吉林省珲春市人民法院民事判决书（2020）吉2404民初634号原告：齐艳美，女，1951年10月7日出生，汉族，个体工商业主，户籍住址吉林省敦化市，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人：唐永龙（系齐艳美女婿），男，1983年6月6日出生，汉族，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人：霍振明，吉林诚途律师事务所律师。被告：金花子，女，1987年4月1日出生，朝鲜族，公务员，住吉林省珲春市。委托诉讼代理人：赵超，吉林何晓明律师事务所律师。被告：珲春市中医医院。住所:吉林省珲春市珲春西街1737号。法定代表人：王伟杰，院长。委托诉讼代理人：安胜，工会主席。委托诉讼代理人：黄跃波，吉林由正律师事务所律师。原告齐艳美与被告金花子、珲春市中医医院（以下简称珲春中医院）侵权责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告齐艳美的委托诉讼代理人唐永龙、霍振明，被告金花子及其委托诉讼代理人赵超，被告珲春中医院的委托诉讼代理人安胜、黄跃波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。齐艳美向本院提出诉讼请求：请求法院判令金花子、珲春中医院赔偿给齐艳美医疗及康复费66027.92元、误工费29147.40元、护理费14573.70元、交通费2121元、住宿费725元、住院伙食补助费1100元、营养费9000元、残疾赔偿金36206.40元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2300元，合计166201.42元。事实和理由：2019年4月4日14时53分许，齐艳美带其外孙女在珲春中医院就诊时，因金花子清理其儿子呕吐物时，造成该疗区走廊及卫生间门口地面湿滑，导致齐艳美滑倒并致左侧肩关节脱臼、损伤的事故。2019年4月4日、4月18日、5月7日，齐艳美分别在珲春中医院、珲春市人民医院、敦化市中医院、延边医院就诊检查，诊断为左侧肩关节肩袖损伤。2019年5月10日至5月21日在吉林大学中日联谊医院（以下简称中日联谊医院）住院治疗，诊断为左侧肩关节肩袖损伤、左侧肩关节盂唇损伤、左侧肩关节肱二头肌长头腱损伤、左侧肱骨大结节骨折。2020年1月4日，吉林天平司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.齐艳美左肩部损伤（左肩关节盂唇损伤、左肩袖损伤、左肱骨大结节撕脱骨折）符合其2019年4月4日损伤所致；2.本次损伤评定为十级伤残；3.本次损伤的误工损失时间评定180日；4.本次损伤的护理评定需1人护理90日；5.本次损伤的营养时间评定90日。根据法律及有关司法解释的规定，金花子清理呕吐物不彻底，造成该处地面湿滑存在安全隐患。珲春中医院长时间无保洁员巡视和打扫疗区卫生，该处没有采取任何安全保护措施，未尽安全保障义务，导致齐艳美因疗区地面湿滑摔倒致伤，金花子、珲春中医院构成侵权应承担相应责任。事故发生后，齐艳美多次与金花子、珲春中医院协商赔偿事宜未果，故诉至法院。金花子辩称，齐艳美的诉讼请求不能成立，理由如下:1.金花子不是本案适格被告。金花子与齐艳美同在珲春中医院就医,因孩子呕吐导致医院走廊不卫生，金花子立即喊叫医院保洁员，但保洁员不在，便自行去水房拿来拖布进行清理。金花子作为公民,作为国家工作人员,清理呕吐物的行为完全是自愿履行的道德义务,是为不特定人实施的救助行为,金花子不存在故意或过失，金花子不是本案适格被告，不应承担任何法律责任。依据《中华人民共和国民法总则》第184条规定,因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任；2.齐艳美作为完全民事行为能力人，应尽到合理的注意义务。珲春中医院走廊很宽,金花子清理范围很小，齐艳美完全可以自由通过，自身存在重大过失，应承担相应的责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第26条规定,被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。另按照谁主张谁举证的民事诉讼规则，应由齐艳美举证证明，金花子清理行为存在主观过错,且清理行为与齐艳美损害结果存在法律上的因果关系；3.珲春中医院作为公共场所管理人,有义务尽到合理的安全保障义务。依据《中华人民共和国侵权责任法》第37条规定，宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者,未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律规定,齐艳美要求的损害赔偿数额应由齐艳美与珲春中医院共同承担相应份额,金花子不应承担任何法律责任。珲春中医院辩称，1.齐艳美受伤的原因系金花子造成，珲春中医院不应承担赔偿责任。珲春中医院在齐艳美摔伤时调取的现场监控视频显示，因金花子儿子在视频中14时51分33秒呕吐，金花子立即进入卫生间拿拖布清理呕吐物（14时52分19秒）。而齐艳美在14时53分03秒扔垃圾时摔倒。从孩子呕吐至齐艳美摔倒仅间隔90秒，故珲春中医院医护人员及保洁人员未看到孩子呕吐，无法在90秒的时间内立即应对。假设金花子未及时清理呕吐物，齐艳美可清楚看到呕吐物并避让呕吐物，不会导致齐艳美摔伤，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十八条“损害是因第三人造成的，第三人应当承担侵权责任。”之规定，金花子应当对齐艳美的损失承担赔偿责任。2.齐艳美对损害的发生存在过错。事故发生时的现场监控视频中显示，金花子在对呕吐物进行清理时，齐艳美已清楚的看到，其作为完全民事行为能力人，应尽到合理范围的谨慎注意义务。但因其疏忽大意导致摔伤，其对损害的发生存在一定的过错。依据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”之规定，应适当的减轻侵权人的责任。另珲春中医院在卫生间的门口及卫生间内粘贴了小心台阶、小心地滑的提示，齐艳美距离卫生间不足一米，应谨慎注意，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第二款“因第三人侵权导致损害结果发生的，由实施侵权行为的第三人承担赔偿责任。安全保障义务人有过错的，应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后，可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的，应当将第三人作为共同被告，但第三人不能确定的除外。”之规定，珲春中医院对齐艳美的损害不存在过错，故珲春中医院不应承担赔偿责任。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.齐艳美提供内含视频、音频及照片的光盘。监控视频及照片证明金花子清理呕吐物时造成疗区走廊及卫生间门口地面湿滑，增加危险，珲春中医院疗区长时间没有保洁人员巡视和打扫卫生，卫生间门口没采取任何安全保护措施，存在安全隐患。齐艳美滑倒摔伤与金花子、珲春中医院侵权和未尽安全保障义务的行为存在因果关系的事实。音频证明2019年5月20日，齐艳美家属与金花子通过电话沟通赔偿事宜，金花子承认是因为她的孩子吐在地上导致齐艳美滑倒摔伤的事实,并主张通过法律途径解决赔偿事宜。金花子承认她的责任只占三分之一，那天给钱也是好心，因为她家孩子吐了，那天吐了摔伤了全不能怪她。摔倒之后金花子扶着齐艳美看病的时候给了400元。金花子对证据的真实性无异议，但是对证明的内容有异议:金花子作为患者来珲春中医院就医，而发生呕吐后其作为公民没有清理义务。珲春中医院作为公共场合的管理人，具有清理义务;金花子实施清理义务是道德义务，在一定程度上是为了不特定的第三人实施的救助行为，按照法律规定不应当承担侵权责任;齐艳美作为完全民事行为能力人，应当尽到注意义务以及谨慎义务，通过视频不难看到走廊里的人很多，其他人皆可以安全通行，所以金花子认为齐艳美自身存在过错应当承担相应的责任。因双方协商未成，金花子给了400元是道义上的赔偿，是给齐艳美拍核磁片看有没有损害结果。应当由法院结合事实认定是否应当由金花子承担责任。珲春中医院对证据的真实性无异议，对证明目的部分无异议。无异议的是对金花子清理呕吐物造成的地面湿滑，但对证明珲春中医院工作人员长时间未清理呕吐物有异议，该视频显示从金花子清理呕吐物至齐艳美摔倒仅间隔90秒，90秒的时间在没有保洁人员、医护人员看到时无法及时做出应对,且卫生间的地面及墙面都粘贴了小心地滑。齐艳美起身扔垃圾时可以清楚地看到，齐艳美应尽到谨慎义务，如认定珲春中医院未尽到安全保障义务，应适当减轻珲春中医院的责任。对照片的真实性无异议，虽然台阶上没有，但是离着门口很近的距离就有，墙面上也贴了小心地滑。对齐艳美出具的电话音频与珲春中医院无关。本院对该组证据的真实性予以采信，对金花子用拖布清理呕吐物后齐艳美滑倒摔伤，珲春中医院没有保洁人员在场的事实予以采信。对各方责任比例需要结合其他事实及证据予以评判。2.齐艳美提供珲春中医院检查报告单、珲春市人民医院门诊病历、敦化市中医院诊断书和检查报告单、延边医院诊断书、门诊病历、检查报告单各一份，证明齐艳美摔伤后于2019年4月4日、4月18日、5月7日分别在上述医疗机构就诊检查并最终诊断为左侧肩袖损伤、建议手术治疗的事实。金花子对证据的真实性无异议，事发当日在珲春中医院诊断的结论有可能是肩周炎引起的并非是发生齐艳美所说的左侧肩周损伤，珲春市医院给出的结论是左肩活动受限,要求齐艳美做核磁检查，但是齐艳美没有做。齐艳美去延边医院、敦化中医院是之后的事情，我们不予认可。珲春中医院对证据的真实性无异议，但是对齐艳美从珲春市人民医院治疗后，去敦化中医院和延边医院治疗不予认可，在珲春市医院就可以治疗，没有转院证明不予认可。且敦化中医院和珲春市医院是同一级别的。本院对证据的真实性予以采信，结合医疗机构的门诊病志及检查报告单内容，齐艳美系因摔倒所受伤去医院检查就诊，本院对该组证据的证明目的予以采信。3.齐艳美提供中日联谊医院住院病案、出院诊断书，证明2019年5月10日至5月21日，齐艳美在中日联谊医院住院治疗，诊断为左侧肩关节肩袖损伤、左侧肩关节、左侧肩关节盂唇损伤、左侧肩关节肱二头肌长头腱损伤、左侧肱骨大结节骨折，出院要求：术后常规换药，术后14天切口愈合情况拆除缝线;全休三个月,加强护理，注意营养，加强饮食;出院后继续行患肢功能锻炼，两个月内被动训练，两个月后主动训练;定期复查;病情变化随诊。金花子对证据的真实性无异议，但是齐艳美去中日联谊医院诊断治疗没有转院单，发生的多余费用以及不合理的费用不应当承担。通过病例可知齐艳美自身存在的双侧放射性腔隙性脑梗，其摔倒与自身疾病有一定的关联，另外金花子与赔偿无关。珲春中医院对证据的真实性无异议，但是齐艳美在延边医院已经确诊，可以就近治疗，没有转院手续，中日联谊医院治疗产生了不合理的费用，而且齐艳美在就诊时使用了新农合报销，请求扣除该部分的医疗费。该组证据与本案具有关联性，本院对该组证据予以采信。4.齐艳美提供珲春市河南街道居安社区居住证明，证明齐艳美自2017年5月至今在珲春市河南街长期居住的事实。金花子对证据的真实性无异议，但应该结合齐艳美的购房合同和相应的房产证证明齐艳美居住在城镇。珲春中医院对证据的真实性无异议，应结合她的户籍地以及公安机关开具的证明，证明齐艳美一直居住在珲春。本院对该证据予以采信。5.齐艳美提供敦化市中医院诊断书、珲春市人民医院检查报告单，证明齐艳美术后遵医嘱进行康复治疗和复查的事实。金花子对证据的真实性无异议，但是齐艳美应该提交门诊的病志本来证明在医院进行了两次的门诊治疗。珲春中医院对证据真实性无异议，齐艳美应提交门诊病历或病志本来证明医生处理意见与门诊病历检查是相对应的。该组证据与本案具有关联性，本院对该组证据予以采信。6.齐艳美提供医药费票据，证明齐艳美为治疗外伤在上述医疗机构发生医疗费、康复费共计66027.92元。金花子认为因齐艳美没有转院单及门诊病志，这样产生的多余费用与金花子无关。敦化市中医院和中日联谊医院，因没有转院单，且自身存在脑梗，基于治疗无关病症产生的费用，我不应当承担。吉林省同仁大药房1070元不应当承担。我只认可2019年4月4日发生的医疗费。珲春中医院对证据的真实性无异议，对吉林省同仁大药房1070元不认可，敦化市中医院治疗费认可，珲春中医院治疗费认可，珲春市人民医院治疗费认可，延边医院的医疗费也认可，但是中日联谊医院的医疗费不认可。现在已经实行药品无差价，如果医生给患者开具药品可在医院购买。本院对该组证据的真实性予以采信，因金花子及珲春中医院对齐艳美在吉林省同仁大药房购买药品所花费的费用不认可，且齐艳美未提供需要外购药的医嘱，故本院不予采信。对其他医疗费予以采信。7.齐艳美提供交通费票据及住宿费发票，证明齐艳美及家属在住院期间发生交通费2121元，住宿费725元，住院期间基本都是两个女儿陪同。金花子对证据真实性无异议，我只认可2019年4月4日的交通费票据，齐艳美举证的交通费票据陪护人员是两名，按照鉴定意见护理人员是一名。且没有转院证明，没有病志本所发生的无关费用不予认可，且该费用与金花子无关，对住宿费不认可。珲春中医院对证据的真实性无异议，原则上我方对到长春的票据，无论是从珲春出发还是敦化出发到长春，我方都不认可，如果法庭认可齐艳美到长春治疗的话，我们只认可一次一人陪同的交通费和住宿费。出院后发生的交通费应该和患者诊断相对应，否则不予认可。本院对证据的真实性予以采信，结合齐艳美就医时间，本院确认齐艳美及家属就医期间的交通费为1476元、住宿费为347元。因齐艳美未能提供其于2019年5月26日、5月27日在中日联谊医院就诊的证据，故对于其提供的5月26日、5月27日交通费票据及住宿费票据不予采信。对于齐艳美提供的4月29日市内交通费12元票据，因未提供相应的就诊证据，本院不予采信。对于齐艳美提供的其主张的2019年5月6日、5月9日的住宿费票据，因票据未标明日期，本院不予采信。8.齐艳美提供吉林天平司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票2张，证明齐艳美左肩袖损伤经鉴定为：齐艳美左肩部损伤与2019年4月4日损伤有因果关系；本次损伤评定为十级伤残；本次损伤误工时间为180日；本次损伤护理期评定为一人护理90日；本次损伤营养期评定为90日。鉴定花费2300元。金花子对证据的真实性无异议，但认为齐艳美摔倒时已经68岁，超过了法定的退休年龄，虽然有误工时限，但是不应当支持误工费，其他鉴定意见虽无异议但与金花子无关。珲春中医院对证据的真实性无异议，但是司法鉴定机构不是医疗机构无权认定营养期限。本院对该证据予以采信。9.金花子提供照片，证明珲春中医院的走廊很宽，足以同行若干人，事发当日金花子尽到了一个公民的道德义务，并非法定义务，齐艳美受到损伤应当由其以及珲春中医院来按份承担相应的赔偿责任，与金花子无关。齐艳美对证据真实性无异议，对证明目的有异议。事实上，金花子在清理孩子呕吐物时只简单的将呕吐物推至卫生间门口，增加了危险，导致了齐艳美摔倒。齐艳美当时只是正常行走。珲春中医院对证据真实性无异议，但不应该由珲春中医院承担赔偿责任。如金花子不清理呕吐物则应由珲春中医院承担赔偿责任，但因金花子的清理行为的介入，导致了齐艳美受伤，所以应由金花子承担。本院对证据的真实性予以采信，证明目的需要结合其他证据予以评判。10.珲春中医院提供珲春中医院二楼卫生间照片，证明在齐艳美摔倒受伤的门口地面墙面粘贴了小心地滑的提示，证明珲春中医院尽到了安全保障义务。齐艳美对证据的真实性无异议，对证明目的有异议。其中一张照片显示卫生间门口有安全提示是珲春中医院在齐艳美起诉后补贴上去的，与齐艳美在事故发生后的照片不一致。此时卫生间门口仍没有任何安全保护措施，其他两张照片显示的是珲春中医院卫生间里侧的情况，与本案无关，可见珲春中医院未尽充分的安全保障义务。金花子对证据的真实性无异议，证明目的有异议。通过齐艳美的举证，珲春中医院在案发后将照片贴在墙上，事发当日珲春中医院没有尽到合理的提醒义务，即便金花子没有清理地面，珲春中医院也应当在走廊里贴上警示标识，提示过往的患者及家属小心谨慎。所以我认为珲春中医院没有尽到合理的安全保障义务。且金花子事发时喊叫保洁员，保洁员并没有在岗。所以珲春市中医院也没有尽到合理的管理义务。本院对证据的真实性予以采信，对珲春中医院是否尽到了安全保障义务需要结合其他证据及事实予以评判。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年4月4日，齐艳美带外孙女，金花子带儿子到珲春中医院二楼儿科门诊就诊，金花子儿子呕吐后金花子使用医院卫生间拖布将呕吐物拖至卫生间后，齐艳美起身扔垃圾过程中滑到摔伤。2019年4月4日、4月18日、5月7日，齐艳美分别在珲春中医院、珲春市人民医院、敦化市中医院、延边医院就诊检查，经诊断为左侧肩袖损伤,花费医疗费1025.92元。2019年5月10日至5月21日，齐艳美到中日联谊医院住院手术治疗，出院诊断为左侧肩关节肩袖损伤、左侧肩关节盂唇损伤、左侧肩关节肱二头肌长头腱损伤。出院后需注意营养，定期复查，病情变化随诊。花费医疗费61928.82元。后齐艳美又分别到敦化市医院、敦化市中医院、中日联谊医院、珲春市医院复诊，花费2003.18元。2020年1月14日，吉林天平司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.齐艳美左肩部损伤（左肩关节盂唇损伤、左肩袖损伤、左肱骨大结节撕脱骨折）符合其2019年4月4日损伤所致；2.本次损伤评定为十级伤残；3.本次损伤的误工损失时间评定180日；4.本次损伤的护理评定需1人护理90日；5.本次损伤的营养时间评定90日。齐艳美花费鉴定费2300元。另查明，2019年9月12日，珲春市河南街居安社区出具居住证明，主要内容为，齐艳美户籍地为吉林省敦化市红石乡红石村一组，现居住地为吉林省珲春市××区，本人自2017年5月至今一直在本小区该住所居住。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任”，第二十六条规定“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。”本案中，齐艳美因金花子拖地导致地面湿滑而摔倒受伤，现金花子没有证据证明其将地面清理干净，金花子应承担侵权责任。齐艳美系完全民事行为能力人，在看到金花子使用拖布拖地的情况下，仍未尽到谨慎注意的义务，齐艳美对其损害的发生也有过错，可以减轻金花子的责任。本院结合事故成因及双方的过错程度，酌定齐艳美承担70%的责任，金花子承担30%的责任。关于珲春中医院是否应承担责任的问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定：“从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。因第三人侵权导致损害结果发生的,由实施侵权行为的第三人承担赔偿责任。安全保障义务人有过错的,应当在其能够防止或者制止损害的范围内承担相应的补充赔偿责任。安全保障义务人承担责任后,可以向第三人追偿。赔偿权利人起诉安全保障义务人的,应当将第三人作为共同被告,但第三人不能确定的除外。”本案中，金花子儿子呕吐后，本应由珲春中医院的保洁人员进行清理，但事发时因珲春中医院没有保洁人员在场，且未提供可移动的安全警示牌供清理地面的人使用，因此珲春中医院未尽合理限度范围内的安全保障义务，应承担相应的补充责任，本院认定珲春中医院承担30%的补充赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”本案中，经对质双方当事人对齐艳美主张的护理费14573.70元（161.93元/日×90日）、住院伙食补助费1100元（100元/日×11日）无异议，本院予以确认。关于齐艳美主张的损害赔偿数额问题，本院确认如下：1.医疗费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”结合医疗机构的门诊病志及检查报告单内容，根据齐艳美出具的医疗费票据，本院认为，齐艳美系因摔倒受伤去医院检查就诊及复查产生的费用，故本院予以采信，医疗费为64957.92元。2.误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，本案中，因齐艳美已过法定退休年龄，现齐艳美无法证明其平均收入标准，故齐艳美主张的误工费，于法无据，本院不予支持。3.交通费、住宿费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，结合齐艳美就医时间，本院确认齐艳美及家属就医期间的交通费为1476元、住宿费为347元。因齐艳美未能提供其于2019年5月26日、5月27日在中日联谊医院就诊的证据，故对于其提供的5月26日、5月27日交通费票据及住宿费票据不予采信。对于齐艳美提供的4月29日市内交通费12元票据，因未提供相应的就诊证据，本院不予采信。对于齐艳美提供的其主张的2019年5月6日、5月9日的住宿费票据，因票据未标明日期，本院不予采信。对于金花子、珲春中医院提出护理人员系一名，只认可一次一人陪同的抗辩主张。本院认为，齐艳美事发时系67周岁老人，且摔倒受伤，由两名陪护人员陪同就医并无不当，故对于金花子及珲春中医院的抗辩主张，本院不予采信。4.营养费。《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，根据齐艳美的受伤情况，需要补充营养，且中日联谊医院的出院诊断书注明注意营养，根据上述法律规定，本院确定营养费为2700元（30元/日×90日）。5.残疾赔偿金。按照吉林天平司法鉴定所出具的司法鉴定意见，齐艳美本次损伤评定为十级伤残。虽然齐艳美系农业家庭户口，但其在珲春市内连续居住生活满一年，应按城镇居民人均可支配收入标准进行计算，残疾赔偿金为36206.40元（30172元/年×12年×10%）。6.精神损害抚慰金，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”因本院认定齐艳美在本次事故中为主要责任，故齐艳美主张的精神损害抚慰金于法无据，本院不予支持。综上所述，本院确认齐艳美的损失有医疗费64957.92元、护理费14573.70元、住院伙食补助费1100元、交通费1476元、住宿费347元、营养费2700元、残疾赔偿金36206.40元、鉴定费2300元。合计123661.02元。根据过错责任，本院确认金花子赔偿给齐艳美37098.31元（123661.02元×30%），扣除金花子支付给齐艳美的医疗费400元，金花子应赔偿给齐艳美36698.31元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、金花子于本判决发生法律效力之日赔偿给齐艳美36698.31元；二、珲春市中医医院在金花子履行不能的情况下承担36698.31元的补充赔偿责任；三、驳回齐艳美的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3624元，减半收取计1812元，由金花子负担358.50元，齐艳美负担1453.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员 李围围 二〇二〇年六月十二日书记员 金俞美