江西省德安县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0426民初382号原告：夏桃得，女，1974年4月10日出生，汉族，住江西省德安县。委托诉讼代理人：李后柏，江西洪城律师事务所律师。被告：方辰，男，1991年8月28日出生，汉族，住江西省南昌市西湖区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司，地址江西省南昌市西湖区沿江南大道**春江御景大厦写字楼******。统一社会信用代码91360100683461956P。负责人：黄海英，该公司总经理。委托诉讼代理人：屈星，江西际民律师事务所律师。原告夏桃得与被告方辰、中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司（以下简称南昌市人寿公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告夏桃得及其委托诉讼代理人李后柏、被告方辰、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司委托诉讼代理人屈星均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏桃得向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告因交通事故所造成的损失共计174792元；2.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告变更诉讼请求为要求被告赔偿原告因交通事故所造成的损失共计176381元。事实和理由：2019年9月1日21时5分许，被告方辰驾驶赣Ａ×××**小型客车，在德安县杨桥宏达超市门口与原告所骑电动车发生碰撞事故，造成原告受伤和两车受损。经德安县公安局交通警察大队作出事故认定，认定原告与被告方辰负事故的同等责任。事故发生后，夏桃得被送往德安县人民医院治疗，共住院45天。经鉴定夏桃得伤情构成三处十级伤残。被告垫付医疗费40163元。事故发生后，原被告就赔偿未达成协议，故诉至法院。被告方辰辩称，1、被告方辰为原告垫付的医药费用30163.6元；2、同意保险公司核减10%非医保用药费用。被告南昌市人寿公司辩称：1、肇事车辆在我处购买了交强险和第三者责任险，事故发生在保险期内，根据双方保险合同的约定，我方代为赔付的前提是必须提供事发时真实、合法、有效的驾驶证、行驶证、投保单等。2、在不存在免责事由的情况下，我方代为承担不超过50%的赔付责任。3、事故发生后，我方已先行垫付医药费1万元，要求在本案中一并核减处理。4、医疗费同意按10%比例核减非医保用药。住院伙食补助费和营养费按20元每天计算，认可住院天数；后续治疗费过高，认可15000元。原告的残疾赔偿金在原告能够提供充分的证据证明其在城镇连续居住生活满一年以上且主要收入来源于城镇的情况下，认可33819元/年。原告主张的被抚养人生活费，其应提交相关的证据证明被抚养人的情况及实际生活居住情况。误工费原告应提供与用人单位的劳动合同、社保缴纳凭证、工资流水清单、住院及出院后全休期间未予以发放的工资的证明等证据材料，以证明其实际误工损失，但原告提交的证据不足，在其不能补充提交的情况下，对其误工损失不予认可。原告主张的护理天数过长，认可住院天数。交通费认可5元/天。精神损害抚慰金认可2000元。车辆损失需要庭后核对。5、本案诉讼费、鉴定费属于间接损失，我方不承担赔付责任。经审理查明，2019年9月1日21时25分许，被告方辰驾驶赣Ａ×××**小型普通客车，由南往北行驶，途径德安县杨桥宏达超市门口路段时，与前方横过公路夏桃得驾驶的“新日”牌两轮电动车相撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。事故发生后，原告夏桃得被送往德安县人民医院治疗，共住院45天，出院诊断为：脑挫伤（右侧额颞叶）、创伤性蛛网膜下腔出血、右股骨下端骨折、锁骨骨折（左侧远端）、肋骨骨折（左侧第2、6、7、8、9肋）、纵隔疝、肝内胆管结石伴慢性胆囊炎。出院医嘱为1、注意休息，加强营养；2、继续口服促成骨药物；3、逐步行右下肢及左肩功能及肌力锻炼；4、术后1、2、3、6、12月复查Ｘ线，观察骨折愈合情况；5、术后1-2年酌情行内固定取出术；6、不适随诊。2019年10月23日，德安县人民医院疾病证明书中医师建议全休三个月。2020年3月27日，德安县人民医院疾病证明医学建议为右肢暂避免负重及剧烈运动三个月。共花费各项医疗费共计93425.45元。另2019年9月1日、2019年11月18日、12月10日、12月25日、2020年3月27日、5月27日、6月8日，原告夏桃得在德安县人民医院、九江市柴桑区中医院分别支付检查费用2163.6元、2281.2元、204元、422元、880元、109元、549元，共计6608.8元。以上医疗费用共计100034.25元。2019年9月26日，经德安县公安局交通警察大队作出事故认定，认定原告夏桃得、被告方辰在该事故中承担同等责任。2020年1月15日，原告经江西求实司法鉴定中心鉴定原告夏桃得颅脑损伤伤残等级评定为十级、肝修补术后伤残等级评定为十级、膈肌修补术后伤残等级评定为十级；后续治疗费为26000元；误工期300天，营养期90天，护理期120天。为此，原告支付鉴定费2760元。另查明，2018年10月22日，肇事车辆赣Ａ×××**客车在南昌市人寿公司投保了机动车交通事故责任强制险、商业第三者险（限额1000000元）及不计免赔率险。保险期间自2018年10月23日0时起至2019年10月22日24时止。本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告方辰已为原告垫付医药费30163.6元，被告南昌市人寿公司已为原告垫付医药费10000元。再查明：事故发生前，原告夏桃得系江西德鑫纺织有限公司员工。原告从2018年8月至2019年8月期间的平均工资为4890.27元。另原告夏桃得与案外人曾红平系夫妻关系，现居住在德安县杨桥新城一区5幢1单元602号。原告提交了曾红平从2019年2月份至2020年1月份在江西省德安县润泉供水有限公司缴纳水费的发票。原告夏桃得父亲夏万利于1954年1月5日出生，系德安县塘山乡石源村村民，其父亲生育4人。原告夏桃得与丈夫曾红平于1995年7月23日生育一子名为曾鹏，于2006年1月26日生育一子名为曾紫恒。再查明，原告夏桃得为修理电动车花费940元。上述事实，有原被告双方的陈述、原告的身份信息证明、户口本、被告方辰的身份证、驾驶证、赣Ａ×××**小型普通客车的行驶证、德安县公安局交通警察大队第360426120190000045号道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、机动车综合商业保险保险单、德安县人民医院住院收费票据、门诊收费票据、德安县人民医院出院记录、疾病证明书、出院证明书、江西求实司法鉴定中心赣求司［2020］医鉴字第01040号法医学鉴定意见书、鉴定费发票、江西德鑫纺织有限公司出具的证明、九江银行德安支行出具的交易明细、德安县塘山乡石源村村民委员会及德安县塘山乡人民政府出具的证明、江西德安润泉供水有限公司的发票、德安县剑斌摩托车修理店出具的发票及维修清单、中国建设银行的交易凭证、庭审笔录等证据存卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的人身权利受法律保护。被告方辰驾驶机动车未确保安全，原告夏桃得驾驶两轮电动车横过机动车道时未下车推行，发生车辆相撞的交通事故，交警认定原告夏桃得、被告方辰负同等责任。对该事故事实及责任认定，各方当事人均未提出异议，本院予以确认。由于本案事故车辆在被告南昌市人寿公司投保机动车交通事故责任强制险和第三者责任商业险100万（不计免赔），被告南昌市人寿公司应在交强险责任限额内赔偿；不足部分，依据商业三者险保险合同，由被告南昌市人寿公司以责任限额为限承担被告方辰按责应赔偿的部分；剩余部分再参照此次事故责任认定，按比例承担赔偿责任。参照此次事故的责任认定，原告自认承担50%的责任，系其对诉权的自由处分，不违反法律规定，本院予以确认。故被告方辰承担50%的赔偿责任。两被告就非医保用药达成10%的核减医疗费协议，本院予以认可。原告诉请的合理损失，本院认定如下：1.医疗费100025元。本院查明的医疗费用共计100034.25元，原告主张100025元，系其对诉权的自由处分，不违反法律规定，本院予以确认。2.营养费2700元。原告主张30元/天×90天=2700元。根据鉴定意见营养期应为90天，本院予以支持2700元。3.住院伙食补助费900元。原告主张30元/天×45天=1350元。本院确认20元/天×45天=900元。4.后续治疗费26000元。参照鉴定意见，本院予以确认26000元。5.护理费12480元。原告主张104元/天×120天=12480元。该主张不违反法律规定，本院予以支持；6.误工费29643.12元。原告主张4848.7元/月×10个月=48487元。本院认为，关于误工时间参照医疗机构出具的证明为225天（6个月+45天）。原告从事纺织工作，但未提供证据证明其最近三年的平均收入状况，故误工费参照2019年度城镇私营单位制造业就业人员年平均工资47429元/年计算，为29643.12元(47429元/年÷360天/年×225天)。7.残疾赔偿金108519.93元（包含被扶养人生活费13826.93元）。本院认为，原告事发前在江西德鑫纺织有限公司工作已有一年以上，应认定原告的主要收入来源地在城镇，原告的残疾赔偿金计算标准应按城镇居民标准计算。故原告主张残疾赔偿金94693元（33819元/年×20年×14%），不违反法律规定，本院予以支持；原告主张其次子生活费为20760元/年×5年÷2×14%=7266元，不违反法律规定，本院予以确认。原告主张其父亲夏万利生活费为20760元/年×15年÷4×14%=10899元。本院认为，原告未提供证据证明其父亲生活在城镇，故按2019年农村居民人均年生活消费支出12497元计算，为6560.93元（12497元/年×15年÷4×14%）。8.交通费600元。结合原告就医的时间、地点、人数，本院予以认定600、地点/div>9.精神抚慰金3000元。原告因交通事故受到了损伤，构成伤残，确给原告造成了精神损害，应给予适当的精神损害抚慰金，原告主张3000元，本院予以支持。10.鉴定费2760元。根据鉴定费发票金额，本院予以认定2760元。11.财产损失费940元。根据原告提交的发票，本院予以确认940元。原告的合理损失共计287568.05元，应由被告南昌市人寿公司在交强险责任限额范围内赔付医疗费损失10000元、伤残赔偿限额部分110000元、财产损失费940元；超出部分166628.05元（119625元+44243.05元+2760元），由被告南昌市人寿公司在第三者责任险商业险范围内按50%赔付原告78812.78元（166628.05元-90025元×10%）×50%，原告自行负担83314.02元（166628.05×50%），被告方辰承担4501.25元（90025元×10%×50%）。为减少诉累，被告垫付的费用本案一并处理。故被告南昌市人寿公司应赔偿原告夏桃得的金额为164090.43元【10000元+110000元+940元+78812.78元-10000元-(30163.6元-4501.25元)】，赔付被告方辰为原告垫付的医药费25662.35元（30163.6元-4501.25元）。被告南昌市人寿公司辩称鉴定费2760元属于间接损失，不承担赔付责任。本院认为，鉴定费属于其他必要的、合理的费用。依照《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。被告南昌市人寿公司未提供证据证明其保险合同另有约定，故本院对其该辩称观点不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国保险法》第六十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿给原告夏桃得因交通事故造成的损失164090.43元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告方辰为原告垫付的医疗费25662.35元。三、驳回原告夏桃得的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1913.81元(已减半，原告已预交），由原告夏桃得承担956.9元，被告方辰承担956.91元，被告方辰承担部分于判决生效之日起十日内直接付给原告夏桃得。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员 李 华二〇二〇年六月十九日书记员 汤小莹