江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0924民初500号原告:束年才,男,1960年2月23日出生,汉族,住江苏省射阳县。委托诉讼代理人：赵其勇，射阳县海通法律服务所法律工作者。被告:中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司,住所地在江苏省射阳县。负责人：吴一林，该公司总经理。委托诉讼代理人：倪大伟，该公司员工。原告束年才与被告中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司（以下简称“人民财保射阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序于2020年4月30日公开开庭进行了审理。原告束年才的委托诉讼代理人赵其勇，被告人民财保射阳支公司的委托诉讼代理人倪大伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。束年才向本院提出诉讼请求：1.原告因交通事故造成医疗费207241.92元、住院伙食补助费1500元、营养费1350元、后续治疗费30000元、误工费32569.86元、护理费13600元、残疾赔偿金335744元、精神损害抚慰金10000元、交通费3000元、生活日用品3360元，财物损失1800元，现请求法院判令被告人民财保射阳支公司在交强险及商业三责险范围内赔偿，原告实际主张277309.72元；2.本案的诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年2月4日2时3分许，束年才驾驶后载王恒培的无号牌二轮摩托车沿射阳县合德镇红旗路由东向西行驶至红旗路双拥路交叉路口时，与董玉奎驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车碰撞，造成交通事故，致束年才受伤，车辆损坏。原告受伤后被送至射阳县人民医院住院治疗，出院后，原告留有严重残疾，生活不能自理。2019年5月31日，射阳县公安局交通警察大队作出事故认定书认定，束年才负事故的主要责任，董玉奎负事故次要责任。董玉奎驾驶车辆在人民财保射阳支公司投保了交强险和保额为100万元的商业三责险，事故发生在保险期限内。原告的损失与被告协商未果，故诉至法院，请求判如所请。人民财保射阳支公司辩称，1.对交通事故事实无异议，我司认为董玉奎驾驶车辆应无责任，肇事车辆在我司投保交强险及100万元计免赔的商业三责险，事故发生在保险期限内；2.对原告主张的医疗费要求扣除10%非医保用药；对原告主张的营养费、住院伙食补助费、护理费均无异议；对后续治疗费无异议，由法庭审核；对原告主张误工费按照建筑行业标准计算要求原告提供事故发生前后6个月的工资流水；残疾赔偿金由法庭审核，对精神损害抚慰金不认可；对交通费及生活日用品费用我司不承担；财物损失认可300元；3.原告束年才损失超出交强险部分，由董玉奎需承担5%赔偿责任，同时要求董玉奎提供从业资格证，否则商业险不承担赔偿责任；4.诉讼费、鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：1.2019年2月4日2时3分许。束年才驾驶后载王恒培的无号牌二轮摩托车沿射阳县合德镇红旗路由东向西行驶至与双拥路交叉路口时，与董玉奎驾驶的苏Ｊ×××××号小型轿车发生碰撞造成事故，致束年才受伤，两车损坏。经交警部门认定束年才承担事故的主要责任，董玉奎承担事故次要责任，王恒培无责任。董玉奎驾驶车辆在人民财保射阳支公司投保了交强险和保额为100万元计免赔率的商业三责险，事故发生在保险期限内。束年才受伤后，被送至射阳县人民医院住院治疗，合计支付医疗费用207241.92元。2.2019年8月24日，盐城市第四人民医院司法鉴定所对束年才的伤残程度，误工、护理及营养期限及后续治疗费作出盐四院司鉴所[2019]临鉴字第809号法医临床鉴定意见书，意见为：1束年才后遗颅脑外伤后轻度智能减退（日常生活有关的活动能力重度受限）构成八级伤残；颅脑外伤行开颅术后，构成十级伤残；后遗左侧肩关节活动功能丧失25%以上，构成十级伤残；2.建议误工期限自受伤之日起截止伤残评定之前日为宜，护理限期120日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日；3.关于二次手术行颅骨修补后续治疗费用：原则上以实际发生费用为准，为方便案件处理，参照县（市）级医院医疗收费标准，颅骨修补后续治疗费用预估需叁万元。束年才此次支付鉴定费3399元。本院另查明，原告束年才事故前居住在射阳县，事故前从事建筑行业瓦工工作，具有五级砌筑工职业资格证书。董学奎驾驶车辆在人民财保射阳支公司投保了交强险和保额为100万元计免赔率的商业三责险。上述事实有当事人的陈述，道路交通事故认定书，射阳县人民住院病案首页、入院记录、出院记录、医嘱单、住院费用结算清单、医疗费票据，法医学鉴定书，束年才的职业资格证书，射阳县海河镇海关居民委员会出具的书面证明等证据在卷予以证实。本院认为，公民的健康权受法律保护，原告因交通事故受伤产生损失，依法有权获得赔偿。对当事人双方争议焦点，本院认定如下：1.关于盐城市第四人民医院司法鉴定所作出的法医临床鉴定意见书，该鉴定意见书均是有鉴定资质的鉴定机构及鉴定人员作出的鉴定意见，束年才未举证证明鉴定存在鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足等情形，束年才关于其认为自身伤残等级鉴定偏低的意见本院不予采纳，本院对盐城市第四人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见予以采纳。2.关于原告的主张的医药费，被告人民财保射阳支公司要求扣除10%的非医保用药，因未能对用药清单中属于非医保用药种类和名称进行举证，故本院对人民财保射阳支公司要求扣除10%的非医保用药的辩解不予采信；3.关于误工费计算标准，原告束年才事故前居住在射阳县，具有五级砌筑工职业资格证书，从事建筑行业瓦工工作，故原告主张误工费按照江苏省细分行业中建筑行业59440元/年计算误工费具有事实及法律依据，本院予以支持。4.关于3360元生活日用品费用及护理费收据，原告束年才向本院提供射阳县人民医院便民超市2张手工收据，主张3360元生活日用品费用。本院经审核，2两张收据系手工填写，且收款事由仅填写“生活日用品”，未对所购买日用品的种类和价格做明确记载，故本院对原告束年才主张的3360元生活日用品费用不予支持。对于护理费收据，因鉴定报告中已经明确了护理期限，故对该笔护理费不予重复计算。5.关于后续治疗费，根据《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费用，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与实际发生的医疗费一并予以赔偿”规定，原告束年才因本起交通事故致颅脑外伤行开颅手术，后期将行颅骨修补二次手术，经鉴定机构鉴定束年才颅骨修补后续治疗费用预估需叁万元，现原告束年才主张后续治疗费30000元具有事实及法律依据，且在合理范围内，本院予以认定。综上,本院确定原告束年才因交通事故所致的损失为：1.医疗费：207241.92元；2.营养费：15元/天×90天＝1350元；3.住院伙食补助费：30元/天×50天＝1500元；4.后续治疗费：30000元；5.护理费170（50+120）天×80元/天＝13600元；6.误工费原告实际误工天数为202天，其要求200天符合法律规定：59440元/年÷365天×200天＝32569.86元；7.残疾赔偿金52460元/年×20年×0.32＝335744元；8.精神损害抚慰金：因原告束年承担事故的主要责任，对其精神损害抚慰金不予支持；9.交通费酌定1000元；10.财物损失：考虑原告束年才驾驶的摩托车在本起事故中损坏确需修理，本院酌定财物损失1000元。上述第1-10项计624005.78元，由人民财保射阳支公司在交强险项下的限额内向原告束年才赔偿121000元，余额503005.78元，由人民财保射阳支公司在商业三责险限额内按30%向原告束年才赔偿150901.73元，又因董学奎驾驶车辆在人民财保射阳支公司投保的商业三责险非系不计免赔率，且董学奎在本起事故中承担次要责任，故人民财保射阳支公司在商业三责险赔偿部分应扣除5%免赔率，即人民财保射阳支公司在商业三责险限额内应实际原告束年才赔偿143356.65（150901.73×0.95）元，合计赔偿原告束年才264356.65元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司于本判决生效后十日内向原告束年才支付赔偿款计264356.65元（此款汇入户名：束年才，账号：62×××75，开户银行：江苏射阳农村商业银行）；二、驳回原告束年才的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5460元，鉴定费3399元，合计8859元，由被告中国人民财产保险股份有限公司射阳支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 长  周彦河审 判 员  周来清人民陪审员  刘爱全二〇二〇年六月五日书 记 员  费东玲附录法律条文1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制倮险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。