河北省涿州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0681民初1669号 原告刘庆华，男，1948年8月9日出生，汉族，住河北省保定市新市区。 法定代理人董秀莲，女，1948年5月28日出生，汉族，住河北省保定市新市区，系原告妻子。 委托代理人刘炳燕，女，1974年6月7日出生，汉族，住河北省保定市新市区，系原告的女儿。 委托代理人周辰，河北博典律师事务所律师。 被告解春林，男，1980年6月24日出生，汉族，住河北省涿州市。 被告涿州市新春腾宇商贸有限公司，统一社会信用代码911306816920945103。 法定代表人刘海军，经理。 地址：涿州市。 被告燕赵财产保险股份有限公司保定中心支公司，统一社会信用代码91130605MA07X69M7D。 负责人张建广，总经理。 地址：保定市国家高新技术开发区。 委托代理人宋远征，男，1987年11月21日出生，汉族，住河北省涿州市，系公司员工。 委托代理人白晓旭，男，1986年8月4日出生，汉族，住河北省保定市竞秀区，系公司员工。 原告刘庆华与被告解春林、涿州市新春腾宇商贸有限公司（以下简称商贸公司）、燕赵财产保险股份有限公司保定中心公司（以下简称燕赵保险）机动车交通事故责任纠纷，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘庆华的委托代理人刘炳燕、周辰，被告解春林、被告商贸公司、被告燕赵保险的委托代理人宋远征、白晓旭到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告解春林、被告涿州市新春腾宇商贸有限公司赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、护理费、交通费、后续治疗费等各项损失共计142万元，被告燕赵财产保险股份有限公司保定中心支公司在保险限额内先行赔偿；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月28日9时30分许，解春林驾驶冀Ｆ×××××轻型厢式货车沿三义路由北向南行驶至向东左转弯向东行驶时，与行人刘庆华推自行车由南向北斜穿横过道路时相撞，致双方车辆损坏，刘庆华受伤，造成交通事故。该事故经涿州市公安局交通警察大队作出责任认定，解春林负事故主要责任，刘庆华负事故次要责任。原告受伤后，被送往涿州市医院住院治疗，经治疗一直处于植物人状态。经查，冀Ｆ×××××轻型厢式货车的车辆所有人为被告涿州市新春商贸有限公司，该车辆在被告燕赵财产保险股份有限公司保定中心支公司投保交强险和商业三者险。现原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求人民法院依法支持原告诉求。 被告解春林辩称，对事故发生的事实认可，事故车辆在保险公司处投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，原告合理合法的损失应由被告保险公司进行赔付，我在第二被告处上班，事故发生在上班期间内。 被告商贸公司辩称，请求法院公正判决此案。 被告燕赵保险辩称，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险限额100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。对于原告有证据证实的合理合法的损失同意在交强险限额内承担，不足部分在商业三者险限额内按照不超过70%的责任比例承担。为保证原告的治疗，前期我司已为其垫付医疗费10000元，交强险医疗费项下已用完。原告诉请过高，待其明确分项数额及计算方式后，在质证环节发表意见。请法院核实原告目前的生存状态。不承担本案的诉讼费用，鉴定费用。 经审理查明，2018年11月28日9时30分许，解春林驾驶冀Ｆ×××××轻型厢式货车沿三义路由北向南行驶至向东左转弯向东行驶时，与行人刘庆华推自行车由南向北斜穿横过道路时相撞，致双方车辆损坏，刘庆华受伤，造成交通事故。该事故经涿州市公安交通管理大队认定，解春林负此事故主要责任，刘庆华负此次事故次要责任。后因解春林对事故认定书不服向保定市公安局交通警察大队申请复核，保定市公安局交通警察大队支队出具道路交通事故复核结论书:原事故认定事实清楚，责任划分公正，予以维持。 事故发生后，原告刘庆华于2018年11月28日至2019年4月26日（实际住院149天）在涿州市医院住院治疗，医院诊断为1、重型闭合性颅脑损伤：脑挫裂伤（双侧额颞叶、右枕叶），急性硬膜下血肿（左额顶、大脑镰旁及右额颞顶），硬膜下积液（左侧额颞顶），创伤性蛛网膜下腔出血，颅骨骨折（右额骨、顶骨），头皮血肿（右额顶）；2、软组织损伤（左手中指）；3、高血压病III级；4、肺部感染；5、双侧胸腔积液；6、双肺肺膨胀不良；7、左侧多发肋骨骨折；8、肝功能异常；9、低蛋白血症；脑积水；颅内感染；持续性植物状态。医院医嘱载明患者于2018年11月28日至2019年4月26日在我院神经外科住院手术治疗，住院期间患者需两人陪护。医院建议继续口服对症药物治疗，加强营养，加强雾化翻身拍背排痰及肢体功能锻炼，必要时输液，需持续吸氧、配备吸痰器必要时吸痰、气垫防治褥疮。2-4周后门诊复查，不适门诊随诊。约术后半年需行人工颅骨修补术。后原告于2019年5月8日至2019年6月1日继续在涿州市医院住院治疗，医院诊断为1、颅脑损伤开颅术后2、脑室腹腔分流术后3、肺部感染4、支气管炎5、双肺膨胀不良5、双侧少量胸腔积液7、气管切开状态8、高血压病3级9、电解质紊乱；低钠血症；低氯血症10、低蛋白血症11、轻度贫血12、持续性植物状态。医院医嘱载明患者于2019年5月8日至2019年6月1日在我院神经外科住院治疗（实际住院24天），住院期间患者需两人陪护。医院建议长期对药对症治疗（盐酸氨溴索缓释片、丙戊酸钠缓释片（德**）、感冒清热颗粒、巴氯芬片（力奥来素）、多潘立酮片（吗丁啉）、枸橼酸莫沙必利片、复方鲜竹沥液、甘油灌肠剂、蓖麻油等），长期加强营养（鼻饲营养餐）及肢体功能锻炼，加强雾化翻身拍背排痰，注意水电解质平衡,需2人陪护；2-4周后门诊复查，胃管每月更换一次，气管切开换药每日一次，不适门诊随诊。2020年6月13日，原告刘庆华于涿州市医院门诊就诊，医院主诊断颅内损伤伴有延长的昏迷，癫痫；次诊断气管切开术后拔管困难，次诊断肺部感染，肌张力高。治疗建议：1、继续鼻饲药对症治疗，加强营养（营养餐、蛋白粉需等医院门诊购买），加强雾化翻身拍背排痰及肢体功能锻炼，必要时输液，需持续吸氧、配备吸痰器必要时吸痰、气垫防治褥疮；2、纱布、棉签、碘伏、酒精、雾化器、雾化剂、注射器、医用手套等常用物品需自行购买；3、定期门诊复查，不适门诊随诊。 原告刘庆华在涿州市医院住院期间聘请北京惠佳丰家政服务有限公司的护工进行护理，聘请护工的费用共计58820元。 事故发生后，涿州市人民法院委托天津市开平司法鉴定中心对原告伤残等级及护理依赖程度进行评定，2020年1月19日，出具鉴定意见：1、被鉴定人刘庆华颅脑损伤后呈持续性植物生存状态构成一级伤残；其开颅术后构成十级伤残；2、被鉴定人刘庆华目前情况需要完全护理依赖。此次鉴定花费鉴定费4900元。 2019年5月20日，河北凌云工业集团有限公司有限公司后勤保卫部居委会办公室出具一份证明，证实刘庆华（1948年8月9日出生）与董秀莲（1948年5月28日出生）系夫妻关系，二人育有一子三女，刘炳珍（1970年5月10日出生）、刘炳燕（1974年6月7日出生）、刘炳瑞（1977年8月17日出生）、刘炳勇（1980年5月20日出生）。 另查明，被告解春林驾驶的车辆在被告燕赵保险处投有交强险及商业三者险（限额100万元含不计免赔）且事故发生在保险期间内。事故发生后，被告燕赵保险在交强险限额内医疗项下垫付医疗费1万元，对此，原告认可并称该费用不在原告诉讼请求范围内。被告商贸公司为原告垫付住院押金38000元（该部分费用已包含在原告主张的医疗费票据中，被告商贸公司处有原告之女刘炳燕出具的收条一份）、垫付医疗费1428元、救护车费100元、原告自行车施救费100元（医疗费票据、施救费票据在被告商贸公司处），对此，原告认可被告商贸公司垫付住院押金38000元，但称其已在其总诉求中扣减相应费用，对被告商贸公司垫付的医疗费1428元、救护车费100元、自行车施救费100元不在其诉讼请求范围内。 本院认定原告的各项损失：医疗费450620.1元（被告商贸公司垫付住院押金38000元，该票据涵盖在原告提交的医疗票据中）；住院伙食补助费17300元（100元/天*173天）；营养期间原告主张住院期间，本院予以认定，营养费3460元（20元/天*173天）；住院期间聘请护工产生的护理费58820元，本院予以认定；原告出院后购买营养品及护理用品产生的费用，本院仅认定有正式票据的部分，共计22083.1元；伤残赔偿金321642元（本院采用2019年城镇居民年可支配收入35738元*9年）；精神抚慰金本院支持4.5万元；护理费本院认定原告采用的居民服务业标准计算，护理年限暂定为5年，护理人数认定2人，护理费399470元（39947元/年*2人*5年）；后续治疗产生的每年药品费本院认定原告提供的日常用药清单，年限本院认定5年，后续治疗费138488元（27697.6元*5年）；交通费本院酌定7000元；鉴定费4900元；以上原告损失共计1468783.2元，扣除被告燕赵保险垫付的1万元，扣除被告商贸公司垫付的38000元，以上原告各项损失共计1420783.2元。 以上事实有原告身份证及户口本、原告之妻董秀莲身份证及户口本、河北凌云工业集团有限公司有限公司后勤保卫部居委会办公室证明、事故认定书、道路交通事故复核结论书、诊断证明、住院病历、疾病诊断书、门诊病历2份、医疗票据、费用明细、护理人员身份证、护理人员执业证书、生活服务协议29份、护理费票据4张、天津开平司法鉴定中心鉴定意见书、解春林驾驶证、车辆行驶证、车辆强制险保险单、商业保险单、交通费票据、购买营养品及护理用具的发票；日常用药统计表、被告商贸公司提交的医疗费票据、救护车票据、自行车施救费票据、被告商贸公司提交的收条原、被告陈述及本案庭审笔录在卷证实。 本院认为，原告刘庆华因交通事故受伤，被告解春林负此次事故主要责任，原告负次要责任，因被告解春林驾驶的事故车辆在被告燕赵保险处投保了交强险及商业三者险（限额100万元含不计免赔），该车在保险期间发生交通事故，故被告燕赵保险应先在交强险的限额内对原告的合理合法损失予以赔偿，超过交强险的范围由商业三者险限额内按事故责任比例赔偿。原告主张的医疗费票据中为“刘巨荣”的医疗费票据，本院无法认定其关联性，对此本院不予认定。根据鉴定报告和涿州市医院的医嘱，本院认定原告完全护理依赖确需二人共同护理，但护理年限本院暂认定五年，五年期满后，原告刘庆华可按实际情况另行主张。根据原告提交的涿州市医院的诊断证明书及用药明细，本院认定原告在出院后产生购买营养品、相应护理用品的必要性和合理性，对该部分费用本院依法予以支持。根据原告提交的涿州市医院的诊断证明书及用药明细，本院认定原告提交的日常用药统计表的合理性和必要性，对于日常用药统计表中的价格和数量本院认为比较合理，故原告主张的每年日常用药的费用本院予以支持，年限本院暂支持五年。五年期满后原告刘庆华可根据实际情况另行主张。被告商贸公司为原告垫付的住院押金38000元（该部分费用已包含在原告主张的医疗费票据中，被告商贸公司处有原告之女刘炳燕出具的收条一份）、医疗费1428元、救护车费100元、原告自行车施救费100元（医疗费票据、施救费票据在被告商贸公司处），因该部分费用不在原告诉讼请求范围内，故被告商贸公司可在保险限额范围内向被告燕赵保险另行主张。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下： 被告燕赵财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险范围内赔偿原告各项经济损失共计110000元、在商业三者险限额内赔偿原告各项经济损失共计917548.18元【（1420783.2元-110000元）*70%】；两项合计1027548.24元。 如被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的利息。 案件受理费8790元，由被告解春林负担6361元、由原告负担2429元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审判员 赵 赛 二〇二〇年六月二十八日 书记员 孟令丹 注:递交上诉状之日起七日内交纳上诉费（交纳方式：银行转账；账户：河北省保定市中级人民法院；开户行：中国银行保定市西城支行；账号：10×××07），并向本院递交转账凭证。逾期，视为不上诉。