山东省济宁市任城区人民法院行 政 判 决 书（2020）鲁0811行初66号原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所。住济宁市任城区琵琶山路**江南春锦绣园**商业楼**楼。法定代表人张一帆，主任。委托代理人田久明，山东开启律师事务所律师。被告济宁市任城区卫生健康局。住所地济宁市任城区建设北路**疾控大厦**。法定代表人李铮，局长。委托代理人王合英，济宁市任城区卫生和计划生育监督所员工。委托代理人张洪震，山东鲁彦律师事务所律师。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所不服被告济宁市任城区卫生健康局作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定书，于2020年4月26日向本院提起行政诉讼。本院于2020年4月26日立案后，向被告济宁市任城区卫生健康局送达了起诉状副本、举证通知书和应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年6月1日公开开庭审理了本案。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所委托代理人田久明，被告济宁市任城区卫生健康局出庭负责人朱江及其委托代理人王合英、张洪震，均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。被告济宁市任城区卫生健康局于2019年10月25日作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定书，因原告未执行国家消毒有关规范、标准和规定的行为，对原告作出责令立即改正，并给予罚款3000元整的行政处罚。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所诉称，2019年10月25日，被告以原告未执行国家消毒有关规范、标准和规定的行为为由对原告作出济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定。对此，原告已经给出了合理的解释，但被告并没有采信，且事后也未给原告充分申辩的机会。因此，原告认为被告作出的该处罚决定事实依据不清，程序违法，适用法律错误，处罚不当。为维护原告的合法权益，依法向贵院提起诉讼，请求法院判如所诉。原告请求：1.依法撤销被告于2019年10月25日作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定。2.诉讼费用由被告承担。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所未提交证据。被告济宁市任城区卫生健康局辩称，请求维持被告作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定书，驳回原告诉讼请求。事实和理由：一、被告作出被诉具体行政行为认定事实清楚，证据确实充分，程序合法。2019年9月15日，任城区卫生和计划生育监督所卫生监督执法人员在对济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所检查时发现，该诊所治疗室治疗桌上的治疗盘里放有开启的过氧化氢消毒液，瓶身未标识开启日期及有效期，护士站放有一开启的碘伏消毒液，瓶身标有7.21标识，未标注有效期且已过期，该诊所护士长孟丹陪同检查。经询问孟丹，对诊所治疗室里面使用的过氧化氢消毒液瓶身未标识开启日期及有效期的问题，孟丹称是管理不到位；对护士站碘伏消毒液已过期怎么没处理的问题，孟丹称是因为她没有检查到。该诊所的上述情形不符合《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(国卫办医发(2013)40号)“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。”等规范、标准、规定。卫生监督执法人员在现场进行调查和询问后，制作了现场笔录、护士长孟丹询问笔录、卫生监督意见书，孟丹和法定代表人张一帆分别在前述文书上签字确认。提取了《医疗机构执业许可证》副本复印件、张一帆身份证复印件，并现场拍照取证，执法过程使用执法记录仪全程记录。经合议、审批等程序，2019年10月11日，被告济宁市任城区卫生健康局依法向原告送达《行政处罚事先告知书》(济任卫消罚告[2019]016号)，告知其未执行国家消毒有关规范、标准和规定，违反《消毒管理办法》第四条的规定，依据《消毒管理办法》第四十一条的规定，参照《山东省卫生计生行政处罚裁量基准》第370条轻微违法情形，拟对其作出责令立即改正，并给予罚款3000元整的行政处罚，同时告知其享有陈述、申辩和要求举行听证的权利。原告未提出陈述、申辩，未申请听证。经法制审核和审批通过后，2019年10月25日，被告济宁市任城区卫生健康局向原告作出济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定书，并送达原告，告知其处罚结果及救济的权利和途径。以上事实有处罚卷宗为证。二、被告济宁市任城区卫生健康局对原告作出的行政处罚决定适用法律正确，量罚适当。《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(国卫办医发(2013)40号)规定“盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过7天。”《消毒管理办法》第四条规定“医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。”《消毒管理办法》第四十一条规定“医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20000元以下罚款。”该诊所治疗室治疗桌上的治疗盘里放有开启的过氧化氢消毒液、瓶身未标识开启日期及有效期，护士站放有一开启的碘伏消毒液、瓶身标有7.21标识、未标注有效期且已过期的行为属于未执行国家消毒有关规范、标准和规定的行为，违反了《消毒管理办法》第四条的规定，应依据《消毒管理办法》第四十一条的规定予以处罚，参照《山东省卫生计生行政处罚裁量基准》第370条轻微违法情形：“有下列情形之一的：A、未建立消毒管理组织；B、未建立消毒管理制度；C、不执行国家有关规范、标准和规定；D、不定期开展消毒与灭菌效果检测工作的。责令限期改正，可以处3000元以下的罚款。”被告济宁市任城区卫生健康局对原告给予责令立即改正，并给予罚款3000元的行政处罚。综上所述，原告存在未执行国家消毒有关规范、标准和规定的违法行为，违反了《消毒管理办法》第四条的规定，被告济宁市任城区卫生健康局依据《消毒管理办法》第四十一条的规定，参照《山东省卫生计生行政处罚裁量基准》第370条轻微违法情形予以处罚。被告济宁市任城区卫生健康局作出的该行政处罚认定事实清楚，证据确实充分，程序符合法律规定，适用法律正确，量罚适当，请求予以维持。被告济宁市任城区卫生健康局提交的证据、依据:证据一、济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所未执行国家消毒有关规范、标准和规定行政处罚案案卷。包括：案件受理记录。立案报告。现场笔录，孟丹询问笔录，取证材料。医疗机构执业许可证副本复印件、张一帆身份证复印件。卫生监督意见书。视频证据。案件调查终结报告。合议记录、卫生执法事项审批表。行政处罚事先告知书。行政处罚法制审核意见书、卫生执法事项审批表。行政处罚决定书、送达回执。催告书。上述证据证明被告作出被诉具体行政行为认定事实清楚，证据确实充分，程序合法，适用法律正确，量罚适当。证据二、山东省行政执法委托协议书。证明被告具有作出被诉行政行为的合法主体资格。提供的法律等依据有：《中华人民共和国行政处罚法》，《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(国卫办医发〔2013〕40号)，《消毒管理办法》第四条、第四十一条，《山东省卫生计生行政处罚裁量基准》第370条。经庭审质证，原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所对被告济宁市任城区卫生健康局提交的证据，质证意见如下：对证据一、、，有异议，结合视频资料可知：检查人员并非在孟丹的陪同下发现的，而是自己单独检查且事后让孟丹予以的确认。而视频录像也没有清晰的显示发现过程。所以，消毒液瓶身原本是否标有开启日期及有效期存疑。孟丹的询问笔录，有异议，其也只是根据检查人的结论予以的确认。亦不能以此排除，消毒液瓶身原本是否标有开启日期及有效期疑问。取证材料有异议，根据视频资料显示，对这两瓶消毒液检查时，只有一名检查人员。所以，取证程序违法。对证据一、，无异议。对证据一，真实性无异议，能证明被告的检查只有一名工作人员，并无包括孟丹等人陪同，让孟丹确认时也只有一名工作人员，因此取证程序违法。对证据一，有异议，因取证程序违法，故证据不足以证明案件调查终结报告认定原告存在的违法行为的结论。对证据一，合议记录有异议，并没有讨论取证程序的合法性。对卫生执法事项审批表，无异议。对证据一，有异议，不能证明被告履行了告知义务。因在签收的当天，原告被当场劝告无需进行申辩和听证。对证据一，有异议。本案事实不清，证据不足，量罚不当，审核存在瑕疵。对证据一，原告不服行政处罚决定，并依法诉至法院。对证据一，有异议，目前原告收到8份行政处罚决定书，罚款共计172000元，其中一份还是吊销《医疗机构执业许可证》，加之疫情，原告已经半年时间没有营业，现无力承担。对证据二，无异议。本院对当事人提交的证据，认证如下，被告济宁市任城区卫生健康局提交的证据，真实有效，本院予以采信。经审理查明，2019年9月15日，济宁市任城区卫生健康局在常规检查时发现原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所存在诊疗室治疗桌上的治疗盘里放有开启的过氧化氢消毒液，瓶身标有7.21标识，未标注有效期且已过期的行为。被告济宁市任城区卫生健康局遂进行立案受理，根据山东省行政执法委托协议将该案委托济宁市任城区卫生和计划生育监督所调查。经调查核实，原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所存在未执行国家消毒有关规范、标准和规定的行为。2019年10月25日，被告济宁市任城区卫生健康局作出济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定书，决定对原告作出责令立即改正，并给予罚款3000元整的行政处罚。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所不服该决定，于2020年4月26日向本院提起行政诉讼。原告请求：1.依法撤销被告于2019年10月25日作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定。2.诉讼费用由被告承担。本院认为，《消毒管理办法》第四条规定：“医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作。”第四十一条规定：“医疗卫生机构违反本办法第四条、第五条、第六条、第七条、第八条、第九条规定的，由县级以上地方卫生计生行政部门责令限期改正，可以处5000元以下罚款；造成感染性疾病暴发的，可以处5000元以上20000元以下罚款。”本案中，原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所存在使用不规范、标准消毒产品等行为。被告济宁市任城区卫生健康局作出的行政处罚决定有事实和法律依据、程序合法，罚款数额亦在法律规定幅度内，并无不妥。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所向本院申请调取对济宁任城丰禾柏年医院管理有限公司医疗美容诊所违反消毒管理法给予行政处罚的证据，与本案没有关联性，原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所的申请，本院不予准许。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所主张被告济宁市任城区卫生健康局作出的行政处罚过重，于法无据，本院不予支持。综上，被告济宁市任城区卫生健康局依据《消毒管理办法》第四条、第四十一条、参照《山东省卫生计生行政处罚裁量基准》第370条的规定，作出的济任卫消罚[2019]016号行政处罚决定，符合法律规定，该行政行为证据确凿，适用法律、法规正确，本院予以支持。原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所的诉讼请求，证据不足，本院不予支持。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条的规定，判决如下：驳回原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所的诉讼请求。案件受理费50元，由原告济宁一凡医院管理有限公司医疗美容诊所负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审 判 长  李 明人民陪审员  胡晓真人民陪审员  韩晓丽二〇二〇年六月十一日书 记 员  程亚杰