云南省云县人民法院民 事 判 决 书（2020）云0922民初564号原告：字赖婆，女，1975年6月23日出生，汉族，初中文化，个体工商户，原住云南省临沧市临翔区蚂蚁堆乡一水村委会旧帕令上组34号，现住云南省临沧市临翔区（临翔区相邻餐饮店）。委托诉讼代理人：吴先赢，云南山海律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司。住所地：云南省临沧市云县爱华镇三江半岛二幢118、119号商铺。负责人：段晓永。委托诉讼代理人：杨清东，男，该公司员工。代理权限：特别授权代理。被告：杨春荣，男，1971年9月16日出生，汉族，初中文化，驾驶员，住云南省临沧市云县。原告字赖婆诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司、杨春荣机动车交通事故责任、责任保险合同纠纷一案，本院于2020年4月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开进行了审理。原告字赖婆委托诉讼代理人吴先赢、被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司委托诉讼代理人杨清东、被告杨春荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告字赖婆向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同赔偿原告各项损失共计38778.72元；2.本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年6月12日7时40分，被告杨春荣驾驶云Ｓ×××××号轻型货车，由羊头岩向幸福街行驶，当车辆行至岔口路段时，与同向行驶的云Ｓ×××××号普通二轮摩托车发生刮擦，造成摩托车乘车人字赖婆受伤，摩托车损坏的道路交通事故。后经云县交警大队云公交认字〔2019〕第00756号《道路交通事故认定书》认定，被告杨春荣违反超车规定承担事故全部责任，原告字赖婆不承担责任。原告受伤后随即被送往临沧市人民医院救治，经诊断原告因事故造成：右颞部局灶性大脑挫伤伴血肿、右侧额颞顶部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下出血、呼吸心跳骤停史、左枕部头皮血肿、颜面部多处皮肤浅表擦伤、肺部感染、右膝关节滑膜炎。经保守用药治疗住院20天后于2019年7月2日出院回家修养。同年10月13日，原告因右膝受伤部位功能活动受限再次入院治疗，经手术治疗住院8天后于2019年10月21日出院回家修养至今。后经云南云通司法鉴定中心鉴定，原告因伤产生后续治疗费3000元；产生误工期60天、护理期20天、营养期30天。事故发生后，被告向原告垫付了第一次住院治疗期间的全部医疗费以及第二次住院医疗费5927元，剩余费用由原告自行支出。此次事故给原告造成如下经济损失：医疗费9427.42元（不包含被告垫付费用）、后期治疗费3000元、误工费9615.50元（58494元／年÷365天×60天）、护理费3205.20元（58494元／年÷365天×20天）、营养费1500元（50元／天×30天）、住院伙食补助费2800元（28天×100元／天）、司法鉴定费1600元、交通费745元、残疾辅助器具费70元、食宿费1664.80元、其他必要性开支150.80元、精神抚慰金5000元，上述损失共计38778.72元。经查，被告杨春荣驾驶的云Ｓ×××××号轻型货车已向被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司投保了交强险和商业保险，故原告上述各项损失应先在交强险和商业险限额内进行理赔，超出保险理赔范围的，再由被告杨春荣向原告承担赔偿责任。综上，原告为维护自身合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求人民法院依法公正裁判。被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司辩称，1.被告杨春荣驾驶的云Ｓ×××××号轻型货车确实在中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险（不计免赔），应当根据法律规定以及保险合同约定进行理赔。2.原告主张的各项费用均应提供有效证据进行证明，其中医疗费应当提交发票及病历、诊断证明等客观证据相印证、否则不应支持；营养费应根据医疗机构的意见确定，且出院医嘱注明需要加强营养；住院伙食补助费按照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元／天计算；原告与其丈夫共同经营餐饮店，餐饮店一直存在收入，实际并未存在误工减少情况，故误工费不予认可；护理费应提交医院出具的陪护证明、陪护人员的身份信息及支付陪护费的相应合法票据，否则不应支持；后期治疗费应从后续治疗的必要性和合理性进行综合分析；交通费、食宿费、以及其他必要开支均为间接损失，不应支持；原告的伤情并未致残，故残疾辅助器具费不予认可；司法鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，不予认可。被告杨春荣辩称，事发后其为原告垫付了第一次住院的医疗费29678.54元、第二次住院的医疗费5927元、修车费1400元、生活费2200元、购买衣服的费用400元，要求在本案中一并处理。其他答辩意见与中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告字赖婆提交的身份证、户口簿复印件及事故认定书各1份、疾病诊断证明书及出院证各2份、医疗费票据8张（姓名为字赖婆）、司法鉴定意见书、鉴定费发票、营业执照、食品经营许可证、结婚证、村委会证明及病危通知书各1份；被告杨春荣提交的临沧市人民医院医疗费发票、诊断证明书以及住院清单2组、保险单1份；被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司提交的支付回单1份，以上证据来源真实、合法，与本案有关联，且经对方当事人质证无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告字赖婆提交的临沧市人民医院门诊收费票据1张（姓名为张天强），与本案无关联，不予采信；临沧恩康医疗用品经营有限责任公司销售单中姓名为字赖婆的2张，与本案有关联，予以采信，姓名为字赖鹏的1张，与本案无关联，不予采信；购买绷带、纱布、拐杖等用品的小票3张，系原告治疗所需必要、合理的支出，予以采信；购买药品的小票2张，没有相关用药医嘱，不予采信；云县爱华镇头道水村卫生室出具的收据1张、餐饮发票2张、外卖小票2张、油费发票2张、购买生活用品小票3张，无其他证据相佐证，真实性无法核实，不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月12日7时40分，被告杨春荣驾驶云Ｓ×××××号轻型货车，由羊头岩向幸福街行驶，当车辆行至羊振线××热水路口处时，与同向行驶由张天强驾驶的云Ｓ×××××号普通二轮摩托车（载原告字赖婆）发生刮擦，造成原告字赖婆受伤、摩托车损坏的道路交通事故。经云县公安局交通警察大队认定，被告杨春荣违反超车规定负事故的全部责任，张天强、原告字赖婆无责任。事发后，原告被送往临沧市人民医院住院治疗20天，诊断为：右颞部局灶性大脑挫伤伴血肿、右侧额颞顶部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下出血、呼吸心跳骤停史、左枕部头皮血肿、颜面部多处皮肤浅表擦伤、肺部感染、右膝关节滑膜炎，支出医疗费29678.54元，中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司垫付10000元，剩余部分由被告杨春荣先行垫付，后中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司向杨春荣理赔13766.83元。2019年10月13日，原告再次到临沧市人民医院住院治疗8天，支出医疗费8927.37元，其中被告杨春荣垫付5927元，剩余部分由原告自行支付。另外，原告检查、复查支出医疗费2141.92元，购买传感器、绷带、纱布等医疗用品支出473元；购买拐杖支出70元。事发后，被告杨春荣还向原告垫付了生活费2200元以及张天强的托车修理费1400元。以上原告因治疗共产生医疗费41220.83元，其中被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司垫付23766.83元，被告杨春荣垫付11838.71元，剩余部分由原告自行支付。2020年3月5日，经云南云通司法鉴定中心鉴定，原告的后期医疗费评估为3000元；误工期评定为60日、护理期评定为20日、营养期评定为30日，支出鉴定费1600元。被告杨春荣驾驶的云Ｓ×××××号轻型货车在中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司投保了交强险和限额为100万元的商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内。为此，原告向本院提起诉讼，请求判如所请。另查明，原告字赖婆与张天强系夫妻，二人共同经营临翔区相邻餐饮店。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，交警部门认定杨春荣承担此次事故全部责任，杨春荣驾驶机动车辆发生交通事故造成原告的损失，应先由中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司按照保险合同在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由责任人承担。原告的各项损失费用依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》并参照2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准确定，具体如下：1.医疗费结合原告的实际治疗情况，支持41220.83元；2.后期医疗费3000元、司法鉴定费1600元、残疾辅助器具费70元，系原告的合理损失，予以支持；3.误工费按评定的60天，每天160元计算，支持9600元；4.护理费按评定的20天，每天160元计算，支持3200元；5.营养费按评定的30天，每天50元计算，支持1500元；6.住院伙食补助费按实际住院天数28天，每天100元计算，支持2800元；7.结合原告往返临沧、昆明进行治疗、鉴定的实际情况，酌情支持交通费500元、住宿及餐饮费300元；8.原告在事故张受伤并未致残，故精神抚慰金不予支持。综上，支持原告各项损失合计63790.83元。其中医疗费、后期医疗费、住院伙食补助费、营养费合计48520.83元，由中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司在交强险项下医疗费用限额内赔偿10000元，不足38520.83元，由中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司在商业三者险内赔偿；误工费、护理费、残疾辅助器具费、司法鉴定费、交通及食宿费合计15270元，由中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司在交强险项下死亡伤残费用限额内赔偿。综上，中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告63790.83元，扣除已垫付的23766.83元后，还应赔偿40024元。被告杨春荣垫付的医疗费及生活费合计14038.71元，在中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司赔偿原告的费用中扣除予以返还，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司实际应赔偿原告25985.29元。张天强不是本案当事人，被告杨春荣为其垫付的医疗费及摩托车修理费在本案中不作处理，当事人可另行主张权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告字赖婆25985.29元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司于本判决生效之日起十日内支付杨春荣代为垫付的费用14038.71元；三、驳回原告字赖婆的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费769元，减半收取384.50元，由原告字赖婆负担126.50元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司云县支公司负担258元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。审判员  潘明珠二〇二〇年六月二十九日法官助理欧阳美香书记员李铧臻