广西壮族自治区桂林市秀峰区人民法院 行 政 判 决 书 （2020）桂0302行初2号 原告：蒋干英，女，1964年7月10日出生，汉族，桂林华之冠旅游开发有限公司退休职工，住桂林市雁山区。 委托诉讼代理人：熊立超，广西建桂律师事务所律师。 被告：桂林市医疗保障事业管理中心，住所地：桂林市临桂区万福路交通枢纽指挥中心（鼎晟大厦）**楼，统一社会信用代码：12450300MB1A9479XA。 法定代表人：杜云鹏，主任。 委托诉讼代理人：马珺，法规科职员。 第三人：桂林华之冠旅游开发有限公司，住所地：桂林市安新北路**，统一社会信用代码：91450300619382938K。 法定代表人：郑宁丽，董事长。 委托诉讼代理人：刘超英，人力资源部职员。 原告蒋干英不服被告桂林市社会保险事业管理中心医疗保险征缴决定，于2020年1月7日向本院提起行政诉讼，本院于次日立案受理后，于2020年1月15日向被告送达了起诉状副本及应诉通知。本院依法组成合议庭，于2020年4月9日公开开庭进行了审理。原告蒋干英及委托诉讼代理人熊立超与被告桂林市社会保险事业管理中心委托诉讼代理人马珺、郑瑞琼，以及第三人桂林华之冠旅游开发有限公司委托诉讼代理人刘超英到庭参加诉讼。庭审结束，桂林市社会保险事业管理中心告知其医疗保障经办职责已移交新组建的桂林市医疗保障事业管理中心，但该中心尚未实现人员配置，故仍以桂林市社会保险事业管理中心名义应诉。经释明，原告同意变更被告为桂林市医疗保障事业管理中心。因该中心法定代表人未履职，亦无人员配置，本案中止审理。2020年6月2日，被告桂林市医疗保障事业管理中心人员配置完成，本案恢复审理；因委托诉讼代理人未发生变化，且被告与原庭审意见一致，本案不再另行开庭审理。本案现已审理终结。 被告于2017年4月19日向第三人作出内容为“你单位关于蒋干英同志欠缴城镇职工基本医疗保险费的行为，违反了《中华人民共和国社会保险法》第63条之一款、二款之规定，请贵单位接此决定书后于15日内足额缴纳蒋干英同志所欠2003年2月-2005年10月的城镇职工基本医疗保险费用。依据：1、《中华人民共和国社会保险法》第六十三条‘用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足’。2、广西壮族自治区人力资源和社会保障厅《关于对北海×××文件有关问题的复函》（桂人社函【2013】1244号）”的征缴行政决定。原告于2019年11月19日方知晓该征缴决定的内容。 原告蒋干英诉称：原告于1995年10月进入第三人处工作，至2014年7月退休，第三人自2005年11月起为原告缴纳基本医疗保险费。因医疗保险缴费不足25年，原告无法享受医疗保险退休待遇，经向第三人申请补足遭拒，向被告申请履行征缴职责亦无回应，原告故于2016年提起诉讼要求被告向第三人征缴不足缴费年限单位部分的基本医疗保险费。经裁判，被告应向第三人履行征缴职责，但被告未完全履行判决，仅向第三人征缴了2003年2月至2005年10月期间的基本医疗保险费。因被告的征缴决定错误，原告故诉讼要求撤销该征缴决定并被告向第三人征缴不足25年缴费年限部分（累计107个月）的基本医疗保险费。 原告蒋干英提交如下依据、证据：1、桂人社发【2012】86号《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》、市人社发【2012】409号《桂林市人力资源和社会保障局转发自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》、《广西北部湾经济区职工基本医疗保险暂行办法》；2、本院（2016）桂0302行初27号《行政判决书》、（2017）桂0302执456号《受理执行案件通知书》、桂林市社会保险事业局于2019年6月24日向本院递交的《关于蒋干英一案执行法院判决的情况说明》、《送达回证》，以证明原告于前次诉讼的执行过程中收悉系争征缴决定，本次诉讼符合起诉期限的要求；3、2017年7月14日的《医疗保险视同缴费年限核定表》，以证明被告于2017年7月14对原告医疗保险视同缴费年限核定结果为1995年10月至2003年1月。 被告桂林市医疗保障事业管理中心辩称：原告据以主张由用人单位一次性为退休职工补缴不足缴费年限基本医疗保险费的规定来源于桂林市人力资源和社会保障局《转发自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》，该通知因与自治区人力资源和社会保障厅《关于对北海×××文件有关问题的复函》内容不相一致，桂林市人力资源和社会保障局已作出市人社函【2017】84号文予以校正。因此，用人单位仅需缴纳劳动者就业期间的医疗保险费，原告应自行补足剩余部分，请求判决驳回原告的诉讼请求。 被告桂林市医疗保障事业管理中心向本院提交了如下证据、依据：1、2017年4月19日的《征缴行政决定书》，以证明系争行政行为的内容；2、《人员实缴明细》，以证明第三人为原告缴纳了2003年2月至2014年7月期间的城镇职工基本医疗保险费，其中2003年2月至2005年10月期间的医疗保险费系前次诉讼后补缴；3、《中华人民共和国社会保险法》第八条、广西壮族自治区人力资源和社会保障厅桂人社发【2012】86号《关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》、广西壮族自治区人力资源和社会保障厅桂人社函【2013】1244号《关于对北海市×××文件有关问题的复函》、桂林市人力资源和社会保障局市人社发【2012】409号《转发自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》、桂林市人力资源和社会保障局市人社函【2017】84号《转发自治区人力资源和社会保障厅关于对北海市文件有关问题复函的通知》，以证明被告的法定职权及针对系争事项的法律适用。 第三人桂林华之冠旅游开发有限公司陈述称：首先，原告此次诉讼与前次诉讼诉求相同，构成重复起诉，应驳回其起诉。其次，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，退休后补缴费至规定年限的缴费主体系参保个人而非用人单位。再次，第三人已履行了征缴决定的补缴义务。综上，第三人已缴齐原告工作期间的职工基本医疗保险费，原告主张无据。 第三人未提交证据。 经过庭审质证，原、被告对对方证据的真实性均无异议，本院予以确认。 经审理查明：原告于1995年10月进入第三人处工作，第三人自2005年11月起为原告缴纳及代为扣缴城镇职工基本医疗保险费，直至2014年7月原告退休。2016年6月24日，原告以桂林市社会医疗保险管理中心不履行向第三人征缴医疗保险费法定职责为由提起行政诉讼，本院于2017年4月20日作出（2016）桂0302行初27号行政判决，判令“被告桂林市社会保险事业局在本判决生效后十五日内向第三人桂林华之冠旅游开发有限责任公司征收其应为原告蒋干英缴纳的基本医疗保险费”。该案判决前夕，被告向第三人作出前述内容的征缴行政决定且未告知受诉法院。该案于2017年7月12日进入强制执行，被告于2019年6月24日函复本院，原告随后方知晓前述征缴行政决定的内容。 同时查明：第三人接收系争征缴决定后，于2017年5月16日补缴了2003年2月至2005年10月期间原告的城镇职工基本医疗保险费。 另查明：2020年3月27日，桂林市医疗保障事业管理中心成立，承接桂林市社会保险事业管理中心的医疗保障经办职责。 2012年11月26日，广西壮族自治区人力资源和社会保障厅下发桂人社发【2012】86号《关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》，该通知第二（一）条规定“累计缴纳基本医疗保险费年限不满25年的退休人员（包括未参加基本医疗保险的退休人员），应当一次性补缴不足缴费年限的基本医疗保险费。其中，视同缴费年限应由用人单位缴纳的部分由用人单位补缴，个人部分不须补缴；实际缴费年限应由用人单位缴纳的部分由用人单位补缴，个人缴费部分由用人单位按规定代扣代缴；以个人身份参保的，由个人一次性补缴不足缴费年限时段的基本医疗保险费”，该通知自2013年1月1日起执行。 2012年12月31日，桂林市人力资源和社会保障局下发市人社发【2012】409号《转发自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》，该通知规定（节录）“第一补缴规定（二）有下列情形的，用人单位应为职工或退休人员一次性补缴单位部分的基本医疗保险费：1、用人单位的职工退休时，累计缴纳基本医疗保险费年限不满25年的不足缴费年限；（三）用人单位退休人员的补缴2、实际缴费满5年但加上视同缴费年限不满25年的，由用人单位一次性补缴不足缴费年限单位部分的基本医疗保险费，退休人员个人不用补缴”。 2013年11月18日，广西壮族自治区人力资源和社会保障厅作出桂人社函【2013】1244号《关于对北海市×××文件有关问题的复函》，复函称（节录）“一、具有国家规定计算的连续工龄或者工作年限的人员下岗后重新到用人单位就业的，在达到法定退休年龄时，基本医疗保险视同缴费年限和实际缴费年限累计不满25年的，在就业期间应参保而未参保的年限，由用人单位为其补缴基本医疗保险费；涉及多个用人单位就业情形的，应根据其在各个用人单位就业不同时段、确定各个用人单位补缴基本医疗保险费年限的责任；无法追缴的，由个人一次性补缴不足缴费年限的基本医疗保险费”。 2017年7月15日，桂林市人力资源和社会保障局下发市人社函【2017】84号《转发自治区人力资源和社会保障厅关于对北海市×××文件有关问题复函的通知》，告知“我局在此之前已下发的相关规定，与此文件不一致之处，以桂人社函【2013】1244号文为准”。 再查明：2014年11月27日，桂林市社会医疗保险管理中心答复原告称：“一、经查医保系统，你（医保号3×××5）于2005年11月在桂林华之冠旅游开发有限公司参加职工医保，缴至2014年7月，2014年8月退休。实际已缴8年9个月，由于你无档案，无工龄，还应当补缴16年3个月，经计算：单位应当补缴医保费58361元，方可享受退休医保待遇。根据《广西壮族自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》（桂人社发【2012】86号）第一条规定精神：累计缴费年限满25年（其中实际缴费年限满5年以上），方可享受退休医保待遇。二、根据市人社发【2012】409号文件第一条第三点第二款规定：‘实际缴费满5年但加上视同缴费年限不满25年的，由用人单位一次性补缴不足缴费年限单位部分的基本医疗保险费，退休人员个人不用补缴’。因此，你退休后，应当按上述‘二’的相关规定办理一次性补缴不足缴费年限单位部分的基本医疗保险费”。 本院认为：因本院（2016）桂0302行初27号生效行政判决未明确征缴期间，原告对被告于前次诉讼后作出的征缴决定不服提起本案行政诉讼，诉讼标的已由此前的不作为变化为已经作出的征缴决定，诉讼请求亦由此前要求被告履行向用人单位征缴医疗保险费法定职责变化为撤销前次诉讼后的征缴决定并法定职责的履行，故本案诉讼不构成重复起诉。 根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足……”的规定，系争事项——征缴医疗保险费属于被告的法定职责。 对于达到法定退休年龄但基本医疗保险累计缴费年限不足的职工的补缴，目前无法律及行政法规的明确规定，各地对于累计缴费年限的长短(15年或25年或是否区分性别)、实际缴费年限的最低要求设置、补缴的形式（一次性补缴抑或逐年继续缴纳）、补缴义务人的确定（用人单位或职工个人）、补缴的标准等规定不一甚至截然相反。鉴于此，因基本医疗保险原则上以地级以上行政区为统筹单位，故统筹地区的规定应为最直接的依据。根据桂林市人力资源和社会保障局市人社发【2012】409号《转发自治区人力资源和社会保障厅关于完善职工基本医疗保险制度有关问题的通知》第一（三）条“用人单位退休人员的补缴2、实际缴费满5年但加上视同缴费年限不满25年的，由用人单位一次性补缴不足缴费年限单位部分的基本医疗保险费，退休人员个人不用补缴”的规定，原告蒋干英不足累计缴费年限部分的补缴应由用人单位完成。被告称其已于2017年7月15日作出市人社函【2017】84号通知对其【2012】409号文进行校正，但该通知仅作“我局在此之前已下发的相关规定，与此文件不一致之处，以桂人社函【2013】1244号文为准”如是表述，反观桂人社发【2012】86号文及桂人社函【2013】1244号复函，对于补缴问题亦规定不明晰、无法得出补缴义务人的确切结论，且原告于2014年7月退休之时甚至提起前次行政诉讼之时被告尚未行文校正，故被告的辩驳理由不成立，本院不予采信。 被告仅向第三人征缴了原告就业期间应参保而未参保的2003年2月至2005年10月期间的单位部分的基本医疗保险费，系争征缴决定错误，应予撤销。原告退休时累计缴费年限距25年不足107个月，被告应向第三人征缴单位部分基本医疗保险费，具体数额由被告核定。 综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第二项、第七十二条的规定，判决如下： 一、撤销被告桂林市医疗保障事业管理中心2017年4月19日的征缴行政决定； 二、被告桂林市医疗保障事业管理中心于本判决生效之日起十五日内向第三人桂林华之冠旅游开发有限公司征缴原告蒋干英107个月的单位部分的城镇职工基本医疗保险费。 本案原告已预交案件受理费50元，由被告桂林市医疗保障事业管理中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费50元［户名：桂林市中级人民法院，帐号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行］，上诉于桂林市中级人民法院。递交上诉状后七天内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审  判  长 李 莉 人民 陪 审员 蒋丽萍 人民 陪 审员 张正雄 二〇二〇年六月二十八日 （代）书记员 蒋林兵