福建省福州市仓山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0104民初1616号 原告：吴秀华，男，1956年10月5日出生，汉族，住福建省南平市延平区。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所律师。 被告：钟水金，男，1992年6月26日出生，畲族，住福建省福安市，现住福建省闽侯县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁德市焦城支公司，住所地福建省宁德市蕉城区。 主要负责人：郑平，经理。 委托诉讼代理人：林勤，福建博世律师事务所律师。 原告吴秀华与被告钟水金、中国人民财产保险股份有限公司宁德市焦城支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴秀华委托诉讼代理人夏兴旺，被告钟水金，被告人保公司委托诉讼代理人林勤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴秀华向本院提出诉讼请求：1.判令钟水金赔偿吴秀华医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续取内固定医疗费、精神损害抚慰金等共计167430.6元；2.判令前项赔偿金额由人保公司在交强险及商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，保险赔偿不足部分由钟水金赔偿；3.判令本案诉讼费用由钟水金、人保公司承担。事实和理由：2020年1月8日，钟水金驾驶闽Ｊ×××××号车辆沿福州市淮安路北侧机动车道由东往西行驶至保利西江林语小区附近路段时，与前方同向行驶准备横过道路的吴秀华所骑行自行车发生相碰，造成吴秀华倒地受伤及双方车辆受损的交通事故。经福州市公安局交通警察支队仓山大队认定，钟水金负事故同等责任，吴秀华负事故同等责任。吴秀华受伤后被送往中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院仓山院区住院14天，出院诊断主要有胸12椎体爆裂性骨折等，出院医嘱主要有建议休息3个月，加强营养、护理，待取内固定等。福建晟蓝司法鉴定所评定吴秀华伤残程度为十级伤残，护理90天、营养90天，后续取固定物治疗费用需12000元。钟水金系车辆驾驶人，为本起事故直接侵权责任人，应对吴秀华损伤承担赔偿责任，人保公司为责任车辆承保单位，应在交强险及商业三者险责任限额内承担赔偿责任。吴秀华因事故所致具体损失如下：医疗费58691.8元、后续取内固定医疗费12000元、住院伙食补助费1400元（100元／天×住院14天）、营养费5400元（60元／天×评定90天）、护理费18720元（208元／天×评定90天）、残疾赔偿金91240元（45620元／年×20年×10%）、鉴定费2600元、交通费1000元、精神损害抚慰金8000元，以上共计199051元，扣除责任比例及钟水金、人保公司已赔偿的20000元，钟水金、人保公司还应实际赔偿167430.6元［（199051-120000）×60%＋120000］。综上，为维护自身合法权益，依据民事诉讼法之规定，向贵院提起诉讼，请求依法裁判。 钟水金辩称：对交警部门认定的事故事实及责任认定无异议。事故发生后，其向吴秀华垫付了10000元。 人保公司辩称：一、吴秀华诉请各项赔偿项目中，存在不合理及过高情况，应予以剔除或调低，具体意见如下：医疗费根据吴秀华医疗费正式发票核计，应扣除非医保用药费用3862.4元；住院伙食补助费偏高，应以40元/天认定；营养费偏高，应以30元/天认定；护理费主张过高，且未提供护理费证据，护理费应参照护工行业平均工资及2019年福建省居民服务、修理和其他服务业就业人员平均工资66063元/年标准计算，即按180.99元/日计算；吴秀华未提交证据证明其属城镇户口还是农村户口，若能证明为城镇户口，因定残之日吴秀华已满63周岁，根据鉴定意见结论吴秀华为十级伤残，吴秀华应按45620元/年赔付17年，并根据伤残系数调整，最终为77554元；吴秀华未提供交通费票据，不能证明其实际支出了交通费用；精神损害抚慰金偏高，请求依法认定；鉴定费、诉讼费不属于人保公司承保范围。二、人保公司对吴秀华主张的合理损失先在交强险限额内赔偿，超出交强险限额内部分，按不超过50%比例赔偿。人保公司已在交强险限额内向吴秀华垫付了医疗费10000元。 本院经审理认定事实如下：2020年1月8日9时20分，钟水金驾驶闽Ｊ×××××号小型客车沿福州市淮安路北侧机动车道由东往西行驶至保利西江林语小区附近路段时，因避让不及，车头与前方同向行驶准备横过道路的吴秀华所骑行自行车发生碰撞，造成吴秀华倒地受伤及双方车辆受损的交通事故。2020年1月14日，福州市公安局交通警察支队仓山大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：钟水金与吴秀华负事故同等责任。事发后，吴秀华至中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院仓山院区门诊及住院治疗（住院14天），于2020年1月10日行“胸12椎体爆裂性骨折切开复位、椎弓根内固定术＋植骨术”，2020年1月22日出院诊断：胸12椎体爆裂性骨折、脑震荡、全身多处皮肤软组织擦挫伤、骨质疏松症、右髋部骨折术后、慢性胃炎、心肌缺血、低蛋白血症；出院医嘱：注意休息，建议休息3个月，3个月内避免负重及剧烈运动，加强营养，增强护理，继续佩带腰部支具三个月，积极腰背肌功能锻炼，继续健骨，营养神经，消肿等口服药物治疗，1个月、3个月、半年、1年拍片复查查看腰椎骨折愈合情况，视骨折愈合情况考虑二次行内固定取出术，定期门诊随访。截至开票日期2020年2月28日，吴秀华医疗费总计58691.8元。2020年2月27日，吴秀华委托福建晟蓝司法鉴定所对其伤残程度、护理期、营养期、后续医疗费用进行评定。2020年3月10日，福建晟蓝司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定：吴秀华损伤构成十级伤残，护理期90日、营养期90日，后续治疗费用需12000元。吴秀华支出鉴定费2600元（其中后续治疗费鉴定费800元）。闽Ｊ×××××号车辆交强险及商业三者险（保额1500000元，并投保有不计免赔率特约险）由人保公司承保，本案事故发生在保险期间内。事发后，钟水金向吴秀华垫付了10000元，人保公司向吴秀华垫付了10000元。庭审中，双方当事人一致同意钟水金多垫付款项由人保公司直接返还予钟水金。 本院认为，钟水金驾驶车辆因避让不及与准备横过道路的吴秀华所骑行自行车发生碰撞，造成吴秀华受伤及两车受损，该事故经交警部门作出合法有效道路交通事故认定书认定，钟水金与吴秀华负事故同等责任，双方当事人均不持异议，本院予以确认。事发时，人保公司系闽Ｊ×××××号车辆交强险承保单位，应依据交强险合同约定在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。超出交强险部分及不属于交强险赔付范围的鉴定费，钟水金与吴秀华负事故同等责任，二人分属机动车与非机动车一方，应各按60%、40%比例承担事故赔偿责任；又，闽Ｊ×××××号车辆已向人保公司投保商业三者险及不计免赔率特约险，人保公司应依据商业三者险及不计免赔率特约险合同约定对钟水金所承担部分予以赔付。人保公司抗辩商业三者险部分按50%比例赔付，于法无据，本院不予采纳。吴秀华因治疗支出的医疗费58691.8元，有出院记录、疾病诊断证明书、收费票据、费用清单等予以证实，本院予以支持。交通事故受害人由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，医疗机构在诊治过程中无法做到严格区分医保与非医保的用药范围，且人保公司未举证证实吴秀华医疗费用中的非医保费用具体金额，其抗辩非医保费用按3862.4元计算并不予承担，本院不予采纳。吴秀华户籍地城乡区划代码系城镇，其诉请各项损失认定按本院所在地城镇标准核算如下：                            赔偿项目                       计算标准及公式                       交强险限额类别                               医疗费                       58691.8元；                       医疗费用赔偿限额项下共计61191.8元                               住院伙食补助费                       50元/天×14天=700元；                               营养费                       吴秀华因事故致胸12椎体爆裂性骨折等损伤并住院治疗，伤情经鉴定构成十级伤残，且经鉴定营养期90天，营养费酌定1800元；                               后续治疗费                       尚未产生，可待实际发生后另行主张                               护理费                       吴秀华于福州住院治疗，住院期间护理费认定按231元/天计算，吴秀华居住生活于城镇，出院后护理费认定按140元/天计算，经鉴定其护理期90天，故护理费为13874元[231元/天×14天+140元/天×（90天-14天）]；                       死亡伤残赔偿限额项下共计96928元                               残疾赔偿金                       定残时，吴秀华63周岁，经鉴定其伤情为十级伤残，残疾赔偿金为45620元/年×17年×10%=77554元；                               精神损害抚慰金                       吴秀华因事故所受损伤构成十级伤残，事故对其精神造成一定伤害，结合其承担事故同等责任的情况，精神损害抚慰金酌定5000元；                               交通费                       考虑交通费于吴秀华治疗过程中确实发生，结合其就诊治疗等情况，交通费酌定500元。                               鉴定费                       伤残程度及三期鉴定费共计1800元，系确定事故损失必经程序所致合理必要支出，予以支持；后续治疗费鉴定费800元，非确定事故实然损失所致支出，不予支持。                               各责任主体承担金额划分                       人保公司交强险承担：10000元+96928元=106928元；             人保公司商业三者险承担：[（61191.8元-10000元）+1800元]×60%≈31795.1元。             人保公司共计承担138723.1元（106928元+31795.1元），扣除人保公司已垫付的10000元及钟水金多垫付的10000元，人保公司还须向吴秀华支付118723.1元。                               备注: 2019年度城镇居民人均可支配收入45620元/年；2019年度城镇非私营单位在岗职工（含劳务派遣工）年平均工资84374元/年。                依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《福建省实施办法》第五十二条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司宁德市焦城支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险责任限额范围内支付吴秀华118723.1元，并向钟水金返还10000元； 二、驳回吴秀华的其他诉讼请求。 如果债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3648.6元，适用简易程序减半收取计1824.3元，由吴秀华负担487.3元，中国人民财产保险股份有限公司宁德市焦城支公司负担1337元。中国人民财产保险股份有限公司宁德市焦城支公司负担的诉讼费用应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  曾雪莲 二〇二〇年六月二十四日 书记员  陈春玲