河南省信阳市浉河区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1502民初759号原告周发启，男，汉族，1949年8月22日生，住信阳市浉河区。委托代理人刘镭，王威（实习），上品律师事务所，代理权限：特别授权般代理。被告程保豫，男，汉族，1986年12月02日，住河南省平顶山市鲁山县。被告程二辉，男，汉族，1974年8月20日，住河南省平顶山市鲁山县被告平顶山市丽恒汽车运输有限公司，地址河南省平顶山市卫东区任庄汽车城一楼2号被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司新绛分公司，地址山西省运城市108国道新绛县原村路口被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，地址河南省平顶山市湛河区湛南路东方星河湾2号楼委托代理人丁春江，该公司员工，代理权限：特别授权。原告周发启与被告程保豫、被告程二辉、被告平顶山市丽恒汽车运输有限公司、被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司新绛分公司、被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司(以下简称永安财险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周发启及其委托代理人刘镭、王威、被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司的委托代理人丁春江到庭参加了诉讼，被告程保豫、被告程二辉、被告平顶山市丽恒汽车运输有限公司、被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司新绛分公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称，2019年06月16日04时左右，被告程二辉驾驶豫Ｄ×××××＼晋MCV23挂重型半挂牵引车行驶至河区××三官路段时，与原告周发启骑乘的三轮摩托车发生碰撞，事故导致原告周发启和摩托车乘坐人刘昊受伤。事故报交警处理，事故责任划分双方为同等责任。经查实，豫Ｄ×××××＼晋MCV23挂重型半挂牵引车行驶证登记车主分别为被告平顶山市丽恒汽车运输有限公司和被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司新绛奇公司。该车辆的实际管理和使用人为被告程保豫，被告程二辉系被告程保豫雇佣的司机。该车辆在被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司投保交强险，商业三者险保险额100万元等险种，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告周发启被送往信阳市解放军154医院抢救治疗。周发启被经诊断为“多发肋骨骨折、创伤性眼睛玻璃体出血等”。住院治疗12天后出院，出院医嘱继续进行眼科治疗，必要时眼科住院治疗。后因眼睛伤情加重，于2019年7月27日到信阳市中心医院眼科接受进一步的治疗。先后住院22天，花去治疗费2万余元。事故发生后五被告仅垫付少量医疗费也没有协商赔偿事宜，无奈起诉至人民法院。被告程保豫、被告程二辉、被告平顶山市丽恒汽车运输有限公司、被告山西汽运集团运城汽车运输有限公司新绛分公司未到庭答辩。被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司辩称，一、答辩人并非交通事故的侵权人，是基于被告，依法为豫Ｄ×××××投保“机动车交通事故责任强制保险”和商业三责险而参加保险和商业三责险，顾答辩人的赔偿责任只能依据《机动车交通事故责任强制保险条款》和商、止三责险的约定范围内来确定。二、本案的保险赔偿法庭应审查行驶证、肇事驾驶员驾驶证、营运证，驾驶员从业资格汪是否审验合格，以证实肇事车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及肇事驾驶员准驾相符、不存在无证、酒驾、醉洒等免责情形；事故发生时标的车辆是否超载，否则保险公司在交强险各分项限额内担赔偿责任后，有权追偿。在商业中属免除责任。三、本案标的系营运性货车，本案需核实出险时装载情况。根据《机动车综合商业保险条款》笫二章“机动车第三者责任保险”，第十七条的规定，“……(二)违应安全装载规定的，实行10％的绝对免赔率。该案豫Ｄ×××××存在超载情况，标的提供的磅单显示车辆当时载重为48.18吨，已严重超载，按照保险合同约定需扣减10％的事故责任免赔率。四、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下：1、医疗费：应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，剔除与事故所致损伤无关的赀用，按照交强险条款第7条约定，医疗费中的非医保费用药不属于保险公司理赔范围，应予以扣除后，扣除比例在15％。我公司前期己经垫付了1万元的医疗费。2、伙食补助费：按照每天30元计算，只承担住院期间的。3、营养费及交通费：按照每天20元计算，只承担住院期间的。4、误工费：伤者已经超60岁，不应再计算误工费。5、护理费：护理费因交通事故造成原告住院治疗，根据伤情需要进行护理的，提供护理人员劳务信息进行承担，原则上只承担住院期间的。并提供护理人员的单位工资扣发证明及事发前3个月工资流水。6、三责物损：经报审核，三责物损核定金额为1500元。7、鉴定费、诉讼费：按保险条款约定，鉴定费不属于保险公司理赔项目，故该鉴定费不应由保险公司承担。原告提交以下证据：第一组：事故责任认定书。证明事故双方当事人的身份、车辆信息和责任划分情况。第二组：肇事车辆的保险单抄件。证明肇事车辆在永安财产保险股份有限公刮平顶山巾心支公刮投保交强险、商业三者险：100万。第三组：肇事车辆的行驶让、驾驶证。证明肇事车辆手续齐全和实际户主情况。第四组：原告户口簿、身份证复印件。证明原告诉讼土体身份。第五组：解放军154医院首次住院的渗断证明、出院证、住完病历、医疗费发票费用清单。证明l、原告在解放军154医院住院12灭，医疗费花费情况。证明2、原告伤情为肋骨骨折、右眼玻璃体出血等。证明3、出院医嘱院外卧床休息四周。第六组：信阳市中心医院第二次住院的诊断证明、住院证、住院病历、医疗费发票、费用清单。证明1、2019年7月27日—2019年8月6日原告田右眼受伤后视刚膜脱落，在信阳市中心医院住院1O天，医疗费花费情况。证明2、2019午9月25日—2019年9月27日原告存信阳市中心医院复查花费7212元。第七组：村委会证明。证明原告在农利从事农业生产，其收入情况。被告永安财险公司质证称，1.责任比例无异议，但是对事实有异议，事故车辆在事故中有超载行为，但是交警在报告中并未认定，但不能因为交警部门的疏忽而忽略实际事实。2.无异议。3.要求原告补充营运证及从业资格证。如原告不能提供相关证据，我司有权在商业险范围内免除赔偿责任。4.无异议。5.无异议。6.无异议。7.村委会并没有开具收入证明的职能，证明也没证明人联系方式，根据伤者年龄已经高达71岁，其具备劳动能力及收入能力持疑。医疗费以正规医疗票据为主，减扣15%的非医保用药，伙食补助费、营养费、护理费无异议，误工费以原告现有证据不具备证明原告有劳动能力，交通费以每天20元计算，该三轮车我司前期参与定损，定损金额是1500元。被告提交垫付费用的票据及过磅单。原告质证称，无异议，周发启和刘昊原告各用5000元。其是复印件，也没有专业的部门对其是否超载进行鉴定，被告驾驶的车辆是个半挂车，仅仅是过磅主车，没有副车，不能认定其超载。经审理查明，2019年06月16日04时左右，被告程二辉驾驶豫Ｄ×××××＼晋MCV23挂重型半挂牵引车行驶至河区××三官路段时，与原告周发启骑乘的三轮摩托车发生碰撞，事故导致原告周发启和摩托车乘坐人刘昊受伤。根据信阳市公安交警支队浉河勤务大队出具的第411502120190090369号道路交通事故认定书，认定被告：程二辉违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，承担此次事故同等责任；原告周发启违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款之规定，承担此次事故同等责任。事故发生后，原告周发启被送往信阳市解放军154医院抢救治疗。周发启被经诊断为“多发肋骨骨折、创伤性眼睛玻璃体出血等”。住院治疗12天后出院，出院医嘱继续进行眼科治疗，必要时眼科住院治疗。出院诊断：1、全休、卧床静养一个月，制动，避免骨折加重及右眼病情加重；2、院外积极行眼科改善微循环、营养神经等治疗，必要时行眼科手术治疗；3、定期复查、我科随诊。后因眼睛伤情加重，于2019年7月27日到信阳市中心医院眼科接受进一步的治疗。出院诊断：1、视网膜脱离（右），2、人工晶体植入状态（右）。庭审中另查明，被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司共给原告垫付费用5000元。肇事车辆的实际管理和使用人为被告程保豫，被告程二辉系被告程保豫雇佣的司机。该车辆在被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司投保交强险、商业三者险保险额100万元等险种，本次事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。造成本次交通事故是由于原告周发启与被告程二辉违反了相关交通安全法规所致，双方承担同等责任，信阳市公安交警支队浉河勤务大队作出的交通事故认定书认定正确，本院予以采信。原告要求被告赔偿事故合理损失的理由成立，本院予以采纳。根据事故责任认定书，原告周发启与被告程二辉负本次事故的同等责任。且事故车辆在被告被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司处投有交强险及商业险，故应依法先由保险公司在保险合同责任限额范围内予以赔偿。故对原告的各项主张：1、医疗费及后续治疗费，对医院出具的正规住院及门诊发票，本院予以认可；2、住院伙食补助费，可按照原告主张的标准支持住院期间；3、营养费，原告计算标准过高，可按照20元每日的标准计算营养期22日；4、护理费，可参照居民服务业和其他服务业标准计算鉴定护理期间22日；5、误工费，原告为农民，可按照河南省上一年度农林牧副渔业年平均收入计算误工期50日（住院22天+医嘱全休4周）；6、交通费，原告要求1000元，实际住院22天，本院酌定支持交通费为500元；7、三轮车，原告要求2000元，按照保险公司定损价格1500元计算。对原告要求赔偿损失合理合法部分，本院予以支持。原告周发启的损失计算如下：1、医疗费23710.92元；2、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）；3、营养费440元（20元/天×22天）；4、护理费2753.08元(45677元/年÷365天×50天)；5、误工费6070.41元（44314元/年÷365天×22天）；6、交通费300元；7、三轮车损失费1500元。以上共计35874.4元。因肇事车辆在该起事故中承担同等责任，故其投保的保险公司应当在交强险及商业险限额内赔付数额为25253.95元（事故中2人受伤，交强险分摊医疗费5000元，商业三者险承担50%为9630.46元，剩余交强险承担10623.49元）。其中被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司垫付的5000元应当予以扣除，剩余数额为20253.95元。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决书生效后十日内在机动车交通强制保险及商业险限额内一次性赔偿原告周发启各项损失共计20253.95元。二、驳回原告周发启的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费464元，减半收取232元，由被告程二辉负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判长  卢静二〇二〇年六月八日书记员  付饶