黑龙江省肇东市人民法院民 事 判 决 书（2020）黑1282民初773号原告：尹喜英，女，汉族，1951年3月26日出生，现住肇东市。委托代理人：李晚露，广东国晖律师事务所律师。被告：孟祥彬，男，汉族，1980年4月8日出生，现住哈尔滨市松北区。委托代理人：陆海军，男，汉族，1974年2月10日出生，现住肇东市。被告：中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司。委托代理人：关大华，黑龙江佳旭律师事务所律师。原告尹喜英与被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司、被告孟祥彬机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年4月13日立案受理后，由审判员李广志独任审判，公开开庭进行了审理。原告尹喜英委托代理人李晚露、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司委托代理人关大华、被告孟祥彬及其委托代理人陆海军到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告尹喜英向本院提出诉讼请求：请求法院依法判令被告孟祥彬赔偿原告医疗费25，798.64元；伤残赔偿金：2019年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入30,945元／年×【20-（69-60）】年×10%＝34，039.5元；住院伙食补助费100元／日×106日＝10，600.00元；营养费100元／日×90日＝9，000.00元；护理费：住院期间前30日：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×2＝10，740.7元，余下：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×1＝5，370.3元；原告交通费3元／日×106日＝318元；精神损害抚慰金5,000.00元；以上合计：100，867.14元；请求法院依法判令被告中国中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；请求法院依法判令二被告承担本案的诉讼费、鉴定费及邮寄费用。事实和理由：2019年7月11日6时许，被告孟祥彬驾驶黑Ａ×××××号奥迪牌轿车在肇东市××字街口处将原告行人尹喜英刮倒，致使原告尹喜英受伤。原告尹喜英受伤后，被送往肇东市人民医院诊治，被诊断为右内踝骨折、右足第1、2、3跖骨骨折等，共住院106日。根据肇东市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定，被告孟祥彬负该起事故的全部责任，原告尹喜英对该起事故无责任。事故发生后，被告没有按照法律的规定承担赔偿责任。因被告孟祥彬在被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司处投保了交强险和商业三者险，被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司应当在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分由商业三者险在其限额内承担赔偿责任，仍不足部分由被告一承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的有关规定，特诉至贵院，请求法院支持原告的诉讼请求。被告孟祥彬辩称，对交通事故事实无异议，关于被告保险公司商业险拒赔的理由不予认可。在商业险保险合同中投保人和保险公司对公司免责减责条款有明确约定，但保险公司必须在投保人投保时履行法律义务，该免责条款才发生法律效力。保险法第17条第2款规定，对保险人免除保险责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容以书面或者口头形式，对投保人作出明确说明。本案涉案车辆在投保交强险和商业险时即被保险人关萌与中国人保业务员楼红燕经微信沟通后将保险款汇给楼，楼在收到投保款后将机动车商业险保险单副本通过邮寄的方式邮寄给被保险人，该邮寄材料中没有保单的正本，也没有相关免责条款的相关文件，且被保险人并没有在投保单中签字确认。因此，保险合同中关于免责的条款保险公司并未向保险人进行明确告知，如中国人保当庭无法举示已经向被保险人明确告知的证据，请求法院依法认定保险公司所谓的免责条款无效。保险公司应当在商业险范围内对原告造成的交通事故损害承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险及限额50万元第三者责任保险，即不计免赔，因驾驶员发生事故后逃逸，我公司交强险承担垫付的责任，先保持追偿的权利，对于商业险，根据机动车第三者责任保险24条规定，事故发生后，离开现场的属于责任免赔，我公司不同意赔偿。根据保险条例规定诉讼费、鉴定费不属于理赔范围。强险医疗费1万元、伤残赔偿金限额11万元。对于住院伙食费和营养费应以每天50.00元、护理费按照农林牧副渔标准给付、对于交通费应以票据为准。精神抚慰金过高，2，000.00元适宜。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月11日6时许，被告孟祥彬驾驶黑Ａ×××××号奥迪牌轿车在肇东市××字街由东向西行驶至昌五镇十字街街口处将由南向北横过道路的原告尹喜英撞倒，致使原告尹喜英受伤。肇事后被告孟祥彬驾驶肇事车辆离开事故现场。原告尹喜英受伤后，被送往肇东市人民医院诊治，被诊断为右内踝骨折、右足第1、2、3跖骨骨折等，共住院106日。原告的伤情经肇东市光大司法鉴定中心鉴定为：伤残等级为十级伤残；医疗终结三个半月；护理60日（前30天二人护理，余一人护理）；营养90日；审查费用汇总，银杏内酯等为内科用药，与本次外伤不存在直接因果关系；损伤符合外力作用、钝性物体所致特征，损伤与此次外伤之间存在直接因果关系（完全作用）。原告花费鉴定费4，510.00元。根据肇东市公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书第2019209号认定，被告孟祥彬负该起事故的全部责任，原告尹喜英无责任，被告孟祥彬在交通事故中逃逸。被告孟祥彬驾驶的黑Ａ×××××号奥迪牌轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司处投保了交强险和商业三者险。现原告诉至法院，请求法院依法判令被告孟祥彬赔偿原告医疗费25，798.64元；伤残赔偿金：2019年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入30,945元／年×【20-（69-60）】年×10%＝34，039.5元；住院伙食补助费100元／日×106日＝10，600.00元；营养费100元／日×90日＝9，000.00元；护理费：住院期间前30日：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×2＝10，740.7元，余下：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×1＝5，370.3元；原告交通费3元／日×106日＝318.00元；精神损害抚慰金5，000.00元；以上合计：100，867.14元；请求法院依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在保险责任限额内承担赔偿责任；请求法院依法判令二被告承担本案的诉讼费、鉴定费及邮寄费用。本院认为，公民的身体健康受到法律保护，原告尹喜英在交通事故中受到人身伤害，被告孟祥彬在交通事故中逃逸，交通肇事逃逸行为是国家法律明文禁止的，其含义不存在歧义，无需解释，驾驶人员理应清楚，保险公司拒绝赔偿符合法律规定及合同约定。民事主体的民事活动必须符合公共的道德规范，不得损害社会公共利益，不得违反公共秩序和善良风俗。虽然保险人对免责条款未尽说明义务，但由于投保人的行为违反了社会公德，如果让保险公司做出赔偿，必将违反我国民法的有关要求。对此免责条款，因是法律规定的违法行为，应为机动车驾驶人员应知的常识性内容。所以对于被告孟祥彬要求由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在商业险赔偿范围内赔偿的主张应不予支持。原告合理的赔偿费用，应由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在交强险限额内赔付，其余不足部分由被告孟祥彬承担。原告合理的各项费用为：医药费25,798.64元；伤残赔偿金：2019年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入30,945元／年×【20-（69-60）】年×10%＝34，039.5元；住院伙食补助费100元／日×106日＝10，600.00元；营养费每天100.00元过高，应调整为每天50.00元，即50元／日×90日＝4，500.00元；护理费：住院期间前30日：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×2＝10，740.7元,余下：2019年度黑龙江省居民服务和其他服务就业人员工资65,339元／年÷365日×30日×1＝5，370.3元；精神损害抚慰金5，000.00元；以上合计：96，049.14。原告提出的交通费的诉讼请求，二被告不予认可，由于其未提供相应证据，本院不予支持；由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司在交强险范围内承担医药费10，000.00元、残疾赔偿金34，039.5元、护理费16，111.00元、精神损害抚慰金5，000.00元，共计65，150.5元。被告孟祥彬承担住院伙食补助费10，600.00元、营养费4，500.00元、医药费15，798.64元，共计30，898.64元。鉴定费4，510.00元由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司承担承担。综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司于本判决生效十日内赔偿原告尹喜英人民币65，150.5元。二、被告孟祥彬于本判决生效十日内赔偿原告尹喜英人民币30，898.64元。三、对于原告尹喜英的其他诉讼请求本院不予支持。四、鉴定费4，510.00元，由被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1，159.00元，由原告尹喜英承担55.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司哈尔滨市分公司承担749.00元，被告孟祥彬承担355.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省绥化市中级人民法院。审判员  李广志二〇二〇年六月三十日书记员  徐 超