广东省佛冈县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1821民初2584号原告：陈双，女，1987年7月13日出生，汉族，住湖北省孝感市孝南区******，身份证号码：422************966。委托诉讼代理人：宋家祥，广东知泓律师事务所律师。委托诉讼代理人：吴丽红，广东御福律师事务所律师。被告：冯沛星，男，1994年10月15日出生，汉族，住广东省佛冈县****************，身份证号码：441************034。委托诉讼代理人：邓伟琼，女，1984年11月3日出生，汉族，住广东省佛冈县******19*1*****，身份证号码：441************320。委托诉讼代理人：陈东敏，女，1993年12月18日出生，汉族，住广东省佛冈县**************，身份证号码：441************045。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广东省广州市越秀区********、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层，统一社会信用代码：914***********249C。负责人：陈业雄，该公司总经理。委托诉讼代理人：方金贵，国信信扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：郭楚狄，国信信扬律师事务所律师。原告陈双与被告冯沛星、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称：人保广州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月16日公开开庭进行了审理，原告陈双的委托诉讼代理人吴丽红、被告冯沛星的委托诉讼代理人邓伟琼、被告人保广州分公司的委托诉讼代理人郭楚狄到庭参加了诉讼；于2020年5月27日公开开庭进行了审理，原告陈双的委托诉讼代理人宋家祥、被告冯沛星的委托诉讼代理人邓伟琼、被告人保广州分公司的委托诉讼代理人郭楚狄到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告陈双向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告损失59670.01元；2、判令本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年11月9日17时5分，被告冯沛星驾驶车牌号为粤R*****小型普通客车，沿清远市佛冈县***行驶至清远市佛冈县*********50米时，与原告骑自行车发生碰撞，造成原告一人受伤、车辆无损坏的交通事故，发生事故后被告冯沛星带原告陈双到医院接受治疗双方没有报警离开现场，事后因协商不成报警。对此次交通事故佛冈县公安局交通警察大队以第441************965号《道路交通事故认定书》认定被告冯沛星承担此事故的全部责任，原告陈双无责任。事故当日原告被送至佛冈县人民医院治疗，此次事故造成原告第五骶椎体骨折。住院36天于2018年12月28日出院，产生医疗费共7879.01元。出院医嘱继续治疗，加强营养，全休三个月；住院期间陪护一人等。为公平起见，因此原告向法院申请司法鉴定进行伤残鉴定。肇事车辆粤R*****小型普通客车已在被告二处投保了交强险和商业险，且该交通事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，被告二应当在交强险、商业险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告一承担补充赔偿责任。原告赔偿项目如下：1、医疗费7879.01元；2、住院伙食费3600元（100元/天×36天）；3、营养费5000元；4、护理费5400元（150元/天×36天）；5、误工费36791元（106579元/年÷365天×126天）；6、交通费1000元。以上六项合计59670.01元。另，原告将保留自起诉之日后因此交通事故造成的后续治疗费用、误工费用等损失的再起诉权利。先维护原告的合法权益特依据相关法律向法院提起诉讼，请法院予以支持。被告冯沛星辩称：一、答辩人已投保交强险和商业险，赔偿责任应由被告二承担；二、从法院调取的病例显示，原告存在挂床现象，所以2018年12月28日的1990.8元床位费不得支持，原告应该提交2018年11月19日两张门诊发票及2019年3月19日两张门诊发票的门诊病例及用药清单来证明与此次交通事故有关，答辩人已经支付了医疗费1718.47元，该费用应该由保险公司理赔给答辩人。因原告存在挂床现象，实际不需要住院，住院伙食费和护理费不应得到支持；三、营养费有异议，原告未构成伤残，其营养费按300元计；四、误工费有异议，原告未提供证据证明其户籍是城镇及其有工作收入，原告误工费应按113.5元/天计算；五、交通费有异议，原告应提交交通票据予以佐证，否则应承担举证不能的后果。综上，请求法院依法判决。被告人保广州分公司辩称：一、涉案车辆投保情况，车辆粤R*****向我司投保交强险及商业险（保险金额1000000元），交通事故发生在保险责任期间。二、原告部分损失计算依据不足，应当依法调整：（一）医疗费：1、原告未提供第一次入院记录及病历资料，其提供的第二次入院记录中显示“患者于13天因车祸致伤，具体受伤机制不详”，因此答辩人认为原告第二次住院与本事故的关联性存疑；2、原告第二次住院未提供每日医嘱，可能存在挂床情况；3、2018年11月10日、2019年3月28日两张医疗费发票，无病历资料等予以证明，答辩人不予认可；4、医疗费由法院调查的病情记录显示，原告在住院期间没有连续医嘱证明，且2018年12月3日医嘱写明住院超过30日是因为患者不愿意出院，另体温计单上显示，原告多次外出，我司认为原告存在挂床行为，请法院查明与此事故相关的医疗费用；（二）住院伙食费因原告存在挂床行为不应支持；（三）营养费过高，不超过500元；（四）护理费因原告存在挂床行为不应支持；（五）误工费：1、原告未提供城镇户籍证明，且无在城镇居住超一年的证据，用城镇标准计算误工费无法律和事实依据；2、按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资应为58258元/年，原告提出的计算标准106579元/年，无法律依据，不予认可；3、原告没有提供劳动合同及相关的工作资料，误工费不予支持；4、原告户籍城乡代码是220，属于农村，应按农村标准计算误工费；5、原告误工期过长，全休3个月不合理；（六）交通费无发票，答辩人不同意支付。三、本次事故应先在交强险限额内赔付，超出部分，根据商业三者险合同约定，予以核定。四、请法院依法查明在本次事故中各被告垫付的费用，在确定原告的总损失后，在被告赔付的费用中予以扣减。原告陈双围绕其诉讼请求向本院提交了如下证据：证据1、交通事故责任认定书；证据2、驾驶证、行驶证；证据3、交强险和商业险保险单；证据4、佛冈县人民医院入院、出院记录、诊断说明书；证据5、佛冈县人民医院医疗收费票据3张、明细清单1份；证据6、DX检查报告单、CT检查报告单。被告冯沛星针对其辩解，在举证期限内向本院提交了如下证据：证据1、医疗费发票五张。被告人保广州分公司在举证期限内未向本院提交证据。本院向佛冈县人民医院调取了如下证据：1、出院记录1份；2、入院记录2份（2018.11.22-2018.12.28）；3、病程记录5份；4、DR检查报告单1份；5、CT检查报告单1份；6、长期医嘱单1份；7、临时医嘱单1份；8、体温单6份。原告陈双在本案中申请对原告的伤残等级进行鉴定，法院通过摇珠确定由广东南天司法鉴定所进行鉴定，双方当事人均无异议，现广东南天司法鉴定所已出具粤南[2020]临鉴字第607号《司法鉴定意见书》。本院经审理认定事实如下：2018年11月9日17时5分，被告冯沛星驾驶车牌号为粤R*****的小型客车，沿清远市佛冈县***行驶至清远市佛冈县*********50米时，与原告陈双骑自行车发生碰撞，造成原告陈双一人受伤、车辆无损坏的交通事故，发生事故后被告冯沛星带原告陈双到医院接受治疗双方没有报警离开现场，事后因协商不成报警。2018年11月23日，佛冈县公安局交通警察大队出具第441************965号《道路交通事故认定书》，认定被告冯沛星承担此事故的全部责任，原告陈双不承担此事故的责任。事故发生当天，原告在佛冈县中医院检查、治疗，医疗费898元，该医院诊断原告的伤情为：第五骶椎体骨折；2018年11月11日，原告在佛冈县人民医院门诊治疗，医疗费820.47元。二项合计1718.47元，已由被告冯沛星支付。2018年11月19日，原告在佛冈县人民医院门诊治疗，支付了医疗费780.01元。2018年11月22日至同年12月28日，原告在佛冈县人民医院住院治疗，住院36天，花费医疗费6453元，该医院诊断原告的伤情为：第五骶椎体骨折。出院医嘱：出院后继续治疗，避免重体力活动，住院陪护1人，全休3个月，加强营养，不适随诊。2019年3月28日，原告在佛冈县人民医院门诊治疗，支付了医疗费646元。上述由原告支付的医疗费共7879.01元。诉讼过程中，原告申请伤残等级鉴定，本院依法委托广东南天司法鉴定所进行鉴定。广东南天司法鉴定所于2020年4月30日作出粤南[2020]临鉴字第607号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人陈双的残疾状况未达到伤残等级。原告陈双户籍地湖北省孝感市孝南区******的城乡分类代码为220，为农村，原告陈双为农村居民。被告冯沛星是粤R*****小型普通客车的车主，被告人保广州分公司承保了粤R*****小型普通客车交强险和责任限额1000000元（含不计免赔）的商业三者险，事故发生在保险期限内。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。事故经佛冈县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告冯沛星对本次事故负全部责任，原告陈双不承担事故责任。该认定书认定事实清楚，适用法律和责任划分正确，本院依法予以确认。原告陈双请求被告赔偿因本次事故造成的损失，符合法律规定的，本院予以支持。根据查明的事实、当事人提交的证据、当事人陈述，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，并参照广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的相关规定，对原告请求的损失，本院确认如下：1、医疗费，原告主张7879.01元，有医疗费票据、病历资料佐证，本院予以支持。2、住院伙食费，原告主张3600元（100元/天×36天），符合规定，本院予以支持。3、营养费，原告主张5000元，原告伤情未达到伤残等级，住院治疗36天，医嘱建议加强营养，营养费按住院天数每天20元计算，但不超过500元，故本院支持原告营养费500元。原告主张的营养费超过500元的部分，本院不予支持。4、护理费，原告主张5400元（150元/天×36天），符合规定，本院予以支持。5、误工费，原告主张36791元（106579元/年÷365天×126天）。原告住院36天，出院医嘱建议全休3个月，原告是农村居民，未举证证明其主要收入来源于城镇，误工费应按照广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度（2018年）年平均工资43327元计算，为14956.72元（43327元/年÷365天×126天），原告主张的误工费超过14956.72元的部分，本院不予支持。6、交通费，原告主张1000元。原告未提交交通费发票证明就医发生的交通费，其就医交通费按市内就医标准30/天（次）计算，为30/天（次）×39天（住院36天+门诊3天）=1170元。原告主张交通费1000元，是其自愿处分自己民事权利的真实意思表示，不违反法律规定，本院予以支持。原告以上1-6项损失合计33335.73元。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，对原告的损失，应先由被告人保广州分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分再由被告人保广州分公司在第三者商业责任险限额内赔偿给原告；仍有不足部分，由被告冯沛星承担赔偿责任。……。”的规定，先由承保粤R*****车辆交强险及商业三者险的被告人保广州分公司在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿护理费5400元、交通费1000元、误工费14956.72元共21356.72元，二项合计31356.72元；不足部分1979.01元（33335.73元-31356.72元），由被告人保广州分公司在商业三者险责任限额（含不计免赔）内赔偿给原告。综上所述，原告的诉讼请求，有事实和法律依据的部分，本院予以支持；缺乏依据的部分，本院不予支持。被告的答辩，理由充分的部分，本院予以采信；理由不充分的部分，本院不予采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿33335.73元给原告陈双。二、驳回原告陈双的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1292元，减半收取646元，由原告陈双负担285元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担361元。原告陈双可在本判决生效后向本院申请退回其预交的受理费646元中的361元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  刘永红二〇二〇年六月十七日书记员  房政宇书记员  黄丹鸿申请执行告知：本判决生效后，被告未在判决确定的履行期间内履行判决确定的义务，原告可以在判决确定的履行期间届满之日起二年内向本院申请执行。附佛冈县人民法院标的款和保证金账号：户名：佛冈县人民法院账号：447***********051开户银行：中国农业银行股份有限公司佛冈石城支行附引用有关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。