广东省汕头市龙湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）粤0507民初314号 原告：王健岚，男，汉族，1996年5月9日出生，住广东省汕头市澄海区***************。 委托诉讼代理人：陈唯得，广东法厚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王琪琛，广东法厚律师事务所实习律师。 被告：陈顺强，男，汉族，1993年3月7日出生，住广东省汕头市澄海区***************。 委托诉讼代理人：杨莺，广东和益祥律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地：汕头市龙湖区**************。 负责人：曹远，总经理。 委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄**通，广东遵道律师事务所律师。 原告王健岚与被告陈顺强、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称“平安保险汕头公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王健岚的委托诉讼代理人陈唯得、王琪琛，被告陈顺强及其委托诉讼人代理杨莺，被告平安保险汕头公司的委托诉讼代理人林胜群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王健岚向本院提出诉讼请求：1.判令被告陈顺强、平安保险汕头公司共同赔偿原告经济损失389,031.92元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年9月1日，被告陈顺强驾驶粤D*****号小轿车在汕头市龙湖区********与原告驾驶的粤D*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤。本次事故经汕头市公安局交通警察支队龙湖大队作出的《道路交通事故认定书》认定：原告与被告陈顺强负本事故同等责任。事发当日，原告前往汕头大学医学院第二附属医院治疗，其伤情经诊断为：右侧额颞枕部硬膜下出血；右侧颞顶叶及中脑挫伤并脑内血肿：蛛网膜下腔出血；双侧侧脑室积血；小脑出血；幕上脑积水；右额骨、颞骨、顶骨多发骨折；右侧颞顶部头皮挫伤；右上肺、双下肺背段肺挫伤；右锁骨骨折；全身多处皮肤擦伤；吸入性肺炎；外伤性精神障碍；低蛋白血症；电解质紊乱。原告在汕头大学医学院第二附属医院住院至2018年11月14日出院，共住院74天，出院当天前往南方医科大学珠江医院继续住院治疗，至2018年12月13日出院，在南方医科大学珠江医院共住院29天。2019年1月9日，原告再次前往南方医科大学珠江医院住院治疗，于2019年1月16日出院，住院7天。被告陈顺强所驾驶的粤D*****号小轿车在被告平安保险汕头公司处投保交强险及商业三者险，保险期限均为2017年10月11日0时起至2018年10月10日24时止。 被告陈顺强承认原告在本案中所主张的本次交通事故事实和有关责任认定及相关车辆投保情况，但认为：1.事故发生后，被告陈顺强第一时间拨打110和120电话，由医院派救护车送原告去汕头大学医学院第二附属医院，被告陈顺强已共计垫付4,252.14元（治疗费160元、检查费246.5元+1,534.5元、预付住院费2,038.5元），应依法予以剔除；2.肇事车辆已在被告平安保险汕头公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期限内，依法应由保险公司承担相应的赔偿责任；3.对原告主张的赔偿项目及数额有异议：医疗费中的白蛋白费用应予以剔除，因原告提交的《患者使用白蛋白说明》中医生身份的真实性无法确认，该证明没有医院公章且出具的时间距离住院时间将近一年，存在疑点，原告没有证据证明白蛋白是根据医嘱购买；护理费，根据鉴定结论，原告护理期453天，其中住院110天，故原告的护理费应为150×90×2+150×20×1+343×120=71,160元；误工费，原告提供的证据不足以证明其工作场地及工资收入，且其父自述其“伤前在酒店工作”，即便按月工资4,800元计算，原告的年收入也仅为57,600元；交通费发票内容不清楚，外地就医住宿费没有依据，被告均不予认可。 被告平安保险汕头公司对本次事故的责任认定及车辆投保情况无异议，但认为:1.被告平安保险汕头公司已在交强险范围内垫付医疗费10,000元，被保险人如有垫款，应当予以扣除；2.原告在本次事故中负同等责任，其承担的赔偿责任应予以抵除；3.对原告主张的赔偿项目及数额有异议：医疗费用必须提供病历材料、有效票据及用药清单予以核实，并根据保险条款及鉴定意见扣除非医保费用20,173.8元和与本事故无关的费用11,367.79元共计31,541.59元；出院后的治疗费用属于后续治疗的范围，不应重复计算；原告主张的住院时间过长，伙食补助费标准过高，不予认可；伤残赔偿金没有事实根据，且赔偿指数过高，原告为农业人口且有农业收入，应按农村居民标准计算；原告主张的误工时间过长、误工费标准过高，应予以驳回，其误工费应按农村标准计算；护理期过长，护理人数过多，护理费计算标准过高，应予以驳回；后续治疗费未实际发生，康复费、营养费与伤情不符且没有事实根据，应予以驳回；原告无证驾驶二轮摩托车，对事故负有过错责任，其请求精神损害抚慰金数额过高且没有事实根据，应予以驳回；交通费没有有效票据证明，住宿费没有事实依据，应予以驳回；鉴定费、诉讼费不属保险责任范围，不应由被告平安保险汕头公司承担。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。汕头市公安局交通警察支队龙湖大队对事故作出的认定事实清楚，责任明确，本院予以采信。事发当天，原告前往汕头大学医学院第二附属医院住院治疗至2018年11月14日。同日，原告自行转院到南方医科大学珠江医院住院治疗，花费救护运输服务费5,300元，住院至2018年12月13日出院。2019年1月9日，原告再次前往南方医科大学珠江医院住院治疗，于2019年1月16日出院。原告先后三次住院共110天，原告住院期间及出院后花费医疗费用合计220,172.67元，其中被告陈顺强垫付医疗费用合计4,252.14元，被告平安保险汕头公司垫付10,000元，有医疗票据、病历资料、转账凭证等证据为凭，本院予以确认。原告主张的院外购药人血白蛋白20%费用合计8,080元，有汕头大学医学院第二附属医院医生出具的《患者使用白蛋白说明》、汕头市金平区******开具的发票、广东华民司法鉴定所作出的《法医临床书证审查司法鉴定意见书》等材料加以佐证，本院予以采信。原告提供的开票时间为2018年10月22日、号码00417268、金额440元的发票，由于该发票没有加盖开票单位印章，原告虽提供汕头市********出具的1份《证明》加以佐证，但该《证明》没有相关负责人或经手人签名，被告陈顺强、平安保险汕头公司予以否认，本院对此不予采纳。原告提交的广州市海珠区****发票两张、金额分别为1,380元、476元，由于原告未提供相关病历材料、医嘱予以佐证其外购物品的必要性，且被告陈顺强、平安保险汕头公司予以否认，本院对此不予采纳。原告的伤情经广东华民司法鉴定所作出的《法医精神病法医临床司法鉴定意见书》鉴定为：脑外伤所致精神障碍（轻度器质性智能损害），其精神残情符合八级伤残；外伤致颅脑损伤手术治疗后，评定构成十级伤残；需后续治疗费18,000元；康复费12,000元；护理期453天，误工期453天（护理期内，伤后90天配护理人员2名/天；之后363天配护理人员1名/天）。原告垫付鉴定费11,162元。案件审理期间，被告平安保险汕头公司申请对原告伤残等级、误工期等进行重新鉴定，因其未提交相关证据证明符合重新鉴定的情形，本院不予采纳。被告平安保险汕头公司申请对原告医疗费中非医保费用进行鉴定，广东华民司法鉴定所经本院委托作出《法医临床书证审查司法鉴定意见书》，审查意见为：原告住院、门诊医疗费及院外购药费用合计227,407.26元，其中医保甲类58,715.2元、医保乙类41,950.8元、医保乙类5%15,649.65元、乙类10%12,000.58元、非医保3,682.43元、无法查询费用87,328.6元、院外购药8,080元。被告平安保险汕头公司垫付鉴定费2,262元。另查明，被告平安保险汕头公司为肇事车辆粤D*****号小轿车交强险、商业三者险承保人，本次事故发生在保险期限内。再查明，原告为汕头市澄海区凤翔街道涂池社区*民，按照国家统计局公布的户籍地城乡分类代码为220，属农村居民，原告主张其为城镇居民，缺乏依据，本院不予采纳。原告诉称其在汕头市澄海区*******工作、月工资收入4,800元的主张，由于汕头市澄海区*******经营者并非原告，原告未能提供相关的备案劳动合同、社保证明、连续6个月以上的工资收入流水等证据材料，且被告陈顺强、平安保险汕头公司不予认可，故本院对此不予采信。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，当事人应根据事故责任大小承担相应的民事责任。原告请求赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费等经济损失，符合法律规定，本院予以支持，但赔偿项目、数额应按有关规定和实际情况赔偿：1.医疗费，根据医疗票据、病历资料等证据,由于原告住院期间及出院后花费医疗费用合计220,172.67元、院外购药人血白蛋白20%费用合计8,080元，本院确认原告的医疗费共计228,252.67元。原告主张医疗费超出部分，本院不予支持。由于原告治疗期间均是遵照医嘱进行用药，其无法选择使用药物的范围，作为非专业人士，更无法区分使用的药物是否涉及非医保用药，被告平安保险汕头公司没有举证原告的用药超出合理必要范围，被告平安保险汕头公司辩称应剔除非医保项目费用及非事故造成的用药费用部分，缺乏依据，本院不予支持；2.住院伙食补助费，按照我省伙食补助标准每天100元计算,原告住院三次共110天，故其住院伙食补助费为11,000元；3.营养费，由于原告精神残情符合八级伤残，外伤构成十级伤残，故原告的营养费为5,000×31%=1,550元；4.后续治疗费，根据《法医精神病法医临床司法鉴定意见书》，原告的后续治疗费为18,000元；5.康复费，根据《法医精神病法医临床司法鉴定意见书》，原告的康复费为12,000元；6.护理费，根据《法医精神病法医临床司法鉴定意见书》，原告护理期453天，伤后90天配护理人员2名/天，余363天配护理人员1名/天，由于原告住院110天，按住院护理150元/天、出院护理120元/天计算,原告的护理费为150×（90×2+20×1）+120×（363-20）×1=71,160元；7.误工费，根据《法医精神病法医临床司法鉴定意见书》，原告的误工期为453天。由于原告属农村居民，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中国有同行业在岗职工年均工资农、林、牧、渔业43,327元的标准计算，原告的误工费应为43,327÷365×453=53,772.96元；8.交通费，按原告住院110天每天30元计，为3,300元；原告主张的市外转院交通费5,300元，由于原告没有转院医嘱，且被告陈顺强、平安保险汕头公司不予认可，本院不予支持；9.残疾赔偿金，由于原告精神残情符合八级伤残、外伤构成十级伤残，原告为农村居民，其残疾赔偿金可参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中农村居民人均可支配收入标准17,168元/年进行计算，原告的残疾赔偿金为17,168×20×31%=106,441.6元；10.精神损害抚慰金，原告精神残情符合八级伤残、外伤构成十级伤残，其主张精神损害赔偿金15,500元，本院予以支持；11.外地就医住宿费，原告未提交转院医嘱及相关住宿费发票，且被告陈顺强、平安保险汕头公司不予认可，本院对此不予支持。 综合上述各项，原告的各种损失合计520,977.23元。被告平安保险汕头公司应承担交强险中医疗费赔偿限额为10,000元、伤残赔偿限额项下110,000元，合计120,000元。超出部分，由被告平安保险汕头公司在商业三者险保险范围内按被告陈顺强应负责任比例承担50%赔偿责任计（520,977.23-120,000）×50%＝200,488.62元。扣除被告陈顺强垫付医疗费用合计4,252.14元、被告平安保险汕头公司垫付10,000元，被告平安保险汕头公司实际应赔偿原告120,000元+200,488.62元-4,252.14元-10,000元=306,236.48元。被告陈顺强、平安保险汕头公司辩称符合法律规定部分，本院予以采纳，不符合法律规定部分，本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司赔偿原告王健岚各项经济损失306,236.48元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清； 二、驳回原告王健岚的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计3,568元、鉴定费13,424元(11,162元+2,262元），合计16,992元，由原告王健岚负担3,616元（已预交），被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担13,376元（已预交2,262元）。被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内将应负担的诉讼费11,114元直接付还原告王健岚。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕头市中级人民法院。 审 判 员 许凯坛 二〇二〇年六月十六日 法官助理 黄 蓉 书 记 员 郑彦哲 附件：相关法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： …… （六）赔偿损失； …… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 …… 3.《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一、二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 6.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 7.《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。