江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0282民初13828号原告：李金芳，男，1968年10月6日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：潘尧，江苏谋盛律师事务所律师。被告：蒋俊章，男，1967年5月4日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：唐山，宜兴市南方法律服务所法律工作者。被告：喻乾霞，女，1973年6月11日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：唐山，宜兴市南方法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司，住所地宜兴市新街街道氿滨南路****和****，统一社会信用代码91320282672005955X负责人：谢采亚，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴凡，男，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地，住所地南京市建邺区江东中路**金融城**楼**会信用代码913200006891849616。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：朱祎，女，该公司员工。原告李金芳与被告蒋俊章、喻乾霞、中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司(以下简称人寿保险)，第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年12月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年3月10日、2020年5月18日公开开庭进行了审理。原告李金芳的委托诉讼代理人潘尧，被告蒋俊章、喻乾霞的委托诉讼代理人唐山，被告人寿保险的委托诉讼代理人吴凡，第三人紫金保险的委托诉讼代理人朱祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李金芳向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿各项损失773338.35元。2、由被告承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2018年4月9日10时15分，蒋俊章驾驶小型轿车沿宜兴市丁蜀镇川埠路由东向西行驶至西施路十字路口时，违反交通信号通行，与沿丁蜀镇西施路由南向北行驶李金芳驾驶的无号牌普通二轮摩托车相撞，造成李金芳受伤、车辆损坏的交通事故。宜兴市公安局交通警察大队认定，蒋俊章承担事故全部责任，李金芳不承担事故责任。喻乾霞是涉案车辆的车主。人寿保险承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。请求支持诉讼请求。被告人寿保险辩称，事故经过和责任认定及保险情况无异议。其公司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。超出交强险限额部分赔偿责任认可100%。其公司不承担诉讼费和鉴定费。对李金芳各赔偿项目意见为：医疗费部分，李金芳外购的扩张器无票据证实，不予认可；李金芳主张的坐垫和眼镜费用发票遗失，其不予认可；其依照保险合同约定医疗费应扣除10%的非医保用药。住院伙食补助费认可50元/天*198天。营养费认可30元/天*120天。护理费认可80元/天*120天。误工费认可110元/天*120天。残疾赔偿金，认为李金芳左眼重度视力损伤构成十级伤残较为牵强，残疾赔偿金认可47200元/年*20年*0.21。精神损害抚慰金认可10500元。交通费认可800元。车辆修理费认可2400元。被告蒋俊章、喻乾霞辩称，其二人系夫妻关系，蒋俊章所驾驶的车辆在人寿保险投保交强险和商业三者险，应由人寿保险在保险限额内赔偿。事故发生后蒋俊章垫付费用224276.74元,要求人寿保险予以返还。对李金芳主张的赔偿项目意见与人寿保险一致，但不同意扣除非医保用药。第三人紫金保险述称：其为李金芳垫付医疗费52299.14元，要求在本案中一并处理，优先返还。本院经审理认定事实如下：事故经过和责任认定及车辆所有人、保险情况同诉讼请求所述。事故发生当日，李金芳被送往宜兴市第二人民医院治疗，当日即转往中国人民解放军第一○一医院（以下简称一○一医院）住院治疗，经诊断为：创伤性重型颅脑损伤：左侧额叶脑挫裂伤；左侧额颞枕部硬膜下血肿；颅内积气；左侧额颞骨粉碎性骨折；颅底多发骨折；左侧视神经损伤；左侧视神经管、蝶窦壁、左额颞骨、左蝶骨大翼、左眼眶骨壁、左侧上颌窦壁及颧弓骨折，前额部头皮裂伤伴感染；右侧足跟皮肤缺损；肺部感染；左眼睑闭合不全；左眼暴露性角膜炎；右侧肱骨大结节骨折，右侧肩袖损伤，视网膜剥离，行左侧视神经管减压术+左额凹陷骨折整复术+颅底重建术，于2018年7月2日办理出院。2018年6月29日，李金芳在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊治疗。2018年7月1日到2018年7月5日，李金芳在上海和平眼科医院（以下简称和平医院）住院治疗，经诊断为左眼外伤性玻璃体积血、左眼视神经挫伤、左眼颅脑外伤后，行左眼玻璃体切除+气液交换术。2018年7月5日，李金芳在一○一医院门诊治疗。2018年7月9日至2018年9月22日，李金芳在一○一医院住院治疗。2018年8月10日，李金芳在和平医院门诊治疗。2018年10月19日、2018年11月23日、2019年1月21日、2019年1月28日，李金芳在一○一医院门诊治疗。2019年2月10日至2019年3月15日，李金芳在一○一医院住院治疗，行皮下球囊扩张器植入术，后又行皮下球囊扩张器取出+头皮缺失翻转术。2019年7月17日，李金芳在一○一医院门诊治疗。李金芳共计住院198天。经鉴定，李金芳脑外伤所致精神障碍、日常生活有关的活动能力中度受限，评定为九级伤残；开颅术后评定为十级伤残；左眼重度视力损害评定为十级伤残；其误工期360天、护理期、营养期均为住院期间。李金芳定残时51周岁。另查明，蒋俊章为李金芳垫付费用共计224276.74元，其中2276.74元系支付的医疗费，并由蒋俊章持有票据。紫金保险为李金芳垫付抢救费用52299.14元，由紫金保险持有票据。上述事实，有李金芳提供的道路交通事故认定书、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件、入院记录、出院记录、手术记录、检查报告单、用药清单、鉴定意见书，蒋俊章提供的医疗费发票、收条，紫金保险提供的医疗费发票及本院庭审笔录等证据在卷佐证。审理中，李金芳同意车辆修理费按2400元计算。双方存在争议的主要为以下项目：1、医疗费。李金芳主张医疗费190368.58元，其中包含住院及门诊治疗的医疗费149335.58元、外购药40307元（包含900元扩张器费用）、残疾椅388元、座垫50元、眼镜288元。对于以上费用中的住院及门诊治疗费用149335.58元、外购药39407元，李金芳提供了相应金额的医疗费票据、用药清单，外购药也提供了诊断证明书。对于座垫、眼镜费用，李金芳称其票据已遗失。对于外购扩张器的费用，李金芳提供了：⑴一○一医院出具的诊断证明书一份，载明根据李金芳病情，建议使用久盛扩张器一个；⑵抬头为上海交通大学医学院附属第九人民医院的便条一张，载明:“扩张器，威宁，30ml”,并加盖“九院4、118075，整外，姜陶然”的印章。⑶便条一张，载明：“久盛扩张器30ml*1=900元”，2019年1月22日。人寿保险、蒋俊章、喻乾霞经质证认为，外购的扩张器以及座垫、眼镜，李金芳未提供票据，其不予认可，人寿保险、蒋俊章、喻乾霞对其他费用未提出异议。2、营养费。李金芳主张住院198天+换药期268天+休养期360天=826天，按30元/天计算，计24780元。人寿保险、蒋俊章、喻乾霞认可按30元/天计算120天。3、护理费。李金芳主张住院198天+换药期268天=466天，按120元/天计算，计55920元；重症监护病房18天，由护工护理，按120元/天计算，计2160元；重症监护病房其中11天每天2人护理，上海眼科手术期间4天，每天2人护理，计算（11+4）*120元/天=1800元。以上护理费共计59880元。对于2016元护理费，李金芳提供了相应金额的发票。人寿保险、蒋俊章、喻乾霞经质证认为，应按照江苏省的护理费标准计算护理费，结合伤情，李金芳不存在住院期间需2人护理的需求，不存在完全护理依赖，其认可护理费按80元/天*120天。4、误工费。李金芳主张按江苏省2018年度在岗职工平均工资86590元/年计算826天，计195954元，并提供了如下证据：⑴个体工商户营业执照，载明郭顺英个体经营水产品零售，经营地点为宜，经营地点为宜兴市丁蜀镇均陶农贸市场呱呱大酒店、宜兴市丁蜀镇丁山阿英煲饭店、宜兴市丁蜀镇永尚豆捞店、宜兴市丁蜀镇西施宴酒楼、宜兴市丁蜀镇马姐菜饭馆、宜兴市丁蜀镇新开源酒家、宜兴市丁蜀镇老牛家火锅店等出具的证明，均载明在事故发生前多年，其经营的饭店就开始从李金芳、郭顺英夫妇处批发湖鲜水产品。⑶店面出租协议书复印件，载明2017年10月3日至2018年10月2日期间，李金芳租赁马玲燕位于丁蜀镇解放西路白宕菜场一层110室店面。李金芳提出，因交通事故导致其收入减少和租金损失，主张按江苏省2018年度在岗职工平均工资86590元/年计算其误工费和租金损失。人寿保险、蒋俊章、喻乾霞经质证认为，租金损失不是法定的赔偿项目，认可李金芳误工费按110元/天计算。后本院向宜兴市丁蜀镇新开源酒家业主王根林、宜兴市新顶呱呱大酒店股东范瓒嵘进行调查。王根林陈述，其经营的酒店自2010年起即从李金芳夫妇处购买水产品，2018年4月李金芳发生交通事故后双方终止合作。范瓒嵘陈述，其经营的酒店从1993年开始从李金芳夫妇处购买水产品，李金芳夫妇在均陶厂农贸市场处有一店面，水产品批发和零售都做，2018年4月发生事故后店就转给别人了。李金芳对本院调查笔录无异议。人寿保险经质证认为，对调查笔录的真实性没有异议，但李金芳事故发生前的实际收入和事故发生后的收入损失无法确定，请求法院依法认定。蒋俊章、喻乾霞与人寿保险质证意见一致。5、交通费。李金芳主张24416元，其提供了客运车票、高速公里通行费发票，出租车费发票、加油费发票等，票据金额计2947元。李金芳提出，其至上海就医3次，单次费用800元；丁山住所至无锡就医来回55次，单次费用250元；其在无锡治疗期间，妻子每周回家一次，计28次，单次需72元；其在无锡重症监护室11天，其儿子每天私家车从丁山、无锡来回陪护和探视，共12次，单次250元；在普通病房期间，其儿子每两周探视一次，共13次，单次250元。人寿保险、蒋俊章、喻乾霞经质证认为，李金芳主张的交通费并非都是治疗所必须花费的交通费，其酌情认可交通费800元。6、住宿费。李金芳提供了2018年6月28日在和颐酒店上海延安西路店支付6月28-29日1间房2晚的房费731元的微信付款截图，主张住宿费731元。蒋俊章、喻乾霞与人寿保险对该费用不予认可。本院认为,李金芳的各项损失，首先应由人寿保险在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的部分，因本起事故是机动车之间发生的交通事故，蒋俊章在本起事故中承担全部责任，应承担100%的赔偿责任。蒋俊章应承担的部分，应由人寿保险根据商业三者险保险合同的约定予以赔偿。对于李金芳的各项损失，本院认定如下：对于双方无争议的医疗费149335.58元+（40307元-900元）+388元+2276.74元（蒋俊章垫付）+52299.14元（紫金保险垫付）=243706.46元，本院予以确认。对于双方存在争议的座垫和眼镜费用，因李金芳未提供证据，故本院不予支持。对于双方存在争议的扩张器费用，李金芳提供了诊断证明书，其手术记录显示有扩张器费用的支出，其提供的便条也能证明费用的实际产生，该费用900元系必要发生的费用，本院予以支持。人寿保险提出要求扣除10%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。因鉴定机构及其相关鉴定人员均具备相应鉴定资质，鉴定程序合法，所作鉴定意见亦有相应依据佐证，人寿保险对伤残等级有异议，但未能提供相反证据否定鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采纳。根据该鉴定意见书，李金芳构成九级、十级、十级伤残，伤残赔偿系数为0.24。根据鉴定意见，李金芳误工期360天，护理和营养均为住院期间，鉴定机构并未确定其需2人护理，护理人数应为1人。李金芳主张的误工、护理、营养期高于鉴定意见所确认的期限的部分，本院均不予支持。护理费，参照本地护工从事同等级别的劳务报酬标准及李金芳提供的证据，本院确定按120元/天计算198天。误工费，根据李金芳提供的证据及本院所作调查，足以证明李金芳事故发生前从事水产品经营，其误工费可参照江苏省2018年度批发和零售业就业人员平均工资81009元/年计算。李金芳所主张的租金损失不属于法定赔偿项目，本院不予支持。交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，且应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案结合李金芳就医的实际情况及所提供的证据，本院依法确定交通费为5000元。住宿费，李金芳提供的付款凭证与其就医治疗的时间、地点相吻合，、地点相吻合疗发生的必要费用，金额731元费用合理，本院予以支持。蒋俊章,喻乾霞垫付的费用人寿保险应予返还。诉讼费和鉴定费应由败诉方负担，人寿保险关于其公司不承担诉讼费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费190368.58（李金芳主张的部分）医疗费票据等（含蒋俊章、紫金保险垫付），243706.46+900244606.46住院伙补50元/天*198天营养费30元/天*198天交通费交通费票据，本院依法确定住宿费付款凭证护理费198天*120元/天残疾赔偿金251808.7720年*52460.16元/年*0.24251808.77精神抚慰金交强险中优先支付，本院酌定误工费195954360天*81009元/年/360天（取整）财产损失定损金额原告总损失773338.35637155.23赔偿计算交强险:122000死亡伤残110000医疗费用财产损失三者险：（637155.23-122000）*100%515155.23人寿保险赔偿李金芳：122000+515155.23=637155.23637155.23-52299.14(紫金保险)-224276.74（蒋俊章）=360579.35360579.35人寿保险返还紫金保险：52299.14元52299.14人寿保险返还蒋俊章：224276.74224276.74依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司宜兴市支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李金芳637155.23元（其中支付给李金芳360579.35元，返还紫金财产保险股份有限公司52299.14元，返还蒋俊章224276.74元）。二、驳回李金芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费8533元，其中案件受理费4266元减半收取计2133元、鉴定费6400元。由李金芳负担3321元，由人寿保险负担5212元（李金芳同意其预交的诉讼费用中的剩余部分5212元，由人寿保险向其直接支付，本院不再退还，人寿保险在本判决生效之日起十日内向李金芳支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 汤洁二○二○年六月十六日书记员蒋小莉