福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0521民初175号 原告:白彬，男，1977年12月3日出生，土家族，住重庆市酉阳县。 委托诉讼代理人：徐华娇，福建闽曦律师事务所律师。 被告：骆杰萍，男，1979年12月25日出生，汉族，住福建省泉州台商投资区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司，住所地福建省惠安县螺阳镇霞光村世纪大道1456号维斯财富中心1层103店面及4层411、412、413、415，统一社会信用代码91350521743833361R。 代表人：潘文贵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：阮至国，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林宝男，北京盈科（泉州）律师事务所律师， 原告白彬与被告骆杰萍、中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司（以下简称平安财险惠安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告白彬的委托诉讼代理人徐华娇、被告平安财险惠安支公司的委托诉讼代理人阮至国到庭参加诉讼。被告骆杰萍经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告白彬向本院提出诉讼请求：一、请求判令上述被告支付原告各项赔偿金额为人民币455742.18元（当庭变更，其中：残疾赔偿金为273720元、被扶养人生活费为157824.6元）；二、请求判令被告平安财险惠安支公司就精神损害抚慰金和非医保费用在交强险范围内优先赔付；三、请求判令被告平安财险惠安支公司在交强险责任范围内赔付，不足部分由被告平安财险惠安支公司在商业险责任范围内赔付，再不足部分由被告骆杰萍承担赔偿责任；四、请求判令上述被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年5月30日21时52分，被告骆杰萍驾驶闽Ｃ×××××号小轿车沿泉州台商投资区杏秀路由秀涂往仑前方向行驶，至字路口路段左转弯过程中，与其对向行驶于快速车道由原告驾驶的ＣＫＸ602号摩托车碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经泉州市公安局台商投资区交通警察支队作出交通事故认定书，认定：骆杰萍负本事故主要责任，白彬负本事故次要责任。受伤后原告被送至中国人民解放军第180医院救治，住院27天，出院诊断：1.左股骨下段及髁部开放粉碎性骨折；2.左膝关节及髌骨开放性脱位；3.左足背及足跟开放性外伤；4、左跟骨开放性骨折；5.左足第1跖骨基底部开放性骨折；6.颅脑损伤：右顶部头皮下血肿；7.全身多处软组织挫擦伤。2018年6月27日，原告因“左股骨骨折术后”第二次入中国人民解放军第180医院继续治疗，住院2天，出院诊断为：1.左股骨下段及髁部粉碎性骨折术后；2.左膝关节及髌骨开放性脱位术后；3.左足第1跖骨基底部骨折术后；4.全身多处软组织挫伤。被告骆杰萍自有的闽Ｃ×××××小型轿车在被告平安财险惠安支公司投保了交强险和商业三者险。原告自行委托福建天行司法鉴定所鉴定：1.被鉴定人白彬的左膝关节活动功能障碍评定为八级伤残；左足损伤评定为九级伤残。2.被鉴定人白彬的损伤护理期限评定为120天；3.被鉴定人白彬的损伤误工时间评定为270天；4.被鉴定人白彬的后续治疗费用评定为人民币6000元左右。原告因本交通事故造成的经济损失项目、数额如下：1.医疗费89567.37元；2.后续治疗费6000元；3.住院伙食补助费1450元（29天×50元／天）；4.营养费8957元（医疗费的10%）；5.护理费19837元（住院29天×166元／天，出院后181天×166元／天×50%）；6.误工费107590元（530天×203元／天）；7.鉴定费2600元；8.残疾赔偿金269574.4元（42121元／年×20年×32%）；9.被扶养人生活费153108.8元；（父亲：白开奋1946年7月6日出生，28145元／年×7年×32%／2＝31522.4元；母亲：蒋桂芝1953年1月14日出生，28145元／年×14年×32%／2＝63044.8元；女儿：白美玲2005年9月13日出生，28145元／年×4年×32%／2＝18012.8元；儿子：白建骁2010年11月8日出生，28145元／年×9年×32%／2＝40528.8元）；10.精神损害抚慰金17000元；11.交通费800元（酌定）。 被告骆杰萍未提出书面答辩。 被告平安财险惠安支公司辩称，一、本公司已经支付原告10000元，支付被告骆杰萍车损11204.2元，被告骆杰萍的车损部分原告应承担4761元;二、非医保医疗费17750.05元不属于保险责任范围，不应由本公司承担，鉴定费、诉讼费应由相应的侵权人承担；三、对原告主张的费用偏高应予调整：1.住院伙食补助费，应按每天30元计算；2.营养费，根据原告的伤情，按5000元为宜；3.护理费每天按165.8元计算，出院后按部分护理费30%计算；4.误工费，根据原告自行委托鉴定误工时间至多按270天计算，原告没有相应的收入水平证明，只能按农林牧渔业标准计算；5.残疾赔偿金，应按农村居民标准进行计算，总计为117408元；6.被扶养人生活费，原告八级伤残，被扶养人生活费依法不应支持；7.精神损害抚慰金，偏高，按13000元为宜。 经审理查明：2018年5月30日21时52分，被告骆杰萍持Ｃ1Ｅ驾驶证驾驶闽Ｃ×××××号小轿车沿泉州台商投资区杏秀路由秀涂往仑前方向行驶，至字路口路段左转弯过程中，与其对向行驶于快速车道由原告驾驶的ＣＫＸ602号摩托车碰撞，造成原告受伤及两车损坏的交通事故。经泉州市公安局台商投资区交通警察大队作出交通事故认定书，认定，骆杰萍负本事故主要责任，白彬负本事故次要责任。事故发生当日，原告被送至惠安成功医院诊治，于次日到中国人民解放军第一八Ｏ医院救治，住院27天，出院诊断为左股骨下段及髁部开放粉碎性骨折、左膝关节及髌骨开放性脱位等。2018年6月27日，原告因“左股骨骨折术后”第二次入中国人民解放军第一八Ｏ医院继续治疗，住院2天，出院诊断为左股骨下段及髁部粉碎性骨折术后、左膝关节及髌骨开放性脱位术后等。被告骆杰萍驾驶自有的闽Ｃ×××××小型轿车在被告平安财险惠安支公司投保了交强险和100万元不计免赔率的商业三者险，本案事故发生于保险期间。原告自行委托福建天行司法鉴定所鉴定为左膝关节活动功能障碍评定为八级伤残、左足损伤评定为九级伤残、损伤护理期限评定为120天、损伤误工时间评定为270天、后续治疗费用评定为人民币6000元左右。审理中，被告平安财险惠安支公司申请本院对原告的伤残程度进行重新鉴定、对医疗费用中非医保费用进行鉴定。本院依法委托福建明鉴司法鉴定所并于2020年4月27日评定原告的伤残程度为八级伤残；原告的医费用清单中的非医保费用为17750.05元。被告骆杰萍已支付原告50000元，被告平安财险惠安支公司已支付原告10000元。 以上事实，有原告提供的泉州市公安局交通警察支队台商投资区交通警察大队作出道路交通事故认定书、中国人民解放军第一八Ｏ医院治疗病历材料、诊断证明书、出院小结，福建天行司法鉴定所和福建明鉴司法鉴定所司法鉴定意见书，以及双方当事人的陈述等证据加以证明，应予认定。 双方当事人争议的焦点是：原告因本案交通事故造成的损失应如何认定。 关于原告因本案交通事故造成的损失应如何认定。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照福建省统计局公布的统计数据，对原告因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费91166.37元。原告提供中国人民解放军第一八Ｏ医院治疗正式票据3张（合计89567.37元）和被告骆杰萍提供惠安成功医院治疗正式票据2张（合计1599元）有相应病历材料、费用清单相佐证,可予以认定。 2.住院伙食补助费870元。参照国家公务人员出差伙食补助费30元/天按住院29天计算予以认定。 3.营养费9120元。结合原告的伤情，按原告医疗费约10%计算予以认定。 4.护理费9333.41元。原告住院29天，可按全部护理依赖和按《2018年福建统计摘要》农业平均工资标准165.78元/天计算护理费，故住院期间护理费为4807.62元（29天×165.78元/天）。参考福建天行司法鉴定所鉴定，原告护理期限120天，出院后护理期为91天（护理期120天-住院29天），结合原告的伤残等级，酌定按部分护理依赖30%计算，故出院后护理费为4525.79元（91天×165.78元/天×30%），二项合计9333.41元。 5.误工费44760.6元。参考福建天行司法鉴定所鉴定评定损伤误工时间为270天和按《2018年福建统计摘要》农业平均工资标准165.78元/天计算，误工费为44760.6元（165.78元/天×270天）。原告主张按203元/天和误工时间530天，理由不足，不予支持。 6.残疾赔偿金273720元。原告提供经常居住地晋江市罗山街道罗裳社区居民委员会居住证明，有居委会盖章及经办人王清波签名。原告可认定为城镇居民。原告主张按2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元/年，可以支持。按本院依法委托福建明鉴司法鉴定所评定原告的伤残程度为八级伤残计算。原告残疾赔偿金为273720元（45620元/年×20年×30%）。被告平安财险惠安支公司主张原告按农村居民标准进行计算残疾赔偿金，理由不足，不予采纳。 7.被扶养人生活费0元。原告的伤残等级为八级，没有证据证明原告存在丧失劳动能力的事实，故原告请求赔偿被扶养人的生活费，于法无据，不予支持。 8.交通费800元。原告虽未提供交通费票据，但原告及陪护人员因就医确需开支一定的交通费，根据原告就医地点、天数酌定。 9.精神损害抚慰金17000元。根据原告的伤残等级和在事故中责任事实酌定。原告主张17000元适当，可予支持。 10.后续治疗费6000元。参考福建天行司法鉴定所鉴定，原告后续治疗费用为人民币6000元左右，属必然发生的费用，可一并计入损失进行赔偿处理。 11.鉴定费1600元。原告自行委托福建天行司法鉴定所，产生费用且有正式发票一张（计2600元），原告主张由被告平安财险惠安支公司负担。因被告平安财险惠安支公司申请本院对原告的伤残程度进行重新鉴定，本院依法委托福建明鉴司法鉴定所评定原告的伤残程度为八级伤残，结果部分改变了，故该部分产生的费用1000元，应由原告自行负担。其余项目，产生鉴定费1600元可作为本案事故损失一部分予以认定。 以上损失合计454370.38元。其中，属于交强险医疗费用项下为107156.37元（医疗费91166.37元+营养费9120元+住院伙食补助费870元+后续治疗费6000元），属于死亡、伤残赔偿项下345614.01元（残疾赔偿金273720元+误工费44760.6元+护理费9333.41元+交通费800元+精神损害抚慰金17000元）。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告骆杰萍持Ｃ1Ｅ驾驶证驾驶自有的闽Ｃ×××××号小轿车造成原告损害，并在事故中负主要责任，应承担主要赔偿责任。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号小轿车在被告平安财险惠安支公司投保了交强险及保额为100万元不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告平安财险惠安支公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿原告10000元（非医保优先赔付），在死亡、伤残赔偿责任限额内赔付原告110000元，两项合计120000元。根据保险合同与有关法律规定，本案超过交强险医疗费用责任限额内的非医保7750.05元，不应由保险公司赔付。故超过交强险赔偿的不足部分为326620.33元（总损失454370.38元－交强险赔偿120000元-非医保7750.05元），根据被告骆杰萍在事故中负主要责任由被告平安财险惠安支公司在商业三者险限额中予以70%赔付，即228634.23元。由被告骆杰萍在超过交强险医疗费用责任限额内的非医保7750.05元中予以70%赔付，即5425.04元。被告骆杰萍已付原告50000元扣除承担非医保5425.04元，余44574.96元和被告平安财险惠安支公司已付原告10000元，可在被告平安财险惠安支公司的理赔款中扣除，被告骆杰萍已付原告的款项再由其另行向被告平安财险惠安支公司主张返还。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。被告平安财险惠安支公司主张不承担鉴定费、诉讼费，缺乏法律依据，不予采纳。被告骆杰萍经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司应在交强险责任限额内赔付原告白彬120000元，在商业三者险限额内赔付原告白彬228634.23元，二项合计348634.23元;扣被告平安财险惠安支公司已付10000元和被告骆杰萍已付44574.96元，余294059.27元，于本判决生效之日起十五日内付清。 三、驳回原告白彬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8136元，减半收取4068元，由原告负担1443元(多预交的6600元在本判决生效后予以退回)，被告中国平安财产保险股份有限公司惠安支公司负担2625元（与理赔款同时付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  郑育鑫 二〇二〇年六月二十二日 书记员  李 涛 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其它后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。