湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0722民初941号原告：丁太平，男，1952年3月23日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：吴立美，常德市振兴法律服务所法律工作者。被告：曾启迪，男，1984年6月26日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：殷铁刚，汉寿县顺通法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：龚国沅，汉寿县求是法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。主要负责人：宋维君，该分公司总经理。委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。原告丁太平与被告曾启迪、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人保常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序于2020年4月30日进行了第一次公开开庭审理，原告丁太平的委托诉讼代理人吴立美、被告人保常德公司的委托诉讼代理人曾铮到庭参加诉讼，被告曾启迪经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。2020年6月15日进行了第二次公开开庭审理，原告丁太平的委托诉讼代理人吴立美、被告曾启迪的委托诉讼代理人龚国沅、被告人保常德公司的委托诉讼代理人曾铮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁太平向本院提出诉讼请求：判令曾启迪、人保常德公司赔偿丁太平各项损失共计163033.66元（其中医疗费38803.32元、住院伙食补助费2300元、营养费3000元、后期治疗费8000元、残疾赔偿金95620.8元、误工费25713.78元、护理费20129.42元、交通费1000元、精神抚慰金10000元、鉴定费1500元，合计206067.32元，按责任划分后要求赔偿163033.66元）。事实和理由：2019年7月20日，曾启迪驾驶湘Ｊ×××××小型汽车沿国道319由东往西行驶，当日17时20分许，曾启迪行驶至太子庙倒流坪居委会路段超越前方同向行驶的丁太平乘坐的由贺黑老驾驶的无牌电动三轮车后右转弯驶回原车道时，因未拉开必要安全距离，导致贺黑老的三轮车发生侧翻，造成贺黑老、丁太平受轻微伤及三轮电动车受损的交通事故。经交警部门认定：曾启迪、贺黑老负此次事故的同等责任。丁太平受伤后，在常德市第一人民医院住院治疗。经鉴定，丁太平因此次事故所受损伤构成九级伤残、误工期210天、护理期120天、营养期60天、后期治疗费8000元。经查曾启迪驾驶的湘Ｊ×××××小型汽车在人保常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车商业第三者责任保险（以下简称三责险）。丁太平认为其在交通事故中受伤致残，曾启迪应承担赔偿责任，人保常德公司系肇事车辆的承保人，应在保险范围内对丁太平的损失承担赔偿责任。曾启迪辩称，1.对事故的发生及责任划分没有异议；2.对于丁太平的部分诉求应依法予以审核，超出部分应予以核减；3.曾启迪所有的湘Ｊ×××××小型汽车在人保常德公司投保了交强险和50万元的不计免赔三责险，丁太平的损失未超出保险限额，应由人保常德公司进行赔偿，其不承担的部分或者超过的部分，由曾启迪按责任分担；4.曾启迪垫付了39098.32元医疗费，要求在本案中一并处理，由人保常德公司直接返还给曾启迪；5.人保常德公司要求扣除非医保用药没有法律依据，不应支持。人保常德公司辩称，1.人保常德公司依照法律规定和保险合同条款的约定承担赔偿责任；2.丁太平的医疗费中超医保部分金额为7235.83元，应由曾启迪承担；3.丁太平的损失应按常德市杏德司法鉴定所出具的鉴定意见书重新计算；4.丁太平主张的部分诉讼请求过高，应依法予以核减；5.事故发生时，曾启迪应持有按规定审验的合法、有效的驾驶证以及被保险车辆按规定审验的合法、有效的行驶证，否则人保常德公司不承担理赔责任；6.人保常德公司应承担的事故责任比例为50%；7.人保常德公司不承担鉴定费和诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据（丁太平提交的保单、道路交通事故认定书、病历资料、鉴定费发票、加油发票），本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有异议的证据，本院认证如下：1.丁太平提交的驾驶证、行驶证、曾启迪提交的机动车信息查询结果单、驾驶人查询信息结果单，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故对该组证据均予以采信；2.丁太平提交的常德市第一人民医院的医疗费发票、常德职业技术学院附属第一医院的医疗费发票、汉寿县太子庙中心医院的医疗费发票、常德市第一人民医院神经外科一病区和骨科二病区出具的两份证明、汉寿县株木山街道马嘶桥村卫生室出具的收条，拟证明丁太平花费医疗费38803.32元，本院认为，医疗费发票来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，应予以采信，两份证明系陪护床位费，不属于丁太平所花费的医疗费，且该两份证明的时间与丁太平住院天数相互矛盾，故对该证据不予采信，对于收条，丁太平未提交其他证据予以佐证，无法核实该费用是否与本案有关，故不予采信，故对该组证据部分予以采信；3.丁太平提交的常德市司法鉴定中心出具的鉴定意见书，因人保常德公司申请了重新鉴定，故对该结论中与重新鉴定结论一致的部分予以采信，不一致的部分不予采信；4.丁太平提交的汉寿县株木山街道办事处马嘶桥社区居民委员会出具的证明、农村土地承包经营权证，本院经审查认为，居民委员会作为基层群众自治性组织，能够证明本辖区内村民的务农情况，且事故发生前丁太平虽已年满67周岁，但是其并未丧失劳动能力，其从事农业生产作为收入来源，合乎常理，该组证据能够证明丁太平在受伤前一直从事农业生产的事实，但是关于丁太平农闲时做小工的事实，其未提交其他证据予以证明，故对该证明目的不予采信，故对该组证据的证明目的部分予以采信；5.曾启迪提交的医疗费发票，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故予以采信；6.人保常德公司提交的投保单、投保人声明、机动车商业保险条款、常德市司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，本院经审查认为，该条款为格式条款，该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，人保常德公司未提交其他证据证明其尽到了提示、说明的义务，且关于医疗费用部分，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人并不能进行有效控制和审核，故对该组证据的证明目的不予采信；7.人保常德公司提交的常德市杏德司法鉴定所出具的司法鉴定意见书，来源合法、内容客观真实、与本案有关联性，故予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院对以下事实予以确认：事故发生经过及责任划分、曾启迪的驾驶资质，湘Ｊ×××××小型汽车的行驶证及投保情况、丁太平住院治疗与丁太平诉称的事实一致。经鉴定，丁太平的损伤构成九级伤残、误工期210天、护理期60天、营养期60天、后期治疗费8000元。事故发生后，曾启迪为丁太平垫付了39098.32元。另查明，事故发生前丁太平在农村从事农业生产活动。本案事故另一伤者贺黑老因伤势较轻，已声明放弃要求人保常德公司承担赔偿责任的权利。丁太平已声明放弃要求贺黑老承担赔偿责任的权利。本院认为，本案的争议焦点之一是丁太平损失的确定。依据查明的事实，本院依法核定丁太平的损失为：1.医疗费38388.32元（包含曾启迪主张的295元医疗费），超过部分不予支持；2.住院伙食补助费2300元（23天×100元/天）；3.营养费3000元（60天×50元/天）；4.后期治疗费8000元；5.残疾赔偿金95620.8元。丁太平的残疾赔偿金为103589.2元（39842元/年×13年×20%），丁太平仅主张95620.8元，系其对自身权益的处分，本院予以确认；6.误工费12005.56元。本院参照湖南省2019年城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资的60%计算其误工费为12005.56元（34778元/年÷365天×60%×210天），超过部分不予支持；7.护理费（酌定）7200元（120元/天×60天），超过部分不予支持；8.交通费（酌定）600元；9.精神抚慰金10000元；10.鉴定费1500元。综上，丁太平的损失共计178614.68元。其中医疗项目损失为51688.32元（38388.32元+2300元+3000元+8000元），死亡伤残项目损失为125426.36元（95620.8元+12005.56元+7200元+600元+10000元），鉴定费1500元。本院的争议焦点之二是责任的具体承担。本院认为，本案系机动车之间发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。肇事车辆湘Ｊ×××××小型汽车在人保常德公司投保了交强险和三责险，丁太平的损失超过交强险责任限额，且丁太平要求精神抚慰金在交强险范围内优先赔付，故人保常德公司应在交强险限额内赔偿丁太平120000元。丁太平超过交强险责任限额的损失，因曾启迪负事故的同等责任，故本院确认由曾启迪承担50%的赔偿责任，因曾启迪驾驶的肇事车辆在人保常德公司投保了三责险，故在交强险责任限额外应由曾启迪所应承担的赔偿责任（除鉴定费外），本院确定由人保常德公司在三责险限额内替代赔偿，因此人保常德公司应在三责险范围内赔偿丁太平28557.34元［（178614.68元-120000元-1500元）×50%］。鉴定费1500元由曾启迪承担750元（1500元×50%），事故发生后，曾启迪已经垫付了39098.32元，多垫付的部分38348.32元（39098.32元-750元），为减少当事人的诉累，本院确认由人保常德公司从应赔偿给丁太平的赔偿款中直接返还。综上，人保常德公司应赔偿丁太平各项损失共计110209.02元（120000元＋28557.34元-38348.32元），支付曾启迪38348.32元。综上所述，对丁太平的诉讼请求部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在本判决生效后十日内赔偿丁太平各项损失共计110209.02元，款支付至丁太平的银行账户（账号：62×××76，开户行：中国农业银行汉寿县支行）；二、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在本判决生效后十日内支付曾启迪38348.32元，款支付至曾启迪的银行账户（账号：62×××75，开户行：长沙银行汉寿县支行）；三、驳回丁太平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3561元，减半收取计1780.5元，由丁太平负担576.5元，曾启迪负担1204元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  代学文二〇二〇年六月二十二日法官助理谈春艳书记员魏灵附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活费上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。