广东省惠州市惠阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1303民初974号原告：许建杨，男，汉族，1972年12月30日出生，住址：广东省惠州市惠城区**************，公民身份号码：441************010。诉讼代理人：黄海巢，男，汉族，1978年8月3日出生，住址：惠州市仲恺区**************，公民身份号码：441************937。被告一：谢海金，男，汉族，1987年5月27日出生，住址：广东省兴宁市************，公民身份号码：441************978。被告二：惠州大亚湾茂昌源土石方工程有限公司，住所：惠州大亚湾澳头黄鱼涌澳子村**（仅限办公）。法定代表人：叶燕强，总经理。诉讼代理人：蔡正伟，系广东惠州市惠阳区**法律服务所法律工作者。被告三：华安财产保险股份有限公司广东分公司惠州中心支公司，营业场所：惠州市*************。负责人：罗展忠，该公司总经理。诉讼代理人：邱锐彬，系公司员工。原告许建杨诉被告一谢海金、被告二惠州大亚湾茂昌源土石方工程有限公司、被告三华安财产保险股份有限公司广东分公司惠州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月20日受理后，依法组成合议庭，于2020年5月20日公开开庭进行了审理。原告许建杨诉讼代理人黄海巢、被告二诉讼代理人蔡正伟、被告三诉讼代理人邱锐彬到庭参加诉讼，被告一经本院传票传唤无正当理由拒不庭。本案现已审理终结。原告诉讼请求：原告的损失共计175377元[其中：医疗费134元、住院伙食补助费10900元(109天×100元/天)、误工费39800元(209天×100元)、营养费500元、交通费3270元(30元/天×109天)、残疾赔偿金84132元、扶养费21367元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2730元、车辆损失费2187元、车辆损失鉴定费300元、摩托车拯救费57元]，诉讼请求：1、由被告一赔偿原告175377元（详情见清单），被告二在交强险、商业险责任范围内先行赔偿；2、精神损失费优先在交强险赔付；3、本案的诉讼费由三被告承担。被告一未作答辩。被告二答辩称：一、原告诉请的各项赔偿款应当由被告三在保险限额内承担。因为答辩人已为粤L*****重型自卸车在被告三处投保了交强险及商业险。其中交强险保险期间为2018年3月31日至2019年3月30日止。商业险为2018年4月13日至2019年4月12日止，商业险第三者责任险限额100万元，并追加了不计免赔。本次事故发生在保险有效期内，保险人应当在保险限额内对原告进行赔付。二、答辩人垫付了2019年2月28日门诊费327.5元、2019年2月28日至2019年6月17日期间住院医疗费60348.66元，合计：60676.16元，该赔偿款应由被告三赔付给答辩人。三、关于原告诉讼请求各赔偿项目问题，请求法院依法予以认定。四、被告三不存在免责的情形。被告三辩称：一、答辩人承保了粤L*****号车的强制险和商业险第三者责任保险。强制险保险期限为：2018-03-31至2019-03-30，商业险保险期限为：2018-04-13至2019-04-12。其中商业险保险限额为100万含不计免赔率险。二、根据本案的道路交通事故认定书，本次交通事故造成了原告以及翁文华受伤。因此粤L*****号车的强制险应当为翁文华预留相应的赔偿份额。三、根据本案的道路交通事故认定书，粤L*****号车驾驶员即被告一因违反了《第七十条第一款》负本次事故的全部责任。被告一该行为属于商业险第三者责任保险条款责任免除情形。根据商业险第三者责任保险条款第二十四条：下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后、在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。因此本次交通事故，答辩人商业险第三者责任保险不负责任何赔偿。四、被告二在答辩人处投保的保单正本背附的免责条款部分使用了加黑加蓝字体，投保人亦在《投保人声明》、《投保单》上投保人已阅读并知悉免责条款事由处自行加盖了该公司公章，足以证明了答辩人已对投保人履行了《保险法》司法解释二第十一条提示和明确说明义务，答辩人履行了《保险法》第十七条规定的提示义务。五、根据本案的道路交通事故认定书，本案案发时间为2019年02月28号18时35分。被告二向答辩人报案时间为2019年03月26号15时00分（报案电话为136*****288）。违反了商业险第三者责任保险条第三十条的约定。因此本次交通事故，答辩人商业险第三者责任保险不负责任何赔偿。六、原告人伤损失部分项目诉讼请求不合理，不合理项目以及理由如下：1、误工费：根据《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。计算至原告定残前一天，原告误工期应当为171天，根据粤高法39号文关于误工费的相关规定，原告应当适用广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资计算：58258元÷365天×171天=27293.47元。2、被抚养人生活费：原告无证据证明原告与“许惠芳”的关系，诉讼请求许惠芳的抚养费不合理。请法院驳回原告对许惠芳抚养费的诉讼请求。原告无证据证明原告母亲许德容为城镇户籍或在城镇居住满一年以上，按照城镇标准计算许德容的抚养费不合理，应当按照农村标准15411元×10%×6年÷5人=1849.32元，超出部分请法院驳回原告诉讼请求。3、精神损害抚慰金：原告请求金额过高，答辩人认为精神损害抚慰金5000元为合理。4、司法鉴定、车辆损失鉴定费以及案件受理费非保险赔偿项目，答辩人不负责赔偿。本院查明的事实本院经审理查明：2019年2月28日18时35分，许建杨驾驶的车牌号为粤L*****的普通二轮摩托车（载乘客翁文华）在惠澳大道行驶至惠阳区淡水惠澳大道黄沙村路段发生交通事故，肇事车辆离开事故现场。事故发生后，惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队接报警后到现场进行查勘处理。许建杨陈述的事故经过是：本人搭载乘客翁文华从淡水往永湖方向行驶，货车从永湖往淡水方向行驶，货车超车，占用了对方车道，我驾车往护栏边方向靠，货车碰撞到我的手，导致摩托车失控撞上护栏，货车的车头是红色的。翁文陈述的事故经过是：我乘座的摩托车沿着惠澳大道行往三和方向行驶，当我们行驶至惠阳区淡水惠澳大道黄沙村路段发生交通事故驶至惠阳区淡水惠澳大道黄沙村路段时我看见一辆大货车在我们行驶的对向车道超车，应在该车在超车过程中，经过我们车的时候，我乘座的摩托车连人带车摔倒在地。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队调取该路段的治安视频、询问事故发生时段经过车辆的司机、委托广东华标痕迹鉴定所对粤L*****二轮摩托车与粤L*****号牌重型自卸货车有无发生接触碰撞进行检验鉴定。鉴定意见是粤L*****二轮摩托车左侧前部的损伤痕迹与粤L*****重型自卸货车左侧前部的损伤痕迹符合相互碰撞所形成的特征。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队经过侦查，于2019年3月29日作出第441************926号《道路交通事故认定书(简易程序)》，事故认定书认定：“2019年2月28日18时35分，谢海金驾驶粤L*****号牌重型货车沿惠澳大道行驶至惠阳区淡水惠澳大道黄沙村路段时与许建杨驾驶的车牌号为粤L*****的普通摩托车（载乘客翁文华），造成驾乘人员许建杨、翁文华受伤及两车损坏的交通事故。当事人谢海金的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第七十第一款“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置…”之规定。当事人谢海金对此事故承担全部责任；许建杨不负此事故责任；翁文华无责任”。事故发生后，许建杨被送到惠阳三和医院治疗至2019年6月17日出院（共住院109天），医疗费用共计60676.16元（由被告二垫付。其中：住：住院当天门诊医疗费用327元、住、住院医疗费603486元）。出院诊断：1.左手第4、5掌骨近端粉碎性骨折;2.左手环小指中节指骨骨折；3.左手尺骨茎突、桡骨小头骨折;4.左手中环小指指神经损伤；5.左中指尺侧指动脉、环指桡尺侧动脉、环小指掌侧总动脉损伤;6.左中环小指屈指深、浅肌腱损伤;7.左中环小指伸肌腱损伤；8.左手掌指皮肤严重挫裂伤。出院医嘱为:1.一个月、二个月后复查DR；2.加强功能练习；3.休息三个月；4.如有不适，随时就诊。2019年7月17日许建杨到惠阳三和医院门诊复查，产生医疗费134元。2019年8月2日，许建杨自行委托广东中法司法鉴定所，对其伤病关系、伤残等级进行评定。广东中法司法鉴定所于2019年8月19日作出粤中法[2019]临鉴字第08013号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：(一)委托人提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能充分满足其鉴定要求；(二)被鉴定人许建杨左手多发性损伤致左手功能丧失分值共20分致残程度评定为十级伤残；(三)被鉴定人许建杨本次损伤与残疾后果存在直接因果关系，起完全作用。鉴定费2730元，由许建杨支付。2019年12月23日，许建杨自行委托惠州市正扬价格事务所有限公司对粤L*****普通摩托车受损价格评估。惠州市正扬价格事务所有限公司于2019年12月23日作出(2019)正扬价评085号结论书，结论为车辆损失价格为1537元。鉴定费300元，由许建杨支付。许建杨支付该事故粤L*****摩托车交通拯救费57元。许建杨在惠州市惠阳区淡水瑞达摩托车车行维修粤L*****摩托费用2187元。粤L*****号牌重型货车的登记车主是被告二，被告一是被告二雇请的司机。被告三是粤L*****号牌重型货车强制险和商业险第三者责任保险的承保公司。强制险保险期限为：2018年3月31日至2019年03月30日，商业险第三者责任保险期限为：2018年04月13日至2019年04月12日，其中商业险保险为100万含不计免赔率险。被告二在投保商业第三者责任保险时，在《机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险投保单》及投保人声明的“投保人人声明”处签名盖章。许建杨户籍为惠州市惠城区**************，属农业户口；许建杨从2014年至事故发生前，一直在位于惠州市惠阳区************居住；职业为从事摩托车载客营运。许建杨需扶养的对象：母亲许德容，1945年5月25日出生，需赡养6年，许德容有五个子女；许建杨女儿许惠芳，2013年4月13日出生，需抚养12年。本次交通事故另一伤者翁文华至今未向本院提起诉讼。被告二向本院申请调取本次事故的卷宗。本院向惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队调取了事故的询问笔录、事故现场相片。惠州市公安局惠阳区分局交通警察大队委托广东华标痕迹鉴定所对粤L*****摩托车与粤L*****号重型自卸车有无发生接触碰撞进行检验鉴定。广东华标司鉴所(2019)痕鉴字第696号司法鉴定意见书记载，受检车辆一:粤L*****普通二轮摩托车，车身颜色为红色。痕迹(1)左边握把末端向后弯折变形，其中垂直离地面高约94cm见刮擦痕，呈带状，成色较新，附着红色油漆类物质，方向为由前往后；痕迹(2)左后视镜外壳前侧面垂直离地面高约112cm～114cm见刮擦痕，呈片状，成色较新，附着红色油漆类物质，方向为由前往后；痕迹(3)右护杠垂直离地面高约32cm～72cm破损、变形，表面平整，成色较新，方向为由前往后；痕迹(4)左护杠垂直离地面高约60cm～67cm见刮擦痕，呈片状，表面粗糙，成色较新，方向不规则；痕迹(5)乘员左脚踏板垂直离地面高约33～35cm见刮擦痕，呈片状，表面粗糙，成色较新，方向不规则。受检车辆二:粵L*****重型自卸货车，车身颜色为红色。痕迹①左边车门踏板饰板后缘垂直离地面高约76cm见刮损痕，呈弧形沟状，成色较新，方向为由前往后;痕迹②左前轮挡泥板前部垂直离地面约98cm～100cm见刮擦痕，呈片状，成色较新，方向为由前上往后下。分析说明：痕迹(1)～痕迹(2)位于受检车辆一车身左侧前部，痕进①～痕迹②位于受检车辆二身左侧前部，对应痕迹的高度、位置及形成机理相吻合；其中痕迹(1)、痕迹(2)附着的红色油漆类物质与受检车辆二车身的红色油漆具有同类性，受检二车存在造痕客体与承痕客体的相对应关系可以成立。2.痕迹(3)位于受检车辆一车身右侧，痕迹表面平整，符合与路边防护栏发生碰刮所形成的特征。3.痕迹(4)、痕迹(5)位于受检车辆一车身左侧，痕迹表面粗糙，符合与路面发生碰刮所形成的特征。鉴定结论：粤L*****二轮摩托车左侧前部的损伤痕迹与粤L*****重型自卸货车左侧前部的损伤痕迹符合相互碰撞所形成的特征。附检验鉴定相片。本院判决理由和结果本院认为，许建杨驾驶的车牌号为粤L*****的普通二轮摩托车（载乘客翁文华）在惠澳大道行驶至惠阳区淡水惠澳大道黄沙村路段发生交通事故，肇事车辆离开事故现场，经交警部门侦查认定为粤L*****二轮摩托车与粤L*****号重型自卸车有发生接触碰撞，事故认定书依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十第一款之规定，认定粤L*****号重型自卸车驾驶员谢海金负事故全部责任，许建杨无责任，认定程序合法、适用法律法规正确、处理恰当，各方在规定期限内未提异议，因此，本院对该《道路交通事故认定书》予以确认。原告许建杨在事故损失应由事故肇事方承担赔偿责任。关于被告一是否应当承担赔偿责任的问题。事故发生时，作为被告二雇佣司机的被告一正在履行职务行为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；…。”的规定，被告二应按被告一的事故责任比例承担赔偿责任，因此，对原告要求被告一承担连带赔偿责任的请求，本院不予支持。关于被告三在商业保险中是否免赔的问题。首先，要看商业保险免责条款是否生效。被告二在投保商业第三者责任保险时，在《机动车交通事故责任强制保险、机动车综合商业保险投保单》的“投保人声明”处签名盖章，且投保人声明内容已使用加黑字体注明“保险人对保险内容、尤其是免除保险人责任的条款已经向本人作出了明确说明，本人已完全理解”，另保险条款相关免除保险人责任的条款字体也作了加黑提示，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”之规定，被告二对“投保人声明”的内容是予以确认的，足以证明保险人已对投保人履行了提示和明确说明义务，为此，本案商业保险合同中免除保险人责任的条款发生法律效力。其次，本次事故中被告一情形是否属于商业保险免赔情形。《机动车综合商业保险条款》责任保险条款第二十四条约定“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）、驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后、在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。”，对于该条款的理解，被告三提出免赔抗辩意见是对于未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场这格式条款的理解认为是驾驶者驾驶被保险机动车离开事故现场，保险公司就免除商业保险的赔偿责任。本院认为，对于该条款的理解应注重是否在未依法采取措施的情况下驾车离开事故现场，如果驾驶者知道发生了事故，可以依法采取措施而不采取，驾车离开现场，则保险公司可以在第三者责任保险限额中免责；那么如果驾驶者客观上不知道发生了事故，驾车离开现场，谈何依法采取措施。根据《中华人民共和国保险法》第三十条“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”的规定，对该条款应以明知交通事故的发生为前提。本案中，从交警部门对被告一调查笔录看，被告一对当时事故的发生并不知情。从事故现场相片、痕迹检验情况、当事人的陈述综合来看，事故发生地是一条两车道的路面，路面较窄光线黑暗，被告一粤L*****号重型自卸车在超车时与对面车道原告驾驶的摩托车发生刮碰，粤L*****号重型自卸车与摩托车发生接触碰撞面痕迹非常小，且碰撞的位置所处于粤L*****号重型自卸车左侧前部(驾驶位的下方)，因本案肇事车车型较高，且车辆有存在设计上的可视区域盲点，被告一无意识到发生事故，是符合情理，被告一主观上不存在逃避责任的故意。综上所述，对该格式条款应该作出有利于被保险人或者受益人的解释，因此，被告三依照《机动车综合商业保险条款》责任保险条款第二十四条第一款第(二)项的约定，商业保险免责的抗辩意见，本院不予支持。关于对原告提交的粤中法[2019]临鉴字第08013号《司法鉴定意见书》、(2019)正扬价评085号结论书是否采信的问题。出具粤中法[2019]临鉴字第08013号《司法鉴定意见书》的鉴定机构和鉴定人员，均持有广东省司法厅颁发的资质证书，且被告对鉴定结果不持异议，本院对该司法鉴定意见书予以采信。惠州市正扬价格事务所有限公司和鉴定人员具有相关价格评估的资质，且被告对(2019)正扬价评085号结论书不持异议，本院对该价格结论书予以采信。关于本案赔偿是否按城镇标准计算的问题。许建杨虽属农村户籍，但从2014年开始至今居住在惠阳区城区淡水镇。从许建杨提交的微信支付交易明细看，可证明其是从事摩托车载客营运工作，收入来源于城镇工作，因此，本案赔偿应按城镇标准计算。综上所述，结合原告的诉讼请求，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本案原告的损失共计165850元（详见附表）。该款165850元，由被告三在交强险医疗费用赔偿限额10000元内直接赔偿10000元给原告、死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔偿110000元给原告、财产损失赔偿限额2000元内直接赔偿1894元给原告；余额43956元，由被告二赔偿给原告；被告三在商业第三者责任保险赔偿限额1000000元范围内对被告二赔偿的43956元承担先行赔付责任。被告一经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院以缺席论处。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告三华安财产保险股份有限公司广东分公司惠州中心支公司在本判决书发生法律效力之日起7日内在交强险医疗费用赔偿限额10000元内直接赔偿10000元给原告许建杨，在死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔偿110000元给原告许建杨，在财产损失赔偿限额2000元内直接赔偿1894元给原告许建杨。二、被告二惠州大亚湾茂昌源土石方工程有限公司在本判决发生法律效力之日起7日内赔偿43956元给原告许建杨；被告三华安财产保险股份有限公司广东分公司惠州中心支公司在商业第三者责任保险赔偿限额1000000元范围内对被告二惠州大亚湾茂昌源土石方工程有限公司负责赔偿的43956元承担先行赔付责任。三、驳回原告许建杨的其他诉讼请求。四、驳回原告许建杨对被告一谢海金的诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3808元（原告许建杨已预交），由原告许建杨负担207元，被告二惠州大亚湾茂昌源土石方工程有限公司负担954元，被告三华安财产保险股份有限公司广东分公司惠州中心支公司负担2647元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 长  黄志锋人民陪审员  叶昱均人民陪审员  刘兆虾二〇二〇年六月四日书 记 员  蓝钰婷附表：赔偿权利人损失数额认定表及赔偿表损失项目损失金额保险保险赔付金额当事人赔付金额交强险商业险1、医疗费134元医疗费用赔偿限额共计11534元，由被告三在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内直接赔偿10000元给原告。余额1534元，由被告二负责赔偿给原告，被告三在商业第三者责任保险赔偿限额1000000元范围内对被告二赔偿的1534元承担先行赔付责任。2、后续医疗费3、营养费500元(酌定)4、住院伙食补助费10900元(100元/天×109天)5、整容费6、残疾赔偿金81432元(42066元/年×20年×10%)死亡伤残赔偿限额共计152422元，由被告三在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额110000元范围内直接赔偿110000元给原告。余额42422元，由被告二负责赔偿给原告，被告三在商业第三者责任保险赔偿限额1000000元范围内对被告二赔偿的42422元承担先行赔付责任。7、死亡赔偿金8、残疾辅助器具费9、被抚养人生活费20790元（28875元/年×6年×10%÷5)＋(28875元/年×12年×10%÷2）10、丧葬费11、交通费3270元(30元/天×109天)12、住宿费13、护理费14、误工费34200元（200元/天×171天）参照道路运输业72964元/年标准，原告请求200元/天，本院予以支持，计至定残前一日15、康复费16、精神损害抚慰金10000元17、鉴定费2730元18、财产损失1537元财产损失赔偿限额共计1894元，由被告三在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额2000元范围内直接赔偿1894元给原告。19、营运车辆停运损失20、其他损失357元(鉴定费300元+拯救费57元合计165850元121894元43956元