福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0525民初288号 原告：郑瑞琼，女，1973年12月5日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：俞伙金，福建秦剑律师事务所律师。 被告：黄金财，男，1976年4月13日出生，汉族，住永春县。 被告：陈春金，男，1978年6月27日出生，汉族，住仙游县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称保险公司），住所地：莆田市城厢区荔城南大道**，统一社会信用代码913503028553474805。 代表人：郭恩忠，该公司总经理。 委托诉讼代理人：许丽清，福建聚华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈箫，福建聚华律师事务所实习律师。 原告郑瑞琼因与被告黄金财、陈春金、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月16日受理后，依法由审判员谢秀莲适用简易程序于2020年5月18日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人俞伙金、被告保险公司委托诉讼代理人许丽清到庭参加诉讼，被告黄金财、陈春金经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郑瑞琼向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险限额内赔付原告120850元；2、判令被告黄金财、陈春金赔偿原告173325.62元，并由被告保险公司在商业保险限额内直接赔付给原告；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月4日11时，黄金财驾驶闽Ｂ×××××号轻型普通货车，从路外行驶进入110公里500米时不按规定让行、对路面动态观察不足，与直行由郑振地驾驶后载郑瑞琼的电动车发生碰撞，造成郑振地、郑瑞琼受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，黄金财承担本事故全部责任，郑振地、郑瑞琼不承担本事故责任。事故发生后原告前往德化县医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为：左双踝骨折，于2018年11月20日出院，共住院16天。原告于2019年7月31日前往德化县医院进行复查治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、骨折治疗后恢复期，2、左踝创伤性关节炎，3、左踝外内侧副韧带松弛，于2019年8月5日出院，共住院5天。原告于2019年8月21日前往泉州市正骨医院进行康复治疗，经医院诊断原告的伤情为：左踝关节功能障碍，左踝关节内固定术后，于2019年8月21日出院，共住院21天。原告于2019年10月29日前往泉州市正骨医院门诊检查，经医院诊断原告的伤情为：左踝关节内固定取出术后，左踝关节功能障碍，左踝关节创伤性关节炎。原告于2019年4月7日委托福建安泰司法鉴定所进行鉴定，福建安泰司法鉴定所于2019年4月8日作出闽安泰司鉴［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、伤残程度为九级伤残。2、误工期建议伤后180天。3、出院后的护理期为120天。4、后续治疗费评定为12000元。现原告的各项经济损失为：1、医疗费：38561.6元，2、营养费：3900元，3、护理费：21520.82元（43天×208.94元／天＋120天×208.94元×50%），4、误工费：37609.2元（180天×208.94元／天），5、住院伙食补助费：2150元（43天×50元／天），6、残疾赔偿金：168484元（20年×20%×42121元／年）；7、精神损害抚慰金：16000元；8、鉴定费：2600元；9、交通费：2500元；10、电动车维修费：850元；合计：294175.62元。后原告主张因在重新鉴定时进行拍片复查等产生费用1740元，故医疗费变更为40301.6元，其他项目不变。闽Ｂ×××××号轻型普通货车向保险公司投保交强险、商业险及不计免赔险，现请求各被告承担上述相应的赔偿责任。 被告黄金财、陈春金未提出答辩。 被告保险公司辩称：闽Ｂ×××××号车发生事故期间在本保险公司投保交强险以及50万元的商业第三者责任保险，并加保不计免赔。故保险公司愿在被告黄金财、陈春金提供合法有效的行驶证、驾驶证、身份证原件核对情况下，在保险责任范围内，依保险条款进行赔付。原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，具体如下：医疗费：由法院结合正式的医疗票据、清单等予以认定。另，根据保险合同约定，非医保费用不属于保险公司理赔项目，故本案中，医疗费用中应扣除20%的非医保费用。营养费：诉求偏高，酌定在医疗费用5%以下。护理费：诉求偏高，原告就诊的医疗机构没有出具原告需要院外护理的医嘱，原告出院后并不存在生活不能自理的情况，故出院后护理费不予认可。司法鉴定机构鉴定其出院后护理期120日与原告实际伤情不符，护理天数应按住院天数42天计算。误工费：根据法律规定，误工费按照受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。本案中，原告有提供银行流水证实其工资收入，根据其工资银行流水可知原告事故发生前一年的平均工资约为5000元／月，其诉求按照每天208.94元计算没有依据，明显偏高。原告的误工费应按其实际收入标准以及住院天数42天计算。鉴定机构鉴定原告需要误工期180天，是按照最高标准进行评定的，偏高，跟原告实际伤情所需误工期不符，应不予认可。住院伙食补助费：偏高，按每天20元的标准计算。残疾赔偿金：经重新鉴定，原告构成十级伤残，故残疾赔偿的赔偿系数为10%，并且原告提供的证据不足以证明其在事故发生前一年的经常居住地为城镇，故应按农村居民标准的标准计算。精神损害抚慰金：偏高，酌定在5000元以下。鉴定费：系原告自行举证成本，且鉴定结果不客观真实，不属于被告的理赔范围。交通费：未提供交通票据，不予认可，若法院认可，则按住院天数42天以及每天20元的标准计算。电动车维修费：对电动车受损金额没有异议，但该笔维修费用应赔偿给电动车的所有权人。原告应提供证据证明该辆受损电动车的所有权人系原告。 本院经审理认定事实如下：2018年11月4日11时，黄金财驾驶闽Ｂ×××××号轻型普通货车，从路外行驶进入110公里500米时不按规定让行、对路面动态观察不足，与直行由郑振地驾驶后载郑瑞琼的电动车发生碰撞，造成郑振地、郑瑞琼受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，黄金财承担本事故全部责任，郑振地、郑瑞琼不承担本事故责任。事故发生后原告前往德化县医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为：左双踝骨折，于2018年11月20日出院，共住院16天。原告于2019年7月31日前往德化县医院进行复查治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、骨折治疗后恢复期，2、左踝创伤性关节炎，3、左踝外内侧副韧带松弛，于2019年8月5日出院，共住院5天。原告于2019年8月21日前往泉州市正骨医院进行康复治疗，经医院诊断原告的伤情为：左踝关节功能障碍，左踝关节内固定术后，于2019年8月21日出院，共住院21天。原告于2019年10月29日前往泉州市正骨医院门诊检查，经医院诊断原告的伤情为：左踝关节内固定取出术后，左踝关节功能障碍，左踝关节创伤性关节炎。原告于2019年4月7日委托福建安泰司法鉴定所进行鉴定，福建安泰司法鉴定所于2019年4月8日作出闽安泰司鉴［2019］临鉴字第238号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、伤残程度为九级伤残。2、误工期建议伤后180天。3、出院后的护理期为120天。4、后续治疗费评定为12000元，并支出鉴定费2600元。另查，闽Ｂ×××××号轻型普通货车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业险，赔偿限额50万元）、不计免赔特约险等。 上述事实有原告提交的交通事故认定书、疾病证明书、医疗发票、出院小结、司法鉴定意见书及本院的庭审调查等为据，经庭审举证、质证，本院依法予以认定。 本院认为：2018年11月4日11时，黄金财驾驶闽Ｂ×××××号轻型普通货车，从路外行驶进入110公里500米时不按规定让行、对路面动态观察不足，与直行由郑振地驾驶后载郑瑞琼的电动车发生碰撞，造成郑振地、郑瑞琼受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，黄金财承担本事故全部责任，郑振地、郑瑞琼不承担本事故责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。原告因交通事故造成的各项损失标准和金额本院依法作如下认定：原告的户籍虽登记为农村居民，但原告提交的化龙社区、泉州市晟园塑胶制品有限公司出具的证明书、工资明细、政府文件复印件，可证明原告于2012年6月起至事故发生时的居住地在桃城镇化龙社区，其收入亦来源于城镇，故本案可按城镇居民标准计算相关赔偿费用。被告保险公司虽有异议，但未提出足以反驳的证据，对保险公司该主张不予采纳。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中原告提供的与其姓名相符的医疗费发票与疾病证明书、入院记录、出院小结等能相互印证的医疗费发票确认为40301.6元。保险公司主张医疗费中应扣除非医保用药，缺乏证据，不予采纳。合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤请求营养费本院予以支持，金额酌定3900元。原告因伤住院42天，住院伙食补助费可参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，对原告的住院伙食补助费确认为2100元（42天×50元／天）。原告经重新鉴定为10级伤残，其请求残疾赔偿金42121元／年未超出法律规定的标准，本院予以支持，对原告的残疾赔偿金确定为84242元（20年×10%×42121元／年）。原告因伤住院42天，其出院后护理期经鉴定为120天，结合原告的伤情，其出院后的护理按部分护理依赖30%计算为宜，原告未能提交证据证明护理人员的收入状况，护理费只能参照上一年度福建省农、林、牧、渔业标准每天165.78元计算，对原告的护理费确定为12930.84元（42天×165.78元／天＋120天×165.78元／天×30%）。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告因交通事故造成10级伤残，可认定其持续误工，原告于2018年11月4日受伤，于2019年4月8日定残，计算至定残日前一天即153天，现原告请求误工时间180天已超出上述法律规定的时间，对超出的部分不予支持。又因根据上述解释第一款的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，本案中原告提供银行明细清单体现其每月工资约5000元／月即166.66元／天，故对原告的误工费确定为25498.98元（153天×166.66元／天）。原告因交通事故造成10级伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，本院予以支持，金额酌定5000元。原告虽未提交交通费的正式票据，但根据事故发生时受害人确需就医急救的事实、结合原告住院的地点，原告请求交通费本院予以支持，金额酌定1500元。鉴定费2600元系原告因交通事故受伤产生的费用，依法应予以赔偿，对此予以支持。车辆损坏维修费850元，已经保险公司定损，本院予以确认。综上，原告应得到赔偿的经济损失为：医疗费40301.6元、营养费3900元、住院伙食补助费2100元、鉴定费2600元、护理费12930.84元、误工费25498.98元、交通费1500元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金5000元、车辆损坏维修费850元，合计178923.42元。本次交通事故发生后，经交警部门认定，黄金财负事故全部责任。黄金财因其过失引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿的金额为交强险医疗费项下的医疗费等10000元；交强险死亡伤残赔偿金项下的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等110000元；交强险财产损失赔偿限额内的车辆维修费850元，合计120850元及其余损失58073.42元（原告总损失178923.42元-交强险赔偿额120850元）。闽Ｂ×××××号轻型普通货车已向保险公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致原告受伤，原告请求保险公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，本院予以采纳。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告120850元；在商业险限额内直接支付给原告58073.42元。由于被告陈春金未到庭参加诉讼，亦未对闽Ｂ×××××号轻型普通货车的实际所有或控制情况作出说明，故被告陈春金作为该车的车主对黄金财应支付的赔偿款应承担连带赔偿责任。原告请求遗留左踝关节呈创伤性骨关节炎后续治疗费用待实际发生后另行主张，本院予以准许。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。被告黄金财、陈春金经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告郑瑞琼12×××××元； 二、被告黄金财应赔偿给原告郑瑞琼58×××××.42元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告郑瑞琼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5738元，减半收取2869元，由原告郑瑞琼负担1135元，被告中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担1171元，被告黄金财负担563元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  谢秀莲 二〇二〇年六月二日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。