广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0781民初1505号原告：粟天美，女，1979年2月17日出生，汉族，住广西贺州市八步区*************。公民身份号码：452************240。委托诉讼代理人：杨燕，系广东普罗米修（广州）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：广东省江门市******。主要负责人：陈焯燕，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈镇成、陈永宗，均系广东华南律师事务所律师。被告：广东涂派涂料化工有限公司，住所地：广东省江门市新会区罗坑镇锦丰工业开发区（办公楼）。法定代表人：杨锐，系该公司董事长。委托诉讼代理人：何卫，系该公司法务专员。被告：杨泽健，男，1991年9月18日出生，苗族，住贵州省普定县******旮旯寨组。公民身份号码：522************330。原告粟天美与被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人民财保江门公司）、广东涂派涂料化工有限公司（以下简称涂派公司）、杨泽健机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告粟天美的委托诉讼代理人杨燕，被告涂派公司的委托诉讼代理人何卫，被告人民财保江门公司的委托诉讼代理人陈镇成到庭参加诉讼。被告杨泽健经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。粟天美向本院提出诉讼请求：1.判令涂派公司、人民财保江门公司和杨泽健共同向粟天美赔偿210164.44元；2.本案诉讼费由涂派公司、人民财保江门公司和杨泽健承担。本院查明事实一、各方对事实、诉讼请求无争议部分各方当事人对台山市公安局交通警察大队出具第440************081号《道路交通事故认定书》认定杨泽健承担本次事故的全部责任，粟天美与黄诗隆无责任。车主是涂派公司，杨泽健是涂派公司的员工，当时杨泽健驾驶车辆是职务行为，其行为应由涂派公司承担。杨泽健驾驶的粤J*****号小型面包车投保于人民财保江门公司，交强险赔偿限额122000元（医疗费限额10000元、伤残赔偿限额110000元、车损限额2000元），第三者责任保险100****元（含不计免赔）。赔偿项目其中护理费10350元、住院伙食补助费6900元。在粟天美医疗期间人民财保江门公司为其垫付医疗费33808.69元，另外为黄诗隆垫付5000元医药费；涂派公司为粟天美垫付医疗费5***元，轮椅和拐杖费用2700元，另外为黄诗隆垫付医疗费5000元等事实无争议，本院予以确认。二、双方对事实、诉讼请求争议部分争议事项1：医疗费的具体数额。粟天美主张及证据：医疗费35203.69元；提供病历、台山市人民医院出院记录、疾病证明书、手术记录、医疗发票、费用明细清单，共同证明粟天美的医疗费金额。人民财保江门公司答辩意见及证据：对医疗费35203.69元的金额予以确认。人民财保江门公司要求按照国家医保标准计赔医疗费，扣除10%的自费药，同意按31683.32元进行赔付；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：结合粟天美因本次事故受伤情况以及有医嘱予以作证，结合病历、台山市人民医院出院记录、疾病证明书、手术记录、医疗发票、费用明细清单等证据，确认医疗费为35203.69元。关于人民财保江门公司主张医疗费扣除10%的自费药的问题。由于人民财保江门公司未对应当剔除的治疗项目进行具体说明,且未提供足够的相关证据,本院对该主张不予采纳。争议事项2：误工费的具体数额。粟天美主张及证据：误工费15960元（误工计算至定残前一天即从2019年3月20日至2019年7月24日，共126天，按照3800元/月÷30天×126天=15960元）；提供工作证明、营业执照、企业工商机读资料，证明粟天美的工作情况。人民财保江门公司答辩意见及证据：对于误工费，误工时间应按住院期间69天及医嘱休息期间1个月计算，共99天。误工工资计算基数建议参照上一年度农林渔牧业行业工资标准43327元每年计算，误工费应为11914.9元；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：粟天美在本案中没提交劳动合同、工资凭证等劳动关系的证据，仅凭工作证明不能证实其实际工作情况以及收入情况；没有相关证据。本院认定及理由：因伤残持续误工，可计至定残前一日。本院结合粟天美提交的出院记录、疾病证明书及其伤残等级，认定粟天美的误工期为126天。至于误工费计算标准的问题，结合粟天美提交的《居住证明》《工作证明》及本院查明的情况，可以认定其在城镇居住，故其误工费的计算标准应按2018年广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，即误工费为14521.41元（42066元/年÷365天×126天）。争议事项3：营养费的具体数额。粟天美主张及证据：营养费500元；根据粟天美受伤以及治疗情况，应当支付营养费，请求酌情处理。人民财保江门公司答辩意见及证据：对营养费，因无医嘱为凭，不同意赔偿；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：根据粟天美的伤残程度，加强必要的营养，符合实际需要，粟天美对营养费的主张合理，本院予以支持。争议事项4：残疾赔偿金的具体数额。粟天美主张及证据：伤残赔偿金84132元（根据2019年标准广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年，故伤残赔偿金：42066元/年×20年×10%=84132元）；提供司法鉴定意见书，证明粟天美因交通事故构成一项十级伤残。人民财保江门公司答辩意见及证据：对于残疾赔偿金，伤残等级无异议，但适用城镇标准有误，粟天美户籍地双凤村城乡分类代码是220，属于农村地区，故应按上—年度农村居民人均可支配收入标准17168元每年计算，计得残疾赔偿金为34336元。没有证据证明粟天美与开具证明的单位有任何关系，且居住证明应由居住所在地的居委会开具；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：粟天美因涉案事故导致一项十级伤残，故伤残系数为10%。至于计算标准的问题，粟天美提交《居住证明》《收入证明》及本院查明情况足以其主要收入来源于城镇，故其残疾赔偿金的计算标准应按2018年广东省城镇居民人均可支配收入42066元/年计算20年，即残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）。争议事项5：被扶养人生活费的具体数额。粟天美主张及证据：被扶养人生活费53418.75元（儿子28875元/年×18年×10%÷2=25987.5元；父亲28875元/年×20年×10%÷4=14437.5元；母亲28875元/年×18年×10%÷4=12993.75元）；有证明、户口本、出生医学证明，证明粟天美的扶养情况。人民财保江门公司答辩意见及证据：粟天美主张的被扶养人生活费计算标准有误，应按上一年度农村居民生活消费支出标准15411元每年计算。在粟天美定残时，其母亲于彩连已满63周岁，应计算17年，其儿子黄诗隆已年满1周岁，应计算17年；无相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：关于被扶养人周岁问题，粟天美定残日为2019年7月3日，于彩连出生于1956年7月14日，当时未满六十三周岁，黄诗隆2018年5月12日出生，当时已满一周岁，故于彩连应按18年计算，黄诗隆按17年计算。结合粟天美提供的《居住证明》、户口本、出生医学证明及本院查明情况，被扶养人跟随粟天美到城镇生活，其生活费合共为51975元（儿子28875元/年×17年×10%÷2=24543.75元；父亲28875元/年×20年×10%÷4=14437.5元；母亲28875元/年×18年×10%÷4=12993.75元）。争议事项6：精神损失费的具体数额。粟天美主张及证据：精神损失费5000元；因粟天美受伤严重构成一项十级伤残故请求。人民财保江门公司答辩意见及证据：酌情同意3000元；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：结合粟天美因本次事故造成一项十级伤残与不承担本次事故任何责任，本院酌情认可精神损失费5000元。争议事项7：交通费的具体数额。粟天美主张及证据：交通费500元；护理人员在粟天美住院期间进行护理所花费必要交通费及粟天美自身出院、看门诊所花费的必要交通费用。人民财保江门公司答辩意见及证据：因无相关票据凭证，不同意赔偿；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：粟天美因本次事故住院69天，且出院后需要多次复诊，故本院对交通费500元，予以认可。争议事项8：鉴定费的具体数额。粟天美主张及证据：司法鉴定费3200元；有司法鉴定发票予以证明。人民财保江门公司答辩意见及证据：对于鉴定费金额予以确认，但鉴定费属于间接损失，不属于保险责任范围；没有相关证据。涂派公司答辩意见及证据：与保险公司意见一致；没有相关证据。本院认定及理由：结合粟天美提供有广东天地方正司法鉴定中心出具的发票予以证实该项支出与本案有直接的因果关系，故粟天美的该项请求，符合相关法律规定，予以支持。诉讼过程中，粟天美声明代其未成年的儿子黄诗隆放弃交强险范围内的赔偿。裁判理由与结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。台山市公安局交通警察大队做出的关于认定杨泽健承担本次事故的全部责任，粟天美与黄诗隆无责任的《道路交通事故认定书》认定事实清楚、适用法律准确、责任划分明确，本院予以确认。根据本院认定的赔偿标准及计算结果，粟天美因本次事故造成的损失有：医疗费35203.69元，住院伙食补助费6900元，营养费500元，误工费14521.41元，交通费500元，护理费10350元，残疾赔偿金84132元，被扶养人生活费51975元，精神损失费5000元，鉴定费3200元，合计212282.1元，其中医疗费用赔偿限额项下42603.69元，残疾赔偿金限额项下169678.41元。关于对本案的经济损失承担赔偿责任的问题。鉴于涂派公司驾驶的粤J*****号小型面包车在人民财保江门公司投保了交强险和1000000元第三者责任险（含不计免赔），根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”的规定，本案应先由人民财保江门公司在交强险责任限额范围内赔偿粟天美的损失，不足部分按照事故责任比例和当事人的过错程度划分，再在1000000元第三者责任险范围内予以赔偿。至于本次事故的责任比例问题。因杨泽健承担本次事故的全部责任，故人民财保江门公司、涂派公司应对粟天美的损失承担全部的赔偿责任。具体赔偿如下：（一）医疗费用赔偿限额部分，应先由人民财保江门公司在交强险医疗费用责任限额10000元范围内赔偿粟天美医疗费损失10000元。对于粟天美超出交强险的医疗费损失32603.69元（42603.69元-10000元），根据事故责任划分情况，人民财保江门公司应在1000000元商业三者险内赔偿粟天美32603.69元。（二）伤残赔偿限额部分，应先由人民财保江门公司在交强险死亡伤残责任限额110000元范围内赔偿粟天美伤残赔偿项下损失110000元（包含交通费，误工费，护理费，残疾赔偿金，被扶养人生活费，精神损失费）。对于粟天美超出交强险伤残赔偿限额的损失59678.41元（169678.41元-110000元），根据事故责任划分情况，人民财保江门公司应在1000000元商业三者险内赔偿粟天美59678.41元。综上，人民财保江门公司应在交强险责任赔偿限额范围内赔偿粟天美120000元，在1000000元商业三者险范围内赔偿尚需赔付92282.1元（32603.69元+59678.41元），减去人民财保江门公司与涂派公司已垫付的医疗费38808.69元（33808.69元+5000元），尚需赔付53473.41元（92282.1元-38808.69元）。对于粟天美主张超出本院核算的部分，本院不予支持。被告杨泽健经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法应缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿各项损失173473.41元给原告粟天美；二、驳回原告粟天美的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2226.24元，由原告粟天美负担388.66元，被告人民财保江门公司负担1837.58元。原告粟天美预交的案件受理费1837.58元，由本院予以退回，被告人民财保江门公司应向本院补缴案件受理费1837.58元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 李文权二〇二〇年六月二十三日法官助理 盘其然书 记 员 陈小清附表：损失数额认定表（具体项目因案而定）一、双方确认部分序号损失项目双方确认金额1财产损失2医疗费3护理费10350元4误工费5住宿费6住院伙食补助费6900元7营养费8残疾赔偿金定额残疾赔偿金被扶养人生活费9残疾辅助器具、康复费、后续护理费10死亡赔偿金定额死亡赔偿金被扶养人生活费11丧葬费12精神抚慰金13交强险及理赔情况限额122000元14商业险及理赔情况100万元商业三者险15其他（主要指已付款的情况）粟天美住院期间人民财保江门公司垫付医疗费33808.69元，并另外垫付5000元医药费用于黄诗隆，涂派公司为粟天美垫付医疗费5000元，轮椅和拐杖2700元，为黄诗隆垫付了医疗费5000元二、法院认定部分序号损失项目认定数额计算依据及公式1财产损失2医疗费35203.69元3护理费4误工费14521.41元42066元/年÷365天×126天5住宿费6住院伙食补助费7营养费500元8残疾赔偿金定额残疾赔偿金84132元42066元/年×20年×10%被扶养人生活费51975元儿子28875元/年×17年×10%÷2=24543.75元；父亲28875元/年×20年×10%÷4=14437.5元；母亲28875元/年×18年×10%÷4=12993.75元9残疾辅助器具、康复费、后续护理费10死亡赔偿金定额死亡赔偿金被扶养人生活费11丧葬费12精神抚慰金5000元13其他（主要指已付款的情况）交通费500元鉴定费3200元14合计195032.1元