福建省厦门市思明区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0203民初320号 原告：余永鑫，男，1973年10月9日出生，汉族，住江西省上饶市余干县。 委托诉讼代理人：周丽慧，王晓娟，福建天翼律师事务所执业律师。 被告：蔡敏捷，男，1987年9月6日出生，汉族，住福建省厦门市翔安区。 被告：钟雪珍，女，1989年11月15日出生，畲族，住福建省厦门市翔安区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528E。 负责人：施培德，总经理。 委托诉讼代理人：严洪，陈娟，福建明嘉律师事务所执业律师。 原告余永鑫与被告蔡敏捷、钟雪珍、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称人保公司厦门市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。余永鑫委托诉讼代理人王晓娟,蔡敏捷,钟雪珍,人保公司厦门市分公司委托诉讼代理人陈娟到庭参加诉讼，本案现已终结审理。 余永鑫向本院提出诉讼请求：一、请求判令人保公司厦门市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付），并在第三者责任保险限额内优先赔偿余永鑫因本起交通事故造成的各项经济损失126540.66元【赔偿项目清单：1、医疗费：68623.31元（按医疗费发票金额计算）；2、住院伙食补助费：48天＊100元／天＝4800元（住院48天）；3、后续治疗费：10000元（按医嘱计算）；4、营养费：68623.31元＊20%＝13724.66元（按医疗费的20%计算）；5、残疾赔偿金：54401元／年＊20年＊11%＝119682.2元（十级附加一处十级伤残）；被扶养人生活费：34929元／年＊4年＊11%／2人＋34929元／年＊6年＊11%／2人＋34929元／年＊15年＊11%／4人＋34929元／年＊16年＊11%／4人＝48987.92元（余永鑫有4位被扶养人，分别为余永鑫儿子余富裕，事故时14岁，抚养年限4年；余永鑫女儿余富艳，事故时12岁，抚养年限6年；余永鑫父亲余国栋，事故时65岁，抚养年限15年；余永鑫母亲齐建花，事故时64岁，抚养年限16年）；6、护理费：8260元住院期间护理费：48天＊70元／天＝3360元（按70元／天计算）；院外护理费：70天＊70元／天＝4900元（鉴定院外护理期70日，按70元／天计算）；7、交通费：48天＊30元／天＝1440元（住院48天，按30元／天计算）；8、误工费：85166元／年／360天＊180天＝42583元（鉴定误工期180日）；9、精神损害抚慰金：11000元；10、鉴定费：1800元（按发票金额计算）。以上金额暂合计330901.09元。人保公司厦门市分公司应当在交强险限额内优先赔偿暂计120000元，并在商业第三者责任险限额内对超出交强险部分的损失210901.09元的60%，即126540.66元承担优先赔偿责任，蔡敏捷、钟雪珍对人保公司厦门市分公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任。蔡敏捷、钟雪珍、人保公司厦门市分公司合计赔偿金额为：246540.66元。】；二、判令蔡敏捷、钟雪珍对人保公司厦门市分公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任；三、判令由蔡敏捷、钟雪珍、人保公司厦门市分公司承担本案的诉讼费用，上诉两项诉求金额合计246540.66元。事实与理由：2018年11月6日7时33分许，蔡敏捷驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿翔安大道（县道418线）东侧主道由南往北超速行驶至翔安大道（县道418线）路段向右连续变更车道时，与推穿管器由路东往路西横过翔安大道（县道418线）东侧主道的行人余永鑫（余永鑫）相碰撞，造成余永鑫受伤、车辆损坏及物产损坏的损害后果。事故经厦门市公安局翔安分局交警大队依法出具《道路交通事故认定书》认定：蔡敏捷与余永鑫均负本次事故的同等责任。肇事车辆闽Ｄ×××××号的登记车主为钟雪珍，保险承保公司为人保公司厦门市分公司。事故后余永鑫被送至医院治疗，住院48天，伤情诊断为：右股骨中段骨折、右髌骨骨折、左侧颞窝硬膜外血肿等，余永鑫受伤严重，出院时医嘱建议：约1-2年后据复查情况决定何时取下内固定，取出内固定费用约10000元。2019年5月6日，经福建鼎力司法鉴定中心厦门分所，余永鑫伤情评定为十级伤残附加一处十级伤残，误工期为伤后180天，出院后护理期为70天，余永鑫为此花费鉴定费1800元。余永鑫因本次交通事故遭受了巨大的身体和精神痛苦，并为此产生了诉讼请求所列诸项实际损失，依据法律规定，人保公司厦门市分公司应在机动车交通事故责任强制保险的限额内先行承担赔偿责任，且应当在商业第三者责任保险限额内优先赔偿余永鑫。蔡敏捷、钟雪珍对人保公司厦门市分公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任。另，鉴于蔡敏捷为机动车一方，余永鑫为非机动车一方，根据法律规定，蔡敏捷、钟雪珍、人保公司厦门市分公司对余永鑫超过交强险部分的损失应按60%的比例赔付。现为维护法律尊严及自身权益，余永鑫特具此状起诉，请求贵院判如所请。 人保公司厦门市分公司辩称，第一，关于本案保险承保和理赔：事故发生时，本案闽Ｄ×××××号汽车确在人保厦门分公司处投保了交强险。经人保厦门分公司核查，上述车辆另投保有200万元及不计免赔的商业三者险，商业三者险保险合同由保险条款、保险单等组成，合同约定超医保同类医疗费、案件受理费及鉴定费用等属于诉讼费用均不应理赔。第二，本案人保厦门分公司已垫付医疗费3万元给余永鑫，且余永鑫庭前同意与人保厦门分公司抵扣闽Ｄ×××××号车辆的车损10363.6元（定损25099元＊余永鑫责任比例40%），因此本案应在人保厦门分公司承担的赔偿责任共计抵扣40363.6元。第三，超过交强险部分的责任划分，蔡敏捷应承担的责任比例不应超过60%。第四，核对余永鑫提交全部证据原件后，针对余永鑫诉求具体赔偿项目的相关适用标准和计算的意见如下:1.医疗费，正式医疗费发票合计为68490.31元，其中由统筹基金支付7元，应扣除法院鉴定非医保10681.87元，即在保险范围内计算为57801.44元。2.住院伙食补助费，同意余永鑫诉求。3.后续治疗费，余永鑫主张金额过高，证据为医嘱，尚未实际发生，结合余永鑫伤情，酌情计算为8000元。4.营养费，经法院鉴定营养期为90日，酌情参照90日＊30元／日计算，即2700元。5.残疾赔偿金，经法院鉴定余永鑫伤残等级为十级，计算为54401元＊20＊10%，即108802元。余永鑫主张新的2019年度城镇赔偿标准无统计部门在厦门日报公布的统计公报，无法律依据，仍应按2018年度赔偿数据计算。6.被扶养人生活费，余永鑫一子2004年3月26日出生，至鉴定时15.64岁，扶养年限为2.36年，一女2006年1月7日出生，鉴定时13.85岁，扶养年限为4.15年，孩子抚养义务人2人，余永鑫父亲1953年11月1日出生，鉴定时66.07岁，扶养年限为13.93年，母亲1954年10月10日出生，鉴定时65.13岁，扶养年限为14.87年，余永鑫父母抚养义务人4人，故综合计算为34929＊2.36＊10%＋34929＊（4.15-2.36）＊10%／2＋34929＊（13.93-2.36）＊10%／4＋34929＊（14.87-2.36）＊10%／4，即32396.65元。7.护理费，无正式护理费发票，酌情参照厦门市居民服务业139元／天＊住院天数48天计算，院外护理期经法院鉴定为40天，根据余永鑫伤情和伤残十级事实，护理依赖程度应为部分护理依赖程度，故应计算为139元／天＊48天＋139元／天＊40天＊50%，即9452元。8.交通费，余永鑫未提供任何与事故有关产生的合理交通票据，酌情参照厦门市内交通10元／天＊48天计算，即480元。9.误工费，余永鑫未提供劳动合同及银行收入流水，也没有因事故导致收入减少的证明，即使酌情参照厦门市居民服务业139元／天＊法院鉴定误工天数180天计算，即25020元。10.精神损害抚慰金，根据厦门市交警出具的《道路交通事故认定书》，蔡敏捷负同等责任，酌情按照2500元计算。第五，诉讼费等其他费用，保险人不应承担。综上，敬请贵院依法判决。 蔡敏捷辩称，没有补充。 钟雪珍辩称，没有补充。 本院经审理认定事实如下：2018年11月6日7时33分许，蔡敏捷驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿翔安大道（县道418线）东侧主道由南往北方向超速行驶至事故路段向右连续变更车道时，与推穿管器由路东往路西横过沿翔安大道（县道418线）东侧主道的行人余永鑫相碰撞，造成余永鑫受伤、车辆损坏及物产损坏的损害后果。事故后，余永鑫被送往医院抢救治疗，住院48天，余永鑫支付医疗费68623.31元。出院医嘱：取出内固定费用约10000元。本起事故经翔安分局交警大队依法出具的《道路交通事故认定书》认定：蔡敏捷、余永鑫负事故同等责任。 另查，余永鑫父亲余国栋（1953年11月1日出生）与母亲齐建花（1954年10月10日出生）共同生育余永鑫、余永、余永霞、余永婷。余永鑫与妻子齐爱琴生育一子余富裕（2004年3月26日出生）、生育一女余富艳（2006年1月7日出生）。 厦门市公安局新店派出所暂住人口信息查询表载明：余永鑫于2017年4月21日至2019年9月19日暂住厦门市翔安区新店镇祥吴宋坂里75号102室。闽Ｄ×××××号肇事车辆的登记车主为钟雪珍，车辆机动车交通事故责任强制保险及机动车第三者责任商业保险均投保于人保公司厦门市分公司，其中商业第三者险保险金额为200万元。钟雪珍垫付2260元，人保公司厦门市分公司垫付40363.63元。 经人保公司厦门市分公司申请，本院委托福建正大司法鉴定所对余永鑫的伤残等级、误工期、出院后护理期、营养期、非医保金额进行鉴定。鉴定机构于2019年11月12日评定余永鑫构成十级伤残、误工期180日、出院后护理期40日、营养期90日、非医保金额10681.87元。 审理中，余永鑫变更诉讼请求：一、判令人保公司厦门市分公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付），并在第三者责任保险限额内优先赔偿余永鑫因本起交通事故造成的各项经济损失144795.29元【赔偿项目清单：1、医疗费：68623.31元（按医疗费发票金额计算）；2、住院伙食补助费：48天*100元/天=4800元（住院48天）；3、后续治疗费：10000元（按医嘱计算）；4、营养费：68623.31元*20%=13724.66元（按医疗费的20%计算）；5、残疾赔偿金：59018元/年*20年*11%=129839.6元（十级附加一处十级伤残）；被扶养人生活费：38442元/年*4年*11%/2人+38442元/年*6年*11%/2人+38442元/年*15年*11%/4人+38442元/年*16年*11%/4人=53914.91元（余永鑫有4位被扶养人，分别为余永鑫儿子余富裕，事故时14岁，抚养年限4年；余永鑫女儿余富艳，事故时12岁，抚养年限6年；余永鑫父亲余国栋，事故时65岁，抚养年限15年；余永鑫母亲齐建花，事故时64岁，抚养年限16年）；6、护理费：23600元住院期间护理费：48天*200元/天=9600元（按200元/天计算）；院外护理费：70天*200元/天=14000元（鉴定院外护理期200日，按70元/天计算）；7、交通费：48天*30元/天=1440元（住院48天，按30元/天计算）；8、误工费：85166元/年/360天*180天=42583元（鉴定误工期180日）；9、精神损害抚慰金：11000元；10、鉴定费：1800元（按发票金额计算）。以上金额暂合计361325.48元。人保公司厦门市分公司应当在交强险限额内优先赔偿暂计120000元，并在商业第三者责任险限额内对超出交强险部分的损失241325.48元的60%，即144795.29元承担优先赔偿责任，蔡敏捷、钟雪珍对人保公司厦门市支公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任。蔡敏捷、钟雪珍、人保公司厦门市分公司合计赔偿金额为：264795.29元。】；二、判令蔡敏捷、钟雪珍对人保公司厦门市分公司赔偿不足的部分承担连带赔偿责任；三、判令由蔡敏捷、钟雪珍、人保公司厦门市分公司承担本案的诉讼费用，上诉两项诉求金额合计264795.29元。 余永鑫的各项损失本院认定如下：                            赔偿项目                       金额                       计算公式/方法                               医疗费用赔偿限额                       医疗费                       68623.31                       发票                               后续治疗费                       10000                       医嘱                               住院伙食补助费                       4800                       100元/天×48天                               营养费                       9000                       鉴定                                                     小计                       92423.31                                                     死亡伤残赔偿限额                       误工费                       42583                       法院确认                               护理费                       17600                       200元/天×48天×1人+200元/天×40天×100%×1人                               交通费                       480                       10元/天×48天                               残疾赔偿金                       108802.6                       54401.3元/年×20年×10%                               被扶养人生活费                       43173.51                       （38442×1051÷365×10%÷2）+（38442×1703÷365×10%÷2）+（38442×5273÷365×10%÷4）+（38442×5616÷365×10%÷4）                               精神损害抚慰金                       5000                       酌定                                                     小计                       217639.11                                                     其它                       鉴定费                       0                       不予支持                               以上项目合计                       310062.42                                                     计算说明                       1、余永鑫提供暂住信息，证明其事故发生前在城镇连续生活、工作满一年，收入来源于城镇，按照上一年度厦门市城镇居民人均可支配收入的标准计算其残疾赔偿金；2、余永鑫在事故发生时已在城镇连续生活、工作满一年，且收入来源于城镇，故本院按照上一年度厦门市城镇居民人均消费支出的标准支持其被扶养人生活费。                本院认为，人保公司厦门市分公司在交强险赔偿余永鑫120000元。不足部分310062.42元-120000元=190062.42元，人保公司厦门市分公司在商业三者险予以赔偿。蔡敏捷在本案事故中导致余永鑫受伤并承担事故同等责任，故蔡敏捷的责任比例为60%，人保公司厦门市分公司赔偿余永鑫190062.42×60%=114037.45元，扣除人保公司厦门市分公司垫付余永鑫的40363.63元、钟雪珍垫付2260元，人保公司厦门市分公司还应赔偿余永鑫114037.45-40363.63元-2260元=71413.82元。此外，人保公司厦门市分公司应支付钟雪珍垫付的2260元。本院对余永鑫的赔偿诉求，在前述认定范围内予以支持，超出部分缺乏依据，不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿余永鑫120000元； 二、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿余永鑫各项损失71413.82元； 三、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司应于本判决生效之日起十日内支付钟雪珍2260元； 四、驳回余永鑫的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1674元，减半收取837元，由余永鑫负担183元，蔡敏捷负担654元；上述款项，蔡敏捷应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行。逾期未履行的，应向本院主动报告财产情况，并不得有隐匿、转移财产或高消费行为。本条款即为执行通知，本案进入执行后，人民法院不再另行发出执行通知。违反本条规定的，人民法院可以依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 员  冯 军 二〇二〇年六月二十二日 代书记员  黄婷婷 附页：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 法官提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。