福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初1026号 原告：张光达，男，1955年5月26日出生，汉族，住福建省德化县。 委托诉讼代理人：张祥麟，男，1984年7月19日出生，汉族，住福建省德化县。系张光达之子。 被告：郭达廷（曾用名：郭达挺），男，1974年7月17日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市区丰泽街保险大厦。 统一社会信用代码913505008561069455。 负责人：陈文俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：霍玮涛，男。 原告张光达与被告郭达廷、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（以下简称：泉州人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张光达的委托诉讼代理人张祥麟、被告郭达廷到庭参加诉讼，被告泉州人保公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张光达向本院提出诉讼请求：1.判令郭达廷赔偿张光达后续治疗的各项经济损失5076.39元；2.判令泉州人保公司在机动车保险责任限额内直接赔付，如涉及非医保费用则在交强险赔偿限额内优先赔付；3.张光达保留对伤情进行司法鉴定的权利；4.张光达保留后续治疗费的主张权。 事实与理由：2018年7月1日9时30分左右，郭达廷驾驶闽Ｃ5××××号小车从浔中镇瓷都酒店方向往德化一中方向行驶，行驶至浔北路财政局前人行横道路段撞到张光达，造成张光达受伤的交通事故。后经交警部门认定，郭达廷负本事故全部责任，张光达不负本事故责任。事故发生后，张光达到德化县医院治疗，经诊断，张光达伤情系右内踝骨折等。 2018年8月22日，张光达向德化县人民法院提起诉讼。同年11月13日，法院判决泉州人保公司赔偿张光达各项经济损失19358.85元。 2019年8月2日，张光达到德化县医院行取除骨折内固定装置手术，住院3天后出院，出院医嘱：门诊随访，避免激烈活动，定期换药等建议。现张光达因后续治疗造成如下损失：1.医疗费（加复查费）3591.69元；2.营养费400元；3.住院伙食补助费：3天×30元=90元；4.护理费：3天×164.9元/天=494.7元；5.交通费500元，合计5076.39元。 郭达廷辩称，应由保险公司承担赔偿责任。 泉州人保公司提供书面答辩状辩称，一、郭达廷在答辩人处为闽Ｃ5××××号小型轿车投保了商业三者险，事故发生在保险期限内。答辩人对于非医保、诉讼费、鉴定费，不予赔偿。二、根据（2018）闽0526民初3263号民事判决书，答辩人已经在保险责任范围内赔偿张光达的损失19358.85元，请法院就相关项目予以合理分配。三、对张光达主张的部分赔偿项目应予调整：1.医疗费应以正式票据为准。2.营养费，未见加强营养的出院医嘱，张光达未能证实本次治疗需加强营养，且本案的营养费已经在前诉判决中给付。3.住院伙食补助费，按照住院天数、每天30元计算。4.护理费，按照住院天数、卫生服务行业标准计算。5.交通费不应超过50元。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的由张光达提供的下列证据：居民身份证，（2018）闽0526民初3263号民事判决书，疾病诊疗证明书、出院记录、医疗收费票据、临时医嘱单、长期医嘱单、汇总清单，本院予以确认并在卷佐证。 根据上述确认的证据和庭审调查，本院认定事实如下： 一、2018年8月22日，张光达因机动车交通事故责任纠纷诉诸本院，后本院于同年11月13日作出（2018）闽0526民初3263号民事判决。该案审理查明：1.2018年7月1日，郭达廷驾驶闽Ｃ5××××号车辆在德化县浔北路财政局前人行横道路段撞到张光达，造成张光达受伤的交通事故。后经认定，郭达廷负本事故全部责任、张光达不负事故责任。2.张光达因事故受伤到德化县医院治疗，诊断伤情为右内踝骨折。出院医嘱：1年后取内固定物等。3.郭达廷驾驶的闽Ｃ5××××号车辆在泉州人保公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。 据此，该案判决泉州人保公司应赔偿张光达因本事故造成的各项经济损失19358.85元，其中含交强险医疗费赔偿款1万元、交强险死亡伤残赔偿款7107元、商业三者险赔偿款2251.85元。目前，该判决已经发生法律效力。 二、2019年8月2日，张光达以“右内踝骨折术后13月余”为主诉到德化县医院住院治疗，后于8月5日出院，住院3天。出院诊断：取除骨折内固定装置（右内踝骨折术后内固定物滞留）。出院医嘱：门诊随访，定期换药等。为此，张光达支付8月1日至8月20日间的医疗费共计3499.69元（25.31元+15元+3347.38元+89元+23元）。 本院认为，依据现有证据，对张光达因交通事故造成的后续治疗损失，予以认定如下：1.医疗费，对张光达于2019年8月间支付的医疗费3499.69元，有医疗费发票、疾病诊疗证明书等为据，证据充分，可予支持。对张光达主张的于2018年10月22日支付的费用115元（票据单号：06286052），因该费用发生在张光达取内固定物治疗近一年之前，诊疗项目仅体现为“其他费用、检查费、诊察费”，未能提供其他证据证实该费用与治疗本事故伤情存在关联性，本院对该费用不予采信。对张光达所主张的医疗费3591.69元，予以部分支持。2.营养费酌定为350元。3.住院伙食补助费认定为90元（3天×30元/天）。4.护理费，张光达主张护理费参照居民服务行业在岗职工平均工资计算，可予以准许，故护理费为494.7元（3天×164.9元/天）。5.交通费，结合张光达居住地址与住院治疗天数等情况，酌定交通费为60元。综上，对张光达的后续治疗损失确认为：医疗费3499.69元、营养费350元、住院伙食补助费90元、护理费494.7元、交通费60元，合计4494.39元。 综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。张光达与郭达廷之间的交通事故发生经过、事故责任比例、闽Ｃ5××××号车辆的投保情况等事实已经本院（2018）闽0526民初3263号生效裁判文书确认，本院予以采信。对张光达因后续治疗产生的费用，双方应依照法律规定、保险合同约定予以赔偿。 结合双方在上述相关案件中的理赔情况，即泉州人保公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔付1万元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付7107元、在商业三者险责任限额内赔付2251.85元。本案中，张光达的医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计3939.69元，应由郭达廷依据其过错情况负全部赔偿责任，并由泉州人保公司在商业三者险责任限额内直接予以赔付；对张光达的护理费、交通费，合计554.7元，由泉州人保公司在交强险责任限额直接予以赔付。 另，张光达在本案中未申请伤残等级鉴定，系其对自身权利的自由处分；若有其他后续治疗费，可待实际发生后另行主张。对张光达的诉讼请求，予以部分支持。泉州人保公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔付张光达因本事故造成的各项损失554.7元； 二、郭达廷应赔偿张光达因本事故造成的各项损失3939.69元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内直接予以赔付； 上述一、二项款项限于本判决生效后十日内付清； 三、驳回张光达的其他诉讼请求。 如债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费50元，减半收取25元，由郭达廷负担，限于本判决生效后五日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈小鑫 二〇二〇年六月十五日 书记员  郑昆宏 附：主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： …… （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 6.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。