河南省叶县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0422民初1171号原告：刘长坡，男，1956年5月13日出生，汉族，住河南省叶县。原告：孙玮伟，女，1986年4月19日出生，汉族，住河南省叶县。二原告的委托诉讼代理人：王柯雅，河南前行律师事务所律师。被告：赵小可，男，1982年6月7日出生，汉族，住河南省叶县。被告：叶县汇源出租汽车有限公司，住所地：河南省叶县东环路与叶廉路交叉口东。统一社会信用代码：914104226700525471。法定代表人：马领旗。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地：平顶山市湛南东路**，统一社会信用代码：91410400871751096J。主要负责人：王琰，总经理。委托诉讼代理人：孙路扬，河南博识律师事务所律师。原告刘长坡、孙玮伟与被告赵小可、叶县汇源出租汽车有限公司、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人民财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告刘长坡及原告刘长坡、孙玮伟的委托诉讼代理人王柯雅，被告赵小可，被告人民财险平顶山公司的委托诉讼代理人孙路扬到庭参加诉讼，被告叶县汇源出租汽车有限公司经本院传票传唤没有正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告刘长坡、孙玮伟向本院提出诉讼请求：1.判令被告赵小可、叶县汇源出租汽车有限公司赔偿原告医疗费、营养费、伤残赔偿金等各项损失共计165521.88元；2.判令被告人民财险平顶山公司在保险限额内对原告的上述损失承担先行赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年11月25日13时许，赵小可驾驶豫Ｄ×××**号车沿叶县德化街由北向南行驶至玄武大道交叉口处时，与由东向西刘长坡驾驶的宗申牌二轮摩托车相撞，造成刘长坡、孙玮伟受伤，两车有损的交通事故。2017年12月8日叶县公安交通警察大队作出事故认定书认定，赵小可负此事故的同等责任，孙玮伟无责任。事故发生后，刘长坡在叶县人民医院住院治疗，后遵医嘱转入平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院住院治疗，共计住院105天。孙玮伟在叶县人民医院住院治疗26天。经鉴定刘长坡构成十级伤残。事故车辆所有人为叶县汇源出租汽车有限公司，该车在人民财险平顶山公司投有交强险、商业险，事故发生在保险期间内。由于被告未对原告的损失予以赔偿，特向法院提起诉讼。被告赵小可辩称，事故属实，我驾驶的车辆投有保险，原告的合理合法损失由保险公司赔偿。我给原告垫付12500元。被告叶县汇源出租汽车有限公司在法定期间内未向本院提交答辩材料。被告人民财险平顶山公司辩称，对于原告合理合法且有证据支持的损失，如果事故属实且不存在免赔情形，我公司同意在交强险分项限额内承担赔偿责任，超出的部分按照事故责任比例在商业险范围内承担赔偿责任。但事故车辆未投保不计免赔，该事故为同等责任，应当按照保险合同约定实行10%的事故责任免赔率。我公司不是实际侵权人，依照法律规定和合同约定，诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月25日13时许，赵小可驾驶豫Ｄ×××**号车沿叶县德化街由北向南行驶至玄武大道交叉口处时，与由东向西刘长坡驾驶的宗申牌二轮摩托车相撞，造成刘长坡、孙玮伟受伤，两车有损的交通事故。事故发生后，刘长坡在叶县人民医院、平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院住院治疗105天，孙玮伟在叶县人民医院住院治疗26天，共计花费医疗费80362元。事故发生后，刘长坡在叶县人民医院住院，诊断证明书记载：1.脑挫伤……。2017年12月24日所作彩超报告单显示“腰3、4椎体异常信号，考虑：挫伤？建议结合临床”。该院出具的病历“治疗过程及预后”明确记载，“患者外伤病情明显好转，频繁出现发热症状，家属要求转入上级医院治疗”。出院医嘱明确记载“继续治疗”。2017年12月26日，刘长坡转入平顶山市第一人民医院神经外科住院，该院出具的病历中入院记录“初步诊断”明确记载：1.急性颅脑损伤，2.腰椎骨挫伤……，该院出具的诊断证明中亦明确记载“入院查体:……腰背部有深压痛，活动略受限”。出院医嘱记载“1.建议转脊柱专科进一步治疗……”出院证记载：“……仍诉腰背部疼痛明显……考虑需继续治疗腰痛等，于2018-01-19日办理出院”。2018年1月18日，刘长坡转入平煤神马医疗集团总医院脊柱外科住院治疗。现病史记载：50天前外伤致昏迷……清醒后诉腰背部疼痛……30天前突然高热、寒战……遂就诊于平顶山市第一人民医院，……给予对症抗感染治疗，患者颅脑症状基本恢复，仍有腰背部疼痛……行腰椎MRI提示腰4椎体骨折，腰椎间盘感染。给予对症抗感染，效果差，今为求进一步诊治遂来我院。入院诊断记载腰椎间盘感染腰椎骨折”。出院医嘱：……2.建议继续住院手术治疗……2018年1月24日，刘长坡转入平煤神马医疗集团总医院脊柱外科住院手术治疗。入院诊断记载“腰椎间盘感染腰椎骨折”。另平顶山市第一人民医院为刘长坡出具的诊断证明中记载，嘱外购人血白蛋白注射液纠正，共应用5瓶。2017年12月8日，叶县公安交通警察大队作出事故认定书，认定赵小可负此事故的同等责任，刘长坡负此事故的同等责任，孙玮伟无责任。2018年10月10日，平顶山平安法医临床司法鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为：刘长坡的伤情构成十级伤残。刘长坡支付鉴定费700元。赵小可驾驶的豫Ｄ×××**号车登记所有人为叶县汇源出租汽车有限公司，该车在被告人民财险平顶山公司投有交强险和商业三者险100万元（同等责任约定商业三者险限额内免赔10%），事故均发生在保险期间内。赵小可为刘长坡、孙玮伟垫付12500元，赵小可在本案审理过程中明确表示其中7500元要求本院一并处理并直接返还给赵小可，另外5000元作为赔偿二原告在商业三者险保险公司要求免赔部分的损失。刘长坡母亲李梅芳出生于1933年11月29日，共有三个子女。上述事实由原告提供的事故认定书、诊断证明书、出院证、医疗费票据、住院病历、住院花费清单、鉴定意见书等证据以及双方当事人当庭陈述在案予以佐证。本院认为，公民生命健康权受法律保护。叶县公安交通警察大队做出道路交通事故认定书，认定赵小可负此事故的同等责任，刘长坡负此事故的同等责任，孙玮伟无责任，并无不当，本院予以采信。由于赵小可驾驶的车辆在被告人民财险平顶山公司投有交强险和商业三者险（同等责任约定商业三者险限额内免赔10%），且事故发生在保险期间内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告刘长坡、孙玮伟的损失首先由被告人民财险平顶山公司在交强险限额内予以赔偿，超出或者不属于交强险赔偿部分，根据事故责任划分，由被告人民财险平顶山公司在商业三者险限额内按照免赔约定予以赔偿，仍有不足部分由相关责任人承担。关于鉴定问题，人民财险平顶山公司认为刘长坡在平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院住院治疗系自身疾病原因，与交通事故没有因果关系向本院申请鉴定。根据刘长坡提供的证据，刘长坡先后在叶县人民医院、平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院，中间并无间断。叶县人医院彩超报告单显示“腰3、4椎体异常信号，考虑：挫伤？建议结合临床”，出院医嘱明确记载“继续治疗”。平顶山市第一人民医院诊断“腰椎骨挫伤”，入院查体:腰背部有深压痛，出院医嘱记载的建议转脊柱专科进一步治疗。平煤神马医疗集团总医院现病史记载：50天前外伤致昏迷……清醒后诉腰背部疼痛……30天前突然高热、寒战……遂就诊于平顶山市第一人民医院，……给予对症抗感染治疗，患者颅脑症状基本恢复，仍有腰背部疼痛……行腰椎MRI提示腰4椎体骨折，腰椎间盘感染。给予对症抗感染，效果差，今为求进一步诊治遂来我院。入院诊断记载腰椎间盘感染腰椎骨折”。出院医嘱：建议继续住院手术治疗。刘长坡在平煤神马医疗集团总医院脊柱外科住院手术治疗，治疗内容为“腰椎间盘感染腰椎骨折”，刘长坡在平顶山市第一人民医院、平煤神马医疗集团总医院住院治疗内容为颅脑损伤、腰椎骨折等，与交通事故后首次在叶县人民医院住院的病历记载和彩超检查相吻合，能够形成完整的证据链条，能够证实刘长坡住院治疗系交通事故所致，人民财险平顶山公司的鉴定主张依据不足，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百二十一条规定,申请鉴定事项与待证事实无关联,或者对证明待证事实无意义的,人民法院不予准许，故本院驳回人民财险平顶山公司的鉴定申请。依照法律规定确认原告刘长坡、孙玮伟的损失为：1.医疗费80362元；2.营养费2620元[20元/天×(105天+26天)=2620元]；3.住院伙食补助费6550元[50元/天×(105天+26天)=6550元]；4.护理费20273元[45677元/年÷365天×(31天×2人+74天×1人+26天×1人)=20273元]；5.误工费11258元（孙玮伟：44314元/年÷365天×26天=3157元；刘长坡：15163.75元/年÷365天×195天=8101元，共计11258元）；6.伤残赔偿金61562元（34200.97元/年×18年×10%=61562元，根据鉴定意见，刘长坡构成十级伤残，其赔偿指数为10%）；7.精神损害抚慰金酌定为4000元；8.被扶养人生活费3662元（21971.57元/年÷3人×5年×10%=3662元）；9.交通费2620元[20元/天×(105天+26天)=2620元]；10.鉴定费700元；以上共计193607元。综上，被告人民财险平顶山公司在交强险限额内赔偿刘长坡、孙玮伟医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元，赔偿护理费、误工费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费共计104075元（20273元+11258元+61562元+4000元+3662元+2620元+700元=104075元）以上共计114075元。刘长坡、孙玮伟的下余损失79532元（193607元-114075元=79532元），因赵小可负此事故的同等责任，又因赵小可驾驶的车辆在人民财险平顶山公司投有商业三者险，且约定同等责任约定商业三者险限额内免赔10%，故人民财险平顶山公司应当在商业三者险限额内赔偿刘长坡、孙玮伟35789元（79532元×50%元×90%=35789元），赵小可应当负担3977元（79532元×50%元×10%=3977元）。又因赵小可在本案审理过程中明确表示其向刘长坡、孙玮伟垫付的5000元作为赔偿刘长坡、孙玮伟在商业三者险保险公司要求免赔部分的损失。本院尊重赵小可关于该5000元的处分权，对此予以确认，即刘长坡、孙玮伟无需返还赵小可超出其应当承担3977元之外的垫付款1023元。关于赵小可另为刘长坡、孙玮伟垫付的7500元，为减少诉累，应当从刘长坡、孙玮伟的损失赔偿中予以扣减，由人民财险平顶山公司直接支付给赵小可。综上，人民财险平顶山公司应当在交强险和商业三者险限额内赔偿原告刘长坡、孙玮伟各项损失共计142364元（114075元+35789元-7500元=142364元）。原告刘长坡、孙玮伟的其他过高诉讼请求，没有证据支持和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司赔偿原告刘长坡、孙玮伟各项损失共计142364元，于本判决发生法律效力后十日内履行完毕；二、驳回原告刘长坡、孙玮伟的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3610元，由原告刘长坡、孙玮伟负担506元，被告赵小可负担1552元，被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担1552元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于平顶山市中级人民法院。审判长  孙建辉审判员  王青丽审判员  王 静二〇二〇年六月二十四日书记员  李红瑞附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。