云南省盐津县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)云0623民初333号 原告：徐世荣，女，1946年9月24日出生，汉族，云南省盐津县人，住云南省盐津县。 委托诉讼代理人：罗朝群，女，1971年5月11日出生，汉族，云南省盐津县人，住云南省盐津县，系原告徐世荣之女。 委托诉讼代理人：罗琳，女，1973年3月7日出生，汉族，云南省盐津县人，住云南省盐津县，系原告徐世荣之女。 被告：聂昌群，女，1974年11月29日出生，汉族，云南省盐津县人，住云南省盐津县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司，住所地云南省盐津县盐井镇水井街91号。 法定代表人：罗锐，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈飞，该公司理赔部经理。 原告徐世荣诉被告聂昌群、被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月4日立案后，依法适用普通程序，于2020年5月21日公开开庭进行了审理。原告徐世荣及其委托诉讼代理人罗朝群、罗琳，被告聂昌群、被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司的委托诉讼代理人陈飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐世荣向本院提出诉讼请求：一、由二被告赔偿原告各项损失共计60180.00元，其中：1、误工费9800.00元（50.00元/天×196天）；2、护理费19600.00元（100.00元/天×196天）；3、后续治疗费5000.00元；4、住院伙食补助费19600.00元（100.00元/天×196天）；5、营养费15680.00元（80.00元/天×196天）；6、精神抚慰金3000.00元；7、鉴定费1600.00元。二、被告承担本案诉讼费。庭审中，原告变更诉讼请求：精神抚慰金3000.00元变更为8000.00元，并增加诉讼请求：赔偿原告律师费1000.00元。 事实及理由：原告家一直以来都是个体工商户，经营渔具店，原告本人也每天参与经营管理。2018年6月11日，被告聂昌群驾驶其本人所有的云Ａ×××××号小型轿车，从盐津县盐井镇沙坪桥方向驶往盐津县盐井镇水井街方向，20时00分行至事发地，其所驾驶车辆与行人徐世荣发生刮擦，造成徐世荣受伤。原告受伤后被送往四川省筠连应氏骨科医院住院治疗，该院诊断为：腰5椎体骨折，腰4、5右侧横突骨折、左侧髋臼骨折、双侧耻骨下肢骨折、全身多处软组织挫伤。住院196天后出院。住院期间，除被告聂昌群雇人护理了50天外都是原告的子女在护理，被告聂昌群支付了医疗费。2019年6月12日盐津县公安局交通警察大队作出第2018122800103号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告聂昌群负本次交通事故全部责任，原告徐世荣无责任。经了解，被告聂昌群驾驶的车辆，在被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司投保了交强险。2019年3月25日，原告到云南昭通正远司法鉴定所作司法鉴定，该鉴定所于2019年4月2日作出鉴定意见，原告徐世荣后续治疗费评定为5000.00元，护理期196日、营养期196日。原告徐世荣支付了鉴定费1600.00元。为维护原告的合法权益，特诉至法院。 被告聂昌群辩称：对原告在本案中所主张的事实及损失赔偿无异议。其驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司投保了交强险和商业险，应当由保险公司予以赔付。本人已为原告垫付了医疗费、护理费和生活费等共计48228.64元，经向被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司理赔，被扣减了部分自费款项，请求在本案中一并处理，要求保险公司一并支付。 被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司辩称：1、对原告诉称的事故发生的事实及事故认定无异议，事发后，被告保险公司向被告聂昌群理赔了46230.00元，要求对上述款项在应赔付的款项中进行扣减。2、对原告各项损失部分有异议，对原告住院时间196天，认为住院时间过长，存在私自扩大损失的可能；对误工费不予认可，认为原告在事故发生时已超过60岁，不具备劳动力；对营养费不予认可，认为病历中并未载明需加强营养的医嘱；对精神抚慰金不予认可，认为无法律依据；对护理费和住院伙食补助费，认为计算时间过长，仅认可120天；对鉴定费、律师费及诉讼费认为是保险理赔之外的费用，不应由被告保险公司承担。 原告徐世荣围绕其诉讼请求，依法提交了如下证据： 1、交通事故责任认定书，证明原告因交通事故受伤，被告聂昌群承担全部责任，原告无责任； 2、个体工商户营业执照及证明，证明原告的儿子罗帆系个体工商户，原告参与了其儿子罗帆渔具店的经营管理； 3、四川省筠连应氏骨科医院住院病历，证明原告住院196天及伤情； 4、云南昭通正远司法鉴定所鉴定意见书，证明原告续治疗费5000.00元，护理期196日、营养期196日； 5、司法鉴定费发票一张，证明原告支付鉴定费用1600.00元； 6、法律咨询服务费发票一张，证明原告支付了律师费1000.00元 7、证人吴某、蒋某的证言，证明原告参与了其儿子罗帆的经营管理。 经质证，被告聂昌群对原告徐世荣提交的证据均无异议。被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司对原告提交的证据1、7无异议；对证据2认为与本案无关，不予认可；对证据3真实性无异议，但认为该病历中并无加强营养的医嘱，同时也能反映出病人有一段时间没有在医院，也没有用药治疗的记载，该部分应当进行剔除；对证据4真实性无异议，但认为该鉴定书认定的金额不能作为赔偿依据；对证据5、6认为与本案无关，不予认可。 被告聂昌群提交了如下证据：1、四川增值税普通发票（住院费用）；2、收条4份及微信聊天记录一份。证明其垫付了原告的医疗费及护理费、生活费等共计48228.64元。经质证，原告徐世荣、被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司对上述证据均无异议。 被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司提交了如下证据：1、机动车保险报案记录（代抄单）2份。证明被告聂昌群在保险公司投保了交强险和商业第三者险；2、医疗费用审核表、计算理赔书列表及通知书，证明被告保险公司已经向被告聂昌群理赔了46230.00元。经质证，原告徐世荣、被告聂昌群对上述证据均无异议。 本院认为，对双方当事人无异议的证据予以佐证在卷，有异议的证据认定如下：对原告提交的证据2、6，与本案事实无关，本院不予采信；对证据5，系鉴定费用，与本案具有关联性，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年6月11日，被告聂昌群驾驶云Ａ×××××号小型轿车，从盐津县盐井镇沙坪桥方向驶往盐津县盐井镇水井街方向，20时00分行至事发地，其所驾驶车辆与原告徐世荣发生刮擦，造成徐世荣受伤的道路交通事故。经盐津县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，认定：被告聂昌群在本次交通事故中承担全部责任，原告徐世荣在本次交通事故中无责任。事故发生后，原告徐世荣被送往盐津县人民医院检查治疗，检查治疗费用已由被告聂昌群垫付。当日，原告转至四川省筠连应氏骨科医院住院治疗，被诊断为：1、Ｌ5椎体骨折；2、Ｌ4、5右侧横突骨折；3、左侧髋臼骨折；4、Ｌ1椎陈旧性骨折；5、左侧耻骨下肢骨折；6、全身多处软组织挫伤。住院196天后出院（住院期间外出10余天）。住院期间，被告聂昌群雇请专人护理了53天，其余时间均由原告的子女进行护理。被告聂昌群已垫付了四川省筠连应氏骨科医院医疗费28728.64元。2019年4月2日，经原告徐世荣申请，云南昭通正远司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、徐世荣后续治疗费评定为5000.00元；2、徐世荣从受伤之日起护理期评定为196日、营养期196日。鉴定费1600.00元已由原告徐世荣垫付。被告聂昌群在事故发生时驾驶的云Ａ×××××号小型轿车在被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司投保了交强险和第三者责任险（保险额为1000000.00元，含不计免赔）等。保险期间为2018年3月20日至2019年3月19日。 另查明，原告徐世荣生于1946年9月24日，事发时已年满72岁，且已领取养老保险金。原告徐世荣住院期间，被告聂昌群已垫付了医药费30204.64元（包括盐津县人民医院医疗费及四川省筠连应氏骨科医院医疗费）、护理费5300.00元及生活费14200.00元共计49704.64元，被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司已为被告聂昌群报销了医疗费24630.00元（核减金额5574.64元），住院伙食补助费12000.00元，护理费9600.00元，共计46230.00元。 本院认为，公民的健康权及财产权益受法律保护。被告聂昌群驾驶车辆与原告徐世荣发生刮擦，造成原告徐世荣受伤，给原告徐世荣造成人身损害，依法应予以赔偿，被告聂昌群在本案中应承担民事赔偿责任，因被告聂昌群驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司投保了交强险和第三者责任险（保险额为1000000.00元，含不计免赔）。原告徐世荣的各项合理损失应当由被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司在相应的保险赔偿范围及限额内优先赔偿，保险赔偿后的不足部分及不属于保险范围内的款项由被告聂昌群承担，被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司与被告聂昌群已经支付的款项应当予以扣减。 对原告主张的各项损失，本院评判如下： 1、对医疗费，被告聂昌群已全部垫付，合计30204.64元（包括盐津县人民医院医疗费及四川省筠连应氏骨科医院医疗费），原告及被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司均无异议，本院予以认可。 2、对误工费，原告认为其参与经营管理了儿子罗帆的渔具店，仍然有劳动能力，要求被告支付误工费，但结合原告在事发时已年满72岁，且已领取养老保险金的实际，而证人吴某、蒋某的证言也未能证明原告实际参与经营管理其儿子的渔具店且获得相应报酬，原告未能提供充足证据佐证，应承担举证不能的不利后果，本院依法不予支持。 3、对护理费，原告主张按照100.00元/天的标准计算，未违反法律规定，本院予以支持。但对于住院时间，被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司认为原告住院期间存在外出的情况，住院时间仅认可120天，原告虽自认存在有外出的情况，但仅认可十余天。被告未能提交证据证明原告实际外出的具体天数，而病历中的医嘱单也无法客观反映未记载用药的时间是否为外出时间。根据病历记载的住院时间196天及原告在庭审中自认外出十余天的情况，本院酌定住院时间为180天。故护理费应为18000.00元（100.00元/天×180天）。 4、对后续治疗费，结合原告提交的鉴定报告及出院证记载的医嘱情况，原告确需进行康复治疗并定期复查，故原告主张的后续治疗费5000.00元，本院予以支持。 5、对住院伙食补助费，原告主张按照100.00元/天的标准计算，未违反法律规定，本院予以支持，住院时间应按照180天计算，故住院伙食补助费应为18000.00元（100.00元/天×180天）。 6、对营养费，根据原告出院证记载的医嘱情况，该医嘱中并未记载确需较强营养，故该主张不成立，本院不予支持。 7、对精神抚慰金，结合原告的伤情及鉴定情况，原告主张的精神抚慰金于法无据，本院不予支持。 8、对鉴定费，系鉴定产生，属合理费用，该主张成立，本院依法予以支持。 9、对律师费，该主张于法无据，本院不予支持。 原告徐世荣在此次交通事故中的合理损失为：1、医疗费30204.64元；2、护理费18000.00元（100.00元/天×180天）；3、后续治疗费5000.00元；4、住院伙食补助费18000.00元（100.00元/天×180天）；5、鉴定费1600.00元，共计72804.64元。原告徐世荣已经获得被告聂昌群垫付的各项费用共计49704.64元。对剩余23100.00元的款项应当如何承担问题，因被告聂昌群已垫付了医药费等共计49704.64元，被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司经审核，除核减的医疗费5574.64元外，已向被告聂昌群支付了46230.00元。被告聂昌群在接收经审核后的款项时，并未提出异议，视为其对核减金额的认可。被告聂昌群主张被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司支付已核减的医疗费的意见不成立，本院不予支持，该笔核减的医疗费应当由被告聂昌群自行承担。故被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司还应支付原告21000.00元（72804.64元-46230.00元-5574.64元），被告聂昌群还应支付原告2100.00元[5574.64元-（49704.64元-46230.00元）]。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司盐津支公司赔偿原告徐世荣各项损失21000.00元； 二、由被告聂昌群赔偿原告徐世荣各项损失2100.00元； 上述款项均限于本判决生效之日起15日内付清。 三、驳回原告徐世荣的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1454.00元，由被告聂昌群负担508.00元，由原告徐世荣负担946.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。 审 判 长  廖春梦 人民陪审员  徐天华 人民陪审员  杨英强 二〇二〇年六月二十二日 法官 助理  张晓微 书 记 员  越粮栋 附： 本案引用的法律条文 一、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 三、《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 五、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条【举证责任原则性规定】当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。