湖南省桑植县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0822民初820号 原告：王先明，男，1988年9月27日出生，白族，住湖南省桑植县。 原告:王先志，男，1990年6月17日出生，白族，身份证住址湖南省桑植县，现住瑞塔铺镇瑞市。 原告：陈玉双，女，1963年5月5日出生，白族，住湖南省桑植县。 原告：彭春桃，女，1935年1月13日出生，土家族，住湖南省桑植县。 四原告共同委托诉讼代理人：王彩凤，桑植县澧源法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司桑植支公司，住所地桑植县澧源镇文明路。 负责人：谷剑明，总经理。 委托诉讼代理人：钟源，湖南源阳律师事务所律师。 原告王先明、王先志、陈玉双、彭春桃与被告中国人民财产保险股份有限公司桑植支公司（以下简称“人民财保桑植支公司”）保险合同纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理，原告王先志及其与王先明、陈玉双、彭春桃共同委托诉讼代理人王彩凤，被告人民财保桑植支公司的委托诉讼代理人钟源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王先明、王先志、陈玉双、彭春桃向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿王友文（王先明、王先志之父、陈玉双之夫、彭春桃之子）意外身故金6万元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月11日，王友文在被告公司以100元的保险费购买了意外伤害保险，保单号为PEAA20194308Q000E01477，期限为一年，并签订了保险合同，合同内容为：投保人姓名：王友文，被保险人姓名：王友文。保障内容为：第一组第2条按照《意外伤害保险条款》：保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额¥60000.00元。2019年12月2日19时，王友文驾驶湘G4368G普通摩托车，沿省道306线自西向东行驶，途径桑植县瑞塔铺镇养路班路段时与米泽平驾驶的湘G9MH66小型轿车会车时，碰撞上由钟家银停放在道路右侧边缘的湘G44869中型自卸货车尾部，造成王友文当场死亡，两车受损的道路交通事故。事故发生后，四原告要求被告按保险合同赔偿，被告拒赔。为维护原告合法权益，故诉至法院。 人民财保桑植支公司辩称，被保险人驾驶的车辆与驾驶证不符；被保险人行驶证过期，没有年检，保险公司拒赔。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：王先明、王先志系王友文之子，陈玉双系王友文之妻，彭春桃系王友文之母。2019年4月10日，王友文在人民财保桑植支公司投保了一份意外伤害保险，保单号为PEAA20194308Q000E01477，保险单上载明：被保险人为王友文；保障内容：2、按照《意外伤害保险条款》：保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额¥60000.00元；保险期间：自2019年4月11日零时起至2020年4月10日二十四时止；保险费100元；保险合同争议解决方式：诉讼；特别约定：1.本保单适用于年龄在6个月（含）至65周岁（含）身体健康、能正常工作或正常生活，且从事《人保财险意外伤害保险职业分类表》中1-5类职业人群可作为被保险人，其保险金额为保险单载明的保险金额乘以出险时职业类别对应的保险金额系数（1-3类职业为1；4类职业为0.5；5类职业为0.4；6类及以上职业，则不在本保单保险责任范围，保险人不负责赔偿）；2.6个月-17周岁被保险人由其父母作为投保人，18周岁及以上被保险人由本人作为投保人；3.被保险人不满10周岁的，死亡保险金额不超过人民币20万元；被保险人已满10周岁但未满18周岁的，死亡保险金额不超过人民币50万元，具体内容以中国保监会关于未成年人死亡保险金额的有关规定为准；4.如果被保险人参加了社会基本医疗保险或工伤保险，应先向社会基本医疗保险或工伤保险单位索赔，对赔付不足的部分，保险公司在本保险单约定的责任范围内赔付；5.同一保险期间，每一被保险人限投保五份，多投部分无效；6.不管投保1份或多份，每次意外事故的门急诊保额均以500元为限。2019年12月2日19时9分许，王友文驾驶湘G4368G普通二轮摩托车（搭乘陈玉双、王万春），沿省道306线自西向东行驶，途径桑植县瑞塔铺镇养路班路段与米泽平驾驶的湘G9MH66小型轿车会车时，碰撞上由钟家银停放在道路右侧边缘的湘G44869中型自卸货车尾部，造成王友文当场死亡的交通事故。 另查明，在王友文投保的意外伤害保险中，未指定受益人；王友文生前持有的驾驶证号为43082219620901127X，准驾车型为D；事故发生时王友文驾驶的湘G4368G二轮摩托车系其自有车辆，该车检验有效期至2018年8月；王友文身故前系农民，其意外死亡后的第一顺序继承人为四原告。 本院认为，《中华人民共和国保险法》第十三条规定：投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立；依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。根据王友文投保的意外伤害保险单显示，保险期间为2019年4月11日零时至2020年4月10日二十四时，王友文于2019年12月2日发生交通事故死亡，该事故发生在保险期间内。王友文投保时，没有指定受益人，根据《中华人民共和国保险法》第四十二条规定，四原告作为继承人有权要求被告履行给付保险金义务。被告提出被保险人驾驶的车辆与驾驶证不符、行驶证过期、没有年检，保险公司不予赔偿的答辩意见，首先，事故发生时，王友文驾驶的车辆与其驾驶证相一致；其次，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”之规定，王友文投保的意外伤害保险单上没有未年检车辆，保险公司免责的内容记载，且被告未提供证据证明其就免责条款的内容以书面或口头形式已向王友文作出了明确说明，故被告的答辩意见，本院不予支持。王友文系农民，根据保单上的特别约定，属于《人保财险意外伤害保险职业分类表》中1类职业，对应的保险金额系数为1，其保险金额为保险单载明的保险金额乘以保险金额系数，即60000元×1=60000元，故原告诉请被告赔偿王友文意外身亡保险金60000元，本院予以支持。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第十七条第二款、第四十二条第一款第一项，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司桑植支公司于判决生效后十日内赔付原告王先明、王先志、陈玉双、彭春桃保险金60000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费650元（已减半），由被告中国人民财产保险股份有限公司桑植支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省张家界市中级人民法院。 审 判 员 陈凤 二〇二〇年六月十九日 法官助理 刘曼 书 记 员 满浩 附法律条文： 《中华人民共和国合同法》 第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 《中华人民共和国保险法》 第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第四十二条被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：（一）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；（二）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；（三）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》 第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。 投保人对保险人履行了符合本解释第11条第2款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。