福建省连江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0122民初4822号 原告：陈振宏，男，1963年6月5日出生，住福建省连江县。 委托诉讼代理人：刘石，上海沪铭律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：夏兴旺，上海沪铭律师事务所执业律师。 被告：郭德权，男，1953年11月26日出生，汉族，住福建省福州市台江区。 委托诉讼代理人：张春英（系郭德权之妻），女，1956年3月30日出生，汉族，住福建省福州市台江区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市台江区曙光路118号3楼09单元部分、10单元-19单元、物业管理1房屋。 负责人：王银贤，总经理。 委托诉讼代理人：陈锦水，福建联合信实（福州）律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：李贵娇，福建联合信实（福州）律师事务所执业律师。 原告陈振宏与被告郭德权、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月31日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈振宏的委托诉讼代理人刘石、被告郭德权及其委托诉讼代理人张春英、被告保险公司的委托诉讼代理人李贵娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈振宏向本院提出诉讼请求：1.判令郭德权赔偿陈振宏医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、鉴定费、后续治疗费、精神损害抚慰金共计338354.08元；2.前项赔偿金额由保险公司在交强险及商业险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，保险赔偿不足部分由郭德权赔偿；3.判令诉讼费由郭德权、保险公司承担。诉讼中，陈振宏增加第一项诉讼请求中残疾赔偿金金额，即第一项诉讼请求金额增加后为354476.08元。 事实和理由：2019年3月28日，郭德权驾驶闽Ａ×××××车辆沿漳东线行驶至连江县（漳东线）时，与陈振宏驾驶的电动车发生碰撞，造成陈振宏受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经连江县公安局交通警察大队认定：郭德权负本事故的全部责任，陈振宏无责任。陈振宏受伤后被送往福州联勤保障部队第九〇〇医院进行治疗，出院诊断主要有：右眼外伤性动眼神经麻痹、右眼视神经挫伤，右胫腓骨骨折内固定术后，共住院34天。出院医嘱主要有建议休息，避免劳累等。福建晟蓝司法鉴定所对陈振宏伤残评定为十级附加一个十级伤残，误工180天、护理90天、营养90天，后续取固定物治疗费用需19200元。郭德权系车辆驾驶人，本起事故的直接侵权责任人，应对陈振宏的损伤承担赔偿责任，保险公司作为责任车辆的承保公司，应在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。 具体损失金额如下：1、医疗费140567.88元；2、后续取内固定医疗费19200元；3、住院伙食补助费3400元(100元／天×住院34天)；4、营养费5400元(60元／天×评定90天)；5、误工费46800元(260元／天×评定180天，陈振宏本人2018年月平均工资7800元÷30天=260元／天）；6、护理费18720元(208元／天×评定90天，福建省2018年城镇在岗职工平均劳动报酬76266元/365天＝208元）；7、残疾赔偿金100364元(45620元／年×20年×11%);8、鉴定费2600元；9、交通费1000元；10、精神损害抚慰金8000元；以上费用共计354476.08元。 郭德权辩称，对陈振宏陈述的事故发生过程、责任认定、受伤情况没有意见。但其主张的各项赔偿金额偏高。郭德权投保了不计免赔，赔偿金额由保险公司承担。 保险公司辩称，一、闽Ａ×××××在保险公司投保交强险、责任限额为1000000元的商业三者险及相应不计免赔率险，事故发生在保险期限内，保险公司愿意在保险责任范围内赔偿。二、事故发生后，保险公司已向陈振宏垫付100000元，请求法院依法确认，并予以扣除。三、赔偿标准应按农村标准。陈振宏的户籍地系农村，其提供的证据中连江县源鑫建材水泥砖厂在国家企业信用信息公示系统上未查询到该公司的信息，其也未提供医社保缴纳凭证、工资发放银行流水等予以佐证。且单位地址城乡代码220，即使陈振宏提供的证据是真实的，其也是在农村工作，无法证明在城镇生活或工作满一年以上。五、陈振宏部分诉讼请求不合理，具体如下：1、医疗费：（票据不齐）庭审需核实用药清单，非医保费用不属于保险责任，保险公司不承担赔付责任，已向法院申请医保鉴定。2、后续治疗费：未实际发生。3、住院伙食补助费：主张偏高，认可按30元／天为标准计算。4、营养费：主张过高，住院期间用药已提供营养补给，未提供营养费支出凭证。5、误工费不予认可。连江县源鑫建材水泥砖厂在国家企业信用信息公示系统上未查询到该公司的信息。陈振宏也未提供医社保缴纳凭证、工资发放银行流水等予以佐证，未提供证据证明其有误工损失。6、护理费：住院护理费主张偏高，应按居民服务、修理和其他服务业的在岗职工平均劳动报酬标准136.14元／天予以赔付。出院后护理费，陈振宏的出院记录中并无出院后仍需继续护理的医嘱，其主张出院后的护理费无依据。7、伤残赔偿金：应按农村标准。8、鉴定费:不属于保险责任，不应由保险公司承担；且后续治疗费还未实际发生，不应被支持，其相对应的鉴定费也不应被支持。9、交通费：应以正式票据为凭，陈振宏未提供正式交通发票，不予认可。10、精神抚慰金：主张偏高。 本院经审理认定事实如下：2019年3月28日，郭德权驾驶闽Ａ×××××小型客车沿漳东线行驶至连江县（漳东线）时，与陈振宏驾驶的二轮电动车发生碰撞，致陈振宏受伤及两车受损的交通事故。2019年4月8日，连江县公安局交通警察大队出具第350122420190000811号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定郭德权负事故全部责任，陈振宏无责任。 事故发生当日，陈振宏被送往联勤保障部队第九〇〇医院(地点福州市)住院治疗，于2019年4月30日出院，共计住院34天，支付医疗费用132844.25元。出院诊断为：1.右眼外伤性动眼神经麻痹；2.右眼视神经挫伤；3.右眼翼状胬肉（进展期，T2级）4.双眼白内障；5.头面部多发软组织挫伤；6.右胫腓骨骨折内固定术后。出院医嘱：1.继续用药；2.激素口服期间定期行肝肾功、电解质检查，同时检测血糖、血压等指标；3.激素应用期间同时辅以补钾、补钙、保护胃粘膜等药物；4.可继续复方樟碱注射穴位注射(右眼颞浅)；5.1周后门诊复查、随访，门诊复查时请随带出院小结及就诊卡，建议门诊进一步完善视野检查；6.因动眼神经麻痹眼球运动受限，患者目前双眼复视症状明显，建议可考虑暂时单眼遮盖，因神经损伤修复时间较长，预后不理想可能，如复视持续无缓解，待眼部情况稳定后（至少6个月），可考虑行手术矫正，术后复视无法完全改善等相关病情已告知；7.因患者腿部外伤，建议休息，保持局部干燥，避免劳累。2019年8月28日，陈振宏到联勤保障部队第九〇〇医院住院治疗，支付门诊医疗费4109.15元。上述医疗费共计136953.4元，其中保险公司垫付100000元。2019年7月12日，陈振宏的伤情经福建晟蓝司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“1.被鉴定人陈振宏因交通事故致右眼外伤性动眼神经麻痹，右眼视神经挫伤，……评定为人体损伤十级伤残。2.被鉴定人陈振宏因交通事故致右腓骨多发粉碎性骨折，右胫骨下段粉碎性骨折，……评定为人体损伤十级伤残。3.被鉴定人陈振宏误工期为180日、护理期90日、营养期90日。4.被鉴定人陈振宏取出右胫腓骨内固定物共人民币需19200元。陈振宏为此支出鉴定费2600元。诉讼中，保险公司对该鉴定意见有异议，申请对陈振宏右眼的伤残程度进行重新鉴定。本院依法委托福建正中司法鉴定所对陈振宏右眼的伤残程度进行重新鉴定。2020年4月16日，福建正中司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为陈振宏的伤残程度属二项十级伤残。 闽Ａ×××××号小型客车所有权人为郭德权，在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者商业保险。机动车交通事故责任强制保险中死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任保险赔偿限额1000000元且不计免赔率。本案交通事故发生在保险期限内。 陈振宏户籍地为福建省连江县，根据国家统计局城乡划分代码为220，属于农村。 另查明，2019年福建省农村居民人均可支配收入为19568元/年，2019年福建省农、林、牧、渔业在岗职工平均61785元/年，2019年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资为66815元/年。 对于当事人有争议的事实，结合证据，本院认定如下： 1.医疗费用：陈振宏提供的联勤保障部队第九〇〇医院住院病历、诊断证明书、医疗费用发票及费用清单等证据相互印证的医疗费用为136953.4元。其在连江县中医院门诊费用，仅提供门诊收费票据，无相关病历佐证，故不予认定。陈振宏主张医疗费140567.88元，本院予以部分支持。 2.后续治疗费：陈振宏主张后续取内固定医疗费19200元，有其提供的福建晟蓝司法鉴定所出具的司法鉴定意见为证，本院予以确认。 3.住院伙食补助费：陈振宏住院伙食补助费标准按照本院所在地福建省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准在福州市辖区天计算，其住院伙食补助费为1360元（40元／天×住院34天）。陈振宏主张住院伙食补助费3400元，本院予以部分支持。 4.营养费：陈振宏的营养期经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为90天，本院酌定按保险公司认可的营养费标准30元/天计算，陈振宏的营养费为2700元。陈振宏主张营养费5400元，本院予以部分支持。 5.误工费：陈振宏的误工期经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为180天。但陈振宏提供的《证明》、《劳动合同书》其用人单位是加盖连江县源鑫建材水泥砖厂印章，与其庭后补充提供的营业执照登记的名称连江县官坂镇林嫩妹水泥制品经营部不一致，不能证明是同一个用人单位，且缺乏相关证据佐证陈振宏的工资收入；因陈振宏系农村居民，故其误工费标准参照2019年福建省农、林、牧、渔业在岗职工平均61785元/年计算。陈振宏的误工费为30469.32元（61785元/365天×180天）。陈振宏主张误工费46800元，本院予以部分支持。 6.护理费：陈振宏的护理期经福建晟蓝司法鉴定所鉴定为90天，因其系农村居民，故护理费标准参照福建省2019年度居民服务、修理和其他服务业从业人员平均工资66815元/年计算。陈振宏住院34天，住院护理费为6223.86元（66815元/年÷365天×34天)；出院后的56天(90天-34天)护理费，因其未提供证据证明具体护理依赖程度，本院按部分护理计算为5125.53元(66815元/年÷365天×56天×50%)，则护理费计为11349.39元。陈振宏主张护理费18720元，本院予以部分支持。 7.残疾赔偿金：陈振宏系农村居民，故其残疾赔偿金标准参照2019年福建省农村居民人均可支配收入19568元/年计算。其残疾赔偿金为43049.6元[19568元/年×20年（事故发生时其55周岁）×11%（2个十级伤残系数）]。陈振宏主张残疾赔偿金100364元，本院予以部分支持。 8.鉴定费：陈振宏主张鉴定费2600元，有其提供的福建晟蓝司法鉴定所出具的福建增值税普通发票为证，本院予以支持。 9.交通费：陈振宏未提供的交通费票据，但其就诊、复查、鉴定必然产生交通费用，根据其就诊次数和鉴定次数，本院酌定交通费800元。陈振宏主张交通费1000元，本院予以部分支持。 10.精神损害抚慰金：陈振宏因本案交通事故构成两个十级伤残，已造成严重精神损害，故精神损害抚慰金酌定6000元。陈振宏主张精神损害抚慰金8000元，本院予以部分支持。 上述各项费用共计254481.71元。 本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案交通事故经认定郭德权负全部责任、陈振宏无责任，故郭德权的行为已构成侵权，应依法承担侵权损害赔偿责任。保险公司是肇事闽Ａ×××××号小型客车的交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的保险承受人，对发生在保险期间的交通事故，依法在机动车交通事故责任强制保险责任死亡伤残赔偿限额110000元项下和医疗费用赔偿限额10000元项下先予赔偿；不足部分在承保的第三者商业责任保险赔偿限额1000000元项下赔偿；仍有不足的，由郭德权承担赔偿责任。陈振宏主张精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿，可予以支持。故保险公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，即应在医疗费用10000元赔偿限额项下赔偿陈振宏医疗费10000元；在伤残赔偿110000元限额项下赔偿陈振宏精神损害抚慰金6000元、误工费30469.32元、残疾赔偿金43049.6元、护理费11349.39元、交通费800元，计91668.31元；赔偿不足的医疗费126953.4元（136953.4元-10000元）、后续治疗费19200元、伙食补助费1360元、营养费2700元、鉴定费2600元，计152813.4元，保险公司在在商业第三者责任险赔偿限额1000000元项下赔偿。保险公司应当赔偿陈振宏上述各项费用共计254481.71元，扣除其已垫付的100000元，尚需支付154481.71元。 保险公司辩解非医保费用不属于保险责任，其不承担赔付责任，并申请对非医保费用进行审核鉴定。本院认为，保险公司辩解其不承担非医保用药费用，不符合《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法若干问题的解释（三）＞》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”的规定，故本院不予采信。对保险公司申请对非医保费用进行审核鉴定，本院依法不予准许。保险公司辩解其不承担鉴定费，没有法律依据，本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司在本判决生效之日起10日内，赔偿陈振宏精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、后续医疗费，计154481.71元。 二、驳回陈振宏的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6617.14元，减半收取3308.57元，由陈振宏负担1613.75元，中国平安财产保险股份有限公司福州中心支公司负担1694.82元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审 判 员  陈 溶 二〇二〇年六月十二日 法官助理  何 君 书 记 员  高敏敏 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 二、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 五、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。