广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0507民初814号原告：谢冬乔，女，汉族，1964年10月2日出生，住广东省汕头市龙湖区***************。委托诉讼代理人：吉斌，广东普罗米修（汕头）律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地：汕头市龙湖区************。负责人：陈建宏，总经理。委托诉讼代理人：吴潮栋，该公司工作人员。委托诉讼代理人：吴晓红，中国大地财产保险股份有限公司广东分公司工作人员。原告谢冬乔与被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称“大地保险汕头公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢冬乔的委托诉讼代理人吉斌、被告大地保险汕头公司的委托诉讼代理人吴晓红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢冬乔向本院提出诉讼请求：1.判令被告大地保险汕头公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告经济损失156,391.12元；2.本案诉讼费及鉴定费由被告承担。诉讼期间，原告将其诉讼请求第一项变更为：判令被告大地保险汕头公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告经济损失169,674.88元。事实和理由：2019年10月16日，吴艺鸿驾驶粤D*****号轻型货车行驶至汕头市龙湖区**********时，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤。本次事故经汕头市公安局交通警察支队龙湖大队认定，吴艺鸿负本事故主要责任，原告负本事故次要责任。粤D*****号轻型货车在被告处投保了交强险及商业三者险（含不计免赔），保险期间均为2019年1月24日0时起至2020年1月23日24时止。事故发生后，原告前往汕头岳惠正骨医院治疗并要求被告赔偿，但被告核定损失过低，未能正常理赔。被告大地保险汕头公司承认原告在本案中主张的本次事故的责任认定及相关车辆投保情况，但认为：1.被告仅依保险条款在交强险、商业三者险保险责任范围和限额内进行赔偿；2.被告已为原告垫付医疗费10,000元，交强险医疗费限额已赔付完毕；3.根据国家相关电动自行车标准规定，且结合事故现场照片，案发时原告驾驶的车辆并不具备脚踏骑行能力，为超标电动车，属于机动车范畴，商业三者险应按30%计算；4.原告X线复查显示“右桡骨骨折部位对位、对线良好”，不存在腕关节活动明显障碍，鉴定机构认定原告构成九级伤残与实际伤情不符，请求对原告伤情进行重新鉴定；5.被告对各赔偿项目有异议：医疗费，原告应提交完整的医疗费发票及用药清单，该费用应剔除合同约定的非医保用药项目费用；营养费并无相关医嘱佐证；对误工费不予认可，因原告已年满56周岁，达到国家法定退休年龄，并非以出卖劳动力来获取收入，其生活来源主要靠子女，且原告未提供必要的证据证明确实存在误工损失；残疾赔偿金，原告不构成九级伤残，其户口登记为农业家庭户，应按农村标准计赔；被抚养人生活费，被告不认可按九级伤残计赔且原告属农村户籍，原告提供的证明不具有法律效力，被告不予认可；精神损害抚慰金应以5,000元左右计算为宜；交通费无任何正式票据证明，被告不予认可；鉴定费、诉讼费不应由被告承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。汕头市公安局交通警察支队龙湖大队对事故作出的认定事实清楚，责任明确，本院予以采信。被告辩称原告案发时驾驶的车辆为超标电动车、属于机动车，根据汕头市公安局交通警察支队龙湖大队对事故事实作出的认定，原告所驾驶的车辆为电动自行车，而被告提交的事故现场照片无法证明其主张，故本院对被告的辩解意见不予采信。事发当天，原告被送至汕头岳惠正骨医院住院治疗，其伤情经诊断为：右桡骨远端粉碎性骨折、右尺骨茎突骨折。原告共住院31天，出院医嘱：患肢禁负重3个月，指导患者进行功能锻炼；转门诊治疗。原告先后花费医疗费合计8,790.69元，其中被告大地保险汕头公司垫付10,000元。2020年3月13日，原告的伤情经广东韩江司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》鉴定为：原告构成九级伤残；无需后续治疗费；康复费2,000元；护理期60天，建议住院期间31日每日配护理人员2名、出院后29日每日配护理人员1名；营养费1,000元。被告辩称上述鉴定结论与原告实际伤情不符、鉴定时机过早并要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，广东韩江司法鉴定中心对此异议作出了书面答复，认为原告的伤情评定为九级伤残依据充分、客观，鉴定时机符合规定。广东韩江司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》及书面答复，符合证据的真实性、关联性、合法性，本院予以采信。被告辩称原告不构成九级伤残的主张及要求重新鉴定的意见缺乏依据，本院不予支持。原告垫付鉴定费用3,000元。另查明，被告为肇事车辆粤D*****号小货车交强险、商业三者险及不计免赔承保人，本次事故发生在保险期限内。再查明，原告为广东省汕头市龙湖区********常住人口、农民。原告主张被扶养人谢玉云生活费，但未提供谢玉云丧失劳动能力又无其他生活来源的相关证据材料，被告予以否认，故本院对此不予支持。本院认为，本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故责任纠纷，根据原告的过错程度可适当减轻机动车一方的赔偿责任。原告请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费等经济损失，符合法律规定，本院予以支持，但赔偿项目、数额应按有关规定和实际情况赔偿：1.医疗费，根据医疗发票、入院记录、出院记录及疾病诊断证明等证据,本院确定原告的医疗费共为8,790.69元。被告辩称应剔除非基本医疗保险标准用药费用，缺乏依据，本院不予支持；2.住院伙食补助费，按照我省伙食补助标准每天100元计算,原告住院共31天，故其住院伙食补助费为3,100元；3.营养费，根据《司法鉴定意见书》，原告的营养费为1,000元；4.康复费，根据《司法鉴定意见书》，原告的康复费为2,000元；5.护理费，根据《司法鉴定意见书》，原告护理期60天，前31天配护理人员2名/天，余29天配护理人员1名/天，按住院护理150元/天、出院护理120元/天计算,原告的护理费为150×31×2+120×29×1=12,780元；6.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告虽已达退休年龄，但其从事农业，没有年龄限制，故本院对原告主张误工费损失予以支持。原告的定残日为2020年3月13日，其误工期可以计算至定残日前一天为148天，由于原告无固定收入，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中国有同行业在岗职工年均工资农、林、牧、渔业43,327元的标准计算，原告的误工费应为43,327÷365×148=17,568.21元；7.交通费，原告未提交凭证证明其因就医实际发生的交通费用，可按住院31天每天30元计，为930元；8.残疾赔偿金，原告伤情评定为九级伤残，因原告经常居住地已划入汕头市中心城区并设立了街道，其主要收入来源地属于经济特区范围，故其残疾赔偿金应按汕头市城镇居民标准计算，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中汕头城镇居民人均可支配收入标准29,077元/年进行计算，其残疾赔偿金为29,077元/年×20年×20%=116,308元；9.被扶养人生活费，原告的主张缺乏依据，本院不予支持；10.精神损害抚慰金，原告伤残程度评定为九级伤残，原告主张精神损害赔偿金10,000元，本院予以支持。综合上述各项，原告的各种损失合计172,476.9元。被告应承担交强险中医疗费赔偿限额10,000元及伤残赔偿限额项下110,000元，合计120,000元。超出部分，由被告在商业第三者责任险保险范围内按吴艺鸿应负责任比例承担80%赔偿责任计（172,476.9元-120,000元）×80%＝41,981.52元。扣除被告垫付原告医疗费10,000元，被告实际应赔偿原告120,000元-10,000元+41,981.52元=151,981.52元。被告辩称符合法律规定部分，本院予以采纳，不符合法律规定部分，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司赔偿原告谢冬乔各项经济损失151,981.52元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清；二、驳回原告谢冬乔的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1,847元、鉴定费3,000元，合计4,847元（原告已预交），由原告谢冬乔负担505元，被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担4,342元并于本判决发生法律效力之日起十日内直接付还原告谢冬乔。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕头市中级人民法院。审 判 员 许凯坛二〇二〇年六月四日法官助理 黄 蓉书 记 员 郑彦哲附件：相关法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失；……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。7.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。