湖北省南漳县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0624民初554号原告：朱杰华，男，生于1961年7月4日，汉族，湖北省南漳县人，退休工人，住湖北省南漳县。委托诉讼代理人：刘涛，湖北思扬律师事务所律师。被告：敖明德，男，生于1973年9月11日，汉族，湖北省南漳县人，住湖北省南漳县。委托诉讼代理人：敖明海，湖北君谐律师事务所律师。被告：都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司。住所地：枣阳市吴店镇中心村五组寺沙路17号。统一社会信用代码：。负责人：杨青青，该公司总经理。委托诉讼代理人：王云，该公司员工。原告朱杰华与被告敖明德、都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司（以下简称“都邦财保枣阳支公司”）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告朱杰华及其委托诉讼代理人刘涛，被告敖明德的委托诉讼代理人敖明海，被告都邦财保枣阳支公司的委托诉讼代理人王云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱杰华诉称，2019年4月8日，原告驾驶三轮电动车，行至南漳县××××组路段时，与被告敖明德驾驶的鄂Ｆ×××××轿车相撞，致两车损坏、原告受伤住院治疗。经交警认定被告敖明德负事故全部责任。请求法院依法判决两被告在各自责任范围内赔偿原告各项经济损失176016.14元。被告敖明德辩称，事故属实，事故车辆在都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司投保交强险和商业三者险，先由保险公司承担赔偿责任，不足部分答辩人负担；事故发生后垫支医疗费22533.32元，请法院一并处理；原告主张赔偿数额过高，请法院予以核减。被告都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司辩称，请法院核实事故的真实性；原告诉请过高的部分请法院依法核减；鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。经审理查明，2019年4月8日，被告敖明德驾驶鄂Ｆ×××××轿车行驶至南漳县××××组路段时，与原告朱杰华驾驶的电动三轮车相撞，致两车损坏，朱杰华受伤。2019年4月15日南漳县公安局交通警察大队作出第420624420190000450号道路交通事故认定书，认定敖明德违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第一款第（三）项：“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（三）转弯的机动车让直行的车辆先行：”之规定，敖明德负事故的全部责任，朱杰华无责任。原告受伤当日被送往南漳县人民医院住院治疗，入院诊断：左肱骨外科颈骨折、老年性骨质疏松、高血压病3级。共住院2天，支付医疗费2687.62元。2019年4月10日，朱杰华在得知治疗方案后，选择转襄阳市中心医院住院手术治疗，共在襄阳市中心医院住院18天，支付医疗费37751.37元。2019年7月7日，襄阳市中心医院出具诊断证明书：朱杰华左肱骨颈骨折，建议1、院外休息三月，加强营养；2、院外需一人护理；3、定期复查。2020年1月10日，南漳彰诚法医司法鉴定所作出南彰司法鉴字[2020]第3号司法鉴定意见书，被鉴定人朱杰华的伤残评定为十级；建议其误工期为270日，护理期为90日，营养期为90日，后期继续治疗费为15000元。原告朱杰华支付检查费100元、鉴定费1900元，支付交通费210元。另查明，被告敖明德驾驶的鄂Ｆ×××××小型轿车为本人所有，该车在都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司投保限额为122000元的交强险和限额为500000元的商业三者险及不计免赔特约险，保险期间自2019年2月9日零时起至2020年2月8日24时止。事故发生后被告敖明德垫付医疗费2533.32元、支付现金20000元。还查明，原告朱杰华于2012年6月退休，退休单位为湖北东方明珠酒业有限责任公司。上述事实有南漳县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书、原告朱杰华身份证、退休证、病历资料、医疗费发票、南漳彰诚法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、南漳县城关镇徐庶庙村村民委员会证明、被告的驾驶证、行驶证、交强险和商业三者险保单以及当事人陈述等证据证实。本院认为，被告敖明德驾驶机动车未确保行车安全是发生交通事故的原因，负此次事故的全部责任。南漳县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定客观、合法，本院予以采信。因此次事故造成原告朱杰华受伤，依法应当承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，被告都邦财保枣阳支公司作为敖明德驾驶的鄂Ｆ×××××小型轿车的保险人，依法应在交强险限额内对原告承担赔偿责任，超出交强险限额部分损失，应在商业三者险限额内按责赔偿，不足部分再由侵权人敖明德赔偿。原告主张按照城镇居民计算残疾赔偿金，本院审查认为，朱杰华系湖北东方明珠酒业有限责任公司退休职工，其居住在城镇、消费在城镇，故原告朱杰华的残疾赔偿金应按城镇居民计算。原告主张精神损害抚慰金5000元过高，根据本地区生活水平及原告的伤残等级，本院酌定都邦财保枣阳支公司在交强险限额内赔偿原告朱杰华精神损害抚慰金4000元为宜。关于原告朱杰华主张误工费的问题，本院审理认为，虽然原告朱杰华持有退休证，但事故发生时其实际年龄为57岁，根据证人丁某陈述及原告朱杰华的身体状况，可以证实原告朱杰华受伤前除退休金外还参与其他劳动，故对原告朱杰华主张误工费的诉讼请求予以支持，但原告朱杰华主张误工时间过长，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款：“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”之规定，朱杰华接受治疗的医疗机构即襄阳市中心医院所出具的证明为院外休息三个月，综合原告朱杰华的工作性质及医院诊断证明，本院酌定原告朱杰华的误工时间为110天，每天按93.91元计算，超过部分本院不予支持。原告主张停车费100元、修理费220元未提供相关证据，本院不予支持。原告主张的其他诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。被告都邦财保枣阳支公司辩称，原告朱杰华主张的后续治疗费待实际发生后另行主张权利，本院审查认为，朱杰华左肱骨颈骨折后行钢板内固定治疗，待骨折愈合后再手术取出，综合原告的年龄及法医鉴定情况，本院认为朱杰华主张的后续治疗费是必然发生的费用，为了减少诉累，对朱杰华的该项诉讼请求予以支持。被告都邦财保枣阳支公司辩称诉讼费、鉴定费不属保险人赔偿范围。法庭审查认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”、第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，都邦财保枣阳支公司未能提供其投保时就免责条款向投保人进行了明确告知的相关证据，故免责条款对投保人不产生效力，本院不予支持。综上，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》审核，原告朱杰华的损失为：医疗费40538.99元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费1200元（60元×20天）、营养费5400元（90天×60元）、误工费10330.10元（110天×93.91元）、护理费11722.70元（110天×106.57元）、残疾赔偿金68910元（34455元×20年×10%）、交通费210元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金4000元，合计159211.79元。被告都邦财保枣阳支公司在交强险限额内赔偿原告朱杰华医疗费10000元、护理费11722.70元、误工费10330.10元、残疾赔偿金68910元、交通费210元、精神损害抚慰金4000元，合计105172.80元；在商业三者险限额内赔偿54038.99元。原告朱杰华在获得保险公司赔偿后返还被告敖明德22533.32元。经本院主持调解双方不能达成协议，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司于本判决生效后五日内，在交强险限额内赔偿原告朱杰华精神损害抚慰金等损失105172.80元，在商业三者险限额内赔偿54038.99元，合计159211.79元。二、驳回原告朱杰华的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务利息。案件受理费1180元，减半收取590元，由被告都邦财产保险股份有限公司襄阳中心支公司枣阳支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  杨发玉二〇二〇年六月八日书记员  王 娟