广东省封开县人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1225民初316号原告：明伟初，男，1942年10月20日出生，汉族，住广东省封开县。委托诉讼代理人：聂锦洪，封开县法律援助处律师。被告：何少辉，男，1970年4月16日出生，汉族，住四川省大英县。被告：鼎和财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地佛山市南海区。负责人：高笑鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱文杰，男，该公司员工。原告明伟初诉被告何少辉、鼎和财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称鼎和财保佛山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告明伟初及其委托诉讼代理人聂锦洪、被告何少辉、被告鼎和财保佛山支公司的委托诉讼代理人朱文杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告明伟初向本院提出诉讼请求：1、判令被告鼎和财保佛山支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿95025.6元给原告，交强险余下部分，在商业三者险赔偿限额内赔偿108516.4元给原告，仍有不足的由被告何少辉承担赔偿责任，扣除被告何少辉垫付的费用10000元后，两被告共需赔偿原告193542元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月29日15时02分，被告何少辉驾驶赣K*****重型半挂牵引车(牵引粤Y****号挂车)由肇庆往梧州方向行驶，途经封开县321国道230公里577米处时因疏忽大意未安全驾驶，致车辆与前方左转弯并由原告明伟初驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年5月5日，封开县公安局交警大队出具第441************039号《道路交通事故认定书》，认为原告与被告何少辉均违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定，两人承担事故的同等责任。另交警查明，被告何少辉驾驶的赣K*****重型半挂牵引车在被告鼎和财保佛山支公司处购买了交强险和商业第三者险，本交通事故发生在保险期间内。综上所述，因原告与被告方就上述赔偿问题无法达成一致意见，因此依据《道路交通安全法》及《侵权责任法》等相关法律规定，特向法院起诉，请求判如所请。被告鼎和财保佛山支公司辩称，一、事故车辆在我司投保了交强险与商业三者险100万，我司仅在保险责任范围内进行赔付。二、医疗费，依据交强险条例的第二十一条的规定，我司只补偿国家基本医疗保险标准内的医疗抢救费用。根据原告的医疗发票治疗费184057.8元，应按社保标准扣减自费药，建议按20%扣减184057.8×0.8=147246.24元，原告自行购买的药品并没有医嘱必须使用，属原告方自行购买，我司不认可。我司已垫付一万元医疗费。三、后续治疗费，自事故发生之日起至今，已经超过一年，经审查原告最后一次就医为2019年9月5日，原告受伤部位，并没有进行二次手术的治疗项目，故后续治疗费应实际产生后再主张。四、住院伙食补助费无异议。五、营养费无异议。六、原告主张2000元没有提供相关证据，我司认为原告主张金额过高，根据法律的规定，交通费应与原告就诊的时间地点相符，以乘坐公共交通工具的标准计算，且没有原告出院后到医院复诊的医疗单据，由法院酌定。七、残疾赔偿金无异议。八、伤残鉴定费应由原告自行承担，且不是答辩人的承保范围，所以答辩人不应承担。九、精神抚慰金，原告在本次事故中负同等责任，我司认为原告主张15000元过高，我司认为5000元为宜。被告何少辉辩称，我的意见与保险公司的意见一致。我方已向原告支付了10000元的医疗费。本院经审理认定事实如下：2019年3月29日15时02分，被告何少辉驾驶赣K*****号重型半挂牵引车(牵引粤Y****号挂车)由肇庆往梧州方向行驶，途经封开县321国道230公里577米处时因疏忽大意未安全驾驶，致车辆与前方左转弯并由原告明伟初驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成明伟初受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2019年5月5日，封开县公安局交通警察大队作出第441***1********039号道路交通事故认定书，认定原告明伟初与被告何少辉承担此事故的同等责任。事故发生后，原告明伟初先被送往封开县中医院紧急治疗，用去医疗费356.8元，当日即被送往梧州市工人医院进行住院治疗，于2019年5月20日出院，住院52天，期间用去门诊费和住院费共182397.1元。出院医嘱：1、出院后继续每日足部伤口换药，保持局部清洁、干燥，避免植皮部位摩擦。2、出院后继续加强营养，住院期间需陪人陪护。3、建议继续胸外科随诊治疗胸部外伤。在原告住院期间，被告鼎和财保佛山支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿了10000元医疗费给原告明伟初；被告何少辉向原告支付了10000元的医疗费。出院后，原告又于2019年5月29日、7月16日前往梧州市工人医院复诊，分别用去门诊费用367.2元、582.2元，于2019年9月5日前往佛山市禅城区人民医院门诊，用去医疗费354.5元。以上共用去医疗费184057.8元。原告住院期间遵医嘱自费购买人血白蛋白，共用去7175元。2019年9月5日，原告明伟初委托广东正华法医临床司法鉴定所对其伤残程度以及后续治疗费用进行鉴定。该鉴定所于2019年9月17日作出编号为正华司鉴所临鉴字[2019]第424号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人明伟初因右足损伤致一足功能丧失≥40分评定为九级伤残；胸部损伤致肋骨骨折6根以上评定为十级伤残；左肩部损伤致左肩关节功能丧失25%以上评定为十级伤残。2.其后续治疗费用评定为人民币壹万玖仟元。此次鉴定费用2920元由原告明伟初缴纳。本案肇事车辆赣K*****号重型半挂牵引车所有人为新余市利顺汽车运输有限公司，该车在被告鼎和财保佛山支公司投保了交强险和商业三者险（保险限额100万元），事故发生在保险期限内。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。对于封开县公安局交警大队作出的《道路交通事故认定书》，认定明伟初与何少辉承担事故的同等责任，双方均无异议，因此，对该事故认定书所认定的事实，本院予以确认。对于原告方在本次事故中的损失问题。被告方对原告的住院伙食补助费5200元、营养费1600元、护理费7800元、残疾赔偿金67305.6元无异议，本院予以确认。结合相关法律法规并参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，对原告在本案中诉请的其他赔偿项目及产生的相应损失数额，本院认定如下：1、医疗费，本院经核查原告方提供的封开县中医院的医疗收费发票、梧州市工人医院的入院记录及出院记录、疾病证明书、证明、门诊收费票据、住院收费票据及费用清单、佛山市禅城区人民医院的收费票据，确认原告明伟初用去医疗费184057.8元。被告鼎和财保佛山支公司辩称原告诉请的医疗费要扣除20%的非医保用药，其并没有提供相应证据予以证实，也未申请鉴定，本院不予采纳。对人血白蛋白费用7175元，因有梧州市工人医院出具的证明予以证实原告是因病情需要而购买的，且有发票予以佐证，对该费用，本院予以支持。该费用计入医疗费，原告已用去医疗费为191232.8元。至于后续治疗费19000元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款的规定：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”原告明伟初提供的司法鉴定意见书认定其后续治疗费用需人民币19000元，属鉴定结论确定必然发生的费用。因此，对该费用，本院予以支持。2、交通费，原告虽未提供相关发票予以证实，但考虑到原告受伤治疗、转院以及陪护人员往来陪护确实需要发生交通费，本院根据实际情况酌情考虑原告的交通费为1500元。3、鉴定费2920元，由于该费用是因本案事故而引起，且有鉴定费发票予以佐证，本院予以支持。4、精神损害抚慰金,本次交通事故确实给原告造成了严重的精神损害，结合侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平及本案发生的实际情况等因素，本院酌情认定精神损害抚慰金以12800元为宜。综上，本次事故给原告造成的损失为：医疗费191232.8元、后续治疗费19000元、住院伙食补助费5200元、营养费1600元、护理费7800元、残疾赔偿金67305.6元、交通费1500元、鉴定费2920元、精神损害抚慰金12800元，以上共309358.4元。关于赔偿责任的承担问题。交警部门认定原告明伟初与被告何少辉承担此事故的同等责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的损失应由鼎和财保佛山支公司在交强险赔偿限额内先予赔偿。原告的损失在交强险医疗费用赔偿限额内的项目有：医疗费191232.8元、后续治疗费19000元、住院伙食补助费5200元、营养费1600元、四共217032.8元，被告鼎和财保佛山支公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内向原告明伟初赔偿10000元，该限额已赔付完毕。原告明伟初在交强险医疗费用赔偿限额外余下的损失为207032.8元。原告的损失在交强险死亡伤残赔偿限额内的项目有:护理费7800元、残疾赔偿金67305.6元、交通费1500元、鉴定费2920元、精神损害抚慰金12800元，五共92325.6元。被告鼎和财保佛山支公司应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内向原告明伟初赔偿92325.6元。原告明伟初在交强险赔偿限额外余下的损失为207032.8元。肇事车辆赣K*****号重型半挂牵引车在被告鼎和财保佛山支公司投保了商业三者险，且被告何少辉承担本事故的同等责任，因此被告鼎和财保佛山支公司应在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告明伟初103516.4元（207032.8元×50%）。被告何少辉已向原告赔偿了10000元，其赔偿的部分视为代被告鼎和财保佛山支公司赔偿，应予以扣减。因而被告鼎和财保佛山支公司应该在商业三者险赔偿限额内向原告支付赔偿款93516.4元（103516.4元-10000元）。至于被告何少辉已赔偿的费用，其可依据与保险公司所签订的商业保险合同另行向保险公司追偿。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司佛山中心支公司应在本判决生效之日起十五日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿92325.6元给原告明伟初。二、被告鼎和财产保险股份有限公司佛山中心支公司应在本判决生效之日起十五日内在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿93516.4元给原告明伟初。三、驳回原告明伟初的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4170.84元，减半收取即2085.42元，由被告鼎和财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担2002元，由原告明伟初负担83.42元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 员  张 涛二〇二〇年六月二十九日法官助理  李 霞书 记 员  梁倖瑜