江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1012民初336号原告：张浩，男，1997年1月26日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：陆翔，江苏江业律师事务所律师。委托诉讼代理人：卞小玲，江苏江业律师事务所律师。被告：左小明，女，1975年12月17日出生，汉族，住扬州市江都区。被告：中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司,住所在扬州市文汇西路209号5-02号。负责人：纪洋，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋红梅，北京市雨仁（扬州）律师事务所律师。原告张浩诉被告左小明、中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年1月22日公开开庭进行了审理。后因案情复杂，依法适用普通程序，于2020年5月28日公开开庭进行了审理。原告张浩的委托诉讼代理人卞小玲、陆翔、被告保险公司的委托诉讼代理人宋红梅到庭参加诉讼。被告左小明经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张浩向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告各项损失268458元，并承担本案诉讼费。后变更诉讼请求为：要求被告赔偿原告各项损失290550元。事实和理由：2015年5月5日22时20分左右，被告左小明驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由南向北偏至道路左侧行驶至扬州市江都区龙川北路尚武岗路段时，与原告张浩驾驶的由北向南行驶的自行车发生交通事故，致原告张浩受伤、车辆损坏、城市绿化设施损坏，城市照明设施损坏。本事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告左小明负事故的全部责任，原告张浩不负事故的责任。苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三责险，事故发生时均在保险有效期内。因原告的损失未能获得赔偿，故诉至法院，望判如所请。被告左小明未答辩，亦未提供证据。被告保险公司辩称，对本起事故发生的事实没有异议，但对责任认定有异议，从事故发生的现场看，原告张浩驾驶的自行车行驶在由北向南的机动车道上，而非机动车不应在机动车道上行驶。肇事车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告左小明已就医疗费向我公司理赔，我公司赔付被告左小明179929.25元，另外我公司在交强险范围内垫付原告医药费10000元（不包含在原告的主张内），支付紫金保险公司垫付的医疗费55526.75元，赔偿物损8000元（城市绿化照明设施）。对原告本次的诉讼请求在质证时发表意见。本院经审理认定事实如下：2015年5月5日22时20分左右，被告左小明驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车由南向北偏至道路左侧行驶至扬州市江都区龙川北路尚武岗路段时，与原告张浩驾驶的由北向南行驶的自行车发生交通事故，致原告张浩受伤、车辆损坏、城市绿化设施损坏，城市照明设施损坏。本事故经扬州市江都区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告左小明负事故的全部责任，原告张浩不负事故的责任。苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万不计免赔商业三责险，事故发生时均在保险有效期内。事故发生后，被告左小明、保险公司和紫金保险公司垫付部分费用，已在被告保险公司处理完毕。原告张浩受伤后被送至扬州洪泉医院住院治疗3天，该院出院诊断：外伤性蛛网膜下腔出血，左额叶及双侧顶叶脑挫伤，多发颅面骨骨折，肺挫伤，左股骨骨折，左侧髋臼骨折，右手中指、食指指伸肌腱断裂，右上1牙冠折，全身多处皮肤挫裂伤等。后原告自动出院，于2015年5月7日入住江苏省苏北人民医院住院治疗198天，该院出院诊断：左侧髋臼骨折，内固定术后；左侧股骨干骨折，内固定术后；左侧髋关节僵硬；蛛网膜下腔出血；两侧额叶，硬膜下血肿；多发性颅骨骨折；右侧尺骨骨折。出院医嘱：继续康复训练，定期复查X片，骨科门诊复诊，注意休息，避免过度负重等。2015年11月25日，原告再次入住江苏省苏北人民医院住院治疗6天，该院出院诊断：左股骨骨折延迟愈合；左侧髋臼骨折，内固定术后。出院医嘱：骨科专家门诊每月复查1-2次；有不适情况随时就诊；避免剧烈活动，避免再骨折等。2019年1月22日，原告入住江苏省苏北人民医院住院治疗2天，行左股骨骨折术后，取除骨折内固定装置。出院医嘱：骨科专家门诊一月后复查，加强营养，加强护理，有不适情况随时就诊等。审理中，经原告申请，本院依法委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所对原告颅脑外伤后精神伤残程度进行了鉴定，2019年5月17日，该所作出的鉴定意见为：颅脑外伤所致器质性神经症样综合征，日常活动能力轻度受限。经原告申请，本院依法委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级和误工期、营养期、护理期进行了鉴定，2019年7月18日，该所作出的鉴定意见为：1、原告张浩交通事故致蛛网膜下腔出血、双侧额部慢性硬膜下血肿、左侧髋臼粉碎性骨折、左侧股骨干中段粉碎性骨折、左股骨头撕脱性骨折等，目前遗有左下肢功能丧失25%以上（＜50%）、器质性神经症样综合征（日常活动能力轻度受限），分别属九级、十级伤残。2、原告张浩伤后骨折延迟愈合，建议其误工期730日、营养期180日、护理期240日。上述事实有原告提供的身份证、被告左小明的驾驶证、苏Ｋ×××××号小型轿车的行驶证、保险单、道路交通事故认定书、出院记录、镇江市精神卫生中心司法鉴定所的司法鉴定意见书、江苏省苏北人民医院司法鉴定所的司法鉴定意见书以及当事人的陈述等证据予以佐证。本案的争议焦点是：1、本案的事故责任如何认定？2、原告主张的各项损失是否有事实和法律依据？一、关于本案的事故责任如何认定。原告提供道路交通事故认定书，证明被告左小明负事故的全部责任，原告张浩不负事故的责任。被告保险公司认为，从事故发生的现场看，原告张浩驾驶的自行车行驶在由北向南的机动车道上，而非机动车不应在机动车道上行驶，其对交通事故的发生也存在一定的过错，但未提供证据。本院认为，被告左小明在事故发生后向公安机关明确陈述，由于自身疲劳、低头驾驶等过错导致交通事故的发生，原告张浩虽然驾驶电动自行车行驶在机动车道内，存在违法行为，但其行为并不必然会导致交通事故的发生，公安机关根据现场勘查、当事人陈述等所作出的道路交通事故认定书并无不当，且被告左小明未在规定的期限内申请复核，故本院对公安机关的道路交通事故认定书的证据效力予以认定，被告左小明负事故的全部责任，原告张浩不负事故的责任。二、原告主张的各项损失是否有事实和法律依据？对于原告的损失，原告进行了举证，被告进行了质证，本院结合双方的辩论意见作如下认定：1、医疗费，原告主张医疗费8642.4元，提供门诊病历、医疗费发票、费用清单等，被告保险公司要求扣除15%的非医保用药，并对其中的牙齿费用4200元不予认可。本院认为，被告保险公司要求扣除非医保用药的主张，因其未能提供证据证明，本院不予采信；对原告的牙齿费用，因在出院记录中载明原告牙齿受损，该费用应予以支持，故依法认定医疗费为8642.4元；2、住院伙食补助费，原告主张住院伙食补助费8240元（40元/天×206天），被告保险公司仅认可20元/天，本院根据原告的主张，依法认定住院伙食补助费为8240元（40元/天×206天）；3、营养费，原告主张营养费5400元（30元/天×180天），提供司法鉴定意见书。被告保险公司仅认可15元/天×180天。本院依法认定营养费为5400元（30元/天×180天）；4、护理费，原告主张护理费23320元（100元/天×206天+80元/天×34天)，提供司法鉴定意见书、出、入院记录。被告保险公司质证认为,住院期间的护理费仅认可60元/天，出院后的护理费仅认可40元/天，天数由法院核实认定。本院参考当地护理标准，酌情认定住院期间和出院后的护理标准分别为80元/天、50元/天，结合原告的实际住院天数209天和司法鉴定意见书中确定的护理期限240天，依法认定护理费为18270元[80元/天×209天+50元/天×（240-209）天]；5、残疾赔偿金，原告主张残疾赔偿金220332.67元（52460.16元/年×20年×21%），提供司法鉴定意见书。被告保险公司无异议。本院依法予以认定;6、精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金15000元。被告保险公司仅认可6000元。本院综合考虑被告的过错程度、经济状况以及本地区的生活水平等因素，酌定精神损害抚慰金为10500元;7、鉴定费，原告主张鉴定费4615.6元，提供鉴定费票据。被告保险公司认为鉴定费不应由其公司承担，故对该费用不予认可。本院核对票据原件无异，原告为明确自身伤残程度而提出鉴定，且鉴定意见为原告伤情构成伤残，故依法认定鉴定费为4615.6元；8、交通费，原告主张交通费5000元。本院根据原告就诊地点、次数、伤情等因素，酌定交通费为2500元。据此，本院确认原告的各项损失合计278500.67元。本院认为，公民的健康权受法律保护。本案中，被告左小明驾驶车辆与原告张浩发生交通事故，公安机关作出的道路交通事故认定书程序合法，并无不当，故被告左小明负事故的全部责任，原告张浩不负事故责任。因苏Ｋ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，被告保险公司已在交强险责任限额内赔付医疗费10000元，故原告的合理损失首先由被告保险公司再在交强险责任限额内赔偿110000元（含精神损害抚慰金、鉴定费），超出交强险责任限额部分的168500.67元，由被告保险公司在商业三责险范围内予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张浩损失278500.67元（此款汇入张浩账户，户名：张浩，账号：62×××74，开户行：中国农业银行扬州龙川支行；二、驳回原告张浩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为871元，由被告左小明负担。此款已由原告垫付，被告于本判决生效之日起十日内给付原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员  胡买梅人民陪审员  王永祥人民陪审员  尹慧霞二〇二〇年六月二十八日法官 助理  傅银华法官 助理  王雨霖书 记 员  何 青