福建省莆田市秀屿区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0305民初1932号 原告：林珍珠，女，1949年6月15日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：彭劲达，福建大雄律师事务所执业律师。 被告：蒋宗贤，男，1995年12月6日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：崔桂芬，福建冠莆律师事务所执业律师。 被告：蒋金洪，男，1971年5月19日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称大地财保莆田支公司），住所地福建省莆田市城厢区荔华东大道**宏基现代城第****房南侧。统一社会信用代码91350302770661796F。 代表人：游雄华，总经理。 委托诉讼代理人：郑丽杭，福建宽冉律师事务所执业律师。 原告林珍珠与被告蒋宗贤、蒋金洪、大地财保莆田支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林珍珠的委托诉讼代理人彭劲达、被告蒋宗贤的委托诉讼代理人崔桂芬、被告大地财保莆田支公司的委托诉讼代理人郑丽杭到庭参加诉讼，被告蒋金洪经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 林珍珠向本院提出诉讼请求：依法判令蒋宗贤、蒋金洪、大地财保莆田支公司赔偿给其因本案交通事故造成的各项经济损失共计263890.08元，包括医疗费102945.08元、营养费11000元、住院伙食补助费50元／天×38天＝1900元、继续治疗费13000元、误工费208.9元／天×180天＝37602元、护理费208.9元／天×90天＝18801元、交通费1800元、鉴定费2600元、伤残赔偿金42121元／年×10年×20%＝84242元、精神损害抚慰金20000元。事实与理由：2019年6月6日20时35分许，林珍珠沿秀屿区笏石镇岭美街杨林路段处人行横道从左往右步行。蒋宗贤驾驶闽Ｂ×××××小型普通客车，沿岭美街从清塘大道往莆兴路方向超速行驶于路右第三车道经过人行横道。在路右第三车道人行横道上，闽Ｂ×××××小型普通客车车头碰撞行人林珍珠，发生交通事故，导致车辆受损，林珍珠受伤。事故发生后，林珍珠被立即送到医院抢救治疗，共住院38天、花去医疗费102945.08元。2019年7月2日，莆田市公安局秀屿分局交警大队（以下简称秀屿交警大队）对事故责任作出认定：蒋宗贤负本事故的全部责任，林珍珠无责任。2019年10月23日，经福建科胜司法鉴定所鉴定，林珍珠被评定为九级伤残，误工期为180日、护理期为90日，后期医疗费评定为13000元。 经查明，蒋宗贤驾驶的闽Ｂ×××××小型普通客车系蒋金洪所有，于事故前在大地财保莆田支公司投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内。 蒋宗贤辩称，一、其驾驶的肇事车辆闽Ｂ×××××的小型普通客车已向大地财保莆田支公司投保交强险和商业险，根据法律规定林珍珠的各项损失应由大地财保莆田支公司承担。二、其已经在事故发生后垫付7300元，该款项应当在其应当承担的赔偿金额中予以折抵，剩余款项由大地财保莆田支公司直接退还。三、林珍珠诉求的赔偿项目和金额部分不实无据，主要有：1.医疗费，林珍珠应提供医疗发票和用药清单的原件予以核对，其中莆田市荔城区惠好附属大药房购置的价值1160元和305元的药品无法证实是否用于治疗与本案交通事故造成的伤情有关的治疗，不应认可；且从病历可以证实该部分医疗费包含用于治疗自身脑萎缩、主动脉硬化、食管恶性肿瘤等自身疾病的费用，该部分医疗费应予以扣除；2.营养费部分已计算在医疗费中，不应重复计算；3.住院伙食补助费计算过高，没有事实和法律依据；4.后续治疗费尚未实际发生无法确定损失，应待实际发生后再行主张；5.误工费，林珍珠已超过法定退休年龄，从病历材料也可以看出林珍珠在事故发生前一直在福州协和医院行放化疗治疗自身疾病；村委会出具的证明与事实不符，且林珍珠提供的两个村委会证明中，杨林村村委会证明收入来源于农作物，顶社村委会证明一直生活居住在该辖区，二者证明的内容前后矛盾，不应当采纳；即林珍珠无证据证实仍具有劳作能力，故该部分主张不予认可；6.护理费，护理期限应以住院时间38天为准，诉求的其他部分护理费无事实和法律依据；鉴定意见书中的护理期限90天是取区间值中的最长基数，鉴定所没有结合林珍珠的受伤部位、实际受伤情况和医疗材料进行评定，也未对林珍珠出院后的护理依赖程度进行评定，故而该结论主观随意性太大不宜作为判决依据；林珍珠未能提供证据证明护理人员的收入来源于城镇，故护理费的计算标准应当按照农村标准予以计算；7.交通费诉求太高，结合其户籍地与诊疗医院的距离按照20元／天计算为宜;8.鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金，该份鉴定报告部分鉴定结论不客观真实，不予认可，且鉴定费应由林珍珠承担。 蒋金洪未作答辩。 大地财保莆田支公司辩称，一、蒋金洪应提供涉案车辆闽Ｂ×××××小型普通客车合格行驶证、相关的年检资料、保险单及驾驶员蒋宗贤合法有效驾驶证、体检证明，否则其公司不必因诉争事故对被保险人承担任何保险责任。二、若其公司需承担赔偿责任，也应当按保险法规定和保险合同约定事项确定其公司是否应对被保险人承担保险责任。1.交强险部份应当依照交强险合同约定在交强险责任限额内确定其公司的保险责任。2.商业险部份，根据商业险保险合同的约定其公司不承担以下费用：非医保药品费用、鉴定费、精神损害抚慰金、诉讼费用等其它各种间接损失。三、林珍珠请求的部分费用超出法律规定的标准、缺乏依据，依法不能得到支持。1.医药费，（1）应当结合林珍珠病历、发票、诊断证明、清单等材料综合认定；（2）林珍珠本身系老年人，原生疾病较多，医药中应当扣除与事故无关的费用；（3）林珍珠主张的医药费中有多笔外购费用（金额为1672元），因没有医嘱证实林珍珠伤情确需使用该药物，仅凭发票无法证实该费用确系用于讼争事故所致的伤情，故该费用应当予以剔除；（4）根据保险公司与被保险人在保险合同上特别约定，其公司仅承担符合医保标准的医药费，对不符合国家基本医疗保险标准的医药费由被保险人自行承担，故应当剔除非医保费用14949.17元以及“金属锁定接骨板系统计”费用20%由被保险人自行承担；2.主张营养费缺乏事实依据，林珍珠没有提供医生医嘱，无法证实需加强营养；3.住院伙食补助费过高，应按30元／天及实际住院天数计算；4.后续治疗费过高，鉴定意见因系林珍珠单方委托，且超出鉴定机构的业务范围不具有客观性和合法性，不能作为定案依据，且该费用未实际产生；5.误工费主张缺乏依据，林珍珠已经超出法定退休年龄；林珍珠提供的证据间存在自相矛盾，林珍珠一方面主张与亲属平时生活在秀屿区，另一方面又主张在秀屿区从事种植农作物，显然自相矛盾；结合林珍珠的年龄，林珍珠提供的证据无法证实其确因事故导致收入减少；退一万步说，误工天数及误工标准均超出规定；6.护理费过高，因林珍珠未提供证据证实护理人员的收入状况等事实，护理费只能按农林牧渔业标准即165.78元／天并结合实际住院天数38天计算；林珍珠主张的护理天数不合理，且未达护理依赖程度，故住院外的护理费应不予支持；7.交通费应当以正式合法且与就医地点、时间、人数、次数相符合的票据为凭，林珍珠没有提供相应的交通费发票，故林珍珠所主张交通费没有依据；鉴于客观发生情况，交通费最多只能按20元／天结合实际住院天数计算；8.鉴定费系间接损失，根据保险合同约定鉴定费不属于保险赔偿范围；林珍珠存在扩大损失行为，关于误工期、护理期、后续治疗费用均非必须产生的，因林珍珠本身年近七十岁，未达护理依赖，没有评定的误工期、护理期的必要；林珍珠扩大损失部分应由林珍珠自行承担；9.伤残赔偿金，（1）鉴定报告不客观，林珍珠盆骨骨折已经进行手术治疗，术顺，根据林珍珠提供的病历尚未达到严重畸形愈合标准，其公司已经在举证期限内提出对林珍珠伤残等级重新鉴定申请，故本案应待重新鉴定结论出来后再行认定；（2）林珍珠户籍系农村户口，赔偿标准只能按农村标准计算；林珍珠提供的房屋产权证明并非本人所有，且莆田市秀屿区中晖物业有限公司《证明》与笏石镇杨林村村民委员会《证明》间存在相互矛盾；林珍珠未能证实居住在城镇且收入来源于城镇的事实，不符合适用城镇赔偿标准的条件，主张按城镇标准不能成立；（3）本案事故发生在2019年，不符合福建省高级人民法院关于城乡统一赔偿标准文件规定的情形；10.精神损害抚慰金属于间接损失，不属于保险公司的赔偿范围；主张过高，林珍珠本案的伤残等级评定不客观，本案应待伤残等级重新评定结论再行认定。四、事故发生后，其公司垫付医药费30000元，该费用应当在本案其公司所应当承担赔偿责任中予以抵扣。 经审理查明，2019年6月6日20时35分许，林珍珠沿秀屿区笏石镇岭美街杨林路段处人行横道从左往右步行。蒋宗贤驾驶闽Ｂ×××××小型普通客车，沿岭美街从清塘大道往莆兴路方向超速行驶于路右第三车道经过人行横道。在路右第三车道人行横道上，闽Ｂ×××××小型普通客车车头碰撞行人林珍珠，发生交通事故，导致车辆受损，林珍珠受伤。事故发生后，林珍珠被送往莆田学院附属医院住院治疗至同年7月14日出院，住院38天，花去医疗费101272.28元。期间，林珍珠外购药物花费305元＋207.8元＋1160元＝1672.8元，以上合计花去医疗费102945.08元。2019年7月2日，秀屿交警大队就本事故作出《道路交通事故认定书》，认定蒋宗贤负事故全部责任；林珍珠无责任。2019年10月23日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定林珍珠的伤残等级为九级伤残，误工期为180日，护理期为90日，林珍珠的后期医疗费评定约为13000元，花去鉴定费用2600元。2020年4月17日，林珍珠诉至本院，要求赔偿其损失。诉讼期间，福建科胜司法鉴定所接受大地财保莆田支公司的委托，于2020年5月24日作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定林珍珠支出的医疗费用中的非医保用药费用为14949.17元。本事故发生后，蒋宗贤支付给林珍珠医疗费7300元，大地财保莆田支公司支付给林珍珠医疗费30000元。案经审理，因蒋金洪未到庭参加诉讼，致本案无法调解。 另查明，肇事的闽Ｂ×××××小型普通客车系蒋金洪所有，该车由大地财保莆田支公司承保交强险和保额为1000000元商业险（附不计免赔），保险期间分别自2018年7月10日至2019年7月10日和2018年7月11日至2019年7月10日。 以上事实，有当事人提供的《道路交通事故认定书》、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费收费凭证、机动车驾驶证、行驶证、保险单及就诊医疗机构出具的门诊病历、入院记录、出院小结、疾病证明书、检查和诊断报告单、医疗收费票据费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审陈述和法庭调查，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。林珍珠因本事故所致损伤系蒋宗贤实施的过错行为造成的，蒋宗贤作为侵权人应承担相应的赔偿责任。林珍珠系肇事车辆闽Ｂ×××××小型普通客车交强险和商业险的第三者，故保险人即大地财保莆田支公司负有相应的保险赔偿义务。 关于林珍珠主张的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据，可确定为102945.08元。二、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。林珍珠的收入状况可根据其户籍，参照我省上年度农村居民169.27元／天的标准计算。误工时间根据林珍珠的损伤情况，结合相关医嘱及鉴定意见，可至长计算至定残日前一天，计139天(含治疗期间)。故此，应认定误工费为169.27元／天×139天×50%＝11764.27元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可根据林珍珠家庭户籍，参照我省上年度农业职工平均工资的标准计算。护理期限根据林珍珠的损伤、治疗情况，参照鉴定机构有关护理期的评定意见，可予以综合确定为60天（含治疗期间）。故此，护理费应为169.27元／天·人×60天×1人＝10156.2元。四、住院伙食补助费根据林珍珠实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，林珍珠主张50元／天×38天＝1900元合法有据，予以照准。五、营养费根据林珍珠的损伤和治疗情况，参照医疗机构有关加强营养的医嘱意见，可予以酌定10290元。六、交通费系必然支出，林珍珠虽未提供相关支出凭证，但可结合林珍珠的就医地点、治疗时间等酌定760元。七、残疾赔偿金应根据林珍珠的伤残等级、定残时年龄（70周岁又4个月），参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，其主张按42121元/年计算合法有据，可予照准。故此，残疾赔偿金应为42121元／年×（20-10.33）年×20％＝81462.01元。八、林珍珠因本起事故致九级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金12000元。九、林珍珠主张因鉴定伤残等级、误工期、护理期、后续治疗费而支出的鉴定费用2600元，有鉴定机构出具的收款凭证为据，应予认定。十、林珍珠主张的后续治疗费13000元，并提供出院记录、疾病证明书、鉴定意见等证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限司法资源，可一并予以处理。综上，本院核定林珍珠的损失包括医疗费102945.08元、误工费11764.27元、护理费10156.2元、住院伙食补助费1900元、营养费10290元、交通费760元、残疾赔偿金81462.01元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费2600元、后续治疗费13000元，合计246877.56元。 根据交强险规定和林珍珠的损失情况，大地财保莆田支公司应在交强险责任限额范围内先予承担医疗费用赔偿（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额10000元和伤残赔偿项下误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金限额110000元，合计120000元。大地财保莆田支公司未能提供“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，也未举证证明其在订立保险合同时对所主张免责的条款内容依法尽到提示和说明的义务，故其相关免责主张缺乏依据，不予支持。交强险以外的其余损失246877.56元-120000元=126877.56元，应根据事故责任，按责论赔。现根据事故责任及肇事车辆投保的具体情况，应由大地财保莆田支公司承担上述全部损失即126877.56元，蒋宗贤应负责任转由大地财保莆田支公司承担后即不再负赔偿责任。蒋宗贤已付7300元属垫付性质，可从大地财保莆田支公司应付的赔偿款中予以抵扣。抵扣后，其可另行向大地财保莆田支公司主张权利。至此，抵扣大地财保莆田支公司已付赔偿款30000元后，大地财保莆田支公司应再赔偿给林珍珠赔偿款为120000元＋126877.56元－30000元-7300元＝209577.56元。大地财保莆田支公司申请要求对林珍珠伤残等级进行重新，其依据不足，不予支持。依现有证据，蒋金洪作为肇事车主，其对本案损害的发生没有过错，林珍珠诉求其承担赔偿责任缺乏依据，不予支持。蒋金洪经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司莆田中心支公司应在判决生效之日起十日内赔偿给林珍珠因本案交通事故造成的损失209577.56元（不含蒋宗贤垫付款7300元和中国大地财产保险股份有限公司莆田中心支公司已付赔偿款30000元，指定支付方式为汇款至林珍珠于莆田农商银行秀屿支行开设的账户62×××25）； 二、驳回林珍珠对中国大地财产保险股份有限公司莆田中心支公司的其它诉讼请求； 三、驳回林珍珠对蒋宗贤、蒋金洪的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1670元，减半收取835元，由林珍珠负担172元，中国大地财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担663元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  林金华 二〇二〇年六月十日 书记员  庄超虹 附一：判决适用法律条文如下 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 附二：申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。