文书内容山东省青岛市崂山区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0212民初6768号            原告              原告姚法峰，男。                  被告              被告兰海峰，男。      被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市。      负责人李长坤，职务总经理。      委托诉讼代理人于海，男，汉族，系浙商财产保险股份有限公司青岛分公司职工。      委托诉讼代理人孙元艳，女，汉族，居民身份证号码：，系浙商财产保险股份有限公司青岛分公司职工。                  案由              机动车交通事故责任纠纷              到庭人员              姚法峰、于海                  适用程序              普通程序              是否公开审理              公开                              原告      起诉意见                    诉讼请求              1、判令被告支付医疗费24523.46元、交通费200元、住院伙食补助费1000元、护理费1000元，共计26723.46元。2、诉讼费由被告承担。                        事实及理由               2016年12月29日17时，被告兰海峰驾驶鲁B号轿车沿滨海大道由东向西行驶与原告相撞，致原告受伤。经青岛市公安局崂山分局交通警察大队道路交通事故责任书认定：被告承担事故全部责任。现原告二次手术治疗结束，为此原告特向人民法院提起诉讼，望判如所请。                        被告      答辩意见              被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“浙商财险”）辩称：我公司仅在保险范围内承担法定赔偿责任，自费药、诉讼费不予赔付。      被告兰海峰未答辩。                                          无争议事实              2016年12月29日17时，兰海峰驾驶鲁B号车东向西行驶至滨海大道江家土寨村路口时闯红灯，适有姚法峰驾驶无牌两轮摩托车沿滨海大道由南向北行驶至此，鲁B号车前杠与姚法峰驾驶车辆右侧车身相撞，造成两车损坏，姚法峰受伤。青岛市公安局崂山分局交通警察大队于2017年1月13日出具道路交通事故认定书（简易程序），认定兰海峰违反《道路交通安全法》第三十八条之规定，根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条之规定，负事故的全部责任；姚法峰不负事故责任。      2018年10月24日，崂山法院出具（2017）鲁0212民初4007号民事判决书对该事故作出判决：一、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车交强险范围内赔偿原告姚法峰各项损失人民币118195元（含精神损害抚慰金1000元）;二、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车商业第三者责任险范围内赔偿原告姚法峰各项损失人民币34214.58元;三、被告兰海峰赔偿原告姚法峰人民币23567.46元;四、驳回原告姚法峰的其他诉讼请求。浙商财险履行该判决，交强险死亡伤残赔偿限额剩余1805元。      被告兰海峰在机动车综合商业保险投保单投保人声明栏签名。该投保单投保人声明栏记载：保险人已向本人提供并详细介绍了《浙商财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险条款》、《浙商财产保险股份有限公司机动车辆商业保险条款》及其附加险条款内容，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，自愿投保本保险。此外，兰海峰另行签署投保人声明，并书写：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。浙商财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第二十七条记载，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。      原告姚法峰于2017年11月30日、2019年3月5日前往青岛大学附属医院进行治疗，两次住院共计14天，伤情经诊断为右胫骨骨折不愈合；右胫骨骨折术后；右腓骨骨折术后。花费医药费共计24523.46元（其中自费药5228元）。      事故发生时鲁B号机动车登记在被告兰海峰名下，在被告浙商财险投保交强险及商业第三者责任险（限额50万元及不计免赔），交强险死亡伤残赔偿限额剩余1805元，医药费限额使用完毕。                      上述无争议事实的证据              道路交通事故认定书、判决书、门诊病历、住院病案、医疗费发票、当事人陈述                  本院对争议事实及证据的审查认定              1、自费药问题，本院认为，根据（2017）鲁0212民初4007号民事判决书已查明事实，被告兰海峰在机动车综合商业保险投保单投保人声明栏签名。该投保单投保人声明栏记载：保险人已向本人提供并详细介绍了《浙商财产保险股份有限公司机动车交通事故责任强制保险条款》、《浙商财产保险股份有限公司机动车辆商业保险条款》及其附加险条款内容，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、其他事项等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，自愿投保本保险。此外，兰海峰另行签署投保人声明，并书写：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。浙商财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款第二十七条记载，保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。证明其已向被告兰海峰发放并告知免责事项。该免责条款载明超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险均不负责赔偿。被告兰海峰在保单及投保人声明上盖章并支付保费，应视为对上述免责事项知晓并认可。因此自费药部分应由被告兰海峰承担。      2、交通费问题，根据原告就医治疗情况，依法酌定140元。                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              裁判理由              鲁B号车投保交强险及商业三者险，保险公司应依法先在交强险各分项赔偿限额内赔偿原告的合理损失,超出部分在商业三者险范围内根据保险合同约定进行赔偿。超出保险限额部分，由被告兰海峰赔偿。                              赔偿项目              医疗费              24523.46元                  住院伙食补助费              原告主张1000元，符合法律规定，予以支持。                  交通费              10元/天×14天=140元                  护理费              原告主张1000元，符合法律规定，予以支持。                        合计              以上损失合计26663.46元，由被告浙商财险在交强险责任限额内赔付1140元，在商业三者险限额内20295.46元（24523.46元+1000元-5228元），被告兰海峰赔偿原告自费药部分5228元。                              法律依据              《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条                              判决结果              一、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交强险责任限额内赔付原告姚法峰人民币1140元（汇入姚法峰中国农业银行账户中）。      二、被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效之日起十日内在机动车商业三者险责任限额内赔付原告姚法峰人民币20295.46元（汇入姚法峰中国农业银行账户中）。      三、被告兰海峰于本判决生效之日起10日内赔偿原告姚法峰人民币5228元（汇入姚法峰中国农业银行账户中）。      四、驳回原告姚法峰的其他诉讼请求。                  迟延      履行责任              如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                  诉讼费用              案件受理费468元，由原告姚法峰负担1元，被告兰海峰负担92元，被告浙商财产保险股份有限公司青岛分公司负担375元。                              权利告知              如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》第二十二条第二款之规定，上诉案件的案件受理费由上诉人向人民法院提交上诉状时预交。双方当事人都提起上诉的，分别预交。上诉期届满七日后仍未预交且未提起司法救助申请，或者申请司法救助未获批准，本院将依照有关规定处理。案件登记号。                  审判组织      与判决时间                                                                 审  判  长     刘    佳      审  判  员     王    敏      审  判  员     徐 春 雷                        二○二○年六月八日                        书  记  员     宫 文 萍