石。出院医嘱为：1、出院后积极行康复治疗；2、注意休息，加强营养，1月后复查头颅CT，6个月后返院行颅骨缺损修补术，不适随诊。于2019年8月12日至2019年8月27日在云南省第二人民医院住院治疗15天。出院诊断为：1、左侧颞骨缺损综合症；2、高血压三级，很高危组。出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、遵医嘱服药；3、监测血压，心内科随诊，皮肤科随诊；4、如有不适及时到医疗机构就诊。原告提交昆明法医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：1、汤官永此次损伤构成两项十级伤残。2、汤官永后期治疗需人民币5000元。五、原告已获赔偿情况：事故发生后，被告王明春垫付原告费用5000元，被告诚泰保险公司垫付原告费用10000元。案外人高玉湘垫付12000元。六、原告损失构成情况：原告主张的各项经济损失共计275475.55元，其中包含：1、医疗费109916.18元；2、后期医疗费5000元；3、住院伙食补助费4800元；4、营养费6000元；5、残疾赔偿金80371.20元；6、护理费42017.70元；7、误工费136420元；8、交通费4318.43元；9、鉴定费2590元；10、其他费用2692.40元；11、精神抚慰金10000元，扣除被告已垫付费用及按比例承担部分主张如上。对于原告主张的各项费用，本院逐一认定如下：1、医疗费：原告主张109916.18元，并提交医疗费清单、出院记录、出院证明、住院收费票据，经质证，三被告对真实性、合法性认可，对关联性部分认可，其认为住院费用中包含治疗糖尿病、高血压等非因此次事故造成损害的医疗费用，且包含部分医保不能报销的费用故应当扣减10%医疗费用，对自购药品费用269.6元不予认可，其余住院医疗费用认可。本院认为，原告提交的医嘱及收费票据能够基本证实该药品与本次事故伤情有关，属于本次交通事故产生的合理费用，对原告主张的自购药品费用269.6元本院予以支持；三被告主张住院费用中包含治疗糖尿病、高血压等非因此次事故造成损害的医疗费用但未提交证据，本院不予采纳；被告保险公司认为应按照保险合同条款扣减10%非医保用药费用，但未举证证实对该免赔条款尽到提示及明确说明义务，本院不予支持。综上，原告该项主张不违反法律规定，本院予以支持，该项费用本院确认为109916.18元。2、后期医疗费：原告主张5000元，并提交鉴定意见书一份。经质证三被告不予认可，其认为已包含在营养费部分中。本院认为，原告提交的司法鉴定意见书载明：“后期需促进骨痂生长，促进骨折愈合，营养神经、复查摄片，对症康复治疗……”，故该费用与营养费并不重复，原告主张不违反法律规定，本院确认该费用为5000元。3、住院伙食补助费：原告主张4800元，三被告无异议，本院予以确认。4、营养费：原告主张6000元，三被告认为应按照50元/天计算78天，本院认为，原告提交的医嘱能够证明原告主张该项费用符合相关司法解释，结合原告年龄及伤情，本项费用本院酌情支持4500元（50元/天×90天）。5、残疾赔偿金，原告主张80371.20元（33488元/年×20年×12%），并提交户口簿、个人收入证明、上岗证、工作荣誉证书、租房协议，三被告对户口本无异议但对其他证据三性均不认可，认为上述证据不足以证实原告实际居住工作在城镇，残疾赔偿金应当按照农村标准计算。本院认为，根据《最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》规定“人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准”。原告提交的上述证据可以证明原告已在城镇连续居住一年以上，即原告的经常居住地为城镇，故其残疾赔偿金应按照城镇居民标准进行计算。本次事故造成原告汤官永十级伤残两处的损害后果。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款前段：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算……”之规定，该项费用本院确认为73673.6元（33488元/年×20年×11%）。6、护理费：原告主张42017.70元，其中住院期间家属二人护理共19201元，出院后22816.70元（81648元/年÷365天×102天），并提交陪护证明、陪护家属收入证明、银行流水，三被告不予认可，并认为银行流水不能证实护理人员实际扣发工资损失。庭审过程中，原告变更住院期间护理费主张为11411.45元，三被告无异议，本院给予确认；三被告认可出院后护理费应按照3600元计算。本院认为结合原告年龄及伤情，原告手术后需要护理符合常理，原告主张以2018年居民服务、修理和其他服务行业在岗职工平均工资为标准计算102天护理费，但提交的三期鉴定因违反相关司法解释规定，不足以证实其证明主张，也未提供家属护理实际减少收入情况，故本院参照住院期间护理标准酌情支持原告出院后按每天120元，60天护理期计算护理费为7200元（120元/天×60天）。故原告住院期间及出院后护理费共计：18611.45元。7、误工费：原告主张136420元，庭审中变更为30000元，三被告无异议，本院予以确认。8、交通费：原告主张4318.43元，庭审中变更为3578元，三被告无异议，本院予以确认。9、鉴定费：原告主张2590元，并提交鉴定费发票三份，三被告仅认可伤残鉴定发票，其余不认可。本院认为该费用系原告发生事故及主张权利发生的实际费用，因本院采纳其中伤残等级鉴定及后期医疗费鉴定意见，故该项金额本院确认为1790元。10、其他费用：原告主张2692.40元，并提交部分付款票据，三被告均不予认可，其认为该费用不属于法定赔偿费用且无正式发票。本院认为，原告该项费用主张不符合人损案件赔偿范围，缺乏法律依据，本院不予支持。11、精神抚慰金：原告主张10000元，三被告不予认可，认为该项费用主张过高。本院认为本次事故造成原告汤官永伤残十级伤残两处的损害后果，结合原告受损部位、精神受损害痛苦程度及当事人的责任程度，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定，本院酌情支持原告精神抚慰金8000元。上述费用合计：259869.23元。裁判理由和结果《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本院认为，原告本次事故造成的总损失为259869.23元（含被告王明春及被告诚泰保险公司已垫付的费用在内），根据上述规定本院认定本案费用承担方式如下。首先，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿。被告王明春所驾驶的车辆在被告诚泰保险公司投保了交强险，故首先由被告诚泰保险公司在交强险医疗费用限额范围内赔偿原告10000元、在交强险死亡伤残费用限额范围内赔偿原告110000元；其次，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。即余款139869.23元（259869.23元-120000元），结合事故责任划分，被告王明春与案外人高玉湘承担事故的同等责任，故由被告王明春一方承担50%的赔偿责任即69934.6元较为公平合理。因被告王明春所驾驶的车辆在被告诚泰保险公司投保了限额30万元第三者责任保险，故对于王明春一方应承担的69934.6元应当由被告诚泰保险公司在第三者责任保险限额内承担赔偿责任。被告诚泰保险公司虽辩称王明春所驾驶车辆未投保不计免赔险，但未举证证实其已向投保人履行了提示或明确说明义务，故该免责条款不具备免责效力，本院不予采纳。综上，由被告诚泰保险公司赔偿原告189934.6元（120000元+69934.6元）。因王明春一方应赔偿的损失已由被告诚泰保险公司足额赔付，故被告云南世博出租汽车有限公司及被告王明春不承担赔偿责任。因事故发生后被告王明春为原告垫付了5000元费用，被告诚泰保险公司为原告垫付了10000元费用并要求在本案中一并处理。为避免当事人诉累，本院一并予以扣减，故被告诚泰保险公司最终应在保险责任限额范围内赔偿原告174934.6元（189934.6元-10000元-5000元），并由保险公司支付王明春垫付费用5000元。案外人高玉湘所垫付费用不在本案处理。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告汤官永各项经济损失174934.6元，并在交强险限额内优先支付原告汤官永精神抚慰金8000元；二、被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起十日内支付王明春前期垫付费用5000元；三、驳回原告汤官永的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5432元，由被告诚泰财产保险股份有限公司云南分公司承担3422元，由原告汤官永承担2010元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  孙华二〇二〇年六月十二日书记员  李凡