河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀04民终2006号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地邯郸市人民路108号万融大厦第一层106-4号房屋和第四层①轴以东房屋＃。 负责人：薄世亮，该公司经理。 委托诉讼代理人：董一菲，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：王凤芹，女，汉族，1965年9月2日出生，住河北省邯郸市广平县。 委托诉讼代理人：武凤文，男，汉族，1968年11月30日出生，住河北省邯郸市广平县。系王凤芹丈夫。 被上诉人（原审被告）：单振刚，男，1978年2月18日出生，汉族，住河北省邯郸市广平县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称平安保险公司）因与被上诉人王凤芹、单振刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省广平县人民法院（2019）冀0432民初799号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司上诉请求：1、依法改判为：上诉人在冀Ｄ×××××号轿车投保的机动车保险范围内不应赔偿被上诉人王凤芹各项经济损失共计49275元；2、本案的诉讼费用由被上诉人负担。事实和理由：一、上诉人不认可被上诉人王凤芹住院期间的住院天数的合理性。王凤芹住院治疗天数长达185天，存在过度医疗行为。自发生交通事故直至2018年12月30日第一次出院，期间王凤芹长期在院外进行治疗，并未实际住院治疗。结合其提供的病历长期医嘱单与临时医嘱单结合显示，共计60天合理治疗，其余时间，应认定为其存在挂床现象，故住院期间过度医疗125天的床位费、住院伙食补助费、营养费、误工费、二人护理费均应予以扣除。并且结合王凤芹最重的伤情，腰椎体压缩性骨折，根据《人身损害误工期护理期营养期评定规范》第9.1.2脊柱骨折手术治疗：误工120-180日，护理期60-90日、营养期60-90日，最高值均小于王凤芹的住院天数，故上诉人申请对王凤芹的住院天数合理性及三期天数进行鉴定。上诉人仅认有效住院天数60日、误工期120日、营养期60日，此处多判了住院伙食补助费6250元，误工费7000元，护理费29275元，营养费3750元。二、原审法院酌情认可王凤芹就诊产生的交通费3500元，数额过高。王凤芹并未提供实际产生的交通费票据，结合邯郸当地交通运输业行情，从广平前往邯郸市区进行就诊，上诉人酌情认可交通费500元。综上所述，请求二审依法撤销原判，支持上诉人的诉讼请求。 王凤芹答辩称，第一，原判决认定事实清楚、适用法律正确，请求驳回上诉人的上诉请求。第二、因王凤芹的年龄病情和体质等原因，伤情恢复比较慢，治疗期相对长，医院根据本人实际情况要求住院，且有住院医嘱病历等相关证据证明，一审法院根据实际住院情况据实计算相关费用是合理的，应当予以支持。第三、住院期间王凤芹去省、市检查会诊所产生的交通费用实际应为6500元，这些相关的交通费用都由去医院检查的相关费用印证。上诉人说交通费500元没有法律依据。第四、本案的上诉费用全部由上诉人承担。另外，我们还要求支持肢具费、外购药费、后续治疗费、精神损害抚慰金。 单振刚未答辩。 王凤芹向一审法院起诉请求：1.判决被告赔偿原告医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计263017.65元；2.判决保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2018年7月21日8时17分，单振刚驾驶冀Ｄ×××××小型客车，沿东城街由南向北行驶至妇联幼儿园门口停车开门时，对周围情况观察不详与同向王凤芹驾驶的二轮电动车碰撞，造成王凤芹受伤，两车损坏的交通事故。经认定：单振刚负全部责任，王凤芹无责任。事故发生后，2018年7月21日原告入住广平县人民医院住院治疗，诊断为1、Ｌ2椎体压缩性骨折；2、腰椎退行性改变；3骶尾部软组织损伤；4、右膝关节半月板损伤；5、右膝关节积液；6、大踝部皮肤挫伤；7、颈6椎体骨髓水肿。2018年12月30日出院，住院162天，出院诊断为腰椎骨折Ｌ2，腰椎退行性改变。出院后门诊治疗，不适随诊，住院期间生活2人护理，加强营养。住院期间花去医疗费44783元、营养费162天×30元／天＝4860元、伙食补助费162天×50元／天＝8100元、住院期间生活由原告两名同事护理，护理费3500元÷30日×162日×2＝37908元、误工费3500÷30×162＝18954元共计114605元，2019年6月6日在广平县人民医院花去检查费410元。2018年12月30日原告入住广平县卢氏骨伤医院住院治疗，2019年1月21日出院，住院23天，住院期间花去医疗费5024.87元，营养费23天×30元／天＝690元，伙食补助费23天×50元／天＝1150元、护理费3500元÷30日×23天×2＝5367元、误工费3500÷30×23天＝2683元。出院诊断，第2腰椎陈旧骨折。2018年8月1日原告在邯郸市中心医院花去检查费1581＋1573＝3154元，2019年11月19日原告在邯郸市中心医院花去检查费100元。2018年12月28日因治疗需要原告在广平县妇幼保健医院住院购买残疾辅助器具花费33.91元。同日原告因治疗需要在邯郸市区中医院花去检查费130元，药费334.5元、60元。2018年9月7日原告在爱康药房购买：注射头孢伏辛钠花费60元。2018年11月20日原告在广平县济民药房购买残疾辅助器具胸腰椎固定支架2219元。原、被告碰撞后，原告手机、电动车被撞坏，修手机花费180元、修电动车花费300元.根据原告到外地医院的检查次数酌情认定交通费3500元。原告到本地医院诊疗酌情认定交通费1000元。冀Ｄ×××××的小型客车在被告保险公司处投保有强制险和商业险。保险期间均为：自2018年6月24日起至2019年6月23日24时止。商业第三者责任险30万元。以上事实，原、被告委托代理人陈述、事故认定书原件、被告单振刚驾驶证、实际车主薄海燕行驶证、交强险保单、广平县人民医院诊断证明书、医疗费票据、邯郸市中心医院收费票据等相关证据在卷为凭。 一审法院认为，单振刚驾驶冀Ｄ×××××小型客车，沿东城街由南向北行驶至妇联幼儿园门口停车开门时，对周围情况观察不详与同向王凤芹驾驶的二轮电动车碰撞，造成王凤芹受伤，两车损坏。经认定，单振刚负全部责任，王凤芹无责任。单振刚应赔偿原告医疗费、营养费、伙食补助费、护理费、误工费等，因被告车辆冀Ｄ×××××小型客车投有交强险、商业险，原告的各项损失应先由保险公司交强险限额内承担，不足部分由商业险承担，再不够应由被告承担。2018年12月28日在邯郸市区中医院花去检查费130元，药费334.5元、60元，同日2018年9月7日原告在爱康药房购买：注射头孢伏辛钠花费60元及2018年11月20日原告在广平县济民药房购买残疾辅助器具胸腰椎固定支架2219元，因未经广平县人民医院医生医嘱，本院不予认可。原告共花去医疗费（检费）共计44783＋410＋5024.87＋3154＋100＝53471.87元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害损害赔偿案件适用法律若干问题》的第十六条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条判决：被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司待本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告误工费18954＋2683元＝21637元、护理费37908元＋5367元＝43275元、交通费3500元＋1000元＝4500元、财产损失修手机180元＋修电动车300元＝480元、医疗费10000元，共计79892元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司待本判决生效后十日内用商业险赔偿原告医疗费43471.87元、营养费4860元＋690元＝5550元、伙食补助费8100元＋1150元＝9250元，共计58271.87元；三、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费5246元，减半收取2623元，由被告中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本院二审期间，王凤芹提交了2020年6月18日广平县人民医院出具的诊断证明书一份，证明住院期间不存在挂床现象，虽然没有使用输液等药物治疗，但是医生给予了康复理疗、功能锻炼等治疗。平安保险公司对该证据有异议，认为该证据是为本次诉讼准备的，与事实不符。二审审理查明的事实与一审审理查明的事实一致。 本院认为，王凤芹因本次交通事故遭受人身损害的事实清楚，其因此所造成的损失依法应获得赔偿。上诉人平安保险公司上诉提出被上诉人王凤芹存在过度医疗现象，广平县人民医院的病历及医嘱载明王凤芹住院治疗期间相关治疗的记录，且该院的体温表亦显示王凤芹入院后的部分身体情况，登记日期自入院至出院并无间断，每日均有体温、脉搏、血压等数据记录。上诉人平安保险公司虽认为王凤芹存在挂床现象，但其未提交有效证据予以证明，故该上诉主张本院不予支持。关于交通费，原审判决根据王凤芹提交的相关票据以及就医地点、时间、次数等情况确定数额并无不当。 综上所述，中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2020元，由中国平安财产保险股份有限公司邯郸中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  李 涛 审 判 员  马 静 审 判 员  封志平 二〇二〇年六月二十二日 法官助理  苏 婧 书 记 员  史 璇 ——