广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初874号原代：谭慧庭，男，1954年8月4日出生，汉族，住广东省江门市蓬江区**********，公民身份号码：440************119。委托诉讼代理人：刘扬智，广东严冈律师事务所律师被告：赵一楠，男，1986年9月17日出生，汉族，住所地：四川省南部县*********，公民身份号码：511************97X。被告：重庆龙凤呈祥运输有限公司，住所地：重庆市綦江区古南街道中山路E幢4-8。法定代表人：汪某1。被告：中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所地：重庆市江北区**********至1层(所在楼层名义层负2层至2层)、21层21-3至21-5(所在楼层名义层22层)、22层至29层(所在楼层名义层23层至30层)负责人：龙保勇。委托诉讼代理人：黄冠广，国信信扬（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁冬梅，国信信扬（江门）律师事务所律师。原告谭慧庭诉被告赵一楠、重庆龙凤呈祥运输有限公司（以下简称“龙凤呈祥公司”）、中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称“人保重庆分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案后，依法适用普通程序，于同年6月16日公开开庭进行了审理。原告谭慧庭的委托诉讼代理人刘扬智、被告人保重庆分公司的委托诉讼代理人梁冬梅到庭参加了诉讼。被告赵一楠、龙凤呈祥公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谭慧庭向本院提出诉讼请求：一、判令被告赵一楠、龙凤呈祥公司、人保重庆分公司向原告赔偿390051.54元，具体如下：1.医疗费271253.99元；2.住院伙食补助费共97日，共9700元；3.营养费2000元；4.护理费97日，共14550元；5.伤残鉴定费7786元；6.残疾赔偿金215377.92元（42066元/年×16年×32%=215377.92元）；7.交通费3120元（104天×30元/天=3120元）；8.精神损害抚慰金16000元（在交强险限额内先行垫付）；9.财产损失费1200元；二、本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2018年9月3日，被告赵一楠驾驶渝B*****号重型自卸货车，行驶至江门市江海区****时，因注意不足与谭慧庭驾驶粤J*****号二轮摩托车(搭载原告)发生碰撞，造成谭慧庭受伤、谭华超二人受伤及两车损坏的道路交通事故。江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出被告赵一楠承担此次事故的主要责任，谭慧庭承担此次事故的次要责任，谭华超无责任的交通事故认定书。原告受伤后被送往江门市**医院治疗，伤情诊断为：1、重型颅脑外伤：（1）右侧额颞顶部硬膜下血肿；（2）脑挫裂伤；（3）外伤性蛛网膜下腔出血；（4）多发颅底骨折；（5）左额颞部头皮血肿；2、闭合性胸外伤：（1）创伤性湿肺；（2）左侧第3-7肋多发骨折；（3）左侧中量胸腔积液，右侧少量胸腔积液；3、左侧肩胛骨粉碎性骨折；4、高血压3级，极高危。原告共计住院97日，住院期间留陪人一名，加强营养，出院后全休3周。2019年7月2日经广东南天司法鉴定所鉴定、2019年8月12日经广东南天司法鉴定所江门分所鉴定，因交通事故致使原告构成一个八级伤残、两个十级伤残，原告为此支付了鉴定费4536元、3250元。渝B*****号车车主为被告龙凤呈祥公司，被告人保重庆分公司为该车辆承保机动车交通事故责任强制保险，商业第三者责任险(100万)，事故发生在保险期限内。谭慧庭是谭华超的父亲，谭华超不追究谭慧庭的责任。目前谭华超、谭慧庭就其损失分案起诉，案号分别为（2020）粤0704民初869号、（2020）粤0704民初874号（本案）。因两案伤者是父子关系，原告明确交强险中医疗限额各分配5000元，财产损失2000元限额中赔偿给原告1200元财产损失，死亡伤残限额110000元优先赔付给谭华超的损失，剩余的再赔付给原告，精神损害抚慰金优先在交强险内赔付，超出交强险部分按责任承担。并确认超出交强险部分，由原告承担30%的责任。被告赵一楠没有到庭应诉，没有答辩。被告龙凤呈祥公司没有到庭应诉，没有答辩，也没有提供证据。被告人保重庆分公司辩称，涉案的渝B*****号重型自卸货车在本公司购买了交强险及100万元商业第三者责任险（无不计免赔），事故发生在保险期内，驾驶人赵一楠的驾驶证是否在有效期内，由法院核实。本次交通事故造成谭华超和谭慧庭两人受伤，两人的赔偿数额应该在交强险分项限额内分别计算，对原告明确的赔付方案无异议。对住院伙食补助费9700元、财产损失费1200元无异议。针对粤南[2019]精鉴字第227号司法鉴定意见书，认为谭慧庭在鉴定时存在伪装症状可能，另粤南江[2019]临鉴字第349号司法鉴定意见书是单方委托鉴定机构进行鉴定的，故申请重新鉴定。针对原告医疗费，总数额与医疗费可对应，但其中394.38元已向社保部门核销，痔疮疾病费用9860.36元均应予以扣减，本公司已经垫付5000元医疗费，驾驶人赵一楠为其垫付了20000元医疗费，请依法扣减；对营养费有异议，即使不重新鉴定，营养费也应是1600元；对护理费按150元/天计算没有异议，但计算天数为36天，其中有61天是在ICU病房有专业人士照看，不应计收护理费；对伤残鉴定费，因申请重新鉴定，且鉴定费为间接损失，不应由我方承担，应由赵一楠和龙凤呈祥公司承担；对伤残补助金，如不重鉴，则无异议；对交通费，对计算标准和天数没有异议；对精神损害抚慰金，即使不重鉴，费用过高，应不超过10000元；对诉讼费用，应该根据各方的过错责任依法核定。渝B*****号货车承包的商业第三者责任险未购买“不计免赔”险，因约定“被保险机动车一方负主要事故责任的，实行15%的事故免赔率”，故请求在商业第三者责任险范围内实行15%的免赔率，法院应予核实扣减。本院经审理认定事实如下：（一）2018年9月3日，被告赵一楠驾驶渝B*****号重型自卸货车，行驶至江门市江海区****时，因注意不足与谭慧庭驾驶粤J*****号二轮摩托车(搭载谭华超)发生碰撞，造成谭慧庭、谭华超二人受伤及两车损坏的道路交通事故。经交通事故责任认定，被告赵一楠承担此次事故的主要责任，谭慧庭承担此次事故的次要责任，谭华超无责任。渝B*****号重型自卸货车的车辆所有人为被告龙凤呈祥公司，并在人保重庆分公司处购买了交强险（保险限额122000元，其中，有责死亡伤残限额110000元，医疗费用限额10000元，财产损失限额2000元）和100万元的商业第三者责任险（无不计免赔），被保险机动车一方负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率，本次事故发生在保险期内。（二）原告受伤后，于2018年9月3日被送往江门市**医院住院治疗，其被诊断为：1、重型颅脑外伤：（1）右侧额颞顶部硬膜下血肿；（2）脑挫裂伤；（3）外伤性蛛网膜下腔出血；（4）多发颅底骨折；（5）左额颞部头皮血肿；2、闭合性胸外伤：（1）创伤性湿肺；（2）左侧第3-7肋多发骨折；（3）左侧中量胸腔积液，右侧少量胸腔积液；3、左侧肩胛骨粉碎性骨折；4、高血压3级，极高危。至2018年11月5日住院治疗了65日，住院期间留陪人一名，建议加强营养，出院后休息一周。2018年12月28日至2019年1月31日，原告又住院治疗了34日，医嘱建议：合理营养，注意休息，出院后全休两周等。由此产生医疗费用为271253.99元。其中“压疮护理”为9860.36元，原告向社保机构部门报销了394.38元。被告赵一楠已经垫付医疗费20000元，被告人保重庆分公司已在交强险限额内为谭华超和谭慧庭各垫付了5000元医疗费。（三）2019年7月2日，经广东南天司法鉴定所鉴定（粤南[2019]精鉴字第227号司法鉴定意见书），原告患有脑外伤所致精神障碍，伤残等级为九级，原告为此支付鉴定费4536元。2019年8月12日，经广东南天司法鉴定所江门分所鉴定（粤南江[2019]临鉴字第349号司法鉴定意见书），谭慧庭的损伤与本次交通事故存在直接因果关系，其伤残等级为两个十级，原告为此支付鉴定费3250元。另查明，谭华超在（2020）粤0704民初869号案中起诉要求被告赵一楠、龙凤呈祥公司、人保重庆分公司赔偿谭华超损失20059.54元，具体如下：1.医疗费25774元；2.住院伙食补助费共11日，共1100元；3.护理费33日，共1650元；4.误工费1267.74元（42066元/年÷365天×11天=1267.74元）；6.交通费330元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、门（急）诊病历、疾病诊断证明书、出院记录、医疗收费票据、费用明细清单、司法鉴定意见书及发票，被告人保重庆分公司提交保险赔款通知书、机动车保险报案记录（代抄表）、《机动车第三者责任保险条款》（节选）、机动车商业保险/机动车交通事故强制保修投保单、保险合同相关资料签收表、商业机动车辆保险合同补充和转交被告赵一楠提交的驾驶证、行驶证、结算票据、道路危险货物运输押运人员资格证及庭审笔录等证实。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。根据交通事故责任认定书对肇事双方的事故责任认定，赵一楠承担主要责任，谭慧庭承担次要责任，综合原告和被告人保重庆分公司对事故责任分担的意见，本院确定赵一楠承担70%的责任，谭慧庭承担30%的责任。在庭审中，谭华超明确放弃对谭慧庭提起赔偿的请求，故赵一楠、龙凤呈祥公司、人保重庆分公司可在其应承担的责任范围内依法予以赔偿。根据本案事故发生时间和驾驶车型及原告、被告人保重庆分公司在本案中的意见，可认定事故发生时被告赵一楠正在履行职务，龙凤呈祥公司为运输公司，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”之规定，被告赵一楠的民事责任应由龙凤呈祥公司承担。龙凤呈祥公司没有到庭参加诉讼，也没有提供证据证明赵一楠并非在履行职务，由此产生的不利后果，由龙凤呈祥公司承担。关于赔偿项目和数额的认定问题，被告人保重庆分公司主要对本案伤残赔偿项目有争议并提出重新鉴定，经审查，原告提供鉴定结论证实其伤残等级，作出鉴定结论的机构和程序合法，被告人保重庆分公司申请重新鉴定已过举证期限，故本院不予准许。相关的伤残赔偿项目以原告提供鉴定结论认定的伤残等级为基础。被告人民财产保险公司重庆分公司现对住院伙食补助费9700元无异议，本院予以确认。现对本案的赔偿项目和数额的认定说明如下：1.关于对原告主张的医疗费271253.99元的争议，被告人保重庆分公司辩称2018年11月6日的医疗费142.27元无病历及用药清单，而原告于2018年11月5日第一次出院，结合原告病情及就医时间，本院对该费用予以确认。另，原告就上述医疗费用虽已向社会保险机构报销394.38元，因本案为侵权之诉，被告人保重庆分公司对原告造成的损害责任不因原告向社会保险机构报销而免责，原告主张此款不在本项医疗费中扣减，本院予以采纳。被告人保重庆分公司辩称在治疗过程中“压疮护理治疗费用”9860.36元不应列入医疗费的争议，原告提供了情况说明称是因为原告受伤治疗长期卧床导致，是必要的治疗费，结合原告的伤情情况，原告此解释合理，本院予以采纳，被告人保重庆分公司的该项抗辩，本院不予采纳。故可认定原告的医疗费损失为271253.99元。2.关于对原告主张的营养费2000元的争议，原告提交的疾病证明书建议加强营养，符合规定，结合原告的伤残等级，本院认定营养费应为1600元（5000元×32%）。3.关于对原告主张护理费14550元的争议，原告共住院97天，医嘱记载住院期间留陪人一名，住院伙食补助费按150元/天计算，本院认为护理费应为14550元。被告人保重庆分公司针对此费用的抗辩无理，本院不予采纳。4.关于伤残鉴定费7786元的争议，原告已分别支出伤残鉴定费4536元、3250元，该费用是原告因本次交通事故受伤后为主张权利所支出的必要费用，并提供发票佐证，本院予以支持。5.关于伤残赔偿金215377.92元的争议，根据原告的伤残鉴定结论，原告提出残疾赔偿金为215377.92元（42066元/年×16年×32%＝215377.92元）符合相关规定，本院予以支持。6.关于交通费3120元的争议，根据原告住院天数等，现原告主张交通费3120元，没有超出合理范围，被告人保重庆分公司对计算标准和天数也没有异议，本院予以支持。7.关于精神损害抚慰金16000元的争议，根据原告在本次交通事故的过错程度及原告的伤残程度，本院酌定精神损害抚慰金为12000元。综上，原告因涉案交通事故造成损失如下：1.医疗费用271253.99元；2.住院伙食补助费9700元；3.营养费1600元；4.护理费14550元；5.伤残鉴定费7786元；6.残疾赔偿金215377.92元；7.交通费3120元；8.精神损害抚慰金12000元；9.财产损失费1200元。合共536587.91元。关于本案赔偿责任承担的问题。涉案的渝B*****号车辆在被告人保重庆分公司处投保交强险和投保商业第三者责任险（以下简称“商业三者险”）（限额1000000元，无不计免赔），事故发生在保险期间内，依照《最高人民法院》第十六条规定，同时投保上述两险种的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险人的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任：1.先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；2.不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；3.仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；4.被侵权人或其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，应予支持。根据（2020）粤0704民初869号案件中，本院认定谭华超按照交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿项目有：1.护理费1650元；2.误工费1267.74元；3.交通费330元，合共3247.74元；即交强险死亡伤残赔偿限额110000元内，尚有106752.26元可用于赔偿谭慧庭的同类项目的赔偿。被告人保重庆分公司已在交强险限额内为谭华超和谭慧庭各垫付了5000元医疗费，故人保重庆分公司无需再在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿。即：1.财产损失赔偿限额项下的有财产损失费1200元，该数额没有超过交强险有责财产损失赔偿限额2000元，故被告人保重庆分公司应在交强险财产损失赔偿限额内赔付1200元给原告；2.谭慧庭在本案中按照交强险死亡伤残赔偿的项目有:护理费14550元、鉴定费7786元、残疾赔偿金215377.92元、交通费3120元、精神损害抚慰金12000元，合共252833.92元，但如上所述，人保重庆分公司仅需在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付106752.26元；综上，人保重庆分公司需在交强险内赔付107952.26元（106752.26元+1200元）。上述赔偿项目护理费、鉴定费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金扣减人保重庆分公司在交强险内赔付的106752.26元后尚余的146081.66元，另未在交强险内赔付的营养费1600元、医疗费266253.99元（271253.99元-5000元）、住院伙食补助费9700元，合共剩余损失423635.65元，均依法应先在商业第三者险赔偿限额内处理，谭华超和谭慧庭交强险范围以外需赔偿的数额在商业第三者险赔偿限额内，故被告人保重庆分公司应在商业第三者险赔偿限额内承担70%的赔偿责任，即296544.96元（423635.65元×70%），至于被告赵一楠已经垫付医疗费20000元，应在本案赔偿数额中扣减，故被告人保重庆分公司还需在商业第三者险赔偿限额内承担276544.96元（296544.96元-20000元）。鉴于上述赔偿项目已通过保险公司得以受偿，故被告龙凤呈祥公司无需再行承担赔偿责任。至于人保重庆分公司请求在其应付赔偿责任范围内相应扣减不计免赔份额，该事由法律依据不足，且本案赔偿数额在商业险保险范围内得以赔偿，故本院不予采纳。被告赵一楠、龙凤呈祥公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内支付赔偿款107952.26元（包括精神损害抚慰金12000元）给原告谭慧庭；二、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司自本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内支付赔偿款276544.96元给原告谭慧庭；三、驳回原告谭慧庭的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7150.77元，由原告谭慧庭负担83.32元、被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司负担7067.45元。原告谭慧庭已预交的案件受理费7150.77元，由本院予以退回7067.45元；被告中国人民财产保险股份有限公司重庆市分公司应向本院补缴案件受理费7067.45元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  蒋文光人民陪审员  胡彩银人民陪审员  郭翠瑜二〇二〇年六月二十四日法官 助理  严筱凤书 记 员  施兆勤