沈阳市沈河区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0103民初10247号原告：马毓芬，女，1953年6月14日出生，汉族，住址沈阳市和平区。委托诉讼代理人：姜新颖，辽宁博功律师事务所律师。委托诉讼代理人：马玉胜，男，1959年3月24日出生，汉族，住址沈阳市沈河区。被告：沈阳丰城汽车服务有限公司，住所地：沈阳市皇姑区陵东街**。法定代表人：李实，该公司董事长。委托诉讼代理人：康亮，该公司员工。委托诉讼代理人：朱学素，辽宁昊星律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住，住所地：沈阳市和平区云集街**/div>法定代表人：赵枫，该公司经理。委托诉讼代理人：刘禹，北京大成（沈阳）律师事务所律师。原告马毓芬诉被告沈阳丰城汽车服务有限公司、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月19日立案受理后，依法适用普通程序,由本院审判员张宏力担任审判长，与人民陪审员关宏、王斐组成合议庭公开开庭进行了审理。原告马毓芬及其委托诉讼代理人姜新颖、马玉胜，被告沈阳丰城汽车服务有限公司的委托诉讼代理人康亮、朱学素，被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司的委托诉讼代理人刘禹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马毓芬向本院提出诉讼请求：1、判令被告给付原告医疗费：16037.25元，；住院伙食补助金：4400元；营养费：4000元；护理费16000元；误工费：57200元；交通费：4000元；复印费：131.8元；辅助器具费：891元；上述费用共计人民币：102660.05元；2、后续20年注射玻璃酸钠费用，由被告直接报销；3、保留后续治疗及诉讼的权利；4、判令诉讼费用由被告承担。事实和理由：2015年9月21日13时左右，原告在肛肠医院乘坐被告沈阳丰城汽车服务有限公司所属的294路公交车（车牌号：辽Ａ×××**，驾驶员张辉，电话：138××******）行驶至天后宫路时由于驾驶员急刹车导致原告受伤，致使原告左右手、左右脚挫伤、右膝盖严重骨裂重度骨挫伤的事实，2015年9月22日至2017年3月3日多次在沈阳市骨科医院、陆军总院门诊保守治疗。这一阶段的费用业经沈阳市沈河区人民法院（2016）辽0103民初13628号判决书审理终结。但之后原告伤情加重，又先后于2017年11月22日至2017年12月21日在沈阳骨科医院诊断为右膝半月板撕裂、右股骨髁软骨骨折、右膝关节游离体；手术名称为右膝半月板撕裂手术、半月板切除术、髁间窝成型、游离体取出一块骨头、髌外侧支持带松懈术，住院29天，医嘱特别标注出院后要有专人陪护且需每年两次连续五周，每周注射一支玻璃酸钠，关节腔内注射；2018年2月28日至2018年3月15日再入住沈阳市骨科医院治疗15天，二次共计住院44天。出院后经休息及用药仍然未见明显缓解，医生诊断依据并明确标明为“外伤史所致”（可查骨科医院病程记录）。据此可看出，原告的症状完全是2015年9月21日294公交车上受伤所导致的。另查，被告沈阳丰城汽车服务有限公司系肇事车辆（辽Ａ×××**）的所有人。中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司为该车辆承保了道路客运承运人责任险，每人（座）责任限额为4万元。原告认为，该侵权行为使受害人在财产上造成了损失，身体和精神上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现具状起诉，请依法公正审判。被告沈阳丰城汽车服务有限公司辩称，1、医疗费用原告主张36355.5，我方核查发现两次住院单据中载明两次均是原告采用住院医保治疗，统筹部分分别为14170.17元及6148.08元，此为社保统筹部分，我方认为应在医疗费中予以减除，此部分不是原告的经济损失。经我方初步核实，核实后原告医疗费单据为15050.77元。2、关于住院伙食补助费，原告两次住院治疗期限为44天，我方同意按照有关标准给付住院伙食补助费。3、关于营养费4000元，如果在原告在治病期间病案中有医生明确医嘱，我方同意给付营养费。4、关于交通费，原告提出4000元诉求，我方认为此数额明显过高，我方审核交通费票据中发现诸多问题，票据过多为出租和餐费票据，还有盛京通票据，我方认为交通费给付应结合本案，我方同意给付500-1000元，请法庭酌定判付。5、关于复印费，沈阳市骨科医院病案复印费仅为50余元，当中有70余元与沈阳市骨科医院病案复印是无关联的。6、关于辅助器具费，我方认为如果有医嘱，有事实存在，我方同意给付。7、关于护理费，我方对原告提出的16000元护理费意见为该项护理费明显过高，且主要为出院后的护理费，我方同意给付在两次住院期间护理人员的护理费，但我放不同意出院之后发生的护理费用。8、关于误工费，我方认为原告已经达到法定退休年龄，享受国家退休保险，不发生误工损失，因此我方不同意给付误工费。9、关于注射玻璃酸钠费用，此项诉求我方认为没有实际发生，人民法院不予判付，我方认为此项诉求如日后发生另行告诉。被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司辩称，本案肇事车辆有座位险4万元，第一次法院判决后丰城公司已经赔偿原告损失超过4万元、丰城公司已经到我公司理赔限额4万元。故，保险公司已经限额赔偿完毕4万元，不应在承担任何法律责任。另，生效判决认定本案保险公司与原告无直接法律关系，保险公司也不应承担任何责任。诉讼费不属于保险公司的赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年9月21日13时许，原告马毓芬在肛肠医院乘坐车牌号为辽Ａ×××**的294路公交车，车辆将行驶至天后宫路时因公交车司机急刹车导致原告受伤。事故发生后，2017年11月22日至2018年3月15日，原告因事故损伤两次至沈阳市骨科医院治疗。2016年11月28日，原告向本院提起诉讼，请求判决被告赔偿原告因治疗产生的医疗费等相关损失费用。2017年8月21日，本院做出（2016）辽0103民初13628号民事判决书，判决被告赔偿原告医疗费等相关损失费用。该民事判决书已经生效。现原告因右膝半月板损伤于2017年11月22日前往沈阳市骨科医院入院治疗，2017年12月21日出院，住院29天，期间二级护理，支付医疗费5108.83元。出院医嘱载明，陪护1人，加强营养，二周门诊复查，全休一个月。2018年2月28日前往沈阳市骨科医院入院治疗，2018年3月15日出院，住院15天，期间二级护理，支付医疗费2074.78元。出院医嘱载明，休息壹个月，半个月后，门诊复查。原告在本次事故发生前从事家政服务工作，月收入3000元。事故发生后，原告于2017年11月22日起，遵医嘱休息606天。案件审理过程中，我院先后委托沈阳医学院法医医学司法鉴定所、沈阳正泰司法鉴定所对原告伤残等级进行鉴定，鉴定所均出具了《不予受理通知书》。另查，辽Ａ×××**号车辆属被告沈阳丰城汽车服务有限公司所有，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保了道路客运承运人责任险，每人（座）责任限额为40000元，事故发生在保险期间内。被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于2018年3月6日将保险理赔额4万元赔付至被告沈阳丰城汽车服务有限公司账户中。本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。被告沈阳丰城汽车服务有限公司作为承运人，有义务将其乘客安全送达至目的地，因其司机驾驶车辆不慎导致车内乘客即原告受伤，其应对原告的合理损失予以赔偿。肇事车辆虽在被告保险公司投保了承运人责任险，但被告保险公司已将理赔保险限额4万元赔付被告沈阳丰城汽车服务有限公司，故对原告主张被告保险公司承担赔偿责任的请求不予支持。关于医疗费，根据原告提供的票据及门诊病历，本院确认原告医疗费损失为15609.36元。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬医疗费15609.36元。关于住院伙食补助金，法律规定按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准计算，原告住院治疗44天,按每天100元计算。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告住院伙食补助费4400元。关于误工费，根据（2016）辽0103民初13628号民事判决书及证人安某的证言，本院对于原告月工资3000元的事实予以确认，结合门诊病历休息天数606天，原告主张的误工费数额合理，本院予以支持。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬误工费57200元。关于护理费，原告住院期间二级护理44天，根据原告提供的家政劳动服务合同、护理证明、护理费发票，本院确认原告住院期间支付护理费8800元。2017年12月21日出院医嘱载明，陪护1人，二周门诊复查，全休一个月。原告于2018年1月22日前往医院门诊复诊后，医嘱并未载明需要患者需要陪护。故本院确认原告居家护理期限为30天。鉴于原告对护理人员并未提供证据予以证明，本院参照2018年辽宁省居民服务业每天115.5元的工资标准计算，故原告居家护理期间护理费为3465元（30天×115.5元）。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬护理费12265元。关于营养费，因出院医嘱载明需加强营养，且被告对营养费数额无异议，故本院予以支持。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬营养费4000元。关于交通费，根据原告提供的交通费发票，结合原告的伤情及就诊情况，本院酌定交通费为2000元。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬交通费2000元。关于复印费，系原告因本次事故发生的合理损失，根据原告提供的医院收据，本院确认原告复印费损失为61元。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬复印费61元。关于辅助器具费，根据原告提供的收据，本院确认原告辅助器具费损失为20元。被告沈阳丰城汽车服务有限公司应支付原告马毓芬辅助器具费20元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬医疗费15609.36元；二、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬伙食补助费4400元；三、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬误工费57200元；四、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬护理费12265元；五、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬营养费4000元；六、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬交通费2000元；七、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬复印费61元；八、被告沈阳丰城汽车服务有限公司于本判决生效后十日内，一次性赔偿原告马毓芬辅助器具费20元；九、驳回原告马毓芬的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1013元，由被告沈阳丰城汽车服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审 判 长  张宏力人民陪审员  关 宏人民陪审员  王 斐二〇二〇年六月二十四日书 记 员  王昕莫本判决所依据的相关法律规定《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。