广东省陆河县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤1523民初190号原告：舒杰，男，1966年9月18日出生，汉族，住四川省武胜县************。委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：林少涛，男，1986年10月2日出生，汉族，住广东省陆河县。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司，住所地汕尾市*****************商铺及A、B栋三楼。负责人：谢二桂，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎雅静，女，该公司工作人员。原告舒杰与被告林少涛、中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告舒杰及其委托诉讼代理人王华平、被告平安保险公司委托诉讼代理人黎雅静、被告林少涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。舒杰向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿舒杰住院伙食补助费14200元、营养费5000元、康复辅助器费3000元、护理费41600元、误工费61360元、交通费5000元，合计应当赔偿130160元（详见《损失清单》）；2.请求判令被告共同承担本案的诉讼费。诉讼过程中，舒杰变更第一项诉讼请求为：请求判令被告赔偿舒杰医疗费406元、住院伙食补助费14200元、营养费5000元、护理费41600元、康复辅助器费3000元、误工费96720元、交通费7100元、伤残赔偿金96236元、被扶养人生活费16351.4、鉴定费1956元、精神损害抚慰金12000元，合计应当赔偿294569.4元。事实和理由：2019年5月25日晚上，林少涛驾驶粤B*****号小型轿车从陆河县交警大队往陆河县****方向行驶，19时30分许行驶至在陆河县*******交警大队门前路段左转弯时，遇舒杰驾驶普通二轮摩托从人民南路往人民北路方向行驶至该处，因林少涛驾驶未按照操作规范安全驾驶，在未且安全的情况下左转弯行驶，导致两车在该处车发生碰刮，造成舒杰受伤、两车受损的交通事故。陆河县公安局交通警察大队依法对本事故作出《道路交通事故认定书》，认定林少涛承担事故全部责任；舒杰不承担事故责任。舒杰受伤后被送往陆河县人民医院检查后，转至汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）住院治疗，被诊断为：1.跟腱断裂（右足跟腱撕脱伤并跟骨撕脱性粉粹性骨折）；2.硬膜外血肿（右侧颞部硬膜外血肿）；3.颞骨骨折（右侧颞骨骨折）；4.顶骨骨折（右侧）；5.下肢多处裂伤（右侧小腿多处皮肤软组织挫裂伤），从2019年5月26日至2019年10月15日共住院142天。舒杰因本次交通事故受伤，依法应当获得赔偿，故请求法院支持上述请求。林少涛辩称，一、其所驾驶的车辆在平安保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业第三者责任保险，此次交通事故发生在保险期间内，舒杰诉请的合理赔偿应由平安保险公司负责赔偿。二、其对舒杰的赔偿数额无异议，由法院根据相关法律公平判决即可。三、其不承担本次诉讼费用，因舒杰要求数额过高等原因导致平安保险公司不同意赔偿而致使本案的发生，与其无关，本案相关费用应由舒杰和平安保险公司承担。四、其在舒杰住院期间垫付了医药费50940.81元，该笔款项中有10000元属于平安保险公司前期垫付，故其所垫付的医药费实际金额为40940.81元。在舒杰住院期间，应舒杰要求，其先垫付了护理费2000元。其所驾驶车辆因此次交通事故发生损坏，经保险公司定损并由其支付了该车维修费用6250元。现请求法院判决平安保险公司直接赔付其医药费、护理费、车辆维修费共49190.81元。平安保险公司辩称，一、舒杰户籍所在地四川省武胜县************，经查询城农代码下围村“2”字开头。首先，海丰县***民委员会出具证明，证明人仅结合舒杰提供租赁合同直接证明舒杰2011年1月至今在该辖区内居住。其次，舒杰提供的租赁合同虚假性极高，出院后在该地租房，房东配合修改租赁合同可能性较高，为核实其证明真伪，现申请对租赁合同的笔记形成时间进行鉴定。再次，舒杰提供自2018年3月起至8月在广东省城市建设集团有限公司工作、2018年9月至2019年5月在深圳市坪荣建筑工程有限公司工作均无提供劳动合同、社保缴纳记录、纳税证明等不能形成有效的证据链。且证明显示承建项目在陆河，而舒杰提供海丰县****住证明，结合实际情况，海丰县至陆河采用正常交通工具往返时长需5小时，明显不符合生活常理。这种工作证明的虚假性极高，恳请法院调查核实，若舒杰提供虚假证明、伪造证据，恳请法院依法追究舒杰及代理人的法律责任，予以处罚。综上，舒杰相关标准应按农村标准进行赔付。二、舒杰部分诉讼请求过高，理由如下：1.医疗费，根据《纪要》医疗费应该严格按照国家基本医疗保险标准核定，超出国家基本医疗保险以外的费用应当由其他被告或者舒杰承担。2.伙食费，舒杰未提供住院期间体温记录、护理记录、长期医嘱、临时医嘱等材料证明其住院时间，平安保险公司已申请法院调取体温记录、护理记录、长期医嘱、临时医嘱核实舒杰实际住院时间，请法院核实后再确定伙食费计算时间。3.营养费应当根据舒杰伤残等级以每级500元计算。4.护理费，首先舒杰未提供护理人员身份、收入相关证明，不能形成完整的证据链，仅同意按广东省城镇居民人均可支配标准42066元/年的标准计算。其次，医疗费发票中已计算了住院期间的护理费，重复计算部分可予以扣除。再次，医嘱2人护理无依据，未有发票、护理人员身份等信息，故不予认可，平安保险公司已申请护理费时长鉴定。5.伤残器具费，无法判定器具的必要性，未见医嘱，不予认可。6.误工费，舒杰仅提供工作证明，未提供纳税证明、劳动合同、工资银行流水、社保缴费记录等材料。舒杰居住、工作及收入情况明显有伪造可能，请求法院调查核实。误工费标准仅同意按《广东省2019年度人伤损害赔偿计算标准》中的农、林、牧、渔业在岗职业平均工资42066元/年标准计算，时长平安保险公司已申请鉴定。7.交通费，舒杰不存在跨市治疗，且未见相应证据，不同意赔偿。8.伤残赔偿金，应当按照农村标准进行赔付。9.抚养费，被抚养人在农村居住，应按照农村标准计算，再次，舒杰未提供已达退休年龄父母的赡养证明，应提供舒杰母亲无其他生活来源的证明。10.精神抚慰金，无法律依据，不属于保险责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据：舒杰提交的其身份证及户口本、林少涛身份证、行驶证、驾驶证、机动车交通事故责任强制保险单（正本）、机动车综合商业保险保险单、平安保险公司企业信息查询打印页、汕尾市第二人民医院检查报告单2页（2020年5月20日）、广东省医疗收费票据（406元）、《司法鉴定意见书》，本院向陆河县公安局交通警察大队调取的交通事故案卷材料，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.舒杰提交的《道路交通事故认定书》，平安保险公司对关联性有异议，但未提供证据证明，该份证据与本院所调取的内容一致，本院予以确认；2.陆河县人民医院病历本、检查报告单、诊断建议书、汕尾市第二人民医院出院诊断证明书、出院小结2页、检查报告单4页，平安保险公司对关联性有异议，认为舒杰可能存在挂床行为，但未提供证据证明，该组证据与舒杰庭后提供的体温单、临时医嘱单、长期医嘱单、病人费用清单，能够相互印证，本院予以确认；3.康复辅助器具发票，舒杰未提供必要证据证明，本院不予确认；4.鑫湖豪庭项目部出具的《证明》、深圳市坪荣建筑工程有限公司陆河县******项目部出具的《证明》，广东城市建设集团有限公司与深圳市坪荣建筑工程有限公司企业信息查询打印页、一本通/绿卡通交易明细，该组证据的账户明细与收入证明并不一致，不能证明舒杰工作收入情况，单一的《证明》也不足以证明舒杰与出具《证明》的单位之间存在真实的劳动关系；5.海丰县******民委员会出具的《证明》、《租房合同》、国家统计局城乡分类代码，《租房合同》未载明房屋租赁地点，不能与《证明》的居住地相互印证，不能证明舒杰在青围村居住；6.武胜县*******民委员会出具的《证明》，与舒杰户口本能够证明其家庭组成人员，本院予以确认；7.鉴定费发票，能够证明舒杰因此次事故而支出的鉴定费用，本院予以确认；8.林少涛提交的广东省医疗收费票据5张、录音光盘，平安保险公司对关联性有异议，但未提供证据证明，舒杰对林少涛垫付医疗费40940.81元、护理费2000元、平安保险公司垫付10000元的事实无异议，本院予以确认；9.维修费发票、陆河县振兴汽车修配厂结算单，系林少涛与平安保险公司的另案纠纷，与本案待证事实无关，本院不予确认；10.平安保险公司提交的国家统计局统计用区划代码，舒杰对该证据真实性无异议，本院对该证据真实性予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月25日晚上，林少涛驾驶粤B*****号小型轿车从陆河县交警大队往陆河县****方向行驶，19时30分许行驶至在陆河县*******交警大队门前路段左转弯时，遇舒杰驾驶普通二轮摩托从人民南路往人民北路方向行驶至该处，因林少涛驾驶未按照操作规范安全驾驶，在未确保安全的情况下左转弯行驶，导致两车在该处车发生碰刮，造成舒杰受伤、两车受损的交通事故。2019年6月5日，陆河县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定林少涛承担全部责任，舒杰不承担责任。事故发生后当天，舒杰去往陆河县人民医院治疗，治疗费用3064.8元；次日去往汕尾市第二人民医院（汕尾逸挥基金医院）住院治疗，于2019年10月15日出院，住院142天，治疗费用共47876.01元。出院医嘱：1.行适当右踝关节、右下肢功能锻炼，出院后100天之内右下肢不宜过度用力、负重；2.口服药物促进骨折愈合；3.门诊定期复查、拍片，不适随诊。林少涛垫付舒杰医疗费40940.81元、护理费2000元；平安保险公司垫付医疗费10000元。2020年5月20日，舒杰到汕尾市第二人民医院治疗检查，花去费用406元。2020年5月30日，广东鼎信法医临床司法鉴定所经舒杰委托作出粤鼎信司鉴所[2020]临鉴字第113号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：舒杰构成十级伤残。另查明，粤B*****小型轿车所有人系林少涛，林少涛对该车向平安保险公司处投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内。文义芬（舒杰母亲）于1938年9月16日出生，与舒代芬（舒杰父亲，已故）育有子女舒炳成、舒从月、舒杰、舒果。舒杰与其配偶廖国萍育有一子舒澳宇（2008年3月29日出生）。本院认为，本案争议焦点为:1.舒杰的损失应当按照何种标准计算及具体数额;2.双方当事人的责任比例及两被告应当如何承担责任。关于争议焦点一，舒杰主张适用城镇赔偿标准，但其系农村居民，不能提供充分证据证明其已在城镇居住满一年以上、主要收入来源于城镇，故本院不予支持，本案应适用农村居民赔偿标准。对于舒杰因本次事故造成的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定及参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院认定如下：1.医疗费3064.8元+47876.01元+406元=51346.81元；2.住院伙食补助费100元／天×142天=14200元；3.营养费5000元×10%=500元；4.护理费150元/天×（66天×2人+76天×1人）=31200元，根据汕尾市第二人民医院出院诊断证明书证明，舒杰5月26日至7月30日住院期间2人护理，其余时间1人护理；5.误工费43327元/年÷365天×371天≈44039.22元，舒杰系无固定收入的农村居民，从发生交通事故之日至定残日前一天共371天，误工费按照2019年度广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资43327元/年标准计算；6.交通费30元/天×142天+30元/天×2（门诊2次）=4320元；7.残疾赔偿金17168元/年×20年×10%＝34336元，舒杰系农村居民，残疾赔偿金按照2019年度广东省农村居民人均可支配收入17168元/年计算；8.被扶养人生活费6549.68元，从舒杰定残之日起算舒杰母亲文义芬已满81周岁，其子舒澳宇已满12周岁，被扶养人生活费按2019年度广东省农村居民人均消费支出15411元/年标准计得文义芬生活费15411元/年×5年÷4×10%≈1926.38元、舒澳宇生活费15411元/年×6年÷2×10%=4623.3元；9.鉴定费1956元；10.精神损害抚慰金5000元，考虑到舒杰伤残构成十级，对其主张精神损害抚慰金，本院酌定5000元；上述损失共计193447.71元。关于争议焦点二，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。经陆河县公安局交通警察大队认定，林少涛承担全部责任，本院据此确定林少涛损害赔偿责任比例为100%。舒杰各项损失193447.71元，平安保险公司应在交强险责任限额范围内支付赔偿金120000元；超出交强险责任限额的损失73447.71元，应由林少涛承担，该款由平安保险公司在商业险限额内赔偿。平安保险公司垫付的医疗费10000元，应在其赔付的交强险范围内予以扣除。林少涛垫付的医疗费40940.81元、护理费2000元应由舒杰予以返还，可在平安保险公司支付的赔偿款中予以抵扣。经减扣计算后，平安保险公司应在交强险范围内赔偿舒杰各项损失67059.19元（120000元-10000元-40940.81元-2000元），在商业险范围内赔偿舒杰73447.71元，平安保险公司返还林少涛42940.81元。林少涛请求平安保险公司支付车辆修理费6250元，与本案纠纷无关，可另行主张。另平安保险公司申请对舒杰护理期、误工期进行鉴定，但舒杰提供的病历、体温表、医疗费用清单等已说明其住院治疗情况，医嘱已明确护理需要，平安保险公司对伤残鉴定意见也无异议，故护理费、误工费损失可依法计算，无必要进行鉴定，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司应在本判决生效之日起五日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿舒杰67059.19元；二、中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司应在本判决生效之日起五日内，在机动车商业保险限额内赔偿舒杰73447.71元；三、中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司应在本判决生效之日起五日内返还林少涛垫付款42940.81元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5718.54元，由舒杰负担1549.59元，中国平安财产保险股份有限公司汕尾中心支公司负担4168.95元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于汕尾市中级人民法院。审 判 长  彭武志人民陪审员  叶娘宣人民陪审员  邱柳丝二〇二〇年六月二十三日法官 助理  王玉萍书 记 员  雷桂兰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。……第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。