重庆市第一中级人民法院民 事 判 决 书（2020）渝01民终3470号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司，住所地重庆市潼南区江北新城奋进大道101号，统一社会信用代码915002237530898632。负责人：陈文生，经理。委托诉讼代理人：王前进，重庆鼎圣律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李碧辉，女，1949年2月8日出生，汉族，住重庆市潼南区。委托诉讼代理人：石鹏鸿，重庆月印律师事务所律师。原审被告：袁林，男，1976年4月9日出生，汉族，住重庆市潼南区。原审被告：重庆驿站汽车租赁有限公司潼南分公司，住所地重庆市潼南区桂林街道办事处奋进大道394-1，统一社会信用代码91500223MA5YWFPD87。负责人：易强，经理。原审被告：陈自由，男，1946年10月16日出生，汉族，住重庆市潼南区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司（以下简称平安财险潼南支公司）因与被上诉人李碧辉、原审被告袁林、重庆驿站汽车租赁有限公司潼南分公司（以下简称驿站租赁潼南分公司）、陈自由机动车交通事故责任纠纷一案，不服重庆市潼南区人民法院（2019）渝0152民初5159号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年5月18日立案后，依法组成合议庭，对此案进行了审理。上诉人平安财险潼南支公司的委托诉讼代理人王前进、被上诉人李碧辉的委托诉讼代理人石鹏鸿，原审被告袁林到庭参加了审理。本案现已审理终结。平安财险潼南支公司上诉请求：1、撤销一审判决并依法重新核定各项损失后改判；2、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审认定营养费过高，应改判500元；2、认定后续医疗费不当，应待实际产生后另行主张。司法鉴定意见书认定人工髋关节使用寿命为15年，被上诉人进行髋关节置换手术时，已经年满70周岁，住院期间置换的髋关节可以使用到85周岁，已经超过了法律规定的赔偿年限，同时司法鉴定意见明显属于违法鉴定，没有髋关节需要翻修的内容，不应采纳；3、护理费未区分住院与院外；4、精神抚慰金认定过高，其他合理损失认定不当。李碧辉辩称，一审认定事实清楚，程序合法，应驳回上诉，维持原判。李碧辉向一审法院提出诉讼请求：1、请求判令袁林、驿站租赁潼南分公司、平安财险潼南支公司、陈自由赔偿李碧辉的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、续医费、残疾赔偿金、辅助器具费、鉴定费、精神抚慰金等共计215826.42元；2、诉讼费由袁林、驿站租赁潼南分公司、平安财险潼南支公司、陈自由承担。一审法院认定事实如下：2019年6月25日11时05分，袁林驾驶渝Ａ×××××号小型轿车由重庆市潼南区新林往城区方向行驶至玉潼路旁桂林双坝村1组路段时，与从公路左侧支路右转弯驶上公路的由陈自由驾驶的电动三轮车刮撞，致陈自由及其电动三轮车上的乘客李碧辉受伤、两车受损的交通事故。李碧辉受伤后在潼南区中医院住院治疗，于2019年7月19日出院，住院共计24天，用去住院医疗费63564.96元。出院医嘱：“建议院外休息治疗3月，出院后前一个月需1人护理，腰背部支具需固定3-6月，3月内患肢避免过度活动、避免负重，必须使用拐杖至无痛及跛行时方可弃拐。建议终生使用单手杖。加强营养……”李碧辉另外用去门诊医疗费296.3元（已扣除统筹支付7元）。另在治疗过程中，原告还用去费用胸腰椎支具359.34元、助行器83元、医用水瓶120元。经交警部门分析认为，“陈自由违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第三项……（三）转弯的机动车让直行车辆先行”，并认定此次交通事故由袁林负同等责任，陈自由负同等责任，李碧辉无责任。审理过程中，李碧辉申请对其伤残等级、后续医疗费、护理时限进行司法鉴定。一审法院委托的重庆市弘正司法鉴定所于2019年10月22日出具渝弘正【2019】医（临）鉴字第1435号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1、李碧辉肋骨骨折，伤残等级为十级；腰1椎体压缩性骨折，经手术治疗，伤残等级为十级；左髋关节活动度部分丧失，伤残等级为九级；2、李碧辉后期可行人工半髋关节翻修，医疗费约40000元，使用及翻修年限为15年；3、李碧辉护理时限为150日”用去鉴定费2200元。另查明，渝Ａ×××××号小型轿车的实际车主是袁林，挂靠登记在驿站租赁潼南分公司名下从事道路运输经营活动，该车在平安财险潼南支公司投保交强险和商业三者险（保险金额150万），并投保不计免赔，本次事故发生在保险期内。平安财险潼南支公司垫付李碧辉费用10000元，袁林垫付了原告费用20000元。另查明，李碧辉与陈自由系夫妻关系，审理过程中，原告自愿放弃要求陈自由赔偿的诉讼请求。另查明，平安财险潼南支公司与被告袁林均一致同意在扣除交强险责任限额10000元医疗费后的医疗费的20%作为非医保范围的医疗费用。双方当事人对李碧辉的残疾赔偿金的计算标准均同意按照（34889元/年+13781元/年）÷2=24335元/年计算。一审法院认为，公民的生命健康权依法受到法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。本案中，交警部门作出袁林负同等责任，陈自由负同等责任，李碧辉无责任的责任认定，该责任认定划分适当、程序合法，一审法院予以采信。据此，一审法院依法确定袁林、陈自由承担责任比例为50%：50%。驿站租赁潼南分公司系被挂靠单位，应对袁林承担的责任承担连带赔偿责任。李碧辉在本次交通事故产生了以下费用：1.医疗费：63861.26元，含住院医疗费63564.96元，门诊医疗费296.3元。2.住院伙食补助费：24天×60元/天=1440元3.营养费：1440元，本院酌定。4.后续治疗费：40000元。5.残疾赔偿金：24335元/年×10年×22%=53537元。该项损失的计算标准系由李碧辉与平安财险潼南支公司商定，不违反法律的规定，一审法院予以支持。6.护理费：120元/天×150天=18000元。7.残疾辅助器具费：442.34元，系购胸腰椎支具及助行器。8.精神损害抚慰金：7000元。9.鉴定费：2200元。10.交通费：500元。11.其他合理损失：120元，系购医用水瓶。以上1-11项共计188540.6元。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。渝Ａ×××××号小型轿车在平安财险潼南支公司投保了交强险及商业三者险，本次事故发生在保险期内，平安财险潼南支公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、护理费18000元、残疾赔偿金53537元、精神损害抚慰金7000元、交通费500元、残疾辅助器具费562.34元，共计89599.34元。关于李碧辉的医疗费除交强险责任限额10000元以外的费用53861.26元，双方当事人同意扣除医疗费中20%作为非医保用药费用不由平安财险潼南支公司承担，即53861.26元×20%=10772.25元。故李碧辉的损失由平安财险潼南支公司负责赔偿（53861.26元+1440元+1440元+40000元+120元-10772.25元）×50%=43044.51元，袁林负责赔偿李碧辉损失（10772.25元+2200元）×50%=6486.12元，袁林已垫付20000元，已先行履行了赔偿义务，对其超过赔偿义务支付的费用20000元-6486.12元=13513.88元，由平安财险潼南支公司在其承担的赔偿款中扣除，并直接支付给袁林。平安财险潼南支公司垫付的医疗费10000元，亦应在其承担的赔偿款中予以扣除。李碧辉与陈自由系夫妻关系，李碧辉自愿放弃要求陈自由赔偿的诉讼请求，不违反法律规定，一审法院予以确认。据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告李碧辉的医疗费、营养费、后续医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、交通费等损失共计109129.97元（已扣减被告中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司垫付的10000元、被告袁林超额垫付的13513.88元）；二、被告袁林在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李碧辉的医疗费、鉴定费等损失共计6486.12元（已支付），被告重庆驿站汽车租赁有限公司潼南分公司对前述袁林应付的赔偿款承担连带赔偿责任；三、被告中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司在本判决发生法律效力之日起十日内向被告袁林支付其超额垫支的费用13513.88元；四、驳回原告李碧辉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1479元，减半收取739.5元，由被告陈自由负担433元，由被告袁林负担306.5元。本院二审期间，当事人未提交新证据。原审法院对事实和证据的认定正确，本院予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：关于李碧辉伤后营养费、后续治疗费、护理费、精神损害抚慰金等费用的认定问题。本院具体评判如下：关于营养费的认定，李碧辉因此次事故受伤住院24天且出院医嘱载明“加强营养”，故一审法院酌情按照60元/天标准认定营养费1440元，具有事实依据和法律依据，本院予以确认。关于后续治疗费是否应主张，一审法院根据李碧辉的实际伤情同时结合司法鉴定意见书认定的后期可行人工半髋关节翻修，对后续医疗费40000元予以主张符合法律规定，且减少了当事人诉累，本院予以确认。上诉人平安财险潼南支公司认为后续医疗费不合理且鉴定意见书不应采信，但其在一审中并未针对该鉴定结论申请重新鉴定，同时在二审中亦未提交证据反驳一审认定的事实，应承担举证不能的法律后果，其以李碧辉系高龄老人不能确定其今后是否更换髋关节为由拒绝支付续医费，理由不充分，本院不予采信。关于护理费的认定，平安财险潼南支公司上诉认为李碧辉出院后的护理应为部分护理，并未举示证据予以证明，一审按照护理时限150天并结合李碧辉的伤情酌情认定护理费18000元，并无不当。关于精神损害抚慰金的认定，一审综合考虑到侵权人的过错程度、侵权行为所造成的损害后果、侵权人承担责任的经济能力以及当地平均生活水平等各方面因素，酌定7000元的精神损害抚慰金符合法律规定，本院对此予以确认。另外，一审对于其他合理损失的认定亦具有事实依据和法律依据，本院亦予以确认。综上所述，平安财险潼南支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1191.3元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司潼南支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  唐 松审 判 员  张欲晓审 判 员  李盛刚二〇二〇年六月二十三日法官助理  郝晶晶书 记 员  韩 微