长春汽车经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0192民初677号 原告：孔祥军，男，1962年9月4日生，汉族，住长春市绿园区。 委托代理人：沈永彬，吉林哲讼律师事务所律师。 被告：王阳，男，1983年9月8日生，汉族，住长春市朝阳区。 被告：长春市圣文汽车服务有限公司，住所地长春市宽城区北三环以南、规划路以东华亨名城3[幢]204号房。 法定代表人：徐杰，该公司经理。 委托代理人：黄士才，该公司职员。 被告：中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司，住所地长春市二道区东盛大街2811号上东街区40号楼。 负责人：杨万武，该公司总经理。 委托代理人：潘红，吉林睿旺律师事务所律师。 原告孔祥军诉被告王阳、长春市圣文汽车服务有限公司（以下简称：圣文汽车公司）、中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司（以下简称：平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年5月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孔祥军的委托代理人沈永彬、被告王阳、被告圣文汽车公司的委托代理人黄士才、被告平安保险公司的委托代理人潘红到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 经审理查明：2019年10月5日17时04分许，王阳驾驶×××号解放牌大型普通客车，沿东风大街由西向东行驶至大众202号门西侧路段约200米处，其车右前部与由南向北通过人行横道的孔祥军相撞，致孔祥军倒地受伤。本次事故经长春市公安局交通警察支队汽车经济技术开发区大队认定：王阳承担事故全部责任，孔祥军不承担事故责任。事发后，孔祥军于当日前往一汽总医院就医，该院急诊经检查后以“左侧多发肋骨骨折伴胸腔积液”将其收入该院胸外科住院治疗。2019年10月22日出院，共计住院17天，出院诊断为：左侧多根多处肋骨骨折（3-7、12）、左侧血气胸、肺挫裂伤、左下肺不张、头面部外伤、额部头皮裂伤、鼻骨骨折、上唇挫裂伤、牙脱位、牙外伤、左侧枕骨髁骨折、颈部软组织损伤、颈椎病、腰椎横突骨折（L1-3左侧横突）、腰外伤、双膝关节外伤。出院后要求和注意为：左胸部多发肋骨骨折及血气胸应进一步治疗；胸带固定、颈部制动、卧床；鼻骨、颈椎、腰椎及头部定期相关科室检查；牙外伤处应口腔科相关处置。同日，为求进一步治疗，孔祥军前往吉林大学第一医院胸外二科继续住院治疗。2019年10月23日，孔祥军于全麻下行“胸腔镜探查、血胸廓清，肋骨骨折切开复位内固定术”。2019年10月30日出院，共计住院8天，出院诊断为：胸外伤、左侧多发肋骨骨折、左肺挫裂伤、左肺肺不张、创伤性湿肺、头面部外伤、左侧枕骨髁骨折、鼻骨骨折、腰椎横突骨折（L1-3左侧横突）、低蛋白血症。出院医嘱为：注意休息，全休1个月，加强护理及营养，必要时二次手术，取出肋骨内固定装置，建议入脊柱外科及神经内科进一步治疗，动态复查头、胸、腹CT，病情变化随诊。2020年2月24日，孔祥军经吉林公正司法鉴定中心鉴定：肋骨骨折评定为十级伤残，肺修补术后评定为十级伤残；误工期为150日，护理期限为60日，营养期限为60日，营养费用为100.00元/日；需内固定物取出费20,000.00元；需义齿镶复费4,500.00元/次，义齿更换周期为5年。2020年5月27日，孔祥军为索要赔偿诉讼来院，请求依法判令赔偿其医疗费等各项损失共计272,593.10元，上述费用由平安保险公司在保险限额内予以理赔（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），诉讼费、律师代理费由被告承担。对此诉请，平安保险公司同意赔偿孔祥军的合理损失，医疗费按照医保范围进行赔付，护理费、误工费足月应按照月标准进行赔付，且孔祥军应提供劳动合同、银行流水、误工证明等证明误工损失的实际发生，否则不予赔付。营养费同意按照每日30元赔付。交通费、精神损害抚慰金由法院酌情核减。律师代理费、诉讼费、鉴定费不在保险理赔范围内，不予赔付。王阳认为应都由平安保险公司承担。圣文汽车公司认为应由平安保险公司承担，其他同平安保险公司意见一致。 另查：1.×××号解放牌大型普通客车在平安保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险（保险金额300,000.00元，不计免赔），事故发生在保险期限内。2.×××号解放牌大型普通客车登记所有人为圣文汽车公司，王阳系圣文汽车公司雇佣的员工，事故发生时是在履行职务行为。3.庭审中，孔祥军认可王阳为其垫付门诊医疗费1，858.86元（11.00元+1，847.86元）、住院费3,000.00元，上述垫付费用共计4,858.86元，包含在其本次诉请中，孔祥军同意在扣除本案王阳应承担费用后，将余额返还，王阳认可孔祥军提出上述垫付费用处理方式。4.孔祥军1962年9月4日生，其自2017年7月起在其子孔令绪名下长春市绿园区同心街道豪邦蓝调倾城小区36栋3单元1406室房屋居住。5.平安保险公司在庭审中提供《投保单》一份，在该投保单“投保人声明”处记载：“本投保人确认已经收到《机动车商业保险条款（2014版）》，且贵公司已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或印版的特别约定内容做了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保。”圣文汽车公司在上述《投保单》上签章确认。6.原告花费律师费18000元。 本院认为：1.就孔祥军主张的各项损失，本院综合案件实际，经计算核定，按如下数额予以保护：医疗费86，566.15元（含王阳垫付费用4，858.86元）、住院伙食补助费2,500.00元（100.00元/天×25天）、护理费9,715.80元（161.93元/天×60天）、营养费1,800.00元（30.00元/天×60天）、伤残赔偿金72,412.80元（30,172.00元/年×20年×12%）、精神损害抚慰金6,000.00元、后续治疗费20,000.00元、残疾辅助器具费18，000.00元（义齿镶复费应按残疾辅助器具费项目予以保护）、误工费16,553.78元（3,522.08元/元×4.7个月）、交通费500.00元、鉴定费4,000.00元、律师代理费12，000.00元。2.对本次确定的赔偿数额应由平安保险公司在交强险医疗责任限额内赔偿孔祥军医疗费10,000.00元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿孔祥军精神损害抚慰金6,000.00元、残疾赔偿金72，412.80元、护理费9，715.80元、误工费16,553.78元、交通费500.00元、残疾辅助器具费4,817.62元。3.医疗费余额76,566,15元、住院伙食补助费2,500.00元、后续治疗费20,000.00元、营养费1,800.00元、残疾辅助器具费余额13,182.38元由平安保险公司在商业第三者责任保险限额300,000.00元内赔偿。4.《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”故案涉鉴定费4,000.00元应由平安保险公司赔付孔祥军。5.《中华人民共和国保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本案中，案涉机动车第三者责任保险条款第二十六条第(七)项约定：律师费、未经保险人事先同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责赔偿。虽然上述条款系为了重复使用而预先拟定，但其上关于免除保险人责任的条款，已经做出足以引起投保人注意的提示。投保人圣文汽车公司在案涉投保单上签章，确认本人收到保险条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》，保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，故可以认定平安保险公司已对保险合同中有关免除保险人责任的条款进行了明确说明。在平安保险公司已对上述免责条款进行提示和说明的情况下，圣文汽车公司应承担律师代理费12,000.00元及案件受理费（具体数额以本判决案件受理费承担部分所确定数额为准）。6.王阳在本案中不承担责任，就其为孔祥军垫付的包含在孔祥军本次诉请中的医疗费4，858.86元，孔祥军应按照庭审承诺予以返还。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定,判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司吉林分公司于本判决生效后十日内在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿原告孔祥军医疗费等各项损失共计238,048.53元； 二、被告长春市圣文汽车服务有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告孔祥军律师代理费12,000.00元； 三、原告孔祥军于本判决生效后十日内返还被告王阳垫付医疗费用4,858.86元； 四、驳回原告孔祥军的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,560.00元，由原告孔祥军承担200.00元，由被告长春市圣文汽车服务有限公司承担2,360.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省长春市中级人民法院。 审判员  裴铭浩 二〇二〇年六月二十三日 书记员  程 红