福建省莆田市涵江区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0303民初998号 原告:蒋郭毛，男，1984年11月15日出生，彝族，住贵州省盘县。 委托诉讼代理人：陈庆清，福建省莆田市涵江区梧塘法律服务所法律工作者。 被告：苏志新，男，1990年12月10日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 被告：苏志聪，男，1994年1月17日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，统一社会信用代码913503028553474805，住所地福建省莆田市城厢区荔城南大道**。 负责人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：杨莉莉，女，公司员工。 原告蒋郭毛与被告苏志新、苏志聪、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋郭毛的委托诉讼代理人陈庆清、被告苏志新、被告保险公司的委托诉讼代理人杨莉莉到庭参加诉讼，被告苏志聪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蒋郭毛向本院提出诉讼请求：判令苏志新、苏志聪、保险公司共同赔偿蒋郭毛因交通事故造成的损失188007.38元（精神损害抚慰金要求在交强险项下优先赔付），并承担诉讼费用。事实和理由：2019年8月13日6时29分许，蒋郭毛驾驶闽Ｂ×××××号二轮摩托车沿涵江区江口镇厚峰村村道行驶时，与苏志新驾驶的闽Ｂ×××××号工具车发生碰撞，造成蒋郭毛受伤及车辆损坏的交通事故。经莆田市公安局涵江分局交警大队认定，蒋郭毛负本事故的同等责任，苏志新负本事故的同等责任。苏志聪系闽Ｂ×××××号工具车所有人，该车在保险公司投保交强险和商业险。事故发生后，蒋郭毛在莆田华侨医院住院治疗16天，期间行右下肢胫骨骨折切开复位＋髓内针固定术。出院诊断：1.右胫骨骨折；2.右腓骨骨折。出院医嘱：门诊随访，定期复查，注意休息。2020年3月10日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2019］临鉴字第1639号法医临床司法鉴定意见：蒋郭毛伤残属十级，误工期210日，护理期90日，后续医疗费8000元。蒋郭毛因本起事故造成的损失有：1.医疗费32480.54元；2.误工费226天×203.6元／天＝46013.6元；3.护理费106天×165.78元／天＝17572.68元；4.住院伙食补助费16天×50元／天＝800元；5.交通费16天×20元／天＝320元；6.营养费3248.05元（按医疗费的10%计）；7.鉴定费2600元；8.残疾赔偿金45620元／年×20年×10%＝91240元；9.被抚养人生活费［（8＋4.5＋2）年×30946元／年＋2.5年×30946元／年×1／2］×10%＝48739.9元；10.后续医疗费8000元；11.精神损害抚慰金5000元。以上损失共计256014.77元。苏志新、苏志聪、保险公司应赔偿蒋郭毛：交强险120000元＋（256014.77元-交强险120000元）×50%＝188007.38元。 保险公司辩称，一、事故发生时，肇事车辆在保险公司投保交强险和保额50万元的商业三者险(附加不计免赔)；肇事车辆驾驶员应提供有效的驾驶证及行驶证，保险公司方承担赔偿责任；肇事车辆驾驶员在本事故承担同等责任，因此保险公司在承担责任时仅能按照50%的责任比例。二、蒋郭毛诉求存在不合理部分：1.医疗费，以实际发生的金额为准，应有正式的医院出具的票据，其中非医保费用应按福建科胜司法鉴定所出具的法医临床司法鉴定意见书鉴定的5480.53元予以扣减；2.后续治疗费，蒋郭毛提供的后续治疗费用鉴定意见书系其自行委托的，未经保险公司参与，不认可该鉴定结论，且后续治疗尚未实际发生，等实际发生后另行主张；3.残疾赔偿金，蒋郭毛提供的伤残等级鉴定意见书系其自行委托的，未经保险公司参与，不认可该鉴定结论，且已申请重新鉴定，应待重新鉴定结论做出后再确定金额；另外，经常居住地应以公安机关出具的证明为准，蒋郭毛提供的居住证明仅有村委会盖章，无公安部门的盖章，保险公司不认可其居住事实，且还应提供经监管部门备案的租房合同，否则保险公司不认可按照城镇标准赔偿；4.护理费，(1)住院期间的护理费，以实际住院天数为准，按照农村标准计算；(2)出院后的护理费，蒋郭毛提供的护理天数鉴定意见书系其自行委托的，未经保险公司参与，不认可该鉴定结论；若法院支持出院后的护理费，保险公司认为蒋郭毛自行鉴定的护理期90天中包含了住院天数，且出院后应参照部分护理依赖程度予以支持；5.营养费，蒋郭毛胫腓骨双骨折，营养期60-90日，因此其营养期最长不超过90日，标准参照住院伙食补助费的标准，不应直接根据医疗费的金额确定；6.住院伙食补助费，以实际住院天数为准，且每天不超过30元；7.精神损害抚慰金，应待伤残重鉴结论确定后再认定；8.交通费320元予以认可；9.误工费，蒋郭毛提供的误工天数鉴定意见书系其自行委托的，未经保险公司参与，不认可该鉴定结论；若其误工情况属实，还应提供劳动合同及原始工资发放记录，否则保险公司无法证实其收入和减少情况；若以现有证据，法院支持误工损失，保险公司认为鉴定所出具的误工期210日的结论未结合蒋郭毛的实际伤情所需，应按住院天数+出院后3个月支持，标准仅能按照其实际平均工资计算；10.鉴定费，系蒋郭毛的举证成本，不属于保险公司的赔偿项目，不应由保险公司承担；11.被扶养人生活费，应待伤残重鉴结论确定后再认定该项目，且应根据蒋郭毛丧失劳动能力的情况来计算，其未做该方面的鉴定，故仅依据十级伤残主张该费用无依据。 苏志新辩称，本案损失应由保险公司予以赔偿，其不同意承担非医保费用，其他的同意保险公司答辩意见。 苏志聪未作答辩。 对于当事人无争议的事实，本院予以确认。本院经审理认定事实如下： 2019年8月13日6时29分许，蒋郭毛驾驶闽Ｂ×××××号二轮摩托车沿涵江区江口镇厚峰村村道行驶时，与苏志新驾驶的闽Ｂ×××××号轻型普通货车发生碰撞，造成蒋郭毛受伤及两车均损的交通事故。经莆田市公安局涵江分局交警大队认定，蒋郭毛负本事故的同等责任，苏志新负本事故的同等责任。事故发生后，蒋郭毛在莆田华侨医院住院治疗16天，期间行右下肢胫骨骨折切开复位＋髓内针固定术。出院诊断：1.右胫骨骨折；2.右腓骨骨折。出院医嘱：门诊随访，定期复查，注意休息。根据蒋郭毛的委托，2020年3月10日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2019］临鉴字第1639号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.蒋郭毛的伤残程度属十级。2.蒋郭毛的损伤综合评定误工期为210日，护理期为90日。3.蒋郭毛的后期医疗费用共计约8000元。 蒋郭毛自2017年10月起即在莆田市涵江区居住生活，其残疾赔偿金可按城镇居民标准45620元／年、被抚养人生活费可按城镇居民标准30946元／年计算。结合蒋郭毛的务工证明，可认定事发前其月均收入为4015.5元，其误工费可按133.85元／天计算。结合本市司法实践及实际情况，本院确定蒋郭毛因本事故造成的损失如下：1.医疗费，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定为32480.54元。2.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定，根据蒋郭毛的损伤情况及医疗过程，鉴定机构评定其误工期为210日予以采信，即误工费为210天×133.85元／天＝28108.5元。3.护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理期按鉴定意见90天，标准按农林牧渔业平均工资165.78元／天计算，即护理费为90天×165.78元／天＝14920.2元。4.住院伙食补助费，参照本市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，即为16天×50元／天＝800元。5.交通费16天×20元／天＝320元。6.营养费3240元（按医疗费的10%确定）。7.鉴定费2600元。8.残疾赔偿金45620元／年×20年×10%＝91240元。9.被抚养人生活费，蒋郭毛生育三女一男，长女蒋婷出生于2009年10月1日，二女蒋福蝶出生于2014年1月24日，三女蒋念浣出生于2016年2月21日，儿子蒋浩睿出生于2018年8月31日，自蒋郭毛定残日起计算，至其子女年满18周岁止，蒋婷的抚养年限为7.57年，蒋福蝶的抚养年限为11.88年，蒋念浣的抚养年限为13.96年，蒋浩睿的抚养年限为14.49年；根据被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额之规定，结合蒋郭毛的伤残等级（十级）及抚养人数（2人），即被抚养人生活费为13.96年×30946元／年×10%＋（14.49-13.96）年×30946元／年×10%×1／2＝44020.69元。10.后续医疗费，蒋郭毛因本事故在医院行右下肢胫骨骨折切开复位＋髓内针固定术，其后续取内固定物必然发生，结合鉴定意见，该项确定为8000元。11.精神损害抚慰金，蒋郭毛在本事故中负同等责任，其自身存在一定过错，结合其伤残等级（十级），该项确定为5000元。以上11项共计230729.93元。 苏志聪系闽Ｂ×××××号轻型普通货车登记所有人，该车检验有效期至2020年4月，并在保险公司投保交强险和保额50万元的商业三者险（附加不计免赔），本事故发生在保险期内。事发时苏志新的驾驶证在有效期内。闽Ｂ×××××号轻型普通货车投保时投保人苏志聪在投保单中“投保人声明”处及单独的“投保人声明”处签名，保险公司对免除保险人责任的条款已向投保人苏志聪履行了提示和明确说明义务，该条款合法有效。商业险保险条款第二十六条第一款第六项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。根据保险公司的委托，2020年4月7日，福建科胜司法鉴定所出具闽科胜司鉴所［2020］临鉴字第0391号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：参照《莆田市医保中心医保项目标准》之规定，伤者蒋郭毛属非医保项目范围内的医疗费用共计5480.53元。 以上事实有蒋郭毛提供的身份证、户口簿、道路交通事故认定书、苏志新驾驶证、闽Ｂ×××××号轻型普通货车行驶证及保险单、医疗记录、发票及清单、司法鉴定意见书及鉴定费发票、居住及工作证明等，保险公司提供的投保单、商业险保险条款、司法鉴定意见书，以及当事人陈述等证据在卷佐证。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。闽Ｂ×××××号轻型普通货车在保险公司投保交强险和保额50万元的商业三者险（附加不计免赔），事故发生在保险期内，保险公司应依据保险合同的约定承担赔偿责任。保险公司主张非医保费用免赔有合同依据，予以支持。鉴定费属于查明案件事实所支出的必要费用，保险公司主张不承担依据不足，不予支持。闽Ｂ×××××号轻型普通货车驾驶人苏志新负事故的同等责任，超出交强险责任限额的部分，闽Ｂ×××××号轻型普通货车一方应承担50%的赔偿责任。保险公司在本案应赔偿蒋郭毛：交强险120000元＋商业险（总损230729.93元-交强险120000元-非医保5480.53元）×50%＝172624.7元。苏志新在本案应赔偿蒋郭毛：非医保5480.53元×50%＝2740.27元。苏志聪在本案无过错，依法不承担民事责任。本案的鉴定机构及其鉴定人员具备相关的鉴定资格，保险公司申请对蒋郭毛的伤残程度重新鉴定因依据不足，不予支持。苏志聪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃诉讼权利，本院依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿蒋郭毛因本案交通事故造成的损失172624.7元； 二、苏志新于本判决生效之日起五日内赔偿蒋郭毛因本案交通事故造成的损失2740.27元； 三、驳回蒋郭毛的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1290元，减半收取计645元，由蒋郭毛负担32元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担603元，由苏志新负担10元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员 林 远 二〇二〇年六月三日 书记员 吴姗姗 附法律条文和申请执行提示： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。 法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 最高人民法院《关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》 第一条被执行人具有履行能力而不履行生效法律文书确定的义务，并具有下列情形之一的，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其进行信用惩戒： （一）以伪造证据、暴力、威胁等方法妨碍、抗拒执行的； （二）以虚假诉讼、虚假仲裁或者以隐匿、转移财产等方法规避执行的； （三）违反财产报告制度的； （四）违反限制高消费令的； （五）被执行人无正当理由拒不履行执行和解协议的； （六）其他有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的。 第六条人民法院应当将失信被执行人名单信息，向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒。 人民法院应当将失信被执行人名单信息向征信机构通报，并由征信机构在其征信系统中记录。 失信被执行人是国家工作人员的，人民法院应当将其失信情况通报其所在单位。 失信被执行人是国家机关、国有企业的，人民法院应当将其失信情况通报其上级单位或者主管部门。