上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初99473号原告：王其荣，男，1956年11月12日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：丁莉，上海市临港律师事务所律师。被告：段保华，男，1984年12月4日生，汉族，住安徽省。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：任保玲，上海盛沃律师事务所律师。原告王其荣与被告段保华、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月9日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年1月6日公开开庭进行审理。原告王其荣的委托诉讼代理人丁莉、被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人任保玲到庭参加了诉讼。被告段保华经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，故本院依法进行缺席审理。2020年5月27日，本院对本案第二次公开开庭进行审理。原告王其荣的委托诉讼代理人丁莉、被告段保华、被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人任保玲到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王其荣向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告医疗费109,952.82元(人民币，下同)、住院伙食补助费960元、营养费4,500元、护理费16,780元、误工费12,400元、残疾赔偿金244,922.40元、精神损害抚慰金10,000元(交强险内优先赔付)、交通费600元、衣物损失费300元、车辆损失费500元、鉴定费1,950元、律师代理费10,000元。以上损失请求判令被告平安保险上海分公司依次在交强险和商业险保险范围内赔付，不足部分由被告段保华进行赔付。事实与理由：2018年7月1日，原告与被告段保华发生交通事故，致原告受伤。经交警部门认定，被告段保华对本起交通事故承担全部责任。被告平安保险上海分公司系被告段保华所驾驶车辆的保险人。后因双方就赔偿事宜协商未果，故原告诉至法院，请求解决。被告段保华辩称，对原告所述交通事故的基本事实、责任认定无异议，原告的各项损失均应由被告平安保险上海分公司进行赔付，不属于保险赔付范围的其个人亦不同意赔偿。被告平安保险上海分公司辩称，对原告所述交通事故的基本事实、责任认定及涉案机动车的投保情况无异议，同意在保险限额范围内依法承担赔付责任。对原告的伤残等级及“三期”期限有异议，申请重新鉴定。对原告提出的各项损失均持异议，由法院依法认定。经审理查明，2018年7月1日07时40分许，在上海市浦东新区祝桥镇亭中村，被告段保华驾驶皖K7XXXX小型普通客车行驶时，与在该处骑电动自行车行驶的原告发生碰撞，致两车损坏，原告受伤。后上海市公安局浦东分局交通警察支队作出《道路交通事故认定书(简易程序)》，认定被告段保华承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告伤后在上海市浦东医院接受治疗。2019年3月21日，原告伤情经上海鋆道健康管理咨询有限公司司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：“被鉴定人王其荣因外伤导致寰枢关节脱位、后移，齿状突骨挫伤，颈部神经源性损害，行颈后路植骨融合内固定术治疗后，目前遗颈部活动功能部分障碍及日常生活有关活动能力中度受限评定为XXX伤残。伤后可予以休息期150日，营养期90日，护理期90日。”原告为此支付鉴定费1,950元。2019年12月9日，原告诉来本院，请求判如所请。原告为诉讼聘请律师，支出律师代理费10,000元。又查明，皖K7XXXX小型普通客车在被告平安保险上海分公司处投保了交强险和商业险。其中商业险的承保险别中含商业第三者责任险，责任限额100万元，并投保有不计免赔险。本起交通事故发生在保险期内。审理中，被告平安保险上海分公司于2020年1月6日向本院提交《重新鉴定申请书》。本院经查，予以准许，后依法委托至司法鉴定科学研究院。该研究院于2020年4月29日作出如下重新鉴定意见：“被鉴定人王其荣颈部交通伤，其寰枢关节半脱位并行手术治疗已构成人体损伤致XXX残疾，外伤为主要因素。损伤后一期治疗休息150日，护理90日，营养90日；若其今后行二期治疗，酌情休息30日，护理15日，营养15日。”被告平安保险上海分公司为此支付鉴定费4,170元。经质证，双方当事人对重新鉴定意见均无异议，但原告认为其颈椎虽存在陈旧性病变症状，但本次交通事故伤系主要原因，外伤的损伤后果足以构成XXX伤残。被告平安保险上海分公司则认为，考虑本次交通事故伤在原告伤残构成中的参与度(主要因素)，残疾赔偿金及精神损害抚慰金均同意按照70%的比例进行赔付。原告调整残疾赔偿金为132,507元、精神损害抚慰金为5,000元，并明确在本案中先行主张一期治疗休息期、护理期、营养期的相关误工费、护理费、营养费。庭审后，原告与被告平安保险上海分公司经过协商，就原告因本起事故所构成的XXX伤残中交通事故伤的参与度比例协商确认为90%，原告自愿调整精神损害抚慰金为4,500元。审理中，被告段保华提出，其在事发后已给付原告现金500元，要求在本案中一并处理。被告平安保险上海分公司提出，其在事发后已先行赔付原告70,000元，要求在本案中一并处理。原告对此均不持异议。上述事实，由道路交通事故认定书、保险单、司法鉴定意见书、病史材料、医疗费发票、鉴定费发票、律师费发票及原、被告的当庭陈述等证据证实。本院认为，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。结合本案，原告的合理损失先由被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险保险责任限额范围内承担赔付责任，不足部分由被告段保华依法赔偿。对于司法鉴定科学研究院接受本院委托，对原告伤情进行重新评定后所作出的《司法鉴定意见书》，鉴定程序正当，内容客观公正，故应作为确认原告相关损失的依据。对原告的合理损失，本院认定意见如下：(1)原告主张住院伙食补助费960元、误工费12,400元、车辆损失费500元、鉴定费1,950元，本院经查认为均无不当，故予以支持。(2)医疗费，根据原告提供的医疗费发票结合相关病史材料、费用清单等，在扣除原告住院医疗费中的伙食费702元后，本院凭据核定原告医疗费金额为109,250.82元。(3)营养费，原告主张4,500元，本院酌情以40元/日为赔偿标准计算一期营养期90日确认为3,600元。(4)护理费，原告主张16,780元。2018年7月1日(受伤之日)至同年8月19日(出院之日)期间的护理费，原告凭据主张为14,380元并无不当；另结合一期护理期90日，原告主张其余护理期40日以60元/日计算亦无不当，故本院对原告主张护理费16,780元予以支持。(5)残疾赔偿金，原告主张132,507元。重新鉴定意见分析认为原告系在原有颈椎陈旧性病变基础上发生本次交通事故伤，且对原有病情存在加重，故确认外伤为构成人体损伤致XXX伤残的主要因素，后双方就交通事故伤在该XXX伤残中的参与度比例协商确认为90%，故本院另结合原告的伤残等级、户籍性质、定残时的年龄、本市上一年度城镇居民人均可支配收入等涉案因素，本院支持原告残疾赔偿金119,256.30元。(6)精神损害抚慰金，原告主张4,500元尚在合理范围，本院予以支持。(7)交通费和衣物损失费，原告分别主张600元和300元，本院各酌情支持300元和200元。(8)律师代理费，原告主张10,000元，根据本案原告获赔金额、相关律师服务收费标准等涉案因素，本院酌情支持4,000元。综上，本次事故造成原告各项损失共计273,697.12元，此款由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内赔付原告120,700元(其中在医疗费用赔偿限额项下赔偿10,000元、在死亡伤残赔偿限额项下赔偿110,000元、在财产损失赔偿限额项下赔偿700元)、在商业三者险责任限额内赔付原告148,997.12元，合计269,697.12元，因被告平安保险上海分公司已赔付原告70,000元，故尚应赔付原告199,697.12元。原告各项损失中不属于保险赔付范围的律师代理费4,000元，由被告段保华负责赔偿，因被告段保华已赔付原告500元，故尚应赔付原告3,500元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内在保险范围内赔偿原告王其荣199,697.12元；二、被告段保华于本判决生效之日起十日内赔偿原告王其荣3,500元；三、驳回原告王其荣的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,337元(已减半收取，本院注：原告王其荣预交3,671.50元)，由原告王其荣负担163元，由被告段保华负担2,174元，被告段保华应负担之款于本判决生效之日起七日内交至本院。重新鉴定费4,170元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担(已交纳)。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  周清二〇二〇年六月二十九日书记员  石媛附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。……第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。