江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初3284号原告：韦国平，男，1977年5月1日生，汉族，户籍地广西壮族自治区金城江区，现住江苏省江阴市。委托诉讼代理人：张磊，江阴市霞客法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281842270146U，住所地江阴市朝阳路**。负责人：何尧军，该公司总经理。委托诉讼代理人：顾昕云，北京市盈科（无锡）律师事务所律师。被告：朱星伟，男，1995年1月20日生，汉族，住江阴市原告韦国平与被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称人保公司）、朱星伟机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告韦国平委托诉讼代理人张磊，被告人保公司委托诉讼代理人顾昕云到庭参加诉讼。被告朱星伟经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告韦国平向本院提出诉讼请求：1、判令人保公司、朱星伟赔偿医疗费55610.15元、护理用品费146元、住院伙食补助费1950元、交通费800元，合计58506.15元。其余损失待鉴定后明确；2、本案诉讼费用由人保公司、朱星伟负担。事实与理由：2018年7月1日21时04分许，朱星伟驾驶苏Ｂ×××**小型轿车沿江阴市马璜路由西向东行驶至徐霞客镇马镇马公桥地段时，撞到他，造成他跌地受伤、车辆损坏的交通事故。事发后，他住院治疗39天，花费医疗费55000余元。另外，肇事车辆在人保公司投保了交强险和商业三者险，故人保公司在保险限额内应承担赔偿责任。被告朱星伟未作答辩，亦未举证。被告人保公司辩称：对事发经过和责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和限额为1000000元的商业三者险含不计免赔险，事故发生在保险期内，超过交强险部分认可按照60%承担赔偿责任。事发后，他公司垫付了医疗费10000元。另外，他公司对司法鉴定意见书评定的三期没有异议，但对伤残等级有异议。经审理查明：2018年7月1日21时04分许，朱星伟驾驶苏Ｂ×××**小型轿车沿江阴市马璜路由西向东行驶至徐霞客镇马镇马公桥地段时，撞到他，造成韦国平跌地受伤、车辆损坏的交通事故。事后经江阴市公安局交通警察大队认定，韦国平与朱星伟对本起事故发生负同等责任。苏Ｂ×××**小型轿车在人保公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，含不计免赔险），案涉事故发生在保险期间内。事发后，韦国平住院39天。2020年4月16日，韦国平具状起诉来院。审理中，本院依据韦国平申请委托无锡市中西医结合医院司法鉴定所对其伤残等级及三期进行了鉴定。经鉴定，韦国平因颅脑损伤后精神障碍和右肩关节功能部分丧失构成两处十级伤残，误工期180日、护理期60日、营养期60日，并为此支付鉴定费4260元。庭审后，朱星伟书面称其垫付5086.76元，要求人保公司返还5000元，韦国平对垫付款5086.76元予以确认。韦国平根据司法鉴定意见书明确诉讼请求为：医疗费59022.31元（含朱星伟垫付款5086.76元、人保公司垫付款10000元）、住院伙食补助费1950元（39天*50元/天）、营养费1800元（60天*30元/天）、残疾赔偿金115412元（29472元*1.78*20年*0.11）、护理费7200元（60天*120元/天）、误工费27562.5元（4593.75元/月*6个月）、精神损害抚慰金5500元、护理用品费146元、交通费1000元、鉴定费4260元。韦国平为证明误工费提交了误工证明、银行流水、工资发放表及加班工资发放表，证明其月工资由基本工资和加班工资组成。其中事发前6个月平均基本工资为3291元/月，系银行转账发放；事发前5个月平均月加班工资为1050元/月，系现金发放。人保公司对此质证如下：对韦国平的平均基本工资3291/月予以确认，对平均加班工资1050元/月由法院依法认定。人保公司对韦国平的诉讼请求确认如下：认可医疗费59022.31元，但应扣除10%非医保费用；认可住院伙食补助费780元（39天*20元/天）、营养费1200元（60天*20元/天）、护理费4800元（60天*80元/天）；认可误工费19746元（3291元/月*6个月）；对伤残赔偿金、精神损害抚慰金计算方式没有异议，但是不予认可；认可交通费400元；对护理用品费146元不认可；对鉴定费4260元金额没有异议，但他公司不承担。以上事实，有道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、医疗费发票、长期医嘱单、费用结算清单、护理用品收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、误工证明、江阴农商银行明细账单、江阴市长城塑胶有限公司工资发放表、说明书等及当事人陈述在卷予以佐证。本院认为：关于医疗费，因人保公司对韦国平因本起事故产生的医疗费金额59022.31元无异议，故本院对医疗费金额予以确认，但应扣除人保公司垫付款10000元和朱星伟垫付款5000元。人保公司辩称应扣除10%非医保用药，其既未举证证明已明确告知投保人免责事由，又未提供非医保用药的相关证据，应承担举证不能的法律后果，故本院对人保公司的抗辩意见不予采信。关于住院伙食补助费和营养费，人保公司对韦国平的住院期39日及营养期60日无异议，故本院对上述两项费用的计算期间予以确认。韦国平主张按照50元/天计算住院伙食补助费和30元/天计算营养费，并无不当，故本院确认住院伙食补助费1950元（39天*50元/天）和营养费1800元（60天*30元/天）。关于护理费，根据司法鉴定意见书评定护理期为60日，再结合本地区护理费一般标准，本院调整以100元/天标准计算，故本院确认护理费6000元。关于伤残赔偿金和精神损害抚慰金，人保公司辩称无锡市中西医结合医院司法鉴定所不具备法院精神病鉴定资质，故该所根据会诊意见出具的鉴定意见违法。无锡市中西医结合医院司法鉴定所根据精神科专家会诊意见，依据《人体损伤致残程度分级》评定韦国平因颅脑伤后精神障碍致十级伤残，该所及其鉴定人员具有法医临床鉴定资质，鉴定过程亦符合相关规定，故本院确认其出具的鉴定意见合法。此外，人保公司辩称韦国平伤势轻微对其精神影响有限，且右肩部损伤不影响其关节活动，但人保公司并未就该抗辩意见提交相关证据予以佐证，应承担举证不能的法律后果。据此，本院对人保公司就伤残赔偿金和精神损害抚慰金的抗辩意见不予采信，确认韦国平的伤残赔偿金为115412元（29472元*1.78*20年*0.11）。再结合事故责任比例，确认精神损害抚慰金为3300元（50000元*0.11*0.6），该款在交强险限额内优先赔偿。关于误工费，对于2018年2月至2018年6月的平均基本工资3291元/月，因人保公司认可，故本院确认其事发前六个月平均基本工资为3291元/月。对于其自2018年3月至2018年6月的加班工资，有加班工资发放表及工作记录为凭，且人保公司未对此提出相反证据，故本院确认其事发前五个月平均加班工资为1050元/月。据此，本院确认韦国平事发前月平均工资为4341元，故误工费应为26046元（4341元/月*6个月）。关于交通费，虽然韦国平未就该费用提交相关凭证，但韦国平现住地为江阴市徐霞客镇，而治疗医院为无锡市太湖医院，两地往来较远，确有交通费支出的必要，故本院酌定交通费为800元。关于护理用品费，根据司法鉴定意见书，考虑到其伤残等级及日常活动部分受限等因素，确有需护理用品的必要，故本院对其主张的护理用品费146元予以确认。关于鉴定费，该费用系当事人为诉讼而支出，应计入诉讼费，由当事人按胜败诉比例承担。据此，上述赔偿款合计214476.31元。综上所述，根据道路交通事故人身损害赔偿标准及事故责任比例（韦国平承担40%责任，朱星伟承担60%责任），故韦国平的损失应由人保公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金3300元），在商业三者险限额赔偿56685.79元，合计176685.79元，扣除其已给付的10000元后，尚应赔偿166685.79元。同时，韦国平应返还朱星伟垫付款5000元，该款从人保公司应赔偿给韦国平的款项中扣除。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿166685.79元，其中向韦国平给付161685.79元，向朱星伟给付5000元，均于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。二、驳回韦国平的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取717元、鉴定费4260元，合计4977元（韦国平已预交），由韦国平负担405元，由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司负担4572元。中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司应负担的部分应于本判决发生法律效力之日起10日内给付韦国平。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 员 王杰兵二〇二〇年六月十八日法官助理 沈汉坤书 记 员 陈蓉蓉附：相关法律、司法解释条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。