文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0481民初11458号原告：蒋小军，男，1968年11月15日出生，汉族，湖南省耒阳市人，农民，住湖南省耒阳市淝田乡飞跃村**，公民身份号码：4304191968********。委托诉讼代理人：李小平，广东信耀律师事务所律师。被告：雷鑫，男，1987年5月10日出生，汉族，湖南省耒阳市人，农民，住湖南省耒阳市淝田乡利荆村**，公民身份号码：4304811987********。委托诉讼代理人：陆必相，湖南秦湘律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区蒸湘北路**，统一社会信用代码：914304008850707422。代表人：赵智国，该公司总经理。委托诉讼代理人：资运冬，湖南教正律师事务所律师。原告蒋小军与被告雷鑫、中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司（以下简称人保财险衡阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月28日立案受理。依法由审判员龙柁雅适用简易程序于2019年12月4日公开开庭进行了审理。2020年1月6日，本案由简易程序转为普通程序，并依法组成由审判员龙柁雅担任审判长，人民陪审员姚斌、资洪辉参加的合议庭，于2020年1月8日公开开庭进行了审理。代理书记员廖倩担任记录。原告蒋小军的委托诉讼代理人李小平、被告雷鑫及其委托诉讼代理人陆必相、被告人保财险衡阳分公司的委托诉讼代理人资运冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告人保财险衡阳分公司在交强险范围内赔偿原告60000元、在商业险范围内赔偿原告122743.6元（原告的损失为：医疗费5000元、后续治疗费7500元、住院伙食补助费4000元、营养费2000元、误工费25384元、护理费12000元、残疾赔偿金168264元、精神损害抚慰金20000元、交通费2000元）；2、两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年3月15日，被告雷鑫驾驶湘D0CJ**小型轿车在耒阳市107国道淝田乡鹏程路由北往南淝田乡政府方向路段与原告驾驶的无牌号两轮摩托车发生碰撞，造成原告及乘客蒋楼英、蒋奇源受伤的事故，耒阳市交警大队作出的交通事故认定书认定被告雷鑫负主要责任，原告蒋小军负次要责任，蒋楼英无责任。原告受伤后，即被送往南华大学南华医院救治，期间发生巨额医疗费，出院后经鉴定构成九级伤残，造成原告损失1827436元。被告雷鑫系肇事司机及肇事车辆所有人，且在被告人保财险公司购买了商业险以及交强险，保险公司应当承担赔偿义务。为维护原告的权益，特诉至法院，望判如所请。原告为支持其诉讼请求，向本院提交以下证据：1、身份证、户口本复印件，用以证实原告的主体适格；2、道路交通事故认定书，用以证实原告因事故受伤的事实；3、被告雷鑫的身份证、驾驶证、行驶证复印件，用以证实被告雷鑫的主体适格；4、车辆保险单，用以证实被告雷鑫驾驶的车辆向被告人保财险衡阳分公司投保的事实；5、入院病历手术记录复印件，用以证实原告受伤并进行治疗的事实；6、出院记录及诊断书，用以证实原告出院的时间及出院时的状态；7、司法鉴定意见书，用以证实原告构成的九级伤残及误工、营养、护理期和后续治疗费等情况；8、工作证明，用以证实原告在广州生活和工作且有固定收入的事实；9、劳务合同复印件，用以证实原告在广州务工且存在劳动关系。被告雷鑫对上述证据经质证均无异议。被告人保财险衡阳分公司对上述证据经质证，对证据1无异议，但原告系农业家庭户口，应当按照农村居民标准计算相关损失。对证据2、3、4无异议。对证据5、6的关联性有异议，原告还患有慢性乙型肝炎，还有肝硬化，其相关的治疗费用应剔除，请求法庭给予十个工作日就原告的治疗情况及非医保费用进行鉴定。对证据7的“三性”均有异议，请求保留十个工作日申请重新鉴定；其后续治疗费用没有实际发生，应当按照实际发生额予以确定。对证据8的“三性”均有异议，证明中的蒋小军是“将小军”，被涂改成了蒋小军，该证明也没有出具证明的经手人签名确认，不具有合法性；因没有工资领取的相关材料，故该证据也不能证明原告的月工资为3300元，即不能证明其收入减少。对证据9的“三性”均有异议，不能达到原告的证明目的。被告雷鑫辩称，对本次交通事故的基本事实及事故责任认定结论无异议，被告雷鑫为所驾车辆向被告人保财险衡阳分公司购买了交强险以及不计免赔的商业三责险，本次事故发生在保险期内，且被告雷鑫有合法驾驶资质，所以应由被告人保财险衡阳分公司赔付。被告雷鑫就本案已经垫付95810.2元，其中为垫付原告59664.13元，除原告自己垫付的6000元以及被告人保财险衡阳分公司垫付的1万元外，其他费用均是由被告雷鑫垫付的，请求被告人保财险衡阳分公司将垫付费用直接赔付给被告雷鑫。被告雷鑫向本院提交了以下证据以支持其反驳主张：1、交强险及商业险保单，用以证实被告雷鑫为湘D0CJ**小型轿车向被告人保财险衡阳分公司购买了保险，且事故发生在保险期内，应由被告人保财险衡阳分公司理赔；2、驾驶证、行驶证，用以证实被告雷鑫具有合法驾驶资质；3、医疗费发票，用以证实被告雷鑫为原告垫付医疗费59664.13元以及救护车费用858元。原告对上述证据经质证，对证据1、2无异议。证据3是医疗费总额，原告垫付的6000元也在其中，其他无异议。被告人保财险衡阳分公司经质证，对证据1、2无异议。对证据3中原告的医疗费用请求鉴定，乘客蒋奇源的相关损失，因其未提起诉讼，故本公司不予承担。被告人保财险衡阳分公司辩称，湘D0CJ**小型轿车向我公司购买了限额50万元商业三者险及交强险，交通事故发生在保险期内。本次事故造成三人受伤，其中只有两人向法院提起诉讼，受害人蒋奇源未提起诉讼，应当按照受害人的损失比例确定交强险的赔偿份额；原告诉请的赔偿项目不符合法律规定，计算标准过高，请求依法核减；鉴定费用属于间接损失，保险公司不予赔付；诉讼费用也不应承担。我司共已经垫付了医疗费用1万元。被告人保财险衡阳分公司未提交证据。经过各方对上述证据的质证，本院认为，原告提供的证据1、2、3、4及被告雷鑫提供的证据1、2、3，各方均无异议，均予以认定。原告提供的证据5、6，被告雷鑫无异议，被告人保财险衡阳分公司虽有异议，但这些证据具备证据的“三性”特征，均予以认定。原告提供的证据7，被告人保财险衡阳分公司虽申请重新鉴定但又撤回，该证据符合证据的“三性”特征，予以认定。原告提供的证据8属单位出具的证明，但无经办人及负责人签名，不符合该类证据的形式要件，不予认定。原告提供的证据9，因无缴纳社会保险费的凭证，也未经社会保险机构认证，无法审查真实性，不予认定。经审理查明，2018年3月15日10时20分许，被告雷鑫（持C1型驾驶证）驾驶湘D0CJ**小型客车，沿国道107线经耒阳市淝田镇鹏程路由北往南往耒阳市淝田镇政府方向行驶，行径耒阳市淝田镇双塘村13组路段，与原告驾驶的无牌二轮普通摩托车（搭载蒋楼英、蒋奇源）会车时，避让不及两车相撞，造成两车受损、原告及蒋楼英、蒋奇源受伤的交通事故。原告受伤后，当即被送入南华大学附属南华医院住院治疗，出院诊断为：1、左侧胫骨上端粉碎性骨折；2、左小腿皮肤挫裂伤；3、左膝前后交叉韧带及股四头肌肌腱损伤；4、左膝内、外半月板前、后角损伤（2度）；5、全身多处软组织挫伤；6、肝囊肿可能；7、慢性乙型肝炎；8、双侧筛窦、上颌窦炎。2018年4月24日出院，共住院40天，花去住院医疗费59664.13元，其中原告自付医疗费6000元，被告雷鑫垫付医疗费49421.39元，被告人保财险衡阳分公司垫付医疗费4242.75元。2018年7月17日，原告自行委托衡阳市云集司法鉴定所对其伤残等级、三期、后续治疗费用进行评定。该所于2018年7月18日作出衡云集司鉴所[2018]临鉴字第189号司法鉴定意见书，评定原告为九级伤残，需后续治疗费7500元，误工期160日，护理期为60日，营养期为90日。被告人保财险衡阳分公司对该鉴定结论不服，提出重新鉴定申请，后又撤回重新鉴定申请。2018年3月18日，耒阳市公安局交通警察大队作出第4304811201800530号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告雷鑫负事故的主要责任，原告负事故的次要责任，蒋楼英、蒋奇源无责任。另查明，被告雷鑫系湘D0CJ**小型轿车的所有人，为该车向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险及限额50万元不计免赔的商业三者险，保险期间自2018年2月8日零时起至2019年2月7日24时止，该起交通事故发生在保险期内。还查明，本起交通事故中另一受害者蒋楼英的赔偿请求权在本院（2019）湘0481民初11459号案件中处理，蒋楼英放弃对蒋小军应承担赔偿责任部分的赔偿请求权；在该案中，蒋楼英按城镇居民计算残疾赔偿金。另一受害者蒋奇源已经在庭外获得被告人保财险衡阳分公司对其医疗费1514.51元赔偿，并声明放弃其他赔偿请求权。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额的部分，属机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本案中，本起交通事故发生在机动车与机动车之间，并经公安交警部门认定，被告雷鑫负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任，蒋楼英、蒋奇源均无责任，对于该认定意见，各方当事人均无异议，故本案依照该认定意见按主次责任确定侵权责任，由被告雷鑫分担70%的责任，原告分担30%的责任。被告雷鑫为湘D0CJ**小型轿车向被告人保财险衡阳分公司投保了交强险及限额50万元不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人保财险衡阳分公司在交强险保险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险责任限额的部分，由被告雷鑫按责任比例承担。被告雷鑫分担的部分，由被告人保财险衡阳分公司在商业三者险责任限额内赔偿，如还有不足，再由被告雷鑫赔偿。参照湖南省统计局公布的本案辩论终结时的上一统计年度即2018年度的相关统计数据及相关法律规定，确定原告的损失：1、医疗费59664.13元，凭票据认定；2、后续治疗费7500元，参照鉴定结论认定；3、住院伙食补助费4000元（40天×100元/天）；4、营养费1800元（90天×20元/天）；5、残疾赔偿金，原告构成九级伤残，属建制镇居民，且本次事故的另一受害人即蒋楼英按城镇居民计算残疾赔偿金，故原告也应按城镇居民计算残疾赔偿金；参照2018年湖南省城镇居民人均可支配收入36698元计算，为146792元（36698元/年×20年×20%）；6、误工费，因原告未提供证据证实其近三年来的平均收入，且其为农业户口，故参照城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34049元的标准，参照鉴定意见误工期160天计算，为14926（34049元/年÷365天×160天）；7、护理费6019元，因原告未能提供护理人员收入证明，故参照城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准计算，计算60天，为6019元（36613元/年÷365天×60天）；8、精神损害抚慰金，酌定10000元；9、交通费酌定500元。以上各项损失共计251201.13元，其中第1-4项计72964.13元属交强险医疗费用赔偿限额；第5-9项合计178237元属交强险死亡伤残项下赔偿限额。因本案原、被告及另案受害人蒋楼英同意交强险医疗费项下的1514.51元赔付给另一受害人蒋奇源，交强险医疗费项下余额为8485.49（10000元-1514.51元）元。在另案中蒋楼英交强险医疗费项下的损失为70433.57元，本起交通事故中交强险医疗费项下的损失总和143397.7元（70433.57元占比49.12%+72964.13元占比50.88%），已经超过交强险医疗费项下保险赔偿限额余额8485.49元，故由本案原告和另案受害人蒋楼英按损失比例受偿，即先由被告人保财险衡阳市分公司在该项下赔偿原告4317.42元（8485.49元×50.88%）；因本起交通事故中的受害人蒋奇源放弃了其他赔偿请求权，另案受害人蒋楼英交强险死亡伤残赔偿项下的损失115667.2元，本起交通事故中交强险死亡伤残赔偿项下的损失总和293904.2元（115667.2元占比39.36%+178237元占比60.64%），已经超过交强险死亡伤残赔偿项下保险赔偿限额11万元，应由本案原告和另一受害人蒋楼英按损失比例受偿，即先由被告人保财险衡阳分公司赔偿原告66704元（11万元×60.64%）。原告未获得交强险赔偿的损失部分180179.71元（251201.13元-4317.42元-66704元），由被告雷鑫分担70%即126125.8元（180179.71元×70%），因未超过被告雷鑫为湘D0CJ**小型轿车向被告人保财险衡阳分公司投保了限额50万元不计免赔的商业三者险，仍全部由被告人保财险衡阳分公司赔偿，被告雷鑫无需赔偿。原告自行承担30%即54053.91元（180179.71元×30%）。被告人保财险衡阳分公司共应赔偿原告的损失为197147.22元（4317.42元+66704元+126125.8元），扣减被告雷鑫已垫付的49421.39元、被告人保财险衡阳分公司垫付的4242.75元后，还应向原告支付赔偿款143483.08元（197147.22元-49421.39元-4242.75元）。原告请求被告人保财险衡阳分公司还在交强险和商业三者险保险赔偿限额内赔偿原告182743.6元及原告未提出请求但已由被告雷鑫垫付的医疗费49421.39元、被告人保财险衡阳分公司垫付的医疗费4242.75元，合计236407.74中的197147.22元，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求不符合法律规定，不予支持。被告雷鑫关于应当由被告人保财险衡阳分公司在保险责任限额内承担赔偿责任以及垫付费用在本案一并处理的反驳主张，符合法律规定，予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司赔偿原告蒋小军的损失143483.08元（垫付的4242.75元及被告雷鑫垫付49421.39元均已核减）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司衡阳市分公司支付被告雷鑫保险金49421.39元；三、驳回原告蒋小军的其他诉讼请求。上述第一、二项，限在本判决生效之日起二十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。(自觉履行的，可将标的款汇至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号833503110********；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号)本案案件受理费3754元，由被告雷鑫负担2628元，原告负担1126元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 长  龙柁雅人民陪审员  姚 斌人民陪审员  资洪辉二〇二〇年六月三十日代理书记员  廖 倩            校对责任人：龙柁雅                打印责任人：廖倩