云南省昆明市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云01民终4726号上诉人（原审被告）:中银保险有限公司云南分公司。住所：昆明市东风西路18号中银大厦13、14楼。负责人：雷钧，系公司副总经理。委托诉讼代理人：孙殿林，公司员工，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：潘志红，男，汉族，1984年10月28日生，住云南省嵩明县。委托诉讼代理人：王志，男，特别授权代理。原审被告：章文超，男，汉族，1995年9月16日生，住安徽省安庆市枞阳县。原审被告：秦蕊，女，汉族，1996年1月15日生，住安徽省濉溪县。上诉人中银保险有限公司云南分公司因与被上诉人潘志红以及原审被告章文超、秦蕊机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省嵩明县人民法院（2019）云0127民初2524号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月21日立案后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人中银保险有限公司云南分公司委托诉讼代理人孙殿林、被上诉人潘志红及委托诉讼代理人王志、原审被告章文超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中银保险有限公司云南分公司上诉请求:1.撤销一审判决并依法改判上诉人应承担的残疾赔偿金、被抚养人生活费、医疗费；2.本案二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由:一、被上诉人潘志红为农村户籍，伤残赔偿金应按照农村标准判决。二、一审法院在判决时无视法律对被抚养人的范围的界定，年限未参照定残日，存在事实认定错误。三、被上诉人潘志红医疗费中有100元为手术麻醉意外伤害保险费收据，非医疗费用，不应由上诉人承担。被上诉人潘志红答辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院予以维持。原审被告章文超明确陈述不发表意见。原审被告秦蕊未到庭发表意见。潘志红向一审法院提出诉讼请求：1、由三被告赔偿原告护理费、营养费、伤残赔偿金等共计337813.76元；2、本案诉讼费由三被告共同承担。一审法院认定事实如下：2018年12月24日08时50分许，被告章文超驾驶车牌号为云Ａ×××××号“长安”牌小型普通客车，沿嵩明县小街镇甸丰村至阿古龙村行驶至甸丰××××字路口处时，与原告潘志红驾驶的“台铃”牌电动二轮自行车发生碰撞，造成致原告潘志红受伤、两车不同程度受损的道路交通事故。此事故经嵩明县公安局交通警察大队第530127420180002993号道路交通事故认定书认定，由被告章文超承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告潘志红被送至嵩明县人民医院治疗，住院78天，支出治疗费72107.96元（其中住院费70085.1元，门诊费及购药费等2022.86元）。其出院诊断为：1、重型颅脑损伤（①右侧额颞部急性硬膜外、下血肿；②蛛网膜下腔出血；③双侧额叶脑挫伤出血；④右侧颞叶脑挫伤出血；⑤右侧额颞骨骨折；⑥右侧颞部头皮血肿）；2、右肩锁关节脱位并肩袖损伤；3、胸部损伤、双肺肺挫伤；4、右眼损伤、右侧眶顶骨折；5、双侧支气管炎、双侧胸膜炎。出院医嘱为：1、注意休息，适当加强营养，3月内禁止负重及过度上抬患肢，逐渐加强右肩关节功能锻炼；2、院外继续服药巩固治疗；3、定期复查（1月后、3月后、半年后、1年后）；4、1年内禁止到喧闹场合及过度用脑预防颅内慢性出血、预防癫痫，注意保护头部以免再次受伤；5、1年后据肩关节功能恢复情况可返院拆除右肩部内固定，若半年后肩部功能恢复不理想可再次行手术探查修复；6、不适随诊。经云南正大法医司法鉴定中心鉴定，潘志红因此次交通事故所造成的损伤构成十级伤残，需后期治疗费20000元，误工期评定为伤后240日，护理期为伤后90日，营养期为伤后90日，原告支出鉴定费2600元。另查明，被告章文超与被告秦蕊系夫妻关系，章文超所驾车辆的登记车主系秦蕊，秦蕊为事故车辆在被告中银保险公司投保了交强险及商业第三者责任险（以下简称商业险），商业险限额为500000元，事故发生时车辆在保险期限内；被告章文超具有相应的驾驶资质。事故发生后，被告中银保险公司、章文超分别为原告垫付了医疗费10000元、39107.96元。一审法院认为，公民由于过错侵害他人人身、财产权利的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；购买了商业第三者责任险的，由保险公司在第三者商业责任险范围内予以赔偿；不足部分，由过错的一方承担赔偿责任。公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。当事人对自己提出的诉讼主张，有责任提供证据加以证实。本案交通事故经交警部门认定，被告章文超承担事故的全部责任，原告潘志红无责任，对于该事故责任认定书，一审法院予以确认。被告秦蕊为事故车辆的所有人，其为事故车辆分别投保了交强险和商业第三者责任险，事故发生时均在保险期限内，故原告所主张的损失由被告中银保险公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分，由被告中银保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿，仍有不足的，由章文超予以赔偿，因被告秦蕊对本案交通事故的发生不存在过错，故其无需对原告的损失承担赔偿责任。原告提交的户口册中载明原告的户口性质为居民，故原告主张的误工费、残疾赔偿金、被抚养人生活费应按城镇标准计算。原告主张的医疗费72107.96元有医疗发票及相关医嘱予以证实，一审法院予以支持。原告主张护理费14423.18元（58494元÷365天×90天）过高，护理费应按实际住院天数计算，经一审法院计算，护理费应为12500.09元（58494元÷365天×78天）。原告主张营养费4500元（50元/天×90天）过高，营养费应按实际住院天数、每天50元计算，经计算，营养费应为3900元（50元/天×78天）。原告主张住院伙食补助费7800元（100元/天×78天）符合法律规定，一审法院予以支持。原告主张住宿交通费2000元过高，结合原告受损及治疗情况，一审法院酌情认定600元。原告主张误工费55992元（7000元÷30天×240天），并提交了收入证明及工资表予以证实，上述证据仅是小街兴春工程处单方制作，且无相应工资流水予以证实，故原告的误工费应按2018年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元、误工期190天计算，即误工费应为30449元（58494元÷365天×190天）。原告主张的残疾赔偿金66976元（33488元×20年×10%）符合法律规定，一审法院予以支持。原告主张被扶养人生活费71365.8元【（21626元×29年×10%÷2人）＋（21626元×37年×10%÷2人）】，因原告受伤时，其母亲未满60周岁，故原告针对其母亲所主张的被扶养人生活费于法无据，一审法院不予支持，原告针对其他被扶养人主张的费用于法有据且费用计算标准符合法律规定，一审法院予以支持，即一审法院依法支持原告所主张的被扶养人生活费50821.1元【（21626元×29年×10%÷2人）＋（21626元×18年×10%÷2人）】。原告主张鉴定费2600元，因原告提交的鉴定结论中关于三期费用的鉴定意见未被采信，故一审法院对原告因此项鉴定支出的费用800元不予支持，对后期治疗费及伤残等级鉴定所支出的鉴定费1800元予以支持。原告主张的后期治疗费20000元有鉴定意见书证实，一审法院予以支持。原告主张的精神抚慰金20000元过高，结合事故责任及原告受损情况，一审法院依法支持5000元。综上，原告因本次交通事故所造成的各项经济损失为271954.15元（含被告中银保险公司、章文超分别垫付的医疗费10000元、39107.96元），由被告中银保险公司在交强险限额内医疗费项下赔偿原告医疗费10000元、死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、被抚养人生活费、精神抚慰金共计110000元，因被告中银保险公司已为原告垫付医疗费10000元，故中银保险公司在交强险内赔偿原告的费用为110000元；其余费用151954.15元，因鉴定费1800元不属于保险公司赔偿的范围，故鉴定费由被告章文超承担，剩余费用150154.15元，由被告中银保险公司在商业险限额内进行赔偿，扣除章文超已支付的医疗费39107.96元，实际应赔偿111046.19元；因原告的各项损失在保险限额内，被告章文超无需承担赔偿责任，其已支付的医疗费39107.96元，由被告中银保险公司予以退还；被告章文超应赔偿原告鉴定费1800元，该笔费用从被告中银保险公司应退还章文超的费用中予以扣除，即被告中银保险公司应返还章文超的款项为37307.96元。被告中银保险公司所提原告的赔偿标准应按农村标准计算的答辩意见与一审法院查明的事实不符，一审法院不予采信。被告中银保险公司所提的原告的住院费应酌情扣除15%的自付费、护理费应按80元/天计算的辩解意见于法无据，一审法院不予采信。被告秦蕊经一审法院合法传唤未到庭参加诉讼，应视为其对诉讼权利的放弃，一审法院依法缺席判决。据此，一审法院为维护公民的合法权益，维护社会秩序，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决：一、由被告中银保险有限公司云南分公司在机动车交通事故第三者责任强制保险范围内赔偿原告潘志红残疾赔偿金等各项费用110000元，在商业险限额内赔偿原告潘志红医疗费等费用111046.19元，两项合计221046.19元。二、由被告章文超赔偿原告潘志红鉴定费1800元，该款项由被告中银保险有限公司云南分公司代为支付。三、由被告中银保险有限公司云南分公司返还被告章文超医疗费37307.96元。（上述款项于本判决生效之日起十五日内付清）。四、驳回原告潘志红的其他诉讼请求。二审中，双方均未提交新的证据材料。二审经审理查明的案件事实与一审一致，且各方当事人均无异议，本院予以确认。归纳双方的诉辩主张，本案的争议焦点是：上诉人中银保险有限公司云南分公司的上诉理由是否成立？本院认为，首先，上诉人主张被上诉人潘志红为农村户籍，伤残赔偿金应按照农村标准计算的问题。经审查，潘志红提交劳动合同、工资收入证明等证实其依靠城镇生产资料作为其生活来源，故一审按照城镇标准计算伤残赔偿金并无不当，本院予以维持。其次，上诉人主张被抚养人生活费的起算时间应当自定残日开始计算，对此，本院认为，潘志红自发生交通事故开始就不能进行正常的劳动，无法获取正常收入用于抚养被抚养人，一审法院认定的起算时间并无不当，本院予以维持。最后，对于上诉人主张医疗费中有100元系保险费的问题，该费用系就医打麻醉时产生的保险费用，是由于本案交通事故产生，亦属于潘志红的实际损失，故一审法院判决上诉人承担该费用并无不当，本院予以维持。综上，上诉人中银保险有限公司云南分公司的上诉请求不成立，本院依法予以驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。据此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项及《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2189元，由上诉人中银保险有限公司云南分公司承担。审判长  蔡芸审判员  李希审判员  李娜二〇二〇年六月十九日法官助理李莹书记员王崟榕