福建省寿宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0924民初513号 原告：叶某，男，汉族，2006年10月5日出生，学生，住福建省寿宁县。 法定代理人：朱某，男，汉族，1979年8月21日出生，个体工商户，住址同上，系原告之父。 法定代理人：龚某，女，汉族，1982年2月10日出生，个体工商户，住址同上，系原告之母。 委托诉讼代理人：郑丽萍、陈小东，福建泰岚律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司，住所地浙江省瑞安市滨江大道2186号，统一社会信用代码：91330381704385682G。 负责人：王毅职务：总经理。 委托诉讼代理人：黄振杰，福建之秀律师事务所律师。 被告：木爱国，男，汉族，1972年5月8日出生，住浙江省瑞安市。 原告叶某与被告中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司（下称太平洋财保瑞安支公司）、木爱国机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月29日立案受理，依法适用简易程序，于同年5月29日公开开庭进行了审理。原告叶某的委托诉讼代理人陈小东，被告太平洋财保瑞安支公司的委托诉讼代理人黄振杰到庭参加诉讼。被告木爱国经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶某向本院提出诉讼请求：1.判决木爱国赔偿因交通事故致其经济损失计141124元（扣除已付后金额），太平洋财保瑞安支公司承担保险赔付责任（精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔付）。事实与理由：2019年11月7日7时30分许，木爱国驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车从寿宁县南阳镇工业园区驶往鳌阳镇，途径南阳镇渔阳路60号路段时，与其驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成其受伤、车辆受损的交通事故。当天，其被送往福州市医院救治，共住院25天，截至2019年12月2日，花费医疗费30840元。经事故认定，木爱国负本起事故全部责任。经鉴定，其伤残等级为十级伤残，后续取内固定费约6000元，护理期90日，营养期90日。其损失包括医疗费30840元，住院伙食补助费1250元（50×25）、营养费4500元（50×90）、后续取内固定物费用6000元、残疾赔偿金91240元（45620×20×10%）、残疾辅助器具费480元、护理费13124元（83311÷365×25＋83311÷365×65×50%）、交通费3300元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金10000元，财产损失2880元，扣除保险公司、木爱国已分别支付的10000元、15000元，还应赔偿141124元。其认为，木爱国系直接侵权人，应对其损失承担赔偿责任，太平洋财保瑞安支公司作为肇事车辆的交强险、商业险保险人，应在保险责任限额内承担赔偿责任，为此诉请支持其诉求。 木爱国未作答辩。 太平洋财保瑞安支公司对其公司承担保险责任不持异议。辩称：1.案涉交通事故责任认定适用简易程序处理，因事故已造成人员受伤，适用程序违法，事故认定书不能作为责任认定依据，应适用公平原则，认定负事故同等责任。2.叶某主张赔偿项目中不合理无依据部分应剔除：①医疗费应核实与本案是否关联，并扣除非医保用药部分的费用；②住院伙食补助费，主张标准过高，应调整；③护理费主张适用标准过高，且出院后护理费主张依据不足；④残疾赔偿金是否适用城镇标准计算，由法庭认定；⑤营养费主张过高，应予扣减；⑥鉴定费，不在保险赔偿范围；⑦交通费主张无票据支持，应扣减；⑧精神损害抚慰金，主张明显过高；⑨后续治疗费，由法庭核实；⑩残疾辅助器具费，是否支持由法庭认定；⑾主张财产损失，无证据支持，不予认可。 本院经审理认定事实如下：2019年11月7日7时30分许，木爱国驾驶浙Ｃ×××××号小型轿车从寿宁县南阳镇工业园区驶往鳌阳镇，途径南阳镇渔阳路60号路段时，与叶某驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成叶某受伤、车辆受损的交通事故。当天，叶某被送往福州市医院救治，共住院25天，截至2019年12月2日，花费医疗费30840元（确定损失额四舍五入取整，下同）。经寿宁县公安局交通警察大队事故认定，木爱国驾驶车辆操作不当，负事故全部责任。经叶某父亲委托，福建鼎力司法鉴定中心鉴定：叶某因交通事故受伤，治疗恢复后遗留左膝关节活动受限，关节功能丧失30%，左侧胫骨近端骺离骨折，构成十级伤残；后续取内固定物治疗费用约6000元；护理期、营养期评定均为90日；鉴定费2600元。另查明，事故发生期间，浙Ｃ×××××号小型轿车交强险、商业三者险均投保于太平洋财保瑞安支公司，该公司已垫付叶某医疗费10000元，木爱国垫付15000元。 上述事实，有经庭审质证的以下证据证实： 1.原告叶某及其法定代理人户籍信息，证实原告及其法定代理人身份情况。木爱国驾驶证信息、太平洋财保瑞安支公司企业信息，证实被告身份情况。 2.交强险、商业险保单，证实浙Ｃ×××××号小型普通客车事故期间在太平洋财保瑞安支公司投保交强险和赔偿50万元限额的商业险（不计免赔）。 3.寿宁县公安局交警大队《道路交通事故认定书》（第350924500000001681号），证实本案所涉交通事故，木爱国驾驶车辆操作不当，负事故全部责任。 4.福州市医院住院疾病证明书、出院记录、医疗票据及费用清单，证实叶某交通事故当天即2019年11月7日被送福州市医院救治，至次月2日出院，共连续住院25天，出院医嘱“建议休息三个月，注意石膏固定护理，门诊每3-4天伤口换药消毒，待骨折愈合后取内固定物，加强营养”等，医疗费30484元。福建世恒大药房有限公司福州第九分店发票2张，证实叶某采购医药护理垫、棉签、消毒液等，花费356元。即医疗费计30840元。 5.福建鼎力司法鉴定中心《司法鉴定意见书》［闽鼎〔2019〕临鉴字第Ｄ136号］及鉴定费发票，证实经叶某父亲委托，该所鉴定，叶某因交通事故受伤，治疗恢复后遗留左膝关节活动受限，关节功能丧失30%，左侧胫骨近端骺离骨折，构成十级伤残；后续取内固定物治疗费用约6000元；护理期、营养期评定均为90日；鉴定费2600元。 6.福建世恒大药房有限公司福州第十二分店发票，证实叶某采购轮椅，花费480元。 7.户籍信息、国家统计局城乡分类代码及朱某营业执照、企业信息，证实叶某系城镇户口、父亲为经营烟酒商行的个体工商户。 8.叶某自认，事发后太平洋财保瑞安支公司已垫付叶某医疗费10000元，木爱国垫付15000元。 关于本案交通事故的责任问题。寿宁交警大队事故认定书，认定“本起事故因木爱国操作不当造成，故木爱国负本起事故全部责任”，并载明“受伤当事人伤势轻微，各方当事人一致同意适用简易程序处理”。太平洋财保瑞安支公司认为该事故认定书违反程序，不足以采信，应按公平原则用同等责任确定赔偿责任。审理认为，本案所涉交通事故发生后，寿宁县公安局交警大队根据事故概况，适用简易程序作出责任认定，对此当事人并没有异议，合法有效，可以作为本案适格证据予以采信，进而认定木爱国承担100%的赔偿责任。辩方意见，不予支持。 关于叶某的损失确定：1.医疗费损失。太平洋财保瑞安支公司主张需核实是否关联并扣除非医保用药。审理认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称《人身损害赔偿解释》）第十九条第一款规定，“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。现辩方所提意见，不足以证实叶某的治疗已超出必要性、合理性，该主张不能成立，不予支持，为此叶某主张医疗费损失30840元，予以支持。2.住院伙食补助费。审理认为，《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款规定，“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”。叶某共住院25天，按50元／天计算于法有据，主张1250元可予支持。3.护理费。叶某主张护理费按其父母职业（批发零售业），以每天（83311÷365）为标准计算，住院25天按1人护理，后期按50%护理计金额13124元。太平洋财保瑞安支公司认为适用标准参照居民服务业66815元／年计算，且不认可出院后的护理。《人身损害赔偿解释》第二十一条第一款规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”。经查，福建省批发和零售业年平均工资为82363元／年，对照叶某父母职业情况，且由父母护理符合生活常情，审理认为，护理费可适用该标准，按原告主张的计算方式，即每天标准为225.65元，住院期间25天1人护理，出院后的护理，结合鉴定护理期90日及出院医嘱情况（石膏固定护理，门诊每3-4天伤口换药消毒），本院酌定按35%护理，经计算确定为10775元（225.65×25＋225.65×65×35%）。4.残疾赔偿金。根据鉴定伤残程度情况，结合叶某的户籍信息，按45620元／年为标准计算，计91240元，可予支持。5.营养费。本院结合叶某的伤情、伤残、诊疗过程，结合出院医嘱（加强营养）及鉴定营养期90日的情况，酌定3000元。6.鉴定费。审理认为，鉴定费支出2600元，应列入事故损失核算，且不属保险理赔项目，该鉴定费应由木爱国承担。7.交通费。审理认为，交通费可根据受害人及其必要的陪护人员因就医治疗实际发生的费用计算，鉴于叶某未能提供证据支持，结合其就医实际情况，酌定交通费1000元。8.精神损害抚慰金。审理认为，案涉交通事故造成叶某十级伤残，对其今后的学习、生活、工作均有所影响，诉请赔偿精神损害抚慰金可予支持，金额结合司法实践，酌定5000元。9.后期取内固定物费用。叶某主张按鉴定意见的约6000元确定，根据《人身损害赔偿解释》第十七条第二款规定，“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”，该诉请可予支持。10.残疾辅助器具费，叶某主张480元并提交采购轮椅票据，结合其伤情及治疗情况，可予支持。11.车辆损坏的财产损失。叶某主张2880元，鉴于《道路交通事故认定书》体现叶某驾驶的是无牌二轮电动车，此外未能提供证据以支持该诉请，该损失不予认定。综上，叶某损失中，属医疗费用赔偿限额的损失分别是医药费30840元、住院伙食补助费1250、后续治疗费6000元、营养费3000元，计41090元；属死亡伤残赔偿限额的损失残疾赔偿金91240元、护理费10775元、残疾辅助器具费480元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，计108495元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当承担民事赔偿责任。木爱国驾驶车辆与叶某驾驶二轮电动车发生碰撞，经事故责任认定，木爱国负本起事故全部责任，应赔偿因此给叶某造成的经济损失。鉴于车辆投保情况，叶某的损失应首先由太平洋财保瑞安支公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分由该公司在商业三者险限额内根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的，由木爱国予以赔偿。叶某属医疗费用赔偿限额的损失计41090元，属死亡伤残赔偿限额的损失计108495元，应首先由太平洋财保瑞安支公司在交强险限额内分别赔偿10000元（已支付）、108495元，医疗费用赔偿限额项下超出的31090元，亦由太平洋财保瑞安支公司在商业三者险责任限额内予以赔偿（赔偿数额未超过商业三者险责任限额），即共还应赔偿139585元。叶某主张的鉴定费损失2600元，鉴于不属保险理赔项目，但系确定损失程度所支付的必要合理费用，应由负事故全责的木爱国承担。太平洋财保瑞安支公司应付赔偿款139585元中，因木爱国已付赔偿款15000元，扣除其应承担的鉴定费2600元，12400元直接向其支付，127185元支付给叶某。叶某的诉讼请求超出认定部分，予以驳回。被告木爱国经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，依法可缺席判决。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条,《中华人民和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司瑞安支公司应在本判决生效之日起10日内再予支付叶某赔偿款139585元（交强险赔偿款108495元，商业三者险赔偿款31090元，其中12400元支付给木爱国，127185元支付给叶某）。 二、驳回叶某的其他诉讼请求。 被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3122.48元，减半收取计1561.24元，由木爱国负担1407.03元，叶某负担154.21元。 如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审判员  周黎晖 二〇二〇年六月一日 书记员  陈逢明 附主要法律条文： 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。