河南省邓州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1381民初788号原告：胡培志，男，生于1973年11月18日，汉族，住邓州市。委托诉讼代理人：周廷钦，河南框正律师事务所律师（特别授权）。被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司，统一社会信用代码：91411300735520314X（1-1）。负责人：马继伟，该公司经理。住址：河南省南阳市张衡路与工农路交叉口办公楼1-9楼。委托诉讼代理人：裴东煜，河南南都律师事务所律师（特别授权）。原告胡培志与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司（以下简称：太平洋人寿豫南分公司）为人身保险合同纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡培志及委托诉讼代理人周廷钦，被告太平洋人寿豫南分公司的委托诉讼代理人裴东煜到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡培志向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告胡培志因被保险人胡培俭意外身故保险金120000元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：原告的哥哥胡培俭单身一直跟随原告生活，2019年9月28日，原告为其哥哥胡培俭投保一份，一生无忧意外险，保单号为390471938998690，保险期间为2019年10月1日至2020年9月30日。2019年10月16日7时20分许，原告喊其哥哥吃饭，发现其哥哥在其家卧室内趴着不动，喊叫无应答，随即报警叫120，经抢救检查，已无生命体征，意外身故。因此，诉至贵院，判如所请。被告太平洋人寿豫南分公司辩称：1、原告称被保险人胡培俭意外身故证据不足；2、原告作为继承人证据不足；3、驳回原告诉讼请求。原告为支持其诉讼请求，向本院提交如下证据：第一组：胡培志身份证复印件各一份，证明原告主体资格；证明被保险人身份事实；第二组：胡培俭身份证复印件一份，证明被保险人身份事实；第三组投保单电子信息，证明保险合同生效；第四组：“一生无忧B”保险单（电子凭证）一份，证明保险合同成立事实；第五组：邓州市龙堰乡北店村委会证明复印件一份、证明被保险人胡培俭2019年10月16日凌晨自床上摔倒地上，导致死亡事实；第六组：邓州市公安局龙堰派出所出警证明复印件一份、派出所民警及120赶到现场进行抢救检查，已无生命特征的事实；第七组：邓州市中心医院死亡医学证明（推断）书复印件一份，证明死因不详的事实；第八组：邓州市龙堰派出所户口注销证明、证明被保险人胡培俭死亡，户口被注销事实；第九组：邓州市龙堰乡北店村委会证明，证明被保险人胡培俭因死亡已土葬事实；第十组：邓州市龙堰乡北店村委会证明，证实被保险人胡培俭系单身，一直随胡培志生活事实；第十一组：证人王某证言，证明胡培志为被保险人胡培俭投保，胡培俭指定胡培志为唯一受益人事实。被告太平洋人寿豫南分公司未向本院提交证据。对原告提交的证据经当庭质证，被告太平洋人寿豫南分公司对第一、第二、第三、第四、第八、第九组证据无异议；第五组异议是，认为系描述性意见，不具有客观性；第六组异议是，不能证实死亡原因；第七组异议是，死因不详，只能证明被保险人死亡；第十组异议是，要求核实；第十一组异议是，证人未出庭作证，证明胡培志投保不对，是胡培俭本人投保，胡培志作为受益人无证据。上述原告所提交证据，经质证无异议证据，法庭予以确认，对有异议证据在评析中做综合分析认定。经过庭审质证，依据有效证据，本院确认如下案件事实：2019年9月30日，被保险人胡培俭由被告方业务员王某介绍，在被告处购买了“安全宝小额意外一生无忧B”保险一份，保险费200元，保单号为390471938998690，保险期限自2019年10月1日起（合同生效日）至2020年9月30日止。保险金额为120000元。按照人身保险保险单（电子凭证）注意事项2约定，本保险未尽事宜以《中国太平洋人寿保险股份有限公司安全宝小额意外伤害保险条款》、《中国太平洋人寿保险股份有限公司世纪行人身意外伤害保险条款（B）》、《中国太平洋人寿保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险条款》为准。《中国太平洋人寿保险股份有限公司世纪行人身意外伤害保险条款（B款）》2.4条关于身故保险金约定。被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的，我们按该类风险所对应的保险金额给付身故保险金，我们对该被保险人的保险责任终止；《中国太平洋人寿保险股份有限公司安全宝小额意外伤害保险条款》2.4条约定，若被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害发生之日起180日内身故，本公司按该被保险人对应的保险金额给付意外身故保险金，本公司对该被保险人的保险责任终止。2019年10月16日7时20分许，原告胡培志喊其哥哥胡培俭吃饭，发现其哥哥胡培俭在其家卧室内趴着不动，喊叫无应答。随即报警、拨打120。经抢救检查，已无生命体征。邓州市龙堰乡北店村民委员会于2019年10月17日、2019年10月24日、2019年10与31日出具证明各一份，证明其村村民胡培俭（身份证号）于2019年10月16日凌晨自床上摔到地上，导致死亡，后土葬，并证明胡培俭父母去世，无子女，系单身，一直随他弟胡培志一起生活。邓州市公安局龙堰派出所出警证明，证明报警人胡培志的哥哥胡培俭在自家卧室内趴着，120救护车赶到现场后随车医生对胡培俭进行了抢救和检查，医生说胡培俭已无生命特征。邓州市中心医院死亡医学证明（推断）书，证明胡培俭死亡时间：2019年10月16日，死亡地点：家中，死亡原因：不详。后原告向被告申请理赔无果，遂向我院提起诉讼。另查明，被保险人胡培俭父母已去世，胡培俭生前共有胡培志、胡殿凡兄妹三人。胡培俭曾与一女子同居生活，后该女子不辞而别，至今已十年有余，音信全无，二人未生育子女，该女子走后，胡培俭一直跟随胡培志生活。现胡培志为保险理赔提起诉讼，胡殿凡声明其不参加诉讼。本院认为，原、被告之间的保险合同关系成立，依法予以保护。原告按照合同约定交纳保险费，在合同生效之日起180日内意外身故，现要求被告按照合同约定，支付被保险人意外身故保险金120000元的请求，符合本案事实及双方合同约定，其理由正当，应予以支持。被告辩称被保险人胡培俭意外身故证据不足，本院认为，意外伤害保险合同是以被保险人遭受意外伤害及由此致残或者死亡为保险标的，保险事故发生时保险人向被保险人或者受益人给付保险金的保险合同。本案中，邓州市龙堰乡北店村民委员会出具证明，被保险人自床上摔到地上，导致死亡；邓州市公安局龙堰派出所出警证明证实，民警赶到现场，胡培俭在自家卧室内趴着，120救护车随车医生对胡培俭进行抢救和检查，胡培俭已无生命特征。邓州市中心医院死亡医学证明（推断）书证明，胡培俭死亡原因不详，并未载明因病死亡，被告亦未提交证明胡培俭系因病死亡的证据，故被告辩称无事实根据，不予支持。关于对原告作为继承人证据不足的辩称，根据邓州市龙堰乡北店村民委员会证明，证实胡培俭父母去世，无子女，一直跟随胡培志生活的事实，被告要求核实该证据，经本院核实，该证据具有真实性，予以采信；证人王某证言，证明胡培俭指定胡培志为唯一受益人的事实，虽然被告对该证言提出异议，但王某作为被告业务经理，其证言具有客观真实性，可以印证本案相关事实；被保险人胡培俭妹妹胡殿凡声明，不参加诉讼。据此证明原告胡培志是被保险人胡培俭唯一合法继承人，有资格作为被保险人胡培俭的继承人提起诉讼并享有权益。故被告要求驳回原告诉讼请求的理由，不能成立，不予支持。按照合同约定，被告应向原告支付被保险人胡培俭意外身故保险金120000元。根据《中华人民共和国继承法》第三条第七项、第十条，《中华人民共和国民法总则》第一百一十九条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十二条，《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款、第六十条第一款、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第二条、第五条、第十条、第十四条、第三十条、第四十二条之规定，判决如下：被告中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司于本判决生效后二十日内赔付原告胡培志保险金120000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2700元，减半收取1350元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司豫南分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于河南省南阳市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  张龙洛二〇二〇年六月九日书记员  刘 萍