河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀01民终4161号 上诉人（原审被告）：上诉人中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地：石家庄市长安区方北路**。 负责人：聂光辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘婕，河北决策律师事务所，律师。 被上诉人（原审原告）：夏举慧，女，1981年5月4日出生，汉族，住深泽县。 委托诉讼代理人：赵占强，河北律融律师事务所，律师。 被上诉人（原审被告）：邸书民，男，1956年6月21日出生，汉族，住深泽县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称平安财险）因与被上诉人夏举慧、邸书民机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省深泽县人民法院（2019）冀0128民初1120号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月7日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司上诉请求：1、依法撤销深泽县法院作出的（2019）冀0128民初1120号民事判决；2、本案的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：上诉人申请一审法院对被上诉人夏举慧的伤情与交通事故进行关联性鉴定，一审法院未书面邮寄告知鉴定机构不予受理的通知，开庭审理并判决上诉人承担民事赔偿责任。违背司法鉴定程序，申请人申请重新鉴定。 夏举慧答辩称，第一、一审法院已经被上诉人寻找鉴定机构，穷尽了所有的方法，答辩人认为一审法院为上诉人寻找鉴定机构方面，可谓做到了尽职尽责。第二、上诉人要求一审法院邮寄告知多家机构不予受理的书面通知，属于无理要求。第三、上诉人要求重新鉴定应当不予准许。答辩人认为一审判决认定事实清楚，证据确实充分，请求二审法院对一审判决予以维持。 邸书民答辩称，尊重一审判决的结果。 夏举慧向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、交通费等共计6万元（不包括二被告已经支付的赔偿款），保险公司在保额限额内首先赔偿。审理过程中原告表示因就误工期、护理期、营养期未做鉴定，故误工费、护理费、营养费另案主张，本案中不再主张；2、诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年9月16日18时10分，被告邸书民驾驶车牌号为冀Ａ×××××的小型客车，沿定深线由南向北行驶至正××线××路××与××路交叉路口处时，与由东向西行驶的夏举慧骑的电动自行车相撞，造成两车不同程度受损、夏举慧受伤住院的交通事故。2018年9月20日，深泽县公安交通警察大队作出第130128420180000532号道路交通事故认定书，认定被告邸书民负本次事故全部责任，原告夏举慧无责任。冀Ａ×××××号车在保险公司投保交强险一份、限额为100万元的第三者责任险及不计免赔率特约险一份，事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司为原告垫付医疗费50000元，邸书民为原告垫付医疗费3000元。以上事实有当事人陈述及事故认定书等予以证实。原、被告对原告主张的损失存在争议，双方围绕原告的损失进行了陈述、举证及质证。医疗费78497.88元。费用明细为：①事发后原告被送往深泽县交通医院治疗，产生医疗费5364元，其中邸书民垫付3000元。提交诊断证明复印件一份、住院病案一份。邸书民提交金额为5364.33元的住院票据一张、费用明细一份。②河北省医科大学第三医院花费65397.89元，其中：2018年10月8日至18日住院治疗10天，住院及门诊费用共计65266.54元；2019年5月6日门诊费用131.35元。提交住院票据一张、门诊票据八张、门诊处方笺复印件一张、住院病案一份、诊断证明复印件二份。③2018年9月18日在无极人和医院做核磁共振花费576元，提交门诊票据一张、检查报告一份。④2019年1月24日在福顺堂药房购药花费190元，提交收费票据一张。⑤2019年5月9日在深泽县就医花费600元，提交卫生室盖章的证明一份。⑥2019年5月6日在河北新世纪生殖泌尿研究所治疗花费2200元，提交该所处方笺一张。⑦2019年5月9日在河北医科大学第二医院治疗神经花费914.75元，提交门诊处方笺一张、门诊票据两张。⑧2019年9月28日在深泽县医院门诊花费485.94元，提交门诊票据两张、影像报告复印件一份。⑨2019年9月23日至26日在石家庄市第一医院治疗脖子等处疼痛花费849.3元，提交门诊票据四张、诊断证明复印件一份、门诊病历复印件一份。⑩2019年5月9日因省二院不能做核磁，让原告去石家庄平安医院做核磁花费1920元，提交门诊票据三张、门诊病历本一份、诊断证明一份、影像报告复印件两份。被告保险公司质证称，对原告主张的医疗费损失，因原告部分证据不全，应承担举证不能的后果。对深泽县交通医院费用无异议。根据省三院住院病历及费用清单等证据，原告存在过度医疗问题，保险公司在2019年7月12日已提交关联性鉴定申请书，但法院未告知鉴定结果。无极人和医院、药房购药均无医嘱不予认可。卫生室费用及省二院费用均无正规发票不予认可。省二院、省三院、深泽县医院、市一院、平安医院无相关就诊记录不予认可。被告邸书民质证称，同保险公司意见，要求保险公司返还垫付的医疗费3000元。住院伙食补助费2000元，按照100元／天计算。被告保险公司无异议。交通费5000元，提交交通费票据25张。被告保险公司质证称，原告虽提交数张交通费票据，但并不能直接说明用途，认可交通费500元。被告邸书民质证称，就住院伙食补助费、交通费的质证意见同保险公司。因原告要求另案主张误工费、护理费、营养费，故误工费、护理费、营养费部分不再赘述。本院经审理认定原告损失如下：1、医疗费。根据病历资料显示，交通事故致原告颈部损伤，故治疗颈部相关费用均应认定。被告邸书民提交的深泽县交通医院住院票据金额为5364.33元，原、被告双方均无异议，予以认定。河北省医科大学第三医院住院收费票据61988.57元，门诊收费票据共计413.22元，与住院病案、出院医嘱定期复查相互印证，予以认定。无极人和医院的门诊收费票据576元，产生自原告在深泽县交通医院住院期间，且在深泽县交通医院病案中有无极人和医院医学影像报告，可以证实该费用系因本次事故治疗产生的合理费用，应予认定。河北医科大学第二医院门诊收费票据914.75元与处方笺显示的药物名称、金额一致，可以证实该费用确实发生，且系治疗事故引起的相关病情，应予认定。石家庄平安医院门诊收费票据1920元，有诊断证明、门诊病历本等诊疗记录佐证，予以认定。石家庄市第一医院的门诊费用849.3元，系原告检查颈椎产生的费用，与本次事故相关，应予认定。2019年5月6日河北省医科大学第三医院开具的处方笺原告未提交原件，不予认定。福顺堂药房购药收据，因所购药物为处方药，无相关医嘱，不予认定。田家庄卫生室出具的证明、河北新世纪生殖泌尿研究所处方笺，无诊疗记录及发票佐证，无法确认其真实性、关联性，不予认定。深泽县医院的检查报告显示，2019年9月28日深泽县医院的费用系原告检查腰椎产生，与本次事故无关，不予认定。综上，原告的医疗费共计72026.17元。被告保险公司主张原告在河北省医科大学第三医院治疗过程中存在过度医疗问题，申请就本次交通事故与原告伤情是否存在关联性及关联程度百分比进行鉴定，在本院与多家鉴定机构沟通，鉴定机构均回复不予受理的情况下，本院与保险公司沟通鉴定事宜，但致电保险公司无人接听，发送短信无人回复，书面通知保险公司提供鉴定机构线索后，在限定时间内保险公司未提供鉴定机构线索，本院依法委托石家庄市第一医院司法鉴定中心进行鉴定，2019年11月20日石家庄市第一医院司法鉴定中心又作出不予受理通知书，故2019年11月21日本院终结了该鉴定程序的对外委托。综上，保险公司主张原告过度医疗没有证据支持，对其抗辩理由不予采信。2、住院伙食补助费2000元，原、被告均无异议，予以认定。3、交通费。原告提交的多张出租车发票，未说明起止地点，大部分票据时间与原告诊疗时间不一致，故无法依据原告提交的票据确定交通费，根据原告多次前往石家庄就医的实际情况，交通费酌定1000元。综上，原告的损失共计75026.17元（含保险公司垫付款50000元、邸书民垫付款3000元）。 一审法院认为，被告邸书民在被告保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，保险公司应按照法律规定首先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险限额内予以赔偿。原告的医疗费、住院伙食补助费由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10,000元，超出部分即62,026.17元由保险公司在商业三者险限额内赔偿原告；原告的交通费1,000元由保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。被告保险公司已为原告垫付医疗费50,000元，应从赔偿款中扣除，邸书民为原告垫付的医疗费3,000元由保险公司直接返还。误工费、护理费、营养费原告要求另案主张，不违反法律规定，予以支持。综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告夏举慧医疗费、住院伙食补助费、交通费共计22,026.17元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起三日内返还被告邸书民垫付款3,000元。三、驳回原告夏举慧其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取650元，由原告夏举慧负担411元、被告邸书民负担239元。 本院二审期间，当事人没有提交新证据，经审理查明的事实与一审查明无异。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，根据各方当事人在二审中的上诉、答辩及陈述，本案的主要争议焦点： 一是上诉人主张的被上诉人夏举慧治疗费用存在过度医疗；二是一审法院对于被上诉人住院产生费用与交通事故的关联性鉴定问题的处理是否符合相关法律规定。 关于焦点一，被上诉人夏举慧是否存在过度医疗问题。本院认为，医院出具的诊断证明、病历记录、门诊处方、入院和出院记录等可以认定被上诉人夏举慧住院诊疗的时间和治疗具体内容，上诉人主张的被上诉人在治疗中的过度医疗，但并无相应证据予以证实。本院认为，此属于上诉人主观推测且无证据支持，不足以被采信。一审法院依据被上诉人实际产生的医疗及相关费用所作认定符合法律规定，并无不当之处，本院予以确认。 关于焦点二，在一审中对于上诉人此次医疗等费用与交通事故的关联性申请鉴定存在程序问题。针对上诉人申请交通事故与被上诉人伤情是否存在关联性及关联程度百分比进行鉴定中，一审法院曾与多家鉴定机构沟通，在多家鉴定机构回复不予受理的情况下，又与上诉人对鉴定事宜进行沟通。一审案卷显示深泽县法院曾联系保险公司，书面通知其在规定时间内向法院提供可以接受鉴定机构的线索均无回复后，该院依法委托石家庄市第一医院司法鉴定中心进行鉴定，2019年11月20日石家庄市第一医院司法鉴定中心又作出不予受理通知书，据此一审法院终结了申请人保险公司的鉴定程序。本院认为，一审法院对于平安财险公司申请对夏举慧的伤情与交通事故进行关联度鉴定的程序符合《河北省高级人民法院对外委托工作实施细则》的相关规定和要求，程序合法，符合规定，故上诉人的关联度鉴定及重新再进行委托鉴定的抗辩主张本院不予支持。一审法院对于此问题的判定并无不妥之处，本院予以认可。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1,300元，由中国平安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 赵美珠 审 判 员 周玉杰 审 判 员 张 楠 二〇二〇年六月十六日 法官助理 任晓刚 书 记 员 刘建烨