北京市石景山区人民法院民 事 判 决 书（2020）京0107民初3031号原告：刘宝花，女，1938年1月24日出生，住北京市石景山区。委托诉讼代理人：赵利建，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：霍志凌，男，1990年2月23日出生，住四川省三台县。被告：渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司，住所地河北省邯郸开发区。负责人：单计波，总经理。委托诉讼代理人：尹建军，男，1974年8月24日出生，该公司员工，住公司宿舍。被告：国泰财产保险有限责任公司北京分公司，住所地北京市北京经济技术开发区。负责人：高丰，副总经理。委托诉讼代理人：南海，男，1990年5月5日出生，该公司员工，住公司宿舍。原告刘宝花诉被告霍志凌、被告渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司（以下简称：渤海保险公司）、国泰财产保险有限责任公司北京分公司（以下简称：国泰保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘宝花之委托诉讼代理人赵利建、被告霍志凌、被告渤海保险公司之委托诉讼代理人尹建军、国泰保险公司之委托诉讼代理人南海均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘宝花向本院提出诉讼请求:1、判令被告赔偿原告医疗费84771．75元、住院伙食补助费2300元、护理费33000元、营养费12000元、材料复印费40元、残疾赔偿金36924．5元、残疾辅助器具费368元、精神损害抚慰金10000元、交通费2000元、鉴定费4550元，以上共计185954．25元，超出交强险数额由被告承担70%责任，合计166167．97元；2、诉讼费由被告承担。事实及理由：2018年11月11日5时25分，在北京市石景山区石景山路万达路口东侧，原告刘宝花由北向南行走，适逢被告霍志凌驾驶小型轿车（车牌号：×××）由东向西行驶，小轿车与原告刘宝花发生接触，造成原告刘宝花受伤。事故发生后,原告刘宝花被送往首都医科大学附属北京朝阳医院治疗,诊断结果为:股骨粗隆间骨折、胸椎骨折、重度骨质疏松、骨关节病、腰椎不稳定等。原告在医院住院23天后,于2018年12月4日出院休养。2019年4月12日,北京中衡司法鉴定所对原告的伤残等级;护理期、营养期进行法医学司法鉴定,并出具鉴定意见:被鉴定人刘宝花的伤残等级为十级伤残,综合赔偿指数为10%;护理期150天、营养期150天。北京市公安局公安交通管理局石景山交通支队北辛安大队作出事故认定:被告霍志凌对事故负主要责任,原告刘宝花为次要责任。另:渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司、国泰财产保险有限责任公司北京分公司为被告霍志凌驾驶车牌号×××小客车承保了交强险和商业三者险,事故发生时还在保险期间内。综上所述,原告认为,根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国道路交通安全法》第76条之规定,渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司、国泰财产保险有限责任公司北京分公司应在交强险和商业三者险责任限额内对原告的损失予以赔偿。在超出保险范围的损失由被告霍志凌承担赔偿责任。为维护原告的合法权益,现根据《中华人民共和国民法通则》《侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《中华人民共和国道路交通安全法》等法律法规之相关规定具状起诉,望判如所请。被告渤海保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期间，我公司同意在交强险范围内对原告合理合法的请求予以赔偿，诉讼费和鉴定费我公司不承担责任。医疗、住院和营养在交强险限额内赔偿；鉴定系单方提出，鉴定意见的护理期过长，需要提交护理协议、发票、护理人员资格等；精神损失认可2000元；诉讼费、鉴定费间接损失，不同意承担。被告国泰保险公司辩称，车辆在我公司投有50万元商业保险，有不计免赔，事故发生在保险期间，我公司不同意承担诉讼费和鉴定费。经核算医疗费84474．16元，要求剔除慢性病用药和10%的非医保用药后按责赔偿；营养每天50元。被告霍志凌辩称，由法院依法判决。本院经审理查明的事实如下：2018年11月11日5时25分，在北京市石景山区石景山路万达路口东侧，刘宝花由北向南行走，适逢霍志凌驾驶小型轿车（车牌号：×××）由东向西行驶，小轿车与刘宝花发生接触，造成刘宝花受伤。此次事故经北京市公安局公安交通管理局石景山交通支队北辛安大队认定，霍志凌负主要责任，刘宝花负次要责任。事故发生当日，原告被送往首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称：朝阳医院），诊断为：股骨粗隆间骨折、胸椎骨折、重度骨质疏松、骨关节病、腰椎不稳定等，行“闭合复位内固定术”，住院至2018年12月4日，共计23天。出院医嘱：住院期间陪住壹人，出院后全休壹个月，各内科随诊，口服强筋壮骨、止痛、消肿药物治疗，加强营养。后至2019年9月27日，原告多次前往朝阳医院复查。治疗期间，原告共计花费医疗费84771．75元。就原告的伤残等级、护理期、营养期，原告委托北京中衡司法鉴定所进行鉴定。2019年4月12日，该鉴定所出具司法鉴定意见书：原告所受损伤后果符合十级伤残（赔偿指数10%）、护理期150日、营养期150日。原告为此支付鉴定费4550元。原告主张住院伙食补助费2300元，按照每天100元的标准计算23天，并提交住院病历予以佐证。原告主张营养费12000元，按照营养期150天，每天80元计算，并提交鉴定报告予以佐证。原告主张护理费33000元，其中住院期间有21天由护工护理产生护理费4620元，并提交北京惠佳丰家政服务有限公司开具的发票予以佐证；出院后由家属护理，但未提交家属因护理产生误工的证据，按照住院期间的标准每天220元及鉴定意见扣除住院期间21天的护理期主张出院后129天的护理费。原告主张按照2019年度北京市城镇居民人均可支配收入73849元为标准计算伤残赔偿金，并提交户口簿予以佐证。其中户口簿显示原告户籍性质为非农业家庭户。另查，北京市统计局的相关统计数据显示，2019年北京市城镇居民人均可支配收入为73849元。原告主张残疾辅助器具费368元，并提交收据4张证明购买拐杖68元、下肢牵引带80元、尿壶、便盆、桶35元、座便椅185元。原告主张交通费2000元，提交部分出租车票据。经询问，原告称复查十七、八次，从老山到朝阳医院。原告主张精神损害抚慰金10000元，理由为原告伤情已构成伤残十级，且年龄较大。另查明，肇事车辆在渤海保险公司投保交强险，在国泰保险公司投保50万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。国泰保险公司主张原告主张的医疗费中应剔除胰岛素慢性用药260．54元，剩余医疗费还应扣除10%的非医保自费部分，但未就该免责部分提交相应的依据，亦未提交就免责条款向投保人尽到提示告知说明义务的相关证据。上述事实，有道路交通事故认定书、住院病历、医疗费票据、鉴定报告、鉴定费发票、护理费发票、收据、户口簿、出租车票据及双方当事人陈述等证据在案佐证。本院认为，投保机动车责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。刘宝花与霍志凌发生的交通事故，经公安交通管理部门认定霍志凌负主要责任、刘宝花负次要责任，根据事故经过和双方的过错程度，本院确定霍志凌付70%的责任、刘宝花付30%的责任。故应当由渤海保险公司首先在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险范围的由国泰保险公司根据保险合同承担保险赔偿责任；仍有不足的，由霍志凌承担赔偿责任。（在未分责情形下）原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费，有事实及法律依据，本院依法予以支持。原告主张医疗费，经本院核算票据，医疗费共计84771．75元。国泰保险公司主张根据商业险相关免责条款，慢性用药及自费部分不予赔付。本院认为，原告为治疗因事故造成的伤情，对于治疗方案存在一定的被动性、不可选择性，国泰保险公司未提交充足的证据或者鉴定意见证实原告有自行扩大医疗费损失、医疗费与事故无关联性的情形，且未提交相应的证据证实就自费药免责条款对投保人尽到提示、告知、说明义务，故该免责条款无效，且该部分费用本院列入交强险予以计算，故国泰保险公司应当根据保险合同承担相应的赔偿责任。原告主张的营养费过高，本院酌情按照每天50元，结合鉴定意见，支持150天的营养费共计7500元。原告主张的护理费，其中住院期间的4620元有相关发票予以佐证，本院依法予以支持；出院后的护理费，鉴于原告未能提交家属因护理产生误工的相关证据，本院酌情按照每天180元的当地一般护工标准，结合鉴定意见，支持出院后129天的护理费23220元；综上，护理费共计27840元。原告主张的精神损害抚慰金过高，本院结合原告的伤残程度、过错程度等，酌情支持5000元。关于交通费，原告主张过高，且未提交全部相应票据，本院结合原告伤情特点、就医时间、路程、次数等酌情支持原告交通费1000元。原告主张的材料复印费，无相应法律依据，本院依法不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，判决如下：一、渤海财产保险股份有限公司邯郸中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔偿刘宝花医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、交通费共计81132．5元；二、国泰财产保险有限责任公司北京分公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额内赔偿刘宝花医疗费、住院伙食补助费、营养费共计59200．23元；三、驳回刘宝花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3623元，由刘宝花负担516元（于本判决生效后十日内交纳），由霍志凌负担3107元（于本判决生效后十日内交纳）。鉴定费4550元，由霍志凌负担（刘宝花已预付，霍志凌于本判决生效后十日内径行给付刘宝花）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判员  杨小花二〇二〇年六月二十四日书记员  金 辉