江西省萍乡市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)赣03民终201号 上诉人（原审被告）：熊德竟，男。 委托诉讼代理人：叶文，江西利元律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：徐光林，男。 委托诉讼代理人：雍富舜，江西鸿天律师事务所律师。 上诉人熊德竟因与被上诉人徐光林机动车交通事故责任纠纷一案，不服江西省萍乡市安源区人民法院（2019）赣0302民初569号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月30日立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人熊德竟及其委托诉讼代理人叶文、被上诉人徐光林及其委托诉讼代理人雍富舜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人熊德竟上诉请求：1、请求法院撤销原判，并依法改判；2、本案一审、二审诉讼费用由二审法院裁判。事实与理由如下：一、原审法院认定事实错误。一审法院的认定严重歪曲了事实，本案的事实是：2017年12月12日傍晚，上诉人驾驶赣JGXX**小车由萍乡市区往湘东方向行驶，车内有萍钢职工彭清华搭乘，途径320国道安源区青山镇下柳源村路段，在约30米远的公路中间一老人站在那里，上诉人从快车道驶入慢车道，就刹车往右行避让，此时，被上诉人突然朝汽车跑过来，撞在汽车前端，摔倒在公路旁水沟里，上诉人马上下车，跳到水沟里救老人，跟随后面驾摩托车的司机也下车救人。现场目击证人彭清华、张枫亲眼所见，证人彭清华也出庭作证，证实了上述情况，证人彭清华、张枫亲眼所见，证人彭清华也出庭作证，证实了上述情况，证人彭清华、张枫的证词与上诉人在办案阶段提交的书面陈述一致，足以认定。而办案部门一味同情伤者，在当时有摩托车司机和乘客目睹了事故发生的整个过程，但交警未及时调查，导致认定事实和认定责任不当。上诉人申请复核后，市交警认为事实不清，责令重新作出事故认定书，但安源交警大队不顾事实真相，一位同情伤者，导致在一审阶段，一审法院盲目采信上述错误，仍然认定上诉人负全部责任，这显然是不当的。且对证人彭清华的证言，又以交警部门做出的事故认定责任书为依据，否定了该证言，一审法院的裁判逻辑，上诉人不能接受。二、上诉人只能依法承担被上诉人在萍乡市中医院治疗的费用，对于其违法擅自转院治疗的费用，上诉人不应承担。2017年12月12日，徐光林被送往萍乡市中医院治疗，萍乡市中医院是一所三级甲等综合性医院，有技术、有设备、有能力治愈徐光林的损伤，在2017年12月18日，该院组织全院会诊，协助诊治，并邀请江西省人民医院主任医师杨春丽来会诊，杨主任诊疗认为，徐光林车祸致全身多发骨折，病情危重，诊断明确，处理及时得当，治疗有效。2017年12月25日，患者家属强烈要求自动出院，拒绝萍乡市中医院的科学合理治疗，擅自转湖南省湘雅医院继续治疗，中医院告知家属患者病情尚危重，转院过程中可能出现病情加重甚则危及生命，家属表示理解并愿意承担一切风险及责任，签字为证。被上诉人到湖南省湘雅医院继续治疗，在长沙又多次转院，有的只住1天，造成重复检查，浪费医疗资源。一审法院肆意偏袒被上诉人的行为严重损害上诉人合法权益，另外被上诉人有高血压病史和糖尿病史多年，其在治疗损伤过程中如果治疗了这两种病，其费用应剔除，不应赔偿。三、上诉人对江西神州司法鉴定中心的鉴定意见以及更正说明书有不同意见。 被上诉人徐光林答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，所作判决公平公正，请二审法院查明事实后维持原判。 徐光林在一审起诉请求：1、判决熊德竟赔偿徐光林医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费、精神抚慰金、鉴定费等481968.37元；2.本案诉讼费用及其他费用由熊德竟承担。在诉讼过程中，徐光林变更诉讼请求，要求增加护理费，按2018年度人身损害赔偿标准每天144.61元计算，其他费用不变，费用共计489837.77元。 一审法院认定事实：2017年12月12日傍晚，熊德竟驾驶赣JGXX**小车由萍乡市区往湘东方向行驶。18时许，途经320国道青山镇下柳源村路段，与跑过道路已到路边的行人徐光林相撞，造成徐光林受伤及赣JGXX**车受损的交通事故。2017年12月25日，萍乡市公安局交通警察支队安源大队出具萍公（交）认字【2017】安源青山第096号道路交通事故认定书，认定熊德竟行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第二款“夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶，以及遇有沙尘、冰雹、雨、雪、雾、结冰等气象条件时，应当降低行驶速度。”和第二十一条“驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。”之规定，是造成此事故的根本原因，熊德竟应负此事故的全部责任，徐光林不负此事故责任。熊德竟不服，于2018年1月10日申请复核，2018年1月24日萍乡市公安局交通警察大队作出萍公交复字【2018】第002号道路交通事故认定复核结论书，认为原道路交通事故事实不够清楚，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十六条之规定，建议安源交警大队补充证据，重新作出认定。2018年2月7日，萍乡市公安局交通警察支队安源大队作出萍公交安（青山事故）复核认字【2018】第001号道路交通事故认定书，认定：“熊德竟违反了《江西省实施办法》第三十八条第二款：机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过马路，应当避让；遇儿童、孕妇、老人、抱婴者以及盲人和其他行动不便的残疾人横过道路，应当停车让行。”和《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条“驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。”之规定，是造成此事故的根本原因，熊德竟负此事故的全部责任，徐光林不负此事故责任。事故发生后，徐光林即日在萍乡市中医院住院治疗12天，花费医疗费83852.06元（该款由被告支付），2017年12月25日至2017年12月26日在中南大学湘雅医院住院治疗1天，花费医疗费7705.57元；2017年12月26日至2017年12月28日在长沙市第一医院住院治疗2天，花费医院费20393.75元；2017年12月28日至2018年1月22日在中南大学湘雅医院住院治疗25天，花费医疗费105692.01元；2018年1月22日至2018年2月14日在中南大学湘雅二医院住院治疗23天，花费医疗费72730.11元；2018年2月14日至2018年3月14日在中南大学湘雅二医院住院治疗28天，花费医疗费36425.29元；2018年3月14日至2018年3月22日在中南大学湘雅二医院住院治疗8天，花费医疗费4793.13元；2018年3月22日至2018年4月11日在萍乡市人民医院住院治疗20天，花费医疗费10722.03元。上述徐光林共计住院119天，花费医疗费258461.89元（不包括萍乡市中医院熊德竟垫付的医疗费83852.06元）,在此期间还产生了转院急救和急诊的费用。2018年4月17日，徐光林向江西吴楚司法鉴定中心申请鉴定，2018年5月17日作出吴楚法医【2018】临鉴字第411号法医学鉴定意见书，意见为：被鉴定人徐光林因交通事故致严重颅脑损伤，多发肋骨骨折，腰2椎体粉碎性骨折，骨盆骨折，评定人体损伤伤残致残程度两处九级伤残，一处十级伤残；被鉴定人徐光林护理期、营养期计算从损伤之日起至伤残评定前一日止。花费鉴定费1350元。熊德竟对该鉴定提出异议，分别对徐光林因交通事故造成的伤残等级、护理期、营养期以及合理医疗费向一审法院申请鉴定。一审法院依法委托江西警察学院物证鉴定所、江西神州司法鉴定中心进行鉴定。2019年1月31日，江西警察学院物证鉴定所作出赣警院鉴（临床）【2019】001号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐光林因交通事故致多发性肋骨骨折，评定人体损伤伤残程度为十级；L2锥体粉碎性骨折伴附件骨折继发椎管狭窄，评定人体损伤伤残程度为九级；骨盆多处骨折并畸形愈合，评定人体损伤伤残程度为十级；被鉴定人徐光林护理期、营养期计算从损伤之日起至第一次伤残评定前一日止。花费鉴定费2500元、交通费214.5元。江西神州司法鉴定中心作出江西神州【2019】临鉴字第F811号司法鉴定意见书及该鉴定意见书的两份更正说明函，鉴定意见为：被鉴定人徐光林的不合理医疗费用金额为11526.38元。另查明，肇事车辆赣JGXX**小车登记所有人为龚家剩，熊德竟购买赣JGXX**小车，但未办理过户，也未购买保险。一审法院认为，本案属侵权纠纷，案由为机动车交通事故责任纠纷。侵权人侵害了他人合法权益的，应当依法按责任进行赔偿。本案的主要争议焦点是本次交通事故的责任承担问题、徐光林在本案中的合理损失及其承担。一、关于本次交通事故的责任承担问题。熊德竟购买他人车辆后，未办理过户手续，熊德竟在使用过程中发生交通事故，故应由受让人熊德竟承担事故的责任，熊德竟也自愿承担造成的后果。案涉交通事故，萍乡市公安局交通警察支队安源大队出具萍公（交）认字【2017】安源青山第096号道路交通事故认定书，认定熊德竟负全责。熊德竟提出复议，萍乡市公安局交通警察大队作出萍公交复字【2018】第002号道路交通事故认定复核结论书，建议安源交警大队补充证据，重新作出认定。遂萍乡市公安局交通警察支队安源大队作出萍公交安（青山事故）复核认字【2018】第001号道路交通事故认定书，认定：“熊德竟违反了《江西省实施办法》第三十八条第二款：机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过马路，应当避让；遇儿童、孕妇、老人、抱婴者以及盲人和其他行动不便的残疾人横过道路，应当停车让行。”和《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条“驾驶人驾驶机动车上道路行驶前，应当对机动车的安全技术性能进行认真检查；不得驾驶安全设施不全或者机件不符合技术标准等具有安全隐患的机动车。”之规定，是造成此事故的根本原因，熊德竟负此事故的全部责任，徐光林不负此事故责任。而道路交通事故认定书是公安交通管理部门依照交通法规对交通事故中各方当事人有无违章行为以及对违章行为与交通事故损害后果之间是否具有因果关系等事项进行定性、定量评断后所形成的文书材料，它是一种特殊的技术文书，具有较高的证明效力。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中熊德竟没有提供足以推翻该责任认定书的相关证据。根据交警部门调查，案发时，熊德竟驾驶的赣JGXX**号车车况不符合国际GB7258-2012《机动车运行安全技术条件》的要求，车况不正常，在遇到徐光林横过马路时未采取停车让行，而是绕道避让是导致此次交通事故发生的根本原因。因此，一审法院对该《道路交通事故认定书》予以采信，确认本次交通事故造成的损害由熊德竟承担。熊德竟具有完全民事行为能力，明知车辆未购买车辆保险的情况下，在路面行驶，放任自己的行为，由此导致的后果，熊德竟应当承担。二、关于徐光林在本案中主张损失的确认问题。关于徐光林 赔偿是否适用城镇居民标准计算。徐光林系居民家庭户口，家庭住址为江西省萍乡市安源区青山镇下柳村牛行里**， 徐光林为证明其为失地农民，向法院提交了萍乡市安源区社会保险事业管理局出具的养老保险基本养老金发放证明，萍乡市安源区青山镇劳动保障事务所、江西省萍乡市安源区青山镇下柳源村村民委员会出具的证明。根据徐光林提供的一系列证据可以证明，其应为失地农民，失地农民无论身处农村还是城镇，在日常生活、子女教育、医疗卫生等领域内的开支与城镇户口的居民相比无甚区别，当其人身受损时应参照城镇居民标准计算赔偿金额。关于徐光林转院产生的医疗费用问题。熊德竟申请了交通事故产生合理费用的鉴定，江西神州司法鉴定中心作出江西神州【2019】临鉴字第F811号司法鉴定意见书及该鉴定意见书的两份更正说明函，鉴定结论已经认定不合理的医疗费11526.38元，故徐光林转院产生的医疗费用应当属于损害赔偿范围。一审法院根据徐光林诉请的损害赔偿项目范围，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，并结合徐光林、熊德竟在本案中的举证情况，核定如下：1.医疗费，根据徐光林提供的相应住院费发票，共计医疗费258461.89元，减去与此次交通事故无关联医疗费用11526.38元，计246935.51元。徐光林主张的因治疗产生的其他费用，一审法院根据徐光林实际情况结合相关票据认定急救产生的救护车费用、急诊挂号及用药费用2268.73元。2.误工费，徐光林系老年人，萍乡市安源区社会保险事业管理局出具的证明，证明了徐光林已于2017年6月退休，每月领取基本养老金，徐光林未外出务工，故误工费的主张一审法院不予支持。3.营养费，是指通过日常饮食所摄取的营养不能满足伤者修复损伤所需要的营养，需要额外增加营养以达到修复损伤所需要的营养水平。根据前述证据分析与认定，江西警察学院物证鉴定所作出赣警院鉴（临床）【2019】001号法医临床鉴定意见书评定徐光林的营养期为从损伤之日起至第一次伤残评定前一日止，即2017年12月12日至2018年5月16日，徐光林主张154天，一审法院予以确认。营养费标准 一审法院根据徐光林伤情情况及当地消费水平，确认为每天15元，即营养费2310元（15元/天×154天）。4.护理费，江西警察学院物证鉴定所作出赣警院鉴（临床）【2019】001号法医临床鉴定意见书评定徐光林的护理期为从损伤之日起至第一次伤残评定前一日止，即2017年12月12日至2018年5月16日，徐光林主张154天，一审法院予以确认。护理是一种特殊的行业，所付出的劳动时间和精力与一般的工作相当甚至更多，故一审法院根据本地审判实践，参照江西省2018年度城镇非私营单位居民服务业年平均工资48994元，确认徐光林的护理费为20958.54元（48994元/年÷12月÷30天×154天）。5.住院伙食补助费，徐光林实际住院情况，根据江西神州司法鉴定中心作出江西神州【2019】临鉴字第F811号司法鉴定意见书，确认徐光林2018年3月22日入住萍乡市人民医院，系属于对自身原发性疾病的检查与治疗，与本案外伤无关联，故徐光林于萍乡市人民医院住院20天，不应纳入计算住院伙食补助范围内，故一审法院确认为111天。关于住院伙食补助费标准，一审法院根据徐光林 的住院时间、、住院地的情况确认徐光林的住院伙食补助费为5550元（50元/天×111天）。6.伤残赔偿金，82362.72元（31198元/年×12年×22%）。7.精神损害抚慰金，徐光林有三个伤残等级，依据伤残系数，认定为8000元。8.被扶养人生活费，徐光林无证据证明被扶养人无劳动能力及收入来源，事故发生时徐光林已经领取了基本养老金，客观上不具有扶养他人的能力，故该项请求不予支持。9.交通费，系住院必需的开支，依据本地审判实践结合本案的实际情况认定888元（8元/天×111天）加上两人长沙往返萍乡192元（48元/次×4次）共计1080元。10.鉴定费1350元。11.住宿费，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款之规定，“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”因徐光林在外地治疗均为住院治疗，其主张住宿费无事实和法律依据，不予支持。综上，一审法院确认徐光林 的合理损失合计为370815.5元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款（六）、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第（一）项、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、熊德竟于判决生效之日起十日内支付徐光林各项损失370815.5元；二、驳回徐光林的其他诉讼请求。如未在判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8530元，由徐光林负担1668元，熊德竟负担6862元。 本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院以经一审庭审举证、质证的证据作为认定本案事实的依据。本院二审查明的事实与一审法院认定的其他事实一致，本院予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，争议焦点有二：一、交通事故的责任划分；二、被上诉人的医药费具体金额的确认。关于焦点一，案涉交通事故，在萍乡市公安局交通警察支队安源大队出具的萍公（交）认字【2017】安源青山第096号道路交通事故认定书中，认定熊德竟负全责。在熊德竟提出复议后，安源交警大队补充证据，重新作出了认定。而萍乡市公安局交通警察支队安源大队作出的萍公交安（青山事故）复核认字【2018】第001号道路交通事故认定书中，依然认定熊德竟负此次事故的全部责任，徐光林不负此事故责任。道路交通事故认定书是公安机关交通管理部门制作的作为处理交通事故的文书材料，它是一种特殊的技术文书，具有较高的权威性和证明力。在本案中，案件经过两次认定、结论相同，且上诉人熊德竟没有提供足以推翻两份认定书的相关证据，故一审法院采信道路交通事故认定书的结论，认定上诉人熊德竟承担本次事故的后果，并无不妥。关于焦点二，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。关于被上诉人徐光林的不合理医疗费已经由鉴定机构作出鉴定意见予以剔除，上诉人熊德竟并未就被上诉人徐光林治疗的必要性和合理性提出证据予以反驳，故一审法院确认的医疗费金额正确无误。 综上所述，上诉人熊德竟的上诉请求不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费6862元，由上诉人熊德竟承担。 本判决为终审判决。 审判长  张艳 审判员  易康 审判员  黄薇 二〇二〇年六月八日 法官助理郑瑾瑜 书记员李瑜筠