陕西省西安市中级人民法院 陕西省西安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）陕01民终6242号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司。住所地：西安市东木头市**。法定代表人：桂文东，该公司总经理。委托诉讼代理人：王娟，陕西法智律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：韩晓艳，女，1973年12月7日出生，汉族，住西安市鄠邑区。委托诉讼代理人：骞耀明，西安市鄠邑区148法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：赵毅，男，1986年11月3日出生，汉族，住西安市鄠邑区，农民，(未出庭)委托诉讼代理人：高维，（被告赵毅之妻），住西安市鄠邑区。上诉人中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司(以下简称人保西安市分公司)与被上诉人韩晓艳、赵毅机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市鄠邑区人民法院（2019）陕0118民初5875号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保西安市分公司之委托代理人王娟，被上诉人韩晓艳及委托诉代理人骞耀明、被上诉人赵毅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原审法院经审理查明，2019年6月19日8时35分许，赵毅驾驶陕AXXXXX号小型轿车沿西安市鄠邑区五竹街道政府由北向南行驶至沣京路右转弯时，适逢韩晓艳骑电动自行车沿沣京路由东向西行驶至该处，两车发生碰撞，致韩晓艳受伤，车辆受损，造成交通事故。该事故经西安市公安局鄠邑分局交警大队认定，赵毅负事故全部责任，韩晓艳无事故责任。事故发生后，韩晓艳在西安济仁医院住院治疗64天（2019年6月19日至同年8月22日），病案记载的入院情况：“……2019年6月19日头颅、胸部三维重建、双肾CT示：1.未见明显挫裂伤及骨折征象；2.右颧骨软肋组织损伤；3.右肺中叶少许纤维条索。X线示：1.腰椎退行性病变；2.L1/2、L2/3椎体滑脱；3.T12、L1、L2椎体楔形变；4.右肩、右膝、右肘关节未明显异常。MRI示:1.腰椎退行性改变、T12椎体略改变；2.L1/2、L23、L5/S1椎间盘变性；3.L1/2椎间盘膨出。诊疗经过（住院期间治疗情况）：入院后嘱其绝对卧床休息，多饮水，预防下肢静脉血栓形成，指导腰背肌功能锻炼。患者外伤致胸背部疼痛活动受限入院，胸腰段MRI示T12椎体轻度压缩性骨折，椎管无狭窄，目前患者双下肢感觉活动正常，肌力正常，建议非手术治疗，椎体滑脱（轻度）、椎间盘变性及椎间盘突出暂无特殊处理，患者及其家属同意治疗方案。予以活血、消肿、止痛等对症治疗。诉右髋部疼痛，髋关节屈伸活动时有弹响感。进一步查骨盆CT三维重建示骨盆、双侧髋关节未解明显骨折征象……”。出院诊断为：胸椎骨折、面部软组织挫伤、肘部挫伤等。出院医嘱：加强腰背肌及以下肢功能锻炼，伤区外用药膏等。上述治疗医疗费共计12299.32元，其中赵毅垫付1658元，其余由韩晓艳自付。韩晓艳另支付复印费22.50元。另查明，陕AXXXXX号小型轿车登记在赵毅名下，该车在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及限额为500000元的机动车第三者商业险（以下简称商业三者险），并不计免赔，事故发生在保险期内。韩晓艳于2019年10月29日起诉至西安市鄠邑区人民法院，提出诉讼请求：1、判令赵毅、人保西安市分公司赔偿韩晓艳医疗费10864元，误工费120天×100元=12000元，护理费11484元，营养费60天×20元=1200元，伙食补助费64天×30元=1920元，拖车费200元，停车费300元，财产修理费800元，共计38768元；2、本案诉讼费由赵毅、人保西安市分公司承担。事实与理由：2019年6月19日8时左右，赵毅驾驶陕AXXXXX号小汽车从五竹街办政府由北向南行至沣京路转弯时与自东向西驾驶电动自行车的韩晓艳相撞，致韩晓艳椎T12等部位骨折。经认定，赵毅负事故全部责任，韩晓艳无事故责任。陕AXXXXX号小汽车在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期内。赵毅辩称，对事故事实及责任划分无异议。我给韩晓艳垫付门诊医疗费1658元；韩晓艳请护工并未告知我方，且韩晓艳伤情较轻，没有请护工的必要。韩晓艳方主张的停车费是自己或家属没有及时取车造成，我方不应承担。中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司辩称，对事故事实及事故责任无异议，事故车辆在我公司投保交强险及限额为500000元的商业三者险，并不计免赔，事故发生在保险期内。韩晓艳住院期间存在挂床情况，韩晓艳的医疗费应扣减挂床期间的床位费及5%的非医保用药3325.53元；住院伙食补助费认可23天，每天30元；营养费无医嘱不认可；因韩晓艳未提供相应的证据，误工费我公司不认可；护理期认可60天，其中住院23天，每天认可80元，出院后的护理期认可37天，每天认可90元；修理费认可；拖车费、停车费不认可；诉讼费不属保险理赔范围内我公司不承担。原审法院认为，双方对上述事实、事故认定及修理费800元没有争议，本院予以确认。对于双方当事人有争议的：1、医疗费。中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司认为韩晓艳住院期间存在挂床行为，无事实依据，不予采信。中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司辩称韩晓艳主张的医疗花费应扣除5%即3325.53元的非医保用药费用，但未明确应扣除的具体内容及依据，故对此辩称意见亦不予采信。根据韩晓艳及赵毅提交的医疗费票据及住院病案等证据，能够证实上述诊疗与本案交通事故存在因果关系，及这些诊疗的必要性及合理性，故对医疗费12299.32元，予以支持；2、住院伙食补助费及营养费。根据韩晓艳住院时间及伤情，住院伙食补助费认定为1920元（64天×30元/天），营养费认定为900元（45天×20元/天）；3、误工费。韩晓艳主张误工费12000元（100元/天×120天），但未提交证据证明其因伤造成的实际误工损失，本院参照当地同行业收入水平及本案实际，对误工费期限认定为90天，标准酌定为80元/天，故韩晓艳的误工费为7200元（90天×80元/天）；4、护理费。韩晓艳主张护理费11520元（64天×180元/天），其提供的证据不能充分有效证明护理人员因护理而造成的误工损失，根据其伤情对护理期限认定为60天，参照当地同行业收入水平及本案实际，护理费标准酌定为90元/天，故韩晓艳的护理费为5400元（60天×90元/天）；5、拖车费。韩晓艳主张拖车费200元，并提供票据为证，予以支持；6、停车费。韩晓艳主张停车费300元，未提供证据证实该项损失实际发生及该项损失产生的合理性，故不予支持；7、复印费。韩晓艳在医疗费项下主张的复印费22.50元，有票据为证，系其实际支出，应予支持。原审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成第三者人身伤亡的，依法先由保险公司在交强险分项限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险承保范围内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人按事故责任承担赔偿。本案中，韩晓艳受伤系其所骑电动自行车与赵毅驾驶的陕AXXXXX号小型轿车发生交通事故所致，该事故经西安市公安局鄠邑分局交警大队认定，赵毅负事故全部责任，韩晓艳无事故责任。双方当事人对事故认定均无异议，本院予以确认，作为当事人承担责任的依据。陕AXXXXX号小型轿车在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投保交强险及商业三者险，中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司首先应在交强险责任限额范围内向韩晓艳赔偿，不足部分由中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在商业三者险保险合同范围内向韩晓艳赔偿。仍有不足的，由赵毅承担。韩晓艳因本案道路交通事故造成的损失有，医疗费12299.32元、住院伙食补助费1920元、营养费900元、误工费7200元、护理费5400元、修理费800元、拖车费200元，复印费22.50元，共计28741.82元。中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司应在交强险责任分项限额内向韩晓艳赔偿医疗费10000元、误工费7200元、护理费5400元、修理费800元、拖车费200元，共计23600元。剩余医疗费2299.32元、住院伙食补助费1920元、营养费900元，共计5119.32元，由中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在商业三者险保险合同范围内承担。复印费22.50元由赵毅承担。其已支付的1658元扣减其应支付的22.50元外，由中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在其赔偿款项内直接支付给赵毅。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在交强险责任限额内赔偿原告韩晓艳损失23600元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于判决生效后二十日内在商业三者险范围内给付原告韩晓艳损失3483.82元，返还被告赵毅垫付款1635.50元；三、被告赵毅赔偿原告韩晓艳复印费22.50元（已给付）；四、驳回原告韩晓艳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费750元，减半收取375元，被告赵毅承担260元，原告韩晓艳负担115元，因原告韩晓艳已预交，故被告赵毅应将负担之案件受理费于判决生效后二十日内给付原告韩晓艳。宣判后，人保西安市分公司不服，向本院提起上诉，诉称：请求人民法院依法撤销鄠邑区人民法院作出的（2019）陕0118民初5875号民事判决书第一项，并改判医疗费扣减3325.53元，住院伙食费补助按照23天计算，为690元。事实及理由：一审判决认定事实不清，证据不足，应予以撤销。韩晓艳提供的西安济仁医院病案长期医嘱单记载，被上诉人治疗情况截止日为7月7日9时，此后再无记载。临时医嘱记载7月7日以后至8月22日期间以口服药及膏药为主，并无其他治疗。结合韩晓艳整个治疗情况，41天时间均为挂床的情况。而一审法院并未核实该情况，仅仅以病案首页记载的住院天数为依据，计算韩晓艳的医疗费及住院伙食补助费，属于事实认定不清。韩晓艳的病例资料就是有利证据，充分反映了韩晓艳的治疗情况，以及是否挂床。但一审法院却简单认为其公司称韩晓艳存在挂床行为，无事实依据，不予采信，显然属于事实认定不清，判决其公司承担其64天的住院费及住院伙食补助费证据不足，应予以撤销。韩晓艳辩称：1、不同意人保西安市分公司的诉讼请求，请求维持原判。2、一审认定事实清楚，证据充足，应当维持原判决。3、人保西安市分公司上诉请求中的扣减医疗费3325.53元无事实依据。赵毅辩称，同意人保西安市分公司的上诉意见。本院经审理查明，原审判决认定事实属实。本院认为，公民的合法权益受法律保护，造成他人身体损害的应承担相应的赔偿责任。本案中，韩晓艳骑电动自行车与赵毅驾驶的A00TD5号小轿车发生交通事故，致使韩晓艳受伤，经交警部门认定，赵毅负全部责任，韩晓艳无责。赵毅的A00TD5号小型轿车在人保西安市分公司投保有交强险和商业三者险。应先由人保西安市分公司在交强险分项限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险范围内予以赔偿，仍不足的，由侵权人按事故责任承担赔偿。本案中各方当事人对给韩晓艳赔偿的除医疗费及住院期间伙食补助费有异议外，对其余的赔偿项目无异议，本院予以确认。人保西安市分公司上诉认为韩晓艳在住院期间治疗过程中存在挂床的情况，故对医疗费、住院期间伙食补助费有异议，但未提交证据予以反驳，原审法院依据韩晓艳住院病案等证据，对韩晓艳的医疗费认定并无不妥，对住院伙食补助费的认定，亦无不妥。故人保西安市分公司的上诉请求不予支持。综上，原审判决应予维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元（中国人民保险公司股份有限公司西安市分公司承担已预交），由中国人民保险公司股份有限公司西安市分公司承担。本判决为终审判决。  审 判 长  侯   静审 判 员  高   玮审 判 员  侯 新 省 二○二○年六月九日书 记 员 邱鹏翔  1