甘肃省西和县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）甘1225民初175号 原告：王某1，男，汉族，生于xxx，身份证号：xxx。 委托代理人：刘某，女，汉族，生于xxx,身份证号：xxx。系原告王某1妻子。 被告：任某1，女，汉族，生于xxx，西和县十里镇十里村，农民。身份证号：xxx。 委托代理人：任某2，男，汉族，生于xxx，住西和县汉源镇凤山村，农民。身份证号：xxx。系任某1哥哥，特别授权。 被告：马某，女，汉族，生于xxx，西和县十里镇十里村，农民。身份证号：xxx。 委托代理人：谢某，男，汉族，生于xxx，住西和县十里镇十里村，农民。身份证号：xxx。系马某儿子。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司（以下简称中国人寿），住址：西和县刚泰河滨城**。 法定代表人：吴某。 诉讼委托代理人：李某1，公司职工，特别代理。 原告王某1诉被告任某1、马某、中国人寿机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，于2019年9月5日以（2019）甘1225民初1089号民事判决书判决：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司在判决生效后十日内赔付原告王某1的医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、伤残赔偿金、被抚养人生活费共计160402.6元；二、限被告中国人寿保险财产股份有限公司西和支公司在判决生效后十日内赔付被告任某1垫付的费用110571.18；三、鉴定费3500元，被告任某1承担；四、驳回原告王某1其它诉讼请求；诉讼费2000元，由被告任某1承担。宣判后，被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司不服提出上诉，陇南市中级人民法院经审理认为原判决认定基本事实不清,于2019年12月23日以（2019）甘12民终1041号民事裁定书裁定：一、撤销西和县人民法院（2019）甘1225民初1098号民事判决；二、本案发回西和县人民法院重审。本院于2020年3月6日立案受理后，依法适用普通程序，组成合议庭，于2020年5月19日公开开庭进行了审理。原告王某1的诉讼委托代理人刘某，被告任某1的诉讼委托代理人任某2，被告马某的诉讼委托代理人谢某，被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司的诉讼委托代理人李某1到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告王某1向本院提出诉讼请求：一、请求三被告赔偿原告人身损害各项费用共计21965.40元，其中：1、医疗费1379元，2、住、住宿费1000元、住、住院伙食补助费3560元、交通费619元，5、精神损害抚慰金5000元，6、被抚养人王某2生活费3625.6元，7、被抚养人王某3生活费6781.8元；二、伤残赔偿金59914元，后续治疗费11000元，护理费30926.6元，误工费42498元，营养费2400元，司法鉴定费3500元；三、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月27日，被告任某1驾驶甘KV79**小型轿车，沿过境路由南向北行驶至西和县盛世仇池酒店以南800米处将正常行走的原告王某1撞伤。原告受伤后因伤情较重在天水市第一人民医院住院治疗，经诊断原告的伤为：1、创伤性颅脑损伤，创伤性急性硬膜下腔出血，头皮裂伤；2、面部软组织挫伤；3、左侧第9、10肋骨骨折。住。住院治疗32天又在天水四0七医院进行康复治疗。西和县公安局交警大队认定，被告任某1承担主要责任，原告王某1无责任。被告任某1驾驶的车辆所有人为马某，车辆在中国人寿投了交强险和第三者责任险。经甘肃陇正司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人王某1的的伤残等级评定为十级；2、王某1后续治疗费用评定为人民币7000-11000元；3、王某1误工期限评定为180日，护理期限评定为60日，营养期为60日。 原告王某1向法庭提交的证据：1、原告身份证复印件，用以证明原告诉讼主体资格适格；2、原告和原告家庭成员以及原告母亲的户口本复印件，用以证明原告需要抚养孩子王某3和赡养母亲王某2的事实；3、原告妻子刘某身份证复印件和亲属李某2的户口本、身份证复印件，用以证明原告住院期间由原告妻子刘某和李某2护理的事实；4、道路交通事故认定书，用以证明被告将原告严重撞伤，被告承担全部责任的事实；5、天水市第一人民医院住院病历及出院证明，天水四0七医院住院病历；6、用药清单，医疗费票据，用以证明除被告在原告住院期间花费的医疗费外原告自行垫付医疗费1379元的事实；7、交通费票据16张，用以证明原告为治疗伤势花费交通费299元的事实；8、甘肃陇正司法鉴定所司法鉴定意见书；鉴定费发票4张，金额3500元；10、西和县石堡学区公笺，证明原告王某11993年参加工作；11、西和县石堡镇人民政府公笺，证明原告妻子刘某1997年8月参加工作；12、石堡镇石堡村委会证明，证明原告王某1母亲王某2，生育儿子二人。 被告任某1辩称：事故发生后，给原告垫付了前期治疗费用1545271.8元，因我的车辆有保险，我要求保险公司退还我垫付的费用。 被告任某1提交的证据：王某1医疗费票据43张，金额120571.18元，用以证明任某1给原告垫付的医疗费用。 被告马某辩称：甘KV79**小型轿车登记在我名下，实际使用人是任某1，原告的损失与我无关。 被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司辩称：一、外购药品需要提供医嘱进行佐证，以证明是治疗本次事故造成的伤情；二、本次事故并未造成被答辩人收入有所减少，不应当赔偿误工费；三、护理费应按照鉴定意见、按一人进行计算；四、劳动能力丧失及丧失程度与是否构成伤残及伤残等级之间并非等同；五、对超出国家基本医疗保险标准的医疗费应进行核减；六、鉴定费及其相关费用不属于保险责任；七、诉讼费不应由答辩人承担。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，双方当事人进行质证、认证，对原告提交的证据，被告无异议，本院予以采信，对被告任某1提交的证据医疗费票据43张，金额120571.18元，原告无异议，予以采信。通过对上述证据的分析及庭审情况可认定以下事实： 2019年1月27日，被告任某1驾驶甘KV79**小型轿车，沿过境路由南向北行驶至西和县盛世仇池大酒店以南800米处将正常行走的原告王某1撞伤。当日王某1被送到西和县人民医院治疗。因病情严重，当日又转入天水市第一人民医院住院治疗。经诊断原告的伤为：1、创伤性颅脑损伤创伤性急性硬膜下腔出血，头皮裂伤；2、面部软组织挫伤；3、左侧第9、10肋骨骨折。2019年2月28日出院，在天水市第一人民医院住院治疗32天。2019年2月28日至2019年4月2日在天水四0七医院住院治疗33天。2019年4月23日至2019年5月11日因进行手术住院治疗18天，2019年5月11日至2019年5月16日在天水四0七医院住院治疗6天。其间被告任某1垫付医疗费120571.18元。原告垫付的医疗费为1379元。为照顾原告伤情共花住宿费21051元。西和县公安局交警大队认定，被告任某1承担主要责任，原告王某1无责任。被告任某1驾驶的车辆所有人为马某，车辆在中国人寿投了交强险和第三者责任险。经甘肃陇正司法鉴定所鉴定：1、被鉴定人王某1的的伤残等级评定为十级；2、王某1后续治疗费用评定为人民币7000-11000元；3、王某1误工期限评定为180日，护理期限评定为60日，营养期为60日。原告王某1被抚养人有儿子王某3生于2007年5月26日。母亲王某2生于1947年3月8日，王某2有两个子女。2019年8月27日中国人寿向任某1赔付10000元。 本院认为，原告王某1与被告任某1之间发生交通事故，西和县公安局交通警察大队认定，任某1承担本次事故全部责任，王某1无责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……”肇事车辆甘KV79**小型客车在中国人寿投了交强险、第三者责任险等，中国人寿应在承保范围内予以赔付。原告诉请的医疗费为1379元，结合原告提交的证据对原告的医疗费1379元，本院予以支持。原告王某1诉请的误工费是42498元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的计算”。本案中，受害人王某1是教师，有固定收入，原告未提供其被单位扣发工资，收入实际减少的证明，故原告诉请的误工费依法不予支持。原告王某1诉请的护理费是30926.6元，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，原告住院89天，护理天数应计算至受害人恢复生活自理能力时至，故原告要求的89天护理期限合理，因原告较情较重，护理2人应予支持，但刘某为乡镇干部，有固定收入，原告未提供刘某因护理原告而被单位扣发工资，收入实际减少的证明，故原告诉请的刘某护理费不予支持。李某2的护理标准为甘肃省上一年度农、林、牧、副、渔业人均纯收入53130元计算，即53130元÷365天×89天＝12954.9元，故原告的护理费支持12954.9元。原告诉请的住院伙食补助费3560元，住，住院伙食补助费参照《甘肃省省级党政机关和事业单位差旅费管理办法》省内每人每天40元的标准告住院89天，伙食补助费为3560元，本院予以支持。原告诉请的营养费为2400元，原告营养期限评定为60天，营养费每天按40元计算，因此原告的营养费应认定为2400元。原告诉请的交通费619元，对7张天水往返西和的224元交通费，本院予以支持。原告诉请的住宿费1000元，未提交证据，本院不予支持。原告诉请的后续治疗为11000元，原告的后续治疗费鉴定为7000元至11000元，本院认为后续治疗费用认定为10000元，较为合理，因此原告的后续治疗费用为10000元。原告诉请的伤残赔偿金59914元，原告伤残等级评定为十级，因此原告的伤残赔偿金为29957元/年×20年×0.1=59914元。原告诉请的被抚养人生活费，原告王某1的被抚养人有原告母亲王某2现年72岁，王某2有两个子女；王某1有一儿子王某3现年12岁。因此，王某2的生活费为甘肃省上一年度农村居民人均年生活消费支出9064元/年×8年×0.1÷2天=3625.6元；王某3的生活费为22606元/年×6年×0.1÷2天=6781.8元，因此王某1的被抚养人生活费共10407.4元，本院予以支持。原告诉请的精神损害抚慰金5000元，综合本案案情，事故造成王某1闭合性颅脑损伤中型、颅骨骨折，经“开颅血肿清除术+去骨瓣减压术”以及“颅骨修补术”等治疗，达到十级伤残，至今生活自理能力受限，需家属护理，身心受到伤害，精神损害抚慰金酌定支持4000元。鉴定费3500元，本院予以支持。因此原告王某1人身损害包括医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计104839.30元。原告的上述费用应由被告中国人寿在交强险医疗费用赔偿限额110000元中赔偿。鉴定费3500元由被告任某1承担。《中华人民共和国保险法》第五十七条规定：“保险事故发生时，被保险人应当尽力采取必要的措施，防止或者减少损失。保险事故发生后，被保险人为防止或者减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的的费用，由保险人承担；保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。”因此被告任某1垫付的医疗费120571.18元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司西和支公司在第三者责任险中进行理赔。住。住宿费21051元最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第23条规定，“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中原告在天水第一人民住院，住，住宿费用是肇事司机家属为照顾受害人而产生的费用该费用不应在保险公司理赔范围内。因中国人寿已向任某1赔付10000元，故被告中国人寿再赔付被告任某1110571.18元。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第五十七条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司在判决生效后十日内赔付原告王某1的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、交通费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计104839.30元; 二、限被告中国人寿财产保险股份有限公司西和支公司在判决生效后十日内赔付被告任某1垫付的医疗费110571.18元; 三、鉴定费3500元，被告任某1承担； 四、驳回原告王某1其它诉讼请求； 五、案件诉讼费2000元，由被告任某1承担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于甘肃省陇南市中级人民法院。 审 判 长  王文义 审 判 员  李志翔 人民陪审员  贾 爱 二〇二〇年六月三十日 书 记 员  刘 婷