福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0981民初4198号 原告：缪雪云，女，1952年12月16日出生，汉族，住福建省福安市。 委托诉讼代理人：胡夏梅，福建正联（宁德）律师事务所律师。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司宁德市中心支公司，住所地福建省宁德市闽东中路32号（宁德联信·财富广场）B-1幢7楼、8楼。 负责人：李典明，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王燕燕，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：陈长连，福建晨信律师事务所律师。 被告：福安市集元电子商务有限公司，住所地福建省宁德市福安市阳头街道水岸明珠公寓楼27层AB栋。 法定代表人：倪耿靖，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘少铃，福建图傲律师事务所律师。 被告：王宝琪，男，1986年12月24日出生，汉族，住福建省仙游县，现住福建省福安市。 原告缪雪云与被告中国人寿财产保险股份有限公司宁德市中心支公司（以下简称宁德人寿公司）、福安市集元电子商务有限公司（以下简称福安集元公司）、王宝琪生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月10日立案后，依法适用普通程序，于2020年4月23日公开开庭进行了审理。原告缪雪云的委托诉讼代理人胡夏梅、被告宁德人寿公司的委托诉讼代理人陈长连、被告福安集元公司的委托诉讼代理人刘少铃、被告王宝琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 缪雪云向本院提出诉讼请求：1.宁德人寿公司在非机动车第三者责任保险险限额范围内赔偿缪雪云126326.72元(已扣除王宝琪支付的4500元)；2.福安集元公司、王宝琪对缪雪云的第一项损失承担赔偿责任（医疗费34496.74元、住院伙食补助费7440元、护理费28588.41元、误工费21140.22元、营养费2000元、交通费1000元、伤残赔偿金58969.40元、精神损害抚慰金5000元，以上损失总计163533.40元，其中王宝琪承担主要责任80%的责任即130826.72元）。事实和理由：2019年2月21日，王宝琪驾驶“福州·仓山·6990X”号牌二轮电动自行车，从福安市城区金山路方向沿解放东路往韩阳大桥方向行驶，行经事故路段超车时，与同车道前方由缪雪云骑行的二轮自行车发生碰撞，造成缪雪云受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，缪雪云在家中卧床两天因疼痛难忍被家人送往宁德市闽东医院进行治疗，经诊断，该起事故造成缪雪云肋骨骨折（右侧第3、4、5前肋骨折）等伤情，并经医院给予行相应治疗。缪雪云住院至2019年6月27日出院，住院共计124天，医生在疾病证明书中注明“建议继续休息1个半月”。同时，该起事故经福安市公安局交警大队调查并作出第350981420190000852号《道路交通事故认定书》认定，王宝琪负本起事故主要责任，缪雪云负事故次要责任。2019年7月19日经福建正扬司法鉴定所鉴定，缪雪云的伤残程度为一处十级伤残。经查，王宝琪驾驶的“福州·仓山·6990X”车辆的非机动车第三者责任险投保于宁德人寿公司，事故发生时尚在保险期内，事故发生时其在送外卖服务，其用人单位为福安集元公司。综上，王宝琪的行为侵害了缪雪云的健康权，宁德人寿公司依法应当在非机动车第三者险范围内赔偿，不足部分由侵权人王宝琪和用人单位福安集元公司赔偿。 宁德人寿公司辩称，一、缪雪云主张的各项赔偿项目中标准过高，不合法、不合理的部分应当予以扣除。医疗费应当根据医疗费票据、清单、病案材料予以确定，根据保险单约定医疗费的保险限额为10000元，缪雪云主张的医疗费超出部分应当由福安集元公司、王宝琪承担；缪雪云主张每天60元的住院伙食补助费标准过高；营养费，应根据伤残情况，结合医嘱证明予以确定，缪雪云主张金额过高；缪雪云主张的护理费标准过高，应按每天150元计算，护理天数应按实际住院天数计算，宁德人寿公司已经申请对缪雪云的实际住院天数进行鉴定具体理由载明于申请书；缪雪云应提供交通费的相应票据予以证明，具体数额由法庭予以酌定；残疾赔偿金，鉴定意见不客观，伤残等级有异议，宁德人寿公司已经申请重新鉴定具体理由已载明于申请书；7.精神损害抚慰金，根据《非机动车第三者责任保险条款》第八条第（五）项的约定，宁德人寿公司不负责赔偿；缪雪云事故发生时其年龄已经达到67岁，到达法定退休年龄、丧失劳动能力，故其主张的误工费应不予支持。二、根据《非机动车第三者责任保险电子保险单》的约定，每次事故绝对免赔额为200元。三、缪雪云与王宝琪驾驶的均是非机动车，本案投保单亦体现的是非机动车第三者责任保险，故事故的主次责任应当按照70%和30%的比例进行分担。 福安集元公司辩称，一、关于赔偿数额问题。医疗费应扣减其挂床所产生的费用；住院伙食补助应按实际住院时间计算；营养费、交通费过高，交通费应提供票据予以证明，主张数额超过了实际损失，应予酌减；护理费按实际住院时间计算，护理费计算标准远远超过所在地护理实际支出成本，每天以160元为宜；误工费按实际住院天数计算；残疾赔偿金不予支持，因其所作鉴定结论依据不足；精神损害抚慰金不予支持，因其所作鉴定结论依据不足。二、关于责任比例问题。本起事故发生，系缪雪云在骑行车辆过程中为避让案外人的逆向行使车辆侧翻而碰撞正骑行至左侧王宝琪的电动车形成。王宝琪对本起交通事故过错较小，福安交警认定王宝琪承担事故主要责任并不客观。因此缪雪云至少应承担同等责任。缪雪云对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。缪雪云主张赔偿比例以50%为宜（应为同等过错）。三、关于垫付款的问题。王宝琪为缪雪云治疗垫付了医疗费为6600元（但缪雪云仅计4500元），应予以扣减。综上，请求驳回缪雪云依据不足的诉讼请求。 王宝琪辩称，一、王宝琪原来是福安集元公司的职员，2019年2月21日，王宝琪派送外卖期间发生的交通事故并造成缪雪云损害的，是履行外卖骑士派送期间的执行职务行为，因次本起事故造成缪雪云人身损害赔偿的一切责任应由福安集元公司承担赔偿责任，王宝琪无须承担赔偿责任。二、在本起交通事故发生后，王宝琪已经垫付给缪雪云医疗费用共计6600元。该垫付的款项应当由宁德人寿公司、福安集元公司返还给王宝琪。综上所述，请求依法驳回缪雪云对王宝琪的诉讼请求，并由宁德人寿公司及福安集元公司返还给王宝琪垫付的款项。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据，本院认定如下： 1.缪雪云提供的阮亚萍出具《证明》系属证人证言，阮亚萍无正当理由未出庭陈述证言事实，故该份证明不能作为本案的证据予以采信。 2.福安集元公司提供的视频光盘、照片与本案无关联性，且无其他证据佐证，无法证明其待证目的，不予采信。 3.福安集元公司提供的门诊小票、扫码支付记录，可以证实王宝琪为缪雪云垫付医疗费5200元的事实，该组证据予以采信；其提供的手机截屏，无法证明其待证目的，不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1.2019年2月21日17时30分许，王宝琪驾驶福州·仓山·6990X号牌二轮电动自行车，从福安市城区金山路方向沿解放东路往韩阳大桥方向行驶，行经福安市区湖滨路湖滨北路1号108D门前路段超车时，与同车道前方由缪雪云骑行的二轮自行车发生碰撞，造成缪雪云受伤及两车受损的交通事故。 2.2019年3月1日，福安市公安局交通警察大队作出第350981420190000852号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定王宝琪驾车上道路行驶，超车时未在确认有充分的安全距离后从前车的左侧超越，是造成本起事故发生的主要原因；缪雪云驾驶非机动车上道路行驶，在没有非机动车道的道路上，未靠车行道的右侧行驶，是造成本期事故发生的次要原因。认定王宝琪承担本起事故的主要责任，缪雪云承担本起事故的次要责任。 3.缪雪云受伤后于2019年2月21日至2019年2月23日在宁德市闽东医院门诊治疗，期间花费2172.16元，后于2019年2月23日在宁德市闽东医院住院治疗，于2019年6月27日办理出院手续，住院124天；住院期间花费医疗费31349.58元。缪雪云出院诊断为：左髌骨骨折、踝软组织疾患（左膝部擦伤）、膝关节骨性关节炎等。宁德市闽东医院出具的疾病证明书医嘱建议“继续休息一个半月”。此外，缪雪云于2019年6月6日前往福建省立医院检查伤情花费750元。 4.2019年7月10日，缪雪云委托福建正扬司法鉴定所对其伤残等级进行鉴定。福建正扬司法鉴定所于2019年7月19日作出闽正扬［2019］临鉴字（伤残）第259号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为：缪雪云左膝关节活动受限，左膝关节功能丧失25%，伤残程度为十级伤残。 5.王宝琪系福安集元公司的员工，事故发生时其在派送外卖，其驾驶的“福州·仓山·6990X”号二轮电动自行车在宁德人寿公司投保了非机动车第三者责任险，保险期间为2018年9月29日零时起至2019年9月28日二十四时止；累计赔偿限额122000元（其中身故残疾赔偿责任限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元）。每次事故绝对免赔额200元。 6.事故发生后，王宝琪向缪雪云支付医疗费用共计5200元。 庭审中，宁德人寿公司陈述其曾要求缪雪云去进行相关事项的鉴定，但未派人参与鉴定；鉴定意见作出后，宁德人寿公司曾也与缪雪云进行过协商调解，但双方未达成调解协议。 缪雪云与宁德人寿公司、福安集元公司、王宝琪商量赔偿事宜未果，诉至本院提出上述诉讼请求。 诉讼过程中，宁德人寿公司对缪雪云委托鉴定的伤残程度有异议，申请重新鉴定。本院认为，福建正扬司法鉴定所闽正扬［2019］临鉴字（伤残）第259号鉴定意见书虽系缪雪云单方委托而作出鉴定，但法律并未禁止单方委托鉴定行为，故单方委托鉴定不构成鉴定程序严重违法的情形。宁德人寿公司没有提出证据证明存在鉴定机构、鉴定人员不具备相关的鉴定资格或者鉴定程序严重违法或者鉴定结论明显依据不足等法定情形，其重新鉴定申请依据不足，故本院对其重新鉴定的申请不予准许。 另，宁德人寿公司认为缪雪云存在过渡医疗，申请对缪雪云的实际住院天数进行鉴定。本院认为，宁德人寿公司主张缪雪云无需住院124天，对此应承担举证责任。但宁德人寿公司并未具体解释认定缪雪云此次住院无需124天即可病情基本恢复的理由，例如在病历所记载的病情、治疗等证据中有何处可以体现，每位伤者的病情肯定与其个人体质、治疗水平等诸多因素有关，不可能同样的伤情就一定等同于固定多少天的治疗期，故宁德人寿公司主张缪雪云存在过度医疗，无需住院124天的主张举证尚不充分，应承担举证不能的法律后果，对宁德人寿公司的该项申请，本院不予准许。 本院认为，公民享有生命健康权。缪雪云、王宝琪所驾车辆均是非机动车，非机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应根据各自的过错承担责任。福安市交通警察大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。本案中，王宝琪负本起事故的主要责任，缪雪云负本起事故的次要责任，综合本案实际情况，本院酌定缪雪云对本起事故承担20%的责任，王宝琪承担80%的责任。因王宝琪系履行职务行为中发生事故，故应由雇主即福安集元公司承担赔偿义务。由于王宝琪所驾驶的车辆已向宁德人寿公司投保了非机动车第三者责任险，且发生交通事故时仍在保险合同约定的保险期限内，此次事故给缪雪云造成的损失，应先由宁德人寿公司依法在非机动车第三者责任保险限额内予以赔偿，不足部分由福安集元公司按责任比例（80%）承担赔偿责任。 缪雪云的经常居住地在城镇，有关损害赔偿费用应当根据城镇居民的相关标准计算。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，缪雪云应得赔偿款的具体赔偿项目及金额为：1.医疗费34271.74元，缪雪云因本起事故在医院门诊及住院治疗费用，有其提供的医疗费发票及住院凭证予以证实，其共支出费用34271.74元，予以支持；缪雪云提供的福安市疾病预防控制中心出具的收费票据（225.96元），无相关病历材料予以佐证，该份票据不予采信，故该部分费用由缪雪云自行承担；2.住院伙食补助费6200元，根据缪雪云提供的出院记录及体温单，其住院124天，故住院伙食补助费为50元/天×124天=6200元；3.误工费7510.34元，本案中，缪雪云虽已超过法定退休年龄，但误工费系客观损失，并非以受害人是否达到法定年龄机械判断，而应以受害人在事故发生前有无劳动能力进行判断，缪雪云系因在骑车过程中发生事故，并无证据证明其在事故发生前存在丧失劳动能力的情形，故缪雪云在本案中存在误工损失。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。缪雪云实际住院天数为124天，且根据宁德市闽东医院出具的疾病证明书医嘱建议“休息一个半月”，共计169天（124天+45天），其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），故误工天数以169天-169天÷7天/周×2天=121天为准；缪雪云提供的误工损失证据本院未予采信，不能证明其收入状况，结合本案缪雪云的实际年龄状况，本院酌定按上一年度福安市最低工资1350元/月的标准计算缪雪云误工费为1350元/月÷21.75天/月×121天=7510.34元；4.护理费28588.41元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”的规定，本案护理费可参照2018年福建省“居民服务和其他服务业”在岗职工平均工资标准（60174元/年）计算，缪雪云住院124天，则护理费为60174元/年÷12月/年÷21.75天/月×124天＝28588.41元；5.交通费800元，缪雪云虽未提供证实的车票，但考虑其住院治疗的实际情况，酌定交通费为800元；6.营养费1000元，缪雪云的出院医嘱及疾病证明书虽未注明加强营养，考虑缪雪云的具体伤情，本院酌定营养费为1000元；7.伤残赔偿金54757.30元，缪雪云事故发生时67周岁，在本次事故中导致一处十级伤残，故其伤残赔偿指数为10%，对应的赔偿年限为13年，残疾赔偿金为42121元/年×13年×10%=54757.30元；8.精神损害抚慰金5000元，鉴于缪雪云因本起事故造成一处十级伤残，在不考虑各方过错的情况下，酌情认定精神损害抚慰金为5000元。综上，本起事故共造成缪雪云各项经济损失共计为138127.79元【其中医疗费用损失41471.74元（含医疗费34271.74元、住院伙食补助费6200元、营养费1000元），伤残赔偿损失91656.05元（含误工费7510.34元、交通费800元、护理费28588.41元、伤残赔偿金54757.30元），精神损害抚慰金5000元】，依据双方的过错比例，王宝琪在本起事故中的过错责任参与度为80%，即王宝琪应赔偿缪雪云各项损失共计110502.23元【未扣除其已支付的5200元，其中医疗费用损失33177.39元、伤残赔偿损失73324.84元、精神损害抚慰金4000元】。因王宝琪向宁德人寿公司投保了非机动车第三者责任保险，故由宁德人寿公司按保险合同的约定承担赔偿责任，缪雪云的上述损失中属于非机动车商业三者险医疗费赔偿限额项下的费用为33177.39元，已超出该项下的赔偿限额10000元；身故残疾赔偿限额项下的费用为73324.84元，未超出该项下的限额；没有财产损失赔偿限额项下的费用。故宁德人寿公司应在医疗费用责任限额10000元内赔偿缪雪云10000元，在身故残疾赔偿限额110000元内赔偿缪雪云73324.84元，因保险合同约定每次事故绝对免赔额200元，故应予以扣除。宁德人寿公司提出绝对免赔额200元及不承担精神损害抚慰金的抗辩，理由正当，本院予以采纳。故缪雪云的上述损失应由宁德人寿公司赔偿83124.84元（10000元+73324.84元-200元）。缪雪云余下损失（含超出的医疗费用、绝对免赔额、精神损害抚慰金）27377.39元（110502.23元-83124.84元），由福安集元公司承担赔偿责任。因王宝琪已向缪雪云支付了5200元，故福安集元公司还应再支付给缪雪云赔偿款22177.39元；庭审中，福安集元公司同意将王宝琪垫付的5200元返还给王宝琪。为此，缪雪云的诉讼请求，符合法律规定的部分，予以支持；超出部分，不予支持。宁德人寿公司、福安集元公司的辩解，于法无据不予采信。王宝琪的辩解，于法有据予以采信。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司宁德市中心支公司应于本判决生效之日起十日内在非机动车第三者责任保险限额内一次性赔偿缪雪云各项经济损失83124.84元； 二、福安市集元电子商务有限公司应于本判决生效之日起十日内一次性赔偿缪雪云各项经济损失22177.39元； 三、福安市集元电子商务有限公司应于本判决生效之日起十日内返还王宝琪垫付的医疗费5200元； 四、驳回缪雪云的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2748元，由缪雪云负担238元，中国人寿财产保险股份有限公司宁德市中心支公司负担1878元，福安市集元电子商务有限公司负担632元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。 审 判 长  张志杰 人民陪审员  李 明 人民陪审员  郑彬强 二〇二〇年六月三日                            本件与原本核对无异                法官助理周昀 书记员郑靖文 钟晓英 附：本判决所依据的法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。