山东省金乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0828民初201号原告杨秀云，女，1953年10月30日出生，汉族，居民，住金乡县。委托诉讼代理人安崇登（特别授权），山东九一律师事务所律师。被告姚树彪，男，1963年4月1日出生，汉族，农民，住济宁市市中区。委托诉讼代理人吕忠良（特别授权），山东郭鲁涛律师事务所律师。被告金乡县德通物流有限公司，住所地金乡县马庙镇马庙村中心街。统一社会信用代码91370828599267536U。法定代表人寻全，经理。被告吴松哲，男，1989年12月16日出生，汉族，农民，住金乡县。被告张庆波，男，1986年12月24日出生，汉族，农民，住金乡县。三被告共同委托诉讼代理人徐浩（特别授权），山东多道律师事务所律师。被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地济宁市高新区吴泰闸路19号。统一社会信用代码913708007357900663。负责人赵善勇，总经理。委托诉讼代理人张宗鹏（特别授权），山东恒正律师事务所律师。原告杨秀云诉被告姚树彪、金乡县德通物流有限公司（以下简称金乡德通公司）、吴松哲、张庆波、中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司（太平洋财险济宁中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月2日公开开庭进行了审理。原告杨秀云的委托诉讼代理人安崇登，被告姚树彪及委托诉讼代理人吕忠良，金乡德通公司、吴松哲、张庆波共同委托诉讼代理人徐浩，被告太平洋财险济宁中心支公司的委托诉讼代理人张宗鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨秀云向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、陪人误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神赔偿金、财产损失等费用150000元；庭审期间变更为229692.17元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年8月30日6时许，原告杨秀云驾驶电动三轮车沿济宁市金乡县山阳路（南北向）由南向北行驶至与疏港路交叉路口时，因躲避沿疏港路由东向西行驶的被告姚树彪驾驶的鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车摔倒，致原告杨秀云受伤，车辆受损的交通事故。后被告姚树彪驾车逃逸。经金乡县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》认定：“被告姚树彪承担全部责任，原告杨秀云不承担责任”。原告杨秀云被120送往金乡县人民医院住院治疗41天。被告姚树彪的行为给原告造成了经济上和精神上的损失。被告姚树彪驾驶的车辆挂靠在被告金乡县德通物流有限公司，在被告中国太平洋保险公司济宁分公司投有交强险。原告为支持其诉讼请求，提交证据如下:1.金乡县公安局交通警察大队《道路交通事故认定书》一份，证实本次交通事故导致原告杨秀云受伤及财产损失，被告姚树彪在本次事故中承担全部责任，原告不承担责任。2.原告杨秀云在金乡县人民医院住院病历及病人费用清单，证实原告杨秀云重型颅脑损伤、弥散性轴索损伤、脑干损伤、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、面部皮肤裂伤、左上肢外伤等受伤情况及治疗情况。3.原告杨秀云住院期间医疗门诊收费票据9张、门诊收费清单1张及购买其他医用品发票5张，证实杨秀云在金乡县人民医院住院期间花费医疗费用82247.31元。4.金乡县人民医院出具的住（出）院证明一份，证实原告杨秀云受伤情况及出院需休息治疗四个月，陪人壹名贰个月。5.济宁祥诚法医司法鉴定所《司法鉴定意见书》一份，证实杨秀云所受伤害，经济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，构成人体损伤致残程度十级伤残，后续治疗费用（内固定物取出），需八千元。6.济宁祥诚法医司法鉴定所出具的山东省增值税普通发票一份，证实杨秀云在济宁平直司法鉴定所鉴定费用为2080元。7.金乡县鱼山街道杨庄村民委员会证明一份，证实原告有需要抚养的老父亲，原告姐弟二人。8.金乡县人民法院出具的保全费专用票据一份，证实对被告姚树彪驾驶车辆保全费1270元。附赔偿清单，合计229692.17元。被告姚树彪辩称：1.答辩人没有与原告发生有关联的交通事故，答辩人不应负事故的责任。2019年8月30日6时许，答辩人驾驶鲁Ｈ×××××号重型普通货车沿疏港路由东向西行驶至与山阳路交叉路口时，发现原告在交叉路口摔倒。答辩人通过交叉路口后停车观察了原告，并且又观察了原告驾驶的电动三轮车及自己驾驶的鲁Ｈ×××××号重型普通货车，发现两车没有相撞的痕迹，就让旁边的路人帮着打电话报警及120后，自己驾驶车辆离开了。后金乡县公安局交通警察大队民警电话通知答辩人到事故处理科接受询问，答辩人也如期到金乡县事故处理科接受询问。答辩人认为，事发当时，答辩人驾驶车辆正常行驶，并没有影响到原告正常的行车路线；原告摔倒与答辩人没有任何关联性。答辩人作为路人停车查看原告，不能据此认为原告的摔倒与答辩人有直接的因果关系。相反，原告无证驾驶相当于机动车辆的无牌电动三轮车自己摔倒，自己应该负事故的全部责任。虽然原告主张自己是为了躲避答辩人才摔倒的，但在两车没有接触的情况下，原告本可以采取措施避免交通事故的发生，故答辩人的行为与原告的受伤没有直接关联性。根据《山东省道路交通事故责任确定规则（试行）》第四条、第七条第一款的规定，答辩人不应承担本交通事故的法律责任。2.即使答辩人与原告之间发生了有关联的交通事故，则答辩人也不构成肇事逃逸。《道路交通事故处理程序规定》第一百一十二条第（一）项规定，“交通肇事逃逸”，是指发生道路交通事故后，当事人为逃避法律责任，驾驶或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场以及潜逃藏匿的行为。既然答辩人在没有意识到原告摔倒与答辩人有关联的情况下离开现场就不能视为交通肇事逃逸；另外答辩人离开现场也不是为了逃避法律责任，否则，交警让答辩人去交警队接受询问时答辩人也不一定会去的。被告金乡德通公司、吴松哲、张庆波共同辩称：1.对责任认定有异议，首先被告姚树彪不存在逃逸行为，其主观不存在故意逃避法律责任的意图，其具有合法的驾驶资格和从业资格，车辆年检合格，且车辆投有交强险及商业三者险，其在事实上也没有逃逸的必要，事故认定其在事故发生后逃逸与事实严重不符，且违反法律规定；其次，被告姚树彪驾车离开的出发点是原告的车辆未与其车辆接触，系原告驾驶电动三轮车操作不当摔伤，被告姚树彪认为对原告的受伤不应承担责任才驾车离开，而不是为了逃避责任而驾车离开，故其驾车离开现场的行为不能归责于逃逸，第三，原告系自行操作不当而摔伤，非与被告方车辆相撞受伤，被告方的责任明显不高于原告的自身责任，故原告对于其受伤应负有一定责任。2.案涉车辆挂靠于被告金乡县德通物流有限公司名下，实际所有人为被告吴松哲，被告姚树彪系被告吴松哲雇佣的驾驶员，被告张庆波不是车辆所有人。3.案涉车辆在被告中国太平洋财险济宁公司投有交强险及保额为100万元的商业三者险，三者不计免赔，对于原告合理合法的各项经济损失应由被告保险公司在保险范围内予以赔偿。鉴定费属于查明案件事实所支出，根据保险法的规定应由被告保险公司予以承担。被告太平洋财险济宁中心支公司辩称，在依法核实驾驶证、从业资格证、行驶证、营运证、事故认定书等相关证据后，因被告姚树彪驾车逃逸，对商业三者险我公司不承担赔偿责任。对原告合理合法的损失仅在交强险内承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费我公司不承担。被告姚树彪为支持其抗辩理由，向本院提交证据如下：1.被告张庆波在金乡县公安局交警大队事故处理科询问笔录1份，证实：（1）被告张庆波是肇事车辆的实际车主，被告姚树彪是被告张庆波雇佣的驾驶员，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条的规定，作为雇员的被告姚树彪不应承担本案的赔偿责任。（2）被告姚树彪离开现场是经被告张庆波允许的。2.济公交复结论[2019]第000485号济宁市公安局交通警察支队道路交通事故复核结论1份，证实：济宁市公安局交通警察支队认为认定被告姚树彪交通肇事逃逸的证据不充分。根据本案交警部门的证据及《山东省道路交通事故责任确定规则（试行）》第四条、第七条第一款、《道路交通事故处理程序规定》第一百一十二条第（一）项规定，被告姚树彪不构成“交通肇事逃逸”。3.被告姚树彪在金乡县公安局交警大队事故处理科询问笔录2份，证实：被告姚树彪不构成“交通肇事逃逸”。4.被告姚树彪机动车驾驶证、身份证复印件各1份，证实：被告姚树彪所驾驶的肇事车辆在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险。被告姚树彪有驾驶资格，符合保险理赔要求。原告合法、合理损失应由被告保险公司在保险限额内赔偿。被告金乡德通公司、吴松哲、张庆波为支持其抗辩意见，提交如下证据：1.金乡县事故科第504号认定书，该认定书认定被告姚树彪逃逸，但被上级推翻，以证据不充分予以撤销，金乡事故科再作出与该认定书相一致的认定结果明显缺乏证明力。2.案涉车辆的交强险、商业险保险单各一份，证实本案车辆在被告太平洋公司投有交强险及保额100万元三者险，及三者不计免赔，本案事故发生在保险期间。3.车辆挂靠协议书一份，证实涉案车辆实际所有人为被告吴松哲。4.案涉车辆行驶证、运输证复印件各一份，证实案涉车辆年审合格，具有营运资格。5.被告姚树彪驾驶证、上岗证复印件各一份，证实其具有合法驾驶资格及从业资格。6.原告儿子出具的收条复印件一份，证明被告吴松哲已经向原告垫付医疗费2万元，如被告承担赔偿，该款与赔偿数额折抵后，原告应予返还。该收条原件在事故科卷宗中。被告太平洋财险济宁中心支公司为支持其抗辩意见，提交投保单、客户投保告知书、投保人声明、商业保险示范条款，证明在投保时，对免责条款我公司尽到了提示义务，根据第24条第2款第1项，事故发生后驾车逃逸，商业三者险不负赔偿责任。经审理，本院认定事实如下：2019年8月30日6时许，杨秀云驾驶电动三轮车沿济宁市金乡县山阳路（南向北）由南向北行驶至与疏港路交叉路口处时，因躲避沿疏港路由东向西行驶的姚树彪驾驶的鲁Ｈ×××××号重型半挂牵引车摔倒，致杨秀云受伤，车辆受损的道路交通事故。该事故经金乡县公安局交通警察大队认定，姚树彪承担此事故的全部责任，杨秀云不承担事故责任。原告杨秀云于2019年8月30日受伤当日入住金乡县人民医院，于2019年10月10日出院，实际住院治疗41天；主要诊断为重型颅脑损伤，其他诊断为弥散性轴索损伤、脑干损伤、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右上肢外伤、右肱骨骨折、面部皮肤裂伤；共计支付住院医疗费77065.31元、门诊诊疗费1634元、救护车费40元；出院医嘱载明“应用预防静脉血栓形成药物，利伐沙班”；该院2020年4月9日开具的住（出）院证明建议“休息治疗肆个月，陪人壹名贰个月，二次手术费约捌仟元左右”。于2019年10月11日在济宁国药关爱大药房连锁有限公司支付医用功能性敷料费用98元；于2019年11月28日、2020年4月12日、4月16日入金乡县人民医院门诊检查，支付诊疗费共计2530元；于2020年5月2日入嘉祥县人民医院门诊检查，支付诊疗费共计390元。以上医疗费用共计81717.31元、救护车费40元。原告治疗期间，被告吴松哲垫付医疗费20000元。经原告杨秀云申请，本院技术室按照司法鉴定程序委托，济宁祥诚法医司法鉴定所对杨秀云进行伤残程度鉴定及后续治疗费用评估。该鉴定所2020年4月27日作出的济祥司鉴所[2020]临鉴字第144号鉴定意见为：1.被鉴定人杨秀云右上肢正中神经、尺神经、桡神经损伤、右腕背伸肌力4级构成十级伤残。2.后续治疗费用（内固定物取出），约需捌仟元。原告杨秀云支付鉴定费2080元。原告杨秀云生于1953年10月30日，其父杨生苓（生于1934年4月26日）育有二子女，长女系本案原告杨秀云，另有一子杨恒太。另查明，被告姚树彪持有A2机动车驾驶证，系雇佣驾驶员，其驾驶的鲁Ｈ×××××号重型普通货车的实际车主系被告吴松哲，该车挂靠登记至被告金乡德通公司名下从事道路运输经营活动，在被告太平洋财险济宁中心支公司投保有交强险及保额为100万元的商业第三者责任险，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间。原、被告因赔偿事宜形成纠纷，原告诉至我院，请求依法判令被告赔偿原告各项损失229692.17元。被告太平洋财险济宁中心支公司主张对原告的损失应在商业三者险理赔中免责，向本院提交投保单、客户投保告知书、投保人声明、商业保险示范条款。其中，客户告知书对应的客户名称为济宁市钠鑫商贸有限公司。中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款中机动车第三者责任保险责任免除部分第二十四条第二款第一项用加粗、加黑字体约定，“在上述保险责任范围内，下列情况，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”。投保单中投保人声明内容为：“保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述险种。”在投保人声明中书写确认的方式载明“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。投保人签章处显示济宁市玉泉物流有限公司，因有涂改痕迹，无法辨别签署日期。上述事实，有原、被告当事人陈述及提交的证据在卷佐证，经庭审质证，足以认定。本院认为，被告姚树彪对金乡县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书不服，在法律规定的期间内向济宁市公安局交通警察支队申请复核，济宁市公安局交通警察支队作出济公交复字结论[2019]第000485号复核结论，责令金乡县公安局交警大队根据有关规定对案件进行重新调查认定。但金乡县公安局交警大队重新做出的事故认定书与首次事故认定书结论相同。交通事故认定书是公安机关处理交通事故、作出行政决定所依据的主要证据，虽然可以在民事诉讼中作为证据使用，但由于交通事故认定结论的依据是相应行政法规，运用的归责原则具有特殊性，与民事诉讼中关于侵权行为认定的法律依据、归责原则有所区别。交通事故责任不完全等同于民事法律赔偿责任，因此，交通事故认定书不能作为民事侵权损害赔偿案件责任分配的唯一依据。行为人在侵权行为中的过错程度，应当结合案件实际情况，根据民事诉讼的归责原则进行综合认定。本案中，民事侵权赔偿责任的分配不应当单纯以交通事故责任认定书认定的交通事故责任划分来确定，而应当从损害行为、损害后果、行为与后果之间的因果关系及主观方面的过错程度的方面综合考虑。金乡县公安局交警大队虽认定被告姚树彪承担事故的全部责任，但双方均未提交证据证明交通事故双方发生碰撞的事实，被告姚树彪驾驶涉案车辆通过没有指示灯标识的路口未尽到及时减速让行及谨慎驾驶的义务，但原告杨秀云在通过事发路口时未尽合理注意义务，对本次交通事故的发生自行也应当承担一定的责任。根据本次交通事故发生的实际情况，本院酌情认定原告杨秀云、被告姚树彪各承担的事故责任比例为20%、80%。因被告姚树彪驾驶的肇事车辆在被告太平洋财险济宁中心支公司投保有交强险及商业三者险，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条规定，原告的经济损失应当由被告太平洋财险济宁中心支公司在交强险有责赔偿限额内先行赔偿，不足部分按照被告姚树彪应承担的事故责任比例在第三者责任险范围内赔付。仍有不足的，因被告姚树彪系雇佣驾驶员，本次交通事故系其从事雇佣活动期间发生，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，应由被告吴松哲承担赔偿责任，金乡德通公司作为挂靠单位，亦应当承担相应的赔偿责任。关于被告太平洋财险济宁中心支公司主张驾车逃逸在商业三者险责任限额范围内免责的观点。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条规定，“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”被告太平洋财险济宁中心支公司向本院提交投保单、客户投保告知书、投保人声明、商业保险示范条款，由于客户投保告知书告知对象为济宁市钠鑫商贸有限公司，投保人签章处为济宁市玉泉物流有限公司，均非涉案车辆的挂靠公司，且客户投保告知书落款时间有明显涂改痕迹，被告保险公司不能证明已向投保人被告就免责条款尽到了明确说明义务，本院对上述证据的证明效力不予认定，被告保险公司的该项抗辩，本院不予采纳，被告姚树彪驾车逃逸不属于保险公司免责情形。根据原告杨秀云诉求、举证和庭审质证，本院核定原告杨秀云损失为：1、医疗费：81717.31元。后续治疗费：因该费用尚未实际发生，且被告不予认可，原告可待该费用实际发生后另行主张。2.护理费：结合原告伤情及金乡县人民医院开具的住（出）院证明，本院酌情确定原告伤后60日需护理人数为1人。因原告居住地属于城镇，且主张按城镇标准计算护理费，计算为42329元/年÷365天×60天×1人＝6958.19元。3.误工费：事故发生时原告杨秀云系65周岁，已超过国家法定退休年龄，且原告未提交证据证明其具有经济收入，对原告的该项请求，本院不予支持。4.住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员出差伙食标准，30元/天×41天＝1230元。5.营养费：证据不足，不予认可。6.伤残赔偿金：自定残之日起，计算为42329元/年×14年×0.1=59260.6元。7.精神损害抚慰金：根据原告伤情及治疗情况，本院支持1000元。8.被扶养人生活费：根据原告伤情及构成的伤残等级，本院不予支持。9.交通费：原告请求800元（含救护车费40元），本院予以支持。10.财产损失：证据不足，不予支持。以上共计150966.1元。由被告太平洋财险济宁中心支公司在交强险责任限额内医疗费用项下先行承担10000元，死亡伤残项下承担68018.79元（残疾赔偿金59260.6元、护理费6958.19元、交通费800元、精神损害抚慰金1000元），以上共计78018.79元；不足部分72947.31元（150966.1-78018.79）元，由被告太平洋财险济宁中心支公司承担的数额为72947.31元×80%=58357.85元。被告太平洋财险济宁中心支公司实际承担的赔偿数额为136376.64元。原告损失已由被告保险公司足额赔偿，被告姚树彪、金乡德通公司、吴松哲、张庆波不承担赔偿责任。被告吴松哲先行垫付医疗费用20000元由原告代为返还。原告主张的鉴定费用系原告为确定其损失数额所支出的必要的合理费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由保险人承担，被告太平洋财险济宁中心支公司辩称不承担的观点，本院不予支持。原告提交的单据号为U0414787的金乡县人民医院门诊收费清单，虽未提交该清单对应的门诊收费票据，但结合原告治疗情况及相应的其他门诊收费票据，本院予以认可。原告主张的其他超出部分于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司济宁中心支公司在交强险及商业三者险限额内赔付原告杨秀云各项经济损失共计136376.64元，于本判决生效后10日内付清。二、驳回原告杨秀云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费723元，保全费1270元，共计1993元，由被告吴松哲、金乡县德通物流有限公司负担1183元，原告杨秀云负担810元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员  王瑞华二〇二〇年六月十日书记员  杨 纳