河北省临城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0522民初226号 原告：赵利辉，男，1980年8月20日出生，汉族，农民，隆尧县人，现住本村。 委托诉讼代理人：孔令显，河北久实律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司，住所地邢台市桥西区冶金南路89号。 法定代表人：熊游，该公司经理。 委托诉讼代理人：曹玉争、张通，系该公司员工。 原告赵利辉与被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司保险纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人孔令显、被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司委托诉讼代理人曹玉争、张通到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵利辉向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告向原告支付保险赔偿款10万元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：吕利波系原告冀Ｅ×××××号车雇佣的司机，2019年4月13日18时许，吕利波在临城县发生从车上坠落摔伤的事故，原告在被告处投保车上人员责任险。事故后，原告在规定的时间内电话报险，但被告至今未予赔付。为维护原告的合法权利，诉至法院。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司辩称，第一，原告应当提供交通警察部门出具的事故责任认定书，证明事故的成因经过及责任划分，否则被告不予赔偿。第二，原告方投有意外健康保险，对意外健康保险已经报销部分，依据保险补偿的原则，被告不再赔偿。第三，原告提供的医疗费票据，应在剔除外购药物的基础上，再扣除15%的非医保用药。第四，对护理费、误工费应当提供前三个月的工资表、营业执照、法人身份证明、劳动合同、银行流水等，还应当补充护理人与原告身份关系证明和误工期。第五，对被扶养人生活费，根据最高院司法解释，涉及多个被扶的生活费之和，不应超过上年度人均消费支出，原告计算有误。第六，精神抚慰金不属于赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2018年9月，隆尧县万东汽车运输服务有限公司在中国太平洋财产保险股份有限公司河北分公司邢台中心支公司，为冀Ｅ×××××车辆投保了车上司机责任险（含不计免赔）、车上乘客责任险（含不计免赔），保险期间自2018年10月17日零时起至2019年10月16日24时止。其中，车上司机责任险保险金额为10万元、车上乘客责任险保险金额为10万×2座。该保险条款中，第三章《机动车车上人员责任保险》第三十八条约定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。第四十二条第（八）项约定，精神损害抚慰金，保险人不负责赔偿。 隆尧县万东汽车运输服务有限公司为冀Ｅ×××××重型半挂牵引车的所有人，其出具证明称该车实际车主为赵利辉，该车的实际运输经营由赵利辉负责，并同意赵利辉就该车向保险公司主张保险利益，该车所得的保险赔偿款也全部归赵利辉所有和支配。吕利波系赵利辉雇佣在冀Ｂ×××××车辆上的司机，2019年4月13日18时许，其在临城县郝庄镇郝庄村在车上盖节布时从车上坠落致伤，随后在临城县人民医院治疗，住院24天，花费17635.44元。赵利辉于事故发生后向保险公司电话报案，中国太平洋财产保险股份有限公司于2019年4月14日回复短信称已受理。 2019年7月，本院受理了吕利波起诉赵利辉、中国太平洋股份有限公司邢台中心支公司提供劳务者受害责任纠纷一案。审理过程中，经吕利波申请，本院委托邢台正和司法医学鉴定中心对吕利波伤残等级、误工费、护理费、营养期、后续治疗费进行了鉴定，经鉴定吕利波构成十级伤残。2019年12月11日当事人双方就该案达成调解意向，本院出具了(2019)冀0522民初866号民事调解书，其中赵利辉于2019年12月16日前一次性赔偿吕利波各项损失119000元，具体包括：医疗费17635.44元、误工费37660元、护理费10452元、营养费2250元、住院伙食补助1200元、被扶养人生活费9106.4元、交通费、住宿费1320元、一次性伤残赔偿金28062元、鉴定费2345元、精神抚慰金5000元、后续治疗费4000元；吕利波同意并配合由赵利辉向保险公司主张保险赔偿款，所得赔偿款全部归赵利辉所有。 2020年1月，本院又受理了赵利辉起诉中国太平洋人寿保险股份有限公司天津分公司保险纠纷一案，2020年2月本院作出了（2020）冀0522民初17号民事判决书，判决中国太平洋人寿保险股份有限公司天津分公司给付赵利辉意外残疾赔偿金50000元、意外伤害医疗保险金15871.90元、意外伤害住院补贴保险金3600元，共计69471.90元。该判决书审理认定了以下事实：隆尧县万东汽车运输服务有限公司在太平洋寿险天津分公司为冀Ｅ×××××车辆投保了司乘无忧Ａ款，保险期间自2018年10月24日零时起至2019年10月23日24时止。其中，意外伤害保险金额（适用《机动车辆司乘人员团体意外伤害保险）为50万元，意外伤害住院医疗保险金额（适用《机动车辆司乘人员团体意外伤害保险》）为5万元，日住院补贴金额（适用《附加（2008）意外伤害住院补贴团体医疗保险》）为150元。 本次诉讼中，原告要求被告依据所投保的车上司机责任险或者车上乘客责任险，按照10万元的赔偿限额，就事故所造成的损失给付赔偿金。庭审中，原告列举了此次事故的损失：关于医疗费、住院伙食补助费，原告提供了住院病历及住院收费票据，金额为17635.44元，住院24天；关于伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、后续治疗费，原告提供了邢台正和司法医学鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，证明吕利波为十级伤残，误工期为180日、护理期为75日，营养期为75日，后续手术费用约需3500-4500元；关于鉴定及检查费，提供了上述鉴定中心和邢台县中心医院出具的发票，金额为2200元和145元；关于被扶养人生活费，原告提供了村委会证明及身份证、户口本复印件。关于交通费、精神抚慰金，未提供证据。另，原告还提供了冀Ｅ×××××车辆行驶证、道路运输证、驾驶人吕利波的机动车驾驶证和道路货物运输驾驶员证、隆尧县万东汽车运输服务有限公司出具的证明、被告出具的保险单。 本院认为，原告通过挂靠的单位，为其所有的车辆向被告投保了车上司机责任险等，是双方真实意思表示，保险合同关系成立并生效。原告有权作为实际车主，依据保单约定，就其车上司机吕利波的意外事故，向被告主张给付赔偿金的权利，且意外事故发生在保险期间，被告作为保险人应当承担保险责任。关于被告辩称原告方投有意外健康保险，对意外健康保险已经报销部分，依据保险补偿的原则，被告不应再赔偿的意见，根据本院的（2020）冀0522民初17号民事判决书，可以认定该判决书所赔付的保险金依据意外伤害险，属于人身保险范围。而本案中所投保的车上司机责任险或者车上乘客责任险，属于财产保险范围，依据《中华人民共和国保险法》第二章第三节财产保险合同部分的第五十六条的规定，仅对财产保险合同作出了重复保险的相关规定，而在该章第二节人身保险合同部分，并未作出相关规定。因此，原告依据意外伤害险所得到赔付的保险金，并不影响被告按照财产保险合同的约定承担保险责任，也不能减轻被告承担保险限额的责任。 关于本案中意外事故的损失数额，根据原告所提供的证据，同时依据本院(2019)冀0522民初866号民事调解书、（2020）冀0522民初17号民事判决书所查明的事实，可以认定损失的项目包括以下：医疗费17635.44元、误工费37660元、护理费8208元、营养费2250元、住院伙食补助费1200元、一次性伤残赔偿金28062元、鉴定及检查费2345元；关于后续治疗费，参照《司法鉴定意见书》，应酌定为4000元；关于被扶养人生活费，应根据原告提供的证据和本院(2019)冀0522民初866号民事调解书认定的数额，确定为9106.4元。关于交通费，因原告未提供任何证据，本院不予支持；关于精神抚慰金，依据保单中第四十二条第（八）项规定，属于保险人不负责赔偿的免责范围。以上经本院认定的损失数额累计后，已经超出了10万元的保险限额，因此，对于原告要求被告按照保险限额10万元给付保险金的请求，合法合理，予以支持。关于被告的其他辩称理由和依据，理据不足，本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第五十六条、第九十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告赵利辉保险赔偿金100000元。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取计1150元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司邢台中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邢台市中级人民法院。 审判员  刘雪昆 二〇二〇年六月二日 书记员  王楠楠