江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0602民初1307号原告：王小和，男，1971年9月24日出生，汉族，住江西省鹰潭市月湖区。委托诉讼代理人：张荣财、王智春，江西赣鹰律师事务所律师。被告：涂小焜，男，1973年7月6日出生，汉族，住江西省靖安县。被告：江西省宏东物流有限公司，住所地江西省宜春市靖安县罗湾乡官庄街**，统一社会信用代码91360925351357095J。法定代表人万修伟，职务总经理。委托诉讼代理人宋千顺，系该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，，住所地江西省南昌市西湖区八一大道**统一社会信用代码913601008583857819。负责人乌方，职务总经理。委托诉讼代理人梁涛，江西锦成律师事务所律师。被告：张木生，男，1965年11月2日出生，汉族，住宜春市靖安县。原告王小和与被告涂小焜、江西省宏东物流有限公司、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称“人保南昌市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，庭前原告申请追加事故车辆的实际车主张木生为本案的被告，本院予以准许。本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人张荣财、被告张木生、江西省宏东物流有限公司的委托诉讼代理人宋千顺、人保南昌市分公司的委托诉讼代理人梁涛均到庭参加诉讼。被告涂小焜经本院传票合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告王小和诉称，2019年11月29日13时40分许，王小和驾驶二轮电动车（鹰潭临时5743Ｚ）沿206国道由南向北行驶至万宝至路路口往北约200米（约1660公里处）处时，碰撞到停靠在路边的赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**号重型挂车，造成王小和受伤及车辆受损的交通事故。该事故经认定，被告涂小焜负本次事故的次要责任，王小和负本次事故的主要责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院住院治疗，住院31天后花费医疗费30473.95元。经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为十级，后续治疗费32200元，花费鉴定费1300元。事故车辆的登记所有权人为被告江西省宏东物流有限公司，主车在被告人保南昌市分公司处投保了交强险、100万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告支付了10000元外，原告未获得任何赔偿，故原告诉至法院，请求：1、判令各被告赔偿原告各项经济损失共计128918.65元【其中医疗费30473.95元、误工费21134.01元、护理费4160.2元、营养费930元、住院伙食补助费930元、残疾赔偿金82434元（残疾赔偿金73092元、被扶养人生活费9342元）、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、后续医疗费32200元、鉴定费1300元、车损1050元，合计180612.16元，按事故责任比例及扣除先前支付的10000元，还应获得赔偿为128918.65元】；2、判令被告人保南昌市分公司在保险责任限额范围内对上述损失直接向原告王小和承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险内优先支付）；3、本案诉讼费由各被告承担。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据材料：1、身份证、户口本复印件、企业信息查询单、证明2份，证明原、被告的诉讼主体资格，且原告系失地农民及原告被抚养人身份情况。2、交通事故认定书、驾驶证、行驶证复印件，证明事故发生经过，原告王小和承担本次事故的主要责任，被告涂小焜承担本次事故的次要责任；赣Ｃ×××**重型半挂牵引车、赣Ｃ×××**重型集装箱半挂车的所有权人系被告江西省宏东物流有限公司。3、保险单复印件，证明事故车辆赣Ｃ×××**号半挂牵引车在被告人保南昌市分公司处投保了交强险及100万元的商业第三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。4、出院记录、疾病诊断证明书、出院证明书、医疗费发票、费用清单，证明原告王小和受伤期间的就医情况；原告王小和共住院31天，花费医疗费30473.95元。5、司法鉴定书、鉴定费发票，证明鹰潭鑫明司法鉴定中心，原告王小和的伤残等级为10级，后续医疗费32200元，花费鉴定费1300元。6、拖车费发票、收款收据，证明车损为850元及拖车费为200元。被告涂小焜未到庭应诉，也未提交任何书面材料，视为其放弃对原告提交的证据进行质证的权利。被告张木生称其垫付了10000元医疗费，要求在本案中一并处理。被告江西省宏东物流有限公司辩解称：1、请求驳回要求被告承担连带赔偿责任的诉讼请求；2、事故车辆的实际所有权人是被告张木生，该车挂靠在被告处经营，由被告负责统一购买保险、车辆年检、缴纳各种税费，被告只收取服务费，其雇请司机、运营收入、交通事故赔偿责任以及任何民事责任、刑事责任均与被告无关，且涂小焜系张木生雇请的司机，也与被告无关；3、事故车辆也购买了保险，事故发生在保险期间内，应由保险公司承担赔偿责任。综上，被告不需要承担赔偿责任。被告江西省宏东物流有限公司向本院提交了公司营业执照、车辆保单及挂靠合同，证明事故车辆系挂靠被告公司经营，合同明确约定事故车辆造成的损失全部由实际车主承担。被告人保南昌市分公司辩解称：1、本案被告涂小焜驾驶赣Ｃ×××**重型半挂牵引车、赣Ｃ×××**车为货运车辆，事故发生时，被告涂小焜无合法有效的货物运输从业资格证，违反《道路运输条例》第二十二条规定，且属于《中国保险协会机动车综合商业保险条款》第二十四条第（二）款第6项约定的免责情形，答辩人依据保险合同约定，在商业三者险范围内不负责赔偿。2、原告主张的部分赔偿项目无事实和法律依据，应依法重新核定。例如医疗费要扣除15%的非医保用药；原告未提供收入证明，应按照受诉地最低工资标准1580元／月计算至定残前一日为108天；护理费按照行业标准102.5元／天计算；交通费酌定不超过10元／天计算60天；主张母亲的赡养费依据不足，无事实依据，当地属于失地农民，有失地养老保险，故其母亲有收入来源；原告负事故主要责任，精神抚慰金不予支持；牙齿后续治疗费与原告以牙齿缺失被评为十级伤残存在事实冲突，只能择一主张。3、根据保险法第66条及保险合同约定，因交通事故产生的鉴定和诉讼费不属于保险责任，其属于诉讼费范畴，答辩人不予承担。被告人保南昌市分公司向本院提交了酒精检测报告及商业保险条款，证明事故发生时原告系饮酒驾驶电动车以及根据保险合同的约定，没有办理相关的交通部门核发的许可证及必备证书，保险公司将不予赔偿，同时医疗费按照医保标准予以核定，间接损失也不予赔偿。经庭审质证，被告张木生对原告提交的证据均无异议。被告江西省宏东物流有限公司对原告提交的第1组证据由法庭予以确认，对第2组证据的真实性无异议，但事故车辆并不是被告公司的，实际车主是张木生；对第3组证据无异议，对第4、5、6组证据的质证意见同保险公司的质证意见一致。被告人保南昌市分公司对原告提交的第1组证据中的亲属关系证明有异议，该证明中并未明确原告母亲无收入来源，且失地农民的证明中提到被征收的农民均已购买失地养老保险，当地已退休的人已经享受了退休养老的福利待遇；对第2组证据中的事故认定书有异议，事故认定书隐瞒原告饮酒的事实，程序违法，原告应承担全部责任，对驾驶证、行驶证复印件无异议，但行驶证的年检有效期至2018年12月，事故车辆是货运车辆，被告应提供营运证及货物运输资格证；对第3、4组证据无异议，但应扣除非医保用药；对第5组证据真实性无异议，伤残等级无异议，但后续治疗费与伤残等级事实存在冲突，原告是牙齿缺失评定的十级伤残，如果后续修复了就不构成伤残，原告只能择一进行主张。鉴定费发票无异议，但保险公司不予赔偿；对第6组中的电动车维修票据无异议，对拖车费发票有异议，该发票的开票日期并非事故当天，且退一步考虑，该拖车费不属于交强险财产损失范畴，原告应该按照责任承担大部分损失。经审理查明，2019年11月29日13时44分许，原告王小和饮酒驾驶二轮电动车（鹰潭临时5743Ｚ）沿206国道由南向北行驶至万宝至路路口往北约200米（约1660公里处）处时，碰撞到被告涂小焜停靠在路边的赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**号重型挂车，造成王小和受伤及车辆受损的交通事故。该事故经鹰潭市公安局交通警察支队直属大队认定，被告涂小焜负本次事故的次要责任，王小和负本次事故的主要责任。事故发生后，原告被送往鹰潭市人民医院住院治疗，当日花去救护车费用159.8元及门诊检查费1576.6元。原告住院31天后出院，花费医疗费28652.55元（其中被告张木生支付了10000元）。2020年1月21日，原告到鹰潭市人民医院进行复查，花费检查费85元。2020年3月17日，经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为十级，后续治疗费32200元，花费鉴定费1300元。被告涂小焜系被告张木生聘请的司机，其驾驶的停靠在路边的赣Ｃ×××**、赣Ｃ×××**号重型挂车实际车主为被告张木生，登记车主为被告江西省宏东物流有限公司，该车系挂靠运营，赣Ｃ×××**号车在被告人保南昌市分公司处投保了交强险、100万元的商业三责险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。除被告张木生垫付了10000元医疗费外，原告未获得其余赔偿，故诉至法院。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告人保南昌市分公司虽对道路交通事故认定书有异议，但该事故认定书系交警部门依职权在其职责范围内依法作出的，原告确实是饮酒驾驶，事故认定书未载明原告饮酒驾驶并不属于认定程序违法，被告涂小焜将车临时停靠在路边上也会妨碍到其他车辆和行人通行，也具有一定的过错，故事故认定书认定原告负主要责任，被告涂小焜负次要责任，并无不当，故对该事故认定书本院予以采纳。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告人保南昌市分公司作为事故车辆赣Ｃ×××**号车的保险人，应当根据法律规定和保险合同的规定承担相应的赔偿责任。被告涂小焜驾驶车辆发生交通事故，系履行职务行为，其应承担的责任由其雇主被告张木生承担。被告江西省宏东物流有限公司提出事故车辆系挂靠，原告损失应由实际车主承担的辩解意见，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条的规定“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”，本案中事故车辆赣Ｃ×××**号车系挂靠在被告江西省宏东物流有限公司经营，故其与实际车主张木生对原告的损失应承担连带责任，对其提出的辩解意见，本院不予采纳。被告人保南昌市分公司提出被告涂小焜未取得道路运输从业资格证，根据保险合同的约定，商业险拒赔。本院认为，被告主张免责事由成立是依据保险条款第二十四条第二项6约定的“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。”但该条款中出现的“许可证或其他必备证书”是一个笼统的概念，被告并未明确告知应具备哪些证件，该格式免责条款并未规定清楚、详细，也未向被保险人尽到完全告知义务。该保险合同因属格式条款，被告作为格式条款一方的当事人未提交证据证明其对被保险人履行明确告知义务，该免责条款对被保险人不产生法律效力。另外，从业资格证仅仅是对从事相关运输行业驾驶职业素养的基本评价，而非对驾驶机动车能力的认定。没有从业资格证与事故的发生不存在必然因果关系，也不能显著增加机动车发生交通事故的概率，进而增大保险公司理赔风险，故不能成为保险公司免除其承担第三者责任赔偿的免责事由，对被告人保南昌市分公司的辩解意见不予采纳。原告王小和因交通事故遭受人身损害，应当获得赔偿，但其各项诉讼请求应当符合事实和法律的规定，对于过高部分本院依法予以核减。原告王小和因本次交通事故造成的损失为：1、医疗费，凭医疗费发票为30473.95元（159.8＋1576.6＋28652.55＋85）；2、误工费，原告未提供其因伤导致收入实际减少的证据，也未提供事故发生前近三年的工资收入情况，故误工费按照江西农林牧渔的标准计算至定残前一天为12535元（115元／天×109天）；3、护理费，按照实际住院的天数计算为4160.2元（134.2元／天×31天）；4、营养费，按照实际住院的天数计算为930元（30元／天×31天）；5、住院伙食补助费，按照实际住院天数计算为930元（30元／天×31天）；6、残疾赔偿金，①残疾赔偿金，原告属于失地农民，按照江西城镇标准计算为73092元（36546元／年×20年×10%）；②被抚养人生活费，原告庭后提交了其母亲每月都可以领取退休养老金的证明，即说明原告母亲具有一定的生活来源，不符合被扶养人的条件。原告女儿出生于2008年5月7日，在原告定残时，其女儿未满12周岁，故被扶养人生活费为7266元【20760元／年×7×10%÷2】，两项合计80358元；7、精神损害抚慰金，原告对事故的发生负主要责任，对该诉请本院不予支持；8、交通费，考虑到该费用为必须发生的费用，根据原告的住院天数，本院酌定为300元；9、后续治疗费，原告因本次事故造成牙齿缺失，后续进行牙齿修复安装是必要的，后续安装牙齿行为具有残疾辅助性质，且安装牙齿与真牙的使用寿命相差甚远，安装牙齿后并不能恢复自然之生理机能，故原告安装义齿后，不会改变其伤残十级情况。因此原告主张的后续治疗费根据鉴定意见为32200元；10、鉴定费，凭鉴定费发票为1300元；11、车辆损失，凭修理费收据为850元；12、拖车费，事故发生后，车辆需要被拖走，该费用为必然产生的费用，凭拖车费发票为200元，以上合计164201.5元。被告人保南昌市分公司提出应扣除非医保用药，根据原告用药及治疗请求，本院酌定扣除15%的非医保用药，故原告王小和的非医保用药为3071.09元【（30473.95-10000）×15%】，该费用由被告张木生、江西省宏东物流有限公司按照事故责任比例连带承担为921.32元（3071.09×30%）。根据保险合同的约定，保险公司不承担鉴定费，故鉴定费1300元由被告张木生、江西省宏东物流有限公司按照事故责任比例连带承担为390元（1300×30%），故被告张木生、江西省宏东物流有限公司应连带承担1311.32元（921.32+390）。事故车辆在被告人保南昌市分公司处投保了交强险、100万元的第三者责任险，被告人保南昌市分公司在交强险限额范围内承担医疗费10000元、误工费12535元、护理费4160.2元、残疾赔偿金80358元、交通费300元及车辆维修费850元、拖车费200元共计108403.2元，在商业险范围内按照事故责任比例承担为15428.16元【（164201.5-108403.2-3071.09-1300）×30%】，故被告人保南昌市分公司在保险限额范围内赔偿原告123831.36元（108403.2+15428.16）。鉴于被告张木生先行垫付了10000元医疗费，扣除其应当承担1311.32元，应获得返还垫付款8688.68元（10000-1311.32），故被告人保南昌市分公司返回被告张木生垫付款8688.68元，实际支付原告王小和115142.68元（123831.36-8688.68）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司赔偿原告王小和因本次交通事故造成的各项经济损失共计115142.68元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司返还被告张木生垫付款8688.68元；三、综合第（一）、（二）项及案件受理费，被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决生效之日起十五日内支付原告王小和116460.68元至原告王小和确认的账户内（户名：王小和，开户行：中国工商银行鹰潭园区支行，账号：62×××15），支付被告张木生7370.68元至被告张木生确认的账户内（户名：被告张木生，开户行：中国农业银行，账号：62×××74）；四、驳回原告王小和的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1464元（已减半，其中25元由被告张木生支付），由原告王小和承担121元，由被告张木生承担1343元（已支付了25元，实际支付1318元）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  张田美二〇二〇年六月五日书记员  朱 艳