江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0922民初1702号 原告：郭茶香。 委托诉讼代理人：黄小军，系万载县云帆法律服务所法律工作者。 被告：龙琴。 被告：周伟。 被告：中国人民财产保险股份有限公司万载支公司。 负责人：王新勇职务：经理。 委托诉讼代理人：孙林安，系公司法务。 原告郭茶香与被告龙琴、周伟、中国人民财产保险股份有限公司万载支公司（下称人保人保万载支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告郭茶香的委托诉讼代理人黄小军，被告龙琴、被告周伟、被告人保万载支公司委托诉讼代理人孙林安到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郭茶香向本院提出诉讼请求，1.请求判令被告支付原告伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、交通费、后续治疗费合计104630元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由，2019年11月1日被告龙琴驾驶小型客车从万载县东门转盘方向沿着东大路往万载县锦龙湾方向行驶，8时5分许，车辆行驶至超车时，与同方向强行驶的由原告驾驶的两轮电动车相撞，造成两车受损，郭茶香受伤的道路交通事故。事故发生后，原告住院治疗，后经司法鉴定为十级伤残，原、被告经协商未果，为此特向法院起诉，请求支持原告的诉讼请求。 被告龙琴、周伟辩称，两被告系夫妻，对事故责任划分没有异议；小型客车在人保万载支公司投保了交强险和第三者商业险（保险限额为1000000元）并附加不计免赔；事故发生后原告在万载县人民医院治疗花费住院医疗费22600.31元，这里面还包含了保险公司垫付了10000元，要求在本案一并处理并予以返还。 被告人保万载支公司辩称，一、对本案交通事故的事实经过和责任划分无异议，要审核驾驶证行驶证是否合法有效的情况下，无其他免责事由的前提下，被保险机动车在保险公司投保交强险和商业第三者责任险（保险金额为100万元）并附加不计免赔，所以对原告的损失在合理必要的前提下在保险限额内赔付。二、医疗费首先保险垫付了10000元，应当在保险理赔总额内扣除，总的住院医疗费用扣减10%非医保用药，对原告增加的诉讼请求门诊医疗费1085元需要审核与本次交通事故是否有关联；对伙食补助费、营养费无异议；后续治疗费保险公司过高，应当以1000元为宜；误工费以私营单位农林牧渔的标准除以12除以30天来计算；护理费标准无异议，计算方式除以12除以30天，交通费应当提供正式的票据，以合理必要为前提，500元过高，以300元为宜；伤残等级问题，保留重新鉴定的权利，因为举证期限未过，我们6月10才接到传票；精神抚慰金保险公司认为过高以3500元为宜；鉴定费、诉讼费与保险责任没有关联，保险公司不予承担。 经审理查明，2019年11月1日被告龙琴驾驶小型客车从万载县东门转盘方向沿着东大路往万载县锦龙湾方向行驶，8时5分许，车辆行驶至超车时，与同方向强行驶的由原告驾驶的两轮电动车相撞，造成两车受损，郭茶香受伤的道路交通事故。本次事故经万载县公安交警部门认定被告龙琴违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款第四项之规定，应承担本次事故全部责任。原告受伤后被送入万载县人民医院住院治疗74天，医疗费为22600.31元，经诊断为胸椎12压缩性骨折、马尾神经损伤、尾椎挫伤水肿、头皮裂伤、脑震荡。出院医嘱为继续药物治疗、加强营养及适当锻炼、休息两个月、有情况随诊。2020年1月19日原告委托万载康乐司法鉴定中心对伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行司法鉴定，经鉴定郭茶香Ｔ12椎体压缩性骨折达1／3评定为十级伤残，后续治疗费为2000元，误工期评定为120日、护理期74日、营养期74日（自损伤之日起计算）。本次鉴定费为1700元。原告郭茶香在万载县诚济医院门诊费为1085元。 另查明，原告郭茶香为农村户口，居住的属于城乡结合部，其为失地农民，享受国家征地农民相关优惠政策。被告龙琴、周伟为夫妻，被告龙琴驾驶小型客车在被告人保万载支公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为100万元）并不计免赔，本次事故发生在保险期限内，被告人保万载支公司已经支付了10000元。被告龙琴事发后已经垫付了原告郭茶香12600.31元，并同意核减百分之十的非医保用药。 上述事实，有原告郭茶香提供的道路交通事故认定书、出入院记录、疾病诊断证明书、医疗费票据五张、司法鉴定意见书及鉴定费发票、马步乡人民政府证明；被告龙琴提供的医疗费票据以及双方当事人庭审陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本案系因机动车发生交通事故造成损害，因此应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。本次事故经万载县公安局交通警察大队对本次事故认定被告龙琴违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条第一款第四项之规定，应承担本次事故全部责任，经庭审质证双方均无异议，故本院审查确认交警部门出具的认定书的效力，作为认定本案事实的依据。因肇事车辆小型客车在被告人保万载支公司投保了交强险及商业第三者责任险（责任限额为1000000元）并附不计免赔，事故发生在保险期限内，因此原告的损失先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人龙琴予以赔偿。被告周伟与本次事故的发生不存在过错，故不承担责任。关于被告保险公司提出扣减原告非医保用药的辩称意见，被告龙琴及周伟同意按照百分之十核减费医保用药，故本院予以照准核减百分之十的非要用药，核减后的医疗费2368.53元由被告龙琴负担。综上，参照上年度有关统计数据，结合原告的诉讼请求，核定两原告的损失如下： 1、医疗费：23685.31元【以实际票据为准】； 2、后续治疗费：2000元； 3、住院伙食补助费:74天×50元/天＝3700元； 4、营养费：74天×30元/天＝2220元； 5、护理费：45天×(37426元/年÷12个月÷30天)＝4678元； 6、误工费：120天×(29800元/年÷12个月÷30天)=9933元； 7、鉴定费:1700元； 8、交通费结合就医及住院等情况酌情认定为500元; 9、伤残赔偿金:33819元/年×20年×10%=67638元【为城乡结合部且享受失地农民政策】； 10、精神损害抚慰金酌定：5000元；以上合计121054.31元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司万载支公司赔偿原告郭茶香医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、护理费、交通费、误工费、精神损害抚慰金合计116985.78元，核减已支付的10000元，尚需支付106985.78元。 二、被告龙琴支付原告郭茶香医疗费、鉴定费合计4068.53元。 三、原告郭茶香返还被告龙琴垫付款12600.31元，与上述第二项相抵尚需返还8531.78元。 上述第一至三项限本判决生效后十五日之内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 四、驳回原告郭茶香的其余诉讼请求。 案件受理费2866元（原告已预付2393元），由原告郭茶香负担667元，被告龙琴负担2199元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  邓碧梅 人民陪审员  宋 玮 人民陪审员  辛雪芳 二〇二〇年六月二十九日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 附：依据的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。