广东省汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0511民初1303号原告：陈娟娣，女，1983年1月23日出生，汉族，住广东省汕头市濠江区************，公民身份号码440************744。委托诉讼代理人：蔡笑莹、**，分别系广东泛尔律师事务所律师、实习律师。被告：杨巍，男，1976年2月3日出生，汉族，住江西省抚州市东乡县***************，公民身份号码362************010。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地广东省汕头市龙湖区******怡景大厦一、二层，统一社会信用代码914***********170M。负责人：曹远。委托诉讼代理人：蔡洁瑶、张瑜昭，均系该司员工。原告陈娟娣诉被告杨巍、中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案受理后，依法适用简易程序，于6月17日公开开庭进行了审理。原告陈娟娣的委托诉讼代理人蔡笑莹、被告杨巍、被告保险公司的委托诉讼代理人张瑜昭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和机动车第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）内赔偿原告经济损失98272.88元；2.被告杨巍共同对被告保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.本案的全部诉讼费用、鉴定费由二被告共同承担。事实与理由：2019年8月24日11时10分，被告杨巍驾驶粤D*****号小车在汕头市**********驶入道路时与沿科技北二街自北往东左转弯驶入华山路由原告驾驶的无号牌电动二轮摩托车相碰撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。2019年9月5日，汕头市公安局交通警察支队金平大队作出《道路交通事故认定书》，认定该事故由被告杨巍负全部责任。原告受伤后被送往汕头市龙湖区第二人民医院进行治疗，经诊断为：（一）颅脑外伤：1.脑震荡；2.左顶枕部头皮血肿；3.左顶枕部头皮软组织挫裂伤；（二）肺部感染；（三）臀部皮肤挫裂伤；（四）全身多处皮肤软组织挫伤；后转至汕头大学医学院第二附属医院进行治疗，经诊断为：（一）颅脑外伤：1.脑震荡；2.左顶枕部头皮血肿；3.左顶枕部头皮软组织挫裂伤；（二）肺部感染；（三）臀部皮肤挫裂伤；（四）全身多处皮肤软组织挫伤；（五）寰枢关节半脱位；（六）颈椎病；（七）腰椎病。原告经鉴定不构成伤残，但事故造成原告如下各项损失：医疗费47624.88元、住院伙食补助费6500元(100元/天×65天)、营养费600元(30天×20元/天)、后续治疗费、康复费7000元、误工费11948元(67092元/年÷365天×65天)、护理费18750元(250元/天×10天×2人＋250元/天×55天×1人)、交通费3000元。粤D*****号小车已向被告保险公司投保了交强险和商业三者险(保险金额为1000000元、含不计免赔率）。为此，原告于2020年4月28日向本院提起诉讼，诉请如前。被告杨巍承认原告在本案所主张发生交通事故的经过、原告受伤住院、交警部门的责任认定以及肇事车辆投保的事实；但认为，粤D*****号小车已向被告保险公司投保了交强险和商业三者险，应该由被告保险公司赔偿。其他答辩意见与被告保险公司一致。被告保险公司承认原告在本案所主张发生交通事故的经过、原告受伤住院、交警部门的责任认定，以及肇事车辆投保的事实；但认为，本被告为原告已垫付医疗费10000元，应在原告核定总损失中予以抵除。原告部分诉求赔款标准偏高，缺乏事实及法律依据，具体意见如下：1.医疗费应按国家医疗保险标准进行核定，且原告外购药品并无对应的医生医嘱，故对于非医保用药及外购药品费用本被告不予承担。2.住院伙食费无异议。3.出院医嘱并无注明需加强营养，营养费本被告不予赔付。4.原告诉求的护理期过长，护理标准过高，护理费标准应按住院每天150元，出院每天120元计算。5.康复费应以实际发生为准。6.原告诉求按67092元/年计算误工费无依据，其提供的社保费申报缴款个人明细已载明工资收入为3126元，应按3126元/月计算。7.原告没有提供与本次事故相关的交通费发票，且诉求过高，交通费请法院酌情认定。诉讼费和鉴定费不属保险责任，不承担本案诉讼费。二被告承认原告在本案中所主张的事实，故对原告主张发生交通事故的经过、交警部门作出的事故责任认定、原告受伤住院以及肇事车辆投保的事实，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院另查明的事实如下：原告于事故当日被送往汕头市龙湖区第二人民医院门诊、住院治疗，支付门诊、住院医疗费3120.02元，次日即2019年8月25日转院到汕头大学医学院第二附属医院住院治疗至2019年10月28日，住院医疗费为28553.49元、支付2019年8月25日至2019年10月2日陪护费12480元，购买4瓶人血白蛋白费用为2291.27元，总共住院65天。其中，被告保险公司为原告垫付医疗费10000元。2019年10月30日，原告到汕头大学医学院第二附属医院门诊治疗，支付门诊医疗费1111.37元。2020年1月23日，原告向本院申请诉前调解期间就其伤残程度、后续治疗费、护理人数及时间、康复费、营养费、误工期等事项申请鉴定。根据原告的申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所进行鉴定。2020年3月18日，该所对原告的伤情作出鉴定意见:原告的损伤不构成伤残；无后续治疗费用，康复费7000元，营养费600元、误工期65天，护理期65天(前10日，配护理人员2名/天，后55天，配护理人员1名/天)。原告支付鉴定费2850元。本院认为，本案作为道路交通事故责任纠纷，交警部门作出的交通事故责任认定事实清楚，程序合法，本院予以确认，被告杨巍应对在事故中造成的损失承担100%的赔偿责任。原告的伤残等情况已由司法鉴定机构作出鉴定，本院对鉴定结论予以确认。被告保险公司是粤D*****号小车交强险的保险人，依法应在交强险赔偿限额内直接赔偿原告的伤残和医疗等费用。依《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款的规定，应当在商业三者险的赔偿限额内直接向原告赔偿应由被告杨巍赔偿的损失。对于原告请求赔偿的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1.医疗费：原告在汕头市龙湖区第二人民医院的门诊、住院医疗费3120.02元和在汕头大学医学院第二附属医院的住院医疗费的费用28553.49元，有《广东省医疗收费票据》为据，本院予以确认。住院期间，原告外购药品人血白蛋白费用2291.27元，没有医嘱，本院不予确认。二被告主张原告的住院医疗费应按国家基本医疗标准进行核定，但未能举证证明原告在治疗过程中的用药超出了必要性、合理性的范畴，其提出的抗辩理由不充分，本院不予采纳。2.住院伙食补助费：原告主张按住院期间65天，以每天100元计算为6500元，依法有据，本院予以采纳。3.护理费：可按住院期间150元/天计付护理费。根据司法鉴定机构的意见，其护理费为11250元（10天×2人×150元/天+55天×1人×150元/天）。原告主张2019年8月25日至2019年10月2日期间在汕头大学医学院第二附属医院的陪护费12480元不合理，本院不予采纳。4.康复费、营养费：根据司法鉴定机构的鉴定意见分别确认为7000元、600元。2019年10月30日，原告到汕头大学医学院第二附属医院支付的门诊医疗费1111.37元属于康复费，该项请求属于重复计算，不予支持。5.误工费：二被告主张原告的误工费应按3126元/月计算，原告也表示同意，本院予以采纳，根据司法鉴定机构的意见，误工时间65天，故原告的误工费为6773元(65天×3126元/月÷30天)。6.交通费：按就医为每天30元，以住院天数65天，其交通费为1950元。上述各项损失合共65746.51元。鉴于被告杨巍应承担全部责任以及肇事车辆所投保的商业三者险为不计免赔率，故被告保险公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿原告65746.51元，扣除被告保险公司已垫付医疗费10000元，实应赔偿原告55746.51元（65746.51元-10000元）。关于诉讼费是否应由被告承担问题，《诉讼费用交纳办法》第三十九条规定：“诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”原告主张受理费、鉴定费由败诉一方的被告保险公司承担，于法有据，本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款之规定,判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的责任限额内赔偿原告陈娟娣的损失55746.51元：二、驳回原告陈娟娣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1128元（已减半收取）由原告陈娟娣负担531元、被告保险公司负担597元，受理费原告陈娟娣已预交，被告保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内迳付原告陈娟娣597元。鉴定费2850元由被告保险公司负担，鉴定费原告已支付，被告保险公司于本判决发生法律效力之日起十日内迳付原告2850元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 员 郑启生二〇二〇年六月二十九日法官助理 陈奕璇书 记 员 李 旎附法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条……“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。