上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0118民初9656号原告：丁绿宝，男，1959年6月28日出生，汉族，住上海市青浦区。委托诉讼代理人：王昱婷，上海益善律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋秋林，上海益善律师事务所律师。被告：暴凤彦，女，1982年9月8日出生，汉族，住河北省石家庄市。委托诉讼代理人：王建义(系暴凤彦丈夫)，男，1980年9月1日出生，汉族，住安徽省亳州市。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：徐依琳，上海恒量律师事务所律师。原告丁绿宝与被告暴凤彦、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称“人保上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告丁绿宝的委托诉讼代理人宋秋林、被告暴凤彦的委托诉讼代理人王建义、被告人保上海分公司的委托诉讼代理人徐依琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。丁绿宝向本院提出诉讼请求：1.确认丁绿宝因交通事故产生的损失如下：医药费91,479.70元(已扣除住院伙食费484元)、住院伙食补助费484元、营养费3,600元、护理费12,964元、误工费17,360元、伤残赔偿金163,281.60元、精神损害抚慰金6,000元(交强险内优先赔付)、残疾辅助器具费168元、交通费500元、衣物损失费300元、鉴定费2,850元、律师代理费5,000元、日用品费用272元；2.判令人保上海分公司在交强险内优先承担赔偿责任；3.判令人保上海分公司对上述损失在商业三者险范围内按责承担赔偿责任；4.判令暴凤彦对超过保险责任限额的上述损失承担60%的赔偿责任；5.律师代理费5,000元由暴凤彦全额承担。审理中，丁绿宝变更伤残赔偿金为176,676元，变更律师代理费为4,000元。事实和理由：2019年4月21日18时55分许，暴凤彦驾驶牌号为沪C2XXXX的小型客车在赵重公路进赵兴路北约50米处与步行的丁绿宝发生碰撞，造成丁绿宝受伤以及车辆受损的道路交通事故。经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，暴凤彦对本次事故负同等责任。人保上海分公司系事故车辆交强险及商业三者险的承保人，应在保险责任范围内承担赔偿责任。丁绿宝为维护自身权益诉至法院，请求判如所请。暴凤彦辩称，对事故经过及责任认定无异议，相应赔偿应由保险公司承担，不同意承担律师代理费，己方的车损不要求丁绿宝承担，事发后没有垫付钱款。人保上海分公司辩称，对事故经过及责任认定无异议。事发时暴凤彦驾驶的车辆在己公司购买了交强险及商业三者险(保险限额1,500,000元，含不计免赔)，同意在交强险和商业险内承担赔付责任。事发后垫付丁绿宝医疗费10,000元，要求在本案中一并处理。对丁绿宝各项诉请的意见：医疗费，根据保险合同约定，医疗费中应扣非医保费用，具体由法院依法裁判；医用固定带的费用，不同意计入医疗费，应单列为残疾辅助器具费，且丁绿宝未提供相应医嘱，不认可该笔费用；住院伙食费认可每天20元的标准；营养费认可；护理费认可40元每天计算120天；误工费不认可，事发时丁绿宝已满60周岁，其并未提供相应证据证明其工作及误工情况，不予认可；残疾赔偿金，由法院审核其户口簿原件后，认可城镇标准，伤残等级及三期认可；精神损害抚慰金认可，要求按责承担；残疾辅助器具费不认可；交通费酌情认可300元；衣物损失费认可按300元；鉴定费认可，要求按责承担；律师代理费、日用品费均不属于保险范围，不同意承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年4月21日18时55分许，暴凤彦驾驶牌号为沪C2XXXX的小型客车(以下简称“事故车辆”)，沿上海市青浦区赵重公路由南向北行驶至赵重公路进赵兴路北约60米处时，与由西向东横过赵重公路的行人丁绿宝发生碰撞，致丁绿宝受伤和车辆损坏的道路交通事故。该起事故经上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，暴凤彦对本次事故负同等责任，丁绿宝负同等责任。人保上海分公司系事故车辆交强险及商业三者险的保险人，其中商业三者险保险限额1,500,000元，含不计免赔，且事故发生在保险期限内。事发后丁绿宝即被送医治疗，花费医疗费91,389.70元(已扣除住院期间伙食费)，其于2019年4月21日至2019年5月15日期间住院治疗，出入院诊断均为右侧多发性肋骨骨折、右侧胫骨骨折、创伤性胸腔积液、肺气肿、肺大疱，于2019年4月29日行骨折切开复位内固定术。住院期间，丁绿宝支付90元用于购买医用固定带，并支付4,945元用于聘请护工。另，丁绿宝聘请律师提起本次诉讼，为此支付诉讼代理费4,000元。另查明，丁绿宝的户籍性质为非农家庭户口。事故发生后，人保上海分公司垫付丁绿宝医疗费10,000元。2020年1月7日，复旦大学上海医学院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、丁绿宝因交通事故所致右侧九根肋骨骨折，构成XXX伤残；其右侧胫腓骨上端粉碎性骨折，遗留右膝关节功能障碍，构成XXX伤残。2、丁绿宝伤后可予以休息150日、营养60日、护理90日。3、需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予以休息60日、营养30日、护理30日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费。丁绿宝为此支付鉴定费2,850元。本院认为：被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认，故暴凤彦应对丁绿宝的损失承担60%的赔偿责任。事故车辆在人保上海分公司处投保了交强险和商业三者险，根据相关规定，应由人保上海分公司在交强险限额范围内先行赔偿，超出交强险范围的损失由其在商业三者险限额内按责赔偿，不属保险范围或超出保险限额的损失再由暴凤彦按责赔偿。原告的各项赔偿费用具体确定如下：1.医疗费，人保上海分公司主张扣除非医保部分，于法无据，本院不予支持。关于丁绿宝购买的医用固定带，人保上海分公司主张应计入残疾辅助器具费，本院认为，根据百度百科显示，医用固定带主要用于疾病患者治疗前和复位后，给身体某患处局部固定的支撑，属于辅助康复的医疗器械。本案中，根据丁绿宝的伤情及医用固定带的购买时间，可确认其购买医用固定带是用于固定骨折处，辅助其术后康复治疗。该费用也是丁绿宝为治疗产生的必要、合理支出，故本院确认该笔费用计入医疗费一并计算。丁绿宝已提供相应证据证明其医疗费支出，本院依法确认其医疗费为91,479.70元；2.住院伙食补助费，按照20元每日计算23.5天，本院确认为470元；3.营养费3,600元，丁绿宝主张于法无悖，本院予以确认；4.护理费，丁绿宝已提供相应证据证明，本院依法确认为12,963.67元；5.残疾赔偿金176,676元，丁绿宝已提供相应证据，其主张符合法律规定，本院予以确认；6.精神损害抚慰金，丁绿宝主张于法无悖，本院予以确认。综合考虑责任比例后，本院酌情确认为3,600元，此款由人保上海分公司在交强险范围内优先赔付；7.误工费，事发时丁绿宝未满60周岁，且已提供相应证据证明其工作及收入情况，其误工费酌情按照2,480元每月计算5个月，为12,400元；因二次治疗尚未发生，其误工损失无法确定，丁绿宝可待实际损失发生后另行主张相应误工费；8.交通费，本院酌情确认为300元；9.衣物损失费，本院酌情确认为300元；10.鉴定费2,850元，丁绿宝已提供相应证据，本院予以确认；11.律师代理费，也是本起事故给丁绿宝造成的财产利益损失，被告应予赔偿，本院酌情确认3,000元；12.残疾辅助器具费及日用品费，丁绿宝提供的证据不足以证明该费用的必要性及合理性，本院对此不予确认。综上所述，丁绿宝因本次交通事故造成的损失共计307,639.37元，其中律师代理费3,000元由暴凤彦全额承担，由人保上海分公司在交强险赔偿范围内承担120,300元(含精神损害抚慰金3,600元)，余款按60%的责任比例由人保上海分公司在商业三者险赔偿范围内承担。事发后，人保上海分公司垫付丁绿宝医疗费10,000元，为避免讼累，在本案中一并处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔付原告丁绿宝110,300元(已扣除垫付款10,000元)；二、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔付原告丁绿宝110,603.60元；三、被告暴凤彦应于本判决生效之日起十日内赔偿原告丁绿宝3,000元；四、原告丁绿宝的其余诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,768.50元，减半收取计2,384.30元，由原告丁绿宝负担55.30元，被告暴凤彦负担2,329元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 李瑜婷二〇二〇年六月十九日法官助理 王珊珊书 记 员 王珊珊附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。六、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。