广东省江门市江海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0704民初141号原告：区洪满，男，1965年10月4日出生，汉族，身份证住址广东省江门市江海区****办事处武东仁厚里14号，公民身份号码440************21X。委托诉讼代理人：张学明，广东三良律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈杰文，广东三良律师事务所律师。被告：王华丽，女，1986年12月20日出生，汉族，身份证住址河南省项城市******，公民身份号码412************045。被告：华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司，住所地：广东省江门市蓬江区**********之二。负责人：周坚，职务总经理。委托诉讼代理人：余伟杰，男，该公司员工。委托诉讼代理人：梁晓明，男，该公司员工。原告区洪满诉被告王华丽、华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司（以下简称“华安保险江门支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人陈杰文、被告王华丽、被告华安保险江门支公司的委托诉讼代理人梁晓明到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告华安保险江门支公司在机动车交强险和商业险范围内赔偿85750元给原告；二、判令被告王华丽对被告华安保险江门支公司的上述赔偿款项承担连带清偿责任；三、本案诉讼费用由两被告承担。原告在庭审中确认在本案中不主张残疾赔偿金、精神损害抚慰金，并增加要求支付营养费3500元的诉讼请求。事实与理由：2018年5月13日17时0分，被告王华丽驾驶粤J*****号普通二轮摩托车自礼乐二路向礼乐一路方向行驶至江海区礼乐二路路段时，因措施不当，与步行在路上的原告发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。江门市公安交通管理局江海交通警察大队对此次交通事故作出第440********050000706号《道路交通事故认定书》，认定被告王华丽承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。本次交通事故造成原告经济损失：1、医疗费15000元。原告受伤后分别在江门市蓬江区中西医结合医院（白石正骨医院）住院治疗，并多次在江门市五邑中医院、江门市**医院门诊治疗，至目前自己已经支付医疗费15000元，且原告因本次交通事故造成腰部和肾脏受伤，仍需要后续医疗费；2、住院伙食补助费500元。原告2018年8月6日至2018年8月11日在江门市蓬江区中西医结合医院（白石正骨医院）住院5天，住院伙食补助费为100元/天×5天=500元；3、护理费750元。原告住院5天，住院期间需要一人陪护，因此护理费为150元/天×5天=750元；4、误工费67500元。原告从2018年5月13日因交通事故受伤至今因伤病不能工作，因此原告误工费暂计至起诉之日共误工15个月，误工费为4500元/月×15个月=67500元（之后的误工费另行主张）；5、交通费2000元；6、营养费3500元。7天营养费，按每天500元计算。由于被告王华丽驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车是在被告华安保险江门支公司处购买交强险和商业险，被告华安保险江门支公司应对原告上述损失依法在赔偿限额范围内赔偿，并由被告王华丽对上述赔偿款承担连带清偿责任。原告为维护自己的合法权益，特具状向法院提起诉讼，请法院依法判处。被告王华丽辩称，我与原告于2018年5月13日发生涉案交通事故，发生事故后，我立即陪同原告到医院进行检查、治疗，并垫付了约2600元（其中2300元医疗费、300元现金）给原告作为医疗费，其中2300元医疗费有医院的票据，我已经将该票据交给保险公司作为报销之用，原告受伤在医院检查时，医生根据原告的情况，医嘱要求原告进行休息，但原告称其要工作，没有进行休息，原告没有依照医嘱要求进行休息，导致一直没有痊愈，原告诉求中的护理陪人费有异议，由于原告没有工作证明，也没有收入证明，按照相关规定，应按98元/天计算，对原告诉求中的医疗情况也有异议，发生事故当天，我陪同原告在五邑中医院进行放射DR影像检查，报告中显示原告骨盆及左髋关节未见明显骨折及脱位征像，而原告在诉状中所称因本次交通事故造成腰部和肾脏受伤，我对此有异议。被告华安保险江门支公司辩称，一、依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条之规定，我司在机动车交通事故责任强制保险范围内：（一）死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金；（二）医疗费用赔偿限额10000元内赔偿伙食费、营养费；（三）财产损失赔偿限额2000元内赔偿原告财产损失。二、原告主张医疗费、护理费、误工费、交通费缺乏事实与法律依据，1、医疗费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条之规定，应按照鉴定机构核定与本次事故无关的费用及社保不予支付的费用予以剔除；2、护理费：根据司法鉴定意见书鉴定意见所示，原告病情无需护理，故对原告请求的护理费不予认可；3、误工费：原告没有提供相关误工依据，无法证实原告因事故而导致收入减少，根据《人身损害赔偿解释》第二十条规定，我司对原告请求的误工费损失不予认可，若法院认可原告误工损失，误工天数应根据鉴定报告中所评定的误工天数30天计算，超出部分不予认可；4、交通费：原告未能提供与本次事故存在关联性的交通费票据，根据《人身损害赔偿解释》第二十二条之规定，对交通费的请求不予认可。三、鉴定费4772元，根据司法鉴定意见书鉴定意见所示，原告并未构成伤残且存在自身疾病和退行性改变，仅腰部软组织损伤与本次事故存在直接因果关系，故该此鉴定应由原告承担举证不能的不利后果，应由原告返还鉴定费给我司。四、根据《机动车交通事故责任强制保险条款》责任免除第十条（四）之规定，不应由保险公司承担本案诉讼费。本院经审理认定事实如下：一、2018年5月13日17时0分，被告王华丽驾驶粤J*****普通二轮摩托车自礼乐二路向礼乐一路方向行驶至江海区礼乐二路路段时，因措施不当与在路上步行的原告发生碰撞。事故发生后，江门市公安交通管理局江海交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告王华丽应负事故全部责任，原告对事故无责任。粤J*****普通二轮摩托车（原车辆为粤J*****，吕连华受让原车辆后对车辆进行转移登记，登记编号为粤J*****）在被告华安保险江门支公司处投保交强险，事故发生在保险期间。二、事故发生当天，原告被送往江门市五邑中医院进行门诊检查及治疗，后原告又到江门市**医院、江门市蓬江区白石正骨医院进行门诊检查及治疗。2018年8月6日至2018年8月11日，原告到江门市蓬江区中西医结合医院（白石正骨医院）住院治疗，入院诊断为腰部软组织陈旧性挫伤，出院诊断为1、腰部软组织陈旧性挫伤；2、窦性心律不齐；3、腰椎退行性改变；4、L2、3椎体向后轻度滑脱；5、右肾囊肿，出院医嘱：1、患者腰部仍疼痛，建议必要时上级医院进一步诊疗；2、注意休息；3、我科随诊等。江门市蓬江区中西医结合医院（白石正骨医院）出具住院诊断证明，建议继续门诊治疗，出院后暂休息两周，住院期间陪人壹名。根据原、被告提交的医疗票据，原告住院共花费医疗费9290.78元，其中被告王华丽已垫付300元现金及医疗费2676.08元，垫付后华安保险江门支公司已向王华丽理赔2408元。三、2019年12月6日，原告及被告华安保险江门支公司通过道交一体化平台委托广东五邑司法鉴定所进行文证审查，伤病关系，伤残程度评定，误工、护理、营养时限评定，医疗费合理性评定进行鉴定。2019年12月25日，广东五邑司法鉴定所出具五邑司鉴[2019]临鉴字第479号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为1、被鉴定人区洪满此次损伤的治疗与病理资料记录保持一致；腰部软组织损伤与本次事故存在直接因果关系，其余诊断结果均为自身疾病和退行性改变，其腰髂部的软组织挫伤，未达伤残等级；2、评定被鉴定人区洪满误工期30日，无需护理，营养期7日；3、区洪满对此次交通事故中医疗费共6614.70元，其中与本次交通事故无关的费用共计23.70元，与本次事故相关的治疗费用中社保不予支付费用共计657.13元。为此，被告华安保险江门支公司支付了鉴定费4772元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、疾病诊断证明书、医疗收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票及法庭审理笔录等证实。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。一、关于涉案事故造成原告损失为多少的问题。1、医疗费6291元。根据原、被告提供的门诊病历、医疗收费票据及疾病诊断证明书，结合《司法鉴定意见书》的鉴定意见，可证明原告因涉案事故产生医疗费用9290.78元，原告主张医疗费损失15000元，但未能举证证明其已支付医疗费15000元。被告华安保险江门支公司辩称应扣减与涉案事故相关治疗费用中社保不予支付费用657.13元，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中的附件《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》第1条关于医疗费计算方法“医疗费在交强险医疗费限额范围即1万元以内的，保险公司全额赔付。医疗费超出1万元的，按交强险合同约定扣除非医保项目费用；扣除后低于1万元的，按1万元赔付。对于扣除非医保项目费用有争议的，根据社保部门证明或者司法鉴定意见认定”的规定，如上所述，医疗费用9290.78元在1万元范围内，保险公司应全额赔付，故本院对华安保险江门支公司的上述答辩意见不予采纳，对涉案事故相关治疗费用中的社保不予支付费用不予扣减；在扣减与涉案交通事故治疗无关费用23.70元、及被告王华丽垫付2976.08元后（王华丽交给保险公司报销的医疗收费票据共垫付医疗费2676.08元+300元现金垫付款），原告实际医疗费损失为6291元。2、住院伙食补助费500元。原告住院期间为2018年8月6日至2018年8月11日，共5天，按100元/天的标准计算，住院伙食补助费为500元，原告主张的住院伙食补助费500元合法合理，本院予以支持。3、护理费750元。原告提交的诊断证明书中载明“住院期间陪护壹名”，但广东五邑司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中鉴定意见为“无需护理”，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中的附件《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》第5条关于护理费的相关规定，主张住院护理费用的必要证据为住院证明和医嘱，江门市蓬江区中西医结合医院（白石正骨医院）出具诊断证明，医嘱载明“住院期间陪人壹名”，故应以该诊断证明及医嘱为准，本院认定原告住院期间需护理人员一名，按150元/天/人的标准，护理费为750元，原告主张护理费750元合法合理，本院予以支持。4、误工费4788.33元。原告主张其因交通事故受伤后至今因伤病不能工作，因此主张误工费计至起诉之日止，而原告提交的门诊病历、医疗费票据、住院诊断证明等显示原告误工时间（门诊天数+住院天数）与广东五邑司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》中鉴定意见为“误工期30日”不一致，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》中的附件《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》第4条关于误工费的相关规定中的说明“医嘱与司法鉴定意见不一致的，一般以鉴定意见为准”，故本院认定原告的误工期为30日；由于原告未能举证证明其有固定收入，应按照无固定收入计算误工费，原告的户籍所在地属于城乡结合区，应按城镇居民标准计算，即应参照2018年广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资58258元计算，原告的误工费应为4788.33元（58258元/年÷365天×30天），原告主张的误工费，本院以审查认定的4788.33元给予支持。5、交通费630元。原告未能提交交通费票据，参照原告的门诊天数及住院天数合共21天（以病历、检查报告、医疗费票据、出院小结为依据），按30元/天的标准，交通费应为630元，原告主张的交通费，本院以审查认定的金额630元为准给予支持。6、营养费140元。根据《司法鉴定意见书》中鉴定意见为营养期7日，按每天20元计算，7日的营养费共140元，原告主张的营养费3500元，本院以核定的140元为准，给予支持。综上，涉案事故造成原告损失合计13099.33元（6291元+500元+750元+4788.33元+630元+140元=13099.33元）。二、关于被告华安保险江门支公司是否应在交强险限额范围内赔偿原告损失的问题。涉案粤J*****普通二轮摩托车在被告华安保险江门支公司处投保交强险，事故发生在保险期间内，且粤J*****普通二轮摩托车驾驶人王华丽负事故的全部责任。上述损失中，属于交强险医疗费用赔偿项目的有医疗费6291元、住院伙食费500元、营养费140元，合计6931元（加上华安保险江门支公司已对王华丽理赔的2408元后仍未超过交强险医疗费用赔偿限额10000元）；属于交强险死亡伤残赔偿项目的有护理费750元、误工费4788.33元、交通费630元，合计6168.33元（未超过交强险死亡伤残赔偿限额110000元），故被告华安保险江门支公司仍应在交强险限额范围内向原告赔偿13099.33元。三、关于被告王华丽是否应赔偿原告损失的问题。根据上述，原告因涉案事故造成的损失应由华安保险江门支公司在交强险限额范围内赔偿，且并未超出交强险限额范围，故被告王华丽无需对原告损失承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司自本判决发生法律效力之日起三日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内支付赔偿款13099.33元给原告区洪满；二、驳回原告区洪满的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1993.75元（原告区洪满已预交），由原告区洪满负担1866.27元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司负担127.48元。原告区洪满预交的一审案件受理费1993.75元，由本院予以退回127.48元；被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司应向本院补缴一审案件受理费127.48元。本案司法鉴定费4772元（被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司已预交），由原告区洪满负担4466.88元，被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司负担305.12元，原告区洪满应向被告华安财产保险股份有限公司广东分公司江门中心支公司迳付司法鉴定费4466.88元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  李均伟人民陪审员  胡彩银人民陪审员  陈栋慰二〇二〇年五月十二日法官 助理  李慧青书 记 员  陈国瑞