内蒙古自治区达拉特旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0621民初795号原告：李某，公民身份号码：×××。委托诉讼代理人：史某，系内蒙古首佳律师事务所律师。委托诉讼代理人：高某，公民身份号码：×××，系李某儿子。被告：赵某，公民身份号码：×××。被告：中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司，社会统一信用代码91150621783014897Y。现住达拉特旗树林召镇西园路西、文苑新村第**从南向北数底商**。负责人：刘某。委托诉讼代理人：武某，公民身份号码：×××。原告李某诉被告赵某、中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李某委托诉讼代理人史某、高某与被告赵某、被告中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司（以下简称保险公司）委托诉讼代理人武某到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告李某诉请：1、请求人民法院依法判令被告赵某赔偿原告因交通事故给原告造成的损失医疗费等共计444094.55元。2、请求人民法院依法判令中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司在交强险、商业险保险额内承担赔偿责任。3、本案所有诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年3月13日7时35分，赵某驾驶×××号雅阁牌小型轿车，沿达拉特旗树林召镇西园路由北向南行驶至东达家园A区东门前，将此处沿人行横道由东向西步行的李某撞到，造成李某受伤及赵某所驾车辆受损的道路交通事故。根据交通事故责任认定书，被告赵某承担该起事故的全部责任，原告李某无责任。被告赵某驾驶的×××号雅阁牌小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司投保交强险、商业险，本次事故发生在保险期内。事故发生后，原告被送往达拉特旗人民医院住院治疗187天，经诊断为盆骨骨折、右侧内外踝骨骨折、腰底横突骨折、膝关节前十字韧带损伤、膝关节后十字韧带完全断裂、膝关节内侧副韧带完全断裂、膝外侧半月板撕裂、头部浅表伤、盆骨浅表损伤、下肢损伤、骶骨骨折。原告出院后向鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心申请对原告受伤的伤残等级及三期进行鉴定，鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心于2019年12月17日做出437号司法鉴定意见书，认定原告所受伤情一处九级伤残、两处十级伤残。为维护原告合法权益，现向人民法院提起诉讼。被告赵某答辩：已垫付医疗费50800元，肇事车辆投保交强险和商业险，商业险300000元。被告保险公司答辩：对于诉状中的事实与理由部分，关于事故发生的时间、地点、责任划分均认可，事故车辆×××在保险公司投保交强险、商业险300000元，事故发生在保险期间内，对于原告诉讼请求部分我公司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，对原告伤残等级及三期我公司申请重新鉴定，该份鉴定报告依据不足，程序违法，符合重新鉴定情形，并当庭提交重新鉴定申请书。对原告其他诉讼请求待质证环节时质证答辩。原告李某提供以下证据支持自己的主张：证据一、鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队出具的150621120190000076号《道路交通事故认定书》原件一份，拟证明交通事故发生的经过及责任划分，原告李某无责任，被告赵某承担事故全部责任。二被告质证意见：均无异议。证据二、达旗人民医院出具的结算费用明细清单原件一份、住院病案原件一份、诊断书原件一份、住院票据原件一支，拟证明原告李某因交通事故导致受伤，在达旗人民医院住院187天，共计花费医疗费142516.76元（其中有门诊医疗费1760元，费用由被告赵某支出，不包含在此医疗费之中），住院期间产生住院伙食补助费18700元（每日100元，共187天），以上共计161216.76元。被告赵某质证意见：认可。被告保险公司质证意见：真实性认可，证明目的不认可，原告病例中长期医嘱和短期医嘱并不连续，用药存在中断情况，其住院天数应当按照其在达旗人民医院实际就诊治疗天数予以计算。证据三、鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书原件一份，鉴定费票据原件一支，拟证明原告因交通事故导致一处9级伤残，两处10级伤残，综合请求8级伤残，产生伤残赔偿金183864元，产生误工费34195.5元，护理费24248.29元，营养费18700元，鉴定费1870元，精神抚慰金9000元。被告赵某质证：没有意见。被告保险公司质证意见：不认可。原告向鉴定机构提交的鉴定材料并未经过法庭质证，且鉴定机构也并未通知我公司参与鉴定过程，该组鉴定报告的出具，存在程序违法情况。对于原告伤残赔偿金计算方式不予认可，依据内蒙古自治区公安厅下发的2017内传321号文件，多处伤残累计计算残疾赔偿金的实施细则予以废除，统一按照人体致残程度分级，予以实施。上述致残程度总则第三条规定，多处伤残不予晋级，按照其最高伤残等级计算残疾赔偿系数。原告三期鉴定结论与原告存在挂床现象，能够相互印证，其护理期及营养期应当按照实际住院天数计算，对原告误工费，原告已到法定退休年纪，且事故发生时，也并不属于农忙季节，不存在误工费事实。证据四、达拉特旗展旦召苏木枳机塔村村委会证明一份，拟证明原告李某系展旦召苏木枳机塔村村民，以务农为生，应以农业标准计算误工费赔偿金额。被告赵某质证：没有意见。被告保险公司质证意见：不认可。依据相关法律规定，土地经营权应当以登记为主，该份证据无法证明其进行务农。被告赵某举证：证据一、垫付门诊医疗费票据复印件9支，拟证明垫付门诊费用1780元。原告质证意见：认可7支票据合计1760元。这个总数不在我们的请求数额范围之内。被告保险公司质证意见：不认可。均为复印件，不符合证据规定。证据二、垫付住院费票据复印件8支，垫付住院费用合计50800元。原告质证：垫付事实认可，证据复印件看不清，垫付门诊1760元，住院49000元，共计垫付50760元。被告保险公司质证：无异议。被告保险公司未提供书面证据。经审理查明：2019年3月13日7时35分，赵某驾驶×××号雅阁牌小型轿车，沿达拉特旗树林召镇西园路由北向南行驶至东达家园A区东门前，将此处沿人行横道由东向西步行的李某撞到，造成李某受伤及赵某所驾车受损的道路交通事故。经鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特旗大队出具第150621120190000076号道路交通事故认定书认定：原告李某无责任，被告赵某承担事故全部责任。被告赵某驾驶的×××号雅阁牌小型轿车在中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司投保交强险、商业险，本次事故发生在保险期内。事故发生后，原告被送往达拉特旗人民医院住院治疗187天，经诊断为盆骨骨折、右侧内外踝骨骨折、腰底横突骨折、膝关节前十字韧带损伤、膝关节后十字韧带完全断裂、膝关节内侧副韧带完全断裂、膝外侧半月板撕裂、头部浅表伤、盆骨浅表损伤、下肢损伤、骶骨骨折。原告出院后向鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心申请对原告受伤的伤残等级及三期进行鉴定，鄂尔多斯市安泰司法鉴定中心于2019年12月17日做出437号司法鉴定意见书，认定原告所受伤情一处九级伤残、两处十级伤残。误工期为298日，护理156日，营养148日。另查明，原告受伤后，被告赵某垫付50760元，被告保险公司垫付10000元。本院认为，原告李某与被告赵某、中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原、被告双方对鄂尔多斯市公安局交通管理支队达拉特大队做出的第150621120190000076号道路交通事故认定书未在规定期限内申请复核，本院对该证据予以采信。依据该认定书，本案被告赵某承担全部责任。因被告赵某所驾驶的车辆投保于被告保险公司处，险种为强制保险、商业险，故被告保险公司应当在肇事车辆所投强险范围内和商业险限额内承担赔偿责任。关于原告自行委托的鉴定结论书能否采信，依据《最高人民法院关于民事证据的若干规定》第四十一条之规定：对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。被告申请重新鉴定，没有提供相关证据也没有足够理由，对其申请重新鉴定本院不予准许，该鉴定书将作为原告所主张事实的依据予以采信。对原告李某所诉赔偿数额依据庭审所查明的事实做如下认定：医疗费为142516.76元，有原告提供的相关收费票据予以佐证，双方没有异议，本院予以认定。住院伙食补助费100元*187天=18700元，被告保险公司对住院天数有异议，依据原告实际住院天数为187天，应当认定为18700元。原告主张营养费为100元*187天=18700元，被告保险公司对天数有异议，依据原告实际住院天数为187天，应当认定为18700元。误工费原告主张114.75元*298天=34195.5元，被告赵某对计算天数有异议，被告保险公司认为没有误工损失，依据鉴定结论中误工期、伤残等级及原告年龄较大，且造成原告身体多处受伤情况计算，应当认定为34195.5元。原告主张护理费187*129.67=24248.29元，被告保险公司对计算天数和计算标准有异议，因原告未提供护理人员收入证明，结合鉴定结论，应当认定为156*91.64=14295.84元。原告主张伤残赔偿金为183864元，被告主张赔偿系数应当按照10%计算，因《人体损伤伤残程度分级》中并未规定多等级伤残者的伤残赔偿计算方式，且《道路交通事故人员伤残评定》已废止，本院酌情认定伤残赔偿系数为22%。对原告主张的伤残赔偿金为16*38305*22%=134833.6元。原告主张精神抚慰金9000元，被告保险公司认可3000元，应当认定为3000元。原告主张交通费3000元，未提供书面证据，被告不认可，本院酌情认定为500元。原告主张鉴定费1870元，被告无异议，本院予以认定。原告主张二次手术费9000元，没有提供相关证据，被告不予认可，待实际发生后另行主张。对被告赵某垫付50760元及被告保险公司垫付10000元在所承担的范围内予以核减。综上，对原告所主张的各项费用合计为368611.7元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李某各项费用305981.7元（368611.7-50760-10000-1870），支付被告赵某垫付款50760元。二、被告赵某不承担赔偿责任。案件受理费7962元，减半收取3981元，鉴定费1870元，均由被告中国大地财产保险股份有限公司达拉特旗支公司负担。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。审判员  王永明二〇二〇年六月二十四日书记员  王琛博法条链接：《中华人民共和国保险法》第六十五条………………责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……………………《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。