湖南省麻阳苗族自治县人民法院 刑 事 附 带 民 事 判 决 书 （2020）湘1226刑初12号 公诉机关湖南省麻阳苗族自治县人民检察院。 附带民事诉讼原告人郑某，男，1988年8月20日出生于湖南省辰溪县，汉族，大学文化，住辰溪县。系本案被害人。 诉讼委托代理人刘明贵，男，1952年11月25日出生于湖南省辰溪县，汉族，大学文化，系辰溪县宏达法律服务所法律工作者，住辰溪县。 被告人黄良桂，男，1963年9月19日出生于湖南省麻阳苗族自治县，苗族，初中文化，农民，住麻阳苗族自治县。因犯盗窃罪，于1996年10月11日被怀化市人民法院判处有期徒刑八年。现因涉嫌犯故意伤害罪，于2019年9月24日被麻阳苗族自治县公安局刑事拘留，同年10月1日被执行逮捕。现羁押于麻阳苗族自治县看守所。 指定辩护人暨诉讼委托代理人樊孝和，湖南锦怀律师事务所律师。 湖南省麻阳苗族自治县人民检察院以麻检刑诉［2019］189号起诉书指控被告人黄良桂犯故意伤害罪，于2020年1月6日向本院提起公诉。在诉讼过程中，附带民事诉讼原告人郑某提起附带民事诉讼。本院受理后，依法组成合议庭，于2020年6月4日公开开庭进行了合并审理。湖南省麻阳苗族自治县人民检察院指派副检察长王军出庭支持公诉，附带民事诉讼原告人郑某及其诉讼委托代理人刘明贵，被告人黄良桂及其指定辩护人暨诉讼委托代理人樊孝和均到庭参加诉讼。现已审理终结。 湖南省麻阳苗族自治县人民检察院指控：2018年9月11日7时许，被告人黄良桂与被害人郑某因琐事在中国人民人寿保险公司麻阳支公司（以下简称麻阳人寿保险公司）侧门大厅扭打在一起，黄良桂使用随身携带的水果刀将郑某刺伤，致使郑某腹壁、左腕肌腱多处皮肤软组织等部位损伤，随后逃离现场。经怀化市鹤州司法鉴定所鉴定，郑某的人体损伤程度为轻伤二级。 被告人黄良桂主动投案，如实供述了自己的犯罪事实，并给被害人郑某支付医疗费5000元人民币，还签署了认罪认罚具结书。 对于上述事实，公诉机关提供了相应的证据予以证明。公诉机关认为，被告人黄良桂故意伤害他人身体，致一人轻伤二级，其行为构成故意伤害罪，并认为被告人黄良桂有犯罪前科，可酌定从重处罚。被告人黄良桂有自首、认罪认罚等法定从轻从宽处罚情节，建议本院对被告人黄良桂在有期徒刑八个月至一年幅度范围量刑，提请本院依法判处。 附带民事诉讼原告人郑某诉称：他与被告人黄良桂同在麻阳苗族自治县中心商场贸易有限公司（以下简称麻某心商贸公司）上班，他系公司职业经理（店长），黄良桂系公司保安主管（保安队长）。黄良桂还是公司总经理黄启林的叔父。因工作原因，黄良桂对他怀恨在心。2018年9月11日早上6点40分许，他从公司住宅区到商场上班路遭到黄良桂等人包夹，黄良桂持匕首对他狂刺将其刺伤住院，其伤构成轻伤二级和十级伤残。被告人黄良桂的伤害行为造成其经济损失，请求本院在依法追究被告人黄良桂刑事责任的同时，并赔偿他的因伤住院的误工工资48000元人民币，伙食补助费9400元人民币，护理费13160元人民币，残疾赔偿金79680元人民币，营养费4700元人民币，车船费1000元人民币，医疗鉴定费49996.94元人民币等款项共计人民币205917.94元。对于上述诉请，被害人郑某提供相应的证据加以支持。 被告人黄良桂对公诉机关指控的犯罪事实和适用法律不持异议。对附带民事诉讼原告人郑某提出的民事赔偿，请求法庭依法判令其合理赔偿。 被告人黄良桂的指定辩护人暨诉讼委托代理人樊孝和就刑事部分问题以被告人黄良桂具有自首、认罪认罚，且赔偿了被害人一部分经济损失等情节，请求本院对被告人黄良桂从轻处罚。就附带民事赔偿部分问题，其答辩认为：1、被害人郑某诉请要求赔偿残疾赔偿金79680元人民币，不属于刑事附带民事诉讼的赔偿范围；2、赔偿误工工资只能按麻某心商贸公司支付的每月3500元人民币进行赔偿，况且该公司在被害人郑某住院期间已给付郑某的每月工资，故依法不应赔偿误工费，请求法庭判令被告人黄良桂合理赔偿。 经审理查明：被告人黄良桂与郑某同为麻某心商贸公司员工，郑某为公司职业经理，黄良桂系公司保安主管，黄良桂隶属于郑某的管理，系上下级关系。在工作中，黄良桂与郑某有隙。2018年9月11日早上7时许，郑某准备从本公司住宅区到公司上班，当行至麻阳人寿保险公司时，发现黄良桂驾驶摩托车朝郑某方向驶来，于是郑某走进麻阳人寿保险公司大厅里躲避，接着黄良桂亦走进麻阳人寿保险公司大厅，继而双方在麻阳人寿保险公司侧门大厅扭打在一起，黄良桂抽出随身携带的一把小尖刀往郑某身上乱刺，并将郑某刺伤后逃离了现场。案发后，经怀化市鹤州司法鉴定所鉴定：被害人郑某所受损伤主要为腹壁穿透伤并腹腔积血；左尺神经、正中神经断裂；左尺动脉及其伴行静脉断裂；左尺骨茎突撕脱骨折；左腕及手指多条肌腱断裂；全身多处皮肤软组织裂伤，其损伤程度为轻伤二级。 2019年9月24日被告人黄良桂主动到麻阳苗族自治县公安局投案，并如实供述了自己所犯罪行，还签署了认罪认罚具结书。在案发后，被告人黄良桂支付了被害人郑某医疗费5000元人民币。 案发当日，被害人郑某被送往麻阳苗族自治县中医医院急诊科进行急救，花费救治医疗费（包括救护车费）1824.3元人民币。当日上午9时转院至怀化市中医医院住院治疗，住院94天，于2018年12月14日出院，期间花费医疗费45842.64元人民币。2018年12月26日被告人郑某即到怀化市鹤州司法鉴定所进行损伤程度鉴定，经鉴定为轻伤二级，花费鉴定费用800元人民币。2019年11月7日，被害人郑某又到怀化市鹤州司法所进行伤残程度评定和误工期、护理期、营养期评定，经鉴定为，被害人郑某左腕损伤遗留腕关节活动受限，已构成十级伤残，评定郑某误工期180日、护理期94日、营养期94日，同时花费了法医鉴定费1500元人民币。 另查明，被害人郑某于2018年6月16日与麻某心商贸公司签订了劳动合同，聘用郑某为该公司的店长，月薪8000元人民币。本案就被害人郑某因伤所受到的经济损失为：医疗费47666.94元人民币，护理费140元×94天＝13160元人民币，住院伙食补助费100元×94天＝9400元人民币，营养费50元×94天＝4700元人民币，法医鉴定费2300元人民币，2019年9月至12月期间麻某心商贸公司已给付郑某四个月部分工资每个月3500元人民币，共计1.4万元人民币，故而郑某误工工资应核减其实际所得四个月部分工资，即误工工资计算为：180天（6个月）×8000元＝48000元-（3500元ｘ4个月）＝34000元人民币，被害人郑某各项经济损失总计111256.94元人民币。 上述事实，有经庭审质证查明的下列证据证明 1、书证 （1）被告人黄良桂的常住人口信息，证明被告人黄良桂作案时已达到刑事责任年龄。 （2）接报案登记表和回执、线索来源和抓获经过，证明本案线索由黄兴于2018年9月11日早上7时向公安机关报警。2019年9月24日被告人黄良桂主动到麻阳苗族自治县公安局富州派出所投案的过程。 （3）湖南省怀化市人民法院（1996）怀市刑初字第193号刑事判决书，证明被告人黄良桂因犯盗窃罪，于1996年10月11日被怀化市人民法院判处有期徒刑八年。 （4）麻阳苗族自治县公安局出具的情况说明，证明案发后，办案民警到案发现场麻阳人寿保险公司调取视频监控时，因该监控正值维护期间，故未保存案发时段的监控视频。 （5）附带民事诉讼原告人郑某的身份证复印件，证明被害人郑某出生时间、家庭住址等信息状况和本案适格主体。 （6）劳动合同书，证明被害人郑某与麻某心商贸公司于2018年6月16日签订劳动合同书，该公司聘请郑某为店长，月薪8000元人民币。 （7）麻阳苗族自治县中医医院门诊病历病历首页、病情及医疗记录、ＤＲ检查报告、医疗门诊费用票据，证明案发后，被害人郑某将送往麻阳苗族自治县中医医院急诊救治，花费急诊医疗费用1824.3元人民币。 （8）怀化市中医医院入院记录、手术记录、疾病诊断证明书、出院记录和湖南省医疗住院收费票据，证明被害人郑某于2018年9月11日9时转院至怀化市中医医院住院治疗，疾病诊断全身多处刀砍伤，住院治疗94天，花费医疗费45842.64元人民币。 （9）湖南省增值税普通发票，证明被害人郑某分别于2018年12月26日和2019年11月7日到怀化市鹤州司法鉴定所进行人体损伤程度和伤残程度评定、误工期、护理期、营养期评定。分别花费鉴定费800元人民币和1500元人民币，共计2300元人民币。 （10）被告人郑某所持农村商业银行卡交易明细，证明郑某在麻某心商贸公司上班，2019年8月至12月期间，该公司已每月向郑某转入工资3500元，共计14000元人民币。 （11）被害人郑某出具情况说明，证明案发后，郑某收到黄良桂给付医疗费5000元人民币，麻某心商贸公司亦在案发后给郑某垫付医药费4万余元人民币。该4万余元医疗费是郑某以借条方式向麻某心商贸公司出借的，与黄良桂无关。 2、证人龙某的证言，证明他系麻阳人寿保险公司门卫。2018年9月11日早上6点多钟时候，他将保险公司大门打开了，看到一位三十岁左右的男子（指郑某）进到保险公司，他问询郑某，但郑某没有搭理他，然后他就倒垃圾去了。过了两分钟左右，进来一位五十多岁的男子（指黄良桂），等他倒完垃圾后，看到两人开始打架了，黄良桂手里拿着刀，两人打了两分钟左右，黄良桂就跑了，然后他看到郑某左手手腕处一直在流血，郑某要他帮忙找东西将手腕绑住止血，他就找到一条毛巾，郑某就慢慢地走到保险公司门口去了，后面路人拨打了报警电话和120急救电话。郑某是被黄良桂用刀砍伤的。 3、被害人郑某陈述，证明2018年9月11日早上6点50左右，他从家里出来准备去麻某心商贸公司去上班，当行至麻阳人寿保险公司附近的时候，看到黄良桂骑着摩托车朝他骑过来，他想起前两天黄良桂打电话威胁他时，就给公司老总黄启林打电话，告诉黄启林，黄桂良要拦他打他。于是他就向附近的麻阳人寿保险公司大厅里面走去，但黄良桂也跟着走进了保险公司。接着黄良桂从右侧裤子口袋里面拿出一把匕首朝腹部捅了过来，刺中了腹部，并将他刺倒在地，黄良桂持匕首朝他头部上扎，他就用手去挡，左手腕被匕首划伤，黄良桂接着又用匕首朝他头上刺，再次被他用左手挡住，然后他右手拿起旁边的一把拖把在那里进行格挡，格挡时右手也被黄良桂刺伤。之后，麻阳人寿保险公司的门卫走过来叫喊，然后黄良桂就逃跑了。黄良桂要伤害他的原因是：黄良桂系麻某心商贸公司的保安主管，他是公司店长，是黄良桂的上司，黄良桂又系公司老总黄启林的叔父。黄良桂与另一个保安田达贵有矛盾，黄良桂要求他将田达贵开除，他便找到公司老总黄启林汇报此事情，黄启林讲超市缺男保安便要求留住田达贵，他就没有开除田达贵，黄良桂自从这个事情之后就一直针对他。案发两天前公司进购一箱醋被黄良桂藏了起来，被公司销售员肖莉发现，然后销售主管去问黄良桂要醋，黄良桂心理特别不爽便骂了肖莉，肖莉就跑到他那里去反映问题，因为黄良桂处处在针对他，他为了避免和黄良桂接触，便要肖莉去找公司老总黄启林反映问题。后来肖莉找到黄启林反映，黄启林找到黄良桂说了此事，黄良桂就认为是他到黄启林处打小报告，扬言让他在麻阳呆不下去，还打电话要他将棺材买好。后面就发生黄良桂这次用刀砍人的事件。 4、被告人黄良桂供述和辩解：2018年9月9日，他当时在麻某心商贸公司当保安队长，郑某是店长。公司老总黄启林是他的侄子。那天，他与郑某还有一个同事违反了公司的规定被罚款20元，当时郑某要他付现金，他将20元现金交给了郑某，之后他想在外地打工的时候，扣钱都是从工资里面扣，为什么郑某问他要现金。第二天早上他就去问郑某，郑某就到公司老总黄启林那里反映他，黄总找他谈话时一定要听从店长郑某的管理。然后郑某又在黄总讲他的妻子在超市说员工的坏话，他的妻子在麻阳学前教育中心上班，怎么可能说超市员工的坏话，黄总就对他说愿意做就留下，不愿意做就滚蛋。他当时心里很不舒服，回家跟妻子说起此事，他妻子就到黄总办公室理论。黄总就让他们夫妻俩滚蛋。他与妻子因为在公司有钱没有结算。第二天早上，即2018年9月11日早上7点钟左右，他骑着摩托车准备到超市去结算，当车至麻阳县城城南加油站时，他看到郑某走到恒发驾校那里，他越想越气，于是就把摩托车停在那里走向郑某，郑某看到他就站在麻阳人寿保险公司门口不走了，他就走到郑某跟前讲他妻子又没有说过超市员工的坏话，现在害得他们夫妇没有了工作，要求郑某给一个合理的解释，郑某当时没有说话，两人僵持了一会儿，然后郑某突然用手提包朝他头上打了一下，他就抓住了郑某衣领，两人就进入了保险公司一楼里面，郑某退到楼梯口那里，刚好摆放有一把拖把，郑某就用拖把打了他的头部和手，于是他抽出随身携带的一把水果刀对着郑某从上往下刺，乱刀挥舞，然后他的头也被打伤流血了，他就立即走了出去，并将刀扔在停在外面的一辆货车那里回家上药去了。他平时在超市上班随身携带水果刀用来割绳子用的。庭审中，他供述案发一年多时间一直潜逃在吉首市生活。后于2019年9月24日到麻阳苗族自治县公安局富州派出所投案。 5、鉴定意见 （1）怀化市鹤州司法鉴定所［2018］临鉴字第553号司法鉴定意见书和检验照片，证明被鉴定人郑某其所受损主要为腹壁穿透伤并腹腔积血；左尺神经、正中神经断裂；左尺动脉及其伴行静脉断裂；左尺骨茎突撕脱骨折；左腕及手指多条肌腱断裂；全身多处皮肤软组织裂伤，其损伤程度为轻伤二级。 （2）怀化市鹤州司法鉴定所［2019］临鉴字第518号司法鉴定意见书和检验照片，证明被鉴定人郑某左腕损伤遗留腕关节活动部分受限，已构成十级伤残。评定郑某误工期180日、护理期94日、营养期94日。 6、现场勘验笔录、现场指认笔录、辨认笔录 （1）现场勘查笔录和照片，证明案发现场位于麻阳人寿保险公司一楼楼梯口处及现场方位和概貌。 （2）现场指认笔录和照片，证明案发后，在公安机关的组织下，被告人黄良桂对作案现场进行了指认的过程。 （3）辨认笔录，证明案发后，在公安机关的组织下，被害人郑某对被告人黄良桂的照片进行指认，确认8号照片的人就是凶手黄良桂。 本院认为：被告人黄良桂与同事被害人郑某因工作问题不能正确对待和冷某处理，持小尖刀将被害人郑某刺伤，故意伤害他人身体，致其轻伤二级，并十级伤残的后果，被告人黄良桂的行为已触犯国家刑律，构成故意伤害罪。公诉机关据此指控被告人黄良桂的犯罪事实清楚，证据确实充分，指控罪名成立。被告人黄良桂犯罪以后，主动到公安机关报案，归案后如实供述自己全部犯罪事实，构成自首，依法可以从轻处罚；被告人黄良桂认罪认罚，依法可以从宽处理；被告人黄良桂案发后业已赔偿被害人郑某一部分经济损失，可酌情从轻处罚；然被告人黄良桂有犯罪前科，亦可酌定从重处罚。公诉机关建议对被告人黄良桂在有期徒刑八个月至一年幅度范围内量刑，建议恰当，本院予以采纳。被告人黄良桂的辩护人基于被告人黄良桂具有自首、认罪认罚法定从轻从宽处罚情节，又具有赔偿被害人一部分经济损失，可酌定从轻处罚情节，请求本院对被告人黄良桂从轻处罚的辩护意见，符合法律规定，本院予以采纳。 由于被告人黄良桂的犯罪行为造成被害人郑某经济损失，应依法予以赔偿。被害人郑某要求被告人黄良桂赔偿医疗费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、法医鉴定费，诉求符合法律规定，且计算合理，本院应予支持。本案被害人郑某的全部经济损失业经本院核算为111256.94元人民币，依法理应由黄良桂赔偿。被害人郑某诉求赔偿十级伤残的残疾赔偿金79680元人民币。因《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国刑事诉讼法＞的解释》第一百五十五条第一款、第二款之规定：“对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合具体情况，确定被告人应当赔偿的额数。犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用”。该物质损失，不包括残疾赔偿金，故对于被害人郑某该请求不符合我国刑事附带民事诉讼方面的法律精神，本院不予支持。被害人郑某诉请赔偿交通费1000元人民币，因被害人郑某未向法庭提交相应的交通费赔偿票据凭证，其诉求因证据不足，本院不予支持。被害人郑某诉请赔偿误工工资48000元人民币，因其的法医评定误工期180日内，麻某心商贸公司业已给付郑某四个月的工资共计1.4元人民币，应从诉请赔偿的4.8万元人民币中应予核减，故本院对被害人郑某赔偿误工工资合理部分予以支持。被告人黄良桂的诉讼委托代理人就民事赔偿部分中关于赔偿残疾赔偿金不属于刑事附带民事赔偿范围的辩解理由符合法律规定，本院予以采纳。 综上所述，本院依照《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款，第六十七条第一款，第三十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十五条第（六）项，《中华人民共和国刑事诉讼法》第十五条，第一百零一条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第一百五十五条第一款、第二款以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告人黄良桂犯故意伤害罪，判处有期徒刑十个月（刑期从判决执行之日起计算。判决执行以前先行羁押的，羁押一日折抵刑期一日，即自2019年9月24日起至2020年7月23日止）； 二、被告人黄良桂赔偿附带民事诉讼原告人郑某医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、法医鉴定费共计人民币十一万一千二百五十六元九角四分（已付医药费人民币五千元可折抵），限于本判决生效后七日内付清； 三、驳回附带民事诉讼原告人郑某的其他诉讼请求。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或者直接向湖南省怀化市中级人民法院提出上诉。书面上诉的，应当提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长 舒 伟 人民陪审员 黄 伟 人民陪审员 范文忠 二〇二〇年六月八日 法官 助理 赵 芬 代理书记员 黄俊棚 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国刑法》 第二百三十四条故意伤害他人身体的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 犯前款罪，致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的，依照规定。 第六十七条犯罪以后自动投案，如实供述自己的罪行的，是自首。对于自首的犯罪分子，可以从轻或者减轻处罚。其中，犯罪较轻的，可以免除处罚。 被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯，如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的，以自首论。 犯罪嫌疑人虽不具有前两款规定的自首情节，但是如实供述自己罪行的，可以从轻处罚;因其如实供述自己罪行，避免特别严重后果发生的，可以减轻处罚。 第三十六条由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的，对犯罪分子除依法给予刑事处罚外，并应根据情况判处赔偿经济损失。 承担民事赔偿责任的犯罪分子，同时被判处罚金，其财产不足以全部支付的，或者被判处没收财产的，应当先承担对被害人的民事赔偿责任。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害 （二）排除妨碍 （三）消除危险 （四）返还财产 （五）恢复原状 （六）赔偿损失 （七）赔礼道歉 （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 三、《中华人民共和国刑事诉讼法》 第十五条犯罪嫌疑人、被告人自愿如实供述自己的罪行，承认指控的犯罪事实，愿意接受处罚的，可以依法从宽处理。 第一百零一条被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。被害人死亡或者丧失行为能力的，被害人的法定代理人、近亲属有权提起附带民事诉讼。 如果是国家财产、集体财产遭受损失的，人民检察院在提起公诉的时候，可以提起附带民事诉讼。 四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》 第一百五十五条对附带民事诉讼作出判决，应当根据犯罪行为造成的物质损失，结合案件具体情况，确定被告人应当赔偿的数额。 犯罪行为造成被害人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支付的合理费用，以及因误工减少的收入。造成被害人残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费等费用；造成被害人死亡的，还应当赔偿丧葬费等费用。 驾驶机动车致人伤亡或者造成公私财产重大损失，构成犯罪的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定赔偿责任。 附带民事诉讼当事人就民事赔偿问题达成调解、和解协议的，赔偿范围、数额不受第二款、第三款规定的限制。 五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。