湖北省十堰市郧阳区人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0304民初440号原告：李小林，男，1970年3月13日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：吴忠军，湖北荟才律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：李斌，男，1988年6月13日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：陈明训（系李斌舅舅），1963年9月14日出生，汉族，住湖北省十堰市茅箭区。代理权限：特别授权，包括代为承认、变更诉讼请求，申请和解，提出反诉，代收法律文书。李小林与李斌健康权纠纷一案，本院于2019年2月18日立案受理。2019年7月31日，李斌以公安机关补充调查为由申请中止诉讼，本院认为本案须以公安机关处罚为依据，公安机关调查尚未终结，于2019年8月1日中止本案诉讼，2020年1月8日，公安机关调查终结，本案恢复审理。本案依法适用简易程序，因疫情影响延期至2020年5月12日公开开庭进行审理。双方当事人及其委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李小林向本院提出诉讼请求:1.判决李斌赔偿我医疗费12675.43元、误工费19010.24元、住院伙食补助费3900元、营养费2340元、护理费7525.18元、交通费1000元等，合计46450.85元；2.诉讼费由李斌承担。事实与理由：2018年1月3日8时许，在十堰市郧阳谭山集镇“福口熟食店”门口，我妻子付国荣与邻居王启芳因琐事发生争吵，王启芳丈夫李斌得知后赶回来与付国荣理论，理论过程中李斌与付国荣发生争执并互相厮打，我见李斌与付国荣厮打，遂上前阻拦，李斌用拳头将我面部打伤，李斌殴打我已经构成违法，已被公安机关拘留7日和罚款200元。因赔偿未达成协议，为维护我合法权益，现诉至法院，请求判如所请。李斌辩称，1、李小林有过错，应当承担部分责任。本案起因是李小林的妻子（付国荣）与我共同过错造成的，付国荣堵塞公共下水道造成我门前积水，无法出行和经营，我妻子（王启芳）去清扫下水道时遭到付国荣谩骂引发争执和阻拦，我再次去清扫下水道的时候又遭到付国荣阻拦，继而引发冲突，李小林及其妻子、儿子共同殴打我，我被迫反击，才将李小林打伤，如果李小林和其儿子不参与厮打，李小林也不会受伤，在起因方面，李小林有明显过错；2、从受伤人数和程度上看，李小林有过错，李小林全家两男一女参与殴打我和我母亲，导致我和我母亲受伤，经法医鉴定，二人均被殴打成轻微伤，对方仅有一人受伤，李小林有严重的过错；3、李小林一方有三人参与冲突，二人被公安机关处罚，一人被拘留三天，一人被罚款500元（处罚太轻，我方正申请行政复议），我方处罚一人，李小林一方明显有过错，应当减轻我的责任；4、李小林在十堰市人民医院和郧阳××谭山镇卫生院没有治疗的必要性和合理性，产生的医疗费、误工费等不应当支持。一方面，郧阳区人民医院出院记录记载是李小林和家属要求转入十堰市人民医院而非医院要求，李小林要求转院行为没有合理性、必要性，该行为导致医疗费和其他费用的增加，故意导致损失扩大部分由李小林承担。另一方面，十堰市人民医院出院记载李小林已完全康复，没有不适，李小林主动要求出院，在此情形下出院16天后又到谭山镇卫生院住院治疗两个月，李小林是面部受伤，郧阳区人民医院和十堰市人民医院均记载康复，谭山镇卫生院与上述医院不是同一个医疗水平，如果李小林没有治愈，不会主动要求出院，更不会出院16天后才去住院，谭山镇卫生院治疗没有合理性、必要性，产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助等均不应当支持；5、李小林诉请金额和标准，于法无据，不应当支持。误工时间和赔偿标准没有依据，李小林没有提交医疗机构的证明，谭山镇卫生院治疗没有必要性、合理性，不能依据此计算费用，计算标准也有错误，李小林在笔录中自认从事餐饮行业，该行业2019年标准是38691元/年，按照在郧阳区人民医院住院9天计算，仅有967元。医疗费应当扣除十堰市人民医院和谭山镇卫生院费用。住院伙食补助费只应计算郧阳区人民医院的9天。护理费不当计算，李小林是面部轻微伤，没有丧失生活自理能力，根据郧阳区人民医院和十堰市人民医院出院记录证明，李小林完全不需要护理。营养费请求没有事实和法律依据，李小林伤情没有达到伤残标准，也没有医疗机构证明。交通费应当根据车票计算，并列明乘车日期和路线，李小林没有提交车票和相关证明，不应当计算费用。综上所述，李小林在本案起因和发展过程中有明显的多处过错和责任，李小林及其家人对我及我母亲也造成了严重的身体伤害，应当减轻我的赔偿责任，十堰市人民医院和谭山镇卫生院治疗没有必要性、合理性，费用不应支持，误工费标准应按照38691元/年计算，李小林将我打伤导致我1915元损失，该费用应当由李小林承担，李小林和其家人殴打我和我母亲与本案是同一案件，我母亲对公安机关处罚李小林儿子的行政处罚不服，正在申请行政复议，请求延期判决，待行政复议后合并处理。本院经审理认定事实如下：2018年1月3日8时许，付国荣在其经营的位于郧阳××谭山镇“福口熟食”店门口与邻居王启芳因琐事发生争吵，王启芳丈夫李斌得知后赶来与付国荣理论，理论过程中发生争执和相互厮打，致双方身体不同程度受伤，付国荣的丈夫李小林上前阻拦，李斌用拳头将李小林面部打伤。当天李小林到郧阳区人民医院治疗，诊断为：一级脑外伤、左侧眼眶内侧壁骨折、左眼钝锉伤、鼻骨右侧骨折，2019年1月12日，郧阳区人民医院病情证明书记载：转上级医院继续治疗、注意休息、鼻骨骨折建议患者至耳鼻喉科进一步治疗、住院期间陪护一人，产生医疗费：3581.1元。同日，李小林转入十堰市人民医院治疗，诊断为：双眼挫伤、双眼视神经挫伤、双眼视网膜震荡伤、左眼上睑下垂、左眶骨骨折、鼻骨骨折、面部软组织挫伤，同年1月23日出院，出院情况：患者诉双眼视物模糊较前稍好转，余无特殊不适，要求今日出院，出院医嘱：一周内眼科复诊、定期复诊、出院带药：复方血栓通胶囊、维生素B1片、甲钴胺胶囊，产生医疗费6764.36元。同年1月30日，李小林在十堰市人民医院购买复方血栓通胶囊、维生素B1片，支付医药费62.9元。同年2月9日，李小林到郧阳××谭山镇卫生院治疗，诊断为：双眼钝挫伤（视神经损伤、视网膜震动）、左上眼睑下垂、框骨骨折、鼻骨骨折。同年4月8日，李小林从郧阳××谭山镇卫生院出院，出院医嘱：建议休息3个月，产生医疗费2010.17元，具体为床位费928元、化学药品183.04元、中成药224.88元、药材2.25元、治疗费50元、诊查费232元、注射费100元、护理费290元。同年4月18日李小林在十堰市人民医院购买复方血栓通胶囊、维生素B1片，支付医药费45.4元。同年4月19日，经谭山派出所委托，李小林到华中科技大学同济医学院附属同济医院门诊检查，诊断为：双眼钝挫伤、双眼眼睑下垂、眼眶骨折，产生检查费211.5元，后李小林自愿放弃公安机关委托鉴定。2018年11月15日，十堰市公安局郧阳分局作出郧公（谭山）行罚决字（2018）12236号、12237号行政处罚决定书，决定对违法行为人李斌处行政拘留七日并处罚款贰佰元的行政处罚，对违法行为人付国荣处行政拘留三日的行政处罚。李斌对该行政处罚不服，申请行政复议，2019年3月4日，十堰市郧阳区人民政府作出十郧政复决字（2019）第4号行政复议决定书，决定维持原行政处罚决定。2020年1月8日，十堰市公安局郧阳分局作出郧公（谭山）行罚决字（2020）34号行政处罚决定书，决定对违法行为人李超（李小林之子）处罚款伍佰元的行政处罚。另查明，2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“住宿和餐饮业”标准为35708元/年，“居民服务、修理和其他服务业”标准为35214元/年，2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“住宿和餐饮业”标准为38619元/年。郧阳谭山“福口熟食”店为个体工商户，登记经营者为付国荣，实际经营者为付国荣及其丈夫李小林。诉讼过程中，李小林自认其伤情为骨折？在郧阳谭山卫生院系住院观察，同时自行购买中药治疗，故本次住院58天费用较低。本院认为，本案的争议焦点主要有：一、李小林后两次住院治疗是否具有合理性、必要性；二、李小林在本案纠纷中遭受的经济损失如何认定；三、李小林与李斌在本案纠纷中是否存在过错及各自应当承担的责任。一、李小林后两次住院治疗是否具有合理性、必要性问题。李小林受伤当天到郧阳区人民医院治疗，李斌对本次治疗无异议，予以确认。2018年1月12日，李小林转院到十堰市人民医院治疗，李斌辩称李小林本次转院治疗无合理性、必要性，不予认可。经查，李小林本次转院有郧阳区人民医院医嘱建议，在十堰市人民医院经过一系列检查后，伤情增加双眼钝挫伤、双眼视网膜震荡等，治疗也系针对伤情，可见李小林在十堰市人民医院治疗有合理性和必要性，两次治疗相互衔接，治疗均与伤情有关，本次治疗予以认定，李斌对本次治疗的抗辩理由不成立，不予采纳。2020年2月9日，李小林到谭山镇卫生院治疗58天，李斌认为李小林前两次均是康复出院，出院后16天又到医疗水平更低的卫生院治疗不具有合理性，系故意扩大损失，住院是为了主张误工费和其他费用，本次治疗的医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费均不应支持。经查，李小林在谭山镇卫生院住院58天，医嘱休息3个月，医疗费2010.1元，本次治疗费用主要为床位费、护理费，庭审中，李小林自认在该处系住院观察，自行购药治疗，通过其医疗票据查明其在谭山卫生院住院期间到十堰市人民医院购药，可见李小林在谭山镇卫生院治疗期间又到十堰市人民医院复查，但其在十堰市人民医院仅开具药品，而未住院治疗，从十堰市人民医院出院时也是记载病情好转，出院后再到医疗水平较低的乡镇卫生院治疗值得商榷，众所周知，对于眼科疾病，因部位的特殊性、不可替代性、科研滞后性及医疗设备昂贵（精密仪器均需进口），除常见眼科疾病外，均需要到综合性大医院治疗，从李小林伤情鉴定过程看，该鉴定首次到武汉同济医院鉴定，无法鉴定后又建议到北京鉴定，足以证明眼科疾病治疗的难度大，非乡镇卫生院能胜任，综合考虑李小林自认住院观察的事实，谭山镇卫生院治疗费用的高低和类别，治疗时长，医疗水平，病情特殊性，认定本次住院不具有合理性、必要性，李斌抗辩理由成立，予以采纳。谭山镇卫生院医嘱还建议休息3个月，时间明显过长，该项医嘱在出院小结和出院（诊断）证明中均未记载，而是在同一天另行出具病情证明进行记载，医嘱中加盖的印章亦模糊不清，同一时间另行出具休息医嘱证明不符合医疗行为规范，住院期间亦无针对性治疗，是否应当在卫生院治疗已有评述，不再赘述，医嘱误工期不予认定。二、关于李小林在本案纠纷中遭受的经济损失如何认定问题。李小林因本案纠纷致伤，其有权诉请赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费等费用，但项目及数额应根据李小林提供的证据及本院查证的事实依法予以认定及调整。针对李小林的各项诉请，本院依法作如下认定和分析：1、医疗费。李小林诉请医疗费12675.43元，根据李小林提供的证据及本院查证属实的事实，郧阳区人民医院医疗费3581.1元、十堰市人民医院医疗费6764.36元均有发票为证，费用均予以认定，后期在十堰市人民医院购药108.3元与出院时医嘱带药名称一致，系对伤情的继续治疗，有发票为证，费用予以认定，故医疗费为10453.76元（3581.1元+6764.36元+108.3元）。2、误工费。李小林诉请误工费19010.24元(41302元÷365天×168天)，关于计算标准，李小林主张按2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“批发和零售业”标准41302元/年计算168天（住院78天+休息90天），李斌主张按2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“住宿和餐饮业”标准为38691元/年计算郧阳区人民医院住院的9天。经查，百度查询《中华人民共和国国家标准国民经济行业分类》GB/T4754-2017，“批发和零售”分别在F门类51大类、52大类，行业分别说明：“本门类包括51和52大类，指商品在流通环节中的批发活动和零售活动，批发指向其他批发或零售单位（含个体经营者）及其他企事业单位、机关团体等批量销售生活用品、生产资料的活动……，零售指百货商店、超级市场、专门零售商店、品牌专卖店、售货摊等主要面向最终消费者（如居民等）的销售活动……。”。“餐饮业”在H门类62大类，行业说明：指通过即时制作加工、商业销售和服务性劳动等，向消费者提供食品和消费场所及设施的服务。通过行业分类属性说明及对大类、中类和小类对比，李小林从事熟食店经营，其系向消费者提供食品，不具备向零售单位及其他企事业单位、机关团体等批量销售的属性，故应当认定其从事餐饮业，李斌抗辩理由成立，予以采纳。在郧阳区和十堰市人民医院治疗应当计算误工费，理由已有评述，不再赘述，李斌主张按2019年度“餐饮业”标准38691元/年计算误工费，该标准高于2018年度同类标准，低于诉请标准，本院予以允许。李小林误工费认定为2120.05元（38691元/年÷365天×20天）。3、护理费。李小林诉请护理费7525.18元（35214元/年÷365天×78天），关于计算标准，李小林诉请依据2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》中“居民服务、修理和其他服务业”35214元/年标准予以计算住院期间78天，李斌认为李小林没有构成伤残级别，没有病历证明，不能支持诉请。经查，郧阳区人民医院病情证明书中记载：“住院期间需陪护人员1名”本次住院期间应当计算护理费，李斌关于该意见的抗辩理由不成立，不予采纳，十堰市人民医院和谭山镇卫生院住院期间没有医嘱或鉴定机构意见，诉请无事实依据，不予支持。李小林护理费认定为868.29元（35214元/年÷365天×9天）。4、交通费。李小林诉请交通费1000元，李斌认为车票没有列明乘车路线、日期，不能支持诉请。经查，李小林自2018年1月3日至23日期间住院，其提交有乘车日期的客运发票均不在上述期间，其提交的200元定额无发票专用章，无法认定费用性质，金色阳光大酒店的200元定额发票非交通费发票，另有付克君车费132元，上述票据中，付克君票据费用与本案无关，其余票据非有效正式票据，也未发生在住院期间，本院考虑李小林在居住地外市区内就医，根据距离，确需产生交通费，酌情按住院期间10元/天计算交通费，李小林因鉴定产生132元交通费属实，李小林交通费认定为332元（20天×10元/天+132元）。5、住院伙食补助费。李小林诉请住院伙食补助费3900元（50元/天×78天），李斌认为应当仅计算郧阳区人民医院住院期间9天，经查郧阳区人民医院和十堰市人民医院住院均系对病情的治疗，应当计算住院伙食补助费，谭山镇卫生院住院期间不予计算，诉请标准适当，李小林住院伙食补助费认定为1000元（50元/天×20天）。6、营养费。李小林诉请营养费2340元（30元/天×78天），李斌认为李小林没有达到伤残级别，也没有医嘱意见，不能支持诉请。经查，诉请营养费均无医疗机构意见，诉请没有事实依据，不予认定。因此，本院认定李小林因本案纠纷所产生的各项损失共计14774.1元（医疗费10453.76元＋误工费2120.05元＋护理费868.29元＋交通费332元＋住院伙食补助费1000元）。李斌主张其经济损失为1914.45元，因其未在本案中提起反诉，本案不予处理，可另行起诉。三、关于李小林与李斌在本案纠纷中是否存在过错及各自应当承担的责任问题。本案中，从公安机关查明情况分析，冲突起因系付国荣与王启芳发生言语争执，李斌作为王启芳的丈夫，未能有效化解矛盾，反而在与付国荣在理论的过程中与其撕打，导致矛盾加深，事态扩大，进而其他亲属也参与其中，事后受到公安机关处罚，存在过错，应对李小林因本案纠纷产生的损失承担主要赔偿责任。同理，李小林作为付国荣的丈夫，亦应化干戈为玉帛，理性处理邻里纠纷，平息事态，其虽未受到公安机关行政处罚，但其子李超在接受公安机关询问时陈述看到李小林推搡李斌，李小林在接受公安机关询问时陈述其子李超用拳头打对方，可见李小林在冲突加剧中有一定的推动作用，与其在庭审中自认未还手的陈述不符，不论双方争执原因如何，遇到纠纷时均应冷静处理，大事化小，确实不能自行解决应通过基层组织调解处理或请求公安机关处理，不应直接诉诸武力。根据双方过错程度及本案的实际情况，本院酌定李小林因本案纠纷所产生的损失由李斌承担90%的赔偿责任，剩余10%部分，由李小林自负。李小林各项损失共计14774.1元，由李斌赔偿90%即13296.69元（14774.1元×90%），剩余10%即1477.41元（14774.1元×10%），由李小林自负。李斌以对李超的行政处罚尚在进行行政复议为由申请本案延期处理，该复议结果不影响本案审理，可以分别单独处理，庭审中本院已释明其可以另案主张。双方系邻居，应以和为贵，自觉遵守社会主义核心价值观，构建和谐、友善、互助的邻里关系，切勿再发生冲突。在审理中，经本院主持调解，双方未能达成协议。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、李斌于本判决生效之日起三十日内向李小林支付赔偿款13296.69元；二、驳回李小林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取50元，由李斌负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年（该期间从判决履行期间的最后一日起计算；判决分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算）。审判员  雷刚二〇二〇年六月十九日书记员  张政附：本案适用的相关法律依据1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)赔偿损失；(七)赔礼道歉；(八)消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。2.《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。3.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。