江西省浮梁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0222民初234号原告：陈新定，男，1954年3月26日出生，汉族，江西省浮梁县人，初中文化，农民，住江西省浮梁县。委托诉讼代理人：王晖，广东普罗米修（景德镇）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邵荣珠，广东普罗米修（景德镇）律师事务所律师。被告：刘顺风，男，1991年8月12日出生，汉族，江西省浮梁县人，初中文化，公司职员，住江西浮梁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司，住所地浙江省嘉兴市负责人：施林峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王胜峰，江西博煜律师事务所律师。第三人：浮梁县财政局，住所地江西省浮梁县。负责人：严忠顺，该局局长。委托诉讼代理人：程宝林，浮梁县服农中心法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨彪，浮梁县服农中心法律服务所法律工作者。原告陈新定与被告刘顺风、中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称保险公司）、第三人浮梁县财政局机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈新定及其委托诉讼代理人王晖、被告刘顺风、被告保险公司的委托诉讼代理人王胜峰、第三人浮梁县财政局的委托诉讼代理人杨彪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈新定向本院提出诉讼请求：1.判令被告连带赔偿原告陈新定各项损失合计355130.37元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月1日，被告刘顺风驾驶浙Ｆ×××××号轿车，沿汪胡—乌石由东埠村往鹅湖方向行驶至汪胡—乌石32公里200米浮东液化气站地段时，遇前方同方向、同车道由原告陈新定驾驶的二轮电动车，因被告刘顺风驾驶车辆未与前车保持安全距离，造成二车发生碰撞及原告陈新定受伤的交通事故。经浮梁县公安局交通警察大队认定，被告刘顺风承担此次事故全部责任，原告陈新定无责任。事故发生后，原告陈新定被送至景德镇市第二人民医院住院治疗109天。经景德镇科信司法鉴定中心鉴定，原告陈新定构成九级伤残。浙Ｆ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险、商业险。为维护自身合法权益，原告陈新定提起诉讼。被告刘顺风辩称，要求返还垫付医疗费43000元。被告保险公司辩称，对事故事实及伤残赔偿金无异议，其垫付医疗费10000元要求返还。医疗费需扣减15%非医保用药，护理费、误工费、住院伙食补助费、精神抚慰金过高，后续治疗费待实际发生后另行理赔，交通费、住宿费无证据不应支持。第三人浮梁县财政局述称，要求返还垫付医疗费77513.89元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人没有异议的身份证、组织机构代码证、驾驶人和机动车信息查询结果单、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、保险公司公示信息、出院记录、疾病报告书、医疗费发票、护理收据、浮梁县瑶里镇农村清洁工程领导小组办公室出具证明、鉴定费发票和收据、收条、转账凭证、保单、拨款申请书、承诺书、交通事故抢救费支付通知书，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、收入证明上浮梁县瑶里镇东埠村民委员会负责人、经办人员未签名，且原告家庭承包农村土地的经营收入并非原告一人所有，故对该收入证明不予采信；2、鉴定意见书原告依法委托具有法医临床鉴定资质的景德镇科信司法鉴定中心作出，而被告保险公司未提供证据予以反驳，故对该鉴定意见书中原告外伤评定伤残九级、后续全髋人工关节置换治疗在伍万元内酌定、后续康复治疗费在贰仟陆百元内酌定的鉴定意见予以采信，但误工期、护理期、营养期的评定意见与相关法律法规的规定不一致，对该三期的鉴定意见不予采信；3、原告认可收到被告刘顺风通过微信支付生活费500元、医疗费5875元，故对微信转账记录予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月1日20时10分许，被告刘顺风驾驶浙Ｆ×××××号轿车沿汪胡—乌石由东埠村往鹅湖方向行驶至该路32公里200米浮东液化气站地段时，未与前方原告陈新定驾驶的同向同车道二轮电动车保持安全距离发生碰撞，造成了原告陈新定受伤的交通事故。江西省浮梁县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，被告刘顺风负全部责任，原告陈新定无责任。事故发生后，原告陈新定被送至景德镇市第二人民医院住院治疗108天。被告保险公司支付医疗费10000元，第三人浮梁县财政局在道路交通事故求助基金中垫付医疗费77513.89元，被告刘顺风支付医疗费36956.48元，共计124470.37元。期间，被告刘顺风另行支付生活费9418.52元。2019年8月20日，景德镇科信司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定原告陈新定外伤构成伤残九级、后续全髋人工关节置换治疗在伍万元内酌定、后续康复治疗费在贰仟陆百元内酌定，误工期为365日、护理期为150日、营养期180日（均以受伤之日起计算）。原告陈新定支付鉴定费2250元。被告刘顺风驾驶的浙Ｆ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险、限额150万元不计免赔商业三者险，本起事故发生在保险期间。经协商无果后，原告陈新定提起诉讼。另查明，原告陈新定于2018年7月被聘请为瑶里镇东埠村保洁员，自2018年12月起每月工资3700元。本院认为，本案争议焦点：赔偿费用的核定。原告陈新定因此次交通事故受到损害，本院依照法律规定对赔偿费用核定如下：1、被告保险公司未提供证据证明其对扣除非医保用药的免责条款尽到提示与明确说明义务，对被告保险公司提出扣除非医保用药的意见，不予采纳。根据医疗机构出具的医疗费票据，结合出院记录、疾病报告书等相关证据，对医疗费为124470.37元，予以支持；2、按照原告陈新定的伤情，并参照本市护工同等级别护理的劳务报酬，对护理费14040元[130元/天×108天]，予以支持；3、原告陈新定被聘请为瑶里镇东埠村保洁员，月工资为3700元，对误工费24543.33元[3700÷30天×199天（至定残前一日）]，予以支持；4、原告陈新定未提供在住院期间的交通费票据，但其及必要陪护人员的交通费实际发生，本院酌定1080元；5、原告陈新定在景德镇市住院治疗108天，住院伙食补助费8640元（80元/天×108天），予以支持；6、医疗机构未对原告陈新定的营养费作出明确意见，根据其伤残情况酌定5400元（50元/天×108天）；7、原告陈新定在定残之日年满66周岁，根据其伤残等级并参照江西省上一年度农村居民人均可支配收入，其残疾赔偿金44228.80元[15796元×（20年-6年）×20%]，予以支持；8、原告陈新定因本次交通事故造成伤残九级的后果，在精神上遭受了痛苦，其主张精神抚慰金10000元，于法有据，予以支持；9、景德镇科信司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定后续全髋人工关节置换治疗在伍万元内酌定、后续康复治疗费在贰仟陆百元内酌定，故原告陈新定主张后续治疗费52500元，于法有据，本院予以支持；10、原告陈新定未提供住宿的证据，对住宿费不予支持。以上共计284902.50元。侵害民事权益，应当依法承担侵权责任。被告刘顺风驾驶浙Ｆ×××××号轿车未与前车保持安全距离的行为，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款第一项之规定，造成了本次交通事故，应负本次事故的全部责任。浙Ｆ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险、限额150万元不计免赔商业三者险，且本次事故发生在保险期间，被告保险公司应按照保险合同约定在保险限额内承担赔偿责任。扣除被告保险公司先行支付的10000元后，被告保险公司应在保险范围内赔偿原告陈新定医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等各项费用共计274902.50元。第三人浮梁县财政局在道路交通事故求助基金中垫付医疗费77513.89元、被告刘顺风要求返还的医疗费、生活费43000元，均在该款中予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告陈新定医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等各项费用共计274902.50元（其中给付原告陈新定154388.61元，给付被告刘顺风43000元，给付第三人浮梁县财政局77513.89元）；二、驳回原告陈新定其他的诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6627元，减半收取3313.50元，鉴定费2250元，共计5563.50元，由被告刘顺风负担4374元，原告陈新定负担1189.50元。第三人浮梁县财政局提出诉讼请求的案件受理费869元，由被告刘顺风负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 员 邬红辉二〇二〇年六月十六日代书记员 许 菁附：本案适用的有关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。