广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初3281号原告：李纲，女，1966年1月24日出生，汉族，住湖北省黄石市西塞山区**************，公民身份号码420************925。委托诉讼代理人：何锦梅，广东律顺律师事务所律师。被告：陈志文，男，1994年9月13日出生，汉族，住广东省英德市******委会下门组，公民身份号码441************419。被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，住所地广东省佛山市******，统一社会信用代码914***********577B。负责人：陈勇，该公司总经理。委托诉讼代理人:张子豪，男，该公司员工。原告李纲与被告陈志文、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李纲的委托诉讼代理人何锦梅、被告人民保险公司的委托诉讼代理人张子豪到庭参加诉讼；被告陈志文经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判决被告陈志文赔偿原告各项损失共185951.21元（详见附表）；2.判决被告人民保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内对第1项的赔偿款项（包括精神损害抚慰金20000元）承担优先赔偿责任；3.判决被告人民保险公司在机动车商业保险的责任限额范围内对第1项的赔偿款项承担连带赔偿责任；4.本案诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年05月13日，被告陈志文驾驶粤R*****号车辆，行驶至顺德区龙江新飞腾针织厂内时，与原告李纲步行时发生刮撞，造成原告受伤交通事故。交警部门作出了事故责任认定：被告陈志文负事故的全部责任，原告无责任。粤R*****号车辆已在被告人民保险公司投保且都在保险期内。事故发生后，原告被送往医院治疗，共住院39天。出院医嘱：1.出院带药：伤科接骨片。2.患肢不能负重或持重活动，否则可导致骨折移位，内固定松动，需再次手法复位或手术治疗。3.门诊复查，不适随诊，每月门诊复查X片了解骨质生长情况及有无再发移位，指导负重或持重及内固定拆除时间，若长时间骨折延迟愈合或不愈合，可能需手术处理，包括植骨等。4.病休期间应进行固定关节的等长肌力锻炼减轻肌肉萎缩，非固定关节应积极锻炼。5.休息叁个月，以后视恢复情况决定续假。原告伤情经鉴定为两处十级，后续治疗费12000元，鉴定费2700元。鉴于上述事实，原告认为：根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《广东省道路交通安全条例》等有关法律规定，被告应依法承担损害赔偿的责任，为维护原告的合法权益，特向人民法院起诉。被告陈志文未作答辩。被告人民保险公司辩称，一、涉案粤R*****号车辆在被告人民保险公司投保交强险和商业险。其中，交强险责任限额为医疗费10000元、伤残死亡赔偿金110000元、财产损失2000元；商业第三者责任险1000000元，有购买不计免赔。事故发生在保险期限内。二、事故发生后，被告人民保险公司已在交强险医疗限额内通过同原告治疗所在的广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）支付的方式，为原告垫付医疗费10000元，交强险医疗限额已经使用完毕。另在商业三者险限额内向原告治疗所在的广东医科大学附属第三医院（佛山市顺德区龙江医院）垫付损失22500元，共计垫付32500元。商业三者险限额剩余977500元。被保险人垫付情况由法院依法核定扣减。三、对于原告的各项请求的计算标准和方法，发表如下答辩意见：（详见附表）。四、关于诉讼费用的承担，根据保险条款，交强险不负责赔偿和垫付因交通事故产生的仲裁或诉讼费用以及其他相关费用，故本案产生的诉讼费用不由被告人民保险公司承担。五、被保险人在事故发生后的垫付情况，请法院依法核实并予以扣减。请法院依法核实被保险人的车辆行驶证及驾驶人驾驶证是否合法有效，保险公司在双证有效的情况下在保险责任内承担相应的赔偿责任。本院经审理认定事实如下：一、2019年5月13日18时54分，被告陈志文驾驶车牌号为粤R*****小型客车，行驶至顺德区龙江新飞腾针织厂内时，与行人原告李纲发生刮撞，造成车辆损坏、原告受伤的交通事故。佛山市顺德区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书（简易程序），认定被告陈志文负事故的全部责任，原告李纲无责任。事故发生当天，原告到佛山市顺德区龙江医院住院治疗，至2019年6月21日出院，共住院39天，住院期间有一陪人，出院诊断为：1.左锁骨粉碎性骨折；2.左第2-9肋骨骨折；3.左眼失明；4.左耳失聪；5.脑瘤术后。出院医嘱休息90天，视恢复情况决定续假；患肢不能负重或持重活动，否则可导致骨折移位内固定松动，需再次手法复位或手术治疗。门诊复诊，不适随诊。病休期间应进行固定关节的等长肌力锻炼减轻肌肉萎缩，非固定关节应积极锻炼。原告出院后又进行了多次门诊治疗。2019年9月20日，佛山市顺德区龙江医院出具门诊诊治证明书，备注原告补休壹个月。2019年10月21日，黄石市爱康医院出具疾病证明书，证明原告需休息一月。原告因上述治疗，产生医疗费用共计62369.42元，其中被告人民保险公司支付32500元，被告陈志文支付16000元。原告于2019年10月29日委托广东经纬司法鉴定所对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定，该司法鉴定所于2019年11月12日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李纲左侧2-9肋骨骨折达十级伤残；左肩关节功能丧失25%以上达十级伤残；被鉴定人李纲拆除左锁骨骨折内固定物的后续医疗费约壹万贰仟元人民币。原告李纲为此支付鉴定费用2700元。二、原告李纲是湖北省黄石市人，属城镇居民。原告李纲于2019年3月7日起在佛山市顺德区新飞腾纺织服装有限公司从事装篮工工作，每月平均工资3409元。原告李纲的母亲吴菊英于1936年9月28日出生，原告李纲的母亲吴菊英生育包括原告在内的子女4人。三、被告陈志文驾驶的粤R*****小型客车的登记所有人为被告陈志文，该车辆在被告人民保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及保险限额为1000000元的商业第三者责任险（并投保了不计免赔险），事故发生在保险期限内。四、本起事故造成原告主张范围内的各项损失共216766.2元（详见附表）。本院认为，道路交通事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对于原告的损失216766.2元，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应由被告人民保险公司先在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元（附表第一至四项）、在死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元（附表第五至十一项），合共120000元。原告的损失216766.2元在减除交强险范围内承担的120000元，其余96766.2元为未确定赔偿责任部分，可由承保商业三者险的保险公司在商业三者险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，因被告人民保险公司承保被告陈志文驾驶的粤R*****小型客车（保险限额1000000元并有不计免赔），被告陈志文承担事故的全部责任，故被告人民保险公司应对该96766.2元承担全部赔偿责任，以上合计被告人民保险公司应在交强险及商业三者险范围内赔偿原告李纲216766.2元。原告请求被告陈志文承担赔偿责任，理据不足，本院不予支持。因被告人民保险公司支付了32500元，被告陈志文支付了16000元，扣除后被告人民保险公司尚应支付原告168266.2元。被告陈志文可另行依法向被告人民保险公司主张权利。综上所述，原告请求中上述认定部分，本院予以支持，原告的其他诉讼请求，理据不足，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿168266.2元予原告李纲；二、驳回原告李纲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4019.02元，减半收取为2009.51元（原告李纲已预交），由原告李纲负担176.85元，被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担1832.66元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  杨荣波二〇二〇年五月十五日书记员  苏俊雄附表：赔偿项目原告主张被告人民保险公司抗辩本院认定及理由一医疗费62369.42元62369.42元原告诉请过高，根据交强险条款第19条和商业第三者责任保险第26条的规定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿包括被告人民保险公司及被保险人垫付部分，请法院依照医疗费票据核实。费用确因本次交通事故产生，本院予以确认，被告虽认为原告费用包含非社保用药，但未明确指出，故本院不予支持。二住院伙食补助费3900元3900元原告诉请过高，请法院根据住院天数依法核定。符合本地伙食费标准，本院予以支持。三后续治疗费12000元12000元原告诉请过高，应在发生后根据实际治疗费用予以核定。原告提交的司法鉴定意见书中评估后续治疗费为12000元，本院予以支持。四营养费550元2000元原告诉请过高，请法院依法核定。因事故造成原告两个十级伤残，酌定550元。五交通费1200元2596元关于交通费，被告人民保险公司仅对有发票对应且与事故相关的交通费予以赔付，原告未提供交通费使用合理依据，医疗行为基本全部发生在顺德龙江一地，其多次往来广州、武昌、黄石的记录并无医疗记录相关联，不能证明是事故发生后进行医疗所支出必要费用也不能证明其与事故相关，被告人民保险公司不予认可。原告共住院39天，其主张过高，本院予以酌定。六护理费5850元5850元原告诉请过高，请法院根据住院天数核定。符合本地护理费标准，本院予以支持。七误工费20681.27元21703.97元原告诉请过高，关于赔偿合理性原告提供的误工证明没有记载明确事故发生后没有发放工资，提交的银行流水、工资条仅涉及到事故发生前一月，不能证明事故发生后存在误工损失，也不能证明因事故发生有收入损失情况。关于误工计算标准，该误工证明记载入职时间为事故发生前三个月，其劳动情况及工资水平不能作为核定误工损失的标准。关于计算天数，原告用于主张后60日的医生证明存在字迹模糊、无医疗记录证明的情况，请法院依法核定。原告每月工资3409元，住院39天，医嘱休息150天，故误工时间应计算至定残前一天为182天，误工费应为20681.27元。八残疾赔偿金(含被扶养人生活费)96515.51元残疾赔偿金92545.2元、被扶养人生活费7940.63元残疾赔偿金：原告诉请过高，请法院依法核定其户籍情况，根据伤残情况核定残疾赔偿金。（六）被扶养人生活费：原告诉请过高，在无被扶养人及扶养关系人户口本、身份证等有效证件的情况下，原告提供的居委会证明不能单独证明被扶养人情况及扶养关系情况，被告人民保险公司不予认可。原告是城镇居民，应按城镇标准计算。经原告委托鉴定为两个十级伤残，故原告请求残疾赔偿金92545.2元符合法律规定，予以支持。被扶养人生活费原告计算有误，应为3970.31元。九精神损害抚慰金11000元13892.24元原告诉请过高，请法院依法核定。酌定。十鉴定费2700元2700元属原告举证费用，被告人民保险公司不予认可，请法院依法核定。确因本次交通事故产生，本院予以确认。十一住宿费0元846元该费用没有合理发生的依据及计算标准，也不是原告治疗所支出的必要费用，医疗行为基本全部发生在顺德龙江一地，其在异地没有医疗记录，其住宿行为与事故没有相关性，被告人民保险公司不予认可。无法律依据，本院不予支持。共计216766.2元