江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏05民终3536号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号。主要负责人：高峰，总经理。委托诉讼代理人：熊继成，江苏胡文祥律师事务所律师。被委托诉讼代理人：刘颖，江苏胡文祥律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：赵海芳，女，1971年11月6日生，汉族，住江苏省苏州市姑苏区。委托诉讼代理人：李国亮，江苏卓达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：庞士林，男，1993年6月3日生，汉族，户籍地安徽省阜南县。赵海芳与庞士林、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，人保苏州分公司不服苏州市姑苏区人民法院（2019）苏0508民初3254号民事判决,向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。上诉人人保苏州分公司上诉称：1.请求撤销一审判决并依法改判或发回重审；2.二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决上诉人支付被上诉人赵海芳康复医疗费用过高。上诉人认为被上诉人赵海芳提交的苏州大学附属第一因院的出院小结记载的：入院时间2018年4月19日-出院时间2018年5月10日;入院时间2018年5月10日-出院时间2018年5月29日;入院时间2018年5月29日-出院时间2018年6月19日;入院时间2018年6月19日-出院时间2018年7月17日;入院时间2018年4月19日-出院时间2018年5月10日;入院时间2018年7月17日-出院时间2018年8月31日。五次住院费用均为康复治疗明显过高。被上诉人赵海芳、庞士林未发表答辩意见。原审原告赵海芳向一审法院提出诉讼请求：1.判令庞士林、人保苏州分公司支付医疗费220931.17元、住院伙食补助费7250元（145天×50元/天）、营养费7250元（145天×50元/天）、交通费4800元、辅助器具费790元、误工费89400元（6000元/月×14.9个月）、护理费17400元（145天×120元/天）、残疾赔偿金94400元（47200元/年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费5522.33元（16567元/年×10年×10%÷3人），合计452743.5元；2.本案诉讼费由庞士林、人保苏州分公司承担。一审法院认定事实如下：2018年4月8日上午9时，庞士林驾驶苏Ｅ×××××小型客车在苏州市姑苏区行驶，赵海芳乘坐的蒋联合驾驶的苏Ｅ×××××小型客车由南向北行驶，庞士林驾驶车辆在弯道行驶中超越道路中心线，与蒋联合车辆相撞，致车损及赵海芳受伤。2018年4月26日，苏州市公安局交通警察支队姑苏大队作出道路交通事故认定书，认定庞士林负事故全部责任，蒋联合、赵海芳无责。事故发生当天，赵海芳被送至苏州大学附属第一医院住院治疗，诊断为C4椎体骨折、脊髓损伤伴截瘫、两肺挫伤、头部外伤、贫血、C4-C7椎间盘突出，后至苏州大学附属第一医院名仕医院住院治疗，住院共计145天，共支出医疗费194464.97元（扣除伙食费1264.2元），并根据医嘱支出外购药人血白蛋白、神经节苷酯、加巴喷丁片合计24665元，医疗费合计219129.97元。另赵海芳购买轮椅和颈托支出790元。庞士林所驾驶的苏Ｅ×××××小型客车行驶证登记车主为其本人，该车在人保苏州分公司处投保了交强险和保险金额为50万元的商业三者险附不计免赔率特约险。2019年6月12日，一审法院委托苏州大学司法鉴定中心对赵海芳的伤残等级及误工、营养、护理期及护理人数进行司法鉴定。2019年7月5日，该中心出具司法鉴定意见书，结论为赵海芳此次外伤致其C4椎体骨折伴颈髓损伤，行手术治疗评为十级残疾；建议伤后120日予以营养支持及一人护理，误工时限掌握在伤后至本次评残前一日可视为合理。赵海芳支出鉴定费3060元。赵海芳陈述其事故发生前在其丈夫经营的相城区黄桥吴韵民族乐器厂从事乐器制作的技术和管理工作，该厂出具工资证明载明赵海芳的月工资为6000元，事故后工资停发。赵海芳的社保由其按照姑苏区灵活就业人员参保。另查明，赵海芳的母亲仇瑞玲（1949年3月4日出生）共生育三名子女，无其他收入来源。一审法院认为，公民的健康权、财产权受法律保护，侵害公民健康、财产权益并造成损害的，依法应予赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；超过交强险责任限额的部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有超出商业三者险责任限额的部分，由侵权人按照法律规定予以赔偿。本案中赵海芳因交通事故受伤，交警部门认定庞士林承担事故的全部责任，并无不当，一审法院确定由庞士林承担全部赔偿责任。赵海芳因交通事故造成的损失应先由人保苏州分公司在交强险范围内予以赔偿，超过交强险责任限额的部分，由人保苏州分公司在商业三者险责任按照合同约定予以赔偿，如有保险赔偿不足部分，由庞士林承担相应的赔偿责任。至于事故造成赵海芳的损失及其所主张的赔偿费用，应按照法律规定的范围、项目和标准进行计算，并结合当事人的意见进行认定。人保苏州分公司对赵海芳主张的精神损害抚慰金5000元、残疾辅助器具费790元、住院伙食补助费7250元无异议，一审法院予以确定。关于医疗费。经审查，赵海芳提供的其医疗费发票金额为219129.97元，有相应门诊病历、出院记录、住院费用清单、医疗费票据证明，一审法院予以认定，其中的伙食费应予以扣除。关于营养费。虽司法鉴定意见书建议营养期为120天，但鉴于赵海芳受伤后连续住院145天，一审法院认为赵海芳的营养期考虑给予145天更为合理，一审法院按照50元/天的标准，认定营养费为7250元。关于护理费。虽司法鉴定意见书建议护理期为120天，但鉴于赵海芳受伤后连续住院145天，一审法院认为赵海芳的护理期考虑给予145天更为合理，一审法院按照100元/天的标准，认定护理费为14500元。关于交通费。根据赵海芳及其必要的陪护人员因就医、转院治疗实际发生的费用计算，以正式票据为凭，并应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，一审法院酌情认定800元。关于残疾赔偿金。赵海芳为苏州市户籍，其因交通事故构成十级残疾，在定残时赵海芳年满47周岁，残疾赔偿金计算为94400元（47200元/年×10%×20年）。赵海芳的母亲在其定残时年满70周岁，主张被扶养人生活费5522.33元（16567元/年×10年×10%÷3人），符合法律规定，一审法院予以支持，该费用计入残疾赔偿金。关于误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。经鉴定赵海芳的误工时限掌握在伤后至本次评残前一日可视为合理，赵海芳仅提供其丈夫经营的单位出具误工收入证明，未提供其他的证据予以辅助，而社保按照灵活就业人员参保，一审法院对其主张的误工费标准不予采信，鉴于赵海芳受伤时具有劳动能力，酌情按照苏州市上一年度最低工资标准2020元/月计算14个月27天的误工费为30098元。关于赵海芳主张的鉴定费3060元，属于赵海芳因本次交通事故造成的损失，根据票据应予认定，由人保苏州分公司在商业三者险范围内予以赔偿。综上所述，赵海芳因交通事故造成的损失合计387800.3元。上述项目，由人保苏州分公司在交强险范围内赔偿12万元，超出交强险赔偿限额267800.3元，由人保苏州分公司在商业三者险限额内予以赔偿，故合计387800.3元。赵海芳的损失可在保险公司保险责任范围内得到全额赔偿，故庞士林无需承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：一、人保苏州分公司于本判决生效之日起10日内赔偿赵海芳各项损失合计387800.3元。二、驳回赵海芳的其他诉讼请求。一审案件受理费2664元，由赵海芳负担382元，庞士林负担706元，人保苏州分公司负担1576元；公告费600元，由庞士林负担。二审中各方当事人未提供新的证据。二审经审理查明的事实与一审查明的一致，本院予以确认。本院认为：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方的请求所依据的事实有责任提供依据加以证明。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案庞士林对其主张的康复费用提供病历、医疗费收据发票等证据予以证实，上诉人主张康复费用过高，但未提供充分证据予以证实，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2664元及公告费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 潘 亮审判员 张 蕾审判员 姜雨昊二〇二〇年六月八日书记员 严立群