湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0111民初4190号原告：朱勇仕，男，1967年11月21日出生，汉族，住湖南省汨罗市。委托诉讼代理人：周印庭，湖南天见律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地湖南省长沙市雨花区城南东路**。法定代表人：姚明惠，总经理。委托诉讼代理人：吴东旭，北京德恒（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐银，北京德恒（长沙）律师事务所律师原告朱勇仕与被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司合同纠纷一案，本院于2020年5月9日受理后，依法适用简易程序，于2020年6月10日、6月29日公开开庭进行了审理。原告朱勇仕的委托诉讼代理人周印庭律师，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（简称财保长沙市分公司）的委托诉讼代理人唐银律师到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告朱勇仕提出的诉讼请求：1、判令被告财保长沙市分公司履行保险合同向原告朱勇仕支付各类保险款共计182334.65元；2、判令因被告财保长沙市分公司履约对原告朱勇仕造成的损失包括（交通费、律师费等）共计30000元；3、判令被告财保长沙市分公司承担本案诉讼费、保全费。原告朱勇仕提出的事实和理由:2018年6月3日原告朱勇仕为自己的车辆（车牌号：湘ＡＬ××**）在被告财保长沙市分公司购买了交强险、车损险、三责险、玻璃破碎险、指定修理厂等，共计支付保费16166元。2018年11月11日22时57分许，原告朱勇仕驾驶车辆在海南省乐东县抱由镇沿海南中线高速往乐东县利国镇方向行驶时与李＊杏驾驶的无号牌拖拉机相撞，造成两车受损的交通事故，后由海南省乐东黎族自治县公安交警大队作出认定，原告朱勇仕对本次事故负主要责任，李＊杏负次要责任。本次事故造成原告朱勇仕车辆损失227918.31元，被告财保长沙市分公司应当支付原告朱勇仕保险款182334.65元，事故发生后原告朱勇仕多次要求被告财保长沙市分公司履行保险义务，被告财保长沙市分公司以各种不正当理由推诿、拒赔。由此酿成诉讼，为了维护原告朱勇仕的合法权益，特诉至法院。被告财保长沙市分公司辩称：1、原告朱勇仕违反保险法所规定的法定通知义务，被告财保长沙市分公司无赔偿责任；原告朱勇仕2018年11月11日发生事故造成其车辆受损，可却在2019年1月12日方才通知被告财保长沙市分公司，也未如实告知事故发生的经过，也未及时通知交警队，造成事故发生时的许多原因无法查明。根据2019年1月16日交警部门跟三者拖拉机驾驶员所作的询问笔录，原告朱勇仕驾驶被保险车辆是存在了酒驾甚至醉驾的情形，原告朱勇仕不及时通知被告财保长沙市分公司以及交警部门，就是为了规避酒驾检测，故意隐瞒其酒驾、醉驾的事实。2、原告朱勇仕所主张的车辆损失依据不足，无法确认损失的具体金额，也无证据证明此次事故所造成的具体损失金额为多少；原告朱勇仕仅提供了一份修理公司的结算单，无维修发票和付款凭证来佐证其车辆损失的具体金额与结算单一致。因原告朱勇仕事故发生后，未及时通知被告财保长沙市分公司，也导致被告财保长沙市分公司无法及时的对损失进行查验、检验。被告财保长沙市分公司对原告朱勇仕无法查明的损失无赔偿责任。3、原告朱勇仕在事故发生后，未按照《道路交通安全法》规定，保护好现场，通知交警部门，未依法采取措施离开现场，根据保险合同约定，符合免责约定的情形，被告财保长沙市分公司无商业险赔偿责任；4、原告朱勇仕所主张的交通费、律师费不属于保险合同所约定的保险责任范围，被告财保长沙市分公司无赔偿责任；请求法院依法驳回原告朱勇仕对被告财保长沙市分公司的诉讼请求。原告朱勇仕为证明自己的主张，向法庭提交了以下证据：证1、原告朱勇仕的行驶证，证明原告朱勇仕合法拥有湘ＡＬ××**的小轿车；证2、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单，证明原告朱勇仕为湘ＡＬ××**的车辆在被告财保长沙市分公司处购买了交强险和机动车商业险；证3、道路交通事故认定书，证明原告朱勇仕所投保的轿车于2018.11.11，22时57分许，在海南发生交通事故，原告朱勇仕车辆湘ＡＬ××**负事故的主要责任，案外人李＊杏负次要责任，当时的原告除交通法第四十一第一款第一项的违法行为外无其他违法行为；证4、《结算单》，证明本次事故造成的车辆损失是227918.31元；证5、索赔申请书，原告朱勇仕曾要求被告财保长沙市分公司依据保险单赔偿损失；证6、2018.12.18海南公安局出具的《情况说明》，说明2018.11.11事故发生后，原告朱勇仕曾到刑警大队报案，怀疑有人在高速公路上有人谋杀他，其说明个人为何会离开现场的原因；证7、海南公安局交警大队出具的向海南省总队出具的《情况说明》，证实海南省总队曾经对该事故进行过复查和调查；证8、被告财保长沙市分公司方的员工易*与原告朱勇仕短信联系记录，证实在交警作出认定后，保险公司指定了中升仕豪4S店维修该车辆；证9、人保的海南分公司将该案要求海南省交警厅予以核查的消息、截屏，并且通过核查，交警复议之后没有发现违法行为，海南分公司的意见是建议正常处理。被告财保长沙市分公司质证认为：对证1、证2、证3、证5、证6、证7真实性、合法性、关联性无异议。对证4、证8、证9认为不能达到其证明目的。本院认定同意被告财保长沙市分公司的质证意见。对证8仅仅说明被告财保长沙市分公司对原告朱勇仕汽车修理提供了建议；证9为被告财保长沙市分公司在对事故调查处理过程中间的阶段性意见，不能作为被告财保长沙市分公司应当赔偿的结论依据。被告财保长沙市分公司向法庭提交证据：证1、报案抄单以及报案电话录音，证明原告朱勇仕未在事故发生后及时通知保险公司，超时两个月以上，同时在通知时也未如实告知事故发生经过；证2、第三者车拖拉机司机在交警部门的询问笔录复印件，证明原告朱勇仕事故发生后，不通知保险公司以及交警部门的真实目的，是为了掩盖其酒驾甚至醉驾的事实；证3、原告朱勇仕在交警部门的询问笔录复印件，证明原告朱勇仕事故发生后，未依法采取措施保护现场，通知交警部门，离开事故现场；证4、投保单以及保险条款，证明保险合同的约定。原告朱勇仕的质证意见认为，对证1、证2、证3、证4、的真实性无异议，这些证据更加证明原告朱勇仕确实发生事故，应当得到赔偿。本院对被告财保长沙市分公司提供的证据真实性、合法性、关联性均予以认定。根据双方当事人陈述及上述证据，经审理认定事实如下：原告朱勇仕系湘ＡＬ××**路虎（英路览胜）车车主。2018年6月3日原告朱勇仕为该车在被告财保长沙市分公司购买了交强险、车损险、三责险、玻璃破碎险、指定了修理厂等，共计支付保费等14797.33元。2018年6月22日，原告朱勇仕在被告财保长沙市分公司补签了保险合同，包括《投保单》《机动车综合商业保险免责事项说明书》和《机动车综合商业保险条款》等，并签字确认已经收到和了解《机动车综合商业保险免责事项说明书》和《机动车综合商业保险条款》。2018年11月11日22时45分许，原告朱勇仕驾驶被保险车辆在海南省乐东县抱由镇沿海南中线高速往乐东县利国镇方向行驶时，与驾驶人李＊杏驾驶的琼01-Ｂ××**农用车追尾相撞，造成两车受损的交通事故，当时双方均没有报案。事故发生以后，原告朱勇仕臆想有他人加害为由，电话联系通知了朋友王＊＊（刑警大队干部）、朱＊＊。由朱＊＊来到事故现场，接走原告朱勇仕和驾驶人李＊杏。原告朱勇仕与朱＊＊于11月12日0时约45分来到乐东县公安局刑警大队反映情况，经警察查证，未发现有他人谋害原告朱勇仕的情况，原告朱勇仕于11月12日1时多离开乐东县公安局刑警大队。后来因为事故现场又与第三辆汽车发生事故，经他人报案，乐东县公安局交警大队到现场处理，原告朱勇仕与琼01-Ｂ××**农用车驾驶人李＊杏均不在事故现场。海南省乐东县公安局交警大队对该事故进行了调查，于2018年12月10日对原告朱勇仕作了《询问笔录》，于2019年1月16日对琼01-Ｂ××**农用车驾驶人李＊杏作了《询问笔录》。驾驶人李＊杏陈述：事故发生时“他（原告朱勇仕）满身酒气，他还跟我说他喝酒了”；事故发生后，“看到有两名男子开着一辆白色的小汽车来到路虎车傍边，应该是这位路虎车驾驶人的朋友。这三位男子让我跟他们坐上那辆白色的小轿车，在车上他们跟我说，说会有人赔偿我的损失，事故所造成的现场损坏他们都会负责，让我跟他们私下协商，不要打110报警”。后来海南省乐东县公安局交警大队对该事故作出《道路交通事故认定书》认定，原告朱勇仕对本次事故负主要责任，李＊杏负次要责任。2019年1月12日，原告朱勇仕通过电话向被告方报案。被告方工作人员指导原告朱勇仕将汽车送到指定维修单位修理。修好以后，原告朱勇仕持指定修理单位出具的266518.31元修理费用的《结算单》，向被告财保长沙市分公司申请索赔，被告财保长沙市分公司经与有关单位联系核对以后，以原告朱勇仕故意不及时报案等理由拒赔，双方因此发生纠纷。本院认为：原告朱勇仕在被告财保长沙市分公司投保，双方构成保险合同关系，双方应当按照签订的保险合同行使权利和履行义务。《机动车综合商业保险免责事项说明书》和《机动车综合商业保险条款》中，所有险种中均明确约定，发生事故以后，被保险人或其允许的驾驶人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，并在保险事故发生后48小时内通知保险人。被保险人或其允许的驾驶人根据有关法律规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当立即通知保险人。所有险种中均明确约定，事故发生后，遗弃被保险机动车离开事故现场、饮酒……等被告财保长沙市分公司将不负责赔偿。本案事故发生时，原告朱勇仕身体并无大碍，又多次联系朋友到现场处理事故，其本人和其朋友均有条件及时报案和通知被告方。而且即使原告朱勇仕臆想有他人加害的情况，在其朋友帮助下，经当地公安机关核查并无他人加害的情况；其离开公安机关时，距离事故发生也仅仅几个小时，原告朱勇仕与其朋友仍然完全有条件及时报案和通知被告方。因此原告朱勇仕有明显故意不及时报案和通知被告方，致使被告方工作人员无法及时到达事故现场，以致无法查明事故情况和事故时原告朱勇仕有无违反保险合同的情形。原告朱勇仕故意不及时报案和通知被告方，结合事故当事人驾驶人李*杏的陈述，不能排除原告朱勇仕有酒驾情况而故意离开事故现场。因此原告朱勇仕明显违反保险合同约定和保险法的规定，属于被告财保长沙市分公司不予赔偿的情况。原告朱勇仕要求被告财保长沙市分公司赔偿的请求不能支持。被告财保长沙市分公司拒赔理由成立。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第一十三条、第二十一条的规定,判决如下：驳回原告朱勇仕的诉讼请求。本案受理费4486元，因本案适用简易程序，依照《诉讼费用交纳办法》第十六条的规定，减半收取2243元；决定由原告朱勇仕负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  蒋忠良二〇二〇年六月三十日书记员  张 艺附：《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。