湖南省东安县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1122民初839号原告：荣卫纯，男，1986年2月12日出生，汉族，湖南省东安县人，个体经营者，住湖南省东安县。委托诉讼代理人（一般代理）：唐莉，湖南慎明律师事务所律师。被告：张扬，曾用名：张杨，男，1995年9月13日出生，汉族，湖南省东安县人，农民，住湖南省东安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司东安支公司，住所地湖南省东安县白牙市镇建设东路**。负责人：潘清彬，职务：经理。委托诉讼代理人（特别授权）：梁虞，湖南九子龙律师事务所律师。原告荣卫纯与被告张扬、被告中国人民财产保险股份有限公司东安支公司（以下简称人保东安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案受理后。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告荣卫纯及委托诉讼代理人唐莉，被告张扬，被告人保东安公司的委托诉讼代理人梁虞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告荣卫纯向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告向原告赔付医疗费、护理费等各项费用共计175338.1元；二、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月4日14时，被告张杨驾驶车牌号为湘Ｍ×××**的小型普通客车从东安县横塘镇往东安县石期市镇镇方向行驶。当车行驶至Ｘ028线东安县路段时，由于未按规定会车，与对方向行驶的由原告荣卫纯驾驶的二轮摩托车相撞。致使摩托车驾驶人荣卫纯及车上人员唐鹏成受伤，两车受损，造成交通事故。东安县公安局交通警察大队对此事故作出东公交认字［2019］第22号道路交通事故认定书，认定被告张扬未按规定会车，是造成此事故主要原因，负主要责任，原告负此事故的次要责任，摩托车上乘坐人唐鹏成不负此事故责任。事故发生后，原告住院治疗结束后经鉴定，本次受伤导致原告胫后神经损伤，左踝关节僵直，关节功能丧失50%以上等后果，评定原告为十级伤残。此次事故造成原告医疗费、误工费、护理费等各项损失达284613.5元。被告张扬及被告保险公司方仅支付医疗费64752.7元。经查明，被告张扬驾驶的湘Ｍ×××**小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司东安支公司购买了第三者交强险和第三者商业险，本次交通事故发生在该车辆保险合同的保险期间。因原、被告就赔偿金额未达成一致意向，原告向本院提起诉讼。被告人保东安公司辩称：被告人保东安公司认为双方责任比例按原告占百分之四十，被告张扬占百分之六十比较合理。非医保用药应当扣除10%的金额，鉴定费、诉讼费被告人保东安公司按照合同约定不承担。误工费、交通费计算标准过高，请求法院依法予以核减。对其他损失项目没有异议，以法院核实为准。被告张扬辩称：被告张扬已经在被告人保东安公司处投保了保险，应当由保险公司先行赔偿，保险公司也不应当扣除所谓的非医保用药的费用，其他的答辩意见与被告人保东安公司的意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对原告提供的证据1、证据2、证据3、证据4、证据5、证据6、证据7、证据8，因其符合证据“三性”，且形成了完整的证据链，本院对此予以采信。对被告人保东安公司提供的垫付一万元医疗费的证据，因原告及被告张扬对此予以认可，本院对此予以确认。被告张扬没有提交证据。经审理查明：2019年8月4日14时，被告张杨驾驶车牌号为湘Ｍ×××**的小型普通客车从东安县横塘镇往东安县石期市镇镇方向行驶。当车行驶至Ｘ028线东安县路段时，由于未按规定会车，与对方向行驶的由原告荣卫纯驾驶的二轮摩托车相撞。致使摩托车驾驶人荣卫纯及车上人员唐鹏成受伤，两车受损，造成交通事故。东安县公安局交通警察大队对此事故作出东公交认字［2019］第22号道路交通事故认定书，认定被告张扬未按规定会车，是造成此事故主要原因，负主要责任，原告负此事故次要责任，摩托车上乘坐人唐鹏成不负此事故责任。原告受伤后，在东安县人民医院住院治疗148天（2019年8月4日-12月30日），共花去医疗费109752.76元，其中被告张扬垫付54752.7元，被告人保东安公司垫付10000元。原告出院后，因需做司法鉴定，花去检查费用鉴定费1500元，原告伤情经永州龙溪司法鉴定所鉴定给出的意见为：1、原告伤情构成十级伤残；2、根据伤情，建议前期医疗费参照医院发票，鉴定后继续治疗费在3000元左右，后期取内固定费用在9000元左右；3、建议伤后休息150日，需一人护理90日，营养90日。因原、被告双方无法达成一致调解协议，故原告向法院提起诉讼。另查明：被告张扬在被告人保东安公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告张扬符合保险理赔条件。本院认为：被告张扬未按规定会车，是造成此事故主要原因，负主要责任，原告荣卫纯驾驶无牌普通二轮摩托车上道行驶，擅自安装车棚，未戴安全头盔，应当负事故次要责任。综合本案的发生情况来看，本院认为双方的责任比例为原告承担本次事故20%的责任，被告张扬承担本次事故80%的责任。被告张扬在被告人保东安支公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告人保东安支公司应当按照保险合同予以赔偿。经本院核算，原告的各项经济损失为：一、原告医疗费109752.7元；二、后续治疗费和第二次取内固定费12000元；三、残疾赔偿金39842元/年×20年×10%=79684元；四、护理费44693元/年÷365天×90天=11020.2元；五、酌情考虑交通费600元；六、被抚养人生活费（儿子，女儿，父亲共三人）18392.5元；七、误工费（原告为个体工商户，按照居民服务业和其他服务业标准计算）61227元/年÷365天×138天（计算至定残日前一天）=23148.8元；八、住院伙食补助费14800元；九、营养费2700元；十、精神抚慰金5000元；十一、司法鉴定费1500元；十二、酌情考虑财产损失（摩托车和手机的确在本案中受损）2000元；以上损失共计280598.2元，其中为交强险项目部分金额为277098.2元，该部分已经超过了交强险的赔偿限额，应当按照原告荣卫纯与唐鹏成的损失比例计算交强险的赔偿数额，交强险赔偿给原告荣卫纯的金额为：63809.7元，另加财产损失2000元。被告人保东安公司辩称要求核减10%非医保用药费用，本院认为只要医院在治疗过程中没有超出正常用药范围，或者原告本人没有故意使用高价药的情形，不应当扣除非医保用药费用，故本院对此抗辩理由和被告人保东安公司申请非医保用药费用鉴定不予支持。被告人保东安公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元（已经支付完毕）。在伤残赔偿限额内赔偿原告各项经济损失53809.7元，在财产损失限额内赔偿原告财产损失2000元。其他应该赔偿的金额为：214788.5元，原告自行承担的部分为214788.5元×20%=42957.7元，下余被告张扬应当负担的部分为鉴定支出的鉴定费金额为1500元×80%=1200元，其余均为被告人保东安公司在商业第三者责任险中赔偿的金额为214788.5元-42957.7元-1200元-53411.2元（该部分为被告张扬先行垫付，可以到保险公司处理）=117219.6元（该部分金额为已经核减了相应的鉴定费1500元）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十九条之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司东安支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告荣卫纯医疗费10000元（该部分已经支付完毕），在伤残赔偿限额内赔偿原告荣卫纯各项经济损失53809.7元，在财产损失限额内赔偿原告荣卫纯财产损失2000元，在商业第三者责任保险中赔偿原告荣卫纯各项经济损失等117219.6元。二、被告张扬赔偿原告荣卫纯鉴定费损失共计1200元。三、驳回原告荣卫纯的其他诉讼请求。上述款项，限在本判决书生效后15日内付清。（自觉履行的，将款汇入中国银行有限公司东安县支行账号为：5********-7864的东安县人民法院执行案款专户。）如果被告未按判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3806元，减半收取1903元，由原告荣卫纯负担11元，由被告张扬负担1892元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  张安羽二〇二〇年六月九日书记员  陈易萱附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于适用若干问题的解释(三)》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。