江西省安福县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0829民初717号原告：万家寿，男，1965年11月6日出生，汉族，河南省新县人，务工，住河南省新县。委托诉讼代理人：万海军（系原告万家寿的儿子），住河南省新县。委托诉讼代理人：邹玉荣，江西一阳律师事务所律师。被告：戴元谱，男，1975年11月24日出生，汉族，江西省安福县人，个体户，住安福县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安福支公司，住所地江西省安福县平都镇武功山大道**，统一社会信用代码91360829862391308W。负责人：黄森培，该公司经理。委托诉讼代理人：罗蔺敏，男，该公司职员。委托诉讼代理人：廖冯涛，男，该公司职员。原告万家寿与被告戴元谱、中国人民财产保险股份有限公司安福支公司（以下简称人民财保安福支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月27日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告万家寿的委托诉讼代理人万海军、邹玉荣、被告戴元谱、被告人民财保安福支公司委托诉讼代理人罗蔺敏、廖冯涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。万家寿向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告支付原告各项损失681236.76元；2、本案诉讼费由被告方承担。事实与理由：2019年3月25日11时10分许，被告戴元谱驾驶赣Ｄ×××**货车行驶至枫田—火车站公路4公里＋500米路段时冲向正常步行下班的万家寿、万向、万家贵等人，造成万家寿急性重度颅脑损伤、脑疝形成，右侧颞叶脑挫伤，左侧枕骨骨折，感觉性失语等脑部及身体其他部位多处受伤。万家寿受伤后被紧急送往安福县中医院抢救，住院治疗54天，于2019年5月17日出院。万家寿遵照安福县中医院的医嘱，在休养一段时间后于2019年8月27日到南昌大学第一附属医院行颅骨修补术等进行继续治疗，2019年9月30日出院，住院治疗34天。2019年4月2日，安福县公安局交通警察大队对本次交通事故出具交通事故认定书，认定被告戴元谱负事故的全部责任，万家寿不负责任。另查明，肇事车赣Ｄ×××**由被告人民财保安福支公司承保了交强险和商业险。经司法鉴定，此次事故造成万家寿身体伤残七级的严重后果，但被告至今仅支付了部分治疗费用。为了维护自己的合法权益，原告依法向法院起诉。万家寿的损失如下：医疗费118282.66元、住院伙食补助费8800元（88天×100元／天）、营养费28000元（280天×100元／天）、误工费140000元（280天×100元／天）、护理费28350元（189天×150元／天）、交通费、住宿费9332.1元、后续治疗费4000元、伤残赔偿金270552元（33819元／年×20年×40%）、精神抚慰金30000元、被扶养人生活费41520元（5年×20760元／年×50年×40%）、鉴定费2400元，合计681236.76元。人民财保安福支公司辩称，1.原告在安福县中医院花费医疗费69256.15元，在南昌大学第一附属医院花费医疗费2935.99元，合计72192.14元，扣除原告儿子申请的救助基金3万余元和保险公司支付的1万元，剩余的钱都是被告戴元谱出的；2.原告诉请的标准太高。营养费一般是20元/天，原告住院只有一次有加强营养的医嘱，如果医嘱写了，就按照住院天数计算营养费；误工期按照吉安市伤情鉴定标准应该是120天，误工费诉请标准过高，没有证据能证明原告收入可以达到500元/天，按吉安市标准是130元/天；护理189天没有任何依据，应该按住院时间来确定；交通费、住宿费太多，应该按照陪护人数、出入院时间和住宿、交通提供的发票相对应；鉴定机构出具的意见后续治疗费4000元过高；原告的视力达不到七级伤残，精神抚慰金过高，应按每级2000-3000元左右，具体得看原告最后确认的伤残等级来确认；伤残赔偿金和被抚养人生活费应按照农村标准计算；3.保险公司和戴元谱达成了协议，同意扣除非医保用药22700元，同意戴元谱已支付的医疗费在本案中一并处理；4.鉴定费不属于保险责任。戴元谱辩称，与人民财保安福支公司答辩意见一致，鉴定费由谁承担请依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：一、万家寿提供的证据1.出院记录，被告对其真实性没有异议，但提出万家寿出院时神志清楚，只是反应迟钝，不需要护理，对此本院认为，安福县中医院的出院记录中虽记载万家寿神志清楚，但同时也记载其感觉性失语，反应迟钝，记忆力下降，需注意休息，加强护理和营养，且3个月后还需行颅骨修补术或自体颅骨瓣还纳修补术等，南昌大学第一附属医院的出院记录的医嘱中记载万家寿需加强营养，全休三个月，该两份出院记录可以作为误工期、护理期、营养期确定的依据；2.外购药品112元发票，无法证明与本案的关联性，本院不予采信；3.新县公安局苏河派出所和新县苏河镇张堂居民委员会共同出具的关于万家寿系城镇居民的证明、新县苏河镇张堂居民委员会出具的关于万家寿被抚养人情况的证明、土地使用权证，本院认为，虽然被告质证认为该两份证明没有经办人签名，但并不影响该证明文书所描述事实的真实性，即万家寿系城镇户口，其母亲陈远秀只有万家寿一个孩子，随同万家寿生活；4.交通费、住宿费等发票，本院根据万家寿及其必要陪护人员因就医和转院治疗和鉴定等情况核定为3500元；5.护照及工作证及汇款申请书，只能反应王凤连向万家寿汇款金额，无法证明万家寿妻子王凤连实际收入；6.司法鉴定意见书，人民财保安福支公司对万家寿的伤残等级提出异议，并向本院申请重新鉴定，本院认为，本次鉴定系根据原告的申请，本院依法委托鉴定时组织各方当事人协商确定有资质的鉴定机构所作出的鉴定意见。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条第一款规定：“当事人申请重新鉴定，存在下列情形之一的，人民法院应当准许：（一）鉴定人不具备相应资格的；（二）鉴定程序严重违法的；（三）鉴定意见明显依据不足的；（四）鉴定意见不能作为证据使用的其他情形。”被告没有提供证据证明神州司法鉴定中心出具的鉴定意见存在以上规定的情形。而且，根据被告人民财保安福支公司的申请，本院通知了鉴定人接受当事人及法庭的质询，鉴定人出庭解释、说明了万家寿虽然现双眼矫正视力:右眼0.2，左眼0.3，但是万家寿存在视神经损伤，且该视神经损伤无法逆转，故而评定万家寿为双眼中度视力损害，再根据《人体损伤致残程度分级》标准第5.7.2.2.5款评定万家寿伤残等级为七级。因此，本院对人民财保安福支公司的重新鉴定申请，不予准许，对该鉴定意见及鉴定人余某的陈述予以采信；7.万家寿个人工作证明，被告对证据的三性均有异议，本院认为，出具该书面证明的证人均未出庭作证，故不予采信。二、人民财保安福支公司提供的证据1.协议书证实了戴元谱与人民财保安福支公司达成由戴元谱自愿承担万家寿已发生的医药费中非医保用药22700元；2.世界卫生组织ＷＨＯ盲及视力损害分类标准，该标准的内容与鉴定人余某的陈述一致，本院确认其真实性。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月25日11时10分许，戴元谱驾驶赣Ｄ×××**轻型厢式货车，沿枫田—火车站公路由东往西行驶，至枫田—火车站公路4公里＋500米路段，因车辆故障，导致车辆方向失灵，造成赣Ｄ×××**轻型厢式货车与在前方道路步行的万向、万家寿、万家贵、陈**贵发生刮碰，又与停在道路右侧等待上货的福田五星牌无牌正三轮载货摩托车发生碰撞，造成万向、万家寿、万家贵、陈**贵受伤，两车受损的道路交通事故。经安福县公安局交通警察大队认定，戴元谱驾驶具有安全隐患的机动车未确保安全行车，是造成本起道路交通事故的全部原因，应承担本起道路交通事故的全部责任；万向、万家寿、万家贵、陈**贵不承担本起道路交通事故的责任。万家寿受伤当天即至安福县中医院住院治疗53天，2019年5月17日出院，共支出医疗费69256.15元（其中戴元谱支付了35909.55元，人民财保安福支公司支付了10000元，道路交通事故社会救助基金垫付23346.6元）。出院记录记载患者出院时神志清楚，生命体征平稳，感觉性失语，反应迟钝，记忆力下降等，出院医嘱：1.注意休息，加强护理、营养；2.3月后建议行颅骨修补术或自体颅骨瓣还纳修补术；3.不适随诊。2019年8月27日，万家寿入南昌大学第一附属医院行颅骨缺损修补术，于2019年9月30日出院，共住院治疗34天，支出医药费117361.66元。出院记录中记载：患者神志清楚，记忆力差，记忆错乱，反应较迟钝，认知功能减退等。出院医嘱中载明：加强营养，全休三个月等。另外，戴元谱为万家寿支付了住院医疗费2935.99元。出院后，万家寿产生门诊医疗费809元。2020年1月19日，江西神州司法鉴定中心出具鉴定意见：被鉴定人万家寿双眼视神经损伤视力障碍的伤残等级为七级；后续治疗费4000元。此次鉴定万家寿支付鉴定费2400元。另查明，赣Ｄ×××**轻型厢式货车所有人为戴元谱，该车辆在人民财保安福支公司投保了交强险和责任限额为100万元的商业三者险，本起交通事故发生在保险期间内。人民财保安福支公司承诺万家寿申请的道路交通事故社会救助基金23346.6元由其偿还。2019年12月12日，戴元谱与人民财保安福支公司达成协议：戴元谱自愿承担本案万家寿已发生的医药费中非医保用药22700元。再查明，万家寿与王凤连系夫妻，系城镇户口。万家寿母亲陈远秀生于1939年7月22日，只有万家寿一个孩子，随万家寿共同生活。万家寿的损失如下：医疗费190362.8元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费2610元（30元/天×87天），营养费5600元（20元/天×280天），误工费36400元（130元/天×280天），护理费26276元（50744元/年÷365天/年×189天），残疾赔偿金312072元（33819元/年×20年×40%+20760元/年×5年×40%），交通费3500元，精神抚慰金20000元，共计600820.8元。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告戴元谱驾驶机动车造成万家寿损害，应承担赔偿责任。关于原告的损失：医疗费根据医疗机构出具的发票予以确定。后续治疗费4000元依据鉴定意见确定。住院伙食补助费根据实际住院天数并根据吉安市经济发展实际按30元/天计算。营养期根据住院天数及两次出院时“加强营养”的医嘱确定，即入院之日2019年3月25日计算至2019年12月30日，并根据吉安市经济发展实际按20元/天计算。误工期从万家寿受伤之日即2019年3月25日起算，再根据南昌大学第一附属医院2019年9月30日出院医嘱中“全休三个月”计算至2019年12月30日。关于误工费，万家寿提供的误工收入证明，被告不认可，该组证据也无法证明万家寿的收入状况，也无法证明其所从事工作的行业种类，其误工费可参照江西省上一年度城镇居民人均年可支配收入36546元/年计算，但被告认可按130元/计算，因此误工费按130元/计算，万家寿主张按500元/天计算无证据支持，应予核减。护理期根据住院天数及安福县中医院“加强护理”的医嘱确定，即住院之日2019年3月25日计算至第二次出院之日2019年9月30日，并参照城镇非私营单位城镇其他服务业在岗职工年平均工资计算。虽然被告提出原告的营养期、护理期和误工期过长，但原告主张的营养期、护理期和误工期有医疗机构出具的出院记录可以证实，医嘱中记载原告从安福县中医院出院后需加强营养和护理，3个月后还要行颅骨修补术；南昌大学第一附属医院的出院医嘱记载原告需加强营养，全休三个月，因此，本院根据医疗机构的相关材料结合原告伤势严重对原告主张的营养期、护理期和误工期予以确认。万家寿系城镇居民，残疾赔偿金根据万家寿的伤残程度并按照江西省城镇居民人均年可支配收入标准计算。万家寿的母亲随同万家寿一同在城镇生活，被扶养人生活费应按城镇标准计算，但被扶养人生活费应计入残疾赔偿金项目。原告主张的残疾赔偿金、被抚养人生活费赔偿标准符合法律规定，本院予以确认。交通费、住宿费根据万家寿及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗及鉴定等实际发生的费用核定。其余人员的交通费、住宿费，本院不予支持。本起交通事故造成万家寿严重精神损害，万家寿可以请求精神损害赔偿，本院酌定精神损害抚慰金20000元。关于本案的责任承担。公安机关交通管理部门根据戴元谱驾驶具有安全隐患的机动车未确保安全的违法行为，认定戴元谱负本起道路交通事故的全部责任，并无不当，本院予以确认。戴元谱驾驶的车辆在人民财保安福支公司投保了交强险和100万元商业三者险，戴元谱负本起交通事故的全部责任，且万家寿的损失在保险责任限额范围内，因此，万家寿的损失应由人民财保安福支公司赔偿，故人民财保安福支公司应赔偿万家寿损失600820.8元。由于戴元谱已垫付医疗费38845.54元（35909.55元+2935.99元），人民财保安福支公司垫付医疗费10000元，道路交通事故社会救助基金垫付了医疗费23346.6元，人民财保安福支公司实际应赔偿万家寿损失528629元（600820.8元-38845.54元-10000元-23346.6元）。人民财保安福支公司与戴元谱达成了扣除非医保用药22700元的协议，即戴元谱同意自己承担22700元医疗费，对此本院予以准许。戴元谱要求已支付的医疗费在本案中一并处理，人民财保安福支公司也同意，因此人民财保安福支公司应支付戴元谱理赔款16146元（38845.54元-22700元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司安福支公司在本判决生效之日起十日内赔偿万家寿528629元；二、中国人民财产保险股份有限公司安福支公司在本判决生效之日起十日内支付戴元谱理赔款16146元；三、驳回万家寿的其他诉讼请求。综合以上判项及本案案件受理费、鉴定费的负担情况，被告中国人民财产保险股份有限公司安福支公司应支付万家寿540116元，该款直接汇入万家寿的账户（户名万家寿，开户行：中国建设银行，账号：62×××77），应支付戴元谱4659元，该款直接汇入戴元谱的账户（户名：戴元谱，开户行：安福中银富登村镇银行，卡号：62×××98）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10612元（万家寿已预交），鉴定费2400元，合计13012元，由万家寿负担1525元，戴元谱负担11487元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一项的规定，预交上诉案件受理费，款汇江西省吉安市中级人民法院，户名：江西省吉安市中级人民法院，账号：14×××14，开户行：中国农业银行吉安鹭洲支行。上诉人也可以直接将上诉案件受理费交至江西省吉安市中级人民法院。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  周丽凤人民陪审员  刘秋芳人民陪审员  姚慧萍二〇二〇年六月四日书 记 员  朱屹涛附本案适用的有关法律条文：1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。道路交通安全法第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。