江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1203民初352号原告：赵秀文，女，1950年5月19日生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：闵伯振，江苏君谊律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号，统一社会信用代码913200006891849616。法定代表人：李明耀，总经理。委托诉讼代理人：胡雪薇，系公司员工。被告：赵进，男，1981年7月26日生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：胥辉，江苏碧泓律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司，住所地泰州市凤凰东路80号，统一社会信用代码91321200841857017L。负责人：王晓文，总经理。委托诉讼代理人：王慧敏，江苏讼之道律师事务所律师。原告赵秀文与被告赵进、中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司（以下简称人民财保泰州分公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵秀文的委托诉讼代理人闵伯振，被告赵进的委托诉讼代理人胥辉，被告人民财保泰州分公司的委托诉讼代理人王慧敏，第三人紫金财保的委托诉讼代理人胡雪薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵秀文向本院提出诉讼请求：1、判令被告一先行赔偿原告医疗费209081.5元；2、被告二就被告一的上述赔偿责任，在交强险及商业险范围内直接向原告赔付；3、诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年11月19日9时31分许，被告一驾驶苏Ｍ×××××小型轿车沿环溪路由西向东行驶与由南向北横过道路的原告（驾驶自行车）发生交通事故，致原告受伤，两车不同程度受损。事故发生后，原告被送至泰州市第三人民医院、泰州市人民医院救治。该事故经泰州市公安局交通警察支队高港大队认定，被告赵进负主要责任，原告赵秀文负次要责任，道路救助基金缴纳医疗费34768.12元。原告为维护自身合法权益，故诉至法院，请求判如所请。第三人紫金财险向本院提出诉讼请求：判令原、被告优先偿还第三人垫付的原告医疗费34768.12元。被告赵进辩称，根据原告提供的证据显示发票用药时间应该是截止到2020.2.28，其中我方垫付医疗费23997元，恳请法院在此案中一并处理。被告人民财保泰州分公司辩称，对事故的发生及责任认定没异议，案涉车辆在我司投保交强险和商业险100万，含不计免赔，事发在保险期限内，我司要求核实驾驶证、行驶证原件，在排除免责事由后在保险责任范围内承担赔偿责任；事故发生后我司已在交强险医疗限额内垫付医疗费10000元，要求在本案中一并处理；我司不承担诉讼费。原告诉称的事故发生经过、交警部门作出的事故责任认定、苏Ｍ×××××轿车所有情况及投保情况，双方当事人均无异议，且有事故认定书、驾驶证、行驶证、保单为证，本院予以确认。另查明：事故发生后原告至泰州市人民医院住院治疗，2019年12月13日行胫骨骨折切开复位内固定植骨术+肱骨近端骨折切开复位内固定植骨肩袖修补术，2019年12月19日行下颌骨骨折切开复位内固定术，2019年12月27日出院，诊断为左胫骨骨折、左腓骨骨折、右肱骨近端骨折、左创伤性硬膜下出血、右创伤性蛛网膜下腔出血、下颌骨折、左颞下颌关节脱位、左侧多发性肋骨骨折第2-10、右侧多发性肋骨骨折第2-9、气胸、肺部感染、腰椎骨折（横突骨折）、全身多处软组织伤、3级高血压（极高危）。2019年12月27日原告又至上述医院住院治疗，2020年1月3日出院，诊断为骨折术后左胫骨、骨折术后左腓骨、骨折术后右肱骨、肩胛骨骨折、骨折术后下颌骨、肋骨骨折双侧、腰椎骨折、高血压、肺部感染、胸腔积液、肺不张、创伤性牙齿脱落。2020年1月3日原告再次至上述医院住院治疗，2020年1月15日出院，诊断为骨折术后左胫骨、骨折术后右肱骨、骨折术后下颌骨、骨折术后左腓骨、肩胛骨骨折、腰椎骨折、肋骨骨折双侧、肺部感染、高血压病2级（极高危）、胸腔积液、肺不张、创伤性牙齿脱落。2020年3月24日，原告诉至本院。诉讼中，原告认可被告赵进、人民财保泰州分公司、第三人紫金财保分别垫付医疗费23997.7元、10000元、34768.12元，并表示2020年2月28日发票上的金额7654.75元没有计算在本次的诉讼请求中，在后续的诉讼中另行主张。本院认为：交警部门针对本起交通事故作出的责任认定，并无不当，原、被告双方均无异议，本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关司法解释的规定，原告的损失应首先由被告人民财保泰州分公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任。超出交强险限额的损失，依据双方所驾车型、过错分析，本院酌定由原告自行负担20%，其余80%的损失由被告人民财保泰州分公司根据商业三者险合同在赔偿限额范围内赔偿。原告主张医疗费209081.5元，并提供医疗费发票17张及病案资料等。本院认为，原告因事故产生的医疗费用为300976.81元（被告赵进、人民财保泰州分公司、第三人紫金财保分别垫付医疗费23997.7元、10000元、34768.12元），有病案资料、票据等相互印证，本院予以认定。被告赵进辩称原告在住院期间所有的用药都应在医院购买，对在泰州市华阳大药房有限公司购买的两张药品发票及原告购买的新特药均不认可，本院认为，新特药及原告在医院外面的药房购买的药均是依照医生开具的处方购买使用，并无不当，对被告赵进的上述抗辩理由，本院不予采纳。被告人民财保泰州分公司辩称，要求扣除15%的非医保用药及治疗高血压疾病的费用，本院认为，因被告人民财保泰州分公司未提供证据证明哪些是非医保用药及同类可替代医保用药的项目、价格，故对其关于扣除非医保用药比例的抗辩主张本院不予认可；虽原告本身患有高血压疾病，但无法否定案涉交通事故会导致高血压病症复发或加重，且对高血压的相应治疗也是案涉伤情治疗所必须的一部分，关于治疗高血压的费用不应支持的抗辩主张本院不予认可。则应由被告人民财保泰州分公司在交强险中的医疗费用赔偿限额范围内承担医疗费10000元，超出交强险范围的损失290976.81元，原告自行负担20%为58195.36元，被告人民财保泰州分公司在商业险保险合同范围内赔付80%为232781.45元。被告人民财保泰州分公司就交强险和商业三者险合计赔偿242781.45元，扣除已垫付的10000元，仍需赔偿原告232781.45元。被告赵进垫付原告23997.7元、第三人紫金财险垫付原告34768.12元元，原告应予返还，为便于履行，由被告人民财保泰州分公司直接给付被告赵进23997.7元，给付第三人紫金财险34768.12元，则赔付原告的数额为174015.63元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付原告赵秀文医疗费174015.63元、给付被告赵进垫付的医疗费23997.7元、给付第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的医疗费34768.12元；二、驳回原告赵秀文的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1440元，减半收取计720元，原告赵秀文负担120元，被告赵进负担400元，被告中国人民财产保险股份有限公司泰州市分公司负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1440元（江苏省泰州市中级人民法院开户行：中国银行泰州分行营业部；户名：江苏省泰州市中级人民法院；账号：47×××53；行号：104312800123）。审 判 员 **二〇二〇年六月十九日法官助理 陈蕾书 记 员 金翠附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。