上海市青浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0118民初21412号原告：刘怀青，男，1970年11月18日出生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：许家豪，上海之法律师事务所律师。被告：吴少奇，男，1984年9月7日出生，汉族，住安徽省。被告：阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司，住所地陕西省汉中市。负责人：宋年年，总经理。委托诉讼代理人：薛晓慧，上海御宗律师事务所律师。原告刘怀青与被告吴少奇、阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司(以下简称“阳光财保”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘怀青的委托诉讼代理人许家豪、被告吴少奇、被告阳光财保的委托诉讼代理人薛晓慧到庭参加诉讼。审理中，被告阳光财保申请对原告刘怀青的伤残等级及三期进行重新鉴定，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心进行重新鉴定。本案现已审理终结。原告刘怀青向本院提出诉讼请求：1.确认刘怀青因本次交通事故造成的损失为：医药费人民币32,819.98元、住院伙食补助费264元、护理费1,200元、营养费1,200元、误工费13,159.66元、残疾赔偿金136,068元、交通费1,000元、衣物损300元、精神损害抚慰金3,000元(交强险内优先赔付)、鉴定费3,900元、律师代理费5,000元；2.判令阳光财保在保险范围内承担先行赔付责任，超出或者不属于保险理赔范围的由吴少奇承担60%赔偿责任，律师代理费由吴少奇全额承担。事实与理由：2018年10月11日20时许，吴少奇驾驶牌号为沪BEXXXX的轻型厢式货车在上海市青浦区华纪路进纪鹤公路东约50米处时，与骑行电动自行车的刘怀青发生碰撞，致刘怀青受伤。经过上海市公安局青浦分局交通警察支队认定，刘怀青和吴少奇对该起事故负同等责任。因事故车辆在阳光财保处投保了交强险及商业三者险，其应在保险额度内先行赔付，不足部分由吴少奇按责承担。刘怀青诉至法院，请求判如所请。吴少奇辩称，事故事实及责任认定无异议，事发后未垫付过钱款。律师代理费金额过高，要求按责承担2,500元。阳光财保辩称，事故事实及责任认定无异议。事故车辆投保了交强险及商业三者险(500,000元，含不计免赔)，事故发生在保险期间，同意在保险责任范围内承担相关赔偿责任，商业险要求按照50%的责任比例承担赔偿责任。事发后未垫付过费用。对重新鉴定结论认可，刘怀青不构成伤残等级，故对其残疾赔偿金及精神损害抚慰金均不认可。鉴定费不在保险理赔范围内，不同意承担，己公司垫付的重鉴费用应由刘怀青承担。医疗费，刘怀青提供的发票中部分是事故发生前产生的费用，对该部分不认可，其他发票无异议，根据商业险保单条款，要求扣除非医保。残疾辅助器具费要求单列一项，且应提供相应医嘱。住院伙食补助费认可20元每天计算12天，认可240元；护理费标准40元每天认可，护理天数按照重新鉴定结论计算；营养费认可30元每天，天数按照重新鉴定结论计算；误工费由法院依法认定；交通费无证据不认可；衣物损无证据不认可；律师费不属于保险理赔范围不认可。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2018年10月11日20时25分许，刘怀青骑电动自行车沿上海市青浦区华纪路由西往东行驶至华纪路进纪鹤公路东约50米处时，适遇吴少奇驾驶牌号为沪BEXXXX的轻型货车(以下简称“事故车辆”)由东往西行驶至此，两车发生碰撞，致刘怀青受伤及两车车损。上海市公安局青浦分局交通警察支队对该事故作出道路交通事故责任认定,认定刘怀青骑电动自行车未靠道路右侧行驶负同等责任，吴少奇驾驶机动车驾驶疏忽负同等责任。事故车辆在阳光财保处投保了交强险及商业三者险500,000元(含不计免赔)，事故发生在保险期限内。刘怀青因本起交通事故发生医疗费31,545.50元(含外购药费用，已扣除住院期间伙食费)，为本次诉讼聘请律师支付律师代理费5,000元。2019年5月23日，上海宋慈法律咨询有限公司出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“(一).被鉴定人刘怀青于2018年10月11日因交通事故受伤，使其患有脑外伤所致精神障碍(器质性神经症样综合症)；(二).被鉴定人刘怀青已构成XXX伤残。(二).给予被鉴定人刘怀青休息期90日，营养期和护理期各30日。”刘怀青为此支付鉴定费3,900元。审理中，阳光财保对该鉴定意见书提出异议，申请对刘怀青的伤残等级及三期进行重新鉴定。经原、被告同意，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心对原告损伤后的伤残等级及三期进行重新鉴定。2020年5月22日，华东政法大学司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、被鉴定人刘怀青于2018年10月11日因交通事故受伤，未构成XXX伤残等级。2、可酌情给予被鉴定人休息期90日，护理期30日，营养期30日。”阳光财保为此垫付重新鉴定费10,000元。本院依法将该鉴定意见书寄送给原、被告质证，阳光财保出具书面意见称，认可重新鉴定结论，因刘怀青不构成伤残等级，故对其主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金不予认可，重新鉴定费用要求由刘怀青负担。刘怀青及吴少奇未发表书面意见。本院认为，重新鉴定系经由本院依法委托，该鉴定结论程序合法，且经原、被告质证，本院予以采纳。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿由此造成的损失。本案系因道路交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，公安机关就本起事故作出的责任认定所依据的事实清楚、适用法律正确，对此本院予以确认。据此，本院确认吴少奇应对刘怀青的损失承担60%的赔偿责任。事故车辆在阳光财保处投保了交强险及商业三者险，根据相关法律规定，应由阳光财保在保险责任限额内承担赔偿责任，对超出部分或不属保险赔偿范围的部分，再由吴少奇承担。原告的各项赔偿费用具体确定如下：1.医疗费，阳光财保要求扣除非医保部分，但未提供证据证明其已履行特别告知义务，该主张于法无据，本院不予支持。关于外购药，刘怀青已提供医嘱单，该费用确系其治疗的必要合理费用，本院予以确认。扣除住院伙食费、事故发生前的医疗费及不属刘怀青本人的医疗费部分后，本院确认刘怀青的医疗费为31,545.50元；2.住院伙食补助费，刘怀青共住院12天，按照20元每天计算，本院确认为240元；3.营养费1,200元、护理费1,200元，刘怀青主张于法无悖，本院予以确认；4.残疾辅助器具费45元，阳光财保主张刘怀青外购的医用固定带费用应作为残疾辅助器具费单列，于法无悖，本院予以准许。该费用系刘怀青治疗及康复的必要费用，刘怀青已提供证据证明，本院予以确认；5.交通费，综合刘怀青就医治疗的情形，本院酌情确认500元；6.误工费，刘怀青已提供证据证明其工作及收入情况，根据其事发前一年的工资收入，本院确认其误工费按6,677.22元计算三个月，扣除事发后三个月发放的工资9,054元后，其误工费本院确认为10,977.66元；7.衣物损失费，本院酌情确认300元；8.初次鉴定费3,900元，系刘怀青为查明其损失程度所支付的必要的、合理的费用，被告应予赔偿；阳光财保虽主张鉴定费用并非保险理赔范围，但并未提供相应证据证明其主张，本院对此不予采信，初次鉴定费用由阳光财保在商业险范围内按责赔付；9.律师代理费，也是本起事故给刘怀青造成的财产利益损失，刘怀青已提供相应依据，本院酌情确认3,000元；10.残疾赔偿金及精神损害抚慰金，因重新鉴定结论为刘怀青不构成伤残等级，故刘怀青的该两项主张于法无据，本院不予支持。综上所述，刘怀青因本次交通事故造成的损失共计52,908.16元，其中律师代理费3,000元由吴少奇全额承担；属交强险范围的金额为23,022.66元，属商业三者险范围的金额为26,885.50元，由阳光财保在保险责任赔偿范围内按60%的比例进行赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国保险法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔付原告刘怀青23,022.66元；二、被告阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔付原告刘怀青16,131.30元；三、被告吴少奇应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘怀青3,000元；四、原告刘怀青的其余诉讼请求不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,577.34元，减半收取计1,788.67元，由原告刘怀青负担1,361.67元，被告吴少奇负担427元。重新鉴定费10,000元，由原告刘怀青负担4,000元，由被告阳光财产保险股份有限公司汉中中心支公司负担6,000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 李瑜婷二〇二〇年六月二十四日法官助理 钱雯晴书 记 员 钱雯晴附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。……四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。