辽宁省沈阳市沈河区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0103民初1579号原告：刘秀兰，女，1949年12月28日出生，汉族，住沈阳市沈河区。委托诉讼代理人：吕乃成，辽宁保兴律师事务所律师。委托诉讼代理人：蔡海霞，辽宁保兴律师事务所律师。被告：沈阳丰城公共交通有限公司，住所地沈阳市大**和睦路**。法定代表人：李实，该公司董事长。委托诉讼代理人：邢可，该公司员工。被告：浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，，住所地沈阳市沈河区朝阳街******北侧负责人：张玉中，该公司总经理。委托诉讼代理人：韩林，该公司员工。原告刘秀兰与被告沈阳丰城公共交通有限公司、浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月22日立案受理后，依法适用普通程序，由本院审判员班蕊担任审判长，与人民陪审员郑秀丽、周晓璐组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘秀兰的委托诉讼代理人吕乃成、蔡海霞，被告沈阳丰城公共交通有限公司的委托诉讼代理人邢可，被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的委托诉讼代理人韩林均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘秀兰向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费67717.66元、住院伙食补助费2900元、营养费2000元、护理费23896元、残疾器具费3500元、交通费168元、复印费62元、残疾赔偿金37342元、精神抚慰金5000元、鉴定费1000元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月28日，被告沈阳丰城公共交通有限公司的司机徐莉驾驶车牌号为辽Ａ×××**在沈阳市沈河区与原告发生交通事故，造成原告腰椎骨折。经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队出具《道路交通事故认定书》认定徐莉负事故的全部责任。当天原告被送往辽宁省人民医院进行治疗，经诊断此次事故造成原告腰椎L1椎体骨折性损害。医院于2019年8月5日对原告进行腰1椎体骨折经皮穿刺球囊扩张椎体后突成形术。发生交通事故后，所有医疗费用均为个人支付。原告经鉴定构成十级伤残。请法院依法判决。被告沈阳丰城公共交通有限公司（以下简称丰城公司）辩称，辽Ａ×××**是我公司车辆，徐莉是我公司员工，发生事故时正在履行职务。我公司给原告垫付了医疗费5000元。车辆在保险公司投保交强险及第三者责任险10万元含不计免赔。应由保险公司赔偿。我公司垫付的医疗费要求由保险公司直接赔付给我公司。被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称浙商保险公司）辩称，事故车辆在我公司投保道路客运承运人责任险，保额为每人次15万元。其中医疗费5万元，包含医疗费、伙食费、营养费，死亡伤残10万元。本次事故伤者为上车乘客，在乘运人险范围内我司同意对原告合理合法诉求予以赔付。诉讼费、精神损害抚慰金属于除外责任，我公司不同意赔付。伤残赔偿的标准要求按照2020年全体居民可支配收入29701元/年计算。其他见质证意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月28日，原告刘秀兰在搭乘被告沈阳公司的司机徐莉驾驶车牌号为辽Ａ×××**公交车时，于上车时未站稳摔倒发生事故。经沈阳市公安局交通警察支队沈河大队出具《道路交通事故认定书》认定原告在车外摔倒，被告丰城公司司机徐莉负事故的全部责任。原告摔伤后于2019年7月30日前往辽宁省人民医院进行治疗，经诊断为腰椎骨折（L1），共计住院治疗29天，其中一级护理23天，二级护理6天，原告花费医疗费67717.66元（其中外购药5110元），被告丰城公司垫付医疗费5000元。原告于住院期间雇佣泰心康护（辽宁）健康管理有限公司护理员徐艳玲进行护理，护理费每日270元，共计护理27天，花费护理费7290元，其余由家属护理。原告于2019年8月7日外购躯干矫形器，花费3500元。原告于2019年8月28日出院时，医院医嘱对原告进行用药指导，并嘱加强营养，高钙、高胶原蛋白饮食，专人护理，加强腰背肌功能锻炼，3个月内禁止弯腰、负重等。2019年9月27日原告复诊，医疗意见为：继续休息一个月；抗骨质疏松治疗等，病情变化随诊。原告为复印病历花费复印费62元。原告于2019年10月15日提出伤残鉴定申请，本院依法委托辽宁德恒司法鉴定所对原告是否构成伤残及伤残等级进行鉴定，2020年5月22日该所作出司法鉴定意见书，鉴定原告腰椎的伤残等级为十级，原告花费鉴定费1000元。另查明，被告丰城公司公司为辽Ａ×××**车辆在被告浙商保险公司处投保交强险及第三者责任险10万元，含不计免赔；投保道路客运承运人责任险，保额为每人次15万元，其中医疗费5万元，死亡伤残10万元。事故发生在保险期内。本院认为，本案的争议焦点为原告刘秀兰系辽Ａ×××**公交车的“第三者”还是“车上人员”，被告浙商保险公司是否应在交强险及商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。公交车辆作为一种公共运输工具，任何人都不可能永久地置身于车辆上，系“第三者”还是“车上人员”并非永久固定不变，而是随时空的变化而发生变化，因此必须从该人在事故发生当时这一特定的时间来判断，以事故发生时处于车辆之上还是车辆之外作为判断之依据。本案中，根据交警部门的事故认定书可以确认，原告刘秀兰在上车过程中，因公交车操作不当，摔至车外受伤，即事故发生当时原告刘秀兰系处于事故车辆之外，而非置身于事故车辆之上，其应当认定为事故车辆的“第三者”。根据道路交通安全法规定，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由机动车一方承担赔偿责任；另司法解释规定，同时投保交强险及商业三者险的机动车发生交通事故，先由交强险限额赔偿，不足部分由商业三者险根据保险合同赔偿，仍有不足由侵权人赔偿。本案中，被告丰城公司司机负事故全部责任，其车辆在被告浙商保险公司投保交强险及第三者责任险10万元含不计免赔，故原告损失应先由交强险限额赔偿，再由第三者责任险赔偿，若有不足由侵权人，即被告丰城公司承担赔偿责任。关于被告浙商保险公司主张应由道路客运承运人责任险赔偿的观点，本院认为，因事故认定书已经确认“原告在车外摔倒”，原告不符合“车上人员”的要件，被告要求由道路客运承运人责任险赔付的辩解缺乏依据，本院不予采信。关于医疗费，经当庭质证核实，原告提供的票据显示原告花费67717.66元，包括被告丰城公司垫付医疗费5000元，上述费用均系合理支出，本院予以确认。关于住院伙食补助费，原告住院共计29天，参照本地区公务人员出差补助标准100元/天计算，原告主张住院伙食补助费2900元，本院予以支持。关于护理费，原告住院期间一级护理23天，二级护理6天，雇佣护工护理27天，花费护理费7290元，其余为家属护理，按居民服务业标准，144.4元/天主张，住院期间护理费为10900元（7290＋144.4×25天），本院予以确认。原告主张出院后仍需护理三个月，本院认为原告出院医嘱显示“专人护理”，可见原告于出院当时确有护理必要，但原告于首次复查之时，即2019年9月27日的医疗建议中已无护理之医嘱，综上，本院认为原告出院后的护理时间为2019年8月29日至2019年9月26日，按照居民服务业的标准，应计护理费4043.2元（144.4元×28天）。上述护理费共计14943.2元，本院予以支持。对被告浙商保险公司认为应对护理期进行鉴定的主张，本院认为根据原告的受伤情况、前后两次医嘱的内容变化能够确认原告出院后的护理时间，无需进行另行鉴定增加诉讼成本。对营养费，鉴于原告出院时有加强营养，高钙、高胶原蛋白饮食的医嘱，结合原告的伤情及年龄，原告营养费2000元的诉讼请求系合理主张，本院予以支持。对辅助器具费。原告于庭审中提供购买胸腰椎肢具的发票，显示购买辅助器具费花费3500元，该费用系合理支出，本院予以支持。对残疾赔偿金及鉴定费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。原告鉴定时年满70周岁，经鉴定为十级伤残，按照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准记载的全体居民人均可支配收入29701元，伤残赔偿金应为29701元（29701元×10年×10%）。原告因鉴定所发生的鉴定费1000元系其申请伤残鉴定所必然发生的费用，本院予以支持。对精神损害赔偿金，鉴于被告沈阳丰城公共交通有限公司对本次事故负全责，结合原告年龄、伤情及事故对原告所造成的影响，本院认为原告主张精神损害赔偿金5000元系合理诉求，本院予以支持。对交通费，结合原告的伤情及合理的住院时间，原告主张的168元交通费系合理费用，本院予以支持。对复印费，原告提供了62元复印费的发票，该费用系合理支出，本院予以确认。综上所述，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告刘秀兰医疗费62717.66元；二、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付被告沈阳丰城公共交通有限公司医疗费5000元；三、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰院伙食补助费2900元；四、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰护理费14943.2元；五、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰营养费2000元；六、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰辅助器具费3500元；七、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰伤残赔偿金29701元、鉴定费1000元；八、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰精神损害赔偿金5000元；九、被告浙商财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付刘秀兰交通费168元；十、被告沈阳丰城公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告刘秀兰复印费62元；十一、驳回原告刘秀兰其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费826元，由被告沈阳丰城公共交通有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审 判 长  班 蕊人民陪审员  郑秀丽人民陪审员  周晓璐二〇二〇年六月二十九日法官 助理  杨希楠书 记 员  付 琼本案判决所依据的相关法律《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款规定：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条规定：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。