广东省梅州市梅县区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1403民初788号原告：程和章，男，1958年11月13日出生，汉族，现住:蕉岭县********巷30号。委托诉讼代理人：黄砚乔，系广东永庆律师事务所律师。被告：朱其乐，男，1989年1月27日出生，汉族，现住:梅州市梅县*******金盘围。委托诉讼代理人：朱其佳，女，1985年3月20日出生，汉族，现住:梅州市梅县*****委会宿舍，系被告朱其乐之姐。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：深圳市福田区********************、11楼。负责人：尤程明，该分公司总经理。委托诉讼代理人：廖伟雄，系广东粤梅律师事务所律师。原告程和章与被告朱其乐、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告程和章及其委托诉讼代理人黄砚乔、被告朱其乐的委托诉讼代理人朱其佳、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司的委托诉讼代理人廖伟雄到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告程和章向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在粤M*****号小型轿车投保的交强险赔偿限额内赔偿原告经济损失人民币120000元（精神损害赔偿金在交强险内优先赔偿）;二、请求依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在粤M*****号小型轿车投保的第三者商业险赔偿限额内赔偿原告各项经济损失88965元；上述一、二项赔偿合计人民币208965元。三、被告朱其乐对上述诉讼请求的赔偿承担连带赔偿责任。四、由两被告共同承担本案诉讼费用。由各个被告依照法院判决直接将赔偿款项划入原告程和章下列银行账户内：户名：程和章，开户银行：梅州农村商业银行股份有限公司东街分理处，账号：800***********929。事实和理由：2019年12月8日中午，朱其乐驾驶粤M*****号小型轿车从梅县*****出发往梅城方向行驶，12时05分左右行驶至G205线2585KM梅县城东镇金盘医院地段掉头时与一辆直行由程和章驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成程和章受伤及两车不同程度损坏的交通事故。事故经梅县区分局交通警察大队于2019年12月20日依法作出第441************465号《道路交通事故认定书》，认定：1、朱其乐负事故的主要责任；2、程和章负事故的次要责任。经查，事故发生时，被告朱其乐系粤M*****号小型轿车肇事司机及登记车主，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了交强险及100万商业险不计免赔，该事故发生在保险期限内。原告于事故发生当天即被送往梅州客都骨科医院进行救治，经医生诊断为：1、右股骨上段骨折；2、左胫骨中下段骨折；3、多发性肋骨骨折；4、多处皮肤挫擦伤等。住院时间从2019年12月8日至2020年2月10日，住院计64天。后于出院当天转院至梅州市人民医院进行住院康复治疗，住院时间从2020年2月10日至2020年3月2日，住院计21天。两次住院共计85天。在预估原告伤情构成两处十级伤残的情况下，原告因涉案交通事故造成了下列损失：1、医疗费：①梅州客都骨科医院住院费：49589.44元；②梅州市人民医院住院费：8403.91元；二项合计：57993.35元；2、护理费：①住院期间：150元/人/天×85天×2人=25500元；②出院后全休三个月陪护1人：120元/人/天×90天=10800元；两项合计：36300元；3、误工费：53454元÷365天×(85+90)天=25628元；4、住院伙食补助费：100元/天×85天=8500元；5、伤残赔偿金：42066元/年×20年×11％=92545元；6、后续治疗费：10000元（拆内固定）；7、精神抚慰金：8000元；8、伤残鉴定费：3000元；9、交通费：30元/天×85天=2550元;10、营养费：20元/天×85天=1700元；11、轮椅、拐杖购买费用：877.44元上述各项共计人民币247093.99元。依据事故认定，被告朱其乐承担事故主要责任，鉴于肇事车己在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保，按照交强险赔偿项目规定，应当由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在肇事车辆投保的交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告1万元，在伤残赔偿限额11万元内赔偿原告残疾赔偿金、交通费、护理费及精神抚慰金等合计11万元，超出部分247093.99元-120000元=127093.99元，按照事故责任，被告朱其乐应承担70％的民事赔偿责任，即127093.99元×70％=88965元。鉴于其所驾驶的粤M*****号小型轿车己在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了第三者责任保险，故该部分费用由该车投保的第三者商业险赔偿限额内予以赔付。以上诉请，请法院依法支持，以维护原告合法的财产权益。被告朱其乐辩称，交通事故发生是事实，其向保险公司购买了保险，因其购买保险足够理赔原告的损失，原告的损失由保险公司承担。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，一、在本案中答辩人在交强险医疗费限额内垫付了医疗费10000元，请求在本案中抵扣；二、根据原告的伤情，认为原告请求的护理费计算时间过长，认为只需一人护理，因此特向法院申请，对原告的护理期、误工期进行鉴定；对医疗费，根据原告与投保人签订的保险条款约定，非社保用药部分依法不应由保险公司承担，为查明案件事实，特向法院申请对原告的用药部分是否属于社保用药及用药与本案的关联性进行鉴定；三、认为原告请求残疾赔偿金应按农村标准计算，及赔偿年限应根据原告的实际年龄只应计算19年；请求的营养费、轮椅、拐杖、交通费依法不应支持；精神损失费应根据原告的实际伤残等级进行确定，根据原告所陈述构成十级伤残，按照梅州审判实践，十级伤残精神损失费不超过3000元；对后续治疗费应待实际产生后另行主张，且梅州市人民医院并无记载后续治疗费需要10000元，因此，根据梅州市人民医院的疾病证明书，后续治疗费不应支持；对误工费由于原告已超过60周岁，因此其误工费依法不应支持；对其他损失部分的合理合法由法院依法认定。本院经审理认定事实如下：2019年12月8日，被告朱其乐驾驶粤M*****号小型轿车，从梅州市梅县*******出发往梅城方向行驶，12时05分左右行驶至G205线2585KM梅县区城东镇金盘医院地段掉头时，与一辆直行由原告程和章驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告程和章受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2019年12月20日，梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出第441************465号《道路交通事故认定书》，认定被告朱其乐负事故的主要责任，原告程和章负事故的次要责任。原告受伤后，先被送往梅州客都骨科医院，从2019年12月8日至2020年2月10日共住院治疗64天，产生住院医疗费49589.44元。2020年2月10日，梅州客都骨科医院出具《疾病诊断证明书》，诊断原告伤情为：1、右股骨上段骨折；2、左胫骨中下段骨折；3、多发性肋骨骨折；4、尘肺；5、多处皮肤挫擦伤。处理意见：1、出院后1个月内双下肢暂勿负重行走，1个月后返院复诊；2、出院后在医师指导下行双下肢功能康复锻炼；3、定期返院复查双下肢骨折端X线片，了解骨折愈合情况；4、注意合理膳食、忌辛辣烟酒，建议休息4个月；5、不适随诊。同日，梅州客都骨科医院出具《患者后续治疗项目估算》记载“出院24月内视骨折愈合情况，取除内固定约9000元”。2020年2月10日，原告转院至梅州市人民医院，从2020年2月10日至2020年3月2日共住院治疗21天，产生住院医疗费8403.91元。梅州市人民医院于2020年3月2日出具《疾病诊断证明书》，诊断原告伤情为：右股骨上段骨折；右髋关节活动受限；左胫骨中下段骨折；左膝关节活动受限；尘肺；双肺上叶继发性肺结核？建议：1、继续康复治疗，加强营养。2、继续服药：维D2磷葡钙片2片tid。3、出院后（3.6.9个月）复查右股骨、右髋关节、左胫骨中下段X光片，胸部CT、定期我科和骨科门诊复查，示骨折愈合情况而决定拆除钢板时间。4、肺结核仍不能排除，定期到慢病站进行肺结核检查。5、出院后全休三个月，陪护壹人。原告于2020年1月16日在广东康泽药业连锁有限公司购买手动轮椅车（鱼跃）花费777.44元；于2020年2月23日在冀州区同丞医疗器械经销处购买拐杖花费100元。事故发生时，粤M*****号小型轿车的肇事司机及车主均系被告朱其乐。粤M*****号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额为100万元的机动车第三者责任保险（以下简称三者险），且购买了不计免赔。事故发生在交强险和三者险的保险期间内。另查，原告的户籍所在地为四川省通江县********社，系农业家庭户口，于2017年3月9日起在蕉岭县********巷30号居住，并从2018年10月30日至2019年12月在蕉岭飞扬机电有限公司工作。事故发生前一年原告的工资收入为53454元。诉讼中，原告与被告朱其乐、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于2020年6月12日协商一致，确定原告构成一处十级伤残；被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司提出原告的医疗费应扣减5000元的非社保用药，原告和被告朱其乐均表示同意。2020年6月24日，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司提出对其支付的被告朱其乐的车损，要求向原告追偿4000.1元，经协商，各方当事人同意该费用由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在支付给原告的赔偿款中直接扣减。事故发生后，被告朱其乐垫付了原告医疗费6493.16元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司向原告先行赔付了10000元。对被告朱其乐垫付的6493.16元，原告同意在获得保险赔偿后返还超过被告朱其乐应赔偿数额部分。上述事实，有庭审笔录、原告身份证和户口本、租赁合同、居住证明、工作证和中国农业银行银行卡交易明细清单、梅州市公安局梅县区分局交通警察大队第441************465号《道路交通事故认定书》、被告朱其乐驾驶证、粤M*****号小型轿车行驶证、交强险和商业三者险保险单、梅州客都骨科医院《疾病诊断证明书》和《患者后续治疗项目估算》、病历、住院费用分类明细表及医疗费发票、梅州市人民医院《疾病诊断证明书》、病历、住院费用结算清单及医疗费发票、广东增值税普通发票、河北增值税普通发票、本院问话笔录等证据证实，本院予以认定。本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，因侵权行为导致他人受伤，应予赔偿。梅州市公安局梅县区分局交通警察大队作出的第441************465号《道路交通事故认定书》，认定被告朱其乐负事故的主要责任，原告程和章负事故的次要责任，对此本案各方当事人均未提异议。经审查，该《道路交通事故认定书》认定事实清楚，程序合法，本院予以采信。关于原告损失的计算。此次交通事故造成原告的损失，应按《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和本案的具体情况进行认定。经查核，原告因此次交通事故造成的损失有：1、医疗费：57993.35元。原告在梅州客都骨科医院产生医疗费49589.44元、在梅州市人民医院产生医疗费8403.91元，合计57993.35元，有相关病历和医疗费发票佐证，本院予以认定。2、护理费：25950元。此部分包含住院期间护理费和出院后护理费。住院期间护理费，原告在梅州客都骨科医院住院64天，陪护2人；在梅州市人民医院住院21天，护理人数既无医嘱建议，也无鉴定意见，以1人计算为宜，故住院期间护理费计算为150元/天/人×2人×64天+150元/天/人×1人×21天=22350元。出院后护理费，梅州市人民医院医嘱建议原告出院后全休3个月，陪护1人，结合原告的伤情和年龄，对出院后护理时间，本院酌定为30天，计算为120元／天／人×1人×30天=3600元。护理费合计为22350元+3600元=25950元。3、误工费：25628元。事故发生时原告虽年满60周岁，但事故发生前，原告在蕉岭飞扬机电有限公司工作，事故发生前一年的工资收入为53454元，对原告诉请误工费，本院予以支持。原告在梅州客都骨科医院住院治疗64天、在梅州市人民医院住院治疗21天，合计85天，梅州市人民医院医嘱建议出院后全休3个月，故误工费计算为53454元÷365天×（85+90）天=25628元。4、住院伙食补助费：8500元。原告因此次事故共住院85天，计算为100元／天×85天=8500元。5、残疾赔偿金：79925.4元。原告虽然属农业家庭户口，但其于2017年3月9日起在蕉岭县********巷30号居住，可参照城镇居民标准计算损失。原、被告共同协商一致认定原告构成一处十级伤残,未违反法律规定，本院照准。事故发生时，原告已年满61周岁。故残疾赔偿金按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算为42066元/年×19年×10％=79925.4元。6、后续治疗费：9000元。梅州客都骨科医院出具《患者后续治疗项目估算》记载“出院24月内视骨折愈合情况，取除内固定约9000元”，系拆除内固定的必然发生的费用，可予以支持。7、精神损害抚慰金：5000元。事故造成原告十级伤残，结合本地的经济水平，本院对精神损害抚慰金酌情核定为5000元，原告诉请在交强险内优先支付，本院予以准许。8、伤残鉴定费，未实际产生，不予支持。9、交通费：2550元。原告虽然未提供证据证明其因此次交通事故所花费的交通费，但该费用是原告的必然损失，结合原告居住地、就医地、住院时间，本院酌情核定为30元/天×85天=2550元。10、营养费：500元，原、被告共同协商一致认定原告构成一处十级伤残，计算为5000元×10％=500元。11、残疾辅助器具费：877.44元。原告请求购买轮椅费777.44元、拐杖费100元，虽然原告未提供器具配置机构意见或司法鉴定意见，但是结合原告伤情、年龄，本院予以支持。以上各项损失合计215924.19元。关于责任承担。本案系因道路交通事故引起的侵权损害赔偿纠纷，原告同时起诉了侵权人和保险公司，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分按事故责任大小确定各方当事人应承担的赔偿责任由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司主张扣除5000元的非医保项目费用，原告和被告朱其乐均表示同意，本院照准。此次事故的肇事车辆粤M*****号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了交强险，且事故发生在保险期间内，原告的损失215924.19元，扣减非社保用药5000元，剩余215924.19-5000=210924.19元，应由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告120000元，已经赔偿10000元，应予抵扣，抵扣后仍应赔偿120000元-10000元=110000元。超出交强险赔偿限额部分为210924.19元－120000元=90924.19元。肇事车辆粤M*****号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了限额为100万元的三者险，且购买了不计免赔，事故发生在保险期限内，由于被告朱其乐负事故的主要责任,原告负事故的次要责任，对超出交强险赔偿限额的损失由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在粤M*****号小型轿车所投保的限额为100万元的三者险范围内赔偿90924.19元×70％＝63646.93元。对扣除的非社保用药5000元，应由侵权人即被告朱其乐按责承担。被告朱其乐承担事故的主要责任，故承担70％的赔偿责任，即由被告朱其乐赔偿原告5000元×70％＝3500元。被告朱其乐已垫付原告6493.16元，扣减应承担的3500元的赔偿款，超过部分为6493.16元-3500元=2993.16元。诉讼中，原告同意对被告朱其乐垫付超过其应承担的责任部分予以返还，本院照准，故原告应返还2993.16元给被告朱其乐。对被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司向原告追偿4000.1元车辆损失，经协商，各方当事人同意该费用由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在支付给原告的赔偿款中直接扣减，未违反法律规定，本院照准。案经调解未果。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于判决生效后十日内在粤M*****号小型轿车所投保的机动车交通事故责任强制保险限额122000元内赔偿原告程和章因交通事故造成的损失120000元，已经赔偿10000元，仍应赔偿110000元，扣减原告应承担的被告朱其乐的车损4000.1元后，应赔偿105999.9元（此款包含超过被告朱其乐应承担的赔偿责任部分的2993.16元），其中支付给原告程和章103006.74元（此款支付至原告程和章梅州农村商业银行股份有限公司东街分理处，卡号：800***********929，户名：程和章）；支付给被告朱其乐2993.16元（此款支付至被告朱其乐中国工商银行的账户，卡号：621*************040，户名：朱其乐）。二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司应于判决生效后十日内在粤M*****号小型轿车所投保的限额为100万元的机动车第三者责任保险范围内赔偿原告程和章因交通事故造成的损失63646.93元（此款支付至原告程和章梅州农村商业银行股份有限公司东街分理处账户，卡号：800***********929，户名：程和章）。三、驳回原告程和章的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1544元，减半收取772元（原告程和章预交），由原告程和章负担172元；被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  张威二〇二〇年六月二十九日书记员  叶晓