江苏省南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0104民初11001号原告：王某，男，1985年1月2日出生，汉族，住南京市秦淮区。委托诉讼代理人：陶澎，江苏钟山明镜律师事务所律师。被告：张成海，男，1973年1月8日出生，汉族，住南京市江宁区。被告：江苏凝心运输有限公司，住所地在南京市江宁区东山街道上元大街420号万达广场1幢1912室。法定代表人：王杭兵，公司总经理。委托诉讼代理人：周庆德，公司职工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地在南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，公司总经理。委托诉讼代理人：汪梦楠，江苏新高的律师事务所律师。原告王某与被告张成海、江苏凝心运输有限公司（以下简称运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告王某于2019年9月26日向法院起诉，本院于同日立案受理，依法适用简易程序于2019年10月23日公开开庭进行了审理。原告王某的委托诉讼代理人陶澎、被告张成海到庭参加诉讼。被告运输公司、人保财险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。2020年4月9日、4月27日本案公开开庭进行审理，原告王某的委托诉讼代理人陶澎、被告张成海、被告运输公司的委托诉讼代理人周庆德、被告人保财险公司的委托诉讼代理人汪梦楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某向本院提出诉讼请求：1、被告张成海、运输公司赔偿原告王某截止起诉时的医疗费100546.49元、住院伙食补助费2750元、交通费1000元等各项费用；2、请求鉴定机构对原告王某进行伤残鉴定，以确定被告张成海、运输公司承担相应的护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金；3、被告人保财险公司对上述费用在交强险及商业第三者责任险限额范围内承担赔偿责任。事实和理由：2019年3月23日14时30分许，张成海驾驶车牌号为苏Ａ×××××重型特殊结构货车沿秦淮区石杨路由东向西行驶至，违反交通信号指示右转弯过程中，遇王某骑电动自行车沿石杨路由东向西行驶至此，苏Ａ×××××重型特殊结构货车将王某连人带车撞倒，货车右侧车轮碾压王某左脚，造成王某受伤及电动车受损的交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局二大队出具的道路交通事故认定书认定，张成海负全部责任，王某无责任。事故发生后，王某被送往南京市医院，经诊断为左小腿毁损伤，左小腿被截肢。住院治疗期限自3月23日至4月23日共计33天，南京市医院出具的出院记录中出院医嘱载建议休息三个月，加强营养，加强护理。后4月23日，王某转入中国人民解放军81医院进行康复治疗，住院康复治疗期限自4月23日至5月15日共计22天。运输公司为苏Ａ×××××重型特殊结构货车的所有人，投保于人保财险公司，险种为交强险、第三者责任险150万元不计免赔等险种，事故发生在保险期间。王某诉至法院，请求判如所请。被告张成海答辩称，对王某所诉事实没有意见。被告运输公司答辩称，对王某所诉事实没有意见。被告人保财险公司答辩称，对交通事故发生的事实没有异议，人保财险公司承保车辆的交强险和商业险，事故发生在保险期限内，要求扣除15%非医保用药，人保财险公司不应承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定的事实如下：2019年3月23日14时30分，张成海驾驶车牌号为苏Ａ×××××重型特殊结构货车沿石杨路由东向西行驶至，违反交通信号指示右转弯过程中，遇王某骑电动自行车沿石杨路由东向西行驶至此，苏Ａ×××××重型特殊结构货车将王某连人带车撞倒，货车右侧车轮碾压王某左脚，造成王某受伤及电动车受损的交通事故。事故发生后南京市公安局交通管理局第二大队作出道路交通事故认定书，认定张成海承担事故的全部责任，王某不承担事故责任。事发后，王某被送至南京市医院检查治疗并于当日被收住入院，入院诊断：1.左小腿毁损伤2.2型糖尿病。入院后急诊在全麻下行“左小腿截肢术”，术后予抗炎活血消肿、促进伤口愈合等对症治疗。同年4月23日王某出院，出院诊断：1.左小腿毁损伤2.2型糖尿病。此后，王某对其伤情进行了检查、治疗。王某在南京市医院检查治疗的费用为88544.19元。2019年4月23日，王某至中国人民解放军81医院检查治疗并被收住入院，入院诊断：1.左小腿截肢术后2.2型糖尿病。入院后院方完善常规检查，予以微波治疗、中频、红光、肌力训练等康复治疗。同年5月15日王某出院。出院诊断：1.左小腿截肢术后2.2型糖尿病。王某在中国人民解放军81医院检查治疗的费用为11902.3元。另查明，诉讼期间，本院根据王某的申请，委托南京康宁司法鉴定中心对王某的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。2019年12月19日，南京康宁司法鉴定中心出具康宁司鉴中心[2019]临鉴字第1666号鉴定意见书，鉴定意见为：1、王某因交通事故致左下肢踝关节以上缺失构成七级残疾；2、王某的误工期限共计以180日为宜，护理期限共计以90日为宜，营养期限共计以90日为宜。再查明，苏Ａ×××××车辆的所有人系运输公司，运输公司为苏Ａ×××××车辆在人保财险公司购买了交强险（保险期限自2018年12月14日起至2019年12月13日止）及不计免赔的商业第三者责任险（保险期限自2019年1月21日起至2020年1月20日止，责任限额为1500000元）。本次事故发生在保险期间内。事故发生后，张成海垫付了30000元医疗费。以上事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、病历、出院记录及人保财险公司保险单等为证，本院予以确认。本院认为，本案系因交通事故引发的损害赔偿的侵权法律关系，当事人应当按照各自的过错承担损害赔偿责任。本案中，张成海驾驶苏Ａ×××××汽车在石杨路与骑电动自行车的王某发生碰撞，造成王某受伤及电动车受损的交通事故。该事故经交警部门作出责任认定，张成海负事故的全部责任，故王某因该事故所造成的合理损失应由张成海承担赔偿责任。张成海系运输公司的驾驶员，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案行为人张成海驾驶苏Ａ×××××重型特殊结构货车是执行工作任务的行为，其行为是单位可预见和防范的，却未制止（存在管理上的疏漏），即使超出单位的明确指示范围，但其实质上是与完成工作任务目的一致的，其行为也并非受害人直接明确的认识，行为目的并非单为个人利益，故张成海的行为是与执行工作任务有内在联系的行为，应判定为职务行为，其后果应由运输公司承担。人保财险公司作为在本起交通事故中肇事苏Ａ×××××车辆的交强险保险人，与被保险人运输公司的保险合同关系成立，该起交通事故发生在保险合同期限内，依据保险法规和保险合同的相关规定，人保财险公司应在交强险责任限额内直接对王某进行赔付，超出部分损失按照责任划分由人保财险公司在商业第三者责任险赔偿范围内赔付。关于非医保费用。人保财险公司要求超交强险部分的医疗费扣除15%非医保费用。本院认为，保险人不承担非医保费用属于免除保险人责任的约定，人保财险公司并未提供相应证据证明上述约定在订立合同时已向投保人明确说明；其次，国家基本医疗保险是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，性质上与商业三者险不同。商业三者险是商业性保险，不具有公益性质，保险人收取保险金额远高于国家基本医疗保险，投保人对加入保险的利益期待也远高于国家基本医疗保险。如果保险公司按照商业性质收取保费，却按照国家基本医疗保险的标准进行理赔，明显减轻其理赔责任，限制了投保人的权利。可见，人保财险公司提出扣除非医保用药的意见，违背了合同权利义务对等的原则；第三，受害人因交通事故受伤进行治疗，用药的种类和剂量已不属于其控制的范围，且从保护受害人人身健康权的角度出发，保险公司也不应通过所谓的合同约定对用药范围予以限制。综合以上理由，人保财险公司提出的医疗费应扣除非医保用药15%的意见，于法无据，本院不予采信。结合原、被告的诉辩意见及举证，王某因本次事故造成的损失为：1、医疗费。王某主张伤后检查、治疗期间的医疗费合计100446.49元，并提供了相应的医疗费票据。其中：2019年3月23日至4月23日期间产生的医疗费88544.19元，张成海垫付了30000元。王某自行负担的医疗费为58544.19元。张成海、运输公司、人保财险公司对证据的真实性没有异议。本院认为，医疗费应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。本案中，王某提供的医疗费票据金额合计为100446.49元，该证据反映了王某受伤后进行检查、治疗的必要性和合理性，本院予以确认。2、交通费。本院结合王某的伤情、住院及门诊治疗的实际情况，酌定交通费为500元。3、营养费。根据鉴定意见书，并结合王某的伤情及治疗情况，营养期限90日，每日30元，合计为2700元。4、护理费。根据鉴定意见书，护理期限为90日，结合王某的伤情及治疗康复的情况，参照本地区护理人员的收费标准，酌定每日100元，合计为9000元。5、住院伙食补助费。根据王某的伤情、治疗、康复情况，住院及康复治疗期间为97日，每日50元，酌定住院伙食补助费为4850元。6、残疾赔偿金。王某主张残疾赔偿金419681.28元（23836＋5636）×1.78×20年×40%。本院予以确认。7、精神损害抚慰金。王某认为，其伤情已构成七级伤残，由此遭受的损害应较为严重，其主张精神损害抚慰金20000元。本院认为，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”的规定，结合涉案事故造成王某七级伤残，必然给王某带来一定的精神损害。根据本案情况，本院采信王某主张的精神损害抚慰金20000元。8、残疾辅助器具费。根据王某伤情及医院医嘱，王某出院后有加强监护、康复训练等的必要。王某主张的残疾辅助器具费等合计60196元，本院予以确认。9、财产损失。王某主张在此次事故中电动自行车损失2800元。张成海、运输公司、人保财险公司对财产受损的事实予以认可，但对损失的金额有异议。本院根据案涉车辆购买的价格，结合使用年限，对王某主张的损失酌定500元。10、鉴定费。王某主张鉴定费2900元，并提供了相应的票据。本院认为，鉴定费系王某为确定损害程度所支出的必要的合理的费用，本院予以确认。综上，王某的损失为：医疗费100446.49元、交通费500元、营养费2700元、护理费9000元、住院伙食补助费为4850元、残疾赔偿金419681.28元、精神损害抚慰金20000元、残疾辅助器具费60196元、财产损失500元，合计617873.77元。因张成海已赔偿了医疗费30000元，在交强险伤残项下及商业第三者责任险赔偿范围内需赔付587873.77元，张成海已垫付的30000元，由人保财险公司在给付王某的赔偿款中予以扣除，并将该款直接给付张成海。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告人保财险公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王某587873.77元；二、被告人保财险公司于本判决生效之日起十日内支付被告张成海30000元；三、驳回原告王某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8808元，减半收取计4404元、鉴定费2900元，合计7304元，由原告王某负担2864元，被告张成海负担4440元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  顾宝钢二〇二〇年六月一日见习书记员  韩春文