万宁市人民法院   民事判决书   （2020）琼9006民初366号   原告：严某，户籍地：海南省万宁市，现住万宁市。   委托诉讼代理人：陈某，万宁市诚信法律事务所法律工作者。代理权限为一般代理。   被告：吴某，户籍地：海南省万宁市，现住万宁市。   被告：郑某，户籍地：海南省万宁市，现住万宁市。   被告：中国平安财产保险股份有限公司海南分公司。   负责人：王某。   委托诉讼代理人：李某，男。代理权限为特别授权。   原告严某与被告吴某、郑某、中国平安财产保险股份有限公司海南分公司（以下简称平安保险海南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案受理。本案审理过程中，经原告申请，本院委托海南华洲司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期、后续治疗费等进行司法鉴定。依法适用普通程序，于2020年6月5日公开开庭进行了审理。原告严某及其委托诉讼代理人陈某、被告吴某、郑某到庭参加诉讼。被告平安保险海南分公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，依法缺席审理。本案现已审理终结。   原告严某向本院提出诉讼请求：1.判令被告吴某、郑某赔偿原告严某医疗费、后续治疗费、营养费、医疗器具费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等共计84941.87元；2.判令被告平安保险海南分公司在保险赔付限额内予以赔偿；3.判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月3日傍晚，被告吴某驾驶×××号牌小型轿车车从乐来沿海榆东线往大茂方向行驶，19时00分途经上述路段时，与对向由被告郑某驾驶的无号牌正三轮摩托车（载严某、严某1、欧某）发生相碰撞，造成严某、严某1、欧某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年10月3日，万宁市交管大队作出第46900642019000511号《道路交通事故认定书(简易程序)》。认定被告吴某承担本交递事故的主要责任、被告郑某承担本过通事故的次要资任、原告严某等人无承担本文遇事故责任，该事故造成原告左侧大腿软组织撕脱伤，原告被送住中国人民解放军总医院海南分院住院治疗57天。在住院期间，被告平安保险海南分公司垫付医院医疗费3万元。原告的损失有：1.原告医疗费27184.67元（已经扣除被告平安保险海南分公司垫付医院医疗费3万元）;2.后续治疗费用:15000元;3.医疗仪器器械(静脉曲张袜)620元;4.营养费5000元;5.误工费12768.6元，鉴定意见书鉴定误工期60日，根据2018年度海南省在岗职工年平均工资77676元/年÷365日×60天=12768.6元;6.护理费12768.6元，鉴定意见书鉴定护理期60日，参照误工费算,根据2018年度海南省在岗职工年平均工资77676元/年÷365日×60天=12768.6元;7.;，按照每天100元算;8.交通费3000元；9、鉴定费:2900元。以上共计84941.87元。以上赔偿事宜，原告多次向被告索赔，被告拒绝支付。被告吴某在平安保险公司购买了保险。根据《道路交通安全法》第七十六条规定。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由商业保险理赔。原告请求被告平安保险公司先在第三者责任强制保险责任限额范围内即在12.2万元的范围内予以赔偿，并在交强险的好偿限额内优先赔偿精神损害抚慰金。不足部分再由商业保险理赔，再不足部分由被告吴某、郑某按7:3的比例承担赔偿责任。综上，根据《侵权责任法》、《道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照2017-2018年度海南省道路交通事故人身损害赔偿项目和计算标准规定，特向贵院提出上述诉求，请依法裁决。   被告吴某辩称，交通事故发生是事实，交警认定我承担主要责任没有异议。我驾驶的车辆在平安保险海南分公司购买了交强险以及商业第三者责任险50万含不计免赔，应当由平安保险海南分公司进行赔偿。原告的合理损失应按照法律规定进行赔偿。事故发生后我垫付了原告7000元的住院费用以及门诊费用和交通费用。   被告郑某辩称，事故发生是事实，但交警认定我承担次要责任我有异，因为交警适用法律欠缺，导致认定我承担事故的次要责任，我认为我不应当承担本交通事故的责任，不同承担意赔偿责任。   被告平安保险海南分公司书面辩称，一、本案肇事车辆×××,被保险人吴某在平安投保交强险、商业第者责任险50万元(不计免赔)。交强险赔偿限额为122000元，其中医疗费赔偿限额1万元，伤残赔偿金的赔偿限额11万元，财产损失赔偿限额2000元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第8条的规定：“死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡赔偿金、残疾赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依据法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金”;医疗费用赔偿限额项下负责赔偿“医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”。经交警部门依法认定，被告吴某承担事故的主要责任，因此超过交强险部分，商业险按照70%计算。二、从原告提供的证据看，部分请求事项计算标准、计算方式有误，部分请求事项金额过高。(-)医疗费:根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称“司法解释”第十九条:医疗费根据医疗机构出具的，.结合病历和诊断证明等相关证据确定，医疗费合计金额为56854.67元。事故发生后，保险公司已经垫付医疗费30000元。该费用应该在总的赔偿款中给予扣减:(二)营养费:根据《司法解释》第二十四条规定:营养费根据受害人伤残情況参照医疗机构的意见确定，营养费的标准应该是每天50元，鉴定营养期限60天，合计3000元。(，结合原告实际住院时长57天计算。(四)后续治疗费:根据鉴定意见确定。以上四项依法属于医疗项下负责赔偿的项目，其限额为1万元，超过1万元部分，商业险按照主要责任70%计算。(五)护理费:计算有误，应予调整。根据《司法解释》第二十一条规定:护理费根据护理人员的收入状况和护理期限、护理人数确定。护理期限根据鉴定意见确定的护理期限或者实际住院的天数计算，因此护理费应按照100元/天计算;鉴定护理期限60天，合计6000元。(六)误工费:根据《司法解标》第二十条规定:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告主张误工费，但是没有提交收入证明等，因此误工费应按照100元/天计算:鉴定误工期限60天，合计6000元。(七)交通费:应不予支持。根据《司法解释》第二十二条规定,交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张上述费用，并无证据证明，应承担举证不能的责任。(八)诉讼费、鉴定费:依法不属于答辩人的承保范围，不应由答辩人承担赔偿责任。综上，请法院查明事实，依法判决。   本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告向法庭提交了《身份证及户口本》、《中国人民解放中医院海南分院病历、出院记录、门诊发票、住院发票1张、医疗仪器器械发票1张等》、《交通费票据9张》，被告郑某没有异议。对当事人没有异议的证据，本院予以确认并在案佐证。对于有异议的证据，本院认定如下：   原告向法庭提交了《道路交通事故认定书》，证明被告吴某承担本次交通事故主要责任，被告郑某承担次要责任，原告无责任。被告吴某没有异议。被告郑某质证认为，该认定书对事故的认定是不公正的，认定书对被告吴某适用的法规有欠缺不够位，只用了超车的条款，道路交通安全法四十三条第二款没有适用上，掩盖了对面有车辆还超车的事实。由于法规适用欠缺导致被告吴某应当承担全部责任而变成了主要责任。认定书对郑某适用的法规不能作为认定事故责任的依据，适用道路安全法第八条和第十九条来认定郑某是不公平的。我不应该承担本次事故的责任，认定书的责任划分不妥当，缺乏了公正。不予认可。被告平安保险海南分公司未出庭质证。本院认为，《道路交通事故认定书》是经过交警部门专业人员现场勘查后作出认定，郑某对该认定书有异议，但没有提供证据予以推翻该认定书认定的事实和划分的责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”的规定，本院对该《道路交通事故认定书》认定的事实和责任划分予以确认。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2019年10月3日傍晚，被告吴某驾驶×××号牌小型轿车从乐来沿海榆东线往大茂方向行驶，19时00分途经万宁市大茂镇（佳味饭店）前路段超车时，与对向由被告郑某驾驶的无号牌正三轮摩托车（载严某、严某1、欧某）发生相碰撞，造成严某、严某1、欧某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。原告受伤后被送往中国人民解放军总医院海南分院住院治疗，经诊断为：左侧大腿软组织撕脱伤。原告住院治疗至2019年11月29日出院，共住院57天，共花去住院医疗费56854.67元（不包括被告吴某支付的门诊费用）。出院医嘱：1、注意保护新愈合创面；2、创面愈合后外用抗瘢痕药物；3、不适门诊随诊。原告于2019年11月25日购买医疗仪器器械费620元。原告出院后于2020年3月15日到中国人民解放军总医院海南分院门诊检查，共花去医疗费330元。在原告住院治疗期间，被告吴某垫付住院费用7000元，被告平安保险海南分公司垫付住院费用30000元。万宁市公安局交通管理大队于2019年10月3日作出第469006420190001511号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告吴某驾驶机动车辆未按规定超车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条的规定，承担本交通事故的主要责任；被告郑某无证驾驶无号牌机动车辆，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条、第十九条第一款的规定，承担本交通事故的次要责任；原告严某无承担本交通事故责任。   根据原告的申请，本院委托海南华洲司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行司法鉴定，海南华洲司法鉴定中心于2020年4月27日作出琼华洲司鉴【2020】临鉴字第106号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告严某左侧大腿软组织撕脱伤术后，未达伤残等级。2、后续治疗15000元左右（仅供参考）。3、误工期60日左右、护理期60日左右、营养期60日左右，均从受伤之日计算，仅供参考。鉴定费2900元。原告于2020年1月17日向本院提起诉讼，请求法院依法判决：1.判令被告吴某、郑某赔偿原告严某医疗费、后续治疗费、营养费、医疗器具费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费等共计84941.87元；2.判令被告平安保险海南分公司在保险赔付限额内予以赔偿；3.判令本案诉讼费由被告承担。   另查明，被告吴某驾驶的×××号牌小型轿车在被告平安保险海南分公司投保交强险和商业第三者责任险，责任限额为50万元，不计免赔率，保险期间从2018年11月30日0时起至2019年11月29日24时止。   本院认为，一、本案的民事责任如何划分；二、原告在本案中的损失如何认定和计算；三、原告在本案中的损失如何进行赔偿。   第一、关于本案的民事责任如何划分问题。被告吴某驾驶×××号牌小型轿车从乐来沿海榆东线往大茂方向行驶，19时00分途经万宁市大茂镇（佳味饭店）前路段超车时，与对向由被告郑某驾驶的无号牌正三轮摩托车（载严某、严某1、欧某）发生相碰撞，造成严某、严某1、欧某受伤及两车不同程度损坏的交通事故。万宁市公安局交通管理大队作出第469006420190001511号《道路交通事故认定书》，认定被告吴某承担本交通事故的主要责任，被告郑某承担本交通事故的次要责任，原告无责任。被告郑某对该认定书有异议，但没有提供证据予以推翻该认定书认定的事实和划分的责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条：“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”的规定，本院对该认定书的真实性、合法性和证明效力予以确认，作为本案认定当事人民事赔偿责任的依据。综合各方的过错程度，认定被告吴某应承担本交通事故的70%民事责任，被告郑某承担本交通事故的30%责任。   第二、关于原告的赔偿项目及数额如何认定和计算问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿案件解释》）以及海南省统计局公布的2018年度相关统计数据，原告在本案中的各项损失项目和数额计算如下：1、医疗费：根据原告提供的医疗费票据，本院认定原告自己共支出医疗费57804.67元（56854.67元+620元+330元，不包括被告吴某垫付的门诊费用）。2、后续治疗费：原告经鉴定其后续治疗费约需15000元，本院支持原告后续治疗费15000元。3、住院伙食补助费:原告住院57天，按现行规定每天100元计算，原告住院伙食补助费为5700元（100元/天×57天）。4、营养费：根据鉴定结论，确定原告营养期为60天，按每天50元计算为3000元（50元×60天）。5、护理费:原告未提供护理人员的收入证明，其护理费参照海南省普通护工费用每天120元计算。经鉴定原告护理期60天，护理费为7200元（120元/天×60天）。6、误工费:原告未提供其从事职业情况及收入证明，其误工费应按上一年度农、林、牧、渔业职工年平均工资标准标准44221元计算，每天误工费为121元，原告经鉴定误工60天，误工费为7260元（121元/天×60天）。7、交通费：原告为了治疗，确实支出一定的交通费，本院酌情认定交通费为500元。8、鉴定费：原告因本交通事故支出鉴定费2900元，但其申请伤残等级鉴定未构成伤残，该部分鉴定费应原告自己负担，本院酌情扣减900元，剩余鉴定费2000元属于原告的直接经济损失，应计算在原告的损失范围内，由各方按责任分担。以上各项损失共计98464.67元。   第三、关于本案赔偿费用如何分担问题。原告的损失属于交强险赔偿限额内赔偿项目包括医疗费用（医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费）中的10000元、护理费7200元、误工费7260元、交通费500元，共计24960元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由平安保险公司在交强险赔偿限额内赔偿给原告24960元。不足部分73504.67元（98464.67元-24960元），应由被告吴某赔偿70%，即51453.27元（73504.67元×70%），扣除吴某已经支付的7000元，被告吴某尚应赔偿44453.27元；由被告郑某赔偿30%，即22051.4元（73504.67元×30%）。由于被告吴某驾驶的车辆在被告平安保险海南分公司投保了商业第三者责任险责任50万元，因此，应由被告平安保险海南分公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿给原告44453.27元，被告吴某在本案中不承担民事赔偿责任，其垫付的医疗费可与被告平安保险海南分公司协商或另行起诉解决。综上，被告平安保险海南分公司应赔偿给原告各项损失共计69413.27元（24960元+44453.27元），扣除被告平安保险海南分公司已经支付的30000元，被告平安保险海南分公司尚应赔偿原告各项损失共计39413.27元（69413.27元－30000元）。对于诉讼费的负担问题，因被告吴某在发生交通事故后已经及时向被告平安保险海南分公司报案，因此，诉讼费应按照败诉部分比例进行分担。   综上所述，被告吴某驾驶×××号牌小型轿车超车时，与对向由被告郑某驾驶的无号牌正三轮摩托车（载严某、严某1、欧某）发生相碰撞，造成严某、严某1、欧某受伤及两车不同程度损坏的交通事故，被告吴某应承担70%的赔偿责任，被告郑某应承担30%的赔偿责任。由于×××号牌小型轿车在被告平安保险海南分公司投保了交强险和商业第三者责任险，因此，被告平安保险海南分公司应在交强险和商业第三者责任险的赔偿责任限额内承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司应于本判决生效之日起二十日内一次性赔偿给原告严某医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费等共计39413.27元；   二、被告郑某应于本判决生效之日起二十日内一次性赔偿给原告严某医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费等共计22051.4元；   三、驳回原告严某的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费449元，由原告严某负担125元，被告郑某负担116元，被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司负担208元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于海南省第一中级人民法院。   审判长 卓琼川   人民陪审员 温小霞   人民陪审员 蔡天辉     二○二○年六月九日   书记员 李 斌   附：本案适用的法律条文   《中华人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   《最高人民法院关于审理   道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。   《最高人民法院关于   审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住   宿费和误工损失等其他合理费用。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。   误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。   受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。   当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。   人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。   《最高人民法院关于   适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》   第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。   在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。