湖北省武汉市蔡甸区人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂0114民初96号原告：袁惠芝，女，1966年10月8日出生，汉族，住湖北省武汉市蔡甸区，委托诉讼代理人：岳玲，湖北顺鹏律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘文池，湖北顺鹏律师事务所实习律师。被告：杨会平，女，1972年3月11日出生，汉族，户籍所在地湖北省武汉市汉阳区，现住武汉市蔡甸区，被告：太平财产保险有限公司襄阳中心支公司，住所地湖北省襄阳市高新区大李沟路3号春园路中侧汉江创业创新产业园8层。负责人：韩卫东，该支公司总经理。委托诉讼代理人：谈凯，男，太平财产保险有限公司武汉分公司员工。原告袁惠芝与被告杨会平、太平财产保险有限公司襄阳中心支公司（以下简称太平财保襄阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告袁惠芝的委托诉讼代理人岳玲，被告杨会平，被告太平财保襄阳支公司的委托诉讼代理人谈凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁惠芝向本院提出诉讼请求：1、被告太平财保襄阳支公司对原告袁惠芝的交通事故损失393692.78元在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿；2、被告杨会平对原告袁惠芝超出保险赔偿限额部分的损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告杨会平、太平财保襄阳支公司承担。诉讼过程中，原告袁惠芝将第1项诉讼请求变更为：被告太平财保襄阳支公司对原告袁惠芝的交通事故损失425380.04元（医疗费252560.54元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费8900元、营养费9000元、残疾赔偿金158493元、护理费25060元、残疾辅助器具费636.50元、交通费4450元、误工费24000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2280元，共计515380.04元，扣减被告太平财保襄阳支公司垫付的90000元后为425380.04元）在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险赔偿限额内予以赔偿。事实与理由：2019年4月19日17时15分，被告杨会平驾驶鄂Ａ×××××小型汽车与原告袁惠芝驾驶两轮电动车，在十永线下行12公里800米发生道路交通事故。事故发生后，原告袁惠芝被送往华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗89天。经鉴定，原告袁惠芝伤残程度评定为九级，综合赔偿指数为23%，建议给予后续治疗费20000元或以实际支出为准；误工时间为伤后300日，护理时间为150日，营养时间为90日（从受伤之日起计算）。经武汉市公安局蔡甸区分局交通巡逻民警大队认定，被告杨会平负此事故全部责任，原告袁惠芝无责任。另查明，鄂Ａ×××××号小型汽车系被告杨会平所有，且已在被告太平财保襄阳支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业保险，事故发生在保险期间。原告袁惠芝为维护自身合法权益，诉至法院。被告杨会平辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议。我为车辆购买了保险，原告袁惠芝的损失应由被告太平财保襄阳支公司赔偿。我为原告袁惠芝垫付了医疗费14000元，要求在本案中一并处理。被告太平财保襄阳支公司辩称，对事故发生的事实和责任划分无异议，我公司愿意在保险限额内对原告袁惠芝的合理损失承担赔偿责任。我公司为原告袁惠芝垫付了医疗费90000元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2019年4月19日17时15分，杨会平驾驶鄂Ａ×××××小型汽车与袁惠芝驾驶两轮电动车，在十永线下行12公里800米发生道路交通事故，造成袁惠芝受伤，两车受损。事故发生当日至2019年7月10日，袁惠芝在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗82天，产生门诊费、住院费共计232288.18元、82天护工护理费14860元，出院诊断为左胫腓骨开放性粉碎性骨折，累及胫距关节面；双侧胸腔少量积液，双肺下叶少许膨胀不全；L1椎体稍变扁，L1椎体前上缘撕脱性骨折可能；全身多处软组织损伤等，出院医嘱载明建议住院治疗，加强营养等。2019年8月1日至8月8日，袁惠芝在华中科技大学同济医学院附属同济医院住院治疗7天，产生门诊费、住院费共计17256.40元（其中住院费统筹支付3264.23元），出院诊断为下肢深静脉血栓形成，下腔静脉滤器植入术后。后袁惠芝复查花费医疗费3015.96元。2019年7月9日，袁惠芝购买手动轮椅车花费516.50元。2019年4与24日，武汉市公安局蔡甸区交通大队作出《道路交通事故认定书》（编号：420114590000023144），认定杨会平负此次事故的全部责任，袁惠芝无责任。2019年11月20日，湖北中真司法鉴定所作出鄂中司鉴2019法鉴字第1833号司法鉴定意见书，鉴定意见为袁惠芝的损伤评定为两个九级伤残，综合赔偿指数为23%；后期治疗费20000元（或据实赔付）；误工期为伤后300日，护理期为伤后150日，营养期为90日。袁惠芝支付鉴定费2280元。诉讼过程中，太平财保襄阳支公司申请对袁惠芝的伤残等级、后续治疗费、误工时间、护理时间、营养时间重新鉴定，本院依法委托湖北同济法医学司法鉴定中心进行鉴定，该鉴定中心于2020年6月5日出具同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书，鉴定意见为袁惠芝所受伤，左踝关节功能部分丧失评为十级伤残，左腓总神经及左胫神经部分损害评为九级伤残；建议给予后期治疗费2万元或据实赔付，自受伤之日起给予误工期300日，护理期150日（含再次入院行内固定物取出术时间15日），营养期120日。另查明，鄂Ａ×××××车辆登记所有人为杨会平，该车辆在太平财保襄阳支公司投保交强险和责任限额1000000元的第三者责任保险，本案事故发生在保险期间内。还查明，袁惠芝的户别为农业家庭户口，其居住于中法武汉生态示范城唐河村四组庙嘴88号。本案事故发生时，袁惠芝名下土地已全部被征用，属于失地农民。袁惠芝受伤前在湖北易惠佳人力资源服务有限公司驻华中科技大学同济医学院附属同济医院中法院区工作。庭审中，袁惠芝、杨会平与太平财保襄阳支公司均同意按照月均工资2353元计算误工费。再查明，本案事故发生后，杨会平垫付医疗费14000元、太平财保襄阳支公司垫付医疗费90000元。上述事实，有原告袁惠芝提交的《道路交通事故认定书》，袁惠芝的身份证、户口簿、中法生态示范城唐河村村民委员会出具的《证明》，杨会平的驾驶证、鄂Ａ×××××车辆行驶证，保险投保信息，患者病情证明单、住院病案首页、出院记录、CT诊断报告单、DR诊断报告单、武汉市第四医院肌电图诱发电位报告单、湖北省医疗单位门诊收费票据、湖北省医疗单位住院收费票据、华中科技大学同济医学院附属同济医院出具的《证明》，手动轮椅车发票，护理协议及护理费发票，《劳务/雇佣协议》、营业执照、湖北易惠佳人力资源服务有限公司出具的《证明》、鄂中司鉴2019法鉴字第1833号司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告杨会平提交的医疗临时收据、武汉同济医院住院预交金充值凭条，杨会平的驾驶证、鄂Ａ×××××车辆行驶证和被告太平财保襄阳支公司提交的《机动车辆保险支付赔款确认书及收据》、同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书等经庭审质证后本院予以采信的证据，各方当事人的自认及当庭一致陈述在卷佐证。本院认为，原告袁惠芝因诉争的机动车交通事故受伤，事故的相关责任人依法应承担侵害其健康权的赔偿责任。公安机关交管部门认定杨会平负事故全部责任，袁惠芝无责任，该责任划分合法有据，各方当事人均无异议，本院予以确认。本案事故发生在被告太平财保襄阳支公司对鄂Ａ×××××车辆的承保期间内，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，被告太平财保襄阳支公司应在交强险和商业三者险限额内向原告袁惠芝赔偿保险金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，结合当事人具体的诉讼请求，认定原告袁惠芝的损失为：(1)医疗费，根据医疗机构住院、门诊发票及病历资料，扣除医保支付的3264.23元后，认定医疗费为249296.31元。被告太平财保襄阳支公司主张医疗费应扣除非医保用药费用，无事实和法律依据，本院不予采纳；(2)住院伙食补助费，参照武汉市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，计算为50元/天×89天=4450元；(3)营养费，结合同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书，酌定为6000元；(4)后续治疗费，根据同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书确定为20000元；(5)误工费，原告袁惠芝与被告杨会平、太平财保襄阳支公司均同意按2353元/月计算误工费，结合同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书，误工费计算为2353元/月÷30天×300天=23530元；(6)残疾赔偿金，原告袁惠芝的户别虽为农业家庭户口，但其系失地农民，故残疾赔偿金按照2019年度湖北省城镇居民人均年可支配收入标准，结合同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书，计算为34455元/年×20年×0.22=151602元；(7)残疾辅助器具费，根据原告袁惠芝提交的手动轮椅车发票，认定为516.50元。原告袁惠芝提交的达立康大药房的票据，非正规发票，且无法证明与本案具有关联性，本院不予采信；(8)护理费，参照2019年度湖北省居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入标准，结合护理协议、护理费发票及同济司鉴中心[2020]临鉴字第0119号司法鉴定意见书，计算为14860元+38897元/年÷365天×（150-82）天=22106.56元；(9)交通费，原告袁惠芝虽未提交相应票据，但考虑其受伤后租乘车所需，酌定为1000元；(10)精神损害抚慰金，本院综合考虑相关责任人在交通事故中的过错程度、侵权行为造成的后果、本地人均生活水平等因素，充分体现精神损害兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，酌定为4000元；(11)鉴定费，根据鉴定费发票认定第一次鉴定费为2280元。上述损失中(1)-(4)属于交强险医疗费用赔偿项目合计279746.31元，(5)-(10)属于交强险死亡伤残赔偿项目合计202755.06元。(11)属于保险理赔外项目。原告袁惠芝交强险限额内损失为120000元，超过交强险限额损失为362501.37元（不含鉴定费）。因被告杨会平负事故全部责任，原告袁惠芝无责任，被告太平财保襄阳支公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿原告袁惠芝482501.37元（120000元+362501.37元）。第一次鉴定费2280元，由被告杨会平承担。被告杨会平已垫付医疗费14000元，扣减其应承担的鉴定费2280元后，余款11720元由被告太平财保襄阳支公司在应付原告袁惠芝的保险金中扣减直接返还被告杨会平。被告太平财保襄阳支公司已垫付医疗费90000元，故其还应赔付原告袁惠芝380781.37元（482501.37元–90000元–11720元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司襄阳中心支公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告袁惠芝380781.37元（已扣减被告太平财产保险有限公司襄阳中心支公司前期垫付的90000元）；二、被告太平财产保险有限公司襄阳中心支公司于本判决生效之日起三日内返还被告杨会平垫付款11720元；三、驳回原告袁惠芝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2627元，减半收取计1313.50元，由原告袁惠芝负担82元，被告杨会平负担1231.50元（此款原告袁惠芝已垫付，执行时由被告杨会平一并给付原告袁惠芝）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员 胡 思二〇二〇年六月三十日书记员 吴俊群