福建省顺昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0721民初137号 原告：李官九，男，1976年3月27日出生，汉族，务工，住福建省顺昌县。 委托诉讼代理人：张利芳（特别代理），男，福建弘正圆法律服务所法律工作者。 被告:谭国兴，男，1970年9月21日出生，汉族，闽Ｈ×××××号轿车驾驶人，住福建省南平市延平区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司，统一社会信用代码91350700856988036F，住所地福建省南平市延平区滨江中路393号。 代表人：何文静，经理 委托诉讼代理人：李书峰（特别代理），男，福建联政律师事务所律师。 原告李官九与被告谭国兴、中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月14日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李官九的委托诉讼代理人张利芳，被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人李书峰到庭参加了诉讼；被告谭国兴经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李官九向本院提出诉讼请求：判令被告谭国兴赔偿人身损害各项损失合计242368.24元（已扣除二被告支付21600元）；判令被告人民财产保险公司在交强险及商业三者险限额范围内先予承担赔付责任。事实和理由：2019年3月17日15时35分许，被告谭国兴驾驶闽Ｈ×××××号小型客车由顺昌往大干方向行驶，行至国道316线331公里800米处将车辆行驶至对面车道，与对向由原告李官九驾驶的闽Ｈ×××××号普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。本次事故经顺昌县公安局交通警察大队的事故责任认定：当事人谭国兴负事故的全部责任；当事人李官九无责任。事故车辆闽Ｈ×××××号小型客车在被告人民财产保险公司投保了机动车交强险和商业三者险（100万元）及不计免赔，本次事故发生在保险有效期间内，故被告人民财产保险公司应当在保险责任范围内承担赔付责任。事故发生后，原告被送往顺昌县医院治疗确诊为：右侧髋臼骨折，右髋关节脱位，急性闭合性颅脑损伤，脑肿胀，右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，右侧第8、9肋骨骨折等伤。2019年10月24日，原告的伤情经福建澄源司法所评定为：伤残程度为十级伤残；误工期为240日、护理期150日、营养期150日；后续治疗费（取内固定物）12000元。本次事故共造成原告的各项损失有：医疗费65378.24元（住院64451.34元＋门诊372.02元＋门诊144.88元＋门诊410元）、住院伙食补助费4170元（30元／天×139天）、营养费4500元（30元／天×150天）、后续治疗费12000元、护理费24729元（164.86元／天×150天）、误工费48864元（203.60元／天×240天）、鉴定费2600元、残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）、交通费2500元、外购家用便座椅185元、财产损失8800元（手机损失1000元＋摩托车损失7800元、精神损害赔偿6000元，合计263968.24元；扣除保险公司支付的10000元和被告谭国兴支付的11600元，还应赔偿原告242368.24元。综上所述，为维护原告合法权益，请求人民法院依法予以判决。 谭国兴未作答辩。 人民财产保险公司辩称：对本起事故造成原告受伤及交警部门对事故的责任认定，无异议。事故车辆闽Ｈ×××××号小型客车在答辩人处投保了机动车交强险和商业三者险（100万元）及不计免赔险，对原告合理、合法的损失在侵权人提供合法有效驾驶证、行驶证的情况下，答辩人同意在保险责任范围内予以赔偿。答辩人已先行支付原告医疗费10000元，该款在本案赔偿中应予以扣除。根据保险条款约定，保险人不承担非国家基本医疗保险用药费用的赔偿，故原告医疗费中应扣除20％的非国家基本医疗保险用药费用，该扣除费用应由侵权人承担赔偿。答辩人认为原告合理住院天数应为50天，因此，原告主张的住院伙食补助费应按30元／天×50天计算、营养费应按30元／天×50天计算、护理费应按164.86元／天×50天计算。原告的后续治疗费应待实际发生后再另行主张赔偿；如需在本案中一并赔偿，应在6000元以内。原告按206元／天标准主张误工费过高，且其主张误工时间过长，答辩人认为原告合理误工时间应为120天，即使至定残日前一天也仅为216天。原告主张的鉴定费不属于保险理赔范围，答辩人不予赔偿。原告属于农村居民，其提供的证据不能证实其生活来源地在城镇，故原告主张的残疾赔偿金应以农村居民人均可支配收入17821元／年标准计算。答辩人认可原告交通费500元、精神损害赔偿在4000元以内。原告主张的外购费用（家用便座椅）不是赔偿项目，答辩人不予赔偿。由于原告手机、摩托车损失未经过评估也未经过修理，故该损失没有事实依据，答辩人不予认可。综上所述，驳回原告不合理的诉求，依法予以判决。 经审理查明的事实如下：2019年3月17日15时35分许，谭国兴驾驶闽Ｈ×××××号小型客车沿国道316线由顺昌往大干方向行驶，行至331公里800米处时将车辆行驶至对面车道与对向由原告李官九驾驶的闽Ｈ×××××号普通摩托车发生碰撞，造成人员受伤、两车辆损坏、财产损失的道路交通事故。本起事故经顺昌县公安局交通警察大队的事故责任认定：当事人谭国兴负事故的全部责任；当事人李官九无责任。被告谭国兴系闽Ｈ×××××号小型客车车辆所有权人，该车在被告人民财产保险公司投保了机动车交强险及商业三者险（100万元），商业三者险中投保了不计免赔率，本次事故发生在保险有效期间内。被告谭国兴具有驾驶小型客车资格证（驾驶证），闽Ｈ×××××号小型客车具有有效的行驶证。事故发生后，原告被送往顺昌县医院住院治疗139天，住院医疗费64451.34元；出院诊断原告：右侧髋臼骨折，右髋关节脱位，急性闭合性颅脑损伤，脑肿胀，右侧额颞顶部慢性硬膜下血肿，右侧额顶部头皮下血肿，右侧第8、9肋骨骨折，双侧创伤性肺炎，双侧胸腔积液，右三角肌前外侧缘软组织及右侧肩袖损伤，全身多处软组织挫伤，高尿酸血症。出院医嘱和疾病证明书建议原告：休息叁个月，术后1、3、6、12个月复查Ｘ线，逐步加强功能锻炼，定期复查颅脑ＣＴ，门诊随访，术后1年视骨折愈合情况取内固定，出院带药。出院后原告分别三次到南平市人民医院门诊治疗，门诊医疗费合计926.90元（144.88元＋410元＋372.02元）。2019年10月24日，原告的伤情经福建澄源司法鉴定所评定：伤残程度为十级伤残；误工期为240日、护理期150日、营养期150日；后续治疗费（取内固定物）12000元。原告提供的顺昌县安诚保温材料经营部营业执照（住所地顺昌县安诚保温材料经营部证明、证人曹某、谢某的证言可相互佐证证实：1、原告李官九于2010年至事故发生时都在顺昌县安诚保温材料经营部从事保温、保冷维修安装工作，每月保低工资1500元，实领工资按工作天数计算；2、顺昌县安诚保温材料经营部接到工程后，就会指派原告等人员施工。原告提供的福建榕昌化工有限公司与顺昌县安诚保温材料营业部鉴订的《施工合同》、福建榕昌化工有限公司出具的证明可证实：原告李官九受顺昌县安诚保温材料经营部指派常年定点在福建榕昌化工有限公司从事保温、保冷维修工作。被告人民财产保险公司己支付原告医疗费10000元，被告谭国兴己支付原告医疗费11600元。 本院认为：被告谭国兴驾驶小型客车与原告李官九驾驶的普通摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车辆损坏及财产损失的道路交通事故，有顺昌县公安局交通警察大队的事故责任认定予以证实，双方构成机动车交通事故责任赔偿法律关系，原告因本次事故造成的各项合法损失，被告应予以赔偿。由于被告人民财产保险公司未能提供证据来予以证实原告伤情只需要50天住院治疗的事实；故对被告人民财产保险公司认为，原告合理住院天数应为50天，原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费应按50天计算的辩解意见不能成立，本院不予采纳。由于福建澄源司法鉴定所是具有资质的鉴定机构，二被告对福建澄源司法鉴定所的司法鉴定意见未能提供证据予以反驳，也未申请重新鉴定；故对福建澄源司法鉴定所评定原告：伤残程度为十级伤残，误工期240日、护理期150日、营养期150日，后续治疗费（取内固定物）12000元的鉴定意见，本院予以采信。由于被告人民财产保险公司未能提供证据证实其已将机动车交强险和商业三者险的保险免责条款告之了被保险人，故该保险免责条款不产生效力；且被告人民财产保险公司也未能提供原告医疗费中属于非医疗保险用药费用的具体项目和金额。因此，对被告人民财产保险公司认为，根据保险条款约定原告医疗费中应扣除20%的非医疗保险用药费用和鉴定费不属于保险理赔范围的辩解意见不能成立，本院不予采纳。原告主张的医疗费65378.24元（住院64451.34元+门诊372.02元+门诊144.88元+门诊410元），有治疗医院出具的疾病证明书、住院病案首页、长期医嘱单、临时医嘱单、出入院记录、住院费用汇总清单、住院收费票据、门诊收费票据等证据予以证实，本院予以支持。根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。原告主张的后续治疗费（取内固定物）12000元，属必然发生的费用，且有福建澄源司法所的鉴定结论予以证实，本院予以支持。原告主张的住院伙食补助费4170元（30元/天×住院139天）符合法律规定，本院予以支持。由于原告未能提供护理人员的收入状况和从事同等级别护理人员的劳务报酬标准，因此，原告护理人员的收入状况可以参照上一年度居民服务、修理和其它服务业164.86元/天的标准计算。故原告主张的护理费24729元（164.86元/天×护理期150天）符合法律规定，本院予以支持。原告无固定收入，又未能举证证明其最近三年的平均收入状况，故原告收入状况可参照上一年度居民服务、修理和其它服务业164.86元/天标准计算。因此，原告主张的误工费应为39566.40元（164.86元/天×误工期240天）。原告长期在城镇（顺昌县安诚保温材料经营部）务工，其主要收入来源于务工收入，故原告的残疾赔偿金可按上一年度城镇居民人均可支配收入42121元/年标准计算。因此，主张的残疾赔偿金84242元（42121元/年×20年×10%）符合法律规定，本院予以支持。根据受害人受伤情况，本院支持原告营养费3000元（20元/天×营养期150天）。由于原告未能对其包车费作出合理解释，故该费用属扩大了的损失，对其扩大的部分本院不予支持。根据本案具体情况，考虑到原告及其必要的陪护人员因就医客观实际发生的交通费，本院酌情支持原告交通费1000元。根据原告的伤残程度，本院依法支持原告精神损害赔偿5000元。原告主张的鉴定费2600元，该费用属原告为确定受伤程度所支付必要的、合理的费用，本院予以支持。由于医疗机构并未建议原告需外购家用便座椅，故对原告主张的外购家用便座椅185元，本院不予支持。由于原告主张的财产损失未经有资质部门的鉴定评估，故不能够证实原告手机损失为1000元、摩托车损失为7800元，因此，对原告主张的财产损失8800元（手机损失1000元+摩托车损失7800元），本院不予支持。综上所述，被告人民财产保险公司应先从机动车交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元，残疾赔偿金84242元、精神损害赔偿5000元、护理费20758元，合计120000元；不足部分从机动车商业三者险限额范围内赔偿原告医疗费55378.24元（65378.24元-交强险赔10000元）、护理费3971元（24729元-交强险赔20758元）、后续治疗费（取内固定物）12000元、住院伙食补助费4170元、误工费39566.40元、营养费3000元、交通费1000元、鉴定费2600元，合计121685.64元。故人民财产保险公司共应赔偿原告241685.64元（交强险赔120000元+商业三者险赔121685.64元），扣除己支付原告医疗费10000元和被告谭国兴己支付原告医疗费11600元（该扣除款11600元，人民财产保险公司应返还给被告谭国兴），实际还应赔偿原告220085.64元（241685.64元-10000元-11600元）。由于被告谭国兴的侵权赔偿责任已由被告人民财产保险公司在保险责任范围内全额赔偿给了原告，故被告谭国兴不再承担本案赔偿责任。被告谭国兴经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为被告谭国兴放弃诉讼权利，依法可以缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条第一款、第一百四十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司南平市分公司应在本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔偿原告李官九医疗费，残疾赔偿金、精神损害赔偿、护理费、后续治疗费（取内固定物）、住院伙食补助费、误工费、营养费、交通费、鉴定费，合计241685.64元；扣除二被告已支付给原告的21600元（保险公司支付10000元+谭国兴支付11600元），实际还应赔偿原告220085.64元。 二、驳回原告李官九要求被告谭国兴赔偿的诉讼请求。 三、驳回原告李官九的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4936元，减半收取2468元；由原告李官九负担167.50元，由被告谭国兴负担2300.50元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省南平市中级人民法院。 审判员  梁少明 二〇二〇年六月十六日 书记员  朱艳琴 本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第二款......。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）......。 第二款......。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第三款......。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二款......。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二款......。 第三十条第一款赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 第二款......。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二款......。 第六十五条第一款当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。 第二款......。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 申请执行提示 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。