山东省菏泽市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁17民终742号 上诉人(原审原告)：菏泽美凯电子有限公司，住所地菏泽市开发区钱塘路**。 法定代表人：郭冰，该公司董事长。 委托诉讼代理人：沙远鹏，男。 委托诉讼代理人：刘冲锋，上海执初律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：桑希峰，男，1962年3月4日出生，汉族，住菏泽市开发区。 委托诉讼代理人：桑敏（桑希峰之女），女，1987年8月19日出生，汉族，住菏泽市开发区。 委托诉讼代理人：曹培华，山东善理律师事务所律师。 上诉人菏泽美凯电子有限公司（以下简称设区的市级劳动能力鉴定委员会确认）因与被上诉人桑希峰劳动合同纠纷一案，不服山东省菏泽经济开发区人民法院（2019）鲁1791民初2810号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 美凯电子公司上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审；一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决适用法律错误。按照《工伤保险条例》第三十三条的规定，停工留薪期间需要设区的市劳动能力鉴定委员会确认后可以适当延长。但本案停工留薪期间延长未经菏泽市劳动能力鉴定委员会确认。被上诉人和交通事故的侵权人在达成和解协议时，视为双方自愿妥协放弃多余赔偿事项，其放弃的赔偿事项再要求上诉人赔偿没有依据。 桑希峰辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。 原审原告美凯电子公司向一审法院起诉请求：1.判令原告不支付被告医疗费133525.6元；2.判决原告不支付被告2018年11月至2019年3月停工留薪工资13500元；3.诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实:2013年3月，被告桑希峰到原告美凯电子公司处从事后勤厨师工作，双方没有签订劳动合同，原告没有为被告投保工伤保险。2017年10月30日，被告在上下班途中发生交通事故致伤，经鉴定属一级伤残，被认定为工伤。2017年12月14日，桑希峰诉至该院，请求李学生赔偿其残疾赔偿金及鉴定费，对其他赔偿项目保留诉权。2018年7月3日，该院作出（2017）鲁1791民初2613号民事判决，判令李学生赔偿桑希峰残疾赔偿金及鉴定费共计738680元。2018年11月21日，桑希峰与李学生就上述判决的履行达成和解协议，李学生一次性赔偿桑希峰伤残赔偿金及诉讼费共计300000元。后桑希峰向菏泽市牡丹区劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，请求原告支付其工伤保险待遇。2019年3月12日，菏泽市劳动能力鉴定委员会出具菏劳鉴（2019）183号初次鉴定结论书，认定桑希峰劳动功能障碍为贰级，生活自理障碍程度为大部分生活自理障碍。2019年10月9日，菏泽市牡丹区劳动人事争议仲裁委员会作出菏区劳仲字（2019）76号裁决书，裁决：美凯电子支付桑希峰医疗费133525.6元、一次性伤残补助金67500元、停工留薪期工资45900元、停工留薪期护理费77669.6元、住院期间伙食补助费516元，并自2019年4月起按月支付桑希峰伤残津贴2295元、生活护理费2497元（如遇调整，则相应调整）。原告美凯电子不服裁决，向法院提起诉讼。 一审法院认为，本案属工伤保险待遇纠纷。被告桑希峰系原告美凯电子的职工，在上下班途中因交通事故致伤，被菏泽市人力资源和社会保障局认定为工伤，应当享受工伤保险待遇。依法为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定强制性义务，原告未为被告缴纳工伤保险，依照《工伤保险条例》第六十二条第二款的规定，桑希峰应当享有的工伤保险待遇由原告美凯电子承担。本案的争议焦点在于被告停工留薪期工资如何确定以及被告的医疗费是否应当由原告支付。 关于停工留薪期工资。《工伤保险条例》第三十三条第二款规定“停工留薪期一般不超过十二个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过十二个月。”本案中，依照《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》规定，被告的停工留薪期为十二个月。但因被告伤情较重，经菏泽市劳动能力鉴定委员会鉴定认定为劳动功能障碍贰级、生活自理障碍程度为大部分生活自理障碍，菏泽市牡丹区劳动人事争议仲裁委员会裁决被告的停工留薪期延长至作出伤残等级并开始享受伤残待遇之日共计十七个月并无不当。因此，原告的该项诉讼请求不予支持。 关于医疗费。《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条规定：职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费除外。因此，在没有实际获得医疗费理赔的情况下，被告获得工伤医疗费赔偿的权利不应丧失。并且，医疗费不得超过实际赔偿金额的立法目的在于补偿劳动者因治疗疾病所产生的费用，劳动者不得因受伤或者治疗而获不当得利，意图在对生命权和健康权的本身保护，如果在工伤待遇纠纷程序可以启动的情况下，排除劳动者的实际获赔权利，与立法本意不符。本案中，被告因案外第三人李学生的行为造成工伤，但被告在向人民法院提起诉讼中并未主张医疗费，在判决生效后的实际履行过程中，李学生仅赔偿了判决数额738680元中的300000元，明显不具备足额赔偿能力。在侵权人赔偿能力明显不足的情况下，被侵权人有权选择部分赔偿项目要求侵权人先行赔偿而保留其他赔偿项目通过其他合法途径予以救济，强制要求被侵权人放弃其应当享有的合法权利，有悖法理人情。因此，原告的该项诉讼请求，不予支持。 综上，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第一款（三）项、第四十六条第一款（一）项、第四十七条第一款，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十五条、第四十条、第六十二条第二款之规定，判决：一、驳回原告菏泽美凯电子有限公司的诉讼请求；二、原告菏泽美凯电子有限公司于本判决生效后十日内按照菏泽市牡丹区劳动人事争议仲裁委员会作出菏区劳仲字（2019）76号裁决书向被告桑希峰支付工伤保险待遇。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告菏泽美凯电子有限公司负担。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院二审审理查明的事实和原审判决认定的事实基本一致。 本院认为：关于停工留薪期的确定。《工伤保险条例》第三十三条第二款规定“停工留薪期一般不超过十二个月，伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过十二个月。”本案中，依照《山东省工伤职工停工留薪期分类目录》规定，桑希峰的停工留薪期为十二个月，但其伤情经菏泽市劳动能力鉴定委员会鉴定认定为劳动功能障碍贰级、生活自理障碍程度为大部分生活自理障碍，属于伤情严重，菏泽市牡丹区劳动人事争议仲裁委员会裁决桑希峰的停工留薪期延长至作出伤残等级并开始享受伤残待遇之日共计十七个月虽存在程序瑕疵，但结果公正。上诉人的该项上诉请求本院不予支持。 关于医疗费应否赔偿的问题。根据现行法律和最高法院的司法解释的规定，用人单位未依法缴纳工伤保险费，劳动者因第三人侵权造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者有权请求用人单位支付除医疗费之外的工伤保险待遇。即劳动者可以在工伤事故中获得除医疗费等直接费用之外的其他损失的双重赔偿。本案中，桑希峰因发生交通事故受伤并被认定为工伤，但现有证据不能证明其医疗费已得到赔偿，其在与侵权人达成的和解协议中对部分权利的放弃并不违反法律法规的禁止性规定，亦不影响其对本案的上诉人主张医疗费用，故一审支持医疗费并无不当。 综上，美凯电子公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审法院判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下: 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人菏泽美凯电子有限公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  孙富柱 审判员  刘化忠 审判员  李 锋 二〇二〇年六月三日 书记员  陈 晨