广西壮族自治区贵港市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂08民终1119号 上诉人(原审原告)：莫国兰，女，1965年1月4日出生，瑶族，居民，住广西平南县。 委托诉讼代理人：赵日录，平南县官成镇法律服务所法律工作者。 被上诉人(原审被告)：李慧扬，男，1971年10月11日出生，汉族，居民，住广西平南县。 委托诉讼代理人：林奕，广西律翔律师事务所律师。 被上诉人(原审被告)：卢允林，男，1973年3月9日出生，汉族，居民，住广西平南县。 委托诉讼代理人：吴荣强，平南县鼎盛法律服务所法律工作者。 被上诉人(原审被告)：卢茂荣，男，1979年5月6日出生，汉族，居民，住广西平南县。 被上诉人(原审被告)：平南县万泰农业物资有限公司，住所地广西平南县平南镇平安街2号。统一社会信用代码：9145082158984394X5。 法定代表人：卢允林。 上诉人莫国兰因与被上诉人李慧扬、卢允林、卢茂荣、平南县万泰农业物资有限公司（以下简称平南万泰公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服平南县人民法院（2019）桂0821民初1358号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 上诉人莫国兰的上诉请求：一、撤销一审判决或者发回重审；二、本案诉讼费用由被上诉人负担。事实与理由：根据本案[2019]临鉴字第635号鉴定意见以及结合上诉人在2019年4月7日因右股骨骨折内固定术后骨不连、钢板折断，左股骨骨折内固定术后骨不连，同时结合上诉人第二次入院，治疗右股骨骨折内固定术后骨不连、钢板折断，左股骨骨折内固定术后骨不连的所有费用应当由被上诉人负担。本案鉴定意见书鉴定上诉人左、右股骨骨折内固定术后骨不连与本次事故参与度为100%，因此，本案骨不连系首要治疗的条件，骨不连导致钢板折断必须经过医院继续治疗处理的唯一途径，被上诉人应承担全额的医疗费用。本案的鉴定并没有对上诉人右股骨骨折内固定术后钢板折断、慢性胃炎在本案交通事故中与莫国兰左股骨干骨折、右股骨骨干开放性骨折、失血性休克、左右股骨骨折内固定术后骨不连有无因果关系进行鉴定，也没有对莫国兰右股骨骨折固定术后钢板折断、慢性胃炎在本次交通事故中与上诉人左股骨骨干骨折、右股骨干开放性骨折、失血性休克、左右骨折内固定术后骨不连与本次交通事故中的参与度进行鉴定。一审法院作出的判决缺乏依据，属于认定事实不清，判决错误。 被上诉人李慧扬答辩称：一审的鉴定结论是正确的，上诉人的上诉请求没有事实和法律依据，一审判决认定事实清楚，程序合法，判决正确，应维持一审判决。 被上诉人卢允林答辩称：一审的鉴定结论是正确的，上诉人的上诉请求没有事实和法律依据，一审判决认定事实清楚，程序合法，判决正确，应维持一审判决。 被上诉人卢茂荣、平南万泰公司公司未到庭亦未提交书面答辩意见。 莫国兰向一审法院起诉请求：判令被告卢茂荣、李慧扬、卢允林、平南万泰公司连带赔偿原告莫国兰因交通事故造成的医疗费共计43892.73元。 一审法院认定事实，2018年11月3日13时30分左右，李慧扬驾驶桂Ｒ×××××号轻型厢式货车从平南县官成镇往平南县同和镇方向行驶，至平南县官成镇粮所路段时，在避险过程中由于操作不当，致使其驾驶的桂Ｒ×××××号轻型厢式货车驶过对向车道与由潘茂坤驾驶并搭乘莫国兰的桂Ｒ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成潘茂坤和莫国兰受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。2018年11月19日，平南县公安局交通警察大队作出平公交认字第[2018]SS760号《道路交通事故认定书》，认定李慧扬在事故中负全部责任；潘茂坤和莫国兰在事故中无责任。原告莫国兰受伤后于2018年11月3日至2018年12月17日期间到平南县中医院治疗，产生住院医疗费45598元，原告已就该医疗费于2018年11月16日向法院提起诉讼，法院于2018年12月19日作出（2018）桂0821民初3681号民事判决，确定由平南万泰公司承担全部的民事赔偿责任，卢允林承担连带赔偿责任。原告于2019年4月7日至2019年4月29日期间到平南县人民医院住院治疗22天，用去医疗费43892.73元，其中治疗慢性胃炎的费用为2018.05元、治疗右股骨骨折内固定术后钢板折断的费用为41874.68元。出院医生诊断莫国兰的伤情为：1.右股骨骨折内固定术后骨不连、钢板折断；2.左股骨骨折内固定术后骨不连；3.慢性胃炎。诉讼过程中，卢允林申请对原告右股骨骨折内固定术后钢板折断与道路交通事故是否存在直接因果关系及参与度进行鉴定，经依法委托，广西正廉司法鉴定中心作出桂正廉司鉴[2019]临鉴字第635号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：莫国兰因道路交通事故受伤：1.其左股骨干骨折，右股骨干开放性骨折，失血性休克，左股骨骨折内固定术后骨不连和右股骨骨折内固定术后骨不连与本次交通事故存在因果关系；右股骨骨折内固定术后钢板折断和慢性胃炎与本次交通事故无因果关系。2.其左股骨干骨折、右股骨干开放性骨折、失血性休克、左股骨骨折内固定术后骨不连、右股骨骨折内固定术后骨不连在本次交通事故中的参与度为100%；其右股骨骨折内固定术后钢板折断、慢性胃炎在本次事故中的参与度均为0%。该意见书记载：右股骨骨折内固定术后钢板折断。根据《外科学》（人民卫生出版社出版）记载：骨折后钢板内固定术后常见并发症为钢板折断。钢板折断有多种原因如钢板本身质量问题、钢板内固定放置时间过长、再次遭受外力作用、钢板内固定术后缺少固定扶助等。因此右股骨骨折内固定术后钢板折断与本次交通事故无关。原告对该鉴定意见有异议，并向法院申请对其因本次交通事故造成的右股骨骨折内固定术后骨不连与内固定钢板折断有无因果关系及右股骨骨折内固定术后骨不连与造成钢板折断的参与度是多少进行鉴定，法院认为原告申请鉴定的上述事项对证明待证事实无意义，故法院对该鉴定申请依法不予准许。 一审法院认为，本案是机动车与机动车之间发生道路交通事故。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项的规定，机动车之间发生道路交通事故适用过错责任原则，则需要同时符合民事过错责任的构成要件：存在损害后果、侵权行为与损害后果之间有必然的因果关系、行为人主观上有过错。因此,判断行为人应否承担侵权责任,除了需存在侵权行为、损害后果之外,侵权行为与损害后果之间还需有必然的因果关系,否则行为人不承担侵权责任。本案中，原告主张医疗费43892.73元，根据其提供的医疗费发票以及法院向平南县人民医院调取的关于原告因本次事故住院期间的费用情况说明，可证实原告于2019年4月7日至2019年4月29日在平南县人民医院住院期间共用去医疗费43892.73元，其中包括了治疗慢性胃炎的费用2018.05元以及治疗右股骨骨折内固定术后钢板折断的费用41874.68元。根据上述平南县人民医院出具的费用情况说明和广西正廉司法鉴定中心作出的桂正廉司鉴[2019]临鉴字第635号《司法鉴定意见书》，可证实原告于2019年4月7日至2019年4月29日在平南县人民医院住院期间治疗的慢性胃炎、右股骨骨折内固定术后钢板折断与本次交通事故无因果关系，在本次事故中的参与度为0％，作出该鉴定结论的鉴定机构及鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法，鉴定意见书上记载的分析说明详实，故对该鉴定结论予以采信，并以该结论作为认定本案事实的依据。综上，原告主张的医疗费43892.73元不是因本次事故产生的损失，其请求各被告对该费用承担连带赔偿责任，没有事实和法律依据，依法不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：驳回原告莫国兰的诉讼请求。案件受理费898元，减半收取计449元（原告已预交），由原告莫国兰负担。 二审中各方当事人均没有新证据提交。 本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，上诉人提供的平南县人民医院的疾病证明书、病程记录、出院记录等证据，可证实上诉人二次入院治疗系因第一次手术后左右股骨折内固定术后骨不连而出现大腿双侧疼痛入院。依照本案桂正廉司鉴[2019]临鉴字第635号《司法鉴定意见书》鉴定意见：上诉人右股骨折内固定术后骨不连与本次交通事故存在因果关系，参与度为100%。由此可见，上诉人因交通事故受伤至今没有痊愈，现其右股因术后骨不连、钢板折断的41874.68元治疗费应属于其因事故受伤未痊愈而进行后续治疗所产生的费用，依照平南县人民法院（2019）桂0821民初3681号生效民事判决，本次交通事故责任承担主体是卢允林、平南万泰公司，故被上诉人卢允林、平南万泰公司应当赔偿上诉人41874.68元医疗费。按照生活常理及一般认知，上诉人第一次手术后发生的钢板折断必然与术前的交通事故不存在因果关系，且这也并未与本案鉴定意见书“右股骨骨折内固定术后钢板折断在本次事故中的参与度为0%”鉴定意见相悖，而一审法院仅单独依据该部分鉴定意见驳回上诉人的全部诉讼请求是错误的，本院予以纠正。关于慢性胃炎治疗费的问题，依照涉案鉴定意见书的鉴定意见，上诉人的慢性胃炎与本次交通事故不存在因果关系，参与度为0%，上诉人虽对该意见提出异议，但是其未能提供证据推翻上述意见，也未能提供其他证据证明慢性胃炎与交通事故存在关联，上诉人主张被上诉人赔偿其慢性胃炎治疗费2018.05元依据不足，本院不予支持。 综上所述，上诉人莫国兰的上诉请求部分成立，本院对其成立部分予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、撤销平南县人民法院（2019）桂0821民初1358号民事判决； 二、被上诉人卢允林、平南县万泰农业物资有限公司连带赔偿41874.68元给上诉人莫国兰； 三、驳回上诉人莫国兰的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向一审法院或与一审法院同级的被执行人财产所在地人民法院申请执行。 一审案件受理费449元，由上诉人莫国兰负担20元，被上诉人卢允林、平南县万泰农业物资有限公司负担429元。二审案件受理费898元，由上诉人莫国兰负担40元，被上诉人卢允林、平南县万泰农业物资有限公司负担858元。 本判决为终审判决。 审 判 长 覃锦丽 审 判 员 吴福汉 审 判 员 梁小宁 二〇二〇年六月四日 法官助理 韦 英 书 记 员 李海丹