辽河人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽7401民初1299号 原告：胡长业，男，1955年5月23日出生，汉族，现住盘锦市兴隆台区。 委托诉讼代理人：孟凡明，辽宁钢城正大律师事务所律师。 被告：姜立君，男，1976年11月3日出生，汉族，现住盘锦市兴隆台区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，统一社会信用代码91211100822423424N，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区双兴中路**。 法定代表人：王宇，该公司总经理。 委托诉讼代理人:孙洪猛，辽宁双兴律师事务所律师。 被告：盘锦辽油宝石花医院，统一社会信用代码52211103MJ3459668C，，住所地盘锦市兴隆台区振兴街迎宾路** 负责人：王旸，该医院主要负责人。 委托诉讼代理人：周显文，上海汉盛（大连）律师事务所律师。 原告胡长业与被告姜立君、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称平安保险盘锦公司）、被告盘锦辽油宝石花医院机动车交通事故责任暨医疗事故损害责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告胡长业及其委托诉讼代理人孟凡明、被告姜立君、被告平安保险盘锦公司委托诉讼代理人孙洪猛、被告盘锦辽油宝石花医院委托诉讼代理人周显文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令三被告按照各自责任比例赔偿原告损失117.68万元，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；庭审中原告放弃了对后续治疗费用742369.21元的诉讼请求，待实际发生后再行主张；对精神损失抚慰金主张数额由原来10万元改为2万元，最终诉请标的额确定为354430.79元；2.各项鉴定费用由三被告承担。事实与理由：2017年12月27日15时30分，被告姜立君驾车在幸福小区五区6号楼前将原告撞伤，辽河交警支队事故处理大队现场处理并出具《交通事故认定书》第211605420170000888号，认定原告无责任，被告姜立君负全部责任，所诉平安保险公司连带理赔关系。事发当即便由姜立君送至盘锦辽油宝石花医院住院治疗，住院期间发生了严重误诊，致使久治无效，耽误了最佳诊治时期，应对原告伤残后果承担主要赔偿责任。故诉至贵院，请求人民法院支持原告的诉讼请求。 被告姜立君辩称：对原告起诉没有意见，我为原告垫付了5000元医药费。 被告平安保险盘锦公司辩称：被告姜立君在我公司投保的交强险及100万元的第三者责任险，我公司在此限额内承担责任，但是由于原告的最终损害后果系交通事故与医疗事故共同导致形成，所以我公司只在交通事故责任范围内承担责任，对于原告主张的各项经济损失请法院依法认定，另原告住院期间我公司已经垫付医疗费1万元。 被告盘锦辽油宝石花医院辩称：经鉴定，医院在本次事故中承担次要责任，并非原告所述主要责任。 本院经审理查明：2017年12月27日15时30分，被告姜立君驾车在幸福小区五区6号楼前，与原告胡长业骑电动自行车碰撞，发生交通事故，造成原告受伤。辽河交警支队事故处理大队现场处理并出具《交通事故认定书》第211605420170000888号，认定原告无责任，被告姜立君负全部责任。事发当日入住被告盘锦辽油宝石花医院住院治疗，入院诊断为“右髋部及右踝关节软组织损伤”，诊疗过程为“右踝关节制动休息，营养神经健骨，右踝关节理疗治疗”。2018年5月21日出院，累计住院145天，支出医药费26645.70元。出院医嘱为：1、患者仍有右踝关节活动受限，不能着地行走，可去上级医院治疗；2、可继续门诊理疗治疗；3、病情变化随诊。 在盘锦辽油宝石花医院住院期间，原告3月20日、3月27日两次赴沈阳军区总医院进行检查，诊断为“右足跟脂肪垫脱套伤、右踝关节关节内撕脱骨折”。4月3日在北京同仁医院、4月19日、26日在中国医科大学附属第一医院、5月9日在哈尔滨医科大学附属第二医院进行检查或治疗。以上治疗共支出挂号、拍片、检查等费用合计2534.80元。 出院后，原告于2019年10月16-17日在北京同仁医院、2019年11月5日在海城市正骨医院门诊治疗，累计支出各项费用892.50元。 2018年3月28日至2019年7月16日，原告在药房自行购药24次，累计支出35312.44元。 经原告申请，辽河中级人民法院技术处委托，就被告盘锦辽油宝石花医院对原告的诊疗行为有无过错及如存在过错与交通事故损害双方原因力大小进行鉴定，2018年10月11日，司法鉴定科学研究院退回本案鉴定委托，理由为：鉴定材料不真实、不完整。 2019年6月21日，沈阳医学院法医司法鉴定所出具（2019）沈医临鉴字第622号鉴定意见书，胡长业右踝多发骨折、韧带损伤致右踝关节功能障碍的伤残程度为十级。 2020年1月6日，盘锦市医学会出具盘医会医鉴字（2019）16号医疗事故技术鉴定书，结论为本例构成四级医疗事故，医方承担次要责任。 另查：2017年12月27日事故发生前，原告胡长业在兴隆台区天丽远中平价超市工作。 上述事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险保单、商业保险保单、住院病历、住院费票据、门诊费票据、交通票据、误工证明、工资表、证人证言等证据在案佐证。 本院认为：二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任。 根据查明的事实，原告与被告姜立君发生交通事故，致原告受伤，后原告入住被告盘锦辽油宝石花医院住院治疗，但至今未愈。经盘锦市医学会鉴定，认为根据现有病历材料，医方存在漏诊。结论为本例构成四级医疗事故，医方承担次要责任。对该鉴定结论，本院依法采信。因此，对于原告的伤情，系多因形成，各被告方应当按照各自的过错责任比例对原告承担赔偿责任，对住院后原告所产生的各项经济损失，本院确定被告姜立君、平安保险盘锦公司与被告盘锦辽油宝石花医院按6:4比例承担赔偿责任。 对原告所主张的各项损失，分析认定如下： 1、事故所造成的原告电动车损失，系事故单方责任，应由被告平安保险盘锦公司在交强险财产损失项下承担，参考电动车购买时间（2016年7月24日）及价格（2680元），赔偿数额本院酌定为1000元。 2、原告在被告盘锦辽油宝石花医院住院期间（含转诊）所发生的医疗费30073元，所主张的住院伙食补助费4350元、营养费2900元、护理费20938.40元（52707元/年÷365天/年×145天×1人）予以支持，以上合计58261.4元。 3、误工费，虽原告所提供的书证及证人证言能够证明原告受伤前在超市打工，但工资表不能提供原件且三位证人对原告打工工资说法不一，经对比超市其他员工收入水平，本院确定以2300元每月作为原告误工收入补偿标准，误工时间计算至定残日前一天，合计为41400元（2300元÷30天×540天）。关于被告保险公司主张误工期过长的问题，本院认为，被告保险公司并未提供证据证明误工期存在不合理之处，故本院对被告保险公司该项主张不予支持。 4、交通费本市内支持100元；外市交通费、住宿费，对住院期间原告3月20日、3月27日两次去沈阳军区总医院、4月3日去北京同仁医院、4月19日、26日去沈阳中国医科大学附属第一医院、5月9日去哈尔滨医科大学附属第二医院检查或治疗的交通及住宿费用予以支持，考虑原告伤情需要陪护，因此支持陪护一人费用。两人交通费（含市内）根据原告所提供的火车票价钱，本院酌定沈阳四次支持1000元，北京1次支持700元，哈尔滨1次支持800元，住宿费依据原告所提供的4张沈阳、哈尔滨、北京收据和发票，按实际支出金额支持1522元。以上费用合计4122元。 2018年10月9日-11日，原告去上海司法鉴定科学研究院鉴定所发生的交通费（2人）1626元、住宿费218元，虽未鉴定成功，但责任在被告盘锦辽油宝石花医院，上述费用应由被告盘锦辽油宝石花医院承担。 5、原告出院后所自行购买的各种药物，鉴于原告出院时，被告盘锦辽油宝石花医院医嘱为：可去上级医院治疗、可继续门诊理疗治疗、病情变化随诊。因此对有医师处方单据、购药发票及经审查对与原告病情相关的云南白药气雾剂、迈之灵、中成药等单据19张予以确认，金额合计34171元。 6、原告所主张购买理疗仪器（含配套药物等）32185元，无医嘱且非正规渠道购买（无发票），不予以支持；对购买的残疾用具（3个单拐、一个双拐）费用酌定支持300元。 7、残疾赔偿金，根据交通事故发生时原告年龄（62岁）及伤残等级（十级），数额确定为67215.6元（37342元/年×18年×10%）。 8、精神损害抚慰金，原告因本次交通事故致残，加之被告盘锦辽油宝石花医院医治不力，至今未愈，仍需治疗，给其造成了较大精神损害。为补偿及抚慰原告精神上的创伤，本院结合侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果以及当地平均生活水平等因素，确定支持原告主张的精神损害抚慰金数额1万元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第二十二条、第四十八条、第五十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司赔偿原告胡长业电动车损失1000元；赔偿医药费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费（不含去上海鉴定部分）、外购药费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金损失的60%，合计为129282元（215470元×60%），扣除已支付的1万元，还需支付119282元。 二、被告盘锦辽油宝石花医院赔偿原告赴上海鉴定发生的交通、住宿费用1844元；赔偿医药费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、交通费（不含去上海鉴定部分）、外购药费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金损失的40%，合计86188元（215470元×40%）。 三、两次鉴定费用（原告胡长业预交）3200元，由被告姜立君承担1920元，由被告盘锦辽油宝石花医院承担1280元。 四、原告胡长业返还被告姜立君垫付的医药费5000元。 以上各项给付内容于本判决生效后15日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6616元（原告胡长业预交17728元），由被告姜立君负担2505元，由被告盘锦辽油宝石花医院负担1670元，由原告胡长业负担2441元；原告放弃诉请部分的诉讼费11112元予以退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于辽宁省辽河中级人民法院。 审 判 长  徐吉章 人民陪审员  包 蕾 人民陪审员  赵 琳 二〇二〇年六月一日 书 记 员  孙晓旭