四川省遂宁市船山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0903民初896号 原告：郭勇，男，汉族，生于1974年6月11日，住大英县。 委托诉讼代理人：杨明亮，四川斗城律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司遂宁中心支公司，住所地：遂宁市河东新区五彩缤纷路**东海岸****。 负责人：蒲晓斌。 委托诉讼代理人：余燕，四川广略律师事务所律师。 原告郭勇与被告中国大地财产保险股份有限公司遂宁中心支公司（以下简称：大地保险）保险合同纠纷一案，本院于2020年3月25日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭勇的委托诉讼代理人杨明亮、被告大地保险的委托诉讼代理人余燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭勇向本院提出诉讼请求：1.判令被告立即向原告履行赔偿意外伤害保险赔偿金60万元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：四川双陆钢结构工程有限公司（以下简称：双陆公司）与四川创明建筑劳务有限公司（以下简称：创明公司）系劳务分包关系，原告系创明公司法定代表人。2019年2月14日，双陆公司与被告签订了一份《大地建筑施工人员团体保险单》，为康泉制药项目工地的工人购买了保险。2019年5月22日下午17时许（承保期内），创明劳务公司工人周游在被告承保的工地上施工中不慎从房顶坠落，经抢救无效死亡。2019年5月24日，创明公司与死者的三个继承人陈**、周仕泽、胡利蓉达成了《赔偿协议书》并按约支付了全部赔偿款共计94万元，同日，陈**、周仕泽、胡利蓉与郭勇签订《赔偿协议书》，将其向被告索赔的保险请求权全部转移给了原告，原告向被告申请保险赔偿时被拒赔。 被告大地保险辩称：1、死者周游不是本案的被保险人，双陆公司与死者没有建立劳动关系，其对死者不享有保险利益；2、周游无有效资质从事高空作业，属于违法用工，扩大了保险合同风险，系保险合同中约定的免责事由；3、即使周游是本案的被保险人，但本案的受益人应为周游的法定继承人，人身意外险具有人身专属性，其保险金请求权不可转让，也不可行使代位求偿权，本案原告并未对死者进行赔付，其诉讼主体资格不适格。 本院经审理认定事实如下：2018年11月16日，四川康泉生物科技有限公司（以下简称：康泉公司）与双陆公司签订了《钢结构制作合同》、《钢结构安装合同》，协议约定，康泉公司将其位于大英县××房××号楼的主钢结构制作、安装，6号楼钢结构地锚预埋工程发包给双陆公司施工。2019年1月28日，康泉公司与双陆公司签订了《建设工程施工合同书》，双方约定，康泉公司将该公司的2、3、4、5、6、7、8、10号楼及其附属设施全部发包给双陆公司施工。 2019年2月10日，双陆公司与创明公司签订了《工程劳务分包合同》，双方约定，双陆公司将其承包的四川康泉生物制药建设项目工程的钢结构厂房2、3、5、7、8号楼钢结构安装工程委托给创明公司施工，双陆公司为创明公司在该项目中的所有施工人员购买工伤保险，保险费用由创明公司负担。 2019年2月15日，双陆公司在被告大地保险处投保了“大地建筑施工人员团体意外伤害险（Ｃ款）”，大地保险承保后，向双陆公司邮寄送达了保险单、加盖有“承保专用章”的保险条款（但保险条款内容为大地团体意外伤害保险条款）、批单等保险凭证。被告大地保险签发的保单号为：ＰＥＧＪ20195101142200××××，保险单载明：投保人：四川双陆钢结构工程有限公司，工程名称：四川康泉生物制药建设项目建筑面积：11646平方米工程地址：大英县工业集中发展区××：中国大地保险建筑工程施工人员团体意外伤害保险条款（Ｃ款）……保险合同期间自2019年2月15日至2019年7月14日。 原告郭勇系创明公司的法定代表人及唯一股东。创明公司为了工程施工需要，雇佣周游从业施工作业。2019年5月22日，周游在高空协助钢结构吊装、安装过程中，不慎坠落，经抢救无效死亡。2019年5月24日，创明公司与周游的妻子陈**、父亲周仕泽、母亲胡利蓉签订了《赔偿协议书》，双方约定创明公司一次性向周游家属赔偿工亡补偿、丧葬补助金、父母抚恤金等共计94万元，协议第三条约定“乙方（陈**、周仕泽、胡利蓉）应配合甲方（创明公司）办理周游因工死亡的保险理赔事宜，向甲方的法定代表人郭勇出具保险理赔授权委托书并提供相关理赔资料。甲方支付赔偿款后乙方主动放弃周游的保险理赔款，由甲方法定代表人郭勇领受。”协议签订后，郭勇按约将94万元赔偿款转账交付给了陈**、周仕泽、胡利蓉。 此后，陈**等人依据双陆公司与被告大地保险签订的保险合同，向被告大地保险申请理赔。2019年6月17日，被告大地保险作出理赔告知书，载明“尊敬的周游家属：您申请的关于本公司保单号ＰＥＧＪ20195101142200××××保险合同项下被保险人孟欣（笔误，应为周游），于2019年5月22日工作中死亡的事故。1、经核实，被保险人此次死亡事故。2、根据建筑工程施工人员团体意外伤害保险条款第七条第一款违法用工、违法施工，无有效资质操作施工设备固定，周游无有效高空作业证从事高空作业属于单位违法用工同时属于无有效操作证从事施工工作，根据条款属于责任免除，不属于赔付范围。故此次死亡事故不予赔付。”原告郭勇与被告大地保险为理赔事宜多次协商无果，遂起诉来院。 本院认为，本案系保险合同纠纷，本案的争议焦点在于：一、周游是否系案涉保险合同的被保险人；二、被告大地保险拒赔理由是否成立；三、原告郭勇能否依据《赔偿协议》向被告大地保险请求支付保险金。 关于周游是否系被保险人，本院认为：首先，被告大地保险就本案出具的理赔告知书，其中虽有笔误，但依据其告知内容及对象，应认定被告大地保险在前期保险理赔时，已认可周游系被保险人且因工死亡；其次，案涉保险险种为“建筑工程施工人员团体意外险”，其保障对象为保单所载明工程的建筑施工或与建筑施工相关的有关人员，根据本院已审理查明的事实，可以确认周游确系保险保障工程的建筑施工人员；故应认定周游系案涉保险合同的被保险人。 关于被告大地保险拒赔理由能否成立，本院认为：依照《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，保险公司负有向投保人提供保险格式条款、说明保险合同内容、对免责条款予以特别提示并说明的义务。就本案而言，应认定被告大地保险未尽到提供保险格式条款、对免责条款进行特别提示并说明的法定义务，理由如下：1、投保人向被告大地保险所投保的保险险种为“大地建筑施工人员团体意外伤害险”，但被告大地保险向投保人寄送的保险条款却是“大地团体意外伤害保险条款”，足以认定被告大地保险未向投保人准确提供案涉保险所适用的保险条款；2、大地保险未举证证明其就案涉保险的免责条款已向投保人进行了特别提示并说明。依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定，未做提示并说明的免责条款不产生效力，即被告大地保险不得依据“建筑工程施工人员团体意外伤害保险条款”中的免责条款拒赔，被告大地保险的拒赔理由不能成立。 关于郭勇能否依据《赔偿协议》向被告大地保险主张保险金，本院认为：被保险人周游死亡后，其父周仕泽、其母胡利蓉、其妻陈**依法享有了案涉保险相对应的保险金请求权，依照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十三条之规定，周仕泽、胡利蓉、陈**可以将其享有的保险金请求权全部转让给第三人，现原告郭勇，依据创明劳务与周仕泽、胡利蓉、陈**签订《赔偿协议》，向被告大地保险请求给付保险金，符合法律规定，本院应予支持。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 被告中国大地财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告郭勇支付保险金60万元。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为人民币4900元，由中国大地财产保险股份有限公司遂宁中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于四川省遂宁市中级人民法院。 审判员  何小宁 二〇二〇年六月二十四日 书记员  蒲春旭