山西省长子县人民法院民事判决书（2019）晋0428民初627号原告：靳某，女，1982年10月16日生，汉族，初中文化，农民，住长子县。原告：刘某，男，2018年8月23日生，汉族，住长子县。法定代理人：靳某，女，1982年10月16日生，汉族，初中文化，农民，住长子县。二原告委托诉讼代理人：魏荣庭，男，1955年2月19日生，汉族，住长子县。二原告委托诉讼代理人：和红星，长子县南漳镇法律服务所法律工作者。被告：李伟华，男，1988年5月24日生，汉族，住长子县。被告：吕慧芳，女，1988年11月2日生，汉族，住长子县。二被告委托诉讼代理人：原丽忠，长子县丹朱镇法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司。住所地：长治市城西路**。负责人：任庆峰，经理。委托诉讼代理人：杨艳丽，山西雷风律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司。住所地：长治市太行东街与城西路交叉口第****负责人：高志刚，总经理。委托诉讼代理人：白玉林，该单位职工。原告靳某、刘某与被告李伟华、吕慧芳、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称人保公司）、中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司（以下简称平安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，二原告的委托诉讼代理人魏荣庭、和红星，被告李伟华、吕慧芳及其委托诉讼代理人原丽忠，被告人保公司委托诉讼代理人杨艳丽，平安公司委托诉讼代理人白玉林到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.依法判令二被告李伟华、吕慧芳连带赔偿原告靳某各项经济损失共计271070.59元；赔偿原告刘某各项经济损失87385.28元；2.判令二被告保险公司在交强险及商业三者险保险范围内承担优先赔偿责任；3.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2018年7月20日9时30分许，被告李伟华驾驶×××号小型轿车沿326省道由东向西行驶至省道326线14公里900米处时，撞于前方同方向靳某骑的二轮电动车尾部，造成靳某受伤、两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告被送往长治医学院附属和平医院紧急治疗，诊断为宫内妊娠24周、脑挫裂伤、脑内血肿、蛛网膜下腔出血、头皮挫伤、头皮下血肿等。。住院17天后病情稳定原告靳某当日转入长子中医院治疗诊断虚劳气血两虚，脐带受损、羊水不足、胎儿损伤。入住17天病情加重，随即入住长治市妇幼保健院产科，诊断为宫内妊娠29周、胎儿窘迫、胎儿生长受限、颅脑外伤后、开颅血肿清除术后等。必须进行剖腹产。原告实际住院7天。。住院期间生育刘某出生后，刘某入住新生儿科，诊断为多种疾病，，住院56天后病情稳定，出院回家。2018年8月1日，长子县公安局交警大队作出道路交通事故认定书认定李伟华负全部责任，靳某在此事故中无责任。综上，由于李伟华的侵权行为导致原告靳某及刘某在胎内受伤，其行为已构成侵权，被告吕慧芳作为车辆所有人应承担连带责任。包括赔偿原告靳某医疗费39828.04元、护理费6038.07元、营养费5400元、住院伙食补助费4100元、交通费1000元、财产损失费3000元，误工费72840.2元，残疾赔偿金83688元，伤残鉴定费1500元，检查费300元，精神抚慰金20000元，被抚养人生活费56866.4元，以上共计294560.71元（271070.59元系计算错误）。应赔偿刘某医疗费15670.72元、结算单自费1274.48元、护理费7164.08元、营养费18250元、住院伙食补助费5600元、鉴定费1200元、奶粉费12480元、油费350元、住宿费396元、保姆费（家政护理费）25000元，以上共计（当庭变更）87385.28元。被告李伟华在二原告住院期间，实际垫付20000元，剩余赔偿未支付。人保公司与平安公司作为承保保险公司，应在交强险及商业三者险范围内承担优先赔偿责任。现诉至法院。被告李伟华答辩意见：对此次事故的发生及责任认定无异议；二原告主张的各项费用是否合法在举证质证辩论阶段发表意见；此次事故发生时李伟华驾驶的×××号车在被告平安公司处投保交强险，在被告人保公司处投保保额为300000元的商业三者险，根据相关法律规定应当由保险公司承担赔偿责任；事故发生后李伟华为靳某垫付了16056.53元的医疗费，该费用应由商业险保险公司返还给被告李伟华；诉讼费应由各被告在承担赔偿责任的范围内，按赔偿比例承担诉讼费；原告超出法律规定的多主张的费用应由原告自行承担。被告吕慧芳答辩意见：被告吕慧芳对此事故的发生及造成二原告的损害没有过错，不应承担赔偿责任，原告要求被告吕慧芳承担连带赔偿责任没有事实及法律依据，驳回其对被告吕慧芳的诉讼请求。被告人保公司答辩意见：×××号车辆在本公司投保300000元的商业三者险，此次事故发生在保险期限内，对事故发生经过、责任划分无异议，被告在此次事故不具备免赔情形下同意赔付原告合理合法的损失，对原告靳某主张的医疗费应剔除生产孩子期间产生的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费，原告靳某主张的误工费过高，应剔除产假158天，精神损害抚慰金过高，原告刘某主张的各项费用与此次事故存在因果关系依据不足，对原告刘某的主张不承担赔付责任；保险公司不是本案实际侵权人，不承担本案诉讼费、鉴定费。被告平安公司答辩意见：本公司已垫付了10000元医疗费，误工费计算时间太长，最长不超180天，护理费按住院天数计算，伤残赔偿金按农村标准计算；剩余费用在110000元限额内进行赔付。针对原告起诉、被告答辩，本案争议焦点：一、原告靳某因此次事故造成的损失有多少？该损失应由谁予以赔偿？二、原告刘某的早产与此次事故有无因果关系？原告刘某所诉各项损失是多少？该损失是否应由被告予以赔偿？针对焦点问题，原告提供了以下证据：（靳某）一、事故认定书一份，证明此次事故发生的经过及在该起事故中李伟华负全部责任；二、长治市和平医院、长子县中医院、长治市妇幼保健院病案各一份及和平医院诊断证明书、和平医院出院证、长子县中医院诊断书、长治市妇幼保健院诊断证明书、长治市妇幼保健院出院证各一份，证明靳某住院诊疗的事实及病情状况；三、长治市妇幼保健院住院收费票据1支4913.16元，门诊票据5支、长治市和平医院住院收费票据1支26930.83元，长治市和平医院门诊票据3支，长子县中医院结算票据1支1523.97元，该1523.97元款项已由李伟华支付，复印费票据1支，30元；四、白蛋白发票票据1支，小票12支，共计4815元；五、油票11支共计2280元；六、门诊缴费单1支，253元；七、长治市人民医院门诊收费单2支共计2元；八、和平医院复印费票据1支146.4元；九、长治市人民医院鉴定检查费票据2支1800元；十、鉴定意见书一份，证明靳某构成颅脑损伤九级伤残；十一、丹朱镇南刘村村委证明一份，证明靳某父母为被扶养人及靳某系兄妹两人；十二、、常住人口登记卡七页证明靳某的父母、丈夫、子女的身份信息。（刘某）一、长治市妇幼保健院诊断书一份，证明刘某胎内状况异常；二、出院证一份，证明出院情况；三、病重通知书一份，证明胎儿病重；四、护理费发票1支、收据4支，证明雇佣家政对孩子护理花费25000元；五、奶粉发票2支，证明花费12480元；六、鉴定费票据1支，证明花费1200元；七、、住宿费票据1支证明花费396元；八、油费票据1支，证明花费350元；九、、住院收费票据1支证明除报销外花费15670.72元；十、医保结算收据1支，证明花费及报销情况；十一、病案一份，证明在医院住院治疗情况；十二、鉴定意见书一份，证明刘某住院、诊疗、早产与此次事故有原因。被告李伟华、吕慧芳质证意见：（靳某）第一组证据无异议；第二、三组证据真实性无异议，和平医院病历认可，妇幼保健院的病历与本案无关联性，长子县中医院病历与事故发生时和平医院病历诊断情况不同与事故无关，费用应按和平医院住院17天计算；如没有交通事故发生，靳某也要产检、生产，靳某在妇幼保健院生产产生的费用不认可，不是因事故产生的费用，与事故之间没有因果关系，妇幼保健院的所有费用均不认可，原告提供的和平医院2018年8月1日1元、妇幼保健院2018年8月23日的没有名字，也不认可；第四组证据1支正规发票真实性认可，但不是在住院期间产生的，该证据无医嘱证明需要补充白蛋白，其他小票不认可，非正规发票且没有名字；第五组证据不是在住院期间产生的，法庭酌情认定；第六组证据非正规发票，只是交费凭证，无显示医院名称，不认可；第七组证据认可；第八组证据没有显示名字，和平医院的有名字的票据认可，妇幼保健院所有票据及没有名字的票据不认可；第九组证据认可；第十组证据认可；第十一组证据不符合法律规定的形式要件，只加盖了村委章，但没有负责人签字；第十二组证据认可。（刘某）：第一、二、三、四、五组证据真实性无异议，不认可关联性、证明力；第六组证据不认可，在正规的机构做鉴定应有正规的发票，不应是收据，收据应是同一天、同一时间书写，收据中笔迹不同，该证据真实性、合法性、证明力不认可；第七、八组证据真实性无异议，不认可关联性，证明力；第九、十组证据没有异议；第十一组证据认可，第十二组证据可证明刘某早产与事故之间存在因果关系依据不足，被告不予赔偿。被告人保公司、平安公司质证意见与被告李伟华质证意见一致。被告李伟华针对焦点提供了以下证据：一、保单两份，证明事故车辆×××在被告平安公司处投保交强险，在被告人保公司处投保保额为300000元的商业三者险，事故发生在保险期限内，应由二被告保险公司予以赔付；二、长子县人民医院检查票2支，证明李伟华给原告靳某支付过358.53元医药费；三、和平医院票据4支，证明李伟华支付过1225元医药费；李伟华还在和平医院为靳某垫付12700元医疗费，李伟华在长子县中医院给过靳某1523元住院费，还给过原告靳某200元伙食费、理发费50元，共计垫付16056.53元。原告及各被告对被告李伟华提供的证据及陈述均无异议。被告吕慧芳、人保公司、平安公司未提供证据；被告平安公司陈述曾给原告靳某垫付了10000元医疗费，各方当事人均无异议。根据各方当事人举证、质证，结合证据规则，对本案综合分析判定如下：（靳某）证据一原、被告均无异议，本院依法采信；证据二被告对证据真实性不持异议，但认为长子县中医院和长治市妇幼保健院治疗与本案无关联性，经陕西军大法医司法鉴定所司法鉴定分析认为：靳某事故损伤与刘某早产间隔时间较长，损伤与刘某早产后果之间存在直接因果关系的依据不足；但靳某事故受伤对刘某早产后果有一定作用，为诱发因素。本院认为，靳某即使正常生产，也将会产生必要的住院费用，结合司法鉴定意见，因事故与刘某早产存在因果关系不足，仅为诱发因素，对在长子县中医院及长治市妇幼保健院的治疗费用由被告承担20%赔偿责任；证据三长治医学院附属和平医院医疗费用票据有1支1元无名字且当时靳某正在住院期间，门诊1元票据被告不予认可，其余无异议，本院对除1元外的费用予以认定，共计27214.83元，另在事发当天，李伟华为靳某支付长子县人民医院及长治医学院附属和平医院急诊检查等费用1583.53元，长子县中医院医疗费花费除报销外共计1523.97元，该1523元款项已由李伟华支付，复印费票据30元，被告不予认可，本院认为，该复印费开票时间是2020年3月5日，而该复印的病历用途如用于鉴定，是原告应承担的提供鉴定资料义务，30元复印费用不予认定；长治市妇幼保健院医疗费除医保报销外个人支付住院费4913.16元，另外门诊花费经核实依法认定120元，其余2支1元无名字门诊票据及3支复印费共计117.8元不予认定；证据四原告提供了1支2019年6月16日外购人血白蛋白及美洛昔康片的发票共计4815元，被告不予认可，本院认为，结合病历诊断及医生长期医嘱，原告需补充白蛋白，且注明为自备，被告提供的小票与发票金额4800元白蛋白价格吻合，发票虽系后补出具，对发票中购白蛋白4800元予以认定，剩余15元药品不能证明系原告支出，不予认定；其余小票非正式票据，亦不能证明系事故原告合理支出，本院不予认定；证据五并不能证明系本事故的交通费用支出，考虑到实际情况，本院酌定600元；证据六系缴费凭证，该费用已计入总费用中，系重复计算，不予认定；证据七系靳某在胃肠科看病花销，与本案无关联性，不予认定；证据八经核实为30元，该费用因被告不持异议，本院予以认定；证据九、十被告无异议，本院予以采信；证据十一、十二本院予以采信。综上，原告所花费医疗费为27214.83+1523.97+4913.16+120+4800+30+358.53+1225=40185.49元，其中长子县人民医院急诊费用与长治医学院附属和平医院医疗费及复印病历费用为27214.83+358.53+1225+30+4800=33628.36元；该部分费用系事故造成的损失，应由被告李伟华赔偿；剩余长子县中医院及长治市妇幼保健院的医疗费用共计6557.13元，由被告李伟华承担20%赔偿责任，即1311.43元。。住院伙食补助费原告主张100元×41天=4100元被告不予认可，认为应按和平医院住院17天计算，本院对和平医院1700元予以认定，长子县中医院及长治市妇幼保健院2400元，由被告李伟华承担480元，共计2180元；营养费原告主张50元×41天=2050元，被告不予认可，本院对和平医院850元予以认定，长子县中医院及长治市妇幼保健院由被告李伟华承担240元，共计1090元；护理费原告主张127.93元×41天=5245.13元，被告认可127.93元×17天=2174.81元，其余不予认可，本院认定由被告李伟华承担长子县中医院及长治市妇幼保健院614.06元，共计2788.87元；原告主张重症监护室护理费700元系重复计费，不予支持；误工费原告主张145.1元×502天=72840.2元，被告李伟华与被告平安公司对赔偿标准认可，但不认可天数，认为应以180天计算，被告人保公司对赔偿标准认可，认可以502天减去158天产假按344天计算，本院认为根据原告受伤情况、部位、伤残程度及参照公安部相关伤残程度误工期评定标准，原告主张502天误工费畸高，被告李伟华与被告平安公司抗辩有理，因该肇事车辆在人保公司投有商业险，人保公司当庭表示坚持自已对误工天数的答辩意见，本庭尊重当事人意见，平安公司在交强险限额范围内先赔偿不超过180天的误工费，超出部分由被告人保公司在认可的344天范围内予以赔偿；鉴定费1800元予以认定；残疾赔偿金83688元，被告无异议，本院予以认定；被抚养人生活费原告主张56866.4元（父亲9172×16×20%/2=14675.2元、母亲9172×16×20%/2=14675.2元、长女9172×4×20%/2=3668.8元、次女9172×9×20%/2=8254.8元、儿子9172×17×20%/2=15592.4元），被告对该费用计算标准不持异议，但认为年赔偿总额超过了上一年度农村居民人均生活消费支出额，经核算，并未超出，对被抚养人生活费56866.4元予以认定；精神抚慰金10000元符合法律规定，予以认定；财产损失原告主张3000元，但并未提供证据，该主张不予认定。（刘某）医院住院费用15670.72元本院予以认定，自费为1274.48元已包含其中；因到外地做鉴定支出的合理费用鉴定费1200元、住宿费396元、油费350元，本院予以认定，，住院伙食补助费原告主张5600元予以认定；营养费原告主张18250元，本院认定50元×56天=2800元；原告主张奶粉12480元，本院认为，，住院伙食补助费及营养费本院均已予以了认定奶粉费用系抚育孩子必要性支出，原告再主张由被告赔偿该费用于理不合，于法无据；；住院护理费原告主张716408元，予以认定；以上费用共计33180.8元，同理，因事故与刘某早产存在直接因果关系依据不足，仅为诱发因素，该部分费用由被告李伟华承担20%赔偿责任即6636.16元，原告主张家政护理费（保姆费）4个月25000元，本院认为，靳某受伤，孩子需要人护理是客观情况，但出院后护理费用计算标准，应以上一年度服务业标准计算4个月计15564.32元，该费用应由被告李伟华负担，精神抚慰金原告主张10000元没有事实及法律依据，本院不予支持。因车辆×××号小型轿车在被告平安公司处投有交强险，在被告人保公司处投有保额为300000元的商业第三者险，被告李伟华应承担的赔偿责任应由被告平安公司及被告人保公司在各自限额范围内予以赔偿；被告平安公司已支付10000元医疗费，剩余精神抚慰金10000元、残疾赔偿金83688元及被抚养人生活费56866.4元已超110000元限额，被告平安公司在限额内再赔偿原告110000元；原告靳某剩余费用123867.46元，由被告人保公司予以赔偿；原告刘某损失共计22200.48元，由被告人保公司予以赔偿。为减少当事人诉累，前期被告李伟华垫付费用本案中一并处理。被告李伟华垫付16056.53元由被告人保公司从应支付原告靳某的款项中扣除直接支付给被告李伟华。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司在本判决生效后十五日内赔偿原告靳某医疗费10000元(该款项已支付)、精神抚慰金10000元、残疾赔偿金（包含被抚养人生活费）100000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在本判决生效后十五日内赔偿原告靳某医疗费24939.79元、住院伙食补助费2180元、营养费1090元、护理费2788.87元、误工费49914.4元、鉴定费1800元、残疾赔偿金40554.4元、交通费600元，以上共计123867.46元；三、第二项中被告李伟华垫付款项共计16056.53元，由被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在支付原告靳某时扣除，直接支付给被告李伟华；四、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在本判决生效后十五日内支付原告刘某医疗费3134.14元、住院伙食补助费1120元、营养费560元、护理费1432.82元、鉴定相关费用389.2元、家政护理费（保姆费）15564.32元,以上共计22200.48元；五、驳回原告靳某、刘某的其他诉讼请求。如不按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理3350元，由原告靳某、刘某负担1000元；被告李伟华负担1350元；被告中国平安财产保险股份有限公司长治中心支公司负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于长治市中级人民法院。审判员 刘春霞 二○二○年六月十七日书记员 吴乔芳