河北省张家口市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀07民终1073号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北学院路与翔云道交叉口金融中心B座1602室。 负责人：王小昆，总经理。 委托诉讼代理人:刘振华，河北诉健律师事务所律师。 委托诉讼代理人:刘涛，河北诉健律师事务所实习律师。 被上诉人（原审原告）：时小东，男，1990年3月26日生，汉族，住河北省康保县。 被上诉人（原审原告）：宋雅洁，女，1990年4月12日生，汉族，住内蒙古赤峰市宁城县。 二被上诉人委托诉讼代理人：白国彤，河北京张律师事务所律师。 原审被告：史常林，男，1973年12月20日生，汉族，住河北省遵化市。 上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人时小东、宋雅洁及原审被告史常林机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省尚义县人民法院（2019）冀0725民初753号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月17日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人刘振华、刘涛、被上诉人时小东、宋雅洁及其委托诉讼代理人白国彤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：一审判决认定事实不清，请求二审法院撤销一审判决，依法改判或发回重审。事实与理由：本次交通事故发生在河北省尚义县，时小东、宋雅洁接受治疗的医院为尚义县医院和张家口市251医院，伙食补助费、营养费的计算标准不应当适用内蒙古的标准计算。时小东、宋雅洁提交的工资明细和银行流水不能一一对应，该证据不能准确显示时小东、宋雅洁每月收入情况。因此，应当扣除提成，按照工资明细中的基本工资计算。 时小东、宋雅洁辩称，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应驳回上诉，维持原判。时小东、宋雅洁长期居住在内蒙古，一审法院按照内蒙古的人身损害赔偿标准计算合理合法。一审时，时小东、宋雅洁提交了详细的工资明细和银行流水，均由公司盖章确认。 时小东、宋雅洁向一审法院起诉请求：判令1、史常林、保险公司赔偿时小东医疗费40085.10元、残疾辅助器具费600元、交通费2557.50元、住宿费196元、鉴定费及鉴定材料复印与邮寄费2228元、住院伙食补助费1700元、营养费4500元、误工费15846元、护理费5916元、残疾赔偿金76610元、被抚养人生活费20771元、精神损害抚慰金3000元、二次手术费15000元、处理事故人员误工费2333元、因事故导致年终奖损失3560元、年带薪休假损失1408元、社保单位承担部分损失2617元，计199369.09元；2、史常林、保险公司赔偿宋雅洁医疗费10477.27元、鉴定费1600元、住院伙食补助费1000元、营养费3000元、误工费24018元、护理费3944元、因事故导致误工、年终奖励、忠诚奖损失24423元、年带薪休假损失2668元、社保单位承担部分损失2965元、话费交通补助450元，计74515.27元。两项合计273884.36元；3、史常林、保险公司承担本案诉讼费。 一审法院认定事实：时小东、宋雅洁系夫妻关系。史常林系陕汽牌重型半挂车（冀Ｂ×××××，冀Ｂ×××××）的所有人和驾驶员。2018年10月12日，史常林为该车辆在阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了强制责任险和商业第三者责任险及不计免赔险，其中商业第三者责任险限额为100万元。2019年3月18日18时10分许，史常林驾驶其陕汽牌重型半挂车（冀Ｂ×××××，冀Ｂ×××××）沿尚义县南壕堑镇北环黄家村附近路段由西向东行驶时，因未靠右侧行驶，与由东向西正常行驶的时小东驾驶其帝豪牌小型汽车（蒙Ａ×××××）发生碰撞，造成时小东及乘坐时小东车辆的宋雅洁受伤，车辆和随车物品ＶＩＶＯ手机（一部）受损一交通事故。该事故经尚义县公安交通交警大队事故认定书认定，史常林应负事故的全部责任，时小东、宋雅洁无责任。事故发生后，时小东和宋雅洁在尚义县医院各住院治疗1天后均转至陆军第81集团军医院分别住院16天和9天后出院。其中时小东支出尚义县医院医疗费2335元、251医院医疗费36967.30元，计39302.30元。宋雅洁支出251医院医疗费11622.07元。住院期间时小东支出残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元，住宿费196元。另外，时小东于2019年9月17日在张家口市第一医院支出医疗费608元。时小东、宋雅洁的伤情经河北北方学院司法鉴定中心鉴定，时小东意见为：十级伤残，医疗终结期90日，护理期45日（1人），营养期45日，二次手术取出内固定约需费用7000元。支出鉴定费2200元、复印费6元、邮寄费22元，计2228元。宋雅洁意见为：不足伤残，医疗终结期90日，护理期30日（1人），营养期30日。支出鉴定费1600元。时小东、宋雅洁在入院、转院、出院、检查、鉴定过程中，支出各种交通费2557.50元。事故发生前，时小东、宋雅洁于2013年7月起在呼和浩特市赛罕区居住，并均在内蒙古乌澜大酒店工作，其中2018年12月份、2019年1月份、2月份，时小东工资分别为4689.87元、4407.69元、4802.50元；宋雅洁工资分别为7056.55元、6450元、7172.30元。时小东、宋雅洁女儿时梦涵1周岁。 一审法院认为，时小东与史常林发生交通事故后，已经尚义县公安交通警察大队道路交通事故认定书认定，史常林应负事故的全部责任，时小东、宋雅洁无责任。由于史常林的事故车辆在阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司投保了强制责任险和商业第三者责任险及不计免赔险，故阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在该车辆的强制责任险和商业第三者责任险100万元限额内承担时小东、宋雅洁因交通事故造成的各项合理损失的全部赔偿责任。不足部分，由史常林负责赔偿。时小东主张的医疗费39910.30元（尚义县医院2335元+251医院36967.30元+张家口市第一医院608元）、精神损害抚慰金3000元，保险公司均无异议，均予认定。时小东主张的残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元，结合时小东的住院实际，且有相关机构的票据，应予认定。保险公司主张，因时小东不能提供相关医嘱，且提供的票据系收据而非发票，不予认可的理由，缺乏法律依据，不予支持。时小东主张的住宿费196元，有相关宾馆结算票据，且数额不大，结合其住院实际，应予认定。保险公司主张，对住宿费票据的真实性和合法性无异议，但不能证实住宿费系护理人员所支出，不予认可的理由，缺乏事实和法律依据，不予支持。时小东主张的交通费2557.50元，结合其入院、转院、出院、检查、鉴定的实际，应予认定。时小东主张的鉴定费及鉴定材料的复印费、邮寄费2228元（鉴定费2200元+复印费6元+邮寄费22元），有相关鉴定机构的鉴定费票据和证明，应予认定。保险公司主张，鉴定费不属保险理赔范围的理由，缺乏法律依据，不予支持。时小东主张的住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、营养费4500元（100元×45天），结合其中内蒙古居住和工作的实际，应予认定。保险公司主张，因交通事故发生地、时小东住院地均在河北，该两项费用应适用受诉地法院赔偿标准计算，不同意按内蒙古标准计算的理由，缺乏法律依据，不予支持。时小东主张的误工费，结合其事故发生前3个月的工资，应认定为13900元〔（2018年12月份4689.87元+2019年1月份4407.69元+2019年2月份4802.50元）÷3个月÷30天/月×90天〕，其主张15846元（5282.02元/月÷30天/月×90天）中不合理部分，不予支持。时小东主张的处理事故人员误工费2333元（宋雅琴8000元/月÷30天/月×5天+刘彦云6000元/月÷30天/月×5天）、因事故导致年终奖损失3560元、年带薪休假损失1408元（5282.02元/月÷30天/月×5天）、社保单位承担部分损失2617元，均因缺乏事实和法律依据，不予认定。时小东主张的护理费，在庭审中，双方均同意按每人每天120元计算，故护理费应认定为5400元（120元/天/人×45天×1人），其主张5916元（47336元/年/人÷360天/年×45天×1人）中不合理部分，不予支持。时小东主张的残疾赔偿金76610元（38305元/年×20年×10%），结合时小东在内蒙古居住和工作的事实、时小东的年龄、伤残等级，应予认定。保险公司主张，时小东系河北农村居民，其应提供在河北城镇居住的证明，否则残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算而不应按城镇居民标准计算，不同意按照内蒙古标准计算的理由，缺乏法律依据，不予支持。时小东主张的女儿时梦涵的被抚养人生活费20771元（24437元/年×17年×10%÷2人），结合时小东在内蒙古居住和工作的实际、伤残等级、时小东女儿的年龄、抚养人人数，应予认定。保险公司主张与残疾赔偿金同样的方法计算被抚养人生活费的理由，缺乏法律依据，不予支持。时小东主张的二次手术费，有河北北方学院司法鉴定中心的鉴定意见需7000元，应予认定。其主张15000元中不合理部分，不予支持。 宋雅洁主张的251医院医疗费10622.07元，保险公司无异议，应予认定。宋雅洁主张的鉴定费1600元，有相关鉴定机构的鉴定费票据，应予认定。保险公司主张，鉴定费不属保险理赔范围的理由，缺乏法律依据，不予支持。宋雅洁主张的住院伙食补助费1000元（100元/天×10天）、营养费3000元（100元×30天），结合其在内蒙古工作的实际，应予认定。保险公司主张，因交通事故发生地、宋雅洁住院地均在河北，该两项费用应适用受诉地法院赔偿标准计算，不同意按内蒙古标准计算的理由，缺乏法律依据，不予支持。宋雅洁主张的误工费，结合其事故发生前3个月的工资，应认定为20678元〔（2018年12月份7056.55元+2019年1月份6450元+2019年2月份7172.30元）÷3个月÷30天/月×90天〕，其主张24018元（8006.33元/月÷30天/月×90天）中不合理部分，不予支持。宋雅洁主张的因事故导致的年终奖、忠诚奖损失计24423元、年带薪休假损失2668元（8006.33元/月÷30天/月×10天）、社保单位承担部分损失2965元、话费交通补助450元，均因缺乏事实和法律依据，不予支持。宋雅洁主张的护理费，在庭审中，双方均同意按每人每天120元计算，故应认定为3600元（120元/天/人×30天×1人），其主张3944元（47336元/年/人÷360天/年×30天×1人）中不合理部分，不予支持。综上所述，时小东的医疗费39910.30元（尚义县医院2335元+251医院36967.30元+张家口市第一医院608元）、残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元、住宿费196元、交通费2557.50元、鉴定费及鉴定材料的复印费、邮寄费2228元（鉴定费2200元+复印费6元+邮寄费22元）、住院伙食补助费1700元（100元/天×17天）、营养费4500元（100元×45天）、护理费5400元（120元/天/人×45天×1人）、误工费13900元〔（2018年12月份4689.87元+2019年1月份4407.69元+2019年2月份4802.50元）÷3个月÷30天/月×90天〕、残疾赔偿金76610元（38305元/年×20年×10%）、被抚养人生活费20771元（24437元/年×17年×10%÷2人）、二次手术费7000元、精神损害抚慰金3000元，合计178372.80元。宋雅洁的医疗费10622.07元、鉴定费1600元、住院伙食补助费1000元（100元/天×10天）、营养费3000元（100元×30天）、误工费20678元〔（2018年12月工资7056.55元+2019年1月工资6450元+2019年2月工资7172.30元）÷3个月÷30天/月×90天〕、护理费3600元（120元/天/人×30天×1人），合计40500.07元。上述时小东与宋雅洁的各项费用合计218872.87元。阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁医疗费50532.37元（时小东39910.30元+宋雅洁10622.07元）、住院伙食补助费2700元（时小东1700元+宋雅洁1000元）、营养费7500元（时小东4500元+宋雅洁3000元）、二次手术费7000元，计67732.37元中的10000元；赔偿时小东、宋雅洁残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元、住宿费196元、交通费2557.50元、鉴定费3828元（时小东2228元+宋雅洁1600元）、误工费34578元（时小东13900元+宋雅洁20678元）、护理费9000元（时小东5400元+宋雅洁3600元）、残疾赔偿金97381元（残疾赔偿金76610元+被抚养人生活费20771元）、精神损害抚慰金3000元，计151140.50元中的110000元；两项合计120000元。在商业第三者责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁剩余的医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、残疾辅助器具费（肋骨矫正带）、住宿费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金，计98872.87元（218872.87元-120000元）。判决：一、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁医疗费50532.37元、住院伙食补助费2700元、营养费7500元、二次手术费7000元，计67732.37元中的10000元；赔偿时小东、宋雅洁残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元、住宿费196元、交通费2557.50元、鉴定费3828元、误工费34578元、护理费9000元、残疾赔偿金97381元、精神损害抚慰金3000元，计151140.50元中的110000元；两项合计120000元；二、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁剩余的医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、残疾辅助器具费（肋骨矫正带）、住宿费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金，计98872.87元；三、驳回时小东要求史常林、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司赔偿其处理事故人员误工费2333元、因事故导致年终奖损失3560元、年带薪休假损失1408元、社保单位承担部分损失2617元及误工费、护理费中不合理部分的诉讼请求；四、驳回宋雅洁要求史常林、阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司赔偿其因事故导致的年终奖、忠诚奖损失计24423元、年带薪休假损失2668元、社保单位承担部分损失2965元、话费交通补助450元及误工费、护理费中不合理部分的诉讼请求。上述一、二两项合计218872.87元，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决发生法律效力后10日内履行。案件受理费5266元，减半收取2633元（简易程序），由时小东、宋雅洁负担529元，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担2104元，并于本判决发生法律效力后10日内交纳。 二审中，当事人没有提交新证据。 本院认为，发生保险事故后，保险人应当依照法律的规定或者保险合同的约定承担赔偿责任。本案中，经尚义县公安交通警察大队认定，史常林应负事故的全部责任，时小东、宋雅洁无责任。保险公司主张时小东、宋雅洁提交的工资明细和银行流水不能一一对应，该证据不能准确显示时小东、宋雅洁每月收入情况。因此，应当扣除提成，按照工资明细中的基本工资计算。一审中，时小东、宋雅洁提交了内蒙古乌澜大酒店工资发放表、浦东发展银行客户卡对账单，一审法院据此认定时小东、宋雅洁的误工费，并无不当。因此，对保险公司的该项主张，不予支持。保险公司主张本次交通事故发生在河北省尚义县，时小东、宋雅洁接受治疗的医院为尚义县医院和张家口市251医院，伙食补助费、营养费的计算标准不应当适用内蒙古的标准计算。时小东、宋雅洁因本次交通事故受伤后，先后入住尚义县医院、251医院（陆军第81集团军医院）住院治疗，伙食补助费、营养费的计算标准，应当按照受诉法院所在地的标准计算伙食补助费、营养费，即伙食补助费、营养费均为30元/天。时小东伙食补助费510元（30元/天×17天）、营养费1350元（30元×45天）；宋雅洁伙食补助费300元（30元/天×10天）、营养费900元（30元×30天）。一审法院按照内蒙古自治区的标准计算伙食补助费、营养费欠妥，应予纠正。 综上所述，保险公司的上诉请求部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持河北省尚义县人民法院（2019）冀0725民初753号民事判决的第三、四项； 二、变更河北省尚义县人民法院（2019）冀0725民初753号民事判决的第一项为阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在强制责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁医疗费50532.37元、住院伙食补助费810元、营养费2250元、二次手术费7000元，计60592.37元中的10000元；赔偿时小东、宋雅洁残疾辅助器具费（肋骨矫正带）600元、住宿费196元、交通费2557.50元、鉴定费3828元、误工费34578元、护理费9000元、残疾赔偿金97381元、精神损害抚慰金3000元，计151140.50元中的110000元；两项合计120000元； 三、变更河北省尚义县人民法院（2019）冀0725民初753号民事判决的第二项为阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿时小东、宋雅洁剩余的医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、残疾辅助器具费（肋骨矫正带）、住宿费、交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金，计91732.87元。 上述二、三两项合计211732.87元，阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决发生法律效力后10日内履行。 如果未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费的负担，维持不变；二审案件受理费107.5元，由时小东、宋雅洁共同负担37.5元，由阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担70元。 本判决为终审判决。 审 判 长 王万军审判员吴义清审判员雷鹏 二〇二〇年六月二十九日 法官助理 成            诚 书 记 员 张            璐