云南省文山市人民法院民 事 判 决 书(2020)云2601民初1639号原告：月光明，男，1966年7月23日生，汉族，小学文化，云南省马关县人，家住文山市。委托诉讼代理人：张正星，维权法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：韦英赞，男，1976年5月17日生，中专文化，广西壮族自治区横县人，家住文山市。被告：中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司，统一社会信用代码：91532600709893539U。地址：云南省文山市新闻一路1号。负责人：栗中宁，职务：公司经理。委托诉讼代理人：徐仕坤，中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司员工（特别授权）。原告月光明与被告韦英赞、中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司（以下简称中财保文山州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告月光明及代理人张正星、被告韦英赞、被告中财保文山州分公司的委托诉讼代理人徐仕坤到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告月光明向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告人中财保文山州分公司在保险限额内赔偿原告损失150456.1元；超出保险限额的损失由被告韦英赞承担赔偿；2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年6月4日17时51分，被告韦英赞驾驶云Ｈ8Ｐ9**号车辆行驶至文山市门前与原告驾驶的云Ｈ×××**号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队认定，被告韦英赞负事故的全部责任，原告不承担责任。另查明被告韦英赞所驾车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司投有保险，出险时保险在有效期内。原告受伤后在文山郑保骨伤科医院住院治疗35天后出院在家休养。2019年12月4日原告到文山七都司法鉴定所进行鉴定，经鉴定原告伤残等级为十级，需后续治疗费17428元。原告住院期间，被告韦英赞支付了住院期间的医疗费，对其余费用均未支付。综上所述，被告韦英赞承担本事故全部责任，中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司作为韦英赞所驾车辆的承保公司，对交通事故发生后给原告所造成的损失均有赔偿责任。现根据《民诉法》《人身损害赔偿》《道路交通安全法》等相关法律规定向人民法院提起诉讼，请求贵院依法支持原告的诉请，以维护原告的合法权益。赔偿清单：1、医疗费：461.1元；2、营养费：100/天×90天（包括30天住院伙食补助费）=9000元；3、残疾赔偿金（33488元×20年）×10%=66976元；4、护理费223.7/天×90天（包括35天住院期间护理费）=20133元；5、误工费：3762/月×9月（270天）=33858元；6、鉴定费2600元；7、后续治疗费17428元；合计：150456.1元。被告中财保文山州分公司辩称：1、我方对事故事实及事故认定无异议。2、赔偿项目医疗费以实际发票为准，营养费无相关医院主治医生医嘱不应该计算。3、残疾赔偿金经原告方提供的相关资料来看无法按照居民赔偿标准计算，应按农村户口计算；护理费原告方并未提供任何护理人的相关收入证明，工资损失证明，但考虑住院期间伤者需要人照顾，我方认为应参照2020年道路交通事故赔偿有关标准以134.98元/天计算住院天数；误工费原告方没有提交任何有效的劳动合同及明确的工资花名册、银行流水，故不能计算固定工资，参照120/天计算，天数参照人身损害受伤人员务工损失日评定准则，应计算90天。鉴定费不在保险理赔范围。后续治疗费因为未实际产生，待实际产生后另行主张。被告韦英赞答辩与保险公司意见一致。原告针对其主张向法庭提供以下证据：1、交通事故认定书，证明：⑴、2019年6月4日17时51分，被告韦英赞驾驶云Ｈ8Ｐ9**号车辆行驶至文山市门前与原告驾驶的云Ｈ×××**号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故；⑵、被告韦英赞负事故的全部责任，原告不承担责任。2、病情证明、病历、入院出院记录、医疗费发票，证明：⑴、原告受伤及治疗情况。⑵、原告受伤后在文山郑保骨伤科医院住院治疗了35天。⑶、原告受伤后自行支付医疗费等相关费用461.1元。3、司法鉴定意见书三份、发票一张，证明：⑴、经云南文山七都司法鉴定所鉴定原告因伤致十级伤残、并造成误工期270天、护理期90天、营养期90天，且需要后续治疗费17428元；⑵、原告支付鉴定费2600元。4、在职证明、银行卡交易明细，证明：⑴、事故发生前原告一直在云南云盾保安服务有限公司文山分公司上班，其赔偿标准应当参照城镇标准进行计算；⑵、原告出事前月平均工资为3762元。经质证，被告中财保文山州分公司对原告提交的第一组证据三性没有异议；对第二组证据三性均无异议，更能看出并没有相关医生医嘱需要营养费。对第三组证据的伤残鉴定意见书无异议，对三期鉴定关联性有异议，没有任何相关法律法规规定需要参照三期鉴定的评定日来计算赔偿，所以不应该支持三期鉴定；对与后续治疗费以实际情况不符超出真实价格太多，应实际发生后在另行主张；鉴定费三性无异议，但不在保险赔偿范围。对第四组证据在职证明三性不予认可，没有相关的合法劳动合同相佐证；银行流水三性均不予认可，对每月到账的金额我方并不知道是谁花的，不清楚是其劳动所得还是其他。就原告方提供的资料，并没有清楚的让我们看到原告在城镇满一年，收入来源于城镇，不应该按照城镇居民计算赔偿。经质证，被告韦英赞与中财保文山州分公司意见一致。本院认为，被告韦英赞、中财保文山州分公司对原告提交的第1、2号证据及伤残鉴定意见书的真实性均无异议，本院予以采信。对三期鉴定及4号证据客观真实、来源合法且与本案相关联，本院予以采信。被告韦英赞、中财保文山州分公司未提交证据。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月4日17时51分，被告韦英赞驾驶云Ｈ8Ｐ9**号车辆行驶至文山市门前与原告驾驶的云Ｈ×××**号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。事故经文山市公安局交通警察大队认定，被告韦英赞负事故的全部责任，原告不承担责任。原告月光明伤后诊断：1、左肱骨近端骨折，断端移位；2、左肘部皮肤擦伤；3、左手掌、双膝部软组织损伤。原告在文山郑保骨伤科医院住院治疗35天出院。出院医嘱：1、出院后避免再次创伤骨折；2、患肢1年内避免过大负重；3、定期每隔1月、3月、6月、1年后到医院复查Ｘ光片了解骨折断端愈合情况；4、出院后解除加强行患肢肩关节功能锻炼，防止关节僵硬；5、若有不适随到医院就诊。2019年12月4日，经鉴定原告伤残等级为十级，三期鉴定为误工期270日，护理期为90日，营养期为90日，后续治疗费17428元。支付鉴定费2600元。原告住院期间，支付医疗费461.10元。被告韦英赞支付了医疗费24578.53元，云Ｈ×××**号二轮摩托车修理费1317元。庭审中经法庭组织双方调解，因双方分歧较大，故调解未达成协议。另查明，事故发生前，原告月光明从2018年在云南云盾保安服务有限公司文山分公司上班，其月平均工资为3762元。被告韦英赞所驾车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险，事故发生时在保险期限内。本院认为，原、被告均未对交通事故认定书认定的事实和责任划分提出异议，按照交通事故认定书认定，被告韦英赞承担事故的全部责任，原告不承担责任，本院予以确认。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；同时投保机动车交强险和商业三者险的，先由保险公司在交强险范围赔偿，不足部分，由保险公司在商业三者险范围赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中云H8P9**号小型轿车向被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司投保了交强险122000元及100万元的商业三者险。对原告的损失先由被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司在交强险范围内先行赔偿，不足部分由其在商业三者险范围内赔偿，仍有不足或不属于保险公司承担的部分，由侵权人韦英赞进行赔偿。原告月光明在本案交通事故中的合理经济损失计算如下：1、残疾赔偿金66976元的诉请，原告提交的证据证明其在事故发生时已连续在文山城区居住生活满一年以上，故该项赔偿标准应按2019年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年再乘以十级伤残比例，即36238元/年×20年×10%=72536元予以支持。2.医疗费461.10元，予以支持。3.鉴定费2600元的诉请，本院支持伤残等级鉴定费及三期鉴定费，共计1800元。后期治疗费评估费800元不予支持。4.护理费20133元的诉请过高，原告住院35天，护理期为90天，本院酌情支持100元/天×90天=9000元。5.营养期90天，营养费以100元/天×90天=9000元计算(包含35天的住院伙食补助费)。6.误工费33858元的诉请，误工期为9个月，3762元/月×9月（270天）=33858元。后续治疗费尚未实际产生，待实际产生后另行起诉。以上原告的各项合理经济损失合计126655.10元，由被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司先在交强险范围内赔偿122000元，不足部分4655.10元由中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司在商业三者险范围内赔偿。关于被告韦英赞支付的医疗费24578.53元，云Ｈ×××**号二轮摩托车修理费1317元，合计25895.53元，因原告在本案未起诉，由被告韦英赞与被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司另行处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司于本判决生效之日起三十日内理赔原告月光明的各项经济损失126655.10元；二、驳回原告月光明的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3310元，减半收取1655元，由被告韦英赞负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审判员  张永奎二〇二〇年六月三十日书记员  杨 丹