昆明市东川区人民法院民 事 判 决 书(2020)云0113民初680号原告：马冬能，男，汉族，1983年11月19日生，云南省昆明市东川区人，东川区汤丹镇洒海村委会浪田坝小组居民，现住东川区。委托诉讼代理人：李伦，云南天外天律师事务所律师。特别授权代理。被告：杜德江，男，汉族，1989年12月17日生，云南省宣威市人，住宣威市。被告：阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司。住址地:浙江省杭州市余杭区良渚街道莫干山路1803号二楼、三楼。负责人:姚迪锋，经理。委托诉讼代理人：艾良苍，云南滇铭律师事务所律师。特别授权代理。原告马冬能与被告杜德江、阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月13日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马冬能及其委托诉讼代理人李伦，被告杜德江、被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司的委托诉讼代理人艾良苍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。马冬能向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费等损失共计人民币81705.26元；2、请求人民法院依法判令被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司在交强险和商业第三者责任险限额内承担赔偿责任，并在交强险责任限额内优先赔付精神损害抚慰金；3、本案诉讼费全部由二被告承担。事实和理由：2019年1月23日，被告杜德江驾驶云Ａ486ＱＤ小轿车由昆明市东川区城区前往昆明市东川区因民镇途中，在昆明市东川区新达公路Ｋ5＋800米路段与原告驾驶的云Ａ×××××普通二轮摩托车相撞，致原告受伤。随即原告被送到东川区人民医院住院诊治，入院诊断为：左髌骨粉碎性骨折；左第三掌骨骨折；左环指近节指骨骨折；左桡骨远端撕脱骨折；左膝关节皮肤擦伤。经手术治疗后，于2019年2月14日出院，共计住院22天。出院医嘱要求：出院后注意休息，加强营养，8-12周内避免左下肢及左手掌再次损伤及剧烈运动，定期复查Ｘ线、逐渐进行功能锻炼。此次事故，经昆明市东川区公安局交通警察大队进行道路交通事故认定，确定被告杜德江承担此事故的全部责任，原告无责任。原告多次与二被告协商赔偿问题，二被告均未作出合理赔偿，原告无奈于2019年10月11日向人民法院提起诉讼，在诉讼期间，经东川区人民法院委托云南公正司法鉴定中心对原告伤残等级和后期治疗费进行鉴定，鉴定结论为原告无伤残，但需后期治疗费15000元。2019年12月13日，原告撤回诉讼，东川区人民法院裁定准许，但至今为止二被告仍未做出合理赔偿。综上所述，根据事故责任认定，被告杜德江应当对其驾驶行为给原告造成的损失承担全部的赔偿责任，被告杜德江的车辆在被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司处投保了交强险与综合商业保险，被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司依法应当在保险责任限额内承担优先赔偿责任，剩余部分由被告杜德江赔偿。现因二被告一直未做出合理赔偿且没有明确答复，原告无奈只能再次诉至法院，望人民法院依法判如所请。杜德江答辩称：对原告起诉的事实没有异议。阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司答辩称：1、本案保险公司垫付重新鉴定费1800元，该费用应在本案中一并处理。2、原告主张的部分损失无事实和法律依据，依法应予以扣减，具体如下：（1）医疗费应以实际发票金额为准，并按照保险合同约定及医保政策扣减15%的非医保用药，同时总损失中扣减保险公司先行垫付的10000元；（2）原告住院21天，住院伙食补助费应为2100元；(3)营养费标准为每天30元，原告住院21天，计算为630元；（4）原告需提供护理材料证明护理费，如无法提供，结合原告伤情酌情认可原告住院期间的护理费，标准参照2019年农、林、牧、渔行业标准每天134元，计算为2814元；（5）对原告误工费，原告系金水矿业有限公司员工，需提供劳动合同、纳税证明、伤前一年至伤后休息期间银行工资卡对账单等证明其每日实际减少收入，误工时长参照医嘱认可90天；(6)对原告后期治疗费，鉴定报告虚高，不合理，应待实际发生后另行主张；（7）原告经重新鉴定未达到伤残，主张精神抚慰金无法律依据，同时，精神抚慰金不属于保险责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、对原告提交的东川区人民医院入院记录一份、东川区人民医院出院记录一份、昆明市东川区人民医院出院证一份、昆明市东川区人民医院病情证明书一份、云南省医疗门诊收费收据五份、云南公正司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，本院予以确认；2、对原告提交的昆明市东川区金水矿业有限公司老来红片区出具的证明一份，因无出证人签字，该证明本院不予采信；3对被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司提交的垫付医疗费10000元转账记录一份(复印件)、支付鉴定费发票一份(复印件)，本院予以确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月23日15时左右，被告杜德江驾驶牌号为云Ａ486ＱＤ的小型轿车在昆明市东川区新达公路Ｋ5＋800米路段与原告马冬能驾驶牌号为云Ａ×××××的二轮摩托车相撞，致原告受伤。同日，原告被送往昆明市东川区人民医院住院治疗。原告伤情诊断为：左髌骨粉碎性骨折；左第三掌骨骨折；左环指近节指骨骨折；左桡骨远端撕脱骨折；左膝关节皮肤擦伤。原告因此次事故共住院22天，住院期间产生医疗费用20000多元，由被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司垫付了10000元，原告支付763.26元，其余费用由被告杜德江支付。原告出院后，于2019年8月16日自行到昆明医科大学司法鉴定中心做司法鉴定，鉴定意见为：十级伤残，后期治疗费用评估为14000元，误工期为210天，营养期为75天，护理期为105天。原告于2019年10月11日向本院起诉，在审理过程中，被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司对原告的伤残等级和后期治疗费提出重新鉴定，经本院摇号后，委托云南公正司法鉴定中心对原告伤残等级和后期治疗费进行鉴定，鉴定结论为原告未达到伤残标准，后期治疗费评估为15000元。2020年4月13日，原告再次向本院起诉，要求被告赔偿其各项损失81705.26元。被告杜德江的车辆驾驶车辆在被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司处投保了交强险和商业险（商业险300000元），发生事故在保险期内。此次事故经昆明市东川区公安局交通警察大队进行道路交通事故认定，确定被告杜德江承担此事故的全部责任，原告马冬能无责任。本院认为：本案系道路交通事故引发的人身损害赔偿纠纷，被告杜德江驾驶小型轿车与马冬能驾驶二轮摩托车相撞，造成马冬能受伤，昆明市公安局东川区公安局交通警察大队做出的《道路交通事故认定书》确定被告杜德江承担此次事故的全部责任，原告马冬能无责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，再由当事人之间按照各自的过错程度分担。该案承担事故全部责任方的马冬能驾驶的车辆在被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司投保了交强险及商业险，商业险限额300000元，且发生交通事故时在保险期限内，所以，被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司应先在交强险和商业险保险限额内承担保险赔付责任，超过责任限额的部分由被告马冬能承担责任。对被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司垫付10000元医药费的事实，可与被告杜德江支付的医疗费另案处理；对被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司支付的1800元鉴定费，由被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司承担。对于原告诉请的赔偿范围及数额是否符合法律规定的问题，本院评判如下：1、医疗费763.26元，有医疗单位正式收据，本院予以支持；2、后期治疗费15000元，有鉴定机构相关鉴定意见，本院予以支持；3、住院伙食补助费2200元，符合法律规定，本院予以支持；4、对原告提出的护理费，因原告未提供护理人员相关的误工费用及收入证明，本院参照当地护工从事同级别的劳务报酬每天120元，根据原告住院时间及医嘱休息时间按106天计算，支持12720元；5、对原告提出的误工费，因原告不能说明实际收入情况，也不能举证其近三年的平均收入，本院按照云南省2019年农、林、牧、渔业在岗职工平均工资计算，根据原告住院时间及医嘱建议休息时间，本院支持原告误工费106天共计14310元；6、对原告提出的营养费，根据医疗机构确定意见，本院酌情支持3180元；7、对原告提出的精神抚慰金，根据原告的伤情情况本院酌情支持2000元。综上所述，对原告的赔偿请求，本院支持医疗费763.26元、后期治疗费15000元、住院伙食补助费2200元、护理费12720元、营养费3180元、误工费14310元、精神抚慰金2000元，共计50173.26元。被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司应在交强险范围内赔偿原告马冬能护理费、营养费、误工费、精神抚慰金共计34410元，在商业险内赔偿原告医药费、后期治疗费共计15763.26元。被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司交强险和商业险共计赔偿原告马冬能50173.26元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告阳光财产保险股份有限公司杭州城北支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告马冬能各项费用共计50173.26元。二、驳回原告马冬能的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费920元，由被告杜德江负担(限判决生效后七日内交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。审判员 李 航二〇二〇年六月二十日书记员 刘先龙