安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1323民初2260号原告：贺明朝，男，1978年9月1日出生，汉族，住安徽省宿州市灵璧县。委托诉讼代理人:刘商统,安徽环邦律师事务所律师。被告：天安财产保险股份有限公司灵璧支公司，住所地安徽省宿州市灵璧县经济开发区检测线办公楼**，统一社会信用代码913413003956689443（1-1）。责任人：王现华，该公司经理。委托诉讼代理人：徐梦野，该公司员工。原告贺明朝与被告天安财产保险股份有限公司灵璧支公司（以下至判决主文均简称保险公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2020年4月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贺明朝的委托诉讼代理人刘商统，被告保险公司的委托诉讼代理人徐梦野到庭参加诉讼。本案现已审理终结。贺明朝向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告立即偿付原告交通事故垫付款58984.9元。2、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年12月17日13时30分左右，贺明朝驾驶LXQ539小型普通客车，沿灵璧县浍沟镇浍沟街由北向南行驶，行至彭黄村路段时与相对方向由解德祥驾驶的三轮电动车（车后载马书兰、程艳华）发生碰撞，造成解德祥、马书兰、程艳华受伤的交通事故。本起事故经灵璧县交通警察管理大队处理认定:贺明朝负事故全部责任，解德祥、马书兰、程艳华无责任。程艳华的伤情经安徽永泰司法鉴定中心鉴定为两处十级伤残，误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。另查明，贺明朝驾驶皖Ｌ×××**小型普通客车在被告处投保了交强险和第三者责任险。根据相关法律规定，被告应当对程艳华的经济损失承担赔偿责任。但在事故发生后，原告先行向程艳华垫付了58984.9元赔偿款，为此，原告具状起诉，请判如所请。保险公司辩称：对事故真实性及责任划分无异议；涉案车辆在我司投保交强险和商业险300000元（不计免赔），但原告酒后驾车、肇事逃逸，违反了国家禁止性规定，针对商业险不予赔付；本案前期已经由灵璧县法院判决处理解德祥、马书兰的赔偿部分，我司交强险已赔付49518元，交强险医疗费限额已经使用完毕；原告与程艳华达成协议赔偿45000元，应由原告分类说明45000元的组成；我司不承担本案诉讼费。本院经审理查明以下事实：2017年12月17日，刘贤全为其所有的皖Ｌ×××**车辆在被告保险公司处投保了交强险和300000元不计免赔第三者责任险，刘贤全按约向被告保险公司缴纳了保费，约定保险期间自2018年1月5日零时起至2019年1月4日二十四时止。2018年12月17日13时30分左右，贺明朝酒后驾驶皖Ｌ×××**小型普通客车，沿灵璧县浍沟镇浍沟街由北向南行驶，行至彭黄村路段时因逆向行驶与相对方向由解德祥驾驶的三轮电动车（车后载马书兰、程艳华）发生碰撞，造成解德祥、马书兰、程艳华受伤，两车不同程度受损的交通事故。事故发生后贺明朝弃车逃逸。后本起事故经灵璧县交通警察管理大队处理认定:贺明朝负事故全部责任，解德祥、马书兰、程艳华无责任。程艳华受伤后，当即入住灵璧县人民医院治疗，至2018年12月31日出院计15天，结算医疗费12643.9元。另门诊治疗总费用1341元，其中新农合报销费用342元，门诊个人支付款999元。出院医嘱：4周后至骨科复查，适时拆线石膏固定进行功能锻炼；加强营养，注意保暖；门诊随访。2019年2月15日，贺明朝（甲方）与解全稳、程艳华（乙方）签订《交通事故调解协议书》一份，内容为：“2018年12月17日13时30分左右，甲方驾驶皖Ｌ×××**车辆在灵璧县浍沟镇彭黄村路段与解德祥驾驶的三轮电动车（车后载乙方程艳华）发生碰撞，造成乙方受伤，车辆受损的交通事故，现双方经协商，达成如下协议：一、甲乙双方经协商达成调解协议，乙方自2018年12月30日在灵璧县人民医院救治的所有费用甲方在其住院期间已垫付，另外甲方一次性赔偿乙方其他全部损失（误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、交通费）共计：肆万伍仟元整（45000.00），双方关于本次事故一次性处理结束，再无任何纠纷，甲方不再承担任何责任。二、双方签订本协议后，乙方应为甲方出具收条且乙方对甲方表示谅解。三、本协议的所有条款均是双方协商议定，甲乙双方全文阅读并理解无误。四、本协议自双方签字按手印后立即生效。五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警部门存档一份，都具有同等的法律效力。”同日，解全稳、程艳华给贺明朝出具《收条》一份，内容为：“今收到贺明朝支付给程艳华交通事故赔偿款肆万伍仟元整（45000.00）”。2019年9月30日，程艳华委托安徽永泰司法鉴定所对其伤残程度及误工期、护理期、营养期进行鉴定。安徽永泰司法鉴定所于2019年11月3日作出安徽永泰司鉴所（2019）临鉴字第964号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人程艳华右桡骨远端骨折遗有右腕关节功能障碍伤残程度为十级伤残；腰椎1-5左侧横突多发骨折遗有腰部活动受限伤残程度为十级。2、被鉴定人程艳华误工期为120日，护理期为60日，营养期为90日。为此，程艳华支付鉴定费1700元。另查明：被告保险公司已在交强险赔偿限额内赔偿解德祥、马书兰损失计49518元；交强险赔偿限额内医疗费10000元已用完。本院认为：保险期间内，被保险人允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依约负责赔偿。原告是涉案保险车辆发生保险事故时的实际使用人，亦是涉案保险合同的受益人，现原告已向受害人进行了赔偿，被告保险公司应按照保险合同约定在责任承担范围内进行理赔。因贺明朝酒后驾驶、肇事逃逸，违反了法律法规强制性规定，故被告保险公司在第三者责任险限额内免赔。因被告保险公司在交强险赔偿限额内医疗费10000元已用完，故原告要求被告赔偿医疗费13984.9元的主张，本院不予支持。原告与程艳华达成协议赔偿45000元，未超出被告保险公司的交强险责任限额，故被告保险公司应该对原告的损失承担赔偿责任。据此，依据《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第十七条、第二十三条第一款，最高人民法院《关于适应若干问题的解释（二）》第九条第一款，《最高人民法院》第二条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司灵璧支公司应于本判决生效后十日内支付原告贺明朝保险理赔款45000元。二、驳回原告贺明朝其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取637元，由原告贺明朝负担152元，被告天安财产保险股份有限公司灵璧支公司负担485元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  任艾萍二〇二〇年六月十六日书记员  李雨晴附：本案适用的法律条文《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。最高人民法院《关于适应若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。保险人因投保人、被保险人违反法定或者约定义务，享有解除合同权利的条款，不属于保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《最高人民法院》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。