河北省唐山市路南区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0202民初614号 原告：张子彪，男，1951年1月18日出生，汉族，住唐山市路**。 委托诉讼代理人：张凤霞，原告张子彪之女，1977年10月25日出生，汉族，住唐山市路**。 委托诉讼代理人：刘建，河北唐宏律师事务所律师。 被告：孟祥悦，男，1980年5月21日生，汉族，住唐山市路**。 委托诉讼代理人：彭君宇，河北北辰律师事务所律师。 原告张子彪与被告孟祥悦机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张子彪及委托诉讼代理人张凤霞、刘建和被告孟祥悦委托诉讼代理人彭君宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张子彪向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿合计212171.72元；2.案件受理费由被告负担。庭审中，原告另增加诉讼请求，增加医疗费为65000元，总损失为277171.72元。事实和理由：2018年12月29日18时许，被告驾驶冀Ｂ×××××号小型普通客车，沿学警路由南向北行驶至学警路与吉祥路口南200米附近时，与原告沿学警路由南向北步行时相撞，致使原告受伤的事故。此事故经唐山市公安交通警察支队第一大队认定被告承担此事故全部责任，原告无此事故责任。事故发生后，原告被送往唐山市医院就医治疗。经该院诊断，原告因车祸致右股骨颈、粗隆间粉碎性骨折，右足跟结节粉碎性骨折，右足跟2-4跖跗关节脱位，右足第1-3跖骨基底骨折，右足第1、2楔骨骨折，左足第4、5跖骨粉碎性骨折，右大腿皮下血肿，右大腿软组织损伤，右膝软组织损伤，脑梗死，右膝内侧半月板撕裂，右膝外侧半月板Ⅱº损伤，右膝后交叉韧带损伤，右足骰骨骨折，右足第4跖骨基底骨折，右足第3楔骨骨质，腔隙性脑梗死，右侧股中间肌、外侧肌损伤。该院为原告进行了右股骨颈、粗隆间粉碎性骨折切开复位内固定＋右足跟结节粉碎性骨折切开复位内固定＋右足脱位、骨折切开复位内固定手术等治疗措施，（2019年1月25日）住院27天后原告出院。此后唐山华北法医鉴定所于2019年9月25日出具司法鉴定意见书（唐华2019临鉴字第1503号），鉴定原告为：1、右髋关节功能丧失评定为九级伤残；右足足弓结构完全破坏评定为九级伤残；2、二次手术内固定物取出费用壹万陆仟元；3、右侧髋关节需行人工髋关节置换术并定期更换，十至十五年更换一次，每次费用约需4万元（国产普通型）；4、误工损失日为自受伤之日起365日；5、护理费为自受伤之日起150日；6、营养期为自受伤之日起180日。住院期间，被告为原告垫付医疗费用（被告给的现金和微信转账给原告女儿后，由原告女儿交付了原告的部分住院费等费用）。原告出院后，被告未再支付任何费用。经查被告车辆没有投保交强险和商业险。原告认为，公安机关出具的交通事故认定书表明，事故完全是由被告违规驾驶所致，该起事故直接给原告的身体造成严重伤害，被告应当赔偿原告的所有损失，而且应当支付原告后续治疗所需要的费用。此次事故给原告造成损失为残疾赔偿金91071.72元、二次手术内固定物取出费用16000元、人工髋关节置换手术费40000元、住院伙食补助费2700元、护理费用30000元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元、伤残鉴定费3400元、营养费用18000元，合计212171.72元损失。为维护原告合法权益特诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告孟祥悦辩称，1.原告住院期间医疗费用及出院后每次复查的医药费全部是被告垫付，除医疗费之外，被告共垫付了42000元，有原告女儿张凤霞出具的现金收条及微信转账凭证为证，上述费用应在原告主张的总金额中予以扣除。2.被告已实际支付了2019年1月21日至2019年1月25日原告住院护理费720元，应将此产生的护理费予以扣减。原告主张3万元护理费过高，原告主张护理费应当提交护理人员误工证明、劳动合同、护理人员工资银行流水，证明护理期间因误工导致收入减少的证据。如无相关证据，也应当按照2018年居民服务业行业标准102.32元／天计算护理费用。3.原告主张二次手术费及人工髋关节置换费用，应在该费用实际发生后另行主张，上述费用未实际发生时，不应予以支付。4.住院伙食补助费应按40元／天计算，营养费认为没有相应医嘱，不同意给付营养费。鉴定费不是直接损失，不同意赔偿，同时原告属于离退休人员，不存在误工费的给付基础，没有给付误工费必要，鉴定误工期属于扩大损失。5.交通费应以票据为准，原告送医救护车费100元为被告支付，被告认可交通费200元。 本院经审理认定事实如下：事故经过和伤情的治疗情况与原告所诉一致，原告于2018年12月29日住院治疗，2019年1月9日进行手术治疗，2019年1月25日出院，住院27天。原告的伤情经唐山华北法医鉴定所鉴定，鉴定所于2019年9月25日出具司法鉴定意见书（唐华2019临鉴字第1503号），鉴定为：1、右髋关节功能丧失评定为九级伤残；右足足弓结构完全破坏评定为九级伤残；2、二次手术内固定物取出费用16000元；3、右侧髋关节需行人工髋关节置换术并定期更换，十至十五年更换一次，每次费用约需40000元（国产普通型）；4、误工损失日为自受伤之日起365日；5、护理费为自受伤之日起150日；6、营养期为自受伤之日起180日。原告受伤后由其妻子护理。原告因此事故，其损失为：医疗费65521.74元，住院伙食补助费1080元，营养费7200元，护理费17799.97元，伤残赔偿金91071.72元，精神抚慰金6000元，鉴定费3400元，购买大便器20元，下肢牵引带70元，镇痛泵、创伤脉冲等1945元，肢具费2060元，救护车费100元，交通费200元，二次手术费16000元，一次性人工髋关节置换术费40000元，共计252468.43元。 另查明，张凤霞系原告张子彪之女。被告以微信转账或现金等方式给付张凤霞50000元，其中张凤霞从收到50000元中向医院交付住院押金35000元；被告为原告交付医疗费65521.74元（包含张凤霞交付住院押金35000元）。被告另支付护理费720元（2019年1月21日至2019年1月25日），救护车费100元。即被告已为原告垫付81341.74元（50000元-35000元+65521.74元+720元+100元）。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。依据公安交通管理部门对本次交通事故责任认定，原告张子彪无责任，被告孟祥悦承担此次事故的全部责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。”之规定，故应由被告孟祥悦承担侵权责任。经核算被告为原告垫付的医疗费为65521.74元；住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员40元/天的出差补助标准予以确定，为1080元（40元/天×27天）；营养费以40元/天的标准予以确定，支持自受伤之起180日，为7200元（40元/天×180天）；原告妻子作为护理人员，未提交其误工工资的损失证据，按河北省2019年度城镇居民服务业标准计算，护理146天（150天-4天），故护理费为17799.97元[（42115元/年÷12个月÷30天×146天）+720元]；交通费酌定为200元；原告伤情九级（两处），鉴定时年满68周岁的伤残赔偿金98636.88元［35738元/年×（20-8）年×23%］，原告主张91071.72元，本院予以支持；结合原告的伤情，本院确认精神抚慰金为6000元；鉴定费3400元为原告确定损失支付的必要费用，本院予以支持。原告主张的二次手术费16000元及人工髋关节置换手术费40000元，虽未发生，但原告后期需支付的费用，鉴定机构已予以鉴定，为减少当事人诉累，一次性解决更为适宜，故本院予以支持。原告主张的其向鸿泰大药房支付1644元费用，不能证明与原告伤情的关联性，本院不予支持。原告受伤后支付的肢具费、镇痛泵、牵引带、大便器等费用，为治疗所必须，本院予以支持；原告购买水等费用，不能证明与原告外伤损失的关联性，本院不予支持。关于原告主张收到被告22000元现金用于手术费当日的住院押金，其收款时间与手术时间能相互印证，本院予以确认。被告在开庭时自认的2018年12月30日原告之女张凤霞收到的8000元用于交纳医院住院费用，在原告提交2019年1月4日银行转账交纳住院费5000元时，其辩解2019年1月4日原告交纳的5000元包括在2018年12月30日收条显示交纳的8000元中，但未提交相关证据，本院不予采信。对于被告已为原告垫付费用，应从原告的总损失中予以扣减，综上，对原告的损失共计252468.43元，扣减被告已为原告支付的住院费及其他费用81341.74元后为171126.69元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告孟祥悦于本判决生效之日起三十日内赔偿原告张子彪各项损失人民币171126.69元。 二、驳回原告张子彪的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费843元，由原告张子彪负担322.53元，被告孟祥悦负担520.47元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审 判 员 汪素兰 二〇二〇年六月二十七日 法官助理 马 岳 书 记 员 高晶晶