河南省安阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫05民终2369号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司河南分公司，住所地：郑州市郑汴路**附**。负责人:文晓娜，该公司总经理。委托诉讼代理人：张鹏，河南天景律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：田学峰，女，1978年10月18日出生，汉族，住安阳市北关区。委托诉讼代理人：李丹君，安阳市关区天中法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：刘海卫，男，1983年8月15日出生，汉族，住林州市。委托诉讼代理人：商青秀，安阳市关区曙光法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司，住，住所地：安阳市解放大道**（原安阳县政府**楼**）/div>负责人：张奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：申孟雪，该公司员工。上诉人太平财产保险有限公司河南分公司（以下简称太平财险河南分公司）因与被上诉人田学峰、刘海卫、都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司（以下简称都邦财险安阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省安阳市北关区人民法院（2020）豫0503民初86号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。太平财险河南分公司上诉请求：1、依法撤销原审判决，改判上诉人不承担赔偿责任，不服金额为125817.8元；2、涉案受理费用由被上诉人承担。事实与理由：上诉人在本案中承担保险责任系基于与被上诉人刘海卫之间的保险合同关系,被上诉人刘海卫于事故发生后向我公司出具了自愿放弃索赔的声明,系上诉人与被上诉人刘海卫之间达成新的合意,该放弃声明没有被认定无效或被撤销，依据该放弃声明上诉人不应在本案中承担任何责任。本案司机肇事逃逸,根据《保险法》司法解释二之规定上诉人也不承担赔偿责任。因此在本次事故中上诉人不应承担任何赔偿责任,也不应承担本案的诉讼费、鉴定费等。田学峰辩称，一审认定事实正确，适用法律正确，判决正确。被上诉人刘海卫向上诉人太平财险出具的放弃声明并不能免除上诉人的赔偿责任，该放弃声明损害了被上诉人的索赔权利，一审判决中已说明该说明属于无效，上诉人以此免除其赔偿责任没有法律依据，因此请求二审法院驳回上诉，维持原判。刘海卫辩称，1.太平财险没有向刘海卫提供保险合同及免责条款，也未就免责条款向刘海卫说明提示，保险公司主张的免责条款依法不发生效力。2、事故发生后保险公司诱导刘海卫签了涉案的放弃声明，该放弃声明违反保险法第65条的规定，损害了交通事故的第三者依法享有的保险赔偿权利，该声明是无效的。综上，请求驳回上诉维持原判。都邦财险安阳支公司辩称：请求二审依法判决。田学峰向一审法院起诉请求：1、依法判决被告都邦财险安阳支公司、被告太平财险河南分公司在交强险和商业险的保险责任限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费、鉴定费等共计215607.01元，不足的赔偿数额由被告刘海卫进行赔偿；原告治疗左侧肱骨远端粉碎性骨折愈合的费用待实际发生后另行主张；2、本案的案件受理费由被告承担。一审法院认定事实：2018年8月11日00时15分许，在人民大道与光辉路交叉口，被告刘海卫驾驶豫Ｅ×××**号小型普通客车沿人民大道由西向东行驶时，与戚晓丽驾驶电动自行车载原告田学峰沿人民大道由西向东行驶时发生相撞，造成戚晓丽、田学峰受伤，车辆受损的交通事故。事故发生后被告刘海卫驾驶豫Ｅ×××**号小型普通客车沿人民大道由西向东逃逸。安阳市公安局交通管理支队事故处理二大队于2018年8月20日作出第410503120180000095号道路交通事故认定书，认定刘海卫驾驶机动车上道行驶未确保安全且发生交通事故后驾车逃逸，应负事故的全部责任；戚晓丽、田学峰无责任。田学峰在事故发生后当天被送往安阳市中医院进行救治，出院诊断为：1.左侧肱骨干骨折；2.右侧肩胛骨折；3.右侧第4肋骨骨折；4.头皮撕裂伤；5.蛛网膜下腔出血；6.全身多处软组织损伤；7.脑挫裂伤；8.颅底骨折（颞骨骨折）；9.枕骨骨折，于2018年9月10日出院。原告共住院30天，花费医疗费61803.62元，其中被告刘海卫为其支付医疗费23000元。2019年4月25日，安阳中意法医临床司法鉴定所出具豫安中意司鉴所【2019】临鉴字第004号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.田学峰右肩胛骨骨折，构成十级伤残；2.田学峰左侧肱骨远端粉碎性骨折，构成十级伤残。关于田学峰护理期限、护理人数及后续治疗费用的评估意见为：1.护理期限60天，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理。2.骨折内固定物取出的手术费用及治疗费约为人民币壹万元（10000元）。田学峰支付安阳中意法医临床司法鉴定所鉴定费1900元。原告田学峰系安阳市城镇居民，系安阳市北关区田亿堂足疗店的经营者，共兄妹4人，由其抚养的被扶养人为母亲李凤英（1938年11月6日出生），儿子刘津铭（2007年9月24日出生）。另查明，豫Ｅ×××**号小型普通客车登记所有人为被告刘海卫，刘海卫驾驶证驾驶车型为C1，有效期为2015年3月30日至2021年3月3日，豫Ｅ×××**号小型普通客车在被告都邦财险安阳支公司投保有机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年12月29日0时至2018年12月29日24时止；在被告太平财险河南分公司投保有第三者责任商业险，保险期间自2017年12月30日0时至2018年12月29日24时止。本次事故发生在保险期间。2018年8月16日，刘海卫向太平财保河南分公司签署了自愿放弃声明，载明：“现因刘海卫个人原因，自愿放弃向贵公司的索赔权利，后续不以任何方式向贵公司索赔，放弃本车豫Ｅ×××**及三者人伤的所有损失”。被告太平财险河南分公司称因工作人员失误，投保单等目前找不到了，其也未提供证据证明就免责条款告知被告刘海卫。一审法院认为，刘海卫驾驶机动车上道行驶未确保安全且发生交通事故后驾车逃逸，应负事故的全部责任；田学峰无责任。事故车辆豫Ｅ×××**号小型普通客车在被告都邦财保安阳支公司投保有交强险，在被告太平财险河南分公司投保有50万第三者责任商业保险，因交通事故给原告田学峰造成的损失，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由被告都邦财保安阳支公司在交强险限额范围内赔偿；不足部分，再由被告太平财险河南分公司根据商业三者险合同予以赔偿；仍不足的，由侵权人刘海卫予以赔偿。由于被告刘海卫在投保商业三者险过程中，被保险人刘海卫对商业保险免责条款并不知情，保险人太平财险河南分公司既无证据证明向刘海卫提供保险条款，也未提供证据证明其就免责条款曾向被保险人刘海卫提示，其免责条款对被告刘海卫不产生效力。关于被告刘海卫签署的自愿放弃声明效力，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。本案中，被保险人刘海卫在保险事故发生后，在未向第三者（受害人）田学峰赔偿损失前，向保险人太平财险河南分公司作出放弃第三者损失理赔的承诺，该放弃理赔承诺损害了第三人依法享有的索赔权利，应属无效。故被告太平财险河南分公司以刘海卫出具自愿放弃索赔声明，商业三者险免赔的辩称理由，法院不予支持。综上，对于原告田学峰超出交强险赔偿范围的合理费用，被告太平财险河南分公司应当在商业三者险范围内向原告予以赔偿。原告田学峰要求赔偿的合理部分，法院予以支持。田学峰的合理损失有：1.原告请求医疗费61803.62元，提供安阳市中医院出具的医疗费票据9张，及医疗器械发票3张，符合法律规定，法院予以支持。2.原告因骨折持续误工，根据原告的伤情，法院确定原告的误工时间为150天。按照上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资39522元/年计算，计算150天，故原告的误工费为16241.92元。3.护理费。护理期限60天，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理。按照上一年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资39522元/年计算，原告的护理费为9745.15元4.交通费法院酌定为500元。5.住院伙食补助费1500元，按照每天50元计算30天。符合法律规定，法院予以支持。6.营养费1000元，符合法律规定，法院予以支持。7.残疾赔偿金。原告经鉴定伤残系数为11%，残疾赔偿金按照上一年度河南省城镇居民可支配收入31874.19元/年计算20年为70123.22元。8.被扶养人生活费按照上一年度河南省城镇居民人均生活消费支出20989.15元/年计算，年限自定残之日起计算。原告的被扶养人为：母亲李凤英2019年81周岁，原告主张按5年计算生活费，本院予以支持；儿子刘津铭生活费年限，自定残之日起计算，2019年刘津铭12周岁，按6年计算生活费。故被扶养人生活费为9812.42元。9.精神抚慰金5500元。符合法律规定，法院予以支持。10.后续治疗费10000元，符合法律规定，法院予以支持。该笔费用一并计入医疗费用赔偿项。11.鉴定费1900元，符合法律规定，法院予以支持。该笔费用一并计入残疾赔偿金项中。综上，原告田学峰各项损失共计188126.33元。因本次事故还有另一伤者戚晓丽，应在交强险赔偿限额分项内按比例承担本次事故两位伤者的损失。原告田学峰在交强险伤残赔偿限额分项下的损失共计113822.71元，另一伤者戚晓丽在伤残赔偿限额分项下的损失共计115784.11元，因此交强险应在伤残赔偿限额内赔付原告田学峰54530.17元；原告田学峰在交强险医疗费用限额分项下的损失共计74303.62元，另一伤者戚晓丽在交强险医疗费用限额分项下的损失共计21222.39元，因此交强险应在医疗费用限额内赔付田学峰7778.36元，由此，被告都邦财险安阳支公司在交强险范围内支付原告田学峰赔偿款为62308.53元，原告损失超出都邦财险安阳支公司赔偿部分为125817.8元，由被告太平财险河南分公司应在商业三者险责任范围内赔付原告125817.8元。因刘海卫已支付医疗费23000元，故被告太平财险河南分公司赔付原告田学峰102817.8元，支付被告刘海卫垫付款23000元。关于原告主张的治疗左侧肱骨远端粉碎性骨折愈合的费用待实际发生后另行主张的请求，原告如产生新的治疗费，可另案主张，本案不予处理。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司安阳中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告田学峰医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等各项损失共计62308.53元；二、被告太平财产保险有限公司河南分公司于本判决生效后十日内赔付原告田学峰医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费等各项损失共计102817.8元；三、被告太平财产保险有限公司河南分公司于本判决生效后十日内给付被告刘海卫垫付款23000元；四、驳回原告田学峰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4534元，由被告刘海卫负担4062.53元，由原告田学峰负担471.47元。二审中，当事人没有提交新证据。二审查明事实与一审认定事实一致。本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。”第二款规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”关于本案刘海卫与太平财险河南分公司之间签订的放弃索赔声明的问题,依据上述法律规定,我国保险法对于责任保险的保险利益的归属作出了界定，被保险人虽然有商业三者险的保险赔偿请求权,但第三者亦享有向保险人主张保险赔偿的直接请求权。在保险事故发生后,第三者的权利已产生,第三者对保险利益依法享有请求权,被保险人处分保险利益不能损害第三者的利益。本案刘海卫向保险人太平财险河南分公司作出放弃第三者责任保险理赔的声明,该放弃声明损害了第三者田学峰依法享有的保险金请求权，应属无效。上诉人太平财险河南分公司仍应按照商业三者险合同的约定向第三者田学峰承担赔偿责任。关于上诉人太平财险河南分公司主张的免责条款的效力问题,肇事司机已因其违法行为承担了相应责任，上诉人太平财险河南分公司未能提供其对免责条款履行法律规定的提示义务的证据，故其主张免除赔偿责任的主张依法不能成立，本院不予支持。鉴定费属于查明保险事故所支出的合理费用，属于保险公司的保险责任范围，一审对鉴定费的处理并无不当。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2816.36元，由上诉人太平财产保险有限公司河南分公司负担。本判决为终审判决。审判长  王韶方审判员  徐宏阁审判员  苗 飞二〇二〇年六月十日书记员  张 杨