湖北省蕲春县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1126民初1282号原告：张慧珍，女，1963年4月23日出生，汉族，住湖北省蕲春县。委托诉讼代理人：吴添甲，蕲春县赤东法律服务所法律服务工作者。被告：胡园，男，1984年6月1日出生，汉族，住湖北省蕲春县。被告：蕲春太平洋车辆运输服务有限公司，住所地湖北省蕲春县漕河镇齐昌大道**。法定代表人：熊小玲，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司，住，住所地湖北省孝感市文化路**/div>负责人：陶俊明，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐文娟，湖北书院律师事务所律师。委托诉讼代理人：周贵德，湖北睡虎律师事务所律师。原告张慧珍与被告胡园、蕲春太平洋车辆运输服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张慧珍及其委托诉讼代理人吴添甲，被告胡园、中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司委托诉讼代理人徐文娟到庭参加诉讼，被告蕲春太平洋车辆运输服务有限公司的法定代表人经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张慧珍向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告医疗费19408.92元、误工费18000元（150天×3600元／月）、护理费12797.10元［60天×160元／天+30天×106.57元／天（38897元／年）］、住院伙食补助费4500元（90天×50元／天）、交通费800元、营养费2700元（90天×30元／天）、残疾赔偿金68910元（34455元／年×20年×10％）、精神抚慰金3000元、后期医疗费2000元、车损685元、鉴定费1900元，合计134701．02元；2.被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在保险责任限额内予以赔偿；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月28日，被告胡园驾驶鄂Ｊ×××**号重型自卸货车从蕲春县漕河镇三家店往罗洲城方向行驶，行驶至京九大道罗洲城路段时，与原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤、电动车受损的交通事故。经交警部门认定，被告胡园负事故全部责任，原告无责任。原告住院90天，经司法鉴定构成十级伤残。被告胡园除支付部分医疗费外，其他赔偿款经调解无果。胡园驾驶的鄂Ｊ×××**号重型自卸货车系被告蕲春太平洋车辆运输服务有限公司所有，并在中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司投保交强险和商业三者险。胡园辩称，对事故发生经过、责任划分及原告各项诉讼请求无异议。事故发生后，我为原告垫付费用7500元，要求在本案中返还。中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司辩称，1.对本案事故发生无异议，在被告胡园提供有效驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证的前提下，无法定或约定免责事由，我公司在保险限额内承担赔偿责任。胡园在事故发生时未取得从业资格证，我公司对商业三者险予以免赔。2.原告诉讼请求过高，部分无事实和法律依据，请求法院依法核减。原告主张的伤残赔偿金，若其不属于非农户口，则应按农村标准赔偿，其他赔偿项目依法核定。3.我公司不承担本案诉讼费、鉴定费。蕲春太平洋车辆运输服务有限公司未作答辩。本院经审理认定事实如下：2019年6月28日，被告胡园持B2证驾驶鄂Ｊ×××**号重型自卸货车从蕲春县漕河镇三家店往罗洲城方向行驶（逆行），遇原告张慧珍驾驶二轮电动车从罗洲城往三家店方向行驶，张慧珍急刹车摔倒，造成张慧珍受伤、电动车受损的交通事故。经交警部门认定，被告胡园驾车未按靠右侧通行导致形成事故，负事故全部责任，张慧珍无责任。张慧珍住院治疗90天，被告胡园为原告张慧珍垫付医疗费7500元。经司法鉴定：张慧珍右膝关节活动功能丧失达25.7%，构成十级伤残；后续治疗费2000元或据实计算；误工期150天，护理期90天，营养期90天。胡园驾驶的鄂Ｊ×××**号重型自卸货车系其登记并挂靠于被告蕲春太平洋车辆运输服务有限公司名下经营，并在中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司投保交强险和不计免赔商业三者险100万元，事故发生在保险期间内。上述事实有当事人陈述、户籍证明、驾驶证、行驶证、交通事故认定书、保险单复印件、住院病历、门诊病历、医疗费发票、交通费发票、修理费发票、护工证明、护工发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据材料在案佐证，本院予以认定。本院认为，本次交通事故经交警部门制作道路交通事故认定书，认定被告胡园负事故全部责任，原告张慧珍无责任，该责任认定当事人质证无异议，具有证明力，应作为确定本次交通事故当事人民事责任的依据。本案主要争议焦点为：一、被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在商业三者险是否免赔；二、原告主张的损失如何确定。本院依法评判如下：关于争议焦点一，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。禁止性规定系命令当事人不得为一定行为之法律规定。货运车辆应当办理道路运输证、货运车辆驾驶员应当具备货运从业资格证并非法律或行政法规的禁止性规定，故中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司仍应就该免责条款向投保人尽到明确的提示和说明义务，但该公司未能提供证据证明其就免责条款向投保人尽到了明确提示和说明义务，其免责条款在本案中不产生法律效力，其主张商业三者险免责的理由不成立。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。对于原告张慧珍提出的诉讼主张，本院依照上述规则确定赔偿责任。关于争议焦点二，原告主张的经济损失，本院依法核定为：1.医疗费18118.92元及后续治疗费2000元（被告保险公司主张应扣除10%非医保用药，缺乏事实和法律依据，不予支持；原告医疗费票据中1290元系院外购药，无对应的医疗机构证明及购药清单佐证，予以剔除）；2.营养费酌定2000元；3.住院伙食补助费4500元（90天×50元/天）；4.误工费15985.07元（38897元/年÷365天×150天）；5.护理费12197元［（150元×60天）+（38897元/年÷365天×30天）］；6.交通费酌定500元；7.残疾赔偿金68910元（34455元/年×20年×10%；原告户籍系蕲春县漕河镇夏漕社区，按城镇标准计算）；8.精神抚慰金酌定3000元；9.电动车维修费酌定685元；10.鉴定费1900元，合计129795.99元。因被告胡园负事故全部责任，上述损失1至9项合计127895.99元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在交强险和商业三者险限额内予以赔偿；第10项鉴定费1900元由被告胡园承担。被告胡园为张慧珍垫付款7500元，抵减其应承担鉴定费1900元，余款5600元由被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司在支付赔偿款时代为返还给胡园。其余损失由原告张慧珍自理。综上所述，原告的合理诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司孝感市分公司于本判决书生效之日起十日内赔偿原告张慧珍损失127895.99元，其中支付张慧珍122295.99元，支付胡园5600元；二、驳回原告张慧珍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费，减半收取计487元，由被告胡园负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  张卫疆二〇二〇年六月九日书记员  朱远林