江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初1088号原告：冯长华，男，1983年10月20日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：毕盼盼，江西惟民律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：刘国彦，男，1994年03月06日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：刘圣保，男，1970年10月17日出生，汉族，江西省都昌县人,住江西省九江市都昌县，系被告刘国彦之父，代理权限为特别授权。被告：吴伟，男，1991年09月08日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司，统一社会信用代码91360428705658355U，住所地为江西省九江市都昌县都昌镇东风大道338号。负责人：余志海，系该公司经理。委托诉讼代理人：段芳芳，江西准星律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司，统一社会信用代码91360400746059703T，住所地江西省九江市九江技术开发区京九路以北、长江大道以西九江联盛快乐城一楼南面1A-002门面、3号楼12楼整层。负责人：祝李军，系该公司经理。委托诉讼代理人：潘刘文,系该公司员工，代理权限为一般代理。原告冯长华与被告刘国彦、吴伟、中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司（以下简称都昌人保公司）、中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告冯长华及委托诉讼代理人毕盼盼、被告刘国彦委托诉讼代理人刘圣保、被告吴伟、被告都昌人保公司委托诉讼代理人段芳芳到庭参加诉讼，被告平安保险公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭应诉，本院决定缺席审理，本案现已审理终结。原告冯长华向本院提出诉讼请求：一、判令被告刘国彦、吴伟赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、车损等共计146958.75元，被告都昌人保公司、平安保险公司在保险范围内承担赔付义务。二、本案诉讼费由以上被告承担。在庭审过程中，原告变更诉讼请求,因伤残赔偿金标准更新，变更为36546元／年,故增加诉请4401.08元，总诉请变更为151359.83元。事实与理由：2019年07月31日21时0分许，在都昌县，被告刘国彦碰撞上原告的三轮电动车后，三轮电动车与被告吴伟驾驶的车发生相撞，事故造成原告受伤，车辆受损的事故。事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告刘国彦承担主要责任，被告吴伟无责任，原告承担次要责任。原告受伤后被送往九江市第一人民医院住院治疗，经出院确诊，原告颜面部软组织挫裂伤、外鼻部裂伤伴组织缺损、左肱骨内侧髁及鹰嘴骨挫伤、左肘关节尺侧副韧带及桡侧副韧带损伤等,医院行手术治疗,住院17天，共计产生医疗费17098.16元，原告伤情经江西民信和成司法鉴定中心鉴定为一处十级伤残、误工120日、护理60日、营养60日、后续治疗费3000元。经查,被告刘国彦所驾驶的赣Ｇ×××××号小型轿车在都昌人保公司处投保交强险和商业第三者责任保险,被告吴伟所驾驶的赣Ｇ×××××号小型轿车在被告平安保险公司处投保交强险。因原告多次索赔未果，特具状贵院，恳请判决支持原告诉请。被告刘国彦辩称：1．本案交通事故属实,被答辩人的赔偿项目及费用由被告保险公司审定，但答辩人只同意在医疗审核超医保费用中核减10%，再按责任比例承担。2．答辩人在被答辩人受伤后，已为其代垫付医疗费和借支款共计14,510.82元，以上费用请求法庭一并审理。3．此事故答辩人车辆也维修花费3,500元，按责任比例被答辩人冯长华也应承担2,450元。如果本案能调解，被答辩人应当抵扣该费用，以免答辩人再起诉判决。被告吴伟辩称：我在事故中是无责方，我不承担本次事故的赔偿责任，仅是保险公司在交强险内进行无责赔付。被告都昌人保公司辩称：一、交强险内答辩人已经垫付10000元，请求法庭一并处理。二、应当提供肇事车辆赣Ｇ×××××小型轿车行驶证、肇事驾驶员驾驶证,以证实肇事车辆在事故发生时年检合格，具备上路行驶的条件，以及肇事驾驶员准驾相符，否则答辩人不承担赔偿责任。除此之外，被告刘国彦还应当提供本案肇事车辆完整的保险单，否则答辩人同样不承担赔偿责任。三、在被告依法提供上述合法、有效证件并证实在答辩人处投保的情况下，对于原告的合理经济损失，保险公司依法按照当事人责任比例在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。本案涉及到交强险无责险赔付,请法院依法扣除无责险赔付金额。四、原告为农村居民,各项赔偿项目应当按照农村居民标准计算。五、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回。（一）医疗费，扣除20%的非医保用药费用，后续医疗费是“必然发生的费用”而不是可能发生的费用，从原告伤情来看，原告鉴定后并没有发生后续治疗费，从其鉴定意见书所引用的赣司鉴协会字［2019］6号文件的相关内容来看,对于其上并没有后续医疗费的要求，更没有门诊、拍片复查的项目，且在出院后至今4个多月的时间内，原告并未提交复查门诊、拍片检查的相关票据及医院治疗，可见原告在术后康复良好，没有发生其所鉴定的费用，请法院驳回。（二）住院伙食补助费，请法院酌情就低。（三）营养费，诉求金额明显偏高，应当依法就低认定，无医嘱，其三期鉴定没有客观依据。（四）护理费，诉求偏高，根据原告伤情，其出院诊断上并没要求护理，其鉴定没有任何客观依据，其护理应按其实际住院天数按私营护理行业的标准来计算。（五）误工费，原告没有提供证据证明其务工的实际损失，且提供的是个体工商户，属于私营性质，即使法院支持误工也应按照其所在行业的私营标准计算。（六）交通费，没有提供任何票据，系无据主张，应当不予支持。（七）伤残赔偿金，对于原告的伤残等级，请求法庭给予答辩人一定时间核实,如有异议则申请重新鉴定。对其伤残等级应该按其实际伤残等级进行计算，其标准应按农村标准计算。（八）精神损害抚慰金，应根据其实际伤残,每级2000元的标准计算。（九）答辩人对本案诉讼费和鉴定费根据法律规定不予承担。被告平安保险公司书面辩称：（１）对于原告的合理损失，在查明没有任何交强险免责事由的情形下，可以依据合同的约定进行赔偿，根据交强险无责赔付的规定，答辩人医疗项下无责赔付1,000元，超出费用保险公司不予以赔偿。（２）原告护理费、误工费标准均只能按照江西省城镇私营行业相关分行业平均工资标准102元/天进行计算。护理费应当按照住院天数17天计算；交通费过高，请予以核减，住院17天，交通费以170元为宜。（３）答辩人对原告伤残等级十级有异议，要求重新鉴定。若重鉴未达伤残，要求剔除精神抚慰金的赔付。（４）原告诉请的其他赔偿项目标准过高，请法院结合本地司法实践依法进行认定。三方事故，我方无责，各项损失应当优先在有责方交强险限额内赔付，诉讼费及鉴定费不属于交强险无责赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并在庭审过程中进行了质证。被告刘国彦、吴伟和都昌人保公司对原告提供的居民身份证复印件证明原告的主体资格没有异议；对原告提供的刘国彦、吴伟保单抄件、被告都昌人保公司、平安保险公司的在网信息打印件证明四被告的主体资格没有异议；对《道路交通事故认定书》证明被告刘国彦承担本次事故主要责任，原告承担事故的次要责任，被告吴伟无责任没有异议；对原告在九江市第一人民医院住院的入院记录、出院记录、疾病证明书、手术记录证明原告的伤情及医院治疗住院情况没有异议；对原告在九江市第一人民医院住院的住院发票、门诊发票、用药清单证明原告在医院住院花费医疗费15,716.26元，门诊医疗费1,381.90元及医院用药情况没有异议；原告、被告吴伟、都昌人保公司对被告刘国彦提供的其身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、交强险及商业险保单证明其主体资格、合法驾驶及投保情况没有异议；原告、被告吴伟、都昌人保公司对被告刘国彦提供的医疗费发票、救护车费、收条没有异议；原告、被告刘国彦、都昌人保公司对被告吴伟提供的其身份证、驾驶证、交强险保单、行驶证照片打印件证明其主体资格及投保交强险没有异议；原告、被告刘国彦、吴伟对被告都昌人保公司提供的缴费凭证证明垫付医疗费10,000元没有异议。本院对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。被告刘国彦、吴伟和都昌人保公司对原告提供的有争议证据，本院认证认定如下：（1）对江西民信和成司法鉴定中心的司法鉴定意见关于原告伤残等级鉴定有异议并申请重新鉴定，本院对该鉴定意见异议理由予以采纳，并委托江西求实司法鉴定中心的司法鉴定意见书对原告伤残等级的鉴定意见，本院予以采纳；（2）对原告的不动产权证书、电费缴纳凭证、水电缴纳凭证、营业执照、都昌县南峰镇石桥村民委员会证明、北山乡徐中市社区居民委员会证明，证明原告在县城购房，在县城居住生活一年以上，且其在县城经营豆制品店有异议，认为原告的该组证据不能证明原告在县城居住满一年。本院认为原告冯长华在都昌县城租住高XX房屋满一年以上，且有电费票据予以佐证，对该组证据，本院予以采纳；（3）对冯长华户口本、冯X户口本及身份证、石桥村委会被扶养人证明一份、冯XX的就读证明二份证明原告扶养3人，被扶养人冯腾辉、冯文琦适用城镇居民人均年消费性支出标准有异议，认为冯文琦在阳光府邸上幼儿园舍近求远，有悖常理。本院认为，有证据证明冯XX先后在都昌县城XX幼儿园和都昌县XX小学读书，对该证据予以采纳；（4）对原告提供的电动三轮车购置发票、手机购买收据证明电动车报废、手机损坏有异议，认为原告没有提供报废凭证，没有正规发票。本院认为，原告的证据还不足以证明电动车报废、手机损坏的事实。经本院审理查明的本次交通事故发生的时间、地点、经过，原告受伤后的住院治疗情况，以及公安机关交通管理部门对本案责任的划分，赣Ｇ×××××小型轿车的保险情况与本案原告诉称的事实一致，本院予以确认。原告在医院住院期间，被告刘国彦垫付医疗费14,510.82元，被告都昌人保公司垫付医疗费10,000元。原告受伤出院后，经冯长华本人委托江西民信和成司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期、护理期、营养期、及后续治疗费用进行鉴定，该鉴定中心的鉴定意见是：1．被鉴定人冯长华的损伤构成十级伤残；2．被鉴定人冯长华的误工期120日，护理期限60日，营养期60日；3.后续治疗费用人民币3,000元。原告因此花去鉴定费3,200元。被告都昌人保公司对上述鉴定意见有异议并提出重新鉴定，经本院委托江西求实司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定，该鉴定中心的鉴定意见是：被鉴定人冯长华颜面部损伤伤残等级评定为十级。都昌人保公司支出重新鉴定费1,630元。另查明，原告冯长华是农业家庭户口，与妻子余海苹生有二个儿子，长子冯腾辉，公民身份号码3604282002××××××××，次子冯文琦，公民身份号码3604282012××××××××。原告母亲江凑珍，公民身份号码3604281959××××××××，共生育三个子女。原告自2017年08月起至事故发生日一直租住在都昌县高立阳家，从事豆制品加工行业至今。再查明，事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车的所有人为刘圣保，驾驶人刘国彦持有Ｃ1机动车驾驶证，无责车辆赣Ｇ×××××小型轿车所有人为吴银生。两车事故发生在保险有效期限内。因协商未果，原告冯长华特诉至本院，并提出如下诉讼请求：一、判令被告刘国彦、吴伟赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、后续治疗费、交通费、精神抚慰金、鉴定费、车损等共计146,958.75元，被告都昌人保公司、平安保险公司在保险范围内承担赔付义务。二、本案诉讼费由以上被告承担。在庭审过程中，原告变更诉讼请求,因伤残赔偿金标准更新，变更为36,546元/年,故增加诉请4,401.08元，总诉请变更为151,359.83元。被告刘国彦要求将其垫付医疗费14,510.82元与本案一并审理。本院认为，原告因交通事故受伤，要求被告刘国彦依法赔偿经济损失，并要求被告都昌人保公司、平安保险公司在保险责任限额内先行承担赔付责任，符合有关法律规定，本院予以支持。由于当事人对道路交通事故认定书均无异议，本院经审核道路交通事故认定书并无不当，故依据该《道路交通事故认定书》划分的责任确定由被告刘国彦承担70%的主要责任，原告冯长华承担30%的次要责任。因本案事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车在被告都昌人保公司仅投保了交强险及100万元不计免赔的第三者责任险，无责车辆赣Ｇ×××××小型轿车在平安保险公司投保了交强险，故根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；……仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”因此，本案原告的损失，先由被告都昌人保公司在交强险12.20万元的限额内予以赔付，平安保险公司在交强险1.21万元无责限额内予以赔付，不足部分由都昌人保公司按责任比例在第三者责任险内承担70%，余下30%则由原告自己承担。对于本案原告的损失，本院依据法律及有关规定并参照江西省上一年度有关统计数据核定如下：（1）医疗费，按医院的医疗费有效发票计算，小计19,808.98元。对于非医保用药费用扣除，都昌人保公司与被告刘国彦达成在交强险限额外按15%的比例扣减协议，本院予以支持，扣除费用为1,471.35元，由原告和被告刘国彦按责任比例承担；（2）住院伙食补助费，原告以50元/天的标准按照原告住院时间17天计算，本院予以支持，住院伙食补助费为850元；（3）原告主张的营养费标准过高，本院按规定以22元/天计算，营养时间按鉴定时间60天计算，营养费为1,320元；（4）护理费，原告诉请并无不当，本院予以支持，护理费为60天×136元/天＝8,160元；（5）误工费，因原告是从事豆制品加工工作，故其误工标准参照江西省批发与零售业平均工资标准57,043元/年计算，本院予以支持，误工时间按鉴定时间120天计算，误工费为120天×57,043÷12÷30元/天＝19,014.33元；（6）伤残赔偿金，原告虽是农业家庭户口，但自2017年08月起一直在都昌县城居住，并从事豆制品加工，在城镇连续居住一年以上，故原告要求按江西省城镇标准36,546元/年计算，本院予以支持；被扶养人生活费，原告母亲年满55周岁，依法主张生活费，本院予以支持，原告二子女随父母在县城生活，应按城镇居民年人均消费支出标准20,760元计算，被扶养人生活费20,743.41元计入伤残赔偿金，伤残赔偿金为36,546元/年×20年×10%＋20,743.41＝93,835.41元；（7）精神抚慰金3,000元，本院予以支持；（8）交通费，除被告支付的救护车费800元外，另酌定200元，小计1000元；（9）原告主张的鉴定费3,200元，由原告和被告刘国彦按责任比例承担；重新鉴定费1,630元由都昌人保公司承担；（10）后续治疗费3,000元，都昌人保公司虽有异议但未申请重新鉴定，无证据推翻，故本院予以采纳；（11）车损，电动三轮车无报废证据，但事故认定书记载有车损，故本院酌定2,100元，手机损坏无证据证明，且事故认定书也无记载，证据不足，本院不予认可。上述损失合计人民币155,288.72元，其中由被告平安保险公司承担12,100元；被告都昌人保公司承担122,000+（155,288.72-122,000-1,471.35-3,200-12,100）×70%＝133,562.16元，扣除已经支付的10,000元，被告都昌人保公司还应承担123,562.16元；被告刘国彦承担（1,471.35＋3,200）×70%＝3,269.95元，与其垫付的医疗费14,510.82元相抵后，还应得医疗费返还款11,240.88元，原告冯长华应得赔偿款124,421.28元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司于本判决生效后十五日内一次性赔付原告冯长华因交通事故造成的各项损失共计人民币112,321.28元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司都昌支公司于本判决生效后十五日内一次性返还被告刘国彦垫付的医疗费共计人民币11,240.88元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十五日内一次性赔付原告冯长华因交通事故造成的各项损失共计人民币12,100元；四、驳回原告冯长华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,682.20元，由被告刘国彦负担2,329元，原告负担1,353.20。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  曹开亮人民陪审员  余洪源人民陪审员  吴寿泉二〇二〇年六月十一日书 记 员  谭珍珍