辽宁省辽阳市宏伟区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1004民初145号原告：李英文，女，1969年3月8日出生，汉族，无业，住辽阳市宏伟区。委托诉讼代理人：刘冰，辽阳市太子河区骁恒法律服务所法律服务工作者。被告：辽阳顺兴实业集团有限公司，住所地辽阳市宏伟区曙光镇石场峪村，统一社会信用代码:91211004761834632H。法定代表人：马振清，该公司董事长。委托诉讼代理人：谯楠，辽宁邦言律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨怀宇，辽宁邦言律师事务所律师(实习)。原告李英文与被告辽阳顺兴实业集团有限公司（以下简称顺兴公司）劳动争议一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月27日公开开庭进行了审理。原告李英文及其委托诉讼代理人刘冰、被告顺兴公司委托诉讼代理人谯楠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李英文向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判决被告赔偿原告治疗费、伙食补助费、交通费、营养费、停工留薪（工伤期间的工资）、护理费、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、后续治疗费、精神损害抚慰金259,150.17元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：原告曾是被告的员工，工种是保管员，2005年3月始至2018年6月26日即事故发生日一直在被告处工作。2018年6月26日13时30分，案外人刘雪莹作为押运员来被告处送柴油时将油品遗洒在地面上，原告作为保管员为了公司的安全制止案外人刘雪莹遗洒油品的不正当的行为，故而原告与案外人刘雪莹发生争执，案外人刘雪莹将原告打伤。事故发生后，原告被单位同事送往辽化医院救治。事后，由于被告不给原告申请工伤认定，原告只能自行向辽阳市人力资源和社会保障局申请工伤认定。辽阳市人力资源和社会保障局于2018年11月15日作出的辽市人社工伤认字【2018】085号工伤认定决定书认定原告为工伤。工伤认定后，原告向辽阳市劳动鉴定委员会申请伤残等级鉴定，辽阳市劳动鉴定委员会于2018年12月28日确定原告为工伤十级伤残。后被告不服，向辽宁省人力资源和社会保障厅申请复议，辽宁省人力资源和社会保障厅于2019年2月28日作出辽人社复决字【2019】01号行政复议决定书，维持辽阳市人力资源和社会保障局于2018年11月15日作出的辽市人社工伤认字【2018】085号工伤认定决定书。此后，灯塔市人民法院（2019)辽1081行初39号行政判决书、辽阳市中级人民法院（2019)辽10行政终83号行政判决书均认定辽阳市人力资源和社会保障局于2018年11月15日作出的辽市人社工伤认字【2018】085号工伤认定决定书和辽宁省人力资源和社会保障厅于2019年2月28日作出辽人社复决字【2019】01号行政复议决定书，适用法律正确，程序合法，维持辽阳市人力资源和社会保障局于2018年11月15日作出的辽市人社工伤认字【2018】085号工伤认定决定书对原告的工伤认定。由于原、被告针对工伤赔偿事宜协商不成，遂申请劳动争议仲裁。2020年3月16日原告收到辽阳市劳动人事争议仲裁委员会作出的辽市劳人仲字【2019】第538号仲裁裁决书。现如今，原告对辽阳市劳动人事争议仲裁委员会作出的辽市劳人仲字【2019】第538号仲裁裁决书中无论事实认定、适用的法律依据还是裁决的结果均不服。对此，原告依法向贵院提起诉讼，望贵院支持原告的诉讼请求。被告辽阳顺兴实业集团有限公司辩称，1、关于李英文索要的医药费9,143.41元、伙食补助费1,900元、交通费772元均需要工伤保险基金支付，而非由答辩人承担。根据工伤保险实施办法第32条的规定，答辩人已依法尽到为李英文缴纳工伤保险的义务，李英文所要求赔偿的上述款项需要工伤保险基金支付。2、关于李英文索要的停工留薪工资时间应为两个月八天及标准应为1,720.8元/月。李英文索要的停工留薪10个月的工资期间需要医院病例及医嘱进行佐证，无其他证明材料的情况下认定支付李英文10个月的工资无事实及法律依据。李英文受伤前12个月的平均工资标准应为1,720.8元。3、李英文索要的一次性工伤医疗补助金36,484.56元及一次性伤残就业补助金23,566元的请求不存在合法性。根据工伤保险条例第37条及辽宁省工伤保险实施办法第39条规定，李英文工伤等级为十级，且于2019年3月达到法定退休年龄并办理退休手续，不应享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。4、李英文索要的后续治疗费和精神抚慰金无事实及法律依据。综上，答辩人认为被答辩人索要赔偿数额过高，与法律及事实不符，请求依法裁判。被告辽阳顺兴实业集团有限公司向本院提出诉讼请求：1、原告不服辽市劳人仲字(2019)第538号仲裁裁决书第一项，请求法院依法改判支付工资及护理费合计4,118.48元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：原告辽阳顺兴实业集团有限公司与被告李英文工伤保险待遇纠纷一案，辽阳市劳动人事争议仲裁委员会于2020年3月17日向原告送达了辽市劳人仲字(2019)第538号仲裁裁决书。裁决书认定原告辽阳顺兴实业集团有限公司一次性支付被告李英文工伤停工留薪期工资13,164.38元、住院期间护理费5,487.2元，无事实及法律。1、被告在仲裁阶段近提供其住院38天的病例，之后被告并未按照原被告之间的《劳动合同》约定到原告处上班，也没有提供相关的病假材料。且在出院时的医嘱上并未体现静养、休息等字样，即证实告已经符合上班条件，因此其不符合工伤停工留薪条件。被告受伤前12个月平均工资为1,720.8元，38天的工资应为2,179.68元。2、因其出院后并未到原告公司上班，但原告为其缴纳保险285.55元直至其退休及八月份当月公积金158元（包括其自身应当支付的部分)。因此，相关费用中应对原告为被告垫付的相关费用予以扣除，即扣除2018年8月至2019年3月（共计8个月）的保险及八月份当月公积金费用合计2,442.4元。综上，请求法院撤销辽市劳人仲字(2019)第538号仲裁裁决书第一项，依法改判原告支付被告工资及护理费合计5,224.48元。原告李英文辩称，我因工伤发生的所有费用及保险待遇应由被告承担。工伤保险条例规定，职工发生事故伤害，所在单位是事故发生30天内向行政部门提出工伤申请，被告作为用人单位没有按规定为我申请鉴定，所以应由被告承担。2、顺兴公司说工伤留薪期间工资不应由其承担，我对其陈述有异议，我当时和领导李雪请了假，有假条和微信截图为证，出院是由我自己要求的，有诊断书，医嘱让我休息一个月。我要求用人单位申请工伤认定，用人单位推脱，所以我要求出院，自行申请工伤。我一直戴颈部护理器，还要管8个库房等工作，所以我工作职责任务重，所以无法继续参加劳动，在护理期间，单位并没有委派专员的护理人员进行护理，是我的丈夫自行护理。所以顺兴公司在诉状中相应的陈述意见不应予以支持。反而我应享受的保险待遇应由用人单位承担。原告李英文围绕诉讼请求依法向本院提交了工伤认定书1份、工伤认定复议决定书1份、伤残等级鉴定书1份、判决书复印件2份、劳动争议仲裁裁决书复印件1份、病历1份、医疗费票据7份、交通费票据3份、病假条复件印1份，被告顺兴公司提交了仲裁裁决书复印件份、职工退休条件核准复印件1份、辽阳市公安局宏伟公安分局作出的治安调解协议书复印件1份，本院依职权调取了辽阳市劳动人事争议仲裁委员会辽市劳人仲字【2019】第538号仲裁卷宗，上述证据材料，经庭审质证和本院的审查，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告李英文自2005年3月始至2018年6月26日在被告顺兴公司从事保管员工作，双方签订了书面劳动合同，被告顺兴公司依法为原告李英文缴纳了社会保险费。原告李英文因工遭受事故伤害前十二个月平均工资为1,720.8元。2018年6月26日，原告李英文在工作时间、工作地点被案外人打伤。同日，到辽阳石化总医院进行治疗，诊断为颈部外伤；寰枢椎半脱位；头面部外伤；腰部外伤；右肘、左肩部、左大腿外伤，住院38天，住院期间二级护理。2018年6月30日，原告李英文经中国医科大学附属盛京医院诊断为颈3-7间盘突出；颈椎退行性变。2018年8月3日出院，诊断书意见写明“出院后休息壹个月”。2018年11月15日，辽阳市人力资源和社会保障局辽市人社工伤认字[2018]085号工伤认定决定书，认定李英文是工伤。被告顺兴公司因不服工伤认定决定书，提起行政复议，并提起行政诉讼，经灯塔市人民法院及辽阳市中级人民法院审理，辽阳市中级人民法院于2019年9月25日作出（2019）辽10行终83号行政判决书，驳回上诉，维持原判。2018年12月28日，辽阳市劳动鉴定委员会伤残等级鉴定书，鉴定李英文为拾级伤残。2019年2月28日，因原告李英文达到法定退休年龄，经辽阳市人力资源和社会保障行政部门核准，以辽阳顺兴实业集团有限公司职工身份办理了退休手续。养老保险缴费至2019年3月。2019年10月28日，李英文作为申请人，以顺兴公司为被申请人，向辽阳市劳动人事争议仲裁委员会提出请求：裁决被申请人向申请人支付医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金合计101,900元。2020年3月13日，辽阳市劳动人事争议仲裁委员会作出辽市劳人仲字[2019]第538号仲裁裁决书，裁决：“一、自本裁决生效之日起七日内，被申请人辽阳顺兴实业集团有限公司一次性支付申请人李英文工伤停工留薪期工资13,164.38元、住院期间护理费5,487.2元；二、对申请人李英文的其余申诉请求不予支持”。李英文及顺兴公司均对仲裁裁决不服，诉至本院。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。原告李英文被认定为工伤,且已被评定为十级伤残等级,其应当依法享受相应的工伤保险待遇。根据《工伤保险条例》的规定，“用人单位应当按时缴纳工伤保险费”，“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇”，“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”，本案中被告顺兴公司已经按照规定依法为原告李英文缴纳了工伤保险费，原告李英文诉请的治疗费、伙食补助费及交通费均应从工伤保险基金支付，故对原告李英文的上述请求，本院不予支持。关于原告李英文诉请的营养费一节，因住院病志及医嘱均无关于增加营养的记录，故对原告李英文的该项请求，本院不予支持。关于原告李英文诉请的护理费5487.2元一节，原告李英文住院38天，住院期间二级护理，按照城镇居民服务业标准144.4元/天计算，护理费总计5487.2元，故对原告的该项诉求,本院予以支持。关于原告李英文诉请的停工留薪工资29,897元一节，通过对李英文2017年6月-2018年5月的工资表计算，其受伤前十二个月平均工资为1,720.8元，根据《工伤保险条例》的规定，原告李英文的停工留薪期为2018年6月26日至2018年12月28日，共计7个月，停工留薪期工资为12,045.6元，故对于原告李英文诉请超出部分，本院不予支持。关于原告李英文诉请的后续治疗费及精神损害抚慰金一节，因无事实及法律依据，本院不予支持。关于原告李英文诉请的一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金一节，根据《辽宁省工伤保险实施办法》的规定，“五级至十级伤残职工达到法定退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金”，原告李英文受伤后未提出解除劳动合同，且已达到法定退休年龄，并于2019年2月28日以被告顺兴公司职工身份办理了退休手续，不应享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，故原告李英文的上述请求，本院不予支持。关于被告顺兴公司诉请的改判支付工资及护理费合计4,118.48元一节，经计算，原告李英文停工留薪工资为12,045.6元，护理费为5,487.2元，总计为17,532.8元，被告顺兴公司诉称其为原告李英文缴纳的保险285.55元及八月份当月公积金158元应予扣除，因原告李英文受伤后，未与被告顺兴公司解除劳动合同，且于2019年2月28日以被告顺兴公司职工身份办理了退休手续，被告顺兴公司有义务为员工缴纳社会保险费用，故对被告顺兴公司的该项诉求，本院不予支持。综上，原告诉讼请求中的合理部分本院予以支持。依照《工伤保险条例》第十条、第三十条、第三十三条、第三十七条的规定，判决如下：一、被告辽阳顺兴实业集团有限公司于本判决发生法律效力后三日内一次性给付原告李英文停工留薪期工资及护理费共计17,532.8元；二、驳回原告李英文其他诉讼请求；三、驳回被告辽阳顺兴实业集团有限公司诉讼请求。案件受理费10元（原告李英文预交），减半收取5元，由原告李英文负担4.66元，由被告辽阳顺兴实业集团有限公司负担0.34元。案件受理费10元（被告辽阳顺兴实业集团有限公司预交），减半收取5元，由被告辽阳顺兴实业集团有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，正本四份，副本六份，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员 冯 莹二〇二〇年六月二十三日书记员 张瑞云本案判决所依据的法律：《工伤保险条例》第十条用人单位应当按时缴纳工伤保险费。职工个人不缴纳工伤保险费。用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。对难以按照工资总额缴纳工伤保险费的行业，其缴纳工伤保险费的具体方式，由国务院社会保险行政部门规定。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。