茂名市茂南区人民法院发文稿纸广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0902民初865号原告：梁少兰，女，1964年3月3日出生，汉族，住茂名市茂南区************，公民身份号码440************663。委托诉讼代理人：林宇鹏，广东诚挚律师事务所律师。委托诉讼代理人：万鹤敏，广东诚挚律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司茂名中心支公司。住所地：茂名市茂南区**************7、8号房及305、306房。负责人：梁世锋，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄俊钧，该公司员工。被告：莫国超，男，1983年10月19日出生，汉族，住茂名市茂南区**********，公民身份号码440************410。原告梁少兰诉被告中国人寿财产保险股份有限公司茂名中心支公司（以下简称人寿财险茂名公司）、莫国超机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梁少兰的委托诉讼代理人万鹤敏、被告人寿财险茂名公司的委托诉讼代理人黄俊钧、被告莫国超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告梁少兰向本院提出诉讼请求：1.判令被告人寿财险茂名公司在其承保的交强险和商业第三者责任险限额范围内赔偿原告损失224113.85元，保险限额不能赔偿部分损失由被告二赔偿；2.本案全部诉讼费由被告方承担。事实与理由：2019年5月20日14时40分许，在茂名市茂南区***茂名市********，被告莫国超驾驶粤K*****号小型普通客车由西往东停车打开左前门时，车门与由西往东行使的原告驾驶粤K*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的交通事故。2019年5月22日，茂名市公安局交通警察支队一大队作出茂公交认字[2019]第1149号道路交通事故认定书，认定被告莫国超负事故全部责任。原告事故当天被送往茂名市人民医院治疗，住院3天后转到茂名市中医院治疗，住院期间行椎体复位内固定+椎板切开椎间盘摘除+cage植骨融合术，在茂名市中医院共住院治疗82天，于2019年8月13日治疗终结出院，伤情经医院确诊为：L4椎体II度前滑脱、全身多处挫伤。原告认为原告伤情几经构成伤残，对原告造成了极大精神损害。原告损失依据《2019年广东省交通事故人身损害赔偿标准》计算如下：医疗费106994.6元（2086.9元+158.1元+103945.5元+690+114.1元）、住院伙食费8500元（85天×100元／天）、营养费1000元、护理费12750元（85天×1人×150元／天）、交通费2550元（85天×30元／天）、鉴定费1956元、残疾赔偿金84132元（42066元／年×20年×10%）、被扶养人生活费12031.25元（儿子苏东伦13周岁、父亲梁亦耀82周岁，28875元／年÷2×5年×10%+28875元／年÷3×5年×10%）、精神损害抚慰金6000元，共计235913.85元，扣除被告人寿财险茂名公司垫付原告医疗费10000元，被告莫国超垫付原告医疗费1800元，被告人寿财险茂名公司尚需赔付原告224113.85元。被告人寿财险茂名公司辩称，一、涉案粤K*****号小型普通客车在我司购买了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险1000000元，含不计免赔，本次事故发生在保险有效期内，我司依法应根据交强险条例、商业三者险条款的约定进行赔偿。二、请法院在计算相关赔偿时，请依法扣除我司前期垫付的医药费10000元及车主垫付的医药费1800元。三、对以下赔偿项目、金额有异议：l.医药费有异议。原告的医药费要国家医保标准剔除10%的自费用药。2.住院伙食费、护理费由法院依法认定。3.营养费有异议。原告主张的营养费要求过高，根据粤高法(2018)39号文件的规定，应以500元为宜。4.交通费有异议，无发票不予认可。5.鉴定费有异议，鉴定费属于间接费用，不属保险赔偿范围。6.残疾赔偿金有异议，原告未做损伤参与度鉴定，对其伤残等级不予认可。7.被抚养人生活费由法院依法认定。8.精神损害赔偿金不予认可，应以5000元为适宜。四、我司不是本案的直接侵权人也不是合同的违约方，与本次交通事故没有关联性。因此，本案的诉讼费用及其他相关费用我司依法不承担。被告莫国超辩称，无异议。经审理查明，2019年5月20日14时40分许，在茂名市茂南区***茂名市********，被告莫国超驾驶粤K*****号小型普通客车由西往东停车打开左前门时，车门与由西往东行使的原告梁少兰驾驶粤K*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告梁少兰受伤、车辆损坏的交通事故。2019年5月22日，茂名市公安局交通警察支队一大队作出茂公交认字[2019]第1149号道路交通事故认定书，认定：莫国超承担事故全部责任，梁少兰不承担事故责任。事故发生后，原告梁少兰到茂名市人民医院住院治疗，自2019年5月20日入院至2019年5月23日出院，住院3天，产生医疗费2245元（2086.9元+158.1元）。入院诊断：脑外伤神经症性反应；多处挫伤。出院诊断：L4椎体滑脱（II度滑脱）；L4双侧椎弓峡部裂；腰椎不稳定；脑外伤神经症性反应；多处挫伤。出院医嘱：继续住院治疗，全休1个月。出院后，原告梁少兰到茂名市中医院住院治疗，自2019年5月23日入院至2019年8月13日出院，住院82天，产生医疗费104749.6元（103945.5元+690元+114.1元）。入院西医诊断：L4椎体II度前滑脱；全身多处挫伤。出院西医诊断：L4椎体II度前滑脱；全身多处挫伤。出院医嘱：门诊随诊，注意休息，加强营养；全休3个月，腰椎暂禁负重及剧烈活动，出院后每个月复查DR了解骨折愈合情况；待椎体融合后返院拆除内固定物，约需住院费用壹万元，以出院结算为准；住院期间留陪人；若有不适及时就诊。被告人寿财险茂名公司已支付10000元、被告莫国超已支付1800元给原告梁少兰。另查明，原告梁少兰户籍属非农业家庭户口，其父亲梁亦耀于1938年3月5日出生，生育三个子女梁俭伟、梁冰桃、梁少兰；其儿子苏东伦于2007年4月15日出生。粤K*****号小型普通客车的车主系被告莫国超，该车在被告人寿财险茂名公司投保有交强险(死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元)及商业三者险1000000元（含不计免赔）。本案交通事故发生在保险期间内。审理过程中，原告梁少兰申请对其因本次事故造成的伤残进行鉴定。经审查，原告梁少兰的申请符合法律规定，本院予以准许，并依法委托广东中鼎司法鉴定中心进行鉴定。2020年4月26日，该中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第887号司法鉴定意见书，鉴定结论：被鉴定人梁少兰的脊柱损伤评定为十级伤残。被告人寿财险茂名公司申请对原告梁少兰腰4双侧椎弓峡部裂进行事故损伤参与度鉴定。另，按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助费为100元/天，2018年全省一般地区城镇居民人均可支配收入及人均年生活消费支出分别是42066元/年和28875元/年。上述事实，有原、被告提供的证据及庭审笔录在案佐证。本院认为，公民的人身、财产权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。茂名市公安局交通警察支队一大队作出茂公交认字[2019]第1149号道路交通事故认定书，认定被告莫国超承担事故全部责任，原告梁少兰不承担事故责任，其认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告梁少兰在本案中所遭受的损失，由被告人寿财险茂名公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任；不足的部分，按事故责任分担，由被告人寿财险茂名公司由在商业三者险限额范围内承担赔偿责任；仍不足的部分，由侵权人被告莫国超赔偿。广东中鼎司法鉴定中心对原告梁少兰伤残程度作出的粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第887号司法鉴定意见书，该鉴定意见书具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条规定的鉴定书内容，其形式要件合法，对其作出原告构成十级伤残的鉴定意见，本院予以采信。被告人寿财险茂名公司申请对原告梁少兰腰4双侧椎弓峡部裂进行事故损伤参与度鉴定，经审查，被告人寿财险茂名公司的申请不符合法律规定，本院不予准许。原告梁少兰户籍属非农业家庭户口，应按城镇居民标准计算损失。按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，原告梁少兰因本案交通事故造成的各项损失分析认定如下：1.医疗费。根据医院机构出具的正式票据及药费清单，原告梁少兰主张医疗费106994.6元（2245元+104749.6元），符合法律规定，本院予以支持。2.住院伙食补助费。原告梁少兰住院85天（3天+82天），根据医疗机构出具的出、入院记录及原告的伤情，原告主张住院伙食补助费8500元（100元/天/人×85天），符合法律规定，本院予以支持。3.营养费。根据鉴定机构的鉴定意见，原告梁少兰主张营养费1000元过高，本院支持营养费500元（5000元×10%）。4.护理费。原告梁少兰住院85天（3天+82天），根据其伤情及医嘱，住院期间留陪人1人，并根据茂名地区护工从事同等级别护理的劳动报酬标准，应按照150元/天/人计算，原告主张护理费12750元（150元/天/人×85天×1人），符合法律规定，本院予以支持。5.交通费。根据原告梁少兰的伤情及医嘱，住院85天（3天+82天），原告诉请交通费2550元(30元/天×85天)，符合法律规定，本院予以支持。6.残疾赔偿金。原告经鉴定评定为十级伤残，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，原告定残时未满60周岁，其主张残疾赔偿金84132元（42066元／年×20年×10%），符合法律规定，本院予以支持。7.鉴定费。原告主张鉴定费1956元，并提供正式票据佐证，本院予以支持。8.精神损害抚慰金。原告因本次交通事故受伤造成十级伤残，给其造成一定的精神损害，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，侵权人应当赔偿精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金6000元过高，本院支持精神损害抚慰金5000元。9.被扶养人生活费。原告定残时，其父亲梁亦耀已满80周岁，其生活费为4812.5元（28875元/年×5年×10%÷3人）；其儿子苏东伦已满13周岁，其生活费为7218.75元（28875元/年×5年×10%÷2人）；原告梁少兰主张被扶养人生活费12031.25元（4812.5元+7218.75元），符合法律规定，本院予以支持。综上，原告以上合理损失合计234413.85元（106994.6元+8500元+500元+12750元+2550元+84132元+1956元+5000元+12031.25元），由被告人寿财险茂名公司赔偿给原告梁少兰；扣减被告人寿财险茂名公司已支付的10000元、被告莫国超已支付的1800元，被告人寿财险茂名公司还需向原告梁少兰赔偿222613.85元（234413.85元－10000元－1800元）给原告梁少兰。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿222613.85元给原告梁少兰。二、驳回原告梁少兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序减半收取受理2541元(原告已预付)，由原告梁少兰负担17元，被告中国人寿财产保险股份有限公司茂名中心支公司负担2524元。上述给付款项划至原告梁少兰的银行账户（开户行：广发银行茂名分行；账号：6214622********8159）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员  何秋玲二〇二〇年六月十九日书记员  赖晓萍冯斯婷附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。