河南省项城市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1681民初1181号原告：王霞，女，汉族，1965年2月15日生，住河南省项城市。(死者王同放之妻)。原告：王哲，男，汉族，1987年4月15日生，住河南省项城市。（死者王同放之子）。原告：王萍萍，女，汉族，1989年10月15日生，住河南省项城市。（死者王同放之女）。三原告共同委托诉讼代理人：梁晓雯，河南豫东律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司统一社会信用代码：91450000708730180B住所地：南宁市青秀区金洲路**。负责人：马永宁，该公司总经理。委托诉讼代理人：李阳，河南明辩律师事务所律师。原告王霞、王哲、王萍萍诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司机动车交通事故纠纷一案，本院于2020年3月31日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王霞、王哲、王萍萍的委托诉讼代理人梁晓雯，被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司委托诉讼代理人李阳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王霞、王哲、王萍萍向本院提出如下诉讼请求：1、请求判令被告依法赔付原告保险金20万元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：王同放是原告的亲属，2019年10月17日20时30分许，徐曌天驾驶豫Ｓ×××**号牌小型客车，沿京广106国道姜包线由北向南行驶至息县包信镇北街村路段时撞住临时停靠路边下车查看车辆的原告亲属王同放，致王同放受伤、车辆受损的道路交通事故。2019年10月18日，原告的亲属王同放经息县人民医院抢救无效死亡。交通事故认定书认定徐曌天与王同放负同等责任。王同放于2019年1月24日在中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司投保驾乘人员人身意外伤害保险（2013年版），保险期限自2019年2月22日起至2020年2月22日止。原告曾向被告申请保险理赔被拒赔。原告认为其亲属王同放的死亡符合被告保险公司赔付的条件，其拒赔理由不能成立。综上，为维护原告的合法权益，原告特据《保险法》及《民事诉讼法》等法律规定诉至贵院，呈请法院判如所请。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司辩称：根据驾乘人员人身意外伤害保险的约定，被保险人驾驶非营运性质的机动车，在行驶过程中或者为维护车辆继续运行（包括加油、加水、故障修理、换胎）的临时停放过程中遭受意外伤害；本案中的驾驶员在事故发生时已经完全离开车身，身份早已经不是驾乘人员，是完全与本事故无关的第三者的身份，并不属于我公司承保险种的保险范围，我公司不应当承担责任。从事故认定及第三方公司作出的报告书中可以看出，事故发生时的基本状态，受害人是下车后横穿马路被由北向南行驶的豫Ｓ×××**号小型普通客车撞到，受害人的车辆桂Ａ×××**号白色车辆具体停放在北街村路段西侧马路上，路西边是一家小商铺，车头朝南，受害人被撞后向南飞出十米左右。因是在晚上8点多发生的事故，现场没有监控，因受害人已经死亡无法核实其下车具体原因，后经息县人民医院抢救无效死亡。但从事故发生的具体位置可以看出，被保险人死亡时已经离开车身，也没有从事任何与车辆继续运行有关的行为，事故发生在马路上，明显此时被保险人的身份已经不是驾乘人员，原告列我公司为被告明显是错误的。本次事故中的受害人并不是驾乘人员人身意外伤害保险所约定保险公司的责任范围。我公司不应当承担赔偿责任，请求法院驳回原告对我公司的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对无争议的证据和事实，本院认定如下：2019年10月17日20时30分许，肇事司机徐曌天驾驶登记车主为其父亲徐淼的豫Ｓ×××**号牌小型客车，沿京广106国道姜包线由北向南行驶至息县包信镇北街村路段时撞住由东向西穿越马路的（死者）王同放，致使发生王同放受伤、车辆受损的道路交通事故，王同放经息县人民医院抢救无效死亡。息县交通事故认定书认定徐曌天与王同放负同等责任。王同放于2019年1月24日在中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司投保驾乘人员人身意外伤害保险（2013年版），保险期限自2019年2月22日起至2020年2月22日止，保险金额为200000元。本院认为，死者王同放生前在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司投保驾乘人员人身意外伤害保险，事故发生在死者单独驾驶车辆期间，事故发生在保险有限期限内。三原告系死者的近亲属，有权要求被告赔付保险金额200000元。被告辩称，本案中的驾驶员在事故发生时已经完全离开车身，身份早已经不是驾乘人员，是完全与本事故无关的第三者的身份，并不属于我公司承保险种的保险范围，我公司不应当承担责任。本院认为，1、《中华人民共和国合同法》第三十九条规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题分解释（二）第六条对“采取合同的方式”进行了说明，即指提供格式条款的一方对格式条款中免除或限制其责任的内容在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别识别，并按照对方的要求对该格式条款予以说明。本案中，原、被告订立的合同属于格式合同，在被告提交的保险条款及产品说明上没有原告的签名，而在保险单上，被告也没有对自己的免责事由用明显的字体标示出来，因此，对被告以保险条款及产品说明中约定免责事由的意见，本院不予采信。2、根据《中华人民共和国合同法》第十七条规定：“对保险合同中免除责任人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或说明的，该条款不产生效力。”根据最高人民法院研究室法研（2005）5号《关于对保险法第十七条规定的“明确说明”应该如何理解的问题的批复》中载明:“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果，以书面或者口头形式向投保人或者其代理人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。及中国保险监督管理委员会保监办复（2003）5号《关于的性质等有关问题的批复》中明确提出：保险法和合同法在规定有关说明义务的同时，并没有具体规定说明义务的履行方式，但一般来说，仅仅采取将保险条款送交投保人阅读的方式，不构成对说明义务的履行。保险人应对自己是否尽到了明确充分的说明义务负有举证责任。本案中被告保险公司没有证据证明自己对保单特别约定中的该免责条款已经尽到了明确充分说明的义务，故被告保险公司主张的免责事由不能成立，本院对被告保险公司的上述辩称不予采纳，被告保险公司应就原告损失承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国合同法》第十七条、第三十九条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释（二）第六条之规定，判决如下：中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司于判决生效后三日内赔付原告王霞、王哲、王萍萍200000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  韩瑞静二〇二〇年六月二十八日书记员  刘真真主动履行案款账号:户名：项城市人民法院开户行:中国农业银行股份有限公司项城市支行账号:16×××00行号：1035509158018（汇款时请注明案件号）