福建省东山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0626民初649号 原告：李木全，男，1965年9月6日出生，汉族，住福建省诏安县。 委托诉讼代理人：林秀福，福建劲节律师事务所执业律师。 被告：黄福川，男，1999年10月7日出生，汉族，住福建省东山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市胜利东路金保大厦。统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，任公司总经理。 委托诉讼代理人：汤志森，男，该公司职员。 原告李木全与被告黄福川、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司（以下简称中国人民财保漳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李木全的委托诉讼代理人林秀福、被告黄福川、被告中国人民财保漳州支公司的委托诉讼代理人汤志森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李木全向本院提出诉讼请求：1、判令中国人民财保漳州支公司对原告所造成的经济损失合计32406.55元在交强险的责任限额范围内支付；2、以上第一项不足部分由中国人民财保漳州支公司在第三者商业责任险的责任限额范围内支付；3、对以上两项不足部分由黄福川承担给付赔偿责任。事实与理由：2019年10月20日8时25分，黄福川驾驶闽Ｅ×××××小型轿车在东山县，在超车右转过程中，与李木全驾驶的无号牌电动车发生刮擦，导致电动车人员李木全受伤及两车受损的交通事故，当即，李木全被送往医院住院治疗29天。2019年11月21日东山县公安局交通管理大队出具《道路交通事故认定书》，认定黄福川在机动车通过无方向指示信号灯的灯控路口，转弯的机动车未让直行的车辆、行人先行，负全部责任；李木全无责任。出院时出院医嘱建议：1.出院注意休息，继休息治疗贰个月，加强营养；2.门诊随访。本事故造成李木全经济损失暂计32406.55元，黄福川驾驶的车辆向中国人民财保漳州市分公司购买了交强险，并在保险期间发生的交通事故，故请求判如所请。 被告黄福川辩称，答辩意见与中国人民财保漳州市分公司的基本一致，另外之前在事故发生时为李木全垫付了1100元医疗费，当时是我去交款的，收费票据拿给原告方了。 被告中国人民财保漳州支公司辩称，李木全的住院医疗费9904.1元，需扣除非医保934.1元，医疗费实际赔付金额是8970元；李木全住院29天，伙食补助费应以每日20元的标准计算为580元；住院护理费应以每天140元计算，出院后无需护理，应为4060元；根据鉴定误工期限为出院后30天，误工费应按住院29天加出院后30天计算，应为8260元；营养费以医疗费总金额扣减非医保金额后的5%计算，应为416元；交通费按每天10元的标准计算应为290元；故赔偿金总金额应为22576元。 本院经审理认定事实如下：2019年10月20日8时25分，黄福川驾驶闽Ｅ×××××小型轿车在东山县。在超车右转过程中，与李木全驾驶的无号牌电动车发生刮擦，导致电动车人员李木全受伤及两车受损的交通事故。李木全被送往医院住院治疗，至2019年11月19日出院，共计住院治疗29天。东山县公安局交通管理大队于2019年11月21日出具《道路交通事故认定书》，认定黄福川在机动车通过无方向指示信号灯的灯控路口，转弯的机动车未让直行的车辆、行人先行，负全部责任；李木全无责任。出院时出院医嘱建议：1.出院注意休息，继休息治疗贰个月，加强营养；2.门诊随访。审理中，本院根据中国人民财保漳州支公司的申请，委托福建闽南司法鉴定中心对李木全因本起事故受伤所需的误工、护理天数进行鉴定，中国人民财保漳州支公司因此支出鉴定费800元。福建闽南司法鉴定中心于2020年5月15日出具鉴定意见，评定李木全出院后无需护理，出院后的误工期限为30日。 另查明，黄福川驾驶的闽Ｅ×××××号小型轿车向中国人民财保漳州支公司投保有交强险、商业三者险（赔偿限额为150万元）和不计免赔险，案涉事故发生在保险责任期间内。事故发生后，黄福川已向李木全垫付了医疗费1100元。 本案争议的主要焦点为：1、李木全主张的各项损失是否合理？2、李木全的非医保医疗费用是否应由保险公司在保险限额范围内承担。对此，分析认定如下： 一、李木全主张的各项损失的合理性确认如下： 1、医疗费作如下认定：在东山县医院的住院费9050.04元、门诊费854.06元,合计9904.1元，各方无异议,予以确认。 2、护理费：李木全系农村居民，应适用农村居民标准计算，其护理人员也应适用农村居民标准计算。根据鉴定意见，出院后无需护理，可以确认护理费为29天（住院期间）×169.27元/天﹦4908.83元； 3、住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准50元/天予以确定，可以确认为50元/天×29天﹦1450元； 4、误工费：出院医嘱为继续休息2个月，鉴定意见为出院后的误工期限评定为30天，因出院医嘱与鉴定意见不一致，应以鉴定意见为准，可以确认误工费为（29+30）天×169.27元/天﹦9986.93元； 5、交通费：酌定为300元； 6、营养费：根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，可按其医疗费的5%计算为9904.1元×5%=495.21元。 以上合理损失合计27045.07元。 二、李木全的非医保医疗费用是否应由保险公司在保险限额范围内承担。 本院认为，根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”。李木全的治疗过程由医疗机构决定，而非其本人自行决定用药，且中国人民财保漳州支公司并未举证证明李木全支出的医疗费用超过基本医疗保险同类费用标准，故其不能以李木全医疗支出超出基本医疗保险范围作为拒绝赔偿的理由，其应当对李木全的非医保医疗支出在机动车第三者责任保险限额内承担赔偿责任。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人由于过错侵害他人合法权益致他人人身损害的，依法应当承担相应的民事赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的,可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身及财产损失的,应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿,对于超出交强险限额的损失由承保商业三者险的保险公司依照保险合同在责任限额范围内按投保人的过错比例予以赔偿,仍有不足部分,由侵权人承担赔偿责任。本案事故中,黄福川负事故全部责任,故确定黄福川对李木全因事故所致合理损失承担全部赔偿责任。事故发生时，黄福川已就其驾驶的闽Ｅ×××××号小型轿车在中国人民财保漳州支公司投保了交强险和商业三者险，故中国人民财保漳州支公司应在交强险和商业三者险限额范围内赔偿李木全的经济损失27045.07元。因黄福川已经垫付赔偿款1100元，中国人民财保漳州支公司在理赔时应当返还给黄福川11**元，其余27045.07元－1100元＝25945.07元赔偿给李木全。本案鉴定费的负担应根据鉴定事项和结论综合考虑，鉴定费800元由中国人民财保漳州支公司负担。对于李木全主张的其他不合理经济损失，因没有事实依据和法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿李木全各项经济损失25945.07元； 二、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在向李木全理赔时应该返还给黄福川11**元； 三、驳回李木全的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费610元，减半收取305元，由李木全负担80元，黄福川负担225元；鉴定费800元，由中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  王旭东 二〇二〇年六月十一日 书记员  林丽玲 附：申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。