文书内容河南省禹州市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1081民初1146号原告：张志慧，男，汉族，生于1982年10月2日，住长葛市。委托诉讼代理人:赵伟京，河南天广律师事务所律师。被告：郭红伟，男，汉族，生于1973年1月3日，住登封市。委托诉讼代理人：何有林，河南光宇律师事务所律师。被告：郑州市海东物流有限公司。住所地：郑州市二七区兴华街天泰艺墅世家11号楼3单元2楼西。法定代表人：白洪卫，该公司经理。委托诉讼代理人：何奇，该公司员工。委托诉讼代理人：王军，河南光宇律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司。住所地：周口市黄河路西段海燕职专办公楼。负责人：张新黎，该公司经理。委托诉讼代理人：胡延辉，河南金泰律师事务所律师。原告张志慧与被告郭红伟、郑州市海东物流有限公司（以下简称郑州海东物流公司）、中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称中华联合财险周口支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张志慧委托诉讼代理人赵伟京、被告郭红伟委托诉讼代理人何有林、被告郑州海东物流公司委托诉讼代理人何奇及王军、被告中华联合财险周口支公司委托诉讼代理人胡延辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张志慧向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、交通费等各项损失共计220000元；2、本案诉讼费、保全费、鉴定费由被告承担。被告郭红伟辩称：应当赔偿，但是本案车辆有交强险及三责险，应当在保险限额不够的情况下由被一赔偿。被告郑州海东物流公司辩称：第一、禹州市交警队作出的事故责任认定与事实不符，郭红伟不应当承担事故的全部责任，更不存在驾车逃逸的情形；第二、原告请求数额过高，缺乏事实根据，而且，原告导致该事故的发生也负有一定的责任，因此，原告对该事故给其损失也应自行承担一部分；第三、答辩人的豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险和共计105万元的商业险第三者责任保险，此事故正发生在保险期间，故该保险公司依法应在保险限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；第四、原告保全答辩人的车辆后，答辩认为解除保全，曾先行为被告垫付了6万元的费用，扣除答辩人应承担的部分费用后，请求人民法院将剩余的垫付费用从被告中华联合保险公司赔偿给原告的损失中予以扣除直接返还给答辩人。被告中华联合财险周口支公司辩称：1、本案我公司被保险车辆司机郭红伟在事故发生后肇事逃逸，根据法律规定及保险合同约定，我公司承包的商业险不应当承担本案的赔偿责任；2、本案在投保过程中，我公司已经向被告郑州海东物流公司出示了保险条款，并且针对保险免责部分尽到了提示和说明义务，在尽到上述义务后，被告郑州海东物流公司向我公司出具含有投保人声明的投保单一份，上有被告郑州海东物流公司印章；3、诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险赔偿范围；4、被告郭红伟在事故后肇事逃逸的行为客观的加重了自身的责任负担，因此对被告郭红伟事故后逃逸而增加的赔偿部分不属于我公司赔偿范围。本院经审理查明：2019年3月11日18时许，被告郭红伟驾驶豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车由北向南行驶至新103省道50公里禹州市无梁镇灵山水泥厂门口时，与行人张志慧相撞，造成张志慧受伤的交通事故。事故发生后，郭红伟驾车逃逸。后禹州市公安交通警察大认作出道路交通事故责任认定书认定：郭红伟负事故的全部责任。事故发生当日，原告张志慧被送至禹州市人民法院住院治疗1天，支出医疗费2130.71元。在许昌市第二人民医院检查，支出门诊检查费2841元。后于2019年3月12日在许昌仁和骨伤医院住院治疗82天，于2019年6月1日出院，住院期间陪护一人，支出医疗费48791.21元。出院诊断为：中医诊断：1、右手及右小腿车祸伤。（气滞血瘀）西医诊断：1、右手拇指远、近节，环指远节指骨骨折；右腓骨近端、胫腓骨远端开放性骨折；右足第1耻远节耻骨骨折；2、右手碾挫伤伴肌腱、血管、神经损伤；3、右小腿及右足碾挫伤伴肌腱、血管、神经损伤；4、失血性休克。5、全身多发性软组织损伤。出院医嘱：1、院外继续对症治疗；2、院外及时术区换药，预防感染；3、院外继续支具外固定4周，适时来院复查酌情去除内固定；4、院外1、2、4、6周来院复查，适当功能锻炼，不适随诊；5.畅情志，避风寒，慎起居，宜饮食。经本院委托，2019年11月15日许昌莲城法医临床司法鉴定所作出许莲司鉴所[2019]临鉴字第772号司法鉴定意见书，鉴定结论为：被鉴定人张志慧的损伤程度已构成十级伤残。建议被鉴定人张志慧出院后误工70日、无护理、营养。被鉴定人张志慧二次手术费约需7000元左右。原告张志慧为此支出费用2400元、鉴定检查费1221.5元。事故发生后，被告郑州海东物流公司为原告张志慧支付费用60000元，并自愿与郭红伟对张志慧因该次交通事故所造成的损失承担连带赔偿责任。另查明：1、豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车登记车主系被告郑州海东物流公司，该车驾驶员郭红伟系郑州海东物流公司所雇佣的司机，豫Ａ×××××重型半挂车在被告中华联合财险周口支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，后者保险限额为100万元，且不计免赔；豫A813U挂号车在被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司投保有交强险及商业第三者责任险，后者保险限额为5万元，且不计免赔，本次事故发生在上述保险期间内；2、原告定残时年满37周岁，原告兄妹两人，原告母亲孔秀珍在原告定残时年满60周岁；3、河南省城镇居民年人均可支配收入为34200.97元，河南省农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，河南省居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资为45677元，河南省城镇居民人均消费性支出为21971.57元/年。本案赔偿项目认定一览表（单位：元）            具体项目              原告主张的损失              法院认定的      原告损失              交强险承担              商业险承担                  1.医疗费              61979.92              60762.92              10000              76853.66（56502.92+20350.74 ）                  2.住院伙食补助费              4100              4100                  3.营养费              1640              1640                  4.误工费              18454.05              18454.05              110000                              5.护理费              11262.82              10261.68                  6.伤残赔偿金              68401.94              68401.94                  7.精神抚慰金              5000              5000                  8.被抚养人生活费              41745.98              21971.57（21971.57×20×10%）÷2                  9.交通费              2000              1640（20×82）                  10.辅助支具费              1000              1000                  11.陪护椅              400              不予支持                  12.鉴定费、检查费              3621.5              3621.5                  合 计              219606.21（原告主张220000元）              196853.66              120000              76853.66      本院认为，公民的健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成受害人人身，肇事车辆一方应当按照事故责任划分对受害人因交通事故造成的损失承担赔偿责任，保险人应当在所投保交强险、第三者责任险的责任限额内替代肇事车辆一方向受害人承担赔偿责任。本案中，豫Ａ×××××-豫A813U挂号重型半挂车在被告中华联合财险周口支公司投保有交强险及商业第三者责任保险，被告中华联合财险周口支公司主张被告郭红伟发生事故后逃逸，并提供加盖有郑州海东物流公司公章的投保单证明已向投保人就保险条款的内容尽到提示和说明义务，应予免责。本院认为，投保单中虽然有投保人印章，但并没有经办人签名确认，且被告中华联合财险周口支公司也未提供证据证明已就保险条款免责事项向投保人尽到了提示和说明义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定,订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释(二)第十条规定,保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。第十一条规定，保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。本案被告中华联合财险周口支公司提供投保单中未附免除保险人责任的条款，亦未提供投保人声明证明已向投保人履行了提示义务,本院不能确认被告中华联合财险周口支公司合理履行对免责条款的提示义务，对其该辩称意见,本院不予支持。原告主张的辅助支具费，根据许昌仁和骨伤医院出院证出院医嘱显示：院外继续支具外固定4周，适时来院复查酌情去除内固定。原告购买辅助支具系因病情所需，且医嘱中也予以证明，故该项费用本院予以支持。对原告主张的陪护椅费，该收据形式不合法，且加盖的印章并非许昌仁和骨伤医院收费专用章，故本院对原告该项费用不予支持。对原告主张的外购药物费用，未提供医疗机构出具的相关手续予以证明，故本院不予支持。原告张志慧因本次事故所产生的损失共计196853.66元，被告中华联合财险周口支公司在交强险限额内赔偿原告120000元、在第三者责任险限额内赔偿原告76853.66元。事故发生后，被告郑州海东物流公司为原告垫付60000元，且自愿与被告郭红伟承担连带清偿责任，扣除其应承担的本案财产保全费1270元、受理费2118元，剩余56612元在被告中华联合财险周口支公司赔偿原告时扣除该部分后支付被告郑州海东物流公司。综上，被告中华联合财险周口支公司应赔偿原告张志慧各项损失共计140241.66元、支付被告郑州海东物流公司56612元。原告的其他请求于法无据,本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第十七条,《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释(二)》第十条、第十一条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告张志慧各项损失共计140241.66元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效后十日内支付被告郑州市海东物流有限公司56612元。三、驳回原告张志慧的其他诉讼请求。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取计2300元，保全费1270元，共计3570元，由原告张志慧负担182元，被告郑州市海东物流有限公司负担3388元（已支付）。如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员 付 攀二〇二〇年六月五日书记员 陈景远