北京市顺义区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0113民初20961号原告赵东李，男，1963年12月5日出生，汉族，户籍所在地北京市顺义区，公民身份号码×××。委托代理人甘其纳，北京祺纳律师事务所律师。被告北京东竹园宾馆，住所地北京市顺义区顺平东路大东庄西，统一社会信用代码91110113661598564G。法定代表人高海鹏，总经理。委托代理人王海龙，北京智勇律师事务所律师。委托代理人都启海，男，1977年1月25日出生，汉族，北京东竹园宾馆副总经理。原告赵东李与被告北京东竹园宾馆（以下简称东竹园宾馆）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵东李及其委托代理人甘其纳，被告东竹园宾馆之委托代理人王海龙、都启海到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵东李诉称：2015年4月份，原告赵东李入职东竹园宾馆，在安全保卫部担任门卫工作。2017年11月24日，经理焦荣明指示赵东李和另外两名员工（杜金生、王艳辉，岗位为电工）将单位院子里的一棵树放倒，在操作时导致赵东李脚部受伤。受伤后赵东李至北京市顺义区医院进行救治，后至首都医科大学附属北京地坛医院进行住院治疗，于2018年1月10日至2018年2月22日在该院住院治疗43天。为维护原告自身的合法权益，根据《侵权责任法》等相关法律法规，原告向法院提起诉讼，请求：1、依法判令被告支付原告费用12228.16元，其中各项费用包括医疗费7928.16元、住院伙食补助费4300元，其他费用待鉴定结果出来后另行计算；2、本案全部诉讼费用由被告承担。被告东竹园宾馆辩称：不同意支付原告的费用，原告本人受伤不是在工作时间，根据其向单位自述2017年11月25日受伤，实际上最早就诊记录是在2017年12月3日，之后原告在地坛医院顺义分院就诊时自述是在2017年12月3日受伤，2017年12月3日是周日，原告怎么受伤的我方不清楚。即便原告是在工作时间受伤，也应该去劳动仲裁，在工作期间我方为原告正常缴纳工伤保险，原告走工伤保险也已经超过了时效。经审理查明：2018年3月1日，东竹园宾馆（甲方）与赵东李（乙方）签订《北京市无固定期限劳动合同书》，约定赵东李在东竹园宾馆担任安全保卫部工作。赵东李自述于2017年11月24日在东竹园宾馆受指派协助他人放树，躲避树时将脚扭伤，受伤时，赵东李以为并无大碍，故未去医院就诊。2017年12月3日、12月9日、2018年1月3日，赵东李前往北京市顺义区医院门诊治疗，被诊断为：右足软组织损伤，软组织感染。2017年12月18日、12月20日，赵东李前往北京积水潭医院门诊治疗，被诊断为：肿胀、软组织损伤、感染、右足踝。2018年1月10日至2018年2月22日，赵东李在北京医科大学附属北京地坛医院顺义院区住院治疗43天，被诊断为：距下关节感染（右）、骨髓炎、感冒。2018年12月12日，赵东李出具《关于赵东李受伤情况说明》，内容为：“2017年11月25日，我在东竹园宾馆南院协助王艳辉修剪树木时，不小心将脚扭伤，当时自己觉得没什么事，能走路，没太在意，也没当回事。后勤保卫部焦荣明经理三次通知要求我去专科医院做检查治疗，并申请工伤。当时我自己觉得扭伤个脚那不叫事，疼几天消肿了就没事了，花不了多少钱，也不想找麻烦。所以就主动放弃了申请工伤和做工伤鉴定的权利。后来过了一段时间不见病情好转，我着急了，赶紧去了积水潭医院做检查，结果发现了问题的严重性。医生诊断为肿胀、软组织损伤、右足感染，医生要求住院治疗，但当时没有床位得排队等，我想已经这么严重了不能再耽误了，后来直接去了北京地坛医院住院治疗。由于我本人固执、疏忽大意等自身原因，未能及时就医，耽误了最佳治疗时间，没能及时申请工伤，也导致了无法做工伤鉴定。”庭审中，赵东李陈述出具上述《说明》是同事告知其用来申报工伤，赵东李没有看内容即签字。赵东李称医生告知其需休养半年，故赵东李在2018年11月28日才找东竹园宾馆提出工伤认定申请，后东竹园宾馆工作人员告知其已超过申请时间，劳动行政部门不再处理。东竹园宾馆陈述在事发后曾告知赵东李可提出工伤认定申请，但赵东李认为受伤不严重，故未申请，东竹园宾馆亦未向劳动行政部门申请，事发一年后，赵东李提交就医材料提出工伤认定申请，东竹园宾馆工作人员前往劳动行政部门询问被告知已超过申请时限。本案审理中，赵东李申请对伤残等级及赔偿指数、误工期、营养期、护理期进行鉴定。2019年9月10日，北京博大司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、赵东李的伤残等级为人体损伤致残程度×××伤残，人体致残率为×××；2、赵东李的误工期90-240日，护理期60-90日，营养期90-120日。赵东李支付鉴定费4350元。东竹园宾馆申请对赵东李右足损伤与其在2017年11月25日扭伤右脚是否具有因果关系进行鉴定，如存在因果关系请鉴定参与度比例。2019年10月22日，北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定所出具《不予受理通知书》，载明因无赵东李在2017年11月25日的就诊记录，仅依据现有材料无法判断赵东李右足损伤与2017年11月25日右脚扭伤的关联性，故不予受理。诉讼中，赵东李将第一项诉讼请求变更为：要求东竹园宾馆赔偿赵东李医疗费7928.16元、住院伙食补助费3010元、护理费9000元、营养费6000元、残疾赔偿金80642元、鉴定费4350元、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元。赵东李系农业家庭户，主张按照2018年度北京市农村居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金。上述事实，有当事人陈述、门诊病历、住院病历、《司法鉴定意见书》、户口本等在案佐证。本院认为：根据《工伤保险条例》第十四条、第十七条、第五十四条的规定，职工发生事故伤害，其所在单位、职工或者近亲属、工会组织均可向用人单位统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，经社会保险行政部门认定为工伤的，可享受相应的工伤保险待遇；职工发生事故后，首先应当向劳动行政部门申请工伤认定，后依照处理劳动争议的有关规定主张相关权利。本案中，赵东李与东竹园宾馆存在劳动关系，赵东李在工作中受伤。赵东李与东竹园宾馆均未在法定期限内向劳动行政部门申请工伤认定，已超过工伤认定申请时效，劳动行政部门不再受理赵东李的工伤认定申请。由于工伤保险待遇的赔偿以认定工伤为前提，而赵东李所受伤害因超过工伤认定时效不可能再进行工伤认定，故赵东李请求工伤保险待遇的权利已不能实际行使。赵东李丧失了按照工伤保险途径取得赔偿的权利，但并未丧失民事赔偿的请求权。故赵东李不能通过工伤保险待遇获得赔偿时，其仍享有向用人单位主张赔偿的民事权利。东竹园宾馆作为用人单位，对赵东李的损害应予承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费属于赵东李因此事造成的合理损失范围。对于赵东李主张的各项费用，本院认定如下：1.医疗费、住院伙食补助费、鉴定费、精神损害抚慰金，有事实及法律依据，本院依法予以支持；2.护理费、营养费，本院结合鉴定结论、参照一般标准予以支持；3.残疾赔偿金，赵东李主张按照2018年度北京市农村居民人均可支配收入标准计算，但其计算数字有误，本院依法根据相关统计数据予以计算；4.交通费，系赵东李就医产生之必要费用，本院结合其伤情、就医次数、距离等予以酌定。赵东李诉讼请求过高部分，本院不予支持。经过庭审质证，本院审核确认赵东李因此事造成合理损失的项目及具体数额如下：医疗费7928.16元、住院伙食补助费3010元、护理费9000元、营养费6000元、残疾赔偿金52980元、鉴定费4350元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元，以上共计89268.16元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条及第十七条之规定，判决如下：一、被告北京东竹园宾馆赔偿原告赵东李医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费共计八万九千二百六十八元一角六分，于本判决生效之日起七日内给付；二、驳回原告赵东李的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费二千六百五十八元，由原告赵东李负担一千三百二十九元（已交纳），由被告北京东竹园宾馆负担一千三百二十九元，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第三中级人民法院。审判员 刘 筠二〇二〇年六月二十八日书记员 王其其