广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0785民初969号原告：朱锦浓，男，汉族，1963年1月29日出生，住广东省恩平市*************。身份证号码：440************674。委托诉讼代理人：吴礼正，广东结信律师事务所律师。被告：张建雄，男，汉族，1974年10年19日出生，住广东省恩平市************。身份证号码：440************019。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司，住所地：广东省开平市长沙区*********************位之一。统一社会信用代码：914********225013B。负责人：卓明应，经理。委托诉讼代理人：梁丽仪，公司员工。原告朱锦浓与被告张建雄、中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司（以下简称平安开平保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日受理后，依法适用简易程序，于2020年5月28日公开开庭进行审理，原告的委托诉讼代理人吴礼正、被告张建雄、平安开平保险公司的委托诉讼代理人梁丽仪到庭参加诉讼本案现已审理终结。原告朱锦浓向本院提出诉讼请求：1、判决被告平安开平保险公司赔偿原告96352.16元（其中医疗费53558.27元、后续治疗费15000元、护理费14250元、交通费2850元、住院伙食补助费9500元、营养费300元、误工费19951.37元、维修摩托车费用1450元）；2、本案诉讼费用由二被告负担。本院查明事实一、各方对事实、诉讼请求无争议部分1、交警部门的责任认定结果：张建雄承担此事故的主要责任，朱锦浓承担此事故次要责任。2、有关保险合同主要内容：被告张建雄驾驶的粤Q*****小型轿车在被告平安开平保险公司投保交强险及不计免赔500000元的商业三者险。10、垫付情况：被告张建雄抗辩事故发生后垫付原告医疗费15149.9元，根据被告张建雄提供的医疗收费票据及转账记录，本院确认被告张建雄已向原告垫付15149.9元（149.9元+5000元+10000元）。原、被告平安开平保险公司均确认事故发生后被告平安开平保险公司共赔付原告18000元（交强险10000元、商业险8000元）。二、各方对事实、诉讼请求争议部分1、原告就医情况：原告于事故发生当天即2019年8月3日至2019年8月15日到佛山市中医院就诊住院治疗12天，于2019年8月15日至2019年11月6日到江门市五邑中医院住院治疗83天，共住院95天。被告平安开平保险公司抗辩原告自2019年9月29日至2019年10月26日期间没有任何治疗记录，该期间28天应予扣除，原告的实际住院天数只有67天。结合原告提供的病历、佛山市中医院住院证明书及出院记录、江门市五邑中医院恩平分院出院记录，本院确认原告的住院天数为95天。被告平安开平保险公司抗辩理据不足，本院不予采纳。2、医疗费：根据原告提交的医疗费发票、诊断证明书等证据，本院确定原告的医疗费为53558.27元。3、后续治疗费：结合原告的受伤情况及医嘱建议，原告请求其后续治疗费计算为15000元，理据充分，本院予以支持。4、护理费：原告共住院95天，原告请求其护理费计算为14250元（95天×150元/天=14250元），理据充分，本院予以支持。5、营养费：原告共住院95天，综合考虑原告的受伤情况，本院酌情支持300元。6、交通费：原告共住院95天，原告请求其交通费为2850元（95天×30元/天=2850元），理据充分，本院予以支持。7、住院伙食补助费：原告住院95天，原告请求其住院伙食补助费计算为9500元（95天×100元/天=9500元），理据充分，应予支持。8、误工费：原告是城镇户口居民，无固定收入，其误工费按照2018年广东省城镇私营单位就业人员的平均工资计算，原告住院95天，医嘱休息30天，其误工费为19951.37元【58258元/年÷365天×（95天+30天）=19951.37元】。9、车辆修理费：原告请求被告赔偿其车辆维修费、拖车费1450元，提供了维修费发票予以证明，本院予以支持。裁判理由与结果本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”之规定，原告的医疗费53558.27元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费9500元、营养费300元，合计78358.27元属于交强险医疗费用赔偿范围，被告平安开平保险公司应在交强险医疗费用限额内赔偿10000元给原告（被告平安开平保险公司已赔付）；原告的误工费19951.37元、护理费14250元、交通费2850元，以上合计37051.37元属于交强险死亡伤残赔偿范围，被告平安开平保险公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿37051.37元给原告；原告的车辆维修费1450元属于交强险财产损失赔偿范围，被告平安开平保险公司应在交强险财产损失赔偿限额内赔偿1450元给原告。因被告张建雄在本次交通事故中承担主要责任，其驾驶的粤J*****小型轿车在被告平安开平保险公司投保不计免赔500000元的商业三者险，张建雄承担此次事故的主要责任，因此超出交强险部分的损失47850.79元【（78358.27元-10000元）×70%】由被告平安开平保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。因被告平安开平保险公司已在商业险赔偿限额内赔偿8000元，其仍应在商业险赔偿限额内赔偿39850.79元（47850.79元-8000元）。因被告张建雄已垫付本案赔偿费用15149.9元，被告平安开平保险公司仍应赔偿63202.26元（39850.79元+37051.37元+1450元-15149.9元）给原告。被告张建雄抗辩已赔偿15149.9元，原告损失应由保险赔付及被告平安开平保险公司抗辩已赔偿18000元的理据充分，本院予以采纳；被告平安开平保险公司的其他抗辩理据不足，本院不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司应在本判决生效之日起十日内赔偿63202.26元给原告朱锦浓；二、驳回原告朱锦浓的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1104.4元（已由原告朱锦浓预交），由原告朱锦浓负担379.97元，由被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司负担724.43元。原告朱锦浓预交的案件受理费379.97元本院不予退回，由被告中国平安财产保险股份有限公司江门市开平支公司迳付给原告朱锦浓。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 郝登荣二〇二〇年六月十九日法官助理 陈胜妹书 记 员 吴惠胜