江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0902民初276号原告：张齐满，男，1967年12月4日出生，汉族，宜春市袁州区人，住宜春市袁州区。法定代理人：张国兰，女，1968年7月5日出生，汉族，宜春市袁州区人，住宜春市袁州区，系原告张齐满之妻。委托诉讼代理人：魏初军，江西利元律师事务所律师。被告：刘剑，男，1978年12月26日出生，汉族，住宜春市袁州区。被告：宜春广汇汽车贸易有限公司，住所地：江西省宜春经济技术开发区经发大道**物流中心******，统一社会信用代码：91360900MA35QYC75Y。负责人：刘美清，该公司经理。委托诉讼代理人：毛摧平，男，汉族，1984年1月13日出生，袁州区人，该公司经理,住宜春市经开区。被告：天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地，住所地：宜春市袁山大道中路**会信用代码：9136090078149492X1。负责人：兰波，该公司经理。委托诉讼代理人：江宗宝，该公司员工。原告张齐满与被告刘剑、宜春广汇汽车贸易有限公司（以下简称被告广汇公司）、天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司（以下简称被告天安财险公司）机动车交通事故纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张齐满的委托诉讼代理人魏初军，被告刘剑、被告广汇公司的委托诉讼代理人毛摧平、被告天安财险公司的委托诉讼代理人江宗宝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张齐满请求本院判令：1、依法判令三被告赔偿原告张齐满医疗费、后续治疗费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、长期护理依赖、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费、鉴定费各项损失合计887682.27元。庭审中，张齐满增加诉请金额16334.33元，故损失合计904016.60元。2、被告天安财险公司在保险责任限额内承担赔偿责任（精神抚慰金在交强险部分优先赔偿）。3、本案诉讼费用由被告承担。被告刘剑答辩要点：1、对交通事故发生的经过及交警部门划分的责任没有异议。2、被告广汇公司和我系雇佣关系，我是广汇公司的司机并持有Ａ2Ｅ有效驾照，赣Ｃ×××**号重型自卸货车登记车主系被告广汇公司，我和广汇公司各有一半股份，该车在天安财险公司投保了交强险和100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内。3、我和广汇公司共同垫付了原告张齐满94026.38元，如果该款能够返还，我同意还给被告广汇公司。被告广汇公司答辩要点：1、对交通事故发生的经过及交警部门划分的责任没有异议。2、对于我司和刘剑之间的关系、车辆所有人及车辆保险、垫付张齐满费用的情况，均同意刘剑的答辩意见。3、对于张齐满的各项诉请，我司同意被告天安财险公司的答辩意见。被告天安财险公司答辩要点：1、对交通事故发生的经过及交警部门划分的责任没有异议。2、赣Ｃ×××**号重型自卸货车在我司投保了交强险和100万商业三者险且不计免赔，但需提供合法有效的行驶证、驾驶证、营运证及从业资格证后，我司才依法承担保险责任。3、我司为张齐满垫付了80000元费用，请予以核减。4、对张齐满诉请各项赔偿的意见为：医疗费应核减15%的非医保范围用药费用，否则我司申请相应的鉴定，另外，人血白蛋白及中药应该提供医嘱，否则我司不认可；对伤残等级及护理依赖程度不认可并申请重新鉴定；住院伙食补助费建议按20元／天计算；营养费建议按30元／天；精神抚慰金建议按责任比例并以2500-3000元／级计算；护理费的计算时，应按每月30天计算；残疾辅助器具等费用应提供医嘱；我司不承担鉴定费、诉讼费。查明的事实本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的概况：2019年3月18日20时30分许，刘剑驾驶赣Ｃ×××**号重型自卸货车沿外环北路由西往东方向行驶，行驶至宜春市袁州区红绿灯路段时，与张齐满驾驶沿渥江路从渥江镇往窑前方向行驶的宜春临时70653号二轮电动车发生碰撞，造成车辆受损，张齐满受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2019年3月29日，宜春市公安局交通警察支队直属一大队作出第360902120190000588号道路交通事故认定书，认定被告刘剑在此事故中驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶且在没有限速标志的路段保持安全车速，是造成此事故的原因之一，负此事故的同等责任。张齐满在此事故中驾驶电动车未按照交通信号通行，是造成此事故的原因之一，负此事故的同等责任。三、张齐满住院治疗情况：张齐满受伤后，被送往宜春市人民医院住院治疗，第一次住院37天（2019年3月18日至4月24日）产生医疗费114310.03元；第二次住院36天（2019年4月24日至5月30日）产生医疗费45303.79元；第三次住院36天（2019年5月30日至7月5日）产生医疗费33234.20元；第四次住院36天（2019年7月5日至8月10日）产生医疗费18904.96元；第五次住院27天（2019年8月10日至9月6日）产生医疗费14262.89元；第六次住院21天（2019年9月6日至9月27日）产生医疗费8026.38元；合计住院193天，出院诊断为：1、脑外伤术后（生活不能自理）；2、偏瘫（右侧）；3、言语不清，4、认知障碍；5、大小便失禁。共产生医疗费234042.25元。张齐满分别于2019年3月23日、24日、25日、27日、4月5日、6日、8日等日在江西洪兴大药房连锁有限公司宜春市城南店购买人血白蛋白共花费4600元（460元＋920元＋920元＋460元＋460元＋460元＋460元＋460元）。张齐满上述治疗过程中亦接受了草药治疗并购买中药共花费6327元（999元＋999元＋999元＋990元＋999元＋342元＋438元＋999元）。四、张齐满购买残疾辅助器等情况：张齐满在治疗和康复期间购买了吸痰器花费1080元、矫正器花费150元、轮椅350元、护理垫2435元、气垫床450元、睡衣90元及奶粉718元（280元＋438元），上述费用合计5273元。五、张齐满的鉴定情况：宜春赣西精神病学司法鉴定所对原告张齐满目前的精神、智力状态及伤残等级进行了鉴定，2019年11月8日，该所作出赣西司法鉴定所【2019】司鉴字第2099号法医精神病司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人张齐满目前患有脑挫裂伤所致中度器质性智能损害。2、被鉴定人张齐满的伤残等级为六级。产生鉴定费2482元。2019年11月21日，原告张齐满的交通事故伤残、后续治疗费、三期及护理依赖程度经过江西宜春司法鉴定中心鉴定，作出江西YC司鉴中心【2019】临鉴字第975号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人张齐满“左眼睑下垂”构成十级伤残；“右侧偏瘫”构成四级伤残。2、被鉴定人张齐满颅骨修补的后续治疗费无法预估，建议以实际发生为准，目前被鉴定人需使用成人尿不湿护垫，28元/包，每包10片，通常情况下2片/日。3、被鉴定人张齐满误工期270日，护理期、营养期按实际住院天数计算。4、被鉴定人张齐满的护理依赖程度评定为完全护理依赖。产生鉴定费2600元。被告天安财险公司对江西YC司鉴中心【2019】临鉴字第975号司法鉴定意见书有异议并书面申请重新鉴定。2020年4月14日，本院委托江西神州司法鉴定中心对张齐满的精神、智力状态及伤残等级、护理依赖程度进行重新鉴定。2020年5月25日，江西神州司法鉴定中心出具江西神州[2020]临鉴字第FJ005号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张齐满为器质性精神障碍，轻度智能减退；精神障碍的伤残等级为七级，肢体瘫的伤残等级为四级，眼睑下垂的伤残等级为十级；需要大部分护理依赖。被告天安财险公司支付鉴定费15000元。六、受害方已获得赔偿情况：被告刘剑和被告广汇公司共同支付了94026.38元，被告天安财险公司支付了80000元。七、车辆保险情况：被告刘剑持有Ａ2Ｅ有效驾照，被告刘剑与被告广汇公司系雇佣关系。肇事车辆赣Ｃ×××**号重型自卸货车登记在被告广汇公司名下，肇事车辆赣Ｃ×××**号重型自卸货车在被告天安财险公司购买了交强险和100万商业三者保险，且不计免赔，事故发生在保险期内。八、其他必要情况：张齐满系农业家庭户口，自2015年在宜春租房生活，在宜春生活期间，从事水电安装及家庭装修工作。2017年11月25日，张齐满购买了位于宜春房屋一套。原告张齐满的电动车购买时花费了2580元，被告天安财险公司定损金额为2000元，张齐满当庭认可被告天安财险公司的定损金额。后原、被告因对赔偿无法达成一致，故张齐满诉至本院。判决的理由与结果本院认为，本案事故经交警部门认定被告刘剑和原告张齐满负事故同等责任，事实清楚，责任划分准确，本院予以确认，并据此确定原告张齐满与被告刘剑的责任比例为5∶5。原告张齐满在本次事故中受伤，理应获得合理合法的赔偿。对于本院委托江西神州司法鉴定中心重新鉴定并由该中心出具的鉴定意见书，双方质证后，原告方仅对其中的护理依赖程度有异议，其他部分无异议，被告对重新鉴定无异议，仅表示重新鉴定的费用应由原告张齐满承担。因各方对重新鉴定后的伤残等级无异议，且该鉴定机构出具的鉴定意见符合事实和法律，故而本院予以采信。张齐满的精神、智力状态及伤残等级、护理依赖程度的确定，应依据重新鉴定的结论即：被鉴定人张齐满为器质性精神障碍，轻度智能减退；精神障碍的伤残等级为七级，肢体瘫的伤残等级为四级，眼睑下垂的伤残等级为十级；需要大部分护理依赖，本院确定伤残系数为75%，并据此确定张齐满相应赔偿项目的计算。对于张齐满诉请的鉴定费5082元和重新鉴定发生的15000元鉴定费，由于重新鉴定的意见改变了原来的鉴定意见的部分内容，故原告张齐满自行承担鉴定费5082元，被告天安财险公司承担重新鉴定的鉴定费15000元。一、关于张齐满主张的各项损失的认定：1、张齐满主张的人血白蛋白及中药治疗共计费用11374元，经本院核实其提供的票据并结合庭审中原、被告双方的陈述，其主张的金额11374元含有奶粉钱438元且多计算了9元，结合张齐满的伤残及治疗情况，本院认为其购买人血白蛋白及接受中药治疗符合张齐满伤情的实际，并予以支持，但购买奶粉钱应计入的其主张生活必需品中，故而本院确定支持人血白蛋白及中药费共计10927元（11374元－438元－9元）。2、张齐满主张医疗费234042.25元，张齐满均提供了合法有效的票据，故而本院确定支持医疗费234042.25元。3、张齐满主张的住院伙食补助费9650元（50元×193天），其主张符合相关规定，故而本院确定支持住院伙食补助费9650元。4、张齐满主张的营养费5790元（30元×193天），其主张符合相关规定，故而本院确定支持营养费5790元。5、张齐满认为后续治疗费无法估量并保留该项诉求，系其自主选择是否行使权利的行为，本院予以尊重。6、张齐满主张的残疾赔偿金541104元（33819元/年×20年×80%），虽然三被告认为残疾赔偿金应按农村标准计算，但均未提供证据支持其抗辩意见。本院认为张齐满提供的证据可以达到其主张的城镇标准计算残疾赔偿金，但其计算的系数80%不符合相关规定，不予支持。故而本院确定支持残疾赔偿金507285元（33819元/年×20年×75%）。7、张齐满主张的精神抚慰金40000元，本院结合张齐满负事故同等责任等案件实际情况，酌定支持精神抚慰金20000元。8、张齐满主张的误工费35250元（47000元/年÷12个月×9个月），其主张47000元/年即2018年度城镇私营建筑行业年平均工资标准，被告有异议并认为应参照农林牧渔业来计算。本院结合张齐满从事水电等家庭装修工作的情况，确定按照2018年度城镇私营服务业年平均工资37426元/年计算，又依据误工期270天的鉴定意见，故而确定支持误工费27685元（37426元/年÷365天×270天）。9、张齐满主张的护理费55348.42元（37426元服务业/年÷12个月÷21.75天×193天×2人），其主张按37426元/年计算193天符合规定，予以支持。其主张计算2人的护理费，其未提供确需2人护理的证据，不予以支持。故而本院确定支持护理费19789.64元（37426元/年÷365天×193天）。10、张齐满主张的残疾辅助器、护理垫及病人必需品4835元，经审查张齐满提供的票据，本院认为其购买吸痰器、矫正器、轮椅、护理垫及气垫床符合其伤情治疗需要及鉴定意见，予以支持；其主张睡衣及奶粉费用，本院认为其已主张营养费，故奶粉费用不予支持，睡衣费用亦与交通事故无必然联系且无法律依据，不予支持。故而本院确定支持护理垫及医疗器械费用共计4465元（吸痰器1080元＋矫正器150元＋轮椅350元＋护理垫2435元＋气垫床450元）。11、张齐满主张的交通费交通费1930元（10元/天×193天），其主张符合相关规定，故而确定支持交通费1930元。12、张齐满主张的电动车损失2580元，被告天安财险公司已经定损为2000元，张齐满亦对天安财险公司的定损金额无异议，故而确认电动车损失为2000元。13、张齐满主张的长期护理耗材费40320元[（28元/包10片×60片）×20年]，根据江西YC司鉴中心【2019】临鉴字第975号司法鉴定意见书的鉴定意见“被鉴定人张齐满颅骨修补的后续治疗费无法预估，建议以实际发生为准，目前被鉴定人需使用成人尿不湿护垫，28元/包，每包10片，通常情况下2片/日”、江西神州[2020]临鉴字第FJ005号司法鉴定意见书的鉴定意见“需要大部分护理依赖”，张齐满主张护理垫的价格及每年需要的数量，予以支持，对其主张20年期限，结合鉴定意见，本院酌定为10年，故而确定支持长期护理耗材费16800元（28元/包×60包×10年）。14、张齐满主张的完全护理依赖费1046780.84元（37426元服务业/年÷12个月÷21.75天×365天×20年），其主张按服务业37426元/年计算符合规定，其主张计算20年，结合张齐满需要大部分护理依赖的鉴定意见、年龄状况及伤残等级情况，本院确定大部分护理依赖赔偿系数为80%、护理期限为10年，如果10年后张齐满仍然需要护理，可再主张权利，故而确定支持后续护理费299408元（37426元/年×10年×80%）。综上，张齐满的损失共计1159771.89元。二、本案的处理问题：被告刘剑驾驶的车辆在天安财险公司投保了交强险和100万商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期内，张齐满的损失首先由被告天安财险公司在交强险范围内赔付122000元，剩余损失为1037771.89元（1159771.89元－122000元），因原告、被告刘剑均负事故同等责任，故由被告天安财险公司在商业三者险范围内赔付518885.95元（1037771.89元×50%），另一半损失518885.94元由张齐满自行承担。故而被告天安财险公司在交强险和商业三者险范围内共赔付张齐满640885.95元（122000元＋518885.95）。被告刘剑和被告广汇公司已共同垫付了张齐满94026.38元，被告天安财险公司已支付了张齐满80000元。对于被告刘剑、广汇公司共同垫付的费用，属于被告广汇公司与被告天安财险公司保险合同关系范畴，可以通过保险理赔或其他法律途径解决，本案不予处理。综上，核算后，由被告天安财险公司赔偿原告张齐满损失466859.57元（640885.95元－94026.38元－80000元）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告天安财产保险股份有限公司宜春中心支公司在本判决生效后五日内赔偿原告张齐满人民币466859.57元。二、驳回原告张齐满的其他诉讼请求。案件受理费12677元，由原告张齐满负担7677元，由被告刘剑负担5000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费12677元，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07；开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理）申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判长 杨 春审判员 张圣来审判员 孙慈亭二〇二〇年六月二十九日书记员 赖 玲附：宜春市袁州区人民法院执行款账户：收款单位：宜春市袁州区人民法院开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行账号：14×××56