山西省汾阳市人民法院 行 政 判 决 书 （2020）晋1182行初12号 原告那通武，孝义市大孝堡乡长黄村东沿街15号312户。系死者李瑞春丈夫 原告那磊，孝义市大孝堡乡长黄村东沿街15号312户，系死者李瑞春之子。 原告任振兴。系死者李瑞春之父。 原告李达宣。系死者李瑞春之母。 共同委托代理人那通武(情况同上) 被告孝义市工伤保险管理中心，住所地孝义市迎宾路市民服务中心**333。 法定代表人赵孝斌，该中心主任 委托代理人靳职懋，该中心工作人员 被告吕梁市工伤保险管理服务中心，吕梁市离市区滨河北东路881号。 法定代表人刘象平，该中心主任。 委托代理人闫建荣，该中心工作人员。 委托代理人贾淼，山西律竹律师事务所律师。 第三人山西楼东俊安煤气化有限公司，住所地山西省孝义市新安街**。 法定代表人郭华，该公司董事长。 委托代理人刘彦婷，该公司法务部员工。 原告那通武、那磊、任振兴、李达宣诉被告孝义市工伤保险管理中心、吕梁市工伤保险管理服务中心不履行工伤保险待遇一案，于2020年3月31日向本院提起行政诉讼，本院受理后，向被告送达了起诉状副本、应诉通知书等法律手续。因山西楼东俊安煤气化有限公司与本案存在利害关系，本院依法通知其作为第三人参加诉讼，并送达参加诉讼通知书等法律手续。2020年5月26日本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告那通武，原告那磊、任振兴、李达宣共同委托代理人那通武，被告孝义市工伤保险管理中心委托代理人靳职懋，被告吕梁市工伤保险管理服务中心委托代理人闫建荣、贾淼，第三人委托代理人刘彦婷到庭参加诉讼，二被告行政机关负责人未出庭参加诉讼，已向本院具函说明情况，本案现已审理终结。 山西楼东俊安煤气化有限公司焦化二厂化工段职工李瑞春死亡被认定为工伤后，被告吕梁市工伤保险管理服务中心对工伤认定决定有异议，拒绝支付工伤保险待遇。 原告诉称，2018年9月6日，山西楼东俊安煤气化有限公司焦化二厂化工段职工李瑞春在巡检时，不慎掉入2#调节池内，打捞出来后已溺水身亡。经孝义市人力资源和社会保障局调查核实，作出孝人社工伤认（2018）125号决定认定李瑞春所受到的伤害为工伤。工亡决定作出后，被告应当依法律规定的责任和义务向用人单位给付申请人的工伤保险待遇款，但被告多次拖延。事故已过去一年多，被告迟迟不肯支付赔偿的行为使原告身心遭受痛苦，无奈之下，特向贵院起诉，请求判令二被告支付原告各项费用共计828226元；本案诉讼费由被告承担。 原告向本院提供的证据如下，1、四原告身份证及户口本复印件；2、山西楼东俊安煤气化有限公司与李瑞春劳动合同书；3、孝义市人力资源和社会保障局孝人社工伤认（2018）125号《关于山西楼东俊安煤气化有限公司职工李瑞春的工伤（亡）认定决定》；4、山西楼东俊安煤气化有限公司工伤赔偿申请。 被告孝义市工伤保险管理中心辩称，一、李瑞春系山西楼东俊安煤气化有限公司职工，2018年在我中心正常参保缴费。2018年9月6日该公司就李瑞春发生死亡一案在我中心进行了工伤备案。2018年10月30日经孝义市人社局认定为工亡。原告于2018年12月向我中心提供了申报工亡待遇所需资料。因我市工伤保险属于吕梁市市级统筹，吕梁市工伤保险管理服务中心规定工亡事故需经调查稽核后才能录入系统申报。市中心于2019年1月17日调查稽核该起工亡事故后至今未果，故我中心一直无法录入系统申报该职工待遇。 被告孝义市工伤保险管理中心向本院提供的证据如下，1、缴费证明；2、工伤事故备案表；3、孝义市人力资源和社会保障局孝人社工伤认（2018）125号《关于山西楼东俊安煤气化有限公司职工李瑞春的工伤（亡）认定决定》；4、王春明证明；5、考勤表；6、用人单位支付工伤保险待遇情况表；7、死亡证明；8、死者李瑞春及四原告身份证明。 被告吕梁市工伤保险管理服务中心辩称，答辩人吕梁市工伤保险管理服务中心在收到原告等人的工伤待遇申领后，依职权去山西楼东俊安煤气化有限公司进行现场调查核实。根据调查发现，死亡职工的溺毙二号调节池周围都有符合标准的围栏进行保护。死亡职工的工种是生化操作工，工作场所也并非巡检调节池，李瑞春作为一个完全民事行为能力人，掉进水泥溺毙存在多处疑点。根据人力资源和社会保障部《关于印发工伤保险经办规程的通知》(人社部发（2012）11号第五十六条的规定，答辩人依职权核对了工伤认定事实与事故备案后，发现情况并不相符合，并出具了稽核报告。根据《工伤保险条例》第五十二条的规定，答辩人已经将稽核中发现的相关情况报告至吕梁市人力资源和社会保障局，呈市局进一步核实，目前还没有结论，故答辩人一直未敢支付李瑞春的工亡待遇。 被告吕梁市工伤保险管理服务中心未向本院提供证据。 第三人山西楼东俊安煤气化有限公司述称，支持原告的诉讼请求。 庭审质证认证意见如下，除被告吕梁市工伤保险管理服务中心对工伤认定决定提出异议外，其他当事人对全部证据均无异议。本院对原被告所提供证据予以认定。 经审理查明，李瑞春系第三人山西楼东俊安煤气化有限公司职工，2018年在被告孝义市工伤保险管理中心正常参保缴费。2018年9月6日早7时许，李瑞春在第三人山西楼东俊安煤气化有限公司工作巡检时掉入二号调节池死亡。当日，第三人山西楼东俊安煤气化有限公司在被告孝义市工伤保险管理中心进行了工伤备案。2018年10月30日孝义市人力资源和社会保障局作出孝人社工伤认（2018）125号《关于山西楼东俊安煤气化有限公司职工李瑞春的工伤（亡）认定决定》，同意认定山西楼东俊安煤气化有限公司职工李瑞春于2018年9月6日上午7时左右受到的伤害为工伤。2018年12月原告及第三人向被告孝义市工伤保险管理中心提出工伤保险待遇申请，并提供相关材料。被告孝义市工伤保险管理中心向被告吕梁市工伤保险管理服务中心申报后，被告吕梁市工伤保险管理服务中心对孝义市人力资源和社会保障局作出的工伤认定决定有异议，拒绝支付李瑞春的工亡保险待遇。四原告向本院提起行政诉讼。 另查明，孝义市工伤保险属于吕梁市市级统筹，被告孝义市工伤保险管理中心对工伤保险待遇进行初步审核，然后由被告吕梁市工伤保险管理服务中心最终核定，将理赔款打至被告孝义市工伤保险管理中心账户，再由被告孝义市工伤保险管理中心将款打至用人单位账户，由用人单位支付劳动者。 本院认为，本案的争议焦点是被告吕梁市工伤保险管理服务中心以对工伤认定决定有异议为由拒绝支付原告工伤保险待遇的理由是否成立。孝义市人力资源和社会保障局作出的孝人社工伤认（2018）125号《关于山西楼东俊安煤气化有限公司职工李瑞春的工伤（亡）认定决定》已经生效，在没有被依法撤销时应当按照该决定执行。根据《工伤保险条例》第四十六条第（五）项，经办机构按照规定核定工伤保险待遇。第三人山西楼东俊安煤气化有限公司为其职工李瑞春缴纳工伤保险费，被告吕梁市工伤保险管理服务中心作为工伤保险经办机构应当依法受理、核定并支付原告的工伤保险待遇。其拒绝给原告保险待遇核定及支付，没有事实与法律依据，理由不能成立。被告孝义市工伤保险管理中心收到申请后，向被告吕梁市工伤保险管理服务中心申报，应视为已经履行法定职责。故依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条、第七十三条之规定，判决如下： 责令被告吕梁市工伤保险管理服务中心本判决生效后六十日内对原告那通武、那磊、任振兴、李达宣的工伤保险待遇作出核定并予以支付。 案件受理费50元，由被告吕梁市工伤保险管理服务中心负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于吕梁市中级人民法院。 审 判 长  张耀武 人民陪审员  任丽萍 人民陪审员  刘明捷 二〇二〇年六月十七日 书 记 员  齐 琦 附本判决适用的法律依据： 《中华人民共和国行政诉讼法》第七十二条人民法院经过审理，查明被告不履行法定职责的，判决被告在一定期限内履行。 《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条人民法院经过审理，查明被告负有给付义务的，判决被告履行给付义务。