广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2020)粤1202民初1255号原告：程燕妮，女，1984年2月22日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市端州区*********。委托诉讼代理人：罗玉爱，广东西江律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐晓艺，广东西江律师事务所实习律师。被告：余国豪，男，1999年1月22日出生，住广东省肇庆市高要区************队。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地广东省云浮市区******。主要负责人：莫志佳，该公司总经理。委托诉讼代理人:曾丽焕，广东瀛肇律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱坤隆，广东瀛肇律师事务所实习律师。被告：大家财产保险有限责任公司广东分公司，住所地广州市天河区***********自编8室（仅限办公）。主要负责人：陈军，该公司总经理。委托诉讼代理人：周家福，男，该公司职员。委托诉讼代理人：陈冠联，男，该公司职员。原告程燕妮诉被告余国豪、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司(以下简称人保云浮公司)、大家财产保险有限责任公司广东分公司（以下简称大家财险广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程燕妮的委托诉讼代理人罗玉爱及唐晓艺、被告人保云浮公司的委托诉讼代理人曾丽焕及朱坤隆、被告大家财险广东分公司的委托诉讼代理人陈冠联到庭参加了诉讼。被告余国豪经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程燕妮向本院提起诉讼请求：1.被告余国豪赔偿原告损失52530.8元；2.被告人保云浮公司在交强险限额内对原告损失承担赔偿责任；3.被告大家财险广东分公司在商业险限额内对原告的损失承担赔偿责任；4.被告承担本案的全部诉讼费。事实和理由：2019年8月19日，被告余国豪驾驶粤H*****号小型轿车由肇庆市端州区****由西往东行驶至信联车场入口前路段时，因没有与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离与同向由原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，被告余国豪承担事故的全部责任，原告无责任。该事故造成原告的损失如下：医疗费43118.2元、住院伙食补助费7300元、营养费1460元、护理费10950元、误工费20512.5元、交通费2190元，合共85530.8元，扣除被告余国豪支付的23000元及被告人保云浮公司支付的10000元，三被告还应赔偿原告损失52530.8元。被告余国豪没有答辩意见。被告人保云浮公司辩称，一、粤H*****号小型轿车仅在我司投保了交强险，事故发生在保险期间内，本案应根据保险条款约定处理。二、我司已在交强险医疗费限额内支付医疗费10000元，应扣减。三、1.医疗费。原告应提供医疗发票、病历、住院出院记录、诊断证明等材料，请法院核实具体的医疗费及当事人垫付情况，并依法扣减。2.住院伙食费无异议。3.营养费无医嘱，不予认可。4.护理费。原告提供的病历及医嘱没有显示其在住院期间需护理，我司对此有异议。即使原告住院期间需护理，但其没有提供护理人员身份材料及工作资料证明存在护理费损失，护理费应100元/天。5.误工费有异议，不予认可。即使原告确存误工损失，原告有固定收入的应提供合法的收入证明和因事故造成收入实际减少的证明，原告未能提供上述证据，应承担举证不能责任，其误工费标准应按2018年度肇庆市企业职工最低工资标准1550元/月计算。误工时间有异议，原告实际住院73天，没有医嘱休息时间。6.交通费有异议，原告未能提交票据，交通费不超200元为宜。四、诉讼费不应由我司承担。另，如我司在交强险内向原告承担赔偿责任，请法院明确我司在交强险赔偿范围内可向侵权人追偿。被告大家财险广东分公司辩称，被保险人至今未就本案事故向我司报案，我司尚未确认是否有我司承保的案涉车辆。如被告余国豪是我司的被保险人，但其属醉酒驾驶，属于保险条款的免责范围，我司不承担赔偿。原告的医疗费中有7719.54元属于非医保用药，不应由我司赔偿。营养费按照十级伤残的标准应为500元。其他答辩意见与被告人保云浮公司一致。经审理查明：2019年8月19日3时许，被告余国豪醉酒后驾驶粤H*****号小型轿车在肇庆市端州区端州区**由西往东行驶，当行至信联车场入口前路段时，与前方同车道同方向由原告驾驶的无号牌二轮摩托车（发动机：11120493车架：LBRSMAB0711091002）发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。肇庆市公安局交通警察第一大队于2019年9月25日作出《道路交通事故认定书》，证实:造成此事故的直接原因是被告余国豪饮酒后驾驶机动车上道路行驶，且没有与同车道行驶的前车保持足以采取制动措施的安全距离；原告驾驶未经公安机关交通管理部门登记的机动车上道路行驶，该违法行为与该事故的发生没有因果关系。确定被告余国豪承担此事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告即到肇庆市中医院住院治疗至2019年10月31日，共住院73日，产生医疗费43118.2元，其中被告人保云浮公司支付10000元，被告余国豪支付23000元。出院诊断：全身多处软组织挫裂伤、双侧胸腔积液、胆囊结石、腰5/骶1椎间盘突出症、骶2-3水平骶管囊肿、左肘关节腔积液、左肘异物存留、左肱骨下段及左尺骨上段骨挫伤；建议：住院期间有陪人一人，加强营养，休息一个月，继续门诊，不适随诊。粤H*****号小型轿车（车辆识别代号LHGGK5853F2088034发动机号码1088110）权属被告余国豪，该车在被告人保云浮公司投保交强险，在安邦财产保险股份有限公司广东分公司投保了保险限额为100万元的商业三者险，事故发生在上述保险的保险期间内。《商业三者险条款》责任免除第二十四条第（二）项第2点以加黑加粗字体载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……2、驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；”另查明：中国银行保险监督管理委员会于2019年11月22日出具银保监复[2019]1065号《中国银保监会关于大家财产保险有限责任公司受让安邦财产保险股份有限公司部分保险业务的批复》，主要批复如下：同意大家财产保险有限责任公司受让以安邦财产保险股份有限公司名义签署的截止业务转让基准日的非理财类保单和2020年1月31日之后到期的理财类保单以及相关的资产、负债。上述受让情况于2019年11月29日予以公告。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告的医疗费是否应扣减非医保用药部分。被告大家财险广东分公司未能提供证据证明原告非医保用药部分的具体用药情况及该部分用药在医保用药范围内的替代性药品，也未能提供证据证明其已就非医保用药部分在商业三者险的免责事由项内对投保人履行了明确告知义务，故对被告大家财险广东分公司提出扣减原告医疗费中非医保用药部分，本院不予采纳。2.原告的误工损失问题。原告提供其丈夫黄亚计为经营者的端州区黄亚计猪肉档的营业执照及该档口的租赁合同，拟证明事故发生前原告与其丈夫共同经营该档口，主张误工费按2019年度广东省人身损害计算标准批发和零售业72690元/年计算。根据原告提供的证据，本院对原告事故发生前在端州区黄亚计猪肉档工作的事实予以认可，但原告未能提供客观证据证明其工作收入情况，对其主张的误工标准，本院不予支持。原告的误工费参照2018年度全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年计算。根据原告的住院时间及医嘱休息时间，其误工时间为103天（73天+30天）。本院认为，公安机关交通管理部门认定被告余国豪承担此次事故全部责任，原告无责任准确，本院予以确认。本院对原告的损失认定如下：医疗费为43118.2元，有医疗费发票、费用明细清单、住院病历、出院记录等为凭，本院予以认可；住院伙食补助费为7300元，营养费酌定500元。护理费为10950元（150元/天×73天）。交通费酌定2190元。误工费16439.93元（58258元/年÷365天×103天）。上述损失合共80498.13元。被告余国豪驾驶的粤H*****号小型轿车在被告人保云浮公司投保了交强险，在安邦财产保险股份有限公司广东分公司投保了100万元的商业三者险。被告大家财险广东分公司已2019年11月29日公告受让安邦财产保险股份有限公司的非理财类保单和2020年1月31日之后到期的理财类保单以及相关的资产、负债。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：…（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；…保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间字保险公司实际赔偿之日起计算。”对于原告的损失，由被告人保云浮公司在交强险责任限额内先行赔偿。不足部分，本应由被告大家财险广东分公司在商业三者险责任限额内根据保险合同按责赔偿，但由于被告余国豪醉酒后驾驶粤H*****号小型轿车，不仅是法律明确所禁止，亦是严重危害社会交通秩序的行为。商业三者险条款“责任免除”部分的文字以明显加黑作出了提示，其中第二十四条第（二）项第2点规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人由下列情形之一者：……2、驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品；”饮酒后驾驶机动车属保险责任免责范围为一般大众所了解，对于驾驶员来说更应是明知的。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人只负有提示义务。综上，商业三者险条款是保险合同的一部分，本院依法认定已做提示的商业三者险条款第二十四条对被保险人余国豪具有法律效力。因此，被告大家财险广东分公司提出，其不负责商业三者险赔偿的答辩意见，予以采纳。综上所述，被告人保云浮公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，其还需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费10950元、误工费16439.93元、交通费2190元，合共29579.93元。被告人保云浮公司赔偿后，享有在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的权利。交强险限额赔偿不足部分的医疗费33118.2元、住院伙食补助费7300元、营养费500元，合共40918.2元，由被告余国豪按责承担。扣减被告余国豪已支付的23000元，被告余国豪还需赔偿原告17918.2元（40918.2元-23000元）。综上所述，原告的诉讼请求，合理部分，本院予以支持；请求过高部分，依法予以调整；没有合法依据部分，依法予以驳回。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司自本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿限额内赔偿原告程燕妮29579.93元；二、被告余国豪自本判决发生法律效力之日起七日内赔偿原告程燕妮17918.2元；三、驳回原告程燕妮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计557元（原告程燕妮已缴纳），由原告程燕妮负担87元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担270元，被告余国豪负担200元。两被告负担的案件受理费在履行上述判决义务时径付给原告程燕妮。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额向肇庆市中级人民法院预交相应的受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  谭慧怡二〇二〇年六月十八日书记员  朱梁凤