山西省原平市人民法院   民事判决书   （2020）晋0981民初581号   原告：贾某，男，1972年5月14日出生，汉族，山西省洪洞县人，农民。   委托诉讼代理人：宿某，山西卓阳律师事务所律师。   被告：中国大地财产保险股份有限公司原平支公司，住所地：原平市迎宾街13号。   负责人：樊小军，该公司经理。   委托诉讼代理人：韩某，山西晋然岭律师事务所律师。   委托诉讼代理人：高某，男，1979年9月23日出生，汉族，中国大地财产保险股份有限公司忻州中心支公司职工，现住忻州市忻府区长征西街27号。身份证号：×××。   第三人：王某，男，1989年5月9日出生，汉族，黑龙江省明水县人，农民，现住代县。   原告贾某与被告中国大地财产保险股份有限公司原平支公司（以下简称:大地财险原平支公司）、第三人王某财产保险合同纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告贾某的委托诉讼代理人宿某,被告大地财险原平支公司的委托诉讼代理人韩某、高某，第三人王某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   贾某向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费、鉴定费共计441236.52元；2.由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：   2019年3月12日12时左右，田国全驾驶×××/×××货车在代县七牛线白人岩路口停车后，原告贾某（乘车人）下车时摔伤，致右股骨颈骨折，于当日入住临汾市人民医院行“右侧股骨颈骨折有限切开复位内固定术”治疗，2019年4月8日出院后，因“右侧股骨颈骨折术后不愈合，右股骨头坏死”于2019年10月22日前往山大二院行“右侧全懒关节置换术”，同年11月1日出院，医嘱定期复查，不适随诊，期间第三人王某为原告垫付医疗费162000元及租车费1800元。2020年1月6日，原告委托山西省洪洞司法鉴定中心对其伤残等级和“三期”时限进行鉴定，鉴定结论为原告损伤构成九级伤残，误工期365日，护理期150日，营养期180日。原告支付鉴定费3000元。×××车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司原平支公司投保有车上人员责任保险（乘客)，保额为500000元/1座，不计免赔，保险期限自2018年10月9日至2019年10月8日，本次事故发生在保险期间内。综上所述，现原、被告双方无法就赔偿事宜协商处理，为维护原告之合法权益，依法提起诉讼，望判如所请为盼。   大地财险原平支公司辩称，一、车辆在本公司投有车上人员责任险，限额为50万及不计免赔，事故发生在保险期内，对原告诉求的合理损失在核实被保险人四证均合法有效且不存在其他免赔事由，以确保在本次事故的前提下，本公司在责任限额内承担赔偿责任；二、原告主张的护理期、营养期和误工期不予认可，原告依据三期鉴定主张三期天数依据不合理，且原告未提供持续误工需加强营养的证据，主张的三期天数没有法律和事实依据，本公司认为原告的伤情和恢复状况应当依法认定。三、原告的受伤不是本公司直接侵权所致，其主张精神抚慰金没有法律依据，根据保险法及保险条款的约定，有约定从约定，本公司不承担本案的诉讼费、鉴定费及精神损害抚慰金。   第三人王某述称，事故发生后第三人垫付医药费163800元，希望依法核减。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。   对有争议的证据，本院认定如下：1、医疗费，被告保险公司对原告提交的洪洞占虎骨科医疗费票据及山大二院的微信缴费凭证不予认可，本院认为原告在洪洞占虎骨科医疗费票据及山大二院的微信缴费凭证均可证实原告在因交通事故受伤后为治疗所实际产生的费用，且有原告提交的证据予以证实，故应当予以支持。2、营养费、护理费、误工费，被告辩称三期计算没有法律和事实依据，本院认为山西省洪洞司法鉴定中心具有鉴定资质，被告虽有异议，但并未提供任何反驳证据，故对被告该辩称意见本院不予支持。本院认为营养期、护理期、误工期应依鉴定意见计算。原告受伤前从事交通运输业，故误工费应当参照山西省2019年行业标准交通运输、仓储和邮政业年平均工资94865元计算为宜，依法认定为94865元。护理费应当参照山西省2019年行业标准居民服务、修理和其他服务业年平均工资48893元计算为宜，依法认定为20093.01元。3、残疾赔偿金，被告辩称原告在事故发生后才变更了户籍，保险公司认为相关赔偿项目应按农村标准来计算。本院认为，原告在事故发生时是农业户口，2020年6月9日将户口变更为家庭户，故应当根据鉴定意见中的伤残级别，参照山西省2019年度农村居民人均生活消费支出与农村居民人均可支配收入之和22630元，依法认定为90520元。4、鉴定费，对于鉴定费系原告为查明和确定伤残损害程度所支出的必要、合理费用，故该鉴定费应当由被告负担。5、交通费，原告虽未提供交通费票据，但交通费为原告发生事故后的必要支出，故本院根据原告病情、住院时间、诊疗经过、事故处理的过程酌情认定。6、关于精神抚慰金，因本案属于保险合同纠纷，精神抚慰金不在理赔范围内，故不予支持。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：本案肇事车辆×××/晋HPU63实际所有人是第三人王某，该车辆挂靠在代县雁利达运输有限公司。2018年10月8日，代县雁利达运输有限公司作为被保险人与被告大地财险原平支公司作为保险人签订机动车商业保险合同，并投保有车上人员责任险（乘客）500000元/座*1座，并投有不计免赔特约险，保险期间为：2018年10月9日起至2019年10月8日止。   2019年3月12日12时左右，田国全驾驶×××/×××重型半挂车从朔州去代县，将车停在代县七牛线白人岩路口时，该车乘车人贾某在下车时摔伤。贾某受伤后被送往临汾市人民医院住院治疗，诊断为：右股骨颈骨折，甲状腺功能减退症，行右侧股骨骨折有限切开复位内固定术。2019年4月8日原告出院，住院27天，期间由妻子李冬风护理，住院花费医疗费25454.68元。出院后因右侧股骨骨折术后不愈合于2019年10月22日在山西医科大学第二医院住院治疗，诊断为:右侧股骨骨折术后不愈合、右股骨头坏死，行右侧全髋关节置换术。2019年11月1日原告出院，住院10天，期间由妻子李冬风护理，住院花费医疗费74087.57元。2020年1月6日，原告贾某委托山西省洪洞司法鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，误工期、护理期、营养期进行评定。山西省洪洞司法鉴定中心于2020年1月9日作出鉴定意见书鉴定意见为：被鉴定人贾某之损伤，鉴定为Ⅸ级伤残；评定被鉴定人误工期：365日，护理期：150日，营养期：180日。原告为此支付鉴定费3000元。事故发生时，该投保车辆尚在保险期内。事故发生后，第三人王某为原告垫付163800元。   本院认为，本案的争议焦点是：原告贾某因本次事故造成的合理损失是多少？依法订立的保险合同受法律保护，对投保人与被保险人均具有法律效力，即享有合同权益亦应承担合同义务。本案中，×××号车上人员包括司机和乘客订立保险合同且本起事故发生在保险有效期间内，根据《中华人民共和国保险法》第十条规定“保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议”。原告贾某系事故发生时投保车辆上的乘客，符合机动车车上人员责任保险理赔范围，其因本次事故造成的合理损失有：医疗费100627.25元、住院伙食补助费3700元、残疾赔偿金90520元、护理费20093.01元、营养费9000元、误工费94865元、鉴定费3000元、交通费酌情认定为1500元，被扶养人生活费9517.8元，共计332823.06元。×××/×××车辆投保有车上人员责任保险（乘客），故原告因该起事故遭受的损失，依法应当由被告大地财险原平支公司在保险责任限额范围内进行赔偿。第三人王某为原告贾某垫付的163800元应予以核减，其可向被告大地财险原平支公司另行主张。   综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条第一款、第六十条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条规定，判决如下：   被告中国大地财产保险股份有限公司原平支公司于本判决生效之日起15日内在机动车车上人员责任保险限额内赔付原告贾某169023.06元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2349元，由原告贾某负担592元，被告中国大地财产保险股份有限公司原平支公司负担1757元。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省忻州市中级人民法院。   审判员 闫志锋     二〇二〇年六月三十日   书记员 何美艳