北京市通州区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0112民初18234号原告：张士英，女，1964年6月29日出生，住北京市通州区。委托诉讼代理人：杨文茂，北京市荣博律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡伟（张士英之子），男，1987年11月27日出生，住北京市通州区。被告：张德利，男，1951年3月19日出生，住北京市通州区。委托诉讼代理人：张妍（张德利之女），男，1980年6月18日出生，住北京市通州区。委托诉讼代理人：张宝龙（张德利之女婿），男，1979年12月4日出生，住北京市通州区。原告张士英与被告张德利生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年6月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张士英的委托诉讼代理人杨文茂、胡伟，被告张德利及其委托诉讼代理人张妍、张宝龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张士英向本院提出诉讼请求：1．被告赔偿原告医疗费46509．3元、住院伙食补助费1600元、营养费3000元、误工费12000元、护理费5920元、交通费1000元、残疾赔偿金374436元、残疾辅助器具费560元、被扶养人生活费15129．75元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费4350元，以上费用合计479505．05元，按照20%主张95901元；2．案件受理费由被告承担。事实与理由：原被告系同一小区居民，2017年9月9日晚上8点半左右，两人在棋牌室发生冲突，被告将原告头面部打伤，原告报警之后被送往北京市通州区中西医结合医院进行住院治疗。在治疗过程中，原告右眼模糊、视物不清，遂听从医生建议去往北京中医药大学东直门医院东区进行CT检查，诊断后发现原告头面部外伤、右眼视网膜脱落等症状。出院后原告又到首都医科大学附属北京同仁医院住院及进行手术治疗。经多番治疗，原告仍有右眼孔源性视网膜脱离、右眼玻璃体积血、右眼视网膜静脉阻塞等症状，右眼失明，还需进一步治疗。为了维护原告的合法权益，现起诉至法院。被告张德利辩称：法院应首先调查清楚原告张士英有几处伤，伤在什么位置，什么时候产生的，哪处伤是被告张德利行为造成的，并根据常识判定各处伤的面积及轻重，与原告张士英右眼视网膜脱离的联系紧密度和概率。因原告张士英骗被告张德利、法医及法官隐瞒《伤情报告》，现被告张德利对于博大鉴定所出具的《伤残鉴定报告》及龙晟鉴定所出具的《因果鉴定报告》不予认可。对龙晟司法鉴定所出具的因果关系鉴定报告的目的性和关联性不予认可。对同一鉴定内容不应重复委托鉴定。原告张士英申请赔偿及诉讼证据中存在不实事求是及虚假证据。原告张士英在此次纠纷中应对其行为负全部责任，并根据法发2016第21号文第22条赔偿被告张德利由于原告张士英虚假恶意诉讼造成的应诉损失。故我方不同意原告张士英的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2017年9月9日晚20时30分左右，在北京市通州区梨园九棵树家园多功能室内，原告张士英与被告张德利因琐事发生纠纷，张士英先将一塑料水杯扔向张德利，张德利随即向张士英抬起右臂作出挥打动作。后双方被在场人员拉开，张德利随之离开现场。同日20时47分，原告张士英之子拨打“110”向九棵树派出所报警。同日22时，张士英被送往北京市通州区中西医结合医院进行住院治疗，住院时间为2017年9月9日至2017年9月13日。出院诊断为：头面部外伤、右眼视网膜脱落、脑外伤后神经反应、左面颊软组织损伤等；出院情况为患者右眼视网模糊不清，仍有头晕头痛不适等症状；出院医嘱为专科医院进一步治疗眼部疾患，明确口腔病情等。2017年10月13日，张士英前往首都医科大学附属北京同仁医院进行住院治疗，住院时间为2017年10月13日至2017年10月20日，出院诊断为右眼孔源性视网膜脱离、右眼玻璃体积血、右眼视网膜静脉阻塞、双眼年龄相关性白内障等。2018年2月22日张士英再次前往都医科大学附属北京同仁医院进行住院治疗，住院时间为2018年2月22日至2018年2月27日，出院诊断为右眼硅油存留、右眼玻璃体切除术后、右眼视网膜分支静脉阻塞、双眼老年性白内障等。原告张士英的被扶养人为其母亲王淑清，出生日期为1939年7月24日。另查，关于事发经过在2017年9月15日通州分局九棵树派出所的询问笔录中，张德利称“2017年9月9日20点左右我吃完饭，到小区里面的活动室看他人玩牌。我进活动室之后看见张士英在活动室里面玩牌，我就到她玩牌的桌子旁边看她们炸金花，在观看的过程中张士英已经输牌了，但是还攥着牌不松手，我就对张士英说你把牌扔了，但是对方就骂我，我就对张士英说你在骂我，我就抽你丫的。之后张士英就用一个杯子砸我，打到我的左肋了，也没有受伤。后来张士英还要打我，我就抡右胳膊打对方身体，具体是否打到我不清楚，后来我们就被人拉开了，然后就回家了。”后北京市通州分局九棵树派出所委托北京市红十字会急诊抢救中心司法鉴定中心作出法医学司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张士英所受损伤未构成轻微伤。派出所未对张德利进行相关处理。本案诉讼过程中，原告张士英提出对伤残等级、营养期、误工期、护理期及因果关系、参与度的鉴定申请，经法院摇号分别确定北京博大司法鉴定所、北京龙晟交通事故司法鉴定所进行鉴定。2018年5月3日，北京博大司法鉴定所出具鉴定意见为：1、被鉴定人张士英的伤残等级为八级伤残，致残率为30%。2、被鉴定人张士英的误工期150-180日，护理期30-45日，营养期30-60日。2018年10月19日，北京龙晟交通事故司法鉴定所出具鉴定意见书，其中对因果关系分析内容为：1、根据提供资料，被鉴定人受伤当时有左面颊部外伤，眼部无直接损伤。2、被鉴定人在北京同仁医院入院查体时：右眼视力为眼前手动，左眼视力为0．4，有近视表现。眼底视盘周边大部分网膜青灰色隆起，视网膜静脉阻塞，视网膜存在病变。3、被鉴定人存在高血压病史多年，并且伴有动脉粥样硬化、高脂血症等基础疾病。4、经同仁医院手术记录表示，右眼视网膜有10点、6点方位有两处裂孔。综上所述，被鉴定人张士英右眼视网膜存在病变（视网膜裂孔，视网膜青灰色隆起，视网膜静脉阻塞）基础上，头面部外伤、情绪激动等均可诱发右眼视网膜脱离，其自身病变是主要原因。被鉴定人9月9日有头面部外伤史，9月11日经东直门东区医院确诊为视网膜脱离，鉴定人认为头面部外伤与视网膜脱离存在一定程度的因果关系（诱因），建议参与度为1%-20%。鉴定意见为：被鉴定人张士英外伤与视网膜脱离存在一定程度的因果关系（诱因），建议参与度为1%-20%。庭审中，原告张士英向法庭提交现场监控视频，显示张德利面向张士英确有挥打动作，但视频较为模糊，无法确认张德利是否接触到张士英。被告张德利称发生冲突时并没有接触到张士英，认为即使张士英右眼视网膜脱落也非被告张德利造成，是因为原告情绪激动、打人幅度大导致的。被告张德利对上述鉴定意见亦不认可，认为据以鉴定的材料中记录被鉴定人受伤当时有左面颊部外伤，眼部无直接损伤的资料被告未看到，从现场视频来看被告没有接触到原告头部和胳膊，怀疑该伤情并非当时形成，双方争吵后被告离开现场，原告也未有任何不适。被告张德利申请王淑清作为证人对事发当时的经过进行出庭作证，此外，就原告张士英主张的被扶养人生活费，王淑清表示不需要原告张士英扶养。经核实，原告张士英的合理损失为：医疗费（含急救费）46421．7元、住院伙食补助费1600元、营养费酌定1350元、护理费3700元、交通费（含救护费）酌定1000元、残疾赔偿金374436元、精神损害抚慰金酌定10000元、鉴定费7050元、复印费23．6元，共计445581．3元。就原告张士英与被告张德利生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年12月26日作出（2018）京0112民初1201号民事判决书，判决：一、被告张德利赔偿原告张士英医疗费（含急救费）、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费（含救护费）、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、复印费、鉴定费共计82927．99元，于本判决生效之日起七日内执行清；二、驳回原告张士英的其他诉讼请求。该案宣判后，被告张德利在上诉期内提起上诉，2019年5月5日，北京市第三中级人民作出（2019）京03民终4085号民事裁定书，裁定：一、撤销北京市通州区人民法院（2018）京0112民初1201号民事判决；二、本案发回北京市通州区人民法院重审。故有本案。上述事实，有诊断证明、住院病案、医疗费票据、派出所询问笔录、现场监控视频、鉴定意见书、鉴定费发票及双方当事人陈述等证据在案佐证。本院认为：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。被告张德利因打牌与原告张士英发生争执，现场监控视频显示张德利对张士英有挥打动作，且张德利在派出所询问笔录中亦承认抡右胳膊欲打对方身体，结合事发后两小时内张士英即被送医救治，诊断证明有头面部外伤软组织损伤的记录，本院可以认定被告张德利挥打的动作导致了张士英的面部受伤。结合本案事发原因及事发过程，本院确定原告张士英承担此事件30%的责任，被告张德利承担此次事件70%的责任。关于张士英右眼视网膜脱离的症状与张德利的挥打行为之间是否有因果关系，鉴定意见中明确载明头面部外伤与视网膜脱离存在一定的因果关系（诱因），故被告张德利需对原告张士英的损失承担一定的赔偿责任，考虑到鉴定意见“建议参与度为1%-20%”，综合本案事发原因及事发过程，本院确定被告张德利的挥打行为对原告张士英的伤情的参与度为18%。关于原告张士英主张的误工费及残疾辅助器具费，证据不足，本院不予支持。关于原告张士英主张的其母王淑清的被扶养人生活费，因王淑清当庭表示不需要原告张士英扶养，故对于原告张士英的该项诉讼请求，依据不足，本院亦不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：一、被告张德利赔偿原告张士英医疗费（含急救费）、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费（含救护费）、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、复印费及鉴定费共计56143．2元，于本判决生效之日起七日内执行清；二、驳回原告张士英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2198元，由原告张士英负担994元（已交纳）；由被告张德利负担1204元，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  徐 东审 判 员  陈明山人民陪审员  张立红二〇二〇年六月二十四日书 记 员  郑秋爽