湖南省永州市零陵区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1102民初1001号原告：蒋建华，男。原告：蒋某寒，男。法定代理人：蒋建华，男。二原告共同委托诉讼代理人：张剑锋，湖南君心律师事务所律师（特别授权）。被告：唐回满，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司。负责人：欧阳俊。委托诉讼代理人：梁虞，湖南九子龙律师事务所律师（特别授权）。原告蒋建华、蒋某寒与被告唐回满、中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月9日立案后，依法适用简易程序于2020年5月28日公开开庭进行了审理。原告蒋建华及其二原告共同委托诉讼代理人张剑锋，被告唐回满，被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司委托诉讼代理人梁虞均到庭参加了诉讼。原告蒋建华、蒋某寒向本院提出诉讼请求：1、被告保险公司在交强险内赔偿原告损失120000元（其中精神抚慰金在交强险内优先予以赔偿）；2、判令被告保险公司在机动车第三者责任险内赔偿原告损失129377元；3、超出保险责任部分损失由被告唐回满依法赔偿；4、本案全部诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年8月27日6时53分许，被告唐回满驾驶湘***号小型面包车从零陵区珠山镇沿322国道线往零陵城区方向行驶，车辆行驶至零陵区322国道1459公里加300米路段时，与原告蒋建华驾驶搭载蒋某寒的普通二轮摩托车相碰，造成蒋建华、蒋某寒二人受伤及两车受损的道路交通事故。经交警队认定，被告唐回满负本次交通事故的主要责任，蒋建华负本次事故的次要责任，蒋某寒不负事故责任。事故发生后，原告蒋建华、蒋某寒被送往永州市中心医院治疗，其中蒋建华住院43天，花费了医疗费48307.25元，蒋某寒住院2天，花费了1078.36元医疗费。原告蒋建华之伤经鉴定机构评定构成十级伤残，伤后壹人护理壹佰贰拾日，误工叁佰日，营养期壹佰贰拾日，后期康复治疗费为3000元。本次交通事故造成原告“左侧髋关节脱位并股骨头粉碎性骨折并遗留左髖关节功能障碍”，给原告造成了极大的身体伤害和精神痛苦，故被告还应赔偿精神抚慰金5000元。原告蒋建华赔偿金计算清单：（1）医疗费48307.26元；（2）住院伙食补助费4300元（43天×100元/天）；（3）营养费3600元（120天×30元/天）；（4）后期治疗费3000元；（5）护理费20129元（61227元/年÷365天×120天）；（6）误工费50323元（61227元/年÷365天×300天）；（7）残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）；（8）精神抚慰金5000元；（9）被抚养人生活费共计86268元【其中女儿蒋某阳14808元（26924元/年×11年×10%÷2），儿子蒋某寒22885元（26924元/年×17年×10%÷2），女儿蒋某婕13462元（26924元/年×10年×10%÷2），父亲蒋某忠11175元（13969元/年×16年×10%÷2），母亲蒋某英10476元（13969元/年×15年×10%÷2）】；（10）交通费1000元；（11）鉴定费1600元，以上赔偿金合计303211.26元。1、原告蒋建华医疗费项目（1－4）项损失为59207.26元、伤残项目（5－10）项损失为242404元、鉴定费为1600元；2、对于原告的合法损失先应由被告保险公司在交强险内赔偿120000元，超出交强险部分损失为183211.26元（303211.26元－120000元）；3、根据《道路交通事故认定书》的责任划分，唐回满负本次交通事故的主要责任，蒋建华负本次事故的次要责任，蒋某寒不负事故责任。故原告蒋建华、蒋某寒超出交强险部分损失，原告主张被告与原告按7：3比例予以赔偿，被告唐回满赔偿原告超出交强险部分损失为129377元【（183211.26+1613.36）元×70%】。因被告唐回满驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险及50万元的不计免赔率的机动车第三者责任保险，故原告超出交强险部分损失，被告保险公司应当在三者险内赔偿129377元。原告蒋某寒赔偿金计算清单：（1）医疗费1078.36元；（2）住院伙食补助费2天×100元/天=200元；（3）护理费61227元/年÷365天×2天=335元，合计1613.36元。被告唐回满驾驶的湘***号小型面包车在被告保险公司投保了交强险及50万元的不计免赔率的机动车第三者责任保险，保险期间为2018年09月02日零时起至2019年09月01日24时止，本次交通事故发生在保险期间，故依法应由被告唐回满承担的赔偿责任，被告保险公司应当在保险责任内承担赔偿责任。由于被告方不积极履行赔偿义务，致使原告的合法权益受损。根据相关法律法规特依法提起诉讼，请求判如所请。被告唐回满辩称，发生交通事故属实，由交警划分比例责任赔偿，是保险公司来赔偿，因为涉案车辆购买了保险的，一切都应由保险公司赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司辩称：1、有关医疗费，保险公司申请保留非医保用药鉴定，但是如果与原告达成协调就不申请鉴定；2、住院的天数，以法院核对的为主；3、误工费，被告保险公司没有在庭前看到任何的证据材料，不予以认可。被抚养人生活费、交通费过高。根据保险合同，鉴定费不由被告保险公司承担。本院经审理认定本案事实如下：2019年8月27日6时53分许，被告唐回满驾驶湘***小型面包车从零陵区珠山镇沿322国道线往零陵城区方向行驶，车辆行驶至零陵区322国道1459公里加300米路段左转弯时，与原告蒋建华驾驶搭载蒋某寒从黄田铺镇街道沿322国道往黄田铺镇名山岭村方向直行行驶的湘***普通二轮摩托车相撞，造成原告蒋建华、蒋某寒二人受伤及两车受损的道路交通事故。经永州市公安局交通警察支队零陵大队道路交通事故认定书零公交认字[2019]第90013号认定，因被告唐回满驾驶机动车上道路行驶时，不注意交通安全，未保持安全车速，通过没有交通信号灯的交叉路口转弯时，与由原告蒋建华驾驶的不注意交通安全、未戴安全头盔、未按规定载人的直行普通二轮摩托车相撞，认定被告唐回满负本次交通事故的主要责任，蒋建华负本次事故的次要责任，蒋某寒系乘坐人员不负此事故责任。事故发生后，原告蒋建华、蒋某寒被送往永州市中心医院南院治疗，其中蒋建华于2019年8月27日至2019年10月8日住院治疗，医疗费48267.23元（46522.11元+1745.12元），蒋某寒住院2天，花费医疗费1078.36元（1003.86元+74.5元）。二原告住院期间均由其家人护理。2020年2月29日，永州市柳子司法鉴定所受黄田铺交警中队委托对原告蒋建华作出永柳子司鉴所[2019]临鉴字第826号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、原告蒋建华所受损伤“左侧髋关节脱位并股骨头粉碎性骨折”，现遗留左髋关节功能丧失31.7%，目前的伤残程度为十级伤残；2、原告蒋建华伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2019年10月8日，鉴定费1600元另计；伤后壹人护理壹佰贰拾日，误工叁佰日，营养期壹佰贰拾日（建议营养费30元/日）；出院后继续治疗费预计为叁仟元。被告唐回满所驾车辆湘***长安牌客车已向中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司购买了机动车交强险，保险金额为500000元的商业第三者责任保险，不计免赔险，保险期间自2018年9月2日00时起至2019年9月1日24时止。经查明，原告蒋建华于2008年10月20日与顾兰花结婚并育有二女一子，长女蒋某婕2011年1月24日出生，次女蒋某阳2012年8月6日出生，儿子蒋某寒2018年1月6日出生。原告蒋建华父亲蒋某忠出生于1955年4月29日，母亲蒋某英出生于1954年8月26日，蒋某忠与蒋某英共生育长子蒋建华与次子蒋君华两个小孩。原告蒋建华与其妻子顾兰花全家居住在零陵区黄田铺镇黄田铺社区并在此经营一家小超市，该超市收入为家庭生活来源。再查明，二原告住院期间被告唐回满垫付医疗费2500元，被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司垫付医疗费10000元。另查明，2019年2月20日涉案车辆由原车主唐柱桂过户至现车主杨信芬，车牌号由湘***变更为湘***，购车款及保险费都由唐回满支付，车辆也由唐回满实际使用、控制和受益，被告唐回满系该车辆的实际车主。本院认为，永州市零陵区交通警察支队零陵大队认定被告唐回满负此事故的主要责任，原告蒋建华负此事故的次要责任，原告蒋某寒不负此事故的责任。本案综合认定被告唐回满负此事故的70%责任，原告蒋建华负此事故的30%责任。涉案车辆在中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司投保交强险和第三者责任保险，故被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司应当在保险限额内承担理赔责任。原告蒋建华居住在黄田铺镇黄田铺社区且主要生活来源于此，故应当按城镇标准计算残疾赔偿金等相关费用。原告应当扶养的人有五人，按照最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释，扶养费的年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。原告蒋建华合法损失依法核算如下：1、医疗费48267.23元；2、住院伙食补助费2150元（43天×50元/天）；3、营养费3600元（120天×30元/天）；4、后期治疗费3000元；5、护理费20129元（61227元/年÷365天×120天）；6、误工费50323元（61227元/年÷365天×300天）；7、残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）；8、精神抚慰金5000元；9、被抚养人生活费共计72806元【其中女儿蒋某阳14808元（26924元/年×11年×10%÷2），儿子蒋某寒22885元（26924元/年×17年×10%÷2），女儿蒋某婕13462元（26924元/年×10年×10%÷2），父亲蒋某忠11175元（13969元/年×16年×10%÷2），母亲蒋某英10476元（13969元/年×15年×10%÷2）】；10、交通费172元（43天×4元/天）；11、鉴定费1600元。原告蒋建华医疗费项目（上述1－4）项损失为57017.23元，伤残项目（上述5－10）项损失为228114元，鉴定费为1600元。对于原告的合法损失先应由被告保险公司在交强险内赔偿120000元，超出交强险部分损失为165131.23元（285131.23元－120000元），按双方比例承担。因被告唐回满承担70%的赔偿责任，因此，被告保险公司应当在第三者责任保险限额内给付原告蒋建华赔偿款115592元（165131.23元×70%）。另外30%损失由原告自负。蒋某寒合法损失依法予以核算如下：1、医疗费1078.36元；2、住院伙食费2天×50元/天=100元；3、护理费61227元/年÷365天×2天=335元。三项合计1513.36元。因蒋建华赔偿项目中，交强险已按120000元限额给付完毕，原告蒋某寒在本案中不承担责任，该1513.36元与蒋建华赔偿项目中的第三者责任保险总额之和未超过500000元。故被告保险公司应当在第三者责任保险限额内给付原告蒋某寒赔偿款1513.36元。被告唐回满自愿承担二原告住院期间医药费10%的非医保用药费用，因此，被告唐回满应给付原告蒋建华、蒋某寒10%非医保用药费用4935元【（48267.23元+1078.36元）×10%】，该款应从保险公司在给付的赔偿款中予以扣除。鉴定费1600元，按前述比例，应由被告唐回满给付原告蒋建华1120元（1600元×70%）。因二原告住院期间，被告唐回满垫付医疗费2500元，应从上述6055元（4935元+1120元）予以扣减，故被告唐回满应另外给付原告蒋建华、蒋某寒赔偿款3555元。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在交强险范围内给付原告蒋建华赔偿款120000元，在第三者责任保险范围内给付原告蒋建华、蒋某寒赔偿款117105元，两项合计237015元，扣减被告唐回满承担的4935元，另外232170元限被告中国人民财产保险股份有限公司永州市分公司在本判决生效后三日内付清；二、被告唐回满于本判决生效后三日内给付原告蒋建华、蒋某寒10%非医保用药费用及鉴定费共计3555元；三、驳回原告蒋建华、蒋某寒的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费5041元，减半收取2520.5元，由原告蒋建华、蒋某寒承担138.5元，被告唐回满承担2382元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审判员  韩新军二〇二〇年六月二十八日书记员  夏正丹附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。