四川省南江县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川1922民初73号 原告：李广荣，男，1952年1月10日出生，汉族，住四川省南江县。 委托诉讼代理人：余长国，巴中市南江县正义法律服务所法律工作者。 被告：夏君，男，1988年8月12日出生，汉族，住四川省南江县。 委托诉讼代理人：涂鸿君，四川米原尺律师事务所律师。 被告：何武昭，男，1957年1月15日出生，汉族，住四川省南江县。 委托诉讼代理人（特别授权）：何青，巴中市南江县长赤法律服务所法律工作者。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南江支公司，营业场所四川省巴中市南江县南江镇红塔新区碧水蓝天二期天悦湾一楼1-1号，统一社会信用代码91511922326956694C。 法定代表人：张均，总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：姜翔宇，系公司员工。 原告李广荣与被告夏君、何武昭、中国平安财产保险股份有限公司南江支公司（以下简称平安财险南江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告李广荣及其委托诉讼代理人余长国，被告夏君的委托诉讼代理人涂鸿君、被告何武昭的委托诉讼代理人何青、被告平安财险南江公司的委托诉讼代理人姜翔宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李广荣向本院提出诉讼请求：1、判决被告夏君、平安财险南江公司、何武昭赔偿原告李广荣治疗费、检查费、住院期间伙食补助费、营养费、残疾赔偿金（当庭变更为47000.02元）、误工费、护理费、后续治疗费、交通费、住宿费、鉴定费、精神损害抚慰金等各项费用共计282009.93元，夏君、平安财险南江公司已支付40000元，赔偿款分别由夏君、平安财险南江公司承担70%的赔偿责任，何武昭承担30%的赔偿责任；2、本案诉讼费由被告夏君、何武昭按主次责任比例分担。2020年5月30日补充（增加）诉讼请求人身损害赔偿计算共计27465.29元，两次赔偿金额的总计为313274.4元。事实和理由:2019年7月1日13时，被告夏君驾驶鲁Ｅ×××××号小型轿车行至南江县，与被告何武昭驾驶并搭乘原告李广荣的二轮摩托车相挂擦的交通事故。2019年7月16日，南江县公安局交通管理大队作出511922120190000058号道路交通事故认定书，认定夏君承担本次事故的主要责任，何武昭承担本次事故次要责任，李广荣无责任。李广荣受伤后经巴中市中心医院住院治疗52天，支付治疗相关费用176980.11元，被告夏君及平安财险南江公司共垫付40000元。2019年12月17日经四川明正司法鉴定所鉴定并出具《司法鉴定意见书》，鉴定事项包括伤残等级、后续医疗费、误工期、护理期、营养期。基于司法鉴定结论，原告主张各项费用共计282009.93元。2020年原告再次经南江县中医院、四川省人民医院共计住院治疗40日，支出治疗费等各项费用合计27465.29元。被告夏君对鲁Ｅ×××××小型轿车在被告平安财险南江公司投保交强险、商业三者险，均在保险期间内，被告夏君、被告平安财险南江公司应承担70%的主要赔偿责任，被告何武昭承担30%的次要责任。为维护原告的合法权益，故提起诉讼。 被告夏君辩称，1.交通事故事实没有争议；2.原告起诉的项目标准应当依法按照国家、省、市、县的标准计赔；3.被告向原告已预付医疗费4万元、门诊治疗费614元应该纳入赔偿范围并案处理，其中夏君已垫付的10614元在夏君依法赔偿的范围内多退少补。 被告何武昭辩称，1.交通事故事实没有异议；2.此次事故中李广荣与何武昭是老朋友，明知何武昭没有摩托车驾驶证仍然乘坐，原告也有责任，事故在保险理赔范围外的损失由夏君、李广荣、何武昭共同赔偿；3.何武昭也在本次交通事故中受伤，在便民门诊有治疗支出，但未收集发票。 被告平安财险南江公司辩称，1.交通事故的真实性和责任划分无异议；2.我司在法律规定和保险合同约定的项目内代为承担赔付责任，超出标准的部分和自费部分及诉讼费、鉴定费我司不予承担；3.此案原告方医治伤情的主动脉瘤是最大的手术，该病情系自身疾病，交通事故不能造成动脉瘤血栓，原告应当就医疗费中交通事故以外费用进行鉴定，我司再次询问过原告提供鉴定结论，在原告方不能举证属于外伤的必要支出费用部分的费用不能得到支持，若原告不予鉴定，请求人民法院驳回该项诉请；4.其余的起诉赔偿项目在后面辩论的时候再说明，我司前期垫付了3万元，应并案予以扣减。 原告李广荣为支持其诉讼主张，提供如下证据：1.原告、被告身份信息，证明原、被告的诉讼主体适格；2.巴中市中心医院《出院证明书》、住院病历，证明原告的损伤后果和治疗的经过；3.《住院费用结算票据》、住院治疗、检查费发票；4.住宿费、交通费清单及发票；5.四川明正司法鉴定意见书、鉴定费发票；2-5证明本案原告因交通事故造成的损害后果和经济损失（包括后续治疗费和护理费、营养费等），鉴定费为2600元；6.《雇佣合同》、聘书、社区证明、工资及停发工资证明、工资领条，证明原告虽然已达到退休年龄，但是被聘用工作，每月还是有收入来源，因交通事故停发工资造成误工损失；7.《道路交通事故认定书》，证明交通事故的事实和责任划分；8.夏君在平安财险南江公司投保交强险、第三者责任保险合同；起诉后的第二组证据：9.南江县中医院的住院病历、转诊证明，证明对病情化脓的后续治疗；10.四川省人民医院的住院病历、发票清单、住宿费、交通费清单及发票；9-10证明在南江县中医院费用13466.14元，医保报账8538.14元，下余4928元没报销，四川省人民医院费用11837.29元没报销，住宿费1357元、交通费2442元。 被告夏君的质证意见为，原告主张的票据以合法有效的为准；农与非农的标准问题，原告应当补充相关证据；病历资料显示不属于交通事故的病情如何扣减，扣减的比例。被告何武昭的质证意见为，何武昭购买摩托车的时候年龄是60岁，导致事故的直接原因是夏君；其余质证意见与被告夏君的质证意见一致。被告平安财险南江公司的质证意见为，部分住院治疗材料及费用与交通事故的关联性存在异议，巴中市中心医院花费17万余元，主要的是自身疾病造成，原告的证据不能明确证明因交通事故导致的外伤损失有多少，主张的医疗费和住院期间伙食补助费予以驳回；主张按城镇的标准计赔不予认可，原告本人为农村户籍，伤残赔偿金的标准依2018年的农村居民标准计算；主张的交通费和住宿费的真实性不予认可，请求赔偿范围和数额过高，请求人民法院予以酌定。 被告夏君提交如下证据：1.被告夏君的身份证、驾驶证、行驶证复印件，证明被告夏君的主体适格；2.保险单两份，证明平安财险南江公司在交强险和商业三者险限额内赔付；3.《道路交通事故认定书》，证明夏君主责，何武昭次责，李广荣无责；4.医疗费发票，证明夏君支付南江县仁济医院医疗费614元；5.收条、微信转账页面记录、交警队预付通知书，证明平安财险南江公司预付3万元，夏君支付1万元，共付40000元；6.仁济医院救护车费600元，证明原告支付的600元救护车费。原、被告均对被告夏君提交的证据无异议。 被告平安财险南江公司提交如下证据：垫支的3万元凭证和回单，证明本公司分两次垫付共计3万元。原、被告对被告平安财险南江公司提交的证据无异议。 被告何武昭未提交证据。 对各方当事人质证无异议的证据，本院予以确认，作为认定案件事实的依据；对各方有异议的证据，本院结合其他证据予以综合评定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2019年7月1日，被告夏君驾驶鲁Ｅ×××××号小型汽车由南江县长赤镇青杠村向长赤镇街道方向行驶，13时15分许，当车行至南江县，与同向前方被告何武昭驾驶并搭乘原告李广荣的普通二轮摩托车相挂擦，造成李广荣、何武昭受伤，两车部分损坏的交通事故。南江县公安局交通管理大队于2019年7月16日作出第511922120190000058号《道路交通事故认定书》，认定夏君承担本次事故的主要责任，何武昭承担本次事故的次要责任，李广荣无责任。事故发生后，原告经南江县仁济医院紧急救治，原告支出费用98.85元、救护车费600元、夏君支出614元，并于2019年7月1日至8月22日在巴中市中心医院住院治疗52天，支出住院费用174648.83元、材料费280元,诊断为：1.腹主动脉瘤伴附壁血栓；2.双侧髂总动脉瘤；3.额部血肿；4.轻型脑损伤；5.面部软组织擦挫伤；6.高血压病；7.肺部感染Ⅰ型呼吸衰竭；8.ＣＯＰＤ稳定期；9.全身多处软组织擦挫伤；10.右髌骨骨折；11.肺气肿并右上肺大泡形成；12.肝总管及肝内胆管扩张；13.肝脏多发囊肿；14.脑萎缩。7月9日全麻下行腹主动脉造影及覆膜支架植入术，7月18日在腰麻下行右髌骨骨折切开复位内固定术。出院后注意事项：1.院外继续正规治疗；2.低盐低脂饮食；3.院外严密监控血压；4.院外继续加强康复锻炼，加强陪护；5.专科门诊随访；6.院外密切随访胸部ＣＴ、腹部彩超、主动脉血管ＣＴＡ等；7.如有不适，及时就诊。出院后10月9日至12月6日在南江县中医院门诊治疗支出627.03元，12月9日在南江县人民医院支出放射检查费143.2元。 原告李广荣2019年12月10日申请司法鉴定，四川明正司法鉴定所于2019年12月17日作出四川明正［2019］法临鉴字第1137号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：李广荣本次损伤构成拾级伤残；酌定后续医疗费(右髌骨骨折钢针、钢丝内固定存留需择期住院手术取出)为壹万元人民币；酌定误工期为壹佰捌拾日、护理期为壹佰贰拾日、营养期为陆拾日（包括二期手术取出内固定物的误工期、护理期、营养期）。2020年3月5日被告平安财险南江公司申请对医疗费中非外伤用药和非社保费用及误工、护理、营养期进行重新鉴定，经原、被告确定鉴定事项并共同选定鉴定机构四川华西法医学鉴定中心。2020年4月15日我院向该机构送达司法鉴定委托书及相关材料，2020年4月20日四川华西法医学鉴定中心向我院出具［函］2020-42号《退卷函》，以难以完成委托事项为由，决定不予受理本次委托鉴定工作，并退还相应资料。后各方对自费用药费用未能达成协议。 2020年3月19日至4月19日在南江县中医院住院治疗31日，支出医疗费11846.97元，西医诊断为：慢性阻塞性肺疾病急性加重；高血压3级很高危；冠状动脉粥样硬化性心脏病；右髌骨骨折术后；前列腺增生；失眠症。出院医嘱：转省人民医院骨科进一步治疗右膝关节疾患。2020年5月5日至14日在四川省人民医院治疗9日，支出住院费用9790.49元及入院前检查费用1904.8元。诊断为：1.右髌骨骨折术后骨性愈合；2.右膝关节僵硬；3.双肺肺气肿；4.慢性肺炎；5.窦性心动过缓；6.高血压病。5月9日行右髌骨内固定取出术。 同时查明，被告夏君在被告平安财险南江公司投保商业第三者责任保险（责任限额为1000000元）及交强险（责任限额为122000元）,保险期间自2018年12月20日至2019年12月19日，交通事故发生时在保险期间内。被告夏君在原告住院期间垫付费用10000元，南江县仁济医院门诊抢救费614元，合计10614元。被告平安财险南江公司在理赔范围内已向原告两次垫付费用30000元。 另查明，原告李广荣的户籍在四川省南江县，于2018年3月与南江县龙华寺（南江县城断渠附近）签订雇佣合同，约定月工资3500元，2019年7月原告车祸后停发工资。 本院认为：公民的合法权益受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中根据南江县公安局交通管理大队作出的《道路交通事故认定书》认定夏君承担本次事故主要责任、何武昭担本次事故次要责任的结论，其事故认定客观真实，各方当事人均无异议，本院予以确认。鉴于本案的实际情况，本院酌定本次交通事故的主要责任方被告夏君承担70%、次要责任方被告何武昭承担30%的赔偿责任为宜。鲁Ｅ×××××号小型普通客车投保的交强险赔偿后，对受害人的经济损失不足的部分应在投保的商业三者险的范围内予以赔偿。按照保险合同约定不属保险公司赔付的部分由被告夏君、何武昭按责任比例承担。虽然李广荣的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但这不是侵权责任法等法律规定的过错，李广荣不应因个人体质状况对交通事故导致的伤残存在一定影响而自负相应责任，故对平安财险南江公司辩称本案原告李广荣医治伤情的腹主动脉造影及覆膜支架植入术系自身疾病、相关费用作相应扣减的主张不予支持。 四川明正司法鉴定所于2019年12月17日作出四川明正［2019］法临鉴字第1137号《司法鉴定意见书》，已对右髌骨骨折钢针、钢丝内固定存留需择期住院手术取出的后续医疗费酌定为壹万元人民币；包括二期手术取出内固定物的误工期、护理期、营养期在内酌定误工期为壹佰捌拾日、护理期为壹佰贰拾日、营养期为陆拾日。原告李广荣第一次治疗出院至鉴定间隔近四个月，鉴定后间隔三个月又于2020年3月19日在南江县中医院住院治疗的主要病情与交通事故引起外伤的关联性欠缺，缺乏充分证据支撑，该次住院治疗支出的费用不予支持；5月5日至14日在四川省人民医院治疗9日属二期手术取出内固定物，其治疗费用及三期（误工、护理、营养）已包含在第一次司法鉴定意见内，不应重复主张。住院天数可按61天（52+9）计算。原告要求赔偿的损失本院确认的数额如下：（一）医疗费用177011.91元（98.85+600+614+174648.83+280+627.03+143.2）、后续治疗费10000元，合计187011.91元，按15%比例扣除非医保部分费用28051.79元，三被告应赔付158960.12元；（二）住院伙食补助费1830元（30元/天×61天实际住院）；（三）司法鉴定营养期60日，营养费1200元（20元/天×60天）；以上（一）—（三）项费用合计161990.12元，已超过交强险分项责任险额，被告平安财险南江公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10000元（已预付）；下余151990.12元按责任比例承担，被告夏君承担70%、被告何武昭承担30%，由被告平安财险南江公司在商业机动车第三者责任保险赔偿限额项下赔付原告李广荣106393.08元（被告夏君赔付份额），被告何武昭向原告李广荣赔付45597.04元。（四）原告虽已达到退休年龄，但提供雇佣合同、工资领条、停放工资证明等证据证实其实际收入因交通事故减少，其误工费按100元/天主张予以采纳，司法鉴定误工期180日，误工费18000元（100元/天×180天）；（五）司法鉴定护理期120日，护理费10230元（100元/天×住院61天，出院后100元/天×59天×70%与住院期间应有差异）；（六）残疾赔偿金依法庭辩论终结前标准即2018年省统计标准计算为39859.2元（33216元/年×12年×10%）；（七）交通、住宿费问题，被侵权人在住院期间不计算住宿费，结合本案原告在成都市、巴中市治疗等实际情况，酌定交通费500元、住宿费600元；（八）精神损害抚慰金3000元；以上（四）—（八）项费用合计72189.2元，未超过交强险分项责任险额，由被告平安财险南江公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告72189.2元。（九）鉴定费2600元，按保险合同约定非保险公司赔付项目，加上按15%比例扣除非医保部分费用28051.79元，属实际发生的费用，由交通事故责任者按责任比例承担，由被告夏君承担21456.25元、被告何武昭承担9195.54元。被告夏君已垫付费用10614元、被告平安财险南江公司已垫付费用30000元，应当从被告对原告的赔付款中抵减。上述费用品迭后，被告平安财险南江公司还应在交强险限额内赔付原告52189.2元（82189.2-30000），在商业第三者责任险限额内赔付原告106393.08元；被告夏君还应赔原告10842.25元（21456.25-10614）；被告何武昭还应赔付原告54792.58元（45597.04+9195.54）。 综上所述，原告的诉讼请求符合法律规定的部分应当予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条、第九十一条、第九十二条第一款之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司南江支公司在交强险限额内直接赔付原告李广荣52189.2元； 二、中国平安财产保险股份有限公司南江支公司在商业第三者责任险限额内直接赔付原告李广荣106393.08元； 三、被告夏君赔付原告李广荣10842.25元； 四、被告何武昭赔付原告李广荣54792.58元。 以上一、二、三、四项均在本判决生效后十五日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5285元，由被告夏君承担3700元，被告何武昭承担1585元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省巴中市中级人民法院。 审 判 长  伍 林 人民陪审员  佘孝奎 人民陪审员  岳贤华 二〇二〇年六月二十九日 书 记 员  赵丽媛