重庆市巫溪县人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0238民初348号原告：刘成晏，男，1966年8月6日出生，住重庆市巫溪县。委托诉讼代理人：田成双，重庆浩志律师事务所律师。被告：重庆诚信建筑集团有限公司，住所地重庆市云阳县青龙街道滨江大道768号，统一社会信用代码9150023533988423F。法定代表人：王荆，系该公司董事长。委托诉讼代理人：胡海中，住重庆市云阳县。委托诉讼代理人：胡显明，重庆市巫溪县西宁法律服务所法律工作者。原告刘成晏与被告重庆诚信建筑集团有限公司（以下简称重庆诚信建司）工伤保险待遇一案，本院于2020年2月18日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘成晏及其委托诉讼代理人田成双，被告重庆诚信建司的委托诉讼代理人胡海中、胡显明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘成晏向本院提出诉讼请求：1、请求判决原告刘成晏与被告重庆诚信建司解除劳动关系；2、请求判决被告一次性支付原告检查治疗费741.94元、一次性伤残补助金128226元、残疾津贴934218元、住院伙食补助费11880元、停工留薪期工资73272元、护理费23760元、一次性医疗补助金95396元、辅助器具费685068元、交通费400元、鉴定费1100元，共计1954061.94元。事实及理由：原告刘成晏系被告重庆诚信建司承建的帝景豪庭三期工地的抹灰工，从事墙面抹灰工作。2018年6月13日早上7点左右，原告刘成晏在帝景豪庭三期6号楼二楼窗台上用钢筋钩去勾塔吊上铁鑵时，被吊机臂反拉出窗外后摔在一楼楼面上，致全身多处受伤，经重庆三峡中心医院治疗诊断为：1、胸12、腰1椎爆裂性骨折；2、脊髓损伤伴不全瘫；3、腰2左侧横突骨折；4、双肺挫伤；5、左距骨骨折。原告刘成晏出院时，重庆三峡中心医院医嘱：清洁导尿，每日4-6次，开露灌肠，每日1-2次。出院后，原告刘成晏每月在重庆三峡中心医院购买、使用导尿辅助器具——导尿管产生费用3201元。2018年8月28日，巫溪人社伤险认字[2018]95号《工伤认定决定书》认定原告刘成晏受伤为工伤。经巫溪县劳动能力鉴定委员会“巫溪劳初鉴字[2019]28号”《初次鉴定结论书》、重庆市芳动能力鉴定委员会“渝劳再鉴字[2014]958号”《再次鉴定结论书》鉴定刘成晏为伤残肆级，无护理依赖。原、被告双方在对原告刘成晏进行芳动能力鉴定过程中均没有申请辅助器具费用鉴定，但根据原告刘成晏的实际病情需要，重庆三峡中心医院医嘱确需导尿管这一辅助器具，因此原告委托渝东司法鉴定中心巫分所对原告刘成晏需要导尿管这一辅助器具的价格及时限作出司法鉴定，鉴定结论为:终身清洁导尿，每月材料费用3201元。经查询，被告没有给原告参保工伤保险。原告有权依法要求被告一次性支付各项工伤保险待遇的费用。原告在申请仲裁、提起诉讼时，第一项请求为要求与被告解除劳动关系，是书面请求与被告解除劳动天系的表达，此基础上主张被告一次性支付各项工伤保险待遇的费用。原告就其主张向巫县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。该委作出了“溪劳人仲案字[2020]第1号”仲裁裁决书，并于2020年2月5日达给原告，原告不服该《仲裁裁决书》，故起诉至法院。被告重庆诚信建司辩称，1、原告受伤的基本事实无争议。2、原告要求与被告解除劳动关系理由不成立，该请求缺乏法律依据；根据《工伤保险条例》第三十五条等规定，被告要求保留双方的劳动关系。3、原告请求的伤残津贴和一次性医疗补助金，后期辅助器具费不予认可，该项请求是建立在解除劳动关系上才能得到补偿。当事人围绕诉讼请求进行了举证质证。原告提交的原告身份证、被告信息查询表、工伤认定决定书、初次鉴定结论书、再次鉴定结论书无异议，能够证实原告系工伤及原告的劳动能力鉴定等级，本院予以认定。病历、出院诊断证明书、门诊发票3张、导尿管材料费用清单及发票、床位费发票2张，被告对其真实性无异议，能够证实原告住院治疗和自行支付医院费及卫材费用的事实，本院予以认定。司法鉴定意见书、鉴定费发票，结合原告提交的住院病历，原告在出院后确需卫材（导尿管），该证据具有真实性、合法性及关联性。交通费发票，系原告在劳动能力再次鉴定鉴定后返程时产生，被告无异议，本院予以认定。仲裁裁决书、保全结果告知书，本院予以认定。被告重庆诚信建司提交的仲裁裁决书，具有真实性、合法性及关联性，本院予以认定。社会保险参保证明，原告对其真实性及合法性无异议，能够证实被告在本案开庭前为原告购买社会保险的事实，本院亦予以认定。本案经审理认定如下事实：2018年6月，受被告的工作人员所请，原告刘成晏在被告承建的帝景豪庭三期工地从事墙面抹灰工作，约定按面积结算报酬。原告未与被告签订书面劳动合同，被告也未为原告购买社会保险，包括参加工伤保险。同年6月13日早上7时左右，原告刘成晏在帝景豪庭三期6号楼二楼窗台上用钢筋去勾塔吊上的铁鑵时，被吊机臂反拉出窗外，摔掉在一楼楼面上，致原告全身多处受伤。原告刘成晏被送往重庆三峡中心医院治疗，诊断为：1.胸12、腰1椎爆裂性骨折；2.脊髓损伤伴不全瘫；3.腰2左侧横突骨折；4.双肺挫伤；5.左距骨骨折。2018年7月2日，转重庆三峡中心医院脊柱脊髓损伤康复科住院治疗。2018年12月29日出院，出院诊断为：1.脊髓损伤；2.胸腰椎骨折术后；3.圆锥马尾综合症；4.神经源性膀胱；5.神经源性直肠；6.腰椎骨折L2（左侧横突）；7.左距骨骨折；8.双肺挫伤；9.附睾炎；10.慢性前列腺炎；11.前列腺增生。出院医嘱为：1.院外注意陪护，适当加强营养，加强膀胱直肠功能训练，清淡粗纤维饮食，继续饮水计划，清洁导尿，每日4-6次，开塞灌肠，每1-2日一次；2.定期复查。住院治疗期间，原告自行支付医疗费741.94元，其他医疗费已由被告支付；出院后，原告按月自行购买卫材（导尿管）10次，支付32074元，最后一次购买时间为2019年10月24日。被告重庆诚信建司于2018年6月27日提出刘成晏的工伤认定申请，巫溪县人力资源和社会保障局于2018年8月28日作出决定书，认定刘成宴于2018年6月13日受到的伤害为工伤。2019年5月9日，巫溪县劳动能力鉴定委员会作出初次鉴定结论书，鉴定结论为伤残肆级，无生活自理障碍。原告不服并申请再次鉴定。重庆市劳动能力鉴定委员会于2019年7月25日作出再次鉴定结论书，鉴定结论为伤残肆级，无生活自理障碍。再次鉴定时，由被告将原告送至鉴定机构，回程由原告自行支付交通费200元。因双方未在劳动能力鉴定中对辅助具费进行鉴定，原告遂自行委托重庆市渝东司法鉴定中心巫溪分所进行鉴定，该所于2019年11月5日作出“渝东司鉴中心巫溪分所[2019]临床鉴字第178号”法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘成晏终身需借助导尿管间歇性导尿，每月所需材料费3201元。原告支出鉴定费700元。原告刘成晏于2019年12月19日向巫溪县劳动人事争议仲裁委员会提出申请，其请求为：1、解除与被告之间的劳动关系；2、裁决被告支付一次性伤残补助、伤残津贴、住院伙食补助费、营养费、停工留薪期工资、护理费、医疗补助金、辅助器具费、交通费、鉴定费、检查治疗费等，共计1946129.94元。被告于2019年12月24日收到该仲裁申请书等文件。巫溪县劳动人事争议仲裁委员会于2020年1月20日作出“溪劳人仲案字[2020]第1号”仲裁裁决书，原告不服该裁决书并诉至法院。原告在申请仲裁前向本院提出财产保全申请，本院于2019年11月22日实际冻结了被告诚信公司的存款1946129.94元。还查明，被告重庆诚信建司于2020年3月为原告购买了工伤保险，2020年4月开始暂停工伤保险，开始参加养老保险、医疗保险、失业保险和生育保险。本院认为，原告刘成晏系被告重庆诚信建司的工人，其因工致残，并被认定为工伤，应当获得相应的工伤保险待遇。本案争议焦点为：1、原告刘成晏与被告重庆诚信建司的劳动关系是否解除、是否一次性支付原告刘成晏各项工伤待遇；2、原告刘成晏应享受的各项工伤待遇费用组成。对于原告刘成晏与被告重庆诚信建司的劳动关系能否解除、是否一次性支付原告刘成晏各项工伤待遇的问题。根据《工伤保险条例》第三十五条的规定，职工伤残等级为一至四级的，用人单位应与劳动者保留劳动关系，并由用人单位按月支付除一次性伤残补助金、伤残津贴之外的待遇，但对于未参加工伤保险的用人单位，法律并不限制劳动者提出解除劳动合同并请求用人单位一次性支付全部工伤保险待遇，且根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》（渝人社办（2011）184号）第一条之规定：“一次性支付工伤保险待遇的人员范围（一）未参加工伤保险的职工受到事故伤害或诊断为职业病并认定为工伤的；(二）已参加工伤保险的职工受到事故伤害或诊断为职业病并认定为工伤，其受到事故伤害或诊断为职业病时工伤职工和其供养亲属不在本市的。实行一次性支付的，需由工伤职工本人或供养亲属本人（或其监护人）提出书面申请，与用人单位解除或者终止劳动关系，并签订终止工伤保险关系书面协议。”实行一次性支付工伤保险待遇即需解除劳动合同。被告在工伤事故发生时未为原告参加工伤保险，于2020年3月才为原告参加工伤保险，符合请求一次性支付工伤保险待遇的条件。因原告在工伤发生时未参加工伤保险，无法享有工伤保险基金支付的工伤保险待遇，故不需原、被告签订终止工伤保险关系的协议，原告也在申请仲裁和起诉时要求解除劳动关系，故对原告要求解除双方之间的劳动合同并要求被告一次性支付工伤保险待遇的诉讼请求，本院予以支持。被告诚信公司于2019年12月24日收到仲裁申请书，故本院确认双方的劳动关系于2019年12月24日解除。二、原告刘成晏应享受的各项工伤待遇费用的问题。因被告诚信公司未依法为原告刘成晏参加工伤保险，故原告刘成晏享受的工伤保险待遇由被告诚信公司承担并支付。双方当事人均认可按件计酬，工资发放标准无法确定，也均同意按重庆市2017年全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资73272元，确定原告的本人月工资为6106元，本院予以确认。具体分项分析如下：首先，依《工伤保险条例》第三十五条的规定，原告享有一次性伤残补助金为21个月本人工资，为128226元（6016元/月×21月）和伤残津贴。该伤残津贴为原告工资的75%。根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》（渝人社办（2011）184号）第二条第一项第1目之规定，伤残津贴以工伤职工与用人单位解除劳动关系时按月领取的伤残津贴为基数计发20年，但需扣除已领取伤残津贴月份，50周岁以上的，年龄每增加一周岁减少一年，但最低不少于10年。原告在2019年12月24日已年满53周岁，故原告还应享有17年的伤残津贴，为920448元（6016元/月×75%×12月×17年）。其次，根据重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》（渝人社办（2011）184号）第二条第一项第3目之规定，原告应享有一次性工伤医疗补助金，其中一次伤残医疗补助金以工伤职工解除劳动关系之日上年度职工平均工资基数计发14个月，2018年全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资为81764元，故原告应享有一次性医疗补助金为95391.33元（81764元/年÷12月×14月）。第三、住院期间的住院生活补助费和护理费、出院后的治疗费用。原告共住院198天，住院期间的护理费为23760元（120元/天×198天）、住院期间伙食补助费9900元（50元/天×198天）。出院后原告支付的检查、治疗费741.94元，被告予以认可，本院予以支持。第四，按原告住院病历载明需清洁导尿，鉴定意见亦认为因外伤致脊髓损伤致神经源性膀胱，终身需借助导尿管间歇性导尿，对原告主张的导尿管费用，本院应予支持。参照《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》第二条第一项第4目的规定，以工伤职工与用人单位解除劳动关系之日我市规定的配置辅助器具费用限额标准和使用年限计发20年，已配置辅助器具的，需扣除已配置年限；50周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，但最低不少于10年。在劳动关系解除之日前，原告按月购买导尿管支出了32064元；在劳动关系解除之后，配置17年，为653004年（3201元/月×12月×17年）。故被告应支付原告导尿管费用685068元。鉴定费1100元，亦应由被告承担。第五、原告的停工留薪期待遇。《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。结合原告的受伤部位，原告主张享受12个月的停工留薪期待遇，符合法律规定，本院予以支持，原告的停工留薪期工资为73272元（6106元/月×12月）。第六、双方当事人均认可系对劳动能力再次鉴定后返程时产生有交通费，本院按一人次返回，支持交通费200元。综上，依照《工伤保险条例》第三十三条第一、二款、第三十五条、第六十二条第二款，《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发[2012]22号）第二十四条，重庆市人力资源和社会保障局《关于一次性支付工伤保险待遇标准的通知》（渝人社办[2011]184号）第一、二条，原重庆市劳动和社会保障局《关于印发重庆市工伤职工停工留薪期管理办法的通知》（渝劳社办发[2004]210号）第五条、原重庆市劳动和社会保障局《关于工伤类劳动争议案件若干问题的处理意见》（渝劳社办发[2007]273号）第四条之规定，判决如下：一、被告重庆诚信建筑集团有限公司于本判决生效后五日内给付原告刘成晏一次性伤残补助金128226元、伤残津贴920448元、一次性医疗补助金为95391.33元、护理费23760元、住院期间伙食补助费9900元、导尿管费用685068元、鉴定费1100元、停工留薪期工资73272元、检查治疗费741.94元、交通费200元，共计1938107.27元；二、驳回原告刘成晏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，适用简易程序收取5元，由被告重庆诚信建筑集团有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。审判员  胥仲伦二〇二〇年六月五日书记员  贺 琴