山西省应县人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0622民初254号原告：邢贵，男，1953年8月29日出生，汉族，山西省应县人，应县常青机械加工厂职工，现住应县。委托诉讼代理人：张玉平，男，山西秉钰律师事务所律师。被告：姚国，男，1985年3月24日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。被告：中国平安财产保险股份有限公司应县支公司，住所地应县新建东街北侧新惠泽园小区**。负责人：张文霞，女，系该公司总经理。委托诉讼代理人：林弥，男，1991年2月21日出生，汉族，山西省朔州市朔城区人，系该公司员工。原告邢贵与被告姚国、被告中国平安财产保险股份有限公司应县支公司（以下简称中国平安财保应县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邢贵委托诉讼代理人张玉平、被告姚国、被告中国平安财保应县支公司委托诉讼代理人林弥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邢贵向本院提出诉讼请求：1、二被告赔偿原告医疗费67448.89元、住院伙食补助费5700元、营养费7500元、护理费20242.13元、伤残赔偿金93133.6元、精神抚慰金10000元、后续二次手术及康复治疗费25000元、鉴定费3500元、误工费50550元、住宿费1500元、交通费1432元、电动自行车损失500元，共计286506.6元。2、诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年5月28日，被告姚国驾驶自养的×××轿车于应县城内行驶，17时30分许车辆由东向西行驶至应县新建东街新建岗20米处，遇前方原告邢贵驾驶电动自行车发生刮碰，造成电动自行车驾驶员原告邢贵受伤、车辆受损的交通事故。经应县公安局交通管理大队对该起事故作出第140622120190000113号道路交通事故认定书，认定被告姚国承担本起事故的全部责任，原告邢贵无责任。事故发生后，原告邢贵被送往中国人民解放军中部战区空军医院抢救治疗，主要诊断为：特急特重型颅脑损伤；其它诊断：1、左侧颞叶脑内血肿，2、左侧颞部硬膜下血肿，3、左侧颞叶脑挫裂伤，4、左侧颞骨骨折，5、左侧颞部头皮软组织挫伤，6、双肺炎症，7、全身多处软组织挫伤。经手术治疗后，在该院住院治疗37天。后转回应县中医院住院治疗，因负担不起高额医疗费用，仅住院20天，回家自养，至今生活不能自理，仍需二次手术治疗。被告姚国所驾×××号轿车在中国平安财保应县支公司投有“交强险”（限额12.2万元）和“商业三者险”（限额50万元），事故发生在保险期内，请求法院支持原告的诉讼请求。被告姚国辩称：对事故发生经过和事故责任划分没有异议，×××小轿车登记在我妻子庞晓琳名下，以我为被保险人在中国平安财保应县支公司投有保险，事故发生在保险期内，原告要求赔偿的损失应当由保险公司承担赔偿责任。被告中国平安财保应县支公司辩称：对事故发生经过和事故责任划分没有异议。事故车辆×××号轿车在我公司投保有责任限额12.2万元的“交强险”和责任限额50万元的“商业三者险”，且不计免赔，保险期间2019年4月12日至2020年4月11日，事故发生在保险期内，原告的合理损失在保险限额内我公司愿意承担。对原告主张系城镇居民因证据有瑕疵，不能确定其为城镇居民。对原告主张的住院伙食补助费没有异议，对鉴定意见书有异议，鉴定时没有通知我公司相关人员到现场参与，剥夺了我公司的知情权，鉴定机构的鉴定范围没有鉴定残疾的鉴定资质，故我公司对该鉴定意见书不予认可。原告据鉴定意见所主张的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续二次手术及康复治疗费用、鉴定费等都不予认可。营养费和护理费的天数也不能按该意见书的结论计算，标准同意原告主张的标准，但营养期天数认可住院57天，护理期天数认可120天。特殊护理的费用因无相关正规票据和护理机构的资质证明，我公司也不认可。关于原告主张的误工费，因原告住院期间我公司的查勘报告显示原告无工作，且我公司对鉴定结论不认可，故对原告的误工费不予认可。对原告主张的住宿费因无正规票据不予认可，交通费票据无关联不予认可，酌情认可交通费500元，电动自行车电瓶的损失予以认可。原告住院治疗期间我公司垫付医疗费10000元，应在合理赔偿数额中扣减，诉讼费我公司不承担。双方当事人围绕诉讼请求和争议焦点依法提交了相关证据，本院在开庭时组织当事人进行认证、质证，依据当事人的陈述和本院采信的证据，确认查明如下事实：一、2019年5月28日，被告姚国驾驶×××号轿车于应县城内行驶，17时30分许车辆由东向西行驶至应县新建东街新建岗20米处，遇前方原告邢贵驾驶电动自行车发生刮碰，造成电动自行车驾驶员邢贵受伤、车辆受损的交通事故。经应县公安局交通管理大队作出第140622120190000113号《道路交通事故认定书》，认定被告姚国承担本起事故的全部责任，原告邢贵无责任。二、事故车辆×××号轿车注册登记所有人和实际所有人为庞晓琳，系驾驶员姚国妻子，事故发生时，车辆检验在有效期。驾驶员姚国准驾车型为C1，驾驶证在有效期，该车以姚国为被保险人在被告中国平安财保应县支公司投保有“交强险”和责任限额50万元的“商业三者险”，且不计免赔，保险期间为2019年4月12日至2020年4月11日，本起事故发生在保险期内。三、事故发生后，原告邢贵被送往应县中医院救治，支出门诊检查医疗费1478.7元，因原告伤情严重于当天转往大同市中国人民解放军中部战区空军医院进行治疗，主要诊断为：特急特重型颅脑损伤，住院37天，并进行手术治疗，支出住院医疗费和门诊费用63309.7元。住院期间，原告在ICU病房进行抢救治疗，遵医嘱进行特别护理9天，另支出特殊护理费用1520元。原告为治疗方便，于2019年7月4日又转往应县中医院进行住院治疗，诊断为颅脑损伤术后，住院治疗20天，支出住院医疗费2600.4元。原告向本院申请进行人体受损伤残等级、护理期、营养期、二次手术费用的鉴定，经朔州市中级人民法院司法技术管理中心委托，由山西卓信司法鉴定所于2020年4月30日作出鉴定意见书，结论为原告邢贵构成九级伤残，护理期150日、营养期150日，二次手术及康复治疗费用需25000元。为此，原告支出鉴定费3500元。四、原告邢贵，1953年8月29日出生，事故发生时在应县常青机械加工厂工作，每月工资收入4500元，居住在应县城内全顺街****。原告受伤住院治疗期间，本人和家属支出交通费1146元。另原告邢贵住院治疗期间，被告中国平安财保应县支公司为其垫付10000元医疗费。本院认为：本起道路交通事故事实清楚，应县公安局交通管理大队作出的第140622120190000113号《道路交通事故认定书》，认定当事人姚国承担事故全部责任，当事人邢贵无责任，本案原告和二被告对该认定书均无异议，本院予以采信。由于事故车辆×××号轿车在被告中国平安财保应县支公司投保有“交强险”和责任限额50万元的“商业三者险”，且不计免赔，事故发生在保险期内。故原告主张的合理损失，被告中国平安财保应县支公司首先应在“交强险”责任限额内予以赔偿，不足部分应当在“商业三者险”责任限额内予以赔偿。按照相关法律规定和本院确认的事实，以及山西省统计局公布的2019年全省有关统计数据，结合原告的主张，对原告邢贵在本起事故中应由被告中国平安财保应县支公司赔偿的各项损失范围和数额认定如下：一、关于原告邢贵主张的医疗费67448.8元，住院伙食补助费5700元。原告受伤后先在应县中医院检查治疗，支出门诊检查医疗费1478.7元，在中国人民解放军中部战区空军医院住院37天，支出住院医疗费和门诊费用63309.7元，后又在应县中医院住院治疗20天，支出住院医疗费2600.4元。以上各项医疗费总计67388.8元，有医院的诊断证明、住院病案及正规的收费票据等证据佐证，本院予以确认。原告主张的在北京解放军总医院支出检查费60元，因只有缴费交易账单，未提供医院的正规票据，本院不予支持。原告主张的住院伙食补助费5700元，因原告在两家医院连续住院共57天，按相关法律和上级法院的规定，住院伙食补助费执行100元/天的标准，二被告对此亦无异议，本院确认原告的住院伙食补助费5700元。二、关于原告邢贵主张的残疾赔偿金93133.6元、伤残精神损害抚慰金10000元、后续二次手术及康复治疗费用25000元、鉴定费3500元。被告中国平安财保应县支公司提出的因鉴定时没有通知保险公司相关工作人员到场参与，鉴定机构的鉴定资质不符合伤残鉴定的要求，因而对鉴定意见书不予认可的抗辩意见。本院认为，鉴定意见书的结论，是原告通过法定程序，经朔州市中级人民法院司法技术管理中心委托，由相关资质符合要求的司法鉴定机构所作出的，鉴定机构的营业资质和鉴定人员的执业资质都符合法医临床鉴定的要求，故本院对被告中国平安财保应县支公司的抗辩意见不予采纳，对鉴定意见书予以采信确认。原告受伤时66周岁，在县城居住并在应县常青机械加工厂工作，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算14年，原告伤残等级评定为九级，残疾赔偿指数确定为20%，残疾赔偿金为93133.6元（33262元/年×14年×20%＝93133.6元），伤残精神损害抚慰金确认10000元，后续二次手术及康复治疗费用依鉴定结论确认25000元。鉴定费3500元是原告为确认伤情和营养期、护理期天数支出的必要合理费用，且有正规票据，本院予以确认，按相关法律规定应由被告中国平安财保应县支公司承担。三、关于原告邢贵主张的营养费7500元、护理费20242元。原告伤情严重并进行了营养期、护理期司法鉴定，本院确认的鉴定意见书中，营养期评定150日，护理期评定150日。营养费标准按50元/天，确认7500元。护理期除特殊护理的9天外，普通护理141天，按居民服务业标准127.93元/天计算，普通护理费用为18038元（127.93元/天×141天＝18038元），原告主张的9天特殊护理费1520元，有护理服务协议和护理费收据佐证，本院予以支持。关于护理用品费用342元，因无正规票据本院不予支持。两项护理费用合计19558元，本院予以确认。被告中国平安财保应县支公司提出的护理天数只认可120天，特殊护理费用因无护理机构的资质证明不予认可等的抗辩意见本院不予采纳。四、关于原告邢贵主张的误工费50550元。事故发生时原告邢贵在应县常青机械加工厂工作，月工资收入4500元，有该企业的工资表、单位负责人邢树青签字的证明、单位的营业执照及单位负责人证明等证据，本院予以采信。原告2019年5月28日受伤住院，山西卓信司法鉴定所2020年4月30日作出鉴定结论，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，原告的误工天数从2019年5月28日计算到2020年4月29日，因原告是按月计发工资的应县常青机械加工厂职工，故误工期应认定为11个月，确认误工费49500元（4500元/月×11个月＝49500元）。对被告中国平安财保应县支公司提出的依照原告住院期间保险公司的查勘报告显示原告无工作，不应主张误工费的抗辩意见。本院认为，被告中国平安财保应县支公司仅依据查勘报告上有家属的签名认为原告无固定工作，且庭后未向本院提交查勘报告原件，其抗辩理由本院不予采纳。五、关于原告邢贵主张的住宿费1500元、交通费1432元、电动自行车损失500元。住宿费原告未提供有效正规票据，但考虑到有家属住宿费的实际支出，本院酌情认定1000元。交通费原告有实际支出的票据1146元，且与事故发生后原告住院治疗具有关联，本院予以确认支持。电动自行车损失原告虽未提供相关证据，但二被告予以认可，本院确认电动自行车损失500元。按照本院确认的上述赔偿范围和数额，原告邢贵在本起交通事故中的各项损失，由被告中国平安财保应县支公司在“交强险”责任限额内赔偿原告医疗费10000元，伤残精神损害抚慰金10000元，电动自行车损失500元；原告的残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、住宿费、交通费等损失共计167837.6元，被告保险公司在“交强险”责任限额内赔偿原告100000元，其余67837.6元在“商业三者险”责任限额内赔偿；原告的其余医疗费57388.8元，住院伙食补助费5700元，营养费7500元，后续二次手术及康复治疗费用25000元，共计95588.8元，由被告中国平安财保应县支公司在“商业三者险”责任限额内予以赔偿。关于被告中国平安财保应县支公司提出的在原告邢贵住院治疗期间为其垫付医疗费10000元，应在原告的获赔数额中予以扣减。综上所述，对原告邢贵和被告中国平安财保应县支公司的其他不合理诉求和抗辩意见不予支持和采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司应县支公司在“交强险”责任限额内赔偿原告邢贵医疗费10000元，伤残精神损害抚慰金10000元，电动自行车损失500元，残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、住宿费、交通费等100000元。扣减被告中国平安财产保险股份有限公司应县支公司为原告邢贵垫付的医疗费10000元，实际赔付上述各项损失费用共计110500元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司应县支公司在“商业三者险”责任限额内赔偿原告邢贵残疾赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、住宿费、交通费等67837.6元，医疗费57388.8元，住院伙食补助费5700元，营养费7500元，后续二次手术及康复治疗费用25000元，以上各项损失费用共计163426.4元三、驳回原告邢贵的其他诉讼请求。上述一、二项给付内容，限本判决生效后十日内履行〔本院账户名称：应县人民法院，开户行：中国农业银行应县支行（行号：103XXXXXXXX8），单位帐号：×××〕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5558元（原告已预交587元），减半收取2779元，由被告中国平安财产保险股份有限公司应县支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或法定代表人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审判员  张天义二〇二〇年六月十一日书记员  孙志宏