江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0282民初3977号原告：李九仙，女，1950年6月3日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：徐继丰，宜兴市大浦法律服务所法律工作者。被告：周清，男，1988年5月26日生，汉族，住宜兴市。被告：周路彬，男，1965年9月14日生，汉族，住宜兴市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市崇宁路******，统一社会信用代码91320200835921748W。负责人：范帆，该公司总经理。委托诉讼代理人：陆俊达，男，该公司员工。原告李九仙与被告周清、周路彬、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月9日公开开庭进行了审理。原告李九仙的委托诉讼代理人徐继丰、被告周清、被告保险公司的委托诉讼代理人陆俊达到庭参加诉讼。被告周路彬经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李九仙向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项损失147425.96元。2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2019年3月24日13时58分许，周清驾驶的小型客车，沿汤省线自东向西行驶至宜兴市湖氵父镇汤省线湖东公交站路段时从非机动车道超车，与沿汤省线自西向东行驶至事发地点左转弯的李九仙驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成李九仙受伤、车辆损坏的交通事故。宜兴市公安局交通警察大队认定，周清负事故全部责任，李九仙无责任。周路彬是涉案车辆的车主。保险公司承保了涉案车辆的交强险和限额500000元的商业三者险（含不计免赔）。请求支持诉讼请求。被告保险公司辩称，事故经过和责任认定及保险情况无异议。其公司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额500000元的商业三者险（含不计免赔）。已付交强险10000元。超出交强险限额部分赔偿责任认可100%。其公司不承担诉讼费和鉴定费。对李九仙各赔偿项目意见为：医疗费中有部分不予认可，依照保险合同约定医疗费应扣除10%的非医保用药；住院伙食补助费认可50元/天*47天；营养费认可30元/天*60天；护理费认可80元/天*60天；误工费，误工期认可180天，误工费标准应扣除每月300元；残疾赔偿金认可52460元/年*11年*0.1；精神损害抚慰金认可5000元；交通费认可500元；车辆修理费认可400元，施救费不予认可。被告周清辩称：周路彬系其父亲；发生事故后其已为李九仙垫付医疗费795.8元、护理费5640元，还支付给李九仙现金12000元，以上垫付费用要求在本案中一并处理；对李九仙各赔偿项目与保险公司意见一致，但不同意扣除非医保用药。被告周路彬未作答辩。本院经审理认定事实如下：事故经过和责任认定及车辆所有人、保险情况同诉讼请求所述。李九仙经诊断为：1、创伤性蛛网膜下腔出血，2、枕骨骨折，3、蝶骨骨折，4、颅内积气，5、左颞脑挫裂伤，6、左颞迟发脑内血肿，共住院治疗47天，花费住院医疗费32661.39元、14467.12元。此外，2019年3月24日至2019年6月1日期间，李九仙还花费门诊医疗费1126.22元，该款中有795.8元系周清垫付，其余系李九仙支付。周清垫付李九仙住院47天的护理费47天*120元/天=5640元。周清在事故发生后另外还支付给李九仙12000元，保险公司已付交强险10000元。另查明，李九仙事故发生前在湖氵父镇大东村担任保洁员，其2018年月工资1200元，2019年1月起月工资1500元，其误工期内每月收到发放的工资300元。再查明，李九仙因本起交通事故车辆受损支付车辆修理费400元、施救费100元。上述事实，有李九仙提供的道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、门诊病历、入院记录、出院记录、医疗费发票、用药清单、检查报告单、临时用工合同复印件、村委证明、银行交易流水、修理费发票、施救费发票及本院庭审笔录等证据在卷佐证。审理中，双方对李九仙主张的部分医疗费存在争议。李九仙主张：1、2019年8月19日宜兴市人民医院门诊医疗费345.96元，提供给了相应金额的医疗费发票及门诊病历，门诊病历载明：主诉：双下肢浮肿7天，处理：尿液分析、心电图12导，复方盐酸阿米洛利片，脉血康胶囊，单硝酸异山梨酯缓释片，脑心通胶囊，银杏酮酯分散片。2、2020年5月1日宜兴市人民医院的门诊医疗费956.77元，提供了相应金额的医疗费发票及门诊病历，门诊病历载明：主诉：双脚麻木1月，处理：头颅平扫、维生素B12、叶酸测定、血常规自动分析、肾功能、血糖、心肌酶谱、甲功三项、腰椎平扫+脂肪抑制序列。3、2020年5月3日-6日宜兴市湖氵父镇卫生院门诊医疗费667.3元，李九仙除相应金额的医疗费票据外未提供其他证据。保险公司经质证认为：李九仙因交通事故受伤部位为头部，2019年8月19日和2020年5月1日的医疗费与交通事故无关，其不予认可；2020年5月3日-6日卫生院的医疗费，无就诊记录，其不予认可。审理中，双方对李九仙的伤残等级存在争议。李九仙主张其构成十级、十级伤残，伤残赔偿系数为0.12，其依据为两份司法鉴定意见书。根据李九仙的申请，本院委托无锡市精神卫生中心司法鉴定所对其精神状态进行司法精神医学诉前鉴定，并评定其精神损伤因果关系，该所于2019年12月12日出具的鉴定意见为，李九仙2019年3月24日道路交通事故引发了“脑外伤所致精神障碍（器质性神经症样综合征）”，精神损伤因果关系为“完全作用”。后本院委托宜兴市中医医院司法鉴定所对其伤残等级和误工、护理、营养期限进行诉前鉴定，该所于2020年1月17日出具的鉴定意见为，李九仙因交通事故致蛛网膜下腔出血、枕骨骨折、左侧蝶骨骨折、左额颞底脑挫裂伤伴迟发脑内血肿等，其颅脑损伤后遗左颞叶局部软化灶形成伴神经系统症状，评定为十级伤残；依据法医精神病鉴定意见，其精神残疾程度符合十级伤残的评定条件，其误工期180天，护理期60天，营养期60天。保险公司经质证认为，对李九仙精神伤残构成十级无异议，对颅脑损伤后遗软化灶评定十级伤残有异议，根据《人体损伤致残程度分级》该症状构成伤残还需伴有神经系统症状或体征，该条与精神障碍或轻度智能退化，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残属于同一症状，不应进行两次以上鉴定。本院认为,李九仙的各项损失，首先应由保险公司在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的部分，因本起事故是机动车之间发生的交通事故，周清在本起事故中承担全部责任，应承担100%的赔偿责任。周清应承担的部分，应由保险公司根据商业三者险保险合同的约定予以赔偿。医疗费部分，双方存在争议的2019年8月19日的345.96元和2020年5月1日的956.77元，因李九仙受伤部位为颅脑部位，但以上费用均系李九仙因双下肢浮肿等症状就医治疗所花费的费用，与本起交通事故无关，本院不予支持。2020年5月3日-6日的667.3元，无相关诊疗记录证明与事故相关，本院亦不予支持。保险公司提出要求扣除10%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。护理费，应参照本护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。李九仙住院期间47天的护理费，结合其实际支付情况，本院确定为按120元/天计算，另外的13天护理期，按100元/天计算。误工费，李九仙误工期内每月发放的工资300元应当在误工费中扣除，其误工费月标准为1500元-300元=1200元。关于保险公司对鉴定意见的异议，宜兴市中医医院的鉴定意见书明确载明李九仙颅脑损伤后遗左颞叶局部软化灶形成伴神经系统症状，与保险公司提出的不伴随神经系统症状的抗辩不符，且该伤残系身体伤残，与李九仙另外一项精神伤残不构成重复评残。保险公司对该鉴定意见的异议，本院不予采纳。李九仙构成两个十级伤残，伤残赔偿系数为0.12。周清垫付的费用12000元+5640元+795.8元=18435.8元保险公司应予返还。诉讼费和鉴定费应由败诉方负担，保险公司关于其公司不承担诉讼费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费49428.96(不包含周清垫付费用)医疗费票据等32661.39元+14467.12元+1126.2248254.73住院伙补50元/天*47天营养费30元/天*60天交通费本院酌定护理费47天*120元/天13天*100元/天误工费180天*（1500-300）元/月残疾赔偿金11年*52460元/年*0.12精神抚慰金交强险中优先支付，本院酌定财产损失修理费发票、施救费票据原告总损失147425.96142591.73赔偿计算交强险:100187-10000（已付）=90187死亡伤残医疗费用财产损失三者险：（142591.73-100187）*100%42404.73保险公司赔偿李九仙：90187+42404.73=132591.73132591.73-18435.8（垫付款）=114155.93114155.93保险公司返还周清：18435.8（垫付款）18435.8依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司无锡分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李九仙132591.73元（其中支付给李九仙114155.93元，返还给周清18435.8元）。二、驳回李九仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费6240元，其中案件受理费1138元减半收取计569元、鉴定费5671元。由李九仙负担1408元，由保险公司负担4832元（李九仙同意其预交的诉讼费用中的剩余部分4832元，由保险公司向其直接支付，本院不再退还，保险公司在本判决生效之日起十日内向李九仙支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 汤洁二○二○年六月二十八日书记员蒋小莉