湖南省石门县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0726民初147号原告：黄兴，男，1985年5月30日出生，土家族，住湖南省石门县。原告：侯立云，女，1989年2月7日出生，汉族，住湖南省石门县。原告：黄某，女，2011年11月11日出生，土家族，住湖南省石门县。三原告委托诉讼代理人：舒文范，石门县先河法律服务所法律工作者。被告：易涛，男，1989年1月12日出生，土家族，住湖南省石门县。委托诉讼代理人：易宗恒，男，1961年5月5日出生，土家族，住湖南省石门县，系易涛父亲。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区南坪街道办事处白马社区柳叶大道3038号常德商会大厦1、4、5层。负责人：张友军，该公司总经理。委托诉讼代理人：王平，男，1984年6月29日出生，汉族，住湖南省津市，系该公司法务。原告黄兴、侯立云、黄某与被告易涛、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称“人寿财保常德支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄兴、侯立云及三原告委托诉讼代理人舒文范，被告易涛委托诉讼代理人易宗恒、人寿财保常德支公司委托诉讼代理人王平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。黄兴、侯立云、黄某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿黄兴医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计320160元；赔偿侯立云医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计302728元；赔偿黄某医疗费、护理费等各项损失共计22119元，三项合计645007元，减去被告支付的医疗费66992元及被告雇请护工费用20000元，被告还应赔偿三原告558015元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年2月5日下午,易涛驾驶湘Ｊ×××××号小型轿车自石门县夹山镇三板桥社区往石门县蒙泉镇白洋湖社区方向行驶，当日17时52分许，车辆行至石门县蒙泉镇白洋湖社区路段一弯道时，车辆驶入对向车道，将对向行驶临时停在道路上由黄兴驾驶的无牌普通二轮摩托车（搭载侯立云、黄某、黄毅）撞倒，造成两车受损，黄兴、侯立云、黄某受伤的道路交通事故。事故发生后，黄兴、侯立云、黄某被送入石门县中医医院住院治疗，黄兴、侯立云在石门县中医医院住院治疗104天，黄某在石门县中医医院住院治疗15天。石门县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定易涛负事故全部责任，三原告不负责任。常德市岐黄司法鉴定所法医鉴定黄兴有一处十级伤残，评定误工期一年，护理期120日，营养期120日，后期治疗费10000元；鉴定侯立云有一处十级伤残，评定误工期200日，护理期120日，营养期120日，后续治疗费10000元；常德市倚天司法鉴定所评定黄某误工期120日，护理期60日，营养期90日，后续治疗费1000元。三原告在住院治疗期间，被告支付了医药费66992元，雇请护理人员工资20000元，其余损失未予赔偿。易涛所驾湘Ｊ×××××号车辆在人寿财保常德支公司投保了交强险及第三者责任险，三原告的损失应在交强险限额内及第三者责任险限额内予以赔偿。易涛辩称，1.湘Ｊ×××××号车辆在人寿财保常德支公司投有保险；2.给三原告垫付的医疗费和护理费要求在本案中一并处理。人寿财保常德支公司辩称，1.湘Ｊ×××××号车辆在保险公司投保了交强险和三责险，保险公司仅依据保险合同约定在保险责任限额内承担保险责任；2.肇事司机及本车车主需提供合法有效的驾驶证和行驶证；3.在原告住院期间，保险公司垫付了医疗费10000元，应予扣减；4.根据保险合同约定，保险公司不赔偿非医保用药医疗费，对于三原告的医疗费，保险公司在法定期限内向法院申请了医疗费非医保自付费用鉴定，三原告主张的医疗费应当按照鉴定意见予以核减；5.保险公司不是本案事故的直接侵权人，不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.三原告医疗费发票，系石门县中医医院出具的正规医疗费发票，具有真实性、合法性、关联性，予以认定；2.摩托车发票、合格证、车辆一致性证书，仅能证明原告花费4500元购买肇事摩托车的事实，不能证明肇事摩托车因本次交通事故所受损失程度及价值大小，不予认定。3.人寿财保常德支公司提交的机动车综合商业险保险免责事项说明书、商业保险单及投保人声明，能够达到证明超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类的医疗费用标准的费用部分，属于保险公司的免赔范围，且保险公司就免责条款已经对投保人易宗恒履行了说明提示义务，予以认定。根据当事人陈述及审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月5日下午,易涛驾驶湘Ｊ×××××号小型轿车自石门县夹上镇三板桥社区往石门县蒙泉镇白洋湖社区方向行驶，当日17时52分许，行至石门县蒙泉镇白洋湖社区路段一弯道时，车辆驶入对向车道，将对向行驶临时停在道路上由黄兴驾驶的无牌普通二轮摩托车（搭载侯立云、黄某、黄毅）撞倒，造成两车受损、黄兴、侯立云、黄某受伤的道路交通事故。石门县公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定易涛负事故全部责任，黄兴、侯立云、黄某不负责任。事故发生后，黄兴、侯立云、黄某被送入石门县中医医院住院治疗，黄兴、侯立云住院104天，黄某住院15天。黄兴花费住院医疗费50897.69元，出院后检查治疗花费193.7元，合计医疗费51091.39元。侯立云花费住院医疗费56227.99元，出院后检查治疗花费49.8元，合计医疗费56277.79元。黄某花费住院医疗费6866.33元，出院后检查治疗花费833.1元，合计医疗费7699.43元。期间，易涛为黄兴垫付医疗费36992元，为侯立云垫付医疗费30000元。人寿财保常德支公司为侯立云垫付的医疗费10000元，在侯立云出院时，退给了易涛，因此易涛实际为侯立云垫付了医疗费20000元。黄兴委托常德市岐黄司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该鉴定所于2019年12月24日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人黄兴之损伤，其伤残程度评定为十级伤残；误工期1年，需1人护理120日，营养期为120日，已发生的医疗费按实际治疗开支酌定（凭发票），后期医疗费（含面部疤痕修复、取内固定等）预计10000元左右（或按实际治疗开支酌定）。侯立云委托常德市岐黄司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该鉴定所于2019年12月24日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人侯立云之损伤，其伤残程度评定为十级伤残；误工期200日，需1人护理120日，营养期为120日，已发生的医疗费按实际治疗开支酌定（凭发票），后期取内固定费用预计10000元左右（或按实际治疗开支酌定）；3.如伤情发生特殊变化（股骨头坏死），则另行补充鉴定。黄兴委托常德市倚天司法鉴定所对黄某伤情进行鉴定，该鉴定所于2019年6月3日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人黄某因左锁骨骨折，头皮及下颌部软组织挫裂伤，不构成伤残；被鉴定人医疗费用按实际诊治支出计算，评定误工期为120日，护理期60日、营养期90日，评定后续医疗费用为1000元。本案审理过程中，人寿财保常德支公司申请对黄兴、侯立云、黄某的医疗费用进行非医保用药鉴定，本院依法委托常德市司法鉴定中心分别对黄兴、侯立云、黄某的医疗费用进行非医保用药鉴定，该鉴定中心于2020年4月13日分别出具三份《司法鉴定意见书》，鉴定意见分别为：被鉴定人黄兴本次交通事故后在石门县中医医院医疗费用总计为50897.69元，计算得出其自付总金额为10023.43元；被鉴定人侯立云本次交通事故后在石门县中医医院医疗费用总计为56227.99元，计算得出其自付总金额为10748.93元；被鉴定人黄某本次交通事故后在石门县中医医院医疗费用总计为6866.33元，计算得出其自付总金额为1566.88元。据查，易宗恒与易涛系父子关系，易宗恒为湘Ｊ×××××号车辆在人寿财保常德支公司投保有交强险、限额100万元的商业第三者责任保险及不计免赔险，事故发生在保险期之内。人寿财保常德支公司给投保人易宗恒的机动车综合商业保险免责事项说明书第二十六条约定“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）……（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；……”。投保人易宗恒在投保单投保人声明处签字，表示人寿财保常德支公司已向投保人易宗恒送达保险条款，并就免责条款向投保人易宗恒履行了提示义务和明确说明义务。黄兴被扶养人有父亲黄小红（1960年7月4日出生）、母亲田炎之（1962年10月10日出生）、女儿黄某（2011年11月11日出生）、儿子黄毅（2016年7月10日出生）。黄小红与田炎之生育有黄兴和田亮两个儿子。侯立云被扶养人有父亲侯兴纲（1959年2月20日出生）、母亲田春枚（1960年3月18日出生）、女儿黄某（2011年11月11日出生）、儿子黄毅（2016年7月10日出生）。侯兴纲与田春枚生育有一子侯炎明和一女侯立云。事故发生前，侯立云开了一家名为石门县蒙泉镇新家酒家的餐馆，侯立云和黄兴两人以经营该餐馆为生。庭审当中，黄兴与侯立云陈述，黄兴受伤后，一直由其父亲黄小红护理；黄某受伤后，一直由其奶奶田炎之护理；侯立云受伤后，在其住院期间，易涛为其请了护工护理，花费护理费20000元。本院认为，对黄兴因本案交通事故所受损失，核定如下：1.医疗费损失51091.39元，有正规的医疗费发票为证，予以认定；2.后续治疗费10000元，有鉴定意见为证，予以认定；3.住院伙食补助费10400元（104天×100元／天），有事实与法律依据，予以认定；4.营养费6000元（120天×50元／天），有事实与法律依据，予以认定；5.残疾赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%），因黄兴的伤构成十级伤残，予以认定；6.误工费损失43412元，黄兴未举证证明其收入状况，因其与其配偶侯立云一起从事餐饮行业，故黄兴主张误工费标准参照2018年度城镇非私营单位餐饮业在岗职工年平均工资标准43412元／年计算，有事实依据，予以认定；7.黄兴主张护理费损失14988元，据黄兴庭审中陈述，黄兴受伤后一直由父亲黄小红护理，且其并未提交聘请护工护理的相关证据，故其护理费损失只宜以其主张自请亲人的护理标准122元／天为计算标准，因鉴定意见评定黄兴护理期为120日，故对黄兴的护理费损失，本院认定为14640元；8.对于黄兴的被抚养人生活费损失，因黄兴的父亲和母亲在事故发生之时并未年满60周岁，且黄兴并未提供其父母亲丧失劳动能力且无生活来源的相关证据，故对黄兴主张其父母亲的被抚养人生活费53848元，本院不予支持；对于黄兴的女儿黄某及儿子黄毅的被扶养人生活费，因本次交通事故发生时，黄某并未满8周岁，黄毅并未满3周岁，故对黄兴主张黄某的被抚养人生活费14808.2元、黄毅的被抚养人生活费21539.2元，本院予以认定，故对黄兴的被抚养人生活费损失认定为36347.4元；9.鉴定费1500元，有正规的鉴定费发票为证，予以认定；10.精神抚慰金5000元，有事实与法律依据，予以认定；11.交通费500元，虽未提交相应票据加以证实，但黄兴住院时间较长，且其居住地距离石门县中医医院较远，故对交通费损失予以认定；12.摩托车损失2000元，黄兴未提交任何证据证明损失情况，不予认定。综上，黄兴因本次交通事故所受损失为258574.79元，其中医疗费51091.39元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费10400元、营养费6000元、残疾赔偿金79684元、误工费43412元、护理费14640元、被扶养人生活费36347.4元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元。对侯立云因本案交通事故所受损失，核定如下：1.医疗费损失56277.79元，有正规的医疗费发票为证，予以认定；2.后续治疗费10000元，有鉴定意见为证，予以认定；3.住院伙食补助费10400元（104天×100元／天），有事实与法律依据，予以认定；4.营养费6000元（120天×50元／天），有事实与法律依据，予以认定；5.残疾赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%），因侯立云的伤构成十级伤残，予以认定；6.误工费损失24000元，侯立云虽未举证证明其收入状况，但因其与配偶黄兴一起从事餐饮行业，侯立云主张误工费标准120元／天未超法定标准，故对侯立云的误工费损失24000元予以认定；7.关于护理费损失，因侯立云庭审中陈述，侯立云受伤住院期间，由易涛花费20000元请护工护理，侯立云虽未提交护理费收据，但该事实得到易涛的确认，故侯立云住院期间的护理费损失为20000元；出院后的16天，侯立云主张护理费损失1952元，护理费标准122元／天，未超出当地同等级护工劳务报酬标准，予以认定；故对侯立云的护理费损失认定为21952元；8.对于侯立云的被抚养人生活费损失，因侯立云的父母亲在事故发生之时并未年满60周岁，且侯立云并未提供其父母亲丧失劳动能力且无生活来源的相关证据，故对侯立云主张其父母亲的被抚养人生活费53848元，本院不予支持；女儿黄某的被抚养人生活费14808.2元、儿子黄毅的被抚养人生活费21539.2元，有事实与法律依据，予以认定，故对侯立云的被抚养人生活费损失认定为36347.4元；9.鉴定费1500元，有正规的鉴定费发票为证，予以认定；10.精神抚慰金5000元，有事实与法律依据，予以认定；11.交通费500元，虽未提交相应票据加以证实，但侯立云住院时间较长，且其居住地距离石门县中医医院较远，故对交通费损失予以认定。综上，侯立云因本次交通事故所受损失为251661.19元，其中医疗费56277.79元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费10400元、营养费6000元、残疾赔偿金79684元、误工费24000元、护理费21952元、被扶养人生活费36347.4元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金5000元、交通费500元。对黄某因本案交通事故所受损失，核定如下：1.医疗费7699.43元，有正规医疗费发票为证，予以认定；2.后续治疗费1000元，有鉴定意见为证，予以认定；3.住院伙食补助费1500元（15天×100元／天），有事实与法律依据，予以认定；4.营养费4500元（90天×50元／天），有事实与法律依据，予以认定；5.护理费7320元（60天×122元／天），护理费标准122元／天，未超出当地同等级别护工劳务报酬标准，予以认定；6.鉴定费800元，有正规的鉴定费发票为证，予以认定；7.交通费100元，虽未提交相应票据加以证实，但考量黄某住院时间，且其居住地距离石门县中医医院较远，交通费100元本院酌情予以支持。综上，黄某因本次交通事故所受损失共计22919.43元，其中医疗费7699.43元、后续治疗费1000元、住院伙食补助费1500元、营养费4500元、护理费7320元、鉴定费800元、交通费100元。因易涛所驾车辆投保有交强险、商业三责险及不计免赔险，且易涛负事故的全部责任。故对黄兴所受损失258574.79元，在剔除鉴定费1500元及非医保用药自付部分费用10023.43元后，剩余247051.36元，应由人寿财保常德支公司在保险限额内依法向黄兴进行赔偿；对侯立云所受的损失251661.19元，在剔除其鉴定费1500元及非医保用药自付部分费用10748.93元，并扣减人寿财保常德支公司垫付的医疗费10000元后，剩余229412.26元，应由人寿财保常德支公司在保险限额内依法向侯立云进行赔偿；对黄某所受的损失22919.43元，在剔除其鉴定费800元及非医保用药自付部分费用1566.88元后，剩余20552.55元，应由人寿财保常德支公司在保险限额内依法向黄某进行赔偿。因鉴定费损失和非医保用药自付部分费用不属于保险公司赔偿范围之内，故三原告的该部分损失应由侵权人易涛负责赔偿。因此，事故发生后易涛为黄兴垫付的医疗费36992元，在抵减易涛应赔偿给黄兴的非医保用药及鉴定费费用共计11523.43元后，剩余部分25468.57元，应由黄兴依法返还给易涛；事故发生后易涛为侯立云垫付的医疗费20000元和护理费20000元，合计40000元，在抵减易涛应赔偿给侯立云的非医保用药及鉴定费费用共计12248.93元后，剩余部分27751.07元，应由侯立云依法返还给易涛。黄某的非医保用药及鉴定费费用合计2366.88元，应由易涛向黄某依法进行赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在保险责任范围内赔偿原告黄兴因本次交通事故所受损失247051.36元，赔偿原告侯立云因本次交通事故所受损失229412.26（不包含已赔付的10000元），赔偿原告黄某因本次交通事故所受损失20552.55元，于本判决生效之日起十五日内付清；二、被告易涛赔偿原告黄兴非医保用药费及鉴定费共计11523.43元，在抵减易涛垫付的医疗费36992元后，超付部分25468.57元，黄兴应依法返还给易涛，于本判决生效之日起十五日内付清；三、被告易涛赔偿原告侯立云非医保用药费及鉴定费共计12248.93元，在抵减易涛实际垫付的医疗费20000元和护理费20000元后，超付部分27751.07元，侯立云应依法返还给易涛，于本判决生效之日起十五日内付清；四、被告易涛赔偿原告黄某非医保用药费及鉴定费共计2366.88元，于本判决生效之日起十五日内付清；五、驳回原告黄兴、侯立云、黄某的其他诉讼请求。以上款项直接汇入本院货款账户（开户行：中国建设银行股份有限公司石门支行，户名：石门县人民法院，账号：43×××20）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9130元，减半收取计4565元，由原告黄兴、侯立云、黄某负担744元，被告易涛负担3821元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院或直接向常德市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  晏耀如二〇二〇年六月十日法官助理尹飞书记员鲁雪冰