河南省商丘市梁园区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1402民初3423号原告：王帅，男，汉族，1987年6月13日出生，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：沙媛，河南荣赫律师事务所律师。被告：邢新海，男，汉族，1968年5月7日出生，住河南省商丘市。被告：缪万友，男，汉族，1965年2月25日出生，住山东省鱼台县。委托诉讼代理人：王凯凯，男，汉族，系社区组织调解委员会推荐人员。被告：崔向杰，男，汉族，1971年5月8日出生，住山东省鱼台县。委托诉讼代理人：王淑艳，女，汉族，系社区组织调解委员会推荐人员。被告：黄骅市瑞通运输队,住所地：河北省沧州市黄骅市205国道绕城线西侧地方铁路南,统一社会信用代码：91130983L10536338X。法定代表人：许冈林，职务：总经理。委托诉讼代理人：王国伟，该公司员工。被告：沧州市南大港管理区浩瑞运输有限公司,住所地：河北省沧州市南大港**（御带河北街东侧），统一社会信用代码：91130932070838327D。法定代表人：刘兴海，职务：总经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地：河北省沧州市运河区御河路**，统一社会信用代码：911309007603368348。负责人：王巍，职务：总经理。委托诉讼代理人：孙世叶，河南千益律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司，，住所地：商丘市南京路中段统一社会信用代码：91411400706700551Y。负责人：王向阳，职务：总经理。委托诉讼代理人：韩广臣，河南六方律师事务所律师。上列原告与被告机动车交通事故责任纠纷、意外伤害保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王帅及委托诉讼代理人沙媛，被告缪万友委托诉讼代理人王凯凯、被告崔向杰委托诉讼代理人王淑艳、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司委托诉讼代理人孙世叶、被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司委托诉讼代理人韩广臣到庭参加诉讼，被告黄骅市瑞通运输队、沧州市南大港管理区浩瑞运输有限公司提交书面答辩状未到庭参加诉讼，被告邢新海经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王帅向本院提出的诉讼请求是：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、精神抚慰金等共计92万元。2、被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在保险责任限额内对原告承担赔偿责任。3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月29日00时10分，邢新海驾驶豫Ｎ×××**号重型普通货车沿庄青路由东向西行驶至曹县庄青路杨庄村段，与同向前方缪万友驾驶冀Ｊ×××**号重型半挂牵引车发生交通事故，造成两车损坏，王帅受伤。该起事故经交警部门认定，邢新海负主要责任，缪万友负次要责任，王帅无责任。冀Ｊ×××**号重型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保有交强险及商业三者险。豫Ｎ×××**号重型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保有驾乘人员意外伤害保险。为维护原告合法权益，故诉至法院，请求法院依法判如所请。被告邢新海未予答辩。被告缪万友辩称：我是实际车主崔向杰雇佣的驾驶员，本案中承担次要责任，应由实际车主和车辆投保公司承担，我不承担赔偿责任。被告崔向杰辩称：我的车辆投保有交强险和主车200万商业三者险并附加不计免赔，赔偿责任应当由保险公司在责任限额内赔偿，责任限额外由我承担。被告黄骅市瑞通运输队辩称：1、涉案车辆冀JCQ**实际车主为崔向杰,该车只是挂靠在我公司名下从事运营,该车经营权、使用权、收益权全部归车主崔向杰所有,并由实际车主独立经营、自负盈亏,该车在运营过程中产生的各种责任由实际车主崔向杰承担。2、该次事故中涉案车辆为冀冀JCQ**该车在中国人民财产保险股份有限公司沧州市新华支公司投保有5万元的第三者责任险,并投有不计免赔,涉案车辆发生交通事故的时间在保险有效期间内。答辩人认为赔偿本案的原告医药费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等各项损失金额。首先应由交强险在交强险限额内承担赔偿责任,超出部分由第三者责任险在保险限额内依据事故责任承担赔偿责任。如还有超出部分,应由实际车主和实际侵权人承担赔偿责任。3、本案诉讼费,鉴定费按保险法第64条规定,保险人,被保险人为确定保险事故的性质,原因和保险标的损失程度所支付的必要的,合理的费用由保险人承担,保险人不得约定评估,公估的免责事项。所以该费用也应由保险公司承担赔偿责任,即使保险公司不承担也应有侵权人或实际车主承担。总之,我公司在本案中不承担任何赔偿责任。被告沧州市南大港管理区浩瑞运输有限公司辩称：我公司系冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车的登记车主，对事故认定及责任划分无异议，该车辆在中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保有交强险和200万元商业三者险并附加不计免赔，保险期间2018年9月26日至2019年9月25日，事故发生在保险期间。本案中鉴定费、鉴定检查费、诉讼费属于为查明保险标的损失程度而支出的必要费用，依法应由保险公司赔付。其他答辩及质证意见，同保险公司意见。被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司辩称：在核实本次事故属实，且在我公司承保车辆行驶证、驾驶证、营运证、资格证均合法有效且事故无其他免责情形的情况下，我公司愿意在保险责任范围内按照责任比例承担赔偿责任，不合理部分应予驳回。前期我司交强险已垫付10000元，赔偿计算时应予扣除。本案系侵权纠纷，我司并非实际侵权人，诉讼费、鉴定费属于间接损失，我公司不予承担。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司辩称：若本次事故属实，在我公司承保车辆行驶证、驾驶证、从业资格证年检均合法有效且事故无其他免责情形的情况下，在对方车辆交强险及商业三者险赔偿后，我公司按照团体驾乘人员意外伤害保险条款及保险限额承担赔偿责任，保险公司赔偿身故、残疾赔付按照伤残系数，鉴定标准应当按照人身保险伤残评定标准及代码进行评定伤残。该车辆保险残疾给付限额每人10万元，原告七级伤残，最高赔偿额伤残赔偿金不超过40000元，医疗费用补偿每次事故限额每人10000元，免赔100元，给付比例为80%，医疗费用最高给付7900元，我公司不承担诉讼费、鉴定费、评估费等相关鉴定费用。本院经审理认定事实如下：2018年12月29日00时10分，被告邢新海驾驶豫Ｎ豫Ｎ×××**型普通货车沿庄青路由东向西行驶至曹县庄青路杨庄村段，与同向前方缪万友驾驶冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车发生交通事故，造成两车损坏，豫Ｎ豫Ｎ×××**乘车人王帅受伤。该事故经菏泽市公安局交通警察支队曹县大队勘验，作出第371721420180003244号道路交通事故认定书，认定邢新海负主要责任，缪万友负次要责任，王帅无责任。原告王帅受伤后先后在商丘××医院、××市第一人民医院、北京积水潭医院住院治疗163天，支付医疗费用156355.48元（已扣除医保补偿）。2020年3月17日，原告王帅的伤情经本院委托商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定，认定王帅构成七级伤残一处、八级伤残一处；需要后续治疗费10000元；护理期限出院后60日。原告支付鉴定费1950元。原告王帅父亲王东祥于1947年9月22日出生，母亲赵学珍于1957年10月20日出生，王东祥、赵学珍生育一子王帅；原告王帅儿子王翊辰于2013年7月29日出生。被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司事故发生后为原告垫付10000元医疗费。另查明：黄骅市瑞通运输队系冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车挂车挂靠单位，沧州市南大港管理区浩瑞运输有限公司系冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车主车挂靠单位，崔向杰为冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车实际车主，缪万友系崔向杰雇佣司机。冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保有交强险及200万元商业三者险并附加不计免赔保险。豫Ｎ豫Ｎ×××**型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保有驾乘人员意外伤害保险，其中伤残保险金额10万元；医疗费保险金额1万元，每次事故免赔100元，给付比例80%。本案事故发生在保险期间。2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元／年，2019年河南省城镇居民人均生活消费支出21971.57元／年，2018年河南省居民服务业和其他服务业为45677元/年。以上事实，有原告提供证据以及庭审笔录在卷佐证。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告邢新海与被告缪万友驾驶的机动车发生交通事故，造成原告王帅受伤，经交警部门认定邢新海负主要责任，缪万友负次要责任，王帅无责任，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”冀Ｊ冀Ｊ×××**型半挂牵引车在被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司投保有交强险及200万元商业三者险并附加不计免赔保险，豫Ｎ豫Ｎ×××**型普通货车在被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司投保有驾乘人员意外伤害保险，原告的损失应先由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险责任限额内予以赔付。超出交强险责任限额的部分，由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司按照事故责任比例30%在第三者责任险限额内承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在驾乘人员意外伤害保险限额内承担赔偿责任。关于被告认为原告存在部分挂床情形赔偿时应予扣除44天产生的费用以及相应赔偿天数及扣除非医保用药的意见，原告提交的医疗费票据合法有效，符合法律规定的证据形式，由此可以认定原告实际住院天数及支付的医疗费用，予以确认；被告认为伤残等级过高，不认可该鉴定报告，申请重新鉴定的意见，经查，伤残报告鉴定系本院依法委托有鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，内容客观真实，被告提出重新鉴定没有提供证据证明，依法不予准许，该鉴定结论合法有效，本院予以采信；被告认为原告不是被保险车辆的乘坐人员、没有提交驾驶证、行车证及从业资格证原件，行车证显示事故发生时没有有效年检，不承担赔偿责任的意见，依据原告提交的事故认定书，已经行政主管部门核实驾驶人员各项资格，系合法驾驶，原告为被保险车辆乘坐人员，由被告认可，应由被告承担赔偿责任；认为鉴定报告依据的鉴定标准不符合保险合同的约定，应当依照人身保险伤残评定标准及代码进行评定的意见，经查，涉案保险合同特别约定的人身保险伤残评定标准及代码进行评定的条款，实质是限制、减轻或免除保险人的责任条款，依据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款的规定：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”；依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未做提示或者明确说明，该条款不产生效力；被告未提供证据证明尽到告知义务，故对此意见，不予采纳。鉴定费是为查明和确定原告伤情及伤残情况所支付的必要、合理费用，被告认为不承担鉴定费的抗辩理由，本院不予支持。本案原告实际遭受损害的项目及数额为：医疗费156355.48元、住院伙食补助费8150元（50元/天×163天）、营养费3260元（20元/天×163天）、后续治疗费10000元、护理费27906.77元[45677元/年÷365天×（住院期间163天+出院后护理期间60天）]、误工费27906.77元（45677元/年÷365天×酌定223天）、残疾赔偿金294128.34元（34200.97元/年×20年×43%）、被扶养人生活费267174.29元（21971.57元/年×7年+21971.57元/年×母亲10年×43%+21971.57元/年×子4年÷2×43%）、交通费3260元（20元/天×163天）、鉴定费1950元、精神抚慰金酌情支持20000元，合计820091.65元。原告的上述损失，应由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告120000元，超出交强险责任限额的部分700091.65元（820091.65元-120000元），由被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司按照事故责任比例30%在商业三者险责任限额内赔偿原告210027元，被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司共计赔付330027元，扣除已垫付医疗费10000元，应赔付320027元。超交强险70%部分490064元（700091.65元×70%），由被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在驾乘人员意外伤害保险医疗费限额内赔偿原告7920元[（10000元-100元）×80%]、在伤残限额内赔偿原告100000元，被告邢新海对超出驾乘人员意外伤害保险限额的部分382144元（490064元-107920元）承担赔偿责任。综上所述，原告的合理诉求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司沧州中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告王帅医疗费、等各项损失共计320027元，于判决生效之日起10日内履行完毕。被告中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司在驾乘人员意外保险责任限额内赔偿原告医疗费、残疾赔偿金共计107920元，于判决生效之日起10日内履行完毕。三、被告邢新海赔偿原告医疗费等各项损失共计382144元，于判决生效之日起10日内履行完毕。四、驳回原告王帅的其它诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息（汇款开户行：中原银行股份有限公司商丘长征支行，账户：商丘市梁园区人民法院，账号：41×××01）。案件受理费减半收取计6500元，由被告崔向杰、沧州市南大港管理区浩瑞运输有限公司负担3000元，由被告邢新海负担3500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院提交上诉状，并按当事人或者代表人的人数提供副本，上诉于河南省商丘市中级人民法院。审判员  申朝帅二〇二〇年六月九日书记员  李 瑞