重庆市江北区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0105民初431号原告：湖北鑫发建设工程有限公司，住所地湖北省黄冈市团凤县团方大道22#，统一社会信用代码914211217881509356。法定代表人：吕大春，总经理。委托诉讼代理人：何乐，男，该公司员工。被告：周某，男，1971年3月25日出生，汉族，住重庆市綦江县。委托诉讼代理人：邓科，重庆渝綦律师事务所律师。委托诉讼代理人：王凤，重庆渝綦律师事务所律师。原告湖北鑫发建设工程有限公司与被告周某工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年1月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告湖北鑫发建设工程有限公司的委托诉讼代理人何乐、被告周某及其委托诉讼代理人邓科、王凤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告湖北鑫发建设工程有限公司向本院提出诉讼请求：判决原告不向被告支付一次性伤残补助金32972.4元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金61326元、停工留薪期工资10500元、住院期间护理费400元、住院伙食补助费32元、鉴定费400元、鉴定检查费105元、医疗费9615.85元、交通费500元。事实和理由：2017年9月16日，被告到原告施工现场从事杂工。2018年5月31日，被告在江北区唐家沱施工现场打井、清理井下碎石时，不慎被掉落的碎石砸伤。仲裁裁决认定的金额过高。被告周某辩称：仲裁裁决认定事实正确，请求判决原告按照仲裁裁决向被告支付工伤保险待遇。本院经审理认定事实如下：2017年7月5日，原告与被告签订期限自2017年7月5日起至2018年7月4日止的《劳动合同书》，约定原告聘用被告担任接触网工，被告的工资为每月3500元。被告在庭审中陈述，被告是2017年9月16日才入职。原告未为被告办理社会保险。2019年3月14日，重庆市江北区人力资源和社会保障局作出江北人社伤险认字〔2019〕388号《认定工伤决定书》。该决定书载明：“经调查核实：周某在湖北鑫发建设工程有限公司施工现场（重庆轨道交通四号线一期工程项目）从事杂工工作。2018年5月31日17时许，周某在唐家沱施工现场进行打井、清理井下碎石工作时，不慎被掉落的碎石砸伤全身多处。经重庆三博长安医院治疗诊断为：1.左足第2-4跖骨骨折；2.左足第3、4跖跗关节脱位；3.右踝皮肤挫裂伤；4.腰背部软组织挫擦伤。”该决定书认定周某受到的前述伤害为工伤。2018年5月31日至2018年6月30日，被告因前述工伤在重庆三博长安医院住院治疗。出院医嘱载明：“1。继续扶拐左足不负重行走，出院后1月、2月、3月、半年、1年摄片了解骨折愈合情况，据骨折愈合情况决定患肢负重及齐拐时机；2.一年以后，若骨折愈合，需再次手术取出内固定物；3.休息壹月，门诊随访。”2018年7月19日、2018年9月3日、2018年10月9日、2019年5月23日，被告到重庆三博长安医院对左足进行普通X线检查。被告为此支付医药费共计404.7元。2019年5月27日至2019年5月31日，被告在重庆三博长安医院住院治疗，进行了左足第2-4跖骨内固定装置取出术。被告为此支付了医药费共计7946.15元。2019年6月19日，重庆市江北区劳动能力鉴定委员会作出江北劳初鉴字［2019］374号《初次鉴定结论书》，鉴定结论为：被告伤残九级，无生活自理障碍。被告为此支付了鉴定检查费105元和鉴定费400元。2019年6月27日，原告以被告的住所地湖北省黄冈市团凤县团方大道22#为收件地址给原告邮寄了《解除劳动合同通知书》。2019年6月30日，原告收发室签收该邮件。《解除劳动合同通知书》载明，被告以原告在劳动合同履行期内未依法给被告缴纳社会保险费、未按合同约定提供劳动保护致使被告受伤、未给被告提供劳动条件、未足额支付被告劳动报酬等为由，通知原告立即解除双方之间的劳动合同。原告在庭审中认可按照3500元/月的工资标准计算被告的“本人工资”。原告于2019年7月1日向重庆市江北区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决原告支付被告医疗费9615.85元、一次性伤残补助金36794元、一次性工伤医疗补助金27255元、一次性伤残就业补助金61323元、住院期间护理费480元、住院期间伙食补助费200元、停工留薪期工资10500元、生活津贴24500元、交通费2000元、鉴定费400元、鉴定检查费105元。该委于2019年10月22日裁决原告支付被告一次性伤残补助金32972.4元（6106元/月×60%×9月）、一次性工伤医疗补助金27256元（6814元/月×4月）、一次性伤残就业补助金61326元（6814元/月×9月）、停工留薪期工资10500元（3500元/月×4月）、住院期间护理费400元（100元/天×4天）、住院伙食补助费32元（8元/天×4天）、鉴定费400元、鉴定检查费105元、医疗费9615.85元、交通费500元；驳回原告的其他申请请求。同时，裁决书载明，被告主张的复查费404.7元有复查报告和医疗费发票为证，该委予以主张；原告在仲裁庭审中认可被告就近医疗费1370元、二次手术医疗费7946.15元，该委予以主张，综上，原告应支付被告医疗费9720.85元，被告请求金额为9615.85元，该委支付9615.85元。原告在收到该仲裁裁决书后的十五日内提起本案诉讼。被告未针对该裁决书提起起诉。上述事实，有经庭审质证的认定工伤决定书、初次鉴定结论书、住院病历、检查报告、发票、劳动合同书、解除劳动合同通知书、EMS单、仲裁裁决书等证据以及当事人的陈述在卷佐证，足以认定。本院认为，被告在原告处工作期间受工伤，依法应当享受相应的工伤保险待遇。原告未为被告缴纳工伤保险，依法应由原告支付被告相应的工伤保险待遇。关于被告的“本人工资”标准，双方劳动合同约定被告的月工资为3500元，仲裁裁决按照3500元/月计算被告的“本人工资”，被告未针对仲裁裁决提起起诉，且在本案中明确表示认可仲裁裁决结果，原告也在庭审中表示认可按照3500元/月计算被告的“本人工资”。因此，本院按照3500元/月计算被告的“本人工资”。同时，《工伤保险条例》第六十四条规定，本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。而被告的“本人工资”3500元/月低于统筹地区职工平均工资60%，因此，应当按照统筹地区职工平均工资的60%计算。关于劳动关系是否已解除以及解除时间的问题，被告在原告处工作期间因工受伤，且原告未为被告办理社会保险，被告享有法定解除权。同时，一方解除劳动关系应当向对方做出明确的解除意思表示。本案中，被告于2019年6月27日以原告的住所地为收件地址给原告邮寄了《解除劳动合同通知书》，2019年6月30日，原告收发室签收该邮件，可视为被告已于2019年6月30日向原告送达了解除劳动合同通知书，双方的劳动关系至此解除。关于一次性伤残补助金，《工伤保险条例》第三十七条第（一）项规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级的，按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为九级伤残为9个月的本人工资。被告经鉴定伤残等级为九级，原告应支付被告一次性伤残补助金32972.4元（6106元/月×60%×9月）。关于一次性工伤医疗补助金，根据《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条的规定，九级伤残以解除劳动关系之日的重庆市上年度职工月平均工资为基数计发4个月，故原告应支付被告一次性工伤医疗补助金27256元（6814元/月×4月）。关于一次性伤残就业补助金，根据《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条的规定，九级伤残以解除劳动关系之日的重庆市上年度职工月平均工资为基数计发9个月。故原告应支付被告一次性伤残就业补助金61326元（6814元/月×9月）。关于停工留薪期工资，根据被告的伤情诊断，按照《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》对应的停工留薪期应为3个月，故原告应支付被告停工留薪期工资10500元（3500元/月×3个月）。关于住院期间护理费和住院伙食补助费，《工伤保险条例》第三十三条第三款规定,生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。原告已支付被告第一次住院期间的护理费和伙食补助费。对于被告第二次住院期间的护理费，结合被告的伤情，本院酌情按100元/天计算被告住院期间护理费400元（100元/天×4天）。重庆市人力资源和社会保障局《关于（修订）实施有关政策问题的通知》第四条规定，2011年1月1日起职工住院治疗工伤的伙食补助费标准按每人每天8元标准执行，故对被告要求的住院伙食补助费，本院按8元/天予以主张，故原告应支付被告第二次住院的伙食补助费32元（8元/天×4天）。关于鉴定及检查费的问题，《重庆市工伤保险实施办法》第二十四条规定，未参加工伤保险发生的劳动能力鉴定费及鉴定检查费用由用人单位承担。被告于鉴定期间产生的放射费应当属于鉴定检查费，据此，鉴定费400元及鉴定检查费105元，应由原告承担。关于医疗费，被告的复查费404.7元和第二次住院治疗的医药费7946.15元有病历、报告、医药费票据证明；被告主张的其余医药费，原告在仲裁庭审中予以认可。故，被告主张的医药费9615.85元，原告应予支付。关于交通费，《工伤保险条例》第三十条第四款规定，职工住院治疗工伤，经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。由此可知，支付交通费的条件须包括经医疗机构出具证明、到统筹地区以外就医。被告未到统筹地区外就医故，被告关于交通费的主张，本院不予支持。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条第（一）项、第六十四条之规定，判决如下：一、原告湖北鑫发建设工程有限公司不支付被告周某交通费500元；二、驳回原告湖北鑫发建设工程有限公司的其他诉讼请求；三、原告湖北鑫发建设工程有限公司于本判决生效后十日内支付被告周某一次性伤残补助金32972.4元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金61326元、停工留薪期工资10500元、住院期间护理费400元、住院伙食补助费32元、鉴定费400元、鉴定检查费105元、医疗费9615.85元；四、驳回被告周某的其他仲裁申请请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，由原告湖北鑫发建设工程有限公司负担，并于本判决生效后十日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审判员  施芳群二〇二〇年六月二十四日书记员  周 砚