江苏省泰州市海陵区人民法院             民 事 判 决 书                               案号：（2020）苏1202民初18号                       案由：机动车交通事故责任纠纷                       是否缺席：否                                                                   当                                     事                                     人                       原告                       原告：陈怀扣，女，汉族，1953年11月5日生，居民身份号码321020195311053024,住泰州市海陵区城东街道窑头村七组198号。             委托诉讼代理人：赵善民，泰州市红旗良种场法律服务所法律工作者。                               被告                       被告：严冰，男，汉族，1969年11月3日生，居民身份号码321088196911030055,住泰州市海陵区九龙镇界沟村2-8号。                               被告                       被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司，住所地泰州市江洲南路115号。             责任人：丁永磊。             委托诉讼代理人：林文虎，江苏恒乐律师事务所律师。                               诉讼                         请求                       1、判令被告共同赔偿原告交通事故损失213007.80元；             2、诉讼费、鉴定费由被告承担。                                                                                                       事             实             与             理             由                       2018年3月5日4时10分左右，被告严冰驾驶苏M2V6xx轿车由西向东行驶至森园路韩桥，与前方推自行车的陈怀扣发生事故，致陈怀扣受伤，两车受损。泰州市公安局交通警察支队海陵大队认定：严冰负本案事故的全部责任、陈怀扣无责任。陈怀扣受伤后被送至泰州市第四人民医院（泰州市脑科医院）治疗，伤情诊断为骨盆多发骨折、右骶髂关节半脱位、双侧硬膜下出血、左侧额颞叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、头皮血肿、颜面部软组织损伤、双手软组织伤。诉讼前，原告申请对伤残等级及三期进行鉴定，经泰州市保险纠纷第三方调解工作室委托，常州市德安医院司法鉴定所于2019年4月17日作出德安司鉴所【2019】临鉴字第311号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人陈怀扣因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；骨盆两处以上骨折，畸形愈合构成十级残疾。需设置的误工期以240日为宜；护理期以90日为宜，期限1人护理；营养期以90日为宜。             事故发生时，苏M2V6xx轿车在中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司投保了交强险和1000000元商业三者险，覆盖不计免赔。                                           赔             偿             项             目                                   损失项目                       认定数额                       依据、计算方式                               住院伙食补助费                       720元                       标准按20元每天，住院天数根据原告主张及医疗费发票为20*36。                               营养费                       1800元                       标准按20元每天，期限根据鉴定意见（20*90）                               护理费                       7200元                       标准按80元每天，期限根据鉴定意见80*90。                               误工费                       0元                       原告已达法定退休年龄，其所提供证据不足以认定用工及发放工资的标准和方式，主张误工事实依据不足。                               残疾赔偿金                       165249.50元                       标准按（23836+5636）*1.78*15*21%元/每年，根据鉴定意见确定的伤残等级及原告主张计算15年。                               精神抚慰金                       10500元                       根据伤残等级酌情确定。                               交通费                                   400元                                   根据原告住院治疗及鉴定所需，酌情认定。                               财产损失                       200元                       根据事故责任认定书及定损酌定。                               合计                       186069.5元                                                                               判             决             理             由                       公民的生命权、健康权受法律保护。原告因交通事故受伤、财产受损，有权得到赔偿。上述损失，因苏M2V6xx轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司处投保了交强险，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州中心支公司在交强险范围内赔偿110200元，超出的损失75869.5元，根据事故责任，应由被告严冰承担全部的赔偿责任，即赔偿原告75869.5元。因苏M2V6xx轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司处投保了商业三者险及不计免赔，被告严冰应赔偿原告的75869.5元，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市分中心支公司依据商业三者险合同约定予以赔偿。被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市分中心支公司认为案涉车辆初始登记时间为2011年11月，6年免检期截止时间为2017年11月，在事故发生后15天即2018年3月 20日进行年检，事故发生时，被告车辆已经逾期年检5个月，依据商业险合同约定，属于保险理赔的免责范围。对此，首先保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出说明,未作提示或者说明的，该条款不产生效力。本案中，保险公司只是辩解在保险单中“投保人声明”栏中有投保人签字确认，未提供其以何种方式、何种形式向投保人严冰履行了提示及实质性、具体化的、明确的告知义务，故该免责条款无效；其次被保险车辆未按期年检，并非有效促成出险事故发生的原因，并未明显增加交通事故的风险发生的概率。综合考量投保人的正当预期、事故发生的原因、社会公众的普遍认知等因素，案涉事故不属于免除保险责任的情形。终上，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司在交强险和商业三者险限额内共承担186069.5元的赔偿责任。                                                                                                                   判             决             事             项                       依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定判决如下：             一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告陈怀扣赔偿款186069.5元。             二、驳回原告陈怀扣的其他诉讼请求。             如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。             本案受理费1466元，鉴定费4815元，合计6281元，由原告陈怀扣负担275元，被告严冰负担6006元（原告已预交，被告严冰于本判决生效之日起十日内迳交原告6006元）。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提交副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。                                     审 判 长 董 毕             人民陪审员 周 秋 萍             人民陪审员 许 年 娣                                                 二〇二〇年六月三十日                         书 记 员 陈 澄                                                                            相关法律及司法解释条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： (一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 (二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。