河北省邯郸市邯山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0402民初821号 原告：张美的，女，1949年5月29日出生，汉族，户籍地河北省邯郸市邯山区，现住河北省邯郸市丛台区。 委托诉讼代理人：张清杰，男，1968年11月5日出生，汉族，住河北省邯郸市邯山区，与原告张美的系母子关系。 代理权限：代为交材料、代领鉴定报告、代领传票、代领赔偿款、代退诉讼费等。 委托诉讼代理人：陈龙，河北正照律师事务所律师。 代理权限：代为立案、出庭，代为陈述事实，参加辩论和调解，代为承认、变更、放弃诉讼请求，进行和解，代为撤销、变更诉讼代理人，代为撤诉及代为领取法院撤诉费用、代为办理诉讼费退费及代为领取退费费用、代为确认诉讼费退费账户等。代签、代领鉴定报告，代签、代领法律文书，代为申请诉前、诉中财产保全，提出反担保申请，代为申请执行，代领执行款，代为中止执行。 被告：范倩倩，女，1993年4月28日出生，汉族，住河北省邯郸市磁县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地河北省邯郸市丛台区人民路108号万融大厦第一层106-4号房屋和第四层③轴以东房屋。 法定代表人：薄世亮，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈建钊，男，1993年3月23日出生，汉族，住河北省邯郸市馆陶县。 代理权限：特别授权，代为承认、变更、放弃诉讼请求，代为调解，接受和解协议，代为撤诉、反诉等。 原告张美的与被告范倩倩、中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张美的委托诉讼代理人张清杰、陈龙,被告平安财险委托诉讼代理人陈建钊到庭参加诉讼。被告范倩倩经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张美的向本院提出诉讼请求：1.依法判令上述被告赔偿给原告张美的医疗费92144.98元、住院伙食补助费1400元、营养费4500元、二次手术费15000元、护理费24687.96元、伤残赔偿金54445.05元、精神损失费8000元、交通费1000元、财产损失费2000元、鉴定费3300元，以上费用共计206477.99元，扣除保险公司垫付医药费50000元，被告还应承担156477.99元；2.原告各项诉讼请求先由被告中国平安财产保险股份有限公司广平支公司在其保险责任限额内予以赔偿，精神抚慰金在其强制责任险范围内优先赔偿，不足部分由范倩倩承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由上述被告承担。立案后，2020年5月14日，原告张美的将被告中国平安财产保险股份有限公司广平支公司变更为中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司。事实和理由：2019年3月15日15时30分许，被告范倩倩驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿309国道由西向东行驶，当行驶至陵园路××国道××村口处时，撞伤沿309国道由南向北行驶的原告张美的驾驶的电动三轮车，造成原告张美的受伤，两车不同程度损害的道路交通事故。后经邯郸市公安局交通警察支队邯山大队第130402120190000085号道路交通事故认定书认定：范倩倩承担此事故的全部责任，张美的无事故责任。被告中国平安财产保险股份有限公司广平支公司在事故发生时为肇事车辆冀Ｄ×××××号小型轿车承保了强制责任险和第三者商业险。被告范倩倩驾驶车辆无视交通法规，致使原告身体受到严重伤害、精神上遭受极大痛苦、同时造成原告财产损失。为维护原告合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定，现向法院提起诉讼，望判如所请。 平安财险辩称，第一我司在原告住院期间为原告垫付5万元，请求法院在判决时予以扣除；第二本案的诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险责任，我司不予承担。 被告范倩倩未答辩。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，原告张美的为证明其主张，举证如下： 1.原告身份证复印件一份，证明原告主体资格； 2.事故认定书复印件一份，证明事故发生经过及责任划分； 3.行驶证、驾驶证、保单、保险公司工商登记信息一份，证明被告诉讼主体资格； 4.邯郸市手外医院及邯郸市中心医院诊断证明书，住院票据，门诊票据，外购药发票，费用清单及病案，证明原告因本次交通事故造成伤情及住院花销； 5.鉴定意见书及收费票据，证明原告伤情为十级伤残两处，护理90日，住院期间二人护理，营养90日，二次手术费约15000元； 6.护理人员居住证明，身份证、户口页、驾驶证、行驶证、道路运输证，从业资格证及村委会亲属关系证明，证明护理人员的基本情况； 7.购房合同及居住证明，证明原告在城镇居住； 8.邯郸市中级人民法院（2016）冀04民终1546号判决，证明代召乡属于邯郸市主城区规划范围，并经中院判决确认伤者按照城镇标准计算赔偿金。 平安财险质证意见：对证据1、2、3无异议，对证据4外购药关联性有异议，原告只提供发票，没有提供医嘱，无法证明外购药与本案存在关联性；对急救中心派车单真实性有异议，该证据非正规发票，无法证明花费的真实性；对证据5鉴定意见书中伤残鉴定意见有异议，鉴定中心未告知我司陪同鉴定，侵犯了我司对鉴定过程的知情权及参与权，申请对伤残鉴定重新鉴定，原告以肋骨及骨盆畸形愈合评为十级伤残，这两处十级伤残均应对应相应的影像片，但原告没有提供相应的影像片予以佐证，且该鉴定意见书附件部分无法得出十级伤残两处的结论，故申请重新鉴定，对鉴定报告中的二次手术费有异议，该鉴定二次手术费高于市场平均价格，且原告年龄已达70岁，后期做二次手术的可能较小，我司认为应按照实际产生费用再次报销，鉴定费票据属于间接费用，我司不予承担；对证据6真实性无异议，张清杰应为原告的主要劳动力，其护理原告张美的实际情况不符合社会常识，我司认为应按照居民服务业赔偿；对证据7购房合同买受人是张月芳，无法证明原告张美的在本房居住，且居住证明没有写明原告张美的在汉城华都居住的时间，根据最高院关于审理人身损害赔偿相关司法解释，交通事故按照城镇赔偿依据为伤者需在城镇连续居住一年以上，并且有城镇收入才可以认为城镇户口，原告的证据不满足城镇标准，对该组证据不予认可；对证据8该判决书和本案无直接关联性，该判决书中中院认定代召乡为城镇规划范围内，并没有明确对代召乡内具体的乡村规划为城镇，对该组证据我司不予认可，对原告诉请中计算明细的营养费有异议，根据省高院下发的31号文件规定，营养费应为每天20元×住院天数，对于伤残赔偿金的系数，该文件也有明确说明，伤残等级每增加一处，应在原等级的基础上上浮不超过2%，精神抚慰金也是在原等级的基础上上浮不超2%，原告的伤残赔偿金系数应为0.12，精神损害抚慰金应不超6000元，对原告的伤残赔偿年限有异议，原告于2020年3月11日评残，伤者评残时已达70周岁，根据最高院关于审理人身损害赔偿标准中的相关司法解释，伤残年限应以定残日计算，原告的伤残赔偿日应计算至10年，护理费证据中没有看到家庭关系证明，我司认为护理费参照居民服务业赔偿，交通费及财产损失原告没有提交证据我司不予承担。 平安财险举证如下： 1.我司垫付医疗费单据复印件一份，证明前期我司垫付医疗费50000元； 2.原告在事故发生时提供长期居住证明复印件一份，证明原告在裴××西村居住。 张美的质证意见：对证据1真实性无异议，原告诉请不包括该垫付款；对证据2真实性有异议，该证据系复印件。 范倩倩举证如下：邯郸手外医院预交款收据2张，发票2张（庭后提交）。 张美的质证意见：对该证据无异议。 平安财险质证意见：对发票无异议，认为预交款单不属于正规发票，平安财险不予认可，且这两张票据应包含在原告诉求的发票之中。 对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院予以综合分析。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月15日15时30分许，范倩倩驾驶冀Ｄ×××××号小型轿车沿309国道由西向东行驶，行驶至陵园路××国道××村口处时，与沿309国道由南向北行驶的原告张美的驾驶的电动三轮车发生碰撞，造成张美的受伤，两车不同程度损坏的交通事故。2019年3月26日邯郸市公安局交通警察支队邯山大队作出第130402120190000085号道路交通事故认定书，认定范倩倩承担此次交通事故的全部责任，张美的无事故责任。该车辆在平安财险投保机动车交通事故责任强制险及机动车综合商业保险，保险期间为2018年6月19日至2019年6月19日，其中第三者责任险投保险限额为500000元，事故发生在保险期间内。事故发生后，张美的2019年19年3月15日至2019年3月16日在邯郸手外医院住院治疗，住院1日，其提交证据显示住院治疗费用3080.54元，放射费640元，医药费231元，救护车费200元，以上共计4151.54元。张美的2019年3月16日至2019年4月12日在邯郸市中心医院住院治疗，住院27日，其提交证据显示住院治疗费用74500.74元，外购药11308元，检查费1924.7元，救护车费260元，以上共计87993.44元。在原告住院期间，范倩倩为其垫付2458元，平安财险为其垫付50000元。 在本案审理过程中，张美的向本院提出司法鉴定申请，请求对其伤情进行伤残等级、护理期限及人数、营养期限、二次手术费鉴定。经本院依法委托，邯郸市律正司法医学鉴定中心于2020年3月21日出具邯市律正2019伤残鉴字804号司法鉴定意见书，鉴定意见：张美的的伤残等级评定为十级两处。张美的的营养期限为九十日（90日）。张美的的护理期限为九十日（90日），护理人数为一人（住院期间2人）。张美的的二次手术费约需人民币壹万伍仟元（15000元）。 本院认为，被告范倩倩经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃举证质证及答辩的诉讼权利，应当承担相应的法律后果。公民的人身权利受法律保护，本次交通事故经交警部门作出道路交通事故认定书对事故责任进行认定，原、被告对此次事故责任的划分均不持异议，本院对该交通事故认定书予以采信。本次交通事故造成原告的各项损失为： 1.医疗费：原告主张医疗费92144.98元并提交相应票据。平安财险对外购药有异议，认为购买外购药应提供医嘱，无法证明外购药与本案存在关联性。本院认为，根据张美的提供的中心医院病历，其中有使用外购药人血白蛋白的记录，结合邯郸市中心医院使用外购药品、医用耗材告知书中载明的外购药人血白蛋白，可以认定该药品系张美的按医疗机构意见使用，故对该项质证意见，本院不予采纳。关于急救中心派车单，原告未提供正规发票，因此本院不予认可。经计算，张美的实际医疗费应为91884.98元，（3080.54+160+480+200+231+74500.74+1924.7+920+920+920+920+450+460+2760+368+3590），其主张92144.98元,对该部分费用，本院予以支持91884.98元。 2.营养费：原告主张按50元/日标准计算90日，合计4500元，本院认为张美的因此次交通事故确需加强营养，但计算标准主张过高，应按30元/日计算，营养期90天，营养费为2700元。 3.住院伙食补助费：原告主张按50元/日标准计算28日合计1400元，符合法律规定，本院予以支持。 4.二次手术费:依司法鉴定意见，本院予以支持15000元。 5.护理费：张美的因此次交通事故确需护理，经鉴定：护理人数住院期间护理人数为2人，其后护理人数为1人；关于护理费，原告主张其儿子张清杰和孙子张强为护理人员，按交通运输、仓储和邮政业在职职工标准计算。本院认为，原告并未向本院提供护理人员的工资收入及因误工实际减少收入的相关证据，因此对原告主张的标准不予采纳。护理费标准应参照河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿中的居民服务、修理和其他服务业39947元/年，张美的的护理费应为13023.81元（39947元/年÷365日×28日×2人+39947元/年÷365日×63日）。 6.伤残赔偿金：原告主张54445.05元，原告伤残等级评定为十级两处，本院予以支持39926.37元（32997元×11年×12%）。 7.精神损害抚慰金：原告主张8000元，因此次交通事故造成原告身体、精神遭受损害，参考原告的伤残等级，本院予以支持6000元。 8.交通费：原告主张1000元，未提交充分证据证明，综合原告受伤及实际诊疗情况，本院酌定500元。 9.原告主张财产损失2000元，原告未向本院提交相关证据证明，因此本院不予支持。 10.鉴定费：鉴定费是确定交通事故赔偿责任产生的必要合理费用，依票据，本院予以支持3300元。 张美的在此次交通事故中导致各项损失合计172835.16元,因本次交通事故在平安财险投保交通事故责任强制险及机动车综合商业保险，平安财险首先应当在机动车交通事故责任强制保险限额范围内，对张美的的各项损失予以赔偿，不足部分，再由平安财险按照事故认定的责任比例在机动车综合商业保险限额内承担赔偿责任。在张美的治疗过程中，范倩倩为其垫付医疗费用2458元，该部分垫款已包含在张美的的主张中。故在机动车交通事故强制保险限额内，赔偿张美的各项损失69450.18元（死亡伤残赔偿限额内赔偿59450.18元，医疗费用赔偿限额10000元），不足部分103374.98元，由平安财险在机动车综合商业保险限额内赔偿，平安财险为其垫付50000元，在履行过程中应当予以扣减。由于范倩倩为张美的垫付2458元，为减少诉累，由平安财险向范倩倩支付2458元。 综上所述，对张美的诉请合理有据部分，本院予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险及机动车综合商业保险赔偿限额内赔偿原告张美的各项损失120377.16元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效后十日内支付被告范倩倩2458元； 三、驳回原告张美的的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3430元，减半收取计1715元，由被告范倩倩承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审 判 员 邱永刚 二〇二〇年六月十五日 法官助理 于 洁 书 记 员 耿子豪 附相关法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 ——