河北省曲阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0634民初1065号 原告（反诉被告）：张献恩，女，1962年10月1日出生，汉族，住曲阳县。 委托诉讼代理人：焦建民，曲阳县正阳法律服务所法律工作者。 被告（反诉原告）：程会龙，男，1983年2月4日出生，汉族，住曲阳县。 被告：永安财产保险股份有限公司保定中心支公司，地址保定市竞秀区乐凯北大街**。统一社会信用代码：91130600796585701N。 代表人：张坚，总经理。 委托诉讼代理人：张红艳，公司员工。 原告（反诉被告）张献恩与被告（反诉原告）程会龙、被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称永安财险）机动车交通事故责任纠纷一案。本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）张献恩的委托诉讼代理人焦建民、被告（反诉原告）程会龙、被告永安财险委托诉讼代理人张红艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张献恩向本院提出诉讼请求：1、判令被告程会龙赔偿医疗费等各项损失80000元（最终数额以伤残鉴定为准），被告永安财险在保险责任限额内承担赔偿责任；2、诉讼费由被告负担。伤残评定后，张献恩变更诉求为165572元。庭审中，张献恩变更诉求为199799.33元。事实与理由：2018年10月15日10时10分许，程会龙驾驶冀Ｆ×××××-冀Ｆ×××××货车在382省道行驶时将我撞伤，交管部门认定，程会龙负事故全部责任，事故车辆在被告永安财险投保有交强险和商业三者险。故请求二被告依法赔偿原告的合理损失。 程会龙答辩兼反诉称，依法赔偿原告合理损失；车辆投有保险，应判令保险公司直接赔偿；我垫付医疗费38,500元，原告应予以返还。 永安财险庭审中口头辩称，请法院依法核实涉案车辆的行驶证、驾驶证和从业资格证，营运证是否有效年检，以确认是否属于保险责任；原告诉求过高，且伤残鉴定报告第五项分析说明中已明确说明原告有血管瘤等自身疾病，交通事故外力作用对原告的伤残等级作用较轻，因此我们保留此次事故与原告伤残等级参与度鉴定的权利；应依法扣除治疗原告自身疾病产生的医药费，具体赔偿数额详见质证意见；不承担本案的诉讼费和鉴定费等间接费用。 张献恩认可程会龙反诉所称的已给付38,500元事实。 本院经审理认定事实如下： 一、交通事故事实及车辆保险情况。2018年10月15日10时10分许，程会龙驾驶冀Ｆ×××××-冀Ｆ×××××货车在382省道行驶时将张献恩撞伤，交管部门认定，程会龙负事故全部责任。冀Ｆ×××××-冀Ｆ×××××事故车辆在被告永安财险投保有交强险和商业三者险（责任限额100万元）并不计免赔，事故发生在保险期间。以上事实有事故认定书、行驶证、驾驶证、保单等证据证实。各当事人无异议。本院予以确认。 二、就张献恩合理损失，当事人存在争议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。 张献恩主张合理损失199,799.33元。分项如下：1．医药费35,782.33元；2．交通费2,000元，其中有票据的为105元；3．护理费，23,461元/365天×63天=4,049元；4．误工费，鉴定为90天，我方主张360天，按农林牧渔业标准64.27元/天计算，主张22,680元；5．住院伙食补助费，100元/天×63天=6,300元，6．伤残赔偿金，7级伤残，14,031元/年×20年×40%=112,248元；7．精神损失费，主张12,000元；8．营养费，鉴定为60天，30元/天×60天=1,800元；9．鉴定费2,940元。以上共计199,799.33元。主张由第二被告先行赔偿。 张献恩提交证据：1．原告在曲阳县恒州医院治疗的诊断证明及病例，拟证实原告受伤后住院进行治疗，病例中记载住院63天；2．原告在省三院的检查病例，拟证实原告因伤情需要去省三院进行诊断治疗；3．原告在曲阳恒州医院的药费清单以及医药费票据，证实原告在住院期间所花费医药费情况。4．原告的交通费票据，证实事发后原告到石家庄省院来来往往发生的交通费；5．法医鉴定意见书，证实原告因事故致7级伤残。 永安财险质证称，对恒州医院的诊断证明及住院病例没有异议，该证明及住院病例首页均已经明确诊断原告患有颈椎胸椎腰椎骨质增生及胸2、5、10椎体血管瘤，证明原告自身具有疾病；对河北医科大学第三医院的诊断报告书没有异议，该报告也科证实原告患有血管瘤和骨质增生；对药费清单及医疗费票据无异议，但应剔除治疗自身疾病的用药；对于主张的交通费发票无起始地点，无法证实其发生的实际情况，且原告提供的票据均为2016年已废止的出租车票，对其主张的交通费，我方认可500元；伤残鉴定报告真实性无异议，该鉴定报告第五页已经明确本次交通事故外力作用较轻，不至于引起组织、器官解剖学结构的连续性、完整性破坏及功能障碍，而在本身存在器质××变的基础上，使已存在器质××变显示加重，目前在伤病共存的基础上，查体双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力减弱，肌力四级，原告的伤残是在伤病共存的基础上进行的鉴定，鉴定为7级，伤残等级过高，我们只认可事故30%的参与度，并保留申请伤残等级与事故参与度鉴定的权利，对原告主张的伤残赔偿金应乘以30%；护理费因原告住院为63天，我方认可63天的护理费；鉴定报告中已经明确原告误工期为90天，认可90天的误工期；伙食补助费和营养费认可；精神抚慰金过高认可3000元；鉴定费为间接损失，我司不予承担。 程会龙质证称，由保险公司赔偿，原告要的过高。 本院经审查以上陈述、证据和质证意见，认定如下： 1．医疗费。原告提交了病历、诊断证明、医疗费票据和清单，互相印证，证明力较大，予以采信；被侵权人个人体质情况与损害后果并不构成法律意义上的因果关系,也非减轻侵权人责任的理由，且被告永安财险未提交原告存在扩大治疗及非医保用药品类的相关证据，故被告永安财险质证理由不予采信。认定医疗费35,782.33元。 2．住院伙食补助费。原告主张住院时长及标准符合规定，被告永安财险无异议，认定住院伙食补助费6,300元。 3．营养费。原告主张营养期间及标准符合规定，被告永安财险无异议，认定营养费1,800元。 4．护理费。原告主张护理期间及标准符合规定，被告永安财险无异议，认定护理费4,049元。 5．误工费。原告主张的工资标准64.27元/天，系农林牧渔业工资，予以认定。原告主张的误工期间，证据不足，不予采信，被告永安财险质证理由成立；误工期应参照鉴定意见认定的90日。经计算，误工费共认定5,784元。 6．残疾赔偿金。鉴定报告证明力较大，予以采信；虽鉴定报告显示原告的伤残是在伤病共存的基础上所致，但原告伤残的直接原因力系本事故侵权行为，被侵权人个人体质情况对伤残有影响,但非法定“过错”，非减轻侵权人责任的合理事由；被告永安财险质证意见无证据支持；原告主张标准合理，计算方法正确。认定伤残赔偿金112,248元。 7．精神抚慰金。根据原告伤情和伤残等级，原告主张金额合理，认定12,000元。 8．鉴定费。原告提交了鉴定费票据，能够证实鉴定费2,940元，该费用为确定损失的必要支出，属于合理损失，认定2,940元。 9．交通费。原告提交了部分票据，关联性证据不足，不予采信，但交通费确为实际产生，根据原告伤情、住院治疗及伤情鉴定事实，酌定交通费1,500元。 综合以上几项，张献恩合理损失共认定182,403元。 三、关于被告（反诉原告）程会龙反诉金额38,500元，原告（反诉被告）张献恩对金额无异议。张献恩同意如果被告永安财险承担赔偿责任，则返还程会龙上述款项。 本院认为，公民的合法民事权益受法律保护。交管部门就涉案交通事故出具了事故认定书，当事人均无异议，故本院对事故认定书认定的事故各方车辆驾驶者、所有者及责任划分等事实均予以确认。鉴于冀Ｆ×××××-冀Ｆ×××××在永安财险投保有交强险和商业三者险（责任限额100万元）并不计免赔，故张献恩合理损失182403元应先行由被告永安财险在交强险和商业三者险责任限额内依次赔付；被告永安财险主张扣减，理据不足，依法不予支持；鉴定费已确定为合理赔偿项，永安财险应予赔偿；永安财险主张不承担诉讼费，理据不足，亦不予支持。因上述损失已确定属保险赔偿责任且未超出保险责任限额，故程会龙对本案确定的张献恩上述损失不再赔付。同时，程会龙反诉主张的38500元，应由张献恩依法返还。为方便给付和减少周转环节，应由被告永安财险在其应给付原告（反诉被告）张献恩的182403元赔偿款内代为扣减原告（反诉被告）张献恩应返还给被告（反诉原告）程会龙的38500元并直接给付被告（反诉原告）程会龙；给付程会龙后，被告永安财险再赔偿张献恩143903元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第五十一条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条及有关法律规定，判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司自判决生效之日起十日内赔偿原告（反诉被告）张献恩143,903元。 二、被告永安财产保险股份有限公司保定中心支公司自判决生效之日起十日内给付被告（反诉原告）程会龙38,500元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本诉案件受理费2,148元（已减半收取），由张献恩负担187元，永安财产保险股份有限公司保定中心支公司负担1,961元；反诉案件受理费381元，由程会龙负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审判员  葛照博 二〇二〇年六月十日 书记员  陈雪瑶