广东省连平县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1623民初747号原告：何月林，男，1932年3月18日出生，汉族，住广东省河源市连平县***********，公民身份号码：442************216。委托诉讼代理人：刘炯宇，广东连洲律师事务所律师。委托诉讼代理人：何彩銮，女，1953年2月7日出生，汉族，住广东省河源市连平县***********，公民身份号码：442************325。被告：曾志侬，男，1949年10月1日出生，汉族，住广东省河源市连平县******，公民身份号码：441************235。委托诉讼代理人：曾惠青，女，1992年5月15日出生，汉族，住广东省河源市源城区长城世纪华府2栋2单元8C，公民身份号码：441************243。原告何月林与被告曾志侬机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告何月林及其委托诉讼代理人刘炯宇、何彩銮，被告曾志侬的委托诉讼代理人曾惠青到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告何月林向本院提出诉讼请求：1.请求被告曾志侬赔偿原告因此事故造成的经济损失136119.14元；2.本案的诉讼费由被告曾志侬负担。事实及理由：2018年10月16日，被告曾志侬驾驶无号牌二轮摩托车沿S230省道行驶至230省道70KM+100M路段时，与前方相同方向由原告何月林骑的二轮自行车发生追尾碰撞，造成原告何月林脑部、胸部、腰左侧受伤的交通事故。事故发生后，原告何月林即被送往河源市连平县忠信镇第二人民医院检查，后因伤情严重转至河源市人民医院住院治疗，而后转至广州市三九脑科医院继续住院治疗。伤情好转后转至河源市连平县人民医院继续调理治疗。原告何月林前后共住院39天，共花费医疗费34518.46元。河源市人民医院出院诊断为：一、重型闭合性颅脑损伤：1.左枕叶及双侧题叶脑挫裂伤；2.左侧额题顶枕急性硬膜下血肿；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.左题骨及枕骨线样骨折；5.左题枕部头皮肿。二、脑部闭合性损伤：1.双侧胸腔积液；2.双侧多发肋骨骨折。三、腰2-4左侧横突骨折。四、胸12椎体陈旧性压缩骨折。2018年10月17日，河源市连平县大湖镇交通警察第六中队对该起事故出具道路交通事故结案协议书。双方协议被告曾志侬负事故的全部责任，故原告何月林的损失应当由被告曾志侬承担。因此次事故造成原告何月林的各项损失如下：1.医疗费：23803.14元；2.护理费：5850元；3.出院后护理费：43800元；4.住院伙食补助费：3900元；5.就医交通费：3000元；6.营养费：1000元；7.鉴定费：2700元；8.残疾赔偿金：42066元；9.精神损害赔偿金：10000元。上述九项合计136119.14元。被告曾志侬辩称，一、答辩人已垫付原告2018年10月16日至2018年11月1日期间医疗费28254.36元，根据河源市人民医院出院诊断证明书、出院小结，原告无需再继续治疗，原告无权主张向答辩人主张后续治疗费。2018年10月16日至11月1日，原告在河源市人民医院住院期间，答辩人一直积极承担原告医疗费。在治疗后期，原告的病情已稳定，日常可自理，根据原告提供的河源市人民医院出院诊断证明书中出院医嘱记载“1.按嘱服药；2.休息一个月”，河源市人民医院出院小结记载“后续治疗计划：无”，上述材料证明原告在河源市人民医院出院后只需要按嘱服药、休息即可，不需再住院治疗。从原告提交的广东三九脑科医院疾病诊断证明书显示，原告在出院第二日，自行从河源市赴广州市，并于2018年11月2日晚19：49入住广东三九脑科医院，于2018年11月3日11:35出院，时间不到24小时，可以充分证明，原告无继续入住医院治疗的必要，原告入广东三九医院是其自行选择，并非治疗必要性，产生的相关费用应当由原告自行承担。同时，原告多次入院治疗期间，均是原告及其家属自行决定出院。再者，从连平县人民医院的出院记录可以证明，连平县人民医院的治疗是针对原告的脑萎缩，并非因交通事故造成的伤害。同时，在多份出院记录中记载原告的入院情形均为“原告表示头晕”，原告本身有脑萎缩、高血压等高危疾病，在医学上，高血压、脑萎缩均是容易引起头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等表现的疾病，原告提供的广东通济司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》写明“被鉴定人何月林的后续治疗费建议不予支持”。二、根据河源市人民医院医嘱，并未要求给予原告护理，原告主张护理费没有事实与法律依据。且答辩人于2018年10月16日至11月1日期间为原告雇请了护工，并垫付了护理费4080元。原告从河源市人民医院出院时可以生活自理，只要原告遵医嘱，不可能加重病情，更不可能需要护理，原告提交的证据显示原告后期的治疗也并非针对交通事故导致的受伤，原告本身疾病产生的相关费用应由其自行承担。三、原告主张误工费没有事实及法律依据。事故发生时，原告已是八十七岁的高龄，早已过了法定退休年龄，根据法律规定，事故发生时，已达到退休年龄的，不计算误工费。同时，原告未提供任何证据证明存在误工事实、确有劳动收入事实，原告主张的误工费不应支持。四、原告主张交通费用没有事实与法律依据。根据河源市人民医院出院记录，原告已没有再就医或转院的必要，原告自行就医也并非针对本案事故造成的伤害进行治疗，同时，原告也未提供任何证据证明实际发生交通费用，原告主张没有事实依据。五、除医疗费、护理费外，答辩人已另外向原告支付了3000元作为原告的住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金，原告无权再主张相关费用。六、原告主张康复费用没有事实及法律依据。原告未提供证据证实实际产生康复费用，故不予支持该项请求。七、原告主张精神损害赔偿没有事实依据。答辩人自认为事故发生后，答辩人已尽自己义务帮助原告治疗、垫付相关费用，主动雇请护理人员并垫付费用，经常探望原告，原告未遭受大的精神损害，且另外支付了原告3000元，已包含了精神损害赔偿，原告无权再另行主张。八、原告主张残疾赔偿金事实与法律依据不足。答辩人认为原告提供的鉴定意见书不能反应原告伤残情况，鉴定意见依据是“法医临床检查并结合影像学阅片”，此影像学片是原告第一次入院治疗时拍的胸部CT，只能反映出原告第一次入院时的身体状态，不能反映出原告出院时的身体状态。鉴定意见以胸部CT作为鉴定依据不符合鉴定意见出具的标准及规定“被鉴定人伤残程度的最终结论是依据其治疗效果稳定后遗留机体功能障碍程度和解剖结构的异常进行综合评定”，且临床检查并不能明确反映肋骨骨折情况。原告除第一次入院有照胸部CT，在之后的4次住院中，均没有拍摄胸部CT，仅拍摄了脑部CT，同时原告也未提出胸部不适，诊疗记录同样未提及胸部不适或胸部骨折情况，可以说明当时原告胸部骨折情况已大大好转。鉴定机构认为原告的治疗行为以及受伤后一年有余，病情已达到稳定状态，更应该针对现在原告的身体情况作检查或要求原告复查后再进行鉴定，答辩人也已向法院提交《重新鉴定申请书》，要求对原告的伤残等级进行重新鉴定。当事人围绕事实及理由向本院提交了证据，本院依法组织双方当事人进行了证据交换及质证。经审理，本院认定事实如下：一、2018年10月16日，被告曾志侬无证驾驶无号牌二轮摩托车，沿230省道行驶至70KM+100M处，与前方同方向由原告何月林骑的二轮自行车发生追尾碰撞，造成双方受伤及两车不同程度损坏的交通事故。2018年10月17日，在连平县交通警察大队的主持下，原、被告达成了《结案协议书》，内容为：1.曾志侬负事故全部责任；2.何月林的检查费、医疗费由曾志侬负责；3.何月林出院后因交通事故造成的后遗症所产生的费用由曾志侬负责；4.何月林住院期间的伙食费、护理费由双方私下协商。原告的代理人何彩銮（原告女儿）以及被告代理人曾榆鸿（被告儿子）在该《结案协议书》上签名捺印确认。二、原告何月林受伤后，即被送往连平县忠信镇第二人民医院检查，用去检查费1121.3元（已由被告垫付）。后因伤情严重于当天转至河源市人民医院住院治疗，用去转院费100元（已由被告垫付）。原告在河源市人民医院住院治疗至2018年11月1日，共计16天，用去医疗费27033.06元（该费用已由被告曾志侬垫付）。在此住院期间，被告曾志侬为原告何月林雇请护工护理，并垫付了护理费4080元。出院诊断：（一）重型闭合性颅脑损伤：1.左枕叶及双侧题叶脑挫裂伤；2.左侧额题顶枕急性硬膜下血肿；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.左题骨及枕骨线样骨折；5.左题枕部头皮肿。（二）脑部闭合性损伤：1.双侧胸腔积液；2.双侧多发肋骨骨折。（三）腰2-4左侧横突骨折。（四）胸12椎体陈旧性压缩骨折。出院医嘱：1.按嘱服药；2.休息1个月；3.不适随诊。2018年11月2日，原告前往广东三九脑科医院住院治疗至11月3日出院，共住院1天，用去医疗费4696.78元。出院医嘱：1.加强营养，注意休息；2.半个月复查头部CT，不适随诊。2018年12月4日，原告到连平县人民医院住院治疗至12月5日，用去医疗费1735.91元。2018年12月8日，原告到连平县人民医院住院治疗至12月22日，共计14天，用去医疗费为8635.7元。住院诊断：1.左侧额部赢膜下出血；2.脑萎缩。出院医嘱：1.继续休息，不适随诊；2.伤口、切口、造萎管道注意事项；3.康复活动、复诊指导；4.按时服药，家属看护，避免摔伤；5.出院带药。2019年1月15日，原告又到连平县人民医院住院治疗至2019年1月22日，共计7天，用去医疗费8113.35元。三、原告申请对其伤残等级及后续治疗费进行鉴定，经摇珠选定，本院于2019年11月19日委托广东通济司法鉴定中心对原告何月林的伤残等级、后续治疗费进行鉴定。2020年3月4日，广东通济司法鉴定中心作出粤通司鉴中心【2019】临鉴字第1244号《司法鉴定意见书》，鉴定结果为：1.被鉴定人何月林的双侧多发肋骨骨折评九级伤残；2.被鉴定人的后续治疗费建议不予支持。此次鉴定原告用去鉴定费2700元。被告何月林对此鉴定结果有异议，认为该鉴定结果是依据原告第一次入院时拍摄的CT作出的诊断，鉴定意见不能真实反映原告的伤残情况，并于2020年3月27日向本院提出《重新鉴定申请书》。本院就被告所提出的异议要求广东通济司法鉴定中心给予回复，广东通济司法鉴定中心于2020年5月6日向本院出具了《复函》，内容为“1.……肋骨骨折伤残等级评定主要是通过影像学检查进行，被鉴定人的身体状态如何不会影响伤残等级结论。2.……对于本案来说，其伤残等级不会因为被鉴定人目前愈合良好情况有所改变，只要被鉴定人的肋骨骨折达到一定的根数，根据《人体损伤致残程度分级》相应的条款进行评定。因此，被鉴定人的肋骨多发骨折（左侧第5-8肋骨及右侧第4-11肋骨多发多段骨折，累计12根），根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.3.11条规定，评定为九级伤残，是合情、合理的。”四、原告何月林1932年3月18日出生，是连平县氮肥厂退休工人，每月有固定收入。事故发生后，除垫付的医疗费28254.36元及护理费4080元外，被告曾志侬另行向原告支付了3000元。五、原告提交了2018年11月29日连平县人民医院出具的发票，金额为621.1元，因原告未提供门诊记录，不能证明该发票的发生与本次交通事故有关。本院认为，本案的争议焦点：一是被告曾志侬提出对原告的伤残等级进行重新鉴定的请求是否合理；二是原告因本次事故造成的合理经济损失是多少；三是被告是否应当对原告的损失承担赔偿责任。关于焦点一：本院经摇珠选定广东通济司法鉴定中心对原告何月林的伤残等级进行鉴定，鉴定结果为：被鉴定人何月林的双侧多发肋骨骨折评九级伤残。被告曾志侬对此鉴定结果有异议，认为该鉴定结果是依据原告第一次入院时拍摄的CT作出的诊断，鉴定意见不能真实反映原告的伤残情况，并向法院提出重新鉴定申请书。对此问题，广东通济司法鉴定中心出具了《复函》，内容为“1.……肋骨骨折伤残等级评定主要是通过影像学检查进行，被鉴定人的身体状态如何不会影响伤残等级结论。2.……对于本案来说，其伤残等级不会因为被鉴定人目前愈合良好情况有所改变，只要被鉴定人的肋骨骨折达到一定的根数，根据《人体损伤致残程度分级》相应的条款进行评定。因此，被鉴定人的肋骨多发骨折（左侧第5-8肋骨及右侧第4-11肋骨多发多段骨折，累计12根），根据《人体损伤致残程度分级》第5.9.3.11条规定，评定为九级伤残，是合情、合理的。”因广东通济司法鉴定中心系具有伤残等级鉴定资质的鉴定机构，并已就被告何月林提出的异议作出合理回复，且本次鉴定系经本院依法委托，委托程序合法，鉴定结果合理，故本院对广东通济司法鉴定中心所作出的鉴定结果予以认定。故对被告提出对原告的伤残等级进行重新鉴定的申请，本院依法不予准许。关于焦点二：参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，原告因本次事故造成的合理经济损失如下：1.医疗费：根据医疗费发票及医疗保险报销明细支持23181.74元；对于2018年11月29日的医疗费621.1元，因原告未能提供门诊记录，本院无法认定该医疗费的发生与本次事故有关，故对于该部分的医疗费应予以剔除。2.住院期间护理费：因原告在河源市人民医院住院期间，被告已雇请护工护理，且垫付了护理费，故护理天数按原告何月林在广东三九脑科医院住院1天，在连平县人民医院住院22天，共计23天计算，护理人数按1人计算，参照当地护工标准，即为150元/天×23天=3450元；原告请求出院后短期护理费43800元，因医嘱未注明出院后需陪护，故对该项主张本院不予支持。3.住院伙食补助费：100元/天×39天=3900元。4.交通费：根据原告的就医次数及就医地点支持1500元。5.营养费：根据原告的伤情酌情支持1000元。6.鉴定费：根据发票支持2700元。7.残疾赔偿金：根据《司法鉴定意见书》，原告何月林评定为九级伤残；原告何月林1932年3月18日出生，其户籍所在地的城乡分类代码为“121”，且每月有固定收入，故按城镇标准计算，即为42066元/年×5年×20%=42066元。8.精神损害抚慰金：酌情支持10000元。上述八项共计87797.74元。关于焦点三：人民法院在审理机动车道路交通事故损害赔偿案件时，应当将公安机关制作的交通事故认定书作为确定交通事故责任的证据材料之一，在公安机关没有作出责任认定书的情况下，人民法院应当结合双方当事人举证的证据材料，综合认定道路交通事故当事人的行为对发生交通事故所起的作用及过错程度，确定当事人的责任。本案虽未经公安局交通警察大队作出责任认定，但在连平县交通警察大队的主持调解下，原、被告于2018年10月17日达成《结案协议书》，协议书内容为“曾志侬承担事故的全部责任；何月林的检查费、医疗费、护理费、后续治疗费由曾志侬负担”，原、被告双方的代理人均在协议书上签名捺印确认。该协议书是原、被告的真实意思表示，内容未违反法律规定。本院结合庭审查明事实及《结案协议书》，认定被告曾志侬未取得驾驶资格驾驶未上牌照的机动车，未尽到安全驾驶注意义务，与前方同方向由原告何月林驾驶的二轮自行车发生追尾碰撞，被告曾志侬作为侵权人，应当对原告因本次事故造成的损失承担全部赔偿责任。故对于原告的损失87797.74元，扣除被告已垫付的3000元，被告仍应向原告赔偿84797.74元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条之规定，并参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》判决如下：一、被告曾志侬应当在本判决生效之日起十日内向原告何月林赔偿经济损失84797.74元。二、驳回原告何月林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费3003元，由原告何月林负担1132元，被告曾志侬负担1871元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河源市中级人民法院。审 判 长  张剑兰人民陪审员  钟日亮人民陪审员  林丹丹二〇二〇年六月二日书 记 员  叶春柳附：连平县人民法院履行款账户户名：连平县人民法院账号：442***********210汇入行：连平县农行营业部