江西省遂川县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0827民初857号原告王贤根，男，汉族，1959年7月14日生，住遂川县，系死者叶秀英之子。原告王明楚，男，汉族，1975年1月15日生，住遂川县，系死者叶秀英之子。原告王芹香，女，汉族，1963年6月26日生，住遂川县，系死者叶秀英之女。原告王闰梅，女，汉族，1966年1月17日生，住遂川县，系死者叶秀英之女、原告王小梅，女，汉族，1969年2月28日生，住遂川县，系死者叶秀英之女。原告王院香，女，汉族，1971年12月31日生，住遂川县，系死者叶秀英之女。上述原告委托诉讼代理人：彭冬根，遂川县龙城法律服务所法律服务工作者。被告：遂川县仁爱医院，住所地：遂川县泉江镇集合村小溪马路背**，统一社会信用代码：52360827309118461W。法定代表人：陈国兴，院长。委托诉讼代理人：高夏生、林黎辉，该院办公室人员。原告王贤根、王明楚、王芹香、王闰梅、王小梅、王院香与被告遂川县仁爱医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王贤根、王明楚、王芹香及六原告委托诉讼代理人彭冬根、被告委托诉讼代理人高夏生、林黎辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告死亡赔偿金72300元、丧葬费35386元、精神损失抚慰金50000元计157686元的40%为63074.40元，鉴定费9000元，鉴定差旅费2000元，合计人民币74074.40元；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年10月22日上午，死者叶秀英感觉身体不舒服，以为自己感冒，在家人的陪同下来被告医院找廖医生(廖亮辉)就诊，廖医生也没有说什么病，安排叶秀英住院观察。入院时，叶秀英生活自理、行走自如，在家里还做一些家务。第二天2019年10月23日早上七点二十多分钟的样子，叶秀英的小女媳李金香送饭给母亲吃，母亲还好好的，当时，叶秀英说要等抽完血后才能吃饭，所以，李金香便离开了。谁知，7点55分，医院便打电话给死者家属王玉梅，说叶秀英不行了快死了。叶秀英的小儿子王明楚大约在8点15分左右第一个来到病室，只看见彭文峰和一个女护士在进行抢救，叶秀英手上有一块贴了布的胶带，左脚上在吊针，不久医生说死了。医院赶紧叫家属办出院手续，把死者尸体运走。叶秀英一个活生生的老人，前一天上午来被告医院看病，不到一天就不明不白的死了。纵观现有被告医院的病史资料，叶秀英的死确实死得不明不白，让死者家属不能接受：一、院方出院记录显示，死亡出院诊断为1、冠心病、心脏骤停；2、高血压病2级高危。这个结论的依据在哪里?从院方提供的病史记录中没有任何的检查依据，且死者叶秀英的即往史也没有高血压，入院时检查的血压119/79mmHg，这是不是高血压病呢?院方说心脏骤停，又没有心电图显示，又怎么能说是心脏骤停呢?因此，这种诊断结论明显是主观臆断，是一种明显的误诊行为。二、病史资料严重缺少，对叶秀英的抢救不清不白。现存病史资料中，没有抢救记录，那么是第一时间谁组织抢救的呢?抢救人员是否具有相关资质呢?病史记录与实际不相符，第一个赶到现场的死者家属看见的是彭文峰和一个女护士在抢救，廖亮辉医生不在场参加，叶秀英死亡后，王明楚在电梯口才看见廖亮辉才来上班。家属强烈要求院方提供抢救时病室门口走道的监控以说明当时是谁参加了抢救，抢救是否及时到位的情况时，至今，通过多方努力，院方却拒绝提供，原因何在呢?综上，由于被告的误诊，导致叶秀英的死亡，经司法部门鉴定被告存在一定过错，因此被告应承担赔偿责任。被告遂川县仁爱医院辩称：叶秀英81岁，有长期的心脏病史，2019年1月23日至1月29日，在我院住院七天；本次住院其是在当地治疗半个月病情未见好转才来的，耽误了治疗的宝贵时间，所以叶秀英发生心脏性猝死，其家属负有不可推卸的责任。患者逝世后家属对我院的诊疗行为、死亡原因未提出质疑，自行联系县殡仪馆的殡葬车接走火化，结算了本院的医疗费用。患者逝世后未作尸体解剖，死亡原因无法确定，只能根据其后来的基础疾病和入院时的症状、体征、实验室检查等来推断、或死于急性心肌梗死或大面积脑梗塞。江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见书中所提到的，患者入院后心电图提示有“室早”，我院未作“心梗三项”、“脑钠肽”、“CT/MRI、“彩超”等检查，存在过错，并据此就认为我院检测和及时处理不到位，过错20%-40%，这样的建议是完全没有根据的，在医学上是完全站不住脚的。患者叶秀英的死亡，是由于高龄(81岁)，基础疾病(多年高血压病史）所致，与我院的诊疗、护理措施无因果关系，故我院不承担赔偿责任。原告方的调解方案提出的价格比较高，我们不能接受，叶秀英的死亡和我们医院没有因果关系，我们医院不存在过错，但出于人道主义，医院愿意给予15000元的关爱。本院经审理认定事实如下：2019年10月22日上午，81岁的叶秀英感觉头晕、头痛、胸闷一个月余到遂川县仁爱医院就诊，廖亮辉医生安排叶秀英住院观察。2019年10月23日7点45分叶秀英抽血化验后返回病床发病，医院对叶秀英进行抢救，后因抢救无效死亡,死亡出院结算出院费用400多元。死亡出院记录显示诊断为1.冠心病、心脏骤停；2.高血压病2级高危。经原告申请被告质证，本院委托江西神州司法鉴定中心对于死者叶秀英的死亡被告遂川县仁爱医院的医疗过错及参与度进行司法鉴定。经鉴定分析认为医院对患者的死亡存在病情评估、监测和及时处理均不到位的过错。对患者死亡未进行尸体检验，死亡原因难以确定。意见为遂川县仁爱医院对患者的诊疗中未尽到注意义务,存在过错,建议参与度20%-40%。根据江西省的赔偿标准和法律相关规定，经核定，原告的损失为死亡赔偿金72300元、丧葬费35386元、鉴定费9000元、鉴定差旅费酌定1000元，精神损失抚慰金酌定10000元。本院认为，原告因病到被告处就诊，双方形成医疗服务关系，原告在被告处的诊疗期间死亡，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。经司法鉴定机构认定，对患者的诊疗中未尽到注意义务,存在过错,建议参与度20%-40%。根据本案查明叶秀英在被告处就医时间、既往病史、年龄等事实结合司法鉴定的分析说明和意见，本院认为对原告的损失117686元，被告承担25%赔偿责任为宜即29421.5元。对于被告遂川县仁爱医院辩称江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见认定未作“心梗三项”、“脑钠肽”、“CT/MRI、“彩超”等检查，存在过错，并据此认为检测和及时处理不到位，建议过错参与度20%-40%完全没有根据、叶秀英的死亡和医院没有因果关系的意见，因该鉴定机构是原告被告共同选定，被告已在鉴定机构鉴定前充分陈述了己方意见，该鉴定机构和鉴定人员具有鉴定资质、鉴定程序合法。故对其辩称意见本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条规定，判决如下：一、被告遂川县仁爱医院在本判决生效后十日内赔偿原告王贤根、王明楚、王芹香、王闰梅、王小梅王院香各项损失29421.5元，精神损害抚慰金10000元，合计39421.5元。二、驳回原告王贤根、王明楚、王芹香、王闰梅、王小梅王院香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计826元，原告王贤根、王明楚、王芹香、王闰梅、王小梅、王院香负担438元，由被告遂川县仁爱医院负担388元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。审判员  郭冬根二〇二〇年六月九日书记员  郭琴彦