广东省汕头市澄海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0515民初749号原告：杨光金，男，1996年8月1日出生，侗族，住贵州省铜仁市碧江区。委托诉讼代理人：徐济炜，广东介福律师事务所律师。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司，住所地广东省汕头市龙湖区。负责人：林典昭。委托诉讼代理人：肖友德，华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司员工。原告杨光金诉被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司（下称华安保险）人身保险合同纠纷一案，本院2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨光金的委托诉讼代理人徐济炜，被告华安保险的委托诉讼代理人肖友德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨光金向本院提出诉讼请求：1.判令被告华安保险赔付原告杨光金保险金84100元及该款自2019年5月25日起至还清之日止按中国人民银行同期同类贷款利率计算的利息损失；2.判令被告华安保险承担律师服务费10400元；3.涉诉费用由被告华安保险承担。事实和理由：原告杨光金系汕头市澄海区宜兴泡沫厂员工，该厂于2017年10月23日向被告华安保险投保团体人身意外伤害保险，约定意外伤害保险每人保额为200000元、意外伤害医疗保险每人保额为40000元、意外伤害住院津贴保险每人保额为10800元，保险期限自2017年10月26日至2018年10月25日。2018年3月16日，汕头市澄海区宜兴泡沫厂向被告华安保险申请变更被保险人，即增加原告杨光金作为被保险人之一，被告华安保险同意汕头市澄海区宜兴泡沫厂申请，汕头市澄海区宜兴泡沫厂依约缴纳保费后，被告华安保险作出同意变更《批单》。2018年7月1日，原告杨光金在汕头市澄海区宜兴泡沫厂厂内因发生意外致伤。意外发生后，原告杨光金被送往濠江新圣创伤骨科医院住院救治，经诊断为右示中环小指近节以远毁损伤。同日，汕头市澄海区宜兴泡沫厂依约向被告华安保险履行报案。本次意外发生在保险期限内，原告杨光金多次向被告华安保险申请给付保险金，被告华安保险以各种理由搪塞，亦拒不依约履行给付保险金等义务。为维护原告杨光金的权益，依法提请诉讼，望法院照准原告杨光金诉请如前。被告华安保险辩称，一、原告杨光金在我司投保团体意外伤害保险，事故发生在保险期限内。原告杨光金因事故造成的损失，我司在人身险团体意外保险限额范围内进行赔偿。我司承保意外伤害保险责任每人保额200000元，意外伤害医疗责任每人保额40000元，意外伤害住院津贴责任每人10800元。二、医疗票据为51984.29元，意外伤害医疗责任按保额40000元计。三、意外伤害保险责任200000元×20%（九级）＝40000元。三、意外伤害住院津贴60元/天×40天＝2400元。五、本案的诉讼费是因侵权责任纠纷而产生的，我司与原告之间不存在侵权关系，诉讼费不应由我司承担。六、鉴定费的主张，我司不予支持。鉴定费属于间接损失，鉴定费的产生不是因本事故直接造成的损失，故鉴定费不应由我司承担。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。被告华安保险对原告提交的证据的真实性均没有意见，本院予以确认并在卷佐证。综合上述采信的证据及当事人的陈述，本院认定以下事实：原告杨光金系汕头市澄海区宜兴泡沫厂员工。2017年10月23日，汕头市澄海区宜兴泡沫厂向被告华安保险投保“团体人身意外伤害保险”合同（保险单号：602××××××××20170000005），约定：意外伤害保险每人保额为200000元、意外伤害医疗保险每人保额为40000元、意外伤害住院津贴保险每人保额为10800元，保险期限自2017年10月26日至2018年10月25日。合同特别约定条款的第2项约定：“被保险人意外伤害在治疗地社会医疗保险经办机构指定医院治疗而支出的符合保险单签发地社会医疗保险规定的可报销的费用，保险人对一次事故中100元以内（含100元）的医疗、医药费用不承担给付责任，对于一次事故中100元以上部分的医疗、医药费用按100%的比例在保险金额内予以补偿。意外伤害住院津贴每天给付60元，每次住院最高给付90天，累计给付最高180天。具体保险责任以对应条款为准。”2018年3月16日，汕头市澄海区宜兴泡沫厂向被告华安保险申请变更被保险人，并增加原告杨光金作为上述团体人身意外伤害保险的被保险人。同日，被告华安保险出具《批单》1份，载明：“根据投保人/被保险人申请，保险人同意自2018年3月17日零时起至2018年10月25日止，核保的602××××××××20170000005保险单内容变更如下：……增加杨光金522××××××××××××211……，以上增加人员均为四类工人。增加人员每人保险金额：意外伤害保险保额为200000元，意外伤害医疗保险保额为40000元，附加团体意外伤害住院津贴保险每人保额为10800元。……其他事项不变。”2018年7月1日，原告杨光金在汕头市澄海区宜兴泡沫厂厂内因发生意外致伤。意外发生同日，原告杨光金被送往濠江新圣创伤骨科医院住院救治，经诊断为右示中环小指近节以远毁损伤。原告于2018年8月10日出院，共住院40天，花费医疗费51954.29元。同日，汕头市澄海区宜兴泡沫厂依约向被告华安保险履行报案。广东韩江司法鉴定所经对原告杨光金的伤残程度进行鉴定，于2019年4月25日作出韩江司鉴[2019]临鉴字第277号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人杨光金的伤残程度评定为9级伤残。为此，原告杨光金支付鉴定费1700元。本院认为：本案是一宗人身保险合同纠纷。被告华安保险与汕头市澄海区宜兴泡沫厂签订的保险合同及其补充变更协议合法有效，本院予以确认。原告杨光金作为该保险合同约定的被保险人，在发生保险事故后，有权根据合同约定向被告申请理赔。原告因杨光金发生意外受伤构成九级伤残，并已自行承担51984.29元医疗费，意外伤害发生在保险期间内，被告应当履行赔付义务。根据上述合同的约定，经本院核算，被告华安保险应赔偿原告杨光金的意外伤害保险责任保险金40000元、意外伤害医疗责任保险金40000元、意外伤害住院津贴责任保险金为2400元，合计82400元。原告主张被告赔付利息损失及承担律师服务费的请求，因未能提交相关证据，本院不予支持。被告华安保险关于不承担鉴定费、诉讼费的意见，根据《诉讼费用交纳办法》的规定，当事人进行民事诉讼，应当依法交纳诉讼费。因此，作为当事人的被告华安保险因本案参加诉讼，应当依法承担诉讼费。至于鉴定费，是受害人为恢复权利，减少损害而支出的费用，依法应由赔偿义务人承担。故对被告华安保险不承担鉴定费、诉讼费的意见，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国合同法》条六十条、第七十七条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第十三条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司于本判决生效之日起10日内向原告杨光金支付意外伤害责任保险金82400元；二、驳回原告杨光金的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2162.5元减半收取计1081.25元，由原告杨光金负担119元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担案件受理费962.25元。原告杨光金已预交的案件受理费1081.25元，本院予以退回962.25元。被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担的案件受理费，应于本判决生效之日起10日内向本院交纳，拒不交纳的，本院将依法强制执行。鉴定费1700元，由被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司负担。鉴定费已由原告杨光金先行垫付，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司汕头中心支公司应于本判决生效之日起10日内付还原告杨光金。拒不付还的，原告杨光金可依法向法院申请强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 陈煜山二〇二〇年五月二十九日法官助理 黄泳墅书 记 员 余建为