广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0784民初967号原告：李国鑫，男，1986年7月24日出生，彝族，住云南省大理白族自治州巍山彝族回族自治县青华乡上盖度社，公民身份号码：532************112。委托诉讼代理人：贺花荣，广东南方福瑞德律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司江门市鹤山支公司，住所地：广东省鹤山市*********************，统一社会信用代码：914***********164R。法定代表人：占炳益,该公司总经理。委托诉讼代理人：李槟成，广东汉铎律师事务所律师。被告：鹤山市市政环卫管理所，住所地：广东省鹤山市****前进路80号，统一社会信用代码：12440784G18603578Q。法定代表人：黄某1。被告：源英荣，男，1970年4月2日出生，汉族，住广东省鹤山市***************，公民身份号码：440************719。被告：李国斌，男，1961年11月5日出生，住广东省鹤山市*********************，公民身份号码：440************311。原告李国鑫与被告中国平安财产保险股份有限公司江门市鹤山支公司(以下简称保险公司)、被告鹤山市市政环卫管理所、被告源英荣、被告李国斌机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李国鑫的委托诉讼代理人贺花荣,被告保险公司的委托诉讼代理人李槟成到庭参加诉讼，被告鹤山市市政环卫管理所、被告源英荣、被告李国斌经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，故本案是缺席审理，现已审理终结。李国鑫向本院提出诉讼请求：1.判令上述被告赔偿原告394218.6元；2.本案诉讼费由上述被告承担。事实和理由：2018年10月27日14时02分许，源英荣驾驶粤J*****号重型特殊结构货车沿鹤山大道从湛江往广州方向行驶，行驶至鹤山市****荣丰鞋业门前路段时，在驶入荣丰鞋业门前道路过程中，与沿荣丰鞋业门前道路从广州往湛江方向行驶，由李国斌驾驶，尾载李国鑫的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成李国斌、李国鑫受伤及两车辆损坏的道路交通事故。2018年11月27日，鹤山市公安局交通警察大队作出源英荣承担此事故的主要责任，李国斌承担此事故的次要责任，李国鑫不承担此事故的过错的交通事故认定书。原告受伤后立即被送往鹤山市人民医院治疗。伤情诊断为：1.重型颅脑损伤：双额叶脑挫裂伤；外伤性蛛网膜下腔出血；右额颞顶区硬膜下血肿；右枕顶区硬膜外血肿；右侧颞骨、枕骨骨折；颅底骨折，颅内积气；左侧周围性面瘫；右枕部头皮血肿；脑疝形成；2.双肺挫伤；3.低钠血症；4.肺部感染；5.肝功能损害。原告共住院126天，住院期间留陪人一名，出院后注意休息。2019年5月15日，原告与被告保险公司共同委托广东法信司法鉴定所司法鉴定，鉴定所于2019年6月6日出具因交通事故致使原告构成一项九级伤残的司法鉴定意见书，该鉴定经江门道路交通事故数据一体化平台处理。原告为此支付了鉴定费3780元。被告保险公司为源英荣驾驶的车辆承保机动车交通事故责任强制保险，承保商业第三者责任险（150万元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告损失详见本诉状附带的具体赔偿项目、数额及依据（精神损害赔偿金在交强险限额内优先支付）。保险公司辩称，一、我司对原告主张的赔偿标准、项目及数额有如下意见：1.对医疗费金额有异议，原告未提供医疗费发票证实实际发生的医疗费用情况。2.住院伙食补助费由法院认定。3.对护理费有异议，原告未提供证据证明已实际发生护理费损失，且护理费主张标准过高。4.对营养费有异议，原告没有提交医嘱需加强营养，应不予支持。5.对鉴定费有异议，该费用不属于保险赔偿范围。6.残疾赔偿金由法院认定。7.对被扶养人生活费有异议。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的才可以主张被扶养人生活费，本案中，原告没有提供证据证明被扶养人丧失劳动能力又无其他生活来源的证据，应由原告承担举证不能的不利后果，因此原告主张被扶养人生活费没有法律依据。退一步说，即使原告需要扶养李朝举、赵宏兰，原告亦应提交近一个月内的亲属关系证明，证实需要被扶养人的具体情况。同时，根据原告提交的户口簿显示，原告所主张的被扶养人均属农村户口，故被扶养人生活费应按农村标准计算。且李朝举1956年3月20日出生，截至开庭当日已满64岁，故李朝举的计算年限应为6年。另外，根据原告提交的的亲属关系证明，李朝举、赵宏兰共有3个儿女，若李朝举、赵宏兰真的需要被扶养，亦应由3个儿女共同扶养。8.对误工费计算标准及天数有异议。本案中，原告虽提交了《证明》、银行流水，但该些证据无法证实原告在事故发生前一年（即2017年10月至2018年9月）的平均工资为3767元，因此，请法院参照原告提供的《人员参保历史查询》记载原告缴费工资标准3100元/月作为误工费计算标准依据。同时，请法院责令原告提供误工期间银行流水和误工扣发工资证明。根据医嘱，原告的误工时间应为2018年10月27日-2019年2月15日，共200天，原告主张221天没有依据。9.对交通费有异议，原告未提交证据证实实际发生交通费。10.对精神损害抚慰金数额有异议，原告主张10000元明显过高，原告八级残疾，每级按3000元计算为6000元。二、对原告全案按照100%主张赔偿有异议。本案中，双方均属机动车，源英荣承担事故的主要责任，李国斌承担事故的次要责任，源英荣驾驶的标的车在我司购买交强险和商业险。因此对原告的损失，我司在商业第三者责任险范围内承担70%责任，即按照商业险主责70%进行赔偿。三、对原告计算损失的方法有异议。我司共垫付88560元，其中属于交强险垫付的金额为57000元，商业第三者责任险垫付金额为31560元。涉案交通事故造成原告和李国斌受伤，因此，我司承保的交强险要预留50%份额给另一伤者李国斌。对于原告损失，应先扣除我司垫付57000元后，在交强险50%限额范围内予以赔付，之后，再由李国斌驾驶的车辆承保交强险公司在交强险责任范围内予以赔付，不足部分，再由我司在商业第三者责任险范围内按70%比例计算，再扣除我司商业第三者责任险垫付金额31560元。对于原告医院外购药费用三性均不予确认，该些费用与本次交通事故没有关联性，对于交通费三性均不予确认，原告所提交的交通费票据均是在云南产生或者在深圳产生的，与本案没有任何关联性。被告鹤山市市政环卫管理所、被告源英荣、被告李国斌未作答辩，也未举证。本院经审理认定事实如下：2018年10月27日14时02分许，源英荣驾驶粤J*****号重型特殊结构货车沿鹤山大道从湛江往广州方向行驶，行驶至广东省鹤山市****荣丰鞋业门前路段时，在驶入荣丰鞋业门前道路过程中，与沿荣丰鞋业门前道路从广州往湛江方向行驶，由李国斌驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车（尾载李国鑫）发生碰撞，造成李国斌、李国鑫受伤及两车辆损坏的道路交通事故。2018年11月27日，鹤山市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定源英荣承担此事故的主要责任，李国斌承担此事故的次要责任，李国鑫不承担此事故的责任。原告于事故当日被送往鹤山市人民医院住院治疗至2019年1月27日出院，住院92天，医嘱建议住院期间留陪人一名。2019年4月11日至2019年5月5日，原告再次前往鹤山市人民医院治疗住院治疗，住院34天，医嘱建议住院期间留陪人一名。2019年6月6日，广东法信司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为李国鑫的损伤与涉案交通事故存在直接因果关系；李国鑫目前患有脑外伤所致精神障碍（智能障碍轻度），目前主要表现为轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限；李国鑫的精神致残程度为九级伤残。原告为此支付了鉴定费3780元。原告父亲李朝举（1956年3月20日出生）与原告母亲赵宏兰（1962年5月5日出生）共生育了原告等3名子女。事故发生后，被告保险公司赔付了原告损失88560元，被告粤J*****号重型特殊结构货车方赔付了原告医疗费1522元。另查明，粤J*****号重型特殊结构货车所有人为鹤山市市政环卫管理所，该车在被告保险公司购买了交强险及保险限额为150万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。原告李国鑫与被告李国斌均为涉案事故伤者，原告及被告保险公司均主张交强险赔偿限额由上述二人平均分配。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据原告请求、被告答辩和各方的举证、质证情况，本院核定原告因本次交通事故造成的损失包括：1.医疗费163550.86元。事故发生后，原告在鹤山市人民医院治疗,原告提交了鹤山市人民医院的医疗费情况说明、医疗费发票、用药清单、疾病诊断证明书、出院小结、巍山县青华乡漾江村卫生所门诊处方笺，被告提交了垫付医疗费发票等证明原告因涉案事故产生医疗费163550.86元，本院予以确认；原告于院外购买蛋白粉、复方丹参片、复合维生素B片等费用2640.83元因没医嘱证明需院外购药，被告保险公司对该损失又不予认可，故本院对原告主张的上述费用不予支持；原告于巍山县青华乡漾江村卫生所门诊的医疗费71.36元中，有38.68元属减免费用，该费用非原告实际损失，本院对此予以扣减。2.住院伙食补助费12600元。原告主张住院伙食补助费按100元/天计算126天，没有超出本院核定范围，本院予以认可。3.营养费1000元。原告因伤致九级伤残，其请求营养费1000没有超出本院核定范围，本院予以认可。4.护理费18900元。原告主张住院护理费按150元/天计算126天，没有超出本院核定范围，本院予以认可。5.残疾赔偿金168264元。原告经鉴定构成九级伤残，原告从事非农工作，其主张残疾赔偿金按42066元/年的标准计算20年合法有据，本院予以支持，计得残疾赔偿金为168264元（42066元×20年×20%）。6.被扶养人生活费71225元。原告于2019年6月6日定残，其母亲赵宏兰于1962年5月5日出生，赵宏兰的被扶养人生活费依法可计算20年，计得原告应负担的赵宏兰的被扶养人生活费为38500元（28875元×20年×20%÷3）；原告父亲李朝举于1956年3月20日出生，李朝举的被扶养人生活费依法可计算17年，计得原告应负担的李朝举的被扶养人生活费为32725元（28875元×17年×20%÷3），计得赵宏兰与李朝举二人被扶养人生活费合共71225元。7.误工费27750.23元。原告于2018年10月27日至2019年1月27日住院治疗，出院医嘱门诊治疗三个月，2019年4月11日至2019年5月15日，原告再次住院治疗，结合被告保险公司主张原告误工费应由2018年10月27日计至2019年5月15日的意见，原告的误工费可计算至定残前一天即2019年6月5日，计得原告误工时间221天；事故发生前原告任职于鹤山安栢电路版厂有限公司，其主张误工标准按3767元/月计算没有超出上年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元／年的标准，本院予以确认，计得原告误工费为27750.23元（3767÷30×138）。8.交通费2626元。结合原告住院天数及门诊治疗次数的实际情况，原告主张交通费2626元没有超出本院核定范围，依法予以确认。9.精神损害抚慰金10000元。结合原告伤残等级及事故责任，原告主张精神损害抚慰金10000元没有超出本院核定范围，依法予以确认。10.鉴定费3780元。原告因伤委托广东法信司法鉴定所对伤残等级进行鉴定，为此支付鉴定费3780元，本院予以确认。原告上述各项损失合共479696.09元，基于事故造成原告李国鑫与被告李国斌受伤，原告及被告保险公司均主张交强险赔偿限额由上述二人平均分配。故本院核定本案中交强险医疗费用赔偿限额项下限额为5000元，交强险死亡伤残赔偿限额项下限额为55000元。原告的前述损失中，属于交强险医疗费用赔偿限额项下的有：医疗费163550.86元、住院伙食补助费12600元、营养费1000元，合计177150.86元。该数额已经超过交强险有责医疗费用赔偿限额10000元的一半5000元，故被告保险公司应在上述赔偿限额内赔付原告5000元；属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有：护理费18900元、残疾赔偿金168264元、被扶养人生活费71225元、误工费27750.23元、交通费2626元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3780元，合计302545.23元，该数额已经超过交强险有责死亡伤残赔偿限额110000元的一半55000元，故被告保险公司应在上述赔偿限额内赔付原告55000元。原告超出交强险赔偿部分的损失为419696.09元（479696.09-5000-55000），应由肇事双方按事故责任比例分担。被告源英荣承担事故的主要责任，涉案车辆在被告保险公司购买了保险限额为150万元的商业第三者责任险，故原告的该部分损失应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内按70%比例承担赔偿责任，即293787.27元（419696.09×70%）。被告李国斌承担事故的次要责任，故原告的超过交强险部分的损失应由被告李国斌按30%比例承担赔偿责任，即125908.83元（419696.09×30%）。综上，被告保险公司应赔偿原告353787.27元（交强险有责医疗费用赔偿限额内5000元+交强险有责死亡伤残赔偿限额内55000元+商业第三者责任险限额内293787.27元），扣减被告保险公司已垫付的88560元及粤J*****号重型特殊结构货车方赔付的医疗费1522元，被告保险公司实际还应赔偿原告263705.27元；被告李国斌应赔偿原告125908.83元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司江门市鹤山支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李国鑫263705.27元；二、被告李国斌于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李国鑫125908.83元；三、驳回原告李国鑫的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3606.64元（已由原告李国鑫预交）,由原告李国鑫负担42.12元，被告中国平安财产保险股份有限公司江门市鹤山支公司负担2412.60元,被告李国斌负担1151.92元（经原告同意，被告负担的受理费于支付款项时迳付给原告，本院不再收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提交副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  李满朝二〇二〇年六月二日书记员  谭艳明