广东省中山市第二人民法院民 事 判 决 书（2020）粤2072民初5843号原告：蒋玲，女，1971年11月1日出生，汉族，住广西壮族自治区平南县****************。被告：**奇，男，1994年3月18日出生，汉族，住湖南省嘉禾县***********。原告蒋玲与被告**奇工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年4月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋玲到庭参加诉讼，被告**奇经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蒋玲向本院提出诉讼请求：判令**奇支付蒋玲一次性伤残补助金44000元（4000元/月×11个月）、一次性工伤医疗补助金16000元（4000元/月×4个月）、一次性伤残就业补助金60000元（4000元/月×15个月）、停工留薪期工资6000元（4000元/月×1.5个月）、伙食费2870元（70元/天×41天）、鉴定费320元、陪护费6970元（170元/天×41天）、住院医疗费105063元、门诊医疗费1695.68元、2019年6月1日至6月18日工资2400元，以上合计245318.68元。事实和理由：蒋玲于2019年1月入职原中山市小榄镇美茵粥店（经营者为**奇，于2019年6月24日注销，以下简称原美茵粥店）任厨师长兼厨工，月薪为4000元。2019年6月18日，蒋玲在原美茵粥店厨房工作时因燃气泄漏而致全身全处被火烧伤。2019年10月17日，中山市人力资源和社会保障局作出编号为5490683认定工伤决定书，认定蒋玲受到的事故伤害为工伤。2019年12月17日，中山市劳动能力鉴定委员会作出编号为1678866初次鉴定（确认）结论书，鉴定蒋玲为八级伤残。2020年3月17日，中山市劳动能力鉴定委员会作出编号为1709021初次鉴定（确认）结论书，确认蒋玲的停工留薪期为2019年6月18日至2019年8月1日。蒋玲与**奇因工伤保险待遇问题一直协商无果，为维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，望判如所请。**奇未到庭答辩，亦未提交任何书面意见或证据。根据当事人提交的证据及陈述，本院经审理认定事实如下：原美茵粥店系于2018年12月28日登记成立的个体工商户，经营者是**奇，后于2019年6月24日因经营不善而注销。2019年6月18日，蒋玲在原美茵粥店厨房工作时，因煤气泄漏而发生火灾，蒋玲在事故中被烧伤全身多处，事故发生后蒋玲被送往中山市小榄人民医院住院治疗并于2019年7月29日出院，住院41天。出院医嘱：如有不适，门诊随诊；住院期间陪护1人，等等。中山市小榄人民医院烧伤科出具的“关于患者蒋玲欠费证明”反映蒋玲于2019年6月18日至2019年7月29日因烧伤而在该院住院治疗并欠费共105062.6元。广东省医疗收费票据显示蒋玲2019年9月3日在中山市小榄人民医院支出医疗费54.1元、9月9日、9月12日在中山市陈星海医院支出医疗费101.7元、198.5元（妇幼专科药房取药），广西壮族自治区门诊收费票据显示“唐玲”10月1日、10月4日在平南县皮肤病防治站支出医疗费65.66元、65.66元。广东增值税普通发票、上海增值税普通发票、厦门增值税普通发票显示蒋玲购买压力绷带、硅凝胶共支出839元。2019年10月17日，中山市人力资源和社会保障局作出认定工伤决定书，认定蒋玲受到的事故伤害为工伤。2019年12月17日，中山市劳动能力鉴定委员会作出初次鉴定（确认）结论书，蒋玲劳动功能障碍等级为八级。2020年3月17日，中山市劳动能力鉴定委员会作出初次鉴定（确认）结论书，确认蒋玲的停工留薪期为2019年6月18日至2019年8月1日（1个月15天）。蒋玲已支付劳动能力鉴定费320元。2020年4月10日，蒋玲以**奇为被申请人向中山市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动仲裁申请。2020年4月13日，中山市劳动人事争议仲裁委员会以申请人的仲裁请求不属于劳动人事争议处理范围（申请人与被申请人形成的用工关系不属于劳动关系）为由作出中劳人仲不字[2020]669号不予受理通知书。2020年4月22日，蒋玲诉至本院。庭审过程中，蒋玲主张其于2019年1月入职原美茵粥店任厨师长兼厨工，原美茵粥店没有与其签订劳动合同，也没有为其参加社会保险。蒋玲受伤后没有回原美茵粥店上班，没有向**奇提出解除劳动关系，也没有办理离职手续。蒋玲与**奇曾口头约定每天5时30分上班至15时30分、每月休息2天的工资为4000元/月，超出上述时间算加班，节假日不休息，每月18日前通过微信支付上一个月工资，不需要签收工资条。蒋玲提交微信聊天记录显示2019年5月18日“王”微信转账4549元，蒋玲称微信聊天的双方为蒋玲、**奇，4549元是4月份的工资（基本工资4000元+加班费549元），双方在微信聊天记录中还就工作安排、工资标准、2019年6月份上班18天的工资2400元的支付等问题进行协商。关于各项诉求的计算标准，蒋玲称其共住院41天，聘请一名护工，按工伤标准计算陪护费、住院伙食补助费；**奇已支付33000元医疗费，蒋玲出院时仍拖欠中山市小榄人民医院医疗费105063元，剩余的医疗费应由**奇支付；平南县皮肤病防治站治疗的门诊收费票据写错其姓名为“唐玲”，其没有要求更正；2019年6月1日至6月18日期间蒋玲有上班，故主张**奇向其支付工资2400元（4000元/月÷30天/月×18天）；其余工伤保险待遇以4000元/月为计算基数。本院认为，一、中山市人力资源和社会保障局作出的认定工伤决定书反映蒋玲为原美茵粥店的厨工，**奇未就蒋玲的入职时间及工作岗位提交任何证据，故在没有相反证据的情况下，本院采信蒋玲的说法，认定蒋玲于2019年1月入职原美茵粥店任厨师长兼厨工，原美茵粥店没有与蒋玲签订劳动合同，也没有为蒋玲参加社会保险。蒋玲提交了微信转账记录以证实其工资水平并对工资构成、支付方式、支付周期等作出详细、明确的陈述，**奇对此无提出反驳意见，也未提交工资支付台账，故在没有相反证据的情况下，本院采信蒋玲的说法，认定蒋玲每月上班28天、每天5时30分上班至15时30分的工资为4000元/月并以此核算蒋玲的工伤保险待遇。关于双方劳动关系，经查，蒋玲受伤后未回原美茵粥店上班，个体户机读档案登记资料显示原美茵粥店于2019年6月24日注销，而蒋玲主张**奇支付其一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金须以双方解除劳动关系为前提，故在没有相反证据的情况下，本院认定双方劳动关系已解除。四、关于各项诉求的核算。蒋玲因工受伤且达八级伤残，**奇未为蒋玲参加社会保险，双方已解除劳动关系，依照《广东省工伤保险条例（2019年修正）》第二十四条、第二十五条、第三十二条、第四十七条、第五十五条规定，**奇应支付蒋玲一次性伤残补助金44000元（4000元/月×11个月）、一次性工伤医疗补助金16000元（4000元/月×4个月）、一次性伤残就业补助金60000元（4000元/月×15个月）、停工留薪期工资6000元（停工留薪期共1个月15天，按4000元/月+4000元/月÷28天/月×15天=6142.9元，蒋玲仅主张6000元，系当事人自主处分其民事权利，本院予以确认）、住院伙食补助费2870元（70元/天×41天）、劳动能力鉴定费320元。关于护理费。医嘱证实蒋玲住院期间确需陪护1名，因蒋玲无提交陪护费票据，本院参照2019年中山市部分职位（工种）人力资源市场工资指导价位“卫生专业技术人员”类别的“护理人员”月薪中价位3016元，护理费为4121.73元（3016元/月÷30天/月×41天）。关于住院医疗费，蒋玲称**奇支付了部分住院医疗费，也应承担尚欠的医疗费，蒋玲提交了医院出具的欠费证明以证实尚欠医疗费数额，本院予以采信，故**奇应向蒋玲支付尚欠的医疗费105062.6元。关于门诊医疗费。医嘱确有门诊随诊一项，故蒋玲主张**奇支付其门诊费用，合理合法部分，可予支持，但数额应以本院核算为准。经查，平南县皮肤病防治站的门诊医疗票据共计131.32元（65.66元+65.66元）显示患者姓名为唐玲，而非蒋玲，蒋玲主张是笔误，但未要求更正，也未提交其他证据证实该款用于其工伤治疗，对此本院不予采信；中山市陈星海医院、中山市小榄人民医院收费票据显示蒋玲支出医药费合计354.3元，但蒋玲未提交医疗诊断证明或用药清单证实确为治疗工伤的支出，对此本院也不予支持。故蒋玲于本案中主张的门诊医疗费共计485.62元（131.32元+354.3元）证据不足，本院不予支持。关于其他医疗费用，蒋玲提交的发票显示购买压力绷带、舒痕硅凝胶、硅凝胶等共计839元，确与治疗工伤有关，本院予以支持。关于2019年6月1日至6月18日工资，经查，蒋玲2019年6月18日受伤后未回去上班，双方约定每月休息2天的工资为4000元/月，根据蒋玲的陈述及微信聊天记录显示蒋玲6月份出勤18天，故在没有相反证据的情况下，本院核算蒋玲2019年6月1日至6月18日工资为2571.43元（4000元/月÷28天/月×18天），蒋玲仅主张**奇支付其该期间工资2400元，系当事人自主处分其民事权利，本院予以确认，故**奇应支付蒋玲2019年6月1日至6月18日工资2400元。**奇经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，视为其放弃质证、抗辩等诉讼权利，不影响本院对案件的依法审理。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《广东省工伤保险条例（2019年修正）》第二十四条、第二十五条、第三十二条、第四十七条、第五十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告**奇于本判决生效之日支付原告蒋玲一次性伤残补助金44000元、一次性工伤医疗补助金16000元、一次性伤残就业补助金60000元、停工留薪期工资6000元、住院伙食补助费2870元、护理费4121.73元、劳动能力鉴定费320元、住院医疗费105062.6元、药品费用839元、2019年6月1日至6月18日工资2400元，以上合计241613.33元；二、驳回原告蒋玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取计5元，由被告**奇负担（该款原告蒋玲已预交，被告**奇应于本判决生效之日迳付5元给原告蒋玲，法院不另收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审判员 司 薇二〇二〇年六月二十九日书记员 吴文达