安徽省亳州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖16民终1653号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地安徽省亳州市谯城区魏武大道南段66号。 负责人：储强健，该公司总经理。 委托诉讼代理人：卢真真，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：王寅康，男，1998年9月12日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：杜运启，亳州市谯城区法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：孙亚伟，男，1993年6月18日出生，汉族，住安徽省亳州市谯城区。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司（以下简称太平洋财险亳州公司）因与被上诉人王寅康、孙亚伟机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省亳州市谯城区人民法院（2017）皖1602民初6709号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月16日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人太平洋财险亳州公司的委托诉讼代理人卢真真，被上诉人王寅康及委托诉讼代理人杜运启，被上诉人孙亚伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 太平洋财险亳州公司上诉请求:1.依法改判上诉人赔付被上诉人王寅康各项损失共计24160.9元(不服金额38020.95元)；2.一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由:一、医疗费核定无依据。王寅康在古井卫生院诊疗的医疗费票据共计1399.88元均无病例辅佐,未加盖公章,从证据三性而言,不符合证据规范。本案王寅康入院诊断面部损伤、鼻损伤、牙脱位(1颗)，未见相关伤情恶化、隐性潜在性伤情，竟住院治疗94天，一般骨折住院治疗也不会超过45天，完全与事实相悖，上诉人要求调取体温单、医嘱单等证明该住院期间的合理性，一审法院未同意上诉人的要求。二、鉴定结论无事实及法律依据。首先,鉴定误工、护理、营养期限均同住院期间，掉一颗牙齿需要误工、护理、营养各94日吗?王寅康入院诊断面部损伤、鼻损伤、牙脱位(1颗)，依照《中华人民共和国公共安全行业标准》GA/T1193-20145.3.1鼻部皮肤创伤三期参照标准误工15-30日，无需护理，营养1-7日；5.4.6牙齿损伤：牙齿脱落或折断误工30-45日，护理1-7日，营养15-30日。同时附录A4规定，多处损伤，不能将多处损伤的误工期、护理期、营养期进行简单累加；一般以误工期、护理期、营养期较长的损伤为主。故王寅康误工、护理、营养期限最长应不超过45日.7日.30日,现均鉴定94天无依据。再者当庭询问王寅康时，其告知1、牙齿修补术已做，现另行鉴定后续牙齿修补术是否重复?2、现治疗未终结，鉴定报告出具的前提就是治疗终结，现鉴定时机是否过早?鉴定报告违反鉴定规范，不能作为定案依据。该鉴定报告未在举证期内提交，不符合《关于民事诉讼证据的若干规定》，上诉人同意质证但也应当不认可结论，申请重鉴一审法院并未准许有失偏颇。三、司法鉴定费我司不承担。一审认定王寅康的司法鉴定费1600元、施救费200元由我公司承担错误，该部分费用属于间接损失，且根据保险合同规定，该部分费用应当由侵权人承担。综上，请求贵院支持上诉人的上诉请求。 王寅康辩称，原审法院没有将我方在合肥市第一人民医院治疗的相关费用给予认定，显然有误。原审法院的其他判决项予以认可，上诉人的上诉理由不能成立。 孙亚伟辩称，一审判决合理合法，请二审法院予以维持。 王寅康向一审法院起诉请求:1.判令被告太平洋财险亳州公司在保险责任限额内赔偿原告:医疗费、检查费、鉴定费、营养费、误工费、兼职误工费、护工护理费、营养费、住院伙食补助费、道路施救费、电瓶车修理费、诉讼保全费、交通费共计187000元（庭审过程中，原告王寅康将赔偿数额变更为71175元），不足部分由被告孙亚伟承担;2.安装的义齿自然破损，提前丧失牙齿功能的二次安装费和其他费用(使用义齿有效时限低于原告口腔牙齿，功能提前丧失)，由被告孙亚伟责任承保单位太平洋财险亳州公司承担，不足部分由孙亚伟承担;3.被告孙亚伟、太平洋财险亳州公司到原告病床看望一次，表示对原告伤害赔偿;4.诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实:2017年9月26日16时40分，被告孙亚伟驾驶皖Ｓ×××××号小型轿车车头向西停在古井镇古井大道孙磊手机专卖店门口突然打开车门时，与从东向西原告王寅康驾驶的电动自行车碰撞发生交通事故，造成原告王寅康受伤，两车损坏。经亳州市公安局交通警察支队二大队第3416022120170926007号道路交通事故认定书，认定被告孙亚伟负交通事故的全部责任，原告王寅康无责任。原告王寅康受伤后在亳州市谯城区中心卫生医院治疗，支付医疗费1399.88元；在亳州市人民医院住院治疗94天，支付医疗费12146.19元。经安徽世平司法鉴定所皖世平司［2019］临鉴字第165号司法鉴定意见书鉴定，原告王寅康损伤的误工期、营养期、护理期同住院时间；王寅康目前右上颌中切牙缺如，后期需行种植牙修复治疗，后期种植牙修复治疗费用约需10000元人民币（按1万元每颗计算，此次种植牙修复终身使用，无需更换），支付鉴定费1600元。另因交通事故支付施救费200元。皖Ｓ×××××号小型轿车在被告太平洋财险亳州公司投保了交强险和商业第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内。原告王寅康于2017年10月12日向一审法院申请诉前财产保全申请，一审法院于2017年10月12日作出（2017）皖1602财保490号民事裁定书，查封（扣押）了被告孙亚伟名下的皖Ｓ×××××号小型轿车，期限为二年，原告王寅康为此支付财产保全费820元。另认定，原告王寅康系农村户籍。原告王寅康在亳州市谯城区中心卫生医院治疗期间，被告孙亚伟为王寅康垫付医疗费1400元。 一审法院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。亳州市公安局交通警察支队二大队第341602222017120926007号道路交通事故认定书，认定被告孙亚伟承负本案交通事故的全部责任，原告王寅康无事故责任，该事故认定双方当事人均无异议，该院予以确认。根据已查明的案件事实，该院确认原告王寅康的损失为医疗费13546.07元，住院伙食补助费9400元（100元/天×94天），护理费12490.72元（132.88元/天×94天），误工费9305.06元（98.99元/天×94天）交通费2820元（30元/天×94天），营养费2820元（30元/天×94天），残疾辅助器具费10000元，施救费200元，鉴定费1600元，以上损失合计62181.85元。由被告太平洋财险亳州公司在交强险和商业第三者责任保险的保险责任限额内承担赔偿责任，原告王寅康针对其兼职误工费、电瓶车维修费、义齿二次安装费及其他费用的诉讼请求，未提交证据证明，该院不予支持。被告太平洋财险亳州公司辩称原告存在过度治疗、挂床行为，因其未提供证据证明，该院不予支持。因原王寅康的损失，被告太平洋财险亳州公司的保险金已足额赔偿，被告孙亚伟在本案中不再承担赔偿责任。被告孙亚伟为原告王寅康垫付的医疗费1400元，应予扣除，由被告太平洋财险亳州公司支付给孙亚伟。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王寅康保险金人民币60781.85元（62181.85元-1400元）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效后10日内赔偿被告孙亚伟保险金1400元；三、被告孙亚伟在本案中不再承担赔偿责任；四、驳回原告王寅康的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1235元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担400元，原告王寅康负担835元；财产保全费850元，由被告孙亚伟负担。 本院二审期间，王寅康、孙亚伟复述了一审所举证据。太平洋财险亳州公司一、二审期间均未举证。本院二审审理查明的事实与一审一致。 本院认为，综合双方当事人诉辩主张，本案二审争议焦点为：王寅康在古井卫生院治疗的医疗费1399.88元太平洋财险亳州公司是否赔偿；王寅康在亳州市人民医院住院治疗时间是否过长，鉴定结论能否作为本案定案依据；鉴定费、施救费用太平洋财险亳州公司是否应承担。 关于王寅康在古井卫生院治疗的医疗费1399.88元太平洋财险亳州公司是否赔偿的问题。本案一审时王寅康已举证了古井卫生院为其治疗开具的收费票据且有该院加盖印章有医师李祥祥签名出具的证明予以佐证，能够证明本案事故发生后王寅康在古井卫生院治疗及花费医疗费的事实，故一审判决太平洋财险亳州公司承担该费用并无不当。 关于王寅康在亳州市人民医院住院治疗时间是否过长，鉴定结论能否作为本案定案依据的问题。本案一审时王寅康已举证了亳州市人民医院住院病历、入院记录、出院记录、费用清单等证据，能够证明其在亳州市人民医院住院94天，太平洋财险亳州公司认为其住院天数过长无证据予以证明，本院不予采纳。本案鉴定结论是安徽世平司法鉴定所作出的，该所系具有鉴定资质的专业鉴定机构，其鉴定人员王芝云、李士平具有专业鉴定资格。该鉴定机构在接受王寅康的委托后，对其误工期、护理期、营养期及后续医疗费用进行鉴定，该鉴定报告是鉴定人员依照鉴定方法《法医临床检验规范》、《法医临床影像学检验实施规范》，比照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》等规定，通过综合分析得出的鉴定结论，具有专业性和合理性。最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定：对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请重新鉴定，人民法院应予准许。太平洋财险亳州公司虽对鉴定结论持有异议，但并未提供证据证明该鉴定结论存在不合理或程序瑕疵之处，亦未有充足理由予以反驳，故涉案鉴定结论可以作为本案定案依据。 关于鉴定费、施救费用太平洋财险亳州公司是否应承担的问题。伤残鉴定虽系王寅康申请，但该费用是其为合理主张权利所需的费用，属于王寅康未确定损失程度必然发生的直接损失，同时施救费亦为王寅康在处理事故过程中必然产生的费用。一审判决由太平洋财险亳州公司负担亦无不妥。 综上所述，上诉人太平洋财险亳州公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费300元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 程 斌 审判员 任 静 审判员 陈 芹 二〇二〇年六月二十二日 书记员 梁子雨