湖南省株洲市芦淞区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0203民初4614号 原告：肖配云，女，1954年10月10日出生，汉族，住湖南省株洲市芦淞区。 委托诉讼代理人：杜福初，株洲市石峰区法律服务所法律工作者，代理权限为一般授权。 被告：龙吟云，男，1952年10月26日出生，汉族，住湖南省株洲市芦淞区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司，地址：广东省深圳市福田区。 负责人：林耸，总经理。 委托诉讼代理人：张云霞，湖南弘一（株洲）律师事务所律师,代理权限：特别授权（代为承认、变更、放肆诉讼请求，代为进行调解、和解，代为签收法律文书等）。 原告肖配云诉被告龙吟云、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称太平洋财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案受理后，依法由审判员唐全召适用简易程序，于2020年5月27日公开开庭进行了审理。原告肖配云及其委托代理人杜福初，被告龙吟云、太平洋财险深圳分公司的委托代理人张云霞到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告肖配云诉称，原告和被告龙吟云同住在株洲市芦淞区建设中路神龙小区内。2018年2月13日下午三点多，原告在小区内行走，被告龙吟云驾驶其牌照为湘B96J**的小轿车在小区内倒车，未注意车后状况，其小车碰倒原告，造成原告右上臂及腰等多处受伤。事故发生后，经株洲市公安局交通警察支队芦淞大队作出的株公交认定【2018】第020264号交通事故认定书认定,被告龙吟云对事故承担全部责任。原告受伤后前往湖南省直中医院诊断治疗。经该院诊断，原告的伤情为伤筋病、气滞血疲症、软组织挫伤。因医院当时诊断原告的上述伤情不是很严重，加上原告丈夫与被告龙吟云原为同事且现同为小区邻居，原告入院治疗观察后就回家治疗休养。原告出院时，受伤部位并未痊愈，且因年龄较大等，伤情复发疼痛难耐。后原告多次到湖南省直中医院进行检查治疗，该院于2018年11月12日再次诊断原告的伤情为1.右肩冈上肌肌腿撕裂，2.右肩关节积液等……需继续治疗，随时就诊。因伤未愈，原告右臂一直肿胀疼痛，仍须继续治疗，但被告拒不支付治疗费用。又被告太平洋财险深圳分公司系被告龙吟云湘B96J**小轿车投保的保险公司，应在保险范围内承担理赔责任。为维护原告的合法权益，故诉至法院。 被告龙吟云辩称：原告的伤情与交通事故无关，不应承担理赔责任。 被告太平洋财险深圳分公司辩称：1.原告的伤情与2018年2月13日发生的交通事故没有因果关系，原告的诉请无事实及法律依据；2.原告部分损失计算过高，请求依法核减，保险公司已先行赔付医疗费2994.48元，请求扣除非医保用药的费用；3.重新鉴定费用990元、诉讼费用不应由保险公司承担。 本院经审理认定如下事实：2018年2月13日15时25分许，被告龙吟云驾驶牌照为湘B96J**的小轿车沿株洲市芦淞区建设中路神农小区内倒车时，遇原告肖配云在小区内行走，因被告龙吟云驾驶车辆倒车时未注意车后状况，致使发生了人车刮擦相撞，造成原告肖配云受伤的交通事故。原告肖配云随后被送往湖南省直中医医院治疗。经株洲市公安局交通警察支队芦淞大队作出的道路交通事故认定书认定，被告龙吟云在本次事故中承担全部责任，原告肖配云不承担责任。肖配云共入院两次，第一次为2018年2月14日至2018年2月15日，在门诊进行治疗观察后回家疗养；第二次为2018年11月12日至2018年11月30日，住院18天，两次入院共花去医疗费7836元（其中太平洋财险深圳分公司先行赔付医疗费2994.48元）之后，原告在药房买药花去607.96元。2019年9月27日，原告的伤情经株洲市湘江司法鉴定中心鉴定，认定：“被鉴定人肖配云构成拾级伤残，伤后误工150日，护理90日，营养60日。”原告为此花去鉴定费1540元。被告太平洋财险深圳分公司对该鉴定意见有异议，向本院申请了重新鉴定。2020年4月17日，湘雅二医院司法鉴定中心出具鉴定意见认定：被鉴定人肖配云不构成伤残。太平洋财险深圳分公司支付重新鉴定费用990元，另原告花去检查费用585元。原告对该份鉴定意见提出异议，向本院继续申请重新鉴定。本院认为，原告申请重新鉴定不属于《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的情形，故对原告的重新鉴定申请本院不予准许。 另查明，肇事车辆在被告太平洋财险深圳分公司处投保了交强险和50万元不计免赔的商业险，本次事故发生在保险期间内。 本院对双方有争议的事实认定如下：两被告认为原告的伤情不是因交通事故产生，本院经审查认为，原告因交通事故受伤已经交通事故认定书证实，且原告后期入院治疗的部位与交通事故造成伤害的部位一致，结合原告的陈述，本院对原告的伤情是因交通事故产生的事实予以认定。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点为一、原告肖配云在此次交通事故中的总损失是多少；二、原告肖配云的损失应如何承担。 关于本案争议焦点之一原告肖配云因此次交通事故所造成的损失具体是多少的问题。本院认为，根据原告肖配云的诉请，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》的有关规定，原告肖配云的损失核定为： 一、伤残赔偿金：原告诉请的是36698元/年×17×10%=62386.6元，重新鉴定认定原告不构成伤残，对该项诉请，本院不予认定； 二、住院伙食补助费：原告诉请的是60元/天×18天=1080元，本院予以认定； 三、交通费：原告诉请的是10元/天×18天=180元，本院予以认定； 四、护理费：原告诉请的是120元/天×90天=10800元，根据鉴定意见书中护理时间为90日，结合株洲市护理行业标准120元/天，本院予以认定； 五、营养费：原告诉请的是60天×10元/天=600元，结合鉴定意见书中营养期60日，本院予以认定； 六、鉴定费：第一次鉴定费用1540元（该款由原告支付），第二次鉴定费用990元（保险公司支付），MRI检查费用585元（原告支付），有鉴定票据为证，本院予以认定； 七、医疗费：8443.96元，其中有一张票据系原告起诉后在老百姓大药房买药的费用607.96元，原告对该笔费用未追加诉请，故本院对该笔费用不予认定，本院认定医疗费用7836元； 以上损失合计23611元。 关于本案争议焦点之二原告肖配云的损失应如何承担责任的问题，分析如下：原告的损失首先应由承保交强险的保险公司即本案的被告太平洋财险深圳分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告的损失。在交强险医疗限额内，原告可主张9516元（医疗费7836元、住院伙食补助费1080元、营养费600元）；在交强险伤残限额内，原告可主张10980元（交通费180元、护理费10800元），扣除太平洋财险深圳分公司已先行赔付的医疗费2994.48元后，太平洋财险深圳分公司还应理赔17501.52元。另太平洋财险深圳分公司请求扣除非医保用药的部分，但其并未向本院提出非医保用药的鉴定申请，故本院对该辩称意见不予认定。 此外，原告和太平洋财险深圳分公司各自支付的鉴定费用，因第二次鉴定推翻了第一次鉴定结果，故第一次鉴定费用应由原告自行承担；又根据我国保险法的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故第二次鉴定费用由太平洋财险深圳分公司自行承担，另原告第二次鉴定花去的检查费用585元亦应由保险公司承担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起十日内向原告肖配云支付机动车交通事故责任理赔款18086.52元； 二、驳回原告肖配云的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2421元，减半收取1211元，由被告龙吟云、中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司承担938元，原告肖配云承担273元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院交纳上诉费。开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：810103210********。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。 审 判 员 唐全召 二〇二〇年六月五日 法官助理 姜 培 书 记 员 邬佳芮 附法律条文如下： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。