山西省五寨县人民法院民事判决书（2020）晋0928民初79号原告：万某，男，1941年9月6日生，汉族，五寨县人。委托代理人：郝某，男，1990年12月31日生，汉族，五寨县人。被告：卢某，女，1993年8月13日生，汉族，五寨县人，现住五寨县。委托代理人：邸某，男，1992年12月12日生，汉族，五寨县人，现住五寨县，系卢某丈夫。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地：太原市迎泽大街**省综合办公大楼。负责人：方江团，系公司经理。委托代理人：赵某，男，系公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司，住所地：五寨县新建北路**。负责人：徐伟，系该公司总经理。委托代理人：王某，男，系公司员工。原告万某与被告卢某、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司、中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日立案受理，依法适用简易程序，于2020年6月29日公开开庭进行了审理。原告万某的委托代理人郝某、被告卢某的委托代理人邸某、被告中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司的委托代理人王某到庭参加了诉讼。原告万某、被告卢某、被告中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司的负责人徐伟（以下简称平安五寨公司）、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下简称人保太原分公司）经本院传票合法传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的医药费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金（优先在交强险范围内赔付）、鉴定费等共计65878.9元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月24日9时40分许，卢某驾驶×××轿车由南向北行驶至五寨神武路迎宾东街路口右转弯时与由西向东行驶万某骑的“富士达”三轮电动车相挂碰，致两车受损，万某受伤。此事故经五寨县公安局交通交警大队作出道路交通事故认定书，认定卢某负事故的全部责任，万某无责任。事故发生后，原告被送往五寨县第一人民医院住院治疗，后经山西省五寨县司法鉴定中心所评定右髋部损伤构成十级伤残，误工期60-120日、护理期20-30日、营养期30-60日。被告卢某驾驶并所有的×××轿车在人保太原分公司投保交强险、在平安五寨公司投保商业三者险及不计免赔险，且事故发生在保险期间内。故为维护原告合法权益，向我院提起诉讼，恳请依法支持原告的诉讼请求。被告卢某辩称：我投保了，由保险公司对原告损失进行赔偿。被告平安五寨公司辩称：被告卢某在我公司投保商业三者险，事故发生在保险期间内，对于原告超过交强险范围的合理损失我公司予以承担。原告为支持自己的诉讼主张，提交以下证据：证据1.万某的身份证复印件；证据2.卢某驾驶证复印件、×××轿车行驶证复印件；证据3.保单复印件及人保太原分公司、平安五寨公司企业公示信息；证据4.交通事故责任认定书；证据5.五寨县第一人民医院病历及医药费票据；证据6.鉴定意见书及鉴定费发票；证据7.右所村村委会证明；证据8.户口簿复印件及国家统计局城乡划分代码。针对原告所列举的证据，被告平安五寨公司发表以下质证意见：原告提供的医药费票据合计12111.62元，我司在赔偿时依据国家医保标准核减20%，为2422.33元，最终医疗费认可9689.29元。由于病历中出院医嘱未明确强调原告出院后需要加强营养，故营养费我司不予承担。由于原告提供的五寨县人民医院的病历不完善，未提供住院期间的长期医嘱和短期医嘱，故无法核实原告实际用药天数，住院伙食补助费我司酌情考虑15天，或原告提供完整病历后我司按实际用药天数核定。对其他证据无异议，且伤残赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神抚慰金、财产损失、鉴定费未超交强险份额，我司不承担该部分费用。针对原告所列举的证据，被告卢某无异议。被告卢某提交原告出具的收据1000元一份，以证明为原告垫付医药费1000元有票据，2000元无票据。原告万某对被告卢某提交的1000元收据无异议，对垫付的医药费2000元无票据不予认可。本院认为本案的争议焦点是：本次事故给原告造成的损失是多少，三被告应如何赔偿。本院经审理认定事实如下：2019年4月24日9时40分许，卢某驾驶×××轿车由南向北行驶至五寨神武路迎宾东街路口右转弯时与由西向东行驶万某骑的“富士达”三轮电动车相挂碰，致两车受损，万某受伤。此事故经五寨县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定卢某负事故的全部责任，万某无责任。事故发生后，原告被送往五寨县第一人民医院住院治疗29天，后经山西省五寨县司法鉴定中心评定右髋部损伤构成十级伤残，误工期60-120日、护理期20-30日、营养期30-60日。被告卢某驾驶并所有的×××轿车在人保太原分公司投保交强险、在平安五寨公司投保商业三者险及不计免赔险，且事故发生在保险期间内。在诉讼过程中，人保太原市分公司提出对原告伤残等级申请重新鉴定，经本院委托，山西天平司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，经鉴定万某右下肢所受损伤构成十级伤残。被告卢某为原告万某垫付医疗费1000元。本院认为：被告卢某所有的×××轿车在中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投保机动车强制保险、在中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司投保商业第三者责任保险，保险合同依法成立并生效，对双方均具有法律约束力，双方都应按照合同约定履行义务。本案中，原告“富士达”牌三轮车在合法使用过程中因交通事故造成原告受伤、车辆受损，属于保险合同约定的保险责任范围，且发生交通事故时车辆在保险期内，故人保太原市分公司及平安五寨公司应在承保限额内对原告的损失进行赔偿。原告万某的伤残等级山西天平司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书与山西省五寨县司法鉴定中心出具的鉴定意见一致，故本院认可山西省五寨县司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告万某右髋部损伤构成十级伤残，误工期60-120日、护理期20-30日、营养期30-60日。对原告万某的损失本院认定如下：1.医药费12111.62元；2.营养费：45天×50元=2250元；3.住院伙食补助费100元×29天=2900元；以上共计17261.62元，由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿原告医药费10000元，剩余7261.62元由中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告医药费、营养费、住院伙食补助费7261.62元。4.伤残赔偿金31035元×5年×10%=15517.5元；5.护理费46693元÷365天×25天=3198元；6.误工费52963元÷365天×90天=13059元；7.交通费酌情认定为500元；8.精神抚慰金5000元；9.财产损失酌情认定为1000元，以上共计38274.5元。由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告37274.5元，在交强险财产损失赔偿限额内赔付原告1000元。10.本案中发生的两次鉴定费均由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担。综上，依照相关法律规定，被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司应在机动车强制保险限额内赔偿原告万某各项损失共计48274.5元，被告中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司商业第三者责任保险限额内赔付原告万某各项损失共计7261.62元。被告卢某所述医疗费3000元垫付款，其中1000元有收据，2000元无收据，且原告只认可1000元垫付款，不认可2000元垫付款，故本院认可其医疗费垫付款为1000元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内一次性赔偿原告万某各项损失共计47274.5元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内一次性赔偿原告万某各项损失共计7261.62元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十日内一次性返还被告卢某医疗费垫付款1000元。四、鉴定费2500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担。五、驳回原告万某的其余诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费723元，由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担557元，由被告中国平安财产保险股份有限公司五寨支公司负担80元，由原告万某负担86元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于忻州市中级人民法院。审 判 员 华 韡 二〇二〇年六月三十日法官助理 路海燕书 记 员 郭 斌