甘肃省庆阳市中级人民法院民事判决书（2020）甘10民终796号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司环县支公司，地址环县环新路**。负责人肖宇，该公司经理。委托诉讼代理人：巴晓晖，男，该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：苏东荣，男，汉族，1986年3月5日出生，货车司机，住环县。被上诉人（原审被告）：田占省，男，汉族，1975年5月19日出生，农民，住环县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司环县支公司（以下简称财保环县支公司）因与被上诉人苏东荣、田占省机动车交通事故责任纠纷一案，不服环县人民法院（2019）甘1022民初3654号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月11日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，上诉人财保环县支公司的委托诉讼代理人巴晓晖与被上诉人苏东荣、田占省到庭参加诉讼。本案现已审理终结。财保环县支公司上诉请求：1.撤销原判，依法改判财保环县支公司在机动车商业险范围内不予赔偿。2.本案一、二审诉讼费均由苏东荣、田占省负担。事实和理由：根据机动车综合商业保险条款：机动车第三者责任保险责任免除第二十四条第6条，驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险人均不负责赔偿。本案田占省无驾驶资格证书驾驶营业用货车，违反《道路运输从业人员管理规定》第四十五条、第四十六条的规定，财保环县支公司免赔情形出现，故不在商业险范围内承担赔偿责任。苏东荣辩称，其认可一审判决，请求将本案维持原判。田占省辩称，其有B2驾驶证，其为案涉车辆购买保险时，保险公司并未告知其必须取得道路运输从业资格证，答辩认为本案应驳回上诉，维持原判。苏东荣向一审法院起诉请求：1.苏东荣医疗费20650.91元、住院伙食补助费1900元、营养费570元、误工费27250元、护理费12420元、交通费1300元、住宿费1900元、残疾赔偿金59914元、残疾辅助器具910元、被扶养人生活费31670.6元、取除内固定手术费用10120元、精神损害抚慰金2000元、其他费用363元，以上共计170968.51元，判由财保环县支公司在保险限额内予以赔偿，不足部分由田占省承担连带赔偿责任。2.判由财保环县支公司、田占省承担本案诉讼费、鉴定费。一审法院认定事实：2019年7月19日，田占省驾驶×××号中型自卸货车，沿天冰公路由北向南行驶至38KM+200M处时，由于操作不当车辆失控，与对向行驶的苏东荣驾驶的×××号中型自卸货车相撞，致苏东荣受伤，造成一人受伤，两车受损的道路交通事故，事故发生后，苏东荣被送往环县人民医院进行治疗，伤情被诊断为：1、髋关节脱位；2、髋臼骨折；3、皮肤裂伤；4、左侧坐骨神经损伤。住院治疗19天，花医疗费20278.41元。2019年7月20日环县公安局交通警察大队就涉案事故作出第622822420190002035号《道路交通事故认定书》，认定田占省承担本起事故的全部责任，苏东荣无事故责任。该肇事的×××号中型自卸货车系田占省所有，在财保环县支公司投保交强险和商业三者险50万元。2019年12月30日，经苏东荣申请，庆阳市中级人民法院委托，甘肃医科司法鉴定所对苏东荣的伤残等级、护理期限、后续治疗费作出了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人苏东荣受伤伤残属十级；取除内固定物手术费用10120元；护理期限为90日。鉴定时苏东荣支付该项鉴定费2200元，支付神经功能评定费用2000元。苏东荣的被扶养人有：长子苏瑞刚，生于2009年6月23日；次子苏瑞强，生于2013年5月30日。均系农村户籍。一审法院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，任何人不得侵犯。田占省驾驶机动车上路行驶期间未尽安全义务，发生交通事故，给苏东荣造成了一定的损失，应当承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，苏东荣主张的合理损失，应当依法予以支持。道路运输从业资格证是通过交通运输有关知识、技能考核合格后核发的一种证件，也是一种通过职业驾驶等活动而获取报酬的一种资质，无从业资格证并不代表失去了驾驶车辆的资格，也没有证据证实无从业资格证即显著增加了承保车辆运行的危险程度，财保环县支公司以田占省没有从业资格证商业三者险不予赔偿的辩解理由无证据支持，不予采信。苏东荣在治疗过程中支付的有合法票据的医疗费双方当事人均无异议，应依照医疗票据确认并计算医疗费用，但苏东荣提交的“挂号票据”、“充值凭证”，不符合医疗费票据的形式要件，不予采信。苏东荣提供的“劳务合同”予证实其在事故发生期间从事交通运输活动，但未提供合同相对人的身份信息，且该合同内容关于劳务费用项中有明显涂改痕迹，合同的真实性存疑，不予采信。苏东荣主张其儿子在环县县城就读，被扶养人生活费应按照城镇标准计算，但其没有提交详细居住地的证据，仅提交了学生综合素质评价手册等复议件，对此田占省及财保环县支公司提出异议，故该复印件不能作为有效证据予以采信，另外，被扶养人生活费系受害人因伤致残丧失劳动能力导致的收入损失，该损失当然应按照受害人的基本情况计算，本案中苏东荣居住生活在农村，其子的被扶养人生活费应按照农、林、牧、渔业人均工资标准计算；苏东荣父母未年满六十周岁，其主张被扶养人生活费无法律依据，不予支持。因此，苏东荣主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等应根据苏东荣的住院天数、鉴定意见、病历医嘱、户籍证明以及《甘肃省2019年道路交通事故及人身损害赔偿标准》的规定合理计算；苏东荣受伤后被鉴定为十级伤残，购买残疾器具属实际必要，也符合法律规定，主张的残疾器具费应予支持。苏东荣出院医嘱中无“需加强营养”之记载，营养费不予支持。交通费、住宿费虽田占省与财保环县支公司提出异议，但因苏东荣实际居住地到医院相距较远，产生交通、住宿费用符合实际，且苏东荣也提交了相关的合法票据，应予支持。苏东荣主张的精神损害抚慰金及其他费用均无合法证据证实，亦不予支持。综上所述，根据苏东荣诉请及相关证据确认苏东荣的损失有：医疗费20278.41元、护理费12420元、误工费15859.50元（145.5元/天*109天）、住院伙食补助费1900元、残疾赔偿金59914元、被扶养人生活费9064.60元、交通费1300元、住宿费1900元、残疾器具费910元、取除内固定物手术费10120元，共计133666.51元。苏东荣在申请鉴定时未申请对神经功能进行鉴定，且鉴定结论中也无有关神经功能损害的记载，对此产生的费用应自行承担。遂依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：一、由中国人民财产保险股份有限公司环县支公司于本判决生效后三十日内在保险限额内赔偿苏东荣医疗费20278.41元、护理费12420元、误工费15859.50元、住院伙食补助费1900元、残疾赔偿金59914元、被扶养人生活费9064.60元、交通费1300元、住宿费1900元、残疾器具费910元、取除内固定物手术费10120元，共计133666.51元，二、驳回苏东荣的其他诉讼请求。案件受理费1055元，伤残鉴定费2200元，由田占省负担。二审中,当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，田占省虽无道路运输从业资格证，但其持有有效驾驶证，故并不代表其无驾驶相应车辆的资格，财保环县支公司依据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二项第6点主张免责，但未提供证据证实其就该免责条款向投保人田占省履行了告知义务，财保环县支公司应在承保的商业险范围内承担赔偿责任。综上所述，财保环县支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1055元，由中国人民财产保险股份有限公司环县支公司负担。本判决为终审判决。审判长 张责逆审判员 赵 敏审判员 常雪峰二〇二〇年六月二十八日书记员 高 寒