河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1325民初1329号原告：刘玉华，女，汉族，1956年11月13日出生，住河南省内乡县。委托诉讼代理人：屈建军，男，河南大法律师事务所律师（特别授权）。被告：张重桦，男，汉族，1986年10月8号出生，住河南省内乡县。被告：南阳市掌合天下信息技术有限公司，住所地河南省内乡县电商孵化园（湍东镇宝天曼大道29号），统一社会信用代码91411325349560203P。法定代表人：涂跃斌，男，任该公司经理。委托诉讼代理人：王建锋，男，内乡方正法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号，统一社会信用代码9132010083490580XH。负责人：娄伟民，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴付才，男，河南鼎新律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：陆云芳，女，上海恒量（南京）律师事务所律师（特别授权）。原告刘玉华与被告张重桦、南阳市掌合天下信息技术有限公司（以下简称掌合信息技术公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人民财险南京公司）为健康权纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘玉华委托诉讼代理人屈建军，被告张重桦，被告掌合信息技术公司委托诉讼代理人王建锋，被告人民财险南京公司委托诉讼代理人吴付才、陆云芳均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘玉华诉称：1、依法判令被告赔偿原告因交通事故所造成的各项损失共计71178.68元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年10月4日8时45分许，张重桦驾驶二轮电车由西向东行驶至内乡衙大街城关镇政府门口路段时超车，与刘玉华驾驶的二轮电车相撞，造成刘玉华受伤、车辆有损的交通事故。经公安局交通警察大队事故认定书认定，张重桦应负此事故全部责任，刘玉华无责任。被告张重桦辩称：本事故系我工作期间发生，应由公司承担责任，我的车入有保险，应由保险公司替我承担赔偿责任。被告掌合信息技术公司辩称：1、我公司为了安全给员工张重桦投了保险，应赔偿部分由保险公司承担，不足部分应由实际侵权人张重桦承担；2、人民财险南京公司庭审中提交的伤残金按保险限额1%赔付的条款，我公司在投保时，保险公司为告知此该条款，并非合同约定的内容，对我公司不产生效力。被告人民财险南京公司辩称：1、事故发生无异议，保险公司垫2848.73元；2、根据保险合同约定仅对原告的伤残赔偿和医疗费两项承担责任，其他的护理费、住院伙补、交通费、营养费不属于保险公司赔偿范围内；3、最高三者险限额25万元，根据保险合同约定如果构成十级伤残，按保险限额1%进行赔付伤残金。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告刘玉华出示的事故认定书，住院病历及票据，身份证，中小微企业金福保组合保险单（电子保单）。上述证据，被告方无异议。对双方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下:1、关于司法鉴定：被告对残疾鉴定报告和“三期”评定意见有异议，认为原告伤不能构成十级伤残，护理期和营养期限过长，结合原告伤情和“三期”规定，原告护理应当为20-30日，营养期为10日，保险公司申请重新鉴定，庭后三个工作日提交申请。经本院审查，该鉴定系人民法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构作出，程序合法，且保险公司在规定的时间内，未提交重新鉴定申请，应视为对该鉴定报告和意见的默认。本院认为，上述司法鉴定和意见结论客观，准确，予以认定，被告的异议意见，本院不予采纳。2、关于保险赔付金额，被告保险公司提交了人民财险雇主责任保险条款一份，证实附加三者险十级伤残应按保险最高限额1%进行赔付。掌合信息技术公司公司辩称投保时，保险公司未告知此该条款，并非合同约定的内容，对我公司不产生效力。经本院审查，根据双方认可的中小微企业金福保组合保险单（电子保单），其内容中，并不存在上述内容的约定，被告保险公司的提示告知义务的相关证据，在规定的时间内未向法庭提交。综上，保险公司的上述辩解不能成立，本院不予采纳。3、关于本案法律适用，保险公司认为本案不属于机动车交通事故责任纠纷，应当为生命健康权纠纷。经本院审查，本次交通事故经公安交警部门认定系张重桦驾驶的非机动车与与刘玉华驾驶的非机动车相撞造成原告受伤，本院认为被告保险公司异议理由成立，本院予以采纳。依据上述有效证据，本院确认案件事实如下：：2019年10月4日8时45分许，张重桦驾驶二轮电车由西向东行驶至内乡衙大街城关镇政府门口路段时超车，与刘玉华驾驶的二轮电车相撞，造成刘玉华受伤、两车辆有损的交通事故。经公安局交通警察大队第411325120190000359号道路交通事故认定书认定，张重桦应负此事故全部责任，刘玉华无责任。事故发生后，刘玉华被送往内乡第二人民医院治疗，住院6天，支付医疗费2848.73元。2020年4月18日原告伤情经南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，刘玉华胸12椎体压缩性骨折愈合属十级残，护理期60日，营养期60日。另查明，被告张重桦驾驶二轮电车在为被告掌合信息技术公司送“外卖”途中发生的事故，被告掌合信息技术公司为其员工张重桦在被告人民财险南京公司投保有中小微企业“金福保”组合保险框架保险，附加第三者险，保额为25万元，本事故发生在保险责任期间。事故发生后，人民财险南京公司向原告垫支垫2848.73元。又查明，2019年度河南省农村居民人均可支配收入为15163.75元。本院认为：公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，侵害公民的合法权益应当承担。张重桦驾驶的二轮电车与刘玉华驾驶的二轮电车相撞，造成刘玉华受伤、两车辆有损的交通事故。经内乡县公安局交警大队道路交通事故责任认定，张重桦负该事故的全部责任，刘玉华无责任。该事故认定书结论客观、准确，原、被告双方对事故认定书均无异议，本院予以采纳。用人单位工作人员因执行工作任务，造成他人损害，由用人单位承担侵权责任。张重桦系掌合信息技术公司员工，在履行工作任务时造成刘玉华损害，掌合信息技术公司应承担侵权责任。掌合信息技术公司在被告人民财险南京公司投保有中小微企业金福保组合保险，附加第三者险，保额为25万元，本事故发生在保险责任期间。故刘玉华损失应由被告人民财险南京公司在保险分项限额内先予赔付，不足部分由掌合信息技术公司赔付。对原告请求合理部分，本院予以支持。经本院核实原告刘玉华的获赔项目及数额：1、医疗费：2848.73元;2、住院伙食补助费：50元/天×6天=300元；3、营养费：20元/天×60天=1200元；4、护理费：125元/天×60天=7500元；5、交通费：20元/天×6天=120元；6、伤残赔偿金：15163.75元/年×16年×10%=24262元，7、精神抚慰金酌定为2000元；8、鉴定费1400元。以上共计39630.73元。根据保险合同的约定，被告人民财险南京公司在保险约定的范围内向原告赔付2848.73元（医疗费）+24262元（伤残赔偿金）=27110.73元。剩余部分39630.73元-27110.73元=12520元。故根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告刘玉华医疗费、伤残赔偿金损失共计27110.73元，实际支付原告刘玉华27110.73元-2848.73元=24262元；二、被告南阳市掌合天下信息技术有限公司本判决生效后十五日内赔偿原告刘玉华营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等损失共计12520元；三、驳回原告刘玉华其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1579元，减半收取为790元，由原告负担395元，被告南阳市掌合天下信息技术有限公司负担395元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状，交纳诉讼费，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 冯 雁二〇二〇年六月二十二日书记员 席荣丽