阜阳市颍东区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1203民初1597号 原告：杨高杨，男，1986年3月12日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍**。 委托诉讼代理人：杜华，阜阳市颍泉区行流法律服务所法律工作者。 被告：刘阳，男，1977年7月5日出生，汉族，住安徽省阜阳市颍泉区。 被告：驻马店市浩然汽车销售有限公司，住所地河南省驻马店市前进路中段（医药公司北梁店庄），统一社会信用代码914117006905940284。 法定代表人：解俏然，该公司执行董事。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司，住所地河南省驻马店市开发区置地大道四段，统一社会信用代码91411700667233259D。 负责人：张国勇，该公司经理。 委托诉讼代理人：魏俊超，河南豫龙律师事务所律师 原告杨高杨与被告刘阳、驻马店市浩然汽车销售有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司（以下简称中国人寿驻马店支公司）机动车交通事故责任纠纷一案后，本院于2020年5月6日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨高杨委托诉讼代理人杜华，被告中国人寿驻马店支公司委托诉讼代理人魏俊超到庭参加诉讼。被告刘阳、驻马店市浩然汽车销售有限公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨高杨向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告各项损失共计679579.84元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月25日21时许,刘阳驾驶驻马店市浩然汽车销售有限公司所有的豫Ｑ×××××号大型汽车,沿颍东区阜蚌路由东向西行驶,当行至插花加油站门前路段时,将正在路边行走的杨高杨撞伤。本起事故经公安机关认定刘阳负事故的全部责任,杨高杨无责任。事发后杨高杨被送往阜阳市人民医院抢救,花费医疗费用27万余元,经安徽天衡司法鉴定所鉴定构成一处九级和两处十级伤残。原告自2013年至今一直在北京市居住就业,事故发生在回乡探亲时期。另查豫Ｑ×××××号大型汽车在中国人寿驻马店支公司处投保有交强险和第三者责任商业险,且不计免赔,本起事故发生在保险合同有效期内。为维护原告的合法权益，故诉至本院。 被告刘阳未答辩，亦未提交证据。 被告驻马店市浩然汽车销售有限公司未答辩，亦未提交证据。 被告中国人寿驻马店支公司辩称：1、对事故的发生和责任的认定没有异议；2、刘阳无驾驶营运性能机动车的从业资格证书，属于商业险三者免赔事项；3、原告诉求计算标准过高，应按照受诉法院所在地居民上一年度收入标准计算；4、原告提供的鉴定报告所依据的证据未经被告保险公司质证，也未通知被告进行质证鉴定，鉴定程序严重违法，且鉴定依据的伤情及评定标准依据不足，保险公司请求进行重新鉴定；5、原告提供的三期鉴定结论与鉴定标准严重不相符，根据三期评定规范原告伤情所造成的误工期及护理期不能认定为自受伤之日起至定残前一日；6、原告精神抚慰金不属于商业险保险范围；7、诉讼费、鉴定费保险公司不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对下列证据的真实性，原、被告双方均无异议，本院予以确认：杨高杨的身份证、户口本，刘阳的机动车驾驶证、机动车行驶证，机动车交通事故责任强制保险单（正本）、机动车商业保险保险单（正本）,道路交通事故认定书。 对有争议的证据，本院认定如下：1、原告举证的北京恒祥振友商贸有限公司执照、用人单位证明一份、工资表、劳动合同、证明，被告中国人寿驻马店支公司认为原告仅提交单位证明和劳工合同，没有工资流水及社保证明，对其误工费的标准不予认可，经常居住地应由当地派出所出具合法有效居住证或者登记查询记录予以核实。本院认为，原告所在公司出具了加盖公司印章的工资表、证明、劳动合同、北京市公安局丰台分局新发地派出所及北京新发地农副产品批发市场商户之家物业管理处共同出具且均加盖印章的证明，足以证明杨高杨在事故发生前的经常居住地为北京。但原告提供的用人单位收入证明和工资流水中的收入差距较大，无法相互印证，且不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，因此，其误工费可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 2、原告举证的病历、医疗票据12张、护理费1张、清单、票据，被告中国人寿驻马店支公司认为医疗费过高且治疗非交通事故引起的损伤，有口腔、牙龈、置换并且未扣除非医保用药20%，辅助器具费用偏高与市场基本轮椅价格相差甚远，但其未能向法庭提交反驳证据，也未能向法庭提供非医保用药清单、辅助器具市场价格查询单、原告治疗非交通事故引起的损伤所花费的医药费等证据，且杨高杨的手术记录中有对颌面部外伤的手术治疗及上颌前牙撕裂牙龈。故中国人寿驻马店支公司的该抗辩意见，本院不予采纳。 3、原告举证的司法鉴定意见书，被告中国人寿驻马店支公司认为此鉴定报告是原告单方鉴定的，不应当作为定案依据。本院认为中国人寿驻马店支公司未能向法庭提交反驳证据且无新的鉴定意见予以推翻，且未在举证期间内提出，故原告举证的司法鉴定意见书应当作为认定案件的事实的依据，对保险公司请求重新鉴定的申请不予准许。 4、被告中国人寿驻马店支公司举证的中国保险协议商业保险条款，原告认为被告主张驾驶员没有资格证及营运证就免保险责任，没有法律依据。本院认为从业资格证系道路运输管理部门出于行政管理需要而发放的资格证件，有无从业资格证上路行驶未增加车辆行驶的危险性，且涉案车辆驾驶员刘阳是否具有从业资格证与事故发生并无因果关系。商业保险条款中关于保险公司在驾驶人无从业资格证的情况下免责的条款属于明显排除投保人主要权利、减轻保险人责任的格式条款，中国人寿驻马店支公司不能提供证据证明双方已经就该格式条款的内容达成一致意见。故对中国人寿驻马店支公司举证中国保险协议商业保险条款的证明目的，本院不予采信。 本院经审理认定事实如下：2019年2月25日21时许,刘阳驾驶驻马店市浩然汽车销售有限公司所有的豫Ｑ×××××号大型汽车,沿颍东区阜蚌路由东向西行驶至插花加油站门前路段时,将正在路边行走的杨高杨撞到，造成杨高杨受伤的交通事故。经阜阳市公安局交通警察支队直属六大队认定刘阳负事故的全部责任，杨高杨无责任。杨高杨受伤后，被送往颍东区插花中心卫生院抢救，后转院至阜阳市人民医院治疗，于2019年4月29日出院，期间共住院62天，花费医疗费239464.54元，护理费13560元，住院期间，因病情需要按照医嘱在院外购买了6支万古霉素共花费医药费450元，阜阳市人民医院的出院医嘱：定期复查Ｘ线，二期行内固定取出术，必要时需二期手术。2019年9月21日至2020年1月2日，杨高杨多次在阜阳市第二人民医院门诊部口腔科治疗，共花费医疗费11632.01元。安徽天衡司法鉴定所于2019年11月20日出具（皖）天衡司鉴［2019］临鉴字第2451号鉴定意见书：1、杨高杨本次损伤致全身多处损伤,其中右足第1、2、3趾自跖趾关节以远缺失,致其足功能丧失分值>25分,构成九级伤残；其Ｔ2、Ｌ1-4左侧横突骨折目前遗留腰部活动受限,构成十级伤残；其右胫腓骨骨折、右踝关节骨折目前遗留右踝关节活动障碍,致其右踝关节丧失功能达50%以上,构成十级伤残。2、杨高杨误工期建议自受伤之日起至本次定残前一日止,同时期需要护理并增加营养。3、本次损伤致面部损伤愈合后遗留面部瘢痕形成后续需行医学美容修复术,约需费用人民币3000至4000元。4、后续需行手术取出外固定物,约需费用5000元,建议误工为30日,其中前15日需要护理并加营养。杨高杨为此支付鉴定费1900元。 另查明：豫Ｑ×××××号大型汽车在中国人寿驻马店支公司投保有交强险和商业三者险（保险金额100万元），并投保有不计免赔，事故发生在保险期内。 再查明：事故发生后，中国人寿驻马店支公司为杨高杨垫付10000元，刘阳垫付23000元。 本院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，因刘阳的过错行为导致杨高杨受伤，刘阳应承担相应的侵权责任。对于原告主张的误工期、护理期、营养期，根据鉴定报告，从受伤之日2019年2月25日计算至定残前一日2019年11月19日共计265天。对于原告主张的误工费，根据法律规定和原告举证的证据，应当参照安徽省2019年交通事故人身损害赔偿标准中批发和零售业的标准即每天163.74元。对于原告主张的护理费，因原告的长期医嘱单中明确表示需要一级护理、二级护理、陪护一人，属实际且必要发生的事实，并向法庭提供了相关票据，故对原告主张的住院期间护理费13560元予以支持，出院后护理费应当参照安徽省2019年交通事故人身损害赔偿标准计算即123.48元/天×203天=25066.44元。对原告主张的自购药品费450元、辅助器材费4800元,属于医疗费用范畴,且系治疗原告事故损伤而产生的实际损失,本院予以支持。对原告主张的后续需行医学美容修复术费用，因整容手术尚未实际发生，原告可待实际发生后另行主张，本院不予一并处理。对于原告主张的取出内固定费用5000元，因阜阳人民医院出院医嘱记载根据骨折愈合情况取出内固定，故本院予以支持。对于原告主张的取出内固定手术期间的误工费、护理费及营养费，因取出内固定手术尚未实际发生，故本院不予支持。对于原告主张的各项损失，参照安徽省2019年交通事故人身损害赔偿标准、北京市2019年交通事故人身损害赔偿标准，结合原告主张、本案案情及本地实际情况，相关损失确定如下：1、医疗费（包括取出内固定手术费）：239464.54元+11632.01元+450元+5000元=256546.55元；2、营养费：30元/天×265天=7950元；3、住院伙食补助费：50元/天×62天=3100元；4、误工费：163.74元/天×265天=43391.1元；5、住院期间护理费+出院后护理费：13560元+123.48元/天×203天=38626.44元；6、残疾赔偿金：原告虽为农村户籍，但长期在北京市务工，故按北京市城镇标准认定残疾赔偿金67990元×20年×22%=299156元；7、精神抚慰金：12000元；8、辅助器材费：4800元；9、鉴定费：1900元。以上合计：667470.09元。鉴定费1900元，系原告主张权利支出的合理费用，该费用应由被告刘阳负担。因刘阳负事故的全部责任，故保险公司公司应在交强险、商业三者险责任限额内赔偿665570.09元，扣除保险公司垫付的10000元，刘阳多垫付的21100元（23000-1900），还剩634470.09元。该款由保险公司直接赔付原告杨高杨。刘阳对其多垫付的21100元，可向保险公司另行主张。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司驻马店市中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告杨高杨各项损失共计634470.09元； 二、被告刘阳于本判决生效后十日内赔偿原告杨高杨鉴定费1900元（已履行完毕）； 三、驳回原告杨高杨的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10596元，减半收取5298元，由原告杨高杨承担318元，被告刘阳承担4980元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  张慧 二〇二〇年六月十日 法官助理柴宇昉 书记员刘冰洁 附一：相关法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者残疾等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 附二：标的款账号 开户银行：徽商银行股份有限公司阜阳颍东支行 开户名称：阜阳市颍东区人民法院 开户账号：2082501021000014325005168 (请在转帐单的附言栏中注明案号，并在转账后及时通知承办法官)