河北省南皮县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0927民初403号 原告：丛瑞田，男，1957年2月17日出生，汉族，住南皮县。 原告：周风兰，女，1955年3月19日出生，汉族，住南皮县。 委托诉讼代理人：马俊青、马晓雅，河北天树律师事务所律师。 被告：李永胜，男，1971年3月4日出生，汉族，住南皮县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司 地址：沧州市南皮县北环路南。 法定代表人：张俪粟，职务：总经理。 委托诉讼代理人：李佳兴，该公司员工。 原告丛瑞田、周风兰与被告李永胜、中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。二原告委托诉讼代理人马俊青、被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼，被告李永胜经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔付原告医疗费等经济损失293245.15元；2、判令被告根据鉴定意见赔付原告伤残费、二次手术费、误工费、护理费、营养费、被扶养人生活费、精神损失费等；3、诉讼费由被告方负担。事实与理由：2019年2月12日10时40分许，李永胜驾驶冀Ｊ×××××号小型普通客车，沿正港线由西向东行驶至241ＫＭ＋550Ｍ处时，与由东向南左转弯丛瑞田驾驶的电动三轮车相撞，发生致原告丛瑞田、周风兰（乘车人）受伤，电动三轮车损坏的交通事故。经交警部门认定，李永胜负事故的主要责任，丛瑞田负事故的次要责任，周风兰无责任。事故发生后，二原告被送至南皮县人民医院住院治疗，其中丛瑞田住院76天，未愈出院、带药治疗、定期复查；周风兰住院76天，因伤情危重转至沧州市中西医结合医院继续住院治疗72天，未愈出院、带药治疗、定期复查。事故至今已给原告方造成经济损失337721.55元。二原告伤情已构成伤残且需二次手术，休息、护理、营养、伤残等级、二次手术费数额、误工期限、护理期限、营养期限待定。李永胜驾驶的机动车在被告保险公司投保强制险和商业第三者险，保险公司应当依法对二原告予以赔偿，然而被告保险公司除支付南皮县医院医疗费10000元外，剩余293245.15元至今未予赔偿。为维护原告方合法权益，特具状起诉，请求依法判决。 保险公司辩称，冀Ｊ×××××号车辆在我公司投保交强险一份、商业第三者险100万元及不计免赔，事故发生在保险期内。在核实涉案车辆的驾驶证、行驶证均合法有效且无保险合同拒赔、免赔的前提下，我司同意对原告合理合法的损失进行赔偿。我司前期已垫付10000元，应在原告主张的数额中予以扣除。涉案车辆承担主要责任，超出交强险部分我司在商业三者险限额内承担不超过70%的责任。诉讼费、鉴定费均不属于保险责任，我方不承担。 李永胜未答辩。 原告丛瑞田、周风兰损失项目及提交证据如下： 一、医疗费：326845.15元；1、丛瑞田：15089.85元（票据7张）；2、周风兰：288638.1元（票据19张）；3、人血白蛋白：5600元（购买票据3张及治疗单位诊断证明1份）；4、周风兰二次手术费：18000元（法医鉴定意见）； 二、住院伙食补助费：22400元（住院病历三册，其中丛瑞田1册、周风兰2册）；1、丛瑞田：76天×100元＝7600元；2、周风兰：（76+72）天×100元＝14800元； 三、营养费：7200元（法医鉴定意见）；1、丛瑞田：60天×30元＝1800元；2、周风兰：（150＋30）天×30元＝5400元； 四、交通费：5000元；1、丛瑞田：1500元；2、周风兰：3500元； 五、误工费：53408.6元（法医鉴定意见）；1、丛瑞田：150天×39947元÷365天＝16416.58元；2、周风兰：338天×39947元÷365天＝36992.02元； 六、护理费：41369.77元（法医鉴定意见）；1、丛瑞田（儿子丛振德护理）：60天×39947元÷365天＝6566.63元；2、周风兰：34803.14元.A、侄女丛红芹（76＋72）天×39947元÷365天＝16197.69元；B、儿媳李凤霞（150＋20）天×39947元÷365天＝18605.45元； 七、伤残费：134627.76元（法医鉴定意见）；1、丛瑞田（十级、十级）：32997×18×12%＝71273.52元；2、周风兰（十级、十级）：32997×16×12%＝63354.24元； 八、精神损失费：14000元（二原告各7000元）； 九、康复器具费：1、轮椅费：1188元（票据1张）：2、助行器、双拐：288.4元（票据1张）； 十、被扶养人生活费（周风兰母亲周穆氏）：5年×22127元÷2人×12%＝6638.1元（法医鉴定意见、亲属关系证明）； 十一、鉴定费：3800元。 以上合计：617248.58元，应当赔偿：120000元＋（617248.58元－120000元）×80%＝517798.86元，扣除保险公司垫付10000元为507798.86元。 保险公司质证意见：丛瑞田和周风兰医疗费票据真实性无异议，数额请法院依法核定，但应扣除10%－15%的非医保用药。人血白蛋白并非医疗费票据我方不认可。周风兰的二次手术费应待实际发生后另行主张。周凤兰、丛瑞田的伙食补助费按照住院期间的每天50元计算。二原告营养费每天不应超过20元，我方仅认可每人60天的营养期限。交通费仅认可每天20元，认可60天。误工费因二伤者均已超过法定退休年龄，对误工费主张我方不认可，也请法院不予采纳。护理费因原告未提交护理人员的收入证明我方仅认可二原告60天的护理费按照农林牧渔业一人护理。对伤残赔偿金二伤者均为两个十级伤残，我方仅认可伤残系数为10%。精神抚慰金认可每人3000元。轮椅费、助行器、双拐费用请法院依法核定。被抚养人生活费请法院核定。对于原告主张的80%我方不认可，在超出交强险范围后我方承担不超过70%的赔偿责任，因本案的电动三轮车属于机动车范围，不应上浮我方的责任比例，我方保留对三轮车是否为机动车申请鉴定的权利。鉴定费票据真实性无异议，但不属于保险责任，我方不予承担。关于光明社区和福兴物业出具的证明不能证明丛瑞田为城镇居民，其身份证的居住地为乌马营镇丛家村，应按照农村居民可支配收入进行计算。鉴定报告对于丛瑞田的护理期和营养期认可分别为45天。周风兰后续的二次手术期间的三期标准应待实际发生后另行主张。提交电动三轮车的照片，证明电动三轮车应该为机动车。 原告质证意见为：照片不能证明与本案的关联性，即使照片是事故照片，也不能证明该车属于机动车。 本院经审理认定事实如下：2019年2月12日10时40分许，在正港线241ＫＭ＋550Ｍ（南皮县王寺镇郝五拨村路口东23Ｍ）处，李永胜驾驶冀Ｊ×××××号小型普通客车由西向东行驶时，与由东向南左转弯的丛瑞田驾驶的电动三轮车相撞，致丛瑞田及丛瑞田方乘车人周风兰受伤，双方车辆不同程度损坏，造成交通事故。经南皮县公安交通警察大队认定，李永胜负此次交通事故的主要责任，丛瑞田负此次交通事故的次要责任，周风兰无责任。 事故发生后，原告丛瑞田被送往南皮县人民医院救治，自2019年2月12日至2019年4月29日，实际住院76天，花费医疗费15089.85元。原告李风兰自2019年2月12日至2019年4月29日在南皮县人民医院住院治疗，实际住院76天；2019年4月29日至2019年7月10日转院至河北省沧州医结合医院住院治疗，实际住院72天。花费医疗费用288638.1元及人血白蛋白5600元。保险公司已先行垫付10000元。 原告丛瑞田伤情经鉴定分别构成人体损伤十级、十级伤残；误工期90-150日、护理期45-60日、营养期45-60日。原告周风兰伤情经鉴定分别构成人体损伤十级、十级伤残；误工期评定至评残前一日、护理期120-150日，营养期120-150日；护理人数住院期间两人护理，余护理期限内一人护理；二次手术费用评定壹万伍仟元至壹万捌仟元或以实际发生为准；二次手术误工期20-40日，护理期15-20日，营养期20-30日；护理人数为一人。二原告为此支付鉴定费3800元。 冀Ｊ×××××号车辆在被告保险公司投保交强险一份，责任限额12.2万元；投保商业第三者责任保险一份，责任限额100万元及不计免赔。本次事故发生在保险期间。 原告周风兰母亲周穆氏生于1933年12月6日，共育有两个儿女。 本院认为，原、被告对保险事实、事故事实及责任划分没有异议，本院依法予以确认。原告要求被告赔偿因此事故造成的损失合理合法，依法应予支持。原告方的损失应首先由被告保险公司在冀Ｊ×××××号车辆所投强制险各分项限额内赔偿，超出部分在商业第三者险限额内按照责任比例承担。因本次事故发生在机动车与非机动车之间，原告主张对超出强制险限额部分按80%的比例赔偿符合法律规定，依法予以支持。保险公司提交的照片不能证明原告驾驶车辆为机动车，对其此项抗辩依法不予采信。 原告要求的医疗费及外购药品费用提交有医疗费票据及医嘱，数额无误，依法予以支持。被告保险公司辩称应扣除非医保用药没有法律依据，依法不予采信。原告请求按照每天100元的标准计算住院伙食补助费过高，参照沧州市国家一般工作人员出差伙食标准，确定每天按照50元标准计算。二原告损伤分别构成两个十级伤残，本院酌定按照11%的系数计算伤残赔偿金。原告提交的证据能够证明其在南皮县城居住生活的事实，故伤残赔偿金应当按照城镇居民人均年可支配收入计算。二原告已经超出退休年龄，对其误工费主张依法不予支持。根据本案司法鉴定意见书及原告的损伤程度，本院确定原告丛瑞田的营养期53天、护理期53天一人护理；周风兰的护理期148天、营养期135天；护理人数住院期间两人护理，余护理期限内一人护理；二次手术费用酌定为16500元；二次手术护理期18天，营养期25天，护理人数为一人。原告要求参照2019年度居民服务业39947元标准计算护理损失理据充足，依法予以支持。原告因本次事故致残，身体健康权受到侵害，其要求精神损害抚慰金合理合法，但要求过高部分不予支持，根据其损害后果、双方过错程度、本院所在地平均生活水平等因素，本院酌定分别保护二原告此项损失为5000元。原告要求的轮椅费1188元、助行器、双拐费用288.4元，根据周风兰的伤情需要，该费用支出并无不妥且有票据佐证，依法应予支持。原告要求交通费5000元，数额过高，依据二原告住院出院复查等情况酌定丛瑞田1000元、周风兰为2000元。原告支付的鉴定费属于为查明原告损失程度支出的必要费用，被告应予承担。 据以上认定，二原告的损失包括： 一、医疗费：325827.95元；1、丛瑞田：15089.85元；2、周风兰：288638.1元；3、人血白蛋白：5600元；4、周风兰二次手术费：16500元； 二、住院伙食补助费：11200元；1、丛瑞田：50元×76天＝3800元；2、周风兰：50元×（76+72）天＝7400元； 三、营养费：6390元；1、丛瑞田：30元×53天＝1590元；2、周风兰：30元×（135＋25）天＝4800元； 四、交通费：3000元；1、丛瑞田：1000元；2、周风兰：2000元； 五、护理费：40165.88元；1、丛瑞田：39947/年×53天＝5800.52元；2、周风兰：39947/年×［（76+72）天×2人+18天］＝34365.36元； 六、伤残赔偿金：123408.78元；1、丛瑞田：32997元/年×18年×11%＝65334.06元；2、周风兰：32997元/年×16年×11%＝58074.72元； 七、精神抚慰金：10000元（二原告各5000元）； 八、康复器具费：1476.4元； 九、被扶养人生活费：22127元/年×5年÷2人×11%＝6084.93元； 十、鉴定费：3800元。 二原告1-3项损失总计343417.95元，由被告保险公司在冀Ｊ×××××号车辆所投交强险医药费限额内赔偿10000元，超出部分333417.95元在商业第三者险限额内按照80%的比例赔偿为266734.36元。4-10项损失187935.99元在死亡伤残限额内赔偿110000元，超出部分77935.99元按照80%的比例赔偿为62348.79元，以上总计449083.15元，扣减被告保险公司垫付的10000元为439083.15元。二原告的损失保险公司能足额赔付，被告李永胜不再承担本案的赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司赔付原告丛瑞田、周风兰各项损失总计439083.15元； 二、驳回原告其他诉讼请求。 （以上执行事项于判决书生效后十日内履行完毕） 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4439元（已减半收取），由二原告负担500元，被告中国人寿财产保险股份有限公司南皮县支公司负担3939元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过扫描下方二维码自行网上上诉立案及进行其他网上诉讼操作，或者向沧州市中级人民法院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于沧州市中级人民法院。 审判员  郑金红 二〇二〇年六月十日 书记员  李彩霞