安徽省石台县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1722民初190号 原告：赵志华，男，1978年8月20日出生，汉族，住安徽省池州市石台县。 委托诉讼代理人：陈文海，北京市京海律师事务所律师。 被告：刘剑，男，1984年8月25日出生，汉族，住安徽省池州市东至县。 委托诉讼代理人:方早春，安徽宏达律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司，住所地安徽省池州市池阳路165号。 主要负责人：邓方，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王超，男，该公司工作人员。 被告：余金科，男，1970年12月12日出生，汉族，住安徽省池州市石台县。 被告：重庆腾耀物流有限责任公司，住所地重庆市垫江县桂阳街道工农南路南滨师苑A栋门市第5、6号。 法定代表人：周祥，该公司经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司，住所地重庆市垫江县桂阳街道桂西大道南二段2号财富商务大厦3楼部分。 主要负责人：薛顺建，该公司经理。 委托诉讼代理人：汪春明，安徽典司律师事务所律师。 原告赵志华与被告刘剑、中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司（以下简称池州保险公司）、余金科、重庆腾耀物流有限责任公司（以下简称腾耀物流公司）、中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司（以下简称垫江保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵志华及其委托诉讼代理人陈文海、被告刘剑及其委托诉讼代理人方早春、被告池州保险公司委托诉讼代理人王超、被告余金科、被告垫江保险公司委托诉讼代理人汪春明到庭参加诉讼。被告腾耀物流公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 赵志华向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费99006元、住院伙食补助费1500元，交通费、误工费等待司法鉴定后另行计算；2.被告承担本案诉讼费用。在诉讼过程中，赵志华依据司法鉴定确定诉求被告赔偿各项损失计307638.2元，且损失在交强险中优先赔偿。事实与理由：2019年8月13日7时许，刘剑驾驶皖Ｒ×××××号轻型普通货车沿吴红路由小河镇红石村向小河街行驶，至吴红路27公里700米处，驶过余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车刮断光缆线的事故现场路段时，绊住了横跨公路上的移动光缆线，致路边行人原告受伤。原告受伤后，被紧急送入池州市人民医院治疗，两次共计住院30天。本次交通事故经认定，刘剑负主要责任，余金科负次要责任，原告无责任。另刘剑驾驶皖Ｒ×××××号轻型普通货车在池州保险公司投保了交强险和商业险，且保险事故发生在保险期间内。余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车所有人为腾耀物流公司，该车在垫江保险公司投保了交强险和商业险，且保险事故发生在保险期间内。虽然刘剑垫付了原告大部分医疗费用，但本次交通事故仍使原告遭受了巨大的经济损失和精神痛苦，原告为维护合法权益，特诉至法院，请求依法调判。 刘剑辩称，1.对事故责任认定有异议，赵志华系在履行职务过程中受伤，自己没有尽到安全义务，应承担相应责任。2.刘剑驾驶的车辆投保了交强险和商业险，相关损失应由池州保险公司承担。3.刘剑垫付的88500元，请求同案处理。4.对司法鉴定有异议，伤残等级和部分赔偿项目过高。 池州保险公司辩称，1.对事故责任认定有异议，赵志华系在抢修线路期间发生事故，未尽到合理的安全注意义务，应承担相应责任。2.刘剑虽投保了交强险和商业险，但刘剑驾驶车辆时，其驾驶证因扣14分处于暂扣期间，交强险和商业险不予赔偿。3.伤残等级、“三期”和部分赔偿项目过高。4.诉讼费和鉴定费保险公司不予承担。 垫江保险公司辩称，1.对事故事实无异议，对事故责任请求法院依法予以认定。2.同意在核对驾驶员的驾驶证、车辆行驶证、道路从业资格格均有效的前提下，承担保险赔偿责任。3.赵志华诉请的医疗费应当扣除非医保用药费用。4.诉讼费和鉴定费保险公司不予承担。 余金科答辩意见同垫江保险公司。 腾耀物流公司未应诉答辩，也未向本院提交证据材料。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月13日7时15分许，刘剑驾驶皖Ｒ×××××号轻型普通货车沿吴红路由小河镇红石村向小河街行驶，至吴红路27公里700米处，驶过余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车刮断光缆线的事故现场路段时，绊住了横跨公路上的移动光缆线，致正在事故现场察看光缆刮断情况的移动公司职员赵志华受伤。赵志华受伤后，被送往池州市人民医院治疗，于9月7日出院，住院25天。12月18日，赵志华再次入住池州市人民医院治疗，于12月23日出院，住院5天。本次交通事故经石台县公安局交通管理大队认定，刘剑负主要责任，余金科负次要责任，赵志华无责任。刘剑驾驶的皖Ｒ×××××号轻型普通货车在池州保险公司公司投保了交强险和商业三者险，且保险事故均发生在保险期间内。余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车在垫江保险公司投保了交强险和商业三者险，且保险事故均发生在保险期间内。在本案审理过程中，经赵志华申请，本院委托安徽秋江司法鉴定所鉴定，赵华华因道路交通事故受伤，经临床行开颅血肿清除术，目前遗留脑软化灶形成，伴有神经系统症状（体征），分别构成九级伤残、十级伤残，评估后续治疗费2772.40元，误工（休息）期210天，护理期和营养期均60天。为此，赵志华支付鉴定费2940元。 另查明，刘剑驾驶的皖Ｒ×××××号轻型普通货车所有人为谈加红，谈加红为刘剑妻子，刘剑已为赵志华垫付医疗费和生活费88500元。 又查明，余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车实际所有人为余金科。2019年7月26日，余金科与腾耀物流公司签订《车辆挂靠合同书》，将车辆挂靠在腾耀物流公司名下从事道路运输业务，合同在有效期内。 本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。关于赵志华的损失，认定如下： 1.赵志华主张医疗费101778.4元（包含后续治疗费2772.4元）。本院根据医疗机构出具的住院和门诊收费票据、患者费用明细汇总以及鉴定机构出具的《司法鉴定意见书》，结合赵志华病案资料，予以支持。池州保险公司和垫江保险公司抗辩应扣除非医保费用，因未提供相关证据，本院不予采纳。 2.赵志华主张误工费17900元，庭后变更为7420元。提供有所在单位出具的证明（证明赵志华在7个月休养期间的每月950元的交通补贴和每月110元的误餐补贴，共计7420元，未予发放），符合法律规定，本院予以支持。 3.赵志华主张护理费9721.8元(25天×200元/天﹝其四天增加一人护理4天×100元/天﹞+35天×123.48元/天=9721.8元)。赵志华诉陈，第一次住院25天，头4天因伤势较重，雇请了2人护理，有医疗机构《长期医嘱单》证明，本院予以确认。但赵志华仅提供池州市扬帆康馨家政服务有限公司的收据，用以证明第一次住院25天共支付护理费5400元，证据不充分，本院不予支持。因赵志华主张护理期限60天，包含住院30天和在家休养30天。在家休养期间，结合赵志华伤情并参照当地农业就业人员工资标准计算护理费，既符合法律规定，也符合当地实际。故本院调整护理费为6598.32元(123.48元/天×4天×2人+123.48元/天×26天+80元/天×30天)。 4.赵志华主张住院伙食补助费1500元(50元/天×30天)、营养费3000元(50元/天×60天)。本院根据赵志华伤残情况和当地生活水平，调整住院伙食补助费为900元(30元/天×30天)、营养费为1800元(30元/天×60天)。 5.赵志华主张残疾赔偿金157668元(37540元/年×21%×20年)。有鉴定机构出具的《司法鉴定意见书》为证，且符合相关法律规定，本院予以支持。 6.赵志华主张精神抚慰金11000元。本院根据赵志华伤残程度、过错责任以及当地生活水平等情况，酌定为10000元。 7.赵志华主张交通费1500元。本院根据赵志华及其必要的陪护人员就医及复查地点、时间、次数等因素，酌定为500元。 8.赵志华主张住宿费600元。提供有赵志华妻子沈约梅的正式住宿发票，本院结合赵志华伤情程度、陪护情况、就医地点和时间等因素，予以支持。 9.赵志华主张鉴定费2970元。提供有鉴定机构出具的正式票据且为实际发生的合理费用，本院予以支持。 综上，赵志华因本次交通事故造成损失的总额，本院确定为290234.72元。 本院认为，赵志华主张的交通事故事实，各方当事人均无异议，且有石台县公安局交通管理大队《道路交通事故认定书》、池州市人民医院《住院病案》等材料佐证，本院予以确认。本案交通事故经公安机关认定，刘剑负主要责任，余金科负次要责任，赵志华无责任。虽刘剑、池州保险公司对事故责任认定和司法鉴定意见书提出异议，但未提供相关证据，本院不予采纳。刘剑驾驶的皖Ｒ×××××号轻型普通货车和余金科驾驶的渝Ｄ×××××号重型半挂牵引车均投保了交强险和商业三者险，赵志华的损失先由各保险公司在各自交强险责任限额内予以赔偿，超出部分由各保险公司根据商业三者险保险合同按责予以赔偿。 池州保险公司抗辩刘剑在驾驶皖Ｒ×××××号轻型普通货车时，驾驶证处于暂扣状态，属于有证但未取得驾驶资格情况，根据交强险条例和商业三者险保险合同，保险公司即使在交强险内赔付，亦享有追偿权，但商业三者险免赔。刘剑承认驾驶证处于暂扣状态，但认为保险公司对商业三者险保险合同免责条款未做到提示和明确说明义务，该条款不产生效力。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。池州保险公司仅提交了《投保人声明》，用以证明已向投保人告知免责条款，但投保人对《投保人声明》真实性持有异议，称《投保人声明》非其签字，经本院释明，池州保险公司未能证明《投保人声明》的真实性，系举证不能，故本院认定池州保险公司对免责条款未向投保人作提示或者明确说明，池州保险公司关于商业三者险免赔的抗辩，本院不予采纳。驾驶证被暂扣，刘剑即失去了驾驶机动车的资格。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。故，池州保险公司关于在交强险内赔付后享有追偿权的抗辩，本院予以采纳。 赵志华医疗费（包括后续治疗费）、住院伙食补助费、营养费,共计104478.4元。由池州保险公司和垫江保险公司在各自交强险医疗费用赔偿限额内各承担10000元，超出交强险医疗费用赔偿限额的84478.4元，本院根据事故责任，确定由池州保险公司在商业三者险内按70%承担59134.9元、垫江保险公司在商业三者险内按30%承担25343.5元。 赵志华误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰，共计182786.32元，未超出两家保险公司交强险死亡伤残赔偿限额之和，本院确定由池州保险公司和垫江保险公司在交强险内各按50%承担91393.16元。 赵志华鉴定费2970元，因该费用不属于保险理赔范围，本院根据事故责任，确定由侵权人刘剑按70%承担2079元，余金科按30%承担891元。腾耀物流公司作为被挂靠人与挂靠人余金科应承担连带赔偿责任。 刘剑为赵志华先行垫付的医疗费和生活费88500元，赵志华认可，刘剑请求同案处理，本院准许在本案中予以返还。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条第三款、第二十一条第一、二款、第二十二第、第二十三第、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告刘剑于本判决生效之日起十日内在赔偿原告赵志华因交通事故造成的损失2079元（被告刘剑已先行垫付88500元，扣除2079元，原告赵志华应返还86421元）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司池州市分公司于本判决生效之日起十日内在赔偿原告赵志华因交通事故造成的损失160528.06元（其中在交强险内赔偿的101393.16元，自实际赔偿之日起享有追偿权）。 三、被告余金科于本判决生效之日起十日内赔偿原告赵志华因交通事故造成的损失891元，被告重庆腾耀物流有限责任公司与被告余金科承担连带赔偿责任。 四、被告中国平安财产保险股份有限公司垫江支公司于本判决生效之日起十日内在赔偿原告赵志华因交通事故造成的损失126736.66元。 五、驳回原告赵志华其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1838元，减半收取计919元，由被告刘剑负担643元，被告余金科负担276元。 如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省池州市中级人民法院。 审判员  陈建业 二〇二〇年六月十八日 书记员  胡 波 附1：石台县人民法院执行汇款账号 单位名称：石台县人民法院 开户银行：中国银行池州分行 银行账号：17×××19 附2：有关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持： (一)驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的; (二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的; (三)驾驶人故意制造交通事故的。 保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。