云南省保山市隆阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)云0502民初2014号 原告:廖金银，男，1964年6月21日出生，汉族，保山市隆阳区人，农民，户籍地隆阳区，现住。 委托诉讼代理人：成衡文，隆阳区永昌法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。 被告:钱桂芬，女，1979年12月29日出生，傣族，保山市隆阳区人，教师，住隆阳区。 委托诉讼代理人：董俊，保山市隆阳区潞江镇法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司。住所：云南省保山市隆阳区兰城街道同仁街106号。 法定代表人：赵成义，公司经理。 统一社会信用代码：915305007482540943 委托诉讼代理人：杨志宏，公司职员。代理权限为特别授权。 原告廖金银与被告钱桂芬，被告中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司（简称“人保财险隆阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告廖金银及其委托诉讼代理人成衡文，被告钱桂芬及其委托诉讼代理人董俊，被告人保财险隆阳支公司委托诉讼代理人杨志宏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告廖金银向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令二被告赔偿原告廖金银因交通事故造成的经济损失209050.90元（其中:1、残疾赔偿金21536元;2、住院费71015.9元;3、门诊及其它费用2177元;4、误工费38462元;5、护理费28640元;6、住院伙食补助费17900元;7、营养费8950元;8、后期治疗费13000元;9、住宿等费用3710元;10、交通费60元;11、鉴定费3600元。）2.本案案件受理费由二被告承担。事实和理由：2019年7月1日，被告钱桂芬驾驶云Ｍ×××××号小型轿车沿丙瑞线至潞江镇××树村便道路由西向东行驶，当日19时54分行驶至丙瑞线360公里400米交叉口时，钱桂芬驾车左转驶入丙瑞线时，左转过程中与正在沿丙瑞线由北向南行驶的由原告廖金银驾驶的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车（后座载乘车人王恩铭）相撞，造成廖金银、王恩铭受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经保山市公安局交通警察支队高黎贡山旅游度假区交巡警大队作出事故认定，被告钱桂芬是造成此事故的根本原因，负此事故的全部责任，原告廖金银无责任，当事人王恩铭无责任。原告廖金银自2019年7月1日进住隆阳区潞江中心卫生院及保山市人民医院医治，于2019年12月26日出院，住院179天，出院诊断为:1、右膝、右踝功能障碍;2、右胫骨中段、中下段开放性骨折;3、右足背外侧皮肤缺血坏死;4、右下肢静脉血栓形成;5、上呼吸道感染。建议:1、适当锻炼、避免剧烈活动及不良动作，防止内固定松动断裂;2、骨科复诊;3、不适随诊。原告廖金银之伤经云南鼎丰司法鉴定中心作出云鼎（2020）临鉴字第12024号《司法鉴定意见书》。其鉴定意见:1、廖金银右踝关节功能丧失68%的损伤构成十级伤残;2、廖金银后续诊疗费需人民币13000元;3、廖金银需误工240日等。经查实，被告钱桂芬所驾小型轿车云Ｍ×××××号牌车，以所有人钱桂芬名义在中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司投保了交强险和商业险。 被告钱桂芬辩称，1、本案中原告主张的赔偿，应先由被告保险公司在交强险限额内承担赔付责任，超出交强险部分由保险公司在商业险保险限额50万元内予以赔偿。本案钱桂芬是交通事故案发时的合法驾驶人，驾驶的云Ｍ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司购买了交强验和限额50万元的商业第三者责任险，保险期限均自2018年9月6日至2019年9月5日止，本案发生于2019年7月1日，在交强验和商业第三者责任险保险期限内。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法惨若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当拨照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿:（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿:（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。2、钱桂芬在事故发生后已垫付原告费用58000元。本案中钱桂芬负事故全部责任，在事故发生后钱桂芬支付医疗费45000元，生活费13000元。共计58000元。原告在诉讼中请求的209050.90元包含了被告钱桂芬垫付的58000元，因此，保险公司理赔直接支付给钱桂芬，综上所述，请求法庭查明事实，依法作出判决。 被告人保财险隆阳支公司辩称，1、对交通事故发生的事实、交警部门的责任认定等客观事实无异议；2、被告钱桂芬所驾驶“云Ｍ×××××”号车辆投保交强险和商业险（50万）无异议，事故发生在保险期内。被告保险公司认可的费用有：残疾赔偿金、住院医疗费、后期治疗费、交通费；3、只认可门诊的实际发票，院外医疗费不认可。4、误工费认可240天，计算赔偿应按100元每天计算；5、住院伙食补助费多计算了1天，应为178天；6、对营养费、住宿费、鉴定费不予认可。 综合原、被告的诉辩主张，本案的争议焦点为：原告所主张的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、住宿费以及外购药费用是否合理？ 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原被告无异议的证据，（一）原告提交的证据：1.《道路交通事故认定书》一份，证实2019年7月1日，原告廖金银与被告钱桂芬在潞江镇丙瑞线360Ｋ千米400米发生的交通事故，被告钱桂芬负事故全部责任，原告廖金银及乘座人王恩铭无责任，且两车受损，廖金银、王恩铭受伤的事实。2.《机动车商业保险单》《强制保险单》各一份，证实被告钱桂芬所驾云Ｍ×××××轿车在中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司进行投保，在有效期内，商业险三者险保险金额是500000元的事实。3.《医院诊断证明》二份，证实2019年7月1日交通事故，原告廖金银受伤诊断为:1、右膝、右踝功能障碍；2、右胫骨中段、中下段开放性骨折；3、右足背外侧皮肤缺血、坏死；4、右下肢静脉血栓形成;5、上呼吸道感染的事实。4.《住院费单据》《出院记录》各一份，主要证明:廖金银受伤的2019年7月1日至2019年7月6日在潞江中心卫生院住院，2019年7月6日至2019年12月26日在保山市人民医院住院，住院179天（应为178天），用去住院费71015.90元的事实。5.车票1页4张，证实廖金银在保山住院期支付交通费60元的事实。（二）被告钱桂芬提交的证据：《微信截图》三张、《信用社交易明细》一张，证实在事故发生后，被告垫付医疗费45000元、生活费13000元，共计58000元的事实。（三）被告人保财险隆阳支公司提交的证据：《电子回单》一份，证实原告在住院期间我方垫付了10000元医疗费。本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下: 1.《门诊等单据》一组，以证实廖金银购陪护床、拐杖298元，购药及辅助品1301元，共计1599元的事实。经质证，被告钱桂芬、被告人保财险隆阳支公司对真实性无异议。对院外购药及辅助用品1599元不认可。 本院认为，对于该组证据中腋下拐杖148元，坐厕椅240.78元，共计388.78元，属于康复期间使用器具，开支合理，故本院予以采信；对于其他票据（购买矿泉水、气球、钙片、三七粉、陪护床等），未提交医疗机构意见，且不能说明合理用途，故本院不予采信。 2.《租床及住宿单据》一组，以证实廖金银住院期租床费（护理人员）为1160元，住宿费为2550元，总计3710元的事实。经质证，二被告持有异议，认为该费用应包含在原告主张的护理费中，属于重复主张。 本院认为，该组证据所载明的费用，为护理人员产生的费用，本案中，原告已根据法律规定对护理费单独专项主张，故对该组证据，本院不予采信。 3.《司法鉴定意见书》、《鉴定费发票》各一份，以证实廖金银在2019年7月1日的交通事故受伤的鉴定机构云南鼎丰司法鉴定中心作出鉴定意见为:1、廖金银右踝关节功能丧失68%的损伤构成十级伤残。2、廖金银后续诊疗费需人民币13000元。3、廖金银需误工240日、护理120日、营养120日。《发票》证明廖金银支付鉴定费3600元。经质证，被告钱桂芬不持异议；被告人保财险隆阳支公司对伤残等级和后期治疗费的鉴定意见不持异议。对“三期”鉴定持有异议，营养费无医嘱，误工期（包含178天的住院期间）240天认可，每天应以100元计算；护理期间认可120天，但应以每天100元的标准计算。鉴定费不属于保险赔偿范围。 本院认为，二被告对伤残等级和后期治疗费的鉴定意见不持异议，本院予以采信；对于“三期”鉴定，被告人保财险隆阳支公司对误工期（含住院期间）、护理期不持异议，本院予以确认。对于“营养日”120日的鉴定意见，因医嘱中没有医疗机构的建议，故对该鉴定意见书中“营养日”120日的鉴定意见本院不予采信；对其他各项鉴定意见本院予以采信。 根据庭审和举证、质证、认证，本院确认本案如下法律事实： 2019年7月1日，被告钱桂芬驾驶云Ｍ×××××号小型轿车沿丙瑞线至潞江镇××树村便道路由西向东行驶，当日19时54分行驶至丙瑞线360公里400米交叉口时，钱桂芬驾车左转驶入丙瑞线时，左转过程中与正在沿丙瑞线由北向南行驶的由原告廖金银驾驶的云Ｍ×××××号普通二轮摩托车（搭载王恩铭）相撞，造成廖金银、王恩铭受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经保山市公安局交通警察支队高黎贡山旅游度假区交巡警大队作出事故认定，被告钱桂芬负此事故的全部责任，廖金银无责任，王恩铭无责任。原告廖金银自2019年7月1日住入隆阳区潞江中心卫生院及保山市人民医院医治，于2019年12月26日出院，住院179天，出院诊断为:1、右膝、右踝功能障碍;2、右胫骨中段、中下段开放性骨折;3、右足背外侧皮肤缺血坏死;4、右下肢静脉血栓形成;5、上呼吸道感染。建议:1、适当锻炼、避免剧烈活动及不良动作，防止内固定松动断裂;2、骨科复诊;3、不适随诊。原告廖金银之伤经云南鼎丰司法鉴定中心作出云鼎（2020）临鉴字第12024号《司法鉴定意见书》。其鉴定意见:1、廖金银右踝关节功能丧失68%的损伤构成十级伤残;2、廖金银后续诊疗费需人民币13000元;3、廖金银需误工240日、护理120日。被告钱桂芬所驾小型轿车牌号云Ｍ×××××车辆以所有人钱桂芬名义在人保财险隆阳支公司投保了交强险和商业险（限额500000元）。原告住院期间，被告廖金银向原告垫付医疗费等58000元；被告人保财险隆阳支公司垫付医疗费10000元。 本院认为，公民的人身权利、财产权利受法律保护。驾驶机动车应当遵守道路交通安全法规安全行驶，未按规定行驶造成他人损害的，应当承担赔偿责任。被告钱桂芬驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》，与原告驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成廖金银及搭载人王恩铭受伤，事故给原告造成的损失，应得到民事赔偿。交警部门认定钱桂芬负事故全部责任，廖金银、王恩铭无责任的认定合法有效，本院予以确认。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工费等其他合理费用。”。依照上述规定，本案中，对于被告认可的残疾赔偿金21536元、医疗费（住院）71015.90元、后期治疗费13000元、交通费60元，本院予以认定；对于住院天数，应为（5+173）178天；对于主张的营养费，出院医嘱中虽无医生建议，根据原告伤情及住院时间，本院酌情确定营养日为60日。根据原告的诉讼请求范围，结合本院查明的案件事实及审判实践，本院对原告的各项损失以及计算标准确定如下：1.医疗费（71015.90+门诊费578元+辅助器具费388.78元）71982.68元；2.残疾赔偿金21536元；3.后期治疗费13000元；4.交通费60元；5.误工费（240天×100元/天）24000元；6.护理费（178天×100元/天）17800元；7.住院伙食补助费（178天×100元/天）17800元；8.营养费（60天×50元/天）3000元；9.鉴定费3600元；以上九项合计172778.68元。故对于原告的诉讼请求，本院部分支持。二被告的抗辩主张部分成立，本院部分采纳。对于本案的赔偿，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；”本案中，被告钱桂芬所驾车辆在被告人保财险隆阳支公司投保了交强险以及第三者责任保险，故原告主张的医疗费71982.68元、住院伙食补助费17800元、后期治疗费13000元、营养费3000元，合计105782.68元，人保财险隆阳支公司应在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元，被告在原告住院期间垫付医疗费10000元作为该项赔偿予以认定。剩余95782.68元在第三者责任保险限额内予以赔偿；对于误工费24000元、护理费17800元、残疾赔偿金21536元、交通费60元，合计63396元，应在交强险死亡伤残赔偿限额项下赔偿。对于原告主张的鉴定费3600元，由被告钱桂芬予以赔偿。故人保财险隆阳支公司应在交强险项下赔偿原告（10000+63396）73396元，在第三者责任保险项下赔偿95782.68元。对于被告钱桂芬垫付的医疗费等58000元由原告予以返还。 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条,《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司于判决生效后十五日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告廖金银医疗等费用10000元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告63396元，合计73396元。扣除先期垫付的10000元，还应赔偿63396元 二、由被告中国人民财产保险股份有限公司保山市隆阳支公司于判决生效后十五日内在第三者责任保险限额内赔偿原告廖金银医疗费、住院伙食补助费用95782.68元。 三、由被告钱桂芬于判决生效后十五日内赔偿原告廖金银鉴定费3600元。 四、由原告廖金银返还被告钱桂芬垫付的医疗费等58000元，扣除被告钱桂芬应赔偿的鉴定费3600元，原告廖金银还应返还被告钱桂芬54400元。 五、驳回原告廖金银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4436元，减半收取计2218元，由原告廖金银负担518元，被告钱桂芬负担1700元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。 双方当事人均服判的，本判决书即发生法律效力。若负有义务的被告不自动履行本判决，享有权利的原告可在本判决规定的履行期限届满后二年内，向本院申请强制执行。 审判员 李 树 二〇二〇年六月十日 书记员 辛学成