广东省潮州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤51民终359号上诉人（原审被告）:中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区*************、1001号房之二单元、1002号房之七－之八单元。主要负责人：瓦庆彪，该公司总经理。委托诉讼代理人：张亮和，女，该公司员工。被上诉人（原审原告）：黄琪娜，女，1990年1月26日出生，汉族，住饶平县三饶镇南联向南西三横**，公民身份号码：445************722。委托诉讼代理人：林三耿，广东谨信律师事务所律师。原审被告：张鲁，男，1964年7月28日出生，汉族，住饶平县***********，公民身份号码：440************439。上诉人中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称中华联合公司）因与被上诉人黄琪娜、原审被告张鲁机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省饶平县人民法院（2020）粤5122民初3号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中华联合公司上诉请求：1.依法撤销一审民事判决并依法改判；2.改判中华联合公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称商业三者险）限额内赔偿黄琪娜55076.53元；3.本案一、二审诉讼费由黄琪娜承担。主要事实和理由：一审法院认定事实不清，证据不足且适用法律错误，依法应予改判。（一）一审法院没有充分、慎重审查黄琪娜的实际损伤情况，草率采信广东韩江司法鉴定中心（以下简称韩江司鉴中心）作出的不客观、不公正、不符合事实的鉴定报告，对本案的认定和判决缺乏充分的事实和法律依据，无法令人信服。韩江司鉴中心鉴定黄琪娜十级伤残依据不足,根据骨盆的结构及骨折骨盆分型的理论，只有六种情形才可达残，如为双侧耻骨上、下支骨折或耻骨上、下支骨折合并骶髂关节分离或髂骨骨折、骶髂关节分离才可评残，经阅黄琪娜2019年7月23日饶平县三饶卫生院X线片(片号：SR05979)所见，黄琪娜只有一侧耻骨上下支骨折但没有任何分离情形,不符合评残标准。且根据黄琪娜提交给韩江司鉴中心2020年3月7日饶平县三饶卫生院X线片(片号：SRl0672)所见，其经积极治疗已恢复情况良好，骨盆结构完整无倾斜，根本不存在任何骨盆畸形，更不存在骨盆畸形愈合情形。韩江司鉴中心无视上述情况，违背事实，作出黄琪娜左侧耻骨上下支骨折致骨份畸形愈合构成十级伤残的虚假鉴定。依据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，中华联合公司已向一审法院申请对伤残进行重新鉴定。然而，一审法院并未依法充分履行职责，对实际损伤情况没有进行重新审查，仅以鉴定机构具备相关鉴定资质为由而简单照搬和采信鉴定机构的错误鉴定。请二审法院另行委托鉴定机构进行重新鉴定。（二）黄琪娜十级伤残依据不足，根据粤高法【2018】39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，伤者未构成伤残的，被扶养人生活费、精神损害抚慰金项目无需进行赔偿。（三）根据保险合同规定，中华联合公司不负责赔偿本案交通事故产生的诉费。若认定中华联合公司需承担赔偿责任，那么根据《诉讼费用交纳办法》第十七条的规定，对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费。综上，黄琪娜因本案交通事故所造成的合理损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、康复费、护理费、误工费、交通费、鉴定费，合计损失95290.78元。其中交强险限额赔应赔偿70699元，超交强险限额部分商业三者险按次责30％比例计算应赔偿7377．53元，扣减中华联合公司及张鲁垫付的医疗费23000元外，中华联合公司应赔偿黄琪娜55076.53元。黄琪娜辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。一审法院是经黄琪娜申请委托韩江司鉴中心进行鉴定，作出的司法鉴定意见书符合黄琪娜真实的伤情且依据正规的程序，适用正确的法律法规，是真实、客观且合法有效的。中华联合公司直至二审期间均没有正当的理由向法院申请重新鉴定，该鉴定意见书应依法予以维持。退一步讲，即使二审期间中华联合公司提起重新鉴定，在事实、相关法律法规依据不足的情况下，也不应支持申请重新鉴定的请求，对是否符合重新鉴定的期限由法院审查。综上，重新鉴定浪费诉讼资源，请依法判决。张鲁没有提出答辩意见。黄琪娜向一审法院起诉请求：1.判令中华联合公司、张鲁承担黄琪娜损失145352元；2.本案诉讼费由中华联合公司、张鲁承担。一审法院认为：中华联合公司、张鲁均承认黄琪娜在本案中主张的事实，故对黄琪娜主张的事实予以确认。饶平县公安局交警大队经现场勘查，对本案交通事故所作的责任认定事实清楚，适用法律正确，一审法院予以采信。黄琪娜在本案立案后，向一审法院申请对黄琪娜的伤残等级、后续治疗费、康复费、误工期、护理期及营养费进行评定。一审法院依法委托韩江司鉴中心进行鉴定。该所于2020年3月9日作出韩江司鉴（2020）临鉴字第58号《法医临床司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人黄琪娜的伤残程度评定为十级伤残；评定其无后续治疗费，康复费2000元；评定其误工期180天；评定其护理期90天，建议住院期间77日每日配护理人员2名、出院后13日每日配护理人员1名；评定其营养费500元。该所具备相关的鉴定资质，一审法院对其作出的《法医临床司法鉴定意见书》予以采信。本案辩论终结时间是2020年4月2日，根据相关的法律规定，结合本案事实及各方当事人的诉辩主张，按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（下称《标准》）及上述鉴定意见予以计算确定。黄琪娜的人身损害情况如下：（一）医疗费。黄琪娜受伤后在饶平县三饶卫生院检查治疗，当日转至潮州市**医院住院治疗，产生医疗费5单共26391.78元。以上费用有医疗费发票、病历等予以佐证，一审法院予以采信；（二）住院伙食补助费。该费用应根据黄琪娜住院天数77天，按照《标准》中的伙食补助标准计算，为7700元（100元／天×77天）；（三）营养费。黄琪娜构成十级伤残，按《标准》确定为500元；（四）康复费。按鉴定意见康复费2000元；（五）护理费。该费用根据鉴定意见所确定的护理期限、护理人数，参照有关护理费标准计算为24660元（150元／天×77天×2人+120元／天×13天×1人）；（六）误工费。黄琪娜户籍地的城乡分类代码首位为“1”，故黄琪娜误工费应以广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资标准计算，按鉴定黄琪娜误工180天，误工费为28729.97元（58258元/年÷365天×180天），黄琪娜要求28729元，一审法院予以照准;（七）交通费。按黄琪娜住院天数77天，每天30元计算为2310元(30元/天×77天）;（八）残疾赔偿金。残疾赔偿金应根据伤残等级确定赔偿比例，参照城镇居民标准，按照《标准》中的2018年全省城镇居民人均可支配收入标准计算，黄琪娜现年30周岁，应自定残之日起按20年计算，为84132元（42066元/年×10%×20年）；（九）被扶养人生活费。黄琪娜与其丈夫共生育三个子女，长女何思虹（2012年3月21日出生）、次女何思婷（2013年10月2日出生）、儿子何思博（2016年3月9日出生）为黄琪娜法定需要扶养的对象。从定残之日起计算，何思虹需被扶养10年，何思婷需被扶养12年，何思博需被扶养14年。上述被扶养人均属城镇居民户口，按《标准》中的2018年广东省城镇居民人均生活消费支出标准计算，为51975元（28875元/年×10年÷2人×10%+28875元/年×12年÷2人×10%+28875元/年×14年÷2人×10%）。（十）精神损害抚慰金。黄琪娜因该事故致残，确已造成精神损害，其请求精神损害抚慰金依法有据，应予支持。根据本地的平均生活水平及侵权人的责任程度（次要责任）及侵权行为造成的后果，确定精神损害抚慰金为4000元;（十一）鉴定费3000元。上述（一）至（十一）项合计235397.78元,为黄琪娜的人身损害总额。事故发生后，中华联合公司垫付给黄琪娜医疗费1万元，张鲁垫付给黄琪娜13000元。该事故发生在粤U*****号小型轿车交强险和商业三者险（含不计免赔率）的保险期间内，中华联合公司作为该车交强险及商业三者险的保险人，依法应由该公司在该车交强险责任限额内对黄琪娜的损害承担赔偿责任；不足部分，由该公司在商业三者险保险限额内按责予以赔偿。交强险方面，中华联合公司依法应在交强险医疗费用赔偿限额1万元内赔偿黄琪娜医疗费、住院伙食补助费、营养费（该三项合计34591.78元）1万元，该1万元中华联合公司已予以赔偿；在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿黄琪娜康复费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金（该七项合计197806元）11万元。对于黄琪娜医疗费用赔偿限额不足部分24591.78元，死亡伤残赔偿限额不足部分87806元，以及鉴定费3000元，合计115397.78元，此部分依法应根据保险车辆驾驶人张鲁在事故中的责任程度（次要责任），按30%计算，为34619.33元，由中华联合公司在商业三者险保险限额内（50万元）予以赔偿。抵除张鲁垫付的13000元后，中华联合公司尚应赔偿给黄琪娜款项为21619.33元。张鲁垫付的13000元由中华联合公司予以返还。案经调解未果，一审法院依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决：（一）中华联合公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在粤U*****号小型轿车交强险各分项限额范围内赔偿黄琪娜11万元（已扣除垫付的1万元）；（二）中华联合公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在粤U*****号小型轿车商业三者险保险限额内赔偿黄琪娜21619.33元（已扣除张鲁所垫付款项13000元，该款由中华联合公司予以返还给张鲁）；（三）驳回黄琪娜的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3207.04元，折半收取1603.52元，黄琪娜应负担7.33元，中华联合公司应负担1596.19元，黄琪娜已先预交，中华联合公司履行还款义务时一并迳付给黄琪娜，一审法院不再收退。经审理查明，一审查明的基本事实属实，本院予以确认。二审期间，中华联合公司认为本案黄琪娜十级伤残的鉴定依据不足，申请本院对其伤残等级进行重新鉴定。本院依法向韩江司鉴中心发函，要求该中心针对中华联合公司异议的内容，对黄琪娜的伤残评定依据、评定标准等作书面说明。韩江司鉴中心函复如下：被鉴定人黄琪娜于2019年7月23日因交通事故所致损伤为左侧耻骨上、下支骨折等，经住院保守治疗，后遗骨盆畸形愈合。对黄琪娜的伤残评定依据、判定标准是：首先，有构成伤残的损伤存在，即左侧耻骨上、下支骨折，折端错位，治疗后遗留左侧耻骨下支错位重叠，两侧闭孔大小不一(详见鉴定意见书中阅片所见)；其次，该损伤符合《法医临床影像学检验实施规范》4.10.2骨盆畸形愈合影像学判定标准“符合下列条件之一的，可视为骨盆畸形愈合：a)两侧闭孔形态不对称”的规定；第三，该骨盆畸形愈合符合《人体损伤致残程度分级》规定的十级伤残判定标准。而中华联合公司所称“六种情形”实为骨盆骨折临床分型中的一种，并非评残条件，更非骨盆畸形愈合的判定标准。因此，本中心鉴定人判定被鉴定人骨盆骨折治疗后遗骨盆畸形愈合既有依据、也符合规定。经组织各方当事人对韩江司鉴中心的复函进行质证，中华联合公司认为：对于韩江司鉴中心的复函有异议，理由如下：韩江司鉴中心复函陈述，黄琪娜鉴定十级的依据是鉴定人员阅片所见黄琪娜治疗后遗留左侧耻骨下支错位重叠，两侧闭孔大小不一，判定为骨盆畸形愈合。鉴定人员虽有权阅片，但必须尊重事实、客观审阅，同时也必须对权限进行适当限制。黄琪娜在2020年3月27日三饶卫生院复查X片明显所见，其治疗后左侧耻骨上、下支骨折端对位对线良好，骨折线消失，骨盆环结构完整、对称，双侧骨盆闭孔形态对称，无畸形，甚至在不提示的情况下，根本无法发现既往存在骨折。鉴定人员在审阅如此未明显可见骨盆畸形愈合的X片下，也未要求黄琪娜补充医院的检查报告以确认，鉴定报告影像也未标注出骨折错位重叠的位置以及两侧闭孔大小不一，也未见进行相关数据测量，该鉴定结论属于鉴定人员单方阅片认定，严重依据不足。黄琪娜认为：对复函无异议，该复函更加可以说明韩江司鉴中心是依据黄琪娜真实的病情，适用正确的法律法规作出的伤残评定。二审期间，中华联合公司在庭审结束后向本院提交由广东宏力司法鉴定所出具的黄琪娜鉴定咨询意见书，拟证明根据黄琪娜的实际损伤情况，中华联合公司咨询具有鉴定资质的鉴定机构且入库法院名册的广东宏力司法鉴定所，该所出具的鉴定意见书是黄琪娜未构成伤残，佐证原韩江司鉴中心评定黄琪娜十级伤残不合理，依据不足。经质证，黄琪娜认为：该份证据是中华联合公司单方向鉴定所进行咨询，鉴定所单方向中华联合公司出具的意见。中华联合公司在举证期限内没有向法院提交，超出举证期限，不能作为新证据使用，且该份证据也不能说明黄琪娜的伤残鉴定是不合理、不合法的。韩江司鉴中心出具的复函已经再次作出说明，故此中华联合公司的上诉请求及理由不成立，请二审法院对韩江司鉴中心的鉴定进行确认，维护黄琪娜的合法权益。张鲁没有到庭参加诉讼，视为放弃质证权利。经审查，中华联合公司提交的由广东宏力司法鉴定所出具的黄琪娜鉴定咨询意见中备注“以上咨询意见仅供贵公司参考，不作为诉讼依据。”且其系中华联合公司单方向该鉴定所进行咨询的意见，不能证明其拟要证明的事实，不予以采信。二审期间，黄琪娜、张鲁均没有向本院提交新证据。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条的规定，本案二审围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外。根据各方当事人在二审的诉辩意见，主要的争议焦点是：一审法院采信鉴定机构评定的伤残等级支持黄琪娜的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等是否正确？中华联合公司不认同韩江司鉴中心对黄琪娜评定的伤残等级并申请重新鉴定。经审，对黄琪娜伤残程度评定、后续治疗费、康复费、误工期、护理期及营养费等事项，系一审法院依黄琪娜申请依法委托韩江司鉴中心进行鉴定。该鉴定机构评定被鉴定人左侧耻骨上下支骨折致骨盆畸形愈合，根据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.4）“骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合”规定的伤残条件，评定为十级伤残。中华联合公司在一审、二审期间对该伤残等级评定有异议并申请重新鉴定，但直至二审期间均未能提供充分的依据证明鉴定机构的伤残等级评定存在鉴定人不具备相应资格、鉴定程序严重违法、鉴定意见明显依据不足、鉴定意见不能作为证据使用等需要重新鉴定的情形，且对于中华联合公司的异议，本院也要求韩江司鉴中心作出解释、说明，该中心也对黄琪娜的伤残评定依据、评定标准等作出了解释。上述鉴定机构及鉴定人员均具备相关鉴定资质，鉴定程序合法，故对于中华联合公司的重新鉴定申请不予以准许，一审法院采信鉴定机构评定的伤残等级支持黄琪娜的残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等并无不妥。综上所述，中华联合公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1176.91元，由中华联合财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 苏慕成审 判 员 杨 桦审 判 员 陈 烨二〇二〇年六月三十日法官助理 张子鋆书 记 员 吴梓佳