北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0108民初9275号原告：李惠兰，女，1942年1月22日出生，汉族，现住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：宋涛，李惠兰之女，雀巢（中国）有限公司经理，现住北京市朝阳区。委托诉讼代理人：宋立，李惠兰之女，武汉广播电视台驻北京记者站编导，现住北京市朝阳区。被告：北京惠佳丰家政服务有限公司，住所地北京市西城区太平街****D-902-3。法定代表人：张绍秋，董事长委托诉讼代理人：马永华，北京柏舟律师事务所律师。委托诉讼代理人：张鹏，男，该单位人事主管，住北京市宣武区。被告：北京大学第六医院（北京大学精神卫生研究所），住所地北京市海淀区花园北路**。法定代表人陆林，院长。委托诉讼代理人：佘永军，男，该公司员工。委托诉讼代理人：王凯戎，北京律理律师事务所律师。原告李惠兰与被告北京惠佳丰家政服务有限公司（以下简称惠佳丰公司）、北京大学第六医院（以下简称北医六院）提供劳务者致害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李惠兰委托诉讼代理人宋涛、宋立，被告惠佳丰公司委托诉讼代理人马永华、张鹏，被告北医六院委托诉讼代理人佘永军、王凯戎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。李惠兰向本院提出诉讼请求1、判令惠佳丰公司赔偿赔偿我医疗费57748.26元、住院伙食补助费173.8元、残疾辅助器具费3385.39元、住院陪护费1920元、病历复印费及快递费27元、相关治疗交通费382元、家属误工费47000元、精神损害赔偿50000元、预后赔偿50000元；2、判令北医六院承担补充赔偿责任；3、诉讼费用惠佳丰公司、北医六院承担。事实与理由：2018年9月20日，我进入北医六院老年科接收治疗。北医六院要求75岁以上老年人要有24小时护工陪护，我的家属根据北医六院的安排，与医院合作的惠佳丰公司签订了《生活陪护服务协议》（以下简称陪护协议）。协议约定惠佳丰公司2018年9月20日至2018年9月30日，服务内容为协助患者洗头、洗脸等，协议还约定，因陪护人员故意或重大过失导致患者遭受伤害的，由家政公司承担责任。协议签订后，惠佳丰公司委派了一名年龄较大的护工来护理我，在护理中我家属发现护工动作迟钝、神态木讷，遂向惠佳丰公司提出更换，但惠佳丰公司未予理睬。2018年9月25日晚六时左右，我在惠佳丰公司安排的护工的陪护下，在医院病区摔伤致脚踝三处骨折。我受伤后，因北医六院无法对我伤势进行有效治疗，我在北医三院进行了治疗。我年事已高，因本次伤害遭受极大痛苦，精神状态大不如前。令人无法接受的是，发生事故后，惠佳丰公司与北医六院相互推诿，对我的伤情不闻不问，北医六院在我不知情的情况下为逃避责任单方面办理了我的离院手续，违背了医院的出院流程。我的伤害是护工重大过失造成，我的家属向惠佳丰公司提出更换要求但该公司不予理睬，置我的安全于不顾，因此惠佳丰公司应当承担赔偿责任。此外，惠佳丰公司是北医六院的合作单位，北医六院应当对惠佳丰公司的行为承担相应的补偿赔偿责任。事发在傍晚时分，北医六院未在病区内的事发地设置明显标识，当时室外下雨，，地面湿滑这些潜在因素导致了事故的发生。事发后，北医六院从未对事发地进行自查并提供相关录像，其不作为态度对目前仍在院治疗的老年患者存在隐患。综合以上因素北医六院应当承担赔偿责任。故我方诉至法院，请求依法判决。惠佳丰公司辩称，不同意李惠兰的诉讼请求，我方与李惠兰签订了生活陪护服务协议，我方员工按照合同约定提供了服务。李惠兰因意外摔伤，我方也表示特别遗憾和可惜，但是我方确实不存在故意或重大过失的情况，我方不同意李惠兰的诉讼请求。北医六院辩称，不同意李惠兰的诉讼请求中我方承担的补充责任的主张。本案是李惠兰与惠佳丰公司之间的协议，与我方无关。2018年9月25日我方陪同李惠兰去三院就诊时，有1000元的医疗费用我单位员工垫付，医疗费票据在李惠兰处，希望李惠兰能够返还我方。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据双方无争议的事实可查明，2018年9月20日8时，李惠兰因认知障碍在北医六院入院治疗。同日，李惠兰（乙方）与惠佳丰公司（甲方）签订陪护协议，约定：患者李惠兰，服务期限自2018年9月20日至2018年9月30日，共计10天，陪护费用单价180元/人/天，本次缴费共计1920元；缴费方式预缴，陪护模式如发生变化按照实际应支付的陪护费用多退少补；陪护人员为乙方患者提供如下生活陪护服务：协助患者洗头、洗脸等；因陪护人员故意或者重大过失导致患者遭受伤害的，甲方承担相应责任；陪护人员享有合理的进餐（原则上每餐享有不少于30分钟进餐时间，具体时段7:30-8:00,13:00-14:00,18:00-19:00），睡眠等休息时间，可以为完成陪护服务内（如刷洗、取放物品、应病人、家属或医院要求办理其他事项等）或按序为其他患者提供陪护服务而暂离乙方患者，不视为甲方陪护人员违约；乙方应依约向甲方支付陪护费用，不得直接向陪护人员支付陪护费用；陪护人员的服务不符合协议要求的，乙方可向甲方提出，甲方查明后确认后调整陪护人员。上述协议签订后当日，李惠兰向惠佳丰公司支付了服务费1920元；惠佳丰公司于当日指派护工到岗。李惠兰主张其女宋立曾于2018年9月24日下午电话要求惠佳丰公司更换护工，惠佳丰公司表示因当时负责人已经离职，故不清楚该情况。2018年9月25日晚六时许，李惠兰在护工陪同下在北医六院病区内摔倒。事发后北医六院值班医生将李惠兰送至北京大学第三医院急诊治疗，后住院治疗，出院诊断为：右踝关节骨折，Pilon骨折。李惠兰确认其治疗共花去医疗费57748.26元。北医六院在李惠兰急诊当日为李惠兰垫付医疗费1044.54元，李惠兰确认该费用已经从其诉讼请求中扣除。在本案审理中，李惠兰申请本院至北医六院调取事发时的现场监控，本院至北医六院医务处及保卫处进行调查取证，北医六院称因视频有存储限制，该短视频已过保存期限，无法提供。惠佳丰公司确认涉案护工在事发后即与公司失去联系，现无法提供该护工的具体信息，李惠兰亦无法提供该护工的具体信息。惠佳丰公司(乙方)与北医六院（甲方）签有《陪护服务委托合作协议书》，主要内为甲方委托乙方全面承担甲方住院病人的陪护劳务服务工作，协议期内甲方为乙方提供办公场所、值班电话、内线电话；乙方负责陪护人员的招聘、培训、考核及管理，保证服务质量到位；乙方负责办理所有陪护人员《护工上岗证》、《健康证》等相关证件；乙方负责陪护费的收取，并为患者开具正规服务发票；乙方负责发放陪护人员的工资；在陪护期间，由于陪护人员自身问题而造成患者摔伤、坠床、自伤、自杀、伤人等意外伤害，由乙方负责解决。在本案审理过程中，惠佳丰公司曾提起管辖异议，要求将本院移送至其住所地北京市西城区人民法院管辖，在管辖异议审理过程中，本院要求李惠兰明确本案诉讼的请求权基础是违约还是侵权，李惠兰明确表示基于侵权提起本案诉讼，并确定不再改变。本院根据侵权行为管辖的法律规定裁定驳回了惠佳丰公司的管辖异议；惠佳丰公司对管辖异议提起上诉后，北京市第一中级人民法院驳回了惠佳丰公司的上诉，维持了本院裁定。李惠兰就本案所涉护工导致其摔倒，未提供相应证据证明。本院认为，因当事人一方的违约行为，损害对方人身权益、财产权益的，受损害方有权选择请求其承担违约责任或者侵权责任。李惠兰受伤事发在其与惠佳丰公司陪护协议服务期间。李惠兰以提供劳务者致害责任纠纷为案由提起本案诉讼，在本案诉讼中已经确定选择基于侵权主张权利，故其应当举证证明侵权行为的成立。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。依据法律规定，侵权行为构成要件包括加害行为、有损害事实的存在、加害行为与损害事实之间有因果关系、行为人主观有过错。而根据本案现已查明的事实，李惠兰虽有受伤的事实，但其未能举证证明其受伤系护工所致，即不能证明加害行为的存在，亦不能证明其受伤与护工护理工作之间存在因果关系以及护工存在过错，因此，李惠兰主张的侵权行为，不能成立，其要求惠佳丰公司基于侵权赔偿其相应损失的诉讼请求，缺乏相应的事实与法律依据，本院不予支持。关于李惠兰所述惠佳丰公司在护工选任是否恰当以及是否及时调换护工，系惠佳丰公司是否充分履行合同义务的问题，不是侵权之诉审理的考量范围。本案系提供劳务者致害责任纠纷，涉案护工并非北医六院员工，且李惠兰未能举证证明侵权行为成立，北医六院对本案事发并无过错，因此李惠兰要求北医六院承担赔偿责任的诉讼请求，缺乏相应的事实和法律依据，本院亦不予支持。关于北医六院为李惠兰垫付的医疗费，北医六院可另行主张权利。综上所述，依据《中华人民共和国民法总则》第一百八十六条、《中华人民共和国合同法》第一百二十二条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回李惠兰的全部诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，由李惠兰负担，其中2150元已交纳，余款2150元于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  孟昕伟人民陪审员  施燕涛人民陪审员  李孟超二〇二〇年六月五日书 记 员  张晓晨