山东省潍坊市潍城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0702民初1725号 原告：童海鸥，男，1977年10月13日生，住山东省烟台市莱州市。 委托诉讼代理人：黄金海，莱州程郭法律服务所法律工作者。 被告：中国人民解放军陆军第八十集团军医院，住所地：山东省潍坊市北宫西街256号。 单位负责人：肖树文，院长。 委托诉讼代理人：张坤明，山东普瑞德律师事务所律师。 原告童海鸥与被告中国人民解放军陆军第八十集团军医院（以下简称八十集团军医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，经审理发现有不宜适用简易程序的情形，后转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告童海鸥委托诉讼代理人黄金海、被告八十集团军医院委托诉讼代理人张坤明、陈衡芝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 童海鸥向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失共计223352元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年3月28日，童海鸥因不慎摔伤右髋部到八十集团军医院就诊，诊断为右股骨近端骨折并收入院。入院后，八十集团军医院于2016年3月31日为童海鸥进行“右股骨近端骨折切开复位取对右髂骨植内固定术”。术后，童海鸥于2016年4月14日出院。2016年9月1日，原告因“右股骨内固定钢板断裂”到八十集团军医院就诊并在门诊处理后，因八十集团军医院对童海鸥的病情无法治疗，患者于2017年9月19日转入中国解放军医院总医院（以下简称301医院）进行治疗，后于2017年10月10日从该院出院。 童海鸥认为是八十集团军医院的诊疗行为错误导致其“右股骨内固定钢板断裂”，八十集团军医院应赔偿相应损失。 八十集团军医院辩称，第一，原告要求赔偿的项目和金额请法院依法审查确认。第二，我方对本案司法鉴定意见结论有异议。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下:对原告提出的证据，被告提出异议，本院不予采信的证据有：1.童海鸥提交的医疗费发票为复印件，不能作为定案证据使用；2.童海鸥提交的护理人彭迎春的事发前三个月工资表、误工证明、事业单位法人证书、莱州市事业单位聘用合同续签书、《证明》，拟证明彭迎春事发前三个月月平均工资为5429元，本院认为童海鸥所称的月工资表实际名称为《报销单》，空白处虽有手写“基本工资”四个字，但并非正规的工资表，且其未能提供个人所得税完税证明，不能证明童海鸥月工资收入超过5000原的事实，故护理人员收入应按其户籍性质计算。对原告提交的证据，被告虽有异议，本院依法予以采信的有：1、童海鸥提交山东黄金矿业（莱州）有限公司《证明》，八十集团军医院认为该《证明》无经办人签字对该证据合法性有异议，本院认为童海鸥提交的《工资明细单》的流水可以与该《证明》中“休假期间发病假工资”这一事实相互印证，对本院对该《证明》予以采信，但童海鸥误工期间实际减少的收入以本院审核为准；2.童海鸥提交被扶养人贾书兰所在村村委出具的《证明信》，拟证明贾书兰随童海鸥在城市居住，八十集团军医院不予认可但未能提供相反证据，本院认为该证据真实、合法，与本案有关联，为有效证据。3.童海鸥提交青岛万方司法鉴定所司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见书），八十集团军医院对鉴定意见书真实性无异议但对鉴定结论有异议，认为鉴定人宗瑞锦不具有司法鉴定资格，不在司法鉴定人名册内，申请鉴定人出庭接受质询。本院认为，鉴定人侯成柱、宗瑞锦已出庭接受质询，并出示了司法鉴定资格证书，证实鉴定人宗瑞锦具有司法鉴定资格，针对八十集团军医院的质询，鉴定人均作出了合理解释。本次鉴定系由本院委托的鉴定部门作出，八十集团军医院对鉴定结论提出异议申请重新鉴定，但未提供证据证明本次鉴定存在《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第一款规定的情形，故本院对重新鉴定的申请不予准许，对鉴定意见予以采信。根据当事人陈述和经本院审查认定的证据，认定事实如下：2016年3月28日，童海鸥到八十集团军医院就诊，诊断为右股骨近端骨折并于当天办理住院手续。2016年3月31日，八十集团军医院为童海鸥进行“右股骨近端骨折切开复位取对侧髂骨植内固定术”。术后，童海鸥于2016年4月14日出院。 2017年9月19日，童海鸥到301医院急诊就诊，门（急）诊诊断：“右股骨近端骨折术后”，并于当日住院治疗，后于2017年10月10日从该院出院，出院诊断主要诊断为“右股骨近端骨折术后骨愈合不良”，其他诊断“右侧股浅静脉中段血栓形成”。 2019年9月18日，经童海鸥申请，本院依法委托青岛万方司法鉴定所进行鉴定。2019年11月25日，青岛万方司法鉴定所出具鉴定意见书，鉴定结论为：1.童海鸥目前右髋关节活动障碍评为十级伤残；右下肢短缩、双下肢相差4cm评为九级伤残。2.童海鸥误工期限评为24个月，护理期限评为24个月，护理人数评为1人。3.童海鸥在八十集团军医院接受诊疗过程中，医院的诊疗行为存在部分过错，此过错与童海鸥右股骨骨折延迟愈合、钢板内固定断裂由此产生的再次手术等相关损害后果之间存在一定的因果关系，过错的原因力是次要的，过错参与度拟为25%-35%。 庭审过程中，童海鸥主张以下损失：1、医疗费170185.14元；2、误工费88734.40元；3、护理费130296.00元；4、被扶养人生活费41165.74元；5、残疾赔偿金186247.60元；6鉴定费12430元；7、住院伙食补助费3800元；8、交通费5000元；9、复印费29元，以上共计637638.84元。童海鸥主张八十集团军医院按35%的比例承担赔偿责任，即为637638.84×35%=223352元。 本院认为，本案争议焦点有：一、八十集团军医院是否应承担赔偿责任以及应承担责任的比例。二、童晓鸥因本次医疗过错造成损失数额的确定。 关于争议焦点一：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，根据鉴定意见书，童海鸥在八十集团军医院接受诊疗，该医院的诊疗行为存在部分过错，过错的原因力是次要的，过错参与度拟为25%-35%，故八十集团军医院应当承担相应的赔偿责任，赔偿比例按30%计算为宜。 关于争议焦点二：1、医疗费，因童海鸥未能提供医疗费发票原件，本院对该项损失不予支持；2、误工费，根据鉴定意见，童海鸥误工时间为24个月，事发前三个月月平均工资为3442.67元/月，误工期间有病假工资1763元/月，故童海鸥的误工费应为（3442.67元-1763元）×24个月=40312.08元。误工费应按照实际减少的收入计算，童海鸥未能提供充分证据证明奖金是必然取得收入之一，故奖金不计入误工费之内；3、护理费，护理人为童海鸥妻子彭迎春，但未能提供充分证据证明其月均收入超过5000元，故护理人员收入应按其户籍性质计算，即42329元（按2019年山东省城镇居民人均可支配收入标准）÷12个月×24个月=84658元；4、被扶养人生活费，童海鸥有两名被扶养人，母亲贾书兰及儿子童尧。贾书兰，1950年2月19日生，其虽为农村户口但长期跟随儿子童海鸥在城镇居住，故按城镇居民标准计算被扶养人生活费为宜，其与丈夫童立广育有两名子女，一子童海鸥、一女童海燕，故被扶养人贾书兰的生活费为：26731元/年（按2019年山东省城镇居民人均消费性支出额）×10年÷2人×22%=29404.1元；童海鸥与妻子彭迎春育有一子童尧，童尧，2005年6月26日生，为城镇居民，被扶养人生活费为：26731元/年（按2019年山东省城镇居民人均消费性支出额）×（18年-15年）÷2人×22%=8821.23元，故被扶养人生活费共计29404.1元+8821.23元=38225.33元；5、残疾赔偿金，童海鸥为城镇居民，故应为：42329元（按2019年山东省城镇居民人均可支配收入标准）×20年×22%=186247.6元；6、鉴定费，根据鉴定费发票金额为12430元；7、住院伙食补助费，八十集团军医院对住院伙食补助费标准有异议，对住院天数未提出异议，故应为30元/天×38天=1440元；8、交通费，童海鸥未提供证据，本院不予支持；9、复印费，根据复印费发票金额为29元。综上，童海鸥因本次事故造成的损失：误工费40312.08元+护理费84658元+被扶养人生活费38225.33元+残疾赔偿金186247.6元+鉴定费12430元+住院伙食补助费1440元+复印费29元=363342.01元。 综上所述，八十集团军医院应当赔偿童海鸥的损失为：363342.01元×30%=109002.6元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第二十七条的规定，判决如下： 一、被告中国人民解放军陆军第八十集团军医院赔偿原告童海鸥损失共计109002.6元，于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告童海鸥的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4650.28元，由原告童海鸥负担2371.64元，被告中国人民解放军陆军第八十集团军医院负担2278.64元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 员  王文成 人民陪审员  周小燕 人民陪审员  张海云 二〇二〇年六月九日 代书 记员  刘倩文