江西省上高县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0923民初560号 原告:李枧才，男，1953年8月2日出生，汉族，上高县人，住上高县。 委托诉讼代理人：陈晖，江西阳宇律师事务所律师。 被告：杨小峰，男，1982年11月17日出生，汉族，上高县人，住上高县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司上高支公司，住所地：上高县敖阳镇兰家大道，统一社会信用代码：91360923698454986D。 负责人：邓习之，系该公司经理。 委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师。 原告李枧才与被告杨小峰、中国人寿财产保险股份有限公司上高支公司（以下简称上高人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李枧才及其委托诉讼代理人陈晖、被告杨小峰、被告上高人寿财保公司的委托诉讼代理人熊中华均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李枧才向本院提出诉讼请求：1、要求法院依法判令被告赔偿员工护理费、医疗费、误工费等共计80978.2元；2、保险公司在保险责任限额范围内赔偿原告上述损失；3、本案诉讼费用及其他费用由被告承担。事实和理由：2018年8月7日，被告杨小峰驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车从上高县徐家渡村路口村往九峰方向行驶时，当行至上高县村窝子山路段与原告驾驶的赣Ｃ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤住院，两车不同程度受损的交通事故。原告受损后，被送往上高县人民医院住院治疗，后因伤情严重，又转至浏阳市骨伤科医院治疗，住院98天，被告支付了部分医疗费。事故经上高县交警大队认定，杨小峰负事故全部责任，原告在事故中无责任。原告的伤情经上高县威正司法鉴定中心鉴定，构成轻伤一级，后续治疗费评定为1万元，误工期为300元，护理期为120天，营养期为90天。经核查，事故车辆赣Ｃ×××××小型普通客车在被告上高人寿财保公司处投保有交强险及商业第三者责任险100万元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。现原告诉至法院，请求法院支持原告诉请。 被告杨小峰辩称，原告购买了保险，应由保险公司负责赔偿。依法要求原告赔偿的，原告肯定会赔。 被告上高人寿财保公司辩称，1、原告的鉴定结果是2018年11月12日出具的，已超过1年的诉讼时效；2、原告方的损失是自行摔倒产生的，应当依法扣除第二次住院期间产生的医疗费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费及后续治疗费等损失；3、被告上高人寿财保公司预付了1万元给原告，预付了36000元给被告杨小峰；4、赔偿费用中主张的护理费计算标准过高，只能以120元每天计算，但需核减自行摔倒后住院期间的护理天数，营养费及伙食补助费计算标准过高，需核减自行摔倒后住院期间产生营养费及伙食补助费；5、原告年满60周岁，已达到法定退休年龄，也没有实际误工损失，不应计算误工费，即使合理计算也要扣除自行摔倒后产生的住院天数；6、交通费应提供正式票据进行合理确定；7、后续治疗费过高，以8000元为宜；8、电动车损失，依据保险公司定损或做物价评估；9、保险公司不是侵权方，不承担鉴定费及诉讼费。 本院经审理认定事实如下：2018年8月7日10时15分，被告杨小峰驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车从上高县徐家渡村路口村往九峰方向行驶时，当行至上高县村窝子山路段与原告驾驶的赣Ｃ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤住院，两车不同程度受损的交通事故。2018年8月9日，上高县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定杨小峰负事故全部责任，李枧才不负事故责任。原告受伤后被送往上高县人民医院住院治疗，经住院81天治疗，原告于2018年10月26日出院，出院诊断：1、左股骨开放性粉碎性骨折；2、肺挫伤；3、胸腔积液；4、多处软组织挫伤。花费医疗费55069.35元。2018年11月6日，原告的伤情经上高县公安局交警大队墨山中队委托上高威正司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2018年11月12日出具鉴定意见书，鉴定为：一、被鉴定人李枧才的损伤程度构成轻伤一级，按《人体损害致残程度分级》标准：其伤残程度不构成伤残；二、出院后给予二期手术治疗费评定为10000元；三、误工期建议自受伤后评定300天，护理期120天，营养期90天为宜。原告为此花费鉴定费1500元。 2018年11月，原告因不慎摔跤而导致再次骨折。2018年11月29日，原告自行前往浏阳市骨伤科医院住院治疗，经17天住院治疗，原告于2018年12月16日出院，出院诊断为：左股骨骨折术后再骨折，内固定断裂；脂肪肝；脑萎缩；××；低蛋白血症。原告为此花费医疗费16448.2元。 另查明，事故车辆赣Ｃ×××××在被告上高人寿财保公司处投保了交强险及保额为100万元的商业第三者责任险且不计免赔。事故发生在保险有效期间内，事故发生时，被告杨小峰的驾驶证、赣Ｃ×××××车辆的行驶证均在有效期内。事故前，原告李枧才在家从事农业生产。事故后，被告杨小峰支付了45069.35元（其中含保险公司支付的36000元，自己支付9069.35元）给原告，被告上高人寿财保公司另支付了10000元给原告。 以上事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、上高县人民医院出院记录、疾病诊断证明书、医疗费票据、浏阳市骨伤科医院出院记录、医疗费票据、上高威正司法鉴定中心鉴定意见书、上高县徐家渡镇石源村民委员会证明、被告杨小峰的驾驶证复印件、赣Ｃ×××××行驶证、保单等证据予以证实。 本院认为，本次事故经上高县公安局交通警察大队责任认定，杨小峰负事故全部责任，李枧才在此次事故中无责任，事实清楚、责任划分恰当，本院依法确认该事故责任认定书的法律效力。本次事故造成原告李枧才受伤的损失，由事故车辆赣Ｃ×××××车辆投保的上高人寿财保公司根据交强险、商业第三者责任险的约定赔偿。关于鉴定费1500元，原告提供了鉴定费票据予以证实，庭审中，该证据经被告上高人寿财保公司质证意见为保险公司不予承担，被告杨小峰对此质证意见为与保险公司质证意见一致，故该费用由被告杨小峰承担。 关于原告的损失，原告于2018年8月7日发生交通事故后，其在上高县人民医院住院治疗所发生的费用理应由被告承担。对于原告的第二次不慎摔伤导致其于2018年11月29日至2018年12月16日在浏阳市骨伤科医院住院产生的医疗费16448.2元及交通费1950元，因此次伤情与2018年8月7日发生的交通事故并无直接关联，故本院对原告在浏阳市骨伤科医院住院产生的医疗费及交通费不予支持。关于上高县人民医院的医疗费55069.35元，系实际发生的必要、合理费用，双方当事人均予认可，本院予以支持。关于原告主张的护理期、误工期、营养期及后续治疗费，原告提供了司法鉴定意见书予以证实，故原告的护理费为14400元（120天×120元/天），营养费2700元（90天×30元/天），误工费24480元（300天×81.6元/天），后续治疗费10000元。关于原告方的摩托车损失，原告并未提供证据证明其主张的1000元，故本院对此损失不予支持。住院伙食补助费2430元（81天×30元/天）。 综上，原告李枧才因此次交通事故受伤造成的各项经济损失有：1.医疗费55069.35元，2.住院伙食补助费2430元，3、营养费2700元，4、护理费14400元，5、误工费24480元，6、后续治疗费10000元，7、鉴定费1500元，共计110579.35元，由被告上高人寿财保公司则在保险范围内赔偿109079.35元，扣除被告上高人寿财保公司已支付了46000元，尚需支付63079.35元。由被告杨小峰承担1500元鉴定费，其已支付9069.35元，剩余垫付的7569.35元在原告的上述保险受偿款中予以返还。 依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下: 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司上高支公司在保险限额内赔偿109079.35元给原告李枧才，扣除已支付的46000元，尚需支付63079.35元； 二、被告杨小峰赔偿1500元给原告李枧才，已支付9069.35元，剩余先行垫付的7569.35元在原告李枧才的上述保险受偿款中予以返还； 三、驳回原告李枧才的其他诉讼请求。 以上款项限本判决生效后十五日内支付完毕，赔偿款汇入本院执行款专户，开户名上高县人民法院，开户银行九江银行上高支行，账号：43×××54-003。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1825元，减半收取计912.5元,由被告杨小峰负担711.75元，由原告李枧才负担200.75元。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行，申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内，缴纳上诉费至江西省宜春市中级人民法院设于农行宜春市经济开发区账上，逾期按自动放弃上诉处理。 审判员  严正 二〇二〇年六月十日 法官助理彭育林 书记员肖阳