成都市双流区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0116民初9164号 原告：王春艳，女，1976年3月1日出生，汉族，住四川省遂宁市安居区。 委托诉讼代理人：任欢，四川蓉城律师事务所律师。 被告：徐中云，男，1949年12月24日出生，汉族，住四川省眉山市彭山区。 委托诉讼代理人：徐伟，四川谐首律师事务所律师。 原告王春艳与被告徐中云生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年12月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月8日公开开庭进行了审理。原告王春艳及其委托诉讼代理人任欢，被告徐中云及其委托诉讼代理人徐伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王春艳向本院提出诉讼请求：1.判令徐中云向王春艳赔偿损失包括医疗费16445元、护理费3900元、住院伙食补助费780元、营养费520元、误工费7480元、残疾赔偿金66432元、被扶养人生活费21629元、交通费668元、精神损害赔偿5000元；2.判令徐中云向王春艳支付鉴定费1200元。事实与理由：2019年8月26日，王春艳与徐中云在双流区九江镇甘泉三巷发生口角，徐中云将王春艳右手无名指咬伤。经报警处理后，双方在九江派出所调解下初步平息了纷争。王春艳随后在双流区第一人民医院和四川现代医院等进行了长期治疗，但最终因伤势严重，导致手指被截肢。后经四川求实司法鉴定所鉴定，王春艳的伤残等级为十级。现王春艳为维护自身合法权益，诉至法院，要求判如所请。 徐中云辩称，一是王春艳的身体损伤系王春艳殴打徐中云的过程中，因徐中云的正当防卫所致，徐中云不应承担任何责任；二是纠纷发生后当天，双方已在九江派出所主持下进行了协商，在徐中云赔偿王春艳600元医药费后，后期的费用由王春艳自己承担，王春艳现在起诉没有依据。在法庭辩论阶段，又辩称王春艳在受伤后没有按照医嘱进行住院治疗及正规抗感染治疗，导致最后的损害后果，其本人还有糖尿病，王春艳对损害后果具有过错；对护理费、误工费、被抚养人生活费、交通费、精神抚慰金均不予认可或认为标准过高。综上，请法院依法驳回王春艳的全部诉讼请求。 本院基于查明的事实认定：2019年8月26日，根据成都市公安局双流区分局九江派出所出具《接（报）处警登记表》显示，王春艳与徐中云两人在九江甘泉巷发生纠纷，期间王春艳的右手手指被徐中云咬伤，经过协商，徐中云赔偿王春艳600元医药费，后续费用由王春艳独自垫付。 根据方正根、李下品、陈碧芳三位证人证言，王春艳与徐中云是在街巷摆摊卖东西时因占道问题（王春艳的摊位前撑开的太阳伞及水泥墩占道太多影响了徐中云摆摊）引发的口角，继而动手，当时有很多群众围观，王春艳和其儿子（一名20多岁的年轻人）与徐中云扭打，双方在拉扯过程中，王春艳欲用手去捏徐中云脸部，被徐中云咬住了右手手指，形成了伤害。 纠纷发生当日，王春艳前往成都市双流区第一人民医院急诊，病历显示：右手环指见咬痕，渗血，肿胀、压痛，掌侧见一长约1cm裂口。环指远端指节伸指受限。处理意见：请外三科会诊，患者拒绝住院，要求门诊缝合伤口……隔日换药，注意创面清洁，预防伤口感染。2019年9月2日，王春艳前往成都双流弘德医院门诊，病历显示：右手无名指感染，高血压2级中危，2型糖尿病。产生医药费268.42元。2019年9月3日，成都双流凯乐诊所出具《病历证明书》，显示王春艳右手指无名指感染，意见：治疗观察，清淡饮食。产生医药费353元。2019年9月5日，王春艳入院成都市双流区第一人民医院治疗至2019年9月12日，出院诊断为：1.右环指清创缝合术后感染，右手及右环指广泛皮肤软组织坏死，2.2型糖尿病，3.原发性高血压。出院医嘱：建议转上级医院继续治疗。产生医疗费4176.5元。2019年9月12日，王春艳还曾于四川大学华西医院急诊，产生医药费870.1元。2019年9月12日至9月30日，王春艳前往四川现代医院住院治疗，期间于9月17日做手术（产生材料费385元），协助治疗高血压及糖尿病，应患者要求出院。出院医嘱及建议：1.保持伤口清洁干燥，隔日换药，避免感染，出院后10天拆线；2.出院后继续监测血压及血糖，药物控制血压及血糖，必要时专科进一步治疗；3.患指皮瓣注意保护、保暖，防止冻伤及烫伤，禁止吸烟，远离吸烟区；4.如有不适，门诊随访；5.建议休息2月。产生医疗费10211.98元。另还有零星医药费发票175.7元。 2019年10月11日，根据王春艳的申请，四川求实司法鉴定所于2019年10月18日出具法医学鉴定意见书，载明王春艳的致残程度为十级，王春艳为此支付鉴定费1200元。 经九江街道泉水凼社区居民委员会出具《证明》，称王春艳于2015年至今一直在九江街道甘泉三巷33-35号铺面从事蔬菜批发及零售生意。 根据户口簿显示，王春艳为家中长女，家中有父亲王成金（1956年5月3日出生）、母亲张兴贵（1955年12月24日出生），但看不出其他子女信息，王春艳也未提交其他亲属关系证明。 四川省2018年度全省城镇居民人均可支配收入为33216元，城镇居民人均消费支出23484元。四川省2018年度批发和零售行业就业人员平均工资（私营单位）为39157元。 经徐中云申请，本院委托四川科博司法鉴定所对王春艳的右手环指发生感染致截指与本次外伤是否具有因果关系及其参与度进行鉴定，根据四川科博司法鉴定所出具司法鉴定意见书显示，王春艳右手环指被咬伤后发生感染致截指是在自身患有糖尿病的基础上，因右手环指咬伤，伤后9天内未接受系统、正规的抗感染治疗，几个因素的共同作用导致的。其中咬伤是发生感染的基础，是主要因素，其参与度为55%-65%，自身疾病糖尿病等属于次要因素，其参与度为35%-45%。本次鉴定发生鉴定费1400元。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。徐中云咬伤王春艳是造成王春艳后来因伤致残的基础原因，故徐中云理应承担赔偿责任，但根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”之规定，本案中，王春艳与徐中云发生纠纷也有责任，同时自身还具有糖尿病，加之是王春艳本人在伤后第一时间拒绝住院治疗以致延误病情，应当分担损失，综合考虑司法鉴定意见、徐中云、王春艳的责任大小及过错程度，本院酌情认定徐中云应承担30%的责任，王春艳自身承担70%的责任。对于徐中云辩称双方的纠纷已经在九江派出所进行了处理，王春艳自愿承担后续费用的答辩意见，本院认为王春艳只是垫付后续费用，并不能从《接（报）处警登记表》的字面意思认为王春艳放弃了后续主张赔偿的权利，故不予采信。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”王春艳在本案中的损失为：（1）医疗费16440.7元，系王春艳因本案伤害所产生的费用，本院予以确认。 （2）护理费，王春艳住院期间确需护理，本院对该费用予以支持。对护理费标准，结合当地护工收入标准，酌情应为120元/天，因王春艳先后两次共计住院25天，故护理费应为3000元（25天×120元/天)。 （3）住院伙食补助费，本院予以支持，应为750元（25天×30元/天）。 （4）营养费，本院参照20元/天的标准计算，应为500元（25天×20元/天）。 （5）误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，王春艳未举证证明其固定收入状况，参照四川省2018年度批发和零售行业就业人员平均工资情况，本院认为其误工费为39157元÷12个月÷20.92×53天=8266.89元，但由于王春艳只主张误工费为7480元，系对于自身权利的自由处分，故本院予以确认。 （6）残疾赔偿金，王春艳其收入主要来源于城镇，故残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。因徐中云对王春艳提交的鉴定报告确定的十级伤残未持异议，故根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整”之规定，王春艳的残疾赔偿金应为66432元（33216元×20年×0.1）。 （7）被扶养人生活费，王春艳虽提交了户口簿，但对亲属关系举证不充分，应承担举证不利的后果，本院对该项主张不予支持。 （8）交通费，本院综合考虑王春艳的病情及住院时间、地点，酌情支持300元。 （9）精神损害抚慰金，本院酌情支持2000元。 （10）鉴定费，王春艳交的鉴定费1200元，确为本案鉴定所产生，故本院予以支持。 综上，本院确定王春艳的损失合计98102.7元。由于徐中云应承担30%的责任，故徐中云应向王春艳赔偿29430.81元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定,判决如下： 一、徐中云于本判决生效之日起十五日内向王春艳赔偿各项损失（含鉴定费）共计29430.81元； 二、驳回王春艳其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费510元，由徐中云负担153元，王春艳负担357元；鉴定费1400元，由王春艳负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 黎 莎 二〇二〇年六月十五日 书记员 傅丽颖