黑龙江省齐齐哈尔市铁锋区人民法院民 事 判 决 书(2020)黑0204民初417号原告:谭桂春，男，1938年11月25日出生，汉族，无职业，住所地黑龙江省齐齐哈尔市龙沙区。委托诉讼代理人：刘阳，黑龙江龙韵律师事务所律师。被告：孔香兰，女，1975年3月9日出生，汉族，无职业，住所地黑龙江省齐齐哈尔市建华区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，统一社会信用代码91230200663875158D，住所地黑龙江省齐齐哈尔市建华区锦湖名苑舒水源**楼******。负责人柳斐，该公司总经理。委托诉讼代理人白雪，黑龙江高盛律师集团事务所律师。原告谭桂春与被告孔香兰、中国人寿财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称“人寿财险齐支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭桂春的委托诉讼代理人刘阳、被告孔香兰、人寿财险齐支公司的委托诉讼代理人白雪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告谭桂春诉称，2019年12月31日11时20分许，孔香兰驾驶黑Ｂ×××**号小型轿车，在齐齐哈尔市××路龙南岗，由西向南转弯行驶时，与在人行横道内由南向北步行的谭桂春相撞，造成谭桂春受伤的交通事故。事故发生后，原告谭桂春被送往齐齐哈尔市中医医院进行住院治疗，经诊断确诊为“胸12椎体压缩性骨折、腰1/2-腰3/4、腰5/骶1间盘突出、左侧臂大肌血肿、双侧髋关节积液、左坐骨上方积液、完全性右束支传导阻滞”等。经交警大队认定孔香兰负事故全部责任，谭桂春不负事故责任。因肇事车辆在人寿财险齐支公司投保交强险及商业第三者责任险，原告要求赔偿，故诉至法院，请求法院判令：一、被告人寿财险齐支公司在机动车交强险范围内赔偿原告谭桂春医疗费、营养费、住院伙食补助费10,000.00元，护理费12,726.42元，残疾赔偿金15,472.50元，交通费579.20元，精神损害赔偿金2,000.00元，共计40,778.12元；二、鉴定费2,110.00元由被告人寿财险齐支公司承担；三、超过保险公司交强险责任限额的部分即35,707.10元，由被告人寿财险齐支公司在商业第三者责任保险范围内承担赔偿责任；上述费用共计78,595.22元。四、本案诉讼费由二被告承担。被告孔香兰辩称：本案交通事故发生在保险期内，应由人寿财险齐支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔付。被告人寿财险齐支公司辩称：被告保险公司同意在保险理赔范围内承担理赔责任。1、原告存在不合理用药、床位费重复计算的情况，应扣除该部分不合理费用，且原告谭桂春系82岁高龄老人，应考虑本次事故发生的参与度影响，并相应扣除30%-40%用药费用。关于医疗费，仅认可医保范围内合理医疗费用；2、原告诉求的鉴定费及诉讼费不属于保险理赔范围，鉴定伤残级别应考虑参与度影响，对鉴定结论十级伤残不予认可；3、原告系高龄老人，护理时限与本次交通事故损伤程度不符，护理费未开具正规发票；4、交通费票据并未开具正规发票，且其中诊疗费等其他费用应予扣除。经审理查明，2019年12月31日11时20分许，孔香兰驾驶黑Ｂ×××**号小型轿车，在齐齐哈尔市××路龙南岗，由西向南转弯行驶时，与在人行横道内由南向北步行的谭桂春相撞，造成谭桂春受伤的交通事故。经交警大队认定孔香兰负事故全部责任，谭桂春不负事故责任。肇事车辆黑Ｂ×××**号小型轿车在人寿财险齐支公司投保了交强险及第三者责任商业保险（商业三者险限额50万元、不计免赔特约险），保险期限至2020年8月22日，事故发生在保险期内。事故发生后，原告谭桂春被送往齐齐哈尔市中医医院进行住院治疗，经诊断确诊为“胸12椎体压缩性骨折、腰1/2-腰3/4、腰5/骶1间盘突出、左侧臂大肌血肿、双侧髋关节积液、左坐骨上方积液、完全性右束支传导阻滞”等。住院72天，其中30天聘请黑龙江省百信专业护理服务有限责任公司护理，42天由家属王洪林护理，王洪林无固定工作。另查明，2020年5月25日经本院委托，齐齐哈尔市第一医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书“1、谭桂春的损伤评定为十级伤残；2、治疗终结时间为3个月；3、营养期60日”。以上事实有原、被告提交的道路交通事故认定书、医疗费票据、费用明细、住院诊断书、住院病案、护理费票据、护理人员身份信息及护理协议、救护车等交通费票据、鉴定意见书、鉴定费票据及双方当事人陈述意见在案作证。本院认为：公民的健康权受法律保护，因健康权遭受损害，赔偿权利人主张权利的，赔偿义务人应依法予以赔偿。原告谭桂春在此次交通事故中受伤，责任认定原告不负事故责任，故原告合理损失应当得到赔偿。根据我国《道路交通安全法》及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件司法解释》之规定，原告各项合理损失应当首先由被告保险公司在交强险的范围内进行赔偿，超过部分由商业三者险进行赔偿，仍有不足部分，由肇事者进行赔偿。关于医疗费，被告辩称原告系82岁高龄老人，应考虑参与度影响，扣除用药费用相应比例、不合理用药费用及床位费重复计算费用，但被告未提交证据证实其观点，亦未申请参与度鉴定，且原告均按照医嘱用药，床位费系原告及护理人员2人床位费，系合理损失，本院予以支持。关于交通费，被告对交通费金额、交通费票据有异议，本院酌定按照3元/天计算交通费。关于护理费，虽被告对原告诉请的护理费时限及护理费票据有异议，但原告系82岁高龄老人，住院72天，故对护理天数72天予以认可，且原告聘请黑龙江省百信专业护理服务有限责任公司进行专业护理30天，有正规护理协议及发票，后42天由家属王洪林一人护理，亦在合理范围，本院予以认可。关于精神损害赔偿金，因原告构成十级伤残，故对原告诉请精神抚慰金予以适当支持1,000.00元。因鉴定费系原告理赔的必要支出，故本院对原告诉请予以支持。因被告孔香兰系实际侵权人，故应承担保险公司理赔外责任。综上，原告应得到的合理赔偿损失有：医疗费32,507.10元、营养费6,000.00元（60×100）、住院伙食补助费7,200.00元（72×100）、护理费12,726.42元（5208+179.01×42）、残疾赔偿金15,472.50元（30945×5×10%）、交通费365.00元（3×72+149）、鉴定费2,110.00元、精神抚慰金1,000.00元，合计77,381.02元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险范围内一次性赔偿原告谭桂春医疗费、营养费及住院伙食补助费人民币10,000.00元，护理费人民币12,726.42元、残疾赔偿金人民币15,472.50元、交通费人民币365.00元、精神损害赔偿金人民币1,000.00元、鉴定费人民币2,110.00元，合计人民币41,673.92元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者险范围内一次性赔偿原告谭桂春人民币35,707.10元三、驳回原告其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取882.50元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  施宝忠二〇二〇年六月十六日书记员  高丰粮