云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2020）云0381民初1189号原告：刘江月，女，1990年12月1日生，汉族，大学文化，职务：云南新昆华医院护士，宣威市人，现住址：宣威市。原告：杨春元，男，1992年10月12日生，汉族，大专文化，居民，宣威市人，现住址：宣威市。委托代理人：蔡昌慧，云南龙腾律师事务所律师，特别授权代理。被告：宣威市第一人民医院。法定代表人：崔华，职务：院长。统一社会信用代码：12530381431769591L。住所地：宣威市，联系。委托代理人：叶超，云南乐超律师事务所律师，特别授权代理。委托代理人：周智勇，宣威市第一人民医院投诉办主任，特别授权代理。原告刘江月、杨春元与被告宣威市第一人民医院健康权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2020年4月28日公开开庭进行了审理。原告刘江月、杨春元及其委托代理人蔡昌慧，被告宣威市第一人民医院的委托代理人叶超、周智勇到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘江月、杨春元诉称，二原告系夫妻关系。2018年4月2日，刘江月入住被告处妇产科住院待产，入院初步诊断：1、孕40周，入院后给予II级护理。完善相关辅助检查，拟行阴道试产，严观产程及胎心变化，必要时剖宫产，告知产妇家属病情。2018年4月5日23:20时，被告对原告进行顺产分娩4100g男死胎。原告刘江月于2018年4月9日出院，刘江月住院期间支付医疗费2244.37元。经原告及家属与被告交涉，被告始终未能给原告一个满意的答复。2019年5月9日，经曲靖市医学会出具曲医会鉴字（2019）21号《医疗事故技术鉴定书》认定：“因被告为患者刘江月提供的住院分娩诊疗服务中，对产妇病情评估部到位、产程观察不到位，对产程中胎儿宫内病情变化发现不及时，处理不到位，2018年4月5日15:42时检查发现胎儿已胎死宫内。胎死宫内与医方诊疗存在的过失有直接因果关系。”结论：“根据《医疗事故处理条例》第二条，《医疗事故分级标准（试行）》第四条之规定，本案属于四级医疗事故，医方负完全责任。”后经与被告协商多次无果，被告的过错行为是造成胎儿死亡的直接原因，给原告造成了巨大的财产损失和精神损害，现提出如下诉讼请求：1、请求宣威市人民法院依法判决由被告赔偿原告医疗费2,244.37元、误工费160.73元/天×7天=1,125.11元、住院伙食补助费100元/天×7天=700元、护理费160.73元/天×7天=1,125.11元、营养费100元/天×7天=700元、丧葬费104,077元÷12×6=52,038.5元、交通费1,000元、参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、食宿费等5,000元×2人=10,000元、死亡赔偿金10768×20=215,360元、鉴定费2,000元，合计286,293.09元；2、判令被告赔偿原告精神损害抚慰金21,626元/年×6年=129,756元；3、本案诉讼费由被告承担。被告宣威市第一人民医院辩称，发生医疗纠纷后双方共同到曲靖市医学会鉴定，该事故是医疗事故，医院负全责我方认可，但是原告所诉达不到伤残等级，而且胎儿是胎死腹中，只能计算的是医疗费、误工费、住院伙食补助费以及鉴定费等费用，其他费用属于不合理费用，请求法院判决驳回。综合原、被告双方诉辩主张，双方争议焦点是：原告主张的死亡赔偿金、丧葬费、护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等费用能否得到赔偿，原告的主张能否成立。原告刘江月、杨春元为证明其主张，向本院提交了以下证据：1、身份证复印件、结婚证1份，证明原告主体资格；2、医疗事故技术鉴定书1份，证明本案属四级医疗事故，被告应该负全部责任；3、医疗事故技术鉴定审核意见书，医疗事故鉴定协议书、鉴定受理通知，相关通知共5份，证明医疗事故鉴定的合法性；4、入院记录1份、出院证1份、证明原告住院花费医疗费2244.37元，并且证明原告住院需要加强营养及他人护理；5、住院患者病情评估表、谈话记录、沟通记录等，证明原告2018年4月2日住院过程中，医院监察不到位，被告对原告病情评估不到位，胎儿死于宫内与被告有直接因果关系，应该负全部责任；6、鉴定费发票1份，证明原、被告双方协商过程中需要鉴定，用去鉴定费2000元。经被告宣威市第一人民医院质证认为，对原告提交证据的真实性无意见，但是涉及住院期间医疗费对方没有提交发票，只有一个明细清单，如果原告住院期间使用医保进行报销，医院仅承担不能报销部分。被告提交的医疗事故技术鉴定书有意见，胎儿死于腹中，胎儿还不具有民事权利能力，因此不能赔偿死亡赔偿金和丧葬费。本院认为，原告提交的六组证据真实、合法，能证明刘江月在被告宣威市第一人民医院处住院待产，后胎死腹中，经鉴定被告存在医疗过错等事实，且被告无异议，本院予以采信。原告提交的住院费明细清单与被告持有的住院医疗费票据记载的住院费用相同，住院医疗费为2244.37元，本院予以确认。被告宣威市第一人民医院未提交证据。根据庭审和举证、质证情况，本院确认如下法律事实：原告刘江月与原告杨春元系夫妻关系。2018年4月2日，原告刘江月入被告宣威市第一人民医院处妇产科住院待产，入院初步诊断：孕40周，入院后给予II级护理。完善相关辅助检查，拟行阴道试产，严观产程及胎心变化，必要时剖宫产，告知产妇家属病情。2018年4月5日23:20时，被告对原告进行顺产，分娩4100g男死胎。原告刘江月于2018年4月9日出院，住院7天，住院期间支付医疗费2244.37元。2019年5月9日，经曲靖市医学会出具曲医会鉴字（2019）21号《医疗事故技术鉴定书》认定：“因被告为患者刘江月提供的住院分娩诊疗服务中，对产妇病情评估部到位、产程观察不到位，对产程中胎儿宫内病情变化发现不及时，处理不到位，2018年4月5日15:42时检查发现胎儿已胎死宫内。胎死宫内与医方诊疗存在的过失有直接因果关系。”并作出结论：“根据《医疗事故处理条例》第二条，《医疗事故分级标准（试行）》第四条之规定，本案属于四级医疗事故，医方负完全责任。”双方协商处理未果，原告为此向本院起诉，并提出如前诉讼请求，审理中，未能组织调解。本院认为，原告刘江月作为患者，到被告宣威市第一人民医院待产，因被告的医疗过错，造成胎死腹中，其身心均遭受损害，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”根据曲靖市医学会《医疗事故技术鉴定书》，被告宣威市第一人民医院负完全责任，应当承担赔偿责任。关于原告的损失，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”第二十二条：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”的规定，参照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关条文的规定，被告应赔偿原告刘江月医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金等费用。原告主张的死亡赔偿金，依据《中华人民共和国民法总则》第十三条：“自然人从出生时起到死亡时止，具有民事权利能力，依法享有民事权利，承担民事义务。”的规定，刘江月所产男婴在分娩时即已死亡，不具有民事权利能力，原告请求被告赔偿死亡赔偿金没有法律依据，该项请求本院不予支持。关于丧葬费一项，原告刘江月所孕育胎儿尚未出生即已死亡，丧葬费赔偿无明确法律规定，但胎儿不同于一般物品，其死亡后不宜随意丢弃处置，亲人对其按照“人”予以安葬，产生一定费用，符合善良风俗，亦可比照丧葬费予以一定赔偿，因其不同于成人安葬所需较高费用，本院酌情认定为成人丧葬费用的一半，为26519.25元。原告主张的参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、食宿费等费用，无证据证实，该项主张本院不予支持。原告杨春元虽与原告刘江月系夫妻关系，但住院遭受损害的人为原告刘江月，对痛失孩子杨春云虽产生精神痛苦，但其无直接经济损失，不能单独获得精神损害抚慰金，杨春云不享有相关赔偿权利。原告刘江月的损失及相关赔偿项目，本院认定为：1、医疗费，为2244.37元；2、住院伙食补助费，为100元／天×7天＝700元；3、误工费，为160.26元／天×7天＝1121.82元；4、护理费，原告刘江月为待产孕妇，住院期间确需护理，本院确定为1人次，为160.26元／天×7天＝1121.82元；5、营养费，原告出院记录（出院证）医嘱载明“加强营养”，营养费为50元／天×7天＝350元；6、交通费，原告未提交单据，本院酌情认定交通费为300元；7、丧葬费，据前述理由，本院酌定为26519.25元；8、鉴定费，为2000元；9、精神损害抚慰金，原告刘江月怀胎十月，对生育孩子充某，因医院过错造成胎死腹中，遭受巨大精神痛苦，被告应赔偿精神损害抚慰金予以弥补和抚慰，根据其未能生育活胎遭受精神痛苦情况，结合本地经济水平等因素，本院酌情认定为10万元。以上九项费用合计为人民币134357.26元，应由被告宣威市第一人民医院承担全部赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条一款（六）项、第十六条、第二十二条及第五十四条之规定，判决如下：一、由被告宣威市第一人民医院在本判决发生法律效力后十日内赔偿原告刘江月医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费、丧葬费、鉴定费、精神损害抚慰金等合计人民币134357.26元。二、驳回原告刘江月、杨春元的其他诉讼请求。案件受理费人民币7541元，减半收取人民币3770.5元，由被告宣威市第一人民医院负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请执行的期间为二年。审判员  陈朝东二〇二〇年六月十五日书记员  周志超