湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0581民初2207号原告：宜都市双盈新型建筑材料有限公司，住所地宜都市陆城尾笔村（城东），统一社会信用代码91420581682658394J。法定代表人：刘传华，该公司总经理。委托诉讼代理人：张祖喜，湖北启方律师事务所律师。特别授权代理。被告：李国荣，男，生于1969年3月16日，汉族，住宜都市。委托诉讼代理人：张发忠，湖北夷洋律师事务所律师，系宜都市法律援助中心指派。原告宜都市双盈新型建筑材料有限公司（以下简称双盈公司）与被告李国荣劳动争议纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告双盈公司的诉讼代理人张祖喜，被告李国荣及其诉讼代理人张发忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告双盈公司向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令原告不承担被告医疗费32072元、住院伙食补助420元、停工工资17784元、护理费2388.67元、一次性伤残补助金32604元、一次性医疗补助金39327.50元、一次性就业补助金62924元；2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：原、被告劳动争议纠纷一案，原告对宜都市劳动人事争议仲裁委员会的仲裁裁决书不服。原告认为，双方不具备劳动关系，而是雇佣关系，被告受伤是其自己的责任，与原告无关；2016年9月被告受伤住院期满后没有回来上班，双方当时就终止了雇工关系，仲裁裁决按照2016年度宜昌市城镇单位职工工资标准计算一次性医疗补助金、一次性就业补助金没有事实依据，应当适用2015年度的工资标准；仲裁裁决认定停工留薪期六个月没有依据，应当按照医疗机构出具的证明为准；根据原告提交的工资表，被告2015年10月到2016年9月平均工资为2518.75元，而并非仲裁裁决书认定的2964元。被告李国荣辩称：被告于2016年9月23日受伤至今三年多，经过了仲裁、法院一审和二审，经过了民事诉讼和行政诉讼，已经认定被告与原告有劳动关系、被告受伤为工伤、伤残等级为八级等事实，被告应当享受工伤保险待遇。被告并不十分认同仲裁裁决，觉得裁决少了，因为没有支持被告第二次住院的费用以及交通费、住宿费等。李国荣应享受的工伤保险待遇包括医疗费、伙食补助费、交通费、住宿费、停工留薪期工资、停工留薪期护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等合计269365元，请求法院依法审理，维护被告的合法权益。本院经审理认定事实如下：2016年9月23日，李国荣在双盈公司厂区从事搬运工作时受伤，当天被送入宜都市第一人民医院住院治疗28天，于2016年10月21日出院，出院诊断为腰1椎体压缩性骨折及全身多处软组织伤，出院医嘱全休三个月，定期每月复查拍片，若拍片提示骨折愈合，可于一年至一年半取出内固定物。李国荣此次住院发生医疗费31820.24元，之后于2016年12月6日、2017年2月28日、2018年1月22日三次复查拍片，每次放射费126元，合计378元。2018年1月23日李国荣入住宜都市第一人民医院行腰椎内固定物取出术，住院13天，于2018年2月5日出院，发生医疗费7135.25元，出院医嘱全休一个月。双盈公司在李国荣治疗时已支付费用4750元。李国荣受伤治疗后未继续到双盈公司上班。2017年1月李国荣申请工伤认定，因缺乏证明存在劳动关系的材料，李国荣为确认劳动关系申请仲裁，后该案件进入诉讼程序，经一审、二审判决确认李国荣受伤时与双盈公司存在劳动关系。2017年12月15日宜都市人力资源和社会保障局出具《认定工伤决定书》，认定李国荣为工伤。双盈公司不服该认定工伤决定，向本院提起行政诉讼，请求撤销认定工伤决定书，经一审、二审判决，认为宜都市人力资源和社会保障局作出的认定工伤决定正确，驳回了双盈公司的诉讼请求。2018年12月18日宜昌市劳动能力鉴定委员会根据李国荣的申请出具《工伤职工劳动能力鉴定结论通知书》，评定李国荣工伤致残程度为九级。双盈公司不服，申请再次鉴定，2019年4月23日经湖北省劳动能力鉴定委员会再次鉴定，评定李国荣工伤致残程度为八级。因双盈公司没有为李国荣缴纳工伤保险，2019年5月21日李国荣就工伤保险待遇向宜都市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求双盈公司支付工伤保险待遇265765元，包括医疗费39333元、伙食补助6800元、交通费502元、住宿费139元、停工留薪期工资44268元、停工留薪期护理费16320元、一次性伤残补助金40579元、一次性工伤医疗补助金50496元、一次性伤残就业补助金67328元。2019年7月31日宜都市劳动人事争议仲裁委员会作出都劳人仲决字（2019）147号仲裁裁决书，裁决双盈公司向李国荣支付医疗费32072元、住院伙食补助420元、停工留薪期工资17784元、护理费2388.67元、一次性伤残补助金32604元、一次性工伤医疗补助金39327.50元、一次性伤残就业补助金62924元，合计187520.17元，驳回了李国荣的其他仲裁请求。双盈公司不服该仲裁裁决，在法定期间向本院提起民事诉讼。李国荣答辩时就停工留薪期护理费增加了3600元，请求双盈公司支付的工伤保险待遇总金额变更为269365元。以上事实有医疗记录、医疗费票据、宜都市劳动人事争议仲裁委员会（2017）都劳仲裁字第12号裁决书、本院（2017）鄂0581民初491号民事判决书、宜昌中院（2017）鄂05民终2240号民事判决书、认定工伤决定书、本院（2018）鄂0581行初10号行政判决书、宜昌中院（2018）鄂05行终130号行政判决书、宜昌市劳动能力鉴定委员会鉴定结论通知书、湖北省劳动能力鉴定委员会再次鉴定结论书、宜都市劳动人事争议仲裁委员会都劳人仲决字（2019）147号仲裁裁决书等证据在卷佐证。本院认为，李国荣与双盈公司存在劳动关系以及李国荣构成工伤的事实，已经由人民法院生效判决确定，双盈公司诉称双方不是劳动关系，而是雇佣关系，显然不能成立。劳动者依法有享受工伤保险待遇的权利，双盈公司没有为李国荣办理工伤保险，应按照《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》、《湖北省工伤保险实施办法》规定的工伤保险待遇项目和标准承担相关费用。关于李国荣应享受的工伤保险待遇认定如下：1、医疗费。根据李国荣的医疗记录和医疗费票据，其两次住院及三次复查拍片共发生医疗费39333.49元，均系治疗因工伤遭受人身损害的医疗费用，本院予以认定；2、住院伙食补助。原告两次住院41天，按照宜昌市工伤住院伙食补助标准15元/天，认定为615元；3、护理费。李国荣因工伤至腰椎压缩性骨折，两次住院治疗期间需要人员护理具有合理性，可以主张护理费，但出院后是否需要继续护理，没有提交证据证明，故本院仅支持住院期间的护理费。李国荣主张标准按照120元/天计算，与本地护工的一般市场价格大致相当，本院酌情予以支持。故住院护理费认定为（28天＋13天）×120元/天＝4920元；4、一次性伤残补助金。李国荣伤残八级，按《工伤保险条例》的规定，应计发11个月的本人工资。该条例规定，本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。李国荣于2016年9月受伤，其本人工资应为2015年9月至2016年8月期间的月平均工资。关于这期间的李国荣工资收入情况，双盈公司提供了2015年10月至2016年8月的月工资表（总金额27900元），但未提供2015年9月的工资表，鉴于双盈公司掌握工资表且未提交完整，而李国荣提交的工日及工资笔记与双盈公司提交的工资表完全吻合，本院对李国荣工日及工资笔记上记载的2015年9月份工资数额7017元予以确认。因此李国荣本人工资应为（27900元＋7017元）÷12个月＝2909.75元/月，一次性伤残补助金认定为2909.75元/月×11个月＝32007.25元；5、停工留薪期工资。李国荣与双盈公司未按照《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》规定的程序确定工伤停工留薪期，本院根据医疗证明以及李国荣腰椎骨折的伤情，结合该管理办法附件2《湖北省工伤职工停工留薪期分类目录》，确认停工留薪期为6个月。李国荣停工留薪期工资认定为17458.50元（2909.75元/月×6个月）；6、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。李国荣治疗工伤后一直未到双盈公司报道上班，也未履行请假手续或者向劳动能力鉴定委员会申请确认延长停工留薪期，且李国荣庭审中陈述因受伤治疗后无法从事搬运工作，故未继续去双盈公司上班，表明终止劳动关系的意思，且双盈公司对此没有提出异议或者通知李国荣上班，应视为双方劳动关系在六个月的停工留薪期届满后实际已经终止。按照李国荣的工伤残疾程度，终止劳动关系后依法应享受按照统筹地区上年度职工月平均工资计算10个月的一次性工伤医疗补助金和计算16个月的一次性伤残就业补助金，宜昌市2016年度城镇单位在岗职工月平均工资为3932.75元，故一次性工伤医疗补助金认定为3932.75元/月×10个月＝39327.50元，一次性伤残就业补助金认定为3932.75元/月×16个月＝62924元。综上，双盈公司应承担李国荣的工伤保险待遇总金额为196585.74元。至于李国荣请求的交通费、住宿费，不符合工伤保险法律法规规定的“到统筹地区以外就医”这一条件，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条、第三十九条、第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、驳回原告宜都市双盈新型建筑材料有限公司的诉讼请求；二、宜都市双盈新型建筑材料有限公司向李国荣支付医疗费39333.49元、住院伙食补助615元、住院期间护理费4920元、停工留薪期工资17458.50元、一次性伤残补助金32007.25元、一次性工伤医疗补助金39327.50元、一次性伤残就业补助金62924元，合计196585.74元，扣减宜都市双盈新型建筑材料有限公司已经支付的4750元，余款191835.74元于本判决生效之日起十日内履行；三、驳回李国荣的其他请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，因适用简易程序减半收取5元，由宜都市双盈新型建筑材料有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  姚洪涛二〇二〇年六月八日书记员  江 頔