广东省深圳市福田区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0304民初14442号原告：石喜群，女，汉族，1985年9月12日出生，住址湖北省枣阳市，原告：陈某1，男，汉族，2008年7月24日出生，住址湖北省枣阳市，原告：陈某2，女，汉族，2014年5月6日出生，住址湖北省枣阳市，委托诉讼代理人：胡国武，广东瑞嘉律师事务所律师。委托诉讼代理人：饶钼灯，广东瑞嘉律师事务所律师。被告：平安养老保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区华强北街道华富路1018号中航中心22层01-02单元、27层01-08单元，统一社会信用代码91440300661028940M。负责人：刘晓琛。委托诉讼代理人：陈鑫，男，汉族，1987年8月16日出生，住址广东省深圳市福田区，系公司员工。原告石喜群、陈某1、陈某2与被告平安养老保险股份有限公司深圳分公司（以下简称“平安养老公司”）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年2月12日立案后，依法组成合议庭，适用普通程序，于2020年5月22日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人饶钼灯，被告委托诉讼代理人陈鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：一、判令被告支付意外身故保险金10万元；二、被告承担本案诉讼费。事实与理由：深圳市鑫鹏五金制品有限公司于2018年9月5日为其员工在被告处投保了“团体人身保险”，保单号为GP05002029745393,保险期限为2018年9月5日至2019年9月4日，陈鹏是其中一被保险人。陈鹏投保的险种包括P0410团体一年期团体定期寿险，保额为10万元。被保险人陈鹏于2019年5月13日在东莞市因“高处坠落”身故。陈鹏身故后，原告作为陈鹏的法定继承人向被告申请理赔，但遭到拒赔。原告为维护自身合法权益，依据《保险法》《民事诉讼法》等相关法律法规的规定，特向本院提起诉讼，请求判如所请。被告平安养老公司答辩称，一、在原告投保过程中，被告就保险条款含责任免除条款已经尽到提示说明义务。二、本案投保单位负责人即本案死者系原告石喜群的配偶。三、经过调查核实，被保险人系自杀，属于保险责任的免除情形。综上，请求法庭依保险合同约定驳回原告的诉讼请求。经审理查明，原告石喜群与陈鹏系夫妻关系，陈鹏与原告陈某2、陈某1系父子关系。陈鹏系深圳市鑫鹏五金制品有限公司（以下简称“鑫鹏五金公司”）的员工。根据原告提交的《团体人身保险合同》（团体保单号码：GP05002029745393），显示2018年9月4日，鑫鹏五金公司作为投保人为包括陈鹏在内的被保险人向被告平安养老公司投保安心套餐2017版一份，每份安心套餐2017版包括P0410一年期团体定期寿险100000元等,P0410一年期团体定期寿险承担猝死保险责任和意外身故保险责任，保险期间为2018年9月5日起至2019年9月4日止，身故受益人为法定。2019年5月13日，陈鹏在鑫鹏五金公司六楼窗边坠亡。2019年5月15日，东莞市公安局大朗分局保安墟派出所出具一份《居民死亡医学证明（推断）书》，载明陈鹏死亡原因为高坠死亡。根据被告提交的现场照片显示，陈鹏起坠处围墙高约1米，宽约16厘米。2019年5月14日，被告对原告石喜群进行询问并形成询问笔录一份，被告问：“此次事故经过怎样？”原告石喜群答：“被保人是2019年5月13日晚上大概10点30分左右从公司6楼走廊窗边跳下去，当时被保人表面无外伤情况，家属自行送到东莞市大朗医院，经大朗医院抢救无效身故。”被告问：“被保人出险后有无留下什么遗书？”原告石喜群答：“出事后没有留下遗书，只有发给被保人弟弟的一条短信。”被告提交了一份陈鹏与其弟弟的微信聊天截图，陈鹏于5月13日21:59在微信中称：“事后把钱给你嫂子一百万，爸二十万。哥走了！对不起”被告称微信聊天截图系原告石喜群进行理赔申请时提交。被告提交的人身保险理赔申请书显示，原告石喜群于2019年8月22日向被告申请理赔并声明提供的一切资料均完全属实。原告当庭称鑫鹏五金公司投保的方式为网上投保。被告提交了投保流程图（投保单位为北京天坛生物制品股份有限公司），显示投保流程包括投保须知、单位资料、保障方案、人员清单、服务项目、投保确认、保费支付、保单确认八部分。其中，保险方案部分需阅读保险条款并勾选方能进入下一步，保险条款第五条第一款规定：“因下列情形之一导致被保险人身故的，本公司不承担给付保险金的责任：（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；（二）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；……。投保确认部分载明的内容为：我单位已就此次投保事宜（包括但不限于产品说明书、投保须知、特别约定、保额金额、保险条款以及理赔、保全变更等相关规定）与全部被保险人进行了沟通，并采取包括但不限于单位邮件、内部公告、现场宣导方式向全部被保险人公示投保事宜，郑重承诺凡参与保险的全部被保险人均了解保险内容且同意由我单位统一办理投保事宜；我单位确认已收到投保险种条款，且保险人对投保险种条款进行了说明，尤其是对保险责任条款、免除保险人责任的条款、合同解除条款进行了明确说明；对投保险种条款尤其是保险责任条款、免除保险人的责任条款、合同解除条款以及产品说明书（如有）、投保须知、特别约定等，我单位均已认真阅读、理解并同意遵守。据此，被告认为其在保险缔约过程中已尽到保险条款的提示说明义务。原告则认为，投保流程图显示投保单位为北京天坛生物制品股份有限公司，该投保流程图并不是涉案保单投保流程图，故不能认为被告对涉案保单的免除责任条款尽到提示说明义务。另查，原告提交了一份《公证书》，公证内容为《放弃继承权声明书》，《放弃继承权声明书》主要内容为：陈秀江和张兴娥是陈鹏的父母，两人对于陈鹏的所有遗产均自愿放弃继承。上述事实，有原告提交的《团体人身保险合同》《居民死亡医学证明（推断）书》、结婚证、出生证、《公证书》，被告提交的投保流程、理赔申请书、现场照片、询问笔录、微信聊天记录截图以及庭审笔录为证。本院认为，本案系人身保险合同纠纷。案涉保险人被告与投保人鑫鹏五金公司订立的人身保险合同，系双方真实意思表示，内容不违反国家法律和行政法规的强制性规定，保险合同依法成立。案涉保险条款、《团体人身险投保单》等均系订立保险合同的组成部分，是确定保险合同双方当事人权利义务关系的依据，对原、被告具有约束力，原、被告均得依约享有权利并承担义务。本案争议焦点为：一、陈鹏的死亡系属于自杀还是属于意外；二、被告应否承担保险责任。一、关于第一个争议焦点。首先，根据被告提交的现场照片，陈鹏起坠点围墙高约1米，宽约16厘米。围墙高度和宽度不会让作为正常成年人的陈鹏轻易坠落。其次，微信聊天记录截图由原告石喜群提交，本院对其真实性予以确认。陈鹏于5月13日21:59在微信中称：“事后把钱给你嫂子一百万，爸二十万。哥走了！对不起”，随后于10点多坠楼，由此可推断陈鹏具有明显的自杀意图。综上，本院认为，陈鹏的死亡应系其自杀行为导致。二、关于第二个争议焦点。被告提交的投保流程图中的投保单位并非是鑫鹏五金公司，故不能认定被告已就保险责任免除条款向投保人鑫鹏五金公司履行了如实告知义务，故保险条款中关于被保险人自杀的责任免除条款不能对被保险人发生效力。然而，根据保险法第四十四条第一款规定，以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。根据上述规定可知，自杀属于法定免除保险责任的事由。经查，案涉《团体人身保险合同》于2018年9月4日成立，陈鹏于2019年5月13日自杀，故被告不承担意外身故保险责任。综上，原告的诉请理据不足，应当依法予以驳回。依照《中华人民共和国合同法》第八条，《中华人民共和国保险法》第十条、第四十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：驳回原告石喜群、陈某1、陈某2的全部诉讼请求。本案案件受理费2300元（已由原告陈某2预交），由原告陈某2、石喜群、陈某1负担。如不服本判决，应在判决书送达之日起十五日内（涉外、涉港澳台当事人应在判决书送达之日起三十日内），向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院，并应在收到预交上诉费通知次日起七日内预交上诉案件受理费。逾期不预交的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  杨华鹏人民陪审员  李祖祥人民陪审员  张 洁二〇二〇年六月二十八日书 记 员  罗 敏