山西省大同市云冈区人民法院民事判决书（2020）晋0214民初693号原告：张某1，住原山西省大同市。委托诉讼代理人：秦某，大同市云冈区煤峪口街法律服务所法律工作者。被告：孟某，住山西省灵丘县。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，统一社会信用代码91140100976160364E。负责人：张某2。委托诉讼代理人：王某。原告张某1与被告孟某及中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司（以下简称人民财保）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年5月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某1的委托诉讼代理人秦某、被告孟某及人民财保的委托诉讼代理人王某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出以下诉讼请求：1、判令二被告赔偿原告各项损失共计485290.90元(人民财保在保险责任限额内承担赔偿责任)；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月30日13时50分许，孟某驾驶×××号起亚牌小型轿车，沿大同市云冈区恒安新区路开源街由东向西行驶至I区南门路段处，与由北向南张某1驾驶的永久牌自行车发生碰撞，造成自行车驾驶人张某1受伤及车辆受损的交通事故。后经大同市公安局交警支队五大队事故认定，孟某承担该起事故主要责任，张某1承担该起事故次要责任。事故发生后张某某被送往大同煤矿集团有限责任公司总医院（以下简称同煤医院）救治，并被诊断为脊髓损伤（颈髓）、颈椎骨折C6及眶骨骨折（右侧）等伤病。出院后张某1先后在大同市第三人民医院（以下简称三医院）及大同市第五人民医院（以下简称五医院）进行复查，又在山西医科大学第二医院（以下简称医大二院）进行治疗，并被该院诊断为颈椎病的伤病。后经山西中宇司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，张某1的伤情被评定为五级伤残。现双方对赔偿事宜协商未果，故诉至本院。原告为证明其主张向本院提交了以下证据：1、交通事故认定书1份，以证明事故的发生经过及责任划分等情况，孟某承担该起事故主要责任，张某1承担该起事故次要责任。2、住院病案、入出院记录、诊断证明及医疗费票据等证据，以证明原告在同煤医院及医大二院共住院治疗66天，并被同煤医院诊断为脊髓损伤（颈髓）、颈椎骨折C6及眶骨骨折（右侧）等伤病，并在同煤医院、医大二院、三医院及五医院共支出医疗费94854.90元。3、机动车保单、身份证及企业信息档案等证据，以证明孟某驾驶的事故车辆在人民财保处投有交强险及商业险，被保险人均系孟某。4、身份证、户口本、证明及营业执照等证据，以证明张某1（1948年10月19日出生）系非农业家庭户口，事故发生前其在大同市矿区东旧圣康装饰材料店负责库管和下夜的工作，月工资为2300元。张某1因发生交通事故受伤，需其女儿张某某护理，张某某系大同市平城区云桢茶叶销售店店长，月工资为7000元。张某1之妻白某某（1956年7月4日出生）需要抚养。5、司法鉴定意见书及鉴定费票据各1份，以证明原告的伤情被评定为五级伤残，误工期为160日、护理期为80日及营养期为80日，并支出鉴定费2500元。6、销售单1份，以证明原告因交通事故导致残疾后，在江西省嵩尼医疗器械有限公司购买电动轮椅1台，支出轮椅费20600元。7、交通费票据2张，以证明原告为治疗伤病支出交通费87元。被告孟某辩称，对事故的发生经过、责任划分及事故车辆投保情况均无异议。事故发生后我为原告垫付了医疗费共计2712.05元。原告当庭对其垫付的医疗费的事实表示认可。被告孟某在本院指定的应诉及举证期限内未提交证据，当庭向本院提交了医疗费票据17张，以证明其为张某1垫付医疗费共计2712.05元的事实。被告人民财保辩称，对事故的发生经过、责任划分及车辆投保情况无异议。我公司为其垫付了医疗费1万元。原告提交的人伤鉴定意见的鉴定时间与治疗出院时间不符合鉴定规范的要求，我公司对其提交的鉴定意见不认可，并申请重新鉴定，故对其误工费、营养费、护理费、伤残赔偿金及精神抚慰金等费用均不认可。医疗费中应扣除挂号费4张票据的费用，电动轮椅花费过高，我公司不予认可。交通费及财产损失不予认可，我公司不承担诉讼费及鉴定费。原告当庭对其垫付的医疗费的事实表示认可。被告人民财保在本院指定的应诉、举证期限及内庭审期间未提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了相关证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。二被告对原告提交的道路交通事故认定书及事故车辆投保情况无异议。故本院对原告提交上述证据的真实性、合法性、关联性予以确认并在卷佐证。对原、被告双方提出有争议的赔偿数额结合全案事实、交通事故认定书、人伤鉴定意见及诊断证明等证据，认定如下：1、医疗费原告主张94854.49元。原告在同煤医院、医大二院、三医院及五医院及购买外用药共支出医疗费107566.95元。因该费用属救治伤者所产生的医疗费，故对该项主张予以支持107566.95元。2、住院伙食补助费原告主张9900元。原告为治疗伤情且实际住院66天，可参照当地国家机关工作人员的出差伙食补助标准每天100元计算66天，故对该项主张予以支持6600元。3、营养费原告主张12000元。因原告的伤病已构成五级伤残，其年龄较大伤病较重且恢复较慢，营养费酌情参照鉴定意见以每天100元计算80天较为适宜，故对该项主张予以支持8000元。4、护理费主张18667元。因原告多处骨折且年龄较大行动不便，需一定的恢复护理时间，护理费酌情参照鉴定意见以每天100元计算80天，故对该项主张予以支持8000元。5、误工费原告主张12267元。因原告的身体为多处骨折且年龄较大恢复较慢，需一定的休养恢复时间，结合其提交大同市矿区东旧圣康装饰材料出具的误工收入证明，误工费酌情参照其月工资2300元计算5个月较为适宜，故对该项主张予以支持11500元。6、伤残赔偿金原告主张186210元。原告1948年10月19日出生，属非农业家庭户口。伤残赔偿金参照山西省2018年城镇居民人均可支配收入31035元计算，即31035元×10年×60％＝186210元。故对该项主张予以支持。7、被扶养人白某某生活费原告主张94992元。白某某（1956年7月4日出生，属非农业家庭户口）系原告之妻，张某1有三子女，其抚养义务人应按4人计算较为适宜。故对该项主张酌情参照山西省2018年城镇居民人均消费性支出19790元予以确认16年，即19790元×60％×16年÷4人=47496元。8、精神抚慰金原告主张3万元。因原告伤情被鉴定为五级伤残。故对该项主张予以支持。9、交通费原告主张3000元。因考虑到原告从大同往返于太原治疗伤情，且住院时间较长，会产生实际的交通费，故对该项主张酌情予以支持2000元。10、鉴定费原告主张2500元。因原告为确定损伤程度需委托专业机构进行伤情鉴定，并提供鉴定费发票。鉴定费属合理支出，故对该项主张予以支持。11、残疾器具费原告主张20600元，并提供江西省嵩尼医疗器械有限公司出具的销售单1份，考虑到原告的伤情为脊髓损伤（颈髓）及颈椎骨折且行动不便，日后在生活上需坐轮椅出行，故参考其诊断病情及治疗情况对该项主张酌情支持1.5万元。12、财产损失原告主张300元，因交通事故认定书中载明在发生交通事故时孟某驾驶车辆与张某1驾驶的永久牌自行车发生碰撞，综合考虑到自行车的折旧等实际情况，故对该项主张酌情支持200元。经审理查明：2019年5月30日13时50分许，孟某驾驶×××号起亚牌小型轿车，沿大同市云冈区恒安新区路开源街由东向西行驶至I区南门路段处，与由北向南张某1驾驶的永久牌自行车发生碰撞，造成自行车驾驶人张某1受伤及车辆受损的交通事故。后经大同市公安局交警支队五大队事故认定，孟某承担该起事故主要责任，张某1承担该起事故次要责任。另查明，原告在同煤医院及医大二院共住院治疗66天，并被同煤医院诊断为脊髓损伤（颈髓）、颈椎骨折C6及眶骨骨折（右侧）等伤病，分别在同煤医院、医大二院、三医院及五医院共支出医疗费107566.95元（其中包括孟某为其垫付的医疗费2712.05元及人民财保为其垫付的医疗费1万元）。后经山西中宇司法鉴定中心作出司法鉴定意见书，张某1的伤情被评定为五级伤残，误工期为160日、护理期为80日及营养期为80日，并支出鉴定费2500元。再查明，孟某驾驶的×××号车的被保险人系孟某，该车在人民财保处投有交强险（限额为12.2万元）及第三者责任险（限额为50万元）。事故发生在车辆保险期间内。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以要求精神损害赔偿。同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告张某1的各项损失共计为425072.95元，由人民财保在强制保险医疗费用赔偿限额内赔付张某1医疗费1万元（该款项人民财保已支付），在伤残赔偿限额内赔付张某1其余各项损失共计11万元，在财产损失赔偿限额内赔付张某1财产损失200元。关于原告剩余的损失共计304872.95元，由张某1（仅承担自行车骑行人未下车责任的过错）和人民财保各按20%及80%的责任比例予以分担，即张某1自行承担损失共计60974.59元，由人民财保在第三者责任险限额内予以赔付张某1剩余损失243898.36元（但应将孟某先行垫付给张某1的医疗费2712.05元予以扣减，扣减后由人民财保在第三者责任险限额内赔付张某1剩余各项损失共计241186.31元和退付给孟某垫付的医疗费2712.05元）。关于人民财保提出对张某1的伤情进行重新鉴定的抗辩意见，因原告的伤情系山西中宇司法鉴定中心作出的鉴定结论，人民财保未能提出足以反驳和推翻该鉴定结论的证据，在诉讼审理阶段再对原告伤情进行重新鉴定，对双方均会产生叠加的经济损失，张某1已于2019年7月20日经同煤医院作出诊断证明书并于2019年7月29日出院，且张某1的人伤鉴定结论系参照同煤医院出具的伤病诊断证明及出院时间作出的，原告作出人伤鉴定意见书的鉴定时间与鉴定结论较为合理，故对该抗辩意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决发生法律效力后十五日内在机动车强制保险财产损失赔偿限额赔付张某1自行车财产损失200元，在伤残赔偿限额内赔付张某1伤残赔偿金11万元，在第三者责任险限额内赔付张某1其余各项损失共计241186.31元，以上共计351386.31元；二、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决发生法律效力后十五日内在机动车第三者责任险限额内退付孟某垫付的医疗费2712.05元；三、驳回张某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8579元（原告已预交8300元），减半收取计4290元，由中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司负担3500元，张某1负担790元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员 石 伟二〇二〇年六月十七日法官助理 陈奕帆书记员 李元俊