山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0281民初10536号原告：王洪富，男，1955年6月24日出生，汉族，住山东省胶州市。委托诉讼代理人：刘世伟，山东海金州律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市市**香港中路**，统一社会信用代码：91370200773532367Y。负责人：秦文彬，职务：总经理。委托诉讼代理人：卞海洋，男，1995年5月1日出生，汉族，住山东省青岛市城阳区，系被告公司员工。被告：张强，男，1973年3月16日出生，汉族，住山东省胶南市。原告王洪富与被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称中华联合保险青岛分公司）、张强机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘世伟、被告中华联合保险青岛分公司的委托诉讼代理人卞海洋、被告张强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王洪富向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失100000元；2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求：要求被告赔偿原告各项经济损失共计1224167元。事实和理由：2019年8月14日10时40分许，张强驾驶鲁Ｂ×××**号小型轿车沿S311省道由东向西行驶至胶州市，右转弯时与后方顺行王洪富无证驾驶的无牌二轮摩托车相撞，致王洪富受伤，车辆部分损坏。该事故经胶州市公安局交通警察大队认定，张强应承担事故的主要责任，王洪富承担事故的次要责任。原告因该事故造成的损失被告拒不赔偿，为维护原告的合法权益，故诉至法院。中华联合保险青岛分公司辩称，收到了追加诉讼请求申请书，不另行要求答辩期。涉案车辆鲁Ｂ×××**在我公司投保商业险1000000元不计免赔。事故发生在保险期间内，在扣除交强险限额后，如果没有合同约定的拒赔事由，超出交强险部分，按照保险条例约定进行赔偿。诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、自费药不属于保险理赔范围，我公司不赔偿。张强辩称，同保险公司意见，应由保险公司予以赔偿，另说明一点，涉案车辆投保过交强险，但是在事故发生时已经过期。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1.原告提交医疗费发票一宗、用药明细六份、门诊病历两份、住院病历三份，证明原告因交通事故受伤住院治疗情况及用药事宜，共花费医疗费317327.87元。被告对该组证据真实性无异议，但对医疗费数额不予认可，经计算数额为312891.12元，对自费药不予认可，申请庭后7日内提交自费药明细，逾期不提交自行承担不利后果。本院认为，被告未在法庭限定期限内提交自费药明细，应自行承担不利后果，本院对其扣除自费药的主张不予支持。经本院核算原告提交的医疗费发票，原告共支出医疗费312899.52元。2.原告提交护理人员身份证复印件四份、陪护协议四份、营业执照三份、发票七份，证明原告住院期间及出院后护理情况，原告住院期间护工为3人，以及其子女1人，共计4人护理。被告对该组证据真实性无异议，认可原告住院期间的护工费为39600元，出院后原告在康宁敬老院进行护理，康宁敬老院的护理费为2200元，应当依据该标准进行计算。本院认为，因被告对上述证据真实性无异议，且认可原告住院期间护工费为39600元，不违反法律规定，本院对此予以支持。根据原告提交的陪护协议及发票可知，原告住院期间28天为2名护工护理，76天为1名护工护理，结合原告提交的住院病历及青惠司鉴所【2020】临鉴字第26号司法鉴定意见书，原告住院天数为142天，住院期间护理人数为2人，故，其1名子女护理了114天，因原告并未提交护理人员误工证明、工资证明证据材料，本院支持其1名子女的护理费为11400元（114天×100元/天），以上住院期间护理费共计51000元。原告2020年1月3日出院后，与胶州康宁敬老院签订入住协议书，入住胶州康宁敬老院，2020年1至5月份共花费24500元，有发票为证，本院对该费用予以支持。从该协议书中可以看出，原告属于卧床、疾病治疗中需要照顾，插鼻饲管、插导尿管的老人，康宁敬老院提供护理服务范围为：随时清理室内卫生，清洗床单，被套，衣物，保持床上和个人卫生无异味，做晨晚间护理，洗头、洗澡、喂水、喂药、修剪指甲、剃须、翻身扣背、褥疮护理，给与鼻管、导尿管、插管消毒，身体部位消毒，换管等，日常医护巡视。康宁敬老院的护理已经足够，原告再主张此期间1个人的护理费，于法无据，本院不予支持。3.对原告提交的鉴定费发票两张，被告对真实性无异议，但认为不属于理赔范围。本院认为，该鉴定费发票是原告为明确其损失而支出的必要费用，本院依法予以确认。4.对原告提交的购买轮椅发票，被告对真实性无异议，但认为原告经鉴定四肢截瘫，不需要轮椅进行辅助，没有必要购买轮椅，对该笔费用不予认可。本院认为，原告虽经鉴定为颅脑损伤致四肢瘫肌力3级以下构成一级伤残，但仍有晒太阳、呼吸新鲜空气等基本生理需求，购买轮椅系其进行户外活动的必要支出，本院依法予以支持。根据原、被告陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1.2019年8月14日10时40分许，张强驾驶鲁Ｂ×××**号小型轿车沿S311省道由东向西行驶至事故地点，右转弯时与后方顺行王洪富无证驾驶的无牌二轮摩托车相撞，致王洪富受伤，车辆部分损坏。经胶州市公安局交警大队的事故认定书认定，被告张强承担事故的主要责任，原告王洪富承担事故的次要责任。2.2019年8月14日，原告到青岛大学附属医院住院治疗37天至同年9月20日，主要诊断为脑内出血，其他诊断为脑疝、创伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、尺骨骨折（左侧）、桡骨骨折（左侧）。同年9月20日原告到青岛市胶州中心医院住院治疗54天至同年11月13日，主要诊断为颅内损伤伴有延长的昏迷，其他诊断为脑梗死、胸腔积液、脑积水。同年11月13日原告到青岛大学附属医院住院治疗51天至2020年1月3日，诊断为脑积水，其他诊断为颅骨缺损修补术后、坠积性××、颅骨骨折、尺骨骨折（左侧）、绕骨骨折（左侧）、上颌窦炎、乳突炎。原告共计支出医疗费312899.52元。3.原告申请对其伤残等级、护理期限、护理人数、残疾辅助器具费用进行鉴定。经本院委托，青岛惠民法医司法鉴定所于2020年3月27日作出青惠司鉴所【2020】临鉴字第26号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、王洪富的颅脑损伤致四肢瘫肌力3级以下构成一级伤残。2、王洪富的护理期建议为长期护理，住院期间建议为2人护理，出院后建议为1人护理。3、王洪富日常生活所需残疾器具：①、防褥疮垫1200元/个，使用期限为3-5年；②、一次性尿垫1元/个，每天4个；③、一次性手套1元/副，每天2副；④、导尿管25元/个，一周更换1次，每年需1200元。原告为此支出鉴定费2860元，出诊费500元。4.本案事故发生时，被告张强系鲁Ｂ×××**号小型轿车的驾驶员及登记所有人，被告中华联合保险青岛分公司为鲁Ｂ×××**号小型轿车投保商业三者险1000000元，并投保不计免赔，事事故发生在商业险保险有效期间内。事故发生时，涉案车辆交强险已过保险期。5.原告主张其损失有医疗费317327.87元，住院生活补助费14200元（100元/天×142天），评残前护理费64100元，护理人员费用17236元（124天×139元/天），残疾赔偿金871744元（54484元/年×16年），残后护理费507350元（139元/天×365天×10年×1人），残疾器具费36300元{防褥疮垫1200元×2+一次性尿垫14600元（1元/个×4个×365天×10年）+一次性手套7300元（1元/个×2个×365天×10年）+导尿管12000元（1200元/年×10年）}，交通费3000元，鉴定费3360元，精神损害赔偿金10000元，购买轮椅1180元，以上共计1817381.87元，要求被告张强在交强险范围内赔偿120000元，剩余1104167元由被告保险公司在商业险范围内赔偿1000000元，被告张强赔偿104167元。上述事实，有当事人提交的交通事故认定书、住院病案、用药明细、司法鉴定意见书、陪护协议、护理人员身份证复印件、护理费发票、行驶证复印件、驾驶证复印件、投保单复印件、医疗费单据、司法鉴定费发票及当事人在庭审笔录中的陈述意见在卷为凭，经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，胶州市公安局交通警察大队的事故认定书认定被告张强承担事故主要责任，该认定书经本院审查，符合相关法律程序及规定，本院予以采信。本案系因机动车发生交通事故而引发的机动车交通事故责任纠纷，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条规定：在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。从上述规定可以看出，机动车的所有人、管理人，依照法律规定投保机动车交通事故责任强制保险是一项法定义务。未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，投保义务人应先在交强险责任限额范围内予以赔偿。本案中，事故发生时，被告张强作为鲁Ｂ×××**号小型轿车驾驶人、所有人，未依照法律规定投保机动车交通事故责任强制保险，故对于原告因本次事故造成的经济损失，应由肇事车辆所有人、侵权人张强首先在交强险责任限额（交强险总赔偿限额为122000元，其中医疗费10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失限额2000元）的范围内给予赔偿。此外，鲁Ｂ×××**号小型轿车的投保人与被告中华联合保险青岛分公司签订的商业三者险合同，是双方的真实意思表示，且其内容不违背法律、行政法规的强制性规定，为有效合同，故交强险赔付不足部分，由被告中华联合保险青岛分公司在1000000元的商业三者险范围内按三七比例予以赔付，仍有不足，由被告张强按照30%比例予以赔偿。原告各项损失的分析认定：1.原告主张医疗费317327.87元，经本院核算其提交的住院病案、医疗费票据、住院费用明细，原告计算有误，本院依法纠正为312899.52元。2.原告主张住院生活补助费14200元（100元/天×142天），残疾赔偿金871744元（54484元/年×16年），有理且不违反法律规定，本院予以支持。3.原告主张评残前护理费64100元，护理人员费用17236元（124天×139元/天），残后护理费507350元（139元/天×365天×10年×1人）。经本院核算其提交的住院病案、陪护协议及护理费发票，原告住院期间护理费为51000元（8400元+8400元+22800元+11400元）。经鉴定，原告护理期限为长期，出院后护理人数为1人，本院酌情支持5年，原告出院后入住胶州市康宁敬老院，截止到2020年5月31日花费24500元。剩余4年7个月3天，1人护理，因原告并未提交护理人员误工证明、工资证明证据材料，本院支持护理费167800元（1678天×100元/天），以上合计218800元。到期后，原告可另行主张。4.原告为此支出的鉴定费3360元，系原告为明确事故损失产生的必要花费，本院予以认定。原告主张交通费3000元，并未提交相关到外地就医的证据，本院酌情认定为1420元（10元/天×142天）。原告主张购买轮椅1180元，有发票为证，且结合原告伤情，属于满足基本生活必须品，本院予以认定。原告主张精神损害赔偿金10000元过高，本院酌情认定为7000元。5.原告主张残疾人器具费残疾器具费36300元{防褥疮垫1200元×2+一次性尿垫14600元（1元/个×4个×365天×10年）+一次性手套7300元（1元/个×2个×365天×10年）+导尿管12000元（1200元/年×10年）}，本院酌情支持5年的费用，共计18150元{防褥疮垫1200元×1+一次性尿垫7300元（1元/个×4个×365天×5年）+一次性手套3650元（1元/个×2个×365天×5年）+导尿管6000元（1200元/年×5年）}，原告到期后若仍需使用，可另行诉讼。以上各项损失共计1448753.52元（医疗费312899.52元+住院伙食补助费14200元+护理费218800元+伤残赔偿金871744元+伤残鉴定费3360元+交通费1420元+残疾人器具费18150元+轮椅1180元+精神抚慰金7000元），先由被告张强在交强险限额内赔偿120000元，剩余1328753.52元，由中华联合保险青岛分公司在商业险限额内按责任比例负担930127.46元，共计1050127.46元。综上，由被告中华联合保险青岛分公司赔偿原告损失930127.46元，由被告张强赔偿原告损失120000元，共计1050127.46元。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王洪富各项损失930127.46元；二、被告张强于本判决生效之日起十日内赔偿原告王洪富各项损失120000元；三、驳回原告王洪富的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费15818元，由被告中华联合财产保险股份有限公司青岛分公司负担13118元，由被告张强负担2700元。保全费820元，由被告张强负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判长 赵 燕审判员 泮晓朋审判员 孙 超二〇二〇年六月二十四日法官助理梁岩书记员段晓敏