江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0282民初1764号原告：江苏蓝翔线缆股份有限公司，住所地宜兴市丁蜀镇陶瓷产业园通蠡路，统一社会信用代码913202002502690026。破产管理人负责人：倪荣。委托诉讼代理人：钱秀萍，江苏谋盛律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈胜男，江苏谋盛律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市新街街道氿滨南路************，统一社会信用代码91320282842814609R。负责人：黄建新，该公司经理。委托诉讼代理人：濮俊健，上海恒量律师事务所律师。原告江苏蓝翔线缆股份有限公司（以下简称蓝翔公司）与被告中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司（以下简称人保公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2020年3月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蓝翔公司的委托诉讼代理人钱秀萍、被告人保公司的委托诉讼代理人濮俊健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蓝翔公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即支付原告保险理赔款1246029元（具体详见赔偿清单）；2、本案诉讼费用由被告承担。庭审中，蓝翔公司变更诉讼请求第1项为：判令被告立即支付原告保险理赔款908743.62元（具体详见赔偿清单）。事实与理由：2014年9月6日，原告员工吴瑞根持Ｂ1证驾驶苏Ｂ×××**号小型轿车沿104线由北向南行驶至104国道丁蜀镇民主路路口左转弯过程中，与沿104国道由南向北通过路口杨昌付驾驶并后座搭载邵燕军的二轮摩托车相撞，造成邵燕军死亡、杨昌付受伤、两车损坏的交通事故。后经交警部门认定，吴瑞根负事故主要责任、杨昌付负事故次要责任。后原告依据宜兴市人民调解委员会调解协议向邵燕军的继承人支付赔偿款125万元，依据宜兴法院判决书向杨昌付支付赔偿款75198.43元。事故车辆在被告处投保，发生在保险期间，双方就理赔款发生争议，故原告诉至法院。被告人保公司辩称：对交通事故发生的事实无异议，事故车辆在被告处投保交强险及保额为100万元的商业三者险，有不计免赔。对原告的本次起诉，被告拒赔，理由是：1、本案已过诉讼时效；2、事故认定书认定驾驶员存在弃车逃逸的行为，这使警方无法在第一时间查证驾驶员的驾驶状况及是否存在酒驾等行为以及驾驶员是否具有驾驶资格；3、本案驾驶员没有在第一时间抢救伤员，而是选择了没有正当理由的弃车逃逸，违反了法律的禁止性规定，也违背了社会伦理，所以被告拒赔。被告不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：2014年9月6日20时50分左右，被告吴瑞根驾驶苏Ｂ×××**小型轿车（该车登记在江苏蓝翔线缆有限公司名下，2014年江苏蓝翔线缆有限公司变更为被告蓝翔公司）沿104线由北向南行驶至104国道1289.25公里丁蜀镇民主路路口，左转弯过程中与沿104国道由南向北通过路口由原告杨昌付未戴安全头盔驾驶后座搭载未戴安全头盔乘坐人员邵燕军、未经公安机关注册登记的二轮摩托车相撞，造成邵燕军、杨昌付二人受伤，其中邵燕军经送医院抢救无效于2014年9月10日死亡，车辆损坏的交通事故。交警部门作出道路交通事故认定书载明事发后吴瑞根弃车逃逸，后于第二日早晨至公安机关投案，以吴瑞根存在驾驶苏Ｂ×××**小型轿车沿104线由北向南行驶至104国道1289.25公里丁蜀镇民主路路口左转弯通过路口过程中疏于观察、未让直行的车辆先行，事发后弃车逃逸过错行为在事故中作用大为由，认定吴瑞根过错行为违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项、《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款及第七十条第一款之规定应负事故主要责任；以杨昌付未戴安全头盔驾驶后座搭载未戴安全头盔乘坐人员邵燕军、未经公安机关注册登记的二轮摩托车上路行驶时疏于观察未确保安全过错行为在事故中作用小，认定杨昌付过错行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条、第八条、第二十一条第一款之规定应负事故次要责任；邵燕军过错行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条之规定，其过错行为与事故无因果关系，邵燕军不负事故责任。2014年9月16日，蓝翔公司与邵燕军的继承人邵海龙、任梅芳、蒋红芬、袁梦、邵钶渊在宜兴市人民调解委员会的主持下达成调解协议，赔偿各继承人125万元，并且于同年9月17日支付完毕。另查明，苏Ｂ×××**小型轿车在被告人保公司投保交强险，保险期限自2014年1月29日至2015年1月28日。又查明，邵燕军配偶系蒋红芬，育有一子邵钶渊（2014年2月24日出生）、有一继女袁梦（2004年6月21日出生）。邵燕军父亲邵海龙（1948年6月27日生）与母亲任梅芳（1953年5月12日生）仅育有邵燕军一子。邵燕军居住在城镇，2013年度江苏省城镇居民人均可支配收入为32538元,2013年度江苏省城镇居民人均生活消费支出20371元,2012年度江苏省职工年平均工资为51279元。再查明，蓝翔公司曾于2015年8月17日、2017年9月5日两次向本院提起诉讼后分别于2016年1月19日、2018年1月14日撤回起诉，其在（2017）苏0282民初9097号案件第二次庭审中，认可邵燕军母亲任梅芳的被抚养人生活费应扣除每月农保收入185元。还查明，本院（2016）苏0282民初8081号民事判决书认定：“吴瑞根在本次交通事故的行为不构成肇事逃逸，人保公司以吴瑞根肇事逃逸不予理赔的抗辩主张本院不予支持。”、“本案中确认杨昌付事故损失96206.34元。由人保公司在交强险内赔偿13449元，其余损失82757.34元，由蓝翔公司赔偿57930.14元，杨昌付自负24827.2元。蓝翔公司垫付75198.43元，超付款项17268.29元，因蓝翔公司明确其公司按责任赔偿后对超付款项在本案中暂不要求返还”，人保公司依据该判决向杨昌付支付赔款13449元。以上事实，有交通事故认定书、驾驶证及行驶证、交强险及商业险保单、医疗费发票、死亡记录、户口本、社区证明、情况说明、村委证明、身份证、结婚证、民事调解书、调解协议书、汇款凭证、（2015）宜商初字第1572号民事裁定书、（2016）苏0282民初8081号民事判决书、（2017）苏0282民初9097号民事裁定书等证明在卷佐证，本院予以确认。本院认为：蓝翔公司与人保公司之间所签订的保险合同合法有效，应受法律保护，双方应按保险合同约定及相关法律规定享有权利，承担义务。本案中，蓝翔公司在人保公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、不计免赔第三者责任险等险种，且事故发生在保险责任期间内。审理中，人保公司以本案经过诉讼时效、驾驶员弃车逃逸等为由拒赔，对此本院不予支持，理由如下：1、蓝翔公司在2014年9月17日支付事故赔偿款后，于2015年、2017年均向法院提起诉讼主张保险公司支付理赔款，诉讼时效发生中断，本案并未过诉讼时效；2本院（2016）苏0282民初8081号生效判决已认定吴瑞根在本次交通事故的行为不构成肇事逃逸，人保公司以吴瑞根肇事逃逸不予理赔的抗辩主张本院不予支持。由此，被告人保公司依法应在保险合同规定的范围内承担相应的赔偿责任。对于蓝翔公司支付邵燕军死亡赔偿项目应适用的赔偿标准本院依据相关证据及标准认定如下：1、医疗费75211.82元，有医疗费发票及本院庭审笔录等证据予以佐证，人保公司要求扣除10%非医保用药，但未提供证据证明医疗费中哪些用药系非医保用药、此类非医保用药在国内可由其他药品替代、非医保用药与替代药品的差价,该抗辩理由缺乏依据,本院依法不予采信。2、死亡赔偿金。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。因此,邵燕军的死亡赔偿金计算应为32538×20=650760元。3、丧葬费用。丧葬费是指受害人家属为处理死者的丧葬等后事而需支付一定的费用。按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。因此,邵燕军的丧葬费用计算为51279÷2=25639.5元。4、精神损害抚慰金。本起事故导致邵燕军死亡,给其继承人造成一定的精神损害,根据确认的赔偿责任比例，本院酌定精神损害抚慰金为35000元，在交强险范围内优先赔付。5、被扶养人生活费。（1）邵燕军母亲任梅芳：蓝翔公司在（2017）苏0282民初9097号案件第二次庭审中，认可邵燕军母亲任梅芳的被抚养人生活费应扣除每月农保收入185元，根据诚实信用原则，任梅芳的扶养费应计算为（20371-185×12）×19=344869元；（2）邵燕军父亲邵海龙的扶养费计算为20371×14=285194元；（3）邵燕军女儿袁梦。《中华人民共和国婚姻法》第二十七条第二款规定,继父或继母和受其抚养教育的继子女间的权利和义务,根据适用本法对父母子女关系的有关规定;第二十一条第一款规定,父母对子女有抚养教育的义务。故袁梦作为邵燕军的被抚养人理应计算其被抚养人生活费进而获得赔付，计算为20371×8÷2=81484元；（4）邵燕军儿子邵钶渊的抚养费计算为20371×17÷2=173153.5元。前述被扶养人生活费相加，已超过法律规定的最高限额,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定：“被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”蓝翔公司主张20371×19=387049元，本院亦予以支持。6、交通费、误工费等办理丧事产生的相关费用。应根据受害人亲属因办理丧事实际发生的交通费及误工费计算。交通费应当以正式票据为凭。蓝翔公司未提供相关的交通费票据,也未提供办理丧葬事宜人员的误工情况,本院酌定为3000元。上述费用计1176660.32元，蓝翔公司支付杨昌付赔偿款项57930.14元，合计1234590.46元。因人保公司已经在交强险限额内赔付杨昌付13449元，故本案中，人保公司应当在交强险限额内支付106551元、剩余款项1128039.46元在商业险限额内承担70%即789627.62元，合计896178.62元。综上，依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宜兴支公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付江苏蓝翔线缆股份有限公司保险理赔款896178.62元。二、驳回江苏蓝翔线缆股份有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取6444元，由保险公司负担6360元，由蓝翔公司负担84元，于本判决发生法律效力之日起10日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 陈国斌二〇二〇年六月八日法官助理 孟钰洁书 记 员 陈亦嘉