辽宁省沈阳市和平区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）辽0102民初636号 原告：赵某某，女，1947年2月27日出生，汉族，住沈阳市沈河区。 委托诉讼代理人：卢冬月，系辽宁明格律师事务所律师。 原告李峰，男，1977年3月17日出生，汉族，住沈阳市沈河区。 委托诉讼代理人：卢冬月，系辽宁明格律师事务所律师。 被告：沈阳市和平区某食品经销处，住所地沈阳市和平区。 经营者：李文达，男，1985年5月2日出生，汉族，住辽宁省海城市。 委托诉讼代理人：张洪娇，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨立伟，系北京大成（沈阳）律师事务所律师。 被告：辽宁某旅行社有限公司，住所地沈阳市和平区。 法定代表人：石保栋，系该公司董事长。 委托诉讼代理人：李颖，女，1978年10月13日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。 委托诉讼代理人：邓全玉，系辽宁法大律师事务所律师。 被告：中国某保险股份有限公司辽宁分公司，住所地沈阳市沈河区。 法定代表人叶青，系该单位负责人。 委托诉讼代理人：卢海保，系上海市海华永泰（沈阳）律师事务所律师。 第三人：海城市某农业科技有限公司，住所地辽宁省鞍山市海城市。 法定代表人：钱凯，系该单位总经理。 委托诉讼代理人：朱红利，系辽宁宁声律师事务所律师。 原告赵某某、李峰诉被告沈阳市和平区某食品经销处（以下简称保健食品经销处）、辽宁某旅行社有限公司（以下简称康辉旅行社）、中国某保险股份有限公司辽宁分公司（以下简称保险公司）、第三人海城市某农业科技有限公司（以下简称天源公司）生命权纠纷一案，本院于2019年3月8日作出（2018）辽0102民初12676号民事判决书。被告保健食品经销处上诉至沈阳市中级人民法院，沈阳市中级人民法院作出（2019）辽01民级8302号民事裁定书，撤销原判决，发回重新审理。本院依法由审判员王蕾担任审判长，与人民陪审员刘威、陶文娜组成合议庭，于2020年6月11日公开开庭进行了审理。原告赵某某、李峰共同委托诉讼代理人卢冬月及原告李峰、被告保健食品经销处委托诉讼代理人张洪娇、杨立伟、被告保险公司委托诉讼代理人卢海保、第三人天源公司委托诉讼代理人朱红利均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵某某、李峰向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告医疗费7,774元、住院伙食补助费600元、护理费1,150元、死亡赔偿金349,930元、精神损害抚慰金60,000元、丧葬费31，272.50元、处理丧葬事宜人员误工费1,035元，交通费2,000元，丧葬用品2,865元、复印费9.5元等经济损失共计456,636元。 事实与理由:2018年7月13日，李某在旅游过程中溺水后经挽救无效死亡。李某生前在被告保健食品经销处的哄骗下购买过大量保健品，所以被告保健食品经销处组织李某在内的70多名老人去天源吉布世旅游二日，被告保健食品经销处作为组织者且以营利为目的，并未尽到安全保障义务，应承担赔偿责任。被告保健食品经销处与被告康辉旅行社签订了《国内短线旅游合同》，被告康辉旅行社在被告保险公司处投保了《旅行社责任险》。李某已满71周岁，被告康辉旅行社在出行前并未对李某进行全面体检，根据《旅行社老年人安全告知书》中明确记载70岁以上的老人报名，必须有成年的直系亲属同行，而原告对李某出游一事并不知晓，直至李某发生意外通知家属时才知道。如果原告事前知晓李某是在被告保健食品经销处的组织下出行，原告一定会坚决制止。因此，被告康辉旅行社对李某的出行未尽到安全保障义务，应承担赔偿责任。第三人天源公司在李某方式溺水事件时未尽到救治义务，未配备救生员，没有尽到安全保障义务，事发后，原告多次与被告沟通无果，特来院诉讼，原告恳请法院依法判令被告承担全部赔偿责任，以维护原告的合法权益。 被告保健食品经销处辩称，我公司已经尽到了告知义务和合理注意义务。我公司带领死者去旅游，事前，已经注意到死者李某年纪较大，并安排了7、8名工作人员陪同旅行，并也已经以书面的形式告知死者李某不可以游泳，并由其本人签名同意。在去往的途中也反复提醒不可以游泳。在旅游过程中，旅行社带领大家泡温泉的时候，大家都在泡温泉，只有死者一人没有告知答辩人方，私自脱离队伍，跑去离温泉有相当距离的泳池游泳，在这种情况下，李某成心隐瞒行踪。死者是完全民事行为能力人，无论是否旅行社有75周岁的说法，都是民法规定的完全民事行为能力人，其能够出去旅游并签署各类法律文书，充分说明其有完全行为能力，有自己决定自己行为的能力，其应当知道自己年纪大，在无人陪同的情况下跑去游泳可能会发生危险，却仍然私自脱离队伍跑去游泳，这已经和我公司组织旅游的行为无关，其自身要对自己的行为应当承担主要责任。在发生溺水时，温泉现场并没有配备救生员，也没有工作人员在第一时间对死者进行抢救，而是由附近的游泳者进行的施救，后由答辩人方联系120救护车连忙将死者李某送往医院急救，此时李某神志清醒，导致李某死亡的原因更多的是由于其自身疾病。在治疗期间，答辩人方负责人李文达也积极垫付了医疗费。我公司事后进行了积极的抢救，也基于人道主义垫付了医药费。根据《最高人民法院关于审理旅游纠纷案件适用法律若干问题的规定》第八条规定：旅游者未按旅游经营者、旅游辅助服务者的要求提供与旅游活动相关的个人健康信息并履行如实告知义务，或者不听从旅游经营者、旅游辅助服务者的告知、警示，参加不适合自身条件的旅游活动，导致旅游过程中出现人身损害、财产损失，旅游者请求旅游经营者、旅游辅助服务者承担责任的，人民法院不予支持。因此已经尽到了告知义务和合理注意义务，是死者李某不听从旅行社、答辩人的告知、警示，参加不适合自身条件的旅游活动，导致旅游过程中出现溺死的结果，死者李某应当对其自陷风险的行为承担主要责任。二、我经销处对李某的死亡无过错，不应当承担责任。第一、已经尽到了告知义务和合理注意义务，死者的死亡是由死者自己、辽宁某旅行社有限公司和海城市某农业科技有限公司共同导致的结果；第二、原告一直主张双方签订的《旅行社老年人安全告知书》中明确记载70岁以上的老人报名，必须有成年的直系亲属同行，赵某某、李峰称其对死者的行程不知情，便认定我方存在过错，没有尽到合理注意义务，要求我方承担责任。对此，需要说明的是，首先，死者与旅行社签订的《旅行社老年人安全告知书》中，死者和旅行社是合同双方主体，赵某某、李峰对死者的行程不知情，其过错在于旅行社，加上是死者故意向赵某某、李峰隐瞒行程，一审判决却认定旅行社的责任比例是10%，答辩人的责任比例是30%，属于认定事实不清，证据不足。其次，双方签订的《旅行社老年人安全告知书》中，也并未存在明确记载70岁以上的老人报名必须有成年的直系亲属同行的条款，赵某某、李峰借此主张答辩人的过错没有依据；最后，根据《旅行社老年旅游服务规范》75岁以上的老年旅游者应请成年直系家属签字，由其成年家属陪同。死者死亡时为71岁，未到应请成年直系家属签字，由其成年家属陪同的75岁。综上，我经销处已经尽到了告知义务和合理注意义务，不应当承担责任。我公司并不是严重意义的组织者，我们是给原告报了旅行社，并签订旅游合同，原告去旅游是乘坐被告二大巴车，被告二作为组织者，有导游陪同，并且提供食宿等一切服务。 被告康辉旅行社辩称，我公司已完成风险警示提示义务：不宜参加水上项目（合同补充条款5、旅行社老年人安全告知书）、成年家属陪同（授权书）、游客确认自身身体健康可以完成本次旅游（游客健康声明书）、免责声明书（非旅行社过错导致的意外事件以及身体疾病等导致的全部事宜与旅行社无关，旅行社免责。《合同补充条款》：“5、患有高血压、心脏病、哮喘、二年内手术等疾病的人员不宜参加爬山、温泉、漂流、骑马等刺激性活动。”《旅行社老年人安全告知书》提示：一、“海边游泳的水上、水下项目一定要保证安全的前提下量力而往。”二、8、“行程中患有心脏病、肺病、哮喘病、高血压者切忌从事水上和没法保证自己安全的活动。”17、“凡有心脏病、高血压或身体不适者、。××患者等不宜泡温泉。”旅行社及时作出了警示，提示自身患有疾病的游客，游客严禁下水。《游客健康声明书》：游客确认自身身体健康状况良好，确保可以完成本次旅游。如果隐瞒病情，在旅游过程中出现任何问题责任自负。《免责声明书》：游客承诺无心脏病、哮喘、心脑血管疾病，两年内未做过手术，可以参见本次旅游活动，途中若出现自身疾病导致的身体不适入院治疗或意外，责任自负。《个人授权委托书》：确认有人全程陪同。辅助人选择合理：有资质，不存在过错。全程陪同、紧急救助：组团者全程陪同、第一时间联络120、及时就医、垫付医疗费、紧急救助。该旅游合同是由旅行社与被告保健食品经销处的法定代表人李文达签订的，由该公司组织购买保健品的老人出游，因此被告保健食品经销处是就旅游合同组织者，被告二也将相应的合同、旅行社老年人安全告知书、游客健康声明书、免责声明书、个人授权委托书发送给了被告保健食品经销处，由被告保健食品经销处组织参团旅游者签名确认后，交给我公司，上述文书游客本人的签名。我们认为旅行社已经尽到了相关的风险提示义务。另外，在在旅游过程中也有人全程陪同，发生的人身意外事故后，及时拨打了120及时就医，没有任何的延误，也尽到了紧急救助义务，被告二在本次事故中不存在过错，因此不应当承担赔偿责任。我公司主要是订车，然后是给他联系温泉订票，有导游。原告主张侵权之诉，但并不能证明游客死亡是由于侵权行为造成的，游客的死亡原因是：急性脑梗死、见医院的诊断书、出院小结、死亡证明书、而且原告患有心梗、脑梗等心脑血管疾病，且事故当日是2018年7月13日，游客在医院自述：“患者于1小时前游泳时有呛水，上岸后恶心呕吐少许胃液，被含服救心丸数粒、无胸闷胸痛及呼吸困难，无抽搐、无意识障碍及二便失禁。”“平车推入、神志清楚。”且死亡时间在2018年7月18日，为呛水日后5天，因此可知，游客的死亡原因不是溺水造成的，是由于自身疾病导致的死亡。旅行社本身没有过错、不是侵权人、与死亡结果之间没有因果关系，不构成侵权纠纷四要件。本案属于意外事件、也给游客上了意外险，已经意外险理赔程序给付意外身故赔偿金，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。综上，通过授权书、免责声明书，安全告知书、合同、健康声明书等可知，提示义务、安全保障义务，旅行社本身不存在过错，不应承担赔偿责任。游客死亡系自身疾病导致，应属意外事件，游客自身为成年人、隐瞒病情出游，且对自身安全没有尽到作为成年人应该尽到的合理注意义务。本身具有重大过错，应自行承担主要过错，天源公司经营的水上乐园在游客游泳呛水时，没有安全警示标示、没有救生员、没有及时救助措施和方案。没有尽到合理的安全保障义务。应承担与其过错程度相适应的法律责任和经济责任。旅行社已尽一切合理范围内的警示，安全注意义务，不存在过错，应予免责。恳请，人民法院依法公正裁决、维护旅游企业的合法权益。 被告保险公司辩称，本案我司承包旅行社责任保险项目，只有在被告旅行社存在违反安全保障义务的情况下，我司才同意赔偿相应的补充责任。一、旅行社已经尽到了安全保障义务。本案被告康辉旅行社与被告保健品公司签订的旅游合同非包价旅游合同，而是单向委托服务合同，旅行社仅承担代订车、订酒店的服务，带团旅游活动并不在旅游合同范围内，旅行社也未收取相关费用。旅行社对旅游过程中发生的非因订车、订酒店产生的安全事故不具有安全保障义务，不应当承担赔偿责任。我司也不应承担保险赔偿责任。即便如此，旅行社基于常年的工作性质和经验，依然向旅客和保健品公司进行了风险提醒和注意事项，游客也在相应的告知书上亲笔签字确认，旅行社已经尽到了法定的注意和安保义务；二、本案系侵权纠纷案件，事故发生在第三人温泉处，死者溺水死亡时，当时承担主要安保义务的应为第三人，其次因为被告保健品公司，被告旅行社因仅仅承接订车、订酒店业务，不应对此承担过错责任。我司不也不应承担侵权赔偿责任。综上所述，请法院依法判决，答辩人对本案不应当承担赔偿责任 第三人天源公司辩称：1、死者去世的主要原因脑干梗死，呼吸衰竭，并非溺水身亡，因此其去世主要原因属于自身原发病所致，第三人不应当承担责任；2、第三人已尽到了事先提醒警示，事后积极救助的义务。基于上述两点，第三人不应当承担责任。鉴于第三人天安保险股份有限公司鞍山中心支公司，由该公司承保相应的公众责任险，因此相应的赔偿应该由其承担。基于此我当庭向法庭提出追加上述保险公司为第三人。事发当时李某游泳的泳池与我公司的温泉不远，是其他游客将死者拉上来的。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，依法进行了审查。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 李某1947年12月25日出生，2018年7月18日死亡。李某生前在被告保健食品经销处的组织下到天源吉布世二日游，2018年7月9日被告保健食品经销处作为旅游者与被告康辉旅行社签订国内短线旅游合同，合同内容有出发和往返时间为2018年7月13日、2018年7月14日，人数95人（其中包括李某），旅游线路名称是天源吉布世二日游。天源吉布世温泉游泳系第三人天源公司的经营范围。 被告康辉旅行社在被告保险公司处投保旅行社责任险，保单上显示每次事故每人责任限额有每次事故每人人身伤亡责任限额800,000元，每人精神损害赔偿责任限额20,000元，本案事故发生在保险期内。2018年7月13日李某在第三人天源公司经营的水上乐园游泳时溺水，被另一个游泳者救上岸，后被告保健食品经销处的工作人员将其送往海城市医院，后送往海城市中心医院治疗。海城市中心医院治疗入院时间为2018年7月13日15:53分，出院时间为2018年7月14日10:39分，出院主要诊断为溺水性肺水肿，其他诊断为呼吸衰竭、脑干梗死、糖尿病、陈旧性心肌梗死。2018年7月14日，李某在海城市中心医院出院后转入沈阳军区总医院住院治疗，于2018年7月18日在医院死亡。沈阳军区总医院住院病案记载现病史为“患者于2018年7月13日溺水（约15:00），心扉复苏后患者意识基本恢复正常。在同伴送于当地医院诊治，救治过程中（约19:00）患者突然出现言语不能，不能执行指令，四肢活动不能”，“死亡原因为急性脑梗塞（基地动脉比塞）致呼吸循环衰竭”。死亡诊断：1.急性脑梗塞（椎基底动脉系统）1.1.椎基底动脉闭塞；2.脑胃综合征；3.肺部感染；4.低氧血症；5.心肺复苏后；6.呼吸衰竭。 被告康辉旅行社提供旅行社老年人安全告知书、游客健康声明书、免责声明书、个人授权委托书以上四份文件均有李某签名。个人授权委托书上内容有委托人李某，被委托人齐伟系御康源生物科技有限公司的员工，负责此次旅游的陪同工作，委托人有李某签名，被委托人有齐伟的签名。游客健康**命书中记载“有安全防范意识，对旅游过程中可能存在高危险的景点活动（如：冲砂……游泳、漂流）等，自己有安全保障的能力，也愿意承担相应责任”。 另，李某的父亲李子余、母亲郭淑清均先于李某死亡。李某的第一顺序继承人有其配偶赵某某和其儿子李峰。 被告保健食品经销处提出其为李某垫付医疗费23,150元，该部分费用请求各方当事人按责任比例承担。 本院认为，公民的生命健康权、生命权受法律保护。娱乐场所等公共场所的管理人或者群众活动的组织者未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。本案中，第三人天源公司作为吉布世温泉的经营者，应尽到安全保障义务，即履行告知、警示义务，将注意事项、寻求帮助的方式及相关信息告知旅游者，采取防止危害发生的有效措施，并在发生危害时采用合理的处置措施。李某溺水时，被另一个游泳者救助上岸。第三人天源公司未能及时发现此次事故并进行救助，未尽到安全保障义务。被告保健食品经销处作为活动的组织者，组织包括李某在内的80多名客户去天源吉布世旅游，顾客年龄在50-82岁之间，年龄普遍较大，组织者应具有足够的风险防范意识，应尽到安全保障义务。另，个人授权委托书上写明齐伟负责李某此次旅游的陪同工作，但其未尽到陪同照顾义务。李某溺水时，没有陪同人员在场，未能及时发现，亦未能防止损害后果，未尽到安全保障义务。被告康辉旅行社应尽到谨慎选任旅游辅助者的义务，本案中，李某溺水时，第三人天源公司没有及时发现并安排救助人员，被告康辉旅行社亦未及时发现，故被告康辉旅行社未尽到安全保障义务，其责任由被告保险公司在保险范围内直接赔偿。李某作为完全民事行为能力人，并签署了旅行社提供的老年人安全告知书、游客健康声明书、免责声明书，应具备一定的自救和自我保护能力，其对此次溺水行为自身应承担相应责任。李某溺水后，被先后送往海城市医院、海城市中心医院出院、沈阳军区总医院住院治疗，综合医院的诊断及病志，李某于2018年7月13日溺水（约15:00），心扉复苏后患者意识基本恢复正常。在约19:00患者突然出现言语不能，不能执行指令，四肢活动不能”，死亡原因虽为急性脑梗塞（基地动脉比塞）致呼吸循环衰竭，与其自身身体有一定因果关系，但其溺水行为是死亡的诱因。综合原、被告各方过程程度及李某死亡原因，本院确定李某的治疗费用和死亡后果由被告保健食品经销处承担20%的赔偿责任，由被告康辉旅行社承担20%的赔偿责任（由被告保险公司在保险范围内直接给付），由第三人天源公司承担20%的赔偿责任，由李某自行承担40%的责任。 关于李某的医疗费，原告支付一部分，被告保健食品经销处垫付一部分，被告保健食品经销处请求在本案中各方当事人按责任承担其垫付的医疗费，各方当事人表示同意。对此，本院本着减少当事人诉累的原则，对原告及被告保健食品经销处支付的医疗费在本案中一并处理。 根据相关法律规定，对相关费用数额作出如下认定： 1、医疗费。原告主张此项费用为7,774元，提供医疗费票据金额为17,774元，原告认可其中10,000元是被告保健品经销处垫付。被告保健品经销处主张垫付医药费23,150元，其提供医疗费票据13,150元，银行消费凭证10,000元。本院确定医疗费共为30,924元，其中保健品经销处垫付23,150元。 2、护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。按医嘱记载，李某住院治疗期间，重症监护5天（按2人护理核算），原告未提供护理人员的收入证明等证据，故本院酌定按2018年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准予以计算，此项费用为1,150元。 3、住院伙食补助费。法律规定按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，李某住院5天（海城市中心医院1天，沈阳军区总医院4天），产生的住院伙食补助费应为500元（100元/天×5天）。 4、交通费。交通费包括李某就医转院治疗及亲属为其办理丧葬事宜支出的交通费。原告主张此项费用2,000元，未能提供相应票据，但原告为此发生交通费用实属必然。本院结合案情，酌定此项费用为1,500元。 5、死亡赔偿金。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。李某系城镇户口，死亡时70周岁，死亡赔偿金为349,930元(34,993元×10),此项费用为349,930元。 6、丧葬费。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。根据《辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》，该项费用应为31,272.50元。 7、丧葬用品费。原告主张此项费用2,865元，并提供了票据。因该部分费用包含在上述丧葬费中，故对原告该部分主张不予以支持。 8、受害人亲属办理丧葬事宜误工费。死者李某的近亲属为其办理丧葬事宜发生误工费具有合理性，依照2018年度辽宁省城镇居民服务业年均收入标准予以核定，并据此依据3人各误工3天的标准予以计算，故原告主张该项误工费1,035元（42,157元/年÷365天/年×3天×3人）予以支持。 9、复印费。原告主张复印费9.5元，并提供相关收据具有合理性，予以支持。 以上1-9项费用合计为416,321元，被告保健食品经销处、被告康辉旅行社（由被告保险公司直接给付）、第三人天源公司按照20%比例各承担83,264.20元，扣除被告保健食品经销处已支付医疗费23,150元，被告保健食品经销处还应赔付60,066.20元。 10、精神损害抚慰金。为补偿及抚慰死者近亲属精神上所受损害，赔偿义务人应当给予相应的精神损害赔偿。本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，认为原告主张的精神损害抚慰金赔偿数额60,000元过高，本院酌定为30,000元为宜。其中被告保健食品经销处、被告康辉旅行社（由被告保险公司直接给付）、第三人天源公司各承担10,000元。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十七条、第二十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告沈阳市和平区某食品经销处于本判决生效十日内一次性给付原告赵某某、李峰70,066.20元（60,066.20元+10,000元）； 二、被告中国某保险股份有限公司辽宁分公司于本判决生效十日内一次性给付原告赵某某、李峰93,261.20元（83,264.20元+10,000元）； 三、第三人海城市某农业科技有限公司于本判决生效十日内一次性给付原告赵某某、李峰93,261.20元（83,264.20元+10,000元）； 四、驳回原告赵某某、李峰的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1,392元（减半收取、原告预交），由被告沈阳市和平区某食品经销处、被告辽宁某旅行社有限公司、第三人海城市某农业科技有限公司各承担464元。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。 审 判 长 王 蕾 人民陪审员 刘 威 人民陪审员 陶文娜 二〇二〇年六月二十八日 法官助理黄韬 书记员陈丹璐 本判决所依据的相关法律规定 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以说明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。