山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0281民初2829号原告：吕想云，男，1990年1月12日生，汉族，住甘肃省礼县。法定代理人：吕某，男，1986年2月14日生，汉族，住址同上，系原告之兄。委托诉讼代理人：王军，胶州群翰法律服务所法律工作者。被告：林森，男，1993年5月4日生，汉族，住胶州市。被告：李翠萍，女，1992年6月14日生，汉族，住黑龙江省佳木斯市桦南县。被告：中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司，住所地黑龙江省佳木斯市前进区58委。统一社会信用代码：912308007026575927。负责人：王纯阳，职务：总经理。委托诉讼代理人：傅海波，北京市（青岛）京师律师事务所律师。第三人：胶州市公安局，住所地胶州市厦门路**。统一社会信用代码：11370281005161807U。法定代表人：李世明，职务：局长。委托诉讼代理人：臧岩，女，1979年7月5日生，汉族，住胶州市，系该单位工作人员。原告吕想云与被告林森、李翠萍、中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司、第三人胶州市公安局机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年4月2日向本院起诉。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。2020年4月23日，第一次庭审时，原告的委托诉讼代理人王军、被告林森、被告李翠萍、被告保险公司委托诉讼代理人傅海波到庭参加诉讼；2020年6月1日，第二次庭审时，原告的委托诉讼代理人王军、被告林森、被告李翠萍、被告保险公司委托诉讼代理人傅海波、第三人胶州市公安局委托诉讼代理人臧岩到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告共同赔偿原告各项损失共计1528174元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月18日20时40分许，被告林森驾驶黑Ｄ×××**号车行驶至胶州市路口南侧路段时，将行人原告吕想云撞伤，经胶州市公安局交通警察大队认定，被告林森负事故主要责任，原告吕想云负事故次要责任。为维护合法权益，原告具状诉讼，请贵院判如所请。在诉讼过程中，依法追加胶州市公安局为本案第三人。被告保险公司辩称，事故属实，黑Ｄ×××**号肇事车辆在其保险公司投保交强险122000元、商业三者险500000元并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。对于原告的合理损失，首先在交强险内承担赔偿责任，超出交强险部分，在无拒赔、免赔的情形下，保险公司根据保险合同约定，在保险限额内按照责任比例承担赔偿责任，本案诉讼费、鉴定费、保全费、精神抚慰金不予承担。另外，事故发生后保险公司已垫付原告10000元。被告林森辩称，事故属实，对于原告合理损失请求法院依法审查，首先由保险公司在赔偿范围内承担，超出部分由法院审查合理损失后，根据事故责任比例由其承担。本次事故与车主李翠萍无关，事故发生后已经支付原告60056.8元。被告李翠萍辩称，其与林森系夫妻关系，被告李翠萍是黑Ｄ×××**号车登记所有人，该车一直由被告林森控制使用，本案与其无关。第三人胶州市公安局诉称，事故发生后，因原告伤情较重并向胶州市公安局交通事故救助基金申请垫付款，胶州市公安局根据道路交通事故社会救助基金管理办法的规定，已垫付原告医疗费82249.4元，原告取得赔偿款后应予以返还。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2018年11月18日20时40分许，被告林森驾驶黑Ｄ×××**号小型普通客车沿胶州市站前大道由南向北行驶至胶州市路口南侧路段，与由西向东横过道路的行人吕想云相撞，致原告吕想云受伤，车辆部分损坏。事故经胶州市公安局交通警察大队认定，被告林森承担事故主要责任，原告吕想云承担事故次要责任。2.2018年11月18日22时许，原告吕想云到胶州市人民医院住院治疗115天，于2019年3月13日出院，主要诊断为闭合性倾脑损伤重型，其它诊断为脑干挫伤、创伤性急性硬膜下出血、吸入性××、肺挫伤、肾挫伤、颈椎骨折、耻骨骨折、桡骨骨折、眶骨骨折、盆腔积液、弥漫性轴索损伤、多发性大脑挫裂伤、胸部挫伤、腹部挫伤、肾结石、腰椎骨折、尺骨干骨折、面部挫伤、腹腔积血、腰骶部脊柱骨折。原告共计支出医疗费175179.76元（含非医保用药20697.73元）。3.被告林森支付原告医疗费60056.8元，被告保险公司垫付原告医疗费10000元，第三人胶州市公安局垫付原告医疗费82249.4元。4.原告申请对其伤残等级、误工期限、护理期限及人数、护理依赖、后期治疗费、营养费、残疾用具费进行鉴定，经本院委托，2019年7月25日烟台富运司法鉴定中心出具[2019]临鉴字第498号司法鉴定意见书评定被鉴定人吕想云颅脑损伤致肢瘫构成五级伤残；枢椎齿状突骨折影响功能构成十级伤残；吕想云伤后误工期限至本次定残之日止；吕想云伤后住院期间需2人护理，出院后需1人长期护理；吕想云伤后营养期限为6个月，营养数额因无相关标准，故无法确定。吕想云目前状况达到部分护理依赖标准。吕想云后期治疗费用建议参照医疗机构的相关证明或实际支出费用的合理部分计算；吕想云今后需配置残疾辅助器械轮椅，费用按照国产中档型器具价格计算，更换年限建议参照配置机构的意见。原告支出鉴定费4500元。5.被告林森系肇事车辆黑Ｄ×××**号小型普通客车驾驶人，被告李翠萍系该车登记所有人，被告林森、李翠萍系夫妻关系。该车在被告保险公司处投保交强险122000元、商业三者险500000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。6.原告主张经济损失为医疗费175179.76元、住院生活补助费11500元（115天×100元/天）、误工费31553元（227天×139元/天）、护理费753000元（115天×2人×100元/天+20年×1人×100元/天）、交通费3000元、伤残赔偿金650457.6元（50817元/年×64%×20年）、鉴定费4500元、营养费9867元（32890元/年÷12个月×6个月×60%）、部分护理依赖费438000元（20年×365天/年×100元/天×60%）、保全费620元、担保费500元、精神抚慰金50000元、住宿费3500元、后续治疗费及配置残疾轮椅的费用原告保留追偿权，本案各项损失共计2131677.36元，原告按责主张1528174元。上述事实，有当事人提交的交通事故认定书、证明、保单、驾驶证、行车证、鉴定费票据、医疗费票据、住院病历、门诊病历、用药明细、亲属关系证明、垫付款凭证单据、司法鉴定报告当事人在庭审笔录中的陈述意见在卷为凭，经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，胶州市公安局交通警察大队的事故认定书，经本院审查，符合相关法律程序及规定，本院予以采信。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷。根据有关规定，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，交强险赔付不足部分，由被告保险公司在商业三者险范围内给予赔付，商业三者险赔付仍不足的，应依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。投保人与被告保险公司就黑Ｄ×××**号车签订的交强险、商业险合同，均是双方真实意思表示，且其内容不违反法律、行政法规的强制性规定，为有效合同。对于原告的相关损失，应首先由被告保险公司在交强险分项责任限额内予以赔偿。被告保险公司的交强险总赔偿限额为122000元，其中医疗费10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失限额2000元；对于交强险赔偿不足部分，因本次事故中林森承担事故主要责任，吕想云承担事故次要责任，故事故责任比例按7:3为宜，由被告保险公司根据保险合同约定在商业三者险500000元的责任限额内按70%的责任比例承担赔偿责任；肇事车辆登记所有人李翠萍对本次交通事故的发生不具有过错，故对原告因本次交通事故造成的损失不承担赔偿责任，保险赔偿不足部分的损失，应由侵权人被告林森按70%的责任比例承担赔偿责任。原告各项损失的分析认定：原告主张医疗费175179.76元（含自费药20697.73元），住院伙食补助费11500元（115天×100元/天）有病历、医疗费票据、住院费用明细相佐证，经审查核算，费用支出合理，本院予以支持。对于原告的误工期限，原告于2018年11月18日发生交通事故，烟台富运司法鉴定中心于2019年7月25日对原告的申请事项进行鉴定，原告根据司法鉴定意见，主张其误工期限计算至鉴定前一日（227天）有理，本院予以支持。原告提交的工资证明不能单独作为认定误工事实的证据，且未提交其他客观证据证明其从事的某种职业，也不能证明其收入及损失状况，故其主张误工费参照2018年青岛市城镇居民人均可支配收入139元/天标准计算，不违反法律规定，故原告主张的误工费31553元（139元/天×227天）有理，本院予以支持。对于原告主张的护理期限，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）第二十三条规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。本案中，事故发生后原告于2018年11月18日入院进行治疗，并因本次交通事故致其残疾，目前部分生活不能自理，达到部分护理依赖标准，且伤后住院期间需2人护理，出院后需1人长期护理。根据鉴定结论及其年龄、健康状况等因素，本院认定原告自住院之日起护理期限为五年（2018年11月18日-2023年11月17日），考虑到原告的伤情较重、身体健康状况较差，待护理期限届满后仍未恢复自理能力，需继续护理，原告可另行主张。原告未提交护理人员的收入状况的证据，故其主张护理费参照青岛市护工人员收入按100元/天计算，不违反法律规定，本院予以支持。根据法律规定，原告护理费应对其住院期间、出院后定残前、定残后三段期间进行综合计算。一、住院期间护理费，原告根据鉴定意见及住院病历主张住院期间2人护理费23000元（115天×2人×100元/天）有理，本院予以支持；二、出院后定残前期间护理费，根据司法鉴定评定意见，原告目前状况达到部分护理依赖标准，故出院后定残前期间护理费应按照45%比例计算为宜；三、定残后期间护理费，根据《解释》第二十一条规定，定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。因原告尚未配制残疾辅助器具，其生活自理能力和状况未得到改善，故定残后期间护理依赖程度计算比例不宜再作调减，仍按照45%比例计算为宜。综上，原告护理费本院调整为99950元[(115天×2人×100元/天×100%）+（365天×5年-115天）×1人×100元/天×45%]。原告主张伤残赔偿金650457.6元（50817元/年×64%×20年），根据山东省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的意见》规定，多处伤残的，以评定最高伤残赔偿比列为基数，二级至五级的，每增加1处，增加赔偿比例4%；六级至十级的，每增加1处，增加赔偿比例2%。原告经烟台富运司法鉴定中心评定，原告吕想云伤情构成五级伤残1处、十级伤残1处，故原告伤残赔偿金本院依法调整为630130.8元（50817元/年×62%×20年）。原告提交病历中未记载需补充营养进行辅助治疗的医嘱，且原告亦未提交支出营养费的单据、医疗机构出具的证明，故原告主张营养费不符合法律规定，本院不予支持。原告主张精神抚慰金有理，但其主张精神抚慰金50000元过高，根据原告伤情致残程度，本院依法调整为6200元。原告主张交通费3000元，其未提交通费票据，无法证实其在治疗伤情期间使用人、人数、使用时间的实际情况，但考虑到原告因交通事故治疗过程中，必然会实际产生交通费，结合原告住院情况，其主张交通费3000元过高，原告交通费本院酌情认定为1150元（10元/天×115天）。原告于事故发生当日入胶州市人民医院住院治疗，治疗期间未到外地就医，且原告未提交住宿费发票，故原告主张住宿费3500元不具有合理性，本院不予支持。原告支出的鉴定费4500元，系原告为明确事故损失产生的必要花费，且有鉴定费发票为证，本院予以认定。原告主张担保费用500元，不符合法律规定，本院不予支持。以上各项损失共计960163.56元（医疗费175179.76元+住院伙食补助费11500元+护理费99950元+误工费31553元+伤残赔偿金630130.8元+精神抚慰金6200元+交通费1150元+鉴定费4500元），由被告保险公司在交强险赔偿限额内承担110000元（已扣除被告保险公司垫付10000元），超出交强险赔偿限额的840163.56元（960163.56元-120000元）,按70%责任比例计算为588114.49元（840163.56元×70%），由被告保险公司在商业三者险的赔偿限额内承担500000元（不含自费药），超出保险限额部分损失88114.49元，扣除被告林森已支付60056.8元，被告林森还应赔偿原告各项损失共计28057.69元（88114.49元-60056.8元）。综上，由被告保险公司赔偿原告损失610000元（交强险110000元+商业险500000元），由被告林森赔偿原告损失28057.69元，原告在取得上述赔偿款后应返还第三人胶州市公安局垫付款82249.4元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕想云各项损失610000元（含第三人胶州市公安局垫付款82249.4元，原告取得上述赔偿款后返还第三人胶州市公安局垫付款82249.4元）；二、被告林森于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕想云各项损失28057.69元；三、驳回原告吕想云对被告李翠萍的诉讼请求；四、驳回原告吕想云的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费18554元，减半收取9277元，保全费620元，共计9897元，由被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司负担3950元，由被告林森负担182元，由原告吕想云负担5765元。支付方式：由被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司将案款531700.6元（527750.6元赔偿款+3950元案件受理费），由被告林森将案款28239.69元（28057.69元赔偿款+182案件受理费），均汇至原告吕想云账户（户名：吕想云，开户行：甘肃省农村信用社社县红河分理处，账号：62×××79）；由被告中国人民财产保险股份有限公司佳木斯市分公司将82249.4元垫付款汇至第三人胶州市公安局账户（户名：胶州市公安局开户行：青岛农村商业银行胶州阜安支行新城分理处账号：9020102706242050003426）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  姜燕燕二〇二〇年六月三日书记员  刘宗超附件：相关法律条文《中华人民共和国民法通则》第五条公民、法人的合法的民事权益受法律保护，任何组织和个人不得侵犯。第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入、城镇居民人均消费性支出、农村居民人均年生活消费支出、职工平均工资，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。