内蒙古自治区莫力达瓦达斡尔族自治旗人民法院民 事 判 决 书（2020）内0722民初148号原告：王某，男，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。法定代理人：张某（原告的母亲），住内蒙古自治区呼伦贝尔市。委托诉讼代理人：吴兆军，黑龙江卓唯律师事务所律师。被告：杜媛媛，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司。法定代表人：刘晓明。委托诉讼代理人：贾宇。原告王某诉被告杜媛媛、中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司（以下简称：被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告王某及其委托诉讼代理人吴兆军、被告杜媛媛、被告保险公司的委托诉讼代理人贾宇均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、要求被告保险公司依法赔偿原告经济损失共计105,570.57元（医疗费327元，营养费9000元，住院伙食补助费1100元，护理费9,206.57元，残疾赔偿金76,610元，鉴定费及鉴定检查费3535元，交通费792元，精神损害赔偿金5000元）；二、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月19日，被告杜媛媛驾驶×××号小型客车行驶至红彦镇中心校门前时，与同向行人原告王某相撞，将原告撞伤，事故发生后，原告被送往齐齐哈尔市第一医院治疗，诊断为“左足开放性损伤、左足第2跖骨基底骨折、左足第1足趾近节趾骨骨折、甲板部分损失，甲床损伤、左足第3跖骨远端骨折”等。经莫旗交警大队现场勘查，认定被告杜媛媛负事故的全部责任，原告无责任。被告杜媛媛驾驶×××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（100万元），事故发生在保险期内。现原告诉讼要求二被告依法承担赔偿责任并承担本案的诉讼费用。被告杜媛媛答辩称，答辩人在被告保险公司投保交强险和商业险100万元，应由保险公司承担赔偿责任。另外答辩人为原告垫付了20,367.97元，要求被告保险公司返还此款。被告保险公司答辩称，对本案事故的发生以及原告十级伤残的事实均认可，同意在保险限额内赔偿原告合理的损失。医疗费应根据正规票据，结合门诊手册、住院病历和药品清单确认，甲类药按照100%赔偿、乙类药品按80%赔偿、丙类药品不赔偿。护理费应按照91.65元每天计算，鉴定费用和诉讼费保险公司不承担。对于此次交通事故发生的经过以及责任划分，原、被告双方均没有异议，本院予以确认。当事人围绕各自的主张依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对于原告举证中的道路交通事故责任认定书、医疗费票据五张（327元）、住院费用明细一份（16,367.97）、住院病案、诊断一份、鉴定及鉴定检查费票据（3535元）、护理人员身份证复印件二张以及被告杜媛媛举证的驾驶证、行驶证、交强险保单一份、商业险保险单一份（三者险100万元），原告王某、被告杜媛媛和被告保险公司对上述证据均没有异议，本院对原、被告提供的上述证据均予以认定。对于原告举证的交通费票据759元，被告保险公司质证称因不是原告王某本人的票据，对此证据不认可。本院根据从红彦镇到齐齐哈尔市的实际情况，酌情认定原告的交通费为459元。依原告的申请，本院对齐医附三院【2020】临司鉴字42号司法鉴定意见书予以核实，鉴定意见为：“1、被鉴定人王某所受损伤，评定为伤残十级。2、住院期间需2人护理，出院后49天需1人护理。3、伤后90天内需加强营养。4、伤后3个月内可以医疗终结。”原告、被告杜媛媛和被告保险公司对此鉴定意见均无异议，本院对该鉴定意见予以认定。根据上述证据及当事人陈述，本院经审理查明，2019年6月19日，被告杜媛媛驾驶×××号小型客车行驶至红彦镇中心校门前时，与同向行人原告王某相撞，将原告撞伤，事故发生后，原告被送往齐齐哈尔市第一医院治疗，诊断为“左足开放性损伤、左足第2跖骨基底骨折、左足第1足趾近节趾骨骨折、甲板部分损失，甲床损伤、左足第3跖骨远端骨折”等，原告住院治疗11天。原告住院治疗及复查共计花费医疗费用为16,694.97元，被告杜媛媛给原告垫付了20,367.97元。此次事故经莫旗交警大队现场勘查，认定被告杜媛媛负事故的全部责任，原告无责任。被告杜媛媛驾驶×××号小型客车在被告保险公司投保了交强险、商业三者险（100万元），事故发生在保险期内。本院认为，本案系机动车交通事故致人损害产生的纠纷，双方当事人对道路交通事故认定书均无异议，被告杜媛媛负事故的全部责任，原告王某无责任。被告杜媛媛驾驶的×××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险、商业三者险（保险金额100万元），事故发生时在保险期内。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司应在交强险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分，应由被告保险公司按照杜媛媛过错的责任比例赔偿（承担100%），仍有不足的由被告杜媛媛按照其过错的责任比例赔偿（承担100%）。关于原告诉讼请求损失核定的问题，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、十九条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，参照内蒙古自治区统计局发布的国民经济和社会发展统计公报，结合原告的诉讼请求与司法鉴定意见书意见内容，对于原告王某的各项经济损失，本院认定如下：1、原告王某的医疗费16,694.97元；2、营养费9000元（100元/天×90天）；3、住院伙食补助费1100元（100元/天×11天）；4、护理费9,206.57元（129.67元/人/天×11天×2人+129.67元/人/天×49天×1人+129.67元/人/天×10天×1人）；5、伤残赔偿金76,610元（38,305元/年×20年×10％）；6、鉴定及检查费3535元；7、交通费459元；8、精神抚慰金3000元。综上原告王某的所有损失共计119,605.54元。原告经济损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计26,794.97元（16,694.97元+1100元+9000元），应由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10,000元。原告经济损失中的护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金合计89,275.57元（9,206.57元+76,610元+459元+3000元），应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿，所以被告华保险公司应当在交强险范围内赔偿原告经济损失99,275.57元（10,000元+89,275.57元）。原告其余经济损失20,329.97元（119,605.54元-99,275.57元）由被告保险公司在商业险100万元的责任限额内予以赔偿，所以被告保险公司共计赔付原告王某119,605.54元（99,275.57元+20,329.97元）。另由于被告杜媛媛为原告垫付了20,367.97元，所以被告保险公司应返还给杜媛媛20,367.97元，赔付原告王某99,237.57元（119,605.54元-20,367.97元）。综上事实和理由，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百五十二条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司于本判决生效后十日内赔付原告王某99,237.57元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司呼伦贝尔中心支公司于本判决生效后十日内给付被告杜媛媛20,367.97元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,411.42元，减半收取计1,205.71元，由被告杜媛媛负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员  田刚二〇二〇年六月九日书记员  赵洋附：本判决所依据的相关法律：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费用和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。”《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条“法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。”《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条“判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。”