江苏省丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0321民初5117号原告:孙会敏，女，1951年8月7日生，汉族，居民，住丰县。委托诉讼代理人:刘涛，江苏胜家律师事务所律师。委托诉讼代理人:王晓丹，江苏胜家律师事务所实习律师。被告：马三妮，女，1979年1月5日生，汉族，个体工商户，住丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路**。负责人：郭春芬，该公司经理。委托诉讼代理人：孙先进，该公司法律顾问。委托诉讼代理人：陈星梅，该公司法律顾问。原告孙会敏与被告马三妮、中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人民财保徐州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月24日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙会敏的委托诉讼代理人刘涛，被告马三妮，被告人民财保徐州公司的委托诉讼代理人孙先进到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙会敏向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿给原告医疗费43866.5元、住院伙食补助费1600元（32天×50元/天）、营养费7200元（180天×40元/天）、误工费42578.38元（39849元/年÷365天/年×390天）、护理费18000元（180天×100元/天）、残疾赔偿金57901.97元（按照十级伤残、计算11年）、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元、鉴定费2100元，以上合计179746.85元，扣除已经垫付的部分，在本案中要求被告实际赔偿147796.5元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2017年2月27日10时许，被告马三妮驾驶车牌号为苏Ｃ×××**的小型轿车，在丰县行驶，至市场南侧，碾压行人孙会敏，致孙会敏受伤。此后，丰县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，被告马三妮负事故全部责任，原告孙会敏无责任。原告受伤后住院治疗，所产生的医疗费用、误工损失等未能获得赔偿。故诉至法院，请求依法判决处理。被告马三妮辩称：答辩人对于事故发生和责任划分不持异议，答辩人驾驶的车辆在人民财保徐州公司投保了交强险和商业险，对于原告的合理损失应当由保险公司依法赔偿。事故发生后，答辩人为原告垫付了25000元，后来结算时退还了少部分。对于答辩人垫付的费用，不要求返还，并且在此前提下答辩人不承担鉴定费、诉讼费等费用。被告人民财保徐州公司辩称：答辩人对事故发生的事实和事故责任认定无异议，事故车辆在答辩人处投保交强险及50万元商业三者险不计免赔，事故发生在保险期限内。对于原告主张的医疗费用，答辩人在进行赔偿时应当扣除10%的非医保用药。事故发生后，答辩人在交强险限额内已经垫付医疗费用10000元，在本案中结算时应当进行扣除。原告已经超过了法定退休年龄，其所主张的误工费用不应当得到支持。护理费用答辩人同意按照80元每天计算，主张的交通费用过高，请法庭酌情支持。答辩人不是直接侵权人，不应当承担诉讼费、鉴定费等间接性费用。本院经审理查明：2017年2月27日10时许，被告马三妮驾驶车牌号为苏Ｃ×××**的小型轿车，在丰县行驶，至市场南侧，碾压行人孙会敏，致孙会敏受伤。原告受伤后，同日到丰县人民医院住院治疗，入院诊断为右股骨颈骨折，于2017年2月28日进行了切开复位内固定手术，后于2017年3月17日出院，此次住院治疗18天，共支出医疗费用31766.3元。原告于2017年4月21日、5月28日到丰县人民医院进行术后拍片检查，两次支出费用184元。为了取出内固定，原告于2019年3月27日前往丰县人民医院进行手术部位拍片检查，支出费用97元。2019年4月1日至4月15日，原告入丰县中医医院住院治疗，取出内固定，此次住院治疗14天，支出医疗费用11208.2元。原告又于2019年5月27日、6月9日到丰县人民医院拍片检查治疗恢复情况，支出费用611元。另查明：2017年3月20日，丰县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告马三妮负事故全部责任，原告孙会敏无责任。马三妮驾驶的肇事车辆在被告人民财保徐州公司投保了交强险和50万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。原告受伤后住院治疗期间，被告马三妮为原告支付医疗费21950.3元，被告人民财保徐州公司为原告垫付医疗费用10000元。原告孙会敏在本案中事故发生之前，在丰县邵堂有农业承包地6.95亩，该地长期由孙会敏种植，此外，孙会敏的丈夫常年瘫痪在床，需要孙会敏进行照顾。在案件审理过程中，经原告申请，本院依法委托连云港正达司法鉴定中心对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定，2020年1月13日，连云港正达司法鉴定中心作出正达司鉴中心【2019】临鉴字第2644号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人孙会敏构成人体损伤十级伤残，孙会敏的误工期限为伤后390日、护理期限为伤后180日、营养期限为伤后180日。原告为进行鉴定，支出鉴定费用2100元。上述事实，有原、被告陈述，原告提交的道路交通事故认定书、丰县人民医院住院病案、疾病诊断书、门诊病历、医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据、住院病人费用分类汇总报表、丰县中医医院住院病案、医疗住院收费票据、住院病人费用分类汇总报表、连云港正达司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费用发票、被告马三妮的驾驶证、行驶证、交强险和商业险保险单复印件、丰县凤城街道凤城社区居民委员会证明、临时用地协议、宗地图、杨恭礼、路爱英证人证言和本院对闫兴华、田莉莉所做的询问笔录等证据证明，本院予以确认。本案的争议焦点为：1.原告在本案中主张的各项损失数额应如何确定；2.各被告应如何承担赔偿责任。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。一、关于原告的损失数额应如何确定的问题。本案根据查明的事实及原告的主张，确认原告的损失具体如下：1、医疗费：原告主张医疗费用合计为43866.5元，为此原告提交了丰县人民医院、丰县中医医院医疗门诊收费票据、医疗住院收费票据、住院病案等证据材料，经本院审查，以上花费均属于原告治疗和康复所必需的实际花费，本院对此予以支持。被告人民财保徐州公司辩称在进行赔付时应当扣除10%的非医保用药，对此本院认为，由于交通事故受害人在治疗期间，所有药品及救治措施均是按照伤者的情况必须采取和使用的，原告孙会敏在治疗时完全处于被动地位，用药范围、标准等均是医方控制和确定，此时若将医保范围外的医疗费用予以剔除，对处于弱势地位的原告显失公平且违反人道主义原则。并且，被告人民财保徐州公司主张原告的医疗费用中存在基本医疗保险范围外的医疗项目支出，应当承担举证责任，由其提供非医保医疗项目清单、对应的医保范围内费用标准以及医保相关规范性文件，截至一审辩论终结被告人民财保徐州公司未能举证证明其抗辩观点成立，故对于其要求扣除医保范围外用药的抗辩观点，本院不予采纳。2、住院伙食补助费：原告提交的住院病案、医疗住院收费票据等明确记载前后两次住院，天数合计为32天，本院支持按照32天、每天50元计算，本项计1600元。3、营养费：首先对于原告主张的按照每天40元计算营养费，本院予以支持，对于营养期限，经本院依法委托鉴定，原告的营养期限为受伤后180天，对此本院予以确认，本项计7200元（40元/天×180天）。4、误工费：原告孙会敏因本案中交通事故受伤时，虽然已经年满65周岁，但是根据原告所提交的证据和本院所做的调查询问材料，能够确认孙会敏受伤前从事农业生产经营，具有劳动能力，因本案中事故受伤，必然导致收入减少，对于其所主张的误工费用本院予以支持。对于被告人民财保徐州公司孙会敏超出法定退休年龄、不应当获得误工赔偿的辩解，本院不予采纳。对于误工费用计算的标准，原告提交的住院病案等证据材料均载明原告为农民，本院对闫兴华、田莉莉所做的询问笔录也反映出原告受伤前主要收入来源为农业种植。结合鉴定结论，本院支持按照2019年度江苏省农村居民人均可支配收入22675元计算误工期限390日，本项计24228元（22675元÷365天/年×390天）。5、护理费：结合鉴定结论，本院支持按照每天80元计算护理费用，本项计14400元（80元/天×180天）。6、交通费：原告主张交通费1500元，但是未能提交和其就医时间、次数等相对应的交通费用票据，考虑到原告受伤住院的事实及交通费用的实际发生，本院酌定交通费用为800元。7、残疾赔偿金：被鉴定人孙会敏构成人体损伤十级伤残，对于原告主张的57901.97元，符合有关规定，本院予以支持。8、精神损害抚慰金：原告构成十级伤残，结合原告的年龄、本地生活水平、事故中当事人责任划分等因素，对于原告主张的5000元本院酌情予以支持。综上，经本院确认的原告各项损失共计154996.47元。对于原告主张中超出的部分，本院不予支持。二、关于各被告应如何承担赔偿责任的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告马三妮驾驶的苏Ｃ×××**号小型轿车在被告人民财保徐州公司投保了交强险和商业三者险。故，对于原告的损失，首先应由被告人民财保徐州公司在交强险限额内予以赔偿。本案中事故发生后，人民财保徐州公司应已经在交强险限额内预先支付给原告孙会敏医疗费10000元，在本案中还应在交强险限额内赔偿给原告孙会敏误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计102329.97元（24228元＋14400元＋800元＋57901.97元＋5000元）。经以上赔付，对于原告孙会敏的剩余医疗费、住院伙食补助费、营养费42666.5元（43866.5元＋1600元＋7200元－10000元），因本案中事故，马三妮负全部责任，根据马三妮投保情况，应当由人民财保徐州公司在商业三者险限额内向孙会敏赔付。本案中，被告马三妮在事故发生后支付给原告孙会敏21950.3元，现马三妮明确表示该款作为对原告的额外补偿，不要求原告返还，本院对此予以认可。在马三妮作出上述意思表示的前提下，原告自愿承担本案中的诉讼费用和鉴定费用，对此本院亦予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决发生法律效力后十日内在交强险责任限额内赔偿原告孙会敏误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计102329.97元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决发生法律效力后十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告孙会敏医疗费、住院伙食补助费、营养费合计42666.5元；三、驳回原告孙会敏的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为570元(原告已预交)、鉴定费2100元，合计2670元，由原告孙会敏负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  徐吉童二〇二〇年六月二十八日书记员  邵明源