广东省蕉岭县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1427民初546号原告：李荣汉，男，1966年01月10日生，汉族，广东省梅县区人，现住梅县*******李屋，公民身份号码441************515。委托诉讼代理人，黄尚骏，广东世纪华人（梅州）律师事务所律师。委托诉讼代理人，温素琴，广东客都律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司，经营场所：梅州市梅江区***************，统一社会信用代码914***********730B。负责人：廖博文，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈谐荣，女，该公司人伤诉讼岗员工，公民身份号码441************22X。被告：徐亦标，男，汉族，1960年02月08日生，广东省蕉岭县人，现住蕉岭县华侨场北坑区土二队，公民身份号码441************719。原告李荣汉与被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司（下称保险公司）、徐亦标机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年05月26日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李荣汉的委托诉讼代理人温素琴，被告保险公司的委托诉讼代理人陈谐荣、被告徐亦标到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李荣汉向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失121990元；2、判令被告保险公司在第三者商业责任险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失72744.08元；3、判令被告徐亦标对上述原告损失承担连带赔偿责任；4、判令本案诉讼费用由被告共同负担。事实与理由：2019年11月20日09时许，徐亦标驾驶粤M*****小轿车从华侨场下寨花园里路段驶入国道时，与李荣汉从南往北正常驾驶的粤M*****两轮摩托车发生碰撞，造成李荣汉受伤、双方车辆损坏的交通事故。蕉岭县公安局交通警察大队于2019年11月22日出具第441************812号《道路交通事故认定书》，认定徐亦标负本事故的全部责任，李荣汉不负事故责任。经查，肇事车辆粤M*****在被告保险公司处购买了交强险及100万元第三者责任险，并购买了不计免赔，本次事故发生在保险的有效期间内。事故发生后，原告于2019年11月20日被送到蕉岭县人民医院治疗，住院18天后于2019年12月08日出院。原告的伤情经广东客都法医临床司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该鉴定所于2020年03月16日出具“粤客[2020]临鉴字第57号”《法医鉴定意见书》，鉴定意见评定为一处十级伤残；右股骨内固定取出费用15000元。因各被告拒不承担其依法应负的赔偿责任，根据我国相关法律、法规，原告特提起本次诉讼，请求法院依法作出判决，判如所请，以维护原告的合法权益。赔偿项目计算：1、医疗费31343.34元；2、后续治疗费15000元；3、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；4、营养费500元；5、护理费24300元[（150元/天×18天×1人）+（120元/天×180天×1人）（医嘱全休半年）]；6、误工费22819.36元[（42066元/年÷365天）×（18天+180天）（医嘱全休半年）]；7、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）；8、被扶养人陈添招生活费3609.38元[(28875元/年×5年×10%)÷4]；9、精神损失抚慰金5000元（在交强险责任限额内优先赔付）；10、伤残鉴定费3740元；11、交通费500元；12、摩托维修费1340元；13、拖车费650元。以上1-13项损失合计194734.08元。原告为其陈述事实向本院提交的证据有：1、原告的居民身份证复印件，证明原告的主体资格；2、《被告保险公司信息资料、被告徐亦标的驾驶证、粤M*****车辆行驶证》复印件，证明被告主体资格；3、《粤M*****车辆的交强险保单及商业险保单》复印件，证明肇事车辆粤M*****车辆在被告保险公司处购买保险情况；4、《道路交通事故认定书》，证明本次交通事故发生的事实及责任划分；5、《蕉岭县人民医院的疾病诊断证明、出院记录》，证明原告共住院治疗18天的事实；6、《医疗费发票2张、费用清单》，证明原告因本次交通事故所产生的医疗费31343.34元；7、《租赁合同、梅州市梅江区城北镇白围社区*民委员会证明、治安消防责任书、梅江区寄住人口信息登记表、银行流水》，证明原告从2018年01月开始至今一直在城镇居住、生活和工作；8、《鉴定费发票》，证明原告为鉴定伤残等级花费鉴定费3740元；9、广东客都法医临床司法鉴定所的《司法鉴定意见书》，证明鉴定意见评定为一处十级伤残、右股骨内固定取出费用15000元；10、蕉岭县长发交通施救队《发票》、蕉岭县华记摩托配件店《发票》，证明原告因本次交通事故所产生的拖车费650元和摩托车维修费1340元；11、梅州市公安局梅县区分局松源派出所《亲属关系证明、陈添招身份证复印件》，证明原告有年迈的母亲需要赡养；12、《户口本》复印件，证明原告户口性质。被告保险公司辩称，一、请法院依法核实肇事车辆行驶证，驾驶证是否处于有效期内和驾驶员与被保险人之间关系，如存在合同约定的免责情况不予以承担赔偿责任。二、根据原告诉请的各项损失存在不合理、不合法，请法院依法裁定。根据《证据规则》之规定原告提供的副本证据材料应与之相应的原件核对，无法与原件核对的证据材料复印件不能作证据使用，定案的依据。答辩人还对以下赔偿项目、证据材料、金额有异议：1、医疗费，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，医疗费应当按照保险合同的约定，那么按商业第三者险第二十七条第二款规定以及卫生部出台的《临床诊疗指南》的医疗处置原则，医疗费应在当地基本医保标准范围内进行赔偿，同时，该案我司前期垫付10000元，应该予以核减。2、误工费，首先，误工费标准过高，应按农村标准计算，其次，误工期应计算至评残前一天。3、护理费，答辩人仅认可住院期间一人护理，出院后未有相关医嘱需要护理，不认可出院后护理费。4、残疾赔偿金，农村户籍按城镇标准，需要满足事故发生前一年在城镇连续居住满一年且有固定收入，原告无证据证明其在城镇居住生活并有固定收入，故应按农村标准计算赔偿。5、被扶养人生活费，答辩人不认可按照城镇标准计算赔偿。6、精神抚慰金，首先，数额偏高，根据规定应根据侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素来综合考虑，其次答辩人非侵权人，不应由答辩人承担该项损失。7、伤残鉴定费，答辩人并非交通事故的直接侵权人，而是基于法律的规定以及保险合同的约定承担相应赔偿责任。伤残鉴定费并非法定赔偿项目，而是属于一种间接损失，不应由答辩人承担。8、交通费，交通费无相关票据，我司不予以认可。9、拖车费，该费用过高，按物价标准我司认为50-100元为宜。三、答辩人不同意承担本案诉讼费。本案是侵权纠纷案件，处理的是因侵权行为引起的赔偿纠纷。而答辩人并非侵权行为的任何一方，而是基于保险合同的约定依法承担相应的赔偿责任，对侵权行为引起的诉讼不应承担诉讼费。所以，答辩人不同意承担本案诉讼费。原告合法、合理的损失请法院依法在各险种限额内分项分责判决，驳回原告不合理的诉讼请求部分。另外，原告医疗费中360元为社会保险基金不予支付的诊疗费用、另5515.53元为个人自付费用范围，应予扣除。被告保险公司为其辩解向本院提交的证据有《司法鉴定意见书》，证明原告医疗费中360元为社会保险基金不予支付的诊疗费用、另5515.53元为个人自付费用范围。被告徐亦标辩称，交通事故发生后，本人已报警、报120，护送原告到蕉岭县人民医院治疗，支付了原告住院期间的护理费4700元、住院医疗费18343.34元、拖车费650元、摩托车维修费1340元，这些费用在保险公司赔付时，应当归还给本人的。另外，本人向保险公司报告了交通事故出险事宜，同意保险公司的抗辩意见。本院经审理认定事实如下：2019年11月20日09时多,徐亦标驾驶粤M*****小型轿车从华侨场下寨花园里路段驶入国道时，与李荣汉从南往北正常驾驶的粤M*****两轮摩托车发生碰撞，造成李荣汉受伤、双方车辆损坏的交通事故。蕉岭县公安局交通警察大队于2019年11月22日，作出《道路交通事故认定书（简易程序）》第441************812号，认定：徐亦标的驾车行为违反了《广东省道路交通安全条例》第二十八条的有关规定，是造成本事故的全部过错，负本事故的全部责任；李荣汉无过错、无责任。事故发生后，伤者李荣汉被送至蕉岭县人民医院，住院治疗18天，于2019年12月08日出院，诊断为：1、右股骨中段完全性骨折；2、右髋关节置换术后；3、高血压病。处理意见：于2019-11-20日至2019-12-08日住院治疗。建议：住院期间护理壹人；出院后全休半年；定期回院复查，加强营养及功能锻炼。支付医疗费31343.34元。2020年03月06日，原告与被告保险公司共同向广东客都法医临床司法鉴定所委托对原告作出鉴定：1、伤残等级及致伤方式推断的法医学鉴定；2、后期治疗费用评定的法医学鉴定。2020年03月16日，该所作出《法医鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李荣汉的损伤符合交通事故所致的损伤特征，其伤残等级评定为一处十级伤残；右股骨内固定取出费用15000元。2020年06月03日，被告保险公司单方向广东客都法医临床司法鉴定所委托对原告的非医保用药评定作出鉴定，2020年06月09日，该所作出《法医鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人李荣汉的损伤后在医院治疗用药过程中之费用（30652.20元）；其中360元为社会保险基金不予支付诊疗费用，另5515.53元为个人自付费用范围；其余费用建议参照相关规定执行。原告陈述，因涉案交通事故造成下列损失：1、医疗费31343.34元；2、后续治疗费15000元；3、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；4、营养费500元；5、护理费24300元[（150元/天×18天×1人）+（120元/天×180天×1人）（医嘱全休半年）]；6、误工费22819.36元[（42066元/年÷365天）×（18天+180天）（医嘱全休半年）]；7、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）；8、被扶养人陈添招生活费3609.38元[(28875元/年×5年×10%)÷4]；9、精神损失抚慰金5000元（在交强险责任限额内优先赔付）；10、伤残鉴定费3740元；11、交通费500元；12、摩托维修费1340元；13、拖车费650元。以上1-13项损失合计194734.08元。此次交通事故肇事方负全部责任，根据法律规定，应当由保险公司在交强险限额范围内赔偿损失121990元；在第三者商业责任险限额范围内赔偿损失72744.08元；被告徐亦标承担连带赔偿责任。庭审中，被告保险公司则提出上述抗辩意见，称已先行支付了1万元的医疗费，被告徐亦标称已支付了原告住院期间的护理费4700元、住院医疗费18343.34元、拖车费650元、摩托车维修费1340元，这些费用在保险公司赔付时，应当归还给本人的。被告方所称已经支付的上述费用，原告当庭予以确认。另查，原告家庭住所地为广东省梅州市梅县*******李屋，2018年01月01日后，原告在梅州市梅江区*********租房居住，从事护工工作。原告有赡养母亲陈添招（公民身份号码441************525）的义务，共有同胞兄妹4人。被告徐亦标是粤M*****号牌小型轿车的车辆所有人，该车向被告保险公司投保了交强险、商业第三者责任险（100万元），事故发生在保险期限内，被告保险公司向蕉岭县人民医院预付了医疗费10000元；被告徐亦标垫付了原告住院期间的护理费4700元、住院医疗费18343.34元、拖车费650元、摩托车维修费1340元。上列事实，有经过庭审质证的证据《蕉岭县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书（简易程序）》第441************812、《蕉岭县人民医院的疾病诊断证明、出院记录》、《医疗费发票2张、费用清单》、《租赁合同、梅州市梅江区城北镇白围社区*民委员会证明、治安消防责任书、梅江区寄住人口信息登记表、银行流水》、《鉴定费发票》、《司法鉴定意见书2份》、《发票2张》、《亲属关系证明、陈添招身份证复印件》、《户口本》、《机动车交强事故责任强制险保险单》、《机动车商业保险保险单》等证据，以及庭审笔录证实，本院予以确认。本院认为：2019年11月20日09时多,徐亦标驾驶粤M*****小型轿车从华侨场下寨花园里路段驶入国道时，与李荣汉从南往北正常驾驶的粤M*****两轮摩托车发生碰撞，造成李荣汉受伤、双方车辆损坏的交通事故。本案交通事故事实清楚，本院予以认定。蕉岭县公安局交通警察大队于2019年11月22日，作出《道路交通事故认定书（简易程序）》第441************812号，认定：徐亦标的驾车行为违反了《广东省道路交通安全条例》第二十八条的有关规定，是造成本事故的全部过错，负本事故的全部责任；李荣汉无过错、无责任。该交通事故认定书，事实清楚、程序合法、适用法律正确，本院予以确认和采信。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定及原告的主张，参照本地标准计算，原告损失共计有：1、医疗费31343.34元，有医院票据证实，可予以确认；2、后续治疗费15000元，有原、被告双方共同委托鉴定的《司法鉴定意见书》证实，可予以确认；3、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；4、营养费500元（5000元×10%）；5、护理费2700元（150元/天×18天）；6、误工费18514.76元{[（58258元/年÷365天）=159.61元/天]×（18天+98天）（医嘱休息期间定残的，计算至定残前一天）}；7、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）；8、被扶养人生活费3609.38元[（28875元/年×5年×10%）÷4]；9、精神损害抚慰金3000元；10、伤残鉴定费3740元；11、交通费500元；12、摩托车维修费1340元；13、拖车费650元；上述1-13项费用共计人民币166829.48元。此次交通事故被告方负全部责任，根据法律规定，应当由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元、在伤残赔偿限额内赔偿110000元、在财产赔偿限额内赔偿摩托车维修费1340元，共计121340元；超出部分45489.48元（166829.48元-121340元），由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔付。原告在住院治疗期间，医疗用药由医生决定，被告保险公司认为，原告治疗用药过程中，其中360元为社会保险基金不予支付的诊疗费用、另5515.53元为个人自付费用范围，应予扣除的抗辩理由不成立，本院不予采纳。被告徐亦标垫付原告住院期间的护理费4700元、住院医疗费18343.34元、拖车费650元、摩托车维修费1340元，合计25033.34元，可在被告保险公司赔偿款中扣除，支付给被告徐亦标。综上所述，原告自2018年01月01日以来，在梅州市梅江区*********租房居住并工作，其赔偿标准可按照城镇人口标准计算。原告请求被告徐亦标对上述诉讼请求的赔偿款承担连带赔偿责任，没有法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在交强险限额内向原告李荣汉赔偿因交通事故的医疗费、伤残赔偿金、财产损失费用人民币121340元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在商业第三者责任险限额内向原告李荣汉赔偿因交通事故的医疗费、伤残赔偿金等费用人民币45489.48元。三、驳回原告的其他诉讼请求。被告保险公司已支付10000元，仍需支付156829.48元，扣除被告徐亦标垫付款25033.34元，余款131796.14元。由被告保险公司支付到原告账户内131796.14元；由被告保险公司支付到被告徐亦标账户内25033.34元。上述款项应在本判决生效后10日内偿清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为736.84元，由原告负担102.84元，由被告保险公司负担634元。上述费用原告已预付，被告保险公司应在本判决生效之日起10日内迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  徐文峰二〇二〇年六月二十九日书记员  赖仕友