上海市宝山区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）沪0113民初6111号 原告：方耀西，男，1947年3月2日生，汉族，住上海市静安区。 委托诉讼代理人：吕静文，上海市银星律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蔡海燕，上海市银星律师事务所律师。 被告：上海金色晚年护理院，住所地上海市宝山区。 法定代表人：潘马发，院长。 委托诉讼代理人：朱宇峰，上海市汇盛律师事务所律师。 原告方耀西与被告上海金色晚年护理院健康权纠纷一案，本院于2020年4月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方耀西的委托诉讼代理人吕静文、蔡海燕、被告上海金色晚年护理院的委托诉讼代理人朱宇峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方耀西向本院提出诉讼请求：判令被告上海金色晚年护理院赔偿原告医疗费人民币(以下币种均为人民币)8,888.67元(已扣除医保统筹部分)、住院伙食补助费200元(20元/天×10天)、交通费500元、护理费21,800元(住院期间1000+鉴定期限内护理费20,800元)、营养费6,000元(40元/天×150天)、器具费(轮椅)883元、精神损害抚慰金4,000元、鉴定费2,550元、律师费8,000元、杂费138.85元(尿布)。事实和理由：2019年4月16日，原告因其年迈且患有XXX疾病，需专人看护，经家人送至被告处，接受护理服务，双方签署住院协议书，被告提供护理等级为二级护理。2019年4月27日下午3点半左右，原告因尿急要上厕所，因其本身患有XXX疾病，上厕所需要有人搀扶。在持续呼叫护工无人回应的情况下，原告只能独自起身前往厕所，加之地滑潮湿，原告摔倒在地。后原告被送至上海长征医院，被诊断为“右股骨假体周围骨折”，采取保守治疗，未进行手术。2019年5月8日原告出院暂转至被告处接受护理。2019年6月29日原告被家人接回。现原告卧床不起，生活完全不能自理。原告认为，被告未尽看护义务导致原告严重摔伤，且被告对此次摔伤未妥善处理，对原告及家人都造成了重大的伤害，故诉至法院。 被告上海金色晚年护理院辩称，原告系被告处的二级护理服务对象，但原告摔倒并非护理不当导致，被告对原告陈述摔倒经过不予认可，原告并未呼叫护工，当时地面也不潮湿，原告长期患有XXX疾病，身体机能退化，此次事故是因原告自行站立走入房间时因腿脚无力导致摔倒，超出被告的预见范畴和干预能力，与被告无关，被告不存在过错，故不同意承担赔偿责任。对具体赔偿项目和金额：医疗费，对于长征医院遗失票据部分不认可，对2019年6月29日救护车费不认可，对护理院的发票1,180元不认可，要求扣除医保统筹及总工会报销的部分；住院伙食补助费，认可；交通费，无相关证据，且已有救护车费用，不予认可；护理费，有护理费票据的住院期间护理费无异议，无票据的部分，标准认可50元/天，期限以鉴定结论扣除10天计算；营养费认可30元/天，期限认可；残疾辅助器具费，原告本就患有帕金森综合症，购买轮椅并非因为本起摔伤事故，另购买者也非原告本人，故不认可；精神损害抚慰金，原告未达到伤残等级，不认可；鉴定费，无异议；律师费，认可3,000元；杂费，不认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，包括：上海金色晚年护理院住院协议书、公安局接报回执单、视频、被告分级护理制度照片、病历卡、出院记录、出院证、长征医院证明、医疗费发票、处方签、药房发票、鉴定意见书、鉴定费发票、陪护服务费发票、陪护工派工单、入院通知书、聘请律师合同、律师费发票，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 一、被告系民办非企业单位，原告入住被告处，护理级别为二级护理。被告分级护理制度中对二级护理的规定是“二级护理包含(一)病情稳定，仍需卧床的患者；(二)生活部分自理的患者。护理包括以下要点：(一)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(二)根据患者病情，测量生命体征；(三)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(四)根据患者病情，正确实施护理措施和案件措施；(五)提供护理相关的健康指导”。 二、2019年4月27日15时31分45秒许，坐在房门外走廊处的原告开始起身，32分16秒许，开始向房间方向走去，32分22秒原告走进房间门，32分28秒时，原告从房门口向走廊方向向后摔倒。从原告起身至摔倒过程中，可见走廊中有护理人员来回走动，未见有人上前搀扶或询问原告。 三、原告因本次摔伤支付医疗费8,660.73元(已扣除住院期间医保统筹部分)，2019年4月28日至2019年5月8日期间在上海长征医院住院10天，住院期间原告支付护理费1,000元，2019年5月8日至2019年6月29日原告入住被告处治疗护理共51.5天。原告为处理事故、诉讼等所需，支付了一定数额的交通费和律师费。 四、经司法鉴定科学研究院司法鉴定，鉴定意见为：原告右髋部外伤，致右人工髋关节转换术后假体周围新鲜骨折，对其本次外伤前的原有残疾无加重作用，即尚未达到人体损伤致残疾程度，伤后休息270日，护理270日，营养150日。原告为此支付鉴定费2,550元。 审理过程中，原告为证明其主张，还向本院提供了下列证据，被告进行了质证：(1)地面录像视频，系原告家属在事发后2019年11月12日去被告处拍摄，证明地面湿滑，被告未作警示标志。被告对该证据不认可，认为地面反光不代表湿滑，且原告系事后拍摄视频，与本案无关联，事发时不存在地面湿滑情况；(2)被告官网截屏，证明被告在官网介绍，其服务达到一级医院的水平，承诺全院布设监控系统，其医生、护士24小时值班，但原告是在大厅摔倒的，却没有近距离的监控，只有远距离的监控视频，被告在大厅相对人流量比较密集的地方未配摄像头是不合常理的，且原告送医过程中只有一名司机，并无医护人员，被告违反了其在官网的承诺。被告对该证据真实性无异议，但认为事发区域不在大厅，是在走廊的西侧，事发在角落处，因此监控视频较远，不够清晰，但不能要求被告在任何区域都设立近距离的监控，另关于护理服务，被告提供的服务符合其宣传的水平；(3)2019年11月11日气床垫发票，证明原告购买气床垫花费228元，被告对该证据不予认可；(4)2019年12月27日购买轮椅发票，证明原告购买轮椅花费883元，被告对该证据不认可；(5)2019年7月和2019年11月网络订单截屏，证明原告花费杂费138.85元，用于购买纸尿垫，被告对该证据不认可；(6)2019年4月16日至2019年4月28日、2019年5月8日至2019年6月29日发票费用明细，证明原告系二级护理，被告对该组证据真实性无异议，但认为与本案无关。 审理过程中，本院至被告处事发现场进行调查，被告工作人员表示原告行走不便，平时活动都有人搀扶，事发当时，原告坐在走廊的一把椅子上，他自己起身走到房间门口时，向外摔倒坐在地上。 本院认为，根据法律规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案的争议焦点为被告对原告摔倒受伤的损害结果是否应当承担侵权责任。事发当天视频显示，原告自走廊处起身至开始向房门走去，持续了半分钟，走到房门口很快就向外摔倒，明显系走路不稳所致。原告虽系帕金森症患者，但头脑清醒，对自身行为及后果应有一定认知，对自身疾病及活动能力有清楚认知，且对地面湿滑等主张无证据证明，故原告对其自行走路摔倒以致受伤应承担主要责任。同时，被告亦清楚原告因疾病行动不便，入住被告处后，双方约定为二级护理，被告也确认原告平时活动都有人搀扶，然事发时，自原告起身至摔倒的整个过程中，并未见走廊中来往的护理人员有上前搀扶或询问的动作，故本院认为被告并未尽到对原告妥善照顾的义务，应对原告摔倒受伤承担次要责任。结合本案实际情况，本院酌情确定被告的赔偿比例为40%。 关于原告主张的各项赔偿费用：1.医疗费，根据在案证据及合理性，剔除统筹支付部分，本院确认医疗费8,660.73元(含2019年5月8日至2019年6月29日期间原告入住被告处治疗护理费用)；2.住院伙食补助费200元、鉴定费2,550元，双方并无异议，本院予以确认；3.营养费，根据鉴定结论，本院确认4,500元；4.护理费，住院期间原告支付护理费1,000元，系原告实际损失，本院予以支持，2019年5月8日至2019年6月29日原告入住被告处治疗护理共51.5天，相应期间护理费用已包含在前述医疗费中，结合鉴定结论、原告实际损失和被告意见，本院确认护理费共计11,425元；5.交通费，酌情支持300元；6.律师费，酌情支持2,000元；7.精神损害抚慰金，于法无据，不予支持；8.器具费和杂费，原告分别主张883元和138.85元，本院结合伤情和实际需要，予以确认。上述费用共计30,657.58元，应由被告承担12,263元。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条之规定，判决如下： 一、被告上海金色晚年护理院于本判决生效之日起十日内赔偿原告方耀西医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、器具费、杂费、鉴定费和律师费共计12,263元； 二、对原告方耀西的其他诉讼请求，不予支持。 负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取562元，由原告方耀西负担337元，由被告上海金色晚年护理院负担225元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。 审 判 员 王国侠 二〇二〇年六月二十三日 法官助理 张萍萍 书 记 员 张萍萍 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 …… 第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 二、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。