河北省涿州市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)冀0681民初870号 原告：魏某，男，汉族，2008年7月7日出生，住涿州市。 委托代理人：魏玉娇，涿州市晨曦法律服务所法律工作者。 被告：长城人寿保险股份有限公司，地址：北京市西城区平安里西大街31号3层301。统一社会信用代码：91110102634984232A。 法定代表人：白力，董事长。 委托代理人：安小飞，男，汉族，1985年3月12日出生，住河北省新乐市，系公司员工。 委托代理人：董建，男，汉族，1984年12月21日出生，住河北省石家庄市桥东区，系公司员工。 上列原被告因财产保险合同纠纷一案，原告于2020年3月11日起诉来院。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托代理人魏玉娇与被告长城人寿保险股份有限公司之委托代理人安小飞、董建到庭参加了诉讼,本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告给付原告意外 伤害保险理赔金10万元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2012年7月17日，原告父亲魏征以投保人和被保险人身份在被告处投保长城鸿盛两全保险（分红型）及长城附加意外伤害保险（保单号：9025000081828188），附加意外伤害保险保额10万元，身故受益人为原告。魏征按合同约定足额交纳保费。魏征于2018年11月3日被他人杀害，后原告向被告理赔未果。为了维护原告的合法权益，特起诉，请判决。 被告长城人寿保险股份有限公司答辩称：一，本案涉及保险合同中的被保险人魏征虽因被人杀害导致其身故，但是在河北省保定市中级人民法院（2019）冀06刑初28号刑事附带民事判决书中明确载明被保险人魏征对引发其本人被杀害存在重大过错，因此被保险人本次出险不属于涉案保险条款意外伤害的范畴，答辩人不应承担保险责任。本案中，投保人和被保险人魏征于2012年7月17日投保我公司《长城附加意外伤害保险》，保险金额为10万元，保单生效日期为2012年7月20日，于2015年8月24日投保我公司《长城福安百万身家两全保险》，份数为1份，保单生效日期为2015年9月1日，其中《长城福安百万身家两全保险》这份保单的代理人也是魏征本人。本案涉案的保险为意外伤害保险合同，意外伤害保险合同是以被保险人遭受意外伤害及因此致残或死亡为标的的人身保险合同。因此只有被保险人遭受意外伤害导致其死亡或残疾的，保险人才承担保险责任，《长城附加意外伤害保险》保险条款7.2条，《长城福安百万身家两全保险》保险条款9.4条对意外伤害的定义为：指外来的，突发的，非本意的，非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。而本案中河北省保定市中级人民法院（2019）冀06刑初28号刑事附带民事判决书已明确认定，“被害人魏征与王某有不正当两性关系，在遭到王某拒绝后，继续纠缠王某。案发当晚，魏征电话微信联系王某，欲与王某发生性关系，王某表示拒绝并明确反对魏征进入其家，魏征非但不听反而翻墙进入王家，对本案的发生具有重大过错”，另外，在本次事故中，被保险人魏征在凌晨时间，遭到他人拒绝进入他家的情况下，竟然翻墙进入他家，魏征理应会对自己非法闯入私人住宅的行为遭受外来侵害存在预知情形，故魏征在本案中所受到的伤害事故起因不符合涉案保险条款意外伤害中非本意的构成要件，魏征本次事故不属于意外伤害事故范畴，答辩人不应承担保险责任。同时该案的事实和最终理赔结论与（2018）黑02民终1080号黑龙江省齐齐哈尔市中级人民法院民事判决书相符。二，本着维护司法公正，为社会弘扬正气，传播正能量，恳请法院驳回原告的所有诉讼请求。表面上看这是一个普通的保险合同纠纷案件，其实这是一个非常典型、具有代表意义的维护社会秩序及司法公正的对决，我们每个公民的任何行为不能凌驾于法律之上，本案中的被保险人魏征为完全民事行为人，被保险人理应知晓在凌晨时间非法私闯民宅属于违法行为这一常识，作为一家有责任，有担当的保险公司，我们必须对于被保险人这一违法行为造成的严重后果做出最正确的理赔结论，因此请求法院本着维护司法公正，为社会弘扬正气，传播正能量，驳回原告的所有诉讼请求。综上所述，被保险人本次出险不属于“非本意”的意外伤害构成要件，依据保险合同的约定，答辩人作出本次理赔不承担保险责任的理赔结论有理有据。恳请法庭充分考虑答辩人利益，驳回原告的全部诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：原告对其主张提供证据有：1、原告及法定代理人身份证、户口本。证明原告主体适格。2、长城人寿保险股份有限公司人身险保险单一份。证明投保人魏征于2012年7月18日在被告公司投保长城附加意外伤害保险，基本保险金额为10万元，身故受益人为魏某。该保险合同第35页约定，被保险人遭受意外伤害事故，并因本次意外伤害直接导致被保险人在该意外伤害发生之日起180天内身故，我们按保险单载明的基本保险金额向意外身故保险金受益人给付“意外身故保险金”，本附加险合同终止。3、河北省保定市中级人民法院（2019）冀06刑初28号刑事附带民事判决书一份。证明投保人魏征的死亡是由于案外人的犯罪行为造成，而并非魏征自身的犯罪行为造成，魏征的死亡属于意外死亡情形。4、长城人寿保险股份有限公司理赔决定通知书。证明被告认可魏征系意外身故，但理赔数额未按保险合同约定。5、相关判例判决书及执行裁定书复印件各一份。证明本案有相关判例，支持原告的诉求。 被告质证意见：证据1真实性、关联性无异议。证据2真实性无异议。证明目的有异议，涉案保险合同所指意外伤害指外来的、突发的、非本意的、非疾病的全部四种要素致使被保险人身体受到的伤害，本案中魏征在本次事故中，对本次事故的发生具有重大过错，并且魏征强行进入他家私闯民宅是引起本次事故的最直接原因。因此魏征本次事故不符合非本意的客观要件。我公司不承担责任。证据3真实性无异议，证明目的不认可，质证意见同证据2。证据4真实性认可，证明目的不认可，在我公司出具的理赔结论通知书明确载明被保险人魏征因身故提出理赔申请，而原告此证据证明被保险人魏征系意外身故，存在证据与证明目的前后矛盾。我公司已按照魏征因身故的理赔申请作出了正确的理赔结论。该理赔中被保险人并非因意外导致身故。我公司已承担了被保险人魏征因身故导致的理赔责任。证据5因系原告自行打印，无法确认真实性，我方不予认可。 被告提供证据有：1、人身保险投保书，证明投被保险人魏征于2012年7月17日投保长城附加意外伤害保险，基本保险金额10万元。在投保险人与被保险人授权和声明处亲笔抄写“本人已阅读保险条款、产品说明书和投保提示书，了解本产品特点和保单利益的不确定性”并且在投保人和被保险热签名处进行了签字确认。2、责任免除告知书及人身保险投保提示书，证明投被保险人魏征已知悉“被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的强制措施属于责任免除范围，我公司将不承担保险责任。”并在责任免除告知书及人身保险投保提示书进行了签字确认。3、长城附加意外伤害保险条款，证明涉案条款约定的意外伤害的范围。4、河北省保定市中级人民法院（2019）冀06刑初28号刑事附带民事判决书一份，证明被保险人魏征在本次事故中存在重大过错，不属于我公司意外伤害非本意的范畴，属于条款中的责任免除情形，我公司不承担意外伤害的保险责任。5、（2018）黑02民终1080号黑龙江齐齐哈尔市中级人民法院民事判决书一份，证明被保险人在本次事故中存在重大过错，不属于意外伤害的范畴，在类似案件在中级人民法院得到认可。 原告质证意见：证据1真实性无异议，证明目的不认可。 证据2真实性、证明目的均不认可，属于被告方的格式条款，免除了自身的责任，加重了对方的责任，应属于无效条款。被保险人魏征不存在故意犯罪的行为，不属于保险免责的范围。证据3真实性认可，证明目的不认可，理由同证据2。证据4真实性认可，证明目的不认可，被保险人魏征无过错，他的死亡是由于案外人的犯罪行为造成，属于意外死亡的情形。证据5真实性、证明目的我方不予认可。 本院认为：魏征（已故）于2012年7月18日在被告公司投保长城附加意外伤害保险，该保险合同合法有效，由于案外人的犯罪行为造成魏征的死亡属于意外伤害的范畴。因造成魏征本人死亡的事实结果非魏征本意，且不可预测。现原告要求被告赔偿意外伤害保险10万元，该损失应在被告承保范围内，对原告主张，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第十四条；《中华人民共和国合同法》第六十条之规判决如下： 被告长城人寿保险股份有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告意外伤害保险金10万元。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。 案件受理费1150元，由被告负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者法定代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审判员  张凌涛 二〇二〇年六月二十日 书记员  王慧珠 注：递交上诉状后七日内交纳上诉费，并提交转账凭证（上诉费以转账方式转入账户：河北省保定市中级人民法院、开户行：中国银行保定市西城支行、账号10×××07），逾期视为放弃上诉。