山西省太原市晋源区人民法院民 事 判 决 书（2020）晋0110民初648号原告：李文生，男，，汉族，太原市村民，住太原市。委托诉讼代理人：权鹏霞，山西国晋律师事务所律师。委托诉讼代理人：李洁，山西国晋律师事务所实习律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司，住所地太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合办公大楼7-9。负责人：张弛，总经理。委托诉讼代理人：孔令杰，山西中吕律师事务所律师。原告李文生与被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后作出（2019）晋0110民初1530号民事判决，后被告提起上诉，太原市中级人民法院作出（2020）晋01民终2058号民事裁定撤销原判发回重审，本院于2020年6月3日再次立案后，依法组成合议庭，于2020年6月24日公开开庭进行了审理。原告李文生的委托诉讼代理人权鹏霞、李洁、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司的委托诉讼代理人孔令杰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李文生向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告在保险责任范围内承担赔偿责任161601.26元，包括住院伙食补助费2100元、营养费4500元（50元/天×90天）、护理费11513.34元（46693元/年÷365天×90天）、误工费66842.25元（89123元/年÷12个月×9个月）、残疾赔偿金62070元（31035元/年×20年×10%）、被扶养人生活费8575.67元（父19790元/年×10年×10%÷3、母亲19790元/年×3年×10%÷3）、交通费1000元（酌情）、精神抚慰金5000元；2.本案的诉讼费、鉴定费等由被告承担。事实与理由：2018年6月5日凌晨，原告驾驶重型自卸货车到过磅房对货物进行过磅，在为汽车货物遮盖篷布时从车上摔下，事故发生后现场工友拨打120，随后原告被送往山西大医院进行救治。经诊断，本起意外事故造成原告双侧髌骨骨折、左侧胫骨骨折、左侧桡骨远端骨折。车辆投保车上人员责任险，事故发生后已及时向被告报案，但是被保险人山西晋进汽车销售服务有限公司一直未向被告请求赔偿，故原告依法就其应获赔偿部分直接向被告请求赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司辩称，1.对事故车辆投保情况没有异议，但是事故发生在2018年6月5日凌晨，报险时间是当日的早上8点43分，事故后原告被送往医院，被告无法核实现场情况，现也没有交警和派出所对事故的相关调查证明，被告无法对事故情况进行确认；2.原告在雇佣活动中遭受人身损害，属于提供劳务损害责任纠纷，应由雇主承担赔偿责任；3.二审法院作出裁定，认为本案不应当以提供劳务者侵权纠纷审理，但是并未否决本案赔偿主体，并未排除雇主是本起意外事故的责任方；4.对原告起诉赔偿项目，精神抚慰金不属于商业险的赔偿范围，此项应当在交强险范围内赔付。根据有效证据，结合诉讼各方当庭陈述，本院认定事实如下：原告李文生受雇于张铭德从事汽车运输工作，为雇主张铭德开车拉货。2018年6月5日凌晨，原告李文生按照工作安排，准备驾驶×××重型自卸货车开车送货，在位于太原市晋源区姚村镇姚村的过磅房准备对货物进行过磅时，原告李文生至货车后部为汽车货物遮盖篷布，过程中不慎自货车摔落受伤。经太原市急救中心进行必要的急救后，原告李文生于当日被送至山西大医院住院治疗，至2018年6月25日出院，共住院治疗20天，入院及出院均诊断：双侧髌骨骨折、左侧胫骨骨折、左侧桡骨远端骨折，出院医嘱：1、左前臂石膏托固定4-6周；2、左下肢避免负重锻炼，支具固定4-6周，根据复查情况决定下地时间；3、患肢康复治疗；4、术后4、6、12周定期骨科门诊复查，不适随诊。事故后，雇主张铭德为原告李文生垫付了所有的医疗费用。后原告李文生申请对其损伤进行鉴定，山西钧衡司法鉴定中心于2019年9月29日出具晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第658号《司法鉴定意见书》，认为原告李文生的损伤构成十级伤残。同时查明，×××号车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司处投有车上人员责任险(司机)500000元，此次事故发生在保险期间内。被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于2018年6月5日8时43分接到此次事故的报案电话。另查明，原告父亲李增福，出生于1942年3月3日，母亲朱凤花，出生于1949年9月19日，二人均系太原市晋源区晋源街道武家寨村村民，育有包括原告在内的二子一女。本院认为，原告李文生在使用×××号车辆过程中，即为货物遮盖篷布时发生意外事故，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司处投有车上人员责任险(司机)500000元，而案涉商业保险合同条款中关于机动车车上人员责任保险约定“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”。且事故发生于保险合同有效期间内，因此，对于原告李文生的合理损失，被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司理应在保险限额及保险合同约定的范围内承担赔偿责任。关于原告李文生主张的各项赔偿项目、标准以及计算依据，结合事故致原告李文生受伤的事实，本院认定如下：1、医疗费，原告不再主张，故本院不予在本案中处理；2、住院伙食补助费，原告住院20天，按照100元/天计算，本院予以支持2000元；3、营养费，参照《中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中髌骨骨折、胫骨骨折手术治疗营养期为30-60日，关于原告主张的营养费，本院酌情予以支持3000元（50元/天×60天）；4、护理费，原告未向本院提交护理人员的相关证明，结合原告受伤情况及2018年居民服务、修理和其他服务业从业人员在岗职工平均工资46693元／年作为计算依据，参照《中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中髌骨骨折、胫骨骨折手术治疗护理期为60-90日，关于原告主张的护理费，本院予以支持9594元（46693元／年÷365天×75天）；5、误工费，因原告从事货车司机工作，本院以山西省2018年交通运输、仓储和邮政业从业人员在岗职工平均工资89123元／年作为计算依据，参照《中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，髌骨骨折、胫骨骨折手术治疗误工期为120-180日，对原告主张的误工费予以支持36625元（89123元／年÷365天×150天）；6、残疾赔偿金，原告系太原市晋源区居民，应以山西省2018年城镇居民年均可支配收入31035元为计算标准，原告因交通事故造成十级伤残，该费用计算为62070元（31035元／年×20年×10%）；7、被扶养人生活费，原告有被扶养人父、母二人，系太原市晋源区武家寨村村民，年龄较大，现无劳动能力及经济收入，故应按照山西省2018年农村居民人均生活消费性支出9172元的标准计算，其父李增福的被扶养人生活费为917元(9172元／年×3年×10%×÷3)，其母朱凤花的被扶养人生活费为3057元(9172元／年×10年×10%÷3)；8、交通费，原告未提交交通费票据，但发生事故后产生必要的交通费用是客观事实，考虑原告两次住院，因此，本院酌情支持交通费500元；9、精神损害抚慰金，不属于商业险保险合同约定的赔偿范围，本院不予支持。以上共计117763元。综上，原、被告双方就本案发表的合理意见，本院已充分予以采信，其他意见，或因证据不足，或因与事实、法律不符，均不予支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李文生各项损失共计117763元；二、驳回原告李文生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费4365元，由原告李文生负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 长  王华如人民陪审员  赵一舒人民陪审员  马艳玲二〇二〇年六月三十日法官 助理  刘香平书 记 员  张宇星书 记 员  张宇星