江西省上饶市广丰区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣1103民初1292号 原告：方红英，女，1970年10月2日生，汉族，江西省上饶市广丰区人，住江西省上饶市广丰区。 被告：叶凯，男，1995年2月7日生，汉族，江西省上饶市广丰区人，住江西省上饶市广丰区。 被告：江西海联万家供应链有限公司，住所地江西省上饶市信州区凤凰大道（金林SOHO）幢6单元，统一社会信用代码913611003520620010Q。 法定代表人：邱燕，该公司总经理。 委托诉讼代理人：周小杰，江西盛义律师事务所律师。 委托诉讼代理人：汤震，江西盛义律师事务所实习律师。 被告：国泰财产保险有限责任公司，住所地上海市杨浦区黄兴路221号E座（1181幢）。统一社会信用代码91310000710935628W。 法定代表人：韩歆毅，该公司董事长。 委托诉讼代理人：黄宗金，江西时空律师事务所律师。 原告方红英与被告叶凯、江西海联万家供应链有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后,被告江西海联万家供应链有限公司申请追加国泰财产保险有限责任公司为本案被告参与诉讼，本院依法予以准许。本院依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告方红英、被告叶凯，被告江西海联万家供应链有限公司的委托诉讼代理人周小杰、汤震，被告国泰财产保险有限责任公司的委托诉讼代理人黄宗金均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方红英向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即赔偿原告的各项经济损失共计46165元；2、诉讼费由俩被告承担。事实与理由：2019年9月5日下午，被告叶凯驾驶无牌二轮电动车从广丰一中前往永丰街道铜钹山大道肖家路口，16时52分许，车辆行驶至永丰大桥非机动车道石狮时，超越前方由原告驾驶的二轮电动车时，车身碰刮到原告的电动车，造成原告驾驶的二轮电动车侧翻倒地并受伤的交通事故。经广丰区交警大队事故认定书认定，由被告叶凯承担本起事故的主要责任，原告承担本起事故的次要责任。事故发生后，原告被送往广丰区人民医院住院治疗共36天，花费医疗费12617.48元，在江西省人民医院住院治疗1天，花费医疗费2897,52元，合计15515元。原告经治疗诊断，创伤性蛛网膜下腔出血、左侧肩峰骨裂、头皮血肿、多处挫伤、视神经损伤。被告叶凯系“饿了么”外卖广丰配送点员工，发生事故时，被告身穿“饿了么”员工服装驾驶“饿了么”的电动车在送餐过程中。原告多次与被告协商赔偿事宜，被告均置之不理。故原告为维护原告合法权益，根据我国有关法律规定，特向贵院起诉，望贵院依法判决并判如所请！ 原告提供了以下证据证明其上述主张： 1、原告的身份证复印件1份，证明原告的身份信息； 2、医疗费发票原件15张、费用清单原件1份，证明因此次事故发生的医疗费15,515元； 3、入院记录、出院小结等材料，证明入院时间为2019年9月4日，出院时间为2019年9月25日；第二次住院时间为10月初，住到10月14日出院； 4、事故认定书原件1份，证明此次事故我承担次要责任，被告叶凯承担主要责任。 经被告江西海联万家供应链有限公司质证： 对证据1、4无异议； 对证据2医疗费部分有异议，无法核实与本案有关，原告也未提供相应的病历资料来证明与本次事故有关。从原告的住院情况来看，住院时间为9月5日至9月25日，住院期间内的发票无异议，对部分票据发生在事故之前，如9月4日费用480.58元有异议；10月19日费用3656元有异议；无法看出住院天数是36天，应当是20天； 对证据3无异议，对9月4日的费用无异议。 经被告叶凯、被告国泰财产保险有限责任公司质证，其质证意见同被告江西海联万家供应链有限公司的质证意见一致。 被告叶凯辩称：1、2019年9月5日下午四点左右，由一中往永丰大桥方向行驶，当时发生碰撞，原告的电动车倒了，原告向我索要5000元，我不同意。就报了警，我跟交警人员陈述，是原告撞到我的配送箱、后视镜，导致车倒地。后原告的妹妹将原告送至医院，9月6日中午，原告家人跟我打电话，向我索赔2万元，我不同意。下午两点左右，原告家人和被告一起去了交警队，交警带我去看了一段视频，看不清楚的，后面就认定我负主要责任。2、事故发生的时候是我上班途中，我上班时间是5点；3、赔偿事项我不懂，由法院判决。 被告叶凯未提供证据。 被告江西海联万家供应链有限公司辩称：一、答辩人江西海联万家供应链有限公司不是本案适格的被告。叶凯在2019年9月份的配送工作时间为17:00-凌晨1:00,2020年9月4日下午叶凯在非上班时间，与被答辩人方红英发生了碰撞。员工在非上班期间、非履行业务行为导致他人损害，属于个人行为致人损害，应由该员工承担相应责任，被答辩人方红英要求答辩人江西海联万家供应链有限公司为叶凯的个人行为承担责任无事实和法律依据，故答辩人江西海联万家供应链有限公司不是本案适格的被告。对被答辩人方红英主张的赔偿项目及金额有异议。本案被答辩人诉请金额应当按照交通事故责任比例主次责任计算(即按70%计算)；另，其中住院伙食补助费应按30元/天计算;营养费过高，被答辩人未构成伤残营养费应按500元计算;护理费应按2019年江西省私营护理行业标准计算，护理天数应按住院天数计算;误工费在无工资流水、会计凭证、社保证明、劳动合同等证据佐证的情况下，应按照2019年度农林牧渔业标准(即81.6元/天)计算，误工天数应按住院天数计算;交通费应按照住院天数乘20元/天计算;被答辩人未构成伤残，主张精神抚慰金赔偿依法无据，不应支持。三、答辩人江西海联万家供应链有限公司在国泰财产保险有限责任公司投了个人意外险附加个人责任险，被答辩人方红英的损失应由保险公司承担。答辩人为叶凯在国泰财产保险有限责任公司投保了饿了么加盟商配送人员意外险附加个人责任险，保险限额200,000元。根据保险单中“特别约定”第5条明确约定“本保单承保在保险期间内，通过饿了么平台接单的加盟商的配送人员，在配送服务过程中，上下班期间、接受平台培训期间发生意外伤害事故、个人责任事故”。故，骑手叶凯在上班途中与被答辩人方红英发生碰撞，造成被答辩人方红英的各项损失应由国泰财产保险有限责任公司承担。四、本案交通事故发生在保险期间内。根据国泰财产保险有限责任公司饿了么加盟商配送人员意外险保险单，可知本案保险的保险期间是自2019年9月4日00时25分57秒起至2019年9月4日23时59分59秒止。本案交通事故发生时间为2019年9月4日16时52分许，在该保险的保险期间内。五、关于保险公司诉讼主体及案由问题。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。”《最高人民法院关于印发修改后的的通知》第三条“同一诉讼中涉及两个以上的法律关系的，应当依当事人诉争的法律关系的性质确定案由，均为诉争法律关系的，则按诉争的两个以上法律关系确定并列案由”。可知，本案中，保险公司系为个人责任保险的保险人，对叶凯上班途中造成第三人损害的责任事故负有在保险限额内赔偿相应保险金的责任。因此，在叶凯负事故责任的情况下，为避免不必要的诉累，答辩人依法申请追加保险公司为本案被告，并要求在本案中一并处理保险公司的保险责任，符合法律规定，保险公司也应当按照合同约定履行本案中相应的理赔义务。综上，答辩人为骑手叶凯在保险公司投保了意外险附加个人责任保险，本案交通事故发生在叶凯上班途中，该事故既属于保险范围，也在保险期间内。故，本案被答辩人各项损失及诉讼费应当由保险公司承担。 被告江西海联万家供应链有限公司提供如下证据：1、排班表明细原件1份、被告叶凯的送单记录，证明被告叶凯的九月份是上晚班，工作时间是5点至凌晨1点，本案事故并非发生在上班期间，因此，赔偿应由被告叶凯自己承担，被告江西海联万家供应链有限公司并非是适格被告； 2、保险单2张，证明被告江西海联万家供应链有限公司在被告国泰财产保险有限责任公司处为被告叶凯投了个人意外伤害保险附加意外医疗保险等；保险范围是在保险期间内在饿了么配送人员在配送服务过程中、上下班期间、接受平台培训期间发生的意外伤害、个人责任事故，因此本案原告的损失应由被告国泰财产保险有限责任公司在保险限额内承担。 经原告方红英质证，对证据1、2均与我无关，由被告叶凯质证； 经被告叶凯质证：对证据1、2无异议。 经被告国泰财产保险有限责任公司质证：对证据1没有异议，请法庭注意，被告叶凯并非是在配送过程中及上班期间，故被告国泰财产保险有限责任公司不承担保险责任； 对证据2，9月4日保单三性均无异议，对证明对象有异议，原告发生的事故并非我司承包范围，我司不承担本次事故的保险责任。 被告国泰财产保险有限责任公司辩称：一、本案被告叶凯系国泰财产保险有限责任公司个人意外伤害保险、国泰财产保险有限责任公司附加个人责任保险等商业保险的被保险人，未投保机动车交强险和机动车商业三者险，故不应按照最高院对机动车车交通事故相关司法解释规定在其他侵权纠纷案件中将保险公司作为共同被告并审理，本案中，我司与叶凯系保险合同关系，我司对被答辩人不存在实际侵权行为，故作为被告主体不适格，恳请法院裁定驳回对我司的起诉，保险关系另案处理。二、关于保险责任:1、需根据《交通事故认定书》确认事故真实性及责任比例，在被保险人责任范围内承担保险责任;叶凯承担事故主要责任，我司最高按70%承担赔偿责任。2、未提供叶凯出险时的接单凭证，保险合同约定仅承担通过饿了么平台接单配送人员,在配送服务过程中(接单、取餐、送单、返回)、接受平台培训和领取配送物资期间发生的意外伤害事故、个人责任事故。本保单承保的配送服务过程指被保险人在平台抢单后去取餐、送餐及订单配送完成后60分钟内(配送完成返回的时长不超过30分钟)。需根据叶凯事发当时送餐订单截图、派单记录等凭证，确认是否属于合理保险责任期间，否则对本次事故造成的损失，不承担赔偿。三、针对诉请项目及金额:需在被答辩人能够证明的损失基础上，承担70%的赔偿责任。1、医疗费：(1)请法院结合被答辩人提供的完整、清晰、全套的病历、诊断证明、医疗费发票等医疗原始单据(包括医疗费用清单)进行核实。(2)仅提供发票无病历、费用清单佐证的费用，不予认可。2、住院伙食补助费：(1)应扣除医药费中的伙食费，不予重复赔偿:(2)住院伙食补助费仅补助伤者本人，不包含陪护人员等其他人的补助;(3)住院伙食补助费每天上限30元;3、误工费：(1)需根据被答辩人提供的劳动合同、事故前后半年薪资发放流水、社保缴纳凭证、税单、请假证明，核实真实劳动关系及实际误工损失情况；（2）如不存在误工机失，不予赔付误工费；4、护理费最多认可护理费101元/天；5、营养费最多认可30元/天；6、交通费；(1)交通费仅承担合理的且实际发生的、有相应发票支支持、与就医地点、时间、人数、次数相吻合的费用；(2)每次就诊最多承担来回的交通费用;(3)若无任何证据，请法院酌定；7、精神抚慰金:参《国泰财产保险有限责任公司附加个人责任保险条款》第五条第九款，任何形式的间接损失、精神损害赔偿保险人均不负责赔偿。请法院支持我司答辩意见，依法判决。 被告国泰财产保险有限责任公司提供如下证据：9月5日的保单及保险条款各1份，证明对保险承保期限、保额、免赔事项及具体的保人的分项进行约定；证明被告叶凯并非在配送过程，不属于被告国泰财产保险有限责任公司的承保范围，被告国泰财产保险有限责任公司不应当承担保险责任； 经原告质证，认为其与原告无关，不予质证，由被告叶凯自己质证； 经叶凯质证无异议； 经被告江西海联万家供应链有限公司质证，对其三性无异议，对证明目的有异议，从保单其中特别约定第五条明确写明，配送服务中、上下班期间、接受平台培训期间发生事故，故被告叶凯在上班途中发生的事故应在保险范围内理赔； 证人乐俊证词：证人和被告叶凯之前是同事关系，是被告江西海联万家供应链有限公司的员工。其主要证明被告叶凯去年7月份到12月份在被告江西海联万家供应链有限公司上班，上的是晚班，时间为下午5点至凌晨1点。 证人佘斌贵证词：证人和被告叶凯之前是同事，是被告江西海联万家供应链有限公司的员工。其主要证明被告叶凯来上班路上发生事故，发生事故时间大概是4点左右不到五点。 当事人围绕诉讼请求依法提交的上述证据，本院组织当事人进行了庭审举证、质证，原、被告对证据无异议的部分，本院予以确认并附卷佐证，对有异议的证据结合其他证据和双方所陈述的事实作综合性考虑。 本院经审理查明认定事实如下：2019年9月4日下午，被告叶凯驾驶“饿了吗”外卖的无牌二轮电动车，从广丰区一中方向往永丰街道铜钹山大道肖家路口行驶，当日16时52分许，途经永丰大桥非机动车道石狮，因超越前方由原告驾驶的二轮电动车时，车身碰刮到原告驾驶的无牌二轮电动车，造成方红英驾驶的二轮电动车侧翻倒地，方红英受伤的交通事故。经上饶市广丰区公安局交通警察大队事故认定书认定，被告叶凯承担本起事故的主要责任，原告方红英承担本起事故的次要责任。事故发生后，被告叶凯将原告送往广丰区人民医院住院治疗，经诊断为：创伤性蛛网膜下腔出血；头皮血肿；多处挫伤；视神经损伤。从2019年9月4日住院至2019年9月25日出院，住院治疗21天，花去治疗费为11192.59元。2019年9月28日至2019年9月29日，原告在南昌市省人民医院治疗，住院1天，花去医疗费2897.52元；2019年10月5日入住广丰区人民医院，于2019年10月19日出院，住院治疗14天，花去医疗费3656.06元。三项合计人民币17746.17元。 另查明，从国泰财产保险有限责任公司饿了么加盟商配送人员意外保险单可知，本案保险的保险期间是2019年9月4日00时25分57秒起至2019年9月4日23时59分59秒止。本案交通事故发生时间为2019年9月4日16时52分，被告叶凯在上班途中，在该保险的保险期间内。 本院认为，被告叶凯驾驶二轮电动车前往上班途中与原告方红英驾驶的二轮电动车发生交通事故，经公安交通管理部门认定作出叶凯负主要责任，方红英负次要责任的责任认定，双方均无异议，本院予以确认。根据事故认定书的责任划分，本院酌定被告叶凯承担70%责任，原告方红英承担30%责任。因事故发生时，被告叶凯系被告江西海联万家供应链有限公司的员工，被告江西海联万家供应链有限公司在被告国泰财产保险有限责任公司处为被告叶凯购买了意外险保险，保险中约定：“本保单承保在保险期间内，通过饿了么平台接单的加盟商的配送人员，在配送服务过程中、上下班期间、接受平台培训期间发生意外伤害事故、个人责任事故”。因此被告叶凯在上班途中与原告方红英发生碰撞，造成方红英的各项损失应为被告江西海联万家供应链有限公司承担责任，但被告江西海联万家供应链有限公司为被告叶凯在被告国泰财产保险有限责任公司处投保了饿了么加盟商配送人员意外险附加个人责任险，故被告国泰财产保险有限责任公司在保险范围内予以承担赔偿责任。 原告因交通事故造成的损失数额，本院根据相关证据、相应标准以及本案的具体情况予以确认，合理的诉讼请求予以支持，不合理的或过高的诉讼请求不予支持。原告在上饶市广丰区人民医院医疗费17,746.17元，因有医院的相关诊断证明及医疗机构收费专用票据，且系本交通事故产生的医疗费，本院予以确认。关于住院伙食补助费，原告主张按40元/天计算，被告国泰财产保险有限责任公司仅同意30元/天计算，本院支持按30元/天计算；庭审中，被告陈述其在大药房上班，每月工资3000元，现原告要求每天按145元计算误工费，而被告国泰财产保险有限责任公司仅同意每天按81.6元计算，本院酌情按100元/天计算，因原告住院天数为36天，其主张按126天计算误工费，缺乏事实及法律依据，本院按36天计算，即误工费为3600元；关于护理费，原告主张按145元/天计算过高，本院酌情按120元/天计算；因原告未提交交通费发票，本院酌情按20元/天计算，即720元；因原告未达成伤残等级，其诉请的精神抚慰金缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 原告方红英的经济损失核定如下：医疗费17,746.17元，住院伙食补助费1080元（30元×36天）、营养费720元（20元×36天）、误工费3600元（100元×36天）、护理费4320元（120元×36天）元、交通费720元（20元×36天），以上合计28,186.17元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、被告国泰财产保险有限责任公司应在本判决生效后赔偿原告各项损失计人民币28,186.17元的70%，即人民币19,730.3元； 二、驳回原告方红英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费954元，由原告方红英负担661元，由被告国泰财产保险有限责任公司负担293元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方人数提供副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。 上述执行款项汇入广丰法院帐户（户名:上饶市广丰区人民法院,开户行:中国农业银行广丰支行,帐号:14×××11） 审判长  吴莲英 人们陪审员潘丽华 人们陪审员叶琼莹 二０二０年六月三十日 书记员徐艳芳