山西省晋中市榆次区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)晋0702民初2188号 原告马岱玲，女，汉族，1950年8月28日生，晋中市寿阳县村民，住。 委托代理人李海,山西杏梅律师事务所律师. 委托代理人裴巧玲，山西杏梅律师事务所律师。 被告晋中市中心血站，住所地晋中市榆次区迎宾西街**。 法定代表人杨波，该中心血站站长。 委托代理人卢茂诚,山西晋信律师事务所律师。 委托代理人齐守伟，山西晋信律师事务所律师。 原告马岱玲与被告晋中市中心血站医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告马岱玲及其委托代理人李海，被告晋中市中心血站委托代理人卢茂诚、齐守伟到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称，原告在2016年7月26日因尺神经卡压术在寿阳县人民医院手术，被查出患者系重度病毒性××，2016年8月9日，原告主因发现××抗体阳性2周就诊太原市第三人民医院，住院治疗72天，出院诊断：病毒性××（丙型）慢性（中度），××××肝硬化，胃炎。原告回想起来2000年8月9日曾参加过晋中市中心血站组织的献血，2017年3月份原告去晋中市中心血站查询，得知原告当时的血液化验的结果是××阳性。2017年4月份原告打印出当时献血档案，上面明确显示，献血者马岱玲，献血类型为无偿献血，淘汰原因及淘汰日期。原告认为，根据《中华人民共和国献血法》规定，血站应对献血者进行必要的健康检查，身体状况不符合献血条件的，血站应当向其说明情况，但是被告不仅未对原告进行必要的健康检查，而且在得知原告身体状况后，也未履行相关的通知义务，致使原告延误治疗，给原告造成严重的损害后果。综上，原告根据《民事诉讼法》等法律规定，特诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告各项损失37028.98元。（其中医疗费13435.17元、住院伙食补助费7200元、护理费7603.79元、营养费7200元、误工费7200元、交通费2000元、精神抚慰金5000元、文印费76元、鉴定费12000元，合计60714.96元，原告按照60%的责任主张，最终得出37028.98元）。3、本案诉讼费用由被告承担。 被告辩称，1、本案不属于医疗损害责任纠纷。首先，被告对原告进行的健康检查不属于“诊疗活动”。被告对原告进行健康检查的目的，是为了履行《血战管理办法》规定的控制血库质量这一职责。而非进行“诊疗活动”。其次，被告不属于医疗机构。最后，被告在本案中不属于医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构。生产、销售医疗产品明显不属于被告的业务范围。而被告与原告之间的关系为被告接受原告的献血，而非被告向原告提供血液。2、根据《献血法》9条规定的告知内容不包括献血者患有的疾病种类，被告未告知原告所患疾病不属于侵权行为。首先，《献血法》所载的告知义务范围，是献血者是否符合献血条件，而非献血者患有的疾病种类。其次，被告对原告血液的检测结果依照国家标准不能作为感染或疾病的诊断依据。3、武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心做出的《司法鉴定意见书》鉴定程序违法、内容错误，不应当作为认定本案因果关系的证据。申请人未得到参与鉴定过程的通知。由于申请人未能参与鉴定程序，从而导致相关意见未能向鉴定机构陈述，导致本鉴定意见书内容出现重大错误。其次，本次鉴定内容超出鉴定中心业务范围。本案不属于医疗损害责任纠纷，鉴定内容也超出鉴定人员的鉴定范围。《献血者档案》中淘汰原因“0103”仅是被告内部对于不合格血液的代码，该代码不属于同一编码，且亦非原告所称代表被告将其确诊“××”。因此，鉴定中心仅依据原告陈述便认定标有“0103”即为被告确定原告患有“××”明显不具备进行鉴定所必须的客观性。因此，武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心做出的《司法鉴定意见书》程序违法、内容错误，不应据以认定本案因果关系。综上，请求驳回原告的诉讼请求。 经审理查明，2000年8月9日，原告马岱玲向被告晋中市中心血站献血。 2016年7月26日原告因尺神经卡压术在寿阳县人民医院手术，被查出患重度病毒性××。 2016年8月9日，原告主因发现丙型××抗体阳性2周入院就诊于太原市第三人民医院，入院诊断：1、中医诊断：肝著（肝郁湿热证）2、西医诊断：病毒性××（丙型）慢性（中度）。出院诊断：1、中医诊断：肝积（肝郁湿热证）2、西医诊断：××肝硬化（活动性代偿性）胃炎十二指肠降段憩室，1Ｌ3／4Ｌ4／5腰椎骨质增生双侧附件囊肿。共住院72天。 2017年4月26日，被告晋中市中心血站为原告马岱玲出具了献血者档案，该表标明，原告马岱玲献全血血次数1次，上次采血日期为2000年8月9日，淘汰原因为0103，淘汰日期为2000.08。原告陈述，被告晋中市中心血站的工作人员告知原告0103为××阳性。 原告认为是由于被告未及时告知原告其患有××，致使原告××延误治疗近长达16年。原告经咨询××治疗专家了解到，××早期治疗能够防止肝脏纤维化，现原告经太原市第三人民医院确诊××已经发展为肝硬化。被告的过失行为造成原告未能早期发现病情，并及时治疗，以至于延误至肝硬化，被告应承担相应赔偿责任。原告据此诉至晋中市榆次区人民法院，要求被告承担赔偿责任。晋中市榆次区人民法院通过晋中市中级人民法院委托武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心对晋中市中心血站是否存在过错，过错与马岱玲目前的损害后果是否存在因果关系及责任度、以及对马岱玲进行伤残等级进行鉴定。武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴［2018］临鉴字176号司法鉴定意见书，表明：“晋中市中心血站在为献血者马岱玲进行献血前健康体检后，发现献血者马岱玲为血液××阳性，但未履行告知义务，存在过失，该过失与患者目前的损害后果（××××肝硬化）存在一定因果关系，其过失参与度拟为：50%。被鉴定人马岱玲伤残未达伤残等级标准。”晋中市榆次区人民法院认为原告马岱玲提供献血证上注明的马岱玲身份证号为1424275××××××××，而原告马岱玲现在的身份证号为×××4229。被告对原告主体资格提出异议，原告也未提供由公安户籍部门出具两个不同的身份证号系原告同一人的证明，故原告非本案适格主体，于2018年10月26日做出了（2018）晋0702民初716号民事裁定书驳回了原告的起诉。 2019年4月17日，原告马岱玲再次向本院提起诉讼，要求被告赔偿原告各项损失37028.98元。案件审理中，原告向本院提供了寿阳县公安局上湖派出所于2018年12月18日作出的《情况说明》，证明原告马岱玲一代身份证号为1424275××××××××，二代身份证号为×××4229。 2019年5月27日，被告晋中市中心血站向本院提出重新鉴定申请。其对武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴[2018]临鉴字176号司法鉴定意见书提出异议，认为司法鉴定程序违法、鉴定内容超出鉴定中心业务范围、该鉴定书内容错误，依据不足。本院通过晋中市中级人民法院委托上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所对晋中市中心血站在接受原告献血过程中是否存在过错，如果存在，该过错与原告目前的损害后果是否存在因果关系及责任参与度重新进行鉴定。上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所认为晋中市中心血站未取得《医疗机构执业许可证》，不属于医疗机构，只属于卫生机构。故所委托鉴定事项不属于医疗损害司法鉴定范畴，委托鉴定事项超出该机构司法鉴定业务范围。该机构于2019年12月24日作出沪润司鉴[2019]临鉴字第113号不予受理通知书，将本鉴定案退回。后晋中市中级人民法院另行委托天津明正司法鉴定中心对本案进行鉴定，因被告对原告提供用以鉴定的献血者档案不认可，而被告未能自行提供。2020年6月2日，天津明正司法鉴定中心以鉴定材料不完整、不充分为由作出津明正[2020]临床受字第2008号不予受理通知书将本鉴定案退回。 上述事实有，双方当事人陈述及献血证、身份证复印件、寿阳县公安局上湖派出所于2018年12月18日作出的《情况说明》、马岱玲在被告处的献血档案、太原市第三人民医院病历、医疗费票据、交通费票据、复印费票据、鉴定费票据、武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴[2018]临鉴字176号司法鉴定意见书、武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2019年12月24日作出沪润司鉴[2019]临鉴字第113号不予受理通知书、天津明正司法鉴定中心于2020年6月2日作出津明正[2020]临床受字第2008号不予受理通知书等证据在案为凭，经双方当事人质证及本院审查，可以采信。 本院认为，武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴［2018］临鉴字176号司法鉴定意见书中表明：“晋中市中心血站在为献血者马岱玲进行献血前健康体检后，发现献血者马岱玲为血液××阳性，但未履行告知义务，存在过失，该过失与患者目前的损害后果（××××肝硬化）存在一定因果关系，其过失参与度拟为：50%。被鉴定人马岱玲伤残未达伤残等级标准。”案件审理中，虽被告晋中市中心血站对上述鉴定意见提出异议，并申请中心鉴定，但被告未能按照鉴定机构要求，提供鉴定材料，致使未能重新进行鉴定。故本院对于武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴［2018］临鉴字176号司法鉴定意见书予以采信，被告晋中市中心血站应对原告的损失承担赔偿责任。现原告主张1、医疗费13435.17元，有票据为证，本院予以认可；2、住院伙食补助费7200元，数额适当，本院予以认可；3、护理费7603.79元，原告未提供护理人的工资证明，本院酌情支持2000元；4、营养费7200元，医嘱中并未注明原告须加强营养，本院酌情支持2000元；5、误工费7200元，原告未提供工作证明及工资收入证明，本院不予支持；6、交通费2000元，本院酌情支持500元；7、精神抚慰金5000元，数额适当，本院予以支持。8、文印费76元，有票据为证，本院予以支持；9、鉴定费12000元，本院予以支持。以上损失共计42211.17元，本院按照武警山西总队医院太原小店司法鉴定中心于2018年6月5日作出太原小店司鉴［2018］临鉴字176号司法鉴定意见书中所认定的过失参与度拟为50%，予以支持原告各项损失共计21105.6元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条之规定，判决如下： 一、被告晋中市中心血站应于本判决生效后十日内支付原告马岱玲各项损失共计21105.6元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 案件受理费726元，由原告负担398元，被告负担328元。 如当事人未按本判决规定的履行义务期间给付金钱义务的，则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费726元，原告负担398元，被告负担328元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。 审 判 长  李 晖 人民陪审员  冯智霞 人民陪审员  赵燕霞 二〇二〇年六月八日 书 记 员  张 欣