广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初627号原告：李永勤。委托诉讼代理人：欧阳丰茂，广东法初律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市东华二路**。负责人：陈焯燕，总经理。委托诉讼代理人：黄冠广，国信信扬（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁冬梅，国信信扬（江门）律师事务所律师。被告：陆健光。原告李永勤与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民保险公司）、陆健光机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李永勤的委托诉讼代理人欧阳丰茂、被告人民保险公司的委托诉讼代理人梁冬梅到庭参加诉讼，被告陆健光经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李永勤向本院提出诉讼请求：一、判令人民保险公司、陆健光赔偿交通事故损失509144.50元给李永勤；二、判令本案诉讼费用由人民保险公司、陆健光承担。事实和理由：2019年5月19日，陆健光驾驶粤J*****号中型货车与由李永勤驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李永勤受伤的交通事故。经交警认定，陆健光承担事故同等责任，李永勤承担事故同等责任。粤J*****号中型货车由人民保险公司承保车险，事故造成李永勤损失509144.50元，应由人民保险公司、陆健光承担赔偿责任。被告人民保险公司辩称：一、粤J*****号中型货车在人民保险公司购买了交强险及1000000元商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。根据交警部门作出的交通事故责任认定书，陆健光在本次事故中承担同等责任。二、对李永勤主张的赔偿项目及金额：1.医疗费：除2019年7月1日金额为106769元、2019年8月12日金额为447.90元的医疗费发票外，其余医疗费发票均没有用药清单对应，不予认可，待其提供用药清单后由法院依法核实。对3张“人血白蛋白”的发票及1张“脉络疏通丸”的发票，没有医嘱或病历证实李永勤因病情需要而购买，不予认可。对超出社保范围及治疗自身疾病部分的费用，不予承担。2.住院伙食补助费：李永勤住院44天，按100元/天的标准计算，没有异议。但其主张安装义肢功能训练期间的伙食补助费没有法律依据，不应支持。3.营养费：由法院依法核定。4.护理费：李永勤住院44天，按150元/天计算，没有异议。但其主张安装义肢功能训练期间的护理费没有法律依据，不应支持。5.安装义肢费用：请求过高。根据广东省司法厅鉴定协会粤鉴协[2014]12号文附件3《人身损害医疗费用的审核与评定准则》附表《必然发生的部分资料项目和措施的费用标准》，李永勤定残时年满59岁，每九年更换一次，共需更换3次。大腿假肢更换的费用应按22000元计算，李永勤主张第一次安装义肢的费用过高，超出22000元部分的费用由李永勤承担。6.残疾赔偿金：同意按城镇标准计算。7.鉴定费：由法院核定。8.误工费：不应支持。李永勤事发时接近退休年龄。《工作证明》有瑕疵，且其未提供劳动合同、社保记录、连续6个月以上的工资银行流水等证据佐证，也未能证明其因本次事故导致实际收入减少。9.交通费：由法院核定，其主张安装义肢期间的交通费没有法律依据。10.残肢火化费：230元没有异议。11.精神损害抚慰金：请求过高，核减至7500元以下。12.诉讼费用：由法院据各方的过错程度核定。人民保险公司已垫付李永勤医疗费49900元，请核实并扣减。被告陆健光缺席，没有提交书面答辩，也没有向本院提交证据材料。本院经审理，对各方当事人存在争议的事实，认定如下：2019年5月19日，陆健光驾驶粤J*****号中型货车与由李永勤驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李永勤受伤的交通事故。经江门市公安交通管理局江海交通警察大队认定，陆健光承担事故的同等责任，李永勤承担事故的同等责任。粤J*****号中型货车在人民保险公司处投保机动车交强险及机动车商业险（保险限额1000000元，含不计免赔），事故发生在保险期内。李永勤因本次交通事故造成的损失如下：1.医疗费108890.70元（460元+97.80元+460元+460元+106769元+447.90元+148元+48元）：李永勤提供病历、出院记录、诊断证明、医疗收费票据、费用明细清单等证据佐证，本院予以确认。对李永勤主张的院外购药费用，李永勤未提供有效证据证明其住院治疗期间需要外购药物，故对其该项请求，本院不予支持。2.住院伙食补助费4400元（44天×100元/天）：李永勤住院44天，住院伙食补助费按100元/天计算。3.营养费2500元：李永勤因本次交通事故受伤，被评定为六级伤残，故营养费应为2500元（5000元×50%）。4.护理费6600元（44天×150元/天）：医嘱记载李永勤住院期间留1陪人，住院44天，护理费按150元/天计算。5.残疾辅助器具费228679元（224759元+3920元）：（1）残疾辅助器具费224759元（49759元+175000元）：李永勤因本次事故致其右膝上截肢。根据德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司广州分公司（以下简称德林公司）出具的发票，李永勤购买、安装假肢及配件的费用为49759元，本院予以确认。根据广天司鉴中心[2019]临鉴字第608号司法鉴定意见书，李永勤后期医疗费（大腿假肢更换）为35000元，每3年更换一次。根据李永勤的年龄、身体状况等因素，本院酌定赔偿期限至75周岁，李永勤安装假肢时年满59周岁，故共需更换5次，因此，后续更换残疾辅助器具费为175000元（35000元/次×5次）。关于人民保险公司主张按广东省司法厅鉴定协会粤鉴协[2014]12号文附件3《人身损害医疗费用的审核与评定准则》附表《必然发生的部分资料项目和措施的费用标准》认定李永勤安装假肢的费用及更换周期。本院认为，该文件是对行业普遍的标准指引，其对假肢产品的安装费用及更换周期仅能依据行业普遍标准进行预测，并没有考虑个体差异、特殊的伤情需要等情况，伤者的残疾辅助器具的费用及更换周期应结合实际情况认定。根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》[粤高法（2018）39]第10项，残疾辅助器具费以及数量以器具配置机构意见或者司法鉴定意见书确定，器具配置机构意见与司法鉴定意见不一致的，以司法鉴定意见为准。现李永勤按器具配置机构意见以及鉴定意见主张残疾辅助器具费以及更换周期，合理合法，本院予以支持。故对人民保险公司的该项抗辩，本院不予采信。（2）假肢装配训练期间的伙食补助费、护理费、交通费合共3920元[（100元/天+150元/天+30元/天）×14天]：根据德林公司出具的证明，李永勤装配训练14天，期间需陪护1人，因此，假肢装配训练期间的伙食补助费、护理费、陪护人员交通费是李永勤配装残疾辅助器具所产生的合理支出，本院予以支持。李永勤主张伙食补助费按100元/天、护理费按150元/天、交通费按30元/天的标准计算，没有超出合理范围，本院予以支持。6.残肢火化费230元：李永勤提供江门市殡仪馆出具的发票佐证，本院予以确认。7.残疾赔偿金420660元（42066元/年×20年×50%）：李永勤因本次交通事故受伤，被评定为六级伤残，定残时（2019年9月18日）年满59周岁。李永勤的户籍所在地为城镇，李永勤主张按城镇标准计算残疾赔偿金，人民保险公司没有异议，本院予以确认。李永勤伤残赔偿金参照2018年广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准计算。8、鉴定费3940元：李永勤提供广东天地方正司法鉴定中心出具的发票佐证，本院予以确认。9.误工费9373.33元（3800元/月÷30天/月×74天）：李永勤未能提供备案劳动合同或社保证明或银行流水证明其有固定收入，故误工费按无固定收入计算。参照2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年（即4854.83元/月）的标准，现李永勤主张按3800元/月计算，是其对自己权利的自由处分，本院予以支持。李永勤住院44天，出院医嘱记载休息1个月，故误工天数为74天（44天+30天/月×1个月）。10.交通费1320元（44天×30元/天）：李永勤住院44天，交通费按30元/天计算。11.精神损害抚慰金15000元：结合陆健光在本次交通事故的过错程度以及李永勤的伤情，本院酌定精神损害抚慰金15000元。李永勤请求精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，本院予以支持。上述李永勤的损失合计801593.03元。其中第1至3项属于医疗费用赔偿限额项下，合共115790.70元，由于人民保险公司已垫付49900元医疗费，故人民保险公司无需再在医疗费用赔偿限额项下赔付；其中第4至11项属于死亡伤残赔偿限额项下，合共685802.33元，人民保险公司应在死亡伤残赔偿限额内赔付李永勤110000元。因此，人民保险公司在交强险责任限额范围内应赔偿李永勤的数额为110000元。对于超过交强险责任限额的损失，陆健光在本次事故中承担同等责任，李永勤驾驶的电动自行车为非机动车，故陆健光承担损害赔偿的责任比例为60%，陆健光应赔偿李永勤408955.82元[（801593.03元-10000元-110000元）×60%]，该数额没有超出商业第三者险的责任限额1000000元，因此，陆健光无需再向李永勤支付赔偿款。扣除人民保险公司在商业险范围垫付的39900元（49900元-10000元），人民保险公司应在商业第三者险的责任限额范围内直接向李永勤赔付369055.82元（408955.82元-39900元）。被告陆健光经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，也没有按规定在举证期限内提交证据材料，依法应视为自动放弃答辩、举证和质证的权利，由此产生的不利后果由陆健光承担。综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交强险限额内赔偿110000元（包括精神损害抚慰金15000元）给原告李永勤；二、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车商业险限额内赔偿369055.82元给原告李永勤；三、驳回原告李永勤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8891.46元，减半收取4445.73元（已由原告李永勤预交），由原告李永勤负担202.81元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担4242.92元。原告李永勤多预交的案件受理费4242.92元，由本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴案件受理费4242.92元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 陆雪莹二〇二〇年六月一日法官助理 袁妙玲书 记 员 赵美兰