河北省鸡泽县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0431民初179号 原告：康长希，男，1955年12月21日出生，汉族，农民，住鸡泽县。 委托诉讼代理人：张胜勋，河北张胜勋律师事务所律师。 被告：刘士一，男,1971年7月4日出生，汉族，农民，住河北省定州市。 被告：刘凯，男，1992年12月16日出生，汉族，农民，住河北省定州市。 被告:中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司。地址：河北省保定市七一西路181号 负责人:苏宝庆,任公司经理。 委托诉讼代理人：许艺伟，河北国尚律师事务所律师。 原告康长希诉被告刘士一、刘凯、中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告康长希及其委托代理人张胜勋、被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司的委托诉讼代理人许艺伟到庭参加诉讼，被告刘士一、刘凯未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 康长希向本院提出诉讼请求1、请求法院判决被告依法赔偿原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、电动车损失费等共计79118.44元；2、请求法院判决被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司在机动车交通事故第三者交强险和第三者商业险限额内给予赔偿3、本案诉讼费用由三被告负担。事实和理由：2019年07月30日13时20分许，被告刘士一驾驶冀Ｆ×××××号轻型仓栅式货车沿鸡泽县沙曹线（Ｓ214线）由北向南行驶至18公里600米处时，因观察不周，遇情况采取措施不当，与前方同向行驶原告醉酒后驾驶的“追风鸟”牌电动自行车侧面相撞，造成原告受伤，电动车辆损坏的交通事故。鸡泽县公安交警大队作出第1304311201900801号道路交通事故认定书，认定刘士一承担同等责任，原告承担同等责。被告刘士一驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司分别参加了交强险和第三者商业险，事发时在保险期间。事故发生后原告被送往鸡泽县中医院抢救，又被送往邯郸市中心医院住院治疗，住院36天，花去住院费29884.05元，诊断为1、右侧颞顶枕部硬膜下血肿,2、双侧额颞叶脑挫裂伤,3、蛛网膜下腔岀血,4、右侧颞顶枕骨骨折,5、颅底骨折、颅内积气、脑脊液耳漏,6、右侧颞枕部头皮血肿,7、肺部感染,8、高血压3级、很高危,9、电解质紊乱、低钠低钾血症,10、颈3／4、颈4／5椎间盘突岀。经治疗，原告病情好转，医院告知目前患者仍有精神异常、记忆力差等症状。岀院情况：患者神清语利，仍有间断头痛，较前好转，精神异常，记忆力差，时有胡言乱语，夜间睡眠差。岀院医嘱1、注意休息，加强营养。2、低盐低脂饮食。3、适当活动，避免劳累。4、积极控制血压，监测血压变化。5、口服依那普利10Ｇ日一次，脑震宁颗料2袋日两次。6、1月后复查头颅ＣＴ。原告因此事故而造成的以上损失，被告方至今未给予赔偿为此，原告诉至法院，请法院给予支持。 为支持其主张，康长希向本院提交了如下证据： 1、鸡泽县交警队事故认定书原件一份，证明事故发生时间、地点、过程及责任划分，原告负事故同等责任，刘士一负同等责任。 2、保险单复印件两份，证明被告车辆投了交强险和第三者商业险(100万)； 3、河北省医疗门诊收费票据原件一份(168元)，证明原告因交通事故受伤后当天被送往鸡泽县中医院抢救，花费检查费168元。 4、河北省医疗住院收费票据原件一份(29884.05元)、诊断证明书原件一份、住院病历复印件一份、住院费用清单原件，证明原告因交通事故受伤后因伤情非常严重被转送往邯郸市中心医院救治,2019.7.30-2019.9.4，实际住院36天，住院花费29884.05元，诊断为：右侧颞顶枕部硬膜下血肿、双侧额颞叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔岀血、右侧颞顶枕骨骨折、颅底骨折颅内积气、脑脊液耳漏、颈3/4、颈4/5椎间盘突出等十处伤情病历中出院诊断患者神清语利，仍有间断头痛，较前好转，精神异常，记忆力差，时有胡言乱语等。 5、河北省医疗门诊收费票据原件4份(30元、270.50元、196.60元、954元)。证明：原告在邯郸市中心医院住院期间的检查费共计1451.10； 6、邯郸市帜榀医药连锁有限公司发票二张(412元、280元)、邯郸市丛台区贞康药房发票一张(608元)、邯郸市丛台区惠鑫药房发票一张(192元)、邯郸市丛台区吉茂药店发票三张(5064元、4857.50元、2665元)证明：原告在邯郸市中心医院住院期间外购药共计花费14078.50元。病历中有邯郸市中心医院使用外购药药品、医用耗材告知书结合证明需要以上外购药进行治疗。 7、邯郸市律正司法医学鉴定中心收据原件一张(2700元)。证明：原告在邯郸市律正司法医学鉴定中心鉴定费2700元。 8、邯郸市律证司法医学鉴定中心司法鉴定意见书原件一份。证明：鸡泽县人民法院对原告受伤的三期及伤残委托鉴定，鉴定结果为拾级伤残一处，误工期限180日、营养期限60日护理期限60日，护理人数为1人(住院期间为2人)。 9、康马昌村村委会证明原件一份。证明：原告是农民，在家中种地并且还在村中打扫卫生，有劳动能力，因车祸失去劳动能力，应按农林牧渔业计算误工费。 10、康长希户口本复印件一份、康燕辉与常利娟结婚证一份身份证复印件二张(当庭提交原件核实)。证眀原告家庭关系，原告儿子康燕辉、儿媳常利娟，住院期两人为护理人员，出院后由康燕辉护理。 11、山东鲁茂新材料有限公司营业执照复印件一份、法人李爱梅身份证复印件一份、2018年8月至2019年7月工资证明和停发工资证明原件一份、中国农业银行个人明细对账单原件份。证明：原告儿子康燕辉在山东鲁茂新材料有限公司工作，从事车间技术操作和班组管理工作，任班长职务。其因原告交通事故受伤护理两个月，工资停发，前一年日平均工资270.77元。 12、鸡泽县亚辉油脂化工厂营业执照复印件一份、法人闫新会身份证复印件一份、工资证明和停发证明原件一份。证明常利娟是原告儿媳，在原告住院期间同丈夫康燕辉共同护理原告，常利娟在鸡泽县亚辉油脂化工厂上班，月工资3000元，在原告住院期间因照顾原告未能上班，工资停发。 13、河北增值税普通发票原件一张(1200元)，证明原告救护车费1200元。 刘士一、刘凯经本院向其送达民事起诉状副本、应诉书、举证通知书等有关法律文书，未到庭参加诉讼，其向本院递交的答辩状称，该事故刘士和原告负同等责任，事故车辆在被告保险公司投有商业险100万不计免赔和交强险，事故发生后我们垫付了1万元医疗费，我们要求保险公司返还垫付的1万元。 刘士一、刘凯向本院提交如下证据： 1、营运证、运输证、驾驶证复印件各一份，证明其合法驾驶、运营； 2、垫付一万元医疗费证明复印件一份，证明刘士一为康长希垫付了医疗费一万元； 3、刘凯和刘士一身份证复印件各一份，证明被告身份信息； 4、商业险和交强险保单复印件各一份，证明事故车辆在被告保险公司投有保险。 中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司辩称，对于原告的合理合法的损失保险公司依法赔偿，对原告的不合理不合法的损失保险公司不予赔偿。 对于原告提供的证据保险公司发表如下质证意见：对事故认定书无异议；1、对于医药费中的医院的票据真实性吴异议。费用中非医保用药应当依法扣除。对于原告提交的外购用药，真实性、关联性、合法性均不予认可。该自费药物非必要直接损失，保险公司不应承担。原告提交的检查费票据（20元、270元、196.6元、954元）的票据应当已包含在邯郸市中心医院医疗费总票据中，不应重复主张。2、对于误工费：因原告已超过60周岁，原告调提交的村委会证明不能证明原告有误工损失，不能作为误工损失证据使用。原告未提交任何工资任何工资收入证明。对于鉴定报告中误工期只能证明可能产生的误工期限，不能证明原告实际的误工损失。对于原告的主张的误工费保险公司认为证据不足，不应予以采支持。3、护理费：对于原告护理人员常利娟提供的陪护损失证明，缺乏纳税证明，劳动雇佣合同证据佐证证明，应当按照农林牧渔业收入计算陪护费。4、伤残赔偿金：原告出生于1955年，定残日为2020年4月28日，故伤残赔偿金应当为21046.5元。5、精神损害赔偿金，依法判决。6、伙食补助费、营养费：原告主张过高，应当参照有关规定认定。7、交通费：对于救护车票据真实性合法性无异议，非事故导致的直接损失不应由保险公司承担赔偿责任。对于租车费用原告未提供证据保险公司不予认可。8、鉴定费：非事故导致的直接损失不应由保险公司承担赔偿责任。综上，本次事故责任为同等责任，保险公司仅在事故同等责任范围内承担赔偿责任。 本院经审理认定事实如下：2019年07月30日13时20分许，刘士一驾驶冀Ｆ×××××号轻型仓栅式货车沿鸡泽县沙曹线（Ｓ214线）由北向南行驶至18公里600米处时，与前方康长希同向行驶醉酒后驾驶的“追风鸟”牌电动自行车侧面相撞，造成康长希受伤，电动车辆损坏的交通事故。鸡泽县公安交警大队作出第1304311201900801号道路交通事故认定书，认定刘士一承担同等责任，康长希承担同等责任，刘士一驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司分别参加了交强险和100万第三者商业险，事发时在保险期间。事故发生后康长希被送往鸡泽县中医院抢救，又被送往邯郸市中心医院住院治疗，在原告住院期间由原告儿子康彦辉和儿媳常利娟进行了护理,康长希共住院36天，经鉴定康长系住院期间2人护理，出院后为1人护理，护理期限为60日。另查明，康长希现年64周岁，在原告住院期间刘士一为康长希垫付医疗费10000元，保险公司为康长希垫付了费用10000元。在诉讼过程中，经本院委托了鉴定机构，经鉴定原告的为拾级伤残一处，误工期限180日、营养期限60日。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，康长希的各项损失如下： 1、根据医疗费单据医疗费为：45582元； 2、误工费，依据鉴定意见误工期180日计算为:28201/365*180=13907元； 3、根据鉴定和住院病历及护理人员工资证明护理费为：270.77*36+100*36+24*270.77=19846元； 4、住院伙食补助费按照每天50元计算为：50元*36=1800元； 5、营养费按照每天30元计算为：30元*60天=1800元； 6、伤残赔偿金：15373元*10%*16年=24597元； 7、精神损害抚慰金:5000元； 8、交通费：救护车1200元； 9、鉴定费:2700元； 以上各项合计为116432元。 本院认为，本次事故为康长希与刘士一负同等责任，原被告对责任认定书均无异议，本院对该事故责任予以认定。因事故车辆在保险公司投有交强险和100万第三者商业险，事故发生在保险期间，保险公司在保险范围内应承担赔偿责任。原告的本次各项损失合计为116432元，其中在交强险医疗费分项赔偿限额为10000元。康长希在该项下发生的费用为医疗费45582元、住院伙食费1800元、营养费为1800元三项合计为49182；保险公司死亡伤残项下的赔偿限额为110000元。康长希在该项下发生的费用为误工费13907元、护理费19846元、交通费1200元、鉴定费2700元、伤残赔偿金24597元、精神抚慰金5000元以上各项合计为67250元。因医疗费项下已经超39182元，该部分应当由商业险赔偿，因康长希与刘士一负事故的同等责任19591元应当由保险公司赔偿，剩余部分由康长希负担。因事故发生后刘士一和保险公司各垫付10000元，保险公司应当向刘士一支付10000元，剩余的9591元还差409元不够10000元，这409元应当从交强险的赔偿款中扣除。综上，保险公司需向康长希支付的赔偿款为10000元+67250元—409=76841元。 对于保险公司辩称的应当扣除非医保用药，因保险公司并没有指出那些药物属于非医保用药，本院对其辩称意见不予采纳。对于保险公司辩称的不负担鉴定费和诉讼费，因其辩称意见无法律依据，本院不予支持。对于保险公司辩称的外购药公司不予赔偿，因原告提供的有遗嘱相印证，对保险公司的辩称意见不予支持。对于保险公司辩称护理人员康燕辉未提供纳税证明，因原告提供的康燕辉、常利娟的证明可以相互印证，而且康燕辉的工资系银行转账，不予对康燕辉工资的真实性予以认定，对护理人员常利娟的日工资为100元予以认定。康长希虽然年龄超过60周岁，因其仍然在家耕种农田而且还兼职在村中打扫卫生，其误工费应当按照农林牧渔业计算其误工费。原告提供的交通费票据符合实际情况，本院依法予以认定。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司自本判决生效后十日内在交强险范围内赔付康长希医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计76841元； 二、中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司自本判决生效后十日内返还刘士一垫付的医疗费10000元； 三、驳回康长希其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1777.96元，减半收取888.98元，由中国人民财产保险股份有限公司保定市新市支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本 院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审 判 长  康永法 审 判 员  李素卿 人民陪审员  刘 单 二〇二〇年六月二十六日 书 记 员  杨梦鑫 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： 先由承保交强险的保险公司在在责任限额范围内予以赔偿； 不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； 仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。