天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0118民初134号原告：朱景禄，男，1961年3月26日出生，朝鲜族，住吉林省辉南县。委托诉讼代理人：蒋金凯，天津德玲律师事务所律师。被告：陈维维，女，1986年6月4日出生，汉族，住天津市静海县。被告：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，地址河北省沧州市运河区北环中路运河桥西。负责人：王可，公司总经理。委托诉讼代理人：米建军，天津盈冠律师事务所律师。原告朱景禄与被告陈维维、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案受理。依法由审判员冯立新适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱景禄的委托诉讼代理人蒋金凯，被告陈维维，被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司的委托诉讼代理人米建军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告朱景禄诉称，2019年1月9日18时45分许，陈维维驾驶冀Ｊ9××**小型客车沿大邱庄镇黄山路由东向西行驶至静海区大邱庄镇黄山路毅合海鲜烧烤交口，撞前方顺行朱景禄驾驶的电动自行车，致双方车辆不同程度损坏，朱景禄受伤的交通事故。此事故经公安静海分局交警支队大邱庄大队道路交通事故认定书认定，陈维维负事故的全部责任，朱景禄无责任。因冀Ｊ9××**小型客车在中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司投保了限额为300000元的商业三者险和不计免赔。故请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费28134.76元、住院伙食补助费2400元、营养费6000元、误工费18450元、护理费17100元、残疾赔偿金180499.20元、精神损害抚慰金21000元、鉴定费6660元、交通费3000元、车辆损失2000元，诉讼费由被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆冀Ｊ9××**的小型客车，在我公司投保了限额为300000元商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司在核实被保险车辆行驶证、驾驶证等证件合法有效且无免赔事由前提下，我公司同意在保险限额内承担赔偿责任。医疗费票据真实性无异议数额请法院依法核实要求扣除10%非医保用药，住院伙食补助费无异议，营养费标准过高期间过长同意赔偿25元/天，护理费期限过长标准过高同意居民服务业标准赔偿，原告提交的护工证据中，护工护理真实性关联性不认可，护工护理费不同意赔偿。误工费期限过长标准无异议。伤残等级过高，残疾赔偿金的赔偿系数请法院依法核定。精神损害抚慰金、交通费数额过高请法院酌定，鉴定费、诉讼费不同意承担。其他证据真实性无异议。被告陈维维辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆投保情况无异议，车辆实际所有人是我，事故时由我驾驶，本次事故由我承担赔偿责任。因车辆有保险原告的损失应由保险公司承担。事故后给原告垫付医疗费15500元。经审理查明，2019年1月9日18时45分许，陈维维驾驶冀Ｊ9××**小型客车沿大邱庄镇黄山路由东向西行驶至静海区大邱庄镇黄山路毅合海鲜烧烤交口，撞前方顺行朱景禄驾驶的电动自行车，致双方车辆不同程度损坏，朱景禄受伤的交通事故。此事故经公安静海分局交警支队大邱庄大队道路交通事故认定书认定，陈维维负事故的全部责任，朱景禄无责任。原告朱景禄受伤后住院治疗24天，经诊断为颅脑损伤、双额叶脑搓裂伤等伤，2019年10月10日原告朱景禄经天津市津实司法鉴定中心鉴定为一个9级伤残，一个10级伤残，误工期150天、护理期120天、营养期60天。此次事故原告朱景禄花去医疗费28406.76元（其中被告陈维维垫付医疗费15500元）、鉴定费6660元、护工护理费4800元。另查，冀Ｊ9××**小型客车在中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司投保了限额为300000元的商业三者险和不计免赔，事故发生在保险期间。中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司已在交强险限额内赔偿了原告朱景禄120200元，其中包括赔偿车损200元。以上事实有责任认定书、保险单、行驶证、医疗费票据、住院病案、鉴定报告等证据证明。本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，由于过错造成损失的应承担相应的民事责任。关于商业第三者责任保险的保险公司是否承担非医保用药的问题，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明非医保用药属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故非医保用药应当赔偿。关于鉴定费不承担的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定和因保险条款未将鉴定费列举为间接损失，故鉴定费应由承保商业第三者责任保险的保险公司承担。关于保险公司主张原告的伤残等级过高、误工期、护理期、营养期过长标准过高的问题，因此次鉴定是在法院主持下进行的，其鉴定程序及鉴定机构相关资质合法，保险公司也未提供证据证明其鉴定结论依据明显不足，同时该事故造成原告朱景禄颅脑损伤、双额叶脑搓裂伤等伤，故本院认可该鉴定结论。关于护工护理不认可的问题，考虑原告朱景禄的伤情及年龄，且提供了护工护理费发票，本院认为护工护理费应当赔偿。关于精神损害抚慰金，根据本次事故的责任划分以及原告的伤残等级酌情认定为10500元。根据原告伤情及住院、检查情况交通费酌情认定为400元。营养费根据原告伤情应当赔偿，标准本院酌情认定为50元/天。原告主张的医疗费未超出法律规定本院认可。其余主张符合法律规定本院予以支持。综上，原告朱景禄的总损失为医疗费28134.76元、住院伙食补助费2400元、营养费3000元（50元/天×60天）、护理费17100元（240元/天×护工护理20天；123元/天×100天）、误工费18450元（123元/天×150天）、残疾赔偿金180499.20元（42976元/年×20年×21%）、精神损害抚慰金10500元、鉴定费6660元、交通费400元、车辆损失200元。因陈维维负事故的全部责任，朱景禄不负事故责任，且冀Ｊ9××**小型客车在中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司投保了限额为300000元的商业三者险和不计免赔。又因中华联合财产保险股份有限公司沧州中心支公司已在交强险限额内赔偿了原告朱景禄120200元（其中包括医疗费10000元、精神损害抚慰金10500元、残疾赔偿金99500元、车损200元）。故原告朱景禄的剩余损失应由承保商业第三者责任保险的保险公司赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司公司在商业三者险限额内赔偿原告朱景禄医疗费18134.76元、住院伙食补助费2400元、营养费3000元、鉴定费6660元、残疾赔偿金80999.20元、护理费17100元、误工费18450元、交通费400元，以上合计147143.96元。二、原告朱景禄返还被告陈维维垫付款医疗费15500元。以上条款本判决生效后十日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费887元，由被告陈维维负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  冯立新二〇二〇年六月二十四日书记员  张绪慧