山东省济宁市任城区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0811民初9654号原告：徐传勇，男，汉族，1962年2月9日出生，住济宁市任城区。委托诉讼代理人（特别授权）：韩苗苗，山东恒正律师事务所律师。被告：栗晓飞，男，1985年1月26日出生，住济宁市任城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，统一社会信用代码：91370800865949143E，住所地：济宁市洸河路56号。负责人：李立辉，职务：总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：李美兰，山东公明政和律师事务所律师。原告徐传勇诉被告栗晓飞、中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人保财险济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐传勇及其委托诉讼代理人韩苗苗，被告栗晓飞和被告人保财险济宁公司的委托诉讼代理人李美兰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐传勇向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告栗晓飞赔偿原告误工费、护理费、伤残赔偿金等各项经济损害共计446753.99元；二、依法判定被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司在交强险和商业险范围内承担赔偿责任（精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿）；三、本案诉讼费由被告承担。赔偿明细：一、医疗费：44745.83元，包括1、济宁市第二人民医院：2105.4元（9张）、2、济宁医学院附属医院：15072.5元（3张）、3、济宁市××防治院：26701.95元（15张）、4、广联买药：865.98元（6张）；二、伙食补助费：108天×100元/天=10800元；三、营养费：15840元，包括1、住院期间：108天×80元/天=8640元、2、出院后（90天）：90天×80元/天=7200元；四、误工费：152400元（400元/天×381天=152400元）；五、护理费：45396元（1、住院期间的护理费：108天×116元/天×2人=25056元、2、出院后的护理费：180天×116元/天×1人=20880元）；六、交通费：3000元、七、伤残赔偿金：135654.4元（42329元/年×20年×（10%+2%+2%+2%）=135452.8元）；八、后续治疗费：12000元；九、被扶养人生活费：12830.88元（26731元/年×7年÷2人×16%=14969.36元）；十、鉴定费：6600元；十一、精神损害抚慰金：6000元，合计：446753.99元。事实与理由：2019年1月17日19时00分许，被告栗晓飞驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车，行驶至国道105葛亭煤矿东500米时，由于操作不当与行人徐传勇、徐某、邵某发生刮撞，致使徐传勇、徐某、邵某受伤，造成交通事故。济宁市公安局交通大队任城区勤务大队作出道路交通事故认定书，认定被告栗晓飞承担事故的全部责任，徐传勇等人不承担事故的责任。另外，经交警部门查证，肇事车辆鲁Ｈ×××××小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司投保了交强险和商业险。事故发生在保险期间内。事故发生后，原告向各被告要求赔偿，各被告均拒绝，为维护原告的合法权益，诉至法院。被告人保财险济宁公司辩称，依法核实驾驶员车主的驾驶证、行驶证、保险单等，在核实上述证件真实合法有效，且不存在保险合同中约定的免赔情形的情况下，保险公司在保险限额内，在扣除其他两位伤者赔付的赔偿款外，在剩余的保险限额内赔付。被告栗晓飞辩称，事故发生属实。对道路交通事故认定书无异议。我没有拿垫付的医疗费发票，济宁市医学院附属医院垫付5000元，票据在原告处。济宁市第二人民医院垫付了大概6万元。××院垫付了大概2万元。大概垫付了10万元，具体数额没有计算。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证质证，原告徐传勇提交的证据一济宁市公安局交通警察支队任城区勤务大队出具的道路交通事故认定书一份、证据三1、济宁医学院附属医院门诊病历一份；2、济宁医学院附属医院住院收费票据三张；3、济宁医学院附属医院病人费用清单一份；4、济宁医学院附属医院出院记录一份；5、济宁医学院附属医院住院病案一份、证据四1、济宁市××防治院门诊收费票据15张；2、济宁市××防治院费用清单一份；3、济宁市××防治院心电图两张；4、济宁市××防治院住院病案一份。证据六1、徐传勇、钟美兰、徐亚丽常住人口登记卡一份；2、钟美兰、徐亚丽身份证复印件各一份。证据八徐机奥常住户口登记卡复印件各一份。证据九济宁祥城法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及发票各一份。证据十山东安康医院精神疾病司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及发票各一份。被告人保财险济宁公司提交的协议书一份。被告栗晓飞庭后提交的医疗费发票5张。原被告质证后对上述证据真实性无异议，本院对证据真实性予以采信，并在卷佐证。对双方有异议的证据，本院认定如下：对于原告提交的证据二1、济宁市第二人民医院急诊病历一张；2、济宁市第二人民医院门诊病历三份；3、济宁市第二人民医院CT影像检查报告单（急诊）一份；4、济宁市第二人民医院出院记录一份；5、济宁市第二人民医院诊断证明书一份；6、济宁市第二人民医院门诊收费票据9张；7、济宁市第二人民医院住院病案一份，上述证据有相关主治医生签字，相关诊断证明书加盖医院公章，符合证据形式要件，本院对真实性予以采信，对于门诊收费发票9张具有真实性，本院采信真实性。原告提交的证据五济宁市广联医药连锁有限公司出具的发票6张，加盖公章，符合证据形式要件，本院予以采信。对证据七中的1、徐法秋、徐法俊出具的证明及身份证复印件各一份；2、徐传金、程行运、徐传齐出具的证明、身份证复印件及驾驶证复印件各一份；3、合作经营协议及聂遵涛身份证复印件各一份，证人应当出庭作证，该证据不符合证人证言的形式要件，本院不予采信；4、流水账笔记本四本（原件），系单方出具，本院无法核实真实性，不予采信。被告人保财险济宁公司庭后提交的山东省金盾鉴定意见书，原告和被告栗晓飞质证后仅对真实性予以认可，但认为不应当扣除非医保费用，本院采信仅该证据的真实性。结合上述证据，本院经审理认定事实如下：2019年1月17日19时00分，被告栗晓飞驾驶鲁Ｈ×××××小型客车，行驶在国道105葛亭煤矿东500米时，由于操作不当与行人徐传勇、徐某、邵某发生刮撞，致使徐传勇、徐某、邵某三人受伤，车辆受损的道路交通事故。2019年1月28日，济宁市公安局交通大队任城区勤务大队作出第370811420190000432号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告栗晓飞负事故全部责任，徐传勇、徐某、邵某无责任。事故发生当日，原告徐传勇前往济宁市第二人民医院住院治疗，主要诊断：胸部外伤，其他诊断：右侧多发肋骨骨折（2-4）、双肺挫伤、右侧血气胸、右肩部外伤、右锁骨骨折等，实际住院20天，门诊花费医疗费4127.40元，住院期间花费医疗费60081元，共计64208.40元，该医院出院记录载明原告需加强营养，住院期间陪护贰人，建议休息叁月，原告和被告栗晓飞均认可被告栗晓飞垫付上述医疗费62103元，余2105.40元医疗费由原告自行垫付。2019年2月6日，原告前往济宁医学院附属医院住院治疗，主要诊断：亚急性颅脑损伤，其他诊断：枕骨骨折、双侧硬膜下积液、脑动脉硬化症、脑挫裂伤、颅脑损伤后综合征等，实际住院10天，住院期间花费医疗费14796.50元，门诊花费276元，上述共计15072.50元，该医院出院记录饮食与营养指导部分载明注意加强营养支持，建议精神专科医院继续治疗精神异常。原告和被告栗晓飞均认可，被告栗晓飞垫付本次医疗费5072.50元，余10000元医疗费由原告自行垫付。2019年2月16日，原告前往济宁市××防治院住院治疗，主要诊断：脑外伤所致精神障碍，其他诊断亚急性脑损伤、枕骨骨折、双侧硬膜下积液、脑动脉硬化症等，实际住院78天，门诊花费医疗费2120.40元，住院期间花费医疗费24581.55元，上述共计26701.95元，原告和被告栗晓飞均认可，被告栗晓飞垫付医疗费13000元，余13701.95元由原告自行垫付。原告后续至济宁市广联医药连锁有限公司购买治疗药物，经本院核实，共计花费865.98元。本案审理过程中，原告向本院申请对其受伤构成的伤残等级、后续治疗费以及精神智力伤残等级进行鉴定，经本院委托，2019年11月6日，济宁祥诚法医司法鉴定所出具济祥司鉴所（2019）临鉴字第589号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人徐传勇右肩功能障碍、右踝功能障碍、右足弓部分结构破坏均构成十级伤残；今后行内固定物取出，如无意外情况约需人民币壹万贰仟元，原告花费鉴定费2600元。2020年2月3日，山东安康医院精神疾病司法鉴定所出具鲁安康（2020）精鉴字第2号鉴定意见书，鉴定意见为1.被鉴定人徐传勇患有脑外伤所致精神障碍；2.被鉴定人徐传勇构成十级伤残。原告花费鉴定费4000元。另查明，被扶养人徐机奥系原告徐传勇与钟美兰之子，2008年7月5日出生，至2019年11月6日（原告徐传勇肢体定残之日）已年满11周岁。被告栗晓飞系车辆鲁Ｈ×××××小型轿车车主，该车辆在被告人保财险济宁公司投保交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期间。被告人保财险济宁公司对本次交通事故中受伤的另外两名伤者徐某、邵某已经协商赔偿完毕，且在限定时间内未说明使用的商业险还是交强险限额进行的理赔，且被告人保财险济宁公司提交的协议书也未列明系商业险还是交强险限额进行的赔付。本院认为，2019年1月17日19时00分，被告栗晓飞驾驶鲁Ｈ×××××小型客车，发生交通事故，致使原告徐传勇受伤，且被告栗晓飞负事故全部责任，被告栗晓飞作为实际侵权人应当承担赔偿责任，因鲁Ｈ×××××小型客车在被告人保财险济宁公司投保交强险和商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人保财险济宁公司应当在交强险及商业险保险限额内承担赔偿责任，不足部分由实际侵权人即被告栗晓飞承担赔偿责任。关于原告徐传勇主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费，根据原被告提交的医疗费发票，原告本案整个治疗过程共计花费106848.83元（64208.40元+15072.50元+26701.95元+865.98元），其中被告栗晓飞为原告垫付医疗费共计80175.50元（62103元+5072.50元+13000元），由被告人保财险济宁公司在商业险限额内直接返还被告栗晓飞，被告人保财险济宁公司应支付原告支付医疗费共计26673.33元；2.住院伙食补助费，原告三次住院共计108天，并未跨区域就医，其主张伙食补助费每天100元过高，本院支持伙食补助费3240元（30元∕天×108天）；3.营养费，原告提交的济宁市第二人民医院及济宁医学院附属医院住院病案出院记录均载明需加强营养，参照《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，在原告肢体构成的三个十级伤残的伤情，在不累加营养天数的基础上，酌情支持出院后营养天数为90天，以及济宁市第二人民医院、济宁医学院附属医院住院期间共计30天的营养费，共计营养天数120天，其主张按照80元/天计算营养费过高，本院支持营养费3600元（30元∕天×120天），对于济宁市××防治院住院期间及出院后的营养费，原告未提交证据，本院不予支持；4.误工费，原告认为其从事黄沙生意，主张应按照采矿业计算，无法律依据，且生意具有不确定性，收入也具有一定的自负盈亏的经营风险，原告提交的证据证明力不足以证明因本次交通事故造成的误工的具体收入损失的数额，且无法证明其误工标准400元/天，本院不予采信，结合精神伤残鉴定时证人的说明，可以证实原告不仅仅依靠农村收入生活，本院参照城镇居民人均收入标准计算其误工标准。关于误工时间，依据济宁市第二人民医院出具诊断证明载明建议休息叁月及住院108天，本院支持误工期为198天（108天+90天），原告主张误工期381天，但原告未提交医疗机构的证据证明其连续休息至定残前一日，本院不予支持。本院支持误工费22962.03元（42329元/年÷365天×198天）；5.护理费，根据济宁市第二人民医院出具的诊断证明原告住院期间需2人陪护，但原告未提交证据证实在济宁医学院附属医院和济宁市××防治院住院期间确需两人陪护的证据，本院按照法律规定，支持后两次住院原则护理人员为一人，另外，原告亦未举证证明陪护人员因陪护而实际减少收入情况，护理费本院按照当地护工标准80元/天计算，支持住院期间护理费10240元（80元∕天×20天×2人+80元∕天×88天×1人），原告没有证据证明出院后护理期及护理人数，对于出院后的护理费用，本院不予支持；6.交通费，该费用为必要支出，原告主张交通费3000元过高，本院酌情支持2160元（108天×20元/天）；7.残疾赔偿金，原告受伤构成三处肢体十级伤残，精神十级伤残，原告主张该费用为135452.80元（42329元/年×20年×16%），本院予以支持；8.后续治疗费，根据鉴定意见书，本院支持后续治疗费12000元；9.被扶养人生活费，原告徐传勇受伤构成多处伤残，对其劳动能力造成一定影响，根据本院认定的事实，支持被扶养人生活费14969.36元（26731元/年×7年÷2人×16%）；10.鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票，两次鉴定共计花费鉴定费6600元，本院予以支持；11.精神损害抚慰金，原告因本次交通事故受伤并致残，给原告带来了一定身体和精神痛苦，根据原告的伤残等级，本院酌定3000元。关于被告人保财险济宁公司辩称的扣除非医保用药，虽然提交了单方鉴定的非医保医疗费数额，但是未举证证明非医保费用属于免赔范围，且尽到了提示告知义务，对被告人保财险济宁公司的辩称意见不予采信。被告人保财险济宁公司辩称，本案事故造成其他人员受伤，应当预留出其他人员的交强险赔偿限额，但是被告人保财险济宁公司已经对另外两名伤者徐某、邵某协商赔偿完毕，赔偿时间早于本案庭审时间，庭审时法庭释明了被告人保财险济宁公司对已经使用的交强险限额具体数额负有举证责任，被告人保财险济宁公司在限定时间内既未说明又从协议书中又无法体现已经使用的交强险限额的具体数额，该辩称意见本院不予采信，因提前赔偿完毕已无需在交强险限额内再行预留。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告徐传勇医疗费10000元、精神损害抚慰金3000元，伤残赔偿金107000元，在商业险限额内赔偿原告徐传勇医疗费16673.33元（26673.33元-10000元）、伙食补助费3240元、营养费3600元、误工费22962.03元、护理费10240元、交通费2160元、残疾赔偿金28452.80元（135452.80元-107000元）、后续治疗费12000元、被扶养人生活费14969.36元、鉴定费6600元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告徐传勇医疗费10000元、精神损害抚慰金3000元，伤残赔偿金107000元，共计120000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费16673.33元、伙食补助费3240元、营养费3600元、误工费22962.03元、护理费10240元、交通费2160元、残疾赔偿金28452.80元、后续治疗费12000元、被扶养人生活费14969.36元、鉴定费6600元，共计120897.52元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险责任限额内返还被告栗晓飞垫付的医疗费80175.50元；四、驳回原告徐传勇其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费减半收取4001元，由原告徐传勇负担1797元，被告栗晓飞负担2204元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 李 夏二〇二〇年六月二十五日书记员 季公乐