广东省揭西县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5222民初202号原告：邱锡香，女，汉族，1950年1月5日出生，住址：广东省揭西县*************。委托诉讼代理人：张晓霞，女，汉族，1990年1月12日出生，住址：广东省揭西县************。被告：陈博，男，汉族，1976年11月9日出生，住址：广东省揭西县***************。被告：陈叔锋，男，汉族，1980年7月11日出生，住址：广东省揭西县***************。被告：北部湾财产保险股份有限公司江门分公司，住所：广东省江门市蓬江区***********，统一社会信用代码：91440703MA4WQJ8B80。负责人：钟上坚，职务：总经理。委托诉讼代理人：梁艺文,男,汉族，1986年11月6日出生，住址：广东省开平市*************，系北部湾财产保险股份有限公司江门分公司员工。委托诉讼代理人：钟财生，男，汉族，1988年11月4日出生，住址：广东省揭阳市揭东区****************，系北部湾财产保险股份有限公司江门分公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所：江门市*********、二楼、六楼，统一社会信用代码：914***********116L。负责人：温文翔，职务：总经理。委托诉讼代理人：胡栋才，男，汉族，1985年1月4日出生，住址：广东省江门市蓬江区益丞国际广场****内，系中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司员工。原告邱锡香与被告陈博、陈叔锋、北部湾财产保险股份有限公司江门分公司（下简称“北部湾财保江门分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月27日受理后，依法适用普通程序。原告在举证期限内以被告陈叔锋所有的粤J*****号小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司（下简称“太平洋财保江门支公司”）投保商业第三者责任险为由申请追加太平洋财保江门支公司为本案共同被告并变更诉讼请求；本院经审查准许原告的申请，并依法通知太平洋财保江门支公司为本案共同被告参加诉讼。本案于2020年5月26日公开开庭进行了审理。原告邱锡香的委托诉讼代理人张晓霞、被告陈博、陈叔锋、被告北部湾财保江门分公司的委托诉讼代理人钟财生到庭参加诉讼，被告太平洋财保江门支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邱锡香向本院提出诉讼请求：1.判决被告陈博、被告陈叔锋、被告北部湾财保江门分公司、被告太平洋财保江门支公司赔偿原告损失44942.25元（详见赔偿清单）；2.诉讼费由被告陈博、陈叔锋、北部湾财保江门分公司、太平洋财保江门支公司共同承担。事实与理由：2019年7月6日8时50分，被告陈博驾驶被告陈叔锋的粤J*****号小型轿车在揭西县河婆镇人民医院停车场内行驶时，刮碰到原告，造成原告受伤的道路交通事故。事故经揭西县交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定被告陈博承担全部责任，原告无责任。原告当场昏迷不省人事，经入院诊断是趾骨骨折（左趾骨上支骨折）、左侧坐骨骨折、腰椎骨折（L2、L4），住，住院治疗96天疗费共计54770.25元，遵医嘱后续吃中药调理、药酒敷伤口按摩。后续治疗费1000元。事故发生时，被告陈博驾驶的粤J*****号小型轿车在被告北部湾财保江门分公司投保交强险。因粤J*****号小型轿车在事故发生前刚完成过户，过户前该车在太平洋财保江门支公司投保有商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，医疗费被告陈博支付3000元，被告北部湾财保江门分公司支付1万元，被告太平洋财保江门支公司支付3万元。其他损失至今仍未赔偿，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请依法判决。被告陈博辩称，交通事故发生后，其已垫付3000元，太平洋财保江门支公司垫付30000元，北部湾财保江门分公司垫付10000元，一共垫付43000元。粤J*****号小型轿车在北部湾财保江门分公司投保交强险、在太平洋财保江门支公司投保商业第三者责任险，剩下的所有费用按照法律规定应由保险公司在保险范围内赔偿。被告陈叔锋辩称，作为车主，其所有的粤J*****号小型轿车已经购买保险，赔偿事宜应由车辆的投保公司北部湾财保江门分公司及太平洋财保江门支公司处理。被告北部湾财保江门分公司辩称，一、粤J*****号小型轿车在其处投保交强险，事故发生在保险期限内；二、其前期已垫付原告医疗费10000元，医疗费交强险范围内已经赔偿完毕，超出部分应由被告太平洋财保江门支公司承担；三、原告诉求后续治疗费无依据，原告已出院半年，期间无门诊费用产生，该诉求是原告主观想象，无相关证据对应诉求；四、护理费14400元诉求无依据，原告住院期间请了护工，并开具陪护费发票4680元，应按实际情况4680元计算护理费。如按原告诉求计算对其显失公平；五、交通费诉求无依据，应提供交通费发票，对应就诊情况核定，原告出院后并无就诊记录，无需产生交通费，故交通费诉求应予剔除；六、对原告诉求的误工费有异议，原告受伤时已经69岁，远超退休年龄，在无误工证明提供的情况下，该项目不应计算；七、抚慰金500元计算无依据，原告未达伤残等级，无损伤基础。八、诉讼费不应由其承担。被告太平洋财保江门支公司辩称，一，对原告诉请所依据的事实，即交警大队出具的交通事故认定书无异议；二、粤J*****号小型轿车在其处投保金额100万元的机动车第三者责任保险含不计免赔，事故发生在保险期限内，其按照保险条款约定对本次事故承担保险责任。其已垫付30000元医疗费到揭西县人民医院，请法院核实后扣减；三、针对原告各项诉讼请求，意见如下：1、医疗费：原告提交的揭西县人民医院开具的广东省医疗收费票据金额是50090.25元，而发票显示护理费7670.9元，该护理费不属于医疗限额，应在交强险伤残死亡限额内先予赔偿。原告有脑梗死后遗症以及高血压2级等自身疾病，且费用清单有多种乙类药及非医保用药，医保标准范围内按合理且与事故相关的依赖费用扣减15%后承担赔偿责任；2、后续治疗费：原告诉请无依据，不予承认；3、住、住院伙食补助费原告实际住院95天计算；4、护理费：应按原告实际住院天数95天计算；5、交通费：原告诉请过高，请法院依法认定；6、营养费：原告诉请无依据，不予确认；7、误工费，事故发生时，原告69周岁，早已过法定退休年龄，原告诉请无依据，不予确认；8、抚慰金：原告诉请无依据，不予确认。三、诉讼费：不在保险赔偿范围内，且保险公司非实际侵权人，不应承担诉讼费用。原告邱锡香围绕诉讼请求依法提交了证据：1、原告身份证一份，证明原告身份事实；2、交通事故认定书一份，证明交通事故事实；3、住院病人费用清单、住院病历、揭西县人民医院医疗收费票据、咨询服务费发票、出院小结、出院证明书共九页，证明原告治疗事实；4、交通事故责任强制保险单复印件一份，证明肇事车辆在被告北部湾财保江门分公司处投保事实；5、被告北部湾财保江门分公司企业信用信息打印件一份，证明企业正常营业事实；6：被告陈叔锋身份证复印件、车辆行驶证复印件各一份，证明被告陈叔锋身份及车辆行驶资质；7、第三者责任险保险单复印件一份，证明肇事车辆在被告太平洋财保江门支公司处投保事实；8、被告四企业信用信息打印件一份，证明企业正常营业事实。庭后，原告在本院指定的期间内提交了揭西县人民医院出具的《证明》一份，证明原告在该院实际住院治疗天数为96天。被告陈博围绕答辩请求提交的证据有：1、身份证一份，证明陈博身份；2、驾驶证一份，证明陈博驾驶资格；3、车辆登记证书一份，证明车辆信息；4、发票一份，证明车辆购买信息；5、车辆交强险保险单一份，证明车辆投保信息；6、车辆商业保险单一份，证明车辆投保信息。被告北部湾财保江门分公司围绕答辩请求依法提交了证据：1、交强险保单复印件一份，证明肇事车辆在被告北部湾财保江门分公司处投保交强险情况；2、汇款单复印件一份，证明被告北部湾财保江门分公司已为原告垫付医疗费10000元。被告陈叔锋、太平洋财保江门支公司围绕答辩请求没有提交证据。上述证据经开庭质证，被告太平洋财保江门公司未到庭质证，视为放弃质证的权利；本院审查后对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有异议证据认证如下：原告提交的陪护咨询服务费发票，拟证明其为原告支付的医疗费；虽然该发票系原件，但该发票并非医院医疗收费票据，也没有相关医嘱佐证，不具有合法性和关联性，不予确认。对于原告提交的出院小结、出院证明书，虽然该出院小结、出院证明书均显示住院天数有涂改，但对因何有涂改问题，原告当庭已作出合理解除，且其庭后在本院指定的期间内提交了医院相关证明佐证，故对该涂改住院天数，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年07月06日08时50分，被告陈博驾驶粤J*****号小型轿车在揭西县河婆镇县人民医院停车场内行驶时，刮碰到原告，造成原告受伤的道路交通事故。2019年7月30日，揭西县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告陈博应承担本事故的全部责任，原告邱锡香无责任。原告受伤后被送到揭西县人民医院住院治疗，经医生诊断，原告伤情为：耻骨骨折（左耻骨上支骨折），左侧坐骨骨折，腰椎骨折（L2、L4），高血压2级，脑梗死后遗症。原告在该院住院治疗至2019年10月10日出院，共住院96天，产生医疗费50090.25元。出院医嘱：1、出院后1个月内可适当佩戴腰围下床行走锻炼，避免弯腰负重；2、定期门诊复诊，2月后回院复诊，2月后回院复查X片了解骨折愈合情况，决定下一步治疗方案。原告住院诊疗期间，被告陈博为原告垫付医疗费3000元，被告北部湾财保江门分公司为原告垫付医疗费10000元，被告太平洋财保江门支公司为原告垫付医疗费30000元，合计43000元。另查明，被告陈博和被告陈叔锋分别是肇事车辆粤J*****号小型轿车的驾驶员和车辆所有人。被告陈叔锋在北部湾财保江门分公司为该车投保了交强险，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元，保险期间为2019年3月16日0时起至2020年3月15日24时止；被告陈叔锋受让该轿车前该车(原车牌号为粤J*****)在被告太平洋财保江门支公司投保了第三者责任险100万元（含不计免赔率），保险期间自2018年8月30日0时起至2019年8月29日24时止；本案事故发生在保险期间内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。揭西县公安局交通警察大队作出的第445************464号《道路交通事故认定书》认定事实清楚，责任明确，本院对该事故认定书予以采信。对原告主张的因本次交通事故造成的损失，应根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《解释》）的相关规定确定及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》（下称《试行》）予以计算。一、医疗费:50090.25元（其中被告陈博已支付3000元、被告北部湾财保江门分公司已支付10000元、被告太平洋财保江门支公司已支付30000元），有原告提供的揭西县人民医院医疗收费票据、住院病人费用清单、住院病历、出院小结等相关病历为证，予以认定。被告太平洋财保江门支公司主张应扣除比例约15%的费用，依据不足，本院不予采纳。二、原告主张后续治疗费1000元，因原告并无举证证明其因后续治疗已实际产生医疗费支出，故该主张证据不足，本院不予支持；三、住院伙食补助费：原告住院共96天，按每天100元计算，为9600元。四、护理费：原告住院96天，根据《解释》的规定，护理人员原则上为一人，由于原告没有举证护理人员的收入，参照《试行》有关规定，护理费标准为150元／天，故原告的护理费为14400元（150元／天×96天×1人）。五、交通费：结合原告住院就医的实际情况，参照《试行》相关规定，本院酌定交通费为2880元。六、营养费：根据原告的伤情并结合医嘱，参照《试行》有关规定，本院酌定原告的营养费为500元。对于原告主张的误工费，因原告受伤时已年满69周岁，已达法定退休年龄，原告也无举证证明其确有劳动收入，故该项主张证据不足，不予支持。对于精神损害抚慰金，因原告并无举证证明其伤情已达到伤残程度，且其因受伤遭受严重精神损害，故原告此项主张，本院不予认定。综上，原告的各项损失数额合计为77470.25元。原告请求的各项费用中超出上述认定数额部分的，本院不予支持。关于责任承担。肇事粤J*****号小型轿车在被告北部湾财保江门分公司投保了交强险，在太平洋财保江门支公司投保了商业三者险，本案事故发生在保险期间内，被告北部湾财保江门分公司作为肇事车辆交强险承保人，被告太平洋财保江门支公司作为商业三者险的承保人，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应先由被告北部湾财保江门分公司在交强险责任限额范围内分项赔偿原告损失，对超出交强险赔偿限额部分的损失由被告太平洋财保江门支公司在商业三者险的责任限额范围内按被保险车辆的责任比例向原告赔偿。本案交通事故造成原告的损失属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费50090.25元、住院伙食补助费9600元、营养费500元，合计60190.25元，由被告北部湾财保江门分公司在交强险医疗费用赔偿限额1万元范围内向原告赔偿（已支付）；原告损失属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费14400元、交通费2880元，合共17280元，该款未超出交强险死亡伤残赔偿限额11万元，由被告北部湾财保江门分公司直接赔付给原告。因被告陈博承担事故的全部责任，故对原告超出交强险医疗费用赔偿限额部分的损失50190.25元（60190.25-10000），由被告太平洋财保江门支公司在商业三者险的责任限额100万元范围内按100%的赔偿责任比例直接赔偿给原告；但由于被告陈博在事故发生后已为原告垫付医疗费3000元，被告太平洋财保江门支公司为原告垫付医疗费30000元，该两笔款项应予以扣除，故被告太平洋财保江门支公司在商业三者险责任限额范围应赔偿原告17190.25元（50190.25元－3000元-30000元）。鉴于被告北部湾财保江门分公司在交强险的赔偿责任范围和太平洋财保江门支公司在商业三者险的赔偿责任限额内已能足额赔偿原告上述损失，故被告陈博、陈叔锋无须再承担赔偿责任。被告陈博为原告垫付的医疗费3000元，可与被告太平洋财保江门支公司自行协商理赔或另案诉讼解决。关于诉讼费用的负担问题，根据《诉讼费用缴纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。被告北部湾财保江门分公司、太平洋财保江门支公司关于不承担本案诉讼费用的辩解意见，理由不成立，本院不予采纳。被告太平洋财保江门支公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告北部湾财产保险股份有限公司江门分公司应于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告邱锡香人民币17280元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司应于本判决生效之日起10日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告邱锡香人民币17190.25元；三、驳回原告邱锡香的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币924元，由被告北部湾财产保险股份有限公司江门分公司负担人民币332元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司江门中心支公司负担人民币330元，原告邱锡香负担人民币262元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 长  陈玉娜人民陪审员  蔡明丰人民陪审员  蔡燕彬二〇二〇年六月十七日法官 助理  洪小纯书 记 员  陈佳琳附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住、住宿费和误工损失等其他合理费用/div>第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住、住院费等收款凭证合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。