安徽省合肥市瑶海区人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0102民初4195号原告：刘欢，男，1995年1月13日出生，汉族，住安徽省肥西县。委托代理人：刘东俊，男，1966年4月30日出生，汉族，住安徽省肥西县，系原告父亲。委托代理人：罗雪，安徽汉仁律师事务所律师。被告：蒋伟，男，1976年11月22日出生，汉族，住安徽省肥西县。被告：合肥市新亚出租汽车有限公司，住所地安徽省合肥市瑶海区新蚌埠路一公里处，统一社会信用代码91340100723306791T。法定代表人：刘振华，总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L。负责人：朱文东，经理。委托代理人：付晓艳，北京德恒（合肥）律师事务所律师。原告刘欢与被告蒋伟、合肥市新亚出租汽车有限公司（以下简称新亚出租）、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员宣春莲适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘欢的委托代理人刘东俊、罗雪，被告蒋伟，被告保险公司的委托代理人付晓艳到庭参加诉讼，被告新亚出租经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告刘欢向本院提出诉讼请求，要求判令：一、被告支付原告医疗费22628.6元、住院伙食补助费900元、营养费3000元、误工费18000元、护理费7408.8元、交通费800元、鉴定费2620元、残疾赔偿金68786元、精神损害抚慰金6000元，上述共计130143.4元。因被告蒋伟承担主要责任，分责后扣除中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司已支付的10000元，原告现可主张的赔偿总额为116837.68元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险限额内对原告先行承担赔偿责任；三、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年11月2日20时20分，被告蒋伟驾驶皖Ａ×××××号小型客车沿站前路由东向西行驶至站前路与胜利路交口时，遇刘乐俊驾驶电动自行车由北向南违反交通信号灯行驶至此，两车发生碰撞，导致刘乐俊、电动自行车乘坐人刘欢受伤、两车受损的道路交通事故。该事故经合肥市公安局交通警察支队瑶海大队出具的《道路交通事故认定书》认定：蒋伟承担此次事故的主要责任，刘乐俊承担此次事故的次要责任，刘欢无责任。刘欢的伤情经安徽高诚司法鉴定所鉴定，因交通事故至颅脑损伤，遗有精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级伤残，其误工期为180日，护理期为60日，营养期为60日。另查明该肇事车辆为新亚出租所有，且在保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）。为维护原告合法权益，依法提起诉讼。被告保险公司辩称：我公司对本起事故的发生与事故责任划分无异议,事故车辆在我司投有交强险和500000元商业三者险且未购买不计免赔，该车辆在案发时未脱险，我司愿意在核实驾驶证、行驶证及从业资格证于案发时是否有效的前提下并在保险限额内承担赔偿责任，我司垫付10000元，恳请一并处理，另外，本案另一伤者刘乐俊系原告父亲，已调解结案，前期调解时交强险医疗费用去2892元，营养费用去4500元，合计交强险医疗费项下还剩2608元，交强险伤残项目用去12000+7972+260=20232元，还剩限额89768元。另外，案件主次责任，机动车商业三者险需要按照70%比例赔付并扣除未购买不计免赔额15%。在此基础上，我司提出以下意见：1、医疗费,核实与就诊相印证的医疗票据并扣除6284.6元非医保费用；2、住院伙补费，住院天数认可18天，标准认可50元/天；3、营养费，营养期认可60天；标准认可50元/天；4、护理费，护理期认可60天；标准认可123.48元/天；5、误工费误工期认可150天；原告未提供有效务工材料，故我公司不认可误工费；6、残疾赔偿金不认可伤残等级；7、精神损害抚慰金不认可，即便判决认可伤残也应该考虑责任比例；8、交通费，由法院酌定；9、诉讼费、鉴定费,不属于保险理赔范围。被告蒋伟辩称：我的车子买了保险，应当由保险公司赔。如果存在保险公司不赔的部分，剩下的由我赔偿，不要求新亚出租赔偿。赔偿金额的部分同意保险公司的意见。经审理查明：2017年11月2日20时20分左右，被告蒋伟驾驶皖Ａ×××××号小型轿车，沿合肥市站前路由东向西行驶至站前路与胜利路交口时，遇刘乐俊驾驶电动自行车由北向南违反交通信号灯行驶至此，两车发生碰撞，导致刘乐俊、电动自行车乘坐人刘欢受伤、两车受损。事故发生后，原告刘欢被送往安徽省第二人民医院救治至2017年11月20日出院。2019年9月25日，刘欢委托安徽高诚司法鉴定所对其精神伤残等级及误工期、营养期、护理期进行鉴定。2019年10月9日，该鉴定所出具鉴定意见：1.被鉴定人刘欢因交通事故致颅脑损伤，遗有精神障碍，日常生活有关的劳动能力轻度受限构成十级伤残；2.被鉴定人刘欢误工180日，护理60日，营养60日。原告刘欢支付鉴定费2620元。另查：案涉皖Ａ×××××号小型客车系被告新亚出租所有，被告蒋伟系驾驶该车辆时发生事故。新亚出租在保险公司投保了交强险及保额为500000元的商业三者险（未投保不计免赔），事故发生在保险期限内。合肥市公安局交通警察支队瑶海大队出具事故认定书，认定蒋伟负事故主要责任，刘乐俊负次要责任，刘欢无责任。再查：2019年2月2日，刘乐俊要求蒋伟、保险公司赔偿医疗费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费及财产损失费诉讼来院。经本院调解，各方达成一致赔偿意见，其中赔偿刘乐俊交强险医疗项目：医疗费2892元+营养费4500元=7392元，交强险伤残项目赔付：12000（误工费）+7972（护理费）260（交通费）=20232元。庭审中，双方确认保险公司为刘欢垫付10000元、蒋伟为刘欢垫付2000元。上述事实，有当事人提供的证据材料及当庭陈述等证据附卷佐证。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，由侵权人承担。交警部门出具的事故认定书认定被告蒋伟负主要责任，刘乐俊负次要责任，刘欢无责任，双方对此均无异议，对事故认定书予以确认。蒋伟声称如存在保险公司不赔的部分，剩下的由其赔偿，不需要新亚出租赔偿，本院予以准许。关于赔偿费用，原告支付医疗费22628.6元（其中包括蒋伟垫付2000元），有发票及出院记录、病历证实，依法认定。保险公司辩称应扣除非医保费用6284.6元，未提供证据证明，且如何用药系医疗机构根据患者的病情来决定，并非由交通事故的侵权人和受害者选择，对其辩解不予采信。被告保险公司对鉴定意见书不予认可，但未能提供足以反驳的证据，对其异议不予采信，对鉴定意见书予以确认。营养费、住院伙食补助费均按50元/天计算，营养期60日，原告合计住院18天，营养费计3000元、住院伙食补助费计900元。上述合计26528.6元，由保险公司在交强险医疗费用项下赔偿，因在保险公司已经赔付刘乐俊交强险医疗项目合计7392元，故需赔偿刘欢交强险医疗项目2608元，剩余23920.6元根据事故责任划分由被告蒋伟承担80%的赔偿责任即19136.48元，其中85%的责任由保险公司在商业三者险限额内支付即16266元，另15%的赔偿责任即2870.47元由被告蒋伟自行承担。关于误工费，误工期180天，原告主张按100元/天计算计18000元，未超出法律允许的范围，予以支持；关于护理费，护理期60天，护理费标准按2018年安徽省城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务行业45070元/年计算，为7408.8元；关于残疾赔偿金，刘欢因伤构成十级伤残，按照2018年安徽城镇居民人均可支配收入34393元/年计算，为68786元；原告尚年轻，本案交通事故对其身心造成伤害，精神抚慰金支持6000元；关于交通费，酌定支持600元；上述费用合计为100794.8元，因保险公司已经赔付刘乐俊交强险伤残费20232元，故保险公司在交强险伤残费用项下赔偿刘欢89768元，剩余11026.8元，鉴定费2620元系原告为证明其伤情的实际支出，应予支持，由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿，合计13646.8元由被告蒋伟承担80%的赔偿责任即10917.44元，其中85%的责任由保险公司在商业三者险限额内承担即9279.82元，另15%的赔偿责任即1637.62元由被告蒋伟自行承担。合计保险公司在交强险限额内赔偿原告92376元，扣除已垫付的10000元，还需支付原告82736元。保险公司在商业三者险限额内赔偿原告25545.82元。被告蒋伟应赔偿原告4508.09元，扣除已支付的2000元，还需支付2508.09元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告刘欢82736元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告刘欢25545.82元；三、被告蒋伟于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘欢2508.09元；四、驳回原告刘欢的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费680元，减半收取340元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担320元、被告蒋伟负担20元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  宣春莲二〇二〇年六月二十八日法官助理曹玲玲书记员丁玲附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。