云南省昌宁县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0524民初788号原告：赵光媛，女，1964年5月6日生，汉族，云南省昌宁县人，初中文化，务农，住昌宁县。委托代理人：赵淑林，女。特别授权代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司昌宁县支公司住所地：昌宁县田园镇宝达路15号。统一社会信用代码：915305246655212140。法定代表人：杨存军，该公司总经理。委托代理人：杨屹，男，1983年9月23日生，汉族，云南省隆阳区人，大学文化，中国太平洋财产保险股份有限公司保山中心支公司法务，住隆阳区。特别授权代理。被告：于李，男，1974年2月20日生，汉族，云南省昌宁县人，初中文化，出租车驾驶员，住昌宁县。被告：云南保山交通运输集团有限责任公司昌宁分公司营业场所：昌宁县田园镇迎宾广场旁。统一社会信用代码：915305249190308700。法定代表人：**雍，该公司经理。委托代理人：毛少伟，男，1987年1月19日生，汉族，云南省隆阳区人，大学文化，住隆阳区。特别授权代理。原告赵光媛与被告中国太平洋财产保险股份有限公司昌宁县支公司（以下简称太平洋财险昌宁县支公司）、于李、云南保山交通运输集团有限责任公司昌宁分公司（以下简称交通集团昌宁分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，2020年6月8日公开开庭进行了审理。原告赵光媛委托代理人赵淑林，被告于李、太平洋财险昌宁县支公司委托代理人杨屹、交通集团昌宁分公司委托代理人毛少伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵光媛向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告太平洋财险昌宁县支公司在交强险和商业险限额内赔偿原告各项损失189903.4元，并由被告于李、被告交通集团昌宁分公司承担连带赔偿责任；2、本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年7月8日，被告于李驾驶登记在被告交通集团昌宁分公司名下的云Ｍ×××××号小型轿车，沿滨河西路行驶至滨河××路与××街交叉路口时，与原告发生刮撞，至原告受伤的道路交通事故，该事故经交警部门认定被告于李负事故全部责任，原告不承担责任。被告于李驾驶的云Ｍ×××××号小型轿车向被告太平洋财险昌宁县支公司投保机动车强制保险与商业险，事故发生在保险期间内。原告受伤后到昌宁县人民医院住院治疗35天，伤情诊断为：左股骨下段粉碎性骨折并错位、左足第一跖骨远端骨折、膝关节僵硬、踝关节僵硬、感觉功能障碍。后经云南鼎丰司法鉴定中心鉴定为：1、赵光媛左膝关节功能丧失33﹪的损伤构成十级伤残；2、赵光媛后续诊疗费需人民币13000元；3、赵光媛需误工270日，护理120日，营养90日。该事故给原告造成的损失为医疗费29344.76元（被告于李已垫付）、门诊费1082.64元（被告于李已垫付）、误工费270天×160元／天＝43200元、护理费120天×160元／天＝19200元、伙食补助费35天×100元／天＝3500元、营养补助费90天×50元／天＝4500元、残疾赔偿金36238元／年×20年×10﹪＝72476元、后续治疗费13000元、鉴定费3600元，合计189903.4元。事故发生后，因对赔偿费用有争议，三方未能达成一致协议，2020年5月6日，原告诉至昌宁县人民法院，请求法院依法判决。被告太平洋财险昌宁县支公司辩称，首先，医疗费以发票为准，其次，对于原告的误工不予认可，因原告事故发生时已年满55周岁，而且，护理费只认可60天×92元／天=5,520元、营养费只认可30天×50元／天=1,500元、住院期间伙食补助费认可35天×100元／天=3,500元、后续治疗费只认可8,000元，鉴定费不由保险公司负担，最后，关于原告的伤残等级也不予认可。被告交通集团昌宁分公司辩称，第一，认可医疗费30,427.4元、住院期间的伙食补助费3,500元、残疾赔偿金按照法定标准计算、后续治疗费13,000元；第二，关于误工费，原告在事故发生时已满55周岁，符合我国现行企事业单位规定法定女士退休年龄，同时按照司法解释的规定，即使原告存在误工的情形也只能计算至定残前一日，即191天，而误工费如有固定收入的应提供实际减少部分的证据，不能提供的应按城镇标准91.7元／天计算；关于护理费和营养费，护理费只应计算住院的35天，具体费用应参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，营养费要根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定，本案并无医疗机构的明确意见；第三，关于鉴定费，鉴定费属于原告获取证据产生的费用，应由原告自行负担；第四，我公司不存在连带赔偿的问题，因我公司已为车辆购买了交强险以及商业险500,000元，并且购买了不计免赔险，本案赔偿数额并没有超出保险金额，故我方不承担赔偿责任，应由保险公司在责任限额内进行赔偿。被告于李辩称，我垫付了医疗费30,427.4元，其余意见与交通集团昌宁分公司一致。综合各方诉辩主张，本案争议焦点为：1、原告赵光媛因此次交通事故造成的各项损失为多少？其误工费、护理费、营养费如何认定？2、关于原告赵光媛的各项经济损失，三被告如何承担责任？原告赵光媛针对其诉讼请求提交如下证据：Ａ1，原告身份证复印件一份，欲证实原告的身份情况以及主体适格。Ａ2，昌宁县公安局交通警察大队道路交通事故认定书一份，欲证实该次交通事故发生时间、地点以及被告于李负全部责任、原告赵光媛无责任。Ａ3，机动车行驶证一份，欲证实肇事的云Ｍ×××××号小型轿车登记在被告交通集团昌宁分公司名下的事实。Ａ4,机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单各一份，欲证实肇事的云Ｍ×××××号小型轿车在太平洋财险昌宁县支公司购买了机动车交通事故责任强制保险、500000元的商业险及不计免赔，保险期间为2019年7月2日至2020年7月1日，事故发生在保险期间的事实。Ａ5，昌宁县人民医院诊断证明书、出院证各一份，欲证实赵光媛入院诊断为“1、左股骨下段粉碎性骨折并错位；2、左足第一跖骨远端骨折；3、高血压2级，高危组；4、糖尿病；5、膝关节僵硬；6、踝关节僵硬；7、感觉功能障碍。”，住院治疗时间为2019年7月8日至2019年8月12日，共计住院治疗35天，出院医嘱为“1、规律服药；2、根据康复治疗师指导继续康复训练；3、不适随诊。”的相关事实。Ａ6,云南省医疗门诊收费收据发票四份、云南省医疗住院收费收据发票一份，欲证实赵光媛因此次交通事故受伤住院治疗花费医疗费用合计30427.4元。Ａ7，云南鼎丰司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，欲证实赵光媛于2020年2月11日经鉴定为：1、左膝关节功能丧失33﹪的损伤构成十级伤残；2、后续诊疗费需人民币13000元；3、需误工270日、护理120日、营养90日。Ａ8，鉴定费发票一份，欲证实赵光媛为鉴定支付费用3600元。Ａ9，居民户口簿复印件一份，欲证实赵光媛户口性质为非农。Ａ10，昌宁县耇街彝族苗族乡金马村民委员会证明一份，欲证实“赵光媛发生事故前身体健康，在家从事农业生产劳动，具有完全民事行为能力和劳动能力，事故发生后，导致其无法从事农业劳动生产，生活起居需人照顾”的事实。经质证，三被告对证据A1、A2、A3、A4、A5、A6、A9、A10均无异议；对证据A7，被告太平洋财险昌宁县支公司认为，对于该组证据所欲证明的三项证明目的均不予认可，被告交通集团昌宁分公司及被告于李认可伤残等级及后续治疗费，但是关于“三期”鉴定不予认可；对证据A8，三被告均不予认可，认为属于原告举证支出，应由其自行负担。被告太平洋财险昌宁县支公司及被告于李针对其答辩未向本院提交证据。被告交通集团昌宁分公司针对其答辩向本院提交如下证据：Ｂ,机动车交通事故责任强制保险单（正本）、神行车保机动车保险单（正本）、道路客运承运人责任保险（正本）各一份，欲证实肇事的云Ｍ×××××号小型轿车在太平洋财险昌宁县支公司购买了机动车交通事故责任强制保险、500000元的商业险及不计免赔、车上人员险等，保险期间为2019年7月2日至2020年7月1日，事故发生在保险期间，该案未超出保险承保金额，应由保险公司承担赔偿责任。经质证，原告赵光媛及被告太平洋财险昌宁县支公司、被告于李针对被告交通集团昌宁分公司提交的证据均无异议。通过各方举证、质证以及庭审，对本案各方当事人提交的证据，本院认证如下：一、关于A1、A2、A3、A4、A5、A6、A9、A10及B，当事人无异议，且能与本案其他证据及庭审查明事实相互印证，本院予以采信。二、关于原告提交的证据：A7，第一，结合医疗机构意见及本案事实，虽然被告太平洋财险昌宁县支公司提出异议，但被告太平洋财险昌宁县支公司未在规定期限内按规定程序提出重新鉴定，亦未提供相反证据，故关于原告赵光媛构成十级伤残以及需后续治疗费13,000元的鉴定意见，本院予以采信。第二，关于误工费的计算。侵权纠纷中的误工不应以我国行政人员法定退休年龄一概而论，应结合本案原告实际减损利益和原告的伤情、出院医嘱以及目前恢复情况来看，而且原告尚需二次手术及二次恢复等后续治疗，鉴定意见鉴定的误工期限符合法律规定、符合客观实际，故关于原告误工期限为270日的鉴定意见，本院予以采信。第三，关于护理费的计算。护理费一般包括住院期间必需陪护人的合理费用和出院后生活不能自理所雇请的护理人的费用，故原告赵光媛住院期间的护理费用，本院依法予以确认，另，结合其住院期间诊疗记录为“2019年8月1日病情好转，关节活动受限，转入康复科治疗，后于2019年8月12日出院”以及出院医嘱为“根据康复治疗师指导，继续康复锻炼”，本院认为，原告赵光媛的护理期限应结合实际恢复情况以及对护理的依赖程度，同时，该鉴定意见所依据的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》【GA/T1193-2014】中亦规定“本标准中的误工期、护理期、营养期为各类损伤/事故的一般性期限，在具体案件的评定中，应遵循个性化为主、询证化为辅的原则，考虑不同个体的自身情况、损伤情况、临床治疗、恢复等因素具体分析，综合评定，不可机械照搬”，参照该鉴定规范，并结合赵光媛二次手术的客观实际以及本案案情，对该鉴定意见的护理期限，本院予以部分采信，原告赵光媛的护理期本院酌情考虑为35天+30天=65天。第四，关于营养费的计算。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，在本案中，并无需加强营养的出院医嘱，同时参照鉴定机构依据的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》【GA/T1193-2014】中关于营养期的概念叙述“营养期是指人体损伤后，需要补充必要的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间”，原告赵光媛出院记录中载明“患者关节活动改善，肿痛减轻”，故结合法律规定和本案实际，对该鉴定意见的营养期，本院予以部分采信，原告赵光媛的营养期本院酌情考虑为35天（即住院治疗期间）。A8，三被告质证意见不予认可的原因主要在于谁负担的问题，鉴定费发票的“三性”其实并无异议，故对于该证据，本院予以采信，至于负担的问题，本院将在裁判部分予以赘述。根据庭审及举证、质证、本院认证，本院认定事实如下：2019年7月8日10时50分，被告于李驾驶登记在被告交通集团昌宁分公司名下的云Ｍ×××××号小型轿车（出租车），沿滨河西路行驶至滨河××路与××街交叉路口时，与原告赵光媛发生刮撞，至原告赵光媛受伤的道路交通事故，该事故经交警部门认定被告于李负事故全部责任，原告赵光媛不承担责任。被告于李驾驶的云Ｍ×××××号小型轿车向被告太平洋财险昌宁县支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、保额为500000元的商业险以及车上人员险、不计免赔等险种，保险期间为2019年7月2日至2020年7月1日。原告赵光媛受伤后被送至昌宁县人民医院住院治疗35天，住院时间为2019年7月8日至2019年8月12日，入院伤情诊断为：左股骨下段粉碎性骨折并错位、左足第一跖骨远端骨折、膝关节僵硬、踝关节僵硬、感觉功能障碍，门诊及住院医疗费用30427.4元已由被告于李垫付。2020年2月11日，云南鼎丰司法鉴定中心鉴定为：1、赵光媛左膝关节功能丧失33﹪的损伤构成十级伤残；2、赵光媛后续诊疗费需人民币13000元；3、赵光媛需误工270日，护理120日，营养90日。该事故给原告赵光媛造成的损失为医疗费29344.76元（被告于李已垫付）、门诊费1082.64元（被告于李已垫付）、误工费270天×160元／天＝43200元、护理费65天×160元／天＝10400元、伙食补助费35天×100元／天＝3500元、营养补助费35天×50元／天＝1750元、残疾赔偿金36238元／年×20年×10﹪＝72476元、后续治疗费13000元、鉴定费3600元，合计178353.4元。本院认为，原告赵光媛的身体损伤，确系2019年7月8日，被告于李驾驶云Ｍ×××××号小型轿车与其刮撞发生的交通事故所致，根据《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十六条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”故本案原告赵光媛符合法律规定的经济损失应得到赔偿。一、关于“误工期、护理期、营养期”的认定问题。首先，误工费是指受害人如因遭受人身损害而本应获得却因侵权人的侵害行为无法得到或者无法完满得到的利益，这是侵害人身造成健康损害所必然引起的结果，这种财产损害属于“所失利益”。因此，对于原告赵光媛来说，如果依照达到公职人员退休年龄就不进行误工收入减损认定有悖于误工费赔偿的公平价值原则，加之，原告赵光媛居住地村委会亦出具相关证明其有劳动能力，故关于被告太平洋财险昌宁县支公司认为原告赵光媛年满55周岁不应计算误工的辩解，本院不予支持。而关于原告赵光媛的误工期限的问题，在证据认证阶段，本院已经结合本案原告实际减损利益、原告伤情、出院医嘱、目前恢复情况以及原告尚需二次手术、二次恢复的客观实际，采纳了270日误工期限的鉴定意见；另，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第二十条第三款规定“受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算》。”故，原告赵光媛的收入应参照云南省高级人民法院、云南省公安厅《关于2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准的通知》，同时结合本地实际和司法实践，本院确定为160元／天。其次，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。”一般来说，生活自理范围主要包括是否能自己进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自我移动等，结合本案实际，关于原告赵光媛的护理期限的问题，在证据认证阶段，本院已酌情考虑为35天+30天=65天，另，护理费用的认定参照上述误工费的认定，本院确定为160元／天。最后，营养费是指在人体遭受损害后发生代谢改变，通过日常饮食不能满足受损机体对热能和各种营养素的要求，必须从其他食品中获得营养所给付的费用，人们在正常的情况下，完全可以通过正常的饮食而摄取满足生命需求的营养物质，但是由于加害人的不法侵害行为导致受害人机体受到影响甚至破坏，因此必须通过从一些特定的药品或者食品中摄取营养素来满足机体的要求，从药品中摄入营养的费用可以通过医药费的方式给予赔偿，而从食品中摄入营养的费用就由赔偿义务人必须以营养费的方式加以赔偿。在证据认证阶段，本院已阐明营养费的给付需根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定，本案虽无加强营养之类的书面医嘱，但是，原告赵光媛的伤情为骨损伤，其愈合的过程就是“淤去、新生、骨合”的过程，在住院治疗期间配合加强一定的营养并无不妥，同时，参照鉴定机构的鉴定意见，本院酌情考虑原告赵光媛的营养期为住院期间，即35天，至于营养费的计算，结合本地实际和司法实践，本院确定为50元／天。二、关于鉴定费的问题。鉴定费在本案中属于查明原告赵光媛伤残等相关事实的必要费用，且已为原告赵光媛实际支出，亦为合理性支出，且与被告于李的侵权行为有因果关系，故被告于李对于该费用负有支付赔偿义务；同时，因本院对于鉴定中心的鉴定意见为部分采信，故原告赵光媛亦应负担自己举证不能的风险费用；另根据法律规定及司法实践，依据本案案情，被告太平洋财险昌宁县支公司不属于怠于赔偿的情形，被告交通集团昌宁分公司对于侵权事实的发生无责任，故被告太平洋财险昌宁县支公司、被告交通集团昌宁分公司不承担鉴定费用。具体为原告赵光媛负担400元，被告于李负担3,200元。三、如何确定赔偿责任的问题。第一，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条规定“机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。”而按照该规定制定的《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条则对本案的伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额以及该二项下包含的赔付项目费用明确约定，以及根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”即在本案中由被告太平洋财险昌宁县支公司在机动车交通事故责任强制保险限额赔偿120,000元。因被告交通集团昌宁分公司同时向被告太平洋财险昌宁县支公司投保了500,000元的商业险以及不计免赔、车上人员险等，保险期间为2019年7月2日至2020年7月1日，事故发生在保险期间，而机动车交通事故责任强制保险限额外未赔付的54,753.4元同样由被告太平洋财险昌宁县支公司进行赔偿。第二，被告交通集团昌宁分公司在本案中未违反《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第一条规定，同时，就该司法解释第三条规定的“挂靠连带赔偿”，原告赵光媛未能充分举证，并且本案应由被告于李在按照处理交通事故涉及相关法律、法规中承担的赔偿数额已由被告太平洋财险昌宁县支公司全部赔偿，故被告交通集团昌宁分公司无需另行承担连带赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题〉的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昌宁县支公司在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告赵光媛各项经济损失120,000元，在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告赵光媛各项经济损失54,753.4元，合计174,753.4元。限本判决生效后十日内兑清。二、由原告赵光媛退还被告于李垫付费用30,427.4元。三、由被告于李给付原告赵光媛鉴定费用3,200元。四、上述（二）、（三）项折抵后，实际由原告赵光媛退还被告于李垫付费用27,227.4元。限本判决生效后十日内兑清。五、驳回原告赵光媛其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,994元，由原告赵光媛负担194元，由被告于李负担1,800元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。如负有义务的当事人未能在规定的期限内履行，享有权利的当事人可向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为二年。审判员  王建才二〇二〇年六月二十九日书记员  段俨玲