云南省昭通市昭阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）云0602民初2500号原告李世芬，女，1938年7月4日出生，汉族，云南省昭通市昭阳区人，文盲，居民，住云南省昭通市昭阳区，现住云南省昭通市昭阳区。委托代理人赵庆来，云南镇通法律服务所法律工作者（特别授权）。被告刘尚彬，男，1964年9月4日出生，汉族，云南省盐津县人，小学文化，农民，住云南省昭通市盐津县，现住云南省昭通市昭阳区。被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司（统一社会信用代码：91530600668260128N），住所地：云南省昭通市昭阳区凤霞路西侧恒嘉凤凰城****。法定代表人杨**，系该公司经理。委托代理人冯光普，男，1994年12月3日出生，汉族，云南省昭通市昭阳区人，本科文化，住云南省昭通市昭阳区，现住云南省昭通市昭阳区（特别授权）。原告李世芬诉被告刘尚彬、太平财产保险股份有限公司昭通中心支公司（以下简称“太平财保昭通中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李世芬及其委托代理人赵庆来，被告刘尚彬、太平财保昭通中心支公司的委托代理人冯光普到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李世芬诉称：2019年12月30日，被告刘尚彬驾驶云Ｃ×××**号轻型普通货车在昭阳区向东行驶，9时2分许，当车行驶至珠泉路××路口处时，该车右前侧位置与珠泉路上由南向北步行在人行横道线处的行人李世芬相撞，造成李世芬受伤的伤人道路交通事故。原告受伤后被送往昭通市人民医院住院治疗23天，经诊断为：1、左胫腓骨中上段开放性骨折，2、左侧外踝前下缘、跟骨前背侧、第1跖骨近段、第2跖骨中远段多发性骨折，3、左侧上颌骨额突及左鼻骨骨折，4、多发性腔梗，5、左眼眶内侧壁骨折，6、肺部感染，7、左肺下叶局限性肺气肿，8、左肾小结石，9、筛窦炎，10、心包少量积液，11、老年退行性心脏瓣膜病，12、双侧胸膜增厚伴胸腔少量积液，13、双下肢动脉粥样硬化，14、全身多处软组织挫伤，14、左关节积液，15、左膝关节退行××变，16、肝功能异常，17、左额叶蛛网膜下腔出血可能，18、左颞部薄层硬膜下血肿可能，19、双眼白内障，20、2型糖尿病性酮症，21、轻度贫血，22、低蛋白血症，23、电解质代谢紊乱。2020年1月22日，原告出院，出院医嘱为：1、3月内禁止下地负重轰动，遵医嘱加强功能锻炼，2、出院后必须一月、二月、三月、半年、一年复查，根据复查结果指导功能锻炼及是否取出骨折内固定，3、保持伤口清洁干燥，出院后若术口红肿、有异常分泌物、患处及双下肢疼痛加重等不适随时就诊，4、门诊随诊，5、三餐给予门冬胰岛素6Ｕ降糖治疗，院外规律监测血糖，根据血糖情况给予注射胰岛素，6、不适随诊。上述住院期间用去医疗费70501.55元。2020年2月14日，昭通市公安局昭阳分局交通警察一大队作出第530602120190001534号事故认定书，认定被告刘尚彬负此次事故的全部责任，李世芬无责任。2020年5月10日，原告所受伤经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定为：1、李世芬此次损伤伤残评为九级，2、李世芬的后续治疗费需人民币13000元，3、李世芬此次损伤护理期评为90日，营养期评为90日。为此，原告支付鉴定费2600元。原告多次与被告协商解决未果。为维护原告合法权益，特诉至法院请求：一、判令二被告赔偿原告102889.56元［1、医疗费70611.56元，2、后续治疗费13000元，3、住院伙食补助费3450元（150元／天×23天），4、护理费16950元（113天×150元／天），5、营养费9040元（113天×80元／天），6、鉴定费2600元，7、残疾赔偿金36238元（36238元×5年×20%），8、交通费1000元］，以上合计125889.56元，扣除刘尚彬垫付的40000元和保险公司垫付的10000元，二被告还应赔偿102889.56元；二、本案诉讼费用由被告承担。被告刘尚彬辩称：对本案事故发生及责任划分无异议，事故发生后我垫付了40295元，其中295元是挂号费及门诊费，我所驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险50万元（不计免赔），事故是在保险期限内。原告主张的各项损失由法庭依法认定，此次事故给原告造成的损失，先由保险公司在车辆投保的限额内对原告进行赔偿，不足部分由我进行赔偿。我垫付的40295元要求在本案中一并处理。被告太平财保昭通中心支公司辩称：对原告主张的医疗费部分仅认可有效发票金额85%；后续医疗费以后续实际产生为准，凭票据报销；住院伙食费认可23天，每天100元；护理费认可90天，每天140元；营养费未在出院证上注明，不予认可；鉴定费、诉讼费不属于保险范围，不予认可；伤残赔偿金认可9级伤残，按照33488元计算；交通费不予认可。刘尚彬所驾驶的车辆在我公司投保了交强险和商业险50万元（不计免赔），事故是在保险期限内。我公司为原告垫付了10000元医疗费，要求在本案中一并处理。综合当事人诉辩主张，本案当事人对以下问题存在争议：1、原告主张的各项损失是否合理合法？2、原告的诉求能否得到支持？原告李世芬针对其诉讼主张向本院提交以下证据：1、原告身份证复印件、户口册复印件各1份，证明原告李世芬基本身份信息，户口性质属城镇居民户口；2、道路交通事故认定书1份，证明此次交通事故发生过程，责任划分为被告刘尚彬负此次事故全部责任，原告李世芬无责任；3、住院病历1份、出院证1份、费用清单1份、医疗发票5张，证明原告李世芬因此次交通事故损伤情况，住院23天，花去医疗费70611.56元以及住院期间需人护理的事实；4、鉴定意见书1份、鉴定费发票1张，证明原告因此次交通事故损伤属九级伤残，后续治疗费需13000元，护理期为90日，营养期为90日，花去鉴定费2600元的事实；5、行驶证复印件1份，证明被告驾驶的云Ｃ×××**号车的登记信息；6、驾驶证复印件1份，证明被告刘尚彬的驾驶信息；7、保单复印件2份，证明被告驾驶的云Ｃ×××**号车在被告保险公司投保信息。经质证，被告刘尚彬对原告提交的上述证据均无异议。被告太平财保昭通中心支公司对对第1、2、3、5、6、7组证据的三性无异议；对第4组证据后续治疗费不予认可，以实际治疗产生为准。被告刘尚彬为证明其答辩主张，向本院提交了如下证据：1、被告身份证复印件1份，证明被告刘尚彬身份信息；2、云南省医疗门诊收费票据3张、昭通市人民医院入院预交暂收单4张，证明被告刘尚彬为原告垫付了40165.5元医疗费。经质证，原告和被告太平财保昭通中心支公司对上述证据均无异议。被告太平财保昭通中心支公司为证明其答辩主张，向本院提交了如下证据：1、交强险、商业险保单2份，证明刘尚彬在我公司投保交强险和商业险共计50万元；2、付款凭证1张，证明我公司为原告在昭通市人民医院垫付了10000元医疗费的事实。经质证，原告和被告刘尚彬对上述证据均无异议。通过当事人对上述证据的质证，本院认为，原告提交的第1、2、3、5、6、7证据，因二被告均无异议，故本院予以采信。对第4组证据，对伤残等级和后续治疗费，经本院审查，该鉴定意见系有资质的鉴定机构作出，客观真实，故本院予以采信；对护理期的鉴定，客观真实，本院予以采信；对营养期，经本院审查，该鉴定意见与最高人民法院关于人身损害赔偿司法解释的规定不符，故本院不予支持。对被告刘尚彬提交的证据，因原告及被告太平财保昭通中心支公司均无异议，故本院予以采信。对被告太平财保昭通中心支公司提交的证据，因原告及被告刘尚彬均无异议，故本院予以采信。根据庭审和质证，本院确认如下法律事实：2019年12月30日，被告刘尚彬驾驶云Ｃ×××**号轻型普通货车在昭阳区向东行驶，9时2分许，当车行驶至珠泉路××路口处时，该车右前侧位置与珠泉路上由南向北步行在人行横道线处的行人李世芬相撞，造成李世芬受伤的伤人道路交通事故。原告受伤后被送往昭通市人民医院住院治疗23天，经诊断为：1、左胫腓骨中上段开放性骨折，2、左侧外踝前下缘、跟骨前背侧、第1跖骨近段、第2跖骨中远段多发性骨折，3、左侧上颌骨额突及左鼻骨骨折，4、多发性腔梗，5、左眼眶内侧壁骨折，6、肺部感染，7、左肺下叶局限性肺气肿，8、左肾小结石，9、筛窦炎，10、心包少量积液，11、老年退行性心脏瓣膜病，12、双侧胸膜增厚伴胸腔少量积液，13、双下肢动脉粥样硬化，14、全身多处软组织挫伤，14、左关节积液，15、左膝关节退行××变，16、肝功能异常，17、左额叶蛛网膜下腔出血可能，18、左颞部薄层硬膜下血肿可能，19、双眼白内障，20、2型糖尿病性酮症，21、轻度贫血，22、低蛋白血症，23、电解质代谢紊乱。2020年1月22日，原告出院，出院医嘱为：1、3月内禁止下地负重活动，遵医嘱加强功能锻炼，2、出院后必须一月、二月、三月、半年、一年复查，根据复查结果指导功能锻炼及是否取出骨折内固定，3、保持伤口清洁干燥，出院后若术口红肿、有异常分泌物、患处及双下肢疼痛加重等不适随时就诊，4、门诊随诊，5、三餐给予门冬胰岛素6Ｕ降糖治疗，院外规律监测血糖，根据血糖情况给予注射胰岛素，6、不适随诊。上述住院期间用去医疗费70777.05元（被告刘尚彬垫付了40165.5元，被告太平财保昭通中心支公司垫付了10000元）。2020年2月14日，昭通市公安局昭阳分局交通警察一大队作出第530602120190001534号事故认定书，认定被告刘尚彬负此次事故的全部责任，李世芬无责任。2020年5月10日，原告所受伤经云南昭通恒达司法鉴定所鉴定为：1、李世芬此次损伤伤残评委九级，2、李世芬的后续治疗费需人民币13000元，3、李世芬此次损伤护理期评为90日，营养期评为90日。为此，原告支付鉴定费2600元。云Ｃ×××**号车在被告太平财保昭通中心支公司投保了交强险和第三者责任险500000元（不计免赔），事故发生时在保险期限内。原告多次与被告协商解决未果。2020年5月19日，原告诉至本院。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自的过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。本案中，被告刘尚彬驾驶云Ｃ×××**号轻型普通货车在昭阳区向东行驶，9时2分许，当车行驶至珠泉路××路口处时，该车右前侧位置与珠泉路上由南向北步行在人行横道线处的行人李世芬相撞，造成李世芬受伤的伤人道路交通事故，给原告造成了一定损失。交警部门认定被告刘尚彬承担此事故的全部责任，原告无责任。因此，此次事故给原告造成的损失，应当由被告刘尚彬全部承担。因云Ｃ×××**号车在被告太平财产保昭通中心支公司投保了交强险和第三者险500000元（不计免赔），事故发生时在保险期限内。故此次事故给原告造成的损失，应先由被告太平财产保昭通中心支公司在云Ｃ×××**号车投保的交强险和第三者险限额内对原告进行赔偿，不足部分，再由被告刘尚彬对原告进行赔偿。对被告太平财产保昭通中心支公司主张的其不承担本案鉴定费和诉讼费的主张，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担的规定，本案中，原告支付的鉴定费用，系确定其伤残等级及其相关损失而支付的必要的、合理的费用。诉讼费依法由败诉方承担。因此，本案的鉴定费、诉讼费应由被告太平财产保昭通中心支公司承担，故对被告太平财产保昭通中心支公司的该答辩主张，本院不予支持。对原告的各项损失作如下认定：1、医疗费70611.56元，原告提供了医疗发票予以证明，另外被告提交的医疗票据载明的165.5元，也属于原告此次事故产生的医疗费，故本院予以支持医疗费70777.06元；2、后续治疗费13000元，因原告提供了鉴定意见予以证明，故本院予以支持；3、住院伙食补助费3450元（150元／天×23天），本院按100元／天计算，予以支持2300元（100元／天×23天）；4、护理费16950元（113天×150元／天），原告提供的鉴定意见评定的护理期为90天，故本院确定原告的护理期为90天，被告太平财保昭通中心支公司认可按140元／天计算，故本院按140元／天计算，予以支持护理费12600元（140元／天×90天）；5、营养费9040元（113天×80元／天），因出院医嘱未载明需要加强营养，故对该请求，本院不予支持；6、鉴定费2600元，原告提供了鉴定发票予以证明，故本院予以支持；7、残疾赔偿金36238元（36238元×5年×20%），计算标准符合法律规定，本院予以支持；8、交通费1000元，因原告未提供证据予以证明，故本院不予支持。综上所述，本院确定本次事故给原告造成的各项损失共计137515.06元，因未超过云Ｃ×××**号车的投保限额，故由被告太平财保昭通中心支公司赔偿原告137515.06元。被告刘尚彬为原告垫付的40165.5元，在原告的获赔款中予以扣除，由被告太平财保昭通中心支公司直接支付被告刘尚彬40165.5元。被告太平财保昭通中心支公司为原告垫付的医疗费10000元，抵作原告的赔偿款。扣除支付给刘尚彬的40165.5元及被告太平财保昭通中心支公司垫付的10000元后，被告太平财保昭通中心支公司最后应赔偿原告87349.56元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十四条，第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司赔偿原告李世芬因此次交通事故产生的医疗费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、鉴定费等共计87349.56元。二、由被告太平财产保险有限公司昭通中心支公司支付被告刘尚彬40165.5元；三、驳回原告李世芬的其他诉讼请求。案件受理费2358元，减半收取1179元，由被告太平财产保险股份有限公司昭通中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。逾期债务利息的计算时间为应付款项的到期之日起至全款付清之日止。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期间二年内向本院申请强制执行。审判员  赵英强二〇二〇年六月十六日书记员  杨秋月