福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0521民初2726号 原告:林燕玉，女，1956年12月29日出生，住惠安县。 委托诉讼代理人：何嘉卫，北京中银（泉州）律师事务所律师。 被告：许一静，男，1983年11月12日出生，住惠安县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地泉州市丰泽区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。 代表人：陈文俊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：唐飞腾，男，该公司职员。 原告林燕玉与被告许一静、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（简称人保财险泉州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告林燕玉及其委托诉讼代理人何嘉卫、被告许一静，被告人保财险泉州公司的委托诉讼代理人唐飞腾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告林燕玉向本院提出诉讼请求：1.判决被告许一静赔偿原告因交通事故造成的损失321989元；2.判决被告人保财险泉州公司在交强险和商业三者险范围内对被告许一静的赔偿责任承担直接赔付责任,非医保费用、精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付。事实与理由：2019年8月10日，被告许一静驾驶闽Ｃ×××××轿车在G324线惠安交警大队门口碰撞何清昆（原告丈夫）驾驶的Ｃ24Ｃ43号二轮摩托车，造成乘坐二轮摩托车的原告及何博宇坠车受伤。2019年8月25日惠安县交警大队作出第350521420190003409号交通事故认定书，认定被告许一静承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后即被送往惠安县医院治疗，次日转至福建医科大学附属第二医院住院治疗，诊断原告左股骨颈骨折、右踝关节骨折，行“左侧全髋关节置换”手术，住院15天后出院。2020年4月16日，原告经福建安泰司法鉴定所鉴定为伤残九级附加1处十级，误工期365天，护理期180天。被告许一静驾驶的闽Ｃ×××××轿车人保财险泉州公司投保交强险和商业三者险。原告要求被告赔偿如下损失： 1.医疗费76607元（惠安县医院医疗费1393元，福建医科大学附属第二医院医疗费75214元）； 2.残疾赔偿金191604元（45620元/年×20年×21%）； 3.精神损害抚慰金10500元（根据残疾程度确定）； 4.住院伙食补助费800元（50元/天×16天）； 5.护理费31744元（164.8元/天×180天+2080元）； 6.营养费7700元（按医疗费用的10%确定）； 7.残疾用具费414元（购置拐杖和轮椅的费用）； 8.交通费820元（住院转院往返费用）； 9.鉴定费1800元（鉴定机构收取的费用）； 以上合计为321989元。请求法院依法判决支持原告诉讼请求。 被告许一静辩称，一、本人当时是从县交警大队门口非机动车道停车位要把车开出来时往后倒车时碰撞到原告所乘坐的摩托车，该摩托车属于机动车，却走在非机动车道上，导致事故发生。对此，原告也应该负一定责任。原告未佩戴安全头盔造成损失扩大，扩大部分不应由本人承担。二、对于非医保用药，原告自行决定购买更好药品所产生的费用，应该由原告自行承担。三、本人驾驶的闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险泉州公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险及不计免赔率险，事故发生在保险期间，原告因本案事故造成的损失应全部由保险公司赔偿。四、事故发生后，本人通过微信转账9700元并支付现金3000元给原告，合计12700元，原告未扣除。 被告人保财险泉州公司辩称，一、闽Ｃ×××××轿车在本公司投保交强险和保额为100万元的商业三者险及不计免赔率险，事故发生在保险期间，本公司愿意依法依约承担保险理赔责任。二、如果被告许一静所述正确，本公司对责任认定有异议，请求法院据实认定。三、事故发生后，本公司已经垫付给原告10000元。本案交强险涉及另一名伤者的赔偿，应共同分配。四、原告主张的医疗费经本公司委托鉴定含非医保费用13227.7元，该费用属保险合同约定的责任免除部分，本公司依约不予赔偿；原告已年满64岁，残疾赔偿金应扣除4年按16年计算。本公司对九级伤残的鉴定意见无异议，但对于十级伤残认定有异议，认为不构成；精神损害抚慰金应按9000元计算为宜；住院伙食补助费按30元／天计算；护理费应扣除原告在医院雇请护工的费用，原告仍按住院15天计算护理费，存在重复计算。出院后应按部分护理依赖计算；营养费按扣除非医保费用后医疗费的10%计算；对原告主张的残疾辅助器具费无异议；交通费按480元计算；鉴定费不属于保险责任。 经审理查明，2019年8月10日，被告许一静将停在惠县交警大队门口非机动道停车位的闽Ｃ×××××轿车从停车位上倒出时，与路过该非机动车道由何清昆（原告丈夫）驾驶的闽Ｃ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成乘坐二轮摩托车的原告及另一名乘客何博宇（原告之孙）受伤。惠安县交警大队做出交通事故认定书，认定被告许一静倒车时未能察明车后情况，确认安全后倒车，是造成事故的根本原因，应承担事故的全部责任；原告不承担事故责任。原告受伤后即被送往惠安县医院治疗，次日转至福建医科大学附属第二医院继续住院治疗15天，诊断原告为左股骨颈骨折、右踝关节骨折，行“左侧全髋关节置换”手术，于2019年8月26日出院，计住院16天。2020年4月16日，原告委托福建安泰司法鉴定所鉴定为伤残程度九级，同时以原告右踝关节骨折至活动受限，与左踝关节比功能丧失68%，依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.12，评定为附加一处十级伤残；另评定原告的护理期180天。被告许一静驾驶的闽Ｃ×××××号轿车在被告人保财险泉州公司投保交强险和商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间。被告许一静在保单上投保人声明上签字。审理中，被告人保财险泉州公司委托福建安泰司法鉴定所对原告所主张的医疗费中非医保费用进行鉴定，评定非医保费用13227.7元。原告自认其住院期间被告许一静计付其10700元，被告人保财险泉州公司已付其10000元。本案事故的另一伤者何博宇的监护人何方同意本案的交强险由原告先行赔付。 以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、惠安县医院、福建医科大学附属第二医院住院病历、诊断证明书、出院小结，福建安泰司法鉴定所司法鉴定意见书，以及双方当事人的陈述、何博宇的监护人何方的调查笔录为证，可予认定。 双方争议的焦点：1.被告许一静已支付原告的款项；2.交警部门做出的事故责任认定可否作为本案民事责任认定的依据；3.原告主张的事故损失如何认定。 一、关于被告许一静已支付原告款项的问题。被告许一静称其通过微信转账和现金支付共计给了原告12700元（转账9700元和现金3000元），但原告坚称只收到被告许一静支付的款项为10700元（转账9700元和现金1000元），差额2000元。对此，被告许一静只有口头陈述，未能提供证据证明。本院以原告自认的数额10700元认定为最终给付金额。 二、关于交警部门做出的事故责任认定可否作为本案民事责任认定的依据问题。主要焦点集中在原告丈夫何清昆驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车行驶于非机动车道，导致本案事故发生，何清昆是否也有过错，应否承担一定的民事责任。本院认为，我国道交法实施条例第三十二条、第三十三条规定，机动车不得行驶于非机动车道，但可以借道通行。借道通行应遵守相关规定。同时我国《道路交通安全法》第五十条规定，机动车倒车时，应当查明车后情况，确认安全后倒车。本案事故的发生系由于被告许一静没有确保安全的情况下倒车而非何清昆借道行驶，故交警部门认定被告许一静应对事故的发生负全部责任，责任认定恰当，应予认定。 三、原告主张的事故损失如何认定的问题。 本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合诉辩双方的陈述，参照福建省统计局公布的统计数据，对原告因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费76560.21元。原告提供惠安县医院出具的医疗费票据4张计1345.56元、福建医科大学附属第二医院出具的医疗费票据3张计75214.65元及相应的病历资料，票据与病历、事故发生时间可相互印证，应予认定。原告提供惠安县医院处方1张计47.5元，非医疗票据，缺乏合法性，不予认定。 2.营养费7600元。原告在事故中造成的损伤应给予一定营养费，按医疗费的10%计算。 3.住院伙食补助费480元。原告住院16天，参照本地区公务人员出差伙食补助标准30元/天计算。 4.护理费14209.28元。原告住院16天，其中8天雇请医院专业护工进行护理而支出护理费2080元，双方共认，可予认定；原告请求计算护工护理期间的家属陪护费用，于法无据，不予支持。另8天为家属生活护理，可按全部护理依赖计算护理费。原告为城镇居民，其请求护理费计算标准164.8元/天计算，低于单位从业人员平均工资标准，并无不妥，可予支持。即住院期间的护理费为1318.4元（8天×164.8元/天）。经鉴定，原告的护理期180日，根据原告的伤情和年龄，其护理依赖应为部分护理依赖，按40%比例计算，即出院后护理费为10810.88元[（180天-16天）×164.8元/天×40%]。以上合计14209.28元。 5.交通费500元。原告未提供交通费票据，根据原告就医时间、地点，以乘坐一般公共交通工具的合理费用及原告的请求酌情认定。 6.残疾赔偿金162863.4元。经本院委托鉴定，原告的伤情构成九级伤残附加一处十级伤残，被告人保财险泉州公司认为十级伤残缺乏依据不应支持，但其在本院指定的举证期限内并未申请重新鉴定，其抗辩理由依据不足，不予采信。原告定残时为63周岁，根据相关司法解释规定，“六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年”，故相应扣除3年按17年计算。故原告的伤残赔偿金为45620元/年×17年×21%=162863.4元 7.精神损害抚慰金10500元。原告在本次事故中造成的伤情经评定不构成九级附加十级伤残，且在事故中没有责任。其请求精神损害赔偿金10500元，数额合理，应予支持。 8.残疾辅助器具费414元。原告伤后购买拐杖和轮椅，支出费用414元，被告人保财险泉州公司没有异议，可予认定。 9.鉴定费1800元。原告因本案事故委托鉴定的费用为1800元，提供鉴定机构出具的正式收费票据1张为据，应作为事故损失予以认定。 以上各项损失合计274926.89元。其中，属于交强险医疗费用项下的损失为84640.21元（医疗费76560.21元+营养费7600元+住院伙食补助费480元），属于交强险死亡、伤残赔偿项下的损失为188486.68元（护理费14209.28元+交通费500元+残疾赔偿金162863.4元+精神损害抚慰金10500元+残疾辅助器具费414元）。 综上所述，本院认为，原告林燕玉因本案交通事故造成身体损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门做出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告许一静驾驶的闽Ｃ×××××号小轿车在被告人保财险泉州公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告人保财险泉州公司应在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告10000元（优先支付非医保部分），在交强险死亡、伤残赔偿责任限额内赔付原告110000元（优先赔付精神损害抚慰金），合计120000元。超过交强险赔偿的不足部分为154926.89元（总损失274926.89元-交强险120000元），扣除尚余的非医保3227.7元后为151699.19元，由被告人保财险泉州公司根据被保险车辆驾驶员许一静在事故中负全部责任予以全部赔付。被告许一静应承担非医保3227.7元，从其已付的10700元中抵扣，剩余部分7472.3元，从被告人保财险泉州公司应付的款项中扣除，再由许一静另行依保险合同的约定向被告人保财险泉州公司主张退还。被告人保财险泉州公司已付10000元，也应予扣除。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人保财产保险股份有限公司泉州市分公司应在交强险责任限额内赔付原告林燕玉120000元，在商业三者险限额内赔付原告林燕玉151699.19元，合计271699.19元。扣除保险公司已付的10000元和许一静尚余的7472.3元，还有254226.89元，应于本判决生效之日起十五日内付清。 二、驳回原告林燕玉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6129.8元，减半收取3064.9元，由原告林燕玉负担644.9元，被告中国人保财产保险股份有限公司泉州市分公司负担2420元（与赔偿款一并付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  黄翠煌 二〇二〇年六月二十二日 书记员  李 涛 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。