陕西省西安市未央区人民法院民事判决书(2019)陕0112民初15421号原告：吴媛，女，汉族，现住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：沈毅，西安市XX城三桥法律服务所法律工作者。被告：高登发，男，汉族，住西安市未央区，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：西安市高新区，统一社会信用代码：9161000920543964H。负责人：原廷会，该公司总经理。委托诉讼代理人：李阳，陕西瑞拓律师事务所律师。原告吴媛与被告高登发、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司(以下简称平安财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告吴媛的委托诉讼代理人沈毅，被告高登发，被告平安财险的委托诉讼代理人李阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴媛向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失共计75381.74元；2、请求被告平安财险在交强险、商业险范围内对原告第一项诉讼请求承担连带责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月5日21时40分许，被告XX号XX路由南向北行驶至西安市中医医院东门口路段时。适逢吴媛由西向东横过道路，发生相撞，致吴媛受伤，车辆受损，造成交通事故。经西安市公安XX队XX大队出具的《道路交通事故认定书》认定，高登发负事故主要责任，吴媛负事故次要责任。事故发生后，被告吴媛在西安市第三医院治疗，因与二被告无法就赔偿达成一致，现诉至人法院请求依法裁决，维护原告合法权益。被告高登发辩称，交通事故发生属实，其对事故责任划分无异议，其驾驶的车辆投保了交强险和商业险，原告的损失由保险公司负责赔偿。被告平安财险辩称，肇事车辆在其公司投保了交强险和商业险，其中商业三者险100万元，并有不计免赔。事故发生在保险期间，其公司已在交强险医疗责任限额内垫付医疗费1万元，超出交强险的医疗费需要扣除非医保用药，同时按照主次责任承担。原告主张护理费有发票的费用由法院依法判决，没有发票的不认可，其公司认可80元/天计算，交通费不认可。原告主张误工费，应当提交劳动合同、缴纳社保证明、工资表、银行流水等证据，原告提交的误工证明没有工作，其公司认可80元/天，120天的误工费。营养费认可107天，按照每天20元计算，住院伙食补助费认可107天，按照每天30元计算。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。经审理，本院认定事实如下：2019年5月5日21时40分许，被告XX号XX路由南向北行驶至西安市中医医院东门口路段时，适逢原告吴媛由西向东横过马路，发生相撞，致吴媛受伤，车辆受损，造成交通事故。事故经西安市公安局交XX队XX大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告高登发负事故主要责任，原告吴媛负事故次要责任。事故发生后，原告吴媛被送往西安市第三医院住院治疗，2019年8月21日出院，共计住院107天。出院诊断：1、闭合性颅脑损伤轻型；2、头皮血肿(左额部及右顶部)；3、头皮裂伤（左额部及右顶部）；4、上肢损伤（右侧）；5、膝关节损伤（左侧）；6、腓骨骨折（双侧）；7、趾骨骨折（左足第一）；8、高血压1级；9、2型糖尿病；10、阑尾炎术后；11、颈椎骨质增生；12、子宫肌瘤（前壁）。出院医嘱：嘱出院后加强营养，注意休息，继续行康复锻炼，左侧额部瘢痕，可至整形科进一步治疗，糖尿病饮食，定期监测血糖、血压、血脂，不适随诊。原告吴媛共产生医疗费58309.62元，其中原告自行支付31837.54元，被告高登发垫付16472.08元，被告平安财险垫付医疗费1万元。原告吴媛住院期间支付陪护费用3960元并有相应发票。原告另提交崔冬梅出具的收据一份证明其雇佣崔冬梅陪护，支付陪护费11250元。被告高登发支付住院期间十日的护理费2200元，为原告购买踝关节支具花费406元。诉讼中，原告吴媛申请对伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续治疗费进行鉴定，被告平安财险申请对原告吴媛医疗费中非医保部分及金额进行鉴定。鉴定中原告吴媛撤回伤残等级、后续治疗费的鉴定。本院经西安市中级人民法院委托，陕西中金司法鉴定中心对上述进行鉴定，该鉴定中心于2020年4月27日作出司法鉴定意见书，鉴定意见：吴媛此次外伤误工期限为120天，护理期限为住院期间均需护理，营养期限为住院期间均需营养。吴媛此次外伤后治疗所产生的医疗费用中非医保费用共计9427.58元。原告吴媛支付鉴定860元，被告平安财险支付鉴定费1440元。另，被告高登发系陕AXXXXX号小型轿车车主，该车在被告平安财险投保了交强险和商业险，其中商业三者险限额为100万元，并投保有不计免赔。事故发生在保险期内。以上事实，有道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、交强险保单、西安市第三医院门诊病历、诊断证明书、门诊收费票据、增值税发票、司法鉴定意见书及当事人陈述等在卷予以佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由有过错一方承担赔偿责任。本案中，被告高登发驾驶车辆与原告发生交通事故，其驾驶的车辆在被告平安财险投保有交强险和商业险，对于原告的因交通事故产生的损失，首先由被告平安财险在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由被告平安财险按照事故责任比例在商业三者险限额内承担赔偿责任。关于原告的损失，医疗费58309.62元，有相应票据，本院予以支持。被告平安财险主张扣除非医保用药并进行了相应事项的的司法鉴定，但商业险免责条款系二被告之间的合同关系，并不对原告发生效力，故对于被告平安财险主张扣除非医保用药本院不予采纳。住院伙食补助费，原告住院107天，原告主张按照每天50元计算，本院予以支持。营养费，鉴定意见为住院期间均需营养，故营养期为107天，按照每天30元计算。护理费，鉴定意见为住院期间均需护理，原告住院期间自行支付护理费3960元，被告高登发支付护理费2200元，原告另提交的收据不符合证据形式要件，本院对该收据真实性不予认可。根据原告住院时间及护理费发票，其中原告住院107天，发票护理时间为32天，剩余75天的护理费，本院按照100元每天计算。误工费，鉴定意见的误工期为120天，原告提交证据无法证明其受伤前收入情况，本院参照2018年陕西省私营单位分行业年平均工资计算护理费。交通费，本院酌情认定500元。辅助器具费认定406元。经核，原告各项损失为：医疗费58309.62元，住院伙食补助费5350元(50元/天×107天)，营养费3210元（30元/天×107天），护理费13660元（3960元+2200元+100元/天×75天），误工费13408.11元（40783元/年÷365天×120天），交通费500元，辅助器具费406元，以上合计94843.73元，其中医疗项下66869.62元，伤残项下27974.11元。因被告高登发负事故主要责任，故对于超出交强险部分的损失被告平安财险应按照事故责任比例承担90%赔偿责任。被告平安财险已垫付医疗费1万元，被告高登发已垫付医疗费16472.08元，故被告平安财险还应在医疗项下向原告赔付34710.58元。因伤残项下未超出交强险限额，由被告平安财险赔偿27974.11元，共计62684.69元。关于被告高登发垫付护理费2200元、踝关节支具费406元，系原告在伤残项下的损失，因未超出交强险伤残项下限额，为减轻当事人诉累，由被告平安财险直接返还高登发，并在上述款项中予以扣除，共计返还高登发19078.08元（16472.08元+2200元+406元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内支付原告吴媛各项损失共计60078.69元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起十五日内返还被告高登发垫付费用19078.08元；三、驳回原告吴媛其余诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费753元(原告已预交)，鉴定费860元由原告负担133元，被告高登发负担620元，被告负担部分于本判决生效之日起十五日内给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。  审  判  长   李 龙审  判  员   徐 红人民陪审员党天堂二〇二〇年六月八日法官助理苏明超书  记  员   杨 婉1