广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初1567号原告：廖伟强，男，1981年8月30日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市河唇镇红湖农场陶瓷厂**，公民身份号码：440************918。委托诉讼代理人：叶军，男，1972年2月1日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市*********，公民身份号码：440************238。被告：张绍，男，1981年9月28日出生，汉族，广西玉林市人，住玉林市***********，公民身份号码：452************933。被告：广西玉林顺天物流有限公司，，住所地：广西玉林市仁东镇仁东圩梁志新宅统一社会信用代码：91450900MA5KAKYY8D。负责人：吕鸿辉。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉林市分公司，住所地：广西玉林市********。统一社会信用代码：914***********939C。负责人：晏强。委托诉讼代理人：许幸，广东海法律师事务所律师。原告廖伟强诉被告张绍、广西玉林顺天物流有限公司（以下简称顺天公司）、中国人民财产保险股份有限公司玉林市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月15日依法公开开庭进行了审理。原告廖伟强的委托诉讼代理人叶军、被告人民保险公司的负责人的委托诉讼代理人许幸到庭参加了诉讼，被告张绍、顺天公司经本院传票传唤，无正当理由均不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告廖伟强向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失116688元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年8月20日，被告张绍驾驶桂K*****号重型半挂牵引车（牵引桂KE1**号重型罐式半挂车）从沿X672线由石角往廉江方向行驶，13时10分，行至X672线12公里（河唇镇中石化加油站路段）处与廖伟强驾驶的粤G*****号小型轿车会车时碰撞，造成两车损坏，原告廖伟强受伤的交通事故。2018年9月5日，廉江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告张绍承担事故的全部责任，原告廖伟强无责任。事故发生后的当日，原告被送到廉江市人民医院抢救治疗。从2018年8月20日至2018年10月18日，原告在该院住院59天，用去医疗费31325.7元（其中包括门诊医疗费434.60元）。根据有关法律规定，该次事故造成原告的损失有：1、医疗费31325.7元；2、误工费9422.30元（按159.7元/天，住院59天计）：3、护理费17700元（护理费按150元/天，，住院59天2人护理计）；4、、住院伙食补助费5900元按100元/天，住院59天计）；5、营养费1770元（按30元/天，住院59天计）；6、交通费1770元（交通费按30元/天，住院59天计）；7、车辆损失费48800元（估价费2800元，车损46000元）；合计116688元。原告以上损失，被告应赔偿给原告。原告多次要求被告赔偿，但未获解决。被告张绍驾驶桂K*****号重型半挂牵引车（牵引桂桂KE1**重型罐式半挂车）的车辆所有人系被告顺天公司；该车在被告人民保险公司购买了交强险和商业险，且事故发生在保险期限内。根据有关法律规定，原告的损失应先由被告保险公司在保险限额范围内赔偿给原告，不足部分由被告张绍、顺天公司负责赔偿。为了维护原告的合法权益，特向法院起诉，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告张绍、顺天公司不作答辩。被告人民保险公司答辩称，一、我司依法依约仅应在桂K*****号车交强险各分项赔偿限额范围内承担保险赔偿责任，超出交强险限额部分，再在桂K*****号车商业险赔偿限额范围内承担赔偿责任。我司依法依约只应在桂K*****号车交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费；伤残赔偿限额110000元内赔偿原告的残疾赔偿金、被抚养人生活费、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。在财产赔偿限额2000元内赔偿原告财产损失。超出交强险各分项赔偿限额部分的，再在桂K*****号车商业险赔偿限额范围内承担赔偿责任。二、我司要求张绍、顺天公司提供桂K*****号车道路运输许可证、车辆运营证、驾驶员张绍的从业资格证，以查实张绍是否具有合法的驾驶资格，若无法提供上述证件，我司依法依约在桂K*****号车商业三者险限额范围内免除赔偿责任。根据《机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险责任免除第二十四条规定，在上述保险责任限额范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书：第二十六条规定，下列入身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费……本案是涉案车辆属于营运车，根据国务院颁布的《中华人民共和国道路运输条例》第二节货运第二十一条、第二十二条、第二十二条、第二十四条之规定，从事货物运输必须具备道路运输许可证、车辆运营证、驾驶员的从业资格证等证件，但是从本案的证据显示，未有涉案车辆的道路运输许可证、车辆运营证、驾驶员的从业资格证。本案不具有相关证件，其行为明显违反了法律禁止性规定及合同约定。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。根据以上法律规定，我司将行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，只需履行提示义务。本案中，商业三者险的保险条款中责任免除条款的文字有加粗加黑与其他条款文字有所区别，足以引起投保人的注意；我司已经按法律法规的规定履行了提示义务，保险合同及条款合法有效，应当依法适用。张绍、顺天公司作为桂K*****号车的驾驶员、经营者，应当比普通人更加清楚从事及驾驶货运车辆需要具备道路运输许可证、车辆运营证、驾驶员从业资格证等证件，不存在理解上的争议，一审法院若作出有利于违法者的认定，有误导货运经营者及驾驶员的倾向，让其认为没有相关必备证件也可以从事及驾驶货运车辆，发生事故也由保险公司承担赔偿，不必担心违法的成本，明显有违立法的原则及初衷，不利于对违法者的惩戒，不利于引导人民群众遵纪守法。故我司依法在商业三者险责任限额范围内免除赔偿责任。三、原告请求的赔偿项目及数额应予重新核定。1.医疗费31325.7元，请求法院根据正规医疗发票依法核实。2、误工费9422.3元过高，原告按159.7元/天计算缺乏依据。从原告提供的出院记录可知原告的职业是农民，从事农业生产，应该按照上一年度人身损害赔偿计算标准中“国有行业在岗职工年平均工资”的“农业”标准41424元/年计算，时间应该按实际住院天数59天计算，我司认为误工费应当计算为41424元/年÷365天×59天＝6695.93元。3、护理费17700元过高，标准过高。我司认为按120元/天按实际住院天数一人护理的标准计算，即：120元/天×59天=7080元。4、、住院伙食补助费5900元由法院依法核定。5、营养费1770元过高，我司认为500元为宜。6、交通费1770元：根据《解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”。法律规定的交通费的赔偿对象仅限于受害人本人及必要的护理人员。在本案中，原告没有提供任何有效的交通费票据，应当承担举证不能的后果，依法不应支持。7、评估费2800元，不属于保险赔偿范围，是原告取证产生的费用，应由原告自行承担，依法不应支持。8、车辆损失费46000元，不能成立，不应支持，原告提供的价格认定书，鉴定时未通知我司到场，违反《广东省道路交通事故车物损失价鉴定格操作规程》第3.3规定，并且，原告提供的价格认定书没有车损的照片及购买凭证，不能证实其实际的车损，依法不应采信。四、我司依法依约无需承担本案的诉讼费用。1.根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”该条明确规定，合同另有约定的除外。2.根据我司与投保人签订的《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条约定：“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付：．．．．．．（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费以及其他相关费用。”该条款为合同的组成部分，双方的约定并没有违反法律的强制性规定，应予认定合法有效。3.我司向机动车交通事故的第三人给付保险赔偿金是根据《机动车交通事故责任强制保险条例》以及保险合同的规定作出，不是以侵权人的身份承担侵权损害赔偿责任的，不是侵权人。《机动车交通事故责任强制保险条例》也没有规定保险人（我司）应承担诉讼费用。且根据我司与被保险人的约定，我司也无需承担诉讼费，根据“约定优先于法定的原则”，我司也无需承担诉讼费。综上所述，原告的诉讼请求并不完全合理合法，请求法院依法审查，驳回原告无理的请求，以维护我司的合法权益及法律的尊严。原告为其诉讼请求向本院提供证据如下：1、道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点、经过、事故各方应承担的责任、当事人的基本情况、车辆所有人；2、原告身份证、户口本，证明原告的身份、主体资格、家庭关系；3、原告的医疗收费票据、费用明细清单、诊断证明、出院记录、入院记录、报告单，证明原告在医院住院期间支出的医疗费、住院情况、护理人员人数、伤情、用药等情况；4、车辆评估费、估价单，证明原告的粤G*****号小型轿车已报废，车辆总损失为48800元；5、被告的行驶证、驾驶证、保险公司企业信息表，证明被告准驾车型、车辆所有人、保险公司企业基本信息等情况；6、张绍的从业资格证、中华人民共和国道路运输证，证明张绍驾驶运营车辆的资格。被告张绍、顺天公司没有提供证据。被告人民保险公司没有提供证据。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了质证。被告人民保险公司对原告的证据4、6由法院认定，其余证据无异议。被告张绍、顺天公司经本院传票传唤，均没有到庭参加诉讼，视为放弃质证的权利。因此，本院对原告的证据均予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月20日，被告张绍驾驶桂K*****号重型半牵引车（牵引桂K桂KE1**型罐式半挂车）沿X672线由石角往廉江方向行驶，13时10分许，行至X672线12公里（河唇镇中石化加油路段）处，与廖伟强驾驶相对方向的粤G*****小型轿车会车时发生碰撞，造成两车损坏，廖伟强受伤的交通事故。2018年*月*日，廉江市公安局交通警察大队作出第440***********134号《道路交通事故认定书》，认定被告张绍承担事故的全部责任，原告廖伟强无责任。原告廖伟强受伤后即被送往廉江市人民医院门诊治疗，随即住院治疗至2018年10月18日出院，共住院59天，用去医疗费31325.7元（门诊434.6元、、住院费用308911元）。其被诊断为：1、脑震荡，2、胸背部软组织挫伤，3、肺挫伤，4、全身多处皮肤软组织挫擦伤，5、左侧筛窦慢性炎症，6、颈椎间盘突出，7、高脂血症。处理意见住院期间陪护贰人，出院医嘱：不适随诊，注意休息，注意营养。廖伟强驾驶的粤G*****号小型轿车因本次交通事故受损，经委托评估，深圳美臣保险公估有限公司廉江分公司于2020年3月28日作出《道路交通事故标的物损失价格认定书》，核损价格为46000元。原告因此用去评估费2800元。被告张绍驾驶的桂K*****号重型半挂牵引车属被告顺天公司所有，在人民保险公司处购买了交强险和商业第三者责任险(保险限额200万元，购有不计免赔)，本案事故发生在两保险的保险期限内。被告张绍持有道路运输从业人员从业资格证，有效期至2024年3月30日。桂K*****号重型半挂牵引车亦办理有道路运输证，经营范围是普通货运。原告属非农业家庭户口。因赔偿问题，原告于2020年4月20日诉至本院，请求处理。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以确认。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，被告应根据所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》规定，核实原告的各项损失为：1.医疗费31325.7元。依照《解释》第十九条的规定，根据原告提供的医疗费发票及费用明细清单，确定原告医疗费合计31325.7元（门诊费用434.6元+住院费用30891.1元）。2、误工费9417.05元。原告是非农业家庭户口居民，未能提供证据证明其最近三年的平均收入状况，根据《解释》第二十条的规定，其误工费根据广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资58258元/年计算，计得9417.05元（58258元/年÷365天×59天）。3、护理费8850元。虽然原告住院期间医院处理意见由贰人护理，但根据原告的伤情，其没有造成伤残，伤情不至于需要贰人护理的严重程度，根据《解释》第二十一条的规定，酌情支持原告住院期间由一人护理的护理费，计得护理费8850元（150元/天×59天×1人）。4、、住院伙食补助费5900元依照《解释》第二十三条的规定，原告住院59天，其住院伙食补助费为5900元（100元/天×59天）。5、营养费500元。根据《解释》第二十四条的规定，虽然本次事故未对原告造成伤残，但是廉江市人民医院医嘱要求加强营养，本院酌情支持营养费500元。6、交通费1770元。根据《解释》的第二十二条规定，按30元/天的标准，计算原告59天住院治疗的交通费为1770元(30元/天×59天)。7、车辆损失46000元。深圳美臣保险公估有限公司廉江分公司的《道路交通事故标的物损失价格认定书》，确定原告轿车核损为46000元。8、评估费2800元。根据评估发票确定原告用去评估费2800元。原告廖伟强以上损失合计106562.75元，其中属于交强险医疗费赔偿限额内的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计37725.7元，属于死亡伤残赔偿限额内的误工费、护理费、交通费合计20037.05元，属于交强险财产损失赔偿限额内的车辆损失、评估费合计48800元。桂K*****号重型半挂牵引车在被告人民保险公司购买了交强险和200万元限额的第三者责任险，张绍在事故中承担全部责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”的规定，被告人民保险公司应在交强险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分在商业第三者险的赔偿范围内根据被告张绍在事故的全部责任予以赔偿。交强险的责任限额包括医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元。因此，被告人民保险公司应向原告在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、交通费合计20037.05元，在财产损失赔偿限额内赔偿车辆损失、评估费2000元；不足部分74525.7元(106562.75元-10000元-20037.05元-2000元)，未超过商业第三者险的赔偿限额，由被告人民保险公司予以赔偿。综上，被告人民保险公司合计应赔偿106562.75元给原告。被告张绍、顺天公司经本院传票传唤没有正当理由拒不到庭参加诉讼，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条“被告经传票传唤，没有正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”的规定，本院依法对被告张绍、顺天公司缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险有限公司玉林市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿人民币106562.75元给原告廖伟强。二、驳回原告廖伟强的其他诉讼请求。如被告未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1316.88元，由被告张绍负担1215.63元，由原告廖伟强负担101.25元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  郑伟珠二〇二〇年六月九日书记员  龙小洁附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、、住院费等收款凭证结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，没有正当理由拒不到庭的，或未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。