广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0605民初9064号原告：杨贵生，男，1962年11月18日出生，汉族，住江西省上饶市铅山县***************，公民身份号码362************31X。委托诉讼代理人：李成，系广东领路律师事务所律师。被告：黄伟克，男，1978年2月19日出生，汉族，住广西贵港市港南区************，公民身份号码452************613。被告：广东恒利混凝土制品有限公司，住所地广东省佛山市南海区狮山镇狮山科技工业园**博爱东路**（综合楼）****，统一社会信用代码914************799。法定代表人：胡某1。委托诉讼代理人：罗转娣，女，系该公司工作人员。被告：北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市************亿能国际写字楼22层03、04单元，统一社会信用代码91440605MA510XNM38。负责人：吴明。委托诉讼代理人：谭文娟，系广东金石行律师事务所律师。原告杨贵生与被告黄伟克、广东恒利混凝土制品有限公司（以下简称恒利公司）、北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称北部湾保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日受理后，依法适用简易程序，于同年5月19日公开开庭进行了审理，原告及其委托诉讼代理人李成、被告恒利公司的委托诉讼代理罗转娣、北部湾保险公司的委托诉讼代理人谭文娟到庭参加诉讼到庭，被告黄伟克没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求，1.三被告赔偿214522.69元予原告。2.本案的诉讼费由三被告承担。被告恒利公司辩称，1.黄伟克是被告恒利公司员工，事故发生时系从事职务行为。2.粤Y*****号重型特殊结构货车在被告北部湾保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及100万元的商业第三者责任保险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。3.被告恒利公司已垫付医疗费5000元，应予退还。4.原告主张部分医疗费，如肠胃科医疗费，与本事故无关，不应计算至医疗费诉讼请求中。残疾赔偿金、被扶养人生活费，根据鉴定意见，事故对伤残等级参与度为90%；原告无法证明被扶养人健在，并已丧失劳动能力、生活来源；应按照农村标准计算。误工费，误工期不应超过98天，且无证据证明原告有误工损失。精神损害抚慰金，原告主张过高，且应优先在交强险内赔偿。交通费，无依据不应支持。被告北部湾保险公司辩称,1.粤Y*****号重型特殊结构货车在被告北部湾保险公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任保险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。2.被告北部湾保险公司已在交强险医疗费限额内垫付10000元予原告及付金凤，另垫付鉴定费6020元。3.原告存在胸椎段脊柱后凸畸形的病史，与事故关联性为90%，故对原告的损失应按90%赔偿。4.诉讼费不应由被告北部湾保险公司赔偿。5.对原告主张的各项目意见详见附表。被告黄伟克未发表答辩意见。本院经审理查明:2018年11月14日9时5分，黄伟克驾驶粤Y*****号重型特殊结构货车自东向西方向行驶至佛山市南海区***********口向右转弯时，妨碍其右后方由杨贵生驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘付某凤）通行，致使该车冲入草地，造成杨贵生、付某凤受伤、车辆受损的道路交通事。交警部门认定，黄伟克承担事故的同等责任，杨贵生承担事故的同等责任，付某凤不承担事故的责任。事故发生后，原告被送至南海经济开发区人民医院住院治疗，至同年12月12日出院，住院28天，出院医嘱：全休三月，住院期间留陪人1人等。出院后，原告并门诊治疗。共产生医疗费22533.16元（未包括原告在肠胃科就诊的费用）。2019年9月2日，经广东通济司法鉴定中心鉴定，原告的胸椎段椎体压缩性骨折由本次交通事故主要作用，建议参与度为90%；左拇指近节指骨撕脱性骨折并掌指关节脱位由本次交通事故完全左右，建议参与度为100%；原告的胸2、7、8、9胸椎压缩性骨折达八级伤残、左拇指功能障碍评十级伤残；后续治疗费建议不予支持。被告北部湾保险公司支付鉴定费6020元。原告与佛山市誉世东晟物业发展有限公司签订房屋租赁合同，约定该公司将位于佛山市南海区***********邹子航地块的宿舍楼二出租给原告。诉讼中原告确认其将该宿舍楼再转租出去，收取租金。曾某仙为原告的母亲，系原告的被扶养人，至原告定残之日，曾某仙被扶养年限为5年，曾某仙育有包括原告在内的七名子女。粤Y*****号重型特殊结构货车的登记所有人为被告恒利公司，其确认黄伟克系该公司员工，事故发生时系履行职务行为。该车在被告北部湾保险公司处投保了交强险及100万元商业第三者责任保险，并购买不计免赔特约险，事故发生在保险期限内。被告恒利公司在投保单上加盖公章，明确被告北部湾保险公司已对保险条款约定的内容进行了明确的说明。《特种车综合商业保险条款》第二十六条约定，超出《道理交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司不负责赔偿。事故发生后，被告北部湾保险公司在交强险医疗限额垫付医疗费5000元，恒利公司垫付5000元。诉讼中，被告恒利公司、北部湾保险公司同意被告恒利公司负担的非医保用药金额为905.40元。另查明，本次事故亦造成付金凤受伤，原告及付金凤均主张其在交强险死亡伤残赔偿限额内各占有55000元的份额。本院认为，公安交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，本院予以采信。根据本院查明的事实，本院核定原告的损失为：1-3项26233.16元，4-9项264364.60元，共计290597.76元（见附表）。被告北部湾保险公司已在交强险医疗费限额内分别赔偿5000元予原告及付某凤，其尚应在死亡伤残限额内赔偿55000元（4-9项，包括原告主张的精神损害抚慰金）。超出交强险赔偿限额的损失230597.76元，本次事故在机动车之间发生，本院酌定黄伟克承担50%的责任，即115298.88元，由被告北部湾保险公司在商业第三者责任保险限额内赔偿;扣减被告恒利公司已垫付的5000元、北部湾保险公司垫付的鉴定费6020元，被告北部湾保险公司在商业第三者责任保险内应赔偿104278.88元。综上，被告北部湾保险公司应赔偿159278.88元（55000元+104278.88元）。原告主张超出的部分没有依据，本院不予支持。被告恒利公司已垫付5000元，已超过其应承担的非医保用药905.40元，故在本案中本院不再处理。本案中被告黄伟克、恒利公司不需承担赔偿责任。被告黄伟克经本院合法传唤无正当理由没有到庭，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿159278.88元予杨贵生；二、驳回杨贵生的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4517.84元，减半收取计2258.92元（原告申请缓交）。原告杨贵生负担516.13元、被告北部湾财产保险股份有限公司佛山分公司负担1742.79元；原、被告应于本判决发生法律效力之日起七日内向本院缴纳，逾期缴纳，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 周 晖二〇二〇年六月四日书记员 李和仪附表：损失项目原告主张被告北部湾保险公司辩称本院认定及理由1医疗费23108.06元应扣减非医保用药22533.16元（原告未举证证明其去肠胃科就诊的费用与本次事故的关联性，本院不予支持）2住院伙食补助费2800元由法院审查2800元3营养费3000元无医嘱且无依据，不应支持酌定900元4护理费4200元由法院审查4200元5误工费33475.46元本事故不会导致其原告出租房屋的收入减少，故不应支持误工费原告出租房屋为业，其未举证证明其因本次事故产生误工损失，本院不予支持误工费用6残疾赔偿金（包括被扶养人生活费）285441.85元原告提供的证据不足以证明其事故发生前一年在城市居住，应按农村标准计算；交通事故对原告八级伤残的参与度为90%，应按此系数计算赔偿241344.60元[残疾赔偿金235569.60元(42066元/年×20年×28%)+被扶养人生活费5775元（28875元/年×5年×28%÷7）]事故对八级伤残的参与度为90%，即为27%；再加一项十级伤残系数1%，故应按28%计算7鉴定费6020元被告北部湾保险公司已垫付6020元8交通费2000元过高，且无依据，不应超过500元酌定800元9精神损害抚慰金30000元主张过高，不应超过10000元酌定12000元合计————290597.76元