安徽省合肥市瑶海区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0102民初3266号原告：钟某，女，2009年6月18日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。法定代理人：戴某，女，1986年7月9日出生，汉族，住安徽省合肥市瑶海区。委托诉讼代理人：王光峰，安徽皖正律师事务所律师。被告：王涛，男，1996年8月16日出生，汉族，住安徽省滁州市定远县。被告：邦芒服务外包有限公司，住所地浙江省嘉兴市平湖市当湖街道漕兑路****。法定代表人：张卫国，总经理。委托诉讼代理人：沈晓炳，浙江雅新律师事务所律师。委托诉讼代理人：薄斯婷，浙江雅新律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所，住所地江苏省南京市玄武区龙蟠中路**div>负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：赵云，安徽中特律师事务所律师。委托诉讼代理人：周书进，江苏路漫律师事务所律师。原告钟某与被告王涛、邦芒服务外包有限公司（以下简称邦芒公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年4月29日公开开庭进行了审理。原告钟某的委托诉讼代理人王光峰、被告邦芒公司的委托诉讼代理人薄斯婷、被告人保南京分公司的委托诉讼代理人赵云均到庭参加诉讼。被告王涛经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。钟某向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告支付赔偿款97914元(营养费4500元、护理费7404元、伤残赔偿金68786元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、财产损失1000元、鉴定费1430元)；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月10日23时许，王涛驾驶无号牌两轮燃油车，沿合肥市涂山路由西向东行驶至新蚌埠路与涂山路左转弯驶入新蚌埠路时，遇戴某驾驶的两轮电动车沿新蚌埠路由北向南逆向行驶至此，两车发生碰撞，造成钟某受伤，且乘坐车辆受损的事故。2019年5月11日，合肥市公安局交通警察支队新站大队出具事故认定书，认定王涛承担此次事故的同等责任，另查明，王涛系邦芒公司雇员，本次事故发生在雇佣期。现钟某诉至法院，提出诉称之请求。王涛未在法定答辩期内作答辩。邦芒公司辩称，原告诉请的营养费标准过高，应当按照每天30元计算。对其精神损害抚慰金认可5000元，交通费认可200元。原告无证据证明财产损失，不予认可。鉴定费，因原告单方鉴定，由原告自行承担。原告无证据证明王涛在送外卖过程中导致其受伤。王涛也没有证据证明其在送外卖中发生本起交通事故。如果王涛并不是在送外卖过程中侵权，原告的损失由王涛和案外人戴某承担。如果法院认定王涛确实在送外卖过程中导致原告受伤，王涛对原告的损失承担50%。因我公司投保美团骑手保障组合保险于人保南京分公司处，原告的损失应先由该保险公司在保险范围内承担50%，不足部分因王涛对事故发生存在过失，王涛应承担连带责任。人保南京分公司辩称，我司是不是本案的适格被告，原告诉讼我司向其承担因道路交通事故所致损害的经济损失的赔偿责任于法无据。钟鑫怡与王涛驾驶机动车（无号牌两轮燃油车）碰撞之道路交通事故，原告在本次事故中遭受身体伤害产生经济损失，其应向被告王涛主张赔偿，系基于侵权之法律关系而诉。我司与邦芒公司签订《保险业务合作协议》。其作为投保人向我司投保的是“美团骑手保障组合产品保险”，我司与王涛建立人身、财产混合保险合同关系。根据合同相对性原则，我司承担保险理赔责任，即履行保险合同义务的相对权利人是王涛，原告与我司和王涛的权利、义务关系中，不具有直接利害关系。原告基于财产保险合同关系诉请我司向其承担因道路交通事故所致损害的经济损失的赔偿责任，有违《民事诉讼法》第一百一十九条第（一）项之规定。不同的法律关系应按不同的诉来处理，这是《民事诉讼法》确立的最基本原则，原告将交通事故侵权责任人和承保以该侵权责任人为被保险人建立保险合同关系的保险人（我司）列为共同被告，系将两个完全不同的法律关系并为一诉，显属于法无据。案涉“美团骑手保障组合产品保险”之保险合同，虽然有“个人综合责任保险”之保障项目，但其不是法释（2012）19号《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定所指的纯粹的“机动车第三者责任商业保险”，即不构成该法条规定的必要共同诉讼的条件。王涛驾驶二轮摩托车与原告发生碰撞造成原告受伤所引起的赔偿责任，属于我司的保险责任免除风险。被告邦芒服务外包有限公司向我司投保的是“美团骑手保障组合产品保险”，适用的是《保险业务合作协议》、《个人综合贵任保险条款》。根据《个人综合责任保险条款》第五条第(八)项约定，被保险人因拥有或使用各种机动车、船及飞行器导致的损失和责任，保险人不负赔偿责任，本案中，被保险人王涛系驾驶机动车（无号牌两轮燃油车）与钟某发生碰撞之交通事故，因此造成原告受伤所产生的损失和赔偿责任，我司不负责保险赔偿。我司与美团网公司开展保险业务合作，同意承保为“美团”、“美团外卖”订单配送的相关公司为与其建立劳务关系的骑手投保人身意外伤害保险、个人综合责任保险、附加意外伤害医疗保险之组合保险。具体合作方式是在美团网建立“美团保险”之页面，为美团网订单配送的相关公司设置账户进入，点击“美团保险”界面操作电子投保，按操作提示步骤完成后即生成电子保单。保险期间起保时间为骑手第一次抢单时间，以实际抢单时间为准，保险终止时间为次日01:30，自起保时起最长不超过25.5个小时。保险费只有3元。自动生成的电子保单，投保人即可通过中国人保财险公司官网(××)或中国人保APP查询、验证、打印保单。(注:这是极其简便的网络电子投保保险操作方式，保险法要求的相关告知义务均设置体现在“美团保险”网页内的界面中。没有书面的投保单、保险单、保险条款等，否则3元钱的保险费，还不够打印费)。2019年5月10日，投保人邦芒服务外包有限公司在美团网“美团保险”投保案涉美团骑手保障组合产品保险，即时生成电子保单:投保人为邦芒服务外包有限公司，被保险人为王涛，保险期间自2019年5月10日17时起至2019年5月11日2时止，保险费3元，个人综合责任保险金额25万元，适用《个人综合责任保险条数)据此，案的保险单是在网络投保，保险条款、特别约定条款均设置在投保网页界面内，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十二条规定，依法可以认定我司已就案涉保险合同的责任免除条款已向投保人履行了提示和明确说明义务。故案涉《个人综合责任保险条款》第五条第(八)项依法生效。假如法庭认为我司主张拒赔不成立则原告诉请我司向其承担道路交通事故所致损害的全部责任也不合理。我司承保的涉案“美团骑手保障组合产品保险”之个人综合责任保险，使用的保险条款《中国人民财产保险股份有限公司个人综合责任保险条款》和在保险单中载明的特别约定。根据《个人综合责任保险条款》第二项（在保险期间内，被保险人因过失造成第三者人身伤亡或财产损失，依法应由保险单载明的责任限额内负责赔偿）规定和特别约定第四条约定原告诉请的死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费属于我司的保险责任范围（但赔偿标准须按合同约定），每次事故并累计以20万元为限，其余赔偿项目均为除外保险责任。须我司承担案涉个人综合责任险的医疗费，死亡赔偿金的，依据保单中载明的“特别约定”第七条约定，应由被告提供王涛在发生本案交通事故时（2019年6月17日14时27分）系正在为“美团外卖”配送订单商品的凭证和交警部门出具的交通事故认定书。如不能提供，则由被告王涛发生本案交通事故即使有造成原告受害产生的经济损失的，也不构成我司承担案涉第三者责任的保险责任。须有我司承担案涉个人综合责任险的医疗费的保险赔偿的，应由原告提供相应的证据材料，由于原告未向我司提供，则请求法庭审核原告提供就医病历、住院记录、医疗费发票、用药清单等证据材料，依据保险合同约定，剔除非治伤的不合理用药部分、自费用药部分、在制定医院（二级以上公立医院）以外就药的部分费用。须由我司承担案涉个人综合责任险的护理费的保险赔偿的，应由原告提供相应的证据材料。恳请法庭是审核原告提供其主张护理费赔偿的合法有效的医院证明或司法鉴定书，在依照保险合同约定计算护理费的赔偿金额。护理费按照原告就医当地医院护工的标准。5、须由我司承担案涉个人综合责任险的财产的保险赔偿的，应由原告提供相应的财产损失之证据材料。由于原告未向我司提供证据材料，恳请法庭审核其提供额证据材料依法认定，应扣除免赔额300元。综上，请求依法判决驳回原告对我司的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2019年5月10日23时许，王涛驾驶的无号牌两轮燃油车，沿涂山路由西向东行驶至新蚌埠路与涂山路左转弯驶入新蚌埠路时，遇戴某驾驶的两轮电动车沿新蚌埠路由北向南逆向行驶至此，两车发生相碰，致两轮电动车乘坐人钟某受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经合肥市公安局交通警察支队新站大队处理并于2019年5月11日作出《道路交通事故认定书》，认定：王涛与戴某均应承担事故同等责任，钟某无责任。事故发生后，钟某因伤多次被送至安徽省儿童医院进行门诊治疗，经该院诊断为右胫骨远端骨骺内侧、腓骨远端骨骺外侧骨折。2019年9月16日，安徽全诚司法鉴定中心出具皖全诚司法鉴定中心〔2019〕临鉴字第1372号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：(一)钟某因交通事故致右内外踝骨折累及骨骺，构成十级伤残。(二)钟某损伤后的护理期共计以60日为宜，营养期共计以90日为宜。钟某支付鉴定费1430元。另查，戴某与钟某系母女关系。被告王涛与邦芒公司在2019年5月10日当日形成劳务关系，受邦芒公司指派派送”美团”外卖，在送外卖的过程中发生本起交通事故，造成原告钟某受伤，邦芒公司作为投保人为被保险人王涛向人保南京分公司投保《美团骑手保障组合产品保险》，保险期间为2019年5月10日十七时起至2019年5月11日二时止，保险项目包括：意外身故、残疾给付600000元；个人综合责任（每次事故财产损失免赔额300元）250000元及意外医疗费用补偿50000元。特别约定：第三者医疗及其他费用(第三者误工费和护理费)，其中医疗费用为基本医疗保险范围内合理及必要的医疗费用；第三者财物损失，按每次事故扣除免赔额300元后，按实际金额赔偿。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。本案王涛驾驶无号牌两轮燃油车在道路上行驶，与戴某驾驶的两轮电动车逆向行驶至此，两车发生相碰，致两轮电动车乘坐人钟某受伤、车辆损坏的道路交通事故。该交通事故经公安交警部门认定，王涛与戴某均应承担事故同等责任，钟某无责任。该认定符合法律规定，本院对公安交警部门所作交通事故认定书予以确认。王涛、戴某应对钟某因本起交通事故造成的损失承担赔偿责任，王涛、戴某承担赔偿责任的比例均为50%。戴某与原告钟某系母女关系，原告在本案中放弃对戴某主张权利，符合法律规定，本院予以确认。被告王涛与邦芒公司系劳务关系，邦芒公司主张王涛不是在从事劳务活动中发生本起交通事故，所举证据不足以证实，不予认定，依法应承担连带赔偿责任。邦芒公司作为投保人为被保险人王涛向人保南京分公司投保《美团骑手保障组合产品保险》，个人综合责任（每次事故财产损失免赔额300元）250000元及意外医疗费用补偿50000元。特别约定：第三者医疗及其他费用(第三者误工费和护理费)，其中医疗费用为基本医疗保险范围内合理及必要的医疗费用；第三者财物损失，按每次事故扣除免赔额300元后，按实际金额赔偿。人保南京分公司主张被保险人王涛系驾驶机动车（无号牌两轮燃油车）与钟某发生碰撞之交通事故，因此造成原告受伤所产生的损失和赔偿责任，我司不负责保险赔偿。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，保险人具有提示投保人注意的义务，保险人应在保险单或在其他保险凭证作出“足以引起投保人注意”的提示。因人保南京分公司未举证证实就有关免责条款的内容、含义以及法律后果向投保人作出明确解释说明，未尽到足以引起投保人注意的提示义务，亦未尽到对保险条款含义的明确说明义务，故该免责条款不发生法律效力。故本院对人保南京分公司辩称主张不予采信。原告主张伤残等级为一个十级、护理期60天、营养期90天，提供皖全诚司法鉴定中心《司法鉴定意见书》；人保南京分公司质证时对伤残等级提出异议，未举证证实，故本院对该意见书予以确认。原告主张护理费，按每天123.48元计算经鉴定的护理期60天，为7404元(123.4元/天×60天)；营养费，按每天50元计算经鉴定的营养期90天，为4500元(90天×50元/天)；本院对原告其主张的残疾赔偿金按安徽省2018年城镇居民人均可支配收入34393元标准计算经鉴定的伤残等级一处十级，为68786元(34393元/年×20年×10%)。原告要求被告赔偿精神抚慰金，原告此次交通事故致其受伤，经鉴定为一处十级伤残，遭受精神损害，故本院酌定精神损害抚慰金8000元。原告主张的交通费，应根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，本院酌定为300元。原告主张鉴定费用1430元，举证证实，应予认定；原告主张财产损失，未举证证实，且不是两轮电动车的所有人，故不予支持。上述损失合计90420元。由其中50%，为45210元，由被告王涛赔偿其中6965元，人保南京分公司赔偿其中38245元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司赔偿原告钟某因本起交通事故造成的损失38245元；于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、被告王涛赔偿原告钟某因本起交通事故造成的损失6965元，邦芒服务外包有限公司承担连带赔偿责任；于本判决生效之日起十日内履行完毕；三、驳回原告钟某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费516元，减半收取258元，由原告负担131元，被告王涛、邦芒服务外包有限公司负担127元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  王辉胜二〇二〇年六月八日书记员  叶 蓓附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。第二十三条住院伙食补费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；(三)侵权行为所造成的后果；(四)侵权人的获利情况；(五)侵权人承担责任的经济能力；(六)受诉法院所在地平均生活水平。