湖北省武汉市硚口区人民法院民 事 判 决 书（2020)鄂0104民初1050号原告：杨金玲，女，汉族，1979年8月10日出生，武汉市人，居民身份证住址：武汉市江岸区，委托诉讼代理人：冯蓓蓓，湖北威德律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：王雄武，武汉市武昌区楚天法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：张志勇，男，汉族，1976年9月18日出生，汉川市人，居民身份证住址：湖北省汉川市，被告：武汉天驭灵动生活网络技术有限公司，住所地：武汉东湖新技术开发区武大科技园国家地球空间信息产业基地二期南主楼二单元10层04-1。负责人：刘智，系该公司总经理。委托诉讼代理人：易洞宾，湖北正康律师事务所律师（特别授权）。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，住所地：南京市玄武区龙蟠中路69、37号。负责人：娄伟民，系该公司总经理。委托诉讼代理人：邓兴旺，湖北斯洋律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：黄李应，上海恒量（南京）律师事务所律师（特别授权）。原告杨金玲与被告张志勇、武汉天驭灵动生活网络技术有限公司（以下简称天驭公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保公司）交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员程庆元独任审判，于2020年5月21日公开开庭进行了审理。原告杨金玲委托诉讼代理人王雄武；被告张志勇；被告天驭公司委托诉讼代理人易洞宾；被告人保公司委托诉讼代理人邓兴旺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨金玲诉称，2019年4月20日20时20分许，被告张志勇驾驶电动自行车与驾驶电动自行车的原告杨金玲在武汉市解放大道太平洋路口发生交通事故，造成原告杨金玲受伤。原告杨金玲当即被送往湖北省第三人民医院进行救治。此事故经武汉市公安局硚口区交通大队下达道路交通事故认定书：被告张志勇承担事故全部责任，原告杨金玲不承担事故责任。被告武汉天驭灵动生活网络技术有限公司系被告张志勇的雇主单位，被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司系配送人员雇主责任险承保单位。现原告为维护自己的合法权益诉至法院，请求判令：1、判令被告赔偿原告损失166127.8元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。被告张志勇、天驭公司辩称：1.交通事故属实；2.赔偿标准由保险公司核算，赔偿金额由保险公司承担；3.被告张志勇与原告杨金玲之间有协议，双方约定原告放弃向被告张志勇主张权利，所以原告不应当向被告张志勇、天驭公司主张权利追偿。被告人保公司辩称：1、被告在我司投保雇主责任险，本次是机动车交通事故责任纠纷，不是同一法律关系，我司不是本案适格被告，请法院驳回对我司的起诉。原告杨金玲为支持其诉请，向本院提交如下证据：证据一、交通事故认定书，证明事故的发生和责任划分证据二、驾驶人信息、保单，证明被告主体适格证据三、病例资料和医疗费发票，证明原告受伤住院44天，产生医疗费32789.76元，器具费128元。证据四、司法鉴定意见书和鉴定费发票，证明原告伤残等级十级，后续医疗费为人民币3500元或据实赔付，误工期180日，护理时间90日，营养期60日，鉴定费2300元。证据五、银行流水、营业执照，证明原告伤前正常工作，平均工资约为200元/天，伤后存在误工损失。证据六、原告身份证、户口本复印件，证明原告为非农业户口，残疾赔偿金应按城镇标准赔偿。经庭审质证，被告张志勇、天驭公司、人保公司对原告提交证据一、二、六没有异议，对证据三真实性没有异议，对器具费不认可；对证据四保留重新鉴定的权利，由保险公司在庭后5日内向本院提交书面申请，逾期视为放弃；对伤残等级不认可；对证据五认为应该有纳税证明等，误工费被告人保公司不赔，被告张志勇、天驭公司对证明目的有异议，因原被告有协议，故原告不应向被张志勇、天驭公司追偿。被告张志勇为支持自己的抗辩意见，向本院提交协议一份，证明与原告就赔偿达成协议，原告不再向被告张志勇索赔。经庭审质证，原告杨金玲对被告张志勇提交的证据真实性没有异议，但对证明目的有异议，这份协议签订时间是事故发生第二日，伤者杨金玲在没有确定具体伤情赔偿金额时，被告张志勇以已投保，保险全额赔付为由，双方签订协议，协议约定保险公司承担赔偿责任，被告张志勇不承担赔偿责任。原告经伤情鉴定为伤残等级10级，后才发现保险条款，协议内容对于伤者而言明显违反法律公平原则，在订立合同时显失公平，符合《合同法》第54的情形，属于可撤销合同，请法院不予采信，被告张志勇、天驭公司应该在保险赔偿限额外共同承担原告的实际损失。被告天驭公司、人保公司对被告张志勇提供的证据无异议。被告天驭公司，为支持自己的抗辩意见，向本院提交被告人保公司邮件发给其雇主责任险理赔指南电子版一份，证明原告的赔偿应该由保险公司在保险范围内承担保险责任，第7页理赔标准的10%是赔偿系数，而不是最高赔偿限额。第7页显示应该按当地法院规定的标准进行人身损害赔偿。经庭审质证，原告杨金玲对该证据没有异议，认为人身损害赔偿标准应该按湖北省人均收入统计标准34455*20*10%赔偿。被告张志勇对该证据没有异议。被告人保公司对该证据真实性有异议以及对该证据系被告人保公司发给被告天驭公司的真实性也有异议，认为这个理赔指南没有任何公章，对在保险行业协会备案的保险条款进行了更改，庭后需要核实。被告人保公司为支持自己的抗辩意见，向本院提交保险条款及附加险条款以及美团外卖雇主责任险说明，证明第三者责任险伤残赔偿应按照伤残赔偿额度表计算，十级伤残赔偿额度为1%。经庭审质证，原告杨金玲对该证据三性均有异议，1该证据不能证明此条款就是与被1、2签订保险合同时签订的条款，2本证据中有一个雇主责任保险1999款中，附表所规定本表中所指伤残标准参照国家标准GB/T16180-2006职工工伤及职业病伤残程度鉴定中之标准制定，其又在美团外卖雇主责任险里对伤残赔偿金约定伤残赔偿金的计算方法按照最高院最高检发布的人体损伤伤残程度分级比例计算伤残赔偿金。此证据前后矛盾，适用标准不统一，所以对该证据三性均不认可。被告张志勇、天驭公司对被告人保公司提交的雇主责任保险1999版真实性有异议，我方已经举证被告人保公司已经向被告天驭通过电子邮件方式发送的雇主责任险理赔指引，该指引首页用红字标注2018年10月1日后的案件适用本标准，也就是本案保险公司应该按照该标准适用雇主责任险理赔，不应适用1999版。所以对该证据不认可。对上述无异议的证据，本院予以采信；对有异议的证据，将结合庭审综合评判。本案经庭审举证、质证，并结合双方当事人陈述，本院查明以下事实：2019年4月20日20时20分，被告张志勇驾驶无号牌电动自行车与原告杨金玲驾驶无号牌电动自行车在解放大道太平洋路口上行50米发生道路交通事故，致原告杨金玲受伤，两车受损。武汉市公安局硚口区交通大队出具道路交通事故认定书，认定被告张志勇承担事故全部责任，原告杨金玲无责任。事故发生后，原告杨金玲被送往湖北省第三人民医院住院治疗44天，产生医疗费32789.76元，器具费128元。2019年9月20日，武汉福田爱民司法鉴定中心出具武福爱【2019】临鉴字第2404号鉴定意见书，鉴定意见为：原告伤残等级十级，后续医疗费为人民币3500元或据实赔付，误工期180日，护理时间90日，营养期60日。庭审中，被告人保公司要求保留重新鉴定的权利，因庭审后5日内未向本院提交重新鉴定的申请，故本院采信原告杨金玲提交的伤残鉴定意见书。另查明，事故发生后的第二天，原告杨金玲与被告张志勇签订了一份协议，协议约定被告张志勇承担事故全部责任，原告杨金玲不承担事故责任。被告张志勇需配合原告杨金玲提供相应的证据材料进行索赔，在与保险公司调解或经法院调解（判决），相关法律文书生效后，超过被告张志勇投保的保险合同赔偿以外的需被告张志勇承担的赔偿款项，原告杨金玲承诺不再以任何方式向被告张志勇追偿。再查明，被告张志勇系美团骑手，被告天驭公司向被告张志勇提供送餐服务信息，被告天驭公司为被告张志勇在被告人保公司处投保了雇主责任险。原告杨金玲伤前从事房屋销售工作。现原告因此事故请求被告赔偿：医疗费32789.76元、后期治疗费3500元、住院伙食补助费2200元、营养费3000元、残疾赔偿金68910元、误工费36000元、护理费10800元、交通费1500元、辅助器具费128元、精神抚慰金5000元、法医鉴定费2300元，合计166127.8元。本院认为，被告张志勇驾车时有其他妨碍安全行车的行为，是事故发生的直接原因，道路交通事故认定书已认定被告张志勇负此事故的全部责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”规定，原告杨金玲因此事故所产生的损失应当得到赔偿。关于被告人保公司作为本案被告主体是否适格的争议。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。”原告杨金玲作为本案商业保险合同的第三者和侵权责任纠纷案件的赔偿权利人，依法有权对作为保险人的人保公司主张权利，本案对侵权之诉和保险合同之诉一并审理没有违反法律规定，被告人保公司作为本案被告主体适格。被告天驭公司为被告张志勇在被告人保公司投保了雇主责任险附加第三者责任，保险合同约定：在保险期间内，被保险人及其指定的雇员在中华人民共和国境内为“美团”、“美团外卖”提供配送服务的过程中发生意外事故（含交通事故），造成第三者人身伤亡或财产损失，对依照中华人民共和国法律应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：1、第三者人身伤亡赔偿限额40万元。（本保单项下列明的“死亡保险金”“伤残保险金”“医疗费用”意外的项目和费用均为除外责任：包括但不限于误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、精神损害赔偿、赡养费、保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费及部分自付的药品和诊疗项目等。）2、第三者的财产损失赔偿限额5万元……。事故发生时在保险期间内，故被告人保公司应根据合同约定在雇主责任保险附加第三者责任承保范围内承担赔偿责任。关于除保险合同赔付以外需被告张志勇承担的赔偿款，原告杨金玲能否向被告张志勇追偿的争议，本院认为，交通事故人身损害赔偿不同于一般的民事法律关系，交通事故损害赔偿是比较复杂的纠纷，涉及众多法律、医学、国家政策等专业性的知识。事故发生后，原告杨金玲在未做伤情鉴定，对其伤势缺乏正确的认知和预见，不了解对方投保的商业保险具体赔付内容的情况下，与被告张志勇签订了放弃向被告张志勇追偿保险合同赔偿以外的赔偿款的协议，现在原告杨金玲经过伤残鉴定，其伤残程度评定为十级，而被告张志勇投保的雇主责任险附加第三者责任险免除责任包括但不限于误工费、营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、牙齿整形费、牙齿修复费、镶牙费、护理费、交通费、食宿费、丧葬费、抚养费、精神损害赔偿、赡养费、保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费及部分自付的药品和诊疗项目等，继续履行本协议对原告杨金玲显失公平，现原告杨金玲请求按照其实际损失向被告张志勇追偿除保险合同赔付以外的赔偿款，本院予以支持。关于被告天驭公司是否应当承担赔偿责任的争议，本院认为，被告张志勇系美团外卖骑手，被告天驭公司系美团外卖配送服务商。外卖骑手的配送行为实质上是在现有技术条件下通过自身劳务实现商品或者服务在一定时空范围内的位移，其配送行为亦未引发配送商品或者服务的性质改变或价值变化，其交付的仅仅是配送劳务本身而非工作成果，被告张志勇与被告天驭公司本质上系雇佣关系，对被告天驭公司辩称的其与被告张志勇系承揽关系的辩称意见，本院不予支持。被告张志勇在配送过程中发生交通事故致使原告杨金玲受伤，其应承担的侵权责任依法由被告天驭公司承担。结合鉴定结论及《2019年湖北省道路交通事故人身损害赔偿标准》，本院经审核后认定，原告杨金玲因本次交通事故所产生损失：医疗费32789.76元、后期治疗费3500元、住院伙食补助费2200元、营养费3000元、残疾赔偿金68910元、误工费15975元、护理费9585元、交通费500元、辅助器具费128元、精神抚慰金1000元、法医鉴定费2300元，合计139887.76元。关于原告的误工损失，本院参照居民服务业行业标准计算。据此，本院根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司赔偿原告杨金玲医疗费32789.76元、后期治疗费3500元、残疾赔偿金68910元，合计人民币105199.76元。二、被告武汉天驭灵动生活网络技术有限公司赔偿原告杨金玲人民币34688元。三、驳回原告杨金玲其他诉讼请求。案件受理费565元由被告张志勇负担。此款已由原告预付，被告张志勇在本判决生效后将此款支付给原告杨金玲。上述应付款项于本判决生效后三十日内支付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  程庆元二〇二〇年六月九日书记员  黄 艺